广东省博罗县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1322民初1673号原告：李兆明，男，汉族，1990年2月23日出生，身份证住址：广东省五华县********湖，身份证号码：441************473。委托诉讼代理人：陈健，广东旭利律师事务所律师。委托诉讼代理人：张秀武，广东金卓越律师事务所律师。被告一：戴元葵，男，1973年12月26日出生，住址：广东省博罗县******委会牛田岭小组，身份证号码：441************617。被告二：安华农业保险股份有限公司广东分公司，营业场所：广州市天河区*******第12层自编04-05房，统一社会信用代码：91440101MA59JK520Y。负责人：孙占江。委托诉讼代理人：张淑萍，女，汉族，1981年12月28日出生，身份证住址：广东省佛山市南海区********************，身份证号码：440************926。原告与被告一、被告二机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告的委托代理人张秀武、被告一戴元葵到庭参加诉讼，被告二华安农业保险股份有限公司广东分公司经本院送达开庭传票未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告的诉讼请求:1、请求法院依法判令由被告二在粤L*****号车投保的交强险限额内及其商业险的第三者限额内赔付原告334026.3元（医疗费64907元、检查费2322.3元、伙食费6100元、营养费1000元、护理费9150元、交通费2000元、精神损失费10000元、伤残赔偿金115088元、后续治疗费20000元、误工费61333元、购买矩形器具618元、被抚养人生活费38508元、鉴定费3000元），被告一承担连带赔偿责任。（精神抚慰金在交强险优先赔付）2、本案诉讼费由二个被告承担。被告二对原告的诉讼请求争议为：一、肇事车辆粤L*****在答辩人处投保了交强险和商业三者险（保额为100万元，含不计免赔），事故发生在保险有效期间。二、根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，答辩人依法不承担诉讼费用。三、对原告的各项诉讼请求有异议：1.原告住院期间使用医保自费项目合计6856.42元，按合同约定答辩人不予赔偿。2.后续治疗费过高，且未实际发生。3.营养费过高，且原告未提供医疗机构加强营养的证明。4.护理费过高，原告未提供医疗机构需要护理的证明及陪护收费凭证，依原告伤情仅需部分护理，核定61天*150元*40%得3660元为适。5.误工费，原告提供个人银行流水与出具不明来源的“现金工资单”所示“工资”不相符，且无个人所得税缴纳凭证证实原告提供现金工资单收入真实性。原告无有效证据证明其实际合法收入情况，应按广东省2018年全省城镇居民人均可支配收入（一般地区）42066元/年标准计赔为适。6.残疾赔偿金，原告未提供在深圳居住满一年以上的居住证，不能证明其长期固定在深圳居住及消费，原告伤残赔偿金计赔标准应按受诉法院所在地惠州市*******民人均可支配收入计算。7.被扶养人生活费，根据原告提供村委会证明及户口本证明，李少青长期居住地为广东省五华县*******湖属于农业家庭，应按广东省2018年农村居民人均年生活消费支出17168元/年标准计算。8.精神损害抚慰金过高，请法院酌情减少。9.鉴定费，伤残鉴定费、后续医疗费及三期鉴定属于原告的举证成本，应由原告自行承担。10.交通费过高，且没有提供因本次交通事故实际发生的交通费用票据，应依法驳回。11.矫形器具费，非必要发生医疗费用，原告未提供医疗机构出具需使用证明，应予驳回。被告一对原告的诉讼请求争议为：我方为原告治疗垫付了费用20000元，要求保险公司返还上述垫付费用。其他答辩意见与被告二的答辩意见一致。本院查明的事实本院经审理查明，2019年9月8日19:00，被告一戴元葵驾驶粤L*****号牌小型越野客车在G324线博罗县**********口与李兆明驾驶的粤L*****号牌摩托车发生碰撞，造成李兆明受伤及车辆损坏的交通事故。博罗县公安局交警大队作出第441************952号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告一戴元葵负事故全部责任，原告李兆明不负事故责任。原告受伤后被送往博罗县人民医院门诊检查，花费1914.3元；当天即转至惠州市**人民医院检查、住院治疗，共住院61天，其中门诊检查费408元、住院医疗费64907元。出院医嘱：全休叁个月，低脂饮食，建议继续住院或门诊康复治疗及功能锻炼，继续改善右膝及右第一掌指及腕掌关节活动度，适当提升右下肢及骨盆带周围肌力，暂避免过度活动；住院期间留陪一人，出院后继续加强营养；出院后3、6、12月定期复查盆骨+右股骨+右手正侧位片；术后一年返院至骨科复查，评估是否拆除内固定。原告出院后，因复查需要医院门诊检查费用共花费477.5元。在事故当天，被告一戴元葵为原告治疗垫付费用20000元。2020年2月26日，本院通过摇珠选定广东西湖司法鉴定中心对原告伤残等级进行鉴定，该所于2020年3月13日作出如下鉴定意见：1.被鉴定人李兆明右股骨上段骨折内固定术后，构成十级伤残。2.被鉴定人李兆明后续医疗费用评估为20000元。原告为此鉴定支付费用3000元。被告一是粤L*****号车的登记车主；粤L*****号车在被告二处投保交强险，赔偿限额为122000元，投保了商业第三者责任险，赔偿限额为100万元（含不计免赔）；事故发生在保险期内。原告向本院提供了深圳市龙华新区观澜锦纳建材商行的营业执照、用工合同书、单位证明、深圳市社会保险历年参保缴费明细表（个人）、深圳市社会保险参保证明及工资单和中国建设银行个人账户收入交易明细，用以证明事故发生前，原告在深圳市龙华新区观澜锦纳建材商行工作，从事挖掘机司机一职，工资为10000元/月。李少青（1958年8月8日出生）系原告父亲，育有子女二人。本院判决理由和结果本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，交警部门认定被告一负事故的全部责任，原告不负事故责任，符合法律规定，本院予以采信。粤L*****号车在被告二处投保了交强险和商业第三者责任险，所以，本案交通事故造成原告的损失，首先由被告二在交强险的赔偿限额内予以赔偿，精神抚慰金优先赔付；不足部分，由被告二在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告一予以赔偿。本次事故造成原告的损失应按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算，具体计算如下：1.医疗费。原告因交通事故受伤门诊检查及住院治疗共花医疗费用67706.8元，有医疗费收费票据佐证，现请求赔偿医疗费用，本院予以支持。2.检查费。原告请求的检查费实为住院前门诊检查及出院后门诊复查费用，本院已将该费用纳入医疗费一项中处理，不重复支持。若原告起诉后因复查继续产生医疗费用，可待费用实际发生后凭医疗收费票据另行主张。3.后续治疗费。医嘱证明原告需拆除内固定，经鉴定评估后续医疗费用20000元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，本院予以支持。4.营养费。医嘱加强营养，且原告因事故造成十级伤残，本院酌情支持营养费500元。5.住院伙食补助费。原告住院时间为61天，住院伙食补助费按100元/天计算为6100元。6.残疾赔偿金。原告提交了深圳市社会保险历年参保缴费明细表（个人）和深圳市社会保险参保证明，主张其在事故发生前一直在深圳市*住、生活，要求按深圳的赔偿标准计算残疾赔偿金，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，依法对原告该诉讼请求不予支持。原告构成十级伤残，其残疾赔偿金为84132元（42066元/年×20年×10%）。7.残疾辅助器具费。原告股骨骨折，其在治疗期间购买矫形器具有必要性与合理性，且有发票证明该费用已实际产生，本院对原告诉请的购买矫形器具费618元予以支持。8.被扶养人生活费。被扶养人李少青于1958年8月8日出生，计至原告定残之日已年满61周岁7个月，生活费计算为26594元（28875元/年×18.42年×10%÷2人）。9.护理费。原告受伤住院治疗61天，医嘱证明住院期间留陪人一人，护理费按150元/天的标准计算为9150元。10.交通费。鉴于原告受伤后住院治疗及出院后门诊检查，有交通费的发生是合理的，根据原告的住院天数及路程，本院酌情支持1500元。11.误工费。原告提供了劳动合同和工资单，证明其受伤前工作收入为10000元/月，原告于2019年9月8日受伤，误工时间计算至定残前一天共计184天，误工费为61333元（10000元/月÷30天×184天）。12.精神损害抚慰金。综合考虑原告构成的伤残等级及事故过错比例等因素，本院对原告提出的赔偿精神损害抚慰金10000元请求予以支持。13.伤残鉴定费。原告因鉴定伤残等级及后续医疗费用共花费鉴定费3000元，有鉴定机构出具的发票证明，本院予以支持。根据查明的事实及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算，原告因本次交通事故受伤治疗损失合计290633.8元（详见附表），被告二应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（具体赔偿项目和金额详见附表），精神损害抚慰金优先赔偿；不足部分，根据被告一在事故中的责任比例，被告一应承担170633.8元[（290633.8元-10000元-110000元）×100%]，扣减被告一已垫付的20000元，尚余150633.8元，由被告二在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿。被告二经本院传唤无正当理由拒不到庭，视其放弃庭审抗辩权利，不影响本院对本案的审理和判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，判决如下：一、被告安华农业保险股份有限公司广东分公司应在本判决发生法律效力之日起七日内在交强险赔偿限额内赔偿120000元、在商业第三者责任险赔偿限额范围内赔偿150633.8元，合计270633.8元给原告李兆明。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3050元（适用简易程序，已减半收取），由原告承担470.8元，被告一承担1435.6元，被告二承担1143.6元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员 朱炳兴二〇二〇年六月十二日法官助理 刘燕琼书 记 员 王若倩附表：赔偿权利人损失数额认定表及赔偿表赔偿项目赔偿金额保险赔付金额事故责任人赔付额交强险商业险1、医疗费67706.8医疗费用赔偿限额1000057706.82、后续医疗费20000200003、营养费5005004、住院伙食补助费610061005、整容费6、残疾赔偿金84132死亡伤残赔偿限额841327、死亡赔偿金8、残疾辅助器具费6186189、被扶养人生活费26594152501134410、丧葬费11、交通费1500150012、住宿费13、护理费9150915014、误工费613336133315、康复费16精神损害抚慰金100001000017、财产损失财产损失赔偿限额18、营运车辆停运损失19、其他损失12000020、鉴定费30003000合计290633.8170633.8-20000=150633.8