湖南省津市市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0781民初1182号 原告：李训中，男，1965年2月10日出生，汉族，户籍所在地澧县。 委托诉讼代理人：黄敏，湖南合策律师事务所律师。 委托诉讼代理人：冯显华，湖南合策律师事务所律师。 被告：张建华，男，1974年7月17日出生，汉族，户籍所在地石门县。 被告：津市鸿科建材有限公司，住所地常德市津市市嘉山工业新区孟姜女大道与高速公路交汇处。 负责人：付永红，该公司董事长。 委托诉讼代理人：赵继庆，湖南鼎鸣律师事务所律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司津市市支公司，住所地津市市汪家桥办事处城东社区津澧大道金海岸二期2号楼107号。 负责人：曾帅凯，该支公司经理。 委托诉讼代理人：颜宇霆，男，1993年7月20日出生，汉族，户籍所在地汉寿县。 原告李训中与被告张建华、被告津市鸿科建材有限公司（以下简称鸿科公司）、被告中华联合财产保险股份有限公司津市市支公司（以下简称中华联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李训中及其委托诉讼代理人黄敏、冯显华、被告张建华、被告鸿科公司的委托诉讼代理人赵继庆、被告中华联合保险公司的委托诉讼代理人颜宇霆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李训中向本院提出诉讼请求：1.请求判令三被告赔偿各项损失109174.5元；2.判令中华联合保险公司在保险赔偿限额内承担保险赔偿责任；3.诉讼费用由被告方负担。事实和理由：2018年10月13日18时，李训中驾驶湘Ｊ×××××号普通二轮摩托车沿津市市银苑路由西向东行驶至与桑园路交叉路口时，与沿桑园路由南向北张建华驾驶的湘Ｊ81701号重型特殊货车发生碰撞，造成李训中受伤、摩托车受损的道路交通事故。经交警部门责任认定，李训中与张建华负交通事故同等责任。湘Ｊ81701号重型特殊货车登记所有人为鸿科公司，在中华联合保险公司投保有交强险和商业三者险。事发后，赔偿事宜经协商处理未果。现诉至人民法院，请求支持原告李训中的全部诉请。 被告张建华辩称，请求人民法院依法处理。 被告鸿科公司辩称，鸿科公司已经垫付医疗费用92442.73元，保险公司理赔后应当予以返还。赔偿费用以保险公司和人民法院审核为准。 被告中华联合保险公司辩称，按照保险合同约定赔偿合法损失；按照重新鉴定意见核算损失及赔偿费用，医疗费用应当扣除20%到50%的非医保用药；保险公司不承担案件诉讼费用和鉴定费用。 各方当事人围绕诉辩主张依法提交了证据，本院组织各方当事人进行了质证，根据当事人诉辩主张和举证质证认证情况确认如下事实： 一、当事人无争议的事实 2018年10月13日18时，李训中驾驶湘Ｊ×××××号普通二轮摩托车沿津市市银苑路由西向东行驶至与桑园路交叉路口时，因观察不够、操作不当，与沿桑园路由南向北张建华驾驶的湘Ｊ81701号重型特殊货车发生碰撞，造成李训中受伤、摩托车受损的道路交通事故。2018年12月3日，津市公安局交通警察大队作出湘公交认字（2018）第430781420180000820号道路交通事故认定书，认定李训中与张建华负交通事故同等责任。2019年8月21日，常德市九澧司法鉴定所作出常九澧司鉴所（2019）临鉴字第169号司法鉴定意见书（津市市交警大队委托），鉴定意见主要为：李训中的伤情评定为十级伤残，误工期150日，护理期60日，营养期60日，医疗费按实际支付计。2019年11月11日，常德市凯信司法鉴定所作出常凯信司鉴所（2019）临鉴字第504号司法鉴定意见书（李训中委托），主要鉴定意见为：李训中的伤情构成九级伤残，误工期180日，1人护理期60日，营养期60日，医疗费按实际支出计算。中华联合保险公司提出重新鉴定申请后，2020年4月21日，常德市广德司法鉴定中心作出常广德司鉴中心（2019）临鉴字第1061号司法鉴定意见书，主要鉴定意见为：李训中右下肢皮肤软组织撕脱、碾挫伤构成十级伤残，右下肢神经损伤、右内踝骨折构成十级伤残，评定误工期180日，护理期90日，营养期90日。重新鉴定意见经各方当事人质证，均无异议。李训中的全部损失中，本院审核且各方当事人无异议的有：住院伙食补助费4800元、营养费4500元、残疾赔偿金103589元、精神损害抚慰金6500元。 李训中，男，1965年2月10日出生，住澧县。杨耀秀，女，1944年7月17日出生，汉族，住澧县，系李训中之母，其配偶已去世。杨耀秀共生育4子女，李训中系长子。 湘J81701号重型特殊货车登记所有人鸿科公司，在中华联合保险公司投保交强险和商业三者险，其中商业三者险保险限额100万元，本案交通事故发生在保险期间内。张建华系鸿科公司雇员，本案交通事故发生在其执行职务期间。 二、当事人有争议的事实 本案各方当事人争议的焦点是李训中各项损失的认定。 1、医疗费。李训中的全部医疗费用，本院审核如下：李训中自行支付澧县小渡口镇中心卫生院571.7元（2019年4月4日检查费73元+2019年6月27日住院药费71元+2019年6月27日住院费用个人支付427.7元），澧县人民医院282.2元（2019年8月19日挂号费6元+肌电图276.2元），常德骨科医院住院费用731.1元，常德市第一人民医院1393.35元（2019年1月29日多普勒超声检查等282.35元+2019年12月16日挂号费15元+2019年5月8日烧伤后功能训练1008元+2020年3月13日照片等费用88元），以上李训中自行支付医疗费用合计2978.35元。李训中主张湘雅常德医院检查费用579元为医疗费用，本院经审核，该项检查费用发生在2019年10月14日，与常德市凯信司法鉴定所受理李训中司法鉴定时间一致，结合鉴定意见内容，该项检查费用应属于鉴定费用；鸿科公司垫付医疗费用：2018年11月30日李训中常德市第一人民医院住院费用90353.73元（住院天数48天）、常德市第一人民医院门诊费用1614元，合计91967.73元。鸿科公司另主张救护车出车接诊、搬运费用475元，并提交了张业成收据一张。本院审核认为，该收据非正式票据，形式要件不合法，本院不予采信。综上，李训中全部医疗费用为94946.08元（李训中自行支付医疗费用2978.35元+鸿科公司垫付医疗费用91967.73元）。中华联合保险公司认为应当扣除非医保用药费用，本院释明后，中华联合保险公司未就非医保用药举证，本院对其抗辩主张不予采信； 2、护理费。各方当事人对常德市广德司法鉴定中心作出的重新鉴定意见均无异议，本院以司法鉴定意见评定的护理期为准，确定护理期90日。关于护理费用标准，李训中主张按照居民服务业标准计算，中华联合保险公司不予认可，认为护理费标准过高。本院认为，李训中未举证证明护理人员及其收入情况，依法参照居民服务业行业标准（湖南省2019年度城镇非私营单位居民服务业在岗职工年平均工资标准61227元），按照司法鉴定意见确定的护理期限和护理人数，综合认定护理费标准为每日167.75元，护理费用为15097元（90日×167.75元）； 3、误工费。李训中举证证明其具有维修电工资格，在澧县华庭装饰工程有限公司从事水电安装公司。对李训中的务工事实，本院依法进行了核实和确认。李训中未举证其具体收入情况，但主张参照电力行业工资收入标准计算误工费。中华联合保险公司对误工费标准不予认可，认为不应适用电力行业标准。本院经审核，李训中务工所在公司为澧县华庭装饰工程有限公司，该公司经营范围为建筑装饰，李训中主张误工损失应当参照建筑行业标准。本院参照湖南省2019年度城镇非私营单位建筑业在岗职工年平均工资标准53886元确定误工费标准，即误工费每日147.63元。误工天数以重新鉴定意见评定的误工期180天为准，确认误工费为26573.4元（180日×147.63元）； 4、交通费。中华联合保险公司认为交通费数额过高。本院依法审核了李训中提交的交通费票据，部分票据无法体现关联性。本院结合李训中住院、转院、陪护等情况，酌定交通费为2400元； 5、被扶养人生活费。李训中主张其母杨耀秀被扶养人生活费赔偿年限为5年，请求赔偿金额为4539.9元。本院经审核，杨耀秀共生育4子女，结合李训中的诉讼请求，本院认定被扶养人生活费为2269.96元（13969元×5年×13%/4人）； 6、财产损失。李训中主张车辆维修费用860元，并提交了摩托车维修费用收款收据，中华联合保险公司认为收款收据不是正式票据，形式要件不合法，不应支持。本院释明并指定期限，要求李训中提交车辆维修费正式票据，指定期限届满后，李训中仍未提交。因此，本院对李训中主张的车辆维修费用不予支持。李训中可自行向中华联合保险公司协商处理车辆维修费用理赔事宜； 7、鉴定费用。李训中主张的鉴定费用有常德市九澧司法鉴定所的鉴定费用1500元，常德市凯信司法鉴定所的鉴定费用2280元，本院审核确定的鉴定费用579元（湘雅常德医院检查费用）。关于常德市九澧司法鉴定所的司法鉴定意见书，因与常德市凯信司法鉴定所的司法鉴定意见书相冲突，故李训中未向本院提交常德市九澧司法鉴定所的司法鉴定意见书，而向本院提交常德市凯信司法鉴定所的司法鉴定意见书，作为其主张相应损失的依据。因此，常德市九澧司法鉴定所的鉴定费用与本案无关联性，此项鉴定费用1500元应由李训中自负。常德市凯信司法鉴定所的鉴定费用2280元和检查费用579元，合计2859元，按照同等事故责任比例，由李训中与赔偿义务人按责分担。 本院认定的争议事实，有医疗费用票据、司法鉴定意见书、鉴定费用票据、交通费票据、澧县小渡口镇红庙村委会出具的证明材料、本院调查核实笔录等予以佐证。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。各方当事人对交通事故责任认定均无异议，交通事故责任认定合法有效。李训中在本案中的全部损失263534.44元（医疗费用94946.08元＋住院伙食补助费4800元＋营养费4500元＋护理费15097元＋误工费26573.4元＋残疾赔偿金103589元＋精神损害抚慰金6500元＋被扶养人生活费2269.96元+交通费2400元＋鉴定费2859元），首先由中华联合保险公司在交强险赔偿责任限额范围内予以赔偿。李训中医疗费用赔偿项下损失104246.08元（医疗费用94946.08元＋住院伙食补助费4800元＋营养费4500元），已超出赔偿限额，故中华联合保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿李训中10000元；李训中伤残赔偿项下损失156429.36元（护理费15097元＋误工费26573.4元＋残疾赔偿金103589元＋精神损害抚慰金6500元＋被扶养人生活费2269.96元+交通费2400元），已超出赔偿限额，故中华联合保险公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿李训中110000元。综上，李训中在交强险赔偿限额内获赔120000元。 李训中超出交强险赔偿限额后的损失，由中华联合保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿。本案交通事故全部伤者的损失总额未超过商业三者险赔偿限额，李训中与张建华负事故同等责任，同等责任比例为50%。李训中的全部损失中，不属于商业三者险保险赔偿范围内的损失有鉴定费用2859元。纳入中华联合保险公司商业三者险范围的数额为140675.44元（李训中全部损失263534.44元-交强险赔偿120000元-鉴定费用2859元），按照同等事故责任比例50%，中华联合保险公司在商业三者险赔偿限额内应承担的赔偿数额为70337.72元（140675.44元×50%），剩余损失由李训中自负。鉴定费用2859元，按照同等事故责任比例50%，由张建华负担1429.5元。本院已查明张建华系鸿科公司雇员，其完成鸿科公司工作期间发生的交通事故。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”，本案赔偿义务人应为鸿科公司，故鉴定费用1429.5元应由鸿科公司负担，剩余鉴定费用由李训中自负。 综上所述，对李训中的诉讼请求，本院部分予以支持。鸿科公司垫付部分费用，李训中获赔后依法应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、第十一条之规定，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，判决如下： 一、中华联合财产保险股份有限公司津市市支公司在交强险和商业三者险赔偿限额内赔偿李训中190337.72元，于本判决生效之日起三日内一次性给付； 二、津市鸿科建材有限公司赔偿李训中1429.5元，减除津市鸿科建材有限公司垫付91967.73元，李训中于本判决生效之日起三日内一次性返还津市鸿科建材有限公司90538.23元； 三、驳回李训中的超出本判决第一、二项的诉讼请求。 中华联合财产保险股份有限公司津市市支公司赔付款项汇入本院指定银行专户（开户行：中国工商银行津市支行，户名：津市市人民法院，账号：19×××34）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2882元，减半收取1441元，由李训中负担327元，津市鸿科建材有限公司负担1114元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 审判员  周雄 二〇二〇年六月九日 法官助理周艳 书记员郭力豪 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理精神损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。