文书内容重庆市石柱土家族自治县人民法院民 事 判 决 书（2020）渝0240民初565号原告：魏华，男，1980年8月10日出生，住重庆市石柱土家族自治县。委托诉讼代理人：豆忠良，北京市尚公（重庆）律师事务所律师。委托诉讼代理人：何静休，北京市尚公（重庆）律师事务所实习律师。被告：秦**，男，1986年10月14日出生，住重庆市丰都县。被告：王永林，男，1982年12月30日出生，住重庆市涪陵区。被告：重庆阅宇汽车运输有限公司，住所地重庆市万盛区石林镇两河村双河社，统一社会信用代码91500110795865170Y。法定代表人：王定慧，该公司经理。委托诉讼代理人：张本伦，该公司职工。被告：中国人民财产保险股份有限公司南川支公司，住所地重庆市南川区东城办事处南大街75号，统一社会信用代码91500119908702117G。负责人：杨国纲，该公司经理。委托诉讼代理人：谭登忠，重庆星兴律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈丹，重庆星兴律师事务所实习律师。原告魏华与被告秦**、王永林、重庆阅宇汽车运输有限公司（以下简称阅宇公司）、中国人民财产保险股份有限公司南川支公司（以下简称财保南川支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月4日立案后，依法适用简易程序进行了审理。2020年4月16日第一次公开开庭审理，原告魏华及其委托诉讼代理人豆忠良，被告王永林，被告财保南川支公司的委托诉讼代理人谭登忠、陈丹到庭参加了诉讼。后因案情复杂，本案转为适用普通程序进行审理，并于2020年5月20日第二次公开开庭审理，原告魏华及其委托诉讼代理人豆忠良，被告王永林，被告阅宇公司委托诉讼代理人张本伦，被告财保南川支公司的委托诉讼代理人谭登忠、陈丹到庭参加了诉讼。被告秦**经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。魏华向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判令被告秦**、王永林、阅宇公司赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、护理费等各项费用合计1700919.59元；2.判令财保南川支公司在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿；3.本案诉讼费由四被告承担。事实及理由：2019年8月15日，被告秦**驾驶X号重型半挂牵引车牵引X1号挂车沿互通连接路从职教中心往三店高速收费站方向行驶，当日14时15分，车辆行驶至重庆市石柱县三河镇互通连接路0km+50m路段时，与原告魏华驾驶的X2号普通二轮摩托车发生碰撞，造成魏华和乘坐人魏罗怡（魏华女儿）受伤，两车部分受损的道路交通事故。后经交通巡逻警察大队作出交通事故责任认定：秦**承担此次事故的主要责任，魏华承担此次事故的次要责任，魏罗怡不承担责任。事故发生后，魏华曾在重庆市石柱县人民医院、重庆长城医院和重庆市第四人民医院治疗。而X号重型半挂牵引车、渝X1号挂车系王永林实际所有，挂靠在阅宇公司经营，并在财保南川支公司购买了交强险和商业三者险。事后原、被告多次协商赔偿事宜未果，特诉至法院望判如所请。秦**未作答辩。王永林辩称，答辩人所有的X号重型半挂牵引车、X1号挂车挂靠在阅宇公司经营，签订挂靠合同时购买了100万的商业三者险和500万超赔险。医药费答辩人对魏华和魏罗怡一共垫付了68808.00元，该款应当由保险公司直接支付至答辩人账上。阅宇公司辩称，第一，答辩人对交通事故的发生没有异议，X号车系王永林购买后挂靠在答辩方经营，该车与我方只是挂靠关系；第二，该车已向财保南川支公司投保了交强险一份，商业三者险100万元并投保了不计免赔险，应由保险公司扣除车主王永林已经垫付的现金近9.3万元后的部分直接支付给原告，并将王永林垫付的部分直接赔付给王永林；第三，本次事故因王永林方承担主要责任，只应承担70%的赔付责任；第四，请求法院对原告所有费用进行审核并依法判决，涉案交通事故道路救助基金垫付的医疗费应当由保险公司支付给救助基金；第五，据公安交警出示的交通事故责任认定，答辩人不承担责任。财保南川支公司辩称，第一，对涉案X号车辆在本公司投保了交强险以及100万的商业三者险的事实予以认可；第二，交强险以外的部分该车辆只应承担70%的责任，伤者方（魏华）承担次要责任；第三，因本案交通事故造成的伤者损失已经超过交强险和商业险赔偿限额，对于车辆所有人王永林垫付的费用和救助基金垫付的费用由法院依法认定；第四，保险公司已经垫付了抢救费9999.00元，根据商业保险合同约定，伤者的非医保用药保险公司不承担；第五，涉案的诉讼费用和鉴定费用保险公司不承担，请法院核实本案是否存在商业三者险的免责情形。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院主持庭审质证，对当事人身份信息、车辆挂靠合同、道路交通事故认定书、魏华住院病历、费用清单、医药费收据、司法鉴定意见书、租赁合同、鉴定费发票、交通费发票等的真实性、合法性、关联性予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月15日，秦**驾驶X号重型半挂牵引车牵引X1号挂车沿互通连接路从职教中心往三店高速收费站方向行驶，14时15分，车辆行驶至重庆市石柱县三河镇互通连接路0km+50m路段时，与魏华驾驶的X2号普通二轮摩托车发生碰撞，造成魏华和摩托车乘坐人魏罗怡（魏华女儿）受伤，两车部分受损的道路交通事故。2019年9月11日，经重庆市石柱土家族自治县公安局交通巡逻警察大队作出的第500240120190000062号《道路交通事故认定书》认定：秦**驾驶机动车上道路行驶，因疏忽大意，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，由秦**承担本次事故的主要责任；魏华未取得机动车驾驶证驾驶二轮摩托车上道路行驶，致交通事故发生，魏华承担本次事故的次要责任；魏罗怡不承担本次事故的责任。事故发生后，魏华当即被重庆市石柱县人民医院救护车送至重庆长城医院治疗，救护车等门诊医疗费2216.76元，重庆长城医院的医疗费为10338.65元。当日转入重庆市第四人民医院住院治疗51天（2019年8月15日至10月5日），出院诊断为钝性腹腔脏器损伤、胸骨骨折、右上肢毁损伤（保肢）、左上肢毁损（截肢）等。产生了住院医疗费380807.00元（该款由重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付了292000.00元，魏华实际支付了20000.00元，王永林支付了58808.00元，财保南川支公司在交强险医疗赔偿限额内支付了9999.00元），期间原告依据重庆市第四人民医院医师开具的处方自行在药房购买了人血白蛋白等药品用于住院治疗，费用合计11855.00元。2019年12月24日，原告的伤经重庆市安心司法鉴定中心鉴定得出鉴定意见为：1.魏华左上臂下端以远缺失属五级伤残，右肘关节功能障碍目前属八级伤残，肠部分切除影响消化吸收功能属八级伤残，右腕关节功能障碍目前属十级伤残，9根肋骨骨折属十级伤残，全身多外瘢痕属十级伤残。2.魏华需后续医疗费约60000.00元人民币。3.魏华需要大部分护理依赖。4.魏华误工时限暂评定为伤后约24个月。鉴定费3050.00元。另查明，2019年6月12日，王永林与阅宇公司签订《车辆挂靠合同》，约定王永林将其所购车辆X号重型半挂牵引车牵引X1号挂车在阅宇公司挂靠经营，车辆登记所有人为阅宇公司，秦**系王永林雇请的驾驶员。X号重型半挂牵引车在财保南川支公司投保了交强险和限额100万元的商业三者险（不计免赔率）。诉讼中，当事人均认可交强险的1万元医疗费赔偿限额全部赔付给魏华，交强险的伤残赔偿限额平均分配给魏华和魏罗怡，商业三者险优先赔付魏罗怡的损失。再查明，魏华本系三河镇四方村谢家坝组农村村民户籍，其于2018年1月20日开始租赁位于石柱县供销社家属院楼301号房屋居住至今，有收入来源。其被扶养人有父亲魏达福和女儿魏罗怡，魏达福生于1954年7月18日，生育了两个子女，魏罗怡生于2009年12月30日。魏华因本次交通事故导致截肢产生了肢体火化等费用860.00元，复印病历费用162.00元。本院认为，本案当事人对交通事故的发生、原告魏华及其女儿魏罗怡受伤的事实无异议，本案的争议焦点为原告魏华的合理损失认定、各被告赔偿责任的划分以及保险责任的承担问题，现综合评析如下：一、关于原告魏华的合理损失认定问题。魏华因本次交通事故已经产生的损失包含：1.事发后原告实际支出的住院医疗费、门诊医疗费、药费以及当事人请求在本案中进行认定和处理的费用共计113217.41元（20000.00元+2216.76元+10338.65元+11855.00元+9999.00元+58808.00元）。2.后续医疗费根据司法鉴定意见认定为60000.00元。3.住院伙食补助费为3060.00元（51天×60.00元/天）。4.住院期间护理费6120.00元（51天×120.00元/天），根据原告出院诊断的伤情和鉴定意见，其日常生活能力大部分受限，需大部分护理依赖。而关于护理时限问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三、第四款的规定：“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”本案就魏华的护理期限没有形成鉴定意见，综合魏华的年龄、伤残无法恢复的客观情况以及其明确不再主张残疾辅助器具费等情况考虑，本院酌情认定原告的后续护理期限为20年，则原告出院后的护理费为700800.00元（120.00元/天×80%×20年×365天），两项护理费合计706920.00元。5.原告因伤致残误工天数至定残前一日（2019年12月23日）为130天。关于误工费的计算标准，原告虽举示了其与某公司的“劳务分包合同”，拟证明其从事建筑劳务分包作业，但该份证据无法证明其收入数额，更无法证明其长期稳定地从事建筑行业，故本院酌情认定原告的误工费标准按100.00元/天计算，即误工费为13000.00元（100.00元/天×130天）。6.原告虽系农村村民，但其受伤前已经在城镇连续居住一年以上，且有收入来源，残疾赔偿金参照城镇标准认定为523558.20元（37939.00元/年×20年×69%）。原告父亲的被扶养人生活费为111300.98元（25785.00元/年×15年÷2人×69%-122.98元/月×15年×12），原告女儿的被扶养人生活费为71166.60元（25785.00元/年×8年÷2人×69%），残疾赔偿金共计706025.78元。7.精神损害抚慰金结合原告的伤残等级，酌情认定20000.00元。8.营养费根据原告病历资料记载，酌情认定为1500.00元。9.交通费根据原告就医地与住所地的实际情况，酌情认定800.00元。10.鉴定费3050.00元、肢体火化费860.00元和病历复印费162.00元，系原告的实际损失且有发票为证，本院予以认定。综上，原告合理的损失共计1628595.19元（医疗费113217.41元+后续医疗费60000.00元+伙食补助费3060.00元+护理费706920.00元+误工费13000.00元+残疾赔偿金706025.78元+精神损害抚慰金20000.00元+营养费1500.00元+交通费800.00元+鉴定费3050.00元+860.00元+162.00元）。二、关于赔偿责任的划分以及保险责任的承担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，原告的各项损失首先应由被告财保南川支公司在交强险限额内予以赔偿，又因当事人均同意涉案X号车辆的交强险的医疗赔偿限额全部赔付给原告魏华，交强险的伤残赔偿限额平均分配给魏华和魏罗怡，故财保南川支公司扣除已经支付的医疗费9999.00元后应当在交强险的医疗赔偿限额内赔付1.00元，伤残赔偿限额内赔付原告55000.00元(含精神损害抚慰金20000.00元)。原告的剩余损失1563595.19元（1628595.19元-10000.00元-55000.00元）由侵权人根据过错责任赔偿，结合交通事故认定书认定的事发经过和责任认定，本院酌定由秦**承担70%的责任即1094516.63元（1563595.19元×70%），魏华承担30%的责任。因财保南川支公司的商业三者险赔付限额为100万元，扣除其在魏罗怡案中承担的59806.47元，还应在商业三者险限额内赔付魏华940193.53元（1000000.00元-59806.47元）。对于财保南川支公司辩称根据商业三者险合同约定应按20%比例扣除非医保用药的问题，因保险公司并未在本案中举证证明合同约定的具体内容、保险公司对该特别约定向合同相对人进行了提醒以及扣除比例的合理性，故本院对财保南川支公司的该项辩称不予支持。秦**还应承担的赔偿费用为154323.10元（1094516.63元-940193.53元）因秦**系王永林雇请的驾驶员，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，其责任由雇主王永林承担，又因王永林将车辆挂靠阅宇公司经营，阅宇公司应当与车辆实际经营者连带承担赔偿责任。扣除王永林已经垫付的魏华的医疗费58808.00元，王永林和阅宇公司还应连带赔偿魏华95515.10元。综上，财保南川支公司应在交强险医疗限额内赔偿原告1.00元，死亡伤残限额内赔偿原告55000.00元(含精神损害抚慰金20000.00元)，在商业三者险限额内赔偿原告940193.53元，合计995194.53元，王永林和阅宇公司连带赔偿魏华95515.10元，原告的其他诉讼请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告魏华995194.53元；二、被告王永林与被告重庆阅宇汽车运输有限公司于本判决生效之日起十日内连带赔偿原告魏华95515.10元；三、驳回原告魏华其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8605.00元（原告已预交），由原告魏华承担2751.00元，由被告王永林与被告重庆阅宇汽车运输有限公司连带负担5854.00元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。审 判 长  陈 静人民陪审员  曾春和人民陪审员  朱永淑二〇二〇年六月九日书 记 员  向 彬