辽河人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽7401民初287号 原告：张会萍，女，1963年3月7日出生，汉族，现住盘锦市兴隆台区。 被告：刘清荣，男，1971年11月3日出生，汉族，现住盘锦市兴隆台区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司，住所地辽宁省盘锦市兴隆台区双兴中路92号。 负责人：王宇，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘文娜，女，1990年4月21日出生，中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司员工。 委托诉讼代理人：刘庆菊，女，1986年11月2日出生，中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司员工。 被告：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地辽宁省沈阳市沈河区大西路293号6楼。 原告张会萍诉被告刘清荣、中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司（以下简称“平安保险盘锦公司”）、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称“平安保险沈阳公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月17日立案受理。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张会萍，被告刘清荣，被告平安保险盘锦公司委托诉讼代理人刘文娜、刘庆菊到庭参加诉讼，被告平安保险沈阳公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依法予以缺席审理。本案现已审理终结。 原告张会萍向本院提出诉讼请求：1.判令被告刘清荣赔偿原告医疗费35875.93元、误工费(按批发零售业）157元×73日=11461元、护理费（按城镇服务业）144元×31日=4464元、伙食补助100元×31日=3100元、营养费30元×31日=930元、衣物500元、施救费200元、啤酒35元×2箱=70元、白酒38元×3瓶=114元、金项链维修费300元、交通费100元、病历和诉状复印费13+51=64元，总计经济损失57178.93元；2.判令被告平安保险盘锦公司、被告平安保险沈阳公司承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费由被告负担；4.后续复诊费、药费按实际发生费用计算，由被告承担。事实与理由：2019年10月22日19时40分许，被告刘清荣驾驶辽Ｌ×××××号丰田牌小型普通客车在曙光采油厂集贸市场鸿福饭店门前处由南向西左转弯时，与由西向东靠右侧路边原告推行的两轮小车相撞，造成推车人张会萍倒地头部受伤，在现场昏迷达10余分钟，小推车及货物损坏的交通事故。辽Ｌ×××××号车的强制保险单号为106××××，商业保险单号为106××××。本次事故造成原告所诉损失，请求人民法院查明事实，依法支持原告合法诉求。 被告刘清荣承认原告在本案中所主张的事实，但认为原告的损失根据法律规定和保险合同约定，应由被告保险公司进行赔偿。 被告平安保险盘锦公司辩称，刘清荣驾驶的小汽车在平安保险沈阳公司投保了交强险，在平安保险盘锦公司投保了商业三者险，同意在合理合法的范围内赔付原告的诉求，但需要原告提供相关损失的证据作为依据，诉讼费不同意承担。 被告平安保险沈阳公司未作答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人双方没有争议的原告所诉事发经过的事实，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告提供盘山县人民医院住院病案、患者住院清单、出院证明诊断书各1份，医疗费收费票据6份及云南白药气雾剂的购药交费小票1张，用以证明原告入院治疗并且支出医疗费的事实。两被告质证对真实性无异议，但被告平安保险盘锦公司认为，治疗高血压用药的费用与本案无关，原告外购药无医嘱佐证，不予认可。2.原告提供盘锦市兴隆台区会萍永乐商店的营业执照复印件1份、门诊病志1份，用以证明原告因此次交通事故产生误工费的事实。两被告质证对真实性无异议，但被告平安保险盘锦公司认为，原告伤情只是软组织挫伤，无其他证据证明原告就医期间该商店处于停业状态，对原告主张73日的误工费不予认可。3.原告提供道路交通事故认定书、施救费发票各1份，衣物照片2张，受损金项链1条，用以证明财物损失的事实。被告刘清荣质证无意见，被告平安保险盘锦公司质证认为，事故认定书中未记载衣物和项链损失，对财物损失请求法庭酌定。4.原告提供打印和复印费收据3份，用以证明因本次事故支出复印费的事实。被告刘清荣质证无意见，被告平安保险盘锦公司质证认为复印费属于间接损失，不予认可。5.被告平安保险盘锦公司提供交强险、综合商业险的保单抄件及保险条款打印件各1份，用以证明肇事车辆分别在平安保险沈阳公司投保交强险，在平安保险盘锦公司投保机动车综合商业险100万元的事实，同时证明交强险和综合商业险的保险条款写明医疗费需按国家医保标准进行核定赔付的事实。原告张会萍和被告刘清荣质证对真实性无异议。本院对以上证据认证认为，衣物照片和受损金项链，被告平安保险盘锦公司不予认可，原告未提供其他证据佐证，而照片本身不能证明衣物及金项链属于原告所有并在本次事故中受损的事实，本院不予采信。原、被告对其他证据的真实性均无异议，而被告平安保险盘锦公司就医疗费、误工费、打印费、复印费、外购药提出的异议仅涉及其主张的保险理赔的范围及标准，并不影响以上证据对案件基本事实的证明效力，以上证据真实有效，可作为认定案件事实的依据，本院予以采信。 根据以上有效证据，结合原、被告陈述，本院认定如下事实：原告于2019年10月22日至2019年11月22日在盘山县人民医院住院治疗31日，被诊断为闭合性颅脑损伤轻型、头皮血肿、肘关节浅表损伤，住院期间医嘱二级护理、普通饮食，出院医嘱定期复查，休息4周。原告于2019年12月18日复诊，医嘱建议休息2周。原告支出医药费、住院费及外购药费共计35875.93元、事故救援费200元、证据和诉状复印费51元。原告住院期间由张静护理，张静无固定职业。原告是盘锦市兴隆台区会萍永乐商店的经营者，经营范围为食品饮料、日用品、烟酒、零售。被告刘清荣负此次事故的全部责任。 本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。本案争议的焦点一是误工损失是否存在、二是护理费的计算标准、三是医疗费保险赔付的标准、四是营养费和交通费有无事实依据、五是财产损失的范围及价值、六是复印费和打印费的负担。关于误工损失，原告主张按批发零售的行业平均收入标准计算，而被告平安保险盘锦公司以原告未证明其经营的商店在就医期间停业为由提出抗辩。自然人在因伤住院就医期间在客观上是不能同时直接从事实体零售业的具体经营活动的，这属于日常生活常识，无需举证证明。被告平安保险盘锦公司提出超越日常生活法则的例外情况的抗辩意见，根据谁主张谁举证的证据规则，应由提出主张一方负担举证责任，现被告平安保险盘锦公司未能举证证明，因此对其抗辩意见本院不予采纳。因原告为个体工商户经营者，其误工损失具有不确定性，现原告主张按零售业的行业平均收入标准，结合住院期间及出院后医嘱休息期间计算误工费具有合理性，本院予以支持，但原告主张的误工时长73日中重复计算了2日，应予扣除。据此，本院支持原告误工费57089元/年÷365日×71日≈11105元。关于护理费，被告平安保险盘锦公司主张按全体居民人均可支配收入标准计算。根据《辽宁省高级人民法院辽宁省公安厅关于修改的通知》的规定，“全体居民人均可支配收入”仅是对原数据标准中的“城镇常住居民人均可支配收入”和“农村常住居民人均可支配收入”的合并和替代，并不具备替代分行业城镇单位在岗职工平均工资标准的性质，护理人员的误工费仍应按其实际误工损失计算，被告的抗辩意见缺乏依据，本院不予采纳。现护理人无固定职业和收入，原告主张按城镇服务业标准计算144元×31日=4464元，符合法律规定，本院予以支持。关于医疗费，被告平安保险盘锦公司分别在质证和辩论中提出三项抗辩，一是不认可治疗高血压的费用，二是认为根据交强险保险条款和商业险保险条款的规定，应按国家基本医疗保险标准计算，三是认为外购药无医嘱不予认可。医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。被告平安保险盘锦公司虽对高血压治疗费用提出抗辩，但其既未明确涉及高血压用药的名称和具体金额，也未提供证据排除原告治疗高血压与此次事故造成的伤情的关联性，而住院病志中的入院情况、出院情况及诊断结果均无原告患有高血压并给予治疗的表述，因此被告平安保险盘锦公司有关治疗高血压的抗辩意见不能成立，本院不予采纳。外购药交费小票虽无明确医嘱，但有原告主治医师姜涛“本院无药外购药”的签字说明，且所购药与原告的病症相符，金额仅有29元，可确认原告经主治医师同意外购药并用于相应病症治疗的事实，对被告平安保险盘锦公司有关外购药无医嘱的抗辩意见，本院不予采纳。关于医疗费保险赔付标准，《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条和《机动车综合商业保险条款（2014）版》第三十六条确有医疗费用按国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定赔偿金额的规定，但该两条款同时也明确按国家基本医疗保险标准核定医疗费用赔偿金额的义务人是保险人。现被告平安保险盘锦公司作为本案商业保险的保险人，仅就医疗费的保险计赔标准提出抗辩，但既未按其主张和保险条款的规定实际核定，也未提出具体的抗辩数额，同时也未指出原告主张的医疗费有不符合其抗辩标准之处，而被告平安保险沈阳公司作为交强险的保险人，对原告的医疗费主张未提出抗辩。提出主张或者反驳对方的主张，是当事人的诉讼权利，当事人不主张或主张不明确的，其不利法律后果应由当事人自行承担。基于以上理由，对原告主张的包含外购药在内的医药及住院费35875.93元，本院予以支持。关于营养费，应根据医疗机构的意见确定，而医嘱已明确住院期间全程普通饮食，原告的主张没有事实依据，本院不予支持。关于交通费，原告虽未提供证据证明，但就医必然会发生必要的交通费，原告主张的交通费100元，与其实际就医的情况基本相符，本院酌情予以支持。原告主张的衣物、啤酒、白酒及金项链损失无有效证据证明，根据原、被告陈述，结合事发时原告的衣着、基本的随身物品及正在运送货物等情况，本院酌情支持原告财物损失500元。住院伙食补助费3100元、救援费200元，两被告无异议，本院予以支持。原告主张的复印费和打印费，是为本次诉讼打印、复印诉状及证据所支出，不属于此次交通事故所造成的损失范围，不在本案法定赔偿范围内，本院不予支持。原告主张的后续复诊费、药费无具体数额且未实际发生，本院不予支持。 本案肇事车辆同时投保机动车第三者责任强制保险和机动车综合商业保险，而综合商业保险包含第三者责任商业保险的内容。原告同时对侵权人和保险公司提起本案诉讼，赔偿责任应先由承保交强险的平安保险沈阳公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，应由承保商业三者险的被告平安保险盘锦公司根据保险合同予以赔偿。根据交强险保险条款有关责任限额的规定，原告主张的医药费、住院费、住院伙食补助费共计38975.93元，应由被告平安保险沈阳公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告1万元，余额部分28975.93元，应由被告平安保险盘锦公司在机动车综合商业保险范围内赔偿原告。原告主张的误工费、护理费、交通费共计15669元，应由被告平安保险沈阳公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告。原告主张的财物损失、施救费共计700元，应由被告平安保险沈阳公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告。被告平安保险沈阳公司，经本院传票传唤，无正当理由逾期未到庭参加本案诉讼，视为放弃答辩、举证、质证等诉讼权利，由此产生的不利法律后果，应由其自行承担。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司于本判决生效之日起5日内赔偿原告张会萍28975.93元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效之日起5日内赔偿原告张会萍26369元； 如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告张会萍其他的诉讼请求。 案件受理费1229元，减半收取计614.5元，由原告张会萍负担23.5元，被告刘清荣负担591元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省辽河中级人民法院。 审判员  王小卫 二〇二〇年六月十日 法官助理  谷嘉诚 书记员  徐琢