安徽省合肥市瑶海区人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0102民初4928号原告:杨秀红，女，1988年8月20日出生，汉族，住安徽省金寨县。委托诉讼代理人：黄遵朝（系杨秀红丈夫），男，1985年6月20日出生，汉族，住安徽省金寨县。委托诉讼代理人：黄守锋，金寨县天堂寨法律服务所法律工作者。被告：唐恒宝，男，1972年1月9日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市。负责人：朱文东，该分公司经理。委托诉讼代理人：付晓艳，北京德恒（合肥）律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈艳梅，北京德恒（合肥）律师事务所律师。原告杨秀红与被告唐恒宝、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人保合肥市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨秀红及其委托诉讼代理人黄遵朝、黄守锋，被告唐恒宝、被告人保合肥市分公司的委托诉讼代理人陈艳梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨秀红向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告残疾器具费（安牙）25000元（2500元／颗*2颗*5次）、误工费10800元（120元／天*90天）、护理费6000元（200元／天*30天）、营养费3000元（50元／天*60天）、住院伙食补助费800元（50元／天*16天）、医疗费11846.75元、精神损害抚慰金5000元、交通费5000元、鉴定费1900元、住宿费1000元，上述损失共计70346.75元；2.被告承担诉讼费。事实与理由:2018年12月9日22时5分,唐恒宝(男,46岁)驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型普通客车,沿长江东路由东向西行驶至长江东路与肥东路交口左转时,与由东向西步行的行人杨秀红(女,30岁)相碰,致杨秀红受伤。当事人唐恒宝的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款:“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定,按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定。当事人唐恒宝负全部责任;当事人杨秀红无责任。原告后入住合肥市第二民医院,经诊断:面部裂伤、上颌骨骨折、创伤性牙折断、身体浅表损伤、面部擦伤、胸部损伤、腹部损失、盆腔囊肿。住院16天,用去医疗费11846.75元。后经安徽正源司法鉴定所鉴定原告脱落牙(累计2颗)安装义齿约需2500元/颗,十年更换一次;三期评定为误工90日,护理30日,营养60日。治疗终结后,原告多次与被告协商赔偿事宜,被告要求原告起诉。综上所述,请求贵院根据《中华人民共和国道路交通法》、《中华人民共和国侵权责任法》及其相关司法解释,支持原告的诉讼请求。人保合肥市分公司辩称，1、对事故的发生和责任认定无异议；2、事故车辆在本公司投保了交强险和商业三者险100万，不计免赔，事故发生在保险期限内。我司愿意在核实驾驶证、行驶证，与案发时有效的前提下并在保险限额内承担赔偿责任。3、原告的部分诉请过高，没有事实和法律依据的地方请法庭依法予以核减：医疗费应当扣除20%的非医保费用；住院伙食补助费、营养费无异议；误工期限认可90天，但没有提供劳动合同、银行流水、社保缴费记录等佐证原告从事的行业以及收入减少的情况，误工费不予认可；护理费认可鉴定的30天，标准应按照居民服务行业平均工资123.48元计算；精神损害抚慰金不认可，原告伤情轻微仅牙齿受伤，不构成伤残等级；残疾辅助器具费用不认可，原告所主张的本质上属于后续治疗费用，该费用并没有实际发生，待实际发生后另行主张，且我司不认可该数额，一般来说一颗牙齿的费用约为1000-1500元左右，使用年限一般为10-15年，考虑到人身意外性，不宜一次性赔付到人口平均寿命，应按照实际发生后予以确定。交通费过高，请法院根据原告住院天数酌定，我司认可200元；鉴定费和诉讼费都是间接损失我司不予赔偿。唐恒宝辩称，同意保险公司的答辩意见。本院经审理认定事实如下：2018年12月9日22时5分,唐恒宝驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型普通客车,沿合肥市长江东路由东向西行驶至长江东路与肥东路交口左转时,与由东向西步行的行人杨秀红相碰,造成杨秀红受伤的交通事故。该事故经合肥市公安局交通警察支队瑶海大队认定，唐恒宝负事故的全部责任，杨秀红无责任。事故发生后，杨秀红当即被送往合肥市第二人民医院救治，入院诊断为：面部裂伤、上颌骨骨折、创伤性牙折断、身体浅表损伤、面部擦伤、胸部损伤、腹部损伤、盆腔囊肿。经治疗于2018年12月27日出院，出院医嘱：1.面部近期避免外力压迫；2.左上臂及右膝关节建议休息，避免剧烈活动，骨科门诊随访；3.妇科门诊随访；4.建议三个月后拍片检查，行12、11种植义齿修复，13、21全冠修复；5.21随观，若预后不佳，可能需要拔除后修复；41随观，若出现牙髓炎或牙髓坏死症状，需行根管治疗+全冠修复；6.我科建议休息一个月；7.我科随访。因此次事故，杨秀红共支出医药费11846.75元，其中唐恒宝垫付了2000元。2019年4月30日，杨秀红委托安徽正源司法鉴定所对其伤残等级、脱落牙齿安装义齿费用、误工期、护理期、营养期进行鉴定，该鉴定所于2019年5月7日出具《司法鉴定意见书》，意见为：1、杨秀红因交通事故致第11、12牙齿缺失，上颌骨骨折，不构成“分级标准”伤残等级；2、脱落牙齿（累计2颗）安装义齿约需2500元／颗，十年更换一次；3、三期评定为：误工90日、护理30日、营养60日。杨秀红因此支出鉴定费1800元。另查明，唐恒宝系皖Ａ×××××号小型越野客车的实际所有人，及事发时的驾驶员。事故发生前，唐恒宝同人保合肥市分公司订立保险合同，为该车投保了机动车交通事故责任强制保险、100万元的商业第三者责任保险且附加不计免赔率险，该事故发生在保险期限内。再查明，事发前，杨秀红系合肥瑶海区德庄火锅长江东路店的传菜员，2018年9月、10月、11月的工资依次为2531元、2800元、2077元。本院认为，公安机关对本起交通事故所作的责任划分，事实清楚，且各方当事人均无异议，本院予以认定。依照法律规定，公民的生命权、健康权、身体权受到侵害的，有权要求赔偿义务人予以赔偿。唐恒宝驾驶机动车违反道路交通法规造成杨秀红受伤的交通事故，对因此给杨秀红造成的损失，应承担全部赔偿责任。鉴于本起交通事故发生在保险期限内，杨秀红要求人保合肥市分公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任，符合法律规定，应予支持。结合法律规定及案件的实际情况，本院确定杨秀红的损失为：1.医疗费11846.75元，包括唐恒宝垫付的2000元。至于唐恒宝辩称另行垫付的现金，杨秀红对此不予认可，且唐恒宝未向本院提交证据加以证明，应自行承担举证不能的法律后果，本院不予采信。2.住院伙食补助费800元（50元/天*16天）。3.营养费3000元（50元/天*60天）。4.误工费7407.9元【（2531+2800+2077）÷3月÷30天*90天】。5.护理费3704.4元（123.48元/天*30天）。杨秀红向本院提交的证据不足以证明其丈夫的工资收入，故本院判令护理费参加2018年度居民服务、修理和其他服务业就业人员平均工资计算。6.精神损害抚慰金。杨秀红因此次事故并未造成伤残，本院对其主张的该费用不予支持。7.交通费。结合就医地点、时间、人数、次数，本院对杨秀红主张的交通费酌情支持500元。8.鉴定费1900元。9.后续治疗费15000元（2500元／颗*2颗*3次）。鉴定意见书建议义齿安装每十年更换一次，结合杨秀红的年龄，本院酌情暂支持三次，多余部分杨秀红可待实际发生后另行主张。10住宿费。庭审时，杨秀红称自己与母亲、弟弟在合肥租房居住生活，此次事故并无到外地治疗，且杨秀红也未向本院提交支出住宿费的任何票据，故本院对杨秀红的此主张不予支持。以上费用共计44159.05元。综上，杨秀红的医药费、住院伙食补助费、营养费中的10000元，误工费7407.9元、护理费3704.4元、交通费500元、后续治疗费15000元，以上费用合计36612.3元，未超出机动车强制保险责任限额，应由人保合肥市分公司在强制保险责任限额范围内赔偿。鉴定费系受害人杨秀红为查明和确定其因本次事故遭受人身损害的程度所支出的必要的合理的费用,根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，应由保险人承担，故此费用应由人保合肥市分公司在商业第三者责任险范围内予以赔偿。超出医疗费用赔偿限额的5646.75元、鉴定费1900元，合计7546.75元，应由人保合肥市分公司在商业第三者责任险范围内予以赔偿，具体赔偿方式为：赔偿杨秀红5546.75元，支付唐恒宝垫付的2000元。本院对人保合肥市分公司的部分辩解意见予以采信。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿杨秀红各项损失36612.3元；二、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的交通事故第三者责任险范围内赔偿杨秀红各项损失7546.75元；（履行方式：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司实际应赔偿杨秀红5546.75元，支付唐恒宝垫付的2000元）；三、驳回杨秀红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取150元，由杨秀红负担100元，中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于合肥市中级人民法院。审判员  张慧霞二〇二〇年六月十七日书记员  张 莹附本判决适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费有伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。