北京市大兴区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0115民初6748号原告:李明合，男，1939年6月13日出生，汉族，住北京市大兴区。委托诉讼代理人：施林，北京市嘉昊律师事务所律师。委托诉讼代理人：马强，北京市嘉昊律师事务所实习律师。被告：白倩，女，1989年1月30日出生，汉族，职员，住北京市大兴区。被告：李营，男，1987年7月20日出生，汉族，住北京市大兴区。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。法定代表人：郭少军，总经理。委托诉讼代理人：刘鑫，男，1989年2月7日出生，汉族，该公司员工。原告李明合与被告白倩、被告李营、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称：人保北分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李明合的委托诉讼代理人施林，被告白倩，被告人保北分公司的委托诉讼代理人刘鑫到庭参加诉讼。被告李营经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼,本院依法缺席审理。本案现已审理终结。李明合向本院提出诉讼请求：1、判令白倩、李营支付医疗费43307.38元、住院伙食补助费1600元、营养费3000元、护理费44730元、交通费1100元、残疾赔偿金36924.50元、残疾辅助器具费700元、精神损失抚慰金10000元、财产损失（复印费）21.6元、鉴定费4350元，上述合计145733.48元；2、判令人保北分公司在交强险范围内对上述费用先行承担赔偿责任，且在交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金；3、诉讼费由白倩、李营承担。事实和理由：2019年7月1日17时，在北京市大兴区黄村地区其他道路黄村地区至黄村地区段首座御园三期小区内，白倩驾驶车牌号为×××的小型轿车由东向南行驶，李明合由南向北步行，发生交通事故，造成李明合受伤。经北京市公安局大兴分局交通支队新城中队出具《交通事故认定书》，认定白倩对事故承担全部责任，李明合无责。事故发生后，李明合被送至医院就诊治疗。李营为肇事车辆的所有人，肇事车辆在人保北分公司投保了机动车交通事故责任强制保险。另，李明合因同年4月住院确认左肺舌段占位性病变（肺癌）待查，但扩散的趋势不明显，李明合家属考虑到其年事已高，不宜进行手术，遂决定通过中医方式进行保守治疗。期间，有效抑制了癌细胞的繁殖，李明合的病情也基本稳定。但因本次交通事故，导致李明合肺部挫伤、肺部感染等，让本已稳定的病情加重，癌细胞扩散明显。现今，李明合及其家属需要花费更多的精力和治疗费用。本次的交通事故还导致李明合左侧肋骨多发性骨折，且伴随左侧胸痛一直持续，在这种情形下，对于年事已高的李明合，无法短时间内恢复，需要长期有人护理和照看，也因此导致李明合及其家属花费更多的护理费用聘请护工。综上，李明合认为，此次交通事故使其在身体上和财产上造成了损失，给李明合的生活和工作带来极大的不便，精神上带来极大的痛苦，对此白倩、李营应当承担赔偿责任。为维护自身的合法权益，现具状起诉，请依法公正审判。白倩辩称，关于李明合主张的医疗费，我已经支付了20000元、束缚带240元、救护车85元、120急救费122.18元、急诊187.85+594.48+70=852.33元。我认为鉴定费不应该由我支付，对数额没有异议。李明合住院期间，我支付了护工的费用，一共16天，合计3840元。关于精神抚慰金，我认可。李营经本院合法传唤无正当理由未到庭应诉，亦未提交书面答辩状。人保北分公司辩称，此次交通事故车辆×××机动车在我司投保交强险及商业三者险50万元含不计免赔，事故发生在保险期间内，请法院审核白倩的驾驶证及×××车辆的行驶证，若合法有效，我司同意赔偿李明合合理合法的损失，鉴定费和诉讼费不同意赔偿。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月1日17时00分，在北京市大兴区黄村地区其他道路黄村地区至黄村地区段首座御园三期小区内，白倩驾驶车牌号为×××的小型轿车由东向南行驶，李明合由南向北步行，发生交通事故，造成车辆接触部位损坏，李明合受伤。经北京市公安局大兴分局交通支队新城中队出具的《道路事故认定书》认定，白倩有驾车时有其他妨碍安全行车的过错行为，为全部责任；李明合为无责。李营系×××牌小型汽车的车辆所有人，该车在人保北分公司投保了交强险及商业三者险，本次事故发生在保险期间内。事发后，李明合被送往北京市大兴区人民医院进行治疗，诊断为：1.左侧肋骨多发性骨折2.肺挫伤3.左侧气胸4.肺部感染5.头皮裂伤6.高血压7.缺血性脑血管病（1）陈旧性脑梗死8.脑梗死后遗症9.足部挫伤10.脑外伤后神经性反应11.多发软组织损伤12.双肺多发结节性质待查。处理意见：患者于2019-07-01-2019-07-17在我院胸外科住院治疗，其中Ⅰ级护理8天，Ⅱ级护理8天。北京市大兴区人民医院在李明合的出院记录中出院时医嘱为：1.适量活动，注意休息，加强营养，咳痰。2.贰周后胸外科、脑外科门诊复查，病情变化随诊，如有胸痛加重、胸憋、发热、头痛、头晕、意识障碍等速来就诊。3.出院带药：洛芬待因1盒/2片bid。4.我科随诊。后，李明合分别于2019年7月31日、2019年8月14日、2019年8月27日、2019年9月18日至北京市大兴区人民医院进行复诊。经北京市东城区人民法院委托，北京民生物证科学司法鉴定所于2019年11月27日作出京民司鉴[2019]临鉴字第639号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人李明合左侧多发肋骨骨折鉴定为十级残疾。赔偿指数10%。2、综合评定护理期为60日，营养期为60日。庭审中，李明合主张其身体本来就较弱，交通事故之前就已被确诊肺部肿瘤，正是由于交通事故耽误了后续肺部肿瘤的治疗的期限，认为是因为交通事故耽误了原本的治疗，因此产生的费用应当由白倩、李营承担。李明合主张因本次事故共发生以下经济损失：1、医疗费43307.38元（包含白倩垫付的20000元），并提交医疗费票据予以佐证，其中包含2019年7月1日至2019年7月17日在北京市大兴区人民医院住院期间的费用26670.39元，剩余部分金额为在北京普祥中医肿瘤医院住院期间自费部分的医疗费用及床位费；2、住院伙食补助费1600元；按照每天100元的标准计算16天；3、营养费3000元，按照每天50元的标准计算60天；4、护理费认可白倩已垫付的在北京市大兴区人民医院住院期间的护理费3840元，另外主张2019年7月17日至2019年12月31日在北京普祥中医肿瘤医院住院期间发生的护理费用44730元；5、交通费1100元，根据治疗、复查次数及往返路程酌情计算；6、残疾赔偿金36924.50元，按照北京市2019年度城镇居民人均可支配收入的标准计算；7、残疾辅助器具费700元，为购买轮椅实际支出的费用；8、精神损害抚慰金10000元，根据伤情自行酌定；9、财产损失21.6元，为复印病历实际发生的费用；10、鉴定费4350元，为伤残鉴定而支付给鉴定机构的费用。人保北分公司抗辩称李明合的伤残鉴定报告鉴定及医院诊断证明诊断李明合此次事故伤情为肋部骨折，现李明合没有提供医疗费费用药明细，无法确定医疗费用的关联性，故医疗费不同意赔偿。具体如下：医疗费部分，李明合应当提供与此次交通事故有直接关系的医疗费明细清单及正规发票，对于在大兴区人民法院治疗肿瘤及后续在北京普祥肿瘤中医医院治疗费用不认可，不同意赔偿，应予以扣除。住院伙食补助费部分，李明合在北京市大兴区人民医院住院16天，同意李明合的诉讼请求1600元。营养费部分，根据李明合提交的北京民生物证科学司法鉴定所出具的对李明合的伤残等级、护理期限、营养期限的鉴定文书，证明李明合营养期为60日，同意按照每日50元计算，共计3000元。护理费部分，根据李明合提交的北京民生物证科学司法鉴定所出具的对李明合的伤残等级、护理期限、营养期限的鉴定文书，证明李明合护理期为60日，同意按照每天100元计算，共计6000元。交通费部分，李明合未提交交通费票据，请法院酌定。对于李明合往返普祥肿瘤医院的交通费不同意赔偿。残疾赔偿金部分，认可李明合提交的伤残鉴定报告，鉴定伤残等级为十级，但李明合应提交本人户口本，根据其户籍性质确定赔偿标准。精神损害抚慰金部分，李明合伤情为十级伤残，精神损害抚慰金应当以不超过5000元的标准计算。诉讼费和鉴定费不属于保险责任范围之内，我公司不同意承担。本院认为，根据我国民事诉讼法的有关规定，当事人有答辩并对对方当事人提交的证据进行质证的权利，本案中李营经本院传票传唤无正当理由未到庭应诉，视为其放弃了当庭答辩和质证的诉讼权利。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司在商业三者险责任限额内予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，李明合与白倩对本次事故的责任认定没有异议，李明合对北京民生物证科学司法鉴定所出具的鉴定意见提出异议但未提交证明予以佐证同时要求重新鉴定，本院对该异议不予采信，同时对该鉴定意见予以采信。结合当事人提交的证据、本院的事实审查及北京民生物证科学司法鉴定所出具的鉴定意见，本院对李明合主张的各项损失确认如下：1、医疗费部分，经本院核算有北京市大兴区医院医疗及救护票据的数额扣减白倩先行垫付的20000元后，本院予以确定为6670.39元。李明合提交的北京普祥肿瘤中医医院医疗费及其他费用票据，未能证明与本次事故具有直接关联性，对该部分费用的主张，本院不予采信；2、住院伙食补助费部分，李明合自2019年7月1日至2019年7月17日在北京市大兴区人民医院住院16天，李明合主张1600元，数额合理，本院予以支持；3、营养费部分，李明合主张3000元，数额合理，本院予以支持；4、护理费部分，李明合自认在北京市大兴区医院住院期间的护工费用已由白倩先行支付，对于出院后的部分，本院酌情按照每天100元的标准结合鉴定结果计算60天的费用，共计6000元；5、交通费的数额，本院结合李明合出院后复查的次数酌定予以支持800元；6、残疾辅助器具费700元，为购买轮椅实际支出的费用，本院予以支持；7、残疾赔偿金，李明合主张按照2019年城镇居民人均可支配收入标准计算，但李明合为农业户籍，且未能提供按照城镇居民标准计算的依据，本院确定按照2019年农村居民人均可支配收入计算金额为14464元；8、精神损害抚慰金部分，本院酌情确定为5000元；9、财产损失部分，李明合主张为复印病历产生的费用，并非因交通事故导致的直接损失，本院不予支持。以上费用，首先由人保北分公司在交强险和商业三者险的范围内予以赔付，剩余部分由侵权人白倩、李营承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故强制责任保险限额内赔偿原告李明合医疗费6670.39元、住院伙食补助费1600元、营养费3000元、护理费6000元、交通费800元、残疾辅助器具费700元、残疾赔偿金14465元、精神损害抚慰金5000元，合计38235.39元；二、驳回原告李明合的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1607元，由原告李明合负担1185元（已交纳），由被告白倩负担422元（于本判决生效后七日内交纳）。鉴定费4350元，由被告白倩负担（于本判决生效后七日内交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 员  杨   先   成二〇二〇年六月八日法官助理  万舸书记员刘毅琼