河南省南阳高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1391民初1397号原告：崔之杰，男，汉族，1945年5月10日出生，住河南省南召县。委托诉讼代理人：崔娜，系崔之杰女儿，委托代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：王林正，河南威武律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：王姿，女，汉族，1984年11月21日出生，住河南省南阳市宛城区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司，住所地南阳市范蠡路万正商务大厦四楼，统一社会信用代码9141130067005119XP。法定代表人：张永桂，任公司总经理。委托诉讼代理人：牛志安，系公司员工，委托代理权限为特别授权。原告崔之杰诉王姿、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月25日立案后，依法适用简易程序进行了审理。现已审理终结。原告崔之杰向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告各项损失共计86150元；2.诉讼费、鉴定费由被告承担。事实及理由：2019年7月16日，被告王姿驾驶的豫Ｒ×××××好小轿车在南阳市××诗××小区处与驾驶绿佳电动车的原告相撞，造成原告受伤车辆受损的交通事故，该事故经南阳市公安交通警察管理支队第六勤务大队作出道路交通事故认定书，王姿付事故的全部责任，崔之杰无责，事故车辆在中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司投有交强险和商业险，原告在南阳市第二人民医院治疗费用等问题已经解决，现就后续治疗费及伤残等赔偿问题双方仍协商未果，遂诉至法院。被告王姿辩称：原告崔之杰所诉属实，愿意承担赔偿责任。被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司辩称，事故发生属实，依据保险合同约定，答辩人对原告诉请的损失有重新核定权、免赔权。原告主张的各项费用较高，存在不合理费用，对于不合理费用应当予以扣减，不应由答辩人承担；且答辩人不承担诉讼费、鉴定费及其他任何间接损失。原告围绕诉讼请求向本院提交了以下证据：第一组证据，医药费票据12张。证明因治疗所发生的医药等费用。第二组证据，辅助用品、用具票据11张。证明因病情需要的辅助用品、用具产生的费用。第三组证据，南阳溯源法医临床司法咨询意见书。证明原告的二次手术费用需要11000元。第四组证据，南阳溯源法医临床司法咨询意见书。证明原告伤情所需的护理期和营养期（各200天）。第五组证据，南阳溯源法医临床司法鉴定意见书。证明原告已构成的两处达到十级的伤残等级。第六组证据，交通费票据70张。证明原告因治疗检查发生的交通费。第七组证据，鉴定费票据1份。证明原告因需要鉴定所支出的鉴定费用。被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司发表质证意见：对第一组证据原告身份无异议。对第二组证据医药费发票的关联性有异议。发票号：743167729.8元和发票号：716166959.6元处方名称：氨溴索缓释片其主要用途盐酸氨溴索缓释片属于化痰药物，可以用于治疗痰液黏稠不容易咳出患者；发票号：742311553.5元，处方名称：强力枇杷胶囊主要功效养阴敛肺，镇咳祛痰,强力枇杷胶囊，中成药名。由枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑组成。具有养阴敛肺，镇咳祛痰的功效。用于久咳痨嗽，支气管炎等。发票号：04108376250元，处方名称：盐酸米诺环素胶囊功效用于急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症；发票号：716948127.68元，处方名称：咳露口服液功效：由川贝母、枇杷叶、紫菀、麻黄、黄芩、罌粟壳、甘草、薄荷脑、蜂蜜、蔗糖、苯甲酸钠组成。具有清热，宣肺，平喘，化痰止咳的功效。用于风热犯肺、内郁化火所致的咳嗽痰多或吐痰不爽，咽喉肿痛，胸满气短。发票号：743144154.8元，处方名称：肺力咳合剂功效：由黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药组成。具有清热解毒，镇咳祛痰的功效。用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄，支气管哮喘，气管炎见上述证候者。发票号：716948293.94元，两种药物：处方名称：头孢克肟(wo）分散片功效：支气管炎、支气管扩张症（感染时），××的继发感染，肺炎。处方名称：氨溴索缓释片其主要用途盐酸氨溴索缓释片属于化痰药物，可以用于治疗痰液黏稠不容易咳出患者。发票号：743144259.6元氨溴索缓释片盐酸氨溴索缓释片属于化痰药物，可以用于治疗痰液黏稠不容易咳出患者，应该避免长期应用以免导致胃肠道反应.以上合计628.92元属于治疗与肺炎有××，与本次事故无关联，故对于上述医疗费应不予支持。对因复查的①检查费用2019年11月16日发票号：7284047263.2元；②检查费2019年12月10日发票号：7423116263.2元；③检查费2020年3月23日发票号：2660147250元；④检查费2019年10月发票号：7164799403.2元以上合计1179.6元不予支持，因为答辩人已于2020年01月22日履行2019豫1391民初651号判决已赔付75678.98用于检查的各项费用，而原告再次主张检查费用，属于重复索赔，故因检查产生的费用请法院酌情支持、对第三组证据的关联性有异议。原告提供南阳市惠康医疗器械有限公司零售小票（编号：LS201911180001）无购买用途及购买人名称，无法证实与本次事故有关联，另提供发票无日期及用途，故对于本组证据主张不予认可。对四组证据关联性异议。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。考虑本案中伤者岁数已经75岁了，故对于原告主张的后续医疗费用待实际产生后再另行主张，故对于二次手术治疗费不予认可。对第五组证据，护理期无异议，对于营养周期有异议，依据鉴定报告出具的2020临咨字第076-2号，依据其鉴定结论，10.2.8.a及10.2.9.b营养期为手术治疗为90-180日，而鉴定结论评定为200日，明显不符合鉴定结论，应支持180日。对第六组证据无异议。对第七组证据交通费有异议。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定,交通费根据受害人因住院或者转院治疗实际发生的费用计算。伤者入院2019年7月16日11时06分出院时间2019年9月2日已治疗终结。而且我司在2019豫1391民初651号判决书中，已针对交通费用，已赔付，而本次原告主张交通费用不予支持。对第八组证据鉴定费有异议。鉴定费不属于保险理赔范围。根据《保险法》第六十六条:“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用,除合同另有约定外。由保险人承担。”结合案涉交强险合同第十条第(四)项和商业保险合同第二十六条第（七)项约定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不负责赔偿。据此，因受人提起的交通事故损害赔偿所产生的诉讼费、律师费和鉴定费等相关费用。答辩人依法依均不予承担。对赔偿清单：医疗费和辅助器具物品费用同质证意见。后续治疗费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。故对于原告主张的后续医疗费用待实际产生后再另行主张，故对于二次手术治疗费索赔由于没有实际发生不予认可。残疾赔偿金有异议：伤者崔之杰出生日期为1945年5月10日，评定两处十级伤残日期为2020年1月20日，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算，故残疾赔偿金应计算5年。原告主张6年明显与司法解释相悖论，故不应支持。护理费有异议：评定明显偏高，请法庭酌情支持护理周期。原告提交的《司法鉴定意见书》未载明需要两人护理，且该鉴定意见书中明确原告的护理期为200日，而被告人寿财险已履行2019豫1391民初651号判决书中护理周期48天，故针对原告主张出院后152日双人护理无依据，因此，对于原告诉请的护理费应按152天、一人护理计算。营养费有异议：依据鉴定报告出具的2020临咨字第076-2号，依据其鉴定结论，10.2.8.a及10.2.9.b营养期为手术治疗为90-180日，而鉴定结论评定为200日，明显不符合鉴定结论，应支持180日。交通费有异议：据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定,交通费根据受害人因住院或者转院治疗实际发生的费用计算。伤者入院2019年7月16日11时06分出院时间2019年9月2日已治疗终结。而且我司在2019豫1391民初651号判决书中，已针对交通费用，已赔付，而本次原告主张交通费用不予支持。精神损害抚慰金:原告诉请的精神损害抚慰金过高，请法院予以酌定。鉴定费有异议：鉴定费不属于保险理赔范围。被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司未对其质证意见向法庭提交证据。被告王姿发表质证意见：对证据无异议，质证意见同保险公司质证意见。经庭审质证,对原被告双方无异议或对真实性无异议的证据,本院予以认可，在案佐证。根据以上有效证据，结合庭审中当事人对案件事实的陈述以及质证意见，本院确认以下法律事实：2019年7月16日，被告王姿驾驶的豫Ｒ×××××好小轿车在南阳市××诗××小区处与驾驶绿佳电动车的原告相撞，造成原告受伤车辆受损的交通事故，该事故经南阳市公安交通警察管理支队第六勤务大队作出道路交通事故认定书，王姿付事故的全部责任，崔之杰无责，事故车辆在中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司投有交强险和商业险，原告在南阳市第二人民医院治疗费用等问题已经解决。关于原告崔之杰的伤残程度，经原告申请，由南阳高新技术产业开发区人民法院委托，南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年1月20日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临鉴字第090号《司法鉴定意见书》，载明崔之杰因交通事故致左侧转子间及股骨上段粉碎性骨折后遗其髋关节活动功能丧失程度构成X级伤残；右侧股骨胫骨折后遗其髋关节活动功能丧失程度构成X级伤残；南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年1月20日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临咨字第076-2号《临床咨询意见书》，载明护理期200日，营养期为200日；南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年1月20日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临咨字第076-1号《临床咨询意见书》载明崔之杰左侧转子间及股骨上段粉碎性骨折内固定物取出术约需费用11000元左右。原告为此花费鉴定费1900元。被告王姿事故发生时驾驶的豫Ｒ×××××号车辆在中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司投保有交强险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元），在被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司保有商业三者险（保险金额100万元，并投保有不计免赔率），本案交通事故发生在保险期间内。另查明，原告崔之杰曾就本次交通事故向本院提起民事诉讼，请求赔偿住院期间的费用，本院作出（2019）豫1391民初651号判决书，载明被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司赔付原告崔之杰医疗费等各项费用共计80678.98元。河南省2019年城镇居民人均可支配收入34200.97元，居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资年均收入为45677元，2019年河南省城镇居民人均消费支出21971.57元。本院认为，被告王姿驾驶的机动车在道路行驶过程中，与原告崔之杰发生碰撞，造成崔之杰受伤的道路交通事故，该事故经交警部门认定，王姿承担事故的全部责任，崔之杰不承担事故的责任。本院对此予以采信。被告王姿的行为造成了原告受伤的后果，侵害了原告的健康权，依法应当对原告进行赔偿。因被告王姿事故时驾驶的车辆在中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司投保交强险和商业三者险，且事故发生在保险期限内，故应在中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在交强险和商业险赔偿限额内直接予以赔偿。本次交通事故引发以下赔偿项目：1.医疗费1176.6元。有原告崔之杰在南阳市第二人民医院复查费用票据1179.6元证据予以证实，上述费用本院予以支持。原告主张的医嘱用药628.92元为治疗与肺炎有××，原告无证据证明与交通事故之间的关联性，本院不予支持。2.辅助器具费用110元。原告因本次交通事故导致双十级伤残，购买辅助器费用共计110元，上述费用有南阳市惠康医疗器械有限公司出具的购物小票及为证，本院予以支持。原告主张的尿不湿费用1000元，无购物票据予以证明，故本院对该部分不予支持。3.残疾赔偿金22572.6元。崔之杰出生于1945年5月10日，其伤残赔偿金应参照城镇标准计算，南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年1月20日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临鉴字第090号《司法鉴定意见书》，载明崔之杰因交通事故致左侧转子间及股骨上段粉碎性骨折后遗其髋关节活动功能丧失程度构成X级伤残；右侧股骨胫骨折后遗其髋关节活动功能丧失程度构成X级伤残。原告确定伤残时年满74周岁，则原告残疾赔偿金计算为河南省2019年度城镇居民人均可支配收入34200.97元×6年×11%=22572.6元。原告该项诉讼请求不超出上述合理范围，本院予以支持。4.护理费19021.7元。事故发生后，原告住院48天，住院期间陪护2人，出院后仍需陪护，医嘱并未载明陪护人数，故出院后陪护按1人计算为宜，南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年1月20日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临咨字第076-2号《临床咨询意见书》，载明护理期200日，营养期为200日。因原告未能提交证据证实其护理人员为护理原告导致的收入减少具体数额，故依据相关司法解释之规定，护理费应参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算，依据2019年河南省居民服务业和其他服务业平均工资标准，参照当地护工的实际收入水平，则原告的护理费计算为45677元/年÷365天/年×（200天-48天）×1人=19021.7元。原告该项诉讼请求的过高部分，本院不予支持。5.营养期3040元。事故发生后，经鉴定，原告的营养期为200日，根据本地生活消费水平及实际需要，营养费按每天20元的标准计算，原告营养费为20元/天×（200天-48天）=3040元。原告该项诉讼请求不超出上述合理范围，本院予以支持。6.精神抚慰金6000元。原告因事故致伤，造成双十级伤残，在本次事故中，被告王姿承担事故的全部责任，原告不承担事故的责任，原告的伤残对其本人及家人精神上确已造成伤害，根据侵权人的过错程度、侵权手段、场合、行为方式并结合受诉法院所在地平均生活水平等因素，精神损害抚慰金以6000元为宜。7.交通费80元。原告因复查4次，参照其就医地点及本地生活实际，交通费以20元/天×4次=80元为宜。8.后续治疗费11000元。经原告申请，由南阳高新技术产业开发区人民法院委托，南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年1月20日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临咨字第076-1号《临床咨询意见书》载明崔之杰左侧转子间及股骨上段粉碎性骨折内固定物取出术约需费用11000元左右。原告该项诉讼请求不超出上述合理范围，本院予以支持。9.鉴定费1900元。经原告申请，由南阳高新技术产业开发区人民法院委托，南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年1月20日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临鉴字第090号《司法鉴定意见书》，载明崔之杰因交通事故致左侧转子间及股骨上段粉碎性骨折后遗其髋关节活动功能丧失程度构成X级伤残；右侧股骨胫骨折后遗其髋关节活动功能丧失程度构成X级伤残；南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年1月20日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临咨字第076-2号《临床咨询意见书》，载明护理期200日，营养期为200日；南阳溯源法医临床司法鉴定所于2020年1月20日出具编号为宛溯司鉴所【2020】临咨字第076-1号《临床咨询意见书》载明崔之杰左侧转子间及股骨上段粉碎性骨折内固定物取出术约需费用11000元左右。原告为此花费鉴定费1900元，以上事实有河南省医疗门诊收费票据为证和南阳市天衡旧机动车鉴定评估有限公司出具的发票为证，本院予以支持。以上1-9项费用合计为64900.9元，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在交强险和商业险赔偿限额内直接予以赔偿原告64900.9元。综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及相关司法解释之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于本判决生效后三十日内向原告崔之杰支付赔偿款共计64900.9元。二、驳回原告崔之杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1953元，减半收取计977元，由原告崔之杰负担266元，由被告王姿负担711元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  刘文祥二〇二〇年六月二十三日书记员  张永生