上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初16198号原告：凌林昌,男,1945年2月16日生,汉族,住上海市浦东新区六灶镇果园村XXX号。委托诉讼代理人：郁少波，上海博济律师事务所律师。被告：上海志铭实业有限公司，住所地上海市浦东新区。法定代表人：徐爱良，常务副总。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人：张渝，总经理。委托诉讼代理人：吴瑶，女。原告凌林昌诉被告上海志铭实业有限公司(以下简称志铭公司)、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月25日立案受理后，依法适用简易程序，并于2020年4月7日公开开庭进行了审理，原告的委托诉讼代理人郁少波、被告上海志铭实业有限公司的法定代表人徐爱良、被告保险公司的委托诉讼代理人吴瑶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告凌林昌诉称，2018年11月15日7时55分许,案外人陈某驾驶牌号为沪APXXXX的小型普通客车行驶至本市浦东新区鹿吉路出鹿溪路西约200米处,遇骑自行车至此的原告，发生碰撞，致原告受伤。事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队《道路交通事故认定书》认定：陈某承担主要责任，原告承担次要责任。故原告起诉，要求被告赔偿医疗费人民币(以下币种相同)120,985.30元、住院伙食补助费580元(20元/天×29天)、营养费4,800元(40元/天×120天)、残疾赔偿金114,839.40元(73,615元/年×26%×6年)、护理费9,780元(4,200元+60元/天×93天)、精神损害抚慰金13,000元、交通费500元、衣物损费500元、车辆损失费500元(酌定),鉴定费7,650元、律师费4,000元，要求被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)及商业第三者责任保险(以下简称商业三者险)责任限额内承担赔偿责任，超出部分由被告志铭公司承担。被告志铭公司辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议,案外人陈某系被告志铭公司的员工，事发时系履行职务的行为，同意承担超出保险范围的赔偿责任。律师费，不同意承担。被告志铭公司的车辆损失费13,500元，要求原告按责承担2,700元。事发后被告志铭公司垫付了50,000元，要求在本案一并处理。被告保险公司辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议。肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险、商业三者险1,000,000元(含不计免赔)。医疗费，金额无异议，要求扣除非医保及住院伙食费79.5元，没有就诊病历的2019年3月4日、5月20日、6月16日、7月20日、8月5日、12月10日，如果不能提供的，要求扣除该发票金额1,594.40元。住院伙食补助费，无异议。营养费，认可每天30元，只认可一期的90天。残疾赔偿金，无异议。护理费，认可住院期间的4,200元，期限只认可一期的，剩余的61天认可每天40元。精神损害抚慰金，按责承担10,400元。交通费，酌情认可200元。衣物损费，酌情认可200元。车辆损失费，没有定损，不认可。鉴定费，按责承担6,120元。律师费，不属于保险理赔范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据质证的证据及当事人的陈述，本院认定如下事实：2018年11月15日7时55分许,案外人陈某驾驶牌号为沪APXXXX的小型普通客车行驶至本市浦东新区鹿吉路出鹿溪路西约200米处,遇骑自行车至此的原告，发生碰撞，致原告受伤。事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队《道路交通事故认定书》认定：陈某承担主要责任，原告承担次要责任。被告保险公司是肇事车辆的交强险、商业三者险的保险人，商业三者险责任限额为1,000,000元(不计免赔)，事故发生于保险期间内。审理中，原告表示，同意承担被告志铭公司的车辆损失费2,700元，认可被告志铭公司垫付50,000元，同意在本案中一并处理。经原告申请，本院委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告XXX伤残程度、伤残及休息、营养、护理期限进行评定并出具鉴定意见：凌林昌原有老年脑改变，本次因交通事故致伤，造成右额颞硬膜下血肿，右侧额颞叶脑挫伤，经治疗，目前右额颞叶脑软化灶形成，遗留器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限已构成XXX伤残。凌林昌伤后可予以休息180日、营养90日、护理90日。凌林昌因交通事故致颅脑损伤，经开颅手术治疗，构成XXX伤残；其左第2-6肋骨骨折，遗留左第3-5肋骨畸形愈合，构成XXX伤残；其左耻骨下支骨折，左髋臼骨折，遗留骨盆畸形愈合，构成XXX伤残。凌林昌伤后可予以休息180日、营养90日、护理90日。需遵医嘱择期修补颅骨，可另予休息60日、营养30日、护理30日。赔偿时应酌情考虑该后续医疗费。原、被告对该鉴定结论均无异议。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案系机动车和非机动车之间发生的交通事故，交警部门就本次事故的责任认定符合事实及法律规定，且原、被告均无异议，故本院予以采纳，并据此确定当事人的赔偿责任。本起交通事故发生在被告保险公司承保的肇事车辆的交强险和商业三者险保险期限内，故原告要求被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内先行承担赔偿责任，合法有据，本院予以支持。双方当事人对于住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费达成一致，本院予以确认。对双方有争议的费用，本院确认如下：1、医疗费，原告因治疗本次交通事故导致的伤情支付医疗费，被告保险公司辩称无病例的医疗费发票金额需要扣除，本院认为，原告事发后于上海市浦东医院手术治疗，出院小结明确了原告出院后需专科门诊随访，上海市浦东新区医院发生的费用系原告伤情所需，但应扣除无病史材料佐证的上海平复堂中医门诊部出具的2019年7月20日两张医疗费发票，金额为36元，且需扣除住院伙食费79.50元，故本院确认医疗费120,869.80元，由被告保险公司承担。2、营养费，原告主张每天40元，未超过相关规定，经鉴定原告营养期为90天，故本院确认营养费为3,600元。后续营养费，原告可待实际发生后另行主张。3、护理费，原告住院期间的护理费4,200元，被告并无异议，本院予以认可。原告主张剩余护理期每天60元，未超过相关规定，本院予以认可，护理期为90天，扣除住院61天，共计3,660，故护理费共计7,860元。后续护理费，原告可待实际发生后另行主张。4、交通费，根据原告就诊及处理事故的情况，本院酌定为200元。5、精神损害抚慰金，按责计算为10,400元。6、车辆损失费，原告车辆未经被告保险公司定损，且未提供证据予以证明，事故认定书也并未记载原告车辆损坏，故车辆损失费不予认可。7、衣物损失费，本院酌情认可200元。8、律师费，原告在本起人身损害案件中聘请律师弥补自己诉讼能力的不足，亦属原告为诉讼发生的合理费用，本院予以认可，由被告上海志铭实业有限公司承担。9、被告志铭公司车辆损失费2,700元，原告同意在本案中一并处理，本院自可准许。以上原告可获赔偿的费用中，医疗费用赔偿限额项下的医疗费120,869.80元，住院伙食补助费580元、营养费3,600元，合计125,049.80元，由被告保险公司在交强险限额内承担10,000元,余额115,049.80元,由被告保险公司在商业三者险内承担80%即92,039.84元;死亡伤残赔偿限额项下的护理费7,860元、残疾赔偿金114,839.40元、精神损害抚慰金10,400元、交通费200元，合计133,299.40元，由被告保险公司在交强险限额内承担110,000元，余额23,299.40元由被告保险公司在商业三者险内承担80%即18,639.52元；衣物损失费200元，由被告保险公司在交强险内承担;鉴定费6,120元由被告保险公司在商业三者险内承担。律师费4,000元，由被告上海志铭实业有限公司承担。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告凌林昌236,999.36元；二、被告上海志铭实业有限公司应赔偿原告凌林昌律师费4,000元，因被告上海志铭实业有限公司已垫付原告凌林昌50,000元，故原告凌林昌应于本判决生效之日起十日内返还被告上海志铭实业有限公司46,000元。三、原告凌林昌应于本判决生效之日起十日内赔偿被告上海志铭实业有限公司车辆损失费2,700元。负有金钱给付义务的当事人，如未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,000元，减半收取计2,500元，由被告上海志铭实业有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  顾江平二〇二〇年六月五日书记员  陆元君附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。……。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。