湖南省湘潭市岳塘区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0304民初1110号 原告:曾明亮，男，1936年10月15日出生，汉族。 委托诉讼代理人：胡辉华，湖南君子莲律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王雯，湖南君子莲律师事务所实习律师。 被告：姜潘，男，1985年10月5日出生，汉族。 被告：中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场3号栋14-19楼。 负责人：孙朝，总经理。 委托诉讼代理人：贺妞，湖南众擎律师事务所律师。 原告曾明亮诉被告姜潘、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曾明亮委托诉讼代理人胡辉华、王雯，被告姜潘和被告平安保险公司委托诉讼代理人贺妞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告曾明亮向本院提出诉讼请求：请求判令被告姜潘赔偿原告各项损失共计198155.21元，被告平安保险公司在承保责任限额内承担赔偿责任；判令两被告承担本案诉讼费。 被告平安保险公司辩称：姜潘驾驶车辆在答辩人处投保了交强险和50万元商业三者险及不计免赔，答辩人在保险责任限额内依法承担赔偿责任；答辩人在承担保险责任之前须查看机动车驾驶证、行驶证，如存在违法驾驶、未依法年审等情形的，答辩人将不承担赔偿责任；答辩人已为原告垫付费用共计107636.55元，请求在本案中一并处理；原告部分诉请无事实及法律依据：对医疗费金额有异议，根据原告提供的湘潭市中心医院2018年12月9日的病程记录显示，原告自身存在冠心病、心绞痛、PCI术后、心律失常一右房三尖瓣峡部房补射频消融术后、房性心动过速、高血压3级、很高危组、高血压心脏病、心脏扩大、心功能2级、重度睡眠呼吸暂停综合症、左侧额颞顶部硬膜下血肿引流术后、左侧顶骨部分缺损、腰椎陈旧性骨折等十四项既往病史和自身疾病，仅多处软组织挫伤、左膝关节损伤、韧带损伤待排系近期车祸外伤后产生，且原告存在多次转科室、多次入院治疗，以及事故发生后新发的与本次事故无关的腰2椎体压缩性骨折，故因治疗其自身疾病和与本次事故无关的腰2椎体压缩性骨折，原告因治疗其自身疾病和与本次事故无关伤情产生的非外伤性用药和医疗费不应由答辩人承担，同时根据保险合同的约定，答辩人不承担非医保用药费用；住院伙食费、护理费计算标准和计算天数错误，未提供护理证明，且其治疗自身疾病导致过度医疗产生的相应费用应由其自行承担；伤残赔偿金无计算依据，原告定残依据系因L2椎体新压缩性骨折，但是事故发生后入院诊断及转至湘潭市中心医院治疗的首次病程记录无此伤情，故不能证实伤残系本次事故造成；残疾辅助器具费无相关医疗机构的建议，且不符合国产普通适用型的规定，明显高于市场价格；误工费无计算依据，原告已年满80周岁，系退休工人，已享受养老保险待遇，且自身存在多种疾病，明显不具备劳动能力，其提供的银行流水均系交通事故发生后制造且并未减少，不能证明其存在误工损失；营养费、精神损害抚慰金诉请过高，请求依法核减；鉴定费、诉讼费答辩人不予承担。 被告姜潘辩称：答辩人垫付了医药费3700元左右，具体金额以票据为准。 本案经审理认定事实如下：2018年12月4日17时28分许，被告姜潘驾驶湘A5J50P号小型轿车沿湘潭市一大桥右转弯往东湖路方向行驶过程中，遇曾明亮驾驶电动自行车沿一大桥由河西往河东方向行驶至事发地段，湘A5J50P号车辆与曾明亮驾驶电动自行车发生碰撞，造成两车受损、曾明亮受伤的道路交通事故。本次事故，经交警部门认定，被告姜潘负事故全部责任，原告曾明亮无责任。事故发生后，原告曾明亮于2018年12月4日-2018年12月9日在湘潭市法检医院住院治疗5天，其花费住院医药费2515.30元和门诊医药费638.4元；出院医嘱上级医院专科治疗；于2018年12月9日-2019年8月13日在湘潭市中心医院住院治疗258天，其花费住院医药费106287.82元和门诊医药费236.33元；于2019年10月9日-2019年10月18日在湘潭市中心医院住院治疗9天，其花费住院医药费5970.71元，该费用经医保报销后原告自付1271.12元。原告另于2019年7月14日、9月3日、9月24日在湘潭市同福堂大药房有限责任公司购药共计花费4624.9元。被告平安保险公司垫付医药费107636.55元，被告姜潘垫付医药费3153.7元。2019年7月11日，原告购买电动轮椅花费15000元；原告对其伤残等级、致伤物推断及后续治疗委托湘潭市潭州司法鉴定所进行司法鉴定。2019年12月19日，湘潭市潭州司法鉴定所出具司法鉴定意见为：原告曾明亮所受损伤根据《人体损伤致残程度分级》构成十级伤残；误工期、护理期、营养期住院已吸收，具体时间建议遵医嘱；原告支付鉴定费1600元。被告平安保险公司对原告医疗费中非外伤性用药费用申请进行鉴定，本院依法准许并委托湘潭市惠景司法鉴定所进行司法鉴定。2020年5月29日，湘潭市惠景司法鉴定所出具司法鉴定意见为：被鉴定人曾明亮非外伤性用药费用为患者基础疾病因外伤导致基础疾病诱发加重，费用为9920元×50%=4960元。长期治疗，卧床导致肺部感染、泌尿系感染、消化道疾病发生2227元×80%=1781.6元。两项合计6741.6元。湘A5J50P车辆在被告平安保险公司投保了交强险和50万元的商业三者险含不计免赔，本次事故发生在保险有效期限内。原告系非农业家庭户籍，其定残之日年满83周岁。被告姜潘、平安保险公司协商一致同意对医药费非医保用药费用按15%的比例予以扣减。另，曾明亮本案中虽诉称其自2016年1日起在湖南蕾塔唛食品有限责任公司从事销售顾问工作的月收入为5000元-7000元，但未提供湖南蕾塔唛食品有限责任公司于事故发生前向其发放工资的银行流水予以证明。 原告曾明亮实际损失如下： 1、医药费115573.87元； 2、住院伙食补助费13600元（50元/天×272天）； 3、营养费根据原告伤情、年龄及其诉请本院酌情认定为5000元； 4、交通费1088元（4元/天×272天）； 5、原告诉请护理费45696元未超出法律规定的范围，本院予以支持； 6、精神损害抚慰金5000元； 7、残疾赔偿金19921元，原告所受损伤构成十级伤残，故其伤残赔偿金参照湖南省2019年度城镇居民人均可支配收入39842元/年标准计算（39842元/年×5年×10%）； 8、残疾辅助器具费本院酌情认定为8000元； 9、鉴定费1600元； 原告曾明亮上述损失合计215478.87元。 本院认为，侵害公民权益造成损害的，应当进行赔偿。本次事故，经交警部门认定，被告姜潘负事故全部责任，原告曾明亮无责任。该事故认定内容真实，程序合法，本院予以认可。被告姜潘驾驶的事故车辆在被告平安保险公司投保了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险有效期限内，被告平安保险公司应在交强险和商业三者险限额内对原告损失承担赔偿责任；超出保险责任限额部分，由被告姜潘承担赔偿责任。由此，原告曾明亮上述损失中，医药费115573.87元，由被告平安保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，由原告自行承担非外伤性用药费用6741.6元，剩余98832.27元由被告平安保险公司在商业三者险限额内赔偿84007.43元（98832.27元×85%），由被告姜潘赔偿14824.84元（98832.27元×15%）；住院伙食补助费13600元、营养费5000元，合计18600元，由被告平安保险公司在商业三者险限额内赔偿；交通费1088元、护理费45696元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金19921元、残疾辅助器具费8000元，合计79705元，由被告平安保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿；鉴定费1600元，由被告姜潘赔偿。综上，被告平安保险公司应赔偿原告曾明亮损失共计192312.43元（10000元+84007.43元+18600元+79705元）；被告姜潘应赔偿原告曾明亮损失16424.84元（14824.84元+1600元）。原告曾明亮本案中诉请残疾辅助器具费15000元，并提供发票证明其购买了电动轮椅；被告平安保险公司抗辩认为残疾辅助器具费无相关医疗机构的建议，且不符合国产普通适用型的规定，明显高于市场价格。鉴于曾明亮年事已高，因伤骨折后行走困难，其诉请残疾辅助器具轮椅的费用合理，但其该诉请明显超出普通适用器具的合理费用标准，本院酌情支持8000元；原告曾明亮事故发生时已年满82周岁，超过国家法定退休年龄，其本案中诉称其自2016年1日起在湖南蕾塔唛食品有限责任公司从事销售顾问工作，但未提供该公司向其发放工资的银行流水予以证明，其诉请误工损失证据不足，本院不予支持；被告平安保险公司辩称不承担诉讼费、鉴定费的辩解意见，符合法律的规定，本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告曾明亮损失192312.43元； 二、被告姜潘在本判决生效之日起十日内赔偿原告曾明亮损失16424.84元； 三、驳回原告曾明亮其他诉讼请求。 本案案件受理费4260元，减半收取2130元，由原告曾明亮负担1000元、被告姜潘负担1130元。 具体的付款明细为：被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司应支付给原告曾明亮84675.88元（192312.43元-平安保险公司垫付款107636.55元）；被告姜潘应支付给原告曾明亮14401.14元（16424.84元+诉讼费1130元-垫付款3153.7元）。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。 审 判 员 杨    鸿 二〇二〇年六月二十二日 法官 助理 徐  金  玉 代理书记员 徐金玉（兼） 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有 收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就 医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为 凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。