河南省舞钢市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0481民初838号原告：李某某，男，1999年1月28日出生，汉族，住舞钢市。委托诉讼代理人：郝小伟，河南成盛律师事务所律师。被告：邢某某，男，1973年2月26日出生，汉族，住舞钢市。被告：院某某，男，1978年8月11日出生，汉族，住舞钢市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司，住所地开封市郑开大道28号。统一社会信用代码91410200674119155X。负责人：江河军，总经理。委托诉讼代理人：李文磊，河南豫龙律师事务所律师。原告李啸林与被告邢某某、院某某、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司（以下简称人寿财险开封市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月9日公开开庭进行了审理。庭前，原告李啸林向法庭申请变更本案诉讼请求标的额为635215.99元。原告李啸林的委托诉讼代理人郝小伟、被告人寿财险开封市中心支公司的委托诉讼代理人李文磊到庭，被告邢某某、院某某经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李啸林向本院提出诉讼请求：1.依法判令邢某某、院某某赔偿李啸林医疗费、护理费、营养费、交通费等各项经济损失合计757507.82元；2.人寿财险开封市中心支公司在交强险责任限额内向李啸林先行赔偿，不足部分在商业险范围内承担；3.本案诉讼费用由邢某某、院某某、人寿财险开封市中心支公司承担。事实和理由：2018年9月13日6时许，李啸林驾驶豫Ｄ×××××号小型轿车沿平桐公路由南向北行驶至舞钢市××店镇料××路段时与邢某某驾驶并停放在道路东侧的豫Ｄ×××××号重型自卸货车相撞，造成车辆损坏、李啸林受伤的道路交通事故。邢某某承担此事故的次要责任。事发后李啸林在郑州大学第一附属医院和舞钢公司总医院住院治疗共计88天，产生费用若干。肇事车辆豫Ｄ×××××号重型自卸货车在人寿财险开封市中心支公司处投有交强险和商业第三者责任险。为维护原告合法权益，特向贵院提起诉讼，请求贵院支持我的诉求。人寿财险开封市中心支公司辩称，1、若肇事车辆的发动机号和车架号与在我公司投保的车辆信息一致，事故发生在保险期间被内，不存在醉驾、肇事逃逸等情形的，具有合法有效的驾驶证件和行驶证、营运资格证，我公司愿在保险限额范围内承担赔偿责任；2、原告主张的部分赔偿项目过高且没有事实和法律依据，应依法驳回原告不合理部分的诉求；3.诉讼费和鉴定费属于间接损失，应由直接侵权人承担，不应由我公司承担。邢某某、院某某在法律规定期间未提交答辩状，也未到庭参加诉讼。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。李啸林提交的证据有：证据一、道路交通事故认定书一份，证明本次事故事实以及被告邢某某承担次要责任的事实情况。证据二、交强险及商业险保单、驾驶证、行驶证，证明1.被告邢某某驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保有交强险和商业险保单，2.证实肇事车辆的基本信息，车辆所有人为院某某。证据三、费医疗费票据、出院证明书、诊断证明、××例、用药清单，证明1.原告自2018年9月13日起至2018年11月13日期间在郑大一附医院住院治疗共计61天，共花医疗费266171.53元；2.根据原告病情原告住院期间需2人陪护；3.原告应到当地医院继续康复治疗，注意休息，定期复查，不适随诊。证据四、舞钢公司总医院医疗费票据、诊断证明、出院证、××例、用药清单、证明1.原告在舞钢公司总医院住院治疗共计27天，共花费医疗费21082.74元；2.原告住院期间需2人陪护；3.继续行关节功能锻炼，保护下下床活动，每1-2月复查一次；证据四-2、证明、增值税普通发票、照片各一份，证明因本次事故给原告造成的残疾辅助器具费的损失为41750元。证据五、司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明1.因本次事故给原告造成的鉴定费损失共计1900元；2.原告的伤残等级评定为一级伤残；3.护理依赖为完全护理依赖；4.营养期为受伤之日至定残前一日。证据六、车物损失价格评估书、评估费票据各一份，证明1.因本次事故给原告造成的评估费损失共计800元，2.因本次事故给原告造成的车辆损失费共计15170元。证据七、原告户口本复印件、护理人员身份证复印件各一份，证明护理人员的基本情况及原告出生于1999年1月28日出生。证据八、收据3份，证实，受害人出院后因治疗和康复需要，原告花费药费、生活必需品共计9030元。对李啸林提交的证据，人寿财险开封市中心支公司质证如下，对证据一、七无异议；对证据二真实性无异议，商业险为50万不是100万；原告未提供营运证、从业资格证，商业险免赔；对证据三真实性无异议，病历、医嘱上显示护理人员为一人；对证据四、真实性无异议，护理人数未显示，应按一人计算；医疗器械关联性有异议，应不予支持；对证据五、司法鉴定结果不予认可，我们认为护理依赖应该按五年支持，申请重新鉴定；对证据六、价格评估书不予认可，没有显示申请人，且没有评估机构的相关资质，我们申请重新鉴定；对证据八，关联性有异议，不予认可。人寿财险开封市中心支公司提交的证据有中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款一份，证明根据24条第6款规定肇事司机没有营运证属于我公司免责情形。对人寿财险开封市中心支公司提交的证据，李啸林质证如下，保险公司提交的证据属于格式条款，上面没有投保人的签名，不能证实保险公司已就该保险条款向投保人尽到提示说明义务。同时在投保时保险公司应当对投保车辆作为营运车辆尽到营运资格审查的义务，故该份证据证明目的不能成立。邢某某、院某某未提交证据。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月13日6时许，李啸林驾驶豫Ｄ×××××号小型轿车沿平桐公路由南向北行驶至舞钢市××店镇料××路段，撞住前方邢某某驾驶并停放在道路东侧的豫Ｄ×××××号重型自卸货车相撞，造成车辆损坏、李啸林受伤的道路交通事故。2018年9月27日舞钢市公安交通警察大队对该交通事故做出舞公交认字【2018】第314号道路交通事故认定书，认定李啸林承担此事故的主要责任，邢某某承担此事故的次要责任。肇事车辆豫Ｄ×××××号重型自卸货车的登记所有人和被保险人均为院某某，事发时驾驶司机为邢某某，该车辆在人寿财险开封市中心支公司处投有交强险（保险限额12.2万元）和商业第三者责任险（保险限额50万元），且事故发生在保险合同有效期间内。事发当日，李啸林被送至舞钢公司总医院急诊科救治，花费医疗费2860.38元。因病情严重，转至郑州大学第一附属医院门诊就治，花费医疗费4201元（25元+4176元）。（1）2018年9月13日入院，被诊断为1.多发伤颈5-6椎体骨折并脊髓损伤、颈5-6椎间盘损伤并突出、颈5-6椎体水平附件旁软组织水肿、肋骨骨折、肺挫伤、全身多处软组织损伤2.脂肪肝3.副脾4.四肢瘫5.神经源性膀胱6.神经源性肠7.下肢深静脉血栓。2018年10月18日出院，住院35天，花费医疗费218656.04元。出院医嘱：1.院外继续康复治疗，2.……，3.……，4.……。（2）2018年10月18日第二次入住郑州大学第一附属医院，2018年11月13日出院，住院26天，花费医疗费43314.49元。出院医嘱：1.院外继续康复治疗，2.……，3.……，4.……。（3）2018年11月13日入住舞钢公司总医院治疗，2018年12月10日出院，住院27天，花费医疗费17506.08元。出院医嘱：回当地医院继续治疗，加强患肢功能锻炼。遵照医嘱，李啸林分别于2018年12月15日、2019年3月1日、2019年9月6日、2020年3月16日、在舞钢公司总医院门诊、舞钢市健民药品销售大药房购药及护理垫、尿片等，花费医疗费8426.28元（396.5元+214.78元+101.5元+3.5元+1800元+550元+250元+1800元+300元+660元+550元+1800元）。以上三次住院88天，留陪2人，医疗费用合计294964.27元。住院期间李啸林的护理人有其父李景浩、其母张书芹。××区出具证明，显示患者李啸林，男，19岁，由于颈椎损伤、四肢瘫痪，因康复需要装配颈托及髋骨膝足截瘫支具辅助恢复。遵照医院建议，李啸林先后在郑州无极限假肢矫形器有限公司购买医疗仪器髋膝裸截瘫助行器3个合计29800元、医疗仪器器械颈托1个800元，在平顶山市三和医疗器械销售有限公司购买机动车电动轮椅车1辆3000元，在郑州瑞郎光学光源医疗电子有限公司购买医疗仪器器械轮椅1辆1050元，在武强县岳阳医疗器械销售有限公司购买医疗仪器器械站立床1个1600元，在广州泓基商贸发展有限公司购买医疗仪器器械神经肌肉电刺激仪1台5500元，在舞钢市健民药品销售大药房购买坐便椅120元、褥疮气垫床1200元。以上医疗辅助器具费合计43070元。平顶山全信法医临床司法鉴定所于2020年1月3日作出平全信司鉴所【2020】临鉴字第004号司法鉴定意见书，认定被鉴定人李啸林因本次交通事故损伤致残程度为一级伤残、营养期自受伤之日至评残前一日、完全护理依赖。本次鉴定费用1900元。河南升宇机动车鉴定评估有限公司于2020年1月13日作出估价字【2019】第121017号道路交通事故车物损失价格评估书，评估豫Ｄ×××××号小型轿车因本次事故受损价值为人民币（大写）：壹万伍仟壹佰柒拾元整（￥：15170.00）。本次评估费用800元。另查明，李啸林，男，1999年1月28日出生，住舞钢市××号，农村居民。2019年度河南省城镇居民人均可支配收入标准为34200.97元/年，农林牧渔业从业人员平均工资标准44314元/年，居民服务业和其他服务业从业人员平均工资标准为45677元/年，城镇居民人均消费性支出21971.57元/年。本院认为，公民的身体健康权和财产受法律保护，侵犯公民健康权和财产权的应当进行赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，肇事车辆豫Ｄ×××××号重型自卸货车的登记所有人和被保险人均为院某某，事发时驾驶司机为邢某某，该车辆在人寿财险开封市中心支公司处投有交强险（保险限额12.2万元）和商业第三者责任险（保险限额50万元），且事故发生在保险合同有效期间内。故对李啸林合理的损失，首先应由人寿财险开封市中心支公司在交强险范围内承担责任，不足部分，由人寿财险开封市中心支公司在商业第三者责任险范围内承担。根据舞钢市公安交通警察大队认定，酌定李啸林承担此事故的主要责任70%，邢某某承担此事故的次要责任30%。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案中，结合当事人提供证据、陈述及庭审查明事实，李啸林合理的损失确定如下：1.医疗费294964.27元（院内、院外）。2.住院伙食补助费4400元（50元/天×88天）。3.营养费9520元（按20元/天计算自受伤之日至评残前一日476天）。4.护理费119135.63元（按2019年度河南省居民服务业和其他服务业从业人员平均工资标准45677元/年计算自受伤之日至评残前一日476天2人护理）。5.误工费57790.31元（按2019年度河南省农林牧渔业从业人员平均工资标准44314元/年计算自受伤之日至评残前一日476天）。6.残疾赔偿金684019.4元（按2019年度河南省城镇居民人均可支配收入标准34200.97元/年计算20年乘以伤残系数100%）。7.精神损害抚慰金50000元。8.完全护理依赖费用228385元（按2019年度河南省居民服务业和其他服务业从业人员平均工资标准45677元/年计算5年乘以护理依赖系数100%）。9.对于交通费，虽李啸林未提交相关票据，但考虑到住院期间、门诊就诊及伤残鉴定往返其居住地与医院之间必将产生一定交通费用，法院认可8000元。10.对于外地就医住宿费，因李啸林未提交相关费用票据予以证明，法院不予确认。11.残疾辅助器具费43070元（包括生活必须费）。12.鉴定费1900元。13.车辆损失15170元。14.评估费800元。以上费用共计1517154.61元，应由人寿财险开封市中心支公司在交强险保险限额内赔付12.2万元，下余1395154.61元的30%部分418546.38元未超出保险限额，由人寿财险开封市中心支公司在商业第三者责任险保险限额内赔付。综上，人寿财险开封市中心支公司在保险限额内应向李啸林赔付540546.38元。对于李啸林主张的超出部分，本院不予支持。肇事车辆司机邢某某作为直接侵权人，因自己的过失给受害人身体和精神上造成很大伤害，为对其进行一定的惩戒且也较好给以警示和教育，故本案李啸林诉讼请求被支持的相应数额的案件受理费4603元由邢某某负担。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司于本判决生效之日起十五日内向李啸林赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、完全护理依赖费用、交通费、残疾辅助器具费、车辆损失、鉴定费、评估费等合计540546.38元；二、驳回李啸林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计5076元，由邢某某负担4603元，李啸林负担473元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。如在上诉期满七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  闫红伟二〇二〇年六月二十三日法官助理韩飞书记员曹华杰附相关法律规定：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（1）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。