福建省大田县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0425民初700号 原告：福建省大田县铭家瓷土有限公司，住所地福建省大田县前坪乡上地村，统一社会信用代码：91350425MA345DM17T。 法定代表人：林初都，经理。 委托诉讼代理人：庄春华，大田县岩城法律服务所法律工作者。 被告：陈开鑫，男，1986年4月9日出生，汉族，住福建省大田县。 委托诉讼代理人：陈有球，福建协胜律师事务所执业律师。 原告福建省大田县铭家瓷土有限公司（以下简称铭家瓷土公司）与被告陈开鑫劳动争议纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月2日公开开庭进行了审理。原告铭家瓷土公司的委托诉讼代理人庄春华，被告陈开鑫及其委托诉讼代理人陈有球到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 铭家瓷土公司向本院提出诉讼请求：铭家瓷土公司无需支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费等计215779元给陈开鑫。事实和理由：2019年12月27日，陈开鑫因工伤向大田县劳动人事争议仲裁委员会（以下简称大田仲裁委）申请仲裁，大田仲裁委于2020年3月19日作出田劳人仲案[2019]442号裁决书，铭家瓷土公司对裁决的一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金及住院伙食补助费没有异议，认为裁决的停工留薪期工资39600元、护理费19071元为错误，其中停工留薪期工资不应按2020年度三明市在岗职工月平均工资6600元计算，陈开鑫在其处仅工作1个多月，月工资为3500元起计时计算工作量，月工资未有6600元，且陈开鑫于2018年因工负伤时的工伤保险月缴费工资为3136元，另外，其已支付给陈开鑫9个月工资计18000元。陈开鑫于2018年住院治疗，大田仲裁委裁决护理费按2020年度居民服务业标准163元/天计算为错误，应按2018年度农林牧渔业从业人员平均工资96元/天计算。 陈开鑫辩称，1.其因工负伤，铭家瓷土公司仅支付住院医疗费，其他门诊复查费用、鉴定检查费用未支付，故请求增加仲裁请求医疗费1147元，上述费用的票据原件在铭家瓷土公司处。且其后续需取内固定物，其保留向铭家瓷土公司主张后续治疗费的权利。2.大田仲裁委裁决的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金数额错误，故请求增加上述补助金的仲裁请求数额。3.其每月工资为底薪6000元加绩效，并不是2000元/月。4.大田仲裁委裁决的护理费按163元/天计算为正确，但其出院记录建议需部分护理，故护理天数仅按住院天数计算明显不当，护理费应依法予以变更。 铭家瓷土公司围绕诉讼请求依法提交了如下证据：1.仲裁申请书、仲裁裁决书、送达证明，证明陈开鑫主张的仲裁请求及大田仲裁委的裁决事实。2.工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书，证明陈开鑫因工负伤致七级伤残的事实；3.出院记录二份，证明陈开鑫的住院及伤情等事实。4.现金付出凭证九份，证明其已支付给陈开鑫9个月停工留薪期工资计18000元。 陈开鑫对上述证据质证后认为：1.对仲裁申请书、仲裁裁决书、送达证明的真实性无异议。2.对工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书的真实性无异议，其工作岗位为机修。3.对出院记录的真实性无异议，铭家瓷土公司仅支付住院医疗费，其他门诊复查费用、鉴定检查费用未支付。4.对现金付出凭证及其收到18000元无异议，但该款项系住院伙食费、生活补贴，不能认定为工资。 陈开鑫围绕辩解依法提交了下列证据：1.支付宝转账凭证复印件一份，证明铭家瓷土公司管理人员林志权向其支付6000元工资及绩效的事实。2.漳州正兴医院的门诊费用清单复印件二份、大田县中医院的门诊日清单复印件一份，上述清单的原件均在铭家瓷土公司处，证明其自行支付门诊费用1147元，应由铭家瓷土公司承担。 铭家瓷土公司对上述证据质证后认为：1.对支付宝转账凭证的真实性无异议，上述6000元款项系陈开鑫1个多月的工资及绩效。2.对上述清单的复印件的真实性有异议，漳州正兴医院的门诊费用清单的原件在其处，说明该门诊费用已支付给陈开鑫。大田县中医院的门诊日清单的原件是否在其处，庭后予以核实，若其未有原件，说明该门诊费用113.8元其尚未支付。 本院经审查认为，陈开鑫对铭家瓷土公司提交的证据的真实性均无异议，铭家瓷土公司对陈开鑫提交的支付宝转账凭证的真实性无异议，上述证据可以证明本案的相关事实，本院予以确认并在卷佐证。 根据双方当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年3月7月，陈开鑫到铭家瓷土公司工作，岗位为机修。2018年4月10日，陈开鑫在进行设备维护时，被电动葫芦吊钩吊起的圆钢砸中右手臂受伤。受伤当日，陈开鑫被送往大田县总医院治疗，于同日转至漳州正兴医院住院治疗至2018年7月19日计100天，经诊断为：右尺桡骨多段骨折；右尺神经、桡神经、正中神经断裂；桡动脉及伴行静脉、贵要静脉断裂；右尺、桡侧腕屈、伸肌腱断裂等。2018年11月11日至2018年11月28日期间，陈开鑫再次到漳州正兴医院住院治疗17天，经诊断为：右尺桡骨骨折术后不连，出院记录记载部分处理，常需要人照顾。陈开鑫两次住院治疗期间的医疗费由铭家瓷土公司支付。2018年5月26日至2019年2月1日期间，铭家瓷土公司计向陈开鑫支付18000元，现金付出凭证记载为伙食费或生活费或生活补贴。2019年4月19日，大田县人力资源和社会保障局作出田人社伤认〔2019〕28号工伤认定决定书，认定陈开鑫所受伤害为工伤。2019年8月21日，三明市劳动能力鉴定委员会作出明劳能鉴〔2019〕1189号劳动能力鉴定结论书，鉴定结论为：劳动能力功能障碍七级。2019年12月27日，陈开鑫向大田仲裁委申请仲裁，仲裁请求为：一、解除陈开鑫与铭家瓷土公司之间的劳动关系；二、铭家瓷土公司支付给陈开鑫一次性伤残补助金78000元、一次性工伤医疗补助金66000元、一次性伤残就业补助金66000元、停工留薪期工资72000元、住院伙食补助费5800元、护理费18872元。2020年2月10日，大田仲裁委作出田劳人仲案[2019]442号裁决书，裁决：一、解除陈开鑫与铭家瓷土公司的劳动关系；二、铭家瓷土公司于裁决生效之日起10日内支付陈开鑫一次性伤残补助金40768元、一次性工伤医疗补助金66000元、一次性伤残就业补助金66000元、停工留薪期工资39600元、住院伙食补助费2340元、护理费19071元，扣除已支付的18000元，再支付给陈开鑫215779元。铭家瓷土公司不服仲裁裁决，遂诉至本院。庭审中，铭家瓷土公司与陈开鑫对大田仲裁委裁决的一次性伤残补助金40768元、住院伙食补助费2340元及停工留薪期6个月无异议。 对双方有争议的陈开鑫主张的相关工伤保险待遇，本院分析认定如下： 1.关于一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。《工伤保险条例》第三十七条规定，职工本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，其标准按所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除劳动关系时年龄之差及解除劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算。及结合《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条“七级，每满一年发给0.4个月。不满一年的按一年计算。”的规定，陈开鑫主张其于2019年12月27日向大田仲裁委申请仲裁时已明确提出解除劳动关系，其解除劳动关系时的年龄为34岁，根据福建省男子平均预期寿命为71.8岁，其年龄之差为37.8岁，不违反法律规定，另根据2018年度三明市在岗职工平均工资标准为5963元/月，故陈开鑫主张的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金各为90160.56元（5963元/月×37.8×0.4）。 2、关于停工留薪期工资。《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。陈开鑫于2018年4月因工负伤，陈开鑫的原工资福利待遇应以2017年度工伤保险缴费基数5226元/月予以认定，双方对停工留薪期为6个月无异议，故停工留薪期工资为5226元/月×6个月＝31356元。 3.关于医疗费。陈开鑫主张门诊医疗费用1147元，提供的漳州正兴医院的门诊费用清单和大田县中医院的门诊日清单均为复印件，铭家瓷土公司对其真实性有异议，且陈开鑫未能提供相应的医疗费用票据予以佐证，故对陈开鑫的该主张，不予支持。 4.关于护理费。陈开鑫认为其住院治疗117天，另根据出院记录的建议，其出院后需要继续护理，出院后的护理期为100天，护理天数共计217天，每天护理费按163元计算。铭家瓷土公司认为《工伤保险条例》对护理费未有规定，且生活护理费系根据不同护理等级，按统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%支付。本院认为，陈开鑫因工负伤住院治疗，铭家瓷土公司应当支付相应的护理费。根据《工伤保险条例》第三十三条第三款“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”的规定，陈开鑫出院后并非生活不能自理，故对陈开鑫主张的出院后的护理费，不予支持。因此，护理天数按住院天数117天计算，陈开鑫主张每天护理费163元，不违反法律规定，故护理费为19071元。 本院认为，陈开鑫因工负伤并导致七级伤残，陈开鑫主张与铭家瓷土公司解除劳动关系的请求，应予支持，并依法有权享受相关工伤保险待遇。铭家瓷土公司、陈开鑫对一次性伤残补助金40768元、住院伙食补助费2340元无异议，应予支持。因此，根据上述分析认定，铭家瓷土公司应支付给陈开鑫一次性伤残补助金40768元、一次性工伤医疗补助金90160.56元、一次性伤残就业补助金90160.56元、停工留薪期工资31356元、住院伙食补助费2340元、护理费19071元，共计273856.12元，扣除铭家瓷土公司已支付的18000元，尚应支付255856.12元。 综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，参照《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条和《福建省工伤职工停工留薪期管理办法》第二条规定，判决如下： 一、解除陈开鑫与福建省大田县铭家瓷土有限公司的劳动关系； 二、福建省大田县铭家瓷土有限公司应于本判决发生法律效力后30日内向陈开鑫支付一次性伤残补助金40768元、一次性工伤医疗补助金90160.56元、一次性伤残就业补助金90160.56元、停工留薪期工资31356元、住院伙食补助费2340元、护理费19071元，共计273856.12元，扣除铭家瓷土公司已支付的18000元，尚应支付255856.12元； 三、驳回福建省大田县铭家瓷土有限公司的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，由福建省大田县铭家瓷土有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。 审判员  罗世辉 二〇二〇年六月十二日 法官助理范书海 书记员罗秋香 附相关法律条文 1.《中华人民共和国劳动法》 第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇： （一）退休； （二）患病、负伤； （三）因工伤残或者患职业病； （四）失业 （五）生育。 劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。 劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。 劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。 2.《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 3.《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》 第二十七条五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算： （一）一次性工伤医疗补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。 五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。 患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。 （二）一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。 五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。 患职业病的工伤职工，一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。 4.《福建省工伤职工停工留薪期管理办法》 第二条工伤职工停工留薪期，是指职工遭受事故伤害或者患职业病的，暂停工作接受工伤医疗，继续享受原工资福利待遇的期限。 5.《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。