四川省梓潼县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0725民初608号 原告：杨明智，男，生于1953年5月11日，汉族，四川省梓潼县人，住四川省梓潼县。 委托诉讼代理人：林波，梓潼县马鸣法律服务所法律工作者。 被告：胡道海，男，生于1968年9月24日，汉族，湖北省丹江口市人，住湖北省丹江口市。 委托诉讼代理人：杨波，男，生于1974年4月6日，汉族，湖北省十堰市张湾区人，住湖北省十堰市张湾区。系丹江口市盐池河镇长滩河村村民委员会推荐代理人。 被告：十堰天与地物流有限公司。住所地：十堰市茅箭区东环路128号（东城开发区回船村任家院45号1栋）。统一社会信用代码：91420300747679680A。 法定代表人：施子政，董事长。 委托诉讼代理人：杨波，男，公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司十堰市东风汽车工业区支公司。住所地：十堰市东岳路古台市场。统一社会信用代码：914203007068260070。 负责人：范薇，经理。 委托诉讼代理人：张亚林，四川允迪律师事务所律师。 原告杨明智与被告胡道海、十堰天与地物流有限公司（以下简称天与地物流公司）、中国人民财产保险股份有限公司十堰市东风汽车工业区支公司（以下简称中财保十堰东风汽车工业区支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨明智及其委托诉讼代理人林波、被告胡道海的委托诉讼代理人杨波、被告天与地物流公司的委托诉讼代理人杨波、被告中财保十堰东风汽车工业区支公司的委托诉讼代理人张亚林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 胡道海向本院提出诉讼请求：1、判令第一、第二被告赔偿原告医疗费、伙补费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、车费、租房费等共计229252.91元；2、判令在交强险11万、医疗费1万限额中优先赔偿后，再根据本次事故认定原告承担55%，第一、第二被告承担45%，在商业保险中承担赔偿责任；3、判令第一、第二被告承担连带赔偿责任，第三被告承担支付责任；4、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年8月8日17时，原告驾驶“富贵泉”牌电动三轮车沿国道108线由西向东行驶，当行驶至国道108线2025ＫＭ＋480Ｍ处左转弯时，与沿国道108线由东向西行驶的第一被告胡道海驾驶的鄂Ｃ×××××（临）号重型自卸货车发生碰撞，造成原告杨明智受伤，两车受损的交通事故。事发后，梓潼县公安局交通警察大队到现场勘查和调查取证，并将原告送梓潼县人民医院急救，原告伤情严重，当天转入绵阳市中心医院抢救治疗，当天中心医院向伤者家属发病重（危）通知单，住院29天，于2019年9月6日17时出院并按医嘱进行休养康复治疗。康复期满原告于2019年12月7日委托四川民生法医学司法鉴定所进行了伤残司法鉴定，鉴定原告伤残评定为一处九级和二处十级。综上，特诉至法院。 胡道海、天与地物流公司共同辩称，1、对交通事故的发生及责任认定无异议。2、鄂Ｃ×××××号车（临时牌照）依法办理有交强险和商业三者责任险，其中三者险保险金额50万元，未购买不计免赔险。根据商业保险条款第二十七条第（一）款约定：保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：被保险机动车一方负次要事故责任的，实行5%的事故责任免赔率。3、由于本案系机动车与机动车之间发生的交通事故，且原告自身在事故中承担主要责任，故原告交强险之外的损失，原告自身应当承担70%。交强险之外，天与地物流公司依法、按责应当分担的30%部分，保险公司依据三者险应当承担95%。4、原告伤残赔偿金应按农村标准计算；原告主张的护理费计算时间过长、标准过高；租房费不是合理的赔偿项目，不应当计算；其他意见及原告主张的其他各项损失同意保险公司的意见。 中财保十堰东风汽车工业区支公司辩称，1、同意物流公司的答辩意见，保险公司已垫付1万元抢救费用。2、医疗费应按照保险合同约定扣除自费药。3、伙食补助费、营养费标准为20元/天，护理费院内80元/天、院外50元/天较为合理。4、保险公司不承担诉讼费和鉴定费等间接损失。5、根据交通事故责任书认定，原告所驾驶车辆性质为机动车，主次责任应按照3、7开，原告应承担70%的责任；护理、营养期限以出院医嘱中载明的期限为准；伤残等级及医疗费关联性休庭后五个工作日考虑是否申请鉴定；租房费不属于交通事故损失的赔偿范围；交通费300元无异议。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据（包括各自的陈述），本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人无争议的事实：2019年8月8日17时00分许，未取得中华人民共和国机动车驾驶证的杨明智驾驶属性鉴定为机动车的“富贵泉”牌电动三轮车沿国道108线由西向东行驶，当行驶到国道108线2025ＫＭ＋480Ｍ处左转弯时，与沿国道108线由东向西行驶的被告胡道海驾驶的鄂Ｃ×××××（临）号重型自卸货车发生碰撞，造成杨明智受伤，两车受损的交通事故。事故发生当日，原告被送往梓潼县人民医院抢救治疗，用去门诊医疗费2860.84元。当日，原告转入绵阳市中心医院住院治疗，诊断为：1、主动脉壁间血肿伴溃疡；2、盆骨骨折；3、肺挫伤；4、肋骨骨折；5、头皮裂伤；6、全身多处软组织裂伤。2019年9月6日出院，实际住院29天，用去住院医疗费148866.06元，门诊医疗费600.97元。出院医嘱：1、血管外科、胸外科、骨科、脊柱外科门诊随访，定期复查；2、监测控制好患者血压（120／80ｍｍｈｇ左右），出院3月、6月、每年定期复查ＣＴＡ检查；3、卧床休息两月，避免重体力劳作及剧烈运动，注意四肢肌肉锻炼预防血栓及肌肉萎缩等；4、加强营养，促进排痰等，必要时可在当地医院继续住院观察；5、住院期间，陪护1人。2019年9月19日，梓潼县公安局交通警察大队作出第510725120190000079号道路交通事故认定书，认定杨明智在此案中承担主要责任，胡道海在此案中承担次要责任。2019年12月13日，原告所受损伤经四川民生法医学司法鉴定所鉴定为一处九级伤残、二处十级伤残，用去鉴定费1000元。被告中财保十堰东风汽车工业区支公司于2020年5月14日向本院提交鉴定申请书，申请对杨明智的医疗费用作出伤病关系鉴定并划分医疗费比例，经双方选定，由本院委托四川求实司法鉴定所对原告的医疗费用中与交通事故损伤无关的治疗费用进行鉴定，四川求实司法鉴定所于2020年6月5日作出司法鉴定意见书，鉴定原告因交通事故受伤后在绵阳市中心医院发生的医疗费用合理。原告杨明智，生于1953年5月11日，系农村户籍，事发时66周岁。事故发生后，被告天与地物流公司垫付原告医疗费75000元，被告中财保十堰东风汽车工业区支公司支付原告交强险限额内医疗费10000元。被告胡道海驾驶的鄂Ｃ×××××（临）号重型自卸货车车主系被告天与地物流公司，被告胡道海系被告天与地物流公司临时雇佣的驾驶员，事故发生时胡道海驾车系履行职务行为，鄂Ｃ×××××（临）号重型自卸货车在中财保十堰东风汽车工业区支公司投保了交强险和商业三者险，交强险限额为122000元（其中：医药费限额为10000元、死亡伤残限额为110000元、财产损失限额为2000元），商业三者险限额为500000元，未购买不计免赔险，交通事故发生于保险有效期限内。上述事实双方均无异议，本院予以确认。 对双方当事人有争议的事实：1、交通事故责任划分问题。依据梓潼县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，原告杨明智在此案中承担主要责任，被告胡道海在此案中承担次要责任。原告在收到该认定书后，未提出书面复核申请，在庭审中亦未提交足以推翻该认定书的证据，故对该认定书的责任划分，本院予以采信。2、医疗费问题。被告中财保十堰东风汽车工业区支公司申请对原告住院期间医疗费用作伤病关系鉴定，经四川求实司法鉴定所鉴定，杨明智在绵阳市中心医院发生的医疗费用合理，被告对鉴定意见书真实性无异议，对鉴定结论有异议，认为原告入院诊断中主动脉壁间血肿伴溃疡系自身疾病并非因交通事故所致，与交通事故没有直接因果关系。该鉴定意见系鉴定中心结合原告的病例、用药清单等作出的综合评断，在鉴定意见书第3页第12行载明“伤者杨明智在医院诊断的主动脉壁间血肿是一种特殊的主动脉病变，其在临床表现上…...。引起该病的常见病因为主动脉壁内滋养血管破裂出血、高血压、胸部钝击伤、巨细胞性动脉炎等，容易发生心包积液、胸腔积液、纵隔出血等并发症。…...。伤者杨明智入院记录中未见有高血压及结缔组织疾病等病史，入院检查也未发现有高血压及结缔组织疾病，因车祸伤后出现全身疼痛，ＣＴ检查提示主动脉壁间血肿伴溃疡，进一步行胸主动脉人工血管覆膜支架腔内隔绝术治疗。由此可知，伤者杨明智在绵阳市中心医院诊断的主动脉壁间血肿伴溃疡与所受车祸伤直接相关。……”。由此可知入院诊断时的主动脉壁间血肿伴溃疡与车祸伤直接相关，被告无相反证据推翻鉴定意见书，故对鉴定结论本院予以采信，原告住院期间产生的医疗费用均与交通事故有关。3、营养、护理期限及标准的问题。原告共计住院29天，根据住院费用清单明细载明，重症监护446小时共2678元，即原告入住重症监护病房18天，该18天护理费用包含在医疗费用中，故原告住院期间实际护理期限为11天。原告出院证明书载明需卧床休养两月并加强营养，故其院外护理及营养天数均为60天。综上，原告护理期限为住院期间11天、院外60天，营养期限为89天。结合原告受伤情况及本地司法实践，对原告主张的住院期间护理费，本院酌定120元／天，出院后护理程度相对降低，院外护理费本院酌定80元／天。4、住院伙食补助费及营养费标准的认定。结合本地实际及司法实践，住院伙食补助费、营养费本院酌定按20元／天计算较为适宜。5、残疾赔偿金的问题。原告受伤时已66周岁，故其残疾赔偿金应计算14年，其伤残等级为一处九级、两处十级，赔偿系数应为0.22，即13331元／年×14年×0.22＝41059.48元。6、租房费问题。原告主张的的租房费1430元，向本院提交收据一张，收据中收款人为“张153××××2202”，无具体收款人姓名，亦无租房合同等予以佐证，且租房费并非交通事故损失的赔偿范围，对租房费本院不予支持。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体健康的，应承担侵权的民事责任。本案中，2019年8月8日17时00分许，未取得中华人民共和国机动车驾驶证的杨明智驾驶属性鉴定为机动车的“富贵泉”牌电动三轮车沿国道108线由西向东行驶，当行驶到国道108线2025ＫＭ＋480Ｍ处左转弯时，与沿国道108线由东向西行驶的被告胡道海驾驶的鄂Ｃ×××××（临）号重型自卸货车发生碰撞，造成杨明智受伤，两车受损的交通事故。2019年9月19日，梓潼县公安局交通警察大队作出第510725120190000079号道路交通事故认定书，认定杨明智在此案中承担主要责任，胡道海在此案中承担次要责任。原告虽家庭情况困难，但不是划分责任的主要依据，原告可通过民政等其他国家政策获得相应救济。结合本地司法实践及指导意见，对原告所受损伤，被告胡道海承担30%的责任，原告自行承担70%的责任。事故车辆鄂Ｃ×××××（临）号重型自卸货车车主系被告天与地物流公司，被告胡道海系被告天与地物流公司临时雇佣的驾驶员，事故发生时胡道海驾车系履行职务行为，原、被告均未举证胡道海在从事雇佣活动中存在故意及重大过失的情况，故应当由雇主天与地物流公司承担赔偿责任。事故车辆鄂Ｃ×××××（临）号重型自卸货车在中财保十堰东风汽车工业区支公司投保了交强险和商业三者险，故对原告所遭受的损失，中财保十堰东风汽车工业区支公司应在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分由杨明智、天与地物流公司按责任比例进行分担，天与地物流公司应分担的部分，由保险公司在商业三者险限额内予以赔偿，超出商业三者险限额部分则由天与地物流公司承担。因天与地物流公司未购买不计免赔险，依照机动车第三者责任保险条款第二十七条第一款之规定，“被保险机动车一方负次要事故责任的，实行5%的事故责任免赔率……”，故对商业三者险应当赔偿的部分，被告中财保十堰东风汽车工业区支公司承担天与地物流公司应承担部分的95%，剩余5%由天与地物流公司自行承担。依照本地实际及司法实践相关指导意见，超出交强险限额的医疗费按照15%扣除非医保用药。 原告的损失根据证据及庭审查明的事实综合界定为：①医疗费：县医院2860.84元+绵阳市中心医院（住院148866.06元+门诊600.97元）=152327.87元；②住院伙食补助费：29天×20元/天=580元；③营养费：89天×20元/天=1780元；④护理费：住院期间11天×120元/天+院外60天×80元/天=6120元；⑤残疾赔偿金：13331元/年×14年×0.22=41059.48元；⑥精神抚慰金4000元；⑦鉴定费1000元；⑧交通费300元；以上八项合计207167.35元。因此，被告中财保十堰东风汽车工业区支公司应在交强险限额内承担原告的损失61479.48元（医疗费10000元+护理费6120元+残疾赔偿金41059.48元+精神抚慰金4000元+交通费300元），在商业三者险限额内承担原告的损失35151.53元[（142327.87元-非医保用药142327.87元×15%+住院伙食补助费580元+营养费1780元）×30%×95%]，减去已经垫付的交强险限额内医疗费10000元，还应在交强险限额赔付原告51479.48元，在商业三者险限额内赔付原告35151.53元。被告天与地物流公司承担原告的损失8554.83元[（142327.87元-非医保用药142327.87元×15%+住院伙食补助费580元+营养费1780元）×30%×5%]+[（非医保用药142327.87元×15%+鉴定费1000元）×30%]，被告天与地物流公司已垫付75000元，多垫付的66445.17元原告应予以返还，品迭后由被告中财保十堰东风汽车工业区支公司直接支付给被告天与地物流公司。原告杨明智自行承担101981.51元的损失[（总额207167.35元-交强险赔付61479.48元）×70%]。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、限被告中国人民财产保险股份有限公司十堰市东风汽车工业区支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告杨明智各项损失51479.48元； 二、限被告中国人民财产保险股份有限公司十堰市东风汽车工业区支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内赔偿原告杨明智各项损失35151.53元； 三、限被告十堰天与地物流有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨明智各项损失8554.83元； 四、品迭后支付方式：保险公司支付原告20185.84元（51479.48元+35151.53元+8554.83元-天与地公司垫付75000元），保险公司支付天与地物流公司66445.17元（75000元-8554.83元）； 五、驳回原告杨明智的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费已减半收取2369元，原告杨明智承担1600元，被告十堰天与地物流有限公司承担769元（已由原告预交，在执行程序中一并处理）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。 审判员  刘红 二〇二〇年六月二十八日 书记员  敬芮 附：适用法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第九条第一款雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的,应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。