广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0605民初24341号原告：帅淑平，女，1963年5月19日出生，汉族，住重庆市北碚区*************，公民身份号码510************724。委托诉讼代理人：何敏莹，系广东循理律师事务所律师，由佛山市南海区法律援助处指派。被告：罗浪婷，女，1966年9月24日出生，汉族，住广东省佛山市南海区*************，公民身份号码360************105。被告：中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司，住所地广东省佛山市******，统一社会信用代码914***********577B。负责人：陈勇。委托诉讼代理人：甘宇，男，系该公司工作人员。委托诉讼代理人：凌芷晴，女，系该公司工作人员。上列原告帅淑平与被告罗浪婷、中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月24日立案后，依法适用简易程序，于同年10月28日公开开庭进行了审理。在第一次庭审中，被告人民保险公司向本院申请对原告因本起事故造成的外伤损害与原告自身疾病所导致的损害的关联度进行鉴定，本院予以准许。后本院于2020年5月13日收到鉴定意见。本案于2020年5月27日第二次公开开庭审理。原告及其委托诉讼代理人何敏莹，被告罗浪婷均到庭参加了两次庭审；被告人民保险公司的委托诉讼代理人甘宇参加了第一次庭审，委托诉讼代理人凌芷晴参加了第二次庭审。本案现已审理终结。原告帅淑平的诉讼请求，1.被告罗浪婷赔偿原告的各项损失合计91221.95元；2.被告人民保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）限额内对第1项诉讼请求的赔偿项承担优先赔偿责任；3.被告人民保险公司在商业保险责任限额内对第1项诉讼请求的赔偿款项承担连带赔偿责任。被告人民保险公司辩称，1.粤Y*****号小型轿车在人民保险公司投保了交强险及含不计免赔的限额为50万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。人民保险公司已在交强险医疗限额内向原告垫付5000元。2.事故认定书并未明确原告车辆性质，也未明确小型轿车与原告车辆同向行驶发生碰撞的事实。3.对原告诉请赔偿项目的意见（详见附表）。4.根据鉴定报告，伤者除软组织挫伤外，其他疾病与本次事故不存在因果关系，因此请求法院依法剔除原告治疗自身疾病的医疗费用和相关费用。首先，南海区第四人民医院治疗除了软组织挫伤外还包括原告自身慢性疾病，但因人民保险公司非医学专业人员，无法从用药清单中完全分离两部分的用药，因此人民保险公司仅承担第一次住院的医疗费、误工费、护理费等不超过60%的部分。其次，原告在重庆两次住院均是治疗其自身疾病，根据第一次住院小结，原告的软组织挫伤已经治疗和恢复，且在重庆的治疗和事故的发生相距时间较大，与本次事故不存在因果关系，因此原告在重庆的医疗费等相关费用不应由两被告承担，请法院依法核算。5.人民保险公司不承担诉讼费。被告罗浪婷辩称，1.关于事故责任，认定罗浪婷负全责依据不足。事故认定书没有明确原告车辆性质，亦未明确粤Y*****号小型轿车与原告车辆同向行驶发生碰撞的事实。事实是罗浪婷在左起第第二车行道等红绿灯，原告在左起第二、三车道之间急速从罗浪婷行驶方向的右侧左转造成两车碰撞。2.自事故发生以来，罗浪婷积极配合被告救治和理赔。3.对原告诉请赔偿项目的意见与人民保险公司意见一致。4.本案诉讼费用应由人民保险公司承担。本院经审理查明：2017年10月7日9时30分，罗浪婷驾驶粤Y***9*号的小型轿车，自禅城向高明方向行驶至9113线佛山市南海区**********口时，因忽视驾驶安全与同向由帅淑平驾驶的无号牌电动三轮车发生碰撞，造成帅淑平受伤的道路交通事故。公安交警部门认定，罗浪婷承担此事故的全部责任，帅淑平不承担此事故的责任。事故发生后至2017年12月26日，原告帅淑平被送往佛山市南海区第四人民医院住院治疗，住院80天，出院诊断：多处软组织挫伤、腰2左侧横突陈旧性骨折、宫颈肥大并多发纳氏囊肿；出院医嘱全休半月等，为此产生医疗费27385.32元，被告人民保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内垫付5000元，余款未支付予医院。2018年1月8日，原告到佛山市南海区第四人民医院进行门诊治疗，支付了医疗费94.98元。2018年2月26日至3月17日，原告主诉“反复双膝关节痛3月”前往重庆市第九人民医院住院治疗，住院18天，出院诊断为膝关节病、双膝关节积液、侧额叶脑缺血灶、腰椎退行性病变、高脂血症、脂肪肝、宫颈囊肿，产生住院医疗费13600.60元，经社保核保，原告自行支付4549.73元。2018年4月2日，原告因双膝关节病复诊前往重庆市第九人民医院门诊治疗，支付了门诊医疗费632.34元。2019年2月10日至2月25日，原告因“突发头昏半天”前往重庆市北碚区中医院住院治疗，住院16天，出院诊断为良性阵发性位置性眩晕、缺血性脑病、焦虑抑郁症状态、糖耐量异常、肺部感染，产生住院医疗费8760.83元，经社保核保，原告自行支付2580.28元。原告另支付了外用药品费用208元、住院伙食费1267元。另查明，被告罗浪婷支付事发当日原告的门诊医疗费3323.94元。粤Y*****号小型轿车的登记所有人为被告罗浪婷，该车辆在被告人民保险公司处投保了交强险及含不计免赔的限额为50万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。诉讼中，被告人民保险公司申请对原告因本起事故造成的外伤损害与原告自身疾病所导致的损害的关联度进行鉴定，本院经审查后予以批准，并依法委托广东弘正司法鉴定所进行鉴定。2020年5月8日，该所出具司法鉴定意见书。其中分析说明：1.被鉴定人帅淑平于2017年10月7日发生道路交通事故受伤，伤后即送入医院治疗，临床查体见腰背部见瘀痕，轻度肿胀，活动受限，压痛、叩击痛明显，双下肢皮肤感觉、趾动、血运无异常。多处皮肤擦损，伤口渗血。诊断为“多处软组织挫伤”，诊断明确、客观，符合事实，分析认为，上述损伤与2017年10月7日道路交通事故存在直接因果关系。治疗期间彩超示：轻度脂肪肝改变，宫颈肥大并多发纳氏囊肿；腰椎MRI示：腰3/4-腰5/骶1椎间盘膨出并腰5/骶1椎间盘向右侧突出，继发性椎管局部轻度狭窄，腰2左侧横突陈旧性骨折，腰椎退行性变，均未见明显急性期表现，分析认为，“脂肪肝、宫颈肥大并多发纳氏囊肿、腰椎退行性变”属于自身慢性病变，与2017年10月7日道路交通事故无因果关系。2.被鉴定人帅淑平于2018年2月26日因“反复双膝关节痛3月，加重1周”入院治疗。医院检查诊断患有“膝关节病、双膝关节积液、双侧额叶脑缺血灶”。……因被鉴定人帅淑平2017年10月7日伤后拍片未发现双膝关节损伤。影像学显示，双膝关节病变，属关节炎性病变与关节退行性改变，分析认为与2017年10月7日道路交通事故无因果关系。3.根据医院病历记录，被鉴定人帅淑平于2017年10月7日发生道路交通事故受伤，2017年10月7日、8日颅脑CT示：头颅未见明显异常。2017年11月11日复查颅脑CT示：颅脑亦未见异常。结合伤后无昏迷史，亦未出现因颅脑损伤而产生的相应脑损伤症状及体征，对2018年3月9日MRI检查显示的双额叶多发缺血灶，与临床诊断的“缺血性脑病、良性阵发性位置性眩晕”，分析认为属自身疾病，与2017年10月7日道路交通事故无因果关系。综上，鉴定意见为：帅淑平“多处软组织挫伤”与2017年10月7日道路交通事故存在直接因果关系，“膝关节病、双侧额叶脑缺血灶、腰椎退行性变、高脂血症、脂肪肝、宫颈囊肿”属于自身疾病，与2017年10月7日道路交通事故无因果关系。被告人民保险公司为此支付了鉴定费4980元。事发时原告驾驶的无号牌电动三轮车为其本人所有，购入价格为900元。本院认为，关于事故责任划分的问题。被告罗浪婷提交的现场图为其自行制作，原告对此亦有异议，本院对现场图的真实性不予采信。而罗浪婷提交的现场照片无法反映事发时两车的行驶轨迹及状态，现场录音中原告虽有陈述“转这边”，但不能据此证明原告在事发时系在直行车道左转。被告罗浪婷作为完全民事行为能力人，应清楚在事故认定书上签名产生的法律效力。综上，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。对原告主张的医疗费。原告因本起事故被送往佛山市南海区第四人民医院住院治疗，虽出院诊断中包含了“脂肪肝、宫颈肥大并多发纳氏囊肿、腰椎退行性变”等自身慢性病变，但住院治疗经过为“给予康复理疗处理”，并无证据证明原告曾就上述自身疾病在住院过程中进行治疗，故本院对佛山市南海区第四人民医院产生的住院医疗费及门诊医疗费予以支持。对原告在重庆市产生的医疗费，均为治疗双膝关节或双侧额叶脑缺血灶等自身疾病，结合鉴定意见，本院对此均不予支持。为此计得医疗费（含外购药品）为27688.30元（27385.32元+94.98元+208元）。本案中原告因本起事故造成的损失共47934.97元（详见附表），由被告人民保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元（附表第一至三项）、在死亡伤残赔偿限额内赔偿11546.67元（附表第四至六项）、在财产损失赔偿限额内赔偿500元（附表第七项），扣减其先行垫付的5000元，合共赔偿17046.67元予原告。超出交强险部分损失25888.30元，根据事故责任划分，本院确定由罗浪婷承担全部赔偿责任，则由人民保险公司在商业第三者责任保险范围内赔偿。综上，被告人民保险公司应赔偿42934.97元予原告。对原告超出上述核定范围的损失，本院不予支持。本案中被告罗浪婷无需承担赔偿责任。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十八条第一、二、三款的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿42934.97元予帅淑平；二、驳回帅淑平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2080.55元，减半收取1040.28元（原告申请缓交），由原告帅淑平负担550.66元，被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司负担489.62元。原、被告应于本判决发生法律效力之日起七日内向本院缴纳，逾期缴纳，本院依法强制执行。鉴定费4980元，由中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司负担，该款已支付予鉴定机构。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  李珈莹二〇二〇年六月十八日书记员  袁筱婷书记员  邓恩明附表：赔偿项目原告主张人民保险公司答辩本院认定及理由一医疗费（含外购药品）27688.30元50875.46元同上答辩意见第4点。同上认定，包含人民保险公司垫付部分，不包含罗浪婷垫付部分。二住院伙食补助费8000元11500元同上认定，100元/天×住院80天=8000元。三营养费200元2000元不超200元。酌定。四护理费5600元17250元同上答辩意见第4点，且应按70元/天计算。本起事故发生于2017年，按70元/天×住院80天=5600元。五交通费500元2000元应考虑因果关系，不应多于200元。酌定。六误工费5446.67元26348.11元应按2017年最低工资标准1510元/月计算。误工期结合关联度应计算95天。原告提交证据未能充分证明其从事运输行业，现按佛山市最低工资标准计算，误工时间同第一项认定支持原告在佛山市南海区第四人民医院住院天数及出院医嘱，计得1720元/月÷30天×95天=5446.67元。七车辆维修费500元1550元修理费已超车辆实际价值，且更换作为车辆能源的电池和车辆动力的电机，不符合常理。原告庭审中确认其驾驶三轮车的电池和电机属于改装，公安交警部门处理事故时亦已一并拆除，现原告再次主张电池、电机的损失没有依据，本院不予支持。但原告车辆确因事故受损，本院结合损伤情况酌定支持500元。合计47934.97元