上海市嘉定区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0114民初11277号原告：曹金龙，男，1987年12月10日，汉族，住安徽省蚌埠市怀远县涡北新城区曹河村路西组1号。法定代理人：曹胜，男，1967年8月26日，汉族，住安徽省蚌埠市怀远县涡北新城区曹河村路西组1号，系原告之父。委托诉讼代理人：李睿贤，上海达真律师事务所律师。委托诉讼代理人：王学壕，上海达真律师事务所律师。被告：袁以文，男，1997年8月12日生，汉族，住安徽省六安市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司，住所地南京市。负责人：鲍康，任总经理。委托诉讼代理人：郑琪，上海恒量律师事务所律师。原告曹金龙诉被告袁以文、被告上海点浩服饰有限公司、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司(以下简称太保南京分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月25日受理后，依法适用简易程序，后原告申请撤回对被告上海点浩服饰有限公司的起诉，本院依法予以准许。本案于2020年6月12日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李睿贤、被告袁以文、被告太保南京分公司委托诉讼代理人郑琪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曹金龙向本院提出诉讼请求：原告因本次交通事故造成的属保险范围内损失为：医疗费116,447.59元、交通费500元、衣物损失500元、住院伙食补助费390元、误工费30,000元、营养费3,000元、护理费4,500元、残疾赔偿金323,906元、精神损害抚慰金11,000元、鉴定费7,550元、律师费5,000元，上述合计502,793.59元，判令由被告太保南京分公司在交强险及商业三者险限额内先行赔付，保险范围之外由被告袁以文承担。审理中，原告撤回律师费的诉请，并同意误工费按上海市最低工资标准计算。事实和理由：2018年12月9日8时44分许，被告袁以文驾驶牌号为苏A8XXXX机动车至嘉定区翔江路时，适逢原告曹金龙步行至事发地，因被告未按规定让行，双方发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经交警部门对事故责任进行认定，袁以文负事故全部责任、曹金龙无责任。原、被告无法就相关赔偿事宜协商一致。为维护合法权益，故原告诉至法院，提出上列诉请。被告袁以文辩称，对事发经过、责任认定无异议，其他由法院依法裁判。事发后，为原告垫付费用71,339元，要求在本案中一并处理。被告太保南京分公司辩称，对事故经过、责任认定无异议。事故车辆在被告处投保交强险及保额为100万元商业三者险(含不计免赔)，事故发生在投保期限内，同意在保险范围内赔偿原告合理损失。具体赔偿项目：医疗费要求凭票据计算，应扣除非医保部分和住院伙食费，其中一张发票金额为470元，属于残疾辅助器具费及日用品，应予扣除；住院伙食补助费无异议；交通费认可300元；衣物损失费不予认可；误工费同意按2,480元/月计算；营养费认可30元/天；护理费认可40元/天；残疾赔偿金，原告居住在农村地区，应按农村标准计算，对于肢体和XXX伤残的鉴定结论不认可，但明确不提重新鉴定申请，伤残系数及精神损害抚慰金由法院审核；鉴定费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2018年12月9日，被告袁以文驾驶牌号为苏A8XXXX机动车至嘉定区翔江路时，适逢原告曹金龙正常步行至事发地，因被告未按规定让行，双方发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经交警部门对事故责任进行认定，袁以文负事故全部责任、曹金龙无责任。事故车辆在被告太保南京分公司处投保交强险和保额为100万的商业三者险(含不计免赔)，事故发生在保险期间内。原、被告无法就相关赔偿事宜协商一致，故涉讼。另查明，1、经原告自行委托，上海宋慈法律咨询有限公司于2019年9月10日出具司法鉴定意见为：“被鉴定人曹金龙因交通事故致颅骨凹陷性骨折，脑挫伤，创伤性硬膜下出血，左侧股骨内侧踝撕脱性骨折，左胫骨平台骨折，现左膝关节活动功能受限，评定XXX伤残。择期行内固定拆除术，酌情给予休息期30日、营养期15日，护理期15日。赔偿时应酌情考虑该项后续治疗费”。原告为此支付鉴定费1,950元。该机构另于2019年10月9日出具司法鉴定意见为：“被鉴定人曹金龙患有脑损害所致精神障碍，构成XXX伤残；酌情给予休息期150日、护理期60日、营养期60日；本案如诉讼法院，评定为限制民事行为能力”。为此，原告共支付鉴定费5,600元。2、原告与案外人上海琨远物业管理有限公司签订《劳动合同》，期限自2018年1月1日至2018年12月31日；原告于2016年7月至2019年2月居住于嘉定区南翔镇永乐村XXX号。3、事发后，被告袁以文为原告共垫付费用71,339元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保交强险及商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在强制保险的责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由双方按责承担。本案中，肇事车辆已在被告太保南京分公司处投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内，鉴于被告袁以文负事故全部责任，故被告太保南京分公司应在交强险及商业三者险限额内对原告因交通事故受到的属保险范围内的损失承担赔付责任。具体赔偿项目：原、被告对住院伙食补助费、误工费计算标准达成一致，本院予以确认；医疗费，确系原告治疗伤情的实际支出，本院予以支持，其中票面金额为470元属于残疾辅助用品费；营养费、护理费，根据鉴定结论确定的期限、原告受伤情况，并结合司法实践，本院分别确定为2,250元(含二期)、4,500元(含二期)；残疾赔偿金，原告提供的证据足以证明其应享受城镇居民待遇，原告主张符合法律规定，本院予以照准；精神损害抚慰金，原告因交通事故受到人身损害，对其身心产生较大伤害，本院酌情支持11,000元；交通费、衣物损，本院分别酌情支持300元、100元。鉴定费，根据法律规定，属于“为查明保险事故所支出的必要的、合理的费用”，应由保险人承担，故本院予以支持。对于被告袁以文垫付的款项，原告对此予以认可且同意在本案中予以处理，故为避免讼累，该款在本案中一并处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款、第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿原告曹金龙：医疗费116,447.59元、住院伙食补助费390元、营养费2,250元(含二期)、护理费4,500元(含二期)、误工费14,880元(含二期)、残疾赔偿金323,906元、精神损害抚慰金11,000元、鉴定费7,550元、交通费300元、衣物损失费100元，上述合计481,323.59元；二、被告袁以文应给付原告曹金龙残疾辅助用品费470元，与其先行垫付的71,339元相折抵，原告曹金龙应于本判决生效之日起十日内返还被告袁以文70,869元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费8,472元，减半收取4,236元，由被告袁以文负担(被告负担之款应于七日内缴付本院)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 张晓霞二〇二〇年六月十八日法官助理 苏 婷书 记 员 陈雨倩附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。……第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。