安徽省临泉县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1221民初1184号 原告：李秀真，女，1952年4月5日出生，汉族，住安徽省临泉县。 原告：代群林，男，1951年8月10日出生，汉族，住安徽省临泉县。 以上二原告共同委托诉讼代理人：张慧，安徽文瑞律师事务所律师。 被告：马进财，男，1984年12月27日出生，汉族，住安徽省临泉县。 被告:中国平安财产保险股份有限公司随州中心支公司，统一社会信用代码91421300751018447L，住所地随州市曾都区迎宾大道客运东站旁香山怡景小区。 负责人：汪强，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张世龙，安徽文法律师事务律师。 原告李秀真、代群林与被告马进财、中国平安财产保险股份有限公司随州中心支公司（以下简称平安保险随州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月19日立案后，依法适用简易程序，于同年5月15日公开开庭进行了审理。原告李秀真、代群林共同的委托诉讼代理人张慧，被告马进财、被告平安保险随州支公司委托诉讼代理人张世龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李秀真、代群林向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判决被告马进财赔偿原告李秀真、代群林残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、公估费、精神抚慰金、财产损失、住宿费、后续治疗费等各项合理费用共计人民币454746.9元（扣除保险公司已经支付的90000元）；2、请求法院依法判决被告平安保险随州支公司在其承保的责任限额内对原告的上述损失承担赔付责任,并在交强险责任限额内优先支付原告精神抚慰金；3、本案的一切诉讼费用均由二被告承担。 被告马进财辩称，希望保险公司赔付。 被告平安保险随州支公司辩称，1、事故发生的事实，责任的认定无异议，涉案车辆在我司投保有交强险，商业第三种责任保险50万元且不计免赔险，事故发生在保险期间内；2、事故发生后保险公司共计垫付96438元，其中支付给原告代群林是1万元，支付给李秀真是8万元，支付给二原告近亲属代宗虎6438元，依法应当扣除；3、根据保险条款约定保险公司不承担诉讼费、鉴定费以及扣除10%的非医保用药；4、原告诉求部分过高不符合事实；5、原告单方鉴定且伤残评定过高，庭后提交鉴定申请。 根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月1日,马进财驾驶皖Ｋ×××××重型平板货车沿临泉县237省道自北向南行驶至单桥镇创亿搅拌站路口时,与同方向行驶左转弯代群林驾驶搭载李秀真、代婧的“跃进”牌电驱动三轮车发生碰撞,造成代群林、李秀真、代婧受伤,双方车辆受损。此事故经临泉县公安局交通警察大队认定被告马进财负主要责任,原告代群林负事故次要责任,原告李秀真无责。原告李秀真受伤后在临泉县人民医院住院治疗,后就诊于南京市鼓楼区医院,住院治疗32天,为此花费医疗费196996。李秀真身体多处损伤,经安徽天地司法鉴定所鉴定因交通事故致主动脉夹层行主动脉腔内修补术后和15根肋骨骨折,损伤程度评定为一个八级伤残和一个九级伤残;误工期300天、护理期150天、营养期135天;后续治疗服用阿托伐他汀钙片按医嘱服用约需3500元／年，至75周岁。后续康复治疗费用约需人民币10000-15000元。李秀真支付鉴定费2200元。原告代群林受伤后在临泉县人民医院住院治疗23天,为此花费医疗费5493.6元。原告代群林身体多处损伤,经安徽天地司法鉴定所鉴定，其因交通事故致右颧骨骨折,损伤程度为轻伤二级。需误工期65天、护理期50天、营养期50天、康复治疗费用8000-10000元;右肩关节镜探查修复术,所需费用20000元。代群林支付鉴定费2000元。代群林的三轮摩托车经阜阳市金阳光二手车鉴定评估有限公司评估其损失为3452元，支付评估费300元。 另查明,被告马进财驾驶的皖Ｋ×××××重型平板货车,在被告平安保险随州支公司投保机动车道路交通事故强制责任保险和商业三者险50万元且不计免赔,事故发生在约定的保险期限内。事故发生后，平安保险随州支公司为李秀真垫付8万元，为代群林垫付1万元，支付代宗虎6438元。 本院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次交通事故经临泉县公安局交通警察大队认定：马进财负事故主要责任，代群林负事故次要责任，李秀真无责任。该事故认定书合法有效，应予以确认。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿，不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。被告平安保险随州支公司辩称应扣除非医保用药，未提供证据证明，本院不予采纳。李秀真主张的生活费开支，因已经补偿李秀真营养费及伙食补助费，故李秀真主张的生活费开支不予支持。李秀真伤情较重往返南京市治疗，其交通费结合原告李秀真举证的交通费票据酌情支持1200元。原告李秀真购买的利伐沙班片(2546元)有医嘱且提供合法票据，予以支持。李秀真主张的医疗仪器费符合李秀真伤情的实际情况，予以支持。李秀真主张的后续医疗费其中因遗留腰髋部疼痛，腰部及髋关节活动受限康复治疗费支持10000元，按医嘱服用的阿托伐他汀钙片暂支付3年的费用共计10500元，以后该药物的服用待实际发生后另行主张，故李秀真的后续治疗费支持20500元。代群林因车祸致右肩损伤，现左肩部疼痛明显，活动受限，需康复治疗，后续康复治疗费支持8000元，右肩关节镜探查修复术费用，待实际发生后另行主张。代群林年满60周岁，其提供的误工证明无负责人签字，被告亦不予认可，故代群林主张的误工费本院不予支持。代群林伤情较轻，未构成残疾，故精神抚慰金本院不予支持。李秀真、代群林均为城镇居民，故二人主张的各项赔偿标准应按城镇标准计算。参照安徽省2020年交通事故人身损害赔偿标准以及原告的诉讼请求，计算原告李秀真的损失为：医疗费196996元、营养费4050元（30元/天×135天）、住院伙食补助费1600元（50元/天×32天）、护理费18522元（123.48元/天×150天）、误工费26329.6元（102.85天×256天）、残疾赔偿金156166.4元（37540元/年×13年×32%）、精神抚慰金19000元、医疗辅助器具费2339元、后续治疗费20500元、鉴定费2200元、交通费酌定1200元，以上合计448903元。原告代群林的损失为：医疗费5493.6元、营养费1500元（30元/天×50天）、住院伙食补助费1150元（50元/天×23天）、护理费6174元（123.48元/天×50天）、交通费酌定230元、后续治疗费8000元、车辆损失费3452元、鉴定费2000元、评估费300元，以上合计28299.6元。因本案还有另一名伤者代婧尚未起诉，在交强险伤残项下为代婧预留5000元。由被告平安保险随州支公司在交强险医疗费项下赔偿原告李秀真、代群林医疗费10000元、在交强险伤残项下赔偿原告李秀真护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费共计105000元，在交强险财产损失项下赔偿代群林2000元，超出交强险限额部分（不包含鉴定费、评估费），由平安保险随州支公司在第三者商业责任险限额内按照70%责任赔偿李秀真、代群林248991.82元［（448903+28299.6-117000-4500）×70%］。综上所述，被告平安保险随州支公司在交强险、商业三者险限额内赔偿原告李秀真、代群林各项损失共计365991.82元。扣除平安保险随州支公司垫付款90000元，平安保险随州支公司还应赔偿李秀真、代群林各项损失共计275991.82元。李秀真、代群林鉴定费、评估费共计4500元，由被告马进财赔偿3150元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司随州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李秀真、代群林医疗费、营养费、护理费、误工费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、后续治疗费等各项损失共计275991.82元。 二、被告马进财于本判决生效之日起十日内赔偿原告李秀真、代群林鉴定费、评估费3150元。 三、驳回原告李秀真、代群林的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8122元，减半收取4061元，由原告李秀真、代群林负担1317元，被告马进财负担2744元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员  刘雪玲 二〇二〇年六月十五日 书记员  庞 涛 附：相关法律条文及法律解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。