浙江省浦江县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0726民初6444号 原告：查某，女，2014年11月1日出生，汉族,住浦江县。 法定代理人：黄某，女，1992年1月21日出生，汉族，住浙江省平阳县昆阳镇后洋村安置小区8号楼3单元361室。（系原告之母） 委托诉讼代理人：唐银，北京德恒（长沙）律师事务所律师。 被告：陈涌泉，男，1975年8月13日出生，汉族,住浦江县。 委托诉讼代理人：黄英、张宇，浙江仙华律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司浦江支公司，住所地：浦江县人民西路6号。 负责人：张盼盼，系总经理。 委托诉讼代理人：张一鸣，系公司员工。 原告查某与被告中国人民财产保险股份有限公司浦江支公司（以下简称：人保浦江支公司）、陈涌泉机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2019年11月6日向法院提起起诉，变更诉请为：1、请求被告陈涌泉赔偿原告款项共计4850867.08元（医疗费267812.36元、后续治疗费1251806.6元、营养费12800元、伤残赔偿金1203640元、精神损害抚慰金100000元、护理费1165017元、辅助器具费996419.66元、交通费65539.85元、住宿费80623.14元、卫生用品费用1691898元、病历资料复印费274.4元、鉴定费11650元）。请求人保浦江支公司在保险范围内承担赔付责任；2、请求二被告承担本案诉讼费用、保全费用。本院受理后，依法适用简易程序，于2020年4月24日公开开庭进行审理。原告的委托诉讼代理人、被告陈涌泉及其委托诉讼代理人、人保浦江支公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、事故发生概况：2018年11月9日8时52分许，陈涌泉驾驶浙Ｇ×××××小型轿车沿浦江县桐义线由北向南横过桐义线，途经浦江县，与沿桐义线由东向西直行的查天赐驾驶浙Ｇ×××××普通二轮摩托车（乘车人查某）发生碰撞，致查天赐、查某受伤及车辆损坏的交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：经交警部门认定，陈涌泉负事故主要责任，查天赐负事故次要责任。 三、受害人概况： 查某受伤后先后在浦江县博爱骨伤手外科医院、浙江大学医学院附属儿童医院、武警浙江总队杭州医院、江苏钟山老年康复医院、湖南中医药大学第一附属医院、北京博爱医院、浦江县第二医院、浙江省中医院治疗，共住院治疗309天。在起诉法院前，原告已自行委托北京中正司法鉴定所分别对原告的伤残程度、护理期限、营养期限、护理依赖程度以及医疗依赖、残疾用品用具进行鉴定。2019年9月24日，该所出具北京中正鉴定所【2019】临鉴字第2156号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人查某的伤残程度属一级（致残率100%）。（二）被鉴定人查某住院期间属完全护理依赖，出院后属大部分护理依赖。（三）被鉴定人查某的护理期限为长期护理。（四）被鉴定人查某的营养期限为自受伤之日起至定残前一日止。2019年9月24日，该所出具北京中正鉴定所【2019】临鉴字第2157号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人查某易发生泌尿系统感染，如出现感染情况应适时服用头孢类抗生素药物，其治疗情况及费用以实际发生为准。同时，为防止并发症、保全生命，被鉴定人查某终身需医疗依赖，其定期检查项目、常用药品项目建议见分析说明表（1）表（2）表（3）。（二）被鉴定人查某的卫生用品项目、残疾辅助器具项目建议见分析说明表（4）表（5）。起诉至法院后，经被告陈涌泉重新鉴定申请，本院依法指定浙江千麦司法鉴定中心金华（正路）所对原告的伤残等级、护理时间、营养时间、护理依赖程度和所花费的医疗费用合理性进行鉴定。2020年4月8日该所出具千麦司鉴金华正路【2019】临鉴字第2029号司法鉴定意见书，鉴定意见为：查某2018年11月9日交通事故损伤的后遗症评定为一级伤残；护理时间为长期护理，其中住院期间属完全护理依赖，出院后属大部分护理依赖；营养时间评定为自受伤之日至首次定残前一日止。送审查某医疗费中武警浙江总队杭州医院的“盐酸左氧氟沙星滴耳液、声导抗测听、视频耳内镜检查、氧氟沙星眼膏、美宝湿润烧伤膏”、湖南中医药大学第一附属医院的“红霉素眼膏、妥布霉素、清创胶3900、重组牛碱性成纤维细胞生长因子、副主任医师院内会诊、烧伤换药”、北京博爱医院的“声导抗测听、电耳镜检查、耳鼻喉综合治疗台、院内会诊（普通医师、护师）、院内会诊（副主任医师、副主任护师）、呋麻滴鼻液、桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液”非医疗损伤所必需，其余部分未发现明显不合理之处。 四、涉案保险合同的主体、类型和内容：被告陈涌泉驾驶车牌号为浙Ｇ×××××的小型轿车，在人保浦江支公司投保了交强险和商业险。 五、原告各项损失： 1．医疗费：268287.92元-2604.39=265683.53元。 人保浦江支公司认为医疗费应扣除非医保用药用以及不合理用药2604.39元。根据2019年《金华市中级人民法院人身损害赔偿细化参照标准》的精神，本院确定因本次事故而产生的合理医疗费，结合本案的实际情况，按5%的比例扣除非医保费用，即为12784.18元，该部分费用由原告与被告陈涌泉按过错比例承担。 2．住院伙食补助费：24480元（30元/天×1天+50元/天×127天+100元/天×181天）。 3.营养费：12800元（原告诉请）。 4.伤残赔偿金：916800元（45840元/年×20年）。 5.精神损害抚慰金：45000元。 6．护理费：229575元（150元/天×309天×2人+150元/天×365天×5年×50%）。 被告辩称对住院期间护理人数及护理时间均有异议，本院结合原告的伤势及医疗证明单，对原告住院期间护理人数按2人计算，对护理时间暂按5年计算。 7.辅助器具费：25782元。 根据原告的伤势，结合《金华市中级人民法院关于确定受害人配置残疾辅助器具赔偿标准的规定》，以及参照北京中正司法鉴定所所出具的鉴定意见书，对原告残疾器具费实际产生的部分予以酌情支持，后续的待实际发生后由原告另行主张。 8.交通费：20000元（酌定） 根据原告的住院天数以及住院时间，本院予以酌定。 9.住宿费：55370元。 10.必要的常用卫生用品费：14000元。（酌定） 根据原告的伤势，参照北京中正司法鉴定所所出具的鉴定意见书，对常用卫生用品费已实际产生的予以酌情支持，后续的待实际发生后由原告另行主张。 11.鉴定费：11650元。 12.后续治疗费待实际发生后另行主张。 以上损失合计：1621140.53元。 六、被告已垫付费用：被告未垫付任何费用。 裁判理由与结果 本院认为，按上述案件确定的事实，原告查某因道路交通事故造成的损失为1621140.53元，对于原告其余诉讼请求，本院不予支持。被告陈涌泉在本次事故中负主要责任。本院确定由被告陈涌泉承担70%的赔偿责任。被告陈涌泉驾驶的车辆在被告人保浦江支公司投保了交强险、商业三者险，故应由被告人保浦江支公司先在交强险范围内赔偿原120000元（即医疗费10000元、伤残赔偿金65000元、精神抚慰金45000元，合计120000元），不足部分由被告人保浦江支公司在商业险范围内赔偿原告1033694.45元（即医疗费242899.35元、住院伙食补助费24480元、营养费12800元、伤残赔偿金851800元、护理费229575元、辅助器具费25782元、交通费20000元、住宿费55370元、卫生用品费用14000元，合计1476706.35元的70%）。不属于保险范围的非医保用药费用12784.18元、鉴定费11650元，由被告陈涌泉赔偿17103.93元（即24434.18元的70%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司浦江支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告查某人民币120000元； 二、由被告中国人民财产保险股份有限公司浦江支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告查某人民币1033694.45元。 上述一、二项，合计人民币1153694.45元，限被告中国人民财产保险股份有限公司浦江支公司于本判决生效后十日内付清。 三、由被告陈涌泉赔偿原告查某人民币17103.93元，限于本判决生效后十日内付清； 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费12105元（原告缓交），由原告查某承担9184元，由被告中国人民财产保险股份有限公司浦江支公司承担299元，由被告陈涌泉承担2622元。鉴定费11280元（已由陈涌泉垫付），由原告查某承担280元，被告陈涌泉承担11000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 员 张婉君 二〇二〇年六月三十日 代书记员 于璐璐 申请执行有效期限为二年逾期不予执行