江西省余干县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1127民初791号原告：余素珍，女，汉族，1958年3月5日出生，江西省余干县人，住江西省余干县。委托诉讼代理人：谭志忠，男，汉族，1978年9月21日出生，江西省余干县人，住江西省余干县，系原告余素珍儿子，代理权限为代为接收法律文书、出庭、陈述、举证、辩论、最后陈述、调解、承认、放弃、变更民事权利等。被告：朱彤，男，汉族，1972年4月1日出生，江西省余干县人，住江西省余干县。被告：余干仁和医院有限公司，住所地：余干县玉亭镇冕山大道中段，统一社会信用代码91361127MA35K1HR86。法定代表人：徐雨亮，该公司执行董事。委托诉讼代理人：张中志，该公司员工，代理权限为代为起诉、应诉，代为开庭，代为放弃、变更或增加诉讼请求，代为调解、和解，代收法律文书等。被告：中国人民财产保险股份有限公司余干支公司，住所地为江西省余干县玉亭镇干越大道95号，统一社会信用代码91361127861735746F。负责人：吴庐高，该公司经理。委托诉讼代理人：张小青，该公司员工，代理权限为代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行调解、和解，代收判决书、调解书等。被告：付晓锋，男，汉族，1981年9月26日出生，江西省进贤县人，住进贤县。被告：中华联合财产保险股份有限公司江西分公司，住所地为南昌市赣江中大道1218号新地中心53层，统一社会信用代码91360125MA35J20D2W。负责人：钟浩，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐文斌，该公司员工，代理权限为代为承认、放弃或变更诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉、代为办理诉讼缴费、退费等。原告余素珍诉被告朱彤、余干仁和医院有限公司、中国人民财产保险股份有限公司余干支公司、付晓锋、中华联合财产保险股份有限公司江西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月13日立案受理，依法由审判员余晓红适用简易程序于2020年5月6日公开开庭进行了审理，原告余素珍其委托诉讼代理人谭志忠、被告朱彤、余干仁和医院有限公司委托诉讼代理人张中志、中国人民财产保险股份有限公司余干支公司委托诉讼代理人张小青、付晓锋、中华联合财产保险股份有限公司江西分公司委托诉讼代理人徐文斌均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令五被告赔偿原告各项损失共计1011436.8元（含庭审中增加的4000元护理服务费，不含已垫付的70000元）；2、两保险公司在承保范围内优先赔偿原告损失；3、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年11月19日晚上17时40分许，朱彤驾驶赣Ｅ×××××小型面包车驶至余干县，超越付晓锋驾驶的赣Ａ×××××号货车并在超过该车后回到原车道时，付晓锋驾车往其行驶方向右侧避让时，赣Ａ×××××号货车左侧车头碰撞到原告余素珍，造成原告受伤、两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，原告被送往南昌大学第一附属医院治疗，住院22天，共花费医疗费123006.58元，原告出院后，经鉴定机构鉴定：1、右侧肢体损伤伤残等级评定为二级；2、误工期、营养期、护理期评定为自损伤之日起至本次伤残评定前一日止；3、被鉴定人评定为部分护理依赖；4、余素珍配置辅助器具的总费用为340400元。本次事故经交警部门认定，被告朱彤与被告付晓锋负事故的同等责任，原告不负事故责任。经查，被告朱彤驾驶的车辆所有人是被告余干仁和医院有限公司，该车在中国人民财产保险股份有限公司余干支公司投保了交强险和50万元且不计免赔的商业三者险，被告付晓锋驾驶的车辆在中华联合财产保险股份有限公司江西分公司投保了交强险和100万元且不计免赔的商业三者险。被告朱彤未进行答辩。被告余干仁和医院有限公司辩称：我医院垫付了医疗费25000元，要求在本案中一并处理。被告中国人民财产保险股份有限公司余干支公司辩称：1、对医疗费我方提出鉴定申请；2、营养费按中院指导意见；3、原告已超过60岁，误工费不予赔付；4、假肢和护理依赖有重复只可取一项；5、伤残无异议；6、我司垫付了10000元；7、诉讼费鉴定费不承担。被告付晓锋辩称：垫付了医疗费25000元。被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司辩称：1、涉案车辆的司机无道路运输从业资格证，根据条款只在交强险范围内承担责任，商业险免赔；2、车辆违反装载规定，扣除10%的免赔额；3、扣除20%的非医保用药；4、垫付医疗费10000元；5、护理医疗和护理器具存在冲突，我司提请护理依赖重新鉴定；6、诉讼费、鉴定费不承担。经审理查明：2019年11月19日晚上17时40分许，朱彤驾驶赣Ｅ×××××小型面包车驶至余干县，超越前方付晓锋同向驾驶的赣Ａ×××××号货车时，付晓锋驾车向右侧避让，赣Ａ×××××号货车碰撞到行人原告余素珍，造成原告受伤、两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，原告被送往南昌大学第一附属医院治疗，住院22天，经诊断，原告余素珍失血性休克开放性上肢损伤（右），开放性下肢损伤（右），出院医嘱为全休3月，原告医疗费共计121006.58元。2019年12月5日余干县公安局交通警察大队出具的事故认定书认定被告朱彤、付晓锋各负本起交通事故同等责任，原告余素珍不负事故责任。2020年3月10日江西求实司法鉴定中心出具了赣求司（2020）医鉴字第03036号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人余素珍右侧肢体损伤伤残等级评定为二级；2、被鉴定人余素珍误工期、护理期、营养期评定为自损伤之日起至本次伤残评定前一日；3、被鉴定人余素珍评定为部分护理依赖。2020年3月20日江西求实司法鉴定中心出具了赣求司（2020）假辅鉴字第03036号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人余素珍右上肢适合配置：上臂单自由度肌电手假肢，价格为人民币叁万圆整（30000元），该假肢属于国产普通实用性上臂假肢，该类型假肢需四年更换一次，总维修费用为假肢配置单价的20%（包含更换假肢接受腔等费用）。2、被鉴定人余素珍右下肢适合配置：骨骼式不锈钢多轴膝关节储能脚大腿假肢，价格为人民币贰万伍仟圆整（25000元），该类型假肢需每四年更换一次，总维修费用为假肢配置单价的20%（包含更换假肢接受腔费用）。3、右下肢需要配置：①残肢专用硅胶套：价格为伍仟圆整（5000元）；②卡锁锁具：价格为人民币叁仟圆整（3000元），该款辅助属于国产普通实用型辅助，该类型辅具需每四年更换一次，总维修费用为假肢配置单价的20%（包含更换卡锁锁针的费用）。4、假肢功能训练费：200元/天，用于截肢患者的功能训练。5、首次安装及完成所有训练科目时间为五十天，以后每次安装及完成所有过度训练科目时间为二十天，安装适配期间需一成人陪护。6、假肢配置的费用，不包含配置假肢时的交通、食宿及护理费，余素珍配置辅助器具费用328400元（其中训练费用仅计算了首次安装时费用10000元）。诉讼中，被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司申请对原告余素珍的护理依赖程度进行司法鉴定，本院委托江西神州司法鉴定中心进行鉴定，该中心出具了江西神州（2020）临鉴字第F166号鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人余素珍现二肢缺失，存在部分护理依赖，鉴定费2400元，被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司已支付。另查明，被告朱彤准驾车型为Ｃ1Ｄ，系赣Ｅ×××××号车辆驾驶人，同时其为余干县仁和医院有限公司的职工，其事故发生时的驾驶行为为职务行为。车辆所有人为余干仁和医院有限公司，该车辆在中国人民财产保险股份有限公司余干支公司投保了交强险和第三者责任险50万元且不计免赔。被告付晓锋的准驾车型为Ｂ2，系赣Ａ×××××号车辆驾驶人，未提供道路运输从业资格证，该车辆登记所有人为江西省中顺汽车物流配送有限公司，该车辆在中华联合财产保险股份有限公司江西分公司投保了交强险和第三者责任险100万元且不计免赔。事故发生在保险期限内。同时查明，事故发生后被告余干仁和医院有限公司垫付原告余素珍医疗费共计人民币25000元；被告中国人民财产保险股份有限公司余干支公司垫付原告余素珍医疗费共计人民币10000元；被告付晓锋垫付原告余素珍医疗费共计人民币25000元；被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司垫付原告余素珍医疗费共计人民币10000元。原告余素珍于1958年3月5日出生，系农业户口。本案在审理过程中，被告付晓锋与被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司及被告余干仁和医院有限公司与被告中国人民财产保险股份有限公司余干支公司自愿达成协议，约定由被告付晓锋及被告余干仁和医院有限公司各承担原告余素珍非医保用药的费用6000元。以上事实由原告方提交的身份证、保单、道路交通事故认定书、出院证明书、出院记录、费用清单、医疗费发票、江西求实司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票等、被告出具的驾驶证、行驶证、保单等及双方当事人在庭审中的陈述在案予以证实。本院认为，被告朱彤驾驶赣Ｅ×××××小型面包车超越付晓锋驾驶的赣Ａ×××××号货车时，付晓锋碰撞到原告余素珍，造成原告受伤、两车不同程度受损的交通事故，被告朱彤、付晓锋各负本起交通事故同等责任，原告余素珍不负事故责任，事实清楚，证据充分，本院予以认定。根据相关法律和司法解释的有关规定，参照江西省上一年度统计数据，依原告诉请，结合被告在审理过程中发表的意见,原告余素珍的损失认定为：1、医药费121006.28元；2、营养费4500元；3、住院伙食补助费22天×40元＝880元；4、护理费（定残前）48994元／年÷365天×110天（结合医嘱、鉴定结论及鉴定时间）＋4000元（原告余素珍住院期间的专业护理服务费）＝18765.31元；5、护理费（部分护理依赖）48994元／年×50%×10年（结合原告年龄、鉴定结论）＝244970元；6、护理费（更换假肢期间）未提供医院证明，不予支持，可待实际发生时另行起诉；7、误工费原告提供的证据不足以证明其存在务工损失，本院不予支持；8、伤残赔偿金15796元／年×19年×90%＝270111.6元；9、精神损害赔偿金45000元；10、配置辅助器具费328400元（不含后三次的假肢更换训练费用以及配置假肢期间的交通、食宿及护理费用）＋假肢训练费200元×3次×20天＝340400元；11、鉴定费7240元；12、交通费酌情800元；13、住宿费360元。以上原告余素珍的经济损失共计1054033.2元。对被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司主张被告付晓锋事发时无道路运输从业资格证，其在商业险范围内不予理赔的主张，其提供的机动车商业险免责事项说明书无投保人签名盖章，且保单仅有盖章，无签名，其提供的证据不足以证明其在保险合同订立时针对该种免责情形向投保人履行了提示和明确说明义务，故本院认为相应免责条款不产生效力支持其免责主张。鉴于涉案赣Ｅ×××××号车辆在中国人民财产保险股份有限公司余干支公司投保了交强险和第三者责任险50万元且不计免赔；涉案车辆赣Ａ×××××号车辆在中华联合财产保险股份有限公司江西分公司投保了交强险和第三者责任险100万元且不计免赔；事故发生在保险期限内，结合被告朱彤、付晓锋各负本起交通事故同等责任的事实，被告中国人民财产保险股份有限公司余干支公司及被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司应在保责任范围内各赔偿原告余素珍的损失计人民币元521016.6元（按照协议扣除非医保用药及精神抚慰金在交强险范围内赔付）。被告余干仁和医院、被告付晓锋各承担非医保用药6000元。被告余干仁和医院、被告付晓锋已各垫付25000元，被告中国人民财产保险股份有限公司余干支公司、被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司已各垫付10000元，以上款项折抵后被告中国人民财产保险股份有限公司余干支公司应赔偿原告余素珍492016.6元，同时支付给被告余干仁和医院有限公司垫付款19000元；被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司应赔偿原告余素珍492016.6元，同时支付被告付晓锋垫付款19000元。驳回原告其他诉讼请求。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司余干支公司于判决生效后10日内一次性支付原告余素珍人民币共计492016.6元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司余干支公司于判决生效后10日内一次性支付被告余干仁和医院有限公司人民币共计19000元。三、被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司于判决生效后10日内一次性支付原告余素珍人民币共计492016.6元；四、被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司于判决生效后10日内一次性支付被告付晓锋人民币共计19000元。五、驳回原告余素珍其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6934元，由被告余干仁和医院有限公司负担3467，由被告付晓锋负担3467元；鉴定费2400元，由被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司负担（已支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。审判员  余晓红二〇二〇年六月二日书记员  戴 岚