广东省珠海市香洲区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0402民初2277号原告：卞明德，男，1951年12月27日出生，汉族，身份证住址：吉林省集安市***民康委十九组，现住：广东省珠海市********，公民身份号码：220************03X。被告：中国人寿财产保险股份有限公司珠海中心支公司，住所地：广东省珠海市香洲区*******珠海国际科技大厦304房、红山路290号（珠海国际科技大厦），统一社会信用代码：914************646。负责人：黄勇平，总经理。委托诉讼代理人：柯凤静，女，系该公司员工。委托诉讼代理人：叶雨利，女，系该公司员工。原告卞明德与被告中国人寿财产保险股份有限公司珠海中心支公司（以下简称人寿财险珠海公司）侵权责任纠纷一案，本院于2020年3月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告卞明德，被告人寿财险珠海公司的委托诉讼代理人柯凤静、叶雨利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告卞明德向本院提出诉讼请求：1.原告因交通事故受到伤害住院治疗期间，由于被告不作为引发高血压2级（高危组），要求被告赔偿原告精神损失费人民币（下同）30000元；2.要求被告赔偿治疗高血压医疗费216.41元；3.要求被告赔偿原告因患高血压购买电子血压计费用398元；4.诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年4月1日13时10分许，原告卞明德在珠海市*******交江海路由人行横道过马路时，被案外人连伟群驾驶的车辆撞倒受伤，造成腿部、腰部六处骨折。4月17日,原告通知连伟群交付住院押金，当时连伟群回复己经联系由被告人寿财险珠海公司支付。被告人寿财险珠海公司向医院交付了第一次押金后，其员工王鹤龙到病房看望了原告的伤情，相互进行了简单交谈，当时原告向王鹤龙询问，“今后我的相关费用由保险公司支付吗？”王鹤龙表示是明确的，没有提出任何异议和解释。4月24日、25日医院医生告知原告需准备费用订做支架，并可下床进行锻炼。原告致电被告的员工王鹤龙，对方不能说明原因和理由拒绝支付。但原告受伤前所带的现金已经所剩无几，原告为了筹备支架费用，既生气、上火、又着急，彻夜未眠。原告此前因伤情己经在床上不能翻身近一个月，迫切需要下床锻炼恢复伤情，那种急不可待的心情是不言而喻的。因此，这段期间原告的血压己经开始逐渐升高，但可控，然而埋下了病患，最后原告通过朋友解决了支架费用。5月5日至9日，医院接连通知原告补交住院押金，原告多次致电被告员工王鹤龙均无人接听，原告亦无其他方法联系到被告。5月7日，因欠费原告的静脉注射治疗停止，晚间口服药也停止，到8日、9日全部治疗项目均停止。原告因此气愤、恼怒、彻夜不眠，血压开始急剧升高。5月14日血压猛增到170/101，晚上原告服了有生以来第一次降压药。5月19日，医院医生看到原告血压久高不下，最高时176/101，达到了血压二级（高危组)，并先后二次晕倒在洗手间，就开始给原告服用降压药（笨硝地平控释片），至今一天也没停过。这就是原告高血压二级（高危组）形成的经过。这个期间，原告不但饱受因交通事故造成身体伤害的折磨，又患上了高血压疾病，精神上受到了极大的伤害，身体伤痛，精神痛苦，精神摧残，精神撞伤，气愤、恼怒、失眠、焦虑、狂躁、委屈、悲愤交加，为了控制这种忧虑不安的心情只能服用安眠药（艾司唑仑片）维持，最严重时一晚曾服用6片之多，现在仍然继续服用。被告已承诺交付原告住院押金，但未及时履行义务，主观上极端不负责任，客观上耽误了原告的正常治疗，增加了原告不应有的痛苦，并导致原告患有高血压二级（高危组）病症的恶劣后果，严重侵害了原告的身体健康权。由于被告的渎职，失职的不作为，不及时履行交付原告住院押金的义务，对原告的伤情根本不重视，不负责任，致使本没有高血压病史的原告在住院期间患上了高血压二级的病症，应当承担由于过错责任造成的这一损害结果，承担侵权损害救济，精神损害赔偿的民事责任。被告对交通事故发生的被害人有法律规定的赔偿义务，除承担受害人赔偿义务，并同时对具体赔偿程序等有关事项具有告知的法定义务。案涉交通事故的案外人连伟群不仅投了交强险，同时又投了商业保险。在两种保险并存的情况下，作为被告保险公司应当告知被保险人和受害人赔偿范围和赔偿规则。就本案来讲，被告理应在保险范围以内履行对原告的赔偿，以及承担告知的义务。但被告没有按时交付原告的住院押金，耽误了原告的正常治疗，导致原告被医院停止治疗，并患上了高血压二级（高危组），被告有不可推卸的责任。对精神损害，无论是否造成经济损失，都要应当以财产赔偿。对于纯碎的精神利益损害和精神痛苦损害，也只能以财产方式予以赔偿没有其他的救济方式，精神损害并不仅指精神痛苦的损害，主要是指精神利益的损害。为此原告要求被告保险公司赔偿对原告不作为所造成的高血压二级（高危组）的精神损失费是有事实、证据和法律的依据。被告严重违反了职业规范，职业规章，职业操守，职业道德，在履行法律规定应尽的义务过程中主观上疏忽，懈怠，麻木不仁，毫无关心他人的痛苦，客观上极端不负责任的恶劣表现，造成了原告患有高血压二级（高危组）的严重损害结果，应当承担过错的责任，赔偿原告精神损失费。被告人寿财险珠海公司辩称，一、肇事车辆粤C*****在我公司购买了交强险及商业险三者责任险50万，含不计免赔。我方已按照（2019）粤04民终2043号民事判决书赔偿原告医疗费、住院伙食补助费等各项损失合计332944.79元。二、我方对以下赔偿项目和金额有异议：1.不同意承担本案诉讼费。首先，根据《保险法》第六十六条、《交强险条款》责任免除第十条第（四）项约定，交强险不负责赔偿和垫付诉讼费用。其次，我方并非侵权行为的任何一方，而是基于保险合同的约定依法承担相应的赔偿责任，对侵权行为引起的诉讼不应承担诉讼费。2.原告诉求的精神损害赔偿费、高血压医疗费、电子血压计费用依法不予认可。首先，据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条及《机动车第三者责任保险条款》第二十七条规定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在相应险种的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。本案中，根据原告珠海市第二人民医院《出院小结》的“入院时情况”显示：“今年2月份体检发现，“甘油三脂”较高，但未具体治疗。入院查体：体温36.2°C,脉搏74次/分，呼吸20次/分，血压150/100mmHg……摄X线片示:……2.左膝关节骨质增生；3.腰3-腰5椎体形态变扁，骨质形态欠规整，考虑退变/陈旧性改变，压缩性骨折待排，请结合临床相关检查，必要时详查；4.腰椎退行性改变”，“住院经过”显示“患者诉头晕头痛，测血压168/100mmHg，请问内科会诊：诊断：高血压病2级（高危组）。加用硝苯地平控释片30mgl/日。骨一科行PPD试验阴性，结核感染T细胞斑点试验阳性”，再根据《珠海市中西医结合医院血压监测记录表》显示，原告从4月1日开始，多日血压监测结果显示其血压收缩压均超过140mmHg（人体正常血压范围：收缩压：90-140mmHg;舒张压：60-90mmHg）。另外根据原告提供的住院日记，原告自事故日住院开始就记录自己的血压情况，里面多次用到“高压”等记录自身高血压字眼。由此可见，原告自身明显存在固有的高血压病征及腰椎固有疾病的病症，其使用硝苯地平等明显与事故无关的疾病用药。故我方认为原告治疗高血压部分费用及以此产生的费用并非本次事故造成损伤，应当予以剔除。其次，（2019)粤04民终2043号案件中己经处理了伤残精神损害抚慰金，且我方己经按照民事判决书支付，再次重复索赔于法于理无据，不应予以认可。三、就原告住院期间的医疗费垫付问题，我方分别于2017年4月17日及2017年5月8日收到案外人连伟群的垫付申请后，分别于2017年4月18日及2017年5月9日合计垫付10000元到珠海市第二人民医院作为原告的住院医疗费用，并不存在原告所述的答辩人不作为的情形，更不存在因此造成原告的高血压的发生的事实，也不符合病理学的规定。综上，对于原告的诉请不予认可，原告的诉请均缺乏事实或法律依据，应依法驳回。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人提交的证据认证如下：1.对原告提供的《珠海市第二人民医院诊断证明书（出院）》、《北京协和医院证明书》、《珠海市第二人民医院住院病案》、《珠海市中西医结合医院血压监测记录表》的真实性、合法性及关联性（以下简称三性）予以认可。该组证据可以证明原告经珠海市第二人民医院和北京协和医院诊断患有高血压病二级的事实，亦可证明原告在珠海市第二人民医院住院期间的血压监测记录情况。但原告所述住院病案中入院记录的既往史所记载的否认高血压、糖尿病史等内容，均系依据原告单方陈述记录，证明力弱，不足以证明原告入院前未曾患有高血压的事实。2.对原告提供的《住院费用明细一日清单》（2017年5月5日至9日）的真实性、合法性予以认可，但仅能证明原告住院医疗费在2017年5月7日至9月期间出现欠费以及该期间治疗项目、用药情况的事实。3.对原告提供的《住院日记》的三性不予认可，该证据系原告当方制作材料，被告不予认可，故其记载内容不具证明力。4.《住院费用明细一日清单》（2017年4月1日-7月11日）的真实性、合法性认可，但仅可以证明该期间原告住院治疗费用及用药治疗情况，无法证明原告所述是由于被告未交纳押金致停药并导致其每天睡眠不好、心情也不好、血压升高的事实。5.《广东省医疗收费票据》、《湾仔社区卫生服务中心门诊费用清单》、《发票》及《收据》的三性予以认可，可以证明原告购置药品和血压计的事实。6.《湾仔社区卫生服务中心医疗收费票据及费用明细清单》的三性予以认可，可以证明原告购置药品的事实。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院查明事实如下：2017年4月1日13时10分，在中盛路交江海路，案外人连伟群驾驶粤C*****号车辆由北往南行驶时碰撞由人行横道过马路的行人原告卞明德，造成原告受伤及原告物品损坏的交通事故。经珠海市公安局交通警察支队南湾大队认定：连伟群负事故全责，原告卞明德无责。粤C*****号肇事车辆在被告人寿财险珠海公司处投保了交强险及商业第三者责任保险（保险限额50万元，含不计免赔），事故发生于保险期间内。事故当日，原告卞明德被送往珠海市第二人民医院（又称珠海市中西医结合医院）住院治疗，其伤情经入院诊断为：1.胫骨近端骨折（左）；2.右小腿皮肤挫裂伤；3.腰椎退行性病变；4.银屑病。根据入院记录显示，既往史一栏记载：“患‘银屑病’五十余年，一直治疗，具体不详，但症状反复。近1年来双小腿、双足部反复肿胀，未明确病因。2016年11月份因‘双下肢感染伴皮肤破溃’曾在我院普外科住院治疗，治愈出院。今年2月份体检发现‘甘油三脂’较高，但未具体治疗。否认‘高血压、糖尿病、心脏病’病史，否认‘肝炎、结核’等传染病史，否认‘哮喘’史，否认‘输血史’，否认药物及食物过敏史。预防接种史不详。”体格检查中血压为150/100mmHg。经住院治疗102天后，原告卞明德于2017年7月12日出院，出院诊断为：1.左胫骨上段粉碎性骨折；2.左侧腓骨小头粉碎性骨折；3.左股骨外侧踝骨折；4.右小腿皮肤挫裂伤；5.腰3/4椎间隙破破坏原因待查；6.腰椎退行性病变；7.高血压病2级（高危组）；8.银屑病；9.低钾血症。原告卞明德称，在住院治疗期间，其曾于2017年4月17日通知连伟群交付住院押金，连伟群称己联系承保车辆的被告人寿财险珠海公司支付。被告人寿财险珠海公司在首次垫付住院押金后，曾派员工王鹤龙到病房看望了原告的伤情。后因住院押金余额不足，医院于5月5日起通知原告补足住院押金。原告称其多次致电被告员工王鹤龙均无人接听，亦没有其他方法联系到被告。因欠付费用，原告于5月7日至9日被陆续停止用药及治疗。原告称由于气愤和恼怒，终日彻夜不眠，血压开始急剧升高，并最终导致其在住院治疗期间患有高血压病2级（高危组)。被告人寿财险珠海公司确认其分别于2017年4月18日和5月9日在交强险赔偿限额内向医院垫付医疗费合计10000元。根据原告提供的多张《住院费用明细一日清单》显示，2017年4月19日原告的住院押金预交款金额为12000元，较前一日增加了5000元。2017年5月7日，原告的住院押金余额不足并开始欠费，但当日仍有用药及治疗项目收费。5月8日至9日，原告仍欠付医疗费，医院仅计收了床位费和住院检查费，并无用药及治疗项目收费。5月10日，原告的住院押金预交款金额为17000元，较前一日增加了5000元，扣除欠付的费用后，原告的住院押金余额为4053.03元，当日开始恢复用药及治疗项目。本案审理过程中，原告申请证人方冬秀出庭作证，作证内容归纳如下：我与原告是做生意认识的，是原告的客户，事故前认识了两年左右，我们住的地方隔了两个巷子，也是邻居关系。在原告住院期间，是我进行陪护，医院人员到病房为原告量血压时我都在场。原告入院治疗大概一个多月后打了支架，之后又过了一两天医院就通知原告补交押金。于是原告就联系保险公司，但是联系了1、2天都联系不上，医院就给停了药。因为医院停药，原告心里着急上火有两次晕倒在卫生间里面，第一次摔倒后医院给他量过血压有点高，第二次摔倒后医院又量了血压，这时血压就很高了。当晚原告就说睡不好让我帮忙去湾仔买安眠药，此后，医院就每天都给原告吃降压药直到出院。另查明，2017年9月6日，本院受理卞明德诉连伟群、中国人寿财产保险股份有限公司珠海中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案。经审理，本院于2019年3月4日作出（2017）粤0702民初8073号民事判决书，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司珠海中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告卞明德支付保险赔偿金300048.98元；二、驳回原告卞明德其他诉讼请求。原告卞明德不服提起上诉。2019年10月11日，珠海市中级人民法院作出（2019）粤04民终2043号民事判决书，判决：一、撤销广东省珠海市香洲区人民法院（2017）粤0402民初8073号民事判决第二项；二、变更广东省珠海市香洲区人民法院（2017）粤0402民初8073号民事判决第一项为：中国人寿财产保险股份有限公司珠海中心支公司于本判决生效之日起10日内向卞明德支付保险赔偿金332944.79元；三、驳回卞明德的其他诉讼请求。上诉民事判决被告人寿财险珠海公司已全部履行完毕。本院认为，虽然，原告卞明德提供的证据可以证明其在住院治疗期间存在血压偏高以及出院时被诊断患有高血压病的事实，但高血压发病原因是多种因素造成。况且，原告系被诊断为高血压病2级（高危组)，参考《中国高血压防治指南》的相关定义，高血压是指在未使用降压药物的情况下，诊室SBP（收缩压）≥140mmHg和（或）DBP（舒张压）≥90mmHg。根据血压升高水平，将高血压分为1级、2级和3级，另根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层，分为低危、中危、高危和很高危四个层次，高血压病2级（高危组)一般指定≥3个其他危险因素、靶器官损伤、CKD3期或无并发症的糖尿病。可见，原告所患的高血压病2级（高危组)应系其自身综合因素所导致，并非被告人寿财险珠海公司所能造成。此外，原告否认有高血压病史，亦称在2017年5月14日以前未服用过降压药物，结合原告提供的《住院费用明细一日清单》显示，在原告因欠费被停药以前，医院并未向原告开具降压药物，即未对原告进行针对性的降压治疗，故欠费期间原告被停止用药、治疗与原告患上高血压病并无因果关系。至于原告卞明德所述，因未能联系到被告缴费导致停药两天，而感到气愤、恼怒，并影响睡眠导致血压开始急剧升高的问题。原告卞明德称，其在收到医院缴费通知后，致电被告员工多日均无人接听，但除直接致电被告员工外，原告完全可以将医院催缴费用的情况转告肇事司机，通过其联系被告进行缴费。况且，从5月9日被告再次垫付费用后，原告已恢复用药及治疗，亦未欠付医疗费，原告大可不必再为此前欠费事宜有所担忧，故对原告的上述说法，本院不予采信。综上，原告卞明德提供的证据不能证明其患高血压病是由于被告人寿财险珠海公司的行为所导致，故对其主张被告赔偿精神损失费、治疗高血压的医疗费以及购买电子血压计费用的诉请，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款以及《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条规定，判决如下：驳回原告卞明德的全部诉讼请求。案件受理费减半收取人民币283元，由原告卞明德负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审判员 杨 升二〇二〇年六月十二日书记员 罗钰巾任静