天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0116民初8511号原告：吴超，男，1989年9月1日出生，汉族，现住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：滕仁庆，天津公诺律师事务所律师。被告：高雅文，女，1996年5月19日出生，汉族，户籍地天津市滨海新区。委托诉讼代理人：高俊俊（被告高雅文之父），1972年4月26日出生，户籍地天津市滨海新区。被告：孙富芹，女，1972年5月25日出生，汉族，户籍地天津市滨海新区。委托诉讼代理人：高俊俊（被告孙富芹之夫），1972年4月26日出生，户籍地天津市滨海新区。被告：中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司，住所地天津开发区南海路12号泰达新天地A2-1201-1202-1203，统一社会信用代码9112011666034655XU。负责人：杨雪松，总经理。委托诉讼代理人：孙麟，天津津瑞律师事务所律师。原告吴超与被告高雅文、孙富芹、中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月28日受理后，依法适用简易程序于2020年6月22日公开开庭进行了审理。原告吴超及其委托诉讼代理人滕仁庆、被告高雅文与孙富芹的委托诉讼代理人高俊俊、被告大地保险公司的委托诉讼代理人孙麟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴超向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费77106元、外购费用1095元、住院伙食补助费4500元、营养费9000元、护理费9738元、误工费19476元、交通费300元、鉴定费1900元，以上损失要求被告大地保险公司在机动车交强险责任限额内先行赔付，超出部分由被告大地保险公司在机动车商业三者险责任限额内赔付，仍有不足的部分由被告高雅文、孙富芹承担连带赔偿；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月31日15时00分，高雅文驾驶津Ｇ×××××号哈弗牌小型轿车沿天津市滨海新区泰达大街由东向西行驶至与黄海路交口时，因观察不周不慎，车辆左前部与王国顺骑行的天津61×××××号电动自行车相接触，造成两车损坏及天津61×××××号电动自行车乘车人吴超受伤的交通事故。该事故经天津市滨海新区公安局交通管理支队开发区大队出具事故认定书认定，高雅文承担事故全部责任、王国顺与吴超无责任。现原告为维护其合法权益，故诉至法院。原告吴超为证实其诉讼主张，向本院提交如下证据：证据1、事故认定书，证实事故经过及责任比例；证据2、被告驾驶证、车辆行驶证及保单，证实被告车辆权属及投保情况；证据3、就诊证明信、住院病案、诊断证明书、医疗费票据，证实原告伤情、就医情况及医疗费损失；证据4、支具发票，证实原告的辅助器具费损失；证据5、社保缴费证明，证实原告的误工情况。被告高雅文、孙富芹辩称，对原告所诉事实及责任认定没有异议。津Ｃ×××××号车辆是被告孙富芹所有，事故时由被告高雅文驾驶；该车在被告大地保险公司投保机动车交强险一份及商业三者险一份（保险限额为1000000元，包含不计免赔）。要求保险公司先行赔付，对不足部分请法院判决。事故发生后，被告高雅文一方为原告垫付医疗费15000元，要求在本案中扣减或返还。被告高雅文、孙富芹就其答辩意见，未向本院提交证据材料。被告大地保险公司辩称，对原告所述事实及责任认定没有异议。津Ｃ×××××号车辆在被告大地保险公司投保机动车交强险一份及商业三者险一份（保险限额为1000000元，包含不计免赔），事故均发生在保险期内。在被保险车辆行驶证、驾驶人员驾驶证均合法有效的情况下，同意在机动车交强险责任限额内先行赔付，对不足部分同意在机动车商业三者险限额内按照保险合同赔偿原告合理合法损失。现机动车交强险医疗费限额10000元已赔付完毕，要求在本案中扣减。被告大地保险公司就其答辩意见，未向本院提交证据材料。当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：事故认定书、被告驾驶证、被告车辆的行驶证及保单、社保缴费证明、就诊证明信、住院病案、诊断证明书、费用清单，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据认定如下：1、外购票据，并非合法发票，本院无法核实其真实性，故不予确认；2、支具发票，系合法发票，可以证实原告购买轮椅的实际支出，与本案具有关联性，本院予以确认。结合本院依法确认的证据以及双方当事人的陈述，本院查明以下事实，2019年3月31日15时00分，高雅文驾驶津Ｇ×××××号哈弗牌小型轿车沿天津市滨海新区泰达大街由东向西行驶至与黄海路交口时，因观察不周不慎，车辆左前部与王国顺骑行的天津61×××××号电动自行车相接触，造成两车损坏及天津61×××××号电动自行车乘车人吴超受伤的交通事故。该事故经天津市滨海新区公安局交通管理支队开发区大队出具事故认定书认定，高雅文承担事故全部责任、王国顺与吴超无责任。事故发生后，原告吴超于2019年3月31日至5月15日在天津市永久医院住院治疗45天,经诊断伤情为：右胫腓骨粉碎性骨折等，原告实际支付医疗费77106.61元、轮椅328（包含被告大地保险公司已给付的交强险医疗费限额10000元、被告高雅文一方已给付原告吴超医疗费15000元）。原告吴超认可王国顺给付32000元，并明确表示自行与王国顺解决。本案立案受理后，本院依据原告吴超申请，委托天津市天盾法医司法鉴定所于2020年5月22日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告吴超误工期评定为180日、护理期评定为90日、营养期评定为90日。原告支付鉴定费1900元。另查，津Ｇ×××××号哈弗牌小型普通客车系被告孙富芹所有，事故时由被告高雅文驾驶，被告孙富芹与高雅文为母女关系；该车辆在被告大地保险公司投保机动车交强险一份及商业三者险一份（保险限额为1000000元，包含不计免赔），事故均发生在保险期内。本院认为，公安交通管理部门所作的事故责任认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，原告吴超的损失应当由被告大地保险公司在交强险责任限额内先行赔付，超出部分由被告大地保险公司在第三者责任商业保险责任限额内赔付；再有不足的部分由被告高雅文赔偿。关于原告主张的医疗费77106元、住院伙食补助费4500元，均为原告因本次交通事故产生就医住院相关费用，有事实和法律的依据，本院予以支持。关于原告主张的外购费用中的轮椅328元，因原告在本次事故中造成了胫腓骨粉碎性骨折，故其购买轮椅应认定为辅助器具费损失，系合理支出，本院予以支持；关于外购部分中的其他费用，因原告未能提供合法发票，本院不予支持。关于营养费，大地保险公司仅认可按照每天30元标准计算，依据鉴定结论原告的营养期为90天，本院酌定每天50元，故原告的营养费金额为4500元（50元/天×90天）。关于护理费、误工费，依据鉴定结论原告的误工期为180日、护理期为90日，现原告按照居民服务业39494元/年的标准主张护理费9738元（39494元/年÷365天×90天）、误工费19476元（39494元/年÷365天×180天），并未超出法律规定的合理范畴，应予支持。被告大地保险公司对鉴定结论不予认可，认为鉴定结论认定的三期时间过长，但该鉴定结论系本院委托具备司法鉴定资质的第三方机构出具的，被告大地保险公司未提供相反的证据证实该鉴定结论有误，故本院对其答辩意见不予采纳。关于交通费，被告认为数额过高，根据原告的伤情，并结合原告的住、出院及复查就医情况，本院酌情支持交通费为300元。关于鉴定费1900元，系原告为确定伤残等级的合理的、必要的支出，有事实和法律的依据，应予支持。被告大地保险公司提出超出交强险限额部分的医疗费应扣除15%的非医保用药以及鉴定费不属于保险理赔范围的答辩意见，对此本院认为，依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，被告大地保险公司未能提供证据证实其已履行了明确说明的义务，故本院对被告的该项答辩主张不予采纳。关于被告高雅文一方已给付原告吴超的医疗费15000元，原、被告各方当事人均认可由自保险公司应赔偿原告的总金额中扣减后直接给付被告高雅文，本院予以照准。由于原告主张的赔偿数额在保险限额内，故被告高雅文、孙富芹在本案中不承担赔偿责任。综上所述，原告的合理损失:医疗费67106元（77106元-机动车交强险医疗费限额10000元）、住院伙食补助费4500元、营养费4500元、鉴定费1900元、误工费19476元、护理费9738元、辅助器具费328元、交通费300元，本院予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔偿原告吴超护理费9738元、误工费19476元、辅助器具费328元、交通费300元，共计29842元（赔偿款汇至原告吴超在中国建设银行的账户内，账号为62×××29，开户行为中国建设银行天津泰星支行）；二、被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司自本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告吴超医疗费67106元、住院伙食补助费4500元、营养费4500元、鉴定费1900元，共计78006元，扣减被告高雅文垫付的医疗费15000元，实际赔偿63006元（赔偿款汇至原告吴超在中国建设银行的账户内，账号为62×××29，开户行为中国建设银行天津泰星支行）；三、被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司自本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿被告高雅文为原告吴超垫付的医疗费15000元（赔偿款汇至被告高雅文在中国工商银行的账户内，账号为62×××39，开户行为中国工商银行开发奥林花园支行）；四、驳回原告吴超的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费676元，减半收取338元，由被告高雅文负担（原告已预交，被告高雅文自本判决生效之日起十日内一次性给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。（递交上诉状后，应在上诉期内向天津市第三中级人民法院预交上诉费，上诉期限届满后七日内仍未交纳上诉费，视为放弃上诉权利）。审判员  杨羚二〇二〇年六月二十九日书记员  文洋法律释明：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。