江苏省连云港市海州区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0706民初726号原告：韦俊英，女，1948年12月14日出生，汉族，住连云港市海州区。委托诉讼代理人：卞富山，连云港市海州区云台法律服务所法律工作者。被告：彭叶龙，男，1989年1月27日出生，汉族，住深圳市龙华区。委托诉讼代理人：刘辉，江苏汉平律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司，住所地连云港市海州区苍梧路1号。负责人：陈德，总经理。委托诉讼代理人：赵锋，公司员工。原告韦俊英与被告彭叶龙、中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司（以下简称人保连云港公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韦俊英的委托诉讼代理人卞富山，被告彭叶龙的委托诉讼代理人刘辉、被告人保连云港公司的委托诉讼代理人赵锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韦俊英向本院提出诉讼请求：1、请求依法赔偿被告彭叶龙赔偿原告损失582078.76元；2、请求依法判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月17日15时10分，原告步行通过朝阳路时与被告彭叶龙驾驶的苏Ｇ×××××号小型客车发生交通事故，造成原告重伤住院治疗。事故经交警部门认定，原告负次要责任，被告彭叶龙负事故主要责任。苏Ｇ×××××号小型客车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险。现诉至法院，请求支持原告诉求。被告彭叶龙辩称，对事故事实无异议，对原告主张的费用由法院予以核定；我方在被告保险公司处购买了交强险和商业险，事故发生后为原告垫付了护理费7040元，并且发生了修车费用为3260元，按照责任划分，原告应当承担978元，我方要求在本案中一并处理；对于原告儿子的护理应提供相应的社保予以辅证。被告人保连云港公司辩称，涉案车辆在我司承保交强险及商业三者险150万元有不计免赔，我司已经垫付了1万元医疗费，要求一并处理；对于事故的事实部分无异议，要求扣除非医保百分之十；对于伤残鉴定结论和三期结论均有异议，鉴定结论三期过长，伤残等级适用条款错误，恶意扩大伤残等级的真实性，我司申请伤残的重新鉴定；对于原告儿子的护理不予认可，所请的护理人员收费标准超出了有证护理人员的收费标准，我司认可100元每天；我司不承担本案的诉讼费等程序性费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院依法予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2019年3月17日15时10分，被告彭叶龙驾驶苏Ｇ×××××号小型客车沿连云港市海州区朝阳路由东向西行驶至朝阳路与南极路路口向西祥和园小区北侧时，该车前部撞由南向北未在人行横道过道路的行人韦俊英身体，造成韦俊英摔倒受伤，车辆局部损坏。该事故经连云港市公安局交通警察支队海州二大队认定，彭叶龙负主要责任，韦俊英负次要责任。原告受伤后被送至连云港市中医院住院治疗167天及门诊治疗，共花费医疗费197962.85元（包括被告人保连云港公司垫付的医疗费10000元）；于2019年10月17日再次入住该院治疗41天及门诊治疗，花费医疗费41326.99元。原告的伤情由连云港市公安局交通警察支队海州二大队委托，经连云港正达司法鉴定中心鉴定，于2020年1月3日出具鉴定意见为：1、被鉴定人韦俊英受伤致左肱骨近端骨折，左肩关节脱位，左臂丛神经损伤等，目前遗留左上肢肌力2级，构成人体损伤五级残疾；其右髋臼粉碎性骨折，目前右髋关节间隙狭窄、不均，遗留右髋关节功能障碍，构成人体损伤九级残疾。2、被鉴定人韦俊英的后续医疗费用以实际发生为准。3、被鉴定人韦俊英的误工（休息）期限为自受伤之日起至评残前一日，护理期限为自受伤之日起至评残前一日，营养期限为自受伤之日起180日。为此，原告共支付鉴定费2400元。原告儿子段利军系连云港市正岗建筑装饰有限公司的技术员，月工资8600元，从2019年3月18日至5月12日请假照顾原告，3月扣发工资3300元，4月扣发工资8600元，5月扣发工资2200元，共扣发工资14100元。苏Ｇ×××××号小型客车在被告人保连云港公司投保交强险及商业三者险150万元有不计免赔，涉案事故发生在保险期内。事故发生后，被告彭叶龙为原告支付护理费7040元，且其自身发生了修车费用为3260元。本案诉讼过程中，原告同意对于被告彭叶龙产生的车辆维修费用3260元一并处理。本院认为，侵害公民的民事权益造成损失的，应当依法承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成他人人身和财产损失的，应首先由保险公司在交强险限额范围内进行赔偿，不足部分由保险公司在商业三者险限额范围内按照保险合同的约定承担，仍有不足的，由当事人按照责任比例承担。此次事故经公安交警部门认定，彭叶龙负主要责任，韦俊英负次要责任，符合法律规定，本院予以确认。本案中，肇事车辆在被告人保连云港公司投保了交强险和商业三者险，故人保连云港公司应在交强险内先予赔偿，不足部分再根据商业三者险保险合同按照责任比例予以赔偿，仍有不足的，由被告彭叶龙承担责任。关于原告主张的护理费73187元，因原告未提供证据予以证实需两人护理，故本院对于原告的护理人数按照一人计算，但结合原告的受伤住院情况，对于被告彭叶龙垫付的护理费7040元（2019年3月17日-4月17日），本院予以支持；关于护理费用的计算标准问题，首先，从原告提供的其儿子段利军因护理原告产生的误工收入减少的证据来看，能够基本证实段利军因护理原告存在收入减少情况，故对该14100元（2019年3月18日至5月12日），本院予以支持，被告人保连云港公司未提供其他证据予以反驳，对其辩解，本院不予采纳。其次，对于原告所请护工护理261天，按照220元计算的主张，该标准过高，本院予以调整，从2019年5月13日至2020年1月2日，按照100元/天计算。关于被告人保连云港公司辩称对于伤残鉴定结论和三期结论均有异议，鉴定结论三期过长，伤残等级适用条款错误，恶意扩大伤残等级的真实性，申请伤残的重新鉴定的意见，因该鉴定系交警部门委托，被告人保连云港公司亦未提供证据证明原告的鉴定报告存在哪些违法或不合理情形，故对该重新鉴定申请，本院不予准许。关于被告人保连云港公司辩称应扣除非医保用药的意见，因其未提供证据证实该规定已告知投保人，且未提供扣除非医保用药的明细及必要性、合理性等证据，故对该辩解，本院不予采纳。关于被告人保连云港公司辩称其不应承担鉴定费的意见，因该费用属查明和确定保险事故性质、原因和损失程度所支付必要的、合理的费用，应当由保险公司在商业三者险限额内承担，故对该辩解，本院不予采纳。本案原告的损失，本庭核定如下：医疗费239289.84元；住院伙食补助费8320元（40元×208天）；营养费5400元（30元×180天）；护理费44640元（7040元+14100元+100元/天×235天）；伤残赔偿金292727.69元（[23836+5636]元/年×1.78×9年×62%）；精神抚慰金32000元；鉴定费2400元；交通费500元，共计625277.53元。此款，由被告人保连云港公司在交强险范围内承担120000元，剩余505277.53元，由被告人保连云港公司在商业三者险范围内承担80%即404222.02元。因原告同意在本案中对于被告彭叶龙产生的车辆维修费用3260元一并处理，则其应承担652元（3260元×20%）。被告彭叶龙垫付的护理费7040元，被告人保连云港公司应当予以返还，扣除人保连云港公司已经垫付的10000元医疗费，故被告人保连云港公司还应赔偿原告506530.02元、返还被告彭叶龙7692元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告韦俊英506530.02元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司于本判决生效后十日内返还被告彭叶龙7692元；三、驳回原告韦俊英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9564元（原告已预交），由原告韦俊英负担1242元、被告彭叶龙负担8322元，被告彭叶龙于本判决生效后十日内将负担部分给付原告。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于连云港市中级人民法院。同时应向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费（根据中华人民共和国国务院《诉讼费用交纳办法》规定，按照上诉请求金额计算）。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行，账号：10×××94（汇款后将汇款凭证交本院随卷移送）。审 判 员 乔红二〇二〇年六月十五日法官助理 严华书 记 员 刘婷法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。（二）《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。