合肥高新技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖0191民初1061号 原告：李乾，女，1988年12月15日出生，汉族，住安徽省涡阳县。 委托诉讼代理人：刘进新,安徽万舟律师事务所律师。 被告：**进，男，1987年7月6日出生，汉族，住安徽省合肥市蜀山区。 委托诉讼代理人：徐婕,安徽合望律师事务所律师。 委托诉讼代理人：苏明浩，安徽合望律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司，住所地安徽省合肥市蜀山区黄山路665号西环商贸中心12幢商109、商109上、501-518，统一社会信用代码9134010067424698XD。 负责人：张志强，总经理。 委托诉讼代理人：熊健平，该公司员工。 委托诉讼代理人：张亚如，该公司员工。 原告李乾与被告**进、中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司（太平洋保险合肥支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李乾的委托诉讼代理人刘进新、被告**进的委托诉讼代理人苏明浩、被告太平洋保险合肥支公司的委托诉讼代理人张亚如到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李乾向本院提出诉讼请求：1、被告**进赔偿医药费56902.55元、营养费1500元、误工费11958.22元、护理费864.36元、交通费1000元、财产损失900元、后续治疗费63000元、鉴定费1620元，共计137745.13元；2、被告太平洋保险合肥支公司在保险责任限额内对李乾承担赔偿责任(医疗费中非医保部分在机动车交通事故责任强制保险中优先赔付)。 事实和理由：2019年1月5日8时10分左右，**进驾驶皖Ａ×××××号别克牌小型客车，沿创新大道由北向南行驶至复兴路交叉路口时，遇李乾驾驶无号牌电动自行车，沿复兴路由东向西行驶至此，两车相碰，致李乾受伤及两车损坏，造成道路交通事故。后李乾被送往安徽医科大学附属口腔医院（安医大口腔医院）门诊治疗。此事故经交警部门认定，**进负全部责任，李乾无责任。经查，**进系皖Ａ×××××号别克牌小型客车的所有人，该车在太平洋保险合肥支公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。 被告**进辩称，车辆购买交强险和商业险且在保险期间，李乾的各项损失应当由保险公司直接赔付；李乾主张的损失过高，请法院予以核减，误工费应按实际金额计算，后续治疗费并未实际发生，且数额过高；本案诉讼费用应由李乾或保险公司承担。 被告太平洋保险合肥支公司辩称，对事故和事故责任无异议，涉案车辆在我司投保交强险及商业险限额100万元（不计免赔）；李乾部分诉请过高，医疗费属于服务项目医用材料类，如挂号费诊查费，各种CT片，产生的各种费用均不在医保范围内，现为方便计算，请求按照15%的比例扣除非医保。另外交通费最高不应超过200元，种植牙为终身使用，后续治疗费应待实际产生后再予以赔偿，另原告方主张的后续治疗费鉴定程序不合法。误工费李乾应补充事故发生后半年流水，以确认损失大小，我方不应承担诉讼费、鉴定费。 本院经审理认定事实如下：2019年1月5日8时10分左右，**进驾驶皖Ａ×××××号别克牌小型客车，沿创新大道由北向南行驶至复兴路交叉路口时，遇李乾驾驶无号牌电动自行车，沿复兴路由东向西行驶至此，两车相碰，致李乾受伤及两车损坏，造成道路交通事故。经合肥市公安局交通警察支队高新技术开发区大队认定，**进负全部责任，李乾无责任。 后李乾被送往安医大口腔医院门诊治疗，诊断为:根折,牙周膜震荡;冠折(溶髓)，于2019年3月19日进行种植牙手术治疗，共花费医疗费57025.27元。经李乾自行委托，安徽新莱蒂克司法鉴定中心于2019年9月11日作出鉴定意见：（一）李乾人身损害的误工期为60日,护理期为7日，营养期为30日；（二）李乾一次性牙预处理费用在2000-3000元之间。从受伤之日到年满76.4周岁(中国人口平均年龄)期间,每更换一次烤瓷冠的总费用约在12000-14000元之间;并按照牙修复体正常合理使用周期10-15年,来计算更换次数。李乾支付鉴定费1620元。 另查明：**进系皖Ａ×××××号别克牌小型客车的所有人，该车在太平洋保险合肥支公司投保了交强险及第三者责任保险（赔偿限额100万元，附加不计免赔）。本起事故发生在保险期间内。李乾在事故发生前于通威太阳能（合肥）有限公司从事普通生产岗位工作。2018年度，安徽省制造业在岗职工年平均工资为66006元。 上述事实，有道路交通事故认定书、病历、医疗费收据、鉴定费发票、劳动合同、银行流水、保单抄件及当事人陈述等证据在卷证实。 本院认为，机动车之间发生交通事故造成的损失，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。本案中，**进驾驶机动车违反了道路交通安全法律、法规的相关规定，造成道路交通事故，致李乾受伤致残。事故的责任本院确认交警部门的认定，即**进负全部责任，李乾无责任。**进应就李乾的合理损失承担全部的赔偿责任。 李乾在本案中的合理损失，本院依法确认如下：1.医疗费56902.55元，有门诊病历、出院小结及医疗费发票为凭，应予确认；2.营养费1500元（50元/天×30天）；3.误工费10850元（66006元/年÷365天×60天）；4.护理费864元（45070元/年÷365天×7天）；5.交通费，结合李乾的就医地点、时间、次数酌定为500元；6.鉴定费1620元，有发票为凭，应予确认。 李乾主张的财产损失900元，因其未能提供证据证明，本院依法不予支持；其主张后续治疗费63000元，因李乾已进行种植牙治疗，其种植在牙槽骨内的金属种植体属于终身使用，只有在后期牙冠部分磨损严重情况下才需要更换。故后期是否产生后续治疗费尚不确定，其可待实际发生后另行主张。 肇事皖Ａ×××××号别克牌小型客车事故发生前在太平洋保险合肥支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险，太平洋保险合肥支公司应依保险单和强制保险条款的约定,在其承保的交通事故强制保险责任医疗费用赔偿限额内赔偿李乾医疗费10000元,在死亡伤残赔偿限额内赔偿李乾12214元（包括误工费10850元、护理费864元、交通费500元）。超出交强险部分的50022.55元（包括剩余医疗费46902.55元、营养费1500元、鉴定费1620元），根据事故责任应当由**进承担全部赔偿责任，太平洋保险合肥支中心公司亦应在第三者责任保险的责任限额内对此承担赔付义务。 太平洋保险合肥支公司辩称应扣除15%的非医保费用，因未能提供证据加以证实，本院不予采信；太平洋保险合肥支公司辩称不承担鉴定费，无法律依据，本院不予采信。 据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第三十五条、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司应于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告李乾22214元（10000元+12214元）； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司应于本判决生效之日起十日内在其承保的第三者责任保险限额内赔偿原告李乾50022.55元； 三、驳回原告李乾的其他诉讼请求。 如果给付义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3054元，减半收取计1527元，由原告李乾负担726元，被告**进负担801元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  钱越 二〇二〇年六月八日 书记员  窦静 附本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。 本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入的或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。