河南省兰考县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0225民初335号原告：郭智慧，女，1988年10月12日生，汉族，住兰考县。委托诉讼代理人：牛东亮、林建胜（实习），河南兰桐律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：王峰卫，男，1985年9月4日生，汉族，住兰考县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司，住所地：开封市汉兴路与七大街交叉口开封日报社1楼西半幅及6楼，统一社会信用代码：91410200794279356W。负责人：彭飞，总经理。委托诉讼代理人：韩晓燕，北京德恒（郑州）律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告郭智慧与被告王峰卫、中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告郭智慧的委托诉讼代理人牛东亮、林建胜（实习）被告王峰卫、被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司的委托诉讼代理人韩晓燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭智慧向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告支付原告医疗费59705.27元、误工费40535元、护理费17000元、营养费6800元、住院伙食补助费6800元、十级伤残赔偿金68401.94元、精神损失费5000元、鉴定费700元、交通费2720元，共计207662.21元，按责任划分后为198895.99元。2、保险公司在承保限额内承担赔偿责任，不足部分由被告王峰卫承担赔偿责任。3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年6月10日13时20分，被告王峰卫驾驶豫Ｂ×××××小型轿车，沿裕禄大道由北向南行驶至兰考城裕禄大道温州商贸城门前路段，将由西向东路面行人郭智慧撞倒，致豫Ｂ×××××小型轿车损坏，郭智慧受伤，造成道路交通事故。事故发生后原告被送往兰考中心医院治疗，致使原告住院治疗花费大量费用。该事故经兰考公安交通警察大队兰公交[2019]第2985号道路交通事故认定书认定，王峰卫负此事故的主要责任，郭智慧负次要责任。被告王峰卫驾驶豫Ｂ×××××小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司投保第三者责任险、交强险。为维护原告的合法权益，特具状诉至贵院，请求法院查明事实，依法判决。被告王峰卫辩称,事故发生之后我为原告垫付了医疗费，请求返还。被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司辩称，保险公司愿意在有合法依据的前提下予以理赔。本院经审理认定如下事实：2019年6月10日13时20分，被告王峰卫驾驶豫Ｂ×××××小型轿车，沿裕禄大道由北向南行驶至兰考裕禄大道温州商贸城门前路段时，将由西向东路面行人郭智慧撞倒，致豫Ｂ×××××小型轿车损坏，郭智慧受伤，造成道路交通事故。经兰考公安交通警察大队兰公交认字[2019]第2985号事故认定书认定，被告王峰卫应负此事故主要责任，原告郭智慧应负此事故次要责任。事故发生后，原告被送往兰考中心医院住院治疗，经诊断，原告闭合性颅脑损伤中型，滑车神经损伤，开放性外踝骨折，膝关节损伤。原告于2019年10月24日出院，花费医疗费55799.87元，住院共计136天，相关费用按136天计算。原告出院后，多次至郑州大学第一附属医院复查，分别于2019年8月21日支付检查费、治疗费、放射费共724.7元，于2019年12月13日支付检查费、治疗费、放射费共866.5元，于2020年5月29日支付放射费、检查费、中成药费共1221.8元，于2020年5月30日支付检查费、西药费、治疗费、材料费共380.15元，原告在郑州大学第一附属医院共花费3193.15元。另查明，被告王峰卫驾驶的肇事车辆B31W88小型轿车，在被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险300000元（不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告王峰卫为原告垫付医疗费15000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司在交强险保险限额内为原告郭智慧垫付医疗费10000元。诉讼过程中，经原告郭智慧向本院提交书面申请，本院委托，开封金杞法医临床司法鉴定所于2020年5月11日出具金杞司法鉴定所（2020）临鉴字第28号鉴定意见:被鉴定人郭智慧左下肢的损伤目前系十级伤残。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身权利的，应当承担民事赔偿责任。原告郭智慧因本起事故遭受人身损害，有权获得相应赔偿。当事人起诉的，应当按照下列规定确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，兰考公安交通警察大队作出的“兰公交认字第[2019]第2985号道路交通事故认定书”认定，被告王峰卫负此事故的主要责任，原告郭智慧负此事故的次要责任，该事故认定书认定事实清楚、程序合法，本院依法予以采信。被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司对肇事车辆B31W88小型轿车承保有交强险和商业三者险（不计免赔），依法应当在保险限额内直接向原告承担赔偿责任，首先在交强险保险限额内对原告承担赔偿责任，交强险限额外的损失，在商业三者险限额内承担赔偿责任，因本案系机动车与行人之间发生的交通事故，故三者险限额内承担损失的比例以80%和20%为宜。关于原告请求的具体赔偿项目，本院分析认定如下：1.医疗费58993.02元（55799.87元＋3193.15元）。有兰考中心医院、郑州大学第一附属医院出具的医疗费发票、门诊收费票据及病历资料等为凭，本院予以支持58993.02元；对原告诉请的在杞县人民医院支出的费用及其他过高部分，无证据证明与本案事故有关，不予采信。2.营养费2720元（20元/天×136天）。本院依据原告住院天数酌情支持2720元，对原告诉请过高部分，不符合法律规定，不予支持。3.住院伙食补助费6800元（50元/天×136天）。原告要求按136日，每日按50元计算，符合法律规定，本院予以支持。4.误工费24200元（121元×200天）。原告诉请2019年按照农林牧渔业标准44314元/年计算，符合法律规定，予以支持；对原告诉请的误工天数335日，根据原告受伤情况，本院酌定200日；故误工费应为24200元。5.护理费17000元（125元×136天）。原告诉请护理期间按住院天数136日、以2019年居民服务业标准45677元/年计算，符合法律规定，本院予以支持。6.残疾赔偿金68401.94元（34200.97元/年×20年×10%）。原告郭智慧于1988年10月12日生，现年32岁；有开封金杞法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书确定原告郭智慧伤残等级为十级，本院予以确认；故残疾赔偿金应为68401.94元。7.精神抚慰金3000元。根据本案原告的伤残等级及导致事故发生的责任比例，本院酌定3000元。8.交通费2720元（20元×136天）。原告诉请以住院期间136日为准，每日按20元计算，符合法律规定，本院予以支持。9.鉴定费700元。有正式发票为凭，且系合理必要费用，本院予以支持。综上，鉴于被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司在原告住院期间已经垫付10000元医疗费，故其还应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费24200元、护理费17000元、残疾赔偿金68401.94元、交通费2720元、鉴定费700元，共计113021.94元中的107000元，及精神抚慰金3000元，共110000元。原告交强险保险范围外的医疗费58993.02元、营养费2720元、住院伙食补助费6800元，共计68513.02元中的58513.02元，及误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费共计113021.94元中剩余的6021.94元，两项计64534.96元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司在商业三者险限额内赔偿80%，即64534.96元×80%＝51627.97元。因被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司在保险限额内已经对原告郭智慧的经济损失进行足额赔偿，故对原告要求被告王峰卫承担赔偿责任的诉请，本院不予支持。被告王峰卫为原告垫付的15000元医疗费，待保险公司向原告赔偿完毕后相应返还。对被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司辩称原告住院时存在挂床现象，且用药不合理的意见，因其未提交证据予以证明，且原告提供有每日清单证实住院期间的用药情况，故对被告的该辩称意见，本院不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司于本判决生效后十日内在保险限额内赔偿原告郭智慧因交通事故造成的经济损失共计161627.97元（被告王峰卫为原告垫付的15000元医疗费，待保险公司赔偿后相应返还）；二、驳回原告郭智慧对被告王峰卫的诉讼请求；三、驳回原告郭智慧的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2139元，由被告王峰卫负担1767元，由原告郭智慧负担372元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判员  张令花二〇二〇年六月二十八日书记员  齐雪芳