河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫09民终1093号上诉人(原审被告)：中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地郑州市农业路72号国际企业中心A座6楼。负责人：邓俊英，系该公司总经理。委托诉讼代理人：闫贺举，男，汉族，1999年12月4日出生，住河南省原阳县，系该公司员工。被上诉人（原审原告）：王怀民，男，汉族，1955年4月10日出生，住河南省清丰县。被上诉人（原审被告）：赵占刚，男，汉族，1978年11月3日出生，住河南省清丰县。被上诉人（原审被告）：濮阳市天宏运输有限公司，住所地濮阳市106国道与濮合路交叉口东北角。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称太平洋财险郑州支公司）因与被上诉人王怀民、濮阳市天宏运输有限公司（以下简称天宏公司）、赵占刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省清丰县人民法院（2020）豫0922民初753号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月22日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人太平洋财险郑州支公司委托诉讼代理人闫贺举、被上诉人王怀民到庭参加诉讼，被上诉人天宏公司、赵占刚经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太平洋财险郑州支公司上诉请求：1.请求依法撤销河南省清丰县人民法院(2020)豫0922民初753号民事判决,改判太平洋财险郑州支公司在商业三责险内不承担赔偿责任(不服金额5844.6元)。2.二审诉讼费由王怀民、天宏公司、赵占刚承担。事实和理由：一审法院事实认定不清,法律适用错误。本案中驾驶人赵占刚发生交通事故后,肇事逃逸,导致被害人王某抢救无效死亡,其行为已经违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条之规定，在机动车商业三责险中,肇事逃逸属保险责任免除范围,在保险条款中,保险公司仅需履行提示义务,而我司已经在保险单原件背面以加黑加粗的方式做了提示,根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十条之规定,保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款作出提示后,投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的,人民法院不予支持。同时,从司法效应上来看,违交通法规的侵权人,如果不承担相应的交通损害赔付责任,有悖法律常理,不利于塑造正确的社会价值导向。综上,请求支持太平洋财险郑州支公司的上诉请求。王怀民辩称，一审法院适用法律正确，要求维持一审判决。天宏公司、赵占刚经本院合法传唤未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。王怀民向一审法院起诉请求：1、请求判令太平洋财险郑州支公司、赵占刚、天宏公司赔偿王怀民医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、车损、鉴定费、施救费等各项损失共计11482.55元；2、本案诉讼费用由太平洋财险郑州支公司、赵占刚、天宏公司承担。一审法院认定事实：2019年9月22日14时15分许，赵占刚驾驶豫Ｊ×××××重型半挂牵引车牵引豫JY221挂重型自卸半挂车由东向西行驶至清丰县古范线8公里200米处时，与同向行驶的王怀民驾驶二轮电动车发生碰撞，造成王怀民及电动车乘坐人王某受伤，事故发生后赵占刚驾车驶离现场，后王某被送到濮阳市油田总医院抢救治疗无效死亡，造成伤亡道路交通事故。该事故经清丰县公安交通警察大队处理，作出责任事故认定书，认定赵占刚负事故的主要责任，王怀民负事故的次要责任，王某无责任。赵占刚驾驶的车辆登记车主为濮阳市天宏运输有限公司，在太平洋财险郑州支公司投保有交强险、第三者责任险并附加不计免赔，交通事故发生在保险期内。另查明，王怀民在清丰县中医院住院治疗15天，花费医疗费3301.2元。王怀民的二轮电动车经濮阳市忠托评估咨询有限公司评估，估损价值为1500元，花费评估费200元，因发生该交通事故，王怀民花费施救费260元。上述事实，有王怀民身份证，赵占刚身份证、驾驶证、行车证，事故认定书，清丰县中医院诊断证明书、住院证、出院证、病例、医疗费票据，太平洋财险郑州支公司交强险、第三者责任险保单并附加不计免赔，庭审笔录在卷予以证实，并已经庭审质证，可以作为本案定案的依据。一审法院认为，公民因交通事故受到人身、财产损失的，应依法获得赔偿。本案事故经清丰县公安局交通警察大队处理，作出道路交通事故认定书，认定赵占刚负事故的主要责任，王怀民负事故的次要责任，王某无责任。对此事故的责任认定，双方当事人不持异议，予以确认，并依此作为当事人承担赔偿责任的依据。豫Ｊ×××××重型半挂牵引车牵引豫JY221挂重型自卸半挂车在太平洋财险郑州支公司投保有交强险、第三者责任险并附加不计免赔，对于王怀民的合理损失，因（2020）豫0922民初33号机动车交通事故责任纠纷案件已将交强险限额用尽，故王怀民的合理损失应按事故责任划分由太平洋财险郑州支公司在第三者责任险限额内承担70％的赔偿责任，王怀民承担30％的赔偿责任。王怀民请求太平洋财险郑州支公司、赵占刚、天宏公司赔偿的具体项目和分析认定：一、医疗费用部分1、医疗费票1张，计3301.2元。结合王怀民提交的医疗费票据和病历等，核算王怀民可获支持的医疗费为3301.2元。2、住院期间住院伙食补助费850元。王怀民是按每天50元计算17天，太平洋财险郑州支公司有异议。王怀民提供的病例上显示住院时间为15天，其请求的住院伙食补助费应为750元。王怀民请求过高部分，不予支持。3、营养费340元。王怀民是按每天20元计算17天，太平洋财险郑州支公司有异议。王怀民提供的病例上显示住院时间为15天，其请求的营养费应为300元。王怀民请求过高部分，不予支持。该部分共计4351.2元，因交强险医疗限额已用尽，故由太平洋财险郑州支公司在第三者责任险限额内承担70％计款3045.84元。王怀民请求过高部分，不予支持。二、伤残限额部分1、误工费2063.97元。王怀民是按每天121.41元计算17天，太平洋财险郑州支公司有异议。王怀民提供的病例上显示住院时间为15天，其请求的误工费应为1821.15元。王怀民请求过高部分，不予支持。2、护理费2127.38元。王怀民是按每天125.14元计算17天，太平洋财险郑州支公司有异议。王怀民提供的病例上显示住院时间为15天，其请求的护理费应为1877.1元。王怀民请求过高部分，不予支持。3、交通费340元。王怀民是按每天20元计算17天，太平洋财险郑州支公司有异议。王怀民提供的病例上显示住院时间为15天，其请求的交通费应为300元。王怀民请求过高部分，不予支持。以上共计3998.25元，因交强险伤残限额已用尽，故由太平洋财险郑州支公司在第三者责任险限额内承担70％计款2798.76元。王怀民请求过高部分，不予支持。三、财产部分1、二轮电动车车损1500元。王怀民提供有评估结论书，该项请求予以支持。2、鉴定费200元。王怀民提供了有效票据，予以支持。3、施救费260元。王怀民提供了有效票据，予以支持。以上共计1960元，由太平洋财险郑州支公司在财产限额内承担。综上，太平洋财险郑州支公司应赔偿王怀民各项损失7804.6元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、太平洋财险郑州支公司于判决生效后十日内赔偿王怀民各项损失共计7804.6元；二、驳回王怀民的其他诉讼请求；如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费88元，减半收取计44元，由太平洋财险郑州支公司负担30元，王怀民负担14元。本院二审期间，各方当事人均未提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院经审理查明的事实与一审查明事实一致。本院认为，本案的争议焦点为：太平洋财险郑州支公司是否应在商业三者险范围内承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中,太平洋财险郑州支公司称其对涉案肇事逃逸免责条款尽到了提示义务，仅提供了保险单证明其以字体加黑加粗的方式尽到了提示义务。本院认为，涉案免责条款的内容并未附着在投保单上，太平洋财险郑州支公司也没有其他有效证据证明其已经向投保人提供或送达了免责条款，本案太平洋财险郑州支公司提供的证据不足以证明其已经尽到了提示义务，该免责条款不具有法律效力,故太平洋财险郑州支公司应在商业三者险限额内承担赔偿责任。综上所述，中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  董会平审判员  李瑞玲审判员  张志启二〇二〇年六月二十三日法官助理张娟娟书记员李恩辉