天津市宝坻区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0115民初1388号原告：李宝文，男，1969年5月20日生，汉族，农民，住天津市宝坻区。被告：李二同，男，1969年12月14日生，汉族，农民，住天津市宝坻区。原告李宝文与被告李二同健康权纠纷一案，本院于2020年4月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李宝文、被告李二同到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李宝文向本院提出诉讼请求：李宝文损失医疗费24147.34元、住院伙食补助费700元、误工费88876.8元、护理费18516元、营养费5000元、交通费9200元、护工费635元、气垫及拐杖费用910元、残疾赔偿金85952元、被扶养人生活费13878.38元、精神损害抚慰金10000元、伤残鉴定费1500元，共计259315.52元，由李二同按照60%的责任比例赔偿155589.31元。事实及理由：2017年8月12日，李宝文在徐记香油店门前遇到李二同，无故遭到其殴打并被推到台阶之下，导致左股骨粗隆间骨折等。李宝文曾就此事起诉，天津市宝坻区人民法院于2017年12月12日作出（2017）津0115民初8414号民事判决，判决确认李宝文、李二同的责任比例为40%：60%，后李宝文不服提起上诉，天津市第一中级人民法院作出（2018）津01民终883号民事判决，判决维持原判。判决作出后，李宝文仍有后续治疗，并进行了伤残等级鉴定，现就相关损失再次提起诉讼。李二同辩称，不同意李宝文诉讼请求，请求驳回其全部请求。李宝文所述发生经过与事实不符，是他先打的我，我一挡他就倒了，我没有责任。本院经审理认定事实如下：2017年8月12日，李宝文与李二同发生身体接触导致李宝文摔倒致伤。事发后，李宝文到宝坻区人民医院住院治疗1天后转往天津市天津医院继续住院治疗12天，出院诊断为：1.左股骨粗隆间骨折A3.3型2.高血压3.冠心病4.糖尿病5.心律失常。出院医嘱：①健骨补钙，避免外伤；②消肿治疗，预防下肢深静脉血栓形成（加重）；③卧床，禁止盘腿、侧卧，禁止下地；④保持手术切口干燥每3天换药1次，术后2-3周拆线......。出院诊断证明记载，休息叁个月。2017年11月23日、2017年12月12日、2017年12月26日、2018年1月4日、2018年1月18日、2018年2月1日、2018年2月15日、2018年3月1日、2018年3月15日、2018年3月29日、2018年4月12日、2018年4月25日、2018年5月10日、2018年5月24日、2018年6月7日、2018年6月21日、2018年7月5日、2018年7月19日、2018年8月2日，该医疗机构均出具诊断证明，处理意见：左股骨粗隆间骨折术后，休息贰周，并盖有“此证供单位参考”的印章。另查，李宝文于2017年11月10日就其前期治疗费用及相关损失向本院提起民事诉讼，诉讼主体与本案一致，本院经审理后于2017年12月12日作出（2017）津0115民初9414号民事判决，确认李宝文与李二同的责任比例为40%：60%，由李二同按照责任比例赔偿李宝文医疗费89189.66元（含用血互助金880元）、住院伙食补助费1300元损失的60%即54293.8元。李宝文不服提起上诉，天津市第一中级人民法院于2018年2月5日作出（2018）津01民终883号民事判决，驳回上诉，维持原判。2019年2月25日，李宝文到天津市天津医院入院治疗1天，出院诊断为：1.骨折治疗后恢复期（左粗隆间）2.高血压。出院医嘱：1.停用降压药物利血平，改为其他降压药物2.待停药一周后再次住院行手术治疗。2019年3月4日，李宝文再次到天津市天津医院入院治疗6天行左股骨粗隆间骨折后内固定取出，出院诊断为：1.骨折治疗后恢复期（左粗隆间）2.高血压。出院医嘱：①健骨补钙；②口服利伐沙班，消肿对症治疗，预防下肢深静脉血栓形成；③卧床，禁止下地；④治疗内科疾病，禁忌烟酒；⑤保持手术切口干燥，每3天换药1次，术后两周拆线；⑥出院2周后王敬博副主任医师门诊（周四上午）复查，不适随诊。出院后建休叁个月。2019年11月13日，天津市开平司法鉴定中心出具法医学伤残鉴定意见书，鉴定意见为：李宝文左股骨粗隆间粉粹骨折致髋关节活动受限程度构成十级伤残。本院认为，本次健康权纠纷中各方当事人的过错责任分担及赔偿责任的承担已经生效法律文书予以确认，对本案具有约束力。李二同抗辩意见依据不足。因此对李宝文因此纠纷产生的后续治疗等各项合理经济损失，李二同仍应承担60%的赔偿责任。对李宝文经济损失，本院认定如下：1.医疗费，李宝文提供了医疗费票据、住院病历、诊断证明书等证据，彼此间相互印证，能够证实李宝文的损失数额，核算数额为23919.74元，本院予以确认。病历复印费非正式票据，本院不予支持。2.住院伙食补助费，参照本地区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天支持两次住院7天，共700元。3.营养费，李宝文伤情较重，给予一定的营养支持有利于其伤情恢复。结合其伤情及医疗机构出具的医嘱，参照人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，本院酌情按照30元／天计算100天，营养费计3000元。4.护理费，结合其伤情并参照人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，本院酌定李宝文的护理期为135天，标准参照天津市上一年度居民服务业标准每天123.44元计算，护理费计16664.4元。5.误工费，根据庭审查明的李宝文住院天数、病情及医院建休证明记载的建休时间，结合其伤残等级情况，同时参照人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，本院酌情确认李宝文的误工期为225天，标准参照天津市上一年度居民服务业标准123.44元／天计算，误工费计27774元。6.残疾赔偿金，天津市开平司法鉴定中心出具的鉴定意见书，系经本院依法委托进行，鉴定机构及人员均具有相应资质，鉴定程序合法，鉴定资料具体、明确，鉴定意见客观、公正，本院对其证明力予以确认，并据此确定残疾赔偿指数为10%。李宝文在评定伤残时未满60周岁，故赔偿年限为20年。残疾赔偿金为：42976元／年×20年×10﹪=85952元。7.被扶养人生活费，李宝文的扶养人为其父***、其母冯玉芬，***与冯玉芬共育有子女四名。***，1947年8月5日出生，扶养年限为8年；冯玉芬1948年4月8日出生，扶养年限为9年。标准参照本地区上一年度城镇居民人均消费支出32655元/年计算，被扶养人生活费为：32655元／年×8年×10﹪÷4人+32655元／年×9年×10﹪÷4人=13878.38元。8.精神损害抚慰金，结合其伤情等级，本院酌情确定为3000元。9.鉴定费，李宝文主张鉴定费1500元，并提交了鉴定费票据，本院予以确认。10.护工费，李宝文主张护工费635元，经核实护工费为365元且非正式票据，本院不予支持。11.残疾生活辅助具费，李宝文提供了天津市正心大药房连锁有限公司出具的购买防褥疮气垫及拐杖的票据910元，结合其伤情，本院予以确认。12.交通费，李宝文主张交通费9200元，虽然其提供了天津市鑫泰客运有限公司及天津市龙腾汽车租赁有限公司的租车费发票，但其在庭审中承认部分打车是为了开诊断证明，并且每次都是出租车从塘沽到宝坻，再由宝坻到天津市天津医院看病，存在扩大损失的部分，对此本院不予认可。结合其伤情、治疗情况、居住地与就医地点之间的距离，本院酌情支持2500元。综上所述，李宝文各项经济损失（除精神损害抚慰金外）合计176798.52元，由李二同赔偿60%即106079.11元，加上精神损害抚慰金3000元，共109079.11元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告李二同于本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿原告李宝文经济损失合计109079.11元；二、驳回原告李宝文其他诉讼请求。（当事人可将赔偿款直接汇入本院账户，汇款时注明案号及承办法官姓名。户名：天津市宝坻区人民法院；开户行：天津农商银行宝坻中心支行；账号：90×××36）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1078元，已减半收取539元，由原告李宝文负担216元；被告李二同负担323元。李二同负担部分执行时间同上。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  白志远二〇二〇年六月三日书记员  张 宇附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。