广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5203民初631号原告：刘才发，男，汉族，2005年7月30日出生，住江西省赣州市于都县******龙胜组龙头岩61号，身份证号码：360************071。法定代理人：刘正娣，女，汉族，1966年2月19日出生，住江西省赣州市于都县***************，身份证号码：362************72X。委托诉讼代理人：李维，广州金鹏律师事务所律师。被告：吴鹤彬，男，汉族，1979年6月9日出生，住广东省揭阳市揭东区****************，身份证号码：445************634。被告：紫金财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地：广东省揭阳市榕城区晓翠路东六区**********。负责人：陈晓东。委托诉讼代理人：刘凯冰，该保险公司员工。被告：吴剑练，男，汉族，1984年9月10日出生，住广东省揭阳市揭东区****************，身份证号码：445************63X。原告刘才发与被告吴鹤彬、紫金财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（以下简称紫金保险公司）、吴剑练机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘才发及其法定代理人刘正娣、委托诉讼代理人李维，被告吴鹤彬，被告紫金保险公司的委托诉讼代理人刘凯冰到庭参加诉讼，被告吴剑练经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘才发向本院提出诉讼请求：1.判令被告吴鹤彬、吴剑练赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计406373.4元；2.被告紫金保险公司在保险责任范围内向原告直接承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由:2019年5月20日22时00分，被告吴鹤彬驾驶粤V*****号小型轿车沿揭阳市***（揭东区车田大道）由北向南逆向行驶至中段时，与对向由刘才发驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及二车车损。揭阳市公安局揭东分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定吴鹤彬承担本事故主要责任，原告承担本事故的次要责任。肇事车辆在被告紫金保险公司投保有交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期内。事故发生后，原告被送至揭阳市人民医院救治，于2019年6月5日出院，共住院16日。经广东广济司法鉴定所鉴定，原告构成七级伤残；无必然发生后续治疗费，康复费5000元；护理期60天（其中住院期间2人护理，余下44日1人护理）；营养期90天，增加营养费1800元。原告认为，因原告自2013年9月开始在揭阳市揭东区**镇古湖小学就读，应按照城镇标准计算其损失。被告吴鹤彬作为肇事司机，被告吴剑练作为车主，被告紫金保险公司对肇事车辆进行了承保，应对原告损失进行赔偿。被告吴鹤彬辩称，我垫付了医疗费28500.68元。被告紫金保险公司辩称，一、涉案车辆粤V*****号在我司投保交强险和商业三者险100万元以及不计免赔，我司仅在保险限额内赔付，事故发生在保险期间，我司垫付1万元。二、对原告的各项诉求，答辩人意见：1.医疗费，我司仅认可正规医疗费票据，对收据、报销单等不予认可；另外，我方和车主吴鹤彬为原告垫付了医疗费38500.68元，我方垫付了1万元，其余为吴鹤彬垫付。2.康复费，原告已经治疗完毕，且主张康复费无医嘱以及发票，主张无依据。3.营养费，综合考虑伤者伤情等情况，酌情以1000元为宜。4.护理费，原告委托的鉴定机构作出的鉴定结论不合理，医嘱没有列明住院期间需要2人护理，不予认可。另外，原告出院后的护理费按150元/天计算错误，应不超过120元/天。5.交通费，原告未提供交通费票据，不予认可。6.伤残赔偿金，原告提供的户口本显示其户籍地为江西省赣州市于都县******，城乡代码为220，为农村地区。原告现居住在揭阳市揭东区******，2013年9月至事故发生时即2019年5月份一直在古湖小学读书，其所在地古湖村的城乡代码为2开头，也为农村地区，不属于在城镇就读的情形，应按农村标准计算。7.被扶养人生活费，伤者母亲刘正娣在事故发生时的年龄为53周岁，没有达到退休年龄；且原告才14周岁，尚在读书，并不具备经济能力支赡养父母，故不予认可该项目。8.精神损害抚慰金，精神抚慰金已经包含在残疾赔偿金中，不应再重复计算。即使赔偿，酌情以1万元为宜。被告吴剑练没有答辩。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对当事人有争议的事实，本院依法予以审查。2019年5月20日22时00分，被告吴鹤彬驾驶粤V*****号小型轿车沿揭阳市***（揭东区车田大道）由北向南逆向行驶至中段时，与对向由刘才发驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成刘才发受伤和双方车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告当天被送往揭阳市揭东区人民医院门诊检查治疗，用去门诊检查治疗费1590.4元。因伤情较重，原告于当天转到揭阳市人民医院住院治疗，经医生诊断为：1.腹部闭合性损伤：脾破裂；2.头部外伤：头面部皮肤软组织挫擦伤；3.胸腹部皮肤软组织挫擦伤；4.右肩部软组织挫伤；5.右大腿软组织挫伤。原告自2019年5月20日至2019年6月5日在揭阳市人民医院住院治疗16天，用去门诊医疗费2628.9元和住院医疗费34281.38元。住院期间，因治疗需要，原告在揭阳市木棉花医药有限公司购买人血白蛋白14瓶，用去医药费7840元。出院医嘱：1.注意休息、饮食；2.如有不适，门诊随诊。原告于2019年6月8日和2019年6月15日到揭阳市人民医院门诊检查，用去检查治疗费29.66元和119.09元。综上，原告总共用去医疗费用46489.43元。揭阳市公安局揭东分局交通警察大队于2019年6月5日作出第445************109号《道路交通事故认定书》,认定吴鹤彬驾驶小型轿车，在道路左侧通行，导致车辆发生碰撞，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条之规定，是造成事故的主要过错，应承担事故的主要责任；认定刘才发未取得机动车驾驶证，驾驶无号牌摩托车上路行驶，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款和第八条之规定，是造成事故的次要过错，应承担事故的次要责任。原告于2019年11月25日委托广东广济司法鉴定所对其伤残等级等情况进行鉴定，该鉴定所于2019年**月**日作出广济司鉴所[2019]临鉴字第248号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人刘才发未成年人脾切除术后，评定为七级伤残。2.无必然发生的后续治疗费；康复费5000元。3.护理期60天、营养期90天（建议：住院期间16天配护理人员2名/天；余44天配护理人员1名/天；增加营养费1800元）。原告为此次鉴定支付鉴定费3370元。原告于2020年4月16日向本院提起诉讼。另查明，原告刘才发的户口性质登记为居民家庭户，其住所地位于江西省赣州市于都县******，该村的城乡分类代码是220，属于农村。原告刘才发自2013年至本案交通事故发生时一直在揭阳市**镇古湖小学读书，并在揭阳市*******住，该村的城乡分类代码是220，属于农村。吴鹤彬是粤V*****号小型轿车的驾驶员，吴剑练是粤V*****号小型轿车的所有人，粤V*****号小型轿车在被告紫金保险公司投保交强险和商业险各1份，交强险的保险责任限额为：死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2000元；商业险中的三者险的责任限额为100万元。又查明，被告紫金保险公司为原告垫付了医疗费用1万元，被告吴鹤彬为原告垫付了医疗费用28500.68元。本院认为，本案的性质是机动车交通事故责任纠纷。一、关于原告刘才发因本次交通事故造成的损失，应由谁承担赔偿责任的问题。被告吴鹤彬驾驶粤V*****号小型轿车沿揭阳市***（揭东区车田大道）由北向南逆向行驶至中段时，与对向由原告刘才发驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的交通事故，事实清楚，本院予以认定。揭阳市公安局揭东分局交通警察大队认定吴鹤彬承担事故的主要责任，刘才发承担事故的次要责任，符合本案的实际情况，依法应予以认定。吴鹤彬是粤V*****号小型轿车的驾驶员，吴剑练是粤V*****号小型轿车的所有人，该车在被告紫金保险公司投保交强险和商业险。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告同时起诉侵权人和保险公司，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告起诉请求被告紫金保险公司在交强险和三者险责任限额内赔偿原告因交通事故受伤造成的损失，符合上述法律规定，本院予以支持。原告请求被告吴鹤彬、吴剑练承担赔偿责任，本院认为，被告吴鹤彬只应对超出交强险部分按其责任承担连带赔偿责任。由于没有证据证明车主吴剑练存在过错，故原告要求其承担赔偿责任的理由不成立，本院不予支持。二、关于赔偿项目及标准问题，本院认为，原告各项赔偿请求数额，应按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》和《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》、《广东省道路交通事故主要情形损害赔偿责任比例（试行）》，并结合原告提交的有效证据进行计算。原告的户口性质登记为居民家庭户，其住所地位于江西省赣州市于都县******，该村的城乡分类代码是220，属于农村。原告刘才发自2013年至本案交通事故发生时一直在揭阳市**镇古湖小学读书，并在揭阳市*******住，该村的城乡分类代码是220，属于农村，故原告在本案中的赔偿数额应按农村居民的标准计算。原告的各项赔偿数额确定如下：1.医疗费，原告在揭阳市揭东区人民医院门诊检查治疗用去门诊检查治疗费1590.4元，在揭阳市人民医院用去门诊医疗费2628.9元和住院医疗费34281.38元，住院治疗期间用去院外购药的医药费7840元，出院后到揭阳市人民医院门诊检查用去检查治疗费29.66元和119.09元，合共用去医疗费用46489.43元，有原告提交的广东省医疗收费票据2单、广东增值税普通发票1单、被告紫金保险公司提交的广东省医疗收费票据5单、费用结算清单为据，且有相应的诊断证明书、住院病历、证明等予以佐证，应予认定。2.住院伙食补助费，按原告在揭阳市人民医院住院治疗16天以每天100元计，为1600元。3.营养费，鉴定意见评定原告构成七级伤残，伤残赔偿指数为40%，故营养费为：5000元×40%＝2000元。鉴定意见评定营养费为1800元，没有超过上述标准，本院予以采信，故营养费确定为1800元。4.康复费，鉴定意见评定原告的康复费为5000元，可予采信。5.护理费，因原告未能提供护理人员的收入情况，同时本地区又没有护工的报酬标准，故原告住院期间16天的护理费可按照150元/天计算，其余护理期44天的护理费可按照120元/天计算；鉴定意见评定护理期为60天，建议伤后住院期间16天配护理人员2名，余44天配护理人员1名，可予采信，故护理费为：150元/天×16天×2+120元/天×44天×1＝10080元。6.交通费：按原告住院治疗16天以每天30元计算，故交通费为：30元/天×16天＝480元。7.残疾赔偿金，原告因交通事故受伤构成七级伤残，定残时原告14周岁，按规定可用上一年度农村居民人均可支配收入17168元/年计算20年再乘以伤残赔偿指数40%，故残疾赔偿金为：17168元/年×20年×40%=137344元。8.精神损害抚慰金，本次交通事故确实给原告造成了一定的精神损害，应在经济上给予适当的补偿，以示对其精神上的抚慰，结合侵权人的过错程度、侵权行为给原告所造成的后果等情况，本院酌定给予原告精神损害抚慰金16000元。9.鉴定费，按原告提交的广东增值税普通发票确定，鉴定费为3370元。原告请求被告方赔偿被扶养人生活费，被告紫金保险公司辩称原告的母亲刘正娣在事故发生时的年龄为53周岁，没有达到退休年龄，且原告才14周岁，尚在读书，并不具备经济能力赡养父母，对该请求项目不予认可。本院认为被告紫金保险公司辩称的理由成立，应予采信，故对原告请求的被扶养人生活费不予支持。综上，原告因本案交通事故造成的损失有：医疗费46489.43元、住院伙食补助费1600元、营养费1800元、康复费5000元、护理费10080元、交通费480元、残疾赔偿金137344元、精神损害抚慰金16000元、鉴定费3370元，9项合计222163.43元。原告请求的各项赔偿数额超过上述标准的，对超过部分本院不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告紫金保险公司应在机动车第三者责任强制保险部分赔偿原告死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，合计12万元。抵除被告紫金保险公司已垫付给原告的医疗费用1万元，被告紫金保险公司尚应在交强险部分赔偿原告11万元。根据保险条款规定，原告的医疗费用损失包含医疗费、住院伙食补助费、营养费，3项共计49889.43元，超出其医疗费限额1万元的损失为39889.43元。本案的死亡伤残赔偿限额费用包含康复费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，6项共计172274元，原告超出死亡伤残赔偿限额11万元的损失为62274元；二项合计超出交强险赔偿限额的损失为102163.43元。综合考虑各方当事人的过错程度并按事故责任承担，确定由被告吴鹤彬对原告在超出交强险部分的损失承担70%的赔偿责任，即吴鹤彬应在超出交强险部分赔偿原告71514.40元。抵除吴鹤彬已为原告垫付的费用28500.68元，尚应赔偿原告43013.72元。被告方应赔偿原告的上述赔偿数额并没有超过事故车辆在紫金保险公司投保的交强险和三者险的保险责任限额，故被告紫金保险公司应在交强险部分赔偿原告11万元，在三者险部分赔偿原告43013.72元，合共应赔偿原告153013.72元。被告吴剑练经本院传票传唤没有到庭参加诉讼，依法予以缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告刘才发11万元，在机动车第三者责任保险部分赔偿原告刘才发43013.72元，合共应赔偿原告刘才发153013.72元。二、被告吴鹤彬对被告紫金财产保险股份有限公司揭阳中心支公司承担的上述商业险赔偿责任43013.72元承担连带清偿责任。三、驳回原告刘才发的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3698元，由被告紫金财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担1392元，原告刘才发负担2306元。本案受理费已由原告预交，被告紫金财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应负担的受理费和赔偿款由其直接汇入原告刘才发的法定代理人指定的下列银行账户：户名：刘正娣；开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司揭东县**营业所；账号：621*************916。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 员 倪令鹏二〇二〇年六月九日代书记员 张郡钏附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。