山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁11民终881号上诉人（原审被告）：法永刚，男，1966年4月14日出生，汉族，居民，住日照市岚山区。委托诉讼代理人：牟淑艳，日照岚山安东卫法律服务所法律服务工作者。被上诉人（原审原告）：许传玉，男，1958年5月22日出生，汉族，居民，住日照市岚山区。委托诉讼代理人：许京伟，山东博特律师事务所律师。上诉人法永刚因与被上诉人许传玉健康权纠纷一案，不服日照市岚山区人民法院(2019)鲁1103民初3724号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月22日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。法永刚上诉请求：撤销一审判决第一项，依法改判。事实和理由：一审判决就许传玉具体损失数额认定错误。经司法鉴定，许传玉与外伤有关的鼻中隔偏曲矫正手术费1200元，与外伤无关的下鼻甲切除手术费1029.6元、双极电凝费130元。一审判决没有依据手术费总额2359.6元及与外伤无关的手术、治疗费比例扣减许传玉应该承担部分金额。本案应该确定与外伤有关比例50.9%(1200/2359.6=50.9%)和与外伤无关比例49.1%(1159.6/2359.6=49.1%)，依据该比例认定前后期的相关治疗费用及支出部分数额，即许传玉所花费的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费合计23400.4元，按照与外伤有关比例治疗金额11910.8(50.9%)和与外伤无关比例治疗金额11489.6元(49.1%)。再依据责任比例70%由法永刚承担相应费用8337.56元(11910.8*70%=8337.56)。而一审判决仅扣除与本次纠纷无关的手术费即下鼻甲部分切除手术费、双极电凝费1159.6元，认定损失数额错误。许传玉辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请二审法院驳回上诉，维持原判。许传玉向一审法院起诉请求：判令法永刚赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金及交通费等合计31676.1元。一审法院认定事实：2018年4月8日上午10时许，因许传玉、法永刚双方房屋中间通行的巷子东出口与日照市岚山区观海路交接处道路修建问题，许传玉与法永刚发生争执。在争执过程中，双方发生推搡及厮打，法永刚并用拳头殴打许传玉的胳膊及肩膀。其后，许传玉电话报警。日照市公安局岚山分局安东卫派出所出警；经该所委托，日照市公安局岚山分局刑事侦查大队技术中队对许传玉的伤情进行鉴定，认定许传玉上颌骨额突骨折构成轻微伤。2018年10月8日，该所作出岚公（安）行罚决字[2018]780号行政处罚决定书，认定许传玉因故被法永刚殴打，决定给予法永刚行政拘留五日，并处罚款200元。事发当日11时许，许传玉于日照市岚山区人民医院进行门诊治疗，经诊断为右侧上颌骨额突骨折、鼻窦炎症、右颜面部及眼睑部软组织肿胀，医院建议住院治疗，许传玉拒绝，表示待正式CT报告后再行住院。次日，许传玉于山东省千佛山医院住院治疗15天，经诊断为上颌骨骨折、鼻中隔偏曲、面部软组织挫伤，行上颌骨骨折复位+双下鼻甲成形+鼻中隔偏曲矫正术。许传玉在日照市岚山区人民医院住院支出门诊治疗费1270.9元，在山东省千佛山医院支出治疗费15363.2元。法永刚认为许传玉的鼻中隔偏曲伤情与本次纠纷无关，并申请鉴定，经一审法院委托，日照光明法医司法鉴定所于2019年11月20日作出日光法司鉴所[2019]临鉴字第505号司法鉴定意见书，认为许传玉鼻背部外伤史明确，CT影像检查显示上颌骨额突骨折、鼻骨骨折、右侧塌陷、鼻中隔偏曲，损伤与本次外伤存在相应因果关系。许传玉所行双侧下鼻甲成形手术，系针对双侧下鼻甲肥大所行，下鼻甲肥大一般由各种鼻腔慢性炎症性疾病引起，鼻腔粘膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹状或息肉样变，骨膜及骨组织增生，此疾患为自身慢性炎症性疾病引起，与涉案外伤不存在相应因果关系。因此，该所认定许传玉所行的鼻中隔偏曲手术治疗与本次外伤存在相应因果关系，所行双侧下鼻甲成形手术与本次外伤无关。许传玉所进行的鼻中隔偏曲矫形手术费用为1200元，下鼻甲部分切除手术为1029.6元，双极电凝费130元（下鼻甲成形手术过程中应用）。双方纠纷过程中，许传玉的手机损坏，许传玉在济南凯联通信技术有限公司支出维修费670元。还查明，许传玉在本案中诉讼请求具体如下：1.医疗费16634.1元，即在岚山区人民医院支出的1270.9元、山东省千佛山医院支出的15363.2元；2.住院伙食补助费1500元，按每天100元，住院15天；3.护理费1800元，按每天120元，护理15天；4.误工费9751.5元，按照山东省上年度城镇居民人均可支配收入39549元的标准，误工90日；5.交通费400元；6.精神损害抚慰金1000元；7.财产损失670元。上述请求的损失合计31755.6元。一审法院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条之规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。因双方通行的巷子出口与观海路交汇处的路面修理问题，法永刚未能采取理性、合法的方式与许传玉协商解决，而是采取动手、殴打等粗暴及违法方式，并致许传玉损害，法永刚具有过错，依法应承担相应的损害赔偿责任。许传玉与法永刚相邻，在处理相邻问题时，亦未能秉持方便生活、团结互助的原则，与法永刚进行理性沟通，许传玉对涉案纠纷及损害的发生亦具有过错，依法应减轻法永刚的赔偿责任。根据涉案纠纷发生的具体过程，双方的过错大小及其与损害后果发生的原因力比例，以法永刚对许传玉的损失承担70%的责任为宜。对许传玉因涉案纠纷所致损失，依法确认如下：1.医疗费15474.5元，扣除与本次纠纷无关的治疗费即下鼻甲部分切除手术费1029.6元、双极电凝费130元。许传玉所行鼻中隔偏曲手术与本次纠纷存在因果关系，相应费用应计入许传玉因涉案纠纷所致损失，对法永刚的相关质证意见，不予采信。2.住院伙食补助费750元，按每天50元，住院15天确定。3.护理费1800元，参照日照市护理人员市场工资指导价，按每天120元，护理15天确定。4.误工费4875.9元，许传玉在损害发生时尚未满60周岁，结合许传玉伤情、医疗机构医疗材料及许传玉年龄等具体情况，误工日酌情确定为45天，参照上年度山东省城镇居民人均可支配收入39549元的标准。5.交通费500元，根据许传玉的治疗情况酌情确定。6.财产损失670元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。许传玉对损害发生亦具有过错，且精神损害尚未达到上述法定情形，对其关于精神损害抚慰金的诉讼请求，本院不予支持。上述损失合计24070.4元。法永刚承担70%的赔偿责任即16849.28元。综上所述，对许传玉关于医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、财产损失的诉讼请求，予以支付，但具体损失数额以一审法院认定为准。对许传玉关于精神抚慰金的诉讼请求，不予支持。依据《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的规定》第一条、第二条、第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、法永刚赔偿许传玉医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、财产损失合计16849.28元；二、驳回许传玉的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费592元，许传玉负担178元，法永刚负担414元。法医鉴定费1000元（法永刚垫付），由许传玉负担300元，法永刚负担700元。二审中，当事人均未提供新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，法永刚因琐事与许传玉发生争执，并相互推搡和厮打，在此过程中，许传玉受伤，法永刚应当依法对许传玉所受伤害造成的损失承担相应赔偿责任。法永刚认为许传玉的鼻中隔偏曲伤情与本次纠纷无关，申请鉴定。经一审法院委托司法鉴定，许传玉上颌骨额突骨折、鼻骨骨折、右侧塌陷、鼻中隔偏曲，损伤与本次外伤存在相应因果关系；许传玉所行双侧下鼻甲成形手术与本次外伤无关。许传玉主张的因本案所受损失并不仅是下鼻甲部分切除手术支出费用，还包括了上颌骨额突骨折、鼻骨骨折、右侧塌陷等支出费用，法永刚上诉主张应根据下鼻甲部分切除手术占手术费总额比例计算许传玉的相应损失，但并未提供证据证实除许传玉下鼻甲部分切除手术费1029.6元、双极电凝费130元之外的损失法永刚依法不应承担相应赔偿责任。因此，一审法院在认定许传玉的损失时，仅从许传玉总医疗费中扣许传玉下鼻甲部分切除手术费1029.6元、双极电凝费130元（下鼻甲成形手术过程中应用）并无不当。综上所述，法永刚的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费592元，由上诉人法永刚负担。本判决为终审判决。审判长  杨荣国审判员  苗自富审判员  王林林二〇二〇年六月十五日书记员  刘 畅