陕西省宝鸡市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）陕03民终973号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司，地址：宝鸡市渭滨区田丰国际。 法定代表人：买发臻，任公司经理。 委托代理人：李小兵、闫亚宁，（实习），陕西际傧律师事务所律师，特别授权代理。 被上诉人（原审原告）：刘仲文，男，生于1936年6月17日，汉族，住陕西省凤翔县，农民，身份证号码：610XXXXXXXXXXXXXXX。 委托代理人：郁红科，凤翔县148法律服务所法律工作者，特别授权代理。 委托代理人：刘鸿录，男，1979年11月25日出生，住陕西省凤翔县，系刘仲文之子，身份证号码：610XXXXXXXXXXXXXXX。 被上诉人（原审被告）：周东，男，生于1995年4月24日，汉族，高中文化程度，住陕西省凤翔县，农民，身份证号码：610XXXXXXXXXXXXXXX。 被上诉人（原审被告）：周胜利，男，生于1969年10月2日，汉族，初中文化程度，住陕西省凤翔县，农民，身份证号码：610XXXXXXXXXXXXXXX。 被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司凤翔支公司，地址：凤翔县。 法定代表人：亢军成，任公司经理。 委托代理人：石欢，公司员工，特别授权代理。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司因与上诉人刘仲文、周东、周胜利、中国人民财产保险股份有限公司凤翔支公司机动车责任事故纠纷一案，不服凤翔县人民法院（2020）陕0322民初563号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司上诉请求：1、依法改判凤翔县人民法院（2020）陕0322民初563号民事判决中受害人刘录和医疗费（93042.23元）的判决结果，扣除治疗费用中超出医保用药范围的医疗费；2、上诉费用由被上诉人承担。事实及理由：上诉人在一审中提交医疗费合理性鉴定申请，未被准许，一审法院违法法律规定，损害上诉人的核损权。刘某某因事故受伤，支出医疗费93042.23元，其中非医保用药费用约15％，依据法律规定，上诉人不予承担。综上，一审法院违反法律规定，判决不公，请求二审法院准许上诉人的医疗费合理性鉴定申请，依法扣除刘某某超出医保范围的医疗费。 刘仲文辩称：上诉人二审提交证据不属于新证据，尊重原审法院判决，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求。 周东、周胜利、中国人民财产保险股份有限公司凤翔支公司辩称：尊重原审法院判决，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求。 刘仲文向一审法院起诉请求判令：请求依法判令四被告赔偿原告各项经济损失745108元。 一审法院经审理查明，2019年11月30日19时30分左右，被告周东驾驶陕CXXXXX号小轿车由西向东行驶至凤翔西灵路路段时，与前方同方向骑自行车的刘某某相撞，致刘某某受伤。2019年11月30日，凤翔县公安局交警大队作出第6103221201900000125号道路交通事故认定书，认定被告周东负事故全部责任，刘某某不承担责任。事发当天，刘某某在凤翔县医院急诊治疗后，即转往中国人民解放军第三医院住院治疗，被诊断为：创伤性特重型颅脑损伤等，住院39天后于2020年1月8日死亡。在刘某某治疗期间，被告周胜利承担了刘某某的医疗费40817.23元，护理死者5天计算500元，原告方的其他费用2021.5元，并于2020年1月15日通过交警队支付给原告赔偿款140000元，以上合计183338.73元。另查，被告周胜利为陕CXXXXX号小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司凤翔支公司投保有交强险，在中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司投保有商业三者险，事故发生时尚在保险期内。原告刘仲文于2020年3月10日起诉来院，请求判令如上所诉。原审法院对原告的经济损失核定为935925.13元，具体如下：1、医疗费为82817.23元（包括二被告垫付的50817.23元）；2、误工费为6000元，其中死者刘某某住院39天，处理事故人员按每天3人计算7天，每天按100元计算；3、护理费为100元×39天﹦3900元；4、住院伙食补助费及营养费依票据计算为4359元；5、被扶养人生活补助费为：23514元×5年÷4﹦29392.5元；6、丧葬费为：74993元÷12月×6月=37496.4元；7、死亡补偿费为：36098元×20年﹦721960元；8、关于精神损害抚慰金，根据法律规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，可以根据受害人的请求判令赔偿相应的精神损害抚慰金，本案原告主张50000元，符合法律规定，予以确认。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案双方当事人对事故的发生经过和造成的后果以及事故责任认定无异议，主要争议的焦点在原告的经济损失是否合理以及赔偿责任如何分担。本院已经对原告的损失依法予以了核定，关于本案赔偿责任如何划分的问题，因陕CXXXXX号小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司凤翔支公司投保了交强险，在中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司投保了商业三者险。根据法律规定，由被告中国人民财产保险股份有限公司凤翔支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司依照商业险合同约定，按照事故责任予以分担。即，由被告中国人民财产保险股份有限公司凤翔支公司在医疗费用赔偿限额项下赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告110000元，合计120000元；医疗费赔偿限额项下不足部分为77176.23元，死亡伤残赔偿限额项下不足部分为738748.9元，合计815925.13元，由被告中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司依照商业险合同约定承担全部赔偿责任。为了明确侵权责任，维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条之规定，判决：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司凤翔支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告刘仲文经济损失120000元，扣除被告已经支付的10000元，应再付110000元，限本判决生效后十日内履行清楚；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司在机动车交通事故商业三者险范围内赔偿原告刘仲文经济损失815925.13元，其中应支付给原告632586.4元，支付给被告周胜利183338.73元，限本判决生效后十日内履行清楚；三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11250元，减半收取5625元，由原告负担112元，被告周东、周胜利负担5513元。 二审阶段，上诉人提交证据：1、鉴定申请书邮寄材料；2、机动车综合商业保险条款。被上诉人均无新证据提交。 二审查明事实与一审查明事实一致。有上诉人的主体资格证明，道路交通事故认定书，住院病历，医疗费票据，车辆行驶证、被告驾驶证，交强险、商业三者险保险单，收条及当事人陈述等证据在卷可证，本院予以确认。 本院认为，二审阶段，当事人争议焦点主要为15%的医疗费用是否属于上诉人的赔偿范围。针对上诉人的上诉理由，其在二审期间提交的鉴定申请邮寄材料，原审法院不予鉴定符合法律规定。其提交的商业险合同等证据不属于新证据，故上述两份证据本院不予采纳。综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。原审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，判处并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2130元，由中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司承担。 本判决为终审判决。 审 判 长 齐志远 审 判 员 龚培静 审 判 员 卫广瑞 二〇二〇年六月十六日 法官助理 宫 雪 书 记 员 任雪琪 1