陕西省宝鸡市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）陕03民终952号 上诉人（原审原告）：王培，男，生于1982年4月30日，汉族，初中文化，司机，住眉县，身份证号：610XXXXXXXXXXXXXXX。 委托代理人祝博超，陕西兰杜律师事务所律师，特别授权。 被上诉人（原审被告）：陈浩，男，生于1982年1月25日，汉族，大专文化，农民，住眉县，身份证号：610XXXXXXXXXXXXXXX。 被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司。住所地：陕西省宝鸡市。统一社会信用代码：9161030171008419X3。 法定代表人买发臻，系该公司经理。 委托代理人李小兵、闫亚宁，（实习），陕西际傧律师事务所律师，一般代理。 上诉人王培因与被上诉人陈浩、中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司（以下简称平安保险宝鸡中心支公司）机动车责任事故纠纷一案，不服眉县人民法院（2020）陕0326民初308号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 王培上诉请求：1、依法撤销眉县法院（2020）陕0326民初308号民事判决的第一项，改判中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司于判决生效后十五日内赔偿王培各项损失共计50868.5元（其中支付王培40502.13元，支付陈浩垫付费用10366.37元。比一审判决第一项实际增加3565.11元）。事实及理由：1、被上诉人陈浩垫付的急诊费914.29元不包含在上诉人王培主张的35913.42元；2、原审法院未支持上诉人王培护理费100元/天的诉讼请求，但对被上诉人陈浩护理费（护工为同一人）予以支持，违背公平原则。护理费依上述标准计算，应为4925+100元/天×28天=7725元，扣减陈浩垫付的4925元，剩余2800元。 陈浩辩称：前期因病人昏迷护理费用较高，后期护理费用较低，应该按照发票计算金额。我尊重原审法院判决，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求。 平安保险宝鸡中心支公司辩称：1、医疗费以法庭核实为准，据实计算；2、护理费标准原审法院认定合理，在上诉人无新证据的前提下应予维持；3、保险公司不予承担上诉费用。 王培向一审法院起诉请求判令：1、被告赔偿原告54691.31元（其中医疗费35913.42元，住院伙食补助费3920元，营养费2700元，后续治疗费14000元，护理费6000元，交通费500元，误工费27000元，财产损失1800元，鉴定费1600元，上述费用按主次责任划分并扣除被告已支付的24782.08元后，被告还需支付54691.31元）；2、被告平安财险在交强险及第三者责任险限额内对原告承担赔偿责任，不足部分由被告陈浩予以赔付；3、本案诉讼费由被告承担。 一审法院经审理查明，2019年8月28日13时许，被告陈浩驾驶陕CXXXXX号哈佛牌小型普通客车沿眉县XX镇XX村东西水泥路由东向西行驶至宁渠村二组南北水泥路十字路口时，XX村XX组南北水泥路由北向南行驶的原告王培驾驶的普通二轮摩托车相撞，致原告王培受伤、两车受损，发生道路交通事故。事故发生后，原告王培被送往眉县人民医院，经诊断为：左桡骨远端粉碎性骨折、左侧锁骨骨折、左尺骨茎突骨折、中度闭合性颅脑损失、右侧基底节区脑出血；外伤性蛛网膜下腔出血；头皮裂伤，共计住院49天，花费35913.42元。本次事故后经眉县XX大队认定，被告陈浩承担主要责任，原告王培承担次要责任。本次肇事车辆在被告平安财险处投有交强险及第三者责任险，附加不计免赔，本次事故发生在保险有效期内。另，原告维修车辆花费1800元。又查，原告之伤情经宝鸡正大法医司法鉴定所鉴定，意见为：后续治疗费14000元，误工期180日，护理期60日，营养期90日。再查，被告平安财险垫付10000元，预赔10255元，共计20255元均已打给被告陈浩，故20255元应视为被告平安财险垫付费用。另，被告陈浩垫付医疗费24782.08元，门诊费914.29元，共计25696.37元，扣除被告平安财险垫付的20255元后，被告陈浩实际垫付医疗费5441.37元。另，被告陈浩还垫付护理费4925元。被告陈浩两项垫付共计：10366.37元。 一审法院认为，机动车与机动车发生道路交通事故造成人员伤亡、财产损失的，应当先由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分按责任比例在商业险范围内予以赔偿。经审核原告赔偿项目及数额为：1、医疗费：35913.42元；（对于12月5日的5张医疗费票据，根据眉县人民医院出院诊断证明书，原告每2-3周需拍片复查，且原告也当庭作出说明，此项费用为拍片后开的费用，属于合理支出费用，故对于此项花费，本院予以认可）2、住院伙食补助费：49天×30元=1470元；（本院按照一般标准认定为按30元每日计算）3、营养费：90天×30元=2700元；4、后续治疗费：14000元；5、护理费：60天×80元=4800元；（鉴定意见中未明确说明需专业人员护理，原告请求按照护工标准100元每天不符合实际，本院按照一般标准认定为按80元每天计算）6、误工费：180天×100元=18000元；（由于原告只提供了公司证明，无工资发放记录及考勤，故本院酌定为100元每天）7、法医鉴定费：1600元；（由于系为查明保险事故的原因、损害程度所支出的合理必要损失，故应由被告承担。）8、交通费：500元；（原告未提供相关票据，但结合实际确有交通花费，本院酌定为500元）9、财产损失：1800元。以上各项损失共计80783.42元。在交强险医疗费1万元限额内（医疗费35913.42元、后续治疗费14000元、住院伙食补助费1470元、营养费2700元，四项共计54083.42元）赔偿1万元后仍余44083.42元。根据事故责任认定书，被告陈浩在本起事故中负主要责任，原告王培负次要责任，故，超出交强险责任限额的部分，本院结合实际确定按7:3比例承担赔偿责任。被告平安财险应在商业第三者责任险内赔付70%，即30858.39元。误工费、护理费、交通费、鉴定费共计24900元。因未超出交强险人身伤残11万元限额，故应由被告平安财险在交强险限额内足额赔偿。财产损失1800元，未超过财产损失赔偿限额2000元，故应由被告平安财险足额赔偿。综上，被告平安财险应赔偿原告王培各项损失共计10000元+30858.39元+24900元+1800元=67558.39元，扣除其垫付的20255元后，还需赔偿47303.39元。另，由于被告陈浩垫付10366.37元，在赔付时，应由被告平安财险直接支付给被告陈浩，并应从原告王培获赔总额47303.39元中予以扣除。综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《陕西省实施办法》第六十七条、第六十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司于本判决生效后15日内赔偿原告王培各项损失共计：47303.39元（其中支付原告王培36937.02元，支付被告陈浩垫付费用10366.37元）；二、驳回原告的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务或其他义务的，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息或支付迟延履行金。本案受理费1167元，减半收取583.5元，由被告陈浩承担467元，原告王培承担116.5元。 二审阶段，各方当事人均无新证据提交。 二审查明事实与一审查明事实一致。有当事人陈述、事故认定书、法医鉴定意见书、门诊病历、医疗费票据、鉴定费票据及维修发票、清单等证据在卷可证，本院予以确认。 本院认为，上诉人因事故导致损失应予赔偿。二审阶段，当事人争议焦点主要为：1、医疗费中是否将陈浩垫付的门诊费914.29元计入医疗费总额；2、护理费计算标准问题。经查，关于医疗费：上诉人在一审所诉医疗费35913.42元未包括陈浩垫付的门诊费914.29元，陈浩、平安保险宝鸡中心支公司均当庭予以认可，本院予以确认；关于护理费，上诉人在原审诉讼请求中60日均按100/天主张，共计6000元，与其伤情及需护理的程度相符，应予以支持，一审的80元/天核定确实略低，本案予以调查。上诉人对陈浩实际垫付4925元护理费无异议，故剩余护理费应向上诉人给付。 综上所述，对全案计算如下： 一、本案总损失 1、医疗费36827.71元；2、住院伙食补助费1470元；3、营养费2700元；4、后续治疗费14000元；5、护理费6000元；6、误工费：180天×100元=18000元；7、法医鉴定费：1600元；8、交通费：500元；9、财产损失：1800元。以上各项损失共计82897.71元。 二、交强险范围 交强险赔偿范围为：1、医疗费10000元；2、护理费6000元、误工费：180天×100元=18000元、法医鉴定费：1600元、交通费：500元，以上共计26100元；3、财产损失：1800元。以上各项损失共计37900元。应由平安保险宝鸡中心支公司承担。 三、商业险范围 商业险范围为：1、医疗费26827.71元；2、住院伙食补助费1470元；3、营养费2700元；4、后续治疗费14000元。以上损失共计44997.71元。应按比例承担赔偿责任。平安保险宝鸡中心支公司承担70%的赔偿责任，为44997.71×70%=31498.40元。 四、扣除垫付费用 综上，平安保险宝鸡中心支公司共应赔偿37900+31498.40=69398.40元，扣除已垫付20255元，还应赔偿69398.40-20255=49143.40元。 其中，陈浩垫付10366.37元，应由平安保险宝鸡中心支公司直接向陈浩支付，在上诉人王培获赔金额中予以扣除。故平安保险宝鸡中心支公司应支付原告王培38777.03元。 综上所述，原审认定事实基本清楚，适用法律正确，审判程序合法，唯对门诊费的数额未予计算入内不妥；对上诉人提出护理费6000元的诉请予以支持，但上诉人二审提出的分阶段计算显然超出其一审主张的6000元的诉请范围，亦自相矛盾，不符合本案实际。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下： 一、维持眉县法院（2020）陕0326民初308号民事判决第二项，即“驳回原告的其他诉讼请求。”。 二、撤销眉县人民法院（2019）陕0302民初4403号民事判决第一项； 三、改判眉县人民法院（2019）陕0302民初4403号民事判决第一项为：被上诉人中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告王培各项损失69398.40元（扣除已垫付20255元，还应赔偿49143.40元。其中，向上诉人王培支付38777.03元；向被上诉人陈浩支付10366.37元。）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费1167元，减半收取583.5元，由被告陈浩承担467元，原告王培承担116.5元。 二审案件受理费1167元，由上诉人王培承担1000元，被上诉人陈浩承担167元。 本判决为终审判决。 审 判 长 齐志远 审 判 员 李婧雯 审 判 员 龚培静 二〇二〇年六月十七日 法官助理 宫 雪 书 记 员 任雪琪 1