山东省齐河县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1425民初3076号原告：郑文立，男，汉族，1984年10月20日出生，住山东省郓城县。委托诉讼代理人：丁阳善，梁山公明法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：李敏倩，梁山公明法律服务所法律工作者。被告：黄孝龙，男，汉族，1968年9月27日，住山东省枣庄市滕州市。被告：枣庄东顺汽车运输有限公司，住所地市中区东外环兄弟路西首路南。统一社会信用代码：91370402767754510G。法定代表人：张文胜，该公司经理。委托诉讼代理人：谢志鸿，山东齐鲁（枣庄）律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司，住所地枣庄市市中区振兴中路74号。统一社会信用代码：913704005543977326。法定代表人：刘玉柱，该公司总经理。委托诉讼代理人：闫中晶，山东阳光桥律师事务所律师。委托诉讼代理人：张元鑫，山东阳光桥律师事务所律师。原告郑文立与被告黄孝龙、枣庄东顺汽车运输有限公司（以下简称东顺公司）、中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司（以下简称人寿财保枣庄支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年8月6日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郑文立委托诉讼代理人李敏倩，东顺公司委托诉讼代理人谢志鸿，人寿财保枣庄支公司委托诉讼代理人闫中晶、张元鑫到庭参加诉讼，被告黄孝龙经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郑文立向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告各项损失163661.09元。具体计算方式如下：1、医疗费：61344.67元；2、误工费：80686元÷365天×180天=39790元；3、护理费：116元/天×90天=10440元；4、住院伙食补助费：100元/天×12天=1200元；5、残疾赔偿金：42329元/天×20年×12%=101589.6元；6、精神抚慰金5000元（交强险限额内优先支付）。7、鉴定费2700元；8、交通费2000元（酌定）。9被抚养人生活费：（26731×7.5年）×12%=24057.9元。10、后续治疗费：12000元。11、营养费100元/天×（12=60）=7200元：以上合计267322.17元，交强险限额内承担60000，超出交强险限额部分207322.17，按交通事故责任比例承担103661.09元，合计承担163661.09元。二、诉讼费、保全费及其他各项费用由被告承担。事实与理由：2019年6月14日3时5分许,原告郑文立驾驶鲁Ｒ×××××/鲁Ｒ×××××重型普通半挂车沿G3京台高速公路由南向北行驶至381KM+750M处时与被告黄孝龙驾驶的鲁Ｄ×××××/鲁Ｄ×××××重型普通半挂车追尾相撞发生交通事故,事故造成鲁Ｒ×××××/鲁Ｒ×××××重型普通半挂车乘车人候仰科死亡，原告郑文立受伤,两车及货物不同程度损坏。经德州市公安局高速公路交通警察支队四大队勘查,认定被告黄孝龙承担事故的同等责任,并出具第3783041201900000152号《道路交通事故认定书》。事故发生后,被告未向原告支付任何费用,后了解到,被告驾驶的事故车辆在被告保险公司投有交强险和商业险,原告为维护自己的合法权益特向贵院提起诉讼,请贵院依法支持原告的诉讼请求。黄孝龙未作答辩。东顺公司辩称，1、对事故的发生及责任的划分无异议，但是根据事故的情况，黄孝龙不存在逃逸行为，其人及车辆均没有离开现场。2、肇事车辆在人寿财保枣庄支公司处投保了交强险和商业三者险，且购买了不计免赔，保险公司应当在交强险赔偿限额内赔偿原告的合理合法损失。超过交强险的部分按照事故责任的比例由保险公司承担赔偿责任。车辆鲁Ｄ×××××的实际车主为被告黄孝龙，其将车辆挂靠在我公司经营，与我公司是挂靠经营关系，其因侵权行为给原告造成的损失，应由黄孝龙承担责任。且人寿财保枣庄支公司根据商业险保险合同约定，在商业险内拒绝赔付的理由不成立，因保险合同系格式合同，保险公司未对投保人就免责条款尽到明确的提示、说明义务。该条款对投保人不发生法律效力。保险公司应在商业三者险范围内承担保险责任。人寿财保枣庄支公司辩称，涉事车辆在我司投保了交强险、商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间内，因驾驶人黄孝龙系无证驾驶且构成逃逸，其行为严重违反了我国法律法规的禁止性规定，根据双方签订的商业险合同第二十四条的约定，属于免责范围，我司不予赔偿。在交强险范围内，我司仅应垫付抢救费用，且有权向侵权人、车辆登记所有人及实际车主进行追偿，不承担本案的诉讼费、保全费、鉴定费等间接损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、郑文立提交的在齐河县中医院住院收费票据１张（6536.7），门诊收费票据１张（402.00），诊断证明单１份，门诊病历１份，住院病案１份，患者费用清单汇总１份；山东省立医院住院发票１张（53113.17），门诊收费票据2张（550.00+176.80），住院患者证明２份，门诊病历１份，住院病案１份，费用清单１份；梁山县人民医院门诊发票3张（130.00+130.00+6.00），门诊病历１份；济宁第一人民医院充值收据1份（300.00），肌电图诱发电位报告单１份。证明原告郑文立因交通事故受伤后在齐河县中医院治疗的经过、花费、伤病程度及住院天数。东顺公司质证后认为，对于证据的真实性无异议，但对济宁市第一人民医院的充值收据300元，因为没有发票及病理佐证，且充值的费用并不是实际的花费，不予认可。人寿财保枣庄支公司的质证后认为，医疗费总费用应扣除15%的非医保用药，其余同东顺公司意见，本院经审查认为，济宁第一人民医院充值收据并非正式发票，亦不能证实是否用于郑文立的交通事故治疗，本院不予采信。人财保枣庄支公司辩称的扣除15%非医保费用并无依据，本院不予采纳。本组其余证据东顺公司、人寿财保枣庄支公司均无异议，本院予以采信。2、郑文立提交护理人董海燕身份证复印件１份，结婚证复印件１份，证明郑文立护理人的身份信息及与郑文立的法定关系。东顺公司质证后认为，对证据的真实性无异议，但是对其证明目的有异议，护理人员应当提供其单位出具的减少收入的证明，仅提供护理人员身份证、结婚证复印件不能证明其因护理而减少收入的事实。人寿财保枣庄支公司质证意见与东顺公司一致。本院经审查认为，董海燕作为郑文立的妻子，护理郑文立合情合理，郑文立虽未提交董海燕的收入减少证明，但是护理期间减少收入实属必然，董海燕可按城镇居民人均可支配收入42329元/年计算护理费。3、郑文立提交本人的驾驶证１份，从业资格证１份，户口薄１份，证明其从事的行业信息及因涉案交通事故误工的事实以及损失，郑文立的误工费应按照交通运输行业标准进行计算。东顺公司质证后，对驾驶证、从业资格证只能证明其具有驾驶机动车的资格，不能证明郑文立长期从事交通运输业，其误工费不应以交通运输行业为准，其应当提供其收入证明及因事故减少收入的证明。因郑文立驾驶车辆时属于A2实习期间，其驾驶的车辆不能牵引挂车，其误工费不能按照交通运输业来主张。人寿财保枣庄支公司质证意见与东顺公司一致。本院经审查认为，事故发生时郑文立尚未取得正式驾驶资格，不能视为合法的交通运输人员。郑文立受伤期间减少收入实属必然，应按城镇居民人均可支配收入42329元/年计算误工费。4、郑文立提交户口簿复印件一份，证明被扶养人郑学峰、郑迎东的身份信息。东顺公司质证后认为，对于户口簿真实性无异议，但其主张被扶养人郑学峰、郑迎东不具备被扶养人的条件，理由是，郑文立造成的伤害仅为十级伤残，伤残程度较低，不影响其劳动能力，在该次事故中不应承担被扶养人生活费，其提交的证据不能证明其目的。人寿财保枣庄支公司质证意见与东顺公司一致。本院认为，经鉴定，郑文立构成两处十级伤残，其两个儿子均未满18周岁，尚无劳动能力，因此，对其主张的被扶养人生活费本院予以支持。截止郑文立定残之日（2020年4月17日），郑迎东14周岁，郑学峰9周岁，二人由两人抚养，故其被扶养人生活费为26731×9×12%÷2=14434.74元，26731×4×12%÷2=6415.44元，共计14434.74+6415.44=20850.18元。5、郑文立提交鉴定报告意见书，鉴定费发票，证明原告的伤残程度，后续治疗费及三期的天数。东顺公司质证后认为，对真实性无异议，但是其鉴定结论第二项没有给予具体的误工、护理及营养天数，这与公安部关于人身损害三期鉴定评估规范不相符合，请法院酌情认定。人寿财保枣庄支公司质证意见与东顺公司一致。本院认为，两被告对本组证据的真实性无异议，其虽辩称不符合三期鉴定评估规范，但未提交证据予以证实，且鉴定系本院通过技术室合法委托有资质的鉴定机构作出的鉴定结论，本院予以采信。本院经审理认定事实如下：2019年6月14日3时5分许,郑文立（实习期）驾驶鲁Ｒ×××××/鲁Ｒ×××××重型普通半挂车沿G3京台高速公路由南向北行驶至381KM+750M处时与被告黄孝龙（无证）冒用朱耿华驾驶证驾驶的鲁Ｄ×××××/鲁Ｄ×××××重型普通半挂车尾追相撞发生交通事故,事故造成鲁Ｒ×××××/鲁Ｒ×××××重型普通半挂车乘车人候仰科死亡，郑文立受伤,两车及货物不同程度损坏。后经德州市公安局高速公路交通警察支队四大队勘查,出具了道路交通事故认定书，认定郑文立实习期内驾驶机动车牵引车且未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，承担该事故的同等责任；黄孝龙冒用他人驾驶证的行为已构成逃逸，承担该事故的同等责任；侯仰科不承担该起事故的责任。鲁Ｄ×××××重型半挂牵引车登记车主为枣庄东顺汽车运输有限公司，该车在人寿财保枣庄支公司投保了交强险和商业三者险100万元（不计免赔），事故发生在保险期内。黄孝龙与枣庄东顺汽车运输有限公司系挂靠关系。经郑文立申请，本院通过技术室委托山东银丰司法鉴定所进行司法鉴定，2020年4月17日，山东银丰司法鉴定所出具鉴定意见：1、被鉴定人郑文立肋骨骨折构成十级伤残；其右膝关节功能障碍构成十级伤残；2、被鉴定人郑文立伤后误工时间为6个月；其伤后护理期限为3个月；其伤后需增加营养2个月；3、被鉴定人郑文立后续治疗费约需人民币12000元。本院认为：德州市公安局高速公路交通警察支队四大队对该起事故作认定，认定事实清楚，责任划分客观公正，双方均无异议，本院依法予以采纳。人寿财保枣庄支公司作为事故车辆交强险及商业三者险的承保方，其所承保的车辆在保险期限内发生交通事故，应依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定首先在其承保的强制保险分项责任限额内进行赔偿。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十条之规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。保险监督管理委员会在其作出的保监发[2012]16号文件中对于商业车险条款拟订及执行的要求进行了详细规定：“（三）保险公司应当在投保单首页最显著的位置，用红色四号以上字体增加‘责任免除特别提示’，对保险条款中免除保险公司责任的条款作出足以引起投保人注意的提示，并采用通俗易懂的方式，对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。保险公司应当提示投保人在投保单‘责任免除特别提示’下手书：‘经保险人明确说明，本人已了解责任免除条款的内容’并签名。”具体到本案，黄孝龙冒用他人驾驶证的行为构成逃逸，属法律禁止性行为，保险公司对该类行为的免责条款负有提示义务。人寿财保枣庄支公司提供的投保人声明中手写声明及时间明显是先加盖公章后手书，保险公司未提交证据证明该手书部分系东顺公司的员工所写，其他内容也均为格式条款,且无经办人签字，该投保声明中写到：“尊敬的客户，为了充分保障你的权益，请您将以下黑体字内容，在方格内进行手书，以表明你已了解投保内容并自愿投保”，根据保险公司该意思表示，因保险公司不能证明是其客户在方格内手书了黑体字内容，则不能表明其客户已了解投保内容。保险公司提供的保险单上均是无任何区别的细小密麻黑色小字，无“责任免除特别提醒”字样，不利于阅读和辨认，不足以引起投保人注意，不符合保监会关于提示用内容、字号、颜色及提示目的要求。庭审中保险公司虽然提供了《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》及投保人声明中有打印的“本人填写的投保单已附保险条款”内容，但并不能证明该已附“保险条款”与保险公司当庭提供的“示范条款”内容是否完全一致。且“示范条款”中加粗加黑部分并不仅限于免责条款，所有章、节、条的题目、括号均加粗和加黑，导致免责条款并不醒目。综上，不能确定人寿财保枣庄支公司履行了应有的提示义务，其免赔主张不成立。对于郑文立的各项损失超出交强险的部分，应在商业三者险的保险限额范围内结合承保车辆的责任比例承担赔偿责任。本案中，黄孝龙承担事故的同等责任，保险公司应在商业三者险的保险限额范围内承担50%的赔偿责任。郑文立花费的医疗费61044.67元（6536.7+402.00+53113.17+550.00+176.80+130.00+130.00+6.00）有发票为证，本院依法予以支持。人寿财保枣庄支公司称该费用应当扣除非医保用药，并无法律依据，本院不予采纳。经鉴定，郑文立构成两个十级伤残，郑文立的伤残赔偿金应根据残疾等级并按2019年度城镇居民人均可支配收入42329元/年计算。对于误工费，郑文立未能提交证据证实自己的实际收入，应按城镇居民人均可支配收入计算。营养费以每天30天计算，住院伙食补助费以每天100元计算为宜。护理费，郑文立主张按照镇居民标准一人进行计算，符合法律规定，本院予以支持。根据郑文立伤情、住院时间、住院地点本院酌情支持其交通费1000元。肋骨骨折十级伤残、右膝关节功能障碍十级伤残会给郑文立带来一定的精神痛苦，应酌情支持其精神抚慰金2000元。后续治疗费系有资质的鉴定机构做出的鉴定结论，本院依法予以支持。因郑文立构成两处十级伤残，其两个儿子均未满18周岁，尚无劳动能力，对其主张的被扶养人生活费，本院予以支持。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案鉴定费2700元系因交通事故而产生的合理损失，属直接损失，应由人寿财保枣庄支公司承担。《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定诉讼费用由败诉方负担，人寿财保枣庄支公司、郑文立应按败诉比例承担相应的诉讼费用。具体赔偿数额及计算方式如下：1、医疗费：61044.67元；2、残疾赔偿金42329元/年×20年×12%=101589.6元；3、误工费：116元/天×180天=20880元；4、护理费：116元/天×90天=10440元；5、住院伙食补助费：100元/天×12天=1200元；6：营养费：30元/天×60天=1800元；7、鉴定费2700元；8、交通费1000元；9、精神抚慰金：2000元；10、后续治疗费：12000元；11、被扶养人生活费：20850.18元。死亡伤残项下赔偿总数额为：101589.6+20880+10440+2700+1000+2000=138609.6元。本院审理的另一案李爱连、侯笑迪、侯一凡诉被告黄孝龙、东顺公司、人寿财保枣庄支公司机动车交通事故责任纠纷一案中，因受害人侯仰科死亡，死亡伤残项下赔偿数额为96205.92元。故本案郑文立按比例可分得交强险限额范围内数额13794元+10000元（医疗费），超出的部分由人寿财保枣庄支公司在商业三者险限额内按50%承担责任，即（61044.67+101589.6+20880+10440+1200+1800+2700+1000+2000+12000+20850.18-23794）×50%=（235504.45-23794）×50%=211710.45×50%=105855.23元。综上，人寿财保枣庄支公司应向郑文立赔偿的数额为：23794+105855.23=129649.23元。黄孝龙经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为对自己诉讼权利的放弃，不影响本院在查明事实的基础上依法裁判。据此，依照以上法律规定及《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第一百四十二条、第一百四十四条、第一百五十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十一条之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司赔偿郑文立各项损失129649.23元，于本判决生效后十五日内一次性付清；二、驳回郑文立的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1787元，由中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司负担1416元，郑文立负担371元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。审判员  李莉二〇二〇年六月一日法官助理杨先文书记员赵鹏