宁夏回族自治区石嘴山市大武口区人民法院民事判决书（2020）宁0202民初405号原告：杨立强，住石嘴山市。委托诉讼代理人：方少峰，宁夏瀛智律师事务所律师，特别授权代理。被告：孙杰，住石嘴山市。被告：中国大地财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司。负责人：吴兴坤，系该公司经理。委托诉讼代理人：龚其华，系该公司理赔部经理，特别授权代理。原告杨立强与被告孙杰、中国大地财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨立强及其委托诉讼代理人方少峰，被告孙杰，被告保险公司委托诉讼代理人龚其华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。杨立强向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费3184.51元、住院伙食补助费1600元、营养费3000元、鉴定费1600元、残疾赔偿金63790.4元、误工费24460元、护理费12400元、被抚养人生活费3902.54元、残疾辅助器具费380元、精神损害抚慰金4000元、交通费2000元、财产损失2000元,共计122317.45元；2.判令被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年7月5日7时许，被告孙杰驾驶×××号车辆沿长胜路由西向东行驶至长胜路澳门××街口处左转弯时和原告杨立强驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。石嘴山市公安局交通警察分局一大队进行了责任认定，孙杰承担事故的全部责任，原告不承担责任。经查，孙杰系车辆驾驶人及车辆所有人，被告保险公司系×××号车辆交强险及商业三者险（50万元）承保公司。事故发生后，原告在石嘴山市第二人民医院进行治疗，经诊断此次事故造成原告胸椎骨折等损伤。经鉴定原告伤残等级为十级，误工期150日、护理费为60日、营养期60日。此次事故给原告的身体造成了难以弥补的损伤，因伤残导致的后遗症给原告今后的生活增加可以预见的痛苦。为维护原告的合法权益，现依据相关法律规定，诉至法院，望判如所请。保险公司辩称，1.事故真实性及责任划分。对事故真实性无异议，被告孙杰承担全部责任。被告孙杰驾驶×××号车辆在我公司投保了交强险、商业三责险，事故发生时在保险期间内。2.对原告的诉讼请求及赔偿项目，被告认为不合理，金额过高。依据国家基本医疗保险同列医疗费用标准超出的部分属于我公司责任免除范围，不应由保险人承担，应当扣除25%的非医疗费用。另事故发生后我司向石嘴山第二人民医院支付原告住院费用10000元；对伙食补助费无异议；营养费应依据医嘱说明来认定，标准为每日30元，以住院时间为准；误工费、护理费原告主张过高，原告做出的误工期、护理期、营养期的评定司法鉴定意见书，我国尚无关于三期鉴定的国家强制性标准，鉴定机构一般依据行业标准进行鉴定，司法实践中，法院有权依据受害人伤情及医疗机构出具的证明等酌情确定相应期限；对伤残赔偿金无异议；对被扶养人生活费不予认可，因为原告并未丧失劳动能力；残疾辅助器具费并无相关医嘱说明；精神损害抚慰金在本案中不构成支持该费用的情形，不予认可；交通费，根据原告就诊时间及距离、方式综合考虑，认可交通费200至300元；鉴定费不属于保险公司赔偿范围，不予承担；诉讼费在司法判例中依据（2018）宁0104民初13144号民事判决书诉讼费不属于保险赔偿范围，应当由实际侵权人承担。孙杰辩称，我垫付了检查费2850元、护理费1155元、住院结算8653.17元（不包括检查费2850元和护理费1155元）。这些费用中其中还有保险公司垫付10000元。其他答辩意见与保险公司答辩意见一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证、质证。对杨立强提交的证据认定如下：石嘴山市公安局交通警察分局一大队道路交通事故认定书，客观、真实，能够证实交通事故发生的时间、地点、经过及原告无责任等相关事实，本院予以确认。门诊病历1份、门诊发票14张、外购药品发票1张、疾病证明书4份、出院证1份、出院记录1份、住院病案1份，客观、真实，能够证实原告住院治疗及花费等相关事实，本院予以确认。司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张，来源合法，具有真实性，与本案具有关联性，本院予以确认。营业执照副本1份、结婚证1份，能证实原告与其妻子经营玻璃零售的事实，本院予以确认。护工服务协议1份、护理费发票2张、护理人员贺玉霞身份证复印件1份。被告质证意见是对这些证据不予认可。护工服务协议签订时间为2019年7月5日，内容第九项护理期限为手写字体，两张护理发票开具的时间均为2019年7月22日，原告在立案时并未向本院提交护工服务协议及护理费发票的复印件，只是向本院提交了家政公司于2019年7月22日出具的金额为400元的收据复印件一张，但在本案庭审时不向法庭出具该张收据，经法庭询问该收据还向法庭出示么，原告方陈述“不出具，也不再诉请中。”，庭审中原告陈述：原告诉请的12400元护理费不包含孙杰已付的护理费1155元，但是包含住院期间按照每日127元标准计算16日2032元，及出院后继续请护工每日按照200元计算，计算52天，原告本人总计支付12400元护理费。但是原告向本院提交民事诉状中的赔偿清单明确了护理费的计算方式即200元／天×62天=12400元,显然二者是相互矛盾的，而且收据与发票开具时间均为2019年7月22日，按照正常的交易习惯家政公司既然向原告出具了发票，则没有必要在同日又出具收据，原告陈述收据不在诉请中，但不能合理解释该收据为何与发票出具时间相同。原告在立案时不向法院提交护工服务协议及护理费发票的复印件、护工服务协议内容特意手写第九项护理期限、原告诉状中的赔偿清单与原告当庭陈述护理费的计算方式相互矛盾、原告不能合理解释收据与发票时间为何出具时间相同等情形，导致原告出具的上述证据缺乏真实性，故本院对上述证据均不予确认。但是，需要说明的是被告保险公司、孙杰在当庭陈述中均认可原告住院期间护理费每天为200元的事实，本院对原告住院期间护理费每天为200元予以确认。万盛社区证明1份、杨立强户籍证明1份，该证据不能证实原告父母无收入来源，本院不予确认。残疾辅助器具发票1张，原告购买的是胸腰支具，其受伤部位为胸椎，该器具系治疗伤情所需，本院予以确认。交通费发票95张，交通费合计金额为475元，但是交通费票据存在连号的情形，考虑到原告实际住院16天及出院后复查等客观实际，本院酌情认定350元，本院予以确认。车损照片打印件4张，被告保险公司对该证据无异议，认可定损1500元的事实，本院予以确认。对被告保险公司提交的证据认定如下：保险单抄件、垫付通知书、抢救费用垫付、预付赔偿申请各一份，客观真实，与本案具有关联性，本院予以确认。对被告孙杰提交的证据认定如下：住院费用清单2张、住院医疗费收据1张、护理费收条1张、银行打款凭条1张，客观真实，与本案具有关联性，能证实杨立强垫付医疗费1503.17元、支付护理费1155元，合计2658.17元的事实，本院予以确认。根据当事人陈述、举证、质证及本院对证据的认证，本案经审理认定事实如下：2019年7月5日7时许，被告孙杰驾驶×××号小型轿车，沿大武口区长胜路由西向东行驶至长胜路澳门××街口处左转弯时，与沿长胜路由东向西行驶至此的原告杨立强驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。同日，石嘴山市公安局交通警察分局一大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定孙杰承担事故的全部责任，原告无责任。2019年7月5日至2019年7月21日，杨立强入住石嘴山市第二人民医院住院治疗，被诊断为胸椎骨折、皮肤挫伤。2019年7月20日，石嘴山市第二人民医院出具的出院证中出院医嘱的第2项载明“建议患者休息两周，两周后门诊复查续假”、第4项载明“每周门诊复查一次”。原告住院期间产生医疗费8653.17元。出院后，原告复诊产生门诊费共计2491元、外购药品花费123元、购买胸腰支具花费380元，合计2994元。2020年1月13日，宁夏法庭科学司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，鉴定意见为：杨立强之损伤评定为十级伤残，误工期150日、护理费为60日、营养期60日。杨立强因该鉴定花鉴定费1800元。另查明，原告住院期间聘请护工进行护理，护理费每日为200元。杨立强与赵先霞为夫妻关系。大武口区立源中空玻璃经销部登记的经营者为赵先霞，该经销部的经营范围为玻璃零售，杨立强与赵先霞共同经营该经销部。×××号在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和50万元责任限额的商业三者险。被告保险公司在交通事故发生后为杨立强垫付10000元医疗费；被告孙杰在事故发生后为杨立强垫付医疗费1503.17元、支付护理费1155元，合计2658.17元。现杨立强诉至法院，要求孙杰、保险公司向其支付各项费用。本院认为，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。涉案交通事故交警部门认定被告孙杰对本次事故负全部责任，故孙杰应对杨立强的合理损失予以赔偿。孙杰驾驶的涉案车辆在被告保险公司投保有机动车交强险和50万元责任限额的商业三者险，故按照相关法律规定，杨立强的损失应先由被告保险公司在机动车交强险的赔偿限额内赔付，不足部分再由被告保险公司在商业三者险限额内赔付，仍有不足的，由孙杰赔付。关于杨立强主张的各项费用：1.原告主张医疗费3184.51元，经本院核算，原告医疗费应为1267.17元（住院期间产生医疗费8653.17元+复诊产生门诊费共计2491元+外购药品花费123元-保险公司垫付的医疗费10000元=1267.17元）；2.原告住院伙食补助费1600元，因杨立强实际住院治疗的天数为16天，故应为1600元（16天×100元/天=1100元）；3.原告主张营养费3000元，营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告构成十级伤残，营养期60日，保险公司认可每日30元，故营养费应为1800元；4.原告主张交通费2000元，本院酌情认定350元，具体原因在证据的认证中已经阐释；5.原告主张财产损失2000元，本院认定1500元；6.残疾辅助器具费380元，有票据为证；7.原告主张伤残赔偿金63790.4元，参照2019年宁夏城镇居民人均可支配收入31895.2元／年的标准予以计算，计算方式为31895.2元／年×20年×10%=63790.4元，原告的该项主张符合法律规定；8.原告主张鉴定1600元，鉴定费票据为1800元，本院以原告实际主张的为准；9.原告主张误工费24460元，原告系从事玻璃零售工作，误工费参照2019年宁夏居民服务、修理和其他服务业的年平均工资59519元／年计算，计算方式为59519元／年÷365天／年×150天（司法鉴定的误工期）=24460元，原告的该项主张符合法律规定；10.原告主张护理费12400元，原告住院16天，每天护理费为200元，住院期间护理费为3200元，扣减被告孙杰支付的护理费1155元，原告住院期间的护理费为2045元，原告出院后的护理费参照2019年宁夏居民服务、修理和其他服务业的年平均工资59519元／年计算，计算方式为59519元／年÷365天／年×44天（司法鉴定的误工期60日-住院期间的护理期16日）=7175元，合计护理费为9220元（原告住院期间的护理费2045元+原告出院之后的护理费7175元=9220元）；11.原告主张精神损害抚慰金4000元，原告的该项诉讼主张无事实及法律依据，本院不予支持；12.原告主张被抚养人生活费3902.54元，原告提供的证据不能证实原告父母无收入来源，而且原告并没有丧失劳动能力，本院对原告的该项诉讼请求不予支持。上述各项费用中，被告保险公司在交强险范围内向原告杨立强赔偿财产损失1500元、伤残赔偿金63790.4元、交通费350元、护理费9220元、误工费24460元、残疾辅助器具费380元；被告保险公司在商业险范围内向原告赔偿医疗费1267.17元、住院伙食补助费1600元、营养费1800元、鉴定费1600元。上述费用合计105967.57元，由被告保险公司向原告赔偿。由于原告杨立强的上述各项损失均在交强险和商业三者险赔偿范围内由保险公司赔付，故孙杰不承担赔偿责任。关于孙杰垫付医疗费1503.17元、支付护理费1155元，孙杰可另行起诉被告保险公司，要求其在商业险范围内给付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告杨立强各项损失合计105967.57元；二、驳回原告杨立强的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2746元，减半收取1373元，由原告杨立强负担184元，由被告中国大地财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司负担1189元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于石嘴山市中级人民法院。审判员 刘佳 二〇二〇年六月四日书记员 王伟附：本案适用的法条《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。本院特别提醒：当事人上诉的，应当于递交上诉状之日起至上诉期届满后七日内，向石嘴山市中级人民法院交纳上诉案件受理费，逾期则视为放弃上诉。