福建省厦门市海沧区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0205民初184号 原告：廖秀华，女，1941年11月10日出生，汉族，住福建省厦门市集美区。 原告：曾立新，男，1966年12月3日出生，汉族，住福建省厦门市集美区。 原告：曾立红，女，1968年9月7日出生，汉族，住福建省厦门市集美区。 以上三原告共同委托诉讼代理人：杨建辉，福建明鼎律师事务所律师。 以上三原告共同委托诉讼代理人：游彩月，福建明鼎律师事务所律师。 被告：福建瑞泉护理服务有限公司，住所地福建省福州市鼓楼区西二环中路475号富通中心4-16B室，统一社会信用代码91350102687797350。 法定代表人：郑忠兵，总经理。 委托诉讼代理人：陈俊，福建亚太天正律师事务所律师。 被告：穆菊，女，1970年3月16日出生，回族，住安徽省颍上县。 原告廖秀华、曾立新、曾立红与被告福建瑞泉护理服务有限公司（以下简称瑞泉护理公司）、穆菊生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年1月9日立案后，因发现有不宜适用简易程序的情形，依照《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》之规定，本院于2020年3月11日裁定转为普通程序独任制审理，于2020年4月14日公开开庭进行了审理。原告廖秀华、曾立新、曾立红的委托诉讼代理人杨建辉、游彩月，被告瑞泉护理公司的委托诉讼代理人陈俊，被告穆菊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 廖秀华、曾立新、曾立红向本院提出诉讼请求：1.判令瑞泉护理公司、穆菊立即赔偿廖秀华、曾立新、曾立红医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等共暂计470218.59元（其中医疗费71530.09元、护理费2400元、交通费500元、住院伙食补助费1200元、丧葬费42582元、死亡赔偿金272006.5元、精神损害抚慰金100000元，已扣除瑞泉护理公司的垫付20000元）；2.本案的诉讼费用由瑞泉护理公司、穆菊承担。事实与理由：廖秀华系曾华强的配偶，曾立新系曾华强之子，曾立红系曾华强之女。2018年11月16日，曾华强因腹痛、腹胀入住厦门市海沧医院（以下简称“海沧医院”）。经过治疗，曾华强的病情基本康复，于2018年11月28日转普外一科。为了更好照顾曾华强，曾华强亲属于2018年12月2日聘请瑞泉护理公司为曾华强提供护理服务，瑞泉护理公司指派护工穆菊为曾华强提供24小时护理服务。经过治疗，曾华强病情基本处于健康状态，于2018年11月28日转入普外一科住院治疗，海沧医院于2018年12月26日告知廖秀华、曾立新、曾立红，让其准备于2018年12月31日办理出院手续。2018年12月27日，由于穆菊擅自脱离护理岗位，未尽护理义务，且未将曾华强置于安全地方，曾华强因无人看护自沙发上摔倒形成脑疝等严重脑外伤，当时即转ICU重症监护及抢救治疗。2019年1月7日，曾华强因脑外伤致双侧颞叶、额叶、顶叶脑挫裂、脑疝形成等原因，抢救无效死亡。曾华强的突然离世给廖秀华、曾立新、曾立红的身心造成极大痛苦，并造成其他经济损失。为维护自身合法权益，故诉至法院。 瑞泉护理公司辩称，一、穆菊与瑞泉护理公司之间属于居间服务关系，穆菊不是瑞泉护理公司员工，瑞泉护理公司无需为穆菊的护理服务工作承担任何责任。二、穆菊在从事护理活动时并没有过错。穆菊提供的是生活护理服务，廖秀华、曾立新、曾立红主张穆菊在生活护理服务过程中存在过错导致曾华强受伤并死亡，应当就此进行举证，但廖秀华、曾立新、曾立红所举证据不能证明穆菊存在任何过错。三、曾华强的死亡是心脏骤停导致死亡，与2018年12月27日的受伤无关。四、廖秀华、曾立新、曾立红对曾华强的死亡存在有明显的过错。曾华强于2019年1月7日突发心跳骤停，医院建议进行心脏按压，但廖秀华、曾立新、曾立红拒绝，最终导致曾华强死亡，廖秀华、曾立新、曾立红理应对曾华强的死亡承担过错责任。五、廖秀华、曾立新、曾立红的赔偿请求超过了法定标准，曾华强的死亡与瑞泉护理公司无关，并且廖秀华、曾立新、曾立红对曾华强死亡所导致的损失计算过高：1、医疗费。曾华强2018年12月27日受伤后医疗费发生71530.09元，其中非医保部分的费用为9673.5元，其余均已经由医保报销。廖秀华、曾立新、曾立红主张的医疗费用损失应当为9673.5元。2、护理费。廖秀华、曾立新、曾立红的主张没有事实依据，曾华强2018年12月27日受伤至死亡，曾华强一直待在ICU病房中接受治疗，而ICU病房是无法派人进入进行护理，所以并不存在护理费支出，廖秀华、曾立新、曾立红主张每天200元的标准也过高，也没有提交证据证明受到费用损失。3、交通费。曾华强在ICU病房中接受治疗，并没有交通费用支出，而当时也不能派人护理，所以也不存在有必要的护理人员发生交通费用，而廖秀华、曾立新、曾立红也没有提交证据证明受到交通费用损失，其主张没有事实依据。4、住院伙食补助费。曾华强2018年12月27日受伤至死亡，根据《死亡记录》是一直待在ICU中接受治疗的，即曾华强是无法正常进食的，所以并不存在有伙食费支出，而且廖秀华、曾立新、曾立红主张的每天100元的标准也过高。5、丧葬费和死亡赔偿金。丧葬费金额没有异议，但死亡赔偿金应当参照2018年城镇居民人均可支配收入42121元/年来进行计算，而不应当按照54401.3元进行计算。6、精神损害抚慰金。精神损害抚慰金数额主张过高，且廖秀华、曾立新、曾立红应当证明自己受到严重精神损害需要进行抚慰的事实，廖秀华、曾立新、曾立红未举证，主张精神损害抚慰金没有事实和法律依据。六、瑞泉护理公司已经垫付了20000元的费用，廖秀华、曾立新、曾立红应当予以返还或相应予以扣除。综上所述，请求人民法院驳回廖秀华、曾立新、曾立红的诉讼请求。 穆菊辩称，曾华强不是从沙发上摔倒，他是从床上掉下来的，床到沙发距离很远，曾华强无法走到沙发处。之前是瑞泉公司派的另一名人员护理，曾华强从ICU出来后瑞泉公司派其护理了31天，曾华强处于昏迷状态，且其与老公两人一起照顾，只拿一人工资。 本院经审理认定事实如下： 曾华强于1937年11月4日出生，系本市城镇居民。患者曾华强因腹痛、腹胀症状于2018年11月16日入住厦门市海沧医院治疗。入院诊断为：1.胆总管结石；2.胆囊结石；3.电解质代谢紊乱；4.主动脉粥样硬化；5.降结肠下段、直肠中上段中分化管状腺癌（PT3N1M0IIIA期）术后；6.回肠预防性造瘘术后;7.胃大部分（毕II）切除术后；8.膀胱电切术后。曾华强入院后入住单人病房，曾华强亲属聘请瑞泉护理公司的护工予以护理。2018年11月28日起，瑞泉护理公司另行指派护工穆菊护理曾华强，护理类型为24小时全天护理。2018年12月2日至2018年12月27日期间，曾华强儿子曾立新通过微信向穆菊支付护理费，五天一结账，一天230元，共转账6笔，每笔1150元，共计6900元。2018年12月27日上午7点55分许，曾华强在病房内摔落致脑部严重受伤。厦门市海沧医院11层东边通道的监控视频录像显示：7点09分许，穆菊（身穿瑞泉护理公司的工作服、佩戴瑞泉护理公司工作牌）搀扶着曾华强从医院走廊回病房，7点49分许医生进入病房问询后离开病房，7点53分许穆菊离开病房，7点55分许邻近病房的病人家属察觉曾华强病房异响前往察看，7点56分许医院护士进入曾华强病房进行紧急处理，穆菊于7点58分许返回病房，8点02分许曾华强被送出病房抢救。厦门市海沧医院出具的《死亡记录》，载明诊疗经过：“患者于2019年12月27日不慎跌倒后查头颅CT提示：1.双侧颞叶、额叶、左顶叶脑挫裂伤；蛛网膜下腔出血；颅内少量积气；2.左颞部及右额部硬膜下出血;左额部硬膜下积液；3.左颞骨骨折，乳突、中耳积血，枕部、颞部皮下轻度血肿，少许积气；4.蝶窦、左侧额窦积血、炎症，头皮血肿合并脑出血，转入神经外科进一步治疗。”此后，因曾华强病情进一步加重，厦门市海沧医院将其转入ICU进一步重症监护及抢救治疗。抢救经过载明：“曾华强于2019年1月7日9点30分突发心脏骤停，血压及血氧饱和度测不出,因家属拒绝心脏按压,故立即给予肾上腺素及阿托品静脉推注以强心升压、继续呼吸机控制通气等积极抢救措施，报病危，向家属仔细交代目前病情，积极抢救至10:07患者双侧瞳孔散大固定，无自主呼吸，心跳仍未恢复，血压及血氧饱和度测不出，床边心电图呈一直线，抢救无效，宣布临床死亡”。曾华强住院期间发生医疗费188699.08元，其中医疗费发票记载：医保统筹支付127405.13元、现金支付18837.25元、个人账户支付6259.96元、商保支付51335.95元。曾华强于2018年12月27日之后发生的医疗费共计71530.09元。廖秀华系曾华强的配偶，曾立新、曾立红系曾华强与廖秀华生育的子女。廖秀华、曾立新、曾立红诉至本院，提出如上诉讼请求。 另查明： 一、瑞泉护理公司与厦门市海沧医院签订《护理员管理工作承诺书》及附件。该承诺书载明：为规范就医秩序，提高病人生活护理质量，提高患者对医院的满意度，厦门市海沧医院（甲方）为瑞泉护理公司（乙方）提供必要的办公场所和设施，乙方在甲方范围内为患者提供生活护理服务，特向甲方作出承诺，本承诺书所称的护理员是指根据患方需求，与乙方经过协商。由乙方安排具有相关资质和能力，并符合本承诺书规定的，从事对患者进行生活照护的甲方认可的人员。第二条“乙方服务范围为甲方所允许提供生活护理的病区，乙方应根据患方的看护需求选派护理员，并与患方签订服务协议，为患方提供生活护理服务”、第四条“乙方应在医院醒目位置公开护理员陪护收费标准，并严格按照备案公示价格执行”、第五条“建立健全护理员管理制度，对护理员统一调配、统一着装、统一标识、统一收费标准、统一管理”、第六条“建立并及时更新派驻甲方的管理人员及护理员个人档案（包括健康体检证明），及时报送医院护理部存档，并接受督导管理”、6.3“每年对护理员进行健康体检，体检费用由乙方承担”、6.4“护理员应根据闽卫医政[2013]68号文件要求，接受岗位知识培训并通过考核合格后方可上岗”、第十一条“服务期限为2018年4月1日至2019年3月31日”。附件1《护理员的岗位职责》第六条载明：在护士指导下，协助患者做好晨晚间护理工作，更衣、喂饭、服药、洗澡、翻身、拍背、排泄、活动、梳头、洗漱、剪指甲等；护送患者外出进行各项检查、治疗工作；预防患者坠床、跌倒与压力性损伤等患者安全问题；落实执行各班交接工作。 二、瑞泉护理公司提交《人力资源服务许可证》、《生活护理业务介绍协议（一）》，拟证明瑞泉护理公司的服务范围包括职业中介服务，穆菊与服务对象直接建立生活护理服务关系，瑞泉护理公司与廖秀华、曾立新、曾立红并未建立护理服务关系。许可证载明的服务范围为职业中介活动（不含网络招聘服务）。《生活护理业务介绍协议（一）》记载：2018年9月6日，瑞泉护理公司（甲方）与穆菊（乙方）约定，甲方为乙方在厦门海沧医院提供从事“一对一生活护理服务”的居间服务，乙方向甲方支付居间服务报酬。资质要求：乙方应达到医院护理员的资格要求，从事护理工作中应遵守医院的各项规章制度，接受和服从医院的管理及安排；乙方的服务内容：乙方只能从事生活护理工作，不得从事医疗护理工作；甲方提供的服务项目：护理技能培训服务、工作服及工牌、生活护理业务居间服务；居间服务报酬及支付方式：乙方向甲方支付护理服务报酬的10%，每月1日或每个服务对象支付一次；责任承担：乙方在服务期间因自身原因如生病、意外事故或导致被服务者受伤，由乙方自行承担责任，与甲方无关；协议的约定解除：因乙方无法达到医院护理员资格要求或被服务方投诉且存在严重过错的，或严重违反医院规章制度、或未按时支付居间服务报酬的、或甲方停止在护理项目医院开展业务的，甲方均有权随时解除本协议，终止为乙方提供居间介绍服务并且无需承担违约责任；协议期间：2018年9月6日至2019年12月5日。对此，廖秀华、曾立新、曾立红质证认为，瑞泉护理公司的基本信息第一项经营业务即护理服务，符合法律规定的主体资格。《生活护理业务介绍协议（一）》系瑞泉护理公司与穆菊私下签订，对其真实性不予认可。从该协议的内容上看，更像是一份劳动合同的合意，穆菊的工作实际上受瑞泉护理公司监督管理，二者存在劳动关系。 三、瑞泉护理公司提交一份穆菊于2019年1月15日出具的《个人说明》，载明：护理员穆菊于11月28日开始看护病人曾华强，12月27日早上7点多穆菊帮病人清理大便并将衣服送到回收箱，后其将洗好的内衣拿去晾衣间，走到半路听见门外的人说病人从床上摔下来了，护士、医生立刻把病人推去做检查，穆菊也马上赶到。检查结果是耳膜出血，回到普外科后又转到神经内科。下午3点又去检查时病人脑出血就严重了，医生护士一起抢救，又叫了重症室的医生来抢救。对此，廖秀华、曾立新、曾立红质证认为，落款人的是穆菊，出示原件的是瑞泉护理公司，对其真实性无法确认。该说明证明瑞泉护理公司与穆菊存在管理与被管理的关系，说明的内容也与事实不符，穆菊称从晾衣间回来，但从视频监控上看穆菊从出去到进来都是空手。 上述事实有廖秀华、曾立新、曾立红提供的名片、微信聊天及转款记录、监控视频及截图、死亡记录、疾病证明书、住院费收费专用票据、住院费用汇总清单、常住人口基本信息、亲属关系证明、《护理员管理工作承诺书》及附件，瑞泉护理公司提供的瑞泉护理公司提交《人力资源服务许可证》、《生活护理业务介绍协议（一）》、穆菊《个人说明》，以及本院庭审笔录在案予以佐证。 本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，侵权行为人依法应当承担赔偿责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中,曾华强系80余岁高龄的老年病患，其入住医院时就存在多种严重疾病，事发前其在医院普通病房住院治疗，且尚可在他人辅助下起身、行走，事发当日摔落致头部严重受伤后即入住医院重症病房抢救和监护，直至危重抢救无效死亡。曾华强摔落致头部严重受伤与其死亡后果之间存在一定的因果关系。根据厦门市海沧医院与瑞泉护理公司签订《护理员管理工作承诺书》约定，瑞泉护理公司作为在厦门市海沧医院指定病区内提供陪护人员服务的合作公司，其在厦门市海沧医院指定病区内提供合格的陪护人员。自2018年11月28日起，穆菊接受瑞泉护理公司指派护理曾华强，穆菊身穿瑞泉护理公司工作服、佩戴瑞泉护理公司工作牌为曾华强提供有偿护理服务，瑞泉护理公司没有证据证明其已明确告知曾华强或曾华强亲属其提供的服务系居间介绍护理人员服务,曾华强及其家属有理由相信穆菊与瑞泉护理公司建立了护理劳务关系，瑞泉护理公司应就穆菊的护理行为后果承担民事责任。瑞泉护理公司抗辩主张其为穆菊提供了居间护理服务，本院不予支持。曾华强系高龄老年病患，起身、行走等均需辅助,自2018年11月28日起至2018年12月27日事发当日，穆菊护理曾华强已近一个月时间，实际了解了曾华强的身体状况,其理应清楚曾华强年事已高及因严重疾病住院接受治疗的事实,且护理类型为24小时全天护理,其在护理过程中对曾华强的护理谨慎及注意义务本应当明显高于一般的病患。事发当日,穆菊疏忽大意，在未确保曾华强安全的情况下离开病房，客观上直接造成了曾华强在无人看护情况下摔落致头部严重受伤，最终医治无效死亡，对此,穆菊未尽到谨慎的看护注意义务,存在过错，瑞泉护理公司应当对曾华强的人身损害承担赔偿责任。根据曾华强在受伤前的病情,其对起身、行走等日常生活行为并非完全无法辨认和控制,其对本起事件的发生亦存在一定过错。本院根据本案实际情况,酌情确定瑞泉护理公司承担50%的赔偿责任。 关于廖秀华、曾立新、曾立红诉求的各项损失的认定。①医疗费。曾华强于2018年12月27日之后发生的医疗费为71530.09元，有相应医疗记录、医疗费发票及住院费用汇总清单予以证实，本院予以确认。②护理费。2018年12月27日至2019年1月7日期间，曾华强在医院ICU重症监护病房接受治疗，相关重症监护、护理费用计入医疗费用，廖秀华、曾立新、曾立红主张此期间的护理费2400元，缺乏依据，本院不予支持。③交通费。虽廖秀华、曾立新、曾立红未提供票据,但结合本案客观情况必然产生相应的交通费用,交通费500元属合理范围，本院酌情予以支持。④住院伙食补助费。住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天予以确定，曾华强摔伤后共计住院12天，住院伙食补助费为1200元。⑤丧葬费。按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以6个月总额计算，则曾华强的丧葬费为42582元（7097元×6个月）。⑥死亡赔偿金。曾华强系厦门市城镇居民，死亡时已满81周岁，生前长期居住在厦门，本院参照2018年度厦门市城镇居民人均可支配收入的标准计算死亡赔偿金为272006.5元（54401.3元/年×5年）。以上①至⑥项损失合计387818.59元。⑦精神损害抚慰金。曾华强的死亡给廖秀华、曾立新、曾立红造成一定的精神痛苦,综合考虑当事人在本次事故中的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等情况，本院酌情确认精神损害抚慰金40000元。 综上，除精神损害抚慰金外，廖秀华、曾立新、曾立红所受损失为387818.59元，由瑞泉护理公司承担50%赔偿责任为193909.3元。扣除瑞泉护理公司已经支付款项20000元，瑞泉护理公司尚应赔偿廖秀华、曾立新、曾立红损失合计213909.3元（含精神损害抚慰金40000元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告福建瑞泉护理服务有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告廖秀华、曾立新、曾立红各项损失合计213909.3元； 二、驳回原告廖秀华、曾立新、曾立红其余诉讼请求。 如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2701元，由原告廖秀华、曾立新、曾立红负担1472元，被告福建瑞泉护理服务有限公司、穆菊负担1229元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。 审判员  李庆东 二〇二〇年六月三十日 法官助理陈思 书记员杨雅鑫 附本判决适用的法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。 前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第九条精神损害抚慰金包括以下方式： （一）致人残疾的，为残疾赔偿金； （二）致人死亡的，为死亡赔偿金； （三）其他损害情形的精神抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。