广东省徐闻县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0825民初555号原告：冯堪标，男，1963年4月18日出生，汉族，户籍地广东省徐闻县**********。公民身份号码440************750。委托诉讼代理人：李堪仁，男，1972年8月12日出生，汉族，住广东省徐闻县徐城镇城北里1号。公民身份号码440************015。被告：陈华龙，男，1989年5月10日出生，汉族，户籍地广东省徐闻县*************。公民身份号码440************372。被告：太平财产保险有限公司湛江中心支公司，住所地广东省湛江市霞山区********（恒兴公司）第九层901、902、903室。统一社会信用代码91440800MA4UP0ANX5。负责人：邓志伟，总经理。原告冯堪标与被告陈华龙、太平财产保险有限公司湛江中心支公司（以下简称太平财险湛江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案受理后，依法适用普通程序，于2020年6月2日公开开庭进行了审理。原告冯堪标的委托诉讼代理人李堪仁，被告陈华龙到庭参加诉讼；被告太平财险湛江支公司的负责人经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告冯堪标向本院提出诉讼请求：1.被告陈华龙、太平财险湛江支公司在商业三者险限额内赔偿原告冯堪标的各项经济损失539499.55元；2.被告负担本案诉讼费用。事实与理由：2019年9月4日，陈华龙驾驶粤G*****号小型轿车从徐闻县火车站方向往徐闻县南山码头方向行驶，于当日09时22分，途经广东徐闻徐南线（徐闻县**************）时，遇事时，未按规定降低行驶速度，与对向左转弯的冯堪标驾驶无号牌二轮摩托车发生相撞，造成冯堪标受伤，二车不同程度损坏的交通事故。2019年11月5日，徐闻县公安局交通警大队作出第440************182号《道路交通事故认定书》，认定陈华龙、冯堪标均承担事故的同等过错。原告冯堪标遭受车祸受伤后，当即被送到徐闻县第二人民医院住院治疗，截至2020年1月22日共140天，用去医疗费91949.69元。经医院诊断为：一、急性重型颅脑损伤：1.左侧额颞顶部硬膜下血肿；2.双侧额叶挫裂伤；3.脑疝形成；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.右側颅底骨折；6.左侧颞顶骨骨折。二、右踝关节完全断离伤。本次事故给原告造成的损失为：1.医疗费91949.62元；2.住院伙食补助费14000元（100元／天×140天）；3.护理费13500元（150元／天×90天）；4.误工费21366.73元（43327元／年÷365天×180天）；5.营养费2700元（90天×30元）；6.交通费3000元；7.残疾赔偿金144211.20元（17168元×20年×0.42）；8.精神损害抚慰金29400元（70000元×0.42）；9.后续行左额颞顶骨修补术的费用45000元；10.首次安装假肢费用24000元（每3年更换壹次，需更換柒次），合计168000元（24000元×7）；11.康复治疗费用3000元；12.鉴定费3372元。上述12项合计为539499.55元。经查实，被告陈华龙所驾驶的粤G*****号小型轿车于2019年1月13日在被告太平财险湛江支公司投有机动车商业三者险（不计免赔100万元），根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围內予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持”的规定，本案被告太平财险湛江支公司承保的粤G*****号小型轿车在本案事故中承担同等过错责任，因被告陈华龙未续保交强险，故其应先在交强险限额范围内赔偿原告的合理损失，现双方已在交警队的主持下达成赔偿协议，余下不足部分按责任由被告太平财险湛江支公司在商业三者险限额范围内予以赔偿原告的上述损失。综上所述，为保护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，恳请依法支持原告的上述请求！原告冯堪标为其主张的事实和理由，在举证期限内向本院提供如下的证据：1.冯堪标的居民身份证、陈华龙驾驶证及行驶证、道路交通事故责任认定书、道路交通事故损害赔偿调解书、道路纠纷调解情况登记表复印件各一份，证明原告冯堪标及被告陈华龙的主体资格、交通事故责任认定、双方经调解达成部分协议的事实；2.机动车商业保险单复印件一份，证明被告太平财险湛江支公司承保了粤G*****号小型轿车不计免赔100万元的商业三者险事实；3.《诊断证明书》《出院证》《出院记录》《医疗收费票据》《病人费用汇总表》复印件各一份，证明原告在徐闻县第二人民医院住院时间、治疗情况及期间医疗费的事实；4.鉴定意见书及其发票复印件各一份，证明原告定残依据及鉴定费用的事实。被告陈华龙口头答辩称，本人驾驶的车辆在太平财险湛江支公司交强险及购买商业三者险，但交强险已超过保险有效期，故本人与原告在交强险限额内达成了赔偿协议，并已按协议赔付给原告10万元。原告其他经济损失不应由本人承担赔偿责任，而应由保险公司在商业三者险（不计免赔100万元）限额内承担赔偿责任。被告陈华龙对其抗辩的事买和理由向本院提交如下的证据：道路交通事故赔偿凭证2020第0012号、道路交通事故损害赔偿调解书、收据复印件各一份，证明交强险已过期，事故发生后双方在交警的主持下，由陈华龙在交强险限额内一次性赔偿10万元给原告及原告放弃对要求本人赔偿的权利。被告太平财险湛江支公司未提交书面答辩；在举证期限内未向本院提交任何证据。当事人的质证情况如下：（一）被告陈华龙对原告冯堪标提供的证据真实性、合法性和关联性均无异议。（二）原告冯堪标对被告陈华龙提供的证据真实性、合法性及关联性均无异议。经审理查明，2019年9月4日，陈华龙驾驶粤G*****号小型轿车从徐闻县火车站方向往徐闻县南山码头方向行驶，于当日09时22分，途经广东徐闻徐南线（徐闻县**************）时，遇事时未按规定降低行驶速度，与对向左转弯的冯堪标驾驶无号牌二轮摩托车发生相撞，造成冯堪标受伤，二车不同程度损坏的交通事故。2019年11月5日徐闻县公安局交通警大队本次交通事故作出《道路交通事故认定书》，认定陈华龙、冯堪标均承担事故的同等责任。原告冯堪标遭受车祸受伤后，随即被送到徐闻县第二人民医院诊疗，经该院诊断为：1.急性重型颅脑损伤（①左侧额颞顶部硬膜下血肿；②双侧额叶挫裂伤；脑疝形成；③创伤性蛛网膜下腔出血；④右侧颅底骨折；⑤左侧颞顶骨骨折）。2.右踝关节完全断离伤。当日，原告入住该院，于2020年1月22日出院，共住院治疗140天，用去医疗费91949.69元。住院期间，该院根据冯堪标的伤情，对其行左侧额颞顶部开颅+血肿清除+去骨瓣减压术，右踝关节伤口清创缝合+肢截术。术后转ICU科继续治疗，病情相对稳定，转骨2科继续治疗，加强营养。因粤G*****号小型轿车的交强险超过保险有效期限，在徐闻县公安局交通警大队的主持下，陈华龙与冯堪标于2020年1月21日达成《道路交通事故损害赔偿调解书》，主要内容：1.陈华龙自愿一次性赔偿10万元给冯堪标作为住院治疗费、伙食费、误工费、护理费、残疾金及残疾用具等一切费用。2.冯堪标同意接受上述赔偿款项，并放弃对陈华龙的其它一切权利，不再要求陈华龙进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。3.双方当事人车辆损坏修复费由双方当事人自行承担。同日，陈华龙依上述调解书赔偿给冯堪标10万元，并由交警部门出具《道路交通事故赔偿凭证》。后徐城街道人民调解委员会委托广东申正法医临床司法鉴定所对冯堪标的伤残程度、后续治疗费用、误工期、护理期、营养期进行鉴定，该鉴定所以广申司鉴所作出[2020]临鉴字第043号《鉴定意见书》，鉴定意见为：1.评定被鉴定人冯堪标左侧额颞叶坏死脑组织清除术后构成九级伤残，右下肢踝关节以上缺失构成七级伤残。2.评估被鉴定人冯堪标后续行左侧额颞顶骨修补术的费用为45000元；首次安装右小腿假肢的费用为24000元（每3年更换一次）；右小腿假肢首次安装后给予一次性康复治疗的费用为3000元。3.评定被鉴定人冯堪标伤后的误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。原告本次花费了鉴定费3372元。另查明，1.粤G*****号小型轿车的原所有人为翁曼玉，陈华龙于2018向翁曼玉购买粤G*****号小型轿车，但尚未过户。2.陈华龙为农村居民，其驾驶该机动车肇事时持有驾驶证为“C2”，该车在太平财险湛江支公司购买了不计免赔率、限额为100万元（不计免赔率）的商业险。该车投有的交强险已超过有效期限。再查明，本案经道路交通事故一体化平台于2020年2月13日调解终结。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。根据原告主张的事实和理由及被告的答辩意见，本案当事人争议以下问题：一、关于原告的各项赔偿请求是否合理的问题。因公民享有生命健康权，公民因过错侵害他人财产、人身的应承担民事责任，本院参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，核定原告各项损失费用如下：1.医疗费。根据医疗机构出具有住院医疗收费票据，结合出院记录和疾病诊断证明书等证据，原告的住院医疗费为91949.69元；2.住院伙食补助费。原告住院140天，故其住院伙食补助费应为14000元（100元／天×140天）；3.营养费。根据广东申正法医临床司法鉴定所作出的《鉴定意见书》，本次交通事故造成原告构成一个七级伤残、一个九级伤残（伤残系数为0.42），即本院酌定原告的营养费为2100元(5000元×0.42)，原告主张超过此金额部分，本院不予支持；4.护理费。根据医疗机构的诊断证明书、出院证，原告住院期间需1人护理，结合“护理期为90天”的鉴定意见，以每天陪护费用为150元标准计算，原告的护理费应为13500元（150元×90天×1人）；5.误工费。根据“误工期为180天”的鉴定意见，按“农、林、牧、渔业”国有同行业在岗职工年平均工资43327元／年，故其误工费为21366.73元（43327元／年÷365天×180天）；6.交通费。原告虽未提供交通费用发票，但其受伤后在本县医院住院是客观现实，故其交通费为4200元（30元/天×140天）；7.残疾赔偿金。根据广东申正法医临床司法鉴定所《鉴定意见书》，本次交通事故造成原告构成一个七级伤残、一个九级伤残，按照广东省农村居民人均可支配收入17168元／年、伤残赔偿系数0.42，原告的残疾赔偿144211.20元（17168元／年×20年×0.42）；8.精神损害抚慰金。原告受伤后构成一个七伤残、一个九伤残、一个十级伤残的损害后果，确实给原告造成较为重大的打击，其要求赔偿精神损害抚慰金符合客观事实，本院酌定其精神损害抚慰金为29400元（70000元×0.42）；9.后续治疗费。根据鉴定意见，后续行左额颞顶骨修补术的费用45000元、右小腿假肢首次安装的康复治疗费用3000元，共计48000元；10.残疾辅助器具费用。因事故造成原告右小腿被截肢，需安装假肢辅助其活动，根据鉴定意见，辅助器具假肢每三年更换一次，首次安装假肢费用24000元，以二十年为赔偿期限，费用为160000元（24000元×20年÷3年），原告主张超过此金额部分，本院不予支持；11.伤残鉴定费。原告主张伤残鉴定费3372元，由于鉴定费是受害人因本起交通事故而产生的损失，是为了查明案件事实，确认案件的损失而产生的必要费用，且有正式发票支持，故本院予以确认。综上，原告的上述各项经济损失532099.62元（医疗费91949.69元＋住院补助费14000元＋营养费2100元＋护理费13500元＋误工费21366.73元＋交通费4200元＋残疾赔偿金144211.20元＋精神抚慰金29400元＋后续治疗费48000元＋残疾辅助器具费160000元＋残疾鉴定费3372元）。二、关于被告太平财险湛江支公司在商业三者险限额内如何赔偿给原告的问题。本案中，徐闻县公安局交通警察大队依据事故现场及法律规定，作出“陈华龙、冯堪标均承担事故的同等责任”的处理意见，原、被告对此责任认定无异议。因投保交强险是机动车方的法定义务，但陈华龙怠于履行其法定义务，故在事故发生后，在徐闻县公安局交通警大队的主持下，与冯堪标达成《道路交通事故损害赔偿调解书》，冯堪标同意陈华龙一次性赔偿10万元作为住院治疗费、伙食费、误工费、护理费、残疾金及残疾用具等一切费用并放弃对陈华龙的其它一切权利，不再要求陈华龙进行任何形式的赔偿。同日，陈华龙依上述调解书赔偿给冯堪标10万元。本院认为，涉案交通事故责任认定书应作为确定赔偿义务人即陈华龙的民事赔偿责任的依据，基于上述《道路交通事故损害赔偿调解书》，及粤G*****号小型轿车在被告太平财险湛江支公司购买了不计免赔率、限额为100万元的商业险的事实，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围內予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持”的规定，原告的上述各项经济损失532099.62元，应扣除交强险限额122000元后，余下410099.62元（532099.62元－122000元）由被告太平财险湛江支公司在其承保的商业三者险限额内按同等责任比例赔偿给原告205049.81元（410099.62元÷2）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国交通安全法》第十七条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告冯堪标的各项经济损失205049.81元；二、驳回原告冯堪标的其他诉讼请求。如果未按本判决的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9195元（原告已获准缓缴），由原告冯堪标负担5700元，由被告太平财产保险有限公司湛江中心支公司负担3495元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  江远臣人民陪审员  游海波人民陪审员  陈朝悦二〇二〇年六月十二日法官 助理  王晓丹书 记 员  曾杨杨附：本判决相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国交通安全法》第十七条国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人，应当依照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定投保机动车交通事故责任强制保险。《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。