江西省抚州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）赣10民终583号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司，住所地江西省抚州市老抚临路1号。负责人：吴志华，公司经理。委托诉讼代理人：刘文龙，江西赣硕律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。委托诉讼代理人：徐淑琴，江西赣硕律师事务所律师，代理权限为一般授权代理。上诉人（原审原告）：李华贵，男，1973年3月23日生，汉族,住抚州市。被上诉人（原审被告）：李斌，男，汉族，1979年1月16日生，住江西省南昌市进贤县。被上诉人（原审被告）：南城县云华物流有限公司，住所地抚州市南城县建昌镇金山口工业园区。法定代表人：李长红。被上诉人（原审被告）：江西伟兴物流有限公司，住所地鹰潭市高新技术产业园区。法定代表人：杨波。上诉人中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司（以下简称中国人保抚州分公司）、上诉人李华贵因与被上诉人李斌、南城县云华物流有限公司、江西伟兴物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省抚州市东乡区人民法院（2019）赣1029民初2178号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月19日立案受理后，依法组成合议庭，进行了书面审理。本案现已审理终结。上诉人中国人保抚州分公司上诉请求：1、撤销原审判决，改判减少中国人保抚州分公司保险理赔款5842.5元。2、上诉费由被上诉人负担。主要事实和理由为：原审法院按照2018年城镇非私营单位分行业就业人员年平均工资标准68573元/年计算李华贵的误工费，缺乏事实依据和法律依据。李华贵没有向原审法院提交任何证据证明因伤有导致收入减少的情形，而且其住址属于农村，职业是农民，误工费应当按照2018年城镇私营单位分行业就业人员的年平均工资标准29800元/年计算，等等。上诉人李华贵上诉请求：1、撤销原审判决，改判增加赔偿额部瘢痕修复费和其他费用共16000元。2、一二审诉讼费用由被上诉人承担。主要事实和理由为：1、被上诉人有重大交通事故责任，理应赔偿数额更多。2、营养费和伙食补助费赔偿偏低，要求提高标准和增加在家全休一个月营养费。3、东乡区添和医院治疗时记录了李华贵因交通事故撞伤额部有明显的裂伤瘢痕，原审法院没有要求去鉴定修复费用，以李华贵没有提供证据证明额部瘢痕修复费，判决不予赔偿是认定错误，等等。上诉人中国人保抚州分公司针对上诉人李华贵的上诉答辩称，李华贵在本次交通事故中，经交警部门认定共存在三个违法行为，原审法院判决其承担30%责任合情合理合法；原审法院按照法律规定的标准计算营养费及伙食补助费，于法有据；李华贵所主张的额部瘢痕修复费至原审法院判决止都没有任何证据予以支撑，主张的修复费用不应支持。上诉人李华贵针对上诉人中国人保抚州分公司的上诉答辩称，有证据证明李华贵是红光垦殖场的职工，原审法院计算误工费的标准是正确的。被上诉人李斌、南城县云华物流有限公司、江西伟兴物流有限公司未陈述答辩意见。原审原告李华贵向原审法院提出诉讼请求：1、判决被告共同赔偿李华贵各项损失71687.54元；2、被告中国人保抚州分公司在保险限额范围内赔偿李华贵损失；3、诉讼费用由被告承担。原审法院查明认定事实如下：2019年8月23日8时44分左右，李斌驾驶赣Ｆ×××××重型半挂牵引车（后牵引赣Ｌ×××××重型自卸半挂车）沿东乡区创业大道由东往西方向行驶，途经创业大道何坊三叉路口路段，行驶至对向车道，与前方对向由李华贵驾驶的无牌正三轮摩托车（车架号：174938，后载乘客熊金付）发生碰撞，造成李华贵、熊金付受伤，二车受损的道路交通事故。事故发生后，李华贵、熊金付送往东乡区第六医院抢救治疗，熊金付经抢救无效，于2019年8月23日11时40分许死亡。事故经抚州市东乡区公安局交通警察大队现场勘查认定，作出了交通事故认定书，认定李斌负事故主要责任，李华贵负事故次要责任。李斌驾驶赣Ｆ×××××重型半挂牵引车（后牵引赣Ｌ×××××重型自卸半挂车）车主为南城县云华物流有限公司、江西伟兴物流有限公司，该车在中国人保抚州分公司投保了交强险、第三者责任险100万元及不计免赔险。还查明如下事实：1、李华贵受伤后被送往东乡区第六医院住院治疗，住院54天出院，花去医疗费14787.54元；2、李华贵的住院治疗情况经抚州金田法医学司法鉴定所作出的[2019]临鉴字第S033号鉴定意见书，认定李华贵住院天数为25天，无关联医药费241元，非医保用药1736.05元；3、江西博中司法鉴定中心作出的[2019]伤鉴字第S033号司法鉴定书，认为李华贵身体损伤为轻伤一级。原审法院认为，公民的生命健康权及财产权受法律保护，造成公民身体伤害和财产损失的，应由侵权人赔偿由此造成的损失。李斌驾驶车辆技术性能不符合标准规定要求的车辆上道路行驶，未降低行车速度，未靠道路右侧行驶，未按操作规范驾驶，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、第二十二条第一款之规定，是引发本次事故的主要原因，应承担本次事故主要责任，李华贵负本次事故的次要责任。抚州市东乡区公安局交通警察大队对本次交通事故的原因分析和责任认定所依据的事实清楚，适用法律正确，对该事故认定书予以确认。李斌驾驶肇事的赣Ｆ×××××重型半挂牵引车（后牵引赣Ｌ×××××重型自卸半挂车）系南城县云华物流有限公司所有，该车在中国人保抚州分公司投了交强险、商业第三者责任险100万元及不计免赔险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”之规定，中国人保抚州分公司应在交强险赔偿限额范围内先行赔偿李华贵的损失，超出交强险赔偿限额范围内的损失，由交通事故责任人按各自应承担责任进行赔偿。根据第361029120190000142号交通事故认定书，认定李斌负事故主要责任，南城县云华物流有限公司负事故70%赔偿责任，李华贵负事故30%的赔偿责任。对于李华贵的经济损失核实如下：一、医疗费用，李华贵受伤后被送往东乡区第六医院住院治疗，住院54天出院，花去医疗费14787.54元；经鉴定确定为：住院25天，医疗费12784.49元（14787.54元-1736.05元-241元-26元）；二、营养费，李华贵住院25天，营养费确定为25天×30元=750元；三、住院伙食补助费，李华贵住院25天，营养费确定为25天×30元=750元；四、护理费，李华贵住院25天，根据江西省2018年度居民服务业城镇非私营单位就业人员年均工资的标准是48994元/年，护理费计算：48994元/年÷365天×25天=3355.75元；五、误工费，李华贵住院25天，出院后医嘱建议全休30天，误工共55天，江西省2018年城镇非私营单位分行业就业人员年平均工资标准68573元/年，计算为：68573元/年÷365天×55天=10332.92元；六、交通费酌定400元;七、财产损失，因李华贵未提供正三轮摩托车损失证据，酌定1200元；李华贵主张面部创口及瘢痕修复费18000元，后续治疗费及检查费10000元，因李华贵未能提供证据证明该项费用，中国人保抚州分公司不同意赔偿，故不予支持李华贵的主张。综上李华贵的损失合计29573.16元。同时，根据机动车交通事故责任强制保险条款的约定，交强险医疗费用赔偿限额10000元项下负责赔偿医疗费，诊疗费，住院费，住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费，整容费和营养费，李华贵的医疗费用项赔偿损失有：医疗费12784.49元，营养费750元，住院伙食补助费750元，以上合计14284.49元，已经超过了交强险医疗费用赔偿限额，应由中国人保抚州分公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行赔偿李华贵损失10000元，已经超过部分为14284.49元-10000元=4284.49元。根据机动车交通事故责任强制保险条款的约定，交强险死亡伤残赔偿限额110000元项下赔偿残疾赔偿金，护理费，交通费，误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金，李华贵的伤残损失项有：护理费3355.75元，误工费10332.92元，交通费400元，以上共计14088.67元，没有超过交强险死亡伤残赔偿限额。财产损失1200元。综上,中国人保抚州分公司在交强险限额内应赔偿李华贵损失：10000元+14088.67元+1200元=25288.67元，在商业第三者责任险赔偿（对于超过交强险部分）的损失，4284.49元×70%=2999.14元，共计应赔偿28287.81元。南城县云华物流有限公司赔偿李华贵非医保用药1736.05元。原审法院依照《中华人民共和国侵权法》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，作出判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司在交强险限额内赔偿原告李华贵损失：10000元+14088.67元+1200元=25288.67元，在商业第三者责任险赔偿原告李华贵损失4284.49元×70%=2999.14元，共计应赔偿28287.81元;（暂收款人：抚州市东乡区人民法院，开户行：中国银行东乡支行，账号：19×××46。）二、被告南城县云华物流有限公司赔偿原告李华贵非医保用药部分损失1736.05元；三、驳回原告李华贵其他诉讼请求。案件受理费1592.19元，减半收取796.1元，由被告南城县云华物流有限公司负担348元，原告李华贵负担448.1元。二审审理中，双方当事人除上诉提出的案件事实外，对原审判决查明认定的其他事实没有异议，二审经审查予以确认。上诉人李华贵提交了一份抚州金田法医学司法鉴定所于2020年1月13日作出的司法鉴定意见书，鉴定分析说明及意见为，李华贵车祸伤致其颜面部损伤，目前左前额遗留一长5.5CM×0.3CM线条状瘢痕，影响面容，后期需给予整容治疗，后续治疗费评定为壹万元整。上诉人中国人保抚州分公司质证认为，李华贵的额部修复费到一审判决止都没有提交任何证据证实，二审提交的鉴定的鉴定程序不合法，中国人保抚州分公司没有参与，不能证明需要壹万元的费用。经审查，该司法鉴定意见书系原审法院作出一审判决后，上诉人李华贵自行委托抚州金田法医学司法鉴定所作出的。本院认为，二审针对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查认定。1、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，按照实际减少的收入计算，不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。上诉人李华贵系国营抚州市东乡区红光综合垦殖场的职工，东乡区红光综合垦殖场为国营农垦企业。原审法院按照江西省2018年城镇非私营单位分行业就业人员年平均工资标准计算上诉人李华贵的误工费，认定事实和适用法律正确。上诉人中国人保抚州分公司提出应按照2018年城镇私营单位分行业就业人员的年平均工资标注计算李华贵误工费的上诉理由，不予采纳。2、关于上诉人李华贵上诉提出增加瘢痕修复费和其他费用的问题。本案交通事故发生后，抚州市东乡区公安局交通警察大队作出了交通事故认定书，认定李斌负事故主要责任，李华贵负事故次要责任。该交通事故认定所依据的事实清楚，适用法律正确，认定程序合法，原审法院依据交通事故认定，确定上诉人李华贵负事故次要责任而承担30%的赔偿责任，并无不当。原审法院根据上诉人李华贵合理住院天数25天，按照30元/天计算营养费和住院伙食补助费，依法有据。上诉人李华贵上诉要求增加在家休息期间营养费和提高伙食补助费赔偿标准，没有事实和法律依据。原审审理中，上诉人李华贵提出要求赔偿面部创伤及瘢痕修复费、后续治疗费的诉讼请求，但没有提供确实有效的证据证明该费用的存在，原审法院不予支持是正确的。上诉人李华贵在二审提交的抚州金田法医学司法鉴定所的司法鉴定意见书，是在原审法院一审判决后当事人单方委托所作出的，鉴定材料未经双方当事人质证，意见形成过程不符合司法鉴定程序的规范性要求，不能改变原审法院作出的认定。上诉人李华贵上诉提出赔偿瘢痕修复费用，可待该费用实际发生后另行主张。综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司抚州分公司和上诉人李华贵的上诉请求均不能成立，予以驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费250元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司抚州分公司负担50元，由上诉人李华贵负担200元。本判决为终审判决。审判长 冯 武审判员 饶辉华审判员 杜小娟二〇二〇年六月十九日法官助理揭婷书记员黄围