内蒙古自治区包头市石拐区人民法院民事判决书（2020）内0205民初50号原告：杨有福，男，1955年7月2日出生，现住内蒙古自治区包头市。委托诉讼代理人：顾威宇，北京市大瀚（包头）律师事务所律师。被告：李圣垒，男，1976年9月25日出生，现住内蒙古自治区包头市。被告：永安财产保险股份有限公司包头中心支公司。负责人：刘冬纯。委托诉讼代理人：丁立忱，男。委托诉讼代理人：高晨霞。原告杨有福与被告李圣垒、永安财产保险股份有限公司包头中心支公司（以下简称永安包头公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨有福的委托诉讼代理人顾威宇，被告李圣垒、永安包头公司的委托诉讼代理人丁立忱、高晨霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨有福向本院提出诉讼请求：1.依法判令二被告赔偿医疗费28382.96元、营养费6200元、住院伙食补助费6200元、护理费13930.28元、交通费2000元、残疾辅助器具费1735元、病历复印费154元；2.残疾赔偿金、精神损害抚慰金待伤残等级鉴定意见书作出后确定；3.本案诉讼费由二被告承担。诉讼过程中杨有福增加、变更诉讼请求为:1.请求人民法院依法判令二被告赔偿:医疗费111576.06元、营养费9700元、住院伙食补助费9700元、护理费12578.11元、交通费1500元、残疾赔偿金114915元、精神损害抚慰金6000元、残疾辅助器具费1735元、财产损失费4320元、病历复印费154元、鉴定费3190元，以上核减二被告已垫付医疗费后合计234268.17元；2.保留向二被告追索后续医疗费及相关费用的诉讼权利；3.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年10月30日，李圣垒驾驶“夏利”牌×××号小型轿车沿包头市石拐区包石一级公路21公里南侧辅道由东向西行驶至春雨机动车检测站后门门前交叉口处向南左转弯过程中，与沿该辅道由西向东驾驶“踏浪”牌二轮电动车行驶的杨有福发生碰撞，造成杨有福受伤、车辆毁损之交通事故，杨有福随即被送往包头市中心医院救治。经诊断，事故造成杨有福左髌骨骨折、左股骨髁及髁上开放性粉碎性骨折等身体多处受伤，住院治疗共计97天。包头市公安局交通管理支队石拐区大队出具的第150205120190000026号道路交通事故认定书认定李圣垒负本起事故的全部责任。另查明“夏利”牌×××号肇事车辆在永安包头公司投保机动车交通事故责任强制保险，且本起交通事故发生在保险期限内。杨有福住院治疗期间，李圣垒为杨有福垫付医疗费32600元，永安包头公司为杨有福垫付医疗费10000元。由于李圣垒的过错发生了此次损害事故，给杨有福造成了极大的精神痛苦和巨大的经济损失。为维护杨有福的合法权益，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条之规定，特诉至法院，望判如诉请。李圣垒辩称，事故发生后赔付了32600元，杨有福主张的费用太多，赔偿能力有限，希望法院依法判决。永安包头公司辩称，事故车辆在我公司投保交强险，医疗费项下包括医疗费、伙食补助费、营养费等，限额10000元，已履行赔偿责任。伤残附加指数不认可，应在实际基础上予以累加，三处伤残应按0.13计算。护理费按上一年度居民服务业表二33451的标准计算，交通费酌情支持。电动车收据4320元，是2014年购买车提供的收据，事故发生在2019年，车辆的实际价值在1000元左右，财产损失酌情认可1000元。经审理查明，2019年10月30日，李圣垒驾驶“夏利”牌×××号小型轿车沿包头市石拐区包石一级公路21公里南侧辅道由东向西行驶至春雨机动车检测站后门门前交叉口处向南左转弯过程中，与沿该辅道由西向东驾驶的“踏浪”牌二轮电动车行驶的杨有福发生碰撞，造成杨有福受伤、车辆毁坏之交通事故，包头市公安局交通管理支队石拐区大队出具道路交通事故认定书认定李圣垒负本起事故的全部责任。另查明，事故发生后杨有福随即被送往包头市中心医院救治。经诊断，事故造成杨有福左髌骨骨折、左股骨髁及髁上开放性粉碎性骨折、头外伤、胸外伤、左下肢深静脉血栓形成等身体多处受伤，共住院治疗97天。2019年10月30日至2019年11月13日在包头市中心医院住院治疗14天，出院诊断证明书载明“出院后注意事项：继续应观察意识情况及生命体征，患肢制动，并尽快行手术治疗，预防并发症。出院复诊预约时间：患者家属要求去他院（包医一附院）继续治疗”；2019年11月13日至2019年12月31日在包头医学院第一附属医院住院治疗48天，出院诊断证明书载明“出院指导及随访事宜:(至少包含用药指导、营养指导、康复训练、其他注意事项)：1.可拄拐下地，避免负重行走，三个月后根据骨折愈合情况决定是否脱拐，需一人陪护。2.适度锻炼左膝关节功能，如膝关节功能恢复不好，需行膝关节松解术。3.患者膝关节交叉韧带及半月板损伤，待骨折愈合后，能负重行走后，如影响膝关节稳定及行走，需行手术治疗。4.继续预防血栓，加强营养，促进骨折愈合药物治疗。5.待骨折愈合后行内固定取出术。如骨折不愈合需行二次手术。6.每月门诊复查”；2020年3月12日至2020年4月16日在包头医学院第一附属医院住院治疗35天，出院诊断证明书载明“出院诊断：1.下肢深静脉血栓形成2.陈旧性股骨骨折3.创伤性蛛网膜下腔出血。出院指导及随访事宜:(至少包含用药指导、营养指导、康复训练、其他注意事项)：1.口服利伐沙班10毫克每次，一日二次。2.下肢浮肿时，加用氢氯噻嗪20毫克每次，一日2次。螺内酯20毫克每次，一日2次。连续口服一周。3.普通饮食”。此事故共花费111576.06元医疗费，有发票及包头医学院第一附属医院的外购药品证明，购买残疾辅助器具费1735元，有相关票据证实。经本院委托内蒙古普德司法鉴定所对杨有福进行伤残等级鉴定，其于2020年5月9日出具内蒙古普德司法鉴定所[2020]临鉴字第094号司法鉴定意见书，经鉴定，杨有福头部伤残等级为十级，左下肢血管血栓形成伤残等级为十级，左膝关节伤残等级为十级。杨有福支付3190元鉴定费。再查明李圣垒驾驶的“夏利”牌×××号车辆在永安包头公司投保机动车交通事故责任强制保险，且本起交通事故发生在保险期限内。杨有福住院治疗期间，李圣垒向杨有福赔付医疗费32600元，永安包头公司向杨有福赔付医疗费10000元。本院认为，公民的合法权利受法律保护，侵犯公民合法权益的，应当承担侵权的民事责任。李圣垒驾驶的车辆在永安包头公司投保交强险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，杨有福的合理损失应由永安包头公司在交强险责任限额范围内予以赔付，不足部分由李圣垒予以赔付。交强险中医疗费责任限额为10000元包括医药费、住院伙食补助费、营养费等；伤残死亡赔偿责任限额为110000元包括误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费等；财产损失赔偿限额为2000元。经核定，杨有福的合理损失为：1.医疗费68976.06元，杨有福共花费医疗费111576.06元，永安包头公司已垫付10000元，李圣垒已支付32600元，故李圣垒还需向杨有福支付医疗费68976.06元（111576.06元-10000元-32600元）；2.护理费8890.05元（91.65元×97天），杨有福未提供护理人收入证明，故参照自治区2019年居民服务和其他服务业的平均标准计算；3.住院伙食补助费9700元（100元×97天）；4.营养费9700元（100元×97天）；5.交通费500元，因杨有福未提供相应的票据，本院酌情支持500元；6.残疾器具辅助费1735元，有票据证实，本院予以支持；7.复印费无法律依据，本院不予以支持；8.伤残赔偿金114915元（38305元×15年×20%），关于伤残赔偿附加指数，根据内蒙古自治区××区（内公交明传（2003）44号）文件四规定：受伤人员符合两处或两处以上伤残等级者，评定结论中应当分别写明各处的伤残等级。有多处伤残者的伤残赔偿指数可按下列规定计算：（一）……。（二）有三处或三处以上伤残者，其伤残赔偿附加指数一律按10%计算。杨有福三处损伤均为十级，伤残赔偿指数为10%，伤残赔偿附加指数为10%，故总赔偿指数为20%；9.精神损害赔偿金6000元；10.财产损失1000元，杨有福提交2014年购买电动车收据4320元，未提交车辆修理费用票据或车辆已彻底损毁等证据，考虑到电动车确实存在损坏，且永安包头公司认可车辆损失1000元，本院酌情支持电动车损失1000元。关于杨有福请求保留向二被告追索后续医疗费及相关费用的诉讼权利，该项诉讼请求可在后续相关费用实际发生后依法主张。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司包头中心支公司于本判决生效后十五日内在交强险限额内赔偿原告杨有福精神损害赔偿金6000元、伤残赔偿金104000元、财产损失1000元，共计111000元；二、被告李圣垒于本判决生效后十五日内赔偿原告杨有福医疗费68976.06元、护理费8890.05元、住院伙食补助费9700元、营养费9700元、交通费500元、残疾器具辅助费1735元、伤残赔偿金10915元，共计110416.11元；三、驳回原告杨有福的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2407.01元（原告杨有福已预交2715.26元）、鉴定费3190元，由被告李圣垒负担5597.01元，多交的308.25元退还原告杨有福。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区包头市中级人民法院。审判员 杨园 二〇二〇年六月十七日书记员 王彤附：本判决适用法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。