辽宁省北镇市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0782民初216号原告：韩春双，男，1979年12月23日生，汉族，农民，住辽宁省。委托诉讼代理人：刘国东，系北镇市法律援助中心律师。被告：于彤，男，1974年4月29日生，满族，个体，住辽宁省。委托诉讼代理人：高文柏，男，1971年11月12日生，满族，系北镇市高山子法律服务所法律工作者。被告：王兰芳，女，1976年8月24日生，满族，个体，住辽宁省。被告：太平养老保险股份有限公司辽宁分公司，住所地：辽宁省沈阳市沈河区悦宾街。负责人：邢玉军，系该公司总经理。委托诉讼代理人：马子妺，女，1971年8月22日生，汉族，该公司理赔岗，住辽宁省沈阳市沈河区。被告：凌海广源塑业有限公司，住所地：辽宁省凌海市三台子镇小湖嘴村，统一社会信用代码：91210724MA0XY9UX89。法定代表人：李云龙，系该公司经理。原告韩春双与被告于彤、王兰芳、太平养老保险股份有限公司辽宁分公司、凌海广源塑业有限公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序进行了审理，原告韩春双及委托诉讼代理人刘国东，被告于彤的委托诉讼代理人高文柏、被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司的委托诉讼代理人马子妺到庭参加诉讼。被告王兰芳、被告凌海广源塑业有限公司经合法传唤未到庭。本案现已审理终结。原告韩春双向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告各项损失共计422000元；2.伤残等级及护理日以鉴定为准；3.诉讼费由被告承担。事实和理由：被告于彤和王兰芳系夫妻关系，二被告开办塑料颗粒厂，原告是其雇员。2019年9月28日，原告经同村村民介绍到被告于彤处打工，保底月工资3500元，加上计件大约每月5-6千元。2019年10月23日晚班，原告在为被告干活时受伤，失去了左手三中指，经被告于彤送往医院治疗，被告于彤只给垫付1.9万元。后因无钱，只在医院住院16天就出院回家疗养。现因赔偿协商未果，故提起诉讼，要求各被告给付原告赔偿款422000元。被告于彤辩称，被告凌海广源塑业有限公司于2019年4月30日为在公司务工人员投保团体人身意外住院津贴、意外医疗、意外伤害保险，其中住院津贴300元/天，意外医疗60000元，意外伤害600000元。保险期间为2019年5月1日至2020年4月30日。本案原告在被保险人范围内，且损害后果发生在保险期间，原告的各项损失均应由保险公司赔偿。原告伤后住院期间，被告为原告垫付医疗费1.9万元。被告要求保险公司支付赔偿款时将被告的垫付款直接赔付给被告。另被告与本案另一被告王兰芳于2018年8月30日离婚。被告王兰芳提交答辩状称，被告不是本案适格主体，不应当承担民事责任。被告于2018年8月30日就与另一被告于彤离婚。离婚后在被告凌海广源塑业有限公司打工。被告与原告同为打工人员，原告的损害后果不是被告侵权所致，故被告不应当承担民事责任。被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司辩称，被告与原告韩春双为人身保险合同关系，达到符合合同约定条件的身故、伤残、意外医疗及意外住院津贴承担赔偿责任，超出合同约定保险责任的诉求不应获得法律支持。按合同约定，每级60000元承担伤残赔偿责任，医疗费按扣除医保规定自付费用后按免赔50元90%计算，按每天300元给付住院津贴。另鉴定费及诉讼费被告不予承担；被告同意按照合同约定，依据《人身保险伤残平定标准》的规定给付意外残疾保险金；原告主张的相关侵权责任的民事赔偿与被告无关，替代雇主承担其他赔偿责任无任何法律依据。被告凌海广源塑业有限公司未出庭，未提交书面答辩意见。经审理查明，原告韩春双在被告凌海广源塑业有限公司工作，2019年10月23日晚原告在干活期间受伤，失去左手三中指，由被告于彤送到锦州医科大学附属第一医院住院治疗，诊断为左示中环指毁损伤、左手挤压伤，共住院16天，支出住院医疗费19823.46元，外科门诊费2636.6元，挂号费15.4元，复印费25元，住院期间Ⅱ级护理。经原、被告协商选择沈阳医学院司法鉴定所对原告的伤残程度及护理期限进行鉴定，鉴定意见为原告韩春双左手损伤的伤残程度为九级，护理期为伤后90日。原告为此支付鉴定费1720元，鉴定诊察费12元，出诊建病例1元。被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司庭审表示，该鉴定结论九级伤残符合保险合同约定的《人身保险伤残平评定标准》评定结论。另查明，解桂荣（1954年3月20日生）系原告之母，共生育两名子女（已故一名子女），韩宗易（2010年9月25日生）系原告长子，韩宗航（2017年4月30日生）系原告次子。再查明，被告凌海广源塑业有限公司在太平养老保险股份有限公司辽宁分公司为公司人员投保了太平盛世团体意外受伤害保险、太平附加盛世意外医疗保险条款、太平附加盛世团体意外住院津贴医疗保险，保额分别为每人600000元、60000元、300元/天，该事故发生在保险期限内。在原告住院期间，被告于彤为其垫付医疗费19000元，此款系被告凌海广源塑业有限公司给付。本院认为，原告韩春双与被告凌海广源塑业有限公司形成雇佣关系，被告凌海广源塑业有限公司对原告的损失应承担赔偿责任。被告凌海广源塑业有限公司在被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司为公司人员投保了太平盛世团体意外受伤害保险、太平附加盛世意外医疗保险条款、太平附加盛世团体意外住院津贴医疗保险，且该事故发生在保险期限内，故被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司应当依据合同约定及法律规定，在保险限额内对原告进行赔偿。因被告凌海广源塑业有限公司已经垫付19000元，为避免增加当事人的诉讼成本，也避免浪费人民法院审理案件的司法成本的情形出现，故保险公司在履行给付义务时应支付该垫付款。关于原告主张的误工费，根据相关法律规定，给付至定残前一日，由于原告无法证明其工资情况，故参照辽宁省上一年度制造业从业人员人均劳动报酬计算给付。关于原告主张的交通费，因属实际支出，本院酌情给付500元。关于原告要求给付精神抚慰金一事，因此次事故使原告精神上遭受痛苦，本院酌情定为10000元。关于原告主张要求给付其妻子王晶被扶养人生活费一事，虽王晶具有残疾证，但无法证明其无劳动能力且无其他生活来源，故对原告的该项主张，本院不予支持，本院依法确认原告之母解桂荣、原告之子韩宗易、韩宗航为原告韩春双的被扶养人，应依法给付扶养费。关于原告主张的护理费、住院期间生活补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费的给付按辽宁省高级人民法院《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》标准计算给付。关于原告主张要求被告于彤、被告王兰芳承担赔偿责任一事，因二被告为被告凌海广源塑业有限公司的工人，其从事公司管理工作，系其职务行为，不应承担赔偿责任主体，故对原告的该项主张，本院不予支持。关于被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司主张按合同约定只赔偿医疗费、残疾赔偿金和住院津贴一事，因保险的功能在于分散投保人和被保险人的风险，保障受害人得到救济，应在保险限额内予以赔偿，故对被告的该项主张本院不予支持。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条、《最高人民法院的解释》第十一条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司于判决生效后10日内赔偿原告韩春双各项损失共计294818.71元（详见赔偿明细表）；二、被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司于判决生效后10日内支付被告凌海广源塑业有限公司垫付款19000元；三、驳回原告韩春双其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，那么应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7930元，减半收取3965元，由原告负担1150元，由被告凌海广源塑业有限公司负担2815元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。审判员  范琳琳二〇二〇年六月二十七日书记员  王 岩赔偿明细表1、医疗费19823.46元+2636.6元+15.4元+12元+1元=22488.46元2、误工费69565元÷365天×196天=37355.45元3、护理费144.4元/天×90天=12996元4、住院期间生活补助费50元×16天=800元5、伤残补助金29701元×20年×20%=118804元6、被抚养人生活费21398元×（8+15）年÷2人×20%+21398元×14年×20%=109129.8元7、交通费500元8、精神损害抚慰金10000元9、复印费25元10、鉴定费1720元共计313818.71元被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告313818.71元，扣除被告凌海广源塑业有限公司垫付款19000元，被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司实际赔偿原告韩春双294818.71元被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司支付被告凌海广源塑业有限公司垫付款19000元