福建省仙游县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0322民初2632号 原告：李贵云，男，1955年10月24日出生，汉族，农民，住四川省平昌县。 委托诉讼代理人：林毅诚，福建九雍律师事务所律师，特别代理。 被告：高诗证，男，1969年4月27日出生，汉族，农民，住四川省邻水县。 被告：厦门宏运通物流有限公司，住所地厦门市湖里区兴隆路7号511室，统一社会信用代码913502066647134414。 法定代表人：王坚志，总经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市思明区湖滨北路68号911室，统一社会信用代码91350200854993528E。 负责人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：许丽清，福建聚华律师事务所律师，特别代理。 委托诉讼代理人：吴丽才，福建聚华律师事务所律师，特别代理。 原告李贵云与被告高诗证、厦门宏运通物流有限公司(以下简称宏运通物流公司)、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案后，依法适用简易程序并公开开庭进行了审理，原告李贵云及其委托诉讼代理人林毅诚，被告宏运通物流公司的法定代表人王坚志，被告保险公司的委托诉讼代理人吴丽才到庭参加了诉讼。被告高诗证经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李贵云向本院提出诉讼请求：本起交通事故造成其损失医疗费23643.35元、住院伙食补助费960元、营养费2300元、误工费203.6元／天×150天＝30540元、护理费203.6元／天×60天＝12252元、交通费640元、精神损害抚慰金12000元、残疾赔偿金182480元、鉴定费1800元，计266615.35元，扣除被告已支付的18000元，请求被告共同再赔偿248615.35元。事实和理由：2019年11月16日9时40分，高诗证驾驶闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车（闽Ｄ×××××）沿国道356线仙游县鲤南镇往盖尾镇方向路左仙游县创信家具厂门前路段，右转弯掉头往仙游县盖尾镇方向行驶，行经肇事路段，未能注意观察路面交通情况，谨慎驾驶以确保安全，适遇李贵云驾驶三轮车停止在仙游县创信家具厂门前路段时，临危采取避让措施不及，致闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车（闽Ｄ×××××）右侧与三轮车左前侧在国道356线外创信家具厂门前路段内发生碰撞，造成李贵云受伤的交通事故。该事故经仙游县公安局交通警察大队责任认定，高诗证承担事故全部责任，李贵云无责任。事故发生后，李贵云在仙游县医院住院治疗32天，花费医疗费23643.35元。2019年12月20日，经福建恒信司法鉴定所评定李贵云身体构成九级伤残、误工期限为150日、护理期限为60日。李贵云花费鉴定费1800元。闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车在保险公司投保。 宏运通物流公司辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议；宏运通物流公司所有的闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，李贵云的合理损失应由保险公司予以承担；高诗证系宏运通物流公司雇佣的驾驶员，发生事故是其在履行职务期间发生；事故发生后，宏运通物流公司已垫付给李贵云8000元；对李贵云诉求的赔偿项目及金额同意保险公司的答辩意见，但宏运通物流公司不同意承担非医保费用；请求依法判决。 保险公司辩称：对事故经过及责任认定无异议；闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，事故发生在保险期间内，高诗证、宏运通物流公司应提供合法有效的行驶证、驾驶证、营运证、从业资格证，否则保险公司不承担赔偿责任；事故发生后，保险公司已支付给李贵云10000元，应予折抵；外购药品费702元无医嘱建议，不能认定；依保险合同约定，保险公司不承担非医保费用，非医保费用经鉴定为4201.05元；住院伙食补助费应按20元／天计算；营养费不能认定；误工费，李贵云已达法定退休年龄，不能支持，若支持，误工时间不能超过定残日前一天，且应按李贵云实际减少收入计算；护理费应按实际住院天数32天并按165.78元／天计算；交通费无证据支持，不能认定；对伤残等级有异议，即使认定，也应按农村居民标准计算残疾赔偿金；精神损害抚慰金偏高；鉴定费属于李贵云的举证成本，不属于保险公司的赔偿范围；请求依法判决。 高诗证没有进行答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年11月16日9时40分，高诗证驾驶闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车（闽Ｄ×××××）沿国道356线仙游县鲤南镇往盖尾镇方向路左仙游县创信家具厂门前路段，右转弯掉头往仙游县盖尾镇方向行驶，行经肇事路段，未能注意观察路面交通情况，谨慎驾驶以确保安全，适遇李贵云驾驶三轮车停止在仙游县创信家具厂门前路段时，临危采取避让措施不及，致闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车（闽Ｄ×××××）右侧与三轮车左前侧在国道356线外创信家具厂门前路段内发生碰撞，造成李贵云受伤的交通事故。该事故经仙游县公安局交通警察大队责任认定，高诗证承担事故全部责任，李贵云无责任。事故发生后，李贵云在仙游县医院住院治疗32天，花费医疗费22941.35元。出院诊断：双侧耳廊开放性裂伤；右侧颞部挫裂伤；Ｌ1、Ｌ3、Ｌ4压缩性骨折等。宏运通物流公司所有的闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，宏运通物流公司已支付给李贵云8000元，保险公司已支付给李贵云10000元。高诗证系宏运通物流公司雇佣的驾驶员。 原、被告双方争议的事实，本院予以查明并确认如下： 1.关于残疾赔偿金问题。李贵云认为，其于2015年8月至2019年2月在仙游县居委会当清洁工，于2019年3月起在仙游县海西保洁公司当清洁工，事故造成其身体九级伤残，请求残疾赔偿金182480元，并提供了福建恒信司法鉴定所于2019年12月20日出具的鉴定意见书、银行明细清单予以证实。鉴定意见书载明：被鉴定人李贵云因交通事故致Ｌ1、Ｌ3、Ｌ4椎体压缩性骨折，双侧耳廊裂伤，右颞部挫裂伤，经医院予以清创缝合抗感染、消肿、保脑营养神经等对症处理，目前临床治疗效果稳定，遗留Ｌ1、Ｌ3、Ｌ4椎体压缩性骨折。因此，根据《人体损伤致残程度分级》第5.9.6.2款）之规定，被鉴定人李贵云三个椎体压缩性骨折，压缩程度未达1／3，其伤残等级为九级。银行明细清单载明2019年3月至11月份工资收入。宏运通物流公司和保险公司认为，对鉴定意见有异议，银行明细清单无法体现由谁支付工资，应提供劳动合同佐证；即使认定伤残等级，残疾赔偿金应按农村居民标准计算。本院认为，鉴定意见书上载明，被鉴定人李贵云因交通事故致Ｌ1、Ｌ3、Ｌ4椎体压缩性骨折，双侧耳廊裂伤，右颞部挫裂伤，经医院予以清创缝合抗感染、消肿、保脑营养神经等对症处理，目前临床治疗效果稳定，遗留Ｌ1、Ｌ3、Ｌ4椎体压缩性骨折，与医疗机构为李贵云出具的出院诊断载明“双侧耳廊开放性裂伤；右侧颞部挫裂伤；Ｌ1、Ｌ3、Ｌ4压缩性骨折”的伤情相吻合，且符合《人体损伤致残程度分级》相关规定，况且鉴定单位具有法定鉴定资格，被告也未提供证据证实该鉴定所对李贵云所做的鉴定意见程序上违法、鉴定依据错误，福建恒信司法鉴定所做出李贵云身体构成九级伤残等级的鉴定意见，本院予以采信。李贵云提供的银行明细清单载明工资收入，对李贵云陈述其于2015年8月至2019年2月在仙游县居委会当清洁工，于2019年3月起在仙游县海西保洁公司当清洁工，本院予以采信。李贵云请求按城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金可予支持。定残时李贵云已满64周岁，参照福建省统计局统计数据，本院予以认定残疾赔偿金45620元／年×（20年-4年）×20％＝145984元。 2.关于误工费和护理费问题。李贵云认为，其系仙游县海西保洁公司清洁工，月工资2500元，经鉴定单位鉴定其误工期150日、护理期60日，请求误工费203.6元／天×150天＝30540元、护理费203.6元／天×60天＝12252元，并提供了福建恒信司法鉴定所于2019年12月20日出具的鉴定意见书予以证实。鉴定意见书载明：依照ＧＡ／Ｔ1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第9.1.2）条之规定，被鉴定人李贵云脊柱骨折行非手术治疗，其误工期为150日、护理期为60日。宏运通物流公司和保险公司认为，对鉴定意见有异议，不能采信；李贵云已达法定退休年龄，误工费不能支持，若支持，误工时间不能超过定残日前一天，且应按李贵云实际减少收入计算；护理费应按实际住院天数32天并按165.78元／天计算。本院认为，事故造成李贵云收入减少，李贵云请求误工费应予以支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。据此，李贵云于2019年12月20日定残，误工时间应计至定残日前一天为34天。鉴定单位对李贵云做出误工期150日的鉴定意见，本院不予采信。李贵云自述其月工资为2500元，本院予以认定误工费2500元÷30天×34天＝2833.33元。鉴定单位根据李贵云的伤情，并参照ＧＡ／Ｔ1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》相关规定对李贵云做出护理期60日的鉴定意见，本院予以采信。该护理期系伤后完全护理依赖期，本院予以认定护理费165.78元／天×60天＝9946.8元。 3.关于住院伙食补助费、交通费、营养费问题。本院经审查认为，李贵云在仙游县医院住院治疗32天，本院予以认定住院伙食补助费960元、交通费640元。参照李贵云的医疗费用，本院予以认定营养费2300元。 4.关于精神损害抚慰金问题。李贵云认为，请求在交强险中赔偿精神损害抚慰金12000元。宏运通物流公司和保险公司认为，精神损害抚慰金偏高。本院认为，事故造成李贵云身体九级伤残等级，其请求在交强险中赔偿精神损害抚慰金12000元符合规定，本院予以认定。 5.关于外购药品费用问题。李贵云认为，其外购药品费702元，应予认定。李贵云提供仙游县平安药店出具的票据一张金额702元予以证实。宏运通物流公司和保险公司认为，不能认定。本院认为，李贵云未提供医嘱建议需外购药品，且宏运通物流公司和保险公司也不予认可，对李贵云请求外购药品费702元，本院不予认定。 6.关于鉴定费问题。李贵云认为，其花费伤残等级鉴定费1000元、误工期和护理期鉴定费800元，计鉴定费1800元，应予认定，并提供了鉴定单位出具的鉴定票据金额计1800元予以证实。宏运通物流公司和保险公司认为，鉴定费属于李贵云的举证成本，不属于保险理赔范围。本院认为，鉴定费系本事故造成李贵云的直接经济损失，且属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”。李贵云进行伤残等级鉴定、护理期鉴定是客观需要的，并有鉴定单位出具的票据证实，且被告对鉴定票据亦无异议，本院予以认定鉴定费1800元。 7.关于保险公司是否承担非医保费用问题。保险公司认为，李贵云的医疗费用经福建科胜司法鉴定所评定含有非医保费用4201.05元，根据机动车综合商业保险条款第二章第二十六条第(六)项之规定，超过《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险公司不予承担。保险公司提供了福建科胜司法鉴定所出具的鉴定意见书、投保单、机动车综合商业保险条款，证实投保时保险公司就三者险中的免责条款对投保人宏运通物流公司尽了明确告知和说明义务，免责条款有效，保险公司不承担非医保费用4201.05元。宏运通物流公司质证认为，对投保单真实性无异议，非医保费用鉴定金额偏高，宏运通物流公司不同意承担非医保费用。李贵云无异议。庭审中宏运通物流公司明确不申请对非医保费用进行重新鉴定。本院认为，宏运通物流公司对福建科胜司法鉴定所出具的非医保费用的鉴定意见有异议，但不申请重新鉴定，本院对鉴定意见予以采信，本院认定非医保费用为4201.05元。宏运通物流公司对保险公司提供的投保单的真实性没有异议，本院予以采信。投保单足以证实保险公司在投保时就机动车综合商业保险条款中的免责条款对投保人宏运通物流公司尽了明确告知和说明，免责条款合法有效。保险公司主张根据机动车综合商业保险条款第二章第二十六条第(六)项之规定不承担非医保费用4201.05元，本院予以支持。 本院认为，本事故造成李贵云损失：医疗费22941.35元、住院伙食补助费960元、营养费2300元、误工费2833.33元、护理费9946.8元、交通费640元、精神损害抚慰金12000元、残疾赔偿金145984元、鉴定费1800元，计199405.48元。高诗证承担事故全部责任，李贵云无责任，高诗证系宏运通物流公司雇佣的驾驶员，宏运通物流公司应承担非医保费用4201.05元。闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，事故发生在保险期间，扣除非医保费用，李贵云剩下的损失195204.43元（199405.48元-4201.05元）由保险公司予以承担。宏运通物流公司已付的8000元予以折抵其应承担的赔偿款4201.05元，剩下3798.95元及保险公司已付的10000元予以折抵保险公司的赔偿款，保险公司应再赔偿181405.5元。宏运通物流公司就代垫款3798.95元可向保险公司进行追偿。李贵云对高诗证、宏运通物流公司的诉求是无理的，应予驳回。对李贵云不合理的诉求予以驳回。高诗证经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理和判决。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在本判决生效后十日内再赔偿给李贵云损失计181405.5元； 二、驳回李贵云对高诗证、厦门宏运通物流有限公司的诉讼请求； 三、驳回李贵云的其他诉讼请求。 如果中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司未按本判决指定的期限履行上述义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1593元，减半收取为796.5元，由李贵云负担168.5元，由中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司负担628元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员  柯天祥 二〇二〇年六月十九日 书记员  罗芳菲