江西省婺源县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣1130民初264号 原告：裘明辉，男，1978年10月22日出生，汉族，江西省婺源县人，个体工商户，住江西省婺源县。 委托诉讼代理人：俞根盛，江西饶诚律师事务所律师。 被告：江西骏鸿物流有限公司，住所地江西省高安市独城镇，统一社会信用代码9136098309926921XB。 法定代表人：王际锅，该公司经理。 委托诉讼代理人：聂俊军，高安市筠兴法律服务所法律工作者。 被告：龙波，男，1997年6月23日出生，汉族，农民，贵州省松桃苗族自治县人，住贵州省松桃族自治县。 委托诉讼代理人：**兴，婺源县城郊法律服务所法律工作者。 被告：曹建华，男，1987年2月13日出生，汉族，农民，江西省婺源县人，住江西省婺源县。 委托诉讼代理人：**兴，婺源县城郊法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司高安支公司，住所地江西省宜春高安市桥北路271号，统一社会信用代码9136098386108295X2。 负责人：李鸿基，系公司经理。 委托诉讼代理人：刘昕，江西建成律师事务所律师。 原告裘明辉与被告江西骏鸿物流有限公司、龙波、中国人民财产保险股份有限公司高安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日立案后，2020年2月24日原告裘明辉申请追加曹建华为本案被告，本院予以准许。诉讼中被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司申请对原告裘明辉的伤残等级及护理依赖程度进行重新鉴定，本院予以准许并依法委托鉴定机构进行鉴定。2020年6月3日，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告裘明辉的委托诉讼代理人俞根盛、被告江西骏鸿物流有限公司的委托诉讼代理人聂俊军、被告曹建华、被告曹建华与龙波的共同委托诉讼代理人**兴、被告中国太平洋财产保险股份有限公司高安支公司的委托诉讼代理人刘昕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告裘明辉向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令被告江西骏鸿物流有限公司、被告龙波赔偿原告各项损失1619212.8元；二、请求依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司在保险责任范围承担赔偿责任；三、本案的诉讼费用由被告承担。庭审中原告变更诉讼请求，变更后的诉讼请求为：一、请求依法判令被告江西骏鸿物流有限公司、被告龙波、被告曹建华赔偿原告各项损失1351578.4元；二、请求依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司在保险责任范围承担赔偿责任；三、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年6月11日09时50分许，被告龙波驾驶赣Ｃ×××××号“大运”牌轻型自卸货车，由婺源县江湾镇景区往江湾大畈方向行驶，行至237国道江湾镇中平村路段，与前方同向行驶的原告裘明辉驾驶“宗申”牌三轮摩托车发生碰撞，造成了原告颈椎骨折、脊髓损伤、四肢瘫、左手第5掌骨骨折的重伤。事故发生后，原告被送到婺源县人民医院进行救治，治疗28天后，因病情严重，由婺源县人民医院转上级医院南昌大学第一附属医院进一步治疗，于2019年9月27日出院。2019年12月26日经婺源县紫阳司法鉴定中心鉴定：评定为一级伤残。根据婺源县交警大队出具的第361130120190000092号《道路交通事故认定书》的认定：本次事故被告龙波承担主要责任。综上，按《中华人民共和国道路交通安全法》和《民法通则》相关规定，请求人民法院依法支持原告诉讼请求，维护原告的合法权益。 被告江西骏鸿物流有限公司辩称，一、事故车辆赣Ｃ×××××号是曹建华向我公司购买后挂靠在我公司的车辆，该车的支配、使用、收益均为曹建华个人拥有，本次事故是曹建华雇佣的司机龙波在运营过程中发生的事故，我公司与事故的成因没有任何的因果关系，公司也没有任何过错。根据相关法律规定，不应为本案被告。二、事故车辆在中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，本次的损失应先行在限额范围内进行赔付。三、原告的赔偿请求有些过高、部分无法律依据，原告系农村户口，应按农村标准计算赔偿金额；原告伤残等级是完全护理依赖，根据上饶中级人民法院关于审理机动车交通事故责任纠纷的指导意见，应以计算5年的护理费用，后期的护理费用另行主张，且护理费的标准过高，应按92元每天为宜，日常护理用品及所需必要品费用也应计算5年为准，后续发生的费用另行主张；被扶养人的生活费应按农村标准进行计算且不能超过该年度的额度，该事故的责任划分应以三七划分为宜，精神抚慰金原告方也存在过错，应以3万元为宜，其他的请法院依法判决。综上，请求法院查明事实，驳回原告对我公司的诉请。 被告龙波、曹建华辩称，一、根据交通事故认定书，原告承担次要责任，所以，原告应自己承担30%部分的损失；二、答辩人的肇事车辆已向第四被告投保了交强险和第三者责任险100万元（不计免赔），所以，答辩人应赔偿的部分应由第四被告在保险的范围内承担替代赔偿责任；三、事故发生后，已由答辩人曹建华垫付了113700元，若第四被告已赔偿了原告各项损失，曹建华已垫付部分应返还曹建华（扣除答辩人应承担责任的部分），即从保险赔偿款中扣除；四、原告的赔偿请求大部分不符合法律规定，如：原告的残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费等应按农标进行计算，完全护理依赖应根据司法实践参照工伤标准按50%计算且第一次计算护理期限不应超过5年、精神抚慰金不应超过3万元。 被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司辩称，一、该车在我司投保的是交强险和100万不计免赔的商业责任险，事故发生在保险期限内。在交强险的限额内，我司对原告的损失承担责任，超过交强险部分按责任比例70%来承担，商业险要赔付必须满足商业险条款约定：1、必须提供驾驶证、行驶证，以证明发生交通事故时驾驶证与车辆的型号是相符的，车辆是经过合法年检的，否则保险公司对于商业险部分拒赔；2、非医保部分保险公司不承担，我方没有收到用药清单，故之前我方无法核算，请法庭按15%扣除；3、对于诉讼费与鉴定费，我司不承担。二、对于原告诉请的赔偿金额、赔偿标准，赔偿项目等，同其他被告的答辩意见。 原告裘明辉为证明自己的主张，向本院提交了以下证据： 1、（1）身份证，拟证明原告诉讼主体资格；（2）被告江西骏鸿物流有限公司工商登记资料，拟证明被告主体资格； 2、交通事故责任认定书一份，拟证明被告龙波应负事故的主要责任，且事故的原因为原告被被告龙波追尾受伤，被告应承担80%责任； 3、南昌大学第一附属医院医院疾病书3份，婺源县人民医院出院记录1份，拟证明原告因本次交通事故造成颈椎骨折、脊髓损伤、全身多处软组织损伤、四肢瘫的损害结果，原告因本次交通事故住院145天； 4、住院发票票据7张、医疗器材费发票3张、住院费用清单4份、车费收款收据2张、购车发票及修车费各一张，拟证明原告因此花费医疗费139918元及修车费4725元的事实。 5、婺源县紫阳司法鉴定中心出具的鉴定意见书一份、鉴定费发票一份、中正司法鉴定中心出具的鉴定意见书一份，拟证明原告因本次交通事故受伤，经婺源县司法鉴定中心鉴定和江西中正鉴定中心重新鉴定，伤残等级为一级；完全护理依赖，日常护理用品及药品费300元/月;营养期199日,护理期199日,原告已垫付鉴定费2160元。 6、江湾村民委员会证明一份、江湾中学证明一份、低源村委会证明（搬迁证明）一份、个体工商户营业执照一份、经营账本七份、自来水缴费收据一份，拟证明原告自2008年起搬迁到江湾镇江，以经营石材加工为生，故误工费按建筑行业工资计算，主要收入来源为城镇，应以城镇居民标准计算原告的损失。 7、裘扛轿、裘兰香户口信息各一份、低源村委会证明（子女关系证明）、裘扛轿、裘兰香身份证各一份，拟证明裘扛轿、裘兰香系原告的父母，育有裘明辉、裘明樟、裘燕玲三子女且其没有劳动能力，原告负有赡养义务； 8、裘铫宏、裘仲卿户口信息一份，拟证明系原告的子女，且其没有成年，原告负有抚养义务。 被告江西骏鸿物流有限公司质证认为，对第一组证据，无异议；对第二组证据，从这可看出原被告均是机动车，责任应按三七划分；对第三组证据，无异议；对第四组证据，对住院发票无异议，对25917295号票据，系护理费，金额12042元，我方认为在护理费方面予以核减，对16408922号票据，这里也有护理费，我方认为在护理费方面予以核减；对于购买轮椅等医用器材，我方认为应以医生开的医嘱为准；对于两张包车费，要对应要去的地方来确认用途，且这两张是收据，是否已发生及费用多少请法院确定；对于车行的两张票，要求车损5000元，仅凭这个收据无法确认；对第五组证据，我方无异议；对第六组证据中，经营账本七份的三性均有异议，里面不是一个人书写的，无法确认，对于营业执照的真实性合法性无异议，但是否是原告本人经营无法确认，对于村委会的证明，无法确定真实性，对于学校证明无异议，但还应证明是否还在该校就读，原告还需要完善，对于自来水缴费票据，无法确定真实性，是否存在他人代缴？对于营业执照，对应还应有税收等相关材料。对第七组证据，从户籍信息反映，其系农村户口，对于村委会证明，其无法证明原告与被抚养人之间的关系。对第八组证据，无异议。 被告龙波、曹建华质证认为，对第一、二、三组证据，均无异议；对第四组证据，原告方提供的不是全部，我方还有部分要提交，请求本案中一并处理，对于其他的同被告一的质证意见；对第五组证据无异议。对第六组证据，营业执照的真实性无异议，但还应补充其他证据证明其系在动态经营的，如税收，电费、水费，进货、销售方面的证据等。自来水的缴费收据，不是正式发票，且看不出是什么时间段的水费，达不到原告的证明目的，对于村委会的两份证明，不能达到原告应适用城镇标准的证明目的。对于江湾镇的证明，没有房产证，对于低源村的村民，不可能在江湾镇拥有房屋，另江湾村委会的居民也是农民，也应按农村标准计算，对于经营账本的证明目的不明确，也无法证明其证明目的。对于第七、八组证据，真实性无异议，但可看出本案应按农村标准计算，对于子女证明，还应进行核实。原告还应补充证据，由公安局出具身份关系方面的证明，而不应由村委会证明。婺源县城镇规划区不包括江湾村委会。 被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司质证认为，对第一、二、三组证据，均无异议，对第四组证据中的其他医疗费有异议，原告还应提交医生医嘱，对于护理费应计算至护理费项目中另还应加医嘱，对于轮椅等医用器材，应提供医嘱，对于车辆费用，应提供与就医时间地址相符的正式票据，对于车行出具的票据，我司认为不作为证据，应提供车辆损失方面的鉴定。对于其他证据，同以上被告的质证意见。 被告江西骏鸿物流有限公司为证明自己的主张，向本院提交了以下证据： 1、车辆挂靠协议，拟证明事故车辆系曹建华挂靠在我司的车辆，事故发生在挂靠期内，该车的支配所用收益均由曹建华个人所享有； 2、保单二份，拟证明事故车辆在被告四处投保了交强险及商业险的事实。 原告裘明辉质证认为，对第一组证据，真实性无异议，但对证明目的有异议，该车的支配是否由谁享有挂靠车的收益无法证明；对第二组证据无异议。 被告龙波、曹建华质证认为，对第一组证据真实性无异议，我方挂靠被告一是要交费的每年都交3180元。对第二组证据，无异议。 被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司质证无异议。 被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司为证明自己的主张，向本院提交了以下证据：机动车综合商业保险条款一份，拟证明商业险要赔付必须满足商业险条款约定：1、必须提供驾驶证、行驶证，以证明发生交通事故时驾驶证与车辆的型号是相符的，车辆是经过合法年检的，否则保险公司对于商业险部分拒赔；2、非医保部分保险公司不承担，我方没有收到用药清单，故之前我方无法核算，请法庭按15%扣除；3、对于诉讼费与鉴定费，我司不承担。 原告裘明辉质证无异议。 被告江西骏鸿物流有限公司质证认为，真实性、合法性无异议，但保单系格式合同，被告四并没有就免责条款尽到明示告知义务，且目前为止，保险公司并没有对原告的用药进行确认哪部分为非医保用药，关于鉴定费，保险法有明确规定，为查明损失的，应支付的相关费用保险公司应承担。 被告龙波、曹建华质证认为，该保险条款没有经过投保人确认，投保人没有在该条款上签字，被告四不能依据该条款来免除自己的责任。 被告龙波、曹建华为证明自己的主张，向本院提交了以下证据：1、婺源县人民医院住院收费票据一份、用药清单一份，拟证明我方已垫付医药费81285.27元的事实；2、施救费1张，拟证明我方已出施救费700元的事实；3、垫付护理费收条一份，拟证明支付护理费6000元的事实；4、修理费发票一份，拟证明修车花费5800元。 原告裘明辉质证认为，对第二组证据的关联性有异议，对第四组证据，其应提交正式发票及修理清单，对其他组证据均无异议。 被告江西骏鸿物流有限公司质证认为，对于这些证据，我方不清楚。 被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司质证认为无异议。 对当事人提交的证据中，经质证无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据，在认定原告具体损失和论理部分中一并分析。 本院经审理认定事实如下：2019年6月11日09时50分许，被告龙波驾驶赣Ｃ×××××号“大运”牌轻型自卸货车，由婺源县江湾镇景区往江湾大畈方向行驶，行至237国道1069公里850米处江湾镇中平村路段，与同向前方行驶的原告裘明辉驾驶“宗申”牌摩托车发生碰撞，造成了原告裘明辉受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送到婺源县人民医院进行救治，治疗28天后，因病情严重，转入南昌大学第一附属医院治疗80天，再到上饶道源康复医疗中心治疗37天。2019年7月1日，婺源县交警部门作出道路交通事故认定书，认定被告龙波承担事故的主要责任，原告裘明辉承担事故的次要责任。2019年12月26日，婺源紫阳司法鉴定中心作出鉴定意见为：1、被鉴定人裘明辉颈椎骨折脊髓损伤致四肢瘫（肌力3级以下）为一级伤残；2、评定被鉴定人裘明辉的误工期、护理期、营养期均自受伤次日起至鉴定前一日止；3、评定被鉴定人裘明辉的护理依赖程度为完全护理依赖，日常护理用品及药品所需费用建议每月300元左右酌定。被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司对原告裘明辉伤残等级、护理依赖申请重新鉴定，经本院委托江西中正司法鉴定中心进行重新鉴定，2020年4月28日作出鉴定意见为：1、被鉴定人裘明辉伤残等级评定为一级伤残；2、被鉴定人裘明辉评定为完全护理依赖。 另查明，赣Ｃ×××××号“大运”牌轻型自卸货车，实际所有人系被告曹建华，挂靠在被告江西骏鸿物流有限公司名下，已年检，在中国人民财产保险股份有限公司高安支公司投保交强险及100万元商业三者险附加不计免赔，事故发生时，尚在保险期限内。被告龙波系被告曹建华的妻弟，事故发生时，其驾驶赣Ｃ×××××号事故车辆系受雇于被告曹建华。被告裘明辉自2012年3月在江湾镇江经营石材加工、零售。原告裘明辉生育有长子裘铫宏，2004年10月15日出生，在江湾中学就读；次子裘仲卿，2017年6月21日出生；其父裘扛轿，1953年6月17日出生；其母裘兰香，1958年1月9日出生。其父母育有裘明辉、裘明樟、裘燕玲三个子女。被告曹建华共支出事故费用153785.27元，经协商，原告裘明辉同意返还被告曹建华151099.27元，被告曹建华对此无异议。 本案双方争议焦点问题为：原告的损失是按城镇标准还是农村标准计算？原告主张适用城镇标准计算损失，并提供了个体工商户营业执照、经营账本、村委会证明。本院认为，原告裘明辉户籍登记虽系农业家庭户口，但依据其提供的证据可证明，其自2012年3月在江湾镇江从事石材加工经营，且按国家统计局公布的城乡分类代码确定，江湾镇江城乡代码是121，为城镇，可以认定原告裘明辉的主要收入来源于城镇，四被告认为应按农村标准计算原告损失，但其均未提供足以推翻原告主张的证据，故本院认为原告的损失可以适用城镇标准计算。 本院结合原告的诉讼请求、具体案情及相关法律规定，对原告的合理损失认定如下： 1.医疗费。原告主张139918.3元（33191.37元+32992.65元+43900.98元+9025.5元+8765.8元+12042元）及被告曹建华垫付的医疗费81285.27元，合计221203.57元。其中12042元的票据系护理费，本院对该费用不作医疗费处理，其余医疗费用提供了正式的医疗票据和费用清单，本院予以认定医疗费209161.57元。被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司主张扣除15%的非医保用药，但其未提供鉴定机构的核定意见，其提供的证据也无法证明其履行了提示和明示的说明义务，对其该项主张本院不予采纳。 2.住院伙食补助费。原告主张145天×40元/天=5800元，并提供了病例资料，本院予以认定。 3.营养费。原告主张199天×40元/天=7960元，结合原告伤残等级鉴定意见，本院酌定为5000元。 4、误工费。原告主张199天×181元/天=36019元，因原告经营石材加工，未提供有固定收入证据，本院参照相近行业制造业上一年度私营单位职工就业人员年平均工资47429元，按198天（误工时间计算至定残前一日）×129.94元/天计算，认定为25728.12元 5.护理费。原告主张199天×115元/天=22885元，本院按198天×115元/天计算，认定为22770元。 6.护理依赖费用。原告主张115元/天×10年×365天=419750元，因原告护理依赖程度为完全护理依赖，本院暂按5年计算，5年后发生的另行主张，即按115元/天×5年×365天计算，认定为209875元； 7.残疾赔偿金。原告主张36546元/年×20年×100%=730920元，符合法律规定，本院予以认定。 8、医疗器械器材费。原告主张2296元，但未提供器具配置机构意见或司法鉴定意见，本院不予认定。 9、日常护理用品及所需药品费用。原告主张300元/月×12个月×20年=72000元，原告提供了司法鉴定意见，本院暂按5年计算，即按300元/月×12个月×5年计算，认定为18000元。 10.交通费。原告主张1200元，其提供的票据虽系非正式票据，但根据转院医嘱、原告伤残程度不宜乘坐公共交通工具的实际情况及租车费用标准，对原告该项主张，本院酌情予以支持。 11.精神损害抚慰金。原告主张50000元，因原告自身承担事故的次要责任，结合原告伤残程度，本院酌定为35000元。 12.被扶养人生活费。原告主张378565元（裘铫宏22714元×3年×1÷２=34071元;裘仲卿22714元×16年×1÷２=181712元;裘扛轿22714元×14年×1÷3=105999元;裘兰香22714元×19年×1÷3=143855元）。因原告同意适用农村标准计算，故其父母按上一年度农村居民人均年生活消费支出标准12497元/年计算，合计认定328255元（1-3年段，22714元/年×3年×1=687142元；4-14年段，22714元/年×11年×1÷2+12497元/年×11年×1÷3+12497元/年×11年×1÷3=216571元；15-16年段，22714元/年×2年×1÷2+12497元/年×2年×1÷3=31045元；17-19年段，12497元/年×3年×1÷3=12497元）。 13.车损。原告主张5000元，但其提供的系非正式票据，亦未定损和司法鉴定，本院不予支持。 14、司法鉴定费。原告主张2160元，其提供了司法鉴定书和鉴定正式发票，本院予以认定。 以上损失合计1593869.69元（其中医疗费赔偿项目219961.57元，伤残赔偿金项目1371748.12元，鉴定费2160元）。 本院认为，公民的健康权受法律保护，因被告龙波驾驶机动车与前方同向行驶的原告裘明辉驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告裘明辉受伤及两车受损的道路交通事故，婺源县交警部门认定被告龙波承担事故主要责任，原告裘明辉承担事故次要责任，该交通事故认定书真实有效，合法有据，本院予以采信，赔偿责任也应依次分配，本院酌定被告龙波承担70%比例的赔偿责任，原告裘明辉自行承担30%的责任。因被告龙波驾驶的赣Ｃ×××××号事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司投保了交强险和100万元限额商业三责险附加不计免赔，事故发生时尚在保险期限内，被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司应依约赔付原告损失，故被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司在交强险限额内赔偿原告裘明辉120000元，超出交强险部分（医疗209961.52元＋伤残1261748.12元）×70%＝1030196.75元，其中1000000元由被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司赔偿给原告裘明辉，剩余30196.75元由被告龙波赔偿给原告裘明辉。鉴定费2160元，由被告龙波承担70%，计1512元。被告龙波合计赔偿原告裘明辉31708.75元，因事故发生时，被告龙波系受被告曹建华雇请驾驶事故车辆，被告曹建华作为雇主，应当承担赔偿责任，与原告同意返还被告曹建华垫付款（含其车辆损失）151099.27元相抵，原告裘明辉还应返还被告曹建华119390.52元。被告江西骏鸿物流有限公司作为被告龙波驾驶的事故车辆挂靠单位，依法本应承担连带责任，但被告曹建华在本次诉讼中应承担的赔偿责任已履行，故其无需再承担连带责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司赔偿原告裘明辉1120000元，其中1000609.48元由被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司直接汇入原告裘明辉在江西婺源农村商业银行股份有限公司开设的账号为62×××53的账户内，限于本判决生效之日起三十日内履行完毕； 二、被告曹建华赔偿原告裘明辉31708.75元，与被告曹建华垫付款（含其车辆损失）151099.27元相抵，原告裘明辉还应返还被告曹建华119390.52元，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司直接汇入被告曹建华在中国农业银行开设的账号为62×××73的账户内，限于本判决生效之日起三十日内履行完毕； 三、驳回原告裘明辉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费19372元，减半收取9686元，由原告裘明辉负担2905.8元（已交纳），被告曹建华负担6780.2元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。 审判员  王智星 二〇二〇年六月十五日 书记员  张淑眉