福建省武平县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0824民初444号 原告：周金金，女，1978年6月13日生，汉族，住武平县。 委托诉讼代理人：林卫东，龙岩市武平县中信法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：梁永华，男，1974年6月3日生，汉族，住武平县。与原告周金金夫妻关系。 被告：王荣东，男，1979年9月23日生，汉族，住武平县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司武平支公司，统一社会信用代码91350824674035605N，住所地武平县平川街道南门段枫亭路人民银行武平县支行附属楼3-6号店面。 主要负责人：陈龙，该支公司经理。 委托诉讼代理人：邓庆榜，该支公司法务。 原告周金金与被告王荣东、中国太平洋财产保险股份有限公司武平支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周金金、原告委托诉讼代理人林卫东和梁永华、被告王荣东、被告保险公司的委托诉讼代理人邓庆榜均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿原告因交通事故损失共计157864.5元（先由保险公司在交强险责任限额内赔偿；超出交强险责任限额的部分按主次责任分担，70％部分由保险公司在商业三者险责任限额内承担；保险不赔部分由王荣东赔偿）。事实和理由：2019年9月1日12时10分许，在武平县门前路段，王荣东驾驶的闽ＦＳＫ202号小轿车与原告驾驶的闽Ｆ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。事故当日，武平县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定，闽ＦＳＫ202号小轿车驾驶员王荣东在该交通事故中负主要责任，原告负次要责任。事故当日，原告被送往武平县医院治疗。医院诊断原告伤情为右胫骨平台骨折、右膝部皮肤裂伤、双膝部和右肘部皮肤挫伤、左拇指远节指骨骨折、右肩部韧带软组织组织损伤、头部损伤、左拇指甲床损伤等。2019年10月23日原告出院，住院治疗共计52天，合计花去医疗费19794.58元。医院出院医嘱，加强营养，建议休息三个月，后续治疗（骨折内固定物质拆除手术）费用约计6000元等。2019年12月13日，福建益科司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》。该意见书评定原告的伤残等级为右肩关节功能丧失大于25％的损失属于十级伤残、右膝关节功能丧失大于25％的损失属于十级伤残；原告的误工期180日、护理期90日、营养期60日。原告属于平川街道居民，应当按照城镇居民标准予以赔偿。原告被抚养人包括父亲周殿春（352622194810153916）、母亲刘石妹（352622194908103925）、儿子梁通（350824200906162219）三人。原告父母生育子女四人，原告应当承担1／4的抚养义务；原告生育男孩周通，原告应当承担1／2的抚养义务。该事故造成原告损失如下：医疗费19794.58元、误工费29840.4元（165.78元／天×180天）、护理费14920.2元（165.78元／天×90天）、交通费1000元、住院伙食补助费1560元（30元／天×52天）、营养费2500元、伤残赔偿金91240元（45620元／年×20年×10%）、伤残鉴定费1800元、精神损害抚慰金3000元、被抚养人生活费27077.75元［父6962.85元（30946元／年×9年×10%／4人）；母7736.5元（30946元／年×10年×10%／4人）；子12378.4元（30946元／年×8年×10%／2人）］、财产损失3073.52元、后续治疗费6000元，合计201806.45元。保险公司已支付原告7000元，王荣东已支付原告13000元，合计20000元。闽ＦＳＫ202号小轿车已向保险公司投保交强险和商业三者险，且事故发生在该保险期间内。因此，保险公司应当在交强险责任限额内赔偿；超出交强险责任限额的部分按主次责任分担，70％部分由保险公司在商业三者险责任限额内承担；保险不赔部分由王荣东赔偿。 王荣东辩称：保险公司主张，医疗费中含非医保医疗费用为1964.52元，王荣东无异议。除保险公司支付原告7000元外，王荣东还支付原告13000元。此外，保险公司应当依法承担保险责任。 保险公司辩称：闽FSK202号小轿车已向保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生确在该保险合同期限内。根据原告的主张，主要异议如下：1.医疗费中含非医保医疗费用为1964.52元，根据保险条款的约定，该非医保医疗费用保险公司不予承担。后续治疗费尚未发生，应等待发生后再行主张。2.误工期只能计算至定残日前一天，并按112天、159元/天计算。3.护理费应当按每天140元计算为宜。4.原告主张残疾赔偿金没有事实和法律依据，伤残鉴定等级不合理，申请重新进行鉴定。残疾赔偿金、被抚养人生活费和精神损害抚慰金，也应当根据重新鉴定结论进行理赔。5.原告主张的交通费、营养费明显过高，法院应当酌情处理。6.鉴定费和诉讼费不属于保险理赔范围。7.根据定损，原告的财产损失应当为2984元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人提交的证据，本院予以查收并在卷佐证。对于双方没有争议的肇事车辆投保和事故发生在保险期间内、交通肇事情况和交通事故责任认定、治疗过程和治疗费用，以及原告主张的其他没有争议(包括已支付部分)的主要基本事实等，本院依法予以确认。 当事人有争议的证据和事实，本院依法认定如下： 一、关于非医保医疗费用、营养费和后续治疗费的问题。 原告提供门诊和住院记录、医疗费票据和清单等，主张医疗费合计为19794.58元。保险公司主张该医疗费用中含有非保医疗费用为1964.52元，当事人各方无异议，本院依法予以采信。原告主张营养费2500元，并提供医疗机构和鉴定机构的意见予以支持，该主张本院依法予以采信。根据医疗机构的意见，原告的后续治疗费系确定必然发生的费用，为了减少讼累，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 二、关于误工费、护理费和交通费的问题。 原告主张误工费、护理费，并提供住院记录和鉴定意见等予以支持。保险公司主张，误工时间可以计算至定残日前一天，原告的误工期间为112天。保险公司的该主张，本院依法予以确认，即误工费为18567.36元（165.78元/天×112天）。保险公司主张，护理费按140元/天计算，没有法律依据，本院不予以采信。根据鉴定意见，护理期为90日，但未确认其护理依赖程度。原告住院期间为52天，本院酌定原告出院后的护理费按50％计算，即护理费为11770.38元[（165.78元/天×52天）+（165.78元/天×38天×50％）]。因事故受伤后，原告往返住院治疗和进行司法鉴定等必然支出交通费用。原告主张的交通费为1000元，虽未能提供有效票据，但结合伤情、路程、汽车客运收费标准和目前的大众交通水准等，原告的该主张，本院依法应当予以认定。 三、关于伤残鉴定与残疾赔偿金、被抚养人生活费以及精神抚慰金的问题。 根据原告举证，福建益科司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》评定原告为双十级伤残。本院认为，根据相关法律法规和司法实践，申请司法鉴定并未囿于侵权人(或保险人)的同意。被告申请重新鉴定，未能提供任何有效证据予以支持，且其主观臆测的理由并不充分。据此，被告关于重新鉴定的主张，本院依法不予以支持。福建益科司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》之证据效力，本院依法予以采信。原告主张的伤残赔偿金为91240元（45620元/年×20年×10%）、被抚养人生活费为27077.75元[父6962.85元（30946元/年×9年×10%/4人）、母7736.5元（30946元/年×10年×10%/4人）、子12378.4元（30946元/年×8年×10%/2人）]、精神损害抚慰金为3000元，本院依法予以照准。 四、关于伤残鉴定费和诉讼费的问题。 保险法第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。经司法鉴定，且已构成伤残，该伤残鉴定费，即属于必要的、合理的费用，系因交通事故造成的损失，依法应当由保险公司承担。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外”。保险公司本应依法理赔(或者参照判例理赔)，而其常常依赖或穷尽诉讼手段解决纠纷，进而还主张诉讼费不予负担。该主张于法相悖，本院依法不予以支持。 五、关于摩托车修理费的问题。 原告提供发票四张，主张其摩托车维修费计3073.52元。保险公司认为，根据《机动车辆估损清单》，原告的财产损失应当为2984元。本院认为，保险公司提供的《机动车辆估损清单》，系单方制作，未经原告或其他相关人员确认，其证明力本院依法不予以采信。原告提供了发票支持，且与保险公司主张的数额相差无几，原告的该主张，本院依法予以确认。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。在本案交通事故中，经武平县公安局交通警察大队认定，王荣东负主要责任，原告负次要责任。王荣东驾驶的闽FSK202号小轿车在保险公司投保了交强险和商业三者险，该交通事故发生在保险期间内。原告的损失中，在保险责任外的部分，由原告自行承担30％，由王荣东自行赔偿70％。原告的损失中，在保险责任内的部分，先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿。在保险责任内、超出交强险责任限额的部分，由原告自行承担30％，由王荣东承担70％。该由王荣东承担70％的部分，由保险公司在商业三者险责任限额内予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，精神损害抚慰金可以在交强险限额内优先赔偿。在本案交通事故中，原告的损失综合认定如下：医疗费19794.58元、住院伙食补助费1560元、后续治疗费6000元、营养费2500元、误工费18567.36元、护理费11770.38元、交通费1000元、伤残赔偿金91240元、伤残鉴定费1800元、被抚养人生活费27077.75元、精神损害抚慰金3000元、摩托车维修费计3073.52元，合计187383.59元。①医疗费用赔偿限额项下包括医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费，合计29854.58元。非保医疗费用为1964.52元，系在保险责任外的部分，原告应当自行承担30％，王荣东应当自行赔偿70％(即1375.16元)；保险公司应当在交强险责任限额内承担10000元；剩余17890.06元，原告应当自行承担30％，保险公司在商业三者险责任限额内承担70％(即12523.04元)。②伤残赔偿限额项下包括误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、伤残鉴定费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金，合计154455.49元。保险公司在交强险责任限额内承担110000元；剩余44455.49元，原告应当自行承担30％，保险公司在商业三者险责任限额内承担70％(即31118.84元)。③财产损失赔偿限额项下摩托车维修费计3073.52元。保险公司在交强险责任限额内承担2000元；剩余1073.52元，原告应当自行承担30％，保险公司在商业三者险责任限额内承担70％(即751.46元)。①②③合计，保险公司应当在交强险责任限额内赔偿原告122000元；保险公司应当在商业三者险责任限额内赔偿原告44393.34元，扣除已支付20000元(含王荣东已支付原告13000元，其应当自行赔偿的非医保医疗费用为1375.16元，其多付的11624.84元可另行向保险公司主张权利)，保险公司仍应当支付原告24393.34元。 综上所述，原告的诉讼请求，本院依法予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条至第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、本判决生效之日起十日内，中国太平洋财产保险股份有限公司武平支公司应当在交强险责任限额内赔偿周金金理赔款项计122000元。 二、本判决生效之日起十日内，中国太平洋财产保险股份有限公司武平支公司应当在商业三者险责任限额内赔偿周金金理赔款项计24393.34元。 三、驳回周金金的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3458元，减半收取计1729元，由周金金负担129元，由中国太平洋财产保险股份有限公司武平支公司负担1600元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。 审 判 员  曾庆永 二〇二〇年六月十八日 代理书记员  郑佳佳 附注： 主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由被告在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；…… 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己的诉讼主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和被告的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的被告在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的被告根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的被告优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 执行提醒 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 根据法律及相关司法解释的规定，发生法律效力的民事判决、裁定、调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。如不履行可能面临下列后果： 1.被执行人在生效法律文书确定的义务未履行完毕之前，限制其乘坐飞机、列车软卧、轮船二等以上舱位等高档交通工具和使用高档通讯工具，以及购房、旅游、对外投资等行为。 2.被执行人具有履行能力而不履行法律文书确定的义务，人民法院应当将其纳入失信被执行人名单，依法对其信用惩戒。 3.诉讼参与人或者其他人拒不履行人民法院已经发生法律效力的判决、裁定的，人民法院可以根据情节轻重予以罚款、拘留；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 4.对人民法院的判决、裁定有能力执行而拒不执行，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。 单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。