上海市青浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0118民初7057号原告：丁自垒，男，1982年5月20日出生，汉族，住江苏省邳州市。委托诉讼代理人：张洁，上海阅瀚律师事务所律师。委托诉讼代理人：高昆伦，上海阅瀚律师事务所律师。被告：查舜，男，1989年8月7日出生，汉族，住安徽省黄山市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地中国自由贸易实验区银城路XXX号XXX、XXX楼XXX单元。负责人：曹原，总经理。委托诉讼代理人：李亚欣，上海松岚律师事务所律师。原告丁自垒与被告查舜、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月17日立案后，依法适用简易程序审理。本案于2020年5月19日公开开庭进行了审理，原告丁自垒的委托诉讼代理人张洁、被告查舜、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司的委托诉讼代理人李亚欣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告丁自垒向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告因本次交通事故造成的损失包括医疗费人民币50,454.14元(已扣除住院伙食费)、住院伙食补助费470元(20元/天×23.5天)、营养费6,000元(40元/天×150天)、误工费84,001.61元(10,661.45元/月×9个月-11,951.44元)、护理费11,640元(1,480元＋80元/天×(150-23)天)、残疾辅助器具费662.96元、交通费1,242元、鉴定费2,850元、伤残赔偿金147,230元(73,615元/年×20年×0.1)、精神损害抚慰金5,000元、衣物损500元及律师费10,000元，上述损失由被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司在保险范围内承担先行赔付责任，不足部分、超出或者不属于保险理赔范围的由被告查舜承担按承担赔偿责任；诉讼费由被告查舜承担。事实和理由：2019年1月27日，被告查舜驾驶皖J1XXXX小型轿车沿崧泽大道行驶至上海市青浦区崧泽大道新园路东约5米处时，与路边行人原告发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。上海市公安局青浦分局交通警察支队就本起事故出具道路交通事故认定书认定被告查舜承担事故全部责任，原告无责。事故发生时，皖J1XXXX小型轿车投保于被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司处。被告查舜辩称：对事故经过和责任认定无异议。律师费认可3,000元，原告其他损失由被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司赔偿原告。被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司辩称：对事故经过和责任认定无异议。被告查舜驾驶的事故车辆在本公司投保了交强险和商业三者险(保险金额为50万元，含不计免赔)，本起事故发生在保险期间内，同意在保险范围内承担合理的赔偿责任。本公司对原告的伤残等级有异议，要求申请重新鉴定。本公司对原告损失意见为对扣除住院伙食费后的医疗费总金额无异议，但是要求扣除无出院小结、无病历的医疗费用及非医保的费用；住院伙食补助费认可按每天20元标淮计算23天；营养费认可按每天30元标准计算；护理费认可按每天40元标准计算；误工费要求事发前一年的月平均工资计算，再扣除误工期间发放的工资，且计算工资时，年终奖不应计算在内；残疾辅助器具费不认可；交通费认可300元；鉴定费不认可；残疾赔偿金认可城镇标准，伤残系数待重新鉴定确认；精神损害抚慰金按照重新鉴定结论计算；衣物损失费不认可；律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2019年1月27日16时10分，被告查舜驾驶皖J1XXXX小型轿车沿崧泽大道由东向南行驶至上海市青浦区崧泽大道新园路东约5米处时，与路边的行人原告发生碰撞，造成原告受伤和车辆损坏的道路交通事故。上海市公安局青浦分局交通警察支队就本起事故出具道路交通事故认定书认定被告查舜承担事故全部责任，原告无责。因原、被告就赔偿事宜无法达成协议，原告遂诉诸本院，并聘请律师代理诉讼，支付律师费10,000元。另查明：原告受伤后至复旦大学附属中山医院青浦分院、上海市第六人民医院就诊，并于2019年1月27日在复旦大学附属中山医院青浦分院、2019年1月28日至同年2月2日在上海市第六人民医院、2019年2月2日至同年2月20日在上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心住院治疗，共住院23.5天。原告共花费医疗费50,454.14元(已扣除住院伙食费)。又查明：2019年9月23日，上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所对原告伤后的伤残等级、休息、营养、护理期及后续治疗费出具鉴定意见为被鉴定人丁自垒因交通事故致左股骨颈骨折等损伤，经手术治疗，目前遗有左髋关节功能丧失25%以上，评定XXX伤残；伤后酌情给予休息期210日，营养期120日，护理期120日；若择期行内固定拆除术，酌情给予休息期60日，营养期30日，护理期30日。原告为此支付鉴定费2,850元。还查明：事故发生时，被告查舜的驾驶证、皖J1XXXX0小型轿车的行驶证皆在有效期内。皖J1XXXX0小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司处投保了交强险和商业三者险(保险金额为50万元，含不计免赔)，本起事故发生在保险期间内。上述事实，经开庭审理，本院予以确认。庭审后，原告、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司就残疾赔偿金、精神损害抚慰金的赔偿金额达成一致意见分别为120,000元、5,000元，据此被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司不再申请重新鉴定。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此造成的损失。本案系因道路交通事故而引起的人身损害赔偿纠纷，公安机关就本起事故作出的责任认定所依据的事实清楚、适用法律正确，对此本院予以确认。据此，本院确认被告查舜对原告的损失应承担全部赔偿责任。皖J1XXXX0小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司处投保了交强险和商业三者险。根据法律规定，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司首先在交强险及商业三者险责任限额内承担赔偿责任，不足部分或不属于保险理赔范围的应由被告查舜赔偿原告。原告的各项损失具体确定如下：一、医疗费50,454.14元，系原告治疗因本起事故产生的合理费用，根据原告提供的病史材料及相关证据，凭发票计算，扣除住院伙食费，本院予以确认；二、住院伙食补助费，根据原告提供的住院医疗费发票所载明的住院天数，本院确认470元(计算23.5天)；三、营养费6,000元(含二期)，符合法律规定，本院予以确认；四、误工费，原告提供证据不充分，根据原告提供的证据，本院酌情确认57,100.50元(仅一期)，二期误工费待发生后，原告另行主张；五、护理费11,640元(含二期)，符合法律规定，本院予以确认；六、残疾辅助器具费662.96元，符合法律规定，本院予以确认；七、交通费，本院酌定500元；八、鉴定费2,850元，符合法律规定，本院予以确认；九、残疾赔偿金，审理中原告与被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司达成一致意见为120,000元，于法无悖，本院予以确认；十、精神损害抚慰金，审理中原告与被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司达成一致意见为5,000元，于法无悖，本院予以确认；十一、衣物损失费，本院酌定200元；十二、律师费，根据本案实际情况，本院酌定4,000元，律师费不属于保险理赔范围，应由被告查舜赔偿原告。综上，上述费用合计258,877.60元，该款由被告查舜赔偿原告4,000元，余款254,877.60元由被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司在保险责任限额内赔付原告。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第(六)项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险责任限额内赔付原告丁自垒254,877.60元(含精神损害抚慰金5,000元)；二、被告查舜应于本判决生效之日起十日内赔偿原告丁自垒4,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,100.80元，减半收取3,050.40元，由原告丁自垒负担458.80元，由被告查舜负担2,591.60元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员  杨 炜二〇二〇年六月二十九日法官助理  陆宁晨书 记 员  陆宁晨附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。