浙江省杭州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙01民终3705号 上诉人（原审原告）：李玉秀，女，1972年2月5日出生，壮族，住浙江省杭州市萧山区。 委托诉讼代理人：李加强，男，1963年8月18日出生，壮族，住广西南宁市青秀区，系李玉秀堂哥。 被上诉人（原审被告）：杭州晨峰金属结构有限公司，住所地：浙江省杭州市萧山区义桥镇义桥村。统一社会信用代码：9133010975722732XL。 法定代表人：韩建平，经理。 委托诉讼代理人：范利华，公司员工。 上诉人李玉秀与被上诉人杭州晨峰金属结构有限公司（以下简称晨峰公司）工伤保险待遇纠纷一案，不服杭州市萧山区人民法院（2019）浙0109民初19375号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月23日立案受理，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，本案由审判员张一文适用普通程序独任审理，于2020年6月23日公开开庭审理了本案，上诉人李玉秀及其委托诉讼代理人李加强，被上诉人晨峰公司的委托诉讼代理人范利华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原审法院查明：2018年3月9日，李玉秀与晨峰公司签订劳动合同，约定在晨峰公司高管的私人府邸从事家庭保洁工作。每月工资3000元，由晨峰公司为其缴纳社会保险。2018年8月23日，李玉秀在工作中摔伤。事后，由晨峰公司员工陪同其前往就医。经审查，李玉秀合理医疗费支出共计8629.542元（含社保已报销金额为2047.73元）。晨峰公司除去社保报销部分已实际支付医疗费3558.45元。后李玉秀向杭州市萧山区人力资源与社会保障局申请工伤认定，2019年11月21日，该局作出杭萧人社工伤不予受理2019（001）工伤认定申请不予受理决定书，认为根据《工伤保险条例》第十七条的规定，经审查，李玉秀的工伤认定申请已超过规定的受理时效，不予受理。后李玉秀向杭州市萧山区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，2019年10月30日，劳动仲裁委以申请人请求不属于劳动人事仲裁受理范围，作出不予受理案件通知书。2019年11月21日李玉秀诉至法院，请求判令晨峰公司支付费用合计66000元（2018年8月23日至2019年8月23日的工资3000元×12个月=36000元、医药费10000元、精神损失费20000元，合计66000元）。 原审法院认为，李玉秀与晨峰公司存在劳动关系，李玉秀在工作中受伤，理应享受工伤保险待遇。晨峰公司已为李玉秀缴纳工伤保险。事故发生后，李玉秀、晨峰公司均未及时向有关部门申请工伤认定。之后，李玉秀向萧山区人力资源与社会保障局申请工伤认定，因工伤认定申请已超过规定的受理时效，该局作出不予受理决定书。庭审中，经法庭释明，双方均同意本案仍按工伤案件进行处理，晨峰公司亦明确愿意支付合理费用，故法院继续予以审理。关于停工留薪期间工资，双方对月工资3000元均无异议，法院予以确认。至于停工留薪期，依据李玉秀提供的诊断证明书，结合李玉秀的实际受伤情况，法院酌情认定停工留薪期为三个月，故停工留薪期工资共计9000元。关于医疗费，李玉秀已参加工伤保险，合理医疗费应当由工伤保险基金支付，现工伤认定申请已超过规定的受理时效，相关部门已不予受理，晨峰公司应向李玉秀支付合理医疗费。李玉秀因受伤引起的合理医疗费用为8629.542元（含社保已报销金额为2047.73元），晨峰公司向法院提交发票等票据证实其已经支付的医疗费，经审查，晨峰公司已实际支付医疗费3558.45元，尚应支付李玉秀医疗费5071.092元。至于通过社保已报销的医疗费2047.73元，李玉秀应及时向社保部门进行结算退还。关于李玉秀主张的精神损害抚慰金，现李玉秀无相应证据证明其受伤造成伤残等重大后果，也并未举证证明其符合需赔偿精神抚慰金的条件，故该项诉讼请求无事实和法律的依据，法院不予支持。综上，李玉秀合理部分的诉讼请求法院予以支持，晨峰公司合理部分的辩称法院予以支持。据此，根据《工伤保险条例》第三十条第一款、第三十三条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，并参照《工伤保险条例》第六十二条第二款之规定，判决：一、杭州晨峰金属结构有限公司于本判决生效之日起十日内支付李玉秀停工留薪期工资9000元；二、杭州晨峰金属结构有限公司于本判决生效之日起十日内支付李玉秀医疗费5071.092元；三、驳回李玉秀的其他诉讼请求。如杭州晨峰金属结构有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由杭州晨峰金属结构有限公司负担，予以免交。 宣判后，李玉秀不服上述判决，向本院提起上诉称：一审法院判决的第一项对停工留薪期为三个月的标准确定不当。一、上诉人从2018年3月份开始受雇于被上诉人，在被上诉人法定代表人家中搞卫生。约定每天工作8小时，每月工资3000元。由被上诉人为上诉人缴纳社会保险。2018年8月23日下午3点半左右，上诉人在清理吊顶过程中，从两米高左右的梯子坠落，造成了头部、脚多处摔伤，头部流血，当场昏迷，伤势相当严重。事后，被被上诉人公司的员工送往医院进行治疗。在送至医院经医生诊断后，医院建议住院治疗，而被被上诉人的员工拒绝〔因上诉人当时处于昏迷状态，对此事并不知情〕，因而上诉人没能住院进行更细致的检查和更规范的治疗，以至于对上诉人的伤势造成不可逆的影响，严重影响了后期的治疗效果与恢复时间，并且到目前为止留有严重的后遗症。该起事故已严重影响的上诉人的生活与工作，上诉人认为停工留薪期为12个月比较合适。二、被上诉人一审辩称部分内容并不属实，纯属捏造。被上诉人所说上诉人在受伤休息期间没有好好养伤，造成休息时间期的延长，系上诉人自己的责任。首先被上诉人的这一说法是没有依据的，而就是因为被上诉人的不人道、不负责任的行为，没有让上诉人住院治疗，对上诉人伤势没能及时地治疗造成了严重的影响，对上诉人所造成的侵害与相关损失被上诉人有不可推卸的责任。被上诉人还辩称上诉人2018年年底开始已经在自己开店生活纯属捏造。上诉人因伤休息时间长达一年多，期间一直在家休养和治疗，没能参加任何工作，也没有收入。综上，虽然上诉人因伤势对误工期没有医学上的证明时间为12个月，但对上诉人的实际影响确实很大，遗留的后遗症也是不可逆的、终身的，上诉人恳请二审法院依法撤销2019浙0109民初19375号民事判决第一项，改判被上诉人向上诉人支付停工留薪期工资36000元〔3000元×12个月〕。二审的诉讼费用由被上诉人承担。 被上诉人晨峰公司答辩称：关于停工留薪期工资的问题，上诉人的上诉理由不成立，在送医途中，上诉人已经清醒，不存在其所谓的处于昏迷状态。被上诉人没有阻止其住院，是上诉人自己不要住院。没有及时治疗的原因是上诉人自己不要住院，上诉人回家后没有好好养伤，2个月后她自己就已经在经营自己的店了，所以上诉人的上诉请求不成立，请求二审法院驳回上诉，维持原判。 庭审中，双方当事人均未提交新的证据。 本院经审理查明的事实与原审法院查明的事实一致，本院予以确认。 本院认为，关于李玉秀上诉要求晨峰公司支付停工留薪期工资36000元即12个月的问题。本院认为，当事人对自己的主张负有举证责任。现李玉秀在工作中受伤的事实清楚，且晨峰公司为李玉秀缴纳工伤保险，李玉秀理应享受工伤保险待遇。但事故发生后，李玉秀、晨峰公司均未及时向有关部门申请工伤认定，错过了工伤认定。在一审庭审中，法庭向双方当事人释明后，双方当事人均同意本案仍按工伤案件进行处理，晨峰公司亦明确愿意支付合理费用。在此情况下，李玉秀应提交证据证明其所受伤需要12个月的停工留薪期，但李玉秀没有提交相关的证据来佐证其主张的需要12个月停工留薪期的事实，且其在上诉状中也明确“上诉人因伤势对误工期没有医学上的证明时间为12个月”，因此其应承担举证不能的后果。故本院对李玉秀上诉要求晨峰公司支付其12个月停工留薪期工资的请求不予支持。原审法院依据李玉秀提供的诊断证明书，结合李玉秀的实际受伤情况，法院酌情认定停工留薪期为三个月，故停工留薪期工资共计9000元并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由上诉人李玉秀负担。 本判决为终审判决。 审判员  张一文 二〇二〇年六月二十八日 书记员  何英杰