广西壮族自治区防城港市防城区人民法院 刑 事 判 决 书 （2020）桂0603刑初121号 公诉机关防城港市防城区人民检察院。 被告人李某甲，男，1980年3月15日出生，汉族，小学文化，公司员工，住防城港市港口区，户籍所在地黑龙江省富锦市。曾因犯故意伤害罪于2008年8月13日被黑龙江省富锦市人民法院判处有期徒刑二年，缓刑四年；因犯非法拘禁罪于2012年4月25日被富锦市人民法院判处有期徒刑二年，与原判有期徒刑二年未执行部分合并执行，决定执行有期徒刑三年。现因涉嫌犯寻衅滋事罪于2020年3月8日被指定居所监视居住（防城港市第某人民医院），2020年3月10日被刑事拘留（未实际执行），同日即变更为指定居所监视居住（防城区某某宾馆），2020年3月24日被逮捕。现羁押于防城港市第二看守所。 辩护人赵玉泉，广西济顺律师事务所律师。 防城港市防城区人民检察院以防区检刑诉[2020]101号起诉书指控被告人李某甲犯寻衅滋事罪，于2020年4月30日向本院提起公诉。本院于同日立案，并依法适用简易程序，组成合议庭。因李某甲当庭否认指控的犯罪事实和罪名，本院于2020年5月9日依法转为普通程序，公开开庭进行了审理。防城港市防城区人民检察院指派检察员杨仕强、检察官助理何妍茜出庭支持公诉。被告人李某甲及辩护人赵玉泉到庭参加诉讼。证人樊某出庭作证。本案现已审理终结。 防城港市防城区人民检察院指控，2020年3月7日16时许，被告人李某甲与朋友去到防城港市某医医院急诊科开药，值班医生即被害人徐某1此时正在治疗室为患者清洗伤口。李某甲进入治疗室，徐某1要求李某甲到门外有序排队后继续为患者处置伤口。几分钟后，徐某1送患者进入隔壁的急诊室，李某甲跟着徐某1进到急诊室要求开两支糖尿病的药。徐某1让李某甲排队等待，李某甲便辱骂、推搡徐某1并从内反锁急诊室的门。医院工作人员及群众把急诊室门踹开，将徐某1护送出急诊室。李某甲则尾随徐某1至急诊大厅继续对徐某1指责、辱骂。期间，李某甲还扯下口罩朝徐某1的身上打了两拳，徐某1则用手推了李某甲一下。李某甲的上述行为致使多名患者不能及时就诊，严重扰乱了医院正常的医疗秩序。 随后，公安民警出警到达现场将李某甲带走，李某甲在被民警带走后拒不配合民警调查，期间还推搡、责骂民警。 公诉机关就上述指控出示了受案登记表、到案经过、户籍证明、刑事判决书、被害人徐某1门诊病历、急诊就诊指南等材料、情况通报、2020年3月7日徐某1医生接诊患者情况、就诊时间和挂号单情况说明等书证；被害人徐某1的陈述；证人刘某、江某、彭某、吴某、蓝某、唐某、宋某1、宋某2、宋某3、赖某、樊某、蒋某、冯某的证言；被告人李某甲的供述与辩解（附讯问同步录音录像）；现场勘查、辨认等笔录；视听资料等证据证实。 公诉机关认为，被告人李某甲在疫情防控期间，仅仅因为开药等待时间长便随意辱骂、殴打正在接诊的医生，严重危害了医护人员的合法权益，扰乱了医院正常的医疗秩序，造成了恶劣的社会影响，情节恶劣，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百九十三条，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以寻衅滋事罪追究其刑事责任，建议判处被告人李某甲有期徒刑一年至一年六个月。 被告人李某甲辩称，1.其没有殴打被害人，在急诊大厅内其只是拽了被害人两下，目的是希望被害人回办公室给其开药，反而被害人打了其一拳胸口；2.案发当天，其只看到一个脚受伤的患者，没有其他患者在等待就诊和排队，其是最后一个患者，没有严重扰乱医院秩序；3.其没有反锁门，只是顺手把门关上。故认为公诉机关指控事实不清。 辩护人赵玉泉提出的辩护意见是： 事实和罪名的意见 第一、公诉机关指控让被告人李某甲排队等待、从内反锁门、朝徐某1的身上打两拳，以上犯罪事实、情节认定不清楚，证据不充分。1.关于排队事实。（1）案发当天，医院急诊就诊未有导诊组织自然人有形排队，值班医生电脑里也没有预诊登记排号。医院急诊当时没有人排队，也不需要排队。李某甲在进入值班室时，是作为第一号开药。（2）被害人因排斥、讨厌被告人而故意刁难不给开药。（3）被害人第三次返回急诊室时，李某甲主动让号给其他患者，随后被害人用半张白纸给开药，说明根本不需要排队等候。故值班医生是利用职务便利，发泄情绪工作，以“排队”、“插队”为借口导致被告人被激怒、失控引发争吵。2.关于从内反锁门的事实。（1）没有直接证据如勘验检查等证明门锁被反锁，因为关门不等于反锁；（2）没有证据证明反锁门是李某甲所为；（3）门没有开的原因很多，不排除没有正确按压扶手开门等因素，不能排除合理怀疑而得出唯一性结论；（4）大家顺手推门没有推开，情急之下误以为反锁门而踢门，但是能轻易踢开，证明门没有被反锁。3.关于殴打的事实。（1）认为根据监控视频、被害人询问笔录、入院专科检查，能证实李某甲情急之下，下意识先用右手抓被害人扑空，马上左手抓被害人，目的是抓医生回值班室开药，并非随意殴打，且马上高喊“医生打人，大家作证，我可没打医生。”多名证人之所以证实被告人殴打医生两拳，是因距离较远、人数较多、动作太快造成的视觉偏差。 第二、与本案相关联的其他问题。1.医院存在过错，违反【国卫办医函（2020）141号】有关保障老年人急诊服务等规定，未能及时增加医务人员，违反“一人一诊一室”的规定，导致很多患者同时在值班室聚集；2.被害人违反职业道德、多次离岗、拒绝开药失职，争吵打患者，拒绝接受赔礼道歉，捏造事实诬告陷害。3.公安机关的提请批准逮捕书和起诉意见书认定事实不清、证据不足，故意隐瞒事实真相，应当追究责任。4.证人证言虚假，未依法出庭作证，证人证言不得作为定案依据。 第三、公诉机关指控被告人的犯罪性质和罪名的认定不正确。1.李某甲缺乏寻衅滋事罪的犯罪构成要件，其没有犯罪故意，没有持凶器，没有殴打、追逐，没有伤害行为，持续性争吵只是为了开药，且李某甲的行为受影响范围较小仅限于急诊室，时间8分钟左右，没有造成轻微伤的后果和其他后果。2.本案被害人处于主导地位，李某甲是被动和服从于被害人。3.李某甲不符合寻衅滋事罪的随意性和恶劣性。值班医生让被告人排队等待的理由不成立，被告人排在一号，值班医生不给开药，欺负李某甲，值班医生不值班反而故意惹是生非，李某甲的行为是正常人的本能生理反应。寻衅滋事应当排除由被害人故意引发或者被害人对矛盾激化负有主要责任的情形。 量刑意见 1.犯罪罪过小，主观恶性不深，是偶发、突发事件，且积极赔礼道歉、赔偿；2.情节轻微，社会危害性小，由被害人主导案件的发生，被告人被动跟随、服从；3.没有造成公共秩序严重混乱；4.被告人自动放弃犯罪，存在中止情形，应当免除处罚或减轻处罚。5.李某甲平时表现较好，符合适用缓刑的条件。建议以教育为主，量刑在三个月至六个月为宜。 对以上辩护意见，辩护人并向法庭出示了监控视频截图、购买胰岛素处方单、购买胰岛素发票、值班医生电脑记录、公诉机关批准逮捕书和起诉意见书、李某甲单位出具的思想品德鉴定书、学生上学的证明等证实。 经审理查明，2020年3月7日下午，被告人李某甲与朋友来到防城港市某医医院急诊科开药，值班医生即被害人徐某1此时正在治疗室为患者赖某清洗伤口。李某甲直接进入治疗室，徐某1则告知李某甲到门外有序排队，并继续为赖某处置伤口。后李某甲跟着徐某1进到急诊室要求开两支糖尿病的药。徐某1让李某甲排队等待，李某甲对此不满，便辱骂、推搡徐某1，并从内反锁急诊室的门。医院工作人员及群众把急诊室门踹开，将徐某1护送出急诊室。李某甲则继续纠缠、拦挡徐某1至急诊大厅，对徐某1推搡、指责、谩骂。期间，李某甲还扯下口罩用手打了徐某1两下，徐某1则用手推了李某甲一下。李某甲的上述行为致使医生就诊停滞,医院急诊工作中断，医院内多名患者不能及时就诊，严重影响医院正常的诊疗秩序。 随后，公安民警出警到达现场将李某甲带走，李某甲拒不配合民警调查，期间还推搡、责骂民警。 上述事实，有公诉机关出示并经法庭质证的如下证据证实： 1.受案登记表、抓获经过，证实2020年3月7日17时05分，防城边境派出所接刘某报警，其称在广西防城港市防城区某医院急诊大厅有一名男子因排队排久了生气闹事并殴打医生，请求公安机关处理。防城边境派出所接报警出警后，将李某甲带回公安机关做进一步调查。 2.被害人门诊病历、诊断材料等，证实被害人徐某1于2020年3月7日23时许在中医院进行诊疗，专科诊断：右颞顶部头皮稍肿胀，局部压痛，未及骨折征；颈肩部、右上臂、前胸见多处指痕，轻压痛，颈部无活动受限。诊断为脑震荡、全身多处软组织挫伤等。 3.防城港市某医医院急诊科就诊、管理、“一室一医一患”等上墙制度，证实防城港市某医医院急诊科诊疗的相关制度，患者在急诊室就诊应当遵循的相关规定，治疗室就诊治疗时严格实行一人一室。门诊急、危、重症患者应优先，生命体征平稳的患者安排诊区顺序就诊。 4.防城港市某医医院2020年3月7日15时至18时急诊就诊明细、防城港市某医医院出具的说明，证实患者到达医院急诊科后，护士对患者进行检诊，并将检诊的常规项目记录于患者的门诊病历，同时为患者挂号，分诊至当班医生，当班医生根据分诊挂号信息接诊患者。就诊时间是为患者到院挂号后生成的时间，挂号单是单据号。就诊明细显示，2020年3月7日，证人赖某于15时18分在防城港市某医医院登记就诊，其后至国某（李某甲所称需开糖尿病药的患者姓名）于17时18分登记就诊、17时19分开药，中间共有11名患者等待就诊。该11名患者的病情有输尿管结石、头部挫伤、多处软组织挫伤、普通感冒、左侧肋骨骨折、心悸、右手拇指切割伤等。宋某甲复诊时间分别为17时43分，17时55分。 5.户籍证明，证实被告人李某甲的身份基本情况，作案时已达完全刑事责任年龄。 6.刑事判决书，证实李某甲曾因犯故意伤害罪，于2008年8月13日被黑龙江省富锦市人民法院判处有期徒刑二年，缓刑四年；因犯非法拘禁罪，于2012年4月25日被富锦市人民法院判处有期徒刑二年，与原判有期徒刑二年未执行部分合并执行，决定执行有期徒刑三年。 7.证人刘某的证言，证实2020年3月7日17时许，其和值班医生在清创室给患者清洗伤口，有一名男子来找医生开药，被劝离后反反复复进出了三次。其把门关上，那名男子就把窗户打开，站在那里盯着。清创结束后，该男子追上医生要开药，因为前面排队患者很多，且该男子还没挂号，医生就让其等着。后来该男子就急眼了，和医生吵起来，态度很激烈，很强硬，大声骂医生、用手推医生，接着把他们赶出来，把医生办公室反锁上。随后其叫保安和一个家属把门踢开，出来后该男子依然在骂医生，后面越来越激动就跳过去用右手握拳对着徐医生的头打了过去，随后医院报警。 8.证人江某的证言，证实2020年3月7日17时许，其看到一名男子在骂急诊医生，医生跟他解释要他等一会。该男子还是不依不饶，拽着医生的衣领，指着医生骂，并推扯医生。保安拉幵他，他还是指着医生骂，到后面直接冲上去往医生头上打了两拳。男子还把急诊室的门窗反锁起来。保安跟一名群众把门踢开，看到该男子还在指着急诊医生骂，医生还是认真给他解释。医生还给其幵了药单。后来公安机关把那名闹事的男子带走了。其还看到那男子拍桌子指着医生在骂脏话，当时有很多人在围观，有很多人需要看病，医生又不能正常给病人看病。 9.证人吴某的证言，证实2020年3月7日17时许，其到急诊大厅看到一男子在骂急诊医生。其对该男子说不要吵，但是那男子不听，还是在那里骂。后来那男子跟着急诊医生去到急诊室，还把急诊室的门窗反锁起来，其同事看到后马上过去想要开门，但是没能打开，就把门踢开了，看到那名男子还在指着急诊医生骂，但是医生还是没有理会他，医生就让在排队看病的病人进去就诊。其看到那男子拍桌子指着医生在骂脏话。那男子在医院急诊吵闹，有很多人在围观，医生不能正常给病人看病。 10.证人蓝某的证言，证实2020年3月7日，其与同事在防城区中医院大门口值班。下午17时许，其听到医院大厅内有人吵闹，就立马赶过去，看到一名男子闹事，其等人上去想制止，那名男子极其不配合，一直在跟医院医生纠缠，还骂医生、推医生，对医生推推扯扯。那名男子边追边骂那名医生，骂着骂着就用手打了医生两拳，并一直在骂人。那名男子还跟着医生进急诊室，并将门反锁，其等人就去踹门。那名男子一直存在辱骂的行为，对医院造成很恶劣的影响，导致急诊科内正在排队等候看病的病人不能正常就诊。 11.证人唐某的证言，证实2020年3月7日，其在中医院大门口值班，到了下午17时许，其听到医院大厅内有人吵闹，就立马赶过去，看到一名男子闹事。那名男子边追边骂一位医生，然后用手推搡，后冲上去打了那名医生两拳。那名男子一直存在辱骂的行为，他还进入医院急诊科医生办公室内进行反锁，因为在房间里面，骂人威胁人的话没听清，但一直在骂人。其等人就把门踹开了。整个过程有很多人围观，对医院造成很恶劣的影响，还导致急诊科内正在排队等候看病的病人不能正常就诊。 12.证人宋某1的证言，证实2020年3月7日17时许，其到急诊看到一个男子在骂急诊医生，然后急诊医生就跟那男子说不要吵，有什么事慢慢说，这里是医院，打扰到给病人看病。那男子不听，还在骂。然后急诊医生就从急诊室出到大厅，让前台护士报警，那男子也跟着出来大厅。那男子看到医生不理他，就上来打急诊医生，其等人看到他动手打人后就上前制止，叫那男子不要动手打人，那男子还是用手指着急诊医生骂。急诊医生回到急诊室想继续给病人看病，那男子跟过去把急诊室的门窗反锁起来。其等人看到后马上过去想要开门，但是没能打开，其和一个同事就把门踢开了，看到那名男子还在指着急诊医生骂。那男子骂人的时候还将口罩摘下来，医生都没法给病人看病，有很多人在围观拍照。 13.证人彭某的证言，证实2020年3月7日，其在防城区中医院急诊科工作。下午16时许，一名男子来到护士站问，说要帮家里人买药，其告诉他买药要去找医生开药单才行。然后他就走了。大概17时许，其从治疗室出来就看到那名男子拽着一名医生的衣服，推推扯扯的，一直骂医生，保安与来看病的患者都有劝他，但是他情绪还是比较激动。医生就没有理会他，后面医生进急诊科办公室里面了，那名男子也跟着进去把门给反锁了，继续在里面吵。这名男子闹事导致医生不能正常给病人看病，对医护人员造成了精神上的伤害，没有安全感，多人围观拍照，影响极其恶劣。 14.证人宋某2的证言，证实2020年3月7日，其陪父亲宋某甲在中医院做检查，在等结果时，其看到一名外地口音的男子把值班医生反锁入急诊室里争吵，其看到后还配合保安用脚把门踢开，把医生解救出来，医生出来后，那名男子还一直追着值班医生，在大厅里还用拳头打了值班医生一拳。使其父亲等待就诊结果时间更长（宋某甲复诊时间为17时43分)，同时还影响到其他大概10多名患者不能正常就诊。警察出警的时候，该男子没有配合警察工作，嘴里还说一些粗话。 15.证人赖某的证言，证实2020年3月7日下午5时许，其在防城港市某医医院接受治疗，医生在帮其清洗受伤的脚。然后一名男子走进来，大声对医生说要拿胰岛素，叫医生马上帮他开药。急诊医生对那名男子说，现在正在忙着帮病人清洗受伤的脚，请他出去排队。医生为其处理好伤口后，就走到急诊室隔壁办公室里面，那名男子也走进去和那名医生发生争执。医生不理会他，走到医院大堂的时候，其看见那名男子对那名医生进行殴打。当日其到医院看病，首先到前台挂号，然后到交费处拿病历，拿完病历到急诊室排队等候看病。其等了2个多小时才排队到其，李某甲的行为除了影响到其正常就诊外，还影响到许多正在排队看病的病人。当时那个人跟着值班医生，不依不饶多次闯入无菌手术室谩骂医生，并恼羞成怒将其他就诊患者阻挡在急诊室外，并反锁住急诊室的门对值班医生进行谩骂。 16.证人宋某3的证言，证实案发当日下午约3点多钟时，其在中医医院陪母亲在观察室打点滴，其听到大厅争吵声音很大，于是其就走出去，看到一名值班医生和一名操北方口音的男子争吵。值班医生说，别人都在排队，你也要排队，我叫到谁的名字谁再进来，那么多患者在等，比你还在前面的患者都在等。那名男子说，护士叫我找你，你就要为我看病，医生重复说要排队。但那男子仍然对医生进行尾随、谩骂、用手指医生，医生继续退让，然后一名男子拦住那名东北男子，但那名东北男子仍继续纠缠医生。当时其被吓坏了，很害怕。医生离开急诊室，没有时间给病人看病，还有很多病人在等着，严重影响到病人正常的就诊，其中还有两名小孩。当天到医院，是先到前台护士处登记，然后护士告知等值班医生叫到了再进去看病。 17.证人樊某的证言，证实2020年3月7日中午，其和李某甲在朋友家喝酒，下午的时候接到电话说其母亲糖尿病发了，其就和李某甲来到防城港市某医医院。到了医院后护士说要急诊室开单才能买药，他们进了急诊室的手术室，医生在为一名患者医治脚伤，医生让他们在外面等。过了七八分钟，医生回办公室，他们跟进办公室，医生还是让他们出去等排队，李某甲就和医生吵起来。医生推他们出来，说别人也是在这里等，其也不知道李某甲为什么就推了那个医生，然后就想打那个医生，有没有打到其没有看到，接着医生就还了手。然后李某甲又把那个医生拉进办公室里把门关了，让医生开药，过了两三分钟民警就来了。吵架时大概十几个人围观。 18.被害人徐某1的陈述，证实2020年3月7日下午，其在急诊科值班，因刚刚从抢救室抢救完病人，导致急诊室外排队的病人较多。其便按照病情的严重性和排队的顺序依次看病。当时其和刘某护士在治疗室内为一名足部受伤的患者清洗伤口，一名男子走进来。因医院规定治疗期间除医护工作人员及病患，其他人员须在门外等候。其便劝该男子离开治疗室，该男子就不耐烦骂骂咧咧的。该名男子又将窗户打开看着其。伤口清洗完毕后，该男子跟在后面要开两支糖尿病的药，其有了一个基本判断，就让该男子等等,有些患者已经等了一个小时，有的需要住院，有的很痛，不能让他插队。该男子不听其解释，就开始辱骂、推扯其，并把其他病人赶出去，把门反锁了。一两分钟后，众人将急诊室的门踹开，护送其出急症室。这名男子又继续贴着其一边骂一边不断地朝其肩膀及胸口处推搡。期间，其解释了几句，这名男子还是跟在其身后骂骂咧咧。其转身准备走开，该男子就突然朝其冲过来用他的右手朝其右手臂挥了一拳，并紧接着用左手朝其头部挥了一拳，其担心他继续打其，便防守回了一下。他就立马大喊医生打了人，并继续贴近并辱骂其。因有患者需要住院，其回到工作岗位，闹事男子的朋友就过来要开药，其怕他们继续闹事影响其他患者看病就开给其了。那名男子这才停止谩骂。这名男子闹事时，围满了人看，对医院造成了比较恶劣的影响，导致急诊科内正在排队等候看病的病人不能正常就诊。关于医院就医的流程，星期六下午到星期天全天，这个时段只有急诊室医生值班，所有就诊病人都要先通过急诊前台的护士进行登记，然后进行排队，中途除非有一些情况紧急的病人需要优先处理外，一般都是按照顺序对病人进行诊断。 19.被告人李某甲的供述，2020年3月7日下午15时许，其朋友樊某的母亲糖尿病发作，他们就到中医医院找医生买胰岛素，值班医生当时正在给一名脚受伤的男子处理伤口。护士告诉其要找医生开票才能买药，他们就进急诊室找医生，其当时没有排队。医生让他们出来等。之后那名值班医生推了其一下，其就用手挡了一下，护士和保安就过来把其和医生拉开。其他事情因喝醉酒都不记得了。 20.现场勘验笔录，证实案发现场的情况，中心现场位于防城港市某医医院门诊大楼一楼。 21.辨认笔录，证实被害人徐某1和证人刘某均辨认出被告人李某甲。 22.监控视频、手机视频、执法记录仪视频（附视频制作说明），证实被告人李某甲在中医医院推搡、辱骂、拦挡、殴打医生的情况。期间，17时1分10秒，李某甲跟着徐某1进入就诊室，就诊室外有患者等候。17时2分10秒，李某甲、徐某1走出急诊室。17时3分5秒，李某甲紧随医生进入急诊室，门被关上，保安及在场人员用手试图开门未果，后用肩肘撞、多次脚踢的方式破门进入急诊室。17时3分30秒，李某甲及徐某1来到大厅，现场有就诊及医院工作者多人。17时4分57秒，李某甲摘下口罩用手打了徐某1两下并在大厅继续纠缠。 23.证人冯某、蒋某的证言及执法记录仪视频，证实2020年3月7日17时许，因群众报警称有人在中医医院闹事，民警到现场了解情况后带走了李某甲，期间李某甲不配合调查，有推搡、责骂民警的行为。 上述证据来源合法，客观真实，与本案有关联，本院予以确认并采信。出庭作证的证人樊某所做的证言与其在侦查阶段所做的证言不一致，证人樊某对不一致的地方无法做出合理解释，而其庭前证言有相关证据印证，故法庭采信其庭前证言。辩护人出示的非援引公诉机关证据的处方单、收费票据与本案定罪量刑无关，本院不予采纳。 关于控辩双方争议的焦点，本院评析如下： 一、关于被告人李某甲第一次、第二次讯问笔录的合法性问题。 审理期间，辩护人申请排除被告人李某甲在侦查机关的第一、第二次讯问笔录，理由为：1.第一次讯问从2020年3月10日上午11时开始，跨越中午长达3小时，影响李某甲中午正常吃饭休息的权利；2.第二次笔录和第一次笔录相隔1小时20分钟，间隔较短，涉嫌疲劳审讯，给李某甲造成心理压力，致使李某甲头脑昏迷，饥饿难忍；3.李某甲因高烧被隔离期间没有得到妥善的治疗。被告人李某甲则提出被指定监视居所期间，公安机关没有对其进行单独隔离治疗，只给吃了两片消炎药。公诉机关据此对证据收集的合法性加以证明，出示了李某甲的病历、检查报告单、健康体检表、入所健康检查表、强制措施的法律文书、办案说明、侦查机关对被告人李某甲的讯问笔录、同步录音录像、审查起诉阶段被告人李某甲的供述等。公诉机关认为侦查机关强制措施合法合规，保证被告人休息、治疗、饮食的权利，不存在非法取证的情况。本院经审查认为，（一）根据被告人的讯问笔录和同步录音录像，显示侦查机关询问被告人是否需要休息和喝水，被告人表示有水喝，两次讯问之间有休息的时间，侦查机关保障其休息、饮食的权利。被告人接受讯问时神态自然、语言连贯清晰，被告人也表示问话过程中无刑讯逼供或其他违法行为，且被告人在笔录中对是否殴打医生、是否和医生争执表示不记得，被告人笔录上签名按捺确认“以上笔录我已看过，和我说的相符，此告知书我已看明白”。且与后几次讯问笔录内容基本一致，公诉机关审查起诉阶段对被告人的问话笔录，被告人表示其认罪认罚，表示在公安机关所做供述属实，没有对其进行刑讯逼供、诱供等行为。故被告人的笔录是其真实意思表示。辩护人提出非法证据排除的理由不成立，且该理由也难以构成“使用变相肉刑致使被告人遭受难以忍受的痛苦而违反意愿做出供述”的情形。（二）关于侦查机关采取强制措施合法性的问题。经查，被告人李某甲的病历材料、检查报告单、健康体检表、入所健康检查表等能证实侦查机关对被告人的疾病治疗进行了保障，被告人入所时身体状况良好。根据在案的采取强制措施的法律文书，并未显示公安机关采取的强制措施有所不当。综上，本院认为被告人李某甲讯问笔录收集程序合法，对该证据不予排除。 二、关于本案事实认定的问题。 被告人李某甲及其辩护人对公诉机关指控的主要犯罪事实予以否认。经查，公诉机关就其指控，向法庭出示了被害人陈述及多名证人证言予以证实，上述证据之间能相互吻合、相互印证，更有现场监控视频、手机视频、案发当日下午医院急诊接诊患者的信息表等证据予以印证，全案证据已经形成完整的证明体系，足以证实公诉机关指控的事实成立。上述证据所证明的内容已在前文详细列举，不再赘述。被告人及辩护人否认事实的意见，明显与在案证据和查明的事实不符，本院对被告人的辩解及辩护人的辩护意见，不予采纳。 本院认为，被告人李某甲为发泄不满情绪，于新冠肺炎疫情防控期间，无视医院诊疗规定，在医院内随意拦挡、谩骂、殴打医务人员，且严重影响医院的正常工作秩序，情节恶劣，其行为构成寻衅滋事罪。公诉机关指控的罪名成立。辩护人提出李某甲的行为不符合寻衅滋事罪的构成要件，其行为没有随意性和恶劣性的辩护意见，本院不予采纳。关于辩护人提出李某甲构成犯罪中止、被害人及医院有过错、对李某甲应从轻处罚并适用缓刑的意见。经查，李某甲寻衅滋事行为已经实施完成，危害结果已经发生，其行为不构成中止；医院及其医护人员按照医院急诊诊疗流程，对患者接诊治疗，要求患者正常排队等候，并无不当；李某甲当庭否认犯罪事实，且有犯罪前科，结合本案的犯罪情节、性质和被告人的悔罪表现，认为对李某甲不适用缓刑。对辩护人上述辩护意见，本院不予采纳。依照《中华人民共和国刑法》第二百九十三条第一款之规定，判决如下： 被告人李某甲犯寻衅滋事罪，判处有期徒刑一年。 （刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前指定居所监视居住的，指定居所监视居住二日折抵刑期一日，指定居所监视居住16天，应折抵刑期8天；先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2020年3月24日起至2021年3月15日止。） 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向防城港市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本两份。 审 判 长  沈 洁 审 判 员  禤立平 人民陪审员  严 俊 二〇二〇年六月九日 法官 助理  黄秋燕 书 记 员  吴玉莹 书 记 员  黄静铭 附相关法条： 《中华人民共和国刑法》 第二百九十三条有下列寻衅滋事行为之一，破坏社会秩序的，处五年以下有期徒刑、拘役或者管制： （一）随意殴打他人，情节恶劣的； （二）追逐、拦截、辱骂、恐吓他人，情节恶劣的； （三）强拿硬要或者任意损毁、占用公私财物，情节严重的； （四）在公共场所起哄闹事，造成公共场所秩序严重混乱的。 纠集他人多次实施前款行为，严重破坏社会秩序的，处五年以上十年以下有期徒刑，可以并处罚金。