江西省安义县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0123民初803号原告：皮三瑞，男，汉族，1959年9月5日生，住江西省南昌市安义县。委托诉讼代理人：杨文斌，江西潦安律师事务所律师。被告：余升林，男，汉族，1970年3月19日生，住江西省安义县。委托诉讼代理人：袁鹏，江西赣辉律师事务所律师。被告：高安市辉昂物流有限公司，地址:江西省宜春市高安市华林山镇，统一社会信用代码:91360983MA364F5F52。法定代表人;张辉，该公司负责人。被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，地址：厦门市思明区湖滨北路68号，统一社会信用代码:91350200854993528E。负责人：施培德，公司总经理。委托诉讼代理人：吴雪英，江西锦成律师事务所律师。原告皮三瑞与被告余升林、高安市辉昂物流有限公司（以下简称辉昂公司）中国人民财产保险股份有限公司南昌市公司（以下简称人民财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告皮三瑞委托诉讼代理人杨文斌、被告余升林委托诉讼代理人袁鹏、被告人民财保公司委托诉讼代理人吴雪英到庭参加诉讼，被告辉昂公司经本院合法传唤未到庭，本案现已审理终结。原告皮三瑞向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告一、被告二赔偿原告护理费、营养费、住院伙食补助费等共计人民币139337.78元;2、请求依法判令被告三在其保险责任限额内赔偿原告的上述损失；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年9月22日4时44分，在安义县路段，余升林驾驶赣Ｃ×××××重型自卸货车由北往东左转弯行驶时，与皮三瑞骑乘三轮电动车由东往西直行时发生碰撞，致两车受损、皮三瑞身体受伤的道路交通事故。本起交通事故经安义县公安局交通警察大队认定被告余升林承担本起道路交通事故的全部责任，原告无责任。后原告被送往安义县人民医院进行治疗，后因被告的子女在广西壮族自治区南宁市附属医院进行治疗，在广西南宁期间被告又在中国人民武装警察部队广西总队医院做了检查，后被告又回到安义县人民医院进行治疗。治疗后原告伤情经安义县安正法医学司法鉴定所鉴定为：1、皮三瑞头部及颅脑损伤、左肘部尺骨鹰嘴骨折为运行中碰撞摔跌作用可形成；2、皮三瑞左肘关节残疾程度为人体损伤九级伤残，本次车祸外伤在该伤残程度参与度的占比约为70%，本次车祸致颅脑损伤的伤残程度为人体损伤十级伤残;3、出院后继续治疗费约需壹万元。另该肇事车辆（赣Ｃ×××××重型自卸货车）由被告二所有，并由被告二在被告三处投保了交强险和商业险。2019年9月22日至2019年12月21日之间在安义县人民医院的医疗费用被告已全额支付。现各方就赔偿事宜无法达成一致意见。综上，为维护原告的合法权益，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特向贵院提起诉讼，望依法判准原告诉请。原告皮三瑞提供证据：1、原告的身份信息和户籍信息各一份，证明原告的诉讼主体资格；2、被告身份信息一份、被告二、三企业信息各一份，证明三被告的诉讼主体资格；3、被告一的驾驶证和肇事车辆行驶证各一份、保单二份，证明（1）、被告一的合法驾驶的情况；证明（2）、肇事车辆由被告二所有的情况；证明（3）、肇事车辆由被告二在被告三处投保了交强险和商业险的情况；4、交通事故责任认定书一份，证明（1）、事故经过及事故致原告身体受伤；证明（2）、被告一负本起事故全部责任，原告无责任；5、安义安正法医学司法鉴定意见书一份、发票三份，证明（1）、原告头部及颅脑损伤、左肘部心骨鹰嘴骨折为运行中碰撞摔跌作用可形成；证明（2）、原告左肘关节残疾程度为人体损伤九级伤残，本次车祸外伤在该伤残程序参与度的占比约为70%，本次车祸致颅脑损伤的伤残程序为人体损伤十级伤残；证明（3）、出院后继续治疗费约需壹万元；证明（4）、花去鉴定费用2600元；6、安义县人民医院和广西中医药大学第一附属医院病历资料各一份（包含医疗费用票据）、中国人民武装警察部队医疗门诊收费票据一份、安义县前进药店发票一份，证明（1）、原告住院治疗的情况；证明（2）、原告花去的医疗费用情况；7、土地承包经营权证一份、东阳村民委员会证明一份、江西农村信用社活期存折一份，证明原告的收入来源于承包农田及原告的误工费用情况；8、电动车修理票据一份，证明原告的车辆受损修理情况。被告余升林辩称，在本起交通事故后被告垫付了80074.63元（包含保险公司垫付的1万元），要求在本案中一并处理；本案答辩人和肇事车辆均符合上路行驶的法定要件，肇事车辆在第三被告处承保了交强险和第三者责任险，本案赔偿应由第三被告予以赔偿。被告余升林提供证据：1、住院费发票2份、住院清单7份，证明被告余升平为原告垫付了住院费80074.63元；2、保单及行驶证、驾驶证原件，证明被告一在被告三处购买了商业险和交强险，其中第三者责任保险的保额为100万不计免赔。被告人民财保公司辩称，1、答辩人主张核减不低于15%的非医保费用；2、原告伤残等级过高，答辩人仅认可左肘关节九级伤残，本次事故外伤参与度70%，对于颅脑损伤十级伤残不予认可。脑外伤评残以结果为主，有智力、肢体功能多种评残条款，或以手术过程为准，仅描述有头痛及反应迟钝这种症状性描述就参照附录评残，明显不合理；3、原告主张的部分赔偿项目数额过高，依法应重新核定，原告已年满61周岁达法定退休年龄，不应计算误工费；精神抚慰金过高，至多按4200元确定；车辆损失证据不足，不应支持；4、因交通事故产生的诉讼费和鉴定费不属于保险责任，答辩人不予承担；5、答辩人为原告垫付了一万元医疗费，应在本案中予以扣减。被告人民财保公司提供证据：计算书列表，证明保险公司为原告垫付了10000元医疗费。被告辉昂公司未到庭亦未提交书面答辩状。本院经审理认定事实如下：2019年9月22日4时44分，在安义县路段，被告余升林驾驶被告辉昂公司所有的赣Ｃ×××××重型自卸货车由北往东左转弯行驶时，与原告皮三瑞骑乘三轮电动车由东往西直行时发生碰撞，致两车受损、原告皮三瑞身体受伤的道路交通事故。2019年9月24日，安义县公安交警大队作出道路事故认定书，认定被告余升林负事故的全部责任，原告皮三瑞不负事故责任。事故发生后，原告皮三瑞被送往安义县人民医院进行治疗，住院93天，于2019年12月24日办理出院手续，花费医疗费81405.09元（含后面门诊费1330.46元）。入院诊断：颅内损伤，颅骨骨折（双额、右颞、右眶），额、面部挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血？多处挫伤，窦性心动过缓，病窦（ＳＳＳ）？脑干损伤？出院诊断：右额叶脑挫裂伤并出血，硬膜下血肿，（双额、右颞、右眶）颅骨骨折，颅底骨折，右颞硬膜外血肿，右额颞硬膜下脑积水，左侧尺骨鹰嘴骨折，额、面部挫裂伤，多处软组织挫伤，创伤性脑梗塞，蜂窝织炎，手术后切口感染，移植骨排斥反应。出院医嘱：建议上级专科医院专科就诊。原告皮三瑞于2020年1月6日前往广西中医药大学第一附属医院住院治疗，住院16天，于2020年1月22日出院，花费医疗费21826.76元（含入院前门诊费935.58元）。入院诊断：中医诊断：疮疡-热毒蕴结，西医诊断：左尺骨鹰嘴骨折内固定取出术后感染并骨折分离。出院诊断：中医诊断：疮疡-热毒蕴结，西医诊断：左尺骨鹰嘴骨折内固定取出术后感染并骨折分离。出院医嘱：1、健康宣教，畅情志，适寒温，免劳累；2、出院后继续功能锻炼，建议全休壹个月；3、一个月后拍片复查；4、定期来院复查；5、出院带药。原告皮三瑞委托安义安正法医学司法鉴定所鉴定，2020年4月27日，安义安正法医学司法鉴定所出具鉴定意见书，内容为：1、皮三瑞头部及颅脑损伤、左肘部尺骨鹰嘴骨折为运行中碰撞摔跌作用可形成；2、皮三瑞左肘关节残疾程度为人体损伤九级伤残，本次车祸外伤在该伤残程度参与度的占比约为70%，本次车祸致颅脑损伤的伤残程度为人体损伤十级伤残;3、出院后继续治疗费约需壹万元。被告辉昂公司为肇事车辆赣Ｃ×××××重型自卸货车在被告人民财保公司处投保了交强险及商业三责险（保险金额￥1000000元），保险期间从2018年12月19日零时起至2019年12月18日24时止。被告余升林垫付了70074.63元医疗费，被告人民财保公司垫付了1万元医疗费。本院认为，公民享有生命权、健康权，由于过错侵害公民身体造成损害的，应当赔偿由此产生的损失。此次交通事故责任经安义县交警部门认定，被告余升林负本起交通事故的全部责任。由于被告辉昂公司为肇事车辆赣Ｃ×××××重型自卸货车在被告人民财保公司投保了交强险和第三者责任险，被告人民财保南昌市分公司应先行在交强险投保范围内为被告余升林承担赔偿责任，超过交强险赔偿范围由被告人民财保南昌市分公司在第三者责任险范围内赔偿。被告余升林称与被告辉昂公司系挂靠关系，但未提供相关证据予以证明，被告辉昂公司没有过错，对本起交通事故不承担责任。伤残鉴定虽是原告皮三瑞自行委托，但该鉴定客观、真实且被告未对鉴定提出异议，本院予以认定。原告皮三瑞诉求的赔偿项目，本院认定如下：1、医疗费，原告皮三瑞医院住院109（93＋16）天，有医疗费发票、用药清单、病历等证实，两次门诊治疗均是发生在住院前后，本院予以认定，医疗费为103231.85（80074.63＋23157.22）元；关于原告提交的381元购买药品发票，没有证据证实应购买且实际使用，本院不予支持；超医保用药部分，被告没有申请鉴定，酌定为103231.85元×10%＝10323.19元；2、营养费，本院酌定为109天＊20元＝2180元；3、住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定为109天＊100元＝10900元；4、后续治疗费，由于原告皮三瑞还在治疗，该后续治疗费10000元待原告伤好后再另行主张；5、护理费，按上一年度私营企业服务行业标准115元／天计算为109天＊115元＝12535元；6、残疾赔偿金，原告皮三瑞鉴定为左肘关节九级伤残（参与度占比为70%）和颅脑损伤十级伤残，原告皮三瑞事故发生时60岁，原告皮三瑞为农村户口，残疾赔偿金应按上一年度江西省农村居民人均年纯收入标准确认为15796元＊20年＊20%＊70%＋15796元＊20年＊1%＝47388元；7、精神抚慰金，本案交通事故与原告皮三瑞目前伤残等级存在直接因果关系，考虑到九级伤残参与度为70%，本院酌定为5000元；8、交通费，原告虽没有提供费用清单，但实际发生且原告皮三瑞两次住院分别在安义县和广西壮族自治区南宁市，本院根据住院时间酌情认定为2000元（含来回费用）；9、误工费，误工时间根据受害人的误工时间和收入状况确定。事故发生时原告虽60岁，但在农村靠农耕为生活来源，该年龄具有劳动能力，应考虑误工损失。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。原告于2019年9月22日入院，于2020年1月22日出院，医嘱注明出院后全休一个月，误工天数为154（96＋12＋16＋30）天，原告皮三瑞要求按城镇私营单位农、林、牧、渔业标准计算，因原告皮三瑞承包的土地只是自耕自用，不具备城镇私营单位资格，不能按该标准计算，误工费可按上一年度江西省农村居民人均年纯收入标准确认为15796元÷360天＊154天＝6757.2元；10、车损，车辆实际造成了损失，但没有经保险公司核实，原告虽提供了一份维修票据，但该票据不能直接证明损失多少，本院酌情认定为600元。以上总计190592.05元。被告人民财保公司在交强险范围内赔偿原告皮三瑞医疗费10000元、车损600元、误工费6757.2元、护理费12535元、交通费2000元、精神抚慰金5000元、残疾赔偿金47388元，总计84280.2元。除去被告人民财保公司已经垫付的1万元医疗费，被告人民财保公司仍需在交强险范围内赔付原告皮三瑞74280.2元；被告人民财保公司在第三者责任险范围内赔偿原告皮三瑞医疗费103231.85元-10000元-10323.19元＝82908.66元、伙食补助费10900元、营养费2180元，总计95988.66元。被告余升林需赔偿原告皮三瑞非医保用药10323.19元，被告余升林已经支付了70074.63元医疗费，原告皮三瑞在收到上述款后需返还被告余升林70074.63元-10323.19元＝59751.44元。被告辉昂公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，其行为有悖于法，依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司自本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告皮三瑞74280.2元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司自本判决生效之日起十日内在第三者责任险限额内赔偿原告皮三瑞95988.66元；三、原告皮三瑞在收到上述款项后返还被告余升林59751.44元；四、驳回原告皮三瑞的其他诉讼请求。上述款项汇至户名：安义县人民法院，账号：79×××66，开户行：江西银行安义支行营业部。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1543元（已减半收取），鉴定费2600元，共计4143元（原告皮三瑞已交），由被告余升林承担，与上述判决三一并计算。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审 判 员 陈立建二〇二〇年六月十七日法官助理 帅锦霞书 记 员 曹梦林