浙江省宁波市鄞州区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0212民初12169号 原告：徐某，男，2017年1月27日出生，汉族，户籍所在地宁波市海曙区。 法定代理人：徐亚君（系原告徐某母亲），1978年8月10日出生，汉族，户籍所在地宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：黄志华，浙江和诚震旦律师事务所律师。 被告：宁波鄞州艾博尔妇产医院有限公司。住所地：宁波市鄞州区环城南路东段999号005幢、007幢。统一社会信用代码为91330212091924232U。 法定代表人：张宗保，该公司董事长。 委托诉讼代理人：谢凤展，浙江正清和律师事务所律师。 委托诉讼代理人：谢银忠，浙江正清和律师事务所律师。 原告徐某与被告宁波鄞州艾博尔妇产医院有限公司（以下简称艾博尔医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年8月13日立案受理后，依法适用普通程序，组成合议庭审理。本案诉前登记阶段，依原告申请，本院委托浙江省医学会对艾博尔医院在对孕产妇徐亚君的诊治过程中，接产行为是否存在医疗过错；如有过错，该过错与新生儿徐某的损害后果之间是否存在因果关系；如存在因果关系，该过错在损害后果中的责任程度等事项进行了鉴定评估。本案于2019年12月20日公开开庭进行了审理。原告徐某的法定代理人徐亚君及其委托诉讼代理人黄志华、被告艾博尔医院的委托诉讼代理人谢凤展到庭参加诉讼。因本案案情复杂，本案延长审限六个月。本案现已审理终结。 原告徐某起诉称：原告母亲徐亚君于2017年1月26日因怀孕38周入住被告处待产。当晚10时许，原告母亲感觉羊水早破，前往护士台，但无任何医生前来检查，亦未做胎心监护。次日凌晨0时许、2时许，均呼叫护士，但仍无医生前来检查，亦未做胎心监护。直至4时30分，才有医生来检查，并建议自然分娩。原告母亲考虑5分钟后坚持立即剖宫产。被告才安排手术。原告于27日经剖宫产出生后，当即被送往宁波市妇女儿童医院小儿ＩＣＵ病区，入院诊断为：新生儿窒息；胎粪吸入综合征；新生儿××；呼吸衰竭；新生儿败血症；先天性心脏病；房间隔缺损、动脉导管未闭；新生儿持续性肺动脉高压。后又入住上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科，并经该院多次门诊治疗，才回宁波休养。原告认为被告应对原告的损害后果承担全部责任。故请求判令：被告赔偿原告各项损失合计96848元（医疗费68476元、住院伙食补助费930元、鉴定费6500元、营养费5400元、住宿费3568元、交通费1974元、精神损害抚慰金10000元）。 被告艾博尔医院答辩称：一、本案已由司法鉴定机构作出鉴定意见，被告的医疗过错对原告的损害后果承担次要责任，被告认为被告应承担20%-30%为宜；二、原告主张的医疗费以票据为准，被告认可有票据的66693元；住院伙食补助费、鉴定费无异议；营养费标准过高，被告认可每天30元；住宿费、交通费以必要为准；因原告未构成伤残，精神抚慰金不同意赔偿。 本院经审理认定本案事实如下： 2017年1月26日，原告母亲徐亚君因“停经38＋1周，要求入院待产”并入住艾博尔医院。门诊拟“孕3产ｌ孕38＋1周头位待产；妊娠期糖尿病；××病毒携带”收住院。当日晚22时10分，徐亚君自诉阴道少许淡黄色分泌物流出，被告医生未及时到场明确是否存在胎膜早破及羊水性状，未行胎心监护。1月27日3时35分记载，徐亚君规律腹痛三小时，宫缩间歇5-6分钟，持续30秒，强度中等，胎心135次／分，建议自然分娩。经徐亚君考虑决定行剖宫产结束分娩。于当日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，于5时46分头位助娩一成熟活男婴，即原告原，体重3250ｇ，Ａｐｇａｒ评分1分钟7分，10分钟10分，破水见羊水Ⅲ度，粪染，量约350ｍｌ，脐带绕颈一周。经诊断为新生儿轻度窒息。原告当日被转至宁波市妇女儿童医院住院治疗，该院入院诊断为：新生儿窒息；胎粪吸入综合征；新生儿××；呼吸衰竭；新生儿败血症；先天性心脏病；房间隔缺损、动脉导管未闭；新生儿持续性肺动脉高压。2月26日，经家属要求出院转上级医院治疗。出院诊断为：新生儿窒息；胎粪吸入综合征；新生儿××；呼吸衰竭；新生儿败血症；先天性心脏病；房间隔缺损、动脉导管未闭；新生儿持续性肺动脉高压；新生儿贫血；尿布疹。2017年2月26日，原告入住上海交通大学附属上海儿童医学中心呼吸科，初步诊断为：新生儿××，非重症；新生儿窒息；胎粪吸入综合征。经治疗后于2月28日出院。后又数次门诊治疗。 为鉴定艾博尔医院的医疗行为是否存在医疗过错等事项，本院委托浙江省医学会进行鉴定。浙江省医学会经鉴定出具浙江医鉴[2018]65号医疗损害鉴定意见书，鉴定意见为：艾博尔医院在对患者徐亚君诊治过程中存在医疗过错；医疗过错与新生儿损害后果之间存在因果关系，应承担次要责任。原告为司法鉴定预付鉴定费6500元。 后原告对该鉴定意见提出异议，经本院书面发函，浙江省医学会出具了浙江医鉴复函[2019]27号，对其鉴定意见进行了说明。 以上事实，有浙江省医学会浙江医鉴[2018]65号医疗损害鉴定意见书及鉴定费发票、复函、原告母亲徐亚君在被告处的住院材料、原告在宁波市妇女儿童医院的住院材料、原告在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的住院及门诊材料、医疗费票据、交通费票据、住宿费票据等证据，以及原、被告的陈述予以证明。 对原告主张的各项损失，本院认定如下： 一、医疗费：根据现有的医疗费票据，确定原告的医疗费为66693元，另有1783元因原告未提交相应票据，本院无法审核，故不予确认； 二、住院伙食补助费：被告对原告主张的住院伙食补助费930元无异议，本院予以确认； 三、营养费：营养费的标准，本院确定为每天100元，故该项费用为3000元； 四、鉴定费：原告为鉴定预付鉴定费6500元，本院予以确认； 五、交通费、住宿费：原告因治疗需要，原告家人多次带原告从宁波往返上海就医，花费交通费及住宿费系必要开支。根据原告的就诊次数、地点等因素，本院酌情确定该项费用为5000元； 六、精神损害抚慰金：原告虽未构成伤残，但原告刚出生就饱受病痛折磨，势必给原告及其家人带来精神痛苦，故对该项费用，本院酌情确定为3000元。 本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据鉴定意见，被告的医疗过错对原告的损害后果承担次要责任。对该鉴定意见，原告虽有异议，但未提交充分证据予以反驳，且鉴定机构已对原告的异议进行了书面回复，对浙江省医学会的鉴定意见及复函，本院予以采纳。原告的损失，本院已经确认。其中鉴定费本院在诉讼费负担部分列明，精神抚慰金在确定金额时已考虑过错参与度。对其他各项费用，本院根据被告的过错程度确定由被告承担45%，故总金额计算为37030.35元[（66693元+930元+3000元+5000元）×45%+3000元]。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第九条第（三）项、第十条之规定，判决如下： 被告宁波鄞州艾博尔妇产医院有限公司赔偿原告徐某各项损失合计37030.35元，限于本判决生效后十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费2059元，由原告徐某负担1333元，由被告宁波鄞州艾博尔妇产医院有限公司负担726元。鉴定费6500元，由原告徐某负担3575元，由被告宁波鄞州艾博尔妇产医院有限公司负担2925元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 长  翁 磊 人民陪审员  王亚平 人民陪审员  沈莉红 二〇二〇年六月二十日 代书 记员  忻徐静