河南省原阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0725民初5号原告：朱金祥，男，汉族，1993年2月9日出生，住郑州市金水区。委托诉讼代理人：朱建军，男，汉族，1968年9月13日出生，住郑州市金水区。委托诉讼代理人：王运国，河南循界律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地郑州市西太康路121号。负责人：彭永恒，任总经理。委托诉讼代理人：马自芳，河南春秋律师事务所律师。第三人：李发展，男，汉族，1982年7月25日出生，住封丘县。第三人：许枫，男，汉族，1984年2月6日出生，住商丘市睢县。原告朱金祥诉被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人保财险郑州分公司）、第三人李发展、许枫保险合同纠纷一案，本院于2020年1月6日立案受理后，依法适用普通程序，于2020年6月16日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人朱建军、王运国、被告人保财险郑州分公司委托诉讼代理人马自芳到庭参加诉讼。第三人李发展、许枫经本院传票传唤未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告二次手术医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、住宿费等暂定19307.73元，待伤残评定后确定数额；2、被告承担本案诉讼费。庭审中原告将诉讼请求变更为要求被告保险公司赔偿原告损失202986.94元。事实和理由：2016年11月17日，原告驾驶豫Ａ×××××克莱斯勒牌小型轿车顺311省道由东向西行驶到黄庄村西侧处从左侧超车时，与由西向东行驶的李发展驾驶的豫Ｇ×××××/豫AS765挂解放牌重型半挂牵引车相撞后，豫Ａ×××××克莱斯勒牌小型轿车又撞到由东向西行驶的许枫驾驶的豫Ｎ×××××/豫NQ532挂东风牌重型半挂牵引车上，造成三车损坏，原告受伤的交通事故。该事故经原阳县公安交通警察大队处理作出原公交认字[2016]第10115号事故认定书，认定原告负事故全部责任。原告车辆在被告处投保交强险及商业险，原告受伤入住原阳县人民医院，其第一次住院的费用及车损费经原阳县人民法院（2018）豫0725民初1649号，新乡市中级人民法院（2018）豫07民终6027号判决，已执行完毕。现原告的伤情需二次手术，根据病情的需要，原告于2019年10月份在郑州988医院原153医院作了二次手术，现提起诉讼，望判如所请。被告人保财险郑州分公司辩称：本次交通事故，虽然在生效判决书中没有支持人保公司的上诉意见及上诉请求，但由于本案的原告作为投保人也是驾驶人，在醉酒后驾驶机动车本身就是违法，造成事故也是犯罪行为，故法院不应当判决保险公司承担，加重了保险公司的责任，会加强对不特定交通参与人的损害，故法院应当驳回原告的诉请。第三人李发展、许枫未到庭，未答辩，亦未提交证据。原告朱金祥为支持其主张，向本院提交以下证据予以证明：、判决书两份、裁定书一份；、病例、诊断证明、入院出院证；、医疗票据两张；、鉴定收费票据一张；、新乡医学院司法鉴定意见书一份。被告人保财险郑州分公司未向本院提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，认定具有证据的证明力。根据确认证明力的证据及当事人的庭审陈述，本院可以确认以下案件事实：2016年11月17日，原告朱金祥驾驶豫Ａ×××××克莱斯勒牌小型轿车顺311省道由东向西行驶到原阳县311省道黄庄村西侧处从左侧超车时，与由西向东行驶的李发展驾驶的豫Ｇ×××××/豫AS765挂解放牌重型半挂牵引车相撞后，豫Ａ×××××克莱斯勒牌小型轿车又撞到由东向西行驶的许枫驾驶的豫Ｎ×××××/豫NQ532挂东风牌重型半挂牵引车上，造成三车损坏，朱金祥受伤的交通事故。该事故经原阳县公安交警大队处理作出原公交认字[2016]第10115号道路交通事故认定书，认定朱金祥醉酒后驾驶机动车与对面来车有会车可能时超车负事故全部责任，李发展、许枫无事故责任。该交通事故已经原阳县人民法院于2018年9月20日作出（2018）豫0725民初1649号判决书判决被告人保财险郑州分公司赔偿原告朱金祥各项损失324976.52元。被告不服提起上诉，新乡市中级人民法院于2018年12月25日作出（2018）豫07民终6027号民事判决书判决驳回上诉，维持原判。人保财险郑州分公司不服向河南省高级人民法院申请再审，河南省高级人民法院于2019年10月28日作出（2019）豫民申5784号民事裁定书裁定驳回人保财险郑州分公司的再审申请。后人保财险郑州分公司已履行赔偿义务，因原告的伤情需二次手术，其于2019年10月16日至10月23日在中国人民解放军联勤保障部队第988医院住院7天支付医疗费16376.88元。2020年4月29日，新乡医学院司法鉴定中心受本院技术室委托根据原告朱金祥的申请对其伤残等级进行鉴定，该鉴定中心于2020年5月5日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人朱金祥左下肢损伤评为X（十）级伤残。支付鉴定费700元。另查明，原告朱金祥持有C1机动车驾驶证，系豫Ａ×××××克莱斯勒牌小型轿车的驾驶人、车主。该车在被告人保财险郑州分公司投保有交强险及商业险[其中包含机动车损失险限额28.6万元、第三者责任保险限额50万元、车上人员责任险（司机）限额10万元等]，事故发生在保险期间。本院认为，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条规定，保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。本案中，因（2018）豫0725民初1649号生效判决书已经查明，被告人保财险郑州分公司认可原告所投保的商业保险的投保单上的“朱金祥”的名字非本案原告朱金祥本人签署，而是原告买车的4S店工作人员代签，且其提供的投保单及保险条款均不足以证明其对保险合同中免除保险人责任的条款，履行了明确告知义务，故被告人保财险郑州分公司应在商业险车上人员责任险（司机）限额内对原告的损失承担赔偿责任。原告朱金祥的合理损失有：医疗费16376.88元，护理费45677元／年÷365天×7天=876元，伙食补助费50元×7天=350元，鉴定费700元，交通费20×7天=140元，营养费20×7天=140元，伤残赔偿金34200.97元／年（河南省城镇居民2019年人均可支配收入）×20年×10%=68401.94元，关于误工费的问题，本院结合原告的伤情、伤残等级等根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》酌定原告误工天数为180天，其误工损失为44314元／年÷365天×180天=21853.5元，合计为108838.32元。因《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条规定，被保险人无责任时，无责任死亡伤残限额为11000元，无责任医疗费赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。原告朱金祥在第一次诉讼中对第三人李发展、许枫二方的无责任车辆交强险未提出赔偿主张，放弃每辆车应赔偿医疗费1000元、财产损失100元及两辆车在无责任死亡伤残赔偿限额下赔偿朱金祥的护理费1391.38元、误工费1119.16元，共计4710.54元。故在本案中该二方无责任车辆应在无责任死亡伤残限额内赔偿原告损失22000元-1391.38元-1119.16元=19489.46元。因本案原告朱金祥对该二方无责任车辆交强险并未提出赔偿主张，属于原告对自己民事权利的处分，但该损失19489.46元不应由被告人保财险郑州分公司承担，故原告的下余损失为108838.32元-19489.46元=89348.86元。因原告的车辆在被告人保财险郑州分公司投保有商业险车上人员责任险（司机），该保险限额为100000元，由于原告第一次诉讼中人保财险郑州分公司已经赔偿原告损失21521.06元，该部分应予以扣除，故被告人保财险郑州分公司应在商业险车上人员责任险（司机）限额内赔偿原告损失100000元-21521.06元=78478.94元。对于原告的下余损失89348.86元-78478.94元=10869.92元因已超被告的商业险车上人员责任险（司机）保险限额，故应由原告自行负担。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于判决生效后十五日内在商业险车上人员责任险（司机）限额内赔偿原告朱金祥各项损失78478.94元；二、驳回原告朱金祥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4345元，由原告朱金祥负担2650元，被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担1695元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审 判 长  宋素琴审 判 员  安丹丹人民陪审员  崔振文二〇二〇年六月十九日书 记 员  熊 盼