云南省镇雄县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0627民初1621号原告黄某，女，汉族，生于2012年11月24日，云南省镇雄县人，农村居民，学生，住镇雄县，现租住镇雄县。法定代理人郑某，女，汉族，生于1985年11月24日，云南省镇雄县人，农村居民，小学文化，住镇雄县，现租住镇雄县。系原告黄某之母。委托代理人杜义领，男，汉族，生于1991年11月25日，云南省镇雄县人，系镇雄县木卓镇法律服务所法律服务工作者，住镇雄县。（代理权限：特别授权）被告高彦桥，男，汉族，生于1979年1月20日，云南省镇雄县人，城镇居民，本科文化，住镇雄县。被告都邦财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称都邦财保云南分公司），社会统一信用代码：915300007951973289。住址：云南省昆明市五华区东风西路288号德春商务大厦8楼。法定代表人丁国文，系公司总经理。委托代理人梅堃，男，汉族，生于1984年10月5日，云南省威信县人，城镇居民，本科文化，系保险公司职工，住威信县。（代理权限：特别授权）原告黄某诉被告高彦桥、都邦财保云南分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月7日受理后，依法适用普通程序，于2020年5月12日公开开庭进行了审理，原告黄某的法定代理人郑某及其委托代理人杜义领，被告高彦桥，被告都邦财保云南分公司的委托代理人梅堃到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄某诉称，2019年11月4日8时，被告高彦桥驾驶车牌号为云Ｃ×××××小型客车行驶在镇雄县南大街金叶宾馆红绿灯路段时，未确保安全致行人原告受伤的交通事故。经镇雄县公安局交通警察大队认定，被告高彦桥负事故的全部责任,原告无责任。发生交通事故后，原告被送往贵州省毕节市人民医院住院34天，由保险公司垫付了18927.41元的医疗等费。其中，直接给付的费用为12000元，保险公司通过汇款给高彦桥后，由高彦桥向我支付的费用为6927.41元；被告高彦桥共计向我垫付各项费用为8398元。原告出院时，医院退给了我2284.83元。现请求人民法院判决二被告赔偿费用如下：1.残疾赔偿金66976元（33488元×20年×10%）；2.后续治疗费3000元；3.护理费9616.20元（60天×160.27元）；4.营养费6000元（60天×100元）；5.住院伙食补助费3400元（34天×100元）；6.鉴定费2600元；7.交通费1020元；8.住宿费640元；9.精神抚慰金10000元，以上合计103252.2元。被告高彦桥辩称，对发生交通事故及事故认定书无异议。我已向被告保险公司购买了交强险及不计免赔100万元的商三险。原告受伤后，截止2019年11月2日，我垫付了各项费用16461.26元（13561.26元+2300元+600元），其中的8063.26元，系保险公司赔付我后，用于支付原告医疗费，我实际为原告垫付的生活费是8398元，该笔费用应当由被告保险公司偿还我。被告都邦财保云南分公司辩称，对发生交通事故及事故认定无异议，肇事车辆在我公司购买了交强险及商三险不计免赔100万元，事故发生后我公司垫付了部分费用，应予以扣减，同意在保险赔付范围内进行赔偿，具体赔偿意见如下：一、因出院时伤者带走发票，应提供本次事故医疗发票核对金额。事故发生后，我公司向原告垫付的医疗费共计20063.26元，由银行转账回执（1.高彦桥垫付黄某医疗费8063.26元后向我司申请8063.26元，我司于2019年11月12日支付至高彦桥银行账户；2.于2019年11月14日我司垫付黄某医疗费1936.74元至毕节市人民医院账户；3.于2019年11月2日8垫付2000元至医院账户；4.2019年12月7日垫付黄某医疗费2000元至医院账户；5.2019年11月14日垫付黄某医疗费1063.26元至医院账户；6.2019年11月12日垫付黄某医疗费5000元至医院账户）。二、对原告主张的后续治疗费3000元不认可，应待实际产生后进行报销。三、对住院伙食补助费3400元、交通费1020元、住宿费640元无异议。四、营养费应按34天×100元计算予以赔付。五、精神抚慰金10000元不予认可。六、原告的残疾赔偿金应按照农村居民标准进行计算，不同意按66976元计算赔付。七、对护理费9616.2元不予认可，应按实际住院天数34天×100元＝3400元进行计算。八、对鉴定费2600元及诉讼费用不予认可。请求法庭驳回原告不符合事实及法律的诉讼请求。原告黄某针对自己的诉讼主张，向法庭提举下列证据：1.《道路交通事故认定书》原件一份。拟证明被告高彦桥承担此次事故的全部责任，原告无责任。2.《毕节市人民医院住院病历》原件35页。拟证明原告受伤伤情、住院医治情况的事实。3.《贵州省医疗住院收费票据》原件1页、《门诊收费票据》原件4页及《毕节市人民医院结算清单》原件一份。拟证明原告受伤后花去住院费15715.17元及门诊费589.08元的事实。4.《镇雄县人民医院门诊收费票据》原件3张。拟证明原告受伤后花去门诊费469.9元。5.《加油发票》原件2张、《车票》原件10张。拟证明原告受伤后自行驾车到毕节市人民医院花去油费680.12元，住院期间花去车费965.12元。6.《住宿发票》原件一张。拟证明原告受伤后花去住宿费640元。7.《司法鉴定意见书》原件一份及《鉴定费票据》原件1页。拟证明原告损伤构成十级伤残，后续治疗费用需3000元，护理期评定为60日、营养期评定为60日，支付鉴定费2600元。8.《户口簿》复印件2页乌峰镇南台小学及镇雄县贝贝佳幼儿园出具的《证明》原件2页及《房屋租赁合同》原件2页。拟证明原告就读于镇雄县南台小学就读，原告的伤残应当按城镇居民标准进行计算。经质证，被告高彦桥，都邦财保云南分公司对原告提举的证据1、2、3、4、5、6、7、8项均无异议。被告高彦桥针对自己的辩解主张，向法庭提举下列证据：1.《机动车交通事故责任强制保险单（正本）》及《机动车商业险保险单》原件各1页（原件当庭退还被告高彦桥）。拟证明被告高彦桥驾驶的号牌为云Ｃ×××××的小型客车已向被告都邦财保云南分公司购买了强制险和商三险，事故发生在保险期内。2.《机动车驾驶证》、《机动车行驶证》原件各1页（原件当庭退还被告高彦桥）。拟证明被告高彦桥驾驶车辆的合法性。3.《贵州省医疗门诊收费票据》原件2张（467元）、《镇雄县人民医院门诊收费票据》原件2张（1596.26元）及《收款收据》原件2页（90元）。拟证明以上费用由其予以垫付。4.《收条》原件1张。拟证明原告受伤后，被告高彦桥与原告黄某的父亲进行结算，共计垫付13561.226元，其中有8063.26元系被告都邦财保云南分公司支付高彦桥的垫付款费用，我际自行支付8398元。5.《中国农业银行银行卡交易明细》原件1张。拟证明我其向原告转账2300元。经质证，原告黄某及被告都邦财保云南分公司对被告高彦桥提举的证据1、2、3、4、5项均无异议。被告都邦财产保险股份有限公司云南分公司针对自己的辩解主张，向法庭提举下列证据：1.《机动车交通事故责任强制保险单（正本）》及《机动车商业险保险单》原件各1页。拟证明被告高彦桥在我公司购买了保险，事故发生在保险期内。2.《中信银行客户回单》原件6份。拟证明发生交通事故后，我公司共计垫付20063.26元费用。经质证，原告黄某及被告高彦桥对被告都邦财保云南分公司提举的证据1、2项均无异议。经本院审查，原告黄某提举的证据1、2、3、4、5、6、7、8项；被告高彦桥提举的证据1、2、3、4、5项；被告都邦财保云南分公司出具的证据1、2项，来源合法，内容客观真实，证据间相互形成证据锁链，且当事人均无异议，故本院予以采信。根据原、被告的举证质证及陈述，本院认定本案法律事实如下：2019年11月4日8时，被告高彦桥驾驶号牌为云Ｃ×××××的小型客车由街心花园往教育局方向行驶，行驶至镇雄县路段时，因被告高彦桥未确保行车安全，与行人原告黄某相接触，造成原告黄某受伤的道路交通事故。经镇雄县公安局交通警察大队作出的第［2019］第1433号《交通事故认定书（简易程序）》认定：被告高彦桥负此事故全部责任，原告黄某无责任。原告受伤当日，被送往镇雄县人民医院进行抢救治疗，用去门诊费1596.26元、担架使用费90元，共计1686.26元。因原告伤情较重，于当日被送至毕节市人民医院住院治疗34天（2019年11月4日至2019年12月8日），用去住院费15715.17元（预交医疗费用18000元，医院退还原告2284.83元），门诊费487元，共计16202.17元。经医院对原告伤情诊断为：1.骨盆多发骨折；2.急性失血性贫血（轻度）。医院出院医嘱记载：1.骨盆半髋支具固定制动，加强功能锻炼，禁负重；2.定期复查Ｘ线（1.2.3.6.12）骨关节门诊（每周2.6周上午）；3.必要时妇科随诊；4.加强营养，我科随诊。原告出院后，于2019年12月27日前往镇雄县人民医院进行检查，用去检查费41.5元。2020年1月6日，原告黄某前往毕节市人民医院进行复查，支付门诊费119.2元。2020年3月4日，经云南昭通恒达司法鉴定所对原告黄某申请的伤残等级、后续治疗费、护理期、营养期鉴定意见为：“1.黄某此次损伤伤残评为十级；2.黄某的后续治疗费3000元；3.护理期60日、营养期60日。”为此，原告黄某向昭通市中医院支付检查费428.4元及支付鉴定费2600元。因原告前往毕节市人民医院进行医治及昭通市进行鉴定，花去车费965.12元、住宿费621.36元。原告住院期间，被告都邦财保云南分公司分六次为原告黄某共计垫付医药费20063.26元，其中五次向原告黄某共计垫付医疗等费共计12000元；其中一次系支付被告高彦桥为原告黄某垫付医药费8063.26元。被告高彦桥实际支付原告黄某生活费8398元。被告高彦桥驾驶的云Ｃ×××××的小型客车已向被告都邦财保云南分公司购买机动车责任强制险（自2019年8月2日0时起至2020年8月1日24时止）及不计免赔1000000元的商业险（自2019年8月4日0时起至2020年8月3日24时止）。另查明，原告黄某于2018年9月至2019年6月在镇雄县贝贝佳幼儿园上学，现就读于镇雄县乌峰镇南台小学一年级三班。原告黄某随母亲郑某长期租住于镇雄县（李丽雄房屋），其长期居住地为城市。本院认为，经公安机关交通管理部门认定，被告高彦桥承担此事故的全部责任，原告无责任。被告高彦桥驾驶的机动车已向被告都邦财保云南分公司投保交强险及不计免赔1000000元的商业第三者责任险，且事故发生于保险期内，故原告因此起道路交通事故造成的合理损失，首先由被告都邦财保云南分公司在交强险责任赔偿限额内给予赔偿，不足部分在商三险的限额内承担赔偿，仍有不足由被告高彦桥予以赔偿。原告前往镇雄县人民医院、毕节市人民医院、昭通市中医院进行治疗及检查，共计用去医疗等费共计18477.53元，有医院住院病历、结账明细清单、医疗发票等证据予以证实，本院予以支持；鉴于原告受伤部位不能过度运动，并需要他人进行护理的实际，且原告提举的住院病历中，注明需要加强营养的医嘱，结合医院病历和鉴定意见，本院酌情支持护理期按60日×100元计算赔付，营养期按60日×50元计算赔付；原告提出赔偿住院伙食补助费3400元、后续治疗费3000元的请求，于法有据，本院予以支持；鉴于原告到毕节市人民医院住院治疗及前往昭通鉴定，必然产生合理的住宿费及交通费，被告都邦财保云南分公司同意支持1660元，原告无异议，故本院予以支持；因原告年龄尚小，交通事故致身体受损后必然造成一定的心理伤害，故其诉求的精神损害抚慰金，本院酌情支持2000元；原告提出赔偿的鉴定费用2600元，属于因此次交通事故产生的必要费用，本院予以支持；原告的户籍虽为农村，但自2018年9月至今均在镇雄县城读书，并长期随母亲郑某租住于镇雄县（李丽雄房屋）居住生活，其长期居住地为城市，故应当根据当地城镇居民的相关标准予以计算。被告都邦财保云南分公司提出鉴定费不属保险赔偿范围的主张，本院认为，鉴定是确定相关损害赔偿数额的依据，原告为维护自身合法权益进行司法鉴定，鉴定费系必然发生的费用，且根据我国保险法第六十四条的规定（即保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。），鉴定费应由保险人承担，因此，该保险公司不应承担鉴定费的主张，与我国保险法的规定相悖，本院不予采纳。本院根据原告提交的相关票据，结合原告的伤情和治疗情况，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》的相关规定，依法确定原告的各项赔偿费用：一、医疗费用赔偿总额合计为人民币24877.53元，其中包含：1.医疗费18477.53元（15715.17元＋16202.17元＋41.5元＋119.2元＋428.4元＋90元）；2.住院伙食补助费3400元（34天×100元）；3.后续治疗费3000元；二、伤残费用赔偿总额合计为人民币77636元，其中包含1.伤残赔偿金66976元（33488元×20年×10%）；2.护理费6000元（60天×100元）；3营养费3000元（60天×50元）；4.交通及住宿费1660元；三、其他合理损失合计人民币4600元，其中包括1.鉴定费2600元；2.精神抚慰金2000元。以上合计107113.53元。原告住院期间，被告都邦财保云南分公司已向原告黄某共计支付医药等费20063.26元，故应当扣减该笔费用。原告黄某受伤后，被告高彦桥共计向原告黄某垫付了医疗及生活费8398元，因其承担的赔偿责任未超超出被告都邦财保云南分公司的责任限额，故该笔费用应由都邦财保云南分公司直接赔付给被告高彦桥。综上所述，原告黄某应获得的合理损失为78652.27元（107113.53元—20063.26元-8398元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项，第十六条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四、第六十五条，第六十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，第十九条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告都邦财产保险股份有限公司云南分公司赔付原告黄某合理损失合计人民币78652.27元，限判决生效后立即给付。二、由被告都邦财产保险股份有限公司云南分公司支付被告高彦桥垫付款人民币8398元，限判决生效后立即给付。三、驳回原告黄某的其他诉讼请求。赔偿义务人未按判决指定的期间给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2412元，由原告黄某承担436元；由被告高彦桥承担988元；被告都邦财产保险股份有限公司云南分公司承担988元。如不服本判决可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。本判决生效后，若负有义务的当事人不自动履行本判决确定的给付义务，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行。本案当事人申制执行的期限为二年。审 判 长  张雄伟人民陪审员  罗受旭人民陪审员  陈 露二〇二〇年六月十九日书 记 员  赵熙辰附：本判决书所引用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生佳通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（二）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第十七受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者的近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，使用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗结构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的证据。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容以及其他后续费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗结构的意见确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面的、客观的审查核实证据。