文书内容上海市崇明区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0151民初4237号原告：倪雪珍，女，1966年6月28日生，汉族，住上海市崇明区。委托诉讼代理人：刘振宇。被告：上海崇明巴士公共交通有限公司，住所地上海市崇明区。法定代表人：郭振雷。委托诉讼代理人：郭子黄。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：徐峰，总经理。委托诉讼代理人：姚程瀚，上海和联律师事务所律师。原告倪雪珍诉被告上海崇明巴士公共交通有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称太平洋财险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用简易程序于同年6月16日公开开庭进行了审理。原告倪雪珍之委托诉讼代理人刘振宇、被告上海崇明巴士公共交通有限公司之委托诉讼代理人郭子黄、被告太平洋财险上海分公司之委托诉讼代理人姚程瀚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。【倪雪珍诉称】交通事故基本事实时间2019年2月1日13时58分许地点上海市崇明区宏海公路出星宏路东约1000米处当事人倪雪珍骑驶电动自行车案外人宋某某驾驶登记于上海崇明巴士公共交通有限公司牌号为沪A0XXXXD大型普通客车(以下简称事故车辆)相关的赔偿义务人太平洋财险上海分公司承保事故车辆在事故发生时机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和20万元商业第三者责任保险(以下简称商业三者险)，无不计免赔交警部门责任认定倪雪珍负事故主要责任，宋某某负事故次要责任倪雪珍向本院提出诉讼请求：下列损失由太平洋财险上海分公司在交强险范围内先行赔偿，超出部分除代理费外按责由被告太平洋财险上海分公司在商业三者险范围内继续赔偿，不足部分由上海崇明巴士公共交通有限公司按责承担，总计186358.40元。具体赔偿项目金额计算方式/计算依据医疗费6120.40元凭票据住院伙食补助费120元20元/天×6天营养费1800元30元/天×60天残疾赔偿金147230元73615元/年×20年×10%精神损害抚慰金5000元50000元×10%护理费7038元13天2418元+77天×60元/天误工费12400元2480元/月×5个月残疾辅助器具费580元凭票据交通费300元酌情主张衣物损失费500元鉴定费1950元凭票据代理费3000元【上海崇明巴士公共交通有限公司、太平洋财险上海分公司辩称】关于诉称太平洋财险上海分公司上海崇明巴士公共交通有限公司交通事故基本事实无异议事故车辆投保情况要求扣除5%免赔率同意扣除5%免赔率交警部门责任认定无异议司法鉴定意见具体赔偿项目承担保险范围内理赔不同意承担代理费为受害人垫付的费用无与受害人折抵款项无医疗费金额认可，要求扣除非医保部分同保险公司意见，代理费不同意承担住院伙食补助费认可营养费残疾赔偿金精神损害抚慰金要求按责承担护理费住院期间护理费认可，其余护理费标准认可40元/天，期限认可误工费原告已达退休年龄且无证据，不认可残疾辅助器具费无医嘱不认可交通费认可100元衣物损失费不认可鉴定费不属于保险理赔范围代理费【本院认定事实】查明事实交通事故基本事实时间2019年2月1日13时58分许地点上海市崇明区宏海公路出星宏路东约1000米处当事人倪雪珍骑驶电动自行车宋某某驾驶事故车辆事故经过两车发生碰撞事故后果车辆损坏，倪雪珍倒地、受伤事故车辆投保情况被告太平洋财险上海分公司承保事故车辆在事故发生时的交强险和20万元商业三者险，无不计免赔交警部门责任认定倪雪珍负事故主要责任，宋某某负事故次要责任鉴定经过鉴定机构司法鉴定科学研究院鉴定意见被鉴定人倪雪珍左下肢等处交通伤，其本次损伤后遗左膝关节功能障碍等，构成人体损伤XXX残疾。伤后休息150日，护理90日，营养60日。诉讼支出2020年5月8日倪雪珍支出代理费3000元【本院认为】倪雪珍主张的赔偿主体、顺序、项目无误，本院予以采纳。对于各方无争议的事发经过、责任认定、车辆投保情况及司法鉴定意见，本院予以确认。依据保险限额及辩称意见，太平洋财险上海分公司在保险范围内承担除代理费以外的其余损失。因事发时案外人宋某某系履行职务行为，故保险之外的损失，由其用人单位即上海崇明巴士公共交通有限公司按责承担。另因被告上海崇明巴士公共交通有限公司未购买不计免赔，根据案外人宋某某的责任比例，被告太平洋财险上海分公司在商业险内可享受5%免赔率，该免赔率由被告上海崇明巴士公共交通有限公司承担。赔偿项目认定意见确认金额相应保险范围医疗费扣除非医保无法律依据6120.40元交强险医疗费限额内赔偿8040.40元，伤残赔偿金限额内赔偿110000元，财产损失限额内赔偿200元，合计118240.40元；商业三者险范围内按责赔偿48128元中40%即19251.20元中的95%即18288.64元；保险范围内合计赔偿136529.04元。住院伙食补助费被告太平洋财险上海分公司均无异议120元营养费1800元残疾赔偿金147230元精神损害抚慰金根据原被告在本起事故中的过错程度2000元(5000×40%)护理费经审核，原告住院13天花费护理费2418元，根据鉴定意见及目前护工市场行业标准酌定6268元(2418元+50元/天×77天)误工费原告已过退休年龄且无证据证明其误工损失0元残疾辅助器具费购买髌膝骨固定支具属伤情所需580元交通费酌定100元衣物损失费酌定200元鉴定费鉴定属查明案件事实所必需，1950元代理费非交强险范围综合案件的事故责任、标的金额、难易程度等因素3000元非保险范围且已考虑事故责任，上海崇明巴士公共交通有限公司全额承担综上所述，被告太平洋财险上海分公司在交强险范围内赔偿原告损失118240.40元，在商业险范围内赔偿原告损失48128元中的40%即19251.20元中的95%即18288.64元，合计136529.04元。被告上海崇明巴士公共交通有限公司赔偿原告19251.20元中的5%即962.56元及代理费3000元，合计3962.56元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、第十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告倪雪珍各项损失136529.04元；二、被告上海崇明巴士公共交通有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告倪雪珍3962.56元；三、原告其余诉讼请求，本院不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4028元，减半收取计2014元，由原告倪雪珍负担459元，被告上海崇明巴士公共交通有限公司负担1555元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 丁 丁二〇二〇年六月二十八日书记员 黄佳琦附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。……。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。