江西省新余市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）赣05民终489号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司新余市渝水支公司，住所地江西省新余市劳动南路204号，统一社会信用代码：91360500705669070Y。法定代表人：廖成，该公司经理。委托诉讼代理人：华敏，江西君越律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张紧根，男，1976年11月6日生，汉族，江西省吉安市人，户籍所在地江西省吉安市峡江县，现住江西省新余市渝水区。委托诉讼代理人：李玮，新余市钢城法律服务所法律工作者。原审被告：傅佳俊，男，1995年10月14日生，汉族，江西省新余市人，住江西省新余市渝水区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司新余市渝水支公司（以下简称财保渝水公司）因与被上诉人张紧根、原审被告傅佳俊机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省新余市渝水区人民法院（2019）赣0502民初9061号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月15日立案受理后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。财保渝水公司上诉请求：1、撤销一审判决，改判财保渝水公司承担的赔偿金额应予核减60141元；2、二审诉讼费由张紧根承担。事实与理由：1、张紧根未提交其事故后收入减少的证据，不应支持。即便支持，误工期也应计算至定残时止为179天。该项费用应予核减39453.26元。2、张紧根系农村居民，其提交的证据不足以证明在城镇居住，应适用农村标准计算，核减金额为（33819-14460）×20×12%=46462元。综上，应予核减（39453.26＋46462）×70%=60141元。张紧根辩称，1、在一审已提交误工费主张的证据，有劳动合同和银行流水为证；2、关于残疾赔偿金，居委会的证明可以证实张紧根在城镇居住一年以上。傅佳俊未提交答辩意见。张紧根向一审法院起诉请求：1、判令傅佳俊承担张紧根医疗费、误工费、残疾赔偿金等共计204823.07元；2、判令财保渝水公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由傅佳俊、财保渝水公司承担。一审法院认定事实：2019年1月26日8时许，傅佳俊驾驶赣Ｋ×××××小型轿车在阳光大道新余学院路段，与张紧根驾驶的号牌为赣Ｋ×××××的普通二轮摩托车相撞，导致两车受损、张紧根受伤的交通事故。该事故经新余市公安局交通警察支队高新大队认定，傅佳俊承担事故的主要责任，张紧根承担事故的次要责任。张紧根受伤后被送往新余市人民医院住院治疗70天（其中ＩＣＵ治疗7天），出院诊断为创伤性硬脑膜下出血，创伤性脑疝、脑挫伤、颅骨骨折、左侧开放性股骨骨折、右侧股骨骨折、左小腿皮肤裂伤、全身软组织多次挫伤、吸入性××。出院医嘱：出院后继续休养3个月，加强营养，出院后需人陪护照顾，三个月返回住院颅骨修补术，一年后骨科行骨折处内固定取出手术。2019年6月15日，张紧根再次入新余市人民医院行颅骨缺损修补、股骨骨折术后，住院18天，出院医嘱，出院后继续服药，休养半年，加强营养，明年到骨科手术取出双下肢内固定材料。2019年7月24日经江西新余司法鉴定中心鉴定，张紧根的颅脑损伤构成10级伤残，左下肢损伤构成10级伤残，后续治疗费为2万元。2019年7月25日经江西新余司法鉴定中心鉴定，张紧根的摩托车损失为2750元。傅佳俊持有准驾车型Ｃ1的机动车驾驶证，其驾驶的赣Ｋ×××××小型轿车在财保渝水公司处投保了交强险和第三者责任险，本案事故发生在保险期间内。张紧根受伤后，傅佳俊垫付了68000元，财保渝水公司支付了35000元，其他费用则不予赔偿，因双方就赔偿事宜协商未果，故诉至法院，并提出前列诉请。另查明，张紧根的父亲与其母亲共生育子女五人，其母亲已去世，其父亲生于1944年10月6日。张紧根受伤前住新余市渝水区，并在江西开元生物医药科技有限公司上班，月平均工资3512.16元【即（2030＋3320＋3859.87＋3849.20＋3849.20＋3900＋3780＋4638＋3222.82＋3597.41＋2661.08＋3660.33）÷12个月＝3512.16元）】。张紧根向江西新余司法鉴定中心支付鉴定费1500元。一审法院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。公民的生命健康权受法律保护，他人由于过错侵害公民生命健康权的应承担相应的赔偿责任。新余市公安局交通警察支队渝水大队作出的傅佳俊负事故主要责任、张紧根负事故次要责任的事故认定书合法有效，予以确认。因傅佳俊驾驶的赣Ｋ×××××号小型轿车在财保渝水公司处投保了交强险和第三者商业责任险，且事故发生在保险期间内，财保渝水公司应在保险理赔范围内承担理赔责任。对张紧根主张的各项赔偿费用，一审法院作如下评判：1、张紧根主张医药费203771.8元，一审法院经审查张紧根提交的票据，张紧根实际发生住院费为201485.05元，其中医保项目类费用171262.29元（即201485.05×85%=171262.29元），非医保类药物费用30565.77元（即201485.05×15%=30222.76元），门诊费36.73元，医生建议外购大黄粉60元，乳清蛋白粉566元，全芯护医用纸、吸管、成人护垫、卫生纸245元，故对张紧根该诉请予以部分支持。2、张紧根主张医疗器械、辅助器具2255元，一审法院认为，张紧根以上医疗器具未有医生书面购买建议，应为非必需之器具，故对张紧根该诉请不予支持。3、张紧根主张误工费337天，工资4000元/月，共计44932.21元，一审法院认为，张紧根受伤前在江西开元生物医药科技有限公司上班，受伤前月平均工资为3512.16元，受伤后两次住院合计88天，第一次出院后休养69天，第二次出院后休养180天，合计337天，误工费合计为39453.26元（即3512.16元/月÷30×337天=39453.26元），故对张紧根该诉请予以部分支持；4、张紧根主张护理费按152天，护理工资144.61元/天，共计21980.72元。一审法院认为，张紧根两次住院合计88天，期间有7天在ICU病房，无需另请护工护理，应予以扣减；张紧根第一次出院至第二次住院期间69天，遵医嘱需人护理，因此实际护理天数为150天，张紧根主张护理费工资标准符合法律规定，则实际护理费为21691.5元（即144.61元/天×150天=21691.5元），故对张紧根该主张予以部分支持；5、张紧根主张住院伙食补助费按20元/天标准，共计1760元（即20元/天×88天=1760元），在合理范围内，予以支持；6、张紧根主张营养费按20元/天标准共计1760元，一审法院认为，张紧根在第一次住院前期购买了营养品626元，应予以扣减，故实际营养费为1134元（即20元/天×88天-626元=1134元），对张紧根该诉请予以部分支持；7、张紧根主张残疾赔偿金81165.6元。一审法院认为，根据江西新余司法鉴定中心鉴定意见，张紧根颅脑损伤构成10级伤残，左下肢损伤构成10级伤残，张紧根居住在新余市渝水区城区满一年以上，其可支配收入应按城镇标准计算，2018年江西省城镇居民人均可支配收入标准为33819元，因此，张紧根实际应得残疾赔偿金为81165.6元（即33819元×20年×12%=81165.6元），故对张紧根该诉请予以支持。8、张紧根主张交通费280元，在合理范围内，予以支持。9、张紧根主张赡养费1306.2元。一审法院认为，按照2018年江西省农村居民人均消费支持标准10885元，张紧根承担的赡养费为1306.2元（即10885元/年×5年×12%÷5人=1306.2元），故对张紧根该诉请予以支持。10、张紧根主张后续治疗费为20000元。根据江西新余司法鉴定中心鉴定意见，对张紧根该诉请予以支持。11、张紧根主张摩托车损失2750元。根据江西新余司法鉴定中心鉴定意见，对张紧根该诉请予以支持。综上，张紧根实际损失为371025.61元，由于傅佳俊已在财保渝水公司处购买交强险，财保渝水公司作为保险人应先行在交强险范围内支付122000元（医疗费10000元、伤残赔偿110000元、摩托车损失2000元），余额249025.61元。根据新余市公安局交通警察支队渝水大队事故认定责任划分，一审法院酌定张紧根与傅佳俊分别按30%、70%承担责任，故傅佳俊还应承担174317.93元（即249025.61元×70%=174317.93元）。另张紧根主张精神损失费4000元，一审法院认为，张紧根因此次事故，造成两处10级伤残，精神上受到了一定的伤害，综合案情情况，酌情对张紧根支持2800元，故傅佳俊应承担赔偿为177117.93元（即174317.93元+2800元=177117.93元）。对于非医保类药物费用30222.76元（即201485.05×15%=30222.76元），由于不在保险赔偿范围内，应由傅佳俊承担，可在傅佳俊已垫付的68000元中冲抵，故傅佳俊实际还应承担146895.17元（即177117.93-30222.76元=146895.17元）。由于傅佳俊已在财保渝水公司处购买第三者商业责任险，故该部分费用应由财保渝水公司在第三者商业责任险限额内向张紧根承担理赔责任，财保渝水公司应承担理赔费合计为268895.17元（即交强险理赔额122000元、第三者商业责任险理赔额146895.17元）。鉴于傅佳俊在已支付的68000元中扣除非医保项目费用后余额37777.24元，财保渝水公司已支付的35000元，故财保渝水公司最终应承担196117.93元（即268895.17元-37777.24元-35000元=196117.93元）。对傅佳俊多垫支的37777.24元，由傅佳俊向财保渝水公司另行主张，一审不作处理。因调解不成，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、财保渝水公司应于本判决生效之日起十日内在交强险和第三者商业险责任限额内向张紧根支付赔偿款196117.93元；二、驳回张紧根的其他诉讼请求。案件受理费2186元，鉴定费1500元，合计3686元，由张紧根承担157元，傅佳俊承担3529元。本院二审期间，各方当事人没有新的证据提交。本院二审查明事实与一审认定的一致，本院予以确认。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点为：1、张紧根的误工费应否支持及计算是否妥当？2、张紧根的残疾赔偿金适用城镇标准是否正确？关于张紧根的误工费应否支持及计算是否妥当的问题。财保渝水公司主张不应支持张紧根的误工费，本院认为，张紧根发生交通事故前在江西开元生物医药科技有限公司上班，事故造成张紧根伤残并持续误工，期间收入明显会减少，故应支持其误工费。财保渝水公司另主张误工期应计算至定残时止，本院认为，根据张紧根的住院天数和休养天数计算的实际误工时间远不止截至定残日，如果对超出定残日的实际误工时间不予支持，将削减受害人的合法权益，故一审计算的误工期并无不当。关于张紧根的残疾赔偿金适用城镇标准是否正确的问题。本院认为，张紧根提交的站前社区居民委员会证明加盖了公章并注明“情况属实”，此外该证据上面还有张紧根居所的多位邻居签字捺印证明，故一审据此认定张紧根受伤前住新余市渝水区并无不当，其残疾赔偿金应适用城镇标准。综上，上诉人财保渝水公司的上诉请求不能成立，应予驳回；原审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1303.53元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司新余市渝水支公司负担。本判决为终审判决。审判长 宋 彦审判员 赵志刚审判员 杜景柏二〇二〇年六月三十日法官助理阮志军书记员李颖婷