河北省保定市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀06民终1746号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司定州支公司，住所地定州市中山路，统一社会信用代码：91130682808210000P。 负责人：石海龙，该公司经理。 委托诉讼代理人：于永旺，河北世纪三和律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：冯俊哲，女，1957年10月8日出生，汉族，定州市北城区。 委托诉讼代理人：侯少辉，河北顺治律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：杨玉辉，男，1986年10月7日出生，汉族，住定州市。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司定州支公司（以下简称人财保险定州支公司）因与被上诉人冯俊哲、杨玉辉机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省定州市人民法院（2019）冀0682民初4402号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月29日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 人财保险定州支公司上诉请求：一、依法撤销河北省定州市人民法院做出的（2019）冀0682民初4402号民事判决书认定的由上诉人承担的残疾赔偿金51,914.7元。二、依法撤销河北省定州市人民法院做出的（2019）冀0682民初4402号民事判决书认定的由上诉人承担的误工费11,570元。三、依法撤销河北省定州市人民法院做出的（2019）冀0682民初4402号民事判决书认定的由上诉人多承担护理费9,810元的部分并依法改判。四、依法撤销河北省定州市人民法院做出的（2019）冀0682民初4402号民事判决书认定的由上诉人承担的后续治疗费14,000元。五、一、二审案件受理费由被上诉人负担。事实和理由：一、一审法院认定残疾赔偿金51,914.7元错误。被上诉人冯俊哲提交了定州市司法医学鉴定中心司法鉴定意见书，该鉴定意见书和病例记载不符。故此一审法院认定被上诉冯俊哲构成九级伤残证据不充分。定意见书关于伤残程度评定内容记载。腰1椎体粉碎性骨折，椎管内可见骨性占位，符合腰1梅体新鲜骨折并准管内骨性古位，根据《人体损伤致残程度分级》第5.9.6.1条之规定。此伤残属九级伤残。而病例中仅有腰1椎体压缩性骨折，根本无椎管内骨性占位的描述，故此一审法院认定被上诉人冯俊哲残疾赔偿金1,914.7元无事实和法律依据。二、一审法院支持被上诉人冯俊哲误工费11,570元缺乏事实和法律依据。冯俊哲现已年满60周岁，不存在误工减少的情况，所以法院支持被上诉人冯俊哲误工费11,570元缺乏事实和法律依据。三、一审法院计算护理费错误。多判决的9,810元无法律依据。一审法院按照二人护理计算90日缺乏事实和法律依据，所以多判决的部分护理费不应支持。四、关于后续治疗费不应支持。后续治疗费并未实际发生，不是实际发生的损失，应当在实际发生后另行主张。所以一审法院将并未发生损失一并判决不当。综上所述，基于以上事实和理由，请二审法院依法改判。 冯俊哲辩称，上诉人的上诉没有事实和法律依据，应当予以驳回。 杨玉辉未答辩。 冯俊哲向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告医药费、误工费、伤残赔偿金等各项损失共计24万元。2、诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2018年10月8日11时许，被告杨玉辉驾驶自己名下所有的冀Ｆ×××××小型客车，沿清风街由南向北行驶至清风街与迎宾大道红绿灯时，右转时与原告冯俊哲驾驶的电动车相撞，致两车受损，原告受伤。经定州市公安局交警大队认定，杨玉辉负此次事故的全部责任，原告无责任。冀Ｆ×××××小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司定州支公司（以下简称人财保险定州支公司）投保有交强险和50万元的商业第三者险，三者险包含不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告于2018年10月8日至同年11月10日在定州市人民医院住院治疗，共计住院33天。受定州市公安局交通管理大队委托，定州市司法医学鉴定中心评定：冯俊哲因车祸伤胸腰部，其损伤属九级伤残；后期医疗费评定约为14000元；冯俊哲的误工期180日、护理期90日、营养期90日。认定上述事实的证据有：当事人陈述，定州市公安交警大队道路交通事故认定书，驾驶证及机动车行驶证，定州市人民医院的诊断证明书、病历、出院证及医药费票据，定州市法医鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费票据等。 一审法院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，非机动车驾驶人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案被告杨玉辉负事故全部责任，原告冯俊哲无事故责任，故对冯俊哲的损失，应首先由被告人财保险定州支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分由该保险公司在商业三者险50万元责任限额内予以赔偿。关于冯俊哲的损失，参照《河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿相关数据》标准并结合原告请求的范围计算，其合理部分予以支持，具体包括以下几项：医药费：根据定州市人民医院住院收费票据、门诊收费票据结合费用清单，在定州市人民医院花费为48,744.44元，对此，被告亦无异议，予以认定。另外，原告提交了购买腰骶固定支具票据一张，金额为1,900元，及外购药票据一张，金额为740元，被告对该两份证据的关联性均不予认可。依据定州市人民医院的出院证，该出院证载明有“支具保护下适度活动”的内容，因而原告购买支具具有合理性，应予支持；但原告购买的外购药品，不能证明其与本案的关联性及购买的必要性，对该项费用不予支持。综上，（1）原告医药费用共计50,644.44元；（2）后续治疗费：依据鉴定评估意见，为14,000元；（3）鉴定费及鉴定资料邮寄费：此项为原告维护自己权利的必要费用，应予支持，根据相关票据，两项金额为2,210元；（4）交通费：原告提交的证据不足以证实与本案的关联性，本院不予采信，但考虑到原告受伤住院的现实，交通费的支出是必要的，本院酌定该项费用为300元；（5）住院伙食补助费：参照河北省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每人每天100元计算，原告共计住院33天，金额为：100×33=3,300元；（6）营养费：根据鉴定评估意见，原告营养期为90日，每日酌定按40元计算，共计90×40=3,600元；（7）精神抚慰金：原告伤残等级为9级，该项损失酌定为6,000元；（8）误工费：原告主张自己为中国太平洋人寿保险股份有限公司保定中心支公司的代理销售员，提供了该公司出具的收入证明，但仅凭此证据不足以证明其收入减损情况，不予支持。对原告损失参照河北省农林牧渔行业年平均工资23,461元标准计算，误工期依据鉴定意见为180日，误工费共计23461÷365×180=11,570元；（9）护理费：根据医嘱为2人护理，护理费应计算2人。原告主张系其丈夫和女儿护理，并提供相关停发工资证明，但原告提供的证据不足以证实二人收入损失情况，故原告主张按该二人收入损失数额计算护理费不予支持。对护理费计算标准参照居民服务业年平均工资39,947元计算，每人每日109元，护理期90日，计算2人，共计109×2×90=19,620元；（10）残疾赔偿金，原告主张按城镇居民人均可支配收入计算，但原告为农村居民，原告对自己的主张未提供充足证据证实，不予支持。对原告该项损失，依据河北省农村居民人均年可支配收入14,031元标准，自定残之日2019年4月24日起计算，根据原告当时年龄，按18.5年计算，乘以九级伤残相对应的赔偿系数20%，共计14031×18.5×20%=51,914.7元。综合以上各项数额，总计为163,159.14元。因涉案车辆的交强险和商业三者险均由被告人财保险定州支公司承保，原告的损失总额未超出两项保险的限额之和，应由被告人财保险定州支公司全部予以赔偿，不再具体细分各保险项下赔偿数额。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司定州支公司于本判决生效后十日内赔偿原告冯俊哲各项损失共计163,159.14元；二、驳回原告冯俊哲的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,900元，由被告中国人民财产保险股份有限公司定州支公司负担3,560元，由原告负担1,340元。 二审期间，当事人未提交新证据，二审查明的事实与一审查明的事实一致。 本院认为，关于被上诉人冯俊哲伤残赔偿金问题，一审中冯俊哲提交了定州市司法医学鉴定中心出具的司法鉴定意见书，经鉴定冯俊哲伤残属于九级伤残。司法鉴定意见书载明经影像学检查可见：腰1椎体粉碎性骨折，胸12椎体棘突骨折，椎管内可见骨性占位。定州市人民医院CT诊断报告单影响所见：椎体后缘受累，可见骨块影稍向后移位。上诉人人财保险定州支公司主张冯俊哲不构成九级伤残，但未提交证据推翻定州市司法医学鉴定中心出具的司法鉴定意见书，故一审依据该鉴定意见书计算冯俊哲的伤残赔偿金，并无不当。关于冯俊哲的误工费问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。上诉人以冯俊哲已年满60周岁不承担赔偿误工费的主张，无法律依据，不予支持。关于冯俊哲的护理费问题，护理期90日，有定州市司法医学鉴定中心出具的司法鉴定意见书予以证实，定州市人民医院长期医嘱单载明2人护理，考虑冯俊哲的受伤情况，一审按2人90天计算护理费，并无不妥。关于后续治疗费问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，后续治疗费根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。冯俊哲的后续治疗费已经鉴定结论确定，故一审予以确认，于法有据。 综上所述，上诉人人财保险定州支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1，982元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司定州支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  陈道忠 审判员  张 力 审判员  于纪芳 二〇二〇年六月十五日 法官助理黄俊学 书记员王路瑶