安徽省砀山县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1321民初867号原告：赵晓华，男，1972年8月10日出生，汉族，住安徽省砀山县。委托诉讼代理人：韩守科，江苏佑本律师事务所律师。被告：天安财产保险股份有限公司萧县支公司，住所地安徽省萧县龙城镇萧淮路14号，统一社会信用代码91341300669495949K（1-1）。负责人：赵静，经理。委托诉讼代理人：徐梦野，该公司员工。被告：王剑飞，1988年2月28日出生，汉族，住安徽省萧县。被告：李令锁，男，1968年7月30日出生，汉族，住安徽省萧县。原告赵晓华和被告天安财产保险股份有限公司萧县支公司（以下简称保险公司）、王剑飞、李令锁机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告赵晓华委托代理人韩守科、被告萧县支公司委托诉讼代理人徐梦野到庭参加了诉讼，被告王剑飞、李令锁经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵晓华向本院提起诉讼请求：1、判令被告支付原告医疗费13798.9元，诉讼过程中增加诉讼请求为赔偿原告医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害慰问金等各项损失123629.7元；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年10月27日18时，被告王剑飞驾驶皖Ｌ×××××号“金杯”牌轻型普通货车，沿砀山县310国道由西向东行驶至赵屯村路段时，与前方行人赵晓华发生碰撞，造成车辆损毁及行人赵晓华受伤的交通事故。被告王剑飞驾驶皖Ｌ×××××号“金杯”牌轻型普通货车在天安保险公司投保交强险和第三者责任险。保险公司辩称，对事故真实性及责任划分没有异议；涉案车辆在我公司投保有交强险及商业三者险100万，并投保不计免赔，在核实被告王剑飞及车辆具备合法有效的驾驶证、行驶证后，承担原告合理合法的赔偿责任；事故发生后，保险公司垫付医疗费用1万元，请求一并处理；因为鉴定机构没有通知保险公司到场，对鉴定报告不予认可；保险公司不承担鉴定费、诉讼费等程序性费用。王剑飞、李令锁未到庭应诉、答辩。为查明案情，经被告保险公司申请，本院依法通知安徽永泰司法鉴定所鉴定人李某、杨某出庭。本院经审理查明事实如下：2019年10月27日18时，王剑飞驾驶皖Ｌ×××××号“金杯”牌轻型普通货车，沿砀山县310国道由西向东行驶至赵屯村路段时，与前方行人赵晓华发生碰撞，造成车辆损坏及赵晓华受伤的道路交通事故。该事故经砀山县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：王剑飞负本次事故的主要责任，赵晓华负本次事故的次要责任。事故车辆（皖Ｌ×××××号“金杯”牌轻型普通货车）在被告保险公司投保交强险和100万元的商业三者险，且不计免赔。保险期间自2019年5月30日至2020年5月29日，事故发生在保险期间内。赵晓华因事故受伤在砀山县人民医院住院治疗37天（2019年10月27日至2019年12月3日），支付医疗费23648.9元（21083.6+296+295.66+295.66+291+295.66+72+428+295.66+295.66）。出院后，支付门诊医疗费用1241元(144+6+1075+16）。原告提供的住院病历，在出院医嘱中明确载明：定期门诊复查。故对原告诉求的医疗费1241元，依法予以支持。诉讼过程中，经原告申请，本院依法委托安徽永泰司法鉴定所对原告伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，原告伤情经安徽永泰司法鉴定所鉴定，意见为：1、被鉴定人赵晓华因交通事故致右侧锁骨近端骨折，遗留右肩关节功能丧失32.7%的伤残等级为十级。2、被鉴定人赵晓华的误工期为120日，护理期为60日，营养期为60日。原告为本次伤情鉴定，支付鉴定费1450元。被告保险公司已为原告支付医疗费10000元。李令锁系事故车辆（皖Ｌ×××××号“金杯”牌轻型普通货车）所有人，事故发生时，王剑飞系事故车辆驾驶员，李令锁与王剑飞系雇佣关系。另查明：2019年度安徽省城镇居民人均可支配收入37540元/年（安徽省统计局2020年3月11日公布）。安徽省2018年居民服务业在岗人员年平均工资为45070元；农林牧渔业在岗人员年平均工资为41274元。本院认为：公民生命权、健康权受法律保护。侵害公民身体，造成伤害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费用等，构成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、精神抚慰金等。原告本次合理、合法损失为：医疗费24889.9元（23648.9+1241）；住院伙食补助费50元/天×37天＝1850元；营养费50元/天×60天＝3000元；护理费45070元/年÷365天/年×60天＝7408.7元；误工费41274元/年÷365天/年×120天＝13569.6元；伤残赔偿金37540元/年×20年×10%＝75080元。赵晓华身体受到伤害,且构成残疾,其精神受到损害是必然的,对原告诉求精神损害抚慰金酌情支持5000元。以上费用合计130798.2元。对于原告的损失，被告保险公司在交强险赔偿限额内应赔偿120000元（医疗费10000元+伤残赔偿金项下110000元）。因王剑飞负本次事故的主要责任，赵晓华负本次事故的次要责任。剩余10798.2元（130798.2元-120000元），应由被告保险公司在商业三者险中赔付8638.56元（10798.2元×80%），原告自行承担2159.64元（10798.2元×20%）。综上，被告保险公司应赔付原告128638.56元（交强险120000元+商业险8638.56元），扣除被告保险公司已支付的医疗费10000元，被告保险公司还应赔付原告合计118638.56元（128638.56元-10000元），被告李令锁应赔付原告鉴定费1160元（1450元×80%），剩余鉴定费290元（1450元×20%），由原告自行承担。关于误工费，原告仅提供一份证明及营业执照，并无工资发放银行流水等证据佐证，不能证明其最近三年的平均收入状况，证据不足，对原告诉求的超过113.08元/天的部分，不予支持。关于原告的伤残鉴定报告，该鉴定报告系有资质的鉴定机构作出，鉴定机构系各方当事人共同选定，被告保险公司的异议亦有鉴定人员出庭作出释疑，而且被告保险公司并无证据证明该鉴定报告存在错误，对该鉴定意见，予以采信，对保险公司的鉴定申请，不予支持。关于非医保用药的问题，本案原告提供了费用清单，对于医疗费中是否存在非医保用药部分，因被告保险公司未提供有效证据证明非医保用药的名称及数额，故其应扣除医疗费中非医保用药部分的辩解，缺乏证据，不予采信。关于超载的问题，被告保险公司认为事故车辆发生事故时系超载，依据保险条款约定应当加扣10%免赔率，被告保险公司仅有当庭陈述，并未提供有效证据证明超载的的事实存在，故其应当加扣10%免赔率的辩解，缺乏证据，不予采信。综上，原告的诉讼请求，具有事实及法律依据的部分，本院予以支持，缺乏事实及法律依据的部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司萧县支公司于判决生效之日起10日内在交强险和商业三者险赔偿责任限额内赔偿原告赵晓华医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金合计118638.56元；二、被告李令锁于判决生效之日起10日内赔偿原告赵晓华鉴定费1160元；三、驳回原告赵晓华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1525元，由原告赵晓华承担65元，被告天安财产保险股份有限公司萧县支公司承担1200元，由被告李令锁承担260元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  李美艳二〇二〇年六月三十日书记员  李青洋附：本案适用的相关法律、法规《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务的一方因劳务造成他人损害的，由接收劳务的一方承担侵权责任。提供劳务的一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。