江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0102民初2353号原告：卢小英，女，1956年2月19日生，汉族，住江西省南昌市东湖区。委托诉讼代理人：华崑，南昌市八一法律服务所法律工作者，执业证号：31401091101620。被告：郑莉娜，女，1973年9月15日生，汉族，住黑龙江省大庆市红岗区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司，住所地：福建省福州市鼓楼区鼓东街道五四路与化民营路交叉处闽侨大厦东塔楼5、6层及西塔楼5层10、17、18、19、20、21、22办公号房，统一社会信用代码：9135010067846487XR。负责人：王硕，系该公司总经理。委托诉讼代理人：谢小娟，江西瀛洪仁律师事务所律师，执业证号：13601201911158061。委托诉讼代理人：郑紫昀，江西瀛洪仁律师事务所实习律师，实习证号：36012005210145。被告：涂金国，男，1978年5月19日生，汉族，住江西省南昌市新建区。被告：江西南昌公共交通运输集团有限责任公司，住所地：南昌市青云谱区井冈山大道1号，统一社会信用代码：913601043433334725。法定代表人：刘南生，系该公司董事长。委托诉讼代理人：李坚，系该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市红谷滩新区商都路88号锐拓资本大厦15、16层，统一社会信用代码：9136000074606545XM。负责人：刘浩，系该公司总经理。委托诉讼代理人：涂嘉驰，系该公司员工。原告卢小英（以下称姓名）诉被告郑莉娜（以下称姓名）、福建喜滴汽车服务有限公司南昌分公司、中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司（以下简称：人寿福州公司）、涂金国（以下称姓名）、江西南昌公共交通运输集团有限责任公司（以下简称：南昌公交公司）、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称：平安江西公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，卢小英撤销了对福建喜滴汽车服务有限公司南昌分公司的起诉，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。卢小英及其委托诉讼代理人华崑，人寿福州公司委托诉讼代理人谢小娟、郑紫昀，涂金国，南昌公交公司委托诉讼代理人李坚，平安江西公司委托诉讼代理人涂嘉驰到庭参加了诉讼，郑莉娜经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。卢小英诉称：2019年10月23日9时17分，郑莉娜驾驶车牌号为赣Ａ×××××的小型客车在八一大桥由北往南行驶至匝道口路段时实线变更车道，造成涂金国驾驶的车牌号为赣Ａ×××××号公交车紧急制动，导致公交车内乘客卢小英摔倒受伤的交通事故。本次事故经南昌市公安局交通管理局东湖大队认定：郑莉娜负本次事故的主要责任，涂金国负本次事故的次要责任，卢小英无责任。卢小英花费门诊费334元、住院费13176.21元，其中人寿福州公司垫付1万元，涂金国垫付352元。因协商赔偿未果，诉至法院，请求判令：被告共同承担原告医疗费5000元、护理费6150元、交通费220元、住院伙食补助费2200元、营养费1800元、残疾赔偿金62128.2元、精神抚慰金5000元、后续治疗费2000元、鉴定费3000元、矫形器600元，以上各项损失共计88098.2元；本案诉讼费用由被告承担。人寿福州公司辩称：赣Ａ×××××车辆在我司投保了交强险及50万不计免赔商业三者险。医疗费中的非医保用药费用不属于保险公司理赔范围，应扣除20%非医保用药费用。我司前期已垫付1万元医药费，应予以扣除。护理费应按102.5元每天计算22天；交通费无任何票据，不应支持；营养费应按20元每天计算22天；精神损害抚慰金过高应核减。鉴定费、诉讼费我司不承担。涂金国辩称：事故属实。我是南昌公交公司的司机，相关责任由南昌公交公司承担。我为卢小英垫付了门诊检查费352元。南昌公交公司辩称：事故车辆赣Ａ×××××在平安江西公司处投保了道路客运承运人责任保险，相关责任应由平安江西公司承担。平安江西公司辩称：投保属实，医药费应扣除15%非医保，医药费项目免赔额300元，所有项目应当在完成车险交强险赔付计算后，商业险按照30%责任系数计算承运人险种。道路客运承运人责任保险每座责任限额为8万元，其中人身损害赔偿金为5万元，医疗费赔偿限额3万元（免赔300元），财产损失限额为0元。诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围，我司不予承担。被告郑莉娜未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状及证据材料。经审理查明：2019年10月23日9时17分，郑莉娜驾驶福建喜滴汽车服务有限公司南昌分公司名下赣Ａ×××××小型客车，在南昌市匝道口路段时实线变更车道，造成同向行驶涂金国驾驶的南昌公交公司名下赣Ａ×××××公交车紧急制动，导致公交车内乘客卢小英摔倒受伤的交通事故，本次事故两车未发生接触碰撞。经南昌市公安局交通管理局东湖大队认定：郑莉娜负主要责任，涂金国负次要责任，卢小英无责任。事故发生后，卢小英在南昌大学第一附属医院住院治疗22天，花费医疗费共计13510.21元，其中涂金国垫付了352元，人寿福州公司垫付了1万元。此外，卢小英购买矫形器花费600元。出院诊断：肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱骨折，臂丛神经损伤，颈椎间盘突出，高血压病，2型糖尿病。出院医嘱：全休3个月，继续佩戴支具，每周复查右肩关节ＤＲ，需要动态观察骨折恢复情况，决定是否可继续保守治疗，需要加强营养及护理，臂丛神经损伤恢复时期较长，3个月内避免负重；监测血压血糖指标，按时用药，心血管内科及内分泌科随诊；患者预后可能出现肢体功能障碍，可能需要再次手术治疗，需要随访过程中动态观察，如有不适，随诊。诉前，经卢小英委托，江西开元司法鉴定中心于2020年2月25日出具鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人卢小英的伤残等级评定为十级伤残；被鉴定人卢小英后续治疗费2000元。卢小英为此花费鉴定费3000元。审理中，经人寿福州公司申请，本院委托江西民信和成司法鉴定中心对卢小英的伤残等级进行司法鉴定，该鉴定中心于2020年6月9日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人卢小英的右肩部损伤评定为十级伤残。人寿福州公司为此花费鉴定费1800元。因协商赔偿未果，故卢小英诉至本院。另查明：赣Ａ×××××车辆在人寿福州公司投保了交强险和50万不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内。涂金国系南昌公交公司驾驶员，南昌公交公司为赣Ａ×××××公交车在平安江西公司投保了客运承运人责任险，事故发生在保险期内。客运承运人责任险保单特别约定载明：本保单每年每车累计赔偿限额及每次事故赔偿限额均为40万元，每座责任限额为8万元，其中旅客人身损害赔偿金为5万元，医疗费赔偿限额3万元，旅客财产损失责任限额为0；每人每次死亡、残疾赔付金额与伤残医疗费金额之和不得超过每座责任限额，每次事故每辆车赔付人数以5人为限。上述事实，由双方当事人的陈述，卢小英提供的身份证、户口簿、事故认定书、保单、出院记录、医疗费发票、住院费用明细单、矫形器发票、鉴定报告、鉴定费发票，人寿福州公司提供的鉴定报告、鉴定费发票，南昌公交公司提供的保单等证据在案佐证。本院认为：原告在本案交通事故中受伤，有权要求赔偿义务人依法承担赔偿责任，涉案责任认定书符合事实和法律规定，本院予以采信。对于原告因本案交通事故造成的损失，结合本案交通事故发生的情况及责任认定，本院酌定由被告郑莉娜承担70%，由被告涂金国承担30%。被告涂金国系被告南昌公交公司驾驶员，在履行职务过程中发生交通事故对原告造成损害，应由被告南昌公交公司承担赔偿责任。赣Ａ×××××车辆在人寿福州公司投保了相关保险，被告人寿福州公司应在保额范围内进行赔偿。被告南昌公交公司为赣Ａ×××××公交车在平安江西公司投保了相关保险，被告平安江西公司应在保额范围内进行赔偿。被告郑莉娜经传票传唤无正当理由拒不到庭应诉，视为放弃抗辩权，不影响本院依据查明的事实依法裁判。被告人寿福州公司主张扣除20%非医保用药费用、被告平安江西公司主张扣除15%非医保用药费用，均未提交充分证据，本院结合原告治疗情况及本案案情酌情扣除8%即1080元（13510.21元×8%），该部分费用结合本案事故责任及案情由被告郑莉娜承担70%，即756元（1080元×70%），由被告南昌公交公司承担30%，即324元（1080元×30%）。被告平安江西公司主张医疗费免赔额300元，未提供证据证明，本院不予采信。原告卢小英主张营养期90天，证据不足，结合原告伤情及出院医嘱，本院酌定营养期为62天；原告卢小英主张护理费按102.5元每天计算，不违反法律规定，本院予以支持；原告卢小英主张护理期60天，证据不足，结合原告治疗情况，本院酌定护理期为22天；原告卢小英主张后续治疗费2000元、住院伙食补助费2200元、残疾赔偿金62128.2元（36546元／年×17年×10%），均不违反法律规定，本院予以支持。故结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的医疗费损失如下：医疗费13510.21元；后续治疗费2000元；住院伙食补助费2200元；营养费1240元（20元/天×62天），以上共计18950.21元，扣除非医保用药费用1080元，余额17870.21元，由被告人寿福州公司在交强险限额内承担1万元，余额7870.21元（17870.21元-1万元），由被告人寿福州公司在商业三者险限额内承担70%，即5509.15元（7870.21元×70%），由被告平安江西公司在客运承运人责任险限额内承担30%，即2361.06元（7870.21元×30%）。结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的其他损失如下：护理费2255元（102.5元/天×22天）；残疾赔偿金62128.2元；交通费酌定220元（10元/天×22天）；精神损害抚慰金酌定3000元；矫形器600元，以上共计68203.2元，由被告人寿福州公司在交强险限额内承担。故被告平安江西公司应赔付被告涂金国垫付费用352元，被告郑莉娜应赔偿原告非医保用药费用756元，被告南昌公交公司应赔偿原告非医保用药费用324元，被告人寿福州公司应在交强险及商业三者险限额内赔偿原告各项损失共计73712.35元（医疗费损失1万元＋医疗费损失5509.15元＋其他损失68203.2元-垫付1万元），被告平安江西公司应赔偿原告各项损失共计2009.06元（2361.06元-赔付涂金国352元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告卢小英各项损失共计73712.35元，于本判决书生效之日起十日内支付；二、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司在客运承运人责任险限额内赔偿原告卢小英各项损失共计2009.06元，于本判决书生效之日起十日内支付；三、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司于本判决书生效之日起十日内赔付被告涂金国垫付费用352元；四、被告郑莉娜于本判决书生效之日起十日内赔偿原告卢小英非医保用药费用756元；五、被告江西南昌公共交通运输集团有限责任公司于本判决书生效之日起十日内赔偿原告卢小英非医保用药费用324元；六、驳回原告卢小英的其他诉讼请求。本案由原告卢小英预交的受理费2000元、第一次鉴定费3000元，共计5000元，退回原告1000元，余额4000元，由被告郑莉娜承担2800元，由被告江西南昌公共交通运输集团有限责任公司承担1200元，限被告郑莉娜、江西南昌公共交通运输集团有限责任公司于本判决书生效之日起十日内向原告卢小英支付。由被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司预交的第二次鉴定费1800元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司承担。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。本判决书发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。审判员  戴启洪二〇二〇年六月二十二日书记员  赖彦姗附：相关法律法规《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费依据其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。