黑龙江省大庆市大同区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黑0606民初451号 原告：李凤芝，女，汉族，无职业，住黑龙江省大庆市大同区。 委托诉讼代理人：白相国，男，汉族，农民，住黑龙江省大庆市大同区。 委托诉讼代理人：颜广华，女，汉族，无职业，住大庆市大同区。 被告：刘晓山，男，汉族，无职业，住黑龙江省大庆市大同区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司，住所地云南省昆明市东风西路123号三合商利写字楼。 负责人：杨卫，该公司负责人。 委托诉讼代理人：李剑文，云南博弈律师事务所律师。 原告李凤芝与被告刘晓山、中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司（以下简称人民财险昆明分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月18日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人白相国、颜广华到庭参加诉讼，被告人民财险昆明分公司、刘晓山经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告李凤芝向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费97696.25元、伤残赔偿金58382元、营养费18000元、住院伙食补助费3500元、误工费27000元、护理费41400元、精神抚慰金12000元，取固定费7000元、鉴定费3300元、电动车2000元，总计270278.25元。事实与理由：2019年5月28日16时50分，大庆市大同区大同镇太安村居民李凤芝驾驶未注册赛尔豹牌两轮电动车，沿着田间砖路由北向南行驶至萨大路良丰蔬菜百果园西130米丁字路口处左转弯时，与由东向西被告刘晓山驾驶黑Ａ×××××大众轿车相撞，致使李凤芝受伤，双方车辆受损，故诉至法院。 被告人民财险昆明分公司辩称，肇事黑Ａ×××××号车辆的被保险人为北京神州汽车租赁有限公司哈尔滨分公司，该车辆在我公司投保了第三者责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任险，保险期限均为2018年12月9日至2019年12月8日。经大庆市公安局交通警察支队大同大队的道理交通事故认定书认定，原、被告为同等责任，针对原告的诉讼请求，超过交强险的部分，我公司在第三者责任险范围为承担不超过50%的责任。 对于医疗费，我公司对于原告四次住院的病历没有异议，但是我公司根据保险条款等对于原告医疗费中不属于医保范围内的药品或器材费用按照70%的比例或者是参照医保范围内同类替代性药品或器材的费用予以认可。对于发票中日期为2019年7月4日，记载为救护费的救护车转运费不予认可，因为该笔费用与2019年5月28日发生交通事故的时间相矛盾；对于误工费，我公司对于原告住院期间的误工期予以认可，由于原告的误工期过长，故出院后的误工期酌情认可一半，同时对于原告的误工证明有异议；对于护理费，我公司对于“三期”鉴定的三性不认可，不能证明原告护理的必要性、合理性、真实性，护理需要医疗机构出具护理证明或医嘱；对于营养费，由于医疗机构没有出具加强营养的医嘱，故我公司不认可鉴定报告的营养期；对于住院伙食补助费，我公司以不超过当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准内赔偿；对于伤残赔偿金，由于原告是农民，没有提交任何证据，不能按照城镇标准计算。对于取固定费，该费用应待实际发生后再另行要求赔偿；对于精神损害抚慰金，由于该起事故的发生与我公司不存在必然联系，并且原告与被告刘晓山在此次事故中负同等责任，故我公司认为精神损害抚慰金应由原、被告共同承担；对于诉讼费和鉴定费，我公司不承担；对于电动车的损失，由于该电动车既没有经过保险公司定损，也没有正规修理厂出具的修理发票，故我公司不认可该笔费用。 被告刘晓山未答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告出示道路交通事故认定书原件一份，欲证明2019年5月28日被告刘晓山驾驶车辆与原告李凤芝发生交通事故以及当时的一些情况，被告刘晓山承担此次事故的同等责任。被告刘晓山及被告人民财险昆明分公司均未质证，对该组证据的真实性、合法性、关联性，本院予以确认。2.原告出示4次住院的病例、出院证、诊断书、用药清单及发票，救护车收据2张、急救费票据1张、救护车转运费发票1张、医疗门诊票据4张、在大庆康达服务总公司购买药品利伐沙班发票5张、在大庆市××一堂药房连锁有限公司购买防褥疮床垫发票1张、大庆创伤医院的医疗服务放射费发票4张、复印病历的收据1张、送血车费收据1张，均为原件，欲证明在此事故中原告李凤芝一共住院4次，前后分别在大庆创伤医院、大庆油田总医院、大庆创伤医院、大庆油田总医院进行治疗，4次治疗费用共花费97696.25元。被告刘晓山及被告人民财险昆明分公司均未质证。本院认为，复印病历的收据、大庆市××一堂药房连锁有限公司购买防褥疮床垫发票因无其他证据予以佐证，故这两组发票的关联性，本院不予认可。送血车费的票据并非正规发票，对该发票的真实性无法查证，故对该组证据中的真实性，本院不予认可，故该组证据中除大庆市××一堂药房连锁有限公司购买防褥疮床垫的发票、复印病历的收据、送血车费收据外的其他证据的真实性、合法性、关联性，本院予以确认；3.原告出示黑龙江省众维司法鉴定中心司法鉴定意见书原件一份及鉴定费用发票一张，欲证明在此交通事故中，原告的误工期270天、护理期180天、营养期180天，十级伤残，取固定费用。被告刘晓山及被告人民财险昆明分公司均未质证，对该组证据的真实性、合法性、关联性，本院予以确认。4.原告出示李凤芝、白相国的误工证明原件一份，欲证明李凤芝、白相国都在正常工作。被告刘晓山及被告人民财险昆明分公司均未质证。本院认为，该组证据为间接证据，在没有工资流水、误工损失等其他证据予以佐证的情况下，无法直接证明原告和其丈夫白相国的工资收入。故对该组证据本院不予认可。5.被告人民财险昆明分公司出示的机动车保险报案记录2份、保险条款2份、机动车保险赔款费用计算书1份，欲证明黑Ａ×××××号车辆在我公司投保交强险和商业险事故发生时在保险期间内，商业险保险限额5万元，我公司已通过交强险向原告垫付医疗费1万元。原告李凤芝对该组证据无异议，被告刘晓山未质证。故对该组证据的真实性、合法性、关联性，本院予以认可。 本院经审理认定事实如下：2019年5月28日16时50分，原告李凤芝驾驶未注册赛尔豹牌两轮电动车，沿着田间砖路由北向南行驶至萨大路良丰蔬菜百果园西130米丁字路口处左转弯时，与由东向西被告刘晓山驾驶的黑Ａ×××××大众轿车相撞，致使李凤芝受伤，双方车辆受损。经大庆市公安局交通警察支队大同大队道路交通事故认定书认定，原告李凤芝和被告刘晓山承担此次事故的同等责任。 事故发生后，原告李凤芝被送往大庆市医结合医院进行急救，并于当天通过救护车转院至大庆创伤康复医院有限公司（以下简称大庆创伤医院）住院治疗，住院日期为2019年5月28日至2019年5月29日，住院天数1天，出院诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折、全身多处软组织挫伤、左侧股总静脉血栓形成，出院医嘱记载“……左侧股总静脉专科治疗；左股骨粗隆间粉碎性骨折限期手术治疗……”；2019年5月29日，原告李凤芝通过大庆创伤医院救护车转院至大庆油田总医院，住院期间为2019年5月29日至2019年6月3日，住院天数5天。住院期间行下腔静脉滤器置入术，出院医嘱记载“……药物指导：如骨科病情允许，建议继续低分子肝素应用或口服利伐沙班15mg,每日二次，口服三周，20mg每日一次口服至三个月，10mg每日一次，再口服三个月……出院后每个月复查多普勒，视情况决定滤网取出时间……”；2019年6月3日，原告李凤芝通过大庆创伤医院救护车转院至大庆创伤医院，住院期间为2019年6月3日至2019年6月28日，住院天数25天。原告李凤芝于2019年6月11日在腰麻下行“左股骨转子间闭合复位PFNA固定术”，2019年6月28日，原告李凤芝通过大庆创伤医院救护车出院回家；原告李凤芝于2019年12月9日至2019年12月13日期间在大庆油田总医院住院治疗，于2019年12月12日行“下腔静脉滤器取出术”，住院天数4天，出院医嘱记载“利伐沙班10毫克每日一次，口服一周”。 另查明，黑龙江省众维司法鉴定中心司法鉴定意见书的鉴定意见为：1、李凤芝左髋关节损伤评定为十级伤残。2、误工期评定为270日。3、护理期评定为180日。4、营养期评定为180日。5、取内固定费用柒仟元左右或以实际合理支出计算。原告李凤芝为此支付鉴定费3300元。原告李凤芝的职业为农民，受伤期间由其丈夫白相国护理，白相国从事建筑业。 再查明，被告刘晓山驾驶的黑Ａ×××××号车辆在被告人民财险昆明分公司处投保交强险，交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失限额2000元。被告刘晓山驾驶的黑Ａ×××××号车辆在被告人民财险昆明分公司处投保第三者责任险，第三者责任险的赔偿限额50000元。保险期间均为2018年12月9日至2019年12月8日，交通事故发生时黑Ａ×××××号车辆在保险期间内，事故发生后，被告人民财险昆明分公司在交强险医疗费项下的限额内为原告李凤芝垫付10000元医疗费，交强险医疗费赔偿限额用尽。 本院认为，侵权他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、营养费等为治疗和康复支出的合理费用。本案中，原告李凤芝与被告刘晓山对交通事故负同等责任，故原告李凤芝要求赔偿具有事实和法律依据，具体损失确定如下：1.医疗费93118.75元。本院以原告提交的正规票据为准，计算四次住院费87416.75元，院前急救费400元，诊疗费1954元，医药费6348元，关于后续治疗费用7000元，因取内固定术尚未发生，本院参照鉴定机构的鉴定意见确定该笔费用为7000元；关于原告提交的两张大庆创伤医院盖章的救护车收据共600元及大庆创伤医院的救护车转运费增值税普通发票300元是原告住院后来回转院或出院回家产生的费用，本院将计算在交通费内，故在医疗费项下不予计算；关于原告提交的复印病历收据98元，因与本案没有关联性，故本院不予支持；关于原告提交的大庆市××一大药房连锁有限公司出具的防褥疮床垫399.5元的增值税普通发票，因无其他证据佐证原告需用防褥疮床垫，故对该份票据，本院不予支持；关于送血车费的发票90元，该发票并非正规发票，故本院不予支持；由于被告人民财险昆明分公司在事故发生后已经在交强险的医疗费项下赔偿原告李凤芝10000元，故本院将在原告的实际支出的医疗费总额中减去已赔付的10000元。2.误工费23489元，本案中原告虽提交了误工证明以证明其在大棚工作每日工资100元，但原告并没有其他证据佐证因误工产生的损失，故本院参照黑龙江省上一年度农、林、牧、渔行业的工资标准，以鉴定意见上记载的误工期计算原告误工费为23489元（31754元÷365天×270天）；3.护理费26022元，原告由其丈夫白相国护理，白相国从事建筑业工作，故本院参照黑龙江省上一年度建筑行业的工资标准，以鉴定意见上记载的护理期计算护理费为26022元（52767元÷365天×180天）；4.营养费9000元，营养期参照鉴定意见180天计算为9000元（50元/天×180天）；5.住院伙食补助费3500元。原告李凤芝住院35天，参照黑龙江省一般工作人员出差伙食补助100元/天的标准计算住院伙食补助费3500元；6.伤残赔偿金58382元，原告李凤芝的伤情经鉴定为十级伤残，赔偿系数按0.1计算，结合上一年度城镇居民人均可支配收入计算，原告主张的赔偿数额符合法律规定；7.鉴定费3300元，本院按照鉴定机构出具的票据为准计算；8.电动车的损失2000元，因该损失的发生以及损害程度等并没有相关证据证明，故本院对该损失不予确认；9.精神损害抚慰金3000元，本院参照原告的受伤程度、当地经济水平等因素确定原告的精神损害抚慰金为3000元；10.交通费900元，原告李凤芝虽未主张交通费，但其在医疗费下主张转院及出院所用的救护车转运费3次共900元，本院认为，该组票据与实质为交通费，与本案具有关联性，故本院予以确认。综上，原告李凤芝的损失共计220711.75元。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。对于交强险不足赔偿的部分，由承保商业第三者险的保险公司承担赔偿责任，仍有不足的部分，机动车双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告刘晓山驾驶的黑Ａ×××××号车辆在被告人民财险昆明分公司投保交强险和第三者责任险，被告人民财险昆明分公司已经在交强险医疗费项下赔付原告10000元，交强险医疗费项下的保险限额已经用尽，故本案将不在计算交强险医疗费项下的保险限额。故应由被告人民财险昆明分公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下内赔偿原告精神损害抚慰金3000元、伤残赔偿金58382元、护理费26022元、误工费22596元，共计110000元。交强险不足赔偿的部分，由被告人民财险昆明分公司在第三者责任险限额内按责任比例赔偿，故被告人民财险昆明分公司在第三者责任险限额内按剩余损失50%的比例承担赔偿责任，不足部分，由被告刘晓山承担。本案中，交强险赔付后，应由被告承担的损失为：医疗费46559.38元（93118.75元×50%）、交通费450元（900元×50%）、误工费446.5元[（23489元-22596元）×50%]、营养费4500元（9000元×50%）、住院伙食补助费1750元（3500元×50%）、鉴定费1650元（3300元×50%），共计55355.88元。由被告人民财险昆明分公司在第三者责任险限额内赔偿原告李凤芝50000元，具体明细如下：医疗费46559.38元、交通费450元、住院伙食补助费1750元、误工费446.5元、营养费794.12元。第三者责任险不足赔偿部分，即5355.88元，由被告刘晓山承担，具体明细如下：营养费3705.88元(4500元-794.12元)、鉴定费1650元。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司于本判决生效之日起五日内在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告李凤芝精神损害抚慰金3000元、伤残赔偿金58382元、护理费26022元、误工费22596元，总计110000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司于本判决生效之日起五日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告李凤芝医疗费46559.38元、交通费450元、住院伙食补助费1750元、误工费446.5元、营养费794.12元,共计50000元； 三、被告刘晓山于本判决生效之日起五日内赔偿原告李凤芝营养费3705.88元、鉴定费1650元，共计5355.88元； 四、驳回原告李凤芝的其他诉讼请求。 案件受理费2678元，由原告李凤芝承担1039元、由被告中国人民财产保险股份有限公司云南省昆明分公司负担1585元、由被告刘晓山负担54元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省大庆市中级人民法院。 审 判 员 于美琪 二〇二〇年六月十七日 法官助理 李光宇 书 记 员 于 佳 附相关法律规定： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。