河南省开封市禹王台区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0205民初1988号原告：李珍民，女，汉族，1969年10月21日生，住河南省开封市鼓楼区。委托诉讼代理人：王振先，河南汴睿律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被告：付买官，男，汉族，1962年8月18日生，原住河南省尉氏县，现住兰考县。被告：付豪杰，男，汉族，1988年2月28日生，原住河南省开封市鼓楼区，现住开封市兰考县。被告：中国平安财产保险股份有限公司开封中心支公司。统一社会信用代码：91410200793242156H（1-1）。营业场所：开封市黄河路北段阳光新天地3号楼一、二层。负责人：胡永庆，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱艳丽，河南隽秀律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。委托诉讼代理人：苏昊中，该公司员工。代理权限为特别授权代理。原告李珍民与被告付买官、付豪杰、中国平安财产保险股份有限公司开封中心支公司（以下简称平安财险开封中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月21日立案后，依法组成合议庭，于2019年9月25日公开开庭进行了审理。原告李珍民的委托诉讼代理人王振先、被告付豪杰、被告付买官、被告平安财险开封中心支公司的委托诉讼代理人朱艳丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李珍民向本院提出诉讼请求：三被告赔偿原告此次住院治疗（2019年4月22日至2019年7月5日）医疗费19779.01元、误工费7335.343元、护理费9095.52元、交通费1000元、住院伙食补助费4200元、营养费1680元，以上共计43089.96元。事实与理由：2018年5月31日，被告付豪杰驾驶登记在被告付买官名下的豫Ｂ×××××号小型轿车载被告付买官行驶至开封市××王××区滨河路农机岗东××米处，与其所骑电动车发生碰撞，造成其受伤住院的交通事故。公安机关认定被告付豪杰、付买官负事故同等责任，其不负责任。豫Ｂ×××××号车在被告平安财险开封中心支公司处投保有交强险。其住院74天未治愈出院后起诉过一次，后根据病情和医嘱，其在2018年11月13日第二次住院，治疗56天后出院。本次起诉要求的是第三次住院期间（2019年4月22日住院，2019年7月5日出院）的相关损失。脑震荡是外因引起的，××，而非脑震荡。原告因治疗不见好转引起情绪不好，原告的病情是特殊情况，需要从治疗终结之日起两年甚至更长的时间恢复，究竟需要多长时间治疗，需要结合临床治疗才知道。被告付买官、付豪杰辩称，第一次住院赔偿完毕，第二次住院没有通知我方，在原告治疗期间，没有相关的医疗证据，没有拍摄片子，法院已作出判决，驳回原告的诉请，原告上诉。这此原告起诉，申请做因果关系鉴定，原告没有证据证明此次住院和交通事故存在关系。被告平安财险开封中心支公司辩称，肇事车在其公司投有交强险，（2018）2255判决书中其公司已向原告支付26443.1元，其中医疗限额已赔付完毕，本次诉讼中，其公司在残疾赔偿金限额内对原告合理合法的误工费、护理费、交通费进行赔付。原告应证明诉讼请求中要求的损失和此次交通事故存在关系，否则对原告诉求不予支持。经审理查明，2018年5月31日18时许，被告付豪杰驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车载被告付买官行驶至开封市××王××区滨河路农机岗东××米处停车后，被告付买官开关左后侧车门时，与原告驾驶二轮电动车由西向东行驶发生碰撞，造成原告受伤住院、车辆受损的交通事故。后经开封市公安局繁塔派出所交管巡防大队认定，被告付豪杰、付买官负事故同等责任，原告不负事故责任。事故当日，原告被送至开封市中心医院住院治疗，诊断为：1、头部外伤、头皮挫伤、脑震荡；2、胸部损伤；3、腹部损伤；4、上肢多部位挤压伤；5、面部损伤；6、肩关节肿胀损伤（肩关节积液，肩胛上肌损伤）。2018年8月13日出院，出院医嘱：1、要求出院继续治疗；2、注意休息，加强营养，一月后复诊；3、病情变化，及时随诊。豫Ｂ×××××号车登记在被告付买官名下，在被告平安财险开封中心支公司处投保有交强险，事故发生在保险期限内。2018年8月16日，原告诉至本院，本院作出（2018）豫0205民初2255号民事判决书，判决被告平安财险开封中心支公司赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费合计24,943.1元；被告付买官、付豪杰各赔偿原告李珍民医疗费、住院伙食补助费、营养费16,564.55元。该判决书已发生效力。2018年11月13日，原告到开封市中心医院××福路院区住院治疗，入院诊断：脑震荡后综合征。2019年1月8日，原告出院，实际住院56天，出院诊断：脑震荡后综合征，出院医嘱：1、要求出院继续治疗；2、继续口服氟桂利嗪、益脑胶囊对症治疗；3、适量功能锻炼、注意休息；4、病情变化，及时随诊。2019年4月22日，原告到开封市中心医院住院治疗，入院诊断：脑震荡后综合征。2019年7月15日，原告出院，实际住院84天，出院诊断：脑震荡后综合征，出院医嘱：1、要求出院继续治疗；2、注意休息，营养神经治疗；3、病情变化，及时随诊。2019年9月25日，被告平安财险开封中心支公司申请对误工期、护理期、营养期进行司法鉴定，2019年10月24日，河南省直第三人民医院司法鉴定中心根据《司法鉴定程序通则》第十五条第（五）款之规定“鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力的”决定不予受理此次鉴定。后又委托开封医科法医临床司法鉴定所进行鉴定，2019年12月26日，开封医科法医临床司法鉴定所，根据《司法鉴定程序通则》第十五条第（五）款之规定“鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力的”决定终止此次鉴定工作。2019年9月25日，被告付买官、付豪杰申请对李珍民本次住院治疗病情与交通事故的因果关系进行司法鉴定，2019年12月18日，上海润家生物医药科技有限公司司法鉴定所，××例，因此无法根据现有材料对因果关系等作出准确评定，此属鉴定材料不充分，不完整之情形。依照《司法鉴定程序通则》第十五条（二）项之规定，决定终止本案鉴定程序。2020年4月22日，原告李珍民申请本次治疗与交通事故是否存在因果关系及原因力大小进行鉴定。2020年5月26日，山东金剑司法鉴定中心以“委托鉴定事项超出本机构司法鉴定业务范围”为由予以退回。本院向原告住院期间的主治医师庞振海进行询问，其称：2018年5月，原告因脑外伤住院治疗，当时原告头皮有5厘米创口，属于头皮外伤，但无脑内出血，非颅内闭合性损伤；2018年11月，原告再次住院治疗，入院诊断为“脑震荡后综合征”，是结合原告交通事故头部外伤史和原告主诉头晕、乏力等症状作出的；“脑震荡后综合征”是很微小损伤引起的，××变，而是由多种因素造成的功能性的病症，一般一至三个月可恢复，也有个别恢复时间较慢，一两年恢复的；之前的脑外伤是造成原告本次住院治疗的一个原因，但也有原告自身的精神、情绪、睡眠、心情等介入因素的原因；至于原告本次住院治疗与之前的脑外伤之间是否存在因果关系，及有多大因果关系，比较复杂，不好确定；卧床休息、改善心情、情绪精神等对原告的恢复有利。以上事实有道路交通事故认定书、民事判决书、住院病历、诊断证明书、出院证、询问笔录、不予受理通知书、不予受理委托鉴定告知书、不予受理告知书及当事人陈述等在卷为证。本院认为，原告在2018年5月因案涉交通事故受伤住院治疗，产生的相关损失已经获得相应赔偿。出院医嘱要求一个月复诊，但原告未提交其在一个月复诊的相关病历、诊断证明及相关材料，而在时隔数月之后第二次住院治疗，在2019年4月22日第三次住院治疗，原告负有证明第三次住院治疗与案涉交通事故之间具有因果关系的举证责任。且原告的主治医师也表示原告本次住院治疗存在原告主观方面的其他介入因素，不好确定与之前脑外伤之间是否存在因果关系及原因力大小。原告在前两次治疗效果不佳的情况下，第三次仍选择原住院医师进行治疗，有扩大损失的过错。原告不能证明被告应当对原告本次住院治疗相关损失承担赔偿责任及赔偿比例，故对原告要求被告赔偿其本次住院治疗相关损失的诉讼请求，本院无法支持；原告可待有证据证明时另行主张权利。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回原告李珍民的诉讼请求。案件受理费878元，由原告李珍民负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出上诉，上诉于河南省开封市中级人民法院。审 判 长  李艳萍审 判 员  孙合竹人民陪审员  马政婷二〇二〇年六月二十八日法官助理杜路军书记员李晶晶