山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁02民终5502号 上诉人（原审原告）:綦聚声，男，1957年7月24日出生，汉族，住平度市。 委托诉讼代理人：刘广涛，山东融冠（青岛）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：台玉梓，山东融冠（青岛）律师事务所实习律师。 被上诉人（原审被告）:王许光，男，1986年5月10日生，汉族，住平度市。 被上诉人（原审被告）:中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区香港西路47号。 负责人：于璇,总经理。 委托诉讼代理人：李成，男，该单位工作人员。 上诉人綦聚声因与被上诉人王许光、中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省平度市人民法院（2019）鲁0283民初9505号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 綦聚声上诉请求：撤销原审判决第一、二项关于伤残赔偿金的部分，改判被上诉人赔偿上诉人伤残赔偿金91470.6元（上诉金额45735.3元）；本案一审、二审诉讼费用由被上诉人负担。事实和理由：一审法院适用法律错误。参照最高人民法院发布的第24号指导案例，上诉人因自身体质原因不应减轻被上诉人应承担的赔偿责任。一审法院不应按上诉人自身疾病参与度50%的比例扣减上诉人残疾赔偿金。 太平洋保险公司辩称，一审判决正确，请求维持原判。 王许光未作答辩。 綦聚声向一审法院起诉请求：1.依法判令二被告支付原告各项损失共计163476.6元，医疗费1067元、伤残赔偿金91470.6元（50817元×18年×10%）、精神抚慰金1000元、被扶养人生活费3289元（32890元×5年×10%）、误工费24990元（166.6元×150天）、护理费19800元、鉴定费2860元、后续治疗费10000元、交通费1500元、车损2500元、假牙5000元。2.诉讼费及其他实际支出费用由被告承担。事实和理由:2018年9月28日18时30分，王许光驾驶鲁Ｂ×××××小型轿车沿南村镇沽河绿道右岸由北向南行驶至72公里处沙梁东村村北时，与顺行在前的原告驾驶的两轮电动车尾随相撞，致原告受伤，车辆受损。事故发生后，平度市公安局交通警察大队出具第370283120180000610号事故认定书，认定王许光全责，原告无责。王许光在太平洋保险公司为肇事车辆投保了交强险及商业第三者责任保险。该事故发生在承保期间内，太平洋保险公司应对原告的损失在承保限额范围内承担赔偿责任，不足部分，由王许光承担。 一审法院认定事实：2018年9月28日18时30分，王许光驾驶鲁Ｂ×××××小型轿车沿南村镇沽河绿道右岸由北向南行驶至72公里处沙梁东村村北时，与顺行在前的原告驾驶的两轮电动车尾随相撞，致原告受伤，车辆受损。事故发生后，平度市公安局交通警察大队出具第370283120180000610号事故认定书，认定王许光全责，原告无责。原告受伤后于2018年9月28日-2018年10月20日先后在平度市人民医院、山东大学齐鲁医院（青岛）住院治疗，主要诊断为颈部脊髓损伤。原告出院后分别于2019年4月24日、2019年6月14日在中国人民解放军海军第九七一医院和山东大学齐鲁医院（青岛）进行复查。另，原告因在事故中假牙丢失，在胶州市俪泰医院安装假牙花费5104元。一审法院通过庭前鉴定程序委托潍坊盛泰司法所进行鉴定，该所于2019年6月26日出具鉴定结论为：原告綦聚声之伤构成十级伤残，护理期为90天，后续治疗费10000元或以实际支出费用进行审查，花费鉴定费2860元。太平洋保险公司就原告颈部伤残与自身疾病的因果关系及参与度申请鉴定，一审法院委托的青岛正源司法鉴定所出具鉴定意见：綦聚声颈部伤残与自身疾病存在因果关系，参与度为45%-55%。原告曾于2019年1月3日向法院起诉，主张赔偿其医疗费、住院伙食补助费、交通费等损失，法院（2019）鲁0283民初476号民事判决书判决太平洋保险公司赔偿原告医疗费90198.51元、住院生活补助2200元、交通费1200元，共计93598.51元。鲁Ｂ×××××号肇事车辆登记在被告王许光名下，该车在太平洋保险公司投保交强险和商业三者险50万不计免赔。原告系失地农民，其事故之前在胶州市昊朵千里香馄饨店打工，事故发生后未再上班。原告父母共生育5个子女，其父亲已去世，母亲韩秀花于1937年11月30日出生。 一审法院认为，公民的生命权、财产权受法律保护，任何人不得侵害。王许光驾车发生交通事故，承担事故的全部责任，给原告造成的损失应承担赔偿责任。肇事车辆在太平洋保险公司投保交强险及50万商业险不计免赔，故对于原告的合理损失，太平洋保险公司应首先在交强险各限额内承担赔偿责任，超出部分由太平洋保险公司在商业险范围内赔偿。综上，原告各项损失如下：医药费1067元、伤残赔偿金45735.3元（50817元×18年×10%×50%）、精神抚慰金1000元、被扶养人生活费1644.5元（32890元×5年×10%×50%÷5人）、误工费20850元（139元×150天）、护理费19800元、鉴定费2860元、后续治疗费10000元、交通费300元、车损600元、假牙5104元，共计108960.8元。由太平洋保险公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告綦聚声94433.8元，在财产赔偿限额内赔偿原告600元，故太平洋保险公司在交强险范围内共赔偿原告95033.8元，剩余损失13927元（108960.8元-95033.8元）由太平洋保险公司在商业险范围内承担。因未超出保险范围，王许光无需承担赔偿责任。判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额内赔偿綦聚声经济损失95033.8元，于判决生效后十日内履行；二、中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险限额内赔偿綦聚声经济损失13927元，于判决生效后十日内履行；三、驳回綦聚声对王许光的诉讼请求及其他诉讼请求。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。 本院对一审法院查明的事实予以确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点问题为伤残赔偿金是否应适用致残参与度扣减。 最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布的《人体损伤致残程度分级》对伤病关系处理规定：“当损伤与原有伤、病共存时，应分析损伤与残疾后果之间的因果关系。根据损伤在残疾后果中的作用力大小确定因果关系的不同形式，可依次分别表述为：完全作用、主要作用、同等作用、次要作用、轻微作用、没有作用。除损伤没有作用以外，均应按照实际残情鉴定致残程度等级，同时说明损伤与残疾后果之间的因果关系；判定损伤没有作用的，不应进行致残程度鉴定。”据此，损伤与原有伤、病共存时，分析损伤与残疾后果之间的因果关系是伤残鉴定的必要组成部分。本院认为，行为通常会导致损害，但不会导致严重损害，因受害人体质特殊而导致严重损害的，应区分该损害属侵权行为的直接损害后果抑或间接损害后果，并据此考量是否应当减轻侵权人责任。具体到本案，青正司鉴[2019]法临鉴字第1992号司法鉴定意见书对綦聚声的颈部伤残与自身疾病的因果关系参与度分析说明：“颈椎退行性变与外伤无直接因果关系。但是在多种外界因素（如负重、腹压突然增加、各种形式的外伤）的作用下，已有退行性变的颈椎在伤前无症状的情况下，会表现出明显的症状；已有症状的会是症状更为明显。……被鉴定人颈椎的上述改变符合颈椎退行性变，属于自身原已存在的疾病，与本次外伤无直接因果关系。上述退行性变是导致颈部伤残的病理性基础，与其颈部伤残有因果关系。”参照该鉴定意见书的分析说明，本案侵权行为加重了颈椎退行性变的表现，与作为直接病理基础的退行性变相结合后导致残疾后果的发生，綦聚声的颈部伤残是本案侵权行为的间接损害后果，应当减轻侵权人的侵权责任。故本案与最高人民法院指导案例24号中侵权行为不构成假设原因而不适用参与度扣减的案情不同，一审法院以綦聚声自身疾病的致残参与度扣减残疾赔偿金并无不当，本院予以维持。 综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费943元，由綦聚声负担。 本判决为终审判决。 审判长 刘 琰 审判员 张好栋 审判员 牛珍平 二〇二〇年六月十七日 法官助理 王小梅 书记员王媛媛