四川省广安市广安区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1602民初885号 原告:方开碧,女,生于1945年6月7日,汉族,住四川省岳池县。 委托诉讼代理人：杨海，男，生于1976年4月15日，汉族，住四川省岳池县,系方开碧之子，特别授权。 原告:杨羽,女,生于1993年8月13日,汉族,户籍地四川省岳池县，现住四川省广安市广安区。 委托诉讼代理人：冯萍，四川亚美律师事务所律师。一般授权。 被告:广安市精神病医院,住所地：四川省广安市广安区。 法定代表人：李康，该院院长。 委托诉讼代理人：梅才挺，广安市广安区天赐法律服务所法律工作者，特别授权。 委托诉讼代理人：曹洪，男，生于1981年3月13日，汉族，住四川省广安市广安区，系该医院职工，一般授权。 原告方开碧、杨羽与被告广安市精神病医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年1月21日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告方开碧的委托诉讼代理人杨海，原告杨羽及其委托诉讼代理人冯萍，被告广安市精神病医院的委托诉讼代理人梅才挺、曹洪均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告方开碧、杨羽向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿二原告人身损害各项费用共计406780元【具体赔偿费用为：1.死亡赔偿金723080元（36154×20）；2.被抚养人生活费35226元（23484×6÷4）；3.精神损害抚慰金30000元；4、交通费1000元；5.鉴定费8500元；6.丧葬费32358元（64717÷2），合计830164×49%=406780元。2、判令被告承担殡仪馆尸体停放费用87288元（2018年5月12日至2020年4月30日），诉讼中原告变更费用数额为86928元（2018年5月12日至2020年4月27日）。3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年4月30日，原告方开碧的儿子、杨羽的父亲杨*（死者）因精神病异常被家人送广安市精神病医院住院治疗，住院号：12293。2018年5月10日12时24分护士巡视病房发现杨*面色苍白，呼之不应，伴呼吸困难、喘息、发绀，被告立即予以心肺复苏以及相应抢救药物，积极行气管插管，并请广安市***急会诊，后转入广安市***抢救治疗。杨*经抢救无效于2018年5月12日8时20分在广安市***宣布临床死亡。杨*精神病异常送广安市精神病医院住院接受治疗，在广安市精神病医院住院治疗期间不明原因病危，经抢救无效死亡。为维护原告的合法权益，特诉至人民法院，请支持原告的诉讼请求， 被告广安市精神病医院辩称，原告提出的第一项诉请无事实和法律依据，请求法院依法驳回。第二项诉讼请求，是原告自己扩大的损失，应当由原告自行负责。诉讼费应当由败诉方承担，或者按照责任比例划分。请求将尸检费14000元纳入本案一并处理。 本院结合采信之证据，对本案认定事实如下： 2018年4月30日，杨*（死者）因精神病异常被家人送广安市精神病医院住院治疗，其入院诊断为：1.躁狂发作；2.使用酒精引起依赖综合症。补充诊断为：酒精性肝损害2018.5.1；酒精性肌病2018.5.1；××携带者2018.5.2；脂溢性皮炎2018.5.4；呼吸心跳骤停（原因待诊）2018.5.10.住院号：12293。2018年5月10日，广安市精神病医院邀请广安市***心内科易**副主任医师对杨*呼吸、心脏骤停进行会诊，广安市***心内科易**副主任医师到场后指导抢救，13:40广安市***心内科易**副主任随120救护车护送杨*到广安市***ＩＣＵ进一涉治疗。 2018年5月10日14时07分，杨*被送入广安市***住院治疗，其初涉诊断为：心跳骤停原因待诊；2.脑管意外？；3.急性冠脉综合症？；4.CPR术后；5.吸入性肺炎。杨*经抢救无效于2018年5月12日8时20分在广安市***宣布临床死亡，死亡原因：心脏呼吸骤停。 2018年5月12日，广安市****局委托西南**大学司法鉴定中心对死者杨*进行法医病理学检查，明确死亡原因。该中心于2018年5月12日对杨*尸体进行解剖，并于2018年11月25日出具西政**鉴定中心【2018】鉴字第2258号鉴定意见书，其法医病理学检验意见为：死者杨*系心肺复苏后并发症（水与电解质平衡紊乱、出血倾向、多器官功能衰竭）死亡，双肺下叶出血可能是病情突发恶化的疾病因素。该鉴定意见书于2018年12月3日送达给杨*（与杨*系兄弟关系）。该次鉴定，被告支付了尸检费14000元。杨*尸体从2018年5月12日至2020年4月27日期间（杨*尸体于2020年4月27日火化）停放广安市广安区殡仪馆，停放期间共发生遗体接运费共计87288元（其中，运费144元，停放费86280元，装包费204元，尸袋费200元，协检费60元，解剖室费200元，民工抬尸费200元），该费用系原告支付。 2019年1月14日，原告方开碧、杨羽申请对广安市精神病医院的诊疗行为是否具有过错、其对造成杨*死亡损害结果与广安市精神病医院过错之间是否具有因果关系、过错参与度进行司法鉴定。本院依法委托西南**大学司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2019年12月10日出具西政**鉴定中心【2019】鉴字第3942号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.广安市精神病医院在杨*的诊疗过程中存在过错；2.广安市精神病医院的诊疗过错因素系双肺下叶出血等继发多器官功能衰竭死亡后果的次要因素。该次鉴定，被告支付了鉴定等费用共计8500元。 同时查明，死者杨*之父杨*文（1984年已去世）与其母方开碧生育了子杨*（生于1967年8月5日，于2018年5月12日死亡,系城镇居民）、女杨*（生于1973年1月12日）、子杨*云（生于1974年11月1日）、子杨*（生于1976年4月15日）；死者杨*生育一女杨羽（生于1993年8月13日），其妻张**与其于1997年2月18日离婚；原告在被告处借款4931元，用于原告交纳诉讼费。 上述事实的认定有：原被告的当庭陈述、病历资料、西政**鉴定中心【2018】鉴字第2258号鉴定意见书、西政**鉴定中心【2019】鉴字第3942号司法鉴定意见书、鉴定费发票、遗体接运费发票等证据佐证。 本院认为，公民享有生命健康权,由于过错侵害他人生命健康的，应当承担民事责任。本案中，杨*进入被告广安市精神病医院住院治疗，治疗中出现心脏呼吸骤停并经抢救无效死亡，西政**鉴定中心出具的【2019】鉴字第3942号司法鉴定意见书鉴定：1.广安市精神病医院在杨*的诊疗过程中存在过错；2.广安市精神病医院的诊疗过错因素系双肺下叶出血等继发多器官功能衰竭死亡后果的次要因素，虽然被告对该鉴定结论提出质疑，但并未提供证据证明该鉴定结论存在重大问题或者结论明显依据不足，故对该鉴定结论，本院予以采信。结合前述鉴定结论，本院确定被告广安市精神病医院造成杨*死亡后果具有过错，根据其过错程度等，确定被告广安市精神病医院在本案中应承担35%的民事赔偿责任。 原告方开碧、杨羽因杨*死亡应纳入赔偿范围的损失为：1、死亡赔偿金为723080元（2019年度四川省城镇居民人均可支配收入36154元／年×20年）；2、被抚养人（方开碧）生活费35226元，原告主张数额在法律规定的标准及数额内，以其主张的数额为准；3.精神损害抚慰金30000元；4、交通费1000元；5.尸检费14260元，含尸检鉴定费14000元、协检费60元、解剖室费200元；6.丧葬费32358元，原告主张数额在法律规定标准及数额内，以其主张的数额为准；7、尸体停放费28399.71元，遗体接运费中的运费144元、装包费204元、尸袋费200元、民工抬尸费200元，这些费用均属于丧葬费范围，不再计算；协检费60元，解剖室费200元，共计260元，列入尸检费用中处理；停放费86280元，考虑案件实际情况，对于原告收到尸检鉴定意见书后，考虑合理的异议期为一个月即2018年5月12日至2019年1月3日前期间的停放费为28399.71元，该费用按民事责任比例分担，2019年1月3日后的费用系原告扩大费用，由原告自行承担。前述损失合计864323.71元。鉴定费8500元列入其他诉讼费处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、原告方开碧、杨羽因死者杨*死亡应纳入赔偿范围的损失为：死亡赔偿金为758306元（含被抚养人生活费）、精神损害抚慰金30000元、交通费1000元、尸检费14260元、丧葬费32358元、停放尸体费28399.71元，共计864323.71元，由被告广安市精神病医院向原告方开碧、杨羽赔偿302513.30元；其余损失，由原告方开碧、杨羽自行承担； 二、品迭被告广安市精神病医院垫付的尸检费14000元、原告方开碧、杨羽借款4931元后，被告广安市精神病医院还应向原告方开碧、杨羽支付283582.30元。该款限在本判决生效之日起十日内支付； 三、驳回原告方开碧、杨羽的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8711元，由原告方开碧、杨羽负担5662元，由被告广安市精神病医院负担3049元，分别向广安市广安区人民法院交纳。 其他诉讼费即鉴定费8500元，专家证人出庭费1400元，共计9900元，由原告方开碧、杨羽负担6435元（该款直接向被告广安市精神病医院支付），由被告广安市精神病医院负担3465元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或广安市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出上诉状副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。同时缴纳上诉案件诉讼费，逾期未预交又不提出缓交申请的，依法按自动撤回上诉处理。 审 判 长  杨忠明 人民陪审员  张琴兰 人民陪审员  刘知平 二〇二〇年六月二十九日 书 记 员  黄晓琴 附：本案判决书引用的相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等合理费用。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。