天津市红桥区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0106民初1969号原告：褚惠玲，女，1949年12月27日出生，汉族，住天津市红桥区。委托诉讼代理人：杨靖，天津金傲盛律师事务所律师。被告：苏惠杰，女，1964年3月31日出生，汉族，住天津市河北区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路129号仁恒海河广场13号楼，即仁恒置地中心写字楼第18层04、05单元，第24层01-08单元，第25层01-08单元，第26层01-08单元。负责人：石洪峰。职务：总经理。委托诉讼代理人：戈星，天津澎泽律师事务所律师。原告褚惠玲与被告苏惠杰，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月20日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告褚惠玲的委托诉讼代理人杨靖，被告苏惠杰，被告平安财险公司的委托诉讼代理人戈星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。褚惠玲向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判令被告赔偿原告102225.5元，医药费29412.39元，住院伙食补助8000元，残疾赔偿金47273.6元，营养费4500元，护理费11070元，精神损害抚慰金5000元，交通费1000元，鉴定费2940元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：被告一是事故车辆津HYEXXX号小轿车的驾驶人，被告二是该事故车辆的交强险和商业险的承保公司。2019年2月18日6时15分许，苏惠杰驾驶该车沿红桥区光荣道由南向北行驶，至栖霞里小区附近时，遇行人褚惠玲由东向西跨越光荣道东侧机动车道与非机动车道之间隔离花坛后，进入光荣道东侧机动车道，苏惠杰驾驶车辆未保证安全未及时发现情况，其所驾车辆右侧前部与褚惠玲身体相接触，造成褚惠玲受伤，苏惠杰车损的交通事故。经天津市公安交通管理局红桥支队丁字沽大队出具的第120106XXX号道路交通事故认定书认定苏惠杰承担事故主要责任，褚惠玲承担事故次要责任。原告于事故当日被送往中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院就诊，经诊断为全身多处开放性外伤，胫骨骨折（左侧）、肋骨骨折（左2-6肋）等伤情，次日住院治疗，5月10日出院，住院共80天，治疗所花医疗费均为原告垫付。现原告请求人民法院委托鉴定机构，对伤残级别等相关事项进行鉴定，并根据鉴定结论判令被告赔偿原告各项损失，故根据相关法律规定诉至贵院，望依法裁判。被告苏惠杰辩称，认为应该由保险公司赔偿。被告平安财险公司辩称，本次事故发生在保险期间，被告对于事故责任及发生情况认可，被告苏惠杰在被告处投保交强险和第三者责任险50万元，因被告苏惠杰驶离情况，平安财险公司在交强险范围内对原告的各项诉求，在质证后对数额酌定认可，商业险不承担赔偿责任。根据当事人陈述和经审查认定的证据，本院认定事实如下：号牌号码为津Ｈ×××××号丰田牌小型轿车行驶证载明该车辆检验有效期至2020年5月3日，经当事人确认该车在被告平安财险处投保机动车交通事故责任强制保险和商业三者险（限额50万元，不计免赔）。天津市公安交通管理局红桥支队丁字沽大队作出第120106XXXXXX号《道路交通事故认定书》载明：2019年2月18日6时15分许，苏惠杰驾驶上述车辆沿红桥区光荣道由南向北行驶，至栖霞里小区附近时，遇行人褚惠玲由南向西跨越光荣道东侧机动车与非机动车道之间隔离花坛后，进入光荣道东侧机动车道，苏惠杰驾驶车辆未保证安全，未及时发现情况，其所驾车辆右侧前部与褚惠玲身体接触，造成褚惠玲受伤，苏惠杰所驾车辆受损的道路交通事故。事故发生后，苏惠杰驶离现场。该大队经对当事方违法行为在道路交通事故中所起作用分析苏惠杰驾驶机动车在道路上行驶，未保证安全未及时发现情况以及发生交通事故后驶离现场的违法行为，是形成交通事故的主要原因，应当承担道路交通事故的责任，褚惠玲在道路上行走，跨越道路隔离设施的违法行为，也是形成道路交通事故的原因之一，亦应当承担道路交通事故的责任；并认定苏惠杰承担交通事故的主要责任，褚惠玲承担交通事故的次要责任。事故发生后，原告至中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院诊疗，并于2019年2月19日至5月10日于烧伤整形美容科住院治疗，住院天数80天，入院诊断：全身多处开放性外伤、胫骨骨折，出院诊断：全身多处开放性外伤、胫骨骨折、2型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）、肋骨骨折、创伤性湿肺。原告亦曾至天津市天津医院、天津医科大学总医院诊疗，天津医科大学总医院于2019年10月25日出具的诊断证明书诊断：左眼上睑下垂、左眼睑瘢痕。诊疗期间，原告共计花费医疗费29412.39元（其中包括急救费用270元、病历复印费39.5元），上述医疗费中，统筹支付4.12元，个人支付29408.27元，其中被告苏惠杰垫付19000元。原告提交了联勤保障部队第九八三医院病人费用清单，其中显示：1、项目编码为003162葡萄糖-酶法（含试剂材料费，血、／）、数量1、金额5元，和项目编号为003163葡萄糖-干化学法、数量217、金额2170元。2、项目编码211224Ⅱ级护理、单价18元、数量78.84、金额1419.12元；项目编码211222Ⅲ级护理、单价10元、数量0.56、金额5.6元。3、项目编码211026双人间床位费（三级医院）、单价75元、数量80、金额6000元，项目编码005310占空床7＊、单价75元、数量80、金额6000元，005312陪床费、单价10元、数量6、金额60元。案件审理过程中，经原告申请本院委托天津市中慧物证司法鉴定所针对原告伤情进行伤残等级、护理期和营养期鉴定，该鉴定所于2019年11月29日出具津中慧[2019]临床鉴字第995号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.原告外伤致左上眼睑松弛下垂，遮盖部分瞳孔，构成十级伤残；2.原告外伤致其余损伤，不构成伤残；3.原告外伤后护理期90日、营养期90日。鉴定费2940元。经被告平安财险公司申请，本院至联勤保障部队第九八三医院调查取证，该院陈述原告于2019年2月19日至5月10日住院，入住病房为单间（双人间），实际产生双人间床位费和占空床及赔偿费，根据长期医嘱记录单，医嘱内容中记载为“陪伴1人”，起始时间为2019年2月19日至2019年5月10日，即患者住院期间需有1人陪伴，会关联产生陪床费或占空床费用。现原告治疗终结并诉至法院针对诉请所涉赔偿项目要求被告承担赔偿责任，其中对于精神损失费变更为4000元并主张在交强险范围内优先赔付，对于交通费变更为600元。被告苏惠杰认为应由保险公司予以赔偿，同时对于所垫付的19000元医疗费一并进行处理。被告保险公司对于原告伤情中肋骨骨折伤情不认可，针对原告诉讼请求提出如下异议：1、医疗费费用清单中存在两项床位费，对于占空床的用费不予认可；2、如上费用清单存在二级护理和三级护理，护理天数共计28天，认为应在护理费中将此日期予以扣除；3、在医药费中减除针对糖尿病的检测费（对应编号和金额分别为：003162-5元、003163-2170元）和5%非医保用药；4、认为病案复印费属于间接损失不予赔付。被告保险公司同时认为被告苏惠杰存在驶离情况，不同意承担商业险范围内赔偿责任。本院认为，公民合法的民事权益应受法律保护。原、被告之间的交通事故业经交管部门处理，当事人均无异议，本院予以确认。关于赔偿责任，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，结合投保情况和交管部门所做责任认定，对于原告的合理损失，由平安财险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照80%的责任比例由被告平安财险公司在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿。虽平安财险公司提出被告苏惠杰存在驶离行为，抗辩拒绝承担商业险范围内赔偿责任，但交管部门未对该行为记载为逃逸，被告平安财险公司亦未在举证期限内举证证明其对此已充分履行提示义务，对于被告平安财险公司的该项抗辩，本院不予采纳。根据庭审查明的事实，本院确认原告的损失范围如下：一、医疗费：原告所主张医疗费数额中个人支付部分共计29408.27元。被告保险公司提出了相关异议并指明具体的项目但未提供相应的反证予以佐证，结合原告伤情、年龄及身体状况，住院期间产生的被告保险公司所持异议的项目均为检验项目，未超出合理限度，医疗费票据所载的病历复印费亦与本案关联，属于合理项目，故对于被告保险公司提出的相应异议不予支持；关于被告保险公司提出占空床费用问题，结合向医疗单位调查情况及长期医嘱记录单所载内容，原告自2019年2月19日至5月10日按照长期医嘱内容需陪伴1人，且医嘱内容亦存在“占空床”，故该项费用的产生具有合理和必须性，本院予以支持，但病人费用清单中存在10日的陪床费60元，该费用的产生缺乏相应的证据支持，本院不予支持，故扣除陪床费60元，本院依法支持原告医疗费29348.27元，其中，对于被告苏惠杰所垫付的19000元一并进行处理。二、住院伙食补助费：原告按照住院天数主张该项赔偿8000元，具有事实和法律依据，本院予以支持。三、残疾赔偿金：残疾赔偿金的赔偿年限自定残之日起按二十年计算。受害人六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。根据鉴定意见书，原告伤情符合十级伤残，定残之日为2019年11月29日；根据原告户籍登记情况，原告为天津户籍，出生日期为1949年12月27日；故原告按照天津市上一年度城镇居民人均可支配收入主张该项赔偿47273.6元具有事实和法律依据，本院予以支持。四、营养费：结合原告伤情、诊疗情况及鉴定意见书，本院酌定支持营养费2700元。五、护理费：结合原告伤情、诊疗情况及鉴定意见书，原告主张11070元具有事实及法律依据，本院予以支持；被告平安财险公司提出医疗费费用清单中有Ⅱ级护理及Ⅲ级护理的支出，本院认为，医疗费票据中的护理费系医疗护理费用，与原告主张的生活护理费不属同一性质，并不是重复主张，本院对于被告平安财险公司的意见不予采纳。六、精神损害抚慰金：结合原告伤情和鉴定意见书，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条的规定，对于原告精神损害抚慰金酌定支持4000元。七、交通费：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，本院综合考虑原告伤情、就医地点、陪护人数、复诊次数和诊疗记录等因素，酌定支持交通费300元。八、鉴定费：原告主张鉴定费2940元具有事实和法律依据，本院予以支持，该项损失在机动车商业保险赔付范围内按照责任比例赔偿。对于上述损失，按照责任比例，被告平安财险公司在交强险范围内应赔偿原告医疗费10000元，残疾赔偿金47273.6元，护理费11070元，精神损害抚慰金4000元，交通费300元；在商业险范围应按照责任比例赔偿原告医疗费15478.62元，营养费2160元，住院伙食补助费6400元，鉴定费2352元；上述共计99034.22元。对于被告苏惠杰垫付的19000元一并进行处理，由原告褚惠玲予以退还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告褚惠玲医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、交通费、精神抚慰金、鉴定费共计99034.22元；二、原告褚惠玲于本判决生效之日起十五日内一次性退还被告苏惠杰垫付的医疗费19000元；三、驳回原告褚惠玲其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费811元，减半收取405.5元，由被告苏惠杰负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  任万岱二〇二〇年六月二十九日书记员  李 红附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。