陕 西 省 眉 县 人 民 法 院陕 西 省 眉 县 人 民 法 院 民 事 判 决 书                 （2020）陕0326民初791号 原告冯卫辉，男，生于1974年5月29日，汉族，初中文化，农民，住西安市蓝田县，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。委托代理人钟小娜，女，生于1974年11月24日，汉族，初中文化，住西安市蓝田县，系原告冯卫辉之妻，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX，（特别授权）委托代理人刘朝信，蓝田县法律援助中心法律工作者，（一般代理）被告张筱松，男，生于1987年12月9日，汉族，初中文化，农民，住眉县，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。委托代理人韩少民，陕西秦兴律师事务所律师，（特别授权）被告中航安盟财产保险有限公司眉县支公司，住所地：陕西省宝鸡市眉县县，统一社会信用代码91610300059665760H。负责人吴科委，该公司总经理。委托代理人杨宏刚，该公司员工，（一般代理）委托代理人任京阳，中航安盟财产保险有限公司宝鸡中心支公司员工，（特别授权）原告冯卫辉诉被告张筱松、中航安盟财产保险有限公司眉县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员独任公开开庭进行了审理。原告委托代理人钟小娜、刘朝信、被告张筱松委托代理人韩少民、被告保险公司委托代理人杨宏刚、任京阳到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2019年9月26日21时48分，被告张筱松驾驶陕CXXXXX号小型普通客车沿眉县红河谷旅游快速干道由南向北行驶至华通加气站丁字路口时，与由西向东横过红河谷旅游快速干道的行人原告冯卫辉碰撞，致原告受伤，车辆受损的交通事故。案发后原告冯卫辉被送至宝鸡市高新人民医院救治，经诊治为：1.闭合性颅脑损伤；2、弥漫性轴索损伤；3、多发性大脑挫伤；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、脑干损伤；6、三根肋骨骨折；7、肩胛骨骨折等；2019年10月16日，眉县公安交警大队对该起事故作出的眉县公交认字[2019]第1935号《道路交通事故认定书》认定：被告张筱松负主要责任，原告冯卫辉负次要责任，被告张筱松为其所驾驶陕CXXXXX号小型普通客车在被告中航安盟财产保险有限公司眉县支公司投保有交强险、商业险、事故发生在该保险合同期限内。现原告诉至法院，请求：1.依法判令被告方在交强险、商业险合同内赔偿原告医疗费131057.99元、住院费128767.75元；拍片检查210元；外购药2080.24元；护理费25500元；住院加强护理6000元；护理费19500元；住院伙食实际支出7051.90元；营养费9750元；护理品254元；误工费32565元；残疾赔偿金433176元；抚养费89667元；精神抚慰金10000元；交通费1600元；鉴定费1600元；合计743463.99元；2.本案诉讼费由被告承担。被告张筱松辩称，事故发生的事实和责任划分没有异议，被告车辆投保有交强险及商业险，事故发生在保险期间内，原告合理的损失应先由保险公司承担。被告垫付原告医疗费等共计9171.96元，请求并案处理。被告保险公司辩称，被告对事故的真实性及事故责任认定没有异议。事故发生时，肇事车辆在被告处投保有交强险、50万元的商业三者险及不计免赔。原告外购药不认可，医疗费应扣除15%的非医保用药；住院伙食补助费应按30元/天计算；营养费按20元/天计算；误工费认可80元/天；护理费认可80元/天；原告已请求残疾赔偿金，精神抚慰金不予认可；被扶养人生活费不认可。本起事故致原告及另案原告两人同时受伤，被告已在交强险范围内分别垫付两名伤者医疗费各5000元，交强险内应按比例给两名伤者赔付。被告张筱松负事故主要责任，商业三者险建议按70%给两名伤者按比例赔付，两名伤者各承担15%责任，超过商业三者险赔偿限额的，由侵权人承担赔偿责任；鉴定费、诉讼费保险公司不予承担。经审理查明，2019年9月26日21时48分，被告张筱松驾驶陕CXXXXX号小型普通客车沿眉县红河谷旅游快速干道由南向北行驶至华通加气站丁字路口处时，与由西向东横过红河谷旅游快速干道的行人原告冯卫辉和另案原告曹翠青碰撞，致原告和另案原告曹翠青受伤、车辆受损，发生道路交通事故。原告当即被送往眉县第三医院抢救，花费医疗费222.70元（被告张筱松垫付）。当日原告被送往眉县人民医院救治，花费门诊医疗费1633.51元（被告张筱松垫付）。2019年9月27日原告被转至宝鸡市高新人民医院住院治疗，经诊治为：1.弥漫性轴索损伤；2.闭合性颅脑损伤特重型；3.多发性大脑挫裂伤；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.脑干损伤；6.三根肋骨骨折不伴第一肋骨骨折；7.肩胛骨骨折；8.多处皮肤浅表擦伤；9.肺部感染等。2020年1月3日出院，共计住院98天，出院医嘱：1.休息1个月，适当锻炼，避免劳累；2.1月后复查头颅CT，积极行康复理疗，帮助患者偏瘫肢体康复；3.不适随诊。花费门诊医疗费315.75元（被告张筱松垫付）、住院医疗费128767.25元。 2020年3月17日，原告在蓝田正心康复医院门诊复查花去医疗费210元。原告外购药花费2080.24元。 2020年3月31日诊断证明书中出院医嘱：患者住院期间，曾建议家人外购脑蛋白水解物片、奥氮平片、脑得生、盐酸乙哌立松片、氟哌噻砘美利曲辛及谷维素口服治疗，并嘱患者妻子及护工24小时加强陪护。又查，陕CXXXXX号小型普通客车车主原系被告张筱松之父张某某，其父张某某已于2018年7月3日因病过世，发生事故时，该车未办理过户手续。 又查，本起事故经眉县公安局交通警察大队于2019年10月16日作出眉公交认字[2019]第1935号道路交通事故认定书认定：被告张筱松应承担本起事故的主要责任，原告冯卫辉应承担本起事故的次要责任，另案原告曹翠青应承担本起事故的次要责任。又查，被告张筱松为陕CXXXXX号小型普通客车在被告保险公司投保有交强险、50万元的商业三者险及不计免赔，保险期间均为2018年11月10日起至2019年11月9日止，本起事故发生在保险期内。又查，2020年4月22日，原告冯卫辉伤情经陕西公正司法鉴定所作出陕公正司鉴[2020]临鉴字第3270号法医临床鉴定意见书，鉴定为：1.冯卫辉多发脑挫裂伤致四肢瘫符合五级伤残；2.原告冯卫辉误工期、护理期、营养期可计算至伤残评定前一日。鉴定费1600元。被告未申请复检。又查，原告父亲冯某甲，生于1952年XX月XX日；原告母亲卢某某，生于1951年XX月XX日；原告儿子冯某乙，生于2005年XX月XX日。原告有两个妹妹，原告父母共生育三个子女。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 又查，事故发生后，被告保险公司支付宝鸡高新人民医院医疗费5000元，用于原告冯卫辉的治疗；被告张筱松垫付原告医疗费9171.96元 。上述事实，有原、被告陈述、交通事故责任认定书、门诊病历、住院病历、诊断证明书、出院证、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据、收条、收人证明、劳动合同书、工资卡交易明细、村委会证明、机动车驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单、预交费票据、支付电子回单、身份证、户口本复印件等证据在卷可证。本院认为，公民享有生命健康权。原告冯卫辉因交通事故所造成的损害，有权利请求赔偿义务人赔偿损失。由于本起赔偿纠纷系因机动车发生交通事故引起，依据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告张筱松驾驶车辆违反《道路交通安全法》的规定，发生道路交通事故，致原告冯卫辉受伤，应当赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等损失。原告的主张依法成立，本院应予支持。鉴定费是保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。关于原告各项损失认定：（1）医疗费，原告请求133229.95元（含被告张筱松垫付医疗费9171.96元）。有原、被告提供的诊断证明书、病案材料、检查单、眉县第三医院医疗费票据、眉县人民医院医疗费票据、宝鸡高新人民医院医疗费票据、蓝天正心康复医院医疗费票据等证据佐证，外购药2080.24元有2020年3月31日宝鸡高新人民医院诊断证明书中出院医嘱证实，本院予以确认。（2）住院伙食补助费，原告请求7051.90元（2214.90+4738元），本院根据原告住院地点及住院时间等酌定5880元（60元/天×98天）。(3)营养费，有医嘱及鉴定意见佐证加强营养的必要性，原告主张9750元（50/天×195天），本院酌定为5850元（30/天×195天）。（4）误工费，原告请求32565元（167元/天×195天）,本院参照原告伤情、鉴定意见及其家庭实际情况，酌定为25350元（130元/天×195天）。（5）护理费，原告请求25500（6000+100元/天×195天）。结合原告冯卫辉的伤情、出院医嘱、鉴定意见及其家庭实际情况，本院酌定为21450元（110元/天×195天）。（6）交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告主张该项损失为2842.10元，本院结合原告冯卫辉的伤情、就医情况及其家庭实际情况，酌定为1600元。(7)残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告冯卫辉伤情经鉴定构成五级伤残，原告请求残疾赔偿金为433176元（36098元×20年×60%），原告主张适当，本院予以支持。‚被扶养人生活费，原告请求89667元，其中其父冯某甲生活费为37179元[10935×（20-3）×60%÷3]，其母卢某某生活费为39366元[（10935×（20-2）×60%÷3）]，其子冯某乙生活费为13122元[（10935×（18-14）×60%÷2）]。本次事故致原告特重型颅脑损伤、脑干损伤、多处骨折等，给原告造成五级伤残的损害后果，且原告在本次事故中承担次要责任，对其主张被扶养人生活费的请求，本院予以支持。唯原告对其父母的生活费计算有误，其父冯某甲生活费应为28431元[（10935×（20-7）×60%÷3）]，其母卢某某生活费应为28431元[（10935×（20-7）×60%÷3）]，其子冯某乙生活费计算准确，应予以确认，三人生活费共计为69984元（28431+28431+13122）。根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条之规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。故原告残疾赔偿金共计为503160元（433176+69984）。（8）精神抚慰金，原告请求10000元。原告主张适当，本院予以支持。(9)鉴定费原告请求1600元，有票据佐证，本院予以确认。（10）原告请求护理品、营养品费用254元，该票据中大多为营养品及水果等，营养费已另行计算，不能重复计算，且票据中包含其他物品，不予支持。但原告原告因陕CXXXXX号小型普通客车在被告保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，故原告冯卫辉的合理损失应先由被告保险公司在机动车交强险限额范围内赔付；不足部分，由被告保险公司根据保险合同在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的，由侵权人张筱松予以赔偿。对于本起事故的发生被告张筱松承担本起事故的主要责任，根据保险合同的约定及中国保监会的相关规定，交强险医疗费用限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产赔偿限额为2000元。本案中，原告冯卫辉的医疗费为133229.95元，住院伙食补助费为5880元，营养费为5850元，合计144959.95元，本起事故致原告冯卫辉及另案原告曹翠青同时受伤，两人的损失应按占交强险医疗费用限额比例予以赔偿。原告冯卫辉该项损失为144959.95元，另案原告曹翠青该项损失为192778.50元，两人该项损失合计为337738.45元（192778.50+144959.95）已超出交强险医疗费用限额，被告保险公司应在交强险医疗费用限额项下分别赔偿原告冯卫辉及另案原告曹翠青两人医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等损失共计10000元。原告冯卫辉及另案原告曹翠青的损失应按其占交强险医疗费用限额比例予以赔偿。原告冯卫辉损失在交强险医疗费限额10000元项下所占比例系数为0.4292（144959.95÷337738.45），被告保险公司应在交强险医疗费限额项下赔偿原告损失4292元（10000×0.4292）。超出的140667.95元（144959.95-4292），因被告张筱松承担本起事故的主要责任，被告张筱松的车辆投保有商业三者险，应由被告保险公司在商业三者险限额内按责任比例赔偿。根据侵权人的过错程度及事故造成的后果，原告的误工费为25350元，护理费为21450元，交通费为1600元，残疾赔偿金为503160元，精神抚慰金为10000元，鉴定费1600元，合计563160元，本起事故致原告冯卫辉及另案原告曹翠青同时受伤，原告冯卫辉该项损失为563160元，另案原告曹翠青该项损失为128678.56元，两人该项损失合计为691838.56元，已超出交强险死亡伤残限额，被告保险公司应在交强险死亡伤残限额项下分别赔偿原告冯卫辉及另案原告曹翠青两人误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等损失共计110000元。原告冯卫辉损失在交强险死亡伤残赔偿限额110000元项下所占比例系数为0.1860（563160÷691838.56），被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告损失89540元（110000×0.8140）。超出的473620元（563160-89540），被告张筱松承担本起事故的主要责任，因被告张筱松的车辆投保有商业三者险，应由被告保险公司在商业三者险项案责任比例赔偿。被告保险公司在交强险限额内赔偿原告各项经济损失93832元（4292+89540），其已垫付的5000元应予以扣减，实际赔偿88832元（93832-5000）。原告冯卫辉超出交强险的损失614287.95元（140667.95+473620）和另案原告曹翠青超出交强险的损失295289.06元，已超出商业三者险50万元限额，两人损失应按其占商业三者险赔偿限额比例予以赔偿。被告张筱松承担事故主要责任，因被告张筱松对该车投保有商业三者险，依照《陕西省实施办法》第六十九条之规定，机动车与非机动车发生交通事故超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，机动车一方负主要责任者承担百分之九十的赔偿责任，原告冯卫辉负次要责任自己承担百分之十的责任，应由被告保险公司在商业三者险50万元项下按90%赔偿两伤者损失，原告冯卫辉在商业三者险50万元项下自己承担10%的责任。原告冯卫辉该项损失为552859.16元(614287.95元×90%)，另案原告曹翠青该项损失为265760.15元(295289.06元×90%)，两伤者该项损失合计为818619.31元（552859.16+265760.15），原告冯卫辉该项损失在商业三者险赔偿限额50万元项下所占比例系数为0.6754（552859.16÷818619.31），被告保险公司应在商业三者险赔偿限额项下赔偿原告损失337700元（500000×0.6754），超出的215159.16元（552859.16-337700），应由被告张筱松承担，被告张筱松已垫付的9171.96元应予以扣减，实际赔偿205987.20元（215159.16-9171.96）。综上，被告保险公司在交强险限额内赔偿原告各项经济损失88832元，在商业三者险中赔偿原告各项经济损失337700元，被告张筱松应赔偿原告各项损失205987.20元。原告主张不合理的诉讼请求，没有合法有效证据证明，不予支持，应予以驳回。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及第二十八条之规定，判决如下：一、由被告中航安盟财产保险有限公司眉县支公司于本判决生效后十五日内在交强险限额内赔偿原告冯卫辉各项经济损失共计88832元。二、由被告中航安盟财产保险有限公司眉县支公司于本判决生效后十五日内在商业三者险限额内赔偿原告冯卫辉各项经济损失共计337700元。三、由被告张筱松于本判决生效后十五日内赔偿原告冯卫辉各项经济损失共计205987.20元。四、驳回原告冯卫辉的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费11255元，减半收取5627.50元，由原告冯卫辉负担562.75元，被告张筱松负担5064.75元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，并预交上诉费11255元。上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。                              审 判 员  王 淑 娟                               二〇二〇年六月十八日                             书 记 员   界    静  1