广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0823民初1809号原告：郑玉华，女，1957年11月21日出生，身份证号码440************024，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县***************。委托诉讼代理人：黄才智，男，1965年7月16日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县********新桥中学宿舍。被告：陈烽冲，男,1991年10月20日出生，身份证号码440************414，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县*********。被告：太平财产保险有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江市霞山区********（恒兴公司）第九层901、902、903室。负责人：邓志伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈宇恒，男，1984年3月15日出生，汉族，广东省遂溪县人，住广州市天河区*******,系该公司员工。原告郑玉华与被告陈烽冲、太平财产保险有限公司湛江中心支公司（以下简称“太平财险湛江支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月22日立案后，依法适用简易程序，后因被告陈烽冲无法送达，遂依法转为普通程序，于2020年3月5日公开开庭进行了审理。原告郑玉华的委托诉讼代理人黄才智、被告太平财险湛江支公司的委托诉讼代理人陈宇恒到庭参加诉讼。被告陈烽冲经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郑玉华向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告太平财险湛江支公司在交强险和商业险的保险限额范围内赔偿原告郑玉华66365.75元，不足部分由被告陈烽冲赔偿；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年10月1日，被告陈烽冲驾驶粤G*****小型客车在遂溪县***********，乘客打开左后车门与同方向由原告郑玉华骑的自行车相刮，造成原告郑玉华受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故经遂溪县交警部门处理，认定被告陈烽冲承担事故全部责任，原告郑玉华无责任。原告郑玉华受伤后在遂溪县人民医院住院治疗，从2018年10月1日至2019年2月25日住院共147天，用去医疗费32450.73元，被告太平财险湛江支公司垫付10000元，被告陈烽冲垫付8800元。原告郑玉华在事故发生时任职于遂溪县万家美物业服务有限公司，工资最低为1950元。肇事车粤G*****小型客车在太平财险湛江支公司购买了交强险和不计免赔商业三者险。原告郑玉华因事故造成了如下损失：1、医疗费32450.73元；2、误工费9555元（1950元÷30天×147天）;3、护理费22050元（150元/天×147天）；4、交通费2000元；5、住院伙食补助费14700元（100元/天×147天）；6、营养费4410元（30元/天×147天）；合计85165.73元。根据我国法律的相关规定，被告应赔偿原告的损失66365.75元（85165.73元-18800元），因协商未果，原告特向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求。原告为支持其诉讼请求向本院提交了如下证据（均为复印件）：1、原告身份证；2、道路交通事故认定书；3、疾病证明书；4、广东省医疗收费票据、收费收据、住院费用清单；5、遂溪县万家美物业服务有限公司出具的《证明》、工资表、《劳动合同》；6、机动车综合商业保险保险单、机动车交通事故责任强制保险单;7、鉴定所需材料[入院记录、出院记录、临时医嘱、长期医嘱、病人住院费用清单（明细）、病程记录、每日清单、护理记录单（神经外科）、体温单等]。被告陈烽冲没有答辩意见，也没有向本院提交任何证据。被告太平财险湛江支公司辩称，根据交通事故认定书，被告陈烽冲承担全部责任，肇事车辆在答辩人处购买了交强险和商业三者险50万元，答辩人在保险责任内承担连带赔偿责任。答辩人向法院申请对原告郑玉华的护理期、误工期、合理的住院时长、不合理的医疗费（挂床期间的医院收费）、非医保项目收费进行了鉴定。现对原告郑玉华的各项损失的答辩意见如下：一、医疗费。根据医院的医疗发票核算，但应根据鉴定结论剔除原告过度治疗挂床期间的医院收费、非医保费用及剔除我司已垫付的10000元及被告陈烽冲垫付的8800元。二、误工费。由于原告提供的劳动合同没有劳动期限和签订日期，其合法性答辩人不予认可，且原告郑玉华年龄已达67岁，属退休年龄。三、护理费。根据原告的伤情，护理费应按照120元/天的标准，结合鉴定结论中的合理住院期限计算。四、交通费。原告未提供相关的票据证明其产生的交通费数额，请法院依法认定。五、住院伙食补助费。住院伙食补助费按照100元/天的标准，结合鉴定结论中的合理住院期限计算。六、营养费。根据法律规定，原告的营养费应不超过500元。七、本案的诉讼费应由交通事故的当事人承担，答辩人不应承担诉讼费。被告太平财险湛江支公司向本院提供如下证据：垫付记录。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院在庭审过程中组织当事人进行了质证。对双方当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2018年10月1日7时20分，被告陈烽冲驾驶粤G*****小型客车临时停车在遂溪县行驶至遂溪县***********，乘客打开左后车门时与同方向由原告郑玉华骑的自行车相刮，造成原告郑玉华受伤及两车不同程度损坏的交通事故。本次事故经遂溪县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》（第440************704号），认定被告陈烽冲负事故全部责任，原告郑玉华不承担责任。原告受伤后，送到遂溪县人民医院住院治疗，原告的伤情经医院诊断为：1、脑震荡；2、头皮血肿；3、多处挫伤。从2018年10月1日至2019年2月25日止，住院治疗147天，医疗费32450.73元(其中门诊医疗费用为1617.1元，住院医疗费用为30833.63元)。被告太平财险湛江支公司在原告住院期间在交强险医疗费范围内垫付了医疗费10000元，被告陈烽冲垫付了医疗费8800元。被告陈烽冲是肇事车辆粤G*****小型客车的所有人和驾驶人，该车在被告太平财险湛江支公司购买了机动车交通事故责任强制保险和保险金额为50万元的商业第三者责任险（含不计免赔）。在本案审理过程中，被告太平财险湛江支公司向本院申请对原告郑玉华的护理期、误工期、合理的住院时长、不合理的医疗费（挂床期间的医院收费）、非医保项目收费进行鉴定。本院依法委托广东中鼎司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定所于2020年5月27日作出《司法鉴定意见书》，评定被鉴定人郑玉华2018年10月1日入院治疗至2018年12月20日住院治疗在合理治疗期限内，2018年12月21日后为过度治疗；在合理期限内未发现被鉴定人郑玉华有不合理医疗费用；被鉴定人郑玉华住院期间，医疗费用中非医保用药费用为75元（依马打正红花油：75元）；被鉴定郑玉华的误工期为80元，护理期为15日。该鉴定意见已依法送达双方当事人进行了质证。另查明，原告郑玉华在本次事故发生时已年满60周岁，并在遂溪县万家美物业服务有限公司工作。根据工资表，原告郑玉华的工资由月基本工资1410元、职务补贴390元、高温补贴150元、加班费构成，其中月基本工资1410元、职务补贴390元共1800元为每月固定核发工资，高温补贴和加班费为非固定核发工资。工资表显示，郑玉华2018年7月和8月的工资均为1950元，2018年9月份的工资为2050元。根据鉴定所需材料“病人住院费用清单（明细）”，查明原告郑玉华2018年12月21日至2019年2月25日的医疗费用为4851元[床位费2805元(41元/天×55天+50元/天×11天）+住院检查费1188元（18元/天×66天）+II级护理费858元（13元/天×66天）]。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。本案事故经遂溪县公安局交通警察大队认定，作出《道路交通事故认定书》，认定被告陈烽冲承担事故全部责任，原告郑玉华不承担责任。该事故认定书所依据的事实清楚，程序合法，证据充分，认定合理，本院予以确认。事故发生后，原告郑玉华受伤住院治疗，现原告请求被告赔偿因本次事故所造成的各项合理的损失，依法有据，应予支持。至于原告郑玉华主张误工费的问题。在本案中，原告郑玉华提供的《劳动合同》没有注明劳动合同期限、工作内容和工作地点、劳动报酬及签订时间。虽然《劳动合同》存在瑕疵，且原告郑玉华在事故发生时已年满60周岁，但其提交的遂溪县万家美物业服务有限公司7-9月份的工资表及遂溪县万家美物业服务有限公司出具的《证明》足以证明原告郑玉华确在遂溪县万家美物业服务有限公司工作并领取工资。因此，对原告主张误工费的诉讼请求，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”）第十七条第一款、第二款的规定，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称“《标准》”）及广东省高级人民法院、广东省公安厅、广东省司法厅、中国保险监督管理委员会广东监管局、中国保险监督管理委员会深圳监管局印发的《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知（粤高法〔2018〕39号）（以下简称“《纪要》”），认定原告主张的各项损失为：1、医疗费。原告郑玉华住院治疗共用去医疗费32450.73元，有疾病证明书、广东省医疗收费票据、收费收据、住院费用清单、病人住院费用清单（明细）等证据佐证，但根据本院依法委托司法鉴定机构作出的鉴定意见，原告郑玉华自2018年12月21日起属过度治疗，其间产生的医疗费4851元不合理；另原告医疗费用中存在非医保用药费用75元。故本院应在原告的住院治疗费用中剔除4926元（4851元+75元）。根据《解释》第十九条第一款的规定，原告郑玉华的医疗费为27524.73元（32450.73元－4926元）。原告主张超过部分，依法无据，本院不予支持。2、误工费。根据本院依法委托司法鉴定机构作出的鉴定意见，原告郑玉华的误工期为80日，即合理治疗期限2018年10月1日至2018年12月20日为其误工期。结合原告的工资构成，根据《解释》第二十条的规定，参照《标准》和《纪要》，原告郑玉华的误工费应为4911.29元[2018年10月份误工费1950元（1800元+150元）+2018年11月份误工费1800元+2018年12月份误工费1161.29元（1800元÷31天×20天）]。原告主张超过部分，依法无据，本院不予支持。3、护理费。原告在本次事故中有脑震荡、多处挫伤的情况，其主张在住院期间由1人护理，有住院记录、疾病证明书佐证，本院予以采信。原告主张护理费为150元/天，未超过符合《纪要》规定的住院护理费标准，本院予以支持。结合本院依法委托司法鉴定机构作出的鉴定意见，原告的护理期为15天，根据《解释》第二十一条的规定，原告郑玉华的护理费应为2250元（150元/天×15天×1人）。原告主张超过的部分，依法无据，本院不予支持。4、交通费。根据原告的病情、就医地点、时间和人数等因素，结合本院依法委托司法鉴定机构作出的鉴定意见，原告郑玉华的合理住院治疗时间为2018年10月1日至2018年12月20日共80天，根据《解释》第二十二条及《纪要》的规定，原告的交通费为2400元（30元/天×80天），现原告郑玉华主张交通费为2000元，属原告对自己权益的自行处分，本院应予以准许。5、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费100元/天，符合《标准》和《纪要》的规定，本院予以支持。结合本院依法委托司法鉴定机构作出的鉴定意见，原告的合理住院治疗期限为80天，根据《解释》第二十三条的规定，原告郑玉华的住院伙食补助费应为8000元(100元/天×80天)。原告主张超过的部分，依法无据，本院不予支持。6、营养费。原告主张营养费有医院住院记录、疾病证明书等佐证，本院予以支持。《纪要》规定，未涉残的，营养费为20元/天×住院天数（不超过500元）。因此，根据《解释》第二十四条及《纪要》的规定，原告郑玉华的合理住院治疗期限为80天，原告郑玉华的营养费为500元。原告主张超过的部分，依法无据，本院不予支持。以上原告郑玉华各项损失合计为45186.02元（医疗费27524.73元+误工费4911.29元+护理费2250元+交通费2000元+住院伙食补助费8000元+营养费500元）。原告主张超过的部分，没有事实和法律依据，本院不予支持。被告陈烽冲是肇事车辆粤G*****小型客车的所有人和驾驶人，其在本案交通事故中承担事故全部责任，故其应依法承担赔偿责任。但其为肇事车辆在被告太平财险湛江支公司投保了交强险和商业第三者责任险50万元（含不计免赔），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款和《机动车交通事故强制保险条款》第八条的规定，原告上述损失中的医疗费、住院伙食补助费、营养费，属于在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿，被告太平财险湛江支公司应在交强险医疗费用赔偿限额10000元内承担赔偿责任。本案中，原告的医疗费、住院伙食补助费及营养费合计36024.73元（医疗费27524.73元+住院伙食补助费8000元+营养费500元），被告太平财险湛江支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿给原告10000元（该款被告太平财险湛江支公司已垫付），不足部分26024.73元（36024.73元-10000元），因在本案事故中，被告陈烽冲承担事故全部责任，故由被告陈烽冲承担全部赔偿责任，扣减被告陈烽冲已经垫付给原告的医疗费8800元，被告陈烽冲还应赔偿给原告17224.73元（26024.73元－8800元）。但因肇事车辆粤G*****小型客车在被告太平财险湛江支公司购买了保险限额为50万元的商业第三者责任险（含不计免赔），故被告陈烽冲应赔偿给原告郑玉华的各项损失17224.73元，应由被告太平财险湛江支公司在商业第三者责任险50万元限额范围内赔偿给原告。原告上述损失中的误工费、护理费、交通费属于在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿，被告太平财险湛江支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内承担赔偿责任。本案中，原告的误工费、护理费、交通费合计9161.29元（误工费4911.29元+护理费2250元+交通费2000元），被告太平财险湛江支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿给原告9161.29元。综上，被告太平财险湛江支公司应在交强险限额范围内赔偿给原告郑玉华各项损失9161.29元、在商业第三者责任险范围内赔偿给原告郑玉华各项损失17224.73元。被告陈烽冲经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩和质证权利，本院并可依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十一条及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》及广东省高级人民法院、广东省公安厅、广东省司法厅、中国保险监督管理委员会广东监管局、中国保险监督管理委员会深圳监管局印发的《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，判决如下：一、限被告太平财产保险有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿给原告郑玉华各项损失9161.29元。二、限被告太平财产保险有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在商业第三者责任险50万元限额范围内赔偿给原告郑玉华各项损失17224.73元。三、驳回原告郑玉华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1459.14元，由被告陈烽冲负担459.65元，原告郑玉华负担999.49元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  陆华清人民陪审员  杨究第人民陪审员  叶碧霞二〇二〇年六月十五日书 记 员  邓丽金附：有关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。五、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十一条被告经传票传唤无正当理由拒不到庭，或者未经法庭许可中途退庭的，人民法院应当按期开庭或者继续开庭审理，对到庭的当事人诉讼请求、双方的诉辨理由以及已经提交的证据及其他诉讼材料进行审理后，可以依法缺席判决。六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。七、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。八、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。