江西省全南县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0729民初235号 原告：黄桂英，女，1970年9月7日出生，汉族，务工，住全南县。 委托诉讼代理人：黄晨东，江西全丰律师事务所律师，特别授权代理。 被告：钟达亮，男，1977年4月25日出生，汉族，务工，住龙南县。 被告：永诚财产保险股份有限公司丰城支公司。住所地：宜春市丰城市新城区海棠春天小区商铺5-41号。 负责人：胡辉，总经理。 委托诉讼代理人：刘劭，公司员工，特别授权代理。 委托诉讼代理人：陈修祥，公司员工，特别授权代理。 被告：永安财产保险股份有限公司江西分公司。住所地：南昌市红谷滩新区红谷中大道1326号江报传媒大厦8楼B区。 负责人：张纪锋，总经理。 委托诉讼代理人：周佐亮，江西锦成律师事务所律师，一般授权代理。 原告黄桂英与被告钟达亮机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月12日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月10日公开开庭进行了审理。2020年4月9日，被告钟达亮申请追加永诚财产保险股份有限公司丰城支公司（以下简称永诚公司）、永安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称永安公司）为共同被告。原告及委托诉讼代理人、被告钟达亮、被告永诚公司委托诉讼代理人、被告永安公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：要求被告钟达亮赔偿1、医药费12395.98元；2、住院伙食补助费2050元；3、营养费4500元；4、误工费16794元；5、护理费8397元；6、精神损害抚慰金5000元；7、残疾赔偿金67638元；8、被扶养人生活费5059元；9、后续治疗费12000元；10、鉴定费1900元，共计135733.98元。诉讼过程中，原告变更第一项诉求主张医疗费为11794.4元；增加诉求要求被告永诚公司在交强险范围内承担赔偿责任、被告永安公司在商业险的范围内承担赔偿责任；支付因重新鉴定增加的费用355.4元。事实和理由：2019年10月12日11时20分许，被告钟达亮驾驶赣Ｂ×××××号小型普通轿车由全南县金龙镇来龙村往全南县新车站方向行驶，当车行驶至全南县圆山红绿灯路段时，与从全南县新中学工地往全南县新车站方向由原告驾驶的二轮自行车发生碰撞，造成原告受伤、双方车辆受损的交通事故。全南县交管大队作出事故认定书认定被告钟达亮负此次事故的全部责任，原告不负责任。原告受伤后在全南县人民医院住院治疗，经赣州康泰司法鉴定中心鉴定原告此次损伤构成十级伤残、误工期限120日、护理期限60日，营养期限90日，后续治疗费12000元。因被告至今未向原告赔偿相关费用，为维护原告的合法权益，特诉至法院。 被告钟达亮辩称，交通事故发生是事实，因本次交通事故，本人垫付了原告医疗费用16106.57元希望一并处理。 被告永诚公司辩称，1、交通事实无异议，责任划分无异议，肇事车辆在我公司只投保了交强险，事故发生后，我公司已垫付10000元医疗费用，应予以核减。2、因重新鉴定产生的费用应当并入鉴定费用中进行处理，我公司不予承担。3、原告提供的证据不能充分证实原告在城镇务工居住生活的事实，故伤残赔偿金、被抚养人生活费应按照农村标准计算。4、护理期应按照实际住院天数即41天计算，营养期、后续治疗费属于商业险部分，我公司不承担。5、依据保险合同条款的约定，本公司不承担本案的鉴定费等间接费用。 被告永安公司辩称，1、全南县交管大队作出的责任事故认定书无异议。2、原告就医产生的非医保费用应予剔除。3、同意被告钟达亮提出一并处理医疗费的主张，但因核减非医保费用。4、重新鉴定产生的费用非医疗费用，我公司不予承担。5、原告提供的证据不能充分证实原告在城镇务工居住生活的事实，故伤残赔偿金、被抚养人生活费应按照农村标准计算。6、鉴定中心对三期的鉴定缺乏法律依据，护理期、营养期应按照医嘱确定，误工期应计算至定残前一天即82天，后续治疗费鉴定标准不明确。7、本公司不承担本案的鉴定费等间接费用。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告方户口簿、医疗费票据、病历资料、领条、交通事故认定书、司法鉴定意见书、保险单等证据的真实性，双方均不持异议，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提交的赣南医学院第一附属医院门诊费用266元，被告不认可，经庭审查实，该费用虽没有正式发票，但结合江西赣州司法鉴定中心鉴定意见书，本院认为该费用确有必要且已发生，予以认定。2、原告提交的《购房协议收》及收据、工作证明、木金村村委会证明结合全南县第三小学证明、全南县金龙初级中学证明能够证实原告在事发时在县城务工（基本工资130元/天）、居住生活的事实，上述证据能够相互印证形成证据链，对该组证据的三性予以确认。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月12日11时20分许，被告钟达亮驾驶赣Ｂ×××××号小型轿车由全南县金龙镇来龙村往全南县新车站方向行驶，当车行驶至全南县圆山红绿灯路段时，与从全南县新中学工地往全南县新车站方向由原告驾驶的二轮自行车发生碰撞，造成原告受伤、双方车辆受损的交通事故。2019年11月1日，全南县交管大队作出第3607291201900001171号道路交通事故认定书，该认定书认定被告钟达亮驾驶机动车未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离、驾驶机动车未保持安全车速是造成此次事故的根本原因，应承担此次事故的全部责任。原告受伤后在全南县人民医院住院治疗，同年11月22日出院。出院诊断为：1、左侧顶叶脑挫裂伤并血肿；2、右锁骨中段骨折；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、右侧颞顶部及眶部皮下血肿。2019年12月31日，全南县公安局交管大队委托赣州康泰司法鉴定中心对伤残等级、“三期”及后续治疗费进行鉴定。2020年1月3日，该鉴定中心作出鉴定意见为：被鉴定人此次损伤构成十级伤残；误工期限120日、护理期限60日、营养期限90日；后续治疗费12000元。2020年4月16日，被告永诚公司对原告伤残等级提出异议，要求重新鉴定。2020年5月12日，本院委托江西赣州司法鉴定中心对原告的伤残程度进行重新鉴定，2020年5月13日，该鉴定中心评定原告伤残程度为十级伤残。 另查明，被告钟达亮驾驶的B79702号小型轿车在被告永诚公司投保了机动车交通事故责任强制保险、在被告永安公司投保了第三者责任商业保险不计免赔，事故发生在保险期间内。2019年10月14日，被告永诚公司向原告支付医疗费用10000元，被告钟达亮垫付医疗费16106.57元。 对原告因交通事故造成损害的金额，本院确定如下： 1、医疗费。医院出具的票据表明，住院41天，住院花费医疗费用37004.99元，门诊1251.38元，后续治疗费12000元，共计50256.37元。 2、残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第4条规定：人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件,如果受害人有被扶养人的,应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第28条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金。残疾赔偿金按照受诉法院所在地上年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按20年计算。2018年度江西城镇居民人均可支配收入33819元，2018年度城镇居民人均年生活消费支出20760元，2018年度农村居民人均年生活消费支出10885元。本案原告的残疾赔偿金为67638元（33819元/年×20年×10%）。原告生育一子曹旺兴生于2005年12月9日，生活费4152元；原告母亲温细清为农业户口、生于1938年2月12日，生育有6子女，生活为907元。据此，原告残疾赔偿金为72697元（67638元﹢4152元﹢907元）。 3、误工费。其误工费确定为10660元（130元/天×82天）。 4、护理费。2018年度江西省居民服务业、修理和其他服务业在岗平均工资为50382元/年，原告住院期间由其丈夫曹阳妹护理，其护理费确定为8281.97元（50382元/年÷365天×60天）。 5、营养费。参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，确定金额为4500元（50元/天×90天）。 6、住院伙食补助费。参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准按实际住院天数计算，确定金额为2050元（50元/天×41天）。 7、精神损害抚慰金。本院认为交通事故使原告的精神、身体受到了一定的伤害，对原告要求赔偿精神抚慰金的请求予以支持，但抚慰金金额应根据原告的实际情况结合本地生活水平以予酌定，确定5000元较为适宜。 以上1——7项共计金额为153445.34元。原告应获得的赔偿款项为127338.77元（153445.34元-10000元-16106.57元）。 本院认为，公民的身体健康权、生命权受法律保护。全南县公安局交管大队对本次事故作出的事故认定书，双方当事人均无异议，该事故认定书的证明效力本院予以采信。赣Ｂ×××××号小型轿车在被告永诚公司投保了交强险、在永安公司投保了第三者责任商业保险（不计免赔率，保险责任限额100万元），事故发生在保险期内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因发生交通事故造成的损害先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。庭审中，被告永诚公司、永安公司对原告的医疗费提出应该扣除非医保用药的抗辩主张，本院认为保险合同中关于非医保用药不理赔的条款，减少了保险公司的义务，限制了投保人的权利，属于免责条款。本案被告永诚公司、永安公司未向法庭提交证据证实本公司已尽到提示或者明确说明的义务，根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，保险公司扣除非医保用药的主张没有依据，同时本院认为受害人用什么药，由医生根据病情决定，受害人和投保人均无权决定，故对被告的该项抗辩主张不予采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定，应认定原告误工期限为82天。根据机动车交通事故责任强制保险条款的规定，被告永诚公司应在死亡伤残赔偿限额的范围内承担原告的残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金共计币96638.97元，同时，因被告永诚公司申请重新鉴定导致原告额外产生的检查医疗费266元亦理应由其承担。被告永安公司在商业险的范围内承担医疗费、营养费、住院伙食补助费46540.37元（50256.37元＋4500元＋2050元-10000元-266元）,其中原告应获得的赔偿款为30433.8元（46540.37元-16106.57元）。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，本案鉴定费应由被告永诚公司、永安公司承担。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下： 一、被告永诚财产保险股份有限公司丰城支公司应于本判决生效后十日内向原告黄桂英支付残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金等费用共计96904.97元（96638.97元+266元）； 二、被告永安财产保险股份有限公司江西分公司应于本判决生效后十日内向原告黄桂英支付医疗费、营养费、住院伙食补助费等费用共计30433.8元； 三、被告永安财产保险股份有限公司江西分公司应于本判决生效后十日内向被告钟达亮支付医疗费垫付款16106.57元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1507元（原告预交），鉴定费1900元（原告预交），合计3407元，由被告钟达亮负担1507元，由被告永诚财产保险股份有限公司丰城支公司承担1200元，由被告永安财产保险股份有限公司江西分公司承担700元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本上诉于江西省赣州市中级人民法院。 审判员  钟学章 二〇二〇年六月十七日 书记员  陈 春 附：一方当事人拒绝履行发生法律效力的判决书、裁定书、调解书规定的义务，对方当事人可以向人民法院申请执行。当事人申请执行的期间为二年，申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。上述期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 法院标的款账户：开户行：全南农商行 账户名：全南县人民法院 账号：14×××10