文书内容上海市崇明区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0151民初4184号原告：管德美，女，1956年6月28日生，汉族，住上海市崇明区。委托诉讼代理人：邱锦忠。被告：施胜明，男，1968年11月19日生，汉族，住上海市崇明区。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：辛剑飞，上海市华通律师事务所律师。原告管德美诉被告施胜明、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人保上海市分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告管德美及其委托诉讼代理人邱锦忠、被告施胜明、被告人保上海市分公司之委托诉讼代理人辛剑飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。【管德美诉称】交通事故基本事实时间2019年2月2日14时许地点上海市崇明区合作公路XXX号前事故的当事人管德美骑驶电动自行车施胜明驾驶牌号为沪A6XXXX小型轿车(以下简称事故车辆)相关的赔偿义务人人保上海市分公司承保事故车辆在事故发生时机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和100万元不计免赔商业第三者责任保险(以下简称商业三者险)交警部门责任认定施胜明负事故全部责任，管德美无责任管德美向本院提出诉讼请求：下列损失由人保上海市分公司在交强险范围内先行赔偿，超出部分除代理费外由被告人保上海市分公司在商业三者险范围内继续赔偿，不足部分由施胜明承担，总计220145.72元。具体赔偿项目金额计算方式/计算依据医疗费45631.22元凭票据主张交通费2225元车辆修理费300元鉴定费1950元代理费4000元营养费3600元40元/天×90天住院伙食补助费190元20元/天×9.5天误工费27500元5500元/月×150天护理费4104元4天744元+60元/天×56天残疾赔偿金125145.50元73615元/年×17年×10%精神损害抚慰金5000元50000元×10%衣物损失费500元酌情主张【施胜明、人保上海市分公司辩称】关于诉称人保上海市分公司施胜明交通事故基本事实无异议交警部门责任认定事故车辆投保情况司法鉴定意见残疾赔偿金认可84344元，精神损害抚慰金系数认可6.5%，其余无异议无异议具体赔偿项目承担保险范围内理赔同意承担保险之外的原告损失为受害人垫付的费用垫付医疗费10000元，要求在本案中一并处理垫付现金10000元，要求在本案中一并处理与受害人折抵款项无医疗费金额认可45627.22元，要求扣除与本起交通事故无关的2019年8月3日上海市崇明区第三人民医院住院的费用、票据尾号为8312的降压药费用、票据尾号为6361的医疗费、票据尾号为6080的神经内科就诊费用、票据尾号为5201的诊查费合计1006.42元及非医保部分要求调低代理费交通费金额过高，请法院依法处理车辆修理费认可100元鉴定费商业险内按责赔付代理费不属于保险理赔范围营养费认可住院伙食补助费认可第一次住院的70元(20元/天×3.5天)误工费标准请法院酌定，期限认可护理费认可3544元(4天744元+50元/天×56天)残疾赔偿金认可84344元(73615元/年×17年×6.5%+3000元)精神损害抚慰金认可3250元(50000元×6.5%)衣物损失费认可300元【本院认定事实】(一)查明事实交通事故基本事实时间2019年2月2日14时许地点上海市崇明区合作公路XXX号前当事人管德美骑驶电动自行车施胜明驾驶事故车辆事故经过两车发生碰撞事故后果车辆损坏，管德美倒地、受伤事故车辆投保情况被告人保上海市分公司承保事故车辆在事故发生时的交强险和100万元不计免赔商业三者险交警部门责任认定施胜明负事故全部责任，管德美无责任鉴定经过鉴定机构上海枫林司法鉴定有限公司鉴定意见被鉴定人管德美之右锁骨外侧端骨髓水肿,右肩冈上肌肌腱损伤,右肩袖损伤,右肩关节积液等,经手术等治疗后,遗留右肩关节功能丧失37%,构成十(拾)级伤残;伤后可酌情予休息期150天、营养期90天、护理期60天。户籍类别城镇户籍诉讼支出管德美支出代理费2000元(二)当事人的陈述意见管德美认可施胜明事发后垫付现金10000元、人保上海市分公司垫付医疗费10000元，均同意在本案中一并处理。【本院认为】管德美主张的赔偿主体、顺序、项目无误，本院予以采纳。对于各方无争议的事发经过、责任认定、车辆投保情况，本院予以确认。关于司法鉴定意见，审理中管德美与人保上海市分公司一致认可残疾赔偿金按照84344元计算，于法不悖，本院予以确认。依据保险限额及辩称意见，人保上海市分公司在保险范围内承担除代理费以外的其余损失。保险之外的损失，由侵权人施胜明承担。赔偿项目认定意见确认金额相应保险范围医疗费扣除非医保部分无法律依据，另经审核，应扣除与本起事故无关的治疗自身疾病的费用共计1006.42元44620.80元交强险医疗费限额内赔偿10000元，伤残赔偿金限额内赔偿108188元(含精神损害抚慰金5000元)，财产损失限额内赔偿600元，合计118788元；商业三者险范围内赔偿40240.80元；保险范围内合计赔偿159028.80元。住院伙食补助费20元/天×3.5天70元营养费40元/天×90天3600元护理费住院4天744元+50元/天×56天3544元误工费3000元/月×5个月15000元残疾赔偿金管德美与人保上海市分公司协商一致84344元精神损害抚慰金50000元×10%5000元交通费根据原告就诊的时间、地点及次数酌定300元车辆修理费事故责任认定书记载原告车辆车身损坏，根据具体情况酌定300元衣物损失费原告在事故中跌倒受伤，衣物损坏具有合理性，根据具体情况酌定300元鉴定费鉴定属查明案件事实所必需1950元代理费综合案件的事故责任、标的金额、难易程度等因素2000元非保险范围且已考虑事故责任，施胜明全额承担综上所诉，被告人保上海市分公司在交强险范围内赔偿原告损失118788元(含精神损害抚慰金5000元)，在商业险范围内赔偿原告损失40240.80元，合计159028.80元。被告施胜明赔偿原告代理费2000元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司赔偿原告管德美损失159028.80元，与被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司事发后垫付的10000元相抵扣，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内尚需赔偿原告管德美损失149028.80元；二、被告施胜明赔偿原告管德美代理费2000元，与被告施胜明事发后垫付的10000元相折抵，原告管德美于本判决生效之日起十日内需返还被告施胜明8000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4602元，减半收取计2301元，由原告管德美负担631元，被告施胜明负担1670元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  丁丁二〇二〇年六月十六日书记员  高琼附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。……。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。