福建省南靖县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0627民初148号 原告：吴秀玉，女，1942年9月25日出生，汉族，农民，住福建省南靖县。 委托诉讼代理人：郑南铿，北京惠诚（厦门）律师事务所执业律师。 被告：庄启煌，男，1967年6月18日出生，汉族，居民，住福建省南靖县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地福建省漳州市芗城区延安北路51号（漳州公路大厦主楼一、二层）。统一社会信用代码：91350600770675354M。 负责人：林艺芳，副总经理。 委托诉讼代理人：杨庆滨，男，1976年3月29日出生，汉族，系该公司员工，住福建省漳州市芗城区。 原告吴秀玉与被告庄启煌、中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司(以下简称中华保险漳州公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴秀玉的委托诉讼代理人郑南铿、被告庄启煌、中华保险漳州公司的委托诉讼代理人杨庆滨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吴秀玉向本院提出诉讼请求：1.判令庄启煌、中华保险漳州公司共同赔偿吴秀玉各项经济损失合计701608元［（医疗费77180.71元、营养费8000元、住院伙食补助费760元、住院期间护理费13640.1元、交通费380元、残疾赔偿金187042元、精神损害抚慰金64000元、出院后护理费488107.2元、鉴定费7400元合计846510.01元）根据事故责任赔偿额为（846510.01元-122000元）×80%＋120000元＝701608元］；2.本案诉讼费由庄启煌、中华保险漳州公司负担。事实与理由：2019年4月19日19时20分许，庄启煌驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车沿长兴路由桥东路往建设路方向行驶至肇事路段，刮碰到由左往右穿越道路的行人吴秀玉，造成车辆受损、吴秀玉受伤的交通事故。本事故经南靖县公安局交通管理大队认定，庄启煌承担本事故主要责任，吴秀玉承担本事故次要责任。事故发生后，吴秀玉被送往漳州市医院进行抢救治疗。经诊断为：1、急性颅脑损伤、双侧额颞叶脑挫伤、双额颞顶部硬模下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、右额颞顶部头皮血肿、弥漫性轴索损伤（可能）；2、双颞顶叶、左枕叶后部及左岛叶皮层及皮层下缺血缺氧性脑病；3、左侧耻骨骨折；4、右侧肩胛骨骨折；5、右侧第1-7肋骨骨折；6、全身多处皮肤软组织擦挫伤；7、双××、双侧少量胸腔积液；8、高血压病；9、双额顶叶白质、侧脑室旁及基底节区多发腔隙性脑梗塞；10、脑梗死个人史；11、脑萎缩；12、双肾囊肿；13、肝囊肿；14、右上颌窦及慢性蝶窦炎；15、右侧中耳乳突炎；16、轻度贫血；17、电解质紊乱；18、应激性高血糖；19、高尿酸血症。共住院38天。出院医嘱：神经外科门诊随诊，需专人护理，建议休息，加强营养进食，定期复查血常规、肝肾电解质，及时纠正电解质紊乱，维持内环境稳定，定期复查颅脑ＣＴ或ＭＲ（注意慢性硬模下血肿、积液形成），若出现慢性硬模下血肿，必要时再次入院治疗，严格遵医嘱规律口服药物治疗，注意血压监测，及时根据血压情况调整用药等。肇事车辆交强险、商业险均投保于中华保险漳州公司。 庄启煌没有答辩意见。 中华保险漳州公司辩称，一、答辩人并非本案的侵权人，诉讼费和鉴定费不予承担。二、本起交通事故肇事车辆闽Ｄ×××××在答辩人处投保交强险和商业险，其中商业三者险100万元，含不计免赔，肇事车辆驾驶员庄启煌负事故的主要责任，超交强险责任限额后按70%内承担保险责任。三、事故发生后已垫付了医疗费39000元，应在赔偿款中予以扣除。四、请求法庭依法核定吴秀玉的各项损失，不合理、不合法部分不予支持。医疗费应扣除超过国家基本医疗保险同类医疗费用标准的金额11577.11元；住院伙食补助费无异议；营养费应按合理医疗费的5%计算；护理费，吴秀玉的主张过高，标准应按136元／天计算，出院后护理期限应按1年计算；残疾赔偿金无异议；精神损害抚慰金应按30000元计算。 本院经审理认定事实如下：2019年4月19日19时20分许，庄启煌驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车沿长兴路由桥东路往建设路方向行驶至山城镇长兴路，刮碰到由左往右穿越道路的行人吴秀玉，造成车辆受损、吴秀玉受伤的交通事故。经南靖县公安局交通管理大队认定，庄启煌承担本事故主要责任，吴秀玉承担本事故次要责任。事故发生后，吴秀玉被送往漳州市医院住院治疗，共住院38天。入院诊断为：1、急性颅脑损伤、双额颞顶部硬模下血肿、右侧颞叶脑挫伤（脑挫裂伤）、创伤性蛛网膜下腔出血、右额颞顶部头皮血肿、双额顶叶多发异常密度、弥漫性轴索损伤待排；2、全身多处皮肤软组织擦挫伤；3、高血压病；4、脑梗死个人史；5、双肾囊肿（双肾肾窦分离）；6、肝囊肿；7、右上颌窦及慢性蝶窦炎。出院诊断为：1、急性颅脑损伤、双侧额颞叶脑挫伤、双额颞顶部硬模下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、右额颞顶部头皮血肿、弥漫性轴索损伤（可能）；2、双颞顶叶、左枕叶后部及左岛叶皮层及皮层下缺血缺氧性脑病；3、左侧耻骨骨折；4、右侧肩胛骨骨折；5、右侧第1-7肋骨骨折；6、全身多处皮肤软组织擦挫伤；7、双××、双侧少量胸腔积液；8、高血压病；9、双额顶叶白质、侧脑室旁及基底节区多发腔隙性脑梗塞；10、脑梗死个人史；11、脑萎缩；12、双肾囊肿；13、肝囊肿；14、右上颌窦及慢性蝶窦炎；15、右侧中耳乳突炎；16、轻度贫血；17、电解质紊乱；18、应激性高血糖；19、高尿酸血症。出院医嘱：1、神经外科门诊随诊，需专人护理，建议休息，加强营养进食，定期复查血常规、肝肾电解质，及时纠正电解质紊乱，维持内环境稳定，定期复查颅脑ＣＴ或ＭＲ（注意慢性硬模下血肿、积液形成），若出现慢性硬模下血肿，必要时再次入院治疗，严格遵医嘱规律口服药物治疗，注意血压监测，及时根据血压情况调整用药等。 闽Ｄ×××××号小型轿车登记所有人系庄启煌。该车在中华保险漳州公司投保交强险和商业三者险（100万元），并投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。庄启煌持有的驾驶证的准驾车型为Ｃ1Ｅ。经吴秀玉申请，本院依法委托福建闽南司法鉴定所对吴秀玉的伤残等级进行鉴定。2020年3月10日，福建闽南司法鉴定所出具［2020］临鉴字第60号鉴定意见书，鉴定意见为：1.吴秀玉的损失及后遗症评定为两处十级伤残；2.吴秀玉出院后护理期限以52天为宜，出院后护理期限内需要他人予以部分护理，但达不到长期护理依赖。经吴秀玉申请，本院依法委托厦门市仙岳医院司法鉴定所对吴秀玉的精神残疾等级进行鉴定。2020年3月27日，厦门市仙岳医院司法鉴定所出具［2020］精鉴字第155号鉴定意见书，鉴定意见为：吴秀玉目前的“重度智能损害”按照《人体损伤致残程度分级》评定为三级伤残。经吴秀玉申请，本院依法委托福建寻真司法鉴定所对吴秀玉出院后护理期限及护理依赖程度进行鉴定。2020年4月30日，福建寻真司法鉴定所出具［2020］临鉴字第270号鉴定意见书，鉴定意见为：吴秀玉属大部分护理依赖；护理期限评定为8年。2015年9月25日，吴秀玉的儿子张文金与儿媳杨惠玲购买位于南靖县世纪豪庭17号楼1105号房屋，建筑面积为96.39平方米。2020年4月2日，漳州聚诚物业服务有限公司、南靖县山城镇江滨社区居民委员会出具证明，证明吴秀玉与吴文金系母子关系，长期共同居住在南靖县世纪豪庭17号楼1105室。事故发生后，庄启煌垫付了10750元；中华保险漳州公司垫付了39000元。 以上事实，双方当事人均无异议，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 一、对吴秀玉请求赔偿的部分项目及数额： 1、医疗费：吴秀玉请求医疗费77180.71元。中华保险漳州公司认为，应扣除超过国家基本医疗保险同类医疗费用标准的金额11577.11元。本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华保险人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。交通事故发生后，基于医患双方的特殊性，受害人并不能控制用药的情况，只要是为治疗因事故受到伤害所支付客观的、必要的医疗费用，均应在保险公司理赔范围内，而并非仅限于国家基本医疗保险同类医疗费用范围。因此，中华保险漳州公司的辩解没有事实和法律依据，不予采纳。 2、营养费：吴秀玉请求营养费8000元。因医院医嘱建议吴秀玉需加强营养进食，因此本院酌定为7700元。 3、住院伙食补助费：吴秀玉请求住院伙食补助费760元(38天×20元/天)。吴秀玉因伤住院38天，因此该项请求合理，本院予以支持。 4、护理费：吴秀玉请求住院期间护理费13640.1元（38天×208.95元/天+5700元）、出院后护理费488107.2元（365天×8年×208.95元/天×80%），共计5010747.3元。吴秀玉因伤住院38天，共花去38天护理费5700元。经鉴定其属大部分护理依赖，出院后护理期限为8年，考虑到吴秀玉发生事故时已年满七十七周岁，因此本院暂定其出院后护理期限为四年，若出院四年之后吴秀玉仍需护理可另行主张。吴秀玉系农村居民，其未提供护理人员的身份证明及误工损失，护理费可按农村居民标准计算，吴秀玉的护理费为199331.04元(5700元+365天×4年×165.78元/天×80%)。 5、交通费：吴秀玉请求交通费380元。吴秀玉因伤住院38天，因此该项请求合理，本院予以支持。 6、残疾赔偿金：吴秀玉请求残疾赔偿金187042元（45620元/年×5年×82%）。经鉴定吴秀玉的伤残等级为两处十级伤残，智能损害为三级伤残，吴秀玉在评残时已年满七十七周岁，虽然系农村居民，但已在城镇生活居住满一年，可适用城镇居民标准计算，因此该项请求合理，本院予以支持。 7、精神损害抚慰金：吴秀玉请求精神损害抚慰金64000元。经鉴定吴秀玉的伤残等级为两处十级伤残，智能损害为三级伤残.根据其伤残程度，参照相关规定，本院酌定为41000元。 8、鉴定费：吴秀玉请求鉴定费7400元。鉴定费，不属于法定赔偿项目，应按双方确定的责任比例进行分担，在诉讼费部分确定。 以上吴秀玉各项经济损失合计513393.75元。 综上所述，本院认为，庄启煌驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车至事故路段，机动车行经人行横道时，未减速行驶，致事故发生，该行为是造成本事故发生的主要原因；吴秀玉步行至事故路段，横过道路，未走人行横道，该违法行为是造成本事故发生的次要原因。对于交警部门作出的庄启煌负本事故的主要责任，吴秀玉负事故次要责任的事故认定，本院予以确认。本案事故系发生在机动车与行人之间的。根据《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十三条第一款第（四）项规定,非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的,机动车一方承担百分之八十的赔偿责任。根据事故的责任认定由庄启煌承担80%，吴秀玉承担20%。对吴秀玉的经济损失，首先应由中华保险漳州公司在交强险限额内赔偿120000元。吴秀玉超出交强险限额外的其他损失393393.75元（513393.75元-120000元），根据事故的责任认定由庄启煌承担80%，即314715元（393393.75元×80%）。因闽Ｄ×××××号小型轿车在中华保险漳州公司投保了商业三者险（100万元），并投保了不计免赔险，故中华保险漳州公司应在商业三者险限额内予以赔偿。庄启煌垫付的10750元，应予抵扣其应承担的鉴定费，庭审时庄启煌明确表示剩余部分无需吴秀玉返还。中华保险漳州公司垫付的39000元，应予抵扣。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条规定，判决如下： 一、中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿吴秀玉医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等损失合计120000元，款项限于本判决生效后十日内支付； 二、中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司应在机动车第三者责任商业保险赔偿吴秀玉医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、残疾赔偿金等损失合计314715元，扣除垫付的39000元，余款275715元限于本判决生效后十日内支付； 三、驳回吴秀玉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华保险人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费10816元，减半收取计5408元，由吴秀玉负担2057元，由庄启煌负担3351元。吴秀玉先行垫付的鉴定费7400元，由吴秀玉负担1480元，由庄启煌负担5920元（已垫付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  詹慧斌 二〇二〇年六月二十九日 书记员  韩端端 附：相关法律条文 《中华保险人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。