河南省新蔡县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1729民初1574号原告：余纪录，男，汉族，1956年7月16日出生，住河南省新蔡县。委托诉讼代理人：董珂，河南伦宸律师事务所律师。被告：何洪亮，男，汉族，1965年1月2日出生，住河南省新蔡县。委托诉讼代理人：闫将军，河南劝学律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宝丰县支公司，住所地：宝丰县迎宾大道中段，统一社会信用代码：914104215516353525。负责人：陆宏，该公司总经理。委托诉讼代理人：安克让，上海段（郑州）律师事务所律师。被告：中国人寿保险股份有限公司南阳市中心支公司，住所地：南阳市宛城区天山路万正商务大厦第四层，统一社会信用代码：9141130067005119XP。负责人：张永桂，该公司总经理。委托诉讼代理人：安克让，上海段（郑州）律师事务所律师。原告余纪录与被告何洪亮，被告中国人寿财产保险股份有限公司宝丰县支公司，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年05月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告余纪录的委托诉讼代理人董珂，被告何洪亮的委托诉讼代理人闫将军，被告中国人寿财产保险股份有限公司宝丰县支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司的委托诉讼代理人安克让均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告余纪录向本院提出诉讼请求：1、依法赔偿原告各项损失合计441304.67元；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年1月9日19时40分许，被告何洪亮驾驶豫Ｑ×××××号车沿棠西路335线由西向东行驶至42kM新蔡县佛阁寺镇街东公路处，与原告相撞，造成原告受伤的道路交通事故。经新蔡县交警大队认定，被告何洪亮负事故全部责任。事故发生后，原告在新蔡县人民医院住院治疗，于2020年2月17日出院，共计住院39天。经查，被告在上述保险公司处购买了交强险和三责险。原告与被告数次协商赔偿事宜未果，特诉至法院，请求法院依法判决，支持原告的诉讼请求。被告何洪亮辩称，1、对事故发生无异议，何洪亮车辆在二被告保险公司投有交强险和商业三责险，且事故发生在保险期间，应当由保险公司对原告的损失，进行赔偿；2、被告何洪亮为原告垫付医疗费5000元，事故发生后，双方签订了协议书，原告的所有赔偿，都应向保险公司主张，原告垫付的5000元应当予以返还。被告中国人寿财产保险股份有限公司宝丰县支公司辩称，同意在交强险责任限额内对原告的损失，承担赔偿责任，具体赔偿数额在质证意见完毕后予以确定。被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司辩称，若被告何洪亮无商业险合同免赔事项情况下，同意按照事故责任承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2020年1月9日19时40分许，何洪亮驾驶豫Ｑ×××××号小型普通客车沿棠西335省道由西向东行驶至42kM新蔡县佛阁寺镇街东公路处，与行人余纪录、吕世华发生交通事故，致余纪录、吕世华受伤，车辆受损，该事故经新蔡县公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定，何洪亮负事故全部责任。事故发生后，原告余纪录在新蔡县人民医院住院治疗，于2020年2月17日出院，共计住院39天，支付医疗费134966.97元（含门诊票据，其中，由中原农业保险股份有限公司河南省分公司道路救助基金垫付103639.99元），医疗费票据中有余纪录也有余记录，经新蔡县人民医院证明，余纪录与余记录为同一人，均是伤者余纪录。经余纪录委托驻马店申正法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书于2020年4月10日鉴定，原告余纪录构成八级伤残一处，十级伤残两处；误工期限为120日；护理期限为60日；营养期限为90日；后续治疗费10000元；支付鉴定费1900元。被告中国人寿财产保险股份有限公司宝丰县支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司对原告单方委托的鉴定结论有异议，申请重新鉴定，但均没有在规定的时间内办理重新鉴定所必需的手续，视为其对重新鉴定权利的放弃。审理过程中，原告当庭撤回对中国人寿财产保险股份有限公司平顶山中心支公司和中国人寿财产保险股份有限公司河南省分公司邓州市营销服务部的起诉，本院口头裁定予以准许。另查明，2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元，人均消费支出21971.57元，2018年河南省居民服务业年收入为45677元，2018年河南省农、林、牧、渔业年收入为44314元。原告余纪录母亲余爱妮1934年12月2日出生，至余纪录定残时已经超过75周岁，余纪录共有兄妹四人（其弟弟余民放已经死亡）。何洪亮驾驶豫Ｑ×××××号小型普通客车的登记车主是何冬冬，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司宝丰县支公司投有交强险，在被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司投有商业三责险，三责险的保险金额为人民币500000元，且为不计免赔，事故发生在保险期间内。原告余纪录住院期间，被告何洪亮垫付医疗费5000元，原告余纪录与被告何洪亮签订协议一份。本院认为，何洪亮驾车与余纪录、吕世华步行发生交通事故，致余纪录、吕世华受伤，车辆受损的事实清楚，新蔡县公安局交通管理大队所作的交通事故认定书认定的事实清楚、证据充分，责任划分适当，本院予以采信。因本案致二人受伤，交强险医疗费及残疾赔偿金应为另一伤者预留，但经过核实吕世华伤情较轻，被告何洪亮赔偿5000元，已经与吕世华达成赔偿协议，吕世华不再进行诉讼；关于原告余纪录的年龄认定问题，首先，因原告余纪录的父亲余志学系1935年11月2日出生，母亲余爱妮系1934年12月2日出生；其弟弟余民放系1962年9月1日出生；其大妹妹余书勤,1967年7月17日出生；其二妹妹余树英,1969年12月1日出生；按照其兄妹四人的出生情况，可以推断余纪录系1956年出生更合乎常理，但不能排除其父母十二、三岁生其的可能性，但可能性极小，微乎其微；其次，其妻徐金英系1955年12月19日出生，从其妻子的年龄可以推断，余纪录系1956年出生更合乎常理，因为在当时的情况，不是家庭情况极为特殊，男女双方的结合年龄相差是不会那么悬殊的；再次，从2015年10月1日启用的余纪录的河南省优抚对象抚恤补助金领取本也可以印证余纪录系1956年出生，因为该优抚对象抚恤补助金领取本的发放对象为农村籍60岁老兵，至2015年余纪录正好60岁，且村委证据余安民与余纪录系同一个人;最后，从黄楼派出所余安民的老户口本也可以得到印证，余纪录为1956年出生而非1947年出生，公安户口是记录公民真实年龄和身份信息的主要依据，但不是唯一的，结合本案的具体证据，应尊重事实，因此，其实际年龄应按64周岁计算；关于原告余纪录请求住院期间二人的护理费问题，因有新蔡县人民医院的证明，对其住院期间的护理人数应按二人计算符合省高院372号文的精神；关于原告余纪录请求误工费的问题，因原告已经超过六十周岁，且其仅提供农村土地承包经营证明，因系家庭承包经营，余纪录只是户主，不足以证明其存在误工损失，其提供的林木经营证承包时间比较晚，是在事故发生后，且数量较少，规模较小，对此请求，本院不予支持；关于原告请求的住宿费问题，依据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第二十三条规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿，因此，原告没有提供证据证明其因客观原因不能住院的实际情况，且发票的消费对象也不准确，对此请求本院不予支持；关于被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司辩解何洪亮具有保险合同约定的免赔事项，其在商业第三者责任险限额内对余纪录的损失不承担赔偿责任的意见，首先，《中华人民共和国保险法》第十七条规定“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或明确说明的该条款不产生效力。”保险人尽到提示义务的基本要件是向投保人提供免责条款，并且保险人对免责条款的内容作出足以引起投保人注意的显著标识。在投保单或保险单上免责条款具体内容，或者保险人单独印制的免责条款上有投保人签章的，应认定保险人已提供免责条款。保险人仅以格式文本载明投保人收到或知悉免责条款，但未附着免责条款或未提交其他证据证明已向投保人提供免责条款，不足以证明保险人对免责条款尽到提示义务。其次，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十三条规定：保险人对其履行了明确说明义务负举证责任，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司没有提供证据证明其履行了保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，更未告知其免责事项，因此，免除其三责险赔偿责任的辩解意见于法无据，本院不予采纳；关于被告保险公司辩解余纪录的后续治疗费没有实际发生，不应当予以支持，应在实际发生后另行主张的意见，依据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十九条规定，……适当的整容费和其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告的后续治疗费有鉴定机构的鉴定意见且系必然发生的费用，被告保险公司没有申请重新鉴定，该鉴定结论客观公正，程序合法，鉴定机构有鉴定资质，鉴定人有鉴定资格，对其辩解意见，本院不予采纳；故原告余纪录要求被告赔偿其损失，于法有据，应予支持。根据审理查明的事实，确定原告余纪录的合理损失为：1、医疗费134966.97元，后续治疗费10000元；2、住院伙食补助费50元×39天=1950元；3、营养费20元×90天=1800元；4、护理费45677元÷365天×39天×2人+45677元÷365天×21天=12389.11元；5、残疾赔偿金34200.97元×16年×32%=175108.97元，被抚养人生活费21971.57元×5年×32%÷3人=11718.17元，计入残疾赔偿金应为186827.14元；6、精神抚慰金18000元；7、交通费39天×20元+300元=1080元；8、鉴定费1900元；上述各项合计为368913.22元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司宝丰县支公司在交强险的责任限额内赔偿原告余纪录120000元，余248913.22元由被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司在三责险的责任限额内赔偿原告余纪录。中原农业保险股份有限公司河南省分公司道路救助基金垫付的103639.99元由原告余纪录返还。被告何洪亮垫付的5000元由原告余纪录返还。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宝丰县支公司于判决生效后十日内赔偿原告余纪录各项损失120000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告余纪录各项损失248913.22元，原告余纪录返还中原农业保险股份有限公司河南省分公司道路救助基金垫付的103639.99元，原告余纪录返还被告何洪亮垫付款5000元。二、驳回原告余纪录的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7919.56元，减半收取3959.78元，由被告何洪亮负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并提供副本八份，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审判员  赵义超二〇二〇年六月三日书记员  刘 凯