湖南省岳阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0621民初792号 原告：冯学元，男，1960年10月11日出生，汉族，岳阳县人，务工人员，住湖南省岳阳县。 委托诉讼代理人：罗向红，男，1972年1月18日出生，汉族，岳阳县人，公务员，住湖南省岳阳县。 被告：张建策，男，1966年10月15日出生，汉族，岳阳市人，教师，住湖南省岳阳市岳阳楼区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市岳阳楼区琵琶王路缤纷年华一楼。 负责人：何朝辉，总经理。 委托诉讼代理人：赵勇，男，1979年9月26日出生，汉族，岳阳县人，被告公司员工，住湖南省岳阳县。 原告冯学元与被告张建策、中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称平安财险岳阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冯学元及其委托诉讼代理人罗向红、被告张建策、平安财险岳阳中心支公司委托诉讼代理人赵勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告冯学元向本院提出诉讼请求：1．由被告张建策赔偿原告因交通事故造成的损失39129元，由被告平安财险岳阳中心支公司赔偿原告因交通事故造成的损失221407元；2．由原、被告按主次责任负担本案诉讼费。事实与理由：2019年5月12日9时15分许，被告张建策驾驶湘Ｆ×××××号小型客车在Ｇ240由北往南行驶至二公里路段时，与同向直线行驶的原告驾驶的准备左转弯的二轮摩托车碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。2019年5月22日，岳阳县公安局交通警察大队作出事故责任认定书认定被告张建策负事故主要责任，原告冯学元负事故次要责任。原告受伤后住院治疗72天，共计花费医疗费92924.48元（其中骨盆手术医疗费51965.36元、诱发摘除血管瘤手术费37188.78元）。2020年4月1日，岳阳市金盾司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，鉴定意见为1．骨盆骨折、致骨盆畸形愈合，构成十级伤残；2．脑外上综合症、头皮血肿，致多发脑软化灶形成伴神经系统症状，构成十级伤残。鉴定机构建议原告休息时间自受伤之日起至定残之日止，其中90天需一人护理，营养期为90天；预计后段医疗费1500元。2018年11月16日，被告张建策为湘Ｆ×××××号小型客车在被告平安财险岳阳中心支公司购买了交强险和保险金额为500000元的商业三者险（包括不计免赔），事故发生在保险期内。发生交通事故前，原告在市纪委双规点工作。原告认为因交通事故造成的损失包括事故诱发的血管瘤摘除手术发生的医疗费37188.78元，被告应予赔付，交通事故发生前，原告经济困难无法做血管瘤摘除手术，采取保守治疗，而此次手术实属无奈，如不先做血管瘤摘除手术就无法做盆骨骨折手术，该手术发生的医疗费与交通事故有必然因果关系。因此应由交通事故侵权责任人被告张建策承担侵权赔偿责任，被告平安财险岳阳中心支公司应在保险责任限额内予以赔偿。 被告张建策辩称，1．原告所述属实，本人驾驶的车辆已投保交强险和商业三者险，保险公司应在保险限额内予以赔偿；2．本人垫付的医药费请求在本案中一并处理。 被告平安财险岳阳中心支公司辩称，1．被告张建策驾驶的本案事故车辆在本公司投保交强险和商业三者险属实；2．本公司在事故发生后已垫付医药费30000元；3．原告血管瘤属于原发性疾病，其手术费37188元及检查费2710元与本案无关，对原告的其它损失请求法院依法核定。 本院经审理认定事实如下：一、对于当事人双方没有争议的事故发生经过及事故责任认定，本院予以确认。二、被告平安财险岳阳中心支公司在庭审中对原告冯学元治疗血管瘤的医药费与交通事故的因果关系提出的异议，但原、被告在庭后就医药费损失的处理达成一致意见：1．原告在骨折手术过程中引起的血管瘤摘除手术所发生的医疗费用全部纳入交通事故中赔偿；2．商业三者险中非医保医药费按20%予以核减，交强险责任医疗费限额10000元不纳入核减；3．被告张建策自愿承担按20%核减的全部数额，被告张建策垫付的医疗费余额予以返还。上述协议不违反法律规定，本院予以确认。 对原告冯学元在此次事故中的经济损失，本院认定如下：1．医药费125867元（包含预计后段医药费1500元）。2.住院伙食补助费，原告受伤后住院治疗72天，参照《湖南省省直机关差旅费管理办法》规定的因公出差期间伙食补助费每人每天100元计算为7200元。3．营养费，司法鉴定确定原告受伤后的营养期为90天，本院酌情按30元/天计算为2700元。4．护理费，司法鉴定确定原告受伤后90天需陪护1人，原告未举证证明护理人员收入情况，原告主张依照2018年度湖南省居民服务业年平均工资61227元计算其误工费本院予以准许，故其护理费应为15097元（61227元/年÷365天×90天）；5．误工费，司法鉴定确定原告受伤后的误工期为320天，二被告对原告主张的按月工资3496.6元计算误工费无异议，故原告的误工费应为37297元（3496.6元÷30天×320天）。6．残疾赔偿金，根据原告的伤残等级和2019年度湖南省城镇居民人均纯收入39842元计算为103589.2元（39842元/年×20年×13%）。7．精神损害赔偿金，根据被告的过错程度和支付能力及当地的生活水平，本院酌定为4500元。8．交通费，原告未能就此举证，根据原告的伤情和治疗情况，本院酌情认定为2000元。9．鉴定费1500元。10．车辆损失，原、被告一致确定为2000元。以上损失合计301750.2元。 另查明，被告张建策为湘Ｆ×××××号小客车在被告平安财险岳阳中心支公司投保了交强险和保险金额为500000元的商业三者险（包括不计免赔），保险期间自2018年11月16日至2019年11月15日，涉案事故发生在保险期内。事故发生后，被告张建策已垫付医药费22942元，被告平安财险岳阳中心支公司已垫付医药费30000元。 本院认为，公民的身体权、健康权受到法律保护。本案交通事故发生后，公安机关交通管理部门认定被告张建策承担事故主要责任，原告冯学元承担事故次要责任，符合本案事实和相关法律规定，双方亦无异议，本院予以认定。对原告因交通事故造成的损失，本院确定被告张建策承担70%的赔偿责任。被告张建策为湘Ｆ×××××号小客车在被告平安财险岳阳中心支公司投保了交强险和保险金额为500000元的商业三者险（附加不计免赔率险），事故发生在保险期内，被告平安财险岳阳中心支公司应依法在保险责任限额内承担赔偿责任。原告的损失应以本院认定的金额为准，对超过交强险医疗费用赔偿限额的医药费，国家医保目录外费用按双方当事人达成一致意见的比例20%核减。鉴定费系为确定事故损失而支出的必要的、合理的费用，依法应由保险人承担，故被告平安财险岳阳中心支公司辩称其不承担鉴定费于法无据，本院不予采纳；被告平安财险岳阳中心支公司辩称不承担诉讼费于法有据，本院予以采纳。被告张建策、平安财险岳阳中心支公司在案件审理过程中要求对其在事故处理过程中垫付的费用在本案中一并予以处理，原告对此没有异议，本院予以准许。 原告冯学元因交通事故造成的经济损失301750.2元，先由被告平安财险岳阳中心支公司在交强险限额内赔偿原告122,000元（其中在医疗费用限额内赔偿10,000元，死亡伤残限额内赔偿110,000元，财产损失赔偿限额为2,000元,精神损害抚慰金已在死亡伤残赔偿限额内优先赔偿），剩余损失179750.2元（301750.2元-122,000元），核减医保目录外医药费23173.4元（115867元×20%）后，由被告平安财险岳阳中心支公司按事故责任比例70%在商业三者险限额内赔偿109603.76元【（179750.2元-23173.4元）×70%】。被告平安财险岳阳中心支公司合计应赔偿原告损失231603.76元，核减其已赔偿的30000元后还应赔偿201603.76元。上述核减的非医保用药费用23173.4元，依照双方当事人自愿达成的协议约定应由被告张建策负责赔偿,核减其在事故发生后已垫付的医药费22942元，还应赔偿231.4元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司赔偿原告冯学元损失201603.76元； 二、由被告张建策赔偿原告冯学元损失231.4元。 以上赔偿款项，限当事人各方在本判决生效之日起7日内支付至本院账户（户名：岳阳县人民法院，账号：80×××72，开户行：华融湘江银行股份有限公司岳阳县支行）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告冯学元的其它诉讼请求。 案件受理费5,208元，减半收取计2,604元，由被告张建策负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  易建勋 二〇二〇年六月十七日 书记员  姚万军 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。