福建省闽清县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0124民初366号 原告：黄佳佳，男，汉族，1988年2月4日出生，住福建省闽清县。 委托诉讼代理人：陈刚天，北京市盈科（福州）事务所专职律师。 委托诉讼代理人：陈鸿萍，北京市盈科（福州）事务所专职律师。 委托诉讼代理人：陈斯竞，北京市盈科（福州）事务所专职律师。 被告：陈孔连，男，汉族，1976年12月3日出生，住福建省闽清县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司闽清支公司，住福建省闽清县梅城镇西大路109号-1城镇华府2号楼11号店面、12号店面，统一社会信用代码913501247796180229。 主要负责人：庄颖，总经理。 委托诉讼代理人：张云俏，福建远见律师事务所专职律师。 委托诉讼代理人：江椿平，福建远见律师事务所专职律师。 原告黄佳佳与被告陈孔连、被告中国平安财产保险股份有限公司闽清支公司（以下简称平安财保闽清公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。第一次开庭，原告黄佳佳及其委托诉讼代理人陈鸿萍、被告陈孔连、被告平安财保闽清公司的委托诉讼代理人张云俏到庭参加诉讼。第二次开庭，原告黄佳佳的委托诉讼代理人陈斯竞、被告陈孔连、被告平安财保闽清公司的委托诉讼代理人张云俏到庭参加诉讼。诉讼过程中，本院准许平安财保闽清公司对黄佳佳的住院天数合理性及其护理依赖程度进行鉴定的申请。本案现已审理终结。 黄佳佳向本院提出诉讼请求：1．陈孔连赔偿黄佳佳医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、财产损失等各项费用共计105223.42元（诉讼过程中，变更诉讼请求：陈孔连赔偿黄佳佳医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、财产损失等各项费用共计100331.9元）；2．平安财保闽清公司在交强险及商业三者险限额内向黄佳佳承担赔偿责任；3．本案诉讼费由陈孔连、平安财保闽清公司共同承担。事实与理由：2019年7月15日8时46分，陈孔连驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车由省璜沿127县道往坂东方向行驶，行经县道127坂霞线5公里620米路段，该车临时停在通往龙晶生态葡萄园的便道口，后该车从路口驶进127县道时，与从省璜沿127县道往坂东方向行驶的由黄佳佳驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成黄佳佳受伤及车辆损坏。事故发生后，黄佳佳立即被送往福州中德骨科医院救治，入院诊断为“右手开放性损伤，头部外伤”，住院至2019年8月1日，住院17天。8月1日，黄佳佳转院至闽清县六都医院，入院诊断为右小指外伤术后感染；右小指近侧指间关节脱位伴开放性损伤术后；右小指近侧指间关节术后僵硬；颅脑损伤；枕骨外板骨折；头皮撕脱伤术后，住院至9月13日，累计住院43天。出院后又因右小指未痊愈导致疼痛于9月17日前往福州中德骨科医院住院治疗，入院诊断为右小指关节僵硬；右小指外伤缝合术后，住院至11月22日，累计住院66天。三次住院合计126天（变更为120天）。8月26日，闽清县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，认定陈孔连负本事故全部责任，黄佳佳本事故中无责任。黄佳佳如下损失：医疗费4623.82元（变更医疗费1861.3元，平安财保闽清公司垫付费用由53695.88元变更为56629.13元）、住院伙食补助费10080元（变更9600元）、营养费8000元、后续治疗费30000元、误工费26517元、护理费23740元（变更22091元）、交通费262.6元、财产损失2000元。共计105223.42元（变更100331.9元）。陈孔连负本起交通事故的全部责任，故应对黄佳佳赔偿全部损失，且陈孔连为肇事车辆在平安财保闽清公司投保交强险及商业三者险，平安财保闽清公司保险范围内向黄佳佳承担赔偿责任。 陈孔连辩称：已经垫付9,625.49元，其中，微信分两次转账，共转给黄佳佳4,000元，在六都医院垫付医疗费1,625.49元，在中德骨科医院通过现金支付黄佳佳4,000元。车在平安财保闽清公司处投保交强险和商业三者险1,000,000元且不计免赔，垫付款请求保险公司返还给答辩人。 平安财保闽清公司辩称：一、肇事车辆在答辩人处投保有交强险及商业三者险（保额1,000,000元），有投保不计免赔，事故发生时在保险期间内。答辩人依法依约承担本案所涉交通事故的保险赔偿责任。二、被保险人即陈孔连应向答辩人提供车辆行驶证，事故发生时驾驶人驾驶证供核验，答辩人依检验情况以明确答辩人是否应承担本起事故的保险赔偿责任。三、答辩人已前期垫付黄佳佳费用56,629.13元，应从黄佳佳损失金额中予以抵扣。四、对黄佳佳主张的各项损失发表意见如下：1．答辩人不承担经鉴定医疗费用中的非医保费用金额为11,735.05元。2．按伙食补助标准30元/天计算其住院伙食补助费，另主张住院医疗期为120天，显然与右小指伤情的实际治疗需要不相符，答辩人已申请对黄佳佳住院合理天数进行鉴定，应根据鉴定结果确定其住院合理天数后计算其住院伙食补助费。3．依黄佳佳伤情，营养费1,000元为合理。4．因系黄佳佳未实际发生的费用，后续治疗费应待其实际发生后再行主张。5．仅提供餐饮店证明，无劳动合同、工资发放流水或医社保缴纳证明等予以佐证，该证明不具有证明力，黄佳佳未提供证据证明其受伤前的收入情况以及受伤后存在误工损失收入减少的事实，该诉请缺乏事实和法律依据。6．主张护理期为134天，显然与右小指伤情的实际治疗需要不相符，答辩人已申请对黄佳佳因案涉交通事故致伤所需住院的合理天数及护理依赖程度进行鉴定，应根据鉴定结果确定其护理期合理天数及护理费计算标准。7．票据中仅2019.9.16与2019.11.22票据合计62元的时间与黄佳佳主张的住院治疗时间相吻合，其余票据时间不符亦无法证明系案涉交通事故支出，不予认可。8．未提供修理费发票未提供证据证明案涉车辆因交通事故造成损失及损失金额，财产损失诉请缺乏依据，不予认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 经审理查明：2019年7月15日8时46分，陈孔连驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车由省璜沿127县道往坂东方向行驶，行经县道127坂霞线5公里620米路段，该车临时停在通往龙晶生态葡萄园的便道口，后该车从路口驶进127县道时，与从省璜沿127县道往坂东方向行驶的由黄佳佳驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成黄佳佳受伤及车辆损坏。事故发生后，黄佳佳先后在福州中德骨科医院、闽清县六都医院住院治疗，诊断为右小指外伤术后感染；右小指近侧指间关节脱位伴开放性损伤术后；右小指近侧指间关节术后僵硬；颅脑损伤；枕骨外板骨折；头皮撕脱伤术后。8月26日，闽清县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定，陈孔连负本事故全部责任，黄佳佳本事故中无责任。8月14日，福建南方司法鉴定中心鉴定意见认为黄佳佳损伤构成轻微伤。2020年3月10日，福建八闽司法鉴定所鉴定意见认为黄佳佳医疗费中非医保费用11735.05元。2020年6月5日，福建正方圆司法鉴定所鉴定意见认为黄佳佳住院天数共120日，其中105日具有合理性，15日不具有合理性；黄佳佳的残情无需长期护理依赖，合理住院105天的护理费赔偿计算系数为100%，相当于合理住院期间需完全护理依赖。闽Ａ×××××号小型普通客车车主陈孔连，陈孔连为该车在平安财保闽清公司投保了交强险和商业三者险1000000元且不计免赔。无牌二轮摩托车车主为黄佳佳。陈孔连垫付9625.49元。平安财保闽清公司预付费用56629.13元。黄佳佳系闽清县坂东桃花岛餐饮店员工，闽清县坂东桃花岛餐饮店从2019年7月15日起停发黄佳佳的工资。 以上事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、福州中德骨科医院疾病诊断证明书、病历、住院费用清单、出院小结等住院发票、出院小结、住院结账汇总清单、医嘱单等住院材料、闽清六都医院疾病证明书、出院记录、收费票据、费用清单、福建南方司法鉴定中心司法鉴定意见书、闽清县坂东桃花岛餐饮店证明、交通费票据、支付信息、福建八闽司法鉴定所鉴定意见、收条等证据予以佐证。 本院认为，本起交通事故，公安交警部门认定陈孔连负事故全部责任，黄佳佳不负事故责任，事实清楚，合法有效，予以采纳，并作为陈孔连承担民事赔偿责任的依据。平安财保闽清公司承保的AS05BU车的交强险及商业三者险，应依法在保险限额责任范围内对黄佳佳的损失先予以赔偿。 就黄佳佳主张的各项损失，本院认定如下： 1．医疗费。经核对医药费票据，结合费用清单，黄佳佳实际为治疗共花费60,115.92元，其中平安财保闽清公司预付费用56,629.13元、陈孔连垫付1,625.49元及黄佳佳主张的1,861.3元。另根据黄佳佳伤情的复杂性和医疗行为的应急性，医嘱内的非医保费用属治疗所需，该部分费用应由平安财保闽清公司予以赔偿，平安财保闽清公司辩称应扣除非医保费用，理由不足，不予支持。确认医疗费60,115.92元。 2．住院伙食补助费。参照闽清县《县直机关差旅费管理办法》的补充规定（梅财事〔2017〕405号），结合黄佳佳在福州及闽清医院的住院治疗天数和上述有关出差伙食补助标准的规定，确定黄佳佳在福州医院治疗天数83天，每天按80元计算，在闽清医院治疗天数为22天，每天按50元计算，合计7，740元。确认住院伙食补助费7,740元。 3．营养费。结合医嘱及伤情康复等情况，予以支持，但主张营养费偏高，应予调整。酌定营养费3,000元。 4．后续治疗费。因该主张未实际发生，可待后续医疗费实际发生时再另行主张。 5．误工费。该主张，符合法律规定，予以支持。但黄佳佳仅提供闽清县坂东桃花岛餐饮店工资收入证明和工资停发证明，无工资发放银行账户明细、医社保缴纳明细以及劳动合同等相关证据予以佐证，无法证明黄佳佳的月工资收入以及黄佳佳因本次事故无法继续工作等事实，因此对该主张的月工资收入情况，不予以支持。结合黄佳佳自身因素并本案实际，酌定黄佳佳误工收入按本地区最低工资标准每月1,720元即57.3元/天来计算更为妥当。结合鉴定意见等，以黄佳佳住院治疗的合理天数105天为误工时间。确认误工费6,016.5元。 6．护理费。黄佳佳主张护理期限和护理人员收入，部分不合理，应予调整。结合医院小结、鉴定意见以及医嘱等，认定住院护理的合理天数为105天，出院后护理期为14天；住院期间护理人员的收入按2018年居民服务从业人员平均工资60,174元计算，即按165元/天计算住院期间护理费用；出院后按2018年居民服务从业人员平均工资的50%计算，即按82.5元/天计算出院期间护理费用。确认护理费18,480元。 7．交通费。结合本案事故发生地等实际情况及提供的正式交通票据，该主张，予以支持。确认交通费262.6元。 8．车辆损失费。黄佳佳未提供车辆的维修清单等相关票据，本，该主张，不予以支持。 综上所述，黄佳佳各项损失合计95,615.02元，由平安财保闽清公司在交强险责任限额范围内赔偿34,759.1元，扣除陈孔连已经垫付9,625.49元，平安财保闽清公司还应支付25,133.61元；超出交强险的金额60,855.92元，由平安财保闽清公司依保险合同约定在其承保的商业三者险责任限额范围内赔偿，平安财保闽清公司已预支付56,629.13元，还应支付4,226.79元。平安财保闽清公司辩称不承担鉴定费，依据不足，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司闽清支公司于本判决生效之日起十日内在在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿黄佳佳34,759.1元（扣除返还给陈孔连的9,625.49元，还应支付25,133.61元）； 二、中国平安财产保险股份有限公司闽清支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险限额范围内赔偿黄佳佳60,855.92元（扣除已支付56,629.13元，还应支付4,226.79元）； 三、中国平安财产保险股份有限公司闽清支公司于本判决生效之日起十日内返还陈孔连9,625.49元； 四、驳回黄佳佳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2,404元，返还黄佳佳97元，减半收取1,153.5元，由平安财保闽清公司负担704元，黄佳佳负担449.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  黄仁敏 二〇二〇年六月二十九日 法官助理林艳婷 书记员林艳婷（兼） 附1：本案证据目录 黄佳佳等人提交的证据和证明对象如下： 1．道路交通事故认定书，证明黄佳佳与陈孔连于2019年7月15日在坂东镇往省璜镇方向县道127坂霞线5公里620米路段发生交通事故，闽清县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定陈孔连应负本事故全部责任。 2．福州中德骨科医院疾病诊断证明书、病历、住院费用清单、出院小结等住院材料、闽清六都医院疾病证明书、出院记录、收费票据、费用清单等住院材料、福州中德骨科医院疾病诊断证明书、住院发票、出院小结、病历、住院结账汇总清单、医嘱单等住院材料，证明黄佳佳因本次交通事故于2019年7月15日至2019年11月22日在福州中德骨科医院、闽清县六都医院住院治疗，住院天数为120天。此次事故造成黄佳佳右手开放性损伤、颅脑损伤；根据医嘱，黄佳佳需后续门诊随访，不适随诊，休息两周；黄佳佳本次住院产生医疗费58,490.43元。 3．《福建南方司法鉴定中心司法鉴定意见书》（南方司法鉴定中心［2019］临鉴字第1062号），证明黄佳佳因本次交通事故致头皮挫伤，右小指近侧指间关节完全性脱位伴关节囊损伤，右小指双侧固有动脉神经断裂，右小指屈指深浅肌腱损伤，全身多处软组织挫擦伤。 4．福建省统计局《福建省2018年城镇非私营单位就业人员平均工资74,316元》，证明黄佳佳由其母亲护理，护理费参照2018年度福建省居民服务、修理和其他服务业60,174元/年，黄佳佳的护理期为134天，故应向黄佳佳支付护理费22,091元。 5．闽清县坂东桃花岛餐饮店证明，证明黄佳佳在闽清县坂东桃花岛餐饮店工作，月均工资4,300元/月；黄佳佳受伤后未能如期上班，已停发工资，造成黄佳佳误工损失。 6．交通费票据，证明黄佳佳因本起交通事故花费交通费共计262.6元。 7．《福建南方司法鉴定中心司法鉴定意见书》（南方司法鉴定中心［2019］车痕鉴字第582号），证明因该起交通事故导致黄佳佳的二轮摩托车几乎报废，摩托车购入价3,800元，折旧后损失约2,000元。 平安财保闽清公司提交的证据和证明对象如下： 1．支付信息，证明平安财保闽清公司已垫付黄佳佳费用56,629.13元。 2．非医保鉴定报告，证明黄佳佳诉请医疗费用中非医保费用金额为11,735.05元。 3．机动车综合商业保险条款，证明平安财保闽清公司依约对黄佳佳诉请医疗费用中非医保费用部分不承担赔偿责任。 陈孔连提交的证据和证明对象如下： 1．收条、收费票据、住院费用汇总清单，证明陈孔连垫付款项5,625.49元。 附2：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。