安徽省长丰县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0121民初1287号原告：陈明双,女,1969年3月出生,汉族,家政公司工作人员,户籍地安徽省长丰县,现住长丰县。被告：张成新,男,1993年3月出生,汉族,自由职业者，户籍地安徽省寿县,现住合肥市蜀山区。被告：汪兵，男，1989年1月出生，汉族，务工，户籍地安徽省寿县。被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司,住所地合肥市梅山路2号银保大厦,统一社会信用代码91340100754857916L(1-1)。负责人：朱文东,总经理。委托诉讼代理人：付晓艳，北京德恒（合肥）事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司,住所地上海市静安区常熟路8号，统一社会信用代码913100001322279017。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：刘大军，安徽昊华律师事务所律师。原告陈明双与被告张成新、汪兵、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人民财保公司）、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安财保公司上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月17日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈明双、被告张成新、被告平安财保公司上海分公司的委托诉讼代理人刘大军到庭参加诉讼，被告汪兵、人民财保公司经本院依法送达开庭传票，无正当理由未到庭参加诉讼。本案审理过程中，原告陈明双申请对其伤残等级及误工期、护理期、营养期进行了鉴定。本案现已审理终结。陈明双向本院提出诉讼请求：1.要求判令被告张成新赔偿原告因交通事故造成的各项损失为127565.90元，当庭增加张成新为其垫付的检查费用540元，诉讼请求合计为128105.90元(附赔偿清单)；2.判令被告人民财保公司在交强险限额内对原告的损失承担赔偿责任，交强险赔偿不足部分由平安财保公司上海分公司在商业险限额内予以赔偿；3.本案诉讼费用由被告承担。变更后的赔偿清单：1.医疗费10985.90元（包括张成新垫付的540元）；2.住院伙食补助费50元/天×14天=700元；3.营养费50元/天×60天=3000元；4.误工费5000元/月×4个月（120天）=20000元；5.护理费123.5元/天×60天=7410元；6、伤残赔偿金十级37540元/年×20年×10%=75080元；7.交通费1000元；8.精神抚慰金8000元；9.鉴定费1930元；合计128105.90元。事实与理由:2019年7月22日14时20分，张成新驾驶车牌号为皖Ｄ×××××号小型客车，沿长丰县双凤工业区街道蒙城北路由北向南行至滁河路交口右转弯时，遇原告骑电动自行车同向行至该路口避让不及，结果两车侧面相撞，发生了致原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告受伤后分别入住长丰县双凤工业区医院、安徽庐州中西医结合医院住院治疗，经特殊检查及重要会诊，诊断为：1.右中肺挫伤伴渗出改变，建议治疗后复查；2.双侧第4、5、6（共6根）前肋骨折；3.双侧胫骨外侧平台、股骨下段骨挫伤；4.双膝半月板损伤等。同时医嘱：继续胸带加压固定，建议卧床休息，加强营养及膝关节必要时骨科进一步治疗等。本起事故经长丰县公安局交通管理大队认定，张成新承担本次事故的全部责任，原告无责任。另查，张成新在本次事故中驾驶的皖Ｄ×××××号小型客车在人民财保公司投保了交强险，在平安财保公司上海分公司投保商业险及不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告对原告的相关损失未予赔偿，双方就相关赔偿事宜也未未达成赔偿协议。为维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等相关规定，特向法院提起诉讼，请求依法判决。张成新辩称，1.对事故事实和责任划分无异议，涉案车辆在两个保险公司分别投保了交强险和商业险100万元及不计免赔，原告的各项损失应该由保险公司赔付；2.事故发生后我为原告垫付了540元医疗费，并且向原告转账垫付5000元，要求在本案中一并处理。汪兵未答辩。人民财保公司书面辩称，对事故事实和责任划分无异议，事故车辆在我公司投保交强险，该车辆在案发时未脱险，我公司愿意在核实驾驶证、行驶证及操作证于案发时是否有效的前提下承担赔付责任，在此基础上，我公司提出以下意见：1.医疗费据实核算并扣除10%非医保费用；2.住院伙食补助费按照实际住院天数，50元/天计算；3.营养费无异议；4.误工期限认可，标准无依据，不认可误工费；5.护理费认可鉴定90天，按123.48元/天计算；6.伤残赔偿金认可；7.精神抚慰金认可5000元；8.交通费由法院酌定；9.车损不认可；10鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。综上，请法院依法支持我公司的答辩意见。平安财保公司上海分公司辩称，对事故事实和责任划分无异议，车辆在我司投保了100万元商业险不计免赔，事故发生在保险期限内；原告主张的医疗费、伙补、营养费超过1万元部分在商业险限额内赔付；诉讼费和鉴定费我公司不承担；原告主张的精神损害抚慰金、交通费过高，请法院予以核减，其中的精神损害抚慰金不应超过5000元，交通费应按照实际住院天数，每天15元计算；关于误工费，根据原告提供的工作收入证明，显示原告在事发当日在家政服务中心上班，并未说明事发前在该中心上班，故无法证明原告事发前已在上班的事实，其主张的每月5000元误工费亦未提供银行转款凭证，故我公司对其误工费不予认可。本院经审理认定事实如下：2019年7月22日14时20分，张成新驾驶车牌号为皖Ｄ×××××号小型客车，沿长丰县双凤工业区街道蒙城北路由北向南行至滁河路交口右转弯时，遇原告骑电动自行车同向行至该路口，因避让不及，造成两车侧面相撞，发生了致原告陈明双受伤、两车受损的道路交通事故。该起交通事故经长丰县公安局交通管理大队认定，被告张成新负事故全部责任，原告陈明双无责任。原告陈明双受伤后分别入住长丰县双凤工业区医院、安徽庐州中西医结合医院住院治疗共15天，花费医疗费10985.90元（其中张成新垫付540元），经特殊检查及重要会诊，陈明双的出院诊断为：1.右中肺挫伤伴渗出改变，建议治疗后复查；2.双侧第4、5、6（共6根）前肋骨折；3.双侧胫骨外侧平台、股骨下段骨挫伤；4.双膝半月板损伤等。同时医嘱：继续胸带加压固定，建议卧床休息，加强营养及膝关节必要时骨科进一步治疗等。2020年5月9日，经陈明双申请，本院委托安徽公正司法鉴定中心对陈明双的伤残等级及三期进行了鉴定，鉴定为：（一）陈明双因交通事故致双侧第4-6肋骨骨折（共计6根），依据《人体损伤致残程度分级》第5.10.3.7项之规定，评定为十级伤残；（二）陈明双双侧多发肋骨骨折等，上述损伤在骨折愈合期间以及康复期间无法正常参加劳作，在住院期间、骨折愈合前期日常生活需要有人护理。并需给予一定的营养补充以促进损伤愈合，依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）第7.2.2等项之规定，评定其误工期120日，护理期60日，营养期60日。另查明：张成新驾驶的皖Ｄ×××××号小型客车的实际所有人为汪兵，该车辆在人民财保公司投保交强险，在平安财保公司上海分公司投保100万元商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间内。又查明：原告陈明双在交通事故发生前从事家政服务工作。上述事实由双方当事人陈述、答辩意见及所提交的原、被告身份信息、事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、企业信息、出院记录、病历、医疗费发票及残疾辅助器具费发票、鉴定意见书及鉴定费发票等予以证明并在卷佐证。对有争议的证据，即原告提交的误工证明，本院对其从事工作的事实予以认定，对于每月5000元/工资，因无工资表、银行流水等相印证，故对该证据的该项证明目的不予认定。本院认为，公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤害的，由承保交强险的保险公司在交强险限额范围内优先赔付；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。张成新驾驶车辆发生交通事故致陈明双受伤，事故经交警部门认定，张成新承担事故的全部责任，陈明双无责任。本院对事故认定书认定的事实和责任予以确认。因事故车辆在人民财保公司、平安财保公司上海分公司分别投保交强险及100万元商业三者险、不计免赔，故陈明双的损失首先应由人民财保公司在交强险限额内予以赔偿，交强险赔偿不足部分由平安财保公司上海分公司在商业险保险限额内予以赔偿。原告陈明双的各项损失，本院认定如下：1.医疗费按陈明双提供的票据核定为10985.90元，人民财保公司未能提供医药费中非医保用药的具体项目和数额，故要求扣除10%非医保费用的答辩意见不予采信；2.住院伙食补助费50元/天×14天=700元；3.营养费50元/天×60天=3000元；4.关于误工费，根据陈明双提供的实际从事家政服务的客观事实，结合居民服务业的平均工资标准123.48元/天予以计算，具体为：120天（鉴定的误工期）元×123.48元/天=14817.60元；5.护理费60天（鉴定的护理期）×123.50元/天=7410元；6.伤残赔偿金37540元/年×20年×10%=75080元；7.交通费，根据陈明双住院及检查治疗天数酌定为500元；8.精神抚慰金，根据陈明双所受的伤害情况及事故责任，酌定为6000元；9.鉴定费1930元系为查明受害人伤情，定损理赔所支出的必要费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故陈明双的鉴定费用1930元应由保险公司在商业险限额内承担；合计120423.50元（包括张成新垫付的5540元）。综上所述，陈明双因交通事故造成的各项损失120423.50元，由人民财保公司在交强险限额内赔偿113807.60元[其中：医疗费项目10000元，伤残赔偿金项目（误工费14817.60元，护理费7410元，伤残赔偿金75080元，交通费500元，精神损害抚慰金6000元，小计103807.60元）]，超过交强险赔偿限额部分为6615.90元，由平安财保公司上海分公司在其承保车辆商业三者险限额内予以赔偿。超出上述赔偿范围的原告陈明双的其他诉讼请求，本院不予支持。各被告的其他辩称意见，均未提供证据证明，本院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在承保车辆交强险限额内一次性赔偿原告陈明双因交通事故造成的各项损失113807.60元（包括张成新垫付的5540元）；一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在承保车辆商业三者险限额内一次性赔偿原告陈明双因交通事故造成的各项损失6615.90元；二、驳回原告陈明双的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费940元，减半收取470元，由原告陈明双负担26元，由被告张成新负担27元，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担417元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。如本判决书生效后，被告拒不履行义务，原告可于本判决书确定的履行期限届满之日起两年内向本院申请执行。上述款项汇至，户名：长丰县人民法院代管款（注明案号），账号：20000011287110300000018，开户行：安徽长丰农村商业银行股份有限公司。审判员  曹宜莲二〇二〇年六月十日法官助理陶艳艳书记员陈玲玲附1：本案证据目录一、原告陈明双提交的证据和证明目的如下：证据一、原告身份证复印件，证明目的：原告主体适格；证据二、事故认定书，证明目的：经长丰县公安局交通管理大队认定,张成新承担本次事故的全部责任,原告无责任；证据三、驾驶证、行驶证、保单、企业信息，证明目的：被告身份信息和投保情况；证据四、出院记录、病例等、医疗费发票及残疾辅助器具费发票，证明目的：原告因本起事故受伤花去的费用；证据五、鉴定意见书及发票，证明目的：原告在事故发生后申请鉴定情况及鉴定费用；证据六、营业执照及误工证明，证明目的：事故发生前原告的工作情况及因本起事故造成的误工费用。二、被告张成新提交证据及证明目的如下：转账截图、票据，证明事故发生后垫付情况。三、被告汪兵、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司均未提交证据。附2：本案适用的相关法律条款一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。