山东省邹城市人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁0883民初336号原告：李凤真，女，1966年4月14日出生，汉族，住邹城市。委托诉讼代理人：张蕾，山东雨石律师事务所律师。被告：史先锋，男，1970年8月24日出生，汉族，住滕州市。委托诉讼代理人：刘静，邹城英明法律服务所法律工作者。被告：鼎和财产保险股份有限公司山东分公司，住济南市历城区山大北路46号办公楼负一层和一、二层。统一社会信用代码：91370100MA3FBF4N05。代表人（主要负责人）：李剑，总经理。委托诉讼代理人：李春雨，山东宇鹏律师事务所律师。委托诉讼代理人：韩洪昌，山东宇鹏律师事务所律师。第三人：济宁市公安局交通警察支队，住济宁市任城区吴泰闸路65号。统一社会信用代码：11370800004233549D。法定代表人：陈秋岭，支队长。委托诉讼代理人：胡言芳，山东宏易律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘延玺，山东宏易律师事务所律师。原告李凤真与被告史先锋、鼎和财产保险股份有公司山东分公司（以下简称鼎和财险山东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。开庭前，济宁市公安局交通警察支队申请作为有独立请求权的第三人参加诉讼，本院依法通知其参加诉讼，并通知其他各方当事人。原告李凤真的委托诉讼代理人张蕾、被告史先锋的委托诉讼代理人刘静、被告鼎和财险山东分公司委托诉讼代理人李春雨、第三人济宁市公安局交通警察支队委托诉讼代理人胡言芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李凤真向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医疗费、误工费、护理费等各项损失暂计50,000元；2.精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿；3.案件受理费由被告负担。诉讼过程中，原告又变更诉讼请求为：1.判令被告鼎和财险山东分公司在交强险责任限额范围内赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车辆维修费和鉴定费合计120,800元；2.被告史先锋在交强险外赔偿剩余医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、车辆维修费和鉴定费合计97,012.55元（已扣除垫付的医疗费11,665元）；3.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月8日17时35分许，被告史先锋驾驶鲁Ｄ×××××号小型轿车沿104国道由北向南行驶至657公里处（邹城市钢山酒厂北），遇原告李凤真驾驶电动自行车由东向西行驶至上述地点，发生碰撞，致李凤真受伤，双方车辆损坏，造成交通事故。邹城市公安局交通警察大队于2019年12月5日作出“第370883120190001078号”《道路交通事故认定书》，认定史先锋承担事故的主要责任，李凤真承担事故的次要责任。鲁Ｄ×××××号小型轿车在鼎和财险山东分公司投保交强险。史先锋已垫付门诊医疗费665元，住院医疗费11,000元，合计11,665元。史先锋辩称，对事故经过及责任认定无异议。已在鼎和财险山东分公司投保交强险，原告损失应先由鼎和财险山东分公司赔偿。超出交强险部分，同意承担60％的责任。事故当天已垫付原告门诊医疗费665元、住院医疗费11,000元，合计11,665元。鼎和财险山东分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议。涉案机动车仅在我公司投保交强险。在法庭核实驾驶员驾驶资格、车辆行驶证等情况下，同意对原告合理、合法损失予以赔偿。鉴定费、案件受理费等程序性费用，我公司不予承担。没有为原告垫付款项。济宁市公安局交通警察支队向本院提出诉讼请求：请求判令两被告优先偿还第三人垫付的抢救费22,054.55元。事实和理由：事故发生后，第三人以道路交通事故社会救助基金垫付原告抢救费用22,054.55元（原告申请金额为32054.55元，扣除交强险10,000元后确定垫付金额为22,054.55元）。垫付前，原告的女儿张某,4已为第三人填写声明和承诺书，承诺通过从责任方或保险等其他方式获得赔偿的，同意赔偿款首先直接用于偿还救助基金垫付的费用。李凤真针对第三人的诉讼请求辩称，第三人垫付22,054.55元属实。同意由被告史先锋在交强险外优先赔偿第三人垫付的抢救费22,054.55元，但不同意从交强险内优先赔付第三人。另外，事故当日的门诊医疗费票据665元已给付第三人，原告主张医疗费中未包含该665元。史先锋针对第三人的诉讼请求辩称，同意对原告进行赔偿，赔偿后由原告自行处理。鼎和财险山东分公司辩称，不同意第三人的诉讼请求。我公司与第三人没有债务关系，也没有法定义务向第三人进行赔偿。鉴于救助基金垫付及追偿权等法律关系复杂，我公司同意按照答辩意见赔偿原告。本院经审理认定事实如下：对于双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。当事人争议的焦点问题是：一、原告损失的认定问题；二、第三人在交强险内是否享有优先受偿的问题；三、被告史先锋在交强险外的赔付比例问题。关于第一个焦点问题。①医疗费。本院认为，原告主张医疗费79,889.83元，业经本院统计核实，且被告均未提出异议，本院予以认定。另外，原告2019年11月8日入院前在邹城市人民医院支出的门诊医疗费665元，双方均无异议，且有被告史先锋提供的微信账单佐证，第三人亦承认收到该票据，本院予以认定。故本院认定原告医疗费合计为80,554.83元。②误工费。原告主张误工时间计算至2020年6月11日山东安康医院精神疾病司法鉴定所精神伤残鉴定的前一日为214天，按照2019年山东省城镇居民人均可支配收入折合116元/天计算误工费为24,824元（116元/天×214天）。经质证，被告认为，原告于2020年2月15日经济宁正诚法医司法鉴定所鉴定开颅术后为十级伤残，误工时间应计算至2020年2月14日。本院认为，持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。虽然原告于2020年2月15日经济宁正诚法医司法鉴定所鉴定，其硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血并开颅清除术属十级伤残，双侧颞叶脑挫伤，治疗后遗留头痛、CT检查提示双侧颞叶低密度灶，属十级伤残；但是由于原告颅脑外伤后遗留有精神障碍，2020年3月9日山东安康医院精神疾病司法鉴定所致函本院，按照《人体损伤致残程度分级》涉及精神障碍的伤残鉴定一般要求满6个月后评定。2020年6月12日，经山东安康医院精神疾病司法鉴定所鉴定，被鉴定人李凤真患有脑挫裂伤所致精神障碍，构成十级伤残。结合邹城市人民医院2020年1月20日、2月20日、4月8日和5月8日《病员检查证明》意见，原告误工时间可以计算至2020年6月11日（共216天）。原告主张误工时间214天，未超出216天，本院予以认定。受害人有固定收入的，按照实际减少的收入计算。根据原告李凤真在山东安康医院精神疾病司法鉴定所鉴定时的陈述，结合证人张某,4（李凤芝之女）2020年5月13日在法庭质证时作出的证人证言，本院认定事故前李凤真月收入为1700元。据此本院计算认定原告误工费为12,126.67元（1700元/30天×214天）。③护理费。原告提供邹城市人民医院2020年1月20日和4月18日的《病员检查证明》，主张两次住院期间需要陪护2人；提供护理人员张某,4、王凯的身份证和结婚证、邹城市千泉街道兴隆社区居民委员会和山东天顺矿山机电设备有限公司的书面证明，主张住院期间由其女儿张某,4、女婿王凯护理，张某,4按照月收入4800元计算，王凯按照城镇居民人均可支配收入标准计算，护理费为17,112元（4800元/30天×62天＋116元/天×62天）。经质证，被告认为，陪护人员人数应由专业的司法鉴定机构予以认定，医院诊断证明的开具具有很大的随意性；对山东天顺矿山机电设备有限公司出具的关于护理人员张某,4的收入证明不予认可，理由是无单位负责人和制作证明材料人员的签名或者盖章，也不能证明收入减少的事实。本院认为，护理人员原则上为1人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。根据原告伤情，结合邹城市人民医院意见，本院确定原告住院期间护理人员人数为2人。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。山东天顺矿山机电设备有限公司的证明，无单位负责人和制作证明材料人员的签名或者盖章，不具有证据效力，本院不予认定。对原告住院期间护理费，本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，计算认定为11,160元（90元/天×62天×2）。④交通费。原告主张交通费500元，被告未提出异议，本院予以认定；但原告提供的票据与其就医时间不符，本院不予认定。⑤住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费为3100元（50元/天×62天），计算标准与当地国家机关一般工作人员出差伙食补助费标准相符，被告亦无异议，本院予以认定。⑥营养费。本院认为，虽然邹城市人民医院2020年1月20日和4月18日的《病员检查证明》中有“病情需要加强营养”、“加强营养促进恢复”的意见或者建议，但从原告长期医嘱单来看，自2019年11月15日起即为普通饮食，原告也没有提供购买营养品的凭证，故对原告主张按照每天50元计算住院期间营养费为3100元（50元/天×62天），本院不予认定支持。⑦残疾赔偿金。原告提供济宁正诚法医司法鉴定所“正诚法医司法鉴定所［2020］临鉴字第95号”鉴定意见书，证明鉴定人依据《人体损伤致残程度分级》第5.10.1.8）和5.10.1.2）规定，经鉴定，原告硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血并开颅清除术，属十级伤残；双侧颞叶脑挫裂伤，治疗后遗留头痛，CT检查提示双侧颞叶低密度灶，属十级伤残。2020年2月14日，向本院提出精神伤残等级鉴定申请。经本院委托，山东安康医院精神疾病司法鉴定所于2020年6月12日作出“鲁安康［2020］精鉴字第258号”司法鉴定意见：依据《中国精神障碍分类与诊断标准》（第三版）和《人体损伤致残程度分级》5.10.1.1）规定，被鉴定人李凤真患有脑挫裂伤所致精神障碍；被鉴定人李凤真构成十级伤残。据此原告主张残疾赔偿金为118,521.20元（42,329元/年×20年×14％）。经质证，被告对济宁正法医司法鉴定所依据《人体损伤致残程度分级》第5.10.1.2）作出的关于原告“双侧颞叶脑挫裂伤，治疗后遗留头痛，CT检查提示双侧颞叶低密度灶，属十级伤残”的鉴定意见不予认可。理由是：鉴定意见依据的编号为“2019121800001366”的CT片检查时间为住院期间，根据司法实践必须有3至6个月的恢复期才具备鉴定时机，且该鉴定意见为原告单方委托，故建议不予采信。本院认为，济宁正诚法医司法鉴定所鉴定时虽然没有对原告颅脑外伤进行CT复查，但山东安康医院精神疾病司法鉴定所在接受本院委托后对原告进行了颅脑CT复查。“鲁安康［2020］精鉴字第258号”司法鉴定意见书第4页辅助检查第⑵项明确记载：“颅脑CT检查：右侧额、颞、顶骨骨折（修补术后改变）。右侧颞叶软化萎缩。”证实原告颅脑损伤遗留脑软化灶形成事实存在。据此本院对济宁正诚法医司法鉴定所依据《人体损伤致残程度分级》5.10.1.2）作出的十级伤残的鉴定意见予以认定。当事人对济宁正诚法医司法鉴定所依据《人体损伤致残程度分级》第5.10.1.8）和山东安康医院精神疾病司法鉴定所依据《人体损伤致残程度分级》5.10.1.1）作出的十级伤残的鉴定意见均无异议，本院予以认定。根据上述鉴定意见，本院对原告主张残疾赔偿金118,521.20元（42,329元/年×20年×14％）予以认定。⑧精神损害抚慰金。根据原告伤残程度，并充分考虑其他相关因素，本院对原告主张精神损害抚慰金3000元予以认定。⑨车辆维修费。本院认为，原告电动自行车在事故中损坏属实，但是原告对其主张维修费800元未提供证据证实，被告不予认可，对此原告应当承担举证不能的法律后果。本院对原告主张车辆维修费800元，不予认定支持。⑩法医鉴定费。原告提供济宁正诚法医司法鉴定所的山东增值税电子普通发票1张、济宁市精神病防治院（山东安康医院）的门诊收费票据1张，主张因法医鉴定，分别支出法医鉴定费2000元和3000元，合计5000元。经质证，被告史先锋认为，原告在济宁正诚法医司法鉴定所支出的鉴定费2000元，包含有后续治疗费的鉴定费，因原告已行颅骨修补术，故对于后续治疗费的鉴定费用，请求法院酌情予以扣除。被告鼎和财险山东分公司对鉴定费票据的真实性无异议，但认为保险公司不应承担。本院认为，鉴定费属原告实际支出的费用。虽然济宁正诚法医司法鉴定所的鉴定费包含有对后续治疗费的鉴定费用，但是济宁正诚法医司法鉴定所的鉴定日期为2020年2月15日，原告行颅骨修补术再行住院的时间是2020年3月19日至4月8日，鉴定时其行颅骨修补术的后续治疗费尚未发生。故本院对原告主张法医鉴定费5000元予以认定。上述本院认定原告损失总计为233,962.7元。关于第二个焦点问题。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条规定：“医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。”《机动车交通事故责任强制保险条例》第一条规定：“为了保障机动车道路交通事故受害人依法得到赔偿，促进道路交通安全，根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》，制定本条例。”第二十四条规定：“国家设立道路交通事故社会救助基金（以下简称救助基金）。有下列情形之一时，道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用，由救助基金先行垫付，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿：（一）抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的；（二）肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的；（三）机动车肇事后逃逸的。”《道路交通事故社会救助基金管理试行办法》第一条规定：“为加强道路交通事故社会救助基金管理，对道路交通事故中受害人依法进行救助，根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》，制定本办法。”第二十四条第一款规定：“救助基金管理机构根据本办法垫付抢救费用和丧葬费用后，应当依法向机动车道路交通事故责任人进行追偿。”从以上法律、法规和规章的规定可以看出，我国设立交强险制度的目的，是为了保障机动车道路交通事故受害人依法得到赔偿，促进道路交通安全，道路交通事故社会救助基金是对交强险制度的重要补充和完善。《道路交通事故社会救助基金抢救费用垫付申请书》是由第三人提供的格式化表格。虽然原告之女张某,4在表格“我声明”处签署姓名，但声明内容为第三人预先拟定，不能证明第三人已向张某,4明确说明“通过从责任方或保险等其他方式获得赔偿的，同意赔偿款首先直接用于偿还救助基金垫付的费用”中的保险即为交强险。另外，本案第三人在垫付抢救费用时，侵权人和肇事车辆投保有交强险的事实清楚，其在垫付抢救费用时已经扣除了承保交强险的保险公司在交强险责任限额内应当垫付的抢救费用10,000元。因此，对于本案第三人已经垫付的抢救费用，应当由道路交通事故的责任人即侵权人史先锋优先支付，被告鼎和财险山东分公司在交强险责任限额范围内直接向原告进行赔偿。本案第三人在交强险责任限额内不享有优先受偿的权利。关于第三个焦点问题。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《山东省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第六十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，超过交通事故强制保险责任限额部分，机动车与机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，但是有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，承担不超过百分之十的赔偿责任；（二）非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，承担百分之三十至四十的赔偿责任；（三）非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，承担百分之六十至七十的赔偿责任；（四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，承担百分之八十至九十的赔偿责任。”依照上述规定，并根据原告在事故中的过错程度，本院确定在交强险外减轻被告史先锋20％的赔偿责任，即由被告史先锋按照80％的比例予以赔付。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条、第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、第二十四条、《山东省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第六十六条第一款第四项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司山东分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告李凤真医疗费和住院伙食补助费10,000元，赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金110,000元（含精神损害抚慰金3000元），合计120,000元，限判决生效后十日内履行（李凤真中国工商银行账号：62×××27）。二、被告史先锋在交强险责任限额范围外赔偿原告李凤真医疗费和住院伙食补助费58,923.86元（73,654.83元×80％≈58,923.86元），赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金和法医鉴定费32,246.30元（40,307.87元×80％≈32,246.30元），合计91,170.16元。扣除被告史先锋已垫付的原告医疗费11,665元后，剩余79,505.16元，优先给付第三人济宁市公安局交通警察支队垫付的道路交通事故社会救助基金22,054.55元（济宁市公安局交通警察支队开户银行：济宁银行市北支行；账号：81×××20），再给付原告李凤真57,450.61元（李凤真中国工商银行账号：62×××27），限判决生效后十日内履行。三、驳回原告李凤真的诉其余讼请求。四、驳回第三人济宁市公安局交通警察支队请求在交强险内优先受偿的诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2284元（已减半），由原告李凤真负担139元，被告史先锋负担2145元（原告已垫付，限判决生效后十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  韩中德二〇二〇年六月二十八日书记员  宋慧卿