湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0602民初9999号 原告：周治文，男，1964年1月17日出生，汉族，住湖南省岳阳市经济技术开发区。 委托诉讼代理人：袁建文，岳阳县忠信法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：付六三，湖南忠民律师事务所律师。 被告：汪胜梅，女，1975年5月6日出生，汉族，户籍登记住址：湖南省岳阳市岳阳楼区。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司，营业场所：岳阳市岳阳楼区巴陵东路中国人寿大楼一、二、三楼西厅，统一社会信用代码：914306006735957073。 主要负责人：邓谷亮，总经理。 委托诉讼代理人：刘夕蓓，女，1992年8月23日出生，汉族，中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司员工，户籍登记住址：湖南省岳阳市岳阳楼区。 被告：岳阳市公路桥梁基建总公司，住所地：岳阳市五里牌公路大院（岳阳楼区白杨坡路76号），统一社会信用代码91430600186089540A。 法定代表人：黄河，总经理。 委托诉讼代理人：李饮冰，湖南唯平律师事务所律师。 原告周治文与被告汪胜梅、中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称“人寿财险岳阳市中心支公司”）、机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，并于2019年6月30日作出（2019）湘0602民初1980号民事判决书，被告人寿财险岳阳市中心支公司不服该判决提起上诉，湖南省岳阳市中级人民法院于2019年8月19日立案后，对案件进行了审理并于2019年10月30日作出（2019）湘06民终3070号民事裁定书，裁定将案件发回重审，案件经2019年11月8日重审立案受理，诉讼过程中，追加了岳阳市公路桥梁基建总公司作为被告参加诉讼，并适用普通程序于2020年4月16日公开开庭进行了审理。原告周治文的委托诉讼代理人袁建文、付六三、被告汪胜梅、被告人寿财险岳阳市中心支公司委托诉讼代理人刘夕蓓、被告岳阳市公路桥梁基建总公司委托诉讼代理人李饮冰均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告周治文向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告支付交通事故所致经济损失合计215616元（现变更为260455元）；2.精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付；3、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年3月21日14时30分许，被告汪胜梅驾驶湘Ｆ×××××号小客车途经岳阳楼区学院路三眼桥下路段，车辆刮扯电线造成施工人员周治文从脚手架上掉下摔伤的交通事故。交警认定此次交通事故由小客车驾驶人汪胜梅负事故全部责任。原告受伤后被立即送往湖南省血吸虫防治所附属湘岳医院住院治疗后转入岳阳市二人民医院住院治疗155天，被告汪胜梅支付了全部医药费。周治文出院后伤情经法医鉴定构成三处十级伤残，法医出具了相应医疗建议；汪胜梅驾驶的小客车在人寿财险岳阳市中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险单（以下简称“交强险”）和机动车辆商业第三者责任保险（以下简称“商业三者险”）及不计免赔险，事故发生在保险期内，被告人寿财险岳阳市中心支公司应对此次事故损失在保险责任内对原告承担理赔责任；后因原、被告就事故理赔多次协商未果，原告遂起诉至人民法院。 被告汪胜梅辩称，事发经过属实，认可交警作出的责任认定；事故发生后，汪胜梅垫付的伤者周治文医药费50568.07元及事故费用3800元（护理费），合计54368.07元请求在本案中一并处理，同意承担医药费中的15%非医保目录用药部分金额中需要由汪胜梅承担的部分；案涉小客车在被告人寿财险岳阳市中心支公司投保了交强险与商业三者险、不计免赔险，事故损失应首先由保险公司在保险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任；请求人民法院依法核实原告的实际损失后公正判决。 被告人寿财险岳阳市中心支公司辩称，涉案湘F×××××号小客车在被告保险公司投保了交强险与保险限额为1000000元的商业三者险、不计免赔险情况属实；同意对被告汪胜梅垫付的原告事故损失在本案中一并处理，但应按15%的比例核减非医保目录用药部分金额；本案起因系被告汪胜梅驾驶小客车刮扯电线造成施工人员周治文身体受到伤害，虽然交通事故认定书认定汪胜梅负全部责任，但不能排除施工方岳阳市公路桥梁基建总公司存在的过错，施工方未保障施工及道路安全与汪胜梅未谨慎驾驶的行为对事故发生均具有因果关系，施工方岳阳市公路桥梁基建总公司应当对原告的事故损失承担部分侵权责任；原告存在过度医疗行为，且累计有54天外出记录，该挂床期间的相关费用不应支持。请求人民法院依法核实原告的事故损失后公正判决。 被告岳阳市公路桥梁基建总公司辩称，事发经过属实，公安交警在事发后及时对事故进行了查勘并作出了责任认定书，该责任认定书合法有效，对于原告周治文因案涉交通事故产生的事故损失应当按照事故责任认定书所划分的事故责任由肇事司机汪胜梅依法承担赔偿责任；岳阳市公路桥梁基建总公司作为事发路段的施工承建方施工手续齐备，施工作业合法可行，事发时施工人员周治文站立在脚手架上对桥底进行打膜作业，岳阳市公路桥梁基建总公司在现场已经采取了防护措施，设置有警示标志，如现场前后放置施工标志牌及数个锥桶、水马，施工作业人员均身穿专用荧光背心，佩戴有安全帽。被告岳阳市公路桥梁基建总公司对事故发生并无过错，不应承担事故赔偿责任；请求人民法院依法驳回对被告岳阳市公路桥梁基建总公司的诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人无异议的证据即原告周治文提交的其就医岳阳市二人民医院期间的病历资料及住院收费票据、岳阳市金盾司法鉴定所作出的编号为岳金盾司鉴所（2019）临鉴字第175号司法鉴定意见书及鉴定费发票、湘F×××××号小客车投保的交强险与商业三者险保险单、岳阳市公安局白石岭分局八字门派出所出具的周治文户籍登记信息；被告汪胜梅提交的周治文就医岳阳市二人民医院期间住院医药费及门诊医药费票据复印件、汪胜梅持有的机动车驾驶证、湘F×××××号小客车车辆机动车行驶证；被告人寿财险岳阳市中心支公司提交的周治文住院期间的三测单一组、事故现场照片一组，被告岳阳市公路桥梁基建总公司提交的工程招标公告、项目拟审公示、竣工备案表、事故现场照片一组；原、被告对上述证据的真实合法性无异议，仅对关联性提出异议，上述证据经核对原件后，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1、被告汪胜梅、人寿财险岳阳市中心支公司对原告周治文提交的岳阳市公安局交通警察支队南湖大队事故处理中队出具的编号为第00308号道路交通事故认定书（简易程序）提出异议，结合庭审过程中原、被告出具证据及当庭陈述意见，本院确认原告周治文在岳阳市公路桥梁基建总公司承建的位于湖南省岳阳市岳阳楼区学院路三眼桥立交桥下为桥面施工过程中，因被告汪胜梅驾驶车辆刮扯电线导致脚手架松动，周治文从脚手架上摔下受伤的事实，并对事故责任划分为被告汪胜梅承担主要责任，工程施工方岳阳市公路桥梁基建总公司承担次要责任，原告周治文不承担事故责任。 2、被告人寿财险岳阳市中心支公司提交的原告周治文住院期间三测单，经庭审质证，本院确认原告周治文因事故受伤在岳阳市二人民医院住院治疗153天，其中挂床54天的事实。 3、庭审后，经本院组织调解，原、被告均到庭参加，原、被告均认可本院（2019）湘0602民初1980号民事判决书认定的原告周治文事故损失项目及金额，本院对此予以确认，案件调解后因被告人寿财险岳阳市中心支公司未通过最终方案最终调解未果。 本院根据采信的证据及当事人的陈述，确认如下案件事实： 2018年3月21日14时30分许，被告汪胜梅驾驶湘Ｆ×××××号小客车行驶至湖南省岳阳市岳阳楼区眼桥下路段时，车辆刮扯电线造成该路段施工人员周治文从脚手架上掉下摔伤的交通事故。该路段桥面施工承建方为岳阳市公路桥梁基建总公司。周治文施工时有佩戴安全头盔，但未系安全绳，施工路段远端有设置警示标志。 被告汪胜梅驾驶的涉案湘F×××××号小客车在被告人寿财险岳阳市中心支公司投保了交强险与保险限额为1000000元的商业三者险、不计免赔险，此次交通事故发生在案涉小客车投保的保险期间内。被告汪胜梅具有合法的驾驶资格。 事发后，原告周治文被送往湖南省血吸虫防治所附属湘岳医院住院治疗1天，发生住院医药费8150.05元，后转入岳阳市二人民医院住院治疗153天（其中挂床54天），实际住院时间为99天，发生医药费42418.02元，由被告汪胜梅负担，汪胜梅另行支付了原告周治文护理费3800元。原告周治文自行支付了400元门诊医药费。 岳阳市金盾司法鉴定所受理原告周治文的申请，该所于2019年3月18日作出司法鉴定意见书，认定周治文所受损伤构成三处十级伤残；并建议其自受伤之日起全休200天、住院期间护理一人、营养期90天，适时取出内固定（左、右上肢），预计后期医疗费用15000元左右。此次法医鉴定发生鉴定费1500元由原告自行支付。 后因原、被告就事故赔付协商未果，原告遂向人民法院提起诉讼。 另查明：原、被告确认保险公司对原告周治文发生的医药费核减15%的非医保目录用药金额由事故责任方依责任比例相应承担。 本院认为：被告汪胜梅不谨慎驾驶机动车的行为与被告岳阳市公路桥梁基建总公司作为事故路段施工方未履行施工人员周治文安全保障义务，两相竞合造成交通事故发生，致正常施工人员即本案原告周治文受伤，应当认定被告汪胜梅负本次事故主要责任，被告岳阳市公路桥梁基建总公司负事故次要责任；因此被告汪胜梅应当对原告周治文的此次事故承担80%的赔偿责任，被告岳阳市公路桥梁基建总公司应对原告周治文的此次事故承担20%的赔偿责任。 被告人寿财险岳阳市中心支公司为湘F×××××号小客车的保险承保人，现被保险车辆在保险期间内发生交通事故致使原告受损，人寿财险岳阳市中心支公司应在车辆投保的交强险与商业三者险保险限额内分别承担保险理赔责任。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合原告的诉讼请求，原告周治文的损失赔偿范围和标准为： 1、医药费50968.07元（住院医药费8150.05元+42418.02元+门诊医药费400元），法医预计原告后期发生医疗费用15000元，考虑到原告有后期拆出内固定必然产生医药费，减少当事人诉累，本院对法医预计原告的后期医疗费用予以支持，原告的医药费为65968.07元。属于保险理赔范围的医药费为54774.46元【10000元+（65968.07元-10000元）×80％】，被告岳阳市公路桥梁基建总公司需负担11193.61元【（65968.07元-10000元）×20％】；而不属于保险理赔范围的医药费8395.21元即核减15%的非医保目录用药金额【（65968.07元-10000元）×80％×15％】，其中由被告汪胜梅负担80%即6716.17元，属于保险理赔范围的医药费金额实际为48058.29元。 2、住院伙食补助费以60元/天×100天的标准计算为6000元。 3、营养费，考虑到医生及法医均出具了周治文需加强医嘱的意见，本院对原告主张的营养费酌情认定为2000元。 4、护理费，参照2018年度湖南省居民服务业从业人员每月平均收入认定，护理时间为法医建议护理天数100天，护理费为13119.18元（47885元/年÷365天×100天）。 5、误工费，原告确因交通事故造成误工的事实,误工时间按照法医建议的误工期200天认定，并参照2018年度湖南省建筑业从业人员平均收入认定误工费为26627.95元（48596元/年÷365天×200天）。 6、残疾赔偿金，原告因案涉交通事故导致身体三处十级伤残，其残疾赔偿金的赔偿系数按一处伤残10%计算，另两处伤残各按3%计算，并结合法医鉴定意见，按照原告主张的受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入36698元/年标准计算，原告的残疾赔偿金为117433.60元（36698元/年×20年×16%）。 7、精神抚慰金，本院酌情认定为8000元。 8、交通费，本院酌情认定为400元（10元/天×100天）。 9、法医鉴定费1500元。 原告以上1-9项损失合计241048.80元。 第1项损失依照保险条款及保险合同约定，由被告人寿财险岳阳市中心支公司在涉案小客车投保的交强险医疗费用赔偿限额内理赔支付10000元，在涉案小客车投保的商业三者险保险限额内理赔支付38058.29元；被告岳阳市公路桥梁基建总公司需负担11193.61元医药费。原告发生的医药费中非医保目录用药部分金额由被告汪胜梅负担6716.17元。 第4、5、6、7、8项合计165580.73元，由被告人寿财险岳阳市中心支公司在涉案小客车投保的交强险伤残赔偿项目保险限额内保险理赔支付110000元，在涉案小客车投保的商业三者险保险限额内保险理赔支付44464.58元【（165580.73元-110000）×80%】，被告岳阳市公路桥梁基建总公司就该项损失需向原告赔偿11116.15元【（165580.73元-110000）×20%】。 第2、3、9项合计9500元，由被告人寿财险岳阳市中心支公司在涉案小客车投保的商业三者险保险限额内理赔支付7600元（9500元×80%），被告岳阳市公路桥梁基建总公司就该项损失需向原告赔偿1900元（9500元×20%）。 综上，被告人寿财险岳阳市中心支公司总计应在案涉小客车投保的交强险保险理赔限额与商业三者险保险限额内支付保险理赔款210122.87（交强险10000元+110000元+商业三者险38058.29元+44464.58元+7600元），被告汪胜梅支付了事故费用共计54368.07元，核减汪胜梅需自行承担的非医保目录用药金额6716.17元后，被告人寿财险岳阳市中心支公司需向被告汪胜梅理赔支付47651.90元，向原告周治文理赔支付162470.97元。 被告岳阳市公路桥梁基建总公司需要就事故损失向原告周治文赔偿24209.76元（11193.61元+11116.15元+1900元）。 本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十一条条一款、第十七条第一款、第二款、第十八条的规定，判决如下： 一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在涉案湘F×××××号小客车所投保的机动车交强险与商业三者险保险限额内直接赔付给原告周治文因涉案交通事故产生的各项费用损失共计162470.97元，向被告汪胜梅理赔支付事故损失47651.90元。 二、由被告岳阳市公路桥梁基建总公司就案涉交通事故损失向原告周治文赔偿24209.76元。 上述应支付的款项限当事人在本判决生效之日起十日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5785.50元，由被告汪胜梅负担4628.50元，由被告岳阳市公路桥梁基建总公司负担1157元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审 判 长 袁 桦 人民陪审员 徐 超 人民陪审员 陈丽湘 二〇二〇年六月十日 书 记 员 沈静文