上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0109民初6174号原告：徐有昌，男，1927年8月24日出生，汉族，住上海市虹口区。法定代理人：徐海民(系原告之子)，男，1957年2月14日出生，汉族，住上海市杨浦区。委托诉讼代理人：柳一鹏，上海市远东律师事务所律师。被告：张妙丁，男，1952年1月12日出生，汉族，住上海市宝山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：颜莉娜，上海格物律师事务所律师。原告徐有昌与被告张妙丁、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“人保财险上海市分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告徐有昌的法定代理人徐海民及其委托诉讼代理人柳一鹏、被告人保财险上海市分公司之委托诉讼代理人颜莉娜均到庭参加诉讼。被告张妙丁经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告徐有昌向本院提出诉讼请求：主张医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)22,942.95元、律师费8,000元。庭审中，原告将医疗费变更为113,703元(含医疗器械费)，另增加诉请，住院伙食补助费4,139元、营养费3,600元、护理费107,775元、残疾赔偿金62,572.75元、精神损害抚慰金8,500元、残疾辅助器具费2,788元、日用品费2,813.15元、交通费7,007.5元、鉴定费7,915元，并要求保留后续治疗费用赔偿权利，上述款项由被告人保财险上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)及第三者商业责任险(以下简称“三者险”)限额内承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付)，余额及超出保险限额部分由被告张妙丁承担赔偿责任。事实和理由：2018年12月7日6时40分，被告张妙丁驾驶车牌号为浙GDXXXX的机动车在本市天宝西路、曲阳路东14米处，由于驾驶员未及时避让，与原告发生相碰，造成原告受伤的交通事故。该事故经虹口分局交警支队认定，被告张妙丁承担全部责任。原告伤后当日即送曲阳医院急诊治疗，急诊头颅CT示：左侧顶枕叶灶性脑出血，左侧顶枕部皮下血肿；双侧基底节区、放射冠区及左侧丘脑多发腔隙性脑梗塞，部分陈旧；脑白质脱髓鞘改变；脑萎缩。当日转院至新华医院后，补液观察至12月10日转岳阳医院，被收入院治疗，出院诊断：左顶叶创伤性脑出血、肋骨骨折、胸椎骨折、腰椎骨折、肺部感染、炎性胸腔积液。2020年2月，原告伤势经本院委托司法鉴定科学研究院出具鉴定意见书：被鉴定人徐有昌患有器质性精神障碍，构成XXX伤残，本次交通事故所致损伤在残疾后果中的作用力大小为同等作用；被鉴定人徐有昌腰部等处交通伤，致腰4椎体粉碎性骨折等，构成XXX残疾。此次交通事故给原告造成医疗费、护理费、营养费等经济损失。因浙GDXXXX机动车在事发期间已经在被告人保财险上海市分公司处投保了交强险及三者险，故原告起诉来院，要求判如所请。为证明其主张的事实及诉讼请求，原告向本院提交了下列证据：道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单及三者险保单、病历本、医疗费票据、出院小结、住院费用清单、户口本(核对原件)、外购药处方笺、护理费发票、交通费发票、日用品费票据、残疾辅助器具费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票等。被告张妙丁未到庭应诉，庭前表示，其在事故发生后曾垫付有医疗费1,260.89元。被告人保财险上海市分公司辩称，承认原告在本案中所主张的事实，事故经过以及责任认定并无异议。事发时，浙GDXXXX机动车确系投保交强险及三者险(投保金额200万元，并购买不计免赔)于己公司处，对各项诉讼请求的意见如下：医疗费，截止到2019年7月16日(委托鉴定之日)，其中住院医疗费认可7,761.7元，门诊费用认可12,370.08元，要求扣除他人代诊精神卫生中心门诊费用174.12元、就诊消化内科181元。外购用药截止到2019年7月16日共计36,121元，扣除肠内营养粉剂266.4元，无医嘱的金胆片、复可托、泡腾片的费用为5,946.8元，另原告主张的外购药中虽有医嘱注射胸腺肽，但注射胸腺肽是用于增加抵抗力的，与事故无关，故不认可；住院伙食补助费，认可；营养费认可40元/日的标准；护理费，按照40元/日结算；残疾赔偿金及精神损害抚慰金，认可；残疾辅助器具费，无医嘱，不认可；关于交通费，原告事发后长期住院，未曾出院，不应再产生交通费；鉴定费，认可按票面金额扣除15元复印费用后赔付；日用品费、律师代理费，认为不属于保险理赔范围，不予认可。对于被告张妙丁垫付的1,260.89元医疗费，保险公司认为提供的发票姓名与实际不符，故不予认可。此外关于后续治疗部分，若徐有昌的病情确有必要继续进一步接受治疗的话，原告可在明确进一步治疗与事故具有关联性的前提下，另行诉讼。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认：一、2018年12月7日6时40分，被告张妙丁驾驶车牌号为浙GDXXXX的机动车在本市天宝西路、曲阳路东14米处，由于驾驶员未及时避让，与原告发生相碰，造成原告受伤的交通事故。该事故经虹口分局交警支队认定，被告张妙丁承担全部责任。被告人保财险上海市分公司系牌号为浙GDXXXX机动车的交强险及商业三者险(保险金额为200万元，并购买不计免赔)的承保单位，事故发生在保险期内；二、原告伤后当日即送曲阳医院急诊治疗，急诊头颅CT示：左侧顶枕叶灶性脑出血，左侧顶枕部皮下血肿；双侧基底节区、放射冠区及左侧丘脑多发腔隙性脑梗塞，部分陈旧；脑白质脱髓鞘改变；脑萎缩。当日转院至新华医院后，补液观察至12月10日转岳阳医院，被收入院治疗，出院诊断：左顶叶创伤性脑出血、肋骨骨折、胸椎骨折、腰椎骨折、肺部感染、炎性胸腔积液；三、2020年2月，原告伤势经本院委托司法鉴定科学研究院出具鉴定意见书：被鉴定人徐有昌患有器质性精神障碍，构成XXX伤残，本次交通事故所致损伤在残疾后果中的作用力大小为同等作用；被鉴定人徐有昌腰部等处交通伤，致腰4椎体粉碎性骨折等，构成XXX残疾。另查明，原告为本次诉讼聘请律师花费律师代理费8,000元。上述事实，由原告提供的证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。本院认为：关于本案民事赔偿责任的确认问题。公民享有生命健康权。公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故认定书，内容表述清晰，责任认定明确，被告对事故认定均无异议，本院确认其相应的证明力，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。鉴于浙GDXXXX机动车已向被告人保财险上海市分公司投保了交强险及三者险(投保金额200万元，并购买有不计免赔)，故应由保险人即被告人保财险上海市分公司在交强险责任限额内赔偿原告损失，被告人保财险上海市分公司同时为肇事车辆商业三者险的承保公司，故对超出交强险理赔限额的部分，仍由被告人保财险上海市分公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由被告张妙丁承担余额部分的赔偿责任。关于原告主张的各项赔偿费用：关于医疗费，根据原告的诉讼请求及该伤治疗的必要性、合理性，结合相关的医院凭据(截至定残之日)，确定为82,752.78元(已扣他人代诊部分、无医嘱部分、各类营养品及假牙费用)，对此本院予以支持；关于住院伙食补助费，认可诉请金额；关于营养费，根据本案原告的伤势，本院酌情按照40元/日计算，结合鉴定意见确定的营养期90日，营养费为3,600元；关于护理费，由于原告高龄住院，家属在住院期间为其聘请护工进行护理本无可厚非，但其聘请了多名护工从而产生了高额的住院护工费用的做法欠妥，故本院结合150日的住院天数，按照2,480元/月的标准计算，共计12,400元；关于残疾赔偿金、精神损害抚慰金，均认可；关于残疾辅助器具费，认可；关于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合原告的住院治疗、护工护理等实际情况，本院酌定500元；关于日用品费，根据原告提供的日用品票据，剔除了营养费、零食、餐费等非赔付项后，酌定日用品费为500元，由被告张妙丁承担；关于鉴定费，属于原告为主张权利、明确赔偿项目所支出的合理的、必要的费用，本院予以支持；关于律师代理费，本院认为原告方聘请律师代为诉讼合乎情理，由此支付的律师代理费属于原告因遭受本次交通事故的侵害而带来的财产利益上的损失，原告理应获得相应的损失赔偿。根据本案实际，酌情计算6,000元，由被告张妙丁予以承担。综上，被告张妙丁经本院传票传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席判决。被告人保财险上海市分公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10,000元；残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、残疾辅助器具费、交通费共计86,760.75元；被告人保财险上海市分公司应在三者险责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费共计88,391.78元；被告张妙丁赔偿原告日用品费、律师代理费6,500元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在交强险责任限额内赔偿原告徐有昌医疗费10,000元；残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、残疾辅助器具费、交通费共计86,760.75元，上述款项于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在商业三者险限额内赔偿原告徐有昌医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费共计88,391.78元，上述款项于本判决生效之日起十日内付清；三、被告张妙丁赔偿原告徐有昌日用品费、律师代理费6,500元，上述款项与垫付的1,260.89元互相折抵后，被告张妙丁于本判决生效之日起十日内应给付原告徐有昌5,239.11元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,232.2元，减半收取为3,116.1元，由被告张妙丁负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  周剑鸣二〇二〇年六月二十二日书记员  刘玉婷附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。