云南省元江哈尼族彝族傣族自治县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0428民初545号原告：封正昌，男，I957年生，现住元江县。委托诉讼代理人：陶正兴，云南澧江律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：裴敏君，男，1995年生，住新平县。被告：中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司,住所地:玉溪市红塔区凤凰街道办事处瓦窑3组抚仙路1号1幢。负责人：黄林，总经理。委托诉讼代理人：孙斌，男，1982年出生，住玉溪市。代理权限：特别授权代理。原告封正昌与被告裴敏君、中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司（以下简称平安财险玉溪支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月21日立案后，依法适用简易程序，于同年5月21日公开开庭进行了审理，原告封正昌及其委托诉讼代理人陶正兴，被告平安财险玉溪支公司委托诉讼代理人孙斌到庭参加诉讼。被告裴敏君经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告封正昌向本院提出诉讼请求:1.判令被告平安财险玉溪支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告的经济损失168519.08元，不足部分由被告裴敏君承担赔偿责任；2.本案诉讼费用由被告裴敏君承担。事实与理由：2018年7月4日15时13分，原告驾驶自己所有的云FXXXXX号普通二轮摩托车从元江县城沿香江路行驶回小燕村家中，当摩托车行驶至南门市场路段时，被告裴敏君驾驶云FXXXXX小型客车突然从右边岔路驶出与原告驾驶的云FXXXXX号二轮摩托车相撞，造成原告严重受伤，两车不同程度受损的道路交通事故，事故发生后，经元江县公安局交通警察大队进行了现场勘验及事故调查，于2018年7月6日作出第53042820180000585号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定原告和被告裴敏君违反道路交通法和道路交通安全法实施条例的相关规定，承担此次事故的同等责任。事故发生当日，原告因受伤严重被送至元江县民族医院抢救治疗,次日（5日）转至元江县人民医院住院治疗3天，因伤情严重并恶化，元江县人民医院于2018年7月8日将原告转送至玉溪市人民医院治疗19天，并进行了手术，后出院回家治疗，根据伤情和医院要求，2018年8月14日至19日，原告又到玉溪市人民医院住院治疗并进行第二次检查等。经医院诊断，原告的伤情为：1.左股骨远端粉碎性骨折（髁间髁上骨折，ＡＯ分型Ｃ3型）；2.左下肢深静脉血栓；3.颅脑外伤，右小脑半球片状挫伤，左额区软组织挫裂伤缝合术后；左侧颧弓、眼眶外壁及顶壁、前颅窝底及额骨骨折；4.双下肺挫裂伤；5.双侧胸腔心包积液；6.失血性贫血；7.高血压病；8.左膝骨性关节炎；9.动脉粥样硬化；10.下腔静脉滤器置入手术后；11.腰椎退变；12.左肾结石。第三次住院出院时，医嘱：1.注意休息，适当活动；2.出院后继续口服华法林2.5／ｍｇ／每天，每天一次；3.服药期间每周（星期三或星期四）至我科复查；4.出院后有出血倾向随诊，不适随诊。从出院后至今，原告的伤情仍未治愈，不能正常行走，需要拐杖才能慢走，更不能劳动生活，日常生活不能完全自理，仍需亲友照护。2019年2月13日，我到玉溪市铭院司法鉴定中心进行伤残和后期医疗费用鉴定评估，该中心作出如下鉴定意见：1.封正昌因此次道路交通事故所致左下肢损伤评定为十级残疾。2.封正昌自评估之日起的后期医疗费为人民币壹万壹仟元（￥11000元）（此费用包括门诊、住院所需药品、手续费、麻醉费、住院费、治疗费及其它所需辅助检查等费用）。此次道路交通事故，造成原告的经济损失如下；1.医疗费80386.46元（其中：①元江县民族医院住院医疗费3431.95元；②元江县人民医院住院医疗费4429.91元；③玉溪市人民医院住院医疗费、门诊费共计72524.60元；2.误工费34934.50元（218天×160.25元／天，误工天数从2018年7月4日起算至2019年2月12日止（定残前一天），共计218天，误工费参照2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准第五条第（一）项：农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资58494元计算，误工费每天计160.25元（58494元÷365天）；3.护理费9615元（60天×160.25元／天，住院天数28天，出院疗伤期间家人护理32天，计60天，每天的护理费用参照误工费计）;4.住院伙食补助费2800元（28天×100元／天）;5.营养费560元（28天×20元／天）;6.残疾赔偿金63627.20元（19年×33488元／年×10%）；7.后期医疗费11000元；8.滤网器回收费7500元；9.租用担架费355元；10.精神抚慰金2000元；11.鉴定费1800元；12.摩托车修理费1230.00元。以上十二项费用合计215808.16元。根据有关法律规定，原告的经济损失215808.16元，平安财险玉溪支公司首先应在交强险责任限额内赔偿121230.00元（含财产损失1230元），尚余的经济损失94578.16元由裴敏君和原告各承担50%即47289.08元,应由平安财险玉溪支公司在商业三者险责任限额内代裴敏君予以赔偿，赔偿后仍有不足的，由裴敏君予以赔偿。另外，经原告了解，被告裴敏君驾驶的云FXXXXX号小型客车所有人为裴敏君，该车投保于平安财险玉溪支公司，投保险种分别为交强险和商业第三者责任险，商业第三者责任险保险金额为100万元，肇事时在保险期间。其次，平安财险玉溪支公司委托其驻元江办事处工作人员多次与原告协商赔偿事宜，但其赔偿数额不合理，双方协商未果。综上所述，该起道路交通事故责任纠纷，交警部门已经做出责任认定书，明确了双方责任，根据我国《道路交通安全法》第七十六条,《侵权责任法》第四十八条,《保险法》第十七条,《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用若干问题的解释》和云南省高级人民法院、云南省公安厅《关于印发2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》等法律、行政法规和司法解释的规定，为维护自己的合法权益，特具此状，并提出前列诉讼请求，请求依法判决。被告裴敏君提供书面答辩称，其对本次交通事故的责任划分无异议；其驾驶的云FXXXXX号小型客车在平安财险玉溪支公司投保了交强险及100万元限额的第三者责任险也是事实，且事故发生在保险期限内；根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条和《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，鉴定费、诉讼费应当由平安财险玉溪支公司承担。因此，本次交通事故给原告造成的各项经济损失依法应当由平安财险玉溪支公司一并承担赔偿责任。被告平安财险玉溪支公司辩称，裴敏君驾驶的车辆在其司投保了交强险及限额为50万元的商业三者险、不计免赔险，本次交通事故发生在保险期限内，其司愿意在保险责任范围内对原告的合理损失进行赔偿；其司对原告主张的医疗费80386.46元没有异议，但原告事后在医保中心报销部分应予以扣除；原告没有相应的证据证明其从事何种工作及因交通事故受伤导致收入减少的情况，且原告超过60岁，对于原告的误工费不应当予以支持；原告主张的护理费标准过高，应当参照城镇居民生活标准日91.75元标准按60天计算护理费；其司对原告主张的营养费、残疾赔偿金、后期医疗费及摩托车修理费均没有异议；其司不清楚滤网器具体是做什么的，因此其司对滤网器回收费不予认可；原告及裴敏君对此交通事故承担同等责任，因此，原告要求支付精神损害抚慰金不应当予以支持；鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围，其司不予赔偿。结合双方当事人的陈述、举证、质证，本院认定法律事实如下：2018年7月4日15时13分，裴敏君驾驶云FXXXXX小型客车在元江县某路段与封正昌驾驶的云FXXXXX号普通摩托车相撞，造成封正昌受伤，两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，封正昌于当日被送往元江民族医院治疗，其伤情被诊断为：左侧股骨下端粉碎性骨折，头皮挫裂伤，胸腹部闭合性损伤？脑室占位性病变？多发性软组织挫伤。封正昌在元江民族医院住院治疗1天，支付了住院医疗费3431.95元。元江民族医院于2018年7月5日作出的诊断证明书载明意见和建议：患者要求出院，后果自负，继续治疗。2018年7月5日，封正昌到元江县人民医院治疗，共住院3天，支付了4429.91元住院医疗费。其病情诊断为：1.左股骨远端粉碎性骨折；2.左下肢腘静脉远心端、胫后静脉、腓静脉血栓；3.右枕叶脑出血；4.左颞骨骨折；5.左颧弓骨折；6.左额皮肤裂伤清创缝合术后；7.左颧面部皮肤裂伤清创缝合术后；8.右肩部擦伤；9.右胸壁擦伤；10.鼻中隔偏曲；11.左肾多发性结石。2018年7月6日，元江县公安局交通警察大队作出第530428420180000585号《道路交通事故认定书（简易程序）》：裴敏君和封正昌分别承担此事故的同等责任。元江县人民医院于2018年7月8日出具的出院医嘱为：转上级医院进一步诊治。2019年7月8日，封正昌到玉溪市人民医院治疗，共住院19天，支付了门诊费1197.50元、担架费330元、住院医疗费59264.82元及滤器回收器费用7500元。封正昌的病情诊断为：1.左股骨远端粉碎性闭合性骨折（髁间、髁上骨折，ＡＯ分型Ｃ3型）；2.左下肢深静脉血栓；3.颅脑外伤：右小脑半球片状挫伤，左额区软组织挫裂伤缝合续后；左侧颧弓、眼眶外壁及顶壁、前颅窝底及额骨骨折；4.双下肺挫裂伤；5.双侧胸腔心包积液；6.失血性贫血；7.高血压病；8.左膝骨性关节炎；9.动脉粥样硬化；10.下腔静脉滤器置入手术后；11.腰椎退变：腰4—骶1椎间盘病变；12.左肾结石。玉溪市人民医院于2018年7月27日出具的出院诊断证明书载明意见和建议：住院期间需专人陪护。2018年8月14日，封正昌到玉溪市人民医院治疗，共住院5天，支付了住院医疗费12062.28元及担架费25元。封正昌的病情诊断为：1.下肢静脉血栓；2.腔静脉滤器置入术后；3.取出下腔静脉滤器；4.高血压；5.左膝骨性关节炎；6.动脉粥样硬化；7.左股骨陈旧性骨折;8.腰椎退变：腰4—骶1椎间盘病变；9.左肾结石；10.胆囊结石。玉溪市人民医院于2018年8月19日出具出院诊断证明书载明的意见和建议为：住院期间需专人陪护。封正昌为维修云FXXXXX号二轮摩托车向元江县飞达摩托车维修中心支付了车辆拖车费及修理费共计1230元。2019年2月14日，云南玉溪市铭院司法鉴定中心作出云玉市铭院司法鉴定中心［2019］临鉴定字第073号司法鉴定意见书：1.封正昌因此次道路交通事故所致左下肢损伤评定为十级伤残。2.封正昌自评估之日起的后期医疗费为约人民币壹万壹仟元（￥11000）（此费用包括门诊、住院所需药品费、手术费、麻醉费、住院费、治疗费、其他所需辅助检查等费用）。封正昌向云南玉溪市铭院司法鉴定中心支付了鉴定费1800元。另查明，封正昌系农转城居民，平时的经济收入来源于农业生产；封正昌住院期间由其子封和宾护理，封和宾系农转城居民，无固定经济收入；裴敏君自有的云FXXXXX号小型客车的交强险及机动车第三者责任保险均投保于平安财险玉溪支公司，保险期间均为自2017年7月26日零时至2018年7月25日24时止，其中机动车第三者责任保险的责任限额为500000元；封正昌在元江民族医院、元江县人民医院的住院医疗费用在元江县医疗保险中心报销了一部分，封正昌在玉溪市人民医院第一次住院的医疗费用在元江县医疗保险中心报销了一部分；此次交通事故发生后，裴敏君向封正昌支付了1000元人民币，平安财险玉溪支公司向封正昌垫付了10000元医疗费。本院认为，原、被告对《道路交通事故认定书》均无异议，故本院对该证据的证明力予以确认。现本案的争议焦点如下：1.此次交通事故给封正昌造成的经济损失应如何认定；2.封正昌的诉讼请求是否应当予以支持。针对焦点1，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十四条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》，本院对封正昌主张的各项经济损失确认如下：1.对于医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。封正昌提供的住院收费票据、门诊收费票据及担架费票据、滤器回收器票据载明封正昌的医疗费支出共计88241.46元。因此，本院确认此次交通事故给封正昌造成的医疗费损失为88241.46元（含门诊医疗费、住院医疗费、担架费、滤器回收器费）。对平安财险玉溪支公司提出原告在医保中心已报销的医疗费部分应在总医疗费中予以扣除的辩解，不符合法律规定，其辩解理由不能成立，本院不予采纳。对平安财险玉溪支公司提出担架费因不是正式发票不予认可的辩解，因原告虽未提供担架费支出的正式发票，但结合原告的病情及治疗，封正昌在玉溪市人民医院两次住院期间支付担架费是客观事实，其辩解理由不能成立，本院不予采纳。对平安财险玉溪支公司提出原告支付的滤器回收器费不予认可的辩解，结合原告的病情及治疗，封正昌在玉溪市人民医院住院期间支付滤器回收器费也是客观事实，其辩解理由不能成立，本院也不予采纳。2.误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。封正昌的经济收入来源于农业生产，且发生交通事故时，封正昌已超过60周岁，结合元江当地的经济发展水平、元江的劳务市场价格及封正昌的年龄等综合因素，封正昌要求其误工费按日160.25元标准计算的诉讼主张过高，而应以每日80元标准计算较为合理。封正昌主张其误工天数计算至定残日前一天的诉讼主张，符合法律规定，本院予以采纳，自2018年7月4日至2019年2月13日止，误工天数共计为225天，但封正昌仅主张218天的误工天数，系其真实意思表示，且不违反法律规定，本院予以准许。因此，本院确认此交通事故给封正昌造成的误工费为17440元（80元/天×218天）。对平安财险玉溪支公司提出因封正昌已年满60周岁，封正昌的误工费不应予以支持的辩解，不符合法律规定，其辩解理由不能成立，本院不予采纳。3.护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。封正昌要求按60天计算其护理费的诉讼主张，平安财险玉溪支公司无异议，裴敏君在书面答辩中也未提出异议，本院予以采纳。根据封正昌的伤情、住院治疗情况及残疾情况，因封和宾无固定经济收入来源，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬，本院确认此次交通事故给封正昌造成的护理费损失为6000元（60天×100元/天）。对平安财险玉溪支公司提出护理费应按日91.75元计算的辩解，不符合法律规定，其辩解理由不能成立，本院不予采纳。4.对于营养费，根据封正昌的伤情、住院治疗情况及残疾情况，封正昌要求支付28天的营养费，且按每天20元标准计算营养费的诉讼主张，系其真实意思表示，不违反法律规定，且平安财险玉溪支公司无异议，本院予以采纳。因此，本院确认此次交通事故给封正昌造成的营养费损失为560元（20元/天×28天）。5.对于住院伙食补助费2800元，符合法律规定，且平安财险玉溪支公司无异议。因此，本院确认此次交通事故给封正昌造成的住院伙食补助费为2800元（28天×100元/天）。6.残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。封正昌系农转城居民，发生本次交通事故时，封正昌已超过60周岁，现封正昌主张其残疾赔偿金为63627.20元，系其真实意思表示，不违反法律规定，且平安财险玉溪支公司也无异议。因此，本院确认此次交通事故给封正昌造成的残疾赔偿金为63627.20元（33488元/年×19年×10%）。7.对于后期医疗费，封正昌提供了司法鉴定书予以证实，且平安财险玉溪支公司也无异议，本院予以采纳。因此，本院确认此次交通事故给封正昌造成的后期医疗费为11000元；8.对于精神抚慰金，因封正昌、裴敏君对造成此次交通事故承担同等责任，封正昌要求赔偿精神抚慰金的诉讼请求，不符合法律规定，本院不予支持。9.对于修理费1230元，封正昌提供了修理费单据予以证实，且平安财险玉溪支公司也无异议，本院确认此次交通事故给封正昌造成的修理费损失为1230元。综上，此次交通事故给封正昌造成的经济损失为190898.66元（含医疗费88241.46元、误工费17440元、护理费6000元、住院伙食补助费2800元、营养费560元、残疾赔偿金63627.20元、后期医疗费11000元、修理费1230元）。针对焦点2，裴敏君自有的云FXXXXX号小型客车的交强险及机动车第三者责任保险均投保于平安财险玉溪支公司。针对封正昌的合理经济损失，先由平安财险玉溪支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分再由平安财险玉溪支公司在机动车第三者责任保险责任限额范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因封正昌、裴敏君对本次交通事故承担同等责任，此次道路交通事故给原告造成的合理经济损失，根据本案实际，平安财险玉溪支公司作了足额赔偿后，被告裴敏君无需再承担赔偿责任，原告应将裴敏君原支付的1000元人民币在平安财险玉溪支公司足额履行赔偿义务后予以及时退还。关于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，鉴定费系为确定本次事故给封正昌造成的损失所支付的必要的、合理的费用，依法应由各方当事人按各自的责任进行承担。因此，本院确认此交通事故给封正昌造成的鉴定费损失为1800元。现该1800元鉴定费已由封正昌先行支付给鉴定结构，因封正昌、裴敏君对此交通事故承担同等责任，故应当由平安财险玉溪支公司向封正昌支付900元鉴定费。关于诉讼费，应根据国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九的规定，即诉讼费用由败诉方负担，部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。综上所述，原告封正昌合法有据的诉讼请求部分，本院予以支持；无据或者证据不足的诉讼请求部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十四条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条第一项、第十六条、第二十七条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司向原告封正昌赔偿经济损失144597.93元（在交强险责任范围内赔偿98297.20元，在机动车第三者责任保险责任范围内赔偿46300.73元），扣除已付款10000元后，余款134597.93元于判决生效之日起二十日内履行完毕；二、由原告封正昌在收到上述赔偿款后五日内向被告裴敏君返还1000元人民币；三、由被告中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司于判决生效之日起二十日内支付原告封正昌鉴定费900元;四、驳回原告封正昌的其他诉讼请求。如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3670元，减半收取计1835元，由原告封正昌负担360元，被告中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司负担1475元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。双方当事人均不上诉，本判决发生法律效力后，负有履行义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内申请本院强制执行。审判员  宗春明二〇二〇年六月十二日书记员  李 维