湖南省临武县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1025民初182号 原告：刘代兵，男，1980年3月10日出生，汉族，农民，湖南省临武县人，住临武县。 委托诉讼代理人：艾维文，临武舜安法律服务所法律工作者。 被告：罗平亮，男，1983年1月30日出生，汉族，农民，湖南省临武县人，住临武县。 委托诉讼代理人：曾宪平，湖南尚友（临武）律师事务所律师。 被告：阳光财产保险股份有限公司郴州市中心支公司，住所地湖南省郴州市北湖区人民西路17号国际大酒店三楼。 负责人：黄亚林，公司总经理。 委托诉讼代理人：郭广宇，公司员工。 原告刘代兵与被告罗平亮、阳光财产保险股份有限公司郴州市中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月2日立案后，依法适用简易程序，于2020年3月30日公开开庭进行了审理。原告刘代兵及其委托诉讼代理人艾维文，被告罗平亮，被告阳光保险公司的委托诉讼代理人郭广宇到庭参加诉讼。2020年4月3日被告罗平亮申请对原告刘代兵的伤残程度重新鉴定，本院依法予以了准许，并于2020年5月15日进行了第二次开庭。原告刘代兵及其委托诉讼代理人艾维文，被告罗平亮及其委托诉讼代理人曾宪平，被告阳光保险公司的委托诉讼代理人郭广宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘代兵向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院判令被告罗平亮、阳光保险共同赔偿原告刘代兵因交通事故造成的人身损害经济损失合计人民币385701.68元，其中：1、判令被告阳光保险公司在交强险限额范围内赔偿原告12000元（含医疗费10000元）2、判令被告阳光保险公司按照商业险约定为被告罗平亮承担除交强险范围外的赔偿款230792.6元，如按交强险及商业险赔偿不足部分，由被告罗平亮承担赔偿责任。二、判令二被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2019年9月13日23时30分许，被告罗平亮驾驶湘Ｌ×××××号小型客车沿临武县官山路环岛绕行时，因未与前车保持足以制动的安全距离，与前方原告刘代兵驾驶的摩托车相撞，造成刘代兵受伤，两车受损的交通事故，发生事故后，被告罗平亮驾车逃逸。9月16日，临武县交警大队出具《道路交通事故认定书》认定：罗平亮承担本次事故的全部责任，刘代兵不承担责任。原告受伤后被送往临武县人民医院治疗，住院113天，花费医疗费43067.08元，其中被告罗平亮已支付34909.08元。刘代兵被诊断为：1、颅脑外伤：①局限性蛛网膜下腔出血；②头皮血肿；2、左肱骨上段外科颈区粉碎性骨折、臂丛神经损伤；3、肺挫伤；4、多处软组织挫伤；5、糖尿病；6、右第1掌骨基地部骨折。经核查，罗平亮就湘Ｌ×××××号小型客车在阳光保险公司购买了交强险及商业保险。原告认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，属侵权责任的范畴，罗平亮作为侵权人驾驶肇事车参加交通活动时，在危险控制方面存在疏忽大意的过错，应承担责任。阳光保险公司应在交强险范围内及商业险的约定承担赔偿责任。原告为维护自己的合法权益，特向人民法院提起索赔诉讼。 因郴州市科诚司法鉴定所对刘代兵的伤残程度重新鉴定的结果为十级伤残。因此，刘代兵变更了赔偿项目与数额：1、医疗费：43067.08元；2、误工费：15029元（113天×133元/天）；3、护理费：11978元（113天×106元/天）；4、住院伙食补助费：11300元（113天×100元/天）；5、营养费：3390元（113天×30元/天）；6、伤残赔偿金：73396元（36698元/年×20年×10%）；7、精神抚慰金：5000元；8、后续治疗费：8000元；9、被扶养人生活费：67672.8元。其中三个小孩合计抚养年限为26年，抚养费金额为25064元/年×26年×10%÷2=32583.2元；原告之父刘社发1953年3月11日出生，抚养年限为13年，之母石细阿1955年11月1日出生，抚养年限为15年，父母抚养费金额为25064元/年×28年×10%÷2=35089.6元；10、司法鉴定费：800元。以上合计239632.88元。 罗平亮辩称，一、《道路交通事故认定书》只能作为证据参考，不能仅凭该事故认定书确定赔偿责任。本案中，原告刘代兵自身存在过错，应承担相应的责任；二、由于罗平亮在阳光保险公司购买了交强险和商业险，且阳光保险公司就免责条款未向罗平亮明确说明，未尽到告知义务，故不能免除阳光保险公司的赔偿责任；三、对刘代兵的赔偿项目及数额有异议：1、医疗费：罗平亮已经支付了34909.08元，由于原告提供的住院费用清单模糊不清，具体数额以法院核定的为准。2、护理费、住院伙食补助费、营养费，罗平亮已经支付了5900元，具体数额以法院核定的为准。3、误工费：原告主张的误工费用过高，应当先由法院在查明刘代兵具体住院天数后，再参照湖南省2018-2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准，按照农、林、牧、渔业，金额为44693元/年÷365天=122元/天进行计算。4、残疾赔偿金：经重新鉴定，刘代兵的伤残等级为十级。因此，残疾赔偿金的数额为：36698元/年×20年×10%=73396元。5、司法鉴定费及重新司法鉴定费：因原告自行委托鉴定的鉴定结论被推翻，故两次鉴定的鉴定费均由原告承担。6、后续治疗费：鉴定意见中未说明刘代兵还需后续治疗，对后续治疗费不认可。7、被扶养人生活费：原告诉请数额过高，其三个子女的抚养费应为：25064元/年×26年×10%÷2人=32583元；其父母的抚养费应为为：25064元/年×15年×10%÷2人=18798元，合计为51381元。8、精神抚慰金被告同意赔偿5000元。由于刘代兵在此次交通事故中存在部分过错，其亦应承担相应的责任。因此，在对原告的所有赔偿总额中，首先应扣除交强险120000元，然后再扣除原告应承担的20%过错责任，接着在余下80%的赔偿责任中，再扣除被告罗平亮垫付的40809.08元后（医疗费34909.08元和护理费等5900元），剩下的款项由被告阳光保险公司在商业险范围内赔付。 阳光保险公司辩称，罗平亮在事故发生后，驾驶车辆逃逸，该事项为免赔事项，本公司已经尽到了提示义务，故本公司不承担任何赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1、原告提交的证据2《职业资格证书》，仅能证明刘代兵具有砌筑工的资质，且系单证，对其证明目的本院不予采信。 2、原告提交的证据9《郴州市舜峰司法鉴定所司法鉴定意见书》，二被告均对该鉴定意见有异议。被告罗平亮申请后，本院委托郴州市科诚司法鉴定所对刘代兵的伤残程度进行了重新鉴定，科诚司法鉴定所出具的司法鉴定意见书认定刘代兵所受之伤构成十级伤残，对此，原、被告均无异议。但因罗平亮未申请对刘代兵的后续治疗费重新鉴定，因此，对证据9中关于刘代兵构成九级伤残程度的鉴定意见不予采信，对拔除内固定装置需治疗费8000元的鉴定意见予以采信。 3、被告罗平亮提交的证据2（支条、收条各1张），拟证明罗平亮为刘代兵预交伙食费5900元，该支、收条上有刘代兵的签名与手模，且刘代兵在庭审中也自认收到过罗平亮给付的4300元现金以及罗平亮购买的草药，对该证据本院予以采信。 4、阳光保险公司提交的证据1《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》，该证据为保险单的附件，本院将结合保险单上约定的相关条款，在“本院认为”中再作综合评定。 5、阳光保险公司提交的证据2《机动车辆保险报案记录》，结合道路交通事故认定书以及当事人的陈述，可以认定罗平亮存在交通肇事逃逸的行为，对该证据本院予以采信。 6、阳光保险公司提交的证据3交通肇事逃逸判例，不属于证据范畴，本院不予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 本案所涉交通事故经过和事故责任认定，经交警部门出具的事故责任认定书所确认，本院对该事故责任认定书予以采纳。 事故发生后，刘代兵因伤被送往临武县人民医院抢救，肇事司机罗平亮驾车逃逸。时隔两天，罗平亮于2019年9月15日向阳光保险公司报案时谎称驾驶员为其妻邓丽燕。刘代兵住院113天，花费医疗费43067.08元。被告罗平亮垫付医疗费用40809.08元（34909.08元+5900元）。诉讼过程中，罗平亮申请对刘代兵的伤残等级进行重新鉴定，郴州市科诚司法鉴定所出具的鉴定结论为刘代兵伤情构成十级伤残，此次鉴定罗平亮垫付了鉴定费900元。 另查明，罗平亮所有的湘Ｌ×××××号小型客车在阳光保险公司投保了交强险和商业三者险100万不计免赔，事故发生在保险期间内。 刘代兵育有二子一女，长子刘峰江，出生于2009年2月2日，现年11周岁，被抚养年限为7年；次子刘桉竭，出生于2013年10月1日，现年6周岁，被抚养年限为12年；女儿刘议瑄，出生于2010年8月16日，现年9周岁，被抚养年限为9年。刘代兵之父刘社发，出生于1953年3月11日，现年67周岁，被抚养年限为13年；之母石细阿，出生于1955年11月1日，现年64周岁，被抚养年限为16年。刘社发、石细阿育有二子，刘代兵为长子。 湖南省2018-2019年度全年城镇居民人均可支配收入为36698元，全年城镇居民人均生活消费支出为25064元，农、林、牧、渔业城镇非私营单位在岗职工年平均工资为44693元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案交通事故，经交警队的责任认定书认定罗平亮承担本次事故的全部责任，刘代兵无责任。对此，双方均无异议，本院予以确认。本案的争议焦点为：一、责任的分担及阳光保险公司是否能免除保险责任；二、如何确定赔偿项目与赔偿数额。 一、责任的分担及阳光保险公司是否能免除保险责任。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款规定：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人员伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。”罗平亮在发生事故后肇事逃逸，具有逃避道路交通安全法所载明义务或者逃避责任追究之动机，主观上具有重大过错，其社会危害性与醉酒、无证驾驶在本质上一致甚至更大。客观上影响受害人的及时有效救助。在道德风险防范和社会价值取向上，纵容逃逸的交通事故责任人通过保险转嫁风险，则会诱发行为人以逃逸的方式掩盖无证驾驶、醉酒驾驶等其他严重交通事故违法行为的道德风险，与鼓励驾驶人尊重生命，谨慎驾驶，安全、守法的价值取向相违背。同时，罗平亮于事后向相关部门报案时又谎称驾驶员为其妻邓丽燕，情节更为恶劣。应当承担事故的全部责任。 事故车辆在阳光保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内。《中华人民共和国侵权责任法》第五十三条明确规定，机动车驾驶人发生交通事故后逃逸的，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。因此，阳光保险公司在本案中，应对原告的损失先行在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。保险公司事后可向道路交通事故责任人进行追偿。法庭进一步对商业三者险保险单及保险条款的内容进行了核实。其中保险单载明：“请您详细阅读所附保险条款，特别是加黑突出标注的、免除保险人责任部分的条款内容。”三者险在责任免除部分载明“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……”国家法律、法规对造成交通事故后的逃逸行为作出了禁止性规定，交通肇事后不得逃逸也属于公众应当悉知且遵守的公共秩序。据此，本院认为阳光保险公司对于三者险条款中的免责条款已向罗平亮尽到了提示说明义务。因此，阳光保险公司不承担商业三者险的赔偿责任，该责任由罗平亮自行承担。 二、关于赔偿项目与赔偿数额。本院综合认定如下： 1、医疗费：有临武县人民医院和郴州市第一人民医院的医疗费发票、住院病案、用药清单等证据为证，经核，医疗费为43067.08元。 2、误工费：刘代兵没有固定收入，且其提交的证据材料不能证明其最近三年的平均收入状况，故参照湖南省2018-2019年度农、林、牧、渔业城镇非私营单位在岗职工年平均工资44693元计算，结合其住院时间113天，误工费为44693元/年÷365天×113天=13836.46元。刘代兵主张15029元，对于超出部分本院不予支持。 3、护理费：参照误工费计算，为44693元/年÷365天×113天=13836.46元。刘代兵主张11978元，符合法律规定，本院予以支持。 4、住院伙食补助费：参照湖南省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，确定为113天×100元/天=11300元。 5、营养费：参考医嘱，本院酌定113天×30元/天=3390元。 6、残疾赔偿金：根据刘代兵的伤残等级确定为36698元/年×20年×10%=73396元 7、精神抚慰金：5000元。 8、后续治疗费：虽然郴州市舜峰司法鉴定所司法鉴定意见书中关于伤残程度的鉴定结论被更改，但是关于拆除内固定装置费用的鉴定结论依然有效，结合被告伤情与医嘱，拆除内固定装置费用为确定必然发生的费用，原告诉请8000元，本院予以支持。 9、被扶养人生活费：参照湖南省2018-2019年度全年城镇居民人均生活消费支出25064元，结合刘代兵的伤残等级，确定刘代兵三子女的被抚养生活费为25064元/年×28年×10%÷2=35089.6元，其父母的被抚养生活费为25064元/年×29年×10%÷2=36342.8元，合计71432.4元，刘代兵主张67672.8元，符合法律规定，本院予以支持。 10、司法鉴定费：第一次司法鉴定费为800元，重新鉴定费用为900元，因第一次司法鉴定结论被重新鉴定推翻，故两次鉴定费用1700元均由原告承担。对原告的该项诉请，本院不予支持。 以上各项损失合计237640.34元。 综上，首先由阳光保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由罗平亮承担赔偿责任。本案原告交强险赔偿数额已超过12万元，因此应当先由阳光保险公司在交强险赔偿限额范围内赔偿原告120000元，剩余237640.34-120000=117640.34元，由罗平亮承担赔偿责任。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条，第二十一条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下： 一、限被告阳光财产保险股份有限公司郴州市中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告刘代兵各项损失120000元， 二、限被告罗平亮在于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘代兵各项损失117640.34元，减去其已垫付的40809.08元，实际赔偿76831.26元； 三、驳回原告刘代兵的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费己减半收取计3543元，由原告刘代兵负担1346元，由被告罗平亮负担2197元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。 审判员  李丰峰 二〇二〇年六月十五日 法官助理倪莉 书记员刘媛 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。 本条所称＂赔偿权利人＂，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称＂赔偿义务人＂，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。