淮安市清江浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0812民初1216号原告：顾向东，男，1969年4月21日出生，汉族，住南通市如东县。委托诉讼代理人：刘红美（系顾向东妻子），女，1973年6月25日出生，汉族，住南通市如东县。委托诉讼代理人：刘勇明，上海申浩（南通）律师事务所律师。被告：于万洁，男，1992年5月28日出生，汉族，住兴化市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司，住所地江苏省泰州市高港区通扬路82号。法定代表人：王燕平，该公司经理。委托诉讼代理人：徐兰兰，江苏岸庆律师事务所律师。第三人：南通市工伤保险基金管理中心，住所地江苏工农南路150号。法定代表人：王泰山，该中心主任。委托诉讼代理人：胡杰、倪燕，江苏山水律师事务所律师。原告顾向东与被告于万洁、被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司（以下简称人寿保险公司）、第三人南通市工伤保险基金管理中心（以下简称工伤管理中心）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告顾向东的委托诉讼代理人刘红美、刘勇明，被告于万洁，被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司委托诉讼代理人徐兰兰，第三人南通市工伤保险基金管理中心委托诉讼代理人胡杰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告赔偿原告各项损失合计322805.82元；2、请求判决被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年2月18日6时25分左右，原告顾向东驾驶车牌号为苏Ｆ×××××/苏Ｆ×××××进入古盐河服务区南区停车休息，后原告顾向东下车步行通过停车场道硌人行通道，06时28分许被告于万洁驾驶车牌号为苏Ｍ×××××的小型客车从停车场驶离服务区，因疏于观察，操作不当撞击正在通过服务区人行通道的行人原告顾向东，致原告顾向东受伤的交通事故，原告先后用去医药费10多万元。被告于万洁于2019年1月为车牌号苏Ｍ×××××的小型客车向被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险。综上所述，被告导致原告受伤，但至今仅垫付了24775.42元医疗费，拒绝赔偿原告因交通事故造成的各项损失，侵犯了原告的合法权益。被告于万洁辩称：对事故的发生和责任认定无异议，我的车辆在保险公司处投保了交强险和商业三者险一百万元含不计免赔，事故发生在保险期间内，事故发生后原告被送到淮安市第二人民医院治疗时保险公司先行垫付了四五千元医疗费，我本人垫付的医疗费加上保险公司垫付的医疗费共计24775.42元，要求在本案中一并处理。被告人寿保险公司辩称，对事故的发生和责任认定无异议，事故发生在保险期间内，我司前期垫付医疗费4493.62元支付到淮安市第二人民医院，要求在本案中一并处理。对于原告的各项损失赔偿标准及数额确认如下：一、医疗费以票据为准需要扣除10%非医保用药，二、误工费不认可，因原告提供的银行流水与主张的误工损失差距较大，是否存在误工损失以及误工费的标准请法院酌定，三、护理费、营养费、住院伙食补助费标准请法院酌定，需要扣除陪护三人的伙食补助费，如与工伤保险基金伙食补助费部分重复的请法院予以扣除，于万洁垫付的护理费有重叠的部分，也应当予以扣除；四、交通费法院酌定；七、残疾赔偿金：（23836+5636）*1.78*2=104920.32元；八、精神抚慰金：5000元；九、鉴定费我司不承担；十、住宿费不认可；十一、被扶养人生活费计算在残疾赔偿金总额中不发表意见。第三人南通市工伤保险基金管理中心提出诉讼请求：被告返还第三人先行支付原告的医疗费96917.09元，被告承担本案诉讼费用。本院经审理认定如下事实：2019年2月18日6时25分左右，顾向东驾驶车牌号为苏Ｆ×××××/苏Ｆ×××××进入古盐河服务区南区停车休息，后顾向东下车步行通过停车场道路人行通道，06时28分许于万洁驾驶车牌号为苏Ｍ×××××的小型客车从停车场驶离服务区，因疏于观察，操作不当撞击正在通过服务区人行通道的行人顾向东，致顾向东受伤的交通事故。淮安市公安局交通警察支队高速公路五大队认定于万洁负此事故的全部责任，原告顾向东无责任。原告顾向东受伤后分别在淮安市第二人民医院、南通大学附属医院、南通大学附属医院分院、南通市第二人民医院治疗。住院天数以病案资料记载的天数为淮安市第二人民医院4天，南通附院12天，南通附院分院61天。2019年11月14日淮安市第一人民医院司法鉴定所接受本院委托出具了司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人顾向东因交通事故致右侧额顶部、左侧颞顶部硬膜下出血、右侧顶叶、左侧颞叶脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左额颞顶部、大脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、右侧顶骨骨折等，遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级伤残；2、误工期限210日，护理期限为90日，营养期限为120日，护理人数：首次住院2人、后1人。该鉴定意见经庭审质证，原、被告均表示无异议。被告于万洁垫付了24295.44元医疗费(其中包含人寿保险公司垫付的医疗费4493.62)、垫付护理费480元；第三人工伤管理中心因原告申请工伤保险先行支付医疗费，故该中心支付给原告医疗费96917.09元，原告认可收到该笔费用；苏Ｍ×××××的小型客车在被告人寿保险公司投保了交强险和100万元商业三者险，并投保了不计免赔特约险，本起交通事故发生在保险期限内。原告提供宜兴市解除终止劳动合同通知单一份、工商登记信息，证明原告2017年3月-2018年4月在江苏长川运输有限公司工作。劳动合同书、营业执照副本、社保缴费记录，证明原告从2018年5月至今在南通千迅化工物流有限公司上班。工资银行流水、用人单位出具的证明一份，证明原告在事故发生后每月工资减少数额为6254.07元。以上事实，有原、被告陈述，道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、保单复印件、解除终止劳动合同通知单、工商登记信息、劳动合同书、营业执照副本、社保缴费记录、工伤管理中心通过建设银行的汇款记录、原、被告双方当庭陈述等证据在卷，经质证，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。淮安市公安局交通警察支队二大队作出的道路交通事故认定书认定于万洁负事故的全部责任，原告顾向东无责任的结论，本院予以采纳。关于原告主张的各项损失，本院认定如下：1.原告主张医疗费135761.52元(一、淮安市急救中心3500元=3300元+200元;二、淮安市第二人民医院24095.43元=22993.62元+13元+564.10元+13.4元+511.31元；三、南通大学附属医院42846.84元=3元+39188.84元+2795元+860元;四、南通大学附属医院分院65252.95元=64791.35元十11元+439.6元+11元;五、南通市第二人民医院66.3元=13元+53.3元)，上述医疗费包含被告于万洁垫付的24295.44元(其中包含人寿保险公司垫付的医疗费4493.62元)，经庭审质证，被告人寿保险公司要求扣除非医保，未能在期限内提供非医保用药清单及替代性药品名称，故本院不予支持，对原告主张的医疗费本院予以认可。医疗费票据中有两张人血白蛋白销售清单860元+2795元=3655元，有医院出具的医嘱证明，本院亦予以认可。2、原告主张住院伙食补助费9200元，根据原告住院天数本院认可金额为50元/天*77天=3850元。3.原告主张营养费1200元，根据当地消费行情及标准，本院予以认可。4.原告主张护理费12350元，根据当地护理行情、标准及鉴定意见，本院认可金额为9400元(4天*100元/天*2人+86天*100元/天*1人)，其中包含被告于万洁垫付的护理费480元。5.原告主张交通费3200元，根据原告住院天数、就医地点、次数及到鉴定机构处理鉴定事宜，本院酌情确认交通费1000元。6、原告主张鉴定费及检查费3907元。根据鉴定机构出具的票据，本院予以确认。7、原告主张误工费340.24元X210天=71450.4元；，根据原告提供银行流水及单位出具收入减少证明，本院认可金额为210天*6254.07元/月/30天=43778.49元。8、原告主张精神抚慰金5000元，根据伤残等级及事故责任，本院予以认可。9、原告主张伤残赔偿金20年*10%*52460.16元/年=104920.32元、被扶养人生活费8009.1元，根据江苏省高级人民法院《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》，本院确定原告的残疾赔偿金为(23836+5636)*1.78*20年*10%=104920.32元(其中包括被扶养人生活费8009.1元)。以上赔偿金额共计308817.33元。被告人寿保险公司在交强险保险限额内赔偿给原告顾向东120000元，剩余部份在商业三者险限额内赔偿给原告顾向东。扣除被告人寿保险公司已支付的4493.62元，被告人寿保险公司共计赔偿原告各项损失合计304323.71元(其中给付被告于万洁垫付医疗费、护理费共计20281.82元，给付第三人工伤管理中心支付给原告的医疗费96917.09元)。经调解不成，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司管理中心于本判决生效后十日内赔偿原告顾向东各项损失共计187124.8元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司管理中心于本判决生效后十日内给付被告于万洁垫付款20281.82元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司管理中心于本判决生效后十日内给付第三人南通市工伤保险基金管理中心先行垫付款96917.09元；四、驳回原告顾向东其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6744元，减半收取3372元，由被告于万洁与负担3225元(已缴纳419元)，原告顾向东负担147元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，预交上诉案件受理费。审 判 员 朱建山二〇二〇年六月八日法官助理 石中玉书 记 员 戈 芸附：相关法律条文及司法解释：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通事故安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。