濮阳市华龙区人民法院民 事 判 决 书(2019)豫0902民初14038号原告南乐县即达汽车运输有限公司，统一社会信用代码91410923MA40YE9PX9。住所地南乐县谷金楼乡后陈村。法定代表人潘高举，该公司董事长。委托诉讼代理人王永瑞，河南兴乐律师事务所律师。委托诉讼代理人朱来勇，河南逐鹿律师事务所律师，联系。被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司，统一社会信用代码914109008739603343，住所地濮阳市黄河中路与卫河路交叉口东南角481号。负责人王建辉，该公司经理。委托诉讼代理人赵志强，该公司法律顾问。原告南乐县即达汽车运输有限公司与被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司财产保险合同纠纷一案，本院于2019年12月30日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人王永瑞，被告的委托诉讼代理人赵志强均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，原告的豫Ｊ×××××、豫JT969挂号车辆在被告处投保车辆损失险及及不计免赔等险种。2019年4月18日4时许，原告司机郭高亮驾驶上述车辆沿邯大线南路由西向东行驶至南北拐路段时未按照操作规范安全行驶，撞在前方同方向行驶的李学敏驾驶的冀Ｄ×××××冀DWK87挂重型半挂牵引车尾部，造成郭高亮、王路杰受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。后魏县公安局交通警察大队于2019年4月25日作出事故认定，认定原告郭高亮承担事故的全部责任，李学敏不负事故责任。事故发生后原告支出施救费8500元、车辆经重新评估为195006元、挂车6680元。原告赔付路产损失6000元、赔付第三者车辆损失5400元，司机各项损失4841.52元。上述损失共计226427.52元。原、被告就赔偿问题无法协商一致，原告诉至法院请求判令被告赔偿原告上述损失共计226427.52元，并由被告承担本案诉讼费。被告辩称，在核实被保险车辆驾驶证、资格证、行驶证、保险、事故认定书后，如果属于保险责任内，且不存在免责事由，同意针对原告的合理损失，承担保险责任；原告的车损虽然经过评估，但因为重新评估程序严重违法，评估的依据明显不足，导致评估结论严重失实，应不予采信，依法应属于重新再次评估的情节。但由于原告在事故发生后，拆解车辆时没有通知保险公司，导致我公司对车辆损坏部件的详情并不知晓，而原告又不配合实际查勘车辆，致使直接损失无法查清，对此原告应当承担不利的法律后果。本着实事求是的原则，我方根据事故发生后，实际勘验照片，对事故车辆进行了定损，金额为100738元，该定损应当作为车损的依据。另外原告主张的车辆人员的医疗费的损失，属于对方车辆交强险应当承担的部分，要求本车保险赔偿没有法律依据，其他损失应当依法认定，不当损失应当依法驳回。经审理查明，2018年，原告为豫Ｊ×××××、豫JT969挂号车辆在被告处投保有交强险、第三者责任险(豫Ｊ×××××保险金额为100万元，豫JT969挂保险金额为50000元)、车上人员责任险、机动车损失保险（豫Ｊ×××××保险金额为217000元，豫JT969挂保险金额为80280元）及不计免赔率特约等险种，保险期间自2018年6月17日起至2019年6月16日止，被保险人为本案原告。2019年4月18日4时许，郭高亮驾驶豫Ｊ×××××、豫JT969挂沿邯大线南路由西向东行驶至南北拐路段时未按照操作规范安全行驶，撞在前方同方向行驶的李学敏驾驶的冀Ｄ×××××、冀DWK87挂重型半挂牵引车尾部，造成郭高亮受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。魏县公安交通警察大队对本次事故作出道路交通事故认定书（简易程序），认定：1、当事人郭高亮负事故的全部责任；2、当事人李学敏无事故的责任。在将公安部门调解下，郭高亮和李学敏协商达成如下协议：冀Ｄ×××××、冀DWK87挂车车损由豫Ｊ×××××、豫JT969挂车方承担。豫Ｊ×××××、豫JT969挂车辆车损自行承担。郭高亮受伤所产生的医疗费、护理费、误工费等自行承担。双方签字生效后，今后互不追究。事故发生后，郭高亮前往南乐县人民医院治疗住院7天，支出医疗费1894.98元，出院诊断为放性面部损伤。因本次事故，原告支付施救费8500元、赔付魏县路政大队路产损失共计6000元。被告申请对车辆损失进行鉴定，原告予以认可，本院委托濮阳市众信机动车鉴定评估有限公司对投保车辆损失进行鉴定。该鉴定机构于2019年10月30日作出濮众信鉴字（2019）鉴字第00031号鉴定意见书，结论为豫Ｊ×××××、豫JT969挂车辆损失价值为201686元。被告支付该次鉴定费。另查明，庭审中，被告对于濮众信鉴字（2019）鉴字第00031号鉴定意见书中显示的驾驶室总成损坏价值45696元有异议，认为濮阳市众信机动车鉴定评估有限公司提供的检材中并未显示驾驶室总成损坏，申请鉴定人王某1、王某2出庭说明情况，经庭审比对，濮众信鉴字（2019）鉴字第00031号鉴定意见书中现场勘查照片中包括驾驶总成损坏照片。被告支付鉴定人出庭费用1500元。上述事实，有当事人陈述、身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单据、道路交通事故认定书、评估报告、施救费、医疗费、住院病历(部分)等证据在案证实。本院认为，本案系财产保险合同纠纷。原告在被告处为豫Ｊ×××××、豫JT969挂号车辆投保了交强险、第三者责任险、车上人员责任险、车辆损失险、不计免赔险等险种，被告向原告签发了保险单，双方之间的保险合同成立且有效，对双方均具有约束力。豫Ｊ×××××、豫JT969挂号车车辆损失价值，因原、被告均同意鉴定，应以作出的鉴定结论为准，根据作出的鉴定结论，车损数额为201686元在本案机动车保险合同车辆损失保险约定的赔偿范围内，被告应予理赔。施救费8500元，是原告为减少保险标的的损失而支出的必要合理费用，该费用应由被告予以理赔。本次事故还造成第三者路产损失，赔付路政大队路产损失6000元，应由被告在交强险财产损失赔偿限额2000元范围内赔付，不足部分在第三者责任险范围内赔付。驾驶员郭高亮因本次事故受伤，其损失计算如下:1、医疗费1894.98元，根据医疗结构出具的医疗费发票确定。2、误工费849.8元，原告提交的证据不足以证明原告的误工收入情况，误工费参照2019年河南省农、林、牧、渔业就业人员年平均工资44314元/年为标准计算7日为1092.6元。3、护理费875.9元，参照2019年度河南省居民服务业和其他服务业为年平均工资45677元的标准，按鉴定结论拟定的护理期间7天计算，1个护理人员计算；4、营养费140元，参照每天20元的营养标准，按鉴定结论拟定的营养天数7天计算；5、住院伙食补助费350元，参照河南省国家机关一般工作人员出差省内每人每天50元的伙食补助标准，按照住院7天计算。6、交通费原告未提发票、主张的住宿费不属于车上人员责任险赔付范围，本院不予支持。因本次交通事故给郭高亮造成的损失合计4110.68元(1894.98元+849.8元+875.9元+140元+350元=4110.68元)，该费用原告已经赔付郭高亮，应由被告在车上人员责任保险限额内赔偿原告。道路交通事故认定书中并未显示被保险车辆乘坐人王路杰受伤，对其医疗费本院不予支持。原告称赔付第三者车辆损失5400元，仅有收款收据为证，被告不予认可，原告无其他证据相互佐证，原告要求被告赔付，本院不予支持。综上，被告应在各险种保险限额内赔付原告保险金220296.68元（201686元+8500元+6000元+4110.68=220296.68元）。被告辩称车上人员医疗损失应由第三者车辆交强险有限赔付，本院认为根据《中华人民共和国保险法》第六十条之规定，被告可在待其向原告赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内可代位行使原告对第三者请求赔偿的权利，原告应予协助。根据《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第二十三条第一款、第五十七条、第六十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十四条之规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司于判决生效后10日内赔付原告南乐县即达汽车运输有限公司保险金220296.68元。二、驳回原告的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4696元，由被告负担4650元，原告负担46元。鉴定人出庭费用1500元，由被告负担。如不服本判决，可自判决书送达之次日起15日内，向本院递交上诉状正本1份，副本10份，并按规定交纳上诉案件受理费，上诉于濮阳市中级人民法院。未在法定上诉期间内递交上诉状的，视为未提起上诉。虽递交上诉状，但未在指定的期限内交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长 潘 慧人民陪审员 丁 宁人民陪审员 王 鑫二〇二〇年六月二十四日书 记 员 唐志银