河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫01民终6197号上诉人（原审原告）：刘会平，女，汉族，住河南省商城县。委托代理人：张书占，河南舒展律师事务所律师。委托代理人：楚星阳，河南舒展律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告）：河南省人民医院，住所地河南省郑州市金水区纬五路7号，统一社会信用代码：12410000415807818L。法定代表人：邵凤民，职务院长。委托代理人：张永强，大沧海律师事务所郑州分所律师。委托代理人：杨光，大沧海律师事务所郑州分所律师。上诉人刘会平因与被上诉人河南省人民医院生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服河南省郑州市金水区人民法院（2019）豫0105民初25952号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理，上诉人刘会平及其委托代理人张书占，被上诉人河南省人民医院的委托代理人张永强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。上诉请求：请求二审法院撤销一审判决，查明本案相关事实后准确计算上诉人损失，依法改判被上诉人承担全部责任。事实和理由：原审法院审理过程中关于调查上诉人坠床原因的部分，事实认定不清，与实际情况不符，苛责给上诉人过多举证责任，被上诉人应当提供证据证明其在本案医疗过程中不存在过错行为。原审判决驳回上诉人的诉讼请求过于草率，无法达到息诉止争的效果。被上诉人河南省人民医院辩称，一审判决认定事实清楚，程序合法，处理正确，请求驳回上诉，维持原判。刘会平提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失共计1385906.28元；2、本案诉讼费由被告承担。原审查明：1、2017年5月8日，原告因甲状腺骨质疏松到被告处住院治疗。2017年5月9日晚，原告在住院期间从被告医院的病床坠落造成受伤。经放射检查，原告右侧锁骨中断骨折、右侧肩胛骨及肱骨、右侧第7/8后肋形态及密度异常、C3-6压缩骨折。2、本案在原一审过程中，本院委托上海东南鉴定科学研究所司法鉴定所对原告因坠床造成的伤残等级、误工期限、护理期限、护理人数进行鉴定。该司法鉴定所出具的上海东南[2018]法临鉴字第0466号鉴定意见书鉴定意见为：1、被鉴定人刘会平因摔伤遗留四肢瘫（肌力四级），已构成五级残疾（此次外伤存在诱发因素）；2、建议其误工期至评残前一日，护理期至评残前一日，护理人数为一人。3、本案原一审查明，原告因此次摔伤存在以下损失：医疗费11040.25元、住院伙食补助费1140元、营养费760元、护理费65870元、误工费93328元、辅助器具费7318元、交通费800元、残疾赔偿金382488元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费3350元，以上共计596094.24元。本案在重审过程中，本院要求原、被告双方对原一审认定的上述损失提交书面意见。原告对上述损失金额无异议，但认为应当增加上门按摩服务费、后续康复费。被告认为辅助器具费不应予以认定，交通费、住宿费、餐费认定过高，精神抚慰金认定过高，此外对其他损失的认定金额无异议。对双方均无异议的损失金额，本院予以认定。对当事人双方或单方存在争议的上门按摩服务费、后续康复费、交通费、住宿费、餐费、精神抚慰金，经审查，当事人的异议理由不足，本院对其异议请求均不予认定。本院仍认定原告因此次摔伤事故造成的损失为596094.24元。4、本案在重审过程中，本院对原告坠床的原因进行了调查。诉讼过程中，原告提供证人李某的证人证言一份。李某系原告刚入院时与原告同室病友的亲属。因李某在外地不便到庭，本院采用微信视频询问及质证的方式，由李某作证。证人李某的证言摘录如下：“2017年5月份，具体哪天我忘了，我妻子在省人民医院检查，在挨着西住院部八楼住院，没有安排正规病房，是护士对面的一个临时就诊室，××床也很高。我妻子住下没多长时间，当天刘会平就住进来了。住下的第二天晚上，我给我妻子陪床，睡着之后听见有人哭，我一看是刘会平在病床下面，××床上栽下来了，她的丈夫听见动静赶紧起来扶她。当时是晚上十一点还是十二点我记不清了，护士站是有一个人值班还是没有人值班我也忘了。刘会平的丈夫就给医院的人打电话，折腾了个把小时，医院的人送刘会平去做检查。后来我就睡着了，刘会平什么时候回来的我也不知道了。到第三天她说检查了，是锁骨还是哪一块摔坏了，疼的一直叫唤。我们休息不好，就跟护士说换病房。她做检查回来的第二天有人过来给我们检查病房，后来的事我们也不知道了，因为换走了。”原告询问证人：“当时刘会平的床是坏的不是？”证人回答：“她的床坏没坏我也不知道，我也没去试，就是第二天过来人修搞了半天。”被告询问证人：“刘会平的病床能否升降？”证人回答：“这个我也不清楚，她也没升，她也没降。”被告询问证人：“刘会平的病床上有摇把没有？”证人回答：“好像是有的，不太清楚。”被告询问证人：“刘会平的护栏是不是坏的你也不清楚吗？”证人回答：“这些事情我也不管，我不清楚。”5、庭审中，原告代理人提交了原告发生坠床事故时现场病床照片一张。原告亲属杨某作为证人出庭指认该照片，经指认，杨某确认原告代理人提交的病床照片系刘会平发生事故的那一张病床，杨某同时在该照片上签字确认。本院就该照片与被告提交的视频证据进行比对。经比对，被告提交的事故床视频与原告及证人杨某所称的病床一致。××床铭牌显示：××床；产品注册号：鄂咸（食）药监械（准）字2012第1560010号（更）；注册产品标准号：YZB/鄂咸0016-2012,；生产批号：14050501-0181；生产日期：20140505；厚福医疗装备有限公司……合格证编号：HG140505-0181。6、另查明，根据原告提交住院病历长期医嘱单显示，原告在2017年5月8日住院时的护理级别为“II级护理”。原告发生事故后，2017年5月10日17点55分，护理级别转为“I级护理”。根据证人杨某陈述，原告住院时，杨某作为陪护人员与原告同处一病房。7、本案在原二审过程中，原告向郑州市中级人民法院提出申请，减少诉讼请求600000元。经计算，原告减少后的诉讼请求总额为785906.28元。原审认为：原告在被告处住院治疗过程中坠床受到伤害，其主张被告承担赔偿责任，应当对被告的过错提供证据。庭审中，原告主张被告提供的病床不符合相关标准，××床存在损坏情况。但根据被告提交的病床铭牌显示，××床有正规的生产厂家，有明确的出厂日期及合格证，也有相关的注册产品标准号。原告所称的相关标准均系百度搜索取得，不能证明该标准的来源。而铭牌显示的YZB/鄂咸0016-2012标准，根据其编码规则，属于医疗器械产品注册标准。故原告主张事故床不符合相关标准证据并不充分，本院难以支持。关于原告所称医疗床损坏的问题，本院认为，民事审判中，法律事实应当高于客观事实，人民法院应当根据证据认定事实而非揣测和臆断。原告主张病床损坏的主要证据为证人胡某、李某及杨某的证言。其中证人胡某并未到庭作证，根据证据规则，其证言无法予以认定；证人李某在本院组织的视频质证中，明确表示其不清楚原告的床是否损坏；证人杨某与原告系亲属关系，其证言不宜单独作为本案的定案依据。因此，原告主张其使用病床存在损坏，亦证据不足，本院难以认定。另外，原告入院时，医嘱显示为二级护理。根据护理行业的一般标准，二级护理应为2小时巡视一次，并非24小时守护。且原告坠床时系深夜，属于休息时间，此时要求医护人员守护在原告身边理由不充分。综上所述，原告提交的现有证据不能证明被告提供的病床不符合标准，亦不能证明被告提供的病床存在损坏情况，也不能证明被告在护理的过程中存在过错。原告在身患××的情况下又遭受意外确实令人同情，但不应因此在没有证据证明被告存在过错的情况下要求被告承担损害赔偿责任。故对原告的诉讼请求，本院难以支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：驳回原告刘会平的诉讼请求。案件受理费11659元，由原告刘会平负担。二审诉讼中，双方当事人均未提供新证据。本院经审理查明的事实与原审认定的事实一致。本院认为：当事人对于自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。诚如原审判决所述，上诉人刘会平在身患××的情况下又遭受意外确实令人同情，但不应因此在没有证据证明被上诉人河南省人民医院存在过错的情况下要求被上诉人承担损害赔偿责任。上诉人身患甲状腺骨质疏松，作为完全行为能力人，应当充分注意安全、避免伤害，同时，陪护人员也应当格外注意上诉人的行动，尽到陪护之责。上诉人发生坠床造成伤害，不能证明被上诉人存在过错，故其主张不能成立。综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费11659元，由上诉人刘会平负担。本判决为终审判决。审判长 安 军审判员 张向军审判员 侯军勇二〇二〇年六月二十二日书记员 王梦龙