广东省汕头市濠江区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0512民初187号原告：杨君杰，男，汉族，1970年9月25日出生，户籍登记住址汕头市濠江区************，公民身份号码440************131。委托诉讼代理人：许婉欢，广东子墨律师事务所律师。原告：杨孝津，男，汉族，2008年6月3日出生，户籍登记住址头市濠江区马窖街道马窖中山后巷2号，公民身份号码440************211。法定代理人：杨君杰（系杨孝津父亲），男，汉族，1970年9月25日出生，户籍登记住址汕头市濠江区************，公民身份号码440************131。委托诉讼代理人：许婉欢，广东子墨律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司,住所地汕头市龙湖区******怡景大厦一、二层。负责人：曹远委托诉讼代理人：**通，广东遵道律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄一夫，广东遵道律师事务所实习律师。原告杨君杰、杨孝津诉被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称平安保险汕头公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨君杰、杨孝津的共同委托诉讼代理人许婉欢，被告平安保险汕头公司的委托诉讼代理人**通、黄一夫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨君杰、杨孝津向本院提出诉讼请求：1.判令被告在保险责任范围内赔偿两原告各项损失共计449336.3元，其中精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付；2.判令被告在保险责任范围内赔偿原告杨孝津各项损失121709元；3.本案全部诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年8月13日10时27分左右，濠江区居民黄楚龙驾驶粤D*****号小型轿车从沿江路往红桥路方向行驶，途经濠江区达濠海旁路与红桥路交叉路口时，与驾驶车牌号为粤D*****号的二轮摩托车、沿海旁路往海马池方向行驶且搭载原告杨孝津的陈瑞贞发生碰撞，当场造成陈瑞贞、原告杨孝津受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，陈瑞贞被送往汕头市新圣创伤骨科医院，后转至汕头市**医院，经汕头市**医院抢救无效于当天13时左右死亡。原告杨孝津当日即被送往汕头市新圣创伤骨科医院，后被送往汕头市**医院救治，并于2019年8月15日、2019年9月2日、2019年9月17日实施手术。原告杨孝津共住院62天，于2019年10月14日出院，出院时诊断为：右胫排骨下端骨折；硬膜下血肿。2019年9月9日，汕头市公安局交警支队濠江大队出具了第440************129号《道路交通事故认定书》，认定黄楚龙、陈瑞贞承担本事故的同等责任，原告杨孝津无责任。后黄楚龙和原告杨君杰就第440************129号《道路交通事故认定书》向汕头市公安局交通警察支队提出复核申请，汕头市公安局交通警察支队于2019年10月8日作出汕公交复字结论[2019]第000072号《交通道路事故复核结论》，决定维持原办案单位作出的道路交通事故认定。黄楚龙和原告杨君杰于2020年3月5日共同委托广东韩江司法鉴定中心对原告杨孝津因本次交通事故所受伤害进行伤残等级评定，广东韩江司法鉴定中心作出韩江司鉴[2020]临鉴字第98号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：原告杨孝津因交通事故受伤构成十级伤残一处。另经核实，发生事故车辆粤D*****号小型轿车由黄楚龙在被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司处购买了机动车强制责任保险和第三者责任保险。两原告在本次交通事故中受到了极大的伤害，被告作为事故车辆粤D*****小车的承保公司，应在保险责任范围内对两原告进行赔偿。据此，两原告为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼，请求支持两原告的诉讼请求。被告平安保险汕头公司辩称：一、就原告杨君杰的赔偿请求部分：1.黄楚龙驾驶的粤D*****号小轿车向被告投保交强险和商业第三者责任险。在责任分担上，被告在交强险责任范围内先行赔偿。黄楚龙作为驾驶人，在本次事故中负有同等责任，故应对原告杨君杰超出交强险赔偿部分的损失按比例承担赔偿责任；2.原告杨君杰请求的医疗费应当提供清单以核实实际发生的数额，且需剔除非医保费用及医疗其自身疾病的费用；3.原告杨君杰请求被抚养人（陈瑞贞的婆婆林秀莲）生活费、请求处理丧葬事宜费用缺乏事实依据；4.诉讼费用属于保险人责任免除范围，不应由被告承担。二、就原告杨孝津的赔偿请求部分：1.黄楚龙驾驶的粤D*****号小轿车向被告投保交强险和商业第三者责任险。在责任分担上，被告在交强险责任范围内先行赔偿。黄楚龙作为驾驶人，在本次事故中负有同等责任，故应对原告杨孝津超出交强险赔偿部分的损失按比例承担赔偿责任；2.原告杨孝津请求的医疗费，其中107536.47元医疗费的收费票据并非原件，而是后期补制，不具有真实性，被告无需对这一部分的医疗费进行赔偿。对于其他医疗费，需剔除非医保费用及医疗其自身疾病的费用；3.原告杨孝津请求后续治疗费12500元及康复费2000元，应当提供证据予以佐证，其应在实际发生后另行向被告请求；4.原告杨孝津请求营养费缺乏事实依据，司法鉴定意见作出的该营养费建议并无依据，请求法院予以驳回；5.原告杨孝津请求护理费23760元过高，其不能举证证明住院期间62天有两名护理人员等，故被告认为应当认定住院62天的实际护理人员为1名，按1名计算；6.原告杨孝津请求交通费缺乏有效票据证明，请求法院予以驳回；7.原告杨孝津因本次事故仅造成一处十级伤残，其请求的精神损害抚慰金过高，请求法院予以核减；8.司法鉴定费用和诉讼费用属于保险人责任免除范围，不应由被告承担。被告平安保险汕头公司对其辩解没有提供证据。本院查明，2019年8月13日10时27分左右，黄楚龙驾驶的粤D*****号小型轿车从沿江路往红桥路方向行驶，途经濠江区达濠海旁路与红桥路交叉路口时，与沿海旁路往海马池方向行驶的陈瑞贞驾驶的粤D*****号的二轮摩托车（车后搭载杨孝津）发生碰撞并碾压陈瑞贞，造成陈瑞贞、原告杨孝津受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，陈瑞贞、原告杨孝津被送往汕头市新圣创伤骨科医院，后转送汕头市**医院救治，陈瑞贞于当天死亡，陈瑞贞在抢救过程产生医疗费1168.8元；原告杨孝津共住院治疗62天，于2019年10月14日出院，出院诊断为:右胫排骨下端骨折；硬膜下血肿。原告杨孝津治疗期间共产生医疗费107780.07元。2019年9月9日，汕头市公安局交警支队濠江大队作出第440********0000129号《道路交通事故认定书》，认定黄楚龙与陈瑞贞负本次事故的同等责任；原告杨孝津免负本事故责任。黄楚龙和原告杨君杰(陈瑞贞丈夫)就本次事故的责任认定向汕头市公安局交通警察支队提出复核申请。2019年10月8日，汕头市公安局交通警察支队作出《道路交通事故复核结论》【汕公交复字结论[2019]第000072号】，维持原办案单位作出的道路交通事故认定。2020年3月5日，原告杨君杰与黄楚龙委托广东韩江司法鉴定中心对原告杨孝津因本次事故所受伤害进行伤残等级评定。同年3月6日，广东韩江司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》【韩江司鉴[2020]临鉴字第98号】，鉴定意见为：原告杨孝津的伤残程度评定为十级伤残；伤残评定后的后续治疗费为12500元、康复费为2000元；护理期评定为105天，建议其住院期间每日配护理人员2名、余43天每日配护理人员1名；营养费为500元。黄楚龙系事故车辆粤D*****号小型轿车的所有人，该车辆在被告平安保险汕头公司处投保了交强险和机动车辆商业保险。其中，交强险死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费赔偿限额为1万元；机动车第三者责任保险金赔偿限额100万元。本次事故发生在保险期限内。另查明，受害人陈瑞贞，女，汉族，1971年11月14日出生，户籍登记住址汕头市濠江区************，公民身份号码440************123，户口性质为非农业家庭户口。上述事实，有原告杨君杰的居民身份证、原告杨孝津出生医学证明、户口本，被告平安保险汕头公司企业公示信息，责任强制保险单，商业保险保险单，交通事故认定书，居民死亡医学证明书，居民死亡殡葬证，遗体火化证，汕头市新圣创伤骨科医院收费收据及发票，汕头市**医院收费票据，道路交通事故死、伤（残）者家庭情况调查表，伤情意见书，入院记录，出院小结，手术记录，鉴定书，鉴定发票以及双方当事人的陈述等证据予以证实，并经庭审质证，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案中，本次事故车辆在保险期间内发生意外事故造成原告杨君杰、杨孝津损失，因被告平安保险汕头公司怠于履行理赔责任，原告杨君杰、杨孝津有权要求被告平安保险汕头公司依法承担保险责任，但赔偿项目及赔偿金额应按照法律规定和保险合同约定进行理赔。一、关于原告杨君杰、杨孝津的赔偿项目及金额问题。1.陈瑞贞的抢救医疗费1168.8元，有原告杨君杰、杨孝津提供的汕头市新圣创伤骨科医院及汕头市**医院的收费票据，本院予以认定。2.死亡赔偿金581540元。按照2018年全省城镇居民人均可支配收入29077元/年的标准，按照二十年计算。故死亡赔偿金为29077元/年×20年计581540元。原告杨君杰、杨孝津的请求未超出赔偿标准，本院予以认定。3.丧葬费44802元。被告平安保险汕头公司没有异议，本院予以认定。4.被扶养人生活费76993元。被扶养人杨孝津为未成年人，计算至十八周岁，其被扶养生活费21998元/年×7年÷2计76993元。该请求没有超过赔偿标准，本院予以认定。5.处理丧葬事宜费用3400元。被告平安保险汕头公司虽有异议，但鉴于二原告处理陈瑞贞死亡事宜确需一定经济支出，故本院酌情予以确定处理丧葬费用为2000元，对原告杨君杰、杨孝津主张超出部分不予支持。6.精神损害抚慰金80000元。本次交通事故造成受害人陈瑞贞死亡，故二原告请求赔偿精神损害抚慰金于法有据，本院酌情确定精神损害抚慰金为60000元，对原告杨君杰、杨孝津主张超出部分，不予支持。上述本院认定的数额共765335元，被告平安保险汕头公司应赔偿原告杨君杰、杨孝津的损失共计1168.8元+110000元+（765335元-110000元）×0.5为438836.3元。二、关于原告杨孝津的赔偿项目及金额问题。1.医疗费107780.07元。有原告杨孝津提供的汕头市新圣创伤骨科医院、汕头市**医院出具的其在治疗期间的医药费收费票据，本院予以认定。2.住院伙食补助费6200元。住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天为100元计算，原告杨孝津住院时间为62天，其该项赔偿项目及标准依法有据，本院予以认定。3.营养费500元、后续治疗费12500元、康复费2000元。根据鉴定意见的评定，原告杨孝津的营养费500元、后续治疗费12500元、康复费2000元，本院予以认定。4.护理费23760元。根据鉴定意见，原告杨孝津的护理期为105天，住院期为62天，每日配护理人员2名；余43天每日配护理人员1名，护理费计150元×62天×2人+120元×43天×1人为23760元。原告杨孝津的请求未超出赔偿标准，本院予以认定。5.残疾赔偿金58154元。根据原告杨孝津的伤残等级，按照2018年全省城镇居民人均可支配收入29077元/年的标准，自定残之日起按二十年计29077元/年×20年×10％为58154元。原告杨孝津的请求没有超出赔偿标准，本院子以认定。6.交通费1860元。交通费按实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭。原告杨孝津未能提供交通费票据为证，但考虑其及必要的护理人员在其就医治疗期间确有交通费用产生，本院酌情确定交通费为1000元。7.精神损害抚慰金10000元。本次事故造成原告杨孝津十级伤残，对其身心造成一定的创伤，故其请求精神损害赔偿依法有据，综合其伤残程度，本院酌情确定精神损害抚慰金为5000元。上述本院认定的数额共216894.07元。原告杨孝津申请本案的全部强制保险先用于赔偿因陈瑞贞死亡产生的费用，故被告平安保险汕头公司应赔偿原告杨孝津的损失共计（10000元-1168.8元）+[126980.07元-（10000元-1168.6元）]×0.5+89914元×0.5为112862.64元。原告杨孝津因本次事故支出的鉴定费3000元，本院予以认定。另外，被告平安保险汕头公司是否需承担司法鉴定费用和诉讼费用，取决于其是否需要承担本案的赔偿责任，故被告平安保险汕头公司关于其无需承担鉴定费用和诉讼费用的抗辩意见，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第二十七条至第二十九条以及《最高人民法院关于适用解释》第九十条规定，判决如下:一、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内支付原告杨君杰、杨孝津经济损失438836.3元；支付原告杨孝津经济损失112862.64元。二、驳回原告杨君杰、杨孝津的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4755.23元，由原告杨君杰和杨孝津负担161.1元，由被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司4594.13元。鉴定费3000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担。原告杨君杰和杨孝津应负担的案件受理费161.1元，被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司应负担的案件受理费4594.13元，应在本判决发生法律效力之日起十日内向本院交纳；拒不交纳的，本院将依法强制执行。鉴定费3000元原告杨孝津已垫付，由被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司在付还原告杨孝津上述经济损失时一并付还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  陈奕纯二〇二〇年六月十八日书记员  李绮媛附据以判决的相关法律条文及司法解释：《中华人民共和国合同法》第六十条第一款当事人应当按照约定全面履行自己的义务。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。