安徽省繁昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0222民初1135号 原告：孙波，女，1959年8月19日出生，汉族，住安徽省芜湖市繁昌县。 委托诉讼代理人：蔡明华，安徽国本律师事务所律师。 被告：操晓勇，男，1989年8月13日出生，汉族，户籍地安徽省芜湖市繁昌县，经常居住地安徽省芜湖市繁昌县。 委托诉讼代理人：吴光宝，安徽繁阳律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司繁昌县支公司，住所地安徽省芜湖市繁昌县。统一社会信用代码91340200059743351L。 负责人：赵琼，系该公司经理。 委托诉讼代理人：张小露，系该公司员工。 原告孙波诉被告操晓勇、中国人寿财产保险股份有限公司繁昌县支公司（以下简称人寿财保繁昌县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月15日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙波及其委托诉讼代理人蔡明华、被告操晓勇及其委托诉讼代理人吴光宝、被告人寿财保繁昌县支公司的委托诉讼代理人张小露均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 孙波向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项经济损失167759.81元（精神损害抚慰金在交强险内优先支付）；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年7月14日22时39分，第一被告驾驶皖Ｂ×××××小型轿车沿繁昌县繁阳镇峨溪路由北向南行驶，途经供水公司路段，遇相对方向蒋明水驾驶皖Ｂ×××××小型轿车载原告左转弯时发生碰撞，造成蒋明水、孙波受伤及车辆损坏的道路交通事故，事故发生后，操晓勇肇事逃逸，经交警部门认定，操晓勇负本起事故全部责任，蒋明水、孙波无责任。原告受伤后到繁昌县人民医院检查，连夜转弋矶山医院诊治，经检查原告左肱骨近端骨折，因弋矶山医院治疗左肱骨近端骨折技术受限，原告转上海长征医院进行手术治疗。经司法鉴定，原告因交通事故致左肱骨近端骨折拌肩关节脱位，构成九级伤残，评定误工期300日、护理期105日、营养期105日，后续治疗费1万元。事故造成原告各项损失人民币251027.81元，在原告治疗期间，第一被告给付医疗费83268元，还应赔偿原告167759.81元。经查，第一被告是肇事车辆所有人，该车在第二被告处投保了交强险和商业险，第一被告未尽安全义务，承担事故全部责任，应当对原告经济损失予以赔偿，第一被告在保险限额内予以赔付，为维护原告的合法权益，故诉至法院。原告现左肩背至手部一直未消肿，如需继续治疗原告保留后续治疗追偿权利。 孙波向本院提交了如下证据材料： 1、身份证复印件，证明原告的主体资格。 2、驾驶证、行驶证、企业信息查询单复印件，证明被告的主体资格及车辆投保情况。 3、道路交通事故认定书原件，证明事故的发生及责任的认定。 4、繁昌县人民医院门诊病历、弋矶山医院出院记录，第二军医大学第二附属医院入院记录、出院小结、第二军医大学附属长征医院住院病案、证明原告的伤情及治疗情况。 5、医疗费发票、清单原件，证明原告的医疗费支出情况。 6、安徽大正司法鉴定意见书原件，证明原告的伤残等级及三期。 7、鉴定费发票原件，证明鉴定费的支出。 操晓勇辩称：其驾驶的机动车投保了交强险和第三者责任险，对于原告的交通事故损失首先应当由保险公司在交强险赔偿原告医疗费10000元，残疾赔偿项目11万；由于对方机动车的维修费2万元其已经支付，因此保险公司应当在交强险限额内向其支付机动车维修费2000元。超过交强险以外原告的损失，其已经支付了95000元，而非原告诉状中所陈述的83268元；原告诉讼请求当中部分项目计算过高，应予以核减。具体在质证和辩论时陈述。 操晓勇向本院提交如下证据材料： 1、转账凭证，证明被告支付原告医疗费等95000元（其中2019年7月15日微信转账1万元，2019年7月16日微信转账5000元，2019年7月18日微信转账2万元、2019年7月22日手机银行转账5万元、2019年7月25日手机银行转账1万元）； 2、车辆维修结算清单、转账凭证，证明被告已经支付对方修理费2万元。 人寿财保繁昌县支公司辩称：对事故经过和责任认定无异议，肇事车辆在我司投保了交强险和100万元的商业三者险，附加不计免赔，且事故发生在保险期间内，根据事故认定书上标的车，驾驶员是有逃逸情形，这属于商业险拒赔情形，我司仅承担交强险赔偿责任；原告各项诉请过高，部分无依据，医疗费要扣除10%的非医保用药，精神损害抚慰金过高；我司不承担本案的诉讼费、鉴定费。 人寿财保繁昌县支公司向本院提交证据材料如下： 1、商业险投保单、保险条款、投保人声明，证明被告一在我公司投保了商业险，第一被告逃逸的行为属于商业险拒赔。声明中有投保人签字，对免责事项有明确了解，我公司已经尽到了告知义务。 本院经审理认定事实如下：2019年7月14日22时39分，操晓勇驾驶其所有的皖Ｂ×××××小型轿车沿繁昌县繁阳镇峨溪路由北向南行驶，途经供水公司路段，遇相对方向案外人蒋明水驾驶其所有的皖Ｂ×××××小型轿车载孙波左转弯时发生碰撞，造成孙波、案外人蒋明水受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，操晓勇驾车逃逸。本起事故经繁昌县公安局交通管理大队责任认定，操晓勇负全部责任，孙波及案外人蒋明水无责任。 孙波受伤后即到繁昌县人民医院门诊治疗，随后于同年7月15日转至皖南医学院弋矶山医院住院治疗，入院诊断：左肱骨近端骨折等。于2019年7月18日出院，出院医嘱：建议进一步治疗。同日原告入住上海长征医院治疗，入出院诊断：左肱骨近端骨折（四部分），同年8月5日出院，出院医嘱：注意休息，加强营养，患肢禁止负重，不适随诊等。2020年4月29日经安徽大正司法鉴定所鉴定，孙波因交通事故致左肱骨近端骨折伴肩关节脱位，现遗有左肩关节活动功丧失50%以上，构成九级残疾，评定护理期105日、营养期105日，后续取出内固定物费用约需1万元。皖Ｂ×××××小型轿车在人寿财保繁昌县支公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险，附加不计免赔率，事故发生在保险期间内。 事故发生后2019年7月中下旬，操晓勇分别给付了孙波及案外人蒋明水合计95000元，用于其二人的治疗。 本院认为，一、关于原告孙波因此起事故造成的损失，本院依法逐项确定如下： 1、医疗费，经审核原告提交的票据为56687.81元。人寿财保繁昌县支公司辩称应扣除10%非医保用药费用，但无证据印证，对此本院不予支持；后续取出内固定物费用1万元，被告无异议，本院予以确定，二项合计为66687.81元； 2、住院伙食补助费，经审核原告前后住院计21日，此项费用应为630元（21×30），本院予以确定； 3、营养费，关于原告主张的营养期105日是否过高的问题，本院认为该105日的营养期系经专业鉴定机构作出，结合原告的伤情、治疗过程、及其对后续取出内固定物未主张营养费等情形，本院对此予以确定，此项费用即为105×30=3150元； 4、护理费，关于原告主张的护理期105日是否过高的问题，本院认为该105日的护理期系经专业鉴定机构作出，结合原告的伤情、治疗过程、出院医嘱及原告对后续取出内固定物未主张护理费等情形，本院对此予以确定；关于护理费的计算标准，原告的主张符合芜湖市中院关于道路交通事故纠纷诉前调解平台试点网上办案实体审理指引的相关规定，住院期间的护理费计算标准，按每日120元计算，出院期间的护理费计算标准，按每日80元计算。此项费用即为（21×120）+（84×80）=9240元； 5、残疾赔偿金，原告主张的残疾赔偿金计算标准，符合相关规定，本院此项费用即为37540×20×20%=150160元； 6、交通费，原告主张3000元，结合原告住院就医的情形，本院酌定2000元； 7、鉴定费2090元，人寿财保繁昌县支公司抗辩其不应承担，本院认为根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案鉴定费是为了查明原告的伤残等级等所支付的必要的合理费用，故人寿财保繁昌县支公司可在其承保的责任限额内承担； 8、精神损害抚慰金，因原告在本起事故中无过错，根据芜湖市中院关于道路交通事故纠纷诉前调解平台试点网上办案实体审理指引的相关规定，本院酌定12000元； 综上，原告的各项损失合计应为245957.81元。其中医疗费项为70467.81元、伤残项损失为175490元。 三、关于本案责任的承担。本院认为对公安交警部门的责任认定，被告并无异议。因此操晓勇应对孙波因此起事故造成的经济损失承担全部赔偿责任；同时肇事车辆在人寿财保繁昌县支公司投保了交强险、及限额100万元的商业三者险，附加不计免赔率，本起事故发生在保险期间内。但因事发后操晓勇驾车逃逸，依据操晓勇与人寿财保繁昌县支公司有关商业三者险免赔的相关约定，故人寿财保繁昌县支公司仅应在其承保的交强险责任限额内承担赔偿责任，商业险部分不承担赔偿责任。因此人寿财保繁昌县支公司应在交强险中赔偿原告12万元(含精神损害抚慰金)； 关于被告操晓勇辩称的其为案外人蒋明水的皖Ｂ×××××小型轿车垫付的车辆维修费问题，因该项费用不在原告诉讼请求范围内，故本案不予处置，被告操晓勇可与人寿财保繁昌县支公司等另行协商处理。 关于被告操晓勇辩称的其已经给付的95000元应否在本案中一并全额处理问题，经审核被告提交的证据并结合双方当庭的陈述，95000元转款给付的对象既有原告，亦有案外人蒋明水，且给付的目的系用于原告及案外人蒋明水的治疗，双方亦未明确约定给付原告或给付案外人蒋明水的具体数额，同时结合案外人蒋明水因本起事故受伤赔偿事宜双方尚未处置等情形，因此本院确定被告操晓勇给付原告的数额为9万元，其余5000元由被告操晓勇与案外人蒋明水在其双方赔偿事项中另行协商处理。故扣除被告人寿财保繁昌县支公司交强险中应赔偿的12万元及被告操晓勇先行给付的9万元，被告操晓勇仍应赔付原告孙波35957.81元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司繁昌县支公司赔偿原告孙波各项经济损失12万元，于本判决生效之日起十日内付清； 二、被告操晓勇赔偿原告孙波各项经济损失125957.81元，扣除其已先行给付原告孙波的9万元，被告操晓勇应赔付原告孙波35957.81元，于本判决生效之日起十日内付清； 二、驳回原告孙波的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1828元（原告已预交），由被告中国人寿财产保险股份有限公司繁昌县支公司承担1309元，由被告操晓勇承担391元，由原告孙波承担128元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于芜湖市中级人民法院。 审判员  杨良兵 二〇二〇年六月二十八日 书记员  陈丽君 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质，原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。