江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0102民初368号原告：程宗奎，男，1971年11月8日生，汉族，住江西省南昌市新建区。委托代理人：曾东发，系江西华力欣律师事务所律师，执业证号：13601200610855102。被告：李园园，男，1990年12月28日生，汉族，住江西省高安市。被告：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市东湖区沿江北大道紫金城a座写字楼15-17层，统一社会信用代码：9136000074606545XM。负责人：刘浩，职务：经理。委托代理人：王玉珍，系该公司员工。原告程宗奎诉被告李园园、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称平安财保江西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月14日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告程宗奎及委托代理人曾东发律师，被告李园园、被告平安财保江西分公司的委托代理人王玉珍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告程宗奎诉称：2019年5月23日，在南昌市红谷滩新区米处，被告李园园驾驶赣Ａ×××××小型客车拐弯时与原告的电动车相撞，致使原告受伤。交通事故认定书认定被告李园园负全部责任。原告至今已产生各种损失达28167.14元，保险公司仅在原告住院期间支付医药费1万元，余款18167.14元未支付。为维护原告合法权益，特诉至法院，请求判令：1、原告医疗费17579.40元（西药费320.85元＋住院费17258.55元）、误工费9266.77元（3112元／月÷22.5天×67天）、护理费830.97元（32051元／年÷12个月÷22.5天×7天）、住院伙食补助费350元（50元／天×7天）、营养费140元（20元／天×7天），共计28167.14元，扣除被告已付1万元，两被告赔偿原告18167.14元；2、本案诉讼费由被告承担。被告李园园辩称：原告提出的赔偿费用过高，无事实依据，应当依法核减，2019年5月23日晚，事故发生后，本人第一时间将其送往南昌市新建区人民医院挂号就诊，医生告知只是皮外伤，进行包扎处理即可，原告不同意医生方案，本人又立即将其送往南昌大学第一附属医院就诊，医院进行包扎消炎处理，诊断告知无须住院治疗，此时原告不同意于公立医院治疗，要求前往私立医院江西嘉佑曙光骨科医院治疗，本人无奈随同前往。原告住院7天花费医疗费17579.40元，费用标准远高于一般医院住院标准。另，原告住院7天，其主张误工期为67天，无事实依据，应当依法核减。本人已垫付医疗费1138.28元，且在被告平安财保江西分公司投保了交强险、50万商业第三者责任险及不计免赔率险。依法应由保险公司承担赔偿责任。被告平安财保江西分公司辩称：医疗费扣除15%的非医保用药，护理费诉请过高，按100元/天计算，误工费按照住院天数7天计算，原告提供的农行卡交易流水无法证明该事故期间产生的误工损失，应按照上一年度最低平均工资标准65元/天计算，本案诉讼费本公司不承担。经审理查明：2019年5月23日19时30分，被告李园园驾驶车牌号为赣Ａ×××××的小车在华南大道行驶左拐弯时与原告程宗奎骑电动自行车发生交通事故，造成两车受损及程宗奎受伤。经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队作出道路交通事故认定书，认定李园园负全部责任，程宗奎无责任。原告受伤当日，原告被送至南昌市新建区人民医院救治，开支门诊医疗费88元。2019年5月24日，原告入南昌大学第一附属医院治疗，花费门诊医疗费600元。门诊病历记载：清创缝合术，每天换药，术后两周拆线，24小时破伤风，3-5天消炎药，不适随诊。同日，原告入江西嘉佑曙光骨科医院住院治疗，于同年5月31日出院，住院7天，出院医嘱：加强营养，注意休息，建议休息2个月；保持创面干燥、清洁，隔日换药，术后两周拆线；定期复查，不适随诊。原告开支门诊医疗费571.13元、住院医疗费17258.55元。被告李园园垫付医疗费共计1138.28元，被告平安财保江西分公司垫付医疗费1万元。由于双方对赔偿款项协商未果，故原告诉至本院。另查明：庭审中，原告提交了自2018年5月10日至2019年8月12日其名下银行卡的交易明细清单，显示2018年5月10日至2019年8月12日，每月10号左右其账户转入3000元左右或2000元左右邓数额不等的钱款。其中，2019年6月10日转入2338元，2019年7月10日转入2000元，2019年8月12日转入3000元，“摘要/附言”处均载明“西客站”，原告据此证明其有固定收入。此外，被告李园园提出原告开支的医疗费中部分用药与本次事故无关，但其未提供证据证明。还查明：被告李园园系赣Ａ×××××小轿车的所有人，其为该车在被告平安财保江西分公司投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔率险，保险期限均为2018年11月26日至2019年11月26日。交强险责任限额内死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险保险金额为50万元。上述事实，由以下证据予以证实：1、道路交通事故认定书；2、出院记录；3、医疗费票据；4、当事人的陈述等。本院认为：交警部门认定本起交通事故由被告李园园承担全部责任，原告程宗奎不负责任，双方均无异议，本院予以确认。被告李园园作为肇事责任人，应对原告的人身损害承担赔偿责任。被告平安财保江西分公司作为肇事车辆的保险人，应在保险合同范围内承担理赔责任。原告的护理费按上一年度城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资计算。营养期、护理期参照医疗机构的意见确定。原告提供的银行卡交易明细清单中摘要为西客站每月10号左右转入的款项未载明为工资，即便西客站转入的钱款系发放原告的工资，在原告受伤之后的3个月依然发放了工资，该证据亦不能证明其工资收入实际减少的事实，故原告主张误工费9266.77元，证据不足，本院不予支持。原告的医疗费用应依据医疗机构出具的相关票据据实计算。被告主张原告部分医疗费开支与本案无关，未举证证明，不予采信。原告主张住院伙食补助费按每天50元计算，于法不悖，应予支持。通过对原、被告举证的分析、认定，本院对原告应获的以下赔偿款项予以确认：1、医疗费18517.68元（南昌市新建区人民医院门诊医疗费88元+南昌大学第一附属医院门诊医疗费600元+江西嘉佑曙光骨科医院住院门诊医疗费571.13元+住院医疗费17258.55元）；2、护理费717.78元（37426元/年÷365天×7天）；3、住院伙食补助费350元（50元/天×7天）；4、营养费140元（20元/天×7天），上述各项赔偿款合计19725.46元，扣除被告李园园已垫付医疗费1138.28元、被告平安财保江西分公司已垫付医疗费1万元，原告实际应获赔偿款为8587.18元，此款由平安财保江西分公司在保险合同范围内直接赔付原告。另，本院酌定非医保费用为851.77元[（医疗费18517.68元-交强险医疗费限额1万元）×10%]由被告李园园承担，故被告平安财保江西分公司尚须给付被告李园园垫付款286.51元。据此，依照《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后三日内一次性支付原告程宗奎赔偿款8587.18元。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后三日内一次性给付被告李园园垫付款286.51元。三、驳回原告程宗奎的其他诉讼请求。如果被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案由原告程宗奎预交的案件受理费250元，由被告李园园承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。审 判 长  熊 艳人民陪审员  万国珍人民陪审员  张桂荣二〇二〇年六月十九日书 记 员  熊珊珊附相关法律条文：《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。