山东省禹城市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1482民初1415号 原告：王顺昌，男，1952年2月1日出生，汉族，住山东省禹城市。 委托诉讼代理人：姜鹏、王蕾，山东禹鼎律师事务所律师。 被告：阳光财产保险股份有限公司德州中心支公司，住所地山东省德州市经济技术开发区三八东路与康博大道交叉口西北角。 负责人：王伟，该公司总经理。 委托诉讼代理人：史玲霄，山东众成清泰（德州）律师事务所律师。 被告：于文华，男，1968年1月9日出生，汉族，住山东省禹城市。 原告王顺昌与被告阳光财产保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称阳光财险）、于文华机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年5月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王蕾、被告阳光财产保险股份有限公司德州中心支公司委托诉讼代理人史玲霄到庭参加了诉讼，被告于文华经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令第一被告对原告因本次事故造成的医疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、后续治疗费、护理费、营养费、交通费等在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任，余额由第二被告承担赔偿责任。2、本案诉讼费等费用由被告承担。事实和理由：2019年7月5日4时20分许，于文华驾驶鲁NR80M1轻型普通货车沿316省道由东向西行驶至省道316（221公里+100米）十里望店子路口时，与推行自行车过马路的王顺昌发生道路交通事故，致王顺昌受伤，车辆损坏。2019年7月17日德州市公安局交通警察支队禹城大队对此次事故作出责任认定，认定被告于文华承担事故的全部责任。肇事车辆鲁NR80M1货车在第一被告处入有交强险及商业险。综上所述，因被告于文华声音驾驶致王顺昌受伤，被告应当承担赔偿责任。庭审时，原告对自己的诉讼请求明确为：要求赔偿医疗费48291.17元、住院伙食补助费5600元、鉴定费2200元、护理费19488元、营养费1800元、后续治疗费9000元、交通费500元、伤残赔偿金55027.7元、精神抚慰金3000元，共计144906.87元。 被告阳光财险辩称，一、涉案车辆鲁NR80M1，在答辩人处投保有交强险、第三者责任险100万及不计免赔，事故发生在保险期间内。二、2019年7月12日，答辩人向原告通过禹城市人民医院垫付医疗费10000元，请求法院在本案中进行抵扣。三、根据合同约定，应当提供行驶证、驾驶证、上岗证、营运证供答辩人查验，在不存在免赔、拒赔的情形下，依照保险合同约定依法进行赔偿，若不能提供上述证件，则答辩人无法得知本次事故是否属于责任免除范围，不能进行赔付。四、鉴定费、诉讼费为间接损失，不属于答辩人的赔偿范围。 被告于文华未到庭参加诉讼，庭后向法庭提交了自己的驾驶证及肇事车辆的行车证。 原告为证明自己的主张向法庭提交如下证据：一、道路交通事故认定书，以证实事故责任划分，被告于文华负事故全部责任。二、禹城市人民医院住院收费票据一张、门诊收费票据三张、费用清单一张、住院病历一份、禹城市中医院门诊收费票据一张、禹城市人和康大药房收费票据一张，以证实原告因本次事故造成的伤情及医疗花费情况。三、司法鉴定所鉴定意见书一份，以证实原告的伤残等级、护理期、营养期及后续治疗费等情况。四、原告护理人员的身份证、结婚证、村委会的证明及个体工商户营业执照副本各一份，以证实原告与护理人员的关系，护理人员王玉进、程凤霞常年从事批发、零售行业，护理费应按174元/天计算。 被告阳光财险对原告提交的证据质证认为，对原告提交的证据的真实性均没有异议。证据二中门诊收费票据应当提交门诊病历进行佐证，否则无法证实与本案存在关联性；人和康大药房购药发票是院外购药，没有相关依据，不认可；同时请求在合法的医疗费范畴内扣除10%的非医保用药。证据三中的鉴定费为间接损失，不属于保险公司的理赔范围；伤残赔偿金计算年限应当为12年，鉴定报告系2020年4月20日出具，原告已经年满68周岁；后续治疗费可在实际发生后另行主张。证据四中营业执照显示其组成形式为个人经营，并非家庭经营，因此程凤霞要求按照批发零售业标准主张没有任何事实和法律依据。王玉进虽然有营业执照，但是无法证明该个体工商户正常经营及收入情况，在该护理人员未能提供事故前一年该个体的营业流水等其他证据的情形下，对二位护理人员的护理费建议法院按照农村人均纯收入进行计算。原告要求的精神抚慰金过高，认可1000元。对于交通费原告没有提交证据进行佐证，不予认可。 被告阳光财险对被告于文华提交的驾驶证、行车证没有异议。 本院经审理认定事实如下：被告阳光财险对原告提交的证据的真实性均无异议，相关证据来源合法，与本案具有关联性，本院予以采纳。本院确认，2019年7月5日4时20分许，被告于文华驾驶鲁NR80M1轻型普通货车沿316省道由东向西行驶至省道316（221公里+100米）十里望店子路口时，与推行自行车过马路的原告王顺昌发生道路交通事故，致原告受伤。原告受伤后，被送入禹城市人民医院住院治疗，诊断为：1、右尺骨近端开放性粉碎骨折。2、左第一掌骨粉碎骨折。3、右上尺桡关节脱位。4、前额皮肤裂伤。5、右上肢、右胸壁皮肤烫伤（浅2º）。6、多发性脑梗死、硬膜下积液。于当日行右尺骨骨折切开复位术+左侧第一掌骨骨折内固定术，共住院56天，花住院费45660.17元。原告出院时医嘱增加营养，每月来院复查等。另，原告提供禹城市中医院2019年7月5日金额为49元的门诊收费票据一张；禹城市人民医院2019年7月5日金额为1081元、2020年2月23日金额为675元、2020年3月16日金额为400元的门诊收费票据各一张；禹城市人和康大药房有限公司2019年9月3日金额为426元的发票一张。对上述门诊费用，原告庭审时称，禹城市中医院的门诊费用是“120”救护车出车所花费用；禹城市人民医院的门诊费用是原告办理入院手续前的检查费用及根据医嘱到医院复查的花费；禹城市人和康大药房有限公司的发票是原告根据医嘱定期购买药物，因考虑经济实惠，在人和康药房买药时的花费；被告阳光财险要求扣除10%的非医保用药，没有事实和法律依据。原告住院期间，被告阳光财险为原告垫付医疗费10000元。原告出院后，为确定自己的伤残等情况，原告委托本院对伤残程度、营养期、护理时间及人数、后续治疗费用进行司法鉴定。本院根据原告的申请，依法委托德州禹城市人民医院司法鉴定所进行鉴定。2020年4月20日，该司法鉴定所出具鉴定意见，结论为：王顺昌伤情构成人体损伤十级伤残；营养期60天，住院治疗期间二人护理；后续分别取出右掌骨、右尺骨内固定物需费用九千元。原告为此支出鉴定费2200元。2019年7月17日，德州市公安局交通警察支队禹城大队对该次事故作出道路交通事故认定书，确定于文华承担事故的全部责任，王顺昌无责任。肇事车辆鲁NR80M1在被告阳光财险处投保有交强险及100万元的商业第三者责任险，且不计免赔，本次事故发生在保险责任期间内。 本院认为，被告于文华驾驶机动车辆与原告发生道路交通事故，致原告受伤，经交警部门认定，于文华承担事故的全部责任，故被告于文华应承担相应的民事责任。因于文华驾驶的车辆在被告阳光财险投保有交强险和商业三者险，故被告阳光财险应在交强险和商业三者险限额范围内对原告的损失承担赔偿责任，不足部分由被告于文华予以赔偿。依据原告的起诉请求和本院认定的事实、司法鉴定意见及法定标准，本院对原告的损失依法计算如下：一、医疗费48291.17元。原告因伤住院所支出的住院费用45660.17元，被告没有异议，应予保护。原告提交的禹城市中医院、禹城市人民医院的门诊费用及人和康药房的花费，系原告按医嘱等检查、治疗所支出的必要费用，合理合法，系原告的实际损失，应予保护。原告所花医疗费有正规发票及医嘱单予以证实，均为治疗伤情所需，被告的主张应扣除10%的非医保用药的意见没有法律依据，本院不予采纳。二、住院伙食补助费5600元。原告共住院56天，按100元/天标准，计算为：56天×100元/天=5600元。三、营养费1800元。原告经鉴定需营养期60天，按30元/天标准，计算为：60天×30元/天=1800元。四、护理费12992元。原告因伤情较重且年龄较大，住院期间二人护理。原告的护理人员王玉进、程凤霞在禹城城区从事经营活动，其主张按批发、零售业标准计算护理费，没有依据，本院依照2019年城镇居民人均可支配收入42329元为标准，计算为：116元/天×56天×2=12992元。五、后续治疗费9000元。德州禹城市人民医院司法鉴定所对原告今后的治疗费用出具了鉴定意见，原告的治疗亦确需二次手术，为减少当事人的诉累，对该费用本院予以保护。六、残疾赔偿金50794.8元。原告年龄至伤残确定之日已年满68岁，其残疾赔偿金应计算12年，依照2019年城镇居民人均可支配收入42329元为标准，计算为：42329元/年×12年×10%=50794.8元。七、鉴定费2200元。原告对自己的伤情所作鉴定而支出的鉴定费用，系为确定损失支出的必要的、合理的费用，系原告的实际损失。八、精神损害抚慰金2000元。原告因该次事故造成身体伤残，精神上受到一定损害，本院酌定保护2000元。九、交通费200元。原告确实存在因治疗支出交通费的情况，本院结合实际，酌定保护交通费200元。上述一至九项共计132877.97元。上述原告各项损失不超出投保车辆交强险和商业三者险的保险限额，且不存在拒赔、免赔的事由，应由被告阳光财险予以赔偿。被告阳光财险垫付的医疗费10000元，应在赔偿款项中予以扣除。关于诉讼费的负担，根据《诉讼费用交纳办法》规定，诉讼费用由败诉方负担。被告阳光财险对原告的损失应予赔偿而怠于赔偿，原告提起诉讼，故应由败诉方负担诉讼费用。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，判决如下： 被告阳光财产保险股份有限公司德州中心支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告王顺昌医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费等共计132877.97元，扣除已付10000元，再付122877.97元。 如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3198元减半收取1599元，由原告负担228元，被告阳光财险负担1371元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。 审判员  臧秀峰 二〇二〇年六月三十日 书记员  李 娜