四川省长宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1524民初411号 原告：吴广，男，1983年08月20日出生，汉族，住四川省长宁县。 委托诉讼代理人：解易欣，四川川安律师事务所律师。 被告：天安人寿保险股份有限公司四川分公司，营业场所成都市武侯区人民南路四段12号华宇蓉国府6栋5层、6层601-602、604-607、10层、11层1101号、13层1301、1307号。社会统一信用代码：91510107099231019E。 负责人：胡彬，该公司总经理。 委托诉讼代理人：麦春芳，四川路石律师事务所律师。 原告吴广与被告天安人寿保险股份有限公司四川分公司人寿保险合同纠纷一案，本院于2020年3月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭审理了本案。原告吴广的委托诉讼代理人解易欣、被告天安人寿保险股份有限公司四川分公司的委托诉讼代理人麦春芳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告吴广向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告依人身保险合同的规定给付身故保险金30000元；2、判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由，原告吴广（保险受益人）与被保险人王祖宣系母子关系。2017年11月份，经被告业务员多次向王祖宣劝保后，购买了被告的天安人寿健康源（优享）终身重大疾病保险，并于2017年11月24日与被告签订了人身保险合同，投保人、被保险人是王祖宣，受益人是原告，其中基本保额三万元。自合同签定后，王祖宣每年从银行帐户向被告交纳保险费，至今保险合同签字生效己超过两年。2019年12月2日，被保险人感觉身体不适，被送至长宁县中医医院治疗，经医院诊断为脑干出血破入脑室，于2019年12月3日抢救无效死亡。后原告向被告提交合同原件等申请理赔，被告于2020年1月16日向原告发出拒赔决定，理由是被保险人故意不履行如实告知义务。但保险合同内第五条明确规定自本合同成立之日起超过2年的保险公司无合同解除权，应承担给付保险金的责任。原告提起诉讼请求。 被告天安人寿保险股份有限公司四川分公司辩称：本案涉保险为终身疾病重大保险，按保险合同约定投保人对保险人有如实告知义务，投保人王祖宣没有如实陈述，未告知曾经有高血压三级，极高危组、2型糖尿病。王祖宣针对保险人提出的健康告知问题均未履行如实告知义务，影响保险人做出承保决定，因此天安人寿保险公司依法行使了合同解除权，对解除保险发生的事故不承担保险责任，案涉保险合同已经解除，原告的诉讼请求无合同依据，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：投保人王祖宣（已故）购买被告天安人寿保险股份有限公司四川分公司的天安人寿健康源（优享）终身重大疾病保险一份，被告出具《天安人寿保险股份有限公司保险单》（保单号：00130972308108088），载明合同成立时间2017年11月29日，合同生效时间2017年11月30日，合同约定投保人、被保险人是王祖宣，受益人是原告吴广，基本保险金额30000元，保险期限终身。《天安人寿保险股份有限公司天安人寿健康源（优享）终身重大疾病保险条款》5.1条载明，投保人重大过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同等内容。5.2条载明，前款规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过30日不行使而消灭。自本合同成立之日起，超过二年的，本公司不得解除本合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任。2019年12月3日被保险人王祖宣因病经长宁县中医抢救无效死亡，经医院诊断为脑干出血破入脑室，高血压3级。原告向被告申请理赔，2020年1月16日被告出具《天安人寿保险股份有限公司理赔决定通知书》通知原告决定拒赔，理由是被保险人故意不履行如实告知义务。 另查明，受益人原告吴广是本案保险合同投保人、被保险人王祖宣之子。涉案保险合同被告方经办人王祖宣。王祖宣2013年8月23至26日经长宁县中医院治疗诊断高血压3级高危组，2型糖尿病，治疗结果好转出院；2013年8月26至30日经宜宾市第一人民医院治疗诊断2型糖尿病，高血压2级高危组等，治疗结果为好转。2020年4月14日开庭审理中，被告代理人当庭提出要求解除本保险合同，并表示休庭后七日内提交书面要求解除保险合同相关文书。休庭后至宣判前被告未提交有效的解除保险合同的相关文书。 上述事实，有原告吴广、投保人（被保险人）王祖宣身份资料、被告工商资料，证实本案主体资格情况；《天安人寿保险股份有限公司天安人寿健康源（优享）终身重大疾病保险条款》、《天安人寿保险股份有限公司保险单》（保单号：00130972308108088）、保险费收据，证实本案合同签订及合同约定内容，确认投保人和保险人王祖宣，被保险人身故受益人吴广；原告举证王祖宣在长宁县中医院的病历资料、《长宁县公安局居民死亡户籍注销证明》、《居民死亡医学证明书》、《遗体火化证书》，证实2019年12月3日王祖宣经长宁县中医院治疗抢救死亡的情况。《天安人寿保险股份有限公司理赔决定通知书》（保单号：00130972308108088），证实2020年1月16日被告通知原告拒赔。被告举证的人身保险投保提示书、个人业务投保单、电话回访资料，证实投保人王祖宣签名确认了解保险条款；王祖宣在宜宾市第一人民医院住院病历、长宁县中医院病历，载明2013年8月23至26日，王祖宣经长宁县中医院诊断，高血压3级高危组，2型糖尿病，好转出院。2013年8月26至30日，王祖宣经宜宾市第一人民医院诊断，2型糖尿病，高血压2级高危组等，治疗结果为好转。2020年4月14日开庭审理中，被告代理人当庭提出要求解除本保险合同，并表示休庭后七日内提交书面要求解除保险合同相关文书。且有原告、被告的其他陈述等证据证实，足以认定。 本院认为，投保人王祖宣（已故）与被告天安人寿保险股份有限公司四川分公司签订的保险合同成立，王祖宣投保天安人寿健康源（优享）终身重大疾病保险一份（保单号：00130972308108088），基本保险金额30000元，被保险人王祖宣，指定受益人原告吴广，投保人王祖宣已按期缴纳保险费，原、被告双方对上述事实没有异议，本院予以确认。本案争议问题如下： 第一，被告对本案保险合同解除权效力问题。《中华人民共和国保险法》第十六条规定，“投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同”。“前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任”。根据上述规定，涉案保险合同约定了被告的合同解除权限制，约定“前款规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过30日不行使而消灭。自本合同成立之日起，超过二年的，本公司不得解除本合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任”。根据上述法律规定及合同约定，其一，本案合同成立时间2017年11月29日起超过二年，被告不得解除本合同，发生保险事故，被告应承担给付保险金的责任。本案被告拒赔时间2020年1月16日，2020年4月14日开庭审理中被告代理人口头提出解除本合同。但是，休庭后至宣判前，被告未提交有效的解除合同文书资料，故认定被告未在有效期内提出解除合同，对本案保险事故被告应当支付保险金。其二，本案保险合同中，被告经办人王祖宣知道的是否存在解除事由，应视为被告应当知道该事实。被告知道有解除事由之日起，超过30日不行使解除权，其合同解除权消灭，且本案实际被告应当知道已超过两年，被告仍未行使合同解除权，被告的合同解除权已消灭。第二，关于被告提出本案保险经办人又是本案投保人的相关问题，属另案处理范围，本案不予审理。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的由负有举证责任的当事人承担不利后果。被告未能举证有效的本案保险合同解除文书资料，对被告以此提出拒赔的答辩意见，本院不予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 本判决生效后十日内被告天安人寿保险股份有限公司四川分公司支付原告吴广保险金30000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计275元，由被告天安人寿保险股份有限公司四川分公司负担（该款原告已预交，由被告于本判决生效后十日内支付原告，本院不再另行清退）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员 程 莲 二〇二〇年六月十日 书记员 袁云芸