湖北省浠水县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1125民初1185号原告：余佰友，男，1965年11月20日出生，汉族，住所湖北省浠水县。委托诉讼代理人：罗鑫月，湖北驰纵律师事务所律师，执业证号14201201811019933。代理权限为特别授权：代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行调解，提起上诉、代为递交、接收法律文书等。被告：张淳，男，1986年1月2日出生，汉族，住所湖北省浠水县。被告：英大泰和财产保险股份有限公司襄阳中心支公司，住所地襄阳市樊城区建设路12号，统一社会信用代码91420600571519295W。法定代表人：黄荔萍，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵兵，湖北光程律师事务所律师，执业证号14211200910153013，代理权限为一般授权。原告余佰友与被告张淳、英大泰和财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（以下简称：泰和财保襄阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月19日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告余佰友及委托诉讼代理人罗鑫月，被告张淳、泰和财保襄阳支公司委托诉讼代理人赵兵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告余佰友向本院提出诉讼请求：1.判令第二被告对原告的交通事故损失163847.5元，在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿；2.判令第一被告对原告的交通事故损失在超出机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险赔偿限额部分承担赔偿责任；3.本案的诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告余佰友当庭变更诉讼请求为186248.39元，因被告张淳垫付用，具体金额待庭审调查核实。事实与理由：2019年9月8日16时20分，第一被告驾驶鄂Ｊ×××××的小型客车，沿丽文大道行驶至丽文大道学堂路文化路口10米（浠水县实中后门路段时），与原告驾驶的轻便摩托车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往浠水县人民医院住院治疗22天。后经武汉普爱法医司法鉴定所鉴定，意见为：原告损伤构成伤残十级，后续治疗费人民币18000元（或以医院实际支出为准），误工时间为180日，护理时间为90日，营养时间为90日（从受伤之日起计算）。该事故经湖北省浠水县公安局交通警察大队调查，认定第一被告对此次事故负全部责任，原告无责任。另查明，鄂Ｊ×××××的小型客车由第一被告驾驶，为第一被告所有，且已在第二被告处投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任强制保险。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，第二被告应当在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险赔偿限额内对原告的损失予以赔偿。第一被告作为事故车辆的驾驶人及其所有人应对上述赔偿不足部分承担连带赔偿责任。被告张淳辩称，我驾驶的事故车辆于2018年6月29日在被告泰和财保襄阳支公司购买了交强险和100万元的商业险及不计免赔。事故发生在保险期内，原告的损失应由泰和财保襄阳支公司在保险责任范围内承担保险责任。我已垫付原告医疗费20967.14元给，应予以返还。被告泰和财保襄阳支公司辩称，对发生事故和事故车辆在本公司投保无异议，按责承担赔偿责任。医疗费应扣减非医保用药；对鉴定意见书确定的护理天数、误工时间营养费、伤残程度有异议，在庭审结束后七日内决定是否申请重新鉴定；原告提供城镇房屋产权证在其受伤时间之后，主要收入来源证据没有出证明人签字，按城镇标准计算残疾赔偿金依据不足；鉴定费和诉讼费不属保险赔偿范围。原告余佰友为支持其诉讼主张，在举证期限内提交了如下证据材料：1.道路交通事故认定书（第421125420190002782号），证明发生交通事故事实、经过和责任认定。张淳负全部事故责任，余佰友无责任。2.原、被告身份证、企业信用信息查询，证明原、被告诉讼主体适格。3.驾驶证、行驶证，证明淳为鄂Ｊ×××××小型汽车的所有人。4.保险单2份、旨在证明车辆鄂Ｊ×××××小型汽车在第二被告处投保交强险和商业险。保险期间自2019年6月27日至2020年6月26日24小时止。商业险保险金额100万元。5.住院病历首页、出院记录、手术记录、检查报告单、门诊病历，证明原告因交通事故受伤病情、住院治疗22日、医嘱、伤后康复需辅助器具。6.医疗费发票5份，证明原告受伤产生医疗费22400.89元（复印件）、复查医疗费463.73元。7.辅助器具票据1份：证明原告辅助器具（拐杖）费60元；8.护工协议书、营业执照、护理费发票：证明原告住院期间请雇护工，护理费3350元（复印件）。9.误工证明、营业执照，证明原告误工损失。10.居住证明、户口本，房地产权证，证明原告在城镇居住生活满一年，应当按照城镇标准予以赔偿。11.武普［2019］临鉴字2590号鉴定意见书：证明原告人体损伤致残程序分级评定为十级，后期医疗费18000，误工期180日，护理期90日，营养期90日。12.鉴定费发票：证明原告支付鉴定费2280元。13.车辆配件发票：证明因事故车辆受损修理费650元。14.工资证明、中国人民储蓄银行流水、劳动合同书，证明原告事故前月平均工资为6000左右。被告张淳的质证意见：对以上证据均无异议。被告泰和财保襄阳支公司的质证意见：证据1应根据交警责任的认定、当事人陈述和庭审查明的事实认定；证据5的真实性无异议，但缺乏详细病历材料，不能准确证明原告伤情，同时住院病历材料与鉴定意见书不一致，对营养费、护理、休息时间，应当以出院记录为准；证据6应当剔除与本次交通事故无关的相关费用，依据保险合同应当剔除10%非医保用药的比例；证据7不是正式发票，不能证明实际发生；证据8应当提供护理人员和护理机构的真实信息证明该笔费用的实际发生；证据9该误工证明缺少证明人签字，不能证实原告实际误工情况；证据10应当由辖区派出所出具的居住证明，不动产产权证的时间显示是2019年12月，与居住证明明显存在矛盾，不能证明原告在城市居住满一年；证据11该鉴定意见书是原告单方申请鉴定不符合规定，且鉴定结果的营养期等结论与医疗机构医嘱不符，请法庭给出一定期限，我公司考虑是否书面申请重新鉴定；证据12鉴定费不属于保险公司赔偿范围；证据13修理费应当由具备相应资质的部门鉴定出具意见；证据14不能证明原告收入情况和误工损失。对其他证据无异议。被告张淳为支持其诉讼主张，在举证期限内提交了如下证据材料：15.发票三张：证明被告已垫付原告护理费3350元；医疗费22400.89元；缴费617.14元；16.交通事故责任认定书，证明发生事故的事实和责任认定；17.护工协议书及合同，证明被告雇请护工并支付费用；18.住院疾病诊断书、出院记录，证明原告因事故右胫骨下段粉碎性骨折，右外踝骨折，多处浅表损伤。原告余佰友的质证意见：证据15住院费22400.89元中被告张淳的实际垫付费用为17000元，剩余部分是原告支付。被告泰和财保襄阳支公司的质证意见：证据15医疗费中应该扣除10%的非医保用药费用，缴费单617.14元，应该提供发票。证据16无异议；证据17护理费标准过高；证据18的真实性没有异议，原告人休息时间、加强营养、误工期间，应以医院出院记录为准。被告泰和财保襄阳支公司在举证期限内未提交证据材料。经对各方提供证据进行审查、质证，对证据资料来源合法，内容真实，具备证据能力，当事人无异议的证据，可以用作本案定案证据。对有异议的证据，认定如下：1、被告泰和财保襄阳支公司未提供证据证明医疗用药支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，其认为应扣除10%非医保用药的辩解意见，本院不予采纳；2、原告提供的武普［2019］临鉴字2590号鉴定意见书，虽是原告自行委托司法鉴定机构出具的鉴定意见，被告泰和财保襄阳支公司提出异议，但未提供足以反驳的证据且未申请重新鉴定，其异议意见，不予采信。对被告泰和财保襄阳支公司对司法鉴定中的后续治疗费、误工费、护理费、营养费提出的异议，本院结合原告住院疾病诊断书、出院记录进行认定；3、出院医嘱术后三个月内患肢禁止下地行走负重，防固定失效，根据复诊调整扶双拐时间等，医疗器具的费用，予以确认。4、原告在城镇居住，与用工单位签订劳动合同书，按月领取不固定的劳动报酬，应以城镇居民标准计算损失。5、缴费单缴费时间与住院收费票据起止时间不重合，属门诊放射检查费用，予以认定。6、原告提供的配件发票，无车辆修理明细清单，也无司法鉴定机构的市场价格评估意见，不予认定。在住院收费票据22400.89元中，被告先行垫付原告17000元，原、被告当庭分别予以承认和自认，本院予以确认。综合以上认证意见和当事人陈述，本院对以下事实予以确认：被告张淳鄂Ｊ×××××6的小型客车所有人。2019年9月8日16时20分，被告张淳驾鄂Ｊ×××××6的小型客车，沿丽文大道行驶至丽文大道学堂路文化路浠水县镇实中后门路段时，与原告驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。2019年9月18日，浠水县公安局交通警察大队第421125420190002782号道路交通事故认定书认定，张淳负全部责任，余佰友无责任。余佰友伤后即被送往浠水县人民医院诊治，诊断为右胫骨下段粉碎性骨折，右外踝骨折，多处浅表损伤。当日入院住院治疗22天，医疗费22400.9元（22400.9+617.14）。出院医嘱：注意休息，术后三个月内患肢禁止下地行走负重（负重时间以X线为准），以防止内固定失效。每个月复查X线片，根据复查调整治疗扶双拐时间，患肢负重时间，内固定取出时间；医师指导下行患肢功能锻炼；不适随诊。2019年10月15日、11月15日、12月16日，在浠水县人民医院门诊复查，共计463.73元。2020年1月10日，武汉普爱法医司法鉴定所[2019]临鉴字第2590号司法鉴定意见：被鉴定人余佰友人体损伤致残程序分级评定为十级；后续治疗费18000元。被告张淳驾鄂Ｊ×××××6的小型客车在泰和财保襄阳支公司投保交强险、100万元商业第三者责任险、附加不计免赔率险。本次交通事故发生在保险期限内。事故发生后，被告张淳先行垫付原告余佰友门诊医疗费用617.14元、住院医疗费17000元、护理费3350元，共计20967.14元。原告余佰友，1965年11月20日出生，户口性质为农业户口，住浠水县。受雇于湖北赛典新材料科技有限公司，该公司经营范围为人造石及石英石研发、制造、加工、销售。余佰友于2018年11月1日与该司签订为期两年的雇佣合同，从事普工工作。本院认为，自然人的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害，相关赔偿义务应承担赔偿责任。被保险机动车与机动车发生道路交通事故造成被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足部分或不属于交强险理赔范围的部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。被告张淳的侵权行为，造成原告余佰友经济损失，依法应予赔偿。依据查明事实、证据，参照《2019年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，核定原告余佰友因本次交通事故遭受损失包括：㈠医疗费用赔偿限额项下：①医疗费25481.76（22400.89+463.73+617.14）元；②后续治疗费用18000元。系必然发生的费用，根据鉴定机构的鉴定意见确定。③住院伙食补助费1100元（50元×22天）。上述损失合计44581.76元。㈡伤残赔偿限额下：①残疾赔偿金68910元（34455元×20年×10%）。②护理费3350元；③误工费15658.52元（51030元÷365天×112天）。按制造业在岗职工平均工资标准，误工时间按住院时间和出院医嘱“休息三个月”计算。④残疾辅助器具费60元。⑤交通费酌情认定500元。⑥精神损害抚慰金：综合考虑本次事故发生的原因、损害的后果以及事故当事人的过错等因素，酌情认定3000元。上述损失合计91478.52元。㈢其他费用：鉴定费2280元。以上㈠至㈢项合计138340.28元。根据道路交通事故认定书对余佰友无责任，张淳负全部的认定，本院确定被告张淳承担损失的全部赔偿责任。被告泰和财保襄阳支公司承鄂Ｊ×××××6的小型客车交通事故责任强制保险和100万元商业第三者责任险、附加不计免赔率险第三者，本次交通事故发生在保险期限内，应当由被告泰和财保襄阳支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告余佰友人身损失101478.52元，其中：医疗费用赔偿限额项下10000元，伤残赔偿限额项下91478.52元；超过强制保险限额部分34581.76元（44581.76-10000），由泰和财保襄阳支公司在机动车第三者责任保险范围内予以赔偿，两项合计136060.28元。根据交通事故责任认定及本院确定被告张淳承担全部赔偿责任，鉴定费2280元由被告张淳予以赔偿。被告张淳已垫付给原告费用20967.14元，扣减2280元，由原告余佰友返还给被告张淳18687.14元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司襄阳中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告余佰友损失101478.52元。二、被告英大泰和财产保险股份有限公司襄阳中心支公司在第三者责任险赔偿限额范围内赔偿原告余佰友损失34581.76元。三、原告余佰友返还被告张淳先行垫付的费用18687.14元。四、驳回原告余佰友的其他诉讼请求。第一、二、三项确定的金钱给付义务限于本判决生效后三日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1331.24元，减半收取共计665.62（原告余佰友已预交1119），由原告余佰友负担119.77元，被告张淳负担545.85元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  罗爱东二〇二〇年六月二十二日法官助理朱丽萍书记员朱丽萍