江苏省阜宁县人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0923民初1115号原告：周风兰，女，1953年11月26日出生，汉族，居民，住阜宁县。原告：戴春燕，女，1977年5月26日出生，汉族，居民，住阜宁县。原告：戴铁生，男，1978年12月13日出生，汉族，居民，住阜宁县。三原告共同委托诉讼代理人：王亚洲，江苏苏一律师事务所律师。被告：王陈军，男，1983年12月9日出生，汉族，市民，住射阳县。被告：周海娣，女，1986年4月25日出生，汉族，市民，住射阳县。被告：中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司，住所地常州市和平北路11号。负责人：汪伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱中庆，江苏大直（无锡）律师事务所律师。原告周风兰、戴春燕、戴铁生与被告王陈军、周海娣、中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称人民财保常州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，三原告请求判令三被告赔偿其亲属戴某交通事故死亡所致各项损失734956元。本院于2020年3月19日立案后，依法适用简易程序，于2020年5月20日公开开庭进行了审理。原告戴春燕、戴铁生及其与原告周风兰的共同委托诉讼代理人王亚洲、被告王陈军、周海娣、被告人民财保常州公司的委托诉讼代理人朱中庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。一、事故经过、事故成因和车辆投保情况1、事故经过：2019年11月11日13时20分左右，王陈军驾驶苏Ｊ×××××号轻型封闭货车沿阜宁县阜建线由北向南行驶至6KM+430M十字交叉路口处，与由西向东行驶的由戴某驾驶的阜宁135266号电动自行车发生碰撞，致戴某受伤，双方车辆不同程度损坏。戴某经阜宁县人民医院抢救无效于2019年11月14日死亡。2、事故责任认定：2019年12月16日，阜宁县公安局交通警察大队作出第320923120190000316号道路交通事故认定书，认定王陈军应承担本起事故的主要责任，戴某应承担本起事故的次要责任。王陈军不服，向盐城市公安局交通警察支队申请复核。盐城市公安局交通警察支队于2020年1月20日作出盐公交复字结论[2020]第000027号道路交通事故复核结论，予以维持原道路交通事故认定。3、投保情况：王陈军驾驶的苏Ｊ×××××号轻型封闭货车的登记所有人为周海娣，该事故车辆在人民财保常州公司投保了交强险和1000000元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间内。二、事故后果戴某受伤后即被送往阜宁县人民医院抢救治疗，因抢救无效于2019年11月14日死亡，用去医疗费45781.57元，其中王陈军垫付30000元。三、本次诉讼中原告因交通事故所致损失1.医疗费，关于人民财保常州公司要求扣除10%的非医保用药的辩解意见，因其未能举证证明医疗费中非医保用药的种类和范围以及医保范围内同类医疗费用标准，应承担举证不能的不利后果，故本院对该辩解意见不予采纳。根据三原告提供的医疗费发票、用药清单，本院确认医疗费为45781.57元。2.住院伙食补助费，戴某住院治疗3天，三原告主张按照20元/天标准计算，未超过法律规定的限度，住院伙食补助费为60元。3.营养费，三原告主张营养费30元，未超过法律规定的限度，本院予以支持。4.护理费，三原告主张护理期限3天，按照80元/天标准计算，符合法律规定，但护理人员原则上为1人，除非医疗机构或者鉴定机构有明确意见，因三原告举证不能，护理费为240元。5.交通费，根据戴某的就医地点、合理的人数、次数，本院酌定交通费为100元。6.丧葬费，三原告主张丧葬费36342元，未超过法律规定的限度，本院予以支持。7.死亡赔偿金，三原告主张死亡赔偿金786902.40元，符合法律规定，本院予以支持。8.精神损害抚慰金，三原告主张精神损害抚慰金50000元，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第一百三十八条规定，因受到犯罪侵害，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理。故对该诉讼请求，本院不予支持。9.亲属办理丧葬事宜费用，三原告主张3000元，符合本地司法实践，本院予以支持。10.财产损失，三原告主张施救费100元、车辆损失2000元，三被告认可2000元，本院认定财产损失为2000元。上述各项损失合计874455.97元。四、与本案有关的其他情况受害人戴某，男，1954年4月2日出生，是周风兰的丈夫，是戴春燕、戴铁生的父亲。戴某的父母均已去世。五、赔偿义务人及赔偿责任承担公民的生命健康权、财产权受法律保护。周风兰、戴春燕、戴铁生因其亲属戴某交通事故死亡，财产受损失，依法有权获得赔偿。本起交通事故经交警部门认定王陈军应承担本起事故的主要责任，戴某应承担本起事故的次要责任，交警部门事故责任认定符合本起事故发生的事实，本院予以采信，并作为定案依据。由于苏Ｊ×××××号轻型封闭货车在人民财保常州公司投保了交强险和1000000元不计免赔的商业三者险，故周风兰、戴春燕、戴铁生因其亲属戴某交通事故死亡所致各项损失874455.97元，应由人民财保常州公司在交强险责任限额范围内赔偿122000元，在商业三者险限额范围内按照80%比例赔偿601964元，合计723964元。至于王陈军垫付的30000元，本院予以一并处理，本院确定由人民财保常州公司直接向王陈军支付，人民财保常州公司还需向三原告支付693964元。关于人民财保常州公司提出的王陈军使用事故车辆进行营运活动，改变车辆使用性质，增加了出险风险，商业三者险应予免赔的辩解意见。就此本院认为，就本案中的免责条款从实体方面来看，作为提供该格式免责条款的保险公司一方未能遵循公平原则确定合同双方之间的权利义务，保险公司存在免除己方责任义务、加重被保险人责任义务、排除被保险人应依法享有理赔权利的情形，应当认定无效。首先，根据保险合同约定，保险公司在机动车商业三责险种承担的保险责任内容为：“保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人依照保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分给予赔偿。”根据道路交通安全相关法律法规可知，持有机动车驾驶证并驾驶与准驾车型相符车辆的驾驶员就是合法驾驶人，驾驶员王陈军已持有准驾车型为C1的机动车驾驶证，可以驾驶轻型封闭货车，现该免责条款中又同时约定王陈军具有相应的道路运输从业资格证方才赔偿的额外要求，显然属于“免除己方责任义务、加重被保险人责任义务、排除被保险人应依法享有理赔权利的情形。”其次，从事运输行业的驾驶员无相关从业资格证并不能显著增加机动车发生交通事故的概率进而增大保险公司理赔的风险。发生交通事故是一种过失行为，具有一定的偶然性和不确定性，不能绝对避免只能努力防范和控制。防范控制交通事故的发生决定因素在于驾驶员驾驶技能和安全意识，而非所驾驶车辆的用途（是否用于营运）。无车辆驾驶证的自然人驾驶车辆上路必然会增大发生交通事故风险。而从业资格的有无与是否发生交通事故并无必然联系，仅是对经营性运输车辆驾驶员所作的更高要求，因此，在风险水平相当的情况下，保险公司若依据驾驶员未取得从业资格而免责，亦明显有违公平。故对人民财保常州公司提出的该辩解意见，本院不予采纳。六、判决结果依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司于本判决生效之日起十日内向原告周风兰、戴春燕、戴铁生赔偿693964元，向被告王陈军返还30000元；（开户名称：戴铁生，开户行：中国农业银行阜宁县支行陈良分理处，帐户：62×××77；开户名称：王陈军，开户行：江苏射阳农村商业银行，帐户：62×××32）二、驳回原告周风兰、戴春燕、戴铁生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11150元，减半收取5575元，由原告周风兰、戴春燕、戴铁生负担311元，被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司负担5264元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审判员  张加同二〇二〇年六月十二日书记员  孙芳杰