四川省青神县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1425民初580号 原告：李召清，男，1952年8月6日出生，汉族，农民，住四川省青神县。 委托诉讼代理人：周晓红，四川蜀青律师事务所律师。 被告：郑宁，男，1976年12月9日出生，汉族，居民，住四川省青神县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司，住所地：眉山市新区南北干道（旭光小区西大门）。 负责人：陈军，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王洪，四川维是律师事务所律师。 原告李召清与被告郑宁、中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司（以下简称：财保眉山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李召清、被告郑宁、财保眉山分公司的委托诉讼代理人王洪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 李召清向本院提出诉讼请求：1.请求法院判决二被告赔偿原告李召清下列交通事故损失：医疗费50191.61元（被告垫付医疗费48909.18元＋原告支付医疗费1282.43元）、住院伙食补助费4530元［（57＋94）］天×30元／天］、营养费4530元［（57＋94）天×30元／天］、后续治疗费5000元、误工费40710元（295天×138元／天）、护理费21100元［（20＋57＋40＋94）天×100元／天］、交通费200元、残疾赔偿金19071元（14670×13×0.1）、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1000元，车辆损失费1212元（被告垫付），总计150544.61元，扣除被告郑宁垫付的50121.18元，由被告财保眉山分公司在保险限额范围内直接向原告赔偿损失100423.43元，其余部分由被告郑宁承担；2.由二被告承担本案诉讼费。事实和理由：2019年5月12日17时50分，郑宁驾驶车牌号为川Ｚ×××××的小型客车，沿四川省青神县锦绣大道行驶至青神县路段时，与骑电动自行车的李召清发生碰撞，致李召清受伤、电动自行车受损的交通事故。李召清当即到青神康达骨科医院急诊治疗，后陆续门诊治疗。因病情需要于2019年6月2日在该医院由门诊转为住院治疗至2019年7月29日出院，李召清按医嘱门诊治疗，因肩袖损伤术后遗症李召清于2019年9月10日至2019年12月13日再次在该院住院治疗，此后原告按医嘱进行门诊治疗，至今原告自垫医疗费1282.43元，其余医疗费由被告郑宁垫付。2019年12月31日青神康达骨科医院出具再就医证明，载明：李召清必要时可取出螺钉，二次就医需要住院约14天，二次就诊费用：4500元至5000元。本次事故经青神县公安局交通管理大队于2019年5月15日出具《道路交通事故认定书》认定为：郑宁负全部责任，李召清无责任。被告郑宁驾驶的川Ｚ×××××小型普通客车，车主是其本人。被告郑宁为原告垫付了车辆损失1212元。 被告财保眉山分公司辩称，对事故发生、责任划分及原告的伤残等级均无异议。认可残疾赔偿金19071元、交通费200元、精神抚慰金3000元、住院伙食补助费4530元；对医疗费用，其中原告在康达骨科医院住院期间，于2019年6月27日在孟氏骨科门诊治疗，口服药、打针、膏药花费450元，只有收据，不予认可，扣除自费药部分，认可医疗费49741.61元（48909.18元+832.43元）的85%，即42280.37元；后续医疗费应在实际发生后处理，扣除自费药部分，认可4250元（5000元×85%）；营养费过高，认可1000元；护理费根据出院证明实际住院时间应为151天（57天+94天），按80元／天计算；误工费不予认可，因原告已67岁，没有提供劳动合同，提供的工资表没有财务人员或单位负责人签字；对鉴定费1000元无异议，但不应由保险公司承担。综上，请求依法裁判。 被告郑宁辩称，其为肇事车辆购买了交强险和商业险。被告郑宁已为原告垫付医疗费48909.18元，请求在本案中一并处理；认可医疗费49741.61元的自费药部分，即7461.24元；后续医疗费过高且应在实际发生后处理，现认可4500元，保险公司承担4250元后，被告愿意承担250元；其他与保险公司辩论意见一致。综上，请求依法裁判。 本院经审理认定事实如下：2019年5月12日17时50分，被告郑宁驾驶车牌号为川Ｚ×××××的小型客车，沿青神县锦绣大道行驶至青神县路段时，与骑电动自行车的原告发生碰撞，致原告李召清受伤、电动自行车受损的交通事故。本次事故经青神县公安局交通管理大队于2019年5月15日以第511425420190000552号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定为：郑宁负全部责任，李召清无责任。李召清当即到青神康达骨科医院急诊门诊治疗，花费医疗费832.43元。因治疗伤情需要，于2019年6月2日由门诊转为住院治疗至2019年7月29日出院，花费医疗费27182.89元，诊断为：1、右侧肩袖损伤，2、右侧肩关节积液，3、右肩部软组织损伤；出院医嘱及建议：1、出院后建议全休3月，加强营养及护理，患肢继续外展悬吊至少3周；2、拆除外固定物后在医师指导下逐步加强患侧肩部及患肢远端功能锻炼；3、出院后患侧肢体严禁挑抬，严禁提携重物，避免外伤，出院后1月、2月、3月、6月及1年时来院复查Ｘ片，根据愈合情况决定锻炼强度及能否提携重物和挑抬；4、出院后我科门诊随访；备注：右侧肩袖探查修复术＋肩峰成形术。原告患肢外展悬吊，是整个右手臂悬吊，无法使用右手。原告李召清按医嘱门诊治疗，因肩袖损伤术后遗症于2019年9月10日至2019年12月13日再次在该院住院治疗，花费医疗费19606.53元，诊断为：1、右侧肩袖损伤术后；2、右侧创伤性肩周炎；出院医嘱及建议：1、出院后适当休息，加强营养及护理，2、在医师指导下逐步加强患侧肩部及患肢远端功能锻炼，3、出院后患侧肢体严禁挑抬，严禁提携重物，避免外伤，出院后1月半、3月、6月及1年时来院随访，根据功能锻炼及恢复情况调整锻炼强度及能否提携重物和挑抬；4、如有特殊不适，及时就诊，门诊随访。备注：右侧肱二头肌长头腱鞘内臭氧注射＋肩峰下臭氧注射＋右侧肩胛上神经阻滞治疗。李召清共计花费医疗费49741.61元，自垫医疗费832.43元，其余医疗费48909.18元由被告郑宁支付。2019年12月31日青神康达骨科医院出具再就医证明，载明：李召清必要时可取出螺钉，二次就医需要住院约14天，二次就诊费用：4500元-5000元。2019年3月3日，原告的伤情经四川福森特司法鉴定所鉴定为：被鉴定人李召清右肩关节损伤鉴定为十级伤残。原告因鉴定产生鉴定费1000元。原告的电动自行车在事故中损坏，用去维修费1212元，已由被告郑宁垫付。 另查明：1.被告郑宁驾驶的川Ｚ×××××小型普通客车，车主是其本人；被告郑宁在财保眉山分公司处购买了机动车交强险和商业三者险（不计免赔、保险金额为100万元）；该车发生交通事故时，各项保险均在保险期限内。 2.原告自2019年5月12日发生交通事故，20天内原告7次门诊治疗，后于同年6月2日第一次住院至同年7月29日止，住院57天，后于2019年9月10日至2019年12月13日第二次住院治疗，住院94天，于2020年3月3日鉴定伤残等级。 3.诉讼中，原告提供了自2017年1月1日至2019年5月的工资表、所在工作单位的企业信息、法定代表人及工作单位共同出具的证明、门诊病历、门诊票据等证据，拟证实原告自2019年5月12日至6月1日期间共6次在青神康达骨科医院门诊治疗，该期间原告未上班，对原告的工作情况进行了详细说明，于2020年3月3日伤残鉴定，对于原告提供的工作和工资情况，本院亦进行了电话核实，故对于原告案发前正常工作，且误工天数自2019年5月12日计算至2020年3月2日的事实，本院予以认定。 4.庭审中，原、被告就以下损失达成一致意见：残疾赔偿金19071元、交通费200元、精神抚养金3000元、住院伙食补助费4530元。 上述事实，有原告提交的当事人身份信息、道路交通事故认定书、两次出院病情证明书、再就医证明、门诊和住院病历材料、医疗费票据、鉴定意见书和鉴定费票据等证据，被告提交的机动车交通事故责任强制保险及商业三者险保险单、住院病历材料和费用清单、医疗费票据、车辆损失费票据，及原、被告的陈述等证据证实，本院予以确认。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，因过错侵害他人民事权益的，应承担相应的民事责任。本案系道路交通事故引发的人身损害纠纷。青神县公安局交通管理大队认定被告郑宁承担事故全部责任，李召清在本次事故中不承担责任，本院予以釆信。因川Ｚ×××××小型普通客车在财保眉山分公司处购买了机动车交强险和不计免赔限额为100万元的商业第三者责任险，故对原告的损失，依法应先由财保眉山分公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任后，再按商业三者险保险合同在责任限额范围内赔偿；仍有不足的，由被告郑宁赔偿。 对于原告因交通事故造成的损失，双方没有争议的有残疾赔偿金19071元、交通费200元、精神抚养金3000元、住院伙食补助费4530元。对于有争议的，本院根据相关证据及相应标准以及当地的实际生活水平予以计算、确认，合理的诉讼请求予以支持，对诉讼请求不合理部分、过高的部分均不予支持，具体情况如下： 1.认定医疗费49741.61元，其中，原告自垫医疗费832.43元，被告郑宁垫付医疗费48909.18元；二被告辩称原告在孟氏骨科门诊医疗费450元不予承担，因原告仅提供收据1张，无正式票据，无医生签字，无门诊病历，故二被告的辩称意见，本院予以认定； 2.认定后续治疗费4750元，原告以医院医嘱再就医证明为据主张5000元，因原告取出螺钉具有必要性并是必然发生的费用，被告财保眉山分公司同意后续治疗费5000元，并承担4250元（5000×85%），被告郑宁辩称只愿意承担250元，考虑到被告两次住院，医院再就医证明后续治疗需花费4500元至5000元，本院酌定由二被告承担4750元； 3.认定护理费17200元，根据原告实际住院天数，以及第一次住院的出院病情证明书载明：加强护理，患肢继续外展悬吊至少3周，患肢右手臂悬吊严重影响原告的生活自理能力，而护理期限应计算受害人恢复生活自理能力时止，故本院对于护理天数172天（57天+94天+21天）予以认定，护理人员没有固定收入或雇佣护工的，本院酌定为100元/元，故护理费为17200元，对于原告提出住院天数225天（20天+57天+90天+44天+14天）的主张，被告提出151天（57天+94天），以80元/天计算的主张，本院均不予认定； 4.认定误工费40710元（138元/天×295天），原告主张误工天数从2019年5月12日计算至评残前一天，即295天，按照原告2017年1月至2020年4月的平均工资138元/天计算误工费的主张，本院予以认定；被告财保眉山分公司辩称原告没有提供劳务合同，工资表系单位企业单方面制作且无负责人或财务人签字，原告未说明如何发放工资，原告已67岁，不认可误工费的理由不成立，因法定代表人及工作单位共同出具的证明，对原告的工作情况进行了详细说明，原告亦提供了企业信息和工资表，且本院进行了电话核实，故对于被告财保眉山分公司的辩称意见，本院不予认定； 5.认定营养费1000元，根据受害人伤残情况，结合本地的实际情况，本院予以酌定； 6.认定鉴定费1000元，有鉴定费正式税票为证，本院予以确认； 7.认定车辆损失费1212元，有车辆维修票据为证，本院予确认。 综上，原告上述被确认和认定的损失为：残疾赔偿金19071元、交通费200元、精神抚养金3000元、住院伙食补助费4530元、车辆损失费1212元、医疗费49741.61元、后续治疗费4750元、护理费17200元、误工费40710元、营养费1000元、鉴定费1000元，共计142414.61元。由被告财保眉山分公司在交强险及商业险三者范围内向原告赔偿：残疾赔偿金19071元、交通费200元、精神抚养金3000元、住院伙食补助费4530元、车辆损失费1212元、医疗费42280.37元（49741.61元×85%）、自愿承担后续治疗费4250元、护理费17200元、误工费40710元、营养费1000元、鉴定费1000元，共计134453.37元；由被告郑宁赔偿原告自费药7461.24元（49741.61元×15%）、后续治疗费500元（4750元－4250元），共计7961.24元。被告已垫付50121.18元（48909.18元+1212元），品迭后，由被告财保眉山分公司直接支付给原告92293.43元，支付给被告郑宁42159.94元。 综上所述，对原告的诉讼请求，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司赔偿原告李召清医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、车辆损失费、鉴定费、交通费等损失共计134453.37元； 二、由被告郑宁赔偿原告李召清医疗费、后续医疗费等损失共计7961.24元； 三、被告郑宁为原告李召清已垫付50121.18元，品迭上述第一项、第二项后，在本判决生效之日起十五日内，由被告中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司直接支付给原告92293.43元，直接支付给被告郑宁42159.94元。 四、驳回原告李召清的其他诉讼请求。 如未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付给原告迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2308元，减半收取计1154元，由原告负担94元，由被告郑宁负担1060元（在本判决生效后七日内向本院交纳）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。 审判员  吴宣肇 二〇二〇年六月二十八日 书记员  周伊朦