湖北省襄阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂06民终909号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司。住所地：襄阳市高新区追日路。主要负责人：蒋治文，系该公司总经理。委托诉讼代理人：詹晓康，湖北忠三（襄阳）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：高新华，女，1979年6月2日出生，汉族，住老河口市。委托诉讼代理人：石艳安，湖北宏义律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张斌，男，1976年1月8日出生，汉族，住老河口市。上诉人中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（以下简称平安财保襄阳支公司）因与被上诉人高新华、张斌机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省老河口市人民法院(2018)鄂0682民初1964号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，对本案进行了审理，本案现已审理终结。平安财保襄阳支公司上诉请求：一、请求撤销湖北省老河口市人民法院(2018)鄂0682民初1964号民事判决，查清事实后依法改判上诉人赔偿被上诉人高新华误工费8452.4元并扣除因被上诉人挂床所产生的医疗费；二、上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：1.被上诉人高新华住院时常明显过长，存在过度医疗行为；2.被上诉人高新华住院期间的部分医疗费与此次交通事故无关，挂床期间的误工费及医疗费上诉人也不应当承担。高新华辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。张斌未答辩。高新华向一审法院起诉请求：1.依法判令原审被告赔偿给高新华造成的各项损失112849.31元；2.本案诉讼费用由对方承担。一审法院认定事实：2017年4月10日9时30分，张斌驾驶鄂Ｆ×××××号小型普通客车由老河口市朝王甫洲电站方向行驶至王甫洲××路段，在避让路面情况时与相对方向高新华所驾电动车相撞，致高新华受伤，车辆受损。高新华于当日被送往老河口市第一医院骨科住院治疗，经诊断其伤情为：左侧尺骨近中段粉碎性骨折伴近侧尺桡关节脱位。治疗至2017年6月8日出院（住院60天），支出住院医疗费21691.3元。出院时，治疗医院出具出院记录和疾病诊断证明书，医嘱高新华：继续住院治疗。当日，再次入住该院骨科，治疗至2017年9月14日（住院98天），支出住院医疗费23549.01元。出院时，治疗医院出具出院记录和疾病诊断证明书，医嘱高新华：出院后以卧床休息，患肢制动抬高，行患肢功能锻炼，建议休息四周；一月后来院复查X片；不适随诊。出院后，高新华又先后六次在该院门诊做放射检查和购药，支出门诊医疗费861.6元。2018年4月23日，高新华再次入住老河口市第一医院，做“左侧尺骨骨折内固定术后内固定取出手术”，于同年5月10日出院（住院18天），支出住院医疗费9353元，出院时，治疗医院出具出院记录和疾病诊断证明书，医嘱高新华：出院后以卧床休息，患肢制动抬高，行患肢功能锻炼，建议休息四周；一月后来院复查X片，了解骨折愈合情况。高新华在事故中驾驶的电动车受损，支出修理费900元；手机损坏并报废，经湖北循其本价格鉴定评估有限公司评估，评估价为689元。事故发生后，张斌赔偿高新华2000元。中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司垫付医疗费10000元。2017年4月14日，谷城县公安局交通警察大队作出谷公交认字（2017）第42003号道路交通事故认定书，认定张斌在此事故中负全部责任，高新华无责任；鄂Ｆ×××××号小型普通客车在中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险（保险金额为1000000元）、不计免赔等险种，保险期间为2017年1月29日至2018年1月28日。本案在审理过程中，中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司对高新华的医疗费用持有异议，并提出鉴定申请对高新华因2017年4月10日道路交通事故所发生的医疗费关联性进行鉴定。襄阳汇驰司法鉴定中心于2019年8月2日作出鄂襄阳汇驰鉴（2019）临鉴字第980号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人高新华所产生的医疗费中有138.6元与交通事故无关联性。一审法院认为，本案系交通事故引起的损害赔偿纠纷，因张斌违反了《道路交通安全法》的相关规定，以致交通事故产生，交警部门对此次事故作出的认定书，事实清楚、责任划分恰当，一审法院予以采信，张斌应当承担赔偿责任。对高新华各项损失认定如下：护理费16884元、住院伙食补助费8750元、财产损失1589元（电动车修理费和手机损失），未超出法定范围，符合法律规定，一审法院予以确认。其主张医疗费55454.91元（含门诊检查费），鉴定机构对高新华支出医疗费中与交通事故无关联的费用作出鉴定，故无关联费用（138.6元）应予剔除，高新华因交通事故产生的医疗费为55316.31元。高新华主张误工费29471.4元,误工日期应以住院期间和医嘱休息日为准（232天）,参照农、林、牧、渔业年平均工资予以计算,误工费为21788.93元。高新华主张交通费500元，因未提供证据证实有此项损失发生，一审法院对此项请求不予支持。高新华主张鉴定费200元，因提供的证据不符合证据成立的形式要件，一审法院对此项请求不予支持。因事故车辆在中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司分别入有交强险和商业保险，故高新华应获赔偿根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定和保险合同的约定，由中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司在交强险限额内和商业第三者责任险限额内予以赔偿。中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司垫付的医疗费10000元，冲抵中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司还应承担的赔偿款项。高新华在获得赔偿后应当返还张斌垫付款2000元。张斌、中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司经传票传唤未到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司于本判决生效后十日内一次性赔偿高新华各项损失94328.24元（垫付的医疗费10000元已扣减）。二、驳回高新华的其他诉讼请求。本院二审期间，当事人没有提交新证据。一审认定事实属实，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，经一、二审查明，被上诉人高新华因本案交通事故受伤，当日被送往老河口市第一医院骨科住院治疗，治疗60天出院，支出医疗费21691.3元，医嘱为继续住院治疗。当日，高新华再次入住该院骨科，住院治疗90天出院，支出医疗费23549.01元，医嘱为出院后以卧床休息，患肢制动抬高，行患肢功能锻炼，建议休息四周；一月后来院复查X片；不适随诊。高新华出院后，又先后六次在该院门诊做放射检查和购药，支出门诊医疗费861.6元。2018年4月23日高新华再次到老河口市第一医院，做“左侧尺骨骨折内固定术后内固定取出手术”，于同年5月10日出院（住院18天），支出医疗费9353元，出院时，治疗医院出具出院记录和疾病诊断证明书，医嘱为出院后以卧床休息，患肢制动抬高，行患肢功能锻炼，建议休息四周；一月后来院复查X片，了解骨折愈合情况。上述事实全面表明了高新华受伤治疗的每个阶段，均有医疗费、诊断证明及医嘱，原审法院采信高新华治疗情况并无不当，上诉人平安财保襄阳支公司认为高新华住院时间明显过长，存在过度治疗及机挂床现象的理由，因未向法院提供充分证据予以证明，故本院不予支持。综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1050元，由中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 柴 勇审判员 杜丹丹审判员 王定强二〇二〇年六月二十二日书记员 郭陈琛