河南省长垣县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0728民初6567号原告曹腾飞，男，1987年8月出生，汉族，住郑州市管城回族区。委托代理人郭旗、张鹏飞（实习），河南光法律师事务所律师。被告师俊杰，男，1984年3月出生，汉族，住河南省尉氏县。被告中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司。负责人李华南，任总经理。住所地：新乡市和平大道（南）22号。统一社会信用代码：91410700872937220T。委托代理人娄慧鹏，河南师大方正律师事务所律师。原告曹腾飞因与被告师俊杰、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司（以下简称人保财险新乡分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，曹腾飞于2018年8月9日提起诉讼，本院同日作出受理决定，于2019年5月14日将起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票送达给师俊杰、人保财险新乡分公司。于2019年9月4日依法适用简易程序公开开庭进行了审理，曹腾飞委托代理郭旗，师俊杰，人保财险新乡分公司委托代理人娄慧鹏到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。曹腾飞诉称，2019年5月27日19时许，师俊杰驾驶豫Ｇ×××××号牌小型普通客车，沿长垣桂陵大道由南向北行驶至与崇德路交叉口处时，与由西向东横过道路曹腾飞驾驶的电动自行车车发生碰撞，造曹腾飞受伤、双方车辆不同程度损坏及手机损坏的交通事故。该事故经长垣公安交通警察大队认定，师俊杰承担事故的同等责任。故要求判令师俊杰、人保财险新乡分公司赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金（包括被抚养人生活费）、精神抚慰金、交通费、伤残鉴定费、财产损失等共396827.15元。师俊杰辩称，曹腾飞应由保险公司承担，师俊杰为曹腾飞垫付了5000元，应予扣除。人保财险新乡分公司辩称，待核实涉案车辆投保情况，且提供合法有效的证件并无拒赔免赔的情形下，同意在保险限额内承担合理合法的保险责任；曹腾飞的医疗费应当扣除非医保用药，不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有异议的证据和事实，本院认定如下：1、关于对本案非医保用药的认定，因《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应承担相应举证责任。人保财险新乡分公司要求扣除非医保用药，但未举证证明涉案非医保药品的具体项目、数量、金额以及该非医保药品与受害人的治疗无必要性、合理性，其异议理由不能成立；2、关于对曹腾飞护理人数的认定，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理人员原则上为1人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人数。本案曹腾飞为十级伤残，其病历及诊断证明均不显示需2人护理的情况，虽有陪护证明，该证明只能证明曹腾飞在住院期间有2人护理，不能证明其确需2人护理，故人保财险新乡分公司的异议理由成立；3、关于对本案财产损失的认定，因曹腾飞提供的评估报告与道路交通事故认定书相互印证，可以证明曹腾飞的手机损失情况，师俊杰、人保财险新乡分公司无相关证据证明该评估报告错误，其异议理由不能成立。依据上述有效证据和到庭当事人的陈述，本院可以确认以下案件事实：2019年5月27日19时许，师俊杰驾驶GC01A5号牌小型普通客车，沿长垣桂陵大道由南向北行驶至与崇德路交叉路口处时，与由西向东横过道路曹腾飞驾驶的电动自行车车相撞，造曹腾飞受伤、双方车辆不同程度损坏及手机损坏的交通事故。2019年9月25日，长垣公安交通警察大队作出第4107281201900077-A号道路交通事故认定书，认定师俊杰驾驶机动车上道路超速行驶造成交通事故，应承担事故的同等责任，曹腾飞驾驶非机动车上道路行驶，行驶至没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口未让右方来车先行造成交通事故，应承担事故的同等责任。曹腾飞受伤后到长垣县人民医院门诊治疗1天，花费医疗费4944.62元。2019年5月28日，转河南省人民医院住院治疗31天（自2019年5月28日至2019年6月28日），花费医疗费330113.49元。出院次日再次转长垣县人民医院住院治疗56天（自2019年6月29日至2019年8月24日），花费医疗费26681.7元。2019年6月28日，曹腾飞到郑州中豪创伤手外科医院进行了检查，花费检查费880元。2019年8月27日，曹腾飞到河南省人民医院进行了检查，花费检查费834.5元。2019年9月28日，曹腾飞到长垣县人民医院进行了检查，花费检查费188元。2019年9月29日，曹腾飞再到河南省人民医院住院治疗43天（自2019年9月29日至2019年11月11日），花费医疗费13517.37元。2019年12月26日，曹腾飞再次到河南省人民医院住院治疗4天（自2019年12月26日至2019年12月30日），花费医疗费2823.48元。2020年2月24日，曹腾飞到河南省人民医院进行了诊疗，花费医疗费1418元，2020年5月9日，曹腾飞到长垣县人民医院进行了诊疗，花费医疗费1849元。在曹腾飞住院期间，师俊杰垫付医疗费5000元。2019年10月11日，新乡市天恒价格评估有限公司对曹腾飞的手机损失进行了评估，作出新天恒（2019）价评字第CY206号价格评估结论书，结论为：该手机因交通事故造成的损失为3800元，曹腾飞支付评估费300元。在本案诉讼过程中，曹腾飞申请对其伤残等级、误工期限、营养期限、出院后的护理依赖程度、护理期限、二次手术费、后续治疗费进行鉴定。经本院委托，河南国信司法鉴定中心于2020年3月31日作出新国信司鉴中心（2020）临鉴字第61号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人曹腾飞右下肢损伤的伤残等级为十级；误工期拟定至定残日（2020年3月31日）前一天；营养期限拟定为180日；建议其在第二次出院之日（2019年8月24日）至第三次住院之日（2019年9月29日）期间及第三次出院（2019年11月11日）后的护理依赖程度为部分护理依赖；第三次出院（2019年11月11日）后的护理期拟定为60日；二次手术费及后续治疗（取内固定）费用约为10000-12000元。曹腾飞支付鉴定费4760元（包括检查费）。因本次交通事故，曹腾飞支付交通费3000元。另查明，曹腾飞之女曹可馨出生于2010年7月，曹腾飞之子曹昊瑄出生于2014年1月。师俊杰驾驶的GC01A5号牌小型普通客车在人保财险新乡分公司投保有交强险和商业第三者责任险。保险期间为2019年1月22日至2020年1月21日，交强险责任限额中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险保险限额为1000000元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内承担赔偿责任，不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司按承保车辆的过错程度承担相应责任，仍有不足的，按照事故责任比例由侵权人承担。本案中，师俊杰驾驶机动车上道路超速行驶造成交通事故，应承担事故的同等责任，曹腾飞驾驶非机动车上道路行驶，行驶至没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口未让右方来车先行造成交通事故，应承担事故的同等责任。故对曹腾飞造成的损害，应由人保财险新乡分公司在交强险限额范围内承担直接赔偿责任，不足部分，由人保财险新乡分公司在商业第三者责任险限额范围内按师俊杰的过错程度承担赔偿责任。曹腾飞的损失有：医疗费383250.16元；营养费计款3600元（20元×180天）；住院伙食补助费计款6700元（50元×134天）；误工费按2019年度河南省居民服务业和其他服务业年收入45677元从受伤之日计算至定残之前一日，计款37918.16元（45677元÷365天×303天）；护理费按2019年度河南省居民服务业和其他服务业年收入45677元计算，计款22212.78元[（45677元÷365天×131天×1人）＋（45677元÷365天×93天）×50%]；曹腾飞因本次交通事故构成十级伤残，残疾赔偿金计款91472.08元[其残疾赔偿金按河南省统计局公布的2019年度农村居民人均可支配收入34200.97元计算，计款68401.94元(34200.97元×20年×10%），被扶养人曹可馨、曹昊瑄的生活费按河南省统计局公布的2019年度城镇居民人均消费支出21971.57元计算，计款23070.14元（21971.57元×21年÷2人×10%）]；鉴定费4760元；曹腾飞在本次事故中的伤残程度为十级，请求精神抚慰金合理，本院酌定为4000元；交通费3000元；后续治疗费12000元；财产损失3800元；评估费300元。以上包括医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（包括被抚养人生活费）、精神抚慰金、交通费、后续治疗费、鉴定费、财产损失、评估费共计573013.18元。按保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，交强险限额中，医疗费赔偿限额为10000元，财产损失限额为2000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，其中包括残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金等。因此，人保财险新乡分公司应在交强险医疗费限额内赔偿曹腾飞医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿金限额内赔偿曹腾飞护理费、误工费、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）、精神抚慰金、交通费110000元，在财产损失限额内赔偿2000元。超过交强险的损失为451013.18元，应由人保财险新乡分公司在商业第三者责任险范围内承担医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）、精神抚慰金、交通费、车损共267571.9元（445953.18元×60%）。鉴定费、评估费5060元应由师俊杰承担3036元（5060元×60%），师俊杰已承担5000元，多出的1964元，由师俊杰和曹腾飞协商解决。曹腾飞要求赔偿的护理费、误工费证据不足，本院不予认定。曹腾飞要求赔偿的精神抚慰金过高，过高部分本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司于本判决生效后十日内在保险限额范围内赔偿曹腾飞医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）、精神抚慰金、交通费、财产损失共计389571.9元；驳回曹腾飞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7252元，减半收取3626元，由师俊杰承担3500元，由曹腾飞承担126元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状及副本一式六份，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审判员  崔爱红二〇二〇年六月九日书记员  张 瑞