四川省夹江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1126民初391号 原告：马小文，男，1982年5月27日出生,汉族,住四川省夹江县。 委托诉讼代理人：陈诗意，四川坤宏律师事务所律师。 被告：雷虎，男，1981年9月5日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 被告：乐山市五通桥区鑫甘氏运输有限公司，住所地乐山市五通桥区冠英镇创业街（玉津花城）58号，统一社会信用代码915111125607168590。 法定代表人：范树忠，总经理。 委托诉讼代理人：罗钦贵，男，系该公司工作人员。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地成都市高新区天府大道北段1288号泰达时代中心1栋2单元4、5楼，1栋103、104、105号商铺，统一社会信用代码91510000MA61Y0D584。 负责人：范丹彦，经理。 委托诉讼代理人：任力军，男，系该公司工作人员。 委托诉讼代理人：胡剑，男，系该公司工作人员。 被告：胥兴洪，男，1969年10月11日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 被告：曾述军，男，1981年6月29日出生，汉族，住四川省井研县。 被告：锦泰财产保险股份有限公司成都分公司，住所地中国（四川）自由贸易试验区成都高新区吉瑞四路399号金控时代广场1号楼东塔楼3楼（西北区域除外）、4楼，统一社会信用代码91510100MA61XA0C4T。 负责人：张徐，总经理。 委托诉讼代理人：秦顺章，四川正心律师事务所律师。 原告马小文与被告雷虎、乐山市五通桥区鑫甘氏运输有限公司（以下简称鑫甘氏运输公司）、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称平安锦城公司）、胥兴洪、曾述军、锦泰财产保险股份有限公司成都分公司（以下简称锦泰成都公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月6日立案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。诉讼过程中，原告马小文申请追加胥兴洪、曾述军、锦泰成都公司为本案被告，符合法律规定，本院准许并通知胥兴洪、曾述军、锦泰成都公司参加诉讼。原告马小文及委托诉讼代理人陈诗意、被告雷虎、被告鑫甘氏运输公司的委托诉讼代理人罗钦贵、被告平安锦城公司的委托诉讼代理人任力军、被告锦泰成都公司的委托诉讼代理人秦顺章到庭参加诉讼。被告胥兴洪、被告曾述军经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 马小文向本院提出诉讼请求：1.判令被告雷虎、胥兴洪、曾述军、鑫甘氏运输公司连带赔偿原告各项损失共计479051.27元，由被告平安锦城公司、锦泰成都公司在保险限额内承担支付责任，超出部分由被告雷虎、胥兴洪、曾述军、鑫甘氏运输公司连带承担；2.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，马小文变更诉讼请求如下：残疾赔偿金36154元／年×20年×10%＝72308元；护理费122.46元／天×518天＝63434.28元；被扶养人生活费25367元／年×13年×10%÷2人×2人＝32977.1元；人血白蛋白费用1060元；生活用品费112元；门诊费488元；购买药品费用761元；诉讼请求总金额变更为496424.65元。事实和理由：2019年3月24日，雷虎驾驶川Ｌ×××××号重型半挂牵引车／川Ｌ×××××号重型仓栅式半挂车，由夹江县马村乡方向往夹江县漹城镇方向行驶，04时40分许，该车行驶至夹江县境内省道305线253公里500米处，雷虎驾车超越前方同向行驶的车辆时驶入道路左侧，与对向驶来由马小文驾驶的川Ｚ×××××号中型仓栅式货车相撞，造成马小文受伤，车辆及波形护栏损坏的交通事故。夹江县公安局交通警察大队作出第511126120190000031号道路交通事故认定书，认定雷虎负此事故全部责任，马小文不负此事故责任。马小文受伤后立即被送往夹江县中医医院抢救并住院治疗，于2019年10月24日出院，共计住院214天，花去医疗费256884.27元。出院医嘱建议：根据照片骨折生长情况决定取内固定时间，预计二次手术费用约人民币15000元；患者住院期间病情较重，由两人进行日常生活护理；加强营养；回家静养3月，由1人进行日常生活护理；门诊随访。四川求实司法鉴定所对马小文的致残程度进行鉴定，作出川求实鉴［2020］临鉴385号法医学鉴定意见书，被鉴定人马小文目前的致残程度为十级。雷虎系川Ｌ×××××号车、川Ｌ×××××号车的驾驶员，鑫甘氏运输公司系两车的所有人，川Ｌ×××××号车在平安锦城公司购买了交强险和商业险。赔偿清单：1.残疾赔偿金33216元／年×20年×10%＝66432元；2.误工费200元／天×7天＋6000元／月×11月＝67400元；3.护理费150.4元／天×8天＋3270.75元／月×17月＝56805.95元；4.住院伙食补助费25元／天×214天＝5350元；5.营养费25元／天×214天＝5350元；6.交通费100元；7.精神抚慰金3000元；8.鉴定费1300元；9.二次手术费15000元；10.被扶养人生活费23484元／年×13年×10%÷2人×2人＝30529.2元；11.医疗费256884.27元。 雷虎辩称，1.对此次事故发生的事实及责任划分无异议；2.我在本次事故中垫付20000元，请求在本案中一并处理；3.对原告主张的各项赔偿请求与平安锦城公司的意见一致；4.我是川Ｌ×××××号车和川Ｌ×××××号车的实际车主，自费药我认可最多扣除8%不超过20000元。 鑫甘氏运输公司辩称，1.对此次事故发生的事实及责任划分无异议；2.川Ｌ×××××号车是曾述军2017年3月挂靠在我公司，曾述军是该车实际车主，发生交通事故后由保险公司在保险限额内赔付，不足部分由曾述军赔偿；3.川Ｌ×××××号车是胥兴洪2017年4月挂靠在我公司，实际车主是胥兴洪，发生交通事故后由保险公司在保险限额内赔付，不足部分由胥兴洪赔偿；4.川Ｌ×××××号在平安锦城公司投保交强险和150万限额商业险含不计免赔，川Ｌ×××××号车在锦泰成都公司投保50万限额商业险含不计免赔，事故发生在保险期间，应当由保险公司在保险限额内赔偿，我公司不赔偿事故损失。 平安锦城公司辩称，1.对此次事故发生的事实及责任划分无异议。2.雷虎驾驶的川Ｌ×××××号车在我公司投保交强险和150万限额商业险含不计免赔，事故发生在保险期间。3.我垫付医疗费40000元，对原告损失超过交强险部分由川Ｌ×××××号车和川Ｌ×××××号车商业险按承保比例分摊计算。4.具体赔偿项目：残疾赔偿金按33216元标准计算，伤残等级十级无异议；误工费按108元／天计算，天数认可住院214天；护理费与误工费意见一致，不认可住院期间需2人护理，应提供长期医嘱单载明是否需2人护理；住院伙食补助费、营养费无异议；交通费认可500元；精神损害抚慰金无异议；鉴定费不认可；二次手术费按8000元至10000元核算或以实际发生为准；被扶养人生活费不认可，原告应举证证明原告父母没有购买养老保险；医疗费扣除15%自费药，人血白蛋白属于基本医疗保险不予报销部分不认可；购买药品费不认可，无相应的医嘱确认与本次交通事故具有关联性；生活用品费是手写收据，无签章，不予认可； 锦泰成都公司辩称，1.对本次交通事故发生的真实性及事故责任认定无异议；2.我公司承保川Ｌ×××××号车商业险，限额为50万元，原告的损失超过交强险部分，我公司与川Ｌ×××××号车的保险人按比例承担赔偿责任；3.根据保险条款第二十六条第（六）项约定“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”属于责任免除范围，我公司不负责赔偿，按医疗费总额扣除20%，扣除部分由被保险人自行承担；4.我公司不承担诉讼费；5.精神损害抚慰金属于责任免除范围，我公司不负责赔偿；6.未经我公司书面同意，被保险人自行承诺或者支付的赔偿金额，我公司有权重新核定；7.二次手术费应当在实际产生后主张；8.原告系农村居民，应当按照农村标准计算残疾赔偿金，如原告父母已领取退休养老金，则不应当赔偿被扶养人生活费；9.其余意见与平安锦城公司一致。 胥兴洪、曾述军未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年3月24日，雷虎驾驶川Ｌ×××××号重型半挂牵引车牵引川Ｌ×××××号重型仓栅式半挂车，与马小文驾驶的川Ｚ×××××号中型仓栅式货车相撞，造成马小文受伤，车辆及波形护栏损坏的交通事故。事故发生后，马小文随即被送往夹江县中医医院治疗，于2019年10月24日出院，共计住院214天，其中2天在重症监护室治疗，花去医疗费256884.27元。出院医嘱：出院后1、2、3、6月复查患肢ＤＲ片，根据骨折生长情况决定取内固定时间，预计二次手术费用约人民币15000元；患者住院期间病情较重，由两人进行日常生活护理；加强营养；回家静养3个月，由一人进行日常生活护理等。 2019年3月28日，夹江县公安局交通警察大队作出第511126120190000031号《道路交通事故认定书》，认定：雷虎负此事故全部责任，马小文不负此事故责任。 2020年3月17日，四川求实司法鉴定所作出川求实鉴[2020]临鉴385号法医学鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人马小文目前的致残程度为十级。马小文支付鉴定费1300元。 事故发生时，川Ｌ×××××号重型半挂牵引车和川Ｌ×××××号重型仓栅式半挂车驾驶员系雷虎，登记车主系鑫甘氏运输公司。川Ｌ×××××号车在被告平安锦城公司投保交强险和150万元限额的商业险含不计免赔，川Ｌ×××××号车在被告锦泰成都公司投保50万元限额商业险含不计免赔，此次事故发生在上述车辆的保险期内。 马小文在城镇购有住房一套，位于夹江县××镇××街××号，其事故发生前长期居住于城镇。 马小文现有被扶养人为两人，分别是：父亲马德国，1952年2月16日出生，至马小文定残时已年满68周岁，目前每月领取养老金100元/月；母亲杨菊秀，1952年2月5日出生，至马小文定残时已年满68周岁，目前每月领取养老金100元/月。马德国与杨菊秀共育有两个子女，分别是马小文、马琴芳。 庭审中，马小文与雷虎、平安锦城公司一致确认：本次事故发生后雷虎垫付医疗费20000元、平安锦城公司垫付医疗费40000元。雷虎自愿表示承担不超过20000元的自费药及本案诉讼费，马小文对此无异议。 本院认为，根据道路交通事故责任认定，此次事故中被告雷虎负全部责任，原告马小文无责任，原告马小文在事故中的损失由被告雷虎全部承担。被告雷虎所驾驶的川Ｌ×××××号车在被告平安锦城公司投保交强险和150万元限额的商业险，川Ｌ×××××号车在被告锦泰成都公司投保50万元限额商业险，被告雷虎的责任部分先由被告平安锦城公司在交强险限额内承担，超出部分由被告平安锦城公司、锦泰成都公司在商业险限额内按商业险承保限额比例分别承75%、25%。 原告马小文在此次交通事故中的损失确认如下：1.住院期间医疗费256884.27元、门诊检查费488元、人血白蛋白费用1060元，共计258432.27元，有住院费用结算票据、门诊费票据及增值税发票、临时医嘱单等证据证实，本院予以确认。原告主张购买药品费761元，但未提交医嘱、处方笺等证明与此次交通事故受伤具有关联性以及该费用产生的必要性、合理性，本院不予支持。被告锦泰成都公司、平安锦城公司主张医疗费扣除自费药，被告雷虎当庭自愿表示承担自费药20000元，系其对自身权利的自由处分，且不违反法律规定，本院予以确认。2.住院伙食补助费25元/天×214天=5350元。3.营养费25元/天×214天=5350元。4.残疾赔偿金，事故发生前原告马小文长期居住于城镇，其主张残疾赔偿金36154元/年×20年×10%=72308元，符合法律规定，本院予以支持。5.被扶养人生活费，根据扶养人人数、被扶养人年龄、原告马小文的伤残程度，扣除被扶养人已领取养老金后，被扶养人生活费确定为：马德国（25367元-100元/月×12月）×12年×10%÷2人=14500.2元，杨菊秀（25367元-100元/月×12月）×12年×10%÷2人=14500.2元，共计29000.4元。6.精神损害抚慰金，根据损害后果、双方过错程度及当地生活水平，精神损害抚慰金本院酌情确定为3000元。7.护理费，原告马小文住院214天，其中重症监护室治疗2天，相应的护理费已计入住院医疗费中，应予以扣除，根据出院医嘱“患者住院期间病情较重，由两人进行日常生活护理；回家静养3个月，由一人进行日常生活护理”，护理天数确定为（214天-2天）×2人+3个月×30天=514天，参照2019年四川省居民服务、修理和其他服务业全部单位工资标准，护理费确定为44085元/年÷12月÷30天×514天=62943.58元。8.误工费，首先关于误工天数，根据原告马小文住院天数及出院医嘱建议，误工天数确定为214天+3月×30天=304天；其次关于误工费计算标准，原告马小文提交的证据不足以证明其事故发生前的平均收入状况，故参照2019年四川省居民服务、修理和其他服务业全部单位工资标准，误工费确定为44085元/年÷12月÷30天×304天=37227.33元。9.交通费，原告马小文未提交相关证据，但考虑到其住院就医、伤残鉴定等必然产生，本院酌情确定为500元。10.鉴定费1300元，系为确定相关损失而产生的必要费用，本院予以确认。11.二次手术费15000元，有医疗机构的医嘱建议，且系必然产生的费用，本院予以确认。12.生活用品费，原告马小文未提交正式票据，其真实性及关联性无法确认，本院不予支持。 上述损失共计490411.58元，先由被告平安乐山公司在交强险项下承担120000元，超出交强险部分350411.58元（490411.58元-120000元-20000元），由被告平安锦城公司在商业险限额内承担75%即262808.69元（350411.58元×75%），被告锦泰成都公司在商业险限额内承担87602.89元（350411.58元-262808.69元）。被告雷虎垫付的20000元与其自愿表示承担的自费药20000元相抵扣，不再返还。被告平安锦城公司垫付的40000元，在本案中予以抵扣。经品迭后，被告平安锦城公司赔偿原告马小文342808.69元（120000元+262808.69元-40000元），被告锦泰成都公司赔偿原告马小文87602.89元。 依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告马小文因此次交通事故产生的各项损失共计342808.69元； 二、被告锦泰财产保险股份有限公司成都分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告马小文因此次交通事故产生的各项损失共计87602.89元； 三、驳回原告马小文的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2796元，减半收取计1398元，由原告马小文负担142元，被告雷虎负担1256元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  ** 二〇二〇年六月三十日 书记员  任嘉