山东省邹城市人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁0883民初471号原告：潘玉德，男，1959年10月14日出生，汉族，住邹城市。委托诉讼代理人：潘光超（系潘玉德之子），住邹城市。委托诉讼代理人：许孝法，邹城北宿法律服务所法律工作者。被告：葛春清，男，1970年7月23日出生，汉族，住邹城市。被告：姜德英（系葛春清之妻），1970年4月28日出生，汉族，住邹城市。共同委托诉讼代理人：孙久令，山东公明政和律师事务所律师。被告：阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住济宁市太白湖新区新城发展大厦B座6区。统一社会信用代码：9137080079533082X7。代表人（主要负责人）：马士柱，总经理。委托诉讼代理人：张秀雷，山东治恒律师事务所律师。委托诉讼代理人：王开久，山东治恒律师事务所律师。原告潘玉德与被告葛春清、姜德英、阳光财产保险股份有公司济宁中心支公司（以下简称阳光财险济宁中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告潘玉德、委托诉讼代理人潘光超、许孝法、被告葛春清、姜德英、委托诉讼代理人孙久令、被告阳光财险济宁中心支公司委托诉讼代理人张秀雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。潘玉德向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿各项损失1,190,465.20元；2.诉讼费由被告负担。诉讼过程中，原告又变更第一项诉讼请求的金额为1,365,595.21元，其中：医疗费194,706.2元、医疗（含残疾）辅助器具费1232元、误工费29,340.4元（115.97元/天×253天）、住院期间护理费28,992.5元（42,329元/365天×125天×2）、今后（残后）护理费507,948元（42,329元/年×20年×60％）、交通费1000元、住院伙食补助费7500元（60元/天×125天）、住院期间营养费6250元（50元/天×125天）、残疾赔偿金567,208.6元（42,329元×20年×67％）、精神损害抚慰金20,000元（请求交强险优先赔偿）、法医鉴定费1300元、打字复印费117.5元。事实和理由：2019年2月7日14时0分许，葛春清驾驶姜德英的鲁Ｈ×××××号小型轿车沿邹城市迎宾大道由北向南行驶至唐村百货大楼对过处，适遇潘玉德骑自行车由北向南行驶至此，发生碰撞，致潘玉德受伤，车辆损坏，造成交通事故。邹城市公安局交通警察大队于2019年2月20日作出“第370883120190000086号”《道路交通事故认定书》，认定葛春清承担事故的全部责任，潘玉德无事故责任。伤后潘玉德连续在邹城市人民医院和济宁医学院附属医院住院4次（2019年6月11日出院）。经阳光财险济宁中心支公司指定山东金盾司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致颈椎过伸伤、颈髓损伤并不全四肢瘫及大小便功能障碍、右侧多发肋骨骨折，已分别构成人体损伤致残程度五级、五级和十级伤残。葛春清垫付医疗费23,500元、阳光财险济宁中心支公司垫付10,000元属实。葛春清、姜德英辩称，事故属实。鲁Ｈ×××××号小型轿车在阳光财险济宁中心支公司投保交强险和商业三者险，商业三者险保险金额为100万元，且投保有不计免赔率附加险，事故发生在保险期间，原告损失应由阳光财险济宁中心支公司在保险责任范围内优先赔付，不足部分可由葛春清承担。事故发生后，葛春清已垫付原告医疗费23,500元，请求一并处理，由阳光财险济宁中心支公司直接返还给葛春清。葛春清具有合法的驾驶资格，姜德英是登记车主，原告请求姜德英承担赔偿责任，无法律依据。阳光财险济宁中心支公司辩称，如构成保险事故，且无法定免赔情形，同意在保险限额内对原告合理、合法损失予以赔偿。已垫付原告医疗费10,000元。根据保险条款约定，医疗费应扣除15％的非医保费用；鉴定费、诉讼费等间接损失不属于保险赔偿范围。姜德英已在电子投保单和投保人声明处签名，保险人对相关免赔事项已向投保人履行提示和说明义务。本院经审理认定事实如下：对于双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。当事人争议的焦点问题是：一、原告伤病关系问题；二、原告损失的认定问题；三、商业三者险保险条款中免除保险人责任条款的效力问题。关于第一个焦点问题。阳光财险济宁中心支公司认为，原告患有脑梗、颈椎间盘突出并椎管狭窄等病史，都可以导致四肢肌力下降，交通事故非构成原告伤残的全部因素，故申请对交通事故（外伤）与伤残参与度进行司法鉴定。本院委托济宁祥诚法医司法鉴定所对原告伤残程度与交通事故（外伤）之因果关系进行了司法鉴定。2020年4月30日，济宁祥诚法医司法鉴定所作出“济祥司鉴所［2020］临鉴字第127号”司法鉴定意见：被鉴定人潘玉德2019年2月7日因机动车交通事故受伤之伤残程度中颈椎过伸伤、颈髓损伤并不全四肢瘫及大小便功能障碍构成五级和五级伤残与交通事故存在因果关系，交通事故占主要责任，被鉴定人颈椎退行性变占次要责任；右侧多发肋骨骨折构成十级伤残由交通事故直接造成，系完全责任。经质证，原告对鉴定意见无异议。被告对真实性无异议，认为鉴定意见可以证明交通事故并非原告主要伤残的全部原因，因此应当以70％的参与度计算原告各项费用。本院对“济祥司鉴所［2020］临鉴字第127号”司法鉴定意见予以认定。参照《人体损伤致残程度分级》4.3和《人体损害护理依赖程度评定》（GB/T31147-2014）附录A，本院确定原告颈椎过伸伤、颈髓损伤并不全四肢瘫及大小便功能障碍的五级和五级伤残，损伤参与度以75％为宜。与其相对应的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费等，均应参照计算和认定。关于第二个焦点问题。1.医疗费。原告提供邹城市人民医院、济宁医学院附属医院和兖矿新里程总医院的医疗费收费票据37张，主张医疗费194,706.2元。经质证，被告葛春清、姜德英对真实性无异议，同意阳光财险济宁中心支公司主张按照70％的参与度予以计算，但不同意阳光财险济宁中心支公司扣除15％非医保费用的主张，认为该主张没有事实和法律依据。被告阳光财险济宁中心支公司对真实性无异议，认为根据保险合同约定应扣除15％的非医保费用，经鉴定交通事故非原告主要伤残的全部原因，应按照70％的参与度予以计算。本院认为，经本院统计核实，原告医疗费票据金额总计为194,707.1元，但2019年1月23日邹城市人民医院的中药配方颗粒门诊收费185.9元与本案不具有关联性；2019年2月14日和26日邹城市人民医院的中药配方颗粒门诊收费2.5元和30.3元，发生在原告在邹城市人民法院住院期间，无证据佐证，不能证明与交通事故外伤具有关联性；2019年6月25日济宁医学院附属医院的门诊病案复印收费18元，非属医疗费支出；2019年8月22日济宁医学院附属医院其他费（对外会诊费）300元，无证据佐证，不能证明与交通事故外伤具有关联性（虽然山东金盾司法鉴定所鉴定意见书中附有《对外会诊意见书》，但是该《对外会诊意见书》出具日期为2019年9月30日，与该门诊票据的出具日期不相符合）；2019年9月17日兖矿新里程总医院的门诊检验费180元、氨氯地平和左甲状腺素西药费112.35元，票据显示系内科门诊费用，且部分费用业经医保统筹支付，无证据佐证与交通事故外伤具有关联性；2019年10月9日邹城市人民医院的门诊双源CT扫描费400元，无证据佐证与交通事故外伤具有关联性（同日的颈椎X线片已为金盾司法鉴定所引述）；2019年10月21日兖矿新里程总医院的门诊肾功、肝功、血脂、氨氯地平等检验费和西药费272元、22日的门诊氨氯地平、西瓜霜润喉片等西药费140.1元，票据显示系内科门诊费用，且部分费用业经医保统筹支付，无证据佐证与交通事故外伤具有关联性。上述费用本院从原告主张医疗费中剔除。对于济宁医学院附属医院的门诊病案复印收费18元另行计算。2019年2月7日至18日在邹城市人民医院的住院医疗费17,277.05元，系原告在事故发生后治疗交通事故外伤的费用，本院予以认定。2019年2月18日邹城市人民医院的门诊出车费、出诊费合计460元，系因原告转院治疗颈椎管狭窄发生的费用（邹城市人民医院出院记录记载“家属要求转院治疗颈椎管狭窄”，出院医嘱“专科治疗颈椎管狭窄”），应当按照损伤参与度75％予以计算认定。2019年2月18日至4月3日济宁医学院附属医院的住院医疗费96,942元，虽然系因治疗颈椎管狭窄转院后发生的费用（济宁医学院附属医院主要诊断为“颈椎过伸伤”），但是根据济宁医学院附属医院的住院病历记载，原告于2019年2月20日行下肢静脉B超检查示左下肢深静脉血栓形成，右小腿肌间静脉血栓形成，住院期间除行颈椎后路单开门椎管减压术外，还行下肢静脉滤器植入术和下肢静脉滤器取出术。被告阳光财险济宁中心支公司在法庭质证时明确表示，不申请对原告医疗费与不同外伤、不同疾病之因果关系和具体数额进行司法鉴定，本院亦无法区分原告在该住院期间哪些费用系治疗颈椎过伸伤的，哪些是治疗下肢静脉血栓或者其他外伤的，故本院对原告该期间的住院医疗费96,942元予以认定，不再按照损伤参与度75％予以计算。原告2019年4月3日至5月27日、2019年5月27日至6月11日在济宁医学院附属医院成人康复病房的住院医疗费56,386.2元和17,939.7元，系颈髓损伤并不全四肢瘫和二便障碍的康复费用，应当按照损伤参与度75％予以计算认定。济宁医学院附属医院门诊病历证实，原告2019年6月11日、25日、7月2日、19日、8月6日的门诊医疗费3912.4元，系颈髓损伤并不全四肢瘫和大小便失禁的继续康复复查治疗费用，应当按照损伤参与度75％予以计算认定。2019年10月9日邹城市人民医院的颈椎摄片、胶片和挂号检查费合计148.6元，由原告提供的“鲁金司所［2019］临鉴字第A-550号”《鉴定意见书》佐证（鉴定意见书第3页阅片所见有引述），根据其检查部位，应当按照损伤参与度75％予以计算认定。上述本院计算认定原告与交通事故外伤有关联的医疗费合计为173,354.25元（17,277.05元＋460元×75％＋96,942元＋56,386.2元×75％＋17,939.7元×75％＋3,912.4元×75％＋148.6元×75％）。另，被告阳光财险济宁中心支公司虽然于2020年3月26日向本院提出非医保鉴定的书面申请，但该申请与条款第二十六条第一款第六项“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”约定不符，申请鉴定时被告阳光财险济宁中心支公司也未提供投保单、投保人声明等保险凭证证明相关内容已向投保人履行明确说明义务，本院未予委托。后被告阳光财险济宁中心支公司虽然又向本院提供了投保单和投保人声明，但未再申请对“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”予以鉴定。被告阳光财险济宁中心支公司主张应扣除15％的非医保费用，对此应当承担举证责任；举证不能应当承担对其不利的法律后果。因此，本院对被告阳光财险济宁中心支公司扣除15％非医保费用的主张，不予采纳支持。2.误工费。原告主张自2019年2月7日至2019年10月21日（山东金盾司法鉴定所定残之日）误工时间为253天，按照2019年山东省城镇居民人均可支配收入42,329元折合115.97元/天计算误工费为29,340.4元。经质证，被告葛春清、姜德英认为，误工费应当按照农村居民人均纯收入计算，原告主张按照城镇居民人均可支配收入标准计算无法律依据。被告阳光财险济宁中心支公司认为，原告误工时间截止至2019年10月14日满60岁止，还应当乘以参与度70％。本院认为，受害人有固定收入的，误工费根据其实际减少的收入计算。原告住院病历记载，其为北宿煤矿水暖队工人，原告未举证证明其因误工而实际减少的收入，截止至本判决作出前也未提供相应证据，本院对其主张按照城镇居民人均可支配收入标准计算误工费，不予认定支持。3.住院期间护理费。原告提供2019年2月20日邹城市人民医院《病员检查证明》1份、2019年6月11日济宁医学院附属医院《诊断证明》1份，证明住院期间需要2人陪护；提供护理人员潘玉秋、齐俊香的身份证复印件各1份，主张住院125天由两人陪护，按照2019年山东省城镇居民人均可支配收入42,329元计算住院期间护理费为28,992.5元（42,329元/365天×125天×2）。经质证，被告葛春清、姜德英对证据的真实性没有异议，但认为应当按照农村居民人均纯收入计算，原告主张按照城镇居民人均可支配收入标准计算无法律依据。被告阳光财险济宁中心支公司认为，住院医嘱为二级护理，认可护理人员为1人，护理费计算标准参照当地护工水平认可每人每天80元，还应当乘以参与度70％。本院认为，邹城市人民医院和济宁医学院附属医院对原告住院期间护理人员人数有明确意见，参照医疗机构意见，本院确定原告住院期间护理人员人数为2人。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告未举证证明护理人员有收入，对其护理费本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准按照每人每天90元计算。2019年2月7日至6月11日，原告连续住院时间为124天，住院期间护理费应当按照124天计算。2019年4月3日至6月11日69天为康复治疗期间，对于该期间的护理费应当按照本院确定的损伤参与度75％予以计算。故本院计算认定原告住院期间护理费为19,215元（90元/天×55天×2＋90元/天×69天×2×75％）。4.残后护理费（今后护理费）。原告主张今后护理费按照2019年山东省城镇居民人均可支配收入42,329元、60％计算20年为（42,329元/年×20年×60％）。经质证，被告认为原告主张护理依赖没有事实依据。2020年3月15日，原告申请对其护理依赖程度进行司法鉴定。经本院委托，济宁祥诚法医司法鉴定所于2020年4月30日作出“济祥司鉴所［2020］临鉴字第57号”司法鉴定意见：依据《人体损害护理依赖程度评定》（GB/T31147-2014）4.2.2.1规定，被鉴定人潘玉德肢体瘫痪需部分护理依赖。经质证，当事人双方对“济祥司鉴所［2020］临鉴字第57号”司法鉴定意见均无异议，本院予以认定。被告认为，原告为部分护理依赖，护理费应当按照30％计算，同时还应当考虑交通事故参与度；根据原告的年龄，建议暂按3年计算，3年后再行主张；标准按照每天80元确定。本院认为，根据原告的年龄、健康状况等因素，本院确定原告定残后的护理期限为10年，10年后仍需护理时原告再行主张。根据本院确定的损伤参与度，并参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，本院计算认定原告残后10年期限的护理费为123,187.5元（90元/天×365天/年×10年×50％×75％；50％为部分护理依赖赔付比例，75％为损伤参与度；自2019年10月21日起算）。5.交通费。原告向本院提供部分票据，主张交通费1000元，同时主张大部分票据已经丢失。经质证，被告对其提供的票据不予认可，请求本院酌情认定。本院采纳被告意见，酌情认定原告交通费为800元（已充分考虑各项因素）。6.住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费7500元（60元/天×125天），虽然计算天数有误，但是其主张数额未超出本院参照当地国家机关一般工作人员出差补助标准（邹城市内每天40元、市外每天100元）和康复治疗期间损伤参与度计算应得数额，本院予以认定。被告主张住院伙食补助费按照每天30元计算，本院不予采纳。7.住院期间营养费。被告认为，原告未提供需要加强营养的医嘱和实际支出的证据，因此其主张营养费无事实和法律依据。本院认为，营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告住院期间大部分为普通饮食医嘱，短期内有禁饮食或者半流质饮食医嘱，仅2019年6月11日出院医嘱中有“注意加强饮食营养支持”的建议，但该期间的住院医嘱仍为“普通饮食”或者“低脂饮食”，原告也未提供购买营养品的票据，本院对原告主张住院期间营养费不予认定支持。8.残疾赔偿金。原告提供山东金盾司法鉴定所“鲁金司所［2019］临鉴字第A-550号”《鉴定意见书》1份，证明其颈椎过伸伤、颈髓损伤并不全四肢瘫及大小便功能障碍、右侧多发肋骨骨折已分别构成人体损伤致残程度五级、五级和十级伤残，主张残疾赔偿金为567,208.6元（42,329元×20年×67％）。经质证，被告对“鲁金司所［2019］临鉴字第A-550号”《鉴定意见书》的真实性无异议，认为系原告单方委托，对于伤残程度及与交通事故之因果关系要求给予7日申请司法鉴定的期间。期间届满后，被告未再申请对伤残程度进行司法鉴定，本院对“鲁金司所［2019］临鉴字第A-550号”《鉴定意见书》予以认定。根据“济祥司鉴所［2020］临鉴字第127号”司法鉴定意见，本院计算认定原告残疾赔偿金为423,290元［42,329元／年×20年×（64％×75％＋2％）；五级伤残两处，其中一处按最高伤残级别确定伤残赔偿指数为60％，另一处伤残赔偿指数增加4％；经鉴定，交通事故在该两处五级伤残中占主要责任，颈椎退行性变占次要责任，损伤参与度为75％；多发肋骨骨折十级伤残系交通事故完全责任，再增加赔偿指数2％，损伤参与度为100％］。9.精神损害抚慰金。本院认为，原告主张20,000元过高，被告认可2000过低。根据原告伤残程度和侵权人为个人的实际，并充分考虑其他相关因素，本院确定被告阳光财险济宁中心支公司在交强险内赔偿原告精神损害抚慰金5000元。10.辅助器具费。原告提供2019年2月8日的收据1张、2019年6月29日深圳市福瑞斯保健器材有限公司的增值税普通发票1张、2019年8月16日济南仁普科技有限公司的增值税普通发票1张、2019年10月28日邹城市天光医疗器械有限公司的增值税电子普通发票1张，证明支出医疗辅助器具费1232元。经质证，被告认为，原告未提供相关诊断病历，不能证明其合理性和必要性。本院认为，原告提供的2019年2月8日的收据，非法定票据，且所加盖的收款单位印章无法辨析，本院不予认定。2019年6月29日和8月16日的票据虽为法定票据，但所购买器具为手部按摩器和家用电动按摩器，原告未提供医疗机构的证明，本院不予认定。2019年10月28日的票据，购买器具为轮椅，价款为780元，属残疾辅助器具，与原告的伤残相适应，本院予以认定，但根据本院确定的损伤参与度，本院计算认定因交通事故被告应赔偿金额为585元（780元×75％）。11.法医鉴定费。原告提供山东金盾司法鉴定所的发票1张，证明因做伤残鉴定支出法医鉴定费1300元；提供济宁祥诚法医司法鉴定所的发票1张，证明因申请护理依赖司法鉴定又支出法医鉴定费700元。经质证，被告葛春清、姜德英认为应由阳光财险济宁中心支公司负担。被告阳光财险济宁中心支公司认为，鉴定费不属于保险赔偿范围，同时认为其申请司法鉴定也支出了鉴定费2000元。本院认为，鉴定费系原告为明确伤残和护理依赖程度所支出的必要的、合理的费用，且有鉴定书佐证，本院予以认定。依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，鉴定费应当由保险人承担。12.打字复印费。原告提供2019年5月29日济宁医学院附属医院的门诊收费票据1张、2019年10月28日邹城市恒源打字复印部的收据1张，证明支出打字复印费117.5元。经质证，被告对邹城市恒源打字复印部的收据不予认可，认为无法证明与本案之关联性。本院认为，2019年5月29日济宁医学院附属医院的门诊收费票据，证实原告支出病案复印费21.5元，有原告提供的住院病历相印证，本院予以认定。本次病案复印费，连同原告在医疗费中提供的2019年6月25日济宁医学院附属医院的门诊收费票据，证实原告合计支出病案复印费39.5元。故本院认定原告支出病案复印费为39.5元。邹城市恒源打字复印部的收据非法定票据，且不能证明与本案之关联关系，本院不予认定。上述本院认定原告因交通事故外伤所产生的损失合计为754,971.25元，其中：医疗费173,354.25元，住院期间护理费19,215元，残后（今后）护理费123,187.5元，交通费800元，住院伙食补助费7500元，残疾赔偿金423,290元，精神损害抚慰金5000元，残疾辅助器具费（轮椅）585元，法医鉴定费2000元，病案复印费39.5元。关于第三个焦点问题。被告阳光财险济宁中心支公司向本院提供保险条款、投保单和投保人声明，证明商业三者险保险条款中的免责事项已向投保人姜德英履行了提示和明确说明义务。经质证，被告葛春清、姜德英对真实性无异议，但认为保险条款属于格式条款，姜德英未收到该条款，对其内容更是一无所知，这些都是保险公司人员一手办理的，书写内容和签名也都是由保险公司业务员单独完成的，投保时仅给付了姜德英一份电子保单。原告对上述证据不发表质证意见。本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条第一款规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。”第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第一款规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。”第二款规定：“保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”第十三条第一款规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。”第二款规定：“投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”阳光财险济宁中心支公司已提供保险条款、投保单、投保人声明等保险凭证，保险条款中免除保险人责任的条款已用黑体字印刷，投保单和投保人声明处有姜德英的签名，葛春清、姜德英主张相关签名为保险公司业务员一手办理，既未提供证据证实，又不申请鉴定，应当承担举证不能的法律后果。本院认定相关免责条款已产生法律效力。本院认为，原告潘玉德因机动车交通事故遭受损害，被告阳光财险济宁中心支公司应当先在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，根据商业三者险保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。姜德英在事故中并无过错，依法不应承担赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告潘玉德医疗费和住院伙食补助费10,000元，赔偿原告潘玉德护理费（含残后十年护理费）、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具（轮椅）费和精神损害抚慰金110,000元（含精神损害抚慰金5000元）；在商业三者险保险金额内赔偿原告潘玉德剩余医疗费、护理费（含残后十年护理费）、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金和残疾辅助器具（轮椅）费632,931.75元；给付原告潘玉德法医鉴定费2000元。总计754,931.75元，扣除已垫付的原告医疗费10,000元后，再给付原告潘玉德726,978.25元（支付至潘玉德中国工商银行62×××49账户），给付被告葛春清17,953.5元（支付至葛春清中国建设银行62×××29账户），限判决生效后十日内履行。二、被告葛春清给付原告潘玉德病案复印费39.5元。三、驳回原告潘玉德对被告姜德英的诉讼请求。四、驳回原告潘玉德的其余诉讼请求。被告葛春清已垫付原告医疗费23,500元，扣除判决主文第二项和已由原告垫付的案件受理费后，剩余17,953.5元已列明在判决主文第一项中返还。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8545元（已减半），由原告潘玉德负担3038元，被告葛春清负担5507元（原告已垫付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  韩中德二〇二〇年六月十六日书记员  卢 燚