吉林省临江市人民法院民 事 判 决 书（2020）吉0681民初35号原告：王长德，男，1958年2月20日出生，住临江市。委托诉讼代理人：刘维彦，临江市新市街道法律服务所法律服务工作者。委托诉讼代理人：王丽丽（王长德女儿），1983年2月11日出生，汉族，个体，住临江市。被告：邢双，男，1965年11月6日出生，临江市宝源酒行送货司机，住临江市。被告：中国人民财产保险股份有限公司临江支公司，住所地：临江市。法定代表人：牟泊霖，负责人。委托诉讼代理人：孙晶波，男，1981年6月28日出生，汉族，保险公司职员，现住临江市。追加被告：临江市宝源酒行，住所地：临江市。经营者：李树宝，1983年2月19日出生，汉族，住临江市。原告王长德与被告邢双、中国人民财产保险股份有限公司临江支公司、追加被告临江市宝源酒行机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王长德的委托诉讼代理人刘维彦、王丽丽，被告邢双，被告中国人民财产保险股份有限公司临江支公司委托诉讼代理人孙晶波，追加被告临江市宝源酒行经营者李树宝到庭参加诉讼，本案现已审理终结。王长德向本院提出诉讼请求：被告支付原告人身损害费用175,963.17元，医疗费（包含残疾辅助器具费）76,712.76元、住院伙食补助费23,300.00元，营养费2,700.00元，护理费39,025.13元，误工费29,147.4元，残疾赔偿金54,309.6元，复印费72.00元，交通费6,400.00元，上述共计175,963.17元（231,666.89元-已付55,703.72元），被告中国人民财产保险股份有限公司临江支公司在交强险限额内优先支付精神损害抚慰金5,000.00元，并承担鉴定费2,700.00元，因鉴定产生的交通费400.00元。事实与理由：2019年2月20日7时25分许，王长德骑自行车由临城驶往临江方向，行至丹阿线159公里＋300米处时，被被告邢双驾驶的同方向行驶的×××号轻型封闭货车相刮撞，致使王长德受伤，王长德受伤后入住临江市人民医院、吉大一院住院治疗，经诊断为“膝关节后十字韧带完全断裂，半月板损伤，膝关节内侧副韧带损伤”“左膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折，左膝关节后交叉韧带损伤，左膝关节半月板损伤，左胫骨髁间嵴骨折，左膝关节内侧副韧带损伤，左膝关节半脱位，左膝关节创伤性滑膜炎。”住院233天，好转出院。被告车辆在第二被告处投保交强险。该起道路交通事故经临江市公安交警大队认定邢双负全部责任。原告要求被告赔偿损失，被告予以推脱，故依法起诉，请求人民法院予以支持原告的诉讼请求。邢双辩称，对交通事故没有异议，原告主张误工费过高，事故发生后我已经垫付了55,703.72元了。中国人民财产保险股份有限公司临江支公司辩称，对医疗费没有异议，对误工费有异议，应该拿出相关证据证明在哪打工，工资表是多少，对其他没有异议，法院依法判决。临江市宝源酒行辩称，×××号轻型封闭货车登记所有人是赵琳（经营者李树宝的妻子），实际所有人是临江市宝源酒行，邢双是我们酒行雇佣的送货司机，事故发生在邢双拉货途中。本院经审理中认定事实如下：2019年2月20日07时52分，邢双驾驶车牌号为×××的轻型封闭货车，沿丹阿线由六道沟方向驶往临江方向，行驶至丹阿线459公里300米时，与同方向在前王长德骑的自行车相刮，致王长德受伤的交通事故。该事故经临江市公安局交警大队认定邢双驾驶机动车对路上情况观察瞭望不周，其未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，承担事故的全部责任，王长德无责任。王长德于当日到临江市人民医院住院治疗，花费医疗费1,683.22元，门诊检查费870.5元。于当日转院至吉林大学第一医院住院治疗，共住院8天，其中一级护理6天，花费医疗费45,430.06元，出院诊断为左膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折、左膝关节后交叉韧带损伤、左膝关节半月板损伤、左胫骨髁间嵴骨折、左股骨内侧髁骨折、左膝关节内侧副韧带损伤、左膝关节半脱位、左膝关节创伤性滑膜炎，花费救护车费用6,000.00元（由临江市人民医院转院至吉林大学第一医院往返各花费3,000.00元）。出院后于当日到临江市人民医院继续住院治疗，共住院225天，花费医疗费27,816.78元，出院诊断为膝后关节十字韧带完全断裂、半月板损伤、膝关节内侧副韧带损伤、肝硬化、腹水、低蛋白血症。王长德于2019年4月10日到吉大医院门诊检查花费医疗费201.2元，往返所需合理交通费用400.00元。王长德购买医疗辅助器具花费550.00元。另查明：×××号轻型封闭货车，登记所有人为赵琳（临江市宝源酒行经营者李树宝妻子），实际所有人为临江市宝源酒行，邢双为临江市宝源酒行雇佣的送货司机，事发时为履行职务行为。该车在中国人民财产保险股份有限公司临江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，其中死亡伤残赔偿限额为110,000.00元，医疗费用赔偿限额为10,000.00元，财产损失保险限额为2,000.00元，交通事故发生在保险期内。诉讼中王长德对其伤残等级、误工期限、营养期限进行鉴定。经本院委托吉林泰合司法鉴定中心进行鉴定。吉林泰合司法鉴定中心作出吉泰合司鉴中心【2020】临鉴字第15号司法鉴定意见书，认定被鉴定人王长德此次外伤符合伤残拾级，外伤误工期以壹佰捌拾日为宜，营养期以玖拾日为宜。收到司法鉴定意见书后，王长德于2020年3月9日提出书面质疑书，提出质疑如下：吉泰合司鉴中心【2020】临鉴字第15号司法鉴定意见第2项“被鉴定人王长德此次外伤误工期以壹佰捌拾日为宜”与被鉴定人王长德的伤情及目前所恢复状况不符，王长德目前仍然存在无法进行劳动的情形。首先，吉泰合司鉴中心【2020】临鉴字第15号司法鉴定意见书三……（二）法医学检查：2020年1月20日，鉴定人依据《法医临床检验规范》（SH/ZJD0103003-2011）对王长德进行活体检验：跛行入室……；四、分析说明1、根据医疗文证记载及法医学、影像学检查，王长德存在左膝关节后交叉韧带损伤、左膝关节半月板损伤，左膝关节内侧副韧带损伤，左胫骨髁间脊骨折、左股骨内侧髁骨折，经行左膝关节镜治疗术，现左膝关节活动仍受限……据此，无论是法医临床活体检查还是病例文证均能够反映被鉴定人在鉴定当时仍然存在身体机能功能障碍，系存在误工的具体表现。故被鉴定人王长德的误工以180日为宜不当，质疑人认为应当为定残前一日更为恰当，请司法鉴定机构予以考量作出更正。其次，通过病例记录和出院记录记载的内容，完全反应出被鉴定人王长德自2019年2月20日受伤至2019年10月11日治疗终结，完全是按照医疗机构的要求积极配合干扰电理疗治疗等措施住院治疗233天好转出院，出院医嘱明确注意事项“1、门诊治疗，注意休息。2、行患肢功能锻炼。3、定期复查（每一个月）。4、避免过度负重……”由此可见，在2019年10月11日被鉴定人王长德好转出院后仍然存在误工的客观事实。综上恳请司法鉴定机构予以作出客观公正的误工期限鉴定意见。吉林泰合司法鉴定中心于2020年3月1日作出书面答疑函，回复如下：王长德2019年2月20日所受外伤致左膝前交叉韧带损伤、半月板损伤、内侧副韧带损伤、左胫骨髁间嵴及股骨内侧髁骨折，经行关节镜下微创手术。本次鉴定中，本中心严格参照中华人民共和国安全行业标准，《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中关于此种损伤的相关标准，因被鉴定人王长德年龄较大，误工期已依据相关标准区间高限评定。虽然标准中附录A.5中规定，“对于一些损伤后恢复期较长，但已进入调解程序或诉讼程序的，误工期、护理期、营养期评定的上限可以至伤残评定前一日”。但被鉴定人王长德显然并不属于“恢复期较长的”情况，根据中华人民共和国公共安全行业标准《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》“5.18.4.2.3”条、“5.18.4.3.3”条、“5.18.4.5.3.c”条、“5.18.7.2.3.c”条，其此次损伤的治疗终结时间均不超过6个月。超出6个月后的理疗应属无效治疗及对自身基础疾病的治疗，其后遗的膝关节障碍的问题，应予以及时评定伤残等级。故我中心对王长德此次鉴定中评定误工期以180日为宜，属客观、公正的鉴定结论。诉讼中临江市宝源酒行申请对王长德合理住院天数、治疗此次外伤的合理治疗费用、护理期限进行鉴定，吉林泰合司法鉴定中心作出吉泰合司鉴中心【2020】临鉴字第49号司法鉴定意见书，认定被鉴定人王长德此次外伤合理住院天数以壹佰捌拾日为宜，合理医疗费用伍万捌仟玖佰肆拾叁圆零玖分，外伤护理期限以玖拾日为宜。并于2020年5月18日作出司法鉴定意见补正书，补充说明王长德于2019年2月20日入住临江市人民医院（事故发生当天在临江市人民医院产生医疗费2,553.72元），于当日出院转院，经详阅其出院诊断及费用清单，王长德存在左膝后交叉韧带胫骨止点完全撕脱性骨折、左胫骨髁间嵴粉碎性骨折、左股骨内侧髁骨折、左股骨外侧髁骨挫伤、左侧内侧半月板后角损伤、左膝内侧副韧带损伤、左膝版关节脱位、左膝关节积液、腰部挫伤、头皮挫伤、擦皮伤、头皮血肿、面部挫伤、擦皮伤。故其入院时进行常规的影像学检查，并使用一些止痛、抗炎、消肿药物符合治疗原则，属合理。收到司法鉴定意见书后，王长德于2020年6月1日提出书面质疑书，质疑如下：王长德在受伤前患有肝硬化腹水，白细胞水平低，本次因交通事故受伤住院，临江市人民医院及吉大一院是为了对王长德外伤进行及时救治，采取了做检查、做手术、外用药、口服药、理疗等多种治疗方法，所有诊疗程序及医疗项目、费用均是为了配合外伤治疗。王长德没有要求治疗与外伤没有任何关联的疾病。治疗期间，王长德从未要求对其自身疾病进行治疗，所以对于王长德治疗期间所有费用的支付，鉴定机构均可从住院病历中查找到依据，为了查明事实，鉴定机构也可以联系主治医生问询真相。吉林泰合司法鉴定中心于2020年6月12日作出书面答疑函，答复如下：1、王长德本人已承认此次外伤前即存在肝硬化、腹水等自身疾病，且外伤只造成左膝韧带、半月板损伤及胫骨髁间脊骨折。按照评定医疗费是否合理的要求，鉴定人必须严格区分开所指出的费用是治疗外伤所用还是医治自身疾病所需，是否存在超标准超时限及外伤是否相符检查用药和治疗。凡与外伤不符、超标准住院检查、用药和治疗均应视为不合理。2、按照国家相关标准，王长德此次外伤合理的医疗终结时限为180日，超过医疗终结时限发生的费用属不合理。3、肝硬化、腹水为王长德自身疾病，此次外伤及微创手术不会引发或加重低蛋白血症，其住吉大一院使用的白蛋白及泌尿系统、消化系统检查均属与外伤不符用药、检查，而住1-2人间病房，则属超标准（按规定应住3-4人间）。4、医院是治疗损伤和疾病的场所，即使是因外伤而住院的患者，住院期间医生发现病人存在某种疾病和治疗，虽然治疗方法和用药是由医生提出或制定的，但不能说是只要是因为医生发现并给予治疗或者用药就应视为外伤存在关联性，将伤病同治视为合理。事故发生后邢双共支付费用55,703.72元，王长德为城镇户口，其所在社区证明至事故发生前一直在临城桥头卖肉，存在劳动能力。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。邢双在驾驶机动车时对路上情况观察瞭望不周，其未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，承担事故的全部责任，王长德无责任，邢双对王长德在此次事故中的合理损失应承担赔偿责任。邢双为临江市宝源酒行雇佣的人员，事故发生时为履行职务行为，故临江市宝源酒行对邢双造成的损失应承担赔偿责任。×××号轻型封闭货车在中国人民财产保险股份有限公司临江支公司投保了交强险，故王长德的合理损失应由中国人民财产保险股份有限公司临江支公司在交强险范围内进行赔付，不足部分由临江市宝源酒行承担。吉林泰合司法鉴定中心作出的吉泰合司鉴中心【2020】临鉴字第15号、49号司法鉴定意见书是法院组织双方当事人以抽签方式选择鉴定机构后依法委托鉴定机构进行的，程序合法。而作出《司法鉴定意见书》的鉴定机构、鉴定人员具有相应鉴定资格，鉴定结论具有相应的依据，其对王长德提出的异议，也作出了书面详细的解释，故本院对两份鉴定结论予以采信，认定王长德此次外伤事故造成伤残十级、误工期180日、营养期90日、合理住院天数180天，护理期限90天，合理医疗费用61,496.81元。关于赔偿数额问题，王长德主张交通费、精神损害抚慰金符合法律规定，本院予以支持。虽然王长德在发生事故时已满60周岁，但其提交证据证明事故发生时存在劳动能力，故对王长德主张其误工费的诉讼请求予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”，伤残赔偿金应自定残之日起开始计算，王长德主张自受伤之日起计算不符合法律规定，本院不予支持。综上所述，王长德因本次事故产生的各项人身损失的数额为医疗费61,698.01元（379.5元+491.00元+1,683.22元+58,943.09元+201.2元）、住院伙食补助费18,000.00元（100.00元/天×180天）、营养费2,700.00元（90天×30.00元/天）、残疾辅助器具费550.00元、护理费15,545.28元[（90天+6天一级护理）×161.93元/天]、误工费29,147.4元（161.93元/天×180天）、残疾赔偿金54,309.6元（30,172.00元/年×18年×10%）、复印费72.00元、交通费6,400.00元、精神损害抚慰金5,000.00元，共计人民币193,422.29元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临江支公司于本判决生效后五日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告王长德人民币10,000.00元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司临江支公司于本判决生效后五日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王长德人民币110,000.00元；三、被告临江市宝源酒行于本判决生效后五日内支付原告王长德人民币17,718.57元（193,422.29元-10,000.00元-110,000.00元-55,703.72元）；四、驳回原告王长德的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。鉴定费6,900.00元（王长德预交2,700.00元、临江市宝源酒行预交3,800.00元、交通费400.00元），由原告王长德承担1,900.00元，由被告临江市宝源酒行承担5,000.00元。案件受理费1,960.00元，由原告王长德承担468.00元，由被告临江市宝源酒行承担1,492.00元。如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省白山市中级人民法院。审判员  郑蓉菲二〇二〇年六月二十四日书记员  王 冲