营口市鲅鱼圈区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0804民初2860号原告：邹长海，男，1965年2月18日出生，汉族，现住营口市鲅鱼圈区。委托诉讼代理人：张德维，辽宁辰州律师事务所律师。被告：耿闯，男，1982年7月9日出生，汉族，现住营口市鲅鱼圈区。被告：华泰保险有限公司营口中心支公司，住所地营口市站前区学府路南甲1、甲2号。负责人：郝德彪，公司总经理。委托诉讼代理人：龙溯，辽宁美邦律师事务所律师。原告邹长海与被告耿闯、华泰保险有限公司营口中心支公司（以下简称：华泰保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员郭宁宁适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告邹长海的委托代理人张德维，被告耿闯、被告华泰保险公司的委托代理人龙溯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邹长海诉称，2019年8月16日，耿闯驾驶车牌号为辽Ｈ×××××号小型客车，在泰山大街由西向东行驶横过道路左转弯至万家福超市南侧路口时，将原告沿泰山大街东侧非机动车道由南向北步行时刮撞倒地，事故造成原告受伤住院。经交通警察大队认定原告无责任，被告耿闯负事故全部责任。原告经营门经济技术开发区中西医院诊断为：左内猾粉碎性骨折、左前碏粉碎性骨折、左外硝軔带损伤、左膝外伤、左膝内侧副軔带损伤、左膝内侧半月板后角损伤、左膝关节积液。原告住院89天，花费医药费55540.16元。经查事故车辆辽Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司投交了保险。事故发生后原告多次找到被告要求赔偿均未果，故诉至法院1、判令被告给付原告医药费55540.16元，护理费130834元，误工费33440元，伤残赔偿金92936元，交通费1000元，伙食补助费4450元，精神抚慰金3000元，鉴定费1000元，共计204449.16元；2、诉讼费及鉴定费由被告承担。被告耿闯辩称，事故车辆在华泰保险公司投保了交强及商业保险，含不计免赔，事故的赔偿责任，应当由保险公司承担，被告不应承担任何的赔偿。被告华泰保险公司辩称，标的车在公司投保了交强险，商业第三者责任险，保险限额100万元，含不计免赔。本次事故发生在保险期限内，公司愿意在合理范围内，依据合法、有效证据进行赔付。交强险优先分项赔付，不足部分在商业第三者责任保险限额内进行赔付，事故发生后我公司给原告垫付了10000元医疗费。1、医疗费同意按照基本医疗保险标准进行赔付。本案原告住院时间较长，从临时医嘱单及长期医嘱单可以看出，原告在住院期间有挂床的情况，从2019年9月5日以后，原告只有口服用药及拍片的复查情况是无需住院治疗的。2、护理费、住院伙食补助费原告在住院期间有挂床的情况，从2019年9月5日以后，原告只有口服用药及拍片的复查情况是无需住院治疗的，因此，护理费、住院伙食补助费应当计算到2019年9月5日以后，护理标准应按照辽宁省居民服务业计算，本案原告护理费标准过高。3、误工费过高，原告误工的真实性有异议，应当提供工资发放的银行流水及劳动合同，否则应按照户籍性质进行赔偿，误工天数过长，原告出院后医院只给开具了1个月的休息诊断，因此，原告现主张的休息天数远高于医院诊断，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》第二十条，因伤致残的，误工费是可以计算到定残前一日，但应结合医疗机构出具的诊断证明确定。4、残疾赔偿金赔偿标准问题，依据辽宁省高院文件，“同命同价”，如果是在2020年1月以后立案的应当按照29701元/年计算，且鲅鱼圈区不属于大连市，不应当按照大连标准计算，应当按照辽宁省统一标准计算，交通费、精神损害抚慰金过高，法院酌定；鉴定费、诉讼费不再不属于保险赔偿责任。公司不同意赔偿。经审理查明：2019年8月11日16时05分，耿闯驾驶辽Ｈ×××××的小型客车，在泰山大街由西向东行驶横过道路左转弯至万家福超市南侧路口时，将行人邹长海沿泰山大街东侧非机动车道由南向北步行在泰山大街万家福超市南侧路口处挂撞倒地，发生交通事故，致邹长海受伤。事故发生后，原告被送往营口经济技术开发区中心医院（营口市第六人民医院）进行救治，总计住院89天（2019年8月11日-2019年11月8日），花费医疗费55540.16元，被告华泰保险公司在交强险限额内垫付医药费1万元。该事故经营口经济技术开发区公安局交通警察大队认定，耿闯承担事故全部责任，邹长海不承担事故责任。再查：肇事车辆辽Ｈ×××××的小型客车系被告耿闯所有，车辆在被告华泰保险公司投保了机动车交通事故责任强制险（保险限额：12.2万元）及商业三者险（保险限额：100万元），事故发生在保险期限内。另查：原告邹长海系农业家庭户口，其受伤前在大连海盛达建材贸易有限公司工作，上班期间居住于公司工地宿舍。同时其在鲅鱼圈区向阳花园小区购买了房屋。2020年3月11日经营口经济技术开发区中心医院法医司法鉴定所鉴定，邹长海左踝损伤拾级。鉴定费1000元。本院所确认的上述事实有身份证、户口本、道路交通事故证明、病例、用药清单、医疗费收据、鉴定报告、发票以及双方当事人陈述笔录在卷，经庭审质证及本院审查，予以采信。本院认为，公民的健康权应受法律保护。耿闯驾驶辽Ｈ×××××的小型客车与原告发生交通事故，造成原告相应的损失，责任人理应承担相应的民事赔偿责任。公安机关对此次事故的责任认定准确，本院予以确认。因肇事车辆在被告华泰保险公司处投保了机动车强制保险及商业保险，故保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。本起事故中原告共花费医疗费55540.16元；因该案件原告系2019年诉讼案件根据原告的收入情况、居住情况、结合原告的伤残鉴定报告确定原告的伤残赔偿金标准为37342元/年、伤残赔偿系数为10%、赔偿年限为20年；对于原告主张的精神损害赔偿金3000元，结合原告的伤残等级，本院予以确认；根据原告的住院时间确定原告的伙食补助89天、护理89天，护理标准按照居民服务行业标准计算；原告主张的交通费1000元，结合原告的住院天数及实际情况，本院予以确认；原告的误工标准庭审中原告仅提供了误工证明，并未提供受伤前的工资表及劳动合同等相关证明，故误工标准按照城镇常住居民人均可支配收入计算，误工天数计算至评残前一日共计209天。原告的经济损失为：1、医疗费55540.16元；2、伤残赔偿金74684元（37342元×20年×10%）；3、误工费21382元（37342÷365天×209天）；4、护理费12852元（52707元÷365天×89天）；5、伙食补助费4450元（50元/天×89天）；6、交通费：1000元；7、精神抚慰金3000元。以上总计172908.16元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》被告华泰保险在交强险限额内赔偿原告120000元，被告华泰保险公司已垫付医药费1万元，故其应在交强险限额内赔偿原告110000元，超出部分52908.16元由被告华泰保险公司在商业险限额内赔付。综上，为了维护当事人合法权益，正确处理道路交通事故赔偿纠纷，维护交通秩序，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道理交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：一、被告华泰保险有限公司营口中心支公司于本判决生效后十日内在机动车强制险责任限额内赔偿原告邹长海110000元；二、被告华泰保险有限公司营口中心支公司于本判决生效后十日内在机动车商业险限额内赔偿原告邹长海52908.16元；三、驳回原告邹长海的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4367元，鉴定费1000元，由被告耿闯负担5954元，由原告邹长海负担216元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省营口市中级人民法院。审判员  郭宁宁二〇二〇年六月十七日书记员  苑宇飞附相关法律法规《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十五条损害发生后，当事人可以协商赔偿费用的支付方式。协商不一致的，赔偿费用应当一次性支付；一次性支付确有困难的，可以分期支付，但应当提供相应的担保。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。