文书内容江苏省常州市钟楼区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0404民初850号原告:祝长凤，女，1956年2月28日出生，汉族，住常州市武进区。委托诉讼代理人：皇甫艳平，江苏圣典（常州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：魏延军，江苏圣典（常州）律师事务所实习律师。被告：李焕，男，1988年7月24日出生，汉族，住常州市武进区。被告：常州市焕益物资有限公司，住所地常州市新北区奔牛镇新港。法定代表人：徐幼芬，该公司总经理两被告共同的委托诉讼代理人：罗建友，常州市新北区奔牛法律服务所法律工作者。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司，住所地常州市广化街281号。法定代表人：汪长毓，该分公司总经理。委托诉讼代理人：宣巧巧，该支公司员工。委托诉讼代理人：耿显，江苏周菊律师事务所律师。原告祝长凤诉被告李焕、常州市焕益物资有限公司（以下简称焕益公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司（以下简称太保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告祝长凤委托代理人皇甫艳平、魏延军、被告李焕和焕益公司委托诉讼代理人罗建友、被告太保公司委托代理人宣巧巧、耿显到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告共同赔偿原告医疗费、护理费、交通费等共计355985.15元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告乘坐竹永云驾驶的电动自行车与李焕驾驶的苏Ｄ×××××号小型越野客车相撞，造成原告人身损害。苏Ｄ×××××号小型越野客车投保于被告太保公司。原告因与被告就赔偿事宜协商未果，故诉至法院，要求法院判如所请。被告李焕辩称：李焕为焕益公司员工，车辆驾驶时是职务行为，在2015年的民事调解书中李焕也未承担责任，因此该责任还是应由被告焕益公司和保险公司承担；没有垫付。被告焕益公司辩称：在2015钟民初字第1322号民事调解书中关于原告的医疗费已经一并处理，只存在一个护理费，原告主张的护理费原则上按调解确定的三年一次，对产生的护理费标准均客观合法，再结合事故认定和鉴定报告，被告承担主要责任，且原告护理费按鉴定出院后一人及构成部分护理依赖，被告认为对原告产生的护理也只要按责任承担即可，而且由保险公司在保险限额之内先行支付，不足部分再由我司承担；没有垫付。被告太保公司辩称：对事故责任认定无异议；护理费计算标准延用上次2015年的调解标准认可5年，合计60*365天*5年*30%=32850元，其余项目质证时发表；诉讼费不承担；险公司保险余额为87741.76元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理查明事实如下：2013年8月3日9时10分许，李焕驾驶苏Ｄ×××××号小型越野客车沿勤业路由东向西行驶至名媛店段时，将苏Ｄ×××××号小型越野客车临时停在非机动车道内，李焕开左侧前车门时，遇竹永云驾驶电动自行车搭载祝长凤沿勤业路由东向西行驶至此，电动自行车右侧与小型越野客车左侧前车门相撞，竹永云与祝长凤连人带车倒车，祝长凤受伤，两车受损，发生交通事故。经交警部门认定，李焕承担事故主要责任，竹永云承担事故次要责任，祝长凤不承担事故责任。2015年6月11日，原告就其损失第一次向常州市钟楼区人民法院提起诉讼，常州市钟楼区人民法院作出（2015）钟民初1322号民事调解书，太保公司在交强险限额内赔偿祝长凤医疗费用10000元、伤残费用110000元，在三责险限额内赔偿祝长凤412258.24元，两项合计532258.24元（定残后护理费自2015年3月4日起先计付3年)。原告因与各被告协商赔偿事宜未果，遂诉至本院，要求判如所请。另查明,苏Ｄ×××××号小型越野客车登记在焕益公司名下，该车已向被告太保公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险（限额500000元，并购买不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内。还查明，2015年3月4日，南京东南司法鉴定所出具了东南司法鉴定中心【2015】法临常鉴字第53号司法鉴定意见书，载明原告的出院诊断为右颞脑挫裂伤，右侧额颞急性硬膜下血肿，左顶脑挫裂伤伴脑内血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，左顶头皮血肿。结论为原告因交通事故致颅脑损伤，遗留截瘫（一肢肌力2级）构成五级伤残；轻度精神障碍、日常活动能力部分受限构成九级伤残；颅骨缺损6cm2以上构成十级伤残；原告构成部分护理依赖，需长期护理，护理人数以住院期间两人、出院后一人为宜。审理中，王福姐作为证人出庭陈述：证人是2018年3月30日到原告家服侍原告的，原告出了车祸不能起床，大小便失禁的；5000元一个月；平时工作是24小时住家。庭审中，原告与被告焕益公司协商一致后同意由被告焕益公司在太保公司的赔偿范围外一次性赔偿原告120000元了结本案事故，原告今后不再向被告焕益公司主张后续产生的任何费用。本院认为，被告李焕驾驶机动车与原告发生交通事故，造成原告人身损害，被告太保公司作为机动车交强险及三者险承保单位，应先在交强险赔偿限额范围内承担对原告的赔偿责任；被告李焕在本案交通事故中承担主要责任，且李焕系被告焕益公司的工作人员亦是在执行职务过程中发生本案交通事故，故原告的各项损失超出交强险赔偿范围部分应由被告焕益公司赔偿80%，由被告太保公司根据合同约定在三者险限额内赔偿。太保公司的交强险赔偿金额已全部理赔，故原告的损失应由被告太保公司在第三者责任险限额87741.76元内赔偿。关于原告与被告焕益公司协商一致后同意由被告焕益公司在太保公司的赔偿范围外一次性赔偿原告120000元了结本案事故，原告今后不再向被告焕益公司主张后续产生的任何费用，原告与被告焕益公司系自愿达成的前述协议，且不违反法律规定，本院依法予以确认。关于原告所主张的各项赔偿费用，本院认为见下表：            具体赔偿 项目              原告主张（元）              被告意见              本院认为                  认定数额（元）              裁判理由                  医疗费              3350.15               不认可，因为原告所产生的医疗费与交通事故所致的伤无因果关系，比如糖尿病、胰岛素等，因此被告无需承担              2742.43              根据医疗费票据、病历等证据，本院依法认定原告医疗费为2742.43元。根据原告受伤和治疗的经过，上述医疗费用无法排除与交通事故所受伤治疗的关联性，故对被告的该项抗辩意见不予采纳。对于原告因治疗糖尿病产生的医药费用，无法证明其与与交通事故所受伤治疗的关联性，故本院依法不予支持。因原、被告均未就医保外项目及同类医疗费用标准进行举证，本院参照常州法院系统对此类案件用药情况调查结果，认定医保外费用为医疗费的10%即274.2元，由被告焕益公司承担80%共计219.4元。                  护理费              300000              护理费标准认可60*365天*5年*30%=32850元              87600              根据司法鉴定意见书原告构成部分护理依赖，需长期护理，护理人数以住院期间两人、出院后一人为宜，结合原告的实际护理情况，本院酌情支持原告护理费87600元（2018年3月4日至2023年3月3日）。                  护理用品费用              52635              不认可              0              原告未能提交充分证据证明原告因本案交通事故导致了大小便失禁，且原告在（2015）钟民初1322号民事案件中亦未主张相关护理垫、尿不湿的费用，故对原告的该项损失依法不予支持。                  交通费              50              不认可              50              原告未能提交相应的交通费票据，鉴于原告因事故确实产生该部分损失，故本院依法酌定原告该项损失为50元。                  认定合计              90392.43      因调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条及《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第一百三十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告祝长凤各项损失合计72094.5元。二、被告常州市焕益物资有限公司自愿于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告祝长凤各项损失共计120000元。三、驳回原告祝长凤其他诉讼请求。如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2280元，本院减半收取为1140元，由原告祝长凤负担908元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司负担232元（原告同意其预交的案件受理费中被告负担部分由被告向其直接支付，由被告在本判决生效之日起十日内直接向原告支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时按规定向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 包艳波二〇二〇年六月五日法官助理 张春美书 记 员 朱晔雯