湖南省茶陵县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0224民初459号 原告：陈起寿，男，1967年1月13日生，汉族，茶陵县人，住茶陵县。 委托诉讼代理人：王件平，湖南犀城律师事务所律师，代理权限为特别授权。 委托诉讼代理人：王婧，湖南犀城律师事务所律师，代理权限为一般代理。 被告：谭**，男，1987年3月22日生，汉族，茶陵县人，住茶陵县。 被告：阳光财产保险股份有限公司株洲中心支公司茶陵营销服务部，住所地茶陵县云阳街道炎帝社区锦绣华府16号楼2-3号。 负责人：颜志红。 委托诉讼代理人：吴建荣，男，1983年4月3日生，汉族，户籍地茶陵县，系该公司员工，代理权限为特别授权。 被告：中国平安财产保险股份有限公司株洲市渌口支公司，住所地株洲市渌口区渌口镇南江北路湘渌家园大楼1、2楼。 负责人：谢艳红。 委托诉讼代理人：黄基望，湖南华安律师事务所律师，代理权限为一般代理。 原告陈起寿与被告谭**、阳光财产保险股份有限公司株洲中心支公司茶陵营销服务部（以下简称“阳光保险公司”）、中国平安财产保险股份有限公司株洲市渌口支公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案后，依法适用简易程序，分别于2020年5月12日、6月8日与（2020）湘0224民初458号机动车交通事故责任纠纷一案公开开庭合并进行了审理。原告陈起寿及其委托代理人王件平、被告谭**、被告阳光保险公司委托代理人吴建荣、被告平安保险公司委托代理人黄基望均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈起寿向本院提出诉讼请求：1.判令被告阳光保险公司在交强险理赔责任范围内赔偿原告损失27922元（其中医疗费3552元，手机损失费1600元），其余损失37828.05元按70%即26479.63元由被告平安保险公司在第三者责任保险中赔偿给原告，不足部分由被告谭**赔偿，共计赔偿43169.58元（已减去垫付的医疗费11232.05元）；2.由被告方承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年9月24日中午12时许，被告谭**驾驶牌照为湘B1CB51号小型客车沿茶陵县老虎塘小小幼儿园十字路口路段由东往西行驶，遇原告陈起寿未取得机动车驾驶证驾驶牌照为湘B2J495号普通摩托车沿茶陵县老虎塘小小幼儿园十字路口路段由北往南行驶，摩托车上还搭载了陈起勇。因被告谭**驾驶车辆未让右方来车先行，造成原告陈起寿与搭乘人陈起勇受伤以及两车受损的交通事故。经茶陵县公安局交通警察大队认定，被告谭**承担本次事故的主要责任，原告陈起寿承担本次事故的次要责任，陈起勇在本次事故中不承担责任。原告受伤后，在茶陵县中医医院住院治疗94天，花费住院费11232.05元。经株洲犀城司法鉴定所鉴定，原告伤后需全休120-140日，护理、营养按实际住院天数计算，后期康复费4000-5000元。另查明，被告谭**在被告阳光保险公司投保了交强险，在被告平安保险公司投保了第三者责任保险50万元，事故发生在保险期内。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，望判如所请。 被告谭**口头辩称，原告在医院花费的费用都是由答辩人垫付的。 被告阳光保险公司口头辩称，1.答辩人对原告诉讼请求中的赔偿金额有异议；2.答辩人不承担本案诉讼费；3.答辩人在另案中已垫付了医疗费10000元，其中5000元是直接付到谭**个人账户上，另外5000元付到茶陵县中医医院陈起勇的账户上。 被告平安保险公司口头辩称，1.被告谭**在答辩人处投保了限额为50万元的商业险，含不计免赔；2.原告的损失应先由阳光保险公司在交强险范围内赔偿，超出部分按照70%的比例由答辩人在商业险范围内赔偿；3.原告诉请的赔偿标准过高，请求法院依法核减；4.医药费中需扣除非医保用药的费用；5.答辩人不承担诉讼费和鉴定费。 本院经审理认定事实如下：2019年9月24日，被告谭**驾驶登记在其本人名下的湘B1CB51号小型客车沿茶陵县老虎塘小小幼儿园十字路口路段由东往西行驶，遇原告陈起寿无证驾驶湘B2J495号普通摩托车，搭载案外人陈起勇，沿茶陵县老虎塘小小幼儿园十字路口路段由北往南行驶。因被告谭**驾驶车辆未让从右方驶来的湘B2J495号摩托车先行，以致两车相撞，造成原告陈起寿、案外人陈起勇受伤以及两车受损的交通事故，原告的华为荣耀手机也在事故中损坏。经茶陵县公安局交通警察大队认定，被告谭**承担本次事故的主要责任，原告陈起寿承担本次事故的次要责任，案外人陈起勇在本次事故中不承担责任。原告受伤后，在茶陵县中医医院外二科住院治疗94天，于2019年12月27日出院，门诊费512元，住院费11232.05元，共计11744.05元，全部由被告谭**垫付。原告出院时医嘱其：1.注意休息，加强营养；2.复查胸部CT；3.随诊。原告遂于2020年1月10日与3月17日分别在茶陵县中医医院、茶陵县人民医院进行复查，花费门诊费941元。原告对其后期医疗费、误工、护理、营养时限申请了司法鉴定，株洲犀城司法鉴定所于2020年3月24日作出司法鉴定意见，结论为后期康复费约4000-5000元，伤后全休需120-140日，护理、营养按实际住院天数计算，原告为此支付了鉴定费1405元。 另查明，被告谭**为其湘B1CB51号小型客车在被告阳光保险公司投保了交强险，在被告平安保险公司投保了责任限额为50万元的第三者责任保险，含不计免赔，本案事故发生在保险有效期内。被告阳光保险公司在事故发生后，在交强险限额内向在本次事故中受伤较重的搭乘人陈起勇垫付了的医疗费1万元。 再查明，原告系农业家庭户口，为失地农民，自2018年1月1日起开始缴纳失地农民保险。 现原告具状诉至本院，提出前述诉讼请求。在本次事故中同时受伤的搭乘人陈起勇也另案向本院具状起诉，案号为（2020）湘0224民初458号。本院依法对两案合并开庭进行了审理。 上述事实，有原告提交的常住人口登记卡、道路交通事故认定书、茶陵县中医医院病历资料及医疗费发票、株洲犀城司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费收据、机动车交通事故责任强制保险单、商业保险单、证明、被告阳光保险公司提交的电子回单、被告谭**提交的医疗费发票、保险单等证据以及当事人、代理人的当庭陈述等在卷佐证，足以认定。 本院认为，公民的健康权受法律保护。被告谭**驾驶机湘B1CB51号小型客车与原告驾驶的湘B2J495号普通摩托车相撞，致搭乘在摩托车上的案外人陈起勇伤残，原告身体受伤与手机受损，因原告负事故的次要责任，被告谭**负事故的主要责任，搭乘人陈起勇不承担责任，原、被告依法应当承担相应的责任，故本案系机动车交通事故责任纠纷。原、被告对公安交警部门作出的事故责任认定均无异议，本院依法予以确认。 综合原、被告的意见，本案存在如下几个争议焦点： 一、原告请求赔偿的各项损失是否有事实依据且符合法律规定？ 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及《侵权责任法》等相关规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿；受害人因伤致残的，赔偿义务人还应赔偿残疾赔偿金、后续治疗费等；造成他人严重精神损害的，受害人可以请求精神损害赔偿。因此原告在本案中提出的医药费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费、鉴定费、后期康复费等项目均属于法律规定的赔偿范围。本院经审理，逐项确认如下： 1.原告请求赔偿医疗费12173.05元，由住院费11232.05元与门诊费941元两部分组成。庭审中，被告谭**提交了由其垫付的总额为512元的门诊发票，原告的代理人遂申请将该部分费用纳入损失总额，本院依法予以采纳，故原告诉请的医疗费总额应为12685.05元。被告平安保险公司提出需核减非医保用药费用，因该公司未申请相应的司法鉴定，其主张没有法律依据，本院对此不予支持。 2.原告请求住院伙食补助费9400元。被告平安保险公司对住院的天数和计算标准均有异议，仅认可80元/天，住院天数应计算至2019年10月29日。本院认为，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”，原告所在地的国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准为100元每天，故本院对原告主张的住院伙食补助费按100元/天计算予以支持。至于住院天数，本院经审查原告提交的长期医嘱单、临时医嘱单、住院费用日清单，发现原告自2019年10月30日开始便没有用药及进行治疗，存在通常所说的“挂床”现象，说明其已达到了出院的标准，因其未及时出院而造成损失扩大，对于扩大部分的损失由原告自行承担，故本院仅认可原告的住院时间为2019年9月24日至2019年10月29日共35天，故本院依法认定原告的住院伙食补助费为3500元。 3.原告请求赔偿营养费4250元。被告方对计算天数及标准均有异议，结合本院处理交通事故案件认定营养费的通用标准及本地的经济发展水平，本院酌情确定营养费按30元/天计算，实际住院天数为35天，故原告的营养费为1050元。 4.原告请求赔偿护理费11280元。被告方对于120元/天的标准无异议，但被告平安保险公司认为护理天数应按34天计算。本院认为，原告的实际住院天数为35天，故护理费应为4200元。 5.原告请求赔偿误工费20192元，计算误工140天，以2018年湖南省建筑行业年均工资52645元为标准。被告平安保险公司对于误工天数有异议，仅认可100天，并提出应当按照“农林牧渔业”年平均工资计算。本院认为，虽然庭审中原告陈述其系从事建筑行业，但其既没有该行业的从业资质证明，也没有在该行业从业的劳动合同，仅凭村委会出具的一份证明无法佐证其主张，结合其本身的农民身份，应当以一审辩论终结前已经发布的湖南省2019年度“农林牧副渔”行业年均收入51094元为标准计算更为合理。至于原告的误工时间，虽然本院认定其住院时间为35天，但原告因本次事故导致4根肋骨骨折，住院期间无法完全康复，该项内容的鉴定意见为120-140日，本院认为取鉴定意见的中间值130天较为适宜，经计算，原告的误工费为18197.86元。 6.原告请求赔偿鉴定费1405元，有相应票据予以证明。被告阳光保险公司与平安保险公司认为该费用不属于保险公司赔偿范围。本院认为两保险公司的主张与《中华人民共和国保险法》第64条的精神相悖，依法不予采纳。对原告主张的鉴定费1405元予以认定。 7.原告请求赔偿后续治疗费5000元。被告方认为费用过高。本院认为，原告出院后确实有两次门诊复诊记录，但这两次的门诊费用均已纳入本案医药费的赔偿范畴，虽然鉴定意见认为原告约需后续治疗费4000-5000元，然而原告在司法鉴定之后至本案审理之时，一直没有实际发生后续治疗费用，同时其也不存在有内固定需要在一定时间之后才能拆除的情形，上述鉴定意见缺乏足够的必要性与合理性，本院不予采纳。结合原告四根肋骨骨折的伤势，酌情考虑赔偿其后续治疗费2500元。 8.原告请求赔偿手机损失费1600元。原、被告双方在庭审中经协商后确定该项费用为500元，本院尊重当事人的自主决定，认定该项费用为500元。 综上，原告的各项损失总额为44037.91元，其中医疗费用赔偿限额项下19735.05元，财产损失赔偿限额项下500元，伤残赔偿限额项下23802.86元。 二、原告因交通事故所遭受的损失应该由谁承担赔偿责任以及如何承担？ 《道路交通安全法》第76条规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”。本案被告谭**与原告陈起寿分别负担本次事故的主、次责任，故本院依法确定被告谭**负70%的责任，原告陈起寿自负30%的责任。被告谭**驾驶的肇事车辆在被告阳光保险公司投保了交强险，在被告平安保险公司投保了第三者责任保险，且事故发生在保险有效期内，故依法先由被告阳光保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，超出部分由被告平安保险公司在第三者责任保险范围内承担70%的责任，如有不足，则由被告谭**承担赔偿责任。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第22条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”之规定，在同一事故中受伤的原告以及陈起勇的损失应当在交强险中按比例赔偿。陈起勇的损失已由458号案件予以确认，即总计185425.56元，其中医疗费用赔偿限额项下45598.39元，伤残赔偿限额项下139827.17元。原告陈起寿的损失总计44037.91元，其中医疗费用赔偿限额项下19735.05元，伤残赔偿限额项下23802.86元，财产损失赔偿限额项下500元。原告与陈起勇在医疗费用赔偿限额项下的损失总和65333.44元超过了交强险医疗费用赔偿限额1万元，因此要按照各自的损失在总和中所占的比例予以赔偿，经计算，原告的损失占比30.2%，陈起勇的损失占比69.8%，因此被告阳光保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告3020元，赔偿陈起勇6980元，原告超出交强险医疗费用赔偿限额的损失16715.05元，则由被告平安保险公司在商业三责险限额内予以赔偿70%，即11700.54元。原告与陈起勇的伤残赔偿限额项下的损失总和为163630.03元，超出了交强险死亡伤残赔偿限额11万元，因此要按照各自的损失在总和中所占的比例予以赔偿，经计算，原告的损失占比14.5%，陈起勇的损失占比85.5%，因此被告阳光保险公司应在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告15950元，赔偿陈起勇94050元，原告超出交强险伤残费用赔偿限额的损失7852.86元，则由被告平安保险公司在商业三责险限额内予以赔偿70%，即5497元。原告的手机损失500元，未超出交强险财产损失赔偿限额，应由被告阳光保险公司足额赔偿。综上，原告的损失由被告阳光保险公司在交强险限额内赔偿19470元，由被告平安保险公司在商业三责险限额内赔偿17197.54元。因原告的损失未超出保险理赔责任范围，故被告谭**在本案中不需要承担赔偿责任，其先行垫付的医疗费11744.05元，可在本案中抵扣被告保险公司应付的赔偿款。被告阳光保险公司辩称其先行垫付了医药费1万元，经查该费用系垫付给了陈起勇，与本案无关。 综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条第一款、第二十三条第一款、第二十四条规定，判决如下： 一、由被告阳光财产保险股份有限公司株洲中心支公司茶陵营销服务部在交强险限额内向原告陈起寿支付理赔款19470元； 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司株洲市渌口支公司在第三者责任保险范围内向原告陈起寿支付理赔款17197.54元，减去被告谭**先行垫付的11744.05元，尚差5453.49元； 三、由被告中国平安财产保险股份有限公司株洲市渌口支公司向被告谭**支付其垫付的理赔款11744.05元； 四、驳回原告陈起寿过高部分的诉讼请求。 上述一、二、三项给付内容，限在本判决生效后十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费892元，减半收取计446元，由原告陈起寿负担192元，被告谭**负担254元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。 附：提起上诉的，应在递交上诉状后七日内，按本判决确定的诉讼费向株洲市中级人民法院缴纳上诉费。现金缴纳的，直接向华融湘江银行驻株洲市中级人民法院收费点缴纳；汇款或转帐的，开户行：华融湘江银行长沙分行营业部，收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇款结算户，帐号81010321000000181。逾期未缴纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。 审 判 员 龙志勤 二〇二〇年六月八日 法官助理 颜雪飞 书 记 员 黄红清 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十条侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失赔偿；被侵权人的损失难以确定，侵权人因此获得利益的，按照其获得的利益赔偿；侵权人因此获得的利益难以确定，被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致，向人民法院提起诉讼的，由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 …… 《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害精神损害的，人民法院应予支持。 第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。