湖北省谷城县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0625民初140号原告：丁明安，男，1958年11月16日出生，汉族，居民，住湖北省谷城县。委托诉讼代理人：彭庭勇，谷城县法律援助中心法律工作者。被告：汪锐，男，1986年1月20日出生，汉族，居民，住湖北省谷城县。被告：中国人民财产保险股份有限公司谷城支公司。住所地谷城县城关镇粉阳路66号。负责人：徐俊峰，该公司经理。委托诉讼代理人：李娟，湖北忠三（襄阳）律师事务所律师。原告丁明安与被告汪锐、中国人民财产保险股份有限公司谷城支公司（以下简称人民财保谷城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月9日立案后，因新冠疫情经审批扣除审限六十日。现依法适用简易程序，于2020年4月16日公开开庭进行了审理。原告丁明安的委托诉讼代理人彭庭勇、被告汪锐、被告人民财保谷城支公司的委托诉讼代理人李娟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。丁明安向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判决被告赔偿原告各项费用180000元。2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年1月18日17时许，汪锐驾驶鄂Ｆ×××××普通低速货车由庙滩镇申家冲村至本镇街道，行至庙盛××××路段，在超越丁明安驾驶的三轮摩托车时，因采取措施不当，将三轮摩托车挂翻在公路右侧地基下，至丁明安受伤，车辆受损。丁明安被送往谷城县××医院、襄阳市中医院抢救治疗。经谷城县公安局交通警察大队作出责任认定，汪锐负事故全部责任。其驾驶的鄂Ｆ×××××普通低速货车在中国人民财产保险股份有限公司谷城支公司承保交强险及商业险。综上所述，原告依法诉请人民法院，判令被告赔偿原告之诉请。本案在庭审中，丁明安当庭变更部分诉请，其主张医疗费455030.34元（含后续治疗费25000元）、误工费38361.60元、护理费31968元、住院伙食补助费4740元、营养费6000元、鉴定费2000元、残疾赔偿金125815.20元、精神抚慰金8000元，合计671915.14元。汪锐及人民财保谷城支公司对丁明安当庭变更的诉讼请求不要求新的举证期及答辩期。汪锐辩称，本次交通事故属实，应当赔偿原告的各项损失。事故发生后，汪锐垫付医疗费300000元，请依法核减。人民财保谷城支公司辩称，1.驾驶人及车主应当提供驾驶证、行车证、事故认定书及保单证明保险公司应当承担的责任。2.事故发生后非第一现场报案，是否存在免赔情形，且保险公司记载报案当时的驾驶员为徐海军，与事故认定书不符，请法庭依法核实。3.保险公司垫付的10000元医疗费请依法核减。4.原告系农村户籍，应按农村标准进行赔偿。5.原告各项诉讼请求过高，请依法予以核减。6.保险公司不承担诉讼费及鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据、事实及相关赔偿项目费用，本院认定如下：1.关于医疗费、住院伙食补助费、营养费问题，丁明安举出了谷城县中医医院、襄阳市中心医院及襄阳市中医医院住院费发票、诊断证明、出院记录、出院证明、手术记录、病情证明等病例资料。汪锐、人民财保谷城支公司对其真实性均不持异议，本院均予采信，对丁明安医疗费总额共计430030.34元，本院予以确认。庭审中，双方当事人一致认可在丁明安主张的430030.34元医疗费中，汪锐垫付300000元及人民财保谷城支公司垫付10000元医疗费的事实，本院予以确认。丁明安主张住院伙食补助费按20元/天标准计算237天（住院天数）即4740元[20元/天×（23＋72＋142）天]并无不妥，本院予以确认。丁明安举出了司法鉴定意见书中鉴定意见建议“营养时限为300日”，故营养费按20元/天计算6000元（20元/天×300天）较为合理。2.关于误工费、护理费问题。丁明安系谷城县庙滩镇申家冲村居民，其主张误工费按2019年度居民服务业38897元计算，明显不妥，可比照农、林、牧、副、渔标准34280元/年计算至定残日前一天，即33810.41元（34280元/年÷365天×360天）。丁明安护理期限依法应计算至受害人恢复生活自理能力时止，根据丁明安伤情，结合其2019年9月12日出院病情证明：“建议出院后继续休息三个月，留陪护一人。”及司法鉴定意见书中“建议护理时间为300日”等考虑，护理费可参照居民服务业标准计算即31968元（38897元/年÷365天×300天）并无不妥，本院予以确认。3.关于残疾赔偿金、精神抚慰金、后期治疗费及鉴定费问题。丁明安举出了司法鉴定意见书和鉴定费发票，汪锐及人民财保谷城支公司对鉴定意见书均无异议，故该鉴定意见书认定丁明安伤残等级分别为七级伤残、十级伤残，多等级伤残赔偿指数为42%，本院予以确认。对鉴定费2000元，本院亦予以确认。丁明安系谷城县庙滩镇申家冲村居民，故其主张残疾赔偿金按农村居民人均可支配收入标准计算为125815.20元（14978元/年×20年×0.42），并无不妥，本院予以确认。丁明安诉请精神损害抚慰金8000元，根据其伤残等级该主张并无不妥，本院予以确认。根据出院记录及鉴定意见书，因丁明安左（L）股骨骨折术后骨髓炎，加强功能锻炼，继续外固定架固定，定期复查X片，一月一次，据复查情况决定去除外固定时间，后续行作业疗法及手术取出内固定装置治疗费用需人民币25000元左右，系必然发生的费用，故对该后续治疗费25000元，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月18日17时许，汪锐驾鄂Ｆ×××××6普通低速货车由谷城县庙滩镇申家冲村至本镇街道，行庙盛××××路段段，在超越丁明安驾驶的三轮摩托车时，因采取措施不当，将三轮摩托车挂翻在公路右侧地基下，至丁明安受伤，车辆受损。事故发生后，丁明安被送往多家医院住院治疗，共计支付医疗费430030.34元（汪锐垫付300000元，人民财保谷城支公司垫付10000元）。其中在谷城县中医医院住院治疗23天（2019年1月18日—2019年2月10日），支付医疗费124699.39元。经诊断其伤情为：中医诊断：骨折病-气滞血瘀。西医诊断：1.左股骨远端开放性粉碎性骨折。2.右股骨粗隆间粉碎性骨折。3.右腓骨中段骨折。4.失血性休克。5.左膝外侧撕脱伤6.左额部挫残裂伤。7.全身多处软组织损伤。8.高血压病3级，极高危组。出院情况：患者诉伤口处疼痛较前加重，生命体征稳定，神志清楚，精神差，高热，伤口流脓，波及骨折端，感染难以控制，易致脓毒血症，建议转上级医院就治，请示科主任杨新国办理转院。出院医嘱：1.转上级医院治疗。2.不适随诊定期复查。2019年2月10日，丁明安被转院至襄阳市中心医院住院治疗72天（2019年2月10日—2019年4月23日），支付医疗费154935.34元。出院诊断：左股骨骨折术后感染，右足第五跖趾关节脱落，右足内固定术后。出院情况：患者无发热，心肺腹未见明显异常，左侧大腿引流管处仍有黑褐色液体渗出，外固定钉道周围已无红肿热痛，患肢仍有疼痛等不适。出院医嘱：建议于上级医院进一步诊治。2019年4月23日，丁明安再次转院至襄阳市中医医院住院治疗142天（2019年4月23日—2019年9月12日），支付医疗费150395.61元。出院情况：患者精神、纳食等一般情况良，伤肢远端血循环感觉运动良好，左下肢轻度肿胀，换药见伤口少许分泌物，周围无明显红肿，近端窦口较深，窦口内肉芽组织生长良，远端窦口较浅较小接近闭合，外固定架固定良，全身情况良。出院医嘱：1.伤口预防感染，断续口服中药清热解毒、活血化瘀、收敛生肌泡洗伤口治疗。2.门诊行伤口换药，1次/1-2天，一周后复诊，据伤口情况进一步诊疗。3.加强功能锻炼，继续外固定架固定，定期复查x片，一月一次，据复查情况决定去除外固定时间。4.加强左下肢远端功能锻炼，预防静脉血栓，继续服用抗凝药物。5.3月内暂时避免患肢剧烈活动、负重，避免吸烟饮酒食辛辣等，如有不适请随时就诊。并建议出院后继续休息三个月，留陪护一人，注意加强营养。2020年1月17日，襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所鉴定，丁明安因车祸致双下肢所遗留后遗症，已分别构成七级伤残、十级伤残，多等级伤残赔偿指数为42%。建议误工损失日自受伤之日起至伤残评定前一日止，护理时间为300日，营养时限为300日。建议后续行作业疗法及手术取出固定装置治疗费用需人民币25000元左右。丁明安支付鉴定费2000元。谷城县公安局交警大队于2019年9月30日对本次交通事故作出第4206251201900000361号交通事故认定书，认定汪锐负事故的全部责任，丁明安无责任。嗣后，丁明安多次索赔，汪锐垫付医疗费300000元，人民财保谷城支公司垫付10000元，但双方就其他赔偿款项经交警部门调解无果。2018年6月13日，汪锐为其所有的鄂Ｆ×××××普通低速货车在人民财保谷城支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（不计免赔）。交强险保险期间自2018年6月13日16时起至2019年6月13日16时止；商业险保险期间自2018年6月14日0时起至2019年6月13日0时止。交强险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元，医疗赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任保险赔偿限额为50000元。另查明，汪锐在事故发生前因酒驾被交警大队暂扣驾驶证，事故发生后，汪锐报警称该事故车辆系他人所驾驶。后在交通事故处理中，其向交警部门原还了事实，谷城县公安局交通警察大队撤销了原做出的第420625120190000036号道路交通事故认定书，重新做出第4206251201900000361号道路交通事故认定书一份，证明汪锐负事故的全部责任，丁明安无责。本院认为，汪锐驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通事故安全法律、法规的规定，按照损伤规范安全驾驶、文明驾驶。”及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条“机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被告依法扣留、暂扣期间以及记分达到12分的，不得驾驶机动车。”之规定，负全部责任。交警部门认定汪锐负事故的全部责任，本院予以确认。因汪锐所驾车辆已在人民财保谷城支公司投保交强险和商业第三者责任险，故应先由人民财保谷城支公司在交强险责任限额范围内对丁明安承担赔偿责任；超出交强险责任限额部分，由人民财保谷城支公司在商业第三者责任险责任限额范围内赔偿。仍有不足的，由汪锐予以赔偿。人民财保谷城支公司抗辩，汪锐在驾驶证被依法暂扣期间驾驶车辆发生交通事故，根据机动车综合商业保险条款第二十四条第二款“无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间”的规定，属拒赔情形。根据人民财保谷城支公司举出的投保单，该投保单上有汪锐的签名，且经双方当事人质证均无异议。本院认为，该投保单上对免责事由已进行了明显提示，人民财保谷城支公司已尽到说明义务；汪锐在投保单上签名，并且已经交纳了保险费，应视为其已知道投保单上的免责事由。根据机动车第三责任保险第二十四条规定的责任免除条款的规定，且该免责条款是根据法律、行政法规中规定的禁止性规定情形作为的免责事由，人民财保谷城支公司对该条款作出提示后，汪锐、丁明安以人民财保谷城支公司未履行说明义务为由主张该条款不生效，本院不予支持。人民财保谷城支公司的抗辩意见能够得到证实，故对人民财保谷城支公司的抗辩意见，本院予以采信。丁明安的各项经济损失依法核算为：医疗费430030.34元、住院伙食补助费4740元[20元/天×（23＋72＋142）天]、营养费6000元（20元/天×300天）、误工费33810.41元（34280元/年÷365天×360天）、护理费31968元（38897元/年÷365天×300天）、残疾赔偿金125815.20元（14978元/年×20年×0.42）、精神损害抚慰金8000元、鉴定费2000元、后续治疗费25000元，共计667363.95元，因上述医疗费用项下金额已超出交强险分项赔偿限额，人民财保谷城支公司依法应在交强险责任限额范围内赔偿丁明安各项经济损失共计120000元，扣减已支付的10000元，实际赔付110000元。汪锐赔偿547363.95元（667363.95元－120000元），扣减已垫付的300000元，实际赔付247363.95元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司谷城支公司于本判决生效后三日内，在交强险责任限额范围内赔付丁明安各项经济损失共计110000元。二、汪锐赔偿丁明安各项经济损失共计247363.95元。三、驳回丁明安的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3837元，减半收取1919元，由汪锐负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：农行襄阳万山支行，账号17×××56。上诉人也可将上诉案件受理费交给本院或直接到襄阳市中级人民法院交费）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理。审判员  李莉二〇二〇年六月二日书记员  胡涛