陕西省咸阳市秦都区人民法院民事判决书（2020）陕0402民初1659号原告：王某某。委托诉讼代理人：郭纳纳，系咸阳市渭阳法律服务所法律工作者。被告：郑某某。委托诉讼代理人：郑某甲。被告：郑某甲。被告：中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司，。负责人：郝某某。委托诉讼代理人：邹文君，系陕西固伦律师事务所律师。委托诉讼代理人：卢勇，系陕西固伦律师事务所律师。原告王某某诉被告郑某某、郑某甲、中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭审理了此案，原告及其委托诉讼代理人、被告郑某甲并作为被告郑某某的委托诉讼代理人、被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司的委托诉讼代理人邹文君到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告提出诉讼请求：1、依法判令被告承担因交通事故给原告造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等共计136472.39元。2、本案诉讼费及相关费用由被告承担。事实与理由：2018年2月4日14时40分许，被告郑某某驾驶陕DXXXXX号车沿经电路由北向南行驶至书香河畔前时，与由西向东横过道路的行人王某某相撞，致原告受伤的交通事故，根据咸阳市公安XX队XX大队作出的道路交通事故认定书（简易程序）：郑某某负事故全部责任，原告无事故责任。后，原告在陕西中医药大学附属医院接受救治，入院诊断为：颅内损伤、右侧上切牙残根、左侧上切牙根折等，原告共计住院治疗72天。原告在各项损失协商无果的情况下，特依据法律规定提出以上诉请。被告郑某某、郑某甲辩称：保险公司垫付了10000元，剩下的80000多元医疗费都是郑某甲代郑某某垫付的，鉴定费和诉讼费也都是郑某甲交的。希望在本案中可以一并处理。被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司辩称：肇事车辆在被告公司投保交强险，商业险庭后核实为300000元及不计免赔，在交强险各分项限额内进行赔付，超出部分根据保险合同约定进行赔付，合理损失待质证辩论结算再做确定，鉴定费和诉讼费不属于保险责任，保险公司不承担，保险公司于2018年3月22日给陕西中医药大学支付10000元，用于本案的先行垫付。原告围绕自己的诉讼请求，当提提举证据如下：1、交通事故认定书一份、郑某某驾驶证及郑某甲行驶证复印件各一份、中国人民财产保险股份有限公司交强险及商业险保单各一份、王某某身份证复印件一份。证明2018年2月4日发生本案所涉交通事故，本次交通事故致原告受伤及被告郑某某负事故全部责任的事实。2、诊断报告单一张、陕西中医药大学附属医院诊断证明书二张、西安交通大学口腔医院诊断证明一张、西安交通大学口腔医院病历五张、陕西中医药大学附属医院门诊收费票据5张、住院票据一张、西安交通大学口腔医院门诊收费票据40张、陕西中医药大学附属医院住院病案及费用清单各一份。证明原告因本案所涉交通事故致伤之伤情及原告接受住院治疗72天，花费医疗费96212.39元的事实。3、司法鉴定意见书一份、冯某某身份证复印件一份。证明经鉴定原告的误工期为180天、护理期为72天、营养期为72天及由冯某某作为护理人护理原告的事实。4、交通费票据，证明原告因本次交通事故产生的交通费900元（多次去西安看牙科产生的费用）。被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司质证认为：证据1商业险保单不清晰，无法认定，其他都认可。庭后核实确认保单真实性。证据2诊断报告单一张、陕西中医药大学附属医院诊断证明书二张、西安交通大学口腔医院诊断证明一张、西安交通大学口腔医院病历五张真实性均无异议，票据均无异议。证据3真实性无异议，证明目的有异议，需要申报专家才能认定，护理人员信息无法核实，不认可护理人员。证据4不认可，费用过高，最多认可500元。被告郑某某、郑某甲质证认为：同保险公意见一致，医疗费除了保险公垫付的10000元剩余医疗费都是郑某甲付的。被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司、郑某某、郑某甲没有向法庭提举证据。经综合评议：原告所举证据1、2、3、4，被告认可真实性，本院对其真实性予以确认。经过举证及询问当事人，本院确认以下事实：2018年2月4日14时40分许，被告郑某某驾驶陕DXXXXX号车沿经电路由北向南行驶至书香河畔前时，与由西向东横过道路的行人王某某相撞，致原告受伤，造成交通事故。原告受伤后被送往陕西中医药大学附属医院接受救治，中医诊断为：头部内伤病（气滞血瘀症）。西医诊断为：创伤性蛛网膜下腔出血、脑挫伤伴硬膜下血肿、创伤性湿肺、全身多处软组织损伤、输尿管结石、肾积水、残留齿根、牙折断。住院治疗72天，门诊花费1050元，住院花费医疗费39153.72元，复诊花费440.8元，共计40644.52元。住院医嘱留陪人，长期性。后期，原告至西安市交通大学口腔医院治疗牙齿，花费54983.87元。经陕西平安法医司法鉴定所鉴定，原告误工期为180日，护理期为72日，营养期为72日。该事故经咸阳市公安XX队XX大队作出的简易程序道路交通事故认定书，认定：被告郑某某负事故全部责任，原告无事故责任。另查，被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司支付10000元，被告郑某甲支付原告医疗费余款85627.39、诉讼费1514元、鉴定费1140元，请求在本案中一并处理。再查，陕DXXXXX号车在被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司购买了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险30万及不计免赔，事故发生在保险期间。本院认为：郑某某驾驶陕DXXXXX号车沿经电路由北向南行驶至书香河畔前时，与由西向东横过道路的行人王某某相撞，致原告受伤的交通事故。咸阳市公安XX队XX大队作出的道路交通事故认定书（简易程序）：郑某某负事故全部责任，原告无事故责任的认定准确。肇事车辆陕DXXXXX号车在被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司购买了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险30万及不计免赔，事故发生在保险期间。被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内先行向原告予以赔付，不足部分在第三者责任保险予以赔付，再有不足，由被告郑某某赔付。原告的合理损失包括：医疗费95627.39元、住院伙食补助费1460元（30元／天×72天）、护理费8640元（120元／天×72天）、误工费21600元（120元／天×180天）、交通费500元。原告诉请的营养费，因无加强营养医嘱，故本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司于本判决生效后十日内在机动车道路交通事故责任强制保险限额内，赔付原告王某某护理费8640元、误工费21600元、交通费500元，共计30740元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司于本判决生效后十日内在第三者责任保险限额内，赔付原告王某某住院伙食补助费1460元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司于本判决生效后十日内在第三者责任保险限额内，支付被告郑海峰垫付的医疗费85627.39元。  四、驳回原告王某某的其它诉讼请求；如被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3028元，减半收取1514元及鉴定1140元（被告郑海峰缴纳），原告王某某承担363元，被告郑某某承担2291元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。    审  判  员   李亚维                         二O二0年六月十五日                          书  记  员   杜  青  附：主要法律条文《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。  责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。  责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。  责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条 受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。   第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。  医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。  第二十条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。  误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。  受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。    1