湖南省湘潭市雨湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0302民初415号原告：张爱华，女，1948年8月26日出生,汉族，湘潭市人，住湘潭市雨湖区。委托诉讼代理人：路广，湖南勤人坡律师事务所律师。被告：陈新荣，男，1965年2月25日出生，汉族，湘乡市人，住湖南省湘乡市。被告：陈林吾，女，1967年12月12日出生，汉族，湘乡市人，住湖南省湘乡市。被告：陈炎，男，1988年12月21日出生，汉族，湘乡市人，住湖南省湘乡市。被告：中国平安财产保险股份有限公司湘潭县支公司，住所地湘潭县易俗河镇雪松中路冠华路1路10号。负责人：齐建安，经理。委托诉讼代理人：贺妞，湖南众擎律师事务所律师。原告张爱华诉被告陈新荣、陈林吾、陈炎、中国平安财产保险股份有限公司湘潭县支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告张爱华于2020年3月3日向本院提起诉讼，本院受理后依法由审判员欧阳超适用简易程序独任审判，于2020年3月9日公开开庭进行了审理，代理书记员周嘉伟担任记录。原告张爱华的委托诉讼代理人路广，被告陈炎，被告平安保险公司的委托诉讼代理人贺妞到庭参加了诉讼。被告陈新荣、陈林吾经本院依法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张爱华诉称：2018年8月22日5时38分许，被告陈新荣驾驶湘Ｃ×××××号小型轿车沿320国道由湘潭市区往湘乡市方向行驶，至湘潭市雨湖区路段时，与行人原告张爱华相撞，造成原告张爱华受伤，车辆受损的道路交通事故。经湘潭市公安局交通警察支队雨湖大队《道路交通事故认定书》认定：在此次道路交通事故中，陈新荣承担主要责任，张爱华承担次要责任。事故发生后，原告张爱华在湘潭市中心医院住院治疗29天，花费医疗费110286.79元、门诊费3151元，后转院至湘潭市第一人民医院住院治疗195天，花费医疗费96478.47元，后又在湘潭市第一人民医院住院治疗15天，花费住院医药费9881.31元、在湘潭红十字阳科骨科医院花费门诊费598.41元，事故发生后有2人护理。2019年8月7日经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定：张爱华重型颅脑损伤，后续治疗费约需8000元左右，误工期评定为12个月，护理期8个月（两人护理2个月，1人护理6个月），营养期10个月。2019年7月8日经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定：张爱华精神伤残评定为五级伤残。2019年10月11日经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定：张爱华目前诊断脑外伤所致精神障碍，存在部分护理依赖。原告张爱华支付司法鉴定费6026.8元。被告陈新荣驾驶的湘Ｃ×××××号小型轿车所有人为被告陈炎，被保险人为被告陈林吾，被告陈新荣与被告陈林吾系夫妻关系，被告陈炎系被告陈新荣、陈林吾之子，该车在被告平安保险公司投保了交强险、100万元三责险以及不计免赔，事故发生在保险期内。因原、被告无法达成赔偿协议，故原告诉至法院，请求判令：各被告赔偿原告张爱华770177.92元（增加医疗费28083.83元、残疾赔偿金18864元、重新鉴定自付费用200元等）并承担诉讼费。被告平安保险公司答辩称：事故车辆在我司投保交强险、100万元三责险以及不计免赔，事故发生在保险期内。我司在驾驶证、行驶证及相关其他合法有效证件原件齐全的情况下承担保险责任。原告在本次事故中承担次要责任，超出交强险的赔偿限额我司按70%的比例承担赔偿责任。我司已为原告垫付了医疗费70000元。原告部分诉请没有事实和法律依据，不应支持。我司已对原告的伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、护理依赖申请了重新鉴定，应以重新鉴定意见确认。医疗费需核减20%的非医保用药费用。我司不承担诉讼费、鉴定费。被告陈炎答辩称：对事故责任划分无异议。我为原告垫付了医疗费108404.26元、护理费13000元。陈新荣系我父亲，陈林吾系我母亲，我是车主。非医保用药费用我与保险公司协商好了，按照医疗费总额的20%进行计算。被告陈新荣、陈林吾缺席未答辩。经审理查明：（一）2018年8月22日5时38分许，被告陈新荣驾驶湘Ｃ×××××号小型轿车沿320国道由湘潭市区往湘乡市方向行驶，至湘潭市雨湖区路段时，与行人原告张爱华相撞，造成原告张爱华受伤，车辆受损的道路交通事故。经湘潭市公安局交通警察支队雨湖大队《道路交通事故认定书》认定：在此次道路交通事故中，陈新荣承担主要责任，张爱华承担次要责任。事故发生后，原告张爱华在湘潭市中心医院住院治疗29天，花费医疗费110286.79元、门诊费3151元，后转院至湘潭市第一人民医院住院治疗195天，花费医疗费96478.47元，后又在湘潭市第一人民医院住院治疗15天，花费住院医药费9881.31元、在湘潭红十字阳科骨科医院花费门诊费598.41元。2019年8月7日经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定：张爱华重型颅脑损伤，后续治疗费约需8000元左右，误工期评定为12个月，护理期8个月（两人护理2个月，1人护理6个月），营养期10个月。2019年7月8日经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定：张爱华精神伤残评定为五级伤残。2019年10月11日经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定：张爱华目前诊断脑外伤所致精神障碍，存在部分护理依赖。原告张爱华支付司法鉴定费6026.8元。被告平安保险公司对原告张爱华的伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、护理依赖鉴定意见不服，向本院申请重新鉴定。2020年1月17日经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定：张爱华精神损伤评定为七级伤残，目前为部分护理依赖。2020年1月20日经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定：张爱华本次损伤后，预计后续治疗费用约0.4万元或以实际发生费用计算；误工时间评定为12个月，伤后需二人护理2个月，一人护理6个月，营养期限评定为10个月。原告张爱华支付重新鉴定费用200元。原告张爱华系农业家庭户口，居住在湘潭市雨湖区儿子蒋建军家，属于农村。（二）被告陈新荣驾驶的湘Ｃ×××××号小型轿车所有人为被告陈炎，被保险人为被告陈林吾，被告陈新荣与被告陈林吾系夫妻关系，被告陈炎系被告陈新荣、陈林吾之子，该车在被告平安保险公司投保了交强险、100万元三责险以及不计免赔，事故发生在保险期内。经原、被告协商，非医保用药按医疗费的20%计算。被告平安保险公司为原告张爱华垫付了医疗费70000元，被告陈炎为原告张爱华垫付了医疗费108404.26元、护理费13000元。原、被告对重新鉴定意见书均无异议。（三）对原告张爱华所受损失，本院参照有关法律规定确认如下：1、医疗费209916.26元，凭票认定；2、后续治疗费10479.72元，以实际产生的费用认定；3、住院伙食补助费11950元，（50元/天×住院239天）；4、营养费酌情认定10000元；5、护理费325846.5元，根据湘雅二医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，（167.75元/天×60天×2人+167.75元/天×180天×1人）=50325元，原告张爱华做护理依赖司法鉴定时已满71周岁，护理期认定为9年，（61227元/年×9年×50%×1人）=275521.5元；6、交通费956元，（4元/天×住院239天）；7、残疾赔偿金67738元，原告张爱华系农业家庭户口，居住在农村，事故发生时原告张爱华已满69周岁，残疾赔偿金计算年限为11年，（15395元/年×11年×0.4）；8、精神损害抚慰金酌情认定20000元；9、司法鉴定费6226.8元，凭票认定。以上1-9项合计663113.28元，其中被告平安保险公司为原告张爱华垫付了医疗费70000元，被告陈炎为原告张爱华垫付了医疗费108404.26元、护理费13000元。上述事实，有原、被告的当庭陈述，原、被告的主体资料，道路交通事故认定书，保险单，病历资料，医疗费发票，司法鉴定意见书，鉴定费发票等证据予以佐证，足以认定。本院认为：本次道路交通事故已由交警部门出具交通事故认定书认定被告陈新荣承担主要责任，原告张爱华承担次要责任，双方当事人均无异议，本院对事故认定书予以采信。被告陈新荣驾驶的湘Ｃ×××××号小型轿车所有人为被告陈炎，被保险人为被告陈林吾，被告陈炎系被告陈新荣之子，被告陈新荣应承担赔偿责任。湘Ｃ×××××号小型轿车在被告平安保险公司投保了交强险、100万元三责险以及不计免赔，事故发生在保险期内。原告张爱华损失663113.28元，根据保险合同约定，司法鉴定费6226.8元、非医保用药费用39983.25元[（医疗费209916.26-交强险医疗费用限额10000元）×20%]共计46210.05元根据被告陈新荣、原告张爱华主次责任按80%：20%的比例分担，被告陈新荣赔偿原告张爱华36968.04元（46210.05元×80%）。其余损失616903.23元，被告平安保险公司在交强险限额内赔偿原告张爱华120000元，交强险外的损失496903.23元根据被告陈新荣、原告张爱华主次责任按80%：20%的比例分担，被告平安保险公司在三责险限额内赔偿原告张爱华397522.58元（496903.23元×80%）。被告平安保险公司在保险责任限额内赔偿原告张爱华517522.58元。被告陈炎为原告张爱华垫付了医疗费108404.26元、护理费13000元，被告平安保险公司应返还被告陈炎79952.22元（108404.26元+13000元-36968.04元-诉讼费4484元），被告平安保险公司为原告张爱华垫付了医疗费70000元，被告平安保险公司实际赔偿原告张爱华367570.36元（517522.58元-70000元-79952.22元）。原告张爱华在司法鉴定后继续住院、门诊治疗，产生的医疗费用属于后续治疗费。原告张爱华事故发生时已年满69周岁，居住在二儿子蒋建军家，原告诉请为其二儿子看门店，每月工资800元，但儿子扶养母亲是法定义务，不应视为劳动报酬，故对其诉请的误工费本院不予支持。保险公司不承担鉴定费、诉讼费、非医保用药费用有保险条款约定，本院予以采纳。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司湘潭县支公司在保险责任限额内赔偿原告张爱华517522.58元（已支付70000元，剩余的赔偿款447522.58元中，367570.36元支付给原告张爱华，79952.22元返还给垫付人陈炎即被告陈炎）；二、被告陈新荣赔偿原告张爱华36968.04元（支付121404.26元）；三、驳回原告张爱华的其他诉讼请求。以上赔偿款项限被告中国平安财产保险股份有限公司湘潭县支公司在本判决生效之日起十日内一次性支付。（户名：张爱华，开户行：湘潭农村商业银行泉塘子支行，账号：62×××25）如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费11210元，减半收取5605元，被告陈新荣负担4484元（已扣减），原告张爱华自负1121元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。审 判 员  欧阳超二〇二〇年六月十八日代理书记员  周嘉伟附法律条文如下：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国民法总则》第三条：公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款：受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条：本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。