四川省江安县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1523民初859号 原告：刘代宣，男，1966年2月16日出生，汉族，务农，住四川省江安县。 委托诉讼代理人：贾安平，长宁县长宁第一法律服务所法律工作者。执业证号：32312081100012。 被告：陈洪，男，1990年12月7日出生，汉族，务农，住四川省江安县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司江安支公司，住所地：四川省宜宾市江安县江安镇建设路96、98、100号。统一社会信用代码：91511523209104089U。 负责人：白楠，公司经理。 委托诉讼代理人：罗晓红，系公司员工。 委托诉讼代理人：何林桥，系公司员工。 原告刘代宣与被告陈洪、中国太平洋财产保险股份有限公司江安支公司（以下简称太平洋财保江安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月17日立案后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告刘代宣及其委托诉讼代理人贾安平，被告陈洪，被告太平洋财保江安公司的委托诉讼代理人罗晓红到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告刘代宣向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告因交通事故受伤产生的各项费用合计：391685.36元；2、诉讼费用由被告承担。审理中，原告申请变更赔偿各项损失费用总金额为合计391685.86元，其中医疗费变更为98213.86元。事实和理由：2019年7月19日，被告陈洪驾驶川Ｑ88Ｆ98号的小型轿车，江红路（Ｑ25县道）从江安县夕佳山镇铜盆村湾丘组方向往江安县夕佳山镇铜盆村碾子山组方向行驶，于当日6时45分行驶至江安县时，与对向原告刘代宣驾驶的川Ｑ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，两车部分受损的交通事故，本次事故经江安县公安局交通管理大队认定被告陈洪承担全部责任，原告受伤后于当日入住西南医科大学附属医院，经手术治疗住院37天，好转出院。被告驾驶车辆在被告太平洋财保江安公司投保了交强险和第三者责任险，原告与被告协商赔偿事宜未果，为维护原告的自身合法权益，原告诉至法院提出以上诉讼请求。 被告太平洋财保江安公司辩称：一、原告主张的医疗费，我司申请非医保鉴定，以鉴定意见扣除非医保部分，或根据省高院直到意见直接扣除15%的自费药。医疗费我司在交强险内垫付10000元，请求法院在赔款中扣除；二、误工费根据国家三期评定标准胫腓骨远端粉碎性骨折误工期120-180天，我司认可150天，误工费标准应按100/元天计算，或我司申请了三期鉴定，但法院未对三期委托重新鉴定；三、护理费按照住院实际天数计算，护理费标准应按100元/天计算；四、伙食补助费认可每天30元，按实际住院天数计算；五、营养费根据国家标准三期营养期为60-90天，我司按照最高标准认可90天，营养费按照20元/天计算；六、残疾赔偿金原告户籍性质为农村户口应按照农村标准计算残疾赔偿金；七、精神抚慰金我司认可6000元；八、被扶养人生活费，前期已调查了解到原告有三兄弟，被扶养人生活费应按照农村标准进行计算；九、交通费原告主张过高，原告需提供与此次交通事故发生的合理交通费票据，否则我司不予认可；十、鉴定费为原告自行鉴定费用，我公司不认可，诉讼费我公司不承担；十一、车损以我司实际定损金额1840元认可并提供维修费发票。 被告陈洪辩称，我垫付了医疗费29268.50元，请求在本案中一并处理。保险公司说扣除15%自费药过高，我同意最多扣除10%，其他同保险公司意见。 经审理查明，2019年7月19日，陈洪驾驶川Ｑ88Ｆ98号小型轿车，行驶至江安县时，与对向刘代宣驾驶的川Ｑ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，两车部分受损的道路交通事故。该事故经江安县公安局交通管理大队出具的第511523120190000076号《道路交通事故认定书》认定被告陈洪承担此次事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告随即被送往西南医科大学附属医院住院治疗至2019年8月14日，出院诊断：左下肢开放性Ｐｉｌｏｎ骨折（ＧｕｓｔｉｌｏⅢ度Ｃ3型）；左下肢腓骨开放性骨折；3、左足背植皮术后；4、左下肢胫后神经、腓肠神经挫伤；5、左下肢胫后动静脉挫伤。出院医嘱：院外每2-3天继续予以切口换药，石膏持续固定1月；门诊随访，避免下地活动，1月后返院复查，据复查情况制定后续康复治疗计划；如有不适，及时就医。共计住院37天，产生医疗费121856.36元。原告出院后于2020年1月3日在江安县人民医院产生门诊检查费826元，以上医疗费共计122682.36元。其中被告陈洪垫付29268.50元，被告太平洋财保江安公司垫付10000元。2019年12月11日，原告的伤情经四川临港司法鉴定所出具川临司鉴所［2019］临鉴字第1024号司法鉴定意见书，评定为八级伤残，后续医疗费需14800元，误工期约为240日，护理期约为180日，营养期约为120日。原告支付鉴定费2600元。被告太平洋财保江安公司对此鉴定有异议，申请对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行诉前重新鉴定，对医疗费用中非医保费用部分进行诉前鉴定，审理中，经本院释明及确认，被告太平洋财保江安公司仅对原告的伤残等级申请重新鉴定。本院准许后，于2020年3月17日依法委托四川鑫正司法鉴定所进行重新鉴定，该所于2020年4月3日出具川鑫正鉴［2020］临鉴字第0074号司法鉴定意见书，鉴定意见为九级伤残。现原、被告就赔偿问题达不成一致意见，原告遂诉至法院提出上述诉讼请求。 另查明，川Ｑ88Ｆ98号小型轿车系被告陈洪所有，在被告太平洋财保江安公司投保有机动车交通事故责任强制保险，在有责赔偿情形下伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，并投保有限额1000000元的商业第三者责任险，同时投保有不计免赔险，保险期限从2018年11月6日0时起至2019年11月5日24时止。原告系农村户籍，从2017年年底随儿子刘欢居住在江安县今，从2018年3月开始至事故发生之日一直在江安县XX镇XXXX装饰设计中心从事装饰装修泥工工作。被告有被扶养人父亲刘世银，1936年12月3日出生，有被扶养人母亲彭兴莲，1936年11月26日出生，二被扶养人的户籍所在地均在江安县，二被扶养人现仅有原告一名子女。审理中，原、被告均同意川Ｑ×××××号普通二轮摩托车按照被告太平洋财保江安公司定损金额1840元计算。 上述事实有原告提交的原告身份证复印件、被告的身份证、驾驶证、事故车行驶证、保险单复印件、保险公司企业信息查询单、事故认定书、病历二份、住院医疗费发票、门诊发票、情况说明、四川临港司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、江安县XXX镇XX村村民委员会证明一份、宜宾市雅美居物业管理有限公司、江安县XX镇X社区居民委员会联合出具的证明一份、原告的户籍本复印件、登记在原告儿子刘欢名下的房产的不动产权证、原告工资表、收入证明、原告父母的身份证、户籍本复印件、江安县夕佳山镇沙塘村村民委员会证明一份、原告驾驶的事故两轮摩托车川Ｑ×××××行驶证复印件、维修清单、维修发票；被告太平洋财保江安公司提供的计算书列表及车辆定损单；被告陈洪提交的本案肇事车辆的交强险和商业险保单以及各方当事人的陈述在卷佐证足以认定。 本院认为，公民的健康权依法受法律保护。本案中，原、被告对发生交通事故的事实均无异议，江安县公安局交通管理大队认定被告陈洪承担事故的全部责任，原告刘代宣无责任，该责任认定程序合法、结论客观，本院予以采信，并作为本案当事人民事责任比例的划分依据。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，本院依法确定由被告陈洪承担全部民事责任。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、第十九条“侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算”、第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵害人可以请求精神损害赔偿”的规定，原告请求的赔偿项目符合规定，本院予以支持。关于医疗费122682.36元（其中被告陈洪垫付29268.50元，被告太平洋财保江安公司垫付10000元），被告陈洪、太平洋财保江安公司对医疗费金额未提出异议，但提出扣除15%的自费药部分的异议，对此原告刘代宣、被告陈洪同意扣除10%的自费药部分，扣除部分由被告陈洪负担的意见，因被告太平洋财保江安公司未提供扣除15%的证据，故本院依法认定医疗费扣除10%的自费药即12268.24元，该12268.24元由被告陈洪负担，扣除后的医疗费金额为110414.12元。关于后续医疗费14800元，有鉴定意见为据，本院予以支持。关于误工费60000元（250元/天×240天），被告太平洋财保江安公司提出按15000元（100元/天×150天）依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，依照第一次鉴定意见，原告误工天数计算至第一次定残前一日为144天，被告太平洋财保江安公司认可按150天计算，不违反法律规定，本院依法予以准许。关于计算标准问题，因原告未提供三年的平均收入，结合本地实际，本院认可按100元/天计算，故本院依法调整误工费为15000元（100元/天×150天）；关于护理费19260元（107元/天×180天），被告提出以实际住院天数37天，按100元/天计算的异议，该异议符合法律规定及本地实际，故本院依法调整护理费3700元（100元/天×37天）；关于住院生活补助费1850元（50元/天×37天），被告提出按30元/天计算的异议，该异议符合法律规定及本地实际，故本院依法住院生活补助费1110元（30元/天×37天）；关于营养费3600元（120天×30元/天）,原告虽提供鉴定意见，但未提供医嘱证明，审理中，被告太平洋财保江安公司认可按1800元（90天×20元/天）计算，被告陈洪未提出异议，不违反法律规定，故本院依法认可营养费为1800元（90天×20元/天）。关于残疾赔偿金144616元（36154元/年×20年×20%），被告提出按2018年农村标准13331元/年计算的异议，因原告提供的江安县XX镇X村村民委员会证明一份、宜宾市雅美居物业管理有限公司、江安县XX镇X社区居民委员会联合出具的证明一份、原告的户籍本复印件、登记在原告儿子刘欢名下的房产的不动产权证、原告工资表、收入证明等证据足以证明原告事故发生前一年的主要收入、居住源于城镇，故对原告请求按城镇标准计算本院依法予以支持，但因2019年统计数据新标准正式文件未实施下发，故本院依法调整残疾赔偿金132864元（33216元/年×20年×20%）。关于精神抚慰金10000元，符合法律规定及本地实际，本院依法予以支持。关于被扶养人生活费46968元（23484元/年×5年×20%+母亲彭兴莲23484元/年×5年×20%），符合法律规定及本地实际，本院依法予以支持。关于交通费2000元，原告虽未提供交通费正式发票，但考虑原告产生一定交通费属实，本院酌情认定600元。关于鉴定费2600元，有正式票据为据且系原告诉前查明事实必需费用，本院予以支持。关于车损1850元，因原告与二被告达成一致意见为1840元，故本院依法调整为1840元。 综上，原告因本次交通事故受伤造成的合理损失合计为353964.36元。其中医疗项损失为140392.36元（含自费药12268.24元），伤残项损失为211732元，财产项损失为1840元。 因川Q88F98号小型轿车在被告太平洋财保江安公司处投保了交强险和两份商业三者险等，且此次交通事故发生在保险期间内，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，原告的损失应当先由太平洋财保江安公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本次交通事故造成原告的财产项损失1840元，未超出交强险财产赔偿限额2000元，该项费用应由被告太平洋财保江安公司在该车交强险分项限额内赔付；伤残项损失211732元，超出交强险伤残赔偿限额110000元，该项费用应由被告太平洋财保江安公司在该车交强险分项限额内赔付110000元，按被告陈洪承担全部赔偿责任，余额101732元由太平洋财保江安公司在该车商业险限额内赔付；医疗项损失为140392.36元，扣除自费药12268.24元为128124.12元，超出交强险医疗损失赔偿限额10000元，该项费用应由被告太平洋财保江安公司在该车交强险分项限额内赔付10000元，按被告陈洪承担全部赔偿责任，余额118124.12元由太平洋财保江安公司在该车商业险限额内赔付； 被告陈洪垫付医疗费陈洪垫付29268.50元，被告太平洋财保江安公司垫付10000元，请求在本案中一并处理，为减少诉累，本院予以准许，品迭后，由被告太平洋财保江安公司在川Q88F98号小型轿车交强险限额内赔偿原告刘代宣111840元，在商业险限额内赔偿原告刘代宣202855.86元，支付被告陈洪垫付款17000.26元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司江安支公司于本判决生效后十五日内，在川Q×××××小型轿车交强险限额内赔偿原告刘代宣因本次交通事故造成的各项损失111840元； 二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司江安支公司于本判决生效后十五日内，在川Q×××××小型轿车商业三者险责任限额内赔偿原告刘代宣因本次交通事故造成的各项损失202855.86元，支付被告陈洪垫付款17000.26元; 三、驳回原告刘代宣的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理3588元（已依法减半收取），由被告陈洪负担；此款原告刘代宣已预交，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司江安支公司在支付被告陈洪本判决第二项款项时扣除3588元一并支付给原告刘代宣。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员  曾学琴 二〇二〇年六月八日 书记员  王 婷