湖北省荆州市荆州区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1003民初106号原告：谢腾海，男，1967年3月14日出生，汉族，住湖北省荆州市荆州区。委托诉讼代理人：段向阳，湖北博智律师事务所律师。被告：许丹，女，1982年4月19日出生，汉族，住湖北省荆州市沙市区。委托诉讼代理人：刘华，湖北昭阳律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司荆州市荆州支公司，住所地：湖北省荆州市荆州区黄金堂西侧。法定代表人：孔凡波，该公司经理。委托诉讼代理人：朱雷，湖北昭信律师事务所律师。委托诉讼代理人：程丽君，湖北昭信律师事务所律师。原告谢腾海与被告许丹、中国人民财产保险股份有限公司荆州市荆州支公司（以下简称人保荆州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谢腾海及其委托诉讼代理人段向阳、被告许丹的委托代理人刘华、人保荆州支公司委托诉讼代理人程丽君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢腾海向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告二中国人民财产保险股份有限公司荆州市荆州支公司在机动车责任强制保险范围内赔付原告医药费10000元，护理费12788.4元，误工费33600元，车辆修理费800元共计57188.4元；2、请求判决被告一许丹赔偿原告人身损失19136（含医药费13636元、营养费3600元、交通费500元、鉴定费1400元），被告二在机动车交通事故三者责任险范围内承担责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年1月23日，被告一驾驶车牌号为鄂Ｄ×××××的小型普通客车，沿荆州区荆沙大道由西向东行驶至草郊路交叉路口右转弯时与原告驾驶的车牌号为鄂Ｄ×××××的普通摩托车发生碰撞，造成谢腾海摔倒致受伤及车辆受损的交通事故。该交通事故经荆州市公安局交通管理局认定被告一负事故全部责任，原告不负责任。原告受伤后入荆州市中心医院住院治疗，经医院诊断为左胫骨干骨折及牙体部分断裂，遂住院治疗22天，目前仍在恢复当中。原告伤情经荆州楚信盛元司法鉴定中心鉴定后期治疗费为23000元，误工期为210日，护理期120日，营养期120日。经查，被告一事故车辆在被告二处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者责任险。事故发生后，被告一仅为原告支付了部分医药费，其他损失经协商赔付未果，遂成讼。原告依据《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律规定诉至法院。被告许丹辩称：1、答辩人在人保荆州支公司处购买了交强险和第三者责任险，并购买了不计免赔。由于答辩在交通事故中承担全部责任，那么本案产生的全部赔偿责任，都应由保险公司在保险范围内承担，答辩人不应承担赔偿责任。2、事故发生后，答辩人已经垫付了医疗费用29649.62（29194.12+276+174+5.5）元，护理费用5220元，器具购买费150元，合计35019.62元。该费用谢腾海在起诉时没有提及，答辩人希望法院在审理本案时就垫付费用能一并处理，由保险公司支付给答辩人。3、对原告提出的第二项诉请，请法院对相关证据材料予以查明，确认其诉请数额，依法裁决。4、本案鉴定费、诉讼费按照法律规定应由保险公司承担。被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市荆州支公司答辩称：一、对于事故的发生及责任认定没有异议，在核实被告具有合法有效的驾驶证、行驶证后依法承担赔偿责任。我公司先行支付的1万元赔款，应在总赔款中予以扣减。二、原告的部分诉求过高。1、原告的医疗费用应依据保险合同约定，对于超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分不负责赔偿，核减比例为10%。2、后续治疗费用过高。对于取出内固定的后续治疗费15000元无异议，但是对于3残冠的后续治疗费有异议，该笔费用并未实际发生，且由于牙齿并不影响原告的正常生活，原告可以选择不采取救治措施，若原告未行牙齿救治措施而判令被告承担该项后续治疗费，显失公平，建议就该笔费用待实际发生后另行主张，若需提前结案仅认可牙齿后续治疗费3000元。3、营养费没有加强营养的医嘱，依法不应予以支持，若确需加强营养也应按20元每天计算90日。4、护理期过长，根据三期评定标准认可90日。5、误工期过长，原告伤情并不构成伤残，根据人身损害案件的司法解释，受害人伤情不构成伤残的其误工天数应该由全休天数及住院天数确定应为112日。6、原告虽提交了劳动合同，但是对于原告的真实工资水平并没有直接客观的证据予以证实，并且超过个税3500元的部分也没有缴税凭证予以证实，故对于超过3500元部分的收入，依法不予认可。7、交通费没有正式的票据对就医的时间地点人次进行说明，依法不予认可。8、财产损失没有定损照片对损失部位进行佐证，缺乏与本案的关联性，不予认可。9、本案诉讼费、鉴定费不由答辩人承担，诉讼费与鉴定费均不在保险责任范围内。综上，原告提出的诉讼请求明显偏高，缺乏事实依据，请法院依法裁判。本案经庭审举证、本院认证，对如下事实予以确认：2019年1月23日10时56分，被告许丹驾驶车牌号为鄂Ｄ×××××的小型普通客车，沿荆州区荆沙大道由西向东行驶至草郊路交叉路口右转弯时，与原告谢腾海驾驶车牌号为鄂Ｄ×××××的普通摩托车发生碰撞，造成谢腾海摔倒致受伤及车辆受损的交通事故。荆州市公安局交通管理局一大队于2019年1月25日作出了第421003420190000231号《道路交通事故认定书》，认定被告许丹承担事故的全部责任，谢腾海无责任。原告谢腾海于事故当日被送往荆州市中心医院住院治疗22天，花费医疗费29649.62元、器具费150元。出院诊断为：1、左胫骨干骨折；2、牙体部分断裂。出院医嘱：1、卧床休息三月，禁止下床活动，多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食；2、卧床时行四肢各关节屈伸活动，功能锻炼，预防静脉血栓形成。3、在骨折后1个月、3个月、6个月复查x线片，了解骨折愈合情况，以确定下一步治疗方案及锻炼计划。内固定器材在骨折完全愈合后取出。4、牙体部分断裂于口腔科就诊。5、不适随诊。出院后原告分别于2019年3月3日、5月10日、7月15日、7月24日到荆州市中心医院诊疗，共支付医疗费636元。原告委托荆州楚信盛元司法鉴定中心对以下事项进行鉴定：1、依据《关于人体损伤致残程度鉴定若干问题的指导意见》评定谢腾海的后续治疗费；2、依据《人身损害误工、护理、营养期评定规范》评定谢腾海的误工、营养、护理时间。荆州楚信盛元司法鉴定中心于2019年7月29日出具鄂楚信盛元司法鉴定中心[2019]临鉴字第624号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、被鉴定人谢腾海的后续治疗费23000（15000+8000）元；2、谢腾海的误工期210日（如诉讼，由人民法院依法裁定），护理期120日，营养期120日。被告许丹作为鄂Ｄ×××××的登记车主，在中国人民财产保险股份有限公司荆州市荆州支公司投保有交强险和100万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告许丹垫付了原告住院期间医疗费19649.62元、器具费150元，并聘请护理人员对原告谢腾海在荆州市中心医院住院期间进行护理，垫付护理费用为5220元。被告财产保险公司荆州支公司亦垫付了10000元医疗费。原告认为，因此次事故被告应向原告支付医药费23636元（23000+636）、住院伙食补助费1100元（22×50）、护理费12788.4元（106.57×120）、误工费33600元（4800×210）、鉴定费1400元、交通费500元、营养费3600元（120×30）、车辆损失800元共计77424、4元，被告许丹仅为其支付了部分医药费，其他损失经协商赔付未果，遂诉至法院。本院认为，公安交管部门就本次事故作出的道路交通事故认定书符合本案事实及法律规定，且原、被告双方均无异议，本院予以采信。本案中，被告许丹负事故的全部责任，应对原告的损失承担全部赔偿责任。本起交通事故发生在保险期间内，故原告主张的各项损失应由被告许丹所承担的部分，由被告人保荆州支公司在机动车第三者责任强制保险和机动车第三者责任商业保险赔偿限额内承担赔偿责任。对于原告谢腾海的各项损失，本院根据原、被告的诉辩意见及相关法律、司法解释的规定，确认如下：1、原告主张的医药费636元，有正规的医疗票据佐证，本院予以支持；2、原告主张的后期治疗费23000元，根据出院医嘱并结合司法鉴定意见书的鉴定意见，本院予以确认。被告保险公司主张三残冠的后续治疗费未实际发生不应承担的意见，原告牙齿遭损伤，确为后续诊疗所需费用，对被告保险公司的该项主张不予支持；3、原告主张的误工费33600元，原告未提交充分有效的证据证明其月收入，其提交的工作证明及劳动合同显示其为荆州市铭柳园林工程有限公司园林电工负责项目水电施工和安装，本院结合2019年度建筑业在岗职工平均工资标准确定为53746元/年，结合医嘱及鉴定意见酌定原告误工期为150天，原告误工费确定为22087元（53746元÷365天×150天）；4、原告主张的护理费12788.4元（106.57元×120天），原告因伤导致行动不便，需有相应护理人员护理，结合医嘱与鉴定报告，酌定护理期按100天计算，原告主张按2019年度居民服务业年平均工资38897元/年的标准计算，符合法律规定，予以支持。关于原告主张其在住院期间自行垫付360元，因未提交相应证据予以证明，本院不予确认。护理费确定为10657元（38897元÷365天×100天）；5、原告主张的营养费3600元（120天×30元），结合出院医嘱、鉴定意见以及原告的受伤事实，确需加强营养，酌定营养费为3000元。6、原告主张的鉴定费1400元，有鉴定费发票佐证，本院予以支持。7、原告主张的住院伙食补助1100元（50元×22天），符合法律规定，本院予以支持。8、原告主张的交通费500元，未提供相应证据予以佐证，本院不予支持。9、原告主张的车辆损失800元，提交了修理费用收据，该费用合理，本院予以支持。综上，原告的损失共计为97699.62元（62680元+29649.62元+150元+5220元）。其中鉴定费1400元，由被告许丹向原告赔偿。其余部分损失96299.62元由被告人保荆州支公司在机动车交通事故强制保险和商业第三者责任保险限额内向原告赔偿。扣除被告人保荆州支公司已垫付的10000元，被告人保荆州支公司还应支付86299.62元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市荆州支公司赔偿原告谢腾海的各项损失86299.62元；二、被告许丹赔偿原告原告谢腾海1400元；三、驳回原告谢腾海的其他诉讼请求。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市荆州支公司支付给原告谢腾海62680元（86299.62元-25019.62元+1400元），支付给被告许丹23619.62元（19649.62元+150元+5220元-1400元）。上述应付款项，应在本判决生效后十日内履行完毕。如逾期未履行，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1708元，减半收取854元（原告已交纳），由被告许丹负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  张倩二〇二〇年六月十日法官助理魏林夕书记员张雅梦