江苏省扬州市江都区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1012民初1325号原告：朱承永，男，1966年11月12日出生，汉族，住扬州市江都区。被告：韩宝彪，男，1982年4月23日出生，汉族，住扬州市江都区。被告：中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司，住所地扬州市文昌中路388号。负责人：杨玉宏，该公司总经理。委托诉讼代理人：王萍，江苏友余律师事务所律师。原告朱承永与被告韩宝彪、中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案后，依法适用简易程序，于2020年5月29日公开开庭进行了审理。原告朱承永、被告韩宝彪、被告保险公司的委托诉讼代理人王萍均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱承永向本院提出诉讼请求：1、判令被告各项费用合计247627.12元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月25日6时49分左右，被告韩宝彪驾驶其所有的苏Ｋ×××××号小型轿车由东向西行驶至宜陵镇一砖公路（野鸡厂十字路口）处，与由北向南原告朱承永驾驶的电动自行车发生交通事故，致使原告受伤，车辆受损。该起事故经扬州市江都区公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书，认定被告韩宝彪负本次事故的全部责任，原告朱承永不负事故责任。另查明，苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和150万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告保险公司垫付原告10000元，被告韩宝彪垫付原告部分费用。现双方因赔偿问题产生纠纷，故原告诉至法院，请求判令被告赔偿原告的各项损失。被告韩宝彪辩称，对事故事实、责任的认定无异议。事故发生后，我垫付原告各项费用合计29138元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对事故事实、责任的认定无异议，苏Ｋ×××××号小型轿车在我公司投保了交强险及150万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后，我公司垫付原告医药费10000元，要求在本案中一并处理。对于原告诉求在质证时发表意见，我公司不承担诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月25日6时49分左右，被告韩宝彪驾驶其所有的苏Ｋ×××××号小型轿车由东向西行驶至宜陵镇一砖公路（野鸡厂十字路口）处，与由北向南原告朱承永驾驶的电动自行车发生交通事故，致使原告受伤，车辆受损。该起事故经扬州市江都区公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书，认定被告韩宝彪负本次事故的全部责任，原告朱承永不负事故责任。另查明，苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和150万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。原告受伤后即被送往医院，于2019年2月25日在江苏省苏北人民医院扬州大学临床医学院住院治疗，于2019年3月12日出院，出院诊断：多发性损伤；左股骨粗隆间骨折；右侧肺大泡；头皮裂伤；面部擦伤；左下肢深静脉血栓形成。出院医嘱：休息4月，其中卧床休息1月，适当加强营养及护理等……。事故发生后，被告保险公司垫付原告10000元，被告韩宝彪垫付原告29138元。后双方为赔偿问题产生纠纷，原告诉至法院申请对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。根据原告的申请，本院委托扬州东方医院司法鉴定所对原告的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，其鉴定意见：被鉴定人朱承永左髋关节功能丧失25%以上，构成十级伤残。从受伤之日起，其误工期限为270日，护理期限为180日，营养期限为180日。上述事实有当事人的陈述及道路交通事故认定书、苏Ｋ×××××号小型轿车的行驶证、韩宝彪的驾驶证、保险单、江苏省苏北人民医院疾病诊断证明书、入院记录、出院记录、出院证、医疗费票据、扬州东方医院司法鉴定所司法鉴定意见书等证据在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权、合法的财产权利受法律保护。原告因交通事故受伤所造成的损失，依法应得到赔偿。关于原告损失的认定：1、医疗费，原告主张59773.13元，提供医疗费发票、出入院记录、门诊病历为证。被告保险公司辩称，对于原告医疗费票据真实性无异议，票据金额请法庭核算，总金额为62031.40元（含被告及保险公司费用），医药费中含有购买人血白蛋白费用6095.6元，原告未提供医嘱证明该费用支出的必要性，要求该费用予以扣除，另外要求扣除实际产生的伙食费1421.25元，其余医药费我司要求扣除10%非医保用药。本院认为，被告保险公司辩称要求扣除非医保用药10%，因未提供相关依据，故不予支持；购买人血白蛋白是为治疗原告伤情所花费的必要开销，故对被告保险的辩称不予采纳；经本院核查，原告主张医疗费累计有误，其中包含的伙食费1421.25元应另行主张，故原告医疗费为60610.15元。2、住院伙食补助费，原告主张640元（16天×40元/天），提供证据同上。因被告保险公司对此无异议，故本院依法予以确认。3、营养费，原告主张5400元（180天×30元/天），提供鉴定意见书为证。被告保险公司辩称对于原告主张营养费标准无异议，对鉴定结论，结合三期评定规范，原告营养期不应超过90天，鉴定结论过高，保险公司认可90天营养期限。本院认为，根据原告伤情，其营养期限鉴定为180天合理，原告主张营养费5400元，符合法律规定，予以支持。4、护理费，原告主张22868元（住院2095元+出院家属护理3800元/30天×164天），提供司法鉴定意见书、护理费发票为证。被告保险公司辩称，对于原告提供的护理费发票真实性无异议，但护理标准过高，认可住院期间1280元（16天×80元/天），对于原告主张出院后由家属护理，由于原告伤情仅构成十级伤残，家属护理为扩大自身损失行为，认可出院后标准为50元/天，结合原告出院医嘱，认为鉴定结论过高，出院后护理天数认可60天。本院认为，根据原告伤情及本地护工工资标准，原告住院期间请护工护理16天，产生护理费2095元合理；酌定出院后的护理费标准为50元/天，期限为164天。综上，认定原告的护理费为10295元（2095元+164天×50元/天）。5、误工费，原告主张40500元（270天×150元/天），提供误工证明、单位营业执照、工资表等为证。被告保险公司认为，对原告提供的误工证明有异议，向法庭说明，保险公司调查原告确实在成吉机械厂工作，但是原告的工资停发证明中，休息期间工资停发系在证明中手写后加入，该证明严谨性不够，且没有经办人员签名，原告应补充提供相关证据证明工资实际停发；另外对于休息期限也提出异议，原告鉴定结论过高，认可180天休息期限；原告误工证明中，落款日期也有涂改，要求原告重新提供。本院认为，根据原告伤情，其误工期限鉴定为270天合理，原告提供的证据能够证明原告工作的事实、收入及误工损失情况，故原告主张误工费40500元，符合法律规定，予以支持。6、残疾赔偿金，原告主张104920元（52460元/年×20年×10%），提供司法鉴定意见书为证。被告保险公司认为，残疾赔偿金请法庭依法认定。本院认为，原告主张残疾赔偿金104920元，符合法律规定，予以支持。7、精神抚慰金，原告主张5000元，提供鉴定意见书及事故认定书为证。被告保险公司认为，精神抚慰金请法庭依法认定。本院综合考虑被告的过错责任、经济状况及本市的生活水平等因素，酌定精神抚慰金为5000元。8、鉴定费，原告主张2226元，提供鉴定费发票为证。被告保险公司对鉴定费票据无异议，但认为该费用不应由其承担。本院认为，鉴定费是原告因交通事故产生的部分损失，应由保险公司在交强险限额内优先赔付；经本院核实，认定原告的鉴定费为2226元。9、交通费，原告主张3000元，有部分交通费票据，具体金额由法院酌情认定。被告保险公司辩称交通费认可300元。本院结合原告伤情及就诊次数、远近，酌定交通费为1100元。10、财物损失费，原告主张3000元，已由保险公司定损。本院认为，原告主张财物损失费3000元，符合法律规定，予以支持。11、残疾辅助器械费，原告主张300元，没有票据，系实际需要。本院认为，原告主张残疾辅助器械费，缺乏相应的证据，故不予支持。综上，原告各项损失认定为233691.15元，对原告主张的其余损失，因证据不足，本院依法不予认定。对于原告的上述损失，因苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和150万元不计免赔商业三者险，且被告韩宝彪负事故的全部责任，原告不负事故责任，双方系机动车与非机动车之间发生交通事故，故应由被告保险公司在保险限额内赔偿原告各项损失233691.15元，扣除其垫付的10000元医疗费后，被告保险公司赔付原告223691.15元。被告韩宝彪垫付29138元，原告应予返还。另本案受理费减半收取计805元，由被告韩宝彪负担；此款已由原告垫付，被告韩宝彪应予给付。综上，被告保险公司应在保险限额内给付原告剩余赔偿款195358.15元（223691.15元-29138元+805元），返还被告韩宝彪28333元（29138元-805元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决生效之日起二十日内，在保险限额内赔偿原告朱承永各项经济损失共计223691.15元；其中给付原告朱承永195358.15元，返还被告韩宝彪28333元。二、上述款项由被告保险公司直接汇入朱承永、韩宝彪指定的银行账户（开户行：中国建设银行宜陵支行，账号：62×××35，户名：朱承永；开户行：中国建设银行宜陵支行，账号：62×××73，户名：韩宝彪）。三、驳回原告朱承永的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计805元，由被告韩宝彪负担（已在返还款中予以扣减）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 员 胡买梅二〇二〇年六月十八日法官助理 傅银华法官助理 王雨霖书 记 员 王 婷