江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0324民初2908号原告：付义崇，男，1957年4月30日生，汉族，住睢宁县。委托诉讼代理人：高辉，睢宁县群星法律服务所法律工作者。被告：赵义，男，1991年1月26日生，汉族，住宿迁市宿城区。被告：中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司，统一社会信用代码913213007624232100，住所地宿迁市宿城区金鹏国际广场21楼A2101号、A2102号。负责人：许刚，该公司总经理。委托诉讼代理人：崔宇，该公司员工。原告付义崇与被告赵义、中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月20日立案受理后，依法由审判员姚秀金适用简易程序独任审判，在本院交通事故巡回法庭公开开庭进行了审理。原告付义崇的委托诉讼代理人高辉，被告中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司的委托诉讼代理人崔宇到庭参加诉讼。被告赵义经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告付义崇向本院提出诉讼请求：要求依法判令被告赔偿医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等损失计40719.39元，被告并承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年8月13日15时23分许，赵义驾驶苏Ｎ×××××号小型轿车沿魏姚线由西向东行驶至高铁站西时，与由南向北原告驾驶的电动三轮车相撞，致原告受伤，车辆损坏。经睢宁县公安局交通警察大队认定，赵义负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。苏Ｎ×××××号小型轿车在中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司投保了交强险和商业三者险。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请依法判决。被告中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司辩称，对本次事故发生事实及责任划分无异议，涉案车辆在我司投保了交强险和商业三者险100万元，含不计免赔，对原告合理合法的损失我司愿意在保险范围内予以赔偿，对医药费要求扣除10%的非医保用药，诉讼费、鉴定费等程序性费用依据保险条款我司不予承担。被告赵义未到庭应诉，亦未提供书面答辩意见及证据材料。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和本院经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月13日15时23分许，被告赵义驾驶苏Ｎ×××××号小型轿车沿魏姚线由西向东行驶至高铁站西时，与由南向北原告付义崇驾驶的电动三轮车相撞，致原告付义崇受伤，车辆损坏。经睢宁县公安局交通警察大队认定，被告赵义负事故的主要责任，原告付义崇负事故的次要责任。苏Ｎ×××××号小型轿车在被告中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司投保了交强险和商业三者险（保险限额1000000元），并投保不计免赔，发生事故时尚在保险期间。原告付义崇受伤后即被送到睢宁县人民医院住院治疗，于2019年8月26日好转出院，出院诊断：多发性损伤、右侧多发肋骨骨折、右侧胸腔积液、多处挫伤等，出院医嘱：院外继续对症治疗、3月内避免剧烈运动、门诊随诊。为此原告付义崇支出医药费6234.24元。原告付义崇驾驶其所有的电动三轮车（该车于2019年5月17日购买，购置价6800元）因本次事故损坏严重，无修复价值，经江苏徽商保险公估有限公司睢宁分公司评估，损失金额为5100元（已扣除残值500元）。为此支出评估费260元。原告付义崇为证明本次事故造成其误工损失，提供了农村粮食直补卡、睢宁县睢河街道傅楼社区居民委员会出具的证明等证据证实，用于证明原告付义崇家有承包地，从事种植大棚蔬菜等，因交通事故造成相应损失。另查明，被告赵义已付给原告付义崇10000元。上述事实，有当事人的陈述，原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、病案材料、医药费收费票据、车损评估报告、农村粮食直补卡、睢宁县睢河街道傅楼社区居民委员会的证明等证据证实，本院予以支持。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。被告赵义违反道路交通安全的法律法规，导致本次交通事故的发生，应承担相应的侵权责任。睢宁县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，认定赵义负事故的主要责任，事实清楚，定责适当，本院予以采信，可以作为确定本案民事赔偿责任的依据。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”对原告付义崇的各项合理损失，首先由被告中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，鉴于原告付义崇驾驶的车辆为电动三轮车，根据本案实际情况和相关规定，被告中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司在商业三者险责任限额范围内按照被告赵义所应承担的75%的责任比例予以赔偿。原告付义崇主张的医药费6234.24元、住院伙食补助费650元、交通费300元、车辆损失费5100元、评估费260元，证据充分，主张合理，本院予以确认；主张的营养费3780元，标准适当，期限过长，本院酌定支持2520元（42元/天×60天）；主张的护理费7200元，标准适当，期限过长，本院酌定支持4800元（80元/天×60天）；主张的误工费18778.5元，计算的误工期限过长，根据原告的伤情和医嘱建议，误工期限确定为110天，误工费标准有其提供的证据证明从事农业种植（蔬菜大棚），根据相应的行业标准计算误工费，在合理范围内，因此误工费应为13770.9元（125.19元/天×110天）。综上，原告付义崇的各项损失计为33635.14元。被告中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告付义崇各项损失30275.14元，在商业三者险责任限额内赔偿原告付义崇各项损失2325元〔（总损失33635.14元-交强险限额内赔偿的30275.14元-评估费260元）×75%〕。被告中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司要求扣除非医保用药，未提供证据证明非医保用药范围及可替代性的药品，也未有提供证据证明对保险合同中的免责条款已对投保人履行了提示及明确说明义务，因此被告的该项主张，本院不予采纳。鉴于被告赵义已先行支付原告付义崇10000元，被告中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司应从赔偿原告付义崇的款额中扣除10000元，返还被告赵义。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司赔偿原告付义崇各项损失22600.14元，于本判决生效后十日内付清。二、被告中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司付给被告赵义垫付的费用10000元，于本判决生效后十日内付清。三、驳回原告付义崇对被告赵义的诉讼请求。四、驳回原告付义崇其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取200元，评估费260元，由原告负担65元，被告中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司负担395元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  姚秀金二〇二〇年六月二十二日书记员  邱靖茹附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。