湖南省攸县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0223民初1549号原告：攸县黄丰桥镇宝宁村牛形煤矿，住所地：攸县黄丰桥镇宝宁村。法定代表人：丁雪雄，系该煤矿经理。委托诉讼代理人：丁利民，湖南地博律师事务所律师，代理权限：特别授权。被告：邹盛秀，男，1962年3月15日出生，汉族，湖南省双峰县人，住湖南省双峰县。委托诉讼代理人：彭新刚，湖南华安律师事务所，代理权限：特别授权。第三人：攸县工伤保险局，住所地：攸县发展中心。法定代表人：张湛武，系工伤保险局局长。委托诉讼代理人：谭义敏，男，1980年7月14日出生，汉族，湖南省攸县人，住湖南省攸县，系该局副局长。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：陈亮，湖南华安律师事务所律师，代理权限：一般代理。原告攸县黄丰桥镇宝宁村牛形煤矿（以下简称攸县牛形煤矿）与被告邹盛秀、第三人攸县工伤保险局劳动争议一案，本院于2020年5月12日立案后，依法适用简易程序于2020年6月10日、2020年6月30日公开开庭进行了审理。原告攸县牛形煤矿的委托诉讼代理人丁利民，被告邹盛秀及其委托诉讼代理人彭新刚，第三人攸县工伤保险局的委托诉讼代理人谭义敏、陈亮到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求法院判决被告的一次性伤残补助金、一次性工伤保险长期待遇、医药费、鉴定费、交通费、住院伙食补助费由第三人支付；2、判决原告向被告支付停工留薪期工资3259元、住院护理费2300元，合计5559元；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：被告因工伤待遇纠纷一案申请仲裁，攸县劳动人事争议仲裁委员会裁决原告支付一次性工伤待遇款623722.3元。原告为被告办理了工伤保险参保手续，被告的工伤待遇应主要由攸县工伤保险局支付，原告只要支付停工留薪期工资和住院护理费，故仲裁裁决原告支付被告的全部工伤待遇错误。因被告的工资不确定，依法应参照攸县2017年度职工平均工资3259元每月计算，攸县劳动人事争议仲裁委员会按5118元每月的工资标准计算被告的工伤待遇错误。原告为维护其合法权益，故原告诉至法院。原告攸县牛形煤矿为支持其诉讼主张，向本院提供了如下证据：1、攸劳人仲案字[2019]147号裁决书复印件1份，拟证明攸县劳动人事争议仲裁委员会共裁决原告支付一次性工伤待遇款623722.3元，违法，原告不服该裁决书的事实；2、攸劳人仲案字[2019]53号裁决书复印件1份，拟证明被告的工伤待遇应参照攸县2017年度职工平均工资3259元/月计算的事实；3、2020湘02行终35号行政判决书复印件1份，拟证明如用人单位拒赔，则由工伤保险局先行支付一次性伤残补助金，一次性工伤保险长期待遇、医药费、鉴定费、交通费、住院伙食费等工伤保险待遇的义务。被告邹盛秀辩称，1、原告的诉请与事实理由均不能成立，因为在劳动争议仲裁期间攸县工伤保险局明确表示被告邹盛秀的工伤待遇应当由用人单位支付，即本案的原告承担；2、因为工伤待遇的支付标准应当参照株洲市2017年度工资标准5118元计算，原告主张按照攸县的职工平均工资计算，没有法律依据；3、劳动合同法有明确规定，工伤职工在解除与用人单位的劳动关系之后，用人单位应当给予经济补偿金，故被告的工伤待遇应当在仲裁裁决的基础上增加经济补偿金20472元；（4个月*5118元/月=20472元）。被告邹盛秀就自己的辩称主张，向本院提供了如下证据：1、认定工伤决定书复印件1份，拟证明其伤情依法认定为工伤的事实；2、劳动能力鉴定结论书复印件1份，拟证明其伤情构成四级伤残的事实；3、查询证明复印件1份，拟证明因原告未为其参加工伤保险，未按规定进行的业务健康检查，故其工伤待遇由用工单位支付的事实；4、住院病历首页复印件1份，拟证明被告伤后住院治疗的情况；5、医药费发票、鉴定费发票各1份，拟证明花费治疗费5317元及鉴定费200元的事实。第三人攸县工伤保险局辩称，职工享受工伤保险金必须满足以下两个条件：1、用人单位必须为职工参加工伤保险，本案中邹盛秀所在的用人单位即原告方参加工伤保险的时间为2014年11月26日至2018年6月28日，职业病确诊时间为2018年8月30日，因此邹盛秀在诊断职业病时，用人单位已经在工伤保险经办机构办理了减少手续；2、用人单位必须为职工按照规定进行职业病健康体检，如未按规定进行职业病健康体检，则职业病待遇由用人单位即原告支付。经核实，被告邹盛秀在诊断职业病时，未参加工伤保险，在诊断职业病前，也未按规定进行职业病健康体检，故其不应支付被告职业病待遇，应该由用人单位即原告支付。第三人攸县工伤保险局就其辩称主张未向本院提供证据。本院在庭审中经组织当事人对对方提供的证据进行庭审质证，当事人的质证意见如下：被告邹盛秀对原告攸县牛形煤矿提供的证据的质证意见是：对证据1没有异议，但是该裁决书上遗漏了经济补偿金这一项；对证据2、3的真实性没有异议，但认为该两份证据仅仅只能作为参考。第三人攸县工伤保险局对原告攸县牛形煤矿提供的证据1、2、3没有异议，但原告已经在起诉状上更改了第一项诉请，更改后的诉请为被告的一次性伤残补助金、一次性工伤保险长期待遇、医药费、鉴定费、交通费、住院伙食费由第三人支付。原告提供的证据3，该判决是说如果用人单位拒赔，则由工伤保险局先行支付，用人单位是否拒赔，应该根据法院的判决，才能确定是否赔付。原告攸县牛形煤矿对被告邹盛秀提供的证据1、2没有异议；对证据3有异议，认为根据工伤认定被告工作的时间是2014年至2018年，参保时间是2014年11月26日至2018年6月28日，故原告在被告的工作时间为被告参加了工伤保险，事实清楚，工伤保险查询证明中“用人单位是否为该职工参加工伤保险”一栏中填写“否”，与事实不符，也是不负责任的写法，该保险查询证明备注栏“该职工未按规定进行职业病健康检查”没有证据证实，如果职工没有进行上岗前和在岗期间进行职业健康检查，则攸县工伤保险局不会也不应该接受参保，接受了参保，说明第三人认可原告组织了被告等劳动者按规定进行了职业病健康检查。故该工伤保险查询证明不应采信；对证据4、5没有异议。第三人攸县工伤保险局对被告邹盛秀提供的证据1、2、3、4、5均没有异议，对证据3对该查询单上原告是否参加工伤保险，其单位在查询单上注明“否”，写了否的原因是参保时间是2014年11月26日至2018年6月29日，而被告邹盛秀诊断职业病时间为2018年8月30日，诊断时间不在参保起止时间范围内，故在查询单证明上填写否。原告认为应由第三人提供职业病健康检查证据，但职业病健康检查证据应该由用人单位即原告提供，根据相关政策，职业病健康体检档案应当由用人单位保存。职工体检的主体也应该是由用人单位即原告组织。本院结合双方当事人的质证意见，对本案的证据作如下认定：原告提供的证据1及被告提供的证据1、2、3、4、5，符合证据的有效要件，且能证明本案的基本事实，在本案中应作为证据采用；原告提供的证据2、3，本院对其真实性予以认可，但与本案无关，不应作为本案证据予以采用。根据当事人的陈述和经审查认定的证据，本院对本案事实认定如下：被告邹盛秀于2014年11月至2018年1月在原告攸县牛形煤矿从事井下采煤工作。2018年8月30日，株洲市劳动卫生职业病防治中心作出职业病诊断证明书，诊断结论为被告邹盛秀患有职业性煤工尘肺贰期，并住院治疗23天，共计花费医疗费5360.3元。2018年11月13日，攸县人力资源和社会保障局作出攸人社工伤认字［2018］518号认定工伤决定书，认定被告邹盛秀所患职业病为工伤，其认定工伤决定书上载明的用人单位系攸县黄丰桥镇宝宁村牛形煤矿。2019年10月18日，株洲市劳动能力鉴定委员会作出株劳鉴2019年1809号劳动能力鉴定结论书，确定被告邹盛秀为伤残肆级。攸县工伤保险局出具的工伤保险查询证明，原告攸县牛形煤矿于2014年11月26日至2018年6月28日为被告邹盛秀办理了工伤保险参保手续，因原告未按照职业病防治法规定进行职业病健康检查，职业病待遇由用人单位支付。后被告邹盛秀向攸县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求依法解除与原告攸县牛形煤矿之间的劳动关系；请求原告攸县牛形煤矿向被告支付各项工伤(职业病)待遇款692944元（其中一次性伤残补助金107478元、一次性工伤保险长期待遇491328元、医疗费6000元、鉴定费800元、交通费2000元、停工留薪期工资61416元、住院护理费2330元、住院伙食费1150元、经济补偿金20472元）。该会于2019年12月31日作出攸劳人仲案字[2019]147号裁决书，裁决：一、终止邹盛秀与攸县黄丰桥镇宝宁村牛形煤矿之间的劳动关系；二、由攸县黄丰桥镇宝宁村牛形煤矿向邹盛秀支付一次性工伤待遇款合计623722.3元：1、一次性伤残补助金：107478元；2、一次性工伤保险长期待遇：491328元；3、医药费：5360.3元；4、鉴定费：200元；5、交通费：1472元；6、停工留薪期工资：15354元；7、住院护理费:2300元；8、住院伙食补助费：230元。三、驳回邹盛秀的其他仲裁请求。原告认为其公司已为被告在攸县工伤保险局参加工伤保险，已经攸县工伤保险局审核核准，且足额缴纳了工伤保险费用，故攸县工伤保险局应当支付被告邹盛秀的工伤保险待遇款，故被告的一次性伤残补助金、一次性工伤保险长期待遇、医药费、鉴定费、交通费、住院伙食补助费应由工伤保险局支付。原告对攸县劳动人事争议仲裁委员会要求其向被告支付工伤保险待遇款不服，向本院提起诉讼。本院认为，本案系用人单位就支付劳动者工伤待遇不服劳动仲裁裁决而引发的劳动争议。原、被告就被告邹盛秀在原告攸县牛形煤矿工作的事实均无异议，且原告攸县牛形煤矿也为被告办理了工伤保险参保手续，原告与被告已形成了劳动关系。原告攸县牛形煤矿与被告邹盛秀均对攸县劳动人事争议仲裁委员会裁决终止双方之间的劳动关系无异议，即原告攸县牛形煤矿与被告邹盛秀均同意终止劳动关系，系双方合意，本院予以支持。被告邹盛秀的受伤经攸县人力资源与社会保障局认定为工伤，并经过了株洲市劳动能力鉴定委员会的鉴定，应当依法享受工伤待遇。被告经诊断患职业病煤工尘肺贰期，经评定为肆级伤残，攸县工伤保险局认定因被告未按照规定进行健康检查，职业病待遇由用人单位支付。根据《湖南省实施办法》第三十八条的规定，被告的工伤待遇应由原告支付。原告对第三人要求其支付被告工伤保险待遇不服，应提起行政诉讼。故对原告要求第三人攸县工伤保险局支付被告的一次性伤残补助金、一次性工伤保险长期待遇、医药费、鉴定费、交通费、住院伙食补助费的诉讼请求，本院不予支持。关于被告邹盛秀工伤待遇的核定，原告主张被告享受工伤待遇的月工资基数应参照攸县2017年年度职工月平均工资计算，本院认为，因被告于2018年确认工伤，因原、被告均未出示工资收入的有效证据，故对被告享受工伤待遇的月工资基数，以参照统筹地区平均工资计算为宜，因此本院对攸县劳动人事争议仲裁委员会裁决确定的按株洲市2017年度职工月平均工资5118元计算被告的工伤待遇予以认可。本案中被告在庭审中对攸县劳动人事争议仲裁委员会裁决确定的工伤待遇项目及数额没有异议，本院对攸县劳动人事争议仲裁委员会攸劳人仲案字[2019]147号裁决书确定的被告应享有的工伤待遇款623722.3元（1、一次性伤残补助金107478元；2、一次性工伤保险长期待遇491328元；3、医疗费5360.3元；4、鉴定费200元；5、交通费1472元；6、停工留薪期工资15354元；7、住院护理费2300元；8、住院伙食补助费230元）予以确认。故对原告故原告攸县牛形煤矿应向被告邹盛秀支付各项工伤待遇款共计623722.3元。关于被告辩称原告还应支付经济补偿金20472元的主张，因本案劳动关系系被告主动申请仲裁请求与原告之间的劳动关系，不符合《劳动合同法》支付经济补偿金的情形，本院对该辩称主张不予采信。据此，原告攸县牛形煤矿应向被告邹盛秀支付各项工伤待遇款共计623722.3元。依照《中华人民共和国职业病防治法》第七条、第三十五条，《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、终止原告攸县黄丰桥镇宝宁村牛形煤矿与被告邹盛秀与之间的劳动关系；二、由原告攸县黄丰桥镇宝宁村牛形煤矿在本判决生效后十五日内向被告邹盛秀一次性支付各项工伤待遇款623722.3元。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，减半收取5元，本院决定免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。审判长  王小红二〇二〇年六月三十日法官助理瞿梦西书记员丁艳附相关法条：《中华人民共和国职业病防治法》第七条用人单位必须依法参加工伤保险。国务院和县级以上地方人民政府劳动保障行政部门应当加强对工伤保险的监督管理，确保劳动者依法享受工伤保险待遇。第三十五条对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业；不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业；对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置；对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。职业健康检查应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担。卫生行政部门应当加强对职业健康检查工作的规范管理，具体管理办法由国务院卫生行政部门制定。湖南省实施《工伤保险条例》办法第三十八条对从事接触职业病危害作业的职工，用人单位应当依法组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并为职工建立职业健康监护档案。用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的职工从事接触职业病危害的作业;不得安排有职业禁忌的职工从事其所禁忌的作业;对未进行离岗前职业健康检查的职工不得解除或者终止与其订立的劳动合同。用人单位违反前两款规定，职工患职业病的，其工伤保险待遇由用人单位支付。用人单位拒绝支付、拖延支付或者无支付能力的，由工伤保险基金依法先行支付。用人单位应当偿还工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇费用;用人单位不偿还的，经办机构依法向用人单位追偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。