陕西省西安市长安区人民法院  民事判决书（2019）陕0116民初7536号原告:陕西辉煌物流有限公司，住所地:陕西省西安市未央区，统一社会信用代码XXXXXXXXXXXXXX。法定代表人：石勇，该公司总经理。委托代理人：李引娣，该公司法务专员。委托代理人：孙军，该公司总经理助理。被告：卢祥星，男，汉族，1XXXX年XX月XX日出生，住陕西省商洛市商州区，现住西安市灞桥区，公民身份号码：61XXXXXXXXXXXX委托代理人：马利军、郑怡，（实习），陕西瑞拓律师事务所律师。原告陕西辉煌物流有限公司与被告卢祥星工伤待遇纠纷一案, 本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告陕西辉煌物流有限公司之委托代理人李引娣、孙军，被告卢祥星及其委托代理人马利军到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告陕西辉煌物流有限公司向本院提出诉讼请求：1.原告不服西咸新区劳动人事争议仲裁委员会作出的西咸劳人仲案字（2018）第379号裁决书第二、三、四、五项裁决；2.判令原告无须向被告补缴2016年6月11日至2017年9月26日的社会保险；3.判令原告无须为被告支付康复费2068.89元，住院伙食补助费630元；4.判令原告无须支付被告停工留薪期工资51870元；5.判令原告无须支付被告一次性伤残补助金69160元，一次性伤残就业补助金117999元，一次性工伤医疗补助金117999元；6.以上金额合计359726.89元。事实及理由：被告卢祥星于2016年6月11日入职原告处工作，属公司黄马甲项目部司机职务。2017年9月26日凌晨2点左右，被告驾驶原告所属陕AXXXX货运车在送完报纸返回途中与陕DXXXXX重型半挂牵引车、陕DXXXX重厢式半挂车发生碰撞，被告受伤，被送往西安凤城医院救治。在治疗期间，原告支付了被告全部医疗费290908.73元，并积极配合处理相关善后事宜。2018年7月9日陕西省西咸新区人社民政局陕西咸工认决字（2018）第097号《认定工伤决定书》认定被告受到的事故伤害为工伤。 2018年8月24日西安市劳动能力鉴定委员会西安市劳鉴（2018）08241248号鉴定结论书认定被告伤残等级为六级。被告向原告申请补缴其2016年6月11日至2017年9月26日的社会保险，原告认为依据《劳动保障监察条例》的相关规定，县级以上人民政府劳动保障行政主管部门主管监督本行政区域内企事业单位的职工社保依法缴纳情况。其他单位和部门无法就此作出公平公正的裁决。被告主张的停工留薪时期的工资，在发生事故后，因被告前期由于治疗花费较大，所以在2018年1月24日向原告申请预借生活费1万元，2018年2月6日向原告预借生活费2000元，原告已分别于上述两个日期向其支付了这两笔费用，故此原告认为该笔费用共计12000元可以视为被告在停工留薪期间的工资。本案中被告已将陕DXXXXX重型半挂牵引车、陕DXXXX重厢式半挂车及其保险公司、咸阳亚达汽车贸易服务有限公司、刘昌昌起诉。原告认为只有第三责任方将被告的损失赔偿给被告后不足部分，原告及原告保险公司才能酌情向被告赔付其损失。被告向原告申请支付其康复费2068.89元，因被告没有相关票据和相关法律依据，故此原告不予支付。被告申请原告支付一次性伤残就业补助金117999元，一次性工伤医疗补助金117999元，针对此两项金额，原告依据陕西省统计局发布的2016年私营单位月平均工资基数只能向被告支付一次性伤残就业补助金62433元、一次性工伤医疗补助金62433元。因原告为被告购买了雇主责任险保险，所以被告主张的相关金额应由承保的保险公司承担。被告卢祥星辩称：原告陈述的事故发生经过和工伤认定情况均属实。请求法院依法裁决。原告陕西辉煌物流有限公司为支持其主张，提交了下列证据：1.事故认定书；2.医疗费用清单；3.公司的车保单信息；4.垫付医疗费申请书、借款申请；5.车辆行驶证复印件。被告卢祥星为支持其辩称意见，提交了下列证据：1.仲裁裁决书、工伤认定书、鉴定书；2.工资流水单；3.红会病例；4.民事判决书。经质证，本院对上述证据作如下认定：原告提供的证据1-5与被告提供的证据1-4均客观真实，与本案具有关联性，依法应予认定。经审理查明：被告卢祥星于2016年6月11日应聘至原告陕西辉煌物流有限公司工作，担任原告电商部黄马甲项目司机一职，具体负责乳品、报纸的运输工作。2017年9月26日6时许，被告驾驶原告公司车辆陕AX83B0货运车在给西安市高新产业园送完当天报纸返回途中与陕DXXXXX号重型半挂牵引车、陕DXXXX号重型厢式半挂车发生交通事故，被告受伤，被送往西安凤城医院救治。在治疗期间，原告支付了被告住院期间全部医疗费279458.7元。2018年7月9日西咸新区人社民政局作出陕西咸工认决字（2018）第097号认定工伤决定书，认定被告所受伤害为工伤。 2018年8月24日西安市劳动能力鉴定委员会作出西安市劳鉴（2018）08241248号鉴定结论书，鉴定被告伤残等级为六级，停工留薪期为12个月。被告受伤前12个月平均工资为4322.5元。2018年10月10日被告向西咸新区劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，请求工伤赔偿。该委于2019年3月4日作出西咸劳人仲案字（2018）第379号裁决书，裁决：1.被告于2018年10月10日解除与原告的劳动关系；2.原告为被告补缴2016年6月11日至2017年9月26日的社会保险；3. 原告支付被告康复费2068.89元，住院伙食补助费630元；4. 原告支付被告停工留薪期工资51870元；5.原告支付被告一次性伤残补助金69160元、一次性工伤医疗补助金117999元、一次性伤残就业补助金117999元。原告对该裁决不服，提起诉讼。庭审调解，原、被告各执己见，调解无果。另查明，被告分别于2018年1月24日、2018年2月6日向原告共预借生活费12000元。被告于2018年4月16日、4月18日、5月10日、7月4日在西安市红会医院门诊进行康复治疗共花费2068.89元。2017年度陕西省职工月平均工资为5619.42元。上述事实，有庭审笔录及原、被告提供的证据在卷佐证，应予认定。本院认为，根据《工伤保险条例》第三十条、第三十六条之规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；（二）······经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《陕西省实施办法 》第二十三条规定：五级和六级工伤职工经本人提出，可以与用人单位解除劳动关系，由用人单位以其解除劳动关系时的所在地上年度职工月平均工资为基数，分别支付24个月、21个月的一次性工伤医疗补助金和24个月、21个月的一次性伤残就业补助金。本案中，被告入职后，原告未为被告参加工伤保险。被告所受伤害已被认定为工伤，伤残等级为六级。 被告请求与原告自2018年10月10日解除劳动合同，原告表示认可。因原告未为被告参加工伤保险，依照《工伤保险条例》第六十二条之规定，应由原告按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付被告相应费用。原告请求不予支付被告康复费2068.89元，一次性伤残补助金69160元，一次性伤残就业补助金117999元，一次性工伤医疗补助金117999元，与上述法律规定相悖，本院不予支持。原告应向被告支付康复费2068.89元，一次性伤残补助金69160元（4322.5元×16个月），一次性伤残就业补助金118007.82元（5619.42元×21个月），一次性工伤医疗补助金118007.82元（5619.42元×21个月）。鉴于被告对仲裁裁决结果无异议，本院对仲裁裁决的上述金额予以确认。原告诉称已为被告购买了雇主责任保险，所以被告主张的相关金额应由承保的保险公司承担，因本案属于工伤待遇纠纷，其诉称与本案属于两个不同的法律关系，本案不予涉及。《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。被告的停工留薪期为12个月。被告受伤前的本人工资为4322.5元。原告应向被告支付停工留薪期工资51870元（4322.5元×12个月）。原告主张应将其向被告预借的12000元视为停工留薪期工资，理由正当，应予扣除。扣除原告已向被告预借的12000元，原告仍应向被告支付停工留薪期工资差额39870元。关于原告请求不予支付被告住院伙食补助费630元一节，因被告在西安市红会医院做康复治疗期间无住院事实，本院对原告该项诉讼请求予以支持。关于原告请求无须为被告补缴2016年6月11日至2017年9月26日的社会保险费一节，依据《社会保险法》第六十三条之规定，社会保险费由社会保险费征收机构追缴，故补缴社会保险费不属于人民法院民事诉讼受案范围，本院对原告该项请求不作处理。综上所述，依据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十六条、第六十二条第二款、《社会保险法》第六十三条、《陕西省实施办法》第二十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、确认被告卢祥星自2018年10月10日起与原告陕西辉煌物流有限公司解除劳动关系；二、本判决生效之日起十日内，原告陕西辉煌物流有限公司支付被告卢祥星康复费2068.89元，一次性伤残补助金69160元，一次性伤残就业补助金117999元，一次性工伤医疗补助金117999元；三、本判决生效之日起十日内，原告陕西辉煌物流有限公司支付被告卢祥星停工留薪期工资差额39870元；四、原告陕西辉煌物流有限公司无需支付被告卢祥星住院伙食补助费630元；五、驳回原告陕西辉煌物流有限公司其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，原告已预交，由原告承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。 审  判  长     刘延钰 审  判  员     王  华           人民陪审员     毛  星二 0二0年 六月十八日  书  记  员     杜雪雯      1