黑龙江省七台河市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黑09民终40号上诉人（一审被告）：七台河市人民医院，住所地七台河市桃山区山湖路49号。法定代表人：王群，该院院长。委托诉讼代理人：徐秀萍，该院工作人员。委托诉讼代理人：汪丹丹，黑龙江桃峰律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：鲁丹，女，1991年12月16日出生，汉族，中国人寿保险股份有限公司七台河分公司职工，住七台河市桃山区。被上诉人（一审原告）：焦家强，男，1991年1月19日出生，汉族，中国太平洋财产保险股份有限公司七台河中心支公司，住七台河市桃山区。委托诉讼代理人：李艳波(焦家强之母)，女，1971年6月17日出生，汉族，中国太平洋保险股份有限公司七台河中心支公司职工，住七台河市。委托诉讼代理人：何晓飞，黑龙江良治律师事务所律师。上诉人七台河市人民医院(以下简称人民医院)因与被上诉人鲁丹、焦家强医疗损害责任纠纷一案，不服桃山区人民法院(2019)黑0903民初1586号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，因疫情原因，通过微信进行了审理。本案现已审理终结。上诉人人民医院上诉请求：1.请依法撤销七台河市桃山区人民法院(2019)黑0903民初1586号民事判决,依法改判或发回重审；2.一、二审诉讼费用由被上诉人鲁丹、焦家强承担。事实和理由:一审法院事实认定不清，适用法律错误。一审法院判决认定所依据的司法鉴定结论中认为上诉人人民医院医疗行为与被上诉人鲁丹、焦家强之女的死亡有因果关系，因果关系的参与度为50%-70%,但一审法院按70%裁决上诉人人民医院承担责任,显见裁决过重。同时不应判决上诉人人民医院给予被上诉人鲁丹、焦家强精神抚慰金,更不应该给予100000.00元。被上诉人鲁丹、焦家强辩称,1.一审认定上诉人人民医院承担赔偿责任的主要证据黑龙江省新讼司法鉴定中心[2019]临鉴字第629号司法鉴定意见书符合法律程序，合法有效，应作为认定案件事实的依据。2.依《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十七条规定，一审法院根据整体上诉人人民医院的过错程度结合鉴定意见，让上诉人人民医院承担70%的赔偿责任完全正确。3.依《侵权责任法》第二十二条、参照《最高人民法院关于人民法院赔偿委员会审理国家赔偿案件适用精神损害赔偿若干问题的意见》精神损害抚慰金的具体数额确定应当注意体现法律规定的“抚慰”性质，原则上不超过总赔偿额的百分之三十五。故二被上诉人鲁丹、焦家强认为一审认定的精神抚慰金70000.00元合理合法。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。上诉人向一审法院起诉请求：1.请求被告人民医院赔偿二原告鲁丹、焦家强546080.12元。赔偿明细：医疗费744.30元，死亡赔偿金408674.00元，丧葬费21273.00元，精神损害抚慰金100000.00元，鉴定支出费用7050.00元，住院伙食补费350.00元，营养费2100.00元，护理费5888.82元。2.诉讼费用由人民医院承担。一审法院认定事实：2016年5月20日，原告鲁丹、焦家强登记结婚，2019年2月24日20：13分，原告鲁丹妊娠39周入住被告医院待产，2019年2月26日2：43分，顺产一女，同日4：00，新生儿转入儿科抢救，同日7：10分，宣布新生儿临床死亡。2019年2月27日，经七台河市卫生健康委员会委托，黑龙江省医院司法鉴定中心出具（2019）病鉴字第2号司法鉴定意见书，二原告之女系因羊水吸入性××，肺出血，导致呼吸及循环功能障碍死亡。诉讼中，原告申请过错参与度鉴定，经七台河市中级人民法院技术室委托黑龙江新讼司法鉴定中心出具黑新讼司鉴中心[2019]临鉴字第629号司法鉴定意见书，结论为被告的医疗行为存在过错，其过错行为与（鲁丹之女）新生儿死亡存在一定因果关系，参与度比例为50－70%。原告支出鉴定费7000.00元，邮寄费50.00元。一审法院认为，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案争议焦点是被告人民医院在诊疗过程中是否存在过错责任，结合黑龙江省医院司法鉴定中心的新生儿死亡原因鉴定意见和黑龙江新讼司法鉴定中心出具黑新讼司鉴中心[2019]临鉴字第629号司法鉴定意见被告的医疗行为存在过错，其过错行为与（鲁丹之女）新生儿死亡存在一定因果关系，参与度比例为50－70%，该两份鉴定意见鉴定程序正当，鉴定结论依据充分，具有较高的科学性、公正性，可作为认定案件事实的证据，本院依法予以采信。关于本案责任划分问题，依据新讼司法鉴定中心的鉴定意见参与度为50－70%，结合二原告遭受损害的事实，本院认定被告应当承担70%的赔偿责任。关于原告主张的各项费用即医疗费1,063.24元、死亡赔偿金583820.00元（29191.00元×20年）、丧葬费30390.00元（5065.00元×6个月），以上合计615273.24元×70%即430691.27元，符合法律规定，予以支持。关于原告主张的精神抚慰金100000.00元是否应予支持的问题，原告夫妻二人婚后做了充分准备，经过十月怀胎共同期待新生命、新家庭成员的到来，但是却因被告的医疗过错行为致使仅出生不到五个小时的新生儿失去生命，给二原告及其双方父母身心带来巨大痛苦，对其请求本院酌定支持70000.00元。以上共计500691.27元。关于被告辩称新生儿存在自身疾病且原告鲁丹存在非常规检查及先兆流产症状等导致新生儿死亡，与被告医疗行为无关的问题，其未提交相关证据足以推翻鉴定结论，故对其抗辩理由不予采纳。关于二原告请求的营养费、护理费、住院伙食补助费，系原告鲁丹因生产住院产生的费用，并不是因本案医疗损害行为发生的费用，不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告七台河市人民医院于本判决生效后立即赔偿原告鲁丹、焦家强各项损失共计500691.27元；二、驳回原告鲁丹、焦家强其他诉讼请求。案件受理费3003.46元减半收取1501.73元（原告预交）、鉴定费7050.00元（原告预交）由被告七台河市人民医院承担。二审法院审理查明的事实与一审法院认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，本案系医疗损害责任纠纷，医疗机构有过错的，应承担过错责任。根据黑龙江省医院司法鉴定中心的新生儿死亡原因鉴定意见和黑龙江新讼司法鉴定中心出具黑新讼司鉴中心[2019]临鉴字第629号司法鉴定意见，上诉人人民医院与被上诉人鲁丹、焦家强之女死亡存在一定因果关系，参与度比例为50－70%，故上诉人人民医院应承担相应责任，一审法院根据鉴定结论认为上诉人人民医院应承担70%责任并无不当。依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。”，一审法院认定精神损害抚慰金为70000.00元，本院予以支持。综上所述，上诉人人民医院的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确,应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3003.46.00元，由上诉人七台河市人民医院负担。本判决为终审判决。审判长  彭春波审判员  孙国军审判员  迟丽杰二〇二〇年六月二十六日法官助理张越然书记员唐久钧