浙江省宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初1450号 原告：张连云，男，1964年6月20日出生，汉族，户籍所在地安徽省蚌埠市怀远县，现住浙江省宁波市慈溪市。 委托诉讼代理人：潘江锋，浙江海泰（奉化）律师事务所律师。 被告：曾陈平，男，1969年3月8日出生，汉族，住浙江省。 委托诉讼代理人：陈久林，男，1984年5月11日出生，汉族，住浙江省。 被告：宁波市北仑宏逸机械设备安装有限公司。住所地：浙江省宁波市北仑区小港皇冠大厦1幢808室。统一社会信用代码：91330206551133635J。 法定代表人：曾陈平，总经理。 委托诉讼代理人：陈久林，男，该公司员工。 被告：中华联合财产保险股份有限公司宁波分公司。住所地：浙江省宁波市鄞州区会展路128号017幢10楼10-7至10-21、10-26至10-30、10-42至10-46。统一社会信用代码：913302007473863278。 代表人：王金城，该分公司副总经理。 委托诉讼代理人：吕萍，女，该公司职员。 原告张连云与被告曾陈平、被告宁波市北仑宏逸机械设备安装有限公司（以下简称被告宏逸公司）、被告中华联合财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称被告中华联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年3月16日诉至法院，请求判令被告赔偿原告各项损失329574.12元，其中被告中华联合保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）范围内（优先赔偿精神损害抚慰金）及机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）范围内先行赔偿，不足部分由被告曾陈平及被告宏逸公司负担。后变更诉讼请求金额为332654.12元。本院于同日立案后，依法由审判员袁满君适用简易程序于2020年4月15日公开开庭进行了审理，原告张连云委托诉讼代理人潘江锋、被告曾陈平及宏逸公司委托诉讼代理人陈久林、被告中华联合保险公司委托诉讼代理人吕萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 经审理，本院对本案事实认定如下： 2018年12月27日07时50分左右，被告曾陈平驾驶浙Ｂ×××××号牌小型客车行驶至Ｇ1501宁波绕城高速宁波，因变更车道与正常行驶的由杨文柱驾驶的浙Ｂ×××××号牌轻型普通货车发生碰撞，造成浙Ｂ×××××号牌轻型普通货车乘客即原告张连云受伤和两车不同程度损坏的道路交通事故。事故经宁波市公安局交通警察局城市高速大队认定，被告曾陈平负事故的全部责任，杨文柱及原告张连云无责任。事故发生后，原告张连云即被送往解放军第九○六医院住院治疗。2019年10月9日，宁波三益司法鉴定所出具司法鉴定意见书，评定原告张连云因交通事故致右足多发损伤经治疗后，目前遗留右足五趾活动功能丧失50%以上的致残等级为十级，误工期限为270日，护理期限为120日，营养期限为120日（上述期限均包括住院期间）；张连云的后续治疗费（拆三处内固定费用）约需20000元或以实际产生的费用为准。 被告曾陈平驾驶浙Ｂ×××××号牌小型客车在被告中华联合保险公司投保了交强险与商业三者险，商业三者险金额为100万元（已投保不计免赔险），事故发生在保险期间。被告中华联合保险公司垫付费用10000元。被告宏逸公司垫付了70000元。 对原告主张的赔偿项目及金额，本院认定如下： 1.医疗费，原告主张医疗费200484.87元并提供了相应医疗费发票，被告抗辩医疗费金额应扣除非医保费用30072元，364元外购药、杨文柱医疗费393.83元应予以扣除。本院认为，杨文柱的医疗费发票与本案缺乏关联性，393.83元应予扣除，对原告提供的其他医疗发票的真实性、合法性及关联性予以认定，外配药购买于事故发生当天及住院期间，本院予以认定。经核算，认定原告医疗费损失为200091.04元。 2.后续治疗费，原告主张后续治疗费20000元。被告认为应扣除20%的非医保费用，认可16000元，本院认为，司法鉴定中心给出了明确的建议，其是拆除三处内固定费用所需的费用，为减少当事人讼累，本院对原告主张的后续治疗费20000元予以认定。 3.住院伙食补助费，原告主张30元每天住院44天为1320元，后原告变更诉请要求按100元每天计算，被告抗辩过高，认可30元每天。本院认为，原告按100元/天主张住院伙食补助费符合规定，本院予以认定。 4.营养费，原告主张以30元每天主张120天为3600元，被告认为营养期限过长。本院认为，根据鉴定意见书，原告营养期限为120天，原告主张营养费符合规定，本院予以认定。 5.护理费，原告主张住院期间护理费38532.38元，出院期间护理费7368.87元，合计15901.25元。被告抗辩护理期限过长，标准过高，认为住院期间应120元每天，出院期间按60元每天。本院认为，依据鉴定意见书原告护理时间为120天，原告住院期间的护理费，本院按全社会在岗职工平均工资标准予以认定，出院后的护理费，本院根据原告的伤情，参照全社会在岗职工平均工资的50%计算。经核算为对原告主张的护理费15901.25元予以认定。 6.误工费，原告提供外出务工证明及收入证明主张按4200元每月计算误工费损失37800元。被告认为误工期限过长，认可6个月，原告没提供劳动合同与银行流水记录，认可按3500元每月计算误工费。本院认为，司法鉴定意见书建议误工期限270天，本院结合原告的年龄及提供的收入证明显示的工作岗位，本院酌情认定原告误工费损失为3800元每月，经核算，本院认定误工费为34200元。 7.残疾赔偿金，原告主张残疾赔偿金为120268元，被告对此无异议，故本院对原告主张的残疾赔偿金予以认定。 8.精神损害抚慰金，原告主张5000元，被告认为过高，认可2000元，本院综合考虑双方过错、原告的伤残等级等情况，认定精神损害抚慰金5000元。 9.交通费，原告主张交通费、住宿费及餐饮费2000元，被告抗辩无法证明为医院就医的支出，以200元为宜。本院认为，本院根据原告就医地点、就医次数及提供的票据等酌情认定800元。 10.鉴定费，原告主张鉴定费2600元，被告中华联合保险公司认为不属保险理赔范围，本院对原告鉴定费损失2600元予以认定。 11.日用品费，原告主张日用品费600元，被告不予认可。本院认为，原告主张日用品损失没有法律依据，本院不予认定。 综上，本院认定原告损失为：医疗费200091.04元、后续治疗费20000元、住院伙食补助费4400元、营养费3600元、护理费15901.25元、误工费34200元、残疾赔偿金为120268元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元、鉴定费2600元，合计406860.29元。 本院认为：根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，浙Ｂ×××××号牌小型客车在事故发生前已向被告中华联合保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故被告中华联合保险公司应在交强险范围内承担赔偿责任。原告的损失406860.29元。被告中华联合保险公司应在交强险医疗赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，因已垫付，故不再承担；原告主张精神损害抚慰金在交强险范围内优先承担，故被告人中华联合保险公司应在伤残限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金有限赔付）。本案交通事故，交警部门认定原告无责任、被告曾陈平负事故的全部责任，该认定并无不当，本院予以采信，事故造成原告交强险外的损失286860.29元，因浙Ｂ×××××号牌小型客车投保了商业三者险，故由被告中华联合保险公司根据保险合同承担赔付责任，仍有不足的，由侵权人赔偿。被告中华联合保险公司主张医疗费用中有部分属非医保费用不属理赔范围，本院认为，参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”的规定，被告中华联合保险公司未能提供充分有效证据证明原告所支出的非医保用药费用超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，其应承担举证不能的不利后果，故本院对其要求扣除非医保费用再行赔付医疗费的主张，不予采纳。鉴定费2600元，因属间接损失，不属于双方保险合同约定的商业三者险赔偿范围，故应由侵权人直接赔偿原告。被告中华联合保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告284260.29元。因被告曾陈平系被告宏逸公司法定代表人，发生交通事故时系替被告宏逸公司履行职务行为，故应由被告宏逸公司承担赔偿责任。因被告宏逸公司已垫付70000元，扣除其应承担的费用，原告应返还被告宏逸公司67400元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司宁波分公司应于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告张连云各项损失合计110000元；在第三者责任商业险范围内赔偿原告张连云医疗费等损失284260.29元； 二、原告张连云应于本判决生效之日起十五日内返还被告宁波市北仑宏逸机械设备安装有限公司67400元； 三、驳回原告张连云的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费6244元，减半收取3122元，由被告宁波市北仑宏逸机械设备安装有限公司负担1561元，被告中华联合财产保险股份有限公司宁波分公司负担1561元，应负担的诉讼费用于本判决生效之日起十日内交至本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 袁满君 二〇二〇年六月十五日 代书记员 俞吴荷 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 ··