安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1323民初2542号原告：刘长飞，男,1965年1月5日出生,汉族,住安徽省宿州市灵璧县。委托诉讼代理人：刘商统，安徽环邦律师事务所律师。被告:李奇,男,1997年9月15日出生,汉族,住安徽省宿州市灵壁县。委托诉讼代理人：李涛，安徽云飞律师事务所律师。被告:中国平安财产保险股份有限公司温州分公司,住所地浙江省温州市鹿城区锦绣路1067号置信中心1幢201-216室、2701室、2707室、2708室、2709室、2710室,统一社会信用代码91330300704319650K。负责人:阳中仪，该公司总经理。原告刘长飞因与被告李奇、中国平安财产保险股份有限公司温州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月18日立案受理后，依法适用小额诉讼程序，于2020年6月3日公开开庭审理了本案。原告刘长飞及委托代理人刘商统、被告李奇及委托代理人李涛到庭参加诉讼，被告中国平安财产保险股份有限公司温州分公司（以下简称保险公司）经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。刘长飞向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判决被告赔偿原告二次手术各项费用共计11655.2元(详见赔偿清单)。2.本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年3月27日9时18分许,当事人李奇驾驶车辆所有人为路飞所有的浙Ｃ×××××号小型轿车由东向西行驶至冯庙镇冯庙街皖北建材大市场门前路段时与前方同方向当事人刘长飞驾驶的两轮电动车载刘素荣发生交通事故,造成当事人刘长飞、刘素荣受伤,两车轻微受损的交通事故。后经灵壁县公安局交通警察大队第34001712000000152283号道路交通事故认定书认定:李奇负本次事故全部责任,当事人刘长飞、刘素荣无责任。后经查明被告驾驶的浙Ｃ×××××号小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司温州中心支公司投有交强险和商业险。原告受伤后先后经中国人民解放军第九七医院和灵璧县冯庙镇卫生院治疗。被告对原告前期费用已经赔偿,但是二次手术费用经原告多次协商未果。为维护原告的合法权益,特具状起诉,望判如所请。李奇辩称：一、被告李奇对本次机动车交通事故责住划分和车辆投保情况无异议，李奇驾驶的车辆在平安财保温州公司投保交强险和商业三者险50万元，且事故发生时仍在保险期限内，原告诉求的费用应由保险公司按照保险合同约定承担赔偿责任。二、第一次起诉的判决书明确的部分，平安财保温州公司已赔付的，免除被告李奇的赔偿责任。第一次诉讼期间，经法院审判认定被告李奇实际替原告支付各种费用23310.35元，并未全额收到赔付，尚余约1200元未收回，保留诉权。三、本次如需赔付，则根据原告住院治疗天数8天，按相关标准计算，应赔付原告的费用在2925.20元以下由法院综合认定:1.医疗费2365.20元按照实际支出由保险公司予以支持，是否扣除医保用药，由法院予以综合认定。2.住院伙食补助费应予支持8天按30元/天计算为240元。3.营养费应予支持8天按30元/天计算为240元。4.护理费不应予以支持，被告举证病历出院医嘱栏未有加强营养和需要护理等内容，且在原告举证的发票清单中有记载护理费（二级护理）支出，故原告所主张的护理费不应在予以支持，且即使支持也应按照上一年度安徽省分行业居民服务、修理和其他服务业平均工资123.48元/天计算。5.误工费因原告第一次起诉时已经足额获取，本次不应获得支持，即使支持也应按照安徽省上一年度分行业标准农、林、牧、渔业平均工资113.08元/天，根据实际住院天数8天计算误工费为904.64元。6.原告所主张的交通费200元并无证据支持，平安财保温州公司答辩状认为可以由其支付80元，被告李奇同平安财保温州公司意见。保险公司辩称：一、对本次交通事故的发生事实经过以及交警部门对交通事故责任的认定答辩人没有异议。浙Ｃ×××××小型车辆在答辩人处投保了交强险（保险期限：2017-06-29起2018-06-28止）、商业险50万及不计免赔（保险期限：2017-06-29起2018-06-28止）。我司前期已依据（2018）皖1323民初3914号判决书赔付。二、事故发生在保险期限内，针对原告诉讼请求：1.医疗费：原告诉求2365.2元，由于原告提供的复印件卡不清楚具体金额，请求法院协助核实医疗发票原件，并且根据费用清单扣除非医保；2.住院伙食补助费：原告诉求240元，予以认可；3.护理费、误工费、营养费，我司前期已依据判决书赔付，不再另外赔偿；4.交通费：原告诉求200元，我司建议酌情认可80元；5．对于本案中诉讼费属于间接损失，不在我司承保范围内，故我司不承担责任。三、本案虽为侵权案件，但被告公司是由于合同的牵连关系而参与诉讼，故被告公司依法承担合同责任而非侵权责任。另在核实标的两证合法有效的情况下答辩人才承担保险赔款。请求法院协助核实。本院经审理查明：2018年3月27日9时18分许，李奇驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车，由东向西行驶至冯庙镇冯庙街皖北建材大市场门前路段时，与前方同方向左转弯由原告驾驶的两轮电动车（载刘素荣）发生交通事故，造成原告和刘素荣受伤，两车轻微受损的交通事故，经灵璧县公安局交通警察大队认定，李奇负本次事故的全部责任，原告和刘素荣无责任。李奇驾驶的浙Ｃ×××××号小型轿车，登记所有人是路飞，该车在保险公司投保了交强险和赔偿限额为50万元的商业三者险不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，原告刘长飞因左三踝骨折、左足第1、2、3跖骨骨折，在灵璧县冯庙镇卫生院、中国人民解放军第九七医院（徐州）多次手术治疗。前期治疗的经济损失已经（2018）皖1323民初3914号民事判决：被告保险公司应当在交强险和商业三者险赔偿限额内赔偿原告刘长飞医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费，合计104512.81元（105812.81-1300）。鉴定费1300元由李奇承担。鉴于保险公司和李奇在诉前已经分别先行垫付了10000元和23310.35元（李奇总共垫付24610.35元，扣除其应当承担的1300元，余下23310.35元为实际垫付款），该先行给付部分应当从刘长飞所得的赔偿款总额中予以扣除，即保险公司实际应当赔偿原告71202.46元（104512.81-10000-23310.35）。2020年2月25日，原告刘长飞因取骨折内固定装置，到冯庙镇卫生院进行手术，住院8天，于3月4日出院。支出医疗费2365.02.元。出院后带药及建议：1.休息；2.不适门诊随访；3.术后两周拆线。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告因本次交通事故遭受人身损害，被告李奇负事故全部责任，应对原告的损害承担赔偿责任。李奇驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告损失应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险责任限额内赔偿。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告伤情、出院医嘱，本院认定原告损失如下：1、医药费，原告在灵璧县娄庄镇卫生院住院期间支付医疗费2365.02元，有住院发票予以证明，且系治疗的合理支出，故对该两项医疗费支出，亦予以支持；2、营养费，原告住院8天，参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天，营养费为30元×8日=240元；3、住院伙食补助费，原告住院8天，参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天，营养费为30元×8日=240元。原告主张900元，超出部分不予支持；4、护理费，原告不能提供护理人员的收入证明，参照安徽省上一年度居民服务和其他服务业职工平均工资标准123.48元/天计算，原告主张按住院天数8天计算，护理费为123.48元×8日=987.84元；5、误工费，原告为农村居民，不能提供最近三年的平均收入证明，参照安徽省上一年度农、林、牧、渔业职工平均工资标准113.08元/天计算，原告出院医嘱：术后两周拆线。故本院酌定其误工期为22天（8天+14天），误工费为113.08元×22日=2487.76元。原告主张3900元，超出部分不予支持。6、交通费，原告虽未能提供票据证明，但因交通费支出实际发生，鉴于实际情况，结合被告保险公司认可80元，本院酌定该部分支出为80元；以上合计为6400.62元。原告其他诉讼请求，依据不足，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司温州分公司于本判决生效后十日内赔偿原告刘长飞医药费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费共计6400.62元；二、驳回原告刘长飞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取46元，由被告李奇负担。本判决为终审判决。审判员  李娟二〇二〇年六月八日法官助理蒋高尚书记员卓梦珠附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵害人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条道路交通事故损害赔偿纠纷案件保险公司是否承担诉讼费，适用以下规则：交强险赔偿部分，适用《诉讼费用交纳办法》。商业三者险赔偿部分，一审案件以及保险公司未上诉的二审案件适用保险合同的约定；保险合同没有约定以及保险公司上诉的二审案件，适用《诉讼费用交纳办法》。