辽宁省沈阳市和平区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0102民初6185号原告：张淑清，女，1962年1月24日出生，汉族，住吉林省梅河口市。委托诉讼代理人：桂滨，辽宁元浩律师事务所律师。被告：沈阳市公安局，住所地沈阳市和平区南京北街77号，统一社会信用代码112101000015836071。负责人：杨建军，该局局长。委托诉讼代理人：肇恒利，男，该单位员工。原告张淑清与被告沈阳市公安局劳动争议一案，本院于2020年3月16日立案后，依法适用简易程序,于2020年4月16日公开开庭进行了审理。原告张淑清及其委托诉讼代理人桂滨、被告沈阳市公安局委托诉讼代理人肇恒利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张淑清向本院提出诉讼请求：：1.判令被告给付原告医疗保险费89692.92元。2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告自1995年4月1日先后工作于被告沈阳市公安局下属市看守所、市收容教育所、市拘留所干警食堂做面案工作直至2017年2月，才被告知已被开除。2011年1月后，原告才被归入到辽宁卓越人力资源管理有限公司，为原告缴纳养老保险、医疗保险。2012年1月后因为原告已满五十周岁，已达到法定退休年龄也再未为原告缴纳社保，缴费年限才一年，之后均由原告自行缴纳。在此之前，被告从未与原告签订劳动合同、缴纳养老保险、医疗保险。多年来原告因此事不断要求被告为原告办理社保、被告却都以各种且拖延办理，因保险缴费年限不足十五年，致使原告在2012年达到法定退休年龄后无法正常办理退休，领取养老金。无奈，原告只能依照《社会保险法》社会保险法实施前参保、延长缴费五年后仍不足十五年的，一次性缴费至满十五年的规定办理退休。依照该规定，原告在整整延迟退休五年的情况下，四处举债12万余元，以个人灵活就业人员自行缴费，于2017年11月才办理退休。自行补缴了经社保部门核定129267.07元养老保险费后，经核定原告每月领取养老金才1181元，对于医保部门核定的应补缴89692.92元医疗保险费，原告已是无力补缴而未补缴。为此，原告将被告诉至法院，经和平区人民法院（2018）辽0102民初1068号民事判决书、沈阳市中级人民法院（2018）辽01民终10131号民事裁定书、沈阳市和平区人民法院（2019）辽0102民初8110号民事判决书判决，被告沈阳市公安局一次性返还原告自行垫付的养老保险费77560.56元。而对于原告主张医疗保险费89692.92诉求，因原告尚未垫付，尚未发生而不予处理，原告另行主张。现因原告已对欠缴的医疗保险进行自行补缴垫付，故再次诉至贵院，原告认为，原告为被告工作近22年，由于被告未与原告签订劳动合同，缴纳社保，侵害了原告的合法权益，请求依法维护原告的合法权益，支持原告的诉讼请求。被告沈阳市公安局辩称，沈阳市人民政府令2001年第5号《沈阳市城镇职工基本医疗保险规定》第五十一条，“本规定自2001年9月1日起施行。”依据上述规定，答辩方作为用人单位，原告作为在答辩方工作的临时工，答辩方为原告人缴纳医疗基本医疗保险费的时间，应当是从文件规定的2001年9月1日开始计算。根据《中华人民共和国社会保险法》第23条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。沈阳市人民政府令2008第7号沈阳市城镇职工基本医疗保险规定第五条，基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按照在在职职工上年工资总额的8%比例缴纳：在职职工按照本人上年度工资收入的2%比例缴纳。依据上述规定，答辩方和原告应按照用人单位缴纳比例为8%，个人缴纳比例为2%的标准共同承担基本医疗保险费。《中华人民共和国保险法》第27条，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费。按照国家规定享受基本医疗保险待遇，未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。沈阳市人民政府令2008第七号，沈阳市城镇职工基本医疗保险规定第八条，参保职工基本医疗保险费的最低缴费年限为满25年，缴足最低年限应为达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的，必须以上年全市职工平均工资为基数，按照单位缴费比例一次性缴足基本医疗保险费全部纳入统筹资金。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视为缴费年限，依上述规定，原告系1962年1月生人，到2012年1月达到法定退休年龄。原告从1995年至2011年为答辩方工作累积16年，未包含与派遣公司签订合同后继续被答辩人工作的事。即使当初答辩方按照规定一直为原告人缴纳基本医疗保险费，仍然达到法定退休年龄时，缴费年限也不足25年。在办理退休时，原告应其自己补缴到25年。综上所述，答辩方认为原告要求答辩方给付原告全部医疗保险费用的请求不合法，答辩方应按到用人单位的缴纳比例缴费比例承担2001年9月至2010年12月份应缴纳的基本医疗保险。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告原系被告职工。原告于1995年4月1日开始在被告处工作。2011年1月后，原告仍在被告处工作，但与辽宁卓越人力资源管理有限公司（以下简称卓越公司）建立劳动合同关系，卓越公司为原告缴纳养老保险、医疗保险、缴费一年。2012年1月之后，因原告年满五十岁，达到法定退休年龄，卓越公司不再为原告缴纳社会保险。原告在被告处一直工作至2017年2月。根据原告提供的灵活就业医保在职转退休确认单显示，原告应补缴在被告工作期间医疗保险费总计89692.92元。经灵活就业医保在职转退休确认单核定，原告医疗保险欠缴金额总计89692.92元。原告已于2019年11月20日和2019年11月30日将上述所欠的医疗保险费缴纳完毕。庭审中，原、被告一致认可上述医疗保险费个人应承担17938.58元，单位应承担71754.34元。原告于2017年11月23日以被告为被申请人向沈阳市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求事项为：要求支付1995年4月至2011年12月养老、医疗保险费；赔偿2012年1月至2017年1月领取养老金而未能领取期间所造成的全部经济损失。该委于当日以张淑清的仲裁申请不属于劳动仲裁受案范围为由作出沈劳人仲不字（2017）288号不予受理通知书。原告不服，诉至本院。另查明，原告曾于2018年诉至本院，要求“1.判令被告给付原告1995年4月至2011年12月养老保险费129267.07元、医疗保险费89692.92元；2.判令被告赔偿原告2012年1月至2017年1月应领取养老金而未能领取期间给原告造成的经济损失”，本院于2018年6月8日作出（2018）辽0102民初1068号民事判决书，宣判后，原告张淑清不服，上诉至沈阳市中级人民法院，该院于2019年1月22日作出（2018）辽01民终10131号民事裁定书，将该案发回我院重新审理。本院于2019年4月3日立案后另行组成合议庭重新审理，于2019年9月29日作出（2019）辽0102民初8110号民事判决书，判决被告沈阳市公安局于本判决生效之日起10日内一次性返还原告张淑清自行垫付的养老保险费77560.56元，该判决现已生效。该判决认为“关于原告主张被告给付医疗保险费89692.92元的诉讼请求，因该笔费用原告尚未垫付，尚未发生，故本院不予处理，原告可另行主张。”上述事实，有原告向法庭提供的不予受理通知书、（2019）辽0102民初8110号民事判决书、医保部门灵活就业、医保、在职转退休确认单、银行存单、医保卡及当事人当庭陈述笔录等证据在卷佐证，并经开庭质证，本院予以确认。本院认为：根据《中华人民共和国劳动合同法》第七十二条规定，用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。因此，劳动关系存续期间，为劳动者缴纳社会保险费系用人单位的法定义务。本案中，原告个人垫付被告沈阳市公安局应承担的医疗保险费71754.34元，被告沈阳市公安局应将此款支付原告。综上，依据《中华人民共和国劳动法》第七十二条之规定，判决如下：一、被告沈阳市公安局于本判决生效之日起十日内一次性返还原告张淑清自行垫付的医疗保险费71754.34元；二、驳回原告张淑清其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付义务，则应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元（已减半收取），由被告沈阳市公安局负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。审判员  王国锋二〇二〇年六月十八日法官助理李易宸书记员王皓然本判决所依据的相关法律规定《中华人民共和国劳动法》第七十二条社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。