河南省汝州市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0482民初1753号原告：魏某某，男，汉族，1972年10月26日出生，住河南省汝州市。委托诉讼代理人：毛某某，河南科序律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司，住所地：郑州市金水区黄河路。主要负责人：贾某某，该公司总经理。委托诉讼代理人：张某某，上海市海华永泰（郑州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨某，上海市海华永泰（郑州）律师事务所实习律师。被告：张某某1，男，汉族，1983年6月3日出生，住河南省汝州市。被告：新密市某某汽车运输有限公司，住所地：新密市南环路中段。（未到庭）法定代表人：李某某，系该公司法定代表人。原告魏某某与被告中国人寿财产保险股份有限公司、张某某1、新密市某某汽车运输有限公司合同纠纷一案，本院于2020年4月13日立案后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告魏某某委托诉讼代理人毛某某，被告中国人寿财产保险股份有限公司委托诉讼代理人张某某、杨某，被告张某某1到庭参加诉讼，被告新密市某某汽车运输有限公司经传票传唤，无正当理由未到庭。本案现已审理终结。魏某某向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定检查费等共计100000元（对超过车上人员责任保险10万元的部分另行处理）；2.诉讼费由被告承担。事实及理由：原告受被告张某某1雇佣，为其驾驶载重型货车运送矿石。2018年8月31日，原告驾驶豫Ａ×××××号自卸货车运送矿石，行驶至汝州市蟒川镇张沟村城乡公路下坡途中，刹车失灵，致使车辆侧翻，造成单方交通事故，导致原告受伤。后原告被送至汝州市骨伤科医院治疗，被诊断全身多处骨折，经鉴定原告损伤程度为十级伤残。且事故发生后，张某某1方向豫Ａ×××××车投保的中国人寿财产保险股份有限公司报案，该公司指派工作人员出现场并接受事故报案，出现场报备。豫Ａ×××××号车在中国人寿财产保险股份有限公司投保有机动车车上人员责任保险，保额10万元，因此保险公司应当在保险范围内承担10万元的赔偿责任。现原告依据《民事诉讼法》、《道路交通安全法》、《保险法》等相关规定，向贵院提起诉讼，请求依法判如所诉。中国人寿财产保险股份有限公司辩称：1.豫Ａ×××××号车辆在我司投保有驾驶人车上人员险10万元，因被告新密市某某汽车运输有限公司未到庭，张某某1也无法提供运输经营证，如无运输经营证，我司有权对该事故拒赔，如提供运输经营证，我司愿意在10万元的限额内对原告的合理损失承担赔偿责任；2．因本案事故属于单方事故，请法庭核实事故车辆是否超载，如超载依据保险条款和保险合同的约定我司有10%的免赔率；3.原告的各项损失过高，对原告不合理的损失应当予以扣减，因我司不是直接侵权人，故我司不承担诉讼费、鉴定费等其他间接损失。张某某1辩称：事故属实，原告魏某某受我雇佣，驾驶豫Ａ×××××号车辆运送矿石的过程中发生侧翻，造成单方交通事故，事故发生后原告被送往医院，住院期间医疗费都是我垫付的，车辆买的有全险，原告的损失应当由保险公司承担。新密市某某汽车运输有限公司未到庭，亦未提交答辩意见。本院经审理认定事实如下：2018年8月31日，在汝州市蟒川镇××路段，原告魏某某驾驶豫Ａ×××××号重型自卸货车运送矿石时因刹车失灵发生侧翻，造成单方事故。事故发生当天，魏某某被送往汝州市骨科医院治疗，经诊断：1.左股骨转子下粉碎性骨折；2.L2、3、4右侧横突骨折；3.L4、5椎体终板炎；4.××变；5.T4、5、6、棘突骨折；6.左坐骨神经损伤；7.右踝关节陈旧性骨折（内固定存留）；8、两下肺局限性纤维化；9.右肺肺大泡；10.双侧胸膜增厚、粘连；11.冠状动脉钙化；12、肝脏钙化灶。原告魏某某在该院住院47天，花费住院医疗费26202.4元，门诊医疗费356.14元，于2018年10月17日出院，住院期间陪护2人。魏某某的伤残情况及误工期、护理期、营养期评定，经汝州市人民法院委托，2019年7月19日，平顶山广成法医临床司法鉴定所分别作出平广成司鉴所[2019]临鉴字第53号伤残鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人魏某某伤残程度为：L2、3、4右侧横突骨折、T4、5、6、棘突骨折，影响功能，可认定为十级伤残；平广成司鉴所[2019]临咨字第53/1号误工期、护理期、营养期评定咨询意见书，评定咨询意见：酌定被咨询评定人魏某某，护理期限为200日，营养期限为200日。魏某某为此花费鉴定检查费2264元（700元+600元+60元+904元）。豫Ａ×××××号重型自卸货车登记所有人为新密市某某汽车运输有限公司，实际车主为张某某1，魏某某系张某某1雇佣的司机。该车在中国人寿财产保险股份有限公司投保有不计免赔限额100000元的车上人员责任保险（驾驶人）等，本起事故发生在保险期间内。事故发生后，张某某1为魏某某垫付了32843.26元。原告魏某某系小屯镇王庄村人。魏某某之子魏久桠（2004年7月7日出生）、魏某某之父魏全成（1947年7月16日出生）、魏某某之母鲁秀云(1948年5月23日出生)，魏全成与鲁秀云共生育三个子女，其中次子魏胜杰2016年已死亡。上年度，河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年，城镇居民人均消费性支出为21971.57元/年，居民服务业和其他服务业平均工资为45677元/年，农、林、牧、渔业为44314元/年。本案审理中，原告明确本案诉求为100000元且不含张某某1为魏某某垫付的32843.26元。上述事实，有机动车保险报案记录、事故照片、汝州市120急救指挥中心记录、诊断证明书、出院证明书、病例、医疗费票据、门诊费票据、伤残鉴定意见书、咨询意见书、鉴定检查费票据、户口本、身份证、驾驶证、行驶证、保单、从业资格证及原被告陈述等在卷佐证。本院认为，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务。本案原告魏某某在驾驶豫Ａ×××××号重型自卸货车运送矿石时因刹车失灵发生侧翻，造成单方事故属实，魏某某因本次事故产生的相关合理费用，应该得到支持。本案中，魏某某主张误工费（121.41元/天）、护理费（125.14元/天）、营养费（20元/天)、住院伙食补助费(50元/天)、残疾赔偿金（34200.97元/年）、被扶养人生活费（21971.57元/年）的计算标准不违反法律规定，本院予以支持。魏某某因本次事故造成的的损失有：1.医疗费26558.54元（26202.40元+356.14元）；2.误工费26588.79元（121.41元/天×219天）；3.护理费30909.58元（125.14元/天×47天×2人+125.14元/天×153天×1人）；4.营养费4000元（20元/天×200天）；5.住院伙食补助费2350元（50元/天×47天）；6.交通费940元；7.残疾赔偿金68401.94元（34200.97元/年×20年×10%）；8.被扶养人生活费21971.57元（21971.57元/年×8年×10%÷2人+21971.57元/年×9年×10%÷2人+21971.57元/年×3年×10%÷2人）；9.鉴定检查费2264元；以上共计183984.42元。因豫Ａ×××××号重型自卸货车在中国人寿财产保险股份有限公司投保有不计免赔限额100000元的车上人员责任保险（驾驶人）等，本起事故发生在保险期间内，原告亦明确本案诉求为100000元，且不含张某某1为魏某某垫付的32843.26元，故依据保险合同约定，对魏某某的损失100000元，应由中国人寿财产保险股份有限公司予以赔偿。中国人寿财产保险股份有限公司关于无运输经营证我司有权对该事故拒赔及如超载依据保险条款和保险合同的约定我司有10%的免赔率等的辩称意见，因无证据支持，故本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十五条、《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：中国人寿财产保险股份有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告魏某某医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定检查费等共计100000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1150元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审判员  杨玲艳二〇二〇年六月二十八日书记员  孙伟超附相关法律条文《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。