江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0324民初2885号原告:朱玉华，男，1947年2月12日生，汉族，住睢宁县。委托诉讼代理人：周锁杰，江苏千秋业律师事务所律师。委托诉讼代理人：王圣青，江苏千秋业律师事务所律师。被告：吕伟，男，1982年6月16日生，汉族，住睢宁县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司，统一社会信用代码913203008364134380，住所地徐州市建国西路59号。负责人：唐冬，该公司总经理。委托诉讼代理人：张迪，该公司员工。原告朱玉华与被告吕伟、中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月19日立案受理后，依法由审判员姚秀金适用简易程序独任审判，在本院交通事故巡回法庭公开开庭进行了审理。原告朱玉华的委托诉讼代理人周锁杰、王圣青，被告吕伟，被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司的委托诉讼代理人张迪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱玉华向本院提出诉讼请求：要求依法判令被告赔偿医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财产损失等计156833.42元，后变更诉讼请求为要求赔偿各项损失168466.8元，并承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年1月22日12时许，吕伟驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车，沿姚王线由西向东行驶至与程青线交叉路口处时，车辆与相对方向左转弯的原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告受伤，两车不同程度损坏。经睢宁县公安局交通警察大队认定，吕伟与原告各负事故的同等责任。苏Ｃ×××××号小型轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司投保了保险，事故发生在保险期间内。原告经过治疗花费大量医疗费，并经过鉴定构成九级伤残。为维护合法权益，特提起诉讼，请依法判决。被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，我司已先行赔付原告首次住院23天的住院伙食补助费、营养费及医疗费，在本次诉讼中请予以扣除。原告的伤残鉴定系单方委托，我司需核实后再予以确定。原告主张护理费的期限应按照其鉴定期限120天计算，包含其聘请护工的费用。本次事故中原告负事故的同等责任，依据保险条款约定，超出交强险限额部分，我司承担的赔偿比例应为50%。对于超医保范围用药及鉴定费、诉讼费，依据保险条款约定，不属于保险赔偿责任范围，我司不予承担。被告吕伟答辩意见同被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司的意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和本院经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月22日12时14分许，被告吕伟驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车沿姚王线由西向东行驶至与程青线交叉路口处时，车辆与相对方向左转弯的原告朱玉华驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告受伤，两车不同程度损坏。经睢宁县公安局交通警察大队认定，被告吕伟与原告朱玉华各负事故的同等责任。苏Ｃ×××××号小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司投保了交强险和商业三者险（保险限额1000000元），并投保不计免赔，发生事故时尚在保险期间。原告朱玉华受伤当日被送到徐州医科大学附属医院住院治疗，于2019年2月14日出院，出院诊断：颈椎骨折、颈椎脱位、四肢不完全截瘫、颈部脊髓损伤、骨盆骨折、多发性软组织损伤。住院时医嘱建议需2人陪护，出院时医嘱建议继续康复治疗。住院期间原告朱玉华雇请1名护工，支出护理费4752元。2019年4月17日，原告朱玉华就本次住院期间产生的医药费、住院伙食补助费、营养费已诉讼解决。2019年2月14日至2019年4月30日，原告朱玉华入住睢宁县中医院治疗，医嘱建议需2人陪护，住院期间原告朱玉华雇请1名护工，支出护理费13860元。本次住院期间产生的医药费为38295.7元。为康复治疗需要，根据医嘱建议，原告购买气垫床、轮椅、助行器等治疗设备，支出费用900元。2019年12月12日，原告朱玉华在睢和骨科医院门诊治疗，支出医药费373元。2019年6月16日，连云港正达司法鉴定中心对原告朱玉华的伤残等级等事项进行法医学鉴定，认为原告朱玉华因交通事故致颈椎骨折、颈椎脱位、四肢不完全截瘫、颈部脊髓损伤等，进行手术治疗，构成人体损伤十级残疾；目前左手握力较弱，其肌力情况未达评残时机，需伤后满九个月后再予评定伤残等级；休息时间为自受伤之日起180日，护理期限为自受伤之日起120日，营养期限为自受伤之日起120日。2020年1月14日，连云港正达司法鉴定中心对原告朱玉华的伤残等级（对其肌力情况进行补充鉴定）进行法医学鉴定，认为原告朱玉华目前伤后已满九月，达伤残评定时机，因交通事故致颈椎骨折、颈椎脱位、四肢不完全截瘫、颈部脊髓损伤等，行手术治疗，存在引起肢体瘫的病理基础，目前左手部分肌瘫，肌力3级，构成人体损伤九级残疾。原告朱玉华的电动三轮车因本次交通事故损坏，经睢宁县公安局交通警察大队事故股委托睢宁县价格认证中心评估，需修理费2145元（已扣除残值），为此原告朱玉华支出评估费100元。上述事实，有当事人的陈述，原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、病案材料、医药费收费票据、司法鉴定意见书、护理协议、徐州金屯物业管理有限公司营业执照副本、睢宁县蓝硕家政有限公司营业执照副本、护理费发票、购买残疾辅助器具的发票、车辆评估报告等证据证实，本院予以支持。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入等损失。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金等损失。被告吕伟违反道路交通安全的法律法规，导致本次交通事故的发生，应承担相应的民事责任。睢宁县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，认定被告吕伟负事故的同等责任，事实清楚，定责适当，本院予以采信，可以作为确定本案民事赔偿责任的依据。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”对原告朱玉华的各项合理损失，被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司首先在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，鉴于原告朱玉华驾驶的车辆为电动三轮车，根据本案实际情况和相关规定，被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司在商业三者险责任限额范围内按照被告吕伟所应承担的60%的责任比例予以赔偿。连云港正达司法鉴定中心及其相关的鉴定人员具有相应的鉴定资质，其根据原告朱玉华的伤情出具的司法鉴定意见书，客观、公正、合理，可以作为本案定案的依据。但原告朱玉华对其残疾等级事项申请了两次鉴定，属重复鉴定，根据双方当事人陈述，双方均同意按照鉴定机构第一次出具的司法鉴定意见书确认护理期限和营养期限，对此本院予以确认；对残疾等级事项的鉴定意见应以鉴定机构第二次作出的司法鉴定意见书为定案的依据。原告朱玉华主张的医药费38668.7元、住院伙食补助费1150元、残疾辅助器具费900元、车辆损失费2145元、评估费100元，证据充分，主张合理，本院予以确认；主张的营养费5040元，标准合理，扣除首次诉讼已支持的23天营养费，本次支持4074元；主张的护理费34092元，其中雇请护工支出的护理费18612元，是原告住院期间雇请护工实际支出的费用，本院予以确认，根据原告的伤情和医嘱建议，原告住院期间需2人护理，出院后仍需1人护理，事实上原告住院期间和出院后也一直有其子女护理、照顾，因未有提供护理人员的收入状况和损失依据，根据原告的伤情，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，本院另外支持护理费为12000元（100元/天×120天）；主张的残疾赔偿金94428.3元，计算的年限有误，应为83936.26元（52460.16元/年×8年×20%）；主张的精神损害抚慰金15000元，根据原告的伤情、双方的过错程度，且该项目优先在交强险限额内予以赔偿，本院酌定支持10000元；主张的交通费2000元，根据原告的就医地点、住院时间等因素，本院酌定支持交通费1500元；主张的鉴定费3300元，因原告对其残疾等级事项重复鉴定，应扣除重复鉴定支出的鉴定费1200元，支持2100元。综上，原告朱玉华的各项损失计为175185.96元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告朱玉华各项损失112000元（包括精神损害抚慰金10000元），在商业三者险责任限额内赔偿原告朱玉华各项损失36591.58元〔（175185.96元-交强险限额内赔偿的112000元-鉴定费2100元-评估费100元）×60%〕。被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司要求扣除非医保用药，未提供证据证明非医保用药范围及可替代性的药品，也未有提供证据证明对保险合同中的免责条款已对投保人履行了提示及明确说明义务，因此被告的该项主张，本院不予采纳。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司赔偿原告朱玉华各项损失148591.58元，于本判决生效后十日内付清。二、驳回原告朱玉华对被告吕伟的诉讼请求。三、驳回原告朱玉华其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取621元，鉴定费2100元，评估费100元，由原告负担930元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司负担1891元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  姚秀金二〇二〇年六月二十日书记员  邱靖茹附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。