山东省济南市市中区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0103民初4414号原告：董某，女，1984年11月11日出生，汉族，济南方舟运输有限公司职工，住济南市市中区。委托诉讼代理人：贾学忠，山东豪才律师事务所律师。委托诉讼代理人：戚某2（董某丈夫），男，1988年2月17日出生，汉族，无业，住济南市市中区。原告：戚某1，男，2010年12月24日出生，汉族，胜利大街小学学生，住济南市市中区。法定代理人：董某（戚某1之母），女，1984年11月11日出生，汉族，济南方舟运输有限公司职工，住济南市市中区。法定代理人：戚某2（戚某1之父），男，1988年2月17日出生，汉族，无业，住济南市市中区。委托诉讼代理人：贾学忠，山东豪才律师事务所律师。被告：张建民，男，1962年8月13日出生，汉族，无业，住济南市槐荫区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司泰安中心支公司，住所地山东省泰安市东岳大街68号路南。主要负责人：高琪，总经理。委托诉讼代理人：赵恒飞，男，1994年11月12日出生，汉族，该公司职工，住。原告董某、戚某1与被告张建民、中国太平洋财产保险股份有限公司泰安中心支公司（以下简称太平洋保险泰安公司）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2020年5月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告董某的委托诉讼代理人戚某2、贾学忠、原告戚某1的法定代理人戚某2及委托诉讼代理人贾学忠、被告张建民、被告太平洋保险泰安公司主要负责人高琪的委托诉讼代理人赵恒飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告董某向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告承担原告董某医疗费80647.2元、残疾器具费1470元、误工费43485元、住院伙食补助费7000元、营养费4500元、护理费25560元、后续治疗费12000元、后期康复费1000元、残疾赔偿金84658元、精神损害抚慰金3000元、交通费1000元、被扶养人生活费62817.85元，鉴定费3700元、原告戚某1的门诊费用160元、补课费3960元，合计334958元；2、本案诉讼费、保全费由被告承担。事实和理由：2019年10月9日19时09分，被告张建民驾驶鲁Ａ×××××比亚迪牌轿车与原告董某、戚某1在济南市市中区经八路民生大街路口发生碰撞，造成原告董某脚部受伤的道路交通事故，后原告董某、戚某1被送往山东中医药大学第二附属医院检查、治疗。济南市公安局交通警察支队市中区大队道路交通事故认定书（第370103120190000652号）认定，被告张建民承担事故全部责任，原告董某、戚某1不承担事故责任。被告张建民驾驶鲁Ａ×××××比亚迪牌轿车已在被告太平洋保险泰安公司投保了交强险及商业险。现原告董某、戚某1为维护自己的合法权益，特提出以上诉讼请求，请人民法院依法支持。被告张建民辩称，我方认为原告主张的一切费用应当由保险公司承担。被告太平洋保险泰安公司辩称，被告张建民所驾驶车辆在我公司投保交强险及商业险100万元，并投保不计免赔，对于原告所诉求的损失我方在核实保险责任无误后，同意承担合理的赔偿，对于鉴定费、诉讼费、保全费等间接损失，我公司不予承担。本院经审理认定事实如下：2019年10月9日19时05分许，被告张建民驾驶鲁Ａ×××××号比亚迪牌小型轿车沿济南市经八路由西向东行驶至民生大街路口向南右转时，适遇原告董某驾驶阿米尼牌电动二轮车（车载原告戚某1）沿经八路南侧非机动车道由西向东行驶至此，两车发生碰撞，造成原告董某、戚某1受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。2019年11月13日，济南市公安局交通警察支队市中区大队作出第370103120190000652号道路交通事故认定书，确定被告张建民承担事故的全部责任，原告董某、戚某1均不承担事故责任。鲁Ａ×××××号比亚迪牌小型轿车登记所有权人系被告张建民，该车在被告太平洋保险泰安公司投保机动车交通事故责任强制保险，交强险赔偿限额为122000元，其中医疗费赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元;该车同时在该被告处投保商业三者险100万元，并投保不计免赔。该交通事故发生在交强险和商业三者险合同期间内。本案诉讼调解阶段，原告董某申请对其伤残等级、误工期限（含后续治疗）、护理期限及人数（含后续治疗）、营养期限、后续治疗费、后续康复费进行司法鉴定，山东银丰司法鉴定所接受本院委托后于2020年4月13日作出鲁银司鉴[2020]临鉴字第106号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告董某左踝关节活动功能障碍构成十级伤残；伤后误工期限为180天；伤后护理期限为60天，住院期间2人护理、其余时间1人护理；伤后营养期限为90天；后续治疗费用约需12000元，后续治疗期间需1人护理7天，误工时间为15天；后续康复费用建议以实际发生为据核定。事故发生后，被告太平洋保险泰安公司已支付原告董某1万元，该费用包含在原告董某的诉讼请求中。原告戚某1因事故受伤后到山东中医药大学第二附属医院治疗支出门诊医疗费160元。对于原告董某主张的残疾辅助器具费1470元、营养费4500元、残疾赔偿金84658元，两被告均无异议。对于上述事实，本院予以确认。1、原告董某主张医疗费80647.2元，事故发生后，原告董某被送往山东中医药大学第二附属医院住院治疗，花费住院医疗费78301.70元，后又到该医院门诊治疗花费2201.6元，后到漱玉平民大药房购买药品花费93.9元，购买尿盆和护理垫花费50元，合计花费80647.2元。提交山东中医药大学第二附属医院住院病历一份、门诊病历一份、费用明细一份、发票24张、漱玉大药房发票8张、出库单一份、小票一张。被告太平洋保险泰安公司认为原告董某提交的住院费用78301.7元发票复印件，我公司对其真实性不予认可，对董某门诊费用无异议；对原告提交的漱玉平民大药房出具的发票因没有相应的病历证明其与本次事故有关联，因此我方不予认可；购买尿盆和护理垫花费不属于人伤费用，我方不予认可。被告张建民认同被告太平洋保险泰安公司的意见。原告董某解释称，我方提交的董某的住院费用78301.7元发票复印件是因为起用了道路救援基金，发票原件由医院留存，医院给了我们一个复印件，盖了公章。对于原告董某主张的该费用，本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，原告董某提交的山东中医药大学第二附属医院住院病历、门诊病历、费用明细、发票等证据能够证实其本人因本次交通事故支出医疗费80503.3元的事实，本院对此予以认定。对原告董某主张的漱玉平民大药房购买药品花费93.9元、购买尿盆和护理垫花费50元的费用，无医嘱予以佐证，本院不予认定。综上，本院对原告董某主张的医疗费认定为80503.3元。2、原告董某主张误工费43485元，依据鉴定意见，原告董某伤后误工时间为180天，后续治疗期间误工时间为15天，原告董某系方舟运输有限公司会计，按照2019年度山东省城镇从业人员平均工资81446元每天223元计算195天。二次手术未做。被告太平洋保险泰安公司对于原告董某所主张的误工费计算标准不予认可，原告董某未提交任何证据证实其工作情况，也未提交相应的工资流水证明工资的扣发情况，我方仅认可每天116元。对于后续治疗期间误工期限因未实际发生，我方不予认可，对其他无异议。被告张建民认同被告太平洋保险泰安公司的意见。对于原告董某主张的该费用，本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，原告董某经山东银丰司法鉴定所鉴定其伤后误工期限为180天，本院对此予以认定。因原告董某在本案中已主张了残疾赔偿金，故对其主张的后续治疗期间的误工费，本院不予支持。原告董某虽主张误工费每天223元，但未提交工资支付单、银行扣发证明等，故其证据不足，本院对此不予认定。本院酌情按照2019年度山东省城镇居民人均可支配收入42329元标准，以每天116元计算原告董某180天的误工费为20880元。3、原告董某主张住院伙食补助费7000元，原告董某第一次住院55天，经过鉴定后续治疗期间误工15天，合计需要住院70天，按照每天100元计算。被告太平洋保险泰安公司认为，原告的鉴定报告中并未针对住院时间进行鉴定，因此我公司仅认可第一次住院55天，对计算标准无异议。被告张建民认同被告太平洋保险泰安公司的意见。对于原告董某主张的该费用，本院认为，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。本案中，原告董某因本次交通事故住院55天，本院酌情认定其后续治疗期间住院时间为7天，综上，本院酌情按照每天按100元计算其住院伙食补助费为6200元。4、原告董某主张护理费25560元，依据鉴定意见，原告董某伤后护理时间为60天，住院期间2人护理、出院后1人护理，后续治疗期间需1人护理7天，原告董某住院期间由护工徐庆玲、原告董某丈夫戚某2两人护理（原告董某住院55天），出院后由护工徐庆玲护理，护工共护理85天，护理费为19840元（8300元、4800元、6740元）；戚某2无固定职业及收入，护理55天，按照每天107元计算55天为5920元。合计护理费25560元。提交护理合同一份、公司营业执照复印件一份、护工身份证复印件一份、护理费发票三张。被告太平洋保险泰安公司认为，根据鉴定报告，我方仅认可原告董某的60天护理期限，住院期间2人、出院后1人。后续治疗期间因未实际发生，对于1人护理7天我公司不予认可。对于戚某2护理费的计算标准无异议，另一护工的护理费我公司仅认可每天116元。被告张建民认同被告太平洋保险泰安公司的意见。对于原告董某主张的该费用，本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，原告董某经山东银丰司法鉴定所鉴定其伤后护理期限为60天，住院期间2人护理、其余时间1人护理，后续治疗期间需1人护理7天，本院对此予以认定。护理人戚某2无固定职业及收入，其主张的护理费每天107元计算未超济南市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，被告亦无异议，因此本院对其主张的该部分护理费5885元予以认定。原告董某虽未做二次手术，但为减少当事人诉累，本院对其主张的后续治疗期间的护理费在本案中一并予以处理。对于该部分护理费，本院按照原告董某主张的戚某2护理费的计算标准每天107元计算7天为749元。对于护工徐庆玲的护理费，原告董某提交的护理合同、公司营业执照复印件、护工身份证复印件、护理费发票等证据能够证实其因聘请护工徐庆玲护理60天已支出护理费15840元的事实，本院对其主张的该部分护理费予以认定。综上，本院认定原告董某的护理费为22474元。5、原告董某主张后续治疗费12000元，依据鉴定意见，原告董某后续治疗费用约需12000元。被告太平洋保险泰安公司认为，原告董某主张的该费用应以实际发生为准。被告张建民认同被告太平洋保险泰安公司的意见。对于原告董某主张的该费用，本院认为，该费用属于医疗费的范畴，是经鉴定确定必然发生的费用，故原告董某在本案中主张并无不当，本院对其主张的该费用予以认定。6、原告董某主张后期康复费1000元，根据鉴定报告中后续康复费应以实际发生为据，酌情主张1000元，无票据，由法院酌定。被告太平洋保险泰安公司认为，原告董某主张的该费用请法院依法酌定。被告张建民认为，原告董某主张的该费用请法院依法酌定。对于原告董某主张的该费用，本院认为，原告主张的该费用未实际发生，本院对其主张的该费用在本案中不予支持。其可待实际发生后另行主张。7、原告董某主张精神损害抚慰金3000元，依据山东省人身损害赔偿标准，主张3000元，由法院酌定。被告太平洋保险泰安公司主张，对原告主张的该费用，我公司仅认可1000元。被告张建民认同被告太平洋保险泰安公司的意见。对于原告董某主张的该费用，本院认为，精神损害赔偿是民事主体因其人身权利受到不法侵害，使其人格利益和身份利益受到损害或遭受精神痛苦等无形损害，要求侵权人通过财产形式的赔偿等方法进行救济和保护的民事法律制度。侵害自然人的生命权、健康权、身体权，受害人要求精神损害抚慰金赔偿的，应当符合以下条件：（一）侵害人必须具有故意或重大过失；（二）侵害行为的方式、手段比较恶劣；（三）损害后果比较严重，不仅影响受害人自身的正常工作、生活和学习，而且造成社会和他人对其人格评价的降低。就本案而言，原告董某因本次交通事故受伤并构成十级伤残，对其精神造成了较为严重的损害，故被告有赔偿经济损失以对原告董某精神予以抚慰之必要，根据本案实际情况，本院酌情认定原告董某的精神损害抚慰金为2000元，对其主张的超出部分，本院不予认定。8、原告董某主张交通费1000元，系原告董某住院、出院、复查等支出的必要性交通费，无票据提供，主张1000元，由法院酌定。被告太平洋保险泰安公司认为，原告董某主张的该费用无证据提交，我公司不予认可。被告张建民认同被告太平洋保险泰安公司的意见。对于原告董某主张的该费用，本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中，原告董某虽主张交通费，但因被告不予认可，其亦未提交相应票据予以证实，故其主张该费用，证据不足，本院不予认定。9、原告董某主张被扶养人生活费62817.85元，原告董某构成一处十级伤残，被扶养人系原告董某之子即原告戚某1（2010年12月24日出生），计算9年，按2019年山东省城镇消费水平26731元乘以9年乘以10%除以2人得出12028.95元；原告董某母亲杨长兰（1958年11月9日出生），计算19年，依据2019年山东省城镇消费水平26731元乘以19年乘以10%除以2人得出25394.45元；原告董某父亲董开平（1958年10月20日出生），计算19年，依据2019年度山东省城镇消费性水平26731元乘以19年乘以10%除以2人得出25394.45元。被扶养人杨长兰及董开平育有两个子女，均成年。提交户口本复印件、董开平的残疾人证、最低生活保障证。杨长兰也无工作及收入。被告太平洋保险泰安公司认为，根据原告董某所述，原告董某工作为公司财务，另根据原告董某提交的病历，证实其因本次事故造成的伤情为左侧3踝骨折，其伤情并不影响其工作能力，也不影响其对父母子女的扶养能力，且原告董某提交的证据不能证实原告董某母亲已丧失劳动能力，对于被扶养人生活费我方不予认可。另原告董某被扶养人生活费计算方式错误，被扶养人生活费计算标准应为被扶养人有多人的，其当年的被扶养人生活费不应超过当地上一年度城镇消费性支出，因此其计算方式应为26731元每年计算19年乘以10%。被告张建民认同被告太平洋保险泰安公司的意见。对于原告董某主张的该费用，本院认为，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。就本案而言，原告董某因本次交通事故构成十级伤残，其主张被扶养人生活费，符合法律规定，本院予以支持。原告董某提交的证据能够证实其母亲杨长兰、父亲董开平需子女赡养，儿子戚某1需父母抚养，因原告董某的被扶养人有数人，而年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额，故本院认定原告董某主张的母亲杨长兰、父亲董开平、儿子戚某1的被扶养人生活费为50788.9元。该费用属于残疾赔偿金范畴。10、原告董某主张鉴定费3700元，系原告董某作鉴定支出，提交鉴定费发票一张。被告太平洋保险泰安公司认为，原告董某主张的该费用系间接损失，我公司不予承担。被告张建民认为，原告董某主张的该费用应由保险公司承担。对于原告董某主张的该费用，本院认为，原告董某发生交通事故后为确定相关损失进行司法鉴定支出的鉴定费是合理和必要的费用，本院对其主张的该费用予以认定。该费用不属于保险公司赔偿范围。11、原告戚某1主张补课费用3960元，原告董某受伤后，在其住院期间由其丈夫戚某2护理原告戚某1，且原告董某父母因身体原因无法照顾原告戚某1，而原告戚某1无人照顾，所以聘请山东畅航文化传播有限公司对原告戚某1补课，因此支出费用3960元，提交收据一张。被告太平洋保险泰安公司认为，原告戚某1提交的收据并非正规发票，我公司对其真实性不予认可，且本费用系间接费用，原告戚某1也未提交相应证据证实与本次事故有关联性，对于该项费用我方不予承担。被告张建民认同被告太平洋保险泰安公司的意见。对于原告戚某1主张的该费用，本院认为，原告戚某1主张的补课费用无法律依据，本院对此不予认定。综上，本院认为，原告董某、戚某1与被告张建民于2019年10月9日发生的交通事故，济南市公安局交通警察支队市中区大队已认定被告张建民承担事故的全部责任，原告董某、戚某1不承担事故责任，本院对此予以认定。法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过10%的赔偿责任。法律同时规定，超出交强险的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此原告董某、戚某1因本次交通事故造成的损失首先应由被告太平洋保险泰安公司在交强险赔偿责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由被告太平洋保险泰安公司在100万元商业三者险赔偿限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告张建民予以赔偿。关于被告太平洋保险泰安公司应承担的赔偿费用问题，应首先对其应承担的交强险限额进行分析。对本院已经认定的原告董某的医疗费80503.3元，应由被告太平洋保险泰安公司在医疗费赔偿限额范围内赔偿10000元；对本院已经认定的原告董某的精神损害抚慰金2000元、残疾赔偿金135446.9元（含被扶养人生活费50788.9元）中的108000元，应由被告太平洋保险泰安公司在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元。除去交强险应赔偿的费用外，对本院已经认定的原告董某剩余的医疗费70503.3元、住院伙食补助费6200元、营养费4500元、后续治疗费12000元、误工费20880元、护理费22474元、剩余的残疾赔偿金27446.9元、辅助器具费1470元等共计165474.2元以及原告戚某1的医疗费160元，应由被告太平洋保险泰安公司在100万元商业三者险赔偿限额范围内予以赔偿。被告太平洋保险泰安公司已付的10000元应从其应赔偿的款项中予以扣减。除去交强险和商业三者险应赔偿的费用外，对本院已经认定的原告董某的鉴定费3700元，应由被告张建民赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰安中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿责任限额范围内赔偿原告董某医疗费10000元、精神损害抚慰金2000元、残疾赔偿金135446.9元（含被扶养人生活费50788.9元）中的108000元等合计120000元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰安中心支公司应在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告董某剩余的医疗费70503.3元、住院伙食补助费6200元、营养费4500元、后续治疗费12000元、误工费20880元、护理费22474元、剩余的残疾赔偿金27446.9元、辅助器具费1470元等共计165474.2元，扣除其已付款10000元后，余款155474.2元于本判决生效之日起十日内付清。三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰安中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告戚某1医疗费160元。四、被告张建民于本判决生效之日起十日内赔偿原告董某鉴定费3700元。五、驳回原告董某、戚某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6320元，减半收取计3160元，由原告董某负担525元，被告张建民负担2635元；财产保全费520元，由被告张建民负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审判员  郭常德二〇二〇年六月二十八日书记员  杨雪静