湖北省黄石市黄石港区人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0202民初516号原告：王佑华，男，1962年6月5日出生，汉族，身份证登记住址湖北省黄石市黄石港区。委托诉讼代理人：程凌，黄石市西塞山区磁湖法律服务所法律工作者。被告：胡必烈，男，1992年5月25日出生，汉族，身份证登记住址湖北省大冶市。委托诉讼代理人：胡绪武，大冶市还地桥镇法律服务所法律工作者。被告：胡宇鹏，男，1990年8月22日出生，汉族，户籍所在地湖北省大冶市。被告：中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司，住所地黄石市湖滨大道117号。负责人：黄志香，总经理。委托诉讼代理人：韩静，湖北人本律师事务所律师。第三人：黄石市道路交通事故救助基金管理中心，住所地黄石市黄石港区黄石大道505号。负责人：涂敏。委托诉讼代理人：邓杰、杨刘定，湖北鸣伸（武汉）律师事务所律师。原告王佑华与被告胡必烈、中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司（以下简称人保财险黄石公司）、第三人黄石市道路交通事故救助基金管理中心机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告王佑华的委托诉讼代理人程凌、被告胡必烈及其委托诉讼代理人胡绪武、被告人保财险黄石公司的委托诉讼代理人韩静、第三人黄石市道路交通事故救助基金管理中心的委托诉讼代理人邓杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王佑华向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告胡必烈、人保财险黄石公司赔偿后期治疗费2000元、残疾赔偿金151602元、住院伙食补助费9800元、营养费12100元、护理费12965.60元、交通费1000元、鉴定费6758元、误工费22689.90元及精神抚慰金10000元（交强险范围内优先赔付）等损失共计68915.50元（228915.50元-160000元=68915.50元），人保财险黄石公司在保险责任限额内承担赔偿责任；2、本案诉讼费用及保全费用由被告承担。事实与理由：2018年12月11日1时30分许，被告胡必烈驾驶鄂Ａ×××××小型轿车行至黄石市磁湖路黄石公园二期路段时，与原告驾驶的鄂Ｂ×××××两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。鄂Ａ×××××小型轿车购买了交强险和商业三者险。原告提起诉讼，请求人民法院依法维护其合法权益。被告人保财险黄石公司辩称，胡必烈醉酒发生交通事故，该公司在交强险限额内赔偿后保留向胡必烈追偿的权利。当事人需要提供保单核实肇事车辆在该公司购买了商业三者险。即使购买了商业三者险，因胡必烈醉酒发生此次事故，根据保险合同及相关法律规定，该公司在商业三者险内免于赔偿责任。原告提供的各项证据材料需为原件，否则该公司不予认可其真实性、合法性、关联性。原告部分诉讼请求过高，请求法庭依法判决。本案诉讼费、鉴定费、保全费由其他被告承担。被告胡必烈辩称，事故车辆投保了交强险及商业三者险，相关赔偿由保险公司承担，其垫付了45383元，同时向原告预支了160000元，有收条和协议。请法庭依法确定本次事故赔偿金额。第三人黄石市道路交通事故救助基金管理中心陈述，请求判令直接从保险公司理赔款中支付第三人垫付的医疗费40000元，不足部分由本次事故责任方连带承担。庭审前，原告申请撤回对被告胡宇鹏的起诉，本院依法予以准许，并计入笔录。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，并对相对方提交的证据发表了质证意见。本院认为：当事人提交的证据形式上真实、来源合法、与本案有关联，可以作为本案认定事实的依据，但对证明内容及证明力大小，本院结合案情综合加以评定。诉讼中，被告人保财险黄石公司对原告提交的人身伤残与精神伤残类司法鉴定意见书持有异议，并以两次鉴定均系单方鉴定为由申请重新鉴定。两份司法鉴定意见书系受人民法院委托的具备资质的鉴定机构出具，被告人保财险黄石公司的申请事项无事实依据，本院不予受理。因各被告均无足以推翻两份鉴定意见的反驳证据，本院对该证据予以采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月18日，公安交通管理部门出具一份《道路交通事故认定书》（第420202120180000077号），认定案涉道路交通事故发生经过：2018年12月11日1时30分许，胡必烈驾驶鄂Ａ×××××小型轿车行至黄石市磁湖路黄石公园二期路段时，与王佑华驾驶的两轮摩托车（悬挂鄂Ｂ×××××号牌）发生碰撞，造成王佑华受伤，两车受损的道路交通事故。当时人胡必烈醉酒驾驶机动车行至事发路段时未与前车保持安全距离，以致引发道路交通事故，是造成此次道路交通事故的根本原因。胡必烈承担此次道路交通事故的全部责任，王佑华不承担此次道路交通事故责任。鄂Ａ×××××号牌小型轿车登记所有权人系胡宇鹏，该车在被告人保财险黄石公司投保了交强险及不计免赔的商业三者险。事故发生在保险期限内。原告受伤后在黄石市中心医院接受救治，2019年1月26日出院转入黄石爱康医院继续治疗至2019年3月19日出院。黄石市中心医院的出院记录记载住院46天；出院医嘱记载继续口服阿托伐他汀钙，继续住院治疗，注意休息，加强营养，半月后神经外科门诊复诊，定期胸心血管外科、骨科等专科随诊等。黄石爱康医院的出院记录记载住院52天；出院医嘱包括带药医嘱和注意加强锻炼，注意陪护，继续门诊行高压氧治疗的生活医嘱，以及1月后复查的复诊医嘱。原告在黄石市中心医院发生住院医疗费54617元，在黄石爱康医院发生住院医疗费31526.60元，合计86143.60元。上述医疗费中，被告胡必烈垫付46143.60元，第三人垫付40000元。被告胡必烈先行支付原告160000元。2019年1月18日，原告、被告胡必烈、第三人共同签订一份协议书，约定司法机关对本次纠纷作出司法裁决时，可直接在裁决文书中明确：同意在诉讼阶段直接判决从保险赔款中将救助基金垫付的金额划拨给救助基金。受人民法院委托，黄石求实联合司法鉴定中心于2019年7月9日出具一份司法鉴定意见书，鉴定意见为：王佑华因道路交通事故致颅脑损伤属十级伤残，伤后休息7个月、护理4个月、营养4个月，后期康复治疗费约需2000元。原告垫付鉴定费2500元。受人民法院委托，黄石市精神病医院司法鉴定中心于2020年5月15日出具一份司法鉴定意见书，鉴定意见为：王佑华诊断为脑损伤所致精神障碍，符合九级精神伤残。原告垫付鉴定费4258元。本院认为，公民的健康权等人身权益受法律保护。原告因案涉事故受伤及造成物质损失的事实清楚，证据充分，有权要求赔偿义务人赔偿物质损失和精神损害。根据侵权责任法和相关司法解释的规定以及当事人的意思表示，被告人保财险黄石公司、胡必烈系本案赔偿义务人。关于被告人保财险黄石公司是否应在案涉商业三者险范围内承担赔偿责任的争议：《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条规定了投保人或者投保人的代理人订立保险合同时未亲自签字或者盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的，对投保人不生效，但投保人已经交纳保费的，视为其对代签字或者盖章行为的追认。第十条规定了投保人在投保单等保险凭证上，对保险合同中免除责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体作出了提示，保险人对于其中将法律、行政法规中禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，无须再向投保人解释说明。本案中，投保人已交纳保费，商业保险单中亦载明重要提示等内容，被告人保财险黄石公司无须就法律禁止的饮酒驾驶等情形作为保险合同的免责事由，向投保人解释说明，合同中有关饮酒驾驶的免责条款发生法律效力。再者，醉酒驾驶是法律禁止的行为，这种行为实质损害了公共利益与保险人的合法利益，而本案又不存在本院需要考量的特定的极端情形，故不应从保险合同约定的赔偿条件是否成就、格式条款的效力、是否符合保险法的立法本意和商业三者险设立的宗旨等方面论述案涉商业三者险赔偿的必要性、合理性。换言之，被告人保财险黄石公司提交的《机动车综合商业保险条款》第二章第三者责任保险中，责任免除第二十四条明确约定，在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。其中第二项第2款明确约定饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，保险人责任免除。上述责任免除条款均用黑体字加粗，该文本处虽然没有投保人的签名和印章，但交付给投保人的商业保险单，在重要提示第3项明确载明“请仔细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免除和赔偿处理”，足以证明保险人已对投保人尽到提示义务，被告人保财险黄石公司关于商业三者险免责条款有效。综上，被告人保财险黄石公司在案涉商业三者险范围内不承担赔偿责任。原告的合理损失先由被告人保财险黄石公司在交强险限额内赔偿，不足部分由被告胡必烈予以赔偿。对原告的合理损失，本院依据相关标准核实并分述如下：一、残疾赔偿金：原告定残前未年满60周岁，参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中城镇居民人均可支配收入34455元/年的标准计算20年，赔偿系数22%，计151602元。二、精神损害抚慰金：酌定8000元。三、误工费：参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务业收入38897元/年的标准计算7个月，计22689.90元。四、护理费：参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务业收入38897元/年的标准计算4个月，计12965.60元。五、交通费：根据原告住院地点与天数等情形酌定1000元。六、医疗费：86143.60元。七、后续治疗费：2,000元。八、住院伙食补助费：参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌情按100元/天计算98天，计9800元。九、营养费：酌情按30元/天计算120天，计3600元。十、鉴定费：6758元。综上，本院核定原告的损失合计304559.10元,上述损失已包含对被告胡必烈、第三人垫付医疗费的核定。对原告的诉讼请求超出本院核定的金额，本院不予支持。原告的损失由被告人保财险黄石公司在交强险限额内赔偿的项目包括精神损害抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费。其中被告人保财险黄石公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元，在医疗费赔偿限额内赔偿10000元，计120000元。超出部分184559.10元，由被告胡必烈赔偿。被告胡必烈已垫付医疗费46143.60元，该被告还应赔偿原告138415.50元，核减该被告先行支付的160000元，原告应返还被告胡必烈21584.50元。根据当事人之间的约定，对于第三人垫付的医疗费，由被告人保财险黄石公司在赔偿款内直接向第三人支付，故该被告应赔偿原告80000元，支付第三人40000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司于本判决生效后七日内赔偿原告王佑华80000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司于本判决生效后七日内支付第三人黄石市道路交通事故救助基金管理中心40000元。三、原告王佑华于本判决生效后七日内返还被告胡必烈21584.50元。四、驳回原告王佑华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3131元，由原告王佑华负担10元，被告胡必烈负担3121元。诉前财产保全费1520元，由被告胡必烈负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院。审 判 长  林 峰人民陪审员  董晓慧人民陪审员  吴能斌二０二０年六月三十日书 记 员  邝慧敏