安徽省砀山县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1321民初1534号原告：冯光庭，男，1948年7月15日出生，汉族，住安徽省砀山县。委托诉讼代理人：李夫永，安徽序力律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵崇，安徽序力律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，住所地山东省济宁市洸河路56号，统一社会信用代码91370800865949143E。负责人：李立辉，该公司经理。委托诉讼代理人：杨慧芳，山东公明政和律师事务所律师。被告：李新海，男，1975年5月16日出生，汉族，住山东省鱼台县。被告：梁山顺达运输有限公司，住所地山东省梁山县韩岗镇政府对面，统一社会信用代码9137083255672555XJ。法定代理人：郭某，该公司经理。原告冯光庭与被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称保险公司）、李新海、梁山顺达运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年5月11日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告冯光庭的委托诉讼代理人李夫永、赵崇，被告保险公司的委托诉讼代理人杨慧芳到庭参加了诉讼，被告李新海、梁山顺达运输有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。冯光庭向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿其医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、交通费、住宿费、精神抚慰金（交强险额度内优先赔偿）、车辆损失费等共计201571.13元。2、本案的全部诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年1月14日13时30分许，李新海驾驶鲁Ｈ×××××号“陕汽”牌重型半挂牵引车，沿砀山县X010县道由南向北行驶至程庄从屯鑫怡家具城北20米处时，与由北向南行驶冯光庭驾驶的“超威”牌电动车发生碰撞，造成两车损坏及冯光庭严重受伤的道路交通事故。该事故经砀山县交警大队认定，李新海承担本次事故的主要责任，冯光庭承担本次事故的次要责任。冯光庭受伤后被送往徐州矿务集团总医院救治，经诊断：其闭合性腹部外伤、胸部外伤、右侧股骨折、失血性休克、全身多处软组织挫伤、股骨骨折、面部软组织挫伤。因在疫情期间，冯光庭在该院共住院治疗13天，后因“新冠××疫情”原因不得不提前出院并遵循医嘱自行在家隔离休养；2020年3月2日，冯光庭遵循医嘱在砀山县人民医院进行了彩超检查，共花费256元。其伤情经安徽恒正司法鉴定所鉴定：冯光庭因交通事故致腹部损伤肠部分切除术后，构成九级伤残，其护理期为60日，营养期为120日。经查，中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司系该机动车交强险、第三者责任保险的承保公司，事故发生在保险期内，依法应予赔偿；梁山顺达运输有限公司为牵引车辆的挂靠单位，对本次事故有连带赔偿责任，李新海系肇事驾驶员及实际所有人，对本事故负主要责任，应对保险不能理赔的费用部分予以赔偿。冯光庭受伤前身体健康，事故发生之前一直靠在家里耕种自己的责任田为主要的生活来源，妻子残疾多病需扶养，90多岁的老母亲需赡养。为维护其合法权益，特诉至本院，请依法判决支持其诉求。保险公司辩称：我公司需要依法核实驾驶员的驾驶证、上岗证、车辆行驶证、营运证真实有效，若经核实，不存在保险合同约定的免赔情形，对于冯光庭合理合法的损失，我公司根据保险合同的约定及事故责任进行赔付。本案中，驾驶员李新海承担主要责任，应承担不超过70%的赔偿责任。对于冯光庭所花费的医疗费，根据保险合同约定，我公司主张扣除15%的非医保费用，并当庭申请对非医保费用进行鉴定。诉讼费、鉴定费、评估费等间接损失不属于我公司理赔范围。李新海、梁山顺达运输有限公司均未作答辩。本院经审理认定事实如下：2020年1月14日13时30分许，李新海驾驶鲁Ｈ×××××号“陕汽”牌重型半挂牵引车，沿砀山县X010县道由南向北行驶至程庄从屯鑫怡家具城北20米处时，与由北向南行驶冯光庭驾驶的“超威”牌电动三轮车发生碰撞，造成两车损坏及冯光庭受伤的道路交通事故。该事故经砀山县公安局交通警察大队认定，李新海承担本次事故的主要责任，冯光庭承担次要责任。交通事故发生后，冯光庭被送往徐州矿务集团总医院救治，经诊断：其闭合性腹部外伤、胸部外伤、右侧股骨折、失血性休克、全身多处软组织挫伤、股骨骨折、面部软组织挫伤。冯光庭于2020年1月27日出院，共住院治疗13天，支付医疗费78961.65（12+2720+550.55+1350+314.8+1350+900+450+450+70864.30）元。出院医嘱载明，加强营养，不适随诊，定期复查下肢彩超。2020年3月2日，冯光庭在砀山县人民医院进行彩超检查，支付门诊费256元。其伤情经砀山县公安局交通警察大队事故处理中队委托安徽恒正司法鉴定所进行鉴定，该所于2020年3月26日作出皖恒正司鉴（2020）临鉴字第085号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人冯光庭因交通事故致腹部损伤肠部分切除术后，构成九级伤残，其护理期为60日，营养期为120日，支付鉴定费1600元。事故电动三轮车经砀山县公安局交通警察大队委托安徽同正行保险公估有限公司进行评估，该公司出具同正行公估（2020）04167号安徽省道路交通事故车物损失评估报告，该事故电动三轮车估损总值3300元，支付评估费300元。李新海驾驶的驾驶鲁Ｈ×××××号“陕汽”牌重型半挂牵引车所有人为梁山顺达运输有限公司，该车在保险公司投保了交强险和第三者责任保险，保险金额100万元，且不计免赔，事故发生在保险期限内。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、关于医疗费中应否扣除非医保用药的问题。本案冯光庭提供了费用清单，对于医疗费中是否存在非医保用药部分，应由保险公司对不属于赔偿范围的费用承担举证责任，因保险公司未提供有效证据证明非医保用药的名称及数额，也未提供证据证明该非医保用药不属于治疗过程中必须使用的药品，故其称医疗费中应扣除15%的非医保用药，并申请对非医保用药鉴定，缺乏事实依据，本院不予采纳。2、关于误工费，保险公司认为冯光庭已超过72岁,没有劳动能力，不予认可。本院认为现冯光庭虽已超过60周岁，但根据其所在村村委会证明及实际情况，本院酌情支持部分误工费。本院认为，保险公司承认冯光庭的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。本案冯光庭诉请的合理合法损失为：医疗费79217.65（78961.65+256）元；护理费7408.77元（45070元∕年÷365天×60天）；关于误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定，受害人因伤残持续误工的，误工时间计算至定残前一日（定残日2020年3月26日），误工费为8028.64元（41274元∕年÷365天×71天)，根据冯光庭所在村村委会证明及实际情况，本院酌情支持误工费4000元;关于交通费，因冯光庭先后在徐州矿务集团总医院、砀山县人民医院治疗及检查，需人陪护，必然发生一定的交通、住宿费，结合本案实际酌情认定1300元；营养费6000元（50元/天×120天）；住院伙食补助费650元（50元/天×13天）；残疾赔偿金67572元（37540元/年×9年×20％）；精神损害抚慰金支持10000元；电动车损失3300元，以上合计179448.42元。因李新海驾驶的鲁Ｈ×××××号“陕汽”牌重型半挂牵引车在保险公司投保了交强险及第三者责任险，且不计免赔，首先由保险公司在交强险赔偿责任限额内不分责任先予赔付冯光庭损失102280.77元（医疗费10000元＋残疾赔偿金67572元＋精神损害抚慰金10000元+误工费4000元+护理费7408.77元+交通、住宿费1300元+电动车损失2000元），超出交强险赔偿责任限额的部分即77167.65元（医疗费69217.65元＋营养费6000元＋住院伙食补助费650元＋电动车损失1300元），按照事故责任认定由保险公司在第三者责任险内承担70%的责任即54017.36元。故保险公司需赔偿冯光庭损失合计156298.13元。根据民事诉讼法的规定，当事人有答辩并对对方当事人提交的证据进行质证的权利，李新海、梁山顺达运输有限公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，视为放弃了当庭陈述、举证和质证的权利。对冯光庭主张的鉴定费1600元、评估费300元，根据事故责任认定由李新海、梁山顺达运输有限公司赔偿1330元。综上，冯光庭的诉讼请求，具有事实及法律依据的部分，本院予以支持，缺乏事实及法律依据的部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于判决生效后十日内在保险赔偿限额内赔偿冯光庭损失156298.13元；二、李新海、梁山顺达运输有限公司于判决生效后十日内赔偿冯光庭鉴定费、评估费1330元；三、驳回冯光庭其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2162元，由冯光庭负担412元，中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司负担1000元，李新海、梁山顺达运输有限公司负担750元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  黄爱莲二〇二〇年六月十日书记员  吴 越附：本案适用的相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要地陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。