河南省南阳市宛城区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1302民初7685号原告徐会云，男，汉族，1956年12月23日出生，住河南省南阳市宛城区。委托诉讼代理人王胜权，河南道睿律师事务所律师，代理权限：一般代理。被告娄延飞，男，汉族，1987年9月2日出生，住河南省方城县。被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司。统一社会信用代码9141130078620432XJ。负责人张旭东，任经理。住所地南阳市宛城区张衡路1278号四楼。委托诉讼代理人刘益良，男，汉族，1990年8月8日出生，住南阳市高新区，该公司职工，代理权限：特别授权。原告徐会云与被告娄延飞、阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称“阳光财险南阳公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，在法律规定期间向被告送达了应诉通知书、开庭传票等相关法律文书。依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告徐会云的委托诉讼代理人王胜权，被告阳光财险南阳公司的委托诉讼代理人刘益良到庭参加了诉讼。被告娄延飞经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐会云诉称，2017年2月5日14时30分许，娄延飞驾驶豫Ｒ×××××号小型轿车，沿X025线自西向东行驶至5公里+600米处，与徐会云驾驶并承载朱万荣的豫Ｒ×××××号二轮摩托车对向相撞，造成车辆受损、徐会云、朱万荣二人受伤的交通事故。经查询，本案事故车辆在阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司投保有交强险，商业三者险。该交通事故致徐会云左胫腓骨多段碎折；左足部外伤；头外伤。致朱万荣左股骨下段开放性粉碎性骨折；左胫骨平台骨折伴膝关节脱位；左膝部外伤。经司法鉴定徐会云、朱万荣所受损伤均构成十级伤残。2017年2月20日，南阳市公安局交通管理支队事故处理第一大队作出宛公认字【2017】FD第126号《道路交通事故认定书》，认定娄延飞应承担该事故的全部责任。徐会云、朱万荣二人无责任。2017年6月2日，徐会云、朱万荣共同诉至宛城区人民法院，2018年8月17日宛城区人民法院作出(2017)豫1302民初2687号民事判决，限被告阳光财产保险有限公司南阳中心支公司于判决生效后十五日支付给徐会云、朱万荣赔偿款人民币211256.59元；限被告娄延飞于判决生效后十五日内支付徐会云、朱万荣赔偿款人民币2980元。2018年9月25日，阳光财产保险有限公司南阳中心支公司不服一审判决上诉至南阳市中级人民法院，2018年10月29日南阳市中级人民法院作出(2019)豫民终5625号判决，驳回上诉，维持原判。现原告骨折并发骨髓炎，又再次住院。诉讼请求：一、依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费等各项损失，共计52740.42元。二、诉讼费由被告承担。被告娄延飞经本院合法传唤未到庭参加诉讼视为放弃答辩、举证、质证权利。被告阳光财险南阳公司辩称，原告本次住院与交通事故隔了2年多，无法证实为其自身原因导致，无法证实与交通事故的关联性，若与交通事故有关，请求考虑上一次的判决，并考虑另一伤者是否会起诉来分摊保险赔偿，公司不承担诉讼费及鉴定费。原告徐会云向本院提交证据如下：第一组：原告徐会云身份证复印件，证明原告主体资格。第二组：（2017）豫1302民初2687号民事判决书，证明被告主体资格。第三组：宛公交认字【2017】FD第126号事故认定书，证明被告负事故全部责任。第四组：诊断证明，入院证、住院病历、出院证，证明原告住院治疗及陪护情况。第五组：住院收费票据，门诊医疗费票据及处方签，外购药发票，辅助器具发票，证明原告医疗费用。第六组：陪护人徐恩龙身份证复印件，徐恩龙工资卡银行流水（2018.06.01-2019.06.04，12个月），证明原告护理费用。第七组：出租车发票，证明交通费用。第八组：鉴定交通费用704元。第九组：原告的门诊票据及外购药发票1269.16元。被告阳光财险南阳公司对原告出示证据发表如下质证意见：对1、2、3组无异议，对4、5组有异议，原告在新店乡卫生院的3组发票有异议，入院治疗时间为4月29日，发票为8月14、26、28、29、30、31日和9月10日，无法证实关联性，且药方上显示为新农合且为发热，与交通事故无关联，外购药、及器具，无相关的医嘱，对6组有异议，护理人应当提供劳务合同、停发工资证明，公司营业执照，来核实护理期间收入减少的具体金额，对7组有异议，交通费法院酌定，公司保留申请原告病情与交通事故的关联性鉴定，三日内以书面申请为准。对8鉴定交通费有异议，不予认可，不应支持，鉴定交通费不属于交通费赔付范围。对9原告提交的外购药发票不予认可，没有相关外购药证明及医嘱，对门诊票据不予认可，无相关门诊病历无法证实与本次事故的关联性。被告阳光财险南阳公司未向本院提交证据。对原被告双方均无异议的证据，本院予以认定。其他的在评理部分综合予以认定。根据原、被告举证、质证及庭审中各方当事人的陈述，本院确认如下案件事实：2017年2月5日14时30分许，被告娄延飞驾驶豫Ｒ×××××号小型轿车，沿X025线自西向东行驶至5公里+600米处，与徐会云驾驶并承载朱万荣的豫Ｒ×××××号二轮摩托车对向相撞，造成车辆受损、徐会云、朱万荣二人受伤的交通事故。该事故经南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队做出宛公交认字【2017】第FD126号道路交通事故认定书，认定被告娄延飞应承担此次交通事故的全部责任。事故发生后，原告徐会云被送往南阳医学高等专科学校第三附属医院抢救治疗，后转南阳市骨科医院住院治疗。经诊断原告徐会云伤情为：1、左胫腓骨多段碎折；2、左足部外伤；3、头外伤；4、血管神经损伤待查。××患者因病情需要转入南阳市骨科医院继续治疗。1、伤肢限制活动6-8周后来院拍片复查，期间禁止伤肢负重2、加强营养，不适随诊。2017年6月13日，原告徐会云及朱万荣向本院提起诉讼，我院于2018年8月7日做出（2017）豫1302民初2687号民事判决书，判决：“一、限被告阳光财产保险有限公司南阳中心支公司于本判决生效后十五日内支付给原告徐会云、朱万荣赔偿款人民币211256.59元。二、限被告娄延飞于本判决生效后十五日内支付给原告徐会云、朱万荣赔偿款人民币2980元。三、驳回原告徐会云、朱万荣的其他诉讼请求。”2019年4月29日至2019年5月28日，原告徐会云以“左胫腓骨骨折术后并骨髓炎2年”为主诉，入住南阳市骨科医院。经诊断为左胫腓骨骨折术后并骨髓炎。××1、伤肢限制活动6-8周后来院拍片复查，期间禁止伤肢负重。2、按时换药，观察伤口情况，及时对症处理，必要时需再次入院治疗。3、加强营养，不适随诊。住院30天，花费医疗费31454.26元。2019年6月3日原告购买坐便椅一张支出240元，2019年5月6日、2019年12月30日、2020年1月16日、2020年4月28日原告分四次购买注射用盐酸万古霉素支出608元。2019年9月10日、2020年4月27日、2020年6月23日原告三次在南阳市骨科医院检查，门诊花费640.5元。2019年11月7日，被告阳光财险南阳公司向本院提交司法鉴定申请书，申请对原告徐会云本次伤情与其在2017年2月15日发生的交通事故关联度进行鉴定，经我院委托，2020年5月29日广东华医大司法鉴定中心做出司法鉴定意见书，鉴定意见：考虑徐会云在2019年住院伤情与2017年2月15日的交通事故之间存在因果关系，建议2017年2月5日的交通事故为主要原因力。另查明，肇事车辆豫Ｒ×××××号在被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业保险，且事故发生在保险期间内。本院认为，一、被告娄延飞驾驶豫Ｒ×××××号小型轿车，与徐会云驾驶并承载朱万荣的豫Ｒ×××××号二轮摩托车对向相撞，造成车辆受损、徐会云、朱万荣二人受伤的交通事故。依据南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队做出宛公交认字【2017】第FD126号道路交通事故认定书，认定被告娄延飞应承担此次交通事故的全部责任。徐会云、朱万荣无责任。原、被告双方对该认定结论均未提出异议，故本院对该事故的认定结论予以认可。二、被告娄延飞驾驶的车辆投保有机动车交通事故责任强制保险商业三者险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第（一）款规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案原告的损失应由被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司在保险范围予以赔偿。三、依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，原告徐会云在本次交通事故中的损失如下：1、医疗费。原告住院费为31454.26元，门诊费640.5元，有医疗票据及相关病历、诊断证明为证，本院予以确认。关于外购药人注射用盐酸万古霉素608元，结合原告伤情及相关病历记载，本院予以支持。关于外购座便椅240元，结合原告伤情系实际所需，本院予以支持。医疗费共32942.76元。2019年8月14日至2018年8月31日期间在南阳市××××店乡卫生院门诊治疗7次，花费351.49元。××、脑血管供血不足伴短暂性局灶性神经症状、发热、眩晕综合征等。2019年12月11日在南阳市××××店乡卫生院门诊花费41.16元。以上均无法证实与交通事故的关系，本院不予支持。2020年5月10日至2020年6月21日在南阳崔树平骨伤医院门诊治疗5次，花费459元。收费项显示为治疗费，无法判定与交通事故的关联性，本院不予支持。2、住院伙食补助费，原告住院30天，每天50元计1500元。3、营养费，原告住院30天，每天20元计600元。4、护理费，考虑原告伤情，参考南阳市骨科医院的诊断证明书及相关病历，本院支持住院期间30天，院外酌情支持30天，以1人护理为宜。根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，护理费的标准按照河南省居民服务业和其他服务业上一年度平均工资标准计算，为45677元/年÷365天×60天×1人=7508元。5、交通费，原告住院期间，请求交通费200元，本院予以支持。关于原告请求鉴定期间支出交通费704元，本院认为依据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，该交通费系被告阳光财险南阳公司申请鉴定，原告为配合其鉴定而实际支出的费用，本院予以支持。四、责任承担。原告徐会云的医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费共计43454.76元。经鉴定，原告徐会云在2019年住院伤情与2017年2月15日的交通事故之间存在因果关系，2017年2月5日的交通事故为主要原因力。故本院酌定以70%的责任比例由阳光财险南阳公司在商业险限额内向原告支付30418元。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十九条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条之规定，判决如下：一、限被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司于判决生效后十日内向原告徐会云支付赔偿金30418元。二、驳回原告徐会云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费560元，由原告徐会云负担260元，被告娄延飞负担300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  刘琳波二〇二〇年六月二十八日书记员  吕国燕