江苏省常州市天宁区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0402民初225号原告：胡银瑞，男，汉族，1939年9月12日生，住常州市天宁区。委托诉讼代理人：高美玲，江苏常律律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴敏，江苏常律律师事务所律师。被告：常州逗趣商贸有限公司，住所地常州市新北区万达广场3-2212室，统一社会信用代码91320411MA1M974Y00。法定代表人：周成雷，该公司总经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号，统一社会信用代码9132010083490580XH。负责人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：席时永，江苏常强律师事务所律师。委托诉讼代理人：周书进，江苏路漫律师事务所律师。被告：常州飞鸟餐饮管理有限公司，住所地常州市天宁区和平北路280号，统一社会信用代码91320402355001862X。法定代表人：徐建双，该公司总经理。委托诉讼代理人：范莹，该公司员工。原告胡银瑞与被告罗杰、常州逗趣商贸有限公司（以下简称逗趣公司）、常州飞鸟餐饮管理有限公司（以下简称飞鸟公司）、中国人民财产财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保公司）健康权纠纷一案，原告于2020年1月8日向本院提起诉讼，诉请被告赔偿各项损失94965.08元。诉讼中，原告申请撤回对被告罗杰的起诉，本院依法予以准许。本院受理后，依法适用简易程序，于2020年5月29日公开开庭进行了审理。原告胡银瑞的委托诉讼代理人吴敏、被告飞鸟公司的委托诉讼代理人范莹、被告人保公司的委托诉讼代理人席时永到庭参加了诉讼。被告逗趣经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实与审查一、双方对下列事项无争议：1.事故发生概况：2018年12月30日19时00分许，罗杰驾驶注册登记在被告逗趣公司名下的电动自行车，沿本市郑陆镇冻结街镇道路青松东路由西向东直行至世纪华联超市西侧时，遇原告在前方同向步行至此，电动自行车撞击到原告，致原告受伤、电动自行车受损，从而发生交通事故。事发后，罗杰送原告到医院抢救并报警。2.交警责任认定：罗杰驾驶电动自行车夜间雪天上道路行驶，疏于观察道路情况，未确保安全驾驶，且在发生事故后，因抢救受伤人员变动现场，未标明位置，其违法过错行为是该事故发生的直接原因，应承担全部责任；原告无责任。3.投保信息：被告飞鸟公司为罗杰在被告人保公司投保了中小微企业“金福保”组合保险框架保险（第三者人身伤亡责任限额为人民币40万元，财产损失赔偿限额人民币5万元），本起事故发生在保险期间内。4.垫付信息：被告飞鸟公司垫付1760元。5.原告损失：医疗费53125元，住院伙食补助费650元，营养费1080元，护理费5580元，残疾赔偿金26230.08元，精神抚慰金5000元。6.司法鉴定意见：南京东南司法鉴定中心于2019年8月7日作出司法鉴定意见书，分析认为：1.被鉴定人胡银瑞腰4椎体骨折经手术治疗后构成人体损伤十级伤残；2.建议被鉴定人胡银瑞的误工期限共计以180日为宜，护理期限共计以90日为宜，营养期限共计以90日为宜。上述事项经审查，符合相关法律规定，本院予以确认。二、双方存有争议的事项：1.交通费：原告主张500元；被告飞鸟公司称未见票据，不予认可。本院参照原告就诊次数及时间，酌情确认为200元。2.鉴定费：原告主张3060元；被告飞鸟公司称应由原告自行承担。本院审查后认为，该款系原告证明自身损伤的必要支出，予以确认。3.赔偿责任承担：原告要求被告逗趣公司、飞鸟公司、人保公司赔偿其损失；被告人保公司称其不是适格被告，原告诉请其承担赔偿责任于法无据。另保险赔付范围仅限于残疾赔偿金、死亡赔偿金及医疗费，对其他项目不承担赔偿责任。根据合同约定及原告的伤残等级，残疾赔偿金部分仅赔付保险单规定赔偿最高额度的1%即4000元；被告飞鸟公司称不知晓合同内容，保险公司未告知具体条款，对保险公司提出的赔付比例不认可。本院经审查认为：一.对被告人保公司抗辩的诉讼主体资格问题，根据《最高人民法院》第二十五条之规定，“人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。”因被告人保公司为被告飞鸟公司承包了雇主责任附加第三者责任险，其目的是为了被保险人所聘用的员工在受雇期间从事业务工作因意外或疏忽造成第三者人身伤亡或财产损失时，保险人按该合同约定负责赔偿第三者的损失。现原告请求将承保商业三者险的人保公司列为共同被告，于法有据，本院予以支持。二.关于保险人与被保险人所约定的附加第三者责任险的伤残赔偿额度为40万元还是40万元的1%即4000元的问题。从被告飞鸟公司提交的中小微企业“金福保”组合保险框架保险单显示，雇主责任附加第三者责任限额为45万元，而在特别约定中注明“第三方人身伤亡责任限额人民币40万元，需在二级以上公立医院就医，医保范围内赔付比例100%”。虽然该保险单适用条款中有“雇主责任险（1999版）附加第三者责任保险条款”的字样，被告人保公司提供的该1999版的保险条款中也有伤残额度从伤残十级到死亡的赔付百分比的计算表，但没有证据证明其在承保该保险业务时向被保险人履行过告知义务，以便让被保险人有充分的选择权，其在诉讼中所提交的业务操作流程也没有体现出告知1999版雇主责任保险条款的事实，故对其所提的抗辩意见不予采纳，其应对原告因事故所产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费及与伤残有关的残疾赔偿金、精神抚慰金作出赔付。三.被告逗趣公司仅为案涉电动自行车的登记车主，对原告要求其承担赔偿责任的请求不予支持。裁判理由与结果本院认为，公民的健康权、财产权受法律保护，原告因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。罗杰负事故的全部责任，应对原告的损失承担全部的民事赔偿责任。罗杰系被告飞鸟公司的雇员，本起事故系其履行职务期间所发生，因此，罗杰应承担的赔偿责任应由被告飞鸟公司承担。综上，原告的总损失经本院审查确认为94665.08元，其中10%医保外用药5286.50元及鉴定费3060元由被告飞鸟公司向原告作出赔付，该赔付款项与垫付的1760元相抵算后，尚需赔付6586.50元；剩余86318.58元由被告人保公司向原告作出赔付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、中国人保财产保险股份有限公司南京市分公司向胡银瑞赔付86318.58元；二、常州飞鸟餐饮管理有限公司向胡银瑞赔付6586.50元；以上判决内容，均于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕；三、驳回胡银瑞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费850元（原告已预交824元），减半收取425元，由常州飞鸟餐饮管理有限公司负担，于本判决发生法律效力之日起十日内径行向胡银瑞支付。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，向该院预交上诉案件受理费。本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间，人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。审 判 员  王 巍二〇二〇年六月十七日法官助理  陶 佳书 记 员  钟含笑