江西省南昌市湾里区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0105民初172号 原告：谢云彬，男，1999年3月23日出生，汉族，户籍所在地：江西省九江市修水县,现住江西省九江市修水县。 委托诉讼代理人：占南生，江西镜衡律师事务所律师。 被告：杨龙，男，1988年1月2日出生，汉族，户籍所在地：江西省宜春市万载县。 被告:中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司，住所：江西省南昌市红谷滩新区红角洲赣江南大道xxx号。 负责人:鲁强,该公司经理。 委托诉讼代理人：程晨,该公司员工。 原告谢云彬与被告杨龙、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称太平洋保险江西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告谢云彬委托诉讼代理人占南生、被告太平洋保险江西分公司委托诉讼代理人程晨到庭参加诉讼。被告杨龙经本院合法传唤，无正当理由未到庭。本案现已审理终结。 原告谢云彬向本院提出诉讼请求：1.被告太平洋保险江西分公司在交强险范围内赔偿原告110000元（共应赔付120000元，扣除已支付医药费10000元，剩余110000元）；2.超出交强险部分83750元，按事故责任认定其中的67000元（被告杨龙负主要责任，按80%计算）由两被告承担连带赔偿责任；3.两被告对前列第1、2项诉讼请求总金额177000元（其中医药费35874.1元、护理费180元／天×60天＝10800元、住院伙食补助费50元／天×38天＝1900元、营养费50元／天×60天＝3000元，住宿费及交通费4000元、鉴定费2900元、残疾赔偿金33819元／年×20年×20%＝135276元、精神抚慰金10000元，共203750元，扣除太平洋保险江西分公司垫付的医疗费1万元及原告在交强险以外自身承担20%的次要责任即16750元，合计177000元）承担连带赔偿责任；4.两被告支付原告后续治疗费2000元；5.本案诉讼费用由被告承担。事实理由:2019年4月14日12时48分,被告杨龙驾驶车牌号为赣Ｃ×××××的小型轿车沿雷公坛路由湾里往洗药湖方向行驶至雷公坛路8ＫＭ＋800路段时越路中黄实线,遇原告谢云彬在该路段使用滑板,双方发生碰撞,造成原告受伤的交通事故。该事故经南昌市公安交通管理局湾里大队认定：被告杨龙负主要责任，原告谢云彬负次要责任。原告受伤后,先后在南昌大学第一附属医院（以下简称一附医院）、江西省中医院及中国人民解放军联勤保障部队九0八医院（以下简称九0八医院）门诊检查、住院治疗，其中在九0八医院住院38天,共计花费门诊费、检查费及住院费用共35874.1元。原告伤情经江西中正司法鉴定中心新中正司鉴［2019］临鉴字第900号《司法鉴定意见书》评定为九级伤残，误工期评定为90天，护理期评定为60日，营养期评定为60日，后续治疗费为2000元。 被告杨龙向本院提交书面答辩意见：1.关于事故责任分配问题,被告杨龙承担80%的责任过高,原告虽未驾驶机动车,但违反交通法规,在道路上使用滑板,具备类似非机动车相应的速度与危险性,按照三七分配分配原、被告责任较为合理；2.原告主张的护理费、营养费、住宿费及交通费计算标准过高。护理费用按180元/天计算的依据不足，没有提供任何护理人员的职业信息及收入证明，即便是由其母亲护理，也应当按照其所属行业上一年度的平均收入作为误工费用来计算护理费，即2018年江西省农、林、牧、渔业标准来计算。营养费应按照30元/天计算较为合理。而住宿费及交通费也应当按照实际住院天数来计算相应的交通费用；3.杨龙在太平洋保险江西分公司购买了交强险及100万元第三者责任险；4.被告杨龙愿意依法承担鉴定费及案件受理费。 被告太平洋保险江西分公司辩称：1.被告杨龙在我司投保了交强险及100万元第三者责任险（含不计免赔险），请法院依法核实被告车辆的行驶证及驾驶员的驾驶证，确保其在有效期内，我司愿意承担保险责任范围内的赔偿责任，因杨龙负主要责任，根据保险合同约定，我司在商业险范围内承担不超过70%的赔偿责任，我司前期垫付1万元医疗费；2.对医疗费部分应扣除15%的非医保用药。护理费标准应按照2018年度江西省居民服务行业年平均工资37,426元/年即102.54元/天，按照住院天数予以计算。营养费标准应为20元/天。交通费标准应按照10元/天，均以住院天数进行计算；3.我司对原告的伤残等级不予认可，出院记录描述原告出院时可自行控制排便，不存在排便轻度障碍的情形，一附医院专家描述肛门括约肌收缩部分受限无客观依据佐证，故我司申请对原告伤残等级进行重新鉴定。伤残赔偿金及精神抚慰金待重新鉴定结果出来后再予以认定；4.我司非直接侵权人，不承担鉴定费及诉讼费。 原告向本院提供下列证据以支持其诉讼请求： 第一组证据：原告《户口本》及《修水县失地农民保险缴费登记手册》各1份，证明：原告主体身份，原告的家庭成员关系，原告为失地农民。 第二组证据：被告杨龙《居民身份证》、《驾驶证》及车辆《行驶证》复印件各1份、被告太平洋保险江西分公司《企业信用信息公示报告》1份，证明：被告的主体身份。 第三组证据：《道路交通事故责任认定书》1份，证明：原告在此次事故中承担次要责任，被告杨龙承担主要责任。 第四组证据：一附医院《门诊挂号凭证》、江西省中医院门诊收费票据、九0八医院门诊、检查及住院发票共13张、《疾病诊断证明书》1份、《出院记录》1份、《费用清单》7张，证明：原告因事故受伤检查、住院治疗情况，治疗费用为35,874.1元。 第五组证据：江西中正司法鉴定中心出具的新中正司鉴[2019]临鉴字第900号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票各1份，证明：原告因本次事故被损害为9级伤残，后续治疗费2,000元，误工期为90天，护理期为60天，营养期为60天，鉴定费2,900元。 第六组证据：《机动车交通事故责任强制保险单》及《神行车保机动车保险单》复印件各1份，证明：事故车辆在太平洋保险江西分公司投保了交强险及商业险。 第七组证据：修水县衙前社区于2020年1月6日出具的《证明》1份、修水县洪坑村村委会于2019年12月18日出具的《证明》1份、《不动产权证》1份，证明：原告谢云彬居住在修水县古尚洲5栋3单元301室。原告谢云彬于2012年起响应政府号召，所有田地全部征收完，成为失地农民。 第八组证据：因被告太平洋保险江西分公司对原告伤残等级有异议，提出重新鉴定。经法院委托，江西建诚司法鉴定中心2020年5月25日出具赣建诚司法鉴定中心[2020]临鉴字第0523号《法医学鉴定意见书》1份，证明：原告因本次事故损害程度重新鉴定为9级伤残。 被告太平洋保险江西分公司质证：对第一组证据的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，失地农民养老保险不足以证明原告完全失地或人均耕地低于0.3亩，若原告构成伤残，其伤残赔偿金应按照农村标准进行计算。对第二组证据的真实性、合法性、关联性没有异议。对第三组证据的真实性、合法性无异议，对其关联性有异议，因杨龙负主要责任，所以我司在商业险范围内承担不超过70%的赔偿责任。对第四组证据的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，对医疗费应扣除15%非医保用药；出院记录中，出院时情况显示患者可自行控制排便，与其鉴定的伤残等级明显不符，医嘱中也未注明加强护理及加强营养，故护理期及营养期应按照住院天数计算。对第五组证据的真实性、合法性、关联性均有异议，我司不认可其伤残等级，已提出重新鉴定。三期鉴定非法定鉴定项目，三期应按照医嘱予以认定。对第六组证据的真实性、合法性、关联性均无异议。对第七组证据的两《证明》及三性均有异议，两份《证明》中均没有负责人的签字，不符合证据的构成要件。不具有证明力。对《不动产权证》的关联性有异议，不动产所有人不是原告本人。对第八组证据的真实性、合法性、关联性无异议。 被告太平洋保险江西分公司提供证据：《中国太平洋财产保险股份有限公司支付回单》一份，证明：太平洋保险江西分公司已垫付1万元医疗费。 原告谢云彬质证：对《中国太平洋财产保险股份有限公司支付回单》三性均无异议。 被告杨龙未提供证据。 本院经审理查明：2019年4月14日12时48分左右，被告杨龙驾驶车牌号为赣Ｃ×××××的小型轿车，沿雷公坛路由湾里往洗药湖方向行驶至雷公坛路8ＫＭ＋800路段时，越路中黄实线,遇原告谢云彬在该路段使用滑板，双方发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经南昌市公安交通管理局湾里大队第360105120190000035号《道路交通事故认定书》认定，在本次事故中杨龙负主要责任，原告谢云彬负次要责任。受伤后，原告谢云彬被送往新建区人民医院、江西省中医院急诊，后又到九0八医院门诊进行相关检查后住院治疗，于2019年5月22日出院，共住院38天，花费门诊费用1784.5元，住院费33280.6元，其中10000元由被告太平洋保险江西分公司支付。出院诊断：1.肛门损伤；2.臀部软组织损伤；3.双下肢软组织挫伤；4.骨折（第一尾椎骨）。出院医嘱：1.适当活动，多食高纤维高蛋白食物，保持大便松软；2.继续便后及睡前予以康复新坐浴治疗；3.继续予以换药处理，3天／次；4.如有肛门疼痛加重，出现异常分泌物时，请及时就诊。2019年6月3日，原告前往九0八医院换药，支付86元。2019年11月13日和2019年11月26日，因鉴定需要，原告前往一附医院检查，支付费用723元。2019年11月12日，原告前往江西中正司法鉴定中心对伤残等级、后续治疗费和“三期”进行鉴定，并支付了鉴定费2900元。2019年12月4日，该鉴定中心出具赣中正司鉴［2019］临鉴字900号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.谢云彬损伤致肛门损伤遗留排便功能轻度障碍评定为九（玖）级伤残；2.谢云彬后续治疗费评定为2000元；3.谢云彬误工期评定为90日，护理期评定为60日，营养期评定为60日。被告太平洋保险江西分公司对江西中正司法鉴定中心出具赣中正司鉴［2019］临鉴字900号《司法鉴定意见书》中对谢云彬的伤残等级有异议，向本院申请重新鉴定。经本院委托，江西建诚司法鉴定中心于2020年5月25日出具赣建诚司法鉴定中心［2020］临鉴字第0523号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见：谢云彬损失评定为九级伤残。 又查明：原告户籍所在地修水县洪坑村民委员会于2019年12月18日出具《证明》1份，证明原告所有田地被征完，成为失地农民，现居住在修水县城城北古尚洲5栋3单元301室。2020年1月6日修水县衙前社区居委会出具《证明》1份，证明原告居住在古尚洲5栋3单元301室。古尚洲5栋3单元301室房屋的所有人为原告父母。原告已参保修水县失地农民养老保险。 还查明：赣Ｃ×××××小车在被告太平洋保险江西分公司投保了交强险和责任限额为100万的第三者责任保险以及不计免赔险。事故发生在保险期限内。 本院认为，被告杨龙驾驶赣Ｃ×××××号小型轿车，越过道路中间黄实线，与在该路段使用滑板的原告谢云彬发生碰撞，交警部门做出的《道路交通事故认定书》，认定被告杨龙负该事故的主要责任，原告谢云彬负事故的次要责任，责任划分并无不当，且各方对该事故认定书无异议，本院予以确认。被告杨龙的侵权行为造成了原告的损失，原告谢云彬有权要求赔偿义务人依法承担赔偿责任，但因其在道路上使用滑板，违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十四条第一项：“行人不得有下列行为：（一）在道路上使用滑板、旱冰鞋等滑行工具”之规定，导致其自身损害的发生，原告存在过错。本院酌定被告杨龙承担本次事故70%的责任，原告自行承担30%的责任。鉴于赣Ｃ×××××小车在被告太平洋保险江西分公司投保了交强险和商业三者险100万元（含不计免赔险），根据道路交通安全法之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车保险限额范围内予以赔偿,故被告太平洋保险江西分公司应在交强险限额内先予赔付,超出交强险范围的在商业三者险项下承担赔偿责任，不足部分由被告杨龙承担。对原告赔偿标准的认定问题，虽原告提供的两份《证明》没有相关证明人的签字，不符合相关规定，形式上存在瑕疵，但不能因为该瑕疵而否定原告为完全失地农民这一事实的认定，结合原告提供的《修水县失地农民养老缴费登记手册》，本院认定原告谢云彬属于完全失地农民，其损失按照规定应参照城镇标准计算。 对原告因本次交通事故造成的损失，本院核定如下： 1.医疗费，根据原告谢云彬提供的门诊及住院发票，原告医疗费总计35,151.1元（33,280.6元+1,784.5元+86元）。因鉴定需要，在一附医药支付的723元属鉴定费范畴。被告太平洋保险江西分公司主张扣除15%非医保用药，本院认为，机动车第三者责任保险属于商业险,是保险人与被保险人根据意思自治原则签订的合同。商业险中约定的以医保用药来限制可保风险的范围并不违背公平原则，保险公司在商业第三者险条款中关于非医保用药免责的约定，本院予以确认，但被告太平洋保险江西分公司对本案中涉及非医保用药的费用没有提交相关明细及其他的证据予以证明，本院酌定非医保用药比例为10%，即3,515.11元，扣除非医保用药后医疗费为31,635.99元。对于后续治疗费2,000元，各方均无异议，本院予以确认。 2.护理费，原告主张护理费按180元/天计算，标准过高，护理期按照住院38天计算，护理费参照本省2019年度私营单位居民服务业平均工资41,444元/年计算，原告的护理费为4,375元（38天×41,444元/年÷360天）。 3.住院伙食补助费，原告主张50元/天，本院予以支持，计算为1,900元（38天×50元/天）。 4.营养费，原告主张50元/天的标准过高，本院确定为20元/天，江西中正司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》确定的营养期60天，本院不予认可，根据医嘱“多食高纤维高蛋白食物”，本院酌定营养期为50天，营养费计算为1,000元（50天×20元/天）。 5.住宿费及交通费，原告共主张4,000元，因原告住院，主张住宿费不具有合理性，且未提供相关证据，该项诉请不予支持。对交通费，考虑到原告居住地与住院地距离较远，本院酌定交通费为600元。 6.残疾赔偿金，两次《司法鉴定意见书》的鉴定意见均载明原告损失构成九级伤残，原告谢云彬主张伤残赔偿金为135,276元（33,819元/年×20年×20%），本院予以认可。 7.精神抚慰金，原告主张精神抚慰金10,000元标准过高，本院酌定6,000元。 8.鉴定费，因“三期”鉴定意见依据相关规定不作为本院认定依据，相应鉴定费用由原告自行承担，伤残鉴定费用按照责任比例承担。 上述1至7项合计为182,786.99元，被告太平洋保险江西分公司应在交强险范围内赔偿原告谢云彬损失12万元，扣除已支付的1万元，尚需在交强险范围内支付原告11万元。对超出交强险范围内的62,786.99元，按照责任比例，被告太平洋保险江西分公司需在商业险范围内赔偿原告43,950.89元。对于非医保用药费用3,515.11元，原告与被告杨龙按照责任比例承担，被告杨龙需承担2,460.58元，原告自行承担1,054.53元。被告杨龙经本院合法传唤未到庭，视为放弃其诉讼权利。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告谢云彬损失110,000元； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效之日起十日内在商业险范围内赔偿原告谢云彬损失43,950.89元； 三、被告杨龙在本判决生效之日起十日内赔偿原告谢云彬损失2,460.58元； 四、驳回原告谢云彬的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1,920元（已减半收取），由被告杨龙承担1,700元，原告谢云彬承担220元。鉴定费（含因鉴定支付的检查费用）3,623元（原告垫付），由被告杨龙承担2,623元，原告谢云彬承担1,000元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。 审 判 员 李智辉 二〇二〇年六月八日 法官助理 罗松瑞 书 记 员 熊 建