山西省晋城市中级人民法院行政判决书（2020）晋05行终29号上诉人（原审原告）周某1，男，1986年5月5日出生，汉族，住山西省晋城市。委托代理人邵某，山西权康律师事务所律师。被上诉人（原审被告）泽州县医疗保障局，住所地晋城市城区西安街253号。法定代表人岳某，任局长。委托代理人王某1，系泽州县医疗保障局副局长。被上诉人（原审被告）泽州县医疗保险服务中心，住所地晋城市城区西安街253号。法定代表人王某2，任主任。二被上诉人共同委托代理人周某2，山西章平律师事务所律师。原审第三人泽州县公安局交通警察大队，住所地山西省晋城市育才街。法定代表人万某，任大队长。委托代理人李某，山西赛林律师事务所律师。上诉人周某1因不履行征收职责一案，不服高平市人民法院（2019）晋0581行初52号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人周某1的委托代理人邵某，被上诉人泽州县医疗保障局（以下简称泽州县医保局）的委托代理人王某1，被上诉人泽州县医疗保险服务中心（以下简称泽州县医保中心）的法定代表人王某2及二被上诉人的共同委托代理人周某2，原审第三人泽州县公安局交通警察大队（以下简称泽州县交警队）的委托代理人李某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审查明，2007年原告到第三人处工作，第三人未与原告签订书面劳动合同，未为原告缴纳养老、医疗保险。2018年9月27日，通过泽州县劳动人事争议仲裁委员会仲裁，原告与第三人解除劳动关系。2019年1月11日，原告以泽州县医疗保险管理中心为被告、泽州县公安局交通警察大队为第三人向本院提起行政诉讼，并于同年2月18日申请撤诉，本院于同年2月19日作出（2019）晋0581行初3号行政裁定书，准许原告撤回起诉。2019年3月13日，泽州县人力资源和社会保障局收到原告举报第三人未为其缴纳医疗、养老保险的举报材料。2019年3月22日，泽州县人力资源和社会保障局向原告出具收到举报材料的回函。2019年3月15日，泽州县人力资源和社会保障局作出泽人社监令字[2019]第1942号《劳动保障监察责令改正决定书》，责令第三人限期对未依法给职工参加养老、医疗、工伤、生育、失业五项社会保险的问题进行整改。2019年5月13日，泽州县人力资源和社会保障局再次作出泽人社监令字[2019]第1949号《劳动保障监察责令改正决定书》，内容同上。另查，2019年2月13日，中共泽州县委办公室、泽州县人民政府办公室印发《泽州县机构改革方案》，其中载明，“组建县医疗保障局。将县人力资源和社会保障局的基本医疗保险、生育保险职责……等整合，组建县医疗保障局，作为县政府工作部门”。原审认为,《中华人民共和国社会保险法》第七条第二款规定，“县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作”。第八条规定，“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作”。第八十四条规定，“用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款”。第八十六条规定，“用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款”。《社会保险费征缴暂行条例》第六条规定，“社会保险费（养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费）实行三项社会保险费集中、统一征收。社会保险费的征收机构由省、自治区、直辖市人民政府规定，可以由税务机关征收，也可以由劳动保障行政部门按照国务院规定设立的社会保险经办机构征收”。根据上述规定，被上诉人泽州县医保局作为社会保险行政部门对用人单位不办理社会保险登记有权责令改正，并予以处罚；被上诉人泽州县医保中心作为经办机构对用人单位未按时足额缴纳社会保险费，有权责令限期缴纳或者补足，并加收滞纳金。《山西省行政执法条例》（2001年版）第二十五条规定，“行政执法机关对依法应当受理的审批、许可、确认、裁决等申请事项，应当在法律、法规、规章规定的期限内审查、办结；法律、法规、规章对审查和办结期限未作明确规定的，应当在收到申请之日起五个工作日内进行审查，对不符合法定条件而不能办理的，应当书面通知当事人不予办理的依据和理由；对符合法定条件的，应当在三十日内办理完毕；逾期不能办理完毕的，在期满前报经上级主管机关或同级人民政府批准，可适当延长办理期限并告知申请人，但延长时限最多不超过三十日”。《中华人民共和国社会保险法》第四条规定，“中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务；个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况”。第八十三条第一款规定，“用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼”。任何公民都有向行政机关举报违法行为的权利，行政机关接到举报后，也应当积极作为。本案中，原告因第三人未为其办理社会保险而向两被告举报，其举报内容的实质为申请两被告责令第三人为其办理医疗保险的登记、补缴，就原告该请求是否符合法律规定，被上诉人泽州县医保中心作为经办机构有相应审核职责，应对原告是否具备办理医疗保险的登记、补缴条件等情况进行书面告知，被上诉人泽州县医保中心的行为不符合《山西省行政执法条例》规定的程序，依法应当纠正。被上诉人泽州县医保局系机构改革后承继泽州县人力资源和社会保障局基本医疗保险职责的机关，泽州县人力资源和社会保障局收到原告的举报材料并对第三人进行查处、责令改正的行为，应视为被上诉人泽州县医保局履行法定职责的行为，在未形成最后有效的行政行为前，不属于《山西省行政执法条例》书面答复的范围。原告于2019年1月11日向本院起诉时未向两被告递交书面申请，在本院释明后撤诉，其后向两被告邮寄举报材料，在两被告对原告涉及自身权益的举报申请未作答复的情况下，原告提起本案诉讼，与前诉有本质区别，不属于重复起诉。两被告及第三人主张本案系重复起诉，本院不予支持。综上，两被告对原告涉及自身权益的申请，应当履行书面告知的法定职责，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条第一款、第七十二条的规定，判决如下：一、被告泽州县医疗保险服务中心在判决生效后三十日内对原告周某1医疗保险的登记、补缴是否符合法律规定作出书面告知；二、驳回原告周某1的其他诉讼请求。判后，原审原告周某1不服，提起上诉，请求依法撤销高平市人民法院作出的（2019）晋0581行初52号行政判决，改判支持上诉人的全部诉讼请求，且本案一、二审的案件受理费由被上诉人承担。上诉人周某1认为，一、原审法院认定事实不清，混淆被上诉人法定职责，判非所请，应当依法予以改判；二、原审法院适用法律错误，违背法律强制性规定，导致判决结果明显错误；三、原审判决结果系重复给被上诉人期限，侵犯上诉人合法权益。被上诉人泽州县医保局辩称，一、一审判令履行告知义务已经履行，履行的证据在法庭调查阶段将提供；二、责令第三人为原告办理医疗保险登记以及相应罚款同时有关责任人员处分的问题不属于被上诉人的职权范围，如果要履行的话，属于越权；三、补缴相关医疗保险更是于法无据，理由由医保中心主任当庭向法庭阐述；四、上诉人主张适用的社保的相关法律是一个对法律的误认。被上诉人泽州县医保中心的答辩意见与被上诉人泽州县医保局的答辩意见一致。原审第三人泽州县交警队辩称，一、针对上诉人在原审中的第一项诉讼请求，原审法院判决事实清楚，于法有据；二、上诉人在原审中的第二项诉讼请求，原审法院事实认定存在错误，医保中心并非社会保险费征收机构，责令第三人限期缴纳或补足不属于其法定职责，上诉人在原审中所有“要求罚款”的诉讼请求均存在“或然性”，上诉人该项诉讼请求不符合起诉条件。二审期间，被上诉人泽州县医保中心提交了书面告知书及相关的邮寄单，证明履行了告知义务并向上诉人邮寄送达。原审第三人泽州县交警队提交了以下证据：证据1，劳动保障监察行政处罚事先告知书；证据2，行政处罚决定书；证据3，劳动保障监察行政处罚听证告知书；证明了泽州县人力资源和社会保障局已履行法定职责。证据4，缴纳罚款的收据，上诉人之前的举报是举报到人社局，随后医保职责才分离到医保局，故我们认为人社局相关的处理是属于履职的，履职的效应可以覆盖至医保局。其他当事人未提交新的证据。经庭审质证，对被上诉人泽州县医保中心提交的证据，上诉人的质证意见是：该告知书仅仅证明被上诉人进行的邮寄，不能证明上诉人已经收到该告知书。当庭与当事人核实了之后，当事人周某1也确实没有收到过该告知书。该告知书仅仅是对举报材料的告知，根据上诉人的诉讼请求要求责令办理保险登记以及作出处罚行为并没有相应的履行职责。被上诉人泽州县医保局及原审第三人泽州县交警队对这些证明没有异议。对原审第三人泽州县交警队提交的证据，上诉人的质证意见是：上诉人认为这些证据与本案无关，证据的作出主体并非是本案的当事人，与本案无关联性。对收据不发表意见，虽然人社局对其进行了罚款，但是其属于是一个延期履职的行为，是经过上诉人多次的举报和诉讼之后，而且也并没有对上诉人的诉讼请求进行处理和落实。被上诉人泽州县医保局及被上诉人泽州县医保中心的质证意见是：处罚决定书的时间落款是2019年12月，医保局已经分离出来了，处罚的事项里面包含本案的医疗保险内容，该处罚决定书已经生效。证明处罚的职权不应该像上诉人的诉请要求医保中心来进行补缴或者医保局进行处罚。对其它证据无异议。二审中提交的证据，均是一审庭审后新作出的行政行为，与本案有关联性，本院予以采信。本院经审理查明的事实与一审认定的事实一致，本院予以确认。另查明，被上诉人泽州县人社局于2019年11月29日向原审第三人作出了泽人社监告字[2019]第3185号《劳动保障监察行政处罚事先告知书》和泽人社监听告字[2019]第4120号《劳动保障监察行政处罚听证告知书》，于2019年12月6日作出泽人社行罚字[2019]第7115号《行政处罚决定书》，后于2019年12月11日作出泽人社行撤字〔2019〕1号《泽州县人力资源和社会保障局关于撤销泽人社行罚字[2019]第7115号行政处罚决定书的决定》，撤销了该行政处罚。被上诉人泽州县人社局又于2019年12月13日作出泽人社行罚字[2019]第7116号《行政处罚决定书》，内容是：“泽州县公安交通警察大队，经查，你单位未依法给辅警人员参加养老、医疗、工伤、生育、失业五项社会保险，且至今拒不按我局泽人社监告字[2018]第2246号、[2019]第1942号、1949号《劳动保障监察责令改正决定书》的要求改正违法行为。你单位的行为违反了国务院《劳动保障监察条例》第六条的规定。依据国务院《劳动保障监察条例》第三十条第三项的规定，对你单位的违法行为给予罚款壹万捌仟元整（18000元）的行政处罚，并限15日内将罚款交于中国农业银行泽州县支行。”原审第三人于2019年12月30日缴纳了罚款。被上诉人泽州县医保中心于2020年1月7日向上诉人作出《关于周某1举报材料的告知书》，并向上诉人进了邮寄。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第七条第二款、第八十四条的规定，泽州县人力资源和社会保障局对用人单位不办理保险登记的行为，具有责令改正、进行行政处罚的职责。本案中泽州县人力资源和社会保障局在接到上诉人的举报材料后，向上诉人出具回函，并于2019年3月15日及2019年5月13日，先后两次作出内容相同的《劳动保障监察责令改正决定书》，责令原审第三人限期整改。在原审第三人未改正的情况下，泽州县人力资源和社会保障局于2019年11月29日向原审第三人作出了泽人社监告字[2019]第3185号《劳动保障监察行政处罚事先告知书》和泽人社监听告字[2019]第4120号《劳动保障监察行政处罚听证告知书》,并于2019年12月13日作出泽人社行罚字[2019]第7116号《行政处罚决定书》，决定对原审第三人的违法行为给予罚款的行政处罚。泽州县人力资源和社会保障局按照法律规定，依法对用人单位作出《劳动保障监察责令改正决定书》及《行政处罚决定书》，事实清楚，确已履行了责令改正及进行行政处罚的职责。被上诉人泽州县医保局承继了泽州县人力资源和社会保障局的基本医疗保险职能，泽州县人力资源和社会保障局作出的该行政行为的效力及于被上诉人泽州县医保局。被上诉人泽州县医保中心对于上诉人的举报，应当按照《山西省行政执法条例》（2001年版）第二十五条规定进行审查处理，并对上诉人进行书面告知。被上诉人泽州县医保中心在一审判决后，于2020年1月7日向上诉人作出《关于周某1举报材料的告知书》，但所举证据不足以证实其向上诉人进行了送达，被上诉人泽州县医保中心应依照法律规定进行送达。上诉人的上诉请求于法无据，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，审判程序合法，判处适当，应予维持。综上，依据《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人周某1负担。本判决为终审判决。审 判 长 李高原审 判 员 李先翠审 判 员 赵仁义 二○二○年六月十二日法官助理 田晨凯书 记 员 闫雪敏