河北省邯郸市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀04民终2010号 上诉人（原审被告）：亚太财产保险有限公司邯郸中心支公司，住所地河北省邯郸市高开区总商会会馆3号楼6层。 负责人：武尚霞，该公司经理。 委托诉讼代理人：李剑红，该公司员工。 委托诉讼代理人：张铁峰，河北驰舟律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：李文武，男，1968年6月15日出生，汉族，住湖北省公安县。 委托诉讼代理人：郭锦磊，河北中大同律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：李院磊，男，1978年1月11日出生，汉族，住河北省邯郸市馆陶县。 委托诉讼代理人：宋智栋，河北瀛铎律师事务所律师。 上诉人亚太财产保险有限公司邯郸中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人李文武、李院磊机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省馆陶县人民法院（2019）冀0433民初1762号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月28日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：一、依法撤销一审判决，并查明事实，依法改判；二、判决被上诉人承担本案全部诉讼费用。事实和理由：一、我公司承保车辆驾驶员系肇事后逃逸，根据有关法律规定以及商业三者险约定，我公司在商业三者险范围内不应承担任何赔偿责任。一审法院称我公司未能提供证据证明已将商业保险条款中的免责条款对投保人进行提示和说明义务无任何依据。首先在投保商业三者险时，我公司工作人员对投保事项、免责条款等均进行了一一告知和说明，其次发生交通事故后不能逃逸，应积极救治伤者是每位驾驶员应知尽知的法律义务。肇事司机李院磊致伤者生命财产于不顾，肇事后逃逸，严重违法，如果法院判决我公司商业三者险对此进行赔付，必将产生恶劣社会影响，且与立法目的相违背。综上，一审法院判决我公司多承担了113946.46元的不合理损失，请根据法律和实际情况进行依法改判。 李文武答辩称，根据保险法第17条规定，保险公司对保险公司合同免责条款必须尽到提示和说明义务，否则不产生效力。保险公司未在举证期限提交相关证据，应承担相应后果。所以一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应当驳回上诉人的上诉请求。 李院磊答辩称，根据最高院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释二第13条规定，保险公司在一审中是否对免责条款尽到提示说明义务没有提交相关证据，一审认定事实清楚，适用法律正确，请驳回上诉，维持原判。 李文武向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿因交通事故给原告造成的各项损失共计254363.3元；2.诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：2017年11月16日21时25分许，被告李院磊驾驶冀Ｄ×××××号小型轿车沿馆陶县陶山街由东向西行驶，驶至禾谷元道火锅店门口路段时将前方由北向南步行的行人即原告撞倒，造成原告受伤，冀Ｄ×××××号小型轿车不同程度损坏的交通事故。经馆陶县公安交通警察大队认定，被告李院磊负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，被告李院磊弃车逃离事故现场。原告受伤后，先后在河北省馆陶县中医院住院治疗44天，支付医疗费82006.98元，在湖北省公安县人民医院门诊、住院治疗18天，支付医疗费7603.51元，在湖北省荆州市中心医院门诊、住院治疗14天，支付医疗费45375.95元。在邯郸市第二医院门诊治疗，支付医疗费198元。2019年8月23日，邯郸市律正司法鉴定中心出具司法鉴定意见书认定，原告的误工期限为15个月，营养期限为180日，护理期限为180日，护理人数为一人（住院期间2人），二次手术费约需15000元。原告支付鉴定费1800元。事故发生后，河北省馆陶县道路交通事故救助基金为原告垫付医疗费37237.98元。被告李院磊为原告垫付医疗费20000元。另查明，冀Ｄ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险50万元，并投保了不计免赔率险，事故发生在保险期间。一审法院认为，馆陶县公安交通警察大队对本案中的交通事故依职权作出事实认定和责任划分，原、被告均无异议，一审法院予以确认。被告保险公司作为事故车辆交强险和商业三者险的承保人，本次事故发生在保险期间，原告的损失应先由保险公司在交强险分项责任限额内依法予以赔偿，不足部分由被告保险公司按照商业三者险保险合同的约定进行赔偿，仍有不足的，由其他被告负担。本案中被告李院磊在事故发生后弃车逃离事故现场，被告保险公司主张免除商业三者险的赔偿责任，但被告保险公司未能提交证据证明已将商业险保险条款中的免责条款对投保人进行了提示和说明义务，故该条款不发生法律效力，对被告保险公司的辩解意见，一审法院不予采纳。经确认，原告的损失为：1、医疗费135184.44元。2、二次手术费15000元。3、住院伙食补助费3800元。4、营养费根据鉴定机构意见确定为5400元。5、误工费根据原告家庭经营情况按照一审法院所在地上一年度住宿和餐饮业平均工资标准计算为53805元。6、护理费按照29544.91元。7、残疾器具费1480元。8、交通费3000元。9、鉴定费1800元。以上损失共计249014.35元。该损失扣除河北省馆陶县道路交通事故救助基金已为原告垫付的医疗费37237.98元，剩余损失共计为211776.37元。被告保险公司应在交强险医疗费用责任限额内赔偿原告医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费损失共计10000元，应在交强险死亡伤残责任限额内赔偿原告误工费、护理费、残疾器具费、交通费损失共计87829.91元。超出交强险责任限额部分为211776.37元-97829.91元＝113946.46元，应由被告保险公司在商业三者险的责任限额内对原告进行全额赔偿，该款扣除被告李院磊垫付的医疗费20000元返还给被告李院磊，被告保险公司实际再赔偿原告93946.46元。原告的损失未超过保险限额，被告李院磊无需承担赔偿责任。原告主张的其他损失，无事实和法律依据，不予支持。被告保险公司作为法定的赔偿义务主体，根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款“诉讼费用由败诉方承担，胜诉方自愿承担的除外”之规定，应承担案件的诉讼费。鉴定费系原告为确定其损失程度而支出的必要、合理费用，被告保险公司应予赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决：一、被告亚太财产保险有限公司邯郸中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告李文武各项损失共计97829.91元。二、被告亚太财产保险有限公司邯郸中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内赔偿原告李文武各项损失共计113946.46元，该款扣除20000元返还给被告李院磊，实际再赔偿原告李文武93946.46元。三、驳回原告李文武的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。二审经审理查明的事实与一审查明一致，本院予以确认。 本院认为，本案的争议焦点为：一审认定上诉人在商业三者险限额内承担赔偿责任是否妥当。关于该争议焦点，因无证据证明上诉人已将商业三者险保险条款中的免责条款对投保人进行提示和明确说明，故该免责条款并未生效，一审认定上诉人在商业三者险限额内承担赔偿责任并无不当。上诉人虽有异议，但并无证据佐证其主张，故上诉人的上诉理由不能成立，本院不予支持。 综上所述，亚太财产保险有限公司邯郸中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4135元，由亚太财产保险有限公司邯郸中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  封志平 审判员  徐世民 审判员  常 虹 二〇二〇年六月十日 法官助理杨红娟 书记员赵敏 ——