贵州省习水县人民法院民 事 判 决 书（2020）黔0330民初1407号原告：六枝工矿（集团）习水马临煤业有限责任公司。统一社会信用代码：91520330215030055Y。法定代表人：胡大纲。住所：贵州省遵义市习水县。委托诉讼代理人：罗胜文，系贵州黔北律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人：张琼艺，系贵州黔北律师事务所实习律师，特别授权。被告：王某某。委托诉讼代理人：倪宝邦，系贵州多年律师事务所律师，一般授权。委托诉讼代理人：翁恒贵，系贵州多年律师事务所律师，一般授权。原告六枝工矿（集团）习水马临煤业有限责任公司（以下简称马临煤业）诉被告王某某劳动争议纠纷一案，本院2020年4月22日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马临煤业的委托诉讼代理人罗胜文、张琼艺，被告王某某及其委托诉讼代理人倪宝邦、翁恒贵到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告马临煤业向本院提出诉讼请求：一、判决原告不向被告支付住院护理费；二、判决本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告认为习水县劳动争议仲裁委员会作出的习劳人仲字（2020）第034号裁决书错误，该裁决缺乏事实和法律依据。首先原告对裁决所认定的被告在2013年4月15日至2019年11月15日因尘肺病复发前后共计康复治疗998天的事实予以质疑，理由是按照规定被告工伤复发需住院治疗的，应提前告知原告或在习水县社会保险事业局处备案，但事实上经过原告的核实和查询，被告在此期间既未告知也未进行备案，故原告有合理理由对被告单方面陈述的因工伤康复治疗住院一事的真实性和关联性予以怀疑。其次，即使被告是工伤复发，根据《工伤保险条例》第三十八条的规定，工伤职工复发，确认需治疗的，享受该条例第三十条、第三十二条、和第三十三条规定的工伤待遇。该条例第三十三条第三款也明确了，享有护理费的前提是生活不能自理，而被告在仲裁过程中并未提供任何证据证明其享有住院护理的条件，原告不应向其支付护理费。另外，被告系原告公司依法参加工伤保险的职工，结合贵州省工伤保险待遇支付问题的实务操作，即使应当支付被告护理费，也应由习水县社会保险事业局作为主体进行支付。对于该事实，原告在仲裁过程中已依法提交证明原告公司参保职工徐贵川、袁华在工伤住院期间系习水县社会保险事业局支付其工伤护理费的书面凭证。综上，仲裁裁决原告支付被告住院护理费是无事实和法律依据的，请求依法驳回原告的诉请。被告王某某辩称：一、答辩人在工伤复发后每次住院均向习水县社会保险事业局进行了备案，且在社保局指定的医院进行了治疗。根据答辩人提交的住院病历能够证明，答辩人在2013年至2019年期间的住院医治的项目均是因工伤复发需治疗的项目；二、根据《社会保险法》第三十八条的规定，工伤保险基金支付的工伤赔偿项目并不包括住院期间护理费。答辩人经鉴定为一级工伤，根据规定，答辩人与被答辩人劳动关系继续存在，并未解除，故工伤职工在住院期间的住院护理费由用人单位即被答辩人承担；三、被答辩人称实际操作中住院护理费的支付主体为社会保险局，并无法律依据。综上，请求驳回被答辩人的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：被告王某某于1993年12月至1996年12月在原告处从事井下采煤工作。被告于2007年11月17日被诊断为“叁期矽肺”，于2010年5月18日经习水县人力资源和社会保障局认定为工伤，于2012年5月21日经遵义市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残壹级。原、被告双方未解除劳动关系。2013年至2019年，被告因尘肺、肺胀病、肺部感染等疾病住院治疗，其间，2013年4月14日至2013年8月16日在习水县马临卫生院住院治疗123天、2013年8月28日至9月29日，在习水县马临卫生院住院治疗32天、2013年10月14日至11月12日，在贵州航天医院住院治疗29天、2013年11月21日至2014年2月21日，在习水县马临卫生院住院治疗92天（其间，2013年12月16日至17日外出）、2014年2月7日至3月21日在习水县马临卫生院住院治疗23天、2014年4月15日至5月15日在习水县马临卫生院住院治疗30天、2014年5月30日至6月29日在习水县马临卫生院住院治疗30天、2014年7月15日至9月14日在遵义市工伤康复中心住院治疗61天、2014年9月28日至10月28日在习水县中医院住院治疗30天、2014年11月18日至12月18日在习水县中医院住院治疗30天、2015年1月6日至3月7日，在习水县中医院住院治疗60天、2015年3月23日至4月7日在习水县中医院住院治疗15天、2015年5月4日至6月3日在习水县中医院住院治疗30天、2015年6月23日至7月8日在习水县中医院住院治疗15天、2015年7月8日至8月27日在习水县中医院住院治疗30天、2015年9月25日至10月24日在习水县中医院住院治疗29天、2015年11月12日至12月11日在习水县中医院住院治疗29天、2016年1月6日至1月21日在习水县中医院住院治疗15天、2016年2月17日至3月18日在习水县中医院住院治疗30天、2016年5月4日至5月16日在习水县中医院住院治疗12天、2016年8月22日至9月20日在贵州航天医院住院治疗29天（其间，于2016年8月23日至24日外出）、2017年2月17日至3月4日在习水县中医院住院治疗15天、2017年5月2日至6月1日在习水县中医院住院治疗30天、2017年7月24日至8月8日在习水县中医院住院治疗15天、2017年11月3日至11月18日在习水县中医院住院治疗15天、2017年12月5日至12月20日在习水县中医院住院治疗15天、2018年2月22日至3月8日在习水县中医院住院治疗14天、2018年7月3日至7月18日在习水县中医院住院治疗15天、2019年4月23日至5月8日在习水县马临卫生院住院治疗15天、2019年6月3日至6月18日在习水县马临卫生院住院治疗15天、2019年7月3日至7月18日在习水县卫生院住院治疗15天、2019年8月2日至8月17日在习水县马临卫生院住院治疗15天、2019年8月22日至9月6日在习水县马临卫生院住院治疗15天、2019年9月26日至10月11日，被告因尘肺病并肺部感染住院治疗15天；2019年10月31日至11月15日因尘肺病肺部感染住院治疗15天。以上住院天数共计994天。被告于2019年12月25日向习水县劳动人事争议仲裁委员会（以下简称习水仲裁委）提出仲裁申请，请求裁决：由被申请人马临煤业支付申请人王某某2013年至2019年的住院护理费104,790.00元。习水仲裁委于2020年3月2日作出习劳人仲字（2020）第034号裁决书，裁决：一、由被申请人六枝工矿（集团）习水马临煤业有限责任公司于本裁决生效之日起15日内一次性支付申请人王某某住院护理费79,840.00元；二、驳回申请人王某某的其余仲裁请求。原告马临煤业不服裁决结果，于法定期限内诉至本院。另查明，原告为被告参加了工伤保险。本院认为，被告王某某患职业病，经鉴定为伤残壹级，依法可享受工伤待遇。根据《工伤保险条例》第三十八条“工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。”及第三十三条第三款“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”之规定，被告王某某因职业病复发而产生的住院护理费应由原告马临煤业承担。关于护理费，按照遵安监发（2011）199号《关于煤矿和非煤矿山企业及其从业人员执行新修订的工伤保险条例有关问题的通知》第二条第二款的规定，职工康复期护理费为每天80元的标准，护理费计算为：994天×80元/天=79,520.00元。综上，根据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十八条，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条，遵安监发（2011）199号《关于煤矿和非煤矿山企业及其从业人员执行新修订的工伤保险条例有关问题的通知》第二条第二款之规定，判决如下：一、由原告六枝工矿（集团）习水马临煤业有限责任公司在本判决生效后十五日内一次性给付被告王某某护理费79,520.00元；二、驳回原告六枝工矿（集团）习水马临煤业有限责任公司的其余诉讼请求。案件受理费减半收取5.00元，由原告六枝工矿（集团）习水马临煤业有限责任公司承担。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，预交上诉案件受理费10.00元，上诉至贵州省遵义市中级人民法院。逾期未上诉，本判决即发生法律效力。本判决发生法律效力后，义务人未按法律文书的规定履行义务的，权利人可在本判决书生效之日起二年内向本院申请执行。审判员  任令二〇二〇年六月二日法官助理何小梅书记员王强