山西省襄垣县人民法院   民事判决书   （2020）晋0423民初421号   原告赵怀德，男，XXX出生，汉族,现住襄垣县。   委托代理人刘俊，襄垣古韩法律服务所法律工作者，代理权限一般代理。   被告申俊，男,XXX出生，汉族。   被告阳光财产保险股份有限公司资中支公司，统一社会信用代码×××，住所地XXX。   法定代表人黄加利，任经理。   委托代理人史亚姣，山西长兴律师事务所律师，代理权限特别授权。   原告赵怀德诉被告申俊、阳光财产保险股份有限公司资中支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序由审判员秦丽斌独任公开开庭进行了审理。原告赵怀德的委托代理人刘俊，被告阳光财产保险股份有限公司资中支公司的委托代理人史亚姣到庭参加诉讼，被告申俊经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席进行审理。本案现已审理终结。   原告诉称，依法判决被告赔偿原告各项经济损失57431.22元。事实与理由：   2019年4月24日14时10分许，被告申俊驾驶×××号“海马”牌轿车，沿新建东街由东向西行驶至南门口东侧路段时，遇由北向南行走的行人原告赵怀德发生碰撞，造成原告赵怀德受伤，×××号车辆损坏。   山西省襄垣县公安局交通警察大队作出第140423120190057号道路交通事故认定书，被告申俊承担本次事故的全部责任，原告赵怀德无责任。   原告本次事故造成经济损失57431.22元，医疗费46440.22元（其中申俊垫付住院医疗费15000元，被告保险公司垫付住院医疗费10000元，原告垫付住院医疗费15714.15元、后续检查费5726.07元），住院伙食补助费2200元，营养费1100，护理费22060元，鉴定费1500元，残疾赔偿金16631元，精神损害抚慰金3000元，交通费500元，除保险公司赔偿原告36000元，二被告还应连带赔偿57431.22元（应申俊本人申请将垫付的15000元医疗费作为赔偿原告损失）。   被告申俊作为车辆所有人及侵权人，被告保险公司作为车辆的承保公司，二被告依法应承担连带责任。   多次与被告协商无果后，为维护当事人的合法权益，根据《保险法》、《侵权责任法》、《道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律规定，依法提起诉讼。   被告申俊未提交答辩状。   被告阳光保险公司辩称，1、我方对事故认定书认定的责任没有异议，但事故发生后，我方已经支付36000元，该部分费用应当在原告主张当中予以扣除，10000元支付到长治市和平医院账户，26000元支付原告赵怀德账户。2、原告鉴定是单方面委托，剥夺了被告保险公司的委托鉴定权，我方向贵院申请重新鉴定，三日内以书面形式提交，最迟下星期一5月25日提交。3、原告主张的其它费用部分项目过高，具体在质证过程当中一一说明。4、被告保险公司不是直接的侵权人，不承担诉讼费和鉴定费用。   本案的争议焦点及调查重点为，1、原告提供的鉴定意见是否需要重新鉴定；2、本次事故造成原告赵怀德各项损失金额是多少，二被告应如何承担赔偿责任。   原告为证实其诉讼主张成立，提供了以下证据：   1、赵怀德身份证、户口本，证明原告身份，户口类别为非农户。   2、交通事故认定书，证明事故发生的时间、地点、经过以及责任划分，被告承担事故的全部责任，原告无责任。   3、医疗费票据46440.22元（22支）、长治市和平医院住院病历、患者费用汇总清单、诊断证明书、出院证，证明原告受伤后在长治和平医院抢救治疗，住院期间产生医疗费和后续检查的费用，以及受伤的部位、出院医嘱等。   4、长治市航华劳务服务有限公司证明、护理费发票，山西和盛铭家政服务有限公司合同、发票，证明原告实际支付的护理费用。   5、司法鉴定意见书、司法鉴定发票1500元，证明原告为查明因交通事故所受的伤残等级所支付的鉴定费用。   6、光盘一张，证明被告申俊垫付的医疗费，自愿作为对原告的经济补偿等。   7、照片11张，证明原告受伤的实际情况。   被告阳光保险有限公司对原告提供的证据综合质证意见为：证据1、2、7认可。证据3医药费总票据费用当中包含被告保险公司已经支付的1万元，应当依法予以扣除。对该组证据当中，原告提供了北大医疗潞安医院和襄垣县中医医院的部分门诊收据、收费票据，但是没有提供该两个医院的相应的诊断证明和医嘱，原告应当提供医院遗嘱或者医院的诊断证明书，证明治疗的部位以及相应的病症，否则无法核实清楚。所有的费用应当是扣除医保报销的费用之后，才由保险公司承担。证据4，证据形式不符合法律规定，长治市航华劳务服务有限公司出具该证明没有该公司的营业执照以及经办人的签名，证据形式不符合法律规定，且该费用过高；山西和盛铭家政服务有限公司的护理期限，原告主张出院后7个月，护理期限过长，费用过高，应当依据经过鉴定后予以确认。证据5该鉴定系原告家属单方委托，被告保险公司也未曾参与该鉴定，所以说，对于这个鉴定结果，我方保留重新鉴定的权利；因为原告单方鉴定，鉴定费用我们不予承担。证据6由人民法院依法核实。   医疗费总金额由法院按照真实有效的票据核实之后予以确认；住院伙食补助费应当按照每天50元进行计算；营养费应该按照每天30元进行计算；原告主张的护理费是出院之后的7个月，护理期限过长，费用过高；鉴定费不予承担；残疾赔偿金应当按照2019年出具的标准进行计算；精神损害抚慰金计算标准过高；交通费请求法院酌情支持。   被告阳光保险公司举证如下：   1、两份保单，证明涉案车辆在我公司投保有交强险和商业第三者责任保险，商业第三者责任保险的保险金额为100万元。都在保险期内。   2、中国农业银行的电子回单两份以及我公司的系统查询单两份，证明我方在事故发生之后，于2019年4月29日向长治医学院附属和平医院打款1万元，主要是用于原告医疗费用支出，于2019年5月31日向原告本人的账户打款26000元，36000元是我方已经支付的费用，应该相应予以扣除。   原告对被告提供的证据综合质证意见为：均认可。   本院认证意见如下：原告所举证据1、2、7系书证和物证的照片，被告保险公司予以认可，确认其证明力；所举3系书证，证据6系视听资料，具有真实性，确认其证明力；证据4长治市航华劳务服务有限公司证明、护理费发票结合原告提供的病例注明原告住院期间是重症监护，全天护理，护理费合理合法，具有真实性，确认其证明力；山西和盛铭家政服务有限公司合同、发票，护理人未出庭作证，缺乏真实性，根据原告实际情况，确需出院后护理，本院酌情认定原告出院后的护理期限，护理费用每月2500元，合理合法，予以采信；证据5，被告保险公司未提出书面重新鉴定申请，视为被告保险公司放弃重新鉴定的权利，对原告鉴定结果的认可，原告所举该鉴定意见及鉴定费用票据具有证明力。所举证据均是书证，原告予以认可，作为本案定案依据。   经审理查明，2019年4月24日14时10分许，被告申俊驾驶×××号海马牌小型轿车沿新建东街由东向西行驶至南门口东侧路段时，与由北向南行走的行人原告赵怀德发生碰撞，造成原告赵怀德受伤，×××号海马牌小型轿车损坏的事实。原告受伤后先被送到襄垣县人民医院治疗，当日，被转长治市和平医院住院治疗，住院重症监护22天。经长治市和平医院诊断，原告硬膜下血肿（左额部、左侧顶枕部、右侧颞部、大脑镰旁）、硬膜下积液（双侧额颞顶部）、右眼眶外侧壁骨折、多发脑挫裂伤、多发颌面骨骨折、头皮裂伤（右额部）、右额部头皮下血肿、颌面部皮肤擦挫伤、双肺炎症、左肺上叶结节、排尿功能障碍。原告病例载明，既往病史：有糖尿病病史十余余年，规律皮下注射胰岛素治疗，有高血压病史十余年，规律口服施慧达治疗，平素血压控制可，5年前曾患脑出血，5年前曾患肾盂肾炎，已治愈。出院医嘱：建议院外继续康复、对症支持治疗；注意肺部情况变化及小便情况，定期复查，不时随诊，1月后复诊；3注意休息，加强营养，适度活动锻炼；脑康复片、复方丹参片、甘精胰岛素等服用、注射医嘱。事故当日，原告在襄垣县人民医院花费医疗费1976.24元。当日转至长治市和平医院治疗，于2019年5月26日出院。在长治市和平医院花费医疗费40714.15元。原告出院后到襄垣县中医医院、襄垣县人民医院、北大医疗潞安医院检查、复查、购药，共花费3749.83元。共计花费医疗费46440.22元。   原告因在长治市和平医院住院重症监护室治疗，市医院指派长治市航华劳务服务有限公司派遣专业护理人员对其进行了全程护理，护理期限22天，护理费用支出4560元。事故发生前，原告能生活自理，活动自如（原告称其常骑自行车），出院后，原告家人及保姆对其进行了一段时间的陪侍，现原告生活尤其是出行仍需家人陪同照顾。   2019年4月24日襄垣县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告申俊承担本次事故的全部责任，原告无责任。被告申俊所有的事故车辆在被告阳光保险公司投有机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险。第三者责任商业保险保险金额100万。两保险的保险期间均为2018年12月至2019年12月，本次事故发生在保险期间内。   被告申俊垫付医疗费15000元，被告阳光保险公司垫付医疗费10000元，出院后于2019年5月31日给付原告26000元。原告申俊表示：其将被告保险公司应当给付其垫付的15000元，由阳光保险公司直接支付原告赵怀德，表示对原告损失的弥补及精神安慰。   山西省襄垣司法鉴定中心于2020年1月6日作出鉴定，鉴定意见为被鉴定人赵怀德颅脑损伤达伤残十级。   本院认为，原告的损失具体如下：医疗费共支出46440.22元，因原告有既往病史、糖尿病、高血压，平时注射胰岛素、口服高血压药，原告因本次事故治疗有部分费用用于既往病史的治疗，但本次事故同时造成原告服用部分药品剂量的增加（比如原告因患有糖尿病具有伤口难以愈合的情况），综合本案实际情况医疗费，酌情认定为46000元。住院伙食补助费为22天乘以每天100元等于2200元。营养费为22天乘以每天50元等于1100元。护理费为：出院后根据出院医嘱“建议院外继续康复、对症继续治疗，注意休息，加强营养，适度活动锻炼”及原告现状（现原告生活尤其是出行仍需家人陪同照顾），原告出院确需家人护理，原告主张出院后护理期限7个月，每月2500元，本院酌情认定出院后护理期限为4个月，原告主张出院后护理费2500元合情合理合法，本院予以确认，故出院后护理费为10000元，加上住院期间的护理费4560元，共计14560元。残疾赔偿金为2019年山西省城镇居民人均可支配收入31035元乘以5年乘以10%等于15517.5元，原告主张以2020年6月1日之后的新标准计算，已超过法庭辩论终结之时，本院不予采纳。精神损害抚慰金原告主张3000元，不违反法律规定，本院予以支持。交通费酌情认定500元。鉴定费1500元。   《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……”根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”依据以上规定，被告保险公司应在交强险责任限额范围内给付原告医疗费、营养费、住院伙食补助费共计10000元；残疾赔偿金15517.5元、交通费500元、陪侍费14560元、精神损害抚慰金3000元，共计33577.5元；原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计49300元，超过强制险医疗费用赔偿限额10000元的部分39300元，因被告申俊负事故全部责任，由阳光保险公司在商业三者险赔偿限额内赔付。被告保险公司先行支付原告36000元，应相应予以扣除。被告申俊表示被告保险公司应退付的15000元同意直接支付给原告，作为对老人精神安慰及补偿，其行为值得赞赏，原告主张该15000元应由保险公司直接支付原告，本院予以支持。鉴定费1500元，因被告申俊已将15000元表示给付原告，鉴定费1500元及诉讼费由原告负担为宜。   经本院主持调解，双方当事人达不成一致协议。依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项之规定，判决如下：   一、被告阳光财产保险股份有限公司资中支公司于本判决生效后十日内在强制险责任限额范围内给付原告赵怀德医疗费、营养费、住院伙食补助费10000元，残疾赔偿金、交通费、陪侍费、精神损害抚慰金共计人民33577.5元；在商业三责险责任限额范围给付原告赵怀德医疗费、营养费、住院伙食补助费39300元，共计82877.5元（扣除被告阳光财产保险股份有限公司资中支公司先于支付的36000元，被告申俊垫付的费用15000元，被告阳光财产保险股份有限公司资中支公司实际应支付原告31877.5元）。   二、被告阳光财产保险股份有限公司资中支公司将应退还被告申俊垫付的15000元于本判决生效后十日内给付原告赵怀德。   三、鉴定费1500元由原告赵怀德负担。   四、驳回原告赵怀德的其他诉讼请求。   如果有履行义务的当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费618元，由原告赵怀德负担。   如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。   审 判 员 秦丽斌     二〇二〇年六月十日   法官助理 甄君君   书 记 员 王艳茹