江西省景德镇市珠山区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0203民初540号原告：吴敏超，女，1975年12月19日出生，汉族，住景德镇市。委托诉讼代理人：付劭健，江西太阳岛律师事务所律师。被告：于希光，男，1979年2月11日出生，汉族，住山东省烟台市芝罘区。委托诉讼代理人：宋艾珉，山东永禄律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司，住所地山东省烟台市莱山区观海路267号观海大厦。负责人：陈同富，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘开笔，江西明实律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄曾褀，江西明实律师事务所律师（实习）。原告吴敏超与被告于希光、中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司（以下简称“人保财险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年4月2日受理，依法适用简易程序，于2020年6月3日公开开庭进行了审理。原告吴敏超及其委托诉讼代理人付劭健、被告于希光的委托诉讼代理人宋艾珉、被告人保财险的委托诉讼代理人刘开笔、黄曾褀到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吴敏超诉称，被告于希光驾驶车辆不当与行人原告吴敏超碰撞，发生交通事故，造成原告人身损害，产生经济损失。被告人保财险系被告于希光车辆承保单位，双方协商未果，由此原告诉至法院，要求判令两被告依法赔偿其医疗费53133.64元、住院伙食补助费14640元、营养费9150元、后续治疗费23000元、误工费58950元、护理费39300元、交通费4691元、残疾赔偿金87710.4元、被扶养人生活费10902.72元、精神抚慰金5000元、鉴定费3010元、施救费120元，合计309607.76元，并承担本案诉讼费。原告吴敏超举证：1.原告吴敏超身份证、户口本、子女出生证明；2.道路交通事故认定书；3.景德镇市第三人民医院出院小结；4.上海长征医院出院记录、门诊费票据；5.上海安泰医院有限公司出院小结、住院医疗费票据、费用清单、护理人数证明；6.景德镇市第二人民医院出院记录、疾病报告书、住院医疗费票据、医嘱清单、门诊费票据；7.南昌大学第一附属医院门诊费票据；8.景德镇至上海、南昌、苏州间往返火车票；9.江西求实司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据；10.景德镇市医疗紧急救援中心急救费票据；11.加油费票据；12.景德镇至南昌长途汽车票；13.护理人员曹银红、曹银芬的身份证、收条；14.上海长征医院原告治疗医生欧阳跃平教授证明；15.被告于希光驾驶证、鲁Ｆ×××××号车辆行驶证、交强险、第三者责任险保险单；16.被告人保财险企业信息。被告于希光辩称，发生交通事故是事实，事故发生后我方垫付了原告医疗费14106.95元、护理费3400元、营养费1000元，合计18506.95元。我方车辆在被告人保财险购买了交强险和1000000元不计免赔第三者责任险，事故发生在保险期间内，原告的损失应由保险公司赔偿，同时我方垫付的费用恳请一并处理。被告于希光举证：1.景德镇市第三人民医院出院小结、疾病诊断证明书、医疗费票据、用药清单；2.原告母亲出具的收据；3.鲁Ｆ×××××号车辆交强险、第三者责任险保险单。被告人保财险辩称：1.我方已付原告医疗费10000元，应相应核减，同时原告医疗费应扣除15%的非医保用药费用；2.原告交通费应以实际发生的票据金额计算，每天15元的标准不应再计算；3.原告误工费举证不充分，诉请标准过高；4.原告举证的护理费证明不符合证据形式要件，不能作为定案依据；5.原告诉请的住院伙食补助费、营养费等费用标准过高，应予核减，精神抚慰金也宜为3000元；6.我方不应承担鉴定费和诉讼费。被告人保财险举证：（2018）赣0203民初2096号民事判决书。经审理查明，2018年7月4日21时5分，被告于希光驾驶鲁Ｆ×××××号车辆途经景德镇市长虹金域对面地段时，不慎与行人原告吴敏超刮撞，发生交通事故。事故经交通管理部门责任划分，原告无责任，被告于希光负全部责任。原告在事故中受伤，当日被送至景德镇市第三人民医院住院治疗，于2017年7月25日出院，住院21天，出院诊断：右侧动眼神经损伤、脑震荡、右侧颧弓、右侧上颌窦前／内／外侧壁骨折、右侧眼眶外侧壁多发骨折、右侧髂骨翼、骶骨翼及右侧坐骨骨折。出院医嘱：建议转上级医院继续治疗。出院后原告当日转入上海长征医院继续治疗，于2017年8月27日出院，住院33天，出院医嘱：建议外院行高压氧康复治疗（我院无此设备）、一个月后门诊复诊。出院后原告当日转入上海安泰医院有限公司行高压氧、康复训练等支持治疗，于2018年10月2日出院，住院36天。出院医嘱：转回当地医院继续治疗。原告于2018年10月8日转入景德镇市第二人民医院继续治疗，于2018年11月13日出院，住院36天。出院医嘱：注意休息，门诊随诊，定期复查。因恢复不佳，原告又于2018年11月27日再次到景德镇市第二人民医院住院治疗，于2019年1月23日出院，住院57天。出院医嘱同前。原告的伤势经江西求实司法鉴定中心2019年8月2日作为鉴定，构成两处伤残十级，后续治疗费为23000元。因协商赔偿未果，原告诉至本院。另查，原告治疗前期因医疗费不足，曾于2018年10月30日诉至本院，要求本案两被告赔偿医疗费。该案经审理查明并确定：被告于希光负事故全部责任；鲁Ｆ×××××号车辆所有人为烟台华拓工程机械有限公司；被告人保财险系该车保险期间内承保单位，保险类型有交强险，限额122000元，不计免赔第三者责任险，限额1000000元。该案判决被告人保财险在交强险和第三者责任险责任限额范围内赔偿原告前期医疗费145519.24元，此款未包含两被告前期垫付的医疗费，判决生效后，被告人保财险履行了赔偿。现原告再次起诉，诉请的相关经济损失已查明的有：1.医疗费75634.59元（按原告住院费、门诊费、急救费票据金额计算，不含原告前期已诉部分，即24106.95＋272.4＋118＋9475＋15439.14＋12768.34＋13234＋104.76＋16＋100＝75634.59元）。2.住院伙食补助费10980元（住院21＋33＋36＋36＋57＝183天，按每天60元计算）。3.营养费9150元（住院183天，按每天50元计算）。4.后续治疗费23000元（按鉴定机构意见确定）。5.误工费30130元（算至定残前一日计393天；原告未能举证证明最近三年来的平均收入状况，陈述从事餐厅服务员工作，每月收入2300元左右，未超过江西省2018年度统计数据中城镇私营单位餐饮业年平均工资35470元标准，按每月2300元计算，即393×2300÷30＝30130元）。6.护理费37140元（住院183天，其中本地前期治疗21天，结合原告伤情，按每天150元计算；外地治疗，按实际支付护理人员工资计算；本地后期治疗36＋57＝93天，按每天130元计算，即21×150＋12800＋9100＋93×130＝37140元）。7.交通费2830元（本地治疗21＋36＋57＝114天，按每天15元计算，外地治疗按往返长途交通费票据金额计算，即114×15＋161×2＋212×2＋184＋190＝2830元）。8.残疾赔偿金97250.28元（伤残部分：原告构成两处伤残十级，折算伤残赔偿系数为12%，原告年龄43岁，计算20年，按照江西省2019年度统计数据中城镇居民人均可支配收入36546元/年计算，即20×36546×12%＝87710.4元；被扶养人部分：原告与丈夫需共同抚养小孩黄剑语（2008年1月25日出生），算至小孩年满18周岁，计7年，结合原告伤情，按照江西省2019年度统计数据中城镇居民人均年消费性支出22714元/年计算，即7×22714×12%÷2＝9539.88元，两部分合计87710.4＋9539.88＝97250.28元）。9.精神抚慰金5000元（结合原告伤情酌定）。以上共计291114.87元，其中被告于希光已付医疗费14106.95元、护理费3400元、营养费1000元，合计18506.95元，被告人保财险已付医疗费10000元。另原告因鉴定还支付了鉴定费600＋2040＝2640元、鉴定检查费200＋132＋474＝806元、鉴定交通费90.5×2＝181元，合计3627元。证明上述事实的证据有原、被告举证，经庭审质证，对双方无异议的，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的：1.门诊费票据中南昌大学第一附属医院2019年3月5日的检查票据，交通费票据中2019年3月5日、2019年3月7日景德镇至南昌的火车票、长途汽车票，以及2019年4月16日加油费票据，因原告未能明确该部分票据产生的原因，且票据发生的时间与原告治疗、鉴定时间不一致，关联性不足，故对该部分票据不予采纳；2.护理人员曹银红、曹银芬的身份证、收条，上海长征医院原告治疗医生欧阳跃平教授证明，以及上海安泰医院有限公司护理人数证明，首先，被告人保财险认为两份收条字迹一致，两护理人员没有联系方式，经核实，两份收条本就由曹银芬一人书写，两护理人员身份证复印件上注明了联系电话；其次，上海长征医院出院小结备注栏注明了欧阳跃平教授为原告的专家门诊医生，其出具的证明具有较高证明效力；再次，上海安泰医院有限公司出具的证明虽然没有医生签名，但该证明所证明的内容为原告护理人数为一人，此与法律规定原则上护理人员为一人相一致。故此，综合该部分证据，各证据间能够相互印证，对该部分证据予以采纳。本院认为，被告于希光驾驶车辆不当与行人原告吴敏超刮撞，发生交通事故，造成原告人身损害，产生经济损失，根据生效判决确定，原告无责任，被告于希光负全部责任。被告人保财险系被告于希光车辆的保险公司，承保类型有交强险和不计免赔第三者责任险，根据法律规定及保险合同约定，原告的损失应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分保险公司再根据事故责任在第三者责任险限额范围内予以赔偿。本案中被告于希光承担事故全责，同时车辆第三者责任险附加了不计免赔，即数值上交强险可不区分各分项限额与第三者责任险共同计算。原告的损失本案中经核算共计291114.87元，结合前期判决所确定的145519.24元，合计436634.11元，低于交强险和第三者责任险限额之和122000＋1000000＝1122000元，故被告人保财险对原告本案中的损失应全额赔偿。被告于希光、人保财险前期已付费用，属于交通事故造成的原告直接经济损失，本案中一并处理。对于被告人保财险要求扣除非医保用药费用的辩解意见，由于被告人保财险对相关保险合同中该免责条款未能举证证明已告知投保人，且对需扣减的金额亦未能举证证明，故对该辩解意见不予支持。综上，原告诉请理由成立，对其合理部分应予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、并参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第三十一条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司于本判决生效后三日内一次性赔偿原告吴敏超因本起交通事故造成的经济损失262607.92元（保险291114.87－已付10000－被告于希光已付18506.95＝262607.92元），同时支付被告于希光18506.95元。二、驳回原告吴敏超的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5944元，原告吴敏超承担902元，被告于希光承担5042元；鉴定费3627元，由被告于希光承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审判员  郝斌亮二〇二〇年六月九日书记员  徐 思