四川省九寨沟县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川3225民初54号 原告:刘世焘，女，1985年8月14日出生，羌族,四川省茂县人，住四川省九寨沟县。 被告：张进，男，1991年5月4日出生，汉族，四川省九寨沟县人，住四川省九寨沟县。 被告：佘玲，女，1993年11月10日出生，汉族，四川省九寨沟县人，住四川省九寨沟县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司，住所地四川省阿坝藏族羌族自治州马尔康市马尔康镇马江街323-325号。 负责人：陶西勇，职务：总经理。 委托诉讼代理人：董永川，男，生于1993年3月17日，汉族，四川省青川县人，住四川省青川县，系中华联合财产保险股份有限公司员工。 原告刘世焘诉被告张进、佘玲、中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月18日立案受理，依法适用简易程序，由本院审判员刘青松独任审判，于2020年6月23日公开开庭进行了审理。原告刘世焘被告张进、佘玲和被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司委托诉讼代理人董永川到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘世焘向本院提出诉讼请求:1.请求判令被告一被告二对原告承担赔偿责任，被告三在保险责任范围内承担赔偿责任，精神抚慰金在交强险内优先支付；2.三被告共赔偿原告297251.64元（含15499.44元的被抚养人生活费）；3.请求判令本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2018年11月14日，张进（男，27岁）驾驶川Ｕ×××××小型普通客车沿省道301线从九寨沟县白河乡方向往县城方向行驶，8时25分许，行驶至省道301线35公里＋350米处与相向行驶由刘世焘（女，33岁）驾驶的车牌号为川Ｕ×××××的小型轿车（搭乘杨永刚，刘青，郭琪）发生碰撞，造成刘世焘、杨永刚、刘青、郭琪受伤，两车不同程度受损的交通事故。后经九寨沟县公安局交通警察大队第513225120180000056号交通事故认定书认定：张进承担本次交通事故的全部责任，刘世焘无责任，杨永刚无责任，刘青无责任，郭琪无责任。因本次交通事故，原告刘世焘被直接送往九寨沟县人民医院住院治疗，后转院至成都上锦南府医院，病情稳定后又回到九寨沟中医医院康复治疗，现原告病情已稳定。经四川科博司法鉴定所鉴定为十级伤残，另查明，被告一为其事故车辆在被告三处购买了机动车交通事故责任强制保险和商业保险。经多次协商，原被告对赔偿事宜协商未能达成一致。 被告张进、佘玲辩称，我与原告刘世焘2020年6月8日就除被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司赔付以外部分已达成协议，并且已经履行完毕。 被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司辩称，对原告刘世焘与被告张进、佘玲达成的赔偿部分我们没有意见，医疗费和二次手术费，以发票金额减去自费药计算，院外复查治疗费有正规发票的，算到医疗费里面，院外购买药品费，如果是公立医院购买的药品，我们认可。护理费、营养费、伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费请求法院按照法律相关标准判决。精神抚慰金10,000.00元过高，认可3,000.00元。左手桡骨伤口疤痕后续治疗费要么以实际产生费用为准，要么现在认可2,000.00元，对左手桡骨伤口疤痕以后后续治疗产生的实际费用就原告自己承担，保险公司不再赔偿。成都住院期间护理人员住宿费不认可。交通费应该按照九寨沟至成都客车车票标准计算。鉴定费应该由被告张进承担。对第三节课后服务费、晚自习费，值周费、2019年教学质量奖等费用无其他相关证据，不认可。误工费根据工资流水，如有减少，可认可至评残前一天。物品损失认可汽车报废损失13,752.20元，其他物品损失不认可。 经审理，本院认定事实如下：2018年11月14日，张进驾驶川Ｕ×××××号越野车沿省道301线从九寨沟县白河乡方向往县城方向行驶，8时25分许，行驶至省道301线35公里＋350米处与相向行驶由刘世焘（女，33岁）驾驶的车牌号为川Ｕ×××××的小型轿车（搭乘杨永刚，刘青，郭琪）发生碰撞，造成刘世焘、杨永刚、刘青、郭琪受伤，两车不同程度受损的交通事故。后经九寨沟县公安局交通警察大队第513225120180000056号交通事故认定书认定：张进承担本次交通事故的全部责任，刘世焘无责任，杨永刚无责任，刘青无责任，郭琪无责任。 事故发生后，刘世焘被送到九寨沟县人民医院治疗，经诊断为：1.右侧2、3、4、5肋骨骨折。2.肺挫伤。3.左侧髋臼骨折。4.左侧桡骨骨折。5.脑挫伤。6.第4颈椎骨折。7.多处挫伤。产生治疗费17,474.65元。2018年11月20日，九寨沟县人民医院建议原告转院到上级医院继续治疗骨折。（出院医嘱：建议转院上级医院继续治疗骨折。）同日，原告被转至成都上锦南府医院治疗。经诊断：为车祸伤、多发伤：1.左侧桡骨骨折。2.左侧髋臼后柱骨折。3.第4颈椎骨折。4.左侧1-3肋骨骨折、右侧1-4肋骨骨折。5.肺挫伤。6.脑挫伤。产生治疗费34,999.24元。2018年12月7日，原告从成都上锦南府医院出院。〔出院医嘱：1.全休陆月；2.建议正规医疗机构定期换药（每2-3天伤口换药，视伤口愈合情况拆线）；3.专科指导下循序渐进功能锻炼；4.术后4周华西医院张晖教授门诊随访（本部每周三全天/上锦分院每周一上午），根据随访情况决定随访期限、随访时间、负重时间、负重方式及是否进一步处理；5.建议口服拜瑞妥，每次一片（10mg）,每日一次，定期血管外科复诊；6.如有不适，及时返院就诊。加强营养，加强护理，如骨折愈合后，可行内固定取出术。备注：2018年11月27日进行全麻下行左桡骨骨折切开复位内固定术。〕同日，九寨沟县人民医院救护车将原告从成都上锦南府医院送到九寨沟县中藏医院进行住院治疗。产生救护车费3,000.00元。九寨沟县中藏医院经诊断：中医诊断：骨折、血淤气滞。西医诊断：1.左髋臼骨折。2.颈4骨折。3.右第1.2.3.4肋骨骨折。4.左桡骨中上段骨折内固定术后。5.肺挫伤。经治疗后于2019年1月25日出院。产生治疗费10,496.61元。（出院医嘱：1.出院带药：中医汤剂7剂每日一剂，碳酸钙D3片600mg每日一剂。2.注意休息，适当活动锻炼。3.加强营养，护理，预防褥疮。4.建议门诊2周随访。5.如有不适，及时就诊。） 刘世焘出院后，先后于2019年2月25日、5月20日在九寨沟县人民医院检查治疗，产生医疗费457.00元。先后于2019年2月-2月27日、3月25日、6月5日九寨沟县中藏医院检查治疗，产生医疗费1,868.90元。先后于2019年7月16-7月29日在成都上锦南府医院检查治疗，产生医疗费2,168.70元，住宿费1,680.00元。 川Ｕ×××××小型轿车受损后，已于2019年7月15日报废，川Ｕ×××××小型轿车价值13752.20元。 2019年4月3日，四川科博司法鉴定所司法对刘世焘伤残程度进行鉴定。鉴定意见书（川科博［2019］临鉴第528号）的鉴定意见：被鉴定人刘世焘伤残为十级、十级伤残。产生鉴定费1,400.00元。 2020年1月13日，刘世焘在成都上锦南府医院进行第二次住院治疗，经诊断为：左侧桡骨骨折术后愈合。产生治疗费10,794.40元。住宿费168.00元。〔出院医嘱：1.建议正规医疗机构定期换药，保持敷料清洁干燥；2.专科医师指导下活动功能锻炼，半年内左上肢不持物负重；3.出院后1月华西医院张晖教授门诊随访（本部每周三全天/上锦分院每周一上午），4.如有不适，立即就医；5.加强营养和护理，全休3月；6.术后2-3周根据复查切片情况拆线；7.术后1、2、3、6、12月定期门诊随访。〕 另查明，被告佘玲为川Ｕ×××××号越野车在被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司投保了交强险和责任限额为1000000.00元的商业三险，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告张进、佘玲垫付了原告医疗费30000.00元。 另查明，原告刘世焘的儿子何某某2012年7月8日出生。 另查明，九寨沟县至成都车票单边价格为155.00元。 另查明，被告张进与被告佘玲系夫妻关系。 以上查明的事实有原、被告的陈述，原告的身份信息，被告的身份信息，被告的工商登记信息，《中华联合财产保险股份有限公司机动车交通事故责任强制保险单》，《中华联合财产保险股份有限公司机动车保险单》，《九寨沟县公安局交通警察大队道路交通事故认定书》，《九寨沟县人民医院出院病情证明书》，《九寨沟县人民医院双向转诊（转出）单》，2018年12月7日《成都上锦南府医院出院病情证明书》，《九寨沟县中藏医院住院病人出院病情证明书》，2020年1月19日《成都上锦南府医院出院病情证明书》，《鉴定意见书》，《出生医学证明》，何昊然身份信息，《中国人民财产保险股份有限公司机动车商业保险保险单》，《机动车注销证明书》，《报废汽车回收证明》，被告张进与被告佘玲《结婚证》，九寨沟汽车站《情况说明》，门诊票据，住院费用结算票据等证据予以佐证，本院依法予以确认。 本院认为，公民的健康权受法律保护，原告因交通事故受伤，其有权获得赔偿。各方对《道路交通事故认定书》记载事实和责任认定无异议，本院予以确认，并确定由被告张进承担事故的全部责任。由于涉案车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司投保了相应保险，被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司应根据法律规定和合同约定承担赔偿责任。 因原告刘世焘与被告张进、佘玲就被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司根据保险合同赔付后以外剩余费用达成一致，并已经履行完毕。关于损失的认定只认定由保险公司赔偿部分。1.医疗费。①原告刘世焘在九寨沟县人民医院治疗产生医疗费20931.65元，扣除自费药959.68元，为19971.97元。成都上锦南府医院治疗产生医疗费47962.34元，扣除自费药865.17元，为47097.17元。九寨沟县中藏医院治疗产生医疗费12365.51元，无自费药扣除。以上费用有相关票据予以佐证，本院予以确认。②左手桡骨伤口疤痕后续治疗费，因原告刘世焘与保险公司未达成一致，故后续治疗费应待实际产生后再行主张。本院被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司应该支付原告刘世焘医疗费为19971.97元＋47097.17元＋12365.51元＝79434.65元。2.精神慰藉金。根据原告伤情及被告过错程度，本院确认为精神慰藉金5000.00元。3.护理费。原告住院治疗共计78天，根据2018年12月7日成都上锦南府医院出院医嘱：“1.全休陆月；……6.如有不适，及时返院就诊。加强营养，加强护理。”2019年1月25日九寨沟县中藏医院出院医嘱：“3.加强营养，护理，预防褥疮。”2020年1月19日成都上锦南府医院出院医嘱：“5.加强营养和护理，全休3月。”因此，护理期为6月＋3月＝9个月。因九寨沟县中藏医院住院治疗期间49天在全休陆月期间。应扣除。本院确定护理天数为78天＋270天-49天＝299天。护理费，在按照居民服务业标准39249.00元／年计算为32151.92元（39249.00元／年÷365天×299天）。4.营养费。原告住院治疗78天，结合出院医嘱加强营养事项，本院确定营养费天数为78天＋270天-49天＝299天。营养费8970.00元（30.00元×299天＝8970.00元）。5.伙食补助费。原告住院治疗78天，其中九寨沟县住院55天，按照80.00元／天的标准计算为4400.00元。成都住院23天，按照100.00元／天的标准计算为2300.00元。本院确定伙食补助费6700.00元（4400.00元＋2300.00元＝6700.00元）。6.车辆损失费。川Ｕ×××××小型轿车受损后报废。损失费13752.20元。7.交通费。根据九寨沟县至成都车票单边价格为155.00元。结合原告成都住院、复查、鉴定等实际情况，本院酌定2000.00元。8.残疾赔偿金、被抚养人生活费。残疾赔偿金城镇标准计算为73075.20元（33216.00元／年×20年×0.11）。原告与何文虎生育有一子，现7岁，被扶养人生活费应为23484.00元×（18-7）×11%÷2＝14207.82元。该笔金额应一并计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金合计为87283.02元。9.住宿费。根据原告住院、复查、鉴定等实际情况，结合住宿费发票本院确定住宿费1848.00元。10.误工费。无相关证据支持。本院不予支持。11.物品损失费。无相关证据支持。本院不予支持。 因此，被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司应该赔偿原告刘世焘损失237,139.79元（医疗费79,434.65元+精神慰藉金5,000.00元+护理费32,151.92元+营养费8,970.00元+伙食补助费6,700.00元+车辆损失费13,752.20元+交通费2,000.00元+残疾赔偿金87,283.02元+住宿费1,848.00元）。 综上，本院对原告的诉讼请求部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告刘世焘赔偿款237,139.79元； 二、驳回原告刘世焘其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取2,879.00元，由被告张进负担（被告张进已将诉讼费2,879.00元于2020年6月23日交原告刘世焘，故不涉及交、退诉讼费用）。 如不服本院判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于阿坝藏族羌族自治州中级人民法院。 审判员  刘青松 二〇二〇年六月二十三日 书记员  王堂羽 附法条 《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。