广西壮族自治区扶绥县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂1421民初575号 原告：麻国义，男，1979年8月26日出生，壮族，农民，住所地广西扶绥县。 委托诉讼代理人：梁超斌，扶绥县法律事务中心法律工作者。 被告：赵平洋，男，1976年10月5日出生，壮族，农民，住所地广西天等县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司，所在地贵州省黔南布依族苗族自治州都匀市环东南路庆云宫。统一社会信用代码91522701916251117M。 负责人：田勇，该公司经理。 原告麻国义诉被告赵平洋、中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司（以下简称人保财险黔南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月7日立案后，依法由审判员潘扬标适用简易程序于2020年5月7日公开开庭进行了审理。原告麻国义及其委托诉讼代理人梁超斌、被告赵平洋到庭参加诉讼，人保财险黔南分公司负责人田勇经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 麻国义向本院提出诉讼请求：判令人保财险黔南分公司、赵平洋赔偿麻国义各项经济损失共计39429.3元，先由人保财险黔南分公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分，由人保财险黔南分公司在商业险限额内承担赔偿责任，仍不足部分，由赵平洋承担赔偿责任。事实与理由：2018年7月15日8时48分，麻国义搭乘黄选权驾驶的桂Ｆ×××××号小型普通客车在扶绥县M路段，遭赵平洋驾驶的无号牌功能拖拉机碰撞，造成麻国义受伤，车辆损坏的道路交通事故。事故发生当日，麻国义被送至扶绥县人民医院救治，经诊断，麻国义的伤情为：左肱骨下段粉碎性骨折。经住院治疗18天出院。2019年9月2日，因行钢板、螺钉取出手术，复入扶绥县人民医院住院治疗6天。就该起交通事故，扶绥县公安局交警大队认定赵平洋承担事故的全部责任。依照《道路交通安全法》、《侵权责任法》的相关规定，麻国义认为，赵平洋应对麻国义承担侵权责任，人保财险黔南分公司作为肇事多功能拖拉机的交强险和商业险承保人，也要对麻国义承担赔偿责任。因此，麻国义因该事故所受的损失：医疗费20437.37元、住院伙食补助费2400元（100元/天×24天）、护理费3167.04元（131.96元/天×24天）、误工费30878.64元（131.96元/天×234天），共计56883.05元，应全部由人保财险黔南分公司、赵平洋承担。可是，从事故发生至今，被告仅支付了17453.75元，麻国义尚有39429.30元未获赔偿。为此，麻国义特提起诉讼，望人民法院判如所请，维护麻国义的合法权益。 赵平洋辩称，对麻国义的诉请没有意见，确认事实会承担责任，但应由人保财险黔南分公司承担麻国义的误工费及护理费。 人保财险黔南分公司辩称，一、因保单在中国人民财产保险股份有限公司独山支公司（以下简称人保财险独山支公司）承保，麻国义应分别起诉赵平洋交强险所在的保险公司以及人保财险独山支公司，因人保财险独山支公司系人保财险黔南分公司下属分支公司，人保财险独山支公司认为麻国义笔误，申请法院当庭更改实际被诉保单承保公司为人保财险独山支公司，人保财险独山支公司作出答辩适格。二、扶绥县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书第4514211201800000712号》中载明，事故时间为2018年7月15日08时48分，即确认事故发生时间为上述时间。赵平洋贵09A6195号车辆在人保财险独山支公司承保，麻国义提供的被告方保单证据为PDZA201852270000052938交强险以及PDAA201852270000064130商业险两份保单，其中交强险保单合同生效日期为2018年7月1日16：30时至2019年7月1日16：30时止，商业险保单合同生效日期为2018年10月19日12时至2019年10月19日24时止。人保财险独山支公司对事故认定书真实性无异议，对保险责任范围内与麻国义诉求人保财险独山支公司在扣除交强险责任范围内的赔偿款后继续由商业险PDAA201852270000064130保单赔付麻国义损失有异议。三、本次事故出现日期不在商业险合同有效期内，只适用于交强险的分项限额对麻国义损失在保险责任分项限额内赔偿，交强险赔偿不足部分由赵平洋承担剩余赔偿。四、交强险保险金额的责任限额为有责赔偿、无责赔偿，其中有责赔偿限额为财产损失2000元，医药治疗费用10000元，死亡伤残责任限额为110000元，无责财产损失赔偿限额为100元，无责医疗费用赔偿限额为1000元，无责死亡伤残赔偿限额为11000元。事故发生后（扶绥县）保险公司已经对现场查勘以及对事故中黄选权驾驶的桂Ｆ×××××号车上人员陆华仙、麻国义进行了部分赔偿，赔偿陆华仙损失：1．治疗费2473.75元；2．误工费798.84元；3．护理费798.84元；4．伙食补助费700元；共计4771.43元；赔偿麻国义治疗费 6826.25元；赔偿桂Ｆ×××××号车辆损失2000元，上述损失共计13597.68元已经于2018年11月7日支付给赵平洋名下卡号为62×××77中国邮政储蓄银行卡，分项计算交强险财产损失已赔付2000元，治疗费、伙食费责任限额10000元已经赔付9999.98元（2473.75+700+6826.25），死亡伤残赔偿责任限额110000元中已经赔付1597.68元。五、人保财险独山支公司认为保险公司在责任范围内对麻国义诉求中1．不同意赔偿治疗费，医疗费20437.37元因超过交强险责任治疗费限额不予认可，人保财险独山支公司已按照合同在交强险限额赔付上述费用，不足部分应由侵权方赵平洋承担赔偿责任；2．不同意赔偿伙食费，伙食补助费2400元属治疗后续费用限额内计算，同理也应由赵平洋承担责任；3．认可护理费该项损失3167.04元；4．认可误工费按照行业或广西农林业标准计算赔偿，不认可麻国义提出234天误工计算标准，麻国义虽然有医嘱交代每月复查，一年后骨折愈合良好可到医院拆内固定物，但麻国义没有按照医嘱每月复查并提供出具每月复查CT等依据，同理因伤者伤情愈合情况没有固定标准和因人而异产生的结果不同，伤情恢复有着不确定性，不能直接按照医嘱的基本判断来作为伤者三期赔偿天数的计算依据，缺乏专业、科学的依据，保险公司主张误工天数合理考虑以120天计算较为合理，即131.96元×120天计为 15835.20元。综上所述保险公司在交强险保单责任分项限额内应赔偿护理费3167.04元+误工费15835.20元共计19002.24元。综上，请求人民法院依法驳回麻国义不合理的诉讼请求。支持人保财险独山支公司的答辩理由，维护人保财险独山支公司的合法权益。 麻国义为支持其诉请提交了以下证据：1．道路交通事故认定书，证明赵平洋承担该起事故的全部责任；2．麻国义常住人口登记卡，证明麻国义的身份信息及职业；3．门诊病历、入院出院记录、疾病证明书，证明麻国义因该起事故受伤的伤情、治疗情况及医嘱全休期间；4．住院收费票据、门诊收费票据、住院病人费用清单，证明麻国义疗伤支出的医疗费用及具体的费用项目和金额；5．卢润青常住人口登记卡，证明麻国义住院期间护理人的身份信息；6．拖拉机驾驶证、行驶证，证明赵平洋具备驾驶拖拉机的资质及拖拉机为赵平洋所有；7．保险单，证明肇事车辆投保有交强险和商业险；8．被告保险公司在国家企业信用信息公示系统上的信息，证明保险公司的诉讼主体适格。 赵平洋、人保财险黔南分公司未向法庭提交任何证据材料。 麻国义围绕诉讼请求提交的证据，经庭审质证，赵平洋对麻国义提交的证据均无异议。人保财险黔南分公司未到庭视为放弃质证。这些证据的真实性、合法性、关联性已经庭审质证和审查，本院采纳作为认定案件事实的依据。 根据当事人的陈述，结合本院认定的证据，本院确认本案的法律事实如下：2018年7月15日08时48分许，赵平洋驾驶无号码牌多功能拖拉机沿县道519线由渠黎镇方向往扶绥县城方向行驶，行驶至县道519线10KM+800M段时，赵平洋驾车操作不当，致使车辆失控驶向对向车道，与对向行驶、黄选权驾驶搭乘麻国义、谢晓芳、陆华仙、莫少富、李立松等人的桂Ｆ×××××号小型普通客车发生碰撞，造成麻国义、谢晓芳、陆华仙、李立松受伤及两车损坏的道路交通事故。2018年7月31日扶绥县公安局交通警察大队作出第4514211201800000712号《道路交通事故认定书》，认定：赵平洋承担该起道路交通事故的全部责任；麻国义、谢晓芳、陆华仙、莫少富、李立松等人不承担该起道路交通事故责任。事故发生当天，麻国义到扶绥县人民医院住院治疗至2018年8月2日（共住院18天），经诊断为左肱骨下段粉碎性骨折。2018年8月2日医院出院记录中医嘱：注意休息，4天后伤口可拆线，每两天伤口换药一次，继石膏外固定两周，拆石膏后在医师指导下行左上肢功能锻炼，三个月内左下肢暂不能行剧烈活动，每个月复查拍片一次，一年后骨折愈合良好，可来院拆除内固定物，随诊。住院期间陪护人1名。住院及门诊治疗共产生医疗费15111.95元。2018年8月2日、2018年9月3日、2018年10月8日、2018年11月7日、2018年12月17日、2019年1月21日，扶绥县人民医院分别建议麻国义继续全休共计6个月。 2019年9月2日，麻国义因需取出左侧肱骨下段骨折钢板内固定物入院治疗6天，住院期间陪护人1人。住院及门诊治疗共产生医疗费4840.32元。出院医嘱：注意休息，保持伤口清洁、干燥，伤口每隔2-3日继续当地医院换药；10天后视伤口愈合情况予以伤口拆线，如有不适，门诊随诊。2019年9月8日，扶绥县人民医院建议麻国义继续全休1个月。 另查明：赵平洋驾驶的无号牌多功能拖拉机是其本人实际所有。该事故车辆于2018年7月1日向人保财险黔南分公司投保了机动车交通事故强制保险，于2018年10月19日向人保财险黔南分公司投保了机动车辆商业保险。强制险保险期限为：自2018年7月1日16：30时起至2019年7月1日16：30时止；商业保险期限为：2018年10月19日12：00时起至2019年10月19日24：00时止。上述保险的保险单载明被保险机动车号牌号码为贵09A6195号。人保财险黔南分公司接收本院邮寄本案起诉书副本及应诉通知书后，以中国人民财产保险股份有限公司（黔南）独山支公司向本院提交答辩状，答辩状盖章的名称为“中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司理赔业务专用章（6）”。 再查明：事故发生后，人保财险黔南分公司对事故中桂Ｆ×××××号小型普通客车上致伤人员陆华仙、麻国义进行了部分赔偿，赔偿陆华仙损失：1．治疗费2473.75元；2．误工费798.84元；3．护理费798.84元；4．伙食补助费700元；共计4771.43元；赔偿麻国义治疗费6826.25元；赔偿桂Ｆ×××××号车辆损失2000元，上述损失共计13597.68元已经于2018年11月7日支付给赵平洋名下卡号为62×××77中国邮政储蓄银行卡。人保财险黔南分公司在强制险损失赔偿项下支付的情况为：1．医疗费责任限额10000元已经赔付10000元 （2473.75+700+6826.25）；2．死亡伤残赔偿责任限额110000元中已经赔付1597.68元；3．财产损失责任限额已赔付2000元。赵平洋因该事故已经赔付给麻国义人民币17453.75元。 本院认为，本案的争议焦点是：一、原告麻国义主张的各项损失是否有事实依据。二、被告人保财险黔南分公司及赵平洋对原告麻国义的各项合理损失应如何承担赔偿责任。 本院对原告麻国义所主张的各项损失进行核实如下： 1．关于医疗费。原告麻国义主张医疗费金额为20437.37元（其中住院医疗费19444.07元、门诊检查费993.3元），提供有住院、门诊收费发票证明，本院予以确认。 2．关于治疗住院期间的护理费。原告麻国义因事故治疗住院共计24天，医疗机构证明其住院期间需要有陪护人员一名，故其主张护理费合理、合法。原告麻国义主张护理费按每天131.96元计，并提供了能证明陪护人员其妻子的身份为农民，且符合广西2018年度农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资48166元折算得的日工资，故本院予以确认。计得护理费3167.04元（131.96元／天×住院24天）。 3．关于住院伙食补助费。原告麻国义因交通事故住院两次共计24天，住院伙食补助费为2400元（100元／天×24天）。 4．关于误工费。原告麻国义主张误工费按每天131.96元计，符合广西2018年度农业在岗职工年平均工资48166元折算得的日工资，本院予以采纳。关于原告麻国义主张误工天数问题。原告麻国义在诉状中主张误工天数为234天，被告赵平洋、人保财险黔南分公司认为务工天数应为120天；根据医院建议全休证明，本院确认本案原告麻国义误工天数为234天，其中：从2018年7月14日起至2018年8月2日住院18天；2018年8月2日至2019年1月21日全休六个月；2019年9月2日至2019年9月8日住院6天；2019年9月8日至2019年10月8日全休一个月。综上，原告麻国义核定误工天数为234天，原告误工费为30878.64元（131.96元／天×234天）。 综上，原告麻国义在第三者责任强制保险医疗费项下损失为 22837.37元（医疗费20437.37元十住院伙食补助费2400元）；原告麻国义在第三者责任强制保险死亡伤残赔偿金项下损失为34045.68元（误工费30878.64元十护理费3167.04元）。 关于被告人保财险黔南分公司、赵平洋对原告麻国义所主张的各项合理损失应如何承担民事赔偿责任问题。根据本案涉案事故的责任认定，本院确认被告赵平洋承担全部民事赔偿责任。根据本案当事人的诉辩及涉案保险理赔等事实，本院确认涉案被告赵平洋驾驶的无号码牌多功能拖拉机就是保险单载明被保险机动车号牌号码为贵09A6195号的拖拉机。贵09A6195号牌拖拉机在被告人保财险黔南分公司投保强制保险、事故发生时在强制险有效期内，但并不是车辆商业险有效期内发生事故，故被告人保财险黔南分公司应先在强制保险责任限额内予以赔偿，超出强制保险责任限额外的部分由被告赵平洋负责赔偿。 对于原告麻国义合理损失中的医疗费22837.37元如何承担的问题。强制保险医疗费用责任限额为10000元，在本案交通事故医疗费用限额赔付中，被告人保财险黔南分公司赔付 10000元（其中陆华仙治疗费3173.75元、赔付麻国义治疗费、6826.25元），已足额使用了强制保险医疗费用责任限额，且被告人保财险黔南分公司赔付的该款是直接转付给被告赵平洋，因此原告麻国义该项损失22837.37元，由被告赵平洋支付。诉前被告赵平洋已付给原告麻国义17453.75元，故本案被告赵平洋尚应支付给原告麻国义医疗费用的损失为5383.62元。 对于原告麻国义合理损失中的死亡伤残赔偿项下损失 34045.68元如何承担的问题。本案中，被告人保财险黔南分公司仅使用强制保险死亡伤残损失赔偿限额中的1597.68元赔付给原告麻国义同车受伤人员，加上本案该项损失也未超出强制保险死亡伤残损失赔偿限额，因此本案原告麻国义该项损失34045.68元由被告人保财险黔南分公司赔付。 综上所述，对于原告麻国义之诉请中有事实依据及法律依据的部分，本院予以支持，对于其余部分本院不予支持；对于被告人保财险黔南分公司及赵平洋答辩意见中有事实依据且符合法律规定的部分，本院予以采纳，对于没有事实依据或法律依据的抗辩意见不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司于本案判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告麻国义34045.68元； 二、被告赵平洋于本案判决生效之日起十日内赔偿原告麻国义5383.62元； 三、驳回原告麻国义的其他诉讼请求。 案件受理费393元，由被告赵平洋负担（原告麻国义已预交案件受理费393元，由被告赵平洋直接退付给原告麻国义）。 上述债务，义务人应于本判决确定的期限内履行，未按本判决规定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区崇左市中级人民法院。 审 判 员 潘扬标 二〇二〇年六月一日 法官助理 兰 燕 书 记 员 何慧清 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。