河北省邯郸市永年区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0408民初898号 原告：焦如芹，女，1956年11月11日出生，汉族，住邯郸市鸡泽县。 委托代理人：刘红卫，河北久恒律师事务所律师。 被告：董仃雨，男，1976年6月4日出生，汉族，住邯郸市鸡泽县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司邯郸市中心支公司，住所地：邯郸市市辖区开发区英才路5号。 负责人：杨东利，该公司总经理。 委托代理人：王鹏，该公司员工。 原告焦如芹诉被告董仃雨、中国人寿财产保险股份有限公司邯郸市中心支公司（简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告焦如芹的委托代理人刘红卫，被告董仃雨，被告中国人寿财产保险股份有限公司邯郸市中心支公司的委托代理人王鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告焦如芹诉称：被告董仃雨驾驶机动车与原告焦如芹驾驶的电动自行车相撞，造成焦如芹受伤，两车不同程度损坏的交通事故。经邯郸市公安局交通警察支队永年大队处理，认定董仃雨负此事故的主要责任，焦如芹负此事故的次要责任。请求判令被告赔偿原告各项经济损失共计946184元，并承担本案的诉讼费。 被告董仃雨辩称：对事故经过和责任认定没有异议，事故车辆在被告保险公司投保有交强险和不计免赔率限额100万元的商业三者险。事故发生后为原告垫付了10000元医疗费,要求返还。 被告保险公司辩称：对投保情况无异议，事故发生在保险期间，在车辆行驶证、驾驶证合法有效且不存在免赔情节的情况下，同意赔偿原告的合理损失。原告主张的鉴定费、诉讼费等间接损失不属于保险公司赔偿范围。事故发生后为原告垫付了医疗费170000元。 经审理查明：2019年1月11日8时许，董仃雨驾驶其所有的冀Ｄ×××××号小型轿车沿永年辖区道路邯临线由东向西行驶到顾小营村路段时，与由北向南横过道路焦如芹驾驶的电动自行车相撞，造成焦如芹受伤，两车不同程度损坏的交通事故。该事故经邯郸市公安局交通警察支队永年大队处理，于2019年3月1日作出第130429120190000035号道路交通事故认定书，认定董仃雨负此事故的主要责任，焦如芹负此事故的次要责任。 冀Ｄ×××××号小型轿车在被告保险公司投保有交强险和不计免赔率限额100万的商业三者险，事故发生在保险期间。 事故发生后，焦如芹被送至曲周县医院门诊检查治疗，支付门诊检查费1432.93元，后转院至邯郸市中心医院住院治疗，诊断为：左侧额顶叶脑挫伤、蛛网膜下腔出血、左侧丘脑梗塞、头皮撕裂伤、左小腿骨折伴皮肤撕裂伤、应激性溃疡、肺部感染，于2019年1月11日、15日、17日、22日分别行左小腿开放伤清创缝合＋跟骨骨牵引术、气管切开术、经外周静脉穿刺中心静脉置管术、左胫骨骨折闭合复位内固定术，住院122天，支付住院费256919.12元、门诊检查费6042.9元，同年5月13日转院至邯郸市曲周县中医院，住院228天，于2019年12月27日出院，支付住院费103836.62元。期间原告购买单唾液酸四己糖、神经节苷脂钠注射液、醒脑静注射液等外购药支付42753.97元，上述医疗费共计410985.54元。事故发生后，被告董仃雨为原告垫付医疗费10000元，被告保险公司为原告垫付医疗费170000元。 上述事实当事人均无异议并有已经当庭质证的道路交通事故认定书、曲周县医院门诊收据4份；邯郸市中心医院诊断证明书2份、住院费收据2份、费用清单和病历各1份、门诊收据4份；曲周县中医院诊断证明书2份、住院费收据3份、费用清单和病历各3份；邯郸医药大厦连锁有限公司增值税普通发票6份、邯郸市丛台区惠鑫药房增值税普通发票3份、邯郸市丛台区贞康药房增值税普通发票2份、邯郸市丛台区丛居药房增值税普通发票8份；董仃雨驾驶证和行驶证复印件各1份、交强险和商业险保单复印件各1份、垫付款证明1份，以及原、被告当庭陈述在卷证明，本院予以确认。被告保险公司主张扣除20%的非医保用药，但未提交证据亦无相关法律依据，本院不予支持。 经原告委托，邯郸爱眼医院司法鉴定中心于2019年12月26日作出邯爱眼司鉴【2019】临鉴字第C1028号司法鉴定意见书，鉴定意见为：焦如芹的伤残等级为一级；焦如芹二次手术费需人民币12000元；焦如芹的护理依赖程度为完全护理依赖。原告支付鉴定费2200元，对此，原告提交鉴定意见书和鉴定费票据各1份。经质证，被告保险公司认为二次手术费应当待实际发生后另行主张。本院认为，原告左胫骨骨折闭合复位内固定术后，二次手术取内固定物的费用为必要费用，故对鉴定意见和鉴定费予以确认。 原告主张辅助器具（残疾人充气轮椅代步车、矫形器、护理床）费5355元、护理用成人纸尿裤费用3813.88元，提交了山东云豪卫生用品股份有限公司增值税普通发票9份、齐河县京东商贸有限公司增值税电子普通1份、德林义肢矫型器（北京）有限公司邯郸分公司增值税普通发票1份、青岛海斯沃斯医疗科技有限公司增值税电子普通发票1份，金额共计7738.88元。经质证，被告无异议，本院对7738.88元予以支持。 原告主张护理费103500元，提交了曲周县安洁家政服务有限公司营业执照（副本）复印件、该公司出具的附有法定代表人签名和联系电话的证明1份、护工申俊芳的身份证复印件、家政护理费增值税电子普通发票5份共计51000元、焦如芹儿子张向勇身份证和户口页复印件各1份、成都合力物业服务有限公司营业执照复印件、该公司出具的张向勇因护理母亲请假并停发工资的证明1份、中国银行交易流水明细清单两份（2018年1月1日至2018年12月31日）。经质证，被告保险公司认为原告方未提交张向勇的劳动合同，对两人护理有异议，且应扣除原告在重症监护室期间的护理费。本院认为原告提交的证据可以证明原告因请护工支出护理费的情况和护理人员张向勇事故发生前月平均工资为4500元，但不能证明张向勇因护理原告减少收入的情况。被告保险公司主张扣除原告在重症监护室期间的护理费没有依据，结合原告伤情，本际认可住院期间两人护理，对原告主张的护工护理费予以支持，护理人张向勇的护理费应参照居民服务业年平均工资标准计算。 原告主张交通费2000元，提交了曲周县医院救护车票两张、河北省长途汽车票30张、河北省出租汽车发票3张、邯郸市公共交通总公司票据15张。被告保险公司认为原告提交的长途汽车票为连号票。本院酌情认定为1200元。 原告主张车辆损失费1000元，未提交证据，不予支持。 另查明，河北省2018年度国家机关一般工作人员出差补助标准为每日50元，居民服务业年平均工资为39947元。 本院认为，本案为机动车交通事故引发的损害赔偿纠纷，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告的损失应首先由被告保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告保险公司按照董仃雨在事故中的责任承担70%的赔偿责任，被告董仃雨为原告垫付的医疗费原告应予以返还。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，确定原告损失的项目和数额为： 医疗费：410985.54元，二次手术费12000元，共计422985.54元； 住院伙食补助费：50元×350＝17500元； 营养费：根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》4.7.3酌情确定原告的营养费为3600元； 护理费：51000元＋39947元÷365×350=89305.34元； 残后护理费：39947元/年×10年＝399470元； 残疾赔偿金：14031元/年×17年＝238527元； 辅助器具费：7738.88元； 精神抚慰金：酌情确定为50000元； 鉴定费：2200元； 交通费：1200元； 原告上述各项损失共计1232526.76元。其中医疗费用共计444085.54元，伤残费用共计788441.22元，均已超出交强险赔偿限额。故由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告120000元；超出交强险部分1112526.76元由被告保险公司按照事故责任承担70%的赔偿责任为778768.73元；共计898768.73元。 综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司邯郸市中心支公司于本判决生效之日起十日内，在交强险限额内赔偿原告120000元，在商业三者险限额内赔偿原告778768.73元，共计赔偿原告898768.73元（扣除已支付的170000元，应再赔偿728768.73元）； 二、原告焦如芹于本判决生效之日起十日内返还被告董仃雨10000元； 三、驳回原告焦如芹的其他诉讼请求。 案件受理费13262元减半收取6631元，由被告董仃雨承担（被告应承担的案件受理费已由原告预交，此款应由被告支付原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审判员  崔慧霞 二〇二〇年六月十九日          书记员陈鑫