四川省广元市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川08民终597号 上诉人（原审被告）：侯映武，男，1976年10月6日出生，汉族，广元市利州区人，住广元市利州区。 被上诉人（原审原告）：张桂英，女，1957年2月10日出生，汉族，广元市利州区人，住广元市利州区。 委托诉讼代理人：庞健，广元市利州区法律援助中心法律工作者。 上诉人侯映武因与被上诉人张桂英生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服四川省广元市利州区人民法院（2019）川0802民初4888号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月26日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷，并于2020年6月22日对上诉人侯映武，被上诉人张桂英及其委托诉讼代理人庞健进行了询问，事实已查实清楚，决定径行判决。本案现已审理终结。 侯映武上诉请求：撤销原判，改判上诉人向被上诉人仅支付3685.32元（医疗费5270.30元、护理费5484.11元、住院伙食补助费1530.00元这三项的30%）。事实及主要理由如下：本案纠纷前，被上诉人已经在医院住院治疗，出院诊断的“混合痔、胆总管扩张”是事发前就存在的，其发生的医疗费不属于本次纠纷产生的费用，应当酌情扣减50%，即5270.30元，认定被上诉人的医疗费为5270.30元。上诉人对《司法鉴定意见书》提出了异议，虽没当庭申请司法鉴定，但法院应当予以释明不申请司法鉴定的后果，法院没有释明，导致上诉人产生误解，侵害了上诉人的合法权益。因此，法院应当对被上诉人的伤残进行重新鉴定，或者判决上诉人不赔偿残疾赔偿金。被上诉人拿菜刀砍上诉人，基于正当防卫，才动手的，是被上诉人的行为造成了纠纷，被上诉人应当承担70%的主要责任。本次纠纷是被上诉人引起在先，双方动手在后，上诉人也受伤医治，也是受害者，不应给被上诉人赔偿精神损失费1000.00元。请求法院依法改判，支持上诉人的上诉请求。 被上诉人张桂英辩称：一审法院认定上诉人对张桂英损失费用承担70%的事实清楚，请求驳回上诉人的上诉请求。首先，纠纷产生的医疗费是张桂英根据伤情治疗发生的费用，如果没有这次纠纷也就不会有相应的治疗，因此一审法院认定的医药费与法有据。其次，上诉人对张桂英伤残鉴定结论，没有提出异议，也没有要求重新鉴定，因此视为上诉人认可鉴定结论。二审中，上诉人不能再重新申请鉴定。第三，上诉人称其是基于正当防卫，对张桂英的损失费用不应担责是没有根据的。事发当时，张桂英担心上诉人拿刀伤害到自己的女儿，因此才将刀拿到阳台。第四，上诉人称张桂英自身有过错，其不应承担赔偿责任没有法律依据。综上，上诉人的上诉请求没有任何理由，请二审法院驳回上诉请求。 张桂英向一审法院起诉请求：1.判令被告向原告赔偿医疗费用10552.60元（门诊费1353.20元、住院费9199.40元）、误工费14361.86元、护理费5484.11元、住院伙食补助费1530元、残疾赔偿金59788.80元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1000元、交通费500元，合计96217.37元；2.本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实，2009年1月原告之女宫小娟与被告结婚后，于2010年5月24日生育一女侯某，侯某出生9个月后被诊断为脑瘫，生活无法自理，原告自此随女儿宫小娟、被告共同生活。2019年3月26日原告在广元市第四人民医院住院期间中途回家后坐在沙发上休息，宫小娟在厨房做晚饭，侯某在客厅学步车内。被告回家后，看见侯某就说：“没娘的娃”，宫小娟在厨房回答“没有爹的娃”。被告便到厨房与宫小娟发生争吵及抓扯。原告到厨房拿菜刀时，被告就又殴打原告，原告跑到客厅的阳台窗户边，向外喊：“打死人了，救命”，被告又到阳台与原告发生抓扯，将原告打倒至地上，并踹了原告两脚。后原告与宫小娟逃出家门，坐电梯到1楼，被告也赶至1楼，继续殴打原告及宫小娟，未打上，被邻居劝阻，并报警。原告当晚被送至广元市中心医院就诊，诊断：1.多根多处肋骨骨折；2.全身多处软组织损伤。2019年3月27日原告在广元市精神卫生中心办理了入院手续，于2019年5月17日出院，住院51天，出院诊断：1.双侧肋骨骨折；2.全身多处软组织损伤；3.肺部感染；4.左侧基底节区腔隙性脑梗塞灶；5.混合痔；6.胆总管扩张。出院医嘱：1.休息1月，一年内严禁重体力劳动；2.定期门诊复查胸部ＣＴ了解骨折愈合情况……。在第四人民医院住院期间，原告拖欠医疗费9199.40元。2019年5月17日广元市第四人民医院出具证明：原告张桂英住院期间必须壹人陪护照顾。2019年5月29日广元利州司法鉴定中心出具广利司鉴中心（2019）临鉴字第0480号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张桂英右侧第2-6肋、左侧第2-7肋骨骨折的伤残等级为拾级，原告支付鉴定费1000元。 同时查明，1.原告现已每月领取养老金1095.99元。2.广元市公安局利州区分局嘉陵派出所2019年4月7日询问宫小娟笔录记载：……我在里面哭叫，我妈（张桂英）听到了之后，就进了厨房，进了厨房她应该是怕侯映武打我，就立马把厨房里面的菜刀拿到出去了……；2019年3月27日询问侯映武笔录记载：……这时候张桂英从后头拿一把菜刀砍我的脑壳，然后我就转过去，用脚踢张桂英，张桂英就立马跑到客厅……。 一审法院认为，公民的健康权受法律保护，被告在与原告之女宫小娟发生争吵、抓扯后，又对原告实施侵权行为，导致原告的身体受损，合法权益受到侵害，因此被告应当对原告的损失承担赔偿责任。同时原告在被告与宫小娟发生争吵、抓扯后，应当积极予以劝阻，平息双方的矛盾，而不是加速矛盾的升级。在本案中，不管原告是否是为了劝阻被告还是对被告实施侵权行为，原告手持菜刀的行为，不仅未能化解矛盾，反而容易导致被告产生误解，以为原告要对被告实施侵权行为，从而导致矛盾进一步激化，事态进一步扩大，因此原告对自身的损失也应自行承担一定的责任。由于本案是基于家庭矛盾发生的纠纷，结合原被告双方的过错程度，被告侯映武对原告的损失承担70%的赔偿责任，原告张桂英自行承担30%的责任。 关于原告的损失项目及金额问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，本院认定如下： 1.医疗费10540.60元。原告住院产生住院费9199.40元，出院后门诊检查费1353.20元，由于2019年3月26日的门诊票据12.00元未加盖公章，故不予采信，门诊费确认为1341.20元，原告的医疗费合计10540.60元。 2.护理费5484.11元，原告住院51天，医院出具证明住院期间需陪护1人。由于原告未提交护理人员的收入证明，因此护理费参照四川省2018年度居民服务、修理和其他服务业全部单位39249元/年计算，即：39249元/年÷365天×51天=5484.11元。 3.住院伙食补助费1530元。原告住院51天，参照广元地区国家机关一般工作人员本市范围内的出差伙食补助标准30元／天，确定为1530元，原告诉请并无不当，本院予以支持。 4.残疾赔偿金59788.80元，原告受伤时已年满60岁，系城镇户籍，故残疾赔偿金为：33216元/年×18年×10%=59788.80元。 5.精神损害抚慰金1000元，结合原被告的过错程度等综合因素，精神损害抚慰金综合确定为1000元。 原告诉请的误工费，因原告已在领取养老金且原告也未提交证据证明原告在退休后从事其他职业，故不予支持；原告诉请的交通费，因原告未提交证据证明，故不予支持。 综上，原告张桂英的损失为：医疗费10540.60元（医疗费9199.40元、门诊费1341.20元）、护理费5484.11元，住院伙食补助费1530元、残疾赔偿金59788.80元、精神损害抚慰金1000元，合计78343.51元，由被告侯映武赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金77343.51元的70%，即54140.46元和精神损害抚慰金1000元，合计55140.46元，原告自行承担23203.06元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，遂判决：一、原告张桂英的损失医疗费10540.60元（医疗费9199.40元、门诊费1341.20元）、护理费5484.11元，住院伙食补助费1530元、残疾赔偿金59788.80元、精神损害抚慰金1000元，合计78343.51元。由被告侯映武在本判决生效后十五日内赔偿原告张桂英医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金77343.51元的70%，即54140.46元和精神损害抚慰金1000元，合计55140.46元；二、驳回原告张桂英的其他诉讼请求。案件受理费962元、鉴定费1000元，合计1962元，由原告张桂英负担588.60元，被告侯映武负担1373.40元。 二审庭审后，被上诉人张桂英按照法院要求，提供了住院期间的住院费用明细，该明细载明痔疮药品6.90元。经上诉人侯映武质证后，明确表示对治疗痔疮用药6.90元放弃追偿。 二审查明的其他事实与原判决查明的事实一致，本院予以确认。 本院认为，本案争议的焦点为：1.一审法院认定的医疗费金额是否正确；2.上诉人侯映武主张对被上诉人张桂英的伤残等级进行重新鉴定是否支持；3.一审法院对承担责任比例的划分是否正确；4.一审法院判决上诉人侯映武承担精神抚慰金1000.00元是否正确。针对争议焦点，本院分别评判如下： 一、一审法院认定的医疗费金额是否正确问题。 被上诉人张桂英的医疗费由门诊费1353.20元和住院费9199.40元两部分组成，上诉人侯映武依据被上诉人张桂英的出院病情证明书诊断的内容，认为被上诉人张桂英住院费用中有治疗“混合痔、胆总管扩张”的费用应予扣减。依据被上诉人张桂英提交的其住院费用明细，经核实除有6.90元治疗痔疮的药品外，再无治疗其他与本次纠纷无关的药品，且上诉人侯映武已明确表示对治疗痔疮用药的费用放弃追偿，应视为对其民事权利的自由处分，予以确认。据此，本院对一审法院认定的被上诉人张桂英用药金额予以维持。上诉人侯映武认为一审法院认定被上诉人张桂英医疗费金额错误的上诉理由不成立，其上诉请求不予支持。 二、上诉人侯映武主张对被上诉人张桂英的伤残等级进行重新鉴定是否支持问题。 上诉人侯映武在二审中提出对被上诉人张桂英的伤残等级进行重新鉴定，但并没有提供符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条第一款规定“当事人申请重新鉴定，存在下列情形之一的，人民法院应当准许：（一）鉴定人不具备相应资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定意见明显依据不足的；（四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形”申请重新鉴定的相关证据或者理由，足以反驳被上诉人张桂英委托鉴定机构作出的鉴定意见书不应采信，且被上诉人张桂英对其伤残鉴定意见书作为证据在一审庭审中进行了质证，上诉人侯映武对该鉴定意见书并未提出异议，也未申请重新鉴定，应视为对被上诉人张桂英提交的伤残鉴定意见书的认可。故，上诉人侯映武在没有提供任何证据或者理由反驳被上诉人张桂英委托鉴定机构作出的鉴定意见书不应采信的情况下，主张对被上诉人张桂英的伤残等级进行重新鉴定的上诉理由不成立，该上诉请求不予支持。 三、一审法院对承担责任比例的划分是否正确问题。 本案发生纠纷时，上诉人侯映武与宫小娟系夫妻关系，被上诉人张桂英系宫小娟的母亲，他们居住在一起生活。上诉人侯映武在与其妻宫小娟发生纠纷时，又对被上诉人张桂英进行了殴打，造成其受伤住院。一审法院根据查明的事实，结合被上诉人张桂英在纠纷中自身也存在一定过错的事实，判决上诉人侯映武对被上诉人张桂英受伤损失承担70%的责任并无不妥。上诉人侯映武认为对被上诉人张桂英的损失仅应承担30%的赔偿责任，但未提供相关证据证实。依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定，上诉人侯映武应承担举证不利的责任。故，上诉人侯映武认为一审法院对赔偿责任比例划分错误的上诉理由不成立，该项上诉请求不予支持。 四、一审法院判决上诉人侯映武承担精神抚慰金1000.00元是否正确问题。 精神损害赔偿，是指自然人因其人身权受到不法侵害，使其人格权和身份利益受到损害或遭受精神痛苦，受害人本人或者近亲属要求侵权人通过财产赔偿等方法进行救济和保护的民事制度。具体到本案中，上诉人侯映武对被上诉人张桂英实施侵权行为，导致被上诉人张桂英受伤住院，并经鉴定为十级伤残，造成严重后果，致使被上诉人张桂英精神受到损害以及遭受精神痛苦，其主要责任在上诉人侯映武。一审法院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，判决上诉人侯映武赔偿被上诉人张桂英精神抚慰金1000.00元并无不妥，本院应予维持。故，上诉人侯映武认为不应赔偿被上诉人张桂英精神抚慰金的上诉理由不符合法律规定，该上诉请求不予支持。 综上所述，上诉人侯映武的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费415.00元，由上诉人侯映武负担。 本判决为终审判决。 审判长 陈  明  义 审判员 郁  华  冰 审判员 熊  剑  洪 二〇二〇年六月三十日 书记员 何萧纹（代）