山东省沂水县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁1323民初1507号 原告：李会田，男，1969年7月14日出生，汉族，居民，住山东省沂水县。 委托诉讼代理人：周艳，山东成全律师事务所律师，特别代理。 委托诉讼代理人：付长义，山东成全律师事务所律师，特别代理。 被告：李培叶，女，1981年2月13日出生，汉族，居民，住山东省沂水县。 被告:安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地：山东省临沂市河东区人民大街和孝友路交汇处（和美大厦）。 负责人：国振华，该公司经理。 委托诉讼代理人：高进，男，1989年4月2日出生，该公司员工，特别代理。 原告李会田诉被告李培叶、安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年04月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原、被告均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李会田向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法调解或判决被告立即赔偿原告因本次事故造成的损失100000元；2.诉讼费用由被告承担。后原告增加诉讼请求至138660.29元。另，原告自愿撤回对张大江、山东盛泽物流有限公司的起诉，并追加实际车主李培叶为本案的共同被告。事实和理由：2020年1月6日14时36分许，张大江驾驶鲁Ｑ×××××号重型特殊结构货车沿沂水县北一环路由西向东行驶至北坛新区工地门前路段右转弯过程中，与沿北一环路由西向东行驶的原告李会田驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。该事故经沂水县交警部门认定，张大江负事故的全部责任，原告无事故责任。肇事车辆在被告保险公司投保交强险和商业险。现原告为维护其合法权益，特诉至法院，请求依法处理。 被告安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司辩称，事故发生属实，涉案车辆在我公司投保交强险及商业险三者（限额150万元）并投保不计免赔属实。我公司在核实驾驶员持有合法有效驾驶证、上岗证及车辆行驶证年检合格且无其他相关免赔情形的前提下，同意在保险责任限额内按照事故责任比例赔偿原告的合理合法的损失。诉讼费、鉴定费等程序性费用不属于保险理赔范围，我公司不予承担。 被告李培叶辩称，事故发生属实，车辆已在被告保险公司投保，事故发生在保险期间内，原告的各项损失应由保险公司依法赔偿。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院依法组织双方当事人进行质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1.对原告提供的经其申请，本院依法委托临沂沂水法医司法鉴定所对原告损伤构成的伤残程度等进行鉴定并出具的司法鉴定意见书，被告方对鉴定结论有异议。本院认为，上述司法鉴定意见书，系经原告申请，本院依法委托具有相关鉴定资质的机构作出，鉴定程序合法，其结论应真实、有效。被告方虽对鉴定结论有异议，但未能提供证据证实其主张，应承担举证不能的法律后果。故对上述评估结论书，本院依法予以采信； 2.对原告提供的其自行委托临沂市罗庄区金盛价格事务所对其车辆损失价值进行评估并出具的评估结论书，被告方对该次评估的评估程序及结论均提出异议并要求保留申请重新评估的权利，但在本院为其预留的评估异议期内未申请重新评估。本院认为，被告方虽对上述评估结论书有异议，但未申请重新评估，应视为其放弃权利。被告方亦未能提供证据证实其主张，应承担举证不能的法律后果。原告虽自行委托评估，但其选择的评估机构具有相应资质，其结论应真实、合法，且与本案具有关联性，故对上述评估结论书，本院依法予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年01月06日14时36分许，张大江驾驶鲁Ｑ×××××号重型特殊结构货车沿沂水县北一环路由西向东行驶至北坛新区工地门前路段右转弯过程中，与沿北一环路由西向东行驶的李会田驾驶的电动自行车发生碰撞，造成李会田受伤、车辆受损的道路交通事故。该事故经临沂市公安局交通警察支队沂水大队认定，张大江承担事故的全部责任，李会田无事故责任。 李会田伤后即被送往临沂市中心医院门诊处检查治疗并于次日住院治疗8天，至今花费医疗费共计20952.79元，其因本次事故造成的损伤为：右膝关节半月板损伤、胸部软组织挫伤等。后经李会田申请，本院依法委托临沂沂水法医司法鉴定所对其损伤构成的伤残程度等进行鉴定，该所于2020年4月27日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：李会田之损伤，构成十级伤残（右膝关节半月板损伤术后，遗留右膝关节功能障碍，功能丧失达25%以上）；评定其误工期为120日，护理期为90日、营养期60日。李会田支付鉴定费1700元。另，李会田驾驶的二轮电动车因本次事故受损，经其自行临沂市罗庄区金盛价格事务所对其车辆损失价值进行评估，该所出具评估结论书，评定其车辆损失价值为2000元（推定全损，已扣除残值342.60元）。安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司虽对上述评估程序及结论有异议，并要求保留申请重新评估的权利，但在本院为其预留的评估异议期内未申请重新评估。李会田事故发生时年满50周岁，其户籍所在地为山东省沂水县高桥镇保安官庄村117号，但其已在沂水县小区购买楼房一套并居住生活满一年以上。李会田系山东大地公路工程有限公司职工，事故发生前，其月工资约为6146.80元，事故发生后因误工致工资停发。李会田提供护理人员为其妻李善菊。 张大江驾驶的鲁Ｑ×××××号重型特殊结构货车登记车主为山东盛泽物流有限公司，该车实际车主为李培叶，车辆挂靠在物流公司名下运营。张大江为李培叶雇佣驾驶员，事故发生时，系在从事雇佣活动的过程中。鲁Ｑ×××××号重型特殊结构货车在安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司投保交强险及商业险（限额150万元）并不计免赔。 本院认为，本案的争议焦点为：被告安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司在商业险范围内是否免赔（驾驶员未取得从业资格证）。 被告安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司主张事故发生时张大江未取得道路运输从业人员资格证，属于商业险责任免除情形，故其在商业险范围内不应承担赔偿责任。原告李会田及被告李培叶均不予认可，并主张应由被告保险公司在商业险范围内依法承担赔偿责任。本院认为，张大江具有合法驾驶资格，虽其未能提供道路运输从业人员资格证，但不影响其驾驶技能，亦不代表其丧失驾驶资格，其是否具有从业资格证与事故无因果关系，亦不会增加车辆风险。另，被告安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司提供的保险条款中关于许可证书或其他必备证书未明确说明包括从业人员资格证，其亦无法证实已向投保人作出明确的解释说明。依据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。综上，对被告安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司的免责主张，本院不予支持，其应在商业险限额内按照事故责任比例依法承担赔偿责任。 本案系机动车交通事故责任纠纷，原告李会田因本次事故致伤，故其诉请的医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、鉴定费、车辆损失、交通费，符合法律规定，本院予以支持。 医疗费，被告方虽主张应剔除非医保用药，但其均未能举证证实原告治疗用药中存在非医保用药，其应承担举证不能的法律后果。对原告主张的医疗费，依据经审查确认原告提供的医疗费单据等，原告主张20952.79元，本院予以支持； 住院伙食补助费，依据原告因伤治疗的实际住院天数等，原告主张240元（30元/天×8天），本院予以支持； 伤残赔偿金，依据原告伤情及法医司法鉴定结论并按照统一标准（城镇居民标准）计算，原告主张79098元（790980元×10%），本院予以支持； 精神损害抚慰金，依据原告损伤构成的伤残程度并参照其过错责任等，原告主张1000元，本院予以支持； 误工费，依据原告伤情及法医司法鉴定结论并按照其实际工资水平计算。原告主张21600元（5400元/月×120天÷30天/月），未超出法律规定，本院予以支持； 护理费，依据原告伤情及法医司法鉴定结论并按照城镇居民标准计算，原告主张9751.50元（108.35元/天×90天），本院予以支持； 营养费，依据原告伤情、医嘱及法医司法鉴定结论，原告主张1800元（30元/天×60天），本院予以支持； 鉴定费，依据经审查确认原告提供的鉴定费发票，原告主张1700元，本院予以支持； 车辆损失，依据原告提供的车辆损失价格评估结论书，原告主张2000元，本院予以支持； 交通费，参照原告因伤治疗经过及其实际居住地与医疗机构的实际距离等，本院酌情予以支持100元。 综上，原告李会田因本次交通事故造成的经济损失为：医疗费20952.79元、住院伙食补助费240元（30元/天×8天）、营养费1800元（30元/天×60天）、伤残赔偿金79098元（790980元×10%）、精神损害抚慰金1000元、误工费21600元（5400元/月×120天÷30天/月）、护理费9751.50元（108.35元/天×90天）、鉴定费1700元、车辆损失2000元、交通费100元，共计138242.29元。 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，张大江驾驶的事故车辆在被告安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司投保交强险及商业险并不计免赔，被告安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司应在交强险限额内先行对原告李会田因本次事故造成的经济损失承担赔偿责任，即122000元（医疗费10000元、伤残赔偿金79098元、精神损害抚慰金1000元、误工费21600元、护理费8302元、车辆损失2000元，共计122000元）；对于原告李会田因本次事故造成的超出交强险限额外的损失，应由被告安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司在商业险限额内按照保险合同约定和事故责任比例承担全部的赔偿责任，即14542.29元（医疗费10952.79元、住院伙食补助费240元、营养费1800元、护理费1449.50元、交通费100元，共计14542.29元）；对原告李会田因本次事故造成的超出保险赔偿范围的损失，因本案实际侵权人张大江系被告李培叶雇佣驾驶员，事故发生时，其亦在履行雇佣活动的过程中，故其造成他人损害的，应由雇主即被告李培叶按照事故责任比例承担全部的赔偿责任，即1700元（鉴定费1700元）。原告李会田自愿撤回对张大江、山东盛泽物流有限公司的起诉，意思表示真实，且被告方均无异议，本院予以准许。 综上，对于原告李会田诉求过高的部分，本院不予支持，依法应予驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十五条之规定，判决如下： 被告安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司应于本判决生效后十日内在交强险限额内一次性赔偿原告李会田因本次交通事故造成的经济损失共计122000元； 被告安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司应于本判决生效后十日内在商业险限额内一次性赔偿原告李会田因本次交通事故造成的经济损失共计14542.29元； 被告李培叶应于本判决生效后十日内一次性赔偿原告李会田因本次交通事故造成的其他经济损失1700元； 驳回原告李会田的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计1537元，由原告李会田承担5元，被告李培叶承担1532元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审判员  林庆雪 二〇二〇年六月十二日 书记员  秦晓艳 附注：本判决书生效后，负有赔偿义务的被告可将赔偿款项直接汇至沂水县人民法院账号上，在汇款附言中写明该案案号“(2020)鲁1323民初1507号”，账号名称：沂水县人民法院；汇至：中国银行沂水县支行；账号：62×××17，汇款后电话告知审判员，电话：18596208575。