山东省沂南县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁1321民初2278号 原告：刘义忠，男，1940年9月15日出生，汉族，住山东省沂南县。 委托诉讼代理人:沈玮,山东隆泰律师事务所律师。 被告:青岛华威千宇国际物流有限公司,住所地山东省青岛市经济技术开发区黄岛街道办事处龙湾崖社区居委会311室。 法定代表人:崔德军，总经理。 委托诉讼代理人:孙晓娜，该公司职工。 被告：中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司，住所地山东省青岛市黄岛区阿里山路88-1号。 主要负责人：王正英，经理。 委托诉讼代理人：张岳，该公司职工。 原告刘义忠与被告青岛华威千宇国际物流有限公司（以下简称华威公司）、中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司（以下简称大地财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘义忠及其委托诉讼代理人沈玮、被告华威公司的委托诉讼代理人孙晓娜、被告大地财保公司的委托诉讼代理人张岳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘义忠向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿刘义忠医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费共计72881.21元；2.诉讼费、保全费由被告负担。事实和理由：2017年12月1日11时30分许，于洪滨驾驶鲁Ｂ×××××号重型半挂牵引车（挂车号：鲁Ｂ×××××），沿沂南县沂新线由北向南行驶至与山青线交叉路口，与沿山青线由东向西行驶的未取得机动车驾驶资格的刘义忠驾驶的电动三轮车相撞，造成刘义忠及电动三轮车乘车人董传香受伤、车辆损坏的交通事故。董传香经医院抢救无效于当日死亡。经交警部门认定，于洪滨、刘义忠负事故同等责任，董传香无事故责任。 大地财保公司辩称，1.鲁Ｂ×××××号车在我司投保交强险，商业三者100万（含不计免赔）；2.刘义忠单方委托评估十级伤残，护理期限为90天，住院期间护理人为两人，营养期是60日，我公司庭前会商提起重新鉴定，法院委托临沂正泰鉴定所复评，不构成伤残；3.刘义忠前后共计住院5次，初步审核前两次（沂南县人民医院2017年12月1日-2017年12月12日，临沂市沂水中心医院2017年12月13日-2018年1月6日）共计住院36天，是交通事故造成的伤情治疗（骨盆骨折、右下肢静脉血栓引发的肺栓塞），后三次住院主要治疗急性胆囊炎，右股骨颈骨折等非交通事故造成的伤情，和交通事故无关联性，依法不予认可。 华威公司辩称，同大地财保公司答辩意见。 本院经审理认定事实如下：当事人对事故的发生、责任划分及鲁Ｂ×××××号车投保情况无异议，本院予以确认。 刘义忠受伤后，于2017年12月1日到2017年12月12日到沂南县人民医院治疗，共计住院11天，支付医疗费17107.54元。出院诊断刘义忠伤情为：头部外伤、头皮血肿、创伤性湿肺、骶骨骨折、耻骨骨折、肺栓塞、脊髓损伤、肋骨骨折、高血压病。 2017年12月13日到2018年1月6日，刘义忠到临沂市中心医院（沂水）治疗，共计住院24天，支付医疗费50873.41元。出院诊断刘义忠伤情为：肺栓塞未提及记性肺源性心脏病、肺部感染、骨盆骨折、肋骨骨折、硬脑膜下积液、下肢深静脉血栓性静脉炎、下肢动脉粥样硬化、胃炎、电解质代谢紊乱、脑梗死、脑萎缩。 2018年1月31日到2018年2月11日，刘义忠到临沂市兰山区人民医院治疗，共计住院12天，支付医疗费8785.6元。出院诊断刘义忠伤情为：急性胆囊炎、胃炎、低钾血症、冠心病、高血压、盆骨骨折。 2018年7月7日到2018年7月9日，刘义忠因“2天前在家中走路致伤右髋部，右髋部疼痛剧烈”到沂南攀峰骨科医院治疗，共计住院2天，支付医疗费2005.12元。出院诊断刘义忠伤情为：右股骨胫骨折。 2018年7月11日到2018年7月23日，刘义忠到临沂市人民医院治疗，共计住院12天，支付医疗费26645.52元(实际交款16256.69元)。出院诊断刘义忠伤情为：股骨颈骨折（右侧）、肺栓塞（术后）。另刘义忠到临沂市人民医院门诊检查，支付医疗费676.5元。 2020年3月27日，刘义忠到临沂中医院门诊检查，支付医疗费92元。 刘义忠因受伤后行动不便，于2018年4月1日自临沂必康商贸有限公司购买轮椅一个，支付费用700元。2018年6月18日，自天猫网购买电动轮椅一个，支付1680元。 2018年8月17日，临沂金成法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人刘义忠损伤程度为十级伤残；2.护理期玖拾日（住院期间两人护理）、营养期陆拾日。刘义忠支付鉴定费1600元。大地财保公司对该鉴定不服，申请重新鉴定。经本院委托，临沂正泰法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人刘义忠骨盆多发骨折，目前已骨性愈合，断端对位对线良好，未见明显畸形改变等情况，根据《人体损伤致残程度分级》相关条款之规定，不构成伤残。 刘义忠住院期间由其子刘同堂、儿媳冯上凤护理。刘同堂从事交通运输工作。山东省2018年交通运输、仓储和邮政业行业年平均工资为80683元，日均221.05元。刘同堂与冯上凤提供的证据显示其自2017年4月6日起在临沂市兰山区朱夏社区租房居住。 于洪滨系华威公司的驾驶员。事故发生后，华威公司向刘义忠之子分两次转账共计20000元。 大地财保公司为刘义忠垫付了医疗费10000元。 另本次事故造成董传香死亡后，大地财保公司与董传香亲属刘义忠（配偶）、刘同芝、刘同芙、刘同春、刘同堂、刘同花达成赔偿协议并履行完毕，交强险伤残赔偿部分限额110000元已全部使用。 本院认为，刘义忠与华威公司驾驶员于洪滨之间发生交通事故，经交警部门认定，于洪滨、刘义忠负事故同等责任，事实清楚，责任划分恰当，本院予以采信。对刘义忠的合理损失，应当由于洪滨驾驶的鲁Ｂ×××××号车的保险理赔单位大地财保公司通过商业三者险按照50%的责任比例赔偿。 本院根据刘义忠提供的证据，确定其治疗期间共计支付医疗费95796.86元，其中前二次住院医疗费67980.95元，后续医疗费27815.91元。对刘义忠后续治疗的费用，大地财保公司均不予认可，本院认为，刘义忠第三次住院治疗的部分病情及后续摔伤致骨折虽非交通事故直接导致，但其因交通事故造成多处骨折及身体创伤，进行治疗并大量用药，致身体机能受损、活动能力受限、容易致伤并产生不良反应，由此推定后续伤情的产生与本次交通事故之间存在一定程度的因果关系，故本院酌情认定刘义忠后续治疗产生的医疗费按照50%的比例予以支持，确定刘义忠的医疗费损失为81888.91元（前二次住院67980.95元+后续治疗27815.91元×50%）；对刘义忠主张的护理期90日（住院期间两人护理）、营养期60日，大地财保公司不予认可，本院根据刘义忠伤情，结合《中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193—2014人体损害误工期、护理期、营养期》之规定，确定刘义忠护理期90日（前20天按两人护理）、营养期55日，因刘义忠提供的证据不足以证实护理人员在事故发生时已在城镇居住满一年以上，故本院根据护理人员从事的职业和户籍确定刘义忠的护理费21405.1元（221.05元/天×90天+75.53×20天）、营养费1650元（30元/天×55天）；刘义忠共计住院61天，本院确定其住院伙食补助费为1830元（30元/天×61天）；刘义忠的交通费，本院根据其治疗情况，确定为800元；刘义忠购买辅助器具系伤情需要，本院予以支持，但其短时间内购买两个同类辅助器具不应全部支持，本院根据其第二次购买器具支付的1680元予以确定。刘义忠主张的鉴定费，因该鉴定系刘义忠自行委托，且二次鉴定改变了第一次鉴定结果，故对该费用本院不予支持。综上，本院确定刘义忠的经济损失为医疗费81888.91元、护理费21405.1元、营养费1650元、住院伙食补助费1830元、交通费800元、辅助器具费1680元，共计109254.01元。因交强险伤残部分限额已用尽，医疗部分10000元已垫付，故上述损失由大地财产公司通过商业三者险赔偿刘义忠医疗费35944.46元【（81888.91元-10000元）×50%】、护理费10702.55元（21405.1元×50%）、营养费825元（1650元×50%）、住院伙食补助费915元（1830元×50%）、交通费400元（800元×50%）、辅助器具费840元（1680元×50%），共计49627.01元。 对华威公司的转账20000元，华威公司主张系垫付的刘义忠医疗费，刘义忠主张系赔偿其配偶董传香死亡的损失，本院认为，当事人对自己的主张有义务提供证据证实，华威公司转账事实清楚，刘义忠主张系对董传香死亡的赔偿无证据证实，故本院认定该20000元为刘义忠医疗费垫付款。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司于本判决生效后十日内赔偿刘义忠经济损失共计49627.01元（医疗费垫付款10000元已扣除）； 二、刘义忠在收到上述赔偿款后返还青岛华威千宇国际物流有限公司垫付款20000元； 三、驳回刘义忠的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1622元，减半收取计811元，由刘义忠负担259元，由青岛华威千宇国际物流有限公司负担552元；保全费1020元，由青岛华威千宇国际物流有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审判员  高雁坤 二〇二〇年六月三日 法官助理  高伟峰 书记员  范洪维