河北省围场满族蒙古族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0828民初671号 原告：刘汉才，男，1955年6月21日出生，满族，农民，住河北省承德市围场满族蒙古族自治县。 委托诉讼代理人：林晓红，河北冀律律师事务所律师。 委托诉讼代理人：郭志航，河北冀律律师事务所律师。 被告：杨国龙，男，1970年11月4日出生，满族，农民，住河北省承德市围场满族蒙古族自治县。 被告：中国大地财产保险股份有限公司承德中心支公司（简称大地财险承德中心支公司）。所在地承德市双桥区头道沟家园底商104号。统一社会信用代码91130802794194221D。 法定代表人：赵清泽，总经理。 委托诉讼代理人：韩富强,男,1989年3月8日出生,蒙古族,员工,住河北省承德市隆化县。 原告刘汉才与被告杨国龙、被告中国大地财产保险股份有限公司承德中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月27日立案后，原告申请伤残等级鉴定。待鉴定意见作出后，依法由审判员王晓辉适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘汉才的委托诉讼代理人林晓红、郭志航，被告杨国龙，被告大地财险承德中心支公司的委托诉讼代理人韩富强，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘汉才向本院提出诉讼请求：请求依法判令二被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等经济损失107609.23元，其中保险公司承担保险责任；诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年1月19日17时40分许，被告杨国龙驾驶冀Ｈ×××××号轻型普通货车从孤山村回六家村，由北向南行驶至朝阳湾镇黄家营村路段时，由于路上有冰采取制动措施后车辆失控，与由南向北的行人即原告相撞，致原告受伤，原告在围场县医院治疗过程中因突发疫情迫不得已出院，在家治疗休养。此次交通事故，经交警队认定被告杨国龙负全部责任，其车辆在第二被告处投保有交强险及商业三者险。此次交通事故给原告造成了经济损失和精神损失，现具状起诉，请求法院依法支持原告诉讼请求。 被告杨国龙辩称，对交通事故事实认可，投保情况属实。 被告大地财险承德中心支公司辩称，被告杨国龙驾驶的冀Ｈ×××××号车辆在我公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保额100万元，附加不计免赔。我公司愿意在保险份额内赔偿原告合理合法损失，不承担鉴定费和诉讼费。原告病历中记载5根肋骨骨折，而出院后的诊断证明书、ＣＴ报告为7根肋骨骨折，对原告7根肋骨骨折不认可。因出院医嘱未要求继续治疗，且处方不是发票，故对原告提供的卫生所处方，不认可。鉴定结论，与原告实际伤情不符，不认可。 经本院审理查明，2020年1月19日17时40分许，被告杨国龙驾驶冀Ｈ×××××号轻型普通货车从围场满族蒙古族自治县朝阳湾镇孤山村回朝阳湾镇六家村，由北向南行驶至朝阳湾镇黄家营村路段时，由于路上有冰采取制动措施后车辆失控，与由南向北的行人原告刘汉才相撞，造成刘汉才受伤的交通事故。围场满族蒙古族自治县公安局交警大队出具道路交通事故认定书，认定杨国龙驾驶机动车未确保安全、在冰雪路面上行驶未保持安全车速，负此次事故的全部责任，刘汉才无责任。杨国龙驾驶的冀Ｈ×××××号轻型普通货车，在被告大地财险承德中心支公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保额为100万元，并附加不计免赔。 以上事实，有原告提供的第（2020）C0001号道路交通事故认定书，有被告杨国龙提供的保险单，以及各方当庭陈述证实。 根据原告提供的住院病案材料、ＣＴ医学影像诊断报告书、2020年3月9日诊断证明书、北京中衡司法鉴定所司法鉴定意见书等证据，证实原告刘汉才受伤后，于2020年1月19日当日被送往围场满族蒙古族自治县医院（简称围场县医院）住院治疗，于2020年2月3日出院，住院治疗15天。出院诊断为：1、急性弥漫性腹膜炎；2、脾挫裂伤；3、腹腔积液；4、左侧4-7、10肋骨骨折；5、双侧胸腔积液；6、双××症；7、左侧包裹性胸腔积液；8、左眼视物重影待查；9、额面部多发皮擦伤；10、脑外伤神经症性反应；11、高血压病3级（高危）；12、双肾结石。出院医嘱：1、休息6周，易消化、富营养饮食。2、建议去眼科进一步检查治疗；继续口服止痛、接骨药物治疗。3、定期复查。4、病情变化，及时就诊。2020年2月28日，经围场县医院复查ＣＴ，为左侧4-10肋肋骨骨折愈合期。2020年3月9日，围场县医院出具诊断证明书，其中第四项为“左侧4-10肋骨骨折（复查ＣＴ确诊8、9肋骨折）”，其他诊断与出院诊断相同。2020年4月19日，围场县医院复查ＣＴ，为左侧第4-10肋骨骨折恢复期，骨痂形成。原告提起本案诉讼后，申请伤残等级鉴定。经委托，北京中衡司法鉴定所于2020年4月24日进行了鉴定，2020年5月21日出具司法鉴定意见书。司法鉴定意见书分析说明中记载“……结合多次影像学资料，明确损伤为：左侧第4-10肋骨骨折”。鉴定意见为：被鉴定人刘汉才所受损伤属十级伤残。 对原告刘汉才各项损失认定为：1、医疗费18930.43元，有围场县医院医疗费单据证实。原告提供朝阳湾镇小拨村卫生所处方，主张医疗费5204.00元，但仅凭处方无法确认治疗的合理性、必要性以及金额的真实性，故对此部分医疗费，不予认定。2、护理费3450.00元。根据原告伤情，参照“三期”评定规范，确定护理期30日，每日按河北省2020年度居民服务业工资标准每天115.00计算。3、误工费7315.00元。误工期，从事故发生之日2020年1月19日计算至定残前一日2020年4月23日，为95日。误工费标准，按河北省2020年度农林牧渔业平均收入每日77.00元计算。4、住院伙食补助费750.00元。原告住院15天，每天按国家机关一般工作人员出差伙食补助标准50.00元计算。5、营养费600.00元。参照护理期限，确定营养期限30日，每天按20.00元计算。6、交通费300.00元，根据原告居住地与治疗地的距离、住院持续时间酌情确定。7、残疾赔偿金57180.80元。根据伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。原告刘汉才，现年64周岁，应计算16年。原告伤残等级为十级伤残，赔偿指数10%。残疾赔偿金为河北省2020年度城镇居民人均可支配收入35738.00元×16年×10%=57180.80元。8、精神损害抚慰金5000.00元，根据原告残疾等级确定。9、残疾等级鉴定费2450.00元，根据鉴定费发票确定。以上合计95976.23元。 另查明，被告杨国龙为原告垫付医疗费5000.00元。 本院认为，被告杨国龙驾驶冀Ｈ×××××号轻型普通货车与行人原告刘汉才相撞，造成刘汉才受伤，交警部门认定杨国龙负此次事故的全部责任。被告杨国龙具有过错，应承担侵权责任。由于杨国龙驾驶的车辆在被告大地财险承德中心支公司投保了交强险和商业三者险，依照法律规定，对原告刘汉才因交通事故产生的经济损失，首先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，超出交强险责任限额的损失，由保险公司在商业三者险赔偿范围内承担赔偿责任。对不属于保险赔偿范围的鉴定费、诉讼费，则由杨国龙承担。原告提供的诊断证明书、鉴定意见书等证据，确诊原告实际损伤为4-10肋骨骨折。被告大地财险承德中心支公司对原告4-7、10肋骨骨折的诊断认可，对4-10肋骨骨折的诊断不认可，但未提出足以反驳的证据，对此项辩解，不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司承德中心支公司在冀Ｈ×××××号车辆投保的交强险责任限额内，赔偿原告刘汉才83245.80元（含医疗费10000.00元、精神损害抚慰金5000.00元、护理费3450.00元、误工费7315.00元、交通费300.00元、残疾赔偿金57180.80元）；在商业三者险赔偿范围内，赔偿原告刘汉才10280.43元（含医疗费8930.43元、住院伙食补助费750.00元、营养费600.00元）。合计赔偿93526.23元。 二、被告杨国龙赔偿原告刘汉才鉴定费2450.00元。 三、被告杨国龙垫付的医疗费5000.00元，与应承担的鉴定费、诉讼费抵顶后，余额由原告刘汉才返还。 以上一、二判项，于判决生效后十五日内付清。 被告保险公司在履行时，应将赔偿款汇入围场法院执行款专用账户，开户行中国农业银行围场满族蒙古族自治县支行，户名围场满族蒙古族自治县人民法院，账号50×××14，需备注承办法官、案号、当事人名称。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2452.00元，减半收取1226.00元，由被告杨国龙负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省承德市中级人民法院。 审判员  王晓辉 二〇二〇年六月十五日 书记员  周 洁 附法律规定： 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费，适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工费的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式发票为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予以赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。