内蒙古自治区乌海市中级人民法院民事判决书（2020）内03民终105号上诉人（原审原告）：杨俊，男，1958年1月25日生，汉族，住乌海市。委托诉讼代理人：杨海岚，内蒙古济海律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：雷宏伟，男，1985年2月13日生，汉族，住乌海市。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司。负责人：任玮。委托诉讼代理人：张文武，男。委托诉讼代理人：陈昕华，内蒙古明炯律师事务所律师。上诉人杨俊因与被上诉人雷宏伟、中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司（以下简称“财险乌海公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服乌海市海勃湾区人民法院（2019）内0302民初3730号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月2日立案后，依法组成合议庭开庭审理了本案。上诉人杨俊及其委托诉讼代理人杨海岚，被上诉人财险乌海公司的委托诉讼代理人陈昕华到庭参加诉讼。被上诉人雷宏伟经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨俊上诉称，原审判决认定事实错误，适用法律不当。一审判决不支持2019年8月份之后的医疗费不当，杨俊系遵医嘱进行必要的复查和诊疗，是合理正当的治疗行为，由此产生的费用理应得到赔偿；司法鉴定机构出具的鉴定意见书认定护理期为180日，一审法院酌定120日无合法依据；上诉人虽然年满60周岁，但并未享受社保待遇，也未丧失劳动能力，依靠农村劳作和城里打工的收入维持日常生活，所请求的51885.9元误工费依法应当得到支持；上诉人为准确合理的计算相关赔偿费用，产生的2400元鉴定费，应当由雷宏伟赔偿。请求：1、依法撤销一审判决第一项中医疗费、护理费的判决内容，改判被上诉人雷宏伟赔偿上诉人医疗费20195.37元、护理费23340.6元、误工费51885.9元、鉴定费2400元，维持其他赔偿项目及财险乌海公司在保险范围内的判决内容。2、案件受理费由被上诉人承担。雷宏伟未提供书面答辩意见。财险乌海公司辩称，伤残等级鉴定前提是治愈，故不认可杨俊在伤残等级鉴定后所产生的医疗费；一审判决依受伤程度结合鉴定意见认定护理期符合实际情况；上诉人已经年满60周岁，如果确实产生了误工费，依据“谁主张、谁举证”的原则，上诉人应当提供证据证明，否则应该承担举证不能的不利后果。杨俊向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费20195.37元、护理费23340.6元、误工费51885.9元、住院伙食补助费2300元、营养费9000元、鉴定费2400元、交通费1000元、杂费10元、电动车修理费800元，总计110931.87元；2、要求保险公司在承保范围内赔偿，不足部分由被告雷宏伟承担。3、被告承担诉讼费。一审法院认定事实：2019年3月22日约19时，被告雷宏伟驾驶车牌号为×××小型普通客车，沿乌兰路由南向北行驶至长青街交叉路口右转弯时，与原告沿乌兰路由南向北骑电动车相撞，致使原告受伤，送往乌海市人民医院治疗，诊断为“股骨粗隆间骨折伴大粗隆骨故障（左），肩部挫伤（左），头部外伤，腹部外伤。”，3月23日原告住院治疗，4月15日出院，支出费用8564.89元，出院证明书载明出院建议：固定患肢，定期复查，根据复查结果在医师指导下锻炼，如有不适及时就医。出院后一个月门诊复查。注意休息。出院后原告分别于2019年6月12日、6月13日、6月25日、8月12日、9月17日、和10月16日在乌海市人民医院门诊支出诊疗费、检查费、西药费、中药费等，分别为2060元、2750.32元、185元、110元、120元、115元，2019年12月9日，原告又到门诊支出检查费、治疗费计110元。出院后，原告于2019年4月3日到五原县李氏医院治疗，支出中药费1440元。事故发生后，乌海市公安局交警支队海勃湾大队于2019年3月26日做出道路交通事故认定书，认定被告雷宏伟负此次事故的全部责任，原告无责任。乌海市公安局交警支队海勃湾大队委托就原告伤残进行鉴定，乌海市中衡司法鉴定所于2019年8月2日出具（2019）第218号人体伤残程度鉴定意见书，鉴定意见为“1、杨俊左下肢伤残程度不属于伤残范围；本次损伤系车祸外力作用所致。”，支出鉴定费1200元。后原告诉讼并申请“三期鉴定”，支出鉴定费1200元。另查明，被告雷宏伟驾驶事故车辆在被告财险乌海公司投保交强险和第三者责任险，交强险责任保险限额122000元；第三者责任险保险金额500000元，保险期间自2019年1月13日至2020年1月13日。事故发生后，被告雷宏伟给原告垫付治疗费用2000元。一审法院认为，原告与被告发生交通事故，交警部门认定被告雷宏伟承担全部责任，原告无责任，被告作为事故侵权人，应按事故责任承担民事赔偿责任，且被告经合法传唤未到庭，应承担相应法律后果。原告要求赔偿医疗费，对乌海市人民医院发生的住院和门诊支出，被告未有证据证明用药及治疗不合理，属事故损失，但原告于2019年8月进行伤残鉴定，依法在治疗结束后进行，故对以后发生治疗费不予保护，之前费用13560.21予以支持。原告在五原县李氏医院购药支出1440元，虽无医嘱，但结合原告骨折病情及发生期间，也属合理支出，予以保护。原告要求护理费、误工费及营养费，期限均以鉴定意见及住院天数计算，被告财险乌海公司对期限计算标准有异议。鉴定意见属民事诉讼证据的一种，应结合损伤情形、病历及治疗等证据符合客观事实予以采信。原告要求护理费以护理期180天按2019年内蒙古交通事故赔偿标准居民服务业每日129.67元计算，依据原告住院医嘱及伤残鉴定时间，确定护理期4个月计；原告要求营养费，以鉴定意见90天期限计算，被告财险乌海公司对期限未表示异议，仅对是否需要加强营养有异议，但未有相应证据，故对原告此项请求予以支持。原告要求误工费，被告财险乌海公司有异议，辩称原告已达法定退休年龄，且无实际误工证据。经审查，原告在事故发生时已年满60周岁，且原告除陈述外，未提交实际工作的相应证据，误工费损失是对实际误工的赔偿，故对原告此项请求不予支持。原告要求住院伙食补助费2300元，按2019年内蒙古交通事故赔偿标准及实际住院期限确定；原告要求交通费1000元，陈述因事故治疗发生没有提交票据，被告对此不认可，辩称应以普通标准，同意按每日10元以住院天数赔付；原告要求赔偿杂费10元，系住院期间购买便盆支出，被告无异议，予以支持；原告要求赔偿电动车修理费800元，陈述尚未实际发生，是经询价后确定，被告不认可，辩称应以实际发生为准。结合事故发生及车辆损害事实，本院酌定600元。原告要求赔偿辅助器具费支出2560元，属原告治疗合理支出，予以保护。以上原告损失，虽分项部分超出交强险责任限额，但未超出第三者责任险保险限额，因被告雷宏伟负交通事故的全部责任，故被告财险乌海公司应在承保的交强险和第三者责任险保险限额赔付原告。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告雷宏伟赔偿原告杨俊医疗费损失15000.21元、护理费损失15560.4元、营养费损失9000元、住院伙食补助费损失2300元、交通费230元、杂费损失10元、修理费损失600元、辅助器具费损失2560元，共计45260.61元，核减原告垫付2000元，剩余43260.61元，被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司直接赔付原告，被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司于本判决生效之日起五日内给付原告；同时被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司给付被告雷宏伟垫付款项2000元；二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费354.98元（适用简易程序减半收取），鉴定费2400元，共计2754.98元（原告已预交），由原告负担1630.98元，被告雷宏伟负担1124元。二审中，杨俊出示2020年3-4月份微信转账记录27页，证实其在一审中陈述农忙时在家务农，农闲时依靠打零工有稳定收入的事实。财险乌海公司质证后对其关联性及证明目的均不认可。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：微信转账记录仅有转款金额，但并未注明款额的性质，且微信转账时间为2020年，并非案发时期的2019年，对案发时的就业情况不具有溯及力，故本院不予采信。经审理查明，二审查明的事实与一审认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，关于上诉人杨俊所主张的伤残等级鉴定后所产生的医疗费应否支持的问题。受害人因伤致残需要等级鉴定的，一般情况下是在治愈或病情稳定后的合理时间内进行，之后是否需要治疗，要根据医疗机构的证明或有资质的鉴定机构的意见确定。二审中上诉人杨俊所诉请的医疗费用，均产生在伤残等级评定后，首先票据中诊疗项目为“检查费、诊疗费”，是否治疗了与本案有关的病症无相应的证据予以佐证；其次，是否为必然发生的费用，也无证据证明，故其该请求，本院不予支持。关于护理费的问题。依据法律规定，护理费是根据护理人员的护理人数、收入状况和护理期限确定。而护理期限的确定需要遵医嘱或参照相关的鉴定意见。本案中，上诉人杨俊出院后需要护理的期限，医嘱中没有明确的记录，一审判决参照有资质的鉴定机构的意见范围确定护理期限为120天，符合法律规定。杨俊关于应当按照鉴定意见中最高护理天数180天支持的诉请无法律依据，本院不予支持。关于误工费的问题。上诉人杨俊以居民服务业的标准主张其误工费，但其在案发时已超过法定退休年龄，如果确系当时在从事服务行业，应当提供足够的证据充分证明，而非仅有本人陈述，故其应当对此承担举证不能的不利后果。关于鉴定费的问题。依据《诉讼费交纳办法》规定，诉讼过程中所缴纳的案件受理费、鉴定费等诉讼费用，适用败诉方负担的原则。一审判决根据案件的具体情况决定由上诉人杨俊负担其败诉部分的诉讼费用，符合上述规定。上诉人杨俊关于被上诉人应当承担所有鉴定费用的请求不当，本院不予支持。综上所述，杨俊的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2245.55元，由上诉人杨俊负担。本判决为终审判决。审判长 董佩兰审判员 任锦曦审判员 高美兰 二〇二〇年六月五日书记员 潘 悦