浙江省岱山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0921民初63号 原告：夏水红，女，1953年1月2日出生，汉族，住岱山县。 委托诉讼代理人：方亚岳，岱山县蓬莱法律服务所法律工作者。 被告：毛仲定（曾用名毛忠定），男，1967年9月19日出生，汉族，住岱山县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部，住所地岱山县高亭镇人民路124号102室，统一社会信用代码913309216651598093。 负责人：王剑，该公司经理。 委托诉讼代理人：王兰杰，浙江京衡（浙江自贸区）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈智勇，浙江京衡（浙江自贸区）律师事务所律师。 原告夏水红与被告毛仲定、中国平安财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部（以下简称中国平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年1月5日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告夏水红及其委托诉讼代理人方亚岳、被告毛仲定、被告中国平安财险公司的委托诉讼代理人王兰杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉讼请求：一、判令被告毛仲定赔偿医疗费32538.18元、住院伙食补助费3400元、营养费6000元、误工费19200元、护理费17800元、交通费452元、伤残赔偿金129737.40元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1900元、电瓶车修理费470元，合计221497.58元；二、依法要求被告中国平安财险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任保险（以下简称三者险）内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先受偿；三、本案诉讼费用由被告方承担。 案件相关情况 一、下列事实、赔偿项目及金额双方当事人无争议，本院予以确认。 1.交通事故发生事实概况：2019年5月5日上午7时50分许，被告毛仲定驾驶浙Ｌ×××××小型汽车在岱山县路段停车开门时，与原告夏水红骑行的电动自行车相撞，造成原告受伤、两车受损。 2.受害人交通事故受伤后的治疗经过：原告受伤后即被送至岱山广华医院住院治疗，2019年6月13日出院，共住院治疗39天，出院诊断为：1.左髌骨骨折，2.全身多处软组织挫伤，3.Ⅱ型糖尿病。出院后，原告门诊复查数次。 3.交警部门的事故责任认定结果：原告夏水红无责，被告毛仲定负事故全部责任。 4.车辆投保情况：事故车辆在被告中国平安财险公司投保交强险和三者险，并投保不计免赔险。事故发生时在保险期限内。其中交强险责任限额为医疗费用赔偿限额1万元、死亡伤残赔偿限额11万元、财产损失赔偿限额2千元。三者险责任限额为100万元。 5.原告已获赔偿情况：被告毛仲定支付原告3000元，被告中国平安财险公司支付给原告1万元，均要求在本案中一并处理。 6.电动自行车修理费470元。 二、下列事实、赔偿项目及金额双方当事人有争议，本院予以查明。 1.关于原告2019年7月8日摔倒造成的损害与本次交通事故之间的因果关系问题 原告认为，原告因2019年5月5日的交通事故致左髌骨骨折，出院治疗后在家休养。2019年7月8日，原告在院子里收衣服时突然一个脚软摔倒在地。正因为交通事故致原告左髌骨骨折，尚未完全康复，使得原告左侧身体无力支撑故而摔倒受伤。且经司法鉴定，也可以确认第二次受伤应当与交通事故存在因果关系。 两被告认为，原告于2019年7月8日摔倒致伤与交通事故无因果关系，系原告自身行为导致，两被告不予赔偿。对宁波诚和司法鉴定机构关于因果关系的鉴定意见不予认可。 本院认定及理由：原告2019年7月8日摔倒造成的损害与本次交通事故之间存在一定的因果关系。2019年7月8日原告摔伤时，距2019年5月5日因交通事故所致左髌骨骨折等外伤仅2月余，尚处于伤情恢复期，左髌骨骨折会导致其左膝部疼痛，左膝关节活动受限，并逐渐出现左下肢肌肉废用性萎缩，肢体力量减弱，左下肢承重能力下降，影响其行走能力，而且其2019年7月8日摔伤也在左侧肢体，说明其在摔伤时左下肢处于自我保护缺失状态；被告认为原告实施了“参加无保护的日常生活劳动”，对损害的发生存在过错，本院亦予以采纳。原被告双方对第二次受伤所致损害的分担，本院将在裁判理由与结果部分予以综合评定。 2.医疗费、住院伙食补助费、营养费 原告夏水红主张及证据：要求被告赔偿住院及门诊就医产生的医疗费32538.18元，并主张50元/天、68天，计3400元的住院伙食补助费，及50元/天、120天，计6000元的营养费。向本院提供医疗费票据、住院病案、门诊病历若干、司法鉴定意见书。 被告中国平安财险公司答辩及证据：认可原告第一次受伤的治疗经过及相关经济损失，对原告第二次受伤治疗产生的所有经济损失均不予认可。经核实，原告医疗费共计32414.49元，第一次住院及门诊的医药费是11158.8元，其中非医保部分1000元不属于保险理赔范围，应予扣除；第二次住院及门诊的医药费是21255.68元，被告不予认可。住院伙食补助费认可1950元，即原告第一次住院39天，50元/天。营养费认可3000元，即60天，50元/天，且营养期限在一定程度上考虑了原告第二次受伤的情况。 被告毛仲定认可被告中国平安财险公司的意见，但对医疗费中非医保部分的赔偿由法院依法确定。 本院认定及理由：非医保用药费用系原告因本次交通事故造成损伤后产生的直接经济损失，可在交强险医疗赔偿费用限额内予以理赔。原告诉请的医疗费金额系其对自身权利的处分，本院审核确认原告第一次受伤产生住院及门诊医药费11158.8元、第二次受伤产生住院及门诊医药费21379.38元。对于住院伙食补助费及营养费，两被告认可两费计算标准均为50元/天，本院予以确认。第一次受伤住院期限为39天，伙食补助费期限为1950元；第二次受伤住院期限是29天，伙食补助费为1450元。根据原告伤势及治疗情况，结合司法鉴定意见，本院酌情确定第一次受伤产生的营养费期限为30天，计1500元；第二次受伤产生的营养费期限为60天，计3000元。 3.误工费 原告主张及证据：误工时间为12个月，每月工资按1600元计算，共计19200元。提供1.岱山县联合汽车配件制造有限公司出具的《林仕祥夏水红工作情况证明》一份，拟证明夏水红是岱山县联合汽车配件制造有限公司职工（门卫），每月报酬是1600元；2.宁波诚和司法鉴定所出具的司法鉴定意见书一份，拟证明两次受伤导致的误工期限是8-12个月。 被告中国平安财险公司、毛仲定答辩：不认可原告提供的工作证明，原告应补强误工损失的证据，认可误工期限为5个月，也已考虑原告第二次受伤情况。 本院认定及理由：原告庭审陈述其收入一并发放至其丈夫林仕祥的银行卡里，但未提供银行流水，也无其他证据佐证，本院酌情认定其每月收入为800元。根据原告伤势及治疗情况，结合司法鉴定意见，本院认定原告第一次受伤误工期限为4个月，计误工费为3200元；第二次受伤误工期限5个月，计误工费为4000元。 4.护理费 原告主张及证据：两次受伤住院护理68天，按170元/天标准，计护理费11560元；出院护理52天，按120元/天标准，计护理费6240元；总计护理费17800元。提供1.岱山广华医院疾病诊断证明书；2.岱山广华骨伤医院住院病案等，拟证明护理期限。 被告中国平安财险公司、毛仲定答辩：认可护理期限为60天，护理标准为120元/天，共计7200元，且已考虑原告第二次受伤情况。 本院认定及理由：根据原告伤势及治疗情况，结合司法鉴定意见，本院确定原告第一次受伤的护理期限为45天，其中住院39天按120元/天计，出院后6天按60元/天计，护理费共计5040元。第二次受伤的护理期限为45天，其中住院29天按120元/天计，出院后16天按60元/天计，护理费共计4440元。 5.交通费 原告主张及证据：住院治疗、门诊就医及鉴定，共产生交通费452元。提供1.通用定额发票若干；2.汽车客运发票若干。 被告中国平安财险公司、毛仲定答辩：对452元交通费中总计100元通用定额发票的关联性有异议；鉴定所致的交通费应当为鉴定费用，酌情认定交通费200元。 本院认定及理由：原告为鉴定所支出的交通费352元为必要合理的支出，该部分交通费并不因鉴定项目的性质、数量产生变化，即便没有因果关系、伤残等级等的鉴定，此笔交通费金额也不会因此而减少，故本院将该部分费用归入第一次受伤产生的交通费予以认定。被告对100元通用定额发票的关联性有异议，经本院审查，定额发票的号码连续，不符合生活常理，故采纳被告的意见。除上述352元交通费外，本院结合原告就诊地点、次数及合理陪同人员，酌情确定第一次受伤另产生交通费36元，第二次受伤另产生交通费24元。 6.伤残赔偿金 原告主张及证据：根据九级伤残等级，定残日2020年5月13日原告年满67周岁，按照全省居民人均可支配收入标准，主张伤残赔偿金129737.40元（49899元/年×20%×13年）。提供1.鉴定意见书，拟证明定残日为2020年5月13日。 被告中国平安财险公司、毛仲定答辩：原告第二次受伤与交通事故关联性不足，故对于伤残鉴定持有异议，不予赔付残疾赔偿金。 本院认定及理由：司法鉴定意见书认为原告因第二次受伤致左股骨颈骨折，经住院手术治疗，目前左侧人工髋关节置换术后，评定其致残等级为九级伤残。前述本院已确认交通事故与原告第二次受伤存在一定因果关系，故本院对伤残赔偿金129737.40元予以认定。 7.精神损害抚慰金 原告主张及证据：本次事故致原告九级伤残，故主张精神损害抚慰金10000元，要求在交强险中优先处理。 被告中国平安财险公司、毛仲定答辩：不认可本次交通事故与原告伤残的关联性，故对精神损害抚慰金不予赔付。 本院认定及理由：第二次受伤造成原告九级伤残，确给原告造成一定的精神损害，本院结合原告的受伤程度、受伤部位等，确认精神损害抚慰金8000元。 综上，本院确认原告夏水红因2019年5月5日受伤导致的合理损失为：医疗费11158.8元、住院伙食补助费1950元、营养费1500元、误工费3200元、护理费5040元、交通费388元、电瓶车修理费470元，总计23706.8元。因2019年7月8日受伤导致的合理损失为医疗费21379.38元、住院伙食补助费1450元、营养费3000元、误工费4000元、护理费4440元、交通费24元、伤残赔偿金129737.4元、精神损害抚慰金8000元，总计172030.78元。 裁判理由与结果 本院认为，原告夏水红第一次因交通事故受伤，原告夏水红无责，被告毛仲定负事故全部责任，故由被告毛仲定对原告的损失承担全部民事赔偿责任。原告第二次受伤，本院根据第二次受伤与交通事故之间的因果关系，确认由被告毛仲定对原告夏水红的损失承担20%民事赔偿责任，原告夏水红自行负担80%的责任。事故车辆在被告中国平安财险公司投保了交强险和三者险，故对于原告的各项损失，由被告中国平安财险公司在交强险范围内先行赔偿；不足部分，由被告中国平安财险公司在三者险范围内按责赔偿；仍有不足的，由被告毛仲定按责赔偿。 本院确认原告医疗赔偿费用19774.68元（包括医疗费、营养费及住院伙食补助费）、死亡伤残赔偿费用37868.28元及财产损失赔偿费用470元。根据法律规定及合同约定，由被告中国平安财险公司在交强险医疗费用赔偿限额1万元内赔偿1万元（含非医保费用），死亡伤残赔偿费用赔偿限额11万元内赔偿37868.28元，财产损失赔偿限额2千元内赔偿470元；医疗赔偿费用超出部分的9774.68元，由被告中国平安财险公司在三者险内承担赔偿责任。被告中国平安财险公司赔付的1万元及被告毛仲定赔付的3000元，为减少诉累和便于执行，在本案中亦直接予以抵扣。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿给原告夏水红医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金及财产损失等共计35338.28元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部于本判决生效后十日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿给原告夏水红医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失共计9774.68元； 三、被告中国平安财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内支付给被告毛仲定保险理赔款3000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费4622元，减半收取2311（缓交），鉴定费4050元，合计6361元，由原告夏水红负担3431元，被告毛仲定负担2500元，被告中国平安财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部负担430元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。 审 判 员 王渊洁 二〇二〇年六月二十八日 代书记员 吴亚楠