上海市浦东新区人民法院刑 事 判 决 书（2020）沪0115刑初1152号公诉机关上海市浦东新区人民检察院。被告人李铁伟，男，1985年8月2日出生，汉族，户籍地上海市浦东新区。辩护人方惠荣，上海达尊律师事务所律师。上海市浦东新区人民检察院以沪浦检金融刑诉〔2020〕1012号起诉书指控被告人李铁伟犯保险诈骗罪，于2020年3月19日向本院提起公诉，本院依法适用普通程序并组成合议庭，公开开庭审理了本案。上海市浦东新区人民检察院指派检察员程某出庭支持公诉，被告人李铁伟及其辩护人方惠荣到庭参加诉讼。现已审理终结。上海市浦东新区人民检察院指控：2012年至2019年3月，刘某某(另案处理)等人在医院等场所搭识交通事故伤者，许诺为伤者代理交通事故人身伤害索赔能获得更多保险金或赔偿款，与伤者订立口头或书面代理索赔协议，并与司法鉴定人、律师共谋，由司法鉴定人出具与伤者伤残等级不符的伤残等级鉴定意见，由律师钱春、陈建华(均另案处理)等人依据上述鉴定意见，通过提起民事诉讼的手段，骗取中国人民财产保险股份有限公司等保险公司支付高于其应当支付的事故理赔款。2018年5月至2019年2月，被告人李铁伟按刘某某授意，在医院搭识交通事故伤者熊某某，在代理熊某某交通事故人身伤害索赔过程中，采用上述手段，骗取保险理赔款。2019年10月，永诚财产保险股份有限公司上海分公司支付保险理赔款人民币312,241元，被骗人民币130,192元。2018年1月至2019年3月，何金华(另案处理)按刘某某授意，在医院搭识交通事故伤者陈某某，在代理陈某某交通事故人身伤害索赔过程中，由被告人李铁伟协助接送陈某某进行伤残等级鉴定，采用上述手段，骗取中国大地财产保险股份有限公司湖州中心支公司理赔款金额共计人民币130,192元。2019年3月28日，被告人李铁伟被公安机关抓获，到案后如实供述了上述犯罪事实。公诉机关认为，被告人李铁伟以非法占有为目的，伙同他人对发生的保险事故夸大损失程度骗取保险金，进行保险诈骗活动，数额巨大，应以保险诈骗罪追究其刑事责任。被告人李铁伟在共同犯罪中起次要作用，系从犯应当从轻或减轻处罚。被告人李铁伟到案后如实供述自己的罪行，可以从轻处罚。建议判处被告人李铁伟三年十个月以上四年十个月以下有期徒刑，并处罚金。被告人李铁伟对起诉书指控的犯罪事实、证据和罪名均没有异议，同意公诉人的量刑建议，并自愿认罪认罚。被告人李铁伟的辩护人对起诉书指控的犯罪事实、证据和罪名均无异议，并确认被告人李铁伟自愿认罪认罚，其当庭提出，被告人李铁伟系从犯，能如实供述自己罪行，自愿认罪认罚。并提出被告人李铁伟犯罪情节显著轻微：熊某某的案子只是介绍熊某某给刘某某认识，具体都是刘某某在操作。陈某某的案子，被告人只是受刘某某指使送陈某某去鉴定，故被告人的犯罪情节显著轻微。涉案的两笔保险理赔款均在伤者处，只要公安机关调赃，保险公司的损失是可以追回的。综上，建议对被告人减轻处罚。经审理查明：2012年至2019年3月，刘某某(另案处理)等人在医院等场所搭识交通事故伤者，许诺为伤者代理交通事故人身伤害索赔能获得更多保险金或赔偿款，与伤者订立口头或书面代理索赔协议，并与司法鉴定人、律师共谋，由司法鉴定人出具与伤者伤残等级不符的伤残等级鉴定意见，由律师钱春、陈建华(均另案处理)等人依据上述鉴定意见，通过提起民事诉讼的手段，骗取中国人民财产保险股份有限公司等保险公司支付高于其应当支付的事故理赔款。2018年5月至2019年2月，被告人李铁伟按刘某某授意，在医院搭识交通事故伤者熊某某，在代理熊某某交通事故人身伤害索赔过程中，采用上述手段，骗取保险理赔款。2019年10月，永诚财产保险股份有限公司上海分公司支付保险理赔款人民币312,241元，骗取人民币130,192元。2018年1月至2019年3月，何金华(另案处理)按刘某某授意，在医院搭识交通事故伤者陈某某，在代理陈某某交通事故人身伤害索赔过程中，由被告人李铁伟协助接送陈某某进行伤残等级鉴定，采用上述手段，骗取中国大地财产保险股份有限公司湖州中心支公司理赔款金额共计人民币130,192元。2019年3月28日，被告人李铁伟被公安机关抓获，到案后如实供述了上述犯罪事实。上述事实，由经庭审质证、认证的下列证据予以证明：1、证人熊某某、陈某某、刘某某等人的证言及辨认笔录，《上海鋆道健康管理咨询有限公司司法鉴定所司法鉴定意见书》《上海扬欣健康管理咨询有限公司司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》，上海市浦东新区人民法院民事判决书、退代管款凭证，中国大地财产保险股份有限公司上海分公司出具的赔偿明细、提供的理赔记录，中国农业银行股份有限公司上海联洋支行提供的交易明细，永诚财产保险股份有限公司上海分公司出具的反馈单及情况说明等书证，上海市司法鉴定专家委员会专家咨询意见书，上海复兴明方会计师事务所出具的《关于刘某某、钱春等人涉嫌保险诈骗案的会计鉴定意见书》，证实被告人李铁伟与刘某某等人共谋，在代理交通事故人身伤害索赔过程中，使用与伤者伤残等级不符的《法医临床司法鉴定意见书》，通过民事诉讼，骗取保险公司理赔款的经过及金额。2、上海市公安局浦东分局经济犯罪侦查支队一大队出具的案发经过，证实被告人李铁伟的到案情况。3、上海市公安局浦东分局经济犯罪侦查支队一大队调取的户籍资料，证实被告李铁伟的身份情况4、原上海市南汇区人民法院刑事判决书，证实被告人李铁伟的前科情况；5、被告人李铁伟对本案的犯罪事实供认不讳。本院认为，被告人李铁伟以非法占有为目的，伙同他人对发生的保险事故夸大损失程度骗取保险金，进行保险诈骗活动，数额巨大，其行为已构成保险诈骗罪。公诉机关指控的事实及罪名成立，予以支持。被告人李铁伟在共同犯罪中起次要作用，系从犯，依法减轻处罚。被告人李铁伟到案后如实供述自己的罪行，系坦白，依法从轻处罚。鉴于被告人李铁伟的前科情况，酌情从重处罚。对辩护人关于被告人李铁伟犯罪情节显著轻微的辩护意见，与查明事实和法律规定不符，本院不予采纳。但对于辩护人减轻处罚的辩护意见，本院予以采纳。被告人李铁伟自愿认罪认罚，依法可以从宽处理。综合本案的事实和情节，以及被告人李铁伟到案后的认罪、悔罪态度，为保护国家金融秩序不受侵犯，依照《中华人民共和国刑法》第一百九十八条第一款第(二)项、第二十五条第一款、第二十七条、第六十七条第三款、第五十二条、第五十三条、第六十四条之规定，判决如下：一、被告人李铁伟犯保险诈骗罪，判处有期徒刑四年，罚金人民币三万元。(刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2019年3月28日起至2023年3月27日止。罚金自判决生效后一个月内向本院缴纳。)二、责令被告人李铁伟退赔犯罪所得，发还被害单位。如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向上海市第一中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。审判长 黄 婧审判员 余甬帆审判员 黄宗琴二〇二〇年六月一日书记员 顾天翔附：相关法律条文《中华人民共和国刑法》第一百九十八条有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。第二十五条共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪。二人以上共同过失犯罪，不以共同犯罪论处；应当负刑事责任的，按照他们所犯的罪分别处罚。第二十七条在共同犯罪中起次要或者辅助作用的，是从犯。对于从犯，应当从轻、减轻处罚或者免除处罚。第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。第五十三条罚金在判决指定的期限内一次或者分期缴纳。期满不缴纳的，强制缴纳。对于不能全部缴纳罚金的，人民法院在任何时候发现被执行人有可以执行的财产，应当随时追缴。由于遭遇不能抗拒的灾祸等原因缴纳确实有困难的，经人民法院裁定，可以延期缴纳、酌情减少或者免除。第六十四条犯罪分子违法所得的一切财物，应当予以追缴或者责令退赔；对被害人的合法财产，应当及时返还；违禁品和供犯罪所用的本人财物，应当予以没收。没收的财物和罚金，一律上缴国库，不得挪用和自行处理。