青海省海西州西部矿区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）青2894民初64号 原告：刘健，男，1961年9月10日出生，汉族，四川省渠县人，户籍地青海省，住址甘肃省敦煌市。 委托诉讼代理人：闫蓉，甘肃载坤律师事务所律师。 被告：贾军，男，1963年6月15日出生，汉族，青海省湟源县人，住址甘肃省敦煌市。 委托诉讼代理人：周小春，青海河湟律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司。住所地陕西省西安市高新区科创路西电科技园E座2楼。统一社会信用代码91610000920543964H。 法定代表人：韩宪君，该公司经理。 原告刘健诉被告贾军、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称平安财保陕西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月3日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘健及其委托诉讼代理人闫蓉，被告贾军及其委托诉讼代理人周小春到庭参加诉讼，平安财保陕西分公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘健向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失合计169524元，首先由被告保险公司在保险范围内赔偿，不足部分由贾军承担赔偿责任；2、本案的全部诉讼费用由各被告承担。诉讼中，原告提交诉讼请求变更申请书变更诉讼请求为175778元。庭审中，原告再一次提交诉讼请求变更申请书，将诉讼请求变更为187464元。事实和理由：2019年7月12日15时40分许，被告贾军驾驶车牌号为×××，沿昆仑路由西向东行驶至××路时，与原告刘健驾驶电动自行车沿文教路由北向南行驶时相撞，造成原告刘健受伤，车辆受损的交通事故。该事故经酒泉市公安局七里镇分局交警大队处理并认定责任为：被告贾军负事故的全部责任；原告刘健无事故责任。 随后，原告被送往青海油田职工总医院及甘肃省人民医院就诊、治疗，共住院41天，出院诊断为：腰3椎体爆裂性骨折。出院医嘱：全休构鉴定，原告刘健损伤后的伤残程度评定为十级伤残，误工期限评定为180日，护理期限评定为90日，营养期限评定为90日，后续治疗费用为15000元。 另，被告贾军驾驶车牌号为×××在被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司投有保险，事故发生时尚在保险期限内。基于以上事实，为维护原告的合法权益，特具状诉至贵院，请依法判决！ 原告刘健为支持其诉讼请求，向本院提供如下证据： 第一组证据:道路交通事故认定书一份。证明目的:2019年7月12日15时40分许，被告贾军驾驶车牌号为×××，沿昆仑路由西向东行驶至××路时,与原告刘健驾驶电动自行车沿文教路由北向南行驶时相撞,造成原告刘健受伤,车辆受损的交通事故。该事故经酒泉市公安局七里镇分局交警大队处理并认定责任为:被告贾军负事故的全部责任;原告刘健无事故责任。 第二组证据:青海油田职工总医院病历一份、甘肃省人民医院住院病历一份、出院证明书一份、医疗费发票7张、处方单。证明目的:1.事故发生后，原告被送往青海油田职工总医院及甘肃省人民医院就诊、治疗，共住院41天。出院医嘱为:全休3月，加强营养及加强护理，术后1、3、6、9、12月复查。2.是原告主张住院伙食补助费4100元(100元/天×41天)、住院期间营养费2870元(70元/天×41天),出院后6300（70元/天×90天）、住院期间护理费9401元[41天×（46374元/年÷365天）]＋[33天×（46374元/年÷365天）]的依据。3.原告自行支出医疗费7799元。 第三组证据:个人收入证明、银行流水。证明目的:原告系中国石油青海油田行政服务中心维修岗职工，月工资收入（应发）为4424元，绩效奖金3025元,因原告基本工资每月4424未发放,故原告月工资按照4424元计算。 第四组证据:护工人员宋光琼户口本、刘革户口本、结婚证。证明目的:原告住院及出院后均由其妻子宋光琼及弟弟刘革护理，其从事护理工作，应按照居民服务业46374元/年标准予以计算。 第五组证据:交通费票据五张。证明目的:原告因本次事故受伤,其与必要陪员产生交通费1497元。 第六组证据:住宿费发票一张。证明目的:原告因本次事故受伤，复查产生住宿费178元。 第七组证据:甘肃诚信司法鉴定所司法鉴定意见书一份;鉴定费发票一张。证明目的:1、原告刘健损伤后的伤残程度评定为十级伤残;故伤残赔偿金为67660元（33830元/年×20年×10%)。2、原告刘健损伤后的误工期限评定为180日,护理期限评定为90日,营养期限评定为90日。原告误工费为32590元，出院后护理费为11434元，出院后营养费为6300元。3、原告的后续治疗费用为15000元。4、原告支出鉴定费为3200元。 第八组证据：渠县清溪场镇七眼村村民委员会证明一份，吴丕菊户口本、刘某社保卡及学籍卡。证明：原告母亲吴丕菊现年83岁，婚后育有子女三人；原告之子刘某现年5岁，二人被抚养人生活费均应按照青海省城镇居民人均生活消费性支出23799元/年标准予以计算。A、被抚养人吴丕菊生活费为15469元；B、被抚养人刘某生活费3966元。 第九组证据：电动车损失照片二张。证明：原告电动车损失1000元。 经质证，被告对第一组证据无异议，本院予以确认。对第二组证据原告在青海油田医院和甘肃省人民医院治疗的病历首页、入院记录、住院治疗、检查的报告单、出院证无异议；但对原告提交的医疗票据持有异议，有一些在门诊药店，没有正规的税务发票，处方的真实性、关联性无法得到印证，因此对医疗费票据不予认可。经审查，原告在诊所开具的药品及药店购买的药品，没有提交诊所按照医疗卫生管理部门规章和诊疗规范、常规，对每一个来门诊就医的患方做好患者主诉、现病史检查、诊断、处理及医嘱的详细记录，且原告在同一时间2019年9月18日，两个不同地点卫生所开具门诊票据及甘肃省敦煌市海帆商贸有限责任公司广生堂大药房二部药店购药发票，刘健玩分身术不能自圆其说，且未提供青海油田医院及甘肃省人民医院两家正规大医院要求在诊所治疗的医嘱证实，本院对原告自行支出医疗费7799元不予支持；对原告主张住院伙食补助费、住院期间营养费、出院后营养费、住院期间护理费，本院综合原告住院时间、医嘱及司法鉴定意见书确定护理期限、营养期限。被告对第三组证据它仅仅证明原告月工资收入情况，不持异议，但并没有证明在住院治疗期间对收入扣除的事实，不予认可。经审查，对原告提交其工资月收入的证明，本院予以确认，但并未提交其被扣除的误工工资收入证明，银行流水也未加盖银行印章及经办人员的签名，本院不予采信。被告对第四组证据的真实性不持异议，但证明方向持异议，医疗机构应当出具相应的证明刘健需要护理，护理需要几人，另外是否进行了护理，没有提供相应的证据，对证明方向不予认可。经审查，原告在青海油田医院住院治疗期间，其妻及其弟护理，在甘肃省人民医院住院治疗期间，其弟及被告贾军护理，其弟护理原告5天后返回敦煌。被告对第五组证据真实性没有异议，原告8月在甘肃兰州已经治疗完毕返回敦煌了，原告10份又去了兰州产生费用与本次事故没有关联性，证明方向不予认可，另外有一张是重庆到柳园的车票与本次治疗没有关联性，不予认可。经审查，原告及其妻宋光琼在2019年11月5日乘坐成都东至兰州的动车，11月6日乘坐兰州至敦煌的动车，10月18日原告乘坐柳园至重庆的火车，原告并未提供按医嘱在甘肃省人民医院复查、检查治疗及住院证据证实，故本院对原告主张不予采信。被告对第六组证据真实性没有异议，在诊疗过程中产生的合理的费用应当予以支付。经审查，宋光琼及刘健2019年11月6日的兰州住宿费是其二人11月5日乘坐成都东至兰州的动车，11月6日乘坐兰州至敦煌的动车，在兰州转车途中的住宿费，实际上根本不是“原告因本次事故受伤，复查产生住宿费178元。”，原告不实事求是陈述案情，本院不予采信。被告对第七组证据三性没有异议，但对住院期间的营养费、误工费、及护理费期限的计算有异议，因为在鉴定书中鉴定天数包含在住院治疗期间，原告在治疗期间和出院后分别计算是重复计算，对此不应当支持，对原告提出营养费、误工费、护理费的请求不予认可，另外住院期间的伙食补助、营养费过高，也没有按照法律规定计算，误工费应当提交误工的证明，误工费没有事实根据和法律依据，对鉴定费、后续治疗费没有异议，认可。经审查，本院对该组证据予以确认，对原告主张残疾赔偿金、出院后护理费、出院后营养费的部分计算数额不予采信，本院按照鉴定书对原告损伤后的误工期限评定为180日，护理期限评定为90日，营养期限评定为90日，（包括二次手术所需误工期限30日、护理期限20日、营养期限20日在内）2019年青海省道路交通事故人身损害赔偿费用计算数据确定，原告未提交其因本次事故损伤误工被扣除工资收入的证明证实，本院不予采信，被告对原告主张鉴定费、后续治疗费无异议，认可，本院予以确认。被告对第八组证据认为没有事实依据，原告没有丧失劳动能力，还在单位上班，从事相应的工作，没有出具其丧失劳动能力的鉴定证据，不予认可，对户口本、社保卡、出生医学证明真实性没有异议，但该项诉讼请求不符合法律规定，不应该得到支持。经审查，虽然原告在××县民委员会的证明用来证实吴丕菊（年事已高，患有老年痴呆症），刘绍武（已故），系夫妻关系，为我辖区常住居民，该夫妻二人育有刘健、刘革、刘琼子女三人，但本院认为，依据最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第一百一十五条之规定，单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章，而原告所提供的证明没有任何人签名或者盖章，本院对该证明不予采纳，对原告主张其子刘某被扶养人生活费予以采纳。被告对第九组证据电动车照片二张，电动车损失1000元的关联性持有异议，证明方向从照片当中无法证实，不予认可。经审查，原告在2011年买的二手电动车，此次事故实际造成电动车损失未进行维修，未提供修理费用票据。 被告贾军辩称：一、事故车辆系在被答辩人平安财保陕西分公司投保的车辆。2019年4月被告贾军所有的车辆×××在被答辩人平安财保陕西分公司投保交强险、第三者责任险及不计免赔率，第三者责任保险额度为50万元，保险期自2019年4月8日至2020年4月7日，事故发生时尚在保险期内。二、答辩人垫付费用及应享有费用共计84419.23元。其中：1、青海油田职工总医院支付医疗费31420.99元：甘肃省人民医院支付医疗费44692.59元。2、治疗辅助器具费用1428元。3、去甘肃省第一人民医院治疗支付往返交通费1992.5元。4、在甘肃省第一人民医院治疗期间的住宿费用2200元。5、在甘肃省第一人民医院治疗期间全程由贾军进行陪护，该项赔偿费用应当由贾军受偿。按原告结算方式为17天×（57651元/年÷365天）=2685.15元，以上五项合计84419.23元。三、被答辩人刘健部分诉讼请求被扶养人生活费、精神抚慰金、误工费、伙食补助费、护理费过高及不合理。 被告贾军为支持其答辩理由，向本院提供证据如下： 1.甘肃省人民医院住院证、诊断证明、出院证以及青海油田医院住院证、出院证、诊断证明。证据24张。证明方向：是原告受伤后分别在青海油田医院和甘肃省人民医院住院治疗的事实。 2.道路交通事故认定书。证明经酒泉市公安局七里镇分局交警大队处理并认定责任为：被告贾军负事故的全部责任，原告刘健无事故责任。 3.平安保险公司机动车交通事故责任强制保险单一份，机动车综合商业保险单一份。证明方向：被告投保的机动车交通事故第三者责任事故强制保险并且参加了机动车第三者商业保险，保险金额为50万元，并且参保了不计免赔保险，这两份保险单均在合同期内。 4.垫付原告在青海油田医院的医疗费发票3张，共计37720.99元，其中：住院费31221.89元，门诊费199.1元，专家费6300元；垫付原告在甘肃省人民医院的医疗费发票1张38392.59元，以上两次医疗费共计76113.58元。 5.垫付原告治疗期间购买的辅助器具费用发票3张，计1428元。 6.垫付原告在兰州住院治疗期间产生的交通费发票6张，合计1992.5元。 7.垫付原告在兰州住院治疗期间产生的住宿费发票22张，合计2200元。 8.原告在兰州诊疗期间，被告对原告进行护理17天，产生护理费2685.15元，对应证据在第一组证据中病历中出院证明1张，计算方式17天×（57651元/年÷365天）。 经质证，原告对证据1、证据2、证据3均没有异议，均认可。本院予以确认。原告对证据4认为情况属实，但不在原告的诉讼请求中。本院予以确认。原告对证据5中第1张发票计344元真实性和证明目的不予认可，对第2张、第3张矫形支具、腰围的发票认为情况属实，但不在原告的诉讼请求中。经审查，该组证据中第1张发票344元系被告为原告购买一种治疗属于跌打损伤的药物，原告未能提交证据推翻被告提交第1张发票所记载的内容，故本院对第1张发票344元予以采信。原告对证据6真实性无异议，认可，但认为不在原告的诉讼请求中，原告也不是承担交通费的诉讼主体。本院予以确认。原告对证据7不予认可。经审查，结合原、被告双方意见以及被告护理原告转院兰州治疗就医地点、时间等，根据原告产生交通费、住宿费的现实性、合理性，故本院予以采信。原告对证据8认为医嘱显示两人，即原告之弟刘革和被告贾军，被告保险公司对护理费应按照两人分别进行相应的赔偿。 被告平安财保陕西分公司未作答辩，亦未向本院提供证据。 根据被告贾军的申请，本院依法调取关于原告因手术需要外请专家，被告贾军垫付专家费用6300元的证明材料。 经质证，庭审时，原告说“我不知道具体情况，我当时是听说，当时我是躺着的。”其委托代理人认为专家费事实存在。被告对该证明材料真实性没有异议。经审查，青海油田医院根据患者刘健要求申请上级医院专家手术，经该医院批准后，邀请上级医院专家手术，上级医院专家同意后，该医院告知原告，原告及其妻子宋光琼两人在知情同意书上签名。由此可见，该证据证实原告刘健本人一清二楚。本院对该证据予以确认。 根据经质证确认的证据及双方当事人的陈述的内容，本院确认以下案件事实： 2019年7月12日15时40分，被告贾军驾驶车牌号为×××，沿昆仑路由西向东行驶昆仑路与文教路十字交叉路口右转弯驶入文教路时，与原告刘健驾驶电动自行车沿文教路由北向南行驶时相撞，造成原告刘健受伤，两车部分受损的道路交通事故。2019年7月13日酒泉市公安局七里镇分局交通警察大队作出第622103420190000499号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告贾军负此次事故全部责任；原告刘健无责任。2019年7月12日至8月5日，原告刘健在青海油田职工总医院住院治疗25天，经诊断为1.腰椎骨折（L3）；2.软组织挫伤（右臀部）；3.白内障（左侧）；处理意见：1.转上一级医院继续治疗；2.陪护2人。原告刘健未提供花用医疗费及住院费票据，被告贾军垫付原告刘健门诊费及住院医疗费31420.99元，外请专家费用6300元，共计37720.99元。原告住院期间，由其妻宋光琼及其弟刘革2人护理。 2019年8月7日至22日，原告刘健转院在甘肃省人民医院住院治疗16天，经诊断为手术后脑脊液漏。出院诊断：1.有腰椎骨折既往疾病史；2.腰椎骨折术后伤口愈合不良。原告刘健未提供住院花用医疗费票据，被告贾军垫付原告住院医疗费38392.59元、治疗辅助器具费用1428元、交通费1992.5元、住宿费2200元。原告住院期间，由被告贾军护理17天，包括路途，原告弟弟刘革护理5天后返还敦煌。被告贾军主张其对原告的护理费2685.15元、前后二次住院治疗费76113.58元、辅助器具费用1428元、交通费1992.5元、住宿费2200元，共计84419.23元，原告刘健认为未在本案诉讼请求中，且本案被告贾军并未提起反诉，按照不告不理之原则，故本院予以确认。 2019年9月3日原告刘健在敦煌市松鹤堂药店购买成品制剂*阿卡波糖片114元，9月5日、9月18日原告刘健卫生院中草药费分别为380元、186元，9月18日，原告刘健在敦煌市海帆商贸有限责任公司广生堂大药房二部购买中成药*三七药酒274元，10月30日，在敦煌市恒博门诊部治疗费2980元，11月7日，在敦煌市韩延奇诊所购买中成药3300元，11月18日在敦煌市李玉莲诊所购买中成药*辅助药品565元。共计：7799元。原告未提供青海油田医院及甘肃省人民医院两家正规医院要求在诊所治疗的医嘱证据。 2019年10月25日，原告刘健在甘肃诚信司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见：1.被鉴定人刘健损伤后的伤残程度评定为十级伤残。2.被鉴定人刘健损伤后的误工期限评定为180日，护理期限评定为90日，营养期限评定为90日。（包括二次手术所需误工期限30日、护理期限20日、营养期限20日在内）3.被鉴定人刘健的后续治疗（腰2、腰3、腰4内固定物取出）费用共计约需人民币15000元左右。（供参考）司法鉴定费3200元。 另查明，车牌号为×××的小型客车登记在被告贾军名下。被告贾军在被告平安财保陕西分公司为该车投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2019年4月8日0时起至2020年4月7日24时止；在该平安财保陕西分公司为该车投保了机动车商业保险，保险期间自2019年4月29日0时起至2020年4月28日24时止，承保险种：机动车第三者责任保险，保险金额/责任限额50万元。本案交通事故发生在保险期间内。 本院认为，民事主体的人身权利受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案交通事故经交警部门认定，被告贾军负事故全部责任，原告刘健无责任。被告应依法对事故致伤原告所造成的损失程度全部赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，同时投保机动车第三者强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告贾军驾驶的×××，在平安财保陕西分公司购买了交强险及商业三者险，贾军负事故全责，且事故发生在车辆保险期间内，故平安财保陕西分公司应先在交强险与商业三者险限额内对原告刘健的损失进行赔偿，不足部分由被告贾军赔偿。 参照《关于更新2019年青海省道路交通事故人身损害赔偿费用计算数据的通知》以及青海省国家机关工作人员出差伙食补助标准的规定，本院对原告刘健因本案导致的各项损失费用核定如下：1、原告自行支出门诊医疗费7799元，不予支持。2、住院伙食补助费，原告前后二次住院共41天，其主张100元/天超出规定范围，应按60元/天标准计算，住院伙食补助费应为2460元。3、营养费，按131天×70元/天标准计算，超出合情合理范围，根据住院41天实际情况及司法鉴定意见，营养期限评定为90日（包括二次手术所需营养期限20日在内），营养费应为6550元[(41天+90日)×50元/天]。4、误工费32590元，于法无据，故不予支持。5、护理费，按46374元/年÷365天计算符合法律规定，原告在青海油田医院住院25天期间，原告妻子宋光琼及原告弟弟刘革2人护理，在兰州住院治疗16天期间，护理人员2人，其中，原告弟弟刘革护理5天后返回敦煌，被告贾军护理17天（包括路途），根据出院医嘱全休90天和司法鉴定意见一致，护理期限评定为90日（包括二次手术所需护理期限20日在内），宋光琼护理25天及出院后护理90日，共计115天，护理费14605元[115天×（46374元/年÷365天）]；刘革前后护理共计30天，护理费3810元[30天×（46374元/年÷365天）];贾军护理17天。原告刘健护理费应为18415元。6、原告主张交通费1497元，未按照医嘱在甘肃省人民医院复查、检查治疗，亦未提供青海油田医院转院治疗证明，故不予支持。7、原告主张住宿费178元，不符合按医嘱在甘肃省人民医院复查、检查治疗的要求，亦未提供青海油田医院转院治疗证明，故不予支持。8、残疾赔偿金，原告提交的司法鉴定意见书能够证实其因本次交通事故造成十级伤残的事实，但其主张67660元过高，部分于法无据，残疾赔偿金应为63030元[31515元（年/人）×20年×10%]。9、被扶养人生活费，原告主张19435元，其中：刘某15469元，吴丕菊3966元。对其主张刘某符合法律规定，予以采纳，但主张标准计算过高，部分于法无据；对其主张吴丕菊3966元于法无据，不予支持，被扶养人生活费应为14948.7元[刘某于2014年10月20日出生，22998元（年/人）×13年×10%÷2]。10、精神抚慰金，原告虽因本案交通事故受伤致残，精神遭受痛苦，其主张5000元请求过高，根据公平原则、限制原则予以赔偿，酌情确定原告精神抚慰金为2000元。11、原告主张鉴定费3200元属必然产生的实际费用，予以支持。12、原告主张电动自行车损失1000元，系其于2011年购买的二手车，未提供有效证据证实，考虑该车损坏实际发生情况，酌定100元。13、原告依据鉴定意见主张后续治疗费15000元，符合法律规定，予以确认。综上，被告贾军应承担赔偿原告刘健的经济损失为125703.7元。另，本案中，原告因本案交通事故受伤住院治疗，被告贾军实际垫付原告刘健医疗费（包括外请专家费用）、辅助器具费用、护理费、交通费、住宿费，共计84419.23元。原告认为未在本案诉讼请求中，且本案被告贾军并未提起反诉，按照不告不理之原则，故本院予以确认，被告贾军可另行主张。被告平安财保陕西分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，亦未提出书面答辩意见，视为其放弃答辩和对证据进行质证的权利，本院予以缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条、第一百一十五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决发生法律效力后十五日内赔偿原告刘健各项经济损失125703.7元。 二、驳回原告刘健的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费按原告刘健变更后的诉讼请求计算为4049元，由原告刘健负担500元，被告平安财保陕西分公司负担3549元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于青海省海西蒙古族藏族自治州中级人民法院。 审 判 长 陈  广  森 人民陪审员 张    莹 人民陪审员 蒋  春  翾 二〇二〇年六月二十九日 书 记 员 草艾·扩木克