辽宁省宽甸满族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0624民初4178号原告：金秀芬，女，1958年3月9日出生，汉族，退休工人，住宽甸满族自治县。委托诉讼代理人：刘寒梦，辽宁山嵩律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱博思，辽宁山嵩律师事务所律师。被告：刘飞，男，1977年6月1日出生，汉族，司机，住宽甸满族自治县。被告：辛波，男，1965年8月2日出生，汉族，司机，住宽甸满族自治县。被告：辽宁东运集团有限公司旅游出租汽车分公司，住所地宽甸镇中心路63号。负责人：吴云龙，该公司经理。委托诉讼代理人：于辉，男，1982年5月5日出生，满族，辽宁东运集团有限公司旅游出租汽车分公司安全科科员，住宽甸满族自治县。被告：中国人民财产保险股份有限公司宽甸满族自治县支公司，住所地宽甸镇新兴东街34号。负责人：王志刚，该公司经理。委托诉讼代理人：李璐，辽宁中天律师事务所律师。原告金秀芬与被告刘飞、辛波、辽宁东运集团有限公司旅游出租汽车分公司（以下简称东运公司）、中国人民财产保险股份有限公司宽甸满族自治县支公司（以下简称人保宽甸支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月9日立案受理后，依法适用简易程序公开进行了审理。原告金秀芬的委托诉讼代理人刘寒梦、朱博思、被告刘飞、辛波、人保宽甸支公司的委托诉讼代理人李璐到庭参加诉讼。被告东运公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。原告金秀芬向本院提出诉讼请求：判令四被告赔偿其各项经济损失共计364784.71元。事实与理由：2018年12月22日15时50分，被告刘飞驾驶辽Ｆ×××××号小型客车在黄椅山大街行驶至宽甸满族自治县米倒车时，与行人金秀芬发生碰撞，导致原告金秀芬受伤住院的后果。此次事故经交警部门认定被告刘飞承担全部责任，原告无责任。因被告辛波系肇事车辆的实际车主，该车挂靠于被告东运公司从事营运活动，在被告人保宽甸支公司投保了交强险及商业险，故原告诉至本院要求四被告赔偿其医疗费110495.11元、住院伙食补助费2250元（50元/天×45天）、误工费32620元（140元/天×233天）、护理费9097.2元、营养费1300元、医疗器械费15265元、伤残赔偿金156836.4元（37342元/年×20年×21%）、交通费450元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费3000元，陪护床费300元、外购药费13171元，以上共计364784.71元。被告刘飞辩称，对原告的诉讼请求无异议，但肇事车辆投保了保险，原告的经济损失应由被告保险公司承担。被告辛波辩称，对原告的诉讼请求无异议，但肇事车辆投保了保险，原告的经济损失应由被告保险公司承担。被告人保宽甸支公司辩称，涉案车辆在我公司投保了交强险和商业险100万元不计免赔，事故发生在保险期间内。对于原告的各项经济损失，医疗费应按合同约定超过基本医疗范围的我公司不同意承担。营养费无事实依据，我公司不同意承担。原告主张的陪护床费是护理人产生的，应该包含在护理费中。原告在事故发生时年满60周岁，故我公司对误工费不予认可。原告要求的精神抚慰金过高，请求法庭予以调整。另外，诉讼费、鉴定费不属于我公司赔偿范围。被告东运公司未予答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告金秀芬为证明其诉请主张，庭审中出示并陈述如下证据材料：1、交通事故责任认定书一份。用以证明被告刘飞在本次交通事故中承担全部责任，原告无责任。三被告对此均无异议。2、宽甸满族自治县中心医院住院病志、出院诊断书、费用清单各一份、医疗费收据5张。用以证明原告于受伤后入住上述医院治疗7天，其中Ⅰ级护理1天、Ⅱ级护理6天。花销医疗费8395.36元。被告刘飞、辛波对该证据均无异议，被告人保宽甸支公司提出病志、诊断与费用清单中记载的住院天数不符，只同意按照住院6天，Ⅱ级护理6天计算其住院伙食补助费和护理费。原告并未在法庭释明的时间内就住院天数有误一节给予补证。3、丹东市中心医院住院病志、出院诊断书、费用清单各一份、医疗费收据5张。用以证明原告在2018年12月28日至2019年1月9日在丹东市中心医院住院治疗12天，其中Ⅰ级护理10天，Ⅱ级护理2天，花销医疗费62175.95元（包含输血费800元、救护车费4800元）。被告刘飞、辛波对该组证据无异议，被告人保宽甸支公司对证据的真实性无异议，但对医疗费中救护车费4800元不予认可，因该费用系原告自动退院要求回锦州治疗产生的，并非是丹东市中心医院无法治疗要转入上级医院而产生的费用。4、丹东市中心医院的医嘱、外购药票据6张。用以证明原告在丹东市中心医院住院治疗期间外购药花销12330元。三被告对上述医嘱无异议，但被告人保宽甸支公司认为原告应在医院内开药，不应产生外购药费用。5、锦州医科大学附属第一医院住院病志、出院诊断书、费用清单各两份、医疗费收据6张。用以证明原告于2019年1月9日至2019年2月11日先后两次入住锦州医科大学附属第一医院治疗共计25天，其中Ⅰ级护理8天、Ⅱ级护理17天，第一次住院花销医疗费16698.85元，第二次住院花销医疗费22609.65元。被告刘飞、辛波对该组证据无异议，被告人保宽甸支公司对该证据的真实性予以认可，但提出原告于第二次在锦州医科大学附属第一医院住院时主要治疗的是支气管相关呼吸系统疾病，与交通事故没有因果关系，应由其自行负担。原告认可第二次住院主要治疗的是呼吸系统疾病，当庭申请对第二次住院与本次交通事故有无因果关系进行司法鉴定。6、陪护床费结算收据2张。用以证明护理人员在护理原告期间租床共花销300元。三被告均对该项费用不予认可。7、医疗器械发票3张及医嘱。用以证明原告因病情需要购买呼吸机、制氧机和肩锁固定带共花销15265元。被告刘飞、辛波对此未提出异议，被告人保宽甸支公司对购买肩锁固定带予以认可，对呼吸机、制氧机有异议，认为此两项费用与交通事故无关，不应保险公司承担。8、外购药发票1枚及医嘱。用以证明原告在锦州医科大学附属第一医院住院治疗期间购买中成接骨药花销840元。三被告对此均无异议。9、护理人员李婷婷、李福忠的身份证明各一份。用以证明原告在住院期间均由上述两人护理。三被告对该证据无异议。10、原告金秀芬的户口簿、锦州辽希司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费票据1张。用以证明原告的伤情经鉴定构成玖级伤残、拾级伤残各一处，花销鉴定费2000元。被告刘飞、辛波对此无异议，被告人保宽甸支公司对上述鉴定结论不予认可，并当庭申请重新鉴定。11、锦州市古塔区随意缘工艺品店的营业执照及其为原告出具的误工证明、工资表、工作名牌、同事朱邵英的证人证言。用以证明原告于事故发生前除领取退休金外，在上述工艺品店从事销售佛具用品工作，每月基础工资2000元，销售提成按业绩发放每月不等。原告按月收入4200元主张其误工损失。被告刘飞、辛波对该组证据无异议，被告人保宽甸支公司对证据的真实性有异议，认为原告提供的误工证明没有单位负责人的签字，不符合法律规定，认为证人未出庭作证，故对该证人证言不予认可。原告提供的工资明细并非正规财务账簿形式，故对此不予认可。原告提供的名牌可以随意制作，不能证明其存在劳动关系。12、辽宁学苑司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费收据1张。用以证明原告在锦州医科大学附属第一医院第二次住院与交通事故有因果关系，参与度为15%，鉴定期间花销鉴定费1000元。三被告对鉴定结论均无异议。被告人保宽甸支公司为证明其诉请主张，庭审中出示并陈述如下证据材料：鉴定费收据1张。用以证明经被告人保宽甸支公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定仍构成拾级伤残一处、玖级伤残一处，鉴定时花销鉴定费1000元，由被告人保宽甸支公司自行承担。原告及被告刘飞、辛波对上述鉴定结论予以认可。被告刘飞、辛波未向本院提供相关证据。被告东运公司未到庭亦未向本院提供相关证据。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对于被告人保宽甸支公司提出医疗费应扣除超医保用药的意见，因其在庭审中未能提供相应证据予以证实，应承担举证不能的不利后果，故对其在此节的辩称意见，本院不予采信。2、对于原告提交的营业执照、误工证明、工资表等证实其误工情况的一系列证据，虽然在形式要件上存在轻微瑕疵，但能够反映出原告于退休后从事与自己劳动能力相应的工作，存在实际误工损失，故本院予以采信。对于原告提供的证人证言，因证人未出庭作证，不符合法律程序，故本院不予采信。对于原告提供的工作名牌，无法证实其出处，故本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年12月22日15时50分，被告刘飞驾驶辽Ｆ×××××号出租汽车，在黄椅山大街行驶至宽甸满族自治县米倒车时，与行人金秀芬发生碰撞，造成原告金秀芬受伤的交通事故。此次事故经宽甸满族自治县公安局交通警察大队认定被告刘飞的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条中“机动车倒车时，应当察明车后情况，确认安全后倒车，不得在铁路道口、交叉路口、单行路、桥梁、急弯、陡坡或者隧道中倒车”之规定，负全部责任；原告无责任。事故发生后，原告先后四次入住宽甸满族自治县中心医院、丹东市中心医院、锦州医科大学附属第一医院治疗共计43天，其中Ⅰ级护理18天，Ⅱ级护理25天，诊断为左肱骨近端骨折、左足第5跖骨骨折、右膝关节内侧副韧带损伤、右膝关节前后交叉韧带损伤、右膝关节内侧半月板后角及外侧半月板前角撕裂、右侧股骨内侧髁骨挫伤、慢性支气管炎急性发作等。2019年8月13日，原告的伤情经锦州辽希司法鉴定中心鉴定为拾级伤残一处、玖级伤残一处，鉴定时花销鉴定费2000元。2020年4月14日，经原告和被告人保宽甸支公司申请，本院委托辽宁学苑司法鉴定中心重新鉴定原告的伤情仍构成拾级伤残一处、玖级伤残一处，且原告于2019年1月31日至2019年2月11日于锦州医科大学附属第一医院住院治疗（主要治疗呼吸系统疾病）与本次交通事故属轻微作用存在间接因果关系（诱因形式），参与度为15%左右，鉴定中原告与被告人保宽甸支公司分别花销鉴定费1000元。另查，被告辛波系肇事车辆辽Ｆ×××××号出租汽车实际车主，该车挂靠于被告东运公司名下从事营运活动，在被告人保宽甸支公司投保了交强险及商业险100万元不计免赔，事故发生在保险期间内。被告辛波与被告刘飞系雇佣关系，事故发生后被告刘飞为原告垫付医疗费2000元。本院认为，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、及《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条之规定，同时投保机动车交强险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，被侵权人的损失应先由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人按照责任比例予以赔偿。以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。故本案原告金秀芬的经济损失应首先由被告人保宽甸支公司在交强险保险范围内予以赔偿，不足部分由被告人保宽甸支公司在商业险保险合同范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告辛波作为雇主和被告东运公司承担连带赔偿责任。本案的争议焦点为原告自身患有疾病造成的损失能否减轻侵权人的责任。针对原告于2019年1月31日至2019年2月11日于锦州医科大学附属第一医院住院治疗呼吸系统疾病与交通事故存在因果关系，即参与度15%一节。虽然上述鉴定结论可以确认原告在交通事故发生前有原发病的事实，但伤前原告呈正常劳作状态，经过鉴定可知原告的损害后果与交通事故具有法律上的因果关系，而原告自身患有疾病并非过错造成，不属于法律规定可以减轻侵权人责任的情形，不能以损伤参与度考虑受害人的损失赔偿数额。考虑到本次交通事故中原告属于无责任方，故本院对于原告按照此次治疗全部损失主张权利的观点予以支持。对于原告主张的医疗费，本院经核实其于锦州医科大学附属第一医院（2019年1月31日至2019年2月11日）住院治疗时使用了职工医疗保险，医保报销的医疗费用应相应予以扣除，故原告的医疗费应计算为96650.46元（8395.36元+62175.95元+16698.85元+1270.2元+8110.1元），对于被告人保宽甸支公司在庭审中辩称原告的医疗费中所包含的救护车费4800元属于不合理花销一节，考虑到该项费用系原告转院继续治疗而产生，且从出院医嘱可以确认原告的伤情确有继续治疗的必要，故本院对于此项费用予以支持；对于原告主张的伤残赔偿金，应结合原告的户口性质与评残时年龄计算为148994.58元（37342元/年×19年×21%）；对于原告主张的住院伙食补助费应计算为2150元（50元/天×43天）；对于原告请求的护理费，经被告人保宽甸支公司同意按照居民服务业从业人员平均收入标准结合庭审中确认的护理天数计算为8808.4元（144.4元/天×18天×2人+144.4元/天×25天×1人）；对于原告请求的精神损害抚慰金，符合法律规定的标准，本院予以支持；对于原告请求的误工费，因其提供的证据能够证实其受个体工商户雇佣从事居民服务行业，考虑到原告作为未丧失劳动能力的劳动者可以在领取退休工资外从事其他有偿劳动，且原告主张的误工费标准符合其近半年平均收入，结合原告的伤情可以计算至鉴定前一日，故本院对其主张的误工费予以确认；对于原告主张的交通费，其在庭审中虽未提供证据予以证实，但被告人保宽甸支公司同意按照每天2元的标准结合住院天数计算为86元（2元/天×43天）；对于原告请求的营养费，因无证据向法庭提供，本院不予支持；对于原告请求的陪护床费，考虑到护理原告期间确有需要，且与本次交通事故相关联，故本院酌情予以支持；对于原告主张的两次外购药费共计13170元，属合理及必要花销，本院予以支持；对于原告主张的医疗器械费，有相关医嘱佐证其使用合理性，本院予以支持；对于原告主张的鉴定费，符合事实依据，本院予以支持。综上，原告的经济损失为医疗费109820.46元（包含外购药费）、住院伙食补助费2150元、护理费8808.4元、误工费32620元、伤残赔偿金148994.58元、精神损害抚慰金20000元、交通费86元、医疗器械费15265元、陪护床费300元，以上共计338044.44元。故被告人保宽甸支公司应在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元，赔偿原告护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、医疗器械费、陪护床费等共计110000元；在商业险范围内按照事故责任比例100%赔偿原告医疗费、伙食补助费共计101970.46元,余下经济损失116073.98元；在两险范围内共赔偿原告经济损失338044.44元。另，被告刘飞为原告垫付的医疗费2000元应在本次赔偿总额中予以返还。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宽甸满族自治县支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告金秀芬各项经济损失共计336044.44元（在交强险限额内赔偿118000元，在商业险范围内赔偿218044.44元）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司宽甸满族自治县支公司于本判决发生法律效力之日起十日内返还被告刘飞垫付医疗费2000元；三、驳回原告金秀芬其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6772元，减半收取3386元，第一次伤残等级鉴定费2000元、第二次伤残等级鉴定费1000元、因果关系鉴定费1000元，共计7386元，由原告金秀芬负担237元，由被告辛波与辽宁东运集团有限公司旅游出租汽车分公司共同负担6149元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宽甸满族自治县支公司负担1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。审判员 董 妍二〇二〇年六月十五日书记员 李正美