河南省桐柏县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1330民初444号原告：王守香，女，1964年3月29日生，汉族，农民，住桐柏县。委托诉讼代理人：雷大理，河南朝野律师事务所律师。被告：刘明江，男，1967年11月8日生，汉族，住桐柏县。被告：南阳环达汽车运输服务有限公司。住所地：南阳市卧龙区信臣西路与龙升工业园一号路交叉口。法定代表人：房国亚，任总经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司。住所地：南阳市工业路57号。负责人：吴文光，任公司经理。委托诉讼代理人：刘刚，河南桐大律师事务所律师。原告王守香与被告刘明江、南阳环达汽车运输服务有限公司（以下简称环达运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司（以下简称人民财险南阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月23日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王守香委托诉讼代理人雷大理、被告人民财险南阳分公司委托诉讼代理人刘刚到庭参加诉讼。被告刘明江、环达运输公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王守香向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告刘明江和南阳环达汽车运输服务有限公司连带赔偿原告王守香的医疗费、营养费、住院伙食补助费、交通费等损失共计39761.46元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司在第三者责任险限额内予以赔付；2、本案诉讼费由被告负担。事实与理由：2016年12月15日15时55分许，被告刘明江驾驶牌号为豫Ｒ×××××重型半挂牵引车牵引豫RE893挂重型仓栅式半挂车，沿312国道自东向西行驶至桐柏县月河镇金桥小学门前路段时，与同向王守香所驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成王守香受伤，两车不同程度损坏之道路交通事故，经桐柏县公安局交警大队事故认定，刘明江承担此次道路交通事故的全部责任，王守香无责任。原告王守香的损伤经南阳阳光法医临床司法鉴定所鉴定为伤残程度为二级，今后护理为完全护理依赖。刘明江所驾驶的肇事车辆挂靠登记在被告南阳环达汽车运输服务有限公司名下，肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司投有商业第三者责任险：牵引车保额为1000000元，挂车保额为：50000元，保险期限为：2016年6月20日至2017年6月19日。为此，原告向桐柏县人民法院提起民事诉讼，南阳市中级人民法院依法作出(2018)豫13民终34号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判，被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司在交强险限额内赔偿原告12万元，在第三者责任险限额内赔偿原告611007.59元。2018年9月21日，原告再次提起民事诉讼，请求判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费等损失共计10万元。经桐柏县人民法院审理，认定原告的损失仍可以在第三者责任险限额内得到足额赔偿，被告刘明江和南阳环达汽车运输服务有限公司无需承担赔偿责任，故作出（2018）豫1330民初2549号民事判决书，判决被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司赔偿原告医疗费等损失75984.54元。该判决书已生效并履行完毕。自上次起诉后，原告因治疗需要，先后于2019年1月30日至2019年2月3日、2019年3月11日至2019年3月15日、2019年7月4日至2019年7月22日先后在桐柏县中心医院和郑州大学第一附属医院住院康复治疗，分别住院4天、4天、18天，分别支出医疗费2717.58元（自费354.67元）、1881.42元（自费234.41元）、29982.38元。另，因原告伤残情况需要而购买纸尿裤、纸尿片、轮椅等辅助器具共计3000余元。原告住院治疗交通事故损伤所造成的各项损失（医疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾器具费等）共计39761.46元，没有超过第三者责任险限额，故被告仍应赔偿，原告遂诉至本院。原告王守香向法庭提交以下证据：1、原告王守香、陪护人员张永忠身份证复印件各一份，桐柏县人民法院（2018）豫1330民初2549号民事判决书复印件一份，证明原告基本情况及发生交通事故而受伤致残，生效判决书确认由被告依法应承担民事赔偿责任以及赔偿项目、标准、金额和保险限额，原告所主张的医疗费等损失仍然因此次道路交通事故所造成的损失等事实；2、桐柏县中心医院和郑州大学第一附属医院分别出具的原告住院证、诊断证明、病历、医疗费发票、住院费用总清单等，证明原告在丈夫张永忠陪护下，先后在上述医院就诊治疗的过程以及花费医疗费等事实；3、轮椅购置发票一张，计300元，购买纸尿裤、纸尿片发票和销货清单计款3400元，证明原告因伤残必须支出的残疾器具等事实；4、交通费票据40张，证明原告及陪护人员往返就医所实际支出的部分交通费等事实；5、赔偿清单。被告人民财险南阳分公司辩称，交通事故和投保属实，公司就此次事故已进行了大量赔偿，如原告不能证实此次诉请和交通事故之间的关联性，公司不应承担赔偿责任和诉讼费。被告人民财险南阳分公司未提交证据。被告刘明江、环达运输公司未到庭、未答辩、未提交证据。经庭审，依据有效证据，本院认定如下案件事实：2016年12月15日15时55分许，被告刘明江驾驶牌号为豫Ｒ×××××重型半挂牵引车牵引豫RE893挂重型仓栅式半挂车，沿312国道自东向西行驶至桐柏县月河镇金桥小学门前路段时，与同向原告王守香驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成原告王守香受伤，两车不同程度损坏之道路交通事故。经桐柏县公安交通警察大队认定，刘明江承担此事故的全部责任，王守香无责任。事故发生后，原告先后被送往桐柏县中心医院、桐柏县人民医院、南阳市第一人民医院抢救治疗，后又转入桐柏县三医院、桐柏县中医院治疗，共住院238天，其中在南阳市××104天，桐柏县住院134天(含诉讼期间住院79天)，花费医疗费178813.83元，在南阳市第一人民医院住院期间，医院出具诊断证明证实原告外购白蛋白针26支，每支495元，另还购有湿润唑伤膏、阿胶补血浆大约500元左右；原告举证外购药发票13720元、购防褥疮气床垫一个280元的零售清单一张、购竹床一个的200元发票及销货清单。原告伤情经南阳市第一人民医院诊断为：1、开放性颅脑损伤并脑疝、多发脑挫裂伤；多发颅骨骨折；颅底骨折并左侧脑脊液耳漏；颅内积气；头皮血肿；头皮裂伤缝合术后；2、肺部感染；3、脑积水。出院时医嘱继续治疗。2017年6月13日，经南阳阳光法医临床司法鉴定所鉴定，原告王守香的伤残等级为二级，颅骨缺损钛网修复总医疗费用为40000元，今后护理为完全护理依赖；原告支出鉴定费1200元。另查明：被告刘明江驾驶的肇事车辆登记在被告环达运输公司名下，被告环达运输公司为牌号为肇事车辆豫Ｒ×××××重型半挂牵引车在被告人民财险投保有交强险、商业第三者责任险，保额为1000000元，为豫RE893挂重型仓栅式半挂车投保有商业第三者责任险，保额为50000元。保险期间为2016年6月20日至2017年6月19日。被告刘明江为原告垫支医疗费60000元，被告人民财险先于支付原告医疗费100000元。原告王守香为农村居民。2017年10月16日本院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额中赔偿原告经济损失120000元，在商业险限额中赔偿原告经济损失611007.59元，扣除已支付给原告王守香的100000元及被告刘明江垫付的60000元，实际应再支付原告王守香571007.59元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告刘明江60000元；二审维持了一审判决。判决生效后，2018年王守香再次向本院起诉要求赔偿诉讼期间及后来治疗的相关费用。查明2017年9月8日至2017年10月16日，原告因交通事故损伤在桐柏县第三医院住院治疗38天，共花医疗费5840.40元。2017年10月16日2017年10月17日转院到郑州大学第一附属医院门诊治疗，长期医嘱显示留陪护一人，支出医疗费：940.82元、162.79元,17日办理住院治疗手续,2017年11月13日出院，共住院27天，花医疗费51415.17元。2017年11月19日，在桐柏第三医院继续住院治疗，住院期间花费医疗费1428.69元，于2017年12月23日办理出院手续，共住院34天，2018年1月11日，2018年3月6日，3月13日，在桐柏县第三医院门诊复查治疗，分别支付医疗费129.88元，104.31元，437元。2018年7月23日在南阳市中心医院住院治疗，2018年8月2日办理出院手续，住院10天，长期医嘱显示陪护一人，期间花费医疗费8802.48元，因病情需要一次营养支持，鼻饲肠内高营养液四天共计1178元，另外1月12日，1月14日，6月18日，因治疗病情需要，原告提供购买医疗器械轮椅378元，护理床980元，防褥疮气垫247元发票，提供购气垫床条据未有售货单位和公章。提供交通费发票1092元。原告尚未进行钛网修复手术。2018年10月29日本院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司与本判决生效后十日内赔偿原告王守香医疗费等各项损失75984.54元。二、被告刘明江、南阳环达汽车运输服务有限公司本案中不再承担赔偿责任。判决生效并履行完毕后，2020年3月23日王守香再次向本院起诉要求赔偿因治疗需要的医疗费、营养费、住院伙食补助费、交通费等损失。查明2019年1月30日至2019年2月3日，原告因交通事故损伤在桐柏县中心医院住院治疗4天，共花医疗费2717.58元（原告参保有新农合，仅自费354.67元）。2019年3月11日至2019年3月15日在在桐柏县中心医院住院治疗4天，共花医疗费1881.42元（原告参保有新农合，自费234.41元）。2019年7月4日至2019年7月22日在郑州大学第一附属医院住院治疗18天，支出医疗费：29982.38元。另2019年12月10日，因治疗病情需要，原告购买防褥疮气垫一套共300元，提供有发票。提供交通费发票460元。本院认为，桐柏县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书本院予以确认。被告刘明江驾驶车辆与原告王守香驾驶的电动车三轮车发生碰撞致原告受伤，并承担事故的全部责任，对因事故给原告造成的损失，其应承担相应的赔偿责任。因肇事车辆在被告人民财险投保有交强险和商业险，且事故发生在保险期间，故被告人民财险应在交强险及商业险限额内承担赔偿责任，不足部分，再由侵权人承担赔偿责任。除生效判决已确认的损失外，本院对后来原告的经济损失数额认定如下：1、医疗费：2717.58元+1881.42元+29982.38元，其中自费部分为354.67元+234.41元+29982.38元=30571.46元，原告主张赔偿30571.46元应予支持；2、营养费，（4天+4天+18天）×20元/天=520元；3、住院伙食补助费：（4天+4天+18天）×50元/天=1300元；4、交通费,以票据为准，计460元；5、残疾辅助器具费，原告主张赔偿纸尿裤、纸尿片、轮椅等费用共计3000元，纸尿裤、纸尿片不属于残疾辅助器具，轮椅费用未提供任何票据，故不予支持，购买防褥疮气垫一套提供有发票，予以支持，计300元。以上共计33151.46元，目前原告的损失仍可以在保险限额内得到足额赔偿，被告刘明江、环达运输公司无需再承担赔偿责任，但应当按照法律规定承担诉讼费用。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司与本判决生效后十日内赔偿原告王守香医疗费、营养费等各项损失33151.46元；二、被告刘明江、南阳环达汽车运输服务有限公司本案中不再承担赔偿责任。如未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，则应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费794元，由被告刘明江、南阳环达汽车运输服务有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  陈新奇人民陪审员  周海兵人民陪审员  程 玉二〇二〇年六月二十九日法官助理徐明明书记员徐淼