湖北省武穴市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1182民初449号原告：张金水，男，1958年10月25日出生，汉族，务农，住湖北省武穴市,委托诉讼代理人：张少锋，男，武穴市大法寺法律服务所法律工作者。特别授权。被告：徐少洪，男，1981年10月26日出生，汉族，住湖北省武穴市,被告：中国人寿财产保险股份有限公司黄冈市中心支公司，住所地：黄冈市黄州区东湖办三台河村三组东门路168号，统一社会信用代码914211000731707059。负责人：罗剑，公司经理。委托诉讼代理人：赵梓辰，男，1996年12月6日出生，汉族，系该公司员工，住湖北省武穴市，特别授权。原告张金水与被告徐少洪、中国人寿财产保险股份有限公司黄冈市中心支公司（以下简称“人寿财险黄冈公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月3日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张金水及其委托诉讼代理人张少锋、被告徐少洪、被告人寿财险黄冈公司的委托诉讼代理人赵梓辰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张金水向本院提出诉讼请求：1.被告徐少洪赔偿医疗费等各项损失160694.54元。被告人寿财险黄冈公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任保险（以下简称“商业三者险”）责任限额内予以赔付；2.由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年5月7日23时30分，徐少洪驾驶鄂Ｊ×××××号小型轿车，由湖北省武穴市城区往四望镇方向行驶，当车行至金盘路南往北江家林工业园福凯木业路段，因操作不当，与对向张金水驾驶的无号牌三轮摩托车发生追尾碰撞，造成张金水受伤，两车受损的道路交通事故。武穴市公安局交通警察大队于2019年5月21日作出第421182120190000216号《道路交通事故认定书》，认定徐少洪负事故主要责任，张金水负事故次要责任。事故发生后，张金水在武穴市第一人民医院住院治疗2天后转入武汉大学中南医院继续住院治疗25天，发生医疗费101696.16元。经法医鉴定，张金水伤残程度为十级，后期治疗费20000元，自受伤之日起给予护理期180日，营养期180日。事故鄂Ｊ×××××号车在人寿财险黄冈公司投保了交强险和含不计免赔率的商业三者险1000000元，本案事故发生在保险期间。保险公司应在两险责任限额范围内予以赔付。现原告张金水为维护其合法权益，具状诉至本院。被告徐少洪辩称，对本案交通事故事实及责任划分无异议；已为其所有的鄂Ｊ×××××号车在被告人寿财险黄冈公司投保了交强险和含不计免赔率的商业三者险1000000元，事故发生时持合法有效的驾驶证和车辆行驶证，事故发生在保险期间。原告张金水在本次事故中的损失应由保险公司承担赔偿责任；已垫付原告张金水11000元，要求在本案中一并处理。被告人寿财险黄冈公司辩称，对本案交通事故发生以及责任划分无异议；被保险人应提供合法有效的驾驶证及车辆行驶证、否则保险公司不予承担赔偿责任；原告张金水的医疗费部分应扣减20%的非医保用药、残疾赔偿金应按农村标准计算、转诊车费5000元不予认可；已垫付原告张金水38000元，要求在本案中一并处理；保险公司不是本案侵权人，不承担诉讼费及鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告张金水提交的户口本、社区证明、武穴市人民政府会议纪要等证据，能相互印证已形成证据链，能够证明张金水的户籍所在地湖北省武穴市武穴街道吴谷英村下张垸已于2013年6月经武穴市人民政府变更为社区的事实,对上述证据均予以采信;被告人寿财险黄冈公司对原告张金水提交的湖北同济法医学司法鉴定中心同济司鉴中心[2019]临鉴字第1293号《司法鉴定意见书》持异议，并要求在庭审后七个工作日内提交重新鉴定的书面申请。经查，人寿财险黄冈公司未按期提交申请，放弃了重新鉴定的权利，视为认可该鉴定意见，故对该份证据予以采信；原告张金水提交的转诊费发票，系合法有效的票据，是治疗过程中实际产生的交通费用，予以采信。对于原、被告双方没有争议的本案交通事故发生的事实及武穴市公安局交通警察大队作出的第421182120190000216号《道路交通事故认定书》，认定徐少洪负事故主要责任。张金水负事故次要责任、张金水受伤后在武穴市第一人民医院和武汉大学中南医院共住院治疗27天，发生医疗费101696.09元。其中徐少洪垫付11000元，人寿财险黄冈公司垫付38000元、徐少洪为其所有的事故鄂Ｊ×××××号车在人寿财险黄冈公司投保了交强险，责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；含不计免赔率的商业三者险1000000元。事故发生在两险保险期间、事故发生时，徐少洪持合法有效的驾驶证和事故车辆行驶证、张金水支付司法鉴定费2500元及其自述的治疗经过等事实，本院予以确认。对有争议的事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告张金水的伤残程度为十级，后期治疗费20000元，护理期为180日。张金水转入武汉大学中南医院继续治疗发生转诊交通费5000元，出院医嘱为：加强营养、卧床休息一个月、定期30天复查等。另查明，张金水年满60周岁，系农业户口性质，其户籍所在地为武穴市武穴街道办事处吴谷英社区。本院认为，被告徐少洪驾驶鄂Ｊ×××××号小型轿车与原告张金水驾驶的无号牌三轮摩托车发生追尾碰撞，造成张金水受伤的道路交通事故。经交警部门认定，徐少洪负事故主要责任，张金水负事故次要责任。徐少洪因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原告张金水系农业户口，但其提供的证据能够证明户籍所在地暨长期居住地为城镇，对其主张残疾赔偿金按湖北省城镇居民年人均可支配收入标准计算的请求予以支持。非医保用药是医疗机构根据伤者病情的需要来决定的，患者对此没有选择权，同时，非医保用药仍然是用于治疗患者，故不应在医疗费中扣除。被告人寿财险黄冈公司要求残疾赔偿金按农村标准计算、医疗费扣减非医保用药的抗辩意见理由均不成立，本院不予采纳。原告张金水已年满60周岁，现未提交收入情况的证明，被告人寿财险黄冈公司亦未提交其在本案事故发生前已丧失劳动能力的相应证据，故本院对其主张误工费标准按湖北省农业年人均平均工资收入标准计算的请求予以支持。因张金水未提供出院30天后复查的诊断证明，现只能结合住院天数及出院医嘱，认定误工期为57天。结合本案事实，原告张金水因本次事故造成的损失，自行负担30%的责任，由被告徐少洪承担70%的赔偿责任。被告人寿财险黄冈公司已承保鄂Ｊ×××××号车的交强险和商业三者险，先由人寿财险黄冈公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由人寿财险黄冈公司根据商业三者险的保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由徐少洪予以赔偿。就原告张金水主张的各项损失，本院认定如下：1.医疗费：经核对医药费票据，计101696.09元。2.后期治疗费：依据鉴定意见，认定为20000元。3.住院伙食补助费：按照湖北省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，计1350元（50元/天×27天）。4.营养费：结合张金水的伤情及住院时间、出院医嘱等实际情况，酌情支持900元。5.护理费：护理期为180天。按照上一年度湖北省居民服务和其他服务业在岗职工年平均工资收入标准予以计算（38897元/年÷365天×180天），张金水主张护理费19170元，符合法律规定，予以确认。6.误工费：误工期为57天。按照上一年度湖北省农业年人均平均工资收入标准予以计算，计5353.32元（34280元/年÷365天×57天）。7.残疾赔偿金：按照上一年度湖北省城镇居民年人均可支配收入标准予以计算，计68910元（34455元/年×10%×20年）。8.精神损害抚慰金：张金水因事故受伤并构成十级伤残，造成其严重精神损害，对其要求赔偿精神损害抚慰金的请求予以支持，结合其在事故中的责任，酌情支持2100元。9.交通费：酌情支持5500元。10.司法鉴定费：计2500元。综上所述，张金水的各项损失计227479.41元。由人寿财险黄冈公司在其承保的交强险限额内赔偿111033.32元（医疗费限额内10000元，死亡伤残限额内101033.32元，优先赔偿精神损害抚慰金），已垫付的38000元应予扣减，再赔偿73033.32元；余下113946.09元，由人寿财险黄冈公司在其承保的商业三者险限额内赔偿79762.26元（113946.09元×70%）；保险限额以外的司法鉴定费2500元，张金水自行承担500元，由徐少洪赔偿2000元。徐少洪已垫付的11000元在人寿财险黄冈公司的赔偿款中返还9000元（11000元-2000元），在本案中不再承担赔偿责任。超出上述范围的原告张金水的其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司黄冈市中心支公司于本判决生效之日起十五日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张金水73033.32元，其中9000元返还给被告徐少洪；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司黄冈市中心支公司于本判决生效之日起十五日内在其承保的商业第三者责任保险限额内赔偿原告张金水79762.26元；三、被告徐少洪在本案中不再承担赔偿责任；四、驳回原告张金水的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1103元，减半收取551.50元，原告张金水负担151.50元，被告徐少洪负担400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黄冈市中级人民法院。审判员 李 磊二〇二〇年六月十九日书记员 吴建科