浙江省宁波市鄞州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0212民初5722号 原告：李秀芝，女，1939年5月14日出生，汉族，住浙江省宁波市鄞州区。 委托诉讼代理人：钱恒栋,宁波市鄞州区开成法律服务所法律工作者。 被告：谢冬妹，女，1987年1月20日出生，汉族，户籍所在地：四川省乐山市五通桥区。 被告：浙江银晨集团有限公司，住所地：浙江省宁波市鄞州区惊驾路668号3幢8号，统一社会信用代码为9133020074495611XQ。 法定代表人：郑家儿，该公司经理。 二被告共同委托诉讼代理人：卜未鸣、巨瑞瑞,浙江素豪律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司，住所地：浙江省宁波保税区华能大厦410号，统一社会信用代码为913302017449893924。 负责人：许威，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王华英、顾鸿明，该分公司员工。 原告李秀芝为与被告谢冬妹、浙江银晨集团有限公司（以下简称银晨公司）、中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称平安财险宁波分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年6月15日向法院提起诉讼，诉请（变更后）：1、被告平安财险宁波分公司在保险范围内赔偿原告各项损失合计122030.65元；2、上述赔偿不足部分由被告谢冬妹、银晨公司承担赔偿责任。本院受理后，依法适用简易程序，于2020年6月28日公开开庭进行审理，本案现已审理终结。 案件事实 一、无争议的事实 1.事故发生概况：2019年8月5日，被告谢冬妹驾驶银晨公司所有的浙Ｂ×××××轿车在宁波市鄞州区倒车过车中，右前轮与在该小区内行走的原告发生碰撞，造成原告受伤的事故。 2.交警部门的责任认定结果：原告不承担责任无责，被告谢冬妹承担事故的全部责任。 3.投保情况：浙Ｂ×××××轿车在被告平安财险宁波分公司投保机动车交通事故责任强制保险和1000000元机动车第三者责任保险，事故发生在保险期间。 4.伤残情况：经宁波中和司法鉴定中心鉴定，原告因本次事故致残等级鉴定为十级，原告伤后误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日，上述期限均包括住院期间。原告因本次鉴定支付鉴定费用1900元。 5.住院时间、医疗费金额：原告因本次事故在宁波市中医院住院82天，支付医保内费用37030.97元，非医保费用为3094.70元，总计为40125.67元。 6.受害方已获得赔偿情况：事故发生后，被告平安财险宁波分公司垫付医疗费30000元。被告谢冬妹垫付2000元。 7.其他赔偿相关的无争议事实：残疾赔偿金32443元。 二、有争议的事实 1.关于医疗费:原告主张的总金额为40130.65元，经本院核算，总金额应为40125.67元，三被告主张扣除因原告自身高血糖、糖尿病所花的医疗费8535.92元及医保基金费用100.05元，本院认为原告住院系交通事故导致的，控制血糖及血压也是治疗外伤所必须，医保基金费用扣除亦不能免除三被告的赔偿责任，故对三被告要求扣除8535.92元及100.05元的主张本院不予认可。 2.关于住院伙食补助费、营养费:原告按100元/天主张并无不当，本院予以认可。故原告住院伙食费金额为8200元，营养费金额为9000元。 3.关于护理费:原告主张住院期间金额为17015元，住院后护理费为9000元，并提供的收款收据3张，拟证明住院期间的损失。对此，三被告认为收款收据不是正规发票，不予认可，认为住院期间护理期为30天，标准为120元/天，出院后护理期为90天，标准为60元/天，并且认为出院结算单上的护理费用2158元应予以扣除。本院认为，对护理期间，因鉴定报告已明确为90天，该期限包括住院期间，故对原告主张的173天护理期本院不予认可。对被告一、二提出的住院结算发票上护理费2158元予以扣除，因该护理费系住院期间医院收取的护理费，与原告主张的护理费性质不同，本院对被告一、二的主张不予支持。因原告提供了收款收据，本院对住院期间的护理费17015元予以认可，对出院后护理，本院认可金额为700元（100元/天×7天），故原告的护理费用为17715元。 4.关于住院期间辅助用品费：原告提供请领单一张、发票两张，拟证明支出372元的事实，三被告认为无医嘱不予认可。本院认为，原告提供的请领单上时间与住院时间一致，本院予以认可，对原告购买拐杖及助行器的发票，因不属于住院期间的支出，且无相关医嘱，本院对该两笔费用不予认可，故本院认可的费用为111元； 5.关于精神损害抚慰金：考虑到原告的伤残构成情况及原告伤势情况，本院酌情认定为5000元。 6.关于交通费:原告并未提供支出凭证，对此被告不予认可，考虑到原告就诊情况及次数，本院酌定为150元。 7.关于非医保医疗费、鉴定费的承担主体。被告平安财险宁波分公司提供机动车交通事故责任强制责任投保单、机动车综合商业保险保险单、投保人声明、机动车交通事故责任强制保险条款、《机动车综合商业保险条款》和《机动车综合商业保险免责事项说明书》各一份，拟证明其已对非医保医疗费、鉴定费等免责事项尽到告知义务，不应承担该些费用。经质证，原告、被告谢冬妹、银晨集团均无异议，被告谢冬妹、银晨集团认为应由被告平安财险宁波分公司承担赔偿责任。本院认为，被告平安财险宁波分公司提供的《机动车综合商业保险条款》及《机动车综合商业保险免责事项说明书》第一部分责任免除条款中机动车第三者责任保险第二十六条约定“（一）被保险机动车发生意外事故，致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失；……（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；……”，保险人不负责赔偿；该免责事项说明书后附投保人声明，其中“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”用加粗黑体字明确标注，被告银晨集团在投保人签章处敲章，并手写“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。鉴定费属交通事故间接损失，非医保医疗费系超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用，上述免责条款应为有效，且被告平安财险宁波分公司已对上述免责事项尽到告知义务，故鉴定费及非医保医疗费不属保险赔偿范围，应由被告谢冬妹、银晨公司自行承担。对二被告提出的应在交通事故责任强制保险范围有限扣除非医保费用，因《机动车交通事故责任强制保险条款》第二十一条明确规定按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实，对符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用限额内支付，故对二被告的主张本院不予支持。 综上，本案所涉事故造成原告损失：医保内费用37030.97元，非医保费用为3094.70元，护理费17715元、住院伙食补助费8200元、营养费9000元、交通费150元、鉴定费1900元、残疾赔偿金32443元、住院期间辅助用品费111元，精神损害抚慰金5000元，合计114644.67元。 裁判理由与结果 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。对于原告的合理损失，应先由保险公司在责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的由侵权人自行承担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，超过交强险责任限额部分，属机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。非医保费用、鉴定费应由被告被告谢冬妹、银晨公司承担。被告银晨公司认可被告谢冬妹系职务行为，应由被告银晨公司承担赔偿责任。综上，对于原告因本事故损失的医疗费等合计114644.67元，由平安财险宁波分公司承担109649.97元，由被告银晨公司承担4994.70元。被告平安财险宁波分公司垫付的30000元，被告谢冬妹垫付的2000元，应予以扣除，综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司在机动车交通事故责任强制保险范围及机动车第三者责任商业保险内赔偿内赔偿原告李秀芝79649.97元，于本判决生效之日起十日内付清； 二、被告宁波银晨集团有限公司赔偿原告李秀芝损失2994.70元，于本判决生效之日起十日内付清。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2740元，减半收取1370元，由原告李秀芝承担442元，由被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司负担894元，由被告宁波银晨集团有限公司负担34元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员 李晓玲 二〇二〇年六月三十日 代书记员 戚丹燕