辽宁省铁岭市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽12民终1126号上诉人（原审被告）：大家财产保险有限责任公司辽宁分公司（原安邦财产保险股份有限公司铁岭中心支公司）。住所地：铁岭市银州区红旗街鹭岛大厦商务楼14层。负责人：王志，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王倩，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）：刘凤林，男，1959年2月20日生，汉族，退休教师，住辽宁省昌图县。委托诉讼代理人：齐丽君，系辽宁卓政律师事务所律师。委托诉讼代理人：岳灵，系辽宁卓政律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：娄洹瑀，男，1991年2月5日生，汉族，职员，住辽宁省昌图县。被上诉人（原审被告）：李晓莉，女，1969年5月9日生，汉族，退休职工，住辽宁省昌图县。原审被告：大家财产保险有限责任公司辽宁分公司（原安邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司）。住所地：沈阳市沈河区北站路59号财富中心E28层。负责人：王志，系该公司总经理。上诉人大家财产保险有限责任公司辽宁分公司因与被上诉人刘凤林、娄洹瑀、李晓莉机动车交通事故责任纠纷一案，不服昌图县人民法院（2019）辽1224民初4990号民事判决，向本院提起上诉，本院于2020年6月9日立案后，依法组成合议庭进行了审理。并对大家财产保险有限责任公司辽宁分公司的委托诉讼代理人王倩、被上诉人刘凤林及其委托诉讼代理人岳灵、孙绮蔓、被上诉人娄洹瑀、李晓莉及其委托诉讼代理人杨丽娟进行了询问。本案现已审理终结。大家财产保险有限责任公司辽宁分公司上诉请求：1、请求二审法院撤销昌图县人民法院(2019)辽1224民初4990号民事判决书第二项，判决上诉人在商业第三者责任险限额内不承担赔偿责任。2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：第三被上诉人李晓莉系辽Ｍ×××××号车辆的实际车主，该车在原审被告（原安邦财产保险股价有限公司沈阳中心支公司）处投保交强险，在上诉人（原安邦财产保险股份有限公司铁岭中心支公司）投保商业险50万元，不计免赔。第二被上诉人娄洹瑀系第三被上诉人李晓莉之子。2019年5月21日，第二被上诉人娄洹瑀驾驶辽Ｍ×××××号车辆与骑普通二轮摩托车的第一上诉人刘凤林在昌图县政府路新区医院西侧路口发生交通事故，造成第一上诉人刘凤林受伤。此事故经昌图县公安局交通警察大队认定，娄洹瑀负此事故的主要责任，刘凤林负此事故的次要责任。第一被上诉人向昌图县人民法院提起诉讼请求赔偿其人伤损失。昌图县人民法院受案后，经开庭审理2020年2月26日作出(2019)辽1224民初4990号民事判决(详见判决书），上诉人认为一审判决无事实及法律依据，具体事实理由如下：1、事故车辆未年检己依据合同约定，商业应予拒赔。事故发生时，第三被上诉人所有车辆为依据法律规定对机动车依法年检，依据依据商业险免责条款第8条第三项之规定，保险人即本案上诉人不应承担赔偿责任。同时，在签订保险合同时，上诉人已向被保险人明确告知免责内容的告知义务，并有保险人签署的投保单为凭，依据法律规定上诉人已尽告知义务，商业险不应承担赔偿责任。2、误工费认定有误。事故发生后上诉人工作人员曾对第一被上诉人的伤情等情况进行核实，第一被上诉人告知其为退休教师，退休后并未再工作。而在一审庭审中第一被上诉人提交退休后工作证明，前后事实矛盾，第一被上诉人存在提供虚假证据嫌疑，一审法院对该事实未经查明，就判决上诉人承担崎偿责任，有失公允。综上，一审法院判决存在明显不足，有失公请求辽宁省铁岭市中级人民法院撤销昌图县人民法院(2019)辽1224民初4990号民事判决书第二项，依法改判上诉人不承担赔偿责任，对本案事实予以重新审查，作出公平的判决。被上诉人刘凤林、娄洹瑀、李晓莉均答辩同意原审判决。刘凤林向一审法院起诉请求：要求被告赔偿医疗费267480.76元、住院伙食补助费9200元(92天×100元)、营养费5000元、误工费10580元(3450/30×(15+12+65)、护理费：15天(重症)×144.40(家人)+12天(重症)×144.40+66×330(护工)+10(一级)x144.4(家人)=27122.80元、交通费3000元、残疾辅助器具费6771.90元、(一)、轮椅、插管等(4张)737元、刘凤林住院期间卧床无法自理每日需要如下器具：尿不湿：4片x4.5元x77天(自第二次住院后开始使用)=1386、护理垫：8片x1元×92天=736元、湿巾：1包×30元×92天=2760元、卫生纸(3天一卷，一卷9元，每天3元)：3元x92天=276，合计329155.46元。诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月21日，娄洹瑀驾驶辽Ｍ×××××号车辆与骑普通二轮摩托车的刘凤林在昌图县政府路新区医院西侧路口发生交通事故，造成刘凤林受伤。此事故经昌图县公安局交通警察大队认定，娄洹瑀负此事故的主要责任，刘凤林负此事故的次要责任。另李晓莉系该车实际车主，该车在安邦财险沈阳公司投保交强险，在安邦财险铁岭公司投保商业险。原告受伤后被送往昌图县中心医院救治，后因病情需要转入北部战区总医院治疗，而后转入中国医科大学附属盛京医院，诊断为重型开放性颅脑损伤等，住院治疗92天。一审法院认定事实，被告李晓莉系辽Ｍ×××××号车辆的实际车主，该车在安邦财险沈阳公司投保交强险，在安邦财险铁岭公司所属昌图支公司投保商业险50万元，不计免赔。被告娄洹瑀系被告李晓莉之子。2019年5月21日，娄洹瑀驾驶辽Ｍ×××××号车辆与骑普通二轮摩托车的刘凤林在昌图县政府路新区医院西侧路口发生交通事故，造成刘凤林受伤。此事故经昌图县公安局交通警察大队认定，娄洹瑀负此事故的主要责任，刘凤林负此事故的次要责任。原告受伤后，先后到在昌图县中心医院、沈阳北部战区总医院、中国医科大学附属盛京医院住院治疗92天，诊断为“重型开放性颅脑损伤”等，截止到2019年8月21日共支付医疗费264780.76元。根据《辽宁省2019年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》及原告的诉讼请求，确定原告合理损失为：医疗费264780.76元、伙食补助费4600元(92天×50元)、营养费4600元、护理费27122.80元、交通费4500元(含救护车费2700元)，合计305603.56元。原告住院期间，被告安邦保险沈阳中心支公司垫付医疗费10000元。一审法院认为，公民享有生命健康权。根据昌图县公安局交通警察大队责任认定，娄洹瑀负此事故的主要责任，刘凤林负此事故的次要责任。被告李晓莉肇事车辆在被告安邦财险沈阳公司投保交强险，在安邦财险铁岭公司所属昌图支公司投保商业险50万元，不计免赔。事故发生在保险期间内。根据我国实行机动车第三者责任强制保险制度，对于机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，保险公司应当在交强险限额范围内不计责任予以赔偿，超出交强险部分，由保险公司在商业第三者责任险限额按事故责任比例进行赔偿，本案中，原告的损失应先由肇事车辆投保交强险的保险公司不计责任进行赔偿，超出交强险部分由投保商业第三者责任险的保险公司按事故主要责任70%进行赔偿。原告合理的诉求应得到法律保护。其超出有关规定赔偿标准的，不予支持。被告安邦财险铁岭公司未能提供证据证明关于免责条款内容已向投保人作出明确说明，以及声明书系投保人所写的相关证据，故该免责条款未生效。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决：一、被告安邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告刘凤林医疗费、伙食补助费、营养费中的10000元；在交强险死亡伤残限额内赔偿原告刘凤林护理费、交通费31622.80元，合计41622.80元，扣除已为原告垫付的10000元，尚应给付31622.80元。此款于本判决发生法律效力后立即赔付；二、被告安邦财产保险股份有限公司铁岭中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告刘凤林超出交强险限额经济损失263980.76元的70%，即184786.53元。此款于本判决发生法律效力后立即赔付。三、驳回原告刘凤林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3893元，由被告李晓莉负担。本院二审期间，当事人未提交证据，本院对一审认定的事实予以确认。另查明，2019年11月29日，大家财产保险有限责任公司受让了安邦财产保险股份有限公司部分保险业务。本案诉争的保险合同即在大家财产保险有限责任公司的受让范围之内。本院认为，大家财产保险有限责任公司辽宁分公司上诉称被上诉人娄洹瑀所驾驶的车辆未依法进行年检，应当属于保险公司免责事由。经审查，上诉人未能提供证据证明关于免责条款已向投标人李晓莉作出明确说明，以及声明书系李晓莉所书写的证据，故该免责条款无效，上诉人的此节上诉主张不能成立。另原审判决对被上诉人刘凤林索要误工费的诉讼请求并未支持，故对上诉人认为原判误工费认定错误一节不予支持。综上，原判并无不当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3893元，由上诉人大家财产保险有限责任公司辽宁分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 裴好生审 判 员 孙 伟审 判 员 李喜岩二〇二〇年六月二十四日法官助理 张 芃书 记 员 常晓峰