河南省扶沟县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1621民初1694号原告：付红军，男，1956年2月24日生，汉族，住扶沟县。委托诉讼代理人：万会丽，河南助盈律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司，住所地：焦作市人民路1159号商务大厦第12层、第13层67号房间，统一社会信用代码：914108005569453251。负责人：贺彦霄，职务：总经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司，住所地：商丘市睢阳区南京路与睢阳大道交叉口北侧156号明锦商务酒店一楼东三间、四楼整层，统一社会信用代码：91411400667247570R。负责人：刘二豪，职务：总经理。二被告的共同委托诉讼代理人：刘广勇，北京德和衡（郑州）律师事务所律师。原告付红军诉被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司（以下简称焦作人寿财险公司）、中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司（以下简称商丘人寿财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告付红军的委托诉讼代理人万会丽，被告焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司的共同委托诉讼代理人刘广勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。付红军向本院提出诉讼请求：1、依法判令焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司赔偿付红军医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等共计234336.68元；2、案件受理费由焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司承担。诉讼过程中，付红军变更诉讼请求第1项数额为229840.1元。事实和理由：2019年7月27日，杨婷婷驾驶牌照为豫Ａ×××××号小轿车由北向南行驶至徐西××国道××（××县将军路刘庄村路口处）时，与沿徐西311国道由北向南的付红军驾驶的电动两轮车发生碰撞，造成付红军受伤、两车受损的道路交通事故。扶沟县公安局交通警察大队于2019年8月9日出具交通事故认定，认定杨婷婷承担事故全部责任，付红军无责任。事故发生后，付红军先后在扶沟康复医院、扶沟县人民医院、郑州大学第一附属医院、鄢陵县中心医院、周口豫东医院接受治疗，治疗现已全部结束。付红军被郑州大学第一附属医院诊断为：1、多发伤；2、左侧胫腓骨粉碎性骨折；3、左股骨转子间粉碎性骨折；4、左眼泪小管断离；5、额顶部血肿。经扶沟县人民医院医嘱，前往鄢陵县中心医院检查，除以上伤情外又被诊断出新的伤情：左下肢腓总神经腓骨小头以下不全性重度损伤。经付红军申请，扶沟县人民法院委托司法鉴定机构对付红军的伤情进行了鉴定，付红军的伤情构成伤残九级。经了解，肇事车辆在焦作人寿财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），在商丘人寿财险公司购买了商业险，事故发生时在保险期限内，焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司应对付红军的损失承担赔偿责任。事故发生后，焦作人寿财险公司为付红军垫付了10000元医疗费，2019年9月4日，付红军向扶沟县人民法院依法提起诉讼，请求焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司支付先期医疗费及其他相关费用，经依法审理，判决焦作人寿财险公司在交强险范围内赔偿误工费、护理费、交通费、财产损失共计6627.54元；判决商丘人寿财险公司赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、财产损失共计177807.29元。对于付红军后续产生的医疗费等其他相关损失，焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司一直未向付红军支付，为维护付红军的合法权益，特提起诉讼，望判如所请。焦作人寿财险公司辩称，1、请法庭核实车主杨婷婷是否向付红军进行赔偿或者是否已经放弃对焦作人寿财险公司请求赔偿的权利，焦作人寿财险公司不应当就同样的赔偿项目向付红军重复进行赔偿。2、标的车辆在焦作人寿财险公司仅投保有交强险，在查明事故属实、保险有效、没有免赔事由的情况下，焦作人寿财险公司愿意按照保险合同的约定在交强险剩余限额内对付红军合理部分损失进行赔偿，医疗费应根据扶沟县人民医院、康复医院、郑大一附院的正规医疗发票来认定金额，并且应当扣除10%的非医保费用；焦作人寿财险公司在交强险项下已经赔付16627.54元，请法庭在计算损失时予以扣除。3、付红军部分诉请不合理，其已经年满60周岁，误工费不应当得到支持，三期鉴定的时间过长，与事实不符。4、焦作人寿财险公司不应当承担诉讼费及鉴定费等间接损失。商丘人寿财险公司辩称，1、请法庭核实车主杨婷婷是否向付红军进行赔偿或者是否已经放弃对商丘人寿财险公司请求赔偿的权利，商丘人寿财险公司不应当就同样的赔偿项目向付红军重复进行赔偿。2、标的车辆在商丘人寿财险公司仅投保有商业险，在查明事故属实、保险有效、没有免赔事由的情况下，商丘人寿财险公司愿意按照保险合同的约定在商业险剩余限额内对付红军合理部分损失进行赔偿，医疗费应根据扶沟县人民医院、康复医院、郑大一附院的正规医疗发票来认定金额，并且应当扣除10%的非医保费用；商丘人寿财险公司在商业险项下向付红军赔付177807.29元。3、付红军部分诉请不合理，其已经年满60周岁，误工费不应当得到支持，三期鉴定的时间过长，与事实不符。4、商丘人寿财险公司不应当承担诉讼费及鉴定费等间接损失。付红军围绕诉讼请求依法提交了以下证据：第一组证据：扶沟县人民法院（2019）豫1621民初3452号民事判决书一份。证明目的：1、杨婷婷驾驶小轿车撞向驾驶两轮电动车的付红军，造成两车受损、付红军受伤的交通事故，经扶沟县公安局交警大队认定杨婷婷负事故全部责任；2、肇事车辆在焦作人寿财险公司投保有交强险、在商丘人寿财险公司投保有商业险，事故发生时仍在保险期间内；3、经扶沟县人民法院认定，付红军在事发时独自耕种有承包地且有村委出具证明，付红军具有劳动能力；4、经付红军起诉，扶沟县人民法院已作出生效判决，判令焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司就付红军前期的治疗费用及相关损失作出赔偿，现已实际履行完毕。第二组证据：扶沟县人民医院诊断证明及出院证各一份、住院病历37页（2019年8月9日至2019年11月1日）、费用清单四张、门诊费发票三张（金额为45.78元）、住院医疗费发票一份份（金额为15349.08元）。证明目的：付红军在扶沟人民医院治疗所产生的医疗费共计15394.86元及其他相关损失，焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司应依法赔偿。第三组证据：扶沟康复医院诊断证明及出院证各一份、住院病历18张（2019年11月2日至2019年11月25日）、费用清单三张、住院医疗费发票一份（金额为4360.52元）。证明目的：付红军在扶沟康复医院治疗期间所产生的医疗费4360.52元及其他相关损失。第四组证据：鄢陵县中心医院肌电图检查报告单二张、肌电图三张、检查费发票一张（金额为192元）。证明目的：付红军遵医嘱在鄢陵县中心医院所做的肌电图检查费用。第五组证据：郑州大学第一附属医院门诊费发票二张（金额为536.54元)、遵医嘱在周口豫东医院购买鼠神经生长因子门诊费发票二张（金额为2877元)、遵医嘱外购药物人血白蛋白发票一张（金额为1800元）；证明目的：付红军遵照医嘱进行的眼部复查费用、外购药物费用5213.54元。第六组证据：成人纸尿裤及护理垫发票三张（金额为466.5元）、轮椅及双拐购买清单和发票（金额为1500元）、防褥疮气床垫购买清单及发票（金额为400元）、座便椅购买清单及发票（金额为200元）。证明目的：付红军在治疗期间购买的护理、辅助器具费用。第七组证据：许昌莲城司法鉴定所出具的司法鉴定意见书一份、鉴定费及检查费发票各一份（金额为2080元）、扶沟-许昌往返租车费发票（金额为300元）。证明目的：1、经法院委托，许昌莲城司法鉴定所对付红军的伤情作出鉴定，付红军左髋关节的伤情已构成十级伤残、左足的损伤程度已构成九级伤残；出院后的误工期为220日、护理期为60日、营养期为60日。焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司对付红军提供的第一组、第二组、第三组、第四组无异议。对第五组证据中的郑大一附院的门诊发票无异议，对周口豫东医院的两张医药费发票异议为：没有诊断证明或门诊病历进行佐证，也没有其他医院的医嘱，无法证明是必要花费，不予认可；对外购药白蛋白发票的异议为：并没有医嘱进行佐证，不予认可。对第六组证据中的轮椅、双拐、床垫、坐便椅发票的异议为：发票为定额发票，并且是连号的，不予认可；对纸尿裤及护理垫发票的异议为：不是必要花费，不予认可。对第七组证据中的鉴定意见书异议为：该鉴定意见虽为法院委托，但并未附鉴定人和鉴定机构资质证件的复印件，并且鉴定结论意见明显不合理，根据付红军的伤情，焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司认可付红军构成十级伤残，其不应当构成九级，三期鉴定的时间也过长；对鉴定费的票据真实性无异议，但是不应当由保险公司承担；对于租车费的发票，无法证明与本次事故的关联关系，不予认可。焦作人寿财险公司未提交证据。商丘人寿财险公司未提交证据。对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2019年7月27日15时许，杨婷婷驾驶为豫Ａ×××××号小型轿车由北向南行驶至徐西××国道××（××县将军路刘庄村路口）处时，与沿徐西311国道由北向南付红军驾驶的电动两轮车发生碰撞，造成付红军受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。2019年8月9日，扶沟公安交通警察大队作出第411621120190000548号道路交通事故认定书，认定杨婷婷承担全部责任，付红军不承担责任。事故发生后，付红军被送至扶沟康复医院治疗，当天，付红军又被送至扶沟县人民医院住院治疗，其伤情经诊断为：1、低血容量休克代偿期；2、左股骨干粉碎性骨折；3、左胫腓骨粉碎性骨折；4、鼻泪管断裂；5、软组织疾患，于2019年7月31日出院。经扶沟县人民医院医生建议，付红军转至郑州大学第一附属医院住院治疗，付红军伤情经诊断为：1、多发伤；2、左侧胫腓骨粉碎性骨折；3、左股骨转子间粉碎性骨折；4、左眼泪小管断离；5、额顶部血肿。付红军于2019年8月9日出院。付红军于2019年8月9日从郑州大学第一附属医院出院后转至扶沟县人民医院住院治疗。2019年8月9日，付红军到扶沟县人民医院住院治疗，其伤情经诊断为：1.左侧股骨骨折内固定术后；2.左侧胫骨骨折内固定术后；3.左腓骨骨折；4.腓总神经损伤。付红军于2019年11月1日出院，花医疗费15380.86元，出院医嘱为：1.继续肢体功能锻炼；2.行走时患肢从负重1/3逐渐增加；3.1月后复查患肢DR；4.转院康复。付红军于2019年11月26日在扶沟县人民医院治疗花费14元。2019年11月2日，付红军到扶沟康复医院住院治疗，其伤情经诊断为：1.左侧股骨转子间粉碎性骨折内固定术后；2.左侧胫腓骨骨折内固定术后；3.左眼泪小管吻合及内皉成型术后；4.左下肢总神经腓骨小头以下不全性重度损伤损伤。付红军于2019年11月25日出院，花医疗费4360.52元。出院医嘱为：1.继续按时口服药物治疗；2.加强锻炼；3.注意避免摔倒；4.不适随诊。2019年9月17日，付红军到鄢陵县中心医院做肌电图检查治疗花费192元。付红军在郑州大学第一附属医院治疗花费536.54元。付红军在扶沟县人民医院住院治疗期间购买人血白蛋白用于治疗花费1800元。付红军购买轮椅、双拐花费1500元。经本院委托，许昌莲城司法鉴定所于2020年3月27日出具了许莲司鉴所[2020]临鉴字第LC24号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：1、被鉴定人付红军左髋关节的损伤程度已构成十级伤残；2、被鉴定人付红军左足的损伤程度已构成九级伤残；3、建议被鉴定人付红军出院后的误工220日、护理60日、营养60日。付红军花鉴定费1800元、检查费280元。豫Ａ×××××号小型轿车的登记车主为杨婷婷，杨婷婷于2019年4月22日在焦作人寿财险公司投保了交强险，保险期间为自2019年4月23日0时起至2020年4月22日24时止，于2018年11月17日在商丘人寿财险公司购买了机动车辆商业保险（包括第三者责任险及不计免赔率险，其中第三者责任险赔偿限额为1000000元），保险期间为自2018年11月19日0时起至2019年11月18日24时止。事故发生后，焦作人寿财险公司向付红军支付10000元医疗费。河南省2019年度城镇居民人均可支配收入为34200.97元，2018年度河南省农、林、牧、渔业年平均工资为40990元，居民服务业和其他服务业年平均工资为39522元。付红军诉焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月4日立案，付红军的诉讼请求为判令焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司赔偿付红军先期医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、财产损失共计194772.45元，本院于2019年9月28日作出（2019）豫1621民初3452号民事判决，该判决确定焦作人寿财险公司交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告付红军误工费1459.9元、护理费1407.64元、交通费1760元，在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告付红军电动车损失2000元，商丘人寿财险公司第三者责任保险责任限额内赔偿原告付红军医疗费176297.29元、住院伙食补助费650元、营养费260元、财产损失600元。本院认为，杨婷婷驾驶豫Ａ×××××号小型轿车发生交通事故造成付红军受伤，根据交警部门的事故认定，杨婷婷负此事故的全部责任，其作为肇事车辆的所有人应承担赔偿责任。因本案肇事车辆在焦作人寿财险公司投保有交强险，在商丘人寿财险公司投保有机动车辆商业保险，付红军的损失首先应由焦作人寿财险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分再由商丘人寿财险公司根据保险合同在商业三者险责任限额内予以赔偿。对于误工费，付红军在事发前有承包地，且具有劳动能力的事实已经生效判决所确认，故本院对付红军要求赔偿误工费的诉请予以支持。对于误工费计算天数，虽然付红军经鉴定出院后误工220日，其主张的误工天数为住院107天加220天即327天，但该计算期限已超过付红军自受伤至鉴定前一日共计244天，法律并未赋予受害人可以请求计算至定残日之后，受害人定残之后，将不再计算误工费，故本院对于付红军主张误工期为327天的诉请不予支持，其误工天数应按244天计算。对治疗必要性及合理性的争议应由保险公司负举证责任。对于付红军外购的人血白蛋白，付红军提供的病历中记载用于了其伤情治疗且住院费用汇总表中未显示有该费用，焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司亦未提供证据证明该治疗不具必要性及合理性，故本院对该费用予以支持。对于付红军外购的鼠神经生长因子费用，因付红军在扶沟县人民医院住院费用汇总表中显示的有该用药，其未举证证明在院外购买该药物的必要性，故本院对该费用不予支持。付红军主张赔偿的纸尿裤、护理垫、防褥疮气床垫、座便椅费用无法律依据，本院亦不予支持。对于付红军主张赔偿的鉴定交通费，结合实际情况，本院酌定200元。对于精神损害抚慰金，根据付红军的伤残等级及本案侵权事实等情况，以11000元为宜。对于司法鉴定意见书，焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司虽认为鉴定结论不合理，但其未提供证据证明该待证事实，该司法鉴定意见书是经本院委托的鉴定机构所出具，鉴定程序合法，结论客观，本院予以认定。焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司虽辩称应扣除付红军医疗费中10%的非医保用药费用，但未提供证据证明该辩称意见具有事实及法律依据，本院对该项抗辩理由不予支持。焦作人寿财险公司、商丘人寿财险公司虽辩称其不应承担鉴定费，但因该费用是为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故本院对该项抗辩理由不予支持。在本案中，付红军因本次交通事故所受到的损失包括：1、医疗费22283.92元，2、误工费27401.2元（40990元÷365天×244天）,3、护理费18082.76元{39522元÷365天×（住院107天+60天）},4、住院伙食补助费5350元（107天×50元），5、营养费3340元{20元×（107天+60天）}，6、交通费2340元（107天×20元+200元），7、残疾赔偿金122097.46元（34200.97元×17年×0.21）,8、辅助器具费1500元，9、鉴定费用2080元，10、精神损害抚慰金11000元，上述费用共计215475.34元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司于判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告付红军精神损害抚慰金11000元、误工费27401.2元、护理费18082.76元、辅助器具费1500元、鉴定费用2080元、交通费2340元、残疾赔偿金42968.5元，上述费用共计105372.46元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司于判决生效之日起十日内在第三者责任保险责任限额内赔偿原告付红军医疗费22283.92元、住院伙食补助费5350元、营养费3340元、残疾赔偿金79128.96元，上述费用共计110102.88元；三、驳回原告付红军的其他诉讼请求。上述一、二项款项共计215475.34元支付到原告付红军在河南扶沟农村商业银行股份有限公司吕潭支行62×××27的账户中。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4816元，减半收取为2408元，由原告付红军负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  马新富二〇二〇年六月二十五日书记员  方 强