浙江省金华市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）浙07民终1422号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司，住所地：湖北省襄阳市高新区追日路汉北科技孵化园主楼1、2层及附楼2层。负责人：蒋治文，总经理。委托诉讼代理人：王霞，浙江金哲律师事务所律师。被上诉人（原审原告）胡瑞锋，男，1964年9月1日出生，汉族，住浙江省金华市金东区。委托诉讼代理人：汤德女，金华市金东区信实法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：江新桥，男，1980年10月10日出生，汉族，住湖北省广水市，现住浙江省义乌市。被上诉人（原审被告）：黄明明，男，1985年10月16日出生，汉族，住湖北省安陆市，现住浙江省义乌市。被上诉人（原审被告）：鹰潭市利志顺物流有限公司，住所地：江西省鹰潭市龙虎山镇正一路3号。法定代表人：冯丽。上诉人中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（以下简称平安财险襄阳公司）与被上诉人胡瑞锋、江新桥、黄明明、鹰潭市利志顺物流有限公司（以下简称利志顺公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省金华市金东区人民法院（2019）浙0703民初5504号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月26日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财险襄阳公司上诉请求：一、撤销一审判决，改判上诉人不承担胡瑞锋过高精神抚慰金及医疗费不合理部分。二、受理费由被上诉人负担。事实与理由：胡瑞锋住院期间所产生的医疗费用花费产生过多不属于保险赔偿范围，对非医保扣除部分需鉴定后扣除；精神抚慰金判决过高，应当予以核减。胡瑞锋答辩称，胡瑞锋的鉴定结论是二级伤残、十级伤残二个，一审法院酌情考虑精神抚慰金25000元合理。医疗费一审已经剔除伙食费，其他都是正常的治疗费用，属于合理费用。一审认定事实清楚，适用法律正确，应维持一审判决。黄明明答辩称，一审判决合理。江新桥、利志顺公司在二审中未作答辩。胡瑞锋向一审法院起诉请求：1、黄明明、江新桥、利志顺公司赔偿胡瑞锋各项损失798217.61元（含被告垫付款16567.59元、其中医药费261105.35元、伙食补助费3600元、营养费27000元、误工费32025.45元、大部分护理依赖费438000元、护理费38400元、残疾赔偿金861792元、精神抚慰金50000元、被抚养人生活费46171.23元、交通费2400元、车损费700元、鉴定费3300元）；后续治疗费另行主张；精神抚慰金由保险公司在交强险范围内先予赔偿，2、平安财险襄阳公司在保险范围内承担民事赔偿责任；3、诉讼费用由原审被告承担。一审法院认定事实：2019年2月26日，胡瑞锋驾驶无号牌电动自行车（防盗备案号ＪＨ352039）沿塘源线自南往北行驶，4时54分许，车辆行驶至塘源线15公里50米金华市金东区路段处时，与前方由江新桥驾驶的停靠在路边的鄂Ｆ×××××号重型半挂牵引车／赣Ｌ×××××号重型低平板半挂车发生碰撞，造成胡瑞锋受伤及两车损坏的交通事故。交警部门的责任认定结果：胡瑞锋承担事故主要责任，江新桥承担事故次要责任。受害人概况：胡瑞锋受伤后住院治疗，被诊断为外伤致重型器质性颅脑损伤术后遗留右侧颞部开颅术颅骨缺损，左侧部分面瘫、左侧肢体偏瘫等损伤。机动车使用人与其他赔偿义务主体：鄂Ｆ×××××号重型半挂牵引车的登记车主为黄明明，赣Ｌ×××××号重型低平板半挂车登记车主为利志顺公司。涉案保险合同的主要内容：鄂Ｆ×××××号重型半挂牵引车在平安财险襄阳公司投保有交强险及三者责任险100万元及不计免赔险，事故发生在保险期限内。金华明镜司法鉴定所金明司〔2019〕临鉴字第1603号司法鉴定意见书：1.被鉴定人胡瑞锋因交通事故致重型器质性颅脑损伤术后遗留右侧颞部开颅术颅骨缺损，左侧部分面瘫、左侧肢体偏瘫分别构成十级、十级、二级伤残；2.被鉴定人胡瑞锋本次外伤所需的误工时间截至本次定残前一日，护理时间评定为伤后至本次定残之日需要专人护理，本次定残后需长期、大部分护理依赖，营养时间评定为180日。3.被鉴定人胡瑞锋颅骨缺损的后续治疗费可参照相关医疗机构证明或以实际产生的计算，症状性癫痫须长期服药，后续治疗费以实际产生的计算。胡瑞锋各项损失：1.医疗费：247240元（医药费251564元-伙食费4324元）；2.住院伙食补助费：3600元（30元/天×120天）；3.营养费：16200元（90元/天×180天）；4.误工费：31900元（125.59元/月×254天）；5.护理费：38250元（150元/天×255天）；6.交通费：2400元；7.残疾赔偿金：861792元（45840元/年×20年×94%）；8.大部分护理依赖：109500元（150元/天×40%×365天×5年）；9.车损费：500元；10.精神抚慰金：25000元；以上合计人民币1336382元；11.鉴定费：3300元。黄明明垫付6927元，平安财险襄阳公司垫付10000元。一审法院认为：交警部门对该事故所做的事实及责任认定客观真实，依法予以采纳。江新桥因过错侵害他人民事权益，依法应当承担侵权责任。黄明明系肇事车辆的实际车主，江新桥系黄明明雇佣驾驶员，其在履行职务行为时致他人财产损害，应由黄明明承担赔偿责任；该车挂靠于利志顺公司，胡瑞锋没有证据证明利志顺公司有过错责任，故鹰潭市利志顺物流有限公司不承担赔偿责任；根据事故双方的过错程度及考虑至胡瑞锋系非机动车方等因素，对于胡瑞锋的损失，以黄明明承担40%的民事赔偿责任比例为宜。平安财险襄阳公司在保险责任范围内对胡瑞锋的损失予以赔偿。胡瑞锋的误工、护理、营养时间已经过司法鉴定，相关鉴定意见可以作为确定胡瑞锋相关损失的赔偿依据。考虑到胡瑞锋损伤程度较高，对于营养费按住院期间90元／元计算，对于精神损害抚慰金，考量至事故责任因素，酌定为25000元较为适宜；对出院后没有医嘱自行药店购买的药物不予认可；对于车损费用应该按照保险公司评估的500元维修费为宜；胡瑞锋已主张住院伙食补助费，其在住院期间花费的伙食费应从医疗费中予以剔除（住院伙食费4324元）。大部分护理依赖暂按5年计算，此后若需可继续另行主张。非医保费用定为11862元【（247240-10000）ｘ5%】由黄明明按责任比例承担。黄明明垫付款6927元，扣除应承担的非医保4745元、诉讼费862元、鉴定费1320元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六辖区条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，拟判决：一、由中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司在交强险范围内赔偿给胡瑞锋因交通事故造成的损失计120500元，在商业三者险限额内赔偿给胡瑞锋因交通事故造成的损失计481608元［（1336382元-120500元-11862元）ｘ40%］，合计592108元（已扣除垫付款10000元），于判决生效后十日内履行完毕（支付至胡瑞锋的浙商银行金华支行62×××50账号）。二、黄明明赔偿给胡瑞锋因交通事故造成的非医保费损失计4745元［（247240-10000）ｘ5%×40%］，款已履行完毕。三、驳回胡瑞锋的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2154元（已减半收取胡瑞锋已预交）由胡瑞锋负担1292元，黄明明负担862元；鉴定费3300元（胡瑞锋已预交），由胡瑞锋负担1980元，黄明明负担1320元。二审中，各方当事人未向本院提交新的证据。本院二审对原判认定的事实予以确认。本院认为，本案交通事故发生的事实清楚，责任明确。对于上诉人所提医疗费过多及非医保费用需扣除问题，因交通事故发生后，基于医疗的特殊性，受害人并不能控制用药情况，且一审法院结合案件实际情况，已剔除部分非医保费用，上诉人在一审中也未就医疗费的合理性提出鉴定申请，故上诉人的该项上诉请求理由不足，本院不予支持。一审法院结合胡瑞锋受伤情况及责任因素，酌定精神损害抚慰金25000元并无不当。综上，上诉人的上诉意见理由不足，本院不予采信。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1761元，由中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 徐肖闻审 判 员 楼淑馨审 判 员 张燕燕二〇二〇年六月二十四日代书记员 汤玉婷