湖北省石首市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1081民初1510号原告：王树连，女，1970年7月15日出生，汉族，石首市人，住石首市。原告：余木军，男，1969年8月24日出生，汉族，石首市人，住址同上。二原告共同委托代理人：朱新柳，湖北三鼎律师事务所律师。被告：朱学峰，男，1977年3月7日出生，汉族，石首市人，住石首市。委托代理人：唐锐，石首市江北法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司江陵支公司，住址江陵县郝穴镇花园路。负责人：康锐，该公司经理。委托代理人：石亚，该公司员工。被告：中国人寿财产保险股份有限公司荆州市中心支公司，住址荆州市沙市区塔桥北路与荆襄河南路交汇处荆州新天地A2#写字楼第11层#。负责人：彭云祥，该公司总经理。委托代理人：胡晋瑜，该公司员工。委托代理人：王大军，湖北博智律师事务所律师。委托代理人：马正河，湖北博智律师事务所律师。原告王树连、余木军诉被告朱学峰、中国人民财产保险股份有限公司江陵支公司（以下简称“人保财险公司”）、中国人寿财产保险股份有限公司荆州市中心支公司（以下简称“人寿财险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月9日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王树连、余木军的委托代理人朱新柳、被告朱学峰的委托代理人唐锐、被告人寿财险公司的委托代理人马正河均到庭参加诉讼，被告人保财险公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王树连、余木军的诉讼请求：一、判令被告朱学峰赔偿原告王树连医疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费共计经济损失280563.23元（庭审中变更为582218.15）、赔偿原告余木军医疗费、住院伙食补助费、误工费8296.6元，被告两保险公司在保险责任范围内承担替代赔偿责任；二、本案诉讼费用由被告朱学峰承担。事实与理由：2018年8月23日13时45分，被告朱学峰驾驶鄂Ｄ×××××号牌小型客车沿220省道由东向西行驶至石首市横沟市镇供电营业厅门前路段右转弯时，遇原告余木军驾驶无牌两轮摩托车载原告王树连在后方同向行驶至此，后两车相撞造成原告王树连、余木军受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告王树连、余木军送往荆州市第一人民医院住院治疗，原告王树连住院158天，住院费用314940.62元；原告余木军住院11天，住院费用8241.49元。原告王树连、余木军住院期间，石首市公安交通警察大队下达道路交通事故认定书，认定被告朱学峰负事故主要责任，原告余木军负事故次要责任，原告王树连不负事故责任。原告王树连出院后，其伤情经荆州楚信盛元司法鉴定中心鉴定为九级伤残。被告朱学峰驾驶的车辆在被告人保财险公司购买交强险、在被告人寿财险公司购买商业三者险，故应由两保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。原告为维护其合法权益，依据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特向贵院提起诉讼，望判如所请。被告朱学峰辩称：为原告垫付住院医疗费20000元要求原告在保险公司赔偿后予以返还。被告人保财险公司未到庭参加诉讼，提交答辩意见称：一、被告朱学峰驾驶的鄂Ｄ×××××号牌小型客车为蔡友红所有，其是否为蔡友红允许的驾驶员，请法院核实；二、本案交通事故致两人受伤，答辩人仅在交强险范围内承担责任；三、答辩人对原告超出交强险的损失不承担赔偿责任；四、答辩人不承担鉴定费和诉讼费赔偿。被告人寿财险公司答辩称：一、本案交通事故属实，对交警部门出具的事故责任认定书无异议；二、原告主张的部分损失明显过高或者没有事实和法律依据，请求法院予以扣减。结合原告的赔偿项目及明细，具体赔偿意见如下：1、医疗费：原告的医疗费损失应扣减10%非医保，并已垫付医疗费用100000元；2、住院伙食补助费：住院伙食补助费明显过高，应按50元/天标准结合住院天数计算；3、后续医疗费以鉴定意见为准；4.1、营养费：建议按30元/天计算；4.2、误工费：误工费应提供有效证据证明其职业及收入状况，本案原告未提供相应证据，故结合其户籍应按照农业标准计算；4.3、护理费：参照居民服务业计算，即347天×106.57元=36979.79元；5、残疾赔偿金：原告王树连应按农村标准计算，其提交的证据证实，其为农业户口。事故发生时已离职半年之久，其不符合按照城镇标准计算残疾赔偿金的情形；6、精神抚慰金：建议按5000元计算为宜；7、交通费：二原告均未提交有效票据，故不应支持；8、鉴定费、诉讼费：保险公司非直接侵权人，是基于保险合同的替代赔偿责任，不应由保险公司承担。本院经审理认定事实如下：2018年8月23日13时45分许，被告朱学峰持“C1”证驾驶鄂Ｄ×××××号小型轿车沿220省道由东向西行驶至石首市横沟市镇供电营业厅门前路段（××街道）右转弯时，遇原告余木军无证驾驶一辆无牌两轮摩托车载原告王树连在后方同向行驶至此，因被告朱学峰驾驶机动车右转弯时观察不力、疏忽大意、未让直行的车辆先行，加之被告余木军无证驾驶无牌机动车上道路行驶时观察不力、疏忽大意、未戴安全头盔，导致两车相撞，造成车辆受损，余木军、王树连受伤的交通事故。该事故于2018年8月31日经石首市公安局交通警察大队出具了第421081120180000335号《道路交通事故认定书》，认定：被告朱学峰负事故的主要责任，原告余木军负事故次要责任，原告王树连不负该事故责任。原告余木军受伤后，在荆州市第一人民医院住院治疗11天，住院费用8241.49元。原告王树连受伤后，在荆州市第一人民医院住院治疗158天，住院及门诊费用为315540.62元，入院及出院诊断为：1、闭合性颅脑损伤重型，双侧颞叶脑挫伤，脑内血肿、右侧颞叶硬膜外血肿、双侧额叶脑挫伤；2、缄默状态；3、创伤后脑积水；4、双侧胸腔积液、双肺渗出××变；5、肺部感染；6、低钠血症；7、低钾血症；8、肝内胆管结石；9、多发肝血管瘤，海绵状血管瘤可能性大；10、癫痫。出院医嘱：1、带药医嘱……；2、复查医嘱……；3、生活医嘱：加强营养，注意休息……；4、病情变化，请随时就诊。出院特殊提示：若反复出现癫痫状态，及时到神经外科或神经内科就诊。原告王树连住院期间，被告朱学峰垫付住院费用20000元，被告人保财险公司垫付住院费用10000元，被告人寿财险公司垫付住院费用100000元。另查明，被告朱学峰驾驶的鄂Ｄ×××××号牌小型轿车在被告人保财险公司购买了交强险，保险期间至2019年8月3日24时止，本案事故发生在保险期内。另在被告人寿财险公司购买了100万元商业三者险（含不计免赔），保险期间至2019年2月2日24时止，本案事故发生在保险期内。再查明，原告王树连伤情于2019年8月6日经荆州楚信盛元司法鉴定中心（鄂楚信盛元司法鉴定中心[2019]临鉴字第646号）司法鉴定意见书，鉴定为：1、被鉴定人王树连因交通事故致左、右颞叶硬膜外血肿、脑组织挫裂伤、部分脑组织清除术后的伤残程度为九级。鉴定费800元。原告王树连因术后精神障碍，申请本院委托鉴定，本院通知原、被告选定了湖北同济法医学司法鉴定中心进行鉴定，湖北同济法医学司法鉴定中心于2019年12月30日作出（同济司鉴中心[2019]临鉴字第1397号）司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人王树连所受伤，伤残程度评为七级；后期治疗费50000元或据实赔付；自受伤之日起，给予误工期、护理期、营养期至评残前一日。鉴定费5400元。原告王树连和原告余木军系夫妻关系，其二人因本案交通事故所受损失，本院合并处理。原告王树连、余木军均系农业户口，虽原告王树连提交了一份《离职证明》和银行工资收入流水证实其工作地点为广东省佛山市，其损失应按照佛山市标准计算，但这二份证据仅能反映其在2018年3月27日前3年在广东省佛山市务工，依据第四条规定：“公民的经常居住地是指公民离开住所地至起诉时已连续居住一年以上的地方，但公民住院就医的地方除外。”本案原告王树连无法证实交通事故发生前已在佛山市连续居住满一年，故本院对原告王树连按佛山市标准计算损失的请求不予支持，但考虑到其事发前确未从事农业生产，长期在城镇务工，故参照湖北省城镇标准计算其损失。根据原告王树连、余木军的诉讼请求及赔偿项目，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，本院核定原告余木军因本案纠纷所受损失如下：1、医疗费8241.49元，有票据证实，本院予以支持；2、住院伙食补助费1100元，原告余木军住院11天，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助100元/天，符合法律规定，本院予以支持；3、交通费损失，其未提交证据，不予支持；4、误工费1033元，原告余木军的误工损失参照其户籍地农业标准计算，即34280元/年÷365天×11天=1033元，应获支持。综上，原告余木军的损失合计10374.49元。原告王树连因本案纠纷所受损失如下：1、医疗费用315540.62元，原告王树连提供住院及门诊发费证实，本院予以支持。被告人寿财险公司辨称扣除10%非医保用药，其未提供非医保用药明细，且该医疗费用系抢救生命之必需，本院对该辩称意见不予支持；2、住院伙食补助费15800元，原告王树连共住院158天，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为100元/天计算，本院予以支持；3、残疾赔偿金289422元，原告王树连年满49周岁，受伤前在城镇务工，其计算标准应按照城镇居民人均可支配年收入34455元计算，原告伤情经鉴定为：七级和九级伤残，赔偿系数为42%，即34455元/年×20年×42%=289422元，应获支持。被告人寿财险公司辨称按照农业标准计算，证据不足，不予采信；4、交通费损失，未提供证据，本院不予支持；5、鉴定费6200元，原告王树连二次鉴定，有票据证实，予以支持；6、精神抚慰金20000元，本院依据原告王树连九级和七级伤残，其智力明显下降，并伴有癫痫一生，酌定支持20000元精神抚慰金；7、营养费10440元，经鉴定原告王树连营养期至首次评残前一日，即348天，其有医嘱需加强营养，按照30元/天计算，即348天×30元=10440元，本院予以支持，原告王树连认为三期为450天，于法无据，不予采信；8、护理费37085元，原告王树连经鉴定护理期至首次评残前一日，即348天，参照居民服务业在岗职工年平均工资38897元标准计算，即38897元/年÷365天×348天=37085元，本院予以支持；9、误工费57740元，原告王树连未提供受伤前连续一年的收入证明，其误工损失故参照其户籍地在岗职工平均工资标准计算，即60561元/年÷365天×348天=57740元，应获支持；10、后续治疗费50000元，有鉴定意见证实，本院予以支持。综上，原告王树连的损失合计802227.62元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原、被告对本案所涉交通事故发生的事实及事故责任认定均无异议，本院予以确认。鄂Ｄ×××××号牌小型轿车已在被告人保财险公司投保了交强险、被告人寿财险公司投保了商业三者险，本案事故发生在保险期内，故应由被告人保财险公司在交强险的分项限额内先行赔付，二原告的其他损失，依被告人寿财险公司的保险合同（商业三者险）约定赔付。按照交警认定，被告朱学峰负事故主要责任，原告余木军负事故次要责任，故本院酌定被告朱学峰承担70%责任，原告余木军承担30%责任。依据《机动车交通事故责任强制保险条款》的相关规定，交强险医疗费用赔偿限额中的项目为：医疗费用、住院伙食补助费、营养费；在伤残赔偿限额中的项目为：误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费。按照上述分项，二原告损失合并处理，二原告在交强险责任限额内获得医疗费用赔偿为10000元，获得伤残项目赔偿为110000元，合计120000元。二原告总损失合计806402.11元（未含鉴定费损失6200元），扣减交强险赔付的剩余损失686402.11元，由被告朱学峰赔偿70%，即480481.47元，由被告人寿财险公司依商业三者险合同约定，代被告朱学峰直接向二原告赔偿。原告王树连鉴定费损失6200元，由被告朱学峰承担70%，即4340元，被告朱学峰已垫付医疗费20000元，扣减后余15660元，由原告王树连在获得保险赔款后予以返还。被告人保财险公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为放弃质证及抗辩的权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十一条、第二十三条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、第四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江陵支公司于本判决生效后十日内，在交强险的赔偿限额范围内直接赔偿给原告王树连、余木军110000元（已扣减垫付款10000元）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司荆州市中心支公司于本判决生效后十日内，在商业三者险的赔偿限额范围内直接赔偿给原告王树连、余木军380481.47元（已扣减垫付款100000元）；三、原告王树连在获得上述保险赔偿款后返还被告朱学峰垫付款15660元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回原告王树连、余木军其他诉讼请求。案件受理费9622元，由被告朱学峰负担6735元，原告余木军负担2887元，如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人及代理人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审 判 长  刘波人民陪审员  刘磊人民陪审员  曹长二〇二〇年六月十九日书 记 员  刘元