安徽省芜湖市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）皖02民终1273号上诉人（原审原告）：朱雪岷，女，1963年12月28日出生，汉族，住安徽省无为市。上诉人（原审被告）：无为市人民法院（原名无为县人民法院），住所地安徽省无为市无城镇襄安路8号，统一社会信用代码11340217003274496W。法定代表人：孙晨，该院院长。委托诉讼代理人：邢亮亮，女，1984年12月1日出生，汉族，住安徽省无为市，该院工作人员。委托诉讼代理人：张红，女，1988年3月28日出生，汉族，住安徽省无为市，该院工作人员。上诉人朱雪岷因与上诉人无为市人民法院（以下简称无为法院）工伤保险待遇纠纷一案，不服安徽省芜湖经济技术开发区人民法院（2019）皖0291民初1767号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。朱雪岷上诉请求：1．依法改判无为法院支付朱雪岷工伤保险待遇合计156169.22元；2．本案一、二审诉讼费用由无为法院承担。事实和理由：一审认定医疗费27516.04元、住院伙食补助按30元/天、护理费按120元/天计算错误。无为法院辩称，同无为法院的上诉意见。无为法院上诉请求：1．撤销一审判决，依法改判驳回朱雪岷的诉讼请求；2．本案一、二审诉讼费用由朱雪岷承担。事实和理由：第一，《工伤保险条例》第六十五条规定，工务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院社会保险行政部门会同国务院财政部门规定。但至今无法律法规对此作出明确规定，一审判决仅参照《工伤保险条例》对公务员因公受伤进行工伤赔偿，无法律依据。第二，《中华人民共和国公务员法》第八十三条规定，公务员依法参加社会保险，按照国家规定享受保险待遇。但安徽省范围内公务员未参保工伤保险，朱雪岷受伤前及受伤后均未参保工伤保险，既未参保显然不能享受相应的工伤保险待遇。第三，公务员因公受伤并非法律意义上的“工伤”。对尚未建立工伤保险体制情形下国家机关工作人员因公负伤致残的，应当由民政部门依据《伤残抚恤管理办法》对其伤残进行评定，并按伤残等级予以抚恤。朱雪岷辩称，第一，《工伤保险条例》第六十五条明确规定公务员工伤由所在单位支付费用。公务员工伤既然有法律明确规定就应参照《工伤保险条例》相关条款执行，至于相关部门对实施法律法规的滞后，该责任不应由个人承担。第二，无论修改前后的《公务员法》均明确规定公务员享受工伤待遇，无为法院称“安徽省范围内公务员未参保工伤保险，不能享受相应的工伤保险待遇”，属于完全无视法律。一方面，本地区公务员均没有参加保险不是个人的过错，责任不应由个人承担。另一方面，单位没有给应参保人员参加工伤保险，并不等于不能享受工伤待遇，是否参加工伤保险仅仅是待遇支付途径的问题。第三，民政部《伤残抚恤管理办法》是部门规章，是落实国家关于军人、警察等因公致残应享受的优抚政策而非工伤待遇。本案的争议焦点是公务员是否享受工伤待遇问题，朱雪岷主张的亦是工伤待遇问题，而非申请“优抚”，所以不应按民政部《伤残抚恤管理办法》评残予以抚恤。朱雪岷向一审法院起诉请求：1．无为法院依法支付工伤保险各项费用共计167341.39元（以会计核实的2016年度报酬计算）；2．诉讼费用由无为法院承担。一审法院认定事实：朱雪岷系无为法院在编工作人员，2018年4月退休。2017年1月4日下午17：33分许，朱雪岷在该院诉讼服务大厅摔倒受伤，后经无为县人民医院诊断为左三踝骨折伴踝关节脱位，在该院住院治疗12天后于2017年1月16日出院，出院医嘱注明卧床休息三个月。2017年3月2日，无为县人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，认定朱雪岷受到的伤害为工伤。2017年9月5日，芜湖市劳动能力鉴定委员会鉴定朱雪岷伤情构成“九级”伤残。朱雪岷支出鉴定费280元。2018年10月21日，朱雪岷在无为县人民医院行取内固定手术，在医院住院治疗3天后于2018年10月24日出院，出院医嘱注明卧床休息一个月。朱雪岷支付医疗费共计27516.04元。治疗期间，朱雪岷还支付辅助器具费152.6元，护理费25000元（5个月）。后朱雪岷向无为县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，2019年3月7日，该委认为朱雪岷系公务员，其与单位之间发生的争议不属于劳动人事争议，决定不予受理。一审法院还查明，朱雪岷2016年度基本工资、津贴、补贴和奖金等收入合计135280.77元。一审法院认为，《中华人民共和国公务员法》第八十三条第一款规定，公务员依法参加社会保险，按照国家规定享受保险待遇。《工伤保险条例》第六十五条规定，公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院社会保险行政部门会同国务院财政部门规定。因此，朱雪岷受伤时作为无为法院在编工作人员，其在工作中受伤致残，依法应当参照《工伤保险条例》规定享受相应的工伤保险待遇。朱雪岷因工伤致九级伤残，参照《工伤保险条例》规定，其享受的待遇有：1．医疗费27516.04元；2．鉴定费280元；3．住院伙食补助费480元（16天×30元/天）；4．护理费，朱雪岷在住院治疗期间以及出院后医嘱建议卧床休息四个月，合计136天，依法应当计算护理费11520元（16天×120元/天＋120天×80元/天）；5．交通费酌定160元；6．一次性伤残补助金，参照《工伤保险条例》第三十七条第一款规定，九级伤残赔偿金应计算9个月的本人工资即101460.58元（135280.77元÷12个月×9个月）。以上合计141416.62元。依据《中华人民共和国公务员法》第八十条第一款、第八十三条第一款，参照《工伤保险条例》第三十条第一款、第四款、第三十三条第三款、第三十七条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决：无为法院于本判决生效之日起十日内向朱雪岷支付工伤保险待遇合计141416.62元。案件受理费10元，由无为法院负担。二审期间，双方当事人均未向法院提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点有两个：第一，朱雪岷是否应当享受工伤保险待遇；第二，若朱雪岷应当享受工伤保险待遇，则无为法院应当承担赔偿责任的具体数额。第一，无论是修改前后的《公务员法》均规定公务员应当享受社会保险，《工伤保险条例》更明确规定，公务员因工作遭受事故伤害的，由所在单位支付费用，这是公务员主张工伤待遇的法律基础。无为法院仅以公务员享受工伤保险待遇未见法律的详细具体规定且安徽省范围内公务员未参保工伤保险为由，要求不承担赔偿责任，显然违背了法律的基本精神。给予朱雪岷工伤待遇，一方面，不违反法律的强制性规定，另一方面，依据查明的在案事实，朱雪岷的因公受伤未能得到民政部门的伤残评定，更未获得相关的抚恤，不会在无为法院与朱雪岷之间造成明显不公或致使朱雪岷获得额外利益。故，无为法院上诉要求不承担赔偿责任，依据不足，本院依法不予支持。第二，一审认定的赔偿数额系参照《工伤保险条例》的相关规定酌定的数额，朱雪岷无证据证明一审法院的酌定违反法律规定严重侵犯其合法权益。故，对于一审认定的赔偿数额，本院依法予以维持。综上所述，朱雪岷、无为法院的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人朱雪岷负担5元，上诉人无为市人民法院负担5元。本判决为终审判决。审判长  严阵审判员  肖珍审判员  陈勇二〇二〇年六月二十三日法官助理丁梦宁书记员王凤婷附：本案适用法律条款《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。