云南省昌宁县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0524民初816号原告：张亚红，女，1985年11月17日生，汉族，云南省昌宁县人，初中文化，务农，住昌宁县。委托诉讼代理人：王绍明，男，1982年2月12日生，汉族，云南省昌宁县人，小学文化，务农，住昌宁县。系原告配偶。特别授权委托。委托诉讼代理人：管华轩，男，云南金曦（昌宁）律师事务所律师。一般授权委托。被告：杨戬，男，1993年1月8日生，汉族，云南省永德县人，大专文化，职工，住永德县。委托诉讼代理人：翁利军，男，云南庆耀律师事务所律师。特别授权委托。被告：中国人寿财产保险股份有限公司永德县支公司（以下简称保险公司）统一社会信用代码：915309230776000040住所地：临沧市永德县永通花园住宅区B1幢B1-9号负责人：李存昌，该公司总经理。委托诉讼代理人：高小瑛，女，云南聚盈律师事务所律师。特别授权委托。原告张亚红与被告杨戬、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月6日受理，依法适用简易程序，并公开开庭进行了审理。原告张亚红委托诉讼代理人王绍明、管华轩，被告杨戬委托诉讼代理人翁利军、被告保险公司委托诉讼代理人高小瑛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张亚红向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告各项损失298260.32元；2判令二被告承担本案诉讼费。事实和理由：2019年5月27日，被告杨戬驾驶云ＳＧＱ909号小型汽车沿大链线由昌宁县湾甸傣族乡往昌宁县卡斯镇方向行驶。当日15时50分许，被告杨戬驾车行驶至卡湾线Ｋ1＋700Ｍ处时，与前方岔路口左转弯下来驾乘着罗艳梅、原告张亚红的云Ｍ×××××号普通二轮摩托车相撞，致罗艳梅、原告张亚红受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。昌宁县公安局交通警察大队认定原告张亚红负该事故的同等责任，被告杨戬负该事故的同等责任，罗艳梅不承担此次事故的责任。事故发生后，原告张亚红先后被送往昌宁县人民医院、保山市人民医院住院治疗，诊断为颅脑等多部位损伤。原告的伤情经云南鼎丰司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：张亚红右侧偏瘫肌力4级的损伤构成七级伤残；张亚红左侧十根肋骨骨折后遗五处畸形愈合的损伤构成九级伤残。张亚红需误工300日，护理期150日，营养180日。被告杨戬驾驶的云SGQ909号小型汽车在被告保险公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。此次事故扣除被告杨戬为原告垫付的医疗等费用164178.96元及被告保险公司垫付的10000元，二被告仍应向原告支付298260.32元。因原、被告双方意见分歧较大，对事故赔偿事宜未能达成一致意见。现原告向法院提起诉讼，请求人民法院判决支持原告的诉讼请求。被告杨戬辩称，对原告称述的交通事故经过及交警部门的责任划分没有异议。原告提出的各项损失应在合理、合法范围内予以核实，请法庭结合客观事实和原告所举证据合理认定。我在保险公司投保交强险及商业三者险，应由保险公司在交强险及商业三者险范围内先行赔付，不足部分按责任比例进行划分。我已为原告张亚红垫付了住院医疗费等各项费用共计164178.96元，对于应由保险公司承担部分应退还给我。我驾驶的云ＳＧＱ909号小型汽车车辆维修费9920元应当由原告驾驶的云Ｍ×××××号普通二轮摩托车投保的保险公司在交强险范围内赔偿我2000元，剩余部分再由我投保的保险公司按商业险责任范围进行赔偿。被告保险公司辩称，一、关于医疗费，如果存在已经报过医疗保险的情况，对于报过医疗保险的部分我们不予认可。如果不存在报过医疗保险的部分，对于第一次提交的医疗单据，我们认可的是医疗发票并盖有医院收费专用章的228768元，本次提交的证据中另有5张医疗发票总数为500.32元，没有盖有医院收费专用章，我们不予认可。其余医疗费，没有正规发票及用药清单，依据不足，不予认可。第二次提交的在重症医学科住院1天医疗票据4780.34元予以认可，上述医疗费用共计233548.34元，该费用按照医保中心的规定扣除25%甲类、乙类非医保用药费用，扣除后应为175161.25元。误工费按出险至伤残鉴定前一天，278天×120元/天=33360元；护理费认可5160元；营养费12504.8元不予认可；住院伙食费认可10700元；轮椅费1480元予以认可；租床费1130元不予认可；残疾赔偿金92604.8元没有异议；司法鉴定费2800元不予认可；交通费600元不予认可；车辆维修费认可原告的摩托车定损1630元，被告杨戬车辆修理费定损为7956元，扣除原告保险公司应承担的2000元，我公司承担剩余部门的50%；伤残达到五级以上才应承担长子抚养费，故我公司不予认可。上述费用先由交强险承担122000元，剩余属于保险公司理赔范畴的合理费用由保险公司负担50%，保险公司垫付的10000元应在其承担的数额内予以抵减。诉讼过程中，原告张亚红向本院提交以下证据：Ａ1、昌宁县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书。欲证明原告驾驶云Ｍ×××××号普通二轮摩托车与被告杨戬驾驶的云ＳＧＱ909号小型汽车发生交通事故的时间、地点、过程、后果、责任分担等事项。Ａ2、昌宁县人民医院、保山市人民医院相关诊疗单据。欲证明原告因此次交通事故支付住院医疗费231398.96元、门诊费3980.7元，共计住院106天。Ａ3、云南鼎丰司法鉴定中心出具的云鼎【2020】临鉴字第12022号司法鉴定意见书。欲证明经鉴定：张亚红右侧偏瘫肌力4级的损伤构成七级伤残；张亚红左侧十根肋骨骨折后遗五处畸形愈合的损伤构成九级伤残。张亚红需误工300日，护理期150日，营养180日。Ａ4、云南鼎丰司法鉴定中心出具的云南增值税普通发票。欲证明原告张亚红因此次交通事故受伤后进行司法鉴定，支付鉴定费2800元。Ａ5、营养费、轮椅、租床等费用单据。欲证明原告因此次交通事故支付营养费、轮椅费、租床费等相关费用。Ａ6、保山市人民医院的出院证。欲证明保山市人民医院对原告的伤情诊断证明。Ａ7、户口簿。欲证明原告长子抚养费确定到原告长子年满十八周岁，抚养费为5.5×10260元。对以上证据，被告杨戬的质证意见为：被告杨戬认为证据A5中的营养费不应再单独计算，应以司法鉴定意见为准。护理费中已经包含租床费，不再单独计算。微信支付的1200元，不排除已经包含在医院出具的费用清单中，不予认可。证据A7中抚养费应从鉴定确认之日起计算。对其余证据无异议。被告保险公司质证意见为：原告提交的证据A5中营养费的计算没有依据；租床费没有正规发票，也无印章，不予认可；购买轮椅的费用不予认可；微信支付的1200元不予认可；ICU住院的45天内的护理费已经计算在医院的收费中，不应重复计算。证据A7中的抚养费应从鉴定确定之日起开始计算，并按照老标准进行计算。对其余证据无异议。通过双方当事人对上述证据的举证、质证，对当事人无异议的证据本院予以采信。对证据A5中的营养费有保山市人民医院出具的发票，本院予以采信,但营养期已经进行司法鉴定，该笔费用应包含于180天内；关于微信支付的1200元无法确定是否在包含在其他医疗费用支出中，本院不予采信；轮椅费有出售方出具的单据，且根据原告伤情情况确实需要购买残疾用具，故本院予以采信；租床费没有正式发票，本院不予采信；A7为国家机关制作、颁发，本院予以采信。被告杨戬向本院提交以下证据：Ｂ1、昌宁县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书。欲证明原告驾驶云Ｍ×××××号普通二轮摩托车与被告杨戬驾驶的云ＳＧＱ909号小型汽车发生交通事故的时间、地点、过程、后果、责任分担等事项。Ｂ2、诊断证明书、出院证、收费票据、住院费用清单。欲证明原告张亚红在昌宁县人民医院治疗情况及被告垫付费用5380.34元。Ｂ3、医疗费支付情况。欲证明被告先后为原告垫付费用共计164178.96元。Ｂ4、机动车交通事故责任强制保险单、商业保险单。欲证明云ＳＧＱ909号小型汽车保险情况。Ｂ5、车辆修理单据及发票。欲证明被告杨戬驾驶的车辆因此次交通事故支付修理费9920元。经质证，原告张亚红及被告保险公司对该证据B1、B2、B3、B4均无异议。原告对证据B5的证明目的有异议。被告保险公司对证据B5不予认可。通过双方当事人对上述证据的举证、质证，本院认为，原告张亚红及被告保险公司对被告杨戬提交的证据B1、B2、B3、B4均无异议，且客观、真实、合法，与本案有关联性，本院予以采信。证据B5虽然客观真实，但属于另一法律关系，应另行起诉，故本院不予采信。被告保险公司向本院提交以下证据：C1、网上银行电子回单。欲证明我保险公司为原告垫付医疗费10000元。C2、保险公司与修理公司达成的定损单。欲证明被告杨戬的车辆维修费用为7956元。经质证，原告张亚红对证据C1、C2无异议，被告杨戬对证据C1无异议，证据C2因与修理厂出具给自己的发票相冲突，故不予认可。通过双方当事人对上述证据的举证、质证，本院认为，证据C1经原告张亚红及杨戬无异议，本院予以采信。C2与本案无关，本院不予采信。根据庭审当事人的陈述及举证、质证和本院认证，本院确认如下法律事实：2019年5月27日，被告杨戬驾驶云ＳＧＱ909号小型汽车沿大链线由昌宁县湾甸傣族乡往昌宁县卡斯镇方向行驶。当日15时50分许，被告杨戬驾车行驶至卡湾线Ｋ1＋700Ｍ处时，与前方岔路口左转弯下来驾乘着罗艳梅、原告张亚红的云Ｍ×××××号普通二轮摩托车相撞，致罗艳梅、原告张亚红受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。昌宁县公安局交通警察大队认定原告张亚红负该事故的同等责任，被告杨戬负该事故的同等责任，罗艳梅不承担此次事故的责任。事故发生后，原告张亚红先后被送往昌宁县人民医院、保山市人民医院住院治疗，诊断为颅脑等多部位损伤。原告的伤情经云南鼎丰司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：张亚红右侧偏瘫肌力4级的损伤构成七级伤残；张亚红左侧十根肋骨骨折后遗五处畸形愈合的损伤构成九级伤残。张亚红需误工300日，护理期150日，营养180日。被告杨戬驾驶的云SGQ909号小型汽车在被告保险公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。原告因此次交通事故支付住院医疗费231398.96元、门诊费2780.7元、鉴定费2800元、交通费600元、轮椅费1480元。被告杨戬为原告垫付医疗费等各项费用共计164178.96元。被告保险公司为原告垫付医疗费用10000元。本院认为，原告张亚红的身体损伤，确系原告张亚红驾驶的云Ｍ×××××号普通二轮摩托车与被告杨戬驾驶的云ＳＧＱ909号小型汽车相撞所致，在此次事故中被告杨戬存在过错，其应在符合法律规定的范围内赔偿原告的经济损失。原告的经济损失计算范围、标准，应依照《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照云南省高级人民法院、云南省公安厅《关于2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》的相关规定进行确定。故原告张亚红的经济损失应确定为439786.76元【伤残赔偿金11902×20×42%＝99976.8元、被抚养人生活费5.5×10260元／年÷2×42%＝11850.3元、住院医疗费231398.96元、门诊费2780.7元、误工费48000元（300天×160元／天）、住院护理费24000元（150天×160元／天）、住院伙食补助费10700元（107天×100元／天）、营养费9000元（180天×50元／天）、轮椅费1480元、交通费600元】。原告经济损失的赔偿规则应依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条确定赔偿责任。故原告张亚红的经济损失应先由被告保险公司在交强险赔偿限额内进行赔偿，即在交强险第一项赔偿限额内赔偿原告张亚红残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费等各项费用共110000元，在交强险第二项赔偿限额内赔偿原告张亚红住院医疗费、门诊费、住院伙食补助费、营养费等各项费用共10000元，共计120000.00元。超出交强险赔偿责任限额的319786.76元，按事故责任比例由被告杨戬承担同等责任，即原告经济损失中超出交强险赔偿责任限额的159893.38元由被告保险公司在商业三者险责任限额内予以赔偿。被告杨戬为原告张亚红垫付164178.96元医疗等费用，由原告张亚红返还被告杨戬。鉴定费系原告为支持自己诉讼主张，履行己方的举证责任所支付，应由原告自行承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司永德县支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张亚红损失120000元，在商业三者险责任限额内赔偿原告张亚红损失159893.38元，扣除其已为原告张亚红垫付的10000元，还应向原告张亚红支付269893.38元，限本判决发生法律效力后15日内付清。二、由原告张亚红返还被告杨戬垫付的医疗等费用164178.96元，限本判决发生法律效力后15日内付清。四、驳回原告张亚红的其他诉讼请求。本案征收案件受理费2605元，被告杨戬负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省保山市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。如负有义务的当事人未能在规定的期限内履行，享有权利的当事人应当向本院申请强制执行。本案申请强制执行的期限为二年。审判员  李慧珊二〇二〇年六月二日法官助理王燕青书记员罗琨