浙江省临海市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1082民初3170号 原告：高菊妹，女，1948年11月8日出生，汉族，住临海市。 委托诉讼代理人：袁建军,临海市大洋法律服务所法律工作者。 被告：程伦格，男，1971年12月31日出生，汉族，住临海市。 被告：台州市路桥运输公司，住所地台州市路桥区路桥新安西街368号。统一社会信用代码：91331004148133264W。 法定代表人：李官保，总经理。 委托诉讼代理人：胡从深，浙江鑫湖律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司路桥区支公司，住所地台州市路桥区路北街道塑料化工市场1509、1510、1511号。统一社会信用代码：913310046702536050。 负责人：张义，总经理。 委托诉讼代理人：林高，男，公司员工。 被告：罗官法，男，1959年11月15日出生，汉族，住临海市。 原告高菊妹与被告程伦格、台州市路桥运输公司、中国人寿财产保险股份有限公司路桥区支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月14日立案后，因原告高菊妹申请而追加被告罗官法参加诉讼，并依法适用简易程序进行审理。本案于2020年6月18日公开开庭进行了审理。原告高菊妹的委托诉讼代理人袁建军，被告程伦格，被告台州市路桥运输公司的委托诉讼代理人胡从深，被告人寿保险公司的委托诉讼代理人林高，被告罗官法到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 高菊妹向本院提出诉讼请求：1.判令罗官法赔偿经济损失1331667.40元（保留主张后续治疗费赔偿的权利），台州市路桥运输公司承担连带赔偿责任；2.人寿保险公司在交强险及商业三者险限额范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿。事实和理由：2019年2月17日，程伦格驾驶罗官法所有、挂靠在台州市路桥运输公司的浙Ｊ×××××号大型普通客车在临海市区靖江路293号人行横道处碰撞高菊妹骑行的自行车，造成高菊妹受伤、车辆损坏的道路交通事故。高菊妹伤情为重型颅脑受伤、多处骨折等，经台州市求是司法鉴定所鉴定为一处二级伤残、一处九级伤残，二处十级伤残，评定为一级护理依赖。临海市公安局交通警察大队认定，程伦格负此次事故的主要责任。涉案机动车在人寿保险公司投保交强险和商业三者险。高菊妹系居住在城区，生活消费支出均在城镇，其残疾赔偿金应按城镇居民标准赔付。 程伦格辩称，对事故发生的经过和责任认定无异议，因其在为罗官法提供劳务过程中发生交通事故，故不应承担民事赔偿责任。 台州市路桥运输公司辩称，涉案机动车系罗官法所有，挂靠该公司，且该车辆在人寿保险公司投保交强险及商业三者险。故对高菊妹的经济损失应先由人寿保险公司根据保险合同约定予以赔偿，不足部分由程伦格和罗官法赔偿。 人寿保险公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议，涉案机动车在该公司投保交强险、商业三者险1000000元，现根据商业三者险合同约定，因该车辆机件不符合要求，则在商业三者险范围内不予赔偿；同时，因被保险人承担交通事故主要责任，则在商业三者险限额范围内免赔15%。另外，该公司已预付高菊妹赔偿款220000元，请求在本案中合并处理，由高菊妹予以返还。 罗官法辩称，程伦格在为其提供劳务过程中发生本案交通事故，但因该车辆挂靠于台州市路桥运输公司，且由台州市路桥运输公司向人寿保险公司投保，故高菊妹的经济损失应先由人寿保险公司在保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由台州市路桥运输公司赔偿。至于人寿保险公司关于涉案车辆机件不符合要求而免赔的抗辩，理由不成立。另外，其已预付高菊妹赔偿款120000元，要求在本案中合并处理，由高菊妹予以返还。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 一、交通事故的经过及交警部门作出的责任认定结果：2019年2月17日，程伦格驾驶罗官法所有并挂靠台州市桥运输公司且机件不符合技术要求的浙Ｊ×××××号大型普通客车从温岭市驶往东阳横店影视城，在临海市门前路段，因行经人行横道时未减速行驶、遇情况时措施不当而与在人行横道线附近由高菊妹骑行的自行车发生碰撞，造成高菊妹受伤、车辆损坏的道路交通事故。临海市公安局交通警察大队认定，高菊妹负事故次要责任，程伦格负事故主要责任。 二、保险合同内容：涉案的机动车在人寿保险公司投保交强险、商业三者险1000000元，未投保不计免赔险，本案事故发生在保险期限内。双方对保险合同约定的“负主要事故责任的，实行15%的事故责任免赔率”均无异议；另外，双方对是否在商业三者险责任限额内免赔存在争议。人寿保险公司提交中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款（以下简称保险条款）、保单以及免责声明等证据，认为因涉案机动车机件不符合要求，则根据保险条款关于“发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格的，保险人不负责赔偿”的约定，且人寿保险公司已履行免责告知义务，则人寿保险公司在商业三者险范围内免赔。台州市路桥运输公司、罗官法对该证据的关联性均提出异议，认为涉案机动车按规定检验合格，不存在保险人免赔的情形。本院认为，虽然人寿保险公司向被保险人台州市路桥运输公司履行了免责告知义务，但对该条款内容存在二种不同解释，根据《中华人民共和国保险法》第三十条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”的规定,事故发生时交警部门检验涉案机动车机件不符合技术要求,不属于保险合同约定的上述免责情形,对人寿保险公司认为不应在商业三者险限额内承担赔偿责任的抗辩,本院不予支持。 三、受害人基本情况：高菊妹受伤后在台州医院住院治疗208天，诊断为手术后颅骨缺损、脑积水、重型颅脑损伤、脑挫裂伤、右侧颞部硬膜下血肿、脑疝、创伤性蛛网膜下腔出血、颅底骨折、右侧颞骨骨折、颅内积气、左侧顶部头皮血肿、两侧多发性肋骨骨折、左侧液气胸、左侧创伤性湿肺、左锁骨外侧段骨折、左股骨转子间、转子下粉碎性骨折、左侧腓骨上段骨折、左侧骶骨、左侧髂骨、左耻骨联合关节面及两侧髋臼、耻骨上、下支多发骨折、失血性休克、急性呼吸衰竭、心肌损伤、阵发性心房颤动、肺部感染、低蛋白血症、两小腿肌层静脉血栓形成、弓上及脑内动脉粥样硬化、左肩袖损伤、左三角肌损伤、左肩关节少量积液等。2019年11月6日，台州求是司法鉴定所出具鉴定意见，高菊妹目前遗留左侧肢体偏瘫（肌力2级），构成人体损伤二级残疾；致右侧第1-3肋及左侧第1-8、10肋（共12根）骨折，构成人体损伤九级残疾；损伤后行开颅术后，构成人体损伤十级残疾；目前遗留骨盆畸形愈合，构成人体损伤十级残疾。综合评定护理期为自损伤之日起至鉴定前一日止，营养期90日。评定为完全护理依赖，即一级护理等级。 四、赔偿义务人：程伦格在为罗官法提供劳务过程中发生本案交通事故，由此造成的民事赔偿责任由罗官法承担。涉案机动车挂靠在台州市路桥运输公司，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条关于“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持”之规定，高菊妹主张台州市路桥运输公司应承担连带责任符合法律规定，本院予以支持。 五、赔付情况：人寿保险公司预付220000元，罗官法预付120000元。 六、经济损失 1.医疗费、残疾辅助器具费、医用辅料费:经本院审核，医疗费票据总额为477421.57元，人寿保险公司认为高菊妹已于2019年11月6日定残，应视为治疗终结，故定残后的医疗费不应计算。本院认为人寿保险公司的抗辩有理，对鉴定后产生的医疗费不予认定。故定残前的合理医疗费总额为409174.96元（已扣除伙食费2895.30元），其中医保内医疗费为320879.30元，医保外医疗费为88295.66元。残疾辅助器具费660元；合理的医用辅料费用为3302.50元。 2.住院伙食补助费：高菊妹主张按30元/天计算208天为6240元符合法律规定，本院予以认定。 3.护理费：住院期间按197元/天、208天计算为40976元；出院期间至定残前一日按完全护理依赖标准即197元/天计算53天为10441元。定残后可先行计算5年（2019年11月6日至2024年11月5日），按72078元/年计算为360390元。合计护理费为411807元。 4.残疾赔偿金：高菊妹主张参照2019年度浙江省城镇居民人均可支配收入60182元/年、赔偿年限10年、赔偿系数96%计算为577747.20元；人寿保险公司认为应按农村居民人均纯收入标准、赔偿年限9年、赔偿系数94%计算。本院认为，高菊妹定残时年龄为70周岁，在城镇购买房产，其生活居住地、消费地均在城镇，结合伤残情况，其主张的残疾赔偿金符合法律规定，本院予以认定。 5.鉴定费2600元且属保险理赔范围，本院予以认定；交通费酌定1500元；营养费酌定2800元；精神损害抚慰金酌定30000元。 本院认为，因机动车交通事故造成损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。人寿保险公司作为承保涉案机动车交强险及商业三者险的保险公司，应在交强险责任限额范围内赔偿120000元（其中精神损害抚慰金、鉴定费先予赔偿）。超出交强险责任限额且属保险合同约定赔偿范围部分的经济损失1234233.50元，由人寿保险公司根据程伦格的交通事故责任赔偿80%并根据保险合同约定赔偿68%（扣除免赔率15%）计839278.78元。两项合计，人寿保险公司应赔偿959278.78元，已预付220000元，尚需赔偿739278.78元。对其余属于保险合同约定的免赔范围的经济损失221386.50元[（医保外医疗费88295.60元+医用辅料费3302.50元）×80%+1234233.50元×12%]，由罗官法赔偿，罗官法已预付120000元，尚需赔偿101386.50元，台州市路桥运输公司承担连带责任。高菊妹关于要求保留后续医疗费之诉讼权利的请求，因其已作定残并获赔残疾赔偿金，应视为治疗终结，本院不予支持；另外，高菊妹的其他过高的诉讼请求部分，因缺乏事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第三十条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司路桥区支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿高菊妹经济损失739278.78元； 二、罗官法于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿高菊妹经济损失101386.50元，台州市路桥运输公司承担连带责任； 三、驳回高菊妹的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7442元，减半收取3721元，由高菊妹负担1419元；由罗官法负担2302元，台州市路桥运输公司负连带责任。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。 审 判 员 金吕友 二〇二〇年六月二十四日 代书记员 李苹苹