江苏省无锡市锡山区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0205民初1191号原告：黄立美，男，1966年7月14日出生，汉族，住安徽省宿州市泗县。委托诉讼代理人：凌燕、陈杰，江苏锦程律师事务所律师。被告：浦永强，男，1978年1月11日出生，汉族，住江苏省无锡市锡山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地江苏省无锡市中山路58号。主要负责人：尤力人，该公司经理。委托诉讼代理人：倪一华，江苏行德律师事务所律师。原告黄立美诉被告浦永强、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄立美委托诉讼代理人凌燕，被告浦永强，被告保险公司委托诉讼代理人倪一华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄立美向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损害赔偿计269710.72元（包括医疗费16560.72元，残疾赔偿金209840元，误工费16160元，护理费9600元，营养费3600元，住院伙食补助费750元，交通费3200元，精神抚慰金10000元）。上述损失由保险公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任，超出部分由浦永强承担；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2018年7月2日，浦永强驾驶号牌号码为苏Ｂ×××××小型轿车，与黄立美驾驶未经公安机关交通管理部门登记的电动自行车发生碰撞，致黄立美受伤、二车损坏的交通事故。该事故经交警部门认定由浦永强、黄立美负事故同等责任。黄立美受伤后即被送往医院救治，现产生上述损失。因苏Ｂ×××××小型轿车在保险公司处投保了交强险及商业三者险，故诉至法院，请求判如所请。被告浦永强辩称，对交通事故发生事实及责任认定没有异议，事故发生后，浦永强垫付医疗费4046.72元，要求在本案中一并处理。对黄立美主张的各项损失均有异议。被告保险公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，事故车辆在保险公司投保了交强险及责任限额为1000000元的商业三者险含不计免赔，事故发生在保险期限内；事故发生后，保险公司垫付了医疗费10000元，要求在本案中一并处理；医疗费部分要求扣除10%非医保用药金额；保险公司不承担诉讼费和鉴定费。对于黄立美的各项损失，保险公司均有异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了质证，对于原告提供的道路交通事故认定书、保险单、驾驶证、行驶证、出院记录、门诊病历、医疗费发票、用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票，浦永强、保险公司对上述证据的真实性无异议，本院予以确认并在卷佐证。根据双方当事人无异议的证据，本院认定事实如下：2018年7月2日9时35分许，浦永强驾驶苏Ｂ×××××号小型轿车，沿东港镇锡沙老线由东往西行驶至时，遇黄立美驾驶未经公安机关交通管理部门登记的电动自行车，沿锡沙老线南侧非机动车道内由西往东行驶至，结果两车发生相撞，造成二车损坏、黄立美受伤。2018年8月21日，交警部门作出道路交通事故认定书，载明：浦永强的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定。黄立美的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十八条第一款及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十九条第一款之规定，浦永强、黄立美均负事故同等责任。事故发生后，黄立美即被送往无锡市锡山人民医院（以下简称锡山医院）救治，于2018年7月12日出院，出院诊断为右踝骨骨折、右腓骨骨折、创伤性硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血等。2018年7月12日，黄立美转至中国人民解放军南京军区南京总医院住院治疗，于2018年7月17日出院。2018年7月19日，黄立美因右踝、右小腿、头部外伤后疼痛17天入住无锡市锡山区东港镇卫生院，于2018年8月13日出院。2019年1月19日，黄立美因右侧肢体无力再次入住锡山医院，于2019年1月31日出院，出院诊断为脑出血、高血压、心脏瓣膜病、高脂血症。治疗期间，黄立美共产生医疗费34288.44元（其中保险公司垫付10000元，浦永强垫付4046.72元）。另查明，苏Ｂ×××××号小型轿车系浦永强所有。该车在保险公司处投保了交强险及责任限额为1000000元的商业三者险（含不计免赔险），本次事故发生于保险期间内。事故发生后，保险公司在交强险限额内垫付了10000元，浦永强垫付了4046.72元。审理中，黄立美就其损伤申请司法鉴定，本院依法委托无锡市中西医结合医院司法鉴定所（以下简称鉴定所）进行鉴定。该所于2019年12月16日作出司法鉴定意见书，认定黄立美颅脑外伤后轻度智能减退伴精神障碍（人格改变）（日常生活有关的活动能力中度受限）的伤残等级评定为九级，本次外伤为主要作用，其误工期评定为240天、护理期评定为120天，营养期评定为120天。黄立美为此花费鉴定费4560元。对此，保险公司对鉴定意见书不予认可，认为鉴定人无精神鉴定资质，鉴定过程中鉴定人仅对伤者进行了主观方面的检查，未进行相关客观方面的检查，鉴定意见具有较强的主观性，且黄立美本身容易引起基底节出血，鉴定意见无法明确两次出血的关联性，故保险公司申请鉴定人出庭作证。经本院通知，鉴定人出庭陈述如下：黄立美在鉴定时复查了头颅CT，做了成人智残评定量表，并按照司法部《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》、《人体损伤智残程度分级》适用指南进行相关检查。对此，保险公司仍然认为鉴定人未做客观检查，故申请重新鉴定。审理中，就鉴定所鉴定资质问题，本院函询鉴定所。鉴定所回复，根据江苏省司法厅文件——苏司通（2018）4号《关于人体伤残程度鉴定相关问题的意见》的通知，其中载明“关于疑难问题的处理（一）颅脑损伤后智能及精神障碍评价”的相关规定，鉴定所聘请具有司法精神病鉴定资质的鉴定人会诊符合规定。审理中，本院就“伤残等级评定为九级，本次外伤为主要作用”的含义函询鉴定机构，鉴定机构回函称：黄立美本次事故外伤参与度为65%，其“三期”评定时限为外伤后合理误工、营养、护理时限，与其外伤存在直接因果关系，无需进行参与度评定。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，黄立美因交通事故受伤，其依法有权获得赔偿。因保险公司对鉴定意见书存在异议，对此，本院作如下认定：本次鉴定鉴定程序合法、鉴定人具有鉴定资质，保险公司虽对鉴定意见书存在异议，但未提供证据佐证，故本院对鉴定意见书认定的伤残等级及“三期”予以认定，对保险公司的重新鉴定申请不予准许。涉及到本案中黄立美的各项损失，因各被告均有异议，本院现作如下认定：1.医疗费，本院根据黄立美及浦永强提供的医疗费发票，认定医疗费为34288.44元，至于保险公司认为2019年1月18日及2019年1月19日至2019年11月22日的医疗费1398.72元与本案无因果关系的意见，因其未能提供证据佐证，故本院不予采信；2.住院伙食补助费，本院根据黄立美主张的住院天数15天，每天50元，认定为750元；3.营养费，营养费标准按照30元/天，营养期参照司法鉴定书为120天，认定营养费3600元；4.护理费，按80元/天计算，护理期限参照司法鉴定意见书认定为120天，认定护理费为9600元；5.误工费，因黄立美未能提供证据证明其误工情况，故本院酌定参照无锡市最低工资标准2020元/月，结合误工期240天，认定误工费为16160元；6.残疾赔偿金，黄立美的损伤构成九级伤残，视为丧失劳动能力20%，本院现根据其年龄、赔偿标准及外伤参与度认定残疾赔偿金为29472元*1.78*0.2*20年*0.65=136396元。7.精神损害抚慰金，本院根据黄立美的伤残等级、外伤参与度及过错程度认定为3900元。8.交通费，本院根据黄立美的实际就诊情况酌定为500元；9.残疾辅助器具费，本院根据黄立美提供发票及医嘱认定为1300元；以上，黄立美的损失为医疗费34288.44元、住院伙食补助费750元、营养费3600元、护理费9600元、误工费16160元、残疾赔偿金136396元、精神损害抚慰金3900元、交通费500元、残疾辅助器具费1300元，合计206494.44元。因浦永强所驾车辆在保险公司投保了交强险，故应由保险公司在交强险责任限额内赔偿120000元（其中医疗费用限额内赔偿10000元，伤残赔偿限额内赔偿110000元）。因保险公司已垫付10000元，尚需给付110000元。至于超出交强险部分损失86494.44元，因交警部门认定黄立美和浦永强负事故同等责任，且浦永强驾驶的为机动车，黄立美驾驶的为非机动车，故本院酌定超出交强险部分损失由浦永强承担60%赔偿责任即51896.66元。因浦永强所驾车辆在保险公司投保了限额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，故应由保险公司在商业三者险限额内赔偿。至于浦永强垫付的费用4046.72元，应视为代保险公司垫付，由保险公司直接予以返还。至于保险公司要求扣除非医保用药金额的意见，因其未能提供相应证据，故本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司尚应赔偿黄立美161896.66元，其中给付黄立美157849.94元，给付浦永强4046.72元，于本判决生效后10日内履行。（上述款项可汇至本院代转。款汇：无锡市锡山区人民法院；账号：62×××32；开户行：中国银行无锡锡山支行营业部）二、驳回黄立美的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1830元，减半收取计915元，鉴定费4560元，合计诉讼费用5475元，由保险公司负担3286元，由黄立美负担2189元（上述诉讼费用已由黄立美先行垫付，其同意垫付的诉讼费用由被告直接向其支付，本院不再退还，保险公司应于本判决生效后10日内将应负担的诉讼费用给付黄立美）。鉴定人出庭费1500元，由保险公司负担。（已支付）如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定向该院预交上诉案件受理费。审判员 谢 妍二〇二〇年六月二十日书记员 洪明琪