辽宁省葫芦岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽14民终945号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司，住所地绥中县文化路安居嘉苑小区lBll2层。被上诉人（原审原告）：赵猛，男，1980年5月28日出生，汉族，住辽宁省建平县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司（以下简称平安保险公司）因财产保险合同纠纷一案，不服绥中县人民法院（2019）辽1421民初4875号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人平安保险公司的委托诉讼代理人王琳琳、被上诉人赵猛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审判决认定，2019年7月23日9时许，原告赵猛驾驶其所有的挂靠在葫芦岛市远博运输有限公司名下的辽Ｐ×××××号重型货车由西向东行驶至平泉市杨树岭镇东王杖子村路段时单方侧滑，致使车辆损坏，导致公路南侧胡建国所有房屋及屋内设施损坏，造成交通事故。平泉市公安局交通警察大队作出第20191287号道路交通事故认定书，认定原告赵猛负事故全部责任。原告赵猛支付施救费7500元，赔偿平泉市公路管理站道口警示桩、棉槐等路产损失470元，胡建国的房屋及屋内损失经河北得正保险公估有限公司评估为80900.00元，原告赵猛与胡建国协商赔偿胡建国40000.00元，已赔偿，辽Ｐ×××××号车辆根据原告赵猛的申请，法院委托辽宁绥兴二手车评估鉴定有限公司对车辆损失进行评估，评估损失为88605.00元(已减去残值600元)，支付评估费3568元。事故时原告赵猛持有的铁岭市运输管理处发放的道路货物运输从业资格证(证号211322198005286011)系伪造。诉讼中，平安保险公司以被告身份参加诉讼，原告同意平安保险公司作为被告参加诉讼。另查，辽Ｐ×××××号车辆于2019年2月28日在被告处投保商业三者险1000000.00元、车辆损失险228000.00元，投保了不计免赔险，保险期限为2019年3月1日至2020年2月29日。特别约定第一受益人为一汽财务有限公司，一汽财务有限公司为原告赵猛出具授权诉讼委托。保险单重要提示1、载明，本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成，投保单投保人声明2、载明，本投保人确已收到了《机动车交通事故责任强制保险条款》、《机动车综合商业保险条款》，且贵公司已向本投保人详细介绍了条款的内容，特别就保险条款中免除保险人责任的条款内容和手写或打印的特别约定内容做了明确说明，本投保人对免除保险人责任的条款的概念、内容及其法律后果，均因保险人的明确说明已完全理解，并同意投保。一审法院认为，原告赵猛以葫芦岛市远博运输有限公司的名义与被告平安保险公司签订的保险合同是双方当事人真实意思的表示，且不违反国家法律强制性规定，应为有效合同，双方应按合同约定履行义务。本案中，被告平安保险公司是否承担保险责任是本案争议焦点。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，投保人只在被告提供的格式条款投保单投保人处加盖公章，被告未提交证据证明在订立保险合同时，就免除保险人责任的条款，在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人明确说明，故被告以原告的道路货物运输从业资格证系伪造，违反了合同约定，拒赔的辩解意见本院不予采纳。《中华人民共和国保险法》第五十五条一款、二款规定：“投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中裁明的，保险标的发生损失时以约定保险价值为赔偿计算标准；投保人和保险人未约定保险标的的保险价值，保险标的发生损失时，以保险事故发生保险标的的实际价值为赔付计算标准”。原、被告双方约定辽Ｐ×××××号保险车辆损失限值为228000.00元，法院委托有鉴定资格、资质的辽宁绥兴二手车评估鉴定有限公司对辽Ｐ×××××号车辆损失进行评估，评估损失为88605.00元(已减去残值600元)，不超过被告承担保险约定限额。原告赵猛赔偿平泉市公路管理站道口警示桩、棉槐等路产损失470元，赔偿胡建国房屋及屋内损失40000.00元，原、被告双方约定辽Ｐ×××××号保险车辆第三者商业险，限额为1000000.00元，不超过被告承担保险约定限额。关于施救费7500元，《中华人民共和国保险法》第五十七条二款规定：“保险事故发生后，被保险人为防止或减少保险标的的损失所支付必要的、合理的费用，由保险人承担；保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额”。关于评估费3568元，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险的损失程度所支付的必要的、合理的费用由保险人承担”。综上，根据《中华人民共和国保险法》第十七条，第二十三条，第五十五条一款、二款，第五十七条二款，第六十四条之规定，判决：被告中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司赔偿原告赵猛保险金140143.00元。案件受理费3100，减半收取1550元，由被告中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司承担。平安保险公司上诉称：1、请求上级法院依法撤销绥中县人民法院（2019)辽1421民初4875号并依法改判;2、由被上诉人承担本案诉讼费。事实与理由：原审法院判决上诉人在商业险限额内对被上诉人承担赔付责任，属于事实认定有误，望上级法院依法予以改判；一、被上诉人赵猛所有的辽Ｐ×××××号机动车在上诉人处投保了保险，车辆性质为营业性。但是在事故发生后，经上诉人调查核实，被上诉人赵猛所有的从业资格证属于假证。被上诉人赵猛并没有本车的从业资格证。根据上诉人与被保险签订的保险合同第八条第6款规定：驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或其他必备证书，发生保险事故，保险人均不负责赔偿。所以对被上诉人赵猛的无从业资格证上道发生交通事故造成的损失，上诉人依合同约定，不负保险赔付责任。二、在签订保险合同时，上诉人已尽到了详细了告知义务，在投保单上下而有明确的告知事项，也有被保险人加盖的公章。保险合同依法有效，所以按照保险合同约定，上诉人依法不应在商业险限额内进行赔付。而原告法院却依法判决上诉人承担赔付责任，损害了上诉人合法权益。经审理查明，二审认定的事实与一审查明的事实一致。本院认为，赵猛以葫芦岛市远博运输有限公司的名义与被告平安保险公司签订的保险合同是双方当事人真实意思的表示，且不违反国家法律强制性规定，应为有效合同，双方应按合同约定履行义务。依据《中华人民共和国保险法》的相关规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，投保人只在被告提供的格式条款投保单投保人处加盖公章，并未提交证据证明在订立保险合同时，就免除保险人责任的条款，在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人明确说明，故平安保险公司以赵猛的道路货物运输从业资格证系伪造，违反了合同约定，拒赔的上诉意见，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确。故依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1550元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司承担。本判决为终审判决。审判长 于 洋审判员 刘永鸿审判员 侯秀菲二〇二〇年六月十五日书记员 刘佳欣本判决书援引的相关法律条款：一、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；