四川省屏山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1529民初495号 原告：牟长秀，女，1976年4月25日出生，汉族，住四川省屏山县。 委托诉讼代理人：汪进莲，四川远皓律师事务所律师，代理权限系特别授权。 被告：罗正平，男，1989年1月27日出生，汉族，住四川省屏山县。 被告：罗守贵，男，1965年6月22日出生，汉族，住四川省屏山县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市江阳支公司，住所地：四川省泸州市江阳区瓦窑坝路80号1幢2层2号。 负责人：王真建，公司经理。 委托诉讼代理人：童梅，四川戎州律师事务所律师，代理权限系一般授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市自贸区支公司，住所地：四川省泸州市龙马潭区迎宾大道二段9号1幢2层。 负责人：杨坚，公司经理。 委托诉讼代理人：童梅，四川戎州律师事务所律师，代理权限系一般授权。 原告牟长秀与被告罗正平、罗守贵、中国人民财产保险股份有限公司泸州市江阳支公司（以下简称江阳支公司）、中国人民财产保险股份有限公司泸州市自贸区支公司（以下简称自贸区支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月8日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月2日公开开庭审理了本案。原告牟长秀委托诉讼代理人汪进莲，被告罗正平、罗守贵，江阳支公司、自贸区支公司共同委托诉讼代理人童梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 牟长秀向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告牟长秀因交通事故造成的医疗费80829.6元、后续治疗费16600元、护理费14400元、误工费24873.33元、残疾赔偿金132864元、精神损害抚慰金10000元、住院伙食补助费1800元、营养费1800元、交通费600元、鉴定费2650元、被扶养人生活费43445.4元等损失计329862.41元，品迭被告垫付医疗费17900元后合计311962.41元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年10月6日，被告罗正平驾驶川Ｅ×××××号小型客车，由中都场镇往中都镇宏安村方向行驶，18时08分许，当行驶至宏安村乡村××组路段时与吕朝伟驾驶的川Ｑ×××××号普通二轮摩托车（搭乘牟长秀）发生碰撞，造成吕朝伟、牟长秀受伤，两车受损的交通事故；本次事故经屏山县公安局交通管理大队认定，罗正平承担本次事故的全部责任，吕朝伟、牟长秀无责任。原告牟长秀受伤后在宜宾市第一人民医院住院至2019年12月4日出院，经诊断为：1、右侧股骨髁上骨折（开放性粉碎性）；2、右股骨髁间骨折（开放性粉碎性）；3、右侧膝开放性损伤、贫血、血小板减少等。原告的伤情经四川金沙司法鉴定所鉴定为九级伤残；牟长秀需后续治疗费16600元；被鉴定人牟长秀无护理依赖，护理时限为120日。被告罗正平驾驶的车辆所有人为罗守贵,川Ｅ×××××号小型客车在被告江阳支公司处投保了交强险，在自贸区支公司投保了第三者责任险100万及不计免赔；原、被告因赔偿事宜多次协商未果，请求屏山县人民法院支持原告牟长秀的诉讼请求。 江阳支公司、自贸区支公司辩称：1.罗守贵所有的川Ｅ×××××号小型客车投保的交强险和商业险均在保险期内；2.对交通事故的事实、责任划分无异议；3.根据保险合同约定，保险公司不承担鉴定费和诉讼费；4.医疗费用应扣除15%自费药，江阳支公司垫付的费用9900元要求在本案中一并处理；5.罗正平的驾驶证和罗守贵的车辆行驶证应在有效期内，否则不承担赔偿责任；6.医疗费应以正式票据为准，对后续治疗费应待实际产生后再计算；7.护理费标准过高，认可100元／天，且院外护理费应该乘以伤残等级系数；8.误工费时间根据原告的医嘱载明休息2个月，误工时间应该计算为120天，误工费标准过高；9.残疾赔偿金九级伤残不予认可，标准应该按农村标准计算；10.精神抚慰金不予认可；11.住院伙食补助费根据住院天数59天计算，没有异议；12.营养费认可30元／天，计算天数59天；13.交通费请法院酌情认定；14.鉴定费不予承担；15.被扶养人生活费年限计算错误。 罗正平、罗守贵辩称：案涉车辆投保了交强险和商业险，原告的损失应由保险公司承担，案涉交通事故发生后，垫付了医疗费用9,650.38元，摩托车维修费610元请求在本案中一并处理。 双方无争议要素为：1.本案交通事故发生的时间、地点、责任划分；2.交强险、第三者责任险承保机构分别为：中国人民财产保险股份有限公司泸州市江阳支公司、中国人民财产保险股份有限公司泸州市自贸区支公司；机动车第三者责任保险限额为1,000,000元（含不计免赔特约险）。 双方有争议要素为：1.四川金沙司法鉴定所出具的川金司鉴所[2020]临鉴字第182号司法鉴定意见；2.医疗费；3.后续治疗费；4.护理费；5.误工费；6.残疾赔偿金；7.精神损害抚慰金；8.住院伙食补助费;9.营养费；10.交通费；11.鉴定费；12.被扶养人生活费。 对双方无争议的要素，本院予以确认。 对双方有争议的要素，认定如下： 一、关于案涉鉴定意见：1.江阳支公司、自贸区支公司对四川金沙司法鉴定所出具的川金司鉴所[2020]临鉴字第182号司法鉴定意见中牟长秀的伤残鉴定等级有异议，并申请了鉴定人古厚隆、具有专门知识的人罗志强出庭。江阳支公司、自贸区支公司对原告牟长秀所受损伤是否符合肢体大关节功能障碍的损伤基础、鉴定时骨折是否已愈合、右膝关节间隙改变情况、关节韧带损伤情况、鉴定时是否为被动活动状态、是否按照司法鉴定技术规范SF/ZJD0103003-2011法医临床检验规范进行检验等提出了异议；鉴定人古厚隆认为，原告牟长秀鉴定时距离受伤已满六个月、骨折已愈合伤情稳定，牟长秀系右股骨髁上及髁间开放性粉碎性骨折、受伤时必然损伤软组织、关节韧带，手术后右膝关节间歇明显，鉴定人在鉴定时已严格按照SF/ZJD0103003-2011法医临床检验规范进行鉴定；本院认为，该鉴定意见鉴定程序合法，四川金沙司法鉴定所、鉴定人均具有相应鉴定资质、鉴定意见书均载明了鉴定过程和分析说明，鉴定人已依法出庭对前述异议问题进行了合理说明，故本院对该鉴定意见中原告的伤残等级予以采信; 二、原告的损失认定。1.医疗费用。江阳支公司、自贸区支公司认为原告的医疗费用应当扣除15%的自费药，后续治疗费应在实际产生后再计算；原告认为，不应当扣除15%自费药，要求后续治疗费在本案中一并处理;罗正平、罗守贵认为其在江阳支公司、自贸区支公司处购买了案涉保险，不应扣除自费药；本院认为，江阳支公司、自贸区支公司并未举证证明原告牟长秀的医疗费用中是否包含自费药费用和自费药具体金额，也未申请对自费药费用进行鉴定，保险公司应当承担举证不能的法律后果，本院对保险公司的此节辩解意见不予采信；本院结合原告庭审中出示的医疗费票据金额和罗正平、罗守贵垫付的医疗费票据金额，认定原告牟长秀医疗费82,479.98元；2.后续治疗费，根据川金司鉴所[2020]临鉴字第182号鉴定意见内容显示原告后期需复查5次X片观察骨折愈合情况，待骨折愈合后需住院手术拆除右股骨两处的内固钢板，原告的后续医疗系必然发生，后续医疗费用16,600元的鉴定意见具有合法性和必然性；原告自愿按照该标准受偿，申请在本案中一并处理，不再另行主张今后的检查费、医药费、住院费等费用，为减少双方当事人的负担，本院依法予以支持；3.护理费。原告主张14,400元（120元×120天），被告不予认可；本院认为原告依据鉴定意见的护理时限主张护理费用不符合法律规定，本院依据原告住院病历核定住院天数为59天，认定原告护理费为7,080元（120元×59天）；4.误工费。原告主张根据其受伤前上年度月平均工资4,100元并按182天计算误工费为24,873.33元，被告不予认可；本院认为原告提供的银行账户流水明细、四川亿讯建设工程有限公司证明并不足以证明原告的固定收入和最近三年的平均收入，本院根据原告受伤之日至第一次定残日认定误工费为23,760元（198天×120元/天）；5.残疾赔偿金。原告主张按城镇人口标准计算为132,864元，原告提供的银行账户流水能够证明其收入来源于城镇务工，对原告要求其损失按城镇居民标准计算予以支持，本院结合原告的伤残等级认定赔偿金为132，864（33,216元×20年×20%）；6.被扶养人生活费,原告主张被扶养人数共2人，被扶养人生活费为43,445.4元；被告认为原告出具的屏山县太平乡宝山村村民委员会亲属关系证明，无负责人签名，对其真实性有异议，也不足以证明原告父母无其他收入来源，且计算年限有误；本院认为，该亲属关系证明有屏山县太平乡宝山村村民委员会盖章且有村委会主任签名，对其真实性予以确认;本院结合原告父母的出生日期，认定被扶养人生活费为19,961.4元[（10年+7年）×23,484元/年×20%÷4]，此项费用一并计入残疾赔偿金，综上本院认定残疾赔偿金为152,825.4元;7.精神损害抚慰金。原告主张精神抚慰金10,000元优先在交强险中支付符合法律规定，本院予以支持；8.住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三规定参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补足标准结合原告牟长秀住院实际天数为59天，认定住院伙食补助费为1,770元（30元/天×59天）；9.营养费。被告江阳支公司、自贸区支公司认可原告实际住院天数59天，按30元/天计算，为1,770元（30元/天×59天），本院予以确认；10.交通费。原告未提供正式票据予以佐证，酌定500元；11.鉴定费。原告主张2,650元，江阳支公司、自贸区支公司不予认可；本院认为，四川金沙司法鉴定所出具的川金司鉴所[2020]临鉴字第182号司法鉴定意见中原告的残疾等级、后续治疗费用被本院依法采信，本院据此对原告主张此两项鉴定费1,800元予以支持；对护理依赖和护理时限的鉴定费用、工本邮寄费不符合法律规定，此项鉴定费用本院不予支持；因鉴定费用系在诉讼过程中产生，此项费用由本院在案件受理费用中一并处理；综上，原告牟长秀的损失金额认定为296,785.38元。 三、原告牟长秀损失的负担问题。 综上，牟长秀的损失合计认定为296785.38元，先由江阳支公司在交强险责任限额内承担赔付责任金额为120000元［医疗费用10000元（医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费）、伤残项目赔偿费用110000元（误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费）］；不足部分176785.38元，由于川Ｅ×××××号小型客车在被告自贸区支公司投保了商业三者险及不计免赔特约险，且未超过责任限额，此款应由自贸区支公司承担；被告罗正平、罗守贵垫付的9650.38元医疗费用，请求在本案中一并处理，为不增加当事人诉累，本院予以支持，此款由自贸区支公司直接向罗正平、罗守贵支付；被告罗正平、罗守贵垫付的610元的川Ｑ×××××号车辆维修费用请求在本案中一并处理，因案涉车辆所有人为吕朝伟且并未向本院主张权利，罗正平、罗守贵可另行主张权利；江阳支公司要求诉前垫付的医疗费用9900元在给付原告保险金中予以扣减，本院予以支持。在扣减前述垫付的费用后，剩余保险金277235元由原告享有。 据此，原告的损失及责任承担认定如下：                            一、赔偿项目                       金 额（元）                       备 注                               医疗费                       82,479.98                       医疗票据金额                               后续治疗费                       16,600                       鉴定                               住院伙食补助费                       1,770                       59天×30元                               营养费                       1,770                       59天×30元                               误工费                       23,760                       198天×120元/天                               交通费                       500                       酌定                               护理费                       7,080                       59天×120元                               精神损害抚慰金                       10,000                       支持原告主张                               残疾赔偿金                       152,825.4元                       认定                               合 计                       296,785.38                                                     二、责任承担者                       承担金额（元）                                                     江阳支公司（交强险）                       120,000                       品迭垫付9,900元，应支付原告110,100元。                               自贸区支公司（第三者商业险）                       176,785.38                       品迭罗正平、罗守贵垫付的9,650.38元，应支付原告167,135元                综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十五条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市江阳支公司于本判决生效之日起十日内给付原告牟长秀110,100元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市自贸区支公司于本判决生效之日起十日内给付原告牟长秀167,135元； 三、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市自贸区支公司于本判决生效之日起十日内给付被告罗守贵、罗正平9,650.38元； 四、驳回原告牟长秀的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2,990元（原告已预交），由原告牟长秀负担145元；中国人民财产保险股份有限公司泸州市江阳支公司负担1,150元并于本判决生效之日起十日内直接给付原告牟长秀；中国人民财产保险股份有限公司泸州市自贸区支公司负担1,695元并于本判决生效之日起十日内直接给付原告牟长秀。 鉴定费用2,650元，原告牟长秀负担850元，被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市江阳支公司、中国人民财产保险股份有限公司泸州市自贸区支公司分别负担900元并于本判决生效之日起十日内直接给付原告牟长秀。 鉴定人出庭费用700元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市江阳支公司、中国人民财产保险股份有限公司泸州市自贸区支公司于本判决生效之日起十日内直接给付古厚隆。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审 判 员 杨东升 二〇二〇年六月二十四日 法官助理 胡 焦 书 记 员 彭雨晴