河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫03民终2309号上诉人(原审原告)：李青竹，女，1954年6月16出生，汉族，住河南省洛阳市西工区。委托诉讼代理人：刘斌、周锐，河南光法（洛阳）律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：张富琴，女，1960年2月18日出生，汉族，住河南省洛阳市老城区。上诉人李青竹因与被上诉人张富琴机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省洛阳市西工区人民法院(2019)豫0303民初4036号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。李青竹上诉请求：1、依法改判被上诉人支付上诉人赔偿款共计85593.17元(原判决少判的金额为44108.17元)。2、本案诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由:一、原判决认定事实不清,上诉人不存在延误治疗致使损失扩大的情形,判决上诉人承担一半责任没有事实和法律依据。上诉人于事故发生后一直遵照医嘱保守治疗,不适随诊,不存在拖延治疗的主观故意,即便上诉人存在延误治疗的客观情形,对于该事实以及与该事实相关的损失之间的参与度、因果关系等的证明责任在被上诉人一方,其未就前述事项申请鉴定且未举证证明的情况下,原审判决认定上诉人承担一半责任没有事实、法律依据。因本次事故造成的损失,被上诉人应当依法足额赔偿。二、2019年1月25日至2月21日,上诉人在河南省洛阳正骨医院骨与关节康复科进行康复治疗,产生的费用属于器官功能恢复训练所必要的康复费以及其他后续治疗费,根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释的规定,上诉人就本次住院产生的费用有法律依据,且与医疗费的主张并不冲突,法院应依法予以支持。三、本案上诉人主张的被扶养人生活费应予支持,虽然上诉人的母亲已经91岁高龄,虽然有部分生活来源,但是上诉人作为女儿也应当承担赡养老人的法定义务,不但生活上照顾还应给予生活费,望法院根据实际情况,支持该项主张。综上,请贵院依法查清事实,支持上诉请求。张富琴辩称：一、原审法院认定的事实清楚、正确，请求二审法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判。二、上诉人的上诉请求及上诉理由均不能成立，不应支持。三、原审法院依法不予支持上诉人的被扶养人生活费是正确的。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人，或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年人。由此可知上诉人的抚养人不符合该条规定，一审法对此判决是正确的。李青竹向一审法院起诉请求：1、判令张富琴向李青竹支付因交通事故造成的医疗费、营养费、伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费、器具费、交通费损失共计85593.17元。2、诉讼费由张富琴承担。一审法院认定事实：1、2018年1月14日10时3分，张富琴骑电动车沿凯旋东路南侧非机动车道由西向东行驶至生殖医院门口处，超越同向前方李青竹骑的自行车时相接触，造成李青竹受伤的交通事故。2018年1月15日，洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队做出《道路交通事故认定书》，认定张富琴对该事故负全部责任，李青竹无责任。2、事故发生当天，张富琴陪同李青竹到洛阳市中医院门诊治疗，对李青竹的伤情进行MR检查报告单显示：印象1.左膝关节周软组织损伤（外伤性肿胀，以前部处为著，并关节前皮下软组织及腘窝内血肿形成）；并左膝髌上、后囊大量积液（积血）、左膝关节滑膜囊及关节囊积液（积血？）；并左侧股内侧肌、股中间肌、骼胫束、腓肠肌内侧头、比目鱼肌上段损伤（外伤性肿胀）；2.左髌骨新鲜骨折（横断性？）；3、左膝髌韧带、内侧副韧带及前交叉韧带处所见，考虑为韧带损伤（外伤性肿胀）；4.左膝内侧半月板后角及外侧半月板前、后角所见，考虑为半月板损伤（线性，I度）；5.左髌骨上下缘、左股骨内外侧髁及左胫骨内外侧平台周缘边缘及髁间嵴轻度骨质增生，结合左股骨内侧髁近中线旁关节面下骨质具“片絮状”信号异常等，××（创伤性骨性关节炎，局灶性）。建议：1、行X线DR片或CT薄扫，以进一步了解骨结构情况；2、必要时随访复查，包括动态观察肌肉、肌腱、尤为肌筋膜腔状况。当天洛阳市中医院出具临床诊断证明显示：1.左膝关节软组织损伤；2.左膝关节积液（积血）；3.左股内侧肌、股中间肌、骼胫束、腓肠肌内侧头、比目鱼肌上段损伤；4.髌骨骨折？5.左膝髌韧带、内侧副韧带前交叉韧带损伤；6.左膝关节半月板损伤；7.左膝骨关节炎.建议1.膝关节CT检查，明确骨质情况；2.对症治疗。李青竹未住院治疗。次日，张富琴陪同李青竹到洛阳市中心医院予支具外固定。3、2018年1月18日，张富琴陪同李青竹到河南省××医院（河南省骨科医院）门诊治疗，河南省骨科医院DR影像检查报告单显示：检查所见，左膝关节对应关系可，关节间隙可，关节面硬化，髌骨可见线样密度低密度影，边界光整，关节囊肿胀。诊断意见：左膝关节退行性改变；左髌骨二分骨折？左髌骨骨折？请结合临床进一步CT检查。洛阳正骨医院1月8日出具临床诊断证明显示：初步诊断为陈旧性髌骨骨折。2018年2月1日、3月15日、3月29日，李青竹到河南省骨科医院门诊复查治疗，2018年2月1日DR影像检查报告单显示：检查所见，左膝关节对应关系可，关节间隙可，关节面硬化，关节面边缘骨质变尖，髌骨可见纵行线样密度影，关节囊略肿胀。2018年3月15日DR影像检查报告单显示：检查所见，左膝关节对应关系可，关节间隙可，关节面边缘轻度骨质变尖，髌骨可见密度减低区，关节囊略肿胀。3月29日出具的临床诊断证明显示：初步诊断为左膝陈旧性髌骨骨折，左膝僵硬。建议保守治疗，间断支具固定，左膝功能锻炼等。李青竹花费诊疗费532.6元（不含张富琴花费的诊疗费）。4、2018年6月11日，李青竹到洛阳市中医院门诊治疗，洛阳市中医院对李青竹的伤情进行MR检查，检查报告单显示：印象1.左膝关节周软组织损伤（轻度肿胀，较2018-01-14MRI片所示明显减轻，且腘窝内血肿现已吸收）；并左膝髌上、后囊、左膝关节滑膜囊少量积液（较前明显减少）；并左侧股内侧肌、股中间肌损伤（轻度肿胀，较前减轻）、原骼胫束、腓肠肌内侧头、比目鱼肌上段肌腹内异常信号影现已基本恢复征象，提示相关肌肉已消肿。2.左髌骨骨折（横断性，愈合期）。3、左膝髌韧带、内侧副韧带及前交叉韧带处所见，考虑为韧带损伤（轻度肿胀，较前有所消肿）。4.左膝内侧半月板后角及外侧半月板前、后角所见，考虑为半月板损伤（线型，I度）；5.左髌骨上下缘、左股骨内外侧髁及左胫骨内外侧平台周缘边缘及髁间嵴轻度骨质增生，结合左股骨内侧髁近中线旁关节面下骨质具“片絮状”信号异常等，××（创伤性骨性关节炎，局灶性）。建议：1、行X线DR片或CT薄扫，以进一步了解骨结构情况；2、必要时随访复查，包括动态观察肌肉、肌腱、尤为肌筋膜腔状况。6月12日，洛阳市中医院出具诊断证明显示：1.左膝关节软组织损伤；2、左膝髌韧带、内侧副韧带、前交叉韧带损伤；3.左膝半月板损伤；4.左膝髌骨骨折（愈合期）；5.左膝关节积液；6.左膝关节骨性关节炎。建议：1.卧床休息，患肢制动；2.建议住院系统治疗。李青竹未按照建议住院治疗。李青竹花费诊疗费561元。5、李青竹于2018年5月，因与张富琴机动车交通事故责任纠纷一案起诉至一审法院，后于6月21日撤回起诉。李青竹于2018年11月28日再次起诉至一审法院，李青竹申请对伤情及护理期限、护理人数进行司法鉴定，一审法院委托洛阳市鑫正司法鉴定中心进行司法鉴定。2019年1月25日，洛阳市鑫正司法鉴定中心作出洛鑫正司鉴所［2019］临鉴字第6号司法鉴定意见书、洛鑫正司鉴所［2019］医评字第3号司法评估意见书，结论为：李青竹的伤情评定为十级伤残；李青竹伤后的护理期以100-110天为宜，护理人数1人。李青竹于2019年1月14日支付司法鉴定费1300元。2019年1月25日，李青竹拿到意见书当天到河南省洛阳正骨医院住院治疗，住院27天，住院花费6139.31元，病历复印费16元。河南省洛阳正骨医院入院诊断证明显示：××；失用性肌肉萎缩；左膝内侧半月板损伤；陈旧性髌骨骨折。出院诊断和入院一致。6、2018年12月11日，李青竹购买神灯电磁波治疗器一台，价格为290元一审法院认为，李青竹与张富琴发生交通事故的事实客观存在，经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队作出事故认定书，认定张富琴承担事故的全部责任，李青竹无责任，一审法院对此予以确认。在发生交通事故后，张富琴能够及时陪同李青竹到洛阳市××中医院、××市中心医院、河南省洛阳正骨医院进行治疗。李青竹未能及时住院进行治疗，直到在发生交通事故一年多后即伤情及护理期限鉴定结果出来当天才去医院住院进行治疗，李青竹存在伤情延误治疗，导致损失扩大，依法应当减轻张富琴的赔偿责任。故此，李青竹对本次交通事故造成的损失应承担一定责任，一审法院认为张富琴、李青竹各承担一半为宜。结合《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》和《河南省道路交通事故主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的相关规定，一审法院依法核定李青竹因本次交通事故产生的各项费用为：①医疗费7248.91元（住院费6139.31元＋门诊诊疗费1109.6元）;②营养费540元（20元/天×27天）；③住院伙食补助费1350元（50元/天×27天）；④护理费12004.5元【2018年1月14日至1月21日，8天产生护理费960元；剩余时间护理人工资按照居民服务行业标准计算39522÷365×（110-8）=11044.5元，合计12004.5元】；⑤残疾赔偿金54186.12元（十级伤残，63岁，31874.19×0.1×17=54186.12元）；⑥精神损害抚慰金5000元；⑦交通费1050元；⑧司法鉴定费1300元；⑨辅助器具费290元。李青竹各项损失总计82969.53元。李青竹的母亲系一离休干部，具有固定生活来源，李青竹主张赔偿被扶养人的生活费，不符合法律规定，一审法院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条,《中华人民共和国民法通则》第一百三十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，经合议庭评议，判决：一、张富琴于判决生效后十日内向李青竹赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金等各项损失41485元。二、驳回李青竹的其他诉讼请求。如未按判决确定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审受理费1940元，由李青竹负担970元，由张富琴负担970元。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审一致。本院认为，本案交通事故经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队作出事故认定书，认定张富琴负事故全部责任，李青竹无责任，双方对此均未提出异议，本院予以采纳。李青竹因本次交通事故多次到多家医疗机构进行门诊治疗，并至河南省洛阳正骨医院住院治疗，因此产生了相关损失，其要求张富琴承担损失赔偿责任，张富琴作为侵权人，应承担李青竹因本次交通事故产生的合理损失的赔偿责任。李青竹因本次交通事故产生的合理损失一审已予以认定，共计82969.53元，张富琴应承担全部赔偿责任。关于李青竹在2019年1月25日至河南省洛阳正骨医院住院治疗共27天是否存在延误治疗的情形，根据河南省洛阳正骨医院出具的诊断证明，该次住院治疗与李青竹之前因交通事故至其他医疗机构治疗的病症具有一致性，系因交通事故受伤的后续康复治疗，不存在延误治疗的情形，一审法院认定该次治疗存在延误治疗，并据此减轻张富琴一半的赔偿责任，系适用法律错误，本院予以纠正。关于李青竹主张的被扶养人生活费，一审已查明其母亲系离休干部，有固定生活来源，不符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的被扶养人生活费的条件，故李青竹主张被扶养人生活费依据不足，不予支持。综上所述，李青竹的上诉请求部分成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、撤销河南省洛阳市西工区人民法院(2019)豫0303民初4036号民事判决第二项；二、变更河南省洛阳市西工区人民法院(2019)豫0303民初4036号民事判决第一项为：张富琴于本判决生效后十日内向李青竹赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金等各项损失82969.53元。三、驳回李青竹的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审受理费1940元，由李青竹负担1800元，由张富琴负担140元。二审案件受理费500元，由张富琴负担450元，李青竹负担50元。本判决为终审判决。审判长 祖 萌审判员 王 睿审判员 蔡美丽二〇二〇年六月十一日书记员 王洋洋