浙江省湖州市南浔区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0503民初2620号 原告：沈正荣，男，1949年3月23日出生，汉族，住浙江省湖州市南浔区。 委托诉讼代理人：施根新，湖州市双林法律服务所法律工作者。 被告：施敏中，男，1968年5月19日出生，汉族，住浙江省湖州市吴兴区。 被告：湖州吴兴益欣丝织厂，住所地浙江省湖州市吴兴区东林镇泉益村。 投资人：施敏中。 被告：长安责任保险股份有限公司湖州中心支公司，住所地浙江省湖州市吴兴区环城西路322号金航大厦9楼。 负责人：袁华，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：张泳淼，该支公司员工。 原告沈正荣与被告施敏中、湖州吴兴益欣丝织厂（以下简称益欣丝织厂）、长安责任保险股份有限公司湖州中心支公司（以下简称长安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月3日立案后，依法适用简易程序审理。期间被告长安保险公司申请对原告颈椎过伸伤经手术治疗后遗留颈部活动功能受限构成的十级伤残及原告在上海长征医院产生的医疗费96037.72元与本次交通事故之间的因果关系进行鉴定。后因本案疑难复杂，本院依法组成合议庭适用普通程序于2020年3月5日公开开庭进行了审理。原、被告双方均到庭参加了诉讼。本案审理中，当事人曾申请三个月的时间进行庭外和解。本案现已审理终结。 原告沈正荣向本院提出诉讼请求：1.判令被告施敏中、益欣丝织厂赔偿原告各项损失共计289077元；2.判令被告长安保险公司在保险限额范围内承担赔偿责任；3.判令本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年4月24日，被告施敏中驾驶被告益欣丝织厂所有的浙Ｅ×××××小型普通客车与原告沈正荣驾驶的二轮电瓶车相撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，被告施敏中负事故主要责任，原告负事故次要责任。事故发生后，原告先后被送往中国人民解放军第九八医院、上海长征医院救治。2018年11月12日，经湖州浙北司法鉴定所鉴定，原告已构成三处十级伤残，并评定误工期为9个月、护理期及营养期均为3个月。2018年11月27日，经上海枫林司法鉴定所鉴定，原告另构成一处十级伤残。后原、被告就赔偿事宜协商未果，故向法院提起诉讼。 被告施敏中、益欣丝织厂共同辩称，对事故发生及责任认定无异议，事故发生后已垫付原告110697.93元（含中国人民解放军第九八医院的医疗费48697.93元及转账62000元），请求在本案中一并处理。 被告长安保险公司辩称，对事故发生及责任认定无异议，浙Ｅ×××××号车在其公司投保了交强险、商业三者险（限额为100万元）及不计免赔险。事故发生后，其公司已垫付原告1万元，请求在本案中一并处理。根据交警认定的事故责任，其公司同意在交强险外承担70%的赔偿责任。另原告主张的部分费用过高，请予以调整，鉴定费、诉讼费不属于其公司理赔范围。 原告沈正荣为支持其诉讼请求，向本院提交如下证据： 1.道路交通事故认定书1份，用以证明事故发生经过及责任认定情况。 2.门诊病历2份、出院记录3份，用以证明事故发生后原告的住院治疗情况。 3.医药费发票40页、用药清单3份，用以证明原告的治疗花费情况。 4.鉴定费发票2份，用以证明原告鉴定花费6200元的事实。 5.维修费发票1份，用以证明事故发生后原告维修电瓶车花费1500元的事实。 6.职工退休证1份，用以证明原告为退休职工，应按照城镇居民标准进行赔偿的事实。 7.工作证明、浙江省养老保险待遇发放证明、账户交易明细各1份，用以证明原告曾在湖州繁华绢纺有限公司上班，并办理了养老保险的事实。 8.营业执照及证明各1份、工作时间表1份及打卡凭证8份，用以证明事故发生前原告在湖州南浔鑫瑞果蔬种植场工作，按每小时10元计算劳务报酬的事实。 9.司法鉴定意见书2份，用以证明原告受伤后的伤残等级及三期期限。 原告提交的上述证据，被告施敏中、益欣丝织厂质证后均无异议，被告长安保险公司质证后，发表如下质证意见：对证据1无异议；关于证据2、3，对解放军第九八医院的就诊记录无异议，对原告在上海长征医院就诊的事实无异议，但对该次就诊病情系交通事故所致有异议，根据鉴定结论该次医疗费用并非全部由交通事故所致的伤情产生，具体参与度以鉴定结论为准，另根据保险合同条款约定，医疗费应扣除15%的非医保用药；证据4中的鉴定费不属于其公司理赔范围；对证据5中的车辆维修费1500元无异议，该损失在交强险限额内予以理赔；对证据6的真实性无异议，但退休证中没有具体的退休单位，故无法核实原告退休前所承担的具体工作，故对原告是否符合适用城镇居民赔偿标准请法院核查；关于证据7，其中养老保险发放证明中亦无具体单位，虽注明属于企业职工基本养老保险，但没有2017年之前的发放记录，故作为适用城镇赔偿标准的依据仍有欠缺；关于证据8，对其中的工作证明、工资清单及打卡记录的真实性无异议，但证明中称原告2016年6月至10月间工资卡遗失，而工资清单中亦没有该时段的收入记录，故原告应当补充这几个月的工资发放凭证；关于证据9，对上海枫林司法鉴定所出具的司法鉴定意见书中的十级伤残无异议，湖州浙北司法鉴定所出具的司法鉴定意见书中共有三处十级伤残，其公司针对原告颈部活动功能受限构成的十级伤残已申请重新鉴定，应以重新鉴定后的结论为准。 被告施敏中、益欣丝织厂、长安保险公司均未向本院提交证据。 本案审理过程中，根据被告长安保险公司的鉴定申请，本院委托浙江迪安司法鉴定中心进行鉴定，并出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：原告沈正荣颈椎过伸伤经手术治疗后遗颈部活动功能受限经鉴定构成十级伤残，系本次外伤在自身原有颈椎病基础上共同作用所致，自身颈椎病为主要作用、外伤为次要作用；原告沈正荣在第二军医大学附属长征医院产生的医疗费，除“生物合成胰岛”（用于治疗自身糖尿病）外，其余医疗费与本次交通事故存在一定的因果关系，其中自身颈椎病为主要作用、外伤为次要作用。被告长安保险公司为此支付鉴定费2900元。上述司法鉴定意见书及发票，经原告质证后认为，对其真实性无异议，但对其鉴定结论有异议，本次交通事故造成原告颈椎过伸伤，如没有本次交通事故，原告不会造成该伤情，故原告的颈椎过伸伤完全由交通事故引发，另颈椎过伸伤的治疗必然会产生医疗费，鉴定结论称其中原告自身颈椎病为主要作用、外伤为次要作用，该结论缺乏科学依据，原告自身的颈椎病不会引起颈椎过伸伤，交通事故导致的颈椎过伸伤治疗产生的医疗费，结论反而是自身颈椎病为主要作用，该结论是错误的，原告不予认可。经被告施敏中、益欣丝织厂质证后无异议。经被告长安保险公司质证后无异议，并称根据鉴定结论其公司对原告颈部活动功能受限构成的十级伤残及所产生的医疗费承担30%的责任。浙江迪安司法鉴定中心的司法鉴定意见书及发票，结合原、被告的质证意见，本院审核后认为，符合有效证据要件，予以认定。 原告提交的证据，结合各被告的质证意见，本院审核后认证如下：证据1、2、4、5、6、7符合有效证据的要件，予以认定；证据3的票据中有1份为湖州市善琏康大药店的小票、1份为湖州市南浔善琏含山真真医药商店的收款收据、1份为湖州福音大药房的收款收据，均为自购药，因缺乏医嘱，故不予认定，另根据鉴定结论上海长征医院医疗费中的“生物合成胰岛”用于治疗自身糖尿病，与本次交通事故无关，经核金额为0.78元，应予以扣除，其余医疗机构出具的票据及费用清单符合有效证据的要件，予以认定；证据8的各证据之间能够相互佐证，证明原告在退休后仍存在劳务收入的事实，本院予以认定，根据事故发生前的工资表核算，原告每月的平均劳务收入为1662.50元；对证据9的真实性予以认定，但鉴定结论中所涉经重新鉴定部分，以重新鉴定后的结论为准。 根据当事人的陈述，结合上述有效证据，本院认定本案事实如下： 2017年4月24日，被告施敏中驾驶被告益欣丝织厂所有的浙Ｅ×××××小型普通客车途经时，与原告沈正荣驾驶的二轮电瓶车相撞，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。该事故经湖州市公安局南浔区分局交通警察大队作出事故认定书，认定被告施敏中负事故主要责任，原告负事故次要责任。事故发生后，原告先后在中国人民解放军第九八医院住院治疗40天，又至上海长征医院住院治疗5天。2018年11月12日，经湖州浙北司法鉴定所鉴定，原告已构成三处人体损伤十级伤残，并评定休息期（含住院）为9个月、护理期（含住院）及营养期均为3个月，原告支付鉴定费2600元；2018年11月27日，经上海枫林司法鉴定所鉴定，原告又构成精神类十级伤残，原告支付鉴定费3600元。后被告长安保险公司申请对原告颈椎过伸伤经手术治疗后遗留颈部活动功能受限构成十级伤残与本次交通事故之间的因果关系及原告在上海长征医院产生的医疗费96037.72元与本次交通事故之间的因果关系进行鉴定，本院予以准许，并委托浙江迪安司法鉴定所进行鉴定并出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：原告沈正荣颈椎过伸伤经手术治疗后遗颈部活动功能受限经鉴定构成十级伤残，系本次外伤在自身原有颈椎病基础上共同作用所致，自身颈椎病为主要作用、外伤为次要作用；原告沈正荣在第二军医大学附属长征医院产生的医疗费，除“生物合成胰岛”（用于治疗自身糖尿病）外，其余医疗费与本次交通事故存在一定的因果关系，其中自身颈椎病为主要作用、外伤为次要作用。被告长安保险公司支付鉴定费2900元。 另查明，被告益欣丝织厂为个人独资企业，投资人为被告施敏中。浙Ｅ×××××小型普通客车在被告长安保险公司投保了交强险、商业三者险（限额为100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告施敏中、长安保险公司分别垫付原告110697.93元、1万元。 再查明，原告沈正荣为退休职工，并购买了养老保险且已享受养老保险待遇。事故发生前，原告在湖州南浔鑫瑞果蔬种植场（普通合伙）提供劳务，经核算月平均劳务收入为1662.50元。 本案中原告因交通事故受伤造成的损失如下： 1.医疗费，根据提供的有效票据，为117395.92元（不包含自购药、无关用药，并考虑上海长征医院产生的医疗费96037.72元中本次交通事故所致外伤为次要作用，参与度酌定为40%）； 2.住院伙食补助费，原告共住院45天，为30元/天×45天=1350元； 3.营养费，原告的营养期限经鉴定为3个月，为30元/天×90天=2700元； 4.护理费，原告的护理期限（含住院）经鉴定为3个月，因原告未举证证明护理费的实际支出情况，参照2018年度浙江省居民服务业、修理和其他服务业私营单位从业人员年平均工资标准计算，为43759元/年÷365天×90天=10789.89元； 5.误工费，原告的休息期限（含住院）经鉴定为9个月，根据原告的举证核算月平均劳务收入为1662.50元，为1662.50元/月×9个月=14962.50元； 6.残疾赔偿金，原告经鉴定已构成四处十级伤残，但颈椎过伸伤经手术治疗后遗颈部活动功能受限经鉴定构成十级伤残，系本次外伤在自身原有颈椎病基础上共同作用所致，自身颈椎病为主要作用、外伤为次要作用，参与度酌定为40%，按照2018年度浙江省城镇居民人均可支配收入标准从定残之日起算，为55574元/年×11年×（10%+2%+2%+2%×40%）=90474.47元； 7.交通费，根据原告的治疗情况，本院酌定为900元； 8.精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度等因素综合考量，本院酌定为5920元（该费用在交强险内优先赔偿）； 9.鉴定费，根据鉴定费发票，为6200元； 10.财产损失，根据维修费发票，为1500元； 上述损失合计为252192.78元。 本院认为，湖州市公安局南浔区分局交通警察大队作出的事故认定书认定事实清楚，符合法律规定，应予以确认。本次事故中，被告施敏中负事故的主要责任，故应对原告的合理损失在交强险外承担80%的赔偿责任。被告益欣丝织厂虽为涉案车辆登记的所有人，但该企业为个人独资企业，被告施敏中作为投资人应以其个人财产对该企业债务承担无限责任。被告长安保险公司作为涉案车辆的保险人，应在承保的保险责任限额内承担赔偿责任。关于医疗费，应扣除自购药及无关联用药，另根据鉴定结论，原告在上海长征医院产生的医疗费，除“生物合成胰岛”（用于治疗自身糖尿病）外，其余医疗费与本次交通事故存在一定的因果关系，其中自身颈椎病为主要作用、外伤为次要作用，本次事故中原告负事故的次要责任，对事故的发生存在过错，原告前期在中国人民解放军第九八医院治疗阶段，被告长安保险公司已在交强险内垫付医疗费1万元，现后期在长征医院治疗的医疗费96037.72元在扣除无关联用药后，本院酌定按照本起交通事故所致外伤的参与度为40%来确定该医疗费用，被告长安保险公司关于医疗费扣除非医保用药的抗辩意见，因其公司未举证证明已就该免责事项履行的提示、明确说明义务，故不予采信。关于误工费，原告虽已达法定退休年龄，但根据原告的举证其仍存在实际劳务收入，故予以支持，并按照其举证证明的月平均劳务收入计算。关于残疾赔偿金，应根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源等因素确定赔偿标准，本案中原告为退休职工，并购买了养老保险且已享受养老保险待遇，其主要收入来源于非农业收入，综上，原告可参照城镇居民标准计算残疾赔偿金，另根据鉴定结论，原告颈椎过伸伤经手术治疗后遗颈部活动功能受限经鉴定构成十级伤残，系本次外伤在自身原有颈椎病基础上共同作用所致，自身颈椎病为主要作用、外伤为次要作用，本院酌定按照本起交通事故所致外伤的参与度为40%来确定该处伤残的伤残赔偿系数。关于精神损害抚慰金，因事故致使原告伤残，故应予以赔偿，具体金额根据侵权人的过错程度、侵权行为的具体情节、侵权人的获利情况、侵权人的经济能力及当地平均生活水平等因素综合考虑后予以确定。被告长安保险公司关于不赔偿原告自行委托鉴定所产生的鉴定费的抗辩意见，于法有据，本院予以支持，该费用由被告施敏中与原告按照事故责任予以分担。经核算原告的损失合计为252192.78元，由被告长安保险公司在保险责任限额内赔偿221094.22元[计算公式为（252192.78元-6200元-1万元-11万元-1500元）×80%+1万元+11万元+1500元]，扣除前期已垫付的1万元，尚需赔付211094.22元；由被告施敏中赔偿4960元[计算公式为6200元×80%]。关于被告施敏中的垫付款110697.93元，为减少当事人的诉累，在本案中予以一并处理，扣除被告施敏中应承担的费用后，余款105737.93元由被告长安保险公司在赔偿款中直接予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、限被告长安责任保险股份有限公司湖州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿本次道路交通事故损失211094.22元，其中支付原告沈正荣105356.29元、支付被告施敏中105737.93元； 二、驳回原告沈正荣的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1546元，由原告沈正荣负担983元，被告施敏中负担563元。重新鉴定费2900元，由原告沈正荣负担1740元，被告长安责任保险股份有限公司湖州中心支公司负担1160元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。 审 判 长  王彦刚 人民陪审员  罗国琴 人民陪审员  沈萍萍 二〇二〇年六月十七日 书 记 员  孟凡磊