江苏省盐城市盐都区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0903民初1482号 原告：刘春粉，女，1963年7月18日生，汉族，居民，住盐城市盐都区。 委托诉讼代理人：程福坤，盐城市东城法律服务所法律工作者。 被告：吴一凡，男，1989年1月5日生，汉族，居民，住江苏省建湖县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地为南通市人民中路8号。 负责人：郭杰，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张彤彤，该公司员工。 第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地为南京市建邺区兴隆大街188号。 负责人：李明耀，该公司总经理。 委托诉讼代理人：宋炜，该公司员工。 原告刘春粉与被告吴一凡、中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称太平洋保险公司）、盐城胜波土石方运输有限公司、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月22日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘春粉及其委托诉讼代理人程福坤，被告吴一凡、太平洋保险公司的委托诉讼代理人张彤彤，第三人紫金保险公司负责人李明耀的委托诉讼代理人宋炜均到庭参加了诉讼。在审理中，原告申请撤回对被告盐城胜波土石方运输有限公司的诉讼，本院依法予以准许。本案现已审理终结。 原告刘春粉向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计359185.49元（不含第三人垫付的医疗费）；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。诉称的事实和理由：2018年6月10日，吴一凡驾驶苏Ｊ×××××重型自卸车，沿东进路由西向东行驶至兆泉菜场南门口时，与原告刘春粉驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤，两车损坏。对本次事故经交警部门作出事故认定，吴一凡负事故的全部责任，原告无责任。事故车辆在被告太平洋保险公司投保了交强险和三责险。现要求被告赔偿原告的各项损失。 被告吴一凡辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议，我驾驶的车辆在太平洋保险公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后，我共垫付原告医疗费20000元，护理费2800元，要求一并处理。 被告太平洋保险公司辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议。事故车辆在我公司投保了交强险和100万元不计免赔的第三者责任险，事故发生在保险期限内。事故发生后，我公司垫付医疗费10000元，要求一并处理。对原告主张的医疗费，要求扣除10%非医保用药。我公司不承担诉讼费、鉴定费。 第三人紫金保险公司述称，对事故发生的事实及责任认定无异议。事故发生后，我公司垫付了原告的医疗费24912.57元，要求优先返还。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年6月10日9时10分左右，吴一凡驾驶苏Ｊ×××××重型自卸车，沿东进路由西向东行驶至潘黄街道兆泉菜场南门口时，与原告刘春粉驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告刘春粉受伤，两车损坏。对本次事故经交警部门作出事故认定，吴一凡负事全部责任，刘春粉无责任。刘春粉受伤后即被送至盐城市第一人民医院诊治，期间于2018年6月15日行“右侧锁骨骨折切开复位内固定术+左侧内外踝骨折闭合复位克氏针内固定术”，于2018年7月6日出院，诊断结论为：右侧锁骨骨折、左侧内外踝骨折、左侧跟骨骨折、右侧骰骨骨折、右侧足舟骨撕脱性骨折、双侧部分肋骨骨折、两下××症、双侧胸腔少量积液、右上肢血管神经损伤、左踝部血管神经损伤、全身多处软组织挫伤、左下肢肌间静脉血栓形成。对原告的伤残等级及三期期限，盐城市第四人民医院司法鉴定所进行了鉴定，该所作出盐四院司鉴所[2020]临鉴字第150号鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人刘春粉因交通事故致右侧锁骨骨折、右侧第2、3、4、5、6、7、9及左侧6-12肋骨骨折，左侧内外踝骨折，左侧跟骨骨折，右侧骰骨骨折，右侧足舟骨撕脱性骨折，构成下列伤残：①被鉴定人右侧第2、3、4、5、6、7、9及左侧6-12肋骨骨折（计14根），为人损九级伤残；②左侧内外踝骨折，经手术治疗，后遗左侧踝关节活动明显受限，左侧踝关节活动功能丧失50%以上，为人损十级伤残。2、建议误工期限300日，护理期限90日（住院期间建议两人护理为宜），营养期限90日。 另查明：苏Ｊ×××××重型自卸车在被告太平洋保险公司投保了交强险和100万元不计免赔的第三者责任险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告太平洋保险公司垫付原告医疗费10000元，第三人紫金保险公司垫付医疗费24912.57元，被告吴一凡垫付原告医疗费20000元，护理费2800元。在事故发生前，原告刘春粉从事家具生产经营。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。对本案所涉交通事故的事实与责任，公安部门作出了事故认定书，当事人均无异议，对该责任认定书本院作为证据采用，并对该交通事故的责任以公安部门的认定为依据，即吴一凡负事全部责任，刘春粉无责任。本案所涉苏Ｊ×××××重型自卸车在被告太平洋保险公司投保了交通事故责任强制保险和100万元不计免赔的第三者责任险，本起交通事故发生在保险期间内，对原告刘春粉因交通事故造成的各项损失由被告太平洋公司在交强险医疗费限额内和第三者责任险的责任限额内承担赔偿责任。原告刘春粉在事故发生前，从事家具生产经营，交通事故造成其收入实际减少，对其主张的误工费予以支持。被告保险公司提出要求扣减10%非医保用药的辩称，因其未能对原告用药中要求剔除的用药种类和名称进行举证，亦未提供医保部门出具的相关审核意见，可替代药品的名称、价格等，故对保险公司的该辩称本院不予采信。第三人紫金保险公司要求先行返还其垫付的医疗费24912.57元，符合法律规定，本院予以支持。经审核，原告刘春粉因交通事故造成的损失为医疗费94874.13元、住院伙食补助费1200元（30元/天×40天），营养费1350元（15元/天×90天），护理费10400元｛80元/天×（90+40）天｝，误工费41964元（51056÷365天×300天），残疾赔偿金220332.67元｛（23836+5636）×1.78×0.21×20年｝，精神抚慰金10500元，财物损失900元，交通费综合治疗情况，酌情认定1500元，合计383020.80元。对被告太平洋保险公司和吴一凡的垫付款，在本案中予以一并处理。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司在交强险和第三者责任险限额内赔偿原告刘春粉因交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财物损失、交通费等各项损失合计人民币383020.80元，扣除已经支付的10000元，仍需支付赔偿款373020.80元。其中，向原告刘春粉支付赔偿款330489.23元（373020.80-24912.57-17619），向第三人紫金财产保险股份有限公司支付垫付返还款24912.57元，向被告吴一凡支付垫付返还款17619元。均于本判决生效后10日内付清。（原告的赔偿款汇至收款人：刘春粉，开户行：中国农业银行盐都潘黄支行，卡号：62×××70；被告的垫付返还款汇至收款人：吴一凡，开户行：中国农业银行，卡号：62×××76；第三人的返还垫付款汇至收款人：江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协调小组办公室，开户行：中国银行江苏省分行，账号：53×××12） 二、驳回原告刘春粉的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6688元，减半收取3344元，鉴定费1837元，合计5181元，由被告吴一凡负担（已在垫付返还款中抵扣）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时向该院（开户行：中国银行股份有限公司盐城世纪大道支行，账号：52×××89）预交上诉案件受理费。 审判员  魏锦芬 二〇二〇年六月五日 书记员  郭杨杨 附录法律条文 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 4、《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。