江苏省连云港市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏07民终1059号上诉人（原审原告）:东海县中亿服饰有限公司。住所地:江苏省东海县东开发区黄河路小型工业园区A2栋。法定代表人：陈蒙蒙，该公司执行董事。委托诉讼代理人：陈艳军，该公司工作人员。被上诉人（原审被告）：柴磊，女，1985年9月20日出生，汉族，住江苏省东海县。上诉人东海县中亿服饰有限公司（简称中亿公司）因与被上诉人柴磊劳动争议纠纷一案，不服江苏省东海县人民法院（2019）苏0722民初8903号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理，并组织双方当事人听证听取意见。本案现已审理终结。中亿公司上诉请求：依法改判或发回重审；案件诉讼费用由被上诉人负担。中亿公司认为，一审判决其给付柴磊的费用过高，柴磊是因看热闹受伤，不应认定为工伤。一次性伤残补助金33000元里包含停工留薪期工资，其已经给付柴磊工资12000元，不应再另行判决给付这笔费用。柴磊辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，请求二审法院依法维持原判，驳回上诉人的上诉请求。中亿公司向一审法院起诉请求：撤销东海县劳动人事争议仲裁委员会的东某仲案字[2019]第160号仲裁裁决书。一审法院认定事实：柴磊于2016年2月13日进入中亿公司从事电脑绣花工工作，工资3000元／月。柴磊自入职以来，中亿公司一直未为其缴纳社会保险。2018年1月25日，柴磊在参加公司搬迁工作时意外受伤，被送往连云港市第一人民医院住院治疗9天，伤情经诊断为：左第2、3掌骨骨折。住院期间的医疗费、住院伙食补助费及护理费均由中亿公司支付。柴磊受伤后治疗工伤期间及劳动能力鉴定时，均由中亿公司派车接送。2018年10月22日柴磊所受伤害经东海县人力资源和社会保障局依法认定为工伤。2019年3月8日，柴磊的伤残情况，经连云港市劳动能力鉴定委员会复核鉴定为：伤残捌级。柴磊自受伤后就未再去中亿公司处工作，中亿公司按2000元／月，继续给柴磊发放6个月工资，共计12000元。柴磊向东海县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁请求为：中亿公司支付柴磊一次性伤残补助金44000元、一次性医疗补助金80000元、一次性伤残就业补助金35000元、停工留薪工资24000元、护理费9000元、住院伙食补助费210元、交通费500元及解除劳动关系经济补偿金12000元。2019年9月18日，东海县劳动人事争议仲裁委员会以东某仲案字[2019]第160号仲裁裁决书,裁决由中亿公司支付柴磊一次性伤残补助金33000元（3000元／月×11个月）、一次性工伤医疗补助金72000元、一次性伤残就业补助金31500元、停工留薪工资6000元（3000元／月×6个月-12000元），合计人民币142500元。中亿公司不服，诉至一审法院。一审法院认为，柴磊自受伤后就未再去中亿公司处工作，中亿公司自柴磊受伤后支付其6个月停工留薪期工资，停工留薪期满后，中亿公司就未再支付柴磊工资，柴磊停工留薪期满后也未再去中亿公司处工作，双方劳动关系视为柴磊的停工留薪期满后自行解除。关于柴磊要求中亿公司支付经济补偿金的请求。《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第三项规定，用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费，劳动者提出解除劳动合同的，应当提前30日以书面形式通知用人单位。劳动者未履行通知程序，事后又以《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条第一款的规定为由，请求用人单位支付经济补偿金，不予支持。据此，柴磊在停工留薪期满后既未到中亿公司处提供劳动，也未提前30日以书面形式通知中亿公司解除劳动关系，请求中亿公司支付经济补偿金，依法不予支持。关于柴磊要求中亿公司支付护理费、住院伙食补助费及交通费的请求。因柴磊在工伤住院期间的住院伙食补助费及护理费均由中亿公司支付，其受伤后治疗工伤期间及劳动能力鉴定时，均由中亿公司派车接送，据此，对于柴磊该三项请求，一审法院不予支持。关于柴磊要求中亿公司支付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资的请求。劳动者发生工伤，应当得到及时救治和经济补偿。本案中，柴磊在中亿公司处工作中意外受伤，经东海县人力资源和社会保障局认定为工伤，并经连云港市劳动能力鉴定委员复核鉴定为捌级伤残。根据《工伤保险条例》第三十三条第一款、第三十七条、第六十二条第二款、《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条第一款、第二十七条第一、二款及《省人力资源社会保障厅省财政厅关于同意连云港市2017年工伤保险定期待遇调整方案的批复》第四条的规定，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，按《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》的规定基准标准下浮10%执行。中亿公司应支付柴磊一次性工伤医疗补助金72000元（80000元×90%）、一次性伤残就业补助金31500元（35000元×90%）;柴磊虽未提供就诊医疗机构或工伤康复机构出具的休假证明，根据柴磊伤残病情，酌定中亿公司6个月停工留薪期，中亿公司已支付的6个月工资计12000元，从中亿公司应给付柴磊的停工留薪工资中扣除，中亿公司应支付柴磊停工留薪工资为6000元（3000元／月×6个月-12000元）;中亿公司应支付柴磊一次性伤残补助金为33000元（3000元／月×11个月）;以上款项共计142500元。综上，依照《工伤保险条例》第三十三条第一款、第三十七条、第六十二条第二款、《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条第一款、第二十七条第一、二款及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、驳回东海县中亿服饰有限公司的诉讼请求；二、东海县中亿服饰有限公司于判决书生效后十日内支付柴磊一次性伤残补助金33000元、一次性工伤医疗补助金72000元、一次性伤残就业补助金31500元、停工留薪工资6000元，合计人民币142500元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由东海县中亿服饰有限公司负担。二审中，双方当事人未提供新证据。一审法院认定事实的证据已经质证，本院经审查，一审法院对证据的认证意见正确，本院依法予以确认。根据确认的证据，本院二审认定的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，根据《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十二条的规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。职工因工致残被鉴定为八级伤残的，享受以下待遇：（1）从工伤保险基金中按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为11个月本人工资；（2）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条第一款规定，职工因工致残被鉴定为八级伤残，按照《工伤保险条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的基准标准为：八级8万元。一次性伤残就业补助金的基准标准为：八级3.5万元。设区的市人民政府可以根据当地经济发展水平、居民生活水平等情况，在基准标准基础上上下浮动不超过20%确定一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准，并报省社会保险行政部门备案。而连云港市执行一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的标准为：按《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》的规定基准标准下浮10%。鉴于以上法规规章等规定情况，由于柴磊所受伤害已被认定为工伤，并未经法定程序推翻，且中亿公司并未为柴磊缴纳社会保险待遇，故中亿公司应当自行承担上述费用。一审法院综合柴磊受伤、医疗救治以及工作实际，判定中亿公司应承担柴磊各项工伤保险待遇费用142500元并无不当，本院予以支持。中亿公司的上诉意见确无事实和法律依据，本院不予采纳。综上所述，中亿公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人东海县中亿服饰有限公司负担。本判决为终审判决。审判长 李 季审判员 王小姣审判员 戴立国二〇二〇年六月二十三日书记员 徐 瑞法律、司法解释条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。……第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。……