海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初4149号原告：毛玉才，男，1955年9月15日出生，汉族，工人,住所地：海城市。委托代理人：徐欣，辽宁图远律师事务所律师。被告：翟立亮，男，1981年07月27曰出生，汉族，司机，住所地：海城市。被告：中国平安财产保险股份有限公司康平支公司，住所地：康平县康平镇吴斌街99号二层。负责人：胡长江，该公司经理。委托代理人：曹冬冬，该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心公司，住所地：辽宁省鞍山市铁东区站前街十号。负责人：宫恩利，该公司经理。委托代理人：曹冬冬，该公司员工。原告毛玉才诉被告翟立亮、中国平安财产保险股份有限公司康平支公司（以下简称平安保险康平公司）、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心公司（以下简称平安保险鞍山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月15日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2020年6月28日公开开庭进行了审理，原告毛玉才的委托代理人徐欣、被告翟立亮、被告平安保险康平公司的委托代理人曹冬冬、被告平安保险鞍山公司的委托代理人曹冬冬到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告毛玉才诉称：2019年09月23曰07时，被告翟立亮驾驶辽Ｃ×××××车行驶至海城市回迁楼路段时不慎与原告驾驶的两轮电动车相撞，造成原告受伤的交通事故。经交警事故认定：被告负该起事故全部责任。原告无责任。被告驾驶车辆在中国平安财产保险股份有限公司康平支公司投保交强险，在中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司投保商业三者险100万元，并投保不计免赔险，且事故发生在保险期间内。现原告未得到赔偿，故起诉至海城市人民法院。要求被告赔偿原告经济损失65202.13元（去掉保险公司垫付10000元）（其中医疗费23215.93元、二次手术费10000元、护理费14006.8元、伙食费9700元、误工费15729.40元、交通费1200元、电动车1350元），诉讼费由被告承担。被告翟立亮辩称：我车在保险公司投保，保险公司赔偿，其余同保险公司意见。被告平安保险康平公司辩称：对事故事实和责任比例无异议，肇事车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的损失，在核实被告有合法驾驶证、行驶证的情况下，我公司在交强险限额内进行赔偿，剩余损失不承担赔偿责任。诉讼费不承担。从病志的长期医嘱来看，伤者是从10月12日之后无医嘱，无相关医嘱，然后二次手术费过高，医药费根据票据来核算就可以。伤者已超退休年龄，然后误工真实性无法核实。不同意赔付误工费。修理费数额过高，同意按500元。住院伙食补助费和护理费的标准无异议，但是住院时间过长，均同意赔到10月12日。交通费过高，法院酌定。被告平安保险鞍山公司辩称：对事故事实和责任比例无异议，肇事车辆在我公司投保商业险第三者责任险100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的诉讼请求，在核实驾驶员有合法的驾驶证、行驶证的情况下，对于原告合法合理的损失由交强险保险公司在交强险限额内赔偿，剩余我公司按照保险条款在保险限额内承担。诉讼费不承担。从病志的长期医嘱来看，伤者是从10月12日之后无医嘱，无相关医嘱，然后二次手术费过高，医药费根据票据来核算就可以。二次手术费数额过高。住院伙食补助费和护理费的标准无异议，但是住院时间过长，均同意赔到10月12日。交通费过高，法院酌定。本院经审理认定事实如下：一、2019年09月23日07时30分，被告翟立亮驾驶车牌号为辽Ｃ×××××的小型客车，由西向东行驶至牛庄镇回迁楼南道口时，因未保证行车安全与原告毛玉才骑驶的电动自行车相刮撞，致两车损坏及毛玉才受伤的交通事故。二、事故发生后，此事故经海城市公安局交通管理大队做出第210381420190004698号道路交通事故认定书，认定：被告翟立亮负事故全部责任，原告毛玉才无事故责任。三、原告毛玉才，男，64周岁，农业家庭户口。原告毛玉才受伤前系从事瓦工工作，月收入4000元。四、原告毛玉才受伤后，在海城市医院住院治疗97天（2019年9月23日-2019年12月28日），共计花费医药23215.93元，住院期间均为二级护理。海城市医院出具诊断书：出院后休息21天。海城市医院和海城君安医院共同出具诊疗介绍信：原告毛玉才需要二次手术，预计费用为10000元。五、原告毛玉才的各项经济损失为75002.13元（其中医疗费23215.93元、二次手术费10000元、住院伙食补助费100元/天×97天=9700元、护理费144.4元/天×97天=14006.8元、误工费133.3元/天×118天=15729.40元、交通费1000元、电动车1350元）。六、事故发生后，原告支付车辆修理费1350元。七、肇事车辆辽Ｃ×××××车主为被告翟立亮，该车在被告平安保险康平公司投保交强险、在被告平安保险鞍山公司投保第三者责任险，第三者责任险的保险限额为100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告平安保险康平公司为原告毛玉才垫付10000元。以上事项中，双方有争议的事项为第三项、第四项、第五项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、医药费发票、诊断书；村委会证明、证人证言；诊疗介绍信；购买电动车收据、修理费收据；被告行驶证、驾驶证、保险单。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告翟立亮驾驶辽Ｃ×××××的小型客车与原告毛玉才骑驶的电动自行车相刮撞，致两车损坏及毛玉才受伤。经事故认定书明确认定，被告翟立亮负此次事故的全部责任，由此给原告毛玉才造成的损失由被告翟立亮负全部赔偿责任。因辽Ｃ×××××号车在出现交通事故时，系在被告平安保险康平公司交强险和被告平安保险鞍山公司第三者责任险保险期限内，故二被告保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内对原告毛玉才承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照实际花费的正规医疗费发票和有医嘱的外购药收据予以计算，共计为23215.93元。关于二次手术费，虽未实际发生，但是有两家医院的诊疗介绍信，证明该费用的合理性，故本院予以支持。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为1000元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天144.4元予以计算。关于误工费，原告虽然年龄超过60周岁，根据原告提供的证据能够证明其工作情况，其主张的月工资低于居民服务业的标准，故本院按照每月4000元计算，并按照诊断书的时间予以计算误工时间为118天。关于车辆损失，因事故认定书记载车辆损失，证明车辆损失的真实性，故本院按照收据数额计算。关于原告的住院时间，被告对此提出异议，本院通过审查原告的长期医嘱、临时医嘱、用药清单和体温单，原告住院期间均有相关用药、检查和治疗，原告作为伤者是否需要住院和住院时间长短应遵照医嘱，而不是被告依据医院的诊断疾病名称认定应住院天数，且个体存在差异，相同伤情诊断康复时间也不尽相同，故本院按照原告住院病志载明时间计算住院天数和护理时间。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告平安保险康平公司应在交强险限额之内对原告毛玉才42086.20元的经济损失（其中包括：医疗费10000元、护理费14006.8元、误工费15729.40元、交通费1000元、电动车1350元）承担赔偿责任、被告平安保险鞍山公司在第三者责任险限额内对原告毛玉才32915.32元的经济损失（其中医疗费13215.93元、二次手术费10000元、住院伙食补助费9700元）承担赔偿责任。因被告平安保险康平公司垫付10000元，应予以扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司康平支公司于本判决生效后7日内赔偿原告毛玉才32086.20元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效后7日内赔偿原告毛玉才32915.32元；三、驳回原告毛玉才其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费715元，由被告中国平安财产保险股份有限公司康平支公司承担353元，由被告中国平安财产保险股份有限公司康平支公司承担362元，此款原告毛玉才已经垫付，二被告保险公司在履行此判决时加付各自承担部分给原告毛玉才。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇二〇年六月二十九日书记员  侯 旭