辽宁省铁岭市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽12民终586号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司，住所地铁岭市银州区工人街府地佳园6幢。负责人：海天凯，该公司总经理。委托诉讼代理人：尚宝娜，辽宁茂楷律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：于桂秋，女，1972年12月7日出生，满族，住西丰县。原审被告：西丰县龙腾机动车驾驶员培训学校，住所地西丰县公合加油站西500米。投资人：张永生，该学校负责人。原审被告：姚洪阳，男，1988年9月4日出生，汉族，教练，住西丰县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司（以下简称平安财险铁岭支公司）因与被上诉人于桂秋、原审被告西丰县龙腾机动车驾驶员培训学校（以下简称龙腾驾校）、姚洪阳机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省西丰县人民法院（2019）辽1223民初1700号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月15日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。上诉人平安财险铁岭支公司委托诉讼代理人尚宝娜、被上诉人于桂秋到庭参加诉讼。原审被告龙腾驾校、姚洪阳经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。平安财险铁岭支公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判或发回重审。事实和理由：1、于桂秋住院时间过长，涉嫌过度医疗恶意增加治疗费用，上诉人请求进行合理治疗时长的鉴定；2、鉴定结论与事实不符，鉴定内容虚假，鉴定程序不规范，不应采纳鉴定报告；3、住院病历中记载住院期间于桂秋全程普通饮食，一审判决住院期间给付营养费没有依据。于桂秋辩称，维持一审判决。平安财险铁岭支公司恶意拖延赔付时间，损害于桂秋的利益，于桂秋是在未痊愈的情况下出院，平安财险铁岭支公司在鉴定时没有提出异议，而是事后拿照片对鉴定报告提出异议。病历能证明于桂秋贫血应加强营养，出院后也应加强营养，应当获得营养费的赔付。龙腾驾校、姚洪阳未出庭，亦未提交书面答辩。于桂秋向一审法院提出诉讼请求：1、要求姚洪阳、龙腾驾校赔偿各项损失135420.24元。2、平安财险铁岭支公司在保险责任范围内承担保险责任。3、姚洪阳、龙腾驾校、平安财险铁岭支公司承担诉讼费用。一审法院认定事实：2018年7月2日7时30分，于桂秋在龙腾驾校学习。驾校学员于盟驾驶辽Ｍ×××××号教练车在龙腾驾校院内练车时，将于桂秋撞伤。经西丰县交警队认定，此事故中，学员于盟的教练员姚洪阳负全部事故责任，于桂秋无责任。经查，辽Ｍ×××××号教练车在平安财险铁岭支公司投保了交强险与商业险200万元，不计免赔。事故发生在保险期内。于桂秋受伤后，被送至西丰县第一人民医院住院治疗，经诊断为：右膝部外伤、右胫骨平台骨折、右膝前交叉韧带损伤、右膝关节腔积液、右膝交叉韧带损伤、右膝膑下脂肪垫损伤。出院医嘱及注意事项：1、注意休息，加强营养。2、继续防止骨质疏松对症治疗，加强功能锻炼。3、每周门诊复查一次，指导治疗，直至病愈。4、病情有变化随诊。于桂秋住院172天。支付门诊医疗费1018.00元，住院医疗费28453.60元。2018年7月27日、2018年7月30日、2018年10月25日、2018年11月15日于桂秋到中国医科大学附属盛京医院进行检查，支付门诊医疗费1861.60元。医疗费合计为31333.20元，其中龙腾驾校垫付医疗费29471.60元。在案件审理过程中，于桂秋提出对其所受伤害进行伤残鉴定的申请，经铁岭市中级人民法院技术室统一摇号，确定鉴定机构为铁岭鹿城法医鉴定所。铁岭鹿城法医鉴定所于2019年4月10日作出鉴定，意见为：于桂秋右胫骨平台骨折右膝前后交叉韧带损伤，后遗右膝关节创伤性关节炎伤残等级十级。一审法院认为，案件涉及的机动车交通事故经公安机关认定姚洪阳承担事故的全部责任，于桂秋无责任，诉讼中各方当事人对该事故认定没有异议，因此对公安机关的事故责任认定一审法院予以采纳。姚洪阳为龙腾驾校的雇员，应由龙腾驾校承担事故的侵权民事责任。由于事故车辆辽Ｍ×××××号教练车在平安财险铁岭支公司投保了交强险和商业三者险，因此对于因该机动车肇事给于桂秋造成的人身损害，应该由平安财险铁岭支公司首先在交强险的责任限额范围内予以赔偿，超出相关责任限额部分由平安财险铁岭支公司在商业三者险依保险合同约定予以赔偿。对于平安财险铁岭支公司不予理赔的部分，由龙腾驾校赔偿于桂秋。对于桂秋诉讼请求赔偿的事项及数额，应依照相关法律规定和参照辽宁省2018年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据进行审查、确认。关于于桂秋合理损失的确认及理由：（一）医疗费31333.20元属合理的实际支出，予以确认。其中龙腾驾校垫付29471.60元，应当赔偿给龙腾驾校。赔偿于桂秋数额为1861.60元。（二）住院伙食补助费，于桂秋请求8600.00元，按每天50.00元标准计算，于桂秋住院172天，确定为8600.00元。（三）营养费，于桂秋请求9116.00元，根据医嘱需加强营养，于桂秋住院172天，按照每天50.00元的标准，确定营养费为8600.00元。出院后购买营养品实际支出516元。营养费9116.00元，予以确认。（四）护理费，于桂秋请求24410.36元，于桂秋住院172天，均为二级护理，按照上一年度城镇居民服务业日平均工资115.50元标准计算，确定护理费为19866.00元。（五）残疾赔偿金，于桂秋请求69986.00元。截至定残前一日原告47周岁，按照城镇居民可支配收入标准计算20年，伤残等级十级，伤残系数为10%，确定残疾赔偿金为69986.00元。（六）精神损害抚慰金，于桂秋请求赔偿额为10497.90元，本院酌定5000.00元，予以支持。（七）交通费，于桂秋请求5870.00元，综合考虑交通事故发生后于桂秋及必要陪护人员因就医治疗等事宜产生合理费用，酌定为2000.00元。（八）鉴定费1000.00元，复印费384.00元，属于实际支出，予以确认。鉴定费1000.00元，复印费384.00元，属于间接损失，由龙腾驾校承担。（九）被扶养人生活费，于桂秋请求3172.38元，于桂秋父亲于文波92岁，有四个子女，按照城镇常住居民人均消费支出标准计算5年，按照1/4进行赔偿，确认为3172.38元。（十）辅助器具费，于桂秋请求522元，为实际支出，予以确认。以上合计150979.58元。其中龙腾驾校垫付医疗费29471.60元，应当赔付给龙腾驾校，赔偿于桂秋各项损失合计为121507.98元。鉴定费1000.00元、复印费384.00元不在保险公司理赔范围，应由龙腾驾校予以赔偿。关于平安财险铁岭支公司提出重新鉴定的申请，因本案鉴定是通过法院摇号选定的鉴定机构，保险公司未提出程序违法的相关证据，对保险公司申请重新鉴定的请求，不予支持。判决，一、中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司在交强险责任范围内赔偿于桂秋医疗费、住院伙食补助费、营养费10000.00元，赔偿护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费等各项损失100546.38元；二、中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司在第三者责任险责任范围内赔偿原告于桂秋医疗费、住院伙食补助费、营养费9577.60元；三、中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司依机动车商业第三者责任保险合同给付西丰县龙腾机动车驾驶员培训学校垫付的医疗费29471.60元；四、西丰县龙腾机动车驾驶员培训学校赔偿于桂秋鉴定费1000.00元、复印费384.00元。案件受理费3598.00元，由西丰县龙腾机动车驾驶员培训学校负担3320.00元，于桂秋负担278.00元。本院二审期间，当事人未提交新的证据，本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，被上诉人于桂秋因交通事故受伤后即进入正规医院诊治，具体治疗方案由专业医生制定，住院时长、治疗时长均由医生决定，上诉人中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司主张于桂秋住院时长明显涉嫌过度医疗，恶意增加医疗费用，请求对于桂秋合理治疗时长的鉴定，因其未提供相关证据，本院不予支持。中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司主张鉴定过程不规范、鉴定内容造假，提出重新鉴定，因其未能提供证据证明鉴定机构在鉴定过程中存在违法情形，不符合重新鉴定的条件，本院不予支持。中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司主张一审判决营养费不合理，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。医嘱并不是唯一条件。一审判决给付于桂秋住院期间营养费并无不当。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3598元，由中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司负担。本判决为终审判决。此页无正文。审判长  曹红鹰审判员  姜福田审判员  周新蕊二〇二〇年六月十八日法官助理徐聪书记员王胜男