辽宁省大连市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽02民终4181号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司庄河支公司，住所地庄河市世纪大街一段6号楼1-1、1-2、5-501、502、529、530。负责人：董景然，总经理。委托诉讼代理人：邓伊琴，辽宁智爵律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王淑英，女，1947年1月22日生，汉族，住庄河市。委托诉讼代理人：刘全品，庄河市中乙法律服务所法律工作者。原审被告：赵占英，男，1975年12月25日生，汉族，住庄河市。上诉人中国平安财产保险股份有限公司庄河支公司因与被上诉人王淑英，原审被告赵占英机动车交通事故责任纠纷一案，不服庄河市人民法院（2020）辽0283民初1507号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月9日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司庄河支公司的委托诉讼代理人邓伊琴及被上诉人王淑英的委托诉讼代理人刘全品到庭参加诉讼。原审被告赵占英经本院合法传唤，无正当理由，未到庭。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司庄河支公司上诉请求：1、撤销一审判决第一项，依法改判上诉人在交强险责任范围内赔偿被上诉人合理损失86664.08元。事实与理由：1、被上诉人提供的证据不足以证明其存在误工损失，一审法院判决上诉人赔偿被上诉人13000元误工费没有事实及法律依据；2、一审法院按每天200元计算护理费标准过高，应按每天150元计算。王淑英辩称，不同意上诉人请求，同意一审判决。赵占英二审未到庭，亦未提交书面答辩意见。王淑英向一审法院起诉请求：1、被告赔偿原告损失：医疗费30865.53元、营养费3000元（50元/天×60天）、护理费25200元（280元/天×90天）、交通费2000元、住院伙食补助费7900元（100元/天×79天）、残疾赔偿金32660元（40825元/年×8年×0.1）、误工费13000元（150天×86.60元/天）、鉴定费1720元、精神抚慰金10000元，合计126345.53元（不含被告赵占英垫付的费用842.70元，但该费用要求在本案中一并处理），上述损失先由被告保险公司在交强险内承担赔偿责任，不足部分，由被告保险公司在商业险内承担全部赔偿责任，仍有不足部分，由被告赵占英承担全部赔偿责任，精神抚慰金由被告保险公司承担；2、诉讼费由二被告承担。一审法院认定事实：2019年7月6日20时30分，赵占英驾驶车牌号为辽Ｂ×××××的小型客车，沿延安路由南向北行驶至金鹏小区附近因忽视观察瞭望，与在双黄实线路段驾驶自行车横过道路的王淑英相撞，造成双方车辆受损，王淑英受伤。本次事故经庄河市公安局交通管理大队出具道路交通事故认定书，认定赵占英负主要责任，王淑英负次要责任。原告于事故当日入大连九洲世纪医院住院治疗79天，共支付医疗费31648.23元（被告赵占英垫付医疗费782.70元、垫付抬担架费60元）。原告称受伤后雇护工庄淑玲护理，并提供庄河市红岩路凤起点家政服务店出具的大连增值税普通发票，原告支付护理费为25200元。原告的伤经大连衡泰法医司法鉴定所于2020年3月24日鉴定，结论为：1、被鉴定人王淑英2019年7月6日交通事故致骨盆骨折，构成十级伤残。2、后续治疗不予评定。3、误工期150天，需1人护理90天，需给予60天的营养费用。原告支付鉴定费1720元。原告提供辽宁虹霖拍卖有限公司出具的证明，内容为：“王淑英于2018年6月来我公司上班，做保洁工作，每月现金发放工资2600元。王淑英于2019年7月发生交通事故至今未上班。”并提供营业执照予以佐证。参照国家统计局大连调查队公布的2019年大连市居民人均可支配收入数据及大连市人力资源和社会保障局大人社发[2018]391号《关于发布2018年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》中医院护工工资价位为12小时护理150元-200元每日，及原告的主张。经计算，原告的损失为：医疗费31648.23元、营养费3000元（50元/天×60天）、护理费18000元（200元/天×90天）、交通费500元、住院伙食补助费7900元（100元/天×79天）、残疾赔偿金28577.50元（40825元/年×7年×10%）、误工费13000元（150天×2600元/月÷30天/月）、精神抚慰金8000元、抬担架费60元，合计110685.73元。另查，辽Ｂ×××××号车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险保险金额50万元，并约定不计免赔。事故发生在保险期间内。在诉讼中，原告表示鉴定费、诉讼费由其自行承担。被告赵占英表示，其垫付的费用均由保险公司理赔给原告。被告保险公司提供了“中国平安财产保险股份有限公司人伤住院查勘表”，该表载明，2019年7月9日，被告保险公司到医院对原告的护理等情况进行了解，原告及其家属称轮流护理，原告系退休状态。被告以此证据证明，原告非雇护工护理，且不应支付误工费。原告认为：在住院期间，原告需24小时护理，不但是雇护工护理，家属也护理，且原告没有退休工资。一审法院认为，自然人的健康权受法律保护。道路交通事故致人损害，应由侵权人在其责任范围内承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。关于王淑英的损失问题，医疗费有票据为证，予以采信。关于误工费的问题，虽然原告已达到法定退休年龄，但原告提供的辽宁虹霖拍卖有限公司出具的证明、营业执照，可以证明原告在事故前有劳动能力，且有固定收入，故原告主张误工费每月按2600元计算，予以支持。残疾赔偿金，应按2019年大连市全体居民人均可支配收入标准计算，即28577.50元（40825元/年×7年×10%）。原告主张护理费，原告提供的雇护工护理并支付庄河市红岩路凤起点家政服务店的护理费发票，证明原告支付护理25200元，该护理费过高，应按大连市人力资源和社会保障局大人社发[2018]391号《关于发布2018年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》中医院护工工资价位为12小时护理150元-200元每日，确定护理费为200元/日合理，共计护理费为18000元（90天×200元/天）。关于住院伙食补助费，每日应按100元确定。营养费每日应按50元确定。原告主张交通费，虽未提供相关票据，但其发生交通费系必然的，根据本案案情，确定交通费为500元合理。原告主张精神抚慰金10000元，因原告构成十级伤残，给其精神造成一定的伤害，根据本案实际确定8000元合理。原告在交强险医疗费项下损失为：医疗费、住院伙食补助费、营养费，计42548.23元，由被告保险公司在交强险范围内赔偿10000元。原告在交强险死亡伤残项下的损失有：残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金，共计68077.50元，应由被告保险公司在交强险伤残限额范围内予以赔偿。对超出交强险以外的损失，因王淑英负事故的次要责任，赵占英负主要责任，根据本案案情，由王淑英承担20%的责任，赵占英承担80%的责任。因赵占英驾驶的车辆在被告保险公司处投保商业第三者责任保险50万元，故该部分损失亦应由被告保险公司予以赔偿，即赔偿26086.58元[（42548.23元+60元-10000元）×80%]。以上，被告保险公司共计应赔偿原告损失为104164.08元（10000元+68077.50元+26086.58元）。关于被告保险公司提出原告的医疗费中超过国家基本医疗保险的费用不予赔偿的辩解意见，因该公司未提供保险合同及非医保用药明细和可替代费用的证据，故对保险公司该意见，不予采纳。被告保险公司提出原告护理费应按每日120元确定、误工费不应赔偿的意见，亦无事实及法律依据，不予支持。关于被告赵占英表示其垫付费用的理赔款项均由保险公司理赔给原告，原告表示自愿承担诉讼费、鉴定费，均不违反法律规定，予以确认。综上，为了保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司庄河支公司于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告王淑英各项经济损失104164.08元（含精神损害抚慰金）。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费2286元（其中案件受理费566元，鉴定费1720元），由原告王淑英负担。二审中，当事人均未提交新证据。本院二审查明，除被上诉人王淑英本次事故发生前在辽宁虹霖拍卖有限公司从事保洁工作的事实外，一审认定事实属实。本院认为，上诉人中国平安财产保险股份有限公司庄河支公司对本次事故的发生经过及一审法院认定的事故责任比例均无异议，只是对被上诉人王淑英的误工费和护理费有异议。对此，本院认为，大连市人力资源和社会保障局大人社发[2018]391号《关于发布2018年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》中，关于医院护工工资的指导价位为12小时护理每日150元-200元，故一审法院按照每日200元计算护工工资合理，本院对上诉人该上诉理由，不予采纳。对于误工费，被上诉人一审时虽提供了辽宁虹霖拍卖有限公司出具的证明，但该证明属于证人证言，在相关人员未出庭说明情况，而被上诉人又未提供其领取工资的相应证据的情况下，被上诉人提供的证据不足以证明其诉讼主张，一审法院认定被上诉人存在误工损失错误，本院予以纠正。因此，上诉人应赔偿被上诉人的合理损失应为91164.08元（10000元+55077.5元+26086.58元）。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销庄河市人民法院（2020）辽0283民初1507号民事判决第二项；二、变更庄河市人民法院（2020）辽0283民初1507号民事判决第一项为：上诉人中国平安财产保险股份有限公司庄河支公司自本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿被上诉人王淑英合理损失65077.5元，在商业三者险赔偿范围内赔偿被上诉人王淑英合理损失26086.58元，共计91164.08元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回被上诉人王淑英的其他诉讼请求。一审案件受理费566元，鉴定费1720元，由被上诉人王淑英负担；二审案件受理费500元，由被上诉人王淑英负担。本判决为终审判决。审判长  郑福一审判员  司玉峰审判员  金 艳二〇二〇年六月二十三日书记员  徐蕴清