浙江省湖州市南浔区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0503民初990号 原告：傅金娥，女，1949年12月2日出生，汉族，住浙江省安吉县。 法定代理人：常衍金（系原告傅金娥之子），男，1978年7月3日出生，汉族，住浙江省安吉县。 委托诉讼代理人：邢红伟，浙江南林律师事务所律师。 委托诉讼代理人：谢丛仪，浙江南林律师事务所律师。 被告：湖州康达公交运输有限公司，住所地浙江省湖州市吴兴区站前路288号。 法定代表人：李金山。 委托诉讼代理人：郑巧先，该公司工作人员。 被告：中国人民财产保险股份有限公司湖州市南浔支公司，住所地浙江省湖州市南浔区南浔镇嘉业路473号。 负责人：潘华，该公司经理。 委托诉讼代理人：施建军，该公司工作人员。 原告傅金娥与被告湖州康达公交运输有限公司（以下简称康达公司）、中国人民财产保险股份有限公司湖州市南浔支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日立案后，依法适用简易程序，于同年6月10日公开开庭进行了审理。原告傅金娥的法定代理人常衍金及其委托诉讼代理人邢红伟、被告康达公司的委托诉讼代理人郑巧先到庭参加了诉讼。被告人民保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。期间，当事人申请一个月的时间进行庭外和解。本案现已审理终结。 原告傅金娥向本院提出诉讼请求（变更后）：1.判令被告康达公司赔偿原告医药费、护理用品营养液、后续护理费、后续医药费共计313711元；2.判令被告人民保险公司对上述赔偿费用在保险限额范围内直接赔付给原告；3.判令本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年7月26日，丁鼎驾驶被告康达公司所有的浙Ｅ×××××中型普通客车与原告傅金娥驾驶的二轮电动车碰撞，造成原告傅金娥受伤、车辆受损的交通事故。该事故经交警部门认定，原告与丁鼎均负事故同等责任。另悉，浙Ｅ×××××号车在被告人民保险公司投保了交强险和商业险，本次事故发生在保险期间内。原告受伤后被送往医院救治，至今仍处于植物人状态。2018年8月8日，湖州浙北司法鉴定所出具鉴定意见书，认定原告：1.重度颅脑损伤后，目前仍处于植物生存状态，评定为《人体损伤致残程度分级》一级伤残；2.开颅术后，评定为《人体损伤致残程度分级》十级伤残；上述损伤与2017年7月26日车祸之间系直接因果关系；休息期、护理期、营养期从损伤之日起至定残前一日止，且符合完全护理依赖的情形。2018年11月2日，原告就本次交通事故的前期赔偿事宜向法院起诉，南浔区人民法院作出（2018）浙0503民初5018号民事判决书，各方对判决均无异议，判决生效后已履行完毕。另就后续已产生的费用，经法院调解，原告与被告康达公司达成调解协议，南浔区人民法院作出（2019）浙0503民初1583号民事调解书，调解协议的内容已履行完毕。现因原告一直处于植物人状态，每天需靠医疗设备及营养液维持生命，但被告拒不支付新产生的医药费等相关费用，故原告向法院提起诉讼。 被告康达公司辩称，对有正规发票的医疗费无异议，但对收款收据等票据有异议，另判决确定的后续护理依赖期限尚未届满，故后续护理依赖费及后续医疗费不予认可，具体赔偿金额以保险公司的赔付为准。 被告人民保险公司书面辩称，对事故发生及责任认定无异议，被告康达公司所有的浙Ｅ×××××号车在其公司投保了交强险、商业三者险（限额为100万元），未投保不计免赔险，事故发生在保险期间内，前期其公司在交强险内已赔偿12万元，在商业三者险内已赔偿792485.65元，因被告康达公司未投保不计免赔险，按照保险合同约定免赔10%，现商业三者险限额内尚有107514.35元可用于本案赔偿。关于原告主张的各项赔偿，其中医疗费可按照前期判决确定的方式核算非医保费用，即按照医疗费总额的10%，另原告已统筹报销的相关费用，因该费用并非原告实际支付，故应予以扣除，即便判决由其公司承担该统筹报销费用，也应由其公司直接赔偿至社保账户，而非原告；特定食品（营养液）及护理用品费用不属于其公司理赔范围，故不予赔偿；因前期判决确定的后续护理依赖期限为三年，现期限尚未届满，故不予赔偿；后续医疗费可待实际发生后，另行主张；其公司并非侵权人，故不承担本案的诉讼费。综上，原告主张的费用，由其公司在商业险限额内承担赔偿责任，但应加扣10%的免赔率。 原告傅金娥为支持其诉讼请求，向本院提交如下证据： 1.道路交通事故认定书（复印件）1份，用以证明事故发生经过及责任认定情况。 2.保单信息1份，用以证明肇事车辆在被告人民保险公司的投保情况。 3.（2018）浙0503民初5018号民事判决书（复印件）1份，用以证明原告第一次起诉后，法院依据事实作出判决，且已履行完毕的事实。 4.（2019）浙0503民初1583号民事调解书1份，用以证明原告就前期已产生的医药费与被告康达公司达成调解，且已履行完毕的事实。 5.医疗费、营养液及护理用品费票据等共计116页，用以证明原告新产生医药费共计55253.64元、营养液及护理用品费发票为13273.10元、营养液及护理用品收据为15279.97元。 原告提交的证据，经被告康达公司质证后，发表如下质证意见：对证据5中的食品及收款收据有异议，其余无异议。 被告康达公司、人民保险公司均未向本院提交证据。 被告人民保险公司未到庭质证，视为放弃质证权利。原告提交的上述证据，结合被告康达公司的质证意见，本院审核后认证如下：证据1、2、3、4符合有效证据的要件，予以认定；关于证据5，其中有11份安吉县中医医院的医疗费发票虽为打印件，但加盖了安吉县中医医院财务专用章，本院对其真实性予以认定，其余由安吉县中医医院出具的医疗费发票均为原件，符合有效证据的要件，予以认定，另有2份票据为原告的自购药品，购买的药品为肠内营养液，该药品为原告治疗期间的常用药品，本院予以认定，综上，本案中的医疗费经核算为65619.64元，另原告目前仍处于植物生存状态，经鉴定符合完全护理依赖的情形，故医用棉签、纱布块、纸尿裤、湿巾、过滤器等费用均为原告康复护理所产生的必要费用，本院予以确认，根据原告提供的票据核算为9528.87元，由安吉浙北购物有限责任公司出具的发票载明的购物内容为食品，原告称系奶粉、米粉等食品，该费用不属于法定赔偿范围，故不予认定。 根据当事人的陈述，结合上述有效证据，本院认定本案事实如下： 2017年7月26日，丁鼎驾驶浙Ｅ×××××中型普通客车沿南浔镇人瑞路由西向东行驶，当日06时35分许，途经叉口时，与原告傅金娥驾驶的沿常增路由南往北行驶，在叉口处右转弯的二轮电动车碰撞，造成两车不同程度受损、原告傅金娥受伤的交通事故。经湖州市公安局南浔区分局交通警察大队认定，原告傅金娥与丁鼎均负事故同等责任。2018年11月2日，原告就前期赔偿事宜向法院起诉，本院作出（2018）浙0503民初5018号民事判决书，判决生效后已履行完毕。2019年4月9日，原告就后续产生的费用向法院起诉，本院作出（2019）浙0503民初1583号民事调解书，调解协议的内容也已履行完毕。现因原告一直处于植物生存状态，经鉴定符合完全护理依赖的情形，故现原告就后续又产生的医疗费等相关费用，起诉来院。 另查明，丁鼎驾驶的浙Ｅ×××××中型普通客车的所有人为被告康达公司，该车在被告人民保险公司投保了交强险、商业三者险（限额为100万元），未投保不计免赔险，事故发生在保险期限内，现交强险内的医疗费用及残疾赔偿费用限额12万元已用尽，商业三者险内尚有107514.35元可用于本案赔偿。 本院认为，湖州市公安局南浔区分局交通警察大队作出的事故认定书认定事实清楚，符合法律规定，应予以确认。本案中，丁鼎负事故同等责任，故应对原告的合理损失在交强险外承担60%的赔偿责任，丁鼎为被告康达公司的驾驶员，事故发生时系在履行公司的工作任务，故丁鼎的赔偿责任应当由被告康达公司承担。被告人民保险公司作为丁鼎驾驶的肇事车辆的保险人，应在承保的保险责任限额内承担赔偿责任。根据本院作出的（2018）浙0503民初5018号民事判决书确认，投保时被告人民保险公司已就免责事项向被告康达公司履行了提示、说明义务，现被告康达公司、人民保险公司均同意按照医疗费总额的10%核算非医保费用，本院予以支持，本案中的医疗费总额经核算为65619.64元，非医保费用经核算为6561.96元，另因被告康达公司未投保不计免赔险。故实行10%的事故责任免赔率。被告人民保险公司关于统筹报销费用应予以扣除的抗辩意见，原告已统筹报销的部分医疗费用，系其与有关社会保险机构之间的关系，赔偿义务人的侵权责任不能据此减轻，故对上述抗辩意见不予采纳。关于护理用品费，该费用为原告康复护理期限所产生的必要合理费用，予以支持。关于后续护理依赖费，因前期判决确定的护理依赖期限尚未届满，且被告康达公司、人民保险公司均不同意在本案中予以处理，故原告可待判决确定的护理依赖期限届满后再行主张。关于后续的医疗费，可待实际发生后另行主张。经核算本案中原告的损失共计为75148.51元，由被告人民保险公司在保险责任限额内赔偿37036.74元[计算公式为（75148.51元-6561.96元）×60%×（1-10%）]，被告康达公司赔偿8052.37元[计算公式为（75148.51元-6561.96元）×60%×10%+6561.96元×60%]。被告人民保险公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下： 一、限被告中国人民财产保险股份有限公司湖州市南浔支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告傅金娥损失37036.74元； 二、限被告湖州康达公交运输有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告傅金娥损失8052.37元； 三、驳回原告傅金娥其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1668元，减半收取834元，由原告傅金娥负担714元，被告湖州康达公交运输有限公司负担120元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。 审判员  王彦刚 二〇二〇年六月十九日 书记员  孟凡磊