江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0213民初10088号原告：周勇平，男，1956年12月2日出生，汉族，住无锡市梁溪区。委托诉讼代理人：许阳，江苏储君律师事务所律师。被告:**坦，男，1983年4月5日出生，汉族，户籍所在地阜宁县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地无锡市梁溪区崇宁路8号、16号704-707室，（统一社会信用代码：91320200835921748W）。负责人：范帆，该公司总经理。委托诉讼代理人：钱蓉，江苏润远律师事务所律师。原告周勇平与被告**坦、中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭审理了本案。原告周勇平及其委托诉讼代理人许阳、被告**坦、被告保险公司的委托诉讼代理人钱蓉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。周勇平向本院提出诉讼请求：1.**坦、保险公司赔偿医疗费69192.77元、住院伙食补助费1150元、营养费2250元、护理费9000元、误工费22800元、残疾赔偿金89182.27元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元；2.本案诉讼费和鉴定费由**坦、保险公司承担。上述款项打入周勇平账户（户名：周勇平，开户行：中国银行无锡分行，账号：62×××28）。事实和理由：2019年3月9日6时25分，**坦驾驶苏Ｂ×××××号汽车在无锡市与周勇平骑行的电动自行车发生碰撞，导致周勇平受伤。交警部门认定，**坦负事故全部责任。因为苏Ｂ×××××号汽车在保险公司投保，故周勇平向法院提起诉讼，要求**坦、保险公司赔偿。**坦辩称：1、事故当日是简单处理，认定我全责，如果现在还要我垫钱的话，对事故认定有异议。2、垫付了3000元及事故当日的挂号费及拍片费用129元，要求在本案中一并处理，垫付款3129元已经包含在周勇平的医疗费发票内，要求款项打入**坦账户（户名：**坦，开户行：招商银行无锡分行，账号：62×××53）。保险公司辩称，对事故发生及责任认定无异议，事故发生在保险期间内。肇事车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险（保额100万元）含不计免赔。保险公司在本案中已经垫付了1万元，要求在本案中一并处理。关于具体费用，对周勇平实际发生的医疗费金额无异议，但是对其中2019年3月29日的两张发票不予认可，因为属于外购药，要扣除262元的外购药费用，并扣除10%的非医保费用；对住院天数23天无异议，按照30元/天标准计算住院伙食补助费；对营养费无异议；护理费按照80元/天，90天计算；残疾赔偿金认可86795.2元（51056×17年×0.1）；精神损害抚慰金由法院依法认定；误工费不予认可；交通费认可200元；不承担诉讼费和鉴定费。经审理查明：事故发生后，周勇平住院治疗23天，在医院内发生医疗费68930.77元。此外，2019年3月29日，周勇平因购买伤口敷料、医疗仪器器械组合包共计支付147元。同日，周勇平因购买日用品支付115元。2019年4月1日，无锡好易家物业管理有限公司出具说明一份，上面载明：周勇平于2012年6月25日至今，在公司担任门卫，2019年3月9日发生交通事故以后受伤并住院。伤前，周勇平的每月报酬是3800元。但该份说明无法定代表人和制作人的签字。经本院委托，无锡市中西医结合医院司法鉴定所于2019年12月3日出具司法鉴定意见书，上面载明：周勇平右肩部损伤伤残等级评定为十级残疾，误工期180日、护理期为90日、营养期为90日。周勇平支付鉴定费3060元。因为保险公司对周勇平的误工费提出异议，本院于2020年5月22日至无锡好易家物业管理有限公司进行调查，该公司工作人员陈述：周勇平在2012年6月左右进入公司，每月3800元工资，以现金形式发放。事故发生后，周勇平没有来上班，公司也没有发钱。周勇平的职位是保安，是公司派到下面服务点上班的。审理中，周勇平陈述：购买的147元组合包及伤口敷料是在临时医嘱3月9日、3月14日、3月15日等日期中载明的贴敷疗法使用的医疗器械。外购药用途是愈合伤口，医院里开刀都需要使用的，是医生让周勇平购买在出院以后使用。日用品115元购买的是面盆等住院用品，也是医生要求购买的。2012年6月25日，周勇平开始在无锡好易家物业管理有限公司任职，职位是门卫。实际上，白天是保安，晚上是门卫，月收入是3800元，以现金形式发放。事故发生后，周勇平没有再上班，也没有拿过工资。本案中，保险公司垫付了1万元，**坦垫付了3129元，都包括在周勇平的主张中。同时，周勇平提供了临时医嘱单，证明其外购药的合理性。保险公司陈述：用药清单中载明的敷料已经在用药清单中明确，故无法证明外购药实际用于住院治疗。根据保险公司的勘查，周勇平实际在文化宫做保安，与出具情况说明的单位不一致，故对无锡好易家物业管理有限公司的说明不予认可。法法院认定事实2019年3月9日6时25分，**坦驾驶苏B2KD98号汽车在无锡市苏锡路228号与周勇平骑行的电动自行车发生碰撞，导致周勇平受伤。交警部门认定，**坦负事故全部责任。事发时，苏B2KD98号汽车在保险公司投保了交强险、商业三者险（保额100万元，含不计免赔），事发时在保险期限内。具体项目当事人主张（单位：元）相应证据或计算方法法院认定（单位：元）医疗费及其他合理费用69192.77现有证据可以证明周勇平在外购买伤口敷料、医疗仪器器械组合包的合理性和必要性，故本院依法予以支持。因为周永平未能提供其购买日用品的相应医嘱，故依法不予支持。结合医疗费发票计算为68930.77元+147元69077.77住院伙食补助费50元/天×23天营养费双方一致护理费100元/天×90天误工费按照现有证据，计算为3800元/月×6个月残疾赔偿金89182.27（23836元+5636元）×1.78×17年×0.189182.27精神损害抚慰金依据伤残等级计算交通费酌定合计199075.04198860.04本院认为，公民的身体健康权受法律保护。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由保险公司在交强险范围内赔偿；不足部分，由保险公司在商业三者险范围内根据保险合同赔偿；仍有不足的，由侵权人赔偿。本案中，**坦负事故全部责任，故为苏Ｂ×××××号汽车承保的保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。综上所述，保险公司应赔偿198860.04元，因为保险公司垫付了1万元，**坦垫付了3129元，故保险公司应当赔偿周勇平185731.04元（198860.04元-13129元），返还**坦3129元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿周勇平185731.04元（户名：周勇平，开户行：中国银行无锡分行，账号：62×××28）；二、中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内返还**坦垫付款3129元（户名：**坦，开户行：招商银行无锡分行，账号：62×××53）；二、驳回周勇平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1495元，鉴定费3060元，以上合计4555元（周勇平已预交），由周勇平负担15元，由中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司负担4540元，于本判决发生法律效力之日起十日内直接向周勇平支付（户名：周勇平，开户行：中国银行无锡分行，账号：62×××28）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 长  唐宇明人民陪审员  徐 健人民陪审员  窦登丰二〇二〇年六月一日法官 助理  周优育书 记 员  陆 欢本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承办商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定有侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求成承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》：第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。