湖北省嘉鱼县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1221民初130号原告：罗周兰，女，1954年3月6日出生，汉族，湖北省嘉鱼县人，住嘉鱼县,城镇务工。委托诉讼代理人：游大鹏，嘉鱼县鱼岳法律服务所法律工作者。被告：阳文兵，男，1975年9月7日出生，汉族，湖北省嘉鱼县人，住嘉鱼县，司机。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司武汉中心支公司。住所地：武汉市江岸区建设大道718号浙商大厦40层4006/4007号。统一社会信用代码：9142010268234976X9。法定代表人：陶旭松，系该公司经理。诉讼委托代理人：刘爽，湖北高景律师事务所律师。诉讼委托代理人：邱娇娇，湖北高景律师事务所实习律师。原告罗周兰与被告阳文兵、中国太平洋财产保险股份有限公司武汉中心支公司（以下简称太平洋武汉支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告罗周兰及其委托诉讼代理人罗周兰，被告阳文兵、被告太平洋武汉支公司的委托诉讼代理人刘爽均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告各项损失共计270857.87元；2.依法判令被告太平洋武汉支公司在两个保险限额内承担赔偿责任；3.依法判令被告承担本案诉讼费。事实和理由：2018年9月17日下午，阳文兵驾驶鄂Ｌ×××××轻型仓栅式货车沿武赤线由嘉鱼县往武汉方向行驶。17时10分许行驶至嘉鱼县潘家湾镇羊毛岸村三组路段时遇罗周兰由东往西在人行横道骑行人力自行车横过机动车道。因阳文兵驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，致使鄂Ｌ×××××轻型仓栅式货车与人力自行车相撞，造成罗周兰受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，原告先后被送往嘉鱼县人民医院、咸宁市中医住院治疗。嘉鱼县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书确认，阳文兵负此次事故的全部责任，罗周兰在此次事故中无责任。鄂Ｌ×××××轻型仓栅式货车在太平洋武汉支公司投保了交强险和商业险（限额100万元及购买了不计免赔险种），事故发生在保险期间内。因被告拒绝赔付原告的损失，原告提起诉讼。被告阳文兵辩称，事故发生后，被告共垫付了39257.58元，请求法院一并处理。未向本院提交证据。被告太平洋武汉支公司辩称，交通事故属实，保险公司在保险合同范围内依法理赔。原告诉讼请求过高，请法庭依法核减。保险公司不是侵权主体，不承担诉讼费、鉴定费。未向本院提交证据。经审理查明，2018年9月17日下午，阳文兵驾驶鄂Ｌ×××××轻型仓栅式货车沿武赤线由嘉鱼县往武汉方向行驶。17时10分许行驶至嘉鱼县潘家湾镇羊毛岸村三组路段时遇罗周兰由东往西在人行横道骑行人力自行车横过机动车道。因阳文兵驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，致使鄂Ｌ×××××轻型仓栅式货车与人力自行车相撞，造成罗周兰受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，原告先后被送往嘉鱼县人民医院（住院34天）、花费医疗费20210.96元，咸宁市中医医院（住院24天）住院治疗，花费医疗费8663.82元，在嘉鱼县人民医院门诊检查费用163.80元，在咸宁市中医医院门诊检查费用858元，院外购药花费3260元。嘉鱼县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书确认，阳文兵负此次事故的全部责任，罗周兰在此次事故中无责任。2019年4月30日，咸宁市第一人民医院法医司法鉴定所法医就原告伤情作出司法鉴定意见书，意见为：罗周兰伤残程度为八级，伤后误工期从受伤之日起至定残前一日止，护理期150日，营养期60日。原告支付法医鉴定费2000元。2020年1月6日，被告太平洋武汉支公司向本院申请重新鉴定，2020年1月16日，咸宁市中心医院法医司法鉴定所作出法医学意见书：原告伤残程度为九级。原告受伤前在其女儿张云平位于咸宁市温泉××河大道××号的家中居住，帮助其女儿带小孩，偶尔在外面打零工贴补家用，鄂Ｌ×××××轻型仓栅式货车在太平洋武汉支公司投保了交强险和商业险（限额100万元及购买了不计免赔险种），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告阳文兵向原告垫付了39257.58元。上述事实，有原告提交原告居民身份证复印件、道路交通事故认定书、社区证明、张云平身份证复印件、结婚证复印件、房产证复印件、住院病历资料、住院费用清单及医疗费发票、法医鉴定意见书、鉴定费发票、阳文兵驾驶证查询单、事故车辆信息查询单、保险单、交通费发票及双方当事人的陈述经庭审质证后在卷予以证明。本院认为，本案交通事故事实清楚，原、被告均对事故的经过及责任划分无异议，被告阳文兵在此次事故中承担全部责任，故原告的损失应该由被告阳文兵承担全部赔偿责任，被告太平洋武汉支公司在交强险、商业第三者责任险范围内承担赔偿责任。被告阳文兵是本案的侵权责任人，诉讼费应由被告阳文兵承担。鉴定费系受害人为了证明其受损害的事实成立和伤残情况所实际发生的费用，应计算在受损范围之列，予以理赔。保险公司以《保险条款》为依据，主张不承担鉴定费，本院认为《保险条款》是保险公司单方格式条款，未能举证证明已尽合理提示及说明义务，故对该抗辩意见不予采纳。原告的部分诉讼请求本院予以支持，但原告主张相关金额过高部分应予核减。原告因交通事故产生的各项损失为：①、医疗费，实际支出部分为33156.58元（住院费用28874.78元+门诊费用1021.8元+院外购药3260元），被告太平洋武汉支公司辩称院外购药没有医嘱及不是正式发票，本院认为原告因交通事故导致伤残，出院医嘱亦载明“加强左上肢功能锻炼，不适随诊”，故原告出院后花费的门诊检查费用及院外购药可以认定为必要及合理的支出，本院予以支持，被告太平洋武汉支公司该抗辩意见本院不予采纳。2018年10月24日，嘉鱼县人民医院门诊收费票据（复印费9元）没有载明姓名，无法证明与本案有关联性，故本院不予认可。②、住院伙食补助费，按住院58天，80元/天计算，计4640元（80元/天×58天）。③、营养费，参照法医鉴定意见，营养时间为60天，按15元/天计算，计900元（15元/天×60天）。④、残疾赔偿金，原告1954年3月6日出生，定残时（2020年1月16日）距离66周岁相差不到2个月，故残疾赔偿金按照14年计算。原告虽然是农业户口，但其受伤前在其女儿张云平位于咸宁市温泉××河大道××号的家中居住，帮助其女儿带小孩，偶尔在外面打零工贴补家用，故其经常居住于城镇，收入来源于城镇，依法应按2019年度湖北省城镇居民人均可支配收入标准（34455元），计算14年，赔偿系数为20%，计96474元（34455元/年×14年×20%）。⑤、误工费，原告没有稳定职业，亦没有固定收入，偶尔在城镇打零工，在农村也有土地，故参照2019年湖北省农、林、牧、渔业标准（34280元），误工时间原告主张197天，符合法律规定，本院予以支持，计18501.81元（34280元/年÷365天×197天）。⑥、护理费，参照法医鉴定意见，护理时间为伤后150天，计15985.07元（38897元/年÷365×150天），原告主张护理人员租床费用，本院认为应一并计入护理费之中，不应再重复计算。⑦、交通费，根据原告伤情及往返住院实际需要，本院酌情确定为1000元。⑧、精神损害抚慰金，本院依据原告的伤残等级，酌定为10000元。⑨、法医鉴定费，计2000元。前述各项损失合计182657.46元，其中，被告太平洋武汉支公司应在交强险在医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元；在死亡伤残赔偿限额项下先赔偿精神损害抚慰金5000元，再赔偿残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费105000元，合计120000元，超过交强险责任限额部分的费用62657.46元（含鉴定费2000元），由被告太平洋武汉支公司在商业第三者责任险限额内负责赔偿，交强险和商业险赔付额合计182657.46元。该赔偿款履行后，原告应返还给被告阳文兵垫付款39257.58元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司武汉中心支公司赔偿原告罗周兰各项损失共计182657.46元，限于本判决生效之日起十日内一次性付清；二、上述赔偿款履行后，由原告罗周兰返还被告阳文兵39257.58元；三、驳回原告罗周兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1854元，由被告阳文兵负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院，上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费交纳办法》第十三条第一款的规定预交上诉案件受理费。湖北省咸宁市中级人民法院诉讼费专户名称：湖北省咸宁市中级人民法院；开户行：中国农业银行咸宁市金穗支行；账号：17×××50。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  周勇二〇二〇年六月一日书记员  周敏附：相关法律条文(及司法解释)《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收人状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收人的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收人或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民人均纯收人标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收人没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。