江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0481民初7459号原告：万阿林，男，1951年11月2日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。委托诉讼代理人：姜为群、曹良，江苏名扬律师事务所律师。被告：王伦，男，1991年9月26日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。被告：中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地：常州市新北区绿都万和城三区23幢101/201室，统一社会信用代码：91320400837178986H。负责人：马勇，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王荟清，江苏众泰律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码：913200006891849616，住所地：南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，系该公司董事长。委托诉讼代理人：狄安怡，女，1991年11月19日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。系该公司员工。原告万阿林与被告王伦、中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称平安保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月17日立案受理后，先按简易程序审理，后依法转入普通程序审理。2020年6月9日，本院公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人姜为群、曹良，被告平安保险公司委托诉讼代理人王荟清，第三人紫金保险公司委托诉讼代理人狄安怡，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告万阿林向本院提出诉讼请求：1、请求被告赔偿原告各项损失426770.80元。2、要求被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年3月27日8时30分左右，原告驾驶电动自行车沿金港路由东向西行驶至金港路泓盛路路口处，遇黄灯过路口时与沿泓盛路由北向南直行的由被告王伦驾驶的牌号为苏Ｄ×××××轿车发生交通事故，造成两车受损，原告受伤。该事故经溧阳市交警部门认定，原告承担事故的主要责任，被告王伦承担事故的次要责任。事故发生后，原告被送往溧阳市人民医院、南京悦群医院等地住院治疗，经诊断为左额颞顶叶挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨多发骨折、颅底骨折、右侧多发性肋骨骨折等，现原告治疗基本结束。另查明，苏Ｄ×××××轿车在被告平保保险公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险的最高限额为100万元，保险期限为2018年11月18日至2019年11月17日，事故发生在保险期间内。事故发生后，双方无法就赔偿达成一致，原告为此特诉至贵院，请依法裁判。被告平安保险公司口头辩称，对事故发生经过、责任认定无异议，事故车辆在我司投保了交强险及商业三者险，其中商业三者险的最高限额为100万元，且不计免赔。商业三者险我司要求按照30%的比例赔付，增加的护理费以及原来的鉴定费我司不认可，增加的医疗费系鉴定后发生，且没有相应医嘱，我司也不认可，其他意见同听证意见。另我司垫付的50000元医疗费要求在本案中一并处理。被告王伦口头辩称，同意按被告平安保险公司答辩意见处理。另我垫付了医疗费51542.45元，要求在本案中一并处理。第三人紫金保险公司口头辩称，对案件事实无异议，对原告提出的赔偿请求，我司没有意见。另我司垫付了55196.88元，要求在本案中一并处理。经审查查明：原告万阿林居住生活在农村，生活来源主要靠从事农村生产劳动。2019年3月27日8时30分许，原告万阿林驾驶电动自行车沿金港路由东向西行驶至金港路与泓盛路路口处，遇黄灯过路口时与沿泓盛路由北向南直行的被告王伦驾驶的牌号为苏Ｄ×××××轿车发生碰撞，事故造成两车不同程度受损，原告万阿林受伤。经溧阳市公安局交通警察大队认定，原告承担事故的主要责任，被告王伦承担事故的次要责任。事故发生后，原告万阿林先后被送往溧阳市人民医院、南京悦群医院、南京京华康复医院住院等医院住院治疗至2019年10月1日，期间花费较大金额医疗费。此间，被告王伦垫付医疗费51542.45元，第三人紫金保险公司垫付医疗费55196.88元。原告出院后，本院于2019年10月19日委托常州市武进人民医院司法鉴定所对其伤残和三期进行鉴定，该所于同年10月25日出具鉴定意见，认定原告构成三级残疾；误工期以受伤之日起至定残前一日止；护理期以受伤之日起至定残前一日止；营养期为150日，原告为此支付鉴定费4980元。2020年3月11日，常州市武进人民医院司法鉴定所出具补充鉴定意见，认定原告构成完全护理依赖，需长期护理，护理人数以住院期间为两人，出院后为1人为宜。另查明，苏Ｄ×××××轿车在被告平保保险公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险的最高限额为100万元，保险期限为2018年11月18日至2019年11月17日，事故发生在保险期间内。审理中，原告万阿林曾多次变更医疗费赔偿金额和诉讼请求金额，最终确定医疗费金额为308193.42元、诉讼请求变更为要求被告赔偿各类损失520937.10元。原告陈述，其仅在溧阳市人民医院治疗费用就高达152852.26元，但因欠费故溧阳市人民医院仅开出医疗费票据68674.82元，该票据中有55196.88元医疗费系第三人紫金保险公司垫付的，被告王伦垫付的为1542.45元，原告支付了11935.49元。还有三张系打印件，时间和金额分别为：2019年4月18日的2320元、4月25日的1550元、7月5日的8065元，计金额11935元，尚有84177.44元医疗费在人民医院未开出票据。被告王伦垫付另垫付的50000元，溧阳市人民医院尚未开出票据。此外，在原告万阿林住院期间，被告平安保险公司还垫付了50000元。原告主张的医疗费用还有：溧阳城中医院治疗费用1229元、南京悦群医院87898.62元、南京红十字会血液中心收据520元、京华康复医院55874.04元、上海吉爱家庭服务有限公司南京分公司服务陪、陪护费5974元、自购药物金额1582元。以上费用原告均提供了相应票据。原告要求被告赔偿护理费506500元（住院期间护理费125元/人·天×226天×2人=56500元，评残后护理费125元/人·天×30天/月×12个月/年×10年=450000元）、残疾赔偿金503617.50元[（23836元/年+5636元/年）×1.78×12年×0.8]、营养费1500元（10元/天×150天）、误工费26500元（125元/天×212天）、精神抚慰金16000元（5000元×0.4×8）、鉴定费4980元、交通费5000元、车损2400元、拖车费200元。原告提出诉讼请求总金额为520937.10元的具体计算方法为，各项请求金额相加后，超出交强险部分按被告承担40%比例计算赔偿，加被告在交强险限额内赔付部分，总金额为627676.37元，减去两被告已经垫付的106739.33元，两被告尚应赔偿520937.10元。被告平安保公司、王伦认为，原告提交的医疗费票据中，部分没有相应的门诊病历加以对应，没有对应部分不予认可。对溧阳市人民医疗的三张发票打印件，时间和金额分别为：2019年4月18日的2320元、4月25日的1550元、7月5日的8065元，计金额11935元，因均与正式发票票号、金额重叠，且系打印件，故不予认可；对南京悦群医院、溧阳京华康复医院、上海吉爱家庭服务有限公司南京分公司不是正式的医疗费不予认可，因为以上医院均非正规医院；对南京红十字会血液中心的发票还需提供医嘱印证，否则不予认可；对超出评残后的住院治疗费不予认可。对鉴定意见不予认可，被告认为原告伤残达不到三级程度，故不同意赔偿原告残疾赔偿金及精神损害抚慰金。对三期鉴定意见及原告主张的营养费金额没有异议。原告受伤住院至评残前一日，时间为212天，护理费要求按60元/天的标准赔偿，护理费计12720元，不认可评残后的护理费。原告主张的误工费，因没有提供相应证据，同时原告也超出了退休年龄，故不同意赔偿原告误工损失。鉴定费不同意赔偿，车损认可2400元，不认可拖车费用200元，交通费适当认可200元。原告对两被告提出的溧阳市人民医疗的三张发票打印件金额11915元不予认可，予以同意，其他则坚持原来意见。第三人紫金保险公司对原告提出的各项赔偿请求均没有异议。本院认为，公民享有生命健康权、财产所有权。原告万阿林因交通事故受伤，有权依法获得相应赔偿。在本起事故中，交警部门虽确定了原告万阿林负主要责任，被告王伦负次要责任，但因万阿林所驾系电动自行车，属非机动车，被告王伦所驾系机动车，故原告万阿林拟按35%、被告王伦拟按65%的比例分摊责任。因被告王伦所驾机动车在被告平安保险公司投保了交强险及商业三者险，故被告平安保险公司应按保险合同约定对原告损失、伤害进行理赔。原告万阿林的伤害结果，已由鉴定机构出具鉴定意见佐证，该意见本院应予采信，被告平安保险公司、王伦在没有对鉴定意见提出合理否定理由的情况下，不认可原告的伤残等级及护理依赖，本院不予支持。根据原告提供的现有证据，现已产生各类医疗费票据金额221752.48元(68674.82元+1229元+87898.62元+520元+55874.04元+5974元+1582元)，此医疗费均已实际产生，虽然个别票据形式存在瑕疵，但非原告主观意愿所致，故以上医疗费用本院均予以认定。原告万阿林尚未开具的医疗费票据，可另行主张赔偿，或可直接向被告平安保险公司主张理赔。在221752.48元医疗费票据中，扣除10%的医保外用药费用22175.25元后为199577.23元，该损失首先由被告平安保险公司从交强险内赔偿10000元，余额189577.23元在商业三者险范围内赔偿。在扣除的22175.25元中，被告王伦赔偿35%计7761.34元，其余由原告自行负担。原告主张的营养费1500元，鉴于原、被告双方均无异议，对此本院予以认定。原告主张住院226天、护理人数按2人、标准为125元/人·天计算护理费，护理费为56500元，被告平安保险公司要求住院天数按212天、护理人数按1人、标准按60元/人·天计算护理费，护理费为12720元。本院根据现行法律规定，结合鉴定机构出具的鉴定意见，护理天数拟采用被告平安保险公司提出的212天、护理人数按2人、标准按125元/人·天计算护理费，护理费为53000元。根据鉴定意见，原告自出院后仍需1人护理费，但原告计算护理10年时间明显过长，本院拟定为护理时间5年，即自2019年10月1日起至2024年9月30日止，5年后如原告仍需护理，可再行主张赔偿。该5年的护理费为228125元。原告主张住院期间伙食补助费11300元、精神抚慰金16000元，经核算应分别为10600元、14000元。原告主张残疾赔偿金503617.50元、鉴定费4980元、车损2400元，均符合法律规定，本院予以支持。原告主张拖车费200元，提供了相应票据，本院予以支持。原告主张交通费5000元，本院拟酌定为2500元。原告主张误工费，虽未提供误工证明，但考虑原告生活居住在农村，没有其他生活来源，本院酌定为误工费每月1500元，原告的误工费损失为10500元。以上原告各项损失合计为1030999.73元，其中，被告平安保险公司应首先在交强险部分赔偿原告万阿林122000元，剩余908999.73元，由被告平安保险公司赔偿35%计318149.91元，被告平安保险公司合计应赔偿440149.91元，扣除被告平安保险公司已垫付50000元，被告平案保险公司还应赔偿原告各项损失390149.91元。被告王伦赔偿7761.34元。为减少诉讼，被告王伦垫付的1542.45元、被告平安保险公司垫付的50000元、第三人紫金保险公司垫付的55196.88元在本案中一并处理，被告王伦垫付的另50000元因未开出医疗费票据，故本案暂不作处理。为此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十八条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司应于本判决生效后十日内赔偿原告万阿林损失390149.91元（其中直接支付给被告王伦1542.45元，直接支付给第三人紫金财产保险股份有限公司55196.88元，直接直接支付给原告万阿林333410.58元）。二、被告王伦应于本判决生效后十日内赔偿原告万阿林损失7761.34元。三、驳回原告万阿林的其他诉讼请求。案件受理费9009元，由原告万阿林负担1807元、被告王伦负担50元、被告中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司负担7152元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，并同时向该院预交上诉案件受理费9009元。审 判 长  万柏松人民陪审员  赵 娟人民陪审员  赵国勤二〇二〇年六月十八日书 记 员  姚 瑶