辽宁省营口市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)辽08民终2044号上诉人（原审原告）：孙桂芬，女，1953年7月11日出生，汉族，营口市人，退休干部，现住营口市西市区。上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司，住所地营口市站前区智泉街东1甲4甲5号。负责人:孔繁英，该公司总经理。委托诉讼代理人：鄢晓岩，女，该公司员工。被上诉人（原审被告）：张恩政，男，1989年12月22日出生，汉族，营口市人，营口市老边区兰旗苯板厂司机，现住营口市西市区。上诉人孙桂芬、中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司（以下简称“平安保险公司”）因与被上诉人张恩政机动车交通事故责任纠纷一案，不服营口市老边区人民法院（2020）辽0811民初410号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。孙桂芬上诉请求：1、请求撤销一审判决，并依法改判或发回重审；2、请求二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、请求二审法院审理查明平安保险公司垫付的10000元是否是“交强险医疗费”。如果是，一审法院则在交强险死亡伤残限额内或在第三者责任险限额内判决少赔偿上诉人10000元，应予改判。2、被上诉人张恩政已垫付的4700元，剩余款2314元上诉人退还被上诉人，不用从平安保险公司赔偿款中支付。3、上诉费由被上诉人承担。事实与理由：一审法院认为，被上诉人张恩政应赔偿上诉人鉴定费、复印费损失2386元；其余各项损失费用139660.77元应由平安财产保险公司赔偿上诉人。扣除平安保险公司已垫付的10000元，还应赔偿给上诉人129660.77元。但平安财产保险公司对己垫付的10000元称系“交强险医疗费”，即一审法院判决中“被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司在交强险医疗费限额内赔偿原告孙桂芬10000元”已经支付，不再赔偿。这样上诉人将少得到10000元的赔偿。因此，上诉人请求二审法院审理查明平安保险公司垫付的10000元是否是“交强险医疗费”，如果是，二审法院应在交强险死亡伤残限额内或在第三者责任险限额内判决增加赔偿上诉人10000元。平安保险公司辩称，10000元是我们在交强险医疗费垫付的费用。然后一审法院重复判决交强险医疗费，此项目应在商业三者险赔偿。张恩政辩称，对孙桂芬的上诉意见没有异议。平安保险公司上诉请求：1、请求依法改判上诉人不赔偿被上诉人二次手术费9000元、营养费5000元、不合理医疗费1153元。合计多判15153元。2、二审诉讼费由被告承担。事实与理由：一、一审判上诉人赔偿被上诉人二次手术费9000元无法律依据。被上诉人孙桂芬二次手术目前没有实际发生，也没有提供相关证据证明此案费用必须发生，根据相关的法律规定，保险是补偿原则，为了避免不当得利，上诉人认为此项费用应该待实际发生后另行处理。二、一审按100天判上诉人赔偿被上诉人营养费5000元属于事实不清，法律依据不足。被上诉人在一审庭审中没有提供医疗部门出具的需加强营养100天的相关证据，根据最高人民法院《人身损害赔偿司法解释的理解与适用》第二十四条规定：营养费根据受害人残疾情况参照医疗机构的意见确定，上诉人认为一审法院判上诉人赔偿被上诉人营养费5000元法律依据不足。三、被上诉人孙桂芬在住院期间有超标准费用一审法院没有扣除，属于适用法律错误。在被上诉人孙桂芬的住院费用清单中，在营口骨伤医院住院期间有18天住的“高间”，“高间”的每天床位费超出标准床位费68元，18天共超费用1224元；在营口方大医院住院的5天时间，每天床费收取70元，也超过普通床位每天35元的收费标准，此项多收175元。以上两项一审法院没有扣除，致使赔偿义务人扩大损失1153元。孙桂芬辩称，答辩人的二次手术费有司法鉴定，按照规定可以与已经发生的医疗费一并赔偿。答辩人有三次医学诊断证明，从手术至最后一份医疗诊断开具共计177天，一审判决赔偿100天营养费完全正确。承办人在营口骨伤医院住的是“次高间”，每天68元不超出标准床位费，在营口方大医院住的是双人间每天70元，答辩人事故发生或急需治疗，听从医院安排没有选择余地，18天后转入普通病房直至出院。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉人的上诉请求。张恩政辩称，一审判决的赔偿数额没有超过保险限额，保险公司应进行赔偿。孙桂芬向一审法院起诉请求：1.请求依法判令被告赔偿因交通事故给原告造成的如下损失：医疗费44420.07元、误工费11361.4元、护理费13140.4元、交通费875元、住院伙食补助费9300元、营养费10000元、精神损害抚慰金20000元、残疾赔偿金41581.4元、后续治疗费39000元、受伤后所需辅助器具费732.5元、伤残鉴定费2220元、复印费166元，各项损失总计192796.77元。2.诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2019年8月28日早6点左右，原告孙桂芬乘坐张晶驾驶的辽Ｈ×××××摩托车由南向北直行至外环渤海大街东南路口东南角时，被被告张恩政驾驶的辽Ｈ×××××货车由南向东右转弯时顶撞，发生交通事故，致使原告受伤。该事故经营口市站前交通警察大队依法认定：张恩政负事故全部责任，张晶、孙桂芬无责任。后由营口市站前交通警察大队委托，辽宁正大司法鉴定中心于2020年2月17日依法鉴定：1.孙桂芬右膝关节功能部分丧失，评为十级伤残；2.后续治疗（内固定物取出术）费用9000元人民币为宜。原告受伤后，先后入方大群众（营口）医院、营口骨伤医院住院治疗93天。被诊断为：1.右胫骨平台骨折；2.右腓骨小头骨折；3.右膝内侧半月板撕裂；4.右膝关节内侧副韧带损伤；5.右膝外侧副韧带部分断裂；6.右膝髌骨软骨骨折等，共计花费医疗费44420.07元，产生的其他经济损失有：伙食补助费4650元（50元*93天），营养费5000元（50元*100天），误工费11361.4元[（2000元-1741.5元）+2000元*5个月+(2000元/29天*16天）],护理费13140.4元（52707元/365天*91天（原告主张）），伤残赔偿金41581.4元（29701元*14年*10%），后续内固定物取出术费9000元，辅助器具费732.5元，交通费875元，法医鉴定费2220元，复印费166元，精神损害抚抚慰金8900元。以上损失共计142046.77元。另查，辽Ｈ×××××车在被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司投保交强险和500000元的第三者责任险（不计免赔），事故发生于保险期间内。再查，被告张恩政为原告垫付医疗费4700元，被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司为原告垫付医疗费10000元。一审法院认为，本起交通事故交警队认定被告张恩政负全部责任，原告孙桂芬等无责任，本院予以确认。故被告张恩政对原告的合理损失应依法承担相应赔偿责任，因辽Ｈ×××××车在被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司投保交强险和第三者责任险（不计免赔），故原告的合理损失应首先由被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司按法律规定及保险合同约定在各保险限额内予以赔偿。对原告主张的医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金，后续内固定物取出术费，辅助器具费，交通费，法医鉴定费和伙食补助费、营养费的天数，本院依法予以支持；对原告主张的伙食补助费和营养费的标准，本院按每日50元予以支持；对原告主张的精神损害抚慰金，本院酌定为8900元；对原告主张的后续半月板关节镜手术费，本院不予支持，原告可待实际发生后另行主张权利。综上，被告张恩政应赔偿原告鉴定费、复印费损失2386元；因被告张恩政已为原告垫付4700元医疗费，保险公司已为原告垫付10000元医疗费，故款项抵顶后，被告保险公司应在交强险医疗费损失限额内赔偿原告医疗费损失10000元（含应支付被告张恩政的2314元）；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金等损失75858.2元；在第三者责任险限额内赔偿原告医疗费等损失43802.57元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司在交强险医疗费限额内赔偿原告孙桂芬10000元（含应支付被告张恩政的2314元）；在交强险死亡伤残限额内赔偿原告孙桂芬75858.2元；在第三者责任险限额内赔偿原告孙桂芬43802.57元；上述款项，于本判决生效后十日内付清；逾期给付,按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告孙桂芬的其他诉讼请求。案件受理费4330元，原告负担1190元，被告张恩政负担3140元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实、证据与原审法院查明的事实及证据相一致。本院认为，关于上诉人平安保险公司提出的一审多判决15153元赔偿的上诉请求，经查，一审根据孙桂芬受伤和治疗情况所需判决住院费用和营养费、根据鉴定意见判决二次手术费，并无不当，故对平安保险公司的上诉请求本院不予支持。关于上诉人孙桂芬请求查明平安保险公司垫付10000元是否为交强险限额内医疗费以及一审是否少判决10000元的上诉请求，首先，一审判决未认定平安保险公司垫付的10000元为交强险限额内赔偿款项，而是将款项在赔偿总额中进行抵扣以后，继续对交强险赔偿数额以及第三者责任险数额进行了判决，一审判决的判项均具有执行效力；其次，本案不存在第三者责任险免赔的情形，所以平安保险公司垫付的款项既可以视为交强险的理赔也可以视为第三者责任险的理赔，平安保险公司认为垫付款项应为交强险医疗费项下医疗费赔偿，无需再进行赔付，却没有对此提起上诉，仅依据保险公司内部的理赔程序作为抗辩理由，本院不予支持；最后，上诉人孙桂芬各项损失合计142046.77元，扣除被上诉人张恩政承担的鉴定费和复印费2386元，平安保险公司应承担139260.77元，一审判决确定的赔偿总额即可执行的赔偿数额为129260.77元，加上已垫付给上诉人孙桂芬的10000元，赔偿数额总数为139260.77元，与平安保险公司应承担的赔偿数额一致，既未损害上诉人孙桂芬的合法权益，也未损害平安保险公司的利益。综上，本院对一审判决确定的赔偿项目、数额不做调整。关于上诉人孙桂芬提出的应由其向被上诉人张恩政返还2314元的诉请，被上诉人张恩政为本案被告，并未提出诉请，原审判令由平安保险公司从赔偿款中向张恩政返还，并未侵害上诉人孙桂芬的权利，故本院不做调整。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项、《最高人民法院关于适用的解释》第三百三十三条规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费229元，中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司负担179元，孙桂芬负担50元。本判决为终审判决。审判长  杨名环审判员  段建勇审判员  朱隆升二〇二〇年六月二十二日法官助理刘丛博书记员王伟超