浙江省嘉兴市南湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0402民初5751号原告:张苹，女，1976年3月18日出生，汉族，住四川省古蔺县。委托代理人：彭文龙，上海友义律师事务所律师。被告：胡连胜，男，1969年1月9日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司，住所地：浙江省嘉兴市斜西街213号（保险大厦内），统一社会信用代码：913304028464984553。负责人：施林峰，总经理。委托代理人：郑小萍，该公司员工。原告张苹因与被告胡连胜、中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，向本院提起诉讼。本院于2019年8月1日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员唐琳独任审判。诉讼中，被告人保财险向本院提出重新鉴定申请，要求对原告张苹因交通事故造成的伤残等级及护理期限进行重新鉴定，本院依法委托浙江汉博司法鉴定中心进行鉴定。浙江汉博司法鉴定中心于2019年12月8日出具《司法鉴定意见书》。后本案于2020年5月15日公开开庭进行了审理。原告张苹及其委托代理人彭文龙，被告胡连胜，被告人保财险的委托代理人郑小萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、原告的诉讼请求：被告人保财险在交强险及商业三者险范围内赔偿原告各项损失205543.63元，不足部分由被告胡连胜承担。诉讼中，原告变更诉请要求赔偿金额变更为229736.63元，其中医疗费新增7536元，护理费变更为14708元，残疾赔偿金赔偿标准变更为29876元/年，被扶养人生活费赔偿标准变更为21352元/年，新增修理费1200元，同时明确精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付。二、被告答辩意见：被告人保财险答辩称，对事故发生的经过及责任认定没有异议，肇事车辆投保了交强险及商业三者险1000000元，含不计免赔，已垫付10000元，医疗费应扣除非医保用药合计16078.90元，对于拆除内固定的医疗费损失不予认可，购药清单一组均显示为自费个人，无法证明与本次交通事故的关联性，不予认可，伙食费票据不予认可，陪护费标准关联性不明确不予认可，误工费应按照银行流水实际减少计算，鉴定结论应以重新鉴定为准，鉴定费不属于保险范围，修理费予以认可。被告胡连胜答辩称，没有答辩意见。三、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2018年4月1日，被告胡连胜驾驶浙Ｆ×××××号车沿嘉兴市南湖区大桥镇云西路由东向西行驶至米处）时，与对向行驶的张苹所驾电动车发生碰撞，造成车辆损坏、张苹受伤的道路交通事故。经交警部门认定，本次事故胡连胜负事故的全部责任，张苹无责任。四、涉案车辆所有人情况及保险情况：被告胡连胜驾驶的浙Ｆ×××××号车为其本人所有，该车辆的交强险、商业三者险投保于被告人保财险，其中商业三者险限额为1000000元，含不计免赔，本次事故发生在保险期限内。被告人保财险提供了免责告知书一份及保险条款一份，证明其已就非医保医药费部分免赔尽到了告知义务。五、原告的就医诊疗情况及鉴定情况：2018年4月1日，张苹至武警浙江省嘉兴医院治疗，经诊断为右下肢开放性外伤、右膝关节脱位、右腓骨远端骨折、右下肢皮肤撕脱伤、右膝关节交叉韧带断裂、右膝关节内外侧副韧带损伤、右膝关节髌韧带损伤。原告在该院住院治疗67天后于2018年6月6日出院；后因右下肢外伤术后、右腓骨远端骨折术后于2020年1月14日在该院住院治疗3天后于2020年1月17日出院，上述住院时间合计为70天。浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所于2018年12月7日出具《司法鉴定意见书》，认定原告因车祸致右膝部多发损伤，遗留右膝关节功能丧失达50%以上，已构成人体损伤九级伤残；建议误工期限（含住院及后续治疗时间）为七个月，护理期限（含住院及后续治疗时间）为三个月，营养期限为二个月；后续拆除右腓骨内固定医疗费用可参照医疗机构的诊断证明或收费标准。诉讼中，被告人保财险向本院提出重新鉴定申请，要求对原告张苹因交通事故造成的伤残等级及护理期限进行重新鉴定，本院依法委托浙江汉博司法鉴定中心进行鉴定。浙江汉博司法鉴定中心于2019年12月8日出具《司法鉴定意见书》，认定原告因车祸致右膝多发性损伤，目前遗有右膝关节丧失功能50%以上之后遗症，评定为人体损伤九级伤残；建议护理期限为90日。被告人保财险垫付了重新鉴定费2470元。六、原告的各项损失：1．医疗费110136.80元。原告提供了病历一份、出院记录一组、医疗费发票一组及费用清单一份用以证明医疗费损失，原告提供的购药清单五份显示姓名为自费个人，无法证明与本次交通事故的关联性，本院不予认定，对于其他证据的真实性，本院予以认定。浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所出具的鉴定结论中载明张苹后续拆除右腓骨内固定医疗费用可参照医疗机构的诊断证明或收费标准，现该费用已发生，原告主张于法有据，本院予以支持，对被告人保财险不认可该部分医疗费的答辩意见不予采纳。本院向嘉兴市道路交通事故社会救助基金管理中心调取了原告第一次住院的发票及清单，原告向本院书面承诺在本案赔偿款中优先退还救助基金，故该部分医疗费损失可以作为原告损失在本案中一并处理。经本院核定，原告的医疗费损失为110136.80元，其中非医保医药费为16078.90元；2．住院伙食补助费1050元。住院伙食补助费为补助性质，并不以实际发生的金额为赔付依据，原告主张以伙食费票据计算住院伙食补助费没有法律依据，本院不予支持。原告住院合计70天，均在嘉兴地区就医，故原告的住院伙食补助费为15元/天×70天，计1050元；3．营养费1800元（30元/天×60天）；4．误工费32739.28元。浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所出具的《司法鉴定意见书》载明的建议误工期限为七个月，本院予以确认。原告提供了银行明细一组用以证明其误工费损失的计算标准，本院对证据的真实性予以认定。经核算，原告事故发生前五个月的平均工资为4677.04元/月，误工期内未发放收入，故原告的误工费损失为4677.04元/月×7个月，计32739.28元；5．护理费14708元。浙江汉博司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》载明的建议护理期限为90日，本院予以确认。原告提供了护理费发票一份证明其住院期间50.5天实际产生护理费9847.50元，原告主张以132元/天为标准计算其他护理费损失符合法律规定，本院予以确认。原告主张14708元护理费损失并未超过法律规定的标准，本院予以确认；6．残疾赔偿金149396.80元。原告伤情经鉴定构成一个九级伤残，且定残时原告未满60周岁，其残疾赔偿金应以20%为系数计算20年，原告主张以农村标准计算残疾赔偿金符合法律规定，本院予以确认。故原告的残疾赔偿金以29876元/年×20年×20%计算，为119504元。被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。至原告定残日（2018年12月7日），原告之子李梓浩（2008年3月11日出生）、原告之女李星月（2008年3月11日出生）均为10周岁，原告主张29892.80元被扶养人生活费并未超过法律规定的标准，本院予以确认。两项合计149396.80元；7．交通费500元。本院结合原告就医次数及其他情况，酌定交通费为500元；8．精神损害抚慰金10000元。本院根据原告的伤残情况及事故的责任划分，酌定精神损害抚慰金为10000元；9．鉴定费3300元。原告提供了鉴定费发票一份，用以证明鉴定费损失为3300元，本院对证据的真实性予以认定；10．财产损失1200元。原告提供了修理费收据一份，用以证明其财产损失，本院对证据的真实性予以认定。原告主张的衣物损失并没有提供照片等证据予以证明，本院不予支持；以上10项合计324830.88元。七、原告获得赔偿情况：被告人保财险垫付了10000元，被告胡连胜垫付了18500元。裁决结果按上述案件确定的事实，原告的各项损失为324830.88元。由于肇事车辆在人保财险投保了交强险，故原告的损失应在交强险限额范围内先行赔付。交强险赔付金额为：1、医疗费用赔偿限额10000元；2、死亡伤残赔偿限额110000元（包括精神损害抚慰金10000元）；3、财产损失赔偿限额1200元，合计121200元。交强险不足部分计203630.88元，应按事故比例赔偿，因胡连胜负事故的全部责任，张苹无责任，故被告胡连胜应对原告的交强险范围外损失203630.88元承担赔偿责任。又因肇事车辆在被告人保财险处还投保了商业三者险，限额为1000000元，含不计免赔，被告人保财险未举证证明已就鉴定费部分免赔尽到了告知义务，故对被告人保财险不承担鉴定费的答辩意见，本院不予采纳。被告人保财险提供了保险条款及免责告知书，证明其已就非医保医药费部分免赔尽到了告知义务，被告胡连胜对于人保财险核算的16078.90元非医保医药费亦无异议，故该部分损失应由被告人保财险在交强险范围内优先赔付10000元，被告胡连胜承担6078.90元。故被告人保财险需在商业三者险范围内赔付原告197551.98元。被告人保财险需在交强险及商业三者险范围内赔付原告318751.98元。因被告人保财险垫付了10000元，被告胡连胜垫付了18500元，其已超额支付12421.10元，被告人保财险尚需赔付原告296330.88元，被告胡连胜垫付部分，可与被告人保财险另行结算。因重新鉴定结论维持了原鉴定结论的伤残等级及护理期限，故重新鉴定费2470元，由被告人保财险自行负担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司于本判决生效后七日内赔偿原告张苹因交通事故造成的损失296330.88元；二、驳回原告张苹的其他诉讼请求。上述付款义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1007元,由被告胡连胜负担，于本判决生效后七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于嘉兴市中级人民法院。审判员  唐琳二〇二〇年六月二日法官助理沈传卿书记员童烨