江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0481民初2413号原告：徐建平，男，1960年10月10日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。委托诉讼代理人：戴骉、高滔，江苏顺超律师事务所律师。被告：蔡荣杰，男，1985年8月29日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。被告：南京非大红即大紫汽车服务有限公司，住所地南京市江宁区东山街道东山工业园丰泽路18号B栋三楼。法定代表人：杨德隆，该公司总经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司，住所地南京市龙蟠中路439号。负责人：鲍康，职务不详。被告：中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司，住所地武汉市江汉区北湖西路2号双玺中心B栋17层8-14号房及20-23层8-14号房。负责人：张小春，该公司总经理。委托诉讼代理人：曹盈，江苏龙成律师事务所律师。被告：张高峰，男，1980年7月15日生，汉族，河南省巩义市人，住河南省巩义市。被告：新乡市铭玉运输有限公司，住所地河南新乡市南环天安汽车城。法定代表人：李金亭，职务不详。被告：中国人民财产保险股份有限公司新乡市支公司，住所地新乡市和平大道（南）22号。负责人，李华南，该公司经理。委托诉讼代理人：任东方，河南中原法汇律师事务所律师。原告徐建平诉被告蔡荣杰、张高峰、南京非大红即大紫汽车服务有限公司（以下简称南京汽车服务公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称太平洋保险公司）、中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称平安保险公司）、新乡市铭玉运输有限公司（以下简称新乡运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司新乡支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月29日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月5日对本案公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人高滔、被告蔡荣杰、被告平安保险公司委托诉讼代理人曹盈、被告人民保险公司委托诉讼代理人任东方到庭参加诉讼，被告南京汽车服务公司、被告太平洋保险公司、被告张高峰、被告新乡运输公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐建平诉称，1.判令被告赔偿原告各项损失共计870311.5元；2.判令被告承担本案的诉讼费用、鉴定费。事实与理由：2019年1月20日，徐建平驾驶苏Ｄ×××××小型普通客车沿南渡镇永安路由西向东行驶至姜笪里村军忠求援斜对面路段，转头观察同方向左侧蔡荣杰超车后并排行驶的苏Ａ×××××小型越野客车时，与右侧非机动车道内张高峰驾驶停放静止的豫Ｇ×××××重型半挂牵引车/豫Ｇ×××××重型仓栅式半挂车的尾部发生碰撞，致徐建平受伤，两车损坏。事故发生后，徐建平被送往溧阳市人民医院，因伤势过重随后被急救车送往南京鼓楼医院，经过检查被确诊为高位截瘫，5、6颈椎滑脱。1月24号，转院至南京军区总医院做颈椎手术。术后于1月29号转院至南京紫金医院治疗三个多月，为了方便照顾于5月9日转院至溧阳京华康复医院治疗至今。交警部门认定徐建平承担事故主要责任，蔡荣杰、张高峰承担事故次要责任。被告蔡荣杰辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，10%的非医保用药由法院认定,我同意按事故责任承担鉴定费、诉讼费。被告南京汽车服务公司未作答辩。被告太平洋保险公司提交书面答辩意见称，对事故发生的事实及责任认定无异议，蔡荣杰驾驶的苏Ａ×××××车辆在我司投保了交强险。事故发生在保险期限内，我司已在交强险限额内垫付122000元，请求依法驳回徐建平对我司的诉请。被告平安保险公司辩称，对事故的发生的事实及责任认定无异议，蔡荣杰驾驶的苏Ａ×××××车辆在我司投保了商业险，限额为100万元，且不计免赔，事故发生在保险期间内。因蔡荣杰负事故次要责任，我司在商业险限额内承担15%的赔偿责任。医疗费中要求扣除10%的非医保用药，护理费中应当扣除徐建平在护理机构支付的部分，诉讼费、鉴定费不予承担。被告张高峰未作答辩。被告新乡运输公司未作答辩。被告人民保险公司辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，张高峰驾驶的豫Ｇ×××××重型半挂牵引车/豫Ｇ×××××重型仓栅式半挂车在我司投保保了交强险和限额为100万元的商业险,且不计免赔，事故发生在保险期间内。医药费中要求扣除10%的非医保外用药，我司在商业险范围内承担不超过15%的赔偿责任,不承担诉讼费和鉴定费。经审理查明，2019年1月20日09时16分许，徐建平驾驶苏Ｄ×××××小型普通客车沿溧阳市南渡镇永安路由西向东行驶至溧阳市，转头观察同方向左侧蔡荣杰超车后并排行驶的苏Ａ×××××小型越野客车时（两车未发生接触），与右侧非机动车道内张高峰驾驶停放静止的豫Ｇ×××××重型半挂牵引车/豫Ｇ×××××重型仓栅式半挂车的尾部发生碰撞，事故造成徐建平受伤及两车损坏。2019年1月31日，溧阳市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定徐建平承担事故主要责任，蔡荣杰、张高峰承担事故次要责任。事故发生后，徐建平被送至溧阳市人民医院门诊进行DR、CT检查，产生医疗费3042.11元。2019年1月20日至2019年1月24日，徐建平在南京鼓楼医院治疗，诊断为：车祸致颈椎骨折伴截瘫，颈部脊髓损伤，产生医疗费17480.58元。2019年1月24日，徐建平由南京鼓楼医院转入中国人民解放军南京军区南京总医院住院治疗，向南京市急救中心支付救护车使用费190元。2019年1月24日至2019年1月29日，徐建平在中国人民解放军南京军区南京总医院住院治疗5天，产生医疗费74070.40元，出院诊断为：颈椎骨折脱位，颈脊髓损伤伴截瘫（FRANKL分级A级），出院医嘱：1、佩戴颈托固定2个月，避免颈部外伤、负重、劳累及其他继发性损伤;2、康复医院行进一步康复治疗。2019年1月29日至2019年5月9日，徐建平在南京紫金医院住院治疗101天，出院诊断为：颈椎骨折伴脱位术后、颈脊髓损伤伴高位截瘫，产生医疗费158297.84元，出院医嘱：转外院继续治疗、继续服用去氨加压素片。诊断证明书建议：1、继续康复治疗；2、预防双下肢静脉血栓，空气波压力治疗仪；3、应用高靠背轮椅。2019年5月9日，徐建平由南京紫金医院转入溧阳京华康复医院治疗，向溧阳京华康复医院支付转诊车费800元。2019年6月13日，徐建平在溧阳京华康复医院住院治疗36天，出院诊断为：颈椎骨折伴脱位术后，颈脊髓损伤伴高位截瘫，产生医疗费11830.36元。2019年6月13日至2019年11月16日，徐建平在溧阳京华康复医院住院治疗156天，出院诊断为：颈椎骨折伴脱位术后，颈脊髓损伤伴高位截瘫，产生医疗费41859.45元。以上治疗徐建平提供的医疗费发票金额为306580.74元。其中张高峰垫付10000元，太平洋保险公司在交强险限额内垫付122000元。蔡荣杰（承租人）与武汉力时融资租赁有限公司（出租人）签订的融资租赁合同约定，武汉力时融资租赁有限公司将苏Ａ×××××小型越野客车出租给蔡荣杰使用,租期36个月，为方便管理车辆登记在南京汽车服务公司名下。后南京汽车服务公司将该车在太平洋保险公司投保了交强险，在平安保险公司投保了保险限额为100万元的商业三责险，且不计免赔。张高峰驾驶的豫Ｇ×××××重型半挂牵引车/豫Ｇ×××××重型仓栅式半挂车登记所有人为新乡运输公司，新乡运输公司将该车在人民保险公司投保了交强险和保险限额为100万元的商业区三责险，且不计免赔。本次交通事故发生在上述车辆对应的保险期间内。事故发生时,徐建平系溧阳市昆仑肉类联合加工有限公司南渡分公司的驾驶员。事故发生后,该公司支付其12万元。溧阳市人力资源和社会保障局作出工伤认定书，认定徐建平因案涉交通事故受伤属于工伤。溧阳市昆仑肉类联合加工有限公司南渡分公司对工伤认定不服向本院提起行政诉讼，该公司对本院作出的行政判决不服,提起上诉，现二审尚在审理中。本案审理中，经原告申请，本院委托苏州同济司法鉴定所对原告的伤残程度、误工期、护理期、营养期及护理依赖程度进行司法鉴定。该鉴定机构于2019年12月25日出具鉴定意见，被鉴定人徐建平因车祸致C6骨折伴脱位、颈髓损伤遗留四肢瘫（双上肢肌力3级、双下肢肌力2级）构成一级残疾，误工期自受伤之日起至定残前一日止，护理期为伤后护理至今，目前存在完全护理依赖，需长期设置护理，营养期可酌情考虑为六个月。此次鉴定产生鉴定费3780元、出诊费500元，共计4280元。现原告诉至本院，主张因本次交通事故造成的损失为：1、医疗费311260.74元；2、住院伙食补助费50元/天*300天=15000元；3、营养费10元/天*180天=1800元；4、误工费200元/天*339天=67800元；5、护理费125元/天*339天+125元/天*365天*5年=270500元；6、残疾赔偿金（23836+5636）*1.78*20年*100%=1049203元；7、精神抚慰金50000元；8、残疾辅助器具费12827.43元；9、鉴定费3780元；10、交通费5000元，合计1740623元，扣除被告太平洋保险公司已赔付部分，要求被告赔偿870311.5元；并承担本案的诉讼费用。审理中，双方对下列事实有争议：1、医疗费。被告平安保险公司认为2020年5月7日溧阳国大人民药房甲钴胶囊、芬必得、999退热贴、头孢地尼胶囊、泌尿系统开塞露、一次性手套1380元的发票（备注：补2019年8月），2020年5月10日溧阳国大人民药房一次性使用导尿管、一次性使用尿袋、碘伏消毒液、医用棉签940元的发票，2020年5月13日溧阳国大人民药房蓝苓口服液、阿奇霉素1160元的发票（备注：补开2020年2月19日），不是医疗费正规发票，没有医嘱，不予认可；2019年1月29日上海擎浩医院管理有限公司南京分公司的生活服务*护理服务费210元（备注：23病区），系护理费，不应计算在医疗费中；溧阳京华康复医院有限公司出具的医疗服务费发票，不是医疗费正规票据，没有医嘱，不予认可，且医疗服务费中包含护理费4282.50元，原告不能重复主张护理费。被告人民保险公司认为，原告受伤治疗的是颈部，阿奇霉素、蓝芩口服液用于治疗咽喉炎，芬必得、九九退热贴用于治疗发烧，甲钴胺胶囊、头孢地尼分散片用于治疗呼吸道感染，与原告受伤的部位无关，不予认可。医疗费系工伤和交通事故不能重复赔偿的项目。2、误工费。被告平安保险公司认为，工伤认定书不能证明原告受伤后收入减少情况，既已认定为工伤，单位应向原告发放停工留薪期工资，原告不存在误工损失。被告人民保险公司认为工伤与交通事故的误工费不能重复赔偿。3、护理费，被告平安保险公司认可计算标准为60元/天，护理期认可2年，2年后再另行起诉。被告人民保险公司认为护理费系工伤和交通事故不能重复赔偿的项目。4、残疾赔偿金。被告人民保险公司认为根据《江苏省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》中关于伤残赔偿金的规定，受害人因伤致残，但实际收入没有减少，可以对残疾赔偿金做出相应的调整，本案原告认定伤残后已经近60周岁，即将退休成为被扶养人的状态，原告的误工和劳动能力上并没有实际减少，对残疾赔偿金应当予以减少。5、精神抚慰金。被告平安保险公司认为，原告负事故主要责任，不予赔偿。6、残疾辅助器具费。被告平安保险公司认为，南京九州行假肢矫形器有限公司头颈胸支具1500元的发票、溧阳国大人民药房电动轮椅车1500元的发票、重庆健康之家医疗器械连锁有限公司空气波压力治疗仪3703.43元的发票、湖南科源医疗器材销售有限公司可孚电动移位机2580元的发票及可孚电动病床、棕藤草制品*ABS藤席垫、可孚防褥疮气垫3364元的发票，没有医嘱，不予认可。被告人民保险公司认为，空气波压力治疗仪、可孚电动移位机、移位床、电动病床、藤席垫、气床垫均不属于医疗辅助器具，也没有相关的医嘱，属于原告私自购买，与原告的治疗无关，不予认可。7、交通费，被告平安保险公司认为溧阳京华康复医院转诊车费800元的收据，非正规发票，不予认可，认可原告的交通费为1000元。被告人民保险公司认为交通费系工伤和交通事故不能重复赔偿的项目。8、鉴定费。被告平安保险公司、被告人民保险公司均认为苏州同济司法鉴定所出诊费500元的收据，非正规发票，不予认可，对鉴定费不予承担。对此，原告称，芬必得有止痛的功效，蓝芩口服液、阿奇霉素、甲钴胺胶囊、头孢地尼分散片用于消炎，原告因事故引发的病情，所产的医药费用，与交通事故有直接因果关系，被告应予赔偿。导尿管及其配套用品都是原告瘫痪后必须使用的。原告系高位截瘫，头部以下无法活动，需要残疾辅助器具帮助配合治疗促进血液循环活动身体，从而减少身体功能的退化，医院医嘱及诊断证明书中也要求原告购置残疾辅助器具，故原告购置残疾辅助器具有其必要性，属于合理费用。因原告无法外出进行司法鉴定，鉴定人员上门鉴定，原告向鉴定机构支付的出诊费500元，被告应予赔偿。原告在京华康复医院进行康复治疗支付的护理费与原告主张的项目并非同一事项。本案审理中，原告撤回了对被告南京运输公司的起诉。溧阳市昆仑肉类联合加工有限公司南渡分公司向本院提供一份证明，证实该公司以现金形式每月向原告发放工资4000元。以上事实，有当事人提供的书证及双方当庭陈述等证据附卷佐证。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告因交通事故受伤，其要求得到赔偿理由正当，依法予以支持，具体赔偿标准应按法律规定和相关司法解释的精神进行确认。本起交通事故经公安机关交警部门作出事故责任认定书，对此，双方当事人不持异议，依法予以确认。被告蔡荣杰、张高峰应按所负事故责任对原告的损失承担赔偿责任。被告太平洋保险公司、平安保险公司、人民保险公司作为案涉事故车辆的保险人，应按法律规定和保险合同的约定，在保险限额内承担理赔责任。关于事故责任的分配，结合交警部门认定的事故双方过错情形，本院酌定原告与被告蔡荣杰、张高峰各承担60%、20%、20%较为妥当。被告太平洋保险公司、平安保险公司、人民保险公司作为事故车辆的保险人，应按法律规定和保险合同的约定，在保险限额内承担理赔责任。对于原告主张的医疗费，溧阳国大人民药房1380元的发票，备注中载明：“补2019年8月”，考虑原告此时在溧阳京华康复医院住院治疗，原告未提供医嘱证明需在外购置上述药品，对原告主张的该部分费用，本院不予支持。原告出院后购置的一次性使用导尿管、一次性使用导袋、碘伏消毒液、医用棉签940元的发票，蓝苓口服液、阿奇霉素1160元的发票，被告平安保险公司、人民保险公司有异议，但未提供证据证明原告购置的药品对其伤情的治疗没有必要性和合理性，原告有扩大损失的情形，故本院确认原告的医疗费为306580.74元+940元+1160元=308680.74元,其中10%的非医保用药由原告与被告蔡荣杰、张高峰按责分担。对于原告主张的误工费，根据原告所在单位溧阳市昆仑肉类联合加工有限公司南渡分公司的证明，本院确认原告该项损失为4000元/30天*339天=45200元。对于原告主张的在康复医院住院期间的护理费，康复医院住院费用中的护理费为医疗护理，与原告主张的对于颈部以下高位截瘫没有生理能力人的进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱等日常生活护理并不冲突，不存在重复主张的情形。关于定残后的护理期限,道路交通事故案件的的受害人因伤残不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，从定残之日起计算，可一次性判决不超过三至五年。现原告主张定残后的护理期限为五年，并无不当。之后仍确需护理的，原告可另行起诉。对于原告主张的残疾辅助器具费，原告购置头颈胸支具、电动轮椅、空气波压力治疗仪有中国人民解放军南京军区南京总医院的出院医嘱及南京紫金医院的诊断证明予以证实，本院予以确认。对于原告主张的购置可孚电动移位机、可孚电动病床、可孚防褥疮气垫的费用，因原告未提供相关医嘱，本院对被告的抗辩意见予以支持。对于原告主张的交通费，原告提供了南京市急救中心支付救护车使用费190元的发票、溧阳京华康复医院转诊车费800元的收据，考虑原告的伤情与就医点、时间、次数及陪护人员因就医、转院过程实际发生的费用情况，本院酌定原告该项损失为3500元。原告因案涉交通事故致颈部以下高位截瘫,原告主张定残后五年护理期,并无不妥。鉴定过程中产生的出诊费，系原告因案涉交通事故致伤情严重不便出行，鉴定人员上门鉴定所产生的费用，被告应予赔偿。对于被告的其他抗辩意见，事实和法律依据不足，本院不予支持。综上，对原告的各项损失认定如下：1、医疗费308680.74元；2、住院伙食补助费50元/天*300天=15000元；3、营养费10元/天*180天=1800元；4、护理费125元/天*339天+125元/天*365天*5年=270500元；5、误工费4000元/30天*339天=45200元；6、残疾赔偿金（23836+5636）*1.78*20年*100%=1049203元；7、精神抚慰金20000元；8、残疾辅助器具费6703.43元；9、鉴定费4280元；10、交通费3500元，合计1724867.17元。被告张高峰、南京汽车服务公司、太平洋保险公司、新乡运输公司未到庭参加诉讼，视为对其诉讼权利的放弃。事故车辆登记在被告新乡运输公司名下，被告张高峰、新乡运输公司未到庭陈述双方的关系，原告要求被告张高峰、新乡运输公司承担连带责任，本院予以支持。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司于本判决生效之日起十日内向原告徐建平赔付交通事故各项费用120000元（已履行完毕）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效之日起十日内向原告徐建平289943.82元；三、被告蔡荣杰于本判决生效之日起十日内向原告徐建平赔付交通事故各项费用6173.61元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司新乡市支公司于本判决生效之日起十日内向原告徐建平支付409943.82元（其中支付被告张高峰3826.39元）。五、驳回原告徐建平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12503元，减半收取为6251.5元，鉴定费4280元，合计10531.5元，由由原告徐建平负担3703.5元,被告蔡荣杰负担2983元,被告张高峰、新乡市铭玉运输有限公司共同负担856元,被告中国人民财产保险股份有限公司新乡市支公司负担2989元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费12503元。逾期不交，作自动放弃上诉处理。审判员  陈萍二〇二〇年六月十九日书记员  周杰