安徽省全椒县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1124民初1221号原告：汪永付，男，1956年6月1日出生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：王军，明光市泊岗乡法律服务所法律服务工作者。被告：赵坤，男，1980年11月2日出生，汉族，住安徽省全椒县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市吴淞路400号。负责人：徐峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：胡倩云，上海市中天阳律师事务所律师。原告汪永付与被告赵坤、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（太平洋财险上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月26日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告汪永付的委托诉讼代理人王军，被告赵坤，太平洋财险上海分公司的委托诉讼代理人胡倩云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。汪永付向本院提出诉讼请求：1.依法判令两被告赔偿原告人身损害赔偿款医疗费384993.42元；2.诉讼费由两被告承担。事实和理由：2019年11月7日16时50分，赵坤驾驶所属的牌号为皖Ｍ×××××小型客车，行驶至全椒县斩龙岗路段时与汪永付驾驶的摩托车发生碰撞，致汪永付受伤，两车损坏的交通事故。经全椒县公安局交通管理大队第341124420198004447号《道路交通事故认定书》认定被告赵坤负本次事故的全部责任，原告汪永付无责。事故发生后汪永付被送到东南大学附属中大医院、南京应天骨科医院救治，经确诊，原告的伤情为：1、失血性休克；2、左下肢、左前臂开放性损伤；3、左胫腓骨开放性骨折；4、左股骨髁间骨折；5、左胫骨平台骨折；6、左尺骨骨折；7、左手第5掌骨基底部骨折；8、左侧第5肋骨骨折。为此，原告已花费医疗费384993.42元，且仍在治疗中。为此原告先期诉医疗费，其他赔偿费用待治疗终结后另行主张。综上，被告一系事故发生时皖Ｍ×××××车辆驾驶人及所有人，被告二系涉案车辆投保交强险和商业险的保险公司。根据法律规定，两被告应共同赔偿本案道路交通事故给原告造成的上述经济损失，请求法院判如所请。太平洋财险上海分公司辩称，医疗费发票总金额没有异议，其中要求扣除伙食费合计5939.3元，另外要求原告补充门诊病历记录，否则不予认可门诊发票的关联性。还要求扣除10%-15%的非医保用药费用。另外事故发生以后我方已支付20000元，要求在本案中一并处理，事故发生在保险期间内，同意在保险限额内承担赔偿责任，保险情况是122000元的交强险和500000元不计免赔商业险。赵坤辩称，同意保险公司意见，事故发生的车辆是我所有，案涉车辆已购买了交强险和500000不计免赔商业险，对交通事故认定书无异议，我确实没有垫付费用，保险公司有垫付。本院经审理认定事实如下：2019年11月7日16时50分，赵坤驾驶车牌号为皖Ｍ×××××小型客车，行驶至全椒县斩龙岗路段时与汪永付驾驶的摩托车发生碰撞，致汪永付受伤，两车损坏的交通事故。经全椒县公安局交通管理大队第341124420198004447号《道路交通事故认定书》认定赵坤负本次事故的全部责任，原告汪永付无责。事故发生后，汪永付先后被送到全椒县人民医院、东南大学附属中大医院、南京应天骨科医院住院治疗，经确诊，原告的伤情为：1、失血性休克；2、左下肢、左前臂开放性损伤；3、左胫腓骨开放性骨折；4、左股骨髁间骨折；5、左胫骨平台骨折；6、左尺骨骨折；7、左手第5掌骨基底部骨折；8、左侧第5肋骨骨折。为此汪永付花费384993.42元（包含汪永付的伙食费5939.3元）的医疗费，事故发生后太平洋财险上海分公司垫付了医药费20000元。另查明，皖Ｍ×××××小型客车登记车主为赵坤，已向太平洋财险上海分公司投保了交强险和50万第三者责任险不计免赔，事故发生在保险期间内。上述事实，有当事人的陈述，汪永付举证的身份证、户口本、道路交通事故认定书、赵坤的行驶证、驾驶证、诊断证明、CT检查报告单、出院记录、医疗费票据、用药清单、保险保单以及太平洋财险上海分公司举证的损失计算书等证据在卷佐证。本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。侵权人由于过错侵害他人人身权、财产权的，应当承担赔偿责任。汪永付因本次事故受伤住院，由此支出的医疗费，侵权人应予以赔偿。皖Ｍ×××××小型客车在太平洋财险上海分公司投保了交强险和不计免赔保额为50万元的商业三责险，事故发生在保险期内，太平洋财险上海分公司应在保险限额范围内承担赔偿责任。因太平洋财险上海分公司已为汪永付垫付医疗费20000元，故本院认定，汪永付支出的医疗费在交强险范围内扣除10000元，在商业险中扣除10000元，下剩的364993.42元医疗费在皖Ｍ×××××小型客车投保的商业三责险中予以赔付。太平洋财险上海分公司认为汪永付未提交全椒县人民医院门诊病历，对全椒县人民医院的门诊发票不予认可，本院认为事故发生在全椒县斩龙岗路段，结合交通事故认定书和全椒县人民医院门诊发票项目，伤者受伤后被就近送到全椒县人民医院急救符合常理，且在东南大学附属中大医院出院记录中关于伤者入院情况有如下描述“患者5小时前外伤致左下肢、左上肢开放性损伤。外院予以简单包扎。……患者于当地医院包扎外固定后，救护车送至我院急诊，……”，故对汪永付的受伤与全椒县人民医院门诊之间的关联性予以认定。太平洋财险上海分公司提出扣减非医保费用无事实和法律依据，本院不予采信；太平洋财险上海分公司要求扣除医疗费发票中的5939.3元伙食费，本院审查认为伙食费发生在汪永付住院期间，医院开具发票项目也将伙食费开在医药费门诊发票内，为节省诉讼资源和方便双方当事人，本院将太平洋财险垫付的20000元医药费和5939.3元伙食费在本案中一并处理，后期汪永付再行主张伙食补助费时应将此5939.3元予以扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司赔付原告汪永付医疗费364993.42元（包含汪永付的伙食费5939.3元），于本判决生效之日起十五日内履行完毕；二、驳回原告汪永付的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费适用简易程序减半收取计3537.5元，由被告赵坤负担。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  高家斌二〇二〇年六月三日书记员  徐 鑫附：相关法律法规1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。6、《诉讼费用交纳办法》第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。