陕西省榆林市榆阳区人民法院民事判决书 (2020)陕0802民初3680号原告刘某某，男，生于2008年11月21日，汉族，陕西省榆林市榆阳区人，住榆林市榆阳区，学生，身份证号码：610XXXXXXXXXXXXXXX。法定代理人拓莉，女，生于1987年1月11日，汉族，陕西省榆林市横山区人，住榆林市榆阳区，无固定职业，身份证号码：612XXXXXXXXXXXXXXX。委托诉讼代理人马少强，陕西海内律师事务所律师。被告马鹏飞，男，生于1987年9月10日，汉族，陕西省榆林市佳县人，住佳县，无固定职业，身份证号码：612XXXXXXXXXXXXXXX。被告中国人民财产保险股份有限公司佳县支公司。住所地：陕西省佳县。统一社会信用代码：91610828436826137J。负责人刘建明，公司经理。委托诉讼代理人王佩、乔伟，陕西富能律师事务所律师。原告刘某某与被告马鹏飞、中国人民财产保险股份有限公司佳县支公司（以下简称人保财险佳县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月8日立案后，依法由审判员蔡伦适用简易程序，于2020年6月9日公开开庭进行了审理。原告刘某某法定代理人拓莉及委托诉讼代理人马少强与被告马鹏飞、人保财险佳县支公司委托诉讼代理人乔伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告马鹏飞赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金等共计208747.48元；2、依法判令被告人保财险佳县支公司在保险责任限额范围内向原告承担赔偿责任；3、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年7月5日14时09分许，在G339国道992KM+700M处，被告马鹏飞驾驶陕KXXXXX号“大众”牌小型轿车由东向西行驶时，因观察不周、措施不当与行人原告刘某某发生碰撞，造成原告刘某某严重受伤。事故发生后，原告被送往榆林市中医医院抢救，脱离生命危险后转入该院住院部住院治疗，该院诊断为：“一、急性闭合性颅脑损伤：1、轴索性脑损伤；2、双额叶脑挫裂伤；3、蛛网膜下腔出血；4、双顶部硬膜下血肿；5、枕骨、斜坡骨折；6、枕部、右顶部头皮血肿。二、全身多处软组织损伤。”原告住院116天，花费医疗费91712.48元。2019年7月15日，榆林市公安局XX队XX大队作出第6108111201900000179号道路交通事故认定书，认定：“驾驶员马鹏飞承担此次事故的全部责任；行人刘某某无责任。”综上所述，被告马鹏飞违反交通法律、法规，导致此次事故的发生，致原告刘某某严重受伤，且承担此次事故的全部责任，故被告马鹏飞应依法向原告承担全部赔偿责任；被告人保财险佳县支公司作为肇事车辆陕KXXXXX号“大众”牌小型轿车的承保单位，应依法在保险责任限额范围内向原告承担赔偿责任。事故发生后，被告马鹏飞向原告支付医疗费80000元，再分文未付。为此，原告依法提起诉讼，请求人民法院支持原告的诉讼请求。被告马鹏飞辩称：其驾驶的车辆在被告人保财险佳县支公司投保有交强险及第三者责任险，故原告的损失应当由保险公司进行赔偿。事故发生后，其向原告垫付医疗费80900元，该费用在判决时予以返还。被告人保财险佳县支公司辩称：对事故发生无异议。被告马鹏飞驾驶的车辆在被告人保佳县支公司投保有交强险及第三者责任险。在无拒赔情况下，公司愿意赔偿原告合理损失。原告医疗费中，有部分非正规票据，不予认可。在住院期间有部分挂床，在此期间的护理费、营养费不予认可。营养费病例中无记载，故不予认可。交通费未提供相关证据能证明与本案有关联性，故不予认可。伤残赔偿金在鉴定时未通知公司参与，根据法律规定，该鉴定报告不能作为定案依据。诉讼费、鉴定费、精神抚慰金不属于理赔范围，不予认可。原告围绕诉讼请求依法提交了：1、事故认定书一份，用于证明本次事故发生的经过、责任划分比例的事实；2、行驶证、驾驶证各一份、保单二份，用于证明马鹏飞驾驶其所有车辆在被告人保财险佳县支公司投保情况的事实；3、诊断证明、住院病历、用药清单各一份、医疗费票据六支，用于证明原告因本次事故造成受伤导致住院治疗花费的事实；4、鉴定意见书一份、鉴定费票据一支，用于证明原告属十级伤残以及支出鉴定费840元的事实；5、交通费票据34支，用于证明原告因本次事故支出交通费用的事实；6、户口本复印件一份，用于证明原告身份信息以及法定监护人身份情况的事实。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：  1、原告提供的第三组证据，被告对真实性无异议，证明目的有异议，认为根据病历医嘱记载，无加强营养，故对营养费不予认可，根据病历长期及临时遗嘱记载，原告从2019年9月25日至2019年10月29日期间并没有实际治疗，属于挂床现象，故对此期间的营养费、护理费不应当认可。对西安影和医院及榆林星元医院二份检查报告单有异议，无医院公章。医疗费票据中编号为8078849182票据无加盖医院印章，故不予认可。星元医院票据未提供医嘱，对未加盖医院印章票据均不予认可。对西安影和医院医疗费票据，需提供医嘱建议证明检查的必要性。经核实，原告出院医嘱并未注明需加强营养，故对原告营养费证明目的不予认定。被告所持原告有挂床现象，但并未提供相应证据予以反驳，对其异议理由不予采纳。被告对部分未加盖医院公章的票据持有异议，经核实上述医疗费票据中记载有原告信息，且与原告住院时间吻合，结合原告提供的病历材料，上述未加盖医院公章的医疗费票据系原告因本次事故所产生，与本案具有关联性，依法予以认定。原告提供的西安影和医学影像诊断中心有限公司出具的860元医疗费发票，其产生时间为2019年9月17日，而该时间系原告在榆林市中医医院住院治疗期间，原告并未提供中医院出具的医嘱证明该次检查的必要性及关联性，故依法不予认定，对原告提供的其余医疗费票据及住院病历等材料，因其内容真实，来源合法，能够证明原告因本次交通事故受伤住院治疗花费的事实，依法予以认定；原告提供的第四组证据，被告对真实性无异议，证明目的有异议，认为在鉴定时未通知公司参与以及材料质证，根据法律规定，该鉴定报告不能作为定案依据，评定标准错误，故公司申请重新鉴定，鉴定费不予认可。被告对该鉴定结论虽有异议，但未提供相应证据予以反驳，因该鉴定系法院委托具有鉴定资质的机构所出具，且在鉴定过程中原、被告双方均参与鉴定机构的选取及鉴定检材的质证，被告人保佳县支公司所持异议与事实不符，不予采纳。根据该鉴定中心法医检查原告颅脑损伤后遗留软化灶且定向力、理解力、判断力、计算力、记忆力均下降，符合《人体损伤致残程度分级》评定标准5.10.1.2）条之规定，该鉴定内容真实，来源合法，能够证明原告因本次交通事故致十级伤残的事实，故依法予以认定；原告提供的第五组证据，被告有异议，认为系多次从榆林至西安产生的票据，原告实际本地治疗居多，与本案无关联，不予认可。经核实，原告提供的2019年9月17日至2019年9月18日的往返火车票票据，因该期间为原告在榆林中医医院住院治疗期间，原告并未提供医嘱证明去往西安检查治疗的必要性及关联性，故对该期间产生的交通费票据不予认定，对原告提供的2019年11月3日当天往返的火车票据，因票据并无原告的信息，仅有原告母亲的信息，无法证明与本案具有关联性，依法不予认定。对原告提供的出租车票据中有四支票据所载上下车时间、里程及金额重复，且大部分交通费票均为同一辆出租车所出具，并不符合常理，但考虑到原告在治疗期间必然产生交通费，故对交通费本院酌情予以认定。2、2019年7月5日14时09分许，在G339国道992KM+700M处，被告马鹏飞驾驶陕KXXXXX号“大众”牌小型轿车由东向西行驶时，因观察不周、措施不当与行人原告刘某某发生碰撞，造成原告刘某某受伤，车辆受损的交通事故。经榆林市公安局XX队XX大队认定，驾驶员马鹏飞驾驶机动车观察不周、措施不当是造成此次事故的直接原因，应负事故全部责任，行人刘某某无责任。事故发生后，原告被送往榆林市中医医院救治，在该院住院治疗116天，花费医疗费90034.48元。出院诊断为：1、急性闭合性颅脑损伤；2、轴索性脑损伤；3、双额叶脑挫裂伤；4、蛛网膜下腔出血；5、双顶部硬膜下血肿；6、枕骨、斜坡骨折；7、枕部、右顶部头皮血肿。原告出院后按出院医嘱复查在榆林市中医医院支出检查费268元，在榆林市星元医院支出检查费550元。后原告通过法院委托陕西榆林科正司法鉴定中心对其伤残程度予以评定，2020年4月29日，该鉴定中心出具司法鉴定意见书，评定原告本次外伤构成十级伤残，颅脑损伤后遗留的精神障碍，本次伤残未作评定，待鉴定条件成熟后，应由有资质的鉴定机构给予另行评定。原告为此支出鉴定费840元。经查明，被告马鹏飞驾驶陕KXXXXX号“大众”牌小型轿车在人保财险佳县支公司处投保了交强险、第三者责任险等险种，其中第三者责任险限额为100万元，事故发生在保险期间内。另查明，事故发生后，被告马鹏飞向原告垫付医疗费80900元。本院认为,原告刘某某因交通事故致身体受伤的事实清楚，被告马鹏飞驾驶机动车观察不周、措施不当是造成此次事故的直接原因，交警部门认定被告马鹏飞应承担事故的全部责任，原告无责任，本院应以此作为确定民事赔偿责任的依据。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：……当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告刘某某的各项损失为：原告主张的医疗费91712.48元，对其中西安影和医学影像诊断中心有限公司出具的860元医疗费发票，因其产生时间为2019年9月17日，而该时间原告尚在榆林市中医医院住院治疗期间，原告并未提供中医院出具的医嘱证明该次检查的必要性及关联性，故依法不予认定，对原告提供的其他医疗费票据，因有病历、诊断证明及用药清单予以证明，依法予以支持，故医疗费依法确认为90852.48元；原告主张的护理费11600元（100元/天116天），护理期以住院时间116天为准，护理费标准符合法律规定，故依法予以支持；原告主张的住院伙食补助费5800元（116天×50元/天），每天以50元的标准计算，原告住院治疗116天，依法予以支持；原告主张的营养费3480元（116天×30元/天），因无医院医嘱证明，依法不予支持；原告主张的伤残赔偿金72196元（36098元/年×20年×10%），根据陕西省高级人民法院制定的《关于在全省机动车事故责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见（试行）》，对原告残疾赔偿金计算标准适用城镇居民赔偿标准，原告肇事发生时未满60周岁，其残疾赔偿年限应计算20年，原告伤残等级为十级，伤残赔偿系数应为10%，故依法予以支持；原告主张的鉴定费840元，系原告为明确其具体损失实际支出且提供有正规发票，依法予以支持；原告主张的交通费3119元，对其提供的产生于2019年9月17日至2019年9月18日的往返火车票，因该期间为原告在榆林中医医院住院治疗期间，原告并未提供医嘱证明去往西安检查治疗的必要性及关联性，故不予支持。对原告提供的2019年11月3日当天往返的火车票据，因票据并无原告的信息，仅有原告母亲的信息，无法证明与本案具有关联性，依法不予支持。对原告提供的出租车票据，经审核，其中有四支票据所载上下车时间、里程及金额重复，下余大部分交通费票均为同一辆出租车所出具，并不符合常理，剔除乘坐时间重复的交通费用后，对下剩的交通费用，本院酌情认定为500元；对原告主张的精神损害抚慰金2万元，本次致原告十级伤残且原告在事故中无责任，故对精神损害抚慰金以5000元予以支持。上述费用共计186788.48元。原告的损失均在被告人保财险佳县支公司保险理赔限额内，故被告马鹏飞在本案中不承担赔偿责任。综上所述，为了保护公民的健康权不受侵害，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，由被告中国人民财产保险股份有限公司佳县支公司在保险限额内赔偿原告刘某某医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金共计186788.48元。二、原告刘某某在领取上述款时退还被告马鹏飞垫付的80900元。三、驳回原告刘某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2210元，由原告刘某某负担160元，由被告中国人民财产保险股份有限公司佳县支公司负担2050元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。   审  判  员    蔡  伦   二〇二〇年六月十七日                              书  记  员    马  宁  1 / 9