湖南省武冈市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0581民初537号原告：张桂英，女，1973年9月10日出生，汉族，武冈市人，住武冈市。委托诉讼代理人：刘倩，湖南湘锋律师事务所律师。被告：夏佳龙，男，1994年8月15日出生，汉族，武冈市人，住武冈市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市福田区华。负责人：林耸，该分公司总经理。委托诉讼代理人：旷良勇，湖南湘驰律师事务所律师。原告张桂英与被告夏佳龙、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称太平洋财险深圳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张桂英及其委托诉讼代理人刘倩、被告太平洋财险深圳分公司的委托诉讼代理人旷良勇到庭参加诉讼，被告夏佳龙经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张桂英向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告的医疗费70099.06元、后期医疗费8000元、住院伙食补助费10300元（100元×103天）、营养费3090元（30元×103天）、残疾赔偿金79684元（39842元×20年×10%）、残疾辅助器具费2600元、误工费14693.59元（44693元÷365天×120天）、护理费17277.76元（61277元÷365天元×103天）、被扶养人生活费16827.5元（26924元×5年÷4人×10%＋26924元×10年÷2人×10%）、鉴定费1500元、交通费1000元与精神损害抚慰金5000元，合计230071.91元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年9月19日22时20分许，被告夏佳龙驾驶湘Ｅ×××××小型轿车沿武冈市武强路由北向南行驶，行驶至武强路与春园路交叉路口地段，与前方自东向西横过道路的原告相撞，造成原告受伤。原告受伤后在武冈市展辉医院住院治疗，入院诊断为额部头皮血肿、左桡骨远端不完全性骨折、左尺骨茎突撕脱性骨折、牙冠折及多处软组织挫擦伤。原告住院至2019年12月31日出院，共计住院103天，用去医疗费70099.06元。出院诊断为右膝外侧半月板后角撕裂伤、右膝关节交叉韧带挫伤、右膝关节软组织挫伤、额部头皮血肿、左桡骨远端不完全性骨折、左尺骨茎突撕脱性骨折、牙冠折、多处软组织挫擦伤。出院后进行伤残鉴定，构成十级伤残，误工期120天，护理期103天，营养期103天，后续医疗费8000元。本次交通事故经武冈市交警大队认定，夏佳龙应承担全部责任，原告不承担责任。湘Ｅ×××××小车在被告太平洋财险深圳分公司投保了交强险与第三者责任险，本次事故发生在保险期限内。事故发生至今，原、被告未能就赔偿达成一致意见，原告为此起诉提出以上请求。被告夏佳龙未提出答辩与提交证据。被告太平洋财险深圳分公司辩称：原告提出的诉讼请求部分过高，应依法计算；部分没有事实依据，不应当支持。原告的医疗费非医保用药部分应当扣除，由双方协商，如协商不成，被告保险公司将申请非医保用药鉴定。保险公司在发生交通事故后，已支付原告医疗费10000元，该笔付款应当依法抵扣。保险公司不是侵权人，依法不承担本案的诉讼费与司法鉴定费用。原告张桂英以及被告太平洋财险深圳分公司均围绕诉辩主张向本院提交了证据，本院组织当事人对证据进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据采信的证据，结合原、被告的当庭陈述，本院查明如下法律事实：2019年9月19日22时20分许，被告夏佳龙驾驶湘Ｅ×××××小型轿车沿武冈市武强路由北向南行驶，行驶至武强路与春园路交叉路口地段，与前方自东向西横过道路的原告张桂英相撞，造成张桂英受伤及湘Ｅ×××××小车受损的道路交通事故。原告张桂英受伤后在武冈展辉医院住院治疗，入院诊断为额部头皮血肿、左桡骨远端不完全性骨折、左尺骨茎突撕脱性骨折、牙冠折及多处软组织挫擦伤。2019年9月24日进行ＭＲＩ检查，补充诊断原告右侧胫骨平台外侧部及股骨外侧髁挫伤、右膝关节交叉韧带挫伤、右膝外侧半月板后角撕裂、右膝关节内侧副韧带部分撕裂等。原告住院治疗至2019年12月31日出院，共计住院103天，用去住院医疗费70099.06元、医疗器械矫形器具费2600元。武冈市公安局交通警察大队对本次交通事故作出（2019）111117号道路交通事故认定书，认定夏佳龙驾驶机动车通过人行横道时未停车让行，是造成本次交通事故的全部原因，应承担事故的全部责任；张桂英无与本次交通事故发生有关的违法行为，不承担事故责任。经武冈市公安局交通警察大队委托，邵阳市王城司法鉴定所于2020年1月31日作出邵王城司鉴所〔2020〕临鉴字第5号司法鉴定意见书：1、张桂英的损伤构成十级伤残；2、张桂英的误工期120日，护理期、营养期均按照临床实际住院时间计算为103日。张桂英出院后需继续营养、康复、复查等处理，建议后期医药费用为8000元。原告用去司法鉴定费1500元。原告出院后至今，实际产生医疗费165.2元。原告张桂英系城镇居民，无固定职业，陈述平时在家主要从事家务劳动，发生交通事故受伤后在住院期间由其丈夫钟国红在护理，钟国红平时为他人开货车，每月工资约6000元。张桂英共有兄弟姐妹4人，其母许佑贞在张桂英定残时已年满76周岁；张桂英夫妻尚有一子钟绍文未成年，在张桂英定残时已年满8周岁。另查明，被告夏佳龙驾驶的湘Ｅ×××××小车，在被告太平洋财险深圳分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）与保险金额500000元的机动车第三者责任保险（简称商业三责险），保险期限均自2019年2月3日起至2020年2月2日止，本次交通事故发生在保险有效期限内。根据以上查明的事实以及湖南省统计部门公布的上一年度相关的统计数据，确认原告张桂英因本次交通事故受伤的损失为：1、住院医疗费70099.06元；2、医疗器械矫形器具费2600元；3、后期医疗费165.2元；3、住院期间伙食补助费参照当地出差人员补助50元一天计算为5150元；4、营养费3090元；5、误工费参照农、林、牧、渔业的平均收入计算为14693.59元；6、护理费17277.76元；7、残疾赔偿金96511.5元（含被扶养人生活费16827.5元）；8、鉴定费1500元；9、交通费根据就医与鉴定情况酌情认定300元；10、精神损害抚慰金根据当地的平均生活水平、侵权人的过错等因素酌情认定4000元。原告的以上损失合计215387元（已四舍五入），被告夏佳龙已支付医疗费9300元，被告太平洋财险深圳分公司已支付医疗费10000元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，交警部门对本次交通事故作出的事故认定书，原、被告均未持异议，本院予以采信，确认原告张桂英不承担本次交通事故的责任，被告夏佳龙承担本次交通事故的全部责任。本案当事人争执的焦点是原告诉讼请求中列举的各项损失是否符合法律规定以及被告对原告的合法损失如何赔偿的问题。对焦点一地分析、认定如下：1、原告的后期医疗费虽经鉴定法医建议需要8000元，但没有载明后续治疗的部位、项目与必然性，原告提供了其出院后至今继续治疗的医疗费票据，实际只产生了165.2元，因此原告的后期医疗费，以实际产生的为准。2、原告作为城镇居民，虽无固定职业与稳定收入，但发生交通事故前并未丧失劳动能力，一直在家从事家务劳动，为家庭成员减轻压力，扩大家庭成员就业与增加家庭收入的机会创造条件，原告因交通事故受伤的误工期间必然会导致其家庭收入的减少，故对原告要求按平均收入相对较低的农、林、牧、渔业的标准计算其误工收入的诉讼主张，本院予以支持。3、原告要求赔偿的住院伙食补助费、交通费以及精神损害抚慰金等，部分缺乏事实依据，部分计算标准过高，本院依法予以适当调整。因此，原告诉讼请求中合理、合法的损失，本院予以支持；不符合客观事实或法律规定的损失，本院不予支持或依法予以剔减。原告因本次交通事故产生的损失，以本院根据审理查明的事实依法确认的为准，共计215387元。对焦点二地分析与认定如下：被告夏佳龙因负事故的全部责任，其驾驶的车辆在被告阳光财险武冈支公司投保了交强险与商业三责险，依照法律规定，原告的损失应由被告太平洋财险深圳分公司先行在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分再按当事人的过错划分赔偿责任。太平洋财险深圳分公司在交强险限额内已支付的医疗费10000元，应予以相应抵扣。被告夏佳龙依法承担的赔偿责任，除司法鉴定费等费用外，其他的应由被告太平洋财险深圳分公司在商业三责险限额内代为赔偿。夏佳龙已支付的9300元，剔减其应承担的司法鉴定费1500元，余款7800元可从太平洋财险深圳分公司应支付给原告的赔偿款中予以抵扣。抵扣部分由被告之间根据其保险合同约定自行理赔。被告太平洋财险深圳分公司未举证证明原告的医疗费存在医保外用药以及医保外用药的具体数额，故太平洋财险深圳分公司提出扣除原告医保外用药部分的诉讼主张，缺乏事实依据，本院依法不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告夏佳龙赔偿原告张桂英的司法鉴定费1500元，因张桂英已得到夏佳龙的赔偿款9300元，故夏佳龙无须再另行支付鉴定费赔偿款，超出的7800元用于抵扣被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司根据保险合同约定的责任应依法支付给原告张桂英的赔偿款；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张桂英的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等损失120000元，剔减之前已支付的医疗费10000元，余款110000元限判决生效后10日内支付给原告张桂英；三、原告张桂英的剩余损失93887元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司在机动车第三者责任险限额内赔偿，剔减被告夏佳龙已支付的赔偿款7800元，余款86087元限判决生效后10日内支付给原告张桂英。如被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1650元，减半收取825元，由原告张桂英负担125元，被告夏佳龙负担700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 员  刘洪森二〇二〇年六月十二日法官助理唐娟代理书记员  肖 睿附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。