湖南省益阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘09民终384号 上诉人（原审原告）：严放球，男，1969年4月10日出生，汉族，住桃江县桃花江镇。 法定代理人：严岚（系严放球胞妹），女，1973年4月3日出生，回族，住益阳市赫山区。 委托诉讼代理人：姚海华，湖南天声律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：益阳市鹏程科技发展有限公司，住所地益阳市赫山区。 法定代表人：汤淑元，该公司总经理。 委托诉讼代理人：汤庆年，湖南激扬律师事务所律师。 委托诉讼代理人：郭宇翔，湖南激扬律师事务所律师。 上诉人严放球与上诉人益阳市鹏程科技发展有限公司（以下简称鹏程公司）劳动争议纠纷一案，双方均不服益阳市赫山区人民法院（2019）湘0903民初4246号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月3日立案后，依法组成合议庭，通过阅卷、询问当事人及其诉讼代理人等形式进行了审理。上诉人严放球之委托诉讼代理人严岚、姚海华，上诉人鹏程公司之委托诉讼代理人汤庆年、郭宇翔到庭接受询问。本案现已审理终结。 严放球上诉请求：1、撤销一审判决第一项，改判确认严放球与鹏程公司之间的劳动合同关系于2018年11月解除；2、由鹏程公司向严放球支付医疗费167799.05元、双倍工资33889.9元、失业保险待遇损失16128元、后续治疗费9600元；3、本案一、二审诉讼费用由鹏程公司负担。主要事实与理由：1、根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，严放球患重大疾病，应享受24个月的医疗期，相应的双方劳动合同存续期限应顺延至2018年11月6日；2、根据严放球住所地益阳市赫山区相关政策规定职工医保报销比例为90%，故鹏程公司应支付严放球医疗待遇167799.05元；3、因严放球在劳动合同期满后失业，而鹏程公司未为严放球缴纳失业保险费，根据《社会保险法》及本地相关规定，鹏程公司应为严放球支付失业保险待遇损失16128元；4、严放球在鹏程公司工作一年后，双方才签订书面劳动合同，故鹏程公司应向严放球支付11个月双倍工资总额33889.9元。 鹏程公司辩称：1、严放球在鹏程公司工作时间仅三年，根据相关规定，医疗期为6个月。尽管对于某些患有特殊疾病在24个月内尚不能痊愈的，经相关部门批准仍可适用延长，但非患有特殊疾病就得享有24个月的医疗期；2、严放球主张鹏程公司支付后续治疗费缺乏法律依据，该费用不属于鹏程公司承担范围；3、严放球不符合失业保险金领取的条件，即未进行失业登记，且已不能正常工作，无求职要求；4、鹏程公司已与严放球签订书面劳动合同，且严放球的该项请求超过诉讼时效，故不存在支付双倍工资情形。鹏程公司请求二审驳回严放球的上诉请求。 鹏程公司上诉请求：撤销一审判决，将本案发回重审或改判。即：1、鹏程公司不向严放球支付延后工作时间、休息日加班工资78246元；2、鹏程公司仅在城乡居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险报销差额内支付严放球医疗费。主要事实与理由：1、严放球在一审中提供加班的证据为鹏程公司招聘公告，但该公告照片来源不明，无法核实公告发布主体、拍摄时间与地点，故不能作为有效证据采信；2、鹏程公司已为严放球购买了2017年城乡居民医疗保险，严放球已报销了部分医疗费，故鹏程公司只应在城镇职工基本医疗保险与城乡居民医疗保险差额部分向严放球支付医疗费。 严放球辩称：1、严放球加班的事实，有鹏程公司招聘广告、证人证言等证据予以证实，且鹏程公司不能提供相反证据推翻上述事实；2、鹏程公司为严放球购买城乡居民医疗保险的事实缺乏证据，严放球亦未在城乡居民保险机构报销过任何医疗费用。严放球请求二审驳回鹏程公司的上诉请求。 严放球向一审法院起诉请求：1、由鹏程公司为严放球补交所有社保费用；2、由鹏程公司向严放球支付在职职工医保待遇123670.84元和57000元、24个月医疗期待遇、病假工资24576元、经济补偿金24360元、医疗补助费36540元、后续治疗费9600元、双倍工资差额44660元、未休年休假加班工资6120元、延时和节假日加班工资50000元、失业保险待遇16128元；3、由鹏程公司为其办理病退手续。 一审法院认定事实：2013年6月，严放球入职鹏程公司工作。2014年6月5日，双方签订劳动合同，合同期限自2014年6月5日起至2017年6月4日止。严放球的月平均工资为3080.09元。鹏程公司未为严放球缴纳职工基本医疗保险。自2014年11月至2016年11月，严放球在法定标准工作时间以外延长的工作时间为1827个小时，休息日加班105天，法定休假节日加班22天，未享受带薪年休假。2016年11月3日，严放球脑出血，先后在益阳医专附属医院、益阳市第三人民医院等医疗机构进行治疗，共支付医疗费用130179.83元，鹏程公司向严放球支付医疗费用40000元。经鉴定，严放球构成二级伤残。后严放球向益阳市赫山区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决鹏程公司补缴所有社保费用并支付相关待遇。2019年7月31日，益阳市赫山区劳动人事争议仲裁委员会作出赫劳人仲字（2019）第66号仲裁裁决书。裁决鹏程公司支付严放球职工医疗保险待遇51125.88元、医疗期工资18480.54元、经济补偿金12320.36元、失业保险待遇10240元。 一审法院认为，《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳职工基本医疗保险。鹏程公司未为严放球缴纳职工基本医疗保险费，导致严放球医疗费用不能按照职工医保的标准进行报销，鹏程公司应当承担严放球按照城镇职工医疗保险待遇可报销医疗费的相关费用。2016年、2017年，严放球共用去医疗费130179.83元，按照城镇职工医疗保险基金支付比例70%进行计算，鹏程公司应当支付严放球医疗费91125.88元。因鹏程公司已向严放球支付医疗费40000元，故还需向严放球支付医疗费51125.88元。 《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条第二款规定，企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予3个月到24个月的医疗期，实际工作年限10年以上的，在本单位工作年限5年以下的为6个月。严放球在鹏程公司处工作3年，应当给予6个月的医疗期，鹏程公司应当支付严放球六个月的医疗期工资18480.54元。 《中华人民共和国劳动合同法》第四十条第一项、第四十六条第三项、第四十七条第一款规定，劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除合同。用人单位依照第四十条规定解除劳动合同的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金。经济补偿金按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。严放球月平均工资为3080.09元，严放球在鹏程公司处工作3年5个月，鹏程公司应当向严放球支付经济补偿金10780.32元。 《职工带薪年休假条例》第二条规定，机关、团体、企业、事业单位、民办非企业单位、有雇工的个体工商户等单位的职工连续工作1年以上的，享受带薪年休假。单位应当保证职工享受带薪年休假。职工在年休假期间享受与正常工作期间相同的工资收入。严放球应当享受带薪年休假。《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条规定，发生劳动争议，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供；用人单位不提供的，应当承担不利后果。鹏程公司虽提出严放球的年休假已按国家规定调休或发放加班工资，但未提交证据予以证明，故对严放球要求鹏程公司支付应休未休年休假的工资报酬的诉讼请求予以支持。根据《职工带薪年休假条例》第三条、第五条，《企业职工带薪年休假实施办法》第十条、第十一条、第十二条规定，未休年休假按日工资收入的300%支付未休年休假报酬，日工资收入按照职工本人月工资除以月计薪天数21.75天进行折算，解除或者终止劳动合同时，当年度未安排职工休满应休年休假天数的，应当按照职工当年已工作时间折算应休未休年休假天数并支付未休年休假工资报酬。严放球于2016年11月3日住院治疗，2017年6月劳动合同期满。根据《职工带薪年休假条例》第四条第三项规定，累计工作满1年不满10年的职工，请病假累计2个月以上的不享受当年的年休假。故对严放球要求鹏程公司支付2017年未休年休假工资报酬的诉讼请求不予支持。但鹏程公司应支付严放球2015年、2016年应休未休年休假工资报酬4248.4元。核减鹏程公司已支付给严放球正常工作期间的工资收入，未支付给严放球应休未休年休假工资报酬为2832.27元。 《工资支付暂行规定》第十三条规定，用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资。用人单位依法安排劳动者在休息日工作，而又不能安排补休的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人日或小时工资标准的200%支付劳动者工资。用人单位依法安排劳动者在法定休假节日工作的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人日或小时工资标准的300%支付劳动者工资。严放球提交的公告照片能证明延长工作时间加班和休息日、法定休假节日加班事实的存在，鹏程公司未提交证据证明已调休或已支付加班工资，故对严放球要求鹏程公司支付延时加班工资和休息日加班工资、法定休假节日加班工资的的诉讼请求予以支持。2014年11月至2016年11月，严放球在法定标准工作时间以外延长的工作时间为1827个小时，休息日加班为105天，法定休假节日加班为22天。据此，严放球的小时工资为17.7元（按150%计算为26.55元），日工资为141.61元（按200%计算为283.23元，按300%计算为424.84元）。鹏程公司应支付严放球延长工作时间加班工资48506.85元、休息日加班工资29739.15元、法定休假节日加班工资9346.48元，故鹏程公司应支付严放球加班工资87592.48元。 《中华人民共和国社会保险法》第四十五条规定：“失业人员符合下列条件的，从失业保险基金中领取失业保险金：（一）失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的；（二）非因本人意愿中断就业的；（三）已经进行失业登记，并有求职要求的。”故失业人员符合上述条件才可领取失业保险金，严放球不符合失业保险金的领取条件，故对严放球要求鹏程公司向其支付失业保险待遇的诉讼请求不予支持。 《中华人民共和国劳动法》第七十四条规定，社会保险基金经办机构依照法律规定收支、管理和运营社会保险基金，并负有使社会保险基金保值增值的责任。《社会保险费征缴暂行条例》第五条规定，县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的社会保险费征缴管理和监督检查工作。据此，征缴社会保险费属于社会保险费征缴部门的法定职责，不属于人民法院受理民事案件的范围。故对严放球要求鹏程公司补缴社会保险费的诉讼请求不予支持。另，严放球患病，在六个月的医疗期后无法工作，双方劳动关系实际已解除，故对医疗期工资、解除劳动合同的经济补偿等诉讼请求予以支持，而严放球有关“医疗补助费，后续治疗费，办理因病退休、享受病退待遇”的诉讼请求无法律依据，不予支持。 《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条规定，劳动争议仲裁的时效期间一年。鹏程公司在严放球的医疗期满即2017年6月与严放球解除劳动关系，严放球要求鹏程公司支付未签订书面劳动合同的双倍工资差额应当在2018年6月前提出仲裁申请，故严放球就未签订书面劳动合同的双倍工资所提出的仲裁申请超过了仲裁时效，故不予支持。 综上所述，一审法院依照《中华人民共和国劳动法》第四十四条、第四十五条，《中华人民共和国劳动合同法》第四十条第一项、第四十六条第三项、第四十七条第一款，《职工带薪年休假条例》第二条、第三条、第五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决：一、确认严放球与鹏程公司于2017年6月解除劳动关系；二、鹏程公司自判决生效之日起三日内向严放球支付医疗费51125.88元、六个月的医疗期工资18480.54元、经济补偿金10780.32元、应休未休年休假工资报酬2832.27元、延长工作时间加班工资48506.85元、休息日加班工资29739.15元、法定休假节日加班工资9346.48元，共计170811.49元；三、驳回严放球的其他诉讼请求。案件受理费10元，减半收取5元，由严放球负担2元，由鹏程公司负担3元。 二审中，鹏程公司向本院提供了一组证据。即由益阳市赫山区医疗保险管理所出具的保险凭证1份。欲证实鹏程公司于2017年2月13日为职工严放球等七人参加了城镇居民基本医疗保险，严放球在保险部门报销了部分医疗费用。严放球为反驳该证据，亦向本院提交了同样为益阳市赫山区医疗保险管理所出具的保险凭证一份，欲证实严放球已于2017年1月6日即自行参加了城镇居民基本医疗保险，且鹏程公司提供的保险凭证上载明的严放球身份证号码有误。本院认证意见为，因严放球与鹏程公司均提供了严放球于2017年度参加城乡居民基本医疗保险，但严放球自行投保的时间在前，且鹏程公司投保的严放球身份证号码有误，鹏程公司亦不能提供严放球是凭何份保险报销了多少医疗费，故对鹏程公司提供的证据不予采信。 二审经审理查明，一审判决认定案件基本事实清楚，二审予以确认。 本院认为，本案双方当事人在二审中的争执焦点为：1、严放球与鹏程公司的劳动合同关系解除时间的认定；2、鹏程公司应如何赔（补）偿严放球因患病所产生的相关损失及待遇。现评析如下： 一、关于鹏程公司与严放球劳动合同时间终止问题。根据国家原劳动和社会保障部《企业职工患病或非因工负伤医疗期》规定第三条及《关于贯彻〈企业职工患病或非因工负伤医疗期规定〉的通知》精神，职工患病需停止工作医疗时，其医疗期应根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限相应确定为3-24个月的医疗期。若对某些患有特殊疾病（如癌症、精神病、瘫痪等）的职工，在24个月内尚不能痊愈的，经企业和劳动主管部门批准，可以适当延长医疗期。本案中，严放球在鹏程公司工作年限（至患病之日）为5年以下，尽管严放球所患病症导致偏瘫Ⅱ级，但并无相关规定必须享有24个月的医疗期。因此，一审法院根据严放球实际工作年限与在本单位的工作年限确定严放球的医疗期为6个月并无不当，二审对此予以维持，双方的劳动合同应于2017年6月4日解除。 二、关于严放球的医疗费用问题。严放球入职鹏程公司后，未为其购买职工基本医疗保险，故应承担相应责任。因双方的劳动合同终止日期为2017年6月4日，根据严放球在仲裁及一审中的陈述，2016、2017年为治病支付医疗费用130179.83元，一审法院根据城镇职工医疗保险报销相关政策，由鹏程公司按70%的比例予以支付并无不当。至于劳动合同期满后，鹏程公司已无义务再为严放球购买医疗保险，故严放球提出的“鹏程公司应按90%的比例支付至2018年11月的医疗费用167799.05元以及支付后续治疗费9600元”的请求缺乏依据，二审不予支持。另，鹏程公司提出的“已为严放球购买城乡居民医疗保险，严放球已报销部分费用”的理由，因严放球已于2017年1月6日已自行购买该险种，且鹏程公司提供的证据显示为2017年2月13日为严放球等人购买该险种，但保险凭证上载明的严放球身份证号码有误，故不能认定严放球报销的费用系鹏程公司为其购买的该险种，鹏程公司要求冲减相应费用的理由亦不能成立，二审不予支持。 三、关于应否支持严放球提出的“未签订书面劳动合同鹏程公司应支付双倍工资”以及“失业保险待遇损失”的问题。严放球于2016年6月入职鹏程公司，虽鹏程公司当时未与严放球签订书面劳动合同，但至2014年6月4日，双方已经签订，此可视为严放球对该项权利的放弃，故其提出的“未签订书面劳动合同应支付双倍工资”的理由不能成立，二审不予支持。又，严放球经鉴定已构成偏瘫二级伤残，已长期丧失从事一般工作的能力，不存在再就业的条件。因此，尽管鹏程公司未为严放球交纳失业保险，也不存在给严放球造成失业保险待遇损失的问题。 四、关于延长工作时间加班工资、休息日加班工资的确定问题。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第九条规定：“劳动者主张加班费的，应当就加班事实的存在承担举证责任。但劳动者有证据证明用人单位掌握加班事实存在的证据，用人单位不提供的，由用人单位承担不利后果。”本案中，严放球在一审中提供了鹏程公司的招聘公告、每日工作明细、证人证言等证据，能初步证明严放球在鹏程公司的每日、每月工作时间，且鹏程公司无相反证据予以推翻上述事实。因此，一审法院据此认定严放球在鹏程公司工作期间延长工作时间加班工资48506.85元及休息日加班工资29739.15元并无不当，二审对此予以维持。 综上所述，严放球、鹏程公司的上诉请求均不能成立，二审予以驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，二审予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费20元，由严放球、益阳市鹏程科技发展有限公司各负担10元。 本判决为终审判决。 审判长 黄 柯 审判员 陈运泉 审判员 蒋远军 二〇二〇年六月八日 书记员 高洁颖