湖南省永州市冷水滩区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1103民初1171号 原告：冯吉修，男，1974年11月10日出生，汉族，户籍地湖南省永州市冷水滩区。 委托诉讼代理人：陈青青，湖南征雁律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：李世眺，男，1972年10月24日出生，汉族，户籍地湖南省永州市冷水滩区。 被告：王千勤，男，1969年8月19日出生，汉族，户籍地湖北省南漳县。 委托诉讼代理人：李志勇，南漳县玉印法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司永州市中心支公司，住所地湖南省永州市冷水滩区育才路与中兴路交汇处安大公馆1栋105、106、201、301、401。 负责人：王斌，系该公司经理。 委托诉讼代理人：胡鸣，1994年8月19日出生，汉族，户籍地湖南省永州市零陵区，系被告员工，代理权限为特别授权。 委托诉讼代理人：左志成，男，1989年8月12日出生，汉族，户籍地湖南省永州市零陵区，系被告员工，代理权限为一般代理。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司襄阳市中心支公司，住所地湖北省襄阳市高新区长虹北路与追日路交汇处中润大厦18层整层、19层02-08号。 负责人：刘萍，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：于志明，湖南君义律师事务所律师，代理权限为特别授权。 原告冯吉修与被告李世眺、王千勤、中国人寿财产保险股份有限公司永州市中心支公司（以下简称永州人寿财产保险公司）、中国人寿财产保险股份有限公司襄阳市中心支公司（以下简称襄阳人寿财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月13日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冯吉修及其委托诉讼代理人陈青青，被告李世眺，被告王千勤及其委托诉讼代理人李志勇，被告永州人寿财产保险公司的委托诉讼代理人胡鸣、左志成，襄阳人寿财产保险公司的委托诉讼代理人于志明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告冯吉修向本院提出诉讼请求：1、判决被告李世眺、王千勤赔偿原告经济损失264148元；2、判决被告中国人寿财产保险股份有限公司永州市中心支公司、襄阳市中心支公司在承保范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告方承担。庭审中，原告变更第一项诉请请求金额为271985元。事实和理由：2019年6月19日23时30分，被告李世眺驾驶湘Ｍ×××××小型普通客车沿永州市凤凰园紫霞路沿盘王路往梧桐路方向行驶，途经永州市宇宙之星网吧前路段，遇前方被告王千勤驾驶的鄂Ｆ×××××重型普通货车倒车，越道路中心线超车时将原告冯吉修撞到，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。经永州市公安局交通警察支队凤凰园大队出具第4311011201900001321号道路交通事故认定书认定：该事故被告李世眺负主要责任，被告王千勤负次要责任，原告不负责任。事故发生后，原告被送至永州市第三人民医院住院治疗。共计住院165天，花费医疗费用11万余元，经永州潇湘司法鉴定所出具司法鉴定意见：被鉴定人冯吉修右膝关节内、外半月板损伤术后、前交叉韧带断裂重建术后并右膝关节活动功能丧失20%的损伤构成拾级伤残。伤后医疗费按发票核定（鉴定费另计），从受伤之日起伤后休息陆个月，住院期间壹人陪护，营养费贰仟元。继续治疗费：面部祛疤美容费用壹仟捌佰元，右肩袖损伤先行康复治疗，费用贰仟元；若右肩袖损伤康复治疗效果欠佳，可考虑行肩袖修复手术，费用叁万元左右。自原告住院后，曾与被告方协商赔偿事宜，只有被告李世眺垫付五万余元、被告永州人寿财产保险公司垫付一万元后，被告方没有再支付任何费用。原告多次联系被告方协商，被告方置之不理。因被告李世眺、王千勤所驾驶车辆在被告永州人寿财产保险公司、襄阳人寿财产保险公司投保交强险及商业险，被告保险公司应在承保范围内承担赔偿责任。为维护原告合法权益，特向法院起诉，请依法判决。 被告李世眺辩称，1、原告诉请金额过高；2、我的湘Ｍ×××××小型普通客车在永州人寿财产保险公司投保了交强险和商业险，具体由永州人寿财产保险公司代为答辩。 被告王千勤辩称，答辩人驾驶车辆鄂Ｆ×××××在襄阳人寿财产保险公司投保有交强险和第三者商业险，原告诉请的各项费用，应当在交强险责任限额内予以赔偿，对超过责任限额的部分，由第三者商业险承担赔偿责任。 被告永州人寿财产保险公司辩称，1、答辩人在本次事故中承保车辆湘M×××××在此次事故中负主要责任，在超出交强险限额外的部分应承担不超过70%的保险赔偿责任；2、原告诉请的肩袖修复手术费，该项费用属于未发生费用，应当不予支持；3、原告诉请的交通费，原告应该提供与就医时间及次数相符的票据；4、答辩人前期已预付10000元医疗费用，应当在计算赔偿款中予以扣除；5、本案法医鉴定费、诉讼费不应由答辩人承担。 被告襄阳人寿财产保险公司辩称，1、对于交强险，答辩人同意在交强险限额内赔偿，其中医疗赔偿项目限额为1万元，伤残赔偿项目限额为11万元；2、对于第三责任险，答辩人在第三责任险限额内仅就被告王千勤应承担的责任进行赔偿；3、原告诉请的误工费、住院伙食补助费、交通费等费用明显过高，应依法予以核减；4、原告诉请的肩袖修复手术3万元是可能发生的费用，未实际产生，原告无权主张；5、原告主张医药费中的非医保用药、鉴定费和诉讼费不属于保险赔偿范围。 根据原、被告双方当庭的陈述以及提供的证据，本院确认事实如下：2019年6月19日23时30分，被告李世眺驾湘Ｍ×××××小型普通客车沿永州市凤凰园紫霞路沿盘王路往梧桐路方向行驶，途经永州市宇宙之星网吧前路段，遇前方王千勤驾驶的鄂Ｆ×××××重型普通货车倒车，越道路中心线超车时将行人冯吉修撞倒，造成冯吉修受伤，车辆受损的交通事故。2019年7月10日，永州市公安局交通警察支队凤凰园大队作出第4311011201900001321号道路交通事故认定书，认定被告李世眺负主要责任、被告王千勤负次要责任、原告冯吉修不承担责任。 原告冯吉修受伤后，自2019年6月20日至2019年12月2日在永州市第三人民医院住院治疗，共计住院165天。截至2020年5月12日，原告冯吉修共花费住院医疗费115710.70元，门诊医疗费1793.3元，共计117504元，其中被告李世眺垫付住院医疗费54710元，垫付门诊医疗费968.7元，共计垫付55678.7元，被告永州人寿财产保险公司垫付住院医疗费10000元，除去二被告已垫付的医疗费，原告冯吉修住院医疗费损失余额为51000.7元，门诊医疗费损失余额为824.6元，共计51825.3元。 2019年12月24日，永州潇湘司法鉴定所做出永潇湘司鉴所[2019］临鉴字第524号的司法鉴定意见书，鉴定意见：1、原告冯吉修右膝关节内、外半月板损伤术后、前交叉韧带断裂重建术后右膝关节活动功能丧失20%的损伤构成十级伤残；2、伤后医疗费按发票核定（鉴定费另计），从受伤之日起伤后休息6个月，住院期间1人陪护，营养费2000元；3、继续治疗费：面部祛疤美容费用1800元。右肩袖损伤先行康复治疗，费用2000元；若右肩袖损伤经康复治疗效果欠佳，可考虑行肩袖修复手术治疗，费用30000元左右。原告冯吉修支付司法鉴定费用1500元。 原告冯吉修与其妻子生育二个小孩，小孩冯某凯生于1998年3月21日，小孩冯某淼生于2006年8月6日。原告冯吉修的母亲熊满秀随原告居住生活，熊满秀1948年7月18日出生，共生育五个小孩。原告冯吉修是永州市冷水滩区城区城镇户口，为个体工商户，从事普通货物运输服务，具有经营性道路货物运输驾驶员从业资格。 被告李世眺为湘Ｍ×××××小型普通客车在被告永州人寿财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（交强险）和机动车第三者责任商业保险（商业险，不计免赔），被告王千勤为鄂Ｆ×××××重型普通货车在被告襄阳人寿财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（交强险）和机动车第三者责任商业保险（商业险，不计免赔）。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。永州市公安局交通警察支队凤凰园大队作出的第4311011201900001321号道路交通事故认定书，认定事实清楚、程序合法、当事人无异议，本院予以采信。被告李世眺在本案事故中负主要责任，被告王千勤负次要责任，原告冯吉修不承担责任，因此对于原告的损失，本院酌情认定被告李世眺承担70%的赔偿责任，被告王千勤承担30%的赔偿责任。因被告李世眺为湘Ｍ×××××小型普通客车在被告永州人寿财产保险公司投保了交强险和商业险，且事故发生在保险期间内，被告王千勤为鄂Ｆ×××××重型普通货车在被告襄阳人寿财产保险公司投保了交强险和商业险，且事故也发生在保险期间内，故对于原告冯吉修的损失，被告永州人寿财产保险公司依法应先在交强险责任赔偿限额内赔偿，不足部分在商业险赔偿限额内赔偿。被告襄阳人寿财产保险公司依法应先在交强险责任赔偿限额内赔偿，不足部分在商业险赔偿限额内赔偿。被告永州人寿财产保险公司与被告襄阳人寿财产保险公司先在交强险责任赔偿限额内赔偿，各自赔付50%，不足部分在商业险限额内赔偿，被告永州人寿财产保险公司赔付比例为70%，被告襄阳人寿财产保险公司赔付30%。 二被告保险公司对本案本无过错，只是依法和根据保险合同对交通事故第三者的人身和财产损失承担替代赔偿责任，本案诉讼费和鉴定费不属于保险合同条款中人身和财产损失赔偿范围，故二被告保险公司不承担本案诉讼费和鉴定费。本案事故造成原告冯吉修十级伤残，给其以后生产生活带来很大不便，势必造成其严重精神痛苦，原告诉请精神抚慰金5000元，符合法律规定，本院予以支持。原告冯吉修在城区工作生活，为城镇户口，原告的母亲熊满秀跟随着原告生活，小孩冯某淼仍需抚养，其收入、消费均在城区，应按城镇居民收入、消费标准计算有关损失。 关于原告冯吉修损失的认定应按一审法庭辩论终结时的上一统计年度相同或相近行业收入标准计算，即根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《2019-2020年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》相关规定计算如下： 1、医疗费：115710.70元-54710元-10000元+1793.3元﹣968.7元＝51825.3元； 2、护理费：参照鉴定意见住院期间一人陪护：61227元/年÷365天×165天=30563.5元； 3、住院伙食补助费：100元/天×165天＝16500元； 4、营养费：参照鉴定意见为2000元； 5、误工费：参照鉴定意见误工6个月，计算为：81609元/年÷12个月×6个月＝40804.5元； 6、伤残赔偿金：20年×10%×36698元/年＝73396元； 7、继续治疗费（面部祛疤美容费）：参照鉴定意见为1800元； 8、继续治疗费（右肩袖康复治疗费）：参照鉴定意见为2000元； 9、交通费：4元/天×165天＝660元； 10、精神抚慰金:5000元； 11、儿子抚养费：原告之子今年满14岁，按4年计算，即为25064元/年×4年×10%÷2＝5012.8元； 12、母亲赡养费：原告之母今年满72周岁，按8年计算，即为25064元/年×8年×10%÷5＝4010.24元； 13、司法鉴定费：1500元； 以上共计235072.34元。原告冯吉修主张的行肩袖修复手术费因目前尚未发生，后续治疗等各项损失无法认定，故原告冯吉修诉请的该项费用，本院不予支持，待实际发生后，原告冯吉修可再向本院主张该费用。被告襄阳人寿财产保险公司主张扣除非医保用药费用，但没有提交证据证明哪些用药属于非医保用药，对被告襄阳人寿财产保险公司的该主张不予支持。 综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司永州市中心支公司在本判决生效后十日内，共计支付原告冯吉修107907.62元（在交强险赔偿限额内赔偿24044.82元，剩余损失在商业险范围内赔偿83862.8元）。被告中国人寿财产保险股份有限公司永州市中心支公司在本判决生效后十日内返还被告李世眺替其垫付的55678.7元（在交强险赔偿限额内）； 二、限被告中国人寿财产保险股份有限公司襄阳市中心支公司在本判决生效后十日内，共计支付原告冯吉修125664.72元（在交强险赔偿限额内赔偿89723.52元，剩余损失在商业险范围内赔偿35941.2元）； 三、限被告李世眺在本判决生效后三日内支付原告冯吉修鉴定费1500元×70%＝1050元； 四、限被告王千勤在本判决生效后三日内支付原告冯吉修鉴定费1500元×30%＝450元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5262元，减半收取2631元，由被告李世眺负担1841.7元，被告王千勤负担789.3元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 审 判 员  蒋建春 二〇二〇年六月三日 代理书记员  唐 丽