湖南省邵阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘05民终659号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司长沙市开福支公司。 负责人：尹航，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：葛顺喜，湖南天戟律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：刘遵勇。 委托诉讼代理人：彭丽琴，湖南鎏芳律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：罗尚海。 原审被告：聂艺春。 原审被告：中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司。 负责人：李霁，该分公司经理。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司长沙市开福支公司（以下简称平安保险开福支公司）因与被上诉人刘遵勇、罗尚海以及原审被告聂艺春、中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司（以下简称人民保险娄底分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省隆回县人民法院（2019）湘0524民初3358号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月1日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 平安保险开福支公司上诉请求：撤销原判第一项，改判平安保险开福支公司只赔偿刘遵勇1万元或将本案发回重审。事实与理由：根据平安保险开福支公司与罗尚海之间《平安驾乘人员意外伤害保险合同》的约定，被保险机动车上的乘客因交通事故受伤理赔时，意外伤害身故和残疾须根据中国保险监督管理委员会发布的《人身保险伤残评定标准及代码》的规定确定保险金给付比例。虽然刘遵勇的伤依据《人体损伤致残程度分级》标准被评定为九级伤残，但其不能提供依据《人身保险伤残评定标准及代码》评定伤残等级的司法意见，应当承担举证不能的后果，故原判认定刘遵勇构成九级伤残并判决平安保险开福支公司赔偿刘遵勇20000元有悖保险合同的约定。 刘遵勇辩称，原判认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 罗尚海辩称，对于平安保险开福支公司的上诉没有意见发表。其垫付了两万元医药费，保险还没有报。 聂艺春述称，其家庭经济困难，请求二审法院酌情判决。 人民保险娄底分公司未予陈述。 刘遵勇向一审法院起诉请求：1、判令罗尚海、聂艺春连带赔偿刘遵勇医疗费29583.84元、护理费10204.50元、误工费24000元、住院伙食补助费2650元、营养费4500元、后续治疗费2000元、交通费4000元、鉴定费1500元，残疾赔偿金（含被抚养人生活费15038.40元）161830.40元、精神损害抚慰金6000元，合计246268.74元；2、判令平安保险开福支公司、人民保险娄底分公司在保险限额内对刘遵勇上述损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2019年6月6日22时许，罗尚海驾驶湘某小型普通客车搭乘刘遵勇进入长韶娄高速公路由东往西行驶至娄底，然后转入二连浩特-广州高速公路由北往南行驶，于2019年6月7日0时12分在二连浩特-广州高速公路2087公里500米处，与前方由聂艺春驾驶的湘某大中型拖拉机追尾相撞，造成刘遵勇等人受伤的道路交通事故。刘遵勇事发当天被送往涟源市人民医院住院治疗20天，后转隆回县第二人民医院住院治疗33天。湖南省高速公路交通警察局娄底支队涟源大队于2019年7月11日作出了第4363031201900000012道路交通事故认定书，认定罗尚海负事故主要责任，聂艺春负事故的次要责任。并查明罗尚海驾驶的湘某小型普通客车在平安保险开福支公司投保了驾乘人员意外险，聂艺春驾驶的湘某大中型拖拉机在人民保险娄底分公司投保了交强险。邵阳市公平司法鉴定所于2019年8月1日作出邵公平司鉴所（2019）临鉴字第672号司法鉴定意见书，鉴定意见为，构成九伤残；伤后误工120日，护理60日，营养90日，预计后续治疗费2000元。确认刘遵勇的损失如下：医疗费29583.84元、护理费10204.50元、误工费24000元、住院伙食补助费2650元、营养费4500元、后期医疗费2000元、交通费4000元、鉴定费1500元，残疾赔偿金（含被抚养人生活费15038.40元）161830.40元，精神损害抚慰金6000元，合计246268.74元。另查明，刘遵勇受伤后，罗尚海支付给刘遵勇医疗费2万元，聂艺春支付给刘遵勇医疗费1万元。同时还查明平安保险开福支公司申请的重新鉴定司法鉴定机构认为属于不得受理之情形，不予受理。 一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。公民享有的民事权益受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔付；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在此次交通事故中，刘遵勇在事故中造成损失的事实客观存在，其损失依法应得到赔偿。交警部门作出的责任认定事实清楚，理据充分，予以确认。由罗尚海负本次事故70%的赔偿责任，聂艺春负本次事故30%的赔偿责任。同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，应当按照各被侵权人的损失比例确定保险金的赔偿数额。刘遵勇的经济损失共计246268.74元。本案中，因湘某大中型拖拉机在人民保险娄底分公司投保了交强险，首先由人民保险娄底分公司在交强险赔偿限额12万元范围内予以赔偿。不足部分126268.74元，由罗尚海承担70%的责任，即88388.12元。因罗尚海在平安保险开福支公司投保了驾乘人员意外险，按保险合同，平安保险开福支公司，应赔偿3万元，减去这3万元和罗尚海已支付的2万元，罗尚海还应赔偿38388.12元。聂艺春应承担30%的责任，即37880.62元，减去聂艺春已支付的1万元，聂艺春还应赔偿27880.62元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司长沙市开福支公司在判决生效后十日内赔偿刘遵勇各项经济损失3万元；中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在判决生效后十日内赔偿刘遵勇各项经济损失12万元；二、罗尚海在判决生效后十日内赔偿刘遵勇各项经济损失38388.12元；三、聂艺春在判决生效后十日内赔偿刘遵勇各项经济损失27880.62元；四、驳回刘遵勇的其他诉讼请求。本案受理费减半收取690元，由罗尚海负担483元，聂艺春负担207元。 二审期间，各方当事人均未提交新的证据。本院经审理查明的事实与原审查明的一致，对原判认定的事实，本院予以确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部共同颁布的《人体损伤致残程度分级》于2017年1月1日施行之后，各领域就人体伤残鉴定标准已归于统一，除因工伤造成的损伤程度的认定之外，其他案件如交通事故、故意伤害、医疗损害等均适用该标准进行伤残程度的认定。平安保险开福支公司所主张的《人身保险伤残评定标准及代码》系行业标准，施行时间是在《人体损伤致残程度分级》之前，且平安保险开福支公司向一审法院申请了重新鉴定，但司法鉴定机构认为其鉴定申请属于不得受理之情形而不予受理，故本案刘遵勇委托邵阳市公平司法鉴定所依据《人体损伤致残程度分级》标准对刘遵勇进行伤残评定并认定为九级伤残，原审对此予以认定并判决平安保险开福支公司承担保险义务并无不当。平安保险开福支公司关于刘遵勇不能提供依据《人身保险伤残评定标准及代码》评定伤残等级的司法意见故应当承担举证不能的后果的上诉理由不能成立，本院不予支持。 综上所述，平安保险开福支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律和处理正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费300元，由中国平安财产保险股份有限公司长沙市开福支公司负担。 本判决为终审判决。 （本页无正文） 审 判 长  申 杰 审 判 员  罗 松 审 判 员  李 鹏 二〇二〇年六月一日 法官 助理  徐志平 代理书记员  龙良璐 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； ……