云南省禄丰县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2331民初221号原告：周坤祥，男，1965年11月5日生，汉族，云南省禄丰县人，公务员，住云南省楚雄彝族自治州禄丰县。原告：周忠信，男，1942年1月8日生，汉族，云南省禄丰县人，务农，住云南省楚雄彝族自治州禄丰县，系周坤祥之父亲。原告：周桂珍，女，1943年11月10日生，汉族，云南省禄丰县人，务农，住云南省楚雄彝族自治州禄丰县，系周坤祥之母亲。三原告共同委托诉讼代理人：王洪生，系义诚法律服务所法律工作者，代理权限：特别授权。被告：尹洪文，男，1979年7月17日生，汉族，云南省禄丰县人，务农，住云南省楚雄彝族自治州禄丰县。被告：中国平安财产保险股份有限公司云南分公司禄丰支公司。统一社会信用代码：91532331748289625P。负责人：刘国成，男，1988年10月24日生，彝族，云南省南华县人，住云南省楚雄彝族自治州南华县，系该支公司经理。营业场所：云南省楚雄彝族自治州禄丰县龙缘路金台佳苑1幢1单元101号。委托诉讼代理人：孙从武，男，1986年3月31日生，汉族，云南省楚雄市人，住云南省楚雄彝族自治州楚雄市，系该公司员工，代理权限：特别授权。被告：中国人寿财产保险股份有限公司禄丰县支公司。统一社会信用代码：915323310546713448。负责人：张宇，男，1985年6月3日生，彝族，云南省武定县人，住云南省楚雄彝族自治州武定县，系该支公司经理。营业场所：云南省禄丰县小台子村民小组农副产品交易市场Ｂ-01号。委托诉讼代理人：张朝辉、代虎，系云南荣楚律师事务所律师，代理权限：特别授权。原告周坤祥、周忠信、周桂珍与被告尹洪文、中国平安财产保险股份有限公司云南分公司禄丰支公司（以下简称“平安财保禄丰支公司”）、中国人寿财产保险股份有限公司禄丰县支公司（以下简称“人寿财保禄丰县支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月13日立案后，依法适用简易程序，于2020年2月25日、6月10日公开开庭进行审理，原告周坤祥及其委托诉讼代理人王洪生，原告周忠信、周桂珍的委托诉讼代理人王洪生，被告尹洪文，被告平安财保禄丰支公司的委托诉讼代理人孙从武，被告人寿财保禄丰县支公司的委托诉讼代理人张朝辉、代虎均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周坤祥、周忠信、周桂珍向本院提出的诉讼请求：1.请求人民法院依法判决三被告赔偿三原告经济损失192516元。被告中国平安财产保险股份有限公司禄丰支公司在交强险理赔范围内承担赔偿责任，被告人寿财产保险股份有限公司禄丰县支公司在商业险第三者保险理赔范围内承担赔偿责任；2.本案案件受理费由被告承担。事实及理由，2018年12月13日9时，被告尹洪文驾驶云Ｅ×××××号小型轿车，在禄丰县广黑线Ｋ15＋200米处转弯过程中驶往道路左侧，与对向安建刚驾驶车牌为云Ｅ×××××号小型轿车相撞，造成两车受损及原告周坤祥等人受伤的道路交通事故。本次交通事故经交警部门认定，由被告尹洪文承担事故全部责任，原告周坤祥不承担责任。原告周坤祥受伤被送到楚雄州人民医院检查治疗、禄丰县第二人民医院住院治疗等，原告周坤祥支付医疗费76392元。原告周坤祥本次交通事故受伤经法医鉴定为：十级伤残，后期治疗费3000元，误工期180日，护理期90日，营养期60日。原告周坤祥的经济损失：医疗费76392元，购药费2300元，误工收入损失9000元（每月收入扣减750元×12个月），护理费14400元（90天×160元／天），住院伙食补助费4800元（48天×100元／天），营养费1200元（60天×20元／天），十级伤残赔偿金66976元（33488元／年×20年×10%），后期治疗费3000元，精神抚慰金3000元，鉴定费2600元，肢具费819元，交通费3220元，住宿费1768元，合计189475元。原告周忠信、周桂珍的扶养费3041元（9123元／年×5年÷3人×10%×2人）三原告经济损失共计192516元。被告尹洪文驾驶该车辆在发生本案交通事故时，在被告平安保险公司购买了交强险，在被告人寿保险公司购买商业第三者险。为维护三原告的合法权益，依据我国《道路交通安全法》、《侵权责任法》等相关规定，特向人民法院起诉，请求人民法院给予判处。被告尹洪文口头辩称：由法院根据案件的实际情况，该我赔偿多少我就赔偿多少。被告平安财保禄丰支公司口头辩称：1.本案被告尹洪文驾驶云Ｅ×××××号小型汽车在我公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险的期限内。对于原告造成的合理合法的损失，我们公司愿意在交强险范围内承担赔偿责任；2.我公司在事故发生后的第二天（2018年12月14日）已经把医疗费10000元垫付到了楚雄州人民医院用于支付同车伤者龙建华的医药费；3.对于原告的诉讼请求误工费，原告作为一名公务员，收入是否减少，应该提交银行流水予以证实，有实际减少的情况，才予以赔付。住院伙食补助费应该按照楚雄州的标准30元每天进行计算。精神抚慰金没有相关的法律依据。交通费住宿费，起诉的标准过高，应该以实际就医产生的票据来进行赔偿。原告周忠信、周桂珍的抚养费不应该赔付，因为原告职业是公务员，他的收入并没有减少。被告人寿财保禄丰县支公司口头辩称：1.被告尹洪文驾驶的云Ｅ×××××号小型汽车在我公司购买了商业三者险，事故发生在保险的期限内；2.被保险人在事故发生时存在超载，按保险合同约定及保险法的相关规定保险人享有10%的绝对免赔率；3.依据相关法律的规定，发生交通事故应先由交通事故强制责任保险在赔偿限额内予以赔偿，商业第三者责任险在范围内按责任比例进行赔偿。本案中交通事故强制责任保险在赔偿限额项下仅医疗费超过赔偿限额，其余原告所主张的各项经济损失并未超过交通事故强制责任保险在赔偿限额。在医疗费限额项下，原告所主张的医疗费我们认为应当提交正式的医疗费发票。购药费正式发票应与此次交通事故原告损伤有必要性关联性。住院伙食补助费应以30元每天的标准乘以实际的住院天数进行计算。对于营养费原告提交的证据材料并没有医疗机构出具需加强营养的医嘱，所以营养费不应当支持。对于鉴定费及诉讼费不属于保险公司的赔偿范围。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，即：原告提交的三原告身份证复印件各一份，禄丰县中村乡中村村委会证明一份，道路交通事故认定书一份，楚雄彝族自治州人民医院病情证明、门诊病历、CT检查报告单、放射影像诊断报告单各一份，禄丰县第二人民医院出院证一份、诊断证明一份、护理证明一份、入院记录一份、首次病程记录一份、X线诊断报告单一份、彩超检查图文报告单一份、心电图报告一份、凝血检验报告单一份、血型鉴定报告一份、住院检验申请单一份、彩色多普勒超声诊断报告单二份、检验报告单二份，昆明三二一医院检查报告单、门诊MRI申请单、发票各一份。被告尹洪文提交的楚雄彝族自治州人民医院门诊收费票据六份，禄丰县第二人民医院的住院收费票据、诊断证明、出院证、护理证明、住院结算费用清单各一份。被告平安财保禄丰支公司提交的垫付支付回单一份。被告人寿财保禄丰县支公司提交的保险（代抄单）一份。本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告提交户口本，欲证实原告周坤祥系城镇居民的事实。经被告平安财保禄丰支公司质证认为原告提交的不是周坤祥的户口本。经被告人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证无异议。本院认为，原告提交的系周忠信、周桂珍户口本，能证实周忠信、周桂珍自然人的基本情况，不能证实原告的证明目的；2.原告提交禄丰县卫生院诊断证明书一份、申请单十六份、处方笺五份，门诊收费票据二十份，欲证实原告周坤祥在禄丰县金山卫生院检查治疗，支付医疗费697.46元的事实。经被告平安财保禄丰支公司质证对真实性、合法性、关联性无异议，但认为门诊收费票据有部分金额已在医保统筹范围内应予以扣除。经被告人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证认为与平安财保禄丰支公司质证意见一致，但补充对申请单中二张有手写外购用药的内容未加盖公章不认可。本院认为，该组证据申请单中2019年1月9日、2019年1月13日的申请单为打印件，打印件上加上了手书部分，但手书部分并未加盖印章且标注的姓名也不是开单医生的名字，故对原告提交的申请单手书部分的内容不予采信。对于该组证据中的其余证据加盖了禄丰县卫生院的印章，本院对真实性、合法性予以采信，能印证证实自2018年12月25日起至2019年2月2日原告多次到禄丰县卫生院门诊治疗的情况及支付门诊医疗费609.46元的事实，对该事实本院予以确认；3.原告提交云南省老干部医院的检查申请单（2019年3月21日、2019年11月19日）、MR诊断报告单（2019年3月21日、2019年11月19日）、门诊收费票据（2019年3月21日、2019年11月19日）各二份，欲证实原告周坤祥在云南省老干部医院检查，产生医疗费1000元的事实。经被告平安财保禄丰支公司质证对真实性、合法性、关联性无异议。经被告人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证不认可，认为原告在2019年3月11日在昆明医科大学第一附属医院也作了同样的检查。本院认为，该组证据为医疗机构出具，本院对真实性、合法性予以采信，综合全案证据能证实原告的证明目的，本院予以采信；4.原告提交禄丰县中医医院出院证一份、诊断证明四份、处方笺三份、治疗单十六份、医疗发票二十一份，欲证实原告周坤祥在禄丰县中医医院住院治疗，住院21天以及证实右上肢功能受限，建议功能恢复治疗，产生医疗费8952.97元。经被告平安财保禄丰支公司质证无异议。经被告人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证对真实性、合法性、关联性不认可，认为2019年4月9日原告就治疗好转出院，2019年7月4日又再次住院没有关联性。本院认为，该组证据为医疗机构出具，本院对真实性、合法性予以采信，与本案事实相关，结合昆明医科大学第一附属医院出院医嘱及2019年12月20日云南永鼎司法鉴定中心出具的司法鉴定书，已评定原告的后期医疗费3000元，故本院对原告周坤祥2019年12月20日前在该院产生的医疗费及相应的诊疗单证予以采信，对原告周坤祥2019年12月20日及以后在该院产生的医疗费及相应的诊疗单证不予以采信。综上本院确认原告在禄丰县中医医院门诊检查、住院治疗、复查，支付的医疗费为8301.97元（含门诊费、住院费）；5.原告提交禄丰县人民医院病情证明书二份、报告单一份、转院证明一份、指引单一份、处方笺五份、门诊收费单四份、门诊收费票据十二份，欲证实原告周坤祥在禄丰县人民医院治疗、检查的情况，以及证实转上级医院治疗的事实，支付医疗费2181.79元。经被告平安财保禄丰支公司质证对真实性、合法性、关联性无异议。经被告人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证认为对诊断证明和报告单认可，对转院证明不认可，原告第一次住院是在禄丰县第二人民医院并未到禄丰县人民医院进行住院。本院认为，该组证据中2019年2月10日的指引单，2019年2月11日的病情证明书及报告单，2019年2月10日、2月11日、2月22日的门诊收费单，2019年2月11日、2月22日、2月25日、3月14日的处方笺，2019年3月25日的转院证明加盖了禄丰县人民医院印章，本院对真实性、合法性予以采信，能印证证实自2019年2月10日起至2019年3月14日原告多次到禄丰县人民医院门诊治疗的情况、支付门诊医疗费2103.43元及治疗无效建议转上级医院治疗的事实，对该事实本院予以确认。对于该组证据中的2019年4月11日的门诊收费单及门诊收费票据结合昆明医科大学第一附属医院的出院医嘱能证实原告从昆明医科大学第一附属医院出院后到禄丰县人民医院换药支付医疗费40元的事实，对该事实本院予以确认。对于该组证据中2019年12月30日的处方笺及门诊收费票据（38.36元）结合2019年12月20日云南永鼎司法鉴定中心出具的司法鉴定书，已评定原告的后期医疗费3000元，故2019年12月20日起及以后产生的医疗费已包含在评定的后期治疗费中，不应重复计算，故本院不予采信。综上本院确认原告在禄丰县人民医院支付的医疗费为2143.43元；6.原告提交昆明医科大学第一附属医院医保出院证明一份、出院记录一份、诊断证明书十一份、病历报告单七份、治疗单一份、处方笺七份、发票二十四份、申请单五份，欲证实原告周坤祥在昆明医科大学第一附属医院住院治疗、检查的情况，住院14天，支付医疗费56900.16元。经被告平安财保禄丰支公司、人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证无异议。本院认为，该组证据虽经三被告质证无异议，但原告计算医疗费有误，本院依据原告提交的医疗单据确认原告周坤祥在昆明医科大学第一附属医院进行门诊检查、住院治疗、复查，共计花费医疗费56287.76元（含门诊费、住院费）；7.原告提交南雄卫生所处方、收据各一份，欲证实原告周坤祥在南雄卫生所治疗，支付医疗费270元。经被告平安财保禄丰支公司质证无异议。经被告人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证不认可，认为原告周坤祥在南雄卫生所治疗时原告同时也在卫生院治疗。本院认为，该组证据中的处方名为“处方”实为“证明”，证明所载的治疗期间与原告在禄丰县卫生院治疗的时间绝大多数重合，故本院不予采信；8.原告提交禄丰县中村棠海卫生所处方六份，欲证实原告周坤祥在中村乡棠海卫生所治疗，支付医疗费600元。经被告平安财保禄丰支公司质证认为对处方无意见，但无相应的发票相对应。经被告人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证不认可，认为原告同时在卫生院治疗。本院认为，该组证据原告并未提交相应的医疗费发票予以佐证，且与就地就近治疗原则相悖，故本院不予采信；9.原告提交昆明医科大学第一附属医院处方二份、禄丰县卫生院申请单二份、购药发票十四份、购药名称图片一份，欲证实原告周坤祥进行治疗、伤情恢复的情况，在医院的建议下购买药品药剂名称，支付购药费3119元（其中肢具费819元）。经被告平安财保禄丰支公司质证对真实性、合法性无异议，但对外购药发票不认可，认为无相关医院的病历资料证实原告需要外购药。经被告人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证对真实性、合法性、关联性不认可，认为原告提交的昆明医科大学第一附属医院处方未加盖印章。本院认为，该组证据中的处方并未加盖医院印章，故本院不予采信。禄丰县卫生院申请单（2019年1月9日、2019年1月13日）系第2号证据中申请单的复印件，故本院认证意见同第2号证据中申请单认证意见，与申请单相对应的2019年1月9日、2019年1月13日购药发票本院不予采信。对于2019年4月7日购药发票（矫形器具：金额819元）能与昆明医科大学第一附属医院出院证明的出院医嘱相印证，对该证据本院予以采信。对其余外购药发票无相应医疗机构的外购处方，故本院不予采信。对于购药名称图片无拍摄时间拍摄地点，故本院不予采信；10.原告提交云南永鼎司法鉴定中心司法鉴定书三份（[2019]临鉴字第03668号、[2019]临鉴字第03669号、[2019]临鉴字第03670号），欲证实原告周坤祥的伤情治疗后经司法中心鉴定为十级伤残、后期治疗费为3000元、误工期评定为180日、护理期评定为90日、营养期评定为60日。经被告平安财保禄丰支公司质证对真实性、合法性、关联性无异议。经被告人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证认为对营养期不认可，其余无异议。本院认为，该组证据系鉴定机构出具，鉴定书加盖了鉴定机构的印章，有鉴定人员的签名，来源合法，本院予以采信；11.原告提交云南永鼎司法鉴定中心发票一份，欲证实原告周坤祥支付鉴定费2600元。经被告平安财保禄丰支公司质证对真实性、合法性、关联性无异议。经被告人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证认为鉴定费不属于赔偿范围。本院认为，发票上加盖了相应机构的印章，本院对真实性、合法性予以采信，与鉴定意见印证证实原告周坤祥支付鉴定费2600元的事实，故本院予以采信；12.原告提交禄丰县司法局证明（2020年1月8日、3月5日）二份、工资表八份、中国银行交易流水清单六页，欲证实原告周坤祥系禄丰县司法局干部，因本案交通事故受伤后，在治疗、康复过程中，每月扣减工资收入750元，扣减12个月，共扣减9000元。经被告平安财保禄丰支公司、人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证不认可，认为不能证实原告收入减少，且工资明细上并无日期，3月5日的证明无法证实原告未上班的具体时间，银行流水不能证实扣减车补的情况。本院认为，该组证据加盖有相关单位印章且有经办人的签名，故本院对真实性、合法性予以采信，综合本案原告周坤祥的诊疗情况、医院医嘱及云南永鼎司法鉴定中心对误工期的评定，本院认定，原告的误工期为180天，故本院确认原告减少工资收入6个月，每月750元，共计减少4500元；13.原告提交被动康复协议一份、收条二份、图片四份，欲证实原告周坤祥在医院医生的建议、要求下，需专人进行被动康复（右肩韧带拉伸）治疗的事实，支付费用5980元。经被告平安财保禄丰支公司、人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证对真实性、合法性、关联性不认可，认为康复治疗应在正规的医疗机构或康复机构进行，原告提供的治疗人员无从业人员资质。本院认为，该组证据并非康复机构出具，故本院不予采信；14.原告提交车票一百一十二份、住宿发票三份，欲证实原告周坤祥因本次交通事故受伤后，到医院治疗、检查、复查以及司法鉴定往返支付交通费2721.5元，住宿费1768元，合计4489.50元。经被告平安财保禄丰支公司、人寿财保禄丰县支公司、尹洪文质证，认为火车票中与就医时间一致的无异议，手撕普通发票不认可，无法证实因就医而产生。住宿费发票金额为1377元并不是原告名字，住了几天几间不清楚。本院认为，该组证据中的火车票本院结合原告到昆明医科大学第一附属医院就诊时间认定合理的交通费为344.5元（2019年3月18日禄丰至昆明往返52.5元、2019年3月21日禄丰至昆明往返72元、2019年3月26日禄丰至昆明35元、2019年7月30日禄丰至昆明37元、2019年11月19日禄丰至昆明37元、2019年11月20日昆明至禄丰37元、2019年11月27日禄丰至昆明37元、2019年11月28日昆明至禄丰37元），其余火车票不予认可。对于其余交通票据为手撕票据无法证实系就医治疗发生的交通费，故本院不予采信。对于住宿发票本院结合原告到昆明医科大学第一附属医院就诊时间认定住宿费为391元（2019年11月20日199元、2019年11月28日192元），其余住宿发票因姓名不是原告周坤祥，故本院不予采信。15.被告人寿财保禄丰县支公司提交尹洪文签字确认的机动车辆保险预付赔款申请书一份，欲证实事故发生时车辆存在超载的情形。经原告周坤祥、周忠信、周桂珍质证，认为是被告尹洪文与被告人寿财保禄丰县支公司签订，与原告无关。经被告尹洪文、平安财保禄丰支公司质证无异议。本院认为，该证据系被告尹洪文向被告人寿财保禄丰县支公司申请云Ｅ×××××号车辆修理费和施救费签署的申请书，与本案无关，本院不予评判；16.被告人寿财保禄丰县支公司提交《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》一份，欲证实该示范条款第二十七条第（二）款明确规定违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。经原告周坤祥、周忠信、周桂珍质证，认为该证据由法院依据本案事实和法律规定处理。经被告尹洪文、平安财保禄丰支公司质证无异议。本院认为，该证据系保险行业示范条款，本院对真实性、合法性予以采信，对于证明目的，本院将综合全案证据予以采信；17.本案在审理过程中被告人寿财保禄丰县支公司向本院提出申请，要求对原告周坤祥在禄丰县第二人民医院出院后的治疗行为与本次交通是否具有因果关系进行鉴定，如具有因果关系，对其治疗用药的合理性进行鉴定，及对原告周坤祥因此次交通事故的治疗终结时间进行鉴定，本院依法委托昆明医科大学司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2020年4月27日、5月26日向本院出具了不予受理的函二份。经原告周坤祥、周忠信、周桂珍，被告尹洪文、平安财保禄丰支公司质证无异议。经被告人寿财保禄丰县支公司质证对真实性、合法性无异议，对关联性不认可。本院认为，该组证据系鉴定机构出具，加盖了鉴定机构的印章，来源合法，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定本案事实如下：2018年12月13日9时00分，尹洪文（驾驶证号：5323311979××××××××）驾驶车牌号为云Ｅ×××××号小型汽车，在广黑线Ｋ15＋200米处转弯过程中驶往道路左侧，与对向安建刚（驾驶证号：532331197309070057）驾驶车牌号为云Ｅ×××××号小型汽车相撞，造成两车受损及（云Ｅ×××××驾驶人：安建刚，乘车人：龙建华、李丕贤、周坤祥、李会光）受伤的交通事故。2018年12月13日，云南省禄丰县公安局交通警察大队作出第532331420188000324号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定当事人尹洪文弯道会车过程中占线行驶，负全部责任；当事人安建刚无责任，乘坐人无责任。事故发生后，原告周坤祥于当日被送到楚雄彝族自治州人民医院门诊治疗，诊断为车祸伤、软组织挫伤，花费门诊费547.5元，该费用被告尹洪文已支付。后原告周坤祥于当日到禄丰县第二人民医院住院治疗12天（2018年12月13日至2018年12月25日），诊断为全身多处软组织挫伤、肝右叶钙化，花费医疗费2832.68元，该费用被告尹洪文已支付。出院后原告周坤祥于2018年12月25日至2019年2月2日（2018年12月25日、2018年12月26日、2019年1月1日、2019年1月2日、2019年1月3日、2019年1月6日、2019年1月7日、2019年1月9日、2019年1月10日、2019年1月13日、2019年1月14日、2019年1月15日、2019年1月16日、2019年1月17日、2019年1月20日、2019年1月28日、2019年2月2日）多次到禄丰县卫生院门诊治疗，诊断为软组织挫伤、关节炎，花费医疗费609.46元。后原告周坤祥于2019年2月10日至2019年3月14日（2019年2月10日、2019年2月11日、2019年2月22日、2019年2月25日、2019年3月14日）多次到禄丰县人民医院门诊治疗，诊断为右侧肩关节软组织挫伤、右侧肩关节积液、右侧肩关节功能障碍，花费医疗费2103.43元。2019年3月21日，原告周坤祥到云南省老干部医院门诊核磁共振检查，诊断为肩关节处创伤性切断、肩关节扭伤和劳损，花费医疗费500元。2019年3月21日，原告周坤祥到昆明医科大学第一附属医院门诊治疗，诊断为右肩关节肩袖撕裂，建议住院手术。2019年3月25日禄丰县人民医院医保办向原告周坤祥出具了建议转上级医院手术治疗的转院证明。原告周坤祥于2019年3月26日到昆明医科大学第一附属医院住院治疗14天（2019年3月26日至2019年4月9日），诊断为：1.右肩袖损伤；2.右肩肱二头肌腱损伤；3.右肩关节滑膜炎；4.右肩胛下肌腱损伤；5.右肩肩峰撞击综合征。出院医嘱为：1.出院后2－3日换药一次，术后2周拆线，严格支具佩戴3月；2.术后1月，2月，3月到我院复查；3.患者住院期间专人护理协助康复，出院后仍需专人协助并严格按照我科康复计划进行患肢功能锻炼；4.不适随诊。原告周坤祥从2019年3月21日到2019年12月20日先后到昆明医科大学第一附属医院进行门诊检查、住院治疗、复查，共计花费医疗费56287.76元（含门诊费、住院费）。2019年4月7日，原告周坤祥购买矫形器具支付了819元。2019年4月11日，原告周坤祥到禄丰县人民医院进行门诊术后切口拆线，花费医疗费40元。2019年7月2日，原告周坤祥到昆明三二一医院进行复查，花费了医疗费500元。原告周坤祥先后到禄丰县中医医院门诊治疗，并于2019年7月4日到禄丰县中医医院住院治疗20天（2020年7月4日至2019年7月24日），后又到该院门诊治疗，共花费医疗费8301.97元。2019年11月19日，原告周坤祥到云南省老干部医院门诊核磁共振检查，诊断为肩关节痛、肩关节关节病，花费医疗费500元。综上，本院确认周坤祥因此次交通事故产生的医疗费73041.8元［具体如下：楚雄彝族自治州人民医院547.5元（尹洪文已付）、禄丰县第二人民医院2832.68元（尹洪文已付）、禄丰县卫生院609.46元、禄丰县人民医院2143.43元、云南省老干部医院1000元、昆明医科大学第一附属医院56287.76元、昆明三二一医院500元、禄丰县中医医院8301.97元、购买矫形器具花费819元］。原告周坤祥因此次交通事故产生了交通费344.5元、产生了住宿费391元。2019年12月11日，原告周坤祥委托云南永鼎司法鉴定中心对伤残程度、后期医疗费、误工期、护理期、营养期进行评定。云南永鼎司法鉴定中心于2019年12月20日，作出云永司鉴[2019]临鉴字第03668号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：周坤祥的伤残等级评定为十级伤残；作出云永司鉴[2019]临鉴字第03669号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：周坤祥的后期医疗费用约需人民币叁仟（3000）元；云永司鉴[2019]临鉴字第03670号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：周坤祥的误工期、护理期、营养期综合评定为误工180日，护理90日，营养60日。原告周坤祥支付了鉴定费2600元。另查明，原告周坤祥系禄丰县司法局工作人员，系城镇居民。原告周忠信系原告周坤祥的父亲，原告周桂珍系原告周坤祥的母亲。原告周忠信、周桂珍系农村户口。原告周忠信、周桂珍共生育长子周坤林、次子周坤祥、长女周坤美（已死亡）、次女周坤芬四个子女。再查明，被告尹洪文所驾的云Ｅ×××××号车在被告平安财保禄丰支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告人寿财保禄丰县支公司投保了商业保险（保险单号为：805112018532331001960），投保险种为：机动车损失保险（不计免赔）（保险金额94760元）、第三者责任险（不计免赔）（保险金额1000000元）、车上人员责任保险（驾驶人、不计免赔）（保险金额100000元）、车上人员责任保险（乘客、不计免赔）（保险金额200000元）。事故发生时在保险的有效期限内。还查明，原告周坤祥在禄丰县第二人民医院住院期间，被告尹洪文支付了600元现金给周坤祥。本案在审理过程中，被告人寿财保禄丰县支公司向本院提出申请，要求对原告周坤祥在禄丰县第二人民医院出院后的治疗行为与本次交通是否具有因果关系进行鉴定，如具有因果关系，对其治疗用药的合理性进行鉴定，及对原告周坤祥因此次交通事故的治疗终结时间进行鉴定。本院依法委托昆明医科大学司法鉴定中心进行鉴定，后该中心于2020年4月27日以送鉴定材料尚欠周坤祥在禄丰县第二人民医院住院的病历材料，主要包括入院记录、病程记录和检查记录，及目前尚缺乏有关肩袖损伤的医疗终结时间鉴定标准条款向本院出具了不予受理的函。后本院向该中心补充了周坤祥在禄丰县第二人民医院住院的病历材料，再次委托该中心进行鉴定，该中心于2020年5月26日以中医药诊疗方法及用药合理性的评价超出了鉴定能力范围，该中心无法完成本院的委托鉴定事项向本院出具了不予受理的函。本院认为，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费，误工费等费用。对于原告诉讼请求，本院认定如下：1.对于原告主张的医疗费76392元及购药费2300元，本院认为，结合原告周坤祥的治疗情况、医疗机构的诊疗单证票据及云南永鼎司法鉴定中心的鉴定意见，本院认定此次交通事故原告周坤祥产生的医疗费为73041.8元（含尹洪文已付的3380.18元）；2.对于原告主张的误工损失9000元，本院认为，结合原告周坤祥的诊疗情况、医院医嘱、云南永鼎司法鉴定中心对误工期的评定及原告周坤祥所在单位出具的证明，本院确认原告周坤祥误工期为180天，每月减少的收入为750元，故本院支持原告主张的误工费为4500元（6月×750元／月＝4500元）；3.对于原告主张的护理费14400元（90天×160元／天），本院认为，结合原告周坤祥的诊疗情况、医院医嘱及云南永鼎司法鉴定中心护理期评定为90日的意见，原告的此项主张有事实和法律依据，本院予以支持；4.对于原告主张的住院伙食补助费4800元（48天×100元／天），本院依据原告周坤祥实际的住院天数、住院地点及参照禄丰县国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确认为2360元（具体为：禄丰住院32天，每天30元，计960元；昆明住院14天，每天100元，计1400元）；5.对于原告主张的营养费1200元（60天×20元／天），本院认为，结合原告周坤祥的诊疗情况、云南永鼎司法鉴定中心营养期评定为60日的意见，原告的此项主张有事实和法律依据，本院予以支持；6.对于原告主张的十级伤残赔偿金66976元（33488元／年×20年×10%），本院认为，原告周坤祥伤情虽经云南永鼎司法鉴定中心鉴定为十级伤残，但依据其提供的2019年1月至12月的工资收入，其所在单位除每月扣除750元的交通补贴外，其余工资正常发放，故原告周坤祥的实际收入绝大部分并没有减少，本院依据其实际收入绝大部分并没有减少的情况对残疾赔偿金作出相应调整，调整为30000元；7.对于原告主张的后期治疗费3000元，本院认为，结合云南永鼎司法鉴定中心的鉴定意见，原告的此项主张有事实和法律依据，本院予以支持；8.对于原告主张的精神抚慰金3000元，本院认为，依据原告周坤祥的伤情及其提供的证据，不符合支持精神抚慰金的条件，故本院不予支持；9.对于原告主张的鉴定费2600元，肢具费819元，鉴定费有相应的票据予以佐证，本院予以支持。肢具费本院已确认包含在第1项诉讼请求医疗费中，故不应重复计算；10.对于原告主张的交通费3220元，住宿费1768元，本院结合原告到昆明医科大学第一附属医院就诊时间确认为交通费344.5元，住宿费391元；11.对于原告主张的被扶养人生活费3041元（9123元／年×5年÷3人×10%×2人），有事实和法律依据，本院予以支持。综上，原告的各项损失合计为134878.3元（医疗费73041.8元、误工费4500元、护理费14400元、住院伙食补助费2360元、营养费1200元、伤残赔偿金30000元、后期治疗费3000元、鉴定费2600元、交通费344.5元，住宿费391元、抚养费3041元）。关于几被告应如何承担赔偿义务。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保的机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。现因云Ｅ×××××号车在被告平安财保禄丰支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，死亡伤残费用项下伤残赔偿金30000元、误工费4500元、护理费14400元、交通费344.5元、住宿费391元、扶养费3041元，合计52676.5元，未超过被告尹洪文投保的机动车交通事故责任强制保险限额，由被告平安财保禄丰支公司承担。本案中，原、被告各方均认可被告平安财保禄丰支公司在此次交通事故中已赔付了案外人龙建华的医疗费10000元，被告平安财保禄丰支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内医疗费用赔偿限额已用尽，故超过机动车交通事故责任强制保险限额医疗费用项下的医疗费73041.8元、住院伙食补助费2360元、营养费1200元、后期治疗费3000元，合计79601.8元，因被告尹洪文在此次交通事故中负全责，故应由被告人寿财保禄丰县支公司在云Ｅ×××××号投保的商业第三者责任保险范围内进行赔偿。本案中，被告人寿财保禄丰县支公司以事故发生时被保险车辆存在超载，按保险合同约定及保险法的相关规定保险人享有10%的绝对免赔率提出辩解，本院认为，云Ｅ×××××号投保商业第三者责任险时各险种均已投保了不计免赔险，故被告人寿财保禄丰县支公司的上述辩解主张本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司禄丰支公司在云Ｅ×××××号车投保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告周坤祥伤残赔偿金30000元、误工费4500元、护理费14400元、交通费344.5元、住宿费391元，合计49635.5元；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司禄丰支公司在云Ｅ×××××号车投保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告周忠信、周桂珍被扶养人生活费3041元；三、原告周坤祥剩余的经济损失79601.8元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司禄丰县支公司在云Ｅ×××××号车投保的商业第三者责任保险赔偿原告周坤祥各项经济损失79601.8元；由被告尹洪文赔偿原告周坤祥鉴定费2600元（因被告尹洪文垫付的费用3980.18元，扣减被告尹洪文应承担的鉴定费2600元，现由原告周坤祥从保险公司的赔偿款中返还被告尹洪文1380.18元）；四、驳回原告周坤祥、周忠信、周桂珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取731元（已交），由原告周坤祥、周忠信、周桂珍负担200元，由被告尹洪文负担531元（因原告周坤祥、周忠信、周桂珍已预交，现由被告尹洪文支付给原告周坤祥、周忠信、周桂珍）。上述支付义务，限于本判决生效之日起十五日内履行完毕。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于楚雄彝族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限满后二年内向本院申请强制执行。审判员  王丽丽二〇二〇年六月十二日书记员  曾桂红