黑龙江省鸡西市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黑03民终103号上诉人（原审原告）：赵大明，男，1986年7月28日出生，汉族，住黑龙江省鸡西市鸡冠区。委托诉讼代理人：秦海峰，黑龙江雪原律师事务所律师。上诉人（原审被告）：赵洪清，男，1969年7月21日出生，汉族，住黑龙江省鸡西市鸡冠区。委托诉讼代理人：苏葆华，黑龙江明镜律师事务所律师。委托诉讼代理人：褚明明，黑龙江明镜律师事务所律师。原审被告：中国平安财产保险股份有限公司鸡西中心支公司，住所地黑龙江省鸡西市鸡冠区祥光城市花园二期5号楼-门市-1。法定代表人：李杰，总经理。委托诉讼代理人：王子旭，男，该公司员工。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司鸡西市分公司，住所地黑龙江省鸡西市鸡冠区中心大街230号（原70号）。负责人：李仁鹏，经理。委托诉讼代理人：张洋，男，该公司法律顾问。上诉人赵大明因与上诉人赵洪清、原审被告中国平安财产保险股份有限公司鸡西中心支公司（以下简称平安财产保险公司鸡西支公司）、原审被告中国人民财产保险股份有限公司鸡西市分公司（以下简称人民财产保险公司鸡西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服鸡西市鸡冠区人民法院（2018）黑0302民初1719号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月13日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人赵大明及其委托诉讼代理人秦海峰,上诉人赵洪清及其委托诉讼代理人苏葆华、褚明明,原审被告平安财产保险公司鸡西支公司的委托诉讼代理人王子旭,原审被告人民财产保险公司鸡西分公司的委托诉讼代理人张洋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵大明上诉请求：依法改判上诉人没有自愿降低伤残赔偿标准，由被上诉人赵洪清再赔偿58382元；并由被上诉人赵洪清承担上诉费。事实与理由：一审认定上诉人应当获得的伤残赔偿金233528元，上诉人自愿降低赔偿标准175146元，是错误的。首先，上诉人根据司法鉴定结果本次诉讼主张了75%的伤残赔偿金，未全额主张，并未放弃了25%的伤残赔偿，这是两个概念。在庭审中，也没有“自愿降低”和“自愿放弃”的字样。一审判决书“自愿降低”四个字，直接将上诉人另行主张的权利剥夺了。上诉人部分主张权利不违反法律规定，待诉讼中得到法院支持的情况下再主张也不违反法律规定。第二，法官在庭审和裁判过程中，遇到原告诉讼请求与证据不一致的时侯，一般均庭审中释明是放弃一部分诉讼请求还是增加一部分诉讼请求，增加这部分诉讼请求告知诉讼费风险，放弃一部分诉讼请求告知放弃后不得再主张。既使不释明，法官也不应当按照放弃对待。赵洪清答辩称，不同意赵大明的观点，一审中赵大明明确表示放弃剩余25%的标准，以75%进行伤残赔偿金，一审法院判决无误，应予以支持。保留诉权另行起诉的权利，在一审中已经放弃，请二审法院驳回其诉求。平安财产保险公司鸡西支公司述称，上诉人所上诉内容我公司无异议，因为我公司在一审中已经现额支付完毕。人民财产保险公司鸡西市分公司述称，原审判决我公司部分合理合法，请予以维持。赵洪清上诉请求：1、请求依法撤销黑龙江省鸡西市鸡冠区人民法院(2018)黑0302民初1719号民事判决中的第三项判决，并按照重新鉴定的结果依法判决；2、本案一、二审诉讼费用全部由被上诉人承担。事实与理由：一、一审判决被上诉人对损害结果不承担任何责任是错误的，被上诉人赵大明作为乘客未系安全带增加受伤的程度，应对损害结果承担一定的过错责任。二、哈工大医司鉴(2018)临司鉴字第548号司法鉴定意见书及答复函存在多处问题，一审判决不准许上诉人对其申请重新鉴定是错误的。1、根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》相关规定，“鉴定人员及鉴定机构签名盖章”。而本鉴定书中仅有鉴定人员的签字，没有盖章，也没有附上鉴定人员资格证书等信息，不符合法律规定审判人员对鉴定书的审查要求。2、上诉人认为赵大明治疗自身此前受伤所造成的疾病，所产生的费用及涉赔金额不属于上诉人就本次事故的赔偿范围。3、经过一审开庭对新讼司法鉴定中心的鉴定人质证后，发生新情况，证实赵大明双上肢肌力，右侧4级+,左侧5级，肌张力正常.哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心鉴定赵大明的左上肢肌力3级评定存在严重的错误。不能构成柒级伤残。第一，2018年11月23日，在哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心鉴定后，赵大明与上诉人因琐事产生纠纷，赵大明在大街上追打上诉人，足可以反应出，当时赵大明的肌力是没问题的。《黑龙江新讼司法鉴定中心司法鉴定意见书》中的查体结果及现场拍摄的视频，可知赵大明的左侧上肢肌力5级是正常的肌力，并不存在左上肢肌力3级的问题。第二，进行的肌力检查不科学？仅仅凭借鉴定人员的空手检查，让赵大明自行用力，勾勾手指，就下定结论，实在令人难以信服。赵大明从受伤的2017年7月31日到本次鉴定2018年11月23日，已经有16个月之多的时间，赵大明的伤情得到了长时间的治疗与恢复，上下肢的肌力都已经得到相应治愈。下肢的4级肌力恢复正常，上肢的肌力理应恢复正常或得以好转，恢复为4级以上。第三，哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心的鉴定结论与鸡西市人民医院第237号肌电图诱发电位检查报告单结果不一致本末倒置，鉴定结果存在严重错误。4、赵大明的医疗终结期错误。根据《道路交通事故受伤人员医疗终结时间》相关规定，赵大明治疗终结时间应为10个月，而哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心鉴定的伤后2017年7月31日到本次鉴定日2018年11月23日，即：16个月之多。这明显过线，于法无据。5、关于护理期限及护理人数、营养期限的鉴定期限错误，损害上诉人利益。《人身损害误工期、护理期营养期评定规范》等规定，9.4脊髓损伤9.4.2脊髓挫伤、脊髓压迫：根据临床治疗情况确定。其中给予哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心一定的自由裁量权利。鉴于赵大明的伤情已经发生了本质的变化，在其病情真实的状态尚不明确，肌力下降，是否致残尚未通过重新鉴定予以明确，此部分的鉴定结论不应作为有效的证据使用，鉴定意见应予以撤销。平安财产保险公司鸡西支公司无陈述意见。人民财产保险公司鸡西分公司无陈述意见。赵大明向一审法院起诉请求：1.要求被告赔偿原告赵大明医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金合计30000元（具体诉讼请求待司法鉴定后明确）；2.被告承担诉讼费。诉讼中，赵大明变更诉讼请求：1.要求被告赔偿医疗费16939.83元、误工费80920元、护理费18000元、营养费4500元、交通费224元、住院伙食补助费5000元、伤残赔偿金175146元、精神损害抚慰金12000元、司法鉴定费3900元、鉴定检查费699元、邮费29元、住宿费220元、保全费2020元，合计319597.83元，要求平安财产保险公司鸡西支公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）保险限额内先赔偿赵大明医疗费1000元、伤残赔偿金11000元，人民财产保险公司鸡西分公司在交强险保险限额内先赔偿赵大明医疗费1000元、伤残赔偿金11000元，剩余部分要求赵洪清赔偿；2.案件受理费要求被告负担。一审法院认定事实：2017年7月31日14时40分许，原告赵大明乘坐被告赵洪清驾驶的黑Ｇ×××××号起亚牌出租车沿鸡冠区富强路西向东行驶至龙域嘉苑北门时越双虚线超车，与沿富强路东向西行驶由周振强驾驶的黑Ｇ×××××号起亚牌小型轿车相接触，后车辆不受控制又与沿富强路西向东停车状态由潘慧冬驾驶的黑Ｇ×××××号丰田牌小型轿车相接触，至车辆损坏及赵洪清、乘客赵大明受伤的道路交通事故。鸡冠公安交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定赵洪清负事故全部责任，赵大明无责任。黑Ｇ×××××号起亚牌出租车的所有权人系赵洪清。赵大明在事故发生时未系安全带。赵大明称安全带不好使，导致未能系上安全带，赵洪清称安全带性能不存在问题，并提示赵大明系安全带，赵大明未系，但双方均未提交证据予以证实。赵大明伤后于2017年7月31日入住鸡西鸡矿医院住院治疗23天，诊断为颈椎挫伤、脊髓挥鞭伤、颈椎3-4、4-5间盘突出、颈椎管狭窄。入院专科检查时左上肢肌力为0级、左下肢肌力为1级、右上肢肌力3级。出院时情况为双上肢双手感觉仍过敏触痛明显,双手握力差，右下肢痛温觉消失，考虑为颈椎管狭窄症导致精髓半切征，建议手术治疗，患者家属表示保守治疗，到中医院康复治疗。赵大明于2017年8月22日入住鸡西市中医医院住院治疗27天，诊断为颈椎挫伤、脊髓挥鞭伤、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄（脊髓半切征）。入院记录神经系统的查体为左侧上肢肌力3级，双侧下肢肌力4+级，不自主运动，专科情况为左上肢肌张力低，左侧上肢肌力肩部3级、肘屈3级，腕指3级，双侧下肢肌力4+级。出院时情况仍为左上肢肌张力低，左侧上肢肌力肩部3级、肘屈3级，腕指3级，双侧下肢肌力4+级。赵大明支付医疗费16796.83元、复印费26.50元。2017年8月6日，赵大明在鸡西鸡矿医院住院期间，赵洪清支付赵大明1000元。赵大明系城镇户口。原告赵大明提交证据6、车票一张，证明赵大明购买受伤当天15时55分去北京的火车票支付224元，因乘车受伤未能乘坐，损失224元。被告赵洪清对证据真实性无异议，但认为此损失与本案无关。被告平安财产保险公司鸡西支公司、人民财产保险公司鸡西分公司对证据无异议。本院认为，本次交通事故发生在2017年7月31日14时40分许，而该车票的发车时间为2017年7月31日15时59分，赵大明伤后即被送至鸡西鸡矿医院住院治疗，不可能有时间和精力办理退票手续，故该损失必然发生，本院对证据予以采信，认定赵大明购买了2017年7月31日15时55分去北京的火车票支付224元，因乘车受伤未能乘坐，损失224元。黑Ｇ×××××号起亚牌小型轿车在人民财产保险公司鸡西分公司投保交强险，事故发生在保险期间。黑Ｇ×××××号丰田牌小型轿车在平安财产保险公司鸡西支公司投保了交强险，事故发生在保险期间。赵洪清不要求上述保险公司在交强险限额内对其损失进行赔偿，并同意可直接向赵大明进行赔偿。诉讼中，本院依赵大明申请，依法委托哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心鉴定，该鉴定中心于2018年12月27日出具哈工大医司鉴（2018）临司鉴字第548号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人赵大明颈椎挫伤脊髓挥鞭伤、颈2-3、颈3-4、颈4-5、颈5-6椎间盘突出，颈椎管狭窄症，左上肢肌力3级评定为柒级伤残；2、支持伤后至本次鉴定日行医疗终结；3、支持伤后护理期玖拾日；4、支持伤后营养期玖拾日；5、不支持继续治疗费用；6、不支持二次手术费用。赵大明支付司法鉴定费3900元，其中伤残评定费900元，其他每项评定费600元。赵大明鉴定时支付门诊挂号及检查费700元。原告赵大明提交证据3、其中哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心邮寄费收据1张，证明赵大明参加鉴定支付鉴定机构邮寄费30元。被告赵洪清对证据有异议认为鉴定机构出具的邮寄费非正规票据。被告平安财产保险公司鸡西支公司、人民财产保险公司鸡西分公司对证据无异议。本院认为，鉴定机构收取的邮寄费虽然非正规发票，但票据中加盖了鉴定机构的财务专用章，且鉴定机构邮寄司法鉴定意见书，必然产生费用，故本院对该证据予以采信，确认赵大明支付鉴定意见书邮寄费30元。赵大明未申请鉴定需护理人数，但赵大明及赵洪清均同意哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心以司法建议的形式补充鉴定意见，确定赵大明需要的护理人数。2019年4月4日，哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心出具关于对哈工大医司鉴（2018）临司鉴字第548号司法鉴定意见书的答复函，内容为：因赵大明在明确鉴定项目时遗漏鉴定护理人数，现原、被告双方达成一致意见，同意以司法建议的形式出具补充意见书，确定赵大明伤后需要护理的人数问题答复如下：原鉴定意见：建议可参考在护理期限内住院期间贰人护理，出院后壹人护理。2019年6月12日，哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心针对赵洪清对鉴定意见书的异议，再次出具关于对哈工大医司鉴（2018）临司鉴字第548号司法鉴定意见书的答复函一份，内容为：一、司法部《司法鉴定程序通则》没有司法鉴定意见书应附鉴定人资质证书的要求，但异议人提出该要求，现将鉴定人资质证书复印件附后（见附件）；二、本鉴定例我中心鉴定人会同三甲医院骨科主任医师共同依据《法医临床检验规范》标准对赵大明查体后确定的肌力等级。关于异议提出的其他鉴定机构所查肌力的问题，本中心没有权利置评。赵大明的椎管狭窄，是椎间盘损伤突出入椎管所致之狭窄。赵大明的肌力改变主要是外伤致颈髓挥鞭样损伤（颈髓损伤）后遗有的结果；三、本鉴定例赵大明颈髓损伤后出现左上肢、左下肢及右上肢肌力下降（见病历记载）的临床体征，依据相关标准（脊髓损伤）给予医疗终结期18个月符合标准和规范。2019年6月27日，哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心，再次出具关于对哈工大医司鉴（2018）临司鉴字第548号司法鉴定意见书的答复函一份，内容为：被鉴定例赵大明于2017年7月31日因交通事故受伤后临床确定诊断：颈椎挫伤脊髓挥鞭伤，颈椎管狭窄症。查体：左上肢肌力0级，左下肢肌力1级，右上肢肌力3级。说明赵大明脊髓损伤后出现了三肢以上的肌力下降（瘫痪），并伴有感觉异常。经治疗后于2017年9月18日出院时的肌力（左上肢肌张力低，左侧上肢肌力肩部3级，屈肘3级，腕指3级，双下肢肌力4+）仍处于不正常（瘫痪）状态。所以参照GB/T1088-2013《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》标准3.3和5.14.4.3（即脊髓挫伤出现完全性脊髓损伤综合征“四肢瘫痪或截瘫”，医疗终结时间为12-18个月）之规定，支持伤后至本次鉴定日行医疗终结，此医疗终结时间在18个月内，并未超标准。原告赵大明、被告平安财产保险公司鸡西支公司、人民财产保险公司鸡西分公司对鉴定意见书及三份回函无异议。被告赵洪清有异议，并申请重新鉴定，其认为赵大明曾受过事故伤害，受伤严重。赵大明的颈椎管狭窄、颈椎间盘突出病症，系长久损害，慢慢形成的疾病，不是交通事故造成。黑龙江新讼司法鉴定中心司法鉴定意见书认定赵大明的颈椎管狭窄、颈椎间盘突出属于自身疾病。鸡西鸡矿医院与鸡西市中医医院诊断赵大明系颈3-4、4-5、5-6、6-7间盘突出，而鉴定辅助检查时赵大明为颈2-3、3-4、4-5、5-6椎间盘突出。黑龙江新讼司法鉴定中心司法鉴定意见书体格检查认定赵大明双上肢肌力，右侧4级、左侧5级，肌张力正常，而哈工大医司鉴（2018）临司鉴字第548号司法鉴定意见书确认定赵大明左上肢肌力3级评定为七级伤残，严重错误。2018年11月23日，在哈尔滨工业大学司法鉴定中心进行鉴定，鉴定时赵大明在黑龙江中德骨科医院做了颈椎MRI。鉴定后，赵大明与赵洪清发生纠纷，赵大明追打赵洪清，可以证实赵大明上肢非常有力。鉴定人员空手检查，仅让赵大明自行用力，勾勾手指就下结论，难以令人信服。赵大明受伤日期为2017年7月31日至鉴定日2018年11月23日已经16个月，其伤情得到了长时间的治疗与恢复，上肢肌力已治愈。赵洪清在鉴定现场听到鉴定人员说左上肢肌力为4级以上。鸡西市人民医院第237号肌电图、诱发电位检查报告单，显示赵大明左腓浅神经SCV底限，意思是赵大明左侧小腿腓神经感觉神经传导速度低，肌力弱，但鉴定结论却认定赵大明左上肢肌力3级，鉴定结论错误。根据《道路交通事故受伤人员医疗终结时间》5.14.4.3b）规定，脊髓挫伤出现不完全性脊髓损伤综合征（残留部分感觉或运动功能），治疗终结时间为10个月，赵大明能独立行走，未出现四肢瘫的症状，故鉴定意见书确定赵大明的医疗终结时间为16个月过长。根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》9.4规定，脊髓挫伤、脊髓压迫的护理期、营养期需根据临床治疗情况确定，该规定赋予了鉴定机构一定的自由裁量权，但鉴定意见确定赵大明的护理期及营养期过长。黑龙江新讼司法鉴定中心鉴定人员对赵大明进行鉴定时，赵大明用左手提裤子、扣腰带、按床起身、可以说明赵大明左手肌力正常。赵洪清对哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心对赵大明进行司法鉴定的鉴定时机无异议。本院认为，赵洪清未举证证明赵大明曾受到事故伤害。黑新讼司鉴中心（2019）临鉴字第176号司法鉴定意见书已认定赵大明颈椎管狭窄、颈椎间盘突出与交通事故存在一定因果关系。鉴定意见书中辅助检查部分为黑龙江中德骨科医院做了颈椎MRI检查赵大明系颈2-3、3-4、4-5、5-6椎间盘突出，非鉴定机构主观认定。赵大明在鸡西鸡矿医院入院专科检查时左上肢肌力为0级，出院时情况为双上肢双手感觉仍过敏触痛明显,双手握力差。赵大明在鸡西市中医医院入院记录神经系统的查体为左侧上肢肌力3级，专科情况为左上肢肌张力低，左侧上肢肌力肩部3级、肘屈3级，腕指3级，出院时情况仍为左上肢肌张力低，左侧上肢肌力肩部3级、肘屈3级，腕指3级。从上述病案记载显示赵大明经过治疗恢复，左上肢肌力由0级提升到了3级，黑龙江新讼司法鉴定中心鉴定人员出庭作证时，也陈述脊髓损伤，肌力严重下降，经过治疗、康复以后应当有所好转，但恢复至什么情况不确定，且肌力情况可能出现反复。赵大明在哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心进行鉴定的日期是2018年11月23日，在黑龙江新讼司法鉴定中心进行鉴定的时间为2019年3月25日，时间跨度为4个月，赵大明从受伤至哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心对其进行鉴定，肌力恢复了16个月，赵洪清对哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心对赵大明进行司法鉴定的鉴定时机无异议，故黑龙江新讼司法鉴定中心对赵大明进行体格检查确定其双上肢肌力，左侧5级，肌张力正常的结论不能否定哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心认定赵大明左上肢肌力3级的鉴定意见。赵洪清未提交证据证明赵大明曾追打他，也未证明鉴定人员口述赵大明左上肢肌力4级以上。鉴定机构邀请了三甲医院骨科主任医师会检对赵大明进行查体，赵洪清未举证证明查体程序违法。赵洪清未举证证明左侧小腿腓神经感觉神经传导速度低与其左上肢肌力存在因果关系，赵大明恢复16个月必然治愈。证明2017年7月31日赵大明受伤入院时为左上肢肌力0级，左下肢肌力1级，右上肢肌力3级，说明赵大明脊髓伤后出现三肢以上的肌力下降（瘫痪）鉴定机构依据《道路交通事故受伤人员医疗终结时间》5.14.4.3c)规定脊髓挫伤出现完全性脊髓损伤综合征（四肢瘫或截瘫），治疗终结时间为12-18个月，确定赵大明医疗终结时间，适用依据正确。《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》9.4.2规定脊髓挫伤根据临床医疗情况确定护理期及营养期，赵洪清未举证证明鉴定机构违反临床医疗情况确定赵大明的护理期及营养期。综上所述，本院对赵洪清的质证意见不予采信。虽然赵洪清对哈工大医司鉴（2018）临司鉴字第548号司法鉴定意见书一份及该意见书的答复函三份有异议，但其明确表示不申请鉴定人员出庭作证，也未提交足以反驳的相反证据和理由。鉴定机构及鉴定人员具备相关鉴定资格，司法鉴定程序合法，不存在鉴定结论明显依据不足，不符合重新鉴定的法定条件，故本院认定司法鉴定意见书及答复函的证明力，对哈工大医司鉴（2018）临司鉴字第548号司法鉴定意见书一份及该意见书的答复函三份予以采信，不予准许赵洪清申请重新鉴定。被告赵洪清在诉讼中于2018年9月4日陈述对原告赵大明在鸡西鸡矿医院及鸡西市中医医院住院期间产生的住院费用无异议，并认为鸡西鸡矿医院及鸡西市中医医院诊断赵大明的伤情与本次交通事故有因果关系。在本院委托哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心对赵大明进行司法鉴定后，赵洪清又于2018年11月28日向本院申请，对赵大明诊断病情与本次交通事故是否存在因果关系，如果存在因果关系，本次交通事故对赵大明病情的原因力大小(或过错参与度)及赵大明用药是否合理进行鉴定。本院在赵大明同意进行鉴定的情况下，委托黑龙江新讼司法鉴定中心对赵洪清申请鉴定的事项进行司法鉴定，该鉴定中心于2019年4月1日作出黑新讼司鉴中心（2019）临鉴字第176号司法鉴定意见书，分析说明部分认为：赵大明颈椎挫伤、脊髓挥鞭伤属于交通事故外伤所致，其颈椎间盘突出、颈椎管狭窄属于自身疾病，但交通事故外伤可以加重病情，因此认为赵大明的伤（颈椎挫伤、脊髓挥鞭伤）、病（颈椎间盘突出、颈椎管狭窄）均与本次交通事故存在一定的因果关系，交通事故颈部外伤参与度为主要作用，以百分比表述为75%。鉴定意见为：1、被鉴定人赵大明颈椎挫伤、脊髓挥鞭伤、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄均与本次交通事故存在一定的因果关系；2、交通事故致颈部外伤参与度为主要作用，以百分比表述为75%；3、未见用药不合理。赵洪清支付司法鉴定费3500元、鉴定人员出庭作证费用3000元、鉴定人员到赵大明家中鉴定出诊费2500元。赵大明、平安财产保险公司鸡西支公司、人民财产保险公司鸡西分公司对鉴定意见均无异议。赵洪清对司法鉴定意见书有异议，并申请鉴定人员出庭作证，鉴定人员出庭作证后，赵洪清对司法鉴定意见书无异议。鉴定人员在庭审中陈述，赵大明的颈椎挫伤、脊髓挥鞭伤、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄导致了脊神经损伤，而脊神经损伤出现了运动障碍，也就是四肢肌力减退。2017年8月17日，本院依原告赵大明申请作出（2017）黑0302财保39号民事裁定书，裁定查封被告赵洪清所有的车牌号为黑Ｇ×××××号起亚牌小型轿车的车籍档案。期限为二年。赵大明交纳保全费2020元。原告赵大明提交证据3、其中住宿费收据1张，证明赵大明参加鉴定产生住宿费220元。被告赵洪清对证据有异议认为住宿费收据非正规票据，且住宿费收据日期是2018年12月23日，与鉴定日期不符，故证据不应当予以采信。被告平安财产保险公司鸡西支公司、人民财产保险公司鸡西分公司对证据无异议。本院认为，住宿费收据日期非赵大明参加司法鉴定的日期，不能证明与本案有关联性，故本院对该证据不予采信。原告赵大明提交证据4、黑龙江利丰食品有限公司证明一份、黑龙江利丰食品有限公司人力资源部证明一份，证明赵大明受伤前系该公司销售经理，月工资4760元。被告赵洪清对证据真实性及证明问题均有异议，认为赵大明未提交用人单位营业执照、劳动合同、工资条、工资台账、完税发票佐证证据的真实性，且证据中签字人赵文秋系赵大明的叔叔，双方之间存在利害关系，故证据不应采信。被告平安财产保险公司鸡西支公司、人民财产保险公司鸡西分公司对证据无异议。本院认为，赵大明自认证明中的签字人系其叔叔，未与用人单位签订劳动合同，未交社会保险，工资以现金形式发放，无工资条。赵大明与制作证据的人员有利害关系，也未提交其他证据佐证用工的真实性，故本院对证据不予采信。原告赵大明提交证据5、其中复印费票据1张，证实赵大明复印保全申请及保全材料支付复印费8元。被告赵洪清对证据有异议，认为证据非正规票据，不能证明与本院有关联性。被告平安财产保险公司鸡西支公司、人民财产保险公司鸡西分公司对证据无异议。本院认为，该证据不能证明与本案有关联性，故本院对证据不予采信。原告赵大明提交证据7、张瀚、李博出具的收条各一份，证明赵大明在治疗期间由张瀚、李博护理并收取护理费用。被告赵洪清对证据的真实性及证明问题均有异议，证人均未出庭，不能证明真实性。被告平安财产保险公司鸡西支公司、人民财产保险公司鸡西分公司对证据无异议。本院认为，收条出具人未出庭作证，不能证明证据的真实性，故对证据不予采信。被告赵洪清提交证据3、黑龙江新讼司法鉴定中心对赵大明进行司法鉴定时的视频资料光盘一张，证明原告赵大明四肢动作协调，能够对抗外界阻力，双侧上肢肌力及下肢肌力均正常，不构成伤残。原告赵大明对证据有异议，认为肌力应当由专业的医生查体及用专业的医学仪器检测，而不能凭影像资料进行判断，证明目的不能成立。被告平安财产保险公司鸡西支公司、人民财产保险公司鸡西分公司对证据无异议。本院认为，该证据是鉴定查体时的录像，肌力应当由专业人员通过专业的方式认定，故本院对证据的证明问题不予采信。一审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。黑Ｇ×××××号起亚牌小型轿车在人民财产保险公司鸡西分公司投保交强险，事故发生在保险期间。黑Ｇ×××××号丰田牌小型轿车在平安财产保险公司鸡西支公司投保了交强险，事故发生在保险期间。赵洪清不要求上述保险公司在交强险限额内对其损失进行赔偿，并同意可直接向赵大明进行赔偿。黑Ｇ×××××号起亚牌小型轿车驾驶人及黑Ｇ×××××号丰田牌小型轿车驾驶人均无责。平安财产保险公司鸡西支公司、人民财产保险公司鸡西分公司对赵大明的诉讼请求无异议，故本院支持赵大明要求平安财产保险公司鸡西支公司赔偿医疗费1000元、伤残赔偿金11000元，人民财产保险公司鸡西分公司赔偿医疗费1000元、伤残赔偿金11000元的诉讼请求。被告赵洪清作为交通事故的肇事司机，未保持安全车速，越双虚线超车，是导致此事故发生的全部原因，负事故全部责任，原告赵大明无事故责任。虽然赵大明在事故发生时未系安全带，但赵大明是否系安全带与交通事故的发生无因果关系。赵大明在公安机关询问时就称，未系安全带系因车辆安全带不好使，扣不上。《巡游出租汽车经营服务管理规定》第二十二条第一款第三项规定“巡游出租汽车运营时，车容车貌、设施设备应当符合以下要求：（三）座椅牢固无塌陷，前排座椅可前后移动，靠背倾度可调，安全带和锁扣齐全、有效；”第二十三条第一款第二项规定“巡游出租汽车驾驶员应当按照国家出租汽车服务标准提供服务，并遵守下列规定：（二）衣着整洁，语言文明，主动问候，提醒乘客系好安全带；”。赵洪清未举证证明其经营的出租车安全带和锁扣齐全、有效，并提醒赵大明系好安全带。赵洪清也未举证证明赵大明未系安全带与损害后果的造成具有因果关系。故赵大明未系安全带对事故的发生及损害后果的造成均无过错。最高人民法院颁布指导案例24号，原告荣宝英与被告王阳、永诚财产保险股份有限公司江阴支公司机动车交通事故责任纠纷案，经司法鉴定，荣宝英左桡骨远端骨折的伤残等级评定为十级：左下肢损伤的伤残等级评定为九级。损伤参与度评定为75%，其个人体质的因素占25%。法院生效裁判认为：虽然荣宝英的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，荣宝英不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任。事故责任认定荣宝英对本起事故不负责任，其对事故的发生及损害后果的造成均无过错。荣宝英骨质疏松是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系。因此荣宝英对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。因此，依法应当由机动车一方承担事故引发的全部赔偿责任。本案中，经黑龙江新讼司法鉴定中心鉴定，赵大明自身存在颈椎间盘突出、颈椎管狭窄疾病，但交通事故外伤加重了病情，故赵大明颈椎挫伤、脊髓挥鞭伤、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄均与本次交通事故存在一定的因果关系。鸡西鸡矿医院出院记录中确定赵大明双上肢双手感觉仍过敏触痛明显,双手握力差，右下肢痛温觉消失，考虑为颈椎管狭窄症导致精髓半切征。哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心向本院回函中确定，赵大明的椎管狭窄，是椎间盘损伤突出入椎管所致之狭窄。赵大明的肌力改变主要是外伤致颈髓挥鞭样损伤（颈髓损伤）后遗有的结果。黑龙江新讼司法鉴定中心鉴定人员出庭作证时陈述，赵大明的颈椎挫伤、脊髓挥鞭伤、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄导致了脊神经损伤，而脊神经损伤出现了运动障碍，也就是四肢肌力减退。通过上述医院诊断及鉴定机构、鉴定人员的鉴定意见可以确定赵大明颈椎挫伤、脊髓挥鞭伤、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄导致肌力减退。哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心依据《人体损伤致残程度分级》5.7.1.6颅脑、脊髓及周围神经损伤单肢瘫（肌力3级以下）确定赵大明为七级伤残。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。赵大明自身疾病虽然对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，赵大明不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任。从交通事故受害人发生损伤及造成损害后果的因果关系看，本起交通事故的引发系被告赵洪清作为交通事故的肇事司机，未保持安全车速，越双虚线超车所致。本起交通事故造成的损害后果系赵洪清驾驶车辆与其他车辆碰撞所致，事故责任认定赵大明对本起事故不负责任，其对事故发生及损害后果的造成均无过错。赵大明自身疾病颈椎间盘突出、颈椎管狭窄疾病是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系。因此赵大明对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。因此，依法应当由机动车一方承担事故引发的全部赔偿责任。故赵洪清应对赵大明超出交强险无责赔偿限额的合理损失承担赔偿责任。原告赵大明的合理损失为：1、医疗费15796.83元（赵大明支付医疗费16796.83元，但在住院期间赵洪清已支付其1000元，应当予以扣除）；2、住院伙食补助费5000元（100元/天×50天）；3、营养费4500元（结合赵大明伤情，本院酌定营养费50元/天×90天）；4、护理费，因赵大明未提交有效证据证明其护理人员有固定收入，本院酌定赵大明护理费为11200元（住院50天，每天需2人护理，剩余护理期限40天为1人护理，80元/天×2×50天+80元/天×40天=11200元）；5、赵大明是城镇户口，未满60周岁，伤残赔偿金按照城镇标准计算应为233528元（2018年黑龙江省城镇常住居民人均可支配收入29191元/年×20年×40%）,赵大明自愿降低赔偿标准，仅要求赔偿伤残赔偿金175146元，本院予以支持；6、精神损害抚慰金根据鉴定意见确定的伤残等级，本院确认赔偿数额为8000元；7、误工费，赵大明未提交有效证据证实其有固定收入，也未能证实其近三年的平均收入或其从事的行业，故本院酌情参照2018年黑龙江省城镇常住居民人均可支配收入确定其误工费为38388元（2018年黑龙江省城镇常住居民人均可支配收入29191元/年÷365天×480天）；8、购买去北京的车票损失224元；9、司法鉴定费2700元（司法鉴定费3900元-未或支持的是否需要继续治疗评定费600元、是否需要二次手术评定费600元）；10、鉴定意见书邮寄费29元（赵大明实际支付30元，仅要求赔偿29元，本院予以支持）；11、鉴定时支付门诊挂号及检查费699元（赵大明实际支付700元，仅要求赔偿699元，本院予以支持），合计261682.83元。原告赵大明未提交证据证实鉴定时实际支付了住宿费，故本院对该项诉讼请求不予支持。被告赵洪清在诉讼中陈述对原告赵大明在鸡西鸡矿医院及鸡西市中医医院住院期间产生的住院费用无异议，并认为鸡西鸡矿医院及鸡西市中医医院诊断赵大明的伤情与本次交通事故有因果关系。在本院委托哈尔滨工业大学医院司法鉴定中心对赵大明进行司法鉴定后，赵洪清又于2018年11月28日向本院申请，对赵大明诊断病情与本次交通事故事是否存在因果关系，如果存在因果关系，本次交通事故对赵大明病情的原因力大小(或过错参与度)及赵大明用药否合理进行鉴定。赵洪清申请黑龙江新讼司法鉴定中心鉴定人员出庭作证后对鉴定意见书无异议。鉴定意见书认定赵大明用药合理。赵大明对自身疾病不承担过错责任。故赵洪清应自负黑龙江新讼司法鉴定中心司法鉴定费3500元、鉴定人员出庭作证费用3000元、鉴定人员到赵大明家中鉴定出诊费2500元。综上所述，被告平安财产保险公司鸡西支公司应在交强险保险限额内赔偿原告赵大明医疗费1000元、伤残赔偿金11000元，合计12000元。人民财产保险公司鸡西分公司应在交强险保险限额内赔偿赵大明医疗费1000元、伤残赔偿金11000元，合计12000元。被告赵洪清应赔偿赵大明医疗费13796.83元、住院伙食补助费5000元、营养费4500元、护理费11200元、伤残赔偿金153146元、精神损害抚慰金8000、误工费38388元、购买去北京的车票损失224元、司法鉴定费2700元、鉴定意见书邮寄费29元、鉴定时支付门诊挂号及检查费699元，合计237682.83元。本院对赵大明其他诉讼请求不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司鸡西中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险保险限额内赔偿原告赵大明医疗费1000元、伤残赔偿金11000元，合计12000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司鸡西市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险保险限额内赔偿原告赵大明医疗费1000元、伤残赔偿金11000元，合计12000元；三、被告赵洪清于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵大明医疗费13796.83元、住院伙食补助费5000元、营养费4500元、护理费11200元、伤残赔偿金153146元、精神损害抚慰金8000、误工费38388元、购买去北京的车票损失224元、司法鉴定费2700元、鉴定意见书邮寄费29元、鉴定时支付门诊挂号及检查费699元，合计237682.83元；四、驳回原告赵大明其他诉讼请求。本院二审期间，上诉人赵洪清提交了两组证据：照片8张和光碟1张，用以证明赵大明在平时的生活中表现正常，哈尔滨工业大学的伤残等级鉴定结果错误，由此评定的医疗终结期、护理期、营养期的结论均错误，一审不允许对上述鉴定内容重新鉴定是错误的。本院组织当事人进行了证据交换和质证。经当庭质证，上诉人赵大明对赵洪清逾期提供两组证据的理由均不认可，认为这两组证据都发生在一审法院最后开庭之前，不属于新证据。录像中赵大明左上肢没有提重物，仅有自我自理的能力，并不能说明赵大明的肌力和伤残等级。经审查，上诉人赵洪清提供的光碟中共有4段录像，其中3段录像系2018年做第一次鉴定时形成的视频录像及同时间在街头形成的录像等，因其未在原审法院庭审明示的举证期限内提交，不属于新证据，故本院对该组证据依法不予采信。赵洪清提供的8张照片系光碟中显示的2019年9月19日赵大明在路边打出租车时的录像截图。本院认为，该录像虽在一审之后形成，但无法证实赵大明肌力及伤残等级，不能实现赵洪清的证明目的。故本院依法对该组证据不予采信。二审查明的其他事实与一审认定的事实一致。本院认为，上诉人赵大明在2019年5月8日原审法院庭审中变更诉讼请求，明确提出按75%标准计算伤残赔偿金，现提出由赵洪清再赔偿58382元，为新增加的诉讼请求，该请求不属于本案二审审理范围。故本院对上诉人赵大明的上诉理由依法不予支持。上诉人赵洪清提出的哈工大医司鉴(2018)临司鉴字第548号司法鉴定书中没有鉴定人员的签字，没有盖章，也没有附上鉴定人员资格证书等信息，因其委托诉讼代理人褚明明在原审法院庭审中对此已明确表示对这项异议不提了。故本院对上诉人赵洪清的该项上诉理由依法不予支持。关于对哈工大医司鉴(2018)临司鉴字第548号司法鉴定意见书及答复函内容重新鉴定问题，因赵洪清在原审中明确表示不申请鉴定人员出庭作证，也未提交足以反驳的相反证据和理由。鉴定机构及鉴定人员具备相关鉴定资格，司法鉴定程序合法，不存在鉴定结论明显依据不足，不符合重新鉴定的法定条件，原审法院认定司法鉴定意见书及答复函的证明力，对哈工大医司鉴（2018）临司鉴字第548号司法鉴定意见书一份及该意见书的答复函三份予以采信，不予准许赵洪清申请重新鉴定，并无不当。故本院对上诉人赵洪清的该项上诉理由依法不予支持。关于赵大明对损害结果应承担一定的过错责任、赵大明曾经遭受过事故、赵大明不能构成柒级伤残、赵大明的医疗终结期错误、赵大明护理期限及护理人数、营养期限错误等上诉理由，均已经过原审法院庭审质证，因赵洪清未能提供新的事实、证据予以证实，一审法院不予采信并无不当。故本院对上诉人赵洪清的上述上诉理由依法不予支持。综上所述，赵大明、赵洪清各自的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费6124.79元，由赵大明负担1259.55元，赵洪清负担4865.24元。本判决为终审判决。审判长  侯军华审判员  王迎新审判员  罗艳霞二〇二〇年六月一日书记员  刘远庆书记员  贾天齐