江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0902民初588号原告：宋某某，男，1968年3月17日生，住射阳县。委托诉讼代理人：刘杭，射阳县合兴法律服务所法律工作者。被告：李某某，男，1990年6月8日生，汉族，居民，住盐城市亭湖区。被告：泰山财产保险股份有限公司盐城中心支公司，统一社会信用代码9132090233896339XL，住所地盐城市建军东路107号1栋三层。负责人：张宏前，该公司总经理。委托诉讼代理人：王艳红，盐城市城南新区新都法律服务所法律工作者。原告宋某某与被告李某某、泰山财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称泰山保险盐城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月12日受理后，依法适用普通程序并组成合议庭，于2020年6月17日公开开庭进行了审理。原告宋某某的委托诉讼代理人刘杭、被告李某某、被告泰山保险盐城支公司的委托诉讼代理人王艳红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宋某某向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计427423.86元（详见赔偿清单）；2、被告李某某承担本案的鉴定费和诉讼费。事实与理由：2017年12月27日13时00分，被告李某某驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车由南向北行驶，原告宋某某驾驶电动自行车由南向西左转弯行驶，因被告李某某驾驶机动车观察疏忽，造成两车相撞，致宋某某受伤，两车损坏。事故发生后，原告先后在盐城市第一人民医院、盐城曙光爱尔眼科医院住院治疗，被诊断为“右额叶脑挫伤”。事故经盐城市公安局交警支队认定李某某负全部责任，宋某某无责任。被告李某某驾驶的车辆在被告泰山保险盐城支公司投保了交强险、商业险。被告李某某辩称：对事故发生和责任认定没有异议，事故发生后我垫付了7000元，请求一并处理。被告泰山保险盐城支公司辩称：对责任划分无异议，肇事车辆在我司投保了交强险和商业三者险50万不计免赔。我司已垫付1万元，请求法院一并处理。对医疗费要求扣除10%的非医保用药，对伙食补助、营养费、残疾赔偿金、财物损失费无异议，由法院审核确认，对误工费我司认同1830元/月的标准，护理时间认可120天，交通费认可500元，鉴定费、诉讼费我司不承担。本院经审理认定事实如下：2017年12月27日13时00分，被告李某某驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车由南向北行驶，原告宋某某驾驶电动自行车由南向西左转弯行驶，因被告李某某驾驶机动车观察疏忽，造成两车相撞，致宋某某受伤，两车局部损坏。事故发生后，原告先后在盐城市第一人民医院、盐城曙光爱尔眼科医院住院治疗，产生医疗费合计161874.22元，其中被告李某某垫付7000元，被告泰山保险盐城支公司垫付1万元。2018年3月4日，案涉交通事故经盐城市公安局交通警察支队四大队认定：李某某负事故全部责任，宋某某无责任。后双方对赔偿事宜未能协商处理，原告宋某某诉至本院。经宋某某申请并预交鉴定费4038元，本院依法委托盐城市阜宁县人民医院司法鉴定所对宋某某的伤残程度、误工期限、护理期限、营养期限、医疗费合理性进行司法鉴定。该鉴定所经鉴定于2019年2月26日作出阜人医司鉴所[2019]临鉴字第18号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、宋某某因交通事故致右额叶脑挫伤，右额颞硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，枕骨、左颞骨骨折，左侧坐骨支骨折等。其颅脑损伤后遗症已构成人体损伤九级伤残。其本次损伤后的误工、（护理）、营养期分别为300日、150日、120日。其本次损伤后医疗费未发现明显不合理之处。另查明：苏Ｊ×××××号小型轿车在被告泰山保险盐城支公司处投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额为50万元（不计免赔率）。还查明：原告宋某某为证实其误工费标准提供了射阳县特庸镇北洋村村民委员会的证明，内容为：“兹有我村居民宋某某，男，汉族，身份证号，常年在外从事建筑瓦工工作，年收入陆万元左右。”原告另提供了一份盐城市大丰区鸿达建筑有限公司出具的证明，内容为：“宋某某，男，汉族，身份证号，是我公司职工，自2015年12月起，一直在我公司工作，月工资5000元左右，2017年12月发生交通事故后，停发工资，特此证明。”就事故发生前的收入情况原告未能提供其他证据证实。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，致本案调解不成。本院认为：公民的身体健康权和财产权受法律保护。原告宋某某因交通事故受伤所造成的损失，依法应得到相应的赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书符合法律规定，原告和被告均无异议，故该认定书应作为处理案涉交通事故的证据，具有证明力，即李某某负事故全部责任，宋某某无责任。（二）关于受害人宋某某损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。1、医疗费用。（1）医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，并结合疾病诊断证明和费用清单等相关证据审核，认定宋某某的医疗费合计为161874.22元。被告泰山保险盐城支公司要求扣除10%非医保用药费用，对此,医院采用何种治疗方案及何种药物对患者进行治疗是患者及患者亲属无法控制的，故对该辩称不予采信。（2）住院伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录记载，宋某某住院时间为55日，按照30元/日的标准计算，确定伙食补助费为1650元。（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限宜为120天，按照15元/日的标准计算，确定营养费为1800元。原告宋某某的医疗费用合计165324.22元。2、伤残损失。（4）交通费。根据受害人及其必要的陪护人员就医治疗支出交通费用的实际情况，确定交通费为600元。（5）护理费。根据鉴定意见，护理时限宜为150天（1人护理），按80元/日的标准计算，确定护理费为12000元。（6）误工费。根据鉴定意见，原告的误工期限为一年六个月，原告向本院提交的居委会及建筑公司的证明，不足以证明原告事发前的收入标准，考虑原告实际年龄，结合城镇打工者的收入状况，本院参照事故发生时2017年江苏城镇居民人均可支配收入43622元标准计算，确定误工费为35854（43622÷365×300）。（7）残疾赔偿金。按照本院所在地2019年度居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数的标准，按二十年并结合伤残等级系数计算，确定残疾赔偿金为209840.64元。（8）精神损害抚慰金。根据事故损害后果发生的过错情况，考虑到该起事故给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，被告应当给予精神损害抚慰金以抚慰原告，故确定精神损害抚慰金为1万元。原告宋某某的伤残损失合计268294.64元。（9）财产损失费。考虑事故造成原告财物损坏的实际情况，本院酌定财产损失费为300元。上述（1）至（9）项合计433918.86元。（三）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、经认定李某某负事故全部责任，原告无责任，故原告因本次事故产生的全部损失应由被告李某某赔偿。因事故车辆在被告泰山保险盐城支公司投保了交强险及商业三者险，且案涉交通事故损害发生在保险期限内，故李某某的赔偿责任应由保险公司在保险限额内代为赔偿。2、被告泰山保险盐城支公司应承担的交强险赔偿责任。其依法应在交强险限额内先行承担医疗费1万元（已经垫付）、财物损失300元，伤残损失11万元。3、被告泰山保险盐城支公司应承担的商业三者险赔偿责任。对于原告宋某某超出交强险赔偿范围的损失313618.86元（433918.86-120300），因事故车辆投保了50万元商业三者险（不计免赔），应由泰山保险盐城支公司在三者险限额内赔偿。4、被告李某某的赔偿责任。因事故车辆投保了相应的交强险和三者险，原告因本次交通事故造成的损失已经在保险限额内获得了赔偿，故李某某在本案中无需承担赔偿责任，李某某垫付的7000元医疗费原告应予返还。（四）关于本案诉讼费和鉴定费的负担。被告李某某作为直接的侵权人，其应当承担相应的诉讼费和鉴定费。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告泰山财产保险股份有限公司盐城中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告宋某某110300元（已扣除垫付的1万元医药费）,在第三者责任商业保险限额内赔偿原告宋某某313618.86元，合计赔偿423918.86元。二、原告宋某某向被告李某某返还垫付款7000元。上述所涉款项，应于本判决生效后十日内自行履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7700元，由原告宋某某负担40元，被告李某某负担7660元（李某某于本判决生效之日起十日内直接向原告宋某某支付，宋某某预缴的7660元由本院依法退回）；鉴定费4038元，由被告李某某负担（李某某于本判决生效之日起十日内直接向原告宋某某支付）。保险赔偿款的支付办法及注意事项：1、依据判决确定的各项义务和诉讼费的负担情况，被告泰山财产保险股份有限公司盐城中心支公司应给付原告宋某某423918.86元，被告李荣中应给付原告宋某某4698元（开户行：射阳农村商业银行；帐号：62×××64）。2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  郝 燕人民陪审员  王学新人民陪审员  倪昌群二〇二〇年六月十七日书 记 员  沈 璐附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。4、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。5、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释﹝2012﹞9号第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释﹝2003﹞20号第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。7、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》法释﹝2001﹞7号第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段场合行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。8、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。