安徽省池州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖17民终397号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司长丰支公司，住所地安徽省合肥市水湖镇杨公路39号，统一社会信用代码913401217049051582。 负责人：俞亮，该公司经理。 委托诉讼代理人：钱刚，安徽华皖律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：**，男，1998年3月14日出生，汉族，住安徽省池州市贵池区。 被上诉人（原审被告）：倪光明，男，1975年4月4日出生，汉族，住安徽省青阳县。 被上诉人（原审被告）：合肥中奥汽车运输有限公司，住所地安徽省长丰县吴山镇合淮路吴山段西侧1幢。 法定代表人：夏荣，该公司执行董事兼总经理。 被上诉人（原审被告）：张胜利，男，1975年12月23日出生，汉族，住安徽省池州市青阳县。 委托诉讼代理人：徐志峰，安徽青华律师事务所律师。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司长丰支公司（以下简称长丰人保公司）与被上诉人**、倪光明、合肥中奥汽车运输有限公司、张胜利机动车交通事故责任纠纷一案，不服池州市贵池区人民法院（2019）皖1702民初4767号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭书面审理本案。本案现已审理终结。 长丰人保公司上诉请求：请求二审法院依法改判上诉人不承担不合理赔偿金1000000元，本案上诉费由被上诉人承担。事实与理由：1.一审审判程序违反法律规定。**诉请要求赔偿残疾赔偿金274321.6元，一审未经申请变更判决674102.8元，上诉人认为有违法律之规定。一审确定护理费先支付10年过长，**经鉴定为全部护理依赖，但目前仍处于治理之中，极有好转的可能，上诉人认为应先支付5年后期护理费。上诉人已支付过1万元的治疗费用。2.上诉人在商业险部分不应当赔偿，上诉人一直要求倪光明提供从业资格证，根据保险合同约定，驾驶人员没有相关从业资格的，保险人在商业三者险部分不予赔偿，倪光明不能提供事故发生时的相关资格证，故上诉人在商业险部分不应赔偿。综上，上诉人请求二审法院予以改判。 被上诉人张胜利辩称：1.本案一审中，上诉人并没有提出以被上诉人倪光明没有从业资格证作为上诉人商业三者险拒赔的抗辩理由，也没有要求倪光明提供从业资格证；2.上诉人没有对“驾驶人员没有从业资格证，保险人对商业三者险不予赔偿”的相关免责条款尽到明确说明的法定义务，故该条款不产生法律效力；3.被上诉人倪光明没有取得从业资格证与本起交通事故的发生没有必然的因果关系，更没有加重上诉人的保险义务。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。 被上诉人**、倪光明、合肥中奥汽车运输有限公司未作答辩。 **向一审法院起诉请求：依法判决被告倪光明、合肥中奥汽车运输有限公司赔偿原告交通事故经济损失1222015.896元，被告长丰人保公司在保险限额范围内直接赔偿原告的经济损失。 一审法院认定事实：2018年4月30日，倪光明驾驶皖Ａ×××××号重型自卸货车沿沪聂线318国道由西往东方向行驶，17时10分许行至422ＫＭ＋700Ｍ处遇**骑自行车横过公路，倪光明驾驶重型货车未按规定车道超速行驶遇自行车横过公路时采取避让措施不当与**发生碰撞，造成**受伤、两车损坏及路边绿化带及路灯损坏的交通事故。该事故经池州市公安局交通警察支队三大队认定倪光明负事故主要责任，**负事故次要责任。 事故当日，**被送往池州市人民医院救治，诊断为：弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、头皮血肿、锁骨骨折、胸骨骨折、肺挫伤、创伤性气胸、肋骨骨折、骨盆骨折、骶骨骨折、软组织损伤，于2018年9月14日出院，实际住院137天，花费医疗费135403.53元。出院医嘱：1.继续行社区、家庭康复功能锻炼；2.陪护二人（自5.16由重症监护室转入神经外科起一直是陪护二人），加强照顾和陪护，防止摔倒；3.注意休息，暂时无法工作；4.营养均衡、加强营养；5.出院带药：苯海索片1mg口服一日二次、甲钴胺片0.5mg口服一日三次、银杏叶胶囊0.25口服一日三次；6.一月后复查；7.我科、神经外科、神经内科会诊。 2019年6月16日安徽秋江司法鉴定所对**的伤残程度、后续医疗费、损伤后“三期”期限、护理依赖程度进行评定，鉴定意见为：**因道路交通事故受伤后，目前遗留非肢体瘫运动障碍（重度），日常生活完全不能自理；完全性运动型失语；脑软化灶形成的后遗症；开颅术后，分别构成二级伤残、五级伤残、十级伤残、十级伤残。**口服药物（甲钴胺片、银杏叶片）叁年的费用为12600元；后期康复治疗费用以临床实际发生为准，现评估为人民币20000元。**损伤后误工（休息）期限应设至伤残评定前一日，护理期限应设至伤残评定前一日，营养期限应设360天为宜。**伤残后的实际情况，其护理依赖程度应鉴定为完全护理依赖。鉴定费为2750元。 经查，张胜利为皖Ａ×××××号重型自卸货车实际所有人，该车挂靠登记在合肥中奥汽车运输有限公司名下，该车在长丰人保公司投保了交强险及100万元商业三者险，并不计免赔率。原告认可张胜利垫付了医药费70000元。 一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告**因交通事故致伤，其主张相关赔偿的合理费用，予以支持。侵权人、保险公司应当依照侵权责任法、道路交通安全法及最高人民法院相关司法解释的有关规定承担赔偿责任。为避免当事人诉累，被告张胜利垫付的费用在本案中一并处理。根据交警部门出具《道路事故认定书》，**自身有过错，可适当减轻侵权人的赔偿责任，法院确认倪光明承担80%的责任。倪光明因劳务造成他人损害的，在本案中不承担赔偿责任，张胜利作为雇主应承担赔偿责任，合肥中奥汽车运输有限公司作为挂靠人负连带赔偿责任。合肥中奥汽车运输有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为其放弃质证和答辩的权利，由此产生的不利后果由其自行承担。原告诉请的各项赔偿经法院审核如下：1.医疗费依票据确定为135403.53元，康复治疗费32600元；2.原告实际住院137天，鉴定营养期为360日，分别按30元/日计算为营养费10800元、住院伙食补助费4110元；3.误工费为46588.96元、护理费为67790.52元；4.残疾赔偿金为674102.8元，精神抚慰金为49000元；5.完全护理依赖450702元；6.交通费酌定3000元，鉴定费2750元。以上费用合计1476847.81元，由长丰人保公司在交强险及商业三者险限额内赔偿1120000元，被告张胜利赔偿85478.25元（张胜利垫付款70000元应从中扣除）。 一审法院依照相关法律规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司长丰支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告**交通事故相关损失1120000元；二、张胜利于判决生效之日起十日内赔偿原告**交通事故相关损失15478.25元；三、合肥中奥汽车运输有限公司对判决第二项给付内容承担连带赔偿责任；四、驳回原告**其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6506.11元，由被告张胜利负担。 双方当事人二审未提交新证据。 二审查明的事实与一审法院查明的事实一致。 本院认为，本案争议焦点为：一、一审法院判令按城镇居民标准计算**残疾赔偿金在程序上是否违法；二、长丰人保公司是否应当在商业三者险范围内承担赔偿责任。关于争议焦点一，《安徽省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点实施方案》规定：截止2019年12月16日尚未审结的一审人身损害赔偿案件，统一按城镇居民标准计算有关赔偿费用。结合本案，**2019年9月11日起诉时依照农村居民标准计算残疾赔偿金数额，符合相关法律规定，一审结案时，安徽省高级人民法院的上述规定已出台并实施，故应按照城镇居民标准计算**的残疾赔偿金。另查明，一审诉讼过程中，**已向法院提交了变更诉讼请求申请书。故一审法院依照城镇居民标准计算**的残疾赔偿金并无不当。关于争议焦点二，案涉事故认定书认定造成事故的主要原因是：倪光明驾驶重型货车未按规定车道超速行驶遇自行车横过马路时采取避让措施不当。与倪光明是否拥有从业资格证或者拥有的从业资格证与事故车型是否相符无关，故长丰人保公司以倪光明未提供从业资格证为由拒在商业三者险限额内承担赔偿责任，无事实与法律依据，不予支持。另长丰人保公司上诉时主张其已支付1万元治疗费用，因一审时并未提及，故本院二审不予处理，当事人可另行处理。 综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费5900元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司长丰县支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  金本淳 审判员  叶光氢 审判员  陈大明 二〇二〇年六月十五日 法官助理吴姜鹏 书记员李欣