湖南省资兴市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1081民初487号原告：庞平海，男，1950年8月19日出生，汉族，户籍所在地湖南省资兴市，现住湖南省资兴市。委托诉讼代理人：周海英，湖南宇剑律师事务所律师。被告：李江红，女，1970年8月8日出生，汉族，住湖南省资兴市阳安路市。委托诉讼代理人：黄守文，资兴市星光法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郴州市资兴支公司，住所地湖南省郴州市资兴市东江大道彼岸东江庭园三期百汇中心A栋301、B栋102、103、104号门面。负责人：李峰，系该公司经理。委托诉讼代理人：滕必行，系该公司律师。原告庞平海与被告李江红、中国人寿财产保险股份有限公司郴州市资兴支公司（以下简称人寿财保资兴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告庞平海委托诉讼代理人周海英、被告李江红及其委托诉讼代理人黄守文、被告人寿财保资兴支公司的委托诉讼代理人滕必行到庭参加诉讼。本案现已审理终结。庞平海向本院提出诉讼请求：1、判令李江红赔偿庞平海各项损失744774.7元；2、判令人寿财保资兴支公司在其承保的保险范围内对上述损失承担赔偿责任。审理中，庞平海变更诉讼请求为：1、判令李江红赔偿庞平海各项损失747144.7元；2、判令人寿财保资兴支公司在其承保的保险范围内对上述损失承担赔偿责任。事实与理由：2019年6月4日20时29分，李江红驾驶机动车湘Ｌ×××××号小型轿车，从资兴市水电路方向沿东江大道驶至资兴市东方实木家私路段时，将在人行横道上通行的庞平海及其配偶何爱兰撞倒，致使两人受伤。庞平海受伤后被送往资兴市第一人民医院和郴州市第一人民医院治疗，经诊断为右额、右枕多发性大脑挫裂伤、创伤性失血性休克等。之后，经鉴定庞平海因骨盆粉碎性骨折严重畸形愈合，被评定为玖级伤残；左踝关节损伤功能丧失约60%和左踝关节左足左小腿肌力约4级，被评定为拾级伤残；脑挫裂伤所致器质性人格改变、脑挫裂伤后遗综合征，被评定为玖级伤残。本次交通事故经资兴市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，李江红负事故全部责任，庞平海无责任。同时，李江红在人寿财保资兴支公司购买了机动车交强险和第三者责任险。因双方就赔偿事宜未达到一致意见，为此庞平海诉至法院，望判如所请。李江红对庞平海所诉机动车交通事故事实和责任无异议，但对庞平海诉请损失金额有异议，同时认为人寿财保资兴支公司应在保额范围内承担赔偿责任。人寿财保资兴支公司辩称，李江红系饮酒驾驶，根据相关规定，保险公司不应承担商业险的赔偿责任，另庞平海诉请部分损失证据不足，应依法核减。经审理查明：2019年6月4日20时29分，李江红驾驶湘Ｌ×××××号小型轿车，从资兴市水电路往东江大道方向行驶，当车行驶至资兴市东方实木家私路段时，因遇行人在人行横道行走未避让，将在人行横道上通行的庞平海及其配偶何爱兰撞伤。当日，庞平海被送往资兴市第一人民医院治疗，后因伤情严重转院至郴州市第一人民医院住院治疗，共计住院169天，花费医疗费475041.94元，其中李江红垫付医疗费394503.74元，支付护理费5750元。庞平海出院诊断为：1、右额、右枕多发性大脑挫裂伤；2、创伤性蛛网膜下腔出血；3、弥漫性轴索损伤；4、头皮挫伤、裂伤；5、创伤性失血性休克、失血性贫血；6、骨盆骨折、左侧臀上动脉分支出血并假性动脉瘤形成栓塞术后；7、左腓骨骨折、左胫骨骨折；8、腰骶横突骨折：腰5右侧横突骨折；9、肺挫伤，肺部感染，真菌脓毒血症；10、甲状腺功能减退症（低Ｔ3）；11、下肢深静脉血栓形成（右小腿肌间静脉）；12、全身及面部软组织挫伤；高血压病3级、极高危。2019年7月9日，资兴市公安局交通警察大队对此次事故作出认定，李江红负此次事故全部责任，庞平海、何爱兰无责任。2019年12月16日，郴州市科诚司法鉴定所对庞平海的伤残等级和误工期、护理期、营养期分别进行鉴定，其中庞平海的伤残等级为：（1）骨盆粉碎性骨折严重畸形愈合，评定为人体损伤玖级伤残；（2）左踝关节损伤功能丧失约60%和左踝关节左足左小腿肌力约4级以下，评定为人体损伤拾级伤残。庞平海误工期、护理期、营养期评定结果为：右额、右枕多发性大脑挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血，弥漫性轴索损伤头皮挫裂伤，创伤性失血性休克、失血性贫血，骨盆粉碎性骨折（严重畸形愈合），左侧臀上动脉分支出血并假性动脉瘤形成栓塞术后，左腓骨左胫骨双骨折，腰骶横突骨折，腰5右侧横突骨折，左侧腓总神经完全性损伤、左侧胫神经不完全性损伤综合评定误工期365日、护理期170日、营养期90日。2019年12月30日，郴州市博雅司法鉴定所对庞平海的目前精神状态、伤残等级、精神障碍后续诊疗费用及后续治疗时限进行鉴定，庞平海为脑挫裂伤所致器质性人格改变、脑挫裂伤后遗综合征，伤残等级为玖级；精神障碍后续治疗费每月约为788元，治疗时限为半年。另查明，李江红所有的湘Ｌ×××××号小型轿车在人寿财保资兴支公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和50万元第三者责任商业保险（含不计免赔）（以下简称“商业三者险”），该交通事故发生在保险期限内。2019年10月8日，此次交通事故另一伤者何爱兰诉至法院，要求人寿财保资兴支公司、李江红予以赔偿，该案审理过程中，庞平海自愿放弃在交强险和商业险按比例分摊赔付的权利，为此，本院作出（2019）湘1081民初1794号民事判决，判决人寿财保资兴支公司赔偿何爱兰81469.21元。人寿财保资兴支公司不服提出上诉，依法被驳回。本案在审理中，李江红向本院申请对庞平海的误工期、营养期、住院伙食补助费进行重新鉴定。2020年5月20日，李江红自愿撤回重新鉴定的申请。上述事实有身份证、户籍证明、工商注册登记信息、道路交通事故认定书、资兴市第一人民医院诊断证明书和住院病历、郴州市第一人民医院诊断证明书和住院病历、郴科诚司鉴所[2019]临鉴字第1310-1311号司法鉴定意见书、郴博雅司鉴所[2019]精鉴字第205号司法鉴定意见书、交通费票据、医疗费发票、鉴定费发票、陪护证明、微信支付凭证、（2020）湘10民终542号民事判决书、询问笔录、道路交通事故检验鉴定委托书和当事人的陈述等证据予以证实，并经本院查证属实。本院认为，李江红因交通违法行为致庞平海受伤，应当承担赔偿责任，本院就本案的争议焦点问题认定如下：一、庞平海各项损失的认定。1、医疗费：庞平海受伤后在资兴市第一人民医院、郴州市第一人民医院住院期间共花费医疗费475041.94元，有医院的住院发票、诊断书、住院病历予以佐证，本院予以支持；2、住院伙食补助费：庞平海住院169天，按照本地国家机关一般工作人员出差的伙食补助每天100元的标准计算为16900元，本院予以支持；3、误工费：事故发生时，庞平海已近69岁，达到了退休年龄，且庞平海仅提供工作证明，未能提供劳动合同、工资流水等证据佐证，故对误工费的诉请本院不予支持；4、护理费：根据庞平海的诊断书以及郴州市第一人民医院出具的陪护证明，可以认定庞平海在住院期间需两名陪护人员的事实，但因庞平海未提供护理人员的收入状况，故护理费参照湖南省上一年度居民服务、修理和其他服务业年平均工资61227元/年计算，经鉴定庞平海护理期为170天，为此护理费为57033.37元（61227元/年÷365天×170天×2人），本院予以支持；5、营养费：经鉴定庞平海营养期为90天，本院确认营养费为2700元（30元/天×90天），对于超出部分的主张，本院不予支持；6、交通费：庞平海从资兴市第一人民医院转院至郴州市第一人民医院支付交通费334元，有医院发票予以佐证，本院予以确认，对于超出部分的主张，因庞平海未提供证据证明，故本院不予支持；7、残疾赔偿金：经鉴定庞平海构成两个玖级伤残、一个拾级伤残，事故发生时庞平海68周岁，为此本院确认残疾赔偿金为96883元（36698元/年×12年×22%），对于超出部分的主张，本院不予支持；8、精神抚慰金：经鉴定庞平海构成两个玖级伤残、一个拾级伤残，根据受害人遭受的精神痛苦程度，本院酌情支持15000元，对于超出部分的主张，本院不予支持；9、鉴定费：鉴定费5405元，有司法鉴定意见书和司法鉴定费票据佐证，本院予以支持；10、后续治疗费：经鉴定庞平海精神障碍后续治疗费每月约为788元，治疗时限为半年，本院确认后续治疗费为4728元，本院予以支持；综上，庞平海以上损失总计674025.31元。二、庞平海损失承担问题。李江红驾驶的湘Ｌ×××××号小型轿车在人寿财保资兴支公司投保交强险和50万元商业三者险（含不计免赔），该交通事故发生在保险期限内。2019年7月9日，经资兴市公安局交通警察大队认定李江红负事故全部责任，庞平海、何爱兰无责任,双方当事人对责任认定均无异议，本院予以确认。郴州市中级人民法院作出的（2020）湘10民终542号民事判决书已确认此次交通事故中李江红的血液酒精含量检验为19.75ｍｇ／100ｍｌ，未达到饮酒驾驶标准。综上，本院认为人寿财保资兴支公司应在商业三者险范围内赔付庞平海因交通事故造成的损失。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。本案庞平海在另一伤者何爱兰案中自愿放弃在交强险和商业三者险按比例分摊赔付的权利，故人寿财保资兴支公司应在交强险和商业险范围内优先对何爱兰进行赔偿，剩余部分再由人寿财保资兴支公司依次在交强险、商业三者险范围内对庞平海予以赔偿，仍有不足的则由李江红予以赔偿。此次事故另一伤者何爱兰的损失共计81469.21元，该损失已由人寿财保资兴支公司在交强险范围内承担了79969.21元，在商业三者险范围内承担了1500元。为此，庞平海的损失总计674025.31元，应由人寿财保资兴支公司在交强险范围内承担40030.79元，余款633994.52元，由人寿财保资兴支公司在商业三者险范围内承担498500元，合计538530.79元。庞平海剩余损失135494.52元由李江红承担。另外，为鼓励当事人在交通事故发生后积极垫付医疗费用使受害人得到及时的救助、减少当事人的诉累和节约司法资源，本院对李江红主张抵扣赔偿的申请予以支持，李江红已垫付400253.74元（医疗费394503.74元和护理费5750元）从庞平海赔偿款中予以抵扣，扣减后由人寿财保资兴支公司赔偿庞平海273771.57元，由人寿财保资兴支公司直接给付李江红264759.22元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州市资兴支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告庞平海273771.57元；二、驳回原告庞平海的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11272元，减半收取5636元，由被告李江红负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审判员  许译匀二〇二〇年六月二十四日法官助理邓美丹书记员吴丹附本判决适用法律条款：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。