江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏03民终8399号上诉人（原审被告）：徐州庚辰工贸有限公司，住所地江苏省徐州经济技术开发区荆山路35号科技创业园C区C2厂房。法定代表人：胡文兴，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈勇，江苏永辰律师事务所律师。委托诉讼代理人：张昱施，江苏永辰律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：杨明，男，1972年11月16日出生，汉族，住山东省枣庄市薛城区。委托诉讼代理人：张王美，徐州市鼓楼区为民法律服务所法律工作者。上诉人徐州庚辰工贸有限公司因与被上诉人杨明工伤保险待遇纠纷一案，不服江苏省徐州经济技术开发区人民法院（2019）苏0391民初883号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行审理。上诉人徐州庚辰工贸有限公司的委托诉讼代理人张昱施、被上诉人杨明的委托诉讼代理人张王美到庭参加诉讼。本案现已审理终结。徐州庚辰工贸有限公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审或者依法改判。事实和理由：一、一审酌情支持杨明康复医疗费20000元，没有事实和法律依据。工伤康复，需要在专业机构进行，2017年9月2日的工伤康复对象确认通知书也已明确要求杨明应在收到通知书之日十日内到工伤康复协议机构办理工伤康复相关手续，如果杨明持有的是康复协议机构出具的收费票据，法院酌情判决上诉人向其支付相应款项，是合情合理的，但杨明是以持有的徐州泰隆门诊部的票据主张权利的，徐州泰隆门诊部不是康复协议机构，不具备康复的基本条件，特别是在没有诊疗记录、费用清单等基本证据材料的情况下，无法认定该费用的支出与康复有任何的关联性，一审“酌情”支持杨明20000元康复费，显然是没有事实和法律依据的。已明确诊断：康复已结束，建议回家自行锻炼治疗。更能说明一审的“酌情”支持20000元康复费没有依据。二、上诉人在一审中主张的已多次向杨明支付了52183元款项，开庭时上诉人已将相关证据原件带至法庭，但因证据材料较多，为提高庭审效力，法庭让被上诉人的代理人庭后核实该费用及费用组成是否为事实，但被上诉人并未予以回复，一审即以“没有证据证实、另行主张”为由，未在应付杨明的款项中予以扣除。综上，一审认定事实不清、适用法律不当，请求发回重审或依法改判，以维护上诉人的合法权益。杨明答辩称,一审法院判决正确,上诉人上诉无事实及法律依据，请求二审法院支持一审判决杨明向一审法院起诉请求：判令徐州庚辰工贸有限公司赔偿一次性伤残补助金27000元、一次性就业补助金25000元、一次性医疗补助金50000元、2018年6月份的停工留薪期工资3000元、住院伙食补助费450元、护理费1206元、交通费300元、医疗费26080元、鉴定费147.4元、社保费用1822元，合计135005.4元。一审法院认定事实：2016年9月，杨明到徐州庚辰工贸有限公司工作，从事打磨工。2016年9月18日，杨明在工作过程中被工件砸伤左腿。同日入院救治，诊断为左股骨踝上开放性骨折，行内固定手术。2017年9月2日，徐州市劳动能力鉴定委员会确认杨明为工伤康复对象，要求杨明到工伤康复协议机构办理相关手续。2017年10月27日杨明受到的事故伤害被认定为工伤。2017年11月6日，徐州市中心医院康复医学科出具证明，载明杨明经康复功能评定后示左膝关节功能部分恢复，建议自行锻炼，门诊随诊。2017年12月25日，徐州市劳动能力鉴定委员会确认杨明的工伤“停工留薪期延长三个月”。2018年3月27日，杨明再次入院治疗，行内固定取出手术，4月5日好转出院，医嘱“门诊随访，继续外院治疗”。杨明平均工资为3000元/月，徐州庚辰工贸有限公司支付杨明工资至2018年5月份。2018年6月8日，徐州庚辰工贸有限公司向杨明送达《限期返岗通知函》，载明徐州庚辰工贸有限公司已提前通知杨明于2018年6月5日办理返岗手续，但杨明未按期返岗，现要求杨明最迟于2018年6月15日办理返岗手续或者提供未能及时返岗相关证明，逾期视为自动离职；杨明的工伤事宜，待工伤鉴定部门评定等级后，徐州庚辰工贸有限公司将参照工伤保险条例依法处理。2018年6月29日，杨明工伤被鉴定为九级伤残无生活自理障碍。杨明支出鉴定体检费用147.4元。2018年10月12日，杨明以徐州庚辰工贸有限公司未按时交纳社会保险和支付工伤保险待遇为由，提出与徐州庚辰工贸有限公司解除劳动关系。一审法院认为，杨明损伤为工伤，依法应享受工伤保险待遇。徐州庚辰工贸有限公司未为杨明办理工伤保险，依照国务院《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，应由徐州庚辰工贸有限公司按照条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。1、国务院《工伤保险条例》第三十七条规定，工伤职工因伤致残，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，其中九级伤残为9个月的本人工资；劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。本案中，徐州庚辰工贸有限公司对杨明主张的一次性伤残补助金27000元、一次性就业补助金25000元、一次性医疗补助金50000元不持异议并愿意支付，应予以确认。2、依照国务院《工伤保险条例》第三十条、第三十三条的相关规定，杨明在工伤治疗期间有权享受医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、停工留薪期工资、鉴定费等待遇。根据劳动能力鉴定部门的意见，杨明的停工留薪期至2017年12月17日止，杨明主张2018年6月份停工留薪期工资没有事实和法律依据，不予支持。杨明主张的交通费300元、第二次住院期间伙食补助费450元、鉴定费147.4元，有事实和法律依据，应予支持。杨明按照134/天标准主张第二次住院期间的护理费，证据不足，本院按照80元/天予以支持，数额为720元。国务院《工伤保险条例》第三十条第二款规定，职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医。徐州庚辰工贸有限公司已垫付了杨明两次住院期间的医疗费用，杨明在本案中主张的在徐州泰隆中医门诊部支出的医疗费26080元主要是发生在2016年10月至2017年8月期间的康复费用。根据杨明伤情，确有康复治疗的必要性，但杨明未在指定机构进行康复治疗，其主张的费用数额仅有处方笺予以佐证，酌情支持20000元。杨明主张的其自行缴纳的社保费用1822元，不属于劳动争议处理范围，在本案中不予理涉。徐州庚辰工贸有限公司主张除医疗费外还向杨明合计支付了52183元，没有证据证实，杨明也未予认可，本院不予理涉。徐州庚辰工贸有限公司可在证据充分后，另行主张。遂判决，一、徐州庚辰工贸有限公司于判决生效之日起十日内向杨明一次性支付一次性伤残补助金27000元、一次性就业补助金25000元、一次性医疗补助金50000元、住院伙食补助费450元、护理费720元、交通费300元、康复医疗费20000元、鉴定费147.4元；二、驳回杨明的其他诉讼请求。本院二审期间，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审判决查明的事实一致。本院认为，一、关于杨明康复医疗费20000元，应否得到支持的问题。本案中，杨明在工作过程中受伤，根据杨明的伤情程度及实际治疗情况，杨明存在康复治疗的必要性。另根据其几次入院治疗记录来看，其主张的康复治疗费用均发生在其受伤治疗期间，杨明虽未在指定机构进行康复治疗，但其提供的徐州泰隆门诊部的处方笺及发票能够证明其进行康复治疗的事实及因康复治疗所花费数额，故一审法院支持杨明康复治疗费用20000元，并无不当。二、关于徐州庚辰工贸有限公司主张除医疗费外还向杨明支付了52183元款项的问题。对该款项，徐州庚辰工贸有限公司主张其是支付方，杨明是收款方。此情形下，徐州庚辰工贸有限公司负有义务提供证据证明其所支付的款项数额及款项性质。本案，一审判决款项的范围为“一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、住院伙食补助费、护理费、交通费、康复医疗费、鉴定费”。在一、二审中，在徐州庚辰工贸有限公司未提供证据证明其已支付款项的数额、性质与一审判决内容相冲突的情形下，其主张该款项应与一审判决内容相抵扣，本院不予支持。上诉人可待证据充分后，另行主张权利。综上所述，徐州庚辰工贸有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本判决为终审判决。审 判 长 陈玉浩审 判 员 李 琳审 判 员 吴晓志二〇二〇年六月十五日法官助理 沙朝丑书 记 员 郭晓艳