河南省漯河市郾城区人民法院民 事 判 决 书(2020)豫1103民初2152号原告：张喜华，女，汉族，1995年1月14日出生，住河南省临颍县。委托诉讼代理人：吕彦军，河南汇恒律师事务所律师。被告：杨战勇，男，汉族，1986年8月28日出生，住河南省临颍县。被告：中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司，地址中山市东区博爱五路50号，统一社会信用代码：91442000898070186D。负责人：梁佳明，该公司总经理。委托诉讼代理人：常宁，河南嵩华律师事务所律师。原告张喜华诉被告杨战勇、中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张喜华的委托诉讼代理人吕彦军，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司的委托诉讼代理人常宁到庭参加诉讼。被告杨战勇经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张喜华向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费、误工费等共计153627.23元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月26日13时28分许，被告杨战勇驾驶车牌号为粤Ｔ×××××的小型客车，行驶至李潔路××××十字路口时，与骑电动三轮车的原告张喜华相撞，至原告受伤，双方车损的交通事故。事故发生后原告被送往漯河市即城区人民医院接受住院治疗。后漯河市公安局沙北分局交管巡防大队作出道路交通事故认定书，认定被告杨战勇负全部责任，原告张喜华无责任。经查，被告杨战勇驾驶粤Ｔ×××××小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司投保有交强险和商业险，且事故发生在保险期间内，故被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司应在保险范围承担责任。为维护原告的合法权益，原告根据相关法律规定，具状起诉，请求法院在事实的依据上，依法判决。被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司辩称，1、涉案车辆粤Ｔ×××××小型普通客车在我司承保有交强险和50万商业三者险（并投有不计免赔），审核事故车辆在事故发生时驾驶员驾驶证和车辆行驶证合法有效且正常年检，不存在拒赔免赔的情况，对原告要求的合理合法损失进行赔偿，2、本案司机杨战勇垫付医疗费共计5018元（还有一部分票据在原告手里，具体以实际金额为主），望法院在判决时予以扣除，3、医疗费扣除20%非医保用药，4、本案二次住院期间产生的费用与本次事故无关，望法院在判决时不予支持，5、伤残鉴定报告鉴定结论过高，我公司申请重新鉴定，6、误工费未提供实际工作证明及停发工资证明，且误工天数过高，望法院依据实际住院天数计算误工期，7、本案诉讼费、鉴定费等费用属于间接损失，我司不是直接侵权人，依据相关法律规定不应由我司承担上述费用，应有直接侵权人进行赔偿。被告杨战勇未到庭，未答辩。经审理查明：2019年1月26日13时28分，杨战勇驾驶车牌号为粤Ｔ×××××的小型客车，在李漯路李集乡××字路与××三轮车的张喜华发生碰撞，致张喜华受伤、双方车损的交通事故。该事故经漯河市公安局沙北分局交管巡防大队作出第411103420190010047号道路交通事故认定书认定，杨战勇应负该事故的全部责任，张喜华无责任。粤Ｔ×××××的小型客车登记所有人为杨战勇，该车辆在中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司投保交强险、50万元第三者责任保险并有不计免赔，事故发生在保险期间内。杨战勇持有C1驾驶证。2019年1月26日至2019年2月20日，张喜华在漯河市郾城区人民医院住院治疗，住院25天，被诊断为“颅脑外伤综合征、软组织损伤”，出院医嘱“休息，1月后复查，不适随诊”，该次住院花费7493.85元。2019年4月16日至2019年4月19日，张喜华再次在漯河市郾城区人民医院住院治疗，住院3天，被诊断为“胸椎骨折（T8椎体压缩性骨折）”，出院医嘱“1、继续药物对症治疗，局部理疗，2、注意休息，适当锻炼，3、定期复查，不适随诊”，该次住院花费1961.24元。原告在漯河市郾城区人民医院花费其他医疗费共计1182.7元（8.5元+1094.2元+14元+35元+31元）。经原告申请，本院委托漯河松振法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度进行司法鉴定，2019年12月6日，鉴定机构作出漯松振司鉴所[2019]临鉴字第273号司法鉴定意见书，鉴定意见评定张喜华车祸致胸8椎体压缩性骨折治疗后，后遗胸8椎体压缩≥1/3，构成十级伤残。鉴定费和鉴定检查费合计1394元（700元+694元）。漯松振司鉴所[2019]临鉴字第273号司法鉴定意见书第四部分鉴定过程第5阅片记载“（1）郾城区人民医院CT拷贝阅片：2019年1月26日，郾城区人民医院，ZhangxiHua，CT片（号148846）示：胸8椎体骨质密度不均匀增高，骨皮质连续性中断，冠位及矢状位显示椎体上下径变窄。诊断：胸8椎体呈新鲜压缩性骨折。（2）2019年11月25日漯河市第二人民医院复查MRI片（号25003）示：胸8椎体楔形变，椎管无占位。（3）2019年11月25日漯河市第二人民医院复查X线摄片（号54009）示：胸8椎体楔形变，最低处较同椎体后缘降低≥1/3”。原告父亲张自合生于1950年10月10日，母亲张秀珍生于1950年10月10日，原告张喜华为独生子女。关于被告杨战勇为原告垫付的医疗费，原告认可垫付住院费用3500元，称其余费用不在原告本次起诉的医疗费之内。另查明，2019年河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年，2019年河南省居民服务业和其他服务业从业人员平均工资为45677元/年，2019年河南省农、林、牧、渔业从业人员平均工资为44314元/年，2019年河南省城镇人均消费性支出为21971.57元/年。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵犯他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力而导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”本案交通事故经交管部门认定，杨战勇应负该事故的全部责任，张喜华无责任，本院予以确认。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的伤害，可以依照法律的规定或者合同的约定直接向该第三人赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求，第三者有权就其应获得赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”故本案原告作为受害人有权直接向被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司主张赔偿，不足部分，再由驾驶人杨战勇赔偿。漯松振司鉴所[2019]临鉴字第273号司法鉴定意见书由本院委托有资质的鉴定机构和鉴定人员作出，鉴定程序合法，本院依法予以采信，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司对该鉴定提出异议并要求重新鉴定（本判决书作出前未提交书面鉴定申请书），本院不予准许。据该鉴定结论，原告因本次事故受伤构成十级伤残，原告的伤情“胸8椎体压缩性骨折”在2019年1月26日送入医院治疗时已经发生，系由本次事故造成。本案中查明的原告损失项目及金额如下：1、医疗费10637.79元（7493.85元+1961.24元+1182.7元）。2、营养费，营养期为住院天数28天（25天+3天），营养费计算为560元（20元×28天）。3、住院伙食补助费，原告住院28天，住院伙食补助费计算为1400元（50元×28天）。4、护理费，护理人认定为一人，护理天数为住院天数28天，按2019年河南省居民服务和其他服务业平均工资45677元/年标准计算原告护理费为3503.99元（45677元÷365天×28天）。5、误工费，原告主张其误工损失计算至定残前一天但未提交鉴定结论或医嘱证明其在定残前持续误工，根据原告伤情，参考公安部发布的GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》“9.1脊柱骨折9.1.1非手术治疗误工45-150日”，认定原告误期为100天，根据原告的户籍，应按2019年河南省农、林、牧、渔业从业人员平均工资44314元/年标准计算原告的误工损失为12140.82元（44314元÷365天×100天）。6、残疾赔偿金，原告构成十级伤残，按2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年标准计算残疾赔偿金为68401.94元（34200.97元×20年×10%）。7、精神抚慰金5000元。8、被扶养人生活费，原告主张其母亲的被扶养人生活费计算为24168.73元（21971.57元×11年×10%），合理合法，予以支持。9、交通费560元（20元×28天）。10、鉴定费，包括伤残鉴定费、鉴定检查费合计1394元。以上共计127767.27元，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司应当向原告张喜华赔偿，未超出保险限额，杨战勇不再赔偿。因本案中查明的被告杨战勇垫付费用为3500元，同时杨战勇在本案中应承担诉讼费1400元（原告已预交），被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司向被告杨战勇返还垫付款2100元（3500元-1400元）后，仍应向原告张喜华赔偿125667.27元（127767.27元-2100元）。被告杨战勇的其余垫付费用，因原告称除3500元以外其余未在本案中主张，由中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在庭审中提交的票据图片也均非医院正规结算票据，无法核实，本案中不予处理，杨战勇可依法另行主张。被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司认为应当扣除20%非医保用药费用，鉴定费保险公司不应承担，无法律依据，不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司于本判决书生效后十日内向原告张喜华赔偿损失共计125667.27元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司于本判决书生效后十日内向被告杨战勇返还垫付款2100元；三、驳回原告张喜华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1690元（减半收取），由被告杨战勇负担1400元（已履行），由原告张喜华负担290元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于漯河市中级人民法院。审判员  鲁芳芳二〇二〇年六月二十四日法官助理高源书记员梁昊爽