昆明铁路运输法院行 政 判 决 书（2020）云7101行初35号原告王正华，男，汉族，1968年11月27日生，住云南省昆明市嵩明县。委托诉讼代理人金尚江，云南天外天律师事务所律师。被告嵩明县卫生健康局。住所地：云南省昆明市嵩明县水镇路215号。法定代表人陈琪，局长。出庭行政机关负责人杨耀坤，该局副局长。委托诉讼代理人张进国、李向刚，云南进国律师事务所律师。原告王正华诉被告嵩明县卫生健康局（以下简称县卫健局）不履行法定职责一案，于2020年3月31日向本院提起诉讼，本院于2020年4月7日立案，并依法组成合议庭，于2020年6月4日公开开庭审理了本案。原告王正华及委托诉讼代理人金尚江、被告县卫健局行政机关负责人杨耀坤及委托诉讼代理人李向刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王正华起诉称：原告王正华系患者王琪（案外人）之父，王琪于2003年4月3日生。2019年1月7日王琪因“肚子疼”到嵩明圣康诊所（以下简称圣康诊所）就诊，该诊所为王琪进行了输液治疗后让王琪带药离开诊所，王琪在回到住所后死亡。圣康诊所出具的相关资料显示杨某某（案外人）为王琪独立开具医嘱并提供诊疗活动，杨某某系该诊所的法定代表人。圣康诊所的诊疗科目仅有儿科，杨某某的医师执业范围也仅为儿科专业。王琪就诊时年满15周岁，不符合儿科的诊疗范围，杨某某已超范围行医。同时圣康诊所还存在篡改伪造病历的行为，当时为王琪提供诊疗服务的两名护士并未注册在圣康诊所，因此该诊所存在违法行医的行为。根据《医疗机构管理条例》第二十七条、第四十七条的规定，被告对该诊所应进行行政处罚。根据《执业医师法》第十四条、第三十七条的规定，杨某某未按照注册的执业范围行医，为非法行医，应由被告给予其行政处罚。2019年1月10日被告县卫健局介入调查本案，同年1月11日被告县卫健局告知王琪家属该诊所证照齐全，封存输液器材及处方不属于被告职权范围，被告未对相关机构及人员的违法行为进行认定并作出行政处罚。后原告多次到被告处递交《行政处罚申请书》，并于2019年12月24日向被告邮寄了《行政处罚申请书》及《律师函》，但原告至今未收到被告的任何答复。综上，被告作为卫生行政管理部门，应依法对所属医疗机构进行监督管理，被告的行为已构成行政不作为。请求法院：1.判令被告县卫健局就圣康诊所超范围行医一事依法履行行政处罚的法定职责；2.判令被告承担本案的诉讼费用。被告县卫健局答辩称：原告的诉讼请求与事实不符，被告在2019年1月10日接到嵩明县公安局嵩阳派出所的通知后，就立即到圣康诊所进行了调查，履行了相应的法定职责，未发现其有违法、违规情形。2019年6月3日，被告再次对圣康诊所进行了调查，也未发现有违法违规行为。原告口头举报“圣康诊所及其行医人员杨某某超范围行医，要求被告进行处罚”，被告依据《卫生行政处罚程序》的规定，对圣康诊所及杨某某进行了两次调查，并将调查结果口头告知原告。针对原告提出的王琪就诊时年龄为15岁，圣康诊所存在超范围行医的问题，我国的法律、法规及各医院的实际操作中，并未将15周岁的定性为非儿童，因此，圣康诊所及杨某某不存在超范围诊疗的违法行为，被告在接到法院通知前，并未收到原告提交的书面《行政处罚申请书》及《律师函》。故被告已经履行了自己的职责，不存在任何行政不作为的情形。综上，请求法院驳回原告的诉讼请求。原告王正华提交以下证据：第一组：1.身份证；2.被告统一社会信用代码，欲证明原告具有诉讼主体资格。第二组：1.《圣康诊所处方笺》；2.《医嘱执行单》；3.杨某某执业医师证；4.《死亡证明》，欲证明圣康诊所的病历资料中针对同一患者同一时间出现了两份内容不一致的处方笺，且医嘱执行单与处方笺不一致，医嘱执行单有多处篡改痕迹，属于伪造、篡改病历资料；圣康诊所为王琪实施诊疗行为的医生是杨某某，其执业范围系儿科专业，而患者王琪并非儿童；该诊所的两名护士在为王琪实施诊疗时并未在圣康诊所注册执业，三人为王琪实施诊疗行为的过程中涉嫌非法行医，违反法律法规，应当受到行政处罚；圣康诊所在王琪死亡后未按照法律规定告知其家属进行尸检。第三组：1.《行政处罚申请书》；2.《律师函》，欲证明原告2019年5月30日向被告提出行政处罚申请，2019年12月24日又向被告提交了《行政处罚申请书》及《律师函》，请求被告对圣康诊所的违法行为进行查处。第四组：1.微信聊天记录；2.快递物流信息，欲证明原告多次向被告提交了行政处罚申请书，但被告一直没有基于原告的申请作出任何的书面回复、属于行政不作为。经法庭质证，被告县卫健局提出如下质证意见：对第一组证据的“三性”及证明目的予以认可；对第二组证据的“三性”予以认可，但证明目的不予认可；对第三组、第四组证据的“三性”及证明目的不予认可，认为其未收到原告的书面申请。被告县卫健局提交以下证据：第一组：1.统一社会信用代码证书；2.法定代表人身份证明；3.身份证复印件，欲证明被告县卫健局的主体身份。第二组：1.2019年1月10日卫生行政执法文书（现场笔录）；2.《医疗机构执业许可证》；3.医师资格证书；4.医师执业证书；5.《圣康诊所处方笺》；6.《医嘱执行单》；7.《门诊日志复印件》；8.2019年6月3日行政执法文书（询问笔录），欲证明被告在2019年1月10日接到嵩明县公安局嵩阳派出所通知后，立即派出卫生监督员到现场进行调查，对杨某某做了询问笔录、查阅了圣康诊所负责人的医疗资质、处方笺、医嘱执行单、门诊日志，未发现圣康诊所有违法、违规情形。2019年6月3日再次对圣康诊所进行现场检查并对负责人进行询问调查，未发现圣康诊所有违法、违规情形，被告已经尽到自己的监督、管理职责。被告县卫健局提交的法律依据：《医疗机构管理条例》《卫生行政处罚程序》等。经法庭质证，原告王正华提出如下质证意见：对第一组证据的“三性”及证明目的予以认可；对第二组中证据1的“三性”予以认可，对证明目的不予认可，现场笔录证明了杨某某只能诊治14岁以下的病人，对证据2、3、4的“三性”和证明目的予以认可，对证据5、6的“三性”及证明目的不予认可，处方笺与医嘱执行单不一致，医嘱执行单有明显的涂改痕迹，对证据7的“三性”予以认可，但王琪的年龄记载错误，对证据8的真实性不予认可，圣康诊所的两名护士在为王琪实施诊疗时未在圣康诊所注册执业。本院对证据认证如下：原告王正华提交的证据和被告县卫健局提交的证据均与本案相关联，符合证据规则的要求，本院均予以采纳，并对其证明内容进行综合评判。经审理查明：原告王正华系死者王琪的父亲，2019年1月7日王琪因“肚子疼”到圣康诊所就诊，该诊所工作人员为王琪进行了诊治，并开具了《圣康诊所处方签》及《圣康诊所医嘱执行单》进行了输液治疗，王琪离开诊所后，于2019年1月8日在嵩明县内死亡。2019年1月10日，被告县卫健局接到嵩明县公安局嵩阳派出所关于王琪诊疗后死亡事件的通知后，对圣康诊所及杨某某进行了调查，同年6月3日，被告再次对圣康诊所进行现场检查，并对杨某某询问调查。其间原告王正华以圣康诊所存在超范围行医等违法行为为由，向被告县卫健局递交了《行政处罚申请书》进行举报，原告认为在圣康诊所为王琪诊疗的医师杨某某，其核准登记的执业范围是儿科专业，而王琪就诊时已年满15周岁，不属于儿童，因此存在超范围行医行为，要求县卫健局依法对圣康诊所及杨某某进行行政处罚。2019年12月24日，原告王正华通过ＥＭＳ中国邮政速递物流向县卫健局邮寄了上述《行政处罚申请书》，被告县卫健局未对王正华的《行政处罚申请书》进行答复处理。2020年3月31日王正华向本院提起本案诉讼，请求判决被告依法履行法定职责。本院认为，根据《医疗机构管理条例》第五条第二款规定：“县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机关的监督管理工作。”本案中，被告县卫健局是嵩明县卫生行政主管部门，是本案适格被告。王正华作为死者王琪的父亲，同时也是向县卫健局递交《行政处罚申请书》的举报人，有权依据法律的相关规定提出相应权利主张，具备本案原告主体资格。公民、法人或者其他组织因行政机关不履行法定职责提起诉讼的，一般应当满足下列条件：行政机关具备当事人所请求的法定职责；当事人向行政机关提出了申请；行政机关拒绝履行职责或者逾期未作答复；行政机关不履职行为侵害或者将要侵害提出申请人的合法权益；当事人请求的事项属于人民法院的受案范围。《卫生行政处罚程序》第十四条第一款第三项规定：“卫生行政机关对下列案件应当及时受理并做好记录：（三）社会举报的；”根据《医疗机构管理条例》第四十条规定：“县级以上人民政府卫生行政部门行使下列监督管理职权：（一）负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验；（二）对医疗机构的执业活动进行检查指导；（三）负责组织对医疗机构的评审；（四）对违反本条例的行为给予处罚。”本案中，原告王正华针对圣康诊所可能存在超范围行医行为依法向被告县卫健局递交了《行政处罚申请书》提出举报，但县卫健局未按照《卫生行政处罚程序》对原告的举报及时受理并做好记录，也未按照《医疗机构管理条例》的相关规定履行监督管理职责，亦未对举报进行调查处理或将结果向举报人予以反馈。被告的行为与上述法规规定的履职要求不符，故对王正华提出要求被告依法履行法定职责的诉讼请求本院予以支持。被告县卫健局提出的只收到原告王正华的口头举报，未收到书面举报，对于王正华的口头举报，已经进行了两次调查，且给王正华进行了口头回复的辩解，与本案查明的事实不符，根据相关法律规定，被告应针对原告的书面举报履行相应的受理、记录、检查、监督管理的职责，故本院对被告县卫健局的辩解不予采纳。综上，经审判委员会讨论决定，本院依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十二条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国行政诉讼法〉的解释》第九十一条的规定，判决如下：被告嵩明县卫生健康局针对原告王正华的《行政处罚申请书》，根据《医疗机构管理条例》第五条、《卫生行政处罚程序》第十四条的规定履行受理、记录、检查和监督管理的法定职责，并将处理结果向原告予以书面回复（限于本判决生效后三十日内履行完毕）。本案案件受理费五十元，由嵩明县卫生健康局承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于昆明铁路运输中级法院。审判长  邱林审判员  龚袭审判员  沈洋二〇二〇年六月二十九日法官助理李俊明书记员洪小淇