河北省博野县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0637民初79号 原告：李友芳，女，1970年2月16日出生，汉族，住河北省保定市博野县。 委托诉讼代理人：刘锦红，河北磅礴律师事务所，律师。 被告：邵建坡，男，1976年1月21日出生，汉族，住河北省保定市博野县博野中路邮局区。 委托诉讼代理人：靳英英，河北曾知律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。 负责人：郭少军，总经理。 委托诉讼代理人，刘冉，该公司职员。 原告李友芳与被告邵建坡、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李友芳的委托诉讼代理人刘锦红、被告邵建坡的委托诉讼代理人靳英英到庭参加诉讼、被告保险公司未参加诉讼。本案现已审理终结。 李友芳向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告赔偿原告变更为153543元；2.案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年8月24日，邵建坡驾驶京Ｐ×××××小型普通客车沿保衡线由北向南行驶至博野县八里庄村路段时，与由东向西过公路的李友芳驾驶的电动自行车相撞，造成李友芳受伤，两车损坏的交通事故，邵建坡负事故主要责任，李友芳负事故次要责任。经查事故车辆在被告保险公司投有交强险和商业险，责任限额100万，且事故发生在保险期间，现为了维护原告合法权益，诉至法院，请法院判如所请。 邵建坡称辩，邵建坡在被告保险公司投保有交强险和商业三者险100万限额，原告所诉请的所有损失应由保险公司赔偿。要求原告返还垫付款36273.1元。 中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司辩称，原告所述车辆京Ｐ×××××；发动机号110558，车架号：ＬＦＶ3Ｂ28Ｒ4Ｂ3054191。被保险人为北京海鹰国信环保工程科技有限公司。对于违反《中华人民共和国道路交通安全法》中法律的禁止性规定的如酒驾、醉驾、无证驾驶、逃逸等，在《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》中列为免责事项的，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条规定：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款做出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。 本案事故车辆在我公司投保交强险、商业险，限额为100万元含不计免赔，出险时间是在保险期限范围之内。首先本案应先在交强险限额内进行赔付，交强险限额：死亡伤残类110000元，医疗类10000元（医疗费、住院伙食补助费、营养费同属于医疗类赔偿费用），财产损失2000元，其中，我司已向河北大学附属医院在交强险限额内垫付李友芳医疗费1万元，不足部分再由商业三者险限额内赔付，根据事故认定书本案我司承保车辆为主要责任，故仅认可70%的责任。 对于事故发生的时间、地点和责任的认定，答辩人认为应当以交警的责任认定书为准。因原告未提交明确的诉讼请求，答辩人就一般交通事故发生的损失进行答辩，认为其应提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等，如：1.医药费：对于原告的诉讼请求，属于基本医疗保险范围内，且用药需要与本事故致害有因果关系的，予以认可，自费项目的不予认可。另外，原告应该提供医药费的明细清单以及正规发票，须提供病历加以证明。根据理赔经验，约按医疗费总额的15%扣减自费部分：包括检查部分自费8%，如CT自费扣除8%、西药自费扣除10%、螺钉板材等器材自费30%及全自费类自费100%。2.住院伙食费：应根据当地标准和住院天数计算。3.营养费：认为标准过高，认可30元每天。4.误工费：对于诉求277天不予认可，仅认可鉴定报告中明确了的其误工期为180天，且原告仅提供的误工证明不能足以证明其误工实际损失，应提供纳税证明，扣减工资明细、银行流水等，若未提供其证明的相关证据，我司仅认可河北省农林牧渔业标准77元每天。5.护理费：对于提供的护理发票真实性认可，但是护理协议未明确护理天数及标准，原告提供的其丈夫的误工证明不能足以证明其误工实际损失，应提供纳税证明，扣减工资明细、银行流水等，若未提供其证明的相关证据，我司仅认可河北省农林牧渔业标准77元每天。6.鉴定费：不属于保险责任，不予认可。7.伤残赔偿金：根据合法资质的鉴定机构出具的鉴定报告，根据伤残评级情况、原告的年龄、户籍性质及当地赔偿标准予以认定。8.精神损害抚慰金：根据事故的过错程度和原告的伤残等级予以确认，认为诉求过高，认可1000元。9、车损：原告应提供车辆维修的发票及明细，我司未收到本项诉求的维修发票等证据，酌定认可200元。10、交通费：原告应提交正式交通票据凭证理；有关凭据应当与就诊的医院、地点、时间、人数、次数相符合。非就医或非本人交通费不属于保险赔偿范围，请贵院予以审核。原告未提交交通发票，故对于本项可酌定200元。11、诉讼费：根据交强险保险条款第十条第四款规定诉讼费不属于保险责任，保险公司不能承担。如有被告垫付的部分，请法院对合理费用予以审核，在判决中返还被告合理的垫付部分金额，并向答辩人提供垫付部分票据证据复印件及账号；或在判决中对垫付金额予以扣除。 本院经审理认定事实如下：2019年8月24日11时45分许，被告邵建坡驾驶京Ｐ×××××号小型普通客车沿保衡线由北向南行驶至博野县八里庄村路段时，与由东向西过公路的原告李友芳驾驶的电动自行车相撞，造成原告李友芳受伤，两车损坏的交通事故，博野县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：被告邵建坡负事故主要责任，原告李友芳负事故次要责任。原告李友芳住院34天。依原告李友芳申请，由我院委托天津市开平司法鉴定中心司法鉴定，意见为：被鉴定人李友芳骨盆骨折畸形愈合程度构成十级伤残；其误工期为180日，护理期为60日，营养期为60日。被告邵建坡驾驶的京Ｐ×××××号小型普通客车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，责任限额100万元，事故发生在保险期内，含不计免赔。 上述事实原告李友芳提供的证据有：被告司机邵建坡驾驶证、车辆行驶证，交强险保单复印件各一份、事故认定书、司法鉴定意见书、住院病历。 被告保险公司已向河北大学附属医院在交强险限额内垫付原告李友芳医疗费1万元。被告邵建坡主张给原告李友芳垫付了36273元，并提供有数笔微信转款记录。原告李友芳主张起诉的标的范围内只包括被告邵建坡的30000元垫付款并同意返还。 原告李友芳主张的损失项目、金额、证据：1、医疗费：62431元，原告在河北大学附属医院、安国市中医院的诊断证明、病历、用药清单、医疗费票据8张、医疗用品收据9张；2、伙食补助：34×100元＝3400元；3、营养费：60天×50元＝3000元（三期意见营养期60天）；4、误工费：4800÷30天×277天（2019.8.24-2020.5.27）＝44320元，原告工作单位博野县博华苗木花卉种植有限公司出具的误工证明一份、单位营业执照复印件一份；5、护理费：3080元＋5000÷30×50天＝11413元，护理人员原告丈夫邱增良身份证、户口本复印件、所在单位安国市利众建筑工程有限公司出具的误工证明，单位营业执照复印件一份、《医院陪护合同》、护工的职业技能培训证书、护工身份证复印件、护理费发票、其中护工护理10天3080元，家属护理50天。（三期意见护理期60天）；6、鉴定费：3000元，票据一张；7、伤残赔偿金：153××××0×10%＝30746元，司法鉴定意见书；8、精神损害：5000元；9、电车损失：1000元，事故认定书上有叙述两车损坏；10、交通费：1000元，无票据。 被告邵建坡的质证意见同保险公司的答辩意见。 本院认为，被告邵建坡主张的垫付款包括在诉讼标的之内的30000元，原告李友芳同意返还，可予以返还。被告邵建坡其余的垫付款6273元可另行主张。被告保险公司已经垫付医疗费10000元，故在交强险医疗费限额内，被告保险公司不再赔付。原告李友芳主张的医疗费中的外购用品收据1201元，不是正式票据，无医嘱，不予支持。营养费每天30元计算。原告李友芳主张的误工费证据不足，不予支持，按农林牧标准每天77元计算180天。原告李友芳主张的其丈夫护理费证据不足，不予支持，按居民服务业每天115元，计算50天。护工10天的护理费3080元，有票据等予以支持。考虑事故认定书中有两车损坏的叙述，原告李友芳主张的电车损失1000元予以支持。交通费酌定500元。 原告李友芳的损失项目、金额应为：1、医疗费62431元-1201元=61230元；2、伙食补助费3400元；3、营养费30元×60天=1800元；4、误工费77元×180天=13860元；5、护理费3080元+115元×50天=8830元；6、鉴定费3000元；7、伤残赔偿金15373元×20年×10%=30746元；8、精神损害抚慰金5000元；9、电动车损失1000元；10、交通费500元。被告保险公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告李友芳61936元，被告保险公司在财产损失限额内赔偿原告李友芳1000元，因原告李友芳是次要责任，扣除被告保险公司垫付的10000元，原告李友芳的剩余损失，被告保险公司应在商业三者险赔偿限额内赔偿70%，即（61230元+3400元+1800元-10000元）×70%=39501元。 综上所述，被告保险公司应赔偿原告李友芳102437元，原告李友芳返还被告邵建坡垫付款30000元，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于判决生效后十日内赔偿102437元； 二、原告李友芳返还被告邵建坡垫付款30000元； 三、驳回原告李友芳其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3372元，减半收取计1686元,由被告邵建坡负担1125元，原告李友芳负担561元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，同时按照不服本判决部分的上诉请求数额，交纳上诉案件受理费［交纳方式：银行转账；收款人：河北省保定市中级人民法院；账号10×××07，开户行：中行西城支行，备注上案号并向本院递交转账凭证］，上诉于河北省保定市中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。 审判员  江素平 二〇二〇年六月二十日 书记员  魏 伟 ——