新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院   民 事 判 决 书   （2020）新01民终1386号   上诉人（原审原告）：郭军华,男,1982年5月21日出生,汉族,五家渠博文沙发厂工人,住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。   上诉人（原审被告）：丁学忠,男,1963年7月18日出生,汉族,新疆强力塑胶制品有限公司退休职工,住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市水磨沟区。   委托诉讼代理人：刘巧珍（系丁学忠妻子），女，1963年7月28日出生，汉族，新疆强力塑胶制品有限公司退休职工，住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市水磨沟区。   被上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司新疆分公司,住所地新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市经济技术开发区阿里山街299号泰天大厦7楼。   法定代表人:李勇,系该公司总经理。   委托诉讼代理人:郑思雨,女1995年3月3日出生,汉族,系中国大地财产保险股份有限公司新疆分公司职员,住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市新市区。   上诉人郭军华因与上诉人丁学忠、被上诉人中国大地财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司（下称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市新市区人民法院（2019）新0104民初3038号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月8日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人郭军华，上诉人丁学忠及其委托诉讼代理人刘巧珍，被上诉人大地保险公司的委托诉讼代理人郑思雨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   郭军华上诉请求：1、请求依法改判新市区人民法院做出(2019)新0104民初3038号民事判决书,支持我误工费28317.9元、护理费15930元、住院伙食补助费3000元、交通费1500元；2、请求依法判令被上诉人承担诉讼费用。事实理由，1、医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、邮寄交通费因依照事实由被上诉人全额承担;2、上诉人因伤人交通事故住院后医嘱规定加强营养、应当有营养费;3、鉴定费因由被上诉人承担;交通事故发生后,因案情需要,上诉人就右臀部血肿原因于交通事故关联性做了司法鉴定,产生鉴定费1050元,该费用为此次交通事故滋生费用,应由被上诉人一并承担。   丁学忠辩称，对郭军华的上诉请求不认可。我方也不同意承担第二次住院的费用。   丁学忠上诉请求：1、请求依法改判新市区人民法院做出（2019）新0104民初3038号民事判决书,（不服标的：6615.15元）；2、请求依法判令承担诉讼费。事实和理由，丁学忠不能承担郭军华二次住院的费用,因交通事故第一次住院在四七四医院已全部治愈出院,相隔一个多月,因左臀部血肿在新疆医科大学第二附属医院住院,我方认为二次住院与交通事故无关。关于鉴定意见书,现有证据不能排除二次外伤的可能性。如有新的证据证实被鉴定人车祸伤后存在臀部外伤（如臀部疼痛、红肿、青紫)或者没有存在二次外伤的证据,反之,现有证据材料不能证实被鉴定人左臀部血肿与2017年7月3日车祸之间存在因果关系。因此我方不能承担郭军华二次住院的所有费用,只能承担第一次住院费11839.36元,我方已支付4000元,大地保险公司在交强险限额内赔偿5000元,我方承担2839.36元,住院伙食补费14天*120元为1680元,合计4519.36元。   大地财保乌支公司辩称，对郭军华及丁学忠的上诉我方均不认可，我方同意一审判决。   郭军华向一审法院起诉请求：1.判令丁学忠支付医疗费31628.51元(包括购买护腰及双拐支付的216元及垫付何丽霞14215元)、误工费28317.9元、护理费15930元、住院伙食补助费3000元,营养费3000元,邮寄交通费1500元,合计:83376.41元;2.判令大地保险公司在保险责任范围内承担赔付责任。   一审法院认定事实：2017年07月03日22时50分,丁学忠驾驶车牌号为新A718QL的小型客车,行驶至绍兴东街湖州路路口时,与行人郭军华、何丽霞(案外人)发生刮撞,致郭军华、何丽霞受伤,造成伤人交通事故。经交警大队认定,丁学忠负全部责任,郭军华无责任。何丽霞伤情略重。事故发生后,郭军华被送至中国人民解放军第四七四医院(下称:四七四医院)住院治疗。经诊断,郭军华伤情为:1.创伤性轻型颅脑损伤[S06.903];头皮裂伤;2.腰椎骨折(右侧2、3、4横突)[S32.001];3.多处软组织挫伤[T14.006];4.22齿震荡伤;5.左跟腱损伤。经治疗,郭军华于2017年7月18日出院,共住院14天(下称“第一次住院”),医嘱住院期间需陪护1人。出院医嘱:1.全休2个月,石膏外固定三周,腰围佩戴4周;2.院外继续口服活血化瘀药物治疗;3、骨科门诊定期复查,病情变化专科门诊随诊。郭军华入院当日支付门诊治疗费123元,支付住院费11716.36元,共计11839.36元,其中丁学忠垫付4000元,但郭军华未向丁学忠出具收条或将其在四七四医院交付的4000元票据交付给丁学忠,而是将何丽霞向四七四医院缴纳押金的4000元票据交付给丁学忠。另,郭军华购买护腰及双拐支付216元。2017年8月29日,郭军华因左臀部肿胀在新疆医科大学第二附属医院住院(以下简称:二附院),经诊断,原告病情为:左臀部血肿。郭军华于2017年9月8日出院,共住院10天(以下简称“第二次住院”),医嘱住院期间需陪护1人。出院医嘱：1.注意休息,住院期间陪护壹人,全休壹月;2.出院后继续局部康复理疗;3.定期复查;4.在专业医师指导下积极康复功能锻炼;5.如有不适，我科门诊随访。郭军华共支付门诊费57元、住院费4543.65元,共计4600.65元。2018年2月5日-2月12日,郭军华在新疆维吾尔自治区中医院门诊支付医疗费688.5元。2018年3月30日在四七四医院门诊支付医疗费126元。庭审中,由于丁学忠认为郭军华在二附院住院治疗“左臀部血肿”与本次交通事故无关。郭军华遂申请对治疗“左臀部血肿”与交通事故的关联性进行鉴定。一审法院依法委托新疆新医司法鉴定所对郭军华在二附院治疗“左臀部血肿”于本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。新疆新医司法鉴定所于2019年8月30日作出[2019]新医临鉴字第486号鉴定意见书及意见补正书,鉴定意见:如有新的证据证实郭军华车祸后存在臀部外伤或没有证据证实郭军华存在二次外伤,则郭军华左臀部血肿与2017年7月3日车祸之间存在直接因果关系;反之,则现有证据材料不能证实郭军华左臀部血肿与2017年7月3日车祸之间存在因果关系。郭军华支付鉴定费1050元。另查明:新A718QL号小型客车所有权人系丁学忠,该车在大地保险公司处投保了交强险。事故发生在保险期间内。乌鲁木齐市高新技术产业开发区(乌鲁木齐市新市区)二工乡湖州东社区工作委员会(下称湖州东社区)出具证明,郭军华从2017年1月24日至2017年7月24日居住在宁波街北十巷;乌鲁木齐市高新技术产业开发区(乌鲁木齐市新市区)二工乡三工村村委会(下称三工村委会)从2018年10月25日至2019年4月25日居住在京轩巷88号。   一审法院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。《道路交通安全法》第七十六条规定:“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:......(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任......”本案丁学忠驾驶车牌号为新A718QL的小型客车与行人郭军华发生刮撞,致郭军华受伤,经交警大队认定丁学忠在事故中负全部责任,郭军华无责任。大地保险公司系涉案车辆交强险投保单位,对郭军华因本次交通事故所造成的损失在交强险责任限额内承担赔偿责任,但由于此次事故造成两人受伤,故在交强险的责任范围内给另外一位伤者预留50%的份额,仅对郭军华按交强险责任限额50%承担赔偿责任,不足部分由丁学忠赔付。关于郭军华主张的各项赔偿请求:一、医疗费用(医疗费、住院伙食补助费、营养费)。1、医疗费,郭军华在发生交通事故后,第一次在四七四医院住院治疗共计支付医疗费11839.36元,丁学忠虽然对该次住院认可,但对医疗费金额不予认可,但郭军华提供了四七四医院的医疗费发票,一审法院予以认可;郭军华第二次在二附院住院治疗左臀部血肿,共支付医疗费4600.65元,丁学忠方对该次住院治疗的左臀部血肿与本次交通事故的关联性不予认可。为此,郭军华申请对该治疗与交通事故之间是否存在因果关系进行鉴定。根据新疆新医司法鉴定所鉴定意见:如有新的证据证实郭军华车祸后存在臀部外伤或没有证据证实郭军华存在二次外伤,则郭军华左臀部血肿与2017年7月3日车祸之间存在直接因果关系。庭审中,丁学忠以四七四医院即第一次住院治疗的诊断证明未载明左臀部血肿为由予以抗辩,但该诊断证明在新医司法鉴定所鉴定前既有的证据,不是新的证据,丁学忠又不能提供其他证据证明郭军华存在二次外伤,故应认定郭军华因左臀部血肿第二次住院与本次交通事故存在因果关系,支付医疗费4600.65元也在赔偿范围内;因郭军华前后两次出院医嘱有“出院后继续局部康复理疗;3.定期复查”、“院外继续口服活血化瘀药物治疗;3、骨科门诊定期复查,病情变化专科门诊随诊”,故其于2018年2月5日-2月12日,在新疆维吾尔自治区中医院门诊支付医疗费688.5元,于2018年3月30日在四七四医院门诊支付医疗费126元一审法院予以认定;综上,郭军华支付医疗费共计为17254.51元,丁学忠已支付4000元,剩余医疗费13254.51元,由大地保险公司在交强险限额内赔付5000元（10000限额×50%,预留何丽霞的份额50%),由丁学忠赔偿8254.51元;至于郭军华垫付何丽霞费用,属于另一法律关系,由郭军华与何丽霞或何丽霞与丁学忠另行处理。2、住院伙食补助费,郭军华因本次交通事故实际住院24天,参照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助每天120元标准计算为2880元;3、营养费,因郭军华两次住院遗嘱均未有加强营养的要求,故郭军华主张营养费一审法院不予支持。二、护理费、误工费及交通费。1、护理费,郭军华住院期间24天,医嘱住院期间需陪护1人,参照乌鲁木齐市2018年护理护工工资标准即每天118元计算为2832元,由大地保险公司在交强险责任限额内予以赔偿。2、误工费,郭军华先后住院24天,出院医嘱载明先后全休2个月、1个月,误工天数共计为114天。因郭军华不能提供其因误工减少的实际收入,故一审法院参照乌鲁木齐市2018年平均工资标准即每月5533元(184.4元/天)计算,为21025元,由大地保险公司在交强险责任限额内赔偿。3、交通费,本案客观上会产生必要的交通费用,考虑郭军华就诊次数,一审法院酌情确认其主张的交通费300元,由大地保险公司在交强险责任限额内赔偿。此外,原告购买护腰及双拐支付216元,护腰及双拐属于医疗辅助器具,郭军华按照医疗费用主张虽然不得,但该费用实际发生,一审法院予以支持,由大地保险公司在交强险责任限额内赔偿。综上判决:一、中国大地财产保险股份有限公司新疆分公司赔偿郭军华医疗费5000元、护理费2832元、误工费21025元、交通费300元、医疗辅助器具费用216元,共计39373元;二、丁学忠赔偿郭军华医疗费8254.51元、住院伙食补助费2880元,共计11134.51元;三、驳回郭军华的其他诉讼请求。   二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院审理查明的事实予以认定。   本院认为，郭军华上诉称一审对其误工时间认定有误，少计算了误工费、护理费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条第二款规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。本案中郭军华两次住院医院出具的出院医嘱载明郭军华两次住院共计24天，全休共计3个月，故郭军华的误工费及护理费计算时间应为3个月24天，郭军华上诉称应按4个月17天计算误工费及护理费没有事实依据，本院不予支持。住院伙食补助费应按实际住院天数计算，郭军华上诉称少计算了120元，但未说明计算依据，故其上诉主张没有事实依据，本院不予支持。对于交通费，郭军华主张1500元，但未提供证据，一审结合其就诊次数酌情支持300元符合客观事实，故对郭军华的该项上诉上诉主张，本院不予支持。郭军华在上诉状事实理由部分提出对营养费及鉴定费不服，但在上诉请求中未予主张，故本院不予处理。   丁学忠上诉认为郭军华第二次住院与交通事故无关，不同意承担郭军华第二次住院的费用。对此本院认为，丁学忠并未提供证据证明郭军华左臀部血肿系郭军华在第一次出院后至第二次住院前又受伤所致，故丁学忠不能否定郭中华左臀部血肿与本案交通事故的关联性，对郭中华第二次住院的费用，丁学忠应予赔偿。   综上所述，郭军华、丁学忠的上诉主张均无事实及法律依据，本院均不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：   驳回上诉，维持原判。   二审案件受理费392.86元，由郭军华负担342.86元（已付），丁学忠负担50元（已付）。   本判决为终审判决。                                                               审 判  长    金波           审 判  员    李聃           审 判  员    王宏   二 〇 二 〇 年 六 月 二 十 二 日   书  记员  王圆圆