四川省达州市达川区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1703民初819号 原告:王述芬，女，汉族，生于1952年6月5日，户籍地四川省渠县，现住四川省达州市通川区。 委托诉讼代理人：刘晓江，男，汉族，生于1971年11月23日，户籍地四川省达州市通川区，现住四川省达州市通川区，系原告儿子。 委托诉讼代理人：罗珮珅，四川绥定律师事务所律师。 被告:四川达竹煤电(集团)有限责任公司小河嘴煤矿，住所地:四川省达州市达川区板凳山村。 统一社会信用代码：915117007091760119。 负责人:廖洪波。 委托诉讼代理人：吴辉兵，四川法之缘律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘治均，男，汉族，生于1972年9月27日，户籍地成都市天府新区。 原告王述芬与被告四川达竹煤电(集团)有限责任公司小河嘴煤矿（以下简称小河嘴煤矿）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年4月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王述芬的委托诉讼代理人刘晓江、罗珮珅，被告四川达竹煤电(集团)有限责任公司小河嘴煤矿委托诉讼代理人吴辉兵、刘治均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告王述芬向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告后续护理费(60元/天×365天×13年×60%)170820元，残疾辅助器械费3900元;2.被告向原告支付2016年1月1日起至2019年12月31日期间的治疗费14400元;3.被告从2020年1月1日起每月向原告支付治疗费300元(半年支付一次)；4.案件受理费由被告承担。事实及理由：2009年6月5日上午，王述芬至四川达竹煤电(集团有限公司)小河嘴煤矿捡拾煤时,被倾倒下的煤矸石砸伤头部，经诊断为:特重型颅脑损伤，左顶部开放性凹陷性颅骨骨折；左顶叶脑挫裂伤脑内出血;小脑切迹疝;失血性休克。2009年8月24日出院后，经达州市金证司法鉴定中心鉴定为:二级伤残，护理程度属大部分护理依赖。2010年11月15日达川区人民法院(2010)达达民初字第166号民事判决书，判决主要内容为:小河嘴煤矿承担60%责任，王述芬承担40%责任;按农村标准计算损失费用;被告按责任比例承担残疾赔偿金、后续护理费及辅助器具费等。原告对前述判决不服提起上诉。2011年3月30日，达州市中级人民法院作出(2011)达中民终字第132号判决书，判决驳回王述芬上诉，维持原判。同时认定:“原审法院根据本案情况，对王述芬后期护理期限确定为10年并无不当。超过判决确定的护理期限后，王述芬仍有权向被上诉人主张护理费”。 2011年5月31日进行颅脑修补手术，住院诊断:颅脑术后缺损，外伤性癫痫。同年四川华西法医学鉴定中心作出法临2011-3932号法医学鉴定书，结论是:王述芬目前存在的癫痫发作与2009年6月5日颅脑损伤有直接因果关系，为颅脑损伤所致脑软化等因素所致的晚期并发症。系统药物治疗至少需2-3年，此期间每月治疗费用在200-400元，后期调整药物或停药发作则需终身药物控制。后王述芬就二次治疗及癫痫治疗费起诉被告，2012年2月20日达川区人民法院作出(2011)达达民初字第1749号判决书，认定:“王述芬在第二次住院进行颅骨修补术期间，癫痫发作导致扩大了医疗费，其癫痫发作系因原告此次事故引起，故被告应当对癫痫发作花费的医疗费用承担相应责任。”同时判决:“四川达竹煤电(集团)有限责任公司每月支付原告王述芬治疗费300元(每半年支付一次)，从2012年3月1日起支付至2015年12月30日止”。原告至今长时间需要专人护理和不间断的予以癫痫药物治疗，原民事判决书所确定的十年护理期限和三年治疗期限早已超过,达中民终字第132号判决书亦确定超过期限后,原告仍有权向被告主张权利。 被告四川达竹煤电(集团)有限责任公司小河嘴煤矿辩称，1.关于后续护理费，需要根据原告现在的护理依赖程度以及赔付比例予以确认。按照人身损害赔偿司法解释第32条规定，期限为5-10年，原告主张13年没有法律依据；2.原告主张2016年1月1日至2019年12月31日的治疗费，需要根据实际发生的医药票据确定；3.原告要求从2020年1月1日起每月支付治疗费300元，没有事实和法律依据。 本院经审理认定事实如下：2009年6月5日上午，王述芬前往四川达竹煤电(集团有限公司)小河嘴煤矿矿区倾倒煤矸的石厂捡煤时,被倾倒下的煤矸石砸伤头部，经达州市第二人民医院治疗，诊断为:特重型颅脑损伤，左顶部开放性凹陷性颅骨骨折；左顶叶脑挫裂伤脑内出血;小脑切迹疝;失血性休克。2009年8月24日出院，2009年11月2日经达州市金证司法鉴定中心（2009）临鉴字第0825号司法鉴定意见书鉴定为:二级伤残，护理程度属大部分护理依赖。2010年11月15日达川区人民法院(2010)达达民初字第166号民事判决书判决:小河嘴煤矿承担60%责任，王述芬承担40%责任;按农村标准计算损失费用;被告按责任比例承担残疾赔偿金、后续护理费及辅助器具费等。其中后续护理3650天，辅助器具费480元。原告对该判决不服提起上诉。2011年3月30日，达州市中级人民法院作出(2011)达中民终字第132号判决书，判决驳回王述芬上诉，维持原判。同时认定“原审法院根据本案情况，对王述芬后期护理期限确定为10年并无不当。超过判决确定的护理期限后，王述芬仍有权向被上诉人主张护理费”。 2011年5月31日王述芬进行颅脑修补手术，出院诊断:颅脑术后缺损，外伤性癫痫。2011年10月10日四川华西法医学鉴定中心作出法临2011-3932法医学鉴定书，结论为:王述芬目前存在的癫痫发作与2009年6月5日颅脑损伤有直接因果关系，为颅脑损伤所致脑软化等因素所致的晚期并发症。系统药物治疗至少需2-3年，此期间每月治疗费用在200-400元，后期调整药物或停药发作则需终身药物控制。后王述芬就后续治疗及癫痫治疗费提起诉讼，2012年2月20日达川区人民法院作出(2011)达达民初字第1749号民事判决书，认定:“王述芬在第二次住院进行颅骨修补术期间，癫痫发作导致扩大了医疗费，其癫痫发作系因原告此次事故引起，故被告应当对癫痫发作花费的医疗费用承担相应责任”，判决四川达竹煤电(集团)有限责任公司每月支付原告王述芬治疗费300元(每半年支付一次)，从2012年3月1日起支付至2015年12月30日止。现原民事判决书所确定的十年护理期限和三年治疗期限已过。故，原告以至今长时间需要专人护理和不间断的予以癫痫药物治疗，达中民终字第132号判决书确定超过期限后,仍有权向被告主张权利为由，诉讼来院。 本院认为，一、关于护理费问题。根据2009年11月2日经达州市金证司法鉴定中心（2009）临鉴字第0825号司法鉴定意见书，鉴定原告为二级伤残，护理程度属大部分护理依赖。本院（2010）达达民初字第166号民事判决书判决后期护理天数为3650天。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年规定，原告要求支付13年护理费，超过了二十年的规定，本院予以支持支付10年护理费。根据本地的相关规定，护理费确定为60元/天，护理程度属大部分护理依赖比例确定为80%予以计算，即60元/天×80%×3650天。2010年11月15日达川区人民法院(2010)达达民初字第166号民事判决书确定小河嘴煤矿承担60%责任，王述芬承担40%责任，故，被告承担的护理费为105120元（60元/天×80%×3650天×60%）。原告于2009年8月24日出院，（2010）达达民初字第166号民事判决书判决后期护理天数为3650天，故，本次的护理期限应当从2019年8月25日开始计算。 二、关于原告要求被告支付2016年1月1日起至2019年12月31日期间的治疗费14400元的问题。2011年9月8日四川华西法医学鉴定中心作出法临2011-3932法医学鉴定书结论王述芬目前存在的癫痫发作与2009年6月5日颅脑损伤有直接因果关系，为颅脑损伤所致脑软化等因素所致的晚期并发症。系统药物治疗至少需2-3年，此期间每月治疗费用在200-400元，后期调整药物或停药发作则需终身药物控制，本院(2011)达达民初字第1749号民事判决书判决从2012年3月1日起支付至2015年12月30日止，四川达竹煤电(集团)有限责任公司每月支付原告王述芬治疗费300元。但在本案审理中，原告未提交2016年1月1日起至2019年12月31日期间调整药物或停药发作则需终身药物控制的检查报告或者鉴定报告，同时也未提交该期间购买药物的发票。据此，原告要求被告支付2016年1月1日起至2019年12月31日期间的治疗费14400元的诉讼请求，本院不予支持。 三、关于原告要求被告支付从2020年1月1日起每月治疗费300元及残疾辅助器械费的问题。2020年四川省达州市第二人民医院脑电图检查报告及诊断证明书诊断原告为外伤性癫痫，建议长期抗癫痫治疗，结合四川华西法医学鉴定中心作出法临2011-3932法医学鉴定书调整药物或停药发作则需终身药物控制，每月治疗费用在200-400元的结论，本院认定每月治疗费300元，暂定期限为五年，一年支付一次。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。原告为二级伤残，护理程度属大部分护理依赖，原告根据伤情特殊需要选择残疾辅助器具，符合法律规定。被告未举证证明被告残疾辅助器具费超出合理费用标准。残疾辅助器具费6500元，被告按照60%责任承担。故，原告要求被告支付残疾辅助器具费3900元，本院予以支持。 综上，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第十九条、第二十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、四川达竹煤电(集团)有限责任公司小河嘴煤矿在本判决生效后二十日内支付王述芬后期护理费105120元； 二、四川达竹煤电(集团)有限责任公司小河嘴煤矿在本判决生效后二十日内支付王述芬从2020年1月1日起每月治疗费300元，期限五年，一年支付一次； 三、四川达竹煤电(集团)有限责任公司小河嘴煤矿在本判决生效后二十日内支付王述芬残疾辅助器械费3900元； 四、驳回王述芬的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费498元，由四川达竹煤电(集团)有限责任公司小河嘴煤矿负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审 判 员 龙桂梅 二〇二〇年六月四日 法官助理 高 勇 书 记 员 向建蓉