湖北省监利县人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂1023民初2722号原告：武家良，男，1956年6月5日出生，汉族，住监利县。委托诉讼代理人：施柏林，监利县白螺法律服务所法律工作者，特别授权。被告：段波涛，男，1976年5月10日出生，汉族，住监利县。被告：中国人民财产保险股份有限公司监利支公司。住所地：湖北省监利县容城镇天府中路。负责人：谭华山，系该公司总经理。委托诉讼代理人：黄远平，湖北三管笔律师事务所律师，特别授权。原告武家良诉被告段波涛、被告中国人民财产保险股份有限公司监利支公司（以下简称“人保监利支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月11日立案受理后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。本案原告武家良及其委托诉讼代理人施柏林、被告段波涛、被告人保监利支公司委托诉讼代理人黄远平均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告武家良向本院提出诉讼请求：1、依法判决上述两被告赔偿原告因机动车道路交通事故致伤造成的经济损失共计317916元；2、本案的一切费用均由两被告承担。事实和理由：2018年12月2日下午17时46分许，原告骑着两轮摩托行驶在G351国道监利县白螺镇工农村五组路段时，被告段波涛驾驶鄂Ｄ×××××小型轿车突然撞向原告的摩托车尾部，造成原告受伤及二车受损的交通事故。原告被家人送岳阳一人民医院救治9天，后转泌尿科治疗共计61天。康复治疗期间，转同济医院治疗，后经湖北中真司法鉴定中心鉴定肋骨骨折构成九级伤残，横突骨折构成十级伤残。事发后原告多次向交警部门提出赔偿请求，两被告置之不理，致使调解不能成立。综上，原告武家良故诉至本院提出如前所请。被告人保监利支公司辩称，1.对原告主张的交通事故发生的事实及交通事故认定书无异议；2.我司在交强险和第三者责任险（100万元，含不计免赔）范围内承担保险责任；3.我司垫付了10000元；4.原告各项经济损失在举证、质证阶段说明。被告段波涛辩称，我对交通事故事实无异议，我垫付了16000元。被告段波涛、被告人保监利支公司未在法定期限内向本院提交任何证据。原告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织各方当事人进行了质证。被告段波涛对原告提供的十八组证据均无异议，被告人保监利支公司对原告提供的证据一、二、三、四、五、十四无异议，对各方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：原告提供的证据六即同济医院病历、证据九中武汉同济医院的票据，被告人保监利支公司对真实性无异议，但对其关联性有异议并对其关联性及参与度申请鉴定，根据湖北同济法医学司法鉴定中心司法鉴定意见书，本院认为两份证据与本次交通事故确有关联性并予以采信；原告提供的证据七系湖北中真司法鉴定所司法鉴定意见书，被告人保监利支公司对其中十级伤残有异议，并认为后续治疗费过高，护理期、营养期、误工期确定时间过长，但并未在本院指定的期限内提交书面申请重新鉴定，故对湖北中真司法鉴定所司法鉴定意见书予以采信，另证据九中的白螺瞿安新牙科门诊的门诊费，没有合法票据，本院不予采信；原告提供的证据八系后期整形评估，该份评估报告由武汉市第三医院医务部出具，且有相关医师签字和医院印章，该评估诊断原告武家良为额部疤痕，结合岳阳市一人民医院病历摘要中原告“头部开放性伤口”、“额部头皮裂伤”情况，此次交通事故造成了原告额头部创伤并留有伤疤，经诊断评估确有后期整形的必要性，故本院对证据八予以采信；原告提供的证据十系交通费票据，交通费属此次交通事故的必须费用，原告提供的交通费发票虽有一定瑕疵，但本院根据原告治疗及往返岳阳、武汉（武汉第三医院、武汉同济医院、武汉中真司法鉴定所）情况，酌情认定交通费为3500元；原告提供的证据十一系住宿费票据，该住宿费票据合法合规，结合证据六同济医院病历上原告接受诊疗的时间，住宿费发票显示时间与其相符，本院认为住宿费916元属于合理费用予以采信；原告提供的证据十二系财产损失证明，白螺建新车行出具的票据显示为摩托车修理费，照片及《道路交通事故认定书》上显示原告损害的是二轮电动车，故二者没有关联性，本院对证据十二不予采信；原告提供的证据十三系辅助器具费用收据，原告并未提交合法票据，且没有相关证据证明确有配置辅助器具的必要性，故本院不予采信；原告提供的证据十五、十六证明原告分得位于白螺镇工农村5组责任田9.2亩，本次交通事故发生前在耕种，被告保险公司对此提出异议，因证据十六即湖北省农民负担及补贴政策监督卡系政府文件证明原告分配了责任田，与证据十五相互印证，且原告申请同村村民邹四宝、武家文、武声超出庭作证，证实原告在交通事故发生之前在家耕种从村里分得的责任田，故本院对证据十五、十六予以采信；原告提供证据十七系请假条，本次事故发生在2018年12月2日与该请假条上载明请假时间2018年2月21日明显不符，认定与本案无关，且没有湖北祥兴纸业科技有限公司印章，本院不予采信；原告提供证据十八系武利华收入证明，原告仅提供了收入证明及账户明细查询，没有提交用人单位劳动合同，且收入证明上仅证明了2019年4月至6月的收入情况，账户明细查询上关于湖北祥兴纸业科技有限公司的交易往来均显示为企业网银转账，不能证明武利华的收入情况，故本院不予采信。经审理查明：2018年12月2日17时46分许，被告段波涛驾驶鄂Ｄ×××××小型轿车沿G351国道由白螺往洪湖方向行驶，行驶事发地点时，由于夜间会车时对前方道路观察不足，与前方同向武家良驾驶的二轮电动车尾部相撞，造成原告武家良受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，原告武家良被送往岳阳市一人民医院救治，住院61天（2018年12月2日22：35至2019年2月1日15:00），花费医疗费80768.47元，后因腹壁氙送往华中科技大学同济医学院附属同济医院救治，住院23天（2019年7月1日10:01至2019年7月24日12:38），花费医疗费69509.5元。2019年7月2日武汉市第三医院对原告武家良额部疤痕作出后期整形评估并提出治疗方案及建议：1.点阵激光淡化八横；2.外用抑制疤痕药物，经评估，后期治疗费为6400元。2018年12月14日经监利县公安局交通警察大队出具监公交认字（2018）第3658号《道路交通事故认定书》，认定：段波涛负此事故全部责任，武家良不负事故责任。2019年9月2日，湖北中真司法鉴定所对原告武家良伤情出具法医司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告武家良的损伤评定为一个九级伤残，一个十级伤残，综合赔偿指数为22%；后期治疗费5000元（据实赔付）；误工期为伤后210日；护理期为伤后150日，营养期为150日。因被告人保监利支公司在庭审中对原告的腹壁疝与本次事故有无关联性申请鉴定，本院委托湖北同济法医学司法鉴定中心对原告在华中科技大学同济医学院附属同济医院治疗腹壁氙与本次交通事故有无关联性进行鉴定，其出具的司法鉴定意见书鉴定意见为：被鉴定人武家良腹壁氙与2018年12月2日交通事故存在关联性，参与度评为D级，即40%～60%，平均50%（供参考）。湖北同济法医学司法鉴定中心司法鉴定意见书已送达各方当事人。另查明，被告段波涛为鄂Ｄ×××××小型轿车在被告人保监利支公司投保了交强险和第三者商业责任险（第三者责任险100万元），含不计免赔，此次交通事故发生在保险期内。本次事故中原告武家良支付鉴定费2280元，人保监利支公司支付鉴定关联性的鉴定费及鉴定专家会诊费4000元。以上事实有原告提供的十八份证据、湖北同济法医学司法鉴定中心司法鉴定意见书、庭审笔录等材料在卷予以佐证。本案的争议焦点在于原告损失数额的确定，本院作如下评判：原告在岳阳市一人民医院医疗费80768.47元，被告人保监利支公司要求扣除超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准部分10%，但该质证意见无具体指向，即没有指明哪些用药属于非医保用药，金额多少，根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（三）第十九条，该质证意见本院不予支持；另原告在华中科技大学同济医学院附属同济医院医疗费69509.5元，被告人保监利支公司认为腹壁疝伤情与本案无关联性并申请鉴定，根据司法鉴定意见书结论，武家良本身存在左侧腹肌较对侧薄弱的生理基础，2018年12月2日交通事故与武家良腹壁疝存在关联性，参与度评为D级，即40%～60%，平均50%，故本院认为原告治疗腹壁疝产生的费用应按伤病参与度50%计算即34754.75元（69509.5元×50%），其余部分应由原告武家良自行承担；对白螺瞿安新牙科门诊费的2400元，本院不予认定；原告武家良虽超过六十岁，发生事故前在家务农耕种，根据本地农村居民生活习惯，原告因交通事故确有误工损失，误工损失应以农林牧渔业标准计算，误工时间本院根据鉴定意见认定为210日；护理费本院根据鉴定意见认定护理期限为150日，护理费标准按居民服务业计算；交通费酌情认定为3500元；住宿费认定为916元；住院伙食补助费按住院84日（61日+23日）及本地司法实践的50元/日标准计算；营养费本院根据鉴定意见认定营养期150日及本地司法实践的30元/日标准计算；残疾赔偿金以农村居民人均可支配收入14978元/年的标准计算，赔偿系数为22%，按18年计算；后续治疗费按司法鉴定意见书认定为5000元及武汉市第三医院后期整形评估后期治疗费为6400元，共计11400元；精神损害赔偿金本院酌情认定为8000元。据此，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，本院结合举证、质证、法庭辩论情况作如下认定，原告武家良在此次事故中的各项损失为：医疗费115523.22元（80768.47元+34754.75元）；误工费19722.74元（农、林、牧、渔业34280元/365日×210日）；护理费15985.07元（居民服务业和其他服务业38897元/365日×150日）；交通费3500元；住宿费916元；住院伙食补助费4200元（84日×50元/日）；营养费4500元（150日×30元/日）；残疾赔偿金59312.88元（农村居民人均可支配收入14978元/年×18年×22%）；后续治疗费11400元；精神损害赔偿金8000元，共计243059.91元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中被告段波涛未按照操作规范安全驾驶，其行为违反道路交通安全法规，根据公安机关交通管理部门认定的段波涛负此事故全部责任，武家良不负事故责任，被告段波涛依法应承担原告武家良所受经济损失的相应民事赔偿责任。因被告段波涛驾驶的鄂Ｄ×××××小型轿车在被告人保监利支公司投保了交强险和第三者责任险（含不计免赔）,且本次事故发生在保险期内,故对于原告武家良的经济损失243059.91元，应依法由被告人保监利支公司在交强险、商业第三者险范围内予以全额理赔，因被告人保监利支公司垫付了10000元医疗费，还应赔付233059.91元（243059.91元﹣10000元），另被告段波涛垫付了16000元的医疗费，被告段波涛还应承担本案诉讼费用3034.5元及湖北中真司法鉴定所鉴定费2280元，合计5314.5元，为方便各方当事人结算，可由被告人保监利支公司赔付原告222374.41元（233059.91元-16000元+5314.5元），余款10685.5元（16000元-5314.5元）则返还给被告段波涛。原告武家良的诉讼请求中过高部分本院依法予以调整，被告人保监利支公司的辩称意见合理部分本院已予以采纳。综上所述，为了维护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司监利支公司于本判决生效后十日内赔付原告武家良理赔款222374.41元（款汇：武家良，开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司监利县白螺营业所，卡号：62×××76）。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司监利支公司于本判决生效后十日内返还被告段波涛垫付款10685.5元（款汇：段波涛，开户行：中国建设银行监利支行，卡号：62×××20）。三、驳回原告的其它诉讼请求。如果未按本判决指定期限的履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本案受理费6069元，减半收取3034.5元，鉴定费2280元，合计5314.5元，由被告段波涛负担（已计入判决），湖北同济法医学司法鉴定中心鉴定费及鉴定专家会诊费4000元由被告中国人民财产保险股份有限公司监利支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  蒙军功二〇二〇年六月十二日书记员  程力成