辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽03民终897号上诉人（原审被告）：渤海财产保险股份有限公司鞍山中心支公司。住所地：鞍山市铁东区前进路1-35号。负责人：董隽，总经理。委托诉讼代理人：崔启迪，该单位工作人员。被上诉人（原审原告）：周成祥，男，1947年8月11日出生，汉族。住所地：海城市。委托诉讼代理人：刘恩晖，辽宁助君律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：鞍山钢都混凝土有限公司。住所地：鞍山市千山区大屯镇大屯村。法定代表人：姜海，总经理。委托诉讼代理人：李子，该单位工作人员。上诉人渤海财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称渤海保险鞍山中心支公司）因与被上诉人周成祥、鞍山钢都混凝土有限公司（以下简称钢都混凝土公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服鞍山市铁东区人民法院（2018）辽0302民初1864号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人渤海保险鞍山中心支公司的上诉请求：请求撤销本案一审民事判决，依法减少上诉人承担的赔偿费用76,485.60元；诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院按照城镇标准判决残疾赔偿金错误。在一审过程中上诉人提交了由周成祥亲笔签字的调查表显示其为农村户口，并没有提及受伤前与子女一同居住的情况。在一审庭审过程中周成祥提供了户籍地出具的证明只证明其与儿子一同居住，但没有写明具体居住地点。另周成祥提供的证人证言一审法院并未核实。故请求依法按农村户口判决残疾赔偿金。被上诉人周成祥辩称，服从一审判决。被上诉人钢都混凝土公司书面答辩称，服从一审法院判决。周成祥向一审法院起诉请求：请求判令钢都混凝土公司、渤海保险鞍山中心支公司赔偿各项损失共计199,690元并承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2017年11月11日14时50分许，周飞驾驶辽Ｃ×××××号海诺牌重型特殊结构货车沿铁东区解放东路由西向东行驶至谢房身村路路口处时，遇周成祥未取得机动车驾驶证，驾驶绿源牌电动轻便两轮摩托车，沿铁东区解放东路与谢房身村路路口由南向北横过道路至此。由于周飞驾驶制动性能不合格的车辆，瞭望不周，判断失误，未确保安全驾驶，加之周成祥无证驾驶车辆横过道路时未确保安全，导致两车接触碰撞，造成周成祥受伤、两车受损的交通事故。道路交通事故认定书认定周飞负事故的主要责任，周成祥负次要责任。周成祥受伤后在鞍山市中心医院住院66天（2017年11月11日至2018年1月16日），产生的必要医疗费总额为32,300.38元，其中的5,000元是由钢都混凝土公司垫付，10,000元是由渤海保险鞍山中心支公司垫付。2018年8月31日，沈阳医学院法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人周成祥右下肢的伤残程度为七级，护理日期为90日。周成祥支出鉴定费1,720元。周成祥的户籍为农村居民，2012年至事故发生前周成祥一直与其儿子在城镇居住。周成祥腿部受伤截肢后在德林义肢矫形器（北京）有限公司鞍山分公司安装该公司国产普通适用型小腿假肢，假肢的价格为21,000元，假肢的使用寿命为三年，每年维修费为2,100元。周成祥火化假肢支出336元。周飞为辽Ｃ×××××号车辆驾驶人，混凝土公司为车辆所有人，周飞系混凝土公司员工，事故发生在工作期间。辽Ｃ×××××在渤海保险鞍山中心支公司投保交强险及商业三者险100万元，事故发生在保险期内。一审法院审理认为，周飞驾驶机动车与周成祥骑行的电动摩托车相撞，导致周成祥受伤，且周飞负事故主要责任；另渤海保险鞍山中心支公司是交通事故责任车辆的交强险及商业三者险的承保公司，故对于周成祥的各项合理损失，应由渤海保险鞍山中心支公司在交强险12.2万元的限额内先行赔偿，超出交强险部分按照事故责任比例，由渤海保险鞍山中心支公司在商业三者险的赔偿限额内进行赔偿。因周飞负事故的主要责任，周成祥负事故的次要责任，故渤海保险鞍山中心支公司商业三者险限额内的赔偿比例该院支持70%，另30%的损失，由周成祥自行承担。鉴于渤海保险鞍山中心支公司的保险限额能够足额赔偿周成祥的各项合理损失，故周飞与钢都混凝土公司不需再承担赔偿责任。钢都混凝土公司给付周成祥的5,000元应由渤海保险鞍山中心支公司从赔偿给周成祥的款项中扣除并直接给付混凝土公司。关于周成祥的医疗费数额如何支持问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本案中，周成祥提供的有效证据证明其必要医疗费数额为32,300.38元，故该院予以支持。对于其中的10,000元，由渤海保险鞍山中心支公司在交强险医疗费限额内进行赔偿，因保险公司已先行垫付，故交强险医疗费限额内的10,000元不需要再行赔付。医疗费余额22,300.38元，应按照事故责任比例由渤海保险鞍山中心支公司在商业三者险限额内赔偿15,610.27元（22,300.38元＊70%）。关于周成祥主张的假肢火化费用336元一节，有票据予以证明，故该院予以支持。该费用由保险公司在商业三者险限额内赔偿70%，即235.2元。关于周成祥主张的护理费17,940元（115元＊156天）一节，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。本案中周成祥经鉴定，护理期为90天，故护理天数支持90天；周成祥未提供证据证明护理人员的收入水平，故护理费应参照2018年居民服务行业人员的收入标准42,157元/年进行计算，即42,157元/365天＊90天=10,395元。该10,395元应按照事故责任比例，由渤海保险鞍山中心支公司在商业三者险限额内赔偿7,276元（10,395元＊70%）。关于周成祥主张的住院伙食补助费6,600元一节，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案中，周成祥住院100天，其住院伙食补助费按照辽宁省国家机关工作人员出差伙食补助标准100元/天进行计算。周成祥主张的6,600元，符合法律规定，该院予以支持。鉴于交强险医疗费限额10,000元已经用于足额赔偿医疗费，故该6,600元住院伙食补助费应按照事故责任比例，由渤海保险鞍山中心支公司在商业三者险限额内赔偿4,620元（6,600元＊70%）。关于周成祥主张营养费3,000元一节，因周成祥未提供医疗机构出具的需要加强营养的医嘱，故对该项请求该院不予支持。关于周成祥主张的交通费1,000元一节，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。因周成祥未提供有效票据，结合其住院66天的事实，在合理范围内支持300元。该费用由渤海保险鞍山中心支公司在商业三者险限额内赔偿210元（300＊70%）。关于周成祥主张的残疾赔偿金125,974.8元一节，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案中周成祥定残时已达71周岁，故其残疾赔偿金的赔偿年限应计算为9年（20年-11年）。周成祥构成七级伤残，故伤残系数应为0.4。周成祥虽户籍为农业居民，但其提供的证据可以证明其在事故发生前已经在城镇居住满1年，故残疾赔偿金应按照2018年城镇居民人均可支配收入标准进行计算，即34,993元/年＊9年＊0.4=125,974.8元。其中的94,000元在交强险死亡伤残限额内赔偿；余额31,974.8元的70%，即22,382.36元由渤海保险鞍山中心支公司在商业三者险限额内进行赔偿。关于周成祥主张的精神损害抚慰金16,000元一节，结合其已构成七级伤残的事实，该院支持精神损害抚慰金16,000元。该费用由渤海保险鞍山中心支公司在交强险死亡伤残限额内进行赔偿。关于周成祥主张的鉴定费1,720元一节，因周成祥提供了证据证明费用的发生，故该院予以支持。该项费用由保险公司在商业三者险的限额内赔偿1,204元（1720＊70%）。关于周成祥主张的假肢安装费及维修费（主张两个周期）50,400元一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条的规定，周成祥截肢后需配戴假肢的必要性及真实性应予以认定，假肢的价格也在合理的范围内。对于周成祥主张的2个周期的假肢购买及维修费用，因其提供的购物发票显示第一次假肢是在2018年4月4日购买并安装，故对于第一个周期的假肢购买及维修费用（假肢本身价格21,000元+维修费2,100元+2,100元）25,200元本院予以支持。对于第二个周期的假肢购买及维修费用25,200元，因没有证据证明费用的实际发生，故该院不予支持。待费用实际发生后周成祥可另行起诉。对于该院支持的25,200元，由渤海保险鞍山中心支公司在商业三者险的限额内赔偿17,640元（25200＊70%）。关于渤海保险鞍山中心支公司辩称驾驶员驾驶性能不合格的车辆，在商业险内不予赔偿一节，依据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”之规定，保险公司未提供证据证明其对免责条款向投保人进行了提示或明确说明，故对其辩解意见该院不予采纳。综上，对于周成祥的各项损失，该院支持按照如下方式赔偿：保险公司在交强险医疗费限额内赔偿周成祥10,000元（已给付）；保险公司在交强险死亡伤残限额内赔偿周成祥11万元（残疾赔偿金94,000元+精神损害抚慰金16,000元）；保险公司在商业三者险限额内赔偿周成祥医疗费15,610.27元、火化假肢费235.2元、护理费7,276元、住院伙食补助费4,620元、交通费210元、伤残赔偿金余额22,382.36元、鉴定费1,204元、假肢安装费及维修费17,640元，合计69,177.83元。因混凝土公司已经给付了周成祥5,000元，故该5,000元由保险公司在商业三者险范围内的赔偿款中直接给付混凝土公司，则保险公司在商业三者险限额内赔偿给周成祥的款项数额最终为64,177.83元（69177.83-5000）。一审法院据此判决如下：一、渤海财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于判决生效之日起二十日内在交强险医疗费限额内赔偿周成祥10,000元（已给付）；二、渤海财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于判决生效之日起二十日内在交强险死亡伤残限额内赔偿周成祥110,000元（94000+16000）；三、渤海财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于判决生效之日起二十日内在商业三者险限额内赔偿周成祥64,177.83元；四、渤海财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于判决生效之日起二十日内在商业三者险限额内给付鞍山钢都混凝土有限公司5,000元；五、驳回周成祥对鞍山钢都混凝土有限公司的诉讼请求；六、驳回周成祥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,294元，由周成祥负担226元，渤海财产保险股份有限公司鞍山中心支公司负担4,068元。本院二审期间，当各方当事人未提供新证据。本院对一审法院查明的案件事实予以确认。本案二审期间的争议焦点为：一审法院按照城镇标准判决周成祥的伤残赔偿金是否正确。关于本案二审期间的争议焦点。本院经审理认为，被上诉人周成祥虽为农村户籍，但因其在一审审理过程中提交了海城市腾鳌镇接官村民委员会和海城市公安局新台子派出所出具的证明，证明周成祥为该村村民，周成祥与其子周英华长期居住在一起。被上诉人还提交了鞍山市铁东区钢城街道党校社区委员会出具的证明以及其子周英华与案外人孙倩的租房协议以及交付房租的收条等证据，以上证据能够证明被上诉人周成祥从2012年起至交通事故发生时长期居住在铁东区正义街其子周英华租赁的房屋中，一审法院据此按照城镇居民人均可支配收入计算其伤残赔偿金并无不妥，本院予以维持。综上，上诉人渤海财产保险股份有限公司鞍山中心支公司的上诉请求不成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1,712.14元，由上诉人渤海财产保险股份有限公司鞍山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  杨兴棠审判员  杨向东审判员  王宇明二〇二〇年六月十六日书记员  赵紫薇