河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)豫03民终3114号上诉人(原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地河南省洛阳市九都路副88号。负责人：张利军，总经理。委托诉讼代理人：许会丽，该公司员工，特别授权。被上诉人(原审原告）：尤治伟，男，汉族，1974年2月28日出生，住河南省新安县。委托诉讼代理人：周锐、王晶晶，河南光法（洛阳）律师事务所律师，特别授权。被上诉人(原审被告）：尤阳阳，男，汉族，1987年4月16日出生，住河南省洛阳市洛龙区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司因与被上诉人尤治伟、尤阳阳机动车交通事故责任纠纷一案，不服洛阳市洛龙区人民法院（2019）豫0311民初1558号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司上诉请求：1、依法撤销洛阳市洛龙区人民法院（2019）豫0311民初1558号民事判决，查清事实，依法改判减去误工费和护理费共计41361.84元或发回重审；2、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审认定事实原告尤治伟的误工时长有误,一审法院委托的洛阳长安法医临床司法鉴定所未鉴定上原告伤残等级,但一审法院仍按原告主张误工费计算至鉴定意见出具前一日,没有法律依据，违背事实。根据省高院关于河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准关于误工费计算的标准中明确指示:未鉴定上伤残的误工时长按照医院“未涉残:病历资料。”计算误工时长,并一审当时委托鉴定机构鉴定并未注明误工时长,要求改判一审法院判定误工费30967.92元。另我司认为伤者方并未出具其损失减少的有力证明,依据保险合同损失补偿原则,我司应不予承担该项费用。若法院认为可以给付误工,我司中请重新鉴定误工时长。二、一审法院申请的鉴定机构鉴定出院后护理时长156天有误，根据三期标准,10.2.14C)胫腓骨双骨折:误工120-180天,护理天数30-90天范围,但鉴定所认定出院后护理期为156日,超出三期标准认定的标准范围,护理期限认定有误,我司认为院后护理时长60天为宜。应剔减去护理时长96天,我司认可住院24天+院外60天，合计84天,应减去多判的10393.92元护理费,另申请重新鉴定护理时长。综上,一审判决明显不当,请二审法院查明事实予以依法改判减去误工费和护理费共计41361.84或重新鉴定后重审。尤治伟答辩称：一审法院认定事实清楚、适用法律正确，二审法院应当依法维持原判，驳回上诉人的上讼请求。尤阳阳答辩称：希望二审法院依法公正处理本案。尤治伟向原审法院起诉请求：1、依法判令上述被告向原告支付因交通事故造成的医疗费、营养费、伙食补助费损失暂计10000元；2、其他费用待鉴定作出后继续追加；3、本案诉讼费用由被告承担。原审审理中，原审原告尤治伟变更诉讼请求为：要求被告支付医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、鉴定费、器具费、交通费共计70386.83元。原审法院认定事实：2018年12月16日11时50分，被告尤阳阳驾驶车牌号为豫Ｃ×××××号东风标致牌轿车沿厚载门街自南向北行驶至牡丹大道交叉路口，自南向西左转弯过程中，遇尤治伟驾驶立马牌电动自行车沿牡丹大道南侧人行横道线违反交通信号且自东向西逆向行驶至该处，由于尤阳阳驾驶机动车行经路口未确保安全，加之尤治伟驾驶非机动车违反交通信号且逆向行驶，致使轿车前部与电动自行车左侧车身相撞，造成尤治伟受伤、两车受损的交通事故。洛阳市公安局交警支队事故处理大队于2018年12月25日出具编号为第72018270号的《道路交通事故认定书》，认定尤治伟与尤阳阳均负事故的同等责任。事故发生后，原告即被送往河南省洛阳正骨医院治疗，伤情经诊断为：1、左侧胫腓骨干骨折；2、下肢深静脉血栓形成（左）。2018年12月16日至2019年1月9日，尤治伟在河南省洛阳正骨医院住院24天，期间需陪护一人，花费住院治疗费41277.35元；另花费门诊治疗费1754.09元。前述费用中，被告尤阳阳垫付2887.09元；被告人民财险洛阳分公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内为原告垫付10000元。2019年10月20日，原告尤治伟复查时，河南省洛阳正骨医院出具的诊断证明载明：诊断意见为骨折延迟愈合；医嘱建议为继续给予口服补益肝肾促进骨折愈合药物应用，扶拐适度下地活动，定期复查，不适随诊。被告尤阳阳系豫Ｃ×××××号小型轿车的所有人，该车在被告人民财险洛阳分公司投有机动车交通事故责任强制保险及商业三者险（责任限额为50万元，并且含不计免赔险），本次事故发生在保险期间内。本案审理中，原告尤治伟申请对其伤残等级和出院后的护理期限进行鉴定，本院委托洛阳长安法医临床司法鉴定所对其申请事项进行鉴定。2019年9月29日，洛阳长安法医临床司法鉴定所出具洛长安司鉴所【2019】临鉴字第372号《司法鉴定意见书》，其鉴定意见为：1、被鉴定人尤治伟的损伤目前达不到《身体损伤致残程度分级》标准规定之程度；考虑被鉴定人左胫骨骨折愈合欠佳，建议继续治疗。2、建议被鉴定人尤治伟出院后的护理期为156（180-24）日。原告尤治伟花费鉴定费1300元及检查费140元。原审法院认为：本案交通事故经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队出具《道路交通事故认定书》，认定原告尤治伟与被告尤阳阳均负事故同等责任，该认定书可作为本案中民事赔偿责任承担的认定依据使用。根据《河南省道路交通安全条例》第四十二条的规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车一方在交通事故中负同等责任的，对超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，由机动车一方承担百分之六十的赔偿责任。因肇事车辆在被告人民财险洛阳分公司投有交强险及商业三者险（含不计免赔险），且事故发生在保险期间内，故原告的损失依法应当由被告人民财险洛阳分公司在交强险各分项限额内予以赔偿；超出部分由其在商业三者险范围内承担60%；如仍有不足，则由被告尤阳阳承担60%。对于原告主张的各项损失，本院作如下认定：1、医疗费43031.44元，其中包含有被告人民财险洛阳分公司垫付的1万元和被告尤阳阳垫付的2887.09元；2、营养费480元（20元/天×24天）；3、住院伙食补助费1200元（50元/天×24天）；4、误工费30967.92元。洛阳长安法医临床司法鉴定所于2019年9月29日出具的鉴定意见载明“考虑被鉴定人左胫骨骨折愈合欠佳，建议继续治疗”；另就原告的伤情，2019年10月20日河南省洛阳正骨医院出具的诊断证明亦载明“骨折延迟愈合”，建议“继续给予口服补益肝肾促进骨折愈合药物应用，扶拐适度下地活动，定期复查，不适随诊”。考虑原告的伤情恢复情况，原告主张误工费计算至鉴定意见出具前一日，本院依法予以支持；自2018年12月16日事故发生之日计算至2019年9月28日，按2018年度河南省居民服务业职工年平均工资39522元的标准计算，即（39522÷365）×286天=30967.92元；5、护理费19490.3元，原告住院24天期间需陪护1人，出院后的护理期限结合鉴定机构出具的评估意见以156天计算，依照2018年度河南省居民服务业职工年平均工资39522元的标准计算，39522元÷365天×（24＋156）×1人=19490.3元；6、器具费100元；7、交通费酌定为480元；8、鉴定费864元，原告按照其支出的鉴定费及检查费的60%计算即（1300元＋140元）×60%=864元主张，不违反法律规定，本院予以确认。对于相关损害赔偿责任的承担，上述1至3三项共计44711.44元，在交强险医疗费用赔偿限额内扣除被告人民财险洛阳分公司已垫付的10000元后，超出的34711.44元由人民财险洛阳分公司在商业三者险限额内承担60%的赔偿责任即20826.86元；上述4至8项共计51902.22元，由被告人民财险洛阳分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔付。因原告的各项损失在保险范围内已足以赔付，被告尤阳阳个人不再承担赔偿责任。就被告尤阳阳垫付的费用2887.09元，应由被告人民财险洛阳分公司在赔偿款中扣除直接支付给尤阳阳，扣减后，被告人民财险洛阳分公司应赔偿原告尤治伟的各项费用共计20826.86元＋51902.22元-2887.09元=69841.99元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司应于本判决生效之日起三十日内向原告尤治伟赔偿医疗费等各项损失共计69841.99元；二、驳回原告尤治伟的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费780元，由被告尤阳阳承担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院查明的事实与原审法院查明的事实相一致。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条规定：“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”。上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司的上诉请求仅涉及原审法院有关误工费和护理费的计算正确与否的问题，故本案二审主要围绕上述问题进行审查。关于上诉人主张“一审认定原告尤治伟的误工时长有误,原告未鉴定上伤残等级,但一审法院将误工费计算至鉴定意见出具前一日,没有法律依据”的问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。原审法院根据河南省洛阳正骨医院2019年10月20日出具的载明“骨折延迟愈合”，建议“继续给予口服补益肝肾促进骨折愈合药物应用，扶拐适度下地活动，定期复查，不适随诊”诊断证明，参考洛阳长安法医临床司法鉴定所2019年9月29日出具的载明“考虑被鉴定人左胫骨骨折愈合欠佳，建议继续治疗”的鉴定意见，考虑原审原告的伤情恢复情况，支持原审原告误工费计算至鉴定意见出具前一日为标准计算的诉讼主张，并无不当。关于上诉人主张“一审法院申请的鉴定机构鉴定出院后护理时长156天有误”的问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款规定：“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止”。虽然原审原告因案涉交通事故在河南省洛阳正骨医院住院治疗后已于2019年1月9日出院，但河南省洛阳正骨医院在2019年10月20日就原审原告的伤情所出具的诊断证明亦载明“骨折延迟愈合，继续给予口服补益肝肾促进骨折愈合药物应用，扶拐适度下地活动，定期复查，不适随诊”，根据该诊断证明的内容并考虑原审原告恢复生活自理能力的情况，原审法院参考洛阳长安法医临床司法鉴定所的鉴定意见，支持原审原告关于出院后的护理期以156日为标准计算的诉讼主张，并无不当。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；原审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费834元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 翟 涛审判员 胡豫勇审判员 张予洛二〇二〇年六月八日法官助理白璐书记员马晓青