湖南省汉寿县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0722民初1227号原告：代学治，男，1968年3月13日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：龚国沅，汉寿县求是法律服务所法律工作者。被告：肖成，男，1988年11月3日出生，汉族，住湖南省桃江县。被告：郭燕，女，1991年1月1日出生，汉族，住湖南省汉寿县。被告：天安财产保险股份有限公司桃江支公司，住所地湖南省益阳市桃江县桃花江镇金盆南路14、15、16号。负责人：杨英，该公司经理。委托诉讼代理人：唐晓琴，女，天安财产保险股份有限公司常德中心支公司员工。原告代学治与被告肖成、郭燕、天安财产保险股份有限公司桃江支公司（以下简称天安财险桃江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。代学治及其委托诉讼代理人龚国沅、肖成、郭燕、天安财险桃江支公司的委托诉讼代理人唐晓琴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。代学治向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿各项损失共计162943.5元（其中医药费48589.88元，住院生活补助费3000元，营养费4500元，伤残赔偿金79684元，误工费30194元，护理费7800元，精神抚慰金5000元，交通费1000元，司法鉴定费1580元，共计181347.88元）。事实与理由：2019年11月3日10时许，肖成驾驶湘Ｈ×××××小型轿车,沿汉寿县集镇方向往汉寿县丰家铺集镇方向行驶至路段时，与相对方向由朱金才驾驶的电动三轮车（载代学治）相挂，造成朱金才、代学治受伤及两车受损的交通事故。经汉寿县交通警察大队认定：肖成负此次事故的主要责任，朱金才负此次事故的次要责任。郭燕为其所有的湘Ｈ×××××小型轿车在天安财险桃江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称三责险）。天安财险桃江支公司辩称，1.认可代学治诉称的事实与责任认定；2.医疗费应扣除非医保用药，误工费标准过高且误工时间不属实，交通费、营养费标准过高；3.天安财险桃江支公司垫付了1万元医药费。肖成、郭燕辩称，为代学治垫付的医药费等费用要求保险公司直接返还；鉴定费不知情，不应承担；其他与天安财险桃江支公司答辩意见一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1.代学治提交的汉寿县镇排形村村民委员会证明、照片和戴学词的按摩师执业证。戴学词的按摩师执业证上的姓名、身份证号信息均与代学治的不一致。证明虽系证据原件，但无相应证据证明代学治与戴学词系同一人系孤证。照片未显示拍摄时间及地点。对该三份证据不予采信；2.肖成提交的修车费发票，系与原件核对无异的复印件，对其真实性予以确认，但与本案不具有关联性。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月3日10时许，肖成驾驶郭燕所有的湘Ｈ×××××小型轿车，沿汉寿县集镇方向往汉寿县丰家铺集镇方向行驶至路段时，与相对方向由朱金才驾驶的电动三轮车（载代学治）相挂，造成朱金才、代学治受伤及两车受损的交通事故。2019年11月9日，汉寿县公安局交通警察大队对事故作出认定，认定肖成负此次事故的主要责任，朱金才负此次事故的次要责任。事故发生后，代学治在汉寿县中心医院住院治疗1天花费1559.7元，并于当日转至常德市第一人民医院住院治疗29天花费49193.25元医疗费，共计花费医疗费50752.95元，救护车使用费500元，其中肖成垫付医疗费及救护车使用费11455.04元，天安财险桃江支公司垫付医药费10000元。2020年3月26日，经常德市凯信司法鉴定所鉴定，代学治本次损伤构成十级伤残，误工期180日，需一人护理60日，营养期90日。天安财险桃江支公司承保了湘Ｈ×××××小型轿车的交强险和责任限额1000000元不计免赔三责险，本次事故发生在保险期内。本院认为，本案的争议焦点之一是代学治损失的确定。依据查明的事实，本院依法认定代学治的损失为：1.医疗费50752.95元。天安财险桃江支公司主张按20%的比例扣除非医保用药费用，但未提交证据证明其已向投保人就条款内容作出明确提示和说明，医疗机构用药是根据受害人的伤情治疗需要自主开支，伤者及投保人并不能进行有效控制和审核，故对其该辩解意见不予采纳；2.住院伙食补助费2900元（29天×100元／天）。代学治主张按30天计算，但其在汉寿县中心医院住院当天即转至常德市第一人民医院，其住院时间实际只有29天，故只能按照实际住院天数29天给以住院伙食补助；3.营养费4500元（90天×50元／天）；4.伤残赔偿金79684元【39842元（2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入）×10%×20年】；5.误工费13625.35元（34778元／年÷365天×143天）。代学治主张按照2018年度城镇非私营单位居民服务业在岗职工平均工资61227元／年为标准计算其误工费，但其提交的证据不能证明其有固定收入或最近三年的平均收入情况，故本院参照2019年城镇私营单位农、林、牧、渔业的平均工资34778元／年计算其误工费，误工时间自事故发生之日计算至定残日前一天即143天；6.护理费6000元。代学治未提交护理人员收入情况的证据，本院酌情考虑按100元／天的标准计算其护理费（60天×100元／天）；7.精神抚慰金5000元；8.交通费1000元。代学治虽未提交交通费票据，但考虑代学治实际就医及其必要的护理人员因其住院治疗需实际花费交通费，故包含肖成垫付的500元救护车使用费在内，本院酌定为1000元；9.司法鉴定费1580元。代学治以上损失共计165042.3元，其中医疗费用项目损失58152.95元（医疗费50752.95元＋住院伙食补助费2900元＋营养费4500元），死亡伤残项目损失105309.35元（伤残赔偿金79684元＋误工费13625.35元＋护理费6000元＋精神抚慰金5000元＋交通费1000元），司法鉴定费1580元。本案的争议焦点之二是责任的承担。本案系机动车之间发生的道路交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，应由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，郭燕系湘Ｈ×××××小型轿车的所有人和投保人，对于代学治的损害没有过错，不应承担赔偿责任。天安财险桃江支公司承保了湘Ｈ×××××小型轿车的交强险，代学治的损失应首先由天安财险桃江支公司在交强险赔偿限额内依法赔偿。肖成驾驶的车辆致代学治、朱金才两人受伤，二人的医疗费用损失之和72709.68元（58152.95元＋14556.73元）及死亡、伤残项目损失之和123714.91元（105309.35元＋18405.56元），均超过了交强险的责任限额，故代学治应与另案受害人朱金才按照各自的损失所占比例确定交强险的赔偿数额。朱金才在医疗赔偿项目内的损失占总损失的79.98%（58152.95元／72709.68元），死亡、伤残项目损失占总损失的85.12%（105309.35元／123714.91元），故代学治在交强险医疗项目限额内应获得的赔偿为7998元（79.98%×10000元），在交强险伤残赔偿项目限额内应获得的赔偿为93632元（85.12%×110000元）。故天安财险桃江支公司应在交强险限额内赔偿朱金才各项损失共计101630元（7998元＋93632元）。超出交强险范围内的损失63412.3元应依事故责任按比例进行分担，因肖成负此次事故的主要责任，朱金才负此次事故的次要责任，故肖成对此部分损失承担70%的赔偿责任即44388.61元。除鉴定费外，天安财险桃江支公司应替代赔偿代学治43282.61元（44388.61元-1580元×70%），肖成应赔偿朱金才鉴定费1106元（1580元×70%）。事故发生后肖成共垫付了11455.04元，天安财险桃江支公司垫付了10000元，肖成多垫付的10349.04元（11455.04元-1106元）由天安财险桃江支公司直接支付给肖成，为减少诉累，肖成应负担的本案受理费1336元，从天安财险桃江支公司应支付给肖成的款项中扣除直接支付给代学治。故天安财险桃江支公司尚应赔偿代学治各项损失124699.57元（101630元＋43282.61元-10349.04元-10000元＋1336元），应支付肖成9013.04元（10349.04元-1336元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、天安财产保险股份有限公司桃江支公司于本判决生效之日起10日内赔偿代学治各项损失124699.57元,款付至代学治银行账户（户名：代学治；开户行：中国农业银行汉寿支行；卡号：62×××79）；二、天安财产保险股份有限公司桃江支公司于本判决生效之日起10日内支付肖成垫付款9013.04元，款付至肖成银行账户（户名：肖成；开户行：中国邮政储蓄银行桃江支行；卡号：62×××72）；三、驳回代学治的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3559元，减半收取1779.5元，由肖成负担1336元(已在判决主文中一并处理)，由代学治负担443.5元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  丁涛二〇二〇年六月十日法官助理程伟洁书记员钟玲附：本案适用的法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二+三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。