安徽省滁州市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖11民终1098号 上诉人（原审原告）：全椒求索房地产营销策划有限公司，住所地安徽省全椒县襄河镇清源路884号，统一社会信用代码91341124MA2RM9N493。 法定代表人：潘菊领，公司经理。 委托诉讼代理人：李洪照，安徽儒林律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：尚兆萍，女，1972年4月18日出生，汉族，住安徽省全椒县。 委托诉讼代理人：侯爱国，全椒县经济开发区法律援助所法律工作者。 上诉人全椒求索房地产营销策划有限公司（以下简称求索公司）因与被上诉人尚兆萍劳动争议纠纷一案，不服安徽省全椒县人民法院(2019)皖1124民初4577号民事判决,向本院提起上诉。本院于2020年4月15日立案受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 求索公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判赔偿尚兆萍一次性伤残补助金17500元，一次性工伤医疗补助金20428元，一次性伤残就业补助金20428元，停工留薪工资6250元，合计64606元。求索公司已通过保险公司理赔支付11800元，实际应赔偿被告合计52806元。尚兆萍主张的其他损失不予支持。事实与理由：1、尚兆萍住院治疗求索公司积极安排员工进行住院期间的全程护理照看。治疗的全部医疗费用、尚兆萍住院期间的饮食起居、护理和陪护人员的饮食开销全都由求索公司承担。尚兆萍住院期间，其家属的探望来回接送，都由公司安排人员接送。所以，尚兆萍的住院护理费、住院伙食补助费求索公司不应支付，但一审判决却没有扣除。2、参照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》国家标准，依据尚兆萍的伤残情况，求索公司应当按劳动能力障碍程序十级的赔偿标准进行工伤赔偿。3、一审认定尚兆萍月工资3000元，不符合事实依据，应按2500元计算。4、一审判决求索公司为尚兆萍补缴社会保险费错误。5、尚兆萍于2018年9月30日自动离职，双方劳动关系于当天解除。对尚兆萍的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金应按解除劳动合同时上一年度统筹地区职工月平均工资5107元标准计算工伤保险待遇，一审判决标准计算错误。尚兆萍系自动离职，求索公司不应支付其经济补偿金。6、求索公司为尚兆萍购买保险，虽然受益人是尚兆萍，但投保人是公司，目的是避免自身因职工意外可能发生的风险，包括工伤保险责任。故尚兆萍已领取的保险公司赔付的11800元应予扣除。 尚兆萍辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 求索公司向一审法院起诉请求1、请求法院判决求索公司赔偿尚兆萍一次性伤残补助金17500元(2500元×7个月)，一次性工伤医疗补助金20428元(5107元×4个月)，一次性伤残就业补助金20428元(5107元×5个月×80%)，停工留薪期工资6250元(2500元×2.5个月)，计64606元。求索公司已经支付11800元，实际应赔偿合计52806元；2、诉讼费用由尚兆萍承担。庭审中，求索公司增加诉讼请求：要求不支付尚兆萍解除劳动合同补偿金3000元，不为尚兆萍缴纳2018年4月18日-9月的社会保险费。 一审法院查明：尚兆萍系求索公司的职工，从事营销专员工作。2018年9月18日下午3时许，求索公司原负责人陈隆辉开车带着员工尚兆萍和何长连一起去陈浅百子乡下发传单，到达约定地点后，尚兆萍下车时手指被车门夹到，造成右手拇指甲根部以远离断伤。2019年1月10日，全椒县人力资源和社会保障局认定尚兆萍为工伤。求索公司不服全椒县人力资源和社会保障局的工伤认定，于2019年7月9日向本院提起行政诉讼，同年8月3日一审法院下达(2019)皖1124行初23号行政判决书，驳回求索公司的诉讼请求；求索公司不服判决向滁州市中级人民法院提起上诉，滁州市中级人民法院于2019年10月22日判决驳回上诉，维持原判。 2019年5月11日，经滁州市劳动能力鉴定委员会鉴定，尚兆萍的劳动功能障碍程度为九级。求索公司对该鉴定结论不服，向安徽省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，2019年7月8日，安徽省劳动能力鉴定委员鉴定，尚兆萍的劳动功能障碍程度为九级。后尚兆萍向全椒县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，2019年11月7日，仲裁委作出全劳人仲裁字（2019）第188号仲裁裁决书，裁决：一、在本裁决书生效之日起十日内，被申请人支付申请人一次性伤残补助金27000元（9个月×3000元），一次性工伤医疗补助金33960元（6个月×5660元/月），一次性伤残就业补助金45280元（10个月×5660元/月×80%），停工留薪期工资9000元（3个月×3000元/月），住院护理费2716元（5660元×80%÷30天×18天），住院伙食补助费540元（18天×30元/天），总计118496元。二、在本裁决书作出之日，被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3000元。三、在本裁决书作出之日，被申请人为申请人缴纳2018年4月18日至2018年9月的社会保险费。具体办理和缴费标准由全椒县社会保险费征缴管理中心按国家有关规定办理。四、驳回申请人其他申请请求。求索公司不服该仲裁裁决，向法院提起诉讼，尚兆萍未提起诉讼。 另查明：2018年4月18日，求索公司（甲方）与尚兆萍（乙方）签订《劳动合同书》，约定：合同期限自2018年4月18日起至2019年4月18日止；乙方在试用期工资为2500元/月，试用期满后，乙方工资标准为2500元/月，绩效工资（奖金）等按照甲方的工资分配支付和乙方实际劳动贡献确定；在合同期限内，甲乙双方必须按照国家和省有关规定，参加社会保险，按时足额缴纳社会保险费，其中依法应由乙方缴纳的部分，由甲方从乙方工资报酬中代扣代缴。但求索公司没有为尚兆萍投保工伤保险等社会保险。 再查明：求索公司为尚兆萍等10名员工在平安养老保险股份有限公司安徽分公司（以下简称保险公司）投保了团体人身险，保险公司已赔偿尚兆萍11800元，其中意外医疗责任赔付10000元，意外住院现金补贴责任赔付1800元。 一审法院认为，工伤认定和工伤等级鉴定是享受工伤保险待遇的前提。本案尚兆萍受伤被认定为工伤，求索公司不服工伤认定提起行政诉讼，被一、二审法院驳回。尚兆萍的劳动能力障碍程度也经过滁州市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级，求索公司在本案中按十级伤残标准计算相关工伤赔偿费用没有事实和法律依据。因求索公司未为尚兆萍投保工伤保险，故应由求索公司按规定支付尚兆萍的工伤保险待遇费用。根据原被告双方提供的尚兆萍的工资表及工资银行流水，经核算尚兆萍月平均工资略高于3000元，因尚兆萍对仲裁裁决无异议，故认定尚兆萍月平均工资为3000元。因此，一次性伤残补助金为27000元（9个月×3000元／月）。解除劳动关系后进行工伤鉴定的，应以劳动能力鉴定意见作出之日作为工伤职工享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金待遇的计发时间点。尚兆萍于2019年5月11日被鉴定工伤伤残等级为九级，仲裁裁决一次性工伤医疗补助金33960元（6个月×5660元／月）、一次性伤残就业补助金45280元（10个月×5660元／月×80%），符合法律规定，予以确认；关于停工留薪期工资，尚兆萍伤情为右手拇指甲根部以远离断伤，对照《安徽省工伤职工停工留薪期分类目录》，其停工留薪期应为3个月，求索公司主张2.5个月，无事实和法律依据，本院不予支持，故求索公司应支付尚兆萍停工留薪期工资9000元（3个月×3000元／月）；根据实际住院天数，经计算住院护理费2716元（5660元／月×80%÷30天×18天），住院伙食补助费540元（18天×30元／天）；因求索公司未就仲裁裁决第二项内容在法定期限内提起诉讼，故对其在庭审中主张不支付解除劳动合同经济补偿金3000元，不予审查。 用人单位为职工缴纳社会保险费是用人单位的法定义务，该法定义务不得通过任何形式予以减轻、免除或变相减轻、免除，求索公司未为尚兆萍缴纳社会保险费，应当承担补缴的义务。求索公司诉称尚兆萍所领取的劳动报酬中包含国家法律规定有关社会保险的费用，但未提供证据予以证明，不予采信。求索公司为尚兆萍等10名员工购买的团体人身保险，保险受益人是尚兆萍等员工个人而不是求索公司，性质上属于求索公司为职工提供的一种福利，不能免除求索公司负有的法定的缴纳公司保险费的义务或支付工伤保险待遇的义务，该团体人身保险不能代替工伤保险，因此，求索公司主张在支付相关工伤保险费用时扣除11800元，无事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十二条，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五十条，《中华人民共和国社会保险法》第四十一条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条规定，判决：一、原告全椒求索房地产营销策划有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告尚兆萍一次性伤残补助金27000元（9个月×3000元）、一次性工伤医疗补助金33960元（6个月×5660元/月）、一次性伤残就业补助金45280元（10个月×5660元/月×80%）、停工留薪期工资9000元（3个月×3000元/月）、住院护理费2716元（5660元×80%÷30天×18天），住院伙食补助费540元（18天×30元/天），合计118496元；二、原告全椒求索房地产营销策划有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告尚兆萍解除劳动合同经济补偿金3000元；三、原告全椒求索房地产营销策划有限公司于本判决生效之日起十日内为被告尚兆萍补缴2018年4月18日至2018年9月的社会保险费（具体办理和缴费标准由全椒县社会保险费征缴管理中心按国家有关规定办理）；四、驳回原告全椒求索房地产营销策划有限公司其他诉讼请求。案件受理费10元，适用简易程序审理减半收取5元，由原告全椒求索房地产营销策划有限公司负担。 双方当事人二审均未提交新证据。 二审查明的事实与一审一致，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为：综合双方当事人诉辩意见，本案争议焦点是：求索公司的上诉主张是否能够成立。 求索公司上诉要求改判赔偿尚兆萍一次性伤残补助金17500元、一次性工伤医疗补助金20428元，停工留薪期工资6250元，理由为尚兆萍应为十级劳动功能障碍，且尚兆萍的月工资为2500元，上一年度统筹地区职工月平均工资为5107元。滁州市劳动能力鉴定委员会和安徽省劳动能力鉴定委员会均鉴定尚兆萍的劳动功能障碍程度为九级，求索公司要求按十级支付一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金没有事实依据。一审认定尚兆萍月平均工资为3000元及按5660元的标准确定尚兆萍的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残补助金、停工留薪期工资正确。 尚兆萍认可其在住院期间由公司安排人员护理并负责伙食，因此上述费用求索公司不应当再予以支付。 求索公司为尚兆萍购买的团体人身保险，理赔款11800元中有10000元为赔付的医疗费，尚兆萍认可其住院的医疗费为公司支付，因此医疗费的赔偿款应予以扣除。 求索公司未就仲裁裁决的支付经济补偿金在法定期限内提起诉讼，一审对此不予审查正确。 求索公司未为尚兆萍缴纳社会保险费，一审判决其补缴符合法律规定。 综上所述，求索公司的上诉请求部分成立，本院依法予以变更。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 一、维持安徽省全椒县人民法院(2019)皖1124民初4577号民事判决第二、三、四项，即：二、原告全椒求索房地产营销策划有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告尚兆萍解除劳动合同经济补偿金3000元；三、原告全椒求索房地产营销策划有限公司于本判决生效之日起十日内为被告尚兆萍补缴2018年4月18日至2018年9月的社会保险费（具体办理和缴费标准由全椒县社会保险费征缴管理中心按国家有关规定办理）；四、驳回原告全椒求索房地产营销策划有限公司其他诉讼请求。 二、变更安徽省全椒县人民法院(2019)皖1124民初4577号民事判决第一项，即：一、原告全椒求索房地产营销策划有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告尚兆萍一次性伤残补助金27000元（9个月×3000元）、一次性工伤医疗补助金33960元（6个月×5660元/月）、一次性伤残就业补助金45280元（10个月×5660元/月×80%）、停工留薪期工资9000元（3个月×3000元/月）、住院护理费2716元（5660元×80%÷30天×18天），住院伙食补助费540元（18天×30元/天），合计118496元；为：全椒求索房地产营销策划有限公司于本判决生效之日起十日内支付尚兆萍一次性伤残补助金27000元（9个月×3000元）、一次性工伤医疗补助金33960元（6个月×5660元/月）、一次性伤残就业补助金45280元（10个月×5660元/月×80%）、停工留薪期工资9000元（3个月×3000元/月）合计115240元，扣除理赔款10000元，应支付105240元。 二审案件受理费10元，由全椒求索房地产营销策划有限公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 柳 冰 审判员 董凡睿 审判员 高 峰 二〇二〇年六月十二日 书记员 司晓丽 附：本案处理适用的相关法律规定 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条 第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： (一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；