云南省巍山彝族回族自治县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2927民初496号原告：王兰芬，女，1939年2月6日生，汉族，小学文化，农民，住云南省大理白族自治州巍山彝族回族自治县。委托代理人：孟方丽，系云南南诏律师事务所律师。代理权限：一般授权代理。委托代理人：张文柱，男，1973年4月5日生，汉族，住云南省大理白族自治州巍山彝族回族自治县，系王兰芬儿子。代理权限:特别委托权限。被告：中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司。统一社会信用代码：915329007535500159。负责人：张旭，未到庭。公司地址：云南省大理白族自治州大理市经济开发区苍山东路539号(车立方东南区域1-2层)。委托代理人：杨志伟，男，1987年10月22日生，白族，住云南省大理白族自治州大理市，系公司理赔人员。委托代理人：王睿，女，1996年3月12日生，汉族，住云南省大理白族自治州宾川县，系公司理赔人员。代理权限：特别授权代理。被告：杨名中，男，1986年4月17日生，汉族，初中文化，农民，住云南省大理白族自治州巍山彝族回族自治县。委托代理人：昂珂，系云南高利坪律师事务所律师。代理权限：一般授权代理。原告王兰芬诉被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司、被告杨名中机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月30日立案受理后，依法适用简易程序于2020年6月3日在大仓人民法庭公开开庭进行了审理。原告王兰芬及委托代理人孟方丽、张文柱，被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司的委托代理人杨志伟、王睿，被告杨名中及委托代理人昂珂到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称:一、要求被告方赔偿我方损失，合计为：110509.07元；具体项目如下：医疗费43866.07元，后期医疗费3500元，住院伙食费补助费3400元，营养费2700元，护理费19871元，残疾赔偿金16744元，残疾辅助器具（轮椅、助行器）828元，就医交通费2000元，精神损耗抚慰金15000元，鉴定费2600元，合计110509.07元。二、上述赔偿项目，要求首先由中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司在交强险（医疗费项下1万元，死亡伤残项下11万元，财产损失项下2000元）范围内承担赔偿责任。三、超出交强险赔偿范围的所有损失，要求被告杨明中承担赔偿责任。四、诉讼费用由被告方承担。事实及理由：2019年2月3日，杨名中驾驶云Ｌ×××××号普通二轮摩托车沿巍山县永建镇营头村路由东向西行驶，20时20分许行驶至Ｍ处时与同向步行的行人王兰芬相撞，造成行人王兰芬受伤的伤人道路交通事故。本次交通事故经巍山县交警部门现场勘查后，作出第532927120190000012号《道路交通事故认定书》，认定杨名中承担事故的全部责任，王兰芬不承担事故责任。同时查明，被告杨名中驾驶的肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司投保了交强险，本次事故发生在承保期限内。交通事故发生后，王兰芬被送至巍山民康医院救治，因伤情严重，先后入住大理州人民医疗治疗，经确诊，王兰芬伤情为1.左胫腓骨骨折；2.左拇指第一掌骨骨折；3.右足踇趾近节趾骨骨折；4.多发肋骨骨折、肺挫伤；5.头皮裂伤清创缝合术后。王兰芬在州医院住院治疗34天，因病情好转出院。经司法鉴定，王兰芬左胫骨骨折遗留左踝关节功能丧失65％的损伤达十级伤残，后期医疗费需要3500元，护理期为90天，营养期为90天。我方认为，依据我国《交通安全法》第76条规定，机动车在道路上发生交通事故，首先由保险公司在交强险范围内承担赔偿责任。因此，被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司应当在交强险范围内对我方进行赔偿。本次事故，杨名中承担全部责任，因此，超出交强险赔偿范围的所有损失，我方要求被告杨名中承担赔偿责任。为了依法维护我方的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求依法审理，公正判决。赔偿项目及计算标准：1.医疗费43866.07元，按正规单据计算；2.后期医疗费3500元，参照司法鉴定；3.住院伙食补助费3400元，按照2019年5月云南省交通事故赔偿标准（出差补助每天100元），住院34天计算，即34×100＝3400元；4.营养期2700元，经鉴定，营养期为90天，每天30元计算，即：90×30＝2700元；5.护理费19871元，经鉴定，护理期为90天，住院期间（34天）需要2人护理。按照2019年交通事故赔偿标准，每天160.25元计算，即：（1）34天×2人×160.25元＝10897元；（2）（90天－34天）×1人×160.25元＝8974元。6.残疾赔偿金16744元，按照2019年5月云南省交通事故赔偿标准，城镇居民人均可支配收入33488元，按十级伤残，计算5年，即：33488×5×10％＝16744元。7.残疾辅助器具费828元（轮椅700元，助行器128元），按照实际支出计算。8.就医交通费2000元，按照实际支出计算。9.精神损害抚慰金15000元。10.鉴定费2600元，按照实际支出计算。被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司辩称：1.我们对事故责任的划分没有意见；2.肇事车辆在我公司投保交强险且发生事故时在投保期限内，我公司在交险险范围内首先对原告的合理合法的诉请进行赔偿；事故发生由被告杨名中申请，我公司交于杨名中向原告垫付了19600元，应予在赔偿时扣除。3.我方对原告诉状中前三项予以认可；对第5项不认可；护理费及误工费应按照最新标准赔付4.对精神抚慰金不支持；5.鉴定费2600元是被答辩人证明自己主张应自己承担。6.就医交通费过高。被告杨名中辩称：一、答辩人承担被答辩人合理、合法的赔偿。二、被答辩人合理、合法赔偿部分，首先由保险公司在交强险（医疗费项下1万元，死亡伤残项下11万元，财产损失项下2000元）范围内赔偿，不足由答辩人承担，答辩人已垫付医疗等费用23842.36元。答辩事实及理由：2019年2月3日，答辩人杨名中驾驶云Ｌ×××××号普通二轮摩托车沿巍山县永建镇营头村路由东向西行驶，20时20分许行驶至Ｍ处时与同向步行的行人王兰芬相撞，造成行人王兰芬受伤的伤人道路交通事故。次交通事故经巍山县交警部门现场勘查后，作出第532927120190000012号《道路交通事故认定书》，认定杨名中承担事故的全部责任，王兰芬不承担事故责任。同时查明，答辩人杨名中驾驶的肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司投保了交强险，本次事故发生在承保期限内。交通事故发生后，答辩人将王兰芬被送至巍山民康医院救治，因伤情严重，先后入住大理州人民医疗治疗，经确诊，王兰芬伤情为1.左胫腓骨骨折；2.左拇指第一掌骨骨折；3.右足踇趾近节趾骨骨折；4.多发肋骨骨折、肺挫伤；5.头皮裂伤清创缝合术后。王兰芬在州医院住院治疗34天，因病情好转出院。经司法鉴定，被答辩人损伤达十级伤残，后期医疗费需要3500元，护理期为90天，营养期为90天。答辩人撞伤被答辩人时，被答辩人已是80岁高龄人，理应有人护理，被答辩人子女没有招呼护理好被答辩人有一定的过错责任，在赔偿上有所减少，请法庭考虑。答辩人对合理、合法部分有如下看法：1.医疗费中治疗糖尿病等费用，请相应减少10％至20％左右；2.后期费用3000元至3500元，应以3000元计算；3.护理费应为14420.7元，答辩人护理5天，计801.15元，应保险赔总数中扣减抵答辩人应处费用；4.就医交通费2000元过高，应以300元为准；5.精神损害抚慰金不予赔偿。伤残金应按农民计算，被答辩人生活来源是靠农业而生存，故按农民标准计算，即5384元；6.鉴定费2600元是被答辩人证明自己主张应自己承担。答辩人撞伤被答辩人后积极送被答辩人到医院，垫付民康医院医疗费474元，州医院门诊医疗费918.36元，州医院预交医疗费20500元，陪护人员5天生活费用1000元，陪床费600元，坐便器一个238元，洗脸用具费108元，共计支付23842.36元，包含保险垫付2万元在内。因此，本次事故合理、合法部分，答辩人已投保险，应由中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司在交强险范围内对被答辩人进行赔偿。超出交强险范围合理、合法也应赔偿，扣除垫付23842.36元后再赔付。本案的争议焦点是：一、赔偿范围和赔偿标准如何计算？二、各当事人赔偿责任如何分担？针对以上争议原告王兰芬提供了以下六组证据，第一组：1、巍山县公安局交通警察大队第532927120190000012号道路交通事故认定书；欲证明：该次交通事故发生的事实及事故认定的情况，此次事故被告杨名中负主要责任，原告王兰芬不承担事故责任。第二组：1、大理白族自治州人民医院住院收费票据2张；2、大理州附属医院手机缴费凭证一页；3、大理白族自治州人民医院处方单1页；欲证明：原告的病情及治疗情况，共支出医疗费用42801.57元。第三组：1、巍山民康医院影像学报告单及CT诊断报告单，共计2张；2、大理州人民医院诊断证明及住院病案首页，共计14页；欲证明：原告在本次交通事故受伤的伤情及治疗情况，且分别两次入住大理州人民医院治疗34天。第四组：1、巍山老百姓大药房有限公司购药小票1张；2、医疗保险定点药店收费明细5张；3.康龙大药房购药小票1张；欲证明：原告王兰芬因治疗在本次交通事故造成的损伤，遵照医嘱外购药品支出的费用。第五组：1、大理滇西司法鉴定中心发票1张；2、大理滇西司法鉴定中心出具《鉴定意见书》1本；欲证明：原告王兰芬在本次交通事故造成左胫骨骨折遗留左踝关节功能丧失65％的损伤达十级伤残；原告王兰芬的后期医疗费用需要3500元，护理期为90天，营养期为90天，支出鉴定费为2600元。第六组：户口在复印件一份：欲证明：原告王兰芬户口属城镇居民，赔付标准应按城镇居民计算。被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司提交了《预付支付回单》票据1张；欲证明：在事故发生后，由被告杨名中申请从交强险内垫付19600元医疗费。被告杨名中提交证据，第一组：欲证明：大理州人民医院结账费用表一份，欲证明：原告退出医疗费4508.20元。第二组：巍山县民康医院医疗费发票3张；欲证明：被告杨名中在巍山县民康医院为原告垫付医疗费478元。第三组：大理州人民医院医疗发票2张；欲证明：被告杨名中在大理州人民医院为原告垫付医药费918.36元。第四组：大理州人民医院预计款收据6张；欲证明：被告杨名中在大理州人民医院为原告预交医疗费20500元，预交票据无原件的原因为预交票据医院需要收回才能开出正规的发票。第五组：坐便器购买发票1张；欲证明：被告杨名中为原告购买坐便器花费238元。以上原被告提供的证据经庭审质证，被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司认为，原告提交第二组证据中的手机缴费无正规票据、处方不属正规票据不予认可；第四组证据属于外购用药不合法，不予认可；第五组证据的后期医疗费、护理期、营养期只作为参考；其它三组证据无异议；被告杨名中提交第二组证据478元、第五组证据不是正规发票，不予认可。被告杨名中对原告提交的证据与保险公司的质证意见一致。原告王兰芬对被告杨名中提交的第一组证据中退出医疗费4508.20元，该款已经包含在医疗费中，对其它证据无异议。经各方当事人对上述证据的质证，并经本院审查，本院认为，原告提交的第一组、第三组、第六组证据，被告保险公司提交的一组证据，被告杨名中提交的第二组、第三组、第四组证据与本案具有关联性，本院予以确认，其它证据本院予综合评判。经过庭审和质证，本院确认如下法律事实：2019年2月3日，杨名中驾驶云Ｌ×××××号普通二轮摩托车沿巍山县永建镇营头村路由东向西行驶，20时20分许行驶至Ｍ处时与同向步行的行人王兰芬相撞，造成行人王兰芬受伤的伤人道路交通事故。本次交通事故经巍山县公安局交通警察大队，作出第532927120190000012号《道路交通事故认定书》，认定杨名中承担事故的全部责任，王兰芬不承担事故责任。同时查明，被告杨名中驾驶的肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司投保了交强险，本次事故发生在承保期限内。交通事故发生后，王兰芬被送至巍山民康医院救治，因伤情严重，先后入住大理州人民医疗治疗，经确诊，王兰芬伤情为1.左胫腓骨骨折；2.左拇指第一掌骨骨折；3.右足踇趾近节趾骨骨折；4.多发肋骨骨折、肺挫伤；5.头皮裂伤清创缝合术后。王兰芬在州医院住院治疗34天，医疗费共计43598.62元，其中杨名中垫付21821.36元（保险公司垫付19600元，杨名中实际垫付2221.36元）；王兰芬自己支出21777.26元。王兰芬的损伤经司法鉴定为十级伤残，需要后期医疗费3500元，护理期为90天，营养期为90天。本院认为：一、关于赔偿范围和赔偿标准如何计算的问题，应根据《中华人民共和国道路交通安全法》、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照《2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》计算。原告主张的医疗费有正规医疗单据的予以支持，非正规医疗单据的不予支持；后续治疗费、护理期、营养期以鉴定意见为准；交通费酌情支持800元；精神抚慰金支持5000元；原告的实际损失计算如下：1、医疗费43598.62元；2、后期医疗费3500元；3、营养费90天×30元/天=2700元；4、住院伙食补助费34天×100元/天=3400元；5、残疾赔偿金36238×5×10％=18119元；6、护理费90天×134.98元/天=12148.2元；7、交通费800元；8、精神抚慰金5000元；9、鉴定费2600元。以上9项合计：91865.82元。二、关于各当事人赔偿责任如何分担的问题，本次交通事故经巍山县公安局交警大队现场勘验后作出了第532927120190000012号《道路交通事故认定书》，认定杨名中承担事故的全部责任，王兰芬不承担事故责任。。因被告杨名中驾驶云Ｌ×××××号普通二轮摩托车在被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司购买有第三者责任强制保险，事故发生时在保险有效期内。依据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第16条的规定，首先由被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司在交强险额内赔偿，超出保险范围的各项赔偿项目及金额根据交警部门的责任认定由被告杨名中承担100％的赔偿责任。现将二被告的赔偿计算如下：一、保险公司在交强险限额赔偿原告（一）医疗费项下含医疗费、后期医疗费、营养费、住院伙食补助费，合计10000.00元;（二）交强险的死亡伤残项下赔偿残疾赔偿金18119元、护理费12148.2元、交通费800元、精神抚慰金5000元，合计36067.2元；以上二项共计46067.2元。二、不足部分：91865.82元—46067.2元＝45798.62元，由被告杨名中承担。由被告杨名中申请从保险公司交强险内垫付19600元医疗费。在赔偿时予以扣除。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、由中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司在交强险的医疗费项下赔偿原告10000元；在交强险的死亡伤残项下赔偿原告36067.2元；以上二项合计46067.2元，（扣除已垫付19600元后再支付26467.2元）。限判决生效后三十日内履行。二、不足部分，由被告杨名中赔偿给原告王兰芬45798.62元（扣除杨名中实际已垫付的2221.36元后再支付43577.26元），限判决生效后三十日内履行。三、驳回原告王兰芬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2510元，减半收取1255元，由被告杨名中承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。审判员  黄贵银二〇二〇年六月三日书记员  马浩楠