浙江省嘉兴市南湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0402民初468号原告:王国保，男，1968年11月5日出生，汉族，住河南省淮滨县。委托代理人：程水林、林红鹤（实习），浙江国毅（嘉兴）律师事务所律师。被告：方寿刚，男，1985年6月11日出生，汉族，住贵州省六盘水市六枝特区。被告：嘉兴中科亚美合金技术有限责任公司，住所地：浙江省嘉兴市中环南路北侧经二路西（嘉兴科技城），统一社会信用代码：91330402782928689Q。法定代表人：陈秋荣。委托代理人：吴梅花，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司，住所地：浙江省嘉兴市斜西街213号（保险大厦内），统一社会信用代码：913304028464984553。负责人：施林峰，总经理。委托代理人：张超，该公司员工。原告王国保因与被告方寿刚、嘉兴中科亚美合金技术有限责任公司（以下简称亚美公司）、中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市秀洲支公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，向本院提起诉讼。诉讼前，被告人保财险向本院提出鉴定申请，要求对原告王国保因交通事故造成的误工、护理期限及医疗费关联性进行鉴定，本院依法委托杭州华硕司法鉴定中心进行鉴定。杭州华硕司法鉴定中心于2019年10月10日出具《司法鉴定意见书》。后本院于2020年1月13日立案受理，依法适用简易程序，由审判员唐琳独任审判，于2020年5月13日公开开庭进行了审理。原告王国保及其委托代理人程水林，被告方寿刚，被告亚美公司的委托代理人吴梅花，被告人保财险的委托代理人张超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、原告的诉讼请求：1、被告方寿刚、亚美公司赔偿原告各项损失243892.67元；2、其中被告人保财险在保险范围内承担先行赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。诉讼中，原告变更诉请要求赔偿金额变更为269507.67元，其中残疾赔偿金赔偿标准变更为60182元/年，误工费、护理费赔偿标准变更为66432元/年，同时明确精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付。二、被告答辩意见：被告人保财险答辩称，已垫付10000元，诉前已申请医疗费关联性鉴定，医疗费应按鉴定结论进行核算，残疾赔偿金应考虑参与度按照农村标准计算，精神损害抚慰金应考虑参与度，医疗辅助器具费用无医嘱不予认可，车辆损失未经定损不予人看到。方寿刚答辩称，已垫付部分医疗费，其他与保险公司一致。被告亚美公司与被告人保财险答辩一致。三、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2017年8月14日14时20分，被告方寿刚驾驶浙Ｆ×××××号小型轿车沿嘉兴市凌公塘路北侧非机动车道由东向西行驶至南湖工业园凌公塘路御树湾小区北侧时，与前方同向骑行的王国保所驾电动三轮车发生追尾碰撞，造成车辆损坏、王国保受伤的道路交通事故。经交警部门认定，本次事故方寿刚负事故的全部责任，王国保无责任。四、涉案车辆所有人情况及保险情况：被告方寿刚驾驶的浙Ｆ×××××号小型轿车为被告亚美公司所有，该车辆的交强险、商业三者险投保于被告人保财险，其中商业三者险限额为1000000元，含不计免赔，本次事故发生在保险期限内。被告方寿刚系被告亚美公司员工，事发时系履行职务。五、原告的就医诊疗情况及鉴定情况：2017年8月14日，王国保至武警浙江省嘉兴医院治疗，经诊断为腰部外伤、强直性脊柱炎、右肾囊肿、左足背软组织损伤。原告在该院住院治疗46天后于2017年9月29日出院；后因陈旧性腰椎骨折（腰1）、胸椎骨折术后、强直性脊柱炎、高血压病于2017年12月16日在上海市同济医院住院治疗14天后于2017年12月30日出院。嘉兴志源司法鉴定所于2018年10月9日出具《司法鉴定意见书》，认定原告因车祸致脊柱及肢体外伤，胸腰椎间骨折（手术治疗），左足背软组织损伤，评定为十级伤残，建议本次交通事故参与度为50%；建议误工期限为180日，护理期限为90日，营养期限为90日。诉讼前，被告人保财险向本院提出鉴定申请，要求对原告王国保因交通事故造成的误工、护理期限及医疗费关联性进行鉴定，本院依法委托杭州华硕司法鉴定中心进行鉴定。杭州华硕司法鉴定中心于2019年10月10日出具《司法鉴定意见书》，认定原告因车祸所受损伤，建议误工期限为180日，护理期限为90日；第一次住院期间的诊疗项目，诊疗药物为塞来昔布胶囊、西乐葆胶囊、腺苷钴胺针（米乐卡）、地塞米松注射液、泼尼松片（强的松）、丹红注射液、顺苯磺酸阿曲库铵针、奇正消痛贴、地佐辛针、依托考昔片与本次交通事故存在一定的关联性，建议部分认定，其余诊疗项目未检见明显不合理现象；第二次住院期间的诊疗项目，主要为诊疗自身性疾病，与本次交通事故存在一定关联性，建议部分认定；门诊费用中，与本次交通事故存在直接因果关系的门诊票据为2017年10月5日、10月29日、2018年1月1日、1月5日，建议可视为合理开支，余票据为与本次交通事故存在一定关联性的门诊票据，主要为诊治自身性疾病（强直性脊柱炎）有关，视为欠合理，NO：3204030741诊疗项目不详，无法审核，2017年10月4日发生的票据无病历等材料予以佐证，暂不予评定，2017年12月1日门诊发票（彩超检查及图文报告），建议视为不合理费用。被告人保财险垫付了重新鉴定费1610元。六、原告的各项损失：1．医疗费33203.17元。原告提供了病历一组、出院记录一份、医疗费发票一组及费用清单一份，被告方寿刚提供了医疗费发票一组及费用清单用以证明原告的医疗费损失，本院对证据的真实性予以认定。根据杭州华硕司法鉴定中心所作鉴定结论，本院对于第一次住院期间的存在一定关联性的诊疗项目按照50%计算，第一次住院期间的其他费用予以确认，第二次住院费用在扣除伙食费259元后按照10%计算，对于合理的门诊费用及被告方寿刚提供的门诊票据，本院予以确认，对于无法审核、不予评定，视为不合理费用的门诊票据不予确认，对于其他门诊费用，按照10%确认。经本院核定，原告的医疗费损失为33203.17元；2．住院伙食补助费1110元（15元/天×46天+30元/天×14天）；3．营养费2700元（30元/天×90天）；4．误工费25920元。杭州华硕司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》载明的建议误工期限为180日，本院予以确认。原告未举证证明其误工费损失的计算标准，误工费损失应参照2018年浙江省私营单位就业人员平均工资计算，故原告的误工费损失为144元/天×180天，计25920元；5．护理费12960元。杭州华硕司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》载明的建议护理期限为90日，本院予以确认。原告未举证证明其护理费损失的实际支出，护理费损失应参照2018年浙江省私营单位就业人员平均工资计算。故原告的护理费损失为144元/天×90天，计12960元；6．残疾赔偿金59752元。原原告经鉴定构成一个十级伤残，且定残时原告未满60周岁，虽然嘉兴志源司法鉴定所鉴定结论认为本次外伤参与度为50%，但该损害后果并未明显超出正常情况下的可预期范围，故原告的伤残应以一个十级确定，原告的残疾赔偿金应以10%为系数计算20年。原告提供了流动人口居住登记证明一份、居住历史信息一份及嘉兴市南湖区大桥乐鱼饭店的营业执照一份，用以证明原告残疾赔偿金应按照城镇标准计算，但居住登记证明及历史信息载明的原告的居住地为农村，原告亦未提供其他证据证明其在嘉兴市南湖区大桥乐鱼饭店工作，且该饭店开设距离交通事故发生亦未满一年时间，综上，因原告为农村户籍性质，残疾赔偿金应按照农村标准计算。故以29876元/年×20年×10%计算，为59752元；7．交通费1000元。本院结合原告就医次数及其他情况，酌定交通费为1000元；8．精神损害抚慰金5000元。本院根据原告的伤残情况及事故的责任划分，酌定精神损害抚慰金为5000元；9．鉴定费3350元。原告提供了鉴定费发票一份，用以证明鉴定费损失为3350元，本院对证据的真实性予以认定；10．财产损失600元。事故认定书载明原告确有车辆损失，本院酌定该部分损失为600元；以上10项合计145595.17元。原告主张的医疗器具费用因未提供相关医嘱，无法证明与本次交通事故的关联性，本院不予支持。七、原告获得赔偿情况：被告人保财险垫付了10000元，被告方寿刚垫付了26831.40元，被告亚美公司未垫付费用。裁决结果按上述案件确定的事实，原告的各项损失为145595.17元。由于肇事车辆在人保财险投保了交强险，故原告的损失应在交强险限额范围内先行赔付。交强险赔付金额为：1、医疗费用赔偿限额10000元；2、死亡伤残赔偿限额104632元（包括精神损害抚慰金5000元）；3、财产损失赔偿限额600元，合计115232元。交强险不足部分计30363.17元，应按事故比例赔偿，因方寿刚负事故的全部责任，王国保无责任，且事发时方寿刚系履行亚美公司职务，故被告亚美公司应对原告的交强险范围外损失30363.17元承担赔偿责任。又因肇事车辆在被告人保财险处还投保了商业三者险，限额为1000000元，含不计免赔，被告亚美公司应承担部分并未超商业三者险限额。故被告人保财险需在商业三者险范围内赔付原告30363.17元。被告人保财险需在交强险及商业三者险范围内赔付原告145595.17元。因被告人保财险垫付了10000元，被告方寿刚垫付了26831.40元，被告人保财险尚需赔付原告108762.77元，被告方寿刚垫付部分，可与被告人保财险另行计算。因重新鉴定结论维持了原鉴定结论的误工、护理期限，认定部分医疗费与本次交通事故无关，故重新鉴定鉴定费1610元，本院确定由原告负担700元，由被告人保财险负担910元，因该费用被告人保财险已预交，原告负担部分，被告人保财险可在支付给原告的赔偿款中予以扣除。故被告人保财险尚需赔偿原告108063.77元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司于本判决生效后七日内赔偿原告王国保因交通事故造成的损失108063.77元；二、驳回原告王国保的其他诉讼请求。上述付款义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取810元,由原告王国保负担500元，由被告嘉兴中科亚美合金技术有限责任公司负担310元，于本判决生效后七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于嘉兴市中级人民法院。审判员  唐琳二〇二〇年六月十五日书记员  童烨