河南省濮阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0928民初2448号原告：王长岭，男，1948年12月13日出生，汉族，住濮阳县。委托诉讼代理人：陈献荣，河南泽民律师事务所律师。被告：巩政，男，1975年1月22日出生，汉族，住陕西省屯留县。被告：鸡泽县晨烨汽车运输有限公司，地址：河北省邯郸市鸡泽县北环路与214省道交叉口东200米路南。法定代表人：陈力敏，公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司，地址：邯郸市丛台区滏西大街33号，统一社会信用代码：911304008055652606。负责人：温涛，公司经理。委托诉讼代理人：常海旭，公司法律顾问。第三人：中国农业保险股份有限公司河南省分公司，地址：河南自贸试验区郑州片区（郑东）商务外环路20号海联大厦9层，统一社会信用代码：91410100MA45MJJW3H。负责人：雷廷军，公司总经理。委托诉讼代理人：付文波，公司员工。原告王长岭诉被告巩政、鸡泽县晨烨汽车运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司（以下简称：人民财险邯郸市分公司）、第三人中国农业保险股份有限公司河南省分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王长岭委托诉讼代理人陈献荣，被告人民财险邯郸市分公司委托诉讼代理人常海旭、第三人中国农业保险股份有限公司河南省分公司委托诉讼代理人付文波到庭参加诉讼。被告巩政、鸡泽县晨烨汽车运输有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾辅助器具费、车辆损失、鉴定费共计142722元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年8月20日10时30分左右，被告巩政驾驶冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车-冀Ｄ×××××重型罐式半挂车，沿下张209省道由南向北行驶至濮阳县梁庄乡荒庄村交叉口超车时，与由南向北欲左转弯的王长岭驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成王长岭和电动车乘坐人郭玉英受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2019年10月18日经濮阳县公安局交通警察大队作出道路交通事故责任认定书，认定巩政承担事故全部责任,王长岭不承担责任。事故发生,原告被送至医院进行救治,被诊断为:颈髓损伤并四肢瘫痪等。××在床，生活不能自理。为维护原告的合法权益,特诉至贵院,望判如所请。被告人民财险邯郸市分公司辩称：涉案车辆在我司投有交强险及100万元商业第三者责任险，有不计免赔，鉴于本案车主及司机均未到庭，我司请求法庭核实车辆的行驶证、驾驶证、驾驶员从业资格证、营运证原件，上述证件如缺失或未在有效期内，我司有权拒赔，诉讼费、鉴定费等间接损失我司不承担。本次事故有两个伤者，交强险各分项限额请求法院合理分割。被告巩政、鸡泽县晨烨汽车运输有限公司未到庭、未答辩。第三人中国农业保险股份有限公司河南省分公司诉求：要求从保险理赔款中优先偿还我公司为原告垫付医疗费20607.71元。经审理查明，2019年8月20日10时30分左右，被告巩政驾驶冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车-冀Ｄ×××××重型罐式半挂车，沿下张209省道由南向北行驶至濮阳县梁庄乡荒庄村交叉路口口超车时，与由南向北欲左转弯的王长岭驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成王长岭和电动三轮车乘车人郭玉英受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2019年10月18日经濮阳县公安局交通警察大队作出道路交通事故责任认定书，认定巩政承担事故全部责任,王长岭、郭玉英无责任。被告巩政驾驶冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车登记车主为鸡泽县晨烨汽车运输有限公司，车辆在被告人民财险邯郸市分公司投保有交强险、保险金额为100万元的商业第三者责任险，冀Ｄ×××××重型罐式半挂车投保了保险金额为5万元的商业第三者责任险，均约定有不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后第三人中国农业保险股份有限公司河南省分公司给原告王长岭救助医疗费20607.71元。本次事故受伤人王长岭、郭玉英协商一致，交强险由王长岭优先使用。原告提交2019年10月30日濮阳正大资产鉴定评估有限公司报告书、评估费发票，证明原告车辆损失1150元、评估费200元。王长岭自2019年8月20日至同月30日在濮阳县人民医院住院治疗，支付医疗费41217.8元（包含在梁庄乡卫生院救治、救护车费用459.53元），诊断为：闭合性颅脑损伤，头皮血肿，皮下积气，额骨骨折，颅内积气，脑挫伤，颅底骨折，面部挫裂伤，口唇撕裂伤，低钠血症，框内积气，创伤性鼻窦积血，脑梗死，××，肝囊肿，长期医嘱显示：颈椎支具外固定。出院医嘱：转上级医院治疗。自2019年8月30日至同年9月12日在濮阳市人民医院住院治疗，支付医疗费69626.47元，诊断为：1、颈髓损伤并四肢瘫痪，2、颈5/6椎体滑脱，3、颅脑外伤(蛛网膜下腔出血，额骨多发骨折，硬膜下积液)4、双侧基底节区脑梗死，5、双侧胸腔积液，6、××；出院医嘱：1、继续卧床休息,继续颈脱固定3个月;2、营养饮食,加强卧床护理,陪护2人，3、继续营养神经药物应用;4、门诊随访。2019年9月12日至2019年10月13日在濮阳县人民医院住院治疗，支付医疗费10017.18元，诊断为：颅脑颈髓损伤术后，截瘫。压疮形成，焦虑状态，××，肝囊肿，原告共住院54天。原告出院后在文留镇卫生院、梁庄乡卫生院购药花费医疗费115.24元。原告王长岭主张出院后购药情况:1、2019年11月13日和同年12月1日,两次购药共计105.98元。濮阳市人民医院与濮阳县人民医院的出院证,都提到了后续营养与治疗；2、2019年12月10日、2020年2月20日、2020年1月15日,三次开出药方,2020年4月14日凭购药小票在濮阳市康寿大药房换出增值税税票,计2210.00元；3、2019年12月30日、2020年2月15日、2020年3月28日,三次开出药方,2020年4月19日凭购药小票在濮阳市协和大药店换出增值税税票,计2250元；4、2020年2月,采用医师马秀丽的建议,购买了五盒六味地黄丸。2020年4月11日凭购药小票,换出濮阳市博爱同济大药房连锁有限公司的增值税税票740元;5、2019年11月6日，在濮阳市××零售总店购买药品花费1116元。原告住院期间或出院后根据医院要求与病情,购置了必要的医疗器械,用于原告王长岭的辅助治疗：1、购买头颈胸固定支架，2019年8月29日票据,计1600.00元，病例记载：①2019年8月28日,濮阳县人民医院会诊记录中会诊意见一栏中有“维持颈托固定”,②濮阳县人民医院ICU长期医嘱记录单最后一行有“颈椎支具外固定”,③濮阳市人民医院出院证中出院后注意事项中有“继续颈椎固定三个月”。2、2019年10月15日票据,计2472.00元（含拐杖费160元），①购买医用棉签、纱布绷带、碘优消毒液与口罩，用于治疗王长岭的压疮，②人血白蛋白，③拐杖（郭玉英使用）与轮椅，病例记载：濮阳县人民医院出院记录中出院诊断有“压疮形成",出院医嘱中有“按时消毒涂药”。另外在2019年9月29日濮阳县人民医院的诊断证明、××例首页与出院证中都有“压疮形成”。ICU急救王长岭使用；濮阳县人民医院CU临时医嘱记录单第六页表格正数12行有“人血白蛋白注射液(自备)20克"；濮阳县人民医院出院记录中出院医嘱有“康复锻炼,保持关节活动"；当时条件允许,病人王长岭可以户外晒太阳,故用轮椅车。3、2019年10月23日票据,计1055.00元，购买助行器（郭玉英使用）879.1元、安神补脑液175.9元。病例记载：濮阳市人民医院出院证中出院后注意事项有“继续营养神经药物应用";濮阳县人民医院出院记录中出院情况有“神志清,夜间睡眠差"。4、2019年11月4日票据,购买脉冲治疗仪、烤灯、中药壶、血压计，计1110.00元，①脉冲治疗仪，2019年10月13日出院医嘱有“康复锻炼,保持关节活动”,濮阳县人民医院内长期医嘱记录单多次出现“低频脉冲治疗”，“电针治疗”项目,购买并使用此仪器利于康复。②濮阳县人民医院出院记录中出院诊断有“压疮形成”,出院医嘱中有“按时消毒涂药”。2019年9月29日濮阳县人民医院的诊断证明、××例首页与出院证中都有“压疮形成”。出院后,压疮严重,参照濮阳县人民医院内一科长期医嘱记录单中“红外线治疗”项目购买此仪器,实是无奈。③中药壶，出院后根据医院要求与王长岭病情,尝试使用中药治疗,熬汤药需要该仪器。④血压计，王长岭长期卧床,心脏功能受损,胸闷严重。咨询医生,用药之外，密切留意血压。购买此仪器。5、购买气垫与护理垫花费620元，依照医生建议购买此仪器，提交有发票。以上事实有道路交通事故认定书、保险单、驾驶证、行驶证、病例、医疗费票据、发票、评估报告书、评估费发票等证据予以佐证。本院认为，本次交通事故濮阳县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定巩政负本次事故全部责任，原告王长岭无责任，不违反法律规定，本院予以采信。原告因本次交通事故损失应由实际侵权人巩政、登记车主鸡泽县晨烨汽车运输有限公司承担赔偿责任，被告巩政驾驶车辆在被告人民财险邯郸市分公司投保有交强险、商业第三者责任险，被告保险公司优先在交强险各分项责任限额内承担赔偿责任，交强险不足部分在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。结合原告××历、医疗费、院外购药、院外购买辅助器具等，原告损失本院认定如下：1、原告诉求住院期间医疗费应为120976.69元，院外购药费共计6421.98元，结合原告伤情、出院医嘱等，一并予以确认。2、原告诉求住院伙食补助费应为2700元（50元/天×54天），3、诉求营养费应为1080元（20元/天×54天）；4、原告提交了发票，结合原告伤情、住院医嘱发票等，扣除郭玉英购买辅助器具款1039.1元，残疾辅助器具费应为5817.9元；5、诉求车损应为1150元；6、诉求交通费应为1080元（20元/天×54天）。以上共计139226.57元，扣除第三人中国农业保险股份有限公司河南省分公司给原告王长岭救助医疗费20607.71元，剩余118618.86元由被告人民财险邯郸市分公司赔偿原告，由被告人民财险邯郸市分公司直接给付第三人20607.71元。案经调解无果，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及相关法律、法规之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于判决生效后十日内赔偿原告王长岭医疗费等共计118618.86元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于判决生效后十日内直接给付第三人中国农业保险股份有限公司河南省分公司垫付救助基金20607.71元；三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1578元，由原告负担28元，由被告巩政、鸡泽县晨烨汽车运输有限公司负担1550元。如不服本判决，应自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于濮阳市中级人民法院。审判员  程美玲二〇二〇年六月三日书记员  马晨良