江苏省泰州市姜堰区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏1204民初885号原告：胡青文，女，1968年3月25日出生，汉族，住泰州市姜堰区。委托诉讼代理人：王威，江苏伟程律师事务所律师。被告：缪俭，女，1987年3月16日出生，汉族，住泰州市姜堰区。被告：都邦财产保险股份有限公司泰州中心支公司，统一社会信用代码913212007965062253，住所地泰州市济川西路376号四楼。负责人：夏万友，该公司总经理。委托诉讼代理人：卜海云，该公司员工。原告胡青文诉被告缪俭、都邦财产保险股份有限公司泰州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费4516（当庭追加）、住院伙食补助费500元、营养费1200元、护理费9000元、误工费12000元、残疾赔偿金102112元（当庭变更为104920元）、精神损害抚慰金5000元、交通费600元、物损2000元；鉴定费2100元，合计134512元（当庭变更为141836元），由被告承担本案的诉讼费。本院于2020年3月24日立案受理后，依法适用简易程序，于同年5月22日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王威，被告缪俭，保险公司委托代理人卜海云均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。经审理查明的基本事实一、泰州市姜堰区公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书（简易程序）载明：2018年6月21日7时45分左右，缪俭驾驶苏Ｍ×××××小型轿车由西向东行驶至姜堰区人民南路与328国道交叉路口右转弯过程中，与由西向东方向行驶的胡青文驾驶的电动自行车发生事故，致双车受损，胡青文受伤。缪俭负事故全部责任，胡青文无责任。二、原告受伤后被送至泰州市姜堰太宇医院住院治疗至7月16日，计25天，花费医疗费8547.35元。出院诊断为：左侧第3肋骨骨折伴胸腔积液、左膝关节半月板损伤、左膝关节积液等。自事故发生后至2018年12月29日，原告在该医院及泰州市第二人民医院门诊花费医疗费1516元，以上医疗费用合计为10063.35元。三、原告向本院申请伤残等级等司法鉴定，经本院委托泰州市第二人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，该所于2020年1月5日作出司法鉴定意见书（以下简称鉴定意见），鉴定意见：1、被鉴定人胡青文左膝关节半月板、内侧副韧带、交叉韧带损伤致功能障碍的伤残等级为十级。余损伤达不到评残标准。2、误工期为120天，护理期为90天，营养期为60天。原告支付鉴定费2100元。四、苏Ｍ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（100万元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。五、事故发生后，被告缪俭为原告垫付医疗费5547.35元，支付车辆修理费1400元，其要求在本案中一并处理。六、原告的损失情况，经审核，医疗费为10063.35元（含被告垫付款）、住院伙食补助费为500元（25天×20元/天）、营养费为1200元（鉴定意见60天×20元/天），以上合计11763.35元；护理费为9000元(鉴定意见90天×100元/天）、误工费为12000元（本案原告因伤残误工，但其提供的证据仅证明了交通事故发生前原告从事土地承办，不能证明交通事故发生前最近三年的平均收入状况，原告主张的误工费为100元/天，不超过2018年度江苏省分细行业农业在岗职工平均工资标准，本院予以确认）、残疾赔偿金为104920元［（23836元＋5636元）×1.78×20年×10%）］、精神损害抚慰金为5000元、交通费为500元（25天×20元/天）；以上合计为131420元；车损1400元，鉴定费2100元；原告的总损失为144583.35元（不含原告支付的鉴定费用2100元）。赔偿责任承担本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。本案中，被告缪俭驾驶在被告保险公司投保了交强险和商业三者险的机动车行驶过程中与原告驾驶的电动自行车发生事故，致原告受伤及财产受损，被告缪俭负事故的全部责任，原告无责任。依照有关规定，被告保险公司应先在交强险限额范围内予以赔偿；超出部分按保险法和保险合同约定由商业三者险予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告保险公司在交强险医疗费、死亡伤残赔偿、财产损失赔偿限额内分别赔偿原告10000元、110000元、1400元，合计121400元。超出部分23183.35元未超出商业三者险责任限额，按保险法和保险合同约定由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿给原告。关于被告缪俭为原告垫付的费用6947.35元，由被告保险公司从原告应得的赔偿款中予以扣减，并返还给被告。综上，被告保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告137636元，返还被告缪俭垫付款6947.35元。被告保险公司对鉴定意见提出异议，认为原告未进行手术治疗，鉴定机构所引用《人体损伤致残程度分级》5.10.6.6是膝关节半月板损伤、副韧带损伤、交叉韧带损伤手术治疗后才构成十级伤残，故该鉴定意见书不能作为原告要求被告给付残疾赔偿金的依据。本院认为：《人体损伤致残程度分级》适用指南中有关膝关节重要结构损伤载明：本标准5.10.6.6“一侧膝关节交叉韧带、半月板伴侧副韧带撕裂伤经手术治疗后，影响功能”是指一侧膝关节确证存在至少一条交叉韧带损伤、至少一侧副韧带损伤（撕裂或者断裂），且同时合并存在至少一侧半月板损伤（破裂、碎裂），伴有膝关节积液或积血，经手术治疗或者相应非手术治疗后，该膝关节运动活动度降低尚不足以符合肢体大关节功能丧失程度规定的条款。由此可见，手术治疗并非是确定原告是否构成10级伤残的必备条件。且泰州市第二人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书所依据的鉴定材料经本院组织鉴定质证，并经本院司法鉴定部门委托进行鉴定，该所出具的鉴定意见程序合法、结论客观真实。故被告保险公司的辩称理由不能成立，本院不予采信。本院确认泰州市第二人民医院司法鉴定所泰二院司鉴所[2019]临鉴字第584号司法鉴定意见书的证明力。判决结果依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十五条第二款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定之规定，判决如下：一、被告都邦财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告胡青文各项损失138173元（137636元＋诉讼费537元）。二、被告都邦财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险限额范围内返还被告缪俭垫付款6410.35元（6947.35元－诉讼费537元）。三、驳回原告的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1074元，依法减半收取537元，由被告缪俭负担（原告同意其预交的案件受理费，由被告缪俭向其直接支付，本院不再退还，已在判决主文中一并处理）。鉴定费用2100元，由被告都邦财产保险股份有限公司泰州中心支公司负担，于本判决生效后十日内迳交原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，向该院预交上诉案件受理费1074元。审判员  姚铁林二〇二〇年六月三日书记员  钱 颖附相关法律条款：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第二十五条第二款人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。