河北省泊头市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0981民初819号 原告王福贞，男，1945年8月7日出生，汉族，住泊头市。 委托代理人潘凤彬，河北理苑律师事务所律师。 被告燕赵财产保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地邯郸市人民东路515号华城商业广场201室。统一社会信用代码91130421MA07NB6FX3。 法定代表人王岩梅，经理。 委托代理人李素霞、胡雪涛，河北神威律师事务所律师。 被告杨志光，男，1980年8月13日出生，汉族，住邯郸市成安县。 王福贞与燕赵财产保险股份有限公司邯郸中心支公司(以下简称燕赵财险邯郸支公司）、杨志光机动车交通事故责任纠纷一案，本院于二0二0年五月十二日立案后，依法适用简易程序，于二0二0年六月五日公开开庭进行了审理。原告委托代理人和被告燕赵财险邯郸支公司委托代理人到庭参加诉讼，被告杨志光经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告王福贞诉称：2019年6月20日5时14分许，被告杨志光驾驶车辆牌照为冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂车沿京广线106国道228ＫＭ＋500Ｍ处由南向北行驶，与前方顺向行驶的原告驾驶的电动三轮车相撞，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，被告杨志光负事故的主要责任，原告负次要责任。被告杨志光驾驶的冀Ｄ×××××号汽车在被告燕赵财险邯郸支公司投保交强险及不计免赔险1000000元商业险。原告要求被告赔偿原告各项损失共计239513.17元。 被告燕赵财险邯郸支公司辩称：请法院核实涉案车辆在事故发生时的车辆行驶证、驾驶人驾驶证、保单是否合法有效，事故是否发生在保险期间内，对原告的合理合法损失在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出交强险部分按照事故责任比例的60%在商业险限额内赔偿，事故发生后被告公司垫付医疗费10000元，诉讼费、鉴定费及其他费用属于间接损失，不属于保险责任，被告公司不予承担。 被告杨志光未作答辩。 经审理查明：2019年6月20日5时14分许，被告杨志光驾驶车辆牌照为冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××号重型半挂车沿京广线106国道228ＫＭ＋500Ｍ处由南向北行驶，与前方顺向行驶的原告驾驶的电动三轮车相撞，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，被告杨志光负事故的主要责任，原告负次要责任。被告杨志光驾驶的冀Ｄ×××××号汽车在被告保险公司投保交强险及不计免赔险1000000元商业险。原告主张，其损失有：1、医疗费：135155.72元；2、二次手术费：按照司法鉴定意见为11000元；。3、外购药：326元；4、车损：1600元；5、住院伙食补助费：（1）、在天津市人民医院住院5天，每天100元，计500元；（2）、在沧州市中西医结合医院住院37天，每天50元，计1850元，以上共计2350元；6、营养费：按照司法鉴定意见90天，每天30元，计2700元；7、护理费：按照司法鉴定意见护理90天，住院期间需二人护理，余护理期一人护理，住院共计52天，在天津市人民医院住院5天，二人护理，按照上年度居民服务业标准计算，计1153元；在沧州市中西医结合医院住院37天，由沧州利康陪护服务有限公司派护工护理，共计9620元，另该期间另一护理人王俊英护理37天，按照上年度居民服务业42115元÷365天×37＝4269元，余护理期48天一人护理，按照上年度居民服务业标准计算，计5538元，二次手术护理期13天一人护理，按照上年度居民服务业标准计算，计1499元，以上共计22079元；8、残疾赔偿金：司法鉴定评定八级伤残，事故发生时原告年满73周岁（原告1945年8月7日出生，事故发生时间为2019年6月20日），按照上年度城镇居民年可支配收入35738元×7年×30%＝5049.80元；9、精神损害抚慰金：15000元；10、鉴定费：2200元；11、交通费：1000元；以上共计268460.52元。由被告保险公司在交强险内医疗费限额内赔偿医疗费10000元，在财产损失限额内赔偿车损1600元，在死亡伤残限额内赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、护理费共计110000元，剩余146860.52元由被告保险公司在商业三者险内按照80%的赔偿比例赔偿117488.41元，被告保险公司共计赔偿239088.41元。原告就其主张提交以下证据：1、交通事故责任认定书一份；2、被告保险公司交强险及商业险保单各一份，证明被告杨志光驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保交强险及100万商业险附加不计免赔；3、天津市人民医院诊断证明、住院病例、住院费用明细单各一份、该院医疗费票据3张，沧州市中西医结合医院诊断证明、住院病例、住院费用明细单各一份、该院医疗费票据6张，泊头市第二医院门诊病例及门诊收费收据3张，献县中医医院门诊收费收据2张，沧州市中心医院门诊收费收据2张；4、沧州利康陪护服务有限公司协议书、营业执照复印件、陪护人员孙金生职业资格证书、身份证复印件、沧州利康陪护服务有限公司发票各一份，原告护理人员王俊英、王俊荣身份证复印件各一份；5、泊头市发改局价格认证中心交通事故车物损失鉴证结论书一份；6、沧州市法医鉴定中心司法鉴定意见书一份、鉴定费发票1张；7、天津德新行大药房有限公司、沧州新兴药房连锁有限公司发票各1张，证明原告住院治疗期间需外购用药；8、资阳市公安局高新技术产业园区分局治安大队居住登记回执及居住证各一份，证明原告自2017年4月10起在四川省资阳市雁江区今，伤残赔偿金应按城镇居民人均年可支配收入计算；9、交通费票据10张，证明原告就医花费交通费情况。被告燕赵财险邯郸支公司对事故认定书真实性无异议，但超出交强险部分应按60%赔偿；对保单无异议；在两个医院的病历中可以显示原告职业为农民，残疾赔偿金应按农民标准计算，对6月20日天津市急救中心的票据该票为手写票据不能证明真实性，根据医疗费票据及医药费清单可以看出原告曾有高血压，应减去其治疗高血压的药物费用，且应扣除10%非医保用药；沧州利康陪护公司未提交陪护公司的法定代表人证明及法人身份证复印件，孙金生的职业资格证书为复印件，未提交孙金生身份证复印件，不能证实其护理资质真实性，护理费发票开票日期不是护理服务终结后的日期，根据服务协议上每天260数字有涂改，不能证明其每天护理费260元的真实性，且护理费过高，王俊英、王俊荣的身份证均为复印件，请法庭核实真实性，根据其身份证显示两护理人员均为农村户籍，其护理费应按农、林、牧、渔标准计算；对三轮车车损有异议，鉴定结论书显示原告车辆损失的具体情况的照片，认为价格1600元过高，不予认可；鉴定意见根据原告恢复情况及出院后恢复情况，鉴定伤残等级、二次手术费都过高，二次手术费应已经包含二次手术期间发生的所有费用，不应再产生二次手术费的护理期；两张外购药票据没有诊断证明及病历上也没有医嘱证明需要购买该药，该外购药的费用不应计算在医疗费中；根据病历及原告户口可以显示原告为农村户口，且根据原告的年龄计算其应该没有劳动能力及没有收入来源，应按照农村标准计算；原告请求交通费数额过高，交通费票据现在已经不再使用，现在的票据正式的机打发票；营养费根据最新规定应按照每天20元计算，精神抚慰金请求数额过高。被告燕赵财险邯郸支公司提交提交垫付1万元医疗费的银行回单一份。原告对该证据无异议。 本院认为，被告杨志光经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，视为其自愿放弃举证、质证的权利。原告王福贞与被告杨志光发生交通事故，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故，该事故经泊头市公安交通警察大队作出道路交通事故认定，被告杨志光负事故的主要责任，原告王福贞负次要责任，本院予以确认。杨志光驾驶的肇事车辆冀Ｄ×××××、冀Ｄ×××××重型普通货车在被告燕赵财险邯郸支公司投保有交强险和商业第三者责任保险各一份，事故发生在保险期间内，被告保险公司应予赔偿。因王福贞年龄较大，虽自身存在其他疾病，但其因交通事故受伤住院治疗也应对其他疾病进行相关辅助治疗，属于正常医疗范畴，本院对被告的此项辩解不予采纳。原告出具资阳市公安局高新技术产业园区分局治安大队居住登记回执及居住证，其伤残赔偿金应按照2019年度城镇居民可支配收入计算。原告护理人员王俊英、王俊荣为农村户籍，护理费应按2019年度农、林、牧、渔业标准计算。原告出具的外购药发票，没有诊断证明及医嘱证明，本院不予认定。被告虽主张扣除10%的医保用药，但未能举证说明非医保用药的具体项目和数额，本院对被告该项主张不予支持。被告虽辩解原告伤残等级、二次手术费、车损较高，但未能提供相关证据予以证实，本院对被告该项辩解不予采纳。原告的经济损失有：1、医疗费135155.72元；2、二次手术费按照司法鉴定意见为11000元；3、车损1600元；4、住院伙食补助费：（1）、在天津市人民医院住院5天，每天100元，计500元；（2）、在沧州市中西医结合医院住院37天，每天50元，计1850元，以上共计2350元；5、营养费：按照司法鉴定意见90天，每天30元，计2700元；6、护理费：按照司法鉴定意见护理90天，住院期间需二人护理，余护理期一人护理，住院共计52天，在天津市人民医院住院5天，二人护理，按照2019年度农、林、牧、渔业年平均工资（28201÷365×5）×2＝772.63元，在沧州市中西医结合医院住院37天，由沧州利康陪护服务有限公司派护工护理共计9620元，另该期间另一护理人王俊英护理37天，按照上2019年度农、林、牧、渔业年平均工资28201÷365×37＝2858.73元，余护理期48天，一人护理，按照2019年度农、林、牧、渔业年平均工资28201÷365×48＝3708.62元；二次手术护理期13天，一人护理，按照2019年度农、林、牧、渔业年平均工资28201÷365×13＝1004.41元，以上共计17964.39元；7、残疾赔偿金：司法鉴定评定八级伤残，事故发生时原告年满73周岁（原告1945年8月7日出生，事故发生时间为2019年6月20日），按照上年度城镇居民年可支配收入35738元×7年×30%＝75049.80元；8、精神损害抚慰金15000元；9、鉴定费：2200元；10、交通费酌定500元，以上共计263519.91元；应由被告保险公司在交强险内医疗费限额内赔偿医疗费10000元，在财产损失限额内赔偿车损1600元，在死亡伤残限额内赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、护理费共计110000元；剩余141919.91元由被告保险公司在商业三者险内按照80%的赔偿比例赔偿113535.92元。事故发生后被告保险公司垫付医疗费10000元应予扣除，被告保险公司共计赔偿225135.92元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 被告被告燕赵财产保险股份有限公司邯郸中心支公司于判决生效后五日内赔偿原告经济损失225135.92元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2446元，由被告杨志光负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。 审判员  尚胜江 二〇二〇年六月十七日 书记员  王亚红