江苏省徐州市泉山区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0311民初46号原告：徐钢，男，1980年8月26日生，汉族，农民工，住江苏省沭阳县。委托诉讼代理人：梁化海，江苏凤泉律师事务所律师。被告：江苏南通二建集团有限公司，住所地江苏省启东市人民中路683号。法定代表人：杨晓东，董事长。委托诉讼代理人：邵明节，江苏青英律师事务所律师。原告徐钢与被告江苏南通二建集团有限公司（以下简称南通二建公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用普通程序，于2020年5月19日公开开庭进行了审理。原告徐钢及其委托诉讼代理人梁化海、被告南通二建公司的委托诉讼代理人邵明节到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐钢向本院提出诉讼请求：1.判令被告南通二建公司支付一次性伤残补助金37701元、鉴定费200元、伙食补助费1280元、交通费800元；2.诉讼费由被告南通二建公司承担。事实与理由：原告徐钢系被告南通二建公司的职工，2016年3月11日10时30分左右，原告徐钢在被告南通二建公司承建的位于本市的荣盛未来广场项目未来广场地下室干活时发生工伤。2017年8月30日，徐州市劳动能力鉴定委员会鉴定原告徐钢构成九级伤残。关于原告徐钢的工伤待遇：一次性伤残补助金37701元、鉴定费200元、伙食补助费1280元，经查询，已由徐州市医疗保险基金发放给了被告南通二建公司，原告徐钢多次向被告南通二建公司索要上述费用，被告南通二建公司以各种理由不予支付。后原告徐钢向被告南通二建公司邮寄了催告支付通知，被告南通二建公司已收到该催告支付通知，但至今仍未向原告徐钢支付上述费用，原告徐钢为维护自己的合法权益，特诉至法院。被告南通二建公司辩称，工伤待遇纠纷由徐州市医保中心受理并处理，法院对此应不予理涉。徐州市鼓楼区人民法院审理情况同样的案件就是这样处理的。经原被告举证、质证，对于原被告双方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，并对无争议的事实确认如下：2016年3月11日，原告徐钢在被告南通二建公司承建的徐州市荣盛未来广场项目的地下车库工地干活时受伤。2017年4月24日，徐州市人力资源和社会保障局作出徐人社工认字〔2017〕第405号《认定工伤决定书》，认定原告徐钢受到的事故伤害为工伤。2017年8月30日，徐州市劳动能力鉴定委员会对原告徐钢的伤残情况作出徐劳工鉴通[2017]第201707261号《劳动能力鉴定结论通知书》，认定原告徐钢2016年3月11日的工伤为九级伤残、无生活自理障碍。2018年10月31日，就上述工伤的各项待遇，原告徐钢将被告南通二建公司诉至本院，要求被告南通二建公司支付一次性伤残补助金90000元、一次性工伤医疗补助金50000元、一次性伤残就业补助金25000元、住院伙食补助费4600元、护理费9200元、停工（留薪期）工资17000元、鉴定费200元、交通费1000元、经济补偿金30000元，合计380000元。本院经审理，于2018年12月28日作出（2018）苏0311民初6713号民事判决，认为：施工的建设单位为农民工缴纳建筑业农民工工伤保险的，还应履行用人单位的法定职责。本案中，被告南通二建公司作为施工单位，为其承建的荣盛未来广场项目未来广场地下室车库工程项目投保了建筑业农民工工伤保险，原告徐钢在农民工花名册中，且原告徐钢所受伤情业已经被徐州市人力资源和社会保障局认定为工伤，故原告徐钢有权按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准享受各项保险待遇。原告徐钢本案中主张一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费及劳动能力鉴定费，因被告南通二建公司已按规定为包括原告徐钢在内的参加荣盛未来广场项目未来广场地下室车库工程项目的农民工统一办理了建筑业农民工工伤保险，原告徐钢因本次工伤应享受的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费及劳动能力鉴定费，均应由相应社保基金处理，被告南通二建公司仅有义务协助其办理，故原告徐钢诉请被告南通二建公司支付上述各项费用，不符合法律规定，本院均不予支持。原告徐钢主张一次性伤残就业补助金25000元，符合法律规定，本院予以支持。原告徐钢主张2016年3月11日至2017年8月30日期间的停工留薪期工资170000元，因未提交其在工作期间领取劳动报酬的相应证据，本院根据其从事建筑业木工工作的事实，参照2016年度土木工程建筑业在岗职工平均工资54263元为标准计算其停工留薪期间工资，再结合其伤情及住院治疗情况、出院医嘱等，酌定支持其12个月的停工留薪期工资54263元（54263元/年÷12个月×12个月）。原告徐钢主张护理费9200元[（22天+6天+64天）×100元/天]，不违反法律规定，本院予以支持。原告徐钢主张交通费1000元，但未提交相应的交通票据，但考虑其三次住院、出院及处理工伤事故所必需，本院酌定支持其交通费400元。原告徐钢主张经济补偿金30000元，因未能提交其在被告南通二建公司工作起始时间的相应证据，本案中本院不予支持，其可补充证据后另行主张权利。遂判决：被告南通二建公司向原告徐钢支付一次性伤残就业补助金25000元、停工留薪期工资54263元、护理费9200元、交通费400元。被告南通二建公司不服上述判决，上诉至徐州市中级人民法院，徐州市中级人民法院经审理，于2019年5月28日作出（2019）苏03民终1849号民事判决，认为：根据诉辩双方的诉辩意见，经双方当事人确认，二审期间的争议焦点是：1、本案是否超过仲裁时效；2、一审判决关于被上诉人徐钢停工留薪期工资、护理费及一次性伤残就业补助金的数额是否适当。一、关于本案是否超过仲裁时效的问题。本院认为，被上诉人徐钢系上诉人南通二建公司的农民工，其在上诉人南通二建公司承建的荣盛未来广场项目未来广场地下室车库工程施工中受伤，应由施工单位即上诉人南通二建公司承担工伤保险主体责任。被上诉人徐钢受伤后，由徐州市劳动能力鉴定委员会于2017年8月30日对其伤残情况作出《劳动能力鉴定结论通知书》，其就工伤保险待遇主张权利的仲裁时效，应从劳动能力鉴定结论作出之日起算一年，故被上诉人徐钢于2018年10月23日向徐州市泉山区劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，并未超出一年的仲裁时效期间。二、一审判决关于被上诉人停工留薪期工资、护理费及一次性伤残就业补助金的数额是否适当的问题。本院认为，工伤停工留薪期应当根据伤情的具体情况来确定，一般不超过12个月。一审法院根据被上诉人徐钢的伤情、住院治疗情况以及出院遗嘱等，认定其停工留薪期为12个月，并未违反法律规定，本院予以支持；至于护理费，一审法院系按照被上诉人徐钢的住院天数对护理费进行认定，亦不存在护理期限认定较长的问题，故上诉人南通二建公司主张按照2-3个月的标准支付护理费的主张，于法无据，本院不予支持。关于一次性伤残就业补助金是否应予下浮的问题，根据2015年6月1日起实施的《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条第二款规定，“设区的市人民政府可以根据当地经济发展水平、居民生活水平等情况，在基准标准基础上上下浮动不超过20%确定一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准，并报省社会保险行政部门备案”，而被上诉人徐钢系于2017年8月30日被徐州市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残，故依据《徐州市贯彻〈工伤保险条例〉实施意见》第十八条之规定，应对一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金按《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》规定的基准标准下浮10%执行。一审法院关于被上诉人徐钢一次性伤残就业补助金为25000元的认定并无不当，但应下浮10%执行，即一次性伤残就业补助金应为22500元。遂判决：一、维持徐州市泉山区人民法院（2018）苏0311民初6713号判决书第二项，即“驳回原告徐钢的其他诉讼请求”；二、将徐州市泉山区人民法院(2018)苏0311民初6713号判决书第二项，即“被告江苏南通二建集团有限公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告徐钢支付一次性伤残就业补助金25000元、停工留薪期工资54263元、护理费9200元、交通费400元”变更为“江苏南通二建集团有限公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向徐钢支付一次性伤残就业补助金22500元、停工留薪期工资54263元、护理费9200元、交通费400元”。还查明，徐州市医疗保险基金管理中心核准原告徐钢的住院伙食补助费为1280元、一次性伤残补助金为37701元、劳动能力鉴定费为200元，并已经下发给了被告南通二建公司。2019年10月18日，原告徐钢通过EMS向被告南通二建公司邮寄《催告支付通知》，载明“江苏南通二建集团有限公司：我是2016年3月11日在你单位承建的徐州荣盛未来广场项目工地发生工伤的职工徐钢，关于我的工伤待遇：一次性伤残补助金37701元、鉴定费200元、住院伙食补助费1280元，经查询已经由徐州市医疗保险基金管理中心打入你公司，我多次电话联系你公司要求支付上述费用，你公司迟迟不予支付。现正式向你公司发出书面催告支付通知，望你公司在收到该通知之日起十日内支付我的上述工伤待遇，逾期不支付，你公司应支付我因主张上诉（述）费用产生的诉讼费、律师代理费、交通费等相关费用！附：1、徐州市医疗保险基金管理中心费用支付明细两张2、徐钢中国邮政储蓄银行账号复印件”。2019年10月21日，被告南通二建公司签收上述《催告支付通知》。但直至庭审之日，被告南通二建公司仍未向原告徐钢支付上述费用。2019年12月6日，原告徐钢向徐州市泉山区劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，请求裁决被告南通二建公司支付一次性伤残补助金37701元、鉴定费200元、住院伙食补助费1280元、交通费800元。2019年12月10日，徐州市泉山区劳动争议仲裁委员会以原告徐钢的申请不符合受理条件为由作出劳人仲不字〔2019〕第101号《不予受理通知书》，决定不予受理，并向原告徐钢送达。2020年1月3日，原告徐钢即以诉称理由起诉来院。被告南通二建公司则以辩称理由予以反驳。经调解无效。本院认为，原告徐钢2016年3月11日受到的伤害被依法认定为工伤，且被告南通二建公司为原告徐钢投保了建筑业农民工工伤保险，故原告徐钢有权按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准享受各项保险待遇。徐州市医疗保险基金管理中心核准了原告徐钢的一次性伤残补助金、住院伙食补助费及鉴定费，且上述费用已经发放至被告南通二建公司，被告南通二建公司应将上述一次性伤残补助金、住院伙食补助费及鉴定费支付给原告徐钢。原告徐钢主张的交通费在（2019）苏03民终1849号民事案件中已经支持，其本次主张的交通费无法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条，《工伤保险条例》第三十条、第三十七条之规定，判决如下：一、被告江苏南通二建集团有限公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告徐钢支付一次性伤残补助金37701元、住院伙食补助费1280元、鉴定费200元；二、驳回原告徐钢的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告江苏南通二建集团有限公司负担（已缴纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  王亚群人民陪审员  梁文平人民陪审员  陈 玲二〇二〇年六月二日书 记 员  李 曼