江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏01民终2345号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司杭州中心支公司，住所地浙江省杭州市下城区绍兴路161号野凤现代中心北楼2201、2203、2301、2302、2303室。负责人：王辉，该公司经理。委托诉讼代理人：杨继强，江苏博事达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：成伟，男，1971年9月11日出生，汉族，住江苏省仪征市。委托诉讼代理人：王寥若，江苏海越律师事务所律师。原审被告：潘景春，男，1973年2月24日出生，汉族，住江苏省南京市江宁区。原审被告：江苏老百姓汽车服务有限公司，住所地江苏省南京市江宁区东山街道天行西路9号润璟科技广场3幢501-6室。法定代表人：李长帅，该公司法人代表。委托诉讼代理人：吕汉夷，男，该公司员工。上诉人中国平安财产保险股份有限公司杭州中心支公司（以下简称平安杭州支公司）因与被上诉人成伟，原审被告潘景春、江苏老百姓汽车服务有限公司（以下简称老百姓汽车公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省南京市六合区人民法院（2019）苏0116民初6964号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月23日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安杭州支公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判支持上诉人重新鉴定的申请，不承担被上诉人的伤残赔偿金、精神损害抚慰金、误工费，改判医药费，核减无关联及非医保用药；2、判决由被上诉人承担二审诉讼费用。事实和理由：原审判决认定事实不清，适用法律错误。鉴定系被上诉人单方委托，鉴定报告不应采信，九级伤残没有事实和法律依据。医药费中非医保用药及与交通事故无关的用药费用应当予以核减。被上诉人每月领取病假工资，属于疾病休养，不应支持误工费。成伟辩称，单方委托鉴定法律并不禁止，且委托的鉴定机构具有相应资质。对于医药费的核减，上诉人应列明核减数额。对于被上诉人用于治疗糖尿病的部分，被上诉人认为，本次交通事故致使被上诉人病情较重，医院为配合治疗被上诉人伤情，对糖尿病进行了检查和辅助治疗，并非专门医治糖尿病。被上诉人在贝晟公司兼职，误工费应予支持。请求驳回上诉，维持原判。老百姓汽车公司辩称，车辆保额在100万元，损失在保额范围内，应由保险公司承担。潘景春未作答辩。成伟向一审法院起诉请求：1.判令平安杭州支公司、老百姓汽车公司、潘景春赔偿成伟各项损失合计317187.48元；2.判令平安杭州支公司、老百姓汽车公司、潘景春承担诉讼费和鉴定费。一审法院认定事实：2018年12月2日20时47分许，李敏驾驶苏Ｋ×××××小型轿车沿沪蓉高速公路由南向北行驶至296公里路段时，所驾车辆发生故障停驶在最右侧行车道内，苏Ｋ×××××小型轿车乘坐人成伟在车辆后方正在摆放警告标志时，被后方同方向行驶的由潘景春驾驶的苏Ａ×××××的小型轿车右前部碰到，造成成伟受伤、车辆损坏。南京市公安局交通管理局高速公路二大队出具道路交通事故认定书，认定潘景春负此次事故的全部责任，成伟、李敏无责任。事故发生后，成伟被送往南京市第一医院、南京鼓楼医院集团仪征医院住院治疗共计43天，经诊断为：1.弥漫性轴索损伤；2.双侧额叶脑挫伤；3.右额部硬膜下少量出血；4.左眼眶内侧壁骨折；5.头皮裂伤；6.全身多处软组织挫伤。2019年7月4日，南京金陵司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：1.成伟颅脑损伤致精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级伤残；2.成伟的误工期、护理期、营养期分别为180日、90日、90日。成伟支付鉴定费3700元。另查明，车苏Ａ×××××3X1的小型轿车在平安杭州支公司投保了交强险和限额为100万元且不计免赔的商业三责险，事故发生在保险期内。事故发生后，成伟共产生医疗费70533.48元，其中潘景春垫付5000元，平安杭州支公司垫付10000元。还查明，事故发生前成伟为中国石化仪征化纤有限责任公司储运部员工，事故发生前六个月至事故发生后，成伟一直领取病假工资每月1900元。成伟同时在扬州贝晟餐饮管理有限公司（以下简称贝晟公司）兼职从事采购工作，因本次事故产生误工损失。李敏系贝晟公司法定代表人，成伟与李敏系夫妻关系。上述事实，有交通事故责任认定书、出院记录、医疗费票据、用药明细清单、鉴定意见书、发票、证明及双方当事人的陈述等证据予以证实。一审法院认为：公民的生命健康权和财产权受法律保护。本案中，双方均表示对交警部门的责任认定无异议，法院对该责任认定书予以采信，潘景春应当负此次事故的全部责任，应当对成伟的各项损失承担赔偿责任。因潘景春驾驶的车辆在平安杭州支公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业三责险，并且事故发生在保险期限内，根据道路交通安全法的规定，平安杭州支公司应首先在交通事故责任强制险限额内进行赔偿，超出交强险部分按照合同约定赔偿。一审法院对成伟的损失认定如下：1.医疗费，其中南京市第一医院的费用中，伙食费294元、陪护床费90元，南京鼓楼医院集团仪征医院的费用中，陪护床174元、伙食费516元、护工费2400元不属于医疗费范畴，应当扣除，故结合成伟的就诊材料和医疗费发票，法院认定成伟的医疗费为70533.48元，有就诊医院出具的诊疗材料和医疗发票为据，法院予以认定，平安杭州支公司要求扣除非医保用药，但未能举证证明非医保药品明细或替代药品明细，故对平安杭州支公司该项抗辩意见法院不予采纳；平安杭州支公司要求扣除成伟治疗糖尿病的费用的意见，经查，上述费用均是就诊医院为配合治疗成伟伤情所进行的检查和辅助治疗，并非专门为成伟治疗糖尿病所产生的费用，故法院对平安杭州支公司该项抗辩意见不予采纳；2.住院伙食补助费，结合成伟的住院天数，法院认定成伟的该项损失为860元；3.营养费，结合成伟的伤情及就诊材料和鉴定意见书，法院认定成伟的该项损失为1800元；4.护理费，结合成伟的伤情、住院天数和鉴定意见书，法院认定成伟的该项损失为10640元（2800元+2400元+120元/天*14天+80元/天*47天）；5.残疾赔偿金，平安杭州支公司对成伟鉴定意见提出异议，法院认为，首先，南京金陵司法鉴定所具备相应资质，平安杭州支公司未能举证证明南京金陵司法鉴定所出具的鉴定意见书程序存在重大瑕疵或结论明显不当，故法院对平安杭州支公司该项抗辩意见不予采纳，对鉴定意见书予以采信，根据成伟的年龄、伤残等级，成伟主张该项损失为188800元，法院予以支持；6.精神损害抚慰金，结合鉴定意见书和事故认定书，成伟主张该项损失为10000元，法院予以支持；7.误工费，成伟在中国石化仪征化纤有限责任公司储运部的工作无误工损失，成伟提供了其与贝晟公司的劳动协议和工资发放记录以证明其在贝晟公司的误工损失，经查，贝晟公司由成伟妻子李敏经营，成伟的兼职行为客观上对其妻子经营的贝晟公司在劳动力成本、盈利创收上具有一定的价值，故法院结合成伟的年龄、工作情况，酌定成伟的该项损失为18000元（100元/天*180天）；8.交通费，结合成伟的伤情和就诊次数，法院酌定成伟的该项损失为500元；9.财产损失，结合成伟提供的票据，法院认定成伟的该项损失为670元；10.鉴定费，结合成伟提供的票据，法院认定成伟的该项损失为3700元。上述各项损失除鉴定费外合计301803.48元，应由平安杭州支公司在保险范围内予以赔偿，扣除其已垫付的10000后，平安杭州支公司应赔偿成伟291803.48元。潘景春垫付的5000元，扣除其应当负担的诉讼费、鉴定费后，剩余307元应当由平安杭州支公司在赔偿总额中予以返还。一审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第一百四十二条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司杭州中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿成伟291496.48元；二、中国平安财产保险股份有限公司杭州中心支公司于判决生效之日起十日内返还潘景春307元；三、驳回成伟超出部分的诉讼请求。二审经审理查明，一审法院查明的事实属实，本院予以确认。庭审中，上诉人指出医药费中有一张2018年11月22日开票，金额为426.86元的医药费应予扣减，因本次事故发生于2018年12月2日。二审中双方当事人均未提供新证据。二审争议焦点为：1.一审鉴定报告是否予以采信，是否同意重新鉴定；2.一审认定的医药费是否适当；3.一审认定的误工费是否适当。关于争议焦点1.本院认为，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条的规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。若无证据证明该鉴定结论不可信，对重新鉴定申请，可不予准许。一审中，被上诉人委托的鉴定机构南京金陵司法鉴定所具有相应鉴定资质，其组成符合法定程序。上诉人仅以系单方委托为由，并未提供相应证据证明鉴定程序违法或鉴定结论明显依据不足，其要求重新鉴定的申请，本院不予准许。一审法院依法采信南京金陵司法鉴定所出具的鉴定意见，并无不当。关于争议焦点2.本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实应当提供证据加以证明，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。上诉人主张对非医保用药部分予以减免，但未提供非医保用药明细及可替代用药，该项主张不予支持。医院为配合治疗被上诉人伤情，对被上诉人的糖尿病进行了检查和辅助治疗，基本上为检查费用，并非专门医治糖尿病，相关医疗费的认定并无不当。关于医药费中有一张2018年11月22日开票，金额为426.86元的医药费应予扣减，因本次事故发生于2018年12月2日。故上诉人平安杭州支公司赔偿成伟总额应为291069.62（291496.48-426.86）元。关于争议焦点3.本院认为，被上诉人成伟虽身体不适，长期病休，但还是可以做一些力所能及的事情，能在其妻子经营的公司创造一定价值。一审酌定误工费每天100元的标准，并依据鉴定报告建议的误工期180天确定误工损失为18000元并无明显不当。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司杭州中心支公司的上诉请求部分成立，应予支持。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第一百四十二条、第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持南京市六合区人民法院（2019）苏0116民初6964号民事判决第二项，即中国平安财产保险股份有限公司杭州中心支公司于判决生效之日起十日内返还潘景春307元；二、变更南京市六合区人民法院（2019）苏0116民初6964号民事判决第一项为中国平安财产保险股份有限公司杭州中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿成伟291069.62元；三、变更南京市六合区人民法院（2019）苏0116民初6964号民事判决第三项为驳回成伟的其他诉讼请求。如果未按本判决知道的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费993元，鉴定费3700元，合计4693元，由潘景春负担（已计算在判决第一项中，潘景春无需另行给付此款）；二审案件受理费1986元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司杭州中心支公司负担1900元，成伟负担86元。本判决为终审判决。审判长  何建华审判员  宛洪顺审判员  冯婧雅二〇二〇年六月十九日书记员  查菲菲