湖南省武冈市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0581民初464号原告：刘小毛，男，1963年6月13日出生，汉族，武冈市人，居民，住武冈市。特别授权诉讼代理人：王自青，湖南越明律师事务所律师。被告：刘小芳，男，1970年3月28日出生，汉族，邵阳市双清区人，居民，住邵阳市双清区。被告：中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司，营业场所怀化市鹤城区。负责人：成利军，该分公司总经理。特别授权诉讼代理人：唐莹，女，1993年10月21日出生，汉族，洪江市人，该分公司职员，住湖南省洪江市。被告：中国人民财产保险股份有限公司邵阳市北塔支公司，营业场所邵阳市双清区。负责人：刘湘闽，该支公司经理。特别授权诉讼代理人：李艳萍，湖南复来律师事务所律师。原告刘小毛与被告刘小芳、中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司（以下简称人民财险怀化分公司）、中国人民财产保险股份有限公司邵阳市北塔支公司（以下简称人民财险北塔支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘小毛及其特别授权诉讼代理人王自青、被告刘小芳、被告人民财险怀化分公司的特别授权诉讼代理人唐莹、被告人民财险北塔支公司的特别授权诉讼代理人李艳萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘小毛向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医药费、辅助器具费、财物损失、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、后期医疗费及鉴定费等损失共计242575.26元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年3月19日下午19时左右，被告刘小芳驾驶湘Ｅ×××××小型轿车在武冈市金龙山路段与行人原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后被送往武冈市人民医院住院治疗，诊断为：左胫腓骨开放性骨折、右侧颅骨前缘及右侧上颌骨外缘骨折、多处软组织挫裂伤及脑震荡。在医院住院治疗期间，经过补充诊断，另查出原告有多处受伤，受伤部位达十来处。原告住院治疗共计391天，用去医疗费74582.26元。发生交通事故时另造成原告财物损失4000余元。经武冈市公安局交通警察大队认定，被告刘小芳承担事故全部责任，原告不承担事故责任。原告出院后经邵阳市都梁司法鉴定所鉴定，伤休时间以实际住院天数计算，营养期为90日，后期医疗费为9000元（含牙齿固定修复费用）。本次交通事故给原告造成的损失具体为：1、医药费74582.26元（含草药6000元、门诊医疗费1468.88元、药铺买药920元及住院医疗费66193.38元），2、辅助器具费110元，3、财物损失4040元，4、误工费65688元（168元×391天），5、护理费65905元（168元×360天＋5425元），6、营养费2700元（30元×90天），7、住院伙食补助费19550元（50元×391天），8、后期医疗费9000元，9、鉴定费1000元，合计242575.26元。被告刘小芳驾驶的车辆在被告人民财险怀化分公司投保了交强险，在被告人民财险北塔支公司投保了三责险等商业险。原告认为被告刘小芳违法驾驶车辆，造成原告严重受伤，应当承担事故的全部赔偿责任；被告人民财险怀化分公司、人民财险北塔支公司应依法在承保范围内承担保险责任。被告刘小芳辩称，对原告起诉的事实没有异议，愿意依法承担赔偿责任。被告人民财险怀化分公司辩称：湘Ｅ×××××小型轿车在人民财险怀化分公司投保交强险，本次交通事故发生在保险期限内，人民财险怀化分公司愿意在交强险各分项限额内对原告的合法损失进行赔偿，超出部分不予赔偿。原告要求赔偿的护理费计算有误，应以鉴定意见90天为准，并结合护理人员的收入计算；误工费应根据原告的收入与实际误工时间计算，如原告不能提供收入证明，其误工费则不应当得到支持。原告提供的鉴定意见书就误工期作出的鉴定适用标准错误，被告申请重新鉴定；交通事故认定书中未认定原告产生财物损失，原告要求赔偿财物损失无事实依据；原告要求赔偿的辅助器具费，应凭合法有效且有关联的票据认定。人民财险怀化分公司不是侵权人，依法不承担本案的诉讼费、司法鉴定费及律师费。被告人民财险北塔支公司辩称：湘Ｅ×××××小型轿车在人民财险北塔支公司投保了金额为500000元的三责险属实，本次交通事故发生在保险期限内，人民财险北塔支公司同意对原告交强险以外的合法损失进行赔偿，但要核减非医保费用以及已垫付的10000元保险赔偿款。原告起诉的部分损失计算过高或存在错误，主要有：后期医疗费9000元应以实际发生的为准；住院伙食补助费计算时间超长，营养费过高；司法鉴定意见适用标准错误，原告的误工期只能计算180天，如原告不能提供其收入证明，应按邵阳市2019年度最低工资标准计算误工费；交通事故认定书没有认定原告有财物损失，且原告提供财物损失的证据系其自书的清单，不应得到支持。人民财险北塔支公司不是侵权人，依法不承担本案的诉讼费与鉴定费。原告刘小毛以及被告人民财险怀化分公司、人民财险北塔支公司均围绕诉辩主张向本院提交了证据，被告刘小芳未提交证据。本院组织当事人对证据进行了质证，对当事人无异议的证据与事实，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据与事实，本院认定如下：1、原告刘小毛提交了收条一份，拟证明用去中草药费6000元；提交了自书的财产损失清单，拟证明因交通事故造成原告衣、裤、皮带、皮鞋、手机等损失4040元；药房的电脑小票，拟证明住院期间原告在药房购买药品用去920元。被告刘小芳、人民财险怀化分公司、人民财险北塔支公司质证对真实性提出异议。因原告提交证明其该部分损失的证据，不是正式票据，且无其他证据印证，本院对原告提交的该部分证据不予确认。2、原告刘小毛提交的司法鉴定意见书，被告刘小芳、人民财险怀化分公司、人民财险北塔支公司均质证提出异议，认为司法鉴定适用标准错误，其中人民财险怀化分公司申请重新鉴定。本院同意人民财险怀化分公司重新鉴定的申请，但在休庭后组织重新鉴定时，人民财险怀化分公司表示撤回重新鉴定申请。因此，被告虽质证提出异议，但无相反证据反驳原告提交的司法鉴定意见的情形下，本院对原告提交的司法鉴定意见书予以确认。3、原告刘小毛提交了护理费领据及护理人身份证各一份，拟证明原告在2018年4月20日支付了护理费5425元。被告刘小芳、人民财险怀化分公司、人民财险北塔支公司质证对证据的合法性提出异议。经审查，原告提交的护理费损失证据，虽系非正式票据，但结合原告的伤情、住院治疗等实际情况，本院对原告在住院期间产生相应护理费损失的事实予以确认。4、被告人民财险北塔支公司提交了医保外用药鉴定书，拟证明原告刘小毛医疗费医保自负费用为18266.35元。原告质证提出异议，认为保险公司进行非医保用药鉴定是减轻自己应承担的保险责任，系违法无效的行为。经审查，被告人民财险北塔支公司提交的证据，目的是根据被投保人与保险公司签订的保险合同约定，明确保险合同当事人之间的权利与义务，并未影响原告应得医疗费赔偿款数额的多少，基于保险合同当事人质证并未提出异议，原告不是保险合同当事人，虽提出异议但未提交相反证据予以反驳的情形下，本院对人民财险北塔支公司提交的司法鉴定意见予以确认。5、被告人民财险怀化分公司提交了原告刘小毛的陈述笔录，拟证明原告在发生交通事故前近10年属于无业状态，不能计算误工损失。原告质证提出异议，认为无业是指无固定职业，并非原告不从事劳动与没有收入来源。经审查，人民财险怀化分公司在交通事故发生后调查刘小毛时，刘小毛陈述自从在五金交电公司下岗后，至今近10年无业，同时陈述下岗后家庭的开支都是刘小毛在外面赚钱承担。因此，人民财险怀化分公司举证时断章取义，没有把握证据的完整性，本院对该证据的真实性予以确认，对被告举证的目的不予采纳。根据采信的证据，结合原、被告的当庭陈述，本院查明如下法律事实：2018年3月19日19时许，被告刘小芳驾驶湘Ｅ×××××小型轿车在武冈市金龙山庄路段行驶时，与行人原告刘小毛发生碰撞，造成刘小毛受伤的交通事故。武冈市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定刘小芳驾驶机动车未确保安全通行，应承担事故的全部责任；刘小毛没有与本次交通事故有关的违法行为，不承担事故责任。原告刘小毛受伤后即被送到武冈市人民医院住院治疗，入院诊断为：左胫腓骨开放性骨折，右侧颧弓前缘、右侧上颌骨外缘骨折，多处软组织挫裂伤，脑震荡；补充诊断为：左胫腓骨开放性粉碎性骨折，左桡骨下段粉碎性骨折，左尺骨茎突撕脱性骨折，右侧颧弓前缘、颧骨体、右侧眼眶外侧壁、右侧蝶骨大翼及右侧上颌骨外侧壁骨折，多处软组织挫裂伤，脑震荡及多颗牙齿外伤性松动（右下第6颗，左上第4、5、6、7颗）等。原告从2018年3月19日入院至2019年4月14日出院，共计住院391天，用去住院医疗费66193.38元、门诊医疗费1458.88元及医疗辅助器具费110元。原告出院后，经武冈市公安局交警大队委托，邵阳市都梁司法鉴定所对原告的伤残程度、后期医疗费及三期进行了鉴定，于2019年7月16日作出邵都梁司鉴所﹝2019﹞临鉴字第130号司法鉴定意见：1、刘小毛的损伤未构成伤残；2、因刘小毛左下肢胫腓骨延迟愈合，其伤休时间以实际住院天数计算，护理期计90日，营养期计90日；3、后期医疗费自2019年4月14日出院之日起计9000元（含牙齿固定修复费用），前期医疗费凭正规医疗票据审计。刘小毛用去司法鉴定费、病历复印费合计1010元。被告刘小芳将湘Ｅ×××××小型轿车在被告人民财险怀化分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），在被告人民财险北塔支公司投保了保险金额为500000元的三责险、不计免赔偿率等商业险，本次交通事故发生在保险期限内。原告刘小毛因本次交通事故受伤在治疗过程中，人民财险怀化分公司在交强险医疗费限额内已支付10000元，刘小芳另支付原告刘小毛医疗费赔偿款38000元。被告人民财险北塔支公司认为原告刘小毛医疗费较高，对原告的住院医疗费进行了非医保用药鉴定，邵阳市人民司法鉴定所于2020年2月18日作出邵人民司鉴所﹝2020﹞临鉴字第08号司法鉴定意见：伤者刘小毛的医疗费医保自负费用共计18266.35元。原告刘小毛系城镇下岗职工，下岗后无固定职业，在发生本次交通事故前为不特定的对象打工从事商务管理服务。根据查明的事实以及湖南省统计部门公布的上一年度相关的统计数据，确认原告刘小毛因本次交通事故受伤的损失为：1、住院医疗费66193.38元、门诊医疗费1458.88元、医疗辅助器具费110元，合计67762.26元；2、后期医疗费9000元（含牙齿固定修复费用）；3、住院期间伙食补助费19550元（50元×391天）；4、营养费2700元（30元×90天）；5、误工费参照商务服务业的平均收入计算391天为58157元；6、护理费参照居民服务业的平均收入计算90天为15097元；7、司法鉴定费、资料复印费1010元。原告以上损失合计173276元（已四舍五入），剔减被告刘小芳已支付的赔偿款38000元，被告人民财险怀化分公司已支付的医疗费10000元，剩余损失125276元尚未赔偿到位。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，交警部门对本次交通事故作出的事故认定书，原、被告均未持异议，本院予以采信，确认被告刘小芳承担本次交通事故的全部责任，原告刘小毛无须承担责任。本案当事人争执的焦点是原告诉讼请求中列举的各项损失是否符合法律规定以及对原告的损失各被告应如何承担赔偿责任的问题。对焦点一地分析、认定如下：1、原告诉称的财物损失、中草药费用以及在药房购买药品的损失，因原告提交的证据系非正式票据，且无其他证据佐证，故对原告诉称的该部分损失本院不予认定；2、武冈市人民医院的诊断书诊断原告因交通事故导致多颗牙齿外伤性松动，司法鉴定机构评定原告后期医疗费9000元（含牙齿固定修复费用），原告因至今未去固定修复其牙齿，故该笔费用未实际产生，但多颗牙齿松动必然影响原告咀嚼食物，对其今后生活极为不便，因此原告固定修复其牙齿具有必要性，为避免当事人诉累，本院对被告辩称待实际产生后期医疗费后由原告另行起诉的主张不予采纳，对司法鉴定的后期医疗费予以认定；3、原告系城镇下岗职工，虽未提交证据证明其下岗后有固定职业与稳定收入，但被告并未否认原告以自己的劳动收入作为原告家庭生活来源的事实，故本院采信原告为他人经商从事管理的陈述，参照商务服务业平均收入计算其误工损失，对原告诉称的误工损失计算标准予以适当调整；4、原告的护理期已经司法鉴定为90日，其要求赔偿的护理费计算期限为一年余无事实依据，且与司法鉴定不符，本院以司法鉴定意见认定原告的护理费损失，对原告超出部分的护理费不予支持。原告诉称的住院期间伙食补助费、营养费、司法鉴定费等其他损失，符合法律规定，本院予以认定。因此，原告诉讼请求中有事实依据或符合法律规定的损失，本院予以支持；缺乏事实依据或计算期限、标准错误的损失，本院不予支持或依法予以调整。原告的各项损失以本院在查明事实部分中认定的为准，损失合计为173276元。对焦点二地分析与认定：因被告刘小芳驾驶的车辆投保了交强险与商业三责险，且刘小芳在交通事故中承担全部责任，故对原告的损失，依法应由承保交强险的被告人民财险怀化分公司在交强险限额内承担赔偿责任，人民财险怀化分公司已支付的10000元医疗救治费，可予以相应剔减。交强险赔偿后的不足部分，由承保商业三责险的被告人民财险北塔支公司在三责险限额内代被告刘小芳承担赔偿责任。被告人民财险北塔支公司虽提交鉴定意见证明原告超出医保范围的医疗费为18266.35元，但被告人民财险北塔支公司、刘小芳均未举证证明原告医保外用药存在不必要性与不合理性，故对原告医保外的医疗费用，被告依法应承担赔偿责任。因被告刘小芳、人民财险北塔支公司系保险合同当事人，应受合同约束，为此被告刘小芳应依照保险条款约定对原告医保外的医疗费承担赔偿责任。被告刘小芳应承担的司法鉴定费、原告医保外的医疗费等，可从其已支付给原告的38000元赔偿款中予以抵扣，如有剩余再抵扣被告人民财险北塔支公司应支付的赔偿款。已抵扣被告人民财险北塔支公司应支付的赔偿款部分，由被告刘小芳、人民财险北塔支公司根据保险合同约定自行理赔。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第二百五十三条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告刘小毛的误工费58157元、护理费15097元等损失，合计73254元（不含中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司之前已支付的医疗费赔偿款10000元），此款限被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在判决生效后10日内支付给原告刘小毛；二、被告刘小芳赔偿原告刘小毛医保外的医疗费18266.35元以及司法鉴定费、资料复印费1010元，合计赔偿款为19276（已四舍五入），因被告刘小芳之前已支付原告刘小毛的38000元超出了该赔偿款，故被告刘小芳无须向原告刘小毛支付该赔偿款，超出的18724元用于抵扣被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市北塔支公司支公司在商业三责险范围内代被告刘小芳应支付给原告刘小毛的赔偿款；三、原告刘小毛的前期医疗费67762.26元、后期医疗费9000元（含牙齿固定修复费用）、住院期间伙食补助费19550元、营养费2700元，合计99012.26元，剔减被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司已赔偿的10000元、被告刘小芳已支付的医保外医疗费18266.35元以及被告刘小芳超额支付的18724元，剩余损失为52022元（已四舍五入），此款由被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市北塔支公司支公司于判决生效后10日内，在商业三责险范围内支付给原告刘小毛；四、驳回原告刘小毛的其他诉讼请求。如被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司、中国人民财产保险股份有限公司邵阳市北塔支公司支公司未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1700元，减半收取850元，由原告刘小毛负担350元，被告刘小芳负担500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 员  刘洪森二〇二〇年六月五日法官助理唐娟代理书记员  肖 睿附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。