湖南省凤凰县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘3123民初165号 原告：袁尚平，男，1982年8月23日出生，汉族，重庆市人，住重庆市开州区。 委托代理人：周再军，湖南知来律师事务所律师，执业证号14331199310729331。 委托代理人：吴传华，湖南知来律师事务所实习律师。 被告：曾庆海，男，1979年4月17日出生，汉族，河南省周口市人，住河南省周口市举淮阳县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司，统一社会信用代码：91410100796774828C。 地址：河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路5号楷林商务中心北区一单元6层。 法定代表人：李迅，男，1987年6月28日出生，河南省镇平县人，住河南省镇平县，系该公司负责人。 委托代理人：郑时军，湖南金垣律师事务所律师，执业证号14331201110864579。 原告袁尚平与被告曾庆海、中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称“平安财保郑州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月20日立案受理。本案依法由审判员吴云海适用简易程序独任审理，于2020年6月11日公开开庭进行了审理，由书记员吴**担任记录。原告袁尚平及其委托代理人周再军、吴传华、被告平安财保郑州支公司的委托代理人郑时军到庭参加诉讼，被告曾庆海经本院传票传唤未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告袁尚平诉称，2019年12月13日19时20分许，原告驾驶渝Ｂ×××××号（鲁Ｐ×××××）重型半挂牵引车沿杭州－瑞丽高速公路由东往西行驶至1304ＫＭ＋582Ｍ时，遇前方堵车，原告下车穿越锥桶行走至通行车道），与被告驾驶的豫Ａ×××××号轻型他栅式货车发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。2019年12月27日湖南省高速公路交通警察局湘西支队凤凰大队作出了湘公交高州二认字［2019］第436402500000000763号道路交通事故认定书，认定被告对此事故负次要责任。被告所有的豫Ａ×××××号轻型仓栅式货车在被告平安财保郑州支公司承保，交强险保单号：13201013900834201307，商业险保单号：13201013900834201304。现原告已伤愈出院在家休养，为维护原告的合法权益，故向法院提起诉讼，请求依法判令：1、被告平安财保郑州支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、鉴定费合计人民币64654.03元；2、被告赔偿原告医疗费6970.65元；3、被告承担本案诉讼费；庭审过程中，原告将第1项诉讼请求的金额变更为66646.13元；第2项诉讼请求的金额变更为8241.85元。共计74887.98元 原告袁尚平为支持其诉讼请求，向本院提交如下证据： 1、《道路交通事故认定书》１份，拟证明原、被告发事交通事故，在此次交通事故中被告负次要责任。 2、工资证明3张，拟证明原告工资为10,149.3元/月。 3、医疗费发票2张，拟证明原告两次住院共计花费27,426.625元。 4、住宿费发票1张，拟证明家属处理交通事故住宿开支2,135元。 5、交通费发票1组，拟证明原告处理交通事故能以票据体现的交通费为961元。 6、点菜单1份，拟证明原告处理交通事故的就餐费用。 7、证明1份，拟证明原告以前在重庆市开州区宏银物流有限公司上班每月工资为8,026元的事实。 8、原告的从业资格证和驾驶证各1份，拟证明原告从事交通运输行业的事实。 9、鉴定费发票1份，拟证明原告鉴定花费1,400元的事实。 10、司法鉴定意见书1份，拟证明原告后期治疗费3,000元，误工期120天、护理期60天、营养期90天的事实。 被告曾庆海未到庭答辩，未向本院提交证据材料，也未到庭对原、被告提交的证据材料进行质证。 被告平安财保郑州支公司辩称，1、事故车辆在被告公司已经投保，投保了商业三责险和交强险，商业险投保金额为50万元；2、关于原告诉请第1项：医疗费、误工费、护理费、住宿费有异议，且主张的标准过高，并且误工费没有提交合法有效的证据，因此不予以认可；3、关于事故的责任划分，应当由交强险先予赔偿，超出交强险部分才由商业险赔偿，本案被告公司承担次要责任，商业险愿意承担百分之三十的责任；4、根据保险公司的合同约定，保险公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。 被告平安财保郑州支公司为支持其答辩意见，向本院提交如下证据材料： 1、保单1组，拟证明豫Ａ-×××××在被告公司投保了交强险和商业三责险。 2、保险条款1份，拟证明在交强险分项赔偿中，保险公司不承担案件受理费和鉴定费的事实。 3、曾庆海的证人证言1份，拟证明曾庆海垫付了10,100元医药费，要求保险公司在本案当中一并给其解决。 当事人质证意见和本院对证据的分析与认定： 1、对原告袁尚平提交的证据材料1、8、9、10，经庭审质证，被告平安财保郑州支公司无异议，故本院依法予以认定。 2、对原告袁尚平提交的证据材料2，经庭审质证，被告平安财保郑州支公司对其合法性不予以认可，原告没有提供劳动合同以及缴纳社保合同，并且原告只提供了一个月的工资为6,807.69元，因此原告提交的证据和内容是相互冲突的。本院认为，原告提交的该份证据不能充分证明其待证事实，故本院依法不予以认定。 3、对原告袁尚平提交的证据材料3，经庭审质证，被告平安财保郑州支公司对真实性无异议，但原告在湘西自治州御民阁药房购买药物的发票，没有出具医生的处方单，故对其证明目的有异议，其他发票均予以认可。经审查，本院对凤凰县民族中医院以及重庆市消防救援总队医院的医疗发票依法予以认定，对湘西自治州御民阁药房的发票不予认定。 4、对原告袁尚平提交的证据材料4，经庭审质证，被告平安财保郑州支公司对证据的真实性无异议，但对关联性不予以认可，这个不属于保险承担范围内，只能算在护理费当中。经审查，该组证据不能充分证明原告的待证事实，本院依法不予认定。 5、对原告袁尚平提交的证据材料5，经庭审质证，被告平安财保郑州支公司对真实性、关联性有异议。经审查，本院酌情认定交通费为600元。 6、对原告袁尚平提交的证据材料6、7，经庭审质证，被告平安财保郑州支公司有异议。经审查，这2组证据不能充分证明原告的待证事实，本院依法不予认定。 7、对被告平安财保郑州支公司提交的证据材料1、2、3，经庭审质证，原告袁尚平对真实性均无异议，本院依法予以认定。 依据本院认定的有效证据，结合当事人的当庭陈述，本院查明案件事实如下： 2019年12月13日，原告袁尚平驾驶车牌号为渝Ｂ×××××号（鲁ＰＫＦ）的重型半挂牵引车沿杭州-瑞丽高速公路由东往西行驶至1304㎞＋585ｍ时遇前方堵车，下车穿越锥桶行走至通行车道），与河南省郑州市被告曾庆海驾驶的豫Ａ×××××号轻型仓栅式货车发生碰撞，造成原告袁尚平受伤，豫Ａ×××××号轻型仓栅式货车左前侧车头受损的道路交通事故。此次交通事故经湖南省高速公路交通警察局湘西支队凤凰大队出具的湘公交高州二认字（2019）第436402500000000763号道路交通事故认定书认定，原告袁尚平承担此次事故的主要责任，被告曾庆海承担此次事故的次要责任。 事故发生后，原告袁尚平当即被送到凤凰县中医医院住院治疗6天（2019年12月13日至2019年12月19日），花费医疗费22,232.21元。后于2019年12月20日原告袁尚平又转院至重庆市消防救援总队医院治疗6天（从2019年12月20日至2019年12月25日），花费医疗费5,294.42元。原告袁尚平的伤情，经湘西州擎天司法鉴定中心鉴定，于2020年4月2日出具湘西州擎天司鉴中心（2020）临鉴字第92号《法医临床鉴定意见书》，其鉴定意见为：被鉴定人袁尚平因交通事故致面部多处皮肤裂伤，现遗鼻唇沟至上唇瘢痕形成，其后续治疗费评定为3,000元人民币（叁仟元整），或者实际发生的医疗费用为准；其三期时限评定为误工期120日，护理期60日，营养期90日。花费鉴定费1,400元。 被告曾庆海为其驾驶的豫Ａ×××××号轻型仓栅式货车在被告平安财保郑州支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业险。其中交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，伤残赔偿限额为110000元，财产损失限额为2000元；第三者责任险的责任限额为500000元。因原、被告就赔偿事宜无法达成协议，故原告袁尚平诉至本院，请求依法判令：1、被告平安财保郑州支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、鉴定费合计人民币66646.13元；2、两被告赔偿原告医疗费8241.85元；3、被告承担本案诉讼费。 另查明，原告袁尚平住院治疗期间，被告曾庆海已为原告袁尚平垫付医疗费10,100元。原告袁尚平具有道路运输从业人员从业资格证。 原告袁尚平的损失，本院核实如下： 1、医疗费：22,232.21元+5,294.4元=27,527元，根据凤凰县民族中医院和重庆市消防救援总队医院出具的发票确定，被告曾庆海垫付10,100元，原告袁尚平自自己支付了17,426.6元； 2、后续治疗费：3,000元，根据鉴定意见书确定； 3、误工费：81,609元/年÷365天×120天=26,830元，误工期根据鉴定意见书确定，收入参照2018-2019年湖南省交通运输、仓储和邮政业年平均工资确定； 4、护理费：61,227元/年÷365天×60天=10,065元，护理期根据鉴定意见书确定，护理人员的收入状况，因原告没有提供护理人的收入证明，故参照2018-2019年湖南省居民服务、修理和其他服务业年平均工资确定； 5、住院伙食补助费：100元/天×12天=1,200元，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准以及住院天数予以确定。原告实际住院12天，住院伙食补助费应为1,200元，但原告仅主张11天，故本院确定原告的住院伙食补助费为1,100元，超出部分视为原告自愿放弃； 6、营养费：30元/天×90天=2,700元，根据鉴定意见书评定的营养期确定； 7、交通费：考虑原告实际情况酌定600元； 8、鉴定费：1,400元。以上合计73,222元。 本院认为，一、湖南省高速公路交通警察局湘西支队凤凰大队出具的湘公交高州二认字（2019）第436402500000000763号道路交通事故认定书对事故原因分析合理，责任划分正确，可以作为本案责任认定的依据。该认定书认定被告曾庆海承担此次事故的次要责任，原告袁尚平承担此次事故的主要责任，故被告曾庆海应当按事故责任划分，对原告袁尚平的损失承担30%的责任，其余损失原告袁尚平自己承担。 二、交强险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。在我国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人应投保机动车交通事故责任强制保险。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。被告曾庆海为其驾驶的豫Ａ×××××号轻型仓栅式货车在被告平安财保郑州支公司投保了交强险，因此，应由被告平安财保郑州支公司在交强险责任限额内（医疗费赔偿限额10000元、伤残赔偿限额110000元）赔偿原告袁尚平医疗费10000元以及伤残赔偿范围内的损失42695元（误工费26830元＋护理费10065元＋住院伙食补助费1100元＋营养费2700元＋交通费600元＋鉴定费1400元） 三、商业三责险，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。根据被告曾庆海与被告平安财保郑州支公司签订的保险合同，对原告袁尚平的损失73,222元元，扣除交强险应赔偿的52,695元（10,000元+42,695元），余下的医疗费20,527元（27,527元+3,000元-10,000元），根据原、被告的责任划分，由被告平安财保郑州支公司在商业三责险的范围内赔偿原告袁尚平6,158元。余下的医疗费14,369元由原告袁尚平自己承担。 综上所述，在原告袁尚平住院治疗期间，被告曾庆海已垫付10,100元，故被告平安财保郑州支公司应在交强险和商业三责险的责任限额内偿付被告曾庆海10,100元。同时，被告平安财保郑州支公司在交强险和商业三责险的责任限额内赔付给原告袁尚平的损失也应相应减少10,100元。被告平安财保郑州支公司在交强险和商业三责险的责任限额内应赔付袁尚平48,753元（10,000元+42,695元+6,158元-10,100元）；被告平安财保郑州支公司辩称鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿项目，被告曾庆海和被告平安财保郑州支公司虽然在保险合同中对此进行了约定，根据合同的相对性原则，该合同只对两被告有约束力，并不能及于第三人，且该案系侵权纠纷，故对此辩解意见本院依法不予采信。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条、第三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司在交强险和商业三责险责任限额内赔付原告袁尚平医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费等费用48,753元； 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司在交强险和商业三责险责任限额内偿付被告曾庆海已给原告袁尚平垫付的医疗费10,100元； 三、驳回原告袁尚平的其他诉讼请求。 上述给付义务，被告应于本判决书生效后10日内履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1,591元，减半收取795.5元，由被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司承担600元，原告袁尚平承担195.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院。 审判员  吴云海 二〇二〇年六月十二日                                                                                                                  法官助理颜雯                                                                                                                书记员  吴** 附：本判决适用法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第十七条国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助金。具体办法由国务院规定。 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审辩论终结前实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他的后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必要发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时至。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二条在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人应当依照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定投保机动车交通事故责任强制保险。 机动车交通事故责任强制保险的投保、赔偿和监督管理，适用本条例。 第三条本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。