湖南省邵阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0523民初669号原告：刘平兰，女，汉族，1952年11月22日出生，农民，住邵阳县。委托诉讼代理人：蒋武君，湖南嘉衡律师事务所律师（特别授权）。被告：赵小晖，男，汉族，1972年4月10日出生，居民，住贵州省绥阳县。被告：中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司，住所地为湖南省郴州市苏仙区飞虹路18号。负责人：张林文。委托诉讼代理人：唐琳，男，汉族，1984年10月24日出生，住湖南省邵阳县，系保险公司员工。被告：天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司，住所地：湖北省武汉市东西湖区金银湖西路18号财富大厦3层东侧。负责人:章京兵，该公司经理。委托诉讼代理人：曾佑军，男，汉族，1985年12月12日出生，住湖南省邵东县，系保险公司员工（特别授权）。原告刘平兰诉被告赵小晖、中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司、天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年4月2日向本院提起诉讼。本院受理后，依法适用简易程序由本院审判员刘桂武独任审判，法官助理李模信参加庭审，于2020年5月7日公开开庭进行了审理，书记员唐果梅担任法庭记录。原告刘平兰及其特别授权的委托诉讼代理人蒋武君、被告赵小晖、中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司的委托诉讼代理人唐琳、天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司特别授权的委托诉讼代理人曾佑军到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告刘平兰向本院提出诉讼请求1、判决被告赵小晖赔偿原告住院医药费、后续医疗费、人工髋关节更换费用、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、辅助器具费用、精神损害抚慰金、鉴定费等共计204907.34元；2、判决被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在责任范围内先行赔付，不足部分由被告天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司在保险责任范围内赔付；3、本案诉讼费用由以上被告依法负担。事实与理由：2019年12月3日12时50分，被告赵小晖驾驶贵Ｃ×××××小型普通客车，自邵阳县下花桥镇方向驶往诸甲亭方向，行驶至邵阳县大冲路段时，碰撞正在横过道路的刘平兰，致原告刘平兰受伤的交通事故。原告刘平兰受伤后先后在邵阳县人民医院、邵阳县中医医院、正大邵阳骨伤科医院治疗，住院期间被告支付医药费用13047元及生活费2000元，邵阳市白云司法鉴定所作出邵白云司鉴所［2019］临鉴字第600号司法鉴定意见书认定，原告的伤构成玖级伤残；需后续医疗费4200元；护理期90天；营养期120天；人工髋节每15年更换一次，5-6万元一次。此次交通事故经邵阳县公安局交通警察大队道路交通事故认定书第（2019）第04021号认定，并经邵阳市公安局交通警察大队道路交通事故第（2020）19号复核结论，后经邵阳县公安局交通警察大队道路交通事故认定书第（2020）第04001号认定原告刘平兰在此次事故中无责任，被告赵小晖承担此次事故的全部责任。现因赔偿问题调解未果，故向邵阳县人民法院提起诉讼，请求依法支持诉请。被告赵小晖辩称：非医保用药部分我愿意承担5000元。被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司辩称：交通费我司认可500元，精神抚慰金我司愿意承担6000元，其他无异议。被告天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司辩称：1、被告赵小晖自只在中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司投保了商业险，保险公司只在商业责任险范围内承担保险责任；2、根据保险合同的约定及相关法律的规定，应当剔除非医保用药部分，剔除比例为20%；3、请求人民法院依法允许给予我方相应的时间提出非医保用药鉴定的书面申请；4、诉讼费、鉴定费保险公司不承担；5、原告的诉请过高部分不合理，详细理由在辩论中予以说明。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：事实与理由：2019年12月3日12时50分，被告赵小晖驾驶贵Ｃ×××××小型普通客车，自邵阳县下花桥镇方向驶往诸甲亭方向，行驶至邵阳县大冲路段时，碰撞正在横过道路的刘平兰，致原告刘平兰受伤的交通事故。原告刘平兰受伤后先后在邵阳县人民医院、邵阳县中医医院、正大邵阳骨伤科医院治疗过，住院期间被告赵小晖支付医药费用13047元及生活费2000元，邵阳市白云司法鉴定所作出邵白云司鉴所［2019］临鉴字第600号司法鉴定意见书认定，原告的伤构成玖级伤残；需后续医疗费4200元；护理期90天；营养期120天；人工髋节每15年更换一次，5-6万元一次。此次交通事故经邵阳县公安局交通警察大队道路交通事故认定书第（2019）第04021号认定，并经邵阳市公安局交通警察大队道路交通事故第（2020）19号复核结论，后经邵阳县公安局交通警察大队道路交通事故认定书第（2020）第04001号认定原告刘平兰在此次事故中无责任，被告赵小晖承担此次事故的全部责任。现因赔偿问题调解未果，故酿成本案纠纷。另查明被告赵小晖驾驶的贵Ｃ×××××小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司购买交强险12.2万元，在天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司购买商业三责险100万，事故发生在被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司和天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司承保的保险期限内，被告赵小晖为原告刘平兰垫付医药费13047元及生活费2000元，被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司垫付1万元医药费。原告刘平兰在本次交通事故中的经济损失确认为：1、医药费64632.83元，本院根据实际发票予以认定；2、住院伙食补助费1250元（50元/天×25天）；3、护理费11020.19元，参照农、林、牧、渔业标准计算为（44693元/年÷365天×90天）；4、人工髋节更换一次的费用60000元（根据鉴定意见书），第二次更换费用待实际发生后另行起诉；5、营养费3600元（30元/天×120天=3600元，根据鉴定意见书确定的营养期120天计算）；6、交通费1000元（未提供交通费票据，本院酌情认定1000元）；7、辅助器具、坐便器350元；8、后续医疗费4200元（根据鉴定意见书）；9、残疾赔偿金40027元，本院参照全年农村居民人均可支配收入（15395元/年*13年*20%）；10、精神抚慰金本院酌情认定8000元。故本院予以认定原告此次交通事故的经济损失共计194080.02元。本院认为，本案系道路交通事故责任纠纷，交警部门对责任认定事实清楚，责任划分正确，本院予以采信，被告赵小晖在此次交通事故中承担全部责任，原告刘平兰在此次交通事故中不承担责任。本案中，被告赵小晖驾驶机动车致原告刘平兰受伤，原告刘平兰在此次交通事故中的全部损失应当由被告赵小晖承担的损失，由中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在交强险责任范围内承担责任;由天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司在商业三者险范围内承担责任；超过保险范围外的不足部分由被告赵小晖承担责任。被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司需在交强险范围内承担医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等各项费用共计70047.19元,因已垫付1万元，故应承担60047.19元；天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司需在商业三责险范围内承担医药费、住院伙食补助费、营养费、人工髋节更换费、辅助器具、坐便器费用、后续治疗费等各项损失共计119032.83元；被告赵小晖自愿承担非医保费用5000元，因已垫付15047元，故被告天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司需支付10047元给被告赵小晖，需赔付108985.83元给原告刘平兰。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第一十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔付原告刘平兰各项损失60047.19元（已付的10000元已予以抵扣）；二、由被告天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔付原告刘平兰各项损失108985.83元；三、由被告天安财产保险股份有限公司湖北省分公司东西湖支公司在本判决发生法律效力之日起十日内支付被告赵小晖已垫付的10047元；（上述款项由被告付至本院案款专户，户名：邵阳县人民法院；开户行：中国建设银行股份有限公司塘渡口振羽广场支行；账号：43×××19）四、驳回原告刘平兰其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。本案受理费663元，已由原告刘平兰预交，由被告赵小晖负担，被告赵小晖应负担部分与前述款项一并支付。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状（本院接收上诉状部门为立案庭），并按对方当事人的人数提供副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审判员  刘桂武二〇二〇年六月十二日法官助理李模信书记员唐果梅附：本案引用的有关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。