湖南省汉寿县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0722民初978号原告：张兆清，女，1972年2月22日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：黄志明，湖南经卫律师事务所律师。被告：陈永宏，男，1971年5月13日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：朱书文，汉寿县顺通法律服务所法律工作者。被告：常德万源评估咨询有限公司，住所地湖南省常德市武陵区芷兰街道柳菱社区紫菱路（国源小区内）。法定代表人：杨启英。被告：中国人寿财产保险股份有限公司常德市汉寿县支公司，住所地湖南省汉寿县沧浪街道西湖社区新S205线与芙蓉西路交汇处商铺一楼116号及二楼202号。主要负责人：吴明燕，该支公司经理。委托诉讼代理人：何佳瑶，女，中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司员工。原告张兆清与被告陈永宏、常德万源评估咨询有限公司（以下简称万源公司）、中国人寿财产保险股份有限公司常德市汉寿县支公司（以下简称人寿财险汉寿公司）（以下简称三被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月14日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张兆清及其委托诉讼代理人黄志明、被告陈永宏的委托诉讼代理人朱书文、被告人寿财险汉寿公司的委托诉讼代理人何佳瑶到庭参加诉讼，被告万源公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张兆清向本院提出诉讼请求：判令三被告赔偿张兆清各项损失共计132398.48元［其中医疗费6666.8元、住院伙食补助费1400元、营养费3000元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）88299.68元、误工费15600元、护理费7800元、精神抚慰金5000元、财产损失费2052元、交通费1000元，鉴定费1580元］。庭审过程中，张兆清增加一项诉讼请求：要求三被告另赔偿门诊医疗费1487.3元，总计133885.78元。事实和理由：2019年9月22日，陈永宏驾驶湘Ｊ×××××轻型普通货车沿龙阳镇由南往北行驶，当日12时35分许，行至汉寿县龙阳镇龙阳路金城丹堤小区路段越双黄实线超车时，与相对方向因操作不当驶入中心线位置的张兆清驾驶的湘Ｊ×××××普通两轮摩托车相撞，造成两车受损、张兆清轻微受伤的交通事故。经交警部门认定：陈永宏负此次事故的同等责任。张兆清受伤后，在汉寿县人民医院住院治疗。经鉴定，张兆清因此次事故所受损伤构成十级伤残。经查陈永宏驾驶的湘Ｊ×××××轻型普通货车在人寿财险汉寿公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车商业第三者责任保险（以下简称三责险）。张兆清就赔偿事宜与三被告未达成一致意见。陈永宏辩称，1.对事故的发生经过及责任划分没有异议；2.万源公司因为债务而将湘Ｊ×××××轻型普通货车抵给了陈永宏，未变更所有权登记，该车的实际所有人系陈永宏，陈永宏愿意自行承担赔偿责任；3.肇事车辆投保了交强险和三责险，张兆清的损失应在交强险范围内优先赔偿，不足部分按责任划分比例来计算；4.张兆清部分诉求过高，应依法核减；5.陈永宏垫付了医疗费共计5487.3元，多余部分要求返还。万源公司未予答辩。人寿财险汉寿公司辩称，1.陈永宏向人寿财险汉寿公司延迟报案，致使人寿财险汉寿公司无法核实事故的损失及真实性，因此张兆清、陈永宏应提供符合保险合同约定的理赔依据；2.本案交通事故属实，湘Ｊ×××××轻型普通货车投保了交强险及责任限额为50万元不计免赔率的三责险，人寿财险汉寿公司依据保险合同的约定依法理赔，在交强险之外赔偿比例为50%；3.张兆清的损失应提供合法有效的证据，并依法核实，具体意见为：医疗费应剔除20%非医保用药及非外伤性用药，住院伙食补助费按50-60元／天计算，营养费按30天计算，护理费按100／天计算，误工费应提供务工月收入的依据及收入减少的依据，交通费应根据住院天数确定，精神抚慰金应根据经济发展水平、事故责任比例等酌情认定，被扶养人生活费应提供相关依据，财产损失不能认定等；4.人寿财险汉寿公司不承担本案诉讼费及鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人提交的证据，本院认证如下：1.张兆清提交的驾驶证、行驶证、保单、道路交通事故认定书、汉寿县人民医院的病历资料、医疗费发票、常德市凯信司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票、汉寿县洲口镇东风村村民委员会出具的证明、常住人口登记卡、身份证、陈永宏提交的医疗费发票，来源合法、内容客观真实、与本案有关联性，故对该组证据全部予以采信；2.张兆清提交的汉寿县红黄蓝幼儿园出具的证明、对私储蓄账户明细账、《劳动合同书》，来源合法、内容客观真实、与本案有关联性，各证据之间相互印证，能够达到张兆清的证明目的，故均予以采信；3.张兆清提交的修理费发票、维修结算单，来源合法、内容客观真实、与本案有关联性，能够证明张兆清车辆损失的情况，故均予以采信；4.人寿财险汉寿公司提交的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》、投保单及投保人声明书，本院经审查认为，医疗机构用药是根据受害人的伤情需要自主开支，受害人并不能进行有效控制和审核，虽然保险条款用格式条款的方式对医疗费用核减的事项进行了约定，但是该条款约定加重了投保人的责任，免除了保险人所应承担的义务，因此，对该组证据的证明目的部分予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院对以下事实予以确认：事故发生经过及责任划分、陈永宏的驾驶资质，湘Ｊ×××××轻型普通货车的行驶证及投保情况、张兆清住院治疗、损伤鉴定情况与张兆清诉称的事实一致。张兆清的被扶养人有其母亲李启云（1946年10月9日出生），女儿汪可艺（2005年12月8日出生），李启云由包括张兆清在内的5兄弟姐妹共同赡养。事故发生后，陈永宏为张兆清垫付了医疗费5487.26元。另查明，事故发生前张兆清在汉寿县红黄蓝幼儿园从事保育员工作，汉寿县红黄蓝幼儿园出具的证明写明张兆清的月工资为2500元。本院认为，本案的争议焦点之一是张兆清损失的确定。依据查明的事实，本院依法核定张兆清的损失为：1.医疗费8154.06元；2.住院伙食补助费1400元（14天×100元/天）；3.营养费3000元（60天×50元/天）；4.残疾赔偿金（含被扶养人生活费）88299.68元。张兆清的伤残等级为十级，其残疾赔偿金为79684元（39842元×20年×10%）。张兆清的被扶养人有其母亲、女儿，被扶养年限分别为7年、4年，被扶养份额为1/5、1/2，故被扶养人生活费应为9154.16元（26924元×7年×10%÷5+26924元×4年×10%÷2）。综上，张兆清的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）为88838.16元（79684元+9154.16元），张兆清仅主张88299.68元系其对自身权益的处分，本院予以确认；5.误工费10000元。张兆清主张按照其从事的行业标准计算其误工费，但是其提交的证据显示其工资为2500元/月，故本院按照2500元/月计算其误工费为10000元（2500元/月÷30天×120天），超过部分不予支持；6.护理费（酌定）7200元（120元/天×60天）；7.精神抚慰金5000元；8.财产损失费2052元；9.交通费（酌定）500元；10.鉴定费1580元。综上，张兆清的损失共计127185.74元，其中医疗费用项目损失为12554.06元（8154.06元+1400元+3000元），死亡伤残项目损失为110999.68元（88299.68元+10000元+7200元+5000元+500元），财产损失费2052元，鉴定费1580元。本院的争议焦点之二是责任的具体承担。本院认为，本案系机动车之间发生的交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，湘Ｊ×××××轻型普通货车在人寿财险汉寿公司投保了交强险，张兆清的医疗费项目损失、死亡伤残项目损失、财产损失费均超过了交强险责任限额，故人寿财险汉寿公司应在交强险责任限额内赔偿张兆清各项损失共计122000元。张兆清超过交强险责任限额的损失，因张兆清、陈永宏负事故的同等责任，故本院确认由陈永宏承担50%的赔偿责任，其余损失由张兆清自行负担，张兆清、陈永宏均未提交证据证明湘Ｊ×××××轻型普通货车的登记所有人万源公司对损害的发生有过错，故万源公司不应对张兆清的损失承担赔偿责任。因陈永宏驾驶的肇事车辆在人寿财险汉寿公司投保了三责险，故在交强险责任限额外应由陈永宏承担的赔偿责任（除鉴定费外），本院确定由人寿财险汉寿公司在三责险限额内替代赔偿，因此人寿财险汉寿公司应在三责险范围内赔偿张兆清1802.87元［（127185.74元-122000元-1580元）×50%］。鉴定费1580元由陈永宏承担790元（1580元×50%），事故发生后，陈永宏垫付了医疗费5487.26元，其多垫付的部分4697.26元（5487.26元-790元）张兆清应予返还，为减少当事人的诉累，本院确认由人寿财险汉寿公司直接返还给陈永宏。综上，人寿财险汉寿公司应赔偿张兆清各项损失119105.61元（122000元＋1802.87元-4697.26元），支付陈永宏4697.26元。万源公司经传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。综上所述，对张兆清的诉讼请求部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司常德市汉寿县支公司在本判决生效后十日内赔偿张兆清各项损失共计119105.61元，款支付至张兆清的银行账户（账号：62×××53，开户行：中国邮政储蓄银行汉寿支行）；二、中国人寿财产保险股份有限公司常德市汉寿县支公司在本判决生效后十日内支付陈永宏4697.26元，款支付至陈永宏的银行账户（账号：62×××21，开户行：中国建设银行汉寿支行）；三、驳回张兆清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2978元，减半收取计1489元，由张兆清负担164元，陈永宏负担1325元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  代学文二〇二〇年六月一日法官助理谈春艳书记员魏灵附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活费上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。