辽宁省营口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽08民终1336号上诉人（原审被告）：梁长玉，男，1985年3月2日出生，汉族，现住大石桥市。被上诉人（原审原告）:王云峰，男，1963年1月23日出生，汉族，营口市万信佳电力设备有限公司职工，现住营口市站前区。上诉人梁长玉因与被上诉人王云峰机动车交通事故责任纠纷一案，不服营口市站前区人民法院（2019）辽0802民初320号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人梁长玉上诉请求：一、依法撤销营口市站前区人民法院（2019）辽0802民初320号民事判决，发回重审或依法改判：改判上诉人不承担营养费12500元，改判上诉人不承担误工费13000元，以前判决后续治疗费20000元应在本案中扣除，改判上诉人不承担牙齿修复费用83500元，不服金额为129000元。二、由被上诉人承担一、二审诉讼费。事实与理由：2018年4月26日，上诉人驾驶小型汽车在营口市站前区东外环路段发生交通事故，致被上诉人受伤，上诉人负全责。一、一审法院认定事实不清。1、一审法院在（2017）辽0802民初1643号民事判决中已经判决赔偿了被上诉人后续治疗费2万元，这2万元应在本次判决中扣除。2、关于本次判决中判决赔偿的营养费。因鉴定机构做出鉴定意见又撤回，住院病志中没有记载加强营养，也没有医嘱，而且护理级别为二级、普食，并不是一审法院凭想像加强营养，应根据治疗机构意见判决，该项判决没有事实依据。3、限于被上诉人住院期间213天，营口市中级人民法院（2017）辽08民终2943号民事判决己经赔偿营养费10650元；（2017）辽0802民初114号民事判决书中已经判决赔偿280天误工费26521元；（2017）辽0802民初1643号民事判决中已经赔偿了误工费25221元，两次判决共赔偿了被上诉人误工费51741元，并不是一审法院本次审理认定的未涉及，这次再判决赔偿误工费属重复赔偿。4、关于北京博大司法鉴定中心作出的鉴定意见书，上诉人一直存有异议，此次鉴定由被上诉人王云峰自行委托，上诉人并不知情，剥夺了上诉人的知情权，不公开、公正，违反民诉法鉴定的有关规定。上诉人不应给予赔偿。综上，请二审法院查清事实，依法撤销涉案判决，发回重审或依法改判，维护上诉人合法权益。被上诉人王云峰辩称，一审法院认定事实清楚，证据充分，应当予以维持。辽宁省营口市站前区人民法院民事判决书（2017）辽0802民初1643号判决后续治疗费20000元，上诉人梁长玉未提起上诉，该份判决已生效，且在（2019）辽0802民初320号判决中未对该项作出判决，故应当驳回上诉人该项上诉请求。北京博大司法鉴定所由营口市中级人民法院技术处委托，且程序合法均为在册鉴定所。该份鉴定意见书参照《人身损害后续诊疗项目评定指南》“牙齿冠折、根折、缺损者可行牙再植、种植、修复等处理”之规定。答辩人王云峰牙齿、牙床的后续治疗费用：烤瓷牙修复费用每颗约需800-5000元；种植牙每颗约需人民币1万元-1.5万元。（2019）辽0802民初320号判决牙齿修复费用83500元，应当予以支持。二、一审法院适用法律正确，程序合法，上诉人的上诉请求不能成立。三、关于法院对答辩人的伤情未作判决部分的答辩意见。1、本人目前遗留面部不对称，答辩人保留对该项损伤另行诉讼的权利。2、北京博大司法鉴定所司法鉴定意见书未对固定桥拆除作出结论，请求二审法院对该项损失作出判决。被上诉人王云峰向一审法院起诉请求：1、判决被告赔偿原告各项损失合计152327.5元；2、诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2016年4月26日21时15分许，被告梁长玉驾驶辽Ｈ×××××号丰田牌小型汽车在东外环路由北向南行驶至北辰路路口处时，将由东向西横过机动车道的行人原告王云峰撞倒，发生交通事故，致车辆受损，原告王云峰受伤。经营口市公安局交通警察支队道路交通事故认定书认定：被告梁长玉负本起交通事故的全部责任，原告王云峰无责任。原案肇事车辆辽Ｈ×××××号汽车的所有人为被告梁长玉，其在被告人民保险处投保机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险500000.00元，包含不计免赔。事故发生后，原告曾于2017年诉至原审法院，要求被告赔偿损失。诉讼过程中，经原告申请，大石桥陆合司法鉴定所出具鉴定结论，原告所受伤害构成3个9级伤残，伤残鉴定后，原告因病情变化再次住院治疗，其申请对已经确认的费用先行判决。原审法院作出(2017)辽0802民初114号民事判决书，判决被告人保财险支付原告医疗费120225.76元、误工费26521元、护理费22377.9元、交通费1500元、伙食补助费10650元、财产损失1000元。原告不服，上诉至营口市中级人民法院。营口市中级人民法院作出(2017)辽08民终2943号民事判决书，维持了(2017)辽0802民初114号民事判决第一、二、三、四、五、六项；判决被告人保财险给付原告营养费10650元。依据上述判决，被告人保财险向原告支付了赔偿款192924.66元。后原告于2017年末诉至本院，要求被告赔偿其残疾赔偿金等，本院作出(2017)辽0802民初1643号民事判决书，判决：一、被告中国人民财险保险股份有限公司营口市分公司在交强险限额内赔偿原告王云峰残疾赔偿金48960.1元；二、被告中国人民财险保险股份有限公司营口市分公司在第三者责任险剩余限额内赔偿原告王云峰医疗费154579.35元、残疾赔偿金168021.9元、误工费17722.99元，合计340324.24元；三、被告梁长玉赔偿原告王云峰精神抚慰金32547元、误工费7497.01元、护理费47125元、外聘专家费5000元、矫形器具费4995元、复印费60元、伙食补助费12500元、交通费4622元、住宿费7373元、后续治疗费20000元、鉴定费6245元，合计147964.01元；后原告王云峰不服，上诉至营口市中级人民法院，后撤回上诉。营口市中级人民法院作出(2019)辽08民终37号民事裁定书，裁定准予王云峰撤回上诉。上述案件中，关于原告2017年2月22日之后住院治疗250天的营养费，因鉴定机构作出鉴定意见后又撤回，没有对营养费进行判决；原告主张误工费至2017年12月27日，2017年12月28日之后的误工费没有判决。原告主张2017年12月28日原告对其牙齿后续治疗费用和面部不对称的后续治疗费用申请鉴定。经营口市中级人民法院委托，北京博大司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，治疗计划为：1、拆除固定桥确定进一步治疗方案；2、5+牙齿外科拔除；3、+6外科拔除后种植修复或试保留；4、牙周治疗；5、46+12牙体治疗；6、65+46种植修复。鉴定意见为：1、关于烤瓷牙的修复费用：根据烤瓷牙的材质不同，费用差异较大，几百元至几千元不等（800元-5000元），如二氧化锆，每颗需4000元-5000元；2、关于种植牙的费用约为每颗1万元-1.5万元。结合治疗方案和鉴定结论，原告因此次事故和治疗需要拔除牙齿，共计缺失牙齿9颗（8765+45667），其中5颗牙齿建议种植治疗（65+466）。原告支付鉴定费6000元、交通费939元、检查费388.5元。原告因此次事故，有7颗牙齿缺失，4颗牙齿外伤性松动，下颌前牙区烤瓷桥崩瓷。另查，被告车辆在中国人民财险保险股份有限公司营口市分公司投保了交强险和限额50万元的第三者责任险，现保险限额已经用尽。原审法院所确认的以上事实，有当事人的庭审笔录及相关证据在卷佐证，并经开庭质证及原审法院审查，可以采信。一审法院认为，营口市公安局交通警察支队站前交通警察大队作出的事故认定书合法合理，本院予以确认。被告梁长玉负此次事故的全部责任，其应当对原告的合理损失承担赔偿责任。原告主张的2017年3月22日后的营养费、2017年12月28日后的误工费，在（2017）辽0802民初114号、（2017）辽0802民初1643号民事判决书中均未涉及，本院予以支持。原告在事故中受伤严重，应当给予适当的营养费，但应仅限住院期间，营养费应为12500元（50×250天）。误工费原告主张至2018年5月16日，原告主张13000元，未超过辽宁省城镇居民人均可支配收入标准，本院予以支持。对于北京博大司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，双方均未提出异议，本院予以支持。对于烤瓷修复费用，依照鉴定意见确定为4000元/颗，对于种植修复费用，依照鉴定意见确定为13500元/颗。本院原告因此次事故和治疗需要拔除牙齿，共计缺失的牙齿9颗，其中5颗按照种植修复费用，计67500元；4颗按照烤瓷修复费用，计16000元。对于固定桥的拆除及复原费用，鉴定报告未作说明，可待实际发生后另行主张权利。原告因鉴定花费的鉴定费6000元、交通费939元、检查费388.5元，属于合理支出，本院予以支持。对于原告主张的面部不对称的后续治疗费用，因鉴定报告中称“……再次手术具有一定风险，根据患者的具体情况，建议不需要后续治疗”，本案不宜一并处理。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条之规定，判决：一、被告梁长玉赔偿原告王云峰营养费12500元；二、被告梁长玉赔偿原告王云峰误工费13000元；三、被告梁长玉赔偿原告王云峰牙齿修复费用83500元；四、被告梁长玉赔偿原告王云峰鉴定费6000元、交通费939元、检查费388.5元；上述款项，在本判决生效后十日内给付。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费3347元由被告梁长玉承担2276元，原告承担1071元，原告已交付本院，由被告梁长玉给付原告。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明，营口市站前区人民法院作出的（2017）辽0802民初1643号民事判决书中认定事实如下：“……经原告申请，营口市中级人民法院委托，辽宁正大司法鉴定中心作出辽正（法临）鉴字[2018]0383号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告所受伤害构成两处九级伤残、两处十级伤残；后续治疗费用为20000元；原告牙齿缺失所需的后续治疗费用未评定……。”（2017）辽0802民初1643号民事判决书已生效。本院查明的其他事实与一审法院查明的事实相一致。本院认为，对于上诉人主张的在（2017）辽0802民初1643号判决书中判决的后续治疗费用2万元应在本次判决中扣除的问题，因被上诉人王云峰本次诉讼主张的是牙齿损伤、面部不对称手术和牙床手术费用，而辽宁正大司法鉴定中心作出的鉴定意见中后续治疗费用2万元是指取出所有骨折部位内固定物的费用，并不包含牙齿治疗费用，故不应予以扣除，对上诉人的该项主张本院不予支持。关于营养费问题，因被上诉人在事故中受伤严重，且在出院医嘱中有加强营养字样，原审判决营养费用并无不当。关于上诉人主张误工费重复计算的问题，庭审中，上诉人认可误工费不存在重复计算，放弃本项诉请，本院对此不予论处。对于上诉人提出北京博大司法鉴定中心作出的鉴定意见系王云峰自行委托不应采信的主张，经查，本次鉴定系王云峰申请，经营口市中级人民法院技术处摇号，随机选择北京博大司法鉴定中心为鉴定机构，后中级法院委托其进行鉴定，并非王云峰自行委托，上诉人主张无事实依据，本院不予支持。对于上诉人主张牙齿修复费用过高的问题，北京博大司法鉴定中心的鉴定意见为：根据材质不同，烤瓷牙修复费用几百元至几千元不等（一般约800-5000元），如二氧化锆，材质较好，每颗4-5千元，种植牙为每颗约1-1.5万元。原审法院依据鉴定意见的价格区间，确定烤瓷牙每颗4000元，种植牙每颗13500元并无不当，故对上诉人的该项诉请本院亦不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2880元，由上诉人梁长玉负担。本判决为终审判决。审判长 张 红审判员 宋福田审判员 关春秋二〇二〇年六月十八日法官助理那晓梅书记员李琳