辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽01民终4056号上诉人（原审被告）：沈阳市铁西区某洗浴中心，住所地：沈阳经济技术开发区。经营者：李某，男，汉族，住辽宁省新民市，系沈阳市铁西区某洗浴中心总经理。委托诉讼代理人：李实，辽宁满诚律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司，住所地：沈阳市沈河区大西路291号。法定代表人：石洪峰，系该公司总经理。委托诉讼代理人：高丹妮，辽宁明格律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张某某，女，汉族，住辽宁省沈阳经济技术开发区。委托诉讼代理人：徐勤广，辽宁龙德律师事务所律师。上诉人沈阳市铁西区某洗浴中心因与被上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司、张某某健康权纠纷一案，不服沈阳经济技术开发区人民法院（2019）辽0191民初1005号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月13日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。沈阳市铁西区某洗浴中心上诉请求：1.撤销原审判决，依法改判中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司承担保险责任；2.诉讼费用由中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司负担。事实和理由：1.其在中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司投保的《平安公众责任保险》并未明确约定经营区域，在“风险暴露”仅写有面积1400平方米，而沈阳市铁西区某洗浴中心总面积为1363.45平方米，洗浴中心外路路面约为35平方米，合计约为1400平方米，因此可以看出投保时，双方已对超出经营面积部分作出了增加投保，在保险公司所出具的投保单中无对此35平方米面积进行单独免责的情况下，原审法院认定“保险区域及免责条款明确”，并将该35平方米进行免责，属于认定事实不清；2.其与中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司签订保险合同时，是中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司所提供的格式条款，在投保区域及免责条款约定不明时，应按照通常理解加以解释，存在两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款合同一方的解释，张某某所摔倒地点位于洗浴中心门前范围应属于投保范围，请求二审法院依法判决。中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司辩称，原审法院认定事实清楚，请求二审法院依法维持原判。张某某辩称，原审法院认定事实清楚，请求二审法院依法维持原判。张某某向一审法院起诉请求：1.依法判令沈阳市铁西区某洗浴中心、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司支付其受伤住院所花费的医药费41916.19元、护理费1733元、伙食补助费1100元（100*11）、营养费1100元、交通费500元、复印费56元、伤残赔偿金97089.2元、精神抚慰金10000元、鉴定费1020元；2.依法判令中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司、沈阳市铁西区某洗浴中心承担本案的全部诉讼费用。事实及理由：2019年1月2日15时49分，因沈阳市铁西区某洗浴中心上水管溢水造成路面结冰，导致张某某路过时滑到受伤，后送往沈阳积水潭医院进行治疗，经诊断为：肱骨远端骨折（右髁间），尺骨远端骨折（右），张某某与沈阳市铁西区某洗浴中心协商无果，故诉至法院。一审法院认定事实：因沈阳市铁西区某洗浴中心上水管溢水造成该中心临街马路路面结冰，2019年1月2日15时49分许，张某某路过该路段时滑到受伤，后送往沈阳积水潭医院进行治疗，经诊断为：肱骨远端骨折（右髁间），尺骨远端骨折（右），原告此次住院11天，住院期间一级护理一天，二级护理十天。另查明，沈阳市铁西区某洗浴中心经营系个体工商户，经营者为李某，洗浴中心承认张某某所述洗浴中心前面路面结冰系上水管溢水造成情况属实。洗浴中心在保险公司处投保平安公众责任险，保险金额为每人每次人身伤残赔偿限额为10万元，每次的绝对免赔率为300或损失金额的10%，二者以高者为主。另保险单第四条载明，投保区域：中国辽宁省沈阳市于洪区经济技术开发区某街35-15号网点3门。第六条载明：标的风险信息：面积1400平方米。是否投保电梯：否。是否投保停车场：否。是否投保游泳池：否。保险条款第七条载明：下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（十四）在保险单列明的区域范围之外所发生的任何损失。经双方同意，经法院摇号委托辽宁大学司法鉴定中心对张某某伤残等级进行鉴定。2019年8月19日，该鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“张某某右肘部损伤十级伤残，右腕部损伤十级伤残；为此张某某发生鉴定费1020元。一审法院认为，公民生命健康权受法律保护。沈阳市铁西区某洗浴中心上水管溢水，导致门前马路结冰，未能及时清理，是造成张某某身体受到损害的主要原因，应当承担70%赔偿责；张某某作为完全民事行为能力人，明知路面结冰客观情况，应有防止滑倒、保障自身安全的合理注意义务，对此张某某应当承担30%的责任；保险公司与洗浴中心保险单约定保险区域及免责条款明确，张某某滑倒区域不在投保区域内，故保险公司对于张某某的损失不承担赔偿责任的主张应予支持。关于张某某主张医疗费的问题，其受伤治疗个人实际支出医疗费41916.19元，依法按比例予以支持29341.33元；（41916.19×70%）关于其主张住院伙食补助费的问题，张某某住院共计11天，其主张1100元未超过赔偿标准，依法按比例予以支持770元；（1100×70%）关于其主张护理费问题，张某某住院期间二级护理11天，其主张1733元护理费，但未在举证期限内及庭审过程中向法院提交明确证据证明其护理费主张依据，故参照居民服务行业标准计算其护理费，护理费应为1111.88元；（144.4×11天×70%）关于其主张营养费费的问题，张某某住院11天，且年龄较高，且两处十级伤残，故依法按比例酌定原告营养费420元（600×70%）；关于其主张交通费的问题，根据张某某复诊次数及往返路程，依法按比例酌定交通费210元；（300×70%）关于其主张复印费的问题，根据张某某提供的票据显示，复印发生费用5.6元，依法按比例予以支持3.92元（5.6元×70%）；关于其主张伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费的诉讼请求，张某某于1962年12月14日出生，经鉴定两处十级伤残，已在城市连续居住工作满一年，按照城镇标准计算其伤残赔偿金，金额为67962.44元（37342元×20年×13%×70%）；对于精神损害抚慰金，依法按比例酌定为3500元（5000元×70%）。此外，张某某鉴定发生鉴定费共计1020元，按比例予以支持714元（1020元×70%）。综上，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条之规定，判决：一、沈阳市铁西区某洗浴中心于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿张某某医疗费29341.33元、伙食补助费770元、护理费应1111.88元、营养费420元、交通费210元、伤残赔偿金67962.44元、精神损害抚慰金3500元、鉴定费714元、复印费3.92元；二、驳回双方的其他诉讼请求。一审案件受理费500元，由沈阳市铁西区某洗浴中心负担。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：上诉人沈阳市铁西区某洗浴中心提交商品房买卖合同、不动产发票等若干页，证明沈阳市铁西区某洗浴中心实际面积1363平方米，保险合同中约定1400平方米面积中已包含张某某摔倒地点的事实，张某某对上述证据没有异议，中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司对上述证据的真实性没有异议，对关联性提出异议，认为该组证据不能证明保险合同中包含案涉面积、范围；经审查，沈阳市铁西区某洗浴中心提供的上述证据没有其他证据加以佐证，对待证事实证明力较差，本院不予采纳；本院对一审查明的其他事实依法予以确认。本院认为，保险人与投保人订立保险合同，保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容，并按照合同约定相应保险权利义务关系。本案中，沈阳市铁西区某洗浴中心与中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司之间存在合法有效的保险合同关系，关于上诉人沈阳市铁西区某洗浴中心提出应当按照保险合同由中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司承担相应赔偿责任的上诉理由，经查，双方在保险合同中已对保险标的、保险责任等进行了明确约定，即投保区域为中国辽宁省沈阳市于洪区经济技术开发区某街35-15号网点3门，沈阳市铁西区某洗浴中心主张应当按照1400平方米面积数，将门口路面也视为保险责任范围内，缺乏事实及法律根据，本院不予支持；关于上诉人沈阳市铁西区某洗浴中心提出格式条款应有利于其解释的上诉理由，经查，案涉保险合同虽采用格式条款订立，但按照通常理解并无争议，不存在应当作出有利于被保险人解释的法定情形，故对其该项上诉理由，本院亦不予支持。综上所述，上诉人沈阳市铁西区某洗浴中心的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费500元，由沈阳市铁西区某洗浴中心负担。本判决为终审判决。审判长 孙 硕审判员 洪 淳审判员 赵楠楠二〇二〇年六月五日书记员 张娓娓