湖北省沙洋县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0822民初1021号原告：冯朝胜，男，1963年3月22日出生，汉族，住湖北省沙洋县。委托诉讼代理人：何雄英，荆门市东宝区象山法律服务所法律工作者。特别授权。被告：邹兵，男，1991年12月27日出生，汉族，住湖北省钟祥市。委托诉讼代理人：胡士元，荆门市东宝区子陵法律服务所法律工作者。特别授权。被告：中国平安财产保险股份有限公司荆州中心支公司，住所地：沙市区塔桥北路荆州新天地A2栋四楼。统一社会信用代码91421000747679760T。负责人：彭鹏，系该公司总经理。委托诉讼代理人：倪明，湖北楚韵律师事务所律师。特别授权。原告冯朝胜与被告邹兵、中国平安财产保险股份有限公司荆州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷、保险合同纠纷一案，本院于2019年9月29日立案后，依法适用简易程序，于同年10月17日公开开庭进行了审理。原告冯朝胜委托诉讼代理人何雄英、被告邹兵委托诉讼代理人胡士元、被告保险公司委托诉讼代理人倪明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯朝胜向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告各项经济损失309291.46元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年4月4日，被告邹兵驾驶鄂Ｄ×××××号轿车行驶至沙洋县××县××8ＫM处与原告冯朝胜驾驶的手扶拖拉机尾随相撞，造成两车受损，原告冯朝胜受伤的交通事故。后经沙洋县公安局交通警察大队出具的事故认定书认定为被告邹兵承担全部责任，原告冯朝胜无责任。原告在沙洋县人民医院、荆门市第二人民医院住院4次共131天，已出院。后经荆门市今宋法医司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为九级，后期治疗费14000元，误工期为180日，护理期为90日，营养期为60日。另据调查，被告邹兵驾驶鄂Ｄ×××××号的肇事车辆系在中国平安财产保险股份有限公司荆州中心支公司处购买相关保险，所以，被告保险公司应在保险责任限额范围内承担赔偿责任。综上所诉，根据相关法律规定，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。被告邹兵辩称：事故车辆在保险公司投保保险，由保险公司承担赔偿责任；我方垫付医疗费12575.98元，交了20000元到交警。被告保险公司辩称：1、对本案事故成因及责任划分无异议；2、我司对原告伤残等级提出书面重新鉴定申请，请人民法院以最终鉴定意见为本案判定依据；3、我司在庭前已垫付原告医疗费67015元，请法院在判决时予以扣除；4、医疗费应扣除部分自费药，营养费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费过高，不承担被扶养人生活费、修理费、鉴定费、诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的原告证据包括原告身份证复印件一份，交通事故认定书一份，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据，本院认定如下：原告提交住院病历、医疗费发票、出院诊断证明及出院记录，拟证明原告受伤住院情况及住院治疗费用，被告保险公司有异议，认为医疗费应扣除部分自费药，其中门诊发票，定残之后的应计算在后期治疗费中。经审查，该证据能够证明原告的拟证明目的，故对该证据的证明效力，本院予以确认。原告提交司法鉴定意见书一份，拟证明原告伤残等级为九级、后续治疗费用14000元，误工期180日，护理期90日，营养期60日，被告保险公司有异议，提出对伤残等级进行重新鉴定的申请，认为以重新鉴定意见为准。经审查，重新鉴定意见书未改变伤残等级，该司法鉴定意见书能证明拟证明目的，故对该证据的证明效力，本院予以确认。原告提交法医鉴定发票一张，拟证明原告支出的鉴定费用，被告保险公司有异议，认为不属于保险公司赔偿范围。经审查，被告保险公司的异议内容与原告的拟证明目的无关，故对该证据的证明效力，本院予以确认。原告提交高阳镇四冢村村委会证明一份，拟证明原告在该村无收入，从2016年随儿子在荆门居住务工，被告保险公司有异议，认为对证明的真实性、关联性有异议，保险公司了解，原告名下有责任田14.79亩。经审查，原告提交的该份证据能够与其提交的其他证据相互印证，能够证明拟证明目的，故对该证据的证明效力，本院予以确认。原告提交荆门市**二手车诚铭车行出具的证明一份，营业执照复印件、劳动合同复印件各一份，拟证明原告从2016年9月至2018年4月在该公司从事后勤工作，月工资3500元，原告从2018年4月发生交通事故后未到该公司上班，该公司从2018年4月停发原告工资至今的事实，被告保险公司有异议，认为对真实性、关联性有异议，据保险公司了解，该车行在二手车市场并无门面，原告从事车辆买卖是临时的，对劳动合同签名时间有异议，对签名时间申请笔迹鉴定。经审查，被告保险公司申请对劳动合同中签名时间进行笔迹鉴定，后更改为对劳动合同中笔迹是否为原告本人所签进行鉴定，鉴定意见书倾向认定是同一人所写，故对该证据的证明效力，本院予以确认。原告提交其儿子冯敏的房产证复印件、商品房买卖合同复印件各一份，拟证明原告从2016年至今一直随儿子在荆门居住的事实，被告保险公司有异议，认为对关联性有异议。经审查，原告提交的该证据能够与其提交的其他证据相互印证，能够证明拟证明目的，故对该证据的证明效力，本院予以确认。原告提交高阳镇四冢村村委会证明一份，拟证明原告有母亲赡养的事实，被告保险公司有异议，认为对证明内容及关联性有异议，罗烈英有两个儿子，其一直跟小儿子居住，罗烈英是否丧失劳动能力，没有证据支持，原告伤情也并不是完全不能治愈。经审查，原告提交的该证据能够证明拟证明目的，故对该证据的证明效力，本院予以确认。原告提交农机售货单一张，拟证明原告实际支付修理费1220元，被告保险公司有异议，认为应由保险公司定损，且不是正式发票。经审查，原告提交的该证据不是正式发票，且无其他证据予以佐证，故对该证据的证明效力，本院不予确认。原告拟提交交通费发票，拟证明原告交通费用。经审查，原告并未提交交通费用票据，故对该证据的证明效力，本院不予确认。被告保险公司提交走访光盘一份，拟证明诚铭车行在二手车市场无固定经营场所，原告有异议，认为对真实性、关联性有异议，被告邹兵有异议，认为对真实性有异议。经审查，被告保险公司提交的该证据系孤证，且无其他证据予以佐证，故对该证据的证明效力，本院不予确认。关于湖北同济法医学司法鉴定中心【2019】临鉴字第1520号司法鉴定意见书与湖北中真司法鉴定所【2020】文鉴字第028号文书司法鉴定意见书，经审查，内容合法，来源客观真实，故对该两份证据的证明效力，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年4月4日，被告邹兵驾驶鄂Ｄ×××××号轿车在沙洋县××县××8ｋm处与原告冯朝胜驾驶的手扶拖拉机尾随相撞，造成冯朝胜受伤、两车受损的交通事故。同日，沙洋县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：邹兵承担全部责任，冯朝胜无责任。事故发生后，原告被送往医院住院治疗131天，共支出了医疗费85080.06元。2018年7月28日，荆门今宋法医司法鉴定所出具鉴定意见书鉴定意见：1、被鉴定人冯朝胜因交通事故受伤，致左侧胫骨近端粉碎性骨折，胫骨平台、髁间嵴、骨折塌陷，行手术治疗，现左膝关节功能丧失60%，伤残程度为九级；2、评定后续治疗费用为14000元；3、评定误工期为180日、护理期为90日、营养期为60日。鉴定费2780元。被告保险公司2019年10月12日申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，2020年1月17日，湖北同济法医学司法鉴定中心出具鉴定意见书鉴定意见：被鉴定人冯朝胜所受伤，评定为九级伤残。重新鉴定费2600元。被告保险公司2019年11月27日申请对原告提交的劳动合同中笔迹是否为原告本人所签进行鉴定，2020年4月27日，湖北中真司法鉴定所出具鉴定意见书鉴定意见：《检材》与《样本1-4》上书写的“冯朝胜”签名字迹倾向是同一人所写。鉴定费2000元。另查明，罗烈英（生于1946年7月11日）育有冯朝胜和冯朝雄两名儿子。原告从2016年9月至2018年4月在荆门市**二手车诚铭车行从事后勤工作，月工资3500元，原告随其子冯敏在位于荆门市掇刀区虎牙××大道××号朝晖御苑小区居住。鄂Ｄ×××××号轿车驾驶员为被告邹兵。被告保险公司为鄂Ｄ×××××号轿车承保了交强险和20万元不计免赔率第三者责任险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告邹兵为原告垫付32575.98元，被告保险公司垫付原告67015元，被告保险公司多预缴了重新鉴定费400元。本院认为，此事故中，双方当事人对公安交警部门作出的道路交通事故认定书未提出异议，亦未提交新的证据，该事故责任认定，本院予以支持。机动车之间发生交通事故后，由有过错的一方承担赔偿责任，此事故给原告造成的损失，被告邹兵应承担赔偿责任。鄂Ｄ×××××号轿车投保了交强险和20万元不计免赔率第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告的各项损失应当由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分由被告邹兵按责予以赔偿，被告保险公司在承保的商业三者险限额内依约赔付。原告主张住院伙食补助费6550元，后期治疗费14000元，护理费8685元，被告均无异议，且符合法律规定，本院予以支持。被告邹兵称其在事故发生后垫付了32575.98元，因原告在本案中未将该费用一并起诉，故被告邹兵可以另案对该费用提出主张。关于被告保险公司认为医疗费应扣除非部分自费药。本院认为，原告主张医疗费85080.06元，其提供了有效证据证明其主张，且根据《中华人民共和国保险法》第十七条有关“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，保险人在订立保险合同时必须向投保人就责任免除条款作明确说明，要对有关免责条款内容做出明确解释，如合同当事人对保险人就保险合同的免责条款是否明确说明发生争议，保险人应当负有证明责任，即保险人还必须提供其对有关免责条款内容做出明确解释的相关证据，否则该免责条款不产生效力，本案中，保险公司未提供有效证据证明保险公司对“医疗费应该扣减自费药”尽到了提示说明义务，即该免责条款不产生效力。原告在医院治疗所花费的医疗费用，有其提交的出院记录及医疗费票据印证其主张，据此，本院依法核定医疗费为85080.06元。关于原告的其他诉请，本院认定如下：原告主张营养费3000元，根据司法鉴定意见书载明营养期为60日，结合受诉法院所在地的实际情况，本院核定营养费为3000元（60天×50元/天）；原告主张误工费21060元，根据《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”，本院核定原告误工时间为116天，结合原告在事故发生前工资3500元/月，本院核定误工费为13572元（3500元÷30天×116天）；原告主张残疾赔偿金137820元，司法鉴定意见书载明原告为九级伤残，赔偿指数为20%，其经常居住地和主要生活来源地为城镇，事故发生之时，原告年满55周岁，结合受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入34455元/年，本院核定残疾赔偿金为137820元（34455元/年×20年×20%）；原告主张被扶养人生活费21596.4元，事故发生之时，被扶养人罗烈英年满71周岁，被扶养人的扶养人为2人，原告构成九级伤残，赔偿指数为20%，根据《第八次全国法院民事商事审判工作会议（民事部分）纪要》第8条有关“残疾赔偿金或死亡赔偿金的计算标准，应根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源等因素确定。在计算被扶养人生活费时，如果受害人是农村居民但按照城镇标准计算残疾赔偿金或者死亡赔偿金的，其被扶养人生活费也应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算。被扶养人生活费一并计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金”的规定，结合受诉法院所在地上一年度城镇居民人均年生活消费支出23996元/年，本院核定被扶养人生活费为21596.4元（23996元/年×9年÷2人×20%）；原告主张精神损害抚慰金6000元，因本次事故造成原告伤残，给其精神上带来一定痛苦，根据受害人的受害程度，侵权人的过错责任、侵害手段、行为方式、承受能力及受诉法院所在地生活水平等因素综合考虑，本院予以支持；原告主张交通费1500元，虽然未提交有效证据予以证明，但考虑到原告在此次交通事故中必然存在交通费用支出，且诉请无不妥，本院酌定支持1000元；原告主张修理费1220元，因其未提交有效证据证明，故本院不予支持；鉴定费2780元，被告保险公司认为不应由其公司承担，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用由保险人承担”，原告因交通事故受伤，鉴定费系原告为查明其损伤程度、确定赔偿数额而必须支出的合理费用，被告保险公司应在其承保的第三者责任险限额范围内承担；重新鉴定费2600元，笔迹鉴定费2000元，因鉴定意见书未能反驳原告提交的证据，故应由申请人即被告保险公司承担。综上所述，原告的各项经济损失共计300083.46元（住院伙食补助费6550元、后期治疗费14000元、护理费8685元、医疗费85080.06元、营养费3000元、误工费13572元、残疾赔偿金137820元、被扶养人生活费21596.4元、精神损害抚慰金6000元、交通费1000元、鉴定费2780元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、原告冯朝胜的各项经济损失共计300083.46元，由被告中国平安财产保险股份有限公司荆州中心支公司在其为鄂Ｄ×××××号轿车承保的机动车交强险限额范围内赔偿120000元[死亡伤残限额内110000元（含精神损害抚慰金6000元），医疗费限额内10000元]；剩余180083.46元，由被告邹兵按责赔偿；二、本判决第一项应由被告邹兵赔偿原告冯朝胜180083.46元，由被告中国平安财产保险股份有限公司荆州中心支公司在其为鄂Ｄ×××××号轿车承保的第三者责任险限额范围内赔偿原告冯朝胜180083.46元（含被告中国平安财产保险股份有限公司荆州中心支公司垫付的67015元）；三、驳回原告冯朝胜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5939元，由原告冯朝胜负担179元，由被告中国平安财产保险股份有限公司荆州中心支公司负担5760元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。附：沙洋县人民法院账户信息（打款请备注沈集法庭）开户行：中国农业银行沙洋县支行沙洋农场分理处户名：沙洋县人民法院账17×××0909审判员  闵锐二〇二〇年六月十日书记员  刘施