河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫17民终1595号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司。住所地：南阳市工业路57号。负责人：吴文光，系公司经理。委托诉讼代理人：王安中，河南子午律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：任海龙,男,1996年06月29日出生,汉族,住汝南县。被上诉人(原审被告)：刘雨,男,汉族,1975年07月01出生,住河南省驻马店市驿城区。被上诉人(原审被告)：李俊长,男,汉族,1973年11月25出生,住驻马店市驿城区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司因与被上诉人任海龙、刘雨、李俊长机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省汝南县人民法院（2020）豫1727民初682号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司的委托诉讼代理人王安中、被上诉人刘雨、李俊长到庭参加诉讼。被上诉人任海龙经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司上诉请求：撤销一审判决，改判上诉人三者险不承担赔偿责任，不服金额30622.43元，上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：刘雨事故发生后驾车逃逸，根据保险合同约定，三者险上诉人不承担赔偿责任。被上诉人在收到保单后就视为已提示肇事后逃逸不赔的事实，在商业三者险保单中明确保险单及保险条款是合同的组成部分，被保险人缴纳了保费，视为保险合同成立并生效，一审判决应当以交易习惯及公民常识层面来确定被保险人是否知道肇事后逃逸不承担责任的事实。保险公司对肇事后逃逸不予赔偿的行为是人尽皆知的常识，和提示义务没有关系，保险公司不能为违法行为买单。刘雨辩称，一审认定事实清楚,适用法律正确,程序合法。我们不是肇事逃逸，当时车辆失控，也不知道撞到人，我是李俊长的帮工。李俊长辩称，我买保险的时候，钱用微信支付的，保险公司把保险单邮寄给我，保险公司未告知免责条款。任海龙向一审法院起诉请求：1、被告赔偿原告任海龙的医疗费117016.22元,误工费6846元,护理费4380元,住院伙食补助费1750元,营养费700元,交通费1000元,复印费369.6元,合计132061.82元;2、被告保险公司在保险责任限额内理赔。一审法院认定事实：原告任海龙系汝天中出租车有限公司出租车司机，从事运输服务业工作。2019年11月13日02时03分左右,被告刘雨驾驶豫13/K2885号变形拖拉机，沿汝梁祝大道由北向南行驶至北关桥头时,车辆失控撞上行人任海龙和桥栏、路灯、监控设施，发生致使原告任海龙受伤,桥栏、路灯、车辆损坏的道路交通事故，发生事故后肇事车辆逃逸。经汝南县公安局交警大队认定，刘雨的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款：“在道路上发生交通事故，车辆，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。”之规定，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条：“发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任。当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，承担全部责任。”之规定，承担事故的全部责任,任海龙无责任。被告刘雨驾驶豫13/K2885变形拖拉机的实际上车主是李俊长,该车于2019年02月至2020年02月在被告保险公司投保了交强险和第三者责任保险100万元（不计免赔）。交通事故发生后，原告先后到汝南县人民医院、驻马店市中心医院住院治疗35天，伤情为左侧额顶部硬膜外血肿，支付医疗费117016.68元。原告住院期间，被告保险公司垫付医疗费10000元，交通事故救助基金会垫付医疗费78843.79元（由救助基金会另案主张）。原告因诉讼支付病历复印费369.60元。一审法院认为，公民的合法权益受法律保护。原告以其健康权因交通事故受到损害为由诉至来院，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条（行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。）、第十六条（侵害他人造成身体伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。）的规定，原告请求被告赔偿损失，符合上述法律规定，本院予以支持。关于交警部门作出的事故责任划分，本院认为并无不当，予以采信。被告刘雨、李俊长虽有异议，但未提供相反的证据予以反驳，其异议不符合第九十条的规定，本院不予采纳。被告刘雨系被告李俊长的帮工，原告请求其承担赔偿责任，不符合《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条的规定，本院不予支持。被告刘雨驾驶的肇事车辆在被告保险公司分别投保有交强险和不计免赔第三者责任险，本案交通事故发生在保险期间内，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，原告请求被告保险公司在交强险限额内首先进行赔偿，不足部分在第三者责任险限额内按责任比例承担，符合上述司法解释的规定，本院予以支持。被告保险公司以刘雨事故后逃逸为由，主张商业三者险免赔。但在本案审理期间，被告保险公司没有向本院提供投保人签字的保险单等凭证，不能证明其免责事由向投保人进行了告知，其抗辩理由不符合《中华人民共和国保险法》第十七条（订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。）及《中华人民共和国保险法》解释（二）第十一条（保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。）的规定，本院不予采纳。关于原告请求赔偿的范围和数额：1、医疗费，以票据为准，结合病历及诊断证明，计款117016.68元，以原告请求的117016.22元为准，扣除救助基金垫付的78843.79元，下余38172.43元；2、住院伙食补助费，原告住院35天，每天按50元计算，计款1750元；3、营养费，每天按20元计算，计款700元，上述1-3项合计40622.43元，由被告保险公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，不足部分在商业三者险限额内赔偿。4、护理费，河南省上年度居民服务业平均工资为125.14元/天，计算35天，计款4379.90元；5、误工费，河南省上年度交通运输业平均工资为195.50元/天，计算35天，计款6842.50元；6、交通费，根据原告住院天数、护理人数，酌定为700元。上述4-6项合计11922.40元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。被告保险公司共计赔偿52544.83元，已支付10000元，下余42544.83元。7、复印费，以票据为准，计款369.60元，由被告李俊长赔偿。原告请求超出部分不符合法律规定，本院不予支持。根据上述理由及法律的规定，另依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司于判决生效后十日内赔偿原告任海龙各项损失42544.83元；二、被告李俊长于判决生效之日赔偿原告任海龙复印费369.60元；三、驳回原告任海龙其余诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（按中国人民银行同期借款利率计息）。案件受理费（减半收取）1471元，由被告李俊长负担436元，由原告任海龙负担1035元。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定:“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”根据上述法律规定,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人有提示和明确说明的义务。本案上诉人在一审期间提交保险单以证明其已对免责条款尽到明确说明义务，但该保险单不是李俊长所签，上诉人未提交其他证据证明其已对投保人履行明确说明义务，上诉人应承担赔付保险金的责任。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费566元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘耀强审判员  李 峰审判员  刘 东二〇二〇年六月五日书记员  赵聪聪