文书内容湖南省衡东县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0424民初840号原告刘正中，男，1963年8月15日生，汉族，住衡东县。原告胡雪英，女，1967年11月28日生，汉族，住址同上。委托代理人向和平，湖南楚云律师事务所律师。被告颜世昌，男，1987年9月24日生，汉族，住衡东县。被告陈雁，女，1983年8月5日生，汉族，住广东省佛山市顺德区。被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司，营业场所：佛山市顺德区大良鉴海北路346号。负责人：杨亦武，公司总经理。委托代理人周围，湖南秦湘律师事务所律师。原告刘正中、胡雪英诉被告颜世昌、陈雁、中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月18日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘正中、胡雪英及委托代理人向和平，被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司委托代理人周围到庭参加诉讼。被告颜世昌、陈雁经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告刘正中、胡雪英向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令三被告赔偿二原告因交通事故造成的各项损失共计299991.68元；2、请求判令被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司在保险范围内承担赔偿责任，精神损害赔偿金在交强险内优先赔付；3、三被告共同承担本案的诉讼费用。被告颜世昌辩称：1、其驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司处购买了交强险和限额为100万元的第三者责任保险，事故发生在保险期限内；2、在事故发生后，其垫付了25000元；3、对原告的各项损失，答辩意见同保险公司一致；4、不承担本案诉讼费。被告陈雁未答辩。被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司辩称：1、本案肇事车辆在被告处投保了交强险与商业三责险100万元不计免赔属实，事故发生后，被告公司已垫付医药费10000元，请求予以核减。2、对于原告刘正中各项损失的答辩意见：医疗费应当扣减20%的非医保用药费用，且2019年4月1日至5月21日间产生的门诊票据无病历予以佐证，不予以认可；护理费、住院伙食补助费、营养费计算标准过高，应予以核减；误工费应计算至定残日前一天，即210天；残疾器具费无医嘱、无发票，不予以认可。3、对于原告胡雪英各项损失的答辩意见：医疗费应当扣减20%的非医保用药费用；住院伙食补助费标准过高，且天数应为8天。4、保险公司不承担诉讼费、鉴定费。经审理查明：2018年10月25日13时10分许，被告颜世昌驾驶粤Ｘ×××××小车自甘溪镇往杨桥镇方向行驶，经衡东县衡长线荣桓镇坪冲村4组地段遇原告刘正中驾驶三轮摩托车搭乘原告胡雪英相对方向行驶，因被告颜世昌驾车未靠右行驶，造成粤Ｘ×××××小车车头左前角部位与三轮摩托车车头部位在道路中间偏左位置相撞，致两车受损，二原告受伤的交通事故。经衡东县公安局交警大队认定，被告颜世昌负事故全部责任，二原告无事故责任。粤Ｘ×××××小型普通客车车主为陈雁，该车在中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司投保了交强险和不计免赔第三者责任险，保险期限自2018年4月14日零时起至2019年4月13日二十四时止，第三者责任险保险限额为1000000元。2019年5月24日，原告刘正中经衡阳市中天司法鉴定所鉴定：刘正中评定为九级伤残，误工270天（从受伤日起计算），陪护90天（包括住院陪护），营养期90天，再次手术取内固定（二处不同部位）14000元。原告刘正中为此支出鉴定费1500元。另，被告颜世昌垫付医药费25000元，中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司垫付医药费10000元。上述事实，原告与被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司均无异议，并有原告提供的下列证据：证据一、原、被告身份资料及保险单，证明原、被告的主体资格及保险情况；证据二、道路交通事故认定书，证明被告颜世昌负事故全部责任；证据三、病历资料、医疗费、鉴定费发票，证明原告救治过程及因该次事故花费医疗费、鉴定费情况；证据四、鉴定意见书，证明原告刘正中伤残情况及误工、陪护、营养期的认定、后期治疗费；证据五，保险公司垫付10000元的支付凭证，证明其垫付了医药费10000元。上述证据经庭审质证予以认定。针对原、被告双方有争议的事实，本院认证如下：1、医疗费的认定。经审查，原告刘正中提交的南华大学附属第一医院2019年4月1日的医药费发票系门诊治疗检查及西药费用，与鉴定意见中“再次手术取内固定（二处不同部位）14000元”并不重复，且有相关病例资料予以佐证，本院予以认可；2019年5月21日的诊察检查费系鉴定所需检查费用，实际产生，应当予以支持，故对被告的该辩解意见不予采纳。被告关于应当扣减20%非医保医药费用的辩解意见，该意见与保险的损失补偿原则相违背，保险公司相关条款旨在免除自己责任、加重对方责任、排除对方主要权利，有失公平，对该辩解意见不予支持。2、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾辅助器具费的认定。依据衡阳市中天司法鉴定所司法鉴定意见书，原告刘正中误工270天（从受伤日起计算），陪护90天（包括住院陪护），营养期90天，本院予以确认。原告刘正中的误工费按2019年湖南省农业标准计算为44693元/365天×270天=33060.6元；护理费按2019年湖南省居民服务业标准计算为61227/365天×90天=15097元；营养费按50元/天酌情认定为4500元；住院伙食补助费按100元/天计算为100元/天×33天=3300元；交通费依据原告的实际情况酌情认定1000元；原告主张的残疾辅助器具费未提供相关票据，该费用不予认定。原告胡雪英在南华大学附一医院急诊科留观住院9天，其误工期根据医院机构的医嘱确认为90天，按2019年湖南省农业标准计算为44693元/365天×90天=11020元；护理费按2019年湖南省居民服务业标准计算为61227/365天×9天=1509.7元；营养费遵医嘱按40元/天酌情认定为360元；住院伙食补助费按100元/天计算为100元/天×9天=900元；交通费依据原告实际情况酌情认定400元。综上，本院认定原告刘正中的损失为：1、医疗费：128507.98元；2、误工费：44693元/365天×270天=33060.6元；3、护理费：61227/365天×90天=15097元；4、营养费：50元/天×90天=4500元；5、住院伙食补助费：100元/天×33天=3300元；6、鉴定费：1500元；7、残疾赔偿金：15395×20年×20%=61580元；8、交通费：1000元；9、后期治疗费：14000元；10、精神抚慰金：10000元，合计为272545.58元。原告胡雪英的损失为：1、医疗费：11855.7元；2、护理费：61227/365天×9天=1509.7元；3、交通费：400元；4、误工费：44693元/365天×90天=11020元；5、住院伙食补助费：100元/天×9天=900元；6、营养费：40元/天×9天=360元，合计为：26045.4元。本院认为，本案交通事故双方当事人对于交警部门关于事故责任的认定均无异议，应当作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。二原告因事故遭受的各项经济损失应由被告颜世昌承担赔偿责任，被告颜世昌为粤Ｘ×××××小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司投保了交强险和不计免赔第三者责任保险，故被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司应在交强险和第三者责任保险限额内对二原告的损失进行赔付。对被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司关于不承担鉴定费、诉讼费、对已垫付的医药费予以扣减的辩解意见，本院予以采纳。即被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司在交强险与第三者责任险限额内赔付原告刘正中271045.58元（272545.58元-1500元），赔付原告胡雪英26045.4元。原告未举证证明事故机动车所有人（即被告陈雁）对本次损害的发生有过错，对其要求被告陈雁承担赔偿责任的请求不予支持。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、确认原告刘正中的总损失为272545.58元，原告胡雪英的总损失为26045.4元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司在交强是险与第三者责任险限额内赔付原告刘正中271045.58元，扣减已垫付的10000元医药费，被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司需支付原告刘正中261045.58元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司在交强是险与第三者责任险限额内赔付原告胡雪英26045.4元。四、被告颜世昌负担鉴定费1500元（被告颜世昌已垫付25000元，原告刘正中应返还被告颜世昌23500元）。五、上述给付内容，在本判决书生效后十日内兑现。六、驳回原告刘正中、胡雪英其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本案受理费减半收取2900元，由被告颜世昌负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审判员  刘芬芬二〇二〇年六月八日法官助理胡炎春书记员侯英姿            校对责任人：刘芬芬                打印责任人：侯英姿      附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。