广西壮族自治区桂林市临桂区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0312民初168号 原告：石某息，男，1962年出生，汉族，住广西桂林市临桂区。 委托诉讼代理人：石某鑫，女，1973年出生，汉族，住广西桂林市临桂区，系原告石某息之妹。 被告：彭某云，女，1977年出生，汉族，住广西灵川县。 被告：某某财产保险有限公司桂林中心支公司，住所地：广西桂林市七星区。 主要负责人：李某洲，该公司总经理。 委托诉讼代理人：黄某忠，该公司员工。 原告石某息与被告彭某云、某某财产保险有限公司桂林中心支公司（以下简称被告某某财保桂林中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法组成由审判员粟开坤担任审判长，与人民陪审员周道奕、赵生付参加的合议庭。本案诉讼中，被告某某财保桂林中心支公司于2020年1月20日向本院提出司法鉴定申请，请求对原告石某息因本次交通事故导致的合理性费用及三期（误工期、护理期、营养期）进行司法鉴定。2020年3月17日，本院第一次对本案公开开庭进行了审理。书记员秦丽菊担任记录。原告石某息及委托诉讼代理人石某鑫、被告彭某云、被告某某财保桂林中心支公司的委托诉讼代理人黄某忠到庭参加诉讼。之后，经原、被告以摇珠方式选定桂林市正兴司法鉴定所对原告石某息因本次交通事故导致的合理性费用及三期（误工期、护理期、营养期）进行司法鉴定。2020年5月6日桂林市正兴司法鉴定所作出法医临床司法鉴定意见书，2020年5月19日本院收到桂林市正兴司法鉴定所的法医临床司法鉴定意见书。本案诉讼中，因人民陪审员赵生付无法参加本案的审理，本院另行组成由审判员粟开坤担任审判长，与人民陪审员周道奕、王秀利参加的合议庭，于2020年5月27日第二次对本案公开开庭进行了审理。书记员秦丽菊担任记录。原告石某息及委托诉讼代理人石某鑫、被告彭某云、被告某某财保桂林中心支公司的委托诉讼代理人黄某忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告石某息向本院提出诉讼请求：1.判令被告彭某云、某某财保桂林中心支公司支付住院医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、误工费、出院后期治疗费、复查费、误工费、精神损害赔偿金共计人民币156940元；2.判令被告彭某云、某某财保桂林中心支公司承担本案诉讼相关费用。事实与理由：2019年8月22日，被告彭某云驾驶车牌号桂Ｃ-×××××号白色福特轿车在临桂大圆盘沿金水路往机场路方向行驶到金水路中石化加油站路口向左转弯进入非机动车道时没让正常行驶的原告电动车，致原告伤及左侧2-5节肋骨骨折，头晕、胸口引起肺气种感染，出事故当天伤者要求肇事者送到临桂区医学附属医院治疗，肇事者与他老公一起陪同做了些相关检查把结果拿走隐瞒伤情严重性，直到伤者家属到医院了解情况时肇事者也没拿出诊断结果，家属又要求医院再次打印就诊结果，才知道伤情，当时看到伤至吐骨头类并要求肇事者转院到桂林市中医医院住院治疗。本次事故临桂县交通警察大队上了警也做出交通肇事第450322420198001632号认定书，彭某云负全责。可在原告2019年8月22日入住中医院治疗期间2个月肇事者仅在入院当天交付3000元押金后就一直没有出现，被告彭某云在被告某某财保桂林中心支公司投保第三者商业险，在住院期间保险公司工作人员也到了医院与原告家属沟通险种理赔情况，说这第三者商业险车主买了100万，包含了事故的赔偿，但理赔前是由肇事车主先垫付，出院后拿票据到保险公司报销，可是住院期间被告彭某云只交了3000元押金二天就用完了，医院开始催交医药费，原告家属就打电话给车主彭某云过来交医药费，可她找理由推迟，说买了全保全权由保险公司负责，即便是全保也应由车主本人通知保险公司过来交住院费呀。打了好几个电话给肇事者彭某云沟通后保险公司来交了一次钱，过了一周后医院又催医药费，原告只好再次联系车主本人，可她还是说买了全保不管、自己没钱叫原告自己想办法。原告是个忠厚老实的农民，每年就在工地上做水电安装等体力活，家中有二位年迈八十多岁父母、儿子就读大学、妻子严重颈椎腰椎病，根本无法做农活体力活，现在入院后没有经济来源叫原告怎么垫付得起这医疗费用，半个月时间过去了，伤者病情无好转急需治疗再次打电话催促肇事者想办法拿钱来交，最后肇事者玩起了失联，电话不接人也不露面，钱也没来交！找不到车主只好原告方主动联系保险公司帮垫付也帮联系到车主，保险公司第二次来院交了一部分医药费。到2019年9月底住院快一个月，医院催款单又发下来，伤者无法联系上被告再次联系保险公司，保险公司回复能垫付的我们付了，又推到叫找车主，原告被当皮球式踢来踢去！没办法家属想办法凑交了5000元医药费，交付医药费安抚伤者不用急安心治疗，可在住院请的陪护工一个月了还欠他近1万元没给，每天陪护病人期间天天催伤者及家属把钱付给他。陪护工赚的是辛苦钱也是要养家糊口，但是伤者实在拿不出钱给护理工，只能跟他沟通解释。直到2019年10月13日伤者觉得身体治疗恢复很多考虑到无法垫付医疗相关费用，被告联系不上，保险也不再帮垫付住院费，就想着出院让保险公司与被告彭某云赔付以便回家安心静养。14号由保险公司通知到被告彭某云当天拿押金条来协商办理出院，保险公司、被告彭某云本人、陪护工都在场，协商出院费用及后续方面费用，最后被告彭某云耍赖还是说没钱付不起，可保险公司不再垫付费用，伤者家属好声求着叫被告彭某云把陪护工的工资付了先，她耍无赖就是说没钱，这车主不讲理！你负全责医药费本身是你支付后续由你车主去找保险理赔，可是反过来变成原告被撞本身痛苦缠身，现在还要伤者想办法凑钱垫钱治疗，太不人道了！协商无果报警由警方做了被告彭某云思想工作勉强支付1000元作陪护费，在派出所被告彭某云给原告伤者承诺约好15号上午9：30-10点间去办理出院及商谈后续费用并承诺就是卖车都会付清给伤者，可到了第二天伤者与家属等了一天，被告彭某云又躲避不出现了，当时气得原告头晕、胸口痛，本身身体还没有好，医院都还打着针，接着医院再次又催交医药费，为了不影响原告治疗，原告妹妹帮垫交付了3000元医疗费，结清前期欠陪护工的工资。到了2019年10月22日原告心里紧张也怕又要再垫付医药费主动联系保险公司已办理了出院。在出院后至今已有一个多月，被告无法联系，见不到面，保险公司也一直未做出理赔，第一，因被告某某财保桂林中心支公司没有依法履行赔付义务，第二，被告彭某云严重影响到原告正常生活，病情的恢复及精神的折磨也侵犯了原告的健康权，致使原告未能恢复正常生活工作，二被告的侵权行为对原告造成了人身伤害、精神痛苦和经济损失且拒绝对原告给予赔偿，为维护原告的合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。 原告石某息对其陈述事实在举证期限内提供的证据有：1.道路交通事故认定书，证明被告彭某云对涉案事故是全责，原告不承担责任；2.桂林市中医院的出院记录、出院证、疾病证明书，证明原告因涉案交通事故受伤住院的情况；3.收条，证明原告住院期间支出护理费12200元（200元/天）；4.住院收费票据及住院预交金收条，证明原告因涉案交通事故受伤住院支出了27970.27元医疗费，其中原告自行垫付8000元，其余的是被告方支付的；5.陪人证，证明原告住院期间需要陪护，陪护人员名字是曾某成，陪护时间是2019年8月22日至10月22日；6.中国建设银行个人活期账户交易明细，证明原告在外务工的收入情况；7.委托付款函、2019年8月务工人员工资发放表、考勤表（均为复印件），证明原告受伤前是在彰泰滟澜山项目做工，每天收入240元；8.收据，证明原告的两轮电动车桂Ｃ×××××因涉案交通事故损坏，花费修理费320元；9.桂林市中医医院门诊收费票据、医学影像诊断报告单，证明原告出院后根据医嘱去复查，花费106.4元。 被告彭某云辩称，其给原告垫付了医疗费7518.05元，其去帮原告办理出院手续的时候遭到原告家人的人身攻击，当时其报了警，原告的医药费不够的时候其通知了保险公司来支付了共17000元，其不是像原告说的那样不帮其交医药费。 被告彭某云为其辩解在举证期限内提供的证据有：1.医药费发票2份、缴费凭证，证明被告彭某云在涉案事故发生后对原告在桂林医学院第二附属医院治疗支付了医药费2356.55元（含门诊挂号费30元）；2.收据及门诊收费票据，证明被告彭某云在涉案事故发生后对原告在桂林市中医院治疗的费用垫付了3000元，门诊费用161.5元；3.收据2份，证明被告彭某云在涉案事故发生后原告住院期间支付了曾某成陪护费1000元，支付了石某息生活费1000元。 被告某某财保桂林中心支公司辩称，1.该公司前后共计垫付了17000元医疗费，直接通过银行转账至桂林市中医医院，并备注垫付于石某息；2.原告诉请的各项费用过高，三期天数过长，超出合理范围，因此该公司向法院申请对原告因本次交通事故导致的合理性费用及三期进行司法鉴定。 被告某某财保桂林中心支公司为其辩解在举证期限内提供的证据有：1.电子回单，证明该公司在涉案交通事故发生后对原告在桂林市中医院住院期间垫付了17000元医疗费。 本案诉讼中，被告某某财保桂林中心支公司于2020年1月20日向本院提出司法鉴定申请，请求对原告石某息因本次交通事故导致的合理性费用及三期（误工期、护理期、营养期）进行司法鉴定。之后，经原、被告以摇珠方式选定桂林市正兴司法鉴定所对原告石某息因本次交通事故导致的合理性费用及三期（误工期、护理期、营养期）进行司法鉴定。2020年5月6日，桂林市正兴司法鉴定所作出桂正兴司鉴所［2020］临鉴字第083号法医临床司法鉴定意见书，其中分析说明：（二）医疗费合理性判定：主要是指伤者在治疗与损伤过程中的医疗费用支出是否合理；如果伤者治疗与损伤无关的疾病、进行与损伤诊治无关的检查、小病大养、故意拖延长住院时间等均为不合理医疗费用支出。审核被鉴定人在桂林市中医医院病人费用清单2019年8月22日至2019年10月22日（住院费、西药费、化验费、治疗费、材料费、CT费、输氧费、护理费、诊查费及其它等）共5页。其中不合理医疗费用支出：①脑蛋白水解物注射剂：适应症为原发性痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆、颅脑损伤后脑功能障碍的改善。￥3009.4元；②盐酸坦洛新缓释片：用于治疗前列腺增生所致的排尿障碍等症状，如尿频，夜尿增多、排尿困难等。￥56.88元；③天麻素注射液：用于神经衰弱、神经衰弱综合征及血管神经性头痛等症等。￥553.47元；④三金二石汤：治疗肾、尿路结石。￥314.99元；累计：3934.74元。鉴定意见为：被鉴定人石某息2019年8月22日因交通事故受伤致：（一）人身损害误工期100日、护理期61日、营养期61日；（二）不合理的医疗费用支出为3934.74元。 经过开庭举证及质证，原告石某息对被告彭某云提供的证据1-3的真实性、合法性、关联性无异议。对被告某某财保桂林中心支公司提供的证据1的真实性、合法性、关联性无异议。对桂正兴司鉴所［2020］临鉴字第083号法医临床司法鉴定意见书中的鉴定意见有异议，对不合理费用支出中的第1点：脑蛋白水解物注射剂费用3009.4元，还有第3点：天麻注射液553.47元有异议，第1点的脑蛋白水是补充脑部能量的，原告是交通事故受伤，头部受到撞击，中医治疗给大脑补充营养是很有必要的，天麻注射液也是一样，原告受伤后头晕头痛，这个注射液对原告的治疗有一定的效果，是合理的治疗支出；其他的鉴定结论无异议。 被告彭某云对原告石某息提供的证据1-9的质证意见与被告某某财保桂林中心支公司一致。对被告某某财保桂林中心支公司提供的证据1的真实性、合法性、关联性无异议。对桂正兴司鉴所[2020]临鉴字第083号司法鉴定意见书的鉴定结论的质证意见以被告某某财保桂林中心支公司的意见为准。 被告某某财保桂林中心支公司对原告石某息提供的证据1-2的真实性、合法性、关联性无异议；证据3的真实性、合法性、关联性有异议，护理费200元/天是否有明确的收费标准，曾某成的签字与原告后期提交的陪人证的签字不一致，建议护理费应当按照居民服务业标准计算；证据4中的住院收费票据真实性、合法性、关联性无异议，住院预交金收条是复印件由法院确定；证据5由法院依法确定；证据6的真实性、合法性、关联性无异议，恰恰确定原告的收入每月是2400元；证据7的真实性、合法性、关联性不予认可，该证据均为复印件，且都是手写，无单位名称和盖章，也无负责人签名；证据8的真实性、合法性、关联性不予认可，被告彭某云在事故发生时检查了原告的车辆并无损坏迹象，且原告当时也未进行维修，原告提交的不是发票而是手写的收据，也没有提交电动车维修清单；证据9的真实性、合法性、关联性无异议，但是该公司认为该份检查报告已经明确给出了诊断意见：两肺未见明显异常，右侧肋骨未见明确错位骨折；说明原告因交通事故导致的伤情已经恢复得很好，对于以后再导致的治疗费用该公司将不予认可。对被告彭某云提供的证据1-3的真实性、合法性、关联性无异议。对桂正兴司鉴所[2020]临鉴字第083号司法鉴定意见书的鉴定结论的真实性、合法性、关联性无异议。 本院结合原、被告双方举证和质证，认证如下：对原、被告双方确认的书证予以确认采信；对双方提出异议的书证，因与本案原、被告双方诉辩事由及本案事实具有一定的关联性，故本院亦作为定案的参考依据。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月22日7时10分，被告彭某云驾驶车牌号桂Ｃ×××××号小型轿车由大圆盘方向沿金水路往机场路方向行驶，行驶至广西壮族自治区桂林市临桂县中国石化加油站路口向左转弯与原告石某息骑行的桂Ｃ×××××两轮电动自行车发生碰撞，造成原告石某息受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2019年8月27日，临桂县公安局交通警察大队作出第450322420198001632号《道路交通事故认定书》（简易程序），确定当事人彭某云驾驶机动车转弯未让直行车辆先行，其行为违反了《中华人民共和国道路安全法实施条例》有关“第五十二条第一款第三项机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第（二）项、第（三）项的规定外，还应当遵守下列规定：（三）转弯的机动车让直行的车辆先行；”之规定，是造成此次事故的直接原因。根据《中华人民共和国道路安全法实施条例》第九十一条之规定，认定当事人彭某云承担此次事故的全部责任，当事人石某息不承担此次事故的责任。上述道路交通事故认定书向各方当事人送达后，均未提出异议。 同时查明，涉案交通事故发生后，原告当天即被送往桂林医学院第二附属医院治疗，花费医疗费2356.55元（挂号费30元＋门诊866.32元＋住院1460.23元）。同日，原告转入桂林市中医医院住院治疗，入院初步诊断：中医诊断：骨折病，气滞血瘀证；西医诊断：右侧第2-5前肋不全性骨折，肺部感染，肺气肿，慢性支气管炎。补充诊断：双肾囊肿，右肾多发结石，肾错构瘤？多发腔隙性脑梗塞。原告住院61天，期间花费医疗费28131.77元［即门诊161.5元＋住院27970.27元］，陪护人员1人为曾某成。2019年10月22日原告治疗好转出院，出院诊断：中医诊断：骨折病，气滞血瘀证；西医诊断：右侧第2-5前肋不全性骨折，慢性支气管炎合并感染，肺气肿，肾结石，双肾囊肿，多发腔隙性脑梗塞，肾错构瘤待排。出院医嘱：1.避风寒，畅情志，清淡饮食；2.注意休息，避免剧烈活动，建议全休2周；3.如有不适，我科随诊。之后，由于原、被告双方就赔偿事宜未能达成一致，原告遂于2020年1月7日诉至本院，请求：1.判令被告彭某云、某某财保桂林中心支公司支付住院医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、误工费、出院后期治疗费、复查费、误工费、精神损害赔偿金共计人民币156940元；2.判令被告彭某云、某某财保桂林中心支公司承担本案诉讼相关费用。 本案诉讼中，被告某某财保桂林中心支公司于2020年1月20日向本院提出司法鉴定申请，请求对原告石某息因本次交通事故导致的合理性费用及三期（误工期、护理期、营养期）进行司法鉴定。之后，经原、被告以摇珠方式选定桂林市正兴司法鉴定所对原告石某息因本次交通事故导致的合理性费用及三期（误工期、护理期、营养期）进行司法鉴定。2020年5月6日，桂林市正兴司法鉴定所作出桂正兴司鉴所［2020］临鉴字第083号法医临床司法鉴定意见书，其中分析说明：（二）医疗费合理性判定：主要是指伤者在治疗与损伤过程中的医疗费用支出是否合理；如果伤者治疗与损伤无关的疾病、进行与损伤诊治无关的检查、小病大养、故意拖延长住院时间等均为不合理医疗费用支出。审核被鉴定人在桂林市中医医院病人费用清单2019年8月22日至2019年10月22日（住院费、西药费、化验费、治疗费、材料费、CT费、输氧费、护理费、诊查费及其它等）共5页。其中不合理医疗费用支出：①脑蛋白水解物注射剂：适应症为原发性痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆、颅脑损伤后脑功能障碍的改善。￥3009.4元；②盐酸坦洛新缓释片：用于治疗前列腺增生所致的排尿障碍等症状，如尿频，夜尿增多、排尿困难等。￥56.88元；③天麻素注射液：用于神经衰弱、神经衰弱综合征及血管神经性头痛等症等。￥553.47元；④三金二石汤：治疗肾、尿路结石。￥314.99元；累计：3934.74元。鉴定意见为：被鉴定人石某息2019年8月22日因交通事故受伤致：（一）人身损害误工期100日、护理期61日、营养期61日；（二）不合理的医疗费用支出为3934.74元。被告某某财保桂林中心支公司为此花费司法鉴定费1330元。2020年3月18日，被告名称由某某财产保险股份有限公司桂林中心支公司变更为某某财产保险有限公司桂林中心支公司。2020年4月2日，原告到桂林市中医医院复查，花费医疗费106.4元。 另查明，原告石某息，男，1962年12月4日出生，户籍登记住址为广西桂林市临桂区，属农村居民，事故发生时其在广西建工集团第四建筑工程有限责任公司的彰泰·滟澜山项目部务工，每天工资为240元。被告彭某云系桂Ｃ×××××小型轿车的所有人，其为桂Ｃ×××××小型轿车向被告某某财保桂林中心支公司分别投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，其中死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元；机动车第三者责任保险100万元并不计免赔。本案涉及的交通事故发生在保险期限内。涉案交通事故发生后，被告彭某云支付了原告在桂林医学院第二附属医院的医疗费2356.55元（即挂号费30元＋门诊866.32元＋住院1460.23元）和在桂林市中医医院的医疗费3161.5元（即161.5元＋3000元），于2019年8月27日支付了1000元给原告作生活费，另直接于2019年10月14日支付了原告的护理费1000元给陪护人员曾某成。被告某某财保桂林中心支公司则支付了原告的医疗费用共计17000元。 本院认为，交通事故责任者对交通事故造成的损失应承担赔偿责任。一、关于涉案《道路交通事故认定书》及桂正兴司鉴所［2020］临鉴字第083号法医临床司法鉴定意见书的效力问题。对于涉案交通事故，交警部门作出了第450322420198001632号《道路交通事故认定书》（简易程序），确定当事人彭某云驾驶机动车转弯未让直行车辆先行，其行为违反了《中华人民共和国道路安全法实施条例》有关“第五十二条第一款第三项机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第（二）项、第（三）项的规定外，还应当遵守下列规定：（三）转弯的机动车让直行的车辆先行；”之规定，是造成此次事故的直接原因。根据《中华人民共和国道路安全法实施条例》第九十一条之规定，认定当事人彭某云承担此次事故的全部责任，当事人石某息不承担此次事故的责任。上述《道路交通事故认定书》（简易程序）向各方当事人送达后，均未提出异议。因此，第450322420198001632号《道路交通事故认定书》（简易程序）所认定的事实符合客观事实，在划分责任方面也是恰当的，本院予以确认，并在本案中采信。同时，对于原告石某息因本次交通事故导致受伤的合理性费用及三期（误工期、护理期、营养期）等情况，被告某某财保桂林中心支公司在本案诉讼中向本院申请了司法鉴定，经原、被告以摇珠方式选定桂林市正兴司法鉴定所对此作出了桂正兴司鉴所［2020］临鉴字第083号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人石某息2019年8月22日因交通事故受伤致：（一）人身损害误工期100日、护理期61日、营养期61日；（二）不合理的医疗费用支出为3934.74元。本案庭审中，原、被告双方对桂正兴司鉴所［2020］临鉴字第083号法医临床司法鉴定意见书中被鉴定人石某息2019年8月22日因交通事故受伤致：（一）人身损害误工期100日、护理期61日、营养期61日的鉴定意见均不持异议，本院对此予以确认与采信；而对于鉴定意见即被鉴定人石某息2019年8月22日因交通事故受伤致：（二）不合理的医疗费用支出为3934.74元。原告认为该不合理费用支出中的第1点：脑蛋白水解物注射剂费用3009.4元，还有第3点：天麻注射液553.47元有异议，第1点的脑蛋白水是补充脑部能量的，原告是交通事故受伤，头部受到撞击，中医治疗给大脑补充营养是很有必要的，天麻注射液也是一样，原告受伤后头晕头痛，这个注射液对原告的治疗有一定的效果，是合理的治疗支出。本院结合涉案事故发生和原告的治疗过程等情况看，原告在事故发生时系碰撞受伤，后在治疗中又有头痛、头晕、心慌心悸、胸闷气促、呕吐等不适症状，而药脑蛋白水解物注射剂、天麻素注射液是适用于颅脑损伤后脑功能障碍的改善和神经衰弱、神经衰弱综合症及血管神经性头痛等症的，原告也正因为治疗医院采用了上述药物进行治疗而好转出院，故，治疗医院采用药脑蛋白水解物注射剂、天麻素注射液给予原告治疗应属正常合理用药，因此，桂正兴司鉴所［2020］临鉴字第083号法医临床司法鉴定意见书中鉴定意见即（二）不合理的医疗费用支出为3934.74元中的脑蛋白水解物注射剂费用3009.4元和天麻注射液553.47元，不属于不合理的医疗费用支出，本院予以确认，该部分鉴定意见本院不予确认与采信；原告提出的理由成立，本院予以采纳。至于不合理的医疗费用支出中的其余部分鉴定意见，因原、被告均不持异议，本院予以确认和采信。 二、关于涉案交通事故造成原告石某息受伤的损失及财产损失有哪些项目、范围及计算标准的问题。本院认为，涉案交通事故造成原告受伤的损失，应参照2019年度广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准的规定予以确定。经本院审核，涉案交通事故造成原告受伤的损失和财产损失为：1.医疗费，原告因涉案交通事故受伤在门诊和住院治疗、复核的费用，原告对此提供了正式的医疗费票据及出院记录、疾病证明书、出院证、住院费用清单等证据材料予以佐，经本院审核，医疗费支出共计为30594.72元（即2356.55元＋28131.77元＋106.4元）。上述医疗费用中经桂林市正兴司法鉴定所作出鉴定意见即②盐酸坦洛新缓释片：用于治疗前列腺增生所致的排尿障碍等症状，如尿频，夜尿增多、排尿困难等。￥56.88元；④三金二石汤：治疗肾、尿路结石。￥314.99元。在经本院确认属不合理的医疗费用支出，应从中予以剔除，医疗费实际支出则为30222.85元（即30594.72元-56.88元-314.99元）。该实际支出的医疗费用与原告受伤后伤情状况和治疗情况相吻合，本院予以确认并支持。而原告诉请的出院后的后续治疗费即复查费14000元，原告在本案中仅主张了复查的医疗费106.4元并已得到本院的确认与支持，其余部分因尚未实际发生，且缺乏事实依据，本院不予支持。2.护理费，从原告提供的证据可知，其受伤住院治疗期间的陪护人员为1人即曾某成，护理期经桂林市正兴司法鉴定所作出鉴定意见为61日；同时，对于陪护人员的收入状况，原告未能提供证据予以佐证，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款的规定，本院参照2019年度居民服务、修理和其他服务业标准予以计算其护理费，即按58594元／年÷365×61天予以计算应为9792.42元并支持。本案中，原告虽然提供了陪护工为曾某成并于2019年10月22日出具的收条予以佐证其住院期间支出护理费12200元（200元/天），但本院结合原告认可并由被告彭某云出具的2019年10月14日曾某成收到1000元陪护费的收条内容来看，原告出具的曾某成所写收条则存疑，一是签名书写不一致，二是陪护时间上有冲突而未扣除1000元的陪护期，故，本院对该份收条不确认。原告据此主张其护理费，缺乏事实依据，超出本院审核的部分，不予支持。被告方对此提出的抗辩，与本案查明事实相符，本院予以采纳。3.营养费，桂林市正兴司法鉴定所对原告受伤的营养期鉴定意见为61日，本院结合原告的伤病状况，酌情按40元／天×61天予以计算为2440元并支持。至于原告诉请要求按100元／天计算，于法无据，超出本院审核的部分，不予支持。被告方对此提出的抗辩，理由成立，本院予以采信。4.住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，按100元/天×住院61天予以计算为6100元，原告该项诉请未超过法律规定，本院予以支持。5.误工费，原告对该项诉请虽未提供其最近三年的平均收入状况，但从其提供的中国建设银行个人活期账户交易明细、工资发放表、出勤表等证据来看，上述证据虽为复印件，但中国建设银行个人活期账户交易明细、工资发放表可以清晰表明原告在涉案交通事故发生时在广西建工集团第四建筑工程有限责任公司的彰泰·滟澜山项目部做事一天工资即为240元，且其受伤存在误工是事实，误工期经桂林市正兴司法鉴定所作出鉴定意见为100日，因此，本院按240元/天×100天予以计算误工费为24000元并支持。至于原告诉请超出本院审核的部分，无事实依据，本院不予支持。被告方对此提出的抗辩，与本案查明事实和法律规定不符，本院不予采信。6.精神损害抚慰金，虽然涉案交通事故造成了原告身体受伤，但从本案查明可知原告身体未构成伤残，其精神损害亦未造成严重后果，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神赔偿责任若干问题的解释》第八条“因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持”的规定，原告诉请要求被告方赔偿其精神损害抚慰金30000元，无事实及法律依据，本院不予支持。被告方对此提出的抗辩，理由成立，本院予以采信。7.车辆修理费，原告虽对该项损失提供了收据（金额320元）一份予以佐证，但该份收据既不是正式票据，也无修理部门及修理项目，不符合证据规则，故，本院不予确认。原告据此诉请主张的车辆修理费，证据不足，本院不予支持。被告方对此提出的抗辩，理由成立，本院予以采纳。 以上1-5项，合计：72555.27元。 三、关于被告方应如何对本案承担民事责任的问题。本院认为，涉案交通事故的事故车辆桂Ｃ×××××小型轿车已向被告某某财保桂林中心支公司分别投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险（责任限额100万元并不计免赔），涉案交通事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”的规定，对于涉案交通事故造成原告受伤的损失，首先由被告某某财保桂林中心支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，因被告彭某云承担事故的全部责任，则应由被告彭某云承担本案的全部民事责任。同时，对于被告彭某云所承担的民事责任，因肇事车辆桂Ｃ×××××小型轿车已向被告某某财保桂林中心支公司投保了机动车第三者责任保险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金”的规定以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，应由被告某某财保桂林中心支公司按照上述规定及保险合同的约定予以第三者责任保险的赔偿。若仍有不足，则由被告彭某云予以赔偿。另外，被告某某财保桂林中心支公司已支付的原告的住院医疗费17000元以及被告彭某云已支付的医疗费5518.05元（即2356.55元＋3161.5元）、生活费1000元、护理费1000元，根据法律规定，上述款项应从本案最终确认的原告的损失中予以扣除。 综上所述，对于涉案交通事故造成原告受伤的损失72555.28元。首先由被告某某财保桂林中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿损失43792.42元［即误工费24000元＋护理费9792.42元＋营养费2440元＋住院伙食补助费6100元＋医疗费1460元］给原告；不足的部分损失28762.86元（即72555.28元－43792.42元），由被告某某财保桂林中心支公司在机动车第三者责任保险责任限额内赔偿给原告。被告某某财保桂林中心支公司总计应赔偿原告的损失为72555.28元，在扣除该公司已支付的原告的医疗费17000元和被告彭某云已支付的医疗费5518.05元（即2356.55元＋3161.5元）、生活费1000元、护理费1000元后，该公司尚应实际赔偿损失48037.22元给原告。同时，因涉案交通事故造成原告受伤的损失原告应获得赔偿的损失部分，已由被告某某财保桂林中心支公司全部进行了赔偿。故，被告彭某云不用对本案再承担民事赔偿责任。至于被告彭某云因涉案交通事故垫付的费用，可由其与被告某某财保桂林中心支公司另行按保险合同约定协商解决，本院在本案中不予处理。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，判决如下： 一、被告某某财产保险有限公司桂林中心支公司赔偿损失48037.22元给原告石某息； 二、驳回原告石某息的其他诉讼请求。 上述义务，义务人应于本判决发生法律效力之日起五日内履行完毕，逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息，权利人可在本案生效判决规定履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。 案件受理费4039元（原告已预交），由原告石某息负担2600元，被告彭某云负担1439元；司法鉴定费1330元，由原告石某息负担440元，被告彭某云负担440元，被告某某财产保险有限公司桂林中心支公司负担450元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于桂林市中级人民法院。同时预交上诉案件受理费4039元（收款单位：桂林市中级人民法院，账号：20×××16，开户行：农行桂林高新支行）。上诉期满后七天内未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理，本判决即发生法律效力。 审 判 长  粟开坤 人民陪审员  周道奕 人民陪审员  王秀利 二〇二〇年六月二日 书 记 员  秦丽菊