陕 西 省 佛 坪 县 人 民 法 院   民 事 判 决 书                             (2020)陕0730民初67号     原告：耖某某，男，住陕西省佛坪县。   委托诉讼代理人：陆栩安，陕西兢业律师事务所律师。   被告：曾某某，男，住陕西省佛坪县。   委托诉讼代理人：翟天宝，陕西省佛坪县148法律服务所法律工作者。   被告：中国人民财产保险股份有限公司佛坪支公司，住所地：佛坪县。   法定代表人：文璇琦，公司经理。   委托诉讼代理人：余伟、胡俊，公司法律顾问。   原告耖某某与被告曾某某、中国人民财产保险股份有限公司佛坪支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案受理。由审判员张海适用简易程序公开开庭进行了审理。原告耖某某及其委托诉讼代理人陆栩安，被告曾某某及其委托诉讼代理人翟天宝，被告“保险公司”的委托诉讼代理人胡俊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告耖某某向本院提出如下诉讼请求：1、判令二被告依法赔偿原告医疗费等各种损失529892.94元（变更后的），扣减被告曾某某已垫付的医疗费110968.13元，还应赔偿418924.81元；2、本案受理费由被告曾某某承担。事实与理由：2019年10月13日13时20分许，被告曾某某驾驶自己所有的陕FXXXXX号小型轿车在佛坪县十亩地高家梁移民安置点倒车时，将行人原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。经佛坪县公安局交通警察大队佛公交认字（2019）第71号《道路交通事故认定书》认定，被告曾某某负本次交通事故全部责任，原告无责任。原告受伤后先后住院治疗5次，共支付医疗费112064.44元。经法医鉴定：原告右眼球破裂伤为七级伤残；面部多发损伤为九级伤残；胸12-腰2椎体压缩性骨折伤为九级伤残；闭合性颅脑损伤为十级伤残；左侧多发肋骨骨折为十级伤残；右眼球义眼更换费用6000.00元；左侧多发肋骨骨折后期医疗费用8000.00元，治疗时限为25天左右；误工期评定为210日，护理期90日，营养期120日。陕FXXXXX号小型轿车在被告“保险公司”投有交强险和第三者商业险，本次事故在保险期内。“保险公司”应在保险范内承担保险赔偿责任，保险限额之外的损失由被告曾印红赔偿。   被告曾某某对原告所诉无异议，认可交通事故的发生、责任认定、原告的治疗及司法鉴定意见；陕FXXXXX号车在被告“保险公司”投有交强险和商业三者险，且不计免赔。为原告治疗垫支医疗费110968.13元，住院护理费13440.00元，原告及护理人生活费10000.00元，计134408.13元，请求纳入本案一并核算。   被告“保险公司”对本起事故发生、责任认定、原告的治疗及鉴定意见均无异议。陕FXXXXX号车投有交强险及商业三者险，事故发生在保险期间，公司愿意对原告主张的损害赔偿（符合最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目，并根据证据依法确定和审核）在交强险及三者险限额内给予赔偿。    二被告承认原告在本案中所主张交通事故的发生、责任认定、原告的治疗、投保事实及鉴定意见，予以确认。   庭审中，（一）针对原告请求中部分赔偿项目及数额，经本院主持，“保险公司”认可，双方自愿达成如下协议：1.营养费3600.00元（30元/日×120日）；2.残疾赔偿金282286.36元（36098元×17年×46%）；3.被抚养人生活费：13520.55 元（23514元×5年×46% ÷4人）；4.交通及住宿费：1000.00元。(二)针对被告曾某某为原告垫支费用，经本院主持，原告与被告曾某某当庭协商协议如下：1.曾某某为原告垫支的医疗费及支出的住院护理费计124408.13元，待判决生效后原告返还被告曾某某；2.曾某某为原告及护理人垫支的10000.00元生活费自愿承担，判赔的住院伙食补助费归原告所有；3.案件受理费及鉴定费曾某某自愿负担；4.原告主张的处理事故人员误工损失当庭放弃。   二被告承认原告所主张的事实及本院主持达成的协议，符合法律规定，予以确认。   确认上述事实及赔偿数额的证据有原告住院病历、交通住宿费票据、鉴定意见书、原告提供的村委会证明、原告身份证复印件等及双方当事人当庭陈述。    对未确认的原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、精神抚慰金，认定如下：（一）医疗费，“保险公司”认可原告医疗费126064.44元（112064.44+14000元后续医疗费），是否采纳被告“保险公司”要求剔除住院费中非医保用药?剔除非医保用药,无任何法律依据,患者住院用什么药,不用什么药,都是由医生根据患者的伤情决定的,患者没有决定权,哪些药是非医保用药，哪些不是非医保用药，其既未出示任何证据，当庭亦称“无法指出”，故对“保险公司”的辩解意见不予采纳,应确认原告医疗费126064.44元;（二）误工费，被告“保险公司”认为应按定残前一日计算189日，并称原告63岁已超过退休年龄，且未提供因伤误工的证据，原则上不存在误工损失，但可以结合司法实践按80元/日计算。本院认为，63岁的农民有劳动能力，结合司法实践酌定90元/日，误工期限遵照司法鉴定的210日，确认原告误工费18900.00元（90元/日×210日）；（三）护理费，本次事故致原告受伤较重，主张两人护理并无不当，但未提供两人护理的证据，仅出示了一人护理的证据，故只能按1人护理计算护理费，标准宜按120元/日，期限按司法鉴定90日计算，确认原告护理费10800.00元（120元/日×90日）；（四）住院伙食补助费，原告变更后的7880.00元（佛坪县医院40元/日×23日+3201医院80元/日×62日+后续80元/日×25日）是严格按照陕高法[2020]45号通知，结合佛财办事[2014]64号、[2016]38号文件主张的，并无不妥，应予确认；（五）精神抚慰金，是基于受害人精神遭受损害应给予的赔偿,原告受伤较重,伤残等级较高，精神遭受严重痛苦,结合事故责任、原告的年龄及司法实践，遵照陕高法[2020]45号通知，酌定18000.00元。   确认上述事实的证据有原告住院病历、住院费发票、门诊费发票、鉴定意见书及双方当事人当庭陈述。   本院认为，公民的健康权受法律保护。车辆行驶必须遵守交通安全法律法规，违反交通安全法律法规造成他人人身损害的应承担相应的赔偿责任。确认原告合理损失:（一）医疗损失137544.44元(医疗费126064.44+住院伙食补助费7880+营养费3600)；（二）伤残损失344506.91元（交通住宿费1000+误工费18900+护理费10800+残疾赔偿金282286.36+被抚养人生活费13520.55 +精神抚慰金18000）。原告损失合计482051.35元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在相应的交强险责任限额范围内先行赔偿，不足部分在商业三者险限额内赔偿……”。据此，医疗损失中的10000.00元及伤残损失中的110000.00元，应由被告“保险公司”在交强险限额内直接赔偿原告，不足部分362051.35元，应按《陕西省实施办法》第六十八条，结合被告曾某某负事故全责的责任认定，依照保险约定，均未超出条款限额，应由被告“保险公司”直接赔偿原告；原告与被告曾某某自愿达成的协议不违反法律规定，应遵照。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五、六十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六、二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一、十七、十八、十九、二十、二十一、二十三、二十四、二十五、二十八及三十五条之规定，判决如下：   一、由被告中国人民财产保险股份有限公司佛坪支公司在交强险及商业三者险限额内，直接赔偿原告耖某某医疗损失、伤残损失共计482051.35元；被告曾某某为原告垫支的医疗费及支出的住院护理费共计124408.13元，待判决生效后返还被告曾某某；被告曾某某为原告及护理人垫支的10000.00元生活费自愿承担；   二、鉴定费3000.00元，被告曾某某自愿负担；   三、驳回原告的其他诉讼请求。   上述给付内容限判决生效后三日内履行清楚。   如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   本案受理费7223.00元，减半收取3611.50元，被告曾某某自愿负担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。         审判员   张海     二〇二〇年五月二十九日     书记员   张辛凤         该判决生效后，中国人民财产保险股份有限公司佛坪支公司将应履行的赔偿款482051.35元,直接转至本院案件款账户。开户行：佛坪县农村信用合作联社黄家湾分社   户名：佛坪县人民法院   账号：2706102101201000000250。   经折算，被告“保险公司”履行后，原告领取364254.72元（482051.35-124408.13+3000+3611.50），被告曾某某领回117796.63元（124408.13-3000-3611.50）。        1