浙江省临海市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1082民初3087号原告：周小冬妹，女，1965年9月18日出生，汉族，住临海市。委托诉讼代理人：蒋希，浙江利群律师事务所律师。被告：朱立新，男，1972年11月20日出生，汉族，住临海市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司临海支公司，住所地临海市东方大道291号台州春法畜牧公司大厦1-3楼。统一社会信用代码：9133108275191329XC。负责人：陈正林，经理。委托诉讼代理人：蒋媛媛，女，该公司员工。原告周小冬妹与被告朱立新、中国太平洋财产保险股份有限公司临海支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月13日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月3日公开开庭进行了审理。原告周小冬妹的委托诉讼代理人蒋希、被告朱立新、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人蒋媛媛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。周小冬妹向本院提出诉讼请求：1.判令朱立新赔偿经济损失971455元（医疗费298410元、误工费177086元、护理费77805元、住院伙食补助费6240元、营养费2700元、残疾赔偿金385164元、鉴定费1900元、交通费2000元、精神损害抚慰金20000元、残疾辅助器具费150元）；2.太平洋保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。审理过程中，因误工费和护理费标准变化，周小冬妹变更诉讼请求，要求误工费177086元变更为191681元，护理费77805元变更为84217元。经审理，双方对下列事实没有异议，本院予以确认：2017年7月11日，朱立新驾驶浙Ｊ×××××号小型轿车从临海市东塍镇后杨村驶往台州医院，12时27分，沿江滨路由东往西行驶途径江滨中路灵江一桥桥下地段时，因行驶至施工路段疏忽大意与对向车道正常行驶的周小冬妹驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成周小冬妹受伤和车辆损坏的道路交通事故。周小冬妹受伤后被送往台州医院住院治疗150日，经诊断为左胫腓骨开放粉碎性骨折伴骨缺损，右胫腓骨开放粉碎性骨折，左下肢皮肤撕脱伴皮肤软组织缺损，左胫前动脉、腓深神经挫伤，左胫后动脉、神经挫伤，左腓浅神经、腓肠神经挫伤，全身多处皮肤裂伤，失血性休克，左小腿皮肤软组织感染。出院后，又多次在台州医院门诊和住院治疗。2017年8月3日，临海市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定朱立新承担事故的全部责任，周小冬妹无责任。2020年3月11日，台州市博爱医院司法鉴定所作出法医临床鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人周小冬妹2017年7月11日因车祸致双侧胫腓骨开放粉碎性骨折，行多次手术治疗，现遗留左踝关节于跖屈40°僵直、右侧胫腓骨骨不愈合，构成一个八级伤残、一个九级伤残；评定其误工期自受伤之日（2017年7月11日）起至伤残评定前一日（2020年3月10日）止，护理期自受伤之日（2017年7月11日）起至2019年4月19日止，营养期720日（以上期限均包括住院时间在内）。涉案的浙Ｊ×××××号小型轿车在太平洋保险公司投保了交强险、商业三者险100万元和不计免赔险，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，太平洋保险公司和朱立新各预付周小冬妹10000元。对周小冬妹主张的部分经济损失，双方存在争议，本院综合认定如下：1.主张医疗费298410元，并提供了门诊和住院病历、出院记录、医疗费票据、住院费用清单等。太平洋保险公司认为周小冬妹提交的医疗票据中含非医保标准的医疗费69170元（含伙食费4508.80元）根据保险合同约定属于保险公司免赔范围。经审核，周小冬妹的医疗费总额为298410元，其中含伙食费4508.80元因另项主张予以剔除；医用辅料费用246.30元，其中水果刀、梳子、毛巾等29.40元等生活用品不属赔偿范围而予以剔除，合理的医用辅料费用为216.90元，非医保标准的医疗费为64414.90元，上述两项根据保险合同约定不属保险公司赔偿范围；符合医保标准的医疗费为229240元。2.主张住院伙食补助费按住院208日、30元／日计算为6240元，符合规定，本院予以认定。3.主张误工费按973日、197元／日计算为191681元。太平洋保险公司认为误工时间过长，标准由法院确定。经审核，太平洋保险公司的上述抗辩意见未提供证据佐证，本院不予采纳，结合司法鉴定意见书中关于误工时间的评定，本院认定误工费191681元。4.主张护理费按护理时间647日、其中住院期间按197元／日标准、非住院期间按98.50元／日标准计算为84217元，符合规定，本院予以认定。5.主张残疾赔偿金按60182元／年、年限20年、系数32%计算为385164元，并提交临海市古城街道合利村村民委员会出具的证明和合利村的城乡分类代码。太平洋保险公司抗辩残疾赔偿金应按农村标准和赔偿系数28%计算。周小冬妹同意赔偿系数按28%计算残疾赔偿金。经审核，周小冬妹的户籍所在地临海市的城乡分类代码为1，其关于残疾赔偿金参照城镇标准计算的主张符合法律规定，故太平洋保险公司关于按农村标准计算残疾赔偿金的抗辩理由不成立，本院不予采纳，认定残疾赔偿金按60182元／年、年限20年、系数28%计算为337019.20元。6.主张精神损害抚慰金20000元。太平洋保险公司同意赔偿12000元。本院根据侵权人的过错程度和侵权行为所造成的后果等因素确定为12800元。7.主张营养费2700元，太平洋保险公司同意赔偿1000元，本院予以认定1000元。8.主张交通费2000元。太平洋保险公司无异议，本院予以认定。9.主张鉴定费1900元，并提交票据。太平洋保险公司抗辩该费用属间接损失而不同意赔偿。本院认为，鉴定费系周小冬妹为确定伤情等而支出的必要费用，太平洋保险公司的该抗辩意见理由不成立而不予采纳，即对周小冬妹的该项主张予以认定。10.主张残疾辅助器具费150元。太平洋保险公司认为该费用属非医保费用而不同意赔偿。本院认为太平洋保险公司的该抗辩意见不符合法律规定，不予采纳，对该费用予以认定。本院认为，公民的健康权应受法律保护。本案事故经交警部门认定，事实清楚，定责准确，本院予以确认。机动车发生交通事故造成第三者损害，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。对周小冬妹的经济损失，太平洋保险公司作为承保交强险和商业三者险的保险公司应在保险责任限额范围内赔偿符合医保标准的医疗费229240元、住院伙食补助费6240元、误工费191681元、护理费84217元、残疾赔偿金337019.20元、精神损害抚慰金12800元、营养费1000元、交通费2000元、鉴定费1900元、残疾辅助器具费150元，合计866247.20元，扣除已预付的10000元，尚须赔偿856247.20元。朱立新赔偿周小冬妹非医保医疗费64414.90元和合理的医用辅料费用216.90元，合计64631.80元，扣除预付的10000元，尚需赔偿54631.80元。综上所述，周小冬妹合理的诉讼请求部分，本院予以支持，不合理部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司临海支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿周小冬妹经济损失856247.20元；二、朱立新于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿周小冬妹经济损失54631.80元；三、驳回周小冬妹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5258元，减半收取计2629元，由周小冬妹负担329元，朱立新负担2300元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。审 判 员 周金燕二〇二〇年六月三日代书记员 金颖珠