湖南省攸县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0223民初1120号原告：攸县兴隆矿业有限责任公司，住所地攸县峦山镇琴陂村。法定代表人：尹建乐。委托诉讼代理人：陈志洪，湖南地博律师事务所律师，代理权限：特别授权。被告：郭远胜，男，1970年9月22日出生，汉族，湖南省桂东县人，住湖南省桂东县。委托诉讼代理人：周莫龙，湖南泽伦律师事务所律师，代理权限：特别授权。原告攸县兴隆矿业有限责任公司（以下简称兴隆公司）与被告郭远胜劳动争议纠纷一案，本院于2020年4月14日立案受理后，依法适用简易程序于2020年5月25日公开开庭进行了审理，原告兴隆公司的委托诉讼代理人陈志洪、被告郭远胜及其委托诉讼代理人周莫龙到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告兴隆公司向本院提出诉讼请求：判令原告支付被告工伤保险待遇共计100000元。事实与理由：原、被告于2018年5月23日签订劳动合同。2018年6月15日，被告在务工时受伤，被告受伤共计住院102天，原告已支付了被告的全部医疗费用。被告伤情鉴定为九级伤残。2019年12月被告提起劳动仲裁，现原告对仲裁裁决书不服。故原告诉至法院。原告兴隆公司为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：1、仲裁裁决书1份，拟证明原、被告在仲裁委员会进行了前置程序的事实；2、住院病历1份，拟证明被告住院治疗的事实。被告郭远胜辩称，攸县劳动人事争议仲裁委员会作出的仲裁裁决书认定事实清楚，裁决原告赔付金额公平公正，原告起诉只是为了拖延履行赔付的时间；原告违反法律规定，未给被告购买社会保险，属于违法行为，应当予以严惩；被告在身体受伤后，现已找不到工作，加上家庭经济情况十分困难，如依原告所请，则显失公平，有失法律倡导保护劳动者本意。被告郭远胜就其辩称主张向本院提供了如下证据：1、劳动合同1份，拟证明原、被告之间存在合法有效的劳动法律关系，被告在原告处工作，岗位是采煤工；2、认定工伤决定书1份，拟证明被告在原告所属煤矿工作时受伤，经攸县人社局认定为工伤；3、劳动能力鉴定结论书1份，拟证明被告受伤后，经鉴定，构成九级伤残；4、工伤保险查询证明1份，拟证明原告与被告签订劳动合同后，并未给被告购买社会保险，构成违法；5、住院病历及特殊器材审批表1份，拟证明被告受伤后，由原告送至湖南省直中医医院进行治疗，并为被告支付医疗费，被告伤情严重，后续生活困难。在庭审中本院组织当事人对本案的证据进行了质证，各方当事人质证意见如下：被告郭远胜对原告提供的证据认为，证据1、2真实性、合法性无异议，被告认为不能达到原告的证明目的，仲裁裁决书认定事实清楚，被告认为停工留薪期还包括后续治疗时间，仲裁裁决按六个月计算没有任何问题。原告兴隆公司对被告提供的证据认为，证据1、2、3真实性、合法性无异议；证据4与本案没有关联性；证据5真实性无异议，住院期间及停工留薪期工资应按住院期间天数来计算。本院结合原、被告双方的质证意见，对本案证据认定如下：原告提供的证据1、2及被告提供的证据1、2、3，符合证据的有效要件，本院予以采用；被告提供的证据4、5，本院对其真实性予以认可，对其证明目的将结合全案其他证据及事实进行综合认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告兴隆公司主要从事煤矿的开采、销售。2018年5月23日，被告郭远胜与原告兴隆公司签订劳动合同。2018年6月15日，被告在井下采煤时被顶部掉落的煤块砸伤。2018年6月15日至2018年8月30日，被告郭远胜被送往湖南省直中医医院住院治疗76天，出院诊断：1、左股骨粗隆间骨折；2、多处挫伤；3、2型糖尿病。出院医嘱：1、继续门诊治疗、注意伤口清洁、干燥。适时复查电解质；2、左下肢丁字鞋固定；3、定期X片检查、每月一次；4、出院后糖尿病内分泌科门诊复诊；5、在医师指导下逐步加强患肢功能锻炼；6、骨折未愈（以DR为准）左下肢不能着地负重行走；7、注意观察患肢末端感觉血运；8、不适随诊。2019年6月22日至2019年7月18日，被告郭远胜在湖南省直中医医院住院治疗26天，出院诊断为：中医诊断：左股骨粗隆间骨折内固定术后异物留存；西医诊断：左股骨粗隆间骨折内固定术后。出院医嘱：1、继续门诊对症治疗，注意伤口干燥、卫生；2、在医师指导下加强下肢体功能锻炼，避免长时间负重劳累；3、继续观察患肢感觉血运，拄拐保护3月、禁左下肢单腿站立、负重、跳跃，暂1年内避免重体力活动；4、定期门诊1月DR复查一次；5、不适随诊。2018年7月25日，攸县人力资源和社会保障局作出攸人社工伤认字［2018］355号认定工伤决定书，对被告郭远胜受到的事故伤害予以认定为工伤。2019年11月7日，株洲市劳动能力鉴定委员会出具株劳鉴2019年1991号株洲市劳动能力鉴定结论书，鉴定被告郭远胜为伤残玖级。2020年元月9日，攸县劳动人事争议仲裁委员会作出攸劳人仲案字［2019］149号裁决书，裁决终止原、被告之间的劳动关系并由原告兴隆公司向被告郭远胜一次性支付各项工伤保险待遇款167103元，其中包括：一次性伤残补助金46062元、一次性伤残就业补助金40944元、一次性伤残医疗补助金40944元、停工留薪期工资30708元、伙食补助费1020元、住院护理费6120元、交通费800元、鉴定费200元、医疗费305元。另查明，被告系2018年6月15日受伤，2017年工伤统筹地区株洲市在岗职工月平均工资为5118元/月。原告兴隆公司未为被告郭远胜缴纳工伤保险。原告兴隆公司对攸县劳动人事争议仲裁委员会作出的攸劳人仲案字［2019］149号裁决书不服，特向法院起诉。本院认为，本案系劳动争议纠纷。职工因工作遭受事故伤害经工伤认定的，享受工伤保险待遇，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。原告兴隆公司与被告郭远胜存在劳动关系，原告兴隆公司未按规定在被告郭远胜工作期间为其办理工伤保险手续并缴纳工伤保险费用，被告郭远胜在工作中受伤，经攸县人力资源与社会保障局认定为工伤，并经株洲市劳动能力委员会鉴定为玖级伤残，故应当由原告支付被告工伤保险待遇。原、被告均对攸县劳动人事争议仲裁委员会裁决终止双方之间的劳动关系无异议，故本院予以认可。原、被告均不能提供充足的证据证明被告受伤前的工资情况，故本院认为应当按照2017年株洲市在岗职工月平均工资5118元计算为宜。故本院认定被告应享受的各项待遇如下：1、一次性伤残补助金：46062元（5118元/月×9个月）；2、一次性伤残就业补助金：40944元（5118元/月×8个月）；3、一次性伤残医疗补助金：40944元（5118元/月×8个月）；4、关于停工留薪期的计算，原告辩称仲裁委员会按照六个月计算停工留薪期过长，停工留薪期应当按照住院天数102天来计算，结合本案的实际情况，本院认为应当按四个月计算停工留薪期为宜，故本院认定停工留薪期工资为20472元（5118元/月×4个月）。原、被告双方均对仲裁裁决的伙食补助费1020元、住院护理费6120元、交通费800元、鉴定费200元、医疗费305元无异议，故本院均予以认可。综上所述，原告兴隆公司应向被告郭远胜一次性支付各项工伤待遇款156867元。据此，依照《工伤保险条例》第十四条、第三十条、第三十三条、第三十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《湖南省实施办法》第二十九条之规定，判决如下：一、终止被告郭远胜与原告攸县兴隆矿业有限责任公司之间的劳动关系；二、限原告攸县兴隆矿业有限责任公司自本判决生效之日起两个月内支付被告郭远胜一次性工伤待遇款156867元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案件受理费10元，减半收取5元，本院决定予以免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。审判员  李铁建二〇二〇年六月三日法官助理梁盼书记员刘慧婧附相关法律条文：《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖南省实施办法》第二十九条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十五条的规定由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的具体标准是：一次性工伤医疗补助金，七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金，七级为15个月的本人工资，八级为10个月的本人工资，九级为8个月的本人工资，十级为6个月的本人工资。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。