河南省安阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫05民终2058号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司内黄县支公司，住所地：内黄县颛顼大道南段东侧。负责人：乔建刚，职务：经理。委托诉讼代理人：武力，男，汉族，1988年10月10日，住河南省安阳市殷都区。被上诉人（原审原告）：刘志鹏，男，1990年11月19日生，汉族，住内黄县。委托诉讼代理人：段帅宁，河南高陵律师事务所律师。原审被告:申振堂，男，1972年07月23日生，汉族，住内黄县。原审被告：安阳全鑫运输有限公司，住所地：安阳市龙安区文昌大道中段。法定代表人：刘兰芹，职务：经理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司内黄县支公司因与被上诉人刘志鹏、原审被告申振堂、安阳全鑫运输有限公司人身保险合同纠纷一案，不服河南省内黄县人民法院（2019）豫0527民初5723号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月3日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。中国人寿财产保险股份有限公司内黄县支公司上诉请求：1、依法撤销或发回重审内黄县人民法院作出的（2019）豫0527民初5723号民事判决书，不服金额70567.5元。2、一审、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、上诉人依据生效民事判决赔偿被上诉人医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等各项费用共计100000元且已实际履行。在本案中虽然被上诉人诉请依据与前期上诉人赔偿依据不是同一险种，但同属于责任保险范畴，不属于人身保险合同。本案中被上诉人不能因交通事故这同一客观事实，获取单一损害结果的重复赔偿。2、××致残程度鉴定标准》评定伤残，不同于交通事故人体损伤致残程度分级，伤残系数所对应的赔偿比例也不同于交通事故赔偿比例。依据雇主责任险相关规定，本案中被上诉人主张的误工费、护理费、精神抚慰金等费用无事实法律依据，上诉人不应承担赔偿责任。已对被上诉人医疗费、伙食补助费、营养费等费用进行了全额赔偿，在本案中，雇主责任险范围被上诉人对上述费用不应再承担赔偿责任。3、被上诉人所提交的证据材料不足以证实其是公司员工。上诉人未提交所在单位工资发放流水、从事相关职业的资格证书以及相关的社保缴纳凭证。刘志鹏答辩称：生效判决认定答辩人的损失为177117.51元，上诉人赔偿的100000元是依据车上人员（乘客）险，被保险人在上诉人处投有商业车上人员（乘客）险，雇主责任险，上诉人就应该按照两份保险合同的约定，分别进行赔偿。上诉人按照商业车上人员（乘客）险赔付后答辩人仍有70567.5元损失。原审被告申振堂、安阳全鑫运输有限公司未答辩。刘志鹏向一审法院起诉请求：依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费等共计70567.5元；2、诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年06月01日01时10分许，申喜贵驾驶豫Ｅ×××××重型半挂牵引车挂豫Ｅ×××××号车，沿京广106国道由北向南行驶，行驶至京广106国道725KM+50M处，与同方向谢益良驾驶豫Ｐ×××××重型半挂牵引车挂豫Ｐ×××××号车追尾相撞，结果造成乘坐豫Ｅ×××××重型半挂牵引车人刘志鹏受伤，两车损坏的交通事故。经河南省太康县交警大队事故中队认定，申喜贵承担事故全部责任、谢益良无责任、刘志鹏无责任。本次交通事故致豫Ｅ×××××重型半挂牵引车乘坐人刘志鹏受伤，其并支付太康县中医院抢救费901.15元，之后于2018年06月01日至2018年06月10日在太康县人民医院住院治疗，共住院9天，支付医疗费28622.32元，于2018年06月11日至2018年06月20日在内黄县人民医院住院治疗，共住院9天，支付医疗费2485.66元。被告全鑫公司在被告人寿财险内黄县支公司处投保有雇主责任险，被保险人的工作人员人数为2人，总累计责任限额为700000元，保险期限自2017年7月27日起至2018年7月26日止。原告刘志鹏系被告全鑫公司的员工，案涉车辆豫Ｅ×××××挂靠在全鑫公司名下，被告申振堂为案涉车辆实际所有人。另查明，原告刘志鹏曾就本次事故向河南省太康县人民法院提起民事诉讼，太康县人民法院于2018年11月29日作出了（2018）豫1627民初5852号民事判决书，其上载明由中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司在车上人员责任保险责任范围内赔偿原告刘志鹏各项经济损失100000元。关于原告刘志鹏的伤残情况，太康县人民法院委托周口明正法医临床司法鉴定所作出鉴定并出具了鉴定意见书，经鉴定，原告已构成八级伤残，鉴定评定为误工120日，护理60日，营养90日，原告并支付鉴定费及辅助检查费2456.4元。一审法院认为，本案的争议焦点为原告的诉请是否符合合同约定和法律规定，法院是否应当给予支持。全鑫公司在被告人寿财险内黄县支公司处投有雇主责任险，被保险人的工作人员人数为2人，总累计责任限额为700000元，原告刘志鹏为全鑫公司员工，因案涉车辆发生交通事故而致刘志鹏受伤并住院治疗所造成的损失应由被告人寿财险内黄县支公司在责任限额内予以赔付。原告诉请医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费等共计70567.5元，符合法律规定，予以支持。关于被告辩称原告在本案中对其人身损害已获得相应赔偿，其再次主张人身损害赔偿无事实和法律依据，因原告在本案中主张赔偿所依据的保险与先前获赔所依据的保险不是同一险种，故被告人寿财险内黄县支公司应承担赔偿责任。原告请求被告申振堂及全鑫公司承担赔偿责任，证据不足，不予支持。综上，被告人寿财险内黄县支公司应承担70567.5元的赔偿责任。故依照《中华人民共和国保险法》第十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司内黄县支公司应于本判决生效后十日内给付原告刘志鹏人民币70567.5元；二、驳回原告刘志鹏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费783元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司内黄县支公司负担。本院经审理查明：已生效太康县人民法院（2018）豫1627民初5852号民事判决认定：1、被上诉人刘志鹏的医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费损失共计177117.51元，未计算住院伙食补助费5450元。2、豫Ｐ×××××重型半挂牵引车挂豫Ｐ×××××挂号车的投保保险公司已在无责任限额内赔偿刘志鹏12000元。该判决判令中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司在车上人员责任保险责任范围内赔偿刘志鹏100000元。以上合计刘志鹏未获赔偿部分为70567.51元。本院经审理查明的其他事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，依据生效判决可以确认刘志鹏的各项损失中尚有70567、51元未获得赔偿，而已赔偿部分仅确定了对刘志鹏的赔偿数额，并未确定赔偿项目，故可以认定刘志鹏的伤残赔偿金、医疗费、护理费、伙食费、交通费未完全获得赔偿，而上述赔偿项目属于本案雇主责任险赔偿范围。雇主责任险的伤残赔偿金计算标准不同于机动车交通事故中赔偿金计算标准，但本案中由于刘志鹏通过其他险种获得部分赔偿，本案中上诉人需赔付的伤残赔偿金数额明显低于雇主责任险标准计算的伤残赔偿金。故不再按照雇主责任险标准计算伤残赔偿金。一审判决认定刘志鹏属于本案被保险人雇员，事实清楚证据充分，本院予以确认。综上，上诉人上诉理由均不成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1564元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司内黄县支公司负担。本判决为终审判决。审判长  闫学海审判员  张利平审判员  彭立辉二〇二〇年六月十日书记员  张明明