江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)苏04民终1138号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地常州市大庙弄3号华鹰大厦1层1-1号、6-7层。负责人：卢保东，该公司总经理。委托诉讼代理人：唐李洋、吕丹桂，该公司员工。上诉人（原审被告）：陈法魁，男，1977年9月25日生，汉族，住溧阳市。委托诉讼代理人：王永林，江苏方直律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：任建中，男，1954年2月20日生，汉族，住宜兴市。法定代理人：任某（系任建中女儿），1983年12月15日生，汉族，住宜兴市。原审第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。上诉人中国大地财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称保险公司）、陈法魁因与被上诉人任建中、原审第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服溧阳市人民法院（2019）苏0481民初6954号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：请求撤销原判，依法改判，诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审认定医疗费错误。二、一审认定住院伙食补助费错误。三、一审认定误工费错误。四、一审认定护理费错误。五、一审认定被扶养人生活费错误。六、一审认定住宿费无事实和法律依据。七、一审认定鉴定费由保险公司承担无法律依据。陈法魁上诉请求：请求撤销原判，依法改判，诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：任建中不构成二级残疾，一审认定事实错误，适用法律错误。任建中未作答辩。紫金保险公司未作陈述。任建中向一审法院起诉请求：1.请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失合计1311890.77元；2.诉讼费由被告负担。一审法院认定事实：2018年9月2日12时30分左右，陈法魁驾驶苏Ｄ×××××小型普通客车（粘贴临时车牌苏Ｄ×××××）沿溧张线由东向西行驶至神龙琉璃瓦厂往东100米处，与前方同方向直行的任建中驾驶的宇峰电驱动三轮车（经鉴定为三轮摩托车）碰撞，事故造成任建中受伤及两车损坏。溧阳市公安局交通警察大队依法作出事故责任认定书，认定陈法魁负全部事故责任,任建中无责任。任建中前期住院治疗产生医疗费77540.31元，一审法院在（2018）苏0481民初7946号案件中判决保险公司在交强险限额内赔偿10000元，在商业三者险限额内赔偿59786.28元；陈法魁承担10%的医保外用药费用7754.03元。2018年9月2日至2018年9月5日，任建中在溧阳市中医院住院治疗，产生医疗费15809.08元，由紫金保险公司垫付。2018年10月1日至2018年10月21日、2018年10月11日至2018年11月12日、2018年10月11日至2018年12月10日、2019年1月21日至2019年2月2日，任建中在中国人民解放军一O一医院（无锡太湖医院）住院治疗，产生医疗费2193252.65元，保险公司在商业三者险限额内按90%的比例已赔偿任建中197417.38元，陈法魁应赔偿任建中21935.26元，已赔偿20000元，尚欠1935.26元没有赔付。任建中出院后在中国人民解放军联勤保障部队第九O四医院门诊治疗，产生医疗费8423.43元。陈法魁驾驶的案涉车辆在保险公司处投保了交强险和不计免赔商业三责险（保险限额为150万元，且不计免赔），事故发生在保险期限内。2019年8月15日，宜兴市人民法院根据任建中之女任某的申请，并依据无锡市精神卫生中心司法鉴定所作出的鉴定意见，作出（2019）苏0282民特55号民事判决书，认定任建中为无民事行为能力人，指定任某为任建中的监护人。任建中为此支付鉴定费2880元。本案审理中,一审法院委托常州市武进人民医院司法鉴定所对任建中的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行司法鉴定。2019年9月30日，该司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人任建中因交通事故致颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活随时需要人照顾构成二级残疾；2.被鉴定人任建中误工期自受伤之日起至定残前一日为止，营养期自受伤之日起至定残前一日为止；3.被鉴定人任建中构成完全护理依赖，需长期护理，护理人以住院期间两人，出院后一人为宜。任建中为此支付鉴定费5260元。保险公司对任建中电动三轮车定损为2000元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。任建中因交通事故受伤，其要求得到赔偿理由正当，依法予以支持，具体赔偿标准应按法律规定和相关司法解释的精神进行确认。本起交通事故经公安机关交警部门作出事故责任认定书，对此，双方当事人不持异议，依法予以确认。陈法魁作为事故车辆的驾驶人和所有人，应对任建中的损失承担赔偿责任。保险公司作为事故车辆的保险人，应按法律规定和保险合同的约定，在保险限额内承担理赔责任。关于医疗费，应扣除10%的医保外用药，由陈法魁负担。关于外购药品、残疾辅助器具费用，任建中提供了发票、溧阳市福恬康复医院处方等证据，予以支持。关于误工费，任建中未提供证据证明最近三年的平均收入状况，任建中主张误工费按144.02元/天计算，不予支持；确认任建中的误工费为110.82元/天。关于交通费，考虑任建中的伤情及就诊情况，酌定7000元。关于住宿费和伙食补助费，根据任建中住院治疗及出院后就诊的时间,任建中提供的2018年12月19日的住宿费发票无法确认与治疗的关联性,考虑任建中的伤情比较严重，出院后多次由家人陪同在中国人民解放军联勤保障部队就诊，酌定该项损失为1500元。关于财产损失，根据保险公司的定损，确认电动三轮车车损为2000元。关于护理费、被扶养人生活费、鉴定费、诉讼费，一审被告的抗辩意见，无事实和法律依据，不予支持。任建中主张的其他损失，事实和法律依据不足，不予认定。综上，对于任建中的各项损失认定如下：医疗费24578.31元、住院伙食补助费6150元、营养费3910元、护理费259429.62元、误工费43552.26元、残疾赔偿金637200元、残疾辅助器具费1787元、被扶养人生活费265158元、精神抚慰金45000元、交通费7000元、住宿费用1500元、鉴定费8140元、财产损失2000元、前期医疗费中陈法魁还需支付10%的医保外用药费用1935.26元,合计1307340.45元。医疗费24578.31元中，陈法魁承担10%的医保外用药费用。保险公司在交强险、商业险限额内承担责任。紫金保险公司垫付的款项应在本案中一并处理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、保险公司于本判决生效之日起十日内赔偿任建中医疗费等各项损失1302947.36元（其中支付紫金保险公司15809.08元，支付任建中1287138.28元）；二、陈法魁于本判决生效之日起十日内赔偿任建中医疗费损失4393.09元。三、驳回任建中的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8297.67元，由任建中负担128.77元，保险公司负担8168.90元。本院对一审查明的基本事实予以确认。二审中，《江苏省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》于2020年3月20日施行，该实施方案要求尚未审结的二审案件要适用该方案。因人身损害赔偿额计算的方式、标准发生变更，被侵权人有被扶养人的，被扶养人生活费不再作为单独的赔偿项目。据此，任建中的残疾赔偿金总金额可能因此下降。本院积极与保险公司协调要求其配合法院妥善化解矛盾，但保险公司明确予以拒绝。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。任建中因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。关于外购药品、残疾辅助器具费用，任建中提供了发票、溧阳市福恬康复医院处方等证据，本院予以支持。任建中的住院时间为2018年9月2日至2018年10月10日、2018年10月11日至2018年12月18日、2019年1月21日至2019年2月2日、2019年3月7日至2019年3月8日，共计123天。一审对住院总天数的认定无误。根据本院关于道路交通事故损害赔偿案件的处理意见，受害人因伤残不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，从定残之日起计算，可一次性判决不超过三至五年，告知受害人，之后仍确需护理的，可另行起诉。据此，保险公司对护理费的上诉意见，本院不予采纳。保险公司对误工费、住宿费的上诉意见，不合事理及情理，本院亦不予采信。鉴定费系任建中遭受侵权后，为确定自己损失范围的合理支出，属于损失范畴，应予赔偿。常州市武进人民医院司法鉴定所接受溧阳市人民法院委托，根据送检材料结合检验所见，对任建中的伤情进行鉴定，评定其伤情构成二级残疾。常州市武进人民医院司法鉴定所及其鉴定人员具备相关的鉴定资格，鉴定的材料由法院提供，鉴定程序符合法律规定，作出的鉴定结论明确，一审法院经审查后对常州市武进人民医院司法鉴定所作出的鉴定意见予以采信并无不当。根据2020年3月20日施行的《江苏省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》，被侵权人有被扶养人的，被扶养人生活费不再作为单独的赔偿项目。本院依据该实施方案，对任建中残疾赔偿金的计算方式、标准进行相应调整（按2018年度有关费用标准计算为656836.02元）。本案残疾赔偿金总额下降主要系因政策调整所致，并非可归责于受害人的原因；并且，残疾赔偿金总额下降致受害人生活极其困难。本院综合考虑任建中的伤情、生活生存负担、在涉案交通事故中的过错参与程度以及经济社会发展的现实情况，在本案中适当提高精神损害抚慰金的数额（在一审判决基础上增加80000元），以衡平各方利益，体现司法的人文关怀，彰显社会主义核心价值观，使新旧标准得到顺利平稳的衔接和过渡。另，考虑到残疾赔偿金总额下降系因政策调整所致，并非可归责于被上诉人的原因，故上诉案件受理费由上诉人承担。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持溧阳市人民法院（2019）苏0481民初6954号民事判决第二项及诉讼费承担部分；二、变更溧阳市人民法院（2019）苏0481民初6954号民事判决第一项为保险公司于本判决生效之日起十日内赔偿任建中医疗费等各项损失1137425.38元（其中支付紫金保险公司15809.08元，支付任建中1121616.3元）；三、驳回任建中其他诉讼请求。二审案件受理费16595.33元，由上诉人保险公司负担8297.67元，由上诉人陈法魁负担8297.66元。本判决为终审判决。审 判 长  周 雯审 判 员  董 维审 判 员  王昊东二〇二〇年六月十日法官助理  刘建勇书 记 员  高 琦