湖南省湘阴县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0624民初1144号 原告：袁国芳，男，汉族，1958年9月25日出生，住湖南省湘阴县。 委托诉讼代理人：马言（特别授权），湘阴县湘滨法律服务所法律工作者。 被告：张国胜，男，汉族，1957年1月1日出生，住湖南省湘阴县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地：岳阳市岳阳大道经济技术开发区管委会后勤综合服务楼，统一社会信用代码：914306007808628159。 负责人：周燕，系公司总经理。 委托诉讼代理人：王雄（一般代理），男，汉族，1991年7月11日出生，住湖南省岳阳县，系公司职工。 委托诉讼代理人：杨坤景（一般代理），男，汉族，1977年1月17日出生，系公司职工。 原告袁国芳与被告张国胜、中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称中华联合财险岳阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案后，依法适用简易程序，于2020年5月25日公开开庭进行了审理。原告袁国芳及其委托诉讼代理人马言、中华联合财险岳阳支公司的委托诉讼代理人王雄到庭参加诉讼，被告张国胜经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告袁国芳向本院提出诉讼请求：一、判令被告立即赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、法医鉴定费、精神抚慰金（优先在交强险中赔付）等共计人民币144544元；二、判令被告中华联合财险岳阳支公司在保险限额内承担保险赔偿责任；三、判令由被告承担本案涉诉费用。具体赔偿明细如下：1．医疗费28248元；2．后续治疗费8000元；3．误工费21960元（44693元／年÷365天×180天）；4．护理费5010元（61227元／年÷365天×30天）；5．营养费900元（30天×30元／天）；6．住院伙食补助费1020元（17天×60元／天）；7．交通费500元；8．残疾赔偿金69726元（36698元／年×19年×10%）；9．鉴定费2000元；10．精神抚慰金5000元；11．财产损失2000元，以上合计144544元。在庭审中，原告将第一项诉讼请求的赔偿总额变更为150337.8元，赔偿明细中的残疾赔偿金数额变更为75699.8元（39842元／年×19年×10%）。事实与理由：2019年9月24日13时10分许，被告张国胜驾驶车牌号为湘Ｆ×××××的小型面包车由北往南行驶至湘阴县路段，未按照操作规程规定确保安全、畅通的原则下通行，导致与原告驾驶的一台无号牌二轮摩托车相碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，原告在湘阴县人民医院住院治疗17天，经湘阴县人民医院诊断为：1、左肩锁关节脱位；2、肋骨多发骨折；3、液气胸；4、全身多处皮肤软组织挫擦伤。出院后，原告伤情经岳阳市洞庭司法鉴定所鉴定为：原告的伤情构成十级伤残，全休180天，护理30天，营养30天，后段医药费用8000元的鉴定意见。2019年10月04日湘阴县公安局交通警察大队二中队出警查明案件事实，出具了阴公交（认）字（2019）第2071141号《道路交通事故认定书》：被告张国胜驾驶机动车通过十字路口路段时，未按照操作规定让右方道路来车先行、确保安全、畅通的原则下通行的规定，负事故的主要责任；原告驾驶机动车未按照操作规定安全驾驶、文明驾驶，且未依法取得有效机动车驾驶证驾驶机动车，负事故次要责任。被告张国胜驾驶的湘Ｆ×××××的车辆在中华联合财险岳阳支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险，事故发生时在该保险的承保期限内，被告中华联合财险岳阳支公司应在保险赔偿限额内先予赔付。综上所述，依据法律的有关规定，被告张国胜对原告的各项损失承担损害赔偿责任，被告中华联合财险岳阳支公司在保险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。特诉至贵院，望判如所请。 被告张国胜未答辩。 被告中华联合财险岳阳支公司辩称：一、对于原告因此次交通事故所遭受的合理、合法的损失，我司在核实被保险车辆驾驶员及被保险人不存在保险合同中约定的责任免除事由后，根据保险条款的约定在保险限额内承担赔偿责任。因被保险车辆在我司投保交强险和商业三者险100万元及不计免赔，因此我司仅在保险限额内承担赔偿责任。此案前期我司已支付医药费10000元，申请在本案中一并处理。二、原告诉求的赔偿项目及金额部分不实、部分无据，请求法院依法予以驳回。1、医药费：需核对医药费发票原件，已正规发票金额为准，并按20%扣减非医保用药。2、后续治疗费：未实际发生，不应支持。3、误工费：原告已达退休年龄，不应当计算误工费。4、护理费：护理人员工资过高。原告并未提供相应的证据证明其护理人员的身份信息，无法证实存在护理的事实及护理人员工资标准，因此护理人员工资标准也应按照农、林、牧、渔业行业标准计算。5、伤残赔偿金：伤残等级过高，我司保留重新鉴定的权利，伤残赔偿金应当计算18年。6、精神抚慰金：应当按责任比例大小确定，不应当超过3500元。7、交通费：原告并未提供相应的交通费发票证实其存在实际的交通费损失。根据原告的住院治疗情况，我司酌情认可100元。8、财产损失：未提供任何证据证明其损失，应当按我司定损为准，认定为1000元。9、鉴定费：根据交强险保险条款的约定，我司不承担鉴定费和诉讼费。 经审理查明，2019年9月24日13时，被告张国胜驾驶车牌号为湘Ｆ×××××的小型面包车行驶至湘阴县路段，与原告驾驶的二轮摩托车碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。湘阴县公安局交通警察大队对该事故作出了阴公交（认）字（2019）第2071141号道路交通事故认定书，认定被告张国胜负此次事故的主要责任，原告袁国芳负此事故的次要责任。事故发生后，原告被送往湘阴县人民医院治疗，共计住院17天，花费医疗费用28248.76元。2020年2月10日，原告伤情经岳阳市洞庭司法鉴定所鉴定，原告的伤情构成十级伤残，需全休180天，护理30天，营养30天，估计后段医药费用8000元左右。 被告张国胜具有合法驾驶资格，湘Ｆ×××××面包车登记在被告张国胜的儿子张焦名下，被告张国胜作为被保险人在中华联合财险岳阳支公司处投保了交强险和100万元的三责险并投保了不计免赔。事故发生后，中华联合财险岳阳支公司垫付了1万元给原告袁国芳，并对原告的车辆定损为1000元，原告对此金额表示认可。被告张国胜垫付了11100元给原告。两被告均要求垫付给原告的费用在本案中一并处理。对于医保外用药费用，原告与被告中华联合财险岳阳支公司一致同意按照15%的比例予以扣减，被告张国胜对此表示不同意。 以上事实有原告提供的身份证、湘阴县公安局交通警察大队交通事故认定书、交强险和商业险的保单、湘阴县人民医院的住院病案、住院病历记录、湖南省医疗门诊收费票据、住院收费票据、洞庭司法鉴定所鉴定意见书、湖南省医疗门诊收费票据、证明、被告张国胜的驾驶证和行驶证及与被告张国胜的谈话笔录及庭审笔录等在卷予以佐证，足以认定。 本院认为，本案的争议焦点是：一、原告因此次交通事故造成的各项损失费用如何认定；二、本案的赔偿责任如何承担；针对以上焦点问题，本院分析认定如下： 一、针对原告的诉讼主张，根据《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律规定，依法审核原告的证据，确定原告袁国芳的赔偿金额如下：1、医疗费：正式票据计算为28248.76元，现原告仅主张28248元，本院予以支持；2、后续治疗费：参考司法鉴定意见及原告的伤情，本院酌情认定为8000元；3、误工费：原告虽年龄达到60岁，但原告居住在农村，此年纪在农村依旧劳作种植农田符合现实情况，且有该村村委会提供的证明为证，故误工费的标准按原告主张的2018年度农林牧渔行业的年平均工资标准122元/天（44693元/年）计算，误工时间计算至定残（2020年2月10日）前一日为139天，经计算为16958元（122元/天×139天）；4、护理费：护理时间参照司法鉴定意见确定为30天，按照2018年居民服务行业的其他服务行业平均工资标准167元/天（61227元/年）计算，经计算为5010元（61227元/年÷365天×30天）；5、营养费：根据司法鉴定意见“营养期30天”，酌情认定营养费900元；6、住院伙食补助费：1020元（60元/天×17天）；7、残疾赔偿金：按照2019年湖南省统计公报城镇居民人均可支配收入39842元/年的标准计算，参考司法鉴定意见原告的伤构成十级伤残，本次事故发生的时间为2019年9月24日，原告出生于1958年9月25日，现原告主张按照19年计算赔偿年限，本院予以支持。经计算金额为75699.8元（39842元/年×10%×19年）；8、交通费：原告未提供正式的票据，考虑原告往返湘阴治疗的情形，本院酌情认定交通费为500元；9、法医鉴定费：有2000元票据，予以支持；10、精神损害抚慰金：因原告袁国芳的伤构成十级伤残，考虑其在事故中负次要责任，故本院酌情认定精神抚慰金为3500元；11、车辆损失：被告保险公司定损的金额为1000元，原告对此金额表示同意，本院予以支持。以上袁国芳的各项赔偿数额合计为142835.8元。 二、赔偿责任的承担。被告张国胜庭后向本院提出对道路交通事故责任认定有异议，但并未提交足以推翻该责任认定的证据，本院对其意见不予采纳。湘阴县交警部门对该交通事故的责任划分并无不当，本院予以认可。根据事故双方的过错程度，本院认定被告张国胜负本次事故的主要赔偿责任，原告袁国芳负此次事故的次要赔偿责任。湘Ｆ×××××面包车在中华联合财险岳阳支公司处购买了机动车责任强制保险、100万元保险限额的商业三责险并投保了不计免赔，事故发生在保险期内，故应先由被告中华联合财险岳阳支公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险的且属被告张国胜应承担的赔偿部分由被告中华联合财险岳阳支公司按合同约定予以赔偿。被告中华联合财险岳阳支公司不予赔偿部分由原告袁国芳和被告张国胜按照责任比例自行承担。原告袁国芳因此次交通事故受伤所造成的各项损失费用共计142835.8元，其中属于交强险医疗费项下的数额38168元（医药费用28248元＋住院伙食补助1020元＋营养费900元＋后续治疗费8000元），已超过交强险医疗费用赔偿限额1万元；属于交强险伤残赔偿费项下的数额为101667.8元（残疾赔偿金75699.8元＋护理费5010元＋误工费16958元＋交通费500元＋精神抚慰金3500元），未超过交强险伤残项下赔偿限额11万元，被告中华联合财险岳阳支公司在该项目下应将101667.8元全部赔偿；财产损失：1000元。被告中华联合财险岳阳支公司在交强险下的赔付数额为112667.8元（10000元＋101667.8元＋1000元）。原告袁国芳超出交强险的损失为30168元（142835.8-112667.8），考虑此次事故被告张国胜负事故的主要责任，原告袁国芳负次要责任，对于超出交强险赔偿限额的部分本院酌情认定按7：3的比例进行赔偿。原、被告双方就医保外用药的扣除比例无法达成一致意见，但考虑医保外用药的实际情况，本院酌情认定医保外用药按15%的比例进行扣减。依据保险合同的规定，被告中华联合财险岳阳支公司不承担鉴定费2000元和医保外用药费用3937.2元［（28248＋8000-10000）×15%］，合计5937.2元，其中原告袁国芳承担30%即1781.16元、被告张国胜承担70%即4156.04元。对于剩下的24230.8元，由被告中华联合财险岳阳支公司在商业三责险限额内按照责任比例的70%予以赔付即16961.56元。因被告中华联合财险岳阳支公司垫付10000元给原告袁国芳，故被告中华联合财险岳阳支公司在交强险和商业三责险的限额内还应赔付给原告袁国芳119629.36元（112667.8元＋16961.56元-10000元）。因被告张国胜已垫付11100元给原告，其在本次事故中应赔偿原告4156.04元，故原告袁国芳应退还6943.96元给被告张国胜。 综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司赔付原告袁国芳因此次交通事故造成的医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费、营养费等各项损失共计119629.36元（已扣减垫付的1万元）； 二、由被告张国胜赔偿原告袁国芳因此次交通事故造成的医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费、营养费等各项损失共计4156.04元（已支付）； 三、驳回原告袁国芳的其他诉讼请求。 上述赔偿款，限赔偿义务人在本判决生效起十日内一次性付清。付至：湘阴县人民法院执行款专户（账号：43×××56，开户行：中国建设银行岳阳湘阴支行）。原告袁国芳应退还给被告张国胜的6943.96元（未含被告张国胜应承担的诉讼费），待被告中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司的赔付款到位后，由本院直接扣留返还给被告张国胜。 如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3190元，减半收取计1595元，由原告袁国芳承担535元，被告张国胜承担1060元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  黄斯琴 二〇二〇年六月三日 法官助理蔡小倩 书记员蔡小倩（兼） 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。