天津市宝坻区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0115民初888号原告：杨秀兰，女，1987年12月21日出生，汉族，居民，住河北省唐山市丰润区。委托诉讼代理人：付春艳，天津瀚洋律师事务所律师。被告：**，男，1981年10月22日出生，汉族，居民，住江苏省常州市武进区。被告：江苏天目建设集团有限公司，住所地：江苏省常州市溧阳市溧城天目路台港新村南侧。法定代表人：周天喜，该公司董事长。被告：中国人寿财产保险股份有限公司溧阳市支公司，住所地：江苏省常州市溧阳市溧城镇长富亭72-74号。主要负责人：狄伟栋，该公司经理。原告杨秀兰与被告**、江苏天目建设集团有限公司（以下简称天目建设公司）、中国人寿财产保险股份有限公司溧阳市支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日立案后，依法适用简易程序。因出现法定事由，自2020年2月3日起扣除相应审理期限。扣除审限事由消除后，于5月26日公开开庭进行了审理。原告杨秀兰的委托诉讼代理人付春艳到庭参加诉讼，被告**、被告天目建设公司、被告人寿保险公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨秀兰向本院提出诉讼请求：杨秀兰医疗费45908.31元，住院伙食补助费1600元，护理费22212元，误工费22212元，交通费2000元，营养费4500元，残疾赔偿金197689.60元，精神损害抚慰金20000元，被扶养人生活费26287.27元，鉴定费1800元，合计344209.18元，由人寿保险公司优先从交强险预留款内赔偿36667元，余款由其在第三者责任险限额内赔偿153771.09元。事实和理由：2017年11月13日00时40分许，刘佳驾驶冀B·0T1X2号小客车，沿津蓟高速公路第二车道由北向南行驶至上行26.5公里时，未保证安全，车前部撞到前方低速行驶的由**驾驶的苏D·L9939号重型专项作业车后尾部，造成刘佳及刘佳车内乘车人杨秀兰、刘征南受伤、梁秋平当场死亡的交通事故。经天津市公安交通管理局高速支队津蓟大队认定：刘佳承担事故同等责任，**承担事故同等责任，杨秀兰、梁秋平、刘征南无责任。苏D·L9939号车辆在人寿保险公司投保了交强险以及商业三者险1000000元，事故发生在保险期间内。杨秀兰就前期部分损失提起了诉讼，并经法院判决解决。现杨秀兰已构成伤残，对该事故所造成的全部损失未得到赔偿，故再次提起诉讼。**未提出答辩。天目建设公司未提出答辩。人寿保险公司未提出答辩。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院审查后予以确认并在卷佐证。杨秀兰陈述的事故发生经过、事故责任认定均属实。事故发生后，杨秀兰就诊于天津市宝坻区人民医院，住院治疗16日，于2017年11月29日办理出院手续。出院诊断伤情为：腹部损伤、右肾挫裂伤、肾周血肿、腰椎压缩性骨折（L1）、腰椎横突骨折（L1双侧）、胸椎椎体棘突骨折（T12）、胸12、腰2及3左侧横突骨折、肋骨骨折（多发性）、肺挫伤（双侧）、胸腔积液（双侧）、头面部外伤、眼睑撕裂伤、腹壁疝、休克、急性失血性贫血、上肢和下肢多处挫伤、头皮血肿、颈部损伤、低钠血症、低蛋白血症。杨秀兰出院当日转入唐山市工人医院，继续住院治疗16日，于2017年12月15日出院。出院诊断伤情为：结肠瘘、外伤性腹壁疝、腹部肌肉断裂、腰1骨折、多发肋骨骨折、右肾挫伤、腹壁外伤，医嘱给予胸腰段支具外固定，活动及下地遵骨科医嘱，6月后手术。2018年1月13日，唐山市工人医院出具诊断证明，建议6-12月后行结肠瘘修补术，休息180日。2018年1月18日，杨秀兰就先期住院治疗发生的费用及部分损失对**、天目建设公司、人寿保险公司提起机动车交通事故责任纠纷的第一次诉讼，要求赔偿医疗费124124元、住院伙食补助费3200元，由人寿保险公司在交强险责任限额内赔偿3333元，剩余损失在商业三者险限额内赔偿50%计61995.50元，共计65328.50元。本院经审理于2018年3月15日作出（2018）津0115民初855号民事判决，确认杨秀兰损失合计127324元，同时确定事故当事人刘佳与被告**的赔偿责任比例为5：5。**系天目建设公司的工作人员，事故发生在**执行工作任务过程中，对超出保险责任限额的经济损失由天目建设公司赔偿。因此次事故还造成刘佳、刘征南受伤及梁秋平死亡，故交强险责任限额应根据在此次事故中所有伤者及死者的损失情况予以分配使用。因杨秀兰要求人寿保险公司在交强险责任医疗费用赔偿限额内赔偿3333元，其余损失由人寿保险公司在商业三者险限额内赔付50%计61995.50元，本院照准。遂判决：人寿保险公司赔偿杨秀兰经济损失65328.50元。2018年3月19日，杨秀兰二次入住唐山市工人医院，住院治疗16日，于2018年4月4日出院。出院诊断为：横结肠瘘（外伤性），右侧腹壁疝（外伤性），腰椎骨折固定术后，右肾积水。出院医嘱：门诊复查、拔管；建议长期腹部加压包扎，避免难以消化食物；腹壁疝处可能需考虑手术，恢复良好后再行处理肾积水问题。2019年10月8日，杨秀兰在该医院进行了复查。杨秀兰二次住院及复查医疗费合计40658.31元。另外，杨秀兰第一次住院出院后于2018年1月9日外购“人血白蛋白”，支付费用3600元，购买“造口护理用品”支付费用1620元。根据杨秀兰申请，本院委托天津市天衡司法医学鉴定所对杨秀兰伤残等级进行评定。该鉴定所2019年11月19日作出津天衡［2019］临床鉴字第181号《鉴定意见书》，鉴定意见：杨秀兰伤致1．多发椎体骨折已构成Ⅹ㈩级伤残；2．外伤性结肠瘘并部分切除治疗已构成Ⅸ㈨级伤残；3.腰1压缩骨折及双横突骨折并手术内固定治疗已构成Ⅸ㈨级伤残。杨秀兰支付鉴定费1800元。对杨秀兰各项请求计算依据及标准，其委托诉讼代理人进行了举证和说明：医疗费凭票计算；住院伙食补助费按住院期间每日100元计算；护理费和误工费均按2018年度天津市居民服务业收入标准每日123.44元，计算180日；营养费按每日50元，计算90日；交通费是往返天津与唐山之间酌情请求；残疾赔偿金按照2018年天津市城镇居民人均可支配收入每年42976元计算20年，赔偿指数23%；被扶养人张子傲系杨秀兰之子，2008年8月23日出生，按照2018年天津市城镇居民人均消费支出每年32655元计算7年，赔偿指数23%，由2人分担；鉴定费凭票计算。另查明，此次事故导致包括杨秀兰在内的3人受伤、1人死亡，均提起了诉讼。除前述杨秀兰诉讼外，分别是：㈠2018年1月18日，刘佳起诉**、天目建设公司、人寿保险公司机动车交通事故责任纠纷，本院于2018年5月3日作出（2018）津0115民初850号民事调解书，确认人寿保险公司在交强险限额内赔偿刘佳医疗费3334元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金26666元，在商业三者险保险范围内按50%比例赔偿刘佳医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）等各项损失89697.49元；合计129697.49元。刘佳永久息诉。㈡2018年1月18日，梁秋平的法定继承人韦元英、刘耀生、刘进、刘佳起诉**、天目建设公司、人寿保险公司机动车交通事故责任纠纷，本院于2018年4月13日作出（2018）津0115民初853号民事判决，确认韦元英、刘耀生、刘进、刘佳各项损失合计504934元。当事人要求人寿保险公司在交强险责任死亡伤残赔偿限额内赔偿37000元，其余损失均由人寿保险公司在商业三者险限额内予以赔付50%计233967元。遂判决人寿保险公司赔偿韦元英、刘耀生、刘进、刘佳经济损失270967元。㈢2018年1月18日，刘征南（曾用名刘思扬）起诉**、天目建设公司、人寿保险公司机动车交通事故责任纠纷，本院于2018年3月15日作出（2018）津0115民初856号民事判决，确认刘征南损失合计33921.29元，刘征南要求人寿保险公司在交强险责任医疗费用赔偿限额内赔偿其3333元，其余损失由人寿保险公司在商业三者险限额内予以赔付50%计15294.15元。遂判决人寿保险公司赔偿刘征南经济损失18627.15元。根据上述已生效的4份裁判文书确认的数额计算，人寿保险公司已在交强险限额内对死伤者合计赔偿83666元，剩余赔偿限额为36334元（杨秀兰计算数额有误），已在商业三者险内对死伤者合计赔偿400954.14元，剩余赔偿限额为599045.86元。本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十三条规定，已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实，当事人无须举证证明。本院作出并已发生法律效力的（2018）津0115民初853号、855号、856号民事判决及（2018）津0115民初850号民事调解书已对案件基本事实和责任分担进行了确认，在此不再赘述。因本案被告均未出庭参加质证，本院根据杨秀兰的陈述及证据确定争议焦点为其第一次诉讼后发生经济损失的认定。㈠医疗费。根据杨秀兰二次住院、复查医疗费票据计算医疗费数额为40658.31元；杨秀兰第一次住院出院后外购的“人血白蛋白”支付的3600元，是治疗所需，可计算在医疗费之内。但对购买的“造口护理用品”，不能具体说明其用处，由此支付的费用不予支持。据此，确认杨秀兰医疗费合计44258.31元。㈡住院伙食补助费。杨秀兰参照国家机关工作人员出差伙食补助标准100元/日计算该项费用，符合法律规定，且其计算金额1600元无误，予以支持。㈢营养费。杨秀兰伤情较重且已构成多处伤残，为提高治疗质量和加速损伤康复时间，应酌情补充营养物质。根据杨秀兰病历记载，并参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准，对杨秀兰请求90日的营养期予以支持，按照50元/日标准计算，酌定营养费4500元（50元/日×90日）。㈣护理费。杨秀兰伤情较重，根据病历记载和出院医嘱，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准，对杨秀兰的护理期可确定为两次住院期间加出院后90日合计138日。其请求支付护理费的标准，符合相关规定，予以支持。据此，确定杨秀兰该项损失为17034.72元（123.44元/日×138日）。㈤误工费。杨秀兰伤情较重，第一次治疗出院后医嘱给予胸腰段支具外固定，活动及下地均需遵医嘱，建议休息180日，6个月后行结肠瘘修补术。根据其病历记载和出院医嘱，并参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准，对杨秀兰请求180日的误工期予以支持。其计算误工费的标准，符合相关规定，予以支持。据此，确定杨秀兰该项损失为22219.20元（123.44元/日×180日）。㈥交通费。根据杨秀兰住院、出院及复查次数，并考虑就医路程，酌定其交通费2000元。㈦残疾赔偿金（含被扶养人生活费）。杨秀兰九级伤残两处，十级伤残一处，赔偿指数为23%。根据杨秀兰伤残等级和对应的赔偿指数计算，其对该项费用的计算标准无误，予以确认。据此，确认其残疾赔偿金为197689.60元（42976元/年×20年×23%）。被扶养人张子傲2008年8月23日出生，至杨秀兰残疾等级确定时年满11周岁，应计算生活费年限7年，其计算标准及方式无误，予以采信。据此，确定张子傲生活费26287.27元（32655元/年×7年×23%÷2人）。上述费用合计223976.87元。㈧精神损害抚慰金。杨秀兰目前构成多处伤残，部分原来可由自己完成的活动需要家人代为办理，对今后生活带来诸多不便，影响了今后的生活质量，其痛苦将伴终身。基于上述客观因素的存在，结合其伤残部位、所负事故责任，酌定给予杨秀兰20000元抚慰金以示精神慰藉。此款在交强险限额内优先赔偿。㈨伤残鉴定费。鉴定机构出具的发票载明鉴定费1800元，本院确认。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。杨秀兰该项费用是为确定其损失程度所支付的必要的、合理的费用，应纳入保险理赔范围。综上所述，在本案中根据杨秀兰现有证据确定其各项损失合计337389.10元，由人寿保险公司在交强险赔偿限额内赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金等合计36334元，余款301055.10元由人寿保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿50%计150527.55元。**、天目建设公司、人寿保险公司未出庭质证，放弃诉讼权利，由此产生的对其不利的法律后果应由其自行承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款和第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十三条第一款第五项规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司溧阳市支公司于本判决生效后10日内赔偿杨秀兰经济损失186861.55元；二、驳回杨秀兰其他诉讼请求。（上述赔偿款直接汇入杨秀兰银行账户，开户行：中国银行唐山市新城道支行；账号：62×××06）如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1208元，减半收取计604元（杨秀兰已预交），由江苏天目建设集团有限公司负担（于本判决生效后10日内给付杨秀兰或向本院交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  杨旭东二〇二〇年六月十一日书记员  杜建玥附：本裁判文书所依据的相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。第九十三条第一款下列事实，当事人无须举证证明：（一）自然规律以及定理、定律；（二）众所周知的事实；（三）根据法律规定推定的事实；（四）根据已知的事实和日常生活经验法则推定出的另一事实；（五）已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实；