河北省邯郸市丛台区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0403民初5079号 原告：台静，女，1989年出生，汉族，住邯郸市丛台区。 委托诉讼代理人：李志鸿，河北浩博律师事务所律师。 被告：邯郸市第一医院，住所地邯郸市丛台区丛台路25号。 法定代表人：刘吉祥，该院院长。 委托诉讼代理人：邓巍，河北十力律师事务所律师。 原告台静与被告邯郸市第一医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年11月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告台静及委托诉讼代理人李志鸿、被告委托诉讼代理人邓巍到庭参加了诉讼。本案现已审理完结。 台静向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金，合计136773.72元；2、被告承担全部案件受理费。事实和理由：2018年8月17日上午，原告到邯郸市第一医院东区（原纺织局医院）做流产手术，主治医生叫刘小秀，手术前做了B超和抽血化验，手术是全麻，手术中有麻醉师和刘大夫在场，但在手术后期已经有主任（尚春霞）和另外一名大夫出现在手术室。尚主任说：“流产手术已经做完，但出现了不该有的东西，怀疑造成了穿孔”。在原告没有下手术台的情况下，紧急将原告推到了B超室，并避开了所有要做B超的其他患者。当时所有在医院的多名主任、医师全在场观看了B超。刘大夫说：“很可能造成了子宫穿孔，必须做开腹手术，担心会大出血，危机生命”。紧接着，又给原告做了开腹手术，手术从上午11:30开始，一直持续到下午2：30。多名医生和主任一起做的，而且还有外科大夫的参与（详见病例记载）。根据被告制作的病历记载：被告医务人员给原告做流产手术造成原告子宫穿孔，把大网膜吸进去了，最后，对原告进行了开腹，又做了子宫修补术及切除吸进去像鸡蛋大小一块大网膜。 经邯郸市丛台区人民法院委托，二0一九年九月十日北京法源司法科学证据鉴定中心做出（京）法源司鉴[2018]医鉴字第1043号司法鉴定意见书确认：1、依据现有材料，邯郸市第一医院对被鉴定人台静的医疗行为存在医疗过错，与台静子宫穿孔行修补术的损害后果之间存在一定因果关系；医疗过错因果关系原因力程度，从技术鉴定立场建议为同等～主要因果关系原因力程度范围，是否妥当供法庭审理裁定参考，并请法庭结合审理情况综合确定民事赔偿责任程度；2、被鉴定人台静子宫穿孔行修补术后评定为十级伤残；3、被鉴定人台静评定误工期60-90日，护理期45-60日，需一人护理，营养期45-60日。现今，在案件事实已经确定的情况下，被告仍然不依法积极赔偿，为维护自身的合法权益，特依法提起诉讼。 被告邯郸市第一医院未提交书面答辩状，开庭审理时口头辩称，1、对原告的损伤表示同情和慰问。2、在治疗过程中，原告以前做过子宫手术，原告属于瘢痕性子宫，是造成子宫穿孔的主要原因，发现问题后，我院采取了积极措施，尽到了相关义务。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2018年8月17日上午，原告到邯郸市第一医院做流产手术。手术中，造成原告子宫穿孔，又给原告做了子宫穿孔行子宫修补手术。于2018年8月27日出院，实际住院10天。原告起诉后，经北京法源司法科学证据鉴定中心做出的司法鉴定意见书确认：1、依据现有材料，邯郸市第一医院对被鉴定人台静的医疗行为存在医疗过错，与台静子宫穿孔行修补术的损害后果之间存在一定因果关系；医疗过错因果关系原因力程度，从技术鉴定立场建议为同等～主要因果关系原因力程度范围，是否妥当供法庭审理裁定参考，并请法庭结合审理情况综合确定民事赔偿责任程度。2、被鉴定人台静子宫穿孔行修补术后评定为十级伤残；3、被鉴定人台静评定误工期60-90日，护理期45-60日，需一人护理，营养期45-60日。 原告要求被告赔偿的项目和数额如下：1、原告主张的医疗费为19404.02元，其中包含治疗原发病的费用3000元；2、住院伙食补助费为500元；3、营养费为3000元，每天按50元计算；4、误工费为17662.93元（71633元/年÷365天×90天）；5、护理费为11775.29元（71633元/年÷365天×60天；6、残疾赔偿金为65994元（32997/年×20年×10%）；7、被扶养人生活费：其中：**锋为15488.9元（22127元/年×14年×10%÷2），**森为17701.6元（22127元/年×16年×10%÷2），台运付为19914.3元（22127元/年×9年×10%）；8、精神抚慰金为5000元；9、鉴定费16950元；10、交通费为2000元，以上合计195391.04元，原告要求被告按照70%的比例136773.72元赔偿。 又查明，台静的父亲台运付，于1946年12月3日出生，系成安县商城镇商城村村民。台静的母亲已经去世。台运付只有台静一个女儿。台静有两个子女，老大**锋于2013年10月16日出生；老二**森于2016年4月16日出生。台静与张超系夫妻关系。 本院认为，根据我国《民法通则》的有关规定，公民享有生命健康权。本案中，原告在被告处做人流手术，手术过程中，造成原告子宫穿孔，又给原告做了子宫穿孔行子宫修补手术。经北京法源司法科学证据鉴定中心做出的司法鉴定意见书确认，被告邯郸市第一医院对台静手术过程中存在过错。所以，被告对原告治疗后产生的后果应在责任范围内承担赔偿责任。根据鉴定机构确定的责任范围，本院确定被告承担的责任比例为60%。根据有关法律规定，被告在对原告治疗原发病产生的费用，不属于赔偿的范围。所以，原告在被告处所做的人流手术产生的费用3000元，应从原告主张的医疗费中扣除。 经核算，本院确认的各项费用的数额为：医疗费为7813.58元（其中扣除在被告处治疗原发病3000元、医保报销部分8590.44元）。原告主张的住院伙食补助费500元和营养费3000元，未超过有关规定和实际执行的标准，本院予以支持。 关于原告主张的误工费，根据鉴定意见，原告的误工期限为60-90日，本院确定为80日，参照2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准中职工年平均工资71633元计算，原告的误工费为71633元÷365天×80天=15700元。 关于原告主张的护理费，原告的护理人员为张超，根据鉴定意见，原告的护理期45-60日，本院确定为50日，参照2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准中职工年平均工资71633元计算，原告的护理费为71633元÷365天×50天=9813元。 关于原告主张的残疾赔偿金，根据法律规定，执行标准应参照法庭辩论终结前上一年度的道路交通事故赔偿标准计算。原告主张的残疾赔偿金为65994元，符合法律规定，应予以支持。 关于原告主张的被扶养人生活费，其中**锋为15488.9元；**森为17701.6元；台运付为19914.3元，以上合计53104.8元，符合法律规定，本院予以确认。 关于原告主张的精神抚慰金，原告主张的精神抚慰金为5000元，符合有关法律规定和本地区审判实践中实际掌握的标准，本院予以支持。 关于原告主张的交通费2000元，其中原告提交的汽油费1300元和去北京两次两人的高铁票836元。由于本案涉及鉴定，鉴定时患者需要到北京参加陈述会，被告应当支付交通费，但原告主张的交通费过高，酌情考虑交通费确定为1000元。因鉴定，产生的鉴定费为16950元。 以上各项费用合计为：178875.38元，被告承担的责任比例为60%，被告应承担的赔偿金额为107325.23元。 综上所述，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 邯郸市第一医院赔偿台静医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费和鉴定费共计：107325.23元，于本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3036元，减半收取1518元，由邯郸市第一医院负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审判员  王延峰 二〇二〇年六月九日 书记员  赵媛媛