黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黑02民再24号上诉人（原审原告）：李政学，男，1958年3月15日出生，汉族，户籍所在地黑龙江省绥化市北林区，住郑州市金水区。上诉人（原审原告）：张丽华，女，1956年2月19日出生，汉族，户籍所在地黑龙江省绥化市北林区，住郑州市金水区。被上诉人（原审被告）：齐齐哈尔市第一医院，住所地黑龙江省齐齐哈尔市龙沙区公园路20号。法定代表人：陈宏，该院院长。委托诉讼代理人：臧舒，该院职工。委托诉讼代理人：王红梅，黑龙江普仁律师事务所律师。上诉人李政学、张丽华因与被上诉人齐齐哈尔市第一医院医疗损害责任纠纷一案,齐齐哈尔市龙沙区人民法院于2011年4月15日作出（2011）龙民初字第716号民事调解书，已经发生法律效力。后李政学、张丽华不服，向本院申请再审，本院于2012年12月20日作出（2012）齐民申字第74号民事裁定，驳回李政学、张丽华的再审申请。齐齐哈尔市龙沙区人民法院经院长提交审判委员会讨论决定，于2013年9月6日作出（2013）龙民监字第8号民事裁定，再审本案，并于2019年10月28日作出（2014）龙民再字第11号民事判决。李政学、张丽华不服，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，开庭审理了本案。上诉人李政学、被上诉人齐齐哈尔市第一医院的委托诉讼代理人臧舒、王红梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李政学、张丽华上诉请求：1.撤销（2014）龙民再字第11号民事判决及（2011）龙民初字第716号民事调解书；2.请求二审法院委托具有鉴定资质的司法鉴定部门对因医疗事故死亡的李昂进行医疗过错司法鉴定并作出公正判决，要求齐齐哈尔市第一医院支付丧葬费3万元，被抚养人生活费120万元，死亡赔偿金60万元，精神抚慰金12万元，手术费用3千元；3.上诉费由被上诉人负担。事实和理由：1.一审判决程序存在错误。在原审中，上诉人多次明确向一审法院提出了医疗过错司法鉴定申请，以便确定被上诉人在本案中应承担的责任，但一审法院不主动委托具有鉴定资质和能力的鉴定机构，却让上诉人盲目的去找，上诉人前后找到了三家，该三家鉴定机构均以不能做而不予受理。后经上诉人向鉴定机构询问了解得知，不能做的原因是一审法院未向该三处鉴定机构提供全部资料，只提供部分资料，才导致鉴定无法完成。在没有做司法过错鉴定的情况下，一审法院就开庭审理下发了维持原调解书的判决，明显违背了审判程序，应依法撤销。2.该案是经院长提交审判委员会讨论决定，认为(2011)龙民初字第716号民事调解书存在错误，才决定再审。而再审后一审法院却维持了错误的调解书。再审法院对上诉人的陈述意见、证据均未认真分析和采纳就下发了判决书是错误的。3.龙沙法院的(2011)龙民初字第716号民事调解书本身就存在违法行为，该调解书不是上诉人的真实意思表示。上诉人是不懂法律的农村老年人，并且当时正处在丧子的痛苦中，精神深受打击，且当时精神恍惚。在本案中，要求去法院通过以诉讼方式解决的是被上诉人主动提出的，起诉书是被上诉人职工亲自写的，诉讼费是被上诉人交的。所有的立案手续办好后，上诉人在几张空白的纸上签了字，签完后第二天就下发了该调解书。事后上诉人精神稍微稳定和清醒后，才知道该调解内容和程序违法，侵犯了上诉人的权利。4.上诉人在向中院申请再审时，提交了能还原当时真实情况的四份录音，均未被采纳就驳回了上诉人的再审请求。现请求二审法院，能够重视本案，纠正一审的错误判决。齐齐哈尔市第一医院辩称，齐齐哈尔市龙沙区人民法院(2014)龙民再字第11号民事判决书，事实清楚、证据充分、程序合法，故请法院依法驳回李政学、张丽华的上诉请求。具体理由:1.我院对患者李昂没有延误治疗，而且我院有急救流程，不存在不交钱不治病的情况。我院在对患者的抢救过程中，全力以赴且处置得当，不存在医疗过错。2.齐齐哈尔医鉴[2015]12号医疗事故技术鉴定书认定我院有轻微责任，我院认为鉴定结果是错误的。之所以赔偿申请人13万元的费用，是因为李政学、张丽华痛失爱子，并且一直认为我医院有过错，多番找我院协商，从抚慰弱势群体的角度，我院便同意赔偿了二人13万元的费用。3.2011年没有医疗调解委员会这一机构，为了强化调解内容的法律效力，我院与李政学、张丽华协商一致，到法院申请立案调解，双方均收到法院的调解书后，我院将赔偿款13万元一次性支付给二人。故在法院的立案调解程序中，双方对调解的内容已达成协议，调解的方式和平友好，不存在二人所说的枉法裁判行为。基于上述事实，请法院依法驳回上诉人的上诉请求。李政学、张丽华向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾生活补助费、精神抚慰金等总计13万元；2.诉讼费由被告承担。原审法院调解书认定案件事实：李政学与张丽华系夫妻关系，是李昂的父母。李昂于2010年9月28日因车祸外伤入住齐齐哈尔市第一医院ICU病房治疗，当晚李昂心跳突然停止，经抢救无效死亡。李政学、张丽华诉至法院，要求齐齐哈尔市第一医院给付医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾生活补助费、精神抚慰金等总计13万元。调解达成协议如下：被告齐齐哈尔市第一医院一次性给付原告李政学、张丽华医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾生活补助费、精神抚慰金等总计13万元；2、案件受理费2,900.00元，减半收取1,450.00元由被告负担。原审法院再审认定事实：此次再审查明事实与原审查明事实一致。另查明，2013年10月14日李政学、张丽华向本院申请对李昂的死亡在治疗中构成医疗事故的法医司法鉴定，2015年4月8日齐齐哈尔市医学会作出齐齐哈尔医鉴（2015）12号医疗事故技术鉴定书，结论：本病例属于一级甲等医疗事故，医方负轻微责任。李政学对齐齐哈尔医鉴（2015）12号医疗事故技术鉴定书的结论不服，于2015年12月16日向本院要求省外做鉴定，并提供了西安交通大学法医学鉴定中心作为参考的请求。西安交通大学法医学鉴定中心于2017年4月11日以根据现有资料无法完成所提出的鉴定要求，不予受理。随后，李政学提出北京明正司法鉴定中心作为鉴定参考的请求，北京明正司法鉴定中心以本例患者死后未行尸检，就诊过程较短，材料有限，难以仅就送检材料进行死因分析或推断，案情较为疑难复杂，此案鉴定要求超出本机构技术条件和鉴定能力于2018年7月6日作出了京正司鉴（2018）临医退鉴字203号不予受理通知书。李政学再次请求做鉴定并提出西北政法大学司法鉴定中心作为参考的请求，西北政法大学司法鉴定中心以送检材料中涉及的部分鉴定事项内容超出其机构鉴定能力，委托的鉴定工作无法进行于2019年8月20日决定不予受理。该院再审认为，原审系立案调解结案，调解书送达后，李政学、张丽华已收到赔偿款13万元，（2011）龙民初字第716号调解书所确定给付款项已履行完毕。再审期间，由齐齐哈尔市医学会作出的医疗事故技术鉴定结论为李昂的死亡病例属于一级甲等医疗事故，医方负轻微责任。对此鉴定结论，李政学不服，依据李政学的申请，本院多次委托由李政学指定的鉴定机构鉴定，均以鉴定事项内容超出其机构鉴定能力，不予受理。从齐齐哈尔市医学会作出的医疗事故技术鉴定结论，可知被告齐齐哈尔市第一医院在治疗过失行为中负轻微责任。原审达成的调解协议一次性赔偿13万元没有不公平的体现，且没有证据能够证明原调解违反了自愿原则或调解协议内容违反法律相关规定，已发生法律效力的调解依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条规定、《最高人民法院关于的解释》第四百零七条之规定，判决：一、维持本院（2011）龙民初字第716号民事调解书；二、驳回原审原告李政学、张丽华的其他诉讼请求。二审期间，双方均未提交新证据。本院对原审法院再审查明的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点为齐齐哈尔市龙沙区人民法院（2011）龙民初字第716号民事调解书是否违法。该民事调解书是双方当事人在法院主持下，就李昂的医疗损害赔偿金额争议进行协商而形成。法院的调解包括自愿原则和合法原则。自愿原则需程序及实体均建立在当事人自愿基础上，合法原则要求调解程序遵循法律程序，形成的调解协议不得违反法律强制性规定。原一审三份起诉状、四张调解笔录及调解书送达回证均有李政学、张丽华签字，调解书送达后次日即收到齐齐哈尔市第一医院赔偿款项13万元。李政学、张丽华自认是本人签字，但抗辩其不识字且是在受到欺骗、胁迫的情况下在空白纸张上签字，诉讼费用不是本人缴纳的主张因未能提供充分证据证实而不影响自愿调解的性质；李政学、张丽华对其拥有的追偿权利已作出处分，与齐齐哈尔市第一医院就李昂的医疗损害赔偿金额已达成一致意见，并通过法院主持调解、制作民事调解书的方式予以确认，民事调解书双方签收后生效且已执行完毕。该调解书未侵害国家、社会公共利益及案外人利益，未违反法律、行政法规禁止性规定，合法有效。李政学、张丽华要求针对齐齐哈尔市第一医院对李昂的治疗行为是否存在医疗过错、医疗过错与死亡结果是否具有因果关系及齐齐哈尔市第一医院医疗过错参与度进行鉴定，要求针对齐齐哈尔市急救中心于2010年9月27日16时120接诊急救的院前病情告知与接诊医院交接单、院前急救病案记录等相关病历材料字迹的形成时间进行鉴定，申请法院调取齐齐哈尔市120急救的电脑记录，以上请求因不影响民事调解书自愿与合法原则的认定，本院不予准许。综上所述，上诉人李政学、张丽华的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2,900.00元，由上诉人李政学、张丽华负担。本判决为终审判决。审判长  梁丽娜审判员  赵广平审判员  唐婧婷二〇二〇年六月八日书记员  吉 利