上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初883号原告寿苗芳，女，1958年6月8日生，汉族，住浙江省诸暨市。委托代理人王晶，上海众华律师事务所律师。被告赵雷，男，1988年1月5日生，汉族，住上海市浦东新区。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人陈雪松。委托代理人高雪菲，上海正地律师事务所律师。委托代理人车敏义，上海正地律师事务所律师。原告寿苗芳与被告赵雷、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安上海公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月3日立案受理后，依法适用普通程序，于2017年3月6日公开开庭进行了审理。原告寿苗芳委托代理人王晶、被告赵雷、被告平安上海公司委托代理人高雪菲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告寿苗芳诉称，2016年1月23日2时08分许，被告赵雷驾驶粤B2XX**轿车在上海市浦东新区昌里路出上南路东约50米处与行走的原告发生相撞，致原告受伤。该事故交警部门认定被告赵雷负事故全部责任，原告不负事故责任。原告在事故中的损失为医疗费126,503.10元(人民币，下同)、医疗器械辅助用品费1,163.70元、日用品费373元、住院伙食补助费1,290元、营养费2,400元、护理费5,915元、残疾赔偿金288,460元、精神损害抚慰金12,500元、交通费500元、鉴定费2,300元、衣物损失费500元、律师代理费8,000元。原告诉请法院判令被告平安上海公司在交强险及商业三者险范围内承担赔付责任。超出保险责任的损失由被告赵雷承担。被告赵雷辩称，对交通事故的事实、责任认定无异议，同意依法赔偿。被告平安上海公司辩称，对发生交通事故的事实、责任认定无异议，粤B2XX**车向公司投保了交强险、商业三者险(保额100万元)及不计免赔。事故发生后，垫付了原告30,000元医疗费，要求在本案中一并处理。对原告主张的医疗费、残疾赔偿金、护理费数额有异议，不认可原告主张的日用品费。经审理查明，原告诉称的交通事故及责任认定属实。事故发生后，原告至医院治疗，支出医疗费126,503.10元(包括被告平安上海公司垫付部分)。2016年9月29日，上海锦曼法律咨询有限公司司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，结论为：被鉴定人寿苗芳因交通事故致右肱骨近端粉碎性骨折、骨盆多发性骨折、腰椎骨折多发肋骨骨折。现右肩关节活动受限，骨盆严重畸形愈合，分别评定XXX伤残；酌情给予伤后休息240日，营养60日，护理90日(含二期手术)。原告为诉讼支出律师代理费8,000元。另查明，原告寿苗芳原系来沪务工人员，2013年3月同本市居民王三保(非农户籍)结婚，婚后居住于本市浦东新区昌里路XXX弄XXX号XXX室，该处为城镇区域。粤B2XX**车在被告平安上海公司处投保了交强险、商业三者险(保额100万元)及不计免赔，事故发生在保险期限内。被告赵雷未垫付相关费用。审理中，原告与被告平安上海公司对残疾赔偿系数达成一致意见确认为0.22。以上事实，由当事人陈述及道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、病历、出院小结、医疗费发票、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、结婚证、居住证明、律师费发票等经庭审质证的证据证实。本院认为，机动车发生交通事故，造成财产损失的，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故强制保险的责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故事实清楚，责任明确，原告的合理经济损失，应由被告平安上海公司在机动车交通事故责任强制保险及商业三者险的责任限额范围予以赔偿。原告超出保险责任的损失由被告赵雷承担。本案原告的合理损失确认如下：1、医疗费，本院经审查病史及医疗费发票，凭据核定为125,058.10元(不包括伙食费)。被告平安上海公司要求扣除用血互助金的主张，本院不予采纳。2、医疗器械辅助用品费1,163.70元，合法有据，本院予以确认。3、住院伙食补助费，根据原告的住院时间，本院支持原告主张的1,290元。4、营养费，本院综合鉴定结论，支持原告主张的2,400元(含二期费用)。5、护理费，本院根据鉴定结论结合原告的实际支出，支持原告5,655元(含二期费用)。6、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，本院根据双方确认的残疾赔偿系数，按城镇居民标准，支持原告残疾赔偿金253,844.80元、精神损害抚慰金11,000元。7、交通费、衣物损失费，本院酌情分别予以支持300元。8、鉴定费2,300元，合法有据，本院予以确认。9、律师代理费8,000元，原告为诉讼聘请专业人员支出代理费，属合理损失，本院予以支持。10、日用品费，有相应票据佐证，支持原告主张的373元。根据机动车保险责任限额及赔偿范围，本院确定被告平安上海公司赔偿原告403,311.60元(其中交强险项下赔偿120,300元，商业三者险项下赔偿283,011.60元)，扣除已垫付的30,000元，还应赔偿原告373,311.60元。被告赵雷赔偿原告不属保险赔偿范围的律师代理费8,000元、日用品费373元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告寿苗芳373,311.60元；二、被告赵雷于本判决生效之日起十日内赔偿原告寿苗芳8,373元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7,693元(此款原告寿苗芳已预交)，由被告赵雷负担。被告赵雷负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 长  谈卫峰人民陪审员  许培林人民陪审员  王玛娜二〇一七年六月十二日书 记 员  韩旖旎附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。