福建省永春县人民法院 民 事 判 决 书 （2017）闽0525民初655号 原告：高爱军，男，1972年12月10日出生，汉族，住江西省瑞昌市。 被告：薛振炀，男，1950年7月23日出生，汉族，住永春县。 被告：郭招安，男，1952年12月29日出生，汉族，住永春县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称福州平安保险），住所地：福州市台江区曝光路118号3楼09单元部分、10单元—19单元、物业管理1房屋。 代表人：耿捷，该公司总经理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司南安支公司（以下简称南安平安保险），住所地：南安市柳城街道成功街新新大厦三层04单元。 代表人：叶惠燕，该公司总经理。 福州平安保险、南安平安保险委托诉讼代理人：张其水、吴亚兰，福建瀛莱律师事务所律师。 原告高爱军与被告薛振炀、郭招安、福州平安保险、南安平安保险机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月27日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告高爱军、被告福州平安保险、南安平安保险委托诉讼代理人吴亚兰到庭参加诉讼，被告薛振炀经公告送达开庭传票，未到庭参加诉讼，被告郭招安经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告高爱军向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告福州平安保险在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告63074.61元。超出部分由被告薛振炀赔偿，并由被告南安平安保险在商业险限额内直接支付。2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年7月4日9时50分，薛振炀驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车从石鼓镇方向沿西夏线往桃城镇方向行驶，行至西夏线177公里100米时未确保安全超车刮到同向郭招安驾驶后载高爱军的闽Ｃ×××××号普通二轮摩托车，造成郭招安、高爱军受伤和两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，薛振炀承担本事故全部责任，郭招安、高爱军不承担本事故责任。事故发生后，高爱军被送往永春县医院住院治疗59天，花治疗费用27869.75元。高爱军伤情为：1、脑震荡；2、头皮血肿；3、颈5-6椎间盘突出。出院医嘱：建议院外继续休息治疗二个月、门诊随访。原告因本事故的损失有:1、治疗费27869.75元，2、住院伙食补助费59天×30元／天＝1770元，3、营养费2800元，4、误工费119天×160.87元／天＝19143.53元，5、护理费59天×160.87元／天＝9491.33元，6、交通费2000元，合计63074.61元。肇事车辆闽Ｄ×××××车向被告福州平安保险投保了交强险、向被告南安平安保险投保了商业险，请求判令被告福州平安保险赔偿原告的上述损失、超出部分由被告薛振炀赔偿，并由被告南安平安保险在商业险限额内直接支付。 被告薛振炀未作答辩。 被告郭招安未作答辩。 被告福州平安保险、南安平安保险辩称：一、答辩人对诉争事故经过及责任认定不持异议，闽Ｄ×××××号车确实在答辩人处投保交强险及商业第三者责任险（保险限额100万元），事故发生在保险期间。二、薛振炀应提供驾驶证及被保险车辆的行驶证及其相关年检资料，否则无法明确答辩人是否应承担保险责任。三、交强险责任承担方面：1、福州平安保险若应对诉争事故承担交强险保险责任，仅应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费赔偿限额10000元、财产赔偿限额2000元内确定答辩人交强险责任。2、答辩人因诉争事故已在交强险医疗费限额内垫付郭招安5000元，在确定福州平安保险交强险责任时应予扣除。四、商业第三者责任险责任承担方面：交强险赔偿的项目和费用及精神损害抚慰金部分不属于该三者险的保险责任范围，确定答辩人商业三者险保险赔偿责任时应予扣除。五、高爱军医疗费经鉴定非医保2320.34元及诉讼费、鉴定费均不属于交强险及三者险保险责任范围，答辩人不需承担。六、原告诉求的项目及数额部分缺乏依据或不合理，依法不应得到支持或应重新认定。1、医疗费应有合法有效关联正式发票、病历资料、用药清单等相互印证。诉争事故致原告伤情金为脑震荡、头皮血肿，根据答辩人永春县医院了解，原告并未实际住院59天，存在挂床情形。2、原告住院期间存在挂床情形，住院伙食补助费应以实际住院时间按20元／天计算。3、营养费应按医疗费的5%计算。4、原告住院期间存在挂床情形，且事故仅致其脑震荡、头皮血肿，伤情轻微，护理费应以原告实际住院时间按福建省护工平均工资标准128元／天计算。5、事故所致原告伤情为脑震荡、头皮血肿，伤情较为轻微，且根据原告主张其属于有固定工作单位及固定收入的人员，误工损失应以其实际减少的误工收入为准，原告未提供其实际误工损失证据，误工费不应得到支持。6、交通费应以合法有效关联正式发票为证，否则不能得到支持，且原告诉求太高，结合原告的治疗情况及次数、地点，答辩人认为应酌定在500元内较为客观、合理。 经审理查明，2016年7月4日9时50分，薛振炀驾驶其所有的闽Ｄ×××××号小型普通客车从石鼓镇方向沿西夏线往桃城镇方向行驶，行至西夏线177公里100米时未确保安全超车刮到同向郭招安驾驶后载高爱军的闽Ｃ×××××号普通二轮摩托车，造成郭招安、高爱军受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经永春县公安局交通警察大队认定：薛振炀应承担本事故全部责任，郭招安、高爱军均不承担本事故责任。事故发生后，高爱军到永春县医院住院治疗59天（2016年7月4日住院、2016年9月1日出院），共花医疗费27869.75元。高爱军的伤情为：1、脑震荡；2、头皮血肿；3、颈5-6椎间盘突出。出院医嘱：建议院外继续休息治疗二个月、门诊随访。南安平安保险申请对高爱军医疗费中非医保费用进行鉴定。经本院电脑随机选号委托福建万鸿司法鉴定所鉴定，该鉴定所于2017年3月13日作出鉴定意见：高爱军医疗费用共计27869.75元，其中医保费用共计25549.41元，非医保费用共计2320.34元。 另查明，原告高爱军系城镇居民。本案肇事车辆闽Ｄ×××××号小型普通客车向福州平安保险投保了机动车交通事故责任强制保险、向南安平安保险投保了商业第三者责任险（赔偿限额100万元）、不计免陪特约险，事故发生在保险期限内。 上述事实有庭审调查、身份证、道路交通事故认定书、疾病诊断书、医院出院记录、医院收费票据、鉴定费票据、机动车驾驶证、机动车行驶证、保险单、等证据证明。并经当事人质证，薛振炀、郭招安未到庭参加诉讼，视为放弃举证、质证权利。上述事实本院予以认定。 本院认为，原告高爱军主张因本事故住院治疗59天，福州平安保险、南安平安保险主张原告并未实际住院59天，存在挂床情形。本院认为高爱军提交的医院出院记录载明高爱军住院59天，福州平安保险、南安平安保险未举证证明高爱军存在挂床，因此，高爱军住院治疗59天予以认定。原告高爱军因本事故造成的经济损失有：1、原告请求医疗费27869.75元。福州平安保险、南安平安保险主张医疗费应有合法有效关联正式发票、病历资料、用药清单等相互印证。高爱军医疗费经鉴定非医保2320.34元不属于交强险及三者险保险责任范围，保险公司不需承担。本院认为原告提交了与其姓名相符医院票据，原告请求医疗费27869.75元予以支持。原告医疗费中非医保费用2320.34元应在交强险医疗费赔偿限额内优先赔付。2、原告请求住院伙食补助费59天×30元／天＝1770元。福州平安保险、南安平安保险主张原告住院期间存在挂床情形，住院伙食补助费应以实际住院时间按20元／天计算。本院认为住院伙食补助费应参照事故发生地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，原告请求住院伙食补助费1770元符合法律规定，予以支持。3、原告请求营养费2800元。福州平安保险、南安平安保险主张营养费应按医疗费的5%计算。本院认为原告因事故住院治疗，适当的营养有利原告病情的康复，原告请求营养费2800元符合法律规定，予以支持。4、原告请求误工费119天×160.87元／天＝19143.53元。福州平安保险、南安平安保险主张事故所致原告伤情为脑震荡、头皮血肿，伤情较为轻微，且根据原告主张其属于有固定工作单位及固定收入的人员，误工损失应以其实际减少的误工收入为准，原告未提供其实际误工损失证据，误工费不应得到支持。本院认为原告因本事故住院治疗，医院根据原告伤情建议院外继续休息治疗二个月、门诊随访。原告因本事故会造成误工损失，原告的误工时间可按住院59天＋院外继续休息治疗60天＝119天计算，原告为城镇居民，原告请求误工费119天×160.87元／天＝19143.53元符合法律规定，予以支持。5、原告请求住院护理费59天×160.87元／天＝9491.33元。福州平安保险、南安平安保险主张原告住院期间存在挂床情形，护理费应以实际住院时间按128元／天计算。本院认为原告为城镇居民，原告请求护理费59天×160.87元／天＝9491.33元符合法律规定，予以支持。6、原告请求交通费2000元。福州平安保险、南安平安保险主张交通费应以合法有效关联正式发票为证，否则不能得到支持，且原告诉求太高，结合原告的治疗情况及次数、地点，交通费认为应酌定在500元内较为客观、合理。本院认为原告虽未提交交通费证据，但原告因事故住院治疗客观上需要支付交通费，福州平安保险、南安平安保险的主张符合法律规定，予以支持。原告的交通费酌定为500元。综上，原告因本事故应得到的赔偿项目、金额为：1、医疗费27869.75元；2、住院伙食补助费1770元；3、营养费2800元；4、误工费19143.53元；5、护理费9491.33元；6、交通费700元；合计61574.61元。肇事车辆闽Ｄ×××××号小型普通客车向福州平安保险投保了机动车交通事故责任强制保险，且事故发生在保险期限内，原告请求福州平安保险在机动车交通事故强制保险限额内赔偿原告因本事故造成的损失符合法律规定，予以支持。福州平安保险应在机动车交通事故强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费5000元（与事故另一伤者郭招安分配、非医保费用优先赔付），在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费28925元（与事故另一伤者郭招安按比例分配），合计33925元。原告的其余损失27649.61元（原告总损失61574.61元-交强险赔偿额33925元）应由被告薛振炀赔偿，本案肇事车辆闽Ｄ×××××号小型普通客车向南安平安保险投保了商业第三者责任险、不计免陪特约险，事故发生在保险期限内，被告薛振炀应赔偿原告的损失27649.61元应由南安平安保险直接支付。被告薛振炀经公告送达开庭传票、被告郭招安经本院传票传唤未到庭参加诉讼，依法缺席判决。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故强制保险责任限额内赔偿原告高爱军33925元。 二、被告薛振炀应赔偿原告高爱军27649.61元元。该赔偿款由被告中国平安财产保险股份有限公司南安支公司在商业第三者责任险限额内直接支付原告高爱军，该款在本判决生效后十日内支付。 三、驳回原告高爱军的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1376元，由原告高爱军负担33元，被告薛振炀负担603元，被告中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司负担740元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审 判 长  陈良溪 审 判 员  谢秀莲 人民陪审员  林文平 二〇一七年六月十三日 书 记 员  林鸿志 附：一、本案的主要法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 -8- -7-