上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初23799号原告：罗海涛，男，1994年5月25日出生，彝族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：孔令斌，上海王育文律师事务所律师。委托诉讼代理人：王育文，上海王育文律师事务所律师。被告：陆敏，男，1969年1月12日出生，汉族，住上海市黄浦区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：易泉泉，上海正地律师事务所律师。委托诉讼代理人：车敏义，上海正地律师事务所律师。原告罗海涛与被告陆敏、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月31日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年4月27日公开开庭进行了审理，原告罗海涛的委托诉讼代理人王育文，被告陆敏，被告平安保险公司的委托诉讼代理人易泉泉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗海涛向本院提出诉讼请求：对于原告因事故导致的所有损失，包括医疗费人民币14,022.93元(已扣除住院期间伙食费205元，以下币种同)、住院伙食补助费170元、营养费2,400元、残疾赔偿金115,384元、精神损害抚慰金5,000元、误工费15,000元、护理费5,400元、交通费500元、衣物损失费500元、鉴定费1,900元、律师费5,000元，要求由被告平安保险公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，超出和不属于保险部分由被告陆敏赔偿。事实与理由：2016年2月18日，被告陆敏驾驶牌号为沪GJXXXX车辆行驶至上海市浦东新区顾全路XXX号，适遇原告步行至此，双方发生碰撞，导致原告受伤。经交警部门认定，被告陆敏对事故承担全部责任。事发后原告被送至上海市东方医院(南院)接受治疗。2016年10月14日，上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所鉴定确认，原告因事故造成XXX伤残，需休息150日、营养60日、护理90日。肇事车辆在被告平安保险公司处投保了交强险和商业三者险，为维护合法权益，故起诉至法院，要求判如所请。确认被告平安保险公司为原告垫付钱款1万元，同意在本案中一并处理。被告陆敏辩称，对事发经过没有异议，对责任认定有异议，本被告在行驶过程中已经通过按喇叭、避让和放缓速度等方式避免与原告相撞，原告背对着被告车辆在搬东西没有注意到车辆才会撞上，因为原告自身没有尽到合理注意义务，故应当自行承担40%的责任。对医疗费金额没有异议，非医保的部分应当由原告自行承担；律师费不同意赔付；其他各项费用的意见同意保险公司的意见。被告平安保险公司辩称，对事发经过没有异议，但对责任认定有异议。肇事车辆在本被告处投保了交强险和商业三者险(限额5万元，投保不计免赔率险)，事发时仍在保险期限内，同意在保险限额内承担相应的赔偿责任。对原告的鉴定结论有异议，原告的足弓破坏未达到三分之一以上，且根据就诊材料原告恢复良好，故不认可原告构成XXX伤残，要求重新鉴定。对原告主张的各项损失的意见如下：对医疗费金额14,022.93元没有异议，但要求扣除非医保费用；营养费认可按每天30元的标准计算；护理费认可按每天40元的标准计算；营养期、护理期的期限要求以重新鉴定的结论为准；住院伙食补助费没有异议；残疾赔偿金不认可十级，不认可按城镇标准，原告提供的临时居住证签发时间为2014年，不能证明事发前一年居住于城镇；精神损害抚慰金也以重新鉴定的结论为准；误工费认可按最低工资标准计算；交通费认可200元；衣物损失费认可200元；鉴定费同意在商业三者险内赔偿，但要求按责任比例承担；律师费不属于保险理赔范围。本被告为原告垫付过1万元，要求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2016年2月18日，被告陆敏驾驶牌号为沪GJXXXX车辆行驶至上海市浦东新区顾全路XXX号，适遇原告步行至此，双方发生碰撞，导致原告受伤。经交警部门认定，被告陆敏对事故承担全部责任。同日，上海市公安局浦东分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，记载被告陆敏承担全部责任，当事人签名栏处签有被告陆敏签名。后原告至上海市东方医院(南院)就诊，诊断为：右足距骨、舟状骨骨折、第五跖骨基底部骨折。于2016年2月27日出院，后多次至相关医院门诊复诊，为治疗上述病情，原告共花费医疗费14,022.93元。2016年10月14日，上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所出具鉴定意见书，认定：原告因交通事故致右足距骨、舟状骨及第五跖骨基底部骨折，足弓破坏达1/3以上，构成XXX伤残。其损伤后的休息期为150日、营养期为60日、护理期为90日。原告支付鉴定费1,900元。因双方就赔偿事宜无法达成一致意见，故原告起诉至法院要求判如所请。为本案原告聘请律师并支付律师费用。另查明，牌号为沪GJXXXX车辆在被告平安保险公司处投保机动车第三者责任强制保险(其中死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元)、机动车第三者责任商业保险(赔偿限额为50,000元)，购买不计免赔险，事发时在保险期限内。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。两被告对责任认定有异议，认为原告对事故发生存在过错，但未能提供足够的证据对此予以佐证，本院不予采纳；另，根据责任认定书，被告陆敏对事故负全部责任，且被告陆敏签字确认，本院对此予以确认。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告的合理损失由被告平安保险公司在交强险内先行赔偿，超出和不属于保险理赔范围的费用由被告陆敏承担。被告平安保险公司要求重新鉴定，缺乏依据，本院不予支持；原告的伤残等级及营养、护理、休息期间以上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书为准。原、被告对原告主张的住院伙食补助费170元、鉴定费1,900元予以认可，本院予以确认。对于原告诉请的其他各项损害赔偿项目及数额，由本院根据当事人主张、相关的事实及法律规定作如下确认：1、医疗费，原、被告双方对原告主张的医疗费金额14,022.93元均没有异议，本院予以确认；但无论是否为医保费用，均系原告治疗伤情合理支出，都属于理赔范围，故被告平安保险公司要求仅赔偿医保范围的医疗费的辩称，本院不予采纳；被告陆敏要求由原告自行承担非医保费用的辩称，本院亦不予采纳；2、营养费，根据原告的伤情及鉴定结论，原告主张2,400元，尚属合理，本院予以支持；3、护理费，根据原告的伤情及鉴定结论，原告主张护理费5,400元，尚属合理，本院予以支持；4、残疾赔偿金，根据原告提供的证据和鉴定报告，原告主张残疾赔偿金为115,384元，依法有据，本院予以支持；5、精神损害抚慰金，原告因事故构成XXX伤残，确在精神上受到一定的损害，原告主张5,000元，尚属合理，本院予以支持；6、误工费，原告提供的证据尚不足以证明原告的实际误工，本院根据鉴定报告确认的休息期，酌定原告的误工费用11,500元；7、交通费，根据原告的就诊记录，本院酌定交通费为400元；8、衣物损失费，根据原告的伤情及本案案情，本院酌定300元；9、律师费，系因本案诉讼而发生，原告主张5,000元，尚属合理，本院予以支持。原告与被告平安保险公司均同意就垫付钱款在本案中一并处理，为减轻当事人讼累，本院予以照准。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告罗海涛医疗费10,000元、精神损害抚慰金5,000元、残疾赔偿金105,000元、衣物损失费300元，合计120,300元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告罗海涛医疗费4,022.93元、住院伙食补助费170元、营养费2,400元、残疾赔偿金10,384元、误工费11,500元、护理费5,400元、交通费400元、鉴定费1,900元，合计36,176.93元；三、被告陆敏应于本判决生效之日起十日内赔偿原告罗海涛律师费5,000元；四、原告罗海涛应于本判决生效之日起十日内返还被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司垫付的钱款1万元。如果未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,605元，减半收取计1,802.50元，由被告陆敏负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  尹志君二〇一七年六月十二日书记员  朱佳烨附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按裁决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。