四川省绵阳高新技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）川0792民初468号 原告：禹桂华，女，汉族。 委托诉讼代理人：李运聪，绵阳市涪城区石塘法律服务所法律工作者。 被告：张海军，男，汉族。 被告：白超，男，汉族。 被告：中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司，营业场所绵阳高新区绵兴东路97号久远商厦二楼。 负责人：薛刚，该公司总经理。 委托诉讼代理人：郭涛，该公司工作人员。 被告：张兵，男，汉族。 原告禹桂华与被告张海军、白超、中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司（以下简称平安财险绵阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月21日立案。诉讼过程中，原告禹桂华申请追加张兵为本案被告参加诉讼，本院经依法审查后裁定予以准许。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告禹桂华的委托诉讼代理人李运聪，被告张海军，被告白超，被告平安财险绵阳支公司的委托诉讼代理人郭涛，被告张兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告禹桂华向本院提出诉讼请求：依法判令上列被告赔偿原告医疗费125737.34元、护理费21000元[（30天+101天+79天）×100元/天]、住院伙食补助费2020元（101天×20元/天）、营养费2620元[（101天+30天）×20元/天]、残疾赔偿金26205元（26205元/年×5年×20%）、交通费500元、鉴定费1400元、精神损害抚慰金5000元、后期残疾辅助器具费1185元等经济损失共计185667.30元（其中由被告平安财险绵阳支公司在交强险、商业三者险范围内先行赔偿，不足部分由其他被告赔偿）。事实和理由：2016年8月4日，被告白超驾驶川AF3K60号小型客车在绵阳高新区海棠花园正大门处与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经交警部门认定被告白超承担全部责任、原告不承担责任。原告受伤后在绵阳市中心医院住院治疗，至2016年11月12日出院，支出医疗费共计125210.14元。出院后原告因伤情重、生活及行动无法自理，一直在养老院康复至今。2017年1月6日，原告伤情经四川西科大司法鉴定中心评定为九级伤残、护理天数为伤后180天。川AF3K60号小型客车在平安财险绵阳支公司购买了交强险和商业三者险，本次交通事故在保险期内。 被告张海军辩称，对交通事故的发生及责任认定无异议。被告张海军虽系川AF3K60号小型客车的所有人，但该车已借给被告张兵使用，事发时系被告白超受张兵雇请驾驶该车。对于原告诉请赔偿项目及金额以平安财险绵阳支公司的质证意见为准。同意自费药按照15%的比例扣除，但扣除的自费药仍应由平安财险绵阳支公司承担赔偿责任。 被告白超辩称，对交通事故的发生及责任认定无异议。对于原告诉请赔偿项目及金额以平安财险绵阳支公司的质证意见为准。同意自费药按照15%的比例扣除，但扣除的自费药仍应由平安财险绵阳支公司承担赔偿责任。被告白超已垫付医疗费用1700余元，请求由平安财险绵阳支公司直接将该款支付给被告白超。 被告平安财险绵阳支公司辩称，对交通事故的发生及责任认定无异议。自费药的扣除比例由人民法院予以确定，并由肇事方承担赔偿责任。原告的住院天数应认定为100天。原告主张的护理天数超过鉴定认可的天数，其费用标准亦过高。原告主张的精神损害抚慰金过高。对交通费没有异议。被告平安财险绵阳支公司不承担鉴定费用。 被告张兵辩称，与被告张海军的答辩意见一致。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2016年8月4日10时00分，被告白超驾驶川AF3K60号小型普通客车行驶至绵阳高新区海棠花园正大门地段时，与行人林筹善、禹桂华发生刮擦，造成林筹善、禹桂华受伤的交通事故。2016年8月14日，绵阳市公安局交通警察支队直属四大队作出第51072219891205331X号《绵阳市道路交通事故认定书》，认定：白超承担此次事故的全部责任，林筹善、禹桂华无责任。 事故发生后，原告禹桂华即于同日被送至中国人民解放军第520医院门诊治疗，产生医疗费共计734.05元（均由被告白超垫付）。同日，原告禹桂华又被送往绵阳市中心医院住院治疗，至2016年11月12日出院，出院诊断为“右股骨近端粉碎性骨折、全身多处软组织擦挫伤”等，出院医嘱为：“1.门诊专科随访，如有不适随时就医；2.出院后休息一月，住院期间前一月需陪护二人，之后及出院后休息期间需陪护一人，适当加强营养；3.坚持功能锻炼，逐渐行站立及行走训练，避免外伤、剧烈活动、劳累及受凉，注意陪护，防止意外损伤；4.避免过度锻炼，否则有骨折移位、再骨折可能，内固定可能出现松动、断裂等；5.骨折远期可能存在不愈合、延迟愈合或畸形愈合，可能需再次手术治疗；6.分别于术后6、12月来院复查X片；7.待右股骨骨折愈合后根据情况可能需取出内固定材料；8建议我院门诊或下一级医院继续康复治疗；9.出院带药。”原告禹桂华为此产生医疗费共计125210.14元（其中由被告白超垫付1000元）、护理费共计13070元。2016年9月16日、11月21日，原告禹桂华在绵阳华信医疗器械有限责任公司购置手动轮椅车、拐杖及坐厕椅共计产生费用1185元。2016年11月29日、12月12日、12月14日以及2017年2月22日，原告禹桂华在绵阳市中心医院及绵阳市骨科医院门诊检查，产生医疗费共计527.16元。2017年1月6日，四川西科大司法鉴定中心作出西科大[2016]司鉴字第504号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见为：1.禹桂华的伤残等级评定为IX（九）级；2.禹桂华伤后护理期限评定日为180天宜，护理天数为壹人/日。原告禹桂华为此产生鉴定费1400元。 庭审中，原告禹桂华表示其因本次交通事故产生的医疗费共计为126471.35元（即734.05元+125210.14元+527.16元），但其自愿同意按照126348.35元予以主张且自费药按照15%的比例扣除，住院天数认可为100天，住院期间按照1人/日的标准主张护理费。被告张海军、白超、平安财险绵阳支公司、张兵对此均无异议。 另查明：1.被告张海军系川AF3K60号小型普通客车的登记车主。张海军为该车在平安财险绵阳支公司投保了交强险和保险金额为50万元的商业三者险（不计免赔），保险期限自2015年12月3日0时起至2016年12月2日24时止，本次事故发生在保险期内。事故发生前张海军已将该车出借给被告张兵，事故发生时由被告白超（系张兵雇请的驾驶员，持有B2驾驶证）搭载张兵外出办事； 2.2017年1月24日，林筹善诉至本院，要求张海军、白超、平安财险绵阳支公司、张兵赔偿其医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神损害抚慰金共计16977.04元。本院经审理后于2017年3月9日作出（2017）川0792民初124号民事判决书，判决由平安财险绵阳支公司支付林筹善医疗费、护理费、住院伙食补助费等费用共计12206.14元、支付白超垫付的医疗费1815.65元以及由张兵支付林筹善医疗费1870.9元。张兵不服上诉至绵阳市中级人民法院。该院经审理后认定林筹善受伤产生的医疗费总计12472.69元，扣除交强险10000元医疗费，尚有2472.69元，因张兵、白超、张海军均同意林筹善的医疗费中“非医保”用药部分按15%标准计算，故张兵应承担自费药部分370.9元（2472.69×15%），遂于2017年4月11日作出（2017）川07民终938号民事判决书，改判由平安财险绵阳支公司支付林筹善医疗费、护理费、住院伙食补助费等费用共计13706.14元、支付白超垫付医疗费用1815.65元以及由张兵支付林筹善医疗费370.9元。 本院认为，根据公安机关作出的交通事故认定书，本次交通事故造成原告禹桂华以及另一行人林筹善受伤的事实清楚、事故责任明确。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。……”以及相关司法解释的规定，并结合当事人诉请，本院确定原告禹桂华因本次交通事故导致受伤所造成的具体损失为：一、医疗费为126348.35元（其中自费药金额为126348.35元×15%=18952.25元）；二、护理费。根据原告禹桂华在住院期间实际支出的护理费情况、出院后仍需卧床休息的客观情况并结合其诉请，本院确定为100天×100元/天+80天×80元/天=16400元；三、交通费根据其住院及门诊治疗等实际需要酌定为500元；四、住院伙食补助费为100天×20元/天=2000元；五、营养费参考医疗机构的意见确定为（住院100天+医嘱休息30天）×20元/天=2600元；六、残疾赔偿金根据其伤残等级情况确定为26205元/年×5年×20%=26205元；七、残疾辅助器具费为1185元；八、精神损害抚慰金为4000元；九、鉴定费为1400元。上述共计180638.35元。 被告张海军系川AF3K60号小型普通客车的登记车主，其对该车投保了交强险和商业三者险。故依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……”的规定，前述各项损失费用应首先由被告平安财险绵阳支公司在相应的保险责任限额内予以赔付。因交强险医疗费用赔偿限额项下10000元均已用于支付林筹善的医疗费10000元，且林筹善还应获得赔偿的其他费用[包括医疗费286.14元（即2472.69元-370.9元-1815.65元）、护理费2400元、住院伙食补助费260元、营养费260元、交通费500元]以及白超垫付的医疗费（1815.65元）均未超过交强险死亡伤残赔偿限额以及商业三者险责任限额，故平安财险绵阳支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额项下向禹桂华支付护理费16400元、交通费500元、残疾赔偿金26205元、残疾辅助器具费1185元、精神损害抚慰金4000元等费用共计48290元，在商业三者险责任限额内结合当事人责任划分因素应向禹桂华支付医疗费105662.05元（126348.35元×85%-1734.05元）、住院伙食补助费2000元、营养费2600元等费用共计110262.05元，应向白超支付垫付的医疗费1734.05元；对于剩余费用即自费药18952.25元、鉴定费1400元等费用共计20352.25元，则应由侵权人予以承担。因事故发生前张海军已将该车出借给张兵，事故发生时系由白超搭载张兵外出办事，故依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。……”、第四十九条“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；……”的规定，本院确定由雇请白超驾驶车辆的雇主即被告张兵赔偿前述自费药及鉴定费用，被告张海军则在本案中不承担责任;被告白超作为雇员对本次损害的发生并不存在故意或者重大过失的情形，故被告白超在本案中亦不承担责任。被告张兵辩称自费药仍应由平安财险绵阳支公司承担赔偿责任，但按照保险合同的约定，保险人是按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准核定应赔偿的医疗费，上述规定明确了非医保用药即自费药不属于医疗保险的理赔范围，故其该项抗辩理由不能成立。 综上所述，原告禹桂华的诉讼请求有事实依据和法律依据，应当予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司应于本判决生效之日起十五个工作日内向原告禹桂华支付医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等损失共计158552.05元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司应于本判决生效之日起十五个工作日内向被告白超支付垫付的医疗费共计1734.05元； 三、被告张兵应于本判决生效之日起十五个工作日内向原告禹桂华支付医疗费、鉴定费共计20352.25元； 四、驳回原告禹桂华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2004元，由原告禹桂华承担60元，由被告张兵承担1944元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。 审判员  李美俊 二〇一七年六月九日 书记员  宋 婷