安徽省合肥高新技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）皖0191民初819号 原告:鲁义玉，女，1976年9月15日出生，汉族，住安徽省合肥市蜀山区。 委托诉讼代理人：刘雨雁，北京盈科（上海）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王旸，北京盈科（上海）律师事务所律师。 被告：任小蓉，女，1978年12月11日出生，汉族，住安徽省肥西县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司，住所地安徽省合肥市庐阳区329号金寨路国轩凯旋大厦12楼，统一社会信用代码913401007139341531（1-1）。 负责人：朱晔飞，经理。 委托诉讼代理人：吕涛，安徽华皖律师事务所律师。 委托诉讼代理人：钱刚，安徽华皖律师事务所律师。 原告鲁义玉与被告任小蓉、中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司（以下简称人保财险合肥第一支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员陶磊适用简易程序公开开庭进行了审理。原告鲁义玉及其委托诉讼代理人刘雨雁，被告任小蓉、被告人保财险合肥第一支公司的委托诉讼代理人吕涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 鲁义玉向本院提出诉讼请求：1、判令任小蓉、人保财险合肥第一支公司赔偿各项损失共计249395.41元[医疗费29584.42元、后续医疗费21700元、营养费3600元（40元/天×90天）、误工费113751元、住院伙食补助费510元（30元/天×17天）、护理费4500元（50元/天×90天）、交通费500元、残疾赔偿金58312元（29156元×20×10%）、鉴定费3250元、精神损害抚慰金5000元（在交强险内优先赔偿）、财产损失6568元]；2、本案诉讼费由任小蓉承担。事实和理由：2016年1月9日18时30分，任小蓉驾驶车牌号为皖Ａ×××××号小型轿车沿翡翠路由北向南行驶至翡翠路学林雅苑门口附近时，与行人鲁义玉、房某发生碰撞，导致鲁义玉、房某受伤。后经交警部门认定，任小蓉负事故主要责任，鲁义玉、房某负次要责任。案涉车辆（皖Ａ×××××）由人保财险合肥第一支公司承保交强险和商业险，事故亦发生在保险期限内。现鲁义玉为维护自身合法权益，特诉至法院，请求判如所请。 任小蓉辩称：对本案事实经过和责任划分无异议，事发后我曾垫付1万元医疗费，要求在本案中一并处理，其他意见与保险公司一致。 人保财险合肥第一支公司辩称：对本案事实经过和责任划分无异议。我司承保案涉车辆的交强险、商业险（保险金额30万元）以及不计免赔。请法庭核减鲁义玉诉请过高的部分，尚未发生的费用不应支持。具体意见如下：事故认定书中未提及鲁义玉存在财产受损的情况；病历反映出鲁义玉已对牙齿、面容进行治疗修补，且治疗终结，故不认可后续医疗费；外购药品需有医嘱，且我司不承担非医保费用；陪床费不是正式发票，不予认可；我司认可鉴定书评定的伤残等级，但认为三期结论不具备客观合法性，期限过长；我司不承担鉴定费。鲁义玉提供的证据不是关于收入减少的证明，其工资方面不存在减少，而奖金福利方面缺乏相应的证据佐证，故不认可误工费。 本院经审理认定事实如下：2016年1月9日18时30分左右，任小蓉驾驶皖Ａ×××××号小型轿车沿翡翠路由北向南行驶至翡翠路学林雅苑门口附近时，任小蓉疏于观察，皖Ａ×××××号小型轿车前部右侧碰撞到行人鲁义玉及房某（已另案诉讼），致鲁义玉、房某受伤、车某，合肥市公安局交通警察支队经济开发区大队作出合公交（经）认字[2016]第0008号《道路交通事故认定书》，认定任小蓉驾驶机动车未按操作规范安全驾驶、文明驾驶，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，是造成此次交通事故的主要原因。鲁义玉、2016年2月26日房某未在人行道内行走，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十一条之规定，是造成此次交通事故的次要原因，认定任小蓉负事故主要责任，鲁义玉、房某负次要无责任。 事发当日，鲁义玉被送往安徽医科大学第二附属医院救治。入院诊断为“头部外伤、皮肤裂伤（额面部、双膝等多处挫裂伤伴软组织损伤）、左腓骨骨折（腓骨头）、左膝后角半月板损伤、髌骨骨折（右髌骨挫伤）、胫骨骨折（右胫骨近端骨挫伤）、左内踝骨折、软组织疾患（双膝、头面部挫伤）、外伤性牙齿缺失（多个）”，鲁义玉出院，共计住院17天，医嘱注明“继续口腔科治疗……石膏共固定4周左右根据复诊情况拆除……后期若恢复不理想，可能仍需二期手术治疗下肢损伤……”。出院时，鲁义玉因购置轮2016年1月26日椅花费680元。住院期间，鲁义玉支付医疗费12405.21元（含门诊、住院费用），购置坐便椅花费70元。2016年2月3日、2月6日、2月15日、2月17日、2月29日、3月17日、4月1日、4月28日、5月9日、5月26日、7月13日、2017年2月10日，鲁义玉因复查、治疗向安徽医科大学附属口腔医院、安徽医科大学第二附属医院、安徽医科大学第一附属医院、合肥市艺星医疗美容医院有限公司支付医疗费18256.9元，鲁义玉购置药品“复方肝素钠尿囊素”（有治疗疤痕的功效）支付51.8元。2016年5月13日2016年7月29日、10月23日，鲁义玉购置“下肢固定带、护膝”支付480元（扣除8.5元老干妈产品）。 2016年1月10日，任小蓉向鲁义玉交付1万元治疗费。 安徽中和司法鉴定所针对鲁义玉委托的鉴定事项（伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续医疗费）于2016年7月19日做出皖中和司鉴所[2016]法临鉴字第0680号《鉴定意见书》，鉴定意见为“被鉴定人鲁义玉因交通事故受伤致右髌骨及胫骨近端骨挫伤、右膝关节腔及髌上囊积液，现遗留右膝关节活动功能丧失10%以上的后遗症，评定为道路交通事故X（十）级伤残；误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日”,关于后续医疗费，鉴定机构查明鲁义玉因交通事故致额面部3.5cm疤痕，左颧弓处2×3cm浅表疤痕，色素沉着，上唇处3cm疤痕，上中切牙2颗、左上侧切牙1颗缺损（已烤瓷冠修补），因鲁义玉后需面部条状疤痕行瘢痕整复术+面部色素沉着药物治疗+需拔除并安装义齿3颗。鉴定机构参照粤鉴协指《人身损害医疗费的审核与评定准则》（2013-2）之规定，并结合目前三甲医院收费标准，评定后续医疗费为21700元。鲁义玉支付鉴定费3250元。 鲁义玉就职于安徽医科大学第一附属医院烧伤科，职务为主管护师。该医院出具《收入证明》，内容为“鲁义玉……每月平均工资2830.5元，月平均奖金福利11404.25元，全年奖金、福利136851元，2016年因车祸致伤休病假6个月22天，按照医院管理制度（病假休一天扣两天奖金）计扣发全年奖金、福利113751元”。 任小蓉为案涉车辆（皖Ａ×××××）向人保财险合肥第一支公司投保了交强险、商业第三者责任险（保险金额30万元）及不计免赔。 另查明，房某的残疾赔偿金为128869.52元、护理费为4500元、交通费为300元、精神损害抚慰金为15000元，共计148669.52元，财产损失200元，其依据比例在交强险中应获赔52526.23元；在商业第三者责任险中应获赔96701.42元。事发后，人保财险合肥第一支公司已为房某垫付10000元医疗费。 再查明，2016年全年城镇居民人均可支配收入29156元。 上述事实，有鲁义玉提供的身份证、行驶证、事故认定书、病历、出院小结、医疗费票据、鉴定意见书、鉴定费票据、聘书、收入证明，任小蓉提供的收条以及当事人陈述予以证实，本院依法予以确认。 本院认为：公民的健康权和财产权受法律保护，侵犯公民健康权和财产权，应当承担侵权责任。本案系因道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，任小蓉驾驶机动车违反道路交通安全法律法规，致鲁义玉受伤，任小蓉负事故主要责任，鲁义玉负次要责任，该部分事实清楚，证据充分，本院予以认定。考虑到鲁义玉系行人，故依据交警部门作出的责任划分，本院确定由实际侵权人任小蓉承担80%的赔偿责任。 鲁义玉在本案中主张的各项费用损失中的合理部分本院依法确认如下： 1、医疗费，依据鲁义玉提供的医疗费票据，其事发后共计支付医疗费31943.91元（含外购药品、医疗器具），对此，本院予以确认，保险公司辩称不承担非医保费用，因其未举证证明非医保用药的具体范围，故其该项辩称理由，本院不予采纳； 2、后续医疗费，经鉴定，鲁义玉仍需后续医疗费21700元，由于保险公司未举证证明该鉴定金额存在不当之处，故本院予以认可； 3、营养费，经鉴定，鲁义玉的营养期为90天，由于保险公司未举证证明该鉴定结果存在不当之处，故该期限，本院予以认可。本院依照2011年1月1日起实行的《安徽省省直机关差旅费管理办法》规定的标准，计算营养费为2700元（30元/天×90天）； 4、误工费，经鉴定，鲁义玉的误工期为180天，由于保险公司未举证证明该鉴定结果存在不当之处，故该期限，本院予以认可。安徽医科大学第一附属医院出具《收入证明》证实了鲁义玉的收入情况以及病假期间收入扣减情况，但因医院扣减收入时所依据的病假天数（6个月22天）长于鉴定结论（180天），故本院依据医院证实的月平均奖金福利标准以及计算方式酌情扣减部分误工费，据此，确定鲁义玉的误工费为97751元； 5、住院伙食补助费，事故发生后，鲁义玉住院17天，其主张按30元/天的标准计算住院伙食补助费，未违反法律法规，故本院确认住院伙食补助费为510元（30元/天×17天）； 6、护理费，经鉴定，鲁义玉的护理期为90日，由于保险公司未举证证明该鉴定结果存在不当之处，故该期限，本院予以认可。因其主张的护理费计算标准（50元/天）未违反法律规定，故其主张的4500元（50元/天×90天）护理费，本院予以认可。另，本院认为陪床费属于护理费性质，故鲁义玉主张的220元陪床费，本院不再重复支持； 7、交通费，结合鲁义玉就医的地点、人数、次数，本院酌定为300元； 8、残疾赔偿金，经鉴定，鲁义玉的伤情构成十级伤残。依据鲁义玉居住、工作情况，本院参照城镇标准计算残疾赔偿金为58312元（29156元×20×10%）； 9、鉴定费，鲁义玉因鉴定所支付的3250元，系事故产生的损失，本院予以认定； 10、财产损失，庭审时，鲁义玉陈述6568元财产损失包含拐杖、轮椅、坐便椅、3000元玉镯、2000元鞋子、800元资生堂化妆品。由于鲁义玉针对拐杖未提供票据，故本院不予支持。由于轮椅及坐便椅的费用已统计在医疗费项目中，故本院不再重复支持。关于其他物品损失，因事故认定书中未记载上述物品受损的情况，故不足以证明上述物品受损与案涉事故存在关联性，但考虑到发生交通事故时，因外力撞击会在一定程度上造成鲁义玉的衣物损坏，故本院酌定财产损失为800元。 上述损失合计221766.91元。虽然案涉事故造成鲁义玉一处十级伤残，但因其须负事故次要责任，故本院酌定精神损害抚慰金为3000元。由于人保财险合肥第一支公司已将交强险医疗费赔偿限额内1万元先行赔付给房某，且鲁义玉对此无异议，故交强险赔付范围内人保财险合肥第一支公司仅需在死亡伤残赔偿、财产损失赔偿限额内予以赔付。其中残疾赔偿金58312元、护理费4500元、误工费97751元、交通费300元、精神损害抚慰金3000元，共计163863元，财产损失800元。案涉事故中另一伤者房某的护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金合计148669.52元，财产损失200元。两人的上述损失均已超过交强险中死亡伤残110000元的赔偿限额，当保险价值超过保险金额时，除合同另有约定外，保险公司应按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿责任，故人保财险合肥第一支公司应在交强险死亡伤残项目赔偿限额内赔偿鲁义玉57673.77元【163863元÷（163863元＋148669.52元）×110000元）】，在财产损失赔偿限额内赔付鲁义玉800元，合计人保财险合肥第一支公司在交强险限额内应当赔付鲁义玉58473.77元。 关于鲁义玉超出交强险的损失金额为166293.14元（医疗费31943.91元+后续医疗费21700元+营养费2700元+住院伙食补助费510元+鉴定费3250元+其他项目106189.23元）。依据本院确定的赔偿比例，任小蓉应赔偿鲁义玉各项损失133034.51元（166293.14元×80%）。由于人保财险合肥第一支公司承保案涉车辆的商业险（30万元）以及不计免赔，又因案涉事故中另一位伤者房某在商业险中应获赔96701.42元，两人合计损失未超出保险金额，故人保财险合肥第一支公司应在商业险范围内向鲁义玉赔偿133034.51元。因任小蓉在事发后垫付了10000元，故鲁义玉应返还该笔垫付款，由保险公司在其应支付给鲁义玉的赔偿款中扣除并直接返还给任小蓉。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司应于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故强制保险责任限额内赔偿原告鲁义玉48473.77元，支付被告任小蓉10000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的第三者责任险范围内赔偿原告鲁义玉各项损失133034.51元； 三、驳回原告鲁义玉其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5094元，减半收取计2547元，由原告鲁义玉负担1500元，由被告任小蓉负担1047元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 代理审判员  陶磊 二〇一七年六月三十日 书 记 员  周鹏 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。 本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入“、“农村居民人均纯收入“、“城镇居民人均消费性支出“、“农村居民人均年生活消费支出“、“职工平均工资“，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用搞宣传中法律、行政法规的规定。 最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。