河南省邓州市人民法院民 事 判 决 书（2017）豫1381民初1958号原告：李化奇，男，汉族，生于1971年9月28日，住邓州市。委托诉讼代理人：张道顺，河南国敏律师事务所律师。执业证号：14113201010438652。被告：曹艳艳，女，汉族，生于1991年7月14日，住邓州市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司。地址：南阳市天山路万正商务大厦*层。负责人：王新军，任总经理职务。委托诉讼代理人：梁进喜，公司法律顾问。原告李化奇与被告曹艳艳、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险南阳市支公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李化奇的委托诉讼代理人张道顺，被告曹艳艳，被告人寿财险南阳市支公司的委托诉讼代理人梁进喜均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李化奇向本院提出诉讼请求，请求判令被告赔偿原告的各项损失138445.28元，诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年1月6日，被告曹艳艳驾驶豫Ｒ×××××号小轿车行至邓州市××国道龙××乡龙堰大桥附近处时，与驾驶两轮摩托车正常行驶的原告李化奇相撞，导致原告李化奇身体多处骨折，车辆损坏，造成交通事故。本次交通事故经邓州市交警大队（2017）第00026号道路交通事故认定书认定，被告曹艳艳负事故全部责任。被告曹艳艳驾驶的车辆在被告人寿财险南阳市支公司投保了机动车交强险和商业三者险。为维护原告的合法权益，故诉至法院，要求判如所请。原告李化奇为证明诉称事实，向本院提交下列证据：第一组：原告的身份证、户口簿及郑州铁路局南阳工务段证明，证明原告的基本情况及被抚养人情况；第二组：交通事故责任认定书，证明事故发生的经过及事故责任的划分情况；第三组：原告的入院证、出院证、住院病历、诊断证明、体检报告、费用清单、住院票据等，证明原告受伤后住院治疗的情况及花费的医疗费用情况；第四组：伤残鉴定书两份及鉴定费票据，证明原告的伤残程度、二次手术费用及支付的鉴定费用；第五组：被告曹艳艳驾驶证、行驶证、保险单一组，证明被告曹艳艳的合法驾驶资格和投保情况；第六组：交通费票据，证明原告因治疗伤情支出的交通费用；第七组：陪护费票据，证明原告因受伤无法自理生活而支付的陪护费用；第八组：残疾用具费，证明原告受伤购置的残疾用具双拐支付的费用。被告曹艳艳辩称：事故发生属实，对事故责任划分无异议，事故发生当天下着大雨，当时与原告争吵后因害怕，驾车离开，不是逃逸。车辆投保有保险，应由保险公司理赔。被告曹艳艳为证明其辩称事实，向本院提交下列证据：身份证、驾驶证、行驶证、保险单、事故认定书，用于证明其驾驶资格及车辆的合法性、投保情况及事故责任的划分情况。被告人寿财险南阳市支公司辩称：事故发生属实。原告诉请合理合法损失依保险合同承担责任。过高部分不应支持。事故认定书载明曹艳艳逃逸，依照保险合同约定，商业险内应免责。其不承担诉讼费、鉴定费。被告人寿财险南阳市支公司为证明辩称事实，向本院提交下列证据：保险条款一组，证明免责事项。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有异议的证据和事实认定如下：原告提交证据1中，南阳工务段邓州线路车间证明，被告保险公司有异议，称不能证明事故发生后原告单位对其停发工资情况及被抚养人情况，申请法院调取相关证据。本院庭审后调取了原告工资明细及银行明细，二被告均对调取证据无异议，故本院对原告的误工情况予以采信；因原告提交的户口簿等相关证据能相互印证被抚养人的基本情况，且抚养人李化奇系郑州铁路局南阳工务段耿坡车间职工，属城镇标准，故应当按城镇标准计算被抚养人生活费。被告保险公司对原告提交证据3有异议，称应扣除20%非医保用药，本院认为，因原告受伤住院治疗，产生医疗费用是必然的，医嘱及清单均能证明原告按照医嘱用药，保险公司亦未举证指出非医保药品有哪些部分，故对医疗费予以采信。被告人寿财险南阳市支公司提交证据，证明因曹艳艳逃逸，故在商业险内应当免责，但曹艳艳的逃逸行为是发生在事故之后，与事故发生没有必然联系。曹艳艳只应对脱离现场行为扩大损失的部分担责。被告人寿财险南阳市支公司以逃逸免除自己全部责任，违反公平、诚实信用原则和保险法的相关规定，故对保险公司的证明对象不予采纳。对交通费收据，结合原告户籍地与受伤地间距及病情和乘坐交通工具的方式等综合考虑，酌定为2500元。对陪护费，因原告受伤住院后，需要人照看，产生陪护床位费是必然的，其陪护人员的合理住宿费用本院予以采信。结合原、被告陈述和经审查确认的有效证据，本院认定事实如下：2017年1月6日，被告曹艳艳驾驶豫Ｒ×××××号小轿车行至邓州市××国道龙××乡龙堰大桥附近处时，与驾驶两轮摩托车正常行驶的原告相撞，导致原告身体多处骨折，车辆损坏，造成交通事故。本次交通事故经邓州市交警大队（2017）第00026号道路交通事故认定书认定，被告曹艳艳负事故全部责任。事发当天，李化奇被送往邓州市人民医院住院治疗，当天转入南阳市骨科医院，于2017年3月23日出院，住院76天。支付医疗费用39380.66元。原告伤残程度和二次手术费用经河南国敏律师事务所委托，南阳溯源法医临床司法鉴定所于2017年5月2日作出宛朔司鉴所（2017）临鉴字第312号鉴定意见书和宛朔司鉴所（2017）咨询字第212-1号咨询意见书。鉴定意见为“李化奇因交通事故所致右下肢损伤功能丧失程度构成ⅹ级伤残”。咨询意见为“李化奇右胫腓骨骨折内固定物取出术约需人民币12000元”。原告为此支付鉴定费用1900元。另查明，肇事车辆豫Ｒ×××××号小轿车在被告人寿财险南阳市支公司投保有交强险和商业三者险，交强险保险限额122000元和第三者责任险保险限额为300000元。事故发生在保险期间内。再查明：原告李化奇之子李蔚在事故发生时年满16周岁，抚养年限为2年。本院认为：被告曹艳艳驾驶车辆与李化奇驾驶电动自行车发生碰撞，致李化奇受伤，车辆损坏，发生交通事故属实。该事故经交警部门作出交通事故认定书，认定曹艳艳负事故的全部责任，李化奇无责任。被告曹艳艳作为直接侵权人应当对李化奇因事故受伤承担赔偿责任。因被告曹艳艳驾驶的豫Ｒ×××××号小轿车在被告人寿财险南阳市支公司投保有交强险和商业险，为此，被告人寿财险南阳市支公司应在交强险的分项限额范围内优先赔偿原告因发生交通事故而遭受的各项损失，超出交强险之外的在商业三者险限额内理赔。被告人寿财险南阳市支公司辩称曹艳艳逃逸，在商业险内免责与法不符，不予支持；原告李化奇系郑州铁路局南阳工务段邓州线路车间职工，故伤残赔偿金应以城镇标准计算。综上，原告因此次事故而遭受的各项损失项目及金额为：一、医疗费共计43767.56元。1、医疗费39207.56元；2、住院伙食补助费76×30元/天=2280元；3、营养费76天×30元/天=2280元；二、死亡伤残赔偿金共计87684.62元。1、伤残赔偿金27232.92元/年×20×10%=54465.84元；2、误工费76天（住院期间）×70元/天+38天（出院至定残前一日）×70元/天=7980元；3、护理费76天×70元/天=5320元；4、精神抚慰金酌定为3000元；5、后续治疗费12000元；6、被抚养人生活费18087.79元/年×2年÷2×10%=1808.78元；7、交通费酌定为2500元；8、残疾用具费50元；9、陪护床费用560元。三、鉴定费1900元；上述三项共计133352.18元，被告人寿财险南阳市支公司应在交强险的分项限额范围内优先赔偿原告的医疗费10000元、死亡伤残赔偿金87684.62元，超出交强险之外的医疗费33767.56元，因原告李化奇在事故中无责任，故被告人寿财险南阳市支公司依法应在商业三者险限额内负担医药费33767.56元。为了维护双方当事人的合法权益，综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十二条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险分项限额内一次性支付原告李化奇保险赔偿金97684.62元，在商业险限额内一次性支付原告李化奇保险赔偿金33767.56元，共计131452.18元。二、驳回原告李化奇其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3068元，减半收取1534元，鉴定费1900元，共计3434元，由被告曹艳艳负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  闻群英二〇一七年六月十九日书记员  鲁 丰