安徽省合肥市包河区人民法院民 事 判 决 书（2017）皖0111民初2683号原告：汪左银，男，1957年9月12日出生，汉族，保安，住合肥市滨湖新区，委托诉讼代理人：翟飞彬，安徽皖都律师事务所律师。被告：毛翠云，女，1974年12月15日出生，汉族，住肥西县，委托诉讼代理人：刘刚正，北京金诚同达（合肥）律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司，住安徽省合肥市高新区长江西路687号拓基城市广场金座B幢3层及13层1312-1330室，统一社会信用代码9134010055016433U（1-1）。负责人：常胜，总经理。委托诉讼代理人：范一胜，男，该公司员工。委托诉讼代理人：王学娇，女，该公司员工。原告汪左银诉被告毛翠云、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月28日立案受理后，由审判员刘元适用简易程序公开开庭进行了审理。原告汪左银的委托诉讼代理人翟飞彬、被告毛翠云的委托诉讼代理人翟飞彬、被告保险公司的委托诉讼代理人范一胜、王学娇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告汪左银诉称：2016年10月27日21时40分左右，被告毛翠云驾驶皖Ａ×××××号小型越野客车，沿合肥市包河大道高架桥由北向南行驶至包河大道高架紫云路出口附近最左侧车道时，感觉车辆故障，欲停车查看时，遇汪强驾驶皖Ａ×××××号小型轿车在其后方同向行驶至此，避让不及致皖Ａ×××××号小型轿车前部左侧及左侧前部碰撞皖Ａ×××××号小型越野客车右侧后部及后部右侧。事故经交警部门认定，被告毛翠云负事故主要责任，皖Ａ×××××号车辆驾驶员汪强负次要责任，原告无责任。毛翠云驾驶车辆在保险公司处投保。原告受伤后在合肥市滨湖医院治疗，经鉴定为十级伤残。为维护原告合法权益，现诉至法院，请求判如所请。一、判令被告毛翠云赔偿原告各项损失125080.62元（伤残赔偿金58312元，医疗费29433.82元，住院伙食补助费540元，护理费10279.8元，营养费2700元，误工费15000元，精神损害抚慰金6000元，交通费975元，鉴定费1840元）；二、被告保险公司对上述赔偿费用承担连带赔偿责任；三、诉讼费被告承担。被告毛翠云辩称：我在发生交通事故后，已经停车保护现场并抢救人员，对事故认定书中认定我负事故主要责任有异议；我所驾驶车辆已经投保交强险及商业三者险，应由保险公司在保险范围内承担赔偿责任；针对保险公司免责抗辩，我认为该免责条款未生效，事故认定书中没有认定我逃逸，保险公司提供的投保单未附该格式条款，我没有收到免责事项说明书，且保险公司对免责条款也没有用明显标识作出，没有按照向我作出一般人能理解的解释，保险公司不应免责。被告保险公司辩称：事故发生后，驾驶员逃逸是法律规定的禁止行为，保险公司将该责任免责条款已经向投保人尽到提示义务，该免责条款对被保险人发生法律效力；交通事故发生后驾驶员逃逸会导致交警部门对其是否有醉酒驾驶或其他法律禁止行为无法查清，保险人无法核实驾驶人事故发生时当时的状态，无法查明事故发生的具体性质及原因，根据保险法第21条规定，保险公司根据合同约定免责；原告残疾赔偿金应按照农村标准计算，误工费没有法律依据，医药费已经报销部分不属于此次事故赔偿范围，部分诉请过高；超出交强险部分由被告毛翠云承担70%责任；不承担诉讼费和鉴定费。经审理查明：2016年10月27日21时40分左右，被告毛翠云驾驶皖Ａ×××××号小型越野客车，沿合肥市包河大道高架桥由北向南行驶至包河大道高架紫云路出口附近最左侧车道时，感觉车辆故障，欲停车查看时，遇汪强驾驶皖Ａ×××××号小型轿车在其后方同向行驶至此，避让不及致皖Ａ×××××号小型轿车前部左侧及左侧前部碰撞皖Ａ×××××号小型越野客车右侧后部及后部右侧。事故发生后，毛翠云弃车逃离现场，此事故导致汪强及皖Ａ×××××号小型轿车上乘客汪左银、金美英、汪智宸受伤，两车不同程度受损。本起事故经合肥市公安局交通警察支队高架桥大队作出合公交（高架）认字［2016］第37号道路交通事故认定书认定，毛翠云未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，且在事故发生后逃离现场，负事故主要责任，汪强驾驶车辆没有安全驾驶，负事故次要责任。毛翠云不服认定，提出复核申请，经合肥市公安局交通警察支队复核，于2016年12月15日作出复核结论，维持高架大队对该案的认定。原告汪左银受伤当日入住合肥市滨湖医院治疗，诊断为脑外伤、脑震荡、软组织挫伤、口腔皮肤裂伤、椎间盘突出、脊髓损伤等，入院后完善相关检查，予对症处理，原告于2016年11月6日出院，住院10天，出院医嘱为：建议外院继续治疗。同日，原告转入安徽省立医院住院治疗，诊断为脊髓型颈椎病，于2016年11月10日行颈椎前路C4/5经间隙减压、C6椎体次全切除+椎间融合+钢板内固定术，于2016年11月14日出院，住院8天，出院医嘱为：1、加强营养、加强切口清洁护理；2、颈围佩戴3月，驾驶颈部肌肉功能锻炼；3、门诊复查4、随诊等。原告现已治疗终结。在原告治疗过程中，自行支付医疗费29187.83元（含陪床费45元）。由原告方自行委托，2017年2月18日，安徽惠民鉴定所出具司法鉴定意见书，评定汪左银因交通事故脊柱损伤致颈部活动度丧失22.6%，为十级伤残；评定汪左银伤后的误工期150日、护理期90日、营养期90日。原告支付鉴定费1800元。另查明，原告汪左银，户籍地安徽省芜湖市南陵县家发镇石峰村光明组，农业户籍，2017年3月1日，合肥市包河区方兴社区服务中心出具居住证明，证明原告现居住在合肥市滨湖区××与××路交口佳源巴黎都市小区凯旋宫BH2012－11地块6栋2702室，在当地居住一年以上。原告2016年6月9日与浙江佳源物业管理有限公司合肥分公司签订劳动合同，在该公司从事保洁工作。再查明，皖Ａ×××××号小型越野客车登记所有人为毛翠云，该车在中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司投保了交强险和商业三者险（保险限额50万元，不计免赔），事故发生在保险期限内。本起事故的另三名伤者汪强、金美英、汪智宸的赔偿事宜在已由本院生效的民事调解书处理完毕，分别由保险公司在交强险的责任范围内赔偿了医药费593.39元、1287元、994.17元。上述事实，有原告提供的事故认定书、交通事故认定复核结论、驾驶证、行驶证、交强险和商业险保单、门诊病历，出院记录、医疗费发票、交通费发票、居住证明、劳动合同、银行流水、误工证明、营业执照、司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告毛翠云提供的急救证明，保险公司提供的投保单、投保人声明、保险条款等证据以及当事人当庭陈述予以证实，本院予以认定。本院认为：在本起交通事故中，毛翠云未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，且在事故发生后弃车逃离现场，负事故主要责任，汪强驾驶车辆没有安全驾驶，负事故次要责任，已由交警部门认定，并经复核，本院予以确认。保险公司作为皖Ａ×××××号小型越野客车交强险的承保人，应先在承保交强险的责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由保险公司在承保商业三者险的范围内根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，应由侵权人根据道路交通安全法的相关规定承担赔偿责任。保险公司主张毛翠云有遗弃被保险车辆离开事故现场的情形，故保险公司在商业三者险的范围内不负赔偿责任。经本院审查，车辆投保时毛翠云与保险公司商业三者险合同条款责任免除部分第二十四条第（二）款第1项约定，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动或者遗弃被保险机动车离开事故现场的，保险人不负责赔偿。至于毛翠云在事故发生后弃车离开现场的事实，由交警部门的事故认定书和复核决定书确认，且被告毛翠云在庭审中也认可其有在交警到达前遗弃车辆离开现场的行为，故被告毛翠云的行为符合该条款的免责情形。对于保险公司是否尽到明确说明义务的问题，根据保险法的有关规定，投保人对保险人履行了明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。根据保险公司所提供的《投保人声明》，投保人毛翠云在声明中确认收到条款及机动车综合商业保险免责事项说明书，并确认保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果，因此，本院认为保险公司尽到了提示和明确说明义务，故超过交强险的部分，应当由侵权人毛翠云承担赔偿责任。本院确认本案原告各项损失如下：1、医疗费29187.83元。本院审查当事人提供的门诊、住院费票据，结合出院小结和原告伤情，确定原告自行支付了29187.83元。原告在安徽省立医院的部分费用通过医保予以报销，原告亦未主张，故不再计入原告的损失。2、住院伙食补助费540元。原告因本次交通事故住院治疗共18天，住院伙食补助费的标准应参照合肥市国家工作人员出差伙食补助标准即30元/天确定，即18天×30元/天=540元。3、营养费2700元。根据安徽惠民鉴定所出具司法鉴定意见书，原告的营养期限为90日，营养费的标准应当参照合肥市国家工作人员出差伙食补助标准即30元/天确定，原告的营养费为90天×30元/天=2700元。4、护理费10279.8元。根据安徽惠民鉴定所出具司法鉴定意见书，原告的护理期限为90日。护理费的标准应按照上一年度服务业平均工资标准114.22元/天确定，原告护理费为90天×114.22元/天＝10279.8元。5、误工费12094.14元。根据安徽惠民鉴定所出具司法鉴定意见书，原告的误工期限为150日，但根据法律规定，误工期限最长不得超过评残前一日，经计算原告受伤之日至为评残前一日（2017年2月17日）为142天。原告2016年6月9日与浙江佳源物业管理有限公司合肥分公司签订劳动合同，在该公司从事保洁工作，但原告提供的劳动合同未载明工资数额，虽提供了该公司的误工证明主张其月收入为3000元，但证明中的收入数额与原告所提供的银行工资卡的交易清单的发放数额并不一致，故本院对原告主张的3000元工资数额不予采信。因原告的证据不足以证明其工资和收入情况，本院参照2015年度安徽省最低行业平均工资标准85.17元／天确定原告的误工损失，故原告的误工费为85.17元×142天＝12094.14元。6、残疾赔偿金58312元。根据安徽惠民鉴定所出具司法鉴定意见书，原告因交通事故致十级伤残，原告虽系农业户籍，但根据原告提供的合肥市包河区方兴社区服务中心出具居住证明、结合原告提供的劳动合同、工资发放的银行交易清单、误工证明，足以证明原告事故发时前已长期在合肥市生活，并从事工作并取得收入的事实，故其残疾赔偿金应参照2016年度城镇常住居民人均可支配收入29156元／年计算，原告定残时未满60周岁，原告的残疾赔偿金为29156元／年×10%×20年=58312元。7、交通费600元。根据原告伤情及实际就医情况本院酌定。8、鉴定费1800元。原告对其伤残等级、三期进行了鉴定，并支付费用1800元，以上支出是原告为查明损失支付的合理费用，本院予以支持。9、精神损害抚慰金4000元。因本案事故致原告十级伤残，原告精神上遭受痛苦，本院根据事故车辆双方驾驶者在本起事故中过失程度、侵权行为造成的后果等因素予以支持精神损害抚慰金4000元。以上原告各项经济损失合计119513.77元。肇事车辆在中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司投保了交强险和商业三者险（保险限额50万元，不计免赔），以上损失扣除已赔偿汪强、金美英、汪智宸的医药费2874.56元（593.39元、1287元、994.17元），应在交强险内赔偿原告92411.38元（医疗费1万元－已赔付医药费2874.56元+护理费10279.8元+误工费12094.14元+残疾赔偿金58312元+交通费600元+精神损害抚慰金4000元），超出交强险的27102.39元，应根据事故双方驾驶人的过错，由毛翠云承担70%的赔偿责任，即27102.39元×70%＝18971.67元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险责任范围内赔偿原告汪左银各项经济损失92411.38元；二、被告毛翠云于本判决生效之日起十日内赔偿原告汪左银各项经济损失18971.67元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2802元，减半收取为1401元，由被告毛翠云负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  刘元二〇一七年六月二十七日书记员  李静附：本案适用法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。