浙江省嘉兴市南湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0402民初7674号 原告：许张其，男，1952年6月8日出生，汉族，住海盐县。 委托诉讼代理人：何保林，系沈荡镇法律援助站工作人员。 被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司，住所地：嘉兴市斜西街213号（保险大厦内），统一社会信用代码：913304028464984553。 负责人：施林峰，总经理。 委托诉讼代理人：祝洁婷、沈梦姣，系公司员工。 被告：周陈芳，男，1981年7月9日出生，汉族，住丽水市莲都区。 原告许张其为与被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司、周陈芳机动车交通事故责任纠纷一案，向本院提起诉讼，本院于2019年10月16日受理后，依法适用简易程序由审判员**独任审理。诉讼过程中，根据被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司（以下简称中保嘉兴公司）的申请，法院委托金华天鉴司法鉴定所对原告许张其的伤残等级进行重新鉴定，现鉴定结论已经做出。本案于2020年3月26日公开开庭进行了审理。原告许张其的委托诉讼代理人何保林，被告中保嘉兴公司的委托诉讼代理人沈梦姣，被告周陈芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、原告的诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告的各项损失333519.18元，被告中保嘉兴公司在交强险内先予赔偿，不足部分在商业险赔偿，被告周陈芳在保险外承担赔偿责任；2.判令被告周陈芳承担本案的全部诉讼费用。（原告的各项损失包括：医疗费116353.50元、住院伙食补助费2040元、营养费2700元、护理费12960元、误工费28000元、残疾赔偿金288984.80元、精神损害抚慰金20000元、交通费1727元、鉴定费3100元，合计475865.30元，交强险外赔偿责任按60%计算，总金额为333519.18元。）诉讼过程中，原告申请变更诉讼请求，医疗费增加8555.67元、住院伙食补助费增加270元、护理费增加1296元、交通费增加995元，诉讼总金额变更为344635.85元；并确认精神损害抚慰金在交强险内优先支付。 二、被告的答辩意见：被告中保嘉兴公司答辩称，被告周陈芳驾驶车辆在被告中保嘉兴公司投保了交强险、商业三者险100万元（含不计免赔）；被告中保嘉兴公司已向原告先行垫付医药费10000元，应当予以扣除；原告诉请增加的医疗费不予认可，第一次鉴定时应当视为治疗已终结才会进行鉴定，且增加的医疗费未经核算；原来主张的医疗费中，应扣除36169.08元非医保费用；营养费不予认可；住院伙食补助费认可15元/天，增加的住院伙食补助费不予认可；残疾赔偿金认可城镇标准；精神损害抚慰金应当考虑责任比例；误工费因原告已超误工年龄，且对其提供的证据的真实性有异议，故不予认可；护理费应当按照鉴定报告的天数，按照144元/天计算，原告增加的护理费不予认可；交通费过高，请法庭酌定；鉴定费不属于保险赔偿范围，不予认可。被告周陈芳无答辩意见。 三、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2018年8月31日10时10分许，在嘉兴市，周陈芳驾驶车牌号为浙Ｆ×××××的小型轿车，沿百盛路由南向北直行通过云洲路路口时，与沿云洲路由西向东行驶左转弯通过路口由许张其驾驶的电动自行车发生碰撞，造成许张其受伤，车辆损坏的道路交通事故。经嘉兴市公安局交通警察支队二大队认定，周陈芳驾车对道路交通情况疏忽观察，负事故的同等责任；许张其驾车违反交通禁令标志规定，未按规定让行，负事故的同等责任。 四、受害人情况：原告许张其系农村户籍。事故发生时，原告年满66周岁。2010年6月，原告已签订海盐县被征地人员分流协议书（签订基本生活保障）。 五、受害人就诊及鉴定情况：事故发生后，原告被送至武警浙江省嘉兴医院住院治疗，诊断为颅脑外伤，左侧额颞叶脑出血，右侧额部、左侧颞部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，左侧枕骨骨折，颅内积气，2型糖尿病，右肾囊肿，住院8天后于2018年9月7日出院。同日进入复旦大学附属金山医院住院治疗，诊断为左侧颞叶脑挫伤、双侧颞顶创伤性硬膜下出血、顶骨骨折、枕骨骨折、右肺××、2型糖尿病，住院41.5天后于2018年10月19日出院。后又于2018年10月25日至2018年11月12日在嘉兴市第二医院住院治疗18天，于2019年6月10日至2019年6月19日在嘉兴市第一医院住院9天。四次住院共计76.5天。2019年4月26日，经原告方委托，嘉兴市康慈医院司法鉴定所出具［2019］精鉴字第94号鉴定意见书载明，原告许张其精神医学评定为脑外伤所致精神障碍：器质性智能损害（轻度），为七级残疾；2019年7月10日，浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所出具［2019］临鉴字2200号鉴定意见书载明，许张其因交通事故致颅脑损伤的误工期建议为八个月（包括住院时间），护理期建议为三个月（包括住院时间），营养期建议为三个月。以上两次鉴定费共计3100元，均由原告预付。 诉讼过程中，根据被告中保嘉兴公司申请，法院委托金华天鉴司法鉴定所对原告的伤残等级进行重新鉴定。2019年12月16日，金华天鉴司法鉴定所出具[2019]精鉴字第797号鉴定意见书载明，原告精神医学评定为脑外伤所致精神障碍：器质性智能损害（轻度）和器质性遗忘综合征，伤残等级评定为七级伤残。鉴定费3000元由被告中保嘉兴公司全额预付。 六、涉案车辆所有人情况及保险情况：被告周陈芳驾驶的浙Ｆ×××××号车的登记所有人为其本人。该车在被告中保嘉兴公司处投保了交强险、商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。 七、原告的各项损失： 1.医疗费129928.36元。根据原告提供的门诊病历、出院记录、住院收费票据附费用清单、门诊收费收据等，能够证明原告因交通事故受伤就医诊疗的事实及支出的费用，本院予以认定。原告住院期间支出的伙食费684.60元不属于医疗费范畴，应予扣除。经核定，原告的医疗费金额129928.36元； 2.住院伙食补助费1770元。根据原告的出院记录，原告住院共计76.5天，其中41.5天系在上海地区就医，本院酌定其住院伙食补助费按30元/天计算，其余天数按15元/天计算。故原告的住院伙食补助费为1770元； 3.营养费2700元。根据原告的伤情及鉴定意见，本院酌定原告的营养费为2700元； 4.护理费12960元。根据原告的伤情及鉴定意见，本院确定原告的护理期为90天。鉴定机构对护理期的认定是结合原告的伤情及治疗情况根据国家标准对原告所需的护理期限作出的综合评定，对原告另外主张的2019年6月10日至2019年6月19日住院期间的护理费，本院不予支持。因原告未提供证据证明护理人员的收入水平，其护理费标准可参照2018年浙江省全社会单位就业人员年平均工资中私营单位的平均工资为标准计算，其金额为144元/天×90天=12960元； 5.残疾赔偿金288984.80元。原告因本次事故所受之伤已构成七级伤残，原告主张按照城镇标准计算残疾赔偿金并提供了证明一份、历年参保证明一份，经质证被告无异议，本院予以认定。根据其定残时的年龄，原告主张的残疾赔偿金未超出法律和司法解释的规定，本院予以认定； 6.精神损害抚慰金12000元。原告因本次交通事故构成七级伤残，给原告造成了精神损害，原告有权主张精神损害抚慰金并要求在交强险内优先赔付，根据原告的残疾等级，结合侵权人的过错程度、承担责任的经济能力、侵权造成的后果和本地生活水平等因素，本院确定原告的精神损害抚慰金为12000元； 7.交通费1200元。根据原告治疗的情况及距离的远近等，本院酌定原告的交通费为1200元； 8.鉴定费3100元。 事故发生时，原告已逾退休年龄，原告主张误工费并提供了劳动合同书、证明、营业执照以及工资发放明细一组，用以证明事故发生前原告的工作情况及具体收入。根据庭审查明的事实，原告就职的海盐县轶舟五金厂的经营者许芸霞系原告女儿，与原告存在利害关系，且原告提供的工资发放明细系个人制作，并非金融机构出具的对账明细，结合在案证据无法证明原告虽已逾退休年龄仍在从事劳务且因本次交通事故误工造成收入减少的事实，对原告主张的误工费，本院不予支持。 以上各项合计452643.16元。 八、原告获得赔偿情况：事故发生后，被告中保嘉兴公司曾向原告垫付10000元；被告周陈芳未曾向原告垫付费用。 裁决结果 按上述案件确定的事实，原告因交通事故造成的损失为452643.16元。浙Ｆ×××××号车在被告中保嘉兴公司处投保了交强险，故被告中保嘉兴公司应在交强险范围内先行向原告支付120000元，其中医疗费用限额项下10000元，死亡伤残赔偿限额项下110000元。 原告交强险外的损失部分，应由被告根据责任比例负担。根据交警部门的事故认定，周陈芳驾驶机动车负事故的同等责任，许张其驾驶非机动车负事故的同等责任。根据双方在事故中的过错，本院确定交强险外的原告损失332643.16元由被告周陈芳负担60%计199585.90元。浙Ｆ×××××号车在被告中保嘉兴公司处投保了商业三者险100万元（含不计免赔），被告周陈芳应负担部分未超过保险限额。被告中保嘉兴公司抗辩称非医保费用不属于保险理赔范围，并提供了投保单、投保人声明及医疗费用非医保扣减明细，但该医疗费用非医保扣减明细未能证明原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条之规定，对被告中保嘉兴公司要求扣除非医保费用的抗辩意见，本院不予采纳。被告中保嘉兴公司未举证证明已就营养费、鉴定费部分免赔尽到了明确提示及告知义务，故对被告中保嘉兴公司不承担营养费及鉴定费的答辩意见，本院不予采纳。被告中保嘉兴公司应在商业险范围内赔偿原告199585.90元。因重新鉴定结论维持了原告首次鉴定结论，故重新鉴定费用3000元由被告中保嘉兴公司自行负担。 故被告中保嘉兴公司共应赔付原告319585.90元，扣除其已支付的10000元，尚需支付的金额为309585.90元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司赔偿原告许张其损失309585.90元，于本判决生效之日起十日内履行； 二、驳回原告许张其的其他诉讼请求。 上述付款义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1034元，由被告周陈芳负担，于本判决生效之日起七日内缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于嘉兴市中级人民法院。 审判员  ** 二〇二〇年五月二十七日 法官助理吴丽洁 书记员周健