福建省莆田市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2017）闽03民终1280号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司，住所地莆田市城厢区龙桥荔城路东侧和成天下**楼****。 主要负责人：王银贤，总经理。 委托诉讼代理人：陈宗权，福建升恒律师事务所专职律师。 委托诉讼代理人：郑慧敏，福建升恒律师事务所专职律师。 被上诉人（原审原告）：李兰烟，女，1948年11月19日出生，汉族，农民，住仙游县。 委托诉讼代理人：黄剑飞，福建理顺律师事务所专职律师。 被上诉人（原审被告）：陈雄峰，男，1984年4月29日出生，汉族，农民，住仙游县。 被上诉人（原审被告）：陈宁，男，1985年4月5日出生，汉族，农民，住仙游县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人李兰烟、陈雄峰、陈宁机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省仙游县人民法院(2016)闽0322民初5796号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月24日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：撤销福建省仙游县人民法院(2016)闽0322民初5796号民事判决，请求二审法院准许对李兰烟的伤残等级进行重新鉴定后依法改判，并驳回李兰烟主张的误工费、护理费及鉴定费等不合理的诉讼请求。事实和理由：1.福建恒信司法鉴定所鉴定李兰烟为九级伤残的依据是《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》第4.9.7b款，该条款规定构成九级伤残的依据是骨盆严重畸形愈合，但李兰烟的病情经莆田市第一医院治疗后为“骨盆多发性骨折”，并不存在骨盆严重畸形愈合的情况，福建恒信司法鉴定作出的鉴定意见纯属主观臆断，与医院的专业检查诊断意见并不相符，且李兰烟鉴定伤残等级的时机过早，鉴定时间存在不当。因此，福建恒信司法鉴定所作出的伤残鉴定报告不客观，一审对保险公司申请重新鉴定不予准许是错误的，请求二审依法准许对李兰烟的伤残等级进行重新鉴定后再依法改判。2.一审径直认定精神损害抚慰金为12000元是错误的，应待李兰烟的伤残等级重新鉴定结论作出后再予以认定金额。3.一审仅凭村委会出具的证明就认定李兰烟存在误工损失是不客观的，因村委会出具证明具有很强的随意性，且李兰烟已经年满67周岁，早已过退休年龄，在李兰烟无法提供其他证据予以佐证的情况下，其误工费应当依法不予支持。护理费只能按照李兰烟的实际住院天数59天予以认定，一审认定护理天数为90天缺乏法律依据。根据交强险条例的规定以及保险条款的约定，鉴定费不属于保险公司的理赔范围。 李兰烟辩称，1.因李兰烟于2016年5月1日发生交通事故后至2016年8月4日申请伤残等级评定，符合法医学鉴定的临床原则，且李兰烟因交通事故致骨盆多发性骨折，骨盆严重畸形愈合，故福建恒信司法鉴定所作出的鉴定意见书可以作为定案依据。2.精神损害抚慰金属于交强险的法定赔偿项目，实行无过错赔偿原则，且李兰烟主张精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿，故一审认定精神损害抚慰金12000元合理。3.李兰烟虽然年满67周岁，但在事故发生前身体健康，从事蔬菜种植，事故造成李兰烟收入减少是客观事实，且法律对误工年龄也没有特别规定，故保险公司以李兰烟年满60周岁超过退休年龄为由否定误工费缺乏法律依据。4.福建恒信司法鉴定所作出的鉴定意见书认定李兰烟因骨盆骨折需要护理90天，故一审认定护理期90天正确。5.鉴定费按《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，属于保险公司的理赔范围。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。 陈雄峰辩称，依法判决。 陈宁辩称，依法判决。 李兰烟向一审法院起诉请求：本起交通事故造成李兰烟的损失：医疗费50358.33元、住院伙食补助费2天×20元/天+58天×30元/天=1780元、营养费5000元、护理费96.18元/天×90天=8656.2元、误工费96.18元/天×99天=9521.82元、交通费60天×20元/天=1200元、伤残赔偿金13793元/年×（20-7）年×20%=35861.8元、精神损害抚慰金12000元、鉴定费1800元，共计126178.15元。按事故责任及陈雄峰、保险公司已付的17500元，请求陈雄峰、陈宁、保险公司共同再赔偿89108.82元。 一审法院认定事实：2016年5月1日，陈雄峰驾驶闽Ｂ×××××小型轿车行经县道242仙度线14ＫＭ＋200Ｍ路段，未能注意路面交通情况，适遇前方行人李兰烟自路左往路右横过机动车道时，临危采取向右打方向避让措施不及，致闽Ｂ×××××小型轿车前部与李兰烟在路右慢速车道发生碰撞，造成李兰烟受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经仙游县公安局交通警察大队责任认定，李兰烟与陈雄峰各承担事故同等责任。事故发生后，李兰烟共住院59天，其中在仙游县医院住院治疗1天，在莆田市第一医院住院治疗58天，共花费医疗费50358.33元。莆田市第一医院出院诊断：1.骨盆多发性骨折；2.Ｌ4、5椎体横突骨折；3.腹部闭合性损伤：（1）腹膜后血肿（2）膀胱挫裂伤（3）盆腔积血、积液；4.胸部闭合性损伤：（1）双下肺挫裂伤（2）胸腔积液；5.肝硬化伴腹水；6.轻型闭合性颅脑损伤；7.××病源携带者；8.丙型病毒携带者。出院医嘱：门诊随访，不适随访。事故发生后，陈雄峰垫付了2500元，保险公司垫付了15000元。闽Ｂ×××××小型轿车在保险公司投保交强险，及限额1000000元的商业第三者责任险且不计免赔。李兰烟的医疗费经鉴定含非医保费用7459.96元，陈宁自愿按责承担非医保费用。 一审法院认为，一、关于住院伙食补助费、营养费、交通费问题。因李兰烟在仙游县医院住院1天，在莆田市第一医院住院58天，其住院伙食补助费予以认定为1760元；参照李兰烟的医疗费用及住院情况，其请求的营养费5000元符合相关标准予以认定。根据本案的实际情况，予以认定交通费为1180元。二、关于伤残赔偿金、精神损害抚慰金问题。福建恒信司法鉴定所鉴定意见书载明：依照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.9.7b之规定，被鉴定人李兰烟因交通事故致骶骨右侧部，右侧髂骨、髋骨双侧耻骨下支、右耻骨上支多发骨折，现遗骨盆严重畸形愈合，构成九级伤残。这与医疗机构出院诊断李兰烟的伤情相吻合，况且福建恒信司法鉴定所具有鉴定资格，保险公司也未提供证据证实鉴定程序违法、结论错误，故保险公司要求重新鉴定的申请，不予准许。福建恒信司法鉴定所对李兰烟所作的九级伤残等级，予以采信。由于定残时李兰烟已年满67周岁，其请求伤残赔偿金13793元/年×（20-7）年×20%=35861.8元予以认定。事故造成李兰烟九级伤残，其请求在交强险中赔偿精神损害抚慰金12000元，予以认定。 三、关于护理费、误工费问题。福建恒信司法鉴定所依照中华人民共和国公共安全行业标准ＧＡ／Ｔ1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第9.5.2之规定，对李兰烟作出护理期限为90日的鉴定意见，予以采信。该护理期系伤后完全护理依赖的护理期，李兰烟请求的护理费8656.2元予以认定。村委会作为基层组织，对本村村民的基本信息是清楚的，故对该证明予以采信。该证明证实李兰烟身体健康，且从事蔬菜种植，事故造成李兰烟收入减少，其请求误工费应予以支持。李兰烟于2016年8月10日定残，误工时间应计至定残日前一天，李兰烟请求误工时间99天不违反规定，即李兰烟请求误工费9521.82元予以认定。四、关于鉴定费问题。鉴定费系本事故造成李兰烟的直接经济损失，且鉴定单位也出具票据证实，故李兰烟请求鉴定费1800元予以认定。本事故造成李兰烟损失：医疗费50358.33元、住院伙食补助费1760元、营养费5000元、护理费8656.2元、误工费9521.82元、交通费1180元、伤残赔偿金35861.8元、精神损害抚慰金12000元、鉴定费1800元，共计126138.15元，其中交强险医疗费用计57118.33元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费）、交强险伤残赔偿费用计67219.82元（包括误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费）。闽Ｂ×××××小型轿车在保险公司投保交强险，及限额1000000元的商业第三者责任险且不计免赔，陈雄峰与李兰烟各承担事故同等责任，保险公司应在交强险责任限额范围内赔偿给李兰烟77219.82元。本事故发生在机动车与非机动车之间，陈宁自愿按责承担非医保费用，则陈宁应赔偿给李兰烟7459.96元×60％责任即4476元。陈雄峰已付的2500元予以折抵，陈宁应再赔偿1976元。扣除交强险及非医保部分，剩下41458.37元（126138.15元-77219.82元-7459.96元），由保险公司承担60%责任即24875元，其余由李兰烟自负。保险公司共应承担102094.8元（77219.82元＋24875元），已付的15000元予以折抵，保险公司应再赔付87094.8元。李兰烟对陈雄峰的诉讼请求无理应予驳回。李兰烟其他不合理的诉讼请求应予驳回。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决： 一、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司应赔偿给李兰烟损失计102094.8元，扣除已支付的15000元，中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司在判决生效之日起十日内再赔偿给李兰烟87094.8元；二、陈宁在判决生效之日起十日内再赔偿给李兰烟损失计1976元；三、驳回李兰烟对陈雄峰的诉讼请求。四、驳回李兰烟的其他诉讼请求。案件受理费621元(已减半收取)，由陈雄峰负担15元，中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担606元。 本院二审期间，各方当事人没有提交新证据，且对一审查明的事实均无异议，本院对一审认定的事实予以确认。本案的争议焦点为：一、一审未准许保险公司对李兰烟的伤残等级进行重新鉴定是否不当；二、一审对精神损害抚慰金、误工费、护理期、鉴定费的认定是否不当。 本院认为，关于第一个争议焦点，李兰烟于2016年6月29日从莆田市第一医院出院时，出院诊断记载骨盆多发性骨折等，福建恒信司法鉴定所通过对李兰烟进行体格检查及审查阅片，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）第4.9.7b款“骨盆严重畸形愈合”九级伤残标准，认定李兰烟构成九级伤残。保险公司一审申请对该鉴定意见进行重新鉴定，但并未提供足以反驳的证据，且福建恒信司法鉴定所及鉴定人员具备相关鉴定资格，鉴定程序合法，故一审未准许其重新鉴定的申请并根据该鉴定意见认定李兰烟的伤残等级为九级并无不当。关于第二个争议焦点，因李兰烟的伤残等级为九级，给其今后的身体健康和正常的生活带来影响，也给其精神上带来痛苦，故一审酌情认定其精神损害抚慰金为12000元符合本市司法审判实践。误工费是指受害人因侵权行为受到伤害而就医治疗或休养期间，无法进行正常劳动和获得报酬所产生的实际损失。李兰烟于事故发生后在医院住院治疗59天，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”之规定，一审认定李兰烟的误工期计算至定残日前一天为99天并无不当。由于李兰烟在本案交通事故发生时虽年满67周岁，但从仙游县大济镇溪口村民委员会出具的证明可以证实李兰烟于事故发生前有劳动能力且在蔬菜基地务工，其因本案交通事故造成误工损失，故一审认定李兰烟的误工费为96.18元/天×99天=9521.82元并无不当。福建恒信司法鉴定所参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1993-2014）第9.5.2款“不稳定型骨折：护理60～90日”之规定，认定李兰烟的护理期为90天符合规定，一审采纳该鉴定意见认定李兰烟的护理期为90天并无不当。李兰烟为查明伤情、伤残等级及护理期共支出鉴定费1800元，参照《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，一审判决鉴定费由保险公司按责任承担并无不当。 综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费528元，由中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  庄莉琳 代理审判员  陈碧金 代理审判员  陈钟颖 二〇一七年六月十五日 书 记 员  周丽禹 附本案适用的相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第一款第（一）项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。