宁夏回族自治区石嘴山市中级人民法院民事判决书（2020）宁02民终226号上诉人（原审原告）：翟爱国，男，1959年2月20日出生，汉族，国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司退休职工，住宁夏回族自治区石嘴山市。委托诉讼代理人：闫雪萍，宁夏石诚律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：国家能源集团宁夏煤业有限责任公司，住所地宁夏回族自治区银川市。法定代表人：邵俊杰，国家能源集团宁夏煤业有限责任公司董事长。被上诉人（原审被告）：国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司，住所地宁夏回族自治区平罗县。负责人：张志宏，国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司经理。二被上诉人的共同委托诉讼代理人：王新平，宁夏天盛律师事务所律师。上诉人翟爱国因与被上诉人国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司工伤保险待遇纠纷一案，不服宁夏回族自治区平罗县人民法院作出的（2019）宁0221民初4270号民事判决，向本院提起上诉，本院于2020年3月24日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人翟爱国及其委托诉讼代理人闫雪萍，被上诉人国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司的共同委托诉讼代理人王新平到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。翟爱国的上诉请求：1.撤销（2019）宁0221民初4270号民事判决，依法支持翟爱国的一审诉讼请求；2.本案诉讼费由国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司承担。事实和理由：依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条规定，仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。翟爱国不知晓权利什么时候被侵害，依据本案中其他证据，无法确定翟爱国应当知道其权利被侵害之日，超过仲裁时效的说法无从谈起。被侵害之日应当是2019年7月26日翟爱国再次申请劳动能力鉴定的日期，翟爱国知道能领取一次性工伤补助金，才去申请进行复核劳动能力鉴定。翟爱国的仲裁申请未超过仲裁时效。依据《工伤保险条例》第十七条第四款，《宁夏回族自治区实施办法》第十五条，《工伤保险条例》第三十条，国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司在翟爱国办理退休手续前应当为其进行职业健康检查，在翟爱国被确诊患有职业病后，向石嘴山市人力资源社会保障局申报工伤认定。由于其未依法向相关部门申报，翟爱国退休后经诊断为职业性煤工尘三期，翟爱国有权获得一次性伤残补助金106366.49元、交通费、住宿费1000元的工伤待遇。原审判决认定事实不清、适用法律错误。国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司辩称，翟爱国在一审诉状中自诉其2001年10月被诊断为职业性矽肺壹期，2017年11月7日鉴定为三级伤残，一审庭审中翟爱国提交的证据已证实上述事实。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条，劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。翟爱国应当自2001年10月起一年内提出仲裁申请，或2017年11月7日被鉴定为三级伤残起一年内提起仲裁申请，翟爱国于2019年7月30日才提起仲裁申请。一审法院依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第三条规定，驳回翟爱国的一审诉讼请求，适用法律正确。即便翟爱国的仲裁时效没有超过一年，翟爱国的一审诉讼请求成立，因国家能源集团宁夏煤业有限责任公司（原神华宁夏煤业有限责任公司）已按照宁夏回族自治区人民政府宁政函【2011】152号文件要求的时间内向宁夏回族自治区社会保险事业管理局交清了5.5亿元的国有企业老工伤人员工伤保险费，翟爱国主张工伤保险待遇应当由工伤保险基金支付，不应由国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司承担。翟爱国的上诉请求依法不能成立，请求依法驳回上诉，维持原判。翟爱国向一审法院提出的诉讼请求：1.请求国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司向翟爱国支付一次性伤残补助金106366.49元；2.请求国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司向翟爱国支付办理该事宜交通费、住宿费1000元。以上共计107366.49元。一审法院认定的事实：翟爱国系国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司退休职工。该公司系国家能源集团宁夏煤业有限责任公司的分公司。1979年5月招工到原石炭井矿务局大峰露天煤矿参加工作，自参加工作至2014年7月退休前从事钻机工作。2001年10月翟爱国被原大武口煤炭总医院（现宁夏回族自治区第五人民医院）诊断为职业性矽肺壹期，双方均没有对翟爱国申请认定工伤。2007年11月翟爱国申请认定工伤，国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司为翟爱国向石嘴山社保局申请了工伤认定，但石嘴山社保局“申请超过受理时限”为由不予受理，由于没有能够认定工伤，伤残等级也没有能够予以鉴定。2011年2月自治区人民政府办公厅转发自治区人力资源社会保障厅等四部门《关于做好国有企业老工伤人员等纳入工伤保险统筹管理有关工作实施方案的通知》宁政办发（2011）32号和自治区人民政府《关于神华宁煤集团老工伤人员纳入工伤保险统筹管理问题的批复》宁政函（2011）152号文件等相关规定，要求国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司将老工伤纳入保险统筹管理，但国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司在纳入时只将当时翟爱国2008年头部工伤予以纳入，职业性矽肺壹期没有予以纳入。致使翟爱国没有享受到职业性矽肺壹期住院治疗的任何待遇，更没有享受到一次性伤残补助金。翟爱国退休后，2017年10月21日经宁夏回族自治区第五人民医院诊断为职业性矽肺三期，神华宁煤集团汝箕沟无烟煤分公司于2017年10月25日向石嘴山市人力资源和社会保障局为翟爱国申请了工伤认定，其认定结果为老工伤，但职业性矽肺壹期职业病事实存在，现在只能予以认定为老工伤，并下达了“老工伤人员工伤（职业病）确认意见书”，国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司于2017年10月25日向石嘴山市人力资源和社会保障局为翟爱国申请了伤残等级鉴定，2017年11月7日，经石嘴山市劳动能力鉴定委员会鉴定，确定为三级伤残。2019年7月30日翟爱国向宁夏回族自治区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，但仲裁委员会以“申请人的仲裁请求不属于劳动人事争议范围”为由不予受理。翟爱国起诉至法院。一审法院认为，当事人应当及时主张自己的权利。劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。翟爱国在国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司处工作期间因接触粉尘导致患有职业病矽肺三期，并被认定为工伤，应当享受相应的工伤保险待遇。国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司作为用人单位，在翟爱国工作期间为其缴纳了相关的社会保险，包括工伤保险。但是，翟爱国2017年11月7日，经石嘴山市劳动能力鉴定委员会鉴定，确定为三级伤残，未能及时在法定时间内向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁直到2019年7月30日向宁夏回族自治区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，已超过仲裁时效一年期间。对此翟爱国无不可抗力或者其他正当理由，确已超过仲裁申请期限，故对其诉讼请求不予支持。一审法院依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条第一款、第二款、第三款、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第三条之规定，判决：驳回翟爱国的诉讼请求。案件受理费10元，免收。本院二审期间，当事人均未提交新证据。二审经审理查明的事实与一审一致，本院予以确认。二审另查明，双方均认可翟爱国2017年从社保每月领取的养老金为4117.71元。宁夏回族自治区人力资源和社会保障厅宁人社发（2011）98号文件规定，被纳入老工伤人员的一次性伤残补助金，工伤保险基金不予支付。本院认为，翟爱国虽于2001年10月被诊断为职业性矽肺壹期，但没有进行工伤确认和劳动能力鉴定，故翟爱国主张的一次性伤残补助金不能以2001年10月翟爱国领取的工资为基数计算。2017年10月翟爱国被诊断为职业性矽肺叁期，并被认定为老工伤，2017年11月伤残等级鉴定为叁级，符合享受工伤待遇的条件，关于仲裁时效是否超过，因翟爱国在经鉴定为伤残后，即向国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司主张过工伤保险待遇，存在仲裁时效中断的情形，本案未超过仲裁时效，一审以此为由驳回翟爱国的诉讼请求不当。翟爱国在2001年10月被诊断为职业性矽肺壹期，用人单位国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司已为其缴纳了工伤保险费，翟爱国有权依照《工伤保险条例》的规定享受包括一次性伤残补助金、交通费等工伤保险待遇，但国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司未按上述规定为翟爱国申请工伤认定，致翟爱国没有享受到职业性矽肺壹期的工伤保险待遇。翟爱国现被纳入老工伤人员，根据宁夏回族自治区人力资源和社会保障厅宁人社发（2011）98号文件的规定，被纳入老工伤人员的一次性伤残补助金，工伤保险基金不予支付，国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司亦未提交相应的证据证实工伤保险基金已支付，故翟爱国的一次性伤残补助金应由国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司承担，国家能源集团宁夏煤业有限责任公司系法人亦应承担，翟爱国的一次性伤残补助金应为94707.33元（4117.71元×23个月），翟爱国主张的交通费本院根据案件实际情况确定为300元，因翟爱国无证据证实其支付了住宿费，本院不予支持。综上所述，翟爱国的上诉请求部分成立，一审判决认定事实清楚，但适用法律错误，应予改判。依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条，《工伤保险条例》第三十五条第(一)项,《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第十五条，《中华人民共和国民法总则》第七十四条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、撤销宁夏回族自治区平罗县人民法院（2019）宁0221民初4270号民事判决；二、被上诉人国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司于本判决生效后十日内向上诉人翟爱国支付一次性伤残补助金94707.33元、交通费300元，共计95007.33元；三、驳回上诉人翟爱国的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费10元，免收，二审案件受理费10元，由被上诉人国家能源集团宁夏煤业有限责任公司、国家能源集团宁夏煤业有限责任公司汝箕沟无烟煤分公司负担。本判决为终审判决。审判长 杨中军审判员 韩少华审判员 马玉兰 二○二○年六月三日（法官助理 郑芳芳书记员 龚 双附：本案适用的法律条文《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。因不可抗力或者有其他正当理由，当事人不能在本条第一款规定的仲裁时效期间申请仲裁的，仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起，仲裁时效期间继续计算。劳动关系存续期间因拖欠劳动报酬发生争议的，劳动者申请仲裁不受本条第一款规定的仲裁时效期间的限制；但是，劳动关系终止的，应当自劳动关系终止之日起一年内提出。《工伤保险条例》第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资;（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额;（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第十五条用人单位对接触职业危害作业的职工，在终止、解除劳动关系或者办理退休手续前应当进行职业健康检查，对确诊患有职业病的，应当进行工伤认定和劳动能力鉴定。职工退休前有职业病接触史，退休后被诊断、鉴定患职业病的，应当自被诊断、鉴定患职业病之日起一年内申请工伤认定和劳动能力鉴定。符合工伤认定条件，并经劳动能力鉴定达到伤残等级的，以确诊为职业病时本人领取的养老金为基数计发一次性伤残补助金。《中华人民共和国民法总则》第七十四条法人可以依法设立分支机构。法律、行政法规规定分支机构应当登记的，依照其规定。分支机构以自己的名义从事民事活动，产生的民事责任由法人承担；也可以先以该分支机构管理的财产承担，不足以承担的，由法人承担。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。第二百零五条当事人申请再审，应当在判决、裁定发生法律效力后六个月内提出；有本法第二百条第一项、第三项、第十二项、第十三项规定情形的，自知道或者应当知道之日起六个月内提出。