江西省南昌市青山湖区人民法院民 事 判 决 书（2017）赣0111民初176号原告：魏水兰，女，1953年7月3日生，汉族，住江西省南昌市青山湖区，委托代理人：尚双瑜，系江西众山律师事务所律师。代理权限：特别授权（代为承认、放弃、变更诉讼请求、申请司法鉴定、进行和解、调解、提起反诉或者上诉，申请撤诉、接收法律文书等）。被告：吴祝军，男，1968年6月9日生，汉族，住江西省南昌市青山湖区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司（以下简称：人寿保险南昌公司），住所地：江西省南昌市西湖��。负责人：王卓平，公司总经理。委托代理人：封锐，公司员工。代理权限：特别授权（代为承认、放弃、变更诉讼请求、申请司法鉴定、进行和解、调解、提起反诉或者上诉，申请撤诉、接收法律文书等）。原告魏水兰为与被告吴祝军、人寿保险南昌公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年2月16日向本院起诉。本院于2017年2月16日受理后，依法组成由审判员宋赣平担任审判长，人民陪审员周锋、涂琳参加评议的合议庭，于2017年6月14日公开开庭进行了审理，原告魏水兰及其委托代理人尚双瑜，被告吴祝军、人寿保险南昌公司委托代理人封锐到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告魏水兰诉称：2016年8月5日8时30分许，被告吴祝军驾驶赣���×××××小型轿车在老××段倒车时,与万应金驾驶的两轮电动车（后载魏水兰）发生碰撞，造成万应金、魏水兰受伤,两车辆受损的交通事故。经南昌市公安局交通管理局青山湖大队认定，被告吴祝军负事故全部责任，万应金、原告魏水兰无责任。事故发生后，原告被送往解放军第九四医院治疗，住院21天。魏水兰的伤情经江西神州司法鉴定中心鉴定，结论为：魏水兰的损伤评定为10级伤残；后续治疗费为13000元。原告为维护自身的合法权益，请求法院依法判令被告赔偿原告各项损失120135.90元；本案的诉讼费由被告承担。被告吴祝军庭审时辩称：1、本起交通事故属实；2、我为原告垫付了医疗费20000元，要求在本案中一并处理；3、肇事车辆在人寿保险南昌分公司投保了交强险和50万不计免赔第三者责任险，要求保险公司在保险范围内承担赔偿责��。被告人寿保险南昌公司庭审时辩称：1、医疗费依法应当扣除20%非医保用药；2、住院伙食补助以50元/天、营养费以20元/天、护理费以60元/天，以上均计算住院天数；3、后续治疗费过高，以8000元为宜；4、原告的伤残赔偿金应按农业标准计算；5、电动车损失以我司定损的500元为准；6、我司前期垫付医疗费10000元，要求一并处理；7、本案诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，我司不予承担。根据原、被告的诉辩主张，本案当事人的争议焦点归纳为：1、原、被告之间是否构成机动车交通事故责任纠纷赔偿关系；2、原告诉讼请求的构成、数额及计算方法；3、各被告应承担何种责任。原告魏水兰在举证期限内提供了以下证据：证据1、原告身份证、户口本、被告的驾驶证、行驶证、保��公司的信息，证明原、被告诉讼主体资格；证据2、事故认定书，证明被告负事故全部责任；证据3、病历、出院通知书、出院记录、疾病诊断书、医疗费发票、门诊治疗费发票，证明原告的伤情及花费；证据4、伤残鉴定报告，证明原告的伤残等级、后续治疗费；证据5、电动车修理发票，证明修理费1200元；证据6、保单，证明肇事车辆投保情况。被告吴祝军、人寿保险南昌公司在举证期限内未提供证据。经庭审质证，人寿保险南昌公司对魏水兰提供的证据1、2、6无异议；证据3、请法院依法审核发票并应扣除20%非医保费用；证据4、后续治疗费关联性有异议，我方认为后续治疗费过高，应按8000元为宜，鉴定费不属于保险公司赔偿范围，我司不予承担，残疾辅助器具无异议；证据5真实性无异议，关联性有异议，首先���发票仅记载了电动车配件，无法证明是因本次交通事故产生的损失。吴祝军对魏水兰提供的证据没有异议。庭审时核实：吴祝军为魏水兰垫付医疗费20000元；人寿保险南昌公司为魏水兰垫付医疗费10000元。本院经核对双方当事人所举证据，并结合双方当事人质证意见，认证如下：魏水兰提供的证据1、2、3、6双方没有异议，本院予以采信；证据4中的后续治疗费虽有异议，但未提供相关反驳证据，且未申请重新鉴定，本院对该证据予以认可；证据5人寿保险南昌分公司异议成立，本院按人寿保险南昌公司定损的金额500元计算损失。本院根据上述采信的证据，认定本案事实如下：2016年8月5日8时30分许，吴祝军驾驶赣Ａ×××××小型轿车在老××段倒车时,与万应金驾驶的两轮电动车（后载魏水兰）发���碰撞，造成万应金、魏水兰受伤,两车辆受损的交通事故。经南昌市公安局交通管理局青山湖大队认定，吴祝军负事故全部责任，万应金、魏水兰无责任。事故发生后，魏水兰被送往解放军第九四医院治疗，住院21天，医疗费67786.20元，由吴祝军支付20000元，由人寿保险南昌公司支付10000元。出院医嘱：出院后6个月，3个月内避免患肢剧烈运动及负重，需借助轮椅行动，期间需1人护理并办强营养等。2016年11月8日，魏水兰的伤情经江西神州司法鉴定中心鉴定，结论为：魏水兰的伤残等级为10级；后续治疗费为13000元；自受伤之日起，误工期210天。鉴定费2000元。另查明，吴祝军驾驶的肇事车辆在人寿保险投保了交强险和50万元不计免赔商业第三者责任保险。魏水兰伤后购助行器计款270.80元，购轮椅车计款1328.10元。魏水兰居所地的城乡规划代码后三位数为：112。魏水兰因本��机动车交通事故应得赔偿总额为：医疗费67786.20元、后续治疗费13000元、营养费20元/天×90天=1800元、住院伙食补助费100元×21天=2100元、伤残赔偿金28673元/年×17年×10%=48744.10元、护理费31010元/年÷365天×111天=9430.44元、精神损害抚慰金3000元、交通费300元（酌定）、电动车损失500元、残疾辅助器具1598.90元，共计148259.64元，扣除吴祝军已付20000元、人寿保险南昌公司已付10000元，魏水兰实际应获得赔偿118259.64元。其中：人寿保险南昌公司在保险限额内赔偿医疗费67786.20元-67786.20元×10%=61007.58元、后续治疗费13000元、营养费1800元、住院伙食补助费2100元、伤残赔偿金48744.10元、护理费9430.44元、精神损害抚慰金3000元、交通费300元、电动车损失500元、残疾辅助器具1598.90元，计款141481.02元，人寿保险南昌公司已付10000元，两相抵后，人寿保险南昌公司尚应赔偿131481.02元；吴祝军赔偿医疗费67786.20元×10%=6778.62元，吴祝军已付20000元，两相抵后，吴祝军在人寿保险南昌公司上述赔偿款中应获得返还款13221.38元。本院认为：吴祝军驾驶车辆将魏水兰撞伤，吴祝军应按交通事故的责任划分，对魏水兰因本起交通事故造成的人身损害损失及财产损失进行赔偿。吴祝军驾驶的肇事车辆在人寿保险南昌公司投保了交强险和商业第三者责任保险，人寿保险南昌公司应在保险合同的限额内先予赔偿。保险公司提出扣除非医保用药费用观点合理，本院按医疗费总额10%计算非医保用药费用，该费用由侵权人吴祝军承担。魏水兰的居所地的城乡规划代码最后三位数为：112，其赔偿应按城镇标准计算。护理期和营养期有医嘱，按医嘱出院后3个月计算。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、原告魏水兰因本案道路交通事故应得赔偿总额为148259.64元，扣除吴祝军已付20000元、人寿保险南昌公司已付10000元，魏水兰实际应获得赔偿118259.64元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司于本判决生效后十日内，在保险限额赔付原告魏水兰损失131481.02元（其中：支付魏水兰118259.64元；支付吴祝军13221.38元）；三、被告吴祝军在被告中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司上述赔偿款中获得返还款13221.38元；四、驳回原告魏水兰其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2703元，鉴定费2000元，共计4703元，由被告吴祝军承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审 判 长  宋赣平人民陪审员  周 锋人民陪审员  涂 琳二〇一七年六月十五日书 记 员  杨柏楚