河南省新郑市人民法院民 事 判 决 书（2017）豫0184民初1408号原告：刘长燕，男，1991年6月7日出生，汉族，住河南省郑州市管城回族区。委托诉讼代理人：周文亭，男，1968年5月8日出生，汉族，住河南省新郑市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司，住所地河南省平顶山市湛河区诚朴路南段路东（彩虹桥南200米）。负责人：石卫东，该公司总经理。委托诉讼代理人：安博，该公司法律顾问。原告刘长燕与被告中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘长燕的委托诉讼代理人刘晓博，被告中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司的委托诉讼代理人安博到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘长燕诉称，2016年9月17日22时45分许，于文超驾驶豫Ｄ×××××货车与刘长燕驾驶的两轮电动车发生交通事故，造成电动车损坏及刘长燕受伤。经新郑市公安局交通巡逻警察大队认定，于文超负事故主要责任，刘长燕承担事故次要责任。刘长燕被送往河南省第二人民医院治疗。2016年11月17日，于文超与刘长燕在豫Ｄ×××××重型厢式货车投保的保险外达成《交通事故调解协议书》。现原告诉至法院，请求判令被告中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司在保险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、二次手术费、交通费191769.75元。被告中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司辩称，豫Ｄ×××××车辆系营运货车，其所有人应具备合法有效的行驶证、营运证，肇事司机应具备合法有效的驾驶证、从业资格证，否则中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司不承担保险责任。在核实保单有效、原告提供合理合法证据且符合理赔条件并排除保险合同中约定的免责事项情况下，中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司愿意在交强险各分项限额内先行承担赔偿责任，超出部分在商业险范围内按事故责任比例承担70%的赔偿责任。中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接费用。医疗费应当扣除20%的非医保用药费；原告的医嘱中并未显示需要护理，对原告主张的护理费不予认可；住院伙食补助费、营养费、护理费均应以实际住院天数计算，营养费按每天10元计算，误工期限过长，原告并未提供实际误工损失的证明，误工费不应当得到支持；对鉴定结论有异议，原告的鉴定日期为2017年3月21日，但自2017年1月1日起已施行人体损伤致残程度分级，道路交通事故伤残人员评定标准已经取消，原告评残等级过高，申请重新鉴定，于庭后7日内提交书面申请；原告户口本显示的是郑州居民家庭户口，并未显示其户口性质，被扶养人生活费、残疾赔偿金均应当按照农村标准计算；精神抚慰金按4000元为宜，交通费200元为宜，二次手术费在实际发生后另行诉请。经审理查明，2016年9月17日22时45分，于文超驾驶豫Ｄ×××××重型厢式货车沿107国道由北向南行驶至新郑段鸽瑞公司门口处时，与同向行驶的刘长燕驾驶两轮电动车发生交通事故，造成电动车损坏及刘长燕受伤。新郑市公安局交通巡逻警察大队对此事故调查后作出第4101840201608555号道路交通事故认定书，认定于文超承担主要责任，刘长燕承担次要责任。事故发生后，刘长燕在河南高等专科学校附属医院（曾用名“河南省第二人民医院”）住院治疗20天，被诊断为：左肩胛骨盂上份及喙突基底部骨折、左肩锁关节脱位、冈上肌和肩胛肌远端及肌腱损伤、斜方肌外侧份损伤、双肺挫裂伤等，长期医嘱单记载刘长燕在该院住院期间需“陪护一人”，共支付医疗费30286.69元，出院医嘱为：继续左上肢悬吊固定，建议休息，加强营养，避免剧烈活动；继续治疗，约1年后取出内固定；定期复查等。郑州安博法医临床司法鉴定所接受本院委托，对刘长燕的损伤进行伤残等级鉴定，该所于2017年3月25日作出郑州安博法医临床司法鉴定所[2017]伤残鉴字第040号司法鉴定意见书，鉴定意见为:被鉴定人刘长燕因交通事故致左肩胛骨盂上份及喙突基底部骨折，行骨折内固定术，遗留左肩关节活动受限，其损伤构成Ⅸ（9）级伤残。另查明，1、刘子菡（女，2014年8月19日出生）系刘长燕之女。2、豫Ｄ×××××重型厢式货车在中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险（赔偿限额为500000元）及不计免赔率险，本次事故发生在保险期间内。以上事实，有原、被告双方陈述，身份证，户口簿，出生医学证明，结婚证，道路交通事故认定书，诊断证明书、出院证、住院病历、医疗费票据，司法鉴定意见书，机动车驾驶证、行车证，机动车交通事故责任强制保险单，机动车商业保险保险单，交通事故调解协议书等证据予以证明。本院认为，新郑市公安局交通巡逻警察大队对该事故作出的道路交通事故认定符合客观事实，适用法律正确，本院予以采信。据此，于文超、刘长燕对事故的发生、电动车损坏及刘长燕受伤均存在过错。鉴于本案系于文超驾驶的机动车与刘长燕驾驶的非机动车发生交通事故，于文超应当依据事故责任对本次事故给刘长燕造成的各项损失承担80%的赔偿责任。刘长燕要求赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费，于法有据，本院予以支持，但赔偿数额应以其实际损失依法计算为限。（一）医疗费：依据医疗机构出具的收费票据，结合住院病案及诊断证明等相关证据可计医疗费为30286.69元。中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司辩称医疗费应当扣除20%的非医保用药费，但其未提交证据证明刘长燕的医疗费中非医保用药的具体数额，本院对其该项辩称不予支持。（二）住院伙食补助费：按照30元/天的标准，住院20天，可计住院伙食补助费为600元。（三）营养费：住院20天，按照15元/天的标准，可计营养费为300元。（四）误工费：刘长燕主张按100元/天的标准支付其误工费，但其未能提交相关证据支持其主张，本院不予支持；本院参照河南省2015年度居民服务、修理和其他服务业职工平均工资30482元/年的标准计算其误工费。刘长燕未能提交证据证明其因伤持续误工150天，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定准侧》相关规定并结合刘长燕的伤情，本院对其误工日酌定为70天。可计误工费为5845.70元。（五）护理费：刘长燕未能提交证据证明其护理人员因护理实际减少收入状况，其主张按照83.50元/天的标准计算其护理费，不违反法律规定，本院予以照准。参照医疗机构意见，按1人护理计算，住院20天，可计护理费为1670元。（六）残疾赔偿金：郑州安博法医临床司法鉴定所作出的司法鉴定意见书确定刘长燕因交通事故构成Ⅸ（9）级伤残，中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司对该鉴定结论提出异议并申请重新鉴定，但其在本院指定期限内既未提交重新鉴定申请，亦未提交相关证据反驳该鉴定结论，应当承担举证不能的法律后果，本院对该鉴定结论予以采信。随着经济的发展，刘长燕所居住的郑州市××区××村已划归城镇，刘长燕主张按照城镇居民标准计算其残疾赔偿金及刘子菡的被扶养人生活费，符合法律规定，本院予以支持。按照河南省2015年度城镇居民人均可支配收入25576元的标准，结合刘长燕的伤残等级，依法计算20年，可计残疾赔偿金为102304元。刘子菡系刘长燕依法应当承担扶养义务的近亲属，按照河南省2015年度城镇居民人均消费性支出17154元/年的标准，结合刘长燕的伤残等级，依法计算16年，扣除其他扶养人应当负担的部分，可计其被扶养人生活费为27446.40元。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条之规定，被扶养人生活费计入残疾赔偿金，故刘长燕的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）共计为129750.40元。（七）精神损害抚慰金：本次事故造成刘长燕造成伤残，使其遭受精神痛苦，根据侵权人的过错程度、侵害情节等因素，本院对其精神损害抚慰金酌定为6500元。（八）交通费：依据刘长燕及必要的陪护人员就医、鉴定等情形，本院对其交通费酌定为300元。以上损失共计175252.79元。刘长燕主张的二次手术费可待其实际发生后另行起诉。豫Ｄ×××××重型厢式货车在中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，本次事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司应当在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额10000元的范围内赔偿刘长燕医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿刘长燕误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计110000元。不足部分为55252.79元。豫Ｄ×××××重型厢式货车在中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司投保有机动车第三者责任保险及不计免赔特约，本次事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款之规定，中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司应当依据事故责任在机动车第三者责任保险赔偿限额500000元的范围内赔偿刘长燕各项损失共计44202.23元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款及《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司应当在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿原告刘长燕各项损失共计164202.23元，于本判决生效之日起十日内付清。二、驳回原告刘长燕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4135元，由原告刘长燕负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，通过本院或直接向河南省郑州市中级人民法院提出上诉，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费后将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审 判 长  刘沛佩人民陪审员  周巧凤人民陪审员  赵伟鹏二〇一七年六月二十三日代理书记员  乔培红