.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}山西省忻州市中级人民法院民事判决书（2017）晋09民终696号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司，住所地：忻州市和平西街10号。负责人武汉生，职务，总经理。委托诉讼代理人：王建纲，山西东奥律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张馨桦，男，1982年6月4日生，汉族，忻州市忻府区人，住忻府区团结小区*排*号。委托诉讼代理人：高东林，山西天秀律师事务所律师。上诉人中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司（以下简称大地财险忻州支公司）与被上诉人张馨桦因财产保险合同纠纷一案，不服忻府区人民法院（2016）晋0902民初627号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人大地财险忻州支公司的委托诉讼代理人王建纲、被上诉人的委托诉讼代理人高东林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。大地财险忻州支公司上诉请求：撤销原判，发回重审或依法改判驳回被上诉人的诉讼请求。事实和理由：一、原审认定案件事实不清。一审法院认定本案事故仅有原告单方陈述，不足以作为认定案件事实的依据。二、张馨桦的损失是由案外车辆所造成的，应当由案外车辆承担赔偿责任。三、本案保险标的车辆未与伤者接触，且不是在车辆行驶状态，保险标的车辆无过错，不应当承担赔偿责任。张馨桦辩称：事故经过确实一审所述，上诉人在事故后到达事故现场，还拍了照片，当时交警队不受理案件，让去派出所报案，去派出所也是保险公司让去的，所以才有后来派出所报案材料。事故发生后我们作为修理厂将款项赔付受害者，现是代位求偿，清障车在使用过程中造成他人损害，保险公司应当进行赔偿。张馨桦向一审法院起诉请求：依法判决被告赔偿原告各项损失共计239544元。一审法院认定事实：2011年8月25日，张馨桦注册成立了忻州市忻府区旺达汽修厂（以下简称旺达汽修厂），该汽修厂为个体工商户，经营场所位于忻州市忻府区大运路北解原村口，至今一直由张馨桦经营。2013年6月，原告购买了清障车一台，并以旺达汽修厂名义办理了该车行驶证，车号为晋H495**。2015年6月17日，张馨桦为该车向被告投保了机动车交通事故责任强制保险一份，责任限额122000元，投保了特种车第三者责任保险一份，责任限额300000元，保险期间均为2015年6月17日0时至2016年6月16日24时。2015年12月29日，张馨桦派旺达汽修厂职工郭献红驾驶该清障车前往忻州市忻府区停车场拖行一事故车辆时，在拖拽过程中，该清障车挂钩与事故车辆钢丝绳脱落，事故车辆向后滑行致站在清障车后的旺达汽修厂另一职工杨永升受伤。杨永升受伤后即被送往忻州市人民医院住院治疗，入院初步诊断为：1、胸部闭合性损伤，双肺挫伤，左侧气胸，双侧多发性肋骨骨折；2、腹部闭合性损伤，上消化道出血。杨永升共住院36天，原告为其垫付住院医药费57445.49元，门诊医药费2040.19元。杨永升出院后委托山西天平司法鉴定中心对其损伤状况进行鉴定，该鉴定中心于2016年3月6日作出的鉴定意见为：被鉴定人杨永升肋骨骨折构成人身保险伤残标准八级伤残。2016年4月19日，张馨桦与杨永升签订《赔偿协议书》，约定杨永升受伤住院所发生的所有医疗费用全部由张馨桦负责，张馨桦支付杨永升因受伤造成的各项费用共计150000元。上述费用现已全部支付完毕。张馨桦处理完毕事故后向大地财险忻州支公司申请理赔，保险公司于2016年4月8日出具”拒赔通知书”，拒赔理由为：通过现场痕迹及伤者受伤部位判断，标的车是在拖拽过程中钢丝绳与拖车钩脱节所致，致使事故车辆溜后碾压到人，并且标的车在我司未投保车上货物险，所以不属于保险责任。另查明，杨永升于2015年向中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司投保了意外伤害保险。本案事故发生后，杨永升已向该保险公司领取理赔款共计16000元。张馨桦申请了旺达汽修厂职工郭献红、彭月平、杨永升（本案事故伤者）出庭作证。证人郭献红作证称，2015年12月29日12时30分左右，汽修厂老板张馨桦安排我去忻府区停车场拖一辆事故车，我驾驶晋H495**号清障车前往拖事故车时，钩子突然松动滑脱，事故车将我单位另一职工杨永升碰撞受伤，杨永升是汽修厂钣金、喷漆工，至今一直住在厂里。证人彭月平作证称，杨永升是五台人，于2013年五、六月来厂里工作，从事钣金、喷漆工作，吃住都在厂里。证人杨永升作证称，2015年12月29日中午12点多，我老板给我打电话让我去忻府区停车场，我去了以后，郭献红随后驾驶清障车来停车场拖一辆事故车，我在事故车后面侧站着，事故车辆往清障车上拖的过程中把我碰倒受伤，我受伤后，郭献红叫救护车把我送到医院，老板支付了医院的费用。赔偿协议书是我签的，赔偿款也已拿到。我从2013年下半年来汽修厂工作，干钣金、喷漆，吃住都在厂里。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案事故系由张馨桦雇佣的驾驶员驾驶清障车在拖拽事故车辆过程中操作失误所致，应由该驾驶员承担事故的全部责任。根据大地财险忻州支公司提交的”特种车保险条款”第三条规定，”本保险合同中的第三者是指被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人”故因事故造成的损失应由大地财险忻州支公司在晋H495**号清障车特种车第三者责任保险责任限额内予以赔偿。杨永升已向中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司理赔的款项应予剔除。本案伤者杨永升在旺达汽修厂生活、工作至今近两年，该汽修厂应为杨永升的经常居住地、消费地及收入来源地。旺达汽修厂坐落于忻府区解原乡解原村，根据忻州市规划局”关于忻州市中心城区规划范围的说明”，该村属于忻州市中心城区规划范围，故杨永升的相关赔偿费用应以城镇标准计算。大地财险忻州支公司提出的事故车辆未投保车上货物险，所以不属于保险责任的辩解意见，无事实及法律依据，不予采信。杨永升在本次事故中造成的各项损失，确认如下：一、医药费：住院医药费57445.49元，门诊医药费2040.19元，共59485.68元；二、误工费：参照2015年度山西省修理和其他服务业平均工资36933元，计算至定残前共66天，计算为6678元，原告诉讼请求为6000元，故本院支持6000元；三、护理费：原告住院36天，参照2015年度山西省居民服务服务业平均工资36933元，计算为3643元；四、住院伙食补助费，原告住院36天，每天酌定60元，计算为2160元；五、营养费：原告住院36天，每天酌定10元，计算为360元；六、残疾赔偿金：杨永升损伤构成八级伤残，参照2015年度城镇职工城镇居民人均可支配收入25828元计算为154968元；七、精神抚慰金10000元；八、交通费酌定300元。上述各项损失共计236916.68元，剔除已向中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司理赔的16000元，应为220916.68元。因张馨桦为杨永升垫付医药费及其他赔偿款共计209485.68元，且该垫付款项未超出晋H495**号清障车特种车第三者责任保险责任限额，故应由被告在该保险责任限额内赔偿原告垫付杨永升的各项费用209485.68元。故依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司在晋H495**号清障车特种车第三者责任保险责任限额内赔偿原告张馨桦垫付杨永升的医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费共计209485.68元；二、驳回原告张馨桦的其他诉讼请求。二审中，双方当事人未向本院提交新证据。本院对原审查明的事实予以确认。本院认为：本案的争议焦点主要为事故事实是否发生及上诉人是否应当承担保险理赔责任。关于事故事实问题，原审原告所述事故属于场地内交通事故，发生事故时有投保车辆司机郭献红、伤者杨永生在场，在一审过程中此二人均出庭作证证实事故发生经过，同时，忻府区公安局解原派出所出具报案证明，证明事故发生后张馨桦曾向派出所报案，派出所也进行过调查了解,另外，通过二审庭审，上诉人认可在事故发生后，张馨桦曾向上诉人报案，且上诉人派工作人员赴现场进行了勘察，以上证据可以证实本案事故真实发生，上诉人仅以无第三人佐证为由否定事故的发生本院不予采信。关于上诉人是否应当承担保险理赔责任问题，张馨桦向上诉人购买的是特种车辆第三者责任保险，根据该保险条款第六条之规定：”保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三人人身伤害或财产直接损毁的依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定，对与超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。”本案中，根据证人及受害人陈述，事故发生在被保险清障车的操作人员在使用特种车辆设备的过程当中，符合上述保险条款约定赔偿情形，故原审法院判决上诉人承担保险理赔责任并无不当。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4443元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长孙建新审判员田青苗审判员梁晓峰二0一七年六月九日书记员刘鑫