安徽省砀山县人民法院民 事 判 决 书(2017)皖1321民初1856号原告：阚山光，男，1952年7月2日出生，汉族，居民，文盲，住安徽省砀山县，委托诉讼代理人：彭兵，安徽尊崇律师事务所律师。被告：焦作市一家汽车运输服务有限公司，住所地温县番田镇番田村沁泷线南段，统一社会信用代码91410825352021286Q。法定代表人：张琳，该公司经理。被告：中银保险有限公司河南分公司，住所地河南省郑州市金水区花园路办公楼6、7、8号，统一社会信用代码91410100670076741T。负责人：冯均，该公司经理。原告阚山光诉被告焦作市一家汽车运输服务有限公司（以下简称：焦作汽运公司）、中银保险有限公司河南分公司（以下简称：中银保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2017年06月21日公开开庭进行了审理。原告阚山光的委托诉讼代理人彭兵到庭参加了诉讼，被告焦作汽运公司、中银保险公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。阚山光向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费等各项损失合计40000元；2.由被告承担本案诉讼费。事实与理由：2017年1月3日，原告驾驶“金彭”牌三轮电动车沿砀唐路由东向西行至310国道红绿灯路口时，与骆飞驾驶豫Ｈ×××××号货车发生碰撞，造成原告车辆损毁并受伤的道路交通事故，原告为此住院治疗多日，至今伤情尚未痊愈。现原告因住院花费较大费用，家庭困难无钱继续医治，而被告骆飞至今分文未付。综上，原告因事故受伤，被告对原告的损失应承担赔偿责任。焦作汽运公司辩称，我公司驾驶员骆风在本起交通事故中无责任，我公司及我公司驾驶员骆风对原告的损失无赔偿义务，原告起诉我公司及驾驶员缺乏事实和法律依据。我公司车辆在中银保险有限公司河南分公司投保交强险及商业险，依据最高人民法医关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的解释第16条规定，应由保险公司在保险责任范围内先行予以赔偿。原告因违反交通法规承担本起交通事故的全部责任，其自身的损失应由其自行承担，原告的各项主张缺乏事实和法律依据。恳请驳回原告对我公司及我公司驾驶员骆风的诉讼请求。中银保险公司辩称，事故车辆豫Ｈ×××××货车在我司投保交强险、商业三者险，我司按照《道路交通安全法》第七十六条的规定，在交强险责任无责限额内，赔偿本案原告损失；骆风驾驶的豫Ｈ×××××货车在我司投保第三者责任保险并附加不计免赔率特约保险，根据最高人民法院《关于审理道路交通属故损害赔偿案件适用法律若干问题》第十六条之规定，对原告超出交强险限额的损失，我司依法赔偿。根据《机动车第三者责任保险条款》第四条约定，对依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。《机动车第三者责任保险条款》第十六条，保险人依据被保险机动车一方在事故中所负的责任比例，承担相应的赔偿责任。保险机动车一方无事故责任或无过错的，保险人不承担赔偿责任。基于以上理由，我司第三者责任保险不承担赔偿责任；我司不承担本案诉讼费用以及鉴定费等其他间接损失。本院经审理认定事实如下：2017年1月3日，阚山光驾驶“金彭”牌三轮电动车沿砀唐路由东向西行至310国道红绿灯路口时，与骆飞驾驶的豫Ｈ×××××号货车发生碰撞，造成两车辆不同程度的损毁及阚山光受伤的道路交通事故。该起事故经砀山县公安局道路交通警察大队以砀公交认字【2017】第17001号《道路交通事故认定书》认定，阚山光应负本次事故的全部责任；骆风无责任。阚山光受伤后，在砀山县砀城镇卫生院住院治疗13天，花去医疗费11871.1元。被诊断为：头面部外伤；左锁骨骨折；肺挫伤？；左第二肋骨骨折？；全身多处软组织伤。于2017年4月19日安徽民正司法鉴定所对阚山光的伤情作出鉴定，意见为：阚山光的左锁骨骨折等，构成《人体损伤致残程度分级》十级伤残。事故车辆豫Ｈ×××××号货车在被告中银保险公司投保了交强险、商业三者险，且不计免赔。事故发生在保险期限内。阚山光于1952年7月2日出生，定残时64周岁；属安徽农业户籍居民。诉讼中，原告阚山光自愿撤回了对骆风的起诉，本院已予准许。另查明：2015年安徽省农、林、牧、渔业就业人员平均工资收入为86.3元/天；2015年安徽省服务业在岗职工平均工资为114.2元/天；2016年农村居民人均纯收入为11720元/年。本院认为：公民生命权、健康权受法律保护。侵害公民身体，造成伤害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费用等，构成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、精神抚慰金等。阚山光合理合法的损失为：医疗费11871.1元；误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。阚山光所在村委会出具的证明虽能证明其还在从事生产劳动，获得一定的经济收入，但阚山光已达64岁，劳动能力必然下降，本院酌情支持误工费31084元/年÷365天/年×105天＝8941.97元中的7000元；护理费41690元/年÷365天/年×13天＝1484.85元；住院伙食补助费30元/天×13天＝390元；伤残赔偿金11720元/年×（20年-4年）×10%＝18752元，原告诉求17313.6元，符合法律规定；阚山光身体受伤，且达到伤残程度，其精神受到一定的损害，本院支持精神损害抚慰金5000元；以上合计43059.55元。涉案事故经交警大队认定：阚山光负事故的全部责任，骆飞无责任。骆飞系焦作汽运公司雇佣驾驶员，其赔偿责任应由雇主焦作汽运公司承担。又事故车辆在中银保险公司投保了交强险和限额为1000000元的第三者责任险，且不计免赔。故中银保险公司应在交强险限额内替代焦作汽运公司先予赔偿阚山光医疗费1000元及误工费7000元，护理费1484.85元，伤残赔偿金17313.6元，精神损害抚慰金5000元，合计30798.45元中的11000元。阚山光剩余的误工费7000元、护理费1484.85元、伤残赔偿金17313.6元、精神损害抚慰金5000元、合计30798.45元中的19798.45元，医疗费10871.1元，住院伙食补助费390元，合计31059.55元。依据法律规定，责任认定，由中银保险公司在商业三者险限额内替代焦作汽运公司赔偿阚山光10%的损失，即3105.95元。《中华人民共和国保险法》第十七条规定对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。“明确说明”是指保险人在与投保人签订保险合同之前或者签订保险合同之时，对于保险合同中所约定的免责条款，除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。因此，保险人应当对有关免责格式条款的概念、内容及其法律后果，以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释，以使投保人真正明了该条款的内容，真正明了免责的真实含义和法律后果，而不是仅流于形式上有“投保人的声明”。故，中银保险公司在三责险限额内不承担赔偿责任的抗辩意见，本院不予采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条，第三条，第六条，第十六条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第三十九条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条，第二十一条，第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中银保险有限公司河南分公司于本判决生效之日起20日内在交强险赔偿责任限额内赔偿阚山光医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金，合计12000元。二、被告中银保险有限公司河南分公司于本判决生效之日起20日内在商业三者险赔偿责任限额内赔偿阚山光医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金，合计3105.95元。三、驳回原告阚山光的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍给付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，由原告阚山光承担300元，被告中银保险有限公司河南分公司承担100元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员 王 刚二〇一七年六月二十八日书记员 刘致江附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国合同法》第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。《中华人民共和国保险法》交通事故第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。交通事故对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。交通事故第十九条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：交通事故（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；交通事故（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。交通事故《最高人民法院关于审理道路损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。