文书内容江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0213民初1983号原告：李永芳，女，1968年1月25日生，汉族，住江苏省无锡市南长区。委托代理人：陈祎（受李永芳的特别授权委托），江苏吕斌律师事务所律师。被告：刘安伟，男，1989年4月30日生，汉族，住安徽省马鞍山市含山县。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。负责人：郭少军，该公司总经理。委托代理人：杨英（受中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司的特别授权委托），该公司员工。原告李永芳诉被告刘安伟、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月2日受理后，由审判员殷天华适用简易程序于同年6月12日公开开庭进行了审理。原告李永芳及其委托诉讼代理人陈祎、被告刘安伟到庭参加诉讼。被告保险公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告李永芳向本院提出诉讼请求：其损失为医疗费20885.89元、住院伙食补助费260元（20元/天×13天）、营养费2400元（20元/天×120天）、护理费6300元（60元/天×105天）、误工费14160元（1770元/月×8个月）、残疾赔偿金289094.4元（40152元×20×36％）、精神抚慰金18000元（50000×36％）、交通费300元，由保险公司在交强险范围内赔偿，超出部分由保险公司在商业三者险内承担60％的责任，再超出部分由刘安伟赔偿。事实与理由：2015年5月11日，刘安伟驾驶京Ｍ×××××汽车与其发生碰撞，经交警部门认定刘安伟、李永芳负事故的同等责任。在前次诉讼中，保险公司已经在交强险范围内垫付医疗费1万元，法院亦判决保险公司在交强险限额、商业三者险限额内赔偿其医疗费164907.74元、住院伙食补助费1080元，合计165987.74元，扣除已支付的10000元，还应支付155987.74元，其中支付李永芳155187.74元、支付刘安伟800元。后其再次接受住院治疗，花费医疗费20885.89元被告刘安伟辩称：对事故经过、责任认定、车辆情况、投保情况、垫付情况均无异议。同意李永芳的诉讼请求。被告保险公司书面辩称，其已经在交强险范围内赔付了医疗费1万元，并在三者险范围内赔付了156601.74元。因双方为同等责任，其在保险范围内承担最多50％的赔偿责任。医疗费应扣除15％的非医保。住院伙食补助费住院伙食补助费应根据当地标准和住院天数计算，护理费必须有医嘱否则不予认可，误工费需要医嘱及误工损失证明否则不予认可，营养费需要有医嘱并提供损失实际发生的票据，否则不予认可，交通费应当提供票据并结合就诊的人数、次数，具体由法院审核，伤残赔偿金根据伤残评定情况、年龄、户籍及当地标准认定，精神损害抚慰金不属于商业三者险范围，不予认可，鉴定费、诉讼费不属于保险责任，不予承担。法法院认定事实      2015年5月11日，刘安伟驾驶登记在陈世好名下的京MQ2821小型普通客车在人民路由西往东行驶至亭子桥上，遇行人李永芳由南往北横过道路，结果小客车车头右前部位与李永芳发生碰撞，致车辆损坏、李永芳受伤。无锡市公安局交通警察支队崇安大队认定刘安伟、李永芳负事故的同等责任。      京MQ2821小型普通客车在保险公司投保了交强险及第三者责任保险(保险金额50万元，含不计免赔)，事发时在保险期间内。       （2015）崇广民初字第0504号民事判决书载明中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额、商业三者险限额内赔偿李永芳医疗费164907.74元、住院伙食补助费1080元，合计165987.74元，扣除已支付的10000元，还应支付155987.74元，其中支付李永芳155187.74元、支付刘安伟800元等内容。                  具体项目              当事人主张（单位：元）              相应证据或      计算方法              法院认定      （单位：元）                  医疗费              20885.89              医疗费票据              根据医疗费票据认定20885.89                  住院伙食补助费              260              20元/天×13天              认定260                  误工费              14160              1770元/月×8个月              认定14160                  护理费              6300              60元/天×105天              认定6300                  营养费              2400              20元/天×120天              认定2400                  残疾赔偿金              289094.4              40152元/年×20年×36％              认定289094.4                  精神损害抚慰金              18000              认定18000                  交通费              300              酌定300                  合计              351400.29              351400.29      本院认为，公民的生命健康权受法律保护。李永芳因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。本次交通事故中，交警部门认定李永芳和刘安伟负事故的同等责任，故刘安伟作为机动车方应承担李永芳损失60％的赔偿责任，保险公司亦应对此承担赔偿责任。保险公司称须扣除20％的自费用药的抗辩意见，因未提供商业险条款、投保单及替代用药，故本院不予采纳。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定（具体适用的规范附后），判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司自本判决发生法律效力之日起十日内在交强险范围内赔偿李永芳11万元（含精神损害抚慰金18000元），在商业三者险范围内赔偿李永芳144840.17元。（户名：李永芳开户行：邮政储蓄银行无锡江海营业所帐号：62×××29）。二、驳回李永芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币3205元（含鉴定费2520元，已减半收取），由中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司负担。该款已由李永芳垫付，中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司自本判决发生法律效力之日起十日内将其负担部分直接支付给李永芳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。审判员  殷天华二〇一七年六月十二日书记员  邹 琳本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。