陕西省榆林市榆阳区人民法院民 事 判 决 书(2017)陕0802民初4888号原告：榆林市昌泰汽贸有限责任公司，住所地陕西榆林米脂县银州镇班家沟村，统一社会信用代码：91610827783693682B。法定代表人：樊世军，该公司执行董事。原告：曹军，男，1964年4月5日出生，汉族，陕西省榆阳区人，汉族，住榆阳区，。二原告共同委托诉讼代理人：李四东，陕西富能律师事务所律师。被告：永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司，住所地陕西省榆林市榆阳区红山中路（鼓楼办事处四楼），统一社会信用代码：91610800664141025W。负责人：延亚军，该公司总经理。委托诉讼代理人：马玉强，男，1984年12月6日出生，陕西省横山区人，汉族，住横山区，系该公司职工，。原告榆林市昌泰汽贸有限责任公司、曹军与被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王建雄适用简易程序公开开庭进行了审理。原告榆林市昌泰汽贸有限责任公司、曹军的委托诉讼代理人李四东，被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司（以下简称：永诚财险榆林中心支公司）的委托诉讼代理人马玉强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告榆林市昌泰汽贸有限责任公司、曹军向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告在保险责任限额内赔偿原告保险理赔款68749.74元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2015年9月23日，原告榆林市昌泰汽贸有限责任公司与被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司签订了一份交强险保险合同，两份商业险保险合同，其中陕Ｋ×××××车辆购买第三者责任险（不计免赔率）1000000元，陕Ｋ×××××号牵引车购买第三者责任险（不计免赔率）50000元等险种。保险期间为2015年9月28日0时起至2016年9月27日24时止，并约定了保险合同争议的解决方式为诉讼。2016年7月8日0时许，高建东驾驶陕Ｋ×××××（陕Ｋ×××××）号重型半挂牵引车，由西向东行驶至陕西省定边县郝滩镇（G307线1083km）处时，将马路上的行人王宏波撞倒，致使其送医院抢救无效死亡的道路交通事故。该次事故经定边县公安局交通警察大队作出的定公交认字[2016]第231号道路交通事故认定书认定，由高建东承担此次事故的全部责任。该次事故给受害人造成的实际损失为：死亡赔偿金26420元×20年＝528400元；丧葬费56896元÷12×6月＝28448元；被抚养人生活费：父亲王玉山7901元/年×（20－2）年÷2＝71109元，母亲刘玉芳：7901元/年×（20－1）年÷2＝75059.5元，女儿王雅妮：18464元/年×（18－6）÷2＝110784元，儿子王源：18464元/年×（18－14）÷2＝36928元，精神抚慰金50000元，以上合计900728.5元。经调解原告曹军与受害人王宏波家属达成交通事故赔偿协议，由原告曹军一次性先行向受害人家属赔偿死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费等共计77万元。现第二原告已向受害人家属赔偿了77万元，后经协商被告向第二原告赔偿了701250.26元，剩余68749.74元未予理赔。为此，原告多次与被告协商保险理赔事宜，被告均予以推脱，故诉至法院，提出上述请求。原告向本院提交了下列证据：1、保险单3份，证明原告榆林市昌泰汽贸有限责任公司作为投保人，被告永诚财险榆林中心支公司作为保险人，双方就涉案被保险机动车形成保险合同关系。2、事故认定书及从业资格证、驾驶证、行驶证复印件，证明高建东驾驶涉案保险机动车发生交通事故的时间、地点及责任划分情况。同时证明车辆审验合格有效，驾驶人驾驶资格符合法律规定。3、诊断证明、死亡医学证明、尸体检验报告、死亡户籍注销证明，证明受害人在医学、法律、事实上均死亡的事实。4、户口簿复印件、在校证明、村委会证明，证明受害人的家庭关系情况及被抚养人王源、王雅妮在城镇居住的事实。5、交通事故赔偿协议、交通事故损害赔偿调解书、道路交通事故经济赔偿凭证，证明原告曹军已就涉案交通事故作出相应赔偿。被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司辩称：事故发生后其公司一次性履行了赔偿义务，不再进行重复赔偿。该起事故经交警大队调解曹军自行承诺向第三者履行了77万元，后二原告向其公司提起索赔，经其公司与二原告协商，一次性赔偿原告车辆损失1018元、死亡赔偿金528400元、丧葬费26059.50元、医疗费622.26元、被抚养人生活费146168.50元，总计702268.26元。现原告诉请各项损失部分计算错误，按照省高院的相关司法解释规定，该案中的被抚养人即赔偿权益人，为无完全民事行为能力人，应当按照农村标准计算。根据公安部对道路交通事故的规定，计算被抚养费应当不超过人均消费支出平均数，应分断计算，按4年、8年、6年、1年计算，计算被抚养费总计146168.50元。因此，被告已足额赔付原告，原告无权再要求重复赔偿。本案原告与第三方的赔偿协议是2016年8月3日签署的，应当按照2015年的各项标准计算赔偿。被告向本院提交赔偿通知书3份，证明原告向其公司提出索赔后，双方经协商达成一致意见，被告赔偿原告702268.26元。经庭审质证，对原告提供的证据1、2、3，被告无异议；证据4，被告对户口簿、村委会证明、学校证明真实性无异议，证明目的有异议，认为被抚养人王雅妮、王源为不具有完全民事行为能力人，抚养费金额应当按农村标准计算；证据5，对其真实性无异议，证明目的有异议，认为其公司按照规定履行了赔偿责任，被保险人自行承诺的未经保险人同意或者未参与调解而达成的协议，其公司不予赔偿。被告提供的证据，原告对其真实性无异议，证明目的有异议，认为收到被告赔偿款701250.26元（不包括医药费）是事实，但还差赔偿款68749.74元。本院对经庭审举证、质证的证据作如下认证：对原告提供的证据1、2、3，被告对其真实性及证明目的无异议，经审查，该证据与本案待证事实有关联性及证明力，依法予以采信；证据4，被告对其真实性无异议，证明目的有异议，认为被抚养人王雅妮、王源为不具有完全民事行为能力人，抚养费金额应当按农村标准计算，经审查，受害人居住地在农村，经常居住地是否在城镇，原告未提供证据证明，从原告提供被抚养人王雅妮、王源学校证明分析，被抚养人王雅妮、王源居住在农村，故被抚养人生活费应按农村标准计算；证据5，被告对其真实性无异议，证明目的有异议，认为其公司按照规定履行了赔偿责任，被保险人自行承诺的未经保险人同意或者未参与调解而达成的协议，其公司不予赔偿，经审查，如调解协议上的赔偿项目、范围和金额符合约定时，即使调解协议未经保险公司确认，对保险公司也具有约束力，故对其真实性予以确认。被告提供的证据，原告对其真实性无异议，证明目的有异议，经审查，该证据虽然客观真实，但并不能证明其所要的证明目的，故对其证明目的不予采信。本院根据原、被告的陈述、举证、质证及本院认证，查明以下事实：2015年9月23日，原告榆林市昌泰汽贸有限责任公司与被告永诚财险榆林中心支公司签订了机动车交通事故责任强制保险合同，约定：投保车辆为陕Ｋ×××××重型半挂牵引车，责任限额死亡伤残赔偿金11万元，责任限额医疗赔偿限额1万元；为陕Ｋ×××××重型半挂牵引车投保了机动车综合商业保险合同，约定：第三者责任险100万元，为不计免赔率险，车辆损失险319355元，；同时为陕Ｋ×××××号挂车购买了第三者责任险5万元，为不计免赔率险，车辆损失险76585元。保险期间为2015年9月28日0时起至2016年9月27日24时止。合同还约定了其他事项。2016年7月8日0时许，高建东持A2证驾驶登记在榆林市昌泰汽贸有限责任公司名下实际车主为曹军的陕Ｋ×××××/陕Ｋ×××××重型半挂牵引车，由东向西行驶至G307线1083km处时，将马路上步行的王宏波撞倒，后经医院抢救无效死亡。2016年7月19日，定边县公安局交通警察大队作出定公交认字[2016]第231号道路交通事故认定书，认定驾驶人高建东应承担此次事故的全部责任；行人王宏波不承担此次事故的责任。2016年8月3日，经定边县公安局交通警察大队对此次交通事故损害调解，曹军与受害人家属达成交通事故损害赔偿协议，内容为：王宏波丧葬费、死亡赔偿金及抚养费等共计77万元，由驾驶员高建东承担赔偿（已兑现）。另查明，曹军给受害人家属赔偿后向被告提出索赔，被告于2016年11月1日向陕Ｋ×××××车赔偿保险单项下交强险：死亡伤残金11万元，医疗费622.26元；在陕Ｋ×××××车机动车综合商业保险单项下赔偿商业险563520.86元；在陕Ｋ×××××车保险单项下赔偿28125.14元，以上共计702268.26元。再查明，受害人王宏波1980年8月2日出生，案发时年满35周岁，直系亲属有其父王玉山，生于1954年2月2日，其母刘玉芳，生于1955年10月12日，均在本村居住，其父母共生育两子女。受害人王宏波与妻赵粉萍共生育两子女，儿子王源（曾用名王多多），生于2002年1月28日，在定边县安边中学读书，女儿王雅妮，生于2010年8月7日，在定边县郝滩镇学区读书。按照2015年陕西省交通事故损害赔偿标准，第三者经济损失包括死亡赔偿金528400元（26420×20年），丧葬费26059.50元（52119元/12×6月），医疗费622.26元、车损1018元；根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条：“被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均生活消费支出额”的规定，赔偿标准应为陕西省2015年度农村居民人均年生活消费性支出7901元，王玉山每年生活费是：3950.5元（7901元÷2人），刘玉芳每年生活费是：3950.5元（7901元÷2人），王源每年生活费是：3950.5元（7901元÷2人），王雅妮每年生活费是：3950.5元（7901元÷2人）。计算过程：一、由于赔偿数额不超过7901元，因王源要4年就满18周岁，王雅妮需要12年生活费；其父王玉山需要18年生活费，其母刘玉芳需要19年生活费，4人前4年的生活费分别计算为：先计算出赔偿比率7901元÷15802元（4人的年生活费之和）＝50%，即王源、王雅妮、王玉山、刘玉芳生活费均为3950.5元×50%×4年＝7901元。二、后续生活费计算：由于赔偿数额不超过7901元，因王雅妮、王玉山、刘玉芳还需8年生活费，3人后8年生活费，先计算出赔偿比率：7901元÷11851.5＝66.66%,王雅妮、王玉山、刘玉芳生活费分别为3950.5元×66.66%×8年＝21067.23元。三、后续生活费的计算，王玉山还要6年、刘玉芳还要7年，年满80周岁，王玉山生活费是3950.5元×100%×6年＝23703元，刘玉芳生活费是3950.5元×100%×7年＝27653.5元。综上，王源的生活费是7901元、王雅妮生活费是28968.23元、王玉山生活费是52671.23元、刘玉芳生活费是56621.73元。精神抚慰金认定5万元。以上共计752261.95元。本院认为，原告榆林市昌泰汽贸有限责任公司与被告永诚财险榆林中心支公司签订的机动车保险合同系双方当事人的真实意思表示，合同主体形式合法，合同内容不违反国家法律、行政法规的强制性规定，依法应确认为有效合同。原告依约向被告履行了交纳保险费的义务，被告应按照合同的约定在保险金额内履行理赔义务，且原告购买了不计免赔险，其不全面履行赔偿义务已构成违约，应承担继续赔偿的违约责任。本案中，第三者损失应为752261.95元，该数额未超过原告实际向第三者赔偿的77万元，被告应首先在交强险限额内赔偿原告110622.26元（已支付），再第三者责任险内赔偿641639.69元（已支付591646元）下剩49993.69元，由被告在第三者责任险限额内足额赔付。原告的其他诉讼请求不予支持。被告辩解其公司按照规定履行了赔偿责任，被保险人自行承诺的未经保险人同意或者未参与调解而达成的协议，其公司不予赔偿，因调解协议上的赔偿项目、范围和金额符合约定，即使调解协议未经保险公司确认，对保险公司也具有约束力，故其辩解理由不能成立，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十一条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款，最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：本判决生效后十日内，被告永诚财产保险股份有限公司榆林市中心支公司在第三者责任险限额内赔偿原告榆林市昌泰汽贸有限责任公司、曹军保险金49996.69元如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费750元，由原告榆林市昌泰汽贸有限责任公司、曹军负担150元，被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司负担600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。审判员  王建雄二〇一七年六月九日书记员  强胜华