浙江省青田县人民法院民 事 判 决 书(2017)浙1121民初113号原告：方国伟，男，1976年11月8日出生，汉族，务工，户籍所在地浙江省青田县。委托代理人：吴巧华，丽水市法律援助中心指派律师。委托代理人：梁娇娇，丽水市法律援助中心指派律师。原告：金爱美，女，1979年12月25日出生，汉族，务工，户籍所在地浙江省青田县。被告：青田县人民医院，统一社会信用代码12332522472340142N，住所地浙江省青田县江南大厦288号。法定代表人：武良，系院长。委托代理人：潘足飞，浙江潘源律师事务所律师。委托代理人：叶佳林，浙江潘源律师事务所实习律师。被告：丽水市人民医院，统一社会信用代码12332500472310648J，住所地浙江省丽水市大众街15号。法定代表人：黄刚，系院长。委托代理人：李光耀，浙江晟耀律师事务所律师。委托代理人：黄琳，浙江晟耀律师事务所律师。原告方国伟与被告青田县人民医院、丽水市人民医院医疗损害责任纠纷一案，根据丽水市中级人民法院作出的（2016）浙11民终1127号民事裁定，本院于2017年1月5日重新立案受理。因金爱美系死者方钦的母亲，与本案审理结果有直接利害关系，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十二条之规定，本院依法追加金爱美为本案原告。本院依法组成合议庭于2017年5月25日公开开庭进行了审理。原告方国伟及其委托代理人吴巧华、原告金爱美，被告青田县人民医院的委托代理人潘足飞、叶佳林，被告丽水市人民医院的委托代理人黄琳均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告方国伟起诉称：2014年10月4日，患者方钦因“发热2天”到青田县人民医院门诊就诊，青田县人民医院给予阿洛西林等药治疗，治疗过程中出现过敏反应，院方予以停药并进行抗过敏治疗。2014年10月6日，患者方钦转入丽水市人民医院继续治疗，治疗期间患者方钦的病情渐趋加重，于2014年10月14日开始大咯血，最终抢救无效死亡。就青田县人民医院的诊疗行为，原告认为其医务人员存在着错误诊疗行为，在患者出现药物过敏反应后，在其感染尚未得到有效控制的情况下，又未及时调整治疗方案，延误治疗。且其还存在门诊病历书写不规范等违反诊疗规范的行为。浙江迪安司法鉴定中心于2015年3月17日作出浙迪司鉴（2015）病鉴字第20号医疗损害鉴定意见书，认定青田县人民医院的医疗过程中客观存在过错，对患者死亡医疗过错参与度为25%。就丽水市人民医院的诊疗行为，原告认为：患者方钦在入院前病情尚好，肝肾功能基本正常，入院后出现前述症状时被告医务人员并未积极采取手术治疗，而是进行简单的药物治疗。按照临床诊疗规范，患者感染性心内膜炎出现赘生物、瓣膜置换术后心内膜炎等情况时，院方应当积极采取手术治疗。但是被告医务人员并未采取积极救治手段，导致患者方钦病情急剧恶化，抢救无效死亡。被告丽水市人民医院院方存在过错，其过错行为与患者方钦的死亡存在因果关系。2016年2月22日，经苏州大学司法鉴定中心作出苏大司鉴中心（2015）医鉴书第35号鉴定意见书，两被告的医疗不足行为在患者死亡结果中的参与度为10%-20%。综上，原告认为，两被告的行为共同造成了原告之子方钦之死，给原告造成物质和精神双重打击，青田县人民医院应承担25%的赔偿责任，丽水市人民医院应当承担20%的赔偿责任。故现请求：一、两被告应当向原告赔偿损失共计人民币526670元（其中青田县人民医院赔偿287039元，丽水市人民医院赔偿239631元）；二、本案诉讼费由两被告负担。由于在法庭辩论终结时据以计算的上一年度职工平均工资标准和上一年度城镇居民人均可支配收入发生变动，本院允许原告变更诉讼请求第一项为：两被告应当向原告赔偿损失共计人民币559069元（其中青田县人民医院赔偿305038元，丽水市人民医院赔偿254031元），并不再另行指定举证期限。原告主张的赔偿项目如下：1、医疗费23622.69元；2、护理费130元/天×9天=1170元；3、营养费30元/天×9天=270元；4、住院伙食费30元/天×9天=270元；5、交通费7693元；6、死亡赔偿金47231元/年×20年=944620元；7、丧葬费51719元÷2=25859元；8、处理丧葬事宜相关费用6440元；9、精神损害抚慰金100000元；10家属处理事故误工费132元/天×30天=3960元；11、鉴定费、住宿费6060元+188元=6248元。被告青田县人民医院没有提供书面答辩状，在庭审中口头答辩称：一、由于被答辩人方国伟不配合导致死者方钦未作尸检，苏大司鉴中心的鉴定意见是在方钦死因不明的情况下分析作出的，缺乏客观真实性，应不予认定；二、方钦在就诊期间不配合治疗，拒绝输液和配药，后来擅自离院，使答辩人无法找到发病原因；三、答辩人病历书写不规范与方钦死亡之间没有因果关系；四、被答辩人提出的多项赔偿项目不合理；五、答辩人可以考虑给予10%的人道主义补偿。被告丽水市人民医院没有提供书面答辩状，在庭审中口头答辩称：一、涉案苏大司鉴中心[2015]第35号鉴定意见书在未尸检情况下作出，形成程序有瑕疵，不能作为本案的法律依据；二、答辩人在诊疗过程中采取的诊疗行为符合临床技术操作原则，方钦生命体征不符合手术要求，答辩人不存在鉴定中陈述的未尽诊疗义务情形；三、被答辩人诉请赔偿金额和细目缺乏依据。原告方国伟在举证期限内向本院提交了如下证据：一、方国伟的身份证复印件、户口本复印件各1份，用以证明原告的身份及诉讼主体资格；二、青田县人民医院统一社会信用代码信息复印件、丽水市人民医院的医疗机构执业许可证复印件各1份，用以证明两被告的身份及诉讼主体资格；三、（2013）丽青章民初字第24号民事调解书复印件1份，用以证明原告方国伟与原告金爱美离婚的事实；四、方钦的青田县人民医院门诊病历复印件1份，急诊护理记录复印件1份，丽水市人民医院住院病案复印件1份，住院病历复印件1份，病程记录复印件1份，心电图复印件2份，彩超报告单复印件2份，CT报告单复印件4份，化验、辅助检查报告单复印件50份，输血/血液制品治疗知情同意书复印件1份，入院知情同意书复印件1份，体温单复印件1份，长期医嘱单复印件1份，临时医嘱单复印件1份，护理记录单复印件1份，浙迪司鉴[2015]病鉴字第20号医疗损害鉴定意见书原件1份，苏大司鉴中心[2015]医鉴组字第35号鉴定意见书原件1份，用以证明患者方钦到青田县人民医院就诊治疗导致青霉素过敏，到丽水市人民医院住院治疗，住院期间病情愈发加重时，被告丽水市人民医院未按照诊疗规范实施手术，方钦因两被告的诊疗过错导致死亡的事实；五、丽水市人民医院住院收费票据原件1份、青田县人民医院门诊发票（金额为823.87元）原件1件12份、交通费发票（金额为28314.14元）原件255份、苏州大学司鉴中心的鉴定费发票（金额为6060元）原件1份、住宿费发票原件2份和收款收据原件3份，用以证明患者方钦此次医疗费用共计23622.69元，方钦死亡原告处理后事、鉴定、交通费、住宿等相关方面的费用；六、死亡医学证明、火化证明书原件各1份，用以证明患者方钦死亡的事实；七、原告方国伟的营业执照复印件、水费发票原件各1份、电费发票原件4份、电费缴费清单复印件1份，房屋租赁协议复印件1份、居住证明复印件1份、实验小学出具的证明原件1份，用以证明原告方国伟在青田县鹤城镇经商，2013年6月方钦跟随方国伟生活，在青田县实验小学就读，到方钦因病去世，在城镇生活已经满一年，本案赔偿标准应当按照城镇居民标准进行赔偿；八、丽水市莲都区人民法院出具的情况说明原件1份，用以证明原告追加第二被告丽水市人民医院为共同被告的时效未过。对原告方国伟提供的证据，原告金爱美质证无意见，被告青田县人民医院质证认为：对证据一、二、三均无异议；对证据四青田县人民医院出具的门诊病历无异议，对丽水市人民医院住院病历不清楚，认为浙迪司鉴[2015]病鉴字第20号医疗损害鉴定意见书出具的程序不当，资质不清，不应作为本案证据使用，苏州大学出具的鉴定意见在未尸检的情况下作出，不能作为定案依据；对证据五青田县人民医院门诊发票、丽水市人民医院住院收费票据的真实性无异议，大部分交通费发票与本案无关联，鉴定发票、住宿费发票是否作为本案损失由法庭判定；对证据六无异议；对证据七营业执照的真实性无异议，水费发票不能证明原告主张的时间段内方钦跟随原告方国伟一起生活，电费发票及单据的户名均为丁官丰，与本案无关；居民委员会和街道无权出具居住证明，该证明形式不合法，租赁协议无法证明原告主张的待证内容；实验小学出具的证明，形式上有瑕疵，章与落款不一致，且没有法定代表人签字，从证明内容上分析16周岁上小学五年级明显不合理，方钦在2013年9月到2014年6月在该学校上学不满一年，所以无法证明方钦在该校读书，也无法证明方钦在青田居住满一年；对证据八无异议。被告丽水市人民医院质证认为：对证据一真实性无异议，可以证明原告的住所地在农村，应当按照农村赔偿标准进行处理；对证据二、三、八无异议，但证据三与本案无关联；对证据四中丽水市人民医院住院病历无异议，对其他证据的质证意见同被告青田县人民医院的质证意见一致。为了证明自己的抗辩主张成立，被告青田县人民医院提交青田县人民医院自动出院或转院告知书，用以证明方钦自行转院的事实。原告方国伟质证认为：对真实性无异议，但认为是患者方钦离院时，在院方要求下签字的；原告金爱美质证认为不清楚当时情况；被告丽水市人民医院质证无异议。原告金爱美、被告丽水市人民医院未提供证据材料。本院为查清案件事实，传唤王春波询问有关情况，王春波陈述：方国伟于2013年5月1日向其承租青田县某街道某小区22幢某号商铺用以经营冷食店，2014年时候时开时关，2015年基本没有开门营业。租金每年22000元，2016年仍由方国伟租用，但部分租金未付。出租后，其不清楚水电费支付情况。就王春波的询问笔录，本院征求原、被告双方的意见，原告方国伟、金爱美均无异议；被告青田县人民医院认为王春波未提供产权证，其陈述不可信；被告丽水市人民医院认为王春波的陈述仅证明其与方国伟有租赁关系，不能证明方钦在城镇居住的事实，且房东不知道房屋水电费缴纳情况不符合常理，其陈述不具有真实性。对原、被告提供的证据材料，结合庭审调查情况，本院综合认定如下：原告提供的证据一、二、三、六均由有关职能部门出具，能够证明原、被告双方身份情况，和原告金爱美系死者方钦的母亲，在两原告离婚后（2013年3月25日），方钦由原告方国伟抚养以及方钦于2014年10月14日死亡，次日火化的事实；证据四均具有真实性，病历及一系列化验报告等真实反映了死者方钦当时的就医情况；浙迪司鉴[2015]病鉴字第20号医疗损害鉴定意见书形成于诉讼之前，在被告提出异议情况下，经过原告方国伟申请本院重新委托苏州大学司法鉴定中心进行鉴定，由于患者方钦已经火化客观上无法解剖，两被告在鉴定的听证会对此并没有提出异议，且两被告并没有其他证据足以推翻苏州大学司法鉴定中心鉴定意见书，因此，该份鉴定意见书本院予以采信并作为两被告承担过错责任的依据；证据五中的医疗费发票经两被告质证无异议，本院予以确认；交通费发票中与本案有关联的仅两张，一张为2014年10月8日，价值24元的青田到丽水的客车费用，另一张为2015年3月17日，价值17元的在江苏准备参与听证会而产生的出租车费用，其他的在浙江省内发生的交通费发票与本案无关联，其他的在江苏省支出的出租车发票系同一辆车在不同时间段打印的发票，且存在时间重叠情况，本院不予采信；2015年12月18日发生的住宿费与本案具有关联性，其他住宿费发票与收款收据与本案无关联；鉴定费发票具有真实性、合法性与关联性，能够证明原告垫付的鉴定费用数额，本院予以采信；证据七中水电费发票、电费缴纳清单，因单据载明缴纳人并非原告本人，证明力不充分，本院不予采信，其他证据与王春波的询问笔录之间能够相互印证，证明患者方钦去世前的经常居住地为青田县鹤城城区；证据八经丽水市人民医院质证无异议，本院予以采信。被告青田县人民医院提交的证据，原告认可其签名，离院之前签订出院或转院告知书是必经程序，本院予以采信。本院经审理，认定事实如下：死者方钦系原告方国伟和金爱美之子，于1999年3月21日出生，户籍所在地为青田县××乡。2013年3月25日，原告方国伟与金爱美至青田县人民法院调解离婚，双方达成一致意见：儿子方钦由方国伟抚养至能独立生活时止。2013年5月，原告方国伟至青田县××××小区租赁店面经营卤食店，死者方钦也转学至鹤城街道就读。2014年10月4日，方钦因“发热2天”到青田县人民医院门诊就诊，花费医疗费823元。2014年10月6日，方钦转入丽水市人民医院继续治疗，2014年10月14日开始大咯血，最终抢救无效死亡。方钦在丽水市人民医院共住院9天，花费医疗费22799.69元，其中个人缴纳14751.66元，社会统筹8048.3元。2014年10月15日，方钦在丽水市××区殡仪馆火化。2015年12月18日，原告方国伟参加由苏州大学司法鉴定中心组织的听证会，花费住宿费188元，并支付鉴定费用6060元。2016年2月22日，苏州大学司法鉴定中心作出苏大司鉴中心（2015）医鉴组字第35号鉴定意见书，最终认定：1、青田县人民医院在对方钦的诊疗过程中存在病历书写不规范，对既往心脏病患者出现发热情况未予以足够重视，未能查找患者发热原因并予以及时处理，未尽到足够的注意义务存在过错，其过错与患者方钦最终死亡存在一定的因果关系，参与度建议为10%-20%为宜；2、丽水市人民医院在对方钦的诊疗过程中，在对患者长达一周的抗感染治疗未取得效果的情况下，未能及时调整治疗方案，未能将不同的治疗方案的利弊告知患方，侵害了患方的知情选择权，存在过错，其过错与患者最终死亡存在一定的因果关系，参与度建议为10%-20%为宜。本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，医疗结构应当承相应担赔偿责任。一、关于原告主张各赔偿项目，本院评析如下：1、医疗费，本院认为两被告经鉴定均存在一定的医疗过错，该过错的存在直接影响到诊疗结果，故原告要求两被告按照过错比例承担医疗费用并无不当，原告支付的医疗费应由两被告根据各自的过错比例各自负担，但是应当扣除社会统筹部分，以原告自费部分为计算基础；2、方钦系未成年人，住院应当需要一人护理，本院根据本地护工报酬标准确定住院期间的护理费为130元/天。方钦在丽水市人民医院住院9天，故130元/天×9天=1170元，该1170元由丽水市人民医院按照过错比例负担，超出部分本院不予支持；3、营养费，原告并未提交医疗机构的意见，本院不予支持；4、住院伙食补助费未超过本地国家工作人员出差的实际伙食费用，原告主张9天共计270元，本院予以支持，由丽水市人民医院按照过错比例负担。5、交通费，方钦在丽水市人民医院住院期间发生的24元交通费由丽水市人民医院按照过错比例负担，另一张为原告方国伟到江苏准备参与听证会期间产生的费用17元，应当由两被告根据过错比例负担；6、死亡赔偿金，按照浙江省2016年度城镇居民可支配收入47237元以20年计算为944740元，原告主张944620元在该范围内，由两被告按照过错比列承担；7、丧葬费，以2016年浙江省全社会单位就业人员年均工资56068元为计算依据，6个月为28034元，原告主张的丧葬费数额25859.5元在该范围内，两被告应当按照过错比例承担；8、处理丧葬事宜相关费用，丧葬费用已经包括原告方国伟办理丧事时招待亲友的费用，原告另行向两被告主张没有法律依据，本院不予支持；9、精神抚慰金，原告经历丧子之痛，精神痛苦确实存在，本院酌情确定精神损害抚慰金50000元，由青田县人民医院、丽水市人民医院各半负担。10、家属处理丧事的误工损失，原告主张30天但未提供证据证实，本院酌情确定原告方国伟处理方钦的后事的误工损失为7天，按照2016年度私营单位就业人员日平平均工资123元/天予以支持，为861元，由两被告根据过错比例承担；11、原告方国伟因鉴定发生的住宿费188元，鉴定费6060元属于合理开支，两被告根据过错比例承担。二、关于两原告之间的金额分配问题，本院认为两原告虽已经离婚，但是婚姻状态和抚养状态的改变无法改变其作为患者方钦父母的事实。原告主张的各项赔偿项目中，医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、丧葬费、家属处理事故误工费、鉴定费以及住宿费，均属于原告方国伟支出后向两被告请求赔偿性费用，应当由两被告直接支付给原告方国伟。但是死亡赔偿金和精神损害抚慰金，属于赔偿给死者近亲属的费用，两原告具有同等且共同的向被告主张赔偿的权利，至于两原告之间该如何分配该部分赔偿款项，应由两原告之间另案处理，不应在本案涉及。三、关于两被告的过错比例问题，本院依据苏州大学司法鉴定中心的司法鉴定结论，综合本案案情，确定两被告各自承担20%的责任。两被告各自分别实施侵权行为造成了同一损害后果，但各自的过错责任能够确定，所以应当各自承担相应的赔偿责任。综上，青田县人民医院应当赔偿的金额为：（823+17+944620+25859.5+861+188+6060）*20%+25000=220685.7元，其中应当支付给原告方国伟个人6761.7元，支付给原告方国伟和金爱梅两人213924元；丽水市人民医院应当赔偿的金额为：（14751.66+1170+270+24+17+944620+25859.5+861+188+6060）*20%+25000=223764.2元，其中应当支付给原告方国伟个人9840.2元，支付给原告方国伟和金爱美两人213924元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十五条、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，第三十五条，《高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第七十三条、第九十条之规定判决如下：一、被告青田县人民医院于本判决生效之日起15日内赔偿原告方国伟6761.7元，被告丽水市人民医院于本判决生效之日起15日内赔偿原告方国伟9840.2元；二、被告青田县人民医院于本判决生效之日起15日内赔偿给原告方国伟、金爱美213924元，被告丽水市人民医院于本判决生效之日起15日内赔偿原告方国伟、金爱美213924元；三、驳回原告方国伟的其他诉讼请求。如未按本判决书指定的上述期间履行给付金钱义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费9390元，由原告方国伟负担受理费1920元，由被告青田县人民医院负担3710元，被告丽水市人民医院负担3760元；原审公告费900元，本案公告费300元，均由原告金爱美负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。审 判 长  黄觉晓人民陪审员  陈祝君人民陪审员  应伟燕二〇一七年六月二十八日代书 记员  陈 琪附：本案适用的主要法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十七条葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。三、《高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十二条必须共同进行诉讼的当事人没有参加诉讼的，人民法院应当通知其参加诉讼。五、《最高人民法院关于适用的解释》第七十三条必须共同进行诉讼的当事人没有参加诉讼的，人民法院应当依照民事诉讼法第一百三十二条的规定，通知其参加；当事人也可以向人民法院申请追加。人民法院对当事人提出的申请，应当进行审查，申请理由不成立的，裁定驳回；申请理由成立的，书面通知被追加的当事人参加诉讼。第九十条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。