广东省肇庆市端州区人民法院民 事 判 决 书(2017)粤1202民初766号原告：黎海深，男，1957年6月20日出生，汉族，身份证住址广东省肇庆市高要区。委托诉讼代理人：魏兆升，广东岭南律师事务所律师。委托诉讼代理人：许多，广东岭南律师事务所律师。被告：罗志建，男，1987年6月21日出生，汉族，身份证住址广东省肇庆市高要区。被告：中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司，住所地肇庆市古塔北路9号，统一社会信用代码：91441200895273308W。主要负责人：黄文仁，该公司总经理兼法定代表人。委托诉讼代理人：黄杰华，男，该公司职员。原告黎海深诉被告罗志建、中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司（以下简称“中人财险肇庆分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。分别于2017年4月11日、2017年5月26日、2017年6月8日公开开庭进行了审理。第一次开庭，原告黎海深的委托诉讼代理人为黎杏梅、黎伟龙，被告罗志建、被告中人财险肇庆分公司的委托诉讼代理人黄杰华到庭参加诉讼。第二次开庭，原告黎海深的委托诉讼代理人变更为魏兆升、许多，被告罗志建、中人财险肇庆分公司的委托诉讼代理人黄杰华到庭参加诉讼。第三次开庭，原告黎海深的委托诉讼代理人魏兆升、许多，被告罗志建、中人财险肇庆分公司的委托诉讼代理人黄杰华到庭参加诉讼。因庭审中各方当事人申请十五天庭外调解时间，故本案应在法定审限内扣除十五天审限。本案现已审理终结。原告黎海深诉称：2016年12月26日19时30分，被告罗志建驾驶粤Ｈ×××××号牌轻型货车在玑西路由北往南方向行驶至玑西路江南市场路口与原告驾驶的粤Ｈ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。交警部门认定被告罗志建承担本次事故的主要责任，原告黎海深承担事故的次要责任。粤Ｈ×××××号轻型货车在被告中人财险肇庆分公司投保交强险和商业第三者险。事故发生后，原告在肇庆市中医院住院治疗，治疗期间所产生的医疗费为人民币39615.7元，后转至肇庆市第一人民医院住院治疗，原告在该院治疗的费用截至2017年2月24日的费用为人民币202034.55元；2017年2月25日门诊费用9675.37元；2017年2月28日购买白蛋白费用79834.2元。上述医疗费用合计为331159.82元。被告中人财险肇庆分公司在交强险的赔偿范围内已向原告支付医疗费10000元，对于超出交强险部分的医疗费应由被告罗志建承担70%的赔偿责任，即再由被告中人财险肇庆分公司在商业第三者险限额内赔偿原告。原告黎海深现仍在治疗阶段中，尚未清醒，因家庭已无力承担医疗费，原告除医药费外的其他损失待后另行主张。为维护原告的合法权益，本案请求法院判令：⒈被告中人财险肇庆分公司赔偿人民币217811.87元给原告；2.被告罗志建对被告中人财险肇庆分公司的赔偿义务承担连带赔偿责任；3.被告承担本案诉讼费。诉讼中，原告变更诉讼请求：⒈被告中人财险肇庆分公司赔偿人民币278292.9元给原告；2.被告罗志建对被告中人财险肇庆分公司的赔偿义务承担连带赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付）；3.被告承担本案诉讼费。事实理由补充：肇庆市第一人民医院的住院费用为243268.10元，产生神经节苷脂注射液、白蛋白用药费用、门诊挂号费用、医疗气垫圈费用及药品费用，共计27079.2元。因此，遂将医疗费变更为278292.9元。被告罗志建辩称：我已垫付7000元医疗费给原告，原告医疗费应由被告中人财险肇庆分公司承担。另外原告起诉有部分费用属于自费药，自费药也应在保险范围内赔付。被告中人财险肇庆分公司辩称：一、答辩人承保了粤Ｈ×××××号车辆的交强险、商业第三者责任险。保险金额为100万元，投保了不计免赔，事故发生于保险期限内。二、我司已在交强险范围内向原告支付10000元医疗费，剩死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元。三、根据本案实际情况，原告产生的医疗费用有部分用药属于超出《道路交通事故受伤人员临床诊断指南》和国家基本医疗保险同类医疗用药费用标准的费用，对于超出部分我司不承担保险合同责任。四、对于中医院所产生医疗费39615.70元，原告应提供完整的医疗病历和用药清单作证明其医疗费用，对于该部分费用我司仅同意在国家基本医疗保险的范围内的金额赔偿。对于肇庆市第一人民医院产生的医疗费202034.55元，原告提供完整的医疗病历和用药清单，但对于肇庆市第一人民医院开具的诊断证明，应有相应的住院用药清单予以佐证，且答辩人仅同意在国家基本医疗保险的范围内的金额赔偿。对于外购白蛋白费用的79834.20元，该费用属于超出国家基本治疗保险同类医疗费用标准的费用部分药，对于该费用应有真实医嘱证实，但原告起诉金额与发票金额不一致。五、根据保险合同条款的约定，答辩人不应承担本案诉讼费。经审理查明：2016年12月26日19时30分，被告罗志建驾驶其粤Ｈ×××××号牌轻型货车在肇庆市××州区玑西路段由北往南行驶，当行驶至出事地点越过中心双黄线左转弯入江南市场过程中，遇原告黎海深驾驶其粤Ｈ×××××号二轮摩托车由南往北驶至此，致使双方车辆发生碰撞，造成原告黎海深受伤及双方车辆损坏的交通事故。肇庆市公安局交警支队第一大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告罗志建承担事故的主要责任，原告黎海深承担事故的次要责任。粤Ｈ×××××号牌轻型货车在被告中人财险肇庆分公司投保了交强险和保险金额责任限额为100万元的商业第三者责任险、不计免赔率险，事故发生在上述保险的保险期间内。原告黎海深于2016年12月26日至2016年12月30日在肇庆市中医院住院治疗，住院期间共产生医疗费人民币39615.70元。2017年1月3日在高州市中医院产生门诊费人民币80元。2016年12月30日至2017年4月19日在肇庆市第一人民医院住院治疗，住院期间产生医疗费用243268.10元、门诊费3915.57元、挂号费26元。另原告黎海深在肇庆市第一人民医院住院根据医嘱使用白蛋白146瓶，共计人民币79750元；神经节苷脂注射液165支，共计15523.8元；依达拉奉注射液1支69元；人血白蛋白22瓶，共计9836.2元。另查明，被告罗志建至今共垫付原告黎海深医疗费人民币7000元，被告中人财险肇庆分公司在交强险责任范围内垫付原告黎海深医疗费10000元。对于被告垫付的金额，原告均已确认。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。公民的生命健康权依法受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，侵权赔偿义务人依法应承担相应的民事责任。交警部门作出的道路交通事故认定书合法有效且原、被告对事故认定书没有异议，本案以道路交通事故认定书为依据确定赔偿责任。被告罗志建驾驶粤Ｈ×××××号轻型货车与原告黎海深驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告黎海深受伤的交通事故，被告罗志建承担事故的主要责任，原告黎海深承担事故的次要责任。原告黎海深的经济损失，依法应获得赔偿。根据法律并结合原告的诉讼请求，本院对原告黎海深请求的赔偿项目和数额作如下认定：一、医疗费为人民币286905.37元（挂号费26元+门诊80元+3915.57元+住院费39615.7元+243268.1元），有原告提供的收费票据为凭，本院予以确认。二、神经节苷脂注射液、白蛋白、人血白蛋白、依达拉奉注射液费用合计为人民币105179元（15523.8元+79750元+9836.2元+69元），有原告提供的收费票据为凭，且有医嘱，对此本院予以确认。原告主张的清鼻护理液、糠酸莫米松鼻喷雾剂、富马酸卢帕他定胶囊、头孢特伦新戊酯片、大参林定额发票等医疗费共计人民币6472.9元，虽有收费票据为凭，但该些药物是否用于治疗原告因本次事故所需的理据不足，对此本院于本次审理不作处理。三、购物小票、日常用品及医疗气垫合计为人民币4769.3元，本案原告于本次起诉并未主张住院伙食费及护理费，且亦未能提供伤残鉴定的依据，因此，本院对该请求不予审理，待日后发生再另行一并主张。粤Ｈ×××××号牌轻型货车在被告中人财险肇庆分公司投保交强险和不计免赔率的商业第三者险100万元，本次诉讼中，被告中人财险肇庆分公司已在交强险范围内垫付原告医疗费10000元。对原告超出交强险赔偿限额的医疗费382084.37元（286905.37元＋105179元-10000元），由被告罗志建和原告黎海深按7:3的责任比例承担，即被告罗志建赔偿原告黎海深267459.059元（382084.37元×0.7），余下由原告黎海深自行承担。被告罗志建的该赔偿责任依法应由被告中人财险肇庆分公司应在不计免赔商业第三者责任险100万限额内赔偿给原告。因此，被告中人财险肇庆分公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告医疗费人民币267459.059元。被告罗志建垫付原告黎海深的医疗费7000元，视为被告罗志建为被告中人财险肇庆分公司垫付7000元，应予扣减，即被告中人财险肇庆分公司尚需赔偿原告黎海深260459.059元（267459.059元－7000元）。被告罗志建垫付的7000元，已经扣减，由被告罗志建自行向被告中人财险肇庆分公司索赔。综上，原告黎海深请求合理合法部分，本院予以支持；请求过高部分，依法予以调整；没有合法依据部分，依法予以驳回。被告理由不成立的抗辩，本院不予采纳。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律托干问题的解释》第十七条第一款、第十九条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司自本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任限额内赔偿原告黎海深人民币260459.059元。二、驳回原告黎海深的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币5880元，减半收取为2940元（原告黎海深已预交），由原告黎海深负担176元，被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司负担2764元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审判员  梁小茵二〇一七年六月十二日书记员  卢艺文