四川省南充市高坪区人民法院民 事 判 决 书(2017)川1303民初1118号原告刘某某，男，汉族，生于1956年1月7日，住四川省南充市高坪区东观镇。委托代理人袁科，南充市高坪区东观法律服务所法律工作者。委托代理人杨光荣，南充市高坪区青居法律服务所法律工作者。被告冯某某，男，汉族，出生于1993年2月13日，住四川省南充市蓬溪县吉星乡。被告中国人寿财产保险股份有限公司南充市中心支公司，地址：四川省南充市高坪区江东中路七段天来大酒店1楼107号。法定代表人杨建，系该公司副总经理。委托代理人何励佼，系该公司员工。原告刘某某诉被告冯某某、中国人寿财产保险股份有限公司南充市中心支公司（以下简称“人寿财险南充支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘某某及其代理人袁科、杨光荣，被告冯某某以及人寿财险南充支公司的代理人何励佼到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2016年10月6日9时50分左右，被告冯某某驾驶川RSV5**号车辆在G318国道2146KM+100M行驶，从老君三大队路口右转弯进入318国道时，与从东观往高坪方向行驶的由当事人刘某某驾驶的无号牌自行车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。2016年11月11日南充市公安局交通警察支队直属二大队作出道路交通事故责任认定书（南公交直二认字〔2016〕第128号），认定冯某某承担本次事故的全部责任，刘某某不承担本次事故责任。原告刘某某从2016年10月6日至2016年11月11日在南充市第五人民医院住院治疗，共住院36天。原告李小琼出院后委托南充鼎正司法鉴定所进行鉴定，原告李小琼的伤情被评定为一个十级伤残。被告冯某某驾驶的川RSV5**号车辆向人寿财险南充支公司投保了交强险和三者商业险，被告人寿财险南充支公司应在保险限额内承担保险赔偿责任。综上，为维护原告的合法权益，诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金等共计170269.92元，本案诉讼费由被告承担。被告人寿财险南充支公司辩称，对本次交通事故发生的真实性无异议，被告冯某某在我公司投保了交强险和三者商业险，本次交通事故发生在保险期间内。医疗费应扣除20%的自费药，住院伙食补助费应按照30元每天计算，营养费无医嘱不认可，护理费应按照实际住院天数以100元每天计算，原告已经年满60周岁其误工费不予认可，残疾赔偿金应当按照农村标准计算，精神抚慰金认可3000元，被抚养人生活费不予认可，同时在计算该费用时应按照农村标准计算且应乘以伤残系数，续医费过高，我公司只认可5000元，交通费认可300元，另外我公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。被告冯某某辩称，我垫付了医疗费4500元、护理费5400元。经审理查明，2016年10月6日9时50分左右，被告冯某某驾驶川RSV5**号车辆在G318国道2146KM+100M行驶，在从老君三大队路口右转弯进入318国道时，与从东观往高坪方向行驶的由当事人刘某某驾驶的无号牌自行车发生碰撞，造成原告刘某某受伤、两车受损的交通事故。后原告刘某某被立即送往南充市第五人民医院进行治疗，于2016年11月11出院，实际住院36天，产生住院费32338.34元及门诊费用545.08元，共计产生医疗费32883.42元，其中被告冯某某垫付了医疗费4500元、护理费5400元。2016年11月11日南充市公安局交通警察支队直属二大队作出道路交通事故责任认定书（南公交直二认字〔2016〕第128号），认定冯某某承担本次事故的全部责任，刘某某不承担本次事故责任。被告冯某某驾驶的川RSV5**号车辆在被告人寿财险南充支公司处投保了机动车交强险和商业险，三者责任险保险金额为100万，并投保了不计免赔率险种，本次交通事故发生在保险期限内。原告刘某某出院后委托南充鼎正司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该所于2017年1月18日作出司法鉴定意见书，鉴定结论为刘某某的伤情被评定为十级伤残，续医费为12000元，护理期认定为75天，给予一人护理，营养时限为90天（营养费认定为1800元），误工时限认定为180天。本次鉴定产生鉴定费为2500元，鉴定费由原告刘某某垫付。原告刘某某在本次交通事故发生前在刘良永开办的木料加工厂从事多年木工工作，其与该木料加工厂未签订劳动合同，其工资采取记件的形式发放。2013年6月1日，原告刘某某在高坪区紫御荣庭小区购买该小区1幢2单元1层102号住房一套。另查明原告刘某某的母亲宋学连出生于1923年11月11日，宋学连生育长子刘良洪、次刘某某、女儿刘素琼。以上事实有原告身份证、户口薄，被告冯某某的户身份证、驾驶证、行驶证，被告人寿财险南充支公司营业执照，原告宋学连身份证，东观派出所关于刘某某直系亲属关系证明，川RSV5**车辆交强险保单、三者责任险保单，交通事故责任认定书，南充鼎正司法鉴定所司法鉴定意见书，住院病历资料，医疗费发票，鉴定费发票，东新路社区证明，刘良永、张仁迟证人证言，商品房买卖合同及庭审笔录在卷佐证。关于原告刘某某是否应当按照城镇标准计算赔偿费用的问题。经查明原告刘某某长期在刘良永开办的木材加工厂从事木工工作，且其于2013年6月1日在高坪区紫御荣庭小区购买该小区1幢2单元1层102号住房一套。综上，本院认为，原告刘某某虽系农村户籍，但其主要以在刘良永开办的木材加工厂从事木工工作的工资收入为主要经济来源，且其在城镇购买了商品房，因此原告刘某某符合按照城镇标准计算相关赔偿费用的条件。综上，根据相关法律规定，结合原告的诉讼请求，本院确认原告应获得的赔偿项目及数额为：1、残疾赔偿金28335元/年×19年×0.1=53836.5元，刘某某母亲宋学连的被抚养人生活费按照2016年度四川省农村居民人均消费性支出10192元/年计算，则为10192元/年×5年×0.1÷3=1099元，以上残疾赔偿金总额为54935.5元；2、精神抚慰金酌定为5000元；3、医疗费根据医疗费票据确定为32883.42元；4、续医费按照《司法鉴定意见书》确定为12000元；5、误工费按照刘某某所从事的木材加工所属的制造业2016年就业人员平均工资46228元÷365=126.7元/天计算，误工时限参照《司法鉴定意见书》确定的误工时限180天，则误工费为126.7元/天×180天=22806元；6、护理费按照2016年四川城镇全部单位就业人员平均工资54425元÷365天=149元∕天计算，参照《司法鉴定意见书》确定的护理时限75天，则护理费为75天×149元/天=11175元；7、住院伙食补助费参照国家机关普通工作人员出差补助标准30元/天计算，其住院天数为36天，则住院伙食补助费为36天×30元/天=1080元；8、交通费酌定为500元；9、营养费参照《司法鉴定意见书》确定的营养费为1800元。以上1-9项赔偿金共计142180元。原告刘某某产生的医疗费32883.42元超出交强险医疗赔偿限额的22883.42元本院酌定扣除15%的自费药即3432.5元，该费用由被告冯某某承担。本案鉴定费、诉讼费被告人寿财险南充支公司不承担，其中鉴定费2500元由被告冯某某承担，诉讼费1901元，本院酌定由原告刘某某承担500元，被告冯某某承担1401元。被告冯某某应承担的费用为：医疗费（自费药部分）3432.5元＋鉴定费2500元＋诉讼费1401元=7333.5元。因被告冯某某已为原告刘某某垫付了医疗费及护理费共计9900元，则原告刘某某还应退还被告冯某某2566.5元，该款项由被告人寿财险南充支公司从应支付给原告刘某某的赔偿款中扣除直接支付于被告冯某某。另外案涉车辆川RSV5**号小型轿车在被告人寿财险南充支公司处投保了交强险和商业险，被告人寿财险南充支公司应在交强险限额内直接赔偿原告刘某某120000元，超出交强险限额即142180元-120000元=22180元，再扣除保险公司不应承担的自费药3432.5元，剩余金额18747.5元由被告人寿财险南充支公司在三者责任险险限额内直接赔偿原告刘某某。故被告人寿财险南充支公司共计应赔偿原告刘某某138747.5元。为了保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南充市中心支公司赔偿原告刘某某138747.5元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司南充市中心支公司从应支付于原告刘某某的上述赔偿款中扣除2566.5元直接支付于被告冯某某。案件受理费1901元，由原告刘某某负担500元，被告冯某某负担1401元。被告中国人寿财产保险股份有限公司南充市中心支公司应在本判决生效后10日内履行赔偿义务。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。审判员  周小兵二〇一七年六月二十一日书记员  蒲佳翔