重庆市秀山土家族苗族自治县人民法院民 事 判 决 书（2017）渝0241民初3199号原告：李吉鹏，男，1992年4月17日生，土家族，重庆市秀山土家族苗族自治县人，住本县。委托诉讼代理人：张俊，重庆春雨律师事务所律师。被告：杨仁顺，男，1978年4月7日生，汉族，江西省上饶市人，原住该市，现住本县。被告：中国平安财产保险股份有限公司秀山支公司。住所地：秀山县中和街道东风路***号*楼*号。统一社会信用代码：9150024166644015XF。法定代表人：袁德伟，该公司经理。委托诉讼代理人：刘秦飞，重庆秦飞律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司秀山支公司。住所地：秀山县中和街道渝秀大道。法定代表人：晏强，该公司经理。委托诉讼代理人：黄小勇，该公司员工。原告李吉鹏诉被告杨仁顺、中国平安财产保险股份有限公司秀山支公司（以下简称平安财险）、中国太平洋财产保险股份有限公司秀山支公司（以下简称太平洋财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月21日受理后，依法适用简易程序于2017年4月24日公开开庭进行了审理，原告李吉鹏及其委托诉讼代理人张俊，被告杨仁顺，被告平安财险的委托诉讼代理人刘秦飞到庭参加了诉讼，被告太平洋财险经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告李吉鹏向本院起诉请求：一、判决被告支付原告残疾赔偿金27239元×20年×11%=59926元、护理费（16天×100元/天）+（60天×100元/天）=7600元、误工费180天×150元/天=27000元、营养费1000元、住院伙食补助费16天×50元/天=800元、后续医疗费20000元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金2000元，共计120226元；二、判令平安财险在交强险限额范围内先行赔付，不足部分由太平洋财险在第三者商业险中给予补足；三、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年10月1日，被告杨仁顺驾驶渝HT×××号轻型普通货车由秀山县城方向向迎凤路往官庄方向行驶，行至秀山县迎凤路迎凤便利店门口路段越过道路中央双黄实线左转弯时，与原告李吉鹏驾驶的由官庄方向沿迎凤路往秀山县城方向行驶的渝HQZ×××号普通二轮摩托车碰撞，导致原告李吉鹏受伤，两车不同程度受损的交通事故，事发后秀山县公安局交通巡逻警察大队作出了交通事故责任认定，被告杨仁顺承担主要责任，原告李吉鹏承担次要责任，后原告李吉鹏被送往秀山县人民医院住院治疗，因伤势未见好转，于2016年10月8日转院到重庆长城医院住院治疗，伤愈后评定为两个十级伤残，住院期间被告杨仁顺支付了原告医疗费25000元左右。被告杨仁顺驾驶的渝HT×××号轻型货车向平安财险投保了交强险，太平洋财险投保了第三者商业责任险，故平安财险应在交强险范围内不分责任给予原告李吉鹏赔付，不足部分由太平洋财险按责任大小给予原告李吉鹏赔偿。事发后原告与三被告协商未果，为维护原告合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求依法公正判决。被告杨仁顺答辩称：被告先行支付了被告2万元的赔偿金，希望从保险公司那里扣回来，在县医院治疗花费了17000多元，在长城医院花费了6800多元，原告的所有医疗费用都是我垫付的，以票据金额为准，我希望在本案中一起处理。被告平安财险答辩称：对本案交通事故的事实及鉴定没有异议，事发后被告平安保险公司秀山支公司垫付了1万元医疗费，应当从赔偿金中扣除，原告所请求的残疾赔偿金、护理费、误工费等费用我们在三日之内决定是否申请重新鉴定。被告太平洋财险未到庭答辩但提交书面答辩状答辩称：对本案事故责任无异议，被告杨仁顺驾驶的事故车辆在我司投保了第三者责任险无异议；原告请求的残疾赔偿金、护理费、误工费、鉴定费不属于我司承保险种赔偿范围；营养费可按照出院医嘱酌情认可；住院伙食补助费可予按照实际住院天数，每天50元予以认可；后续医疗费20000元按照原告提供的鉴定意见书，评定为两个十级伤残，后续治疗费用评定为20000元，我司认为后续治疗费的鉴定与伤残等级之间存在矛盾，瘢痕造成了伤残就不应该产生后续治疗费，只能酌情认可；原告产生的医疗费应当按照保险合同的约定参照道路交通事故诊疗目录给予赔偿，我司认为应扣除非医保用药。经审理查明：2016年10月1日，被告杨仁顺驾驶渝HT×××号轻型普通货车由秀山县城方向向迎凤路往官庄方向行驶，行至秀山县迎凤路迎凤便利店门口路段越过道路中央双黄实线左转弯时，与原告李吉鹏驾驶的由官庄方向沿迎凤路往秀山县城方向行驶的渝HQZ×××号普通二轮摩托车碰撞，导致原告李吉鹏受伤，两车不同程度受损的交通事故，事发后秀山县公安局交通巡逻警察大队作出了交通事故责任认定，被告杨仁顺承担主要责任，原告李吉鹏承担次要责任，事发当天原告李吉鹏被送往秀山县人民医院住院治疗，因伤势未见好转，于2016年10月8日转院到重庆长城医院住院治疗，至2016年10月17日出院，出院医嘱建议继续治疗、定期复查、院外休息一月，期间用去医疗费合计22817.98元，其中10000元为平安财险从交强险医疗费限额内支付，其余费用为被告杨仁顺支付。原告出院后，重庆市秀山司法鉴定所于2016年12月12日出具鉴定意见书，鉴定结论为：原告面部线条状瘢痕评定为十级伤残，鼻部畸形评定为十级伤残，误工期限评定为180日，护理期评定为60日，营养期评定为90日，后续治疗费用评定为20000元，用去鉴定费1900元。被告杨仁顺驾驶的渝HT×××号轻型货车向平安财险投保了交强险，向太平洋财险投保了商业第三者责任险，本次事故发生在保险期内。事发后，被告杨仁顺另行支付了原告现金20000元，并以杨仁顺为甲方，李吉鹏为乙方自愿签订了调解书，其中第三项约定：甲方承诺乙方起诉应得金额以人民法院判决为准，在判决金额中乙方退还甲方人民币12000元；第四项约定：甲方自愿承担乙方李吉鹏住院期间应承担责任划分的医疗费用，乙方不得分享甲方保险公司所报的医疗费用。本院认为，本案的争议焦点为：一、因原告受伤产生的实际损失的认定；二、赔偿责任主体的确定及具体责任承担方式的认定。现逐一分析评述如下：（一）关于焦点一。实际损失为：1.残疾赔偿金。原告被鉴定为两个十级伤残，计算为：27239元×20年×11%=59926元；2.护理费。本院酌情按照原告住院16天，出院医嘱休息一月认定原告的护理期间为46天，按照每天100元的标准，支持原告护理费4600元；3.误工费。原告的误工期限可从受伤之日计算至鉴定前一日，共计72天，关于误工费的计算标准，原告要求按照每天150元的标准计算，在庭审中仅提交一组由秀山超宇建筑劳务有限公司的工资表为证证明其月工资为3500元，并无工资明细及劳动合同、完税证明等相应证据予以佐证，且本院在查阅证据时发现该组工资表在长达接近3年的时间内原告包括其他工资表上载明的工作人员工资均无变化，且无论是何岗位工资金额均是一致的，不符合常理，仅凭此证据本院实难认定原告受伤前的月工资为3500元，因此只能酌情按照每天80元的一般误工标准支持原告误工费，计算为72天×80元／天=5760元；4.营养费。原告提交的重庆长城医院的出院证明中无加强营养的出院医嘱，本院不予支持；5.住院伙食补助费。原告住院16天，计算为16天×50元/天=800元；6.后续治疗费。该费用尚未实际产生，可待实际产生后另案主张，本院在本案中不予支持；7、鉴定费。原告因进行司法鉴定产生的鉴定费1900元，是本案的合理损失，予以支持；8、精神损害抚慰金。虽然原告本人对交通事故的刚发生有次要责任，但原告的伤情经鉴定为两个十级伤残，伤在面部，影响美观，结合原告的伤情及过错程度，对原告提出2000元的精神损害抚慰金，本院予以支持。综上，原告的实际损失为残疾赔偿金59926元、护理费4600元、误工费5760元、住院伙食补助费800元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金2000元，合计74986元，另外被告杨仁顺支付的医疗费12817.98元（已扣除平安财险支付的10000元）也是本案的合理损失，如何赔偿和抵扣在下文中评述。（二）关于焦点二。本次交通事故经交管部门认定被告杨仁顺承担事故主要责任，原告李吉鹏承担次要责任，本院酌情认定杨仁顺承担70%的责任，李吉鹏自行承担30%的责任，事故车辆在平安财险投保了交强险，应由平安财险在交强险限额范围内不划分过错责任，先行理赔后，不足不足部分再由原、被告双方按照前述比例各自承担责任。本案中平安保险已经将医疗费限额下的10000元支付至医院作为原告的治疗费用，不应再支付医疗费限额下的赔偿费用，原告的其余损失中残疾赔偿金59926元、护理费4600元、误工费5760元、精神损害抚慰金2000元，合计72286元，属交强险死亡伤残赔偿限额项目下，应由平安财险全额支付。原告的损失中住院伙食补助费800元、鉴定费1900元合计2700元不属于交强险限额范围内，本应由原、被告双方按照事故责任比例分别承担责任，因被告杨仁顺驾驶的事故车辆还向被告太平洋财险投保了商业第三者责任险，前述费用属于商业第三者责任险赔偿范围，杨仁顺应当承担的责任应由太平洋财险公司代为赔偿，即由太平洋财险赔偿原告2700元×70%=1890元，不足部分因原告李吉鹏与被告杨仁顺签订的调解书未涉及该部分费用，依法应由原告自行承担。关于被告杨仁顺自行垫付的医疗费12817.98元，应由太平洋财险在商业第三者责任险中向杨仁顺理赔12817.98元×70%=8972.59元，其余30%的金额本应由李吉鹏返还杨仁顺，但因双方签订有调解书，该调解书为双方自愿签订，不违反法律规定，杨仁顺在调解书中自愿承担李吉鹏住院期间应承担责任划分的医疗费用，因此原告李吉鹏无须返还。另外被告杨仁顺提出其先行支付了原告李吉鹏20000元的赔偿金，要求从保险赔偿金额中予以扣回，李吉鹏与杨仁顺签订的调解书中就该问题已经达成一致意见，在判决金额中李吉鹏应当退还杨仁顺的金额为12000元，而非20000元，因双方签订有协议，被告也提出了退还，为避免当事人的诉累，本院可以在本案中一并予以处理，为便于计算和抵扣，本院在平安财险应当理赔给原告李吉鹏的金额中直接扣除12000元，由平安财险直接向被告杨仁顺理赔，因杨仁顺在本案中身份为被告而非原告或反诉原告，其提出的退还抵扣请求为抗辩意见，本院虽然只予以了部分支持，但其余未获支持部分也不便于在判项中予以驳回，特此说明。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国合同法》第八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司秀山支公司在本判决生效后十日内向原告李吉鹏理赔残疾赔偿金、护理费、误工费、精神损害抚慰金等费用合计60286元，向被告杨仁顺理赔其先行垫付的费用12000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司秀山支公司在本判决生效后十日内向原告李吉鹏理赔住院伙食补助费、鉴定费1890元，向被告杨仁顺理赔医疗费8972.59元；三、驳回原告李吉鹏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1101元，减半收取550.5元，由被告杨仁顺负担342元，原告李吉鹏负担208.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。同时向该院预交上诉费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。审判员  傅红二〇一七年六月九日书记员  文雅