河北省秦皇岛市海港区人民法院民 事 判 决 书(2016)冀0302民初3800号原告马海丰，男，1970年6月2日出生，汉族，司机，现住河北省迁安市。公民身份号码：×××。委托诉讼代理人冯海洋，河北昊宇律师事务所律师。委托诉讼代理人赵月，河北昊宇律师事务所律师。被告张建新，男，1973年9月18日出生，汉族，现住河北省迁安市，公民身份号码：×××。被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司，住所地迁安市，组织机构代码证：xxxx。负责人林大龙，系经理。委托诉讼代理人韩运广，河北北华律师事务所律师。原告马海丰诉被告张建新、中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，由审判员党玮独任审判，公开开庭进行了审理。原告马海丰及委托诉讼代理人赵月，被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司委托诉讼代理人韩运广到庭参加诉讼。被告张建新经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马海丰诉称，2015年12月29日20时00分，张绍华驾驶冀xx号车沿秦皇岛市北环路由西向东行驶至海阳蔬菜批发市场东200米处，在车上乘员马海丰下车检查车辆过程中，车辆轮胎发生爆胎，造成马海丰受伤的交通事故。经交警认定，张绍华承担本次事故的全部责任，原告马海丰无责任。事故发生时，张绍华驾驶车辆为被告张建新所有，在被告保险公司处投有保险。本次事故给原告造成损失如下：医疗费：92636.78元、住院伙食补助费900元、营养费6900元、误工费57784元、护理费15753.33元、残疾赔偿金52304元、精神损失费5000元、鉴定费800元、鉴定检查费473元、交通费1072.6元，共计233623.71元。原告系变更后的被告张建新的雇员，从事大车司机工作。现原告诉至法院请求判令二被告赔偿其上述损失共计233623.71元并承担本案诉讼费。被告张建新未作答辩，但在庭后接受询问时称，冀xx号车为我实际所有并营运，张绍华、马海丰均是我雇佣的司机，马海丰给我干活干了差不多2年了，2015年12月29日发生的交通事故时张绍华给我拉活的过程中发生的，对保险范围外的原告合理合法损失我同意赔偿。被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司辩称，事故发生时，车辆处于停止状态，原告是在检查车辆过程中受伤，不属于交通事故，车辆与原告没有直接的接触、碰撞，不属于交通事故。车辆爆胎属于安全隐患，车辆发生故障，应到专业维修场所进行维修，原告检查车辆造成身体受伤，应由本人及雇主根据过错程度承担责任，不应由我公司承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险赔偿范围，不应赔偿。事故车辆在我公司投保了交强险及商业第三者50万元且不计免赔。原告马海丰为支持其主张提交了以下证据：1、车辆冀xx第三者责任险保险单复印件一份，证明事故发生时，车辆冀xx在被告保险公司处投保了商业三者险；2、车辆冀xx行驶证、道路运输证，驾驶人张绍华驾驶证一份、从业资格证一份均为复印件，证明事故发生时，驾驶人有合法驾驶资格，车辆属于合法运营状态；3、原告住院病案2份，诊断证明书10份，证明原告于2015年12月29日至2016年1月11日在秦皇岛市第一医院住院治疗13天，出院后医生出具9份诊断证明书，建议休息至2016年11月10日，期间需加强营养。于2017年3月13日至2017年3月18日在秦皇岛市第一医院住院治疗5天进行内固定物取出手术，出院后医生建议休息一个月；4、医疗费票据26张及费用明细，证明原告因本次事故花去医疗费92636.78元，事故发生时，原告先被送至秦皇岛市中医院救治，因无法治疗，当晚转至秦皇岛市第一医院；5、原告的驾驶证、道路运输从业资格证复印件各一份（与原件核对一致），证明原告从事道路运输业，原告按照道路运输业标准主张误工费用，结合医院的诊断证明，误工天数计算一年；6、护理人员劳动合同、误工证明及工资表，护理人员系原告妻子，因原告发生交通事故护理原告，产生误工费用15753.33元；7、伤残鉴定报告书一份，证明原告的伤残等级为十级；8、夏官营保障性住房购房合同一份，缴纳房款收据1张，该房屋2013、2014、2015年物业费收据3张，2013、2014、2015年取暖费收据3张，原告与其子马泽源其妻马秀云的户口本（以上证据均为复印件，与原件核对一致），该房屋物业公司出具的证明一份，该组证据证明原告之子马泽源，2000年10月15日出生，2013年原告在迁安市夏官营镇购买房屋时，登记在13岁的马泽源名下，后原告一家4口自2013年起就一直居住于城镇，原告一家4口均无农耕用地，现住地也非农村范围，且每年需缴纳取暖费、物业费等费用，原告系在城镇居住，收入、生活、消费均为城镇标准，故原告认为应当按照城镇标准计算伤残赔偿金；9、鉴定检查费票据2张，鉴定检查费用为473元；10、鉴定费票据1张，证明鉴定费用为800元；11、交通费票据65张，证明原告及其护理人花去交通费用1072.6元；12、道路交通事故责任认定书一份，证明事故发生的时间、地点、经过及责任划分，本次事故中原告无责任，能够证明本次事故属于交通事故，根据《道路交通事故安全法》第119条第5项规定，交通事故是指车辆在道路上因为过错或意外事故造成人身或财产损害的事件。本案的事故发生在公路上，原告系因车辆冀xx车胎爆炸所伤，符合法律关于交通事故的认定，并且事故大队出具了事故认定书明确了本次事故性质属于是交通事故。被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司对原告提交证据的质证意见如下：证据1、无异议；证据2、均为复印件无原件予以核对，无法核对真实性，无法证明存在免赔事由，是否属于保险赔偿范围；证据3、病历真实性无异议，从病历及诊断看，没有明确医嘱确定需人护理，原告提供的诊断证明，未提交当日的挂号费，对真实性不予认可，且2016年6月7日、2017年3月18日的诊断证明均未加盖诊断专用章，仅有医师印章，对真实性不予认可；证据4、真实性无异议，其中编号为018470689、018470688收费项目为出车费，应属于交通费范围，2016年2月6日编号为000520195的票据为病历复印费，属于间接损失不属于保险责任范围，结合结算清单，应扣除10%的非医保用药费用；证据5、仅能证明原告具有相应的资格，但原告未提供其实际从事道路运输业的相关证据，如合同及收入证明等；证据6、均未有法定负责人的签字，不符合法定要件，其工资表仅有本人的，同样没有财务相关人员的签字，并非原始证据，对合法性、真实性不予认可，原告未提供用人单位营业执照，社保缴纳证明，银行卡工资发放明细，不能证实其与用人单位存在劳动关系；证据7、评定伤残等级过高，保留重新鉴定权利；证据8、房屋买卖合同中买受人为马泽源，不具有关联性，没有提供房产证或规划证等相关证据，无法证明所购房屋为商品房在城镇范围内。其提供的水电、公摊费等均为收收据而非发票，真实性不予认可。物业公司出具的证明，居住证明应由公安机构出具，该公司无权出具，该证明无法定代表人签字，不符合法律要件，同时未载明马海丰的身份证号，真实性不予认可。户口本真实性无异议，从住址看系农业户口，同时病历记载原告职业为农民；证据9、10、鉴定产生的检查费、鉴定费均属于间接损失，不属于保险范围，不应由我公司承担；证据11、交通费票据，不能与就诊的时间、人次相吻合，关联性不予认可。针对赔偿明细部分，医疗费应扣除复印费、救护车费用，并应扣除10%非医保用药。营养费没有明确医嘱需加强营养及营养天数，原告主张的138天不予认可，营养费标准过高。误工费标准应依据其户籍性质，按农林牧副渔业标准支付，误工天数过高，保留对误工天数申请鉴定的权利；护理费同质证意见；残疾赔偿金，原告提供的证据不足以证明其在城镇居住，收入来源于城镇，应按其户籍性质，按农民收入标准计算；精神损害抚慰金主张过高，认可2000元；其余同质证意见。该事故认定书记载原告系车上人员，并非第三者，且车辆轮胎发生爆炸，该车辆处于停止状态，不属于交通事故。报案时，原告自称为行人。被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司为支持其主张提交了机动车车上人员保险条款一份，该条款第五条第五项规定，证明车上人员在车下遭受的伤亡属于责任免除范围，保险人不负责赔偿。原告马海丰对被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司提交证据的质证意见如下：对证据的关联性存在异议，被告证明原告不属于车上人员座位险的赔偿范围，本案与座位险无关，本案应适用第三者责任保险。被告张建新未提交证据。经审理查明，2015年12月29日20时00分，张绍华驾驶冀xx号车沿秦皇岛市北环路由西向东行驶至海阳蔬菜批发市场东200米处，在车上乘员马海丰下车检查车辆过程中，车辆轮胎发生爆胎，造成马海丰受伤的交通事故。此事故经秦皇岛市公安局交通警察支队四大队勘查认定，张绍华承担本次事故的全部责任，原告马海丰无责任。事故发生当日，原告马海丰被送至秦皇岛市中医医院检查，后到秦皇岛市第一医院住院治疗13天（2015年12月29日至2016年1月11日）并于出院后复查，共支付医疗费79655.79元。原告马海丰的出院诊断为：右尺桡骨骨折、右侧肩胛骨骨折、右第二指近节指骨骨折、右第五掌骨骨折、右侧血气胸、右2-4肋骨骨折、多发性创伤性湿肺、右腋下、颈部皮下气肿、双肺炎症。出院医嘱建议：切口术后2周拆线，出院后定期门诊换药；右上肢悬吊制动8-12周，骨折愈合前不负重、避免剧烈运动；休息一个月，术后1年建议二次手术取出内固定物；复查X线检查肩胛骨骨折如出现移位建议手术治疗。后原告遵医嘱于2017年3月13日到秦皇岛市第一医院住院治疗5天（2017年3月13日至2017年3月18日）行骨折内固定物取出术，共支付医疗费12903.99元。出院医嘱建议：患肢保护3个月，3个月内避免过度负重致再骨折；术后定期门诊复查3个月；休息一个月。事故发生后，经原告马海丰申请，我院依法对外委托至秦皇岛港城司法医学鉴定中心对原告马海丰的伤残等级进行评定。秦皇岛港城司法医学鉴定中心于2017年4月25日出具司法鉴定意见书认定原告马海丰伤残程度为十级。原告周文学支付法医鉴定费及鉴定检查费共计1273元。经查，原告马海丰出生于1970年6月，户籍地为河北省迁安市夏官营镇罗庄村，属农村人口。2013年7月27日，马海丰以未成年的儿子马泽源之名购买了迁安市夏官营镇政府对面的一号楼5单元住房一套，自2013年7月起一直在该处居住。再查，张绍华驾驶的冀xx号车由被告张建新实际所有并营运，并在被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（赔偿限额为500000元并不计免赔率），事故发生在保险期间内。张绍华为被告张建新雇佣的司机，本案所涉事故是在张绍华履行职务期间发生的。上述事实有原、被告提交的上述证据及双方庭审陈述在卷佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案的争议焦点是本案所涉事故是否属于法律意义上的交通事故。本院认为，根据相关法律规定，“交通事故是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件”，由此可见，首先，道路交通事故构成要件是车辆、道路、当事人主观上有过错或者发生了意外、车辆造成了人身伤亡或财产损失、过错或意外与损害后果之间存在因果关系。在本案中，肇事车辆冀xx号车在道路上行驶，因车辆使用人疏于维护或未及时更换轮胎之过错导致轮胎爆炸，从而造成了原告马海丰受伤的损害后果，满足了上述道路交通事故的各构成要件。其次，针对被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司所述的事故发生时车辆处于停止状态且车辆原告没有发生直接接触故不属于交通事故的抗辩意见，本院认为，车辆在道路上运动和停止两种状态是道路交通的有机组成部分，道路交通事故的定义并未对车辆在道路上的运行状态加以限制，从法律上讲，处于停滞状态的车辆亦符合道路交通事故的构成要件，另外，车辆与受害人之间是否发生物理接触并不是道路交通事故的构成要件，并不影响交通事故的成立。综上，本案所涉事故应属于法律意义上的道路交通事故。交警部门结合上述交通事故事实，依据当事人的道路交通违法行为及过错，认定车辆驾驶员张绍华承担事故全部责任，原告马海丰无责任，并无不当，本院予以采纳。原告马海丰因此次事故导致的合理合法的损失应当得到赔偿。肇事司机张绍华为被告张建新所雇佣，是在从事雇佣活动中发生的此次事故，且在事故中不属故意或重大过失，故依照相关法律规定，肇事司机张绍华的民事赔偿责任应由其雇主即被告张建新承担。又因肇事车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司投保了交强险和第三者责任保险，故被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司对于原告的损失承担相应的保险赔偿责任。被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司辩称事故认定书记载原告系车上人员而非第三者故不应承担保险责任，本院认为，根据事故认定书的记载，本案所涉交通事故发生前，原告马海丰确为肇事车辆冀xx号车上乘员，但交通事故发生时，原告马海丰已经下车在车外检查车辆，故此时原告马海丰已经不再属于车上人员，应属肇事车辆以外的受损第三者，故被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司在保险事故发生后应按照保险合同的约定承担相应的赔偿责任。即对于原告的损失，首先，被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司应在交强险赔偿限额内予以赔偿。其次，交强险不足部分或交强险范围外的损失，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司在第三者责任保险赔偿限额内予以赔偿。最后，不属于第三者责任保险赔偿范围的原告损失，应由被告张建新予以赔偿。关于原告的损失的确定：一、关于原告张永长损失的确定；1、医疗费：原告马海丰提交的医疗费票据可以证实其到秦皇岛市中医医院、秦皇岛市第一医院治疗及支出医疗费92559.78元（79655.79元+12903.99元）的事实，此部分费用属于原告因交通事故导致的合理损失，本院予以支持；关于原告主张的2016年2月6日在秦皇岛市第一医院支出的复印费68元不属于原告合理合法的医疗费用，亦不属于原告因此次事故导致的合理合法损失，原告主张此部分费用于法无据，故本院不予支持；综上，本院认可原告医疗费为92559.78元；2、住院伙食补助费：原告提交的住院病案显示其两次住院治疗共计18天，按照每天50元的标准计算，本院认定住院伙食补助费应为50元/天×18天=900元；3、护理费：参考医嘱建议并结合原告的伤情，本院酌定原告马海丰仅在两次住院治疗期间内需一人护理，原告陈述其由妻子马秀云进行护理，根据原告提交的护理人马秀云的误工证明及事故前三个月的工资表等证据，可以认定护理人马秀云系迁安市包官营村建林磁选厂职工、月工资为3400元，故原告护理费应为3400元/月÷30天/月×18天=2040元；4、误工费：参考医嘱建议并结合原告的伤情及后期愈合情况，本院酌定原告马海丰的误工期为自事故发生日起八个月共计240天，根据原告提交的驾驶证、从业资格证，可以认定原告马海丰以从事道路货物运输为业，故原告误工费按照2016年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中交通运输业职工平均工资57784元/年计算为宜，故原告误工费应为57784元/年÷365天/年×240天=37994.96元；5、残疾赔偿金：将原告提交的户口簿复印件、房屋买卖合同、物业工资证明等证据综合审查，可以认定原告马海丰在事故发生前在迁安市夏官营镇购买房屋并连续居住已达一年以上且一直从事道路货物运输为业，故原告的残疾赔偿金应按照城镇人口标准进行计算，结合原告构成十级伤残的伤残等级及其定残时的实际年龄，原告残疾赔偿金应按照河北省2016年道路交通事故损害赔偿标准中城镇居民人均可支配收入26152元/年计算，计算年限为20年，赔偿系数为10%，故原告残疾赔偿金为26152元/年×20年×10%=52304元；6、精神损害抚慰金：参考原告的伤残等级并结合事故责任和本地生活水平，本院认可其精神损害抚慰金为5000元；7、交通费：交通费应当以正式票据为凭，且与就医地点、时间、次数相符，根据原告治疗情况，并参照其住院时间，本院酌定交通费为600元；8、鉴定费：原告为进行伤残等级的鉴定而支出的鉴定费及鉴定检查费共计1273元是本次交通事故给原告造成的实际损失，本院予以支持；9、营养费：参考医嘱建议并结合原告的伤情，本院酌定原告马海丰的营养期为90天，按照50元/天的标准计算，故原告营养费应为50元/天×90天=4500元。综上，经核实原告马海丰有证据支持的合理合法损失为：医疗费92559.78元、住院伙食补助费900元、护理费2040元、误工费37994.96元、残疾赔偿金52304元、精神损害抚慰金5000元、交通费600元、鉴定费1273元、营养费4500元，共计197171.74元因此，首先，被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告马海丰医疗费10000元、护理费2040元、误工费37994.96元、残疾赔偿金52304元、精神损害抚慰金5000元、交通费600元，共计107938.96元。其次，被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司应在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告马海丰医疗费余款82559.78元、住院伙食补助费900元、营养费4500元，共计87959.78元。最后被告张建新应赔偿原告马海丰鉴定费1273元。综上，本院为维护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、第一百一十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险赔偿限额内赔偿原告马海丰损失107938.96元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司应于本判决生效之日起十五日内在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告马海丰损失87959.78元；三、被告张建新应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告马海丰损失1273元；四、驳回原告马海丰的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4804元，减半收取2402元，由被告张建新负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人及代表人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。审 判 员 党玮二〇一七年六月七日代书记员 韩力