江西省南昌市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）赣01民终177号上诉人（原审被告）：南昌华山生殖医院（原名南昌华山不孕不育专科医院），住所地江西省南昌市迎宾北大道。法定代理人：刘某。委托诉讼代理人:梁伟,江西友达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：黄年英，女，1953年12月24日出生，汉族，住江西省吉安市吉州区。委托诉讼代理人：徐硕友，江西华兴律师事务所律师。委托代理人：黄妙计，江西华兴律师事务所实习律师。上诉人南昌华山生殖医院（简称华山医院）因与被上诉人黄年英安全保障义务纠纷一案，不服南昌市青云谱区人民法院（2016）赣0104民初714号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人华山医院上诉请求：1、撤销（2016）赣0104民初714号判决书，驳回被上诉儿女的全部诉讼请求。2、诉讼费由被上诉人承担。事实和理由，上诉人在被上诉人在医院摔伤的事故中，没有过错，一审法院事实认定不清，适用法律错误。被上诉人上卫生间摔伤，最主要原因是被上诉人年龄较大和穿一次性无纺布拖鞋。同时，上诉人提供的证据清楚证明了上诉人贴了警示标语，已尽到了安全保障义务。因此请求补充查明被上诉人摔伤原因，驳回被上诉人全部诉讼请求。被上诉人黄年英辩称，卫生间有积水未及时清理导致被上诉人滑倒摔伤，上诉人未尽到安全保障义务有重大过错。黄年英穿的并非无纺布拖鞋，其身体状况良好，摔倒的主要原因还是积水。上诉人提出的警示牌也是事后补贴的。一审法院判决结果合理合法，要求维持原判。黄年英向一审法院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费38455.98元、交通费5000元、住院伙食补助费1800元、护理费9000元、残疾赔偿金53000元、营养费2700元、后续治疗费15000元、精神抚慰金3000元、鉴定费2600元，共计130555.98元；2.本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实如下：2014年9月26日至9月29日期间，原告黄年英在被告处照顾看病住院的侄女黄莉莉。2015年9月29日7时左右，原告黄年英在被告处卫生间滑到受伤。事故发生后，原告即被送往南昌大学第二附属医院治疗，原告于2015年10月17日出院，共计住院治疗18天，共计花费医疗费38455.98元，医保报销16910.16元，其他费用由原告自行垫付。出院医嘱：1.注意休息，加强营养，定期换药，每3天一次，保持切口外敷料干燥，术后2周拆线；2.加强患肢肌肉的等张收缩运动，促进术后功能康复；钢板会产生疲劳断裂，根据骨折愈合情况方可行下肢负重及从事体力工作。原告伤情于2016年5月4日经江西铭志司法鉴定中心鉴定，鉴定结论为：被鉴定人黄年英左下肢损伤的伤残等级评定为十级伤残；后续治疗费评定为人民币15000元。原告为此支付了司法鉴定费2600元。另查明，原告黄年英系居民家庭户口，事故发生时，原告已年满61周岁。上述事实有原告黄年英提供的户口本、入院记录、出院记录、用药清单、医药费发票、吉州区医保报销经费拨款单、司法鉴定书、鉴定费发票以及原、被告的当庭陈述在案佐证。一审法院认为，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。关于原告黄年英在被告处卫生间滑到受伤的事实，原、被告均无异议，一审法院予以确认。医院作为公共场所，其管理者应当负有安全保障义务。但被告未尽合理限度内的安全保障义务致使原告滑倒受伤，应对原告人身损害承担主要赔偿责任，而原告作为一位年过六旬的老人，无家人陪同且未注意自我保护，对其滑倒受伤的损害后果也存在一定过错，应承担次要责任。一审法院结合鉴定意见书等相关证据及相关部门统计数据，对本次事故中原告造成的各项损失作如下认定：原告系非农业家庭户口，应按照城镇标准来计算其伤残赔偿金。伤残赔偿金自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。故原告的伤残赔偿金为50350元[26500元/年×（20年-1）×10%＝50350元]。关于原告主张的精神抚慰金3000元，数额过高，本院酌定为2500元。关于护理费，参照医疗机构的意见，结合原告实际伤情，一审法院酌定原告护理期间为50天，护理费计算标准应参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算每天65元，共计3250元，原告主张过高的部分，一审法院不予支持。关于营养费，根据原告的实际伤情参照医疗机构的意见，酌定营养期间为90天，营养费计算标准每天20元，共计1800元，原告主张过高的部分，一审法院不予支持。关于原告主张的交通费5000元，数额过高，一审法院酌定为500元。关于医疗费中已医保报销部分金额16910.16元，被告辩称应予以扣减，一审法院予以支持。一审法院对原告黄年英的赔偿费用认定如下：（一）医疗费用：1、医疗费21545.82元；2、后续治疗费15000元；3、营养费1800元；4、住院伙食补助费1800元,小计40145.82元。（二）伤残赔偿费用：1、护理费3250元；2、残疾赔偿金50350元；3、精神抚慰金2500元；4、交通费500元，小计56600元。上述赔偿费用共计人民币96745.82元。故被告对原告的人身损害应承担赔偿款为67722元（96745.82元×70%＝67722元），原告自行承担29023.82元（96745.82元×30%＝29023.82元）。鉴定费2600元，原告承担780元（2600元×30%＝980元），被告承担1820元（2600元×70%＝1820元）。依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、第一百三十一条、《中华人民共和国消费者权益保护法》第三十七条、参照《《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告南昌华山生殖医院于本判决书生效之日起七日内向原告黄年英支付赔偿款计人民币67722元；二、驳回原告黄年英其他诉讼请求。案件受理费人民币2911元（原告已预交），由被告南昌华山生殖医院承担1500元。原告黄年英自行承担1411元。鉴定费2600元（原告已预交），由被告南昌华山生殖医院承担1820元，原告黄年英自行承担780元。本院审理查明事实与一审查明事实一致。本院认为：本案争议焦点为上诉人华山医院应否承担对被上诉人黄年英的赔偿责任。本案的侵权责任的承担应当根据各方在侵权行为的过错责任大小予以确认。结合案件查明的事实，摔伤的地点为，住院部病房内的独立（非开放式）卫生间，该卫生间的日常使用以该病房内的病人和陪护家属为主，医院方的每日早上负责打扫清洁一次。黄年英作为陪护家属，系一名具有完全民事行为能力的成年人，在使用这种相对其它地方湿滑的独立卫生间应当负有安全谨慎注意义务，避免意外摔倒。而对于华山医院，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。对于社会服务类公共场所，管理人的安全保障义务包括日常的维护管理、有效地警示提醒等诸方面。本案中，华山医院虽向法院提交现场照片证明其已张贴警示标语，但黄年英不予认可，抗辩称系事后临时贴补拍照。本院认为，即使事发前张贴了警示标语，亦不能当然地免除其可能因维护管理的失当而应承担的民事责任，且华山医院就此并未进行充分的举证，华山医院在本案中应当承担未尽安全保障义务的民事责任。从黄年英意外摔伤的原因力大小评析，该安全保障义务相对成年人自身的安全注意义务相对要小，因此黄年英应对自身的摔伤承担主要责任，华山医院在本案中对黄年英德摔伤应承担次要责任。原审判决在本案中双方的责任划分上存在失当，本院予以纠正，酌定为黄年英自身承担60%的责任，华山医院承担40%的责任。二审中，本案双方对一审判决中认定的赔偿范围和赔偿金额均无异议，本院予以确认。另本案一审判决确定案由为生命权、健康权、身体权纠纷适用法律欠妥，应确定为违反安全保障义务责任纠纷，本院予以调整。综上所述，一审判决查明事实清楚，但适用法律不当，本院予以改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销南昌市青云谱区人民法院（2016）赣0104民初714号民事判决。二、南昌市华山生殖医院于本判决生效后十日内向黄年英支付赔偿款38698.32元。三、驳回黄年英的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审案件受理费2911元（黄年英已预交），鉴定费2600元（黄年英已预交），合计5511元，由南昌华山生殖医院承担2204元，黄年英自行承担3307元。二审案件受理费1493元（南昌华山生殖医院已预交），由南昌华山生殖医院承担597元，由黄年英承担896元。本判决为终审判决。审判长 段 毅审判员 吴红龙审判员 彭保玉二〇一七年六月十九日书记员 罗 春