江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏01民终2199号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地江苏省南京市玄武区龙蟠中路69、37号。主要负责人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：熊薇，江苏宏邺律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：吉人民，男，1950年1月10日生，汉族，无业，住江苏省南京市沿江工业开发区。委托诉讼代理人：徐婷婷，江苏致祥律师事务所律师。原审被告：赵金星，男，1981年6月17日生，汉族，住湖北省谷城县。原审被告：王小强，男，1991年9月11日生，汉族，住江苏省淮安市淮安区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）因与被上诉人吉人民、原审被告赵金星、王小强机动车交通事故责任纠纷一案，不服南京市六合区人民法院（2016）苏0116民初6773号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保南京分公司上诉请求：1.撤销一审判决，对一审判决认定的吉人民出院后的护理费11505元进行改判；2.吉人民承担本案上诉费用。主要事实与理由：一审法院认定吉人民出院后护理费标准为130元/天属于认定事实错误。本起交通事故造成吉人民和其配偶史雪玲受伤，二人均住院治疗。吉人民一审中提交的住院期间的护理费收据显示其夫妻二人共同委托护工护理，吉人民住院期间护理费标准为119元/天。根据常理，吉人民出院后的身体状况肯定比住院期间要好，但是吉人民夫妻二人出院后分别提供的护理费发票显示吉人民护理费标准为130元/天，该出院后的护理费标准高于住院期间的标准，且已经明显高于南京地区普通的出院护理标准，因此人保南京分公司对于吉人民出院后的护理费11505元不予认可。吉人民辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回人保南京分公司的上诉请求。赵金星、王小强未发表答辩意见。吉人民向一审法院起诉请求：1.人保南京分公司、赵金星、王小强赔偿吉人民医疗费89元、住院伙食补助费570元、营养费1800元、误工费9600元、出院后护理费11440元、交通费500元、鉴定费1680元，合计25679元；2.人保南京分公司在承保的保险限额内对吉人民先行承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由人保南京分公司、赵金星、王小强承担。一审法院认定事实：2015年10月17日20时00分许，赵金星驾驶苏Ａ×××××号小型轿车沿南京市六合区旭东路由南向北行驶至旭东路太子山市民广场路口人行横道线处，撞到行人吉人民、史雪玲，造成吉人民、史雪玲受伤及赵金星所驾车辆损坏的交通事故。该事故经南京市公安局交通管理局第十大队认定赵金星负事故全部责任，吉人民、史雪玲无责任。事故发生后，吉人民被送往南京江北人民医院住院治疗，诊断为胸部外伤、左侧5-7肋骨骨折，住院19天。吉人民因本起交通事故共花费医疗费9544.28元，其中赵金星、王小强支付9455.28元。赵金星、王小强另支付吉人民住院期间护理费2275元、残疾辅助器具费（胸带）20元、交通费55元。吉人民自行支付出院后护理费11440元（88天×130元/天）。2016年2月25日，南京金陵司法鉴定所经吉人民委托对其伤情进行鉴定，鉴定意见为：吉人民误工期限以伤后120日为宜，护理期限以伤后90日为宜，营养期限以伤后60日为宜。吉人民为此支付鉴定费用1680元。一审另查明，苏Ａ×××××号小型轿车系王小强所有。王小强与赵金星系雇佣关系，赵金星在为王小强提供劳务中发生本起交通事故。事故车辆在人保南京分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和保险金额为200000元的商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），含不计免赔，事故均发生在保险期间。人保南京分公司在交强险限额内已支付本起事故另一伤者史雪玲医疗费10000元。一审中，人保南京分公司、赵金星、王小强一致同意本起事故中超出交强险赔偿范围的医疗费部分扣除10%的非医保用药费用。本起事故另一伤者史雪玲表示无须在交强险赔偿限额内预留相应份额。赵金星承诺其在本起事故中所有垫付款全部直接返还给王小强。一审法院认为，吉人民在本起事故中的损失有：(1)医疗费9544.28元(其中赵金星、王小强支付9455.28元)；(2)住院伙食补助费，支持19天每天按30元计算，为570元；(3)营养费，支持60天每天按30元计算，为1800元；(4)误工费，支持120天，因吉人民未能举证证明其主张的误工工资标准，酌情参照事故发生时南京市最低工资标准1630元/月计算，为6520元；（5）护理费，支持90天，其中住院19天按实际发生的护理费2275元计算，出院71天按吉人民实际支付的130元/天计算，为11505元（其中赵金星、王小强支付住院期间护理费2275元）；(6)交通费，酌情支持300元（其中赵金星、王小强支付55元）；（7）残疾辅助器具费20元（系赵金星、王小强支付）；（8）鉴定费1680元，以上八项合计31939.28元。综上，吉人民在本起事故中的损失为31939.28元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，人保南京分公司在交强险各分项限额内先行赔付。第(1)至(3)项合计11914.28元，属于医疗费用赔偿项下，人保南京分公司已在赔偿限额内支付10000元；第(4)至(7)项合计18345元，属于死亡伤残赔偿项下，不超出对应的赔偿限额；第(8)项鉴定费1680元，不属于人保南京分公司的赔偿范围。综上，本案的交强险赔偿额18345元。事故车辆在人保南京分公司投保了200000元的商业三者险，故对于超出交强险赔偿限额的部分，扣除非医保用药费用954.43元（9544.28元×10%）和鉴定费1680元后，由人保南京分公司在商业三者险限额内予以赔偿，为10959.85元（31939.28元-18345元-954.43元-1680元）。仍有不足的，因赵金星为王小强提供劳务过程发生本起事故，相应的赔偿责任由王小强承担，故王小强还应赔偿2634.43元（31939.28元-18345元-10959.85元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十四条、第二十六条规定，一审法院判决：一、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿吉人民18345元；二、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿吉人民10959.85元（赵金星、王小强已支付11805.28元，扣减王小强负担的赔偿款及诉讼费后余8970.85元，由中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司从前两项赔偿款中扣除，并直接给付王小强）；三、王小强于判决生效之日起十日内赔偿吉人民2634.43元（已抵扣）；四、驳回吉人民的其他诉讼请求。经审理查明，一审法院查明的事实属实，本院予以确认。二审另查明，一审中，吉人民提交了南京市六合区张慧家政服务中心出具的护理费发票三张,护理天数88天，标准为130元/天，总计11440元。二审中，吉人民陈述：吉人民和其妻子分别请了一个护工护理，工作时间是早上六点钟到晚上九点，其中还有一个护工住在吉人民家里。上述事实，有道路交通事故认定书、保险单、门诊病历、出院记录、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、护理费票据、当事人陈述等证据证实。本案二审争议焦点为：吉人民出院后的护理费应如何认定？本院认为,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款中规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。依据一、二审查明的事实，吉人民因本起交通事故造成其肋骨骨折，吉人民住院19天，实际发生的护理费为2275元。吉人民出院后提供的护理费发票显示吉人民护理费标准为130元/天，该出院后的护理费标准明显高于南京地区同等级别护理的劳务报酬标准，也高于吉人民住院期间即其伤情程度最为严重时期的护理费标准，从其伤情看,吉人民出院后的护理费标准已超出了其伤情护理的实际所需，一审法院认定吉人民出院后的护理费标准为130元/天过高，本院予以纠正。根据南京地区出院后的普通护理标准并结合吉人民的伤情，本院确定吉人民出院后的护理费为5680元（80元/天×71天），吉人民所主张的护理费的超出部分属于其扩大的损失，本院不予支持。综上所述，人保南京分公司的上诉请求成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持南京市六合区人民法院（2016）苏0116民初6773号民事判决第二、三、四项；二、变更南京市六合区人民法院（2016）苏0116民初6773号民事判决第一项为：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿吉人民14795元。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费400元，减半收取200元，由王小强负担（已抵扣）；二审案件受理费400元，由吉人民负担。本判决为终审判决。审 判 长 栗 娟审 判 员 朱 莺代理审判员 沈 廉二〇一七年六月五日书 记 员 张可欣