陕西省安康市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）陕09民终498号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司,住所地西安市高新区科创路168号西安电子科技大学科技园研发中心E栋1-7层，统一社会信用代码：91610000920543964H。负责人：原廷会，该公司总经理。委托诉讼代理人：吕富强，陕西仁达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：吴荣刚，男，1980年11月11日出生，汉族，住陕西省安康市汉阴县。委托诉讼代理人：王志强，汉阴县148法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：梁晓刚，男，1970年8月4日出生，汉族，住陕西省汉中市城固县。被上诉人（原审被告）：陕西东海实业有限公司，住所地西安市经济技术开发区凤城一路24号泰德大厦1C404室，统一社会信用代码：916100007412641771。法定代表人：郭东，该公司董事长。委托诉讼代理人：贾伟，男，该公司员工。上诉人中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称平安保险陕西分公司）因与被上诉人吴荣刚、梁晓刚、陕西东海实业有限公司（以下简称东海公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安康铁路运输法院（2016）陕7101民初237号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年4月25日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人平安保险陕西分公司的委托诉讼代理人吕富强，被上诉人吴荣刚及其委托诉讼代理人王志强，被上诉人梁晓刚，被上诉人东海公司的委托诉讼代理人贾伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。平安保险陕西分公司上诉请求撤销原判，改判上诉人在交强险限额内赔付被上诉人吴荣刚各项损失110850元（应扣减408136.81元），上诉人在商业险限额内不承担保险赔付责任；二审案件受理费由被上诉人承担。事实和理由：在本案交通事故认定书中，明确记载了涉案被保险车辆AH1554号车驾驶员梁晓刚在事故发生后，没有在第一时间抢救伤者和保护现场，就驾车驶离事故现场，导致被上诉人吴荣刚被截止的严重后果，根据商业保险条款第24条第2项第1款的约定：“事故发生后，驾驶员在未依法采取措施的情况下，驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的”，保险人不承担保险赔付责任，一审法院以不是逃逸为由，判决上诉人在商业险限额内承担保险责任，有失公正。被上诉人吴荣刚答辩认为吴荣刚因经济困难没有上诉，对一审判决表示认可，请求驳回上诉，维持原判。被上诉人梁晓刚答辩认为自己并没有逃逸，是因为当时没有发现发生事故，所以正常往前行驶，后来交警部门通知并看到监控录像中才得知事故发生经过。其驾驶的车辆保险金额较高，就是为了发生事故后能分担风险。如果被认定为发生交通事故后逃逸，根据受害者伤情，公安机关也会追究其刑事责任。所以，保险公司应当承担赔付责任，一审认定正确，请求驳回上诉，维持原判。被上诉人东海公司答辩认为上诉人的上诉请求没有证据支持，事故认定书认定驾驶员是驶离并非逃逸，请求驳回上诉，维持原判。吴荣刚一审诉讼请求：请求判令梁晓刚、东海公司赔偿各项损失1288179.99元；承保保险公司承担赔付责任；诉讼费用由侵权人承担。一审法院认定事实：2015年9月26日18时18分许，梁晓刚驾驶号牌为陕X**重型仓棚式货车，由安康市汉滨区瀛湖镇驶往汉中市啤酒厂途中，行至316国道1915K+200M处，适逢同方向吴荣刚驾驶号牌为陕X**普通二轮摩托车行至此处，在两车并行过程中发生擦挂后摩托车倒地，吴荣刚左腿被号牌陕X**重型仓棚式货车右后轮辗压，致吴荣刚受伤，摩托车部分受损，造成人员受伤及财产损失的交通事故，事故发生后梁晓刚驾车驶离现场。安康市公安局汉滨分局交通警察大队对此事故做出了汉公交认字第449号《道路交通事故认定书》，认定梁晓刚负此事故的主要责任，吴荣刚负事故的次要责任。事发后吴荣刚被送往安康市中心医院救治，诊断为：1、低血溶性休克；2、左股骨上段粉碎性骨折；3、左股骨下段胫腓骨上段粉碎性骨折；4、左跟骨骨折；5、右侧膝关节毁损伤；6、左大腿皮破、软组织撕脱伤；7、闭合性胸部损伤（其中左肺挫伤、心包积液、左侧第4、5、7骨折）；8、头皮挫裂伤；9、阴茎皮破挫裂伤；10、盆血中断；11、继发性血小板减少症；12、低蛋白血症。住院101天，住院医疗费132782.29元，门诊治疗花费11558.2元，其中，梁晓刚为吴荣刚垫付住院医疗费68000元，平安保险陕西分公司垫付了10000元。2016年2月29日，经陕西安康金州司法鉴定中心（2016）临鉴字第0299号鉴定吴荣刚的伤残等级为五级，后期治疗费8000元，该鉴定费用为1560元。另认定，吴荣刚父亲吴珠田，1952年3月28日出生，母亲张兴荣，1952年12月18日出生，吴荣刚之女吴华丽，2003年12月7日出生，吴荣刚之子吴华林，2010年5月1日出生。吴荣刚父母共生育子女二人，为吴荣刚和其姐吴荣群。该肇事车辆车主系梁晓刚，挂靠在东海公司，并在平安保险陕西分公司投保了交强险和责任限额为500000元的三责险，事发时该车辆在保险期内。本案在审理中，吴荣刚向本院提出申请，请求对其因交通事故致残安装假肢的必要费用及后续治疗和护理依赖等级进行鉴定，经陕西佰美法医司法鉴定所陕美法司（2016）临鉴字第942号法医临床鉴定意见书，鉴定为：1、被鉴定人吴荣刚本次外伤致其左大腿中段以远缺失，存在安装假肢的必要，终身约更换假肢12次，需用252000元；2、被鉴定人吴荣刚需择期行左股骨内固定物取出术，其费用需8000元；3、被鉴定人吴荣刚本次外伤致其左大腿中段以远缺失，尚未达到护理依赖程度。还认定，2015年陕西省分行业非私营单位平均工资统计报告公布的“居民服务和其他服务业”年工资标准为36733元。2015年度农村居民人均纯收入标准为8689元。2015年度农村居民消费支出为7901元。一审法院认为，公民的人身财产权利依法应当受到保护，侵害公民人身财产权利的行为依法应当承担侵权责任。各方当事人对本起事故的发生经过事实无异议，予以确认。梁晓刚所驾驶的车辆在平安保险陕西分公司投保有交强险和责任限额为500000元的三责险，平安保险陕西分公司应在保险责任限额内承担赔偿责任，其他费用由梁晓刚与东海公司连带赔偿。平安保险陕西分公司认为梁晓刚在事故发生后逃逸，在三责险内不承担赔偿责任，经查该事故发生后，安康市公安局汉滨分局交通警察大队已经对该起事故做出了责任认定，认定梁晓刚驾车驶离现场，而非逃逸，故平安保险陕西分公司辩称理由，不予采信。吴荣刚对该起事故责任认定有异议，但没有足以推翻该认定的证据和理由，该起事故是由安康市公安局汉滨分局交通警察大队结合案发现场，根据《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定划分的责任比例，故对吴荣刚的异议不予采纳。吴荣刚因事故受伤所产生的各项损失包括：1、医疗费144340.49元；2、护理费14140元；3、住院伙食补助费6060元；4、营养费2020元；5、伤残赔偿金104268元；鉴定费1560元；6、精神损害抚慰金12000元；8、误工费25620元；9、交通费1000元；10、被抚养人生活费111404.1元。11、残疾辅助器具费21000元；12、后续更换辅具费用252000元；13、后续治疗费8000元；14、住宿费1200元。15、摩托车损失维修费850元，除去鉴定费1560元，共计703902.59元。平安保险陕西分公司应在交强险项下赔偿120850元，因责任认定为主次责任且是机动车之间发生的交通事故，根据陕西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第六十九条规定，下余损失583052.59元由平安保险陕西分公司在第三者责任险限额项下赔偿408136.81元（583052.59×70%）。第6项鉴定费1560元，由梁晓刚和东海公司连带承担1092元(1560×70%)。梁晓刚为吴荣刚垫付的住院医疗费及生活补助费68000元，应当扣除梁晓刚和东海公司承担的鉴定费1092元后由平安保险陕西分公司直接给付梁晓刚66908元。平安保险陕西分公司已垫付10000元亦应当在赔偿的款项中扣除。综上，平安保险陕西分公司实际共赔偿吴荣刚各项经济损失452078.81元（120850元+408136.81元-68000+1092-10000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条至第二十一条、第二十三条至第二十六条、第二十八条、第三十一条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、平安陕西分公司赔偿吴荣刚各项经济损失452078.81元；二、平安陕西分公司给付梁晓刚垫付款66908元；三、驳回吴荣刚的其他诉讼请求。以上给付内容应于判决生效之日起10日内付清。案件受理费16394元，减半收取8197元，由梁晓刚负担5000元，吴荣刚负担3197元。二审中，吴荣刚提交了一份陕西佰美法医司法鉴定所补充说明，欲证明吴荣刚左大腿假肢硅凝胶套费用约为6500元，使用年限为1年左右。平安保险陕西分公司质证认为，吴荣刚的假肢及其他费用已全部支持，鉴定机构没有说明出具补充说明书的原因，二审也未出庭，吴荣刚未提起上诉，视为认可原审判决，即使存在，也视为放弃。合议庭经评议认为，吴荣刚当庭提交的补充说明未经鉴定机构出庭接受质询，说明原因，且吴荣刚未在法定期限内提起上诉，故对该证据不予采信。二审经审理查明的事实与一审认定的事实相同。本院认为，公民合法的人身财产权利受法律保护，吴荣刚因交通事故所遭受的损失应当依法获得赔偿。梁晓刚驾驶的XXX号重型仓栅式货车在平安陕西分公司投保了交强险和商业险，平安陕西分公司应当在承保保险限额内承担赔付责任。平安陕西分公司上诉提出，驾驶员吴荣刚有逃逸行为，根据保险合同，应免除保险公司在商业险范围内的赔付责任，但其未提供证据证明。根据安康市公安局汉滨分局交通警察大队汉公交认字（2015）第449号道路交通事故认定书记载，事故发生后梁晓刚驾驶陕X**号重型仓栅式货车驶离事故现场，并未认定逃逸情节。故上诉人的上诉理由缺乏证据支持，对其上诉请求不予支持。原审认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费16394元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司负担。本判决为终审判决。审判长 李 丹审判员 米汉杰审判员 王 佩二〇一七年六月十六日书记员 江 波