上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初25155号原告：陈陵玲，女，1990年10月21日生，汉族，户籍地湖南省洪江市，现住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：徐涛，北京盈科(上海)律师事务所律师。被告：沈思，男，1980年11月17日生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：葛樑燕(系被告沈思的母亲)，住上海市浦东新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：张一雯，上海托普律师事务所律师。原告陈陵玲与被告沈思、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月1日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年5月11日公开开庭进行了审理，原告陈陵玲的委托诉讼代理人徐涛，被告沈思的委托诉讼代理人葛樑燕，被告平安保险公司的委托诉讼代理人张一雯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈陵玲向本院提出诉讼请求：原告因本事故导致的所有损失，包括医疗费人民币75,182.48元(已扣除撤回的外购药费用65.50元，以下币种同)、住院伙食补助费310元、营养费3,000元、护理费3,750元、误工费19,200元、残疾赔偿金230,768元、精神损害抚慰金10,000元、交通费600元、财物损失费300元、鉴定费2,400元、律师费3,000元，由被告平安保险公司在交强险限额内予以赔偿，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，超出部分由被告平安保险公司在商业三者险内赔偿其中的40%，仍有不足或不属于保险理赔部分由被告沈思予以赔偿。事实与理由：2016年6月3日13时18分许，被告沈思驾驶牌号为沪J1XX**车辆行驶至上海市浦东新区杨高南路、成山路路口，适遇原告骑自行车至此，双方发生碰撞，导致原告受伤和车辆损坏。经交警部门认定，被告沈思对事故承担次要责任，原告对事故承担主要责任。事发后原告被送至医院治疗。经鉴定，原告因事故致XXX伤残，并给予了相应的“三期”期限。肇事车辆在被告平安保险公司处投保了交强险和商业三者险，为维护合法权益，故起诉至法院，要求判如所请。��认被告沈思为原告垫付过医疗费789元以及住院押金5,000元，均用于支付医疗费，已包含在原告诉请的医疗费中，同意在本案中一并处理。被告沈思辩称，事发时本被告是绿灯直行，原告闯红灯违反交通规则才导致事故发生，所以本被告对事故的发生没有过错，不同意承担赔偿责任，不同意在保险范围外承担任何赔偿责任。对于各项费用的意见均同意保险公司的意见，但所有费用均属于保险理赔范围，律师费不同意承担。本被告为原告垫付医疗费共5,789元，要求在本案中一并处理。被告平安保险公司辩称，对事发经过、责任认定均没有异议，对鉴定结论有异议，评定的伤残等级过高。肇事车辆在本被告处投保了交强险和商业三者险(限额100万元，购买不计免赔险)，事发时仍在保险期间内，同意在交强险内承担赔偿责任，但在商业三者险要求赔偿其中的30%，因为被告沈思承担的是次责，根据商业三者险的保单第十二条约定次责应当承担30%责任。对各项费用意见如下：医疗费对金额75,182.48元予以认可，但要求扣除非医保；住院伙食补助费310元予以认可；营养费认可按每天30元的标准计算60天；护理费认可按每天40元的标准计算60天；误工费认可按每月2,190元计算5个月；残疾赔偿金认可按系数为15%、年限为20年计算，但不认可按城镇标准计算，因为原告系农村户籍，且没有提供居住信息明细及社保记录；精神损害抚慰金认可7,500元并按责任比例承担；交通费认可300元；财物损失费认可300元；鉴定费对金额2,400元没有异议，但要求在商业三者险内按责任比例承担；律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2016年6月3日13时18分许，被告沈思驾驶牌号为沪J1XX**车辆行驶至上海市浦东新区��高南路、成山路路口，适遇原告骑自行车至此，双方发生碰撞，导致原告受伤和车辆损坏。同日，上海市公安局浦东分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，记载：因甲(原告)违反交通信号灯，乙(被告沈思)未确保安全，造成事故；甲受伤及车身损坏，乙车前侧损坏，甲方承担主要责任，乙方承担次要责任；当事人签名栏内有被告沈思签名。事发当日，原告被送至上海市浦东新区浦南医院门诊及住院治疗，诊断：胸椎骨折(第12胸椎椎体压缩性骨折伴椎管狭窄)，骶骨骨折(骶5椎体骨折)，于2016年6月8日全麻下行T12闭合复位＋经皮椎弓根螺钉内固定术，术后予以理疗、改善循环、促进骨折愈合等治疗，于2016年6月19日出院；后多次门诊复诊，共花费医疗费75,182.48元。2016年11月17日，华东政法大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，认定：原告因交通事故致第12胸椎椎体��缩性骨折伴椎管狭窄、骶5椎体骨折，现胸12椎体粉碎性骨折，评定XXX伤残，酌情给予伤后休息150日、营养60日、护理60日，择期行内固定拆除术，酌情给予休息30日、营养15日、护理15日。原告为该鉴定支付鉴定费2,400元。因双方就赔偿事宜无法达成一致意见，故原告起诉至法院要求判如所请。为本案原告聘请律师并支付诉讼代理费用。审理中，原告和被告平安保险公司对残疾赔偿金按15%系数计算达成一致意见。另查明，牌号为沪J1XX**车辆在被告平安保险公司处投保机动车第三者责任强制保险(其中死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元)、机动车第三者责任商业保险(赔偿限额为1,000,000元)，购买不计免赔险，事发时在保险期限内。本院认为，被告沈思主张其对事故发生没有过错，但未能提供证据对此予以佐证，本院不予采纳；根据责任认定书，被告沈思因未确保安全对事故负次要责任，亦有其签字确认，故本院对责任认定予以确认。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任，故本案中原告的合理损失由被告平安保险公司在交强险内承担赔偿责任，超出部分在商业三者险内承担其中的40%，仍有不足和不属于保险理赔范围的费用由被告沈思承担其中的40%。对于原告诉请的���项损害赔偿项目及数额，由本院根据当事人主张、相关的事实及法律规定作如下确认：1、医疗费，双方对医疗费金额均没有异议，本院予以确认；但无论是医保费用还是非医保费用，根据原告的病史材料均系治疗伤情合理支出，故被告平安保险公司要求扣除非医保费用，依法无据，本院不予采纳；2、住院伙食补助费，双方对原告主张的金额310元均没有异议，本院予以确认；3、营养费、护理费，根据原告的伤情及鉴定结论，已对原告伤后需要的“三期”期限和择期拆除内固定的“三期”期限均予以了明确，相应损失亦可得到明确，故原告现主张对择期拆除内固定的“三期”费用一并赔偿实属合理，对原告主张的营养费3,000元、护理费3,750元，本院予以确认；4、误工费，原告提供的证据可证明原告于城镇地区工作，但不足以证明实际误工损失，本院酌定该项损失为13,800元；5、残疾赔偿金，双方对残疾赔偿金计算系数为15%，达成一致意见，本院予以确认；原告向本院提供了派出所出具的居住证明和居住地址，参考《上海市住房与城乡建设管理委员会》沪建旧改［2016］239号的内容，可证明原告居住地区系城镇地区，并在事发前已居住达一年之久，故本院确认该项损失为173,076元；6、交通费，根据原告的就诊次数，本院酌定为300元；7、精神损害抚慰金，根据原告的鉴定结论，原告主张10,000元，实属合理，本院予以支持；8、鉴定费，双方对金额均没有异议，本院予以确认，该费用属于商业三者险理赔范围；9、财物损失费，被告平安保险公司对金额300元予以认可，本院予以确认；10、律师费，系原告为本案诉讼而实际发生，根据本案案情，原告主张3,000元，较为合理，本院予以支持。被告沈思为原告垫付医疗费5,789元，原告亦予以���可，双方一致同意在本案中一并处理，本院予以照准。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告陈陵玲医疗费10,000元、精神损害抚慰金10,000元、残疾赔偿金100,000元、财物损失费300元，合计120,300元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告陈陵玲医疗费65,182.48元、住院伙食补助费310元、营养费3,000元、残疾赔偿金73,076元、护理费3,750元、误工费13,800元、交通费300元、鉴定费2,400元，合计161,818.48元中的40%，计64,727.40元；三、被告沈思应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈陵玲律师费3,000元中的40%，计1,200元；四、原告陈陵玲应于本判决生效之日起十日内返还被告沈思垫付的医疗费5,789元。如果未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,473元，减半收取计2,236.50元，由被告沈思负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。(此页无正文)审判员  尹志君二〇一七年六月二十六日书记员  卢琼瑛附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔��案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医���疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按裁决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。