江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)苏09民终1805号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司建湖支公司，住所地在建湖县近湖街道向阳路10号。负责人：赵军，该公司总经理。委托诉讼代理人：丁啸，男，该公司员工。被上诉人（原审原告）：成兆芳，女，1978年9月7日出生，汉族，住建湖县。委托诉讼代理人：征林兵，江苏向阳红律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：唐已军，男，1977年5月9日出生，汉族，住建湖县。被上诉人（原审被告）：盐城益佳货物运输有限公司，住所地建湖县庆丰镇水柳路58号。法定代表人：姚国娥，该公司董事长。上诉人中国人民财产保险股份有限公司建湖支公司（下称“人民财险建湖公司”）因与被上诉人成兆芳、唐已军、盐城益佳货物运输有限公司（下称“益佳货物运输公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省建湖县人民法院（2015）建民初字第00405号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年4月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人人民财险建湖公司委托诉讼代理人丁啸、被上诉人成兆芳及其委托诉讼代理人征林兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财险建湖公司上诉请求：改判上诉人在商业险内不承担赔偿责任。事实与理由：1.唐已军驾驶的车辆未按期进行年检，根据商业三者险条款第七条第十款约定，上诉人不应在商业险内承担赔偿责任；2.案涉事故发生后，唐已军驾车离开现场，根据商业三者险条款第五条第六款的约定，上诉人在商业险内免责。投保人益佳货物运输公司在与上诉人订立商业险合同时，上诉人已向益佳公司履行了明确说明和告知义务，该事实有投保单为证。成兆芳辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。唐已军、益佳货物运输公司未作答辩。成兆芳向一审法院起诉请求：1.判令唐已军、益佳货物运输公司赔偿成兆芳因交通事故造成的各项损失合计1368435.76元，人民财险建湖公司在保险范围内承担赔偿责任；2.诉讼费由唐已军、益佳货物运输公司、人民财险建湖公司负担。一审法院认定事实：2014年4月17日15时55分左右，唐已军驾驶苏Ｊ×××××号重型罐式货车，沿建湖县城物流大道由南向北行驶，行至与建湖县建钟线交叉口处右转弯时，与同方向成兆芳行驶的建湖（电动）G03212号电动车相撞。成兆芳倒地后，连人带车又被苏Ｊ×××××号重型罐式货车碾压，致成兆芳受伤，电动车不完全损坏。事发后，唐已军驾车离开现场。建湖县公安局交通巡逻警察大队对事故的形成原因分析：该事故重型罐式货车驾驶人唐已军驾驶未定期进行安全技术检验的机动车辆，注意观察路面动态情况不够，且未能确保安全，是形成该事故的直接原因，认定唐已军负该事故的全部责任，成兆芳无事故责任。成兆芳住院治疗56天，共花去医疗费111639.96元。益佳货物运输公司已向成兆芳支付199000元。2014年9月25日成兆芳在优邦假肢矫形器（南京）有限公司安装普通适用型假肢，假肢价款为42600元，配置硅胶套1只，价款为3000元。益佳公司为成兆芳垫付199000元。建湖县人民医院司法鉴定所受一审法院委托对成兆芳的伤残等级，误工、护理、营养期限、后续治疗费进行鉴定，于2015年4月22日出具鉴定意见书，鉴定意见为：1.成兆芳交通事故致右下肢损伤已构成六级伤残，右上肢损伤已构成十级伤残；2.成兆芳其误工期限以12个月为宜，护理期限以6个月为宜，人数1人，营养期限以3个月为宜；3.成兆芳装配普通适用型右小腿假肢，价格为人民币42600元整，配硅胶套锁具，价格为3000元。其假肢使用寿命约为4年，硅胶套使用寿命为1年，每年维护费约为该假肢款的8%。一审法院另查明：唐已军是益佳货物运输公司的驾驶员。苏Ｊ×××××号重型罐式货车的所有人为益佳货物运输公司，益佳货物运输公司为该车辆在人民财险建湖公司投保了交强险，期限为2014年3月17日至2015年3月16日；2014年3月7日投保了50万元商业三者险（不计免赔），期限为2014年3月19日至2015年3月18日；2014年4月19日在人民财险建湖公司将商业三者险从2014年4月20日0时起由50万元变更为100万元（不计免赔）。一审法院又查明：成德凡系成兆芳之父（1944年6月10日生）；彭大珍系成兆芳之母（1950年7月19日生）；徐春浩系成兆芳之子（2000年12月4日生）。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。成兆芳在交通事故中受伤，依法有权主张赔偿。苏Ｊ×××××号重型罐式货车在人民财险建湖公司投保了交强险和50万元商业三者险（不计免赔），人民财险建湖公司应先在承保的交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，根据保险合同在商业三者险限额范围内予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。交警部门认定唐已军负该事故的全部责任，成兆芳无事故责任。唐已军系益佳货物运输公司所有的苏Ｊ×××××号重型罐式货车驾驶员，由益佳货物运输公司承担赔偿责任。关于人民财险建湖公司提出其不应当在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任的理由。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”人民财险建湖公司在庭审中虽提交涉案商业三者险保单及保险条款等证据，但未能进一步提交有效证据证明其在接受益佳货物公司投保50万元商业三者险时作出足以引起投保人注意的提示或者向投保人作出明确说明，根据本案实际情况和在卷证据，尚不能认定人民财险建湖公司已经履行了上述义务，其要求依据保险合同相关条款免除赔偿责任的理由，缺乏事实依据，不予采信。成兆芳共花去医疗费111639.96元，人民财险建湖公司辩称应扣除非医保用药费用，在诉讼中，其虽提交了成兆芳的医疗费审核表，但未能提供医保部门出具的非医保用药种类、同类医保用药价格的相关审核意见，故对其该项辩称不予支持。关于残疾赔偿金，人民财险建湖公司提出按农村标准赔偿，成兆芳在庭审中提交了在建湖县华健服饰有限公司做工的证明，故成兆芳按城镇居民人均可支配收入主张残疾赔偿金，不违反法律规定，予以支持。关于残疾辅助器具费，成兆芳主张669504元，鉴定意见评定了假肢价格，硅胶套锁具价格，以及每年的维护费，经庭审质证，一审被告提出异议，一审法院对假肢价格应按照普通适用型器具的合理费用标准31967元计算，假肢使用寿命酌定为5年，对维修费每年按假肢价格的5%计算，至江苏省人均寿命共需安装假肢9次，假肢款为31967元×9=287703元，维护费为31967元×39×5%=62335.65元；硅胶套酌定价格为3000元，使用年限为1年，共需更换39次，计3000元×39=117000元；成兆芳初次装配训练期为30天，需1人陪护，酌定食宿、陪护费为3600元，残疾辅助器具费合计470638.65元。依据庭审查明的事实，一审法院依法认定成兆芳因交通事故受伤造成的损失：医疗费111639.96元，住院伙食补助费1008元，营养费810元，残疾赔偿金350329.20元，残疾辅助器具费470638.65元，护理费10800元，误工费30000元，精神损害抚慰金20000元，物损1800元，交通费2000元，被扶养人生活费81380.70元[其中成德凡27126.90元（11820元/年×9年×0.51÷2）；彭大珍45211.50元（11820元/年×15年×0.51÷2）；徐春浩9042.30元（11820元/年×3年×0.51÷2）]，合计1189519.96元。唐已军经一审法院合法传唤未到庭参加诉讼，依法缺席审理。据此，一审法院判决：一、成兆芳因交通事故受伤造成的损失合计1189519.96元，由人民财险建湖公司在承保范围内赔偿621800元（交强险121800元商业三者险500000元）；由益佳货物运输公司赔偿567719.96元，扣减已支付199000元，再赔偿368719.96元；均于判决生效后15日内付清；二、驳回成兆芳的其余诉讼请求。案件受理费6347元，鉴定费1360元，合计7707元，由益佳货物运输公司负担。二审中，当事人未提交新证据。本院二审查明的事实与一审相同，对一审查明的事实本院予以确认。本案二审争议焦点为：人民财险建湖公司在商业三者险内是否存在免责情形。本院认为，交通事故逃逸，是指当事人为逃避法律追究，驾驶车辆或者遗弃车辆逃离交通事故现场的行为。建湖县公安局交通巡逻警察大队作出的建公交认字[2014]00051号道路交通事故认定书未认定唐已军逃离现场，且人民财险建湖公司未提供证据证明唐已军离开现场的主观状态是为逃避法律追究，故人民财险建湖公司主张唐已军构成交通事故逃逸依据不足。案涉事故发生后，建湖县公安局交通巡逻警察大队委托建湖县维宁保安服务有限公司机动车监测站对肇事车辆进行检验，检验结果为合格。据此，应认定案涉肇事车辆驾驶人唐已军无逃逸行为，事故发生后肇事车辆经检验为合格，人民财险建湖公司仍应在商业三者险内承担赔偿责任。综上，人民财险建湖公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2900元，由上诉人人民财险建湖公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  俞静云代理审判员  杨汉勇代理审判员  张海静二〇一七年六月十五日书 记 员  乔 羽