河南省内乡县人民法院民 事 判 决 书（2016）豫1325民初第2048号原告：常国武，男，1947年5月7日出生，汉族，住内乡县。原告:刘金玉，女，1944年11月29日出生，汉族，住内乡县。委托诉讼代理人：时文生，男，河南菊城律师事务所律师，（特别授权）。委托诉讼代理人：张华伟，男，河南菊城律师事务所律师，（特别授权）。被告：王猛，男，1972年5月27日出生，汉族，住内乡县。被告：杨学良，男，1973年3月3日出生，汉族，住社旗县。被告：中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地：郑州市金水区经三路68号1号楼平安保险大厦9、18层，统一社会信用代码：91410100796774828C。负责人：王建涛，任该公司经理。委托诉讼代理人：郑亮，男，河南千益律师事务所律师（特别授权）。委托诉讼代理人：黄海洋，男，河南千益律师事务所律师（特别授权）。原告常国武、刘金玉与被告王猛、被告杨学良、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称平安财险郑州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月27日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告常国武、刘金玉及其委托诉讼代理人时文生、张华伟、被告王猛、杨学良、被告平安财险郑州支公司的委托诉讼代理人郑亮、黄海洋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求:1、请求判令被告赔偿原告刘金玉各项损失72391.6元；2、请求判令被告赔偿原告常国武各项损失10353.99元；3、保险公司在保险范围内先由对原告的上述各项损失承担赔偿责任。事实和理由：2016年9月14日，原告常国武驾驶三轮车由西向东行使至内乡关马线余关乡东王庄村路段时，与由东向西行使的王猛驾驶的豫Ａ×××××号轻型货车相撞，造成常国武及乘坐的刘金玉受伤、车辆有损的交通事故。经内乡县公安局交警大认定常国武、王猛应负此次事故的同等责任，刘金玉无责任。事故发生后，原告即被送往医院治疗。原告住院期间花去大量的医疗费用，后涉及赔偿事宜双方协商无果。被告郑州加加味有限公司所有的豫Ａ×××××号轻型货车在被告平安财险新郑支公司投保有交强险和商业三者险。故请求被告平安财险郑州支公司在保险范围内承担赔偿责任。原告常国武、刘金玉为支持其诉讼请求向本院提供证据如下：第一组证据：内乡县公安局交通警察大队作出内公交认字[2016]第392号道路交通事故认定书,以证实本案交通事故的发生情况及事故责任划分情况。第二组证据：1、刘金玉住院病历资料及票据，以证实原告刘金玉因交通事故住院治疗38天，支出医疗费59549.46元（1903.3+57646.16）；住院期间需二人陪护。2、常国武住院病历资料及票据，以证实原告常国武因交通事故住院治疗17天，支出医疗费11127.98元（564.7+10562.98）；住院期间需二人陪护。第三组证据：南阳溯源法医临床司法鉴定所鉴定书三份和收费票据一份，以证实：1、原告刘金玉伤情经鉴定头部损伤属十级伤残，右肩关节损失属十级伤残；2、原告刘金玉二期医疗费10000元；3、原告刘金玉损伤的护理期为60日；营养期为90日。4、原告支付鉴定费1900元。第四组证据内乡县价格认证中心道路交通事故车物损失价格认定结论书一份及收费票据一份，以证实原告方车辆损失2110元。第五组证据：身份证、户口本，以证实原告的身份信息；第六组证据：行驶证、驾驶证、交强险及商业三者险保单复印件一份，以证实：1、涉案事故车辆的登记信息及驾驶人信息；2、涉案的车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险且本案事故发生于保险责任期间的事实。第六组证据:交通费票据，以证实原告住院及鉴定期间支出交通费的事实。被告杨学良辩称：1、本次事故发生属实，对事故责任划分有异议。我是肇事车辆实际车主，肇事车辆归我所有。2、肇事车辆投有交强险和商业三者险，在保险限额内应由保险公司赔偿。事故发生后，我已支付原告刘金玉8000元。在法院交押金30000元。被告杨学良为支持其主张向本院提供以下证据：第一组证据收据，以证实事故发生后，其支付原告刘金玉8000元。第二组证据收据，以证实本案在法院交纳押金30000元。第三组证据1、交强险保单；2、商业三者险保单，该组证据以证实本次事故发生在保险期间。被告王猛辩称：本案交通事故发生属实，但对事故责任的划分有异议。本案肇事车辆的实际车主为杨学良，我是司机，由杨学良给我发工资。被告王猛为支持其主张向本院提供驾驶证，以证实其有驾驶资格。被告平安财险郑州支公司辩称：对于原告由充分证据证明的实际损失，保险公司在核实投保无误，且不存在法定免责事由的情形下，同意赔偿原告合理合法的损失。对于超出交强险部分，对于原告由充分证据证明的实际损失，保险公司在核实投保无误，且不存在法定或约定的免责事由的情形下，同意按事故责任比例赔偿原告合理合法的损失。对于鉴定费、诉讼费、施救费等间接损失，因依法不属于理赔范围，且保险公司不是实际侵权人，我公司不承担。应扣除百分之十五的非医保用药。本案存在保险公司垫付原告方10000元的情况，法院计算理赔款时，应予扣除。被告平安财险郑州支公司对原告提供的证据的质证意见：对原告方第二组证据，原告刘金玉提交的病例资料不完整，未提交每日住院用药清单以及每日体温记录表。从长期及临时医嘱单显示，原告刘金玉住院期间有个别天数没有实际用药。存在挂床现象，由法院核实。其主张医疗费过高。同时应扣除百分之十五的非医保用药。原告常国武的质证意见同刘金玉的质证意见。对原告方第三组证据，二期医疗费过高、伤残鉴定及三期鉴定，鉴定标准过高，保留申请重新鉴定的权利。对车损鉴定有异议，该鉴定系单方委托，程序不合法，且该鉴定结论，没有附鉴定机构及鉴定人员的资质，没有维修清单及维修发票作为佐证。也没有车辆受损的照片等材料。该车辆未提交所有权人的证明。该证据与本案无关联性。对原告方提供的第四组证据，系复印件，由法院核实。第五组证据系复印件，由法院核实。对原告方提供的第六组证据，交通费票据存在连号现象，由法院依法酌定。救护车转院费用有异议，该费用非正规票据，保险公司不予认同。对原告方其他证据均无异议。被告杨学良、王猛对原告提供的证据的质证意见与被告平安财险郑州支公司的质证意见一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对原告提供的证据经综合审查判断，被告平安财险郑州支公司虽对原告提交的病例资料不完整有异议，但提供证据能证明其证明目的，本院确认其相应的证明力。被告平安财险郑州支公司认为二次治疗费用过高、营养期、护理期、误工期过长，其因在原告刘金玉放弃1000元二次治疗费用后，其声明不再申请进行重新咨询，其质证意见不予采信。被告平安财险郑州支公司对车损鉴定虽有异议，但未能提供证据予以反驳，本院确认其相应的证明力。对原告提供的第四、五组证据经核实具有真实性，本院确认其相应的证明力。对原告提供的第六组证据交通费票据虽有存在连号现象、救护车转院费用票据非正规票据，此事故势必花费一定交通费，本院予以酌定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年9月14日，原告常国武驾驶三轮车由西向东行使至内乡关马线余关乡东王庄村路段时，与由东向西行使的王猛驾驶的豫Ａ×××××号轻型货车相撞，造成原告常国武及乘坐的原告刘金玉受伤、车辆有损的交通事故。经内乡县公安局交通警察大队认定原告常国武、被告王猛应负此次事故的同等责任，刘金玉无责任。事故发生同日，原告常国武被送往内乡菊潭医院治疗，支付医疗费用564.7元，后其于同日被送往南阳南石医院治疗,于2016年9月30日出院，住院17天，支付10562.98元；原告刘金玉亦被送往内乡菊潭医院治疗,支付医疗费用1903.3元，后其于同日被送往南阳南石医院治疗,于2016年10月21日出院，住院38天，支付57646.16元。经原告刘金玉申请，本院委托南阳市溯源法医临床司法鉴定所对原告刘金玉因交通事故损伤进行鉴定及二次手术费进行咨询，鉴定原告刘金玉因交通事故致头部损伤属十级伤残，致右肩关节损伤属十级伤残，二次手术费咨询需10000元，咨询护理期为60天、营养期90日。本次鉴定咨询支付鉴定费1900元。原告刘金玉的车损2110元。被告杨学良为原告刘金玉垫支医疗费8000元。刘金玉二次手术费经咨询需10000元，但被告平安财险郑州支公司认为原告刘金玉年事已高，内固定没有取出的必要性和合理性，鉴于此，其二次手术费不需要花费，其自行扩大损失部分，不予认可。若原告刘金玉自愿放弃二次手术费1000元，被告平安财险郑州支公司撤回对二次手术费重新申请。对被告平安财险郑州支公司上述主张，原告刘金玉同意放弃二次手术费1000元，其二次手术费按9000元计算。另查明，肇事车辆豫Ａ×××××号轻型货车的所有人虽为郑州加加味有限公司，但由被告杨学良使用。被告王猛系被告杨学良雇佣的司机。肇事车辆豫Ａ×××××号轻型货车在平安财险新郑支公司投保有交强险和商业三者险，其中商业三者险赔偿责任限额为50万元，且不计免赔。此次事故发生在保险期间内。诉讼中，原告申请撤回对郑州加加味有限公司、中国平安财产保险股份有限公司新郑中心支公司的起诉。因中国平安财产保险股份有限公司新郑中心支公司系中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司下属机构，故申请变更中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司为被告。2016年河南省农村居民人均年纯收入为11697元/年，农村居民人均年消费支出为8587元/年。城镇居民可支配收入27233元/年，城镇居民人均消费性支出18088元/年。本院认为:公民的健康权受法律保护。受害人依法有权向侵权人请求赔偿的权利。内乡县公安局交通警察大队的事故责任认定客观合理，本院予以采信。被告王猛系被告杨学良雇佣的司机，故其不应承担侵权责任；而被告杨学良系肇事车辆豫Ａ×××××号轻型货车的使用人，享有运行支配和运行利益，故其应承担侵权责任。虽肇事车辆豫Ａ×××××号轻型货车在被告平安财险新郑支公司投保有交强险和商业三者险，但因中国平安财产保险股份有限公司新郑中心支公司系被告平安财险郑州支公司下属机构，故首先由被告平安财险郑州支公司在交强险各分项责任限额内赔付；赔偿不足部分依各方的过错程度在商业三者险限额内按比例赔付；赔偿仍不足部分依法由被告杨学良赔偿。原告常国武依法应获得的赔偿具体项目及所造成的损失如下：1、医疗费11127.68元(564.7元+10562.98元)；2、护理费17天×70元/天×2=2380元；3、住院伙食补助费17天×30元/天=510元；4、营养费17天×30元/天=510元，符合法律规定，予以支持；5、交通费，酌定800元。原告常国武各项损失合计15327.68元。原告刘金玉依法应获得的赔偿具体项目及所造成的损失如下：1、医疗费68549.46元(1903.3元+57646.16元+后续治疗费9000元)；2、护理费60天×70元/天×2=8400元；3、住院伙食补助费38天×30元/天=1140元；4、营养费90天×30元/天=2700元，符合法律规定，予以支持；5、伤残赔偿金，原告刘金玉为农村居民，应按照受诉法院所在地上一年农村居民人均年纯收入为11697元标准计算，参照多等级伤残综合计算标准，其获得伤残赔偿金为11697元/年×8年×12%=11229.12元，故原告刘金玉请求伤残赔偿金为11228.87元，符合法律规定，予以支持。6、精神损害抚慰金，因本次事故造成原告十级伤残，给其带来一定的精神痛苦，应当赔偿适当金钱予以抚慰，考虑到侵权人、受害人的过错程度，侵权承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等确定因素，精神损害抚慰金具体数额酌定为5000元。7、交通费，酌定2500元。8、车损2110元。原告刘金玉各项损失合计101628.33元。依据交强险的约定，原告常国武、刘金玉的医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的损失分别为12147.68元、72389.46元，共计84537.14元；该损失已超出本案肇事车辆豫Ａ×××××号轻型货车所投医疗费用赔偿限额10000元，应按照各原告在医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的损失所占原告在医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的总损失的比例确定赔偿数额，故被告平安财险郑州支公司在其承保的交强险医疗费用赔偿限额内赔付原告常国武12147.68元84537.14元×10000元=1436.96元，赔付原告刘金玉72389.46元84537.14元×10000=8563.04元；对原告常国武、刘金玉在交强险医疗费用赔偿限额内未获得赔付的损失分别为12147.68元-1436.96元=10710.72元、72389.46元-8563.04元=63826.42元，依各方的过错程度在商业三者险限额内按50%比例赔付为宜，故应由被告平安财险郑州支公司向原告常国武赔付5355.36元、向原告刘金玉赔付31913.21元；原告常国武、刘金玉在交强险死亡残疾赔偿限额项下负责赔偿的损失分别为3180元、27128.87元，应由被告平安财险郑州支公司应在其承保的交强险死亡残疾赔偿限额内赔付；对原告刘金玉的车损2110元已超出本案肇事车辆豫Ａ×××××号轻型货车所投的交强险财产损失赔偿限额2000元，故被告平安财险郑州支公司应在其承保的交强险财产损失赔偿限额内赔付原告刘金玉2000元；对原告刘金玉未获得赔偿的财产损失110元应在本案肇事车辆豫Ａ×××××号轻型货车所投的商业三者险的赔偿限额内依各方的过错程度在商业三者险限额内按50%比例赔付，故由被告平安财险郑州支公司在其商业三者险责任限额内赔付原告刘金玉55元。原告的其他诉请过高部分，缺乏事实和法律依据，故本院不予支持。因原告常国武、刘金玉所造成的各项损失，保险公司可全额赔付，故被告杨学良不再承担赔偿责任，其为原告刘金玉垫支的医疗费8000元，原告刘金玉获赔后应予以退还。关于被告平安财险郑州支公司辩称原告的赔偿应扣除非医保用药问题，本院认为，无论对谁而言，治疗时用药的基本原则，是对症下药，以治愈为原则，而不能视药品是否属于自费药品而决定是否用药，抢救和治疗受害人的过程中，被保险人或受害人对医疗机构使用何种药物进行治疗是无法选择。最终用药的决定权在医疗机构，而非受害者所能控制。而保险公司免除非医保用药的赔偿责任，超出了投保人对责任保险中医疗费用保障的合理期望。同时，被告平安财险郑州支公司亦未举证证明原告所支付的医疗费用的非必要性、不合理性以及可计算的非医保用药的具体数额，故对被告平安财险郑州支公司的抗辩主张，不予支持。综上所述，被告平安财险郑州支公司在保险限额内向原告常国武赔付各项损失9972.32元，向原告刘金玉赔付各项损失69660.12元。根据《中华人民共和国道路安全法》第七十条、第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条、第十六条、第二十二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司在判决书生效后十日内在保险限额内赔付原告常国武各项损失共计9972.32元二、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司在判决书生效后十日内在保险限额内赔付原告刘金玉各项损失共计69660.12元（含被告杨学良垫支的8000元含被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司先予执行的10000元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1990元，鉴定费1900元，合计诉讼费3890元，由被告杨学良负担3890元。如不服本判决，可自本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判长 ：周振义审判员 :杨吉密审判员 ： 冯 雁二〇一七年六月二十九日书记员 : 张 皓附注：上述款项请汇户名：内乡县人民法院执行款专户，开户行：中国工商银行股份有限公司内乡支行，帐号：17×××07。