山东省即墨市人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁0282民初4487号原告苏世进，男，1944年10月12日生，汉族，住即墨市经济开发区。委托代理人华超、张培培，山东文鸿律师事务所律师。被告彭波，男，1978年12月10日出生，汉族，住即墨市。被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区南京路66号中天恒商务大厦5层。统一社会信用代码91370200756930363W。负责人李学伦，总经理。委托代理人杨峰，该公司员工。原告苏世进与被告彭波、永安财产保险股份有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年5月8日向本院起诉，本院受理后，依法由审判员姜永收适用简易程序于2017年6月6日公开开庭进行了审理。原告苏世进委托代理人张培培、被告彭波、永安财产保险股份有限公司青岛分公司的委托代理人杨峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告苏世进诉称，2016年11月27日11时许，被告彭波驾驶鲁Ｂ×××××号车沿张烟村路由北向南行驶，原告苏世进站在路边，鲁Ｂ×××××号车右侧与苏世进左腿相撞，造成原告受伤的交通事故。经交警部门认定被告彭波负事故全部责任，原告无责任,特具状起诉,请求法院判决被告赔偿原告即墨市华山中心卫生院门诊400元，医疗费51510.81元（门诊1557.88元；住院49952.93元），住院伙食补助费2200元（22元/天×100天），后续治疗费10000元，护理费14527.4元（161.42元/天×90天），误工费11000元（61元/天×180天），残疾赔偿金34878.4（43598元×8年×10%）,交通费1050元，精神抚慰金1000元，鉴定费2860元，共计130000元。被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司辩称，原告主张的医疗费，我司需要按社保规定剔除自费药项目，且部分医疗费发票非医院出具，我司不予认可。住院伙食补助费我司认可。护理费、误工费标准我司不予认可。交通费过高。伤残鉴定报告我司申请7日质证期，以确定鉴定报告有无瑕疵。后续医疗费主张过高。精神抚慰金、鉴定费、诉讼费不属于保险责任。我公司为原告垫付1万元，要求在本案中扣除。被告彭波辩称，彭波是鲁Ｂ×××××号车的登记车主，也是车辆肇事时的驾驶员，该车在被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司投保交强险和商业险100万元及不计免赔，原告的合理损失应由保险公司赔付。另外事故发生时，我为原告垫付医药费1000元，要求法庭一并处理。经审理查明，2016年11月27日11时40分许，被告彭波驾驶鲁Ｂ×××××号车沿张烟村路由北向南行驶，原告苏世进站在路边，鲁Ｂ×××××号车右侧与苏世进左腿相撞，造成原告受伤的交通事故。经交警部门认定被告彭波负事故全部责任，原告无责任。原告苏世进于事发后即被送往即墨市人民医院治疗，其伤诊断为：胫骨骨折（左）；踝关节骨折(左)，住院治疗22天。出院医嘱：1、休息5个月；2、4月内禁止患肢负重，过度活动，何时负重经医生书面通知；3、医生指导下逐渐功能锻炼；4、每月骨外科门诊复查；5、骨折愈合后二次手术取出内固定；6、如有不适门诊随诊。后原告到该院复查2次。原告上述治疗共支付医疗费51910.81元、复印费56元、病号服费35元。原告提交青岛佳润药业有限公司发票1支215元、即墨市全民康大药房发票1支151元、青岛宝业保康大药房连锁有限公司发票1支198元无病例记载。原告医疗费中被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司核定自费药为39153.03元。原告系失地农民。原告住院期间由其儿子孙洪业护理。2017年4月26日，本院依法委托青岛正源司法鉴定所对原告因本次交通事故所致身体损伤的伤残等级、误工及护理期限、后续治疗费进行了鉴定，该所作出的青正司鉴（2017）法临鉴字第779号司法鉴定意见书一份，结论为：1、被鉴定人苏世进左胫骨及踝关节骨折术后目前致残程度为十级；2、被鉴定人苏世进左胫腓骨骨折，其误工期限自受伤之日起为120-180日，其护理期限自受伤之日起为30-90日；3、被鉴定人苏世进左胫腓骨骨折后期取出内固定物约需8000-10000元。为此原告支付鉴定费2860元。另查明，被告彭波是鲁Ｂ×××××号小客车号车登记车主，也是事故发生时的驾驶员。事故发生期间该车在被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司投保交强险和商业险100万以及不计免赔。事故发生后，被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司给原告垫付医疗费10000元、被告彭波给原告垫付医疗费1000元。上述事实，有双方当事人陈述、即墨市公安交通警察大队交通事故认定书、××例、医疗费单据、医疗费用清单、青正司鉴（2017）法临鉴字第779号鉴定书、鉴定费单据、原告提交的身份证、鲁Ｂ×××××号车保单复印件等在案佐证，并经当庭质证，本院予以采信。本院认为，本次交通事故，经即墨市公安交通警察大队调查认定，被告彭波负事故全部责任，原告苏世进不负事故责任，与本院查明事实相符，本院予以确认。原告系失地农民，故其按城镇居民标准主张损失，本院予以支持。原告医疗费中无病例记载部分，本院不予认定。原告已72周岁，故其主张误工损失，本院不予支持。原告诉请的护理时间过长，本院根据原告伤情、医嘱结合鉴定报告予以支持护理70天，原告未提交护理人的收入证明，故其日护理费本院按117元予以支持。原告要求的后续治疗费过高，本院予以支持9000元。经核定，本院依法确认原告的经济损失为医疗费51910.81元（自费药为39153.03元）、复印费56元、病号服费35元、住院伙食补助费2200元（22元/天×100天）、后续治疗费9000元、护理费8190元（117元/天×70天）、残疾赔偿金34878.4（43598元×8年×10%）、交通费1050元、精神抚慰金1000元、鉴定费2860元，共计111180.21元。原告的医疗费51910.81元（自费药为39153.03元）、复印费56元、病号服费35元、住院伙食补助费2200元、后续治疗费9000元，共计63201.81元，由被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司在机动车交通事故交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元（自费药已付），余53201.81元，由被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司在机动车交通事故商业三者险范围内赔偿24048.78元，自费药29153.03元由被告彭波赔偿。原告的护理费8190元、残疾赔偿金34878.4元、交通费1050元、精神抚慰金1000元，共计45118.4元，未超出机动车交通事故责任交强险死亡伤残赔偿限额，由被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿。综上，被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司应当赔偿原告经济损失69167.18元（45118.4元+24048.78元），被告彭波应当赔偿原告经济损失29153.03元，扣除事故发生后，被告彭波给原告垫付医疗费1000元，被告彭波应当赔偿原告经济损失28153.03元。被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司的关于鉴定费、诉讼费和精神抚慰金不应赔偿的辩解意见不符合法律规定，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内赔偿原告苏世进各种经济损失69167.18元（汇入原告苏世进在中国农业银行即墨支行卡号为62×××74账户中）。二、被告彭波于本判决生效后十日内赔偿原告苏世进各种经济损失28153.03元（汇入原告苏世进在中国农业银行即墨支行卡号为62×××74账户中）。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告苏世进的其他诉讼请求。案件受理费2900元，减半收取1450元，鉴定费2860元，共计4310元，由原告负担365元，由被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司负担3631元（汇入原告苏世进在中国农业银行即墨支行卡号为62×××74账户中），被告彭波负担314元（汇入原告苏世进在中国农业银行即墨支行卡号为62×××74账户中）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，视为放弃上诉。审判员  姜永收二〇一七年六月十六日书记员  江红艳附相关法条：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。