山东省滨州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁16民终609号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司。住所地：滨州市黄河五路***号。主要负责人：于航，总经理。委托诉讼代理人：孙澎，山东众成清泰（滨州）律师事务所律师（特别授权代理）。被上诉人（原审原告）：王光磊，男，1964年10月18日出生，汉族，住山东省高青县。被上诉人（原审原告）：王静菲，女，1996年2月5日出生，汉族，住山东省高青县。两被上诉人共同委托诉讼代理人：孙汉德，邹平敬达法律服务所法律工作者（特别授权代理）。被上诉人（原审被告）：王前进，男，1975年11月25日出生，汉族，住山东省邹平县。委托诉讼代理人：张方强，邹平擎天法律服务所法律工作者上诉人中国人民财产��险股份有限公司滨州市分公司（以下简称保险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服滨州市滨城区人民法院(2016)鲁1626民初3797号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月27日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人保险公司上诉请求：一、请求撤销山东省邹平县人民法院作出的（2016）鲁1626民初3797号民事判决书第二项，并依法改判；二、本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1.原审判决认定事实错误。王前进驾车驶离现场的行为，符合机动车综合商业保险条款第二章第二十四条的约定，依据该条约定约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，保险人即可免责，而不区分驾驶人离开事故现场的原因。本案中，王前进存在驾车驶离现场的情形，该情形��全符合上述条款对“离开事故现场”客观状态的约定。本案中不存在王前进事故发生时未意识到的合理性。首先，道路交通事故认定书记载的事故发生时间为2016年9月18日2时40分左右，该时间段为夏季凌晨，道路上行驶的车辆非常稀少，周围环境相对也比较安静。三者机动车（鲁Ｃ×××××)在夜间行驶，前大灯的照射光线，应当非常醒目。其次，事故卷中三者机动车的事故照片及山东金光交通事故司法鉴定所鉴定意见书，证实三者机动车受到严重损坏及变形，该机动车几乎接近报废。并且，从交警拍摄的被保险机动车事故后照片，可以看出该机动车驾驶室两侧的车窗是完全打开的，驾驶人员足以感觉到所驾驶机动车的异常情况和清晰听到车辆撞击时发出的巨大声音。此外，公安机关对王前进的通话记录显示，在事故发生的时间段内有通话记录，存在王前进知晓事故发生并与人协商的高度可能性。一审判决违背《中华人民共和国道路交通安全法》立法目的。2.涉案被保险机动车进行了加宽改装，依照机动车综合商业保险条款第二章第二十五第三款的约定，上诉人在商业三者险限额内不负责赔偿。王前进在公安机关的讯问笔录（第三次）中供述被保险机动车买时有改型，该供述是王前进对机动车加宽改装事实的自认，上诉人无需再提交证据证实。加宽改装导致被保险机动车危险程度显著增加。《中华人民共和国道路交通安全法》第十六条规定“任何单位或个人不得有下列行为：（一）拼装机动车或者擅自改变机动车已登记的结构、构造或者特征；。”，该条是对拼装、改装机动车的禁止性规定。综上所述，原审判决认定事实错误，判决显失公正。请求贵院查明事实，依法撤销原审判决第二项并依法改判。被上诉人王光磊、王静菲辩称，1.一审判决通过公安交警部门的现场勘验和对肇事司机王前进的询问以及相关的调查，认定肇事司机是在未意识到发生交通事故而驶离现场的，法院认定的该种情形与保险合同中约定的，保险公司免于赔偿的情形不属于同一情形。2.上诉人没有证据证明投保车辆存在改装情形。假设存在改装的情形也是在车辆投保前经保险公司审查同意而进行的投保。综上所述不能免除保险公司在商业第三者商业范围内的赔偿责任，原审法院认定事实清楚请求依法驳回。被上诉人王前进辩称，1.公安机关未认定被上诉人王前进逃逸。2.王前进驾驶车辆载重40吨，车辆本身重量较大，车辆装载在车辆尾部，事故车辆达到目的地时王前进才发现撞击痕迹，发现后报警，无逃避责任的故意。事故认定书事实清楚应作为定案的依据。王前进在该保险公司连续投保，投保���间并未另行改装，对此保险公司予以认可并签署保险合同，上诉人没有任何证据证明被上诉人王前进投保后另行改装，因此一审判决认定事实清楚，适用法律正确。王光磊、王静菲向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等损失共计50000元；2.判令被告赔偿两原告死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金300000元；3.本案诉讼费用由被告承担。原审法院审理查明，2016年9月18日2时40分左右，原告王光磊驾驶载有卢华的鲁Ｃ×××××号轿车沿庆淄路由北向南行驶，与被告王前进驾驶冀Ｄ×××××（冀DYB**挂）号重型半挂车在邹平县庆淄路孙镇王伍路口处发生事故，致两车损坏，原告王光磊受伤，卢华经抢救无效死亡。被告王前进驾车驶离现场后4小时左右，发现其车辆后部有损坏，然后报警并到公安机关��受处理。该事故经邹平县公安局交通警察大队认定，被告王前进负事故的全部责任，王光磊、卢华无事故责任。经邹平县公安局法医鉴定，受害人卢华符合交通事故致颅脑损伤而死亡，其尸体已火化。受害人卢华出生于1962年12月27日，生前住山东省高青县花沟镇西十六户26号。原告王光磊系卢华之夫，原告王静菲系卢华之女。原告王光磊受伤后在邹平县中医院住院治疗15天，伤情经诊断为左额骨开放性骨折、多处软组织损伤、右侧上颌骨额突及右鼻骨骨折、L5椎体峡部裂、脑震荡、颈椎骨折，花费医疗费15284.58元，医院出具证明单建议原告王光磊住院期间1人护理，出院后继续休息治疗3个月。原告王光磊受伤前系个体工商户高青县花沟镇光磊塑编点经营者。原告王光磊住院期间及出院后由其弟弟王光正1人护理。山东电力集团公司滨州供电公司变电运维工区出具证明，证实王光正系该公司职工，从事变电运维工作，平均月实发工资10948.12元；因原告王光磊于2016年9月18日发生事故，王光正请假护理原告王光磊，期间工资、奖金停发。因本次事故原告支出交通费共计300元。另查明，事故车辆冀Ｄ×××××（冀DYB**挂）号重型半挂车登记车主系被告王前进，事故发生时，被告王前进具备合法驾驶资格，该车辆在被告保险公司处投保了交强险一份及责任限额为1000000元的商业三者险一份并附不计免赔险，事故发生在保险期间。因损失赔偿事宜两原告诉至法院。原审法院认为，本案争议焦点为一、被告保险公司是否应在商业三者险范围内赔偿原告损失；二、两原告本次诉讼主张的各项损失是否合理合法。对争议焦点一，被告保险公司认为，本次事故发生时，被告王前进辩称不知道事故发生，显然是隐瞒事实；被告王前进在事故发生后未采取措施的情况下驶离现场，在保险公司连续投保，但其未将车辆改装情况告知保险公司，违反了商业三者险的约定，被告保险公司不承担赔偿责任。一审法院认为，邹平县公安局交通警察大队出具的事故认定书系根据询问笔录、现场勘验等材料出具，结合被告王前进驾驶的事故车辆重量及碰撞位置，被告王前进事故发生时未意识到存在合理性，该事故认定书确认被告王前进驶离现场，予以采信；被告保险公司提供的机动车综合商业保险条款第二章第二十四条第二项第一款约定，事故发生后，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的，保险人均不负责赔偿。本次事故中，被告王前进驶离现场，与该约定的内容并非一致；被告保险公司未向一审法院提交证据证实被告王前进在投保时的���辆状况，其主张事故车辆存在改装的情况亦未提交证据证实，故对被告保险公司以上辩称意见，不予采信。对争议焦点二，结合认证的证据及原被告陈述，本院确认两原告的合理合法损失有：1、原告王光磊医疗费15284.58元。该医疗费原告王光磊已提交住院病案、医疗费单据、用药明细、证明单予以证实，证据充分，予以支持；2、原告王光磊住院伙食补助费450元（15天×30元／天）。该费用按一般机关工作人员出差伙食补助标准计算；3、原告王光磊误工费14699.84元（59616元／年÷365天×90天）。原告王光磊主张误工时间为住院期间15天及出院后90天，并提交证明单予以证实，被告保险公司有异议，认为时间过长；一审法院认为，参照公安部颁布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，结合原告王光磊伤情，对原告王光磊主张的误工时间本��予以支持90天；因原告王光磊受伤前系个体工商户高青县花沟镇光磊塑编点经营者，其误工费按2015年山东省居民服务和其他服务业在岗职工年平均工资59616元计算；4、原告王光磊护理费5250元（3500元／月÷30天×45天）。原告王光磊主张住院期间及出院后1个月由其弟弟王光正1人护理，并提交证明单予以证实，被告有异议，认为护理时间过长；本院认为，参照公安部颁布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，结合原告伤情，对原告王光磊主张的护理时间及人数，予以支持；因原告已提交王光正所在单位营业执照、误工证明、工资银行流水明细予以证实其因护理原告王光磊导致的损失情况，故王光正护理费按其月平均收入计算；因原告未提交王光正完税证明，其月平均收入超出3500元的部分，不予支持；5、交通费300元。原告主张交通费300元，结合���告王光磊住院时间、地点、次数及卢华死亡的情况，对原告主张的交通费予以支持；6、丧葬费29098元。两原告主张该丧葬费符合法律规定，予以支持；7、死亡赔偿金258600元（12930元／年×20年）。两原告主张卢华死亡赔偿金按农村居民标准计算，予以支持；8、精神损害抚慰金10000元。两原告主张精神损害抚慰金10000元，结合卢华死亡的情况，予以支持。综上，本次诉讼，两原告各项损失共计333682.42元。因事故车辆冀Ｄ×××××（冀DYB**挂）号重型半挂车登记车主系被告王前进，事故发生时，被告王前进具备合法驾驶资格，该车辆在被告保险公司处投保了交强险一份及限额为1000000元的商业三者险一份并附不计免赔险，事故发生在保险期间，故被告保险公司应在交强险医疗费责任限额范围内赔偿两原告医疗费10000元，在死亡伤残责任限额范围内赔偿两原告精神损害抚慰金、丧葬费、死亡赔偿金、误工费、护理费、交通费，共计110000元，以上二项共计120000元。两原告剩余部分损失213682.42元（333682.42元-120000元），属于商业三者险赔偿范围，应由被告保险公司按被告王前进所负事故全部责任比例即100%予以赔偿。两原告其他诉讼请求，因无事实及法律依据，不予支持。《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿交纳的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”在本案中，被告保险公司在其责任限额内承担赔付责任，应承担相应的诉讼费用，故对被告保险公司提出的不承担诉讼费用的辩称理由，不予采信。综上所述，一审法院依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司于本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告王光磊、王静菲医疗费、精神损害抚慰金、丧葬费、死亡赔偿金、误工费、护理费、交通费，共计120000元；二、被告中国人民财产保险股份有限���司滨州市分公司于本判决生效之日起五日内在商业三者险限额范围内赔偿原告王光磊、王静菲医疗费、住院伙食补助费、丧葬费、死亡赔偿金、误工费、护理费、交通费，共计213682.42元；三、驳回原告王光磊、王静菲在本案中的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6550元，减半收取3275元，由原告王光磊、王静菲负担153元，被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司负担3122元。二审审理过程中，当事人均未提交证据。二审查明的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，本案上诉人主张被上诉人王前进知道涉案事故的发生,对此上诉人并没有提交证据证实。从交警部门对王前进的三次询问笔录及邹平县公安局交通警察大队出具的事故认定书均不能证实王前进存在逃逸行为，无法证明王前进对涉案车辆发生碰撞时是明知的。上诉人主张依据保险条款的约定在交通事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险公司免除赔偿责任，该条款不考察驾驶人员的主观状态，导致驾驶人员在不知道发生交通事故驶离现场，而无法得到保险公司赔偿，不当的加大了被保险人的责任，减轻了保险人的责任,显失公平。上诉人主张被上诉人王前进的车辆存在改装上诉人不应承担赔偿责任。依照规定，保险公司在收到投保人填写好的投保单后，应当对投保人的机动车辆进行现场勘查，核实车辆的真实信息，并照相留档。本案，从保险公司在保险单上特别约定安装“安全锁”来看，说明保险人对涉案车辆经过改装的状况是明知的。依据《中华人民共和国保险法》第十六条第六款的规定，上诉人应当承担赔付保险金的责任。综上，上诉人的上诉主张均不成立，不予支持。原审判决正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理6550元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  黄跃江审判员  唐顺江审判员  刘 伟二〇一七年六月二十二日书记员  宋廷晓