江西省会昌县人民法院民 事 判 决 书（2017）赣0733民初334号原告：曾松寿，男，1958年10月5日出生，汉族，住会昌县，委托诉讼代理人：李群英，江西昌远律师事务所律师。被告：廖广洲，男，1971年6月15日出生，汉族，住会昌县，被告：中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司（以下称人保会昌支公司），���所地：会昌县红旗大道111号，统一社会信用代码：91360733705697397L。法定代表人：刘晖东,经理。委托诉讼代理人：廖小明，该公司员工。委托诉讼代理人：杨建平，江西昌远律师事务所律师。原告曾松寿与被告廖广洲、人保会昌支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月10日立案，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告曾松寿及其委托诉讼代理人李群英、被告廖广洲、人保会昌支公司委托诉讼代理人廖小明、杨建平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曾松寿向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费85813.74元、住院伙食补助费3800元[50元/天×(住院61天+后续治疗住院15天)]、营养费3800元[50元/天×(��院61天+后续治疗住院15天)]、护理费9348元[（44908元÷365天）×(住院61天+后续治疗住院15天)]、误工费55843.8元[（52137元÷365天）×(住院61天+出院后300天+后续治疗住院30天)]、残疾赔偿金57346元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费2788.7元（原告母亲刘奕娣1933年3月20日出生：16732元/年×5年÷3人×10%）、交通费1500元、住宿费324元、财产损失710元、鉴定费1200元，以上合计227725.84元，减去被告廖广洲已支付的48457.32元和被告人保会昌支公司已支付的10000元，被告还需赔偿169168.52元，由被告人保会昌支公司在交强险和第三者责任商业险内直接向原告赔付；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年8月20日，被告廖广洲驾驶赣Ｂ×××××小型普通客车自会昌县洞头乡肥岭村太平段回官丰村家，该日18时30分许，行驶至河头水口石门迳左急转弯路段时，与相对方向行��由原告驾驶的赣Ｂ×××××两轮摩托车发生碰撞致摩托车倒地，造成原告受伤和两车受损的交通事故。经会昌县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定被告廖广洲负本起事故的全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告被送往会昌县人民医院抢救治疗。因原告右下肢胫后静脉阻塞，该院要求原告转上级医院进一步治疗，故原告在会昌县人民医院住院7天后办理出院手续，转院至赣州市人民医院住院治疗，该院诊断，该起交通事故导致原告右侧胫骨平台骨折、右侧腓骨骨折、右下肢深静脉血栓。原告在赣州市人民医院住院治疗54天后办理了出院手续，出院医嘱载明：注意保护患肢，3月内避免完全负重及外伤，定期返院复查X线片，骨折愈合后取出内固定。经寻乌长宁司法鉴定中心作出鉴定意见，原告的伤残等级为十级，原告��需的后续治疗费用为10000元，后续治疗误工期30日、护理期15日、营养期15日。经查，被告廖广洲驾驶的赣Ｂ×××××车在被告人保会昌支公司投保了交强险、赔偿限额为50万元的第三者责任商业险和第三者责任险不计免赔险等险种，该起事故发生在保险期间内。综上，该起交通事故给原告造成了重大的损失，被告支付部分医疗费后，拒绝再向原告作出赔偿，原告无奈只好诉至贵院，请依法判处。被告廖广洲辩称，我垫付了48457.32元，申请法庭在本案中一并处理。被告人保会昌支公司辩称，1.原告误工时间应当计算至评残日前一天；2.原告受伤前居住生活在农村，且事故认定书记载的事故发生地也是在乡下，所以原告的各项损失应当按照农村标准计算；3.根据保险合同约定，原告所用去的医疗费用，有部分是非医保类用药，根据保险条款约定，非医保用药我公司不予承担；4.本案诉讼费、鉴定费不属于我公司承担范围。本院经审理认定事实如下：2016年8月20日，被告廖广洲驾驶赣Ｂ×××××小型普通客车自洞头乡肥岭村太平段回官丰村家里。是日18时30分许，行驶至河头水口石门迳左急转弯路段时，与相对方向行驶由原告驾驶的赣Ｂ×××××两轮摩托车发生碰撞致摩托车倒地，造成原告受伤和两车受损的交通事故。经会昌县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定被告廖广洲负本起事故的全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告被送往会昌县人民医院抢救治疗，在该院住院7天后，因原告右下肢胫后静脉阻塞，建议转上级医院进一步治疗。2017年8月27日，原告转至赣州市人民医院住院治疗，该院诊断：原告右侧胫骨平台骨折、右侧腓骨骨折、右下肢深静脉血栓。原告在该院住院治疗54天后出院，出院医嘱载明：1.注意休息、加强营养,加强足踝功能锻炼；2.注意保护患肢，3月内避免完全负重及外伤；3.定期返院复查X线片，骨折愈合后取出内固定等。原告前后共支付治疗费74813.74元。受原告的自行委托，寻乌长宁司法鉴定中心于2017年1月18日作出鉴定意见:1.原告的伤残等级为十级;2.原告所需的后续治疗费用为10000元，后续治疗误工期30日、护理期15日、营养期15日。原告支付鉴定费1200元。事发后，被告廖广洲向原告支付了医疗费48457.32元，被告人保会昌支公司向原告支付了医疗费10000元。另查明，赣Ｂ×××××车系被告廖广洲所有，该车在被告人保会昌支公司投保了交强险、赔偿限额为50万元的第三者责任商业险和不计免赔险等险种，事故发生在保险期间内。还查明，原告系农业家庭户口，职业为建筑工匠，于2014年6月25日在会昌县城富兴花苑购买商品房一套。原告的赣Ｂ×××××两轮摩托车因此次事故花去修理费510元。原告母亲刘奕娣于1933年3月20日出生，生育了包括原告在内的三个子女。本院认为，会昌县公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书，认定被告廖广洲负本起事故的全部责任，原告不负事故责任。该认定书事实清楚，责任划分得当，原、被告均无异议，本院予以确认。为避免诉累，节约司法资源，被告廖广洲此前垫付的款项，抵减其应承担的费用后，余款应由被告人保会昌支公司在其赔偿款总额内直接返还给被告廖广洲。原告提供的寻乌长宁司法鉴定中心鉴定意见可以证实原告的后续治疗费，被告虽有异议，但未提供证据证实，故���院对原告的后续治疗费10000元予以支持。关于误工费，根据原告从事的行业为建筑行业，其误工费参照2015年江西省建筑业在岗职工平均工资计算为127元/天，原告因伤致残持续误工，误工时间计算至定残日前一天为148天，加上后续治疗误工期30天，共178天。关于护理费，原告的护理费参照2015年度江西省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资计算为122元/天，护理时间为76天（住院61天+后续治疗护理期15天）。原告因伤致残，结合当事人的过错程度、造成的后果以及当地生活水平等因素，原告主张精神损害抚慰金5000元，本院予以支持。原告主张在赣州市人民医院护理人员的租床费324元，符合就医的实际情况，本院予以支持。原告主张拖车费200元，因没有证据，本院不予认定。综上，原告应获赔偿项目及标准确认为：1.医疗费74813.74元；2.后续治疗费10000元；3.住院伙食补助费3800元[50元/天×(住院61天+后续治疗15天）]；4.营养费3800元[50元/天×(住院61天+后续治疗15天）]；5.误工费22606元（127元/天×178天）；6.护理费9272元（122元/天×76天）；7.残疾赔偿金57346元（28673元/年×20年×10％）；8.精神损害抚慰金5000元；9.被扶养人生活费2788.6元（原告母亲刘奕娣16732元/年×5年÷3人×10%）；10.交通费1500元；11.鉴定费1200元；12.摩托车损失510元;13.租床费324元。以上合计为192960.34元。对于原告的各项损失，由被告人保会昌支公司在交强险内先行赔偿，不足部分在第三者责任商业险内承担。被告人保会昌支公司辩称原告的损失应按农村标准赔偿，因原告在会昌县城已经购买了商品房，且原告庭后还提交了调查笔录和物业费用的收款收据等予以佐证，足以证实原告居住在会昌县城，原告��伤残赔偿金可以适用城镇居民标准。被告人保会昌支公司虽然提交了一份村委会证明，但没有负责人签名，也与事实不符，故本院不予认定。被告人保会昌支公司提出应当扣除非医保用药，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，人身损害赔偿案件中，对于医疗费用人民法院仅对其必要性和合理性进行审查，在程序上和实体上对医保费用和非医保费用不作区分和界定，故被告人保会昌支公司的抗辩不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、���二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告曾松寿医疗费10000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司在交强险伤残限额内赔偿原告曾松寿误工费22606元、护理费9272元、残疾赔偿金57346元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费2788.6元、交通费1500元、鉴定费1200元、��床费324元，以上合计为100036.7元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司在交强险财产损失限额内赔偿原告曾松寿摩托车损失510元；四、原告曾松寿尚差的医疗费64813.74元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费3800元、营养费3800元，合计82413.74元，由被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司在第三者责任商业险内赔偿；五、以上判决第一至四项被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司共应赔偿原告曾松寿192960.44元，减去被告廖广洲已支付的48457.32元和被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司已支付的10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司还应赔偿原告曾松寿134503.12元，被告廖广洲已付的48457.32元应予以返还，因被告廖广洲应承担本案受理费3683���，故被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司从中转付给原告曾松寿3683元。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司会昌支公司实际应当赔偿原告曾松寿138186.12元，实际应返还被告廖广洲44774.32元;六、上述应付款项限本判决生效后十日内分别打入原告曾松寿账户（户名：曾松寿；开户行：中国农业银行会昌县支行；账号：62×××75）和被告廖广洲账户（户名：廖广洲；开户行：会昌县农商银行；账号：62×××79）；七、驳回原告曾松寿的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3683元，由被告廖广洲负担（已核付）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审 判 长  李秋平人民陪审员  廖良海人民陪审员  李俊杰二〇一七年六月二十日书 记 员  刘汉兴