湖北省宜都市人民法院民 事 判 决 书（2017）鄂0581民初647号原告：雷新,男，1962年2月23日出生，汉族，枝江市人，户籍地枝江市，现住宜都市。委托诉讼代理人：许杨，湖北启方律师事务所律师。被告：张健，男，1984年4月9日出生，汉族，孝感市人，户籍地孝感市云梦县，现住宜都市。被告：太平财产保险有限公司宜昌中心支公司，住所地宜昌市西陵区东山大道126号（长途客运站主体楼五楼）。负责人：ＸＸ，公司总经理。委托诉讼代理人：郑书华，湖北百思特律师事务所律师。委托诉讼代理人：屈荣，湖北百思特律师事务所律师。原告雷新诉被告张健、太平财产保险有限公司宜昌中心支公司（以下简称“太平财险宜昌支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月10日受理后，依法由审判员裴芝梅适用简易程序，于2017年5月10日公开开庭进行了审理。原告雷新及其委托代理人许杨、被告张健、被告太平财险宜昌支公司的委托代理人郑书华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告雷新诉称：2016年7月8日9时45分，被告张健驾驶鄂Ｅ×××××号小轿车由路口转弯进入S254省道（鑫鼎盛太阳能厂），转弯时与由枝城方向往陆城方向原告驾驶的鄂Ｅ×××××两轮摩托车相撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故，经宜都市交警大队认定，被告张健负本次事故的全部责任。原告伤情经鉴定构成Ⅸ级伤残。被告驾驶的事故车辆在被告太平财险宜昌支公司投保交强险和第三者商业险。请求判令：1、判令保险公司在交强险限额内赔偿原告损失61650元，商业险限额内赔偿原告197750.9元，合计259400.9元，不足部分或保险公司不予赔偿部分由张健赔偿；2、由第一被告承担本案诉讼费用。被告太平财险宜昌支公司辩称：1、对本次交通事故的基本事实及责任认定不持异议；2、我公司在交强险分项限额下据实予以赔付；3、本次事故涉及两名伤者，对我公司支付的医疗费10000元予以扣减；4、对于具体的赔偿项目待质证阶段发表意见；5、我公司在国家医保范围内对非医保用药予以核减；6、保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。被告张健辩称：认可保险公司的第1-4及第6条答辩意见，对第5条有异议，我购买的是全保，不应扣减。原告雷新为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：1、宜都市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故简易程序认定处理书》一份，证明双方发生交通事故事实及责任划分，原告无责任，被告承担事故全部责任；2、交强险保单、商业险保单复印件各一份，证明事故车辆在第二被告处投保有交强险、商业险，事故发生时尚在保险期内；3、宜都市第一人民医院病历一份、出院记录一张、诊断证明书一张、出院诊断证明一张、医药费发票八张，医药费用药明细六张，证明原告受伤住院治疗的事实以及花费医药费39009.62元及营养费计算依据；4、工商营业执照原件一份，证明雷新误工费计算依据；5、房产证、户口簿复印件一份、枝江市顾家店镇同济垸村委会出具的证明及西湖社区居委会证明各一份，证明被扶养人情况及原告的伤残赔偿金应按城镇人口标准计算。6、宜都明信法医司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》及鉴定费发票各一份，证明原告伤残九级、误工时间、护理时间、营养时限的计算依据及花费鉴定费2000元；7、摩托车修理费票据十三张，证明财产损失1680元。被告太平财险宜昌支公司质证意见：证据1、2无异议；证据3，住院期间的医药费发票无异议，门诊病历7月8日及12月12日相对应的门诊收费票据认可，其余不认可，根据用药清单应扣除非医保用药；证据4真实性无异议，但不能证明原告收入减少；证据5真实性无异议，无相关证据证实两份证明的内容，对证明内容不认可，被扶养人应有公安机关依据核实的情况确认，根据原告的出生时间，原告的父母只有原告一人赡养不符合常理，原告的伤残赔偿金应按农村人口标准计算；对证据6真实性无异议，对伤残九级的认定无异议，鉴定机构不能对误工时间、护理时间、营养时限进行评判，应该按照医疗机构的医嘱确定误工时间、护理时间、营养时限，后期医疗费待实际发生后再行主张；鉴定费发票无异议，但不应由保险公司承担；证据7有异议，应该提供修理明细，且不能超过保险公司定损的数额1650元。被告张健质证意见：与保险公司的质证意见一致。被告张健为支持其抗辩理由，向本院提交了如下证据：1、垫付医药费16500元，垫付住院期间26天的护理费2860元；2、垫付摩托车修理费1680元。以上垫付费用合计21040元。原告质证意见：垫付的医药费和摩托车修理费属实，认可；26天的护理费在诉请中已扣除。被告保险公司质证意见：医药费及护理费属实，认可，财产损失保险公司定损1650元。被告太平财险宜昌支公司为支持其抗辩理由，陈述为雷新垫付医药费10000元。原告质证意见：认可。被告张健质证意见：认可，无异议。本院经审查认为，原告提供的证据1、2，二被告均无异议，认可，本院予以采信；二被告对证据3中原告住院期间的医疗费发票无异议，本院予以采信，结合出院记录、诊断证明书及病历中关于“定期每月复查拍片”的医嘱，对被告只认可门诊病历7月8日及12月12日相对应的门诊收费票据的质证意见不予采信，对原告提交的放射费票据予以采信，对原告提交的2016年8月8日、8月15日的门诊费票据，因无相应的病历、诊断证明书佐证，本院不予采信，保险公司根据用药清单扣除非医保用药，不符合《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条的规定，本院对该质证意见不予采信；二被告对证据4的真实性无异议，认为该证据不能证明原告收入减少，本院对该质证意见予以采纳，原告仅凭一份营业执照来确定原告的收入状况的证据不充分，本院参照2017年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中“批发和零售业”在岗职工人均年平均工资收入38638元/年计105.86元/天计算原告的误工损失；证据5关于被扶养人的情况，公安机关核发的户口簿与同济垸村委会出具的证明相互应证，保险公司没有提供证据支持其抗辩，对被扶养人相关情况的证据本院予以采信，综合证据4和证据5，本院对西湖社区居委会证明的内容予以采信，原告虽系农村户口，但在城镇经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城镇，应按城镇人口标准计算原告的残疾赔偿金；证据6，二被告对鉴定结论中九级伤残的结论无异议，本院予以采信，保险公司未提供法律依据来支持其“鉴定机构不能对误工时间、护理时间、营养时限进行评判”的抗辩，对该质证意见，本院不予采信；证据7，保险公司定损1650元，本院予以采信。对原告提交的鉴定费发票，本院予以采信。被告陈述其为原告垫付医疗费16500元、住院期间（26天）的护理费2860元、摩托车修理费1680元，原告认可，被告保险公司认可被告张健垫付的医疗费、护理费数额，但对财产损失认可定损的数额1650元，本院予以采信。保险公司陈述为原告垫付医疗费10000元，原告及被告张健均认可，本院予以采信。经审理查明，2016年7月8日9时45分，被告张健驾驶鄂Ｅ×××××号小轿车由路口转弯进入S254省道（鑫鼎盛太阳能厂），转弯时与由枝城方向往陆城方向原告驾驶的鄂Ｅ×××××两轮摩托车相撞，造成原告受伤、车辆受损交通事故。该事故经宜都市交警大队（第E420581简0008415号道路交通事故简易程序认定处理书）认定，被告张健负本次事故的全部责任，原告雷新无责任。原告受伤后被送往宜都市第一人民医院住院治疗26天，出院诊断：院外全休4月，注意加强营养；2016年12月12日该医院出具诊断证明书，根据诊断情况，建议：院外全休2月。之后，原告伤情经宜都明信法医司法鉴定所（宜都明信法司鉴[2017]临鉴字第36号）鉴定，结论为：1、伤残等级Ⅸ级；2、误工时间：以原告接受治疗的医疗机构出具的证明确定（不含后期取出固定物误工时间30天）；3、护理时间:180天；4、营养时限:150天；5、后期医疗费：10000元。原告花费鉴定费2000元。被告张健驾驶的EVN148号车辆在被告太平财险宜昌支公司投保有交强险和第三者商业险，且在保险期内。被告张健支付原告医疗费16500元，支付护理人员费用2860元，支付摩托车修理费1650元，合计21010元。被告太平财险宜昌支公司支付原告医疗费10000元。同时查明：原告雷新本次事故发生前在宜都市××城镇××春天××号商铺经营家俱城，从事家俱制造、批发、零售及五金建材销售。原告父母生育子女3人，父亲雷全容生于1935年12月10日，母亲薛秀英生于1937年8月3日，原告父母自2010年起随原告生活，共同居住在原告所有的位于宜都市枝城镇枝城大道348号房屋内。本院认为，公民的身体健康权依法受法律保护。原、被告对本次事故责任认定均无异议，本院予以认定。被告张健所驾驶的车辆在被告太平财险宜昌支公司投保有交强险和第三者商业险，按照道路交通安全法的有关规定，被告保险公司先行在交强险限额范围内承担赔偿责任，超出部分按照责任认定书的处理意见在第三者商业险中进行赔付。原告误工时间根据法医鉴定机构的鉴定意见和原告接受治疗的宜都市第一人民医院出具的出院诊断证明和之后出具的诊断证明，经计算确认为211天；住院期间的护理费按已实际发生的110元/天计2860元计算，院外期间（154天）的护理费标准，原告未举证证实，按“居民服务业”标准32677元/年即89.53元/天计算；被扶养人生活费按照城镇人口标准计算；精神抚慰金本院根据损害后果、过错程度酌情认定5000元；交通费本院根据实际情况认定200元。原告的损失认定如下：一、医疗费项下54300.71元，其中：1、医疗费：48500.71元（含后期医疗费10000元）；2、营养费：4500元（150天×30元/天）；3、住院伙食补助：1300元（26天×50元/天）。二、残疾赔偿金项下175088.08元：其中：1、护理费：16647.62元（154天×89.53元/天+2860元）；2、误工费：22336.46元（105.86元/天×211天）；3、伤残赔偿金：117544元（20年×29386元/年×20%）；4、被扶养人生活费：13360元；5、精神抚慰金：5000元；6、交通费：200元。三、财产损失1650元。上述三项损失合计231038.79元。本次交通事故涉及两名伤者，另一伤者刘晓波医疗费项下损失33758.41元，伤残赔偿金项下损失111757.72元，两人按比例获取交强险分项限额内的赔偿金，原告雷新分得医疗费项下6166.39元，伤残赔偿金项下分得67143元，被告太平财险宜昌支公司在交强险限额范围内赔偿原告雷新损失74959.39元（含财产损失1650元），余下的156079.40元，按照交通事故责任认定书被告张健承担本次事故全部责任，由保险公司在第三者商业险中赔付，保险公司共计赔付原告事故损失231038.79元，被告张健已垫付21010元，被告保险公司垫付10000元，保险公司还应赔付200028.79元。鉴定费2000元，由被告张健承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第二十八条的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司宜昌中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告雷新机动车交通事故损失221038.79元，其中：支付原告雷新2000**.79元，支付被告张健21010元；二、被告张健于本判决生效后十五日内支付原告雷新鉴定费2000元。三、驳回原告雷新的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费因适用简易程序审理减半收取768元，由被告张健负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  裴芝梅二〇一七年六月二十九日书记员  张 薇