河北省高阳县人民法院民 事 判 决 书（2017）冀0628民初520号原告：杨根同，男，1960年12月20日出生，汉族，工人，住高阳县邢果庄村。委托诉讼代理人：刘锦红，河北磅礴律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司北京分公司，地址北京市东城区安外西滨河路18号院首府大厦3层。负责人：李扶坚，系该公司经理。原告杨根同与被告中华联合财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称中华联合北京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月25日立案后，依法适用简易程序，于2017年5月16日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人刘锦红到庭，被告中华联合北京分公司经本院传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。杨根同向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告各项损失共计166489元；2、诉讼费用由被告负担。事实和理由：2017年2月7日，段陆伟驾驶京PTOZ**号轻型封闭货车沿高安路由南向北行驶至事故地点时，与同向行驶左转弯的杨根同驾驶的电动四轮轿车发生碰撞，造成杨根同受伤，双方车辆受损的交通事故。段陆伟负事故的全部责任，杨根同无责任，杨根同受伤后在高阳县医院住院治疗9天，后经鉴定构成9级伤残，造成各项损失共计166489元。事故发生后原告杨根同与司机段陆伟达成和解，杨根同的损失由其自行向保险公司理赔，司机段陆伟对原告杨根同的损失不再承担赔偿责任。经查事故车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间。中华联合北京分公司辩称，对于2017年2月7日发生的交通事故的真实性无异议，事故发生在保险期间内。事故车辆在我处投保机动车第三者责任强制保险、机动车辆商业第三者责任险（限额为100000元含不计免赔）。行驶证车主及被保险人为段万冲。原告提交的与段陆伟签订的《协议》中约定，杨根同的治疗费用及后期费用由保险公司报销为准。但未代表被保险人段万冲已授权杨根同可直接向保险公司申请理赔，我司是与被保险人之间签订的保险合同，合同关系仅存在保险公司与被保险人之间，原告起诉至法院，要求对于该次交通事故造成的损失进行赔付，应将司机段陆伟及被保险段万冲追加为本案被告，否则我公司无法承担赔偿责任。在追加司机及被保险人为本案被告之后，我公司同意通过保险对原告进行赔付的前提下，鉴于此次事故交管部门认定京PTOZ**车司机段陆伟承担事故的全部责任，依据交强险保险合同的规定，答辩人同意在交强险各分项限额内对原告合理损失承担赔偿责任，超过交强险各分项限额的原告的合理损失在商业第三者责任限额内依照商业第三者责任保险合同的规定，按事故责任比例承担相应的赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提交高阳县医院病历、诊断证明、药费清单、票据两张、保定市法医鉴定中心司法鉴定意见书一份，主张医疗费8904元，住院伙食补助费结合病历载明的住院天数为9天，按照每天100元计算为900元，营养费按照保定市法医鉴定中心司法鉴定意见书载明的营养期主张按照每天50元计算60天为3000元。被告中华联合北京分公司质证认为依据保险合同约定，对于扣除不属于医保规定范围内的费用部分予以赔付，扣除的标准为部分自费药品免赔率为10%，全自费药品免赔率为100%，检查费用免赔率为8%，超过500元以上的国产贵重材料费用免赔率为30%，超过500元以上的进口贵重材料费用免赔率为50%，对于附加收取的诸如取暖费、空调费、挂号费等一律予以剔除。住院伙食补助费应根据病历实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准50元/天予以确定。营养费应分别提供医院关于伤者需要加强营养及期限的医嘱证明，同时参照伤情及鉴定结论确定，鉴定结论营养期限为30-60天的，应在此范围内折中考虑，我司建议按照45天确定，并提供购买营养品的发票以证明营养费发生的合理性。同意在交强险项下优先赔付，但超过交强险医疗费用赔偿限额的，商业第三者责任险项下不予赔付。本院认定，原告提交的病历、诊断证明、药费清单、票据均加盖有治疗单位的公章，且患者姓名为原告，对上述证据的真实性、合法性及关联性予以认定，保定市法医鉴定中心司法鉴定意见书加盖有单位公章及鉴定人员签名，对其真实性予以认定；2、原告提交其本人及护理人员的误工证明、事发前三个月的工资表及工作单位的工商登记信息、保定市法医鉴定中心司法鉴定意见书，主张误工费为12531元（3133元÷30天×120天），护理费6133元（3066元×2个月）。被告中华联合北京分公司质证认为，对于误工费应分别提供需要休假并注明误工期间的医嘱，同时参考伤情及鉴定结论以确定其实际误工时间，鉴定结论误工期限60-120天，应在此范围内折中考虑，且误工证明证明的实际误工时间为90天，我司建议按照90天确定。原告应提供收入减少的证明，注明职务、休假天数及工资扣发情况，加盖公章及财务章或人事章，并提供劳动合同、社保证明以证明与用人单位的劳务关系，提供出险前3个月至休假终止时间工资条或银行对账单，以证明其休假期间工资扣发情况。护理费应提供需要护理的医嘱并写明护理人人数及护理期限，同时参照伤情及鉴定结论确定，鉴定结论护理期限为30-60天，应在此范围内折中考虑，我司建议按照45天确定。如为家人护理需分别提供护理人员的劳动合同、社保证明及收入减少的证明，并注明职务、工资情况休假日期以及工资扣发情况，并提供出险前三个月的收入证明至休假日期止的工资条或银行对账单，以证明其收入减少情况。护理人员的实际误工证明仅证明住院期间进行护理，且无收入减少证明，建议参照护理行业一般标准80元/天赔付。本院认定，原告提交的事发前三个月的工资表、误工证明、工作单位工商登记信息足以证明原告务工的事实，护理人员与原告并无亲属关系，无法证明护理的真实性，故对护理人员证据的真实性不予认定；3、原告出示保定市法医鉴定中心票据一张，主张鉴定费1845元。被告质证认为鉴定费不属于保险责任赔偿范围，我公司不同意承担。本院认定，该费用有相关票据予以证实，系实际发生，属原告确定损失所需支出的必要的合理的费用，对其真实性予以认定；4出示交通票据80张，主张交通费800元。被告中华联合北京分公司质证认为，原告应提供本人去医院所花费的交通费票据，同时票据上所载明的时间应与就医票据所载明的时间相吻合以证明交通费发生的合理性，但不承担护理人员和探病人员的交通费。本院认定，该交通费票据与本案无关联性；5、出示户口簿复印件、保定市法医鉴定中心司法鉴定意见书，证明原告因此次交通事故造成的伤残为9级，主张残疾赔偿金按照内蒙古上一年度城镇居民人均可支配收入计算20年为122376元（30594元×20年×20%）。被告中华联合北京分公司质证认为，应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入计算。本院认定，司法鉴定意见书系具有鉴定资质的机构出具的，对其真实性予以认定；6、原告因此次事故精神遭受严重影响，主张精神抚慰金10000元，被告中华联合北京分公司质证认为，根据当地生活水平、被告赔偿能力、过错程度等请法院酌定，我公司在交强险项下优先赔付赔偿合理部分，但超过交强险死亡伤残赔偿限额的，商业第三者责任险项下不予赔付。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下:2017年2月7日18时30分许，段陆伟驾驶冀PTOZ**号轻型封闭货车沿高安路由南向北行驶至高阳县邢果庄村道口时与同向行驶左转弯的原告驾驶的电动四轮轿车发生碰撞，造成杨根同受伤，双方车辆受损的交通事故。此事故经高阳县公安交通警察大队认定段陆伟负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后原告在高阳县医院住院治疗9天，其伤情被诊断为胸部闭合伤、左侧多发肋骨骨折、左肺挫伤、左侧少量液气胸，共支付医疗费8904.48元。原告病历出院情况记载显示原告伤未愈即出院。原告的伤情经河北磅礴律师事务所委托，保定市法医鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，认定其伤残等级为九级，原告支付鉴定费1845元，经鉴定误工期为60-120日、护理期为30-60日、营养期为30-60日。段陆伟驾驶的事故车辆登记的车主为段万冲，在被告中华联合北京分公司投保交强险、商业第三者责任险（限额为100000元，并不计免赔），事故发生在保险期限内。本院认为，原告与段陆伟发生交通事故造成原告受伤的事实，有高阳县公安交通警察大队的事故认定书证实，该事故认定书属国家机关出具，原、被告对事故发生经过均无异议，故对该事故认定书所载明的事故发生经过及责任比例划分本院予以确认。段陆伟负事故的全部责任，原告无责任，原告的经济损失应得到赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。段陆伟驾驶的肇事车辆在中华联合北京分公司投保交强险和商业第三者责任险，事故发生时，该车辆在保险期间内，且保险金额足以赔偿原告主张的经济损失，故原告直接起诉中华联合北京分公司并无不当。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的损失应由被告中华联合北京分公司赔偿。依据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，原告的经济损失项目及数额如下：原告在高阳县医院共支付医疗费8904.48元，有病历、诊断证明、票据、药费清单证实，被告答辩中陈述所应扣除医疗费的部分并未提供证据证明，对其答辩理由不予采信，原告要求医疗费8904元，本院予以支持；原告主张住院伙食补助费结合住院天数9天，按照河北省公务人员出差补助标准100元/天计算为900元，并无不当，本院予以支持；保定市法医鉴定中心司法鉴定意见书鉴定原告的营养期为30-60日，根据原告的伤情参考该鉴定意见，营养期应为45天按每天50元计算，营养费为2250元。原告上述损失共计12054元，首先由被告在交强险医疗费项下赔偿10000元，其余2054元由被告在商业第三者责任险限额内赔偿。原告提交的误工证明、工资表、工作单位的工商登记信息，足以证明原告务工的事实，原告的误工标准按照月平均工资为3133元计算，误工期根据原告伤情及保定市法医鉴定中心司法鉴定意见书载明的误工期为60-120日，本院认定100天，误工费为10443元；原告伤情确需护理，护理费按照河北省2015年度居民服务业年平均工资33543元计算，护理期限根据原告的伤情及司法鉴定意见书载明的护理期，本院酌情认定45日，护理费为4135元；原告主张的1845元鉴定费，属于确定损失应支出的必要的合理的费用，且有保定法医医院票据一张予以证实，本院予以支持；考虑原告伤情住院治疗所需，交通费本院酌情认定300元；原告提交户口簿复印件、保定市法医鉴定中心司法鉴定意见书，证明原告户籍所在地为内蒙古牙克石市博克图镇为城镇居民，伤残等级为9级，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、第三十条的规定原告的残疾赔偿金应按照2015年度内蒙古城镇居民人均可支配收入计算20年为122376元（30594元×20年×0.2），原告因伤致残，对其主张的精神损失费本院酌情认定6000元，原告上述损失共计145099元，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，精神损失费6000元应首先在交强险死亡伤残限额内赔偿。其余139099元未超出交强险及商业险限额，应由被告中华联合北京分公司赔偿。综上，被告中华联合北京分公司应赔偿原告各项损失共计157153元。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：被告中华联合财产保险股份有限公司北京分公司于判决生效后十日内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计157153元。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3630元，减半收取1815元，由原告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。审判员  卢素川二〇一七年六月十三日书记员  张亚靖