浙江省苍南县人民法院民 事 判 决 书(2017)浙0327民初35号原告：陈爱雪，女，1964年9月2日出生，汉族，住浙江省苍南县。被告：陈新章，男，1970年1月31日出生，汉族，住浙江省苍南县。委托诉讼代理人：林正俊，浙江浙信律师事务所律师。委托诉讼代理人：王蒙蒙，浙江浙信律师事务所律师。原告陈爱雪与被告陈新章机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月3日受理。2017年2月8日，本院依被告陈新章申请，委托温州律证司法鉴定所对陈爱雪的医疗费用与本次交通事故的合理性及误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。本院依法适用简易程序，于2017年2月6日、4月11日两次公开开庭进行了审理。原告陈爱雪，被告陈新章的委托诉讼代理人林正俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈爱雪向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告168682.17元（医疗费31328.17元、住院伙食补助费750元、陪护费3750元、误工费30750元、鉴定费2160元、交通费1200元、营养费3000元、精神抚慰金5000元、伤残赔偿金96744元，合计174682.17元，扣除被告已付的6000元）；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年4月15日18时，被告陈新章驾驶无号牌三轮电动车，沿龙港镇百有西街北往南方向行驶，途经龙港××××前路段，驾车时未注意路面行人动态，碰撞行人陈爱雪，造成原告受伤的交通事故，经交警部门作出事故责任认定，被告陈新章承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往苍第二人民医院抢救，该院当天发出病危通知，因伤势严重，后转往温大附一医住院治疗13天，病情好转时转回苍南当地医院继续治疗12天，于2016年5月11日出院回家病休6个月，出院至今仍有头痛、头晕、头部肿块无法消除。根据温大附一医报告，原告（右）大脑撕裂伤、颅骨骨折、蛛血、左额颞叶挫伤伴血肿等。经鉴定为十级伤残，原告原在温州贝博工艺品有限公司工作，事故发生后停工养病至今。原告在本院指定的举证期限内提供了下列证据材料：1．身份证，用以证明原告的主体资格；2．人口信息表，用以证明被告陈新章的主体资格；3.道路交通事故认定书，用以证明事故发生的经过、责任分担和原告在本次事故中受伤等事实；4．苍第二人民医院门诊病历、检查报告单、温州医科大学附属第一医院住院病案、住院病历、出院记录、检查报告单、急诊科护理记录、长期医嘱单、苍第三人民医院住院病案、住院病历、出院记录、检查报告单、医疗证明书，用以证明原告受伤住院治疗的事实；5．医疗费用清单、医疗费发票，用以证明原告医疗费用支出数额及明细的事实；6.温州贝博工艺品有限公司证明，用以证明原告从事印刷工作及收入等事实；7.鉴定费发票，用以证明原告因此次事故产生鉴定费用的事实；8．温州医科大学司法鉴定中心的温医大司鉴中心[2016]精鉴字第165号法医临床鉴定意见书，用以证明原告伤残等级评定为一个十级的事实；9．户口本，用以证明原告户籍为非农业的事实。被告陈新章未提交书面答辩状，但在庭审中口头答辩称：1、对事故经过无异议，对事故责任认定有异议，认定书不客观，当时交警没有到现场，实际上当天下着雨，事故发生也是有一定责任，认为事故认定书违法。2、原告赔偿费用过高，三期不合理，原告伤情是大脑撕裂伤，在龙港医院可以治疗，原告转到温州治疗，是扩大医疗费用，原告出院后，马上入住苍南三医也是扩大医疗支出，被告不承担该扩大部分。原告伤残如要求按城镇，应提供相关证据。3、鉴定意见书上写明原告是颅骨骨折，但被告没有看到相关手术票据，被告认为原告没有达到伤残等级。本院依据被告陈新章的申请，委托温州律证司法鉴定所对原告的误工期、护理期、营养期及医疗费用与本次交通事故的合理性进行评定，该鉴定机构作出温律司鉴所[2017]临鉴字第336号鉴定意见书，认定：原告陈爱雪的误工期限为180日、护理期为90日、营养期为90日，医疗费31328.12元，其中2256.5元（床位费）不属于医疗费审核范围，药物丹红针1789.32元，相对于外伤所致疾病，超越了其药品说明书规定的使用适应症范围，请法院酌情处理，诊疗项目癌胚抗原测定等340元，系肿瘤标志物查检项目，与外伤所致疾病诊疗无关，其余26942.3元与外伤所致疾病诊疗相关，为合理医疗费用。原告提供的上述证据经庭审出示质证，对原告提供的证据，被告陈新章、人民保险公司的质证意见如下：对原告提供的1、2、7均无异议；对原告提供的证据3的合法性、真实性有异议，认为交警当时未到现场；对原告提供的证据4的真实性无异议，关联性由法院审查；对原告提供的证据5中温州和苍南三医的治疗费用合理性有异议，认为是扩大治疗；对原告提供的证据6的真实性、合法性、关联性均有异议，认为不真实，要求原告提供劳动合同、保险单等补充；对原告提供的证据8不予认可，认为原告未达到伤残等级；对原告提供的证据9的真实性无异议，对其关联性有异议，认为户口是在原告前夫户内，原告已离异，是否生活在城镇无法确定。对温州律证司法鉴定所作出温律司鉴所[2017]临鉴字第336号鉴定意见书，经庭审质证，原告对其真实性无异议，对误工期、营养期、护理期予以认可；被告对其真实性、关联性、合法性无异议，认为护理期原告提出25天，应以25天计算，医疗费中与外伤无关的应剔除。本院对原告提供的证据认证如下：对原告提供的证据1、2、7，被告均无异议，上述证据其来源合法，内容真实，与本案待证事实具有关联，本院确认上述证据作为认定本案相关事实的依据；对原告提供的证据3，本院认为，该身份证系系公安交警部门依法作出，故对该份证据的证明力予以确认；对原告提供的证据4，系原告受伤治疗的医疗记录，对其证明力予以确认；对原告提供的证据5的真实性予以确认，因鉴定机构已对原告医疗费的合理性作出评定，故应结合鉴定意见来认定原告的医疗费用；对原告提供的证据6，因原告无相关证据予以佐证，对其不予确认；对原告提供的证据8，该鉴定意见书由本院在诉讼过程中委托鉴定机构作出，鉴定程序合法，鉴定机构及人员均具有相应资质，鉴定结论明确，对其证明力予以确认；对原告提供的证据9，可以证实原告非农业户口的事实。对温州律证司法鉴定所作出的温医大司鉴中心[2016]临鉴字第336号鉴定意见书，本院认为，该鉴定意见书由本院在诉讼过程中委托鉴定机构作出，鉴定程序合法，鉴定机构及人员均具有相应资质，鉴定结论明确，对其证明力予以确认。本院经审理，认定事实如下：2016年4月15日18时00分，被告陈新章驾驶无号牌三轮电动车沿龙港镇百有西街北往南方向行驶，途经百××前路段，驾车时未注意路面行人动态，碰撞行人即原告陈爱雪，造成原告受伤的道路交通事故。经苍南县公安局交警大队认定，被告陈新章负此事故的全部责任，原告陈爱雪无责任。原告受伤后，被送往苍第二人民医院急诊，后于次日在温州医科大学附属第一医院住院治疗12天，诊断为（右）大脑撕裂伤、颅骨骨折，出院医嘱转当地医院继续治疗。2016年4月29日，原告在苍第三人民医院住院12天，诊断为脑挫裂伤、胸背部软组织挫伤、额顶骨骨折。经原告申请并经本院委托，温州医科大学司法鉴定中心于2016年12月7日作出评定，原告因本次交通事故引发脑外伤所致器质性智能损害（边缘智力）明确，构成交通事故十级伤残。经被告陈新章申请并经本院委托，温州律证司法鉴定所于2017年2月28日作出温律司鉴所[2017]临鉴字第336号法医临床鉴定意见书，评定原告陈爱雪的误工期限为180日、护理期为90日、营养期为90日，医疗费31328.12元，其中2256.5元（床位费）不属于医疗费审核范围，药物丹红针1789.32元，相对于外伤所致疾病，超越了其药品说明书规定的使用适应症范围，请法院酌情处理，诊疗项目癌胚抗原测定等340元，系肿瘤标志物查检项目，与外伤所致疾病诊疗无关，其余26942.3元与外伤所致疾病诊疗相关，为合理医疗费用。另查明，1、原告陈爱雪户籍性质为非农业户口，从事印刷工作。2、2015年度浙江省全社会单位在岗职工年平均工资为51719元，制造业（私营）的年平均工资为39611元；2016年度浙江省城镇常住居民人均可支配收入为47237元。3、事故发生后，被告陈新章已赔付原告6000元。4、原告陈爱雪因申请鉴定花费2160元。本院认为：被告陈新章驾驶车辆肇事致原告受伤，其理应赔偿原告由此造成的各项损失，本案交警部门事故认定事实清楚，责任准确，本院予以采纳。被告认为此事故认定书不客观、程序违法，但其未能提供足够证据予以反驳，对此答辩意见，本院不予采信。本案原告的合理损失为：1、医疗费：根据鉴定结论及病历发票，编号2433845494发票金额14元系重复计算，陪客躺椅费26元、伙食费300元、家属伙食费173.5元不属于医疗费，予以扣除，药物丹红针1789.32元，相对于外伤所致疾病，超越了其药品说明书规定的使用适应症范围，予以扣除，诊疗项目癌胚抗原测定等340元，系肿瘤标志物查检项目，与外伤所致疾病诊疗无关，予以扣除，余下28699.4元（包含2256.5元床位费）医疗费，予以确定。2、护理费：原告主张护理天数为25天，符合规定，予以采纳，护理人数为1人，由于原告没有提供证据证明护理人员的收入状况，对原告住院期间的护理费用，可按我省全社会单位在岗职工上一年度平均工资51719元计算，故本院确定原告的护理费为3542.4元（51719元÷365天×25天）。3、误工费：确定误工期限为180天，原告系从事印刷行业，但因其未能举证证明其最近三年的平均收入状况，可按2015年度浙江省印刷（私营）的年平均工资39611元计算误工费，故误工费为19534.2元（39611元÷365天×180天）；4、交通费：根据原告就医地点、时间、次数等，交通费酌情确定为500元。5、住院伙食补助费：原告主张的住院伙食补助费计算标准即30元/天，符合法律规定，本院予以支持，由于原告住院治疗24天，故住院伙食补助费为720元（30元/天×24天）。6、营养费：根据鉴定意见，原告营养期为90天，酌情确定为30元/天，为2700元（30元/天×90天）。7、残疾赔偿金：原告户籍为非农业户口，其残疾赔偿金可按城镇标准计算；原告定残时未满60周岁，按照规定，计算年限应为20年；根据鉴定结论，原告的伤残等级为一个十级，赔偿系数为10%，故残疾赔偿金确定为94474元（47237元×20年×10%）。8、精神损害抚慰金，因该交通事故造成原告伤残，根据原告伤残等级、责任承担等因素，酌情确定为5000元。9、鉴定费，原告支出的鉴定费2160元予以确认。综上，原告以上各项损失共计157330元，对原告请求过高部分不予支持。由于被告陈新章已经支付原告6000元，故被告陈新章应赔偿原告151330元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、陈新章应于本判决生效后十日内赔付陈爱雪151330元；二、驳回陈爱雪的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1243元，减半收取621.5元，由陈新章负担557元,陈爱雪负担64.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。审 判 员 徐小宝二〇一七年六月一日代书记员 林将伟相关法律条文链接：《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。笫二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。