广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0783民初1173号原告：余柏植，男，1958年3月29日出生，汉族，住广东省开平市。委托诉讼代理人：劳永光，男，1968年10月20日出生，汉族，住广东省开平市。由开平市三埠街燕山村民委员会推荐。被告：中国人民财产保险股份有限公司开平支公司，住所地：广东省开平市人和东路3号。主要负责人：杨远文，该公司总经理。委托诉讼代理人：邓锦濠，广东潭江律师事务所律师。原告余柏植诉被告中国人民财产保险股份有限公司开平支公司（以下简称人民财保开平公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2017年4月20日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告余柏植的委托诉讼代理人劳永光，被告人民财保开平公司的委托诉讼代理人邓锦濠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告余柏植向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告赔偿原告损失252152.2元，精神抚慰金优先在交强险赔付；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年4月20日，余柏植驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车搭乘余某由大宁村往三埠市区方向行驶，至省道S274线63KM（马力塑胶厂路口）路段遇滕今应驾驶的粤Ｊ×××××号重型自卸货车在泥渣由左往右通过道路时发生碰撞。造成余柏植、余某受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。交警认定滕今应承担此事故的全部责任，余柏植、余某不承担此事故的责任。事故发生后，原告在开平市中心医院住院治疗共145天，2016年9月12日出院。2016年12月19日在江门市××区中西医结合医院治疗12天，于2016年12月31日出院。2017年3月29日经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为九级伤残。造成损失有：医疗费及后续医疗费20223.4元、住院伙食补助费15700元、护理费15700元、误工费52000元、交通费1000元、鉴定费2500元、残疾赔偿金139028.8元、精神损害抚慰金6000元，合计252152.2元。粤Ｊ×××××号重型自卸货车在被告人民财保开平公司投保交强险与第三者责任保险，被告应在交强险赔付55000元，余下部分197152.2元由被告在第三者责任保险赔偿。故起诉法院。原告余柏植在举证期限内提交证据有：1、原告身份证；2、保险单、保险公司资料；3、交通事故认定书、民事判决书；4、开平市中心医院的门（急）诊通用病历、疾病证明、出院记录、住院发票、门诊发票、药费清单、诊断证明、出院小结、病历；5、司法鉴定意见书、司法鉴定费发票；6、证明、营业执照、工资单等；7、交通费发票；8、劳动合同、工作卡。被告人民财保开平公司书面辩称：我公司对交警事故认定责任划分没有异议。粤Ｊ×××××号重型自卸货车在我公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔，本事故发生在保险期限内，本案没有免赔情形。具体的意见如下：1、医疗费：原告应提供病历、疾病证明书、医院收费收据、用药清单等材料，并按国家基本医保标准进行赔偿。2、护理费，由法院核实原告的住院条数后按100元/天计算。3、住院伙食补助费，由法院核实原告的住院条数后按100元/天计算。4、鉴定费，原告自行委托，不属于保险赔偿范围，不同意赔偿。5、残疾赔偿金，我公司对原告的伤残不予确定，并书面向法院申请重新鉴定。6、精神损害抚慰金，我公司不是事故侵权人，且要求过高，不同意。7、交通费，原告受伤住院，不应产生交通费，不同意赔。8、误工费，原告没有提供相关劳动合同、工作证明、工资减少收入证明，不应该存在误工损失。根据交强险规定，医疗费赔偿限额为1万元、伤亡赔偿金11万元、财产损失赔偿2千元。事故发生后，已经支付211466元。对商业三者险，应当严格按照保险合同的条款予以赔偿。被告人民财保开平公司在举证期限内提交调查信息表。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告余柏植提交的证据6、8，在形式上存在瑕疵，没有经办人签名，不足以证明原告的具体收入情况。结合被告人民财保开平公司提交的调查信息表，可以确认原告余柏植一直从事建筑装修工作。原告提交的其他证据均来源合法，具有真实性，与本案有关联性，本院予以确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年4月20日，余柏植驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车搭乘余某，由开平市三埠燕山大宁村往开平市区方向行驶。当天10时30分，行驶至省道S274线63KM（马力塑胶厂路口）路段，遇滕今应驾驶粤Ｊ×××××号重型自卸货车载泥渣由左往右通过道路时发生碰撞。造成余柏植、余某受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。开平市市公安局交通警察大队认定滕今应承担此事故的全部责任，余柏植、余某不承担此事故的责任。道路交通事故发生后，原告余柏植自2016年4月20日至9月12日在开平市中心医院住院治疗，出院医嘱：门诊随诊半年，全休半年，出院后拆除左胫腓骨内固定费用15000元。自2016年12月19日至31日在江门市××区中西医结合医院住院治疗，出院医嘱：休息1个月，避免劳累，继续门诊治疗。分别于2016年12月16日、19日在江门市××区中西医结合医院门诊治疗，2017年3月14日在开平市中心医院门诊治疗。2016年9月27日，余柏植就在开平市中心医院产生的医疗费70736元向本院起诉，本院（2016）粤0783民初2820号民事判决确定，人民财保江门公司在交强险医疗费用限额赔偿5000元，在第三者责任险赔偿65736元。2016年9月27日，余某就在开平市中心医院产生的医疗费140730元向本院起诉，本院（2016）粤0783民初2821号民事判决确定，人民财保江门公司在交强险医疗费用限额赔偿5000元，在第三者责任险赔偿135730元。粤Ｊ×××××号重型自卸货车在被告人民财保开平公司投保交强险与第三者责任保险100万元及不计免赔率，交通事故发生在保险期限内，本案没有免赔情形。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。本次道路交通事故中，公安机关交通管理部门对事故认定、责任划分准确，本院予以确认。事故责任方应按照事故责任比例对事故损失承担民事赔偿责任。本案争讼的问题有：一、原告余柏植诉请的道路交通事故损失的核算。根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”。原告在本案诉请的医疗费有病历、出院记录，诊断证明、医疗发票、费用清单等证据予以证明，可以认定为20223.4元（包括后续医疗费15000元。）。原告住院159天。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的15700元。3、护理费，原告受伤后需他人护理，应按本地标准护理费100元/天计算，应为15700元。4、交通费，原告因本次交通事故受伤，在住院治疗、门诊、评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用。根据实际情况，酌情支持1000元。5、误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”，根据原告住院及全休时间、评残日期，误工时间是343天。原告提交工作单位营业执照、工资证明、停发工作证明、工资单、劳动合同、工作卡等证据结合被告人民财保开平公司提交的调查信息表，虽然不足以证明原告具体的收入情况，但可以证明其一直从事建筑装修业。可以参照全省国有同行业在岗职工年平均工资建筑装饰和其他建筑业56700元/年计算误工费。原告主张的52000元没有超过此标准，予以支持。6、鉴定费2500元，伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。7、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满59周岁，计算20年。九级伤残，计算系数20%。原告是城市规划区居民，主张的139028.8元予以支持。依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。”的规定，被告人民财保开平公司在未提供证据的情形下以原告自行鉴定为由直接否认鉴定结论，逃避其负的赔偿责任，与国家提倡保险事业健康发展相悖。经本院依法审核原告余柏植的住院病历、出院记录、疾病证明书、检查报告、鉴定结论等资料，并没有发现该鉴定存在违法法定程序或其他违法情形，且该鉴定机构及鉴定人员均具有法定资质，此结论本院予以采信。被告人民财保开平公司的重新鉴定申请，本院依法不予采纳。8、精神损害抚慰金，因本次道路交通事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中造成侵害程度等，本院支持请求的6000元。二、原告余柏植诉请的道路交通事故损失的核赔。粤Ｊ×××××号重型自卸货车在被告人民财保开平公司投保交强险与第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，驾驶员承担全部责任的粤Ｊ×××××号重型自卸货车碰撞无责的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车驾驶员原告余柏植及车上乘客余某受伤，故原告的事故损失应先由被告人民财保开平公司在交强险各分项限额内予以赔偿。超过交强险限额部分损失由粤Ｊ×××××号重型自卸货车方负责赔偿，车辆投有第三者责任保险，损失没有超过保险限额，没有免赔情形，故被告人民财保开平公司也应赔偿。具体赔偿如下：医疗费用限额下的赔偿，原告余柏植的损失有医疗费20223.4＋住院伙食补助费15700=35923.4元，被告人民财保开平公司在交强险已经赔偿完毕，故被告人民财保开平公司应在第三者责任保险限额内赔偿。死亡伤残限额下的赔偿，原告余柏植的损失有护理费15700＋交通费1000＋误工费52000+鉴定费2500＋残疾赔偿金139028.8＋精神损害抚慰金6000=216228.8元，先由被告人民财保开平公司在交强险限额赔偿55000元（预留限额55000元给另一伤者余某）。超过交强险限额部分的损失161228.8元，由被告人民财保开平公司在第三者责任保险限额内予以赔偿。综上所述，被告人民财保开平公司应需赔偿35923.4＋55000＋161228.8=252152.2元给原告余柏植。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司开平支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿252152.2元给原告余柏植。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5082元，减半收取计2541元（原告余柏植已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司开平支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一七年六月二十日书 记 员  许彩燕