四川省泸州市江阳区人民法院民 事 判 决 书(2017)川0502民初1761号原告：周述芬，女，汉族，1969年3月30日出生，住四川省泸州市龙马潭区。委托诉讼代理人：刘影，四川蜀泸律师事务所律师。原告：四川泸州龙城粮油购销有限公司。住所地：泸县云龙镇。统一社会信用代码：915105217729958965。法定代表人：杨永明，总经理。委托诉讼代理人：周玉梅，女，汉族，1981年9月22日出生，住四川省泸州市龙马潭区。被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司。住所地：泸州市江阳西路保险大厦。统一社会信用代码：915105009047030323。负责人：王敏，总经理。委托诉讼代理人：齐英，四川聚德律师事务所律师。委托诉讼代理人：林燕，四川聚德律师事务所律师。原告周述芬、四川泸州龙城粮油购销有限公司与被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司（以下简称：中国人民财产保险公司）保险纠纷一案，本院于2017年4月5日立案受理后，在审理过程中，周述芬申请四川泸州龙城粮油购销有限公司作为原告参加诉讼，本院经审查，依法通知四川泸州龙城粮油购销有限公司作为原告参加诉讼，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周述芬及其委托诉讼代理人刘影，原告四川泸州龙城粮油购销有限公司的委托诉讼代理人周玉梅，被告中国人民财产保险公司的委托诉讼代理人齐英、林燕到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告周述芬、四川泸州龙城粮油购销有限公司向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔付原告因交通事故已支付受害人的后续治疗费3万元及住院期间和出院后的护理费2万元，共计5万元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2015年12月12日8时许，原告周述芬驾驶川Ｅ×××××号小型普通客车行驶至龙马潭区公里红绿灯口时与夏明书发生交通事故，经交警部门认定，周述芬承担全部责任。夏明书伤后住院治疗41天并经医疗证明需后续治疗费和出院后护理180天，并构成9级伤残。周述芬垫付了全部医疗费和住院期间护理费2万元以及第二次手术的后续治疗费及治疗期间护理费3万元。2016年10月10日，夏明书向泸州市龙马潭区法院提起诉讼，经泸州市龙马潭区法院作出（2016）川0504民初2921号民事判决书，该判决中明确周述芬所垫付的后续治疗费及住院期间和出院后护理费依据保险合同向被告理赔，原告向被告理赔未果，诉至法院，提出上列诉讼请求。同时在诉讼过程中，原告四川泸州龙城粮油购销有限公司已经将周述芬垫付的费用向原告周述芬支付，因此请求理赔款向原告四川泸州龙城粮油购销有限公司支付，原告周述芬自愿放弃诉讼主张。被告中国人民财产保险公司辩称：1、原告自行向案外人夏明书赔付的护理费，出院证明上并没有记载，根据保险条款，保险公司有权进行重新核定；2、原告主张的续医费还未实际产生，不应支付；3、综上所述，原告擅自赔偿的费用，被告不予赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告方提交了以下证据：案外人夏明书病历、医疗证明、收条、四川省泸州市龙马潭区人民法院（2016）川0504民初2921号民事判决书。被告提交了保险条款一份。原、被告双方对对方提交的证据真实性均无异议，只是对证明目的有异议。本院对双方提交的证据真实性依法予以确认，其证明目的根据法律规定进行确认。本院经审理确认以下事实：2015年12月12日8时许，原告周述芬驾驶川Ｅ×××××号小型普通客车行驶至龙马潭区公里红绿灯口时与案外人夏明书发生交通事故，经交警部门认定，原告周述芬承担本次事故的全部责任。案外人夏明书伤后住院治疗41天后出院。2016年1月22日，西南医科大学附属医院出具医疗证明：夏明书系胸椎骨折，建议壹年后视情况取除内固定，费用约贰万元左右。案外人夏明书住院期间主治医生康建平分别于2016年1约22日、2月22日、3月23日、4月23日、5月25日、6月22日出具医疗证明：建议休息共计6个月。并于2016年8月17日再次出具医疗证明：出院休息期间需一人护理。原告周述芬于2016年11月21日向案外人夏明书支付了其住院期间和出院后的护理费20000元、以及第二次手术的后续治疗费及期间的护理费30000元。本案在审理过程中，原告四川泸州龙城粮油购销有限公司向原告周述芬支付了其垫付的全部费用。经四川省泸州市龙马潭区人民法院（2016）川0504民初2921号民事判决书确认，案外人夏明书住院期间护理费按一人每天100元计算41天；出院后护理费按一人每天70元计算180天。另查明：川Ｅ×××××号小型普通客车系原告四川泸州龙城粮油购销有限公司所有，原告周述芬系原告四川泸州龙城粮油购销有限公司法定代表人杨永明的妻子，该车由杨永明管理使用，2015年12月12日，原告周述芬经公司同意借该车进行使用。川Ｅ×××××号小型普通客车在被告中国人民财产保险公司投保了交强险、赔偿限额为50万元的商业第三者责任险、不计免赔等险种，保险期间为2015年6月24日零时起至2016年6月23日二十四时止。《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第四条约定:保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使原告遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。原告四川泸州龙城粮油购销有限公司与被告中国人民财产保险公司订立的保险合同系双方真实意思表示，且不违反法律、行政法规的效力性规定，合法有效，对合同双方均具有法律约束力。同时，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……。原告四川泸州龙城粮油购销有限公司与被告签订保险合同后，原告四川泸州龙城粮油购销有限公司按约履行了向被告缴纳保费的义务，保险事故发生后，原告先行向第三者赔付了相关费用，被告应按照保险合同的约定及相关法律的规定向原告支付其垫付的费用。原告周述芬系原告四川泸州龙城粮油购销有限公司允许的合法驾驶人，交通事故发生后，虽由原告周述芬垫付了全部费用，但原告四川泸州龙城粮油购销有限公司已经向原告周述芬支付了费用，原告周述芬同意理赔款向四川泸州龙城粮油购销有限公司支付，并在庭审过程中自愿放弃向被告中国人民财产保险公司主张理赔的诉讼请求，此系当事人对自己民事权利的合法处分，本院予以确认。被告中国人民财产保险公司应依据保险条款的约定向原告四川泸州龙城粮油购销有限公司支付赔偿款。关于原告主张的理赔款的数额，本院作如下认定：1、护理费。案外人夏明书住院期间护理费和出院后护理费已经泸州市龙马潭区法院生效文书予以确定，本院依法予以支持，护理费计算为16700元（41天×100元／天+180天×70元／天），原告过高的垫付案外人夏明书的护理费由原告自行承担；2、续医费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题若干问题的解释》第十九条规定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然产生的费用，可以与已经发生的医疗费一并主张。案外人夏明书的后续治疗费，因有医疗机构的证明，为确实必然产生的费用，原告依据医疗证明向案外人夏明书支付了续医费，本院对续医费20000元依法予以确认，对原告主张要求被告赔偿续医费的诉讼请求本院予以支持；对于原告主张的续医期间护理费，因原告不能向本院提供证据证明实际产生上述费用或有医疗机构的意见，本院不予支持。依照《中依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于适用解释》第九十条的规定，判决如下：国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司于本判决生效之日起十日内支付原告四川泸州龙城粮油购销有限公司垫付的赔偿款36700元。二、驳回二、驳回原告四川泸州龙城粮油购销有限公司其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费适用简易程序审理减半收取525元，由原告周述芬、四川泸州龙城粮油购销有限公司承担175元，被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司承担350元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。审判员  刘利君二〇一七年六月十四日书记员  黄 敏