四川省苍溪县人民法院民 事 判 决 书(2017)川0824民初1398号原告：秦宇頔，男，2009年10月24日出生，汉族，四川省苍溪县人，学生，住苍溪县。法定代理人：秦均昌，男，1974年1月27日出生，汉族，四川省苍溪县人，个体工商户，住苍溪县，系原告秦宇頔之父。委托诉讼代理人：寇永雄，苍溪县汉昌法律服务所法律工作者。被告：李元财，男，1957年3月7日出生，汉族，四川省苍溪县人，城镇居民，住苍溪县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司。负责人：邹红，总经理。委托诉讼代理人：周玲，四川盛豪律师事务所律师。原告秦宇頔与被告李元财、中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年04月17日受理后，依法适用简易程序，2017年6月9日公开开庭进行了审理。原告秦宇頔的法定代理人秦均昌、委托诉讼代理人寇永雄、被告李元财、被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司的委托诉讼代理人周玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告秦宇頔的诉讼请求：1、判决二被告赔偿原告在本次交通事故中受伤的后续治疗费：医药费、住院伙食补助、营养费、护理费、交通费、住宿费等合计18885.91元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年11月12日17时许，被告李元财驾驶川H号小型轿车在苍溪县陵江镇红军路中段工商银行附近将原告挂倒，致原告受伤。原告先后在苍溪县人民医院、四川大华华西医院住院治疗，诊断为左侧耳廓裂伤（大面积）；左耳廓背侧皮肤挫伤；左侧面部擦伤；左耳软肋缺失；颅脑外伤。2015年12月14日治疗好转出院。原告的损伤经广元永泰司法鉴定所鉴定为十级伤残。本次事故经交警认定被告李元财承担全部责任，原告无责任。原告受伤的医药费、伤残赔偿金等费用经苍溪县人民法院判决，已由二被告赔偿。原告的后续治疗费（2016）川0824民初1848号民事判决书确定“待实际产生后再另行主张”。2017年2月8日，原告在四川大学华西医院对在交通事故中受伤的左耳外伤后外耳廓畸形进行修补治疗，花医疗费11219.91元。原告出院后与二被告对后续治疗费的赔偿进行协商，因双方分歧太大，协商无果。现四川省统计局公布了2016年相关统计数局，要求按新的标准计算原告的损失，护理费按100元/天、住院伙食补助和营养费按50元/天计算。要求二被告赔偿原告在后续治疗中实际发生的费用。2017年4月17日，原告诉至法院，请求判决如前述所请。被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司辩称：关于原告的后续治疗费已于2016年在四川西南司法鉴定中心时行了鉴定，本被告对其委托的鉴定不服，向法院申请重新鉴定，经重新鉴定，被鉴定人约需后续治疗费9280元，本被告支出鉴定费1020元，本被告只在重新鉴定的范围内承担赔偿责任，本被告对鉴定费不承担责任。原告的后续治疗的住院天数为9天，体温表显示和查体医嘱单，原告仅住院5天，且出院医嘱没有加强营养的医嘱，对其营养费本被告不予认可，原告门诊发票没有加盖印章，请求法院依法剔除，住宿费发票为手撕连号，非增值税发票，不予认可，对解放军招待所的票据为原告自行鉴定产生的住宿费，非本次鉴定产生的费用，不予认可，对本次鉴定的交通费无异议，但只认可一人陪同，对2017年2月6日、2月17日的交通费票据无异议，对其他日期的交通费和住宿费不予认可。原告的护理费认可5天，每天按91元计算，医疗费应剔除15%的自费药品费用，本被告对该费用不申请鉴定，由法院依法判决，住院伙食补助费认可5天，每天按30元计算，营养费没有医嘱，不予认可，原告的住宿费请求法院酌情认定，交通费用认可华西治疗往返的费用。被告李元财辩称：对原告后续治疗的费用，应按实际发生的费用赔偿，产生的费用应按实际住院天数计算。保险公司要求原告的医疗剔除15%的自费药品费用按责任比例承担，本被告仅同意剔除10%的费用，其余同意保险公司的辩论意见，请求依法判决。经审理查明：2015年11月12日17时许，被告李元财驾驶川H号小型轿车在苍溪县陵江镇红军路中段工商银行附近将原告挂倒，致原告受伤。原告先后在苍溪县人民医院、四川大学华西医院住院治疗，诊断为左侧耳廓裂伤（大面积）；左耳廓背侧皮肤挫伤；左侧面部擦伤；左耳软肋缺失；颅脑外伤。2015年12月14日治疗好转出院。原告的损伤，经广元永秦司法鉴定所鉴定为十级伤残。本次事故经交警认定被告李元财承担全部责任，原告无责任。原告受伤的医药费、伤残赔偿金等费用经苍溪县人民法院（2016）川0824民初1848号民事判决书判决：“原告秦宇頔因交通事故产生的医药费、住院伙食补助费、护理费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、住宿费、鉴定费等共计82415.56元，由被告李元财赔偿3526.50元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司在交强险及商业三者险限额内赔偿78889.06元。减扣被告李元财垫付费用后，被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司向原告赔偿59962.62元，直接支付被告李元财18926.44元”，此判决于2016年兑现履行完毕，在该判决中，对原告的后续治疗费确定待实际发生再另行主张。2016年11月，原告与被告就后续治疗费的赔偿进行协商，原、被告协商后原告到成都求实司法所鉴定，经鉴定原告约需后续治疗费9280元。因原告对该鉴定结论不予认可，2017年2月8日，原告秦宇頔到四川大学华西医院进行左耳整形手术，入院诊断：左耳外伤后耳廓畸形。原告住院治疗9天，2017年2月17日出院，原告支出门诊费22元，医疗费11179.91元。出院时症状：患者一般情况可，切口无明显红肿，干燥无渗出。出院医嘱：1、休息1月，保持敷料清洁干燥；2、术后2周拆线，注意防疤治疗；3、我科门诊随访；4、病情变化随时就医。2017年4月17日，原告秦宇頔以后续治疗费为由再次起诉二被告。川H号小型轿车的法定车主系被告李元财，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司投保了交强险及限额50万的商业三者险，不计免赔，保险期间为2015年8月20日至2016年8月19日。被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司要求对原告的后续医疗费剔除15%按责任比例承担，被告李元财同意减扣10%，双方未能协一致，被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司明确对自费药品费用不申请鉴定。上述事实，有常住人口登记卡、身份证、道路交通事故责任认定书、（2016）川0824民初1848号民事判决书、病历、费用结算票据、交通费收据和当事人陈述的庭审笔录在卷佐证，本案事实清楚，足以认定。本院认为：民事赔偿责任与过错程度密切相关，被告李元财在交通事故中的侵权行为直接决定着其应承担的赔偿责任。（2016）川0824民初1848号民事判决书业已发生法律效力，对该判决所认定的事实，本院直接予以采信。故被告李元财亦应对本次交通事故引起的后续治疗费用承担赔偿责任。原告主张的后续治疗的各项损失，有事实及法律依据，本院予以支持。川H号小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司投保了交强险及限额50万的商业三者险，不计免赔，原告李元财应承担的部分由被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司在交强险的限额内赔偿给原告秦宇頔。被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司要求按鉴定的后续用治疗费承担赔偿责任的主张于法无据，本院不予支持。关于中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司提出在医疗费用中扣除15%的自费药的辩解意见能否采信。中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司未提供证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，亦不申请鉴定，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”的规定，被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司提出扣减15%的自费药的主张，缺乏事实和法律依据，本院不予采信，但被告李元财同意剔除10%的自费药品费用系其真实意思表示，本院予以确认。现对原告的后续治疗费认定如下：1、医疗费，原告主张在四川大学华西医院的治疗费11179.91元，原、被告均无异议，本院予以确认；门诊费22元（挂号费），虽门诊费没有医院印章，但有住院病历在卷证明，且与本案有关联，本院予以确认。另原告主张在苍溪县人民医院的门诊费29元、苍溪县中医院的门诊费10元，合计39元，票据没有印章，且无处方和病历，是否系原告后续治疗支出原告未能提出证据证实，对原告的该主张，本院不予采信。原告后续治疗的医疗费为11201.91元，其中自费药品费用1120.19元不进入保险理赔，由被告李元财承担。2、住院伙食补助，原告主张按50元/天赔付，被告保险公司要求按30元/天赔付，双方未能达成一致协商意见，根据本地司法实践，本院酌定按50元/天计算，9天×50元/天=450元。3、营养费，根据原告的伤情及手术治疗情况，本院酌定按20元/天计算，原告住院9天，9天×20元/天=为180元。4、护理费，原告住院9天，住院期间由其母亲黄蓉华护理，黄蓉华平常在苍溪县工人文华宫从事服装销售，但未能提出工资收入证明，可按四川省2016年度其它服务业平均工资标准赔付，为9天×（36218元/年÷365天）=893.07元。5、交通费，原告2017年2月8日到成都治疗往返交通费为472元，原、被告均无异议，本院予以确认；原告主张的其余交通费2360元，是否系原告治疗支出，原告未能提出证据证明，本院不予采信。6、住宿费，原告主张陪护人员陪护期间不能在病房陪护支出住宿费2000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司不予认可，请求依法确认。苍溪县人民政府党政机关工作人员在成都出差住宿费报销限额苍府办发[2014]52号文件的规定为每人每天320元。现原告要求被告赔偿2000元的主张不违反相关规定，本院予以确认。以上6项合计15016.98元。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入……”和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”的规定，判决如下：一、原告秦宇頔后续治疗的损失医疗费1120.91元、住院伙食补助费450元、营养费180元、护理费893.07元、交通费472元、住宿费2000元，合计15196.98元，被告中国人寿财产保险股份有限公司四川省分公司在交强险和商业险的限额内直接赔付原告秦宇頔14076.79元，被告李元财赔偿原秦宇頔1120.19元。上述款项在本判决生效后20日内付清。二、驳回原告秦宇頔的其他诉讼请求。案件受理费200元，由被告李元财负担，原告已预交，被告李元财在执行兑现时一并支付给原告。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。审判员  李瑞成二〇一七年六月二十八日书记员  朱培元