重庆市第五中级人民法院行 政 判 决 书(2017)渝05行终244号上诉人（一审原告）赖华奎，男，1966年3月26日出生，汉族。住址：重庆市荣昌区。委托代理人潘长福，重庆华华律师事务所律师。被上诉人（一审被告）重庆市荣昌区社会保险局。住所地：重庆市荣昌区昌州街道昌州大道昌州中段**号。法定代表人陈天堃，局长。委托代理人龙小辉，重庆市荣昌区社会保险局副局长。委托代理人罗绍光，重庆华华律师事务所律师。一审第三人荣昌县金鸿煤业有限公司。住所地：重庆市荣昌区双河街道岚峰竹笋产业社区*组。法定代表人李远坤，董事长。上诉人赖华奎因诉重庆市荣昌区社会保险局劳动和社会保障行政给付一案，不服重庆市荣昌区人民法院作出的（2016）渝0153行初135号行政判决，向本院提起上诉。本院于2017年5月11日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。一审法院查明，赖华奎原系荣昌县金鸿煤业有限公司职工。2015年8月12日，赖华奎在该公司井下从事采煤工作时受伤。同年9月14日，重庆市荣昌区人力资源和社会保障局作出荣人社伤险认决字〔2015〕923号《认定工伤决定书》，认定赖华奎2015年8月12日受到的事故伤害属于工伤。2015年12月16日，重庆市荣昌区劳动鉴定委员会对赖华奎作出荣劳鉴（初）字第〔2015〕743号《劳动能力鉴定结论书》，鉴定结论为伤残等级拾级，无生活自理障碍。2016年6月13日，重庆市荣昌区劳动人事争议仲裁委员会作出渝荣劳人仲案字〔2016〕第252号仲裁调解书，载明“由被申请人荣昌县金鸿煤业有限公司支付申请人赖华奎一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、交通费共计56000元整（伍万陆仟元整），双方同时解除劳动关系和终止工伤保险关系。上述款项56000元在2016年6月30日前付清。”2016年7月1日，赖华奎向荣昌县金鸿煤业有限公司出具了领条，载明“今领到荣昌县金鸿煤业有限公司一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、交通费共计56000元整，大写伍万陆仟元整”。2016年1月19日，荣昌县金鸿煤业有限公司向重庆市荣昌区社会保险局申请支付有关赖华奎的一次性伤残补助金。赖华奎与荣昌县金鸿煤业有限公司解除劳动关系后，荣昌县金鸿煤业有限公司向重庆市荣昌区社会保险局申请支付有关赖华奎的一次性工伤医疗补助金。重庆市荣昌区社会保险局审核后，通过银行转账方式向荣昌县金鸿煤业有限公司支付了有关赖华奎的一次性伤残补助金17451元及一次性医疗补助金10350元。赖华奎诉至本院，要求重庆市荣昌区社会保险局支付其一次性伤残补助金及一次性医疗补助金。庭审中，荣昌县金鸿煤业有限公司称其收到了重庆市荣昌区社会保险局支付的有关赖华奎的一次性伤残补助金及一次性医疗补助金共计27801元。赖华奎称其仅从荣昌县金鸿煤业有限公司处领取了相关工伤待遇36000元，荣昌县金鸿煤业有限公司称其按照仲裁调解协议支付了赖华奎工伤待遇共计56000元。一审法院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作”和《工伤保险条例》第五条第三款“社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务”的规定，重庆市荣昌区社会保险局作为社会保险经办机构，依法具有核定、支付工伤保险待遇的法定职责。本案的争议焦点在于重庆市荣昌区社会保险局是否依法履行了支付有关赖华奎一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金的法定职责。第一，《重庆市工伤保险实施办法》第三十条第一款规定，职工享受工伤保险待遇，由用人单位向社会保险经办机构申请（情况特殊的，工伤职工可直接申请），并提交工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论等材料。申请人提交资料齐全的，社会保险经办机构应当在30日内按规定支付工伤保险待遇，情形特殊的可适当延长，延长期不得超过15日。本案中，荣昌县金鸿煤业有限公司向重庆市荣昌区社会保险局提出了关于支付赖华奎的工伤保险待遇申请，重庆市荣昌区社会保险局审核后，将赖华奎应享受的工伤保险待遇划至荣昌县金鸿煤业有限公司账户，已实际履行了支付有关赖华奎工伤保险待遇的法定职责，故赖华奎要求重庆市荣昌区社会保险局支付相应工伤保险待遇的主张，一审法院不予支持。赖华奎认为重庆市荣昌区社会保险局应将其应享受的工伤保险待遇直付其本人，但现行法律、法规对社会保险经办机构支付工伤保险待遇的方式并无明确规定，重庆市荣昌区社会保险局将赖华奎应享受的工伤保险待遇拨付给荣昌县金鸿煤业有限公司，并不违反法律、法规的规定。第二，赖华奎与荣昌县金鸿煤业有限公司自愿达成协议，约定由荣昌县金鸿煤业有限公司支付赖华奎一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、交通费共计56000元，其中包括了应由工伤保险基金支付的一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金，且赖华奎向荣昌县金鸿煤业有限公司出具了相应的领条，重庆市荣昌区社会保险局据此将赖华奎应享受的一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金支付给荣昌县金鸿煤业有限公司，并无不当。第三，赖华奎称其并未从荣昌县金鸿煤业有限公司处实际领取56000元以及因荣昌县金鸿煤业有限公司为赖华奎参加工伤保险时缴费基数存在问题，与本案并不属同一法律关系，赖华奎可以通过其他途径予以解决。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决驳回赖华奎的诉讼请求。上诉人赖华奎请求撤销一审判决，依法改判被上诉人履行给付上诉人一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金共计45350元。其主要理由有：1、一审判决认定事实错误。根据人社部《关于印发工伤保险经办规程的通知》以及重庆市高院一五中院九月劳动争议专题会议的综述，工伤保险基金支出的项目没有发放给用人单位转支付的规定；参保职工由工伤保险基金支付待遇不作为劳动争议处理。2、一审判决违反行政规章，将工伤保险支付的项目纳入仲裁调解，该仲裁调解不具有合法性。本案一审不应将工伤保险基金支付的项目的仲裁调解作为判决依据，认定应支付工伤职工的社保基金转支付用人单位错误。被上诉人重庆市荣昌区社会保险局、一审第三人荣昌县金鸿煤业有限公司未提供答辩意见。各方当事人在一审中举示并经质证的证据已随案移送本院。二审期间，各方当事人均未提交新的证据材料。经审查，一审法院对各方当事人所举证据的认定正确，一审法院据此认定的事实本院予以确认。本院认为，根据《社会保险法》第七十三条的规定，被上诉人重庆市荣昌区社会保险局作为本辖区的社会保险经办机构，按时足额支付社会保险待遇是该局的法定职责。《重庆市工伤保险实施办法》第三十条的规定，“职工享受工伤保险待遇，由用人单位向社会保险经办机构申请（情况特殊的，工伤职工可直接申请），并提交工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论等材料。申请人提交资料齐全的，社会保险经办机构应当在30日内按规定支付工伤保险待遇，情形特殊的可适当延长，延长期不得超过15日。”本案中荣昌县金鸿煤业有限公司作为用人单位向被上诉人重庆市荣昌区社会保险局申请支付职工赖华奎的工伤保险待遇，该局审查申请人提交的材料后按时按规定向申请人支付工伤保险待遇。被上诉人重庆市荣昌区社会保险局按照《重庆市工伤保险实施办法》第三十条的规定履行支付工伤保险待遇法定职责的行为并无不当。工伤保险待遇是受伤职工的用人单位向社会保险机构缴纳参保职工的工伤保险费形成，如用人单位未参加工伤保险，《重庆市工伤保险实施办法》第五十四条规定：用人单位未参加工伤保险，职工受到事故伤害或诊断为职业病的，其工伤待遇按《条例》和本办法规定由用人单位支付。因此，受伤职工的工伤保险待遇无论是由用人单位先行支付，还是由社会保险经办机构支付，但受伤职工的工伤保险待遇仅得享受一次，而不能重复享受待遇。基于此，上诉人赖华奎在取得用人单位先行支付的工伤保险待遇支付后，再向被上诉人重庆市荣昌区社会保险局申请支付工伤保险待遇理由不能成立。关于荣昌县金鸿煤业有限公司与上诉人赖华奎之间产生的有关工伤保险待遇数额的纠纷应通过民事途径解决。综上，一审法院判决驳回上诉人的诉讼请求并无不当，本院对其上诉请求不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案诉讼受理费50元由上诉人赖华奎负担。本判决为终审判决。审判长  应禧审判员  乐巍审判员  周琦二〇一七年六月八日书记员  杨柳