襄阳高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书(2016)鄂0691民初1696号原告：梅甲明，男，1980年10月24日出生，汉族。委托诉讼代理人：梅秀清，男1954年5月1日出生，汉族，系原告梅甲明父亲。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：李江平，湖北联帮律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：刘丰，男，1984年6月29日出生，汉族。被告樊显杰，男，1980年1月29日出生，汉族。二被告共同委托诉讼代理人：刘乐华，襄阳市樊城区长宏法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司兴山支公司(以下简称人保财险兴山支公司）,住所：湖北省兴山县古夫镇高阳大道52号。代表人:余首成，人保财险兴山支公司经理。委托诉讼代理人：赵家军，湖北神兴律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告中国大地财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（以下简称大地财险襄阳公司），住所：襄阳市春园路4号火炬大厦15楼。负责人：曹辉，大地财险襄阳公司总经理。委托诉讼代理人：浦向东，大地财险襄阳公司员工。代理权限：特别授权。原告梅甲明与被告刘丰、樊显杰、人保财险兴山支公司、大地财险襄阳公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张伟独任审判，于2016年9月30日公开开庭进行了审理。原告梅甲明的委托诉讼代理人李江平、梅秀清，被告樊显杰及其与刘丰的沟通委托诉讼代理人刘乐华，被告人保财险兴山支公司的委托诉讼代理人赵家军到庭参加了诉讼。庭审中，人保财险兴山支公司对原告梅甲明的伤残等级提出异议并书面申请重新鉴定。本院移送鉴定后，被告人保财险兴山支公司撤回重新鉴定申请。本案适用简易程序审理期限到期后，经双方当事人同意，由本院院长批准，本案继续适用简易程序延期审理。本案现已审理终结。原告梅甲明向本院提出如下诉讼请求：1.判令被告人保财险兴山支公司、大地财保襄阳公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告各项损失费用共计436587.51元，超出保险限额部分由被告刘丰、樊显杰承担赔偿责任；2.诉讼费由被告承担。庭审中，原告变更医疗费用为108595.81元、被扶养人生活费为50043元，赔偿总额合计439974.81元。事实与理由：2015年10月10日14时20分许，被告刘丰驾驶鄂FH0X**号小型轿车，沿高新区佳通路由西向东行驶，行驶至高新区佳通路（刘家简朴菜）门前路段，因左转掉头时，车的左前部与同向行驶的原告梅甲明驾驶鄂FBV8**号两轮摩托车的右侧相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。此次事故经交警部门处理，认定刘丰负事故的全部责任。原告受伤后，在医院住院治疗。后经鉴定，原告构成8级伤残。鄂FH0X**号小型轿车在被告人保财险兴山支公司投保有机动车交强险，在被告大地财保襄阳公司投保商业三者险，为维护原告合法权益，诉至法院。被告刘丰、樊显杰共同辩称，发生事故属实，事故车辆投保有交强险及商业险，应由保险公司承担赔偿责任；垫付款38000元应合并处理，并请求予以返还。被告人保财险兴山支公司辩称：在被告证件合法有效的情况下，在保险范围内承担赔偿责任；原告诉请过高应予核减；鉴定费、诉讼费保险公司不承担。被告大地财保襄阳公司辩称，在被告证件合法有效的情况下，在保险范围内承担赔偿责任；原告诉请过高应予核减；鉴定费、诉讼费保险公司不承担。原告梅甲明为证明其主张提交了下列证据：1.交通事故认定书一份、行车证一份、驾驶证一份、保单二份。该组证据证明事发经过、责任划分、被告具备驾驶资质、事故车辆在被告人保财险兴山支公司投保有交强险和30万元商业第三者责任险（含不计免赔率），在被告大地财保襄阳公司投保20万元商业第三者责任险（含不计免赔率）。四被告对该组证据真实性无异议。本院对该证据予以采信。2.出院记录2份、入院记录、诊断证明书8份、手术记录、病历、医疗费票据。该组证据证明原告因伤在医院两次住院治疗63天，支出医疗费108699.81元，出院休息12个月，需加强营养、陪护1人情况。被告对该组证据真实性无异议，但认为医疗票据中有三张形式要件不合法不予认定，病情证明应有挂号单及病历印证。本院对该组证据真实性予以采信。3.护理费票据4张、营业执照、家政服务合同。证明原告因伤支出护理费37500元。四被告对该组证据的真实性无异议，但认为护理费标准过高，且护理时间不确定；家政服务合同应有护理人员出庭作证证实。本院对该组证据真实性予以采信。4.鉴定意见书、鉴定费票据。证明原告因伤构成8级伤残，后期医疗费用12000元，支出鉴定费1500元。被告对该组证据的真实性均无异议,但申请保留重新鉴定权利。本院移送鉴定后，原、被告经协商，同意原告梅甲明的伤残等级评定为9级。本院对原告梅甲明的伤残等级9级予以采信。5.劳动合同、收入明细及银行流水、参保证明、就业失业证。证明原告梅甲明受伤后误工损失为66400元。被告对该组证据真实性无异议，但认为原告应提交解除劳动关系证明，且2015年2月份工资超出平均工资收入太多，不应计入平均工资。亦应提交受伤后工资收入银行流水单。不应对该组证据真实性予以采信。6.户口本、身份证、居住证、营业执照。证明原告被扶养人身份及需扶养情况。被告对该组证据真实性无异议，但认为被扶养人未丧失劳动能力。不应对该组证据真实性予以采信。7.发票一组。该组证据证明原告梅甲明因交通事故支出交通费1300元、维修费630元、施救费100元、支出陪护床445元。被告人保财险兴山支公司认可财产损失615元，其他费用请求法院酌定处理。本院对该组证据真实性予以采信。被告刘丰、樊显杰提交收条5份。证明在原告梅甲明住院治疗期间垫付相关费用38000元，保险公司各垫付10000元。原告对垫付款无异议，同意抵扣后予以返还。被告人保财险兴山支公司提交特别条款、客户权利确认书、投保单、审核表，证明要扣减非医保用药费用。被告刘丰、樊显杰认为扣减非医保用药不符合法律规定，商业险投保有不计免赔，不应扣减非医保用药费用。本院结合其他证据综合进行评析。经审理查明：2015年10月10日14时20分许，被告刘丰驾驶鄂FH0X**号小型轿车，沿高新区佳通路由西向东行驶，行驶至高新区佳通路（刘家简朴菜）门前路段，因左转掉头时，车的左前部与同向行驶的原告梅甲明驾驶鄂FBV8**号两轮摩托车的右侧相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。此次事故经交警部门处理，认定刘丰负事故的全部责任。事故发生后，原告梅甲明被送往襄阳市中医医院住院治疗48天，同年11月27日出院。出院诊断：1.右胫腓骨骨折术后骨外露；2.小腿伸肌腱、腓神经损伤。出院医嘱：继续外固定、伤口定期加压包扎换药、预防感染等治疗；2.五周后复诊，据伤口情况，择期行断蒂术；3.每月来院复查，加强营养，做好陪护，不适随诊。2016年1月2日，原告梅甲明再次到襄阳市中医医院住院治疗17天，于2016年1月19日出院。出院诊断：右胫腓骨骨折术后骨外露交腿皮瓣术后。出院医嘱：继续外固定、伤口定期加压包扎换药、预防感染等治疗；2.定期复查，据复查情况，择期取外固定架。一年左右据骨折愈合情况择期取出内固定；3.加强营养，做好陪护，3月内避免右下肢负重，不适随诊。两次住院及复查支出医疗费用107213.81元（其中被告樊显杰垫付38000元，被告人保财险兴山支公司及大地财保襄阳公司各垫付10000元）。同日，襄阳市中医医院出具病情证明，建议出院后暂休3个月，注意加强营养，陪护1人。同年4月20日、6月13日、6月28日，襄阳市中医医院分别出具病情证明，建议继续休1个月，注意加强营养，陪护1人。同年8月1日、9月21日，襄阳市中医医院又分别出具病情证明，建议继续休1个月。2016年6月13日，经襄阳中立法医司法鉴定所鉴定，原告梅甲明构成8级伤残，后期医疗费用约需12000元。原告为此支出鉴定费1500元。庭审中，被告人保财险兴山支公司对原告梅甲明伤残等级评定提出异议并书面申请重新鉴定。2017年5月18日，经原、被告协商，原告梅甲明自愿将伤残等级降为9级，被告人保财险兴山支公司自愿撤回重新鉴定申请。另查明，鄂FH0X**号小型轿车系被告樊显杰所有，被告刘丰系樊显杰雇请司机。该车在被告人保财险兴山支公司投保有机动车交强险及30万元商业第三者责任险（含不计免赔率）；在被告大地财保襄阳公司投保20万元商业第三者责任险（含不计免赔率）。事故发生在保险期限内。还查明，原告梅甲明父亲梅秀清（1954年5月1日出生）与母亲梅莉（1965年12月12日出生）婚后生育三子一女即：长子梅甲明，长女梅海燕，次子梅海军，三子梅博文。2014年2月17日，原告梅甲明与武汉峰阁人力资源开发有限公司十堰分公司签订劳动合同，并被派遣到东风襄阳旅行车有限公司从事装配工，事故发生前三个月月平均工资为3355.41元。2016年2月2日，原告梅甲明与武汉峰阁人力资源开发有限公司十堰分公司经协商解除劳动合同。2016年4月18日，襄阳市高新社会保险办事处出具证明，证明梅甲明出具社保系统养老保险缴费时间截止到2016年2月。2015年10月10日，原告梅甲明与湖北好姐妹家政服务有限公司签订家政服务合同，约定由湖北好姐妹家政服务有限公司派遣护理人员对原告进行护理，护理期限自2015年10月10日起计算，以实际住院天数为准。服务地址为中医院，护理费用为150元/天。本院认为，公民的人身权及合法的财产权益受法律保护，侵害他人人身及财产权益的，应当予以赔偿。被告刘丰驾驶鄂FH0X**号小型轿车，沿高新区佳通路由西向东行驶，行驶至高新区佳通路（刘家简朴菜）门前路段，因左转掉头时，车的左前部与同向行驶的原告梅甲明驾驶鄂FBV8**号两轮摩托车的右侧相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。此次事故经交警部门处理，认定刘丰负事故的全部责任。经审查，交警部门作出的该事故责任认定书事实清楚，责任划分符合本案情况，本院予以采信。因被告刘丰系樊显杰雇请司机，具有重大过失，由被告樊显杰承担全部赔偿责任。被告人保财险兴山支公司为本案事故车辆鄂FH0X**号小型轿车承保了机动车交强险及30万元商业第三者责任险（含不计免赔率）；被告大地财保襄阳公司为本案事故车辆鄂FH0X**号小型轿车承保了20万元商业第三者责任险（含不计免赔率），该机动车在保险期限内发生交通事故，被告人保财险兴山支公司应当先行在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出交强险理赔限额部分，由被告人保财险兴山支公司及被告大地财保襄阳公司在商业第三者责任险责任限额内按照比例（6:4）承担赔偿责任。本案一审庭审辩论于2016年9月30日终结，原告当庭请求各项损失费用的计算标准参照2016年湖北省道路交通事故损害赔偿标准予以计算，符合法律相关规定，本院予以支持。关于原告梅甲明主张的具体诉讼请求，本院分析评判如下：1.关于原告主张的残疾赔偿金162306元（27051元／年×20年×30%）。原告梅甲明伤情经鉴定构成8级伤残，后经原被告协商，原告自愿将其伤残等级降为9级，故对原告梅甲明伤残等级9级予以支持。又因原告梅甲明在事故发生前工作生活在城镇，且定残时未满60周岁，故其赔偿标准应按照城镇标准计算20年。参照湖北省2016年道路交通事故赔偿标准中城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金为108204元（27051元／年×20年×20%），超出部分不予支持。2.关于被扶养人生活费，原告主张为50043元。因原告梅甲明父亲梅秀清，1954年5月1日出生；母亲梅莉，1965年12月12日出生。其二人婚后生育子女四人。至原告定残之日（2016年6月13日），其父梅秀清已年满62周岁，扶养年限为18年，故其被扶养人生活费为16372.8元（18192元／年×18年×20%÷4人）。关于原告母亲梅莉，至原告定残之日，不满60周岁，且无证据证实其丧失劳动能力或无其他经济来源，对原告主张的其母亲被扶养人生活费本院不予支持。故原告主张的被扶养人生活费为16372.8元，超出部分不予支持。该项费用应并入残疾赔偿金中计算。3.关于精神损害抚慰金，原告主张为10000元。因原告伤残等级经协商认定为9级，身心确需抚慰，本院对精神损害抚慰金酌情认定为8000元，超出部分不予支持。3.关于医疗费用，原告主张为108595.81元。经核实原告提交的医疗费用票据，金额为107213.81元，本院对医疗费用107213.81元予以认定，超出部分不予支持。4.关于后期治疗费用12000元。本院认为，因原告需取出内固定，且鉴定意见后期医疗费用需12000元，虽鉴定意见为约需，但该费用会必然发生，故本院对原告该项主张予以支持。若实际发生费用超出该项费用标准，原告亦不得再向被告主张。5.关于住院伙食补助费，原告主张为3150元（50元/天×63天）。因原告两次住院治疗，其所主张的住院治疗天数为超出实际天数，故对原告主张的63天予以支持。关于住院伙食补助费标准，本院按照20元/天进行计算，故住院伙食补助费为1260元，超出部分不予支持。6.关于营养费，原告主张为5600元（20元/天×280天）。因原告两次住院治疗，出院医嘱载明需加强营养，原告主张的加强营养时间未超出医嘱时间，故对加强营养时间认定为280天。营养费标准按照15元/天计算为4200元，超出部分不予支持。7.关于护理费，原告主张为37500元（250天×150元/天）。因原告梅甲明与湖北好姐妹家政服务有限公司签订家政服务合同，约定由湖北好姐妹家政服务有限公司派遣护理人员对原告进行护理，护理期限自2015年10月10日起计算，以实际住院天数为准。服务地址为中医院，护理费用为150元/天。故对原告住院治疗期间的护理费按照合同约定处理，住院期间护理费为9750元（150元/天×65天）。出院后医嘱需陪护1人，护理时间为第一次出院后至第二次住院治疗前为34天，第二次出院后医嘱需护理证明期间为183天，出院后护理时间合计217天。又因原告无证据证实证实出院后护理人员工资收入情况，故本院参照湖北省2016年道路交通事故赔偿标准中居民服务业标准31138元/年计算为18512.18元（31138元／年÷365天/年×217天）。护理费合计为28262.18元，超出部分不予支持。8.关于误工费，原告主张为46984.08元。因伤持续误工的可以计算至定残前一日，原告自受伤住院治疗之日起（2015年10月10日）至定残前一日止（2016年6月12日），误工天数为246天。又因原告事故发生前三个月月平均工资为3355.41元，故误工费为27137.45元（3355.41元×12月/年÷365天/年×246天），超出部分不予支持。9.关于鉴定费，原告主张为1500元。因该项费用有相关票据证实，本院予以支持。10.关于交通费，原告主张为1300元。因原告两次住院治疗65天，出院后又多次进行复查，故本院对交通费酌情认定为900元，超出部分不予支持。11.关于财产损失，原告主张为630元。因交通事故造成原告摩托车受损，且被告人保财险兴山支公司对该车辆定损为615元，故本院对该项损失认定为615元，超出部分不予支持。12.关于拖车施救费150元。因交通事故造成原告摩托车受损后进行施救，且有相关费用票据证实，故对原告该项主张予以支持。13.关于残疾器具费，原告主张为150元。因原告受损部位为右胫腓骨骨折，配备拐杖以利于恢复健康，故对原告该项主张，本院予以支持。综上，原告梅甲明因本次交通事故造成的损失为：医疗费107213.81元、后期治疗费用12000元、住院伙食补助费1260元、营养费4200元、残疾赔偿金124576.8元（含被扶养人生活费16372.8元）、精神损害抚慰金8000元、护理费28262.18元、误工费27137.45元、交通费900元、残疾器具费150元、车辆损失615元、施救费150元、鉴定费1500元，共计315965.24元。上述费用中属于交强险医疗限额项下为124673.81元（医疗费107213.81元+后期治疗费用12000元+住院伙食补助费1260元+营养费4200元），已超出交强险医疗限额10000元，故应由被告人保财险兴山支公司在交强险医疗限额赔偿原告梅甲明10000元。上述费用中属于交强险伤残赔偿限额部分为189026.43元（残疾赔偿金124576.8元+精神损害抚慰金8000元+护理费28262.18元+误工费27137.45元+交通费900元+残疾器具费150元），已超出交强险伤残赔偿限额110000元，故应由被告人保财险兴山支公司在交强险残疾限额内赔偿原告梅甲明110000元。上述费用中属于交强险财产损失赔偿限额部分为765元（车辆损失615元+施救费150元），未超出该项限额2000元，故由被告人保财险兴山支公司在交强险财产损失赔偿限额内向原告梅甲明赔偿765元。综上，交强险赔偿总额为120765元，超出交强险赔偿限额部分为195200.24元（赔偿总额315965.24元-交强险赔偿120765元）。因被告樊显杰承担全部赔偿责任，且事故车辆投保两份商业第三者责任保险，按照投保比例，由被告人保财险兴山支公司在商业第三者责任险内赔偿原告梅甲明117120.14元（195200.24元×60%）；由被告大地财保襄阳公司在商业第三者责任险内赔偿原告梅甲明78080.1元（195200.24元×40%）。综上，被告人保财险兴山支公司应赔偿原告梅甲明各项损失的保险理赔款共计为237885.14元。因在原告住院期间，被告人保财险兴山支公司已垫付医疗费用10000元，扣减后，尚应向原告梅甲明赔偿227885.14元；被告大地财保襄阳公司应赔偿原告梅甲明各项损失的保险理赔款为78080.1元。因在原告住院期间，被告大地财保襄阳公司已垫付医疗费用10000元，扣减后，尚应向原告梅甲明赔偿68080.1元。因原告梅甲明的各项损失已得到赔偿，故被告樊显杰、刘丰在此不再承担赔偿责任。关于被告樊显杰垫付医疗费用38000元，因原告同意返还，故由原告梅甲明在领取保险理赔款同时返还被告樊显杰垫付款38000元.关于鉴定费，被告人保财险兴山支公司及大地财保襄阳公司认为不应由其公司承担。本院认为，鉴定费属原告为确定其损失而支出的合理费用，且被告人保财险兴山支公司及大地财保襄阳公司未提交证据证明鉴定费不属保险理赔范围，故对被告人保财险兴山支公司及大地财保襄阳公司的该项辩称意见，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一项、第十六条、第二十一条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第二百五十八条第一款之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司兴山支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险及商业三者险范围内赔偿原告梅甲明各项损失227885.14元；被告中国大地财产保险股份有限公司襄阳中心支公司于本判决生效之日起十五日内在商业三者险范围内赔偿原告梅甲明各项损失68080.1元；原告梅甲明在领取保险理赔款同时返还被告樊显杰垫付款38000元；驳回原告梅甲明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2480元减半收取为1240元，由被告樊显杰、刘丰共同负担。如不服本判决，可在判决书收到之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，账户17-451701040003656。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  张伟二〇一七年六月七日书记员  陈朗