江苏省连云港市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)苏07民终1236号上诉人（原审被告）:中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司，住所地本市海州区朝阳东路30号凯旋广场105。负责人：杨军军，该公司总经理。委托诉讼代理人：谭宝兵，江苏汉平律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙建宇，江苏汉平律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：薛玉海，男，1959年6月16日出生，汉族，住本市海州区，委托诉讼代理人：薛冰，连云港市海州区岗埠法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：刘平云，连云港市海州区岗埠法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）：毕飞军，男，1972年10月30日出生，汉族，住本市海州区，上诉人中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称平安连云港支公司）因与被上诉人薛玉海、毕飞军机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省连云港市海州区人民法院(2016)苏0706民初7730号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。上诉人平安连云港支公司委托诉讼代理人孙建宇，被上诉人薛玉海委托诉讼代理人薛冰到庭参加诉讼，被上诉人毕飞军经传票传唤未到庭，本案缺席审判，现已审理终结。平安连云港支公司上诉称，原审判决适用法律错误，一、驾驶员毕飞军离开事故现场，根据保险条款，商业险应不予赔偿；二、薛玉海后续治疗费应待实际发生后赔付；三、薛玉海损失应按农业标准计算；四、鉴定费不应判由上诉人承担。请求二审法院依法改判。薛玉海答辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求法院依法维持原判。一审法院审理查明，2016年5月4日20时许，毕飞军驾驶苏Ｇ×××××号轿车沿323省道由西向东行驶至连云港市海州区323省道石材城西侧，该车前部与由北向南横过道路薛玉海驾驶的电动三轮车相撞，造成两车损坏，薛玉海受伤，事故发生后毕飞军离开现场。该事故经连云港市公安局交警支队海州一大队出具道路交通事故认定书认定：毕飞军负事故的主要责任，薛玉海负事故的次要责任。事故发生后，薛玉海在连云港市第二人民医院治疗，住院9天，花费医疗费10601.11元。2016年9月30日，连云港正达司法鉴定中心出具司法鉴定意见书一份，证实薛玉海因交通事故致右侧多发性肋骨骨折，脑震荡，胸椎棘突多发性骨折等，其达4根以上（未达8根）肋骨骨折，构成道路交通事故十级伤残；薛玉海需补给后续康复医疗费为三千元；薛玉海的误工时间为自受伤之日起150日，营养期限为自受伤之日起60日，护理期限为自受伤之日起60日。为此，薛玉海花费鉴定费1900元。2016年10月12日，连云港新浦经济开发区新陇村民委员会出具证明一份，证实：薛玉海家庭因土地被开发区征用，无土地耕种，没有从事农业生产，时常打零工，该户居住开发区内。另查明，毕飞军驾驶的苏Ｇ×××××号轿车在平安连云港支公司投保了交强险、商业三者险（限额50万元）、不计免赔率险。因事故发生后，平安连云港支公司垫付1万元。一审法院认为，公民享有生命健康权。因过错侵害他人身体健康的，应承担相应的民事赔偿责任。机动车发生交通事故造成他人人身和财产损失的，应首先由保险公司在交强险限额范围内进行赔偿，其余损失由保险公司按照保险合同在商业三者险范围内承担，仍有不足的，由当事人按照责任比例承担。本案中，毕飞军负事故的主要责任，薛玉海负事故的次要责任。故薛玉海超出保险范围的损失由毕飞军承担80%的赔偿责任。关于薛玉海主张的医疗费问题，薛玉海出具的医疗费发票中部分医疗费发票共计156.3元（2016年7月23日、9月19日共计5张）因无病历证实，不予支持。关于薛玉海主张的拖车费350元，因提供的票据系新浦区万通停车场出具的通用定额发票，不能证明与本案关联性，不予支持。关于薛玉海主张相关损失计算标准的问题，在庭审中薛玉海称其在物业公司上班，有劳动合同，工资发放有时为现金发放有时打在卡上，但经法院释明，其仍未提交劳动合同、工资发放明细等证据，故其按照3500元/月计算误工费不予支持，因连云港新浦经济开发区新陇村民委员会出具的证明证实薛玉海因土地被开发区征用，无土地耕种，没有从事农业生产，故薛玉海主张的相关损失应按照城镇标准计算，误工费按照2015年度江苏省城镇居民人均可支配收入37173元/年计算。另因薛玉海已构成伤残，故误工时间计算至定残前一日止，即148天。关于薛玉海主张的护理费问题，薛玉海仅提供连云港市文鑫农副产品贸易有限公司的证明一份，未提供劳动合同、工资发放明细等证据，不足以证实因护理而产生的误工费，法院按照2015年度江苏省城镇居民人均可支配收入37173元/年计算护理费。平安连云港支公司辩称，其不承担鉴定费，一审法院认为，该费用属于查明和确定保险事故性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要、合理的费用，依据《保险法》第六十条的规定，应当由保险人承担，故平安连云港支公司的该项抗辩理由，不予采信。毕飞军辩称，曾垫付医疗费2100元，发票在薛玉海处。薛玉海称毕飞军仅垫付约1200元，因双方均未提供证据证实，本案中不予处理，双方可在核对后另案主张权利。经核定，薛玉海各项损失如下：医疗费10601.11元，后续治疗费3000元，住院伙食补助费9天*30元=270元，营养费20元*60天=1200元，残疾赔偿金37173元*2年=74346元，精神抚慰金5000元，误工费37173元/365天*148天=15066.4元，护理费37173元/12个月*2个月=6195.5元，鉴定费1900元，交通费本院酌定200元，车损1380元，上述费用共计119159.01元，平安连云港支公司在交强险范围内承担精神抚慰金等各项损失112187.9元，余款6971.11元，按照责任比例，由平安连云港支公司在商业三者险范围内承担5576.888元（6971.11元*80%），其余损失由薛玉海自行承担。因事故发生后，平安连云港支公司垫付1万元，该款应予扣除。综上所述，平安连云港支公司应承担112187.9元+5576.888元-1万元=107764.788元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，遂判决：一、中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司于判决生效后十日内赔偿薛玉海各项损失共计107765元；二、驳回薛玉海其他诉讼请求。本院经审理查明：一审法院查明的事实清楚，本院予以确认。本院认为，交通事故中，肇事者逃逸的，如保险合同约定免责，且不违反保险法提示义务规定，应适用商业险的免赔条款。本案中，驾驶员毕飞军因故暂时离开事故现场，交警部门未作逃逸认定，上诉人亦无证据证明存在肇事者逃逸情形，因此，平安连云港支公司关于驾驶员毕飞军离开事故现场，商业险不予赔偿的主张，本院不予支持；关于薛玉海后续治疗费，经鉴定数额明确，根据治疗情况必然发生，基于减轻当事人诉累，原审法院与已经发生的医疗费用一并处理，并无不当；关于薛玉海损失计算标准，因其土地被政府征用，不从事农业生产，薛玉海的相关损失按照城镇标准计算符合法律规定；鉴定费用属于查明和确定保险事故性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要、合理的费用，平安连云港支公司不承担鉴定费的理由，本院不予采纳。综上，平安连云港支公司上诉请求无事实依据，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决结果恰当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费660元，由上诉人平安连云港支公司负担。本判决为终审判决。审判长 卢 澄审判员 汪家元审判员 谭晓春二〇一七年六月九日书记员 马腾跃法律、司法解释条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。……