文书内容江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)苏02民终1182号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地无锡市崇宁路8号。主要负责人：鲁强，该公司总经理。委托诉讼代理人：华芳，该公司职员。被上诉人（原审原告）：戴秀琴，女，1958年9月8日出生，，汉族，住无锡市惠山区。委托诉讼代理人：季向春，江阴市诚信法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：孙秀洪，男，1965年3月11日出生，，汉族，住无锡市锡山区。被上诉人（原审被告）：无锡市甘露学校，住所地无锡市鹅湖镇甘露大街5号。法定代表人：章晓东，该校校长。委托诉讼代理人：朱小红，该校校长助理。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司(以下简称保险公司)因与被上诉人戴秀琴、孙秀洪、无锡市甘露学校（以下简称甘露学校）机动车交通事故责任纠纷一案，不服无锡市锡山区人民法院(2016)苏0205民初4049号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月20日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：撤销原判并改判或发回重审。本案诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：原审未按照国家基本医保障进行费用的核定，判决保险公司承担全部费用不符合合同约定。戴秀琴已远超退休年龄，一审法院查明其误工证据不足以证明其误工损失，原审支持戴秀琴的误工损失不当。戴秀琴书面答辩称：其虽年龄达到退休年龄，但仍在单位食堂工作，诉讼中其提供了事发前的工资情况及事故发生后减少收入证明，原审核定误工费并无不当，请求维持原判。孙秀洪未作答辩。甘露学校答辩称，要求法院维持原判。戴秀琴向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告医疗费21110.4元，住院伙食补助费288元，营养费1080元、护理费4800元、误工费15000元，残疾赔偿金74346元，精神损害抚慰金3000元，交通费500元，鉴定费2520元，合计122644.4元。2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2015年9月22日9时40分，孙秀洪驾驶苏Ｂ×××××小型轿车沿312国道由西向东行驶至严埭河大桥时，未注意路面动态，遇行人戴秀琴由北往南横过道路发生碰撞，致戴秀琴受伤、轿车损坏的交通事故。该事故经交警部门认定由孙秀洪、戴秀琴负事故同等责任。事故发生后，戴秀琴即被送往医院救治，共产生医疗费21110.4元。孙秀洪系甘露学校员工。甘露学校共垫付了8375元，保险公司在交强险限额内垫付10000元。一审审理中，戴秀琴就其损伤申请司法鉴定，鉴定结果为戴秀琴左上肢损伤评定为十级伤残，误工期180日、护理期60日，营养期为60日为宜。一审法院认定事实：赔      偿      项      目              损失项目              金额（元）              计算公式及承担方式              认定依据（证据或有关规定）                  医疗费              21110.4元              保险公司在交强险内承担10000元，超出部分在商业三者险内承担60%赔偿责任。              根据医疗费票据认定总额。保险公司认为本案超出交强险限额费用扣除20%非医保用药金额的意见，因未能提供证据佐证，不予采信。                  住院伙食补助费              288元              16天*18元/天              被告均认可                  营养费              1080元              60天*18元/天              被告均认可                  护理费              3600元              60天*60元/天              鉴定意见书及本地护工从事同等级别护理所得劳务报酬标准                  误工费              10620元              1770元/月*180天              误工证据不足以证明误工损失，故法院参照无锡市最低工资标准计算。                  残疾赔偿金              74346元              37173元/年*20年*0.1              鉴定意见书及原告的年龄。两被告均不认可伤残等级，认为出院记录与鉴定报告存在差异，且没有因果关系，要求重新鉴定，但因未指出差异之处且未能提供证据佐证，不予采信。                  精神损害抚慰金              3000元              50000元*0.1*60%              鉴定意见书认定的十级伤残，事故认定书认定的同等责任                  交通费              300元              根据就诊情况酌定                  合计              114344.4元                  垫付情况              甘露学校垫付戴秀琴8375元，保险公司已垫付戴秀琴10000元                  一审法院认为：戴秀琴损失：医疗赔偿费用22478.4元，死亡伤残赔偿费用91866元，合计114344.4元。首先由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元。超出部分12478.4元，根据责任比例，由保险公司在商业三者险限额内承担60%即7487.04元。至于死亡伤残赔偿费用91866元，由保险公司承担。综上，应当确认由保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿戴秀琴109353.04元，保险公司已垫付10000元，尚需支付99353.04元。甘露学校垫付戴秀琴8375元，应视为代保险公司垫付，可由保险公司直接返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，一审法院判决：一、保险公司应在交强险及商业三者险限额内赔偿戴秀琴99353.04元，于判决生效后10日内支付戴秀琴90978.04元，支付无锡市甘露学校8375元。二、驳回戴秀琴的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1112元，减半收取计556元，鉴定费2520元，合计诉讼费3076元，由保险公司负担2492元，由戴秀琴负担584元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为,保险公司虽上诉认为原审法院未按国家医疗保险范围进行费用的核定，但其并未提供戴秀琴用药费用超出基本医疗保险范围的医疗项目、用药标准、超限金额，故其该项上诉请求不予支持。对于保险公司称原审对戴秀琴误工费损失核定不当的主张，原审法院根据戴秀琴提供的误工证明及工资收入证明，核减为按最低工资标准计算误工费损失合理有据，本院予以维持。综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，法律适用正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费556元，由上诉人保险公司承担。本判决为终审判决。（此页无正文）审判长 谢 伟审判员 陈丽芳审判员 李 飒二〇一七年六月十三日书记员 程夫栎