贵州省遵义市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)黔03民终2814号上诉人（一审被告）：中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司。统一社会信用代码：9152030174113804XT。地址：贵州省遵义市汇川区乌江大夏*楼。公司负责人：张家骐，系公司总经理。被上诉人（一审原告）：王昌亮，男，苗族，生于1978年7月16日，贵州省习水县人，住习水县。委托诉讼代理人：袁潭，贵州名城（习水）律师事务所律师。被上诉人（一审被告）：赵福康，男，汉族，生于1980年12月8日，贵州省习水县人，住习水县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人王昌亮、赵福康机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省习水县人民法院（2016）黔0330民初4321号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。一审法院认定事实：2015年11月23日7时40分许，被告赵福康驾驶贵Ｃ×××××号小型轿车，从贵州省习××县温水镇大水村方向由东向西往习水县良村镇方向行驶，赵福康驾驶车辆行驶至习××县温水镇干龙洞路段时驾驶车辆超车后导致车辆失控逆向行驶，与对向由王昌亮驾驶的贵Ｃ×××××号普通二轮摩托车（摩托车上搭乘王平、王成林、王水冰三人）相撞，造成王昌亮、王平（另案）、王成林、王水冰（未起诉）四人不同程度受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故发生后经习水县公安局交通警察大队于2015年12月15日出具了习公交认字[2015]第00171号道路交通事故认定书，并作出如下事故认定：1、驾驶人赵福康承担此次事故的全部责任；2、驾驶人王昌亮无责任；3、乘车人王平无责任；4、乘车人王成林无责任；5、乘车人王水冰无责任。王昌亮受伤后在良村卫生院做了简单的治疗后前往习水县人民医院住院治疗3天后转到四川医科大学附属中医医院住院治疗51天，出院医嘱：1、出院后1、2、3、6、12月到我院复查X片，根据复查结果决定下一步治疗方案，待骨折愈合后到我院行内固定取出术；2、出院后3月内扶双拐下地，患肢忌负重，忌剧烈活动，防暴力，避劳损，在医师指导下行功能锻炼；3、若有不适，门诊随访。2016年4月24日又因左股骨骨折内固定术后内固定失效和左股骨陈旧性骨折在习水县中医院住院治疗25天后出院，出院医嘱：1、院外继续卧床休息，患肢避免负重；2、出院后1月、2月、3月等复查，视复查结果决定功能锻炼时间；3、避风寒，防跌倒，畅情志；4、如有左大腿部疼痛等不适，及时联系就诊。原告共计花费医疗费90952.87元，原告自行垫付金额为38734.45元（有17431.00元已经在王平案中调解协商解决），平安保险公司垫付了10000.00元，其余医疗费为被告赵福康垫付。另查明，被告赵福康驾驶的贵Ｃ×××××号车辆在被告平安保险公司投保了交强险和第三者责任险等险种，其中，第三者责任险的保险限额为100万元。事故发生时，该车辆在保险期限内。2015年贵州省城镇居民人均可支配收入24579.64元/年，2015年贵州省城镇居民人均消费性支出16914.20元/年。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，习水县公安局交通警察大队对本次交通事故作出的事故认定，查明的事实清楚，适用法律正确，予以确认。被告赵福康承担此次事故的全部责任，原告王昌亮无责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，原告王昌亮的损失计算为：一、医疗费90952.87元。根据原告提交的住院病历及医疗费票据及被告赵福康提交的票据，予以确认，被告平安保险公司认为原告的第二次住院系内固定断裂，可能系医疗事故引起，因原告在本次事故中受伤和手术无异议，原告的第二次住院也系整个交通事故中的正常医疗范围，其产生的医疗和费用具有合理性，予以支持，故对平安保险公司对原告第二次住院申请因果关系的鉴定意见不予采纳。二、住院伙食补助费7900.00元。根据原告的住院天数，按照每天100.00元计算。三、住院期间护理费7405.22元。根据原告的住院天数及原告的伤情，确认原告需要的护理期限为79天，护理人数为1人，护理费标准为2015年贵州省居民服务业标准，四、交通费、生活费1500.00元。根据原告受伤的实际情况及原告提供的交通费票据、生活费收据及本地生活实际，酌情支持。五、鉴定费1200.00元。根据原告提供的鉴定意见书及鉴定费票据，予以确认。六、误工费8413.61元，根据原告在此次事故中受伤的事实及住院情况，结合原告提交的鉴定意见书，确认原告因此次事故误工的期限为79日。因原告未提供任何收入证明，故按照2015年贵州省农、林、牧、渔业从业人员年平均工资38873.00元计算。七、后续治疗费7000.00元。根据原告提供的鉴定意见书，综合原告病情予以确认。八、被扶养人王德清的扶养费，根据王德清的年龄及2015年贵州省城镇居民人均消费性支出16914.20元/年计算为16914.20元/年×10年×10%÷6=2819.03元。原告主张2537.13元，尊从其愿。九、被抚养人王水冰、王成林、王平的生活费。根据原告提供的户籍、年龄，按照2015年贵州省城镇居民人均消费性支出16914.20元/年计算为16914.20元/年×19年×10%÷2=16068.49元。十、残疾赔偿金。根据原告的伤残等级，按照2015年贵州省城镇居民人均可支配收入24579.64元/年计算为24579.64元/年Х20年Х10%=49159.28元。十一、因原告未举出证据证明原告住院期间确需加强营养，故对于该费用不予支持。十二、精神损失费2000.00元。根据原告的伤残等级及在本次事故中无责任的事实，酌情支持。对于原告主张的残疾辅助器具费，因原告未提供正式发票，不予支持。以上费用合计194136.60元。因被告赵福康驾驶的车辆已在被告平安保险公司投保了交强险及商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”之规定，被告平安保险公司应在交强险限额及商业第三者责任险限额内赔偿原告194136.60元，对于被告赵福康及平安保险公司垫付的费用，根据庭审中双方当事人认可的事实及减少当事人的诉累、节约司法成本，确定平安保险公司在赔付的过程中直接抵扣。一审法院判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告王昌亮124667.60元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后十五日内支付被告赵福康垫付费用59469.00元；三、驳回原告的其他诉讼请求。本案减半征收案件受理费531.00元，由被告赵福康承担。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。上诉人平安保险公司上诉称：1、被上诉人王昌亮第三次住院所花费用与本次交通事故无关，相关损失不应由上诉人承担；2、被上诉人在外就医的生活费认定有误；3、四个被扶养人生活费应为14377.50元。请求依法改判。被上诉人王昌亮答辩称：原判正确，应予维持。本院对一审法院认定事实予以确认。本院认为，关于上诉人平安保险公司所提上诉理由，1、王昌亮第三次住院费用问题。王昌亮因交通事故致伤，其中左侧股骨中段粉碎性骨折，经行“左股骨骨折切开复位内固定术”后，因内固定断裂失效，再行“左股骨骨折述后内固定失效、骨折内固定取出+内固定手术”治疗，此有习水县人民医院、四川医科大学附属中医医院及习水县中医院病历材料相互印证，能够证实第三次住院治疗确因交通事故所致，产生的相关损失当由上诉人承担。该上诉理由不成立，不予采纳。2、王昌亮在外就医生活费问题。王昌亮辗转医治产生交通费和生活费当属必然，一审根据其提供的交通费票据、生活费收据，结合当地生活实际酌情认定交通费和生活费1500.00元并无不当。该上诉理由不成立，不予采纳。3、被扶养人生活费问题。一审根据王昌亮伤残等级和被扶养人情况，按照我省上一年度城镇居民人均消费性标准计算无误，并不违反法律规定。该上诉理由不成立，不予采纳。综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1062.00元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  张启飞审 判 员  廖 戡代理审判员  贺灿灿二〇一七年六月二十九日书 记 员  余胜波