广东省梅州市梅县区人民法院民 事 判 决 书（2015）梅县法民一初字第150号原告胡九花，女。委托代理人叶永洪，系广东义致律师事务所律师。被告彭东平，男。被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司，住所地中山市东区博爱五路50号。负责人杨亦武。原告胡九花诉被告彭东平、中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月2日立案受理后，依法由审判员张威独任审判，于2015年8月5日公开开庭进行了审理。原告胡九花的委托代理人叶永洪到庭参加诉讼。被告彭东平、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告胡九花诉称，2015年3月22日18时00分，被告彭东平驾驶粤TQA2**号小型轿车由兴宁市水口镇往梅县区畲江圩镇行驶，18时左右行驶至梅县区畲江镇凤凰山转弯路段时，与相对方向由原告驾驶的无号牌二轮摩托车（载彭某（乙），胡九花女儿）发生碰撞，造成胡九花、彭某（乙）受伤及双方车辆损坏的交通事故。事故发生后，梅县区公安局交通警察大队到现场勘查，并作出梅公交认字[2015]第B00048号《道路交通事故认定书》认定被告彭东平负事故主要责任，原告负事故次要责任。事发后，原告于事故当天被送至粤东医院住院治疗至2015年4月13日出院，并经广东阳光法医临床司法鉴定所评定为九级伤残。原告认为，被告彭东平的行为给原告造成了下列损失：1、医疗费30186.3元（按票据）；2、住院伙食补助费100元/天×22天=2200元；3、残疾赔偿金12245.6元/年×20年×20%=48982.4元；4、护理费120元/天×22天×2人+120元/天×120天×1人=19680元（按医嘱住院期间2人，出院后陪护1人，全休4个月）；5、误工费27766元/年÷365天×87天=6618.20元（按农业标准计算）；6、拆除钢板费用8000元（按医嘱）；7、评残费2400元（按票据）；8、交通费1000元（酌情请求）；9、被扶养人生活费10043.2元/年×（6年+9年+12年）×20%÷2人+10043.2元/年×（16年+20年）×20%÷3人=51220.32元（原告三个小孩及原告父母）；10、精神损害抚慰金10000元（根据原告伤残等级）；以上合计180287.22元。原告认为，本案肇事车辆粤TQA2**号小型轿车已向被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司投保（包括交强险及商业险）且事故发生在保险期间内，根据《侵权责任法》《道路交通安全法》《机动车交通事故责任强制保险条例》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，对于原告的上述损失，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司作为肇事车辆粤TQA2**号小型轿车的保险人，应当在交强险限额范围内赔偿原告人民币120000元，事发后已垫付1万元，仍需赔付人民币11万元；超出交强险部分应由被告彭东平按事故主要责任连带赔偿，计人民币42201.054元，由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在商业险限额人民币50万元范围内承担连带赔偿责任。原告向法院提起诉讼，1、请求法院判令被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在交强险122000元限额范围内赔偿原告因2015年3月22日交通事故造成的损失人民币110000元（精神损害抚慰金在交强险限额内优先支付）；2、请求法院依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在商业险50万元限额内赔偿原告因交通事故造成的损失人民币42201.05元，被告彭东平承担连带赔偿责任；以上两项合计152201.05元；3、由被告承担本案诉讼费用。被告彭东平未到庭参加诉讼，庭前向本院提交答辩状辩称，一、其对交警的事故责任认定无异议。二、其驾驶的车辆已购买了交强险和三者险以及不计免赔，赔偿责任由保险公司承担。三、赔偿金额由法院裁定。被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司未到庭参加诉讼，庭前向本院邮寄答辩状辩称，一、答辩人仅在机动车交通事故责任强制保险各项限额内对合理的项目承担赔偿责任。粤TQA2**车在其公司投保了交强险和商业第三者责任险（责任限额50万元，含不计免赔特约险），保险期间为自2014年6月26日0时起至2015年6月25日24时止，本案事故发生在2015年3月22日，根据交警部门的《责任认定书》，其公司承保的粤TQA2**车辆负事故的主要责任，事故发生后，答辩人在交强险医疗费限额10000元内为被答辩人支付了10000元的医疗费，被答辩人也予以了确认。二、即使其公司需在商业三者险项下赔偿，也应当严格按照保险合同的约定计算各赔偿项目，超出交强险限额的损失部分应按其公司承保车辆所负的事故责任比例70%来承担。针对被答辩人提出的各项诉讼请求，根据本案事实及证据，其公司作如下答辩：1、医疗费，答辩人认为应在国家基本医疗的范围内赔偿该项费用，即需扣除非社保用药部分。另被答辩人提交的医疗费发票中有两张发票并非其产生的医疗费，而是本案的另一伤者的医疗费（金额分别为157.1元、1671.1元），应由伤者本人自行另案主张。2、住院伙食补助费，由法院根据被答辩人的住院天数予以计算。3、误工费，答辩人不予确认，被答辩人未提供任何收入情况证明、劳动合同、误工期间收入减少的证明，也没有任何证据证明被答辩人有持续误工的事实，故其公司不确认被答辩人的误工损失。4、护理费，答辩人认为被答辩人主张的护理费过高，且答辩人只确认住院期间一人陪护来计算护理费，不确认出院期间的护理费。5、交通费，被答辩人应提供与本案相关的交通费票据，交通费的凭据应与就诊的时间、地点、次数相吻合，被答辩人诉求的金额1000元也过高，依法应不予支持。6、残疾赔偿金，被答辩人被评定为十级伤残，其公司认为伤残系数应为10%，且应按农村标准进行计算残疾赔偿金，被答辩人计算的标准有误，请法院依法予以纠正。7、被扶养人生活费，被答辩人未提供具体的计算明细清单，请求法院依法予以核实相应被抚养人的人数、抚养年限及需分摊的人员等，没有公安机关的关系证明，其公司不予确认。8、精神损害抚慰金，其公司认为被答辩人主张10000元的精神损害抚慰金过高，请求法院根据当地经济发展水平、侵权人的侵害方式、当地的收入水平等实际情况，依法予以认定，其公司认为应不高于3000元为宜。9、鉴定费，其公司认为不应由其公司承担该项费用，因为伤残评定是由被答辩人自行委托鉴定机构进行评定的，应由被答辩人承担。10、拆除钢板的费用，答辩人认为被答辩人已被评定为伤残等级，应视为治疗终结，不应存在后续拆除钢板的费用。11、诉讼费，（1）答辩人不是此次交通事故的侵权人；（2）根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条、《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第七条等规定，答辩人不应承担本案的诉讼费用。经审理查明，2015年3月22日，被告彭东平驾驶粤TQA2**号小型轿车由兴宁市水口镇往梅县区畲江圩镇行驶，18时0分左右行驶至梅州市梅县区畲江镇凤凰山转弯路段时，与相对方向由胡九花驾驶的无号牌二轮摩托车（载彭某（乙））发生碰撞，造成胡九花、彭某（乙）受伤及双方车辆损坏的的交通事故。2015年4月2日，梅州市公安局梅县区分局交通警察大队作出梅公交认字[2015]第B00048号《道路交通事故认定书》，认定被告彭东平负事故的主要责任；原告胡九花负事故的次要责任；彭某（乙）无责任。事故发生后，原告胡九花在中山大学附属第三医院粤东医院急诊治疗后，于2015年3月22日至2015年4月13日住院治疗22天，共产生门诊医疗费和住院医疗费28358.07元。2015年4月13日，中山大学附属第三医院粤东医院出具《出院疾病证明书》，诊断原告伤情为：1、左侧开放性胫腓骨下端骨折；2、左小腿皮肤裂伤并皮肤缺损；3、全身多处挫伤。建议：1、全休4个月，住院陪人贰人，出院后陪人壹人；2、术后3个月内左下肢不能负重活动，继续加强左下肢功能练习；3、受伤3个月后可扶拐或助行器行走，切口勿敷中草药；4、定期复查（每月一次），有不适随时复诊；5、左小腿伤口继续当地医院治疗；6、下次拆除钢板费用约捌仟元（8000.00）。原告出院后，于2015年6月18日经广东阳光法医临床司法鉴定所作出的阳光司鉴所[2015]临鉴字第374号《司法鉴定意见书》评定为九级伤残，为此支付鉴定费用2400元。事故发生时，粤TQA2**号小型轿车的肇事司机和实际支配人系被告彭东平。粤TQA2**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额为50万元的第三者商业责任险（以下简称三者险），且购买了不计免赔。事故发生在交强险和三者险的保险期间内。另查，原告的户口所在地系兴宁市水口镇彭洞村竹园下屋394号，属农业家庭户口。原告父亲胡井平，1951年3月10日出生；原告母亲胡牛姣，1961年4月5日出生；胡井平和胡牛姣共生育三个子女，分别系胡九花、胡六英、胡小兵，由三个子女共同扶养。原告与其丈夫彭远东共生育三个子女：长子彭雄辉，2003年1月29日出生；长女彭某（甲），2006年12月11日出生；次女彭某（乙），2009年2月19日出生。三个子女均由原告与其丈夫共同扶养。事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司支付了原告医疗费10000元。本次交通事故共造成胡九花、彭某（乙）两人受伤，另一伤者彭某（乙）向本院表示，其同意粤TQA2**号小型轿车投保的交强险优先赔偿胡九花的损失。上述事实有庭审笔录、原告身份证、被告彭东平驾驶证和粤TQA2**号小型轿车行驶证、中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司企业机读登记资料、《道路交通事故认定书》、交强险与商业险保单、中山大学附属第三医院粤东医院《疾病诊断证明书》、住院病案、医疗费收费收据、[2015]临鉴字第374号《司法鉴定意见书》、鉴定人员执业证和鉴定机构鉴定许可证、伤残鉴定费发票、兴宁市水口镇彭洞村民委员会证明、彭雄辉、彭某（甲）和彭某（乙）出生医学证明、原告户口本、桂阳县春陵江镇岩口村村民委员会证明、胡井平和胡牛姣身份证、彭某（乙）声明书、本院问话笔录等证据予以证实。本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护，因侵权行为导致他人受伤，应予赔偿。梅州市公安局梅县区分局交通警察大队作出的梅公交认字[2015]第B00048号《道路交通事故认定书》，认定被告彭东平负事故的主要责任，原告胡九花负事故的次要责任，彭某（乙）无责任，对此本案各方当事人均无异议。经本院审查，该《道路交通事故认定书》认定事实清楚，定责准确，本院予以采信。关于原告损失的计算。此次交通事故造成原告的损失，应按《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和本案的具体情况进行认定。经查核，原告因此次交通事故造成的损失有：1、医疗费：28358.07元。原告因此次交通事故在梅州市人民医院共产生门诊医疗费和住院医疗费28358.07元，均有发票为据，本院予以认定。对彭某（乙）的医疗费，不属本案的处理范围，当事人可另行主张权利。2、住院伙食补助费：2200元。原告住院治疗22天，每天100元，计算为100元/天×22天=2200元。3、残疾赔偿金：77339.56元。此部分包含残疾赔偿金和被扶养人生活费。残疾赔偿金：原告属农业家庭户口，事故造成九级伤残，残疾赔偿金计算为11669.3元/年×20年×20%=46677.2元；被扶养人生活费：原告父亲胡井平，1951年3月出生，至2015年6月原告定残之日剩余抚养年限为15年9个月，计算为8343.5元/年×15年9个月×20%/3人=8760.68元；原告母亲胡牛姣，1961年4月出生，至2015年6月原告定残之日，未到扶养年龄，对原告诉请胡牛姣的被扶养人生活费，本院不予支持；原告长子彭雄辉，2003年1月出生，至2015年6月原告定残之日剩余扶养年限为5年7个月，计算为8343.5元/年×5年7个月×20%/2人=4658.45元；原告长女彭某（甲），2006年12月出生，至2015年6月原告定残之日剩余抚养年限为9年6个月，原告诉请9年，本院照准，计算为8343.5元/年×9年×20%/2人=7509.15元；原告次女彭某（乙），2009年2月出生，至2015年6月原告定残之日剩余抚养年限为11年8个月，计算为8343.5元/年×11年8个月×20%/2人=9734.08元。被扶养人生活费合计：30662.36元。残疾赔偿金合计：46677.2元+30662.36元=77339.56元。4、护理费：9178.4元。住院期间护理费：中山大学附属第三医院粤东医院2015年4月13日的《出院疾病证明书》记载“住院陪人贰人”，本院对原告诉请住院期间2人护理予以采纳，原告住院治疗22天，根据本地的护工从事同等级别护理的劳务报酬标准应为120元/人/天，计算为120元/天/人×22天×2人=5280元；出院后护理费：中山大学附属第三医院粤东医院2015年4月13日的《出院疾病证明书》记载“出院后陪人壹人”，本院对原告诉请出院后护理费予以支持。护理时间结合医嘱“受伤3个月后可3拐或助行器行走”，护理时间可计算至定残前一天，即从2015年4月13日至2015年6月17日，共65天。原告属农业家庭户口，护理费标准可按《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》中的国有同行业标准中的农业平均工资21891元/年计算为21891元/年÷365天×65天×1人=3898.4元。护理费合计：5280元+3898.4元=9178.4元。5、误工费：5217.85元。原告属农业家庭户口，从事农业生产，误工费标准可按《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》中的农业行业21891元/年计算，误工天数可计算至定残前一天，即从2015年3月22日至2015年6月17日共87天，计算为：21891元/年÷365天×87天=5217.85元。6、后续治疗费：8000元。中山大学附属第三医院粤东医院2015年4月13日的《出院疾病证明书》记载“拆除钢板费用约捌仟元”，对原告诉请拆除钢板的后续治疗费可以与已经发生的医疗费一并赔偿，原告诉请8000元，本院予以支持。7、伤残鉴定费：2400元。该费用属交通事故造成残疾引发的费用，且原告提供了发票原件，本院予以认定。8、交通费：500元。原告虽然未提供证据证明其因此次交通事故所花费的交通费，但该费用是原告的必然损失，结合原告的伤情和住院时间、居住地、就医地，酌情支持500元。9、精神损害抚慰金：8000元。事故造成原告九级伤残，结合事故责任和本地的经济水平，本院对精神损害抚慰金酌情核定为8000元，原告诉请在交强险内优先支付，本院予以准许。以上损失合计：141193.88元。关于被告责任的承担。本案系因道路交通事故引起的侵权损害赔偿纠纷，原告同时起诉了侵权人和保险公司，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分按事故责任大小确定各方当事人应承担的赔偿责任由承保三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。此次事故的肇事车辆粤TQA2**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司处投保了交强险，且事故发生在保险期间内，应先由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在交强险限额内给予赔偿。交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，该费用负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费；死亡伤残赔偿限额为110000元，该费用负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。本次事故的另一伤者彭某（乙）向本院表示，其同意粤TQA2**号小型轿车投保的交强险优先赔偿胡九花的损失，因此原告可在交强险的医疗费赔偿限额10000元，交强险死亡伤残赔偿限额为110000元内先行获得赔偿。原告的医疗费28358.07元、住院伙食补助费2200元、后续治疗费8000元，合计为38558.07元，在交强险医疗费限额内赔偿10000元，超过交强险的医疗费用赔偿限额的费用为38558.07元-10000元=28558.07元；原告护理费9178.4元、误工费5217.85元、残疾赔偿金77339.56元、精神抚慰金8000元、交通费500元、伤残鉴定费2400元,合计为102635.81元，未超出原告可获得的交强险的死亡伤残赔偿限额110000元,由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在交强险的死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿102635.81元。交强险限额内合计赔偿：10000元+102635.81=112635.81元。被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司已赔偿10000元，应予抵扣，抵扣后仍应赔偿112635.81元-10000元=102635.81元。交强险赔偿不足部分为28558.07元。由于被告彭东平负事故的主要责任,原告胡九花负事故的次要责任，因此对超出交强险部分的损失28558.07元，由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在粤TQA2**号小型轿车投保的限额为50万元的三者险内赔偿28558.07元×70%=19990.65元。案经调解未果。被告彭东平、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃抗辩和质证的权利，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司应于判决生效后十日内在粤TQA2**号小型轿车所投保的机动车交通事故责任强制保险限额122000内赔偿原告胡九花因交通事故造成的损失112635.81元，已经赔偿10000元，仍应赔偿102635.81元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司应于判决生效后十日内在粤TQA2**号小型轿车所投保的限额为50万元的第三者商业责任险内赔偿原告胡九花因交通事故造成的损失19990.65元。三、驳回原告胡九花的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1262元，减半收取631元，由原告胡九花负担131元，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司负担500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  张威二〇一五年九月一日书记员  叶晓