福建省仙游县人民法院民 事 判 决 书（2014）仙民初字第3989号原告陈文莺，女，住仙游。委托代理人方明达，男，住仙游。被告刘剀，男，住厦门。被告陈丽英，女，住仙游。被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市泉港支公司（以下简称被保），组织机构代码85625974-9，住所地泉州市泉港区白石宫保险大楼。负责人庄伟锋，经理。委托代理人林长青、陈福进，福建品义律师事务所律师，特别代理。原告陈文莺与被告刘剀、陈丽英、中国人民财产保险股份有限公司泉州市泉港支公司（以下称为保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月6日受理后，依法由审判员张德海适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈文莺及其委托代理人方明达、被告刘剀、被告陈丽英、被告保险公司的委托代理人陈福进到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈文莺诉称，被告刘剀驾驶被告陈丽英所有的闽＊＊**号小型轿车碰撞原告，造成原告受伤致残，被告刘剀承担事故全部责任，肇事车辆向被告保险公司投保。本事故造成原告的损失为：医疗费56775.99元（人民币，下同）、住院伙食补助费620元、营养费5678元、误工费20408元、护理费20408元、交通费620元、残疾赔偿金61444.8元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费600元，共计172554.79元，被告已付25000元予以折抵后，请求判令被告再赔偿147554.79元。被告陈丽英、刘剀辩称，对事故经过及责任认定无异议。肇事车辆的车主是被告陈丽英，驾驶员刘剀是被告陈丽英的儿子。肇事车辆在被告保险公司投保交强险及第三者责任险，限额100万且不计免赔，应当由被告保险公司承担赔偿责任。事故发生后已经垫付给原告20100元。被告保险公司辩称，对事故经过及责任认定无异议。肇事货车在被告保险公司投保交强险及第三者责任险限额100万元，且投不计免赔。对原告的伤残等级有异议，申请重新鉴定。赔偿标准应按农村居民计算；医药费应扣除非医保费用19886.73元；原告已达退休年龄，且未举证工作情况及因事故收入减少的情况，误工费应当不予支持，即使法院支持也只能按农村标准以及住院时间计算误工费和护理费；营养费偏高；住院伙食补助费及交通费按每天10元计算；鉴定费不属于被告保险公司理赔范围；被告保险公司已付10000元应予折抵。经审理查明，到庭当事人对以下事实无异议，本院予以认定。一、2014年2月7日晚上，被告刘剀雨天驾驶行驶证上载明所有权人为被告陈丽英的闽＊＊**号小型轿车沿324国道自泉州市往莆田市方向行驶，19时10分许，行经324国道136KM＋500M有施划人行横道的路段，未能减速行驶，适遇原告陈文莺自路左通过人行横道时，未能停车让行，致闽＊＊**号小型轿车右前轮与原告在人行横道上发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。肇事后，双方当事人均未在事故现场报警，被告刘剀送原告陈文莺往莆田人民医院抢救后报警。2014年3月21日，仙游县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告刘剀承担事故全部责任，原告无责任。二、事故发生后，原告在莆田人民医院抢救并二次住院治疗31天，花费医疗费56782.81元。出院诊断：1、左pilon骨折；2、左外踝骨折。出院医嘱：1、逐渐不负重功能锻炼，每月回院复查X线，骨折愈合前禁止负重活动；2、加强营养；3、休息3个月；4、如有不适，门诊随访；5、一年后视骨折愈合情况可考虑行二次手术。三、2015年4月30日，福建恒信司法鉴定所对原告的伤残等级作出评定意见，原告花去鉴定费600元。四、闽＊＊**号小型轿车在被告保险公司处投保交强险及第三者责任险100万元，且投不计免赔。本事故发生在保险期限内。五、被告陈丽英已支付给原告20100元，被告保险公司已支付给原告10000元。六、原告的医疗医疗费用经福建正泰司法鉴定所鉴定含非医保费用为19086.73元。对当事人争议的问题，本院予以查明、认定如下。一、关于被告保险公司在三者险中是否享有免赔的问题。被告保险公司认为，根据投保单和商业险第三者条款，被告刘剀存在肇事时没有当场报警驶离现场的行为，被告保险公司在商业险范围内享有免赔责任。被告刘剀认为，其在事故发生后送原告去医院抢救，没有逃离现场，被告保险公司的免赔责任不生效。本院认为，被告刘剀在事故发生后送原告去医院抢救后报警，并非逃离现场，交通管理部门也没有认定被告刘剀逃逸，故被告保险公司主张免责事由不存在，被告保险公司在三者险范围内不享有免赔。二、关于伤残赔偿金、精神损害抚慰金问题。原告认为，该事故造成其十级伤残，请求伤残赔偿金30722.4元／年×2年=61444.8元、精神损害抚慰金6000元。原告提供福建恒信司法鉴定所2015年4月30日出具的法医学鉴定意见书及居民身份证、营业执照、烟草专卖零售许可证予以证实。被告保险公司认为，福建恒信司法鉴定所出具的法医学鉴定意见书违背客观事实，背离有关技术标准，申请重新鉴定；只能按照农村居民标准计算赔偿金。本院认为，福建恒信司法鉴定所及其相关鉴定人员具有相应鉴定资格，被告保险公司未提供证据证实其鉴定程序违法、结论错误，其申请重新鉴定的理由和依据不足，不予准许，予以驳回。福建恒信司法鉴定所对原告所作的十级伤残鉴定意见，本院予以采信。原告提供的居民身份证、营业执照及烟草专卖零售许可证，可以证实原告居住、生活在枫亭镇下街社区，其请求按城镇居民标准计算赔偿金有理，予以支持。被告保险公司认为应按农村居民标准赔偿的说法不能成立。综上，原告的伤残赔偿金30722.4元／年×20年×10%=61444.8元予以支持。本事故造成原告十级伤残，其请求精神损害抚慰金6000元予以认定。三、关于误工费、护理费的问题。原告主张误工费135.15元／天×151天=20408元、护理费135.15元／天×151天=20408元。被告保险公司认为，原告已达退休年龄，且未举证证明工作情况及因事故收入减少的情况，误工费应当不予支持，即使法院支持也只能按农村标准以及住院时间计算误工费和护理费。本院认为，如上所述，原告居住、生活在枫亭镇下街社区，且提供营业执照及烟草专卖零售许可证予以证实其因事故存在收入减少情况，其误工费可按城镇居民标准计算。原告的伤情为左pilon骨折和左外踝骨折，参照公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》（GA／T521－2004）第10.2.16及10.2.17的规定，原告误工日可认定为120天（含住院31天），误工费认定为135.14元／天×120天=16216.8元。但原告没有提供证据证明其护理人员的身份情况和收入状况，请求护理费按135.15元／天没有依据，不予支持，应按农村居民标准计算为96.18元／天×31天=2981.58元。四、关于营养费、住院伙食补助费的问题。原告主张营养费5678元、住院伙食补助费620元。被告保险公司认为，营养费偏高；住院伙食补助费按每天10元计算。本院认为，原告因事故受伤住院治疗31天，花费医疗费56782.81元，故原告主张营养费5678元、住院伙食补助费620元予以认定。五、关于交通费、鉴定费的问题。原告主张交通费620元、鉴定费600元。被告保险公司认为，交通费按照每天10元计算，鉴定费不属于保险公司理赔范围。本院认为，虽然原告未提供交通费正式票据，但交通费系伤者就医治疗及参与事故处理之必然支出，其住院治疗31天，主张交通费620元，符合相关标准，本院予以认定。鉴定费系本事故造成原告的直接经济损失，且属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”，被告保险公司依法应予承担。被告保险公司主张鉴定费不属于保险理赔范围，没有依据，不予支持，故原告的鉴定费600元予以认定。综上所述，本院认为，本事故造成原告的损失为：医疗费56782.81元（含非医保费用19086.73元）、住院伙食补助费620元、营养费5678元、误工费16216.8元、护理费2981.58元、交通费620元、残疾赔偿金61444.8元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费600元，共计150943.99元。被告刘剀承担本事故全部责任，肇事的闽＊＊**号小型轿车向被告保险公司投保交强险及第三者责任险限额100万元，且投不计免赔，本事故发生在保险期限内，原告的上述损失均应由被告保险公司承担，但被告陈丽英在被告保险公司投保单中“投保人声明”栏中签名盖章，足以证明被告保险公司就非医保费用免赔向投保人尽到明确告知和说明，故对非医保费用19086.73元，被告保险公司免赔，应由被告陈丽英承担，即被告保险公司应赔偿给原告131857.26元。被告陈丽英已付的20100元折抵其应承担的19086.73元后，尚余的1013.27元及被告保险公司已支付的10000元予以折抵被告保险公司应承担的赔偿款，折抵后，被告保险公司应再赔偿给原告120843.99元。被告陈丽英就代垫款1013.27元可向被告保险公司追偿。原告其他的诉讼请求应予驳回。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市泉港支公司在本判决生效之日起十日内再赔偿给原告陈文莺各项损失计人民币一十二万零八百四十三元九角九分。二、驳回原告陈文莺对被告刘剀、陈丽英的诉讼请求。三、驳回原告陈文莺的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市泉港支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为人民币七百九十四元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市泉港支公司负担人民币七百二十七元，由原告陈文莺负担人民币六十七元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。审判员  张德海二〇一五年九月十日书记员  郭冰冰