重庆市云阳县人民法院民 事 判 决 书(2015)云法民初字第01838号原告陈树林，男，1966年7月30日出生，汉族，住重庆市云阳县。委托代理人陈晓，重庆龙脊律师事务所律师。特别授权。被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司，住所地：重庆市云阳县双江镇滨江大道2906号二楼。组织机构代码67867597-6。负责人吴高生，系该公司经理。委托代理人罗丹，男，1988年6月21日出生，汉族，住重庆市万州区。系公司职员。特别授权。被告熊捉牛，男，1970年9月27日出生，汉族，住重庆市云阳县。委托代理人熊德浩，男，1973年9月8日出生，汉族，住重庆市云阳县。系被告熊捉牛弟弟。特别授权。原告陈树林与被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司（以下简称阳光财险云阳公司）、熊捉牛机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月18日受理后，依法由代理审判员牟春香独任审判，适用简易程序并于2015年6月16日公开开庭进行了审理。原告陈树林及其委托代理人陈晓，被告阳光财险云阳公司的委托代理人罗丹，被告熊捉牛到庭参加诉讼。在审理中，被告阳光财险云阳公司申请对原告陈树林伤残等级、后续医疗费申请重新鉴定。本案现已审理终结。原告陈树林诉称，2014年7月13日原告驾驶渝FX44**摩托车与被告熊捉牛驾驶的渝F2P0**小型客车在103省道石门砖厂发生碰撞致原告陈树林受伤，两车受损的交通事故。渝F2P0**小型客车在被告阳光财险云阳公司投保了交强险和商业三者险。原、被告就赔偿事宜无法协商，故原告起诉请求：1、原告因交通事故造成损失：医疗费29797.71.00元、护理费12400.00元、住院伙食补助费1060.00元、残疾赔偿金100588.00元、被扶养人生活费12796.00元、误工费52863.00元、鉴定费2800.00元、后期治疗费10000.00元、营养费1800.00元、精神损害抚慰金4000.00元、交通费100.00元、车辆损失1650.00元，共计229854.71元。判令被告阳光财险云阳公司和熊捉牛共赔偿原告损失154111.00元，保险公司在保险范围内赔偿。被告阳光财险云阳公司辩称，因原告陈树林错道行驶，原告应承担本次事故的全部责任，渝F2P0**小型客车在阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司投保了交强险和商业三者险（且是不计免赔险），事故发生在保险期间内。保险公司只在交强险无责赔付范围内进行赔偿。对原告主张的各项费用，护理费认可70.00元每天，后续住院天数不认可，住院伙食补助费认可20.00元每天，共32天。残疾赔偿金按照农村户口计算，被扶养人生活费按照农村标准计算，误工费按照农林牧渔标准计算，营养费认可一个月，精神损害抚慰金不认可，交通费认可50.00元，财产损失认可700.00元。诉讼费和鉴定费保险公司不承担。被告熊捉牛辩称，被告熊捉牛具有驾驶资质，渝F2P0**小型客车是其同学所有，对于超出保险公司应赔偿的部分自愿承担赔偿责任。费用方面同意保险公司的意见。经审理查明，2014年7月13日，原告陈树林驾驶车牌号为渝FX44**的普通摩托车（后座搭乘邹绍菊），沿103省道行驶至石门砖厂时，与被告熊捉牛驾驶的车牌号为渝F2P0**的小型客车碰撞，致原告陈树林、邹绍菊（另案处理）受伤，两车受损的交通事故。事后云阳县公安局南溪公路巡逻民警中队作出第5002354201401391号道路交通事故认定书，认定原告陈树林承担本次事故的主要责任，被告熊捉牛承担事故的次要责任，邹绍菊无责任。原告受伤后在云阳县人民医院住院治疗32天，共产生医疗费25769.71元，出院诊断为：1、右胫骨近端粉碎性骨折；2、头部软组织损伤。出院医嘱：1、出院后注意保护患肢，患肢禁忌负重及暴力；注意加强患肢肌肉及关节功能锻炼及防卧床后并发症；2、石膏固定护理常规，如右足趾麻木、疼痛、甲床苍白说明固定过紧，则松，反之，则紧；3、每月门诊随访，复查X-ray,视骨折愈合情况进一步指导功能锻炼；4、患肢术后3月内卧床休息，禁忌负重及使用暴力，以防再次骨折的发生；5、术后12-18月复查X-ray，视骨折愈合情况决定是否拆除内固定；6、如有不适，及时门诊随访；7、出院后石膏固定4周，4周后复查X线片决定是否取出外固定；8、出院后加强护理及营养。2015年1月7日，原告经重庆市云阳司法鉴定所进行鉴定，该所于当日作出云阳司鉴所[2015]医鉴字第13号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人陈树林系九级伤残；2.被鉴定人陈树林后期取出内固定物需人民币壹万元左右，住院时间3周；3.被鉴定人陈树林出院后营养时限评定为三个月为宜；4、被鉴定人陈树林出院后70日内护理人员一人。被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司对该鉴定意见不服，要求对原告的伤残等级和后续医疗费进行重新鉴定。原告经渝东司法鉴定中心重新鉴定，该所于2015年8月19日作出渝东司鉴中心[2015]临鉴字第1058号鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人陈树林右下肢的伤残程度系十级伤残；2、被鉴定人陈树林后期手术取出右胫骨骨折内固定物的住院手术医疗费用预估人民币壹万元，住院时间约三周。被告熊捉牛垫付原告住院期间的医疗费7652.50元、被告阳光财险云阳公司垫付原告住院期间的医疗费7644.71元。另查明，原告陈树林系农业家庭户口。原告的母亲张桂贤生于1939年2月19日，共育有5个子女。原告的女儿陈雪娇生于2000年8月24日，系农业家庭户口。渝F2P0**小型客车在被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险（含不计免赔），本次事故发生在保险期间内。被告熊捉牛系借用他人的车辆使用。本案另一伤者邹绍菊自愿要求原告陈树林的损失优先在交强险项下赔付，余下的交强险限额部分再对邹绍菊进行赔付。被告阳光财险云阳公司按照医保目录审查的范围审查原告陈树林产生的医疗费中属于非医保用药费用为2275.00元，原告陈树林及被告熊捉牛对该费用没有异议。庭审中，原、被告双方就原告的财产损失达成一致意见，即原告的财产损失共计700.00元。上述事实，除有原、被告的陈述外，还有原告提交的原告身份证明及户籍信息复印件、被告户口证明、工商登记信息、道路交通事故认定书、（2015）云法民初字第01780号民事裁定书、云阳县人民医院住院病历及医疗费票据、费用汇总单、云阳司鉴所[2015]医鉴字第13号司法鉴定意见书及鉴定费票据、云阳县石门乡兴柳村村委会证明、被告阳光保险云阳公司提交的汇款证明、机动车辆保险事故现场查勘记录、保险抄单、两份询问笔录、被告熊捉牛提交的医药费票据及收条、法院依职权调取的张家菊的调查笔录、陈树林的询问笔录、药审意见书、渝东司鉴中心[2015]临鉴字第1058号鉴定意见书及鉴定费票据、法院依职权调取的张家菊的调查笔录、陈树林的询问笔录、质证笔录等证据在卷佐证，本院予以确认。本案的争议焦点一、原告诉请的各项损失是否合法？针对焦点，原告向本院提交了房屋出租合同、收条、双江派出所的证明，证明原告在城镇租房居住在粼江豪庭2号楼1502室。被告阳光财险云阳公司向本院提交了张家菊的调查笔录及照片，证明原告并未在粼江豪庭2号楼1502租房居住，原告出示房屋出租合同及收条是虚假的。法院依职权调取了证人张家菊的调查笔录、陈树林的询问笔录，证明张家菊并未将其所有的粼江豪庭2号楼1502房租住给原告陈树林，陈树林也证实自己提交的房屋出租合同及收条均是虚假的。本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据医疗证明或者鉴定结论确定必然产生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告主张医疗费29797.71元，其中4028.00元没有提交正式的医疗票据予以佐证，本院不予认可。原、被告向本院举交的医药费票据证明原告共产生医疗费26422.21元（其中被告熊捉牛垫付7652.50元、被告阳光财险云阳公司垫付7644.71元）。经重新鉴定原告后期医疗费需10000.00元，原、被告双方均无异议，本院予以确认。故原告的医疗费应为36422.21元（26422.21元+10000.00元）。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告的伤情经重新鉴定，其右下肢的伤残程度系十级伤残。被告及本院依职权调取的证据均证实原告并未租住在粼江豪庭2号楼1502房，原告陈树林陈述其提交的房屋出租合同及收条均不是真实的，故对原告主张按照城镇标准计算残疾赔偿金的意见本院不予采纳，因原告系农业家庭户口，故原告的残疾赔偿金应按照农业户口标准进行计算。截至第一次鉴定时，原告陈树林已年满49岁，故原告的残疾赔偿金应为18980.00元（9490.00元/年×20年×10%）。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。抚养人即原告陈树林的户口是农业家庭户口，原告的母亲张桂贤已年满75周岁，属无劳动能力又无其他生活来源的城镇居民家庭户口，故张桂贤的被扶养人生活费应为798.30元（7983.00元/年×5年×10%÷5人）。截止原告第一次伤残鉴定时，陈雪娇已经满14周岁，户口属于农村，其被抚养人生活费应为1596.60元（7983.00元/年×4年×10%÷2人）。以上被扶养人生活费总计2394.90元。本案原告陈树林承担本次事故的主要责任，在事故发生的过程中存在主要过错，故对其主张的精神损害抚慰金，本院不予支持。原告陈树林第一次鉴定产生鉴定费2800.00元，被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司申请重新鉴定，产生鉴定费1800.00元，共产生鉴定费4600.00元，其中1800.00元由被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司垫付。因重新鉴定的鉴定意见发生了部分改变，本院酌定由原告承担鉴定费2200.00元、被告阳光财险云阳公司承担800.00元、被告熊捉牛承担鉴定费1600.00元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告主张其误工费按照180.00元/天计算，未向本院提交相应的证据予以证实，原告提交的证据只能证实原告从事的是建筑行业，其误工费应按照建筑行业的标准计算（即114.00元/天），原告主张的误工天数符合法律规定，故原告的误工费应为22914.00元（114.00元/天×201天）。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。原告并未提交护理人员的工资证明，但其主张护理费按照100.00元/天的标准计算偏高，本院认为70.00元/天的标准符合当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准。经鉴定，原告出院后70日内需护理人员一人，故原告的护理费应为8610.00元（70.00元/天×住院32天+70.00元/天×后续治疗住院21天+70.00元/天×出院后护理70天）。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告主张的住院伙食补助费按照20.00元/天的标准比较符合本地实际，故原告的住院伙食补助费应为1060.00元（20.00元/天×32天+20.00元/天×21天）。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案原告的出院医嘱中注明原告出院后需要加强营养，故对原告主张的营养费予以支持，原告主张的营养费按照20.00元/天的标准比较符合本地实际，经鉴定，原告出院后的营养时限鉴定为90天，被告对此没有异议，故原告主张的营养费应为1800.00元（20元/天×90天）。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以实际票据为凭；有关票据应当与就医地点、时间、人数、次数相吻合。原告虽未提交相应的票据，但原告因此次交通事故必然会产生交通费，原告主张的交通费100.00元本院予以支持。因此，原告因本次交通事故产生的损失为：医疗费36422.21元（包括后续治疗费10000.00元）、住院伙食补助费1060.00元、护理费8610.00元、交通费100.00元、误工费22914.00元、残疾赔偿金18980.00元、被扶养人生活费2394.90元、鉴定费4600.00元、财产损失700.00元，以上费用共计97581.11元。争议焦点二、被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司是否应承担赔偿责任？本院认为，被告熊捉牛因过错造成原告陈树林受伤，对原告遭受的经济损失，被告熊捉牛应当按照过错责任承担民事赔偿责任。渝F2P0**小型客车在被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险（投保的不计免赔险），且本次事故的赔偿责任属于该保险责任范围，故被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司应先在交强险限额内予以赔偿，不足部分由保险公司在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由侵权人熊捉牛和陈树林按过错责任承担。本案被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司在交强险项下赔偿原告的医疗费10000.00元、残疾赔偿金18980.00元、被扶养人生活费2394.90元、护理费8610.00元、误工费22914.00元、交通费100.00元、财产损失700.00元等费用共计63698.90元。在本次交通事故中，原告承担事故的主要责任，被告熊捉牛承担次要责任，根据原、被告各自的过错，本院酌定由原告陈树林承担70%的责任，被告熊捉牛承担30%的责任。超出交强险部分的医疗费（包括后续治疗费）中有2275.00元属于非医保目录项下的费用，故被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司应在商业三者险项下赔偿原告医疗费5651.66元（26422.21元×30%-2275.00元）、住院伙食补助费318.00元（1060.00元×30%）、营养费540.00元（1800.00元×30%）。综上所述，公民的生命、健康权受法律保护。行为人因为过错侵害他人民事权益，应当承担民事责任。原告因本次交通事故产生的损失为97581.11元，被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司应在交强险责任限额内和商业三者险范围内赔偿原告陈树林71008.56元（交强险63698.90元+商业三者险6509.66元+鉴定费800.00元），其中被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司已经垫付第二次鉴定的鉴定费1800.00元、医疗费7644.71元应予以扣除，被告熊捉牛垫付原告的医疗费7652.50元应予以扣除。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司于判决生效后十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、财产损失、鉴定费等费用共计71008.56元；二、被告熊捉牛应赔偿原告鉴定费1600.00元、非医保报销的医疗费2275.00元等费用共计3875.00元；上述一、二项费用与被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司已经垫付的9444.71元、被告熊捉牛垫付的7652.50元相品除后，被告阳光财产保险股份有限公司重庆市云阳支公司直接支付原告陈树林57786.35元、直接支付被告熊捉牛3777.50元。三、其余损失由原告陈树林自行承担。案件受理费1130.00元，减半收取565.00元，由原告陈树林负担395.50元、被告熊捉牛负担169.50元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书后指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。代理审判员  牟春香二〇一五年九月七日书 记 员  高 峰