湖南省宜章县人民法院民 事 判 决 书（2014）宜民一初字第741号原告宜章县浆水乡蓝精灵幼儿园。校长：黄丽霞。举办者：黄大山。被告肖兴华。被告黄若兰。两被告共同委托代理人黄红云，宜章县维权法律服务所法律工作者。原告宜章县浆水乡蓝精灵幼儿园与被告肖兴华、黄若兰工伤保险待遇纠纷一案，原告宜章县浆水乡蓝精灵幼儿园（以下简称蓝精灵幼儿园）因不服宜章县劳动人事争议仲裁委员会作出的宜劳人仲裁字（2013）第100号仲裁裁决，向本院提起诉讼。本院受理后，依法由审判员曾国萧担任审判长，与代理审判员胡健科、人民陪审员刘成元组成合议庭，公开开庭进行了审理。书记李佳军担任记录。原告蓝精灵幼儿园的举办人黄大山，被告肖兴华及代理人黄红云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蓝精灵幼儿园诉称：死者李国丽虽然是原告的厨房工作人员，但其并不参与采购。李国丽被撞倒时手上只拿着几根黄瓜等少量蔬菜，这些菜明显只够一个家庭所需的蔬菜，根本不够原告近百师生用餐所需，可见李国丽不是为原告买菜而是为其家庭买菜。李国丽住所与原告同为公路的右边，如果李国丽真的是在上班途中，就完全用不着过公路，如果不过公路去买菜就不会发生交通事故。从时间上看，交通事故发生在早上7时，距离原告上班时间尚有近一个小时时间差，李国丽完全可以提着菜回到自己家中再来原告处上班。所以李国丽在7时发生的交通事故是自己去买自家的菜是发生，不是上班途中发生的交通事故。从肖兴华提供的证人证言来看，肖兴华提供的证人证言均为肖兴华一人书写。且二份证人证言均有相同的内容“前轮从其后背辗压而过”，当时货车是从西往东行驶，如果李国丽是去上班，就应该由东往西走，李国丽就会与货车相对，那么就不可能货车前轮从其后背碾过。相反，李国丽买菜回家就完全有可能前轮从其后背碾过。被告肖兴华的工伤认定申请中，自己也陈述“前轮从其后背辗压而过”，且提供了黄费力、黄玉凤二人的证人证言和交通事故责任认定书，原告认为肖兴华提供的证据完全不能证明李国丽是在上班途中发生的交通事故。原告在收到宜章县劳动人事争议仲裁委员会裁决书后得知，李国丽直到死亡时一直在宜章县社会保险管理局购买了社保，原告不应重复赔偿给被告。综上，请求法院：判决原告不予支付被告各项工亡待遇461447元。原告宜章县浆水乡蓝精灵幼儿园为支持其主张，向本院提供了下列证据：1、办学许可证及机构代码证复印件各一份，拟证明原告的主体资格；被告身份证复印件共二份，拟证明两被告基本情况；交通事故示意图复印件一份，拟证明事故发生地点不属于工作范围；4、宜劳人仲裁字（2013）第100号仲裁裁决书复印件一份，拟证明仲裁结论；5、仲裁文书送达回证及邮寄详单复印件各一份，拟证明原告收到仲裁书日期。6、情况说明复印件一份，拟证明当地居民从未看到过受害人李国丽为幼儿园采购菜品；7、宜章县职工因病（工）死亡救济（抚恤）费审批表、养老保险个人账户一次性支付表、中国工商银行网上银行电子回单复印件各一份，拟证明受害人李国丽因购买了保险，原告要为其购买保险无法重复购买的事实；调查笔录复印件一份，证明受害人李国丽是2009年到原告处上班的；关于追究肖兴华在蓝精灵幼儿园寻衅滋事证人的被告一份，拟证明肖兴华到原告处闹事。10、工伤事故认定答辩证人证言、宜章县工伤认定调查笔录复印件各一份，拟证明李国丽认定工伤不符事实。被告肖兴华、黄若兰辩称：1、本案的案由是工伤保险待遇纠纷，受害人李国丽是否属于工伤的问题不是本案审理的范围。我国《社会保险法》第三十六条规定，职工因工作原因受到事故伤害，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇，可见是否有权享受工伤保险待遇，应当以是否被认定为工伤作为前提条件。郴州市人社局于2013年5月3日作出了郴人社工伤认字（2013）D091《认定工伤决定书》，对李国丽因交通事故而死亡，决定予以认定为工亡。之后，原告不服提起了行政复议和行政诉讼。2014年2月20日，郴州市中级人民法院（2014）郴行终字第9号《行政判决书》作出维持郴州市人社局的工伤认定决定。2、李国丽自2009年8月至2012年11月19日发生工亡事故时止在原告单位工作，期间原告未为李国丽投保工伤保险。根据我国《社会保险法》第三十三条和《工伤保险条例》第二条、第六十二条第二款规定，原告应当承担李国丽工亡的工伤保险待遇支付责任。李国丽死亡后被认定为工亡，两被告依法享受的社会保险待遇是相应的工伤保险待遇，而工伤保险是由用人单位申报并缴纳相关费用，李国丽作为自然人不能投保工伤保险，所以本案中被告不存在重复享受社会保险待遇的问题，原告也不存在重复赔偿工伤保险待遇的事实。3、根据我国《社会保险法》和《工伤保险条例》规定，职工因工死亡，其近亲属可以享受丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。其中丧葬补助金是17412元，一次性工亡补助金是436200元，供养亲属抚恤金是57453元，共计511065元。被告肖兴华、黄若兰为支持其答辩主张，向本院提供了下列证据：11、肖兴华身份证、结婚证复印件一份，拟证明被告肖兴华基本情况、婚姻关系、主体资格；12、黄若兰身份证、户口登记卡、浆水派出所证明复印件各一份，拟证明被告黄若兰基本情况、共有四个子女、与受害人母女关系、主体资格；13、李国丽身份证、户籍注销证明复印件各一份，拟证明被害人基本情况、受害死亡；14、办学许可证、组织机构代码证、学校举办人身份证复印件各一份，拟证明原告基本情况、学校举办者基本情况、用工主体、诉讼主体；15、交通事故认定书复印件一份，拟证明受害人李国丽不担交通事故责任；16、（2013）D091《工伤认定决定书》，拟证明认定工亡；17、郴州中院（2014）9号《行政判决书》复印件一份，拟证明终审判决维持工亡认定；18、宜劳人仲裁字（2013）第100号《仲裁裁决书》复印件各一份，拟证明本争议已经仲裁前置程序。经本院庭审质证，被告肖兴华、黄若兰对原告蓝精灵幼儿园提供的对证据1的真实性、合法性无异议，关联性有异议。该证据证明了原告具备用人资格，原告具备与受害人李国丽签订劳动合同的主体资格；对证据2、3无异议。对证据4中的抚恤金的计算方式有异议，抚恤金在计算的过程中适用法律错误。对证据5无异议。证据6只是在认定工伤程序时作为证据使用的，到现在这个程序没有意义了。对证据7，这份社会保险是属于养老保险，这一份不属于工伤保险，死亡救济审批表是受害人李国丽原单位给予本单位死亡职工家属的救济，不属于工伤保险待遇赔偿范围。对证据8、9认为与本案无关联；证据10，工伤认定已经有生效判决，对该证据不予质证。原告蓝精灵幼儿园对被告肖兴华、黄若兰提供的证据证据11中肖兴华结婚证上的年龄与肖兴华身份证上的年龄不一致，该两个肖兴华不是同一个人。对证据12、13、14无异议。对证据15，我不清楚，不予质证。证据16中的工伤认定事实不清、证据不足，不能认定为工亡。证据17中的判决书事实不清，判决不公。证据18中的裁决书，认定事实不清、证据不足。根据当事人举证、质证，本院认证如下：证据1-5、证据8、证据11-18具有真实性、合法性、关联性，可以作为本案的定案依据。根据当事人举证、质证和本院认证情况，结合庭审中双方当事人的陈述，本院查明事实如下：原告蓝精灵幼儿园系经法定机构许可成立的民办非企业单位，符合《中华人民共和国劳动法》规定的劳动关系主体资格。被告肖兴华、黄若兰系李国丽的直系亲属，符合《中华人民共和国劳动争议仲裁调解法》第二十五条规定的主体资格。2009年8月起，李国丽在原告蓝精灵幼儿园从事食堂工作，月工资1000元。工作期间，原告蓝精灵幼儿园未与李国丽签订书面劳动合同，也未为李国丽缴纳社会保险。2012年11月19日7时10分，李国丽在上班途中意外发生交通事故身亡。2013年5月3日郴州市人力资源和社会保障局认定李国丽在上班途中发生交通事故致死属于工亡。原告蓝精灵幼儿园不服提起行政复议，2013年9月10日，郴州市人民政府维持市人力资源和社会保障局作出的郴人社工伤认字（2013）D091号认定工伤决定。原告蓝精灵幼儿园对行政复议决定不服，遂提起了行政诉讼。尔后，郴州市北湖区人民法院、郴州市中级人民法院作出行政判决，均维持郴州市人力资源和社会保障局作出的郴人社工伤认字（2013）D091号认定工伤决定。另查明，被告黄若兰系与李国丽是母女关系，李国丽死亡时超过70周岁，育有四个成年子女，均具备劳动能力。2011年郴州市城镇在岗职工月平均工资为2902元，2011年全国城镇居民人均可支配收入21810元。本院认为：本案为工伤保险待遇纠纷，本案争议的焦点为：1、原告蓝精灵幼儿园与李国丽是否存在劳动关系；2、原告蓝精灵幼儿园是否应当承担给付被告肖兴华、黄若兰工伤保险待遇以及标准。一、原告蓝精灵幼儿园与李国丽之间是否存在劳动关系的问题。工伤认定必须以劳动者与用人单位存在劳动关系为前提条件。本案中郴州市人民政府维持市人力资源和社会保障局已经认定李国丽上班途中因交通事故致死为工亡，故原告蓝精灵幼儿园与李国丽存在劳动关系。李国丽于2009年8月开始在原告蓝精灵幼儿园上班，故原告蓝精灵幼儿园与李国丽自2009年8月至2012年11月19日至今存在劳动关系。二、原告蓝精灵幼儿园是否应当承担给付被告肖兴华、黄若兰工伤保险待遇以及标准问题。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十六条规定，职工因工作原因受到事故伤害，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇。《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案中李国丽在交通事故中死亡，已经郴州市人民政府维持市人力资源和社会保障局作出的郴人社工伤认字（2013）D091号认定工伤决定认定为工亡，且原告蓝精灵幼儿园未为李国丽投保工伤保险，故应当承担给付相应的工伤保险待遇责任。虽然原告蓝精灵幼儿园抗辩称李国丽的死亡不属于工亡，但是郴州市中级人民法院已作出（2014）郴行终字第9号行政判决，维持郴州市人力资源和社会保障局作出的郴人社工伤认字（2013）D091号认定工伤决定认定，因此，李国丽工亡已是法律事实，本院对原告的上述抗辩意见不予支持。根据《工伤保险条例》第三十九条第一款规定，职工因工死亡，其近亲属可享受丧葬补助金和一次性工亡补助金。丧葬补助金标准为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。故本院确定被告肖兴华、黄若兰因李国丽的工亡可享受丧葬补助金为17412元（2902×6），一次性工亡补助金为436200元（21810×20）。根据劳动和社会保障部令第18号《关于因工死亡职工供养亲属范围规定》第二条第一款：“本规定所称因工死亡职工供养亲属，是指该职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。”第三条第三项规定：“上条规定的人员，依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源，并有下列情形之一的，可按规定申请供养亲属抚恤金：（三）工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的。”被告黄若兰依法可享受抚恤金待遇。根据《工伤保险条例》第六十四条第二款规定：“本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”第三十九条第一款第二项规定：“职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%……”《湖南省农民参加工伤保险暂行办法》第十一条第三项规定：“一次性领取供养亲属抚恤金的标准以工亡农民工本人月平均工资为基数，按规定比例计算，领取年限最高不超过15年。具体标准为：（三）供养亲属年龄在70周岁以上的领取待遇的年限为5年。”本案中李国丽在原告蓝精灵幼儿园工作时的月工资为1000元，低于2011年度统筹地区职工平均工资的60%，即1741元（2902×60%），故被告黄若兰的抚恤金应按照每月工资1741元的标准计算。本院确定被告黄若兰享受的抚恤金为7835元（2902×60%×30%×12×5÷4）。因此，原告蓝精灵幼儿园应当承担给付被告肖兴华、黄若兰各项工亡待遇461447元，其中丧葬补助金17412元，一次性工亡补助金436200元，抚恤金7835元。案经本院调解未果。综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条，《工伤保险条例》第三十九条第一款、第六十二条第二款、第六十四条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，参照《关于因工死亡职工供养亲属范围规定》第二条第一款、第三条第三项，《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第十一条第三项之规定，判决如下：一、原告宜章县浆水乡蓝精灵幼儿园与李国丽自2009年8月至2012年11月19日期间存在劳动关系；二、原告宜章县浆水乡蓝精灵幼儿园于本判决生效之日起十五日内支付被告肖兴华、黄若兰丧葬补助金17412元，一次性工亡补助金436200元，抚恤金7835元，共计461447元；三、驳回原告宜章县浆水乡蓝精灵幼儿园的诉讼请求。案件受理费10元，本院予以免收。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审 判 长  曾国萧代理审判员  胡健科人民陪审员  刘成元二〇一五年九月一日书 记 员  李佳军附：相关法律条文《中华人民共和国社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。《工伤保险条例》第三十九条职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第十一条一次性领取供养亲属抚恤金的标准以工亡农民工本人月平均工资为基数，按规定比例计算，领取年限最高不超过15年。具体标准为：（一）供养亲属年龄在60周岁（含60周岁）以下的，领取待遇的年限为15年。（二）供养亲属年龄在60周岁至70周岁（含70周岁）之间的，领取待遇的年限为10年。（三）供养亲属年龄在70周岁以上的领取待遇的年限为5年。（四）供养亲属未满18周岁的，领取待遇的年限按实际年龄到年满18周岁终止领取的供养余年计算。《关于因工死亡职工供养亲属范围规定》第二条第一款本规定所称因工死亡职工供养亲属，是指该职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。第三条上条规定的人员，依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源，并有下列情形之一的，可按规定申请供养亲属抚恤金：（一）完全丧失劳动能力的；（二）工亡职工配偶男年满60周岁、女年满55周岁的；（三）工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的；（四）工亡职工子女未满18周岁的；（五）工亡职工父母均已死亡，其祖父、外祖父年满60周岁，祖母、外祖母年满55周岁的；（六）工亡职工子女已经死亡或完全丧失劳动能力，其孙子女、外孙子女未满18周岁的；（七）工亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动能力，其兄弟姐妹未满18周岁的。