江苏省扬州市江都区人民法院民 事 判 决 书（2015）扬江民初字第00454号原告田桂年。委托代理人李爱军、于洪都，江苏江业律师事务所律师。被告毛其鹏。被告中国人民财产保险股份有限公司江都支公司，住所在扬州市江都区仙女镇龙城路69号。负责人史美祖，该公司总经理。委托代理人第马喜、姜启英，该公司法律顾问。原告田桂年诉被告毛其鹏、中国人民财产保险股份有限公司江都支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月12日立案受理后，依法由代理审判员申玮适用简易程序公开开庭进行了审理。原告田桂年的委托代理人于洪都，被告毛其鹏，被告保险公司的委托代理人姜启英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告田桂年诉称：2014年1月8日17时45分，被告毛其鹏驾驶苏K×××××号小型轿车，沿龙城路由东向西行驶至龙城路与纺织路交叉路口西侧，与非机动车道内原告田桂年驾驶的自行车发生交通事故，致原告摔倒受伤，两车不同程度受损。本起事故经扬州市江都区公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定田桂年、毛其鹏分别负事故的同等责任。苏K×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和30万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告毛其鹏垫付原告医疗费14000元。现原告向法院起诉，要求被告赔偿其因此交通事故产生的各项损失合计279315.81元。被告毛其鹏辩称：对事故经过、投保情况没有异议，对责任认定有异议。事故发生后我垫付了原告医疗费4000元，交至交警队的10000元已转到医院作为医疗费，共垫付医疗费14000元，其他同保险公司质证意见。被告保险公司辩称：对事故事实没有异议，对责任认定有异议，原告应负有主要责任。肇事车辆在我公司投保了交强险和30万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。对原告主张的各项损失有异议，对原告的9级伤残不予认可，我司不是本案的侵权人不承担本案的诉讼费和鉴定费。经审理查明：2014年1月8日17时45分，被告毛其鹏驾驶苏K×××××号小型轿车，沿龙城路由东向西行驶至龙城路与纺织路交叉路口西侧，与非机动车道内原告田桂年驾驶的自行车发生交通事故，致原告摔倒受伤，两车不同程度受损。本起事故经扬州市江都区公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定田桂年、毛其鹏分别负事故的同等责任。事故发生当日，原告田桂年被送至扬州市江都人民医院住院治疗，2014年2月25日出院，出院医嘱：休息八个月，加强营养及护理：建议评残。2015年4月23日，根据原告申请，本院委托仪征市人民医院司法鉴定所对原告田桂年的伤残程度鉴定，鉴定意见：被鉴定人田桂年于2014年1月8日因交通事故受伤，致左侧闹颞叶及双侧脑额叶部挫裂伤伴血肿，右侧颞部硬膜外血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，遗留轻度精神障碍，导致日常活动能力部分受限，构成道路交通事故九级伤残。另查明：苏K×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和30万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告毛其鹏垫付原告医疗费14000元。上述事实有原告提供的身份证、道路交通事故认定书、苏K×××××号小型轿车的行驶证、毛其鹏的驾驶证、保险单、扬州市江都人民医院入院记录、出院记录、江苏省扬州五台山医院司法鉴定所、仪征市人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书以及当事人的陈述相佐证。本院对原告因交通事故造成的损失认定如下：1、医疗费，原告主张56336.81元（其中被告毛其鹏垫付14000元），提供扬州市江都人民医院出院记录、出院证、疾病诊断证明书、用药清单、医药费票据等证据。被告保险公司辩称对医疗费的真实性没有异议，但根据交强险条例第32条的规定和商业三责险合同的约定，我司在国家基本用药目录库内予以承担医药费，超过此范围的我司有权拒绝赔偿。根据正常的扣减非医保比例，我司要求在本案中扣除非医保15%。本院认为，被告保险公司的抗辩未提供证据证明，本院不予采纳。结合原告提供的证据，本院认定医疗费为56336.81元；2、住院伙食补助费，原告主张48天×18元／天=864元，提供扬州市江都人民医院出院证、出院记录等证据。被告保险公司辩称认可47天×18元／天。根据原告提供的证据，原告住院天数为48天，结合原告伤情及本地实际，本院酌定住院伙食补助费为48天×18元／天=864元；3、营养费，原告主张288天×18元／天=5184元，提供扬州市江都人民医院出院证、出院记录等证据。被告保险公司辩称认可住院期间47天×10元／天，出院后23天×10元／天。结合原告伤情及本地实际，本院酌定营养费108天×10元／天=1080元；4、护理费，原告主张（48天×120元／天）＋（240天×80元／天）=24960元，提供扬州市江都人民医院出院证、出院记录、护理费申请单、护理费收据、疾病诊断证明书等证据。被告保险公司辩称认可住院期间47天×60元／天，出院后无医嘱要求卧床休息，也无需护理的需要，因此不认可出院后的护理费。结合原告伤情、护理情况及本地实际，本院酌定护理费为住院期间（48-40）×60元／天＋4600元＋出院后72天×40元／天=7960元；5、残疾赔偿金，原告主张137384元（34346元／年×4年），提供江苏省扬州五台山医院司法鉴定所司法鉴定意见书、仪征市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、土地使用权证、房屋所有权证等证据。被告保险公司辩称原告的伤情未经手术治疗，不应产生严重的后果，我司认为此伤残应重新鉴定或者认可10级伤残。对城镇居民标准，原告未有房产证、土地证原件提交，不予认可。本院认为，本院认为，仪征市人民医院司法鉴定所经本院委托对原告的伤情进行鉴定，该鉴定机构具有鉴定资质，鉴定人员具有职业资格，程序合法，对该鉴定结论本院予以认定。原告长期居住在城镇，且从事非农职业，残疾赔偿金应按城镇标准计算。故对被告保险公司的抗辩意见，本院不予采纳。结合《2014年江苏省国民经济和社会发展统计公报》城镇居民人均可支配收入34346元／年及原告的年龄，本院认定残疾赔偿金为34346元／年×20年×20%=137384元；6、精神损害抚慰金，原告主张10000元。被告保险公司辩称认可1500元。结合被告的过错责任、经济状况以及本市的生活水平等因素，本院酌定精神损害抚慰金为5000元；7、误工费，原告主张348天×3500元／月÷30天=40599元，提供扬州市江都人民医院出院证、出院记录，原告的工资表，误工证明，个体工商户营业执照等证据。被告保险公司辩称误工证明不符合最高院的最新司法解释，证明上未有证明人的签名、身份证明，且工资表也不符合财会制度，工资表载明了日工资额为116元／天，计算为30天，实发工资3500元，明显错误。因此，认可150天，每天80元。本院认为，原告提供的证据不足以证明其收入状况，其误工费标准应参照受诉法院所在地相近行业上一年度职工的平均工资计算即108元／天（39570元／年÷365天），结合原告伤情和鉴定意见，本院酌定误工期限为270天，故误工费认定为270天×108元／天＝29160元；8、鉴定费，原告主张3488元，提供票据为证。被告保险公司辩称根据保险合同的约定不在保险公司理赔范围之内，不予认可。本院认为，被告保险公司的抗辩意见无法律依据，对该意见不予采纳。结合原告提供的票据，认定鉴定费为3488元；9、交通费，原告主张500元，提供交通费票据。被告保险公司辩称认可400元。结合原告伤情及就诊、鉴定情况，本院酌定交通费为400元。以上经本院认定的原告损失合计为241672.81元。本院认为：公民的人身健康权和财产权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。上述事故发生后，公安部门作出的事故认定，程序合法，实体处理得当，本院依法予以认定。被告毛其鹏负事故的同等责任，应依法承担赔偿责任。苏K×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和30万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内，故被告毛其鹏的赔偿责任依法由被告保险公司在交强险范围内赔偿120000元（含精神损害抚慰金5000元、鉴定费3488元），在商业三责险范围内赔偿73003.69元（121672.81×60%），其余损失原告自行承担。被告毛其鹏垫付款14000元，应从被告保险公司给付原告的赔偿款中予以返还。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第八条、第九条、第十条之规定，判决如下：一、被告保险公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔付原告田桂年损失120000元（其中给付原告田桂年106000元，给付被告毛其鹏14000元）；二、被告保险公司于本判决生效之日起十日内在商业三责险范围内赔付原告田桂年损失73003.69元；三、驳回原告田桂年的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取898.5元，由原告田桂年负担359.4元，被告毛其鹏负担539.1元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉案件受理费（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行，户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57）。代理审判员  申玮二〇一五年九月五日书 记 员  刘惠