湖北省利川市人民法院民 事 判 决 书（2015）鄂利川民初字第00180号原告马毓进，男，生于1950年10月11日，土家族，湖北省利川市人，农民，住本市谋道镇寨坝村*组***号。公民身份号码：4228021950********。委托代理人刘学凯，湖北施南律师事务所律师。特别授权代理。被告蒋代绘，男，生于1977年12月15日，汉族，湖北省利川市人，农民，住本市南坪乡田湾村*组**号。公民身份号码：4228021977********。委托代理人黄德尧，利川市元堡法律服务所法律工作者。一般授权代理。被告中国平安财产保险股份有限公司温岭支公司（以下简称：平安财保温岭支公司）。组织机构代码：74348265-3。住所地：浙江省温岭市城东街道彩屏大道*号**楼。负责人颜峰，系该公司经理。委托代理人陈永宁、张煜，湖北雄楚律师事务所律师。特别授权代理。原告马毓进诉被告蒋代绘、平安财保温岭支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月8日立案受理后，依法适用普通程序，依法组成由审判员向贤琼担任审判长，代理审判员杨辉、人民陪审员李启广参加的合议庭，于2015年3月27日公开开庭进行审理。原告及其委托代理人刘学凯、被告蒋代绘的委托代理人黄德尧、被告平安财保温岭支公司的委托代理人陈永宁到庭参加诉讼。审理中，被告平安财保温岭支公司申请对原告马毓进腰椎的伤残等级进行重新鉴定。本案依法中止审理，鉴定结束后恢复审理。本案现已审理终结。原告诉称：2014年8月9日，原告马毓进驾驶的鄂QBE8**号大阳牌二轮摩托车在318国道1664km＋300m处与被告蒋代绘驾驶的浙jr5855号长城牌小汽车相撞，造成两车受损、原告马毓进与马哲浩受伤的一般交通事故，原告不���担本次事故的责任。原告及马哲浩受伤后，当即送往利川市人民医院进行救治，原告所受伤为八级伤残和九级伤残，需后续治疗费22000元、后续治疗住院期限为4周、康复费3000元、休息和护理时间共3个月，营养时限为4个月。为此，原告诉至法院，要求：1、判令被告蒋代绘赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、康复费、营养费、后续治疗产生的费用等共计206468.3元，被告平安财保温岭支公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任；2、判令被告承担本案诉讼费。原告为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：证据一：原告的居民身份证复印件1份。证明原告的基本情况及主体适格。证据二：道路交通事故认定书原件1份。证明原告不是造成本次交通事故的责任主体，之所以承担事故责任的原因是原告未佩戴安全头盔。证据三：原告在利川市人民医院的住院志、诊断证明、出院记录、住院费用分类汇总清单及住院收费票据原件各1份。证明原告因交通事故住院治疗39天，花费医疗费32772.02元的客观事实。证据四：重庆市渝东司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票原件各1份。证明原告腰部受伤程度为八级伤残，面部受伤程度为9级伤残；取出内固定物的后续治疗费为12000元，后期治疗的期限为28天，后期治疗后还需要休息1个月；原告面部留下的褐斑需要后续治疗费10000元；康复费3000元；出院后的综合护理期限为2个月；营养费期限为4个月；花费鉴定费3500元。证据五：利川市谋道镇寨坝村村民委员会证明、重庆市万州区高笋塘街道东方广场社区居民委员会证明、重庆市万州区公安局望江派出所证明、重庆渝强实业集团强发运输有限公司证明原件各1份及重庆渝强实业集团强发运输有限公司工资发��单复印件3份。证明原告现居住在万州区王牌路9号，属于城区，原告在此生活、工作、消费、收入来源与此，所以其赔偿标准应当以原告的实际收入2650元／月计算，其他标准应当参照城镇居民标准计算。被告平安财保温岭支公司辩称：在原告提供被告蒋代绘驾驶证与其驾驶的车辆相符及有效保单的前提下，我公司愿意依约履责；原告马毓进应当承担相应的责任，我方不承担其责任；住院伙食补助费按50元／天的标准过高，天数应当按照39天计算，营养费按50元／天的标准过高，营养期限120天时间过长，后续治疗费不予认可，残疾赔偿金对于其残疾赔偿年限没有异议，但是对于赔偿系数有异议。其户籍应当是农村户籍，相应标准也应以农村标准计算。交通费没有票据不予支持，精神抚慰金过高，鉴定费不应由我方承担，根据主次责任，我方仅承担70%的赔偿责任，还应���除15%的免赔。被告平安财保温岭支公司为支持其抗辩理由，向本院提交了如下证据：证据一：中国平安电话营销专用机动车辆保险条款（2009版）。证明在主次责任划分中根据该条款第12条，我方认为主次责任划分应为7：3，被告蒋代绘没有购买商业三者险的免赔，我方免赔率为15%，且我方的商业三者险不赔偿原告的精神损害抚慰金。证据二：机动车交通事故责任强制保险条款。证明因交通事故产生的诉讼费用和鉴定费用不应由我方承担。被告蒋代绘辩称：保险公司应严格依照保险合同承担赔偿责任；原告马毓进应按照事故责任鉴定意见书的责任划分承担相应的责任；被告蒋代绘垫付的32772.02元医疗费、马毓进摩托车修理费1800元应在蒋代绘应付赔偿款中抵扣，抵扣后多余部分应返还蒋代绘，蒋代绘自己车辆的损失2300元，应由马毓进的交强险予以赔付，但马毓进没有投保，因此其2000元的责任限额也应在赔付款予以抵扣；对赔偿项目和标准有异议，异议与被告保险公司意见相同。被告蒋代绘为支持其抗辩理由，向本院提交了如下证据：证据一：道路交通事故认定书原件1份。证明被告蒋代绘承担事故的主要责任，也只承担赔偿的主要责任。证据二：机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单复印件各1份。证明被告蒋代绘在被告平安财保温岭支公司处投有交强险和商业险，保险公司应严格按照合同赔付。证据三：被告蒋代绘的机动车行驶证、驾驶证复印件各1份。证明蒋代绘是合格的车辆驾驶人员。证据四：马毓进摩托车的修理费和被告保险公司的货损清单各1份。证明马毓进的车辆损失1800元系蒋代绘垫付，应在赔偿款中抵扣；证据五：蒋代绘车辆的修复费、鉴定费发票各1份。证明其中的2000元应由马毓进投保的交强险进行赔付，上诉两笔费用均系蒋代绘垫付。经庭审质证，对原告提交的证据，二被告对证据一无异议；对证据二的真实性无异议，原告及二被告均认可事故发生时被告蒋代绘驾驶的车辆车牌号为jr585s，不是交通事故责任认定书上记载的jr5855，被告平安财保温岭支公司认为事故责任比例应按7：3划分，被告蒋代绘认为交通事故责任与民事责任的比例划分应一致；对证据三，二被告均无异议，但被告平安财保温岭支公司认为应当扣除10%的非医保用药，且出院记录中并没有原告需要加强营养的记载，对原告起诉的营养费不予认可，且认为记载原告为农业户口，被告蒋代绘认为该费用已由蒋代绘垫付，对于保险公司称扣除10%非医保用药没有法律依据和合同依据；对证据四，被告平安财保温岭支公司有对原告马毓进L1椎体爆裂性骨折为八级伤残异议，申请了重新鉴定���被告蒋代绘对其真实性无异议，但是对所有的后续治疗费用、营养费有异议，因为损害没有实际发生，且鉴定意见书也没有明确费用标准，用均系“大约”、“以实际发生为准”的字样；对证据五，二被告认为对谋道镇寨坝村委会的证明，无其他证据佐证马晓丽与马毓进的父女关系，且村委会无法得知非其实际辖区人员的实际工作和收入情况，还需要房产证证明马毓进在万州区高笋塘居住生活，对东方广场社区居民委员会的证明、望江派出所证明、渝强实业公司证明及其工资发放单的真实性无异议，但认为达不到其证明目的。对被告平安财保温岭支公司提交的证据，原告对其真实性无异议，对其证明目的有异议，主次责任按7：3划分是二被告之间的约定，不能对抗原告，被告的该项比例划分是没有法律依据的，其说的司法实践也没有举出相关案例予以说明，精神���慰金应当在交强险中优先受偿，被告蒋代绘对其真实性无异议，认为应严格按照保险合同承担赔偿责任，精神损害抚慰金应当在交强险中优先赔付，按照合同，也没有非医保免除10%的约定。对被告蒋代绘提交的证据，原告及被告平安财保温岭支公司均无异议，被告马毓进对其真实性无异议，但认为本次事故是由被告蒋代绘的违规行为造成的。对上述双方当事人无异议的证据，本院予以采信。对上述有争议的证据，本院经审查认为：对原告提交的证据二，三被告均认可蒋代绘驾驶的车辆车牌号为浙jr585s，本院予以确认，对该证据原、被告均未否认其真实性，本院予以采信；对证据四，因被告平安财保温岭支公司有对原告马毓进L1椎体爆裂性骨折为八级伤残异议，申请了重新鉴定，且经西南政法大学司法鉴定中心重新鉴定，原告马毓进L1椎体爆裂性骨折为九级伤残���双方对该鉴定均无异议，因此本院对该证据中认定原告马毓进腰1椎体粉粹性骨折的伤残程度系八级伤残的鉴定结论不予采信；对证据五，该组证据具有真实性，合法性，与本案具有关联性，本院予以采信。对被告平安财保温岭支公司提交的证据，本院予以采信。经审理查明：2014年8月9日，被告蒋代绘驾驶的浙jr585s号“长城”牌小型普通客车由利川市南坪乡田湾安置小区院坝往利川方向行驶，当车辆行驶至318国道1664km＋300m处左转弯时，与由原告马毓进驾驶载有马哲浩的鄂QBE8**号“大阳”牌普通二轮摩托车相撞，造成两车受损，马哲浩及原告马毓进受伤。经利川市公安局交通警察大队认定，被告蒋代绘对本次交通事故负主要责任，原告马毓进对本次交通事故负次要责任，马哲浩不负责任。事故发生后，原告马毓进被送往利川市人民医院住院治疗39天后好转出院，花费医疗费32772.02元（已由被告蒋代绘垫付），原告马毓进的出院医嘱为：1、每月复查；2、骨折愈合后取出内固定物；3、全休三月；4、不适随诊。原告的损伤经鉴定，其l1椎体损伤为九级伤残、颌面部多处裂伤遗留颜面部暗褐色条状瘢痕为九级伤残。被告蒋代绘驾驶的浙jr585s号“长城”牌小型普通客车在被告平安财保温岭支公司投有机动车强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业三者险），交强险的责任限额分别为：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业三者险的限额为500000元，未购买不计免赔，在交通事故中保险车辆驾驶人负主要责任的，事故责任免赔率为10%。事故发生时均在承保期内。原告自2011年起一直居住在重庆市万州区王牌路9号1单元8-2，在重庆渝强实业集团强发运输有限公司���事门卫安全保卫工作，事故发生前三月平均工资为2650元。在审理过程中：原告表示要求保险公司在交强险责任限额内优先赔偿精神损害抚慰金5000元。另本院在马哲浩诉马毓进、蒋代绘、平安财保温岭公司机动车交通事故责任纠纷一案中查明：马哲浩在本次交通事故中受伤治疗，产生了医疗费3707.77元、住院伙食补助费350元、护理费498.78元、交通费200元、鉴定费1400元，共计6156.55元。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，对双方都有过错的，按各自过错的比例分担责任。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，按责任比例承担责任，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本次交通事故造成两车受损，马哲浩与原告马毓进受伤。被告蒋代绘对本次事故负主要责任，原告马毓进负次要责任，马哲浩不负责任。被告蒋代绘驾驶的浙jr585s号“长城”牌小型普通客车在被告平安财保温岭支公司投有交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。被告平安财保温岭支公司应当在保险责任限额内对原告进行赔偿。被告平安财保温岭公司辩称原告住院治疗用药中有非医保用药部分，对该部分不承担赔偿责任，但被告平安财保温岭公司未能提供有效证据予以证实，其抗辩理由不能成立，本院不予采纳。原告马毓进的医疗费共计32772.02元，有医疗费发票为证，本院予以确认；按原告马毓进月收入2650元的标准，其住院39天，医嘱出院后需全���3个月，共计误工129天，其误工费应为11395元，原告主张误工费为8568元，本院予以支持；护理费按湖北省2014年上年度居民服务和其他服务业年平均工资26008元的标准，1人护理39天，应为2778.94元，原告主张9017元，对超出部分本院不予支持；住院伙食补助费按50元／天的标准，住院39天计算，为1950元；残疾赔偿金根据其L1椎体爆裂性骨折九级伤残、颌面部多处裂伤遗留颜面部暗褐色条状瘢痕九级伤残程度，按湖北省2014年上一年度城镇居民人均可支配收入22906元的标准，计算16年，为80629.12元，原告主张117278.72元，对超出部分本院不予支持；对康复费和后续治疗费用，因原告还需每月复查及取内固定物，该费用尚未实际发生，原告可待实际发生后主张其权利；对营养费，无医疗机构意见，本院不予支持；根据原告的受伤程度，原告主张其精神抚慰金5000元，且要求保险公司在交强险责任限额内优先赔偿，符合反法律规定，本院予以支持。原告主张花费交通费500元，虽无票据，但系实际发生，本院予以支持。车辆损失1800元（已由被告蒋代绘垫付），有被告蒋代绘提供的发票为证，本院予以支持。前述款项共计133998.08元。另案查明马哲浩的医疗费3707.77元、住院伙食补助费350元、护理费498.78元、交通费200元、鉴定费1400元。本次交通事故中，马哲浩的医疗费、住院伙食补助费共计4057.77元，原告马毓进的医疗费、住院伙食补助费共计34722.02元，被告蒋代绘驾驶车辆的交强险医疗费用赔偿限额为10000元，根据两伤者的损失，原告马毓进所占的比例为89.54%，马哲浩所占比例为10.46%；故对原告的医疗费、住院伙食补助费由被告平安温岭财保应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告马毓进8954元，赔偿马哲浩1046元。对不足的25768.02元，由原告马毓进、被告蒋代绘按照主次责任比例承担（原告马毓进承担30%，被告蒋代绘承担70%）。由于被告蒋代绘未购买不计免赔，且被告蒋代绘对本次事故负主要责任，故被告平安财保温岭公司应在商业三者险责任限额内向原告马毓进赔偿16233.85元，被告蒋代绘赔偿1803.76元，剩余7730.41元由原告马毓进自行承担。原告马毓进的残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金共计97476.06元，马哲浩的护理费、交通费共计698.78元，两伤者的损失共计98174.84元，未超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元，由被告平安财保温岭公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告马毓进97476.06元，赔偿马哲浩698.78元。原告马毓进的车辆损失1800元，属于交强险财产损失赔偿限额范围，由被告平安财保温岭公司在该范围内赔偿原告1800元。被告蒋代绘垫付了原告医疗费32772.02元及车辆损失1800，超出被���蒋代绘应承担部分，原告马毓进应当予以退还。本案造成两车受损，被告蒋代绘花费2307.69元修理车辆，由于原告马毓进驾驶的鄂QBE8**号“大阳”牌摩托车没有购买交强险，被告蒋代绘要求原告马毓进在交强险责任限额范围2000元内承担责任，符合法律规定，可在被告蒋代绘应赔付款项中予以扣除。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条、第十八条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：一、原告马毓进因交通事故受伤产生的医疗费32772.02元、误工费8568元、护理费2778.94元、住院伙食补助费1950元、残疾赔偿金80629.12元、精神抚慰金5000元、交通费500元，车辆损失1800元，前述款项共计133998.08元，由被告中国平安财产保险股份有限公司温岭支公司在交强险范围内赔偿原告马毓进108230.06元、在商业三者险范围内赔偿原告马毓进16233.85元，被告蒋代绘赔偿原告马毓进1803.76元，剩余损失由原告自行承担；二、原告马毓进应在领取赔偿款之日退还被告蒋代绘垫付的费用及车辆损失费共计34768.26元（已扣除被告蒋代绘应承担的损失）；三、驳回原告马毓进的其他诉讼请求。上列应付款项于本判决生效之日起十五日内一次性给付，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1332元，由原告马毓进承担400元，由被告蒋代绘承担932元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时按照不服本判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费，款汇至湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院立案一庭。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  向贤琼代理审判员  杨 辉人民陪审员  李启广二〇一五年九月二十三日书 记 员  陈 炀