河南省洛阳市洛龙区人民法院民 事 判 决 书（2015）洛龙民初字第863号原告王洁，女，汉族，1986年3月16日出生。委托代理人李兰，河南诺然律师事务所律师，特别授权。委托代理人杨雪莲，河南诺然律师事务所实习律师，一般代理。被告李广善，男，汉族，1964年12月10日出生。被告中国平安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，负责人何鸣，该公司总经理。委托代理人白德营，河南森和律师事务所律师，特别授权。上列原告王洁诉李广善中国平安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告王洁及其委托代理人李兰、杨雪莲，被告平安财险洛阳支公司（以下简称平安财险洛阳支公司）委托代理人白德营到庭参加诉讼，被告李广善经合法传唤未到庭，本案现已审理终结。原告诉称，2014年12月22日，被告李广善驾驶豫C770**号重型货车沿关林路由东向西行驶至孙辛路口，自东向北右转弯行驶过程中，遇原告驾驶电动自行车沿关林路自东向西行驶至该处，因被告李广善未按照操作规范驾驶，致货车右侧前身与电动车前部相撞，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。原告经医院诊断为：腰1椎体压缩性骨折。该事故经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队认定，被告李广善负该事故的全部责任。经查，平安财险洛阳支公司承保了豫C770**号车的交强险和商业三者险，不计免赔率。本次事故给原告造成了巨大的经济损失和精神痛苦，为维护原告的合法权益，特诉求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失147715元；2、依法判令被告保险公司在保险责任的赔偿限额内先行承担赔偿责任，并要求精神损害抚慰金在交强险赔偿限额内优先赔付；3、本案诉讼费及其他费用由被告承担。被告平安财险洛阳支公司辩称，1、该事故车辆在我公司投保有交强险和三者责任险，没有投保不计免赔率，根据保险条例，我公司有20%的不计免赔率，原告的合理损失我公司只承担80%的赔偿责任，原告剩余的20%的损失应由李广善自行承担；2、我公司不承担本案的诉讼费用、鉴定费用等损失。被告李广善未出庭答辩。经审理查明，2014年12月22日，被告李广善驾驶豫C770**号重型货车沿关林路由东向西行驶至孙辛路口，在东向北右转弯行驶过程中，遇原告驾驶电动自行车沿关林路自东向西行驶至该处，因被告李广善未按照操作规范驾驶，致货车右侧前身与电动车前部相撞，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。原告受伤当日被送到河南科技大学第一附属医院新区医院接受治疗至2014年12月25日办理出院手续，因患腰椎压缩性骨折住院治疗2天，期间需两人陪护。2014年12月24日，原告转入洛阳正骨医院治疗至2015年1月10日，诊断为腰1椎体压缩性骨折，共住院17天，期间需1人陪护。事故发生后，被告已向原告垫付医疗费35300元，原告在本次起诉已经扣除该笔款项。该事故经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队《道路交通事故认定书》认定被告李广善负事故全部责任，原告王洁不负事故责任。2015年4月8日，申请人王洁向本院提交鉴定申请书，请求对申请人的伤残等级、出院后护理期限及护理人数进行司法鉴定，本院委托的洛阳景华法医临床司法鉴定所于2015年7月22日做出洛景华司鉴所（2015）临鉴字第311号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、王洁腰椎压缩骨折的伤情为X（十）级伤残；2、王洁出院后需1人护理，护理期限为90天。另查明，被告李广善驾驶的豫C770**号车的登记车主为新郑市龙湖镇舆达新车接送队，在平安财险洛阳支公司投有交强险和商业三者险（20%不计免赔率）。本院认为，在本次道路交通事故中交警机关作出第《道路交通事故认定书》，认定被告李广善负事故全部责任，原告王洁不负事故责任。该认定书可作为本案中民事赔偿责任承担的定案依据适用，原告受到的损失应依法得到赔偿。一、关于原告的各项损失，本院依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和2014年河南省交通事故及人身损害赔偿标准作出如下认定：1、医疗费66539.85元。凭票据据实计算，其中包含被告垫付的35300元。2、营养费190元。原告一共住院19天，按每天10元标准认定，计算公式为19天×10元／天=190元。3、住院伙食补助费570元。原告住院19天，按每天30元标准认定，计算公式为19天×30元／天=570元。4、误工费15327.6元。原告提供了营业执照、税务登记证、组织机构代码证、劳动合同书复印件、工资表复印件、证明、工资卡、社保卡、银行交易对账单等，足以证明原告系洛阳阳光热电有限公司员工，因该事故受伤住院单位停发工资的事实，本院予以采信。误工时间从受伤之日2014年12月22日至定残前一日2015年7月21日共计212天，原告日平均工资约为72.3元，计算公式为212天×72.3元／天=15327.6元。5、护理费8658.6元。原告提供了陪护人员李乐乐的身份证明、营业执照、税务登记证、组织机构代码证、劳动合同书复印件、工资表复印件、证明等用于证明李乐乐在洛阳鑫之桥市场管理有限公司工作，因需照顾原告停发工资的事实。但原告并未提交银行交易对账单，不能反映出李乐乐真实的工资情况，本院不予以认可。原告王洁住院共19天，出院后需1人护理，护理天数为90天，以河南省上一年度居民服务业和其他服务业28472元／年为标准，计算公式为（19天＋90天）×28472元／年÷365天=8502.6元；另一陪护人员李亚兰，因原告未提供其收入情况，按照河南省上一年度居民服务业和其他服务业28472元／年的标准计算，计算公式为2天×28472元／年÷365天=156元。以上共计8658.6元。6、伤残赔偿金48782.9元。原告提供了户口本、失地证明用于原告的家庭信息和一家所分土地已被国家征用，均属于失地农民的事实，本院予以确认。按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入24391.45元／年的标准计算，原告系十级伤残，1986年出生，赔偿系数按10%计算，计算公式为24391.45元／年×20年×10%=48782.9元。7、残疾辅助器具费1200元。因有票据证明，本院予以支持。8、被扶养人生活费22016.6元。原告提供了户口本信息和洛龙区科技园街道办事处小营村村民委员会出具的证明一份，证明被抚养人李宇航和李宇菲系原告女儿，分别为2007年11月出生和2014年5月出生，本院予以采纳。按照河南省上一年度城镇居民人均年消费支出15729.12元／年的标准计算，计算公式为15726.12元／年×（11＋17）年÷2人×10%=22016.6元。9、精神抚慰金5000元。按每个伤残等级5000元认定，原告十级主张5000元合理，本院予以支持。10、交通费300元。考虑原告因交通事故应当支出该项费用的必要性，本院酌定为300元。11、车损200元。关于原告主张的车辆损失，因原告并未做车损鉴定，也未提供正式发票，无法反映出本次事故中车辆受损的情况，也无法核实其维修项目的合法性和必要性，本院酌定200元。12、鉴定费1300元。本院对原告的司法鉴定意见予以采纳，该项费用系作出司法鉴定应当支出费用，且有票据证明，本院予以认定。以上1-12项损失共计170085.55元。二、关于民事赔偿责任的承担。在该起交通事故中，被告李广善负事故全部责任，应当对原告的损害承担民事赔偿责任。被告平安财险洛阳支公司系C77005号车的保险人，应当按照相关法律的规定在交强险赔偿限额内先行赔偿原告损失，依法不能由交强险赔付的数额，再由商业三者险承担，仍不能赔付的数额再由被告李广善赔偿。三、综合计算比例划分。（1）被告平安财险洛阳支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元中本案认定的包含项目合计金额为101285.7元（包括误工费15327.6元，护理费8658.6元，伤残赔偿金48782.9元，残疾辅助器具费1200元，被扶养人生活费22016.6元，精神抚慰金5000元，交通费300元），应赔偿给原告101285.7元；（2）被告平安财险洛阳支公司在医疗费用赔偿限额10000元中本案认定的包含项目合计金额为67299.85元（包括医疗费66539.85元，营养费190元，住院伙食补助费570元），应赔偿给原告10000元，未赔付的57299.85元由商业三者险按80%赔付，即57299.85×80%=45839.88元，共计55839.88元。剩余的11459.97元由被告李广善赔偿。因李广善已垫付35300元，被告平安财险洛阳支公司应赔偿李广善23840.03元，在本案医疗限额内仅应赔偿原告王洁31999.85元。（3）被告平安财险洛阳支公司在财产损失赔偿限额2000元中本案认定的包含项目合计金额为200元；（4）本院认定鉴定费用1300元，不属于被告平安财险洛阳支公司的赔付范围，故应有被告李广善承担。综上，被告平安财险洛阳支公司共计赔偿原告133485.55元（101285.7＋31999.85＋200元）。依据《中华人民人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：中国平安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于判决生效之日起十日内赔付原告王洁各项损失共计133485.55元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费1550元、鉴定费用1300元由被告李广善负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判长 李 芳审判员 姚光辉陪审员 李艳红二〇一五年九月十一日书记员 杨鹏举