浙江省建德市人民法院民 事 判 决 书（2015）杭建民初字第626号原告苏旭霞。委托代理人（特别授权）王金莲，建德市求是法律服务所法律工作者。被告诸葛锦森。被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司，住所地杭州市下城区体育场路27号。诉讼代表人徐斌。委托代理人（特别授权）金露，公司员工。原告苏旭霞与被告诸葛锦森、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月11日立案受理后，依法由审判员施国华适用简易程序于2015年7月14日公开开庭进行了审理。审理中，被告保险公司申请对原告的伤残等级、护理期限、误工期限及营养期限进行重新鉴定，本院委托杭州明皓司法鉴定所进行鉴定。鉴定结论出具后，因审判人员工作调整，依法由代理审判员童霞露适用简易程序于2015年9月11日公开开庭进行了审理。原告苏旭霞的委托代理人王金莲，被告诸葛锦森（第二次开庭时到庭）、被告保险公司的委托代理人金露到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、事故发生概况：2013年11月7日6时27分，被告诸葛锦森驾驶浙A×××××号宇通牌大型客车沿305省道由西向东行驶至寻芳村弯道时因避让前方货车致使车辆方向右偏，造成同向行驶的由苏旭霞驾驶的无号牌电动车向右驶入路边缘泥坑里，原告车子向右侧翻，造成原告受伤的道路交通事故。二、交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，被告诸葛锦森负事故主要责任，原告苏旭霞负事故次要责任。三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙A×××××号车的实际车主为被告诸葛锦森，该车挂靠在建德市新安江长运有限公司名下，该车向被告保险公司投保了交强险及责任限额为1000000元的商业三者险，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。四、鉴定情况：2015年5月8日，原告单方委托的浙江法会司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定原告苏旭霞因道路交通事故致左锁骨骨折，构成道路交通事故十级伤残；评定原告苏旭霞误工期限为120日、护理期限为60日、营养期限为60日。2015年8月12日，本院委托的杭州明皓司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定原告苏旭霞因道路交通事故致左锁骨中段骨折等，经手术治疗，目前骨折愈合良好，伤情稳定，现左肩关节活动功能恢复良好，尚不构成道路交通事故伤残等级；另根据所送资料及有关规定，评定苏旭霞伤后误工期限为4个月左右较为合理；其伤后的护理期限为2个月左右较为合理；其伤后的营养期限为2个月左右较为合理。五、原告各项损失：1、医疗费，21872.12元（含被告诸葛锦森垫付的21278.02元）。2、住院伙食补助费，26天＊50元／天=1300元。3、护理费，护理期限60天，参照护工人员工资100元／天标准计算（60天＊100元／天）为6000元。4、误工费，120天＊132.53元／天=15903.6元。5、鉴定费，2100元。6、交通费，酌情确定为600元。7、营养费，营养期限60天，60天＊30元／天=1800元。8、车损，650元（被告诸葛锦森已支付）。以上合计50225.72元。六、原告变更后的诉讼请求：1、被告保险公司在交强险、商业险责任限额范围内赔付原告事故赔偿款27328.1元（非医保费用、鉴定费在交强险限额内优先赔付），不足部分由被告诸葛锦森承担；2、本案诉讼费由被告诸葛锦森承担。对超出交强险部分的损失要求被告承担80%的赔偿责任。被告诸葛锦森答辩，事故发生后被告诸葛锦森为原告垫付医疗费21278.02元、电瓶车修理费650元。因本次事故原告负次要责任，故商业险部分要求原告承担30%的赔偿责任。被告保险公司答辩，肇事车辆在我司投保了交强险、100万元商业险各一份，并投保了不计免赔，交通事故发生在保险期限内，但对事故责任认定有异议，要求由法院判决。在维持责任认定的情况下，因本次事故是主次责任，故商业险部分要求按70%的比例承担赔偿责任。医药费要求扣除非医保费用3598.03元；护理费因期限过长，要求按40天、每天70.69元计算；住院伙食补助费标准过高，要求按30元每天计算；误工费认可100天，标准按每天70.69元计算；交通费酌情认可300元；鉴定费、营养费不予认可。七、争议解决被告保险公司提出的其向原告承担的医疗费赔偿数额应以国家基本医疗保险标准进行核定的抗辩，因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，《机动车交通事故责任强制保险条例》未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故对被告保险公司的该项意见本院不予采纳。对于被告保险公司提出的鉴定费不予赔偿的抗辩，因该费用是原告为确定事故受损程度而支出的必要的合理费用，属于事故损害范围，应由被告保险公司在交强险限额内向原告赔偿。被告保险公司对原告重新鉴定的误工期限、营养期限、护理期限不予认可，但未说明理由，故对该项抗辩意见，本院不予采信。裁决结果按上述案件确定的事实，原告苏旭霞因道路交通事故造成的损失为50225.72元，因肇事车辆浙A×××××号车在被告保险公司处投保了责任限额为122000元的交强险和责任限额为1000000元的商业三者险。原告因本次事故遭受的合理损失由被告保险公司在交强险限额内赔偿34503.6元（10000元＋6000元＋15903.6元＋600元＋2000元）。因被告诸葛锦森已垫付医疗费21278.02元，故被告保险公司只需在交强险限额内赔偿原告24503.6元（34503.6元-10000元）。因原告苏旭霞系非机动车驾驶人，负事故次要责任，本院确定超出交强险部分的损失由被告诸葛锦森承担80%的赔偿责任。故被告保险公司在商业三者险中应赔付的损失费为12497.70元【（21872.12元＋1300元＋1800元-10000元＋650元）＊80%】。超出交强险部分的鉴定费80元【（2100元-2000元）＊80%】，由被告诸葛锦森负担。因被告诸葛锦已垫付650元，鉴定费80元在垫付款中先予以扣除，故被告保险公司在商业三者险中应赔偿原告649.68元{12497.70元-【（21278.02元＋650元-80元）-10000元】}。原告主张非医保费用、鉴定费在交强险限额内优先赔付的意见不违反法律规定，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内支付原告苏旭霞道路交通事故赔偿款人民币24503.6元（包括鉴定费2000元）。二、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任商业第三者责任险限额范围内支付原告苏旭霞道路交通事故赔偿款人民币649.68元。三、驳回原告苏旭霞的其他诉讼请求。当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费人民币484元，减半收取计242元（原告申请缓交），由原告苏旭霞负担31元，被告诸葛锦森负担211元。当事人在本判决书生效后十五日内到本院办理诉讼费用结算手续，逾期不交纳应负担的诉讼费用，依法强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交上诉状副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。本判决生效后，被告未按期履行的，原告应在本判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请执行；申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。代理审判员  童霞露二〇一五年九月十七日书 记 员  叶晓琳