山东省青岛市李沧区人民法院民 事 判 决 书（2015）李少民初字第41号原告：张某某，男。法定代理人：周某某，女，系原告母亲。委托代理人：鹿旸，山东加舜律师事务所律师。被告：青岛公交集团市南巴士有限公司，住所地：青岛市市南区。法定代表人：董宽良，职务：经理。委托代理人：ＸＸ，男，汉族，青岛公交集团市南巴士有限公司职工，现住青岛市市北区。委托代理人：段天佑，男，汉族，青岛公交集团市南巴士有限公司职工，现住青岛市市南区。被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市市南支公司，住所地：山东省青岛市市南区。负责人：林庆珍，职务：总经理。委托代理人：张旸，女，汉族，中国人民财产保险股份有限公司青岛市市南支公司职工，现住青岛市市南区。原告张某某与被告青岛公交集团市南巴士有限公司（以下简称“市南巴士公司”）、中国人民财产保险股份有限公司青岛市市南支公司（以下简称“人保市南支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2014年12月18日向本院提起诉讼，本院受理后，依法组成合议庭，于2015年8月12日公开开庭进行了审理。原告张某某的委托代理人鹿旸、被告市南巴士公司的委托代理人段天佑、被告人保市南支公司的委托代理人张旸到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年6月26日8时许，案外人曹红岩驾驶鲁BK23**号车辆沿青岛市李沧区四流北路内侧车道由南向北行驶至四流北路36号，适遇原告张某某驾驶电动二轮车沿四流北路内侧车道由北向南行驶至此，发生事故，致张某某受伤。经交警部门认定，曹红岩承担事故主要责任，张某某承担事故次要责任。因鲁BK23**号车辆登记的车主为市南巴士公司，投保的保险公司为人保市南支公司，原告特诉至法院，请求依法判令：1、被告赔偿原告医疗费6496.85元、住院伙食补助费280元、护理费1858元、交通费140元、换牙费30000元、鉴定费800元，共计人民币39574.85元；2、本案鉴定费及诉讼费用由被告承担。被告市南巴士公司辩称，鉴定费和自费药应该在交强险范围内承担，诉讼费根据法律规定判决。被告人保市南支公司辩称，第一，肇事车辆在该公司投保交强险、商业三者险，但未投保不计免赔险，本次事故肇事车辆负主要责任，商业三者险应扣除15%的免赔额；第二，原告的自费药、鉴定费、诉讼费系间接费用，该公司不予承担。经审理查明：1、2014年6月26日8时许，案外人曹红岩驾驶鲁BK23**号车辆沿青岛市李沧区四流北路内侧车道由南向北行驶至四流北路36号，适遇原告张某某驾驶电动二轮车沿四流北路内侧车道北向南行驶至此，发生事故，致张某某受伤。青岛市公安局李沧分局交通警察大队认定曹红岩承担本次事故主要责任，张某某承担本次事故次要责任。2、青岛公交集团宏达巴士有限责任公司作为被保险人，为鲁BK23**号车辆在被告人保市南支公司投保机动车交通事故强制责任险和第三者责任险等险种。2014年12月19日，青岛公交集团宏达巴士有限责任公司企业名称变更为本案被告市南巴士公司。3、本次事故造成原告脑震荡、头皮裂伤、右膝多处挫伤、下唇多处软组织挫裂伤、外伤性牙齿缺失（左上3、2、1牙外伤，右上1牙缺损）、多处浅表损伤、腰背部挫伤（腰肌损伤）等症，原告于事发后前往青岛市第三人民医院就诊，并于2014年7月2日收治入院，于当月16日出院，住院14天，共产生门诊及住院医疗费6496.85元。4、经原告申请，本院依法委托青岛万方医学司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人张某某牙齿左上3、1，右上1义齿镶嵌的费用每次需人民币2400元，每5年更换1次，左上1根管治疗需人民币1000-1200元。以述事实，有原告提供的交通事故责任认定书，原告的门诊及住院病历、门诊及住院费收据，被告市南巴士公司提供的企业名称变更登记信息查询结果，被告人保市南支公司提供的机动车保险报案记录在卷为凭，经庭审质证，各方均无异议，本院予以确认。关于原告诉讼请求的各赔偿项目及数额：两被告对原告主张的住院伙食补助费280元、交通费140元没异议。两被告对原告主张的医疗费6496.85元的数额及合理性没有异议，被告人保市南支公司认为其中自费药部分不应该由其赔偿，被告市南巴士公司认为保险公司应在交强险的限额内进行赔偿。原告主张护理费1858元，按照2014年青岛市城镇社平工资48453元／年计算，除以365天，乘以14天，乘以1人／天，计1835元，两被告对原告需1人护理14天没有异议，但是主张护理费应按每天90元计算。原告主张换牙费30000元、鉴定费800元，提交青岛万方司法鉴定所出具的司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张，证明原告申请做鉴定花费鉴定费800元，鉴定结果为：张某某左上第一颗牙齿第一次治疗（根管治疗）需1200元，左上第一颗、第三颗、右上第一颗后续每5年更换一次，更换费用为2400元，张某某年满16周岁，需要更换13次牙齿，（80岁-16岁）除以5年，费用约需28800元（2400元乘以12次），以上共计30000元。两被告对于每次单项费用没异议，但是认为根据鉴定意见中表述，此费用均应系原告的后续治疗费用，应当归于医疗费范畴，因此，仅应由交强险1万元医疗费先行承担，超出部分应按事故责任比例，在商业险承保范围内扣除免赔额后予以承担。根据人体牙齿自然生长的规律，人体在60岁时牙齿即可能出现松动脱落，需修复，因此原告主张的更换次数过多，两被告对此不予认可。原告牙齿损伤未构成伤残，因此，原告不存在残疾辅助器具费用的支出，所以，原告后续的牙齿治疗费用全部为医疗费性质。原告认为，受害人因交通事故而使牙齿受损，安装义齿是为了弥补遭受创伤的肢体器官的功能，符合残疾辅助器具的特征，其次，是否需要配备辅助器具不以是否达到伤残等级为前提，而应从实践辅助生活自理的实际需要出发，如未构成伤残，但康复期间行动不便的人员，所购买的拐杖、轮椅等产生的费用应属残疾辅助器具费，这样处理可以充分保护受害人的利益，使其得到最大限度的补偿。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照双方的过错程度或者法律规定承担赔偿责任。本案中，两被告对原告主张的住院伙食补助费280元、交通费140元没有异议，本院予以确认。原告主张的护理费标准过高，参照当地护工的工资标准，按每天110元计算，14天，护理费共计1540元。原、被告争议最大的项目是原告所主张的换牙费30000元的性质问题，对此，本院认为，此30000元中左上第1颗牙齿第一次治疗（根管治疗）1200元属医疗费范畴，应与原告已经产生的6496.85元医疗费合并计算，共计7696.85（6496.85＋1200）元，连同住院伙食补助费280元，因未超出交强险医疗费限额，应由被告人保市南支公司在交强险限额内予以赔偿。对于原告主张的更换义齿的费用28800元，因安装、更换义齿是为了恢复原告因本次事故所遭受的创伤器官的功能，辅助其实现生活自理能力，符合残疾辅助器具的特征，因此，应由保险公司在交强险伤残赔偿限额内予以赔偿。原告主张的更换牙齿费用证据充分、计算正确，本院予以支持。综上，对原告因本次道路交通事故造成的损失：医疗费7696.85元、住院伙食补助费280元、护理费1540元、交通费140元、换牙费28800元，合计人民币38456.85元，由被告人保市南支公司在其承保的涉案车辆交强险限额内赔偿。被告青岛公交集团市南巴士有限公司在本案中可不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市南支公司在机动车交通事故强制责任保险限额内赔偿原告张某某医疗费7696.85元、住院伙食补助费280元、护理费1540元、交通费140元、换牙费28800元，合计人民币38456.85元，于本判决生效之日起10日内付清。二、驳回原告对被告青岛公交集团市南巴士有限公司的诉讼请求。被告如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，还应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币777元（原告已预交），原告负担16元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市南支公司负担761元，于本判决生效之日起10日内支付原告；鉴定费800元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市南支公司负担，于本判决生效之日起10日内给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向山东省青岛市李沧区人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  肖立田代理审判员  姜鲁艳人民陪审员  王剑荣二〇一五年九月六日书 记 员  张 静