河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）沧民终字第2125号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司蠡县支公司法定代表人：刘文军，经理。委托代理人：李佳，河北陈丽萍律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孔大江。委托代理人：孔跃进。委托代理人：刘玉凤，河北秦镜律师事务所律师。原审被告黄明，农民。上诉人中国人民财产保险股份有限公司蠡县支公司与被上诉人孔大江、原审被告黄明江山机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省肃宁县人民法院（2014）肃民初字第771号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审原告孔大江诉称，2014年1月20日12时许，原告孔大江驾驶二轮摩托车驮带刘克鹏沿东洲路由西向东行驶至与春霖街十字交叉路口处时，与沿春林街由南向北行驶的黄明驾驶的冀F×××××号轿车相撞，造成两车受损，孔大江、刘克鹏分别受伤的交通事故。事故发生后，肃宁县公安交通警察大队已经作出了肃公交认字（2014）第0212号交通事故认定书，认定原告孔大江负此事故的主要责任，被告黄明负此事故的次要责任。原告受伤后，被送至肃宁县人民医院进行紧急抢救后转至河北省沧州中西医结合医院进行住院治疗，住院109天，花去医疗费7万余元，且原告之伤落下了××，经沧州市第二法医鉴定中心鉴定后，原告之伤分别评定为九级、十级伤残。经查，被告黄明所驾事故车辆（牌照号为：冀F×××××）在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，且事故发生在保险期间。对于原告的损失，二被告至今未予赔付，其行为侵犯了原告的合法权益，为此，特向法院提起诉讼请法院依法判令被告赔偿原告因其交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、陪护费、××赔偿金、精神损失费、车损费、鉴定费、被抚养人生活费、交通费等各项损失共计160681.82元；诉讼费由被告承担。原审被告保险公司辩称，请求法庭核对我方承保车辆冀F×××××号轿车的行车本、驾驶本是否在有效期内；该车辆在我公司投保了交强险、商业三者险，我公司在交强险限额内，对原告合理合法的损失承担赔偿责任，不足部分，商业险按责任比例承担；诉讼费、鉴定费等程序费用我公司不承担。原审被告黄明辩称，我同意保险公司的意见。原审查明，2014年1月20日14时许，原告孔大江驾驶二轮摩托车驮带刘克鹏沿东洲路由西向东行驶至与春林街十字交叉路口处时，与沿春林街由南向北行驶的黄明驾驶的冀F×××××号轿车相撞，造成两车受损，孔大江、刘克鹏分别受伤的交通事故。此事故经肃宁县交警队肃公交认字（2014）第0212号道路交通事故认定书认定，被告孔大江负事故的主要责任，黄明负事故的次要责任，刘克鹏不负事故责任。被告黄明驾驶的冀F×××××号轿车，在被告保险公司处投保有交强险和商业三者险，保险期间为2014年1月18日-2015年1月18日。事故发生在保险期间。原告孔大江主张，原告在起诉之后，向肃宁县人民法院申请对原告之伤进行鉴定，经肃宁县人民法院委托沧州市科技事务鉴定中心对原告的伤情进行了鉴定，原告之伤分别评定为9级、10级伤残。原告具体损失如下：一、医疗费72046.4元（其中包括肃宁县人民医院门诊费用1198.98元；肃宁县医院二次住院费用1501.89元；沧州中西医结合医院69345.53元）；二、住院伙食补助费：50元∕天×113天（两次住院天数）=5650元；三、误工费31284元（3476×9个月=31284元，自2014年1月20日计算至2014年10月19日）；四、陪护费：13334元（118元×113天=13334元）；五、××赔偿金：45510元（9102元×20年×25%）；六、精神损失费：6000元；七、被抚养人生活费：71615元（妻子扶养费13641元×5年×25%=17051元、孩子抚养费13641元×16年×25%=54564元；）八、鉴定费：1800元（伤残鉴定费1400元、摩托车损失鉴定费400元九、车损费：2300元十、交通费：1400元；以上各项合计为：250939.4元保险公司应承担部分为：医疗费10000元＋车损2000元＋伤残误工110000=122000元；被告黄明应承担份额为：医疗费：20308.92元{（62046.4＋5650）×30%=20308.92元}；伤残误工：（31284＋13334＋45510＋6000＋71615＋1800＋1400＋2300—110000-2000）×30%=61243×30%=18372.9元。合计：160681.82元原告为证实其主张提交证据有：1、肃公交认字（2014）第0212号道路交通事故认定书一份；2、原告的身份证一份；3.1、肃宁县人民医院医疗费单据（其中肃宁县医院门诊单据5张；沧州中西医结合医院住院单据1张）；3.2、肃宁县人民医院、沧州中西医结合医院住院病历各1份；3.3、肃宁县人民医院、沧州市中西医结合医院住院费用清单各1份；4、沧平安鉴评（2014）损字第090号鉴定评估报告书、鉴定费单据各1份；经鉴定，孔大江豪爵摩托车损失为2300元；5、沧科司鉴（2014）医临字第603号司法鉴定意见书、鉴定费单据各1份；经鉴定，孔大江右足多发骨折致右足足弓完全破坏，右内、外踝骨折致右下肢功能障碍，其损伤分别评定为九级、十级伤残；孔大江损伤后护理期为90-120日，一人护理；6、交通费单据14张，金额1400元；7.1、河北博丹裘革制品有限公司企业法人营业执照、误工证明、该公司与原告所签定用工合同各1份；7.2、原告于事故发生前四个月的工资表4份；8、陪护人员孔大海的身份证一份；9、原告的结婚证、妻子李姣的××证及妻子的家庭户口本各1份，户口本显示原告女儿孔令爽，2012年10月21日出生。对于原告的主张及证据，被告保险公司认为：对于事故认定书、身份证、结婚证的真实性没有异议；对于沧州中西医结合医院的住院费票据没有异议，对于肃宁县医院004961159号票据，这张票据是救护车车费，并不是医疗费，对于原告病历的真实性无异议，病历上显示其职业为农民，病例中出院医嘱中没有加强营养、需要一人护理的相关医嘱，病历中入院记录上有婚姻史，23岁结婚，爱人体健。肃宁县医院病历的入院病历上也有配偶××的字样，说明原告的配偶身体是××的。对于鉴定费不在保险履行范围，我公司不承担。对于原告提供劳动合同没有劳动局的备案合同相佐证，工资表及证明没有企业的财务专用章，工资数额过高，对其真实性不认可。我们认为因为没有护理人员的工资表及相关证明，且医院医嘱没有明确说明需要一人护理，所以我公司不认可。对于费用清单应扣除非医保用药的份额。对于户口本的真实性无异议。对于××人证的真实性没有意见。对于司法鉴定意见书，我们认为其评定的等级过高，我们申请法院对其重新鉴定，物损鉴定数额过高，物损鉴定费不在保险赔偿范围内。原告提交的交通费并不是真实的交通费票据，属于快递公司的票据。事故认定书认定两个伤者，我们认为刘克鹏、孔大江应平均分担交强险限额。就原告的主张及证据，被告黄明称我的质证意见同于保险公司的意见。针对被告保险公司的意见，原告表示：原告妻子××情况，由于原告文化水平较低，他对妻子××情况的理解，是身体上的疾病，没有理解为××，但他妻子属××患者，××等级为四级，也没有劳动能力，且被告方对我方提交的原告爱人的××等级证没有异议，应当视为对李娇没有劳动能力的认可；关于陪护情况，应当以法院委托的司法鉴定中心出具的鉴定意见中所需人员护理及护理期限作为依据，根据原告病历及伤残情况可知，原告在发生事故后，身体多处受伤，且多处骨折，虽经治疗，仍落下××，其需要人护理，合情合法，应当予以认定，关于被告申请重新鉴定、验损问题，我方申请鉴定及法院申请鉴定机构，程序合法，鉴定人员与本案不存在利害关系，且鉴定结论有据可依，因此被告重新鉴定申请，不符合法律规定，不应准予。肃宁县医院650元的急救车费，属于原告受伤后，县医院根据原告的伤情严重情况，派出救护车紧急转诊的费用，且有合法票据，应当予以支持，其他的交通费用，因为原告曾经在沧州中西医院结合治疗，并在沧州科技事务中心进行鉴定，原告家距离沧州路途遥远，其有该项费用合理合法。关于原告的误工情况，其所在单位出具的工资表以及用工合同、单位出具的误工证明真实合法，不应当以是否备案作为标准。被告对原告的医疗费花费有异议，理据不充分，原告的花费是根据原告受伤后因遭遇交通事故受伤而进行的住院治疗，均是由此次交通事故造成的损失，且被告对我方票据、病历的真实性无异议，选择何种用药是××患者的病情决定的，因此对原告的医疗费损失应全部予以认定。原告二次住院票据没有丢失，在洗衣服时给洗了，而且县医院不给补单据。但是有病历和用药清单予以证实，对原告二次住院的损失也应予以认定。我方认为在本次事故中，还有另一伤者刘克鹏，刘克鹏和本案原告应按损失数额，各自的比例在交强险以及商业险中进行赔偿，而不是平均分担。保险公司补充意见称对于原告的二次手术费用，原告应补充相应票据，证实其二次手术费的花费。××证的真实性我们虽认可，但××证办理是2009年，结婚是2011年，如果原告妻子是××患者，法律上是不准结婚的。现在我们认为其妻子的病已经治愈，根据原告所述其妻子也是××的。精神抚慰金过高，被扶养人生活费有数人的，不能超过年赔偿总额。对于误工费、护理费，应按农林牧副渔计算，鉴定费我公司不承担，交通费数额过高。原告解释称关于原告妻子××情况，在坚持原有意见的基础上，如果被告认为原告妻子是××的，被告应该申请对原告妻子的精神状况进行鉴定，我们同意鉴定。原告就自己的损失情况，向法院提交了十足的证据，上述证据能相互印证及证实原告因遭遇交通事故所损失情况，且原告主张的损失及花费，合情合理合法，关于精神损失费的计算，是按照河北省及沧州中院确定的等级标准进行的主张，关于被扶养人生活费，原告要求的份额，并未超过上年度城镇职工城镇居民人均消费总额，关于原告的误工费，有原告与厂方签订的务工合同，厂方营业执照等相关证据相互印证及证实，原告为该公司的合同制工人，且事故发生在劳动合同期间，应按其平均工资收入计算误工损失；关于陪护费有鉴定机构的鉴定结论予以证实，计算标准参照上年度国家职工平均收入计算，计算天数应以113天，我方主张的期限在鉴定机构鉴定的范围内。鉴定费，保险公司和黄明如何承担，由法院依法裁决。其他部分因黄明投保了交强险和三者险，应由保险公司在保险限额内予以赔偿，我方计算的二被告的赔付比例为30%，符合法律规定，故原告主张的损失，具有事实和法律依据应予以支持。被告黄明提交交强险保单和三者险保单各一份，保险公司和原告均表示没有意见。原告在庭审结束后向本院提交了肃宁县人民医院住院收费收据复印件一张，金额1501.89元，上盖有肃宁县人民医院住院专用章。另查明，本事故另一伤者刘克鹏各项损失如下：医疗费7076.38元、伙食补助费350元、营养费900元、误工费10711元、护理费1683元、鉴定费600元、交通费240元。上述事实有原、被告提供的证据和庭审笔录为证。原审认为，原、被告发生交通事故的经过及责任，有肃公交认字（2014）第0212号道路交通事故认定书证实，且原、被告无异议，对该事故认定书本院认定。被告保险公司在庭审过程中申请对原告伤残重新鉴定，沧科司鉴（2014）医临字第603号鉴定意见书是本院依法委托有资质的鉴定机构做出，本院认定，被告保险公司申请重新鉴定的理由本院不予采纳。原告主张医疗费72046.4元，提交了肃宁县人民医院、沧州市中西医结合医院住院病历、住院费用清单及门诊收费收据、住院收费收据予以证实，其中救护车费650元是原告因病情需要转入沧州市中西医结合医院治疗的实际损失，对被告保险公司关于交通费的辩解意见本院不予采纳，原告二次手术费提交了盖有肃宁县人民医院住院专用章的住院收费收据，对该收据真实性本院认定，原告医疗费共计72046.4元本院认定；原告住院113天，住院伙食补助费每天50元共计5650元，符合法律规定，本院予以认定；原告未提交在劳动部门备案的劳动合同，又未提交其最近三年的平均收入证明，其从事硝染工作，故其误工费的标准可按制造行业的标准计算，原告自受伤之日至评残前一日计273天，原告误工费共计29966元；原告主张护理费按每天118元的标准计算，符合法律规定，原告住院113天，护理费计13334元；原告之伤经鉴定为九级、十级伤残，原告主张伤残系数25%过高，本院采纳23%，以此计算原告××赔偿金为41869元；原告主张精神损失费6000元，结合原告的伤残等级及被告黄明在事故中的责任，本院认定原告精神损失费为4000元；原告妻子李姣，患有××，××等级为四级，户口所在地为城镇，原告提交了李姣的户口本及××证予以证实，本院认定，原告女儿孔令爽，2012年10月21日出生，有户口本予以证实，本院认定，原告主张李姣被抚养人生活费计算5年，孔令爽被抚养人生活费计算16年本院采纳，李姣被抚养人生活费为13641元×5年×23%＝15687元，孔令爽被抚养人生活费为13641元×16年×23%＝50198元；原告主张伤残鉴定费1400元、摩托车损失鉴定费400元提交了相应的鉴定费收据，本院认定；原告主张车辆损失费2300元，提交了沧平安鉴评（2014）损字第090号鉴定评估报告书，本院认定；原告主张交通费1400元，提交了交通费收据，结合原告在沧州市中西医结合医院住院、出院及做鉴定等情况，本院认定；综上，原告损失共计238250元。被告黄明驾驶的冀F×××××号轿车，在被告保险公司处投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间，有保险单予以证实，且原、被告无异议，本院认定。原告损失未超出保险公司的赔付范围，故被告黄明应承担的赔偿责任由被告保险公司承担。由于本案有另一伤者刘克鹏，刘克鹏的医疗费、住院伙食补助费、营养费为8326.38元，故原告孔大江的医疗费、住院伙食补助费77696元应与刘克鹏的损失在交强险医疗费用项下按90%的比例赔付，数额为9032元，超出部分68664元由被告保险公司在三者险限额内按30%的比例赔付为20599元；原告误工费、护理费、××赔偿金、精神损失费、被抚养人生活费、鉴定费、交通费共计158254元，由被告保险公司在死亡伤残项下按与刘克鹏的损失按比例赔付，数额为101178，超出57076元由被告保险公司在三者险限额内按30%的比例赔付为17122.8元；原告车辆损失费2300元，由被告保险公司在财产损失项下赔付2000元，超出300元由被告保险公司在三者险限额内赔付90元。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司蠡县支公司在交强险医疗费用项下赔付原告医疗费、住院伙食补助费9032元；在三者险限额内赔付上述损失20599；二、被告中国人民财产保险股份有限公司蠡县支公司在交强险死亡伤残项下赔付原告误工费、护理费、××赔偿金、精神损失费、被抚养人生活费、鉴定费、交通费101178；在三者险限额内赔付上述损失17122.8元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司蠡县支公司在交强险财产损失项下赔付原告车辆损失费2000元，三者险限额内赔付车辆损失费90元。四、驳回原告其他诉讼请求。上述判决事项于本判决生效后五日内履行清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3513元，由原告孔大江负担50元，被告中国人民财产保险股份有限公司蠡县支公司负担3463元。宣判后，中国人民财产保险股份有限公司蠡县支公司不服提起上诉，其主要上诉理由：一、一审法院审理程序违法。上诉人在一审中向法院提出重新鉴定的申请，但未获准许，被上诉人的伤情已经由肃宁县公安交警大队委托，沧州市第二法医鉴定中心作出（2014）临界鉴字第270号鉴定意见书，孔大江的伤情为拾级、拾级，且该鉴定在先，被上诉人又自行委托进行鉴定，法院不应作为定案依据；二、一审法院认定事实及计算标准错误，判决赔偿数额过高：1、一审法院判决上诉人向被上诉人赔偿误工费、护理费、营养费没有事实及法律依据；2、一审认定的伤残赔偿金过高，被上诉人伤残系数应以21%计算；3、一审法院判决上诉人支付被上诉人交通费数额过高；4、一审法院判决被上诉人精神损害抚慰金是错误的；5、一审法院认定被扶养人生活费数额过高，且无法律依据。综上，请求二审法院对一审判决第一、二、三项的内容依法改判。被上诉人孔大江答辩称：一、一审法院委托沧州科技事务司法鉴定中心对被上诉人申请事项进行鉴定，程序合法，上诉人要求重新鉴定不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第27条的情形，一审法院不予准许符合法律规定；二、一审法院根据沧州科技事务司法鉴定中心对被上诉人的鉴定结论，确定被上诉人的伤残为九级、十级。被上诉人的误工期计算至评残日前一天即：2014年10月19日，具有事实及法律依据；被上诉人的护理人数、护理期限有鉴定结论予以证实；上诉人提出的营养费，被上诉人未主张，一审也未支持；关于被上诉人的伤残赔偿金，被上诉人主张伤残系数为25%，一审认定为23%，上诉人主张应按21%没有法律依据；被上诉的交通费有交通费票据予以证实，一审应当认定；被上诉人被扶养人生活费，有家庭户口本、妻子的××证等证据予以证实，一审应当认定；一审根据本案事实和法律规定判令上诉人赔付被上诉人精神抚慰金具有事实和法律依据。综上，二审法院应驳回其上诉，维持原判。原审被告黄明未到庭无答辩。二审法院经审理查明事实与原审查明事实一致。本院认为，本案争议的焦点是：一、原审根据沧州科技事务司法鉴定中心就被上诉人伤残等级、护理期限、护理人数出具的司法鉴定意见书计算被上诉人损失是否符合事实及法律；二、关于被上诉人误工费、护理费；三、关于被上诉人的伤残赔偿系数；四、关于被上诉人的交通费；五、关于被上诉人的精神抚慰金；六、被上诉人的被扶养人生活费。沧州科技事务司法鉴定中心是具有相关资质的鉴定机构，原审法院根据被上诉人申请，委托该鉴定机构对被上诉人的委托事项进行鉴定，程序合法，虽然上诉人在原审曾对该司法鉴定意见书提出异议，但未提交相关证据证实其属于《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第27条法定情形，原审法院未予准许上诉人重新鉴定符合法律规定，并根据该司法鉴定确定被上诉人的伤残等级、护理期限、护理人数无不当之处，本院予以维持；原审法院根据上述司法鉴定确定被上诉人的误工期限，并根据被上诉人提供的河北博丹裘革制品有限公司为其出具的劳动合同、连续四个月的工资表，按制造行业标准计算被上诉人的误工费具有事实和法律依据，本院应予维持；被上诉人受伤共住院113天，原审法院结合司法鉴定确定其护理费无不当之处，本院应予维持；第三、关于被上诉人的伤残赔偿系数。被上诉人孔大江在此次交通事故中共造成二处伤残，分别为：九级、十级。原审参照《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》（GB／18667-2002）确定被上诉人孔大江的伤残赔偿系数为23%具有事实及法律依据，本院应予维持；第四、关于被上诉人的交通费。原审法院根据被上诉人提交的交通费票据并结合其住院天数、二次手术情况以及被上诉人住所地和就诊医院的距离，支持其交通费1400元，符合本案的实际情况，具有相应的法律依据，本院应予维持；第五、关于被上诉人的精神抚慰金。被上诉人孔大江在此次交通事故中共造成两处伤残，其身心均受到了一定的伤害。原审根据其伤残情况以及过错程度，酌定其精神抚慰金为4000元，并依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，支持被上诉人精神抚慰金的主张，符合法律规定，本院应予维持；第六、关于被上诉人的被扶养人生活费。被上诉人女儿孔令爽身份情况有其户口本予以证实，原审按照伤残赔偿系数比例支持其生活费，符合相关司法解释的规定，本院应予维持；被上诉人的妻子李姣为四级伤残，根据我国的《婚姻法》夫妻之间有相互扶养的义务，原审支持被上诉人主张的其妻李姣5年被扶养人生活费（按伤残赔偿系数计算），具有事实和法律依据，本院予以维持。综上，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。一审案件受理费按照一审判决承担；二审受理费3513元由中国人民财产保险股份有限公司蠡县支公司承担。本判决为终审判决。审判长张珍审判员高宝光审判员沈东波二〇一五年九月十四日书记员王畅