阜新市清河门区人民法院民 事 判 决 书（2015）阜清民一初字第00105号原告刘某某，男，汉族。法定监护人刘某，男，汉族。委托代理人牟某，女，汉族。被告罗某某，男，汉族。法定监护人罗某甲，男，汉族。被告阜新市清河门区实验小学。法定代理人侯桂军，该学校校长。委托代理人许铁利，该学校教师。被告中华联合财产保险股份有限公司阜新中心支公司。法定代理人王晓伟，该公司总经理。委托代理人赵俭，该公司工作人员。委托代理人远瑞娟，该公司工作人员。原告刘某某诉被告罗某某、阜新市清河门区实验小学、中华联合财产保险有限公司阜新中心支公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，于2015年4月21日立案受理，本案受理后依法由审判员白宝军担任审判长，与人民陪审员陈凤英、佟永艳组成合议庭，于2015年8月3日公开开庭进行了审理，原告委托代理人、被告法定监护人、被告委托代理人均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：原被告均系清河门实验小学五年二班学生，在2014年12月11日，上思品课期间，老师有事让学生们上操场去玩，在这期间，被告扔高尔夫球时将原告眼部打伤，原告随后被送往到阜新市矿总院，经诊断为右眼外伤性散瞳、青光眼，又经沈阳市第四人民医院诊断为右眼眼球顿挫伤、外伤性瞳孔散大，右眼继发性青光眼。又经中国医科大学附属第一医院诊断为右眼房角后退、散光，在这期间共花医疗费用2万余元，现原告因被告打伤眼部引起后遗症，为维护原告的合法权益不受侵害，也为原告的以后生活着想，故诉至法院，请求被告赔偿原告经济损失38.013887万元，诉讼费用由被告承担。被告罗某某辩称：在学校期间发生的事情，应该是学校的责任。我方无责任，因为原被告都是小孩，而且还是在上思品课期间。被告阜新市清河门区实验小学辩称：听法院的。承担多少责任我们也说不清。被告中华联合财产保险股份有限公司阜新中心支公司辩称：1、该案发生后，我公司未接到任何人及任何形式的报案，无论是原告本身或是学校一方，而依据保险合同中的特别约定：事故发生后必须在48小时内报案，否则产生的无法确定或扩大的损失，保险公司不同意赔偿，而本案因我司未接到报案，对于该案的真实性无法确认，故我公司不同意赔偿；2、如果法院判决我公司承担保险责任，那么依据保险合同的特别约定：每次事故，我公司均可免陪200元或按照赔偿金5%免陪，二者取高者为准。法院如若判决答辩人承担赔偿责任，答辩人认为应当依据该特别约定来扣除相应数额。且我司只赔偿医疗费；3、依据本案原告曾经先后到多家医院进行治疗，答辩人认为如果刘某某的伤情确需要到多家医院进行治疗，应有相应医嘱和转院证明，否则，答辩人认为原告所花费用应属于其自行扩大损失，我公司不同意进行赔付。再有，原告所要求的其他费用应合理合法并充分有利，否则也不同意进行赔偿；4、对于本案产生的间接费用（诉讼费、鉴定费、复印费等）不属于保险公司的理赔范围之内，不同意赔偿。经审理查明：原告刘某某、被告罗某某均系被告阜新市清河门区实验小学学生。2014年12月8日上午学校上思想品德课期间，老师让学生去外面玩，在玩的期间，罗某某扔高尔夫球的时候，碰伤到刘某某。造成刘某某眼部受伤，于2014年12月11日、2014年12月18日、2014年12月23日、2015年1月5日、2015年1月6日、2015年1月13日、2015年1月14日、2015年1月28日、2015年2月27日、2015年4月2日、2015年6月26日到阜新矿业（集团）有限责任公司总医院门诊治疗，诊断为：右眼钝挫伤、角膜划伤、外伤性散瞳。于2014年12月12日、2014年12月18日、2014年12月19日、2015年1月11日、2015年1月12日、2015年1月14日、2015年1月15日、2015年3月5日、2015年3月6日、2015年4月19日、2015年4月20日、2015年5月14日、2015年5月15日、2015年6月22日、2015年6月23日到沈阳市第四人民医院门诊治疗，诊断为：右眼钝挫伤、右眼继发性青光眼、右眼视网膜震荡外伤性虹膜炎。于2014年12月26日至29日在首都医科大学附属北京同仁医院治疗，诊断为：右眼眼球钝挫伤、外伤性瞳孔散大、右眼继发性青光眼。原告上述治疗总计支出医疗费3，900.50元，对此数额原被告均表示无异议，原告主张补课费5，000元，三被告表示不同意；原告主张护理费3.121937万元，三被告表示不同意；原告主张伙食补助费3，545元，三被告表示不同意；原告主张住宿费1，012元，并且提供了住宿费的收据，三被告表示不同意；原告主张交通费5，200元，并提供了票据，三被告表示不同意；原告主张去锦州市个体诊所治疗，支出治疗费用1.1万元，没有票据，三被告表示不同意；原告主张因护理原告导致经营损失房租3万元，并提供租房合同及营业执照，三被告表示不同意；原告主张精神抚慰金2.5万元，三被告表示不同意；另原告主张至成年的护理费14.424万元及以后的检查治疗费用12万元，三被告表示不同意。阜新市清河门区实验小学为学生在中华联合财产保险股份有限公司阜新中心支公司投有校方责任保险（仅限于医疗费），限额每人每次30万元。以上事实，有原、被告当庭陈述，门诊病历、医疗费收据，房屋租赁合同，营业执照经庭审举证、质证，本院予以确认。本院认为：原告刘某某与被告罗某某均系小学生，属于未成年，本应在课堂上由老师上课，老师却因让学生们到操场上自由活动，老师对学生失去监管，致使学生在活动中造成原告受伤，被告阜新市清河门区实验小学对本案应承担主要责任即90%，被告罗某某作为限制民事行为能力人亦存在一定过错，应承担10%责任被告罗某某的赔偿责任应由其法定监护人罗某甲承担。原告受伤后未住院，在门诊治疗总计30天，考虑就诊的医院地点有沈阳及北京等地其监护人的误工费酌情考虑50天为宜，其标准应参照辽宁省2014年道路交通事故损害赔偿标准中的批发和零售业标准，每日112.36元，原告主张住宿费1，012元，应予支持，原告主张去锦州市个体诊所治疗的费用因缺乏事实和法律依据，不予支持，支出治疗费用1.1万元，没有票据，原告主张的交通费应考虑3，000元，原告主张的伙食补助费应考虑750元，原告主张因护理原告导致经营损失房租3万元及主张精神抚慰金2.5万元及原告主张至成年的护理费14.424万元，及以后的检查治疗费用12万元，因缺乏事实和法律依据，不予支持，关于被告中华联合财产保险股份有限公司阜新中心支公司在质证意见中称因与被保险人有特别约定免陪200元或按照赔偿金5%免陪，二者取高者为准，但因系格式条款，没有举证证明有特殊提示，故对被告中华联合财产保险股份有限公司阜新中心支公司的主张不予支持，故依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十二条、三十九条、《中华人民共和国保险法》第十条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：原告刘某某的合理损失为1.42805万元（其中1、医疗费3，900.50元；2、误工费5，618元；3、住宿费1，012元；4、伙食补助费750元；5、交通费3，000元）由被告中华联合财产保险股份有限公司阜新中心支公司承担3，900.50元；余款1.038万元由被告阜新市清河门区实验小学承担90%即9，342元；由罗某某的法定监护人罗某甲承担10%即1，038元。以上款项于判决生效后十五日内支付。如果未按指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费2250元，由被告罗某某的法定监护人罗某甲承担10%即225元，余款2025元由被告阜新市清河门区实验小学承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省阜新市中级人民法院。审 判 长  白宝军人民陪审员  陈凤英人民陪审员  佟永艳二〇一五年九月二十八日书 记 员  田 柳