安徽省庐江县人民法院民 事 判 决 书（2015）庐江民二初字第00517号原告：朱存柱，男，1963年1月25日出生，汉族，农民，住安徽省庐江县。委托代理人：卜世楼，庐江县白湖镇法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司，住所地安徽省庐江县。负责人：柯金龙，该公司经理。委托代理人：郭志斌，该公司职工。原告朱存柱与被告中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司（以下简称“人保财险庐江支公司”）保险合同纠纷一案，本院于2015年7月21日立案受理后，依法组成由审判员黄路英担任审判长，审判员孙建宏、人民陪审员邓芳参加的合议庭，代理书记员金琬莹担任法庭记录，于2015年8月31日公开开庭进行了审理。原告朱存柱及其委托代理人卜世楼、被告人保财险庐江支公司的委托代理人郭志斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。朱存柱诉称：2013年1月18日，原告将其所有的中型普通客车在被告处投保了道路承运人责任保险。2013年8月4日17时许，原告驾驶该车沿斐桂路由南向北方向行驶，当车行至X071线14km＋910m坡顶处，遇对向来车会车采取措施过程中车辆发生侧滑，自行驶入道路西侧田地中发生侧翻，造成该车上多名乘客受伤、车辆受损的交通事故。事故受伤人员经住院治疗已康复出院，并经庐江县人民法院判决给予赔偿。因该事故发生在保险期限内，现要求依法判令被告支付原告因交通事故赔偿车上乘坐人的各项损失计228019.14元（其中杨合年106222.65元、朱光玉52466.77元、孔令松69329.72元），本案诉讼费由被告承担。人保财险庐江支公司辩称：1、对原告诉称的事故事实、责任认定及保险合同事实不持异议；2、依据保险合同约定，伤者的精神抚慰金、鉴定费以及医疗费中的非医保费用和诉讼费用均不属于其赔偿范围；3、在扣除上述四项费用后，依据保险合同的特别约定，还应扣除原告20%的绝对免赔率；4、不同意承担本案的诉讼费用。经审理查明：2013年8月4日17时25分，原告雨天驾驶的“楚风”牌中型普通客车，沿斐桂路由南向北方向行驶，当车行驶至X071线14Km＋910m坡顶处，遇对向来车会车采取措施过程中车辆发生侧滑，自行驶入道路西侧田地中发生侧翻，造成车上乘坐人员杨合年、朱光玉、孙令松等多人受伤、车辆受损的交通事故。庐江县公安局交通警察管理大队认定原告负本起事故的全部责任，该客车上乘坐人不负事故责任。事故发生当日，该车上乘客杨合年、朱光玉、孙令松均入庐江县人民医院治疗。出院后，杨合年、朱光玉、孙令松先后于2014年6月5日、同年9月10日、10月8日分别向本院起诉，要求本案原、被告赔偿其事故损失，案经审理，本院先后于2015年2月4日、2014年12月1日、2014年12月10日分别作出（2014）庐江民一初字第02402号、03611号、04006号三份民事判决，判决由原告赔偿杨合年各项损失105052.65元（其中：医疗费20964.40元、住院伙食补助费1050元、营养费1800元、护理费6090元、误工费18300元、残疾赔偿金46228元、精神抚慰金7000元、被扶养人生活费814.25元、鉴定费2000元、交通费800元），承担诉讼费1170元；赔偿朱光玉各项损失51946.77元（其中：医疗费19796.80元、住院伙食补助费1320元、营养费2400元、护理费8128元、误工费16401.97元、精神抚慰金3000元、交通费900元），承担诉讼费520元；赔偿孔令松各项损失68564.72元（其中：医疗费15891.30元、住院伙食补助费960元、营养费1800元、护理费6096元、误工费15995.92元、残疾赔偿金18371.50元、精神抚慰金7000元、交通费650元、鉴定费1800元），承担诉讼费765元。现上述三份判决书均已生效，并正在本院执行过程中。另查明：2013年1月18日，原告将其所有的“楚风”牌中型普通客车在被告处投保了道路客运承运人责任保险。被告向被告出具了保险单，该保险单中载明，该车的保险期限自2013年1月21日零时起至2014年1月20日二十四时止，其中道路客运承运人责任保险附加司乘人员每人责任限额为20万元。同时，该保险单中还特别约定：每座赔偿责任限额为20万元，其中死亡伤残赔偿责任限额每人为15万元，医疗费用赔偿责任限额为5万元，每次事故绝对免赔率为20%。原告在该保险单上签名确认。另保险单所附贴的保险合同第五条规定，“精神损害赔偿”及“本保险合同中载明的免赔额”等属于保险责任免除范围。证明上述事实的证据有：1、原告提交的由庐江县公安局交通警察管理大队作出的公交认字（2013）第10147号道路交通事故认定书1份，证明涉案事故事实以及事故责任认定情况；2、原告提交的由被告出具的道路客运承运人责任保险单及保险条款各1份，证实涉案事故事辆在被告处投保了道路客运承运人责任保险附加司乘人员责任险的时间、保险期限、每人责任限额、特别约定以及保险合同的相关约定内容；2、原告提交的本院（2014）庐江民一初字第02402号、03611号、04006号民事判决书3份及生效证明1份，证实本案原告应承担事故伤者杨合年、朱光玉、孙令松的各项合理损失的数额及具体赔偿项目。上述证据，业经当庭质证、核实，其内容客观、真实，具有关联性，足以认定所证明的事实。本院认为：保险人应当依照保险合同的约定，向被保险人履行赔偿或者给付保险金的义务。原告将其所有的客运车辆在被告处投保了道路客运承运人责任保险，该车在保险期限内发生交通事故，造成车上乘客受伤，被告理应在其承保的保险金额范围内赔偿被保险人因此而应支付的合理损失。乘客杨合年、朱光玉、孙令松因本起事故所造成的各项损失以及原告因诉讼应承担的诉讼费用，已经本院生效的民事判决书予以确认，可作为本案被告理赔原告损失的依据。审理中，被告抗辩上述三乘客的医疗费中的非医保费用、精神抚慰金、鉴定费、诉讼费不属于其赔偿范围，同时还主张在扣除上述四项费用后，依据保险合同的特别约定，还应扣除原告20%的绝对免赔率。对此，本院认为，关于涉案三伤者的医疗费用，本院生效的民事判决已确认其合理性、合法性，故原告的抗辩理由不能成立，本院不予采信；对于原告主张的精神抚慰金计17000元，因保险条款中已明确约定此项费用不属于保险赔偿范围，故该部分费用应予剔除；关于鉴定费及诉讼费，保险条款第四条明确规定，保险事故发生后，被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用，保险人按照本保险合同约定也要赔偿。据此约定，该两项费用被告应予赔付；关于20%的绝对免赔率问题，因被告出具的保险单中，已明确注明“每次事故绝对免赔率为20%”为其双方“特别约定”的内容，该约定内容虽属于减轻保险人责任的格式条款，但原告本人在被告出具保险单时在该保单上签名确认，应视为原告已知晓双方“特别约定”的具体内容，故该约定内容应为合法有效，原告在保险范围内的合理损失应再扣除20%的免赔率。综上，被告应赔付原告的合理损失应为168815.3元［（106222.65＋52466.77＋69329.72－7000-3000-7000）×80%］。据此，依照《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款、第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效后十五日内给付原告朱存柱交通事故理赔款168815.31元；二、驳回原告朱存柱的其他诉讼请求。如逾期不履行本判决确定之金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4720元，由原告朱存柱负担1050元，被告中国人民财产保险股份有限公司庐江支公司负担3670元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审 判 长 黄  路  英审 判 员 孙  建  宏人民陪审员 邓    芳二〇一五年九月三十日书 记 员 金琬莹（代）附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。