广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2015）中一法民四初字第1069号原告：陈子燕，女，1988年11月4日出生，汉族，住广东省中山市。委托代理人：吴桂焕、黄锐彬，分别系广东国融律师事务所律师及实习律师。被告：甘时雨，男，1975年6月11日出生，汉族，住广东省中山市。被告：中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市。负责人：罗磊，系该公司经理。委托代理人：朱燕鸣，系该公司员工。原告陈子燕诉被告甘时雨、中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称平安保险中山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2015年7月13日立案受理后，依法由审判员方凯洪独任审判，于2015年9月8日公开开庭进行了审理。原告陈子燕的委托代理人黄锐彬、吴桂焕，被告甘时雨，被告平安保险中山支公司的委托代理人朱燕鸣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈子燕诉称：2013年3月18日上午8时40分，被告甘时雨驾驶粤TKT8**号小型轿车沿永安一路由外环路方向于匝道内往永安三路方向行驶，当车辆行至匝道出口驶入永安一路过程中因操作不当，致车辆与同方向行驶的由原告驾驶的粤TCF6**号普通二轮摩托车发生碰撞而肇事，事故造成车辆损坏及原告受伤。经中山市公安局交通警察支队城区大队认定，被告甘时雨对上述事故承担全部责任。本次交通事故后，原告于2013年3月18日入院治疗，并进行内固定术，后于2015年1月30日入院进行拆除术，并于2015年4月1日申请伤残鉴定。被告甘时雨承担此事故的全部责任，理应就侵权行为承担赔偿责任。肇事车辆向被告平安保险中山支公司投保了交强险和商业三者险，且本次交通事故发生时肇事车辆正处于保险有效期内，被告平安保险中山支公司理应在保险限额内承担赔付责任。为维护原告的合法权益，特向贵院提起民事诉讼，请求法院判决：1.二被告赔偿原告各项损失166165.50元（医疗费1330元、护理费4898.20元、误工费8242.50元、交通费3000元、住院伙食补助费3800元、残疾赔偿金130394.80元、司法鉴定费1500元、精神损害抚慰金10000元、营养费3000元）；2.被告平安保险中山支公司在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额承担赔偿责任（其中，精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付）；3.被告承担本案诉讼费用。被告甘时雨答辩称：1.我已为肇事车辆粤TKT8**号小型轿车购买了交强险及其商业第三者险50万元，附加不计免赔，发生事故在保险期限内，原告在本次事故中的损失依法应该由被告平安保险中山支公司承担赔偿责任；2.我方在原告住院期间垫付了62026.10元（其中包括护理费4516元，及其第一次出院后垫付了后续治疗费10000元、医疗费47510.10元），依法应该予以扣减。综上，请法院依法作出公正判决。被告平安保险中山支公司答辩称：1.我公司确认肇事车辆粤TKT8**号小客车在我公司投保了交强险和商业保险50万元，附加不计免赔，事故发生在保险期限内，我公司同意在交强险各项赔偿限额内对原告在本次事故中的合理损失承担赔偿责任；2.我司在原告住院期间垫付了10000元，交强险的医疗费限额已经赔偿完毕；3.对于原告的各项诉讼请求有如下意见：①交通费、营养费主张过高；②我司认为交通费500元、营养费500元比较合理。综上，请法院依法作出公正判决。经审理查明：2013年3月18日8时40分左右，甘时雨驾驶粤TKT8**号小型轿车沿中山市南区永安一路由外环路方向于匝道内往永安三路方向行驶，当车辆行至匝道出口驶入永安一路过程中因操作不当，致车辆与同方向行驶的由陈子燕驾驶的粤TCF6**号普通二轮摩托车发生碰撞而肇事，事故造成车辆损坏及陈子燕受伤。中山市公安局交通警察支队城区大队于2013年3月22日作出山公交认字（2013）第B00126号《道路交通事故认定书》，认定甘时雨驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，承担事故的全部责任；陈子燕不承担事故的责任。原告陈子燕在事故中受伤，于事故当天被送往中山市中医院住院治疗，于2013年4月9日出院，共住院22天。出院诊断“1.T12椎体爆裂性骨折；2.骶椎第3节骨折”。出院医嘱：暂休1个月，加强营养。原告陈子燕于2014年4月22日到中山市中医院住院治疗，于2014年4月24日出院，共住院2天。出院诊断：“1.腰背部筋膜炎；2.T12椎体爆裂性骨折术后”；出院医嘱：暂休息1周。原告陈子燕于2015年1月30日到中山市中医院住院治疗，于2015年2月13日出院，共住院14天。出院诊断：“1.T12椎体骨折术后”；出院医嘱：暂休息1个月。原告陈子燕治疗共产生医疗费用58637.10元，其中原告陈子燕自行支付1330元，被告甘时雨支付了47307.10元，被告平安保险中山支公司支付了10000元。原告陈子燕于2015年4月1日向广东岐江司法鉴定所申请对其伤残等级进行鉴定。该鉴定所于2015年4月9日出具广东岐江司鉴（2015）临鉴字第0193号《司法鉴定意见书》，鉴定意见认为：被鉴定人陈子燕因交通事故致胸12椎体爆裂性骨折，构成九级伤残。原告陈子燕支付鉴定费用1500元。另，被告甘时雨还支付原告陈子燕赔偿款10000元、陪护费4516元及其他费用203元。另查明：被告甘时雨驾驶的粤TKT8**号小型轿车在被告平安保险中山支公司处投保了责任限额为122000元的交强险及责任限额为500000元的商业三者险，并购买不计免赔。事故发生在保险期间内。交强险的各项赔偿限额为：死亡伤残金赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的约定，其中死亡伤残金赔偿限额具体包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额具体包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本院认为：本案是发生在机动车之间的机动车交通事故责任纠纷，交警部门作出的事故认定书符合法律规定，本院予以采信。一、关于本案责任问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，本案的责任确定如下：1.被告平安保险中山支公司承保了粤TKT8**号小型轿车的交强险，其应在交强险的各赔偿限额内先向原告陈子燕在本次事故中的损失先行承担赔偿责任。2.对于超出交强险限额部分，因甘时雨在事故中承担全部责任，故应由甘时雨承担全部民事赔偿责任，向原告陈子燕赔付。但由于粤TKT8**号小型轿车还在平安保险中山支公司投保了商业三者险，故前述承担部分由平安保险中山支公司在商业三者险责任限额内直接向原告陈子燕赔付，不足部分再由被告甘时雨承担。二、关于原告陈子燕损失认定及各被告赔偿责任确定问题。根据原、被告陈述及举证、质证情况，本院确认如下：（一）1.医疗费58637.10元（按原告提供的医疗票据金额计算，其中：原告自行支付1330元、被告甘时雨支付47307.10元、被告平安保险中山支公司支付10000元）；2.住院伙食补助费3800元（以100元／天计算住院38天）；3.营养费800元（根据原告的住院及受伤情况酌情认定）；上述三项合共63237.10元。属于交强险医疗费责任限额10000元范围，故先由被告平安保险中山支公司按照限额先支付10000元，超出限额部分53237.10元，由被告甘时雨全部承担向原告陈子燕赔付；但由于未超出商业三者险责任限额，故由被告平安保险中山支公司在商业三者险责任限额内承担。（二）1.护理费4898.20元（按原告诉求以128.90元／天计算1人护理38天，则护理费为：128.90元／天×38天＝4898.20元）；2.误工费8242.50元（根据原告提供的银行交易明细清单，证明原告陈子燕在发生事故前的平均月工资为2355元，原告陈子燕住院38天，出院后医嘱休息67天，则误工费为：2355元／月÷30天×105天=8242.50元）；3.残疾赔偿金130394.80元（原告陈子燕为中山户口，因此，其残疾赔偿金以广东省2014年度人身损害赔偿计算标准城镇居民人均可支配收入32598.70元／年计算20年。一个九级伤残的赔偿系数为20%。则残疾赔偿金为：32598.70元／年×20年×20%=130394.80元）；4.鉴定费1500元（按照鉴定费发票金额计算）；5.交通费800元（根据原告的治疗交通需要，酌情确定）；6.精神损害抚慰金10000元（根据原告伤残等级及受损害程度，酌情确定；该费用在交强险限额内优先赔付）；前述六项合计155835.50元。属于交强险死亡伤残责任限额110000元，故先由被告平安保险中山支公司按照限额先支付110000元，超出限额部分45835.50元，由被告甘时雨全部承担向原告陈子燕赔付；但由于未超出商业三者险责任限额，故由被告平安保险中山支公司在商业三者险责任限额内承担。综上，被告平安保险中山支公司应在交强险责任限额内赔偿原告陈子燕交通事故损失110000元（计算方式：10000元＋110000元-10000元=110000元）。被告平安保险中山支公司应在商业三者险责任限额内赔偿原告陈子燕交通事故损失99072.60元（计算方式：53237.10元＋45835.50元=99072.60元）；被告甘时雨已支付给原告陈子燕的赔偿款共62026.10元（包括医疗费47307.10元、后续治疗费10000元、陪护费4516元及其他费用203元）应予扣除，故被告平安保险中山支公司尚需在商业三者险责任限额内赔偿原告陈子燕交通事故损失37046.50元（计算方式：99072.60元-62026.10元=37046.50元）。至于被告甘时雨已支付的赔偿款共62026.10元由其按照相关保险合同自行向被告平安保险中山支公司理赔。原告陈子燕要求被告赔偿交通事故损失的请求符合法律规定，但具体数额应以本院核定的为准。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起三日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告陈子燕交通事故损失110000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起三日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告陈子燕交通事故损失37046.50元；三、驳回原告陈子燕的其它诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍向原告支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3623元，减半收取1812元，由原告陈子燕负担208元（原告已预交1812元），由被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司负担1604元（被告负担部分，于本判决生效后三日内迳付原告陈子燕）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审判员  方凯洪二〇一五年九月十日书记员  汤红梅邱志婵