广东省广州市越秀区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0104民初46818号原告：颜汉彬，男，1970年2月6日出生，汉族，身份证住址广州市海珠区。委托诉讼代理人：段希尧，广东华安联合律师事务所律师。被告：广州市丽影物业管理有限公司，住所地广州市越秀区东华东路543夹层。法定代表人：陈少霞。委托诉讼代理人：刘穗茹，系该单位员工。委托诉讼代理人：张雪，系该单位员工。原告颜汉彬诉被告广州市丽影物业管理有限公司劳动争议纠纷一案，本院于2020年11月10日立案后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，本案适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告颜汉彬及其委托诉讼代理人段希尧，被告广州市丽影物业管理有限公司的委托诉讼代理人刘穗茹、张雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告颜汉彬向本院提出诉讼请求：1、被告支付工伤医疗费19639.59元（包括后期取钢板费用15000元）；2、被告支付一次性伤残就业补助金49401.6元；3、被告支付护理费16050元（住院17天＋出院三个月）；4、被告承担诉讼费用。事实和理由：原告于2019年3月3日入职被告公司，职务为车管理员，每月工资2700元。2019年9月17日原告受伤，经劳动行政部门认定为工伤，广州市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残，2020年7月30日被告出具离职证明，故原告要求被告需向其支付工伤医疗费、就业补助金及护理费等费用，为维护原告的合法权益，故向贵院起诉。被告广州市丽影物业管理有限公司辩称，原告2019年3月13日入职被告公司。2019年9月17日骑自行车从丽影广场C区停车场机动车道入口进入停车场，在负一层机动车道拐弯处摔倒，经诊断为左股骨干骨折。被告已向广州市越秀区社会保障基金管理局申请办理核定一次性伤残补助金50328元、工伤保险医疗个人23247元、返还医保基金42218.94元、住院伙食补助费850元。上述费用已发放到原告个人账户。原告于2020年9月1日向广州市越秀区社会保险基金管理中心办理一次性医疗补助金12350.4元。原告2020年7月28日因个人原因与被告解除劳动合同。原告解除劳动合同后已领取一次性工伤医疗补助金，此后的治疗费用不应获得报销。原告未获得报销的医疗费是工伤保险基金审核后不予支付，不应由被告负担。原告受伤前12个月平均缴费工资为9320元，其应计发的一次性伤残就业补助金为44736元。原告生活处理障碍未达等级，不属于需要护理范围，其要求护理费缺乏依据。经审理查明，原告在被告处任职车管员，双方签订了期限为2019年3月13日至2021年4月30日的劳动合同。原告在职期间工资为2700元/月，被告已为原告参加工伤保险统筹。原告于2019年9月17日受伤并入院治疗至2019年10月4日，经申请，越人社工伤认（2019）1646号《工伤认定决定书》认定原告在2019年9月17日所受伤害为工伤，广州市劳动能力鉴定委员会《初次鉴定（确认）结论书》（编号：1730871）认定原告劳动功能障碍等级为九级、停工留薪期为2019年9月17日至2020年3月16日、生活自理障碍等级未达级。广州市越秀区社会保险基金管理局于2020年6月30日对原告的工伤保险伤残待遇进行核定，拟计发原告一次性伤残补助金50328元，于2020年7月26日对原告工伤医疗费进行核定，其中由工伤保险基金支付65465.94元，不予支付金额为3483.59元，于2020年7月10日对原告住院伙食补助费进行核定，由社保基金支付17天的住院伙食补助费850元。原告于2020年6月29日填写《员工辞职审批表》。被告部门负责人意见、行政人事部意见、公司领导意见均显示同意原告于2020年7月29日办理解除劳动关系手续。双方确认劳动关系已解除。原告于2020年5月28日向广州市越秀区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，要求：一、被告向原告支付医疗费53767.58元；二、被告向原告支付一次性伤残补助金50328元、一次性医疗补助金11184元、一次性就业补助金44736元；三、被告向原告支付停工留薪期工资差额6120元；四、被告向原告支付住院期间伙食费1190元；五、被告向原告支付护理费16050元。仲裁委经审理于2020年9月8日作出穗越劳人仲案﹝2020﹞992号仲裁裁决书，裁决被被告向原告支付护理费16050元，驳回原告的其他仲裁请求。原告不服诉至本院。被告同意向原告支付一次性伤残就业补助金，但双方对于计算标准有争议。原告主张应按2019年度广州市职工平均工资标准10292元计算，被告则认为应按2018年度广州市职工平均工资标准9320元计算。原告主张工伤保险基金核定不予支付的医疗费3483.59元应由被告负担，且其需要进行手术拆除内固定钢板，医疗费为15000元，同样应由被告负担。被告主张其司员工手册约定工伤保险基金不予支付的费用由员工负担。被告对此提交《员工手册》予以证明。经查，2018年度广州市在岗职工平均工资为111839元，折合月平均工资为9320元。本院认为，《广东省工伤保险条例》第二十四条规定，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。被告已为原告参加工伤保险统。原告遭受工伤后，治疗费用应按上述规定由工伤保险基金核定支付。原告未获报销的医疗费用，系工伤保险基金审核后不予支付，原、被告之间并无约定该费用由被告负担，故原告要求被告支付该医疗费本院不予支持。原告拆除内固定物的事实尚未发生，且该费用实际发生后原告仍可向工伤保险基金申请核定并支付。原告要求被告支付该医疗费缺乏依据，本院不予支持。原告构成九级伤残，并已依法与被告解除劳动关系。根据《广东省工伤保险条例》第三十二条第二款规定，被告应按八个月的本人工资标准向原告支付一次性伤残就业补助金。其中第六十四条、第六十五条又规定，本人工资，是指工伤职工在本单位因工作遭受事故伤害或者患职业病前十二个月平均月缴费工资。本单位为工伤职工缴纳工伤保险费不足十二个月的，以实际月数计算平均月缴费工资。本人工资高于全省上年度职工月平均工资百分之三百的，按照全省上年度职工月平均工资的百分之三百计算；本人工资低于全省上年度职工月平均工资百分之六十的，按照全省上年度职工月平均工资的百分之六十计算。用人单位所在地地级以上市职工月平均工资高于全省职工月平均工资的，计算相关工伤保险待遇使用的全省职工月平均工资按照该地级以上市职工月平均工资执行。原告在2019年9月17日受伤，故应按2018年度标准计算一次性伤残就业补助金。又因原告月平均缴费工资低于同期广州市职工月平均工资的60%，故按广州市职工月平均工资的60%，计得原告的一次性伤残就业补助金为44736元（9320元/月×60%×8个月）。关于护理费，劳动仲裁裁决被告应向原告支付护理费16050元，被告未对此提出起诉，视为其对裁决无异议，本院对原告的该请求予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条之规定，判决如下：一、被告广州市丽影物业管理有限公司在本判决发生法律效力之日起3日内向原告颜汉彬支付一次性伤残就业补助金44736元；二、被告广州市丽影物业管理有限公司在本判决发生法律效力之日起3日内向原告颜汉彬支付护理费16050元；三、驳回原告颜汉彬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10元，由被告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状的次日起七日内,按上诉请求的项目及相关交费规定向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费，逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  罗颖捷二〇二一年三月二十四日书记员  黎嘉瑜司徒庭茵