江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2015)亭民初字第1043号原告徐连生，居民。委托代理人王连达，江苏王连达律师事务律师。被告江苏力王起重机械有限公司，住所地盐城市人民北路71-16号。法定代表人周日有，该公司董事长。委托代理人陈国友，该公司职员。委托代理人符为奇，江苏中盐律师事务所律师。第三人盐城市工伤保险处，住所地盐城市东进中路**号。负责人季文生，该处主任。原告徐连生诉被告江苏力王起重机械有限公司（以下简称力王公司）劳动争议纠纷一案，本院于2015年3月23日立案受理后，依法适用普通程序并组成合议庭，于2015年5月21日公开开庭进行了审理。原告徐连生及其委托代理人王连达，被告力王公司的委托代理人陈国友、符为奇到庭参加诉讼。第三人盐城市工伤保险处经本院传票合法传唤未到庭，依法缺席审理。本案现已审理终结。原告徐连生诉称：2012年1月30日，我到力王公司从事安装工作，双方口头约定月工资4000余元。2013年9月16日8：00左右，我受力王公司委派到浙江海盐县经济开发区的“华业钢构核电有限公司”安装行车，期间发生工伤事故。2013年11月4日，盐城市人力资源和社会保险局（以下简称盐城人军方局）作出盐人社工认字（2013）第224号《工伤认定决定书》，认定我所受伤害为工伤。2014年7月23日，盐城市劳动能力鉴定委员会作出A14101045号《盐城市劳动鉴定结论通知书》，结论为：我的伤情构成九级伤残。在工伤认定结束后，双方为工伤赔偿事宜协商未果。2014年11月26日，我因身体原因不得已提出辞职申请，但力王公司口头不允许。按照法律规定，盐城市工伤保险处应向向我支付一次性医疗补助金、一次性伤残补助金，但力王公司已经从盐城市工伤保险处领取了一次性伤残补助金，且一次性伤残补助金的计算标准偏低。盐城市工伤保险处要求我提供用人单位力王公司出具的终止劳动关系手续才可以办理赔偿事宜。故请求法院判令:1、被告力王公司向原告一次性支付工伤保险待遇134632.6元（其中，一次性伤残补助金4743.65元/月×9个月=42692.85元，一次性工伤医疗补助金4042.3元/月×（76-45）×0.4个月=50124.52，一次性工伤就业补助金4042.3元/月×6个月=24253.8，停工留薪期内工资（4743.65-930）元/月4.5个月=17161.43、鉴定费400元），第三人盐城市工伤保险处对一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金依法予以协助；2、被告力王公司为原告徐连生补缴自2012年1月至解除劳动关系时的社会保险费差额15000元；3、被告力王公司向原告徐连生支付2012年1月至2015年1月的经济补偿金14230.95元。被告力王公司辩称：我公司已经为原告参加社会保险，原告的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金应当由社会保险部门支付。原告提交的银行工资卡流水单证实，原告上一年度的平均工资是4495.5元，在劳动仲裁时已对此事实进行核实，原告对此亦无异议。根据规定原告的停工留薪期是2.5个月，门诊病历亦能证实，停工留薪期间，我公司每月向原告发放生活费930元，在确定停工留薪期工资时应予核减。根据法律规定，用人单位司社会保险缴费不足、不及时的，应当由社会保险部门通过行政程序处理，不在劳动仲裁和劳动争议民事诉讼受案范围。原告于2014年11月26日向我公司提出辞职，后在12月24日自行离开单位。根据法律规定，劳动者主动离职，用人单位不需要支付经济补偿。第三人盐城市工伤保险处未应诉、答辩。经审理查明：徐连生原系力王公司的安装工，徐连生为社会保险参保人员。2013年9月16日上午8时左右，徐生受力王公司委派到浙江海盐县经济开发区“华业钢构有限公司”安装行车，在使用电锯锯轨道钢木塞时，不慎将左手指锯伤。2013年9月29日，力王公司依法向盐城人社局申请工伤认定。2013年11月4日，盐城人社局作出盐人社工认字（2013）第224号《工伤认定决定书》。该《决定书》主要内容为：徐连生，男，1969年11月出生，安装工，……已参加工伤保险。2013年9月16日上午8时左右，徐生受单位委派到浙江海盐县经济开发区“华业钢构有限公司”安装行车，在使用电锯锯轨道钢木塞时，不慎将左手指锯伤。经海盐县人民医院于2013年9月28日诊断为：双侧指神经损伤（左食指），左食指近节指骨远端开放性骨折，左食指指伸屈肌腱部分断裂。根据国务院《工伤保险条例》第十四条第（五）项规定，经审定，以下受伤部位及伤情认定为工伤：双侧指神经损伤（左食指），左食指近节指骨远端开放性骨折，左食指指伸屈肌腱部分断裂。2014年7月23日，盐城市劳动能力委员作出编号为:A14101045的《盐城市劳动鉴定结论通知书》。该《通知书》主要内容为：根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-2006），徐连生同志伤残情况，致残程度鉴定为九级。2014年7月28日，力王公司作为用人单位向劳动行政部门申请一次性伤残补助金、鉴定费。2014年8月21日，劳动部门经审批同意支付徐连生一次性伤残补助金21024元、鉴定费400元，此款已被力王公司领取。2014年11月26日，徐连生向力王公司邮寄送达《辞职报告》。该《辞职报告》主要内容为：“……目前，受工伤事故影响，本人经常感到体力不支，实因自己身体原因才不得已提出辞职请求，一并等待单位的批准。辞职以后，若不嫌弃，视情而定，本人有意于继续与贵公司建立劳动关系。以上辞职请求，恳请公司主管领导予以体谅，并请于接到本报告之日起立即书面批准本人辞职为盼，谢谢！……”2014年12月24日，原告徐连生从被告力王公司离职。2014年11月26日，徐连生向盐城劳动仲裁委申请劳动仲裁。2015年1月27日，盐城劳动仲裁委作出盐劳人仲案字（2015）第10号仲裁裁决书，裁决：1、被申请人力王公司一次性支付申请人徐连生65751.75元。其中，一次性伤残就业补助金24253.5元、停工留薪期工资8913.75元、32584.5元。本案审理过程中，原、被告双方均确认：徐连生受伤前12个月的月平均工资为4495.5元，停工留薪期间，力王公司按每月930元的标准向徐连生发放生活费。以上事实，有原、被告双方当事人的当庭陈述，被告向原告送达的《辞职报告》，盐城人社局作出的盐人社工认字（2013）第224号《工伤认定决定书》，盐城市劳动能力委员作出的编号为:A14101045的《盐城市劳动鉴定结论通知书》，盐城劳动仲裁委作出的盐劳人仲案字（2015）第10号仲裁裁决书等证据证实，以上证据经庭审举证、质证，本院予以认定。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，致调解未果。本院认为：（一）关于第三人盐城市工伤保险处协助办理一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金的诉讼请求。根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》的规定，工伤保险行政机构作为国家法律授权的工伤保险经办机构，按照相应的赔偿项目、标准向工伤职工支付工伤保险待遇是工伤保险经办机构的法定职责，其与工伤职工之间是行政管理关系。因此，原告的该项诉讼请求，不在人民法院劳动争议民事诉讼受案范围，其应当向有关行政部门申请解决。而且现有证据表明一次性伤残补助金已经被力王公司领取。（二）关于补足社会保险差额15000元的诉讼请求。《中华人民共和国社会保险法》第六十三条第一款规定，用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。原告的该项诉讼请求不在人民法院劳动争议民事诉讼受案范围，其可依法向社会保险费征收机构投诉、举报。（三）关于经济补偿金的诉讼请求。根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条第（一）项的规定，劳动者可以依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条的规定解除劳动合同。就本案而言，2014年11月26日，原告徐连生“因自己身体原因不得已提出辞职”申请，并在2014年12月24日自行离岗。原告徐连生解除劳动合同的行为并不符合《中华人民共和国劳动合同》第三十八条规定的相关情形。因此，原告徐连生提出的经济补偿的诉讼请求，无事实依据，本院不予支持。（四）关于徐连生工伤保险待遇的核定。1、一次性伤残补助金。《工伤保险条例》第三十七条规定，工伤职工的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金应当由工伤保险基金会支付，因被告力王公司已经从工伤保险经办机构领取一次性工伤补助金21024元，该款应当归原告徐连生所有，被告力王公司应将此款返还原告徐连生；但对一次性医疗补助金应当依法向工伤保险经办机构办，被告力王公司应予以协助。2、一次性伤残就业补助金。2014年11月26日，原告徐连生向被告邮寄辞职报告，并于12月24日离岗，解除双方之间的劳动关系。根据《工伤保险条例》第三十七条第二款规定，被告力王公司作为用人单位应当支付一次性伤残就业补助金。工伤事故发生时，原告徐连生实足年龄43周岁，其伤残程度为九级，2013年盐城市在职职工月平均工资为4042.25元，依法应当享有6个月的一次性工伤就业补助金计24253.5元。3、停工留薪期的工资。原告徐连生的工伤治疗期间的病历证实,其住院治疗18日，出院后需要休息8周，确定停工留薪期2.5个月。停工留薪期间，被告力王公司按每月930元的标准向原告徐连生发放生活费。原告徐连生的工资标准为4495.5元/月，停工留薪期2.5个月，扣除被告已支付的生活费，被告还应当支付停工留薪期工资8913.75元。4、工伤鉴定费。虽然《江苏省实施〈工作保险条例〉办法》第二十条规定，劳动能力鉴定费以及鉴定过程中进行必要医疗检查的费用，参加工伤保险的，由工伤保险基金支付；未参加工伤保险的，由用人单位支付。但因被告力王公司已从工伤保险经办机构领取鉴定费400元，此款应当返还原告徐连生。上述1-4项合计元54591.25。综上，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、《中华人民共和国社会保险法》第六十三条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十四条第（三）项之规定，判决如下：一、被告江苏力王起重机械有限公司应于本判决生效之日起十日内一次性支付原告徐连生工伤保险待遇赔偿54591.25元（其中，一次性伤残补助金21024元、一次性伤残就业补助金24253.5元、停工留薪期的工资8913.75元、鉴定费400元）。二、驳回原告徐连生的其他诉讼请求。如果被告江苏力王起重机械有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告江苏力王起重机械有限公司负担，本院决定免缴。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式贰份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。并按国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省盐城市中级人民法院预交上诉案件受理费10元（开户银行：中国农业银行盐城中汇支行，账号：10×××21，收款人：盐城市财政局非税收入汇缴专户）。审 判 长  蔡 锦审 判 员  朱庆蓉人民陪审员  董 琴二〇一五年九月二十二日书 记 员  徐千喻附录法律条文1、《工伤保险条例》国务院《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。2、《中华人民共和国社会保险法》第六十三条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的，社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户；并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定，书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的，社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保，签订延期缴费协议。用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的，社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产，以拍卖所得抵缴社会保险费。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十四条人民法院对下列起诉，分别情形，予以处理：（一）依照行政诉讼法的规定，属于行政诉讼受案范围的，告知原告提起行政诉讼；（二）依照法律规定，双方当事人达成书面仲裁协议申请仲裁、不得向人民法院起诉的，告知原告向仲裁机构申请仲裁；（三）依照法律规定，应当由其他机关处理的争议，告知原告向有关机关申请解决；（四）对不属于本院管辖的案件，告知原告向有管辖权的人民法院起诉；（五）对判决、裁定、调解书已经发生法律效力的案件，当事人又起诉的，告知原告申请再审，但人民法院准许撤诉的裁定除外；（六）依照法律规定，在一定期限内不得起诉的案件，在不得起诉的期限内起诉的，不予受理；（七）判决不准离婚和调解和好的离婚案件，判决、调解维持收养关系的案件，没有新情况、新理由，原告在六个月内又起诉的，不予受理。