四川省乐山市市中区人民法院民 事 判 决 书（2015）乐中民初字第956号原告：帅某某，男，1998年11月25日出生，汉族，农民，住四川省乐山市市中区。法定代理人：帅军，原告帅某某之父，男，1972年9月9日出生，汉族，农民，住四川省乐山市市中区。法定代理人：唐建容，原告帅某某之母，女，1973年11月25日出生，汉族，农民，住四川省乐山市市中区。委托代理人（特别授权）：吴永康，男，1963年8月11日出生，汉族，农民，住四川省乐山市市中区。被告：雷小军，男，1976年10月17日出生，汉族，农民，住四川省乐山市沙湾区。委托代理人（特别授权）：赵炳秋，乐山市川乐法律服务所法律工作者。被告：锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司。住所地：四川省乐山市市中区。负责人：周涛，总经理。委托代理人（特别授权）：潘树中，公司员工。委托代理人（一般授权）：胡宇，公司员工。原告帅某某与被告雷小军、锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称锦泰财险乐山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月15日立案受理，依法由审判员钟水亮适用简易程序，于2015年8月14日公开开庭进行了审理。原告帅某某及委托代理人吴永康，被告雷小军的委托代理人赵炳秋，被告锦泰财险乐山支公司的委托代理人潘树中、胡宇，均到庭参加了诉讼。审理中，双方当事人申请庭外和解一个月，本院予以准许。本案现已审理终结。原告帅某某诉称：2014年7月16日，被告雷小军驾驶川LK05**号小型轿车从乐山市市中区苏稽镇往长药转盘方向行驶，13时35分，当车行驶至长青路金铭仕车城外路段向左超越同向在前车辆时，与其后方同向行驶由原告帅某某驾驶的无号牌普通二轮摩托车（搭乘黄学强）相撞，造成黄学强、原告帅某某受伤及车辆损坏的交通事故。原告当即被送往乐山市中医医院治疗，于2014年8月4日出院。科信司法鉴定中心评定，原告损伤等级为交通事故捌级＋4%。交警认定，被告雷小军与原告帅某某分别承担事故同等责任，黄学强在事故中无责任。川LK05**号车在被告锦泰财险乐山支公司投保了交通事故强制责任保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业第三者险），事故发生在保险期限内。本案事故给原告造成的损失有医疗费47279.71元、残疾赔偿金165790.8元（24381元／年×20年×0.34）、护理费2480元（124元／天×20天）、住院伙食补助费1000元（50元／年×20天）、精神损害抚慰金12000元、交通费500元、鉴定费700元，共计229750.51元。据此，特诉请被告雷小军赔偿174875.26元【（229750.51元-120000元）÷2＋120000元】，同时诉请被告锦泰财险乐山支公司在保险赔偿限额内对174875.26元承担赔偿责任。被告雷小军辩称：对原告诉称的事故经过、责任划分无异议。原告的损失应由锦泰财险乐山支公司承担。本案中，被告雷小军垫付了医疗费8000元，要求一并处理。投保时，被告锦泰财险乐山支公司未将免责条款向被告雷小军声明，自药品费和鉴定费是保险赔偿费用。被告锦泰财险乐山支公司辩称：对原告诉称的事故发生经过、责任划分及伤残等级、投保的事实，均无异议。原告医疗费的自费药品费4532.46元和3753.99元乙类药品费，不属于保险赔偿费用。原告的残疾赔偿金应按农村标准计算。原告的住院天数为19天。认可原告的护理费为85元／天，住院伙食补助费为20元／天，精神损害抚慰金认可5000元。交通费无票据，不认可。鉴定费和诉讼费不属保险赔偿范围。本案中，被告锦泰财险乐山支公司垫付了医疗费6000元，要求一并处理。经审理查明：原告帅某某于1998年11月25日出生，在本案交通事故发生时年满15周岁，属乐山市市中区某某乡某某村村民。川LK05**号车属被告雷小军所有，在被告锦泰财险乐山支公司处投保了交强险和商业三者险，其中，商业三者险的保险限额为50万元，并约定不计免赔条款，保险期间为2014年1月14日至2015年1月13日；交强险保险期间为2014年1月13日13时起至2015年1月13日13时止。2014年7月16日，被告雷小军驾驶川LK05**号小型轿车从乐山市市中区苏稽镇往长药转盘方向行驶，13时35分，当车行驶至长青路金铭仕车城外路段向左超越同向在前车辆时，与其后方同向行驶由原告帅某某驾驶的无号牌普通二轮摩托车（搭乘黄学强）相撞，造成黄学强、原告帅某某受伤及车辆损坏的交通事故。事后，原告当即被送往乐山市中医医院住院治疗19天，于2014年8月4日出院，产生住院医疗费42279.71元（24918.85元＋15495.86元＋1700元＋165元），其中，被告锦泰财险乐山支公司垫付了6000元，被告雷小军垫付8000元，其余为原告垫付。出院原告被诊断：左尺骨中上段骨折伴桡骨头脱位伴桡神经损伤；2、颅骨凹陷性骨折；3、头皮挫裂伤伴血肿；4、左肝挫裂伤；5、左肾包膜挫裂伤后腹膜血肿；6外伤性脾破裂伴失血性休克。出院时医院嘱咐原告：注意休息3个月；预计二次手术取出内固定约需5000元左右；门诊随访等等。2014年12月12日，乐山科信司法鉴定中心评定，原告损伤为交通事故捌级＋4%伤残。鉴定中，原告垫付鉴定费700元。2014年8月27日，四川省乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出乐公交认字（2014）第00145号道路交通事故认定书，认定：被告雷小军驾驶机动车变更车道未确保安全是造成事故的原因之一，承担事故同等责任；原告帅某某未取得机动车驾驶证驾驶摩托车未在最右侧车道行驶，是造成事故的原因之一，承担事故同等责任；黄学强在事故中无责任。由于双方不能就本案纠纷达成一致意见，原告遂于2015年7月15日向本院提起诉讼，主张上述请求。审理中，原告陈述在交通事故发生时未满18周岁，其残疾赔偿金参照城镇标准计算，但未出示参照城镇标准计算残疾赔偿金的相关证据。被告锦泰财险乐山支公司对此要求按农村居民标准计算原告的残疾赔偿金。本案事故还造成黄学强受伤，黄学强已向本院提起诉讼，本院经审理确定，黄学强的全部赔偿费用为76844.8元，其中，在交强险医疗费赔偿限额内赔偿的费用为32899.85元，在交强险伤残死亡赔偿限额内的赔偿费用为43944.95元。上述事实，有事故认定书、医疗费发票及费用清单、出院证明书、驾驶证、行驶证、保单、身份证、户口本、司法鉴定意见书、双方当事人陈述，予以证实。本院认为：侵害公民身体造成人身伤残的，应当承担民事赔偿责任。双方当事人对本案事故认定均无异议，本院予以采信。根据双方的过错程度和原因力的大小，本院确定被告雷小军承担50%的民事责任，原告帅某某自行承担50%的民事责任。被告锦泰财险乐山支公司作为川LK05**号车的保险人，应在保险范围内向原告承担赔付责任，原告超出保险限额的赔偿费用，应由被告雷小军与原告帅某某按比例承担。双方对司法鉴定意见书均无异议，本院予以采信。鉴定费是确定原告伤残等级所必须发生的费用，应当属于交强险和商业三者险内的赔偿费用。被告锦泰财险乐山支公司未出示证据证明自己不承担交通事故受伤人员医疗费中的非社保费用，向投保人履行了明确告知义务，对其要求不承担原告医疗费中的自费药品费和乙类药费的20%，本院不予支持。原告为农村居民，未出示应参照城镇标准计算残疾金的相关证据，其残疾赔偿金应按农村标准确定为59860.4元（8803元／年×20年×34%）。关于原告的护理费，参照四川省2014年度居民服务或其他服务业年人均工资标准，应计算2257.65元（31013元／年÷12月／年÷21.75天／月×19天）。原告的医疗费42279.71元、后续治疗费5000元、鉴定费700元，有医疗、鉴定机构出具的证明、票据，本院予以确认。本院酌情确定原告的交通费为300元。被告认可住院伙食补助费20元／天，符合法律规定，本院予以确认，确定原告的住院伙食补助费为380元。结合被告的过错程度、本地的平均生活水平以及给原告造成的损害后果等情况，本院确定原告的精神损害抚慰金为9000元。据此，本院确定原告的损害赔偿费用为119777.76元，包括残疾赔偿金59860.4元、住院伙食补助费380元、护理费2257.65元、交通费300元、医疗费42279.71元、后续治疗费5000元、鉴定费700元、精神损害抚慰金9000元，其中，属交强险医疗费用赔偿限额内的费用为47659.71元，属交强险死亡伤残赔偿限额内的赔偿费用为72118.05元。根据原告各项赔偿费用的情况及国家交强险、商业三者险的有关规定，被告锦泰财险乐山支公司应在医疗损害赔偿限额内赔偿原告帅某某5916.08元（47659.71元÷（47659.71元＋32899.85元）×10000元］，赔偿黄学强4083.92元（10000元-5916.08元），在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告68350.68元（72118.05元÷（72118.05元＋43944.95元）×110000元］，其中，包括精神损害抚慰金9000元，赔偿黄学强41649.32元（110000元-68350.68元）。对于原告超出交强险赔偿限额以外的45511元，应由被告雷小军承担22755.5元（45511元×50%），由被告锦泰财险乐山支公司在商业第三者责任保险限额50万元内支付给原告，由原告帅某某自行承担22755.5元。扣除被告雷小军垫付费用8000元和被告锦泰财险乐山支公司垫付的6000元后，被告锦泰财险乐山支公司应支付原告帅某某各项赔偿费用83022.26元，被告雷小军垫付的8000元，由被告锦泰财险乐山支公司直接支付给被告雷小军。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四第第一款、第二款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九第、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内支付原告帅某某赔偿费83022.26元；二、被告锦泰财产保险有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内支付被告雷小军垫付费8000元；三、驳回原告帅某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1500元，原告帅某某已预交750元。依法减半收取为750元，由被告雷小军负担500元，原告帅某某负担250元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员  钟水亮二〇一五年九月二十一日书记员  陈 成