河北省秦皇岛市海港区人民法院民 事 判 决 书（2015）海民初字第3876号原告宋某某，现住秦皇岛市海港区。委托代理人白某某，河北君德风律师事务所。被告高某，现住秦皇岛市海港区。委托代理人闫某某，现住秦皇岛市海港区。被告中国平安财产保险股份有限公司，住所地秦皇岛市海港区。负责人吴某某，系总经理。委托代理人钱某，保险公司职员。原告宋某某诉被告高某、中国平安财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，由审判员党玮独任审判，公开开庭进行了审理。原告宋某某委托代理人白延伍，被告高某及委托代理人闫某某，被告中国平安财产保险股份有限公司委托代理人钱朋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宋某某诉称，2014年10月15日10时20分许，被告高某驾驶冀某某号车顺西港路由南向北行驶到燕山大街与西港路交叉路口向西左转弯时，遇原告宋某某驾驶自行车在该路口由东向西红灯驶入，两车临近相撞，造成宋某某受伤、车辆损坏的交通事故。此事故经交警部门认定，被告高某与原告宋某某分别承担本次事故的同等责任。被告高某驾驶车辆在被告保险公司处投保了交强险和三者险，本次事故给原告造成损失如下：医疗费用为50509.56元、住院伙食补助费1300元（26天×50元）、营养费1300元（26天×50元）、误工费9720.34元（1997.33元÷30天×146天=9720.34元）、伤残赔偿金96564元（24141元×20年×20%=96564元）、精神抚慰金10000元、护理费16401.40元［（200元×25天=5000元）、出院后护理费11401.40元（46239元÷365天×90天=11401.40元）］、司法医学鉴定费1533元、交通费640元、二次手术费8000元，共计195968.3元。现原告诉至法院请求判令被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告120000元，超过交强险责任限额之外的部分为合计37984.15元，由被告保险公司在商业险限额内承担，扣除被告高某已经垫付的医疗费10000元，原告最终得到的赔偿款为147984.15元，并由二被告承担本案的诉讼费用。被告高某辩称，对事故发生及认定无异议，我为原告垫付了医疗费10000元，其余待质证时发表意见。被告中国平安财产保险股份有限公司辩称，高某驾驶的车辆作为标的在我公司投保了交强险及商业险30万元并不计免赔，我公司同意在保险限额内对原告合理合法损失进行赔偿。原告宋某某为支持其主张提交了以下证据：一、秦皇岛市公安局交警支队一大队道路交通事故认定书一份（冀秦公交（一）认字（2014）第01127号），证明事故发生的时间、地点、发生经过及双方当事人的责任，被告高某与原告宋某某分别承担本次事故的同等责任；二、秦皇岛市第一医院住院病案一份、秦皇岛市第一医院诊断证明书两份，证明1、证明原告因本次交通事故造成的伤情、入院情况、入院诊断、治疗经过、出院医嘱、转院治疗等情况。2、证明原告在秦皇岛市中第一院住院治疗26天。3、出院医嘱：院外继续康复对症治疗，继续卧床三周；床上行下肢肌力锻炼，戴支具保护脊柱三个月，拄拐下地保护三个月；姜某某主任专家门诊每两周复查一次至完全康复，病情变化随时来诊；保肝治疗继续遵循消化内科医嘱，及时复诊。4、证明根据2014年11月16日诊断书原告需要休息三个月。5、证明根据2015年2月10日诊断书原告需要休息1个月。证明原告自出院后至2015年3月10日（伤残确定日）之前存在持续误工；三、秦皇岛港城司法医学鉴定中心司法鉴定意见书一份、鉴定费发票三张，证明1、证明本次交通事故造成原告的伤残等级为九级伤残，2、证明原告因鉴定伤残等级花费鉴定费1533元（其中法医临床鉴定费1400元，鉴定前检查费130元，挂号费3元），3、证明原告需要二次手术费8000元；四、原告身份证复印件一份、常住人口登记卡复印件一份（经与原件核对一致），证明原告系城镇居民及主体适格；五、医疗费凭证6张（附用药明细），证明原告因交通事故自己花费医疗费用为50509.56元，其中包含被告高某为原告垫付的医疗费1万元；六、海港区英皇餐饮娱乐俱乐部出具的原告停发工资证明（附：2014年7月至9月工资表、企业营业执照复印件一份），证明原告为秦皇岛市英皇餐饮俱乐部职工，担任库管职务，因本次交通事故未到单位上班单位扣发原告工资9720.34元；七、护理人员姜某某出具的护理费证明一份（附：护理人员某某身份证复印件一份），证明原告在秦皇岛中医院和第一医院住院期间系聘请进行护理人员姜某某护理的，护工费每日200元，护理人员姜某某护理25天护理费5000元；八、交通费票据（64张），证明原告因交通事故在秦皇岛市第一医院入院、出院以及到港城司法鉴定中心做伤残鉴定及处理交通事故等期间乘坐出租车花费交通费640元。被告高某、被告中国平安财产保险股份有限公司对原告提交证据的质证意见如下：对事故认定书真实性无异议，驾驶员高某承担本次事故同等责任，则商业三者险部分按照50%赔付；医疗费发票真实性无异议，超出交强险限额1万元部分按照50%赔付；诊断证明及住院病案均无异议；鉴定意见书为原告单方委托，程序不合法，申请原告提供CT等影像资料，辅助认定鉴定的合理性；户籍性质无异议；原告的误工证明无异议，与我公司查勘情况一致，但提供的护理证明为手写，无法核实其真实性，若为护工护理，需提供发票及护理合同，护理标准每天200元超出个人所得税标准，应由护理人提供完税证明，若原告无法提供我公司建议原告在住院期间的护理费用按照2015年居民服务业标准计算；户口本真实性无异议，证明原告为非农业家庭户；交通费主张过高，与伤者实际复查所需费用不符。对赔偿明细部分：对医疗费、伙食补助费无异议，营养费无相关证据支持，住院期间的护理标准过高，建议按照2015年居民服务标准赔付，出院后原告诉求的护理时间过长，且无证据支持，按职工平均工资诉求，鉴定费用不属于保险责任我公司不予承担，二次手术费根据鉴定报告中写明6000-8000元，我公司认可取中间值，不认可按照最高赔付。被告高某为支持其主张提交了以下证据：一、驾驶证及行驶证复印件各一份，证明我具有合法驾驶资格，车辆属于可以上路的合法车辆；二、交强险及商业险保单各一份，证明我驾驶车辆在被告保险公司投保了交强险及30万元的三者险并不计免赔，事故发生在保险期间内；三、原告丈夫裴某某出具的收条一份，证明我为原告垫付的医疗费1万元。原告宋某某对被告高某提交证据的质证意见如下：对证据无异议，但是原告在诉请中已经扣除了被告高某垫付的1万元。中国平安财产保险股份有限公司对被告高某提交的证据均无异议。中国平安财产保险股份有限公司未提交证据。经审理查明，2014年10月15日10时20分，被告高某驾驶冀某某号车顺秦皇岛市海港区西港路由南向北行驶到燕山大街与西港路交叉路口向西左转弯时，遇原告宋某某驾驶自行车在该路口南侧由东向西红灯驶入，两车临近相撞，造成宋某某受伤、车辆损坏的交通事故。此事故经秦皇岛市公安交通警察支队一大队勘查认定，高某、宋某某共同承担本次事故的同等责任。事故发生当日，原告宋某某被送至秦皇岛市第一医院住院治疗26天（2014年10月15日至2014年11月10日），共支付医疗费50509.56元（其中被告高某为原告垫付医疗费10000元）。原告宋某某的出院诊断为胸12椎体骨折、腰椎退行性病变、肝硬化、骨质疏松、胸壁挫伤、低蛋白血症、肺内感染。医嘱建议：休息三个月；院外继续康复对症治疗，继续卧床3周；床上行下肢肌力锻炼；戴支具保护记住3个月，拄拐下地保护3个月；病情变化随诊。经原告宋某某申请，交警部门委托至秦皇岛港城司法医学鉴定中心对原告宋某某的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定。秦皇岛港城司法医学鉴定中心于2015年3月10日出具鉴定意见书认定宋某某伤残程度为九级；后续治疗费需0.6-0.8万元（正常情况下）。原告支付法医鉴定费及鉴定检查费共计1533元。原告宋某某出生于1963年，属非农业家庭户口。再查，被告高某驾驶的冀某某号车在被告平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险（赔偿限额为300000元并不计免赔率），事故发生在上述保险期间内。上述事实有原、被告庭审陈述及原告宋某某、被告高某提交的上述证据在卷佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告高某驾驶事故车辆与原告宋某某发生交通事故，造成原告宋某某受伤，事实清楚。交警部门依据当事人的道路交通违法行为及过错，认定被告高某与原告宋某某共同承担事故的同等责任，并无不当，本院予以采纳。原告宋某某要求被告高某赔偿其相应损失，于法有据，应当得到支持，但应按本院确定的赔偿项目和数额获得赔偿。由于事故发生在被告高某驾驶车辆在被告平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司所投保的机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险的保险期间内，故对于原告的损失，首先应当由被告平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿；其次，交强险不足部分或交强险范围外的损失应该由被告平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司在商业第三者责任保险的赔偿限额内按照被告高某所负同等责任的比例负担50%的赔偿责任；最后，不属于商业第三者责任险赔偿范围的损失应由被告高某按照所负同等责任的比例负担50%的赔偿责任，被告高某已经为原告垫付的费用应当予以扣除。关于原告的损失的确定：医疗费：原告提交的医疗费票据可以证实其到秦皇岛市第一医院治疗的事实，其所支付的50509.56元属合理、必要费用，本院予以支持；住院伙食补助费：原告提交的住院病案显示其住院治疗26天，按照每天50元的标准计算，本院认定住院伙食补助费应为50元／天×26天=1300元；护理费：原告陈述其由姜某某进行护理，本院认为仅凭原告提交的护理人姜某某的身份证复印件及护理人出具的证明，无法认定护理人姜某某对原告进行护理的真实性以及护理费用的真实数额，且200元／天的主张也超过了法律规定的相关标准，故本院对原告主张的护理人姜凤芝进行护理的护理费共计16401.40元不予认可；参考医嘱建议并结合原告的伤情，本院认可原告在住院期间及出院后卧床休息三周期间共计47天需一人护理，护理费以河北省2015年道路交通事故人身损害赔偿标准中全省在岗职工平均工资46239元／年计算为宜，故原告护理费应为46239元／年÷365天／年×47天=5954.06元；误工费：参考医嘱建议并结合原告的伤情，本院认可原告自事故发生日（2014年10月15日）至评残前一日（2015年3月9日）共计146天内持续误工，根据原告提交的单位营业执照、误工证明及事故前三个月的工资表，可以认定原告宋某某系秦皇岛市海港区英皇餐饮娱乐俱乐部员工、月平均工资为1997.33元［（1984元＋2010元＋1998元）÷3］，故原告误工费应为1997.33元／月÷30天／月×146天=9720.34元；5、残疾赔偿金：原告宋某某的伤残等级由专业鉴定中心出具鉴定意见书认定为九级伤残，被告平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司辩称对鉴定意见书有异议，但未能提交合法有效的证据证明原告提交的鉴定意见书存在瑕疵或错误，故本院对于被告平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司的抗辩不予支持，综上，本院认可原告的伤残等级为九级，结合原告的城镇人口身份，参照原告构成九级伤残的残疾等级及鉴定书出具时间，本院认为原告的残疾赔偿金以2015年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均可支配收入24141元／年计算为宜、计算年限为20年、赔偿系数为20%，故残疾赔偿金为24141元／年×20年×20%=96564元；6、精神损害抚慰金：参考原告的伤残等级并结合事故责任和本地生活水平，本院认可其精神损害抚慰金为10000元；7、交通费：交通费应当以正式票据为凭，且与就医地点、时间、次数相符，根据原告治疗情况，并参照其住院时间，本院酌定交通费为500元；8、后续治疗费：原告伤情确需进行后续治疗以取出内固定物，故对于原告主张后续治疗费的请求本院予以支持，参考医院治疗建议及鉴定中心出具的鉴定结论，本院酌定原告后续治疗费为7000元；9、鉴定费：原告为进行伤残等级及后续治疗费用的鉴定而支付的鉴定费1533元是本次交通事故给原告造成的实际损失，本院予以支持；10、营养费：医嘱并未建议原告需加强营养，参考医嘱建议并结合原告的伤情，本院对原告主张的营养费1300元不予支持。综上，经核实原告有证据支持的合理合法损失为：医疗费50509.56元、住院伙食补助费1300元、护理费5954.06元、误工费9720.34元、残疾赔偿金96564元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元、后续治疗费7000元、鉴定费1533元，共计183080.96元。因此，首先，被告平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告宋某某医疗费10000元、护理费3436元、残疾赔偿金96564元、精神损害抚慰金10000元，共计120000元；其次，被告平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告宋某某医疗费余款40509.56元、住院伙食补助费1300元、护理费余款2518.06元、误工费9720.34元、交通费500元、后续治疗费7000元，共计61547.96元的50%即30773.98元；最后，被告高某应赔偿原告鉴定费1533元的50%即766.50元，扣除被告高某已经为原告垫付的医疗费10000元，原告宋某某应当返还被告高某垫付款9233.50元（10000元-766.50元）综上，本院为维护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定判决如下：被告平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险赔偿限额内赔偿原告宋某某损失120000元人民币；被告平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告宋某某损失30773.98元人民币；原告宋某某应于本判决生效之日起十五日内返还被告高某垫付款9233.50元人民币（已扣除被告高某应赔偿原告宋某某的损失766.50元）；驳回原告宋某某的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3134元，减半收取1567元，由被告高某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。审判员 党 玮二〇一五年九月一日书记员 史孟蕊