吉林省延吉市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）吉2401民初2337号 原告：荀秀青，女，1967年5月12日出生，汉族，无职业，现住延吉市。 被告：梁伟峰，男，1981年5月21日出生，汉族，无职业，现住和龙市。 被告：刘红花，女，1981年12月9日出生，汉族，无职业，现住和龙市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司和龙支公司，住所地和龙市文化东路80号。 代表人：张宏君，经理。 委托诉讼代理人：金小婷，吉林达公伟业律师事务所律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司延边中心支公司，住所地延吉市长白山西路146号（1-2层）。 代表人：金哲范，经理。 委托诉讼代理人：刘强，该公司职员。 原告荀秀青诉被告梁伟峰、刘红花、中国人民财产保险股份有限公司和龙支公司（以下简称人民保险公司）、中华联合财产保险股份有限公司延边中心支公司（以下简称联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告荀秀青、被告梁伟峰、被告人民保险公司的委托诉讼代理人金小婷、被告联合保险公司的委托诉讼代理人刘强到庭参加诉讼。被告刘红花经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 荀秀青向本院提出诉讼请求：医疗费63745.12元（住院费62282.62元+门诊费1462.50元）、后续治疗费15000元、住院伙食补助费3800元（100元×38天）、营养费4500元（50元×90天）、误工费27790.20元（154.39元×180天）、护理费14551.08元（161.68元×90天）、鉴定费1200元、辅助器具费138元、复印费58元，共计130782.40元，其中人民保险公司已赔付44588.80元，现主张86193.60元，要求保险公司在保险范围内赔偿，超出部分由梁伟峰、刘红花赔偿。事实与理由：2020年6月5日，梁伟峰驾驶吉XXXXXX号小型轿车将横过道路的行人荀秀青撞倒，造成荀秀青受伤的道路交通事故，梁伟峰负事故全部责任。事故发生后，梁伟峰垫付医疗费26000元，该费用在荀秀青与保险公司达成协议后已返还给梁伟峰。 梁伟峰辩称：对事故认定无异议，事故车辆登记在妻子刘红花名下，该车辆在人民保险公司投保交强险，在中华联合保险公司投保商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。事故发生后，梁伟峰垫付医疗费26000元，后梁伟峰与荀秀青到人民保险公司理赔，双方达成协议并已赔付完毕，人民保险公司已将梁伟峰垫付的费用返还给梁伟峰。 刘红花未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。 人民保险公司辩称：对事故真实性及事故认定无异议，事故车辆在人民保险公司投保交强险，事故发生在保险期间，同意在交强险范围内合理赔偿。2020年7月3日在交强险限额内支付荀秀青医疗费用10000元，2021年1月12日支付刘红花垫付的26000元，支付荀秀青8588.80元，合计34588.80元，其中20036.76元系误工费、14551.08元是护理费，误工费根据《农、林、牧业》标准，分别按照2018年和2019年度标准计算，即3199.75元×3个月+3479.17元×3个月=20037.76元。据此，原告主张的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费等10000元，误工费20036.76元（3199.75元×3个月+3479.17元×3个月）、护理费14551.08元（90天），人民保险公司理赔完毕。鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围，应由刘红花承担。辅助器具费需提供相关医嘱及正规发票。复印费不属于保险公司理赔范围，不予赔付。 联合保险公司辩称：对事故真实性及事故认定无异议，事故车辆在联合保险公司投保商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间，同意在保险范围内合理赔偿。医疗费按照国家基本医疗保险核定，扣除交强险限额10000元后赔付，误工费、护理费、辅助器具费、复印费应由交强险公司赔付，住院伙食补助费无异议，营养费没有医嘱不同意赔付，后续治疗费应在二次手术后按实际发生金额赔付。诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围，不同意赔付。 经本院审理查明：2020年6月5日16时45分许，梁伟峰驾驶吉XXXXXX号“东风日产”牌小型轿车在人民路由西向东行驶至人民路新世纪前处时，将在该地点由南向北横过道路的行人荀秀青撞倒，造成荀秀青受伤的道路交通事故。经交警队认定：梁伟峰负事故全部责任，荀秀青无事故责任。事故发生后，荀秀青在延边大学附属医院、延边第二人民医院治疗，住院38天，支付医疗费63745.12元（住院费62282.62元+门诊费1462.50元）。经鉴定，荀秀青误工期限评定为180日、需1人护理90日、营养期限为90日、左胫腓骨下段骨折术之内固定物（胫骨和腓骨各1枚钢板）取出术费用评估为15000元。荀秀青支付鉴定费1200元。 另查明，梁伟峰驾驶的车辆登记在刘红花名下，该车辆在人民保险公司投保交强险，在联合保险公司投保商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。 再查，事故发生后，梁伟峰垫付医疗费26000元。后荀秀青与人民保险公司就赔偿事宜达成了协议并赔偿完毕，人民保险公司一次性赔偿荀秀青医疗费用等10000元、误工费20036.76元（3个月）、护理费14551.08元（90天），共计44588.80元，同时返还了梁伟峰垫付的费用。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 本院认为：根据事故成因及双方的过错程度，梁伟峰承担事故的全部责任，应赔偿荀秀青的全部合理损失。刘红花作为车辆所有人，在本次事故中无过错，不承担赔偿责任。因事故车辆投保交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，荀秀青的损失，应由人民保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，超出部分由联合保险公司按照商业保险合同赔偿，仍有不足的，由梁伟峰赔偿。除医疗费外，荀秀青的误工费、护理费未超过交强险赔偿限额，双方就该费用已达成协议【医疗费用等10000元、误工费20036.76元（3个月）、护理费14551.08元（90天），共计44588.80元】，并履行完毕，人民保险公司不再承担赔偿责任。 人民保险公司提出，诉讼费、鉴定费、复印费不属于人民保险公司理赔范围，其抗辩意见成立，本院予以支持。 联合保险公司提出，诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围，不同意赔付，因其未提供相关证据，其抗辩意见不成立，本院不予支持。 联合保险公司提出，医疗费应按国家基本医疗保险核定后赔偿。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，因保险公司未能提供相关证据证明其主张，其抗辩意见不成立，本院不予支持。 根据有效证据，本院确认荀秀青在本次诉讼中产生的合理损失如下：医疗费53745.12元（住院费62282.62元+门诊费1462.50元-交强险赔偿10000元）、后续治疗费15000元、住院伙食补助费3800元（100元×38天）、鉴定费1200元。对营养费4500元（50元×90天）的主张，因无医嘱，本院不予支持。对辅助器具费138元、复印费58元的主张，因其未提供相关证据，本院不予支持。上述费用共计73745.12元。 根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，医疗费用（住院费、门诊费、住院伙食补助费、后续治疗费）等10000元、误工费、护理费属于交强险赔偿范围，人民保险公司已赔偿完毕。超出部分73745.12元，属于商业三者险的赔偿范围，由联合保险公司赔偿。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司延边中心支公司于本判决发生法律效力后立即支付原告荀秀青保险赔偿金73745.12元； 二、驳回原告荀秀青的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期间的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条之规定，以日万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1954元（原告已预交），减半收取977元，由原告荀秀青负担155.50元，由被告中华联合财产保险股份有限公司延边中心支公司负担821.50元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。 审判员  石勋波 二〇二一年三月十五日 书记员  周晓辉