上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2021）沪0115民初12071号原告：王秀彩，女，1953年8月27日生，汉族，住江苏省。委托诉讼代理人：孙蔚曜，上海仲悦律师事务所律师。被告：大众交通(集团)股份有限公司，住所地上海市徐汇区。法定代表人：杨国平，公司董事长。委托诉讼代理人：陈春明。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，公司总经理。委托诉讼代理人：郭璐璐，上海松岚律师事务所律师。原告王秀彩与被告大众交通(集团)股份有限公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王秀彩的委托诉讼代理人孙蔚曜，被告大众交通(集团)股份有限公司的委托诉讼代理人陈春明、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司的委托诉讼代理人郭璐璐到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王秀彩向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费人民币(以下币种同)10,854.29元、住院伙食补助费230元、营养费2,400元、护理费6,456元、精神损害抚慰金2,500元、残疾赔偿金54,905.90元、交通费500元、日用品费409元、鉴定费1,950元、律师费4,000元。事实与理由：王秀彩被大众交通(集团)股份有限公司的车辆撞伤；肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司投保；同意一并处理垫付款10,450.29元。被告大众交通(集团)股份有限公司辩称：对事故发生及责任认定无异议；肇事车辆投保交强险及商业三者险10万元，无不计免赔，事故发生在保险期间，同意扣除20%商业三者险免赔率；日用品费由保险公司赔偿，律师费同意赔偿2,000元，其他费用意见同保险公司；要求一并处理垫付款10,450.29元。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司辩称：对事故发生及责任认定无异议；肇事车辆投保交强险及商业三者险10万元，无不计免赔，事故发生在保险期间，要求扣除20%商业三者险免赔率；医疗费金额无异议，但要求扣除非医保部分；住院伙食补助费、精神损害抚慰金、鉴定费无异议；营养费认可每天30元；护理费认可实际支付的的12天1,080元，其余48天按每天40元计算；残疾赔偿金，不认可城镇标准，其余无异议；交通费认可200元；日用品费、律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：1、2019年10月17日，王秀彩在上海市浦东新区永泰路XXX弄XXX号门处与大众交通(集团)股份有限公司驾驶员案外人陈某某驾驶的沪GUXXXX车辆相撞。交警部门认定，大众交通(集团)股份有限公司驾驶员承担事故全部责任。2、沪GUXXXX车辆在中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司投保交强险及商业三者险10万元，无不计免赔；事故发生在保险期间。3、上海尚法生物科技有限公司司法鉴定所出具司法鉴定意见：王秀彩车祸致伤，构成XXX伤残，休息150日、营养60日、护理60日。王秀彩支付鉴定费1,950元。4、王秀彩提供了动迁安置协议、户口簿、拆迁单位证明、自然资源和规划局国土空间规划科说明、居委会证明作为证据，以证明其原系农业户籍，于2011年拆迁失去土地后变为居民户，不再区分农业户口与非农业户口。大众交通(集团)股份有限公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司质证表示不认可。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照相关法律规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故，交警部门认定大众交通(集团)股份有限公司的驾驶员承担事故全部责任；中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司系承保肇事车辆交强险及商业三者险的保险公司；故对王秀彩的合理经济损失，应先由中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；超出或不属于交强险责任限额的部分由中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在商业三者险限额内赔偿(扣除20%免赔率)，仍有不足或不属于保险理赔部分由大众交通(集团)股份有限公司承担。王秀彩合理损失的确认：1、医疗费10,854.29元、住院伙食补助费230元、精神损害抚慰金2,500元、鉴定费1,950元，金额无争议，予以确认，要求扣除非医保部分无依据，不予采纳；2、营养费，按每天30元计算60天，合计1,800元；3、护理费，12天按实际支付的1,080元计算，其余48天按每天40元计算，合计3,000元；4、残疾赔偿金，王秀彩原系农业户籍，提供的证据不足以证明其户籍已变为城镇居民，故综合伤残等级、年龄及居住情况确定为24,437.70元；5、交通费、根据伤情均酌定为200元；6、日用品费409元，有票据为证，不属于保险理赔范围；7、律师费，根据案件标的及难易程度，确定为3,000元，不属于保险理赔范围。赔偿责任的认定：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在交强险限额内赔偿医疗费10,000元、精神损害抚慰金2,500元、残疾赔偿金24,437.70元、护理费3,000元、交通费200元，合计40,137.70元；中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在商业三者险限额内按80%赔偿赔偿医疗费854.29元、住院伙食补助费230元、营养费1,800元、鉴定费1,950元，合计3,867.43元；大众交通(集团)股份有限公司赔偿免赔部分966.86元、日用品费409元、律师费3,000元，合计4,375.86元。王秀彩、大众交通(集团)股份有限公司就垫付款事宜达成一致，于法无悖，予以准许。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告王秀彩40,137.70元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告王秀彩3,867.43元；三、被告大众交通(集团)股份有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王秀彩4,375.86元；四、原告王秀彩于本判决生效之日起十日内返还被告大众交通(集团)股份有限公司垫付款10,450.29元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,912元，减半收取计956元，由原告王秀彩负担410元，被告大众交通(集团)股份有限公司负担546元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  黄啸二〇二一年三月二十四日书记员  李超附：相关法律条文一、《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险公司在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍有不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。