上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2021）沪0115民初12799号原告：高治平，男，1947年3月11日出生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：王勉，上海钧智律师事务所律师。委托诉讼代理人：杜志景，上海友义律师事务所律师。被告：上海市浦东新区高行镇高南小学，住所地上海市浦东新区。法定代表人：沈瑛华。委托诉讼代理人：陈钢，远闻(上海)律师事务所律师。委托诉讼代理人：张鑫鑫，远闻(上海)律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区银城路XXX号XXX、XXX楼XXX单元。负责人：曹原，总经理。委托诉讼代理人：茅菁纹，女。原告高治平与被告上海市浦东新区高行镇高南小学(以下简称高南小学)及中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人寿上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月1日立案后，依法适用简易程序，于2021年2月24日公开开庭进行了审理。原告高治平的委托诉讼代理人王勉，被告高南小学的委托诉讼代理人陈钢、张鑫鑫及被告人寿上海分公司的委托诉讼代理人茅菁纹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高治平向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费人民币30,767.68元、住院伙食补助费700元、营养费3,600元、护理费9,780元、残疾赔偿金58,331.28元、精神损害抚慰金6,000元、鉴定费6,750元、残疾辅助器具费140元、住院杂费291.50元、车辆维修费600元、交通费500元、衣物损500元、律师费5,000元，要求被告人寿上海分公司在交强险及商业三者险的责任限额范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，仍有不足部分由被告高南小学承担。事实与理由：2020年5月27日10时许，被告高南小学的驾驶员林某某驾驶沪AFXXXX9小轿车在本市浦东新区浦东北路东葛路西约2米北向西通行时，适遇原告驾驶电动自行车北向南通行，两车发生碰撞，致原告受伤，两车损坏。经交警部门认定，林某某负事故的全部责任。后原告经鉴定构成两处XXX伤残等。另肇事车辆于事发时在被告人寿上海分公司投保了交强险及商业三者险。为维护原告自身的合法权益，故诉至法院要求判如所请。被告人寿上海分公司辩称，对原告所述事发经过及责任认定无异议，肇事车辆事发时在本被告处投保了交强险及商业三者险(限额为200万元、含不计免赔)，在保险的责任限额内依法承担赔偿责任。对原告主张的赔偿项目及具体金额，认可残疾辅助器具费及车辆维修费，其余有异议。另为原告垫付过1万元，要求在本案中一并处理。被告高南小学辩称，认可林某某系职务行为，由本被告依法承担赔偿责任。原告诉请属于保险范围内的同保险公司意见。另为原告垫付医疗费48,206.06元，要求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：对当事人确认无异议的事实，本院均予以确认。事故发生后，原告为疗伤支出78,338.74元(原告自付30,847.68元，被告高南小学垫付47,491.06元)，并住院治疗34天，住院期间被告高南小学垫付伙食费715元,原告聘请护工护理支出5,400元(按16天计算)。另原告为本次诉讼聘请律师支出5,000元，购买医用固定带支出140元。2020年9月30日，经上海市东方医院司法鉴定所鉴定，被鉴定人高治平因车祸致头部外伤，左髂骨粉碎性骨折，左髋臼骨折，累及左髋关节面，经治疗后4个月，现仍感疼痛，活动受限，日常生活有关的活动能力轻度受限，经测左髋关节功能丧失25%以上。已构成人体损伤致残XXX伤残。酌情给予治疗休息期120日，营养期60日，护理期90日。为此，原告支出鉴定费1,950元。2020年12月16日，经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定，被鉴定人高治平之颅脑损伤(蛛网膜下腔出血等)致轻度只能减退，日常生活有关的活动能力轻度受限，构成XXX伤残；伤后可酌情予以休息期180天、营养期90天、护理期90天。为此，原告支出鉴定费4,800元。另查明，沪AFXXXX9小型客车于事发时在被告人寿上海分公司投保了交强险及商业三者险(200万元、含不计免赔)。审理中，被告人寿上海分公司提出伤残系数按0.1计算，认可残疾赔偿金60,674.88元，营养费按40元/天计算。原告对此表示同意。上述事实，由道路交通事故认定书、机动车辆保险单、行驶证、驾驶证、出院小结、门急诊病历、诊断报告、处方笺、住院费用清单、医疗费发票、外购药发票、鉴定意见书及发票、护理费发票、律师费发票及当事人的陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。故对原告的合理经济损失，应先由被告人寿上海分公司在机动车交强险的责任限额范围内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，根据事故双方的过错程度，确认由被告高南小学基于职务关系及己方驾驶员的过错程度承担全部的责任(该损失先由被告人寿上海分公司在商业三者险的责任限额范围内根据保险合同承担赔偿责任)。本案原告合理损失的确认：1.医疗费，本院经审查原告的病史及医疗发票，扣除住院费用中的伙食费后凭据核定为78,338.74元(原告自付30,847.68元，被告高南小学垫付47,491.06元)。2.固定带费用140元、车辆维修费600元、残疾赔偿金60,674.88元及营养费3,600元，当事人经质证确认一致，不存在争议，本院予以确认。3.住院伙食补助费，原告实际住院34天，按每日20元计算，确认为680元。4.护理费，原告住院期间聘请护工护理17天支出5,400元，被告人寿上海分公司无异议，本院予以确认；结合法医鉴定意见对于剩余的73日，酌情每日50元，确认为3,650元、综上，合计9,050元。5.精神损害抚慰金，原告因伤致残遭受了一定的精神痛苦，现主张精神损害赔偿，于法有据，应予支持；具体金额，考虑原告的伤害后果及案件具体情况，结合双方协商的伤残系数，本院酌情支持5,000元。6.鉴定费6,750元，有鉴定意见书及发票为证，系原告合理损失，本院予以确认7.住院杂费，因缺乏具体明细，与本案关联性难以认定，本院不予支持。8.交通费，本院考虑到原告治疗及处理交通事故所需，酌情支持200元。9.衣物损，本院根据本案的具体案情，酌情支持200元。10.律师费，原告为诉讼聘请律师支出代理费，属合理损失，可予支持；具体金额，根据本案的涉诉标的及案件难易程度，本院酌情支持3,000元。综上，根据机动车交通事故责任强制保险的责任限额及赔偿范围，本院确认被告人寿上海分公司在本案中应当承担的交强险赔偿款为85,724.88元(其中医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款74,924.88元、财产损失赔偿款800元)；根据法律规定及保险合同约定，本院确认属于商业三者险赔偿范围的损失合计79,508.74元，根据侵权人的责任范围(100%)，由被告人寿上海分公司承担。余款即律师费3,000元，由被告高南小学承担。被告高南小南已垫付医疗费及伙食费共计48,206.06元，多支付了45,206.06元，该款由原告返还被告高南小学。依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款以及2009年施行的《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第三十四条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险及第三者商业保险的责任限额范围内赔偿原告高治平165,233.62元(已给付1万元，尚需给付155,233.62元)；二、原告高治平于本判决生效之日起十日内返还被告上海市浦东新区高行镇高南小学45,206.06元；三、驳回原告高治平的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费元2,559元(原告高治平已预交),减半收取计1,279.50元，由原告高治平负担29.50元，被告上海市浦东新区高行镇高南小学负担1,250元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  金剑二〇二一年三月十二日书记员  吴钧附：相关法律条文一、《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《最高人民法院关于适用,时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。四、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……五、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。六、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……七、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020修正）第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。八、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。