天津市西青区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0111民初2543号原告：王伟星，男，1986年10月9日出生，汉族，住河北省黄骅市。委托诉讼代理人：苏琳，天津景贤律师事务所律师。被告：程艳，女，1987年12月28日出生，住河北省唐山市滦县。被告：沈云庆，住天津市河北区。被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地：唐山路南区新华西道60号。负责人：魏宝兴，经理。委托诉讼代理人：潘娜，天津盈冠律师事务所律师。原告王伟星与被告程艳、沈云庆、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司（以下简称“人保唐山分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王伟星委托诉讼代理人苏琳，被告人保唐山分公司委托诉讼代理人潘娜到庭参加诉讼，被告程艳、沈云庆经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。本案查明的事实及确认的原告王伟星诉讼请求范围内的损失数额如下：一、事故发生时间：2020年5月14日17时59分许。二、事故发生地点：天津市西青区梨双公路与兴华十支路交口以西20米。三、事故车辆牌号：津ＭＪ××××号。四、事故车辆驾驶人：程艳。五、事故车辆登记所有人：沈云庆。六、事故车辆交强险、商业险保险公司：人保唐山分公司。七、商业三者险赔偿限额：2000000元。八、事故经过：程艳驾驶津ＭＪ××××号小型汽车，沿天津市西青区梨双公路由东向西行驶至上述事故地点时，遇行人王伟星由南向北横过公路至此，程艳车辆左侧前部与王伟星接触，造成王伟星受伤的交通事故。九、事故责任认定情况：程艳负事故主要责任，王伟星负事故次要责任。十、事故赔偿责任主体：人保唐山分公司。十一、医疗费数额：62586.93元。王伟星主张医疗费62586.93元，提交医疗费票据、诊断证明、病历和费用清单。人保唐山分公司辩称医疗费总金额与票据一致，但要求扣除急救费420元、黄骅市人民医院2张票据共计162.4元。应扣除10%非医保用药费用。本院认为，被告人保唐山分公司主张扣除急救费用，但没有提交证据，无法证实急救费用与本次事故不具有关联性，故对其主张不予支持；原告就近到黄骅市人民医院检查治疗并无不当，被告人保唐山分公司亦没有提交证据，证实此次治疗与本次事故无因果关系，对其主张扣除黄骅市人民医院的费用不予支持；医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，被告人保唐山分公司未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效，故对被告人保唐山分公司要求扣除非医保用药的主张不予支持；医疗费凭票核实为62586.93元。十二、住院时间：2020年5月14日至2020年5月22日，8天。十三、住院伙食补助费数额：800元。十四、天津天宏司法鉴定中心司法鉴定意见书（鉴定结论日期2020年12月25日）：王伟星右踝关节功能损伤符合十级伤残，误工期150日，护理期60日，营养期90日。人保唐山分公司辩称，对鉴定结论真实性无异议，但认为原告不构成伤残，三期期限评定过长。本院认为，上述鉴定结论是经本院委托有资质的鉴定机构经过合法程序客观评定，被告人保唐山分公司对上述结论不予认可，但未申请鉴定人出庭，亦未提交足以反驳的证据，故对其抗辩不予支持，对上述鉴定结论予以确认。十五、残疾赔偿金数额：92238元（46119元/年×20年×10%）。十六、误工费数额：25032元（166.88元/天×150天）。王伟星主张误工费参照居民服务业标准计算。人保唐山分公司辩称，误工费主张标准过高，未提交收入减少的证明。本院认为，原告误工费按居民服务业标准主张符合法律规定，本院予以支持。十七、护理费数额：10012.8元。原告主张护理费10012.8元，住院前两天雇佣护工护理，其余护理期内由家属护理，提交护工费票据560元和家属身份证复印件。人保唐山分公司辩称，天津医院属于陪护医院，护理费单独计算，且低于居民服务业标准，因此对原告主张的护理费金额不认可。本院认为，原告提交的护理费票据系正式合法票据，且原告已实际开支，故对此予以确认；原告主张护理期内由一名家属护理，但未提交护理人员有收入的证据，故按居民服务业标准计算符合法律规定，本院准予，原告诉请中主张10012.8元，系当事人处分民事权利行为，应予认可。十八、营养费数额：2700元（30元/天×90天）。王伟星主张营养费4500元。本院依据其伤情及鉴定结论，酌定为2700元。十九、精神损害抚慰金数额：4000元。王伟星主张精神损害抚慰金5000元。本院依据王伟星伤残等级和其在事故中的过错等因素，酌定为4000元。二十、就医交通费数额：500元。王伟星主张就医交通费1000元。本院认为，考虑原告王伟星伤情、就医次数、里程，酌定就医交通费为500元。二十一、鉴定费数额：3600元。王伟星主张鉴定费3600元，提交鉴定费票据。人保唐山分公司辩称，鉴定费系间接损失，不属于保险赔偿范围，不同意赔付。本院认为，鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要、合理费用，且王伟星已提交正式合法票据，故应由被告人保唐山分公司在商业险范围内承担。二十二、被扶养人生活费数额：76584.2元。王伟星主张被扶养人生活费76584.2元，提交村委会证明、户口本复印件、出生证复印件。证实其被扶养人有父亲王振双，1957年1月24日出生；母亲刘玉芹，1959年5月1日出生；女儿王欣怡，2010年10月24日出生；王伟星有兄弟姐妹两人。本院经核算确认被扶养人生活费为76584.2元计入残疾赔偿金。二十三、原告王伟星的诉讼请求为：医疗费62586.93元，住院伙食补助费800元，营养费4500元，护理费10012.8元，误工费25032元，残疾赔偿金92238元，精神损害抚慰金5000元，被抚养人生活费76584.2元，交通费1000元，鉴定费3600元，共计281353.93元。以上事项中，双方有争议的事项为第十一项、第十四项、第十六项、第十七项至第二十二项，其他事项双方无争议。综上所述，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告王伟星医疗费10000元，精神损害抚慰金4000元，残疾赔偿金106000元（含被抚养人生活费），共计120000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于本判决生效后十日内在商业险限额范围内赔偿原告王伟星医疗费52586.93元，住院伙食补助费800元，营养费2700元，护理费10012.8元，误工费25032元，残疾赔偿金62822.2元（含被抚养人生活费），交通费500元，鉴定费3600元，共计158053.93元的80%即126443.14元。三、驳回原告王伟星其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计853.5元，由原告王伟星负担87.5元，被告沈云庆负担766元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  郑长祥二〇二一年三月二日法官助理赵晓敬书记员刘歌附本案所适用法律条文如下：《中华人民共和国民法典》《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。