贵州省安龙县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）黔2328民初41号 原告：贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇鑫发煤矿，住所地贵州省安龙县龙山镇场坝村，统一社会信用代码91520000MA6GUD511E。 负责人：陶昌全，矿长，未到庭。 委托诉讼代理人：吴宣灯，贵州集法律师事务所律师。代理权限：特别授权。 被告：姚廷志，男，1964年10月12日生，汉族，住贵州省盘州市，未到庭。 委托诉讼代理人：景尤志，贵州尊安律师事务所律师。代理权限：特别授权。 原告贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇鑫发煤矿（下称鑫发煤矿）与被告姚廷志工伤保险待遇纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序于2021年1月29日公开开庭进行了审理。原告鑫发煤矿的委托诉讼代理人吴宣灯，被告姚廷志的委托诉讼代理人景尤志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告鑫发煤矿向本院提出诉讼请求：1．判决原告不向被告支付工伤保险待遇95247元；2．诉讼费由被告承担。事实与理由：被告称其于2019年11月6日在原告处做工受伤，于2019年12月3日经黔西南州人力资源和社会保障局认定为工伤，于2020年9月15日被劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残十级。被告向安龙县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求原告赔偿其损失。安龙县劳动人事争议仲裁委员会于2020年12月7日作出安劳仲裁字［2020］066号仲裁裁决书，裁决原告支付被告停工留薪待遇、一次性伤残就业补助金、交通费等费用合计95247元。原告不服上述仲裁裁决，为此特向人民法院提起诉讼，请求人民法院依法公正判决。 原告鑫发煤矿提交以下证据： 1．营业执照（副本，复印件）、法定代表人身份证明书、法定代表人身份证（复印件），证明原告的主体资格。 2．安劳仲裁字［2020］066号仲裁裁决书（复印件）、送达回执（复印件），证明本案经过仲裁前置程序及原告在诉讼时效内提起诉讼。 被告姚廷志辩称，第一，原告应支付被告伤残就业补助金。第二，原告还应支付被告停工留薪期工资。《工伤保险条例》《贵州省工伤职工停工留薪期分类目录》对停工留薪期的规定不同。根据上位法优先于下位法的法理，被告的停工留薪期应该是313天。根据《工伤保险条例》第三十三条之规定，工伤发生之日到定残日不超过12个月的，则停工留薪期为工伤发生之日到定残日。2019年11月6日被告发生工伤，2020年9月15日定残，这段期间为313天。以《工伤保险条例》的下位法《贵州省工伤职工停工留薪期分类目录》来确定停工留薪期，也应为270天。被告此次工伤被诊断为腰1-3椎体左侧横突骨折，属于腰部骨折，根据《贵州省工伤职工停工留薪期分类目录》S32.0的规定，腰部椎骨骨折的停工留薪期为30天＋240天=270天。所以，被告的停工留薪期为270天。综上所述，原告的诉请没有事实和法律依据，请求驳回。 被告姚廷志提交以下证据： 1.被告姚廷志的居民身份证（复印件），证明被告姚廷志诉讼主体资格及身份信息。 2.兴义西南骨科医院住院病历（复印件），证明被告姚廷志受伤后，于2019年11月6日至30日在兴义西南骨科医院住院治疗，入院诊断为腰1-3椎体左侧横突骨折。 3.黔西南州工认字〔2019〕2800105号认定工伤决定书（复印件），证明被告姚廷志受伤属于工伤。 4.黔西南州鉴字DJ202000693号劳动能力初次（复查）鉴定结论书（复印件），证明被告姚廷志的伤经鉴定为伤残九级。 5.贵州省政府非税收入通用票据（手工）（复印件），证明被告做劳动能力鉴定花费320元。 5.贵州省社会保险参保缴费证明（个人）（复印件），证明原告没有给被告缴纳养老保险和社会保险。 经庭审举证、质证，双方对对方提交的证据均无异议，本院予以采信。 经审理查明：2019年11月6日凌晨4时许，姚廷志在鑫发煤矿井下11205采掘生产工作面进行铲煤作业过程中，被顶板上掉落的矸石砸伤腰背部，后被送至兴义西南骨科医院住院治疗24天（保守治疗），于2019年11月30日出院。出院时被诊断为腰1-3左侧横突骨折（疾病编码S33.100）。 后鑫发煤矿向黔西南布依族苗族自治州人力资源和社会保障局申请工伤认定，该局受理后于2019年12月3日作出黔西南州工认字〔2019〕2800105号认定工伤决定书，认为经审查鑫发煤矿提交的申请材料，姚廷志受伤害经过、医治情况属实，其受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第一项之规定，予以认定为工伤。2020年9月15日，黔西南州劳动能力鉴定委员会作出黔西南州鉴字DJ202000693劳动能力初次（复查）鉴定结论书，姚廷志的伤残情况综合评定为伤残九级。 姚廷志因工伤保险待遇纠纷向安龙县劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，要求解除其与鑫发煤矿之间的劳动关系，并要求鑫发煤矿支付其停工留薪期工资62693.90元、一次性伤残补助金54081元、一次性工伤医疗补助金36054元、一次性伤残就业补助金36054元、住院伙食补助费528元、鉴定费320元、交通费1000元、护理费2568元，共计192978.90元。该仲裁委员会受理后，于2020年12月7日作出安劳仲裁字[2020]066号仲裁裁决书，裁决的主要内容为：一、解除姚廷志与鑫发煤矿之间的劳动关系；二、鑫发煤矿支付姚廷志一次性伤残就业补助金36056元（6009.40元/月×6个月）、停工留薪期待遇58891元（5662.60元/月÷30天×313天）、交通费300元，合计95247元；三、鑫发煤矿协助姚廷志到社会保险经办机构办理应从工伤保险基金中支付的待遇兑现手续；四、驳回姚廷志的其他仲裁请求。姚廷志、鑫发煤矿分别于2020年12月7日、2020年12月9日签收该仲裁裁决。后鑫发煤矿不服该仲裁裁决书，向本院提起诉讼。本院受理本案后，姚廷志于2021年1月20日向本院邮寄反诉状。 同时查明，鑫发煤矿已向社会保险经办机构缴纳姚廷志2019年10月至2020年6月期间的工伤保险费；双方均同意解除劳动关系，均认可姚廷志的工资标准为5662.60元/月。 本案争议焦点：一、姚廷志享有的工伤保险待遇由谁支付；二、姚廷志享有的工伤保险待遇是多少。 本院认为，姚廷志于2019年11月6日在鑫发煤矿井下11205采掘生产工作面工作时受伤，后被送至兴义西南骨科医院住院治疗24天，被诊断为腰1-3左侧横突骨折。该伤情被黔西南布依族苗族自治州人力资源和社会保障局认定为工伤，又于2020年9月15日经黔西南州劳动能力鉴定委员会综合评定为伤残九级。同时，双方均同意解除劳动关系。因此，姚廷志的相关工伤保险待遇应根据以上情况综合确定。 关于本案争议焦点一，姚廷志享有的工伤保险待遇由谁支付。鑫发煤矿为姚廷志交纳了2019年10月至2020年6月期间的工伤保险费，本次事故发生在工伤保险期间，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。”、第三十九条“因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。”的规定，鑫发煤矿应承担的项目为停工留薪期待遇、一次性伤残就业补助金以及统筹地区内的交通费。 关于本案争议焦点二，姚廷志享有的工伤保险待遇是多少。 1.停工留薪期待遇。根据《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。……”，贵州省人力资源和社会保障厅《贵州省工伤职工停工留薪期管理暂行办法》第四条“工伤职工身体多部位或者多组织器官遭受伤害的，以《分类目录》中各部位或器官实际治疗恢复所需最长时间确定该工伤职工停工留薪期，各受损部位或组织器官停工留薪期时间不得累加。工伤职工所受伤害未列入《分类目录》的，以临床治愈或医疗终结的时间确定停工留薪期。”的规定，结合《贵州省工伤职工停工留薪期分类目录（试行）》（下称《分类目录》）中相关损伤的创伤治疗期以及恢复期确定停工留薪期。《分类目录》中对于“腰部脊柱和盆骨骨折S32”中“腰部椎骨骨折S32.0”明确保守治疗的创伤治疗期系30-45天天，恢复期系195-225天。本案中，姚廷志系腰1-3左侧横突骨折，本院参照此《分类目录》酌情计算姚廷志的停工留薪期为234天（实际住院天数24天＋恢复期210天），结合双方均认可的工资标准5662.60元/月，姚廷志的停工留薪期待遇应为44167.50元（5662.60元/月÷30天×234天）。 2.一次性伤残就业补助金。在本案中，姚廷志与鑫发煤矿均同意解除双方的劳动关系，根据《工伤保险条例》第三十七条第二项“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”，贵州省人力资源和社会保障厅、贵州省财政厅《关于贯彻实施新修订〈工伤保险条例〉有关问题的意见》第五条“一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金从2011年1月1日起执行，一次性伤残就业补助金由用人单位支付。”、第七条“一次性伤残就业补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算，……九级伤残最高6个月，最低2个月；……”的规定，参照贵州省人力资源与社会保障厅于2020年6月4日发布的黔人社厅[2020]5号文件中2019年全省全口径城镇单位从业人员年平均工资72113元计算，该项为36056.52元（72113元/年÷12个月×6个月）。 3.交通费。根据《工伤保险条例》第三十条第四款“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”的规定，本案中，姚廷志未提交证据证明交通费，但其在黔西南州范围内即兴义市住院治疗，产生相应交通费系客观事实，本院酌情支持300元。 姚廷志在本案审理过程中提出反诉，本院不予处理，理由一是其应当作为另案的原告单独提起诉讼而不是在本案中提出反诉，二是其应当在收到涉案仲裁裁决书后15日内向本院提起诉讼，其在2020年12月7日签收涉案仲裁裁决，于2021年1月20日向本院邮寄反诉状，超过了《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十八条“劳动者对本法第四十七条规定的仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。”规定的期限。因此，应视为姚廷志认可涉案仲裁裁决的内容，涉案仲裁裁决书认定其一次性伤残就业补助金为36056元，故本院结合上述计算方式及姚廷志认可仲裁裁决书的部分，确定其工伤保险待遇为80523.50元（44167.50元+36056元+300元）。 对于姚廷志主张的其余赔偿项目，鑫发煤矿应按照法律规定协助配合姚廷志办理相关工伤保险待遇手续。 综上所述，依照上述法律及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第一款“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”之规定，判决如下： 一、解除被告姚廷志与原告贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇鑫发煤矿的劳动关系。 二、由原告贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇鑫发煤矿在本判决生效之日起十日内向被告姚廷志支付停工留薪期待遇、一次性伤残就业补助金、交通费共计80523.50元。 三、驳回原告贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇鑫发煤矿的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，由原告贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇鑫发煤矿负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院。 逾期不提出上诉，则本判决发生法律效力。权利人可在判决书生效之日起两年内申请人民法院强制执行。 审判员  赵匡灵 二〇二一年三月三十一日 书记员  杨再丽