安徽省桐城市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0881民初774号 原告：汪小燕，女，1982年2月19日出生，汉族，住安徽省桐城市。 原告：汪欣，女，1983年8月20日出生，汉族，住浙江省。 原告：汪奇，男，1984年6月20日出生，汉族，住安徽省桐城市。 委托诉讼代理人：葛立峰，安徽正维律师事务所律师。 被告：安徽省荣军康复医院，住所地安徽省桐城市文昌大道，统一社会信用代码12340000485672912Q。 法定代表人：洪斌，该院院长。 委托诉讼代理人：刘阳河，该医院员工。 委托诉讼代理人：魏舫，安徽同合律师事务所律师。 被告：安徽省桐城市人民医院，住所地安徽省桐城市西大街28号，统一社会信用代码12340881485672736F。 法定代表人：魏晋，该院院长。 委托诉讼代理人：胡沛，该院员工。 委托诉讼代理人：杨志国，安徽枞川律师事务所律师。 原告汪小燕、汪欣、汪奇与被告安徽省荣军康复医院（以下简称荣康医院）、安徽省桐城市人民医院（以下简称人民医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年1月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汪小燕、汪欣、汪奇及委托诉讼代理人葛立峰，被告荣康医院委托诉讼代理人魏舫、刘阳河，人民医院委托诉讼代理人胡沛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 汪小燕、汪欣、汪奇向本院提出诉讼请求：1、判令荣康医院赔偿原告各项损失467748.99元。2、人民医院赔偿原告各项损失233874.49元。事实与理由：张李云因身体不适于2020年7月14日前往荣康医院就诊，遵医嘱于2020年7月15日在该院进行肠镜检查，检查中造成消化道穿孔，在等待救护车转院至人民医院过程中，出现休克、意识丧失。张李云被转院至市人民医院被诊断为休克、心脏停搏复苏成功、消化道穿孔、结肠肿瘤。在进行相关检查后行“腹腔镜辅助乙状结肠肿瘤切除+末端回肠预防性造口术”，2020年7月16日出现心律异常下降，经抢救无效死亡。经法院委托安徽明德司法鉴定所对两被告的医疗行为是否存在过错、因果关系和参与度进行鉴定。2021年1月6日，安徽明德司法鉴定所出具司法鉴定意见书，荣康医院对张李云的医疗行为存在警惕和处理急腹症不够等过失，过失系张李云死亡的同等原因，参与度约为50%；人民医院对张李云的医疗行为存在警惕和处理腹腔间隔室综合征不够的过失，过失系张李云死亡的部分原因，参与度约为25%。对于张李云的死亡给原告造成的损失，两被告应当予以赔偿。故呈此状，请求法院判如所请。 荣康医院辩称：1、对案件的基本事实没有异议。2、针对安徽明德司法鉴定所出具的结果我们有异议，鉴定意见与事实不符，希望可以重新鉴定。3、原告的诉讼请求过高。 人民医院辩称，1、对于鉴定机构的部分鉴定意见有异议，因为鉴定结果存在相互矛盾。受害家属之前明确表示不追究桐城医院的责任。2、原告主张2万元的丧葬费用过高，死亡赔偿金年限为18年，其他项目由法院裁决；另荣康医院的治疗费用与我院无关，不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告对原告提交证据的真实性均无异议，本院对原告证据的真实性予以认定。 本院经审理认定事实如下：2020年7月14日，张李云因身体不适前往荣康医院就诊,遵医嘱于2020年7月15日，在该院进行肠镜检查，检查过程中致消化道穿孔，在等待救护车转院至人民医院过程中，出现休克、意识丧失。张李云被转院至市人民医院，被诊断为休克、心脏停搏复苏成功、消化道穿孔、结肠肿瘤。2020年7月16日，在该院行“腹腔镜辅助乙状结肠肿瘤切除+末端回肠预防性造口术”，当日下午6时，张立云突发心律反复下降，休克及心跳停止，经抢救无效死亡。审理中，原告提出申请要求对两被告的医疗行为是否存在过错、因果关系和参与度进行鉴定。安徽明德司法鉴定所根据本院委托于2021年1月6日，作出司法鉴定意见书，鉴定意见为荣康医院对张李云的医疗行为存在警惕和处理急腹症不够等过失；上述过失系张李云死亡的同等原因，参与度约为50%；人民医院对张李云的医疗行为存在警惕和处理腹腔间隔室综合征不够的过失；上述过失系张李云死亡的部分原因，参与度约为25%。2021年1月18日，原告诉至法院，要求被告承担赔偿责任。 本院认为，公民的生命权、健康权受到法律保护。由于过错侵害他人生命健康权的，应当承担民事责任。同时法律规定，患者在治疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。关于司法鉴定意见书，该鉴定意见书系本院根据原告申请依法委托具有相应资质的评估机构出具相关的结论。审理中，被告对此鉴定意见的证明目的均提出异议，但未提供反驳证据予以反驳。荣康医院申请重新鉴定，但不符合法律规定的相关情形，本院不予准许。故对该司法鉴定意见书，本院予以认定。该鉴定结论确认两被告的诊疗行为存在过错，被告已构成侵权，理应承担相应的民事赔偿责任。本案原告的损失如下：1、医疗费37071.66元，其中医保统筹支付24402.42元，个人支出12669.24元。原告主张荣康医院门诊费463.73元与本案没有关联性，本院不予支持；2、住院伙食补助费40元（1天×40元/天）；3、营养费40元（1天×40元/天）；4、护理费135.54元（1天×135.54元/天）；5、交通费100元；6、丧葬费39518.50元（79037元÷12×6）；7、处理丧葬事宜支出的交通费、住宿费及误工损失，本院酌定10000元；8、死亡赔偿金750800元（20年×37540元/年）；9、精神损害抚慰金80000元，结合本案实际，本院酌定70000元为宜；10、原告主张鉴定费7200元系实际支出本院予以认定。以上原告各项经济损失合计为914905.70元，由荣康医院承担50%赔偿责任即457452.85元；由人民医院承担25%赔偿责任228726.43元。至于原告主张误工费，因原告已达法定退休年龄，且无其他误工证明，其主张误工费无事实和法律依据，本院不予支持。 综上所述，原告各项请求有事实和法律依据的，本院予以支持。荣康医院赔偿原告各项损失457452.85元；人民医院赔偿原告各项损失228726.43元。审理中，原告医疗费同意返还医保统筹支付的24402.42元，本院予以采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定，判决如下： 一、被告安徽省荣军康复医院赔偿原告汪小燕、汪欣、汪奇各项经济损失457452.85元，于本判决生效之日起三十日内付清。 二、被告安徽省桐城市人民医院原告汪小燕、汪欣、汪奇各项经济损失228726.43元，于本判决生效之日起三十日内付清。 原告汪小燕、汪欣、汪奇在获得上述赔偿后返还医保统筹支付的24402.42元。 三、驳回原告汪小燕、汪欣、汪奇其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10816元，减半收取5408元，由原告汪小燕、汪欣、汪负担120元，安徽省荣军康复医院负担3525元，安徽省桐城市人民医院负担1763元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员 杨 荣 二〇二一年三月十九日 书记员 徐玲玲 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。