广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0605民初23431号原告：何丽颜，女，1972年10月9日出生，汉族，住广东省佛山市南海区×××××××××××××××，公民身份号码440××××××××××××527。委托诉讼代理人：黄晓梅，系广东聚理律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡伟耀，系广东聚理律师事务所实习律师。被告：叶泽波，男，1994年5月13日出生，汉族，住广东省佛山市南海区××××××××××××，公民身份号码440××××××××××××61X。委托诉讼代理人：台晔，系广东格林律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司佛山中心支公司，住所地广东省佛山市南海区××××桂城75街区北约商厦7层05单元、13单元、15单元（相连通）（住所申报），统一社会信用代码914×××××××××××819W。负责人：邓少琳。委托诉讼代理人：张家柳，女，系该公司工作人员。委托诉讼代理人：利少媚，女，系该公司工作人员。原告何丽颜与被告叶泽波、中国人寿财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月14日立案后，依法适用简易程序审理，于2020年10月19日公开开庭进行了审理。原告何丽颜的委托诉讼代理人黄晓梅、胡伟耀、被告叶泽波的委托诉讼代理人台晔、人寿保险公司的委托诉讼代理人张家柳到庭参加了第一次诉讼。诉讼中，本院依据原告的申请，对原告的伤残等级、后续治疗费用、误工期、护理依赖程度、残疾辅助器具费用进行鉴定。本案于2021年1月21日再次公开开庭进行了审理，原告何丽颜的委托诉讼代理人黄晓梅、胡伟耀、被告叶泽波的委托诉讼代理人台晔、人寿保险公司的委托诉讼代理人利少媚到庭参加了第二次诉讼，原告当庭增加诉讼请求，本院依法指定答辩期予各被告。本案于2021年2月7日第三次公开开庭进行了审理，原告何丽颜的委托诉讼代理人黄晓梅、胡伟耀到庭参加了第二次诉讼，被告叶泽波、人寿保险公司经本院合法传唤，无正当理由没有到庭。本案所涉鉴定、指定答辩的审限，均已扣除。本案现已审理终结。原告的诉讼请求，1.被告叶泽波向原告赔偿损失合计为1171788.40元（具体费用详见赔偿项目明细表，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿）。2.被告人寿保险公司在保险责任范围内对原告承担连带赔偿责任。3.两被告承担本案的诉讼费用。被告叶泽波辩称，1.原告尚未进行伤残等级的鉴定。2.认为被告人寿保险公司并未告知保险条款及责任免除，相应免责条款对被告叶泽波不发生法律效力。3.对原告的各项主张的意见具体详见附表。被告人寿保险公司辩称，1.粤E×××××号小型轿车在被告人寿保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及含不计免赔限额为100万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。2.事发时叶泽波醉酒驾驶，被告人寿保险公司在交强险内仅承担垫付义务，赔付后有权追偿。3.根据商业第三者责任保险条款规定，叶泽波醉酒驾驶车辆发生事故，且被告人寿保险公司已履行告知义务，被告人寿保险公司在商业第三者责任保险范围内免除赔偿责任。4.对原告的各项主张的意见具体详见附表。本院经审理查明:2020年7月16日22时55分许，叶泽波醉酒后驾驶粤E×××××号小型轿车沿樵金路由桂丹路往西樵方向行驶，当车辆行驶至金沙樵金路大十麦村路段时，碰撞前方同向行驶由李长盛驾驶粤Y×××××号两轮摩托车（尾搭乘何丽颜），造成李长盛、何丽颜受伤及两车损坏的道路交通事故。肇事后，叶泽波驾车逃逸，于17日凌晨1时，叶泽波由其家人陪同到丹灶中队投案。佛山市公安局南海分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定：叶泽波承担此事故的全部责任，李长盛不承担此事故的责任，何丽颜不承担此事故的责任。事故发生后，何丽颜于2020年7月17日被送入佛山市南海区第八人民医院进行门诊治疗，产生医疗费2864.24元。2020年7月17日，原告转至佛山市中医院进行门诊治疗，产生医疗费3695.70元，并于同日住院治疗至2020年8月3日出院，产生医疗费29713.42元。出院后，原告复诊产生门诊医疗费572.80元。上述医疗费合共36846.16元。期间，原告购买日常用品支出140元。2020年12月10日，经广东南天司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、误工期、护理依赖程度、残疾辅助器具费用进行鉴定，鉴定意见为：何丽颜的伤残等级为六级，误工期为146日，护理依赖程度为部分护理依赖（假肢安装前），后期治疗费3000元，大腿假肢安装费用每次40000元，每三年更换一次。原告为此支出了鉴定费用5472元。原告举证的证据材料并无银行流水佐证，故本院参照广东省城镇私营单位就业人员上一年度平均工资为基数，计算其误工费。何活玲（1949年7月14日出生）与崔意富（1948年12月26日出生）系原告的父亲、母亲，生育了包括原告在内的两名儿女，何活玲、崔意富的被扶养年限均为9年。肇事车辆粤E×××××号小型轿车的登记权人是被告叶泽波。该车向被告人寿保险公司参投了交强险及保险限额为100万元的商业第三者责任保险（含不计免赔），本起事故发生在保险期间内。《机动车综合商业保险示范条款》第二十四条第一款第（二）项第2点约定：驾驶人饮酒的，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。事故发生后，被告人寿保险公司工作人员曾与被告叶泽波进行询问，其中对“是否收到保险公司的保险单和保险条款”的问题，叶泽波回答“收到”。诉讼中，原告确认被告叶泽波垫付原告医疗费36846.16元、日常用品费140元、伙食费575.60元及陪护费1800元，合共39361.76元。案外人李长盛确认同意由人寿保险公司在本案中优先对何丽颜赔付交强险范围内全部限额。本院认为，公安交警部门对本起交通事故所作的交通事故责任认定，事实清楚、责任划分准确，本院予以采信。关于本案两被告赔偿责任的问题，因被告人寿保险公司就保险条款中免除保险人责任的内容以《机动车综合商业保险条款免责条款》形式明确说明，且投保人已确认收到条款，本院确认人寿保险公司就免责条款向被保险人已尽明确解释及提示义务，故被告人寿保险公司在商业第三者责任保险范围内不需承担赔偿责任。根据本院查明的事实，本院核定原告在本案中的损失为：第1-3项44646.16元，第4-10项983042.40元，合共1027688.56元。因事故还造成李长盛受伤，但其放弃交强险赔偿限额，故本院确定应由被告人寿保险公司在交强险医疗费用及死亡伤残赔偿限额范围内各赔偿10000元、110000元予原告，超出部分907688.56元，扣减被告叶泽波已垫付的39361.76元，叶泽波尚应赔偿868326.80元予原告。原告主张超出本院核定范围的，本院不予支持。被告叶泽波、人寿保险公司经本院合法传唤没有到庭参加诉讼，不影响本院依据现有的证据和查明的事实依法作出缺席判决。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司佛山中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿损失120000元予何丽颜；二、叶泽波应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿损失868326.80元予何丽颜；三、驳回何丽颜的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15346.10元，减半收取7673.05元，诉前保全费820元（原告已预交8493.05元），由原告负担1201.33元，被告中国人寿财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担785.78元、叶泽波负担6505.94元（5685.94元+820元）。被告中国人寿财产保险股份有限公司佛山中心支公司和叶泽波负担的受理费应于本判决发生法律效力之日起十日向本院缴纳，逾期移送强制执行。原告多预交的受理费及诉前保全费6897.24元，在本判决发生法律效力后经原告申请，本院退还予原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  梁晓明二〇二一年三月九日书记员  唐韵颖损失项目原告主张被告人寿保险公司辩称被告叶泽波辩称本院认定及理由1医疗费（含后续治疗费）36846.16元+3000元未提出异议已垫付医疗费39846.16元（根据医疗费票据及鉴定结论核定）2营养费5000元过高，不超过2500元为宜过高3000元（酌定）3住院伙食补助费1800元未提出异已垫付575.60元1800元（曾住院18天，100元/天×18天）4护理费6480元无医嘱或鉴定结论证实原告出院后需要护理已垫付1800元6480元（曾住院18天，150元/天×18天；出院后至安装假肢前，120元/天×63天×50%）5误工费25008.40元无银行流水等证据证实实存在误工损失原告主张过高，应按43410元/年渔业标准计算25008.40元（按广东省城镇私营单位就业人员上一年度平均工资，计算至评残前一天，62521元/年÷365天×146天）6残疾赔偿金（含被抚养人生活费）481180元+146302元未提出异议未提出异议627482元（残疾赔偿金48118元/年×20年×50%=481180元;被扶养人生活费34424元/年×9年×50%÷2人×2=154908元，原告主张146302元，本院予以照准）7鉴定费5472元未提出异议未提出异议5472元（依据票据核定）8交通费2000元应按30元/天的标准计算住院18天、门诊的10天应按30元/天的标准计算600元（酌定）9残疾辅助器具费（含住院用品费）483000元+140元140元无法证实与原告的关联性；假肢更换应计算到70岁140元已垫付，更换辅助器具费用应待实际发生后计算278000元（依据票据确认第一次安装费用，并暂计算5次，78000元/年+40000元/次×5次=200000元）10精神损害抚慰金57546元未提出异议诉请过高40000元（造成六级伤残及无责）合计1208774.56元1027688.56元附表：