河南省郏县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫0425民初118号原告：赵森山，男，汉族，2016年5月16日生，住河南省郏县。法定代理人：赵民正（赵森山父亲），男，汉族，1965年10月22日生，住河南省郏县。法定代理人：秦娟（赵森山母亲），女，汉族，1972年7月12日生，住河南省郏县。委托诉讼代理人：于存良，河南克颂安律师事务所律师。委托诉讼代理人：马闪闪，河南克颂安律师事务所律师。被告：李二超，男，汉族，1984年7月1日生，住河南省汝州市。被告：中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地河南省平顶山市湛河区南环路西段路北彩虹小区2号楼1楼西侧三间、2楼西侧五间。统一社会信用代码9141040075229331XR。主要负责人：陈海洋，总经理。委托诉讼代理人：刘素品，河南平胜律师事务所律师。原告赵森山与被告李二超、被告中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称平安保险平顶山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日受理后，依法适用普通程序，于2021年2月25日公开开庭进行了审理。原告赵森山的委托诉讼代理人马闪闪，被告李二超，被告平安保险平顶山支公司的委托诉讼代理人刘素品到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。赵森山向本院提出诉讼请求：1.判令李二超、平安保险平顶山支公司赔偿赵森山因交通事故造成的各项损失共计116480.56元；2.本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2020年4月18日，李二超驾驶豫Ｄ×××××号小型普通客车由东向西驾驶至郏县冢头镇卧虎赵村路段时，与赵森山驾驶的儿童滑步车发生交通事故，致赵森山受伤。经平顶山市郏县交警队作出事故认定书，认定李二超负此次事故的主要责任，赵森山负此次事故的次要责任。李二超的车辆在平安保险平顶山支公司投有保险。赵森山向本院提交的证据材料有：1.户口本复印件，证明秦娟、赵民正是赵森山法定监护人的事实；2.交通事故认定书，证明发生交通事故的事实及李二超负此次事故的主要责任；3.机动车驾驶证、机动车保险单，证明肇事车辆信息及在平安保险平顶山支公司投有保险；4.赵森山在医院的入院证、诊断证明、病例、出院证，证明赵森山因此次事故在平顶山市第一人民医院住院治疗19天的情况及在郏县妇幼保健院住院治疗20天的情况；5.医疗费票据、门诊费票据，证明赵森山因交通事故花费25817元；6.司法鉴定意见书及票据，证明赵森山因交通事故造成伤残等级为十级，并支付费用800元。李二超辩称，之前给伤者垫付医药费，请求保险公司予以支付。李二超提交的证据有：提交垫付款票据复印件共9张，部分在中间人手里，部分已经给赵森山；还有一张垫付生活费证明条，共计垫付11365.51元，要求保险公司支付给李二超。平安保险平顶山支公司辩称，该肇事车辆在保险公司投有交强险和商业险1000000元及不计免赔，若事故属实，在无免赔的情况下，我公司对赵森山合理合法性损失在交强险限额内予以赔付，超出部分在商业险内按照事故比例予以赔付，医疗费应扣除10%的非医保用药，护理费原则上仅支持住院期间1人护理，赵森山的伤残鉴定在鉴定机构定残时未通知保险公司参加，保险公司开庭前已递交重新鉴定申请书，赵森山的诉请在重新鉴定申请后予以计算，保险公司前期已为赵森山垫付医疗费10000元，鉴定费和诉讼费，保险公司不是直接侵权人，不予承担。平安保险平顶山支公司未提交证据。双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据本院进行审查评判，认定事实如下：2020年4月18日，李二超驾驶豫Ｄ×××××号小型普通客车由东向西驾驶至郏县冢头镇卧虎赵村路段时，与赵森山驾驶的儿童滑步车发生交通事故，致赵森山受伤，儿童滑步车损坏。2020年4月28日经郏县公安交通警察大队认定：李二超负该事故的全部责任；赵森山负事故的次要责任。2020年4月18日，赵森山入住平顶山市第一人民医院住院治疗，诊断：1.腹痛：肝挫裂伤；2.头部外伤；3.胸部外伤。2020年5月7日出院，出院诊断：1.腹痛：肝挫裂伤；2.胸部外伤；3.肺挫裂伤；4.左侧肋骨骨折；5.右侧耻骨骨折；6.右侧胫骨骨折；7.头部外伤。出院医嘱：限制活动，患肢勿负重，定期复查，不适时随诊。住院19天，花费住院费18518.08元。2020年5月8日，赵森山入住郏县妇幼保健院，2020年5月28日出院，出院诊断：1.肝脏挫裂伤；2.头部外伤；3.胸部外伤；4.肺挫裂伤；5.左肋骨骨折；6.右耻骨骨折；7.右胫骨骨折。出院医嘱：1.注意休息，加强营养，适当活动；2.院外继续应用药物治疗；3.按时复诊，1周后复诊；4.若有不适及时复诊。住院20天，花费住院费4479.56元，门诊费3.5+326.16+2489.7=2819.36元。2020年11月14日，河南众一司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见：赵森山2020年4月18日外伤致右侧胫骨远端骨折，评定为十级伤残。赵森山花费鉴定费800元。平安保险平顶山支公司向本院递交鉴定申请书，申请对赵森山伤残等级进行重新鉴定，提出鉴定机构在对赵森山进行检查鉴定时未通知保险公司参加，本院向鉴定机构询问后，鉴定机构答复称未收到保险公司的书面参加申请，且鉴定机构属于第三方机构，保险公司参与并不是必经程序，也不需要保险公司的监督，本院合议庭考虑到保险公司未提供相关鉴定程序违法的证据，且鉴定机构是本案当事人共同挑选的，经本院委托鉴定的，故对平安保险平顶山支公司的重新鉴定申请未予准许。另查明，1.李二超驾驶的豫Ｄ×××××号小型普通客车在平安保险平顶山支公司投保有交强险（122000元）、第三者责任保险（1000000元）及不计免赔，保险期间为2020年1月12日至2021年1月11日，事故发生在保险期间。2.李二超称给赵森山垫付住院费9000元、门诊费1565.51元、生活补助800元，合计11365.51元。赵森山仅认可9800元，对门诊费1565.51元主张票据在李二超手中，不包含在起诉数额内。3.平安保险平顶山支公司给赵森山垫付10000元医疗费，赵森山起诉数额中包含该垫付款。4.2020年河南省城镇居民人均可支配收入34750.34元/年；居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为46858元/年。赵森山提供的赔偿清单为：1.医疗费18518.08+4479.56+3.5+326.16+2489.7=25817元；2.营养费20元/天×39天=780元；3.住院伙食补助费50元/天×39天=1950元；4.护理费128.38元/天×129天×1人=16561.02元；5.交通费20元/天×39天=780元；6.伤残赔偿金34200.97元/年×20年×0.1=68401.94元；7.精神损害抚慰金5000元；8.鉴定费800元。交强险医疗部分：10000元，超出交强险医疗部分（25817+780+1950-10000）元×0.8=14837.6元，交强险非医疗部分780+68401.94+5100+800+16561.02=91642.96元，以上费用共计116480.56元。本院认为，公民的合法权益应当受到保护，侵犯公民合法权益造成损害的，应当进行赔偿。李二超驾驶豫Ｄ×××××号小型普通客车与赵森山的儿童滑步车相撞,经郏县公安交通警察大队认定：李二超负该事故的主要责任，赵森山次要责任。符合客观事实，本院予以采信。事故的发生导致赵森山受伤住院,针对相关损失依法提起诉讼，请求予以赔偿，符合法律规定，本院予以支持。本院认定赵森山的各项损失为：1.医疗费18518.08元+2819.36元+4479.56元=25817元；2.营养费20元/天×39天=780元；3.住院伙食补助费50元/天×39天=1950元；4.护理费46858元/年×39天×1人=5006.75元；5.交通费20元/天×39天=780元；6.伤残赔偿金，赵森山请求34200.97元×20年×0.1=68401.94元，不违反法律规定，本院予以准许；7.精神损害抚慰金4000元；8.鉴定费800元。1-3项共计28547元，4-8项共计78988.69元。因李二超的肇事车辆在平安保险平顶山支公司投保有交强险和商业险及不计免赔，赵森山花费的医疗费用28547元先由平安保险平顶山支公司在交强险医疗限额10000元内予以赔付，超出部分18547元由平安保险平顶山支公司在商业险限额内按照李二超承担主要责任比例80%赔付，即14837.6元；赵森山其他各项费用78988.69元，由平安保险平顶山支公司在交强险伤残赔偿限额110000元内予以赔付。综上，扣除平安保险平顶山支公司已向赵森山垫付的10000元及李二超向赵森山垫付的9800元，平安保险平顶山支公司应当向赵森山支付各项费用共计84026.29元，向李二超支付垫付款9800元。对于李二超主张的1565.51元门诊费，因赵森山起诉数额中不包含该项费用，故对李二超主张由平安保险平顶山支公司支付其1565.51元意见，本院不予支持。鉴定费是为查明案件事实所花费的必要、合理费用，应当由平安保险平顶山支公司承担。依照《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十一条、第十二条、第二十二条、第二十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条，第十三条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决生效后十日内赔付赵森山因交通事故造成的各项损失84026.29元，支付李二超垫付款9800元；二、驳回赵森山的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2630元，由赵森山负担512元，中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担2118元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审 判 长  周米娜审 判 员  刘周信人民陪审员  高云清二〇二一年三月九日法官助理王小佳书记员李静静附法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2021.1.1)》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。