北京市大兴区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0115民初12824号原告：李某，女,2013年10月19日出生，汉族，学生，住北京市大兴区。法定代理人：紫某，女，1987年5月25日出生，汉族，北京亿展资产管理有限公司员工，住北京市大兴区。委托诉讼代理人：张国志，北京杨梅律师事务所律师。委托诉讼代理人:张雅然，北京杨梅律师事务所律师。被告：王蕊，女，1991年2月7日出生，汉族，住北京市大兴区。委托诉讼代理人：郭浩峰，北京兴展律师事务所律师。原告李某与被告王蕊生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告李某的法定代理人紫某、委托诉讼代理人张国志，被告王蕊的委托诉讼代理人郭浩峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李某向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失共计219574.69元，其中包括医疗费29046.69元，护理费18000元，住院伙食补助费300元，营养费9000元，鉴定费3150元，残疾赔偿金147698元，精神损害抚慰金10000元，医疗辅助器具费1380元，交通费1000元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：原告自2018年3月起在被告经营的“辰轩幼儿园”（后经查明，该幼儿园无合法办学资质）就读。原告每月向被告交纳学费600元。2019年5月7日下午3时许，原告在幼儿园中的滑梯上玩耍时，不慎从滑梯跌落受伤，后被送往医院治疗。原告认为被告幼儿园老师没有尽到教育、管理的职责，导致原告在幼儿园受伤。就原告的合理损失，双方协商未达成一致。故诉至法院以维护原告合法权益。王蕊辩称，不同意原告的全部诉讼请求，庭审中提交书面答辩意见如下：一、李某起诉案由为生命权、健康权、身体权纠纷,而在李某对事实的描述中,是在幼儿园上学期间发生的事故,应适用教育机构责任纠纷的案由。王蕊本人并未实施侵权行为,以王蕊为被告起诉,被告主体不适格；二、在小朋友们玩耍期间,一直有幼儿园老师在看护,而幼儿园为小朋友提供的游乐设施,也并未出现任何故障,幼儿园已经尽到了合理的安全保障义务；三、李某发生事故之前,老师已经让其去排队吃饭,李某从滑滑梯上下来之后,不听老师指挥,又单独去玩了一次滑梯,其本人具有相当大的过错。另外,李某为大班的学生,年龄也相对比较大,经常玩滑滑梯,对该游乐设施已经非常了解,而这次事故的出现,有很大一部分原因是其本人疏忽大意操作不当造成。幼儿园虽然具有一定的安全保障义务,但该义务应是合理范围内的安全保障义务,该事故的发生是幼儿园所不能预见、无法控制的,如果将此安全保障义务赋予幼儿园,该安全保障义务完全超出幼儿园的能力范围,也是幼儿园在客观上无法做到的,这显然加重了幼儿园的安全保障义务,有违立法本意；四、李某单方面委托鉴定机构,未经双方协商,也并非法院指定,鉴定程序不合法,鉴定意见不能作为认定事实的依据。作出的鉴定意见所依据的检材,未经法庭质证,鉴定所依据的检材不具有客观性,故所出的鉴定意见也不得作为认定案件事实的依据。鉴定意见依据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.7款之规定,认定原告左肱骨骨折内固定物累及骨骺构成十级伤残,而其所依据的5.10.6.7规定为“青少年四肢长骨骨折累及骨骺”,鉴定机构出具鉴定意见的依据明显错误；五、李某受伤后当天去医院就诊,医生并未建议手术治疗。根据当天的X线片显示“骨折块未累及骨骺”,并不构成伤残。而其后并末遵医嘱,过度医疗,进行手术治疗,手术治疗后,X线片显示“内固定物累及骨骺”,由此可知,即使以“固定物累及骨骺”为由鉴定为伤残,该伤残也并非受伤所致,而是因过度医疗所致；六、李某是否构成伤残应以伤情稳定后的状态作为鉴定标准,以治疗中的X线片作为鉴定的检材,不具有客观性；六、李某受伤之后,被告已经支付了3000元医疗费,应予以扣除；七、关于医疗费,住院费方面,根据原告所述只住院3天,并不能产生2万多元的住院费,该项请求没有事实依据。护理费应以实际发生为准。住院伙食补助要求过高,应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。营养费并非必要费用,原告要求过高。鉴定报告不具有客观性,是李某单方面申请的鉴定,费用应原告承担。李某的伤情并不能构成伤残,被告无需支付伤残赔偿金和精神损害抚慰金,即使支付伤残赔偿金,也应按照2018年的标准进行赔偿。交通费也应以实际支出为准。医疗辅助器具费过高,应按照普通适用器具的合理费用标准计算。综上,请贵院依法作出判决。各方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：李某系紫某之子，系“辰轩幼儿园”学生。“辰轩幼儿园”系王蕊个人开立，不具有法人资格。2019年5月7日中午，李某在幼儿园中的滑梯上玩耍时，不慎受伤，老师发现后通知了家长并在下午将李某送往中国中医科学院广安门医院南区医院就诊，医院出具的放射影像报告单显示：“检查部位：肘关节正侧位片。影像学印象：左肱骨髁上骨折”。当日又送往首都医科大学附属北京儿童医院就诊，影像学检查诊断报告单显示：“检查部位：左肘关节正侧位。印象：肱骨远端骨折，请结合临床随诊”。李某于2019年5月8日至10日在首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗，并于5月9日在该院行左肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术，术中诊断：左肱骨髁上骨折（伸直2度，桡偏型）。后李某于2019年6月28日在北京新世纪儿童医院进行左肱骨髁上骨折术后克氏针取出。李某方在起诉前曾自行委托鉴定机构对李某的伤残等级、赔偿指数、护理期、营养期进行鉴定，并缴纳鉴定费3150元。后因王蕊对鉴定程序及鉴定报告提出异议，受本院委托北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心对上述内容重新鉴定，并于2020年12月20日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：李某的左肱骨骨折内固定物累及骨骺构成十级伤残，赔偿指数10%。建议其护理期为90日，营养期为90日。该鉴定意见与李某方自行委托鉴定的意见一致。王蕊对鉴定意见提出书面异议，对骨折内固定物累及骨骺构成十级伤残的鉴定依据以及检材依据不予认可。本院要求鉴定机构对王蕊提出的上述异议进行解释、说明。后北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心对上述异议进行了书面答复，王蕊对该答复意见未再提出异议。事故发生后，王蕊为李某垫付了医疗费3000元，李某方予以认可。同意在医疗费中扣除。本院认为，无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。本案中，各方对事情经过的相关陈述相互印证，李某在幼儿园期间，从滑梯上滑下后身体受到碰撞是导致其受伤的直接原因，王蕊主张事故发生前老师已要求所有孩子集合，而李某自己又偷跑回滑梯处游玩进而导致受伤，认为对于此次事故李某具有过错，但王蕊提交的证据不足以证明其已尽到教育、管理职责，本院对该辩称不予采信。此次事故发生在王蕊开立的“辰轩幼儿园”中，“辰轩幼儿园”作为教育机构应尽到教育、管理职责，在看护学生期间应当充分予以注意，预防伤害事件的发生，从本案事发经过看，“辰轩幼儿园”在管理上存在一定疏漏。鉴于幼儿园系王蕊个人开设且不具有法人资格，故应当由王蕊承担赔偿责任，其在案发后已垫付部分医疗费共计3000元，应在赔偿数额中予以相应扣除。李某主张的医疗费，本院根据医疗费票据进行核定，扣除王蕊垫付的3000元，确认为25616.31元；其主张的护理费，鉴于原告伤情及年龄，本院结合鉴定意见并根据通常护理标准酌定为13500元；其主张的营养费，本院结合鉴定意见并根据通常标准酌定为4500元；其主张的交通费，本院根据其伤情、就诊次数、当地交通条件酌定为800元；其主张的精神抚慰金，数额过高，本院综合考虑其年龄、伤情、恢复情况及伤残赔偿指数酌定为5000元；其主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、医疗辅助器具费，于法有据，数额合理，本院予以支持。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十八条之规定，判决如下：一、王蕊于本判决生效后十日内赔偿李某医疗费25616.31元、护理费13500元、住院伙食补助费300元、营养费4500元、残疾赔偿金147698元、精神损害抚慰金5000元、医疗辅助器具费1380元、交通费800元，共计198794.31元；二、驳回李某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2296元，由李某负担213元（已交纳），王蕊负担2083元（于本判决生效之日起七日内交纳）。鉴定费3150元，由李某负担292元（已交纳），王蕊负担2858元（于本判决生效之日起七日内交纳）。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。审 判 员 赵燕华二〇二一年三月十七日法官助理 杨 赛书 记 员 苏 娜