河南省郸城县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1625民初252号原告：董金柱，男，汉族，1944年9月10出生，住郸城县。委托诉讼代理人：于金霞，系河南洺水律师事务所律师。被告：王卫田，男，汉族，1987年8月15日出生，住郸城县。委托诉讼代理人：杨春华，系河南洺水律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司统一社会信用代码：9141160066722802X4负责人：石卫东，职务：总经理住所地：周口市经济开发区开元路与朝阳路交叉口南150米路西。委托诉讼代理人：董济瑞，男，汉族，1995年11月7日出生，住周口市川汇区，系该公司员工。委托诉讼代理人：詹盼盼，女，汉族1989年2月5日出生，住河南郸城县，系该公司员工。原告董金柱与被告王卫田、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司（以下简称人寿财险周口市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月12日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人于金霞、被告王卫田及委托诉讼代理人杨春华、人寿财险周口市中心支公司委托诉讼代理人董济瑞、詹盼盼均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告董金柱向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金等共计186642.63元；二、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年6月8日5时40分，被告王卫田驾驶豫Ｐ×××××小型普通客车，顺S329线自西向东行驶至郸城县××董庄西头，将步行的原告董金柱撞到，造成董金柱受伤的交通事故。事故发生后郸城公安交通警察大队出警并出具第202000130号道路交通事故认定书，认定：豫Ｐ×××××小型普通客车方王卫田负此事故的全部责任；行人董金柱无责任。原告董金柱受伤后被往医院救治，花费医疗费数万元。经查被告王卫田驾驶的豫Ｐ×××××在中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司入有交强险和商业险，事故发生在保险期间内。被告王卫田驾驶车辆将原告董金柱碰伤，侵害原告董金柱生命健康权，原告为维护自己的合法权益，依法诉至贵院，请贵院判如所求。被告王卫田辩称：一、答辩人对本次交通事故的发生当时并不知情，答辩人不知道撞伤了人，事后答辩人积极抢救原告，并向原告垫付医疗费15131.5元，保险公司应当赔偿答辩人垫付的医疗费，或者由原告予以返还。二、原告住院期间答辩人的母亲在医院照顾原告十天左右，并支付了原告及家人十天的生活费；三、本次事故发生时答辩人在被告保险公司投保有交强险和限额1000000元的商业第三者责任险，事故发生时，仍处于保险期内，并且答辩人所驾驶的车辆处于合法状态，答辩人具有驾驶证，驾驶行为合法，根据法律规定，本案应当先有保险公司在保险限额内予以赔偿，原告损失应当由被告保险公司全额赔偿。被告人寿财险周口市中心支公司辩称：1、标的车辆驾驶员应当提供合法有效的行驶证，驾驶证、证明事故发生时肇事车辆驾驶员具有合法驾驶车辆资格，另，被保险人需提供保单原件，证明事故发生在保险期间内，在无免责情形下对于原告的合理损失我公司在保险责任限额内承担相应的赔偿责任。2、对于原告所主张的各项损失，应当按照河南省关于人身损害交通事故赔偿标准进行计算，对于过高的部分我公司不负赔偿责任，关于本案的诉讼费、鉴定费等间接费用不属于赔偿范围，我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告方提供了以下证据：证据一：1、董金柱身份证复印件一份，2、道路交通事故认定书一份，3、王卫田驾驶证、豫Ｐ×××××行驶证复印件各一份，证明目的：证明原、被告诉讼主体资格适格，原告受伤系被告王卫田违章驾驶造成的，被告王卫田负本次事故的全部责任。证据二：1、郸城县人民医院诊断证明、病例医疗费发票、门诊费发票、费用总清单各一份；2、证明一份、周口市中心医院病历、医疗费发票、费用总清单、医疗器械发票各一份；3、郸城县人民医院住院证、出院证、诊断证明书、病历、医疗费发票、费用总清单各一份；4、郸城中医院住院证、出院证、诊断证明、医疗费发票、费用总清单各一份、5、交通费部分票据，证明目的：证明原告在医院治疗支出的医疗费等实际费用，该损失应由被告承担赔偿责任。证据三：河南大学司法鉴定所司法鉴定中心司法鉴定意见书一份；鉴定费、检查费票据各一张、加油发票两张，证明目的：证明此次事故造成董金柱伤情评定为十级，三期鉴定误工期为90—180天，护理期为60—120日，营养期为30—90日。证据四：董金柱土地经营权证复印件一份、证人证言。证明目的：董金柱具有劳动能力，董金柱的误工费标准应按农林牧渔行业标准计算。被告王卫田质证意见为：对证据一没有异议，但对事故认定书发生的经过发生事故后驾车逃逸有异议，王卫田当时并不知道发生交通事故，事后王卫田积极报警并积极抢救原告，也垫付了医疗费用。对证据二真实性没有异议，但从原告提交的住院病历可以看出，原告在发生交通事故前有胆囊结石，胆囊炎，××，本次交通事故的发生，不可能造成原告的上述疾病，对于原告的医疗费，应当扣除治疗自身疾病所支付的费用。对证据三中鉴定费也应当有保险公司承担，鉴定费是原告所支出的必要合理费用，与本次保险事故的发生有必然联系，该费用不应当有被告王卫田承担，对加油费发票原告提供的是出租车发票，且费用过高，根据交通事故交通费的计算是按照住院天数计算，原告重复主张交通费。对于鉴定意见鉴定误工期有异议，原告已经年满74周岁，已经丧失了劳动能力，应当有子女对其进行赡养义务，原告虽然鉴定了误工期，但其误工费不应予以支持。对证据四我们认为土地承包经营权证与本案无关，土地承包经营权的登记是按照户主的姓名登记的，根据原告的年龄，原告已经没有能力从事任何行业。对赔偿清单：第一项医疗费包含被告垫付款15131.5元，营养费主张过高应按每天20元计算，护理费用按2人计算没有事实和法律依据，误工费不应当予以支持，精神抚慰金主张偏高，对医疗器械费及后续治疗费原告并没有鉴定也没有提供相关证据，不应当支持。被告人寿财险质证意见：对证据一身份证没有异议，对事故认定书真实性没有异议，但我公司认为标的车辆驾驶人员存在逃逸情形，我公司仅在交强险内承担的是垫付赔偿义务，待我公司赔偿后有权向直接侵权人直接追偿，商业险依据保险条款和保险合同，对于逃逸情形属于商业险免责拒赔情形，故我公司在商业险内不承担赔偿责任，另对于原告所提供的行驶证年检日期显示没有在事故发生时车辆登记年检情况，应当提供完整的年检副业，对证据二同被告王卫田质证意见外，对医疗费应当扣除非医保用药，对证据三鉴定等级没有异议，对三期评定我公司认为对于鉴定报告的三期时长为区间值，故对于三期时长请法院依法酌定，对鉴定费我公司不予承担，对证据四我公司存在异议，虽原告提供了相关的土地经营权证明，但，种地和农林牧渔业不是同一种概念，实际上农民种地的标准也就是农民人均可支配收入，对于农民无固定收入的按照，按照农林牧渔业计算我公司不予认可。另，事故发生时伤者年龄较大，超法定退休年纪，故误工费应当不予支持，对于赔偿清单第二、七项没有异议，对第一项医疗费被告向其垫付的医疗费请法院依法核实，对第三项营养费应当按照20元每天计算，对原告所主张的二人护理我公司不予认可，因病历中没有明确载明原告在住院期间需要两人护理的字样，故，应当按照一人护理为宜，对第五项同质证意见。对第六项，虽原告提供了相关的交通费发票但不能证明该发票的实际目的性是否与本次事故有直接关系，故应当按照20元每天为宜，对第八项精神抚慰金我公司认为应当按照5000元—8000元为宜，对九项同质证意见，对第十项医疗器械费用，我公司认为该费用属于间接费用，且医院没有出具相关的伤者在住院期间所必须治疗伤情用到该器械的费用，我公司不予认可。对第十一项后续治疗费无法认定，且没有实际产生该费用，我公司不予认可。根据当事人提交证据与庭审质证情况，本院认定如下事实：2020年6月8曰5时40分，被告王卫田驾驶豫Ｐ×××××小型普通客车，顺S329线自西向东行驶至郸城县××董庄西头，将步行的原告董金柱撞到，造成董金柱受伤的交通事故。事故发生后郸城公安交通警察大队出警并出具第202000130号道路交通事故认定书，认定：豫Ｐ×××××小型普通客车方王卫田负此事故的全部责任；行人董金柱无责任。事故发生后原告被送郸城县人民医院治疗，于2020年6月29日出院，转至周口中心医院继续治疗，后转至郸城县人民医院、郸城中医院住院康复治疗，原告董金柱共住院治疗92天。2020年11月16日河南大学司法鉴定中心作出河南大学司鉴中心[2020]临鉴字第354号司法鉴定意见书认定被鉴定人董金柱因交通事故致腰1椎体骨折形成术后，按照《人体损伤致残程度分级》伤残等级5.10.6.2）条款（一椎体骨折经手术治疗后）之规定属十级伤残，被鉴定人董金柱因交通事故致右胫骨粉碎性骨折术后遗留右踝关节功能丧失（经计算功能丧失59.6%），按照《人体损伤致残程度分级》伤残等级5.10.6.2）条款（一踝关节功能丧失50%以上）之规定属于十级伤残。河南大学司法鉴定中心作出河南大学司鉴中心[2020]临鉴字第354号附1号司法鉴定意见书被鉴定人董金柱因交通事故致腰椎损伤，按照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）之规定误工期120-180日、护理期60-90日、营养期60-90日。花去鉴定检查费2960.5元。另查明，被告王卫田给原告垫付医疗费13131元，被告王卫田驾驶的“豫Ｐ×××××”小型普通客车在人寿财险周口市中心支公司入有交强险、商业险（限额为100万元）及不计免赔，保险期间自2020年2月21日起至2021年2月20日止。2019年度河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年。本院认为，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任。郸城公安交警大队郸公交认字第202000130号道路交通事故认定书认定：“豫Ｐ×××××”号小型普通客车方王卫田负此事故的全部责任，行人董金柱无责任。本院予以采信。“豫Ｐ×××××”小型普通客车在被告人寿财险周口市中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险及商业险。被告人寿财险周口市中心支公司作为该车辆保险人，在事故发生后应依法在保险责任限额内承担赔偿责任。本案原告董金柱的损失如下：1、医疗费79338.88元；2、住院伙食补助费4600元（92天×50元/天）；3、营养费1840元（92天×20元/天）；4、护理费11810.78元（46858元／年÷365天×92天）；5、伤残赔偿金18810.53元（34200.97元／年×5年×11%）；6、精神损害抚慰金6000元；7、医疗器械费5000元；8、交通费1840元，（根据原告提供交通费票据，住院的时间及地点酌定交通费用为1840元）。9、鉴定检查费2960.5元，以上医疗费、住院伙食补助费、营养费、医疗器械费90778.88，由中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费限额内赔偿10000元，剩余80778.88元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司在机动车交通事故商业险赔偿。护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金38461.31元，被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿。原告主张误工费，原告提供的证据不能证明存在实际误工损失，本院不予支持。原告主张后续治疗费，没有实际产生，原告可待实际发生后另行主张。原告认可收到被告垫付医疗费13131元，原告应当予以返还。被告人寿财险周口市中心支公司辩称王卫田肇事逃逸属于商业第三者责任保险保险公司免责情形，本案中被告人寿财险周口市中心支公司未能提供证据针对免责条款已向投保人尽到了提示和明确说明义务，故被告寿财险周口市中心支公司抗辩理由本院不予支持。综上所述，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效之日十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告董金柱各项损失计48461.31元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于本判决生效之日十日在机动车交通事故商业险赔偿范围内赔偿原告董金柱各项损失计80778.88元。三、原告董金柱于本判决生效后十日内返还被告王卫田垫付的医疗费13131元；四、驳回原告董金柱其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2016元（已减半收取）、鉴定检查费2960.5元，由被告王卫田负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  郑建平二〇二一年三月二十二日书记员  于瑞杰