河北省张家口市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀07民终261号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司，住所地河北省张家口市桥东区建设东街2号欣盛家园南苑4号。 负责人：张峰，总经理。 委托诉讼代理人：刘晨，女，职员。 被上诉人（原审原告）：薛秀兰，女，1946年1月2日出生，汉族，住河北省赤城县。 委托诉讼代理人：连建华，赤城县白河法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：尤平，男，1958年7月6日出生，汉族，住河北省赤城县。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司（以下简称太平洋财险张家口公司）因与被上诉人薛秀兰、尤平机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省赤城县人民法院（2020）冀0732民初456号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月20日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人太平洋财险张家口公司的委托诉讼代理人刘晨及被上诉人薛秀兰的委托诉讼代理人连建华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 太平洋财险张家口公司上诉请求：一、依法撤销河北省赤城县人民法院（2020）冀0732民初456号民事判决，并依法改判或发回重审；二、本案二审诉讼费用由薛秀兰、尤平承担。事实和理由：薛秀兰提供的赤城县人民医院病历证明其住院102天，根据其伤情及住院治疗情况，其住院天数较长，存在挂床嫌疑。为了合理确认薛秀兰的各项经济损失，太平洋财险张家口公司申请对薛秀兰的合理住院天数进行鉴定，鉴定流程已经转交鉴定部门拟选定鉴定机构时，一审法院承办法官却自己要回已委托的案件并无任何理由地驳回太平洋财险张家口公司的申请，且未下达正式裁定书，而是通知书，一审法院审理程序存在漏洞。薛秀兰的医疗费未扣除非医保用药。薛秀兰的住院伙食补助费应参照地市级国家机关一般工作人员出差伙食标准30元/天，一审法院按照40元/天计算不合理。薛秀兰主张市外交通费1200元，一审法院却判决市外交通费1500元，不符合法律规定且该费用不应超过国家一般工作人员出差标准。薛秀兰申请鉴定后，河北北方学院司法鉴定中心出具的鉴定意见为护理期75日1人、营养期75日。根据相关规定，有鉴定意见认定营养期及护理期的按照鉴定意见，没有鉴定意见的可参照三期鉴定标准的中间值认定，一审法院按照住院天数计算护理费及营养费不合理。综上所述，一审法院采信证据、适用法律错误，请二审法院支持太平洋财险张家口公司的上诉请求。 薛秀兰答辩称，一、挂床问题。由于2020年1月11日的交通事故，薛秀兰到赤城县人民医院住院治疗，赤城县人民医院没有检查出肋骨骨折，薛秀兰1月17日到河北北方学院附属第一医院检查时才查出右侧第4、5、6肋骨骨折，腰4椎骨滑脱。由于薛秀兰年纪较大，经常头晕、耳鸣等，医生让其住院观察，时间较长也理所应当。疫情期间，河北北方学院附属第一医院封闭管理，不让病人来检查，薛秀兰直到3月31日才到该院做头部、耳部检查。此前，薛秀兰只能在赤城县人民医院观察治疗，其不能决定治疗期限。一审法院根据前述情况作出了不予鉴定通知书，太平洋财险张家口公司提出一审法院没有下达裁定书、程序上有漏洞依据不足。二、医疗费未扣除非医保用药问题。保险公司不给钱看病，薛秀兰自己花钱看病，也不知道哪个是医保用药、哪个是非医保用药，更不知道哪个该报、哪个不该报。三、住院伙食补助费问题。按照国家规定，公务员下乡执行40元的补助标准，薛秀兰认为去张家口六趟就应该给付1200元的交通伙食补助费。四、交通费问题。薛秀兰共到张家口看病五趟（l月17日拍胸片、3月31日检查脑耳、6月3日鉴定、8月1日鉴定、8月11日鉴定）。一审时，薛秀兰认为交通费以实计算，并提供了郭明慧的打车证明，每趟打车得至少500元，五趟共计2500元，一审法院没有支持，而是酌情支持了1500元，运费不能算高。五、护理费、营养费、鉴定费问题。护理包括住院护理、短期医嘱护理、长期护理三种情况，一审法院按照医嘱、住院证明计算护理天数符合规定。六、误工费问题。一审法院没有支持薛秀兰的误工费，其也没说有错误。薛秀兰是城镇居民，在大成信息服务处做饭、打扫卫生，有劳动能力，这收入是薛秀兰实际生活所需，也是减少的收入。薛秀兰准备上诉，却被太平洋财险张家口公司抢先。综上所述，请二审法院依法维护薛秀兰的合法权益，合情合理合法判决或发还重审。 薛秀兰向一审法院起诉请求：1、判令被告依法承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2020年1月11日9时40分，尤平驾驶冀Ｇ×××××号小型轿车由东向西行驶至赤城县赤城镇信用联社门口处时与公路上行人薛秀兰相撞，事故造成行人薛秀兰受伤。本次交通事故经赤城县公安交警大队现场勘查、调查取证，以第20200114号道路交通事故认定书认定，尤平负本次事故全部责任，薛秀兰不负本次事故责任。2020年1月11日，薛秀兰被送往赤城县人民医院住院治疗，诊断为：1、颅脑外伤；2、右侧第4、5、6肋骨骨折；3、腰4椎骨滑脱；4、右肩部软组织损伤；5、右侧髋部软组织损伤；6、右侧膝关节软组织损伤；7、耳鸣。期间薛秀兰到赤城县附属医院检查确诊，支付检查费1401.14元。尤平为薛秀兰垫付医疗费590元，垫付现金2000元。薛秀兰于2020年4月22日出院，住院治疗102天，支付医疗费22286.13元。受一审法院委托，薛秀兰到河北北方学院司法鉴定中心进行司法鉴定，该中心以北方学院司鉴（2020）临鉴字第216号司法鉴定意见书鉴定为：被鉴定人薛秀兰因交通事故所致损伤，不构成等级伤残，给予医疗终结期120日，护理期75日1人，营养期75日。薛秀兰支付鉴定费1600元。尤平驾驶的冀Ｇ×××××号小型轿车在太平洋财险张家口公司投保了交强险及1000000元的商业三者险，本次事故发生在保险期内。薛秀兰，女，1946年1月2日出生，现住赤城县赤城镇交通局家属楼1单元101室。薛秀兰各项经济损失，经一审法院审核确定为：1、医疗费24290.27元；2、住院伙食补助费102日×40元／日＝4080元；3、营养费102日×20元／日＝2040元；4、护理费102日×115.4元／日＝11770元；5、鉴定费1600元；6、交通费市内102日×20元／日＝2040元、市外酌定1500元，小计3540元。以上合计47321元。 一审法院认为，尤平驾驶机动车发生交通事故，造成薛秀兰身体受伤，尤平负本次交通事故全部责任，且薛秀兰全部经济损失未超过1000000元，故太平洋财险张家口公司应在交强险及商业三者险理赔限额内对薛秀兰的全部经济损失予以赔付。薛秀兰现年74周岁，年事已高，基本丧失劳动能力，故其赔付误工费的主张，一审法院不予支持。尤平为薛秀兰垫付的2000元现金及590元医疗费应予返还。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条规定，鉴定费及案件受理费不在交强险理赔范围，但此属于薛秀兰为确定其经济损失所支付的必要的，合理的费用，太平洋财险张家口公司应在商业三者险理赔限额内予以赔付。判决：一、在本判决生效后十日内中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司在机动车第三者责任强制保险及商业三者险理赔限额内赔偿薛秀兰47321元；二、薛秀兰退还尤平现金2590元。案件受理费583元，由中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司负担。 本院二审查明事实与一审查明的事实一致，予以确认。 本院认为，尤平在案涉交通事故中驾驶的机动车辆在太平洋财险张家口公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险。该车在保险期间发生交通事故，造成第三人人身、财产损失的，应由太平洋财险张家口公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额内承担赔偿责任；不足的部分，由太平洋财险张家口公司在第三者责任保险的责任限额内予以赔偿。关于住院时长问题。薛秀兰因案涉交通事故受伤后于当日至赤城县人民医院接受治疗，结合该医疗机构出具的病历和诊断证明等相关证据，一审法院认定薛秀兰的住院时长并无不当。太平洋财险张家口公司主张一审法院未下达正式裁定、程序上有漏洞依据不足，本院不予支持。关于非医保用药问题。太平洋财险张家口公司主张一审法院未扣除非医保用药，但在案证据不足以证明其对商业三者险中关于非医保用药的免赔条款尽到了提示及明确说明义务，亦不足以证明其能够举证说明非医保用药的具体项目和数额，故，对于太平洋财险张家口公司的该项上诉主张，本院不予支持。关于住院伙食补助费问题。薛秀兰的住址及接受诊疗的医疗机构均处于张家口市赤城县，参照本地市级国家机关一般工作人员出差伙食标准，一审法院按照40元/日的标准计算其住院伙食补助费并无不当。关于交通费问题。交通费系根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合在案证据，一审法院酌定薛秀兰市外交通费1500元不妥，其交通费应认定为1000元。关于护理费、营养费问题。根据河北北方学院司法鉴定中心北方学院司鉴[2020]临鉴字第216号《司法鉴定意见书》的鉴定意见，薛秀兰因案涉交通事故受伤后，给予护理期75日、营养期75日。结合鉴定意见及本地护理费、营养费的标准，薛秀兰的护理费为8653.77元（42115元÷365日×75日）、营养费为1500元（20元/日×75日）。结合前述意见及一审判决认定的其他损失数额，薛秀兰的损失为医疗费24290.27元、住院伙食补助费4080元、营养费1500元、护理费8653.77元、鉴定费1600元、交通费3040元，共计43164.04元。太平洋财险张家口公司的其他上诉主张依据不足，本院不予支持。薛秀兰在法律规定的期限内未向本院提起上诉，对于其在本案二审中的主张，本院不予支持。 综上所述，太平洋财险张家口公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下： 一、维持河北省赤城县人民法院（2020）冀0732民初456号民事判决第二项； 二、变更河北省赤城县人民法院（2020）冀0732民初456号民事判决第一项为：中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险及商业三者险责任限额内赔偿薛秀兰43164.04元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费按照一审判决负担。二审案件受理费1166元，由中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司负担1116元，由薛秀兰负担50元。 本判决为终审判决。 审判长 雷 鹏 审判员 薛团梅 审判员 谭启飚 二〇二一年三月二十九日 书记员 张 巍