广东省英德市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1881民初3825号原告:邓德容，女，1974年6月23日出生，汉族，住安徽省芜湖市南陵县××××××××××××××××。身份证号码：522×××××××********。委托诉讼代理人：梁传晋，英德市英城镇法律服务所法律工作者。被告:代廷坤，男，1972年11月13日出生，汉族，住云南省文山壮族自治州广南县××××××民委皮枯小组。身份证号码：532×××××××********。被告:太平财产保险有限公司文山中心支公司，地址：云南省文山壮族自治州文山市卧龙街道卧龙社区七花北路（诗达酒店C幢1-2号1-2层门面）。负责人：李晓康。委托诉讼代理人：李经纬，男，1992年5月30日出生，住广东省清远市清城区×××××××××××××××××××××。系该公司员工。被告:彭爱红，女，1981年2月15日出生，汉族，住湖南省常宁市××××××××××××××。身份证号码：430×××××××********。被告:曾庆刚，成年人，住湖南省祁阳县××××××××××××××。被告:中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司。地址：广东省惠州市×××××××××××。负责人：钟国栋。原告邓德容诉被告代廷坤、太平财产保险有限公司文山中心支公司、彭爱红、曾庆刚、中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邓德容的委托诉讼代理人梁传晋，被告太平财产保险有限公司文山中心支公司的委托诉讼代理人李经纬、代廷坤到庭参加诉讼，被告彭爱红、曾庆刚、中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司经本院依法传唤无正当理由拒不到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。案件事实双方对第三、四项、第六至十三项有争议，其他事项无争议。一、事故发生的概况：2019年10月18日21时30分许，代廷坤驾驶云H×××**号轻型普通货车由鱼湾往英华方向行驶至252省道英德市东华镇英华三区×××××××××（约31KM处）时，遇相对方向由彭爱红驾驶的粤L×××**号小型普通客车（使用远光灯）后，与行人邓德容发生碰撞，造成邓德容受伤及车辆损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：代廷坤承担此次事故的主要责任，彭爱红承担此次事故的次要责任，邓德容不承担此次事故的责任。三、受害人概况：邓德容，女，1974年6月23日出生，住安徽省芜湖市南陵县××××××××××××××××。此次交通事故造成邓德容受伤。事故发生后，原告邓德容被送往英德市东华镇卫生院完善相关检查，后送往英德市人民医院救治，入院诊断为：1.脑挫裂伤；2.创伤性蛛网膜下出血；3.双肺挫伤；4.右侧骶髂关节半脱位；5.左侧髂骨、双侧耻骨上下支及骶骨骨折；6.右侧胫骨外侧平坦骨折；7.L5双侧椎弓不连；8.L5右侧横突骨折；9.L2、3、4左侧横突骨折；10.右侧腓骨头骨折；11.右足第5趾远节趾骨骨折；12.右侧内踝骨折；13.双侧胸腔少量积液；14.枕部、额部头皮挫裂伤；15.全身多处软组织挫伤；16.泌尿系感染；17.轻度贫血；18.低钙血症；19.低蛋白白血症。2020年1月13日，原告办理了出院手续，出院医嘱为：全休贰个月；门诊规律复诊；住院期间嘱患者加强营养。2020年12月22日广东华生司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，被鉴定人邓德容所受损伤评定为骨盆严重畸形愈合标准构成九级伤残，右胫骨平台、右内踝内固定在位构成十级伤残。原告诉称，其自2018年5月15日至此次交通事故事发前在英德市东华镇鱼湾大亨名门店工作，月工资4000元，包吃、住，每月以现金发放。本院认为，原告为证明其于事故发生前已在城镇工作、居住满一年，向法院提供了英德市东华镇鱼湾大亨名门店出具的《工作居住证明》予以佐证。故本院认定原告的相关赔偿应当按照城镇标准计算。四、医疗费：113759.21元，后续医疗费12000元。被告太平财产保险有限公司文山中心支公司辩称原告提供的2019-10-19面额为225.05元的医疗费发票名字与原告不一致，且护理垫、坐便器不属于医疗费用及超出107264.21元的不予赔付；被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司辩称辩称，对于非医保用药，我司不予承担。本院认为，原告因此次事故而受伤后而购买护理垫、坐便器、护理包系必要的医疗器材，亦具有合理性，故对原告主张的上述费用予以支持。被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司仅辩称应扣除非医保项目费用，对扣除非医保项目费用必要性、合理性的争议由侵权人或者保险公司承担举证责任，但被告保险公司未提交任何证据证明其主张，应当承担举证不能的法律后果。根据出院医嘱，原告需在一年内进行复诊，故本院亦对复诊期间的医疗费予以支持。但经本院核算，原告的医疗费应为107589.21元。根据原告提交的广东省英德市人民医院出具的证明书，原告愈合后拆除内固定的费用约为12000元，为减少当事人的诉累，故本院对此后续治疗费12000元予以支持。五、伙食补助费：8600元（86天×100元/天）。六、护理费：13760元。被告太平财产保险有限公司文山中心支公司辩称请求过高，应计算为150元/天×86天＝12900元。本院认为，原告受伤住院期间亦需要护理，故原告的护理费应为12900元（150元/天×86天）。七、误工费：19466.66元（4000元/月÷30天/月×146天）。被告太平财产保险有限公司文山中心支公司辩称原告未提供劳动合同，工资发放记录等证明原告实际收入及减少情况。本院认为，原告为证明其工作工资收入，提供了英德市东华镇鱼湾大亨名门店出具的《工作居住证明》予以佐证，本院结合其误工天数146天（住院86天，医嘱出院后全休两个月），故本院对原告主张的误工费予以支持。八、伤残赔偿金：48118元/年×20年×22%＝211719.2元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司辩称原告未提供一年以上工资银行流水、社保证明等，应按照农村标准计算。本院认为，本院在第三项对原告的赔偿标准已做出了说明，在此不再赘述；原告两处伤残分别为九级伤残、十级伤残，其伤残系数应为21%，故原告的伤残赔偿金应为48118元/年×20年×21%＝202095.6元。九、鉴定费：2730元+1956元＝4686元。被告太平财产保险有限公司文山中心支公司辩称2730元系原告单方鉴定，应由原告承担。本院认为，鉴定费系原告为确定其伤情而支出的合理费用，但本院对原告自行委托产生的鉴定费2730元不予支持，故原告的鉴定费应为1956元。十、精神损失赔偿金：12000元。被告太平财产保险有限公司文山中心支公司、中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司辩称请求过高。本院认为，鉴于原告在此次交通事故中构成一处九级、一处十级伤残和原告不需承担责任的事实，且原告此项主张未明显偏高，故本院对原告主张的精神损害抚慰金12000元予以支持。十一、交通费：5000元。被告太平财产保险有限公司文山中心支公司辩称没有票据佐证，无法确认实际产生的费用。本院认为，原告受伤住院治疗期间，必然发生相应的交通费用，但原告诉请交通费用偏高，故本院对交通费酌情支持2580元。十二、营养费：3000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司辩称营养费过高不合理，应结合一体化标准，营养费不超过1000元。本院认为，鉴于原告在此次交通事故中构成一处九级、一处十级伤残和原告不需承担责任的事实，但原告主张此项损失偏高，故本院对原告主张的营养费酌情支持1200元。十四、原告方获赔情况：被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司在原告邓德容住院期间支付医疗费25000元。被告太平财产保险有限公司文山中心支公司在原告邓德容住院期间支付医疗费25000元。被告代廷坤垫付了医疗费8195.4元，原告此次诉讼中未再对其中的3195.4元医疗费予以主张。十五、肇事车辆的实际支配人和投保情况：云H×××**号轻型普通货车所有人及驾驶人系代廷坤，该车辆在太平财产保险有限公司文山中心支公司投保了交强险和100万元不计免赔商业第三者责任险，此次交通事故发生在保险期间内；粤L×××**号小型普通客车所有人曾庆刚，驾驶人彭爱红，该车辆在中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司投保了交强险和150万元不计免赔商业第三者责任险，此次交通事故发生在保险期间内。十六、原告的诉讼请求：1、请求判令被告太平财产保险有限公司文山中心支公司在交强险和商业险范围内赔偿原告203793.75元；2、请求判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司赔偿原告150197.32元；3、原告的上诉款项保险赔付不足部分由被告代廷坤、彭爱红、曾庆刚共同赔偿并承担连带赔偿责任；4、本案诉讼费由被告承担。裁判理由与结果2019年10月18日21时30分许，代廷坤驾驶云H×××**号轻型普通货车由鱼湾往英华方向行驶至252省道英德市东华镇英华三区×××××××××（约31KM处）时，遇相对方向由彭爱红驾驶的粤L×××**号小型普通客车（使用远光灯）后，与行人邓德容发生碰撞，造成邓德容受伤及车辆损坏的交通事故，双方形成侵权之诉。交警部门认定代廷坤承担此事故的主要责任，彭爱红承担此次事故的次要责任，邓德容不承担此事故的责任（在案件事实部分已查明，在此不再赘述）。经本院核实，原告的实际损失为380387.47元。被告太平财产保险有限公司文山中心支公司、中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司仍需在交强险死亡伤残限额范围内分别赔偿原告伤残赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、误工费、护理费11万元，已在在医疗费分别赔偿了1万元。对于不足部分的损失140387.47元(380387.47元-220000元-20000元)。由被告太平财产保险有限公司文山中心支公司在100万元的商业第三者责任险范围内承担70%赔偿责任即98271.23元（140387.47×70%)，扣减被告太平财产保险有限公司文山中心支公司已支付的15000元、代廷坤支付的5000元后，被告太平财产保险有限公司文山中心支公司仍应在100万元的商业第三者责任险范围内承担78271.23元（98271.23元-15000元-5000元）；由被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司在150万元的商业第三者责任险范围内承担30%赔偿责任即42116.24元（140387.47×30%)，扣减被告太平财产保险有限公司文山中心支公司已支付的15000元后，被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司仍应在150万元的商业第三者责任险范围内承担27116.24元（42116.24元-15000元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、由被告太平财产保险有限公司文山中心支公司在机动车强制责任保险范围内赔偿原告邓德容各项损失人民币110000元。此款限于本判决生效之日起三日内付清；二、由被告太平财产保险有限公司文山中心支公司在第三者责任险范围内赔偿原告邓德容各项损失人民币78271.23元。此款限于本判决生效之日起三日内付清；三、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司在机动车强制责任保险范围内赔偿原告邓德容各项损失人民币110000元。此款限于本判决生效之日起三日内付清；四、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司在第三者责任险范围内赔偿原告邓德容各项损失人民币27116.24元。此款限于本判决生效之日起三日内付清；五、驳回原告邓德容的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行上述义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3304.93元，由被告太平财产保险有限公司文山中心支公司负担2000元，原告邓德容负担304.93元、被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  黄俊涛二〇二一年三月三日书记员  胡 杰英德市人民法院标的款帐号情况：户名：英德市人民法院开户行：中国银行清远英德光明路支行帐号：7133********如当事人要汇款该帐户，请在汇款单上将案件案号附上，否则无法认定案号，无法入帐。附：本案适用的法律法规《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。