宁夏回族自治区吴忠市红寺堡区人民法院   民事判决书   （2021）宁0303民初249号   原告：海某，住宁夏回族自治区吴忠市。   被告：华泰财产保险有限公司宁夏分公司。   负责人：张某。   委托诉讼代理人：拓某，宁夏宝天律师事务所律师。（特别授权代理）   被告：马某，住宁夏回族自治区吴忠市。   原告海某与被告马某、华泰财产保险有限公司宁夏公司（以下简称华泰保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告海某、被告华泰保险公司的委托诉讼代理人拓某、被告马某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告海某向本院提出诉讼请求：1.判令被告华泰保险公司在保险限额范围内赔偿原告各项损失45330.51元（已除去被告马某支付的11000元医疗费）；超出保险限额部分，由被告马某承担赔偿责任；2.本案诉讼费由二被告承担。事实及理由：2020年9月14日11时24分，被告马某驾驶×××号小型轿车沿红寺堡区德水街由西向东行驶至罗山路与德水街向东50M处右拐弯时，与沿德水街由西向东非机动车道上行驶的原告驾驶的江南宗申牌电动三轮车相撞，造成原告受伤，车辆受损的道路交通事故，后经吴忠市公安局红寺堡区分局交通管理大队认定，被告马某负此次事故的全部责任，原告无责。被告马某在华泰保险公司为该车辆投保。事故发生后，原告被送往吴忠市红寺堡区人民医院和宁夏医科大学总医院治疗，住院13天，共计花费医疗费37202.51元。二被告拒绝对原告进行赔付。故原告诉至法院。   被告马某辩称，事故发生属实，原告在宁夏医科大学总医院住院九天，我在医院里待了八天，期间的伙食费都是我支出的。   被告华泰保险公司辩称，1.被告马某驾驶的车牌号为×××号小型轿车在我公司投保交强险，投保时的被保险人及行驶证车主均为杨超，事故发生在保险期内；2.对事故发生经过及事故责任认定无异议，但被告马某系无证驾驶，该行为是法律规定禁止行为，因被告马某的无证驾驶行为造成原告各项损失，都应该由被告马某承担，我公司不承担赔付责任。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证、质证。对双方均无异议的证据即原告海某提交的道路交通事故责任认定书一份、宁夏医科大学总医院住院病案一份、医学影像诊断报告单六张、超声影像图文报告二张、疾病诊断证明一张、出院证一张、宁夏回族自治区住院医疗费收据一张、门诊收费票据六张、吴忠市红寺堡区人民医院住院病案一份、DX检查报告单二张、诊断证明书一份、出院证一份、宁夏回族自治区住院医疗费收据一张、门诊票据十六张、门诊发票明细一张、病人费用汇总明细清单一张、宁夏医科大学总医院收据一张、吴忠市红寺堡区人民医院病案复印专用收据一张以及被告华泰保险公司提交的强制车险保险单（抄单）一份，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据认定如下：原告提交的宁夏增值税普通发票二张，该费用系原告购买辅助器材和支付救护车护送费用支出，对其真实性及证明目的予以认定；原告提交的交通费票据四十一张，以上证据中存在票据连号，故不予认定。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：2020年9月14日11时24分，被告马某驾驶×××号小型轿车沿红寺堡区德水街由西向东行驶至罗山路与德水街向东50M处右拐弯时，与沿德水街由西向东非机动车道上行驶的原告驾驶的江南宗申牌电动三轮车相撞，造成原告海某受伤，车辆受损的道路交通事故，后经吴忠市公安局红寺堡区分局交通管理大队认定，被告马某负此次事故的全部责任，原告无责。事故发生后原告被送往宁夏医科大学总医院治疗，至2020年9月23日出院，住院治疗9天。医院诊断为：1.踝关节骨折（右侧内踝骨折）。建议事项：1.注意休息，加强营养，避免下肢负重；2.院外继续抬高患肢，定期伤口换药（3天/次），两周后视右下肢伤口情况拆除切口周围缝线；3.院外床边可适量活动右下肢，锻炼屈伸及活动足趾，1月后我科门诊复查决定是否可下地负重，不适随诊。2020年9月26日，原告被送往红寺堡区人民医院治疗，至2020年9月29日出院，住院治疗3天。医院诊断为：右内踝骨折术后，建议事项：出院后继续对症治疗，加强营养，出院后2月禁下地，术后12-14天视切口愈合情况拆线，我科随诊。原告先后支付医疗费共计37202.51元。   另查明，涉案车辆×××号小型轿车在被告华泰保险公司投保交强险，事故发生在保险期间内。   还查明，被告马某已支付医疗费用11000元、伙食费150元。   再查明，涉案车辆×××号小型轿车被告马某于2020年5月12日从案外人杨某购买。   本院认为，公民生命健康权受法律保护。吴忠市公安局红寺堡区分局交通管理大队作出的道路交通事故认定书，事实清楚，责任划分明确，本院予以采信。被告马某在此次事故中负全部责任，原告海某无责任，故对原告的各项损失被告马某应按事故责任承担100%的赔偿责任。因被告华泰保险公司作为肇事车辆承保公司，事故发生在保险期内，故原告的损失先由被告华泰保险公司在交强险保险限额内对原告的损失承担赔偿责任，不足部分由被告马某承担。被告华泰保险公司辩称被告马某系无证驾驶，其公司不承担赔付责任的答辩意见。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条规定：有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的。故对被告华泰保险公司不承担赔偿责任的答辩意见不予采纳。原告海某的赔偿范围及数额认定如下：   1.原告主张医疗费26202.51元，经核对原告海某住院期间共计花费医疗费用为37202.51元，其中被告马某已支付11000元，故对原告主张剩余医疗费26202.51元的诉请，予以支持；   2.原告主张病例复印费98元，该费用有相关医疗机构出具的收据为证，予以支持；   3.原告主张残疾辅助器具费用90元，原告因交通事故造成踝关节骨折，其购买拐杖符合原告伤情及日常生活护理所需，予以支持；   4.原告主张救护车护送费500元，原告因交通事故造成踝关节骨折，结合医嘱原告不能下地负重的实际情况，予以支持；   5.原告主张住院伙食补助费1300元（13天×100元/天）的诉请符合法律规定，应予以支持。被告马某辩称住院期间伙食费均由其支付，但未提交相关证据证明，原告当庭认可被告已支付伙食费150元，应予扣除；   6.原告主张营养费900元（30天×30元/天），原告两次出院医嘱中均注明原告需加强营养，再结合原告的伤情情况，加强营养有利于原告身体的恢复，故原告的营养费支持600元（30天×20元/天）；   7.原告主张交通费1480元，原告因交通事故受伤就医必然产生交通费，根据医院医嘱原告需定期伤口换药（3天/次）及其必要的陪护人员因就医、地点、次数，酌情支持700元；   8.原告主张误工费11070元（90天×123元/天），原告因交通事故导致踝关节骨折，医院建议出院后继续对症治疗，加强营养，出院后2月禁下地，术后12-14天视切口愈合情况拆线。考虑原告受伤部位、医嘱事项，并结合误工期自原告受伤之日起计算至定残之日前一天的规定，原告主张90天的误工期符合原告实际伤情。因原告未举证证明其有固定收入，亦未证明其近三年的平均收入状况，故以2020年以农、牧、渔业年平均工资计算护理费，误工费为10864元（44058元÷365天×90天）；   9.原告主张护理费3690元（30天×123元/天），结合原告受伤部位、医嘱事项等因素，原告主张30天的护理期符合原告实际伤情，护理费标准按2020年农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资44058元计算，护理费为3621元（44058元÷365天×30天）。   综上，原告的各项损失费用为：医疗费37202.51元、病例复印费98元、残疾辅助器具费用90元、住院伙食补助费1300元、营养费600元、交通费1200元（包括救护车费用500元）、误工费为10864元、护理费为3621元，以上合计54975.51元。对于原告以上损失，由被告华泰保险公司在交强险限额内承担医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，承担病例复印费、残疾辅助器具费用、交通费、误工费、护理费15873元,以上共计25873元；下剩29102.51元由被告马某承担，因被告马某已垫付的医疗费11000元、伙食补助费150元，故再付17952.51元。   综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十三条、第二十二条、《最高人民法院关于适用中华人民共和国民法典时间效力的若干规定》第一条第二款规定，判决如下：   一、被告华泰财产保险有限公司宁夏分公司于本判决生效后十日内赔偿原告海某各项损失25873元；   二、被告马某于本判决生效后十日内赔偿原告海某各项损失29102.51元（已付11150元，尚需支付17952.51元）。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费300元，减半收取计150元。被告华泰财产保险有限公司宁夏分公司、马某各负担75元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院。   审判员洪海      二〇二一年三月二十二日   书记员李静   附法律条文：   《中华人民共和国侵权责任法》   第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。   根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。   第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。   第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。   《中华人民共和国道路交通安全法》   第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：   （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。   （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。   交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。   《中华人民共和国保险法》   第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。   责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。   责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。   责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。   《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十五条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：   （一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；   （二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；   （三）驾驶人故意制造交通事故的。   保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。   《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。   医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。   第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。   误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。   受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。   第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。   护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。   护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。   受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。   第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。   第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。   受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。   第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。   第十三条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。   辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。   第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。   “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。   《最高人民法院关于适用中华人民共和国民法典时间效力的若干规定》   第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。   民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。   民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。