山东省沂南县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁1321民初671号 原告：李春云，男，1993年3月24日出生，汉族，住沂南县。 委托诉讼代理人：李德洋，山东隆泰律师事务所律师。 被告：曹淑奇，男，1991年2月14日出生，汉族，住沂南县。 被告：曹淑豪，男，1990年1月2日出生，汉族，住沂南县。 以上两被告共同委托诉讼代理人：高萍，沂南传明法律服务所法律工作者。 被告：中国平安财产保险股份有限公司临沂市沂南支公司，住所地沂南县城区澳柯玛大道钢窗厂商住楼1楼06铺。 诉讼代表人：吴国强，经理。 委托诉讼代理人：姚宗征，山东力维律师事务所律师。 原告李春云与被告曹淑奇、曹淑豪、中国平安财产保险股份有限公司临沂市沂南支公司（以下简称平安财保沂南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李春云及其委托诉讼代理人李德洋、被告曹淑奇及其与曹淑豪的共同委托诉讼代理人高萍、被告平安财保沂南支公司的委托诉讼代理人姚宗征到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李春云向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告李春云医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金等共计384239.34元（不含安华农业保险股份有限公司临沂市沂南支公司已赔付的122000元）；2.诉讼费由被告承担。庭审中，原告变更第一项诉讼请求为：依法判令被告赔偿原告李春云医疗费207999.6元、误工费20874.6元（180天×115.97元／天）、护理费25977.28元（104天×115.97元／天×2人＋16天×115.97元／天×1人）、住院生活补助费3120元（104天×30元／天）、残疾赔偿金186247.6元（十级伤残的846580元×10%＋八级伤残的846580元×30%×40%）、鉴定费1600元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、营养费3600元（120天×30元／天）、财产损失2000元，以上合计462419.08元，共计求偿（462419.08元-122000元）×90%＝306377.17元。事实和理由：2020年1月24日1时许，曹淑奇驾驶登记为曹淑豪所有的鲁Ｑ3××××号小型普通客车沿沂南县澳柯玛大道由西向东行驶至事故地点，与由南向北行驶至该地点停车让行的李春云驾驶的鲁ＱＱ××××号小型普通客车相撞，造成李春云、曹淑奇、鲁Ｑ3××××号的小型普通客车乘车人张鹏受伤，车辆损坏的交通事故。曹淑豪所有的鲁Ｑ3××××号的小型普通客车在平安财保沂南支公司投保商业险，在安华农业保险股份有限公司临沂市沂南支公司投保交强险。安华农业保险股份有限公司临沂市沂南支公司在交强险范围内已全额给予赔偿。李春云受伤后，被送往沂南县妇幼保健院住院治疗。李春云的伤情经临沂金成司法鉴定所鉴定，伤残程度分别为十级、八级伤残，误工期壹佰捌拾日，护理期及营养期各壹佰贰拾日（住院期间两人护理）。2020年5月29日，临沂市公安局交通警察支队沂南大队作出第371321120200000052号道路交通事故认定书，认定：曹淑奇负事故主要责任，李春云负事故次要责任，张鹏无事故责任。原告的损失，被告应当赔偿，原告遂诉至法院，请求法院依法支持原告诉求。 曹淑奇、曹淑豪辩称，案涉车辆鲁Ｑ3××××号登记在曹淑豪的名下，在被告曹淑奇驾驶时发生本次事故，发生事故属实。对于原告主张的相关合理损失部分，被告愿意承担。案涉车辆在平安财保沂南支公司投保商业三者险100万且不计免赔，在安华财保购买交强险一份。被告没有垫付任何费用。曹淑奇所驾车辆因本次事故受损严重，乘车人张鹏也受伤，庭后将提起诉讼。 平安财保沂南支公司辩称，曹淑奇驾驶的车辆在我公司投保商业三者险并附不计免赔属实，保险金额为100万元。但交强险由安华农业保险承保。对于原告损失，应当由安华农业在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分我公司同意在商业三者险保险限额内按照不超过70%的比例予以赔付。对于鉴定费、诉讼费等程序性费用不属于保险赔偿范围，我公司不应赔偿。 当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年1月24日1时许，曹淑奇驾驶鲁Ｑ3××××号小型普通客车沿沂南县澳柯玛大道由西向东行驶至与辛集镇息讼庄村“村村通”道路交汇处时，与由南向北行驶至该地点停车让行的李春云驾驶的鲁ＱＱ××××号小型普通客车相撞，造成李春云、曹淑奇、鲁Ｑ3××××号小型普通客车乘车人张鹏受伤，车辆损坏的交通事故。2020年5月29日，临沂市公安局交通警察支队沂南大队出具第371321120200000052号道路交通事故责任认定书，认定：曹淑奇负事故主要责任，李春云负事故次要责任，案外人张鹏无事故责任。 事故发生后，李春云于2020年1月24日至2020年5月7日到沂南县妇幼保健院住院治疗，实际住院104天，支出住院医疗费207999.6元。2020年7月29日，沂南县妇幼保健院为李春云出具诊断证明，诊断结果为：重型颅脑损伤、急性脑疝、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脾亢、肝硬化并门脉高压。出院记录医嘱中载明：注意休息，加强营养。 经李春云委托，临沂金成法医司法鉴定所于2020年8月5日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李春云开颅术后和脾切除术后，分别构成十级、八级伤残，误工期180日，护理期及营养期各120日（住院期间两人护理）。李春云支出鉴定费1600元。在诉前调解阶段，经本院通知，平安财保沂南支公司在规定期间内向本院申请对李春云构成八级伤残外伤参与度及住院期间治疗行为和用药外伤参与程度进行鉴定。经原、被双方同意，我院依法委托青岛青大司法鉴定所对李春云构成八级伤残外伤参与度及住院诊疗行为和车祸外伤的相关性、合理性进行鉴定。2021年2月3日，青岛青大司法鉴定所出具司法鉴定意见书，分析认为：本案原告车祸致其重型颅脑损伤，脾功能亢进是十年前征兵体检时发现脾大及血小板减少的既往史，外伤当天急行开颅血肿清除及去骨瓣减压，术后颅脑伤情稳定后需对缺损颅骨修补，因脾亢导致血小板减少，行脾切除术是对再次颅骨手术可能因血小板减少而出血所采取的预防措施，也是针对原告脾亢的治疗方法之一。因此，鉴定意见为：李春云构成八级伤残的外伤参与度建议为次要因素，在住院期间为防止因颅骨修补术出血所实施的脾切除术和车祸外伤存在间接相关性及合理性。 护理人员于林娟，系李春云之妻，夫妻均系农村户籍。护理人员刘丽娜，与李春云系表姐弟关系，城镇户口。 另查明，事故车辆鲁Ｑ3××××号小型普通客车登记所有人为曹淑豪，在曹淑奇驾驶期间发生本次事故，在平安财保沂南支公司投保商业三者险100万元且不计免赔，在安华农业保险股份有限公司临沂市沂南支公司投保交强险。本次事故发生在保险期间。 本院认为，原、被告对交通事故认定书载明的涉案事故的真实性及责任划分无异议，本院予以确认。平安财保沂南支公司所承保商业三者险的鲁Ｑ3××××号小型普通客车，在保险期间发生交通事故，造成原告人身财产损失，平安财保沂南支公司即应当按照商业保险合同的约定，对原告超出交强险各赔偿限额的损失，在保险限额内按照事故责任比例予以赔偿，不足部分再由侵权人赔偿。本案系机动车与机动车之间发生的交通事故，按30%：70%（李春云为30%，曹淑奇为70%）划分事故赔偿责任比例为宜。 对于原告诉求的医疗费，有医疗费发票为证，本院予以支持，被告辩称应扣除非医保用药，但未举证证明在保险合同中列明非医保用药的具体清单，也没有列明治疗中所需非医保用药在医保用药范围内的替代药品，其未能举证证明李春云支出的医疗费超过了医保费用标准及具体超过数额。被告的上述辩称既无合同依据，也无法律依据，本院不予采纳；原告主张的误工期、护理期、营养期及构成十级伤残，有临沂金成法医司法鉴定所出具的鉴定意见书为证，本院予以采纳，被告辩称误工期、护理期、营养期过长，但未在规定期间内申请重新鉴定，亦未提交应当变更的证据，本院不予采纳；对于原告主张的误工费，原告仅提交单位参保证明复印件及身份证，其证明力不能达到其证明目的，经本院释明后，亦未能提交其他证据予以佐证，故应当按照其户籍性质计算误工费；原告主张的护理费偏高，考虑到护理人员的户籍性质、与李春云的关系等实际情况，李春云出院后由其妻子一人护理更为合理；原告主张的住院生活补助费，有病例为证，数额合理，本院予以支持；对于原告诉求的残疾赔偿金应否扣减及扣减的比例，应当根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错及过错程度进行计算。原告的十级伤残系事故外伤造成的直接损害后果，对该事实，双方当事人无异议，本院予以确认。对于原告因行脾切除手术构成的八级伤残，被告辩称应减轻其赔偿责任。审查认为，经司法鉴定，原告八级伤残的损害后果虽与其脾亢存在间接相关性，但因治疗车祸外伤需要，行脾切除术具有合理性。另外，原告患有脾亢属于其个人体质问题，是造成原告构成八级伤残后果的客观因素，非原告主观因素所致，对该损害结果，原告主观上并无过错，不属于侵权责任法等法定减轻或者免除本案侵权人赔偿责任的情形，故对于被告的上述抗辩理由，本院不予采纳。原告诉求残疾赔偿金共计186247.6元，数额并未超过合理范围，也不违反法律、行政法规的强制性规定，本院予以支持；对于原告诉求的鉴定费，有发票为证，是为确定其损失数额所支出的必要费用，属财产性损失，应一并赔偿；原告诉求的精神损害抚慰金过高，考虑其伤残等级及过错程度等实际情况，酌定为1200元；原告诉求的交通费，属于因本次事故造成的必要经济支出，属财产性损失，且数额与其住院天数、往返路程及人数相适宜，本院予以支持；原告诉求的营养费，有医疗机构医嘱及司法鉴定意见书为证，数额合理，不违反法律和行政法规的强制性规定，本院予以支持；对于原告诉求的财产损失，庭审中原告称已在交强险范围内，本案在商业三者险赔偿范围不予求偿，本院予以准许。 综上所述，原告李春云因本次交通事故造成的经济损失为：医疗费207999.6元、误工费14835.6元（180天×82.42元/天）、护理费21951.28元（104天×115.97元/天×1人+120天×82.42元/天×1人）、住院生活补助费3120元（104天×30元/天）、残疾赔偿金186247.6元、鉴定费1600元、精神损害抚慰金1200元、交通费1000元、营养费3600元（120天×30元/天）、财产损失2000元，以上合计443554.08元，扣除交强险各赔偿限额应当赔偿的各项损失共计122000元（财产损失2000元+医疗费10000元+残疾赔偿金110000元），其余损失321554.08元（443554.08元-122000元），由被告平安财保沂南支公司在商业三者险赔偿范围内按照事故责任比例赔偿李春云225087.86元（321554.08元×70%）。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、第一百七十六条、第一百七十九条第一款第八项，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司临沂市沂南支公司于本判决生效后十日内赔偿李春云医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等共计225087.86元； 二、驳回李春云的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7064元，减半收取计3532元，由被告曹淑奇负担2069元，李春云负担1463元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审 判 员 于存学 二〇二一年三月三十日 法官助理 王丹丹 书 记 员 田晓音