河南省渑池县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1221民初3081号原告（反诉被告）：渑池县九六八煤业有限责任公司，住所地：渑池县坡头乡不召寨村，统一社会信用代码：91411221579211551E。法定代表人：李民，该公司执行董事兼总经理。委托诉讼代理人：刘鹏超，河南靖和律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告（反诉原告）：谢远平，男，汉族，1972年5月11日生。委托诉讼代理人：赵岗宁、孙凯旋（实习），陕西学进律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告（反诉被告）渑池县九六八煤业有限责任公司（以下简称九六八煤业）与被告（反诉原告）谢远平劳动争议纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告（反诉被告）九六八煤业委托诉讼代理人刘鹏超与被告（反诉原告）谢远平及其委托诉讼代理人赵岗宁、孙凯旋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：1、请求判令我公司支付谢远平医疗费9387.4元，交通费640元，鉴定费300元，住院伙食补助费168元，停工留薪期工资6288.25元，一次性伤残补助金132053.25元；2、请求判令我公司支付谢远平伤残津贴4716.18元/月；3、本案诉讼费用由被告负担。被告辩称：原告的诉讼请求没有事实和法律依据，原告说的裁决书被告12个月的月平均工资计算错误，应该是6288.25元，该项目是原告对工资统计表错误的理解，因为被告提供的工资表中没有统计到12个月，是10个月，这个错误导致原告认为75459是12个月的工资总额，其实是10个月的工资总额，所以原告得出6288.25元，基于原告的计算错误，从而导致原告认为一次性伤残补助金，和按月支付的补助金也是错误的。原告认为裁决书中的裁定停职留薪时间过长也没有事实依据和法律依据，事实上被告因为四级伤残，计算12个月的停薪留职期是合理的，根据河南省的规定，停工留薪需要延长的是可以申请的，仲裁委的裁决是正确的。反诉原告诉称：1、判令反诉被告向我支付医疗费9387.4元；2、判令反诉被告支付我工伤交通费842.5元；3、判令反诉被告向我支付鉴定费2800元；4、判令反诉被告向我支付停工留薪期间（2018年11月至2019年10月）12个月工资94152.6元（月平均工资7846.05元×12）；6、判令被反诉人支付一次性伤残补助金164767.05元（月平均工资为7846.05元，四级伤残赔偿21个月）；7、请求判令反诉被告从2019年11月起每月支付我伤残津贴7827.75元至达到退休年龄并办理退休手续为止；（月平均工资为10437元，伤残四级支付比例为75%）；8、判令反诉被告因未给我办理2016年11月至四年期间的五项社会保险（包括基本养老、基本医疗、工伤、失业、生育）而向我赔偿经济损失32000元（每年损失约8000元，计算4年）；9、判令反诉被告立即依照当地社保经办机构规定标准为我正常缴纳五项社会保险（包括基本养老、基本医疗、工伤、失业、生育）至我退休，我承担个人应负担部分。事实和理由：我系反诉被告公司员工，2013年4月26日入职，主要从事井下开采工作。经渑池县劳动人事争议仲裁委认定，我与反诉被告从2016年10月至2018年10月之间存在事实劳动关系。2018年10月，××发作，开始请假到医疗机构治疗。期间，要求反诉被告为××工伤认定手续，反诉被告拖延拒绝办理。我遂自行寻求办理，经申请，2019年9月23日，××诊断鉴定委员会鉴定为“职业性煤工尘肺贰期”；后于2019年10月28日我依法向渑池县人力资源和社会保障局申请工伤认定，经核查，2019年12月11日渑池县人力资源和社会保障局出具了《工伤认定决定书》，认定我的职业性煤工尘肺贰期为工伤；且经鉴定委员会确认我接尘作业工龄为5年6个月。2020年6月22日经三门峡劳动能力鉴定委员会鉴定伤情，结论为四级，无生活自理障碍。基于以上事实，加之反诉被告没有为我缴纳工伤保险基金的事实，我的工伤保险待遇应由反诉被告承担。2020年9月，我向渑池县仲裁委提起工伤赔偿仲裁申请，要求反诉被告依法支付医疗费等有关劳动工伤待遇。后仲裁委作出渑劳人仲案字（2020）68号裁决书，该裁决书支持了我大部分的仲裁请求。我认为裁决书事实认定清楚，证据确实充分，审理程序合法，我予以认可。但是反诉被告提起诉讼，其诉讼请求缺乏依据，侵害了我的合法权益，依法提起反诉。反诉被告辩称：关于被告要求支付其鉴定费2800元没有相关票据故该项目请求不应该得到支持，关于交通费应当按照640元进行计算，住院伙食补助费应该是按照24元每天计算，总数是168元，关于停工留薪期间的工资还有一次性伤残补助金答辩意见同起诉意见，关于被告要求办理社会保险以及缴纳到退休年龄，我们认为该部分的费用不属于劳动仲裁的范围，劳动仲裁没有支持，理由正当。经庭审，依据上述有效证据和当事人陈述，本院可以确认以下案件事实：被告谢远平于2016年11月到原告处工作，与原告之间形成劳动关系。2018年9月，被告谢远平在安康市中心医院检查出“两肺改变请结合职业史进一步检查，不除外尘肺可能”。后又到第四军医大学唐都医院就诊。2018年10月31日在中国平煤神马集团职业病防治院被确诊为尘肺病，并住院治疗7天，住院期间费用由原告负担，并支付被告生活费200元。2020年6月18日，被告在安康市××××区中医院住院治疗7天。共计花费医疗费9387.4元，鉴定费300元。2019年12月11日被告谢远平被渑池县人力资源和社会保障局认定为工伤。2020年6月22日，申请人经三门峡市劳动能力鉴定委员会鉴定伤情，结论为：四级、无生活自理障碍。2020年9月3日，被告经河南省劳动能力鉴定委员会再次鉴定，结论为：四级伤残。本院认为：原、被告双方对医疗费9387.4元数额无争议，依法予以确认。仲裁委依据相关规定及被告谢远平的实际治疗情况酌定交通费为640元，并无不当，依法予以确认。被告认为鉴定费用为2800元，但未向本院提交相关证据予以证明，对其主张的专家费2500元不予支持，鉴定费依法确定为300元。被告谢远平在中国平煤神马集团职业病防治院治疗7天，期间原告已支付被告生活费200元，每天住院伙食补助费的标准为20元，对此期间内的生活费用，原告不应再支付。被告在安康市××××区中医院住院治疗7天，依照2020年新的补贴标准为每天24元，原告应支付住院伙食补助费168元。关于工资标准的计算，根据《工伤保险条例》第六十四条第二款，本人工资是指工伤职工因工作遭受××前12月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算，本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。另查明：三门峡市2017年度统筹地区职工平均工资为每月4767元。其数额的60%为7846.04元，谢远平初查出现职业病症状的时间为2018年9月，××的时间为2018年10月，之前一年时间被告谢远平有10个月在岗工作，发放的工资额分别为10050元、9840元、10070元、11250元、9050元、11824元、3470元、7186元、1444元、1265元。根据《工伤保险条例》第六十四条第二款的规定，本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。三门峡市2017年度统筹地区职工平均工资为每月4767元。谢远平低于4767元的工资有两个月，这两个月的工资按照每月4767元的60%计算工资为每月2860.2元。经核算被告谢远平的12个月的平均工资为7846.04元。停工留薪时间一般不超过12个月，原告对被告停工留薪期不认可，但未提交证据予以证明，故被告谢远平的停工留薪期间确定为12个月。原告应当从2018年11月至2019年10月每月支付被告停工留薪期间的工资7846.04元，共计为94152.48元。一次性伤残补助金的计算。被告伤情为四级伤残，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，四级伤残为21个月本人工资。（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，四级伤残为本人工资的75%。经核算，原告应当支付被告一次性伤残补助金为164766.84元，自2019年11月起每月支付伤残津贴5884.53元，如遇政策调整，以调整后的政策为准。关于社会保险部分。社会保险的开户、缴纳、征收均由行政部门进行处理，属于行政管理范畴，依法不予审理。被告要求原告支付五项社会保险及赔偿损失的请求，不属本案审理范围，依法不予支持。依照《工伤保险条例》第三十五条、第六十四条第二款、《中华人民共和国社会保险法》第八十六条款之规定，判决如下：一、原告渑池县九六八煤业有限责任公司于本判决生效后十日内向被告谢远平支付医疗费9387.4元、交通费640元、鉴定费300元、住院伙食补助费168元、停工留薪期工资94152.48元，一次性伤残补助金164766.84元；二、原告渑池县九六八煤业有限责任公司自2019年11月起每月向被告谢远平支付伤残津贴5884.53元至被告谢远平到退休年龄并办理退休手续为止，如遇政策调整，以调整后的政策为准。三、驳回原告渑池县九六八煤业有限责任公司的其他诉讼请求；四、驳回反诉原告谢远平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由原告渑池县九六八煤业有限责任公司负担，反诉案件受理费5元，由反诉原告谢远平负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省三门峡市中级人民法院。审判员  王留刚二〇二一年三月四日书记员  张艳艳