内蒙古自治区乌兰察布市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）内09民终75号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司。 负责人：薄某。 委托诉讼代理人：李某，内蒙古文盛律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司。 负责人：董某。 委托诉讼代理人：马某、张某。 被上诉人（原审原告）：胡某，住河北省邯郸市馆陶县。 委托诉讼代理人：潘某，内蒙古同声律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：陶某，住内蒙古自治区乌兰察布市。 委托诉讼代理人：冯某，内蒙古奥特尔律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司集宁支公司。 负责人：于某。 被上诉人（原审被告）：泽某，住河北省邯郸市馆陶县。 被上诉人（原审被告）：孟某，住河北省邯郸市馆陶县。 被上诉人（原审被告）：宁某1，住河北省邯郸市馆陶县。 被上诉人（原审被告）：宁某2，住河北省邯郸市馆陶县。 以上四位被上诉人共同委托诉讼代理人：徐某，河北十力律师事务所律师。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司、永安财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服集宁区人民法院（2020）内0902民初2044号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月6日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司的委托代理人李某，上诉人永安财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司的委托诉讼代理人马某、张某，被上诉人胡某的委托诉讼代理人潘某，被上诉人赵宏亮、被上诉人陶某的委托代理人冯某，被上诉人泽某、孟某、宁某1、宁某2的委托代理人徐某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司上诉请求：1.依法撤销集宁区法院（2020）内0902民初2044号判决书第一项。2.改判上诉人不承担11万元的赔付义务。3.二审案件受理费由被上诉人承担。事实和理由为：1.原审法院适用侵权责任判令上诉人进行赔偿，混同了合同法律关系和侵权法律关系，适用法律错误。2.被保险人宁某醉酒驾驶车辆发生交通事故造成乘车人胡某受伤，按照保险合同的约定，驾驶人醉酒驾驶车辆保险公司不负赔偿责任。3.《司法鉴定报告》不符合鉴定时机，不具有客观性，另外上诉人的合同中明确约定，适用银保监会的定残标准，被上诉人按照道交标准评残，不符合合同的约定。 上诉人永安财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司上诉请求：1.依法撤销一审判决中的第一项诉讼请求。2.依法改判，判决被上诉人在商业第三者责任保险应当赔偿的金额内核减10%后，对第三者进行赔偿。3.本案一、二审案件受理费由被上诉人承担。事实和理由为：保险人在提供给投保人的第三者责任保险条款中明确约定，驾驶营运车辆违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔，而根据事故认定书，被上诉人驾驶车辆时有超载（未达到30%）的行为，故根据合同条款，应核减10%的赔偿款。 一审法院经审理查明，2019年9月21日，宁某醉酒后驾驶×××号吉利牌小型普通客车，沿国道208线由南向北逆行至273千米处，与对面由北向南行驶由被告陶某驾驶的×××号重型半挂牵引车/×××碰撞后，小客车翻入道路西侧边沟，致小客车驾车人宁某死亡，乘车人胡某受伤，双方车辆受损的交通事故，经交警认定宁某承担事故主要责任，被告陶某承担事故次要责任，原告胡某作为乘车人无责任。事故发生后，原告住院治疗17天。原告共计支出医疗费113536.96元。原告支出鉴定费4500元。山西金盾司法鉴定中心对原告胡某伤残等级及“三期”做出鉴定报告：1.胡某的脊髓损伤达二级伤残；肋骨骨折达十级伤残。2.胡某的后续治疗费用约需10000元-12000元。3.胡某的误工期为204天，护理期为204天，营养期为204天。4.胡某的护理依赖程度为部分护理依赖。被告陶某驾驶的×××/×××车在紫金保险内蒙古分公司乌兰察布中心支公司投保了交强险，该公司在交强险项下已赔付原告60000元。×××/×××车在被告永安保险鸟兰察布中心支公司投保了100万元的商业三者险。宁某驾驶的×××号吉利牌小型普通客车在被告平安保险邯郸中心支公司投保了驾乘人员意外险，其中，意外伤害身故和残疾险的保险金额为100000元，意外伤害医疗险的保险金额为10000元。被告泽某、孟某、宁某1、宁某2系宁某的第一顺序法定继承人。原告胡某妻子郝某，长子胡某，2012年5月29日出生，次子胡某，2017年10月24日出生。 一审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。宁某驾驶×××号吉利牌小型普通客车，与被告陶某驾驶的×××号重型半挂牵引车/×××碰撞后，造成宁某死亡，原告胡某受伤的交通事故。被告陶某承担本起交通事故的次要责任。被告陶某驾驶的×××/×××车在被告永安保险鸟兰察布中心支公司投保了100万元的商业三者险，宁某驾驶的×××号吉利牌小型普通客车在被告平安保险邯郸中心支公司投保了驾乘人员意外险，故应先由上述保险公司在保险责任限额内赔付原告的损失，不足部分由作为宁某第一顺序法定继承人的被告泽某、孟某、宁某1、宁某2在其继承遗产的范围内承担赔偿责任。原告主张的各项赔偿费用应认定如下：1.医疗费113536.96元。2.住院期间伙食补助费1700元。3.护理费529529.04元。4.营养费20400元。5.误工费28029.04元。6.残疾赔偿金774858元。7.精神抚慰金28500元。8.后续治疗费12000元。9.被扶养人生活费325536.98元。10.鉴定费4500元。11.交通费490元。上述费用合计1839080.02元，核减紫金保险内蒙古分公司乌兰察布中心支公司在交强险项下已赔付原告的60000元。剩余部分由被告平安保险邯郸中心支公司在意外伤害身故和残疾险项下赔付原告100000元，在意外伤害医疗险项下赔付原告10000元，再由被告永安保险鸟兰察布中心支公司在商业三者险项下赔付30%即500724元，仍有不足由被告泽某、孟某、宁某1、宁某2在其继承遗产的范围内承担赔偿责任。原告主张的其他费用，因未向法庭提交相关证据证明，不予支持。综上所述，原告的诉讼请求予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司于本判决生效之日起十日内在在意外伤害身故和残疾险、意外伤害医疗险项下赔付原告胡某保险金110000元。二、被告永安财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险项下赔付原告胡某保险金500724元。三、被告泽某、孟某、宁某1、宁某2在其继承宁某遗产的范围内赔付原告胡某医疗费、住院期间伙食补助费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、被扶养人生活费、鉴定费、交通费1168356元。四、驳回原告胡某的其他诉讼请求。 案件受理费10541元，由原告胡某负担175元，被告陶某负担3110元，被告泽某、孟某、宁某1、宁某2在其继承宁志增遗产的范围内负担7256元。 二审查明的事实与一审法院一致。 本院认为，对公安交管部门所作的事故认定，各方当事人均未提出异议，应确认其证明力。一审判决据此确定赔偿责任的承担比例，依据充分，本院予以确认。案涉×××号车投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内，保险人应在保险责任限额范围内承担保险理赔责任，不足部分，由侵权责任人按责承担。一审判决在赔偿义务主体的确定上，依据充分，本院予以确认。同时，宁某驾驶的×××号吉利牌小型普通客车在被告平安保险邯郸中心支公司投保了驾乘人员意外险，一审法院在本案中，为化解矛盾，减轻当事人诉累，一并对该保险合同进行处理，并无不当。该保险合同第七条约定：被保险人在下列期间或情形下，遭受伤害导致身故、伤残或医疗费用支出的，保险人也不承担给付保险金责任：…（二）被保险人作为驾驶人有下列情形之一者：1.醉酒或毒品、管制药物的影响期间；…。而本案诉讼的伤者胡某为乘车人员，故该免责条款在本案中不发生效力。对于山西金盾司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，是由集宁区人民法院委托作出，经本院审查，该鉴定书程序合法，结论客观公正，不存在法定无效事由，本院予以认可。对于是否在商业三者险赔偿的金额中核减10%，以格式条款体现的保险条款，是保险合同的组成部分，保险人负有向投保人交付该保险条款并就其内容作出说明的义务。上诉人永安财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司在案件审理过程中并未向法院提交相关证据证实其尽到了相应的义务，故对其上诉请求，本院不予支持。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3552元，由中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司负担2500元，由永安财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司负担1052元。 本判决为终审判决。 审判长 周 原 审判员 王雪峰 审判员 孙维钦 二〇二一年三月三十日 书记员 张晓辉