安徽省临泉县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖1221民初759号 原告：杨秀，女，汉族，1995年9月21日出生，住安徽省临泉县。 委托诉讼代理人：陈兵兵，安徽汉仁律师事务所律师。 被告：柳成龙，男，汉族，1996年3月10日出生，住安徽省临泉县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司绍兴柯桥支公司，统一社会信用代码91330621745800088W，住所地浙江省绍兴市柯桥区齐贤街道深越国际大厦****。 负责人：周煦，该公司经理。 委托诉讼代理人：金晓宇，安徽金睿律师事务所律师。 原告杨秀与被告柳成龙、中国平安财产保险股份有限公司绍兴柯桥支公司（以下简称平安保险柯桥支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月5日立案后，依法适用简易程序，于2021年2月22日公开开庭进行了审理。原告杨秀的委托诉讼代理人陈兵兵、被告柳成龙、被告平安保险柯桥支公司的委托诉讼代理人金晓宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨秀向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告支付给原告医疗费124532.06元、住院伙食补助费2000元，共计人民币126532.06元，因被告柳成龙承担全部责任，扣除被告平安保险柯桥支公司已支付的18000元，故原告主张的赔偿金额为108532.06元。原告因交通事故造成的误工费、营养费、护理费、残疾赔偿金等其他合理损失待鉴定报告出来后再主张；2、判令被告平安保险柯桥支公司在其承保的交强险及商业第三者责任险限额内对原告先行承担赔偿责任；3、本案诉讼费由上述被告承担。 事实与理由：2020年10月24日8时许，柳成龙驾驶皖Ｋ1××××小型汽车沿国道Ｇ220由南向北行驶，行驶至长官柳树沟十字路口时，与杨秀驾驶的由东向西行驶的二轮电动车发生碰撞，事故造成杨秀受伤，双方车辆受损。该事故经临泉县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，柳成龙负事故全部责任，杨秀无责任。另查明，皖Ｋ1××××小型汽车在平安保险柯桥支公司处投保有交强险、商业险。为维护原告合法权益，具状起诉，请法院依法裁判。 被告柳成龙辩称，我对事故发生的事实及责任划分无异议，我在临泉县人民医院给原告垫付了3200元，我的车辆在平安保险公司投保了交强险和商业三者险100万元，且不计免赔，应由保险公司赔偿。 被告平安保险柯桥支公司辩称，1、对于事故发生的车辆由我公司承保无异议；2、我公司为原告垫付了6万元医疗费；3、原告诉求医疗费中的非医保用药我公司不承担，根据我公司与柳成龙签订的保险合同约定，非医保用药部分我公司不承担赔偿责任，根据道路交通事故受伤人员临床诊疗指南及安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见第五条规定，商业三者险合同约定超出国家基本医疗保险的医疗费不予赔偿的由受害方提供药品及费用清单，保险公司对不属于赔偿范围内的赔偿费用承担举证责任，因此，我公司在举证期限内提出了非医保用药及用药合理性的鉴定申请；4、诉讼费我公司不承担。 本院经审理查明：2020年10月24日8时许，柳成龙驾驶皖Ｋ1××××小型汽车沿国道Ｇ220由南向北行驶，行驶至长官柳树沟十字路口时，与杨秀驾驶的由东向西行驶的二轮电动车发生碰撞，事故造成杨秀一人受伤，双方车辆受损。临泉县公安局交通警察大队于2020年11月22日出具临公交认字［2020］733号道路交通事故认定书，认定柳成龙负事故全部责任，杨秀无责任。杨秀受伤后于2020年10月24日至2020年12月3日在阜阳市人民医院住院治疗40天，花费医疗费124532.06元。柳成龙驾驶的皖Ｋ1××××号小型汽车在平安保险柯桥支公司投保交强险及商业三者险100万元，且不计免赔。事故发生后柳成龙为杨秀垫付医疗费3200元（不在原告起诉范围内）。平安保险柯桥支公司为原告垫付60000元。 本院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍有不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。临泉县公安局交通警察大队出具的事故认定书认定柳成龙负事故全部责任，杨秀无责任，对因事故给杨秀造成的合理损失平安保险柯桥支公司应在保险限额内予以赔偿，仍有不足的由柳成龙赔偿。关于平安保险柯桥支公司辩称不承担非医保用药费用的意见。保险公司提供的格式条款中约定的不承担非医保用药部分加重了投保人责任、减免了保险人责任，不能作为保险公司的免责事由，故平安保险柯桥支公司申请对杨秀医疗费中非医保用药部分及用药合理性、关联性、必要性进行鉴定本院不予准许。原告杨秀因交通事故造成的损失为：医疗费124532.06元、住院伙食补助费2000元（50元/天×40天)，合计126532.06元。因柳成龙垫付的部分不在原告的诉请范围内，故本案不进行处理，柳成龙可凭票要求保险公司返还。综上，扣除平安保险柯桥支公司垫付的60000元，平安保险柯桥支公司还应赔偿杨秀66532.06元。依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司绍兴柯桥支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨秀人民币66532.06元； 二、驳回原告杨秀的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1235元，由被告柳成龙负担732元，原告杨秀负担503元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审 判 员 胡曙光 二〇二一年三月十九日 法官助理 王 春 书 记 员 庞 涛 附：相关法律条文 《中华人民共和国民法典》 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。 本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者非法人组织。 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。