广东省广州市花都区区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤0114民初1384号原告：叶广超，男，1997年11月9日出生，汉族，住广东省阳春市，委托诉讼代理人：苏美怡，广东益航律师事务所律师。被告：谢光旭，男，2001年1月19日出生，汉族，住湖南省耒阳市，被告：肖浩，男，1995年1月28日出生，汉族，住湖北省天门市，被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司，住所地广州市花都区新华街公益路2号华侨花园A座110-115铺，统一社会信用代码914401018904825493。负责人：何伟。委托诉讼代理人：庞韦娜，系该公司的员工。第三人：广州奔宝汇汽车维修有限公司，住所地广州市花都区新雅街石塘村六队镜湖大道旁26号商铺第十间，统一社会信用代码91440101MA5CLALU8W。法定代表人：罗灯帆。委托诉讼代理人：梁柏林，系该公司的员工。原告叶广超诉被告谢光旭、肖浩、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司（太平洋保险花都支公司），第三人广州奔宝汇汽车维修有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶广超的委托诉讼代理人苏美怡，被告谢光旭、太平洋保险花都支公司的委托诉讼代理人庞韦娜，第三人广州奔宝汇汽车维修有限公司的法定代表人罗灯帆及其委托诉讼代理人梁柏林已到庭，被告肖浩经本院依法传唤，无正当理由不到庭参加诉讼，本院依法作缺席审理。本案现已审理终结。案件事实双方有争议的事项为第四、五、六、八项、十至十三项、十七、十八项，其他事项双方无争议。一、事故发生的概况：2020年3月22日晚上22时20分左右，谢光旭驾驶粤Ｗ×××××号小型轿车沿旧广花公路由南往北行驶，驶至旧广花公路松柏塱路北11米处，在由南往西再往南掉头行驶时，遇行人叶广超沿旧广花公路东侧路面由东往西步行而至，谢光旭驾驶小型轿车避让不及，致使小车右前轮碾压行人叶广超的左小腿，造成叶广超受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：谢光旭承担事故全部责任，叶广超无责任。三、受害人概况：原告叶广超因事故受伤后前往广州市花都区人民医院住院治疗，住院19天，出院诊断为：1、左胫腓骨中下段粉碎性骨折，2、左侧胫后静脉谢栓形成，3、慢性咽炎。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，住院期间留陪人1人，出院后建议全休1月；2、出院后继续左下肢支具固定1月；…5、等骨折愈合后再次返院取除骨折内固定；……。原告于2020年3月24日行左胫腓骨骨折切开复位内固定术，术后分别于2020年7月12日、2020年9月6日、2020年11月9日进行骨折内固定复查，并医嘱建议分别全休2周、全休1周、全休两周四、医疗费，凭票据计算为43641.73元，本院予以确认。五、后续治疗费，医嘱取除钢板内固定物住院费用约1.5万-2万，原告主张20000元，被告太平洋保险花都支公司只认可15000元，或者待实际发生后另行主张。本院认为，取除钢板内固定物为术后所必要，且有医嘱作参考，为避免诉累，本院酌定为18000元。六、住院伙食补助费1900元（19天×100元/天）。七、营养费500元，本院酌定。八、护理费，按照150元/天计算住院19天，为2850元（150元/天×19天），关于收据190元是住院生活助理费，与住院护理费并不重复，本院予以支持，合计为3040元。九、伤残赔偿金，事故造成原告十级伤残，为96236元（48118元/天×20年×10%）。十、鉴定费，凭发票计1956元。十一、精神损害抚慰金，事故造成原告十级伤残，结合双方承担事故责任，本院酌定为10000元，该费用在交强险内优先支付。十二、误工费，误工时间为住院19天+医嘱全休75天，为94天；误工标准，原告主张5000元/月，并提交工资证明，被告太平洋保险花都支公司辩称原告提交的工资证明并无相关负责人签字确认，也未提供劳动合同及工资流水等依据，无法证明原告实际误工情况，本院认为，原告未提交劳动合同、银行流水等证据证明其收入及误工损失，故本院对原告主张不予采纳，酌定按全省城镇居民人均可支配收入48118元/年计算其工资，为12392元（48118元/年÷365天/年×94天）。十三、交通费570元，本院酌定。十四、受害方已获得赔偿情况：被告谢光旭垫付了27855元医疗费。十五、肇事车辆投保情况：粤Ｗ×××××号小型轿车在太平洋保险花都支公司购买了交强险和100万商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间。十六、肇事车辆粤Ｗ×××××号小型轿车所有人为肖浩。十七、原告的诉讼请求：1、请求判令被告太平洋保险花都支公司在交强险和商业险限额内赔偿原告损失共165918.73元(其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先支付),不足部分由被告谢光旭、肖浩承担；2、诉讼费由三被告承担。十八、关于太平洋保险花都支公司商业三者险免赔事由是否成立问题。被告太平洋保险花都支公司主张：1、涉案车辆粤Ｗ×××××号小型轿车既非被保险人驾驶，也非被保险人允许的驾驶人驾驶，不属于商业三者险的保险责任；2、事故发生时涉案车辆粤Ｗ×××××号小型轿车处于维修保养期间，属于机动车第三者责任保险免责范围，保险人依法在商业三者险不承担赔偿责任，并提交保险条款复印件、询问笔录、放弃索赔声明书等证据。原告认为保险公司没有提供任何证据证明已对免责条款尽到提示和明确说明义务，没有提交已送达免责条款的依据，认为免责条款无效。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’”之规定，太平洋保险花都支公司主张的两个免赔事由均属于免除保险人责任的条款，应当向投保人履行告知义务，现太平洋保险花都支公司未能举证证明其向投保人尽到了提示或者明确说明义务，故其主张的免赔条款不产生效力，至于车主肖浩事后向保险公司出具的放弃索赔声明书不能对抗本案其他当事人。故对太平洋保险花都支公司主张的免赔事由的抗辩意见不予采纳。上述第四至七项费用合计64041.73元，太平洋保险花都支公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔付10000元，尚余54041.73元，扣减被告谢光旭垫付的27855元，剩余26186.73元，计入商业第三者责任险限额；第八项至第十四项费用合计124194元，太平洋保险花都支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付110000元（含精神损害抚慰金10000元），尚余14194元，计入商业第三者责任险限额。综上，太平洋保险花都支公司应在交强险限额内向原告叶广超赔付120000元（10000元+110000元），在商业第三者责任险限额内向原告叶广超赔付40380.83元（26186.73元+14194元）。裁判理由与结果本院认为，被告谢光旭在事故中承担事故全部责任，依法应承担赔偿责任，由太平洋保险花都支公司直接予以赔付。被告肖浩经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险责任限额内赔付120000元给原告叶广超；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司于本判决发生法律效力之日起10日内在商业第三者责任险限额内赔付40380.83元给原告叶广超；三、驳回原告叶广超的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1809元（原告已预交），由原告叶广超负担61元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司负担1748元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员  周海涛二〇二一年三月三日书记员  林桂泽梁敏桦