北京市丰台区人民法院民 事 判 决 书（2021）京0106民初8307号原告：张志城，男，1929年9月16日出生，汉族，住北京市丰台区。委托诉讼代理人：张友光（张志城之子），男，1960年10月26日出生，汉族，住北京市丰台区。被告：王忠华，男，1978年1月30日出生，汉族，住北京市丰台区。被告：王长海，男，1949年1月22日出生，汉族，住北京市丰台区。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，营业场所北京市东城区朝阳门北大街17号。负责人：郭少军，总经理。委托诉讼代理人：张雨，女，该公司职员。原告张志城诉被告王忠华、王长海、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人保北京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张志城的委托诉讼代理人张友光，被告王忠华、王长海到庭参加诉讼。被告人保北京分公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张志城向本院提出诉讼请求：1.被告向原告支付后续发生护理费48400元、医疗费2072.375元、辅助器具费1364.3元、尿垫费用675元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年7月26日上午9时20分左右，原告与被告王长海驾驶的小客车碰撞后发生交通事故，造成原告髋骨、左后脑骨折，头部左前额、眼眶多处血肿，最终因此交通事故造成颅脑损伤性完全不能自理、完全依赖他人护理构成一级伤残。此案已由法院判决，即京（2019）京0106民初24103号案件、（2020）京02民终10257号案件。由于原告生存至今，因长期卧床又反复造成肺部感染、尿道感染等多种并发症，至今不会讲话、意识不清，自己不知吃饭、喝水、吐痰、排泄、时刻用人护理、每2小时翻一次身、长期吸氧气，吃饭（用食品专用机械打碎成液态）、吃药、喝水全部从鼻胃管用喂食器（针筒）打入。一直由雇佣专人陪护和家属协助进行护理，在医院、社区卫生服务站看病取药进行治疗，目前又产生了很大的费用。原告认为，被告的行为侵犯了原告的合法权益，为了维护原告自身利益，向法院提起诉讼，恳请支持。被告王长海辩称，同人保北京分公司意见一致。被告王忠华辩称，同人保北京分公司意见一致，同意与王长海承担连带责任。被告人保北京分公司辩称，本案事故车辆×××在我公司投保交强险、商业三者险500000元及不计免赔。对于原告第一次诉讼需赔偿费用，我公司已经支付完毕。现交强险已赔付120000元，商业三者险已赔付321728.16元，剩余限额178271.84元。对于事故发生的时间、地点和责任的认定，答辩人认为应当以交警的责任认定书为准。本案中，我公司承保车辆为同等责任，故我公司商业险项下至多承担50%的赔偿责任。针对原告的诉讼请求，答辩人认为其应当提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等，如：1.医药费，对于原告的诉讼请求，根据交强险条款我公司对于属于基本医疗保险范围内，且用药需要与本次事故致害有因果关系的予以认可，自费项目的不予认可。另外，原告应该提供医药费的明细清单及正规发票。2.护理费，结合原告伤情，需长期护理依赖，护理期限认可，标准我公司认为应以第一次判决认定的护理费标准为准，原告主张的护理费标准过高，亦未提交护理协议，正式护理费发票等，故我公司不予认可其主张的护理费标准。3.医疗器械，原告应提供医嘱证明，证明其确需要相关辅助器具，提供正式发票。4.辅助器具相关耗材（鼻贴、针管等）为间接损失，不属于保险责任。5.诉讼费，根据交强险保险条款第十条第四款规定诉讼费不属于保险责任，答辩人不能承担。本院经审理认定事实如下：2017年7月26日上午9时许，张志城从北京市丰台区槐房西路新宫地铁站西侧公交车站下车由西向东横穿马路时，适逢王长海驾驶车牌号为×××的客车由北向南行驶，双方接触，造成张志城受伤。经交通管理部门认定，王长海、张志城对本次事故负同等责任。2017年7月26日至2017年9月18日，张志城在北京丰台右安门医院（以下简称“右安门医院”）住院54天，诊断为急性闭合性颅脑损伤（中型），其他诊断为脑挫裂伤、硬膜下积液、颅骨骨折、头皮血肿、左侧趾骨上下肢骨折、双侧肺炎、双侧胸腔积液、前列腺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、失眠症、胆囊炎、肝功能异常。2017年9月24日至2017年10月24日，张志城在北京航天总医院（以下简称“航天总医院”）住院30天，主要诊断为创伤性硬膜下血肿，行左颞顶钻孔硬膜下血肿碎吸引流手术及对症治疗等。2017年10月24日至2017年11月17日，张志城在航天总医院住院24天，主要诊断为创伤性硬膜下积液，诊疗经过为完善相关化验及检查，污染伤口予以换药，予以吸氧，一级护理，给予改善脑细胞代谢、抗炎、止血，检测生命体征等对症支持治疗。2017年11月17日至2017年12月7日，张志城在航天总医院住院20天，诊断为脑梗死及创伤性硬膜下积液、脑出血后遗症、脑外伤恢复期等，诊疗经过为对症支持治疗等。后张志城分别于2017年12月7日至2017年12月27日在航天城总医院住院20天、2017年12月27日至2018年1月17日住院21天、2018年1月17日至2018年2月7日住院21天、2018年2月7日至2018年3月1日住院22天、2018年3月1日至2018年3月21日住院20天、2018年3月21日至2018年4月12日住院22天、2018年4月12日至2018年5月7日住院25天、2018年5月7日至2018年5月14日住院7天，进行相应对症治疗。张志城就上述交通事故赔偿纠纷将王长海、王忠华、人保北京分公司诉至本院。本院于2020年5月作出（2019）京0106民初24103号民事判决书，该判决书载明：“诉讼过程中，张志城申请对其伤残等级及赔偿指数、护理期、营养期、护理依赖程度进行鉴定。2019年12月3日，北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书载明：1、张志城颅脑损伤致持续植物人状态构成一级伤残，赔偿指数100%。被鉴定人的持续昏迷涉及伤病关系，综合分析，鉴定人认为评定此次事故在张志城的一级伤残中的原因力为同等至主要作用为宜，供法庭参考。2、建议评定被鉴定人误工期、护理期、营养期至评残前一日。3、张志城需要完全护理依赖，损伤参与度为50%-75%。另查，涉案车辆在人保北京分公司投有交强险、商业三者险500000元含不计免赔，涉案事故发生在保险期限内。张志城现户籍所在地为北京市丰台区南苑槐房南里**，户别为非农业家庭户。……本院认为，……针对在航天总医院及出院后的护理费，张志城未向本院提交护理费正规票据，刘艳杰的护理费（工资）证明，亦无法证明刘艳杰的身份系北京易欣诚挚物业管理有限公司或北京联宏保洁服务中心派遣为张志城提供护理服务的员工，针对家属护理，张志城仅向本院提交了张友光、张秀婷的工资证明，无法充分证明护理张志城与其二人工资损失存在关联性。对于上述无护理费正规票据的部分，本院考虑张志城的伤残等级及护理依赖程度、损伤参与度，参照同行业同类服务价格予以酌定，按照每天150元为标准，以鉴定意见确定的护理期予以确认。”并判决：“一、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后七日内在交强险责任限额内赔偿张志城医疗费10000元、精神损害抚慰金30000元、残疾赔偿金80000元。二、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后七日内在商业三者险责任限额内赔偿张志城医疗费71996.84元、护理费63690元、营养费25800元、住院伙食补助费14300元、残疾赔偿金129975元、辅助器具费4320.5元。三、王忠华、王长海于本判决生效后七日内支付张志城鉴定费2025元。四、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后七日内在商业三者险责任限额内支付王长海垫付的医疗费23291.63元。五、驳回张志城的其他诉讼请求。”人保北京分公司不服上述判决提起上诉，北京市第二中级人民法院于2020年11月作出（2020）京02民终10257号民事判决书，判决：“一、维持北京市丰台区人民法院（2019）京0106民初24103号民事判决第一、二、三项；二、撤销北京市丰台区人民法院（2019）京0106民初24103号民事判决第五项；三、变更北京市丰台区人民法院（2019）京0106民初24103号民事判决第四项为中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后七日内在商业三者险责任限额内支付王长海垫付的医疗费11645.815元；四、张志城于本判决生效后七日内支付王长海医疗费11645.815元；五、驳回张志城的其他诉讼请求。”庭审中，张志城向本院提交了下列证据：1.医疗费票据共计4122.22元；2.辅助器具的发票、收据、出库单共计2728.6元；3.护工协议，银行存取款记录、护理费收据、身份证复印件、银行卡复印件，张志城共支付2019年11月至2021年2月期间的护理费96800元。上述事实，有医疗费票据、护工协议、银行存取款记录、（2019）京0106民初24103号民事判决书、（2020）京02民终10257号民事判决书等证据及当事人陈述在案佐证。本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款规定：民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。本案的法律事实发生在民法典施行之前，故适用当时法律、司法解释的规定。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。本案中，张志城、王长海对于事故负有同等责任，双方均存有过错，本院认定张志城、王长海各负事故50%的责任比例。对于事故造成的张志城的损失，因涉案车辆在人保北京分公司投有交强险和商业三者险，交强险部分已经赔付120000元，故应由人保北京分公司在商业三者险赔偿限额内按照50%的比例承担赔偿责任；再有不足的，由王长海按照50%的比例承担赔偿责任。王忠华同意对张志城的损失与王长海承担连带赔偿责任，本院不持异议。关于医疗费，本院根据张志城提交的医疗费票据予以确定。关于护理费，根据（2019）京0106民初24103号民事判决书及（2020）京02民终10257号民事判决书的相关认定，在张志城未提供正规护理费票据的情况下，法院考虑张志城的伤残等级及护理依赖程度、损伤参与度，参照同行业同类服务价格予以酌定，按照每天150元为标准。本案中，张志城亦未能提供正规护理费票据，且考虑到张志城的伤情等情况，本院按照上述生效判决认定的标准计算张志城的护理费。因上述生效判决已经处理完定残日之前的护理费，故人保北京分公司应支付张志城2019年12月3日至2021年2月期间的护理费34050元。关于辅助器具费，人保北京分公司、王长海、王忠华主张系间接费用，但未能提供证据予以证明，本院不予采信，张志城主张的数额有发票等证据予以证明，本院予以采信。关于尿垫费用，张志城未能提供证据予以证明，本院不予支持。人保北京分公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭，视为其自动放弃抗辩及质证的权利，由此产生的法律后果应由其自行承担。综上所述，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于的解释》第九十条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后七日内在商业三者险责任限额内赔偿张志城医疗费2061.11元、护理费34050元、辅助器具费1364.3元；二、驳回张志城的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费557元，由张志城负担157元（已交纳），由王长海、王忠华负担400元（于本判决生效后七日内交纳）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。审判员  彭宇二〇二一年三月三十一日书记员  万星