河北省邯郸市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀04民终1322号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地河北省邯郸市丛台区人民路108号万融大厦。 负责人：薄世亮，该公司总经理。 委托诉讼代理人：董一菲，北京德和衡（邯郸）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：桂清臣，男，1962年8月6日生，汉族，住河北省大名县。 委托诉讼代理人：马振江，河北天雄律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：蔡文强，男，1993年9月24日生，汉族，住河北省邯郸市磁县。 被上诉人（原审被告）：陈少琦，男，1988年2月17日生，汉族，住河北省邯郸市磁县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司（以下简称平安保险邯郸支公司）因与被上诉人桂清臣、蔡文强、陈少琦机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省大名县人民法院（2020）冀0425民初1973号民事判决，向本院提起上诉，本院于立案后依法组成合议庭对本案进行了审理。 平安保险邯郸支公司上诉请求：1、依法改判为：平安保险邯郸支公司在冀D700D1号车的保险限额范围内不赔偿桂清臣各项经济损失48688.2元；2、本案诉讼费用由桂清臣承担。事实理由：一、桂清臣的伤残等级平安保险邯郸支公司不予认可。桂清臣的伤残等级鉴定系其自行到场鉴定，鉴定时未通知到场跟踪鉴定，损害了平安保险邯郸支公司的知情权和参与权，程序不合法。且鉴定结论明显不客观，根据桂清臣的伤情，伤残等级明显与事实不符，平安保险邯郸支公司申请重新鉴定。此处多判决残疾赔偿金及被扶养人生活费39988.2元，精神损害抚慰金6000元。二、鉴定费不应由平安保险邯郸支公司承担。根据保险条款鉴定费不应承担。此处多判决鉴定费2700元。三、平安保险邯郸支公司先行垫付的医疗费45000元应在交强险内承担10000元，在商业三者险范围内承担35000元。原审法院判决在交强险11万元范围内扣除先行垫付款45000元，应予纠正。请依法撤销原判，支持上诉请求。 桂清臣辩称，一、平安保险邯郸支公司对等级不认可的观点没有事实和法律依据，不应被支持。鉴定报告是法院依法委托有资格的鉴定机构进行鉴定，其应得到法律的保护和认可，未剥夺平安保险邯郸支公司知情权。一审法院依照鉴定意见判决，没有多判。二、鉴定费应由平安保险邯郸支公司承担。平安保险邯郸支公司采用《保险条款》只是内部的格式条款，不能对抗《保险法》的相关规定。鉴定费因事故产生，应由平安保险邯郸支公司承担。三、一审法院判决先行扣除45000元具有充分的事实依据和法律依据。因为平安保险邯郸支公司垫付的45000元并不是医疗费，而是其他费用，所以先行扣除并不违法。 桂清臣向一审法院起诉请求：1、依法判令蔡文强、陈少琦、平安保险邯郸支公司依法赔偿桂清臣医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等各项经济损失共计200000元，2、诉讼费等相关费用由平安保险邯郸支公司等承担。 一审法院认定事实：2019年10月01日17时18分,蔡文强驾驶冀D700D1号小型面包车沿（临大线）215省道自北向南行驶至23KM河北省大名县桂村桥北侧路段时，与逆向行驶桂清臣驾驶的电动自行车发生碰撞，此事故造成桂清臣受伤，双方车辆损坏。该事故经河北省大名县公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，蔡文强负此事故全部责任，桂清臣无责任。 事故发生后，桂清臣被送往大名县人民医院和邯郸市中心医院住院治疗共计54天，支付医疗费、检查费共计102427.3元，经诊断为：颅脑损伤，左颞顶部薄层硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，多发颅骨骨折，右侧额骨、颞骨眼眶内壁及颌骨多发骨折，右侧多发肋骨骨折，右眼球损伤等。桂清臣的伤情经邯郸爱眼医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书载明：桂清臣伤残等级评定为拾级伤残两处，误工期为180日，营养期限为60日，护理期限为60日，住院期间二人护理，出院后一人护理。桂清臣支付鉴定费2700元。桂清臣住院期间由其儿子桂庆法（居民服务业）和其女儿桂静艳（居民服务业）护理，出院后由其儿子桂庆法继续护理。桂清臣的被扶养人有：其母陈书芳（1940年5月16日出生，育有两个儿子）。事故发生后，平安保险邯郸中心支公司向桂清臣支付45000元，蔡文强向桂清臣垫付现金4000元，陈少琦向桂清臣垫付现金5000元。另查明，蔡文强是发生事故时车辆驾驶人。车辆的登记所有人为陈少琦，蔡文强是陈少琦的司机。该事故车辆在平安保险邯郸中心支公司投保交强险和第三者责任保险50万元，且不计免赔，事故发生在各险种保险期间内。上述事实由桂清臣身份证复印件、事故责任认定书、医疗费票据、住院病历、诊断证明书、用药清单、司法鉴定意见书、护理人员身份证、交通费票据、鉴定费票据、蔡文强驾驶证复印件、事故车辆行驶证复印件、保单复印件及当事人陈述等在案佐证。 一审法院认为，该事故经河北省大名县公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，蔡文强负此事故全部责任，桂清臣无责任。该事故认定是经专业人员依照一定的专业知识，通过对事故现场的勘验和分析来确定当事人是否应承担责任的结论性意见，是当事人之间如何承担责任的主要证据，具有较高的证明力，且事故各方均未在法定期限内向上级交警部门申请对事故认定书进行复核，故对该事故认定书本院予以采信。 桂清臣主张的医疗费、检查费102427.3元，鉴定费2700元，交通费1000元于法有据，本院依法予以确认。住院伙食补助费为2700元（50元×54天）。营养费为1800元（20元×60天，经司法鉴定意见书载明：桂清臣的营养期限为60日）。误工费为13907.34元【28201元÷365天×180天，桂清臣的伤情经司法鉴定意见书载明：误工期限为180日，参照2020年度河北省农林牧渔业标准计算】。护理费为13153.73元【42115元÷365天×（54天+60天），经司法鉴定意见书载明：桂清臣护理期限为60日，住院期间二人护理，参照2020年度河北省居民服务业标准计算】。残疾赔偿金（含被抚养人生活费）为39988.2【15373元×20年×（10%+2%）+3093元，参照河北省2020年度农村居民标准计算】。该事故造成桂清臣拾级伤残两处的严重后果，故桂清臣要求支付精神损害抚慰金6000元的请求，于法有据，本院应予支持。 综上，桂清臣在交强险医疗费用限额内损失有：医疗费、住院伙食补助费、营养费共计106327.3元；在交强险死亡伤残费用限额内损失有：误工费、护理费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费共计76749.27元。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。对桂清臣的损失首先应由平安保险邯郸中心支公司在其承保的交强险医疗费用限额内承担10000元，在死亡伤残限额内承担76749.27元（已支付45000元），还需支付31749.27元。桂清臣的医疗费用限额内下余损失96327.3元（106327.3元-10000元），该损失应由平安保险邯郸中心支公司在其承保的第三者责任保险限额内按照事故责任比例，承担100%的赔偿责任。桂清臣多诉的部分，本院不予支持。蔡文强垫付的现金4000元和陈少琦垫付的现金5000元应由桂清臣予以返还。判决如下：1、中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额内赔偿桂清臣医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，于本判决生效之日起十日内付清；2、中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司在机动车交通事故责任强制保险伤残费用限额内赔偿桂清臣误工费、护理费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费共计31749.27元，于本判决生效之日起十日内付清；3、中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司在第三者责任保险限额内赔偿桂清臣医疗费、住院伙食补助费、营养费共计96327.3元，于本判决生效之日起十日内付清；4、桂清臣返还蔡文强垫付的现金4000元，于本判决生效之日起十日内付清；5、桂清臣返还陈少琦垫付的现金5000元，于本判决生效之日起十日内付清；6、驳回桂清臣的其他诉讼请求。案件受理费4300元，减半收取2150元，由陈少琦负担。 二审期间，双方当事人均未提交新的证据，依据原审卷宗材料、当事人陈述，二审认定事实与一审认定事实一致。 本院认为，关于桂清臣伤残等级的问题。一审法院委托邯郸爱眼医院司法鉴定中心对桂清臣伤残做出的司法鉴定意见书，其鉴定机构、司法鉴定人均具备鉴定资质、资格，鉴定意见做出有资料摘要、鉴定过程、分析说明，该司法鉴定意见书能证明桂清臣十级伤残等级的事实，一审法院依据上述伤残鉴定意见，确定桂清臣的伤残等级有事实依据，平安保险邯郸支公司上诉称桂清臣伤残等级鉴定系自行到场鉴定，未通知到场跟踪鉴定，鉴定结论程序不合法、鉴定结论不客观、伤残等级与事实不符并申请重新鉴定缺乏事实和法律依据，且其在一审中亦未向一审法院提交申请重新鉴定的申请，故本院对其上诉请求不予支持。 关于鉴定费问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，本案中鉴定费是桂清臣为查明损失所支付的必要费用，平安保险邯郸支公司应予承担，平安保险邯郸支公司上诉称其不应承担上述费用缺乏法律依据，本院不予支持。 关于平安保险邯郸支公司垫付的45000元是否应在交强险内扣除的问题。平安保险邯郸支公司向桂清臣支付的45000元，其未提交证据证明其垫付的费用是医疗费，一审法院根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决平安保险邯郸支公司垫付的45000元在交强险的责任限额范围内予以赔偿并无不当，亦未损害平安保险邯郸支公司权益。对平安保险邯郸支公司该项上诉请求本院不予支持。 综上所述，平安保险邯郸支公司的上诉请求不成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1020元，由中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  刘 勇 审 判 员  杨俊英 审 判 员  张 静 二〇二一年三月四日 法官助理  石 超 书 记 员  李 朋