湖南省安化县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0923民初474号 原告：周移花，女，1985年9月14日出生，汉族，湖南省安化县人，住湖南省安化县。 委托诉讼代理人：喻明锋，安化县清塘铺法律服务所法律服务工作者。 被告：简萍，女，1991年7月11日出生，汉族，湖南省安化县人，住湖南省安化县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司益阳中心支公司，住所地益阳市赫山区秀峰西路659号。 负责人：石劲松，公司总经理。 委托诉讼代理人：夏逸雨，男，1984年10月3日出生，汉族，湖南省安化县人，住湖南省安化县，系该公司员工。 原告周移花与被告简萍、中国太平洋财产保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周移花的委托诉讼代理人喻明锋、被告简萍、被告保险公司的委托诉讼代理人夏逸雨到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告周移花向本院提出诉讼请求：1、请求判令两被告共同赔偿原告医药费25000元、后期治疗费4000元、住院伙食补助费及陪护人员的生活费10028元、误工费120天×200元／天＝24000元、护理费69天×183元／天＝12627元、营养费69天×40元／天＝2760元、法医鉴定费1400元、交通费3000元，合计82815元，被告简萍已支付25000元医药费及护理费12627元，还应支付45188元；2、诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2020年6月13日19时46分许，被告简萍驾驶湘ＨＤ××××小型普通客车沿梅城镇工矿路从梅新路往小石桥方向行驶，至××路方向时，与从左至右（湘ＨＤ××××小型普通客车行进方向）横过道路的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。安化县公安局交通警察大队道路交通事故认定书［2020］第2042号认定原告负此次交通事故的次要责任，被告简萍负主要责任。原告认为行人在过斑马线时，依法应该是车让行人，被告简萍应负此次事故的全部责任。被告简萍投保被告保险公司。事故发生后，被告简萍驾车送原告到湖南益阳康雅医院住院并手术治疗，诊断为右足背碾压伤并感染、部分皮肤坏死、右足第1趾甲床破裂、全身多处软组织挫伤。2020年9月23日经益阳市萸江司法鉴定所鉴定原告的误工期为120天、住院期间需1人护理并给付营养费、后期治疗费4000元。为维护原告的合法权益，特诉至人民法院，请依法判决。 被告简萍辩称，对交通事故事实无异议，对公安机关交通管理部门出具的道路交通事故认定书中责任划分无异议，此次事故由我负主要责任，原告负次要责任。护工费我已支付13800元（其中13000元是微信直接支付给护工，另800元是微信支付给周移花），救护车费支付了2600元，医药费垫付了3065.71元，另外给了原告现金1000元，上述费用共计20465.71元，要求保险公司返还。 被告保险公司辩称，1、车辆湘ＨＤ××××在我司投保了机动车交强险、机动车三责险100万及不计免赔，被保险人简萍在本案事故中承担主要责任，我司在保险限额内按照事故责任依法承担赔偿责任；2、依据保险条款，医疗费按照国家基本医疗保险标准核定，应核减至少10%的非医保用药费用，我司已就保险条款及免责事项对被保险人履行提示说明义务，被保险人投保时在投保单上签字确认；3、原告的部分损失诉求过高，请法院予以核减：伙食补助费应按50-60元／天计算，陪护人员生活费诉求与护理费重复，且无法律依据；护理费应按照108元／天标准计算；误工费据我司工作人员了解原告月收入为3000元左右，其诉求过高，应参照居民服务业标准计算；交通费诉求过高；鉴定费我司不予承担；4.我司向安化县第二人民医院垫付原告医药费10000元，向湖南益阳康雅医院担保医药费27764.18元，请求法院计算赔偿时扣除10000元，并判令将担保欠付部分27764.18元直接支付湖南益阳康雅医院；5.我司非直接侵权人，依法不承担本案诉讼费。 本院经审理认定事实如下：对于当事人没有争议的事实，本院予以确认。当事人没有争议的事实有：2020年6月13日19时46分许，被告简萍驾驶湘ＨＤ××××小型普通客车沿梅城镇工矿路从新梅路往小石桥方向行驶，至××路方向时，与从左至右（湘ＨＤ××××小型普通客车行进方向）横过道路的原告周移花相撞，造成原告周移花受伤的交通事故。事故发生后，原告周移花在安化县第二人民医院住院治疗4天，产生医疗费3065.71元。在湖南益阳康雅医院住院治疗65天，产生医疗费27764.18元，由被告保险公司担保欠付，至今尚未支付。经益阳市萸江司法鉴定所鉴定，原告周移花需继续到正规医院门诊整形治疗、后续治疗费为4000元左右，其误工损失自受伤之日开始为120天，住院期间需1人护理并给付营养费。被告简萍在被告保险公司处为事故车辆湘ＨＤ××××小型普通客车投保了交强险、限额为1000000元商业第三者责任险及不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生后，被告简萍为原告周移花垫付安化县第二医院医疗费3065.71元、救护车费用2600元、护理费13800元、生活费1000元，共计20465.71元。被告保险公司在安化县第二人民医院为原告周移花垫付10000元医疗费，在原告周移花转院至湖南益阳康雅医院后已退回被告保险公司。 对于当事人有争议的事实和证据，本院作如下认定： 1、关于本案事故的责任划分。原告周移花认为本次事故被告简萍应负全部责任，自己无责任。经查，事故发生时，原告周移花横过道路未走行人横道且中途倒退，应该承担相应的责任。安化县公安局交通警察大队安公交认字[2020]第2042号道路交通事故认定书所确定的责任划分具有事实基础和法律依据，且经上级公安机关复核已予以维持。原告周移花无充分证据足以推翻该道路交通事故认定书所确定的责任划分，故安化县公安局交通警察大队安公交认字[2020]第2042号道路交通事故认定书应作为本案的定案依据，即简萍负主要责任，周移花负次要责任。 2、原告主张的各项损失。（1）护理费：本案简萍已按200元/天的标准已实际支付护理费13800元给护理人员，对此被告保险公司知情且未提出异议，故本案应当按照实际发生的费用即13800元计算护理费；（2）原告主张的陪护人员的生活费：该费用与护理费相重复，且原告未提交充足证据证明陪护人员的生活费已实际发生，故本院采信保险公司的意见，对原告主张的上述费用不予支持；（3）住院伙食补助费按60元/天标准计算；（4）误工费：原告主张按200元/天标准计算，但未提供充分证据。庭审中原、被告达成合意，原告周移花的误工费按照122元/天标准计算，系当事人对自己民事权利的处分，不违反法律规定，应予认可，故误工费按照122元/天标准计算。 确认原告周移花的合理经济损失为74979.89元。包括： （一）医疗费项下损失41039.89元。 1、医疗费30829.89元（安化县第二人民医院花费3065.71元，湖南益阳康雅医院花费27764.18元）； 2、后续治疗费4000元（依鉴定意见）； 3、住院伙食补助费4140元（住院69天，按60元/天标准计算）； 4、营养费2070元（住院69天，按30元/天标准计算）。 （二）伤残费项下损失33940元。 1、误工费14640元（依鉴定意见误工期120天，按122元/天标准计算）； 2、护理费13800元（按实际产生的护理费计算）； 3、交通费1500元（酌定）； 4、救护车费2600元（依票据）。 5、鉴定费1400元（凭正式发票）。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护。原告周移花在交通事故中受伤，被告简萍负主要责任，原告周移花负次要责任。原告周移花因交通事故而造成的合理损失，依法应由相关责任人依法赔偿。因本案系被告简萍驾驶机动车致使行人即原告周移花受伤，故认定被告简萍承担80%责任，原告周移花承担20%责任。简萍的车辆在保险公司投保了交强险、限额为1000000元的商业第三者责任险及不计免赔，原告的合理损失，应由保险公司在交强险范围内赔偿。不足部分，由被告简萍、原告周移花承担相应责任，被告简萍承担部分由保险公司依保险合同在商业第三者责任保险范围内承担责任。事故发生后被告简萍垫付的20465.71元费用应当直接返还。原告周移花在湖南益阳康雅医院住院花费的27764.18元直接支付至湖南益阳康雅医院。 被告保险公司认为应扣除非医保用药部分且不承担鉴定费，被告保险公司虽提交了已履行提示告知义务的证据，但被告保险公司与被告简萍在合同中并未约定扣除比例且被告保险公司无证据证明非医保用药部分的范围，当事人应对自己的主张承担举证责任，否则应承担不利后果，对于鉴定费属于原告周移花的合理损失，应在赔偿范围内，故本院对保险公司的上述辩称不予支持。 综上，被告保险公司在交强险范围内支付交通事故赔偿金43940元（10000元+33940元），被告保险公司在商业第三者责任保险范围内支付交通事故赔偿金24831.91元[（74979.89元-43940元）×80%]，被告保险公司在保险范围共计支付交通赔偿金68771.91元，其中赔偿原告周移花20542.02元（68771.91元-20465.71元-27764.18元），返还被告简萍20465.71元，支付湖南益阳康雅医院医疗费27764.18元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司益阳中心支公司在本判决生效后十五日内支付交通事故赔偿金68771.91元。其中赔偿原告周移花20542.02元，返还被告简萍20465.71元，支付湖南益阳康雅医院医疗费27764.18元； （原告周移花指定账户：户名周移花，开户行中国农业银行安化梅城支行，账号6228××××9679；被告简萍指定账户：户名简萍，开户行湖南安化农村商业银行股份有限公司滔溪支行，账号6230××××4298；湖南益阳康雅医院指定账户：户名湖南康雅医院有限公司，开户行中国建设银行益阳桥南支行，账号4305××××0025） 二、驳回原告周移花的其他诉讼请求。 如果被告没有按本判决确定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费300元，减半收取计150元，由被告简萍负担67元，由原告周移花负担83元。 如不服本判决，双方当事人可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 审判员  刘斌 二〇二一年三月二十九日 法官助理曹佩颖 书记员邓雨晴