湖南省株洲市渌口区人民法院民 事 判 决 书(2021)湘0221民初578号原告：曾某1，女，2015年08月16日生，汉族，住湖南省株洲市渌口区。法定代理人：曾某2，男，1990年9月21日生，汉族，住湖南省株洲市渌口区，系原告父亲。委托诉讼代理人：田俊，广东君言（长沙）律师事务所专职律师，代理权限为特别授权。被告：株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园，住所地株洲市渌口区淦田镇新马村。（民办非企业）负责人：蔡海燕，系该园园长。委托诉讼代理人：谢岳云，湖南莱茵律师事务所专职律师，代理权限为特别授权。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司，住所地：株洲市渌口区渌口镇南江南路农村信用社房屋1、2楼，负责人：桂丹，系公司总经理。委托诉讼代理人：刘毅，湖南人和人（株洲）律师事务所专职律师，代理权限为特别授权。本院于2021年3月1日受理原告曾某1诉株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园、中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司教育机构责任纠纷一案，依法适用简易程序，由易战国独任审判，于2021年3月24日公开开庭进行了审理。原告曾某1委托代理人田俊、被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园委托代理人谢岳云、被告中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司委托代理人刘毅到庭参加了审理。本案现已审理终结。原告曾某1向本院起诉讼请求：1、依法判令株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园赔偿原告伤残赔偿金28186元（14093元×20×0.1），精神损害抚慰金5000元，护理费7200元（60天×120天），营养费5850元（90天×65元），住院伙食补助费3500元（35天×100元），交通费700元（35天×20元），伤残鉴定费2200元，后续治疗费40000元，医疗费800元，合计93436元。由中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司在保险额度内承担保险责任；2、依法判令被告承担本案一切诉讼费用。事实与理由：2019年5月9日上午，原告曾某1在就读于被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园内因课间安排乘坐滑滑梯时，由于被告老师在看护期间未尽到教育、管理责任及安全保障义务，让小朋友蜂拥而至且另一个小朋友在滑滑梯上摔倒，身体倒在处在玩滑滑梯低端的原告右肘部，使其身体受伤，被告将原告送至当地的株洲县淦田中学卫生院诊断治疗，后转至株洲市中医伤科医院接受治疗，住院35天，于2019年6月3日出院。因本次事故造成原告曾某1构成拾级伤残，及后续需要对其右手臂进行矫正术需要巨额医疗费，原告家属多次找到被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园举办者蔡海燕协商赔偿事宜，但被告提出不是其责任，已经支付了医疗费拒绝承担其他赔偿责任。原告先后在株洲县淦田中心卫生院、株洲市中医伤科医院治疗的医疗费虽然都是由被告垫付，但治疗产生的医疗费被告都已经在原告购买的新农合医疗保险及意外保险中全部报销。对于被告不愿意承担原告的后续的治疗费及伤残赔偿等损失酿成本次纠纷。综上，对未成年人依法负有教育、管理保护义务的被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园应当承担本次事故的全部赔偿责任，为维护原告的合法权益，遂诉至法院，请求判如所请。被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园辩称：1、原告所诉基本事实无异议，原告受伤属于意外，学校老师在现场监管已经尽到管理义务，其损失只能由被告幼儿园在一定责任范围内承担；2、原告所诉的损失明细部分费用过高，请求法院依法核减；3、幼儿园已对原告投保校园责任保险限额为30万元，如本案被告幼儿园应当承担责任，应当由保险公司在校园方在保险限额内赔付；4、幼儿园与保险公司的协议是在原告损失尚未完全确定之前签订的，显示公平；5、幼儿园多垫付的医疗费用10600.91元应由保险公司支付给幼儿园。被告中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司辩称：被告保险公司在本次事件中没有任何过错，被告保险公司仅依据保险合同进行相应赔偿，事故发生后太平洋保险公司和被告幼儿园之间就原告受伤一事已经达成赔偿协议，太平洋保险公司已经赔付完毕且该赔案已经结案，根据保险条款28条，保险公司不再承担保险赔偿责任另幼儿园也承担任何赔偿均自行承担，故保险公司不负任何赔偿责任，原告受伤时间是在2019年5月9日，其鉴定意见在2020年12月8日作的，该时间间隔一年半无法证明原告现在的伤残是因为之前受伤所致，也无法排除构成该等级是因为自己延误治疗是因为医院的医疗过错，综上被告保险公司不承担任何保险责任。经审理查明：一、原告在被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园上学。2019年5月9日上午10时，被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园内老师带领小朋友在课间安排乘坐滑滑梯时，一个小朋友从高处摔下来将在低处的原告压倒了，造成原告受伤的意外事故，事故发生后被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园先将原告送至当地的株洲县淦田中学卫生院诊断治疗，当日又转至株洲市中医伤科医院接受治疗，住院35天，于2019年6月3日出院，住院医疗费18716.91元（被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园垫付医疗费10600.91元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司垫付医疗费6116元，新农合报销2000元）。出院诊断为右肱骨髁上骨折。出院医嘱：1、复诊请持正骨科专科门诊号，预约咨询电话：28××××；2、避风寒，防摔跌，加强营养，均衡饮食；3、保持休息与活动的体位要求：患肢悬吊胸前，卧床时抬高患肢远端置于胸腹部前方；4.功能锻炼与康计划：骨折后4-5周厅，可任医帅指导下逐步进行患肘关节屈伸，前管旋转功能锻炼，幅度逐渐加人，最大限度地恢复患肢功能。5.复诊的指征及复的时间：①骨折小夹板外定后，注意观察小夹饭定松紧和肢端运动血运及感觉情况，如发现小夹板定松动、患肢发、发凉、剧烈疼痛或感觉异，麻本，应立即就诊处理。②口小夹板鬥定之日起，第一次3-5犬、5周内每5-7天复诊行伤科换药治疗，分别在骨折后1周内、2周、4周、5周复奔Ｘ线片，了解骨折移位和愈合情况，以便及时调整复及小夹板外定，防止骨折畸形愈台。③任骨折约3-5周、Ｘ线片证实骨折达临床愈合后，方可由医师据病情解除小夹板外定，并开始指导肘关节适度功能锻炼。④在营折3、6月、1时复诊摄Ｘ线片，了解骨折愈台及患肢携带角情况，判断时内翻畸形是否发生；6、不适随诊。出院后，原告定期进行了复查，花费门诊医疗费800元。原告于2020年12月8日在株洲市湘润司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定结论为：1、被鉴定人曾某12019年5月9日右肘部外伤致右肱骨髁上骨折，经非手术治疗后遗肘内翻畸形，为10级伤残、评定伤后误工期180天，护理期为60天，营养期为90天。3、后续治疗需行右肘内翻截骨矫形术。株洲市湘润司法鉴定所对后续诊疗项目所需费用提出了评估建议：后续治疗需行右肘内翻截骨矫形术，需人民币40000元整。二、原告已参保中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司校（园）方责任保险，保险单号为：ＡＣＨＳＺ2700718Ｂ000××××。保险时间自2018年9月1日零时起至2019年8月31日24时止。每次事故每人赔偿限额：300000.00元；每次事故赔偿限额：4500000.00元。事故发生后，在原告出院后，于2019年7月24日被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园与中国太平洋财产保险股份有限公司株洲中心支公司签订了赔偿协议书，约定：保险公司方向幼儿园一次性赔偿人民6116元整（人民币陆仟壹佰壹拾陆圆整）。此协议为一次性终结处理协议幼儿园不得以任何理由向保险公司提出其它赔偿要求。三、曾某1治伤经济损失：1、残疾赔偿金28186元。根据2020年湖南省统计局公布的相关统计数据，原告是农业家庭户口，且长期生活居农村，应按农村标准计算伤残赔偿金。原告经株洲市湘润司法鉴定所鉴定为拾级伤残，伤残赔偿金应计算为28186元（16585元/年×20年×10%=33170元，原告诉请28186元未超过前述款项，本院予以确认。）2、鉴定费2200元。凭鉴定费票据，本院依法予以确认；3、医疗费800元。根据原告提供的正式医药费发票，本院予以确认，住院医疗费10600.91元已由被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园垫付；4、护理费6000元。根据原告的伤情结合株洲市湘润司法鉴定所的鉴定意见，原告伤后护理60日。根据原告提供的病历资料，根据原告的伤情以及当地护工从事同等级别护理的劳动报酬情况，按照100元／天的标准计算护理费较为适宜，故护理费为60天×100元/天=6000元，故本院对护理费认定为6000元；5、营养费2700元。根据株洲市湘润司法鉴定所的鉴定意见营养90日来计算，计算为90天×30元/天=2700元，原告诉请营养费5850元过高，对原告诉请过高部分，本院不予确认；6、伙食补助费2100元。根据原告的住院情况，结合《湖南省省直机关差旅费管理办法》，原告伙食补助费可按60元/天予以计算。原告住院伙食补助费应为2100元(35天×60元/天=2100元)，原告诉请100元/天过高，对原告诉请过高部分，本院不予确认；7、交通费700元。根据原告住院的天数和往返医院的费用情况，原告诉请交通费700元合乎情理，本院予以确认；8、精神损害抚慰金5000元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条之规定，受害人遭受精神损害，赔偿权利人可向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金。本案中，原告受伤且构成十级伤残，原告提出其精神损害抚慰金为5000元，本院予以认可；9、后续治疗费40000元。根据原告的伤情结合株洲市湘润司法鉴定所的鉴定意见，经株洲市湘润司法鉴定所评估原告后续治疗需行右肘内翻截骨矫形术，需人民币40000元整。该费用是必然发生的费用，应当予以赔偿，本院予以确认。上述合计87686元。原告住院医疗费18716.91元，均由株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园垫付。被告中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司支付株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园6116元，株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园在新农合报销2000元，株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园尚有10600.91元未处理。以上事实有原、被告当庭陈述及双方提交病历资料、司法鉴定意见书、校园责任保险单证据予以证实。本院认为，本案系教育机构责任纠纷。争议焦点为：株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园是否应当承担责任；保险公司是否在学校承担责任的范围内承担保险责任；后续治疗费是否要承担。本院综合评述如下：公民的人身权利受法律保护。我国法律规定，无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担侵权责任；但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。活泼好动是幼儿的特点，从事教育的机构和人员应当根据孩子的特性，正确履行教育、管理职责。没有尽到教育、管理职责，依据侵权责任法的规定，应当承担责任。本案中，曾某1在幼儿园课间玩耍时受伤，被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园没有证据证明活动前对参加活动的学生尽到安全教育、提示义务，也没有证据证明活动中尽到有教师现场管理的责任，故可认定被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园存在疏于教育、管理的过错并应承担主要的民事赔偿责任。本院确定株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园承担80%赔偿责任，即66149元（不含精神损害抚慰金，不含被告垫付的医疗费）。株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园购买了校园责任保险，应当由保险公司在保险额度内承担保险责任。保险合同约定保险公司不承担精神损害抚慰金，该项费用由幼儿园承担80%赔偿责任，即4000元。对被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园垫付的住院治疗费18716.91元的80%即14973.52元应由被告保险公司向被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园支付。扣除被告保险公司支付的6116元和新农合报销的2000元后垫付的6857.52元，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司直接向被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园直接支付。对于被告中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司提出的已经与被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园达成赔偿协议，保险公司已经赔付完毕且该赔案已经结案的抗辩。本院认为，被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园与被告中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司达成的《赔偿协议书》是在原告的损失尚未完全确定之前签订的，明显损害原告合法权益，存在重大误解和显失公平的情形。故被告中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司该抗辩理由不能成立，本院不能支持。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条，《中华人民共和国合同法》第八条、第五十四条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十六条之规定，判决如下：一、被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园在本判决生效之日起十日内赔偿原告曾某1治伤经济损失人民币4000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司渌口支公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告曾某1治伤经济损失人民币66149元；三、驳回原告曾某1其它诉讼请求。如被告未按本判决指定的上述期间履行给付金钱义务，则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2135.90元，减半收取1067.95元，由被告株洲市渌口区淦田镇启明星幼儿园承担800.96元，原告曾某1法定代理人承担266.99元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。提起上诉的，应在递交上诉状后七日内，按照不服本判决部分的上诉请求数额向株洲市中级人民法院交纳案件受理费。直接向华融湘江银行长沙分行营业部驻株洲市中级人民法院收费点交纳；汇款或转帐的，开户行：华融湘江银行长沙分行营业部，收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户，帐号：×××81。逾期未交纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。审判员  易战国二〇二一年三月二十四日书记员  马 涛附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第五十四条下列合同，当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销：（一）因重大误解订立的；（二）在订立合同时显失公平的。一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在违背真实意思的情况下订立的合同，受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销。当事人请求变更的，人民法院或者仲裁机构不得撤销。《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。