长春市双阳区人民法院   民事判决书   （2021）吉0112民初9号   原告：李金莲，女，1967年6月20日生，汉族，农民，住长春市双阳区。   委托诉讼代理人：王海江，长春市双阳区太平镇法律服务所法律工作者。   被告：杨金贵，男，1956年3月19日生，汉族，农民，住长春市双阳区。   原告李金莲与被告杨金贵身体权纠纷一案，本院于2021年1月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李金莲及委托诉讼代理人王海江，被告杨金贵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   李金莲向本院提出诉讼请求：一、请求依法判决被告赔偿原告医疗费及各项损失37892.95元;二、案件受理费由被告承担。事实和理由：2020年5月26日上午9时许，被告因琐事到原告家对原告进行非礼，原、被告互相撕扯至大道上，被告对原告进行殴打，致使原告抽搐、昏迷。邻居向村医打电话，村医赶到后，用银针将原告扎醒，进行打针治疗，屯邻报警后，派出所赶到，因疫情原因，原告未能及时住院，相隔几日后，原告住院治疗，在双阳区医院住院15天。花医疗费5577.91元;门诊费用2988.24元;车费700.00元;护理费:15天×154.39元=2315.85元;误工费:15天×154.39元=2315.85元;伙食补助费:15天×100.00元=1500.00元;计15397.85元。2020年6月2日,经长春市公安局双阳区分局行政处罚决定书双公（齐）行罚决字【2020】149号，对被告行政拘留5日，罚款500.00元处罚。原告出院后经吉林大众司法鉴定所评定为误工期限:60天×154.39元=9263.40元;护理期限:30天×154.39元=4631.70元;营养费30天×100.00元=3000.00元;鉴定费:2600.00元;代理费3000.00元。计22495.10元，两项总计37892.95元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，诉至法院，请求依法支持原告诉请。   被告杨金贵辩称,我不同意赔偿，我们是因为土地纠纷，原告种我8条垄，我去给原告送判决书，原告反咬我一口，村上和乡里给我出具了土地台账，土地仲裁判决我胜诉了，还有法院判决书判决我胜诉了，原告方上诉到长春中院被中院维持原判。有齐家镇永安村给出具的介绍信、双阳区农村土地承包仲裁委员会仲裁裁决书双农裁字【2009】第018号、土地分户账、长春市双阳区人民法院（2009）双民初字第1310号判决书为证，当天我就是给原告送判决书，原告就撵着挠我，2020年5月26日我去原告家是去送判决书，我没对原告进行非礼，我没殴打原告，她挠我没挠着，她就躺大道上了。   经审理查明，2020年5月26日早上7-8时许，被告因琐事到原告家，双方在原告家屋内发生口角，随后发生撕扯到大道上，被告对原告进行殴打至原告受伤。事情发生后，原告于当日到长春市双阳区医院门诊治疗，花挂号费及门诊医疗费1890.11元，于2020年5月27日花门诊医疗费359.38元，于2020年5月28日花门诊医疗费600.75元，于2020年6月1日花门诊挂号费9.00元并住院治疗，于2020年6月2日花门诊医疗费129.00元。原告在长春市双阳区医院住院治疗14天，花住院医疗费6420.81元，医保报销3831.14元，原告自行支付2589.67元，于2020年6月15日出院，被诊断为：缺血性心脏病、心率失常-窦性心动过缓、偶发室上性期前收缩、心功能I级、自主神经功能紊乱、脑动脉供血不足、泌尿道感染、高胆固醇血症。出院医嘱及注意事项：嘱放松心情，避免情绪激动及紧张，病情变化随诊。2020年9月24日，原告自行委托吉林大众司法鉴定所进行法医鉴定，结论为：被鉴定人李金莲此次事情的突然发生、造成神经系统症状及体征的发作，出院后的误工期限评定为60日；出院后的护理期限评定为30日；营养期限评定为30日，每日的营养费用可参照住院伙食补助100元人民币费用计算，原告花鉴定费2600.00元。原告诉至本院后，被告申请对原告李金莲误工期限、护理期限、营养期限重新进行鉴定，对用药合理性及双方厮打与被鉴定人住院治疗的因果关系、参与度进行鉴定，2021年1月25日，经本院委托吉林中正司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2021年2月25日出具结论为：1.被鉴定人李金莲的误工期限为伤后60日。2.被鉴定人李金莲的护理期限为伤后30日。3.被鉴定人李金莲的营养期限为伤后30日。4.双方厮打与被鉴定人李金莲住院治疗存在因果关系。5.参与度为次要原因。6.被鉴定人李金莲此次外伤后住院期间所发生的医疗费总计6420.81元，其中合理医疗费为4719.72元，不合理医疗费为1701.09元。此事经长春市公安局双阳区分局齐家镇派出所进行调查后，对被告给予行政拘留5日，并处罚款500.00元的行政处罚。因双方在赔偿问题上不能达成协议，原告诉来本院。   上记事实，有原、被告当庭陈述及辩解、病历、医疗费票据、费用明细、公安卷宗内询问原告和被告笔录、吉林大众司法鉴定所鉴定意见书、吉林中正司法鉴定所鉴定意见书等证据在卷为凭，足资予以认定。   本院认为，公民的身体权受法律保护，被告无故去原告家对原告进行骚扰继而与原告发生口角，并导致双方厮打在一起，被告应对原告的损失承担赔偿责任。被告辩称去原告家因土地纠纷给原告送判决书，双方的土地纠纷早在2009年就经双阳区农村土地承包仲裁委员会仲裁裁决，并经本院及长春市中级人民法院审理进行了判决，被告即使与原告家存在土地争议，亦应通过法律途径解决，不应私下去原告家与原告发生争议，故对被告的该辩解意见本院不予采纳。参照《吉林省高级人民法院关于二〇二〇年度人身损害赔偿执行标准的通知》的规定，原告各项损失全额计算如下：1、原告主张的医疗费门诊票据金额2988.24元，其中包括住院后2020年6月2日在门诊花129.00元，没有医疗手册相佐证，无法证实其必要性及关联性，本院不予保护，其余医疗费2859.24元本院予以确认；住院票据金额6420.81元，其中经医保报销金额3831.14元，原告主张的金额为2589.67元，结合鉴定意见，在住院医疗费6420.81元中，有为治疗原发性高胆固醇血症药物和用于治疗泌尿系统感染药物，该二项为自身疾病，相关的治疗费用与此次外伤无关，该不合理药费为1701.09元，该费用无论医保是否报销以及报销多少，对于被告来说，均为不合理用药，应当扣除由原告自行负担，故原告主张的住院医疗费应保护888.58元（2589.67元－1701.09元），医疗费共计应保护3747.82元（2859.24元＋888.58元）；2、原告主张的误工费11579.25元，结合鉴定意见应按6958.34元（3479.17元÷30天×60天）计算；3、原告主张的护理费7147.55元，结合鉴定意见应按3479.17元（3479.17元÷30天×30天）计算；4、原告主张的伙食补助费1500.00元，结合原告住院天数14天应为1400.00元本院予以确认；5、原告主张的鉴定费2600.00元，系原告自行委托，被告提出异议并申请重新进行了鉴定，鉴定结论与原意见均有不同程度改变，故该费用本院不予保护；6原告主张的营养费3000.00元（30天×100.00元），结合鉴定意见，可以保护30天，但标准每天最高保护50.00元，应计算为1500.00元（30天×50.00元）；7、原告主张的交通费700.00元，没有向法庭提供有效票据，且不宜天天打出租车往返治疗，本院酌定保护200.00元；8、原告主张的代理费3000.00元有票据为凭本院予以确认。以上原告各项损失合计20285.33元，应由被告负责赔偿。对于被告申请鉴定的双方厮打与被鉴定人住院治疗的因果关系及参与度问题，鉴定结论为双方厮打与被鉴定人李金莲住院治疗存在因果关系；参与度为次要原因。对于参与度问题，因侵权行为与加重或诱发受害人原有疾病的危险状态出现之间具有因果关系，侵权行为是原有疾病被诱发或加重状态出现的原因，此时，受害人在医疗机构采取适当治疗措施以消除侵权行为导致的危险状态，其产生的医疗费用属合理费用，属于受害人的损失范围，被告应予赔偿，而不应按责任比例赔付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条的规定，判决如下：   一、由被告杨金贵赔偿原告李金莲医疗费等各项损失合计20285.33元，于本判决生效后立即付清。   二、驳回原告李金莲的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费374.00元(已减半收取)，由原告自行负担220.00元，由被告杨金贵负担154.00元，于本判决生效后立即执行。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。   审判员 李亲荣   二〇二一年三月二十六日   书记员 刘佳慧