江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初8519号原告：姚美皊，女，1961年11月10日出生，汉族，住江苏省新沂市。委托诉讼代理人：卢开红，新沂市盛元法律服务所法律工作者。被告：吴毛高，男，1997年1月20日出生，汉族，住安徽省宿州市萧县。委托诉讼代理人：王轼（系吴毛高表哥），男，住安徽省宿州市萧县。被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，住所地安徽省宿州市浍水东路**。负责人：蒋堃，该分公司经理。委托诉讼代理人：唐天翼，安徽三联律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住，住所地江苏省徐州市铜山区嘉源大厦**/div>负责人：范海玲，该支公司经理。委托诉讼代理人：单彤，女，该公司员工原告姚美皊与被告吴毛高、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月26日立案后，依法适用简易程序，于2020年11月26日公开开庭进行了审理，原告姚美皊的委托诉讼代理人卢开红，被告保险公司的委托诉讼代理人唐天翼到庭参加诉讼，被告吴毛高经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。后因案情复杂，本案依法转为普通程序进行审理，并于2021年3月10日公开开庭进行了审理，原告姚美皊的委托诉讼代理人卢开红，被告吴毛高的委托诉讼代理人王轼，第三人紫金公司的委托诉讼代理人单彤到庭参加诉讼；被告保险公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。姚美皊向本院提出诉讼请求：1.请求判令两被告赔偿原告姚美皊各项损失合计597019.65元[其中医疗费155153.25元、住院伙食补助费5600元（50元/天×112天）、营养费7722元（42.9元/天×180天）、误工费47770元（140.5元/天×340天）、护理费18000元（100元/天×180天）、残疾赔偿金335174.4元、精神损害抚慰金15000元、司法鉴定费6000元、车辆损失3400元、车辆评估费200元、交通费3000元];2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年3月15日10时20分许，吴毛高驾驶皖Ｌ×××**号重型货车行驶至Ｘ301高合线新沂市小学东侧地段时，与姚美昤驾驶电动三轮车发生交通事故，致姚美皊受伤及二车辆损坏。此事故经新沂市交通警察大队认定，吴毛高承担事故的全部责任。事故致姚美皊颅骨多处受伤，行开颅术且需后期颅骨修补术。姚美皊的伤情经鉴定已构成伤残。吴毛高驾驶的车辆在保险公司处投保了交强险和商业险，上述事故发生在保险期内，姚美皊的损失应由被告保险公司在保险限额内予以赔付。紫金公司述称，事故发生后，经姚美皊亲属申请我司为姚美皊垫付医疗费30918.77元，发票金额为30919.37元，因事故车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险，保险理赔款应当优先偿还救助基金垫付费用。吴毛高辩称,2020年3月15日我方垫付医疗费1万元，2020年4月9日垫付了2万元，总共垫付医疗费3万元。对交通事故事实及责任认定无异议，事故车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险100万元且不计免赔，吴毛高有合法的驾驶资格，事故发生在保险期间内，车辆进行了有效年检。保险公司辩称，1.肇事车辆在我司投保了交强险、限额为100万元的商业三者险且不计免赔，关于医疗费肇事者已垫付3万元，应该扣除。精神损害抚慰金过高，恳请贵院酌情降低，关于误工费我方认为应按实际住院天数计算，护理费及营养费标准过高，恳请贵院酌情降低。关于鉴定费，因我司不是实际侵权人，不应承担鉴定费。交通费及车损应按发票金额计算。最后关于医疗费，在扣除交强险限额之后，商业三者险赔偿部分应酌情减少10%-15%的非医保用药。最后因我司不是实际侵权人，诉讼费不应我司承担。关于鉴定意见我方不予认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和无异议的证据，本院认定事实如下：2020年3月15日10时20分许，吴毛高驾驶皖Ｌ×××**号重型货车沿江苏省新沂市X301高合线由西向东行驶至港头镇付庄小学东侧地段时，尾撞前方同向行驶姚美昤驾驶的电动三轮车，致姚美皊受伤，两车不同程度损坏。该事故经新沂市公安局交通警察大队认定，吴毛高承担事故全部责任，姚美皊无责任。姚美皊受伤后于2020年3月15日至5月2日在新沂市人民医院住院治疗48天，主要诊断为创伤性颅内出血、创伤性脑疝、右额颞顶部硬膜下血肿、多发脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅底骨骨折、肺挫伤、多发肋骨骨折、耻骨骨折；后又于2020年5月3日至5月11日在新沂市中医医院住院治疗8天，主要诊断为脑外伤后综合征；于2020年5月17日至6月22日在棋盘镇中心卫生院住院治疗36天，主要诊断为脑出血术后、右侧颅骨缺损；于2021年1月4日至1月24日在新沂市人民医院住院治疗20天，主要诊断为右侧额颞顶颅骨缺损修补，共计支出医疗费155139.25元。原告的伤情经连云港市正达司法鉴定中心于2020年9月29日作出以下鉴定意见：姚美皊为器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限，构成人体损伤八级残疾和开颅术后十级残疾，误工期为伤后至评残前一日、护理、营养期均为90日，姚美皊支出鉴定费用6000元。后保险公司对该鉴定意见有异议并申请重新鉴定，经本院委托，南京东南司法鉴定中心于2021年2月19日作出鉴定意见为：姚美皊符合颅脑损伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限，构成八级伤残，误工期自受伤之日起至评残前一日止为宜，护理期限以180日为宜，营养期限以180日为宜。事故造成姚美皊的车辆损失经江苏徽商保险公估有限公司评估为3400元，姚美皊并支出公估费200元。姚美皊支出复印费10元。另查明：姚美皊已年满58周岁，其庭审中称自2019年7月起在新沂市物流中心租房从事祭祀品经营至出事故时，并提供了其家属付兴德与魏刚签订的房屋租赁协议书、棋盘镇白草村村民委员会证明等证据，对此保险公司不予认可。事故车辆在保险公司处投保机动车交强险和100万元不计免赔商业三者险，本起事故发生在保险期间内。在事故发生时该车已进行有效年检，驾驶员吴毛高具有相应的机动车驾驶资格。事故发生后，吴毛高已向姚美皊预先支付医疗费3万元。紫金公司垫付了医疗费30918.77元。本院认为，吴毛高驾驶机动车上道路行驶时，对路面情况观察疏忽，发生交通事故，其违法驾驶行为是造成姚美皊损害的原因力，主观上具有过错，应承担赔偿责任。根据新沂市公安局交通警察大队做出的《道路交通事故认定书》中的责任认定，结合吴毛高、姚美皊的交通方式、违法行为、过错、造成事故的原因力等因素，本院确定吴毛高对姚美皊的损害承担100%的赔偿责任。涉案车辆在保险公司投保了交强险，应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由其根据保险合同约定在商业三者险保险金额内予以赔偿；仍有不足的，由吴毛高按照责任比例进行赔偿。保险公司虽主张应扣除非医保用药及治疗费用，但其未能向本院阐明姚美皊治疗期间非医保用药及治疗的具体情况，且未申请鉴定；姚美皊因交通事故受伤后，医疗机构根据其损伤情况采用相应的药物及医疗措施进行救治，至于用药范围、治疗措施等，非姚美皊等人所能分辨和控制；故对保险公司的上述抗辩意见，本院不予采纳。姚美皊的医疗费155139.25元，有相应的医疗费票据及住院病案等为证，本院予以认可。姚美皊未提供充足证据证明护理人员的收入情况，故对于护理费按照护工标准予以计算。姚美皊已年满58周岁，对其主张的误工费未提供充足证据予以证明，本院不予支持。结合姚美皊的伤情需要、住院时间、出院原因、营养状况、病情证明书记载情况、伤情恢复情况、实际护理情况等诸多实际因素，另参照中华人民共和国公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则（GA/T521-2004）》等相关规定，本院确定原告的护理费损失为14400元（80元/天×180天）、住院伙食补助费5600元（50元/天×112天），营养费7560元（42元/天×180天）。根据姚美皊的伤残等级及年龄等情况，残疾赔偿金应当确定为335174.4元［(24657元/年+5703元/年)×1.84×20年×30%］。根据姚美皊的伤残情况和吴毛高的过错，本院确认精神损害抚慰金为15000元。姚美皊未提供相应的票据证实交通费支出情况，但该项费用确系实际支出；根据姚美皊住院治疗的天数及来往路线、次数、距离等因素，本院予以支持交通费3000元。车辆损失3400元及复印费10元，系因交通事故造成，本院予以确认。鉴定费6000元，公估费200元系实际支出，本院予以确认。综上，姚美皊因该次交通事故的损失合计为545483.65元。综上，保险公司应在交强险责任限额赔偿姚美皊医疗费1万元、精神损害抚慰金15000元、残疾赔偿金95000元、车辆损失2000元，以上共计122000元。姚美皊的下余损失应当由保险公司在商业三者险保险金额范围内赔偿423483.65元。综上，保险公司应当赔偿姚美皊的损失总额为545483.65元。姚美皊超出以上范围外的请求，没有事实和法律依据，本院不予支持。因事故发生后，吴毛高已预先支付3万元，紫金公司已垫付医疗费30918.77元，故为减少诉累，由保险公司向吴毛高支付3万元，向紫金公司支付30918.77元，向姚美皊支付484564.88元（545483.65元-3万元-30918.77元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司于本判决生效后十日内赔偿姚美皊医疗费等损失合计484564.88元。二、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司于本判决生效后十日内向吴毛高支付3万元。三、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司于本判决生效后十日内向紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司支付30918.77元。四、驳回原告姚美皊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3385元，由姚美皊负担257元，由中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司负担3128元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  肖 影人民陪审员  袁淑皊人民陪审员  王 芳二〇二一年三月十二日书 记 员  刘育林