河南省邓州市人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1381民初398号原告：周香子，女，生于1943年9月9日，汉族，住邓州市。委托诉讼代理人：武东栋，邓州市诚信法律服务所法律工作者，执业证号31613161195092。（特别授权）被告：冀寒寒，男，生于1995年8月25日，汉族，住邓州市。被告：中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地南阳市宛城区张衡东路739号2号楼。负责人：王建涛，系公司总经理。委托诉讼代理人：尚存晖，河南聚智律师事务所律师，执业证号14101201711950904。（特别授权）原告周香子与被告冀寒寒、被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周香子的委托诉讼代理人武东栋，被告保险公司的委托诉讼代理人尚存晖到庭参加了诉讼；被告冀寒寒经本院依法传唤逾期未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：诉讼请求：1、依法判令被告支付原告保险理赔款7万元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年7月18日10时30分许，被告冀寒寒驾驶豫Ｒ×××××号轿车行驶至邓州市××梁××转盘东××处，与周丽朋驾驶的豫Ｒ×××××号客车相碰撞，致使乘车人周香子受伤，两车受损，造成交通事故。因被告冀寒寒驾驶的肇事车辆在被告保险公司投有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，故被告应当按照合同约定支付原告保险理赔款并承担本案诉讼费。被告保险公司辩称：其在保险限额内承担原告合理合法损失，原告诉请过高部分不予支持，不承担诉讼费和鉴定费等间接损失。被告冀寒寒经本院依法传唤逾期未到庭参加诉讼，亦未提交答辩状及证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院结合案件事实认定如下：被告保险公司对原告周香子提交的南阳理正司鉴所[2020]临鉴字第215号鉴定意见书有异议，认为根据病历既往史显示周香子于07年行胸腰椎骨折内固定术，本次事故影像报告显示周香子胸11、12及腰3椎体楔形改变，以上伤情非本次交通事故造成，属于原告周香子自身原有××。本次鉴定的伤情包含了07年原告自身××，该鉴定报告并未进行分析上次伤情与本次事故损伤之间的因果关系，理正鉴定报告并未区分新旧伤情，被申请人损伤非本次交通事故造成，伤残不合理，故要求申请重新鉴定和因果关系鉴定。为此，本院要求南阳理正法医临床司法鉴定所在收到本院司法鉴定质询函后7日内依据法律法规规定的鉴定标准，对周香子“胸9、10及腰1、2椎体内见钉棒内固定影，内固定稳定”的既往史与本次鉴定结论的依据“胸11、12及腰3椎体压缩性骨折”有无因果关系作出解释、说明，同时对保险公司的上述异议作出解释、说明或者补充。2021年2月26日，南阳理正法医临床司法鉴定所针对被告保险公司的质疑答复如下：周香子于2020年7月18日因车祸入邓州市人民医院治疗，专科检查，右侧额面部（眼眶、鼻部）、前胸部红肿，有触痛，胸背部胸11、12、腰3棘突叩击痛（+），胸部活动受限明显，诊断为胸11、12、腰3椎体压缩性骨折，胸腰椎固定术后，16排CT诊断报告单示（2020.7.20；CT00054342号）：T12及L13椎体压缩性骨折，放射科诊断报告（2020.2.20DX031647号）示：胸11、12、腰3椎体压缩性骨折，以上两项辅助检查均未描述陈旧性骨折，……，因此周香子胸11、12、腰3椎体压缩性骨折与此次车祸有直接因果关系。根据周香子入院病历及放射科诊断报告，周香子“胸9、10及腰1、2椎体内见钉棒内固定影，内固定稳定”与“胸11、12及腰3椎体压缩性骨折”是对不同部位的检查报告，没有关联性，且病历已经明确说明“内固定稳定”，故既往病史与现病史之间无因果关系，且被告保险公司提交不出证据充分证明该鉴定结论存在程序错误及重大错误或瑕疵，故本院对被告保险公司的重新鉴定申请不予支持。另查明，周丽朋自愿放弃参加诉讼。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年7月18日10时30分许，冀寒寒驾驶豫Ｒ×××××号轿车,沿邓州市人民路行驶至梁庄转盘东50米处，与周丽朋驾驶的豫Ｒ×××××号客车相碰撞，致使豫Ｒ×××××号客车乘车人周香子受伤，两车受损，造成交通事故。后周香子被送往邓州市人民医院住院治疗29天、支付医疗费8643.86元。本次事故经邓州市交警大队第411381420200000929号交通事故认定书认定，冀寒寒负此事故的全部责任，周丽朋和周香子无责任。由周香子申请，经双方当事人同意，受本院委托，2020年12月28日，南阳理正法医临床司法鉴定所对周香子身体伤残程度及出院后护理期、营养期进行评定，并作出南阳理正司鉴所[2020]临鉴字第215号鉴定意见书，其意见为：周香子胸、腰椎压缩性骨折属伤残九级；周香子身体损伤护理期60日、营养期60日（均为出院后）。为此，周香子支付鉴定费1300元。另查明，被告冀寒寒驾驶的R398UE号轿车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期间内。本院认为，公民的健康权受法律保护。本次交通事故经邓州市交通警察大队事故认定书认定，被告冀寒寒负此事故的全部责任，原告周香子无责任。该事故造成原告周香子受伤，对原告周香子的合理合法损失，本院予以支持；因被告冀寒寒驾驶的肇事车辆在被告保险公司投有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，依据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定“机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。”原告周香子的损失首先由被告保险公司在交强险限额内承担，不足部分，由被告保险公司在商业三者险中承担。依照《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，鉴定费应计算在交强险中的伤残赔偿分项下，故被告保险公司辩称不承担鉴定费的理由不成立，本院不予支持。经过庭审举证、质证，对原告周香子的损失核定如下：一、医疗费用分项下11873.86元，其中医疗费8643.86元、营养费1780元[（29+60）天×20元/天]、住院伙食补助费1450元（29天×50元/天）。二、伤残赔偿分项下58056.16元，其中1、伤残赔偿金34750.34元（34750.34元/年×5年×20%）；2、精神损害抚慰金10000元；3、护理费11425.82元,[（29+60）天××128.38元/天]；4、交通费580元（29天×20元/天）；5、鉴定费1300元。原告周香子的上述损失共计69930.02元。被告保险公司在交强险分项责任限额范围内赔偿原告周香子68056.16元（其中医疗费用分项下10000元、伤残赔偿分项下58056.16元）；原告周香子剩余损失1873.86元由被告保险公司在商业三者险中赔偿，故被告保险公司在交强险和商业三者险中赔偿原告周香子各项损失69930.02元。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十二条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后二十日内赔偿原告周香子各项损失69930.02元。二、驳回原告周香子的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取775元，由被告冀寒寒承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉案件受理费（交费指定账户中国邮政储蓄银行，账号62×××19），上诉于河南省南阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未按规定交纳上诉费的，按自动撤回上诉处理。审判员  李双雁二〇二一年三月一日书记员  刘照景