江苏省如东县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0623民初5577号原告：王爱林，男，1960年9月2日出生，汉族，住如东县。委托诉讼代理人：蔡志兵，上海申浩（南通）律师事务所。被告：曹兴泉，男，1966年4月7日出生，汉族，住如东县。被告：如东县岔河镇环境卫生管理所，住所地如东县岔河镇。负责人：张德宽，所长。委托诉讼代理人：曹明国，如东县岔河镇法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司，住所地成都市锦江区。负责人：雷洪，总经理。委托诉讼代理人：江鑫，江苏江花律师事务所律师。原告王爱林诉被告曹兴泉、如东县岔河镇环境卫生管理所、中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月22日立案受理后。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王爱林的委托诉讼代理人蔡志兵，被告曹兴泉、被告如东县岔河镇环境卫生管理所的负责人张德宽及其委托诉讼代理人曹明国、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司的委托诉讼代理人江鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：要求被告先行赔偿原告因交通事故所造成的医疗费94614.6元（其余损失待治疗终结后主张）。事实与理由：2020年11月4日8时15分左右，被告曹兴泉驾驶苏Ｊ×××**号自卸低速货车，由北向南行驶至如东县岔河镇垃圾中转站西路段左转弯时，遇有原告骑电动自行车由南向北行驶，发生碰撞交通事故，致原告王爱林受伤。2020年11月9日，如东县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告曹兴泉负事故全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后经住院治疗，已花去医疗费94614.6元，生活已入不敷出。被告曹兴泉驾驶的车辆系被告如东县岔河镇环境卫生管理所所有，并在中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司投保了交强险，且在被告中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司投保了农庭农用机械综合保险，事故后，中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司在交强险医疗费18000元限额范围内已赔付了原告医疗费18000元。现要求其他被告承担赔偿责任。被告曹兴泉辩称，发生事故属实，责任无异议。答辩人系如东县岔河镇环境卫生管理所职工，事故后果不应由我个人承担。被告如东县岔河镇环境卫生管理所辩称，被告曹兴泉系如东县岔河镇环境卫生管理所职工，发生事故属实，责任无异议。事故车辆系本单位所有，属自卸低速货车，用于本单位垃圾清远，被告曹兴泉持有C1证，依法可以驾驶。委托岔河镇从事汽车修理的蔡某某投保时，只收到保单，保险公司从未提示投什么保险以及有关免责条款或事项的说明，既然中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司投保了家庭农用机械综合保险及附加第三者责任保险，就应当对原告损失予以赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，案涉车辆在答辩人处投保了家庭农用机械综合保险及附加第三者责任限额50万元的保险属实。因案涉车辆用于单位运送垃圾，不属于农机部门规定的农用车，被告曹兴泉也无农机操作证，因而本事故不属该保险的保险责任。同时，被告如东县岔河镇环境卫生管理所将车辆用于单位营运，投保时未说明，增加了保险标的的危险程度，保险公司依法应当免赔。原告的医疗费中应扣除10%的非医保用药。经审理认定事实如下：2020年11月4日8时15分左右，被告曹兴泉持C1证驾驶苏Ｊ×××**号自卸低速货车，由北向南行驶至如东县岔河镇垃圾中转站西路段左转弯时，遇有原告骑电动自行车由南向北行驶，发生碰撞交通事故，致原告王爱林受伤。原告当即被送往如东县人民医院住院治疗，同年11月28日出院。此间，原告已用去医疗费94614.6元。2020年11月9日，如东县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告曹兴泉负事故全部责任，原告不承担事故责任。被告曹兴泉系被告如东县岔河镇环境卫生管理所职工，苏Ｊ×××**号自卸低速货车属被告如东县岔河镇环境卫生管理所实际所有。该车辆在中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司投保了家庭农用机械综合保险及附加第三者责任限额50万元的保险，事故发生在保险期间内。事故后，中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司在交强险医疗费18000元限额范围内已赔付了原告医疗费18000元。诉讼中，本院要求被告中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司提供对免责条款签字确认的证据，但被告中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司没有该证据提交。上列事实，有原、被告的陈述，交通事故认定书，保险单、驾驶证、行驶证，原告的病历、出院记录、医疗费发票、费用清单及证人证言等证据得以证实，并经庭审质证，本院对其证明力予以认定。本院认为，1、被告曹兴泉驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司投保了家庭农用机械综合保险及附加第三者责任限额50万元的保险，对于原告超过交强险医疗费限额18000元之外的医疗费，被告曹兴泉按责任应承担100%赔偿责任，由保险公司按附加第三者责任保险合同一并理赔。2、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司承保的“家庭农用机械综合保险”及“附加第三者责任保险”保险条款上，虽印有“经过当地农机相关管理部门登记并审定的用于农业生产的家庭农用机械为本保险合同的保险标的”及“在合同有效期内，如保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同的约定通知保险人”等内容，但无证据证实同时给投保人邮寄了《保险条款》及《责任免除说明书》，更未提供证据证明投保人在保单上免责条款提示与说明上签字确认。故该车辆虽变更用于单位运输垃圾，保险标的的危险程度有所增加，但被告中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司在“附加第三者责任保险”范围内对原告的损失，依法仍应当予以赔偿。3、根据法律法规规定的赔偿范围、项目和标准，原告先行主张已产生的医疗费94614.6元，依法应当支持，被告保险公司提出医疗费中扣除10%非医保用药无相关依据，本院不予采信。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司成都市蜀都支公司在家庭农用机械综合保险及附加第三者责任保险范围内赔偿原告王爱林因交通事故造成的超过交强险的医疗费人民币76614.6元（94614.6元-18000元），于本判决生效后30日内履行（汇如东县人民法院，开户行：中国建设银行如东珠江路支行，账号：32×××06－014219）。案件受理费减半收取人民币452元，由被告如东县岔河镇环境卫生管理所负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院。同时向本院领取《上诉费用交纳通知书》，并按照《上诉费用交纳通知书》指定的账号向该院预交上诉案件受理费904元。审 判 员 张金山二〇二一年三月五日法官助理 汪胜男书 记 员 纪 晨附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。