广东省广州市黄埔区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤0112民初35号原告：曾胜科，男，1963年4月1日出生，汉族，住广东省和平县，委托诉讼代理人：陈耿，广东众群律师事务所律师。被告：吴华勇，男，1981年9月14日出生，汉族，住江西省宜春市上高县，被告：深圳市瑞焱国际物流有限公司，住所地广东省深圳市南山区蛇口街道蛇口围仔西45号，统一社会信用代码91440300MA5ERME640。法定代表人：傅月球。被告：中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司，营业场所广东省深圳市罗湖区罗芳路122号南方大厦A座2-10、17-28层、B座1-4层、15-19层，统一社会信用代码91440300892305861T。负责人：李振平，该公司总经理。委托诉讼代理人：张波，广东瀛尊律师事务所律师。原告曾胜科与被告吴华勇、深圳市瑞焱国际物流有限公司（以下简称“瑞焱物流公司”）、中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司（以下简称“人民财保深圳分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月4日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曾胜科及其委托诉讼代理人陈耿，被告人民财保深圳分公司委托诉讼代理人张波到庭参加诉讼，被告吴华勇、瑞焱物流公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失189565.1元，其中人民财保深圳分公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）限额内承担责任；2.本案受理费由被告承担（迳付）。事实与理由：2020年4月2日14时30分许，吴华勇驾驶粤Ｂ×××××号重型半挂牵引车牵引粤Ｂ×××××号重型集装箱半挂车，沿广州市黄埔区黄埔东路东往西行驶至黄埔东路进××大道东261米时，未按操作规范安全驾驶、文明驾驶，车头碰撞前方由原告驾驶的从右往左变道行驶的无号牌摩托车的尾部，再往前推行并于路边防撞墙挤压，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。2020年4月15日，广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出吴华勇承担同等责任、原告承担同等责任的《道路交通事故认定书》。原告受伤后被送往广东中能建电力医院住院治疗，被诊断为开放性胫腓骨中下段骨折(左侧)、小腿部位开放性伤口(左侧)等，住院治疗至2020年6月7日出院，住院66天。出院医嘱：门诊随诊、定期复查；建议术后休息6个月；加强营养，住院期间留陪人壹人等。2020年8月28日，经暨南大学司法鉴定中心鉴定，原告因左侧开放性胫骨下段骨折、左腓骨下段开放性粉碎性骨折，致左踝关节活动度丧失程度评为十级伤残。原告为此支付鉴定费1950元。吴华勇驾驶的粤Ｂ×××××号重型半挂牵引车及粤Ｂ×××××号重型集装箱半挂车车主是瑞焱物流公司；人民财保深圳分公司为该牵引车承保了交强险和商业三者险（100万元），保险期限分别自2019年9月19日零时起至2020年9月18日二十四时止、自2020年4月2日16时起至2020年10月2日二十四时止。原告为维护合法权益，特诉至法院，请求判如所请。吴华勇与瑞焱物流公司既未到庭应诉，也未提交书面答辩意见。人民财保深圳分公司辩称：一、请求法院准许对原告的伤残等级重新鉴定。二、我司已垫付原告了医疗费10000元，应予扣除。三、原告主张的医疗费中有6638.16元不属于国家基本医疗保险的医疗费我方不承担赔偿责任。四、原告及其他被告没有提供有效的行驶证、吴华勇的货运行业从业资格证，根据特种车第三者责任保险条款24条第二项第六款第3项第一款，我方在商业三者险不承担赔偿责任。五、根据特种车第三者责任保险条款26条第6、9项，我方不承担鉴定费、诉讼费、医疗费仅在医疗保险范围内承担。六、原告主张的医疗费、后续治疗费、营养费、护理费、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金金额过高。七、原告主张的误工费没有事实、法律依据，没有提交事发前固定收入的银行流水及事发后没有发放工资的流水，5800元/月的依据明显不足。八、被抚养人生活费没有事实和法律依据，应予驳回：1.没有提供曾某1、曾某2关于劳动能力的评估报告，只有病历、残疾证，不符合相关证据规则；2.原告当庭陈述曾某1、曾某2的状况是单方陈述没有证据，且其陈述曾小勇之前有工作，不能证明其长期一直患有××需要长期抚养。经审理查明：2020年4月2日14时30分许，吴华勇驾驶粤Ｂ×××××号重型半挂牵引车牵引粤Ｂ×××××号重型集装箱半挂车，沿广州市黄埔区黄埔东路东往西行驶至黄埔东路进××大道东261米时，未按操作规范安全驾驶、文明驾驶，车头碰撞前方由原告驾驶的从右往左变道行驶的无号牌摩托车的尾部，再往前推行并与路边防撞墙挤压，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。2020年4月15日，广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出《道路交通事故认定书》，认定吴华勇及原告承担事故同等责任。瑞焱物流公司系粤Ｂ×××××号重型半挂牵引车牵引粤Ｂ×××××号重型集装箱半挂车的登记车主。人民财保深圳分公司承保了粤Ｂ×××××号重型半挂牵引车的交强险和商业三者险（限额为100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。原告受伤后被送往广东中能建电力医院治疗，共住院66天，2020年4月2日至6月7日。出院诊断：开发性胫骨下端骨折（左侧）；开放性腓骨骨折（左腓骨下端开放性粉碎性骨折）；小腿部位开放性伤口（左侧）；趾伸肌腱断裂（左第一趾长伸肌腱断裂）；小腿水平肌肉损伤（左伸趾肌、腓骨长短肌损伤）；头皮血肿；多处浅表损伤。出院医嘱：门诊随诊，定期复查，一年后若骨折愈合则返院取内固定，费用约12000元；循序渐进功能锻炼，必要时专科康复训练，术后六月内禁患肢负重用力；建议术后休息六个月；加强营养；住院期间留陪一人。原告与人民财保广州分公司于2020年8月21日共同委托暨南大学司法鉴定中心对原告伤残等级进行鉴定。该鉴定机构于2020年8月28日出具204401000223902218《司法鉴定意见书》，认定原告为十级伤残。原告支出鉴定费1950元。原告与其配偶共生育四个子女，均已成年。广东省和平县公安局及广东省河源市和平县长塘镇四围村村委会共同出具证明称原告的子女中曾某2（1984年1月14日出生）及曾某1（1990年7月2日出生）丧失劳动能力，无生活来源，需要原告与其配偶共同抚养。原告儿子曾某2，患有肢体残疾，残疾等级为三级。原告儿子曾某1于2020年5月18日至6月14日期间在广州医科大学附属脑科医院住院治疗，经诊断为：1.使用酒精引起的精神性障碍；2.使用酒精引起的依赖综合征；3.低钾血症；4.肝功能不全等。原告提交由广州市黄埔区伟成实业有限公司于2020年10月27日出具的《工作证明》，上载明原告于2015年9月起在该公司工作，担任地磅司称员一职，月工资为平均5800元，工资以现金发放，其自2020年4月2日遭遇交通事故后未上班，公司停发了其工资。原告于庭后补充提交了其2020年1月至4月期间的工资表，显示原告2020年1至3月期间的月收入为5800元，4月收入为193元。平安财保深圳分公司对上述证据均不予认可。事故发生后，吴华勇已垫付费用20000元，人民财保深圳分公司已在交强险限额内垫付医疗费10000元。上述事实有事故认定书、医疗费收据、诊断证明、病历等病案材料、司法鉴定意见书，鉴定费发票、工作证明与企业信息、户口本、家庭成员证明、结婚证、残疾人证、出院记录、保险单、行驶证、驾驶证及当事人陈述等证据证实。本院认为，本案交通事故发生在2020年，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，应适用当时的法律与司法解释。本案原告同时起诉侵权人和保险公司，且请求保险公司在交强险及商业三者险内承担赔偿责任，根据相关司法解释，对于本案事故造成原告的损失，应由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，人民财保深圳分公司应当在交强险限额内先予赔偿原告的损失。超出部分由承保商业三者险的人民财保深圳分公司按其承保车辆在事故中的承责比例承担责任。结合本院查明的事实，参考交警部门对本案事故发生的原因力的分析，本院确定吴华勇对原告超出交强险的损失承担50%的赔偿责任。人民财保深圳分公司承保了车辆的商业三者险，故其应当依据保险合同在商业三者险限额内予以赔偿。人民财保深圳分公司对原告伤残等级存在异议，但鉴定意见出具机构为原、被告双方共同确定，具有相应资质，鉴定时被告人民财保公司工作人员也在场，且其未提交足以反驳鉴定意见的合理依据，故对重新鉴定申请本院不予采纳。人民财保深圳分公司另抗辩称应扣除非医保用药费用，但其并未提交证据证明其已就保险份额对医保外用药不予理赔的相关免责条款对投保人进行了充分的解释与说明，故对其此抗辩本院亦不予采纳。对于原告的各项损失，本院核定如下:1.医疗费62536.19元。原告治疗期间产生的费用有相关医疗机构的收费收据、费用清单和诊断证明等证据可以相互印证，本院予以确认。2.后续治疗费12000元。医嘱载明原告出院一年后若骨折愈合则返院取内固定，费用约12000元，该费用为必然发生，且金额合理，为避免讼累，本院予以支持。3.住院伙食补助费6600元。原告因交通事故受伤两次住院治疗，有权请求住院伙食补助费。原告住院66天，本院按100元/天的标准确认其住院伙食补助费为6600元。4.营养费500元。原告因交通事故造成十级伤残，医嘱需加强营养，本院酌情支持营养费500元。5.护理费9900元。医嘱明确载明原告住院期间需要一人护理，本院按住院期间150元/天标准计算其护理费为9900元（150元/天×66天）。6.交通费2100元。原告因交通事故受伤，依法有权请求治疗期间的交通费支出。综合考虑原告的伤情、治疗时间及其住所与医疗机构的乘车区间距离，酌情支持交通费2100元。7.残疾赔偿金96236元。原告因交通事故造成十级伤残，本院确认其残疾赔偿金计算系数为10%，计算年限为20年。按上一年度城镇居民人均可支配收入48118元/年计算残疾赔偿金为96236元（48118元/年×20年×10%）。8.鉴定费1950元。原告的伤残是因侵权造成，其为了查明残疾等级，向鉴定机构申请伤残鉴定，并支出鉴定费1950元，有相应的伤残鉴定费发票佐证，本院予以支持。9.误工费40600元。原告因交通事故受伤，其请求误工费有理有据。结合原告伤情与年龄、住院治疗时间、医嘱及相关规定，本院酌情确定其误工时间为210天。原告提交的收入证明及工资单显示其事故前月收入为5800元，该收入标准与其所从事的行业相符，本院予以采信，本院据此计算其误工费为40600元（5800元/年÷30天×210天）。10.被扶养人生活费68848元。原告儿子曾某1与曾某2，结合原告所在地村委与派出所证明、医疗机构意见及残疾人证等，足以证明其无劳动能力与生活来源，符合被扶养人资格，被扶养年限为20年，扶养人为两人。由于被扶养人为多人，故其被扶养人生活费总额为68848元（34424元/年×20年×10%）。原告上述1-10项损失共计301270.19元，原告因被告的侵权行为造成十级伤残，必将在生活中面临诸多不便，遭受精神痛苦，其请求精神损害抚慰金于法有据，结合原、被告双方的过错程度，本院酌情支持其精神损害抚慰金10000元。原告的损失中医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共81636.19元由人民财保深圳分公司先行在交强险医疗费用限额内赔偿10000元（已支付），剩余71636.19元在商业三者险限额内赔偿50%即35818.1元。由于原告主张精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，除医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费后的总损失229634元（301270.19元＋10000元－81636.19元）由人民财保深圳分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，剩余119634元由人民财保深圳分公司在商业三者险限额内赔偿50%即59817元。由于吴华勇已垫付费用20000元，人民财保深圳分公司在商业三者险限额内需要赔偿的总额为75635.1元（35818.1元+59817元-20000元）。吴华勇已垫付费用可另行向人民财保深圳分公司主张权利。综上所述，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内向原告曾胜科赔偿护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费共110000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告曾胜科医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、交通费、鉴定费共75635.1元；三、驳回原告曾胜科的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2046元，由原告曾胜科负担42元，被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司负担2004元。上述费用原告已预缴，由人民财保深圳分公司在履行判决确定义务时迳付给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  邓布兰二〇二一年三月十日法官助理冯文瑶书记员郑悠