江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）苏06民终967号上诉人（原审原告）：郭某，男，1940年3月28日出生，住如东县。委托诉讼代理人：王伟战，江苏启星律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张冬冬，男，1984年10月25日出生，住如东县。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区洪江路8号金瑞大酒店1-4楼。负责人：高继荣，总经理。委托诉讼代理人：沙鹏，江苏敏政律师事务所律师。上诉人郭某因与被上诉人张冬冬、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称平安保险南通支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服如东县人民法院（2020）苏0623民初4749号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月26日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。郭某上诉请求：撤销原判，依法改判支持其一审诉讼请求；一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1.案涉司法鉴定系经上诉人申请、一审法院依法诉前委托进行，被上诉人均到庭参加听证与摇号，并未对上诉人申请鉴定的事项和具体项目如后续治疗费、后续治疗的误工、护理、牙齿修复等项目提出异议。现一审法院认为后续治疗费等费用尚没有发生而暂不予处理，显然与客观事实不符，也违背了法律规定的本意，造成诉累。2.上诉人系农民，没有退休养老金，虽年事已高，但家中仍有承包经营的土地，平时也在做农活以及从事农业生产以获取收入。本次交通事故受伤后长时间不能从事相关生产活动，造成误工损失。一审中上诉人已提交家庭承包土地耕种的证明，足以佐证。一审法院没有考虑实际情况，未支持误工费损失，与客观事实和法律相悖。3.一审法院分别以18元/天及10元/天的标准计算住院伙食补助费和营养费，没有法律依据，也与当前的经济生活水平完全不相适用。南通地区现已调整为40元/天，上诉人的主张还低于该标准。平安保险南通支公司辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉理由不能成立，应予驳回。张冬冬未答辩。郭某向一审法院起诉请求：1.判令张冬冬、平安保险南通支公司赔偿其因交通事故造成的损失56864.62元，后变更为83444.62元；2.诉讼费由张冬冬、平安保险南通支公司负担。一审法院认定事实：2019年10月3日11时8分，张冬冬驾驶苏Ｆ×××××号小型汽车在如东县左转弯向北，与骑电动自行车由北向南行驶的郭某发生交通事故，致郭某受伤，两车局部受损。该事故经如东县公安局交通警察大队认定，张冬冬负事故全部责任，郭某不承担事故责任。事故发生后，郭某于当日被送往如东县中医院住院治疗，被诊断为左第五掌骨骨折，左上侧切牙冠折，多发性软组织挫伤，经治疗好转后，郭某于2019年10月17日出院。此后，郭某于2020年1月17日CT摄片复查。郭某先后共用去医疗费34244.62元。2020年7月7日，一审法院在诉前委托南通市第二人民医院司法鉴定所对郭某的误工期、护理期及人数、营养期，二次手术费用及相应三期进行司法鉴定，该所于2020年7月20日做出通二院司鉴所[2020]临鉴字第176号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、郭某多发伤后需要误工期150日，护理期30日（住院期间二人护理，其余一人护理）、营养期90日。2、郭某如行掌骨钢板螺钉内固定物取出术，一般需要医疗费人民币8000元；该后续医疗通常需要误工期45日，护理期30日（二人护理10日，一人护理20日），营养期15日。郭某如行左侧上切牙修复，一般需要人民币1200元，平均使用年限12年左右。张冬冬所驾驶的苏Ｆ×××××号小型汽车在平安保险南通支公司投保交强险和保险金额为100万元的商业第三者责任保险，含不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生后平安保险南通支公司支付郭某医疗费10000元，郭某的其余损失未能获得赔偿，故提起本案诉讼。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，郭某因交通事故造成的损失，依法有权获得赔偿。如东县公安局交通警察大队认定张冬冬承担事故全部责任，郭某不承担事故责任，该责任认定准确，双方均无异议，法院予以确认。关于郭某因交通事故造成的经济损失，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所规定的赔偿范围、项目和标准计算，审核认定如下：1、医疗费用34244.62元；2、住院伙食补助费，18元/天×14天=252元；3、营养费，90天×10元/天=900元；4、护理费,125元/天×（14天×2人+16天×1人）=5500元；5、误工费，郭某年龄已达79周岁，早已超过退休年龄，其主张仍在工作，有误工损失，但未有证据提交，故对其该主张不予支持；6、交通费，酌定300元；7、精神损害抚慰金，在本起事故中，郭某的身体受到伤害会产生一定的痛苦，但从现有证据来看，尚未达到严重精神损害的程度，故对其该主张亦不予支持；8、鉴定费1620元；9、后续治疗费、牙齿修复费，该部分费用尚未实际发生，郭某可在行相关手术及修复治疗后另行主张，本案对此不予理涉。以上损失合计42816.62元。关于本起事故的赔偿责任，张冬冬承担事故全部责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，应由平安保险南通支公司在交强险及第三者责任保险范围内赔偿42816.62元，扣除平安保险南通支公司垫付的医疗费10000元，还应赔偿32816.62元。对于平安保险南通支公司抗辩应扣除已通过医保途径报支部分费用的意见，其对该抗辩意见未提交证据证实，况且医保报销与侵权责任赔偿隶属两种不同的法律关系，将已获医保报销的费用从侵权人应承担的赔偿数额中扣除没有法律依据，故对该抗辩意见不予采信；对于平安保险南通支公司抗辩应扣除10%非医保用药部分费用的意见，其未详细列明非医保用药清单及认定依据，亦未提供非医保用药在医保范围内的可替代用药，故对该抗辩意见不予采信；对于平安保险公司南通支公司辩称鉴定费不予赔偿，未能举证证明，亦不予采信。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条至第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决：一、平安保险南通支公司于判决生效后十五日内赔偿郭某因交通事故造成的损失计32816.62元。二、驳回郭某的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取367元，由张冬冬负担144元，郭某负担223元。二审中，当事人未提交新证据。本院对一审法院查明事实予以确认。本院认为，本案双方二审争议焦点为一审法院对于上诉人因此次交通事故造成的损失认定是否具有依据。首先，关于后续治疗费、牙齿修复费等费用是否应当在本案中一并支持的问题。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。案涉司法鉴定意见书中仅表述为“郭某如行掌骨钢板螺钉内固定物取出术……郭某如行左侧上切牙修复……”，并未明确上述费用必然发生。一审法院根据上诉人的年龄及鉴定意见，认为其可待费用实际发生后另行起诉，符合法律规定。其次，关于误工费的问题。郭某已达79周岁，超过法定退休年龄。虽其提供村民委员会出具的证明佐证其户有承包土地及流转土地，但一方面该证明中仅加盖了单位公章，无经办人及负责人签名，形式上存在瑕疵；另一方面，我国农村土地承包经营权系以户为单位享有，其户中还包括其他具备劳动能力的成员，故该份证据不能证明郭某实际收入减少，一审法院对其主张的误工费未予支持，并无不当。最后，关于住院伙食补助费和营养费计算标准问题。本案起诉时间在南通市营养费、住院伙食补助费标准调整之前，故不适用新标准。综上所述，郭某的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费734元，由上诉人郭某负担。本判决为终审判决。审判长  顾晓威审判员  卢 丽审判员  曹 璐二〇二一年三月二日书记员  张佳琦