江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0213民初717号原告：李玉荣，女，1946年7月30日生，汉族，住河南省拓城县。原告：赵玉亭，女，1969年7月5日生，汉族，住河南省拓城县。原告：赵玉玲，女，1974年1月10日生，汉族，住江苏省无锡市滨湖区。原告：赵霞，女，1979年2月12日生，汉族，住江苏省无锡市惠山区。原告：赵勤，女，1980年9月2日生，汉族，住江苏省无锡市惠山区。委托诉讼代理人：龙娟娟、袁昊旭（受李玉荣、赵玉亭、赵玉玲、赵霞、赵勤的共同特别授权委托），均系江苏邦矩合律师事务所律师。被告：无锡华文保洁服务有限公司，住所地江苏省无锡市学前东路789-7110，（统一社会信用代码：91320202346271705G）。法定代表人：梁银兰，该公司执行董事。委托诉讼代理人：黄忠飞（受该公司的特别授权委托），北京大成（无锡）律师事务所律师。原告赵明珍与被告无锡华文保洁服务有限公司（以下简称华文保洁公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年3月17日立案受理。诉讼中，原告赵明珍于2020年7月30日死亡，本院依法通知其继承人李玉荣、赵玉亭、赵玉玲、赵霞、赵勤参加诉讼，并依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李玉荣、赵玉亭、赵玉玲、赵霞、赵勤的共同委托诉讼代理人龙娟娟，被告华文保洁公司的委托诉讼代理人黄忠飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李玉荣、赵玉亭、赵玉玲、赵霞、赵勤向本院提出诉讼请求：1、判令华文保洁公司支付医疗费76495元、住院伙食补助费2520元、护理费29200元、生活护理费53514元（自作出劳动能力鉴定结论的次月起至赵明珍死亡之日即2020年7月30日）、停工留薪期工资25200元、一次性伤残补助金74325元、鉴定检查费771元，合计262025元；2、鉴于赵明珍在停工留薪期满后死亡，判令华文保洁公司支付丧葬补助金29730元（4955元/月×6个月），并按月支付李玉荣供养亲属抚恤金（自事故发生的次月起至李玉荣死亡之日止按4955元/月×40%计付）；2、本案诉讼费由华文保洁公司承担。事实与理由：赵明珍于2017年1月左右进入华文保洁公司，工作岗位为绿化工，月工资为2100元。2017年5月20日，赵明珍在华文保洁公司从事绿化工作时发生交通事故并严重受伤，后被紧急送至医院手术治疗。2018年4月，江苏省无锡市中级人民法院（以下简称无锡中院）就交通事故赔偿事宜作出终审判决，查明了案件基本事实及责任情况。2018年5月25日，无锡市人力资源和社会保障局作出工伤认定决定书，认定赵明珍受到的事故伤害为工伤。2018年8月10日，无锡市劳动能力鉴定委员会鉴定赵明珍的致残程度为二级，护理程度为大部分护理依赖，同意配置高靠背轮椅和防褥疮坐垫。鉴于赵明珍在停工留薪期满后死亡，其近亲属依法可以享受有关规定待遇。现双方就工伤赔偿事宜无法协商一致，故提起诉讼。被告华文保洁公司辩称：赵明珍为华文保洁公司提供劳务，不应以工伤法律关系处理。2019年11月4日，赵明珍在他案中签署执行和解协议对于工伤保险赔偿予以放弃，根据相关法律和事实，工伤赔偿主体和交通事故赔偿主体涉及同一被告即华文保洁公司，赵明珍不得以同一事实再行向华文保洁公司主张权利。无锡市劳动能力鉴定委员会于2018年8月10日作出劳动能力鉴定结论通知书，赵明珍于2019年12月10日提起劳动仲裁，已过一年仲裁时效。无锡市劳动能力鉴定委员会鉴定赵明珍的致残程度为二级，赵明珍死亡时并非是因工伤导致，是其他原因死亡，故丧葬补助金不应由华文保洁公司承担。供养亲属抚恤金不应由华文保洁公司承担，赵明珍在华文保洁公司的月收入为2100元，即使认定供养亲属抚恤金，也应以月工资2100元的40%为基数，另外，无锡市惠山区人民法院（以下简称惠山法院）（2018）苏0206民初1723号民事判决认定支持护理费5年，但自事故发生至赵明珍死亡，实际护理费发生时间为3年2个月10天，剩余1年9个月20天的护理费122400元（1020天×120元/天）应在本次诉讼中予以扣除。请求法院依法判决。本院经审理认定事实如下：2017年7月，赵明珍向惠山法院提起诉讼（案号：2017苏02**民初4190号），要求：赔偿医疗费327688.75元（其中医院医疗费293764.05元、遵医嘱自购药品或医疗器械8049.7元、自购45瓶人血白蛋白费用25875元），由中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称平安保险公司）在交强险和商业三者险范围内承担部分赔偿责任，由王步超承担部分赔偿责任，并由法院查明王步超的雇主后由王步超的雇主及事发时小区绿化的管理方无锡市怡庭物业管理有限公司（以下简称怡庭物业公司）对王步超承担的部分负连带责任。惠山法院认定如下事实：1、2017年5月20日10时05分许，王步超未取得机动车驾驶证驾驶未经公安机关交通管理部门登记的机动三轮车，乘坐人为赵明珍、薛松高、姜学英，在无锡市惠山区钱桥街道施工道路江海路北半幅机动车道内由西向东逆向行驶至苏嘉路口西侧路段时，遇周坤驾驶号牌为苏ＢＢ××**小型普通客车沿江海路由东向西行驶，结果两车发生碰撞，造成车辆损坏、机动三轮车上王步超、赵明珍、薛松高不同程度受伤的交通事故。无锡市公安局交通警察支队惠山大队认定王步超负事故主要责任，周坤负事故次要责任，赵明珍、薛松高不负事故责任。2、事故发生后，赵明珍至中国人民解放军第一Ｏ一医院治疗，花费医疗费332242.15元、遵医嘱自购并使用人血白蛋白38支计21850元（575元/支）、遵医嘱购买喜辽妥软膏、达克宁散、气垫床、轮椅、单唾酸四己糖神经节苷脂钠等药品或医疗器械计7269.7元，上述三项合计361361.85元。事故发生后，周坤垫付10000元，平安保险公司垫付40000元，紫金保险公司垫付38478.1元。3、怡庭物业公司表示已将绿化工作发包给华文保洁公司。华文保洁公司表示怡庭物业公司的绿化系其承包，并申请实际经营者周华云出庭作证，周华云陈述“…事发前，赵明珍在其处干活三四个月，每月工资2100元…”。惠山法院经审理认为：…交警部门依法作出的事故认定书合法有效，责任认定正确，予以采纳，并据此认定本次事故造成的赵明珍的损失，由平安保险公司在交强险范围内予以赔偿，超出交强险部分，由平安保险公司在商业三者险范围内承担30%赔偿责任，由王步超的雇主华文保洁公司承担50%的赔偿责任，因赵明珍应知或明知王步超无机动车驾驶证、逆向行驶在公共道路上，将自己置于危险的境地，故应自负20%的责任…；赵明珍医疗费361361.85元，由平安保险公司在交强险范围内赔偿9000元，超出交强险部分，由平安保险公司在商业三者险范围内赔偿30%即105708.56元，由华文保洁公司赔偿50%即176180.93元，由赵明珍自行承担20%即70472.36元。后惠山法院作出（2017）苏0206民初4190号民事判决，判决：一、平安保险公司在交强险范围内赔偿赵明珍9000元、在商业三者险范围内赔偿赵明珍105708.56元，扣除已垫付的40000元，尚需支付74708.56元；二、华文保洁公司赔偿赵明珍176180.93元；三、鉴于周坤垫付10000元，紫金保险公司垫付38478.1元，上述赔偿款项合计250889.49元，由赵明珍领取202411.39元，由周坤领取10000元，由紫金保险公司领取38478.1元；四、驳回赵明珍的其他诉讼请求。赵明珍不服上述判决并提起上诉。无锡中院经审理于2018年4月16日作出（2018）苏02民终854号民事判决，判决：驳回上诉维持原判。2018年4月，赵明珍又向惠山法院提起诉讼（案号：2018苏02**民初1723号），要求：判令王步超、周坤、华文保洁公司、平安保险公司共同赔偿医疗费等损失合计778957元。惠山法院经审理认定：…赵明珍提供相应证据证明其被扶养人李玉荣（赵明珍之妻）无劳动能力和经济来源，赵明珍主张对李玉荣的被扶养人生活费合理…。赵明珍的合理损失为医疗费30114.29元、住院伙食补助费6300元、营养费5400元、交通费1000元、残疾赔偿金348976元、精神损害抚慰金40000元、护理费为219000元、误工费26250元、被扶养人生活费49906.8元，合计726947.09元。上述合理损失，由平安保险公司在交强险死亡伤残限额项下赔付99000元（其中包含精神损害抚慰金15000元），超出交强险的602947.09元（扣除华文保洁公司负担的精神损害抚慰金25000元），由平安保险公司在商业三者险范围内赔偿30%计180884.13元（其中1万元直接返还给周坤），华文保洁公司赔偿50%计301473.55元及精神损害抚慰金25000元。后惠山法院作出（2018）苏0206民初1723号民事判决，判决：一、平安保险公司赔偿赵明珍279884.13元（其中1万元直接返还给周坤）；二、华文保洁公司赔偿赵明珍326473.55元；三、驳回赵明珍的其他诉讼请求。华文保洁公司不服上述判决并提起上诉。无锡中院经审理作出（2019）苏02民终1389号民事判决，判决：驳回上诉维持原判。2019年11月4日，华文保洁公司与赵明珍签订执行和解协议，载明：双方的机动车交通事故一案由惠山法院作出的（2018）苏0206民初1723号民事判决和二审判决确定的赔偿金额，双方达成执行和解协议；（2018）苏0206民初1723号民事判决和二审判决未履行部分，华文保洁公司指定第三方周华云支付赵明珍共计211284元作一次性了结，赵明珍不得再向华文保洁公司主张其他权利，赵明珍如有其他权利，也自愿放弃，该款于双方签字当日转账支付至赵明珍指定的银行账户…；本协议签订后赵明珍向法院申请解除财产保全并负责向法院申请撤回涉及两个诉讼的强制执行…。另查明：2018年5月25日，无锡市人力资源和社会保障局作出工伤认定决定书，认定华文保洁公司员工赵明珍2017年5月20日受到的事故伤害为工伤。2018年8月10日，无锡市劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定结论通知书，明确赵明珍的致残程度为二级，护理程度为大部分护理依赖，同意配置高靠背轮椅和防褥疮坐垫，无需延长停工留薪期。另，赵明珍进行伤残等级鉴定时的检查费为771元。2019年12月10日，赵明珍向无锡市梁溪区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求华文保洁公司支付医疗费76495元、住院伙食补助费2520元、护理费29200元、生活护理费53514元、停工留薪期工资25200元、一次性伤残补助金74325元、鉴定检查费771元。因该案超过45天未作出仲裁裁决，经华文保洁公司提出停止审理的书面申请，无锡市梁溪区劳动人事争议仲裁委员会于2020年2月3日作出仲裁决定书，决定该案于2020年2月3日起终结仲裁活动。后赵明珍提起本案诉讼。本案审理中，赵明珍于2020年7月30日死亡。经查：赵明珍生于1945年11月11日，赵明珍生前与李玉荣系夫妻关系，育有四女即赵玉亭、赵玉玲、赵霞、赵勤。赵明珍的父母均先于赵明珍死亡。诉讼中，华文保洁公司表示：对于赵明珍在华文保洁公司每月劳务费2100元无异议；赵明珍于2018年8月10日收到劳动能力鉴定结论通知书，后双方于2019年11月4日签订执行和解协议，此前赵明珍从未向华文保洁公司主张工伤赔偿，且执行和解协议已明确双方所有经济纠葛已一并处理，作一次性了结，赵明珍不得再向华文保洁公司主张其他权利，如有其他权利，也自愿放弃，赵明珍又于2019年12月10日提请劳动仲裁主张工伤赔偿，已超过诉讼时效，且无事实依据；对于鉴定检查费771元无异议；赵明珍已在道路交通事故赔偿诉讼中主张过医疗费，法院判决其自行承担的医疗费确为76495元，住院伙食补助费及护理费以生效判决为准；关于生活护理费，（2018）苏0206民初1723号民事判决认定支持5年护理费219000元，本案中属重复诉讼主张，不应支持；对于停工留薪期为12个月无异议，但（2018）苏0206民初1723号民事判决认定支持375天的误工费，停工留薪期工资属重复主张，不应支持；关于一次性伤残补助金，（2018）苏0206民初1723号民事判决认定支持残疾赔偿金，属重复主张，不应支持；关于丧葬补助金及供养亲属抚恤金，具体意见同答辩意见。李玉荣、赵玉亭、赵玉玲、赵霞、赵勤表示：赵明珍于2017年1月左右进入华文保洁公司，从事绿化保洁工作，月工资为2100元；执行和解协议是为妥善处理道路交通事故赔偿诉讼事宜，根据生效判决，当时华文保洁公司尚有35万余元未支付，执行和解协议确定给付金额为212884元，赵明珍一方已作出特别大的让步，且执行和解协议与工伤赔偿属不同法律关系项下的赔偿，与本案无关联性，赵明珍在获得第三人赔偿后仍有权就工伤赔偿主张相关权利；赵明珍已达到法定退休年龄，双方系劳务关系，故不存在解除劳动关系一说，且赵明珍此次受伤特别严重，无法继续为华文保洁公司工作，根据劳动能力鉴定结论护理程度为大部分护理依赖且需要配置高靠背轮椅和防褥疮坐垫，需要较长的休息时间（至少为375天），至今仍卧床无法正常活动，故双方真正产生纠纷，诉讼时效应自赵明珍提起劳动仲裁之日起算，不存在超过时效一说；关于医疗费，是两次道路交通事故赔偿诉讼法院判决赵明珍自行承担20%的部分，根据规定，工伤职工自行承担的医疗费应由单位承担；关于住院伙食补助费2520元（20元/天×126天）以及护理费29200元（80元/天×365天），均已在道路交通事故赔偿诉讼中主张并处理，是否支持由法院依法判决；关于生活护理费，经鉴定赵明珍的护理程度为大部分护理依赖，自作出劳动能力鉴定结论的次月起至赵明珍死亡之日（即2020年7月30日）止按2017年度无锡职工月平均工资4955元×40%计算；停工留薪期为事故发生之日（2017年5月20日）起12个月，停工留薪期工资按月工资2100元×12个月计算；一次性伤残补助金按2017年度无锡职工月平均工资4955元×60%×25个月计算为74325元；鉴定检查费为771元；赵明珍因病于2020年7月30日在家中自然死亡，其近亲属依法可以享受有关规定待遇。上述事实，有户籍信息证明、身份证、户籍资料、道路交通事故认定书、（2017）苏0206民初4190号民事判决书、（2018）苏02民终854号民事判决书、（2018）苏0206民初1723号民事判决书、（2019）苏02民终1389号民事判决书、执行和解协议、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论通知书、检查费发票、仲裁决定书、当事人陈述等证据在卷佐证。本院认为：根据工伤认定决定书等现有证据，可认定华文保洁公司为承担赵明珍工伤保险责任的单位，赵明珍因工作遭受伤害，依法享有工伤保险待遇，华文保洁公司应当按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付相关费用。根据《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十条规定，因工致残一次性伤残补助金、工伤职工的伤残津贴、生活护理费自作出劳动能力鉴定结论的次月起计发。同时，根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内原工资福利待遇不变，并由所在单位按月支付；…工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。本案中，无锡市劳动能力鉴定委员会于2018年8月10日作出劳动能力鉴定结论通知书，后赵明珍于2019年12月10日提请劳动仲裁主张停工留薪期工资、一次性伤残补助金等工伤赔偿，经审查确已超出仲裁时效期间，华文保洁公司的抗辩意见成立，本院对于停工留薪期工资、一次性伤残补助金部分诉请，不予支持。关于生活护理费，根据规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金或由承担工伤保险责任的单位按月支付生活护理费，因生活护理费的支付方式为按月连续支付，赵明珍于2019年12月10日提请劳动仲裁主张生活护理费，不宜视为超出仲裁时效期间。赵明珍经评定“致残程度为二级，护理程度为大部分护理依赖”，华文保洁公司应自作出劳动能力鉴定结论的次月起按照“生活大部分不能自理”等级并按无锡市计发有关工伤待遇的上年度职工月平均工资（4955元）的40%按月支付生活护理费直至赵明珍死亡之日（2020年7月30日）。经核算，本院认定华文保洁公司应支付的生活护理费为45586元。关于两次前案诉讼中法院判决赵明珍自行承担的医疗费76495元。经审查，符合相关规定，且结合前案诉讼情况不宜视为超出仲裁时效期间，可予支持。关于住院伙食补助费及护理费。本院认为，侵权人已经赔偿的，劳动者有权请求用人单位支付除医疗费之外的工伤保险待遇。本案审理中，李玉荣、赵玉亭、赵玉玲、赵霞、赵勤确认住院伙食补助费及护理费均已在道路交通事故赔偿诉讼中主张并处理，经审查，该住院伙食补助费及护理费属于不得重复主张项目之医疗相关费用，故对于住院伙食补助费及护理费部分诉请，不予支持。关于检查费771元，根据《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十一条的规定，在未参加工伤保险的情形下应由工伤保险责任单位支付，华文保洁公司对于检查费亦不持异议，本院予以支持。根据《工伤保险条例》的规定，一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受《工伤保险条例》第三十九条第一款第（一）项、第（二）项规定的待遇。本案中，双方当事人均确认停工留薪期为12个月，赵明珍在停工留薪期满后于2020年7月30日死亡，李玉荣、赵玉亭、赵玉玲、赵霞、赵勤作为赵明珍的近亲属有权要求华文保洁公司按照《工伤保险条例》规定支付相关费用。丧葬补助金系工亡职工的近亲属有权主张之工伤保险待遇，李玉荣、赵玉亭、赵玉玲、赵霞、赵勤主张支付丧葬补助金，不违反法律规定，可予支持。结合统筹地区上年度职工月平均工资情况，本院认定丧葬补助金金额为29730元。关于供养亲属抚恤金，根据《工伤保险条例》规定，供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。根据《因工死亡职工供养亲属范围规定》，本院经审查认为，李玉荣属工亡职工赵明珍的近亲属，已年满55周岁，现有证据可证实李玉荣依靠赵明珍生前提供主要生活来源，故李玉荣主张供养亲属抚恤金，符合规定条件。诉讼中，双方确认赵明珍的月工资为2100元，经审查，该工资金额低于统筹地区职工平均工资的60%，故本院认定赵明珍的本人工资为2973元（4955元/月×60%），华文保洁公司应自赵明珍死亡的次月起（2020年8月）按4955元/月×60%×40%（即1189.2元）标准按月计付李玉荣供养亲属抚恤金。据此，依照《工伤保险条例》第三十条第一款、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第三十九条、第四十条、第六十二条第二款、第六十四条，最高人民法院《关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、华文保洁公司于本判决生效后十日内支付李玉荣、赵玉亭、赵玉玲、赵霞、赵勤医疗费76495元、生活护理费为45586元、检查费771元、丧葬补助金29730元，合计152582元。二、华文保洁公司自2020年8月起至李玉荣死亡时止以赵明珍本人工资2973元的40%即1189.2元为标准按月支付李玉荣供养亲属抚恤金（供养亲属抚恤金由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整，如有适时调整的，根据无锡市人民政府同意报江苏省社会保险行政部门和江苏省财政部门批准后实施的调整方案执行）。三、驳回李玉荣、赵玉亭、赵玉玲、赵霞、赵勤的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5元，由华文保洁公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本2份，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员  杨 斌二〇二一年三月三十日法官助理  倪雪儿书 记 员  袁 帅本案援引法律条款《工伤保险条例》：第三十条第一款职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。第三十九条职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定；（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第（一）项、第（二）项规定的待遇。第四十条伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条第二款依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月工资平均月缴费工资。本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。最高人民法院《关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。