广东省珠海市香洲区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0402民初10234号原告：黄成活，男，1966年2月7日出生，汉族，住址：广东省珠海市香洲区××××××长征。公民身份号码：440×××××××********。法定代理人：张艳，女，1975年11月11日出生，汉族，住址：广东省珠海市香洲区××××××长征。公民身份号码：422×××××××********，系原告妻子。委托诉讼代理人：孔婉婕，广东华杨律师事务所律师。被告：石敬标，男，1982年1月29日出生，汉族，住址：安徽省阜阳市颍上县××××××××××××。公民身份号码：342×××××××********。原告黄成活与被告石敬标健康权纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告黄成活的法定代理人张艳及委托诉讼代理人孔婉婕、被告石敬标均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告向原告支付医疗费204739.35元、误工费92839.4元、护理费286770元、住院伙食补助费9100元、营养费5000元、交通费1000元、伤残赔偿金1104380元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费7876元，以上费用合计为1761704.75元（具体计算方式详见《赔偿明细计算清单》）；2.后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费待实际发生后再另行向被告主张；3.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由如下：2019年6月14日晚8时许，被告路过原告家门口，不知何原因与原告发生口角，进而有了肢体接触。在此过程中，被告挥拳击中原告颈部，致使原告倒地后不省人事。原告于当晚被120救护车送往珠海高新技术产业开发区人民医院（以下简称“高新区医院”）接受救治，诊断为：急性重型颅脑损伤，右侧额颞顶部硬膜下少量血肿，外伤蛛网膜下腔出血，右侧枕骨骨折，右侧枕顶部头皮挫伤；两下肺挫裂伤。原告接受手术治疗后，仍处于昏迷状态。2019年8月8日，原告从高新区医院出院，转入遵义医科大学第五附属（珠海）医院（以下简称“遵医五院”）继续进行治疗，但因住院治疗开销过大，原告无力支付，无奈于2019年9月12日出院回家。遵医五院的出院诊断为“陈旧性颅脑损伤、脑外伤术后（恢复期）、坠积性肺炎脑软化灶”，出院医嘱载明建议继续康复治疗。原告回家后，还需定期去高新区医院复查，因原告在手术中取出头骨一块，医生告知待日后条件成熟时还需再做手术补全该空缺，保守估计后续治疗花费在10万元以上。原告受伤住院以来，被告及家属从未支付过任何费用。为了给原告看病，原告家属已经借遍亲朋好友，原告后续治疗费对原告家庭来讲更是天文数字，但原告的病情又亟待治疗。2020年年3月4日，由法院委托广东埠湖法医精神病司法鉴定所对原告的民事行为能力进行鉴定，2020年4月20日，广东埠湖法医精神病司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人黄成活目前患有“脑外伤所致精神障碍：器质性智能损害(极重度)”；2、被鉴定人黄成活目前无民事行为能力。2020年5月26日珠海市香洲区人民法院作出(2020)粤0402民特2号民事判决书，判决认定原告为无民事行为能力人，张艳为黄成活的监护人。原告为此支出鉴定费3936元。综上所述，被告的行为致使原告至今仍昏迷在床，无法说话、无法自主活动，更无法外出工作。为照料其生活，原告的家属也无法外出工作。为维护原告合法权益，特向贵院提起诉讼，请求贵院依法判决支持原告的诉讼请求。原告就其诉称提交如下证据：1.医疗费票据；2.珠海高新区技术产业开发区人民医院疾病证明书及出院记录；3.遵义医科大学第五（附属）珠海医院疾病证明书及出院记录；4.广东埠湖法医精神病司法鉴定所司法鉴定意见书；5.原告现状照片；6.广东省医疗收费票据；7.（2019）粤0402民初1526号刑事判决书；8.（2020）粤0402民特2号民事判决书；9.正光司鉴[2020]临鉴字第397号司法鉴定意见书；10.广东增值税普通发票（金额：3940元）；11.居民户口簿。被告石敬标辩称，本次事故的发生不可能让我承担全部责任，我是过失致他人重伤，当时是原告打我掐着我的脖子，对我人身安全造成了威胁，所以我才会还手的。2019年6月14日晚上8点左右，我和朋友散步，走到黄成活家附近，看到那里有石椅，便决定和朋友在椅子上歇息一会。哪知祸从天降，黄成活从家里出来倒垃圾，看到了我，就跑过来骂我。我看他好像喝了酒就不打算理他，便和朋友一起离开了。哪知他竟然跟着我，并继续挑衅我。当时我和他吵了起来，争吵中他不断用手推搡我，还拿棍子追打我，后来又用手掐我脖子，在忍无可忍之下，我回击了一拳，就打了一拳，多一下都没打。谁知就是这一拳让他倒地而致颅脑受伤。诚然，在此案中，我固然有错，我不该打他那一拳，但我觉得错不是我造成的，黄成活应该负有一定责任。首先，我是一个正常的普通人，在大街上突然出现一个人对我又骂又打，还掐我脖子，我当然会慌张，会害怕，会反抗。在反抗过程中致使那个对我施暴的人受伤，这当然是无心之过。在主观意识中，我根本没有想过要伤害他，我也没有想到那一拳会造成如此严重的后果。事已至此，错已铸成，只怪当时太冲动，为此我也付出了沉重的代价。我唯一后悔的是当时不够冷静，太冲动，如果当时我选择报警处理，那么事情就会变成另一种结果。被告石敬标未提交证据。根据当事人的陈述以及经审核认定的证据，本院认定事实如下：2019年6月14日20时许，黄成活酒后在珠海市高新区××××××××××××挑衅石敬标，石敬标离开到长塘西巷义顺食店门附近时，黄成活亦跟至该处，不顾他人劝阻继续挑衅石敬标。石敬标遂与黄成活进行激烈的言语吵闹，期间黄成活多次用手推搡石敬标，在推搡过程中，石敬标用拳头击打了黄成活的颈部一拳，造成黄成活倒地致颅脑受伤。经法医鉴定，黄成活身体所受的损伤为重伤二级。以上事实由发生法律效力的（2019）粤0402刑初1526号刑事判决书予以认定，本院径行采纳。（2019）粤0402刑初1526号刑事判决书认定石敬标因过失致一人重伤，构成过失致人重伤罪，因石敬标有犯罪前科，酌情予以从重处罚，其归案后如实供述所犯罪行，且本案系黄成活酒后挑衅并首先动手推搡石敬标致石敬标还手引发，被害人在案件起因上存在一定过错，可据此对石敬标酌情予以从轻处罚，最后判决石敬标犯过失致人重伤罪，判处有期徒刑一年六个月。另查明，原告黄成活于2019年6月14日当晚被送往珠海高新区人民医院进行治疗，诊断为：急性重型颅脑损伤；两肺挫裂伤并肺部感染；糖尿病;颈椎间盘向后突出;血小板增多症；继发性癫痫。原告在珠海高新区人民医院住院至2019年8月8日出院，共住院55天，出院医嘱载明：住院期间留陪护1人，继续功能康复治疗，加强护理，防止压疮、肺部、尿路等感染，保护头部骨窗缺损区等。原告于2019年8月8日转至遵义医科大学第五附属（珠海）医院进行治疗，住院35天，于2019年9月12日出院，医嘱载明住院期间留陪护1人，加强营养，建议继续康复治疗。经统计原告提交的医疗费票据，原告在珠海高新区人民医院住院费用161856.76元，在遵义医科大学第五附属（珠海）医院住院费用37696.65元，门诊、急诊医疗费用共计2109.94元，原告自行购买药品支出3076元。2020年4月20日，广东埠湖法医精神病司法鉴定所出具广东埠湖精鉴字第2020062号司法鉴定意见书，评定原告黄成活目前患有“脑外伤所致精神障碍：器质性智能损害（极重度）”，目前无民事行为能力。本案诉讼过程中，原告申请由本院委托鉴定机构对黄成活进行伤残等级评定，以及对黄成活进行误工、护理、营养时限、护理依赖程度的评定。本院依法委托广东正光法医临床司法鉴定所进行以上事项的鉴定，该所于2020年12月7日作出正光司鉴［2020］临鉴字第397号司法鉴定意见书，评定黄成活为一级伤残，系完全护理依赖，其误工期、护理期、营养期评定至伤残评定前一日。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款的规定“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，以及第二十六条的规定“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”，本案中，原告黄成活酒后挑衅被告石敬标，并首先动手推搡石敬标，致石敬标还手击打黄成活颈部，黄成活因此倒地致颅脑受伤，被告石敬标因侵权行为致黄成活遭受损害，应对黄成活的损害后果承担赔偿责任，但黄成活自身亦有过错，其挑衅行为是引发双方争斗的直接导火线，据此，可依法减轻被告石敬标的责任，结合案件具体情节，本院酌定被告石敬标对原告黄成活的损害后果承担60%的赔偿责任。对于原告黄成活诉请的赔偿范围，本院认为，被告石敬标因过失致人重伤被认定构成过失致人重伤罪，并因此承担了刑事责任，原告黄成活因被告的犯罪行为造成其人身损害并提起本案诉讼，根据《最高人民法院关于适用的解释》第一百九十二条以及第二百条的规定，赔偿范围包括医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入和残疾生活辅助器具费等费用。据此，对于原告诉请的各项损失，本院核定如下：1.医疗费。核算原告的医疗费票据，住院及门诊、急诊共计支出201663.35元。此外，原告于2019年9月23日自购牛黄清心丸、局方至宝丸，但是并未提交医嘱证明为治疗所需，故对该项自购药支出不予采纳。2.误工费。原告自2019年6月14日晚间受伤后接连住院治疗，2019年9月12日出院时病历记载“患者神志模糊”，其后于2020年4月20日被鉴定为无民事行为能力人，故可以确定原告已经完全丧失劳动能力，此后经鉴定，原告误工期评定至2020年12月6日，予以采纳。原告未对其事发前的收入情况进行举证，故参照广东省2019年全省城镇私营单位就业人员年平均工资62521元，计算误工损失为62521元/年÷365天×542天=92839.4元。3.护理费。原告住院两次共计90天，医嘱载明住院期间陪护1人，据此计算住院护理费13500元，原告出院后仍处于意识模糊状态，及至2020年12月7日经鉴定为完全护理依赖，故对原告主张出院后截至鉴定前一日的护理费计算为120元/天×451天=54120元予以支持，此后原告长期护理依赖，暂计5年护理费用为120元/天×365天×5=219000元。以上合计286620元。4.住院伙食补助费。原告两次住院共计90天，计算住院伙食补助费为9000元。5.营养费。原告被评定为一级伤残，据此酌情支持营养费5000元。6.交通费。原告未提交交通费票据，结合其就医情况，对其主张交通费1000元予以支持。7.鉴定费。原告为明确其损伤后果，先后进行两次鉴定，为此支出鉴定费7876元，属合理且必要的费用，予以支持。8.残疾赔偿金、精神损害抚慰金。如前所述，本案所涉侵权责任应适用《最高人民法院关于适用的解释》第一百九十二条的规定确定侵权人的赔偿范围，故对原告主张的残疾赔偿金、精神损害抚慰金不予支持。综上，各项损失金额共计为603998.75元，被告石敬标承担60%的赔偿责任计为362399.25元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条以及《最高人民法院关于适用的解释》第一百九十二条以及第二百条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释［2003］20号）第十九条至第二十四条之规定，判决如下：一、被告石敬标于本判决发生法律效力之日起七日内赔偿原告黄成活损失362399.25元；二、驳回原告黄成活其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币20655元（原告申请了缓交），由原告黄成活负担16406元，由被告石敬标负担4249元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审 判 长  王丽慧审 判 员  孙伯华人民陪审员  王晓妮二〇二一年三月十七日书 记 员  邓淑敏卢燕琦