文书内容重庆市沙坪坝区人民法院民 事 判 决 书(2021)渝0106民初1091号原告：马东，男，1968年2月18日出生，汉族，无固定职业，住重庆市沙坪坝区。委托诉讼代理人：郑静，重庆昆德律师事务所律师。委托诉讼代理人：尹利，重庆昆德律师事务所律师。被告：王晓燕，女，1993年5月2日出生，汉族，无固定职业，住重庆市垫江县。被告：中国平安财产保险股份有限公司沙坪坝支公司，住所地重庆市沙坪坝区沙滨路**附**，统一社会信用代码91500106574803304Q。负责人：董力，中国平安财产保险股份有限公司沙坪坝支公司经理。委托诉讼代理人：徐梦娇，女，中国平安财产保险股份有限公司沙坪坝支公司员工。原告马东与被告王晓燕、中国平安财产保险股份有限公司沙坪坝支公司（以下简称中国平安财产保险沙坪坝支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马东及其委托诉讼代理人郑静，被告王晓燕，被告中国平安财产保险沙坪坝支公司委托诉讼代理人徐梦娇到庭参加了诉讼。现本案已审理终结。马东向本院提起诉讼请求：1.请求人民法院判令被告赔偿原告233805.33元，其中医疗费52823.13元（住院医疗费51316.13元，门诊1507元）、住院伙食补助费2220元=37天×60元/天、营养费2000元、住院期间护理费7400元=37天×200元/天、出院后护理费8580元=（180-37）天×60元/天、残疾赔偿金88013.20元=40006元/年×20年×11%、误工费34800元=5800元/月÷30×180天、残疾辅助器具费268元、鉴定费2701元、交通费1000元、精神抚慰金6000元、配偶及家属因请假的误工费合计3000元、后续医疗费15000元、后续护理费3200元=10天×200元/天+20天×60元/天、后续误工费5800元、后续营养费1000元；2.精神损害抚慰金在交强险中优先赔付。事实及理由：2020年7月12日，王晓燕驾驶在中国平安财产保险沙坪坝支公司处投保交强险及商业险的牌照为渝DKE***的小型轿车行驶至井双双碑公交车站斑马线时与马东驾驶的车牌号为渝AB21**的普通摩托车发生碰撞，致使马东受伤。马东随即被送往医院住院治疗。经重庆市公安局沙坪坝区分局交通巡逻警察支队认定，王晓燕负事故全部责任，马东无责任。现为保障原告合法权益，故诉至法院。中国平安财产保险沙坪坝支公司辩称，首先，案涉肇事机动车在其处投保了交强险及商业三者险（赔偿限额100万元，含不计免赔），案涉交通事故发生在保险期间内，对事故发生经过及事故责任划分没有异议，认可马东按照城镇居民计算伤残赔偿金；其次，其已垫付医疗费32400元，其中交强险医疗费项下垫付费用为10000元，商业险部分垫付医疗费22400元，同时要求扣除交强险外20%的非医保费用，认可按照100元/天的标准计算误工费，关于交通费、营养费均仅认可300元，不认可马东2021年1月23日门诊复查费用185.20元，因该复查在鉴定后因此属于后续医疗费的范围，应予以扣除，同时不认可马东主张的配偶家属因请假产生的误工费、后续误工费、后续护理费、后续营养费；最后，本案鉴定费、诉讼费不应由其承担，应当由王晓燕负担。综上，请求法院依法判决。王晓燕辩称，首先，对事故发生经过及事故责任划分没有异议，认可马东按照城镇居民计算伤残赔偿金；其次，案涉肇事车辆在中国平安财产保险沙坪坝支公司投保交强险及商业第三者责任险，认可中国平安财产保险沙坪坝支公司按照20%的比例计算非医保用药费用的意见，认可按照100元/天的标准计算误工费，关于交通费、营养费均仅认可300元，不认可马东主张的配偶家属因请假产生的误工费、后续误工费、后续护理费、后续营养费；最后，认可鉴定费及诉讼费由其负担。综上，请求法院依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年7月12日7时30分，王晓燕驾驶其所有的牌照为渝DKE***的小型轿车行驶至井双双碑公交车站斑马线时与马东驾驶的车牌号为渝AB21**的普通摩托车发生碰撞，致使马东受伤。经重庆市公安局沙坪坝区分局交通巡逻警察支队认定，王晓燕负事故全部责任，马东无责任。此外，案涉渝DKE***小型轿车在中国平安财产保险沙坪坝支公司投保了交强险、第三者责任险（1000000元，含不计免赔），事故发生在保险期内，事故发生时由王晓燕驾驶。案涉交通事故发生后，马东随即被送往重庆嘉陵医院住院治疗1天（2020年7月12日至2020年7月13日）。后转入沙坪坝区中医院住院治疗36天（2020年7月13日至2020年8月18日），出院诊断：中医诊断：1.骨折病（气滞血瘀证）；2.消渴病（肺胃热盛证）；3.心悸病（心气不足证）；西医诊断：1.股骨粗隆间骨折；2.跟骨骨折（右侧，粉碎性）；3.2型糖尿病；4.心律失常；5.心动过速；6.皮肤挫伤（多处）；7.甲状腺功能亢进症（？）出院医嘱：1.院外心内科治疗心律失常，院外内分泌科诊治甲状腺功能异常和调控血糖；2.卧床休息，严禁伤肢下地；3.每月复查X片一次直至骨折愈合；4.出院带药：接骨七厘片共4盒每次1.5g，口服BID；龙血竭片共4盒每次2.4g，口服TID；5.骨折的中医饮食调护：早期：（骨折后1-2周）饮食以清淡通便、易消化、易吸收为主如蛋类、豆制品、瘦肉、青菜、水果、番茄、香蕉等富含维生素C的食物。中期：（骨折后3-7周）饮食转为适当高营养补充加大接骨续筋、补益气血之力促进骨折早期愈合。饮食上有牛奶、鸡蛋、动物肝脏、香菇和补充多含维生素A、D蛋白质食物。后期：（骨折后8周以后）饮食应以补气养血、调养肝肾为原则。可服食骨头汤、鸡汤、豆制品、动物肝肾、新鲜蔬菜、果肉、山茱萸、肉桂炖鸡等食物。鼓励到户外晒太阳；6.全休一月；7.骨折愈合、术后18月手术取出内固定物；8.门诊随访。其中重庆嘉陵医院治疗产生的费用全部由王晓燕负担，且双方均未要求在本案中处理；沙坪坝区中医院住院治疗共产生门诊费9元、住院医疗费51316.13元，其中马东支付17118.13元，王晓燕垫付1800元，中国平安财产保险沙坪坝支公司垫付32400元、医保基金支付7元。出院后，马东分别前往重庆市沙坪坝中医院、陆军军医大学第一附属医院（西南医院）、重庆市第四人民医院门诊部复查，共产生费用1498.04，此款全部由马东支付，其中2021年1月23日复查产生的费用为185.20元。此外，2020年10月6日马东支付268元用于购买残疾人助行架。审理中，本院就案涉交通事故对马东造成的伤残等级、后续医疗费、护理期限等事项委托重庆市獒鉴司法鉴定所进行司法鉴定。2020年11月25日，重庆市獒鉴司法鉴定所作出《鉴定意见书》，该意见书载明：1、马东右髋关节功能障碍目前已达十级伤残；右足弓结构部分破坏目前已达十级伤残；2、马东续医费：2处内固定取出约需人民币15000元；3、马东伤后的护理期为180日。马东因上述鉴定支付鉴定费2690元。此外，审理中，马东、王晓燕、中国平安财产保险沙坪坝支公司均认可按照135天计算误工期限，按照120元/天的标准计算住院期间的护理费，按照60元/天的标准计算出院后的护理费，但马东后主张按照200元/天的标准计算住院期间的护理费。本院认为，机动车发生交通事故造成损害，依法投保了交通事故责任强制保险和第三者责任商业险的，应先由保险公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分或不属于交强险部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由侵权人根据法律规定承担赔偿责任。本案中，马东系案涉肇事车辆渝DKE***的车外人员。该机动车在中国平安财产保险沙坪坝支公司投保了交强险、商业第三者责任险，事故发生在保险期内。因此，对于因本次交通事故造成的损失，首先应当由中国平安财产保险沙坪坝支公司在交强险范围内予以赔偿，对于超出或不属于交强险部分结合案涉交通事故的责任划分，本院确定由王晓燕承担全部的赔偿责任。对王晓燕应赔偿部分，应由中国平安财产保险沙坪坝支公司根据保险合同在第三者商业责任险范围内予以赔偿，审理中王晓燕及中国平安财产保险沙坪坝支公司均认可王晓燕承担20%非医保用药费用系双方对自身诉讼权利的行使，本院予以认可。若仍有不足的或者不属于商业第三者责任险范围的部分由王晓燕根据事故责任承担赔偿责任。其次，关于赔偿的范围及标准，应根据受诉地法院执行标准和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定计算。1、关于医疗费。本院结合病历、专用收据、票据以及双方当事人的陈述，计算为52816.17元。关于中国平安财产保险沙坪坝支公司主张应当扣除2021年1月23日的复查门诊费185.20元的主张，本院认为，案涉鉴定意见明确载明后续医疗费为取内固定的费用，而2021年1月23日的复查门诊的内容并非取内固定，因此对于中国平安财产保险沙坪坝支公司主张应当在医疗费中扣除该费用的意见本院不予采信。2、关于住院伙食补助费。本院结合马东主张的每天60元的标准以及住院时间37天，计算为2220元（37×60=2220）。3、关于营养费。本院结合出院医嘱的内容及马东伤情，酌定为500元。4、关于后续医疗费。本院结合鉴定报告意见，确定为2处取内固定费用为15000元。5、关于护理费。结合鉴定意见，本院确定护理时限为180天。关于住院期间37天的护理费，因马东并未举示证据证明按照200元/天计算护理费的依据，故结合双方的意见按照120元/天的标准计算为4440元（37×120=4440），出院后143天的护理费结合双方的意见按照60元/天的标准计算为8580元（143×60=8580），共计13020元。6、关于残疾赔偿金。本案中结合双方意见，马东残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入结合伤残等级、年龄综合计算。基于鉴定意见书的结论、定残时间以及马东的出生年月，马东残疾赔偿金应按照重庆2020年度城镇居民人均可支配收入结合伤残等级计算20年，金额为88013.20元（40006元/年×20年×11%=88013.20）。7、关于误工费。根据双方当事人意见确定误工期限为135天。马东虽主张按5800元/月的标准计算误工费，但并未举示相关证据证明，因此，结合中国平安财产保险沙坪坝支公司的意见本院按照100元/天的标准计算为13500元。8、关于残疾辅助器具费，结合马东举示的证据以及双方的意见，本院确定为268元。9、关于鉴定费。根据票据计算为2690元。10、关于交通费，根据马东的就医及复查的情况以及其自诉的居住情况以及中国平安财产保险沙坪坝支公司、王晓燕的意见，酌情确定为300元。11、关于精神损害抚慰金。结合侵权人的过错程度和受害人的伤残等级以及被告的意见，本院酌定为3000元。12、关于后续护理费、后续误工费、后续营养费。因马东未举示相关证据证明其主张以及相关计算依据和标准，本院不予支持。13、关于配偶家属因请假的误工费。因没有法律依据，本院不予支持。综上所述，本案中，马东因本次交通事故除鉴定费外可主张的损失为：医疗费52816.17元、住院伙食补助费2220元、营养费500元、后续医疗费15000元、护理费13020元、残疾赔偿金88013.20元、误工费13500元、残疾辅助器具费268元、交通费300元、精神损害抚慰金3000元，以上合计188637.37元。因此，中国平安财产保险沙坪坝支公司应在交强险医疗费限额内赔偿医疗费10000元、伤残赔偿限额内赔偿110000元，以上合计为120000元。对于超出机动车交通事故责任强制险部分由王晓燕自行负担医疗费8563.23元（42816.17×20%=8563.23），剩余60074.14元由中国平安财产保险沙坪坝支公司在商业第三者责任险范围内负担。故，本案中马东因本次交通事故除鉴定费外可主张的损失应当由王晓燕支付8563.23元，由中国平安财产保险沙坪坝支公司支付180074.14元。扣除王晓燕及中国平安财产保险沙坪坝支公司已支付部分，中国平安财产保险沙坪坝支公司尚应赔付马东147674.14元，王晓燕尚应赔付马东医疗费6763.23元。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条至第十三条、第二十二条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司沙坪坝支公司在本判决发生法律效力后十天内赔偿原告马东因2020年7月12日交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费、护理费、残疾赔偿金、误工费、残疾辅助器具费、交通费、精神损害抚慰金等各项损失合计147674.14元；二、被告王晓燕在本判决发生法律效力后十天内赔偿原告马东因2020年7月12日交通事故造成的医疗费损失6763.23元；三、驳回原告马东的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1569.03元，减半收取计784.52元，鉴定费2690元，合计3474.52元，由被告王晓燕负担3322.96元，由原告马东负担151.56元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审 判 员  刘 涛二〇二一年三月二十一日法官助理  李 阳书 记 员  徐成鑫