四川省南充市嘉陵区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川1304民初846号 原告：南充诺亚方舟商贸管理有限公司，住所地四川省南充市嘉陵区嘉南路三段**。 法定代表人：杜雷，总经理。 委托诉讼代理人：彭虎（特别授权），公司总经理。 被告：永安财产保险股份有限公司南充中心支公司，住所地四川省南充市顺庆区潆华南路二段****。 负责人：王斌。 委托诉讼代理人：吕军，公司员工。 原告南充诺亚方舟商贸管理有限公司（以下简称诺亚方舟公司）诉被告永安财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称永安保险南充支公司）保险纠纷一案，本院于2021年2月4日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告诺亚方舟公司的委托诉讼代理人彭虎，被告永安保险南充支公司委托诉讼代理人吕军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诺亚方舟公司向本院提出诉讼请求：1．判决被告承担原告因电梯受伤所负担的83672.38元的责任；2.判令被告承担（2020）川1304民初4048号案件受理费920元，二次鉴定费2800元；3.判定被告承担此次诉讼费用。事实与理由：2018年5月18日，钟云兰女士在盛世天城商场购物乘坐电梯时摔伤，原告马上安排钟女士到医院就诊。事故发生后，原告也在第一时间向被告报险，被告前期同意理赔，原告也将相关理赔材料提交被告，后来被告却无理拒绝理赔。2017年7月9日，原告在被告永安财产保险股份有限公司南充中心支公司为金宇盛世天城投保有公众责任险和附加电梯责任险（保险期间为2017年7月20日至2018年7月19日）。可以确定该事故发生在有效保险期内。同时原告积极向被告递交了相关索赔手续并多次联系，但被告却在无任何正当理由的情况下拒赔。2020年11月钟云兰女士将我方诉讼至嘉陵区人民法院，法院作出了（2020）川1304民初4048号判决，明确了原告所承担的经济责任。原告在保险有限期内所发生的经济责任，理应由承保的保险公司承担。 被告永安保险南充支公司辩称：我司作为被告参与本案审理是基于与原告存在保险合同关系，原告在我司投保公共责任险及附加电梯责任险；原告的部分请求不合理，请求法院依法认定，伤者产生的医疗费剔除15%自费药部分；本次事故是因前面两人摔倒将伤者撞倒产生的事故，没有直接证据证明是我司承保的电梯问题导致的此次事故，故我司不承担责任；我司不承担此次案件的诉讼费、精神抚慰金等；4048号判决中，原告申请追加我司作为被告参加诉讼，被法院予以驳回，理由为我司不是适格主体，因此此次事故与原告在我司承保的险种无关联性。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。根据当事人的举证质证，结合当事人的当庭陈述，本院认定事实如下： 原告诺亚方舟公司系嘉陵区盛世天城商场的管理人。2018年5月18日，钟云兰女士在盛世天城商场购物乘坐电梯时摔伤。钟云兰在南充市中心医院住院治疗4天，在南充市中医医院住院治疗22天。出院诊断为：左肱骨近端骨折（Neer分型3部分（外科颈、大结节））。经鉴定为十级伤残。2020年11月，钟云兰将诺亚方舟公司诉至本院，本院作出（2020）川1304民初4048号民事判决书，认定如下事实：原告钟云兰提交的《5月18日钟云兰摔伤处理会议记录》载明:时间为2018年5月21日，地点为盛世天城售楼部会议室，参会人员为钟云兰、李文建、张雪莲（三人），诺亚方舟公司为屈安、何超、谯宏、何海霞，内容为“5月18日下午16:20左右，在嘉陵区盛世天城主入口正常运行的上行扶手电梯上，有两位老人摔倒了，分别是钟云兰和康素珍。当时情况是，钟云兰手臂疼痛，康素珍脸部有擦伤。被告诺亚方舟公司工作人员何海霞马上打的将2位老人送到嘉陵区人民医院垫付医疗费一千多元。通过X光检查，原告钟云兰左肱骨外科颈及大结节骨折，康素珍正常。据医生预估，钟云兰的医疗费用至少3万多，钟云兰的家属到场后报了110,110做了出警记录。5月18日晚钟云兰转院到南充中心医院骨科住院治疗。5月21日钟云兰及家属到公司要求支付费用，就此开会做出如下决定：针对以上事件，钟云兰家属要求诺亚方舟公司垫付医疗费用，诺亚方舟公司要求家属先筹集费用，对钟云兰进行及时医治，待治疗完结后，在法律框架下解决。”南充市公安局嘉陵区分局巡逻警察大队的接（处）警登记簿的处警情况载明：经了解，报案人李文建称自己家属钟云兰在嘉陵区永辉超市电梯摔倒受伤，因对方不垫付医疗费用求助，处警民警告知先自己垫付医疗费用救治伤者，而后再协商处理或走司法程序处理。 （2020）川1304民初4048号民事判决书认定钟云兰的各项损失共计为104590.48元，其中住院医疗费28376.95元，精神损害抚慰金5000元。判决诺亚方舟公司承担80%的责任，赔偿钟云兰各项损失83672.38元，诺亚方舟公司负担案件受理费920元，重新鉴定费用2800元。 诺亚方舟公司在永安保险南充支公司投保了公众责任险和附加电梯责任险，事故发生在保险期限内。事故发生后，诺亚方舟公司在第一时间向永安保险南充支公司报险。永安保险南充支公司前期同意理赔，诺亚方舟公司也提交了相关资料，后期被告却拒绝赔偿。 诺亚方舟公司投保的保险单中特别约定条款第2条“同一次保险事故中由被保险人实际支出的、符合保单签发地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用。每次事故绝对免赔额为300.00元或损失金额的5%，两者以高者为准（医疗费用赔付范围以保单签发地社会基本医疗保险报销范围为准）。”第4条“本保单扩展电梯责任条款，共承保19部电梯。”保单后附有盛世天城电梯资料。《永安财产保险股份有限公司公众责任保险（2015版）条款费率》第三条“在本保险期间内，被保险人在本保险单明细表上列明的区域范围内依法从事生产、经营过程中发生事故，造成第三者人身伤亡和财产损失，依照中华人民共和国法律（不包括港、澳、台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。”第四条“保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用（以下简称‘法律费用’），保险人依照本保险合同约定也负责赔偿。”责任免除部分第七条“下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：……（五）精神损害赔偿；……”。 本院认为，原告诺亚方舟公司在被告永安保险南充支公司投保了公众责任险和附加电梯责任险，双方形成保险合同关系。事故发生在保险期限内，符合被告提供的保险条款第三条列明的赔偿范围，被告应当承担赔偿责任。被告辩称本次事故是因前面两人摔倒将伤者撞倒产生的事故，没有直接证据证明是公司承保的电梯问题导致的此次事故，故不承担责任。根据保险合同的约定，此次发生事故的电梯在承保范围内，被告辩称不承担赔偿责任却不能提供具体的免赔条款。被告不承担赔偿责任应依据合同约定，被告不能举示相应的保险条款免除赔偿责任，因此，对被告不承担责任的辩护意见本院不予采信。 关于赔偿金额。在已生效的（2020）川1304民初4048号民事判决书中认定诺亚方舟公司承担的赔偿金额为83672.38元，负担案件受理费920元，重新鉴定费用2800元。根据保险合同的约定医疗费用赔付范围以保单签发地社会基本医疗保险报销范围为准，被告请求扣除15%自费药部分本院予以支持。事故伤者钟云兰的医疗费用为28376.95元，15%自费药为4256.54元。精神损害抚慰金根据保险条款的约定不属于赔偿范围。原告诺亚方舟公司承担80%的责任，自费药作相应扣减为3405.23元，精神损害抚慰金作相应扣减为4000元。根据保险条款第四条的约定诉讼费用属于赔偿范围。原告诉讼中产生的案件受理费920元属于诉讼产生的费用，应由被告进行赔偿。综上，扣除钟云兰的自费药和精神损害抚慰金后，被告应承担原告因钟云兰受伤案所负担的赔偿费用76267.15元，案件受理费920元。原告所主张的重新鉴定费2800元，不符合合同约定，本院不予支持。 综上所述，为了结纠纷，保护双方当事人的合法权利，依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条、第二十三条之规定，判决如下: 一、被告永安财产保险股份有限公司南充中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告南充诺亚方舟商贸管理有限公司76267.15元； 二、被告永安财产保险股份有限公司南充中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告南充诺亚方舟商贸管理有限公司支付（2020）川1304民初4048号案件受理费920元； 三、驳回原告南充诺亚方舟商贸管理有限公司的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取992元，由被告永安财产保险股份有限公司南充中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审 判 员 李晓丽 二〇二一年三月三十日 法官助理 王艺陶 书 记 员 贾雨薇