江苏省徐州市贾汪区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0305民初160号原告：徐州宝丰特钢有限公司，住所地徐州市贾汪区青山泉镇徐矿电厂南侧。法定代表人：宫景虎，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘园园，江苏智临（徐州高新区）律师事务所律师。被告：赵庆华，男，1970年2月27日出生，汉族，住徐州市铜山区。委托诉讼代理人：杜荣辉，徐州市贾汪区泉城法律服务所法律工作者。原告徐州宝丰特钢有限公司（以下简称宝丰公司）与被告赵庆华工伤保险待遇纠纷一案，本院于2021年1月6日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告宝丰公司委托诉讼代理人刘园园、被告赵庆华及其委托诉讼代理人杜荣辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宝丰公司向本院提出诉讼请求：1、判决原告不予支付被告一次性伤残补助金46041.38元，一次性工伤医疗补助金72000元，伙食补助费3240元，护理费12960元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告与被告劳动争议纠纷一案，贾汪区劳动人事争议仲裁委员会，作出的贾劳人仲案字[2020]第1158号仲裁裁决书，裁决原告应向被告支付一次性伤残补助金46041.38元，停工留薪期工资50225.96元，伙食补助费3240元，护理费12960元，生活费8784元，一次性医疗补助金72000元，一次性伤残就业补助金31500元，以上共计224752.34元，扣除原告已支付的78160.34元，原告还需要另行支付146592元，而原告在被告受伤时已为其购买了工伤保险，一次性伤残补助金46041.38元，一次性医疗补助金72000元，伙食补助费3240元，护理费12960元等费用应由社保基金支付，不应由原告承担，据此，原告不服仲裁裁决，为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼。被告赵庆华辩称：原告的诉求没有事实依据和法律依据，我们要求法庭认定仲裁委仲裁合法有效。根据原告的诉求，认为原告给予被告购买了工伤保险，对于贾汪区仲裁委裁决一次性伤残补助以及医疗补助、伙食补助、护理费等应该由社保支付，不应由企业承担，这种理由不成立的。因为，按照江苏省实施工伤保险条例办法第二十七条规定，用人单位解除或者终止劳动合同时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，但是本案的原告在发生工伤事故之前，没有给予办理工伤保险，所以应当由原告公司支付一次性伤残补助金。其次，根据第三十八条规定，应当参加工伤保险而未参加，或者参加工伤保险后中断缴费企业职工发生工伤的，该工伤职工的各项待遇均应由用人单位支付，所以贾汪区仲裁委的仲裁是正确的。请求法庭予以支持。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2012年9月，被告赵庆华到原告宝丰公司处从事机修工作。2019年1月23日，赵庆华在拆除白灰窑旧的卷帘门时，卷帘门方管脱落把赵庆华砸落到地面，致使赵庆华受伤。事故发生后，被告赵庆华被送到贾汪区人民医院住院治疗96天，入院诊断为：1、腰1椎体压缩性骨折；2、颅脑外伤术后。赵庆华于2019年1月26日行腰1椎体骨折切开复位内固定术，于2019年4月29日出院，出院诊断为腰1椎体压缩性骨折，肋骨骨折伴胸腔积液，右桡骨远端骨折，颅脑外伤术后。出院医嘱：1、支具外固定1个月；2、定期复查，病情变化随时复诊；3、不适随时复诊。赵庆华于2019年7月23日第二次住院治疗28天，于2019年8月20日出院；于2019年10月22日第三次住院治疗15天，于2019年11月6日出院；于2020年3月26日第四次实际住院治疗23天，于2020年4月28日出院。上述共计住院时间162天。2020年4月9日，贾汪人民医院出具病情诊断证明，诊断为腰椎骨折，内固定术后；处置意见为建议休息。2019年4月8日，徐州市贾汪区人力资源和社会保障局出具贾人社工认字〔2019〕第46号认定工伤决定书，认定被告赵庆华受到的事故伤害属于工伤。2020年7月6日，徐州市劳动能力鉴定委员会出具徐劳工鉴通〔2020〕第202005360号徐州市劳动能力鉴定结论通知书，认定赵庆华2019年1月23日的工伤构成八级伤残无生活自理障碍。2020年7月24日，被告赵庆华以原告宝丰公司为被申请人向徐州市贾汪区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，请求裁决被申请人支付一次性伤残补助金55000元，一次性医疗补助金80000元，一次性就业补助金40000元，一次性营养补助金15000元，四次住院伙食开销及陪护人伙食补助45000元，陪护人员工资40000元，2020年5月工资5000元，2020年6-10月工资25000元。2020年11月9日，徐州市贾汪区劳动人事争议仲裁委员会依法作出贾劳人仲案字[2020]第1158号仲裁裁决书，裁决如下：一、宝丰公司自本裁决生效之日起十日内支付赵庆华一次性伤残补助金46041.38元、停工留薪期工资50226.96元、伙食补助费3240元、护理费12960元、生活费8784元；二、双方解除工伤保险关系。宝丰公司自本裁决生效之日起十日内支付赵庆华一次性工伤医疗补助金72000元，一次性伤残就业补助金31500元；三、对申请人的其他请求不予支持。宝丰公司不服，遂诉至法院。另查明，原告宝丰公司于2019年3月份为被告赵庆华办理了社会保险并于2019年4月份实际缴纳了社会保险费用。再查明，被告赵庆华自2018年1月至2018年12月的月平均工资为4185.58元。2018年8月1日起徐州市最低工资为1830元。被告受伤后，原告已支付被告78160.34元。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条的规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。本案中，被告赵庆华是原告宝丰公司的员工，赵庆华于2019年1月23日受伤，宝丰公司于2019年3月份才为赵庆华办理社会保险，其工伤保险待遇应由宝丰公司支付。对于各项工伤保险待遇的问题，依法认定如下：1、一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条第一项规定，职工因工致残被鉴定为八级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为11个月的本人工资。本案中，被告赵庆华的月平均工资为4185.58元，一次性伤残补助金应依法计算为46041.38元（4185.58元/月×11个月）。2、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，根据《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条第一款以及《徐州市贯彻〈工伤保险条例〉实施意见》第十八条规定，职工因工致残被鉴定为八级伤残，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金80000元，由用人单位支付一次性伤残就业补助金35000元。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按照《办法》规定的基准标准下浮10%执行。本案中，被告赵庆华因工伤致残被鉴定为八级伤残，现其与原告宝丰公司解除劳动关系，故原告应支付一次性工伤医疗补助金为72000[80000×(1-10%)]元、一次性伤残就业补助金31500元[35000×(1-10%)]。3、一次性营养补助金，没有法律依据，本院不予支持。4、住院伙食补助费，根据《江苏省关于实施新〈工伤保险条例〉有关问题的处理意见》第五条的规定，职工住院治疗工伤的伙食补助费一般每人每天为20元。本案被告工伤住院治疗162天，故本院确定住院伙食补助费为3240元（20元/天×162天）元。5、护理费，根据当地护工工资标准计算，赵庆华因工伤住院162天，护理费依法计算为12960元（80元/天×162天）。6、2020年5月至10月工资，赵庆华于2020年7月24日申请劳动仲裁，本院认可原被告劳动关系于2020年7月24日解除，赵庆华2020年5月至2020年7月24日未参加工作，宝丰公司也未与赵庆华解除劳动关系，故本院依照最低生活费标准支持赵庆华工资4099.2元[1830元/月×80%×（2+24/30）天]。7、停工留薪期工资，根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。本案中，被告赵庆华住院治疗162天，根据被告的实际伤情、伤残级别以及出院医嘱，本院认定被告停工留薪期为12个月，支持被告停工留薪期工资50226.96元（4185.58元/月×12）。以上费用共计220067.54元，扣除原告已经支付的78160.34元，原告还应支付被告141907.2元（220067.54元-78160.34元）。综上，依照《中华人民共和国社会保险法》第四十一条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款，江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条第一款、第三十八条之规定，判决如下：一、驳回原告徐州宝丰特钢有限公司的诉讼请求。二、原告徐州宝丰特钢有限公司于本判决生效后二十日内支付被告赵庆华一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、护理费、2020年5月至2020年7月24日工资、停工留薪期工资合计141907.2元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  王秀富二〇二一年三月三十日书记员  王盼盼