河南省南阳市宛城区人民法院民 事 裁 定 书(2021)豫1302民初1083号原告杨长宇，男，汉族，1971年2月15日出生，住南阳市宛城区。委托代理人：王俊晓，河南子午律师事务所律师沙代理叙跟力特别授权。被告国华人寿保险股份有限公司河南分公司，公司住所地：郑州市郑东新区商务外环路**金融大厦第**。统一社会信用代码：914101006767451096负责人杨忠良，任公司总经理。被告国华人寿保险股份有限公司南阳中心支公司，公，公司住所地：南阳市建设中路**鸭河口灌区管理局办公楼**一社会信用代码：91411300683156177W。负责人：刘井峰，任公司经理。二被告委托代理人：王廷召。系公司员工。原告杨长宇诉被告国华人寿保险股份有限公司河南分公司、国华人寿保险股份有限公司南阳市中心支公司人身保险合同纠纷一案，本院受理后,依法于2021年2月23日公开开庭进行了审理。原告杨长宇及委托代理人王俊晓、被告国华人寿保险股份有限公司河南分公司、国华人寿保险股份有限公司南阳市中心支公司委托代理人王廷召均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨长宇诉称：原告的妻子杨群经人介绍入职被告公司，作为被告公司的营销人员，并于2017年12月12日与被告公司签订一份《保险营销人员代理合同》。原告的妻子杨群于2019年12月19日因病死亡。按照被告公司《个险创新模式管理办法》的规定，被告公司应支付50000元福利保障。后原告多次与被告公司领导协商理赔无果。为此起诉至法院请求：1、依法判令被告支付原告因杨群死亡福利保障款50000元。2本案的诉讼费由被告承担。原告为支持自己的主张，向本院提交以下证据：第一组、《保险营销人员代理合同》。证明原告妻子入职被告1，在被告2处上班，杨群与被告之间存在保险代理关系。第二组、个险创新模式管理办法。1、证实了作为被告的保险营销人员，享受福利保障五万元的事买；2、当时公司只口头表示可以享受五万元死亡保障福利，但被告公司并没有把该个险保险模式管理办法送达杨群，故杨群并不知道该管理办法列举的除外责任。第三组、拒绝理赔通知书。证明杨群死亡后，原告经过多方打听才知道入职人员均享有五万元死亡福利保障，向公司提出申请，公司拒绝赔偿死者家属50000元的事实。第四组、证人证言2份、村委会证明1份。证明原告妻子入职被告以及原告与杨群系夫妻关系、杨群现已死亡的事实。被告国华人寿保险股份有限公司河南分公司、国华人寿保险股份有限公司南阳市中心支公司辩称：一、杨群身故原因属于代理合同签订日前既往病症导致，不属于被告对营销人员赠送的“一年期定期寿险”福利保障范围。被告对营销人员赠送“一年期定期寿险”福利保障的前提是：营销人员身故原因不是代理合同签订日前既往病症导致。杨群于2019年12月19日因癌症身故，南阳市第二人民医院209-4864号病历显示：杨群于2013年9月29日，确诊“左乳浸润性导管癌”：该院0301318号病历显示：2019年12月19日，杨群因“双侧乳腺癌晚期、双乳癌术后合并肺转移合同胸腔积液、心包积液、肝功能损伤多脏器功能衰竭、D工C、低蛋白血症、感染性休克、败血症”。很显然：杨群身故原因属于代理合同签订日前既往病症导致，不应该享受被告对营销人员赠送的“一年期定期寿险”福利保障。二、被告在赠与财产的权益转移前有权撤销赠与。原告要求被告支付的50000元福利保障属于原《合同法》第十一章“赠与合同”调整范畴，该项赠与不属于原《合同法》第一百八十八条规定的“具有救灾、扶贫等社会公益、道德义务性质”或者“经过公证的赠与”情形，被告按照撤销赠与，并无不妥。三、杨群签约代理保险时隐瞒病史，有违诚信。由于保险事故的发生具有偶然性的特点，决定了人身保险合同的是一种典型射悻合同。保险人赠送“一年期定期寿险”，不需要签约代理人缴纳保费，但是同样需要履行如实告知义务。2017年12月12日杨群签约代理保险时，被告对其进行书面健康问询时，其否认过去五年内罹患“癌症、肿瘤、囊肿”，存在故意或重大过失未履行如实告知义务情形，保险人不予支付同样符合相关规定。综上，原告诉求无据，请求贵院依法驳回其诉讼请求。被告国华人寿保险股份有限公司河南分公司、国华人寿保险股份有限公司南阳市中心支公司向法院提供如下证据：第一组、1、新签约人员健康声明。证明营销人员杨群（原告妻子）在2017年12月12日签约代理保险，被告对其进行书面健康询问时，其否认过去五年内罹患“癌症、肿瘤、囊肿”，存在故意或重大过失未履行如实告知义务情形。第二组、1、杨群在南阳市第二人民医院与2013年9月29日住院的209-4864号病历。证明2013年9月29日，杨群以“发现左乳肿块1月余”为主诉，2013年9月30日行“左侧乳腺癌改良根治术”，2013年10月10日确认“左乳浸润性导管癌”;2、杨群在南阳市第二人民医院与2019年11月28日至2019年12月19日住院的0301318号病历、居民死亡医学证明（推断）书，主要内容：2019年11月28日，杨群以“双侧乳腺癌术后6年，呼吸困难2月”为主诉，2019年12月19日以“双侧乳腺癌晚期、双乳癌术后合并肺转移合同胸腔积液、心包积液、肝功能损伤多脏器功能衰竭、DIC、低蛋白血症、感染性休克、败血症”为死亡诊断，于2019年11月28日至2019年12月19日在南阳市第二人民医院住院治疗。证明：1、杨群在2013年9月至10月确诊乳腺恶性肿瘤，在2017年12月12日签约代理保险时，未告知被告；2、××与其2017年12月12日签约代理保险时，未告知被告疾病为××；3、被告撤销赠与责任在营销人员杨群本人。第三组、投保人为国华人寿保险股份有限公司河南分公司的团体人身保险单复印件一份。通过原被告举证及庭审中当事人陈述，本院对以下事实予以确认：2017年12月12日，原告的妻子杨群与被告国华人寿保险股份有限公司河南分公司签订《保险营销人员代理合同》,在国华人寿保险股份有限公司南阳市中心支公司任理财顾问。合同第五条代理期限约定1、本合同代理期限为一年，（2017年12月2日至2018年12月1日）；2、代理期限届满，除双方另行约定终止本合同外，本合同代理期限讲自动续期一年。同日，杨群签署一份《新签约人员健康声明》，在该声明中，对所列的各种事项就行了勾选，其中，在“5、××（5）癌症、肿瘤、囊肿”一栏勾选为“否”。2019年12月19日杨群因病死亡。死亡原因为“多脏器功能衰竭、DIC、呼吸衰竭、重度感染性休克、肿瘤全身转移、败血症”。根据被告提供的杨群2013年9月29日在南阳市第二人民医院病例显示，杨群2013年9月30日行“左侧乳腺癌改良根治术”，2013年10月10日确诊为“左乳浸润性导管癌”。2019年7月11日，国华人寿保险股份有限公司河南分公司作为投保人在国华人寿保险股份有限公司办理了《团体人身保险单》，保险合同号：4101001920000038，保险期间为自2019年7月11日零时起至2020年7月10日二十四时止，被保险人、受益人以被保险人名册载明的内容为准。杨群在名册第288名，职级A01。险种名称为国华团体意外伤害保险和国华一年期团体定期寿险。国华一年期团体定期寿险保险金额为50000元。根据原告提供的国华人寿《个险创新模式管理办法》第18页显示，各职级的福利与保障，公司为理财顾问提供的福利项目含有50000元的团体一年定期寿险。本院认为：本案系人身保险合同纠纷。2019年7月11日，国华人寿保险股份有限公司河南分公司作为投保人在国华人寿保险股份有限公司办理了《团体人身保险单》，原告的妻子杨群系被保险人。该团体人身保险的合同双方为国华人寿保险股份有限公司和杨群。故原告杨长宇起诉国华人寿保险股份有限公司河南分公司和国华人寿保险股份有限公司南阳市中心支公司被告主体不适格。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条之规定，裁定如下：驳回原告杨长宇的起诉。案件受理费525元，退还原告杨长宇。如不服本裁定，可在裁定书送达之日起十日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员 杜 鸿二〇二一年三月二十二日书记员 丁希龑