江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0481民初1653号原告：陈洪庆，男，1964年2月22日生，汉族，溧阳市人，住江苏省溧阳市。委托诉讼代理人：刘宝富，江苏曙牧律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘张昕，江苏曙牧律师事务所实习律师。被告：梁群，男，1971年9月3日生，汉族，宜兴市人，住江苏省宜兴市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司安徽分公司，地址：安徽省合肥市肥西路与临泉路交口西南侧金安广场**。统一社会信用代码：913400007349464012。负责人：魏志山，该公司总经理。委托诉讼代理人：高健，安徽众豪律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄素勤，安徽众豪律师事务所律师。原告陈洪庆诉被告梁群、阜阳市颍州华夏汽车运输有限责任公司、中国太平洋财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月26日立案受理后，依法由审判员韦建军适用简易程序于2021年3月24日公开开庭进行了审理。本案在审理过程中，原告申请撤回对被告阜阳市颍州华夏汽车运输有限责任公司的起诉，并已得到本院的准许。原告委托诉讼代理人刘宝富、刘张昕，被告保险公司委托诉讼代理人黄素勤到庭参加了诉讼，被告梁群经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈洪庆诉称：原告于2020年4月20日驾驶无牌普通摩托在Ｘ104县道博尼路路口处为了避让被告梁群持证驾驶的皖Ｋ××**重型半挂牵引车，导致摩托车失控掉入路边水沟，造成原告受伤车辆受损的事故。原告的伤情经医疗部门诊断为右跟骨骨折等，现已部分丧失劳动能力。经查，皖Ｋ××**重型半挂牵引车在被告保险公司购买了交强险和第三者责任险（150万，不计免赔），保险期限自2020年2月21至2021年2月20日。现原、被告就赔偿事宜不能达成一致意见，诉至法院，要求被告赔偿原告各项损失并承担本案诉讼费用。被告梁群未作答辩。被告保险公司辩称：对本案交通事故发生的事实和责任认定没有异议。1、本案的驾驶员应提供驾驶证、行驶证、从业资格证和道路运输证，保险公司方能按照保险合同的约定承担相应的责任，否则不承担商业三者险。2、挂车车主应承担赔偿责任，原告应提供挂车相应的行驶证并查明相应的投保情况。3、针对原告的伤情，保险公司已经在法定期限内申请重新鉴定，当时原告申请自行鉴定的，没有通知当事人到场，原告的伤情不构成伤残。4、医疗费应扣除15%的医保外用药。诉讼费和鉴定费不属于保险责任，该部分费用应由实际侵权人承担。经审理查明，牌号为皖Ｋ××**重型半挂牵引车的登记所有人为阜阳市颍州华夏汽车运输有限责任公司，该肇事重型半挂牵引车在被告保险公司参加了机动车强制保险和商业险，保险期限自2020年2月21日至2021年2月20日，商业险限额为150万元并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内。2020年4月20日05时16分左右，被告梁群驾驶车牌号为皖Ｋ××**的重型半挂牵引车牵引皖Ｐ××**重型自卸半挂由北向南行驶至Ｘ104县道博尼路路口左转时，陈洪庆驾驶无牌普通摩托车遇此情况避让，失控掉入路边水沟，致陈洪庆受伤、车辆受损的交通事故。2020年4月22日，溧阳市公安局交通警察大队作出事故认定书，认定：梁群负事故主要责任，陈洪庆负次要责任。事故发生当天，原告即到溧阳市戴埠镇中心卫生院住院治疗，被诊断为：左肩关节脱位伴肱骨大结节骨折、右跟骨骨折、右踝软组织挫伤，共计住院8天。原告的伤情经原告申请，本院委托常州市第二人民医院司法鉴定所对原告的伤残和三期进行鉴定。2020年2月8日，该司法鉴定所作出司法鉴定意见书，结论为：1、陈洪庆因交通事故致左肩关节功能丧失25%以上构成十级残疾。2、受伤后需设置的误工期以240日为宜，护理期以90日为宜，营养期以120日为宜。庭审中，原告提供书证一：道路交通事故认定书1份；书证二：梁群的驾驶证复印件1份、牵引车的行驶证复印件1份、交强险保单复印件1份、商业险保单复印件1份；书证三：门诊病历1本、出院记录原件1份、检查报告单原件1份；书证四：医疗费票据原件4张、用药清单6张；书证五：司法鉴定意见书原件1份、鉴定费发票打印件1张；书证六：施救费发票原件1张、修理费发票原件1张。书证七：原告的个体工商户营业执照复印件1份、村委证明原件1张。被告保险公司对书证一的真实性无异议，认为该事故认定书违法行为不明确，责任认定的比例依据不足，本案事故并没有发生接触，所以责任比例应当按同等责任认定。对书证二，该组证据系复印件，驾驶员应提供合法有效的原件予以审核，并且结合原告提供的挂车的行驶证，原告仍应查明该挂车的投保情况，以便决定相应的责任主体。对书证三，原告没有提供完整的住院病历，没有医嘱单，只有简单的一张出院记录和一张诊断证明以及诊断报告单，并且结合原告提供的这三页病历显示，原告的伤情仅仅是左肩关节脱位，并且根据治疗显示已经复位并且固定良好，不可能达到伤残程度。对书证四，医药费票据合计金额为7402元，原告应提供用药清单，其中溧阳燕山医院有限公司的发票，没有详细的就诊病历，另医疗费应扣除15%医保外用药。对书证五，鉴定意见书在鉴定时没有通知当事人到场，并且根据原告的病情和鉴定报告显示的内容，鉴定报告中阅片所见：左肱骨大结节骨折、关节脱位、左侧肩袖损伤，该损伤明显不会构成伤残，并且结合病历显示，医院的关节脱位已经复位并且固定良好，该鉴定报告不具有客观真实性，并且程序违法。对书证六，修理费没有经保险公司定损，也没有维修清单和维修照片，对该车辆损失不予支持。对书证七，因为原告没有提供其收入证明及其缴纳的相关税费证明来确定事故发生前原告的实际收入情况，村委会的证明原告休养了十个月，这个应当依据医院出具的诊断证明，出院后应当休息三个月。庭审中，原告明确各项诉讼请求：1、医疗费7402.44元；2、营养费2400元，以原告司法鉴定营养期120天，20元/天计算；3、住院伙食补助费400元，以原告住院8天，50元/天计算；4、护理费13500元，以原告司法鉴定护理期90天，150元/天计算；5、误工费44503元，以原告司法鉴定误工期240天，以江苏省高院2019年公布的零售业标准66755元/年计算；6、残疾赔偿金111724.8元，以原告十级伤残，按55862.4元/年*10%*20年计算；7、精神损害抚慰金5000元；8、财产损失2000元（其中施救费1200元，修理费800元）；9、交通费1500元；10、鉴定费2507.6元。上述费用中超出交强险部分要求被告按70%比例赔偿，并认可被告梁群在交通事故发生后已向其支付2000元。被告保险公司对原告主张的医疗费无异议，但其中燕山医院的医疗费用是否与本案有关联性请法院核实；对营养费的计算标准无异议，但认为营养期120天过长；对住院伙食补助费无异议；对护理费按150元/天认为计算标准过高、且护理期90天明显过长；对误工费，认为原告提供的营业执照系复印件，并且复印件显示的核准日期为2019年3月份，看不出来有效期间，同时原告也没有提供其从事所谓零售业的相关收入、缴纳的相关税费的证据，应当按照其户籍显示农村居民平均收入来计算，即按照2020年度江苏省全省居民人均工资性收入24657元/年计算，且原告主张的误工期240天也明显过长；对原告主张的残疾赔偿金，因为原告的伤情不构成伤残，故对残疾赔偿金不予认可。对精神损害抚慰金，如果原告构成伤残，也只认可5000元。原告的财产损失没有经过保险公司定损，没有提供相应的维修清单和维修照片，不予认可；对交通费，认可80元；鉴定意见不具有客观真实性，对鉴定费不予认可。本院认为，原告陈洪庆驾驶无牌普通摩托车在行驶过程中与梁群驾驶的皖皖Ｋ××**型半挂牵引车牵引ＰXXXX挂重型自卸半挂车发生交通事故，造成原告受伤，车辆受损。溧阳市公安局交通警察大队作出交通事故认定书，该认定书系有权机关经现场勘查后依据相关法律规定作出，且事故相关当事人对该责任认定书均未提出异议，本院对该交通事故认定书的效力予以确认，责任认定书中梁群负事故主要责任、陈洪庆负事故次要责任，故肇事双方均应按交通事故认定书认定的事实和责任分担意见各自承担民事责任。肇事车辆皖皖Ｋ××**型半挂牵引车在被告保险公司参加了机动车辆强制保险和商业险，按现行法律规定，被告保险公司应在交强险分项责任限额范围内先于承担原告无过错的赔偿责任，对于超过交强险分项责任限额范围部分应由被告保险公司在商业险范围内按责分担70%。司法鉴定意见书系本院委托有鉴定资质的鉴定机构和鉴定人员作出，鉴定过程程序合法，被告要求重新鉴定的申请缺乏事实和法律依据，本院不予准许，对鉴定意见书中对原告构成十级残疾，误工期以240日为宜，护理期以90日为宜，营养期以120日为宜的意见本院予以采纳。关于原告主张的医疗费7402.44元，提供了医疗费票据及相应病历、出院记录、ＭＲＩ诊断报告单相印证，本院应予支持，该医疗费中应扣除10%医保外用药，该10%的医保外用药由肇事双方按责分摊。关于原告主张的营养费，被告对营养费计算标准20元／天无异议，本院予以确认。关于原告主张的护理费标准150元／天，因未提供相关证据证明，本院按照相关法律规定支持125元／天。对于原告主张的误工费，其提供的2019年3月11日营业执照能够证明其从事鲜肉零售业，故应参照2019年度江苏省分细行业城镇非私营单位在岗职工零售业平均工资66755元／年，即182.89元／天计算原告的误工费。关于原告主张的财产损失，提供了相关证据予以证明，本院予以支持。关于原告主张的交通费，本院认为过高，但原告发生事故受伤后事实上会产生交通费用，结合原告的伤情和治疗情况，本院酌情认定原告交通费500元较为妥当。关于原告主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，符合法律规定，且原告的伤残等级有司法鉴定意见书所确认，所计算的标准也符合相关规定，本院予以支持；关于被告保险公司提出的不承担鉴定费的主张，缺乏相关事实和法律依据，本院不予采纳。综上，原告的各项请求应认定如下：1、医疗费7402.44元，扣除10%医保外用药为6662.20元；2、营养费2400元；3、住院伙食补助费400元；4、护理费11250元；5、误工费43894元；6、残疾赔偿金111724.80元；7、精神损害抚慰金5000元；8、财产损失2000元；9、交通费500元。被告梁群经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为对自己诉讼权利的放弃。依照最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及相关民事法律政策之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安徽分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险限额和商业险限额内赔偿原告陈洪庆医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失、交通费合计人民币165120.36元（其中向原告陈洪庆支付163638.56元，向被告梁群支付1481.80，已扣除被告梁群应承担的10%的医保外用药中的70%，即518.20元）。二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费1793元（已减半收取），鉴定费2507.60元，合计4300.60元，由被告保险公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内凭判决书可到江苏省常州中级人民法院立案庭预交上诉案件受理费3586元，也可邮政汇款，收款人为常州市中级人民法院立案庭，汇款时一律注明原审案号，逾期不交，作自动放弃上诉处理。审 判 员 韦建军二〇二一年三月三十一日法官助理 蒋红娟书 记 员 芮彬玲