天津市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2021）津02民终280号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，住所地沧州市运河区北环中路运河桥西。负责人：王可，总经理。委托诉讼代理人：潘娜，天津盈冠律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郭锐，男，汉族，1977年11月24日出生，住河北省泊头市。委托诉讼代理人：高竹茹，天津双盈律师事务所律师。原审第三人：刘宝，男，汉族，1959年8月21日出生，住吉林省通满族自治县。委托诉讼代理人：刘立国（系刘宝之子），男，满族，1984年10月25日出生，住吉林省伊通满族自治县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称人保沧州市分公司）因与被上诉人郭锐，原审第三人刘宝财产损失保险合同纠纷一案，不服天津市津南区人民法院（2020）津0112民初2264号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月8日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人，依据法律规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。人保沧州市分公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判驳回郭锐的一审诉讼请求或发回重审；一、二审诉讼费用由郭锐承担。事实和理由：郭锐发生交通事故后存在逃逸行为，郭锐对该行为应当知晓系《道路交通安全法》、《保险法》明令禁止的行为，根据《最高人民法院关于适用若干问题解释二》的相关规定：“保险人将法律、行政法规所禁止性规定作为保险条款中免责事由的，被保险人或受益人以未履行告知义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”即逃逸行为应为法定的商业免责事由，一审法院判令我司承担商业险赔偿责任缺乏事实及法律依据，我司不予认可。郭锐辩称，不同意人保沧州市分公司的上诉请求，因为事故车辆是大型车，郭锐当时没有意识到交通事故的发生，并不存在逃逸行为。保险期内发生保险事故，人保沧州市分公司应该按照保险合同的约定承担赔付责任。请求驳回上诉，维持原判。刘宝述称，同意郭锐的意见。郭锐向一审法院起诉请求：1、判令人保沧州市分公司赔偿郭锐为刘宝垫付的医疗费等费用共计192159.53元；2、判令人保沧州市分公司赔偿郭锐拖车费500元；3、本案的诉讼费用由人保沧州市分公司负担。诉讼过程中，郭锐变更了其诉讼请求为：1、请求法院依法判令人保沧州市分公司赔偿郭锐为刘宝垫付的医疗费146399.53元、施救费500元；2、本案的诉讼费用由人保沧州市分公司负担。一审法院查明事实，郭锐将其所有的号牌号码为冀ＪＰ××××重型半挂牵扯车、冀Ｊ××××挂重型罐式半挂车的挂靠在沧州市浩鼎运输有限公司，并以该运输有限公司的名义在人保沧州市分公司处投保了交强险和商业险，冀ＪＰ××××重型半挂牵扯车车辆损失险的保险限额为129200元，第三者责任保险限额为2000000元，不计免赔覆盖上述险种。保险期间为2019年2月22日零时起至2020年2月21日二十四时止；冀Ｊ××××挂重型罐式半挂车车辆损失险的保险限额为279220元，第三者责任保险限额为50000元，不计免赔覆盖该险种，保险期间为2019年2月22日零时起至2020年2月21日二十四时止。2019年9月17日23时50分许，郭锐驾驶涉案车辆在津南区沿津港公路由北向南行驶，行驶至津港公路40公里处时，其车辆驶入津港公路西侧非机动车道内，其车辆前部右侧撞上在津港公路西侧非机动车道内由北向南骑行自行车的刘宝的后部，事故发生后，郭锐驾车逃逸，事故造成刘宝受伤及车辆受损。郭锐驾驶涉案车辆于2019年9月18日15时30分许到津港公路大队接受调查。经天津市公安交通管理局津南支队津港公路大队出具道路交通事故认定书，认定郭锐承担事故全部责任，刘宝不承担事故责任。事故发生后，刘宝到天津市滨海新区大港医院就诊并入院治疗，于2019年12月16日出院，产生医疗费146399.53元。郭锐为刘宝支付医疗费146399.53元，刘宝的儿子刘立国代刘宝出具收条，刘宝在该收条签字处按捺手印，现亦认可收到该款项。郭锐与沧州市浩鼎运输有限公司在挂靠协议中约定，保费由郭锐自己筹集，车队协助处理理赔事宜，但经济损失及发生的各项费用由郭锐承担。保险事故发生时，被保险车辆在合法使用年限内，被保险车辆驾驶人具备驾驶资格。一审法院认为，涉案的保险合同，系双方当事人真实意思表示，且该合同不违反法律法规的效力性强制性规定，应为有效。郭锐提交的证据足以证实郭锐系涉案车辆的实际所有人，对车辆具有保险利益。被保险车辆在保险期内发生保险事故，人保沧州市分公司应依据保险合同约定及法律规定，在其承保范围内对被保险车辆的损失承担赔偿责任。郭锐支付的施救费票据，可以证实郭锐支付施救费500元，一审法院予以确认。施救费是为防止或减少保险标的损失所支付的必要、合理费用，属于保险赔偿范围，郭锐要求人保沧州市分公司赔偿该项费用符合法律规定，一审法院予以支持。刘宝因事故入院治疗，郭锐作为车辆的实际所有人，为刘宝支付了医疗费，且该费用已提交了相应的医疗费票据、病案、医疗费清单，现刘宝亦认可收到了该费用，故该医疗费146399.53元与本案具有关联性，一审法院予以确认。人保沧州市分公司应承担的本次事故给被保险车辆造成的施救费500元，该数额不超过郭锐投保的车辆损失险的保险限额，故人保沧州市分公司应对郭锐的上述损失予以赔偿。郭锐为刘宝支付的医疗费146399.53元，该数额不超过郭锐投保的交强险及商业险的保险限额，故人保沧州市分公司应对郭锐的上述费用予以赔偿。人保沧州市分公司应在交强险范围内赔偿郭锐10000元，在商业三者险范围内赔偿郭锐136399.53元。因此，人保沧州市分公司应在交强险范围内赔偿郭锐10000元，在商业险范围内赔偿郭锐500+136399.53=136899.53元，合计146899.53元。人保沧州市分公司虽抗辩郭锐存在逃逸，商业险不赔付，其虽提供了保险条款但未提交证据以证实郭锐已对该保险条款知晓，现郭锐不认可其收到并知晓该条款，故其抗辩意见一审法院不予采纳。刘宝经一审法院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，不影响一审法院对案件的审理。综上，郭锐要求人保沧州市分公司给付保险赔偿金146899.53元的诉讼请求，有事实及法律依据，一审法院予以支持。依据《中华人民共和国保险法》第二十三条、第五十七条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，缺席判决：“被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司于本判决生效之日起五日内给付原告郭锐保险赔偿金146899.53元。如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3238元减半收取1619元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司负担。”二审中，当事人均没有提供新证据。本院经审理查明的案件基本事实与一审法院查明的一致，本院予以确认。本院认为，二审中，各方对人保沧州市分公司与郭锐之间存在机动车商业保险合同、机动车交通事故责任强制保险合同无异议。本案二审争议焦点是郭锐在发生交通事故后逃逸行为，是否产生人保沧州市分公司对机动车商业保险的免责后果。最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同的免责条款，保险人对该条款作出提示后，投保人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，不予支持。根据该规定，保险人免除保险责任应符合二个条件，一是保险合同约定发生法律、行政法规禁止性规定情形免责，二是保险人将该条款向投保人作出提示。郭锐称从未收到保险条款，郭锐在诉讼期间未提供保险条款。人保沧州市分公司亦未提供证据证明向郭锐交付了保险条款。一审承办法官询问人保沧州市分公司保险条款是否给付郭锐，人保沧州市分公司明确回复“提交不了相关证据”。故现有证据不能证明郭锐收到了保险条款，此外人保沧州市分公司也不能证明用其他方式向郭锐就免责条款进行提示。人保沧州市分公司作为从事保险业务的专业公司，对相关法律规定的掌握以及商业保险合同的洽谈、订立、履行，均明显优于投保人。故应认定人保沧州市分公司未履行免责条款的提示义务，其请求对郭锐的理赔主张予以免责，事实依据不足，不予支持。综上所述，人保沧州市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3237.99元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  郭秀红审判员  杨宝华审判员  吴晓勇二〇二一年三月二十九日书记员  刘 悦