安徽省肥西县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)皖0123民初111号 原告：姚良银，女，1977年4月9日出生，汉族，住安徽省肥西县。 委托诉讼代理人：冯飞，北京盈科（合肥）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：吕欢欢，北京盈科（合肥）律师事务所实习律师。 被告：方潮，男，1990年3月31日出生，汉族，住安徽省安庆市潜山县。 被告：合肥申阳商贸有限公司，住所地安徽省合肥市经济技术开发区芙蓉路668号民营科技园一园用地内综合楼201室，统一社会信用代码91340100MA2N0Q176J。 法定代表人：孙安平。 被告：孙安平，男，1978年11月23日出生，汉族，住安徽省合肥市蜀山区。 上述三被告委托诉讼代理人：孙业康，上海申浩（合肥）律师事务所律师。 上述三被告委托诉讼代理人：张春，上海申浩（合肥）律师事务所实习律师。 被告：合肥正腾货运服务有限公司，住所地安徽省合肥市政务区绿地蓝海国际大厦B-1704，统一社会信用代码91340100055758011D。 法定代表人：鲍林涛。 被告：中煤财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地安徽省合肥市包河区南二环199号信达好第坊8幢商301，统一社会信用代码91340111MA2RU3K55J。 负责人：何泽炎。 委托诉讼代理人：陈建军，安徽黄金律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨翠，安徽黄金律师事务所律师。 原告姚良银与被告方潮、合肥申阳商贸有限公司（以下简称申阳公司）、孙安平、合肥正腾货运服务有限公司（以下简称正腾公司）、中煤财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称中煤安徽分公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2021年1月5日立案后，依法适用简易程序，于2021年1月25日公开开庭进行了审理。原告姚良银委托诉讼代理人冯飞、吕欢欢,被告方潮及其与被告申阳公司、孙安平的委托诉讼代理人孙业康、张春，被告中煤安徽分公司委托诉讼代理人杨翠到庭参加诉讼。正腾公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 姚良银向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令各被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费，以上各项赔偿金额总计1217056.02元（计算方式见赔偿清单）；2、请求依法判令精神损害抚慰金在交强险范围内优先支付；3、本案诉讼费用由各被告承担。事实和理由：2019年8月30日08时25分,方潮驾驶皖ＡＨ××××轻型厢式货车,沿金寨南路由北向南行驶,当行驶至金寨南路与锦绣大道交口向北150米附近处时,将由东向西穿过道路中心绿化带横穿马路的行人姚良银撞倒致伤的道路交通事故。该次事故经肥西县公安局交通管理大队处理,交通管理大队出具第340123120190000208号道路交通事故认定书,认定方潮承担此次事故的同等责任,姚良银承担同等责任。事故发生当日,原告被送往安徽医科大学第二附属医院治疗,后又转入安徽中医药大学第一附属医院（安徽中医院）西区接受治疗。诉讼之前,原告经肥西县道路交通事故损害赔偿纠纷人民调解委员会委托安徽明德司法鉴定所鉴定,该所出具司法鉴定意见书，鉴定结果为:伤残等级:姚良银目前四肢瘫痪,右侧肢体肌力3级以下,属四级伤残。误工期、护理期、营养期:姚良银误工期、护理期均自受伤之日起至评残前一日止、营养期以90日为宜。劳动能力丧失程度:姚良银属全部丧失劳动能力。护理依赖程度:姚良银需要大部分护理依赖,损伤参与度为50%。在之前的诉讼（后撤诉）过程中,因被告对前述鉴定结论持有异议,肥西县人民法院委托安徽龙图司法鉴定中心对伤残等级、护理依赖程度重新鉴定、对非医保费用进行鉴定。安徽龙图司法鉴定中心出具司法鉴定意见书:1.姚良银因交通事故致XXXX,遗留XXX,评定为四级伤残。2.姚良银存在大部分护理依赖。交通事故发生时,肇事车系申阳公司以及孙安平所有的车辆,挂靠在正腾公司名下运营,方潮为申阳公司以及孙安平指派的雇员。申阳公司系孙安平一人注册登记的有限责任公司,且孙安平以自然人的身份给方潮发放工资,公司与股东人格混同,依据《公司法》、《侵权责任法》以及相关规定,孙安平与申阳公司承担连带责任。另查明,皖ＡＨ××××轻型厢式货车在中煤安徽分公司处投保了交强险和第三者责任保险50万元并附加不计免赔,事故发生在保险期限内。现诉诸于贵院,请求贵院判令被告赔偿原告所支出的各项损失,以维护原告的合法权益。 方潮、申阳公司、孙安平辩称，1.对本案事故发生的事实无异议，对事故责任划分有异议，发生事故路段是主干道系双向八车道，路中心有绿化隔离带，中间植株较高，作为驾驶员的方潮视线不够，躲避不及，从而导致本案事故的发生；2.案涉车辆在中煤安徽分公司投保了交强险12.2万元和第三者责任保险50万元，保险不计免赔，原告所受的合法损失应当由保险公司在保险责任限额内先行赔付，不足部分可由答辩人申阳公司另行赔付；3.方潮为原告垫付医药费12770元，请求人民法院在判决时对该费用予以扣减；4.原告部分请求明显不合理；5.原告的伤情是其自身疾病与事故共同作用的结果，应当根据二者原因力比例确定侵权人的事故责任。根据鉴定结论，原告的伤残参与度为50%。因此，原告的相关赔偿应当以参与度比例折算；6.方潮系申阳公司的员工，其是执行职务行为，应由申阳公司承担赔偿责任。孙安平系公司的股东，不应当是本案适格被告。 中煤安徽分公司辩称，1、涉案车辆在我司投保交强险、商业三者险以及不计免赔，我司按照保险合同约定在保险责任范围内承担赔偿责任；2、方潮与原告负事故同等责任，我司商业险需按照最多不超过60%赔偿责任；3、原告部分诉请不合理，其中医疗费部分应当扣除非医保费用同时根据原告出具的出院记录，原告2020年2月25日以及2020年4月15日住院治疗是脑瘤病，与本起交通事故无关，这两次费用应当剔除。相应的住院伙食补助费也应当剔除，两次住院总共57天。护理费部分，原告申请伤残鉴定，定残日为2020年4月24日。我司虽然申请了重新鉴定，但是并未改变原告的伤残等级，因此护理期限及误工期限应当计算至2020年4月23日，共236天。对于护理依赖部分我司认为应当按照60%的比例，同时护理依赖期限根据合肥中院指导意见应先按5年为宜，如后期还需护理依赖，原告可另行主张。误工费原告并未提供合法有效的收入证明以及收入减少证明，对该部分费用不予认可。残疾辅助器具未见相关医嘱，不认可。鉴定费不属于保险公司赔偿范围。精神损害抚慰金我司认为原告方负事故同等责任具有过错，应当减轻侵权人的赔偿责任；4、本案原告提供的鉴定意见书可以看出交通事故对原告损伤的参与度为50%，原告的全部损失应当按照50%比例由侵权人赔偿；5、我司交强险前期垫付1万元；6、不承担案件诉讼费。 正腾公司在庭后提交书面答辩状辩称，一、答辩人不应承担此次事故的赔偿责任：1、答辩人不是法律意义上的车主，车辆虽然挂靠在答辩人名下但实际车主是孙安平，答辩人对车辆不享有占有、使用、收益和处分的权利，不是法律意义上的车主，由其承担赔偿责任，不符合立法原意；2.答辩人未实施侵权行为，不是共同侵权人；3.答辩人未从车辆运营中获得利益，车辆虽登记在答辩人名下，但车辆的行驶和运营均与答辩人无关，车辆的行驶是由孙安平以及申阳公司安排的驾驶员来行驶车辆，对外承接业务也是以申阳公司的名义，自主经营、自负盈亏，与答辩人均无关系；4.涉案车辆服务公司是申阳公司，也是以申阳公司名义对外从事道路运输经营活动的，从被答辩人所举证的材料来看，由申阳公司给驾驶员方潮发放工资，方潮驾驶涉案车辆为申阳公司从事道路运输经营活动，答辩人不是法律规定的承担连带责任的主体。二、被答辩人请求的赔偿金额过高，不符合法律规定，请求法院依法核减。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月30日08时25分,方潮驾驶皖ＡＨ××××轻型厢式货车,沿金寨南路由北向南行驶,当行驶至金寨南路与锦绣大道交口向北150米附近处时,将由东向西穿过道路中心绿化带横穿马路的行人姚良银撞倒致伤。上述事故经肥西县公安局交警大队认定，方潮与姚良银均承担本起事故的同等责任。肇事车在中煤安徽分公司投保了交强险和商业三者险50万元并附加不计免赔,事故发生在保险期限内。 事故发生后，姚良银先后在安徽医科大学第二附属医院、安徽省中西医结合医院、安徽省中医院共计住院治疗192天，共计产生医疗费用398316.17元（其中医保统筹支付40131.99元），自行购买药品90元，总计医疗费用398406.17元。方潮垫付医疗费用10000元，中煤安徽分公司垫付医疗费用10000元。 2020年3月24日，姚良银经肥西县道路交通事故损害赔偿纠纷人民调解委员会委托,安徽明德司法鉴定所于2020年4月24日对其伤情出具《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：伤残等级属四级伤残，误工期、护理期均自受伤之日起至评残前一日止，营养期以90日为宜。劳动能力丧失程度:姚良银属全部丧失劳动能力。护理依赖程度:姚良银需要大部分护理依赖,损伤参与度为50%。鉴定费为5200元。 2020年9月14日，本院委托安徽龙图司法鉴定中心对姚良银伤残等级、护理依赖程度重新鉴定、对非医保费用进行鉴定。该鉴定中心于2020年10月14日作出鉴定意见：1.姚良银因交通事故致XXXX,遗留XX,评定为四级伤残；2.姚良银存在大部分护理依赖；3.非医保费用共计37183.89元。 孙安平与正腾公司签订《车辆挂靠协议书》，将肇事车辆挂靠在正腾公司名下运营,皖ＡＨ××××轻型厢式货车登记所有人为正腾公司。方潮为申阳公司指派的雇员。申阳公司系孙安平一人注册登记的有限责任公司。 另查，《中煤财产保险股份有限公司机动车综合商业保险免责事项说明书》第26条第6款、第7款中载明：“第二十六条下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》X和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；（七）律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费”。投保人声明载明“保险人已通过上述书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所适用条款，并对其中免除保险人责任的条款，以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人作了书面明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据”。正腾公司在投保人处盖章，并手写内容“本人已确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。 上述查明事实，有原告姚良银提供的身份证、户口本复印件、被告驾驶证及行驶证复印件、《道路交通事故认定书》、交强险及商业险保单复印件、《司法鉴定意见书》、出院记录、医疗费票据、鉴定费票据以及被告合肥正腾货运有限公司提供的《车辆挂靠协议书》、被告方潮提供的支付宝转账单、被告中煤安徽分公司提交的投保单免责声明签收确认页及免责事项说明书、中国工商银行业务回单及双方庭审陈述等予以佐证。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，姚良银、方潮均违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，酿成事故致姚良银受伤，对姚良银所造成的损失，双方应按各自责任比例承担责任。根据相关法律规定，姚良银作为非机动车一方应自行承担40%责任；方潮作为机动车一方应承担60%责任。事故发生时，方潮系履行职务行为，由此产生的赔偿责任均应由雇主方申阳公司承担。肇事车辆在中煤安徽分公司投保了交强险及商业第三者责任险50万含不计免赔，保险公司应当在保险责任限额内承担赔偿责任，超出交强险责任限额的按照上述责任比例在商业险三者险限额内承担赔偿责任。仍有不足的，由侵权人及其他赔偿义务人予以赔偿。正腾公司作为挂靠方，应承担连带责任。 关于姚良银的各项损失与其自身疾病对损害后果参与度问题。本案中，姚良银在交通事故发生前，于2019年5月31日行鞍结节脑膜瘤切除术，术后复查头颅CT示右额大面积脑梗，行右额颞去骨瓣减压术＋右额脑内减压术。根据安徽明德司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，应认定姚良银交通事故外伤与其目前后果之间存在“临界型”因果关系，参与度为50%。 关于孙安平是否应承担连带责任问题。因孙安平作为申阳公司的唯一股东，未能举证证明该公司财产独立于其个人财产，故根据《中华人民共和国公司法》第63条规定，应当对公司债务承担连带责任。 关于原告2020年2月25日及2020年4月15日两次住院的医疗费用，因无法排除与本起事故不具有关联性，故该两次治疗产生的费用应纳入赔偿范围。原告自行购买药品产生的费用，均系为治疗案涉疾病，被告依法亦应在责任范围内予以赔付。 关于护理费。护理期应按照受伤之日起（2019年8月30日）计算至第一次定残前一日（2020年4月23日）止，合计237天。因原告存在大部分依赖护理，考虑其年龄、健康状况等因素先行支持5年的后期护理费，原告之后仍需护理的，可另行主张。 关于误工费。根据鉴定意见，误工期应按照受伤之日起（2019年8月30日）计算至第一次定残前一日（2020年4月23日）止，合计237天。原告提供的《工作证明》（合肥福速汽车服务有限公司2020年6月16日出具）仅载明原告在该公司工作年限以及月收入情况，未载明误工的实际减少收入情况，且原告并未提供劳动合同、工资银行流水、工资领取情况或误工证明等其他足以证明其收入实际减少的证据。因此，误工费标准参照上一年度城镇居民人均可支配收入（37540元/年）计算。 关于被扶养人生活费。原告提供铭传乡白龙村村民委员会2021年1月26日出具的《证明》，显示其父亲姚明松需要由原告及其余两名子女扶养，并应考虑原告损伤参与度进行计算。 关于残疾辅助器具费。根据姚良银的伤情，并结合其购买轮椅的发票，本院确定为1260元。鉴定费5200元属于原告主张权利必要支出，保险公司应在商业险责任范围内承担。 关于交通费，原告未提供相关票据凭证，本院根据原告就医次数、就医地点及案件实际情况，酌定为3000元。 关于精神损害抚慰金，根据原告伤残等级，结合本案实际情况，本院酌定为35000元。 根据相关法律规定，对姚良银的各项损失数额核定如下：一、医疗费，经核对票据，扣除医保统筹支付40131.99元后，确定为358274.18元；二、伙食补助费9600元（50元×192天）；三、营养费4500元（50元/天×90天）；四、护理费，确定为230011.38元（135.54元×237天+135.54元×5×365天×80%）；五、残疾赔偿金，结合参与度确定为262780元（37540元×20年×70%×50%）；六、误工费，确定为24375元（37540/365×237天）；七、被扶养人生活费，结合参与度确定为24971.1元（23782元×9年×70%÷3×50%）；八、残疾辅助器具费，凭票确定为1260元；九、鉴定费，凭票确定为5200元；十、精神损害抚慰金，酌定为35000元；十一、交通费，酌定为3000元，以上共计958971.66元。 上述1-11项，原告因此次交通事故所受损失合计人民币958971.66元。其中，根据中煤安徽分公司提供的保险条款约定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分保险人不负责赔偿。双方订立的保险合同合法有效，对双方具有约束力，经鉴定，原告医药费中非医保费用共计37183.89元，该部分损失系受害人的实际损失，且与本案直接相关，应当计入交强险，但不应计入商业险理赔范围，非医保用药未超过10000元的部分优先从交强险医疗费用限额中支付，超出10000元部分计27183.89元（37183.89元－10000元）商业险不予赔付，由侵权人承担相应赔偿责任。综上，应由中煤安徽分公司在交强险限额内赔付120000元（10000元+110000元），由中煤安徽分公司在商业三者险限额内赔付487072.67元[（958971.66元-120000元-27183.89元）×60%]，由申阳公司、正腾公司、孙安平在其责任范围内连带承担16310.33元（27183.89元×60%）。中煤安徽分公司垫付合计10000元，在抵扣垫付费用后，中煤安徽分公司仍需赔偿原告597072.67元（120000元+487072.67元-10000元）。方潮共计垫付10000元，抵扣垫付费用后，申阳公司、正腾公司、孙安平仍需赔偿原告6310.33元（16310.33元-10000元）。方潮垫付的费用，可依法向实际义务人另行主张权利。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国公司法》第六十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中煤财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额内一次性赔偿原告姚良银各项损失合计597072.67元； 二、被告合肥申阳商贸有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告姚良银各项损失合计6310.33元，合肥正腾货运服务有限公司、孙安平对此承担连带赔偿责任； 三、驳回原告姚良银的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6386元、减半收取3193元，由原告姚良银承担1374元，被告中煤财产保险股份有限公司安徽分公司承担203元，被告合肥申阳商贸有限公司、合肥正腾货运服务有限公司、孙安平承担1616元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审 判 员 朱自宏 二〇二一年三月十八日 法官助理 吕玮如 书 记 员 陈倩雯