湖南省临湘市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0682民初431号 原告：方神次，男，汉族，1958年10月9日出生，湖南省临湘市人，住临湘市。 委托诉讼代理人：王安进，临湘市法律援助中心律师。 被告：李仕虎，男，汉族，1977年11月04日出生，湖南省临湘市人，住临湘市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，住所地：长沙市雨花区城南东路291号。 负责人：姚慧明，该公司总经理。 委托诉讼代理人：范时斌，湖南海川律师事务所律师。 原告方神次与被告李仕虎、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（以下简称“人保财险长沙分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告方神次的委托诉讼代理人王安进与被告李仕虎、人保财险长沙分公司的委托诉讼代理人范时斌到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称：1、要求两被告赔付原告的损失共计254420.78元；2、被告承担本案诉讼费。事实与理由：2018年12月19日，被告李仕虎驾驶湘Ａ8××××号重型自卸货车自长塘往桃林方向行驶，当车行驶至桃林镇骆坪街交叉路口地段，遇道路右侧由原告驾驶的无牌二轮摩托车横过道路，两车在避让中相撞，造成原告受伤的交通事故。原告当即被送往临湘市中医院住院治疗，后转长沙年轮骨科医院治疗。原告在出院后对其伤情进行了鉴定，被认定为十级伤残，并就后续治疗费、护理期等作出了建议。被告李仕虎驾驶的事故车辆在被告人保财险长沙分公司投保了交强险与商业险，本次事故发生在保险期内，故原告的损失应由保险公司负责赔偿。 被告李仕虎辩称：要求依法处理。 被告人保财险长沙分公司辩称：1、涉案车辆在被告处购买了交强险和商业险，在具备合法有效驾驶资质的前提下，被告愿意在保险限额内承担赔偿责任；2、原告的鉴定结论是否合理，被告需要7个工作日来确认是否需要申请重新鉴定；3、后续治疗费以实际发生为准，医疗费至少需要按15%的比例扣除非医保用药，否则被告有权申请非医保用药鉴定；4、被告已经垫付10000元医药费；5、原告主张的部分赔偿费用过高，请求法庭予以核减；6、被告不承担诉讼费和鉴定费。 查明的事实 对双方当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证，对当事人有异议的证据，将在说理部分予以一并论述。经举证质证，本院确认如下事实：2018年12月19日，被告李仕虎驾驶湘Ａ8××××号重型自卸货车自长塘往桃林方向行驶，13时15分许，当车行驶至桃林镇骆坪街交叉路口地段，遇车行方向道路右侧的由原告驾驶的无牌二轮摩托车横过道路，避让中，两车相碰，造成原告受伤，两车受损的交通事故。原告当即被送往临湘市中医院住院治疗1天，花费医药费32043.38元，继而转至长沙年轮骨科医院住院治疗39天，花费医药费38115.36元，后又在长沙年轮骨科医院继续治疗18天，花费医药费12733元，原告还花费各项检查费用共计425.1元。其中被告人保财险长沙分公司垫付10000元，被告李仕虎垫付32043.38元。在原告住院期间，李仕虎还另行给付原告21000元。2019年1月7日，临湘市公安局交通警察大队出具事故认定书，认定原告负事故次要责任，被告李仕虎负事故主要责任。 2020年12月1日，原告对其伤情申请了鉴定，2020年12月28日，岳阳市湘北司法鉴定所出具鉴定意见书，认定原告的伤情构成十级伤残，建议追加后期医药费1000元、康复费2000元，自受伤之日起误工240日，护理180日，营养120日。本次鉴定花费鉴定费及检查费共计2911.48元，其中被告李仕虎支付1000元，其余由原告支付。 被告李仕虎驾驶的事故车辆在被告人保财险长沙分公司购买了交强险与100万元商业险及不计免赔，本次事故发生在保险期内。 另查明，原告系临湘市桃林镇大屋村村民，日常主要收入来源系务农。 判决的理由与结果 本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）的相关规定，对原告的损失认定如下：1、医疗费凭发票认定83316.84元（32043.38元+38115.36元+12733元+6元+3元+5.7元+2.7元+28元+5.7元+6元+34元+62元+62元+6元+6元+6元+34元+10.8元+6元+16元+17.7元+18元+5.7元+6元+31元+10.8元+36元）；2、后续医药费、康复费合计3000元（1000元+2000元）；3、伙食补助费3480元（60元/天×58天），原告实际住院天数为58天；4、营养费3600元（30元/天×120天），医疗损失计93396.84元；5、精神抚慰金5000元；6、护理费合计23837.46元（10617.34元+13220.12元），其中：原告住院58天，护理人员的护理费参照湖南省城镇非私营单位从业人员居民服务行业年平均工资66816元/年计算，产生护理费10617.34元（66816元÷365天×58天×1人），原告出院后的护理时间为122天，护理费参照湖南省城镇私营单位从业人员居民服务行业年平均工资39552元/年计算，产生护理费13220.12元（39552元÷365天×122天×1人）；7、误工费22867.73元（34778元÷365天×240天），原告日常收入来源系务农，其未提供收入情况，故参照湖南省城镇私营单位从业人员农、林、牧、渔行业年平均工资34778元/年的标准计算其误工损失；8、残疾赔偿金75056.4元（41698元×18年×10%），原告致残时已经年满62周岁，故残疾赔偿金计算年限为18年，原告的伤情构成十级伤残，残疾赔偿系数为10%；9、根据原告的住院天数以及实际就医需要酌情认定交通费1500元，伤残损失合计128261.59元；9、鉴定费根据发票认定2911.48元（1000元+1000元+824.48元+63元+24元）；10、摩托车修理费没有发票，本院不予认可。合计224569.91元。 本起事故系原告与被告李仕虎违反道路交通安全法律、法规所致，公安交警部门作出的道路交通事故认定书中，认定原告负事故次要责任，被告李仕虎负事故主要责任，与事实和法律规定相符，本院予以确认。根据事故责任比例，本院认定由被告李仕虎对事故承担70%的责任，原告对事故承担30%的责任。被告李仕虎在被告人保财险长沙分公司投保了交强险与商业险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条第一款规定，原告的医疗损失共计93396.84元，由被告人保财险长沙分公司在交强险医疗项限额内赔付10000元；原告的伤残损失共计128261.59元，由被告人保财险长沙分公司在交强险伤残项限额内赔付110000元；原告与被告李仕虎同意按10%的比例核减非医保用药，故医保外用药7331.69元{（83316.84元－10000元）×10%}，根据事故责任比例由原告负担2199.5元（7331.69元×30%），由被告李仕虎负担5132.19元；交强险之外的费用94326.74元（93396.84元+128261.59元-120000元-7331.69元），根据事故责任比例，由被告人保财险长沙分公司在商业险限额内赔付66028.72元（94326.74元×70%），其余28298.02元由原告负担；鉴定费2911.48元，根据事故责任比例由原告负担873.44元（2911.48元×30%），由被告李仕虎负担2038.04元。 综上，被告人保财险长沙分公司应在交强险限额内赔付原告120000元，在商业险限额内赔付66028.72元，鉴于其已经在交强险医疗项下先行垫付10000元，故其还应在交强险限额内赔付110000元，上述两项共计176028.72元，被告李仕虎应赔付原告共计7170.23元（5132.19元+2038.04元），其已经先行支付医药费等费用54043.38元（32043.38元+21000元+1000元），故原告还应返还46873.15元。 综上，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司赔偿原告方神次因事故造成的损失共计176028.72元（其中：交强险内赔付110000元，商业险内赔付66028.72元）； 二、原告方神次返还被告李仕虎46873.15元； 上述一、二项义务限本判决生效后五日内履行完毕。 三、驳回原告方神次的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4520元，减半收取2260元，由被告李仕虎负担1910元，由原告方神次负担350元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  张彬 二〇二一年三月二十三日 法官助理唐辉 书记员冯梦 附相关法律条文： 1、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号） 第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号） 第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。