江苏省如东县人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0623民初556号原告：黄志冲，男，1952年2月29日生，汉族，住如东县。委托诉讼代理人：管爱民，如东县大豫镇法律服务所法律工作者。被告：瞿新菊，女，1979年11月12日生，汉族，住如东县。被告：中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司，住所地南通市青年中路。负责人：卢勇其，总经理。委托诉讼代理人：吴桢桢，北京市隆安（南通）律师事务所律师。原告黄志冲与被告瞿新菊、中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司（以下简称人保南通公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月26日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄志冲（庭前证据交换到庭）的委托诉讼代理人管爱民，被告瞿新菊，被告人保南通公司的委托诉讼代理人吴桢桢通过南通法院支云庭审系统参加诉讼。本案现已审理终结。黄志冲向本院提出诉讼请求：1、要求被告瞿新菊赔偿原告因交通事故所造成的相关损失194250.49元，被告人保南通公司在保险责任限额内承担赔偿责任；2、案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年7月22日19时25分许，被告瞿新菊驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车由北向南行驶至如东县，因接听电话临时停车，遇有原告驾驶电动自行车由北向南行驶，发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。2019年8月1日，如东县公安局交通警察大队对该起事故作出了道路交通事故认定书，认定瞿新菊负事故主要责任，原告承担次要责任。瞿新菊所驾驶的上述车辆在被告保险公司处分别投保了交强险和商业险，且均在保险有效期内。原告的损失两被告至今分文未赔。原告为了维护自己的权益，特提起诉讼，望依法判决。瞿新菊辩称，对事故事实和责任认定无异议，事故发生当日，其向原告垫付了部分费用，要求一并处理。另原告在事故发生后委托他弟弟处理交通事故，并向其出具了一份承诺书，承诺由被告保险公司赔偿原告损失，原告的损失与答辩人无关。人保南通公司辩称，对事故事实、责任认定以及案涉车辆在其司投保、事故发生在保险期间内等事实均无异议。对于原告主张的损失中，医疗费要求扣除10%非医保用药，后续修复费因尚未实际产生相关费用不予认可。住院伙食补助费、营养费无异议，误工费因原告达到退休年龄且未提供相应银行交易明细证明相应收入，故不予认可，物损不予认可，鉴定费不予赔偿。本院经审理认定事实如下：1．2019年7月22日19时25分，瞿新菊驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车由北向南行驶至如东县，因接听电话临时停车（开三灯），遇有黄志冲驾驶电动自行车由北向南行驶，发生交通事故，致黄志冲受伤，两车损坏。本起交通事故发生后，如东县公安局交通警察大队经调查核实，于2019年8月1日作出道路交通事故认定书，认定瞿新菊承担事故的主要责任，黄志冲承担次要责任。2．事故发生当日，黄志冲即被送往如东县中医院急诊诊治，次日转入南通大学附属医院住院治疗，经诊断为左侧上颌骨骨折、右桡骨远端骨折等，2019年8月6日好转出院。2020年8月31日，再次入该院住院治疗，2020年9月5日出院。后多次在如东县中医院、如东县大豫镇中心卫生院等医院进行门诊检查。3．经如东县大豫镇法律服务所委托，南通市第一人民医院司法鉴定所于2020年11月9日就黄志冲的伤情作出通一院司鉴所[2020]临鉴字第1226号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、黄志冲因交通事故致上下牙槽骨骨折伴部分牙齿脱位、右桡骨远端骨折，后遗右腕关节活动受限，构成十级伤残；七枚牙齿脱落，构成十级伤残。2、建议黄志冲误工期为180日，护理期为90日，护理人数住院期间为二人，出院后为一人，营养期为90日。3、黄志冲后续需全口义齿修复，普通适用型义齿价格5000元，5年更换一次。2020年9月4日，黄志冲至南通大学附属医院进行义齿安装，支付义齿及配件费用7201.61元。4．瞿新菊驾驶的苏Ｆ×××××号小型轿车在人保南通公司投保交强险和第三者责任险（保险限额1000000元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。5．事故发生后，瞿新菊先行垫付黄志冲医疗费用等合计818.78元（其中医疗费348.78元、救护车费470元）。黄志冲于2019年7月31日书面委托其弟弟黄志辉代其处理案涉事故，表示相应后果由其承担。2019年8月2日，黄志辉向瞿新菊出具承诺书，表示黄志冲因本起事故受伤在医院的自费部分由伤者本人自行负责，后续费用赔偿以保险公司为准，与车主无费用关系。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民因生命、健康、身体遭受伤害时，权利人有权请求赔偿义务人赔偿损失。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中，瞿新菊驾驶的苏Ｆ×××××号小型轿车在人保南通公司投保交强险，故对于黄志冲因本起交通事故所造成的损失部分应首先由人保南通公司在承保的交强险赔偿限额内予以赔偿。超出交强险限额部分的损失，由当事人按责承担。鉴于瞿新菊承担本起事故的主要责任，故对交强险限额之外的损失部分本院确定由瞿新菊承担80%，其余部分由黄志冲自行承担。对于瞿新菊承担的超过交强险限额部分的损失，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条的规定，本院确定由人保南通公司在第三者责任险范围内直接赔偿给黄志冲。对于黄志冲因本起交通事故中所造成的损失，经庭审举证、质证，本院按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所规定的赔偿范围、项目和标准计算，根据当事人主张金额，审核确认如下：1、医疗费：65562.77元（含瞿新菊垫付的医疗费348.78元，扣除救护车费、伙食费以及本院审核无法确认与事故有关部分费用）；2、住院伙食补助费：760元（40元/天×住院计算19天）；3、营养费：3600元（40元/天×鉴定意见90天）；4、护理费：12753元（117元/天×鉴定意见19×2+71天）；5、残疾赔偿金：73738.36元（55862.4元/年×11%×12年）；6、精神损害抚慰金：本院酌定5000元；7、交通费：本院酌定1500元（含救护车费）；8、残疾器具辅助费7201.61元（2020年9月4日义齿安装费用）。事故发生时黄志冲已年满67周岁，且未能提供充分证据证明其实际减少的收入；其主张财产损失2000元亦证据不足，故本院对其主张的误工费、财产损失难以支持。黄志冲主张的后续全口义齿修复费用可待其实际发生后凭有效票据另行主张。人保南通公司关于扣除10%非医保用药的主张，未能提供证据证明案涉非医保药品的具体项目、数量、金额及替代用药，故本院对该抗辩意见不予采纳。综上，黄志冲因本起事故造成的损失合计为人民币170115.74元，由人保南通公司在承保的交强险限额内赔偿黄志冲110192.97元，超出交强险限额部分59922.77元由人保南通公司在第三者责任险限额内赔偿80%，计47938.22元，人保南通公司合计需赔偿黄志冲158131.19元。黄志冲委托黄志辉处理交通事故，黄志辉向瞿新菊出具承诺书，表示黄志冲因本起事故受伤在医院的自费部分由伤者本人自行负责，后续费用赔偿以保险公司为准，与车主无费用关系，故本院确定本案的诉讼费、鉴定费等由黄志冲自行承担。瞿新菊先行垫付818.78元，应由黄志冲予以返还，本院确定该款项由人保南通公司在理赔款中直接返还给瞿新菊。据此，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司在交强险及第三者责任险范围内赔偿原告黄志冲因本起交通事故造成的各项损失合计158131.19元；二、原告黄志冲返还被告瞿新菊垫付款818.78元；综合上述一、二两项，由被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司在上述理赔款范围内赔偿原告黄志冲157312.41元（户名：黄志冲，账号：62×××56，开户行：中国建设银行），返还被告瞿新菊垫付款818.78元（户名：如东县人民法院，开户行：中国建设银行股份有限公司如东珠江路支行，账号：3205xxxxxxxxxxx），均于本判决生效后十五日内履行。三、驳回原告黄志冲的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取686元，鉴定费3050元，合计3736元，由原告黄志冲负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院；同时，向本院领取《上诉费用交纳通知书》，并按照《上诉费用交纳通知书》指定的账号向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 肖文明二〇二一年三月三十一日法官助理 卫艳茹书 记 员 陶翛然书 记 员 何雪姣