湖南省长沙市望城区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0112民初1049号 原告：李某，女，2007年8月11日出生，汉族，住湖南省长沙市望城区。 法定代理人：王某（系原告李某的母亲），女，1982年5月11日出生，汉族，住湖南省长沙市望城区。 委托诉讼代理人：姚丹，湖南知一律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李纪，长沙市岳麓区知一法律服务所法律工作者。 被告：潘小毛，男，1987年6月21日出生，汉族，住湖南省长沙市望城区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，住所地湖南省长沙市雨花区城南东路291号。 负责人：姚惠明，总经理。 委托诉讼代理人：杨冬銮，湖南泓锐律师事务所律师。 委托诉讼代理人：田芳，湖南泓锐律师事务所律师。 原告李某与被告潘小毛、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（以下简称中国人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月26日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某的法定代理人王某、委托诉讼代理人姚丹与被告潘小毛、被告中国人民财产保险公司的委托诉讼代理人杨冬銮到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告李某向本院提出诉讼请求：1、依法判令两被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、营养费、护工费等各项损失，合计85706.29元（详见赔偿清单）；2、依法判令被告中国人民财产保险公司在保险责任范围内优先承担赔偿责任；3、本案的诉讼费由两被告共同承担。事实与理由：2020年06月23日15时55分，潘小毛驾驶湘ＡＳ××××小型普通客车沿望城区高塘岭大道由北往南行驶，当行驶至高塘岭大道与取忠路交叉路口前地段时，恰遇王某驾驶二轮电动车搭载李某沿取忠路由西往东行驶至此，因潘小毛驾驶湘ＡＳ××××小型普通客车违反道路交通信号灯，致使两车在该地点相撞，造成王某、李某受伤，两车受损的道路交通事故。经望城区公安局交通警察大队依法作出望［2020］第070104号《道路交通事故认定书》，认定：潘小毛在本次事故中负全责，王某、李某无责。事故发生后，原告被送往浏阳市骨伤科医院进行诊治，住院共30天，该院出院诊断：中医诊断：骨折、气滞血瘀证；西医诊断：1．左股骨干骨折；2．自闭症；3．智力低下。后至康乃馨医院继续进行诊断治疗，住院共23天，该院出院诊断：1．左股骨骨折内固定术后；2．自闭症。原告在上述医院合计住院共53天。待原告伤情稳定后，经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定：1．建议受伤后护理期伍个月，营养期叁个月；2．后期定期复查及对症治疗费用叁仟元，择期行内固定取出费用壹万贰仟元，后期医疗费用约壹万伍仟元。原告认为，因被告潘小毛未遵守有关交通安全的规定导致原告受伤，其对原告的损失应当承担赔偿责任；被告潘小毛在被告中国人民财产保险公司处投保了机动车交通事故责任交强险及商业第三者责任险，且事故发生在保险有限期内，中国人民财产保险公司应在保险责任范围内优先承担赔偿责任。在本案审理过程中，原告补充事实：2021年2月23日原告复查花费复查费193元，原告认可潘小毛在本案中给付3000元现金。 被告中国人民财产保险公司辩称，1、被告潘小毛应当提交驾驶证、行驶证、保单原件供法庭核对，如没有免责事由，中国人民财产保险公司依法承担赔偿责任；2、中国人民财产保险公司不承担本案的非医保用药费用及诉讼费、鉴定费。非医保用药费用：在扣除交强险医疗项下的保额之后按15%的比例计算；3、原告各项诉求过高，请求法院依法核减：医疗费，应当计算为13346.29元，其复查费193元应当计算入后续治疗费中；住院伙食补助费，按住院天数每天50元计算；后续治疗费，中国人民财产保险公司认为过高，仅认可10000元；营养费计算标准过高，应当按20元每天计算，且天数过长；护理费，中国人民财产保险公司仅认可183元每天，护理期为120天，因原告没有构成伤残，护理时间建议过长，请求核减；交通费，应当按10元每天计算，请求法院核减；补课费、延误康复费没有法律依据，不予认可；4、被告潘小毛在中国人民财产保险公司投保交强险、100万元商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期内。 被告潘小毛辩称，1、对事故责任划分无异议；2、同意中国人民财产保险公司在商业险范围内按15%的比例核减非医保用药，该部分费用和司法鉴定费按责由潘小毛本人自行承担；3、潘小毛为原告垫付1173.86元门诊费（以法院核实潘小毛提交的票据为准），另支付原告3000元现金，垫付的费用请求在本案中一并处理。 本院经审理认定事实如下：2020年06月23日15时55分，潘小毛驾驶湘ＡＳ××××小型普通客车沿望城区高塘岭大道由北往南行驶，当行驶至高塘岭大道与取忠路交叉路口前地段时，恰遇王某驾驶二轮电动车搭载李某沿取忠路由西往东行驶至此，因潘小毛驾驶机动车违反道路交通信号灯，致使两车发生相撞，造成王某、李某受伤，两车受损的道路交通事故。2020年7月4日，望城区公安局交通警察大队作出望［2020］第070104号《道路交通事故认定书》，认定：潘小毛在本次事故中应负全部责任，王某、李某在本次事故中均无责任。 事故发生后，李某随即被送往长沙市望城区人民医院急诊产生急诊门诊费共计1097.36元；后于事故发生当日即2020年6月23日，原告转院至浏阳市骨伤科医院急诊科急诊，并于2020年6月24日10时10分转该医院二病室（骨伤科）住院治疗，于2020年7月24日出院，出院诊断：中医诊断：骨折、气滞血瘀证；西医诊断：1．左股骨干骨折；2．自闭症；3．智力低下，出院医嘱：1.避风寒、慎起居、调情志、加强营养；2.回当地医院继续治疗；3.骨折愈合前患肢避免剧烈活动及独立负重，骨折愈合后到我院取固定物…6.加强功能锻炼，建议全休三月；7.影像资料自行保管，不适随诊。原告在该医院治疗期间产生门诊费共计76.5元、住院费8478.34元；后原告遵医嘱于2020年7月23日16时13分入住长沙康乃馨老年病医院住院治疗，并于2020年8月15日9时52分出院，出院诊断：1.左股骨骨折内固定术后，2.自闭症，出院医嘱：1.注意保持情绪稳定，防止自残，适当康复锻炼治疗；2.不适随诊。原告在该医院治疗期间产生住院费4795.95元；后原告于2020年10月7日在长沙市望城区人民医院门诊骨科复查花费门诊费共计72元；2021年2月23日，原告在长沙市望城区人民医院复查花费门诊费共计193元。原告在以上治疗期间产生医疗费合计14713.15元，其中潘小毛垫付1173.86元，余款13539.29元由原告自行支付。另潘小毛向原告给付现金3000元。 2020年10月12日，王某委托湖南师范大学司法鉴定中心对李某进行护理期、营养期及后期医疗费鉴定。该司法鉴定中心于2020年10月29日作出湘师大司鉴［2020］临鉴字第1169号司法鉴定意见书，鉴定分析及意见：根据送检文证资料及影像资料，李某于2020年6月23日因交通事故受伤，影像学资料示左股骨中段骨折，断端错位，以上损伤符合本次交通事故外伤所致，目前治疗终结，伤情稳定。李某已行左股骨骨折切开复位内固定术，目前法医临床学检查见左大腿上段见4.0ｃｍ、中段12.0ｃｍ已愈手术瘢痕。送检影像学资料示左股骨中段骨折，复查Ｘ片示左股骨中段骨折内固定术后改变，位线可。依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（ＧＡ／Ｔ1193-2014）第10.2.10.ｂ）条及Ａ2条规定，李某护理期5个月，营养期3个月。参照《人身损害后续诊疗项目评定指南》第10.7条规定，后期定期复查及对症治疗，择期行内固定取出，根据《湖南省法医临床司法鉴定若干问题的执业指引（试行）》第9.2.4条及表附件二，现对后续诊疗项目所需费用提出如下评估建议：后期定期复查及对症治疗费用3000元，择期行内固定取出费用12000元，后期医疗费用约15000元。以上建议供参考，最终以实际发生为准。原告为此次司法鉴定花费鉴定费1400元。 原告自入住浏阳市骨伤科医院起即2020年6月24日起至7月26日止共32天聘请邱伟华进行护理，护理费标准180元/天，花费护理费共计5760元，另在此期间还另行聘请了另一名寻姓护理人员同时护理了20天，护理费标准180元/天，花费护理费3600元；原告在长沙康乃馨医院住院期间（2020年7月24日至8月15日）即23天，聘请长沙康吉健康管理有限公司护理人员进行陪护服务，陪护服务费标准180元/天，该期间原告共花费护理费4140元。 湘ＡＳ××××小型普通客车系潘小毛所有，潘小毛为该车在中国人民财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（限额122000元）和不计免赔、三责险（赔偿限额1000000元），本次事故发生在保险期内。在本案审理过程中，经潘小毛与中国人民财产保险公司协商达成一致意见：潘小毛自愿就李某因本次交通事故已实际产生的医疗费用在三者险赔偿范围内按15%的比例计算非医保用药费用，该部分费用及司法鉴定费用潘小毛自愿按事故责任比例予以自行承担。 另经本院（2021）湘0112民初1048号案件查明：电动自行车驾驶人王某在本次事故中所造成的损失为：医疗费部分（含医疗费21468.38元、后续治疗费1600元、住院伙食补助费2040元、营养费1200元）为26308.38元；伤残赔偿金部分（含护理费10020元、误工费13184元、伤残赔偿金83396元、被扶养人生活费共计25902.8元、交通费1000元、精神抚慰金5000元）为138502.8元；财产损失为710元；鉴定费2200元，总损失为167721.18元。王某自愿将本次事故所涉交强险项下保险份额优先女儿李某案处理，无需为王某预留保险份额，若在李某案处理中交强险保险份额有剩余的部分王某才在本案中继续享有。王某遭受的损失超出交强险赔偿范围的部分为85011.18元。 以上事实有原、被告提交的证据（在卷佐证）及当事人的当庭陈述、（2021）湘0112民初1048号民事判决书予以证实。 本院认为，公安交通管理部门根据交通事故当事人的违法行为与交通事故之间的因果关系认定潘小毛负本次事故的全部责任、王某、李某在本次事故中均无责任。双方当事人均未对上述事故责任的划分提出异议，本院对交警部门的责任认定予以确认。湘ＡＳ××××小型普通客车在中国人民财产保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险（赔偿限额122000元），本次事故发生在保险期内。李某要求中国人民财产保险公司在该车投保的交强险限额内承担保险责任，符合法律规定。 李某因本次交通事故受到的各项损失认定：1、关于医疗费及后续医疗费，经审核双方当事人提交的医疗费发票，本院认定原告现已产生的医疗费合计14713.15元，其中非医保用药费用经协商计算为706.97元即（14713.15元-10000元）×15%。上述14713.15元中已含原告于2021年2月23日（后续治疗费的司法鉴定作出后）在长沙市望城区人民医院复查花费的门诊费共计193元，故本院参照其后续医疗费用约15000元的司法鉴定意见时，上述193元门诊费不再予以重复计算，故认定后续治疗费为14807元；2、住院伙食补助费为3180元（李某实际连续住院53天，按60元／天标准计算，53天×60元／天）；3、关于营养费，考虑李某须遵医嘱加强营养及经司法鉴定营养期3个月，本院酌定该项损失为1800元；4、关于护理费，原告在连续住院期间（2020年6月24日起至8月15日止）聘请护理人员予以护理，但其中存在2名护理人员同时护理的情形，原告未提交相关证据表明其确须2名护理人员护理的必要性，故本院原则上仅支持1名护理人员的护理费用，故按原告主张的180元／天的标准计算住院期间53天的护理费为9540元。另关于原告出院后的护理费用，参照受伤后护理期5个月的司法鉴定意见，本院认定出院后原告的护理期应为97天，结合中国人民财产保险公司的答辩意见，本院按原告主张的180元／天的标准计算其出院后的护理费为17460元，综上本院认定该项总损失为27000元；5、交通费应当根据其实际支出的费用来进行计算，原告在本地门诊2天次、住院23天及在浏阳市住院30天并进行司法鉴定，本院酌定交通费共计1000元；6、关于原告主张的误学补课费用，原告未提交证据证明该费用产生的事实，故对该项主张不予支持；7、关于延误康复费用，原告提交的长沙市岳麓区活力自闭症康复中心开具的证明，仅能证实因本次交事故原告暂停了康复训练，但没有其他证据充分证实原告之后仍需进行的康复训练系因本次交通事故所致，故本院对该项请求不予支持；8、鉴定费为1400元。以上各项合计63900.15元。 原告李某上述63900.15元的损失，依据王某在（2021）湘0112民初1048号案件审理过程中的请求：王某自愿将本次事故所涉交强险项下保险份额优先女儿李某案处理，无需为王某预留保险份额，若在李某案处理中交强险保险份额有剩余的部分王某才在本案中继续享有。中国人民财产保险公司应当在交强险限额内赔偿李某医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计10000元；护理费、交通费共计28000元，合计38000元。 李某的损失超出交强险赔偿范围的部分共计25900.15元（63900.15元-38000元），应由李某、王某、潘小毛按各方当事人的事故责任、损害结果的过错程度予以分担。潘小毛负本次事故的全部责任、李某、王某均无责任，故本院酌情认定对于李某超出交强险赔偿范围的损失，潘小毛应承担全部的赔偿责任即25900.15元。因潘小毛为湘ＡＳ××××小型普通客车在中国人民财产保险公司投保了三责险（赔偿限额1000000元）、不计免赔，本次事故发生在保险期内。故对于机动车交强险赔偿限额外潘小毛应承担的赔偿责任应先由中国人民财产保险公司在商业三者险的赔偿限额内进行赔偿，但根据被告潘小毛与中国人民财产保险公司协商及保险合同的约定，非医保用药费用706.97元及司法鉴定费1400元，合计2106.97元不在中国人民财产保险公司赔付范围内，故中国人民财产保险公司在商业三者险赔偿限额内应赔偿李某23793.18元（25900.15元-2106.97元），其余部分2106.97元应由潘小毛承担赔偿责任。 被告中国人民财产保险公司应在交强险及商业三者险限额范围内共赔付原告李某61793.18元（38000元＋23793.18元）。被告潘小毛应赔偿原告李某2106.97元。因被告潘小毛已为原告李某支付医疗费1173.86元、并给付现金3000元，合计4173.86元，故潘小毛已经履行了其赔偿责任2106.97元且多垫付给李某2066.89元（4173.86元-2106.97元），扣除李某已多得到潘小毛赔付的2066.89元，故被告中国人民财产保险公司尚应赔偿原告李某59726.29元（61793.18元-2066.89元）。潘小毛多垫付的2066.89元由中国人民财产保险公司直接支付给潘小毛。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险及第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告李某各项损失共计59726.29元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险及第三者责任商业保险限额范围内支付被告潘小毛共计2066.89元； 三、驳回原告李某的其他诉讼请求。 如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费658元，因适用简易程序减半收取，实收329元由原告李某负担100元，被告潘小毛负担229元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。 审 判 员  王科 二〇二一年三月二十日 代理书记员  张柳 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过） 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。