湖南省常德市武陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0702民初4805号原告：徐牛先，男，1951年6月1日出生，汉族，住湖南省益阳市资阳区。委托诉讼代理人：周晓艳，常德市武陵区天地法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。被告：曹莉莉，女，1989年1月23日出生，汉族，住河南省兰考县。被告：中华联合财产保险股份有限公司东明支公司，住所地山东省菏泽市东明县南华路南段东侧。负责人：王莹，该公司经理。委托诉讼代理人：曹婉珍，湖南吟正律师事务所律师，代理权限为一般授权。原告徐牛先与被告曹莉莉、中华联合财产保险股份有限公司东明支公司（以下简称中华联合保险东明公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月10日立案后，依法适用简易程序，于2020年12月10日公开开庭进行了审理。原告徐牛先委托诉讼代理人周晓艳、中华联合保险东明公司委托诉讼代理人曹婉珍到庭参加诉讼。被告曹莉莉经本院传票合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。徐牛先请求本院判令：1.曹莉莉、中华联合保险东明公司共同承担因交通事故造成徐牛先的各项经济损失，共计92728.41元；2.曹莉莉、中华联合保险东明公司承担本案的诉讼费。曹莉莉答辩要点：1.案涉车辆在中华联合保险东明公司投保了交强险及三责险，案涉车辆在保险期内，徐牛先的损失应由中华联合保险东明公司承担；2.车辆车牌已经由鲁Ｒ8××**变更为鲁Ｒ××**，车主、被保险人、投保人由程进变更为陈红霞，车辆信息转移时间为2019年9月26日；3.徐牛先主张的精神抚慰金应在交强险限额内优先赔付；4.交通事故责任认定书认定，徐牛先与曹莉莉系同等责任，应当按照徐牛先合理损失的50%赔付，由中华联合保险东明公司先行赔付。中华联合保险东明公司答辩要点：1.请求依法核实曹莉莉的驾驶证、行驶证原件，在上述证据合法的基础上如事故真实发生驾驶员合法驾驶车辆合法年检，没有拒赔免赔的情形，保险公司同意在保险限额内理赔；2.徐牛先的诉求明显过高，医疗费应根据医疗机构的收据发票结合完整的病例资料为准，包含住院期间的费用确定、长期医嘱单、临时医嘱单、费用清单确定，剔除非医保用药部分；3.鉴定费、诉讼费不由保险公司承担，徐牛先的损失按照50%的责任确定。根据采信的证据和到庭当事人的陈述，本院确认下列案件事实：2020年5月23日8时40分许，徐牛先骑二轮电动车，沿湖南省常德市武陵区新河路由东向西行驶至龙港路交叉路口时，遇曹莉莉驾驶车牌号为鲁Ｒ××**小型客车沿湖南省常德市武陵区龙港路由北向南行驶该路口，由于徐牛先未让右方道路来车先行，曹莉莉驾驶机动车注意观察不够，致使两车相撞，造成两车均受损，徐牛先受伤的道路交通事故。常德市公安局交通警察支队直属四大队对该事故作出第430702420200002161号《道路交通事故认定书》，认定曹莉莉、徐牛先负事故的同等责任。徐牛先受伤后，在常德市第一中医医院住院治疗9天，时间为：2020年5月23日至2020年6月1日，花费医药费共计8507.01元。常德市司法鉴定中心对徐牛先的伤情进行鉴定，出具常德司鉴中心［2020］临鉴字678号，鉴定意见为：1.徐牛先本次伤残程度评定为十级；2.本次损伤评定误工时间为120日，1人护理60日，营养时间90日。中华联合保险东明公司对该份鉴定的伤残评定等级有异议，遂请求本院委托常德市凯信司法鉴定所对徐牛先的伤情进行鉴定，并出具常凯信司鉴所［2021］临鉴字第20号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：徐牛先本次伤残程度评定为十级。徐牛先支付鉴定费1500元。另查明，案涉车辆鲁Ｒ××**的车辆所有人系陈红霞、驾驶人系曹莉莉，该车辆于2019年9月26日变更登记所有权人信息，该车辆变更登记前在中华联合保险东明公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险，保险限额为1000000元，保险期间为2019年10月10日至2020年10月10日止。再查明，湖南省2019年居民服务业年平均工资66816元/年，2019年湖南省城镇居民人均可支配收入为39842元/年。关于徐牛先主张赔偿的项目及标准的事实，本院结合徐牛先提交的证据，依据相关法律法规，核定如下：徐牛先的住院伙食补助费900元（100元/天×9天）、营养费4500元（50元/天×90天）、伤残赔偿金43826.2元（39842元/年×11年×0.1）、护理费10980元（183元/天×60天）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1500元等项目符合法律规定，本院予以采信。关于徐牛先主张8507.01元的医疗费，中华联合保险东明公司认为该项费用应扣减15%的非医保用药部分。本院认为，医疗机构用药是根据受害人的伤情需要自主开支，受害人及投保人并不能进行有效控制和审核。虽然保险条款中约定了医疗费用核减的事项，但该条款约定加重了投保人的责任，免除了保险人所应承担的义务，在中华联合保险东明公司不能充分举证证明已向投保人对条款内容作出明确提示和说明的情况下，依照法律规定，该免责条款无效，对保险双方均不产生法律约束力，故医疗费不应按照国家基本医疗保险及交通事故诊疗指南的标准予以核减，本院对徐牛先主张的该项费用予以采信。关于徐牛先主张16000元误工费，徐牛先提交了湖南强辉建筑工程有限公司汇景·中央广场一期（一标段）工程项目部出具的《误工证明》，证明徐牛先在汇景中央广场一期（一标段）工程，从事材料员工作，工资每月4000元（以现金形式发放）。中华联合保险东明公司认为徐牛先提交的证据不足以证明其从属的行业及工资标准，误工费应当按照受诉法院所在地上一年度最低工资标准计算。本院认为，徐牛先虽已年满60周岁，但其提交的《误工证明》属于单位证明，且中华联合保险东明公司未提出反诉予以驳斥，故对徐牛先主张的误工费，本院予以采信。关于交通费，徐牛先主张1000元，本院认为，徐牛先虽未提交交通费票据，但在交通事故发生后交通费的支出系正常费用，本院酌定该项损失为500元。关于徐牛先主张的车损费1580元，财产损失（手机）550元，徐牛先提交了维修发票予以证明。本院认为，徐牛先主张的该项费用系合理开支，亦有发票予以佐证，故对徐牛先主张的车损费和财产损失，本院予以采信。综上，除去鉴定费损失，徐牛先上述各项损失费用共计92343.21元。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额部分，由造成交通事故的相关责任方按各自过错比例分担责任。本案中，鲁Ｒ××**号车辆在中华联合保险东明公司投保了交强险和保额1000000元三责险，故徐牛先的损失首先由中华联合保险东明公司在交强险限额范围进行赔偿，不足部分再由曹莉莉承担。根据责任的划分，本院认定曹莉莉承担60%责任，徐牛先承担40%责任。徐牛先的医疗费共计13907.01元（8507.01元＋900元＋4500元），中华联合保险东明公司在交强险限额内承担10000元，剩余医疗费3907.01元在第三者责任保险范围内承担2344.2元（3907.01元×60%＝2344.2元）。其他损失共计76306.2元（43826.2元＋16000元＋10980元＋500元＋5000元），中华联合保险东明公司在交强险限额内予以承担。财产损失2130元（1580元＋550元），中华联合保险东明公司在交强险限额内承担2000元，在第三者责任保险范围内承担78元（130元×60%＝78元）。综上，中华联合保险东明公司应在交强险限额内赔偿88306.2元（10000元＋2000元＋76306.2元），在第三者责任保险限额内赔偿2422.2元（2344.2元＋78元＝2422.2元）。另外，中华联合保险东明公司提出的不承担本案鉴定费的主张符合保险合同的约定，本院予以支持，故徐牛先的鉴定费损失1500元应按交通事故责任比例由徐牛先承担600元、由曹莉莉承担900元。曹莉莉无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法予以缺席判决。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中华联合财产保险股份有限公司东明支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内向徐牛先支付各项赔偿费用88306.2元；二、中华联合财产保险股份有限公司东明支公司于本判决生效后十日内在第三者责任保险限额内向徐牛先支付各项赔偿费2422.2元；三、曹莉莉于本判决生效后十日内向徐牛先支付鉴定费900元；四、驳回徐牛先的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2118元，减半收取1059元，由徐牛先负担424元，由曹莉莉负担635元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  张黎二〇二一年三月二十四日法官助理白璐书记员刘文婷附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。