江苏省常州市武进区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0412民初5988号原告：朱平，男，1970年7月21日生，汉族，江苏省连云港市人，住江苏省连云港市灌云县。委托诉讼代理人：姜红梅，江苏致达律师事务所律师。被告：蒋文明，男，1989年12月12日生，汉族，住江苏省常州市武进区。委托诉讼代理人：王彦，江苏华东律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司，住所地江苏省常州市和平北路11号，统一社会信用代码91320400837176921D。负责人：汪伟，该公司经理。委托诉讼代理人：诸葛志鸿，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区江东中路373号，统一社会信用代码913200006891849616。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：张立强，该公司员工。原告朱平与被告蒋文明、中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称人保财险常州公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月29日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月12日、2020年12月17日、2021年2月20日三次公开开庭进行了审理。原告朱平及其委托诉讼代理人姜红梅、被告蒋文明及其委托诉讼代理人王彦、被告人保财险常州公司的委托诉讼代理人诸葛志鸿均到庭参加了三次庭审，第三人紫金公司的委托诉讼代理人张立强到庭参加了第二次庭审。本案现已审理终结。原告朱平向本院提起诉讼请求：1.判令两被告支付医疗费412972元、住院伙食补助费8855元、营养费3024元、护理费20160元、误工费210000元、伤残赔偿金547109元、精神抚慰金35000元、假肢费用410421元、后期造瘘费用16800元（暂算10年）、交通费3019.8元、鉴定费1688元等各项损失，扣除已赔付的679352.38元，尚需支付989696.82元；2.本案全部诉讼费用由两被告共同承担。后于第二次庭审中将第一项诉讼请求变更为：判令两被告支付医疗费471928元、住院伙食补助费11480元、营养费3024元、护理费20160元、误工费210000元、伤残赔偿金580452元、精神抚慰金35000元、假肢费用410421元、后期造瘘费用16800元（暂算10年）、交通费3019.8元、鉴定费12398元、住宿费餐费573元等各项损失，合计1775255.8元，扣除已赔付的689352.38元，尚需支付1085903元。事实和理由：2018年3月28日19时18分左右，被告蒋文明驾驶苏ＤＥ××××号小型轿车沿湖滨路（208县道）由北向南行驶至事发地段时，因疏于察明前方路面上的情况，撞到同方向在前由原告朱平驾驶的无号牌自卸三轮汽车，致原告等3人倒地受伤，该起事故后经常州市公安局武进分局交通警察大队作出事故认定书认定：被告蒋文明应承担该起事故的主要责任，原告承担该事故的次要责任。经查，被告蒋文明所驾驶车辆在被告人保财险常州公司处投保了交通事故责任强制保险、第三者责任保险等机动车辆保险。原告因本次交通事故受伤后，身体受到了极大的创伤，经医院诊断为全身多处皮肤软组织坏死，左侧半骨盆外伤性断离、膀胱破裂、尿道破裂、双侧精索断离等。原告经过多次手术治疗，承受了巨大的痛苦。现原告为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼，请求判如所请。被告蒋文明辩称,对鉴定报告真实性没有异议，我方已经垫付了80000元。对于原告主张的医疗费、误工费、伤残赔偿金、假肢费用及第二次关于性功能的鉴定费用存在异议，请法院依法判决。被告人保财险常州公司辩称，事故真实性没有异议，鉴定报告真实性没有异议。被告蒋文明在我公司投保了交强险、100万元的商业险及不计免赔，超过交强险部分按照70%承担，我公司在交强险范围内已经赔偿了70000元，商业三者险539352.38元，交强险限额内剩余50000元，财产损失2000元，商业险限额内剩余460647.62元。本案另外有一个伤者，要求交强险预留份额。诉讼费和鉴定费和医保外用药我公司不承担。对于原告主张的部分费用有异议，请法院依法判决。第三人紫金公司辩称，事发后经伤者家属申请，我方为伤者垫付78066.76元，要求在保险理赔款中优先偿还。本院经审理认定事实如下：2018年3月28日19时18分左右，蒋文明驾驶苏ＤＥ××××号小型轿车沿湖滨路（208县道）由北向南行驶至事发地段时，因疏于察明前方路面上的情况，撞到同方向在前由朱平驾驶的无号牌自卸三轮汽车，致朱平、王君明、杨永富倒地受伤，两车均遭不同程度损坏，造成道路交通事故。经认定，蒋文明应承担该起事故的主要责任，朱平承担该起事故的次要责任，王君明、杨永富均不承担该起事故的责任。事故发生后，原告被送往医院治疗，共住院9次，共计320天。后经本院委托，2020年4月28日常州市第二人民医院司法鉴定所出具常二院司鉴所[2020]临鉴字第40号司法鉴定意见书，评定朱平双侧睾丸缺失，丧失生殖功能构成五级伤残，左下肢缺失（膝关节以上）构成六级伤残，尿道成形术后构成七级伤残，肛门闭锁，结肠造口术后构成七级伤残，骨盆严重畸形愈合构成九级伤残，膀胱修补术后构成十级伤残，阴茎头部分缺失构成十级伤残，全身多处皮肤瘢痕形成达体表面积4%以上（未达10%）构成十级伤残。受伤后的误工期以720日为宜、护理期以480日为宜、营养期以360日为宜。原告朱平为此支付鉴定相关费用2112元。后原告申请对其阴茎勃起功能、伤残程度、误工期、护理期、营养期进行法医学鉴定，经本院委托，2020年12月8日南京金陵中西医结合医院司法鉴定所出具南金男司鉴所[2020]临鉴字第68号司法鉴定意见书，评定朱平阴茎勃起功能检验结果符合阴茎勃起中度障碍。被鉴定人朱平“阴茎勃起中度障碍”，评定为六级伤残，朱平“阴茎勃起中度障碍”误工期建议为伤后455天、护理期建议为伤后455天、营养期建议为伤后300天。原告朱平为此支付鉴定费15600元。后被告人保财险常州公司申请对朱平残疾器具规格、价格、使用年限、维修系教、硅胶垫价格、使用年限等进行鉴定，经本院委托，南通市假肢修配站出具通假肢鉴[2021]第04号鉴定意见书，认为依据检测情况，参照中国康复器具协会《中国康复辅助器具基本产品指导价格目录》配置如下:1、配置骨骼式碳纤多轴膝关节储能脚髋离断假肢一具，价格为42500元，假肢每四年更换一次，每年维修费约为安装价格的7%。2、配置硅胶垫一个，价格为1500元，硅胶垫每年更换一次。3、配置助行器一只，价格为360元，每三年更换一次。4、安装假肢大约需40天，期间需陪护一名，每人每天食宿费用为75元。该鉴定费用由被告蒋文明支付。该事故的另一伤者王君明向本院出具说明，载明：本人王君明与蒋文明、中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司的机动车交通事故纠纷中，中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司无需在交强险和商业险中为本人预留理赔款。另一伤者杨永富向本院表明其未在案涉交通事故中受伤，亦未发生医疗费用。另查明，紫金公司在本案中垫付原告医疗费78066.76元，被告蒋文明赔偿原告80000元，被告人保财险常州公司在交强险限额内向原告赔付了70000元，商业三者险限额内向原告赔付了539352.38元，现交强险限额内剩余50000元，财产损失2000元，商业险限额内剩余460647.62元。还查明，苏ＤＥ××××号小型轿车登记所有权人为蒋文明，该车在人保财险常州公司处投保了交强险和商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期限内。以上事实由病历、出院记录、医药费发票、用药清单、司法鉴定意见书、假肢鉴定意见书、道路交通事故认定书、保单、行驶证、收据、发票、说明等以及当事人的陈述等在卷佐证，本院予以认定。本院认为，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当确定先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依法由侵权人予以赔偿。本案中，按交警部门出具的道路交通事故认定书记载，蒋文明应承担该起事故的主要责任，朱平承担该起事故的次要责任，双方对事故责任认定均未提出异议，本院依法确认该事故责任认定书效力并确认由蒋文明承担超过交强险部分70%的民事赔偿责任。鉴于苏ＤＥ××××号小型轿车在人保财险常州公司投保了交强险和商业三者险，故由人保财险常州公司先在交强险责任限额内承担赔偿责任；超出交强险部分由人保财险常州公司在商业三者险限额内按责承担；仍有不足的，由蒋文明依法承担。因本起交通事故造成原告朱平损失以及各方当事人应当承担的民事赔偿责任综合分析认定如下：关于原告主张的医疗费，经本院核定为639450.11元（含人保财险常州公司垫付的355126.19元），并确认其中的90%符合保险约定；对于原告主张的住院伙食补助费，经本院核定住院天数为320天，故伙食补助费为16000元；关于原告主张的营养费4320元、护理费28800元，两被告均认可，故本院予以认定；关于原告主张的残疾赔偿金，因原、被告均认可按照55862元/年的伤残标准予以计算，故本院根据其伤残等级6级按照规定计算为670344元；关于原告主张的假肢费用，因第一次假肢已实际安装，原告为此支付了假肢及硅胶垫共计59800元，根据假肢鉴定报告，安装假肢陪护食宿费6000元，结合双方庭审意见，两被告均认可按照20年计算，故根据假肢鉴定报告载明的更换频率及配置费用，后期原告还将发生假肢费170000元、假肢维修费59500元、硅胶垫费28500元、助行器费1800元，共计325600元；关于原告主张的后期造瘘费用16800元（暂算10年），因实际发生的造瘘费用原告已在医疗费中予以主张，后期的造瘘费用原告可待实际发生后再予以主张；关于原告主张的精神损害抚慰金35000元，根据其伤残系数，本院认定精神损害抚慰金30000元；关于原告主张的误工费，根据2019年江苏城镇非私营单位、城镇私营单位分行业就业人员年平均工资中，建筑业中城镇私营单位考虑年平均工资为58541元，按该标准计算720日为117082元；关于交通费，本院结合原告的伤残等级、住院天数，酌定为3000元；关于原告主张的餐费、住宿费，因与伙食补助费、安装假肢陪护食宿费存在重复，不能重复主张。综上，本院核定朱平的损失为1834596.11元，被告人保财险常州公司应在交强险范围内赔偿原告120000元，在商业险限额内赔偿原告1000000元，由被告蒋文明赔偿原告200217.28元。因被告人保财险常州公司已在交强险限额内向原告赔付了70000元，在商业三者险限额内向原告赔付了539352.38元，紫金公司在本案中垫付原告医疗费78066.76元亦应在被告人保财险常州公司向原告支付的赔偿款中予以扣除，故被告人保财险常州公司还需在交强险限额内赔偿原告50000元，在商业险限额内赔偿原告382580.86元。因蒋文明已赔偿原告80000元，故蒋文明还需赔偿原告120217.28元。综上，本院对原告主张的诉讼请求符合法律规定的部分予以支持。本案经调解未果，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日最高人民法院审判委员会通过）第十一条、第十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿原告朱平因交通事故造成的护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费等共计50000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告朱平因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费等共计382580.86元。三、被告蒋文明于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告朱平医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费等共计120217.28元。四、被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付紫金财产保险股份有限公司垫付款78066.76元。五、驳回原告朱平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2965元，鉴定费17712元，共计20677元，由被告蒋文明负担5077元，由原告朱平负担15600元，该款原告已预交，被告应负担部分于本判决发生法律效力之日起十日内一并给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。审 判 员 白雪二〇二一年三月十八日法官助理 许娟书 记 员 金琳