广东省佛山市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）粤06民终1997号上诉人（原审原告）：邓笑华，女，1955年4月5日出生，汉族，住广东省佛山市南海区×××××××××××××××，公民身份号码440××××××××××××169。委托诉讼代理人：蓝相胤，广东都昇律师事务所律师(法律援助）。委托诉讼代理人：周应波（邓笑华儿子），男，住广东省佛山市南海区×××××××××××××××。被上诉人（原审被告）：梁伟妹，女，1975年9月8日出生，汉族，住广东省佛山市南海区××××××××××××××，公民身份号码441××××××××××××762。被上诉人（原审被告）：容灏华，男，1974年2月26日出生，汉族，住广东省高要市××××××××××××，公民身份号码441××××××××××××613。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司，住所地广东省肇庆市端州区×××××××××××××××××1101、1102、1103、1104、1105、1106、1107、1108、1109，统一社会信用代码914××××××××××957XK。负责人：马文涛。委托诉讼代理人：何峰，北京市盈科（广州）律师事务所律师。上诉人邓笑华因与被上诉人梁伟妹、容灏华、中国平安财产保险股份公司肇庆中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省佛山市南海区人民法院（2020）粤0605民初17108号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月26日立案后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。邓笑华上诉请求：1.撤销一审判决，改判平安保险公司在保险赔偿限额范围内赔偿邓笑华129308.17元，超出部分则由梁伟妹和容灏华承担连带赔偿责任；2.本案一、二审诉讼费用由梁伟妹、容灏华、平安保险公司负担。事实和理由：一、一审法院仅认定邓笑华前两次住院的费用，未认定邓笑华后两次住院及相应的门诊的治疗费用以及其他相应费用错误。2019年5月5日事故发生当天，邓笑华就近到佛山市南海区第九人民医院急救，2019年5月6日下午转至佛山市中医院继续住院治疗至2019年6月3日。之后分别于2019年11月18日至2019年12月13日、2020年3月11日至2020年3月30日到佛山市中医院住院治疗。目前邓笑华仍然在门诊进行治疗，尚未痊愈。邓笑华后两次住院治疗，经诊断为“腰部挫伤、颈部挫伤、颈椎失稳、冈上肌腱撕裂”，完全是因为本次交通事故治疗未痊愈而导致，并非是治疗“腰椎间盘突出症”或其他病症。二、一审法院认定梁伟妹的垫付金额错误。梁伟妹微信转账给邓笑华18000元，支付事故当天的门诊费2017.5元，支付邓笑华在佛山市南海区第九人民医院住院2天的护工费266元。因此梁伟妹实际垫付的金额为20221.5元，一审法院认定为20337.5元错误。三、一审法院未支持邓笑华的误工费错误。本案事故发生前，邓笑华在佛山市南海区红宏家具配件厂工作，虽未签订劳动合同，但邓笑华提交了该厂出具的工作证明，证实邓笑华因交通事故受伤不能上班，减少的收入为44709.96元（截至2020年3月30日）。一审法院认为邓笑华已经64岁，所提供的证据不足以证实存在误工损失，未支持误工费，有失公平。平安保险公司答辩称：一、关于医疗费用。邓笑华于2019年5月5日受伤，入院病历记载受伤部位为四肢外伤，经过半年的治疗后邓笑华又住院治疗，经诊断为腰椎间盘突出症、腰椎滑脱。一审法院根据鉴定机构作出的鉴定意见认定邓笑华腰椎间盘突出症、腰4椎体退行性滑脱属于自身慢性退行性病变所致，与本次交通事故不存在关联性，对邓笑华后两次住院产生的医疗费不予支持正确。二、关于垫付费用。邓笑华述称其入院当天的门诊费为2017.5元与事实不符，当天的医疗费发票显示医疗费为2071.5元，故一审法院认定梁伟妹的垫付金额正确。三、关于误工费。邓笑华应当提供银行流水等证据证明其存在误工损失，因邓笑华举证不能，故一审法院对其主张的误工费不予支持正确。梁伟妹、容灏华在二审诉讼中均未作答辩。邓笑华向一审法院起诉请求：1.平安保险公司在保险赔偿限额范围内赔偿邓笑华129308.42元；2.梁伟妹、容灏华对超出保险赔偿限额范围的损失承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费由梁伟妹、容灏华、平安保险公司负担。一审法院认定事实：2019年5月5日16时30分，梁伟妹驾驶粤H×××××号小型轿车行驶至佛山市南海区×××××××慈母桥面时，与行人邓笑华发生碰撞，造成邓笑华受伤的道路交通事故。佛山市公安局南海分局交通警察大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定梁伟妹承担事故的全部责任，邓笑华不承担事故的责任。事故发生后，邓笑华即到佛山市南海区第九人民医院住院治疗，次日转往佛山市中医院住院治疗，同年6月3日出院。出院后，邓笑华根据病情的需要再到上述两医院进行了适当的门诊治疗。经中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司与周坤仪共同委托广东弘正司法鉴定所对邓笑华腰部损伤与本次交通事故的关联性进行鉴定，鉴定结论为：邓笑华腰椎间盘突出症、腰4椎体退行性滑脱属于自身慢性退行性病变所致，与本次交通事故不存在关联性。为此邓笑华治疗本起事故造成的伤害而产生的医疗费共42598.6元，并产生了2019年5月7日至6月3日的住院伙食费1188.6元、外购药品费1710元、2019年5月6日至6月3日的陪护费2900元。事发时邓笑华已达64周岁，其提供的证据不足以证实因本起事故存在误工损失。梁伟妹驾驶的肇事车辆粤H×××××号小型轿车的登记权人是容灏华。该车向平安保险公司投保了交强险及保险限额为1000000元的商业第三者责任保险（含不计免赔特约险），事故发生在保险期限内。事发后，梁伟妹向邓笑华垫付了医疗费2071.5元及现金18000元，并代邓笑华支付其护理人员部分护理费266元。后梁伟妹向平安保险公司就上述垫付费用申请理赔，平安保险公司向其预赔费用13000元，同时平安保险公司向邓笑华垫付费用20000元。容灏华没有向邓笑华垫付过款项。一审法院认为，交警部门对本起交通事故所作的交通事故责任认定，事实清楚、责任划分准确，法院予以采信。关于邓笑华在本案中所产生的医疗费。法院认为，邓笑华在事发后到佛山市南海区第九人民医院治疗，经诊断为右髋部及右踝部软组织挫伤。次日到佛山市中医院住院治疗，诊断为：右足第5跖骨基底部骨折，多处皮肤软组织挫伤。出院后，邓笑华持续多次到佛山市中医院及佛山市第五人民医院进行门诊治疗。病历记载治疗除跖骨骨折外，还记载治疗了腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、高尿酸血症、痛风性关节炎、湿痹阻络、颈部扭伤等。另邓笑华于2019年11月18至12月13日、2020年3月11日至3月30日两次到佛山市中医院住院治疗，出院诊断均为：腰部挫伤、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、颈椎失稳、颈椎病、冈上肌肌腱撕裂、高血压病。经广东弘正司法鉴定所鉴定，邓笑华的腰椎间盘突出症、腰4椎体退行性滑脱属于自身慢性退行性病变所致，与本次交通事故不存在关联性。根据该鉴定结论，邓笑华上述门诊治疗中，治疗其腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、高尿酸血症、痛风性关节炎、湿痹阻络、颈部扭伤等病症，即上述两次住院治疗，均治疗非本次事故造成的病症，故相应的门诊医疗费及两次住院费用均与本次事故不存在关联性，在本案中不予支持。鉴于邓笑华的部分门诊治疗，同时有治疗本次事故造成的伤害及非事故造成的伤害，无法严格区分各自对应的医疗费，故法院予以合理的酌定。邓笑华提供的2020年2月28日及2020年6月2日的门诊治疗费用，因没有病历予以佐证，无法证实与本次事故的关联性，法院对该费用不予支持。根据法院查明的事实，法院核定邓笑华的各项损失如下：1.医疗费44308.6元（酌定）；2.住院伙食补助费1288.6元[2019年5月7日至6月3日实际产生1188.6元+另住院1天（2019年5月5日至5月6日）×100元/天；邓笑华后两次住院与本次事故无关，产生的住院伙食补助费法院不予支持]；3.营养费300元（酌定）；4.护理费3050元[2019年5月6日至6月3日的陪护费2900元+另住院1天（2019年5月5日）×150元/天）；邓笑华后两次住院与本次事故无关，产生的护理费法院不予支持]；5.误工费不予支持（由于邓笑华在事发时已年满64周岁，其提供的证据不足以证实其因本起事故存在误工损失，故对邓笑华该主张法院不予支持）；6.交通费2000元（酌定），合共10609.7元（已扣除梁伟妹、平安保险公司分别向邓笑华垫付的医疗费20337.5元、20000元），应由平安保险公司予以赔偿。由于邓笑华的损失已由平安保险公司赔偿完毕，故在本案中梁伟妹、容灏华均无需承担赔偿责任。梁伟妹向邓笑华垫付的费用可自行向平安保险公司申请理赔。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决：一、平安保险公司应于判决发生法律效力之日起十日内赔偿损失10609.7元予邓笑华；二、驳回邓笑华的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费减半收取1443.08元（已准许缓交），由邓笑华负担1325.08元，平安保险公司负担118元，各自应负担的受理费应于判决发生法律效力之日起十日内向法院缴纳，逾期缴纳，法院将依法强制执行。二审期间，各方当事人均未向本院提交新的证据。经审查，一审判决认定事实正确，本院予以确认。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，针对邓笑华的上诉主张，本院作如下分析：关于医疗费。本案中，从邓笑华的病历资料可知，其除了治疗右足第5跖骨基底部骨折以外，还治疗了腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、颈部扭伤等病症。邓笑华于2019年11月18日至12月13日、2020年3月11日至3月30日两次到佛山市中医院住院治疗，出院诊断为腰部挫伤、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、颈椎失稳、高血压病等。经广东弘正司法鉴定所鉴定，邓笑华的腰椎间盘突出症、腰4椎体退行性滑脱属于自身慢性退行性病变所致，与本次交通事故不存在关联性。因此，一审法院根据该鉴定意见，认定邓笑华的腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、颈部扭伤等病症均与本次事故不存在关联性，对其该两次住院费用均不予支持，处理得当，本院予以维持。又因邓笑华的部分门诊治疗，同时有治疗本次事故造成的伤害及非事故造成的伤害，无法严格区分各自对应的医疗费，故一审法院予以酌定，并无不妥，本院予以维持。邓笑华提供的2020年2月28日及2020年6月2日的门诊治疗费用，因没有病历予以佐证，无法证实与本次事故的关联性，故一审法院对该费用不予支持，处理得当，本院亦予以维持。邓笑华上诉主张其后两次住院的医疗费及相应门诊治疗费和其他相应费用，本院不予支持。关于误工费。邓笑华上诉主张其事发前在佛山市南海区红宏家具配件厂从事杂工，月平均工资为3900元，事发后该厂并未向其发放工资，存在误工损失。对此，本院认为，邓笑华事发时已达法定退休年龄，其该项主张除了该厂出具的证明以外，未能提供其他证据，如劳务合同、银行转账记录，工资单、证人证言等证据予以佐证，仅凭该证明不足以证明其存在误工损失，故一审法院对其该项主张不予支持，并无不当，本院予以维持。关于垫付金额。邓笑华在一审庭审中确认梁伟妹垫付了医疗费2071.5元、向其交付了18000元，并代邓笑华支付护理人员部分护理费266元，故一审法院核算梁伟妹的垫付金额为20337.5元正确，本院予以维持。邓笑华上诉主张梁伟妹垫付的2017年5月5日的医疗费为2017.5元，与其一审的自认不符。另，事故发生当天的医疗费发票记载金额为2071.5元，邓笑华的该项主张与事实不符，本院对其该项主张，不予支持。综上所述，邓笑华的上诉主张理据不足，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2673.96元（已缓交），由上诉人邓笑华负担，并于本判决发生法律效力之日起十日内交纳，逾期交纳，本院将依法强制执行。本判决为终审判决。审判长  何美健审判员  黄春英审判员  唐铭焕二〇二一年二月二十四日书记员  崔滢欢