四川省江安县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)川1523民初507号 原告李世芬，女，1978年7月2日出生，汉族，务农，住四川省江安县。 委托诉讼代理人汪进莲，四川远皓律师事务所律师。执业证号：××。 被告邹润，男，1993年7月19日出生，汉族，务农，住四川省江安县。 被告郭娅，女，1993年2月23日出生，汉族，务农，住四川省江安县。 被告郭伟鑫，男，2000年1月9日出生，汉族，务农，住四川省江安县。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地：四川省宜宾市叙州区城北新区金山路2号。统一社会信用代码：91511500738335544N。 负责人：张鹏，公司总经理。 委托诉讼代理人：胡筱瑞，四川丰宜律师事务所律师。执业证号：××。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司江安支公司，住所地：四川省宜宾市江安县江安镇建设路96、98、100号。统一社会信用代码：91511523209104089U。 负责人：白楠。 原告李世芬与被告邹润、郭娅、郭伟鑫、中国太平洋保险股份有限公司宜宾中心支公司公司（以下简称太平洋保险宜宾支公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司江安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月1日立案。原告申请自愿撤回对中国太平洋财产保险股份有限公司江安支公司的起诉，经本院依法审查予以准许后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李世芬及其委托诉讼代理人汪进莲，被告郭娅，被告太平洋保险宜宾支公司的委托诉讼代理人胡筱瑞到庭参加了诉讼，被告邹润、郭伟鑫经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本案依法缺席开庭审理。本案现已审理终结。 原告李世芬向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告赔偿原告医疗费58913.52元、后续医疗费10800元、残疾赔偿金144616元、精神损害抚慰金：10000元、住院伙食补助费5520元、误工费39438.49元、被扶养人生活费次子10146.80元、父母65954.20元，护理费22080元、营养费5520元、交通费：1500元、鉴定费：1800元，以上共计376289.01元，扣除垫付费用为348789.01元；2、本案诉讼费由被告承担。审理中，原告方变更医疗费为59463.20元，总金额变更为349536.69元。事实与理由:2020年3月22日，郭伟鑫驾驶车牌号为川Ｑ9××××号小型轿车，沿光明路行驶至竹都大道（主干道）与光明路右转时，与李世芬驾驶的电动自行车发生碰撞，造成李世芬受伤及两车部分受损的交通事故。事发后，原告被送往江安县中医医院住院治疗，被诊断为：1、右肱骨近端骨折；2、右肱骨大结节撕脱性骨折；3、皮肤擦挫伤。原告于2020年9月22日出院，共住院184天。此次交通事故经四川省宜宾市江安县公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书，认定：郭伟鑫负全部责任，李世芬无责任。被告郭伟鑫、车辆所有权人邹润、承担交强险的中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司及承担商业险的中国太平洋财产保险股份有限公司江安支公司依法应当承担赔偿责任。故原告诉至法院，提出以上诉讼请求。 被告太平洋保险宜宾支公司辩称，针对赔偿清单,意见如下：1医疗费我司垫付了2万元，请求在本案中一并处理；医疗费我司认为出院以后的医疗费属于后续医疗费，不应当重复计算，医疗费我司按照四川省高院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南的第四十二条，请求法院扣除15%的自费药；后续医疗费没有实际发生，我司认为不应该支持，残疾赔偿金和精神抚慰金请求法院按照相关规定确认，住院伙食补助费认可20元每天，误工费原告的计算的过高，误工天数过长，认可住院期间误工时间，按100元每天计算；被扶养人生活费对原告的父母是否真实生存请法院依法核实，我司要求原告的父母应当提交没有参加社保或者新农合的证明，如果有社保不应当支付被扶养人生活费，如果有新农合对新农合部分予以扣除；对于护理费认可100元每天，营养费没有医嘱不予认可；交通费主张过高，原告仅来往江安县人民医院，认可300元；鉴定费属于诉讼费，我公司不是侵权人，因此鉴定费和诉讼费我公司不承担。 被告郭娅辩称，同意扣除15%的自费药由我方承担，其他同保险公司的意见一致。 被告邹润未答辩。 被告郭伟鑫未答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，有原告提供的原告身份证复印件、郭伟鑫、郭娅、邹润身份证复印件、中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的信息、道路交通事故认定书、机动车行驶证复议件、机动车交通事故责任强制险保单、神车行保机动车保险单各一份、住院病历及发票一套、中药处方签两份、发票两份、户口簿复印件一套、李良全、曾传蓉身份证复印件、村委会证明两份、江安县远恒装饰装修有限公司出具的证明、企业信息、杨庭科身份证复印件、鉴定意见书、鉴定费发票及原、被告的当庭陈述在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下:2020年3月22日20时50分，郭伟鑫驾驶车牌为川Ｑ9××××号小型轿车，沿光明路行驶至竹都大道（主干道）与光明路右转时，与李世芬驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤，两车部分受损的交通事故。该事故经江安县公安局交通管理大队出具的第5115234202000000983号《道路交通事故认定书》认定：被告郭伟鑫承担全部责任，原告李世芬无责任。事故发生后，原告李世芬随即被送往江安县中医医院治疗，住院共184天，于2020年9月22日出院，产生医疗费58392.48元。出院诊断为：1、右肱骨远端骨折；2、右肱骨大结节撕脱性骨折；3、皮肤擦挫伤（左手、右膝）；4、右侧肩袖损伤。出院医嘱：1、门诊随访，不适随访；2、注意休息及营养；3、院外继续对症治疗等。原告于2020年10月19日、10月21日、11月22日、12月5日、12月16日先后在江安县中医医院产生检查费603.04元、宜宾蜀南医院有限责任公司产生门诊检查费423元。以上合计59418.52元（58995.52元＋423元）。原告出院后，向本院申请诉前重新鉴定，本院依法委托了四川金沙司法鉴定所参照《人体损伤致残程度分级》标准进行伤残等级鉴定和后续治疗费进行鉴定，该所于2020年12月22日出具川金司鉴所［2020］临鉴字834号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李世芬右肱骨骨折遗留右肩关节功能障碍评定为九级伤残；后续医疗费共计约需人民币10800元，产生鉴定费1800元。此后原告于2021年1月8日在江安县中医医院产生医药费467.68元。 另查明，川Ｑ9××××号小型轿车系被告邹润所有，投保人为被告郭娅，在被告太平洋保险宜宾支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，在有责赔偿情形下伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，并投保有限额1000000元的商业第三者责任险，事故发生在保险期间。原告有被扶养人父亲李良全，1953年10月28日出生，母亲曾传蓉，1953年5月15日出生，均居住在江安县××镇××村××组，生育含原告在内两个女儿，现两女均已独立生活。有被扶养人儿子孙毅，2006年12月2日出生。 本院认为，公民的健康权依法受法律保护。本案中，原、被告对发生交通事故的事实均无异议，江安县公安局交通管理大队认定原告无责任，被告郭伟鑫承担全部责任。该责任认定程序合法、结论客观，本院予以采信，并作为本案当事人民事责任比例的划分依据。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，本院依法确定由被告郭伟鑫承担全部民事赔偿责任。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵害人可以请求精神损害赔偿”的规定，原告请求的赔偿项目符合规定，本院予以支持。关于医疗费正式发票为59886.20元（58995.52元+423元+467.68元），原告自愿请求59463.20元（58995.52元+467.68元），被告太平洋保险宜宾支公司提出鉴定意见作出后产生的医药费467.68元系与续医费重复计算，不予支持的异议，该异议符合法律规定，故本院依法予以采信，故本院依法调整医疗费为58995.52元。被告提出扣除15%的自费药部分的异议，被告郭娅同意扣除并自行承担，其他当事人未提出异议，故医疗费本院依法调整为58995.52元（含扣除15%自费药8849.33元）。关于续医费10800元，残疾赔偿金144616元（36154元/年×20年×20%），精神抚慰金10000元，住院伙食补助费5520元（30元/天×184天）、护理费22080元（120元/天×184天），营养费5520元（30元/天×184天），符合法律规定及本地实际，故本院依法予以支持。关于误工费39438.49元【53315元/年÷365×270天】，被告太平洋保险宜宾支公司提出按18400元（184元/天×100天）计算，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，依照鉴定意见，原告请求误工天数计算至定残前一日为270天，不违反法律规定，本院予以支持，关于计算标准问题，因原告未提供三年的平均收入及完税证明，结合本地实际，本院认可按120元/天计算，故本院依法调整误工费为32400元（120元/天×270天）；关于被扶养人生活费76101元（父母25367元/年×（13+13）年×20%÷2+儿子25367元/年×4年×20%÷2），被告对该项费用提出异议，依据被扶养人出生年月和原告定残之日，原告母亲曾传蓉、父亲李良全、儿子孙毅的被扶养年月分别是149月、154月、48月，因扶养系数超过1，故本院依法调整被扶养人生活费为64051.68元（25367元/年÷12月×149月×20%+25367元/年÷12月×5月×20%÷2人）。关于交通费1500元，原告虽未提供交通费正式发票，但考虑原告产生一定交通费属实，本院酌情认定600元。有正式票据为据且系原告诉前查明事实必需费用，本院予以支持。关于鉴定费1800元，此系诉讼中委托鉴定费，系诉讼费用，不作为交通事故损失计算。 综上，原告因本次交通事故受伤造成的合理损失合计为354583.20元。其中医疗项损失为80835.52元（含自费药8849.33元），伤残项损失为273747.68元。 因川Ｑ9××××号小型轿车在被告太平洋保险宜宾支公司处投保了交强险和商业三者险，且此次交通事故发生在保险期间内，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，原告的损失应当先由太平洋保险宜宾支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。医疗项损失80835.52元，扣除被告郭娅自愿承担的自费药8849.33元后计算为71986.19元，伤残项损失273747.68元，均超出交强险分项限额，故应由被告太平洋保险宜宾支公司在该车交强险分项限额内赔付120000元后，余额按被告郭伟鑫承担全部赔偿责任计算为225733.87元，该费用由太平洋保险宜宾支公司在商业险限额内赔付。被告太平洋保险宜宾支公司垫付医疗费20000元，被告郭娅垫付医疗费7500元、生活费1100元，合计8600元，请求在本案中一并处理，其他当事人未提出异议，为减少诉累，本院予以准许。经品迭后，由太平洋保险宜宾支公司在交强险范围内赔付原告110000元，在商业险内赔付原告215733.87元，被告郭娅赔偿原告249.33元（8849.33元-8600元）。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款“民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外”。和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾支公司于本判决生效后十五日内，在川Ｑ9××××号小型轿车交强险责任限额内赔偿原告李世芬因本次交通事故造成的各项损失110000元； 二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾支公司于本判决生效后十五日内，在川Ｑ9××××号小型轿车商业险限额内赔偿原告李世芬因本次交通事故造成的各项损失215733.87元； 三、被告郭娅于本判决生效后十五日内赔偿原告李世芬因本次交通事故造成的各项损失249.33元； 四、驳回原告李世芬本案其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3266元，鉴定费1800元，合计5066元，由被告郭伟鑫负担。此款原告李世芬已预交，被告郭伟鑫在本判决生效后十五日内直接支付给原告李世芬5066元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  曾学琴 二〇二一年三月二十二日 书记员  王 婷