河南省焦作市解放区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫0802民初118号原告：许涛，男，1989年12月22日出生，汉族，住河南省焦作市解放区。委托诉讼代理人：许俊玲，女，1980年1月11日出生，汉族，住河南省焦作市。系原告姐姐。委托诉讼代理人：刘克华，河南苍穹律师事务所律师。被告：民权华酒汇商贸有限公司。住所地：河南省商丘市民权县王桥镇文化路西段26号。法定代表人：胡明坤，董事长。委托诉讼代理人：梁冬冬，男，系该公司员工。委托诉讼代理人：李红利，河南举直律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司。营业场所：江苏省南京市玄武区龙蟠中路69、37号。负责人：娄伟民，总经理。委托诉讼代理人：王庆生，河南光裕律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴昊，上海恒量（南京）律师事务所律师。原告许涛与被告民权华酒汇商贸有限公司（以下简称民权商贸公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人民保险南京公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案后，依法适用简易程序，于2021年2月22日公开开庭进行了审理。原告许涛的委托代理人许俊玲、刘克华，被告民权商贸公司的委托诉讼代理人李红利，被告人民保险南京公司的委托诉讼代理人王庆生到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告许涛向本院提出诉讼请求：1.判令被告民权商贸公司赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费共计40792.64元，被告人民保险南京公司在保险限额内对上述损失承担赔偿责任；2.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2020年10月9日，在焦作市解放区建设路卫校医院门前，原告驾驶电动自行车经建设路由西向东行驶时与逆向行驶的李红军驾驶的电动自行车相撞，事故造成原告受伤。原告是履行职务过程中发生的交通事故。根据规定，雇主应当承担赔偿责任。经查明，被告民权商贸公司在被告人民保险南京公司投保有雇主责任保险。根据法律规定，二被告应承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，故诉至法院。被告民权商贸公司辩称，1.原告提出的诉讼请求金额明显过高，部分诉求没有事实和法律依据，原告无法证明其出院后连续误工90天及存在误工损失，应当承担举证不能的法律后果。没有提供任何交通票据，系无据主张，应当不予支持。希望法庭依据事实和法律规定确定本案的赔偿金额总数。2.被告在交通事故发生当日在被告人民保险南京公司买有雇主责任险，事故发生时在保险期内，因此应由被告人民保险南京公司承担保险责任、赔偿原告的诉请损失。保险单显示人身伤亡雇主责任保险责任限额为650000元，医疗费用雇主责任限额为50000元，足以覆盖原告的诉讼请求。3.原告遭受人身伤害的侵权方为李红军，且交通事故责任认定书认定李红军承担全部责任，李红军应为本次损害赔偿的最终责任人，赔偿义务人有权在赔偿后向其追偿。综上，原告诉请的误工费、交通费赔偿额部分缺乏事实和法律依据，交通事故发生时被告购买了雇主责任险，事故发生在保险期内，保险金能完全覆盖原告的诉讼请求，被告不需要承担任何赔偿责任，恳请贵院以事实为依据，以法律为准绳，依法审理判决。被告人民保险南京公司辩称，1.原告许涛与被告民权商贸公司主张在被告处投有保险，应根据庭审中提供的有效证据原件予以确认。2.在事实清楚、责任明确、投保属实且符合公司赔偿条件的前提下，对原告的合理合法损失，被告依法进行理赔。如果投保属实，本案涉及商业险，根据法律法规规定和保险合同约定，原告需提供事故发生时属于被告民权商贸公司的员工、属于工作期间、工作原因导致事故发生的证明资料（包括但不限于骑手排班表、骑手接单、美团订单等），否则应免于承担赔偿责任。3.原告主张的各项赔偿标准和数额过高，请求驳回其不合理部分的诉求。非医保用药不属于赔偿范围，医疗费用中应予以扣除。诉讼费、鉴定费等费用应由直接侵权人承担，不属于保险赔偿范围。4.被告民权商贸公司所称的在被告处投保的《中小微企业“金福保”组合保险框架保险单》其雇主责任险及条款，根据该保险条款的约定，雇主责任限额包括人身伤亡650000元和医疗费用50000元。护理费、伙食补助费、交通费等均不在保险承保范围内，应由直接侵权人承担。根据原、被告的诉辩意见，本院归纳案件的争议焦点为：1.原告的损失应如何合理确定；2.二被告应如何承担赔偿责任。原告许涛为支持自己的主张，在庭审中提交如下证据：1.原告身份证复印件1份，证明原告主体适格；2.企业信息查询报告、中小微企业金福保组合保险框架保险单各1份共计6页，证明被告民权商贸公司的基本信息，被告民权商贸公司在被告人民保险南京公司投保保险，在该保单第三页清楚的注明，雇主责任保险雇员清单中，被保险人许涛的姓名，身份证号，职业等，可以证实原告为被告民权商贸公司的雇员，在被告人民保险南京公司投保雇主责任保险，其中雇主责任-人身伤亡限额为650000元，雇主责任-医疗费用限额为50000元，根据保险合同约定，原告在工作时间从事雇主指派的雇佣活动，在雇佣期间受到伤害，二被告应当承担全部的赔偿或补偿责任；3.事故认定书1份，证明2020年10月9日11时30分，原告在送外卖的途中驾驶电动车发生交通事故，事故造成原告受伤的事实；4.美团内部系统骑手注册信息、月份订单统计信息、事故发生当天派送订单信息的系统截屏，证明原告是美团骑手，2020年3月份开始从事美团骑手工作，根据美团系统的注册信息可以证实原告所在城市为焦作，所属站点名称为民权华酒汇（焦作）人民公园站，可以证实，原告所从事的雇佣活动是受被告民权商贸公司的指派从事配送服务；2020年10月9日即事故发生当天，原告正常打卡出勤，在11点18分将外卖送达之后的返回途中发生交通事故，发生事故后由于无法正常出勤，系统显示为早退，该系统订单可以证实，原告是上班工作时间接受雇主指派的配送任务中受到伤害；5.工资银行流水1份、苏州市姑苏区人民法院（2020）苏0508民初2287号民事判决书1份8页，证明原告在事故发生前六个月的工资发放的基本情况，工资发放模式为当月发放上个月的工资，该银行流水是从2020年1月1日到2021年2月21日的银行流水，从该流水可以看出，事故发生后被告单位未向原告发放工资，原告因本次事故持续误工，二被告应当支付误工费，付款的账户为北京钱袋宝支付技术有限公司，根据判决书可以确认，北京钱袋宝支付技术有限公司是一家移动互联网支付服务公司，美团的运行模式是由各地合作商招聘美团骑手，合作商通过平台由北京钱袋宝支付技术有限公司进行工资的发放，结合第二组证据可以证实原告受雇于被告民权商贸公司的基本事实；6.焦作市人民医院住院病案、诊断证明、出院证、住院医疗费发票各1份，证明事故发生后原告在焦作市人民医院住院治疗的情况，原告共计住院20天，住院期间陪护1人，出院医嘱证实原告出院后仍需休息3个月，故出院后3个月仍无法从事任何工作，其误工费应计算至出院后的3个月，同时证明原告住院期间花费19734.64元；7.护理人员身份证复印件1份，证明护理人员的基本信息，护理人员无固定收入，护理费应按照服务行业计算。被告民权商贸公司对上述证据质证后，发表如下质证意见：对证据1-3的真实性、关联性、合法性无异议。证据3显示事故的责任人为李红军，原告人身伤害赔偿责任的最终责任人应为李红军。对证据4-7的真实性、关联性、合法性无异议。被告人民保险南京公司对上述证据质证后，发表如下质证意见：对证据1-3的真实性无异议。但证据2可以说明投保人已经收到投保单。对证据4原告提供了复印件，应当提供原始载体质证。对证据5的真实性无异议，但对证明指向有异议，该雇主责任险，误工费单次事故累计赔付不超过90天，赔付标准为每天150元或平均工资二者取一进行补偿，原告主张的误工费明显过高。对证据6的真实性无异议，但对证明指向有异议，医疗费用应当扣除非医保的部分。对证据7的真实性无异议，但护理费不在被告承保范围内，不应当由被告承担。关于原告交通费，原告没有提供相应的证据，而且交通费不在雇主责任险范围内，不应当由被告承担。被告民权商贸公司为支持自己的主张，在庭审中提交如下证据：电子保单1份、事故发生时外卖状态打印件1份，证明被告给原告购买了雇主责任险，事故发生在保险期内，保险金总金额为700000元，覆盖原告的诉讼请求。原告许涛、被告人民保险南京公司对上述证据质证后，发表如下质证意见：对证据无异议。被告人民保险南京公司未向法庭提交证据。本院对本案证据认定如下：关于原告提交的证据1-3、证据5、7，二被告对真实性均无异议，对上述证据的真实性本院予以确认。证据4，因被告民权商贸公司对原告系其员工以及事故的发生不持异议，对该证据的真实性本院予以确认。关于被告民权商贸公司提交的证据，原告及被告人民保险南京公司均无异议，对上述证据本院予以采信。本院对本案事实认定如下：2020年3月至2020年10月，许涛受雇于民权商贸公司从事外卖送餐工作，所属站点为民权商贸公司（焦作）人民公园站。2020年10月9日，许涛在外卖送餐之后的途中与案外人李红军驾驶的电动自行车发生碰撞，造成许涛受伤。该起事故经交警部门认定，李红军承担全部责任，许涛无责任。事故发生后，许涛被送至焦作市人民医院救治，主要诊断为：右足第一跖骨骨折。经治疗于2020年10月29日出院，共计住院20天，支出医疗费19734.64元。住院期间一人护理。出院医嘱为：1.3个月内注意休息，避免右足完全负重及剧烈活动，以免引起骨折不愈合甚至内固定装置断裂；2.保护下循环渐进功能锻炼，促进功能恢复，减少并发症的发生；3.出院后每月来院复查，了解骨折愈合情况，指导锻炼，直至骨折完全愈合，方可完全负重锻炼，待术后一年，骨折完全愈合，取出内固定物；4.注意加强营养饮食，增强机体抵抗力；5.出院后如有不适症状，及时来院就诊。许涛自认事故发生后，李红军向其垫付了2000元。许涛主张事故发生前6个月的日平均工资为149.98元，民权商贸公司及人民保险南京公司对此无异议。民权商贸公司在人民保险南京公司为许涛投保有雇主责任险，其中人身伤亡保险限额为650000元，医疗费用限额为50000元。保障期间：骑手排班期间或骑手订单配送期间，扩展上下班前后2小时及订单接收后2小时，但每张保单保障期间最初不超过24小时。保险人按照如下约定负责赔偿：（1）意外医疗保险金：医疗保险金限额5万元……（6）误工费用：……保险人仅对住院期间产生的误工损失按照每日赔偿限额标准150元/天和骑手每日实际工资二者取较低值进行补偿。单次事故累计赔付天数不超过90天……（9）前述列明的雇员意外身故、伤残保险金、猝死保险金、意外医疗保险金、误工费用、营养费以外的项目和费用为除外责任（包括但不限于），如康复费、辅助器具费、整容美容费、修复手术费、牙齿整形及修复费、镶牙费、护理费、交通费、食宿费、丧葬费、抚养费、精神损害赔偿、赡养费、保险单签发地社会医疗报案或其他医疗管理部门规定的自费项目等。另查明，本院为核实事故侵权人李红军的垫付费用情况，多次按照事故认定书中李红军预留的电话与李红军联系，但电话均无法接通。本院认为，本案系提供劳务者受害责任纠纷。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定:“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害,雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的,赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任,也可以请求雇主承担责任,雇主承担赔偿责任后,可以向第三人追偿。”本案中，原告许涛在工作期间遭受人身损害，依法可以请求雇主承担赔偿责任，也可以请求侵权人承担赔偿责任。原告方明确，要求被告民权商贸公司基于损害原告健康权承担用人单位责任。该决定系原告依法处分其民事权利的行为，本院予以确认。因被告民权商贸公司为原告许涛在被告人民保险南京公司投保有雇主责任险，因此，原告许涛的合理损失应先由被告人民保险南京公司在保险赔付范围内优先赔付，不足部分，由被告民权商贸公司予以赔付。关于原告许涛的损失问题。许涛的各项损失数额计算如下：1.医疗费：原告共计支出医疗费19734.64元，有正式发票予以佐证，本院予以支持。2.住院伙食补助费：按照50元/天的标准，乘以原告住院20天，为1000元。3.营养费：医嘱建议加强营养饮食，按照20元/天的标准，乘以原告住院20天，为400元；4.护理费：原告住院期间一人护理，参照2019年度河南省居民服务、修理和其他服务业职工平均工资标准46858元/年的标准计算护理费为2567.56元，原告主张2560元，系自愿处分自己权利的行为，本院对此予以确认。5.误工费：原告住院20天，出院医嘱建议3个月内禁止负重，原告主张误工期为110天，符合客观事实和法律规定，本院对此予以确认。被告民权商贸公司、人民保险南京公司均认可原告日工资为149.98元，故原告主张误工费为16498元，符合法律规定，本院予以支持。6.交通费：原告住院20天，按照每天20元计算为400元，原告主张过高部分，本院不予支持。关于被告人民保险南京公司和民权商贸公司责任承担问题。根据雇主责任险保险合同约定,保险人就医疗费、误工费、营养费予以理赔。其中关于误工费明确约定保险人仅对住院期间产生的误工损失。故被告人民保险南京公司应赔付原告医疗费19734.64元、误工费2999.80元（住院20天的误工费）、营养费400元，合计23134.44元，扣除原告自认的侵权人已经垫付的2000元，被告人民保险南京公司仍应赔偿21134.44元。其余赔偿项目住院伙食补助费1000元、护理费2560元、误工费13498.20（院外90天的误工费）、交通费400元，合计17458.20元应由被告民权商贸公司承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告许涛医疗费、误工费、营养费共计21134.44元；二、被告民权华酒汇商贸有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告许涛住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费共计17458.20元；三、驳回原告许涛的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为410元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于焦作市中级人民法院。审判员 原 琳二〇二一年三月十五日书记员 仝子越附相关法律及司法解释条文:《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。