河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1303民初226号原告：赵帅，男,汉族,1985年8月5日出生,住河南省南阳市卧龙区。委托诉讼代理人：宋伟,河南召栋律师事务所律师,代理权限为特别授权。被告：张楠，女，汉族，1993年3月21日出生，住河南省镇平县。被告：鼎和财产保险股份有限公司河南分公司,住所地河南省郑州市郑东新区才高街**龙潭毛尖大厦,统一社会信用代码。负责人：张翌，任公司总经理职务。委托诉讼代理人：卢九灵,河南金纬律师事务所律师,代理权限为特别授权。被告：太平财产保险有限公司南阳分公司,,住所地河南省南阳市人民北路南航南阳基地南航大厦**东边三间及**整层统一社会信用代码。负责人：倪文才，任公司总经理职务。委托诉讼代理人：张中莹,系该公司员工，代理权限为特别授权。原告赵帅与被告张楠、鼎和财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称鼎和财险河南公司）、太平财产保险有限公司南阳分公司（以下简称太平财险南阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵帅的委托诉讼代理人宋伟，被告鼎和财险河南公司的委托诉讼代理人卢九灵，被告太平财险南阳公司的委托诉讼代理人张中莹到庭参加诉讼。被告张楠经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵帅向本院提出如下诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等各项损失共计50240.29元；2、本案的诉讼费、鉴定费用由被告承担。事实与理由：2020年7月1日18时20分许,张楠驾驶豫Ｒ×××**号轿车自安皋镇政府由北向南上直路时，赵帅驾驶电动车由东向西行驶至安皋镇政府门前，电动车躲避豫Ｒ×××**号轿车时摔倒，而后两车发生碰撞，造成两车受损，赵帅受伤的交通事故。事故发生后，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队出具第411303500000001606号道路事故认定书，认定赵帅承担事故的同等责任，张楠承担此事故的同等责任。后原告被送往南阳市第一人民医院西区医院住院治疗11天，出院后在家休养。被告拒不支付医疗费，也未与原告协商赔偿事宜。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，望判如所请。被告张楠未答辩。被告鼎和财险河南公司辩称，1、在确认事故车辆确系我司承保且属于保险责任范围，无免责、免赔情形下，我司愿意在交强险各分项限额内按照事故责任比例赔偿原告各项合理合法损失。被告应提交合法有效的行驶证、准驾车型相符驾驶证、保险单、车架号照片和被保险人身份证，以便核实保险情况及是否存在免责免赔情形；2、原告主张的误工期限过长，参照三期评定标准以不超过60天为宜；护理费用过高，应当按照居民服务业标准，以住院期间的一人护理标准计算，原告的医疗费用应当参照国家同类医疗保险报销标准，扣除20%的非医保用药；3、本案的诉讼费、评估费、鉴定费系间接损失，由直接侵权人承担，我司不承担。综上所述，本次事故原告各项赔偿项目计算过高，部分诉请没有事实和法律依据，请求法院驳回原告各项下不合理费用，维护我司的合法权益。被告太平财险南阳公司辩称，同意鼎和财险河南公司的答辩意见；另外，我司仅承保商业险，原告负事故同等责任，我司愿意在50%比例内承担相应的赔偿责任。经审理，本院认定事实如下：2020年7月1日18时20分许,张楠驾驶豫Ｒ×××**号轿车自南阳市卧龙区安皋镇政府由北向南上直路时，赵帅驾驶电动车由东向西行驶至南阳市卧龙区安皋镇政府门前，电动车躲避豫Ｒ×××**号轿车时摔倒，而后两车发生碰撞，造成两车受损，赵帅受伤的交通事故。2020年7月9日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队作出第411303500000001606号道路交通事故认定书，认定李帅、张楠各承担此次交通事故的同等责任。张楠驾驶的豫Ｒ×××**号轿车在被告鼎和财险河南公司投保有机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2019年8月9日10时0分起至2020年8月19日10时0分；在太平财险南阳公司投保有机动车商业保险，保险期间自2019年12月11日零时00分起至2020年12月10日24时00分止，其中商业保险第三者责任保险限额为1000000元。2020年7月2日,原告在南阳市第一人民医院西区医院进行住院治疗，入院诊断为：1、左侧锁骨骨折；2、多发软组织挫擦伤，入院后医院完善相关检查后，给予左上肢三角巾悬吊制动，在神经阻滞麻醉下行“左侧锁骨骨折切开复位内固定术”手术治疗，术后给予抗炎、消肿等药物对症治疗后，于2020年7月12日出院，实际住院10天，支出医疗费15266.49元；出院诊断为：1、左侧锁骨骨折；2、多发软组织挫擦伤；出院医嘱为：1、继续口服药物治疗，术区换药至术后14天拆线；2、患肢三角巾悬吊6周，积极进行患肢功能锻炼；3.避免过早患肢负重，3月内避免体力劳动，定期来院复诊（术后6周、术后3个月、术后5个月等）根据骨折愈合情况决定活动及负重程度；4、加强营养，不适随诊。依原告赵帅申请，本院于2020年9月28日委托南阳溯源法医临床司法鉴定所对赵帅的后续治疗费及三期（误工期、护理期、营养期）进行评定。2020年10月10日，南阳溯源法医临床司法鉴定所出具宛溯司鉴所【2020】临鉴字第Z875号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、赵帅的后续治疗费用为人民币壹万元；2、赵帅自受伤后的误工期为120日，护理期为50日，营养期为80日。原告赵帅为此次鉴定支付鉴定费1200元。被告认为误工期120日过高，认可100日，太平财险南阳公司认为后续治疗费鉴定10000元无事实依据，只认可5000元。以上查明的案件事实由双方当事人陈述、道路交通事故认定书、南阳市第一人民医院西区医院入院证、出院证、诊断证明、病历、医疗费发票、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单及机动车辆商业保险单等证据予以证实。本院认为，被告张楠驾驶机动车在道路上行驶，赵帅驾驶电动车为躲避张楠驾驶的机动车时摔倒，继而发生两车发生碰撞的道路交通事故。本次交通事故，经南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队认定，李帅、张楠各承担此次交通事故的同等责任。该事故认定书，认定事实清楚，责任划分适当，双方均无异议，本院予以采纳。故，被告张楠应对原告赵帅因本次交通事故所造成的损失承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；……。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……。”根据本案事故认定书所认定的事实及划分的责任和上述法律规定，由于被告张楠在本次交通事故中驾驶的是机动车，原告赵帅驾驶的是非机动车，因此，被告张楠应对原告赵帅因交通事故受伤所产生的损失应承担60%的赔偿责任。但该事故车辆在被告鼎和财险河南公司投保了交强险，在太平财险南阳公司投保了商业三者险，且本次事故发生在保险期间内。故被告鼎和财险河南公司应先在交强险各分项限额内对原告因本次交通事故所产生的损失承担赔偿责任；对超出交强险各分项限额部分，依据交通事故认定书所认定的事故责任比例，由被告太平财险南阳公司在商业三者责任保险限额内按照60%的比例向原告进行赔付。原告赵帅主张各项损失数额为50240.29元，本院对其项目及标准逐项评定如下：1、医疗费：原告因交通事故受伤住院治疗，实际住院10天，支出医疗费15266.49元，由医疗费发票予以证实，本院予以支持；2、住院伙食补助费：原告住院10天，原告主张按照每天50元标准计算，该项费用为50元/天×10天=500元，本院予以支持；3、营养费：鉴定部门根据赵帅的伤情，结合医院的病历、检查报告及进行活体检验，做出的司法鉴定意见书，真实反映赵帅营养、护理及误工所需要的期限，被告虽对鉴定意见有异议，但未提供相反证据证实司法鉴定意见书不能采信。故本院对鉴定部门出具的司法鉴定意见，予以采纳。根据鉴定部门的鉴定意见，原告赵帅的营养期为80天，按照每天20元标准计算为20元×80天=1600元，本院予以支持；4、后续治疗费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，原告赵帅因本次事故致左侧锁骨骨折，经过手术治疗后，内固定物未取，在后期固定物取出时必然发生后续治疗费。南阳溯源法医临床司法鉴定所根据医院病历记载的治疗过程及活体检验，做出的司法鉴定意见书，反映赵帅后续治疗所需要产生的费用，被告虽对司法鉴定意见书有异议，但未提供相反证据证实司法鉴定意见书不能采信。故本院对鉴定部门的司法鉴定意见书，予以采纳。故原告赵帅请求支付后续治疗费10000元的诉讼请求，本院予以支持；5、护理费：根据鉴定机构的鉴定意见，原告的护理期为50日，原告请求按照2018年河南省居民服务业标准125.14元/天计算，该项费用为125.14元/天×50天=6257元，本院予以支持；6、误工费：原告赵帅出生于1985年8月5日，发生交通事故时，正处于青壮年时期，本次道路交通事故造成赵帅受伤住院治疗，在受伤期间不能从事其他工作，其存在误工损失。根据鉴定机构的鉴定意见，原告的误工期为120天，原告请求按照2018年河南省居民服务业标准125.14元/天计算，该项费用为125.14元/天×120天=15016.8元，本院予以支持；7、交通费：原告实际住院10天，原告主张该项费用为20元/天×10天=200元，本院予以支持；8、鉴定费：本次道路交通事故，原告赵帅为此次鉴定，支出鉴定费1200元，该项费用为合理、必要的费用，本院予以支持。以上费用合计为50040.29元，其中第1-4项合计费用为27366.49元，由被告鼎和财险河南公司首先在交强险项下医疗费用赔偿限额10000元内向原告支付10000元；5-8项合计费用为22673.8元，由被告鼎和财险河南公司在交强险死亡伤残限额110000元内向原告支付22673.8元；对超出交强险医疗费赔偿限额部分17366.49元，由被告太平财险南阳公司在商业第三者责任保险限额1000000元内按60%的比例向原告予以赔付，即为17366.49元×60%=10419.89元。因此，被告鼎和财险河南公司应当实际向原告支付的保险金数额为10000元+22673.8元=32673.8元。本次道路交通事故，由于原告的各项损失已由保险公司足额赔偿，故被告张楠不再向原告承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内向原告赵帅支付保险金32673.8元；二、被告太平财产保险有限公司南阳分公司于本判决生效后十日内向原告赵帅支付保险金10419.89元；三、驳回原告赵帅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费487元（已减半收取），由原告赵帅负担48元，被告张楠负担439元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交二审案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  韩东耕二〇二一年三月二十三日书记员  孟丹丹