湖南省江**瑶族自治县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘1129民初283号原告：李贻翠，女，1973年10月25日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县，现住沱江镇华府××街。委托诉讼代理人：杨德裕，男，1957年9月7日生，汉族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县，现住沱江镇华府××街。系原告李贻翠姨父。被告：湖南华庭物业管理有限公司江**分公司，住所地：江**瑶族自治县沱江镇翠华路91号。统一社会信用代码：91431129597584853P。负责人：雍耀林，系该公司区域总经理。委托诉讼代理人：杨艳，女，1989年9月13日生，汉族，住长沙市岳麓区。系该公司总经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司，住所地：湖南省长沙市开福区芙蓉中段一段109号华创国际广场2-7栋二层213号、214房及二栋24、25、26。统一社会信用代码：91430100685001654E。负责人：吴刘沪，系该公司总经理。委托诉讼代理人：胡鸣，男，1994年8月19日生，汉族，住湖南省永州市零陵区。系该公司法务。原告李贻翠与被告湖南华庭物业管理有限公司江**分公司（以下简称华庭公司）、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司（以下简称长沙人寿公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月29日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李贻翠及其委托诉讼代理人杨德裕，被告华庭公司的委托诉讼代理人杨艳，被告长沙人寿公司的委托诉讼代理人胡鸣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李贻翠向本院提出诉讼请求：1.请求江**县人民法院依法判令二被告共同赔偿原告住院伙食费、误工费、护理费、营养费、精神损失费、伤残鉴定费、残疾赔偿金、陪护床费、交通费、照片复查费、康复费、被扶养两个老人，父亲李化应、母亲黄思莲生活费、再次取内固定钢板后续所需费用，共计人民币贰拾贰万壹仟柒佰壹拾玖元陆角整（￥221719.60元）；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年5月30日早上6时35分时，原告骑着自行车上街买菜时，被周绍波驾驶湘ＭＶ××××湖南华庭物业管理有限公司江**分公司的小货车，在江**县××镇××路××号门前路段，停车开门时将骑着自行车的原告李贻翠撞倒在地，及时送往江**县人民医院诊断：腰骨被撞断，椎体爆裂性骨折，腰椎变型，腹脏受损。2020年6月8日在江**县人民医院全麻插管下做了固定手术，住院40天，在住院期间20多天不能下床，只有卧床治疗。原告爱人又有病，刚刚做了手术，无人照顾，只有把在广东打工的侄女喊回来照顾护理原告。出院后，医生要求原告继续卧床休息，加强营养补助，伤口换药，吃活血的止痛药。现在原告不能久坐，还要捆着夹板，腰部还经常疼痛。经江**县交警大队认定，周绍波驾驶的车辆违反了《中华人民共和国道路交通安全实施条例》第77条第三项之规定，该车辆应承担该起交通事故的全部责任。此次交通事故给原告造成如下损失：1、伙食费：150天×1ＯＯ元／天＝15000元；2、误工费：150天×200元／天＝30000元；3、护理费：90天×200元／天＝18000元；4、营养补助费：5000元；5、精神损失费：5000元；6、康复费：4000元；7、伤残鉴定费：2200元；8、10级残疾赔偿金：按照最高院司法解释，农村人口进城人员，残疾赔偿金应按照城镇赔偿标准计算，首先以户籍登记地为准，其次登记为农民户口的当事人，能够举正证明的，其在发生交通事故时，已经在城镇连续居住满一年以上的，可以按城镇居民标准计算赔偿数额。每年赔偿41698元×2年＝83396元；9、陪护床每晚：10元×80天＝800元；10、交通费：2000元；11、照片、复查费：246元；12、被扶养父亲李化应、母亲黄思莲两人共计16077.60元；13、再次取内固定钢板后续所需费用40000元，取后还需要住院医疗费、手术费、伙食费、陪护费、误工费、交通费。第二次手术后，还需半年以上休息养伤。现在原告半年多了都不能做工，腰都还经常疼痛，原告爱人雷有谋有病做了手术，需长期服药，小孩读书，家庭生活十分困难。因周绍波驾驶的车辆属于湖南华庭物业管理有限公司江**分公司的车辆。在中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司买了交强险。被告应在交强险范围内全部赔偿原告的一切损失共计人民币贰拾贰万壹仟柒佰壹拾玖元陆角整（￥221719.60元）。如果超出交强险范围赔偿的不够部分，应由湖南华庭物业管理有限公司江**分公司赔偿。为保护原告的合法权益，特向江**县人民法院提起诉讼，请求江**县人民法院依法判决二被告共同赔偿原告所造成的各项损失为盼。华庭公司辩称：一、李贻翠的赔偿清单不明，其各项主张超过法定标准，请求人民法院依法调整；二、华庭公司依法在中国人寿财产保险股份有限公司湖南分公司为案涉车辆购买缴纳交通强制保险和商业保险，且李贻翠所主张赔偿在保险限额内，相关赔偿应当由保险公司承担。三、华庭公司已提前为李贻翠垫付医疗费30484.13元，李贻翠或中国人寿财产保险股份有限公司湖南分公司应当予以退还。综上所述，华庭公司请求判令华庭公司无需向被告承担赔偿责任。长沙人寿公司辩称：一、长沙人寿公司根据合同约定、保险法律法规及保险行业相关规定承担保险责任。事故车辆湘ＭＶ××××号（车架号：×××2773）福田ＢＪ5042ＺＸＸ-ＡＡ车厢可卸式垃圾车在长沙人寿公司处投保交强险、50万元三者险及不计免赔，事故发生在保险合同期限内，长沙人寿公司在保险责任范围内承担赔偿责任。二、原告的部分诉讼请求没有事实和法律依据，依法应当核减。1．医疗费：医疗费用应以正式票据为凭，长沙人寿公司为原告垫付了10000元医药费，按照保险合同的约定应该剔除非医保用药，具体比例为15%。2．康复费、后续治疗费，根据原告提供的《司法鉴定意见书》，长沙人寿公司建议分别在4000元、20000元的限额内按实际支出的费用计算。3.伙食费，长沙人寿公司认为该部分应按住院伙食补助费认定，期限以实际住院天数为准即40天，考虑江**瑶族自治县的生活消费水平，建议按40元／天计算。4．营养费：长沙人寿公司认为营养期应按照《司法鉴定意见书》认定即60天，考虑江**瑶族自治县的生活消费水平，建议按10元／天计算。5．护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；应当提供护理人员误工证明，参照误工费的规定计算，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”原告并未提供护理人员的从业证明及护理协议等资料，长沙人寿公司认为应按2019年湖南省城镇私营单位居民服务业标准39552元／年计算。6.误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告李贻翠并未提供事故前后的银行流水证明其实际减少收入，其虽提供《证明》作为证据，但并未提供证明人的身份材料及工作单位的营业执照等予以佐证，不能形成完整的证据链，应当承担举证不能的法律后果，长沙人寿公司建议按2019年湖南省批发零售业33362元／年计算。关于误工期，原告2020年5月30日发生事故，2020年10月23日被评定为十级伤残，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“受害人因伤致残或死亡的，误工时间应计算至定残之日的前一日或按照实际误工损失时间计算”，原告未提供证据证明实际误工天数，长沙人寿公司建议误工期计算至定残前一日即146天。7．残疾赔偿金、被扶养人生活费，长沙人寿公司建议按照户籍标准计算。8．精神抚慰金，本案为机动车交通事故责任纠纷，非保险合同纠纷，原告的诉求应是由实际侵权人对事故损失承担赔偿，长沙人寿公司仅在保险范围内承担限额责任，因本案事故标的车未承保《精神抚慰金责任险》附加险，故长沙人寿公司对该费用不承担赔偿。9．陪护床费，该部分费用为重复费用，在主张护理费的前提下，不应当再次主张。且原告仅住院40天，也未提交任何证据证明该费用的实际产生及与本案事故的关联。10.交通费，应当以正式票据为凭。有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告并未提供院外就医的相关证据予以证实，且原告是居住地与就诊地均为江**瑶族自治县市内，交通便利成本低，长沙人寿公司建议按300元计算。11.鉴定费和诉讼费，鉴定费及诉讼费不属于保险公司理赔范围。鉴定费属于间接费用，是原告主张损失而支出的，长沙人寿公司不予赔付。根据《湖南省高级人民法院关于审理涉及机动车交通事故责任强制保险案件适用法律问题的指导意见》第十二条规定：“未发生强制保险合同争议的情况下，受害第三者直接起诉保险人或者人民法院将保险人追加为第三人的，保险人不应承担诉讼费用。本院经审理认定事实如下：2020年5月30日6时35分许，周绍波驾驶湘ＭＶ××××号轻型特殊结构货车在江**瑶族自治县××镇××路××号门前路段，停车开车门的过程中，将骑行自行车的李贻翠撞倒，造成李贻翠受伤的交通事故。江**瑶族自治县公安局交通警察大队于2020年6月10日作出第［2020］20521号道路交通事故认定书，认定周绍波应承担该起事故的全部责任，原告李贻翠不承担该起事故的责任。2020年5月30日-7月9日，原告李贻翠在江**瑶族自治县人民医院住院治疗40天，出院诊断：1.L1椎体爆裂性骨折并继发性椎管狭窄。出院医嘱：1.继续卧床休息，肢具保护下床活动。2.避免弯腰及腰椎旋转等活动。3.出院后1月，3月，6月，12月复查X片并我科复诊，了解骨折愈合情况。4.建议规律抗骨质疏松治疗。5.如弯腰及过度负重，则可能致内固定松动、断裂，移位。6.加强呼吸功能锻炼，防治坠积性肺炎。7.如出现躯干，四肢感觉异常及下肢运动异常，请随时就诊。8.加强腰背肌及关节功能锻炼，防治深静脉血栓及废用性骨质疏松。9.不适时请随时就诊。经江**县公安局交通警察大队委托，2020年10月23日，永州市冯河司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》（永冯司鉴所[2020]临鉴字第375号），鉴定意见：1.被鉴定人李贻翠L1椎体骨折属轻伤一级、构成十级伤残。2.误工150日，护理90日，营养60日，康复费用4000元。3.再次取内固定所需总费用约20000元。另查明，周绍波准驾车型为Ｃ1。湘ＭＶ××××号车的所有人为华庭公司，该车在长沙人寿公司购买了交强险以及50万元商业三者险，约定不计免赔，事故发生在保险有效期内。被告华庭公司已垫付原告李贻翠20484.13元。又查明，李贻翠与雷有谋系夫妻关系，2009年雷有谋在××镇××开发区××街××栋房屋，李贻翠居住在××镇××开发区××街。李化应系李贻翠父亲，1946年9月26日生。黄思莲系李贻翠母亲，1946年9月25日生。李化应、黄思莲有一儿一女，分别为李贻雪、李贻翠。上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、住院病历、湖南省医疗门诊收费票据、司法鉴定意见书、房产证明、结婚证、常住人口登记卡、石头寨村委会证明，被告长沙人寿公司提供的机动车行驶证、驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、特种车辆商业保险单、湖南省医疗住院收费票据及庭审笔录在卷证实，可以认定。本院认为，本案定性为机动车交通事故责任纠纷。本次交通事故，公安交通管理部门认定周绍波承担该起事故的全部责任，李贻翠不承担该起事故的责任，符合法律规定，本院予以确认。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。关于被告长沙人寿公司提出的原告应扣除15%非医保用药费用后进行计算的抗辩意见，因被告长沙人寿公司未提供相关证据佐证、且未明确告知被保险人，故对被告长沙人寿公司“应该剔除非医保用药，具体比例为15%”的抗辩意见，本院不予采纳。关于被告长沙人寿公司提出不承担本案的鉴定费用的抗辩意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，本院认为本案的鉴定费是为查明和确定保险标的的损失程度所要支付的必要费用。此外，根据《中华人民共和国合同法》第三十九条第一款“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。”的规定，在保险公司未提供明确规定“鉴定费用”是免赔或保险人不负责赔偿的范围的合同约定时，保险公司仍应承担鉴定费用。故对被告长沙人寿公司“不承担鉴定费”的抗辩意见，本院不予采纳。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，根据湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准，结合原告的诉讼请求，确定原告李贻翠的经济损失范围和数额为：1、住院伙食补助费2400元，按住院天数40天，60元/天计算（60元×40天）；2、误工费26726.4元，按湖南省上一年度城镇非私营单位在岗职工居民服务业年平均工资66816元计算，误工时间计算至定残日前一天即146天（66816元/年÷365天×146天）；3、护理费16475.17元，按湖南省上一年度城镇非私营单位在岗职工居民服务业年平均工资66816元，根据司法鉴定建议护理90日计算（66816元/年÷365天×90天），包含陪护床费用；4、营养费1800元，依据司法鉴定建议营养60日，可按每天30元计算（60天×30元）；5、精神抚慰金酌情支持5000元；6、康复费4000元，根据司法鉴定意见确定；7、鉴定费2200元，根据司法鉴定票据可以确定；8、伤残赔偿金83396元，根据原告李贻翠构成十级伤残等级，按照湖南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准41698元，自定残之日起按二十年计算（41698元×20年×10%）；9、交通费800元，可按20元/天，住院40天计算（20元×40天）；10、门诊费138元，有门诊票据可以确定；11、被扶养人生活费8984.4元，根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均年生活消费支出标准计算。被赡养养人李化应、黄思莲有子女二人且均满74周岁，均按6年计算(14974元×6年×10%×2人÷2人)；12、再次取内固定所需总费用20000元，依据司法鉴定意见确定。上述12项费用合计171919.97元。综上，被告长沙人寿公司在交强险和第三者责任商业险范围内依据保险合同共承担赔偿原告责任171919.97元。被告华庭公司给原告垫付的20484.13元费用，由被告长沙人寿公司直接给付华庭公司。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司自本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告李贻翠经济损失171919.97元，支付湖南华庭物业管理有限公司江**分公司已垫付的20484.13元；二、驳回原告李贻翠的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4326元，减半收取计2163元，由原告李贻翠负担600元，由被告湖南华庭物业管理有限公司江**分公司负担1563元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。当事人应当在规定期限内履行生效法律文书确认的义务，如果承担义务的当事人没有按期履行，享有权利的当事人可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条的规定向人民法院申请强制执行。本案申请执行的期限为二年。审判员  陈正二〇二一年三月三十一日法官助理何雪辉书记员郑然附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。