浙江省建德市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙0182民初289号 原告：徐正荣，男，1956年4月14日出生，汉族，住建德市。 委托诉讼代理人：翁平，浙江万誉律师事务所律师。 被告：俞益君，女，1982年5月11日出生，汉族，户籍地建德市，现住建德市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司建德支公司，住所地建德市新安江街道新安东路22号。 诉讼代表人：程俊，总经理。 委托诉讼代理人：方静钿。 委托诉讼代理人：金露。 原告徐正荣与被告俞益君、中国人民财产保险股份有限公司建德支公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日收到诉讼材料，纠纷经诉前引导调解未能成功，被告人保财险公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院予以准许。鉴定结束后，本院于2021年1月15日立案后，依法适用简易程序于2021年3月3日公开开庭进行了审理。原告徐正荣的诉讼代理人翁平、被告俞益君、被告人保财险公司的诉讼代理人方静钿到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、事故发生概况：2019年5月19日17时20分许，被告俞益君雇佣的驾驶员裴钧敏驾驶浙ＡＣ××××号车沿沪瑞线由东向西行驶至354Ｋ＋6Ｍ处右转弯时与同向由原告驾驶的浙ＡＺ××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成两车受损及原告受伤的交通事故。 二、交警部门的责任认定情况：建德市公安局交通警察大队经认定，裴钧敏驾驶车辆转弯未让直行，负事故全部责任，徐正荣无责任。 三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙ＡＣ××××号车向被告人保财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及责任限额为100万元的机动车交通事故责任商业第三者责任险（以下简称商业三者险），投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。 四、鉴定意见 原告单方委托的上海东南鉴定科学研究所司法鉴定所于2019年12月31日出具鉴定意见书，鉴定意见为：徐正荣因本案交通事故受伤，患有器质性精神障碍，构成九（玖）级伤残；酌情给予休息期150日，营养期60日，护理期60日。 在（2020）浙0182民诉前调951号案件中，因被告人保财险公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院依法委托杭州市第七人民医院司法鉴定所进行鉴定，该所于2020年11月18日出具鉴定意见书，鉴定意见为：1.精神医学评定：脑挫裂伤所致精神障碍（轻度）。2.法律关系：精神障碍与交通事故系直接因果关系。3.伤残等级：评定为人体损伤十级伤残。 五、原告基本情况及住院治疗情况 原告徐正荣，男，1956年4月14日出生，住建德市。事故发生前在浙源建设有限公司工作。原告受伤后当即被送往建德市××人民医院急诊并住院治疗，经诊断，原告因本案交通事故造成脑挫伤、创伤性脑血肿、头皮挫伤、双侧半月板损伤伴撕裂、右侧髌骨疾患（挫伤）、多处挫伤。原告于2019年5月19日在建德市××人民医院住院治疗至2019年6月24日出院。 六、原告各项损失： 1.医疗费23782.86元。 2.住院伙食补助费36天*50元/天=1800元。3.营养费60天*30元/天=1800元。 4.护理费60天*150元/天=9000元。 5.误工费5个月*9000元/月=45000元。 6.残疾赔偿金62699元*17年*10%=106588.30元。 7.精神损害抚慰金酌情确定为5000元。 8.交通费酌情确定为420元。 以上合计193391.16元。 七、原告的诉讼请求及被告方答辩 原告变更后的诉讼请求为：1、判令被告人保财险公司在保险责任限额范围内赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计183191.16元（含被告己支付的12000元），不足部分由被告俞益君承担（精神损害抚慰金、非医保用药在交强险范围内优先赔付）； 2、本案诉讼费用由被告俞益君承担。 被告人保财险公司辨称，肇事车辆在事故发生时在我公司投保了交强险和保险限额为100万元的商业三者险（含不计免赔特约险）。对原告提出的诉讼请求，医药费要求扣除非医保用药2972.80元；护理费认可60天*130元/天；住院伙食补助费认可36天*30元/天；营养费认可；交通费认可200元；残疾赔偿金认可伤残等级十级，但不认可按城镇标准计算；精神抚慰金认可4000元；误工费认可150天，但因原告已超过退休年龄，误工费不予认可。我公司垫付医疗费等费用5000元。 被告俞益君辩称，同意人保财险公司的辩论意见，但我垫付医疗费等费用7000元。 垫付情况 事故发生后，被告人保财险公司垫付原告医疗费等费用5000元，被告俞益君垫付原告医疗费等费用7000元。 九、双方争议： 1.非医保用药。对被告人保财险公司提出的其向原告承担的医疗费赔偿数额应扣除非医保用药的抗辩，因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告人保财险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿,故被告人保财险公司所提的应扣除非医保用药费用的抗辩意见，本院不予采纳。 2、残疾赔偿金。原告虽为农村户籍，但事故发生前在浙源建设有限公司工作，收入来源于非农，应参照城镇标准计算其残疾赔偿金。故对被告人保财险公司的该项抗辩，本院不予采纳。 3.误工费。原告虽已年满60周岁，但其与浙源建设有限公司所签订的施工员聘用合同、浙源建设有限公司发放工资的员工工资单、浙源建设有限公司的证明及法定代表人的证人证言，能够证明原告在交通事故发生前务工及因交通事故减少收入的事实，根据本案事实，对原告的误工费本院酌情确定为45000元。故对被告人保财险公司的该项抗辩，本院不予采纳。 4.住院伙食补助费。本院酌情确定为36天*50元/天。 5.护理费、精神抚慰金。对被告人保财险公司提出的护理费、精神抚慰金标准过高的异议，本院认为，原告所提要求未超出合理范围，本院对原告的诉请予以支持。 6.交通费。本院酌情确定为420元。 裁决结果 按上述案件确定的事实，原告因道路交通事故造成的损失为193391.16元。浙ＡＣ××××号车在被告人保财险公司处投保了交强险和商业三者险，故原告因本次事故遭受的合理损失由被告人保财险公司在交强险限额内支付原告赔偿款120000元，在商业三者险中支付原告赔偿款73391.16元。扣除两被告的垫付款12000元后，被告人保财险公司应在交强险限额内再支付原告赔偿款108000元。裴钧敏系被告俞益君雇佣的驾驶员，从事雇佣活动中致人损害，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定，“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任”，本案应当由被告俞益君承担侵权赔偿责任。被告俞益君的垫付款，由两被告另行结算。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内支付原告徐正荣道路交通事故损害赔偿款108000元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故商业第三者责任险限额内支付原告徐正荣道路交通事故损害赔偿款73391.16元。 三、驳回原告徐正荣的其他诉讼请求。 当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3964元，减半收取计1982元，由原告徐正荣负担20元，被告俞益君负担1962元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费，对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在收到《上诉费用交纳通知书》次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用交纳通知书》。 审判员  章荣生 二〇二一年三月五日 书记员  陈 丹