江西省南昌市东湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0102民初3899号 原告：黄海英，女，1982年9月13日生，汉族，住江西省乐平市。 委托代理人：陈巧琴，系江西阳明阳律师事务所律师，执业证号：13601201011450665。 被告：魏兴彪，男，1973年12月10日生，汉族，住江西省南昌市新建区。 被告：渤海财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市西湖区银环路298号万豪城3#楼17层1701、1702、1703、1704、1705、1706号，统一社会信用代码：91360100674960067J。 负责人：王辉，职务：总经理。 委托代理人：董少斌，系该公司员工。 原告黄海英诉被告魏兴彪、渤海财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称渤海财保江西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告黄海英及委托代理人陈巧琴律师、被告魏兴彪、被告渤海财保江西分公司的委托代理人董少斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告黄海英诉称：2019年7月5日8时20分许，被告魏兴彪驾驶赣Ａ×××××小型面包车在南昌市红谷滩新区与原告丈夫张海华骑行的载有原告的电动自行车发生碰撞，造成原告及张海华受伤、两车受损、原告手机受损及原告的金项链丢失的交通事故。经交警部门认定，被告魏兴彪承担事故主要责任，原告丈夫张海华承担次要责任，原告无责任。原告受伤后在南昌市第三医院住院治疗17天，出院诊断肋骨骨折等。经江西乐平华正法医学司法鉴定所于2019年10月21日对原告进行伤残鉴定，鉴定原告伤情构成十级伤残。另，赣Ａ×××××小型面包车的所有权人为魏兴彪，该车在被告渤海财保江西分公司投保了交强险及30万元商业三者险含不计免赔险，事故发生在保险期内。原告为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼，请求判令：1、被告魏兴彪赔偿原告医疗费21426.35元、住院伙食补助费1700元（100元／天×17天）、营养费340元（20元／天×17天）、残疾赔偿金31592元（15796元／天×20年×10%）、误工费17120元（160元／天×107天）、护理费1743元（102.54元／天×17天）、交通费200元、精神损害抚慰金3000元、被扶养人生活费20137.25元［父亲4354元（10885元／年×16年×10%÷4人）＋母亲3809.75元（10885元／年×14年×10%÷4人）＋大儿子2721.25元（10885元／年×5年×10%÷2人）＋二儿子3809.75元（10885元／年×7年×10%÷2人）＋女儿5442.50元（10885元／年×10年×10%÷2人）］、鉴定费1300元、金项链、手机损失3000元，以上费用按魏兴彪责任比例划分后总计主张97218.70元；2、被告渤海财保江西分公司在保险责任范围内承担赔付责任；3、本案诉讼费由被告承担。 被告魏兴彪辩称：事故属实，我垫付原告医疗费14000元，肇事车辆在被告渤海财保江西分公司处投保了交强险、30万元商业三者险及不计免赔率险。 被告渤海财保江西分公司辩称：本公司作为肇事车辆的保险公司，仅在保险限额内承担保险责任。原告部分诉请过高，且没有事实及法律依据。本公司前期垫付医疗费5000元，在本案中应予抵扣，要求扣减20%非医保用药。依据保险法及保险合同约定，被保险人及受益人向保险公司索赔时应当提供但不限于事故发生时被保险车辆年审有效的行驶证、车辆驾驶人有效的驾驶证，否则保险公司不承担赔偿责任。诉讼费及鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，本公司不承担。 经审理查明：2019年7月5日8时20分，魏兴彪驾驶赣Ａ×××××的小型客车，沿行驶至时，与张海华骑电动自行车发生碰撞，致张海华及电动车上乘客黄海英受伤，两车受损，黄海英手机受损及一金项链丢失。经交警部门认定，魏兴彪负主要责任，张海华负次要责任，黄海英无责任。当日，原告被急救车送至南昌市第三医院住院治疗，于2019年7月22日出院，住院17天，出院医嘱：1、注意休息，全休2月；2、继续胸带外固定（至伤后1个半月），避免受凉、鼓励咳嗽排痰；3、定期复查胸部ＣＴ，出院后第1、4、6周、伤后第3个月复查，必要时行三维重建等相关检查；4、暂避免重体力活动；5、患者盆腔积液，必要时妇科门诊随诊；6、如患者仍感头晕，请我院急诊门诊或神经外科随诊。南昌市第三医院出具的《医学诊断证明书》载明：建议胸带固定，加强营养。原告开支急救费368元、门诊费4987.10元、住院费15282.25元。其中，被告魏兴彪垫付医疗费12951.10元，被告渤海财保江西分公司垫付医疗费5000元。出院后，原告分别在乐平市字会医院、乐平市人民医院门诊治疗，开支门诊费共计807元。2019年10月17日，原告委托乐平华正法医学司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。同年10月21日，该鉴定所出具乐华司［2019］临鉴字第197号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人黄海英伤残等级为十级，误工期为120天、护理期为60天、营养期为60天。原告支付鉴定费1300元。因原、被告就赔偿事宜未能达成一致意见，故原告诉至法院。 另查明：原告于2020年3月31日出具《承诺书》，承诺放弃对张海华在交通事故中应承担的赔付责任。原告系农村居民户口，其与丈夫张海华生育三名子女，大儿子张德正于2006年10月27日出生、二儿子张德雨于2008年10月24日出生、女儿张紫怡于2011年7月6日出生。庭审中，原告提供乐平市双田镇德明村民委员会于2020年3月7日出具的《证明》，载明：黄水金于1955年7月26日生、赵海娇予1953年7月12日生，两人生育黄海英等4个子女，均无劳动能力又无其他生活来源，靠子女赡养。同时，原告提交《证明》一份，内容为：兹有本项目作业人员黄海英于2019年5月份入职项目部工作，为本单位作业人员，基本工资为160元/天。该份证明加盖印章“越烽建设集团有限公司万科城五期项目技术专用章（仅限资料使用）”。 还查明：被告魏兴彪是赣Ａ×××××小型面包车的所有人，其为该车在被告渤海财保江西分公司投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔率险，事故发生在保险期限内。交强险责任限额内死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险保险金额为30万元。 再查明：被告渤海财保江西分公司提出本起事故张海华也受伤，并已产生医疗费近2000元，应当在交强险部分预留一定比例份额给张海华。2020年8月10日，张海华向本院出具《交强险预留费用承诺书》，载明：我承诺交强险医疗费限额预留1400.69元给予我理赔，伤残赔偿限额赔偿给黄海英后剩余金额预留给我理赔。 上述事实，由以下证据予以证实：1、道路交通事故认定书；2、医疗费票据；3、司法鉴定意见书；4、当事人的陈述等。 本院认为：交警部门认定本起交通事故由被告魏兴彪承担主要责任，案外人张海华承担次要责任，原告黄海英无责任，双方均无异议，本院予以确认。本院酌定魏兴彪、张海华责任比例为7:3。本案中原告放弃对张海华主张赔偿的权利，张海华应承担的赔偿部分由原告自行承担，被告渤海财保江西分公司作为肇事车辆的保险人，应在保险合同范围内承担理赔责任。原告系农村居民户口，其赔偿应按农村居民标准计算。乐华司［2019］临鉴字第197号《法医临床鉴定意见书》中关于伤残等级的鉴定意见，于法有据，本院予以确认。原告举示的工资收入证明加盖的印章系技术专用章，且该印章备注仅限资料使用，该证明材料不具有法律效力，不予采信。原告未提供相关收入凭证，其误工费应按南昌市最低工资标准计算，误工时间计算至定残日前一天。护理费按上一年度城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资计算，原告要求护理费按每天102.54元计算，于法不悖，应予支持。营养期、护理期、误工期参照医疗机构的意见确定。原告未提供其父母户籍所在地乡、镇行政机关出具的无其他生活来源的书面证明，其主张父母的被扶养人生活费，不予支持。原告要求赔偿金项链、手机损失3000元，无举证，不予支持。通过对原、被告举证的分析、认定，本院对以下赔偿款项予以确认：1、医疗费21444.35元（急救费368元+南昌市第三医院门诊费4987.10元、住院费15282.25元+出院后门诊费807元）；2、住院伙食费1700元（100元/天×17天）；3、营养费340元（20元/天×17天）；4、残疾赔偿金31592元（15796元/年×20年×10%）；5、误工费5936元（1680元/月÷30天×106天）；6、护理费1743.18元（102.54元/天×17天）；7、交通费200元；8、精神损害抚慰金3000元；9、被扶养人生活费5442.50元（10885元/年×10年÷2人×10%），上述各项赔偿款合计71398.03元，鉴于本起事故致原告及其丈夫张海华受伤，张海华要求交强险医疗费用限额范围内预留1400.69元，伤残赔偿限额用于黄海英赔偿，故被告渤海财保江西分公司在交强险范围医疗费用限额内赔付原告8599.31元，伤残赔偿限额内赔付原告47913.68元，共计56512.99元，超出交强险限额部分14885.04元，由原告自行承担30%的部分即4465.51元，被告魏兴彪承担70%的责任即10419.53元，此款由被告渤海财保江西分公司在商业第三者责任险限额范围内承担。综上，被告渤海财保江西分公司在保险范围内应赔付原告共计66932.52元，扣除被告魏兴彪垫付医疗费12951.10元、被告渤海财保江西分公司垫付医疗费5000元，被告渤海财保江西分公司还须赔付原告48981.42元。另，本院酌定非医保费用为801.11元[（医疗费21444.35元-1万元）×10%×70%]，此款由被告魏兴彪承担，故被告渤海财保江西分公司须给付被告魏兴彪垫付款12149.99元（12951.10元-801.11元）。据此，依照《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》（修正）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十七条，第二十三条、据此，依照《最高人民法院》第八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下： 一、限被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后三日内一次性给付原告黄海英赔偿款48981.42元。 二、限被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后三日内一次性给付被告魏兴彪垫付款12149.99元。 三、驳回原告黄海英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案由原告黄海英预交的案件受理费2230元、鉴定费1300元，两项合计3530元，由被告魏兴彪承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。 审 判 长  熊 艳 人民陪审员  张桂荣 人民陪审员  万国珍 二〇二一年三月二日 书 记 员  熊珊珊 《最高人民法院》（修正） 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。 受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受 害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有 收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因 残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人 本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤 残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 《最高人民法院》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。