四川省三台县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川0722民初766号 原告：蒋宗和，男，生于1975年3月16日，汉族，住四川省三台县。 委托诉讼代理人：叶发明，三台县新生法律服务所法律工作者。 被告：鲁爱国，男，生于1990年10月26日，汉族，住四川省三台县。 委托诉讼代理人：刘洪书，男，生于1969年9月24日，汉族，住四川省三台县。系鲁爱国岳父。 被告：永安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司。公司住所地，绵阳市临园中路131号福泽大厦A栋8楼。统一社会信用代码：91510703×××××。 负责人：向波，该公总司经理。 委托诉讼代理人：田宗泽，田宗泽，男，生于1966年10月28日，汉族，住四川省三台县。系该公司员工。 被告：永安财产保险股份有限公司遂宁中心支公司。公司住所地，遂宁市船山区物流园区主干道B西南侧健坤商贸物流综合服务中心羡慕（6号二期工程）8幢1楼1-9号。统一社会信用代码：91510900×××××。 负责人：熊艺，该公司总经理。 委托诉讼代理人：田宗泽，男，生于1966年10月28日，汉族，住四川省三台县。系永安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司员工。 原告蒋宗和与被告鲁爱国、永安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司（以下简称永安财保绵阳支公司）、永安财产保险股份有限公司遂宁中心支公司（以下简称永安财保遂宁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月18日受理后，依法适用简易程序，于2021年2月19日公开开庭进行了审理。原告蒋宗和及委托诉讼代理人叶发明，被告鲁爱国之委托诉讼代理人刘洪书、被告永安财保绵阳支公司和被告永安财保遂宁支公司之共同委托诉讼代理人田宗泽到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告蒋宗和向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令三被告赔偿原告医疗费52624.76元（已付10000元）；2、伤残费36154元／年×20年×21%＝151846.80元；3、误工费180天×（平均月工资5508.3元÷30天）＝33048元；4、住院期间伙食补助费33天×20元／天＝660元；5、营养费60天×40元／天＝2400元；6、护理费100元／天×60天＝6800元（另外请护工800元）；7、后期医疗费10000元；8、车损1200元；9、车旅费2500元；10、精神损失费5000元；11、鉴定费2600元，以上11项合计268679.56元。事实与理由：2020年3月10日7时10份，被告鲁爱国驾驶车牌号为川Ｊ6××××的重型自卸货车，从三台县城方向往绵阳方向行驶，行驶至247国道1236公里900米处时，与原告驾驶的车牌号为Ｂ5××××的普通二轮摩托车碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。原告经送医治疗，共花去医疗费52624.76元，后经三台县公安局交通警察大队的道路交通事故认定为“鲁爱国、蒋宗和负同等责任”。现原告已经治疗结束，原告之伤经三台县梓州司法鉴定所鉴定为“一处九级伤残，一处十级伤残”，以及对营养、护理、误工、后期治疗等进行了鉴定。另查明鲁爱国所驾驶的车辆在永安财保遂宁支公司参加了车辆保险，以及原告在永安财保绵阳支公司参加了人身意外保险。现原被告就案涉交通事故的赔偿等事宜未能协商达成一致协议，故原告依法起诉，请求法院依法支持原告的诉讼请求。 被告鲁爱国辩称，事故发生后，我与原告达成一致意见，先由保险公司赔付，不够的费用由蒋宗和个人承担。 被告永安财保绵阳支公司辩称，原告在我司购买了人身意外伤害保险，保险期为2019年9月26日至2020年9月25日；其中被保险人投保人身意外保险的保额1万元，附加意外伤害医疗0.1万元；根据保险条款的约定，医疗费扣除100元免赔后，按照80%的比例给付给医疗保险金。我司承担医疗费最高不超过1000元的赔偿责任。伤残部分按照人身保险伤残评定标准为准，根据原告提交的伤残报告，不是按照此标准进行评残，我司考虑节约原告费用成本，根据伤情比对人身伤残保险评定标准，认可九级伤残。再参照人身意外保险A款计算，对应系数及2000元残疾赔偿金。根据条款认可最高等级，其余伤残不计算，最终我司医疗费承担不超过1000元，残疾不超过2000元的赔偿责任。 被告永安财保遂宁支公司辩称，被告鲁爱国驾驶的川Ｊ6××××号车在我公司投保了交强险和50万元商业三者险；机动车第三者责任强制保险应分项在限额内进行赔偿，对于商业三者险部分，我司依照双方签订的保险合同约定确定。出险实际在保险期限内，出险经过几责任认定按交警认定为准，超过交强险分项限额后按50%计算商业保险。原告蒋宗和的医疗费用按照保险合同约定，对于超出社保基本医疗保险的医疗费用，我司不应承担赔偿责任，建议扣除20%的非医保费用由责任人承担，我公司已预付医疗费10000元，应予扣除；原告的伤残评定标准应当按照农村标注计算，住院伙食补助标准及营养费标准应按20元／天计算，护理费住院期间应按100元／天计算住院33天，出院后按50元／天计算27天，请护工费用不得重复计算；误工费不认可原告的主张，原告未提供受伤前三年平均收入，建议按120元／天计算。精神抚慰金重新鉴定后再计算；后续治疗费不予认可；车旅费2500元不合理、不真实，建议按500元计算；鉴定费不属于保险赔偿项目；原告车辆损失1200无异议，但需要提供修理费发票。诉讼费用保险公司不承担。 本院经审理认定事实如下：2020年3月10日17时10分，鲁爱国驾驶车牌号为川Ｊ6××××的重型自卸货车，从三台县城方向往绵阳方向行驶，行驶至247国道1236公里900米处，与蒋宗和驾驶车牌号为川Ｂ5××××的普通二轮摩托车发生碰撞，造成蒋宗和受伤、车辆受损的交通事故。2020年3月26日，三台县公安局交通警察大队作出第510722420200001437号《道路交通事故认定（简易程序）》认定：当事人鲁爱国负同等责任；当事人蒋宗和负同等责任。事故发生后，原告蒋宗和被送往三台县人民医院住院治疗，三台县人民医院的《住院病案首页》载明“实际住院：28天”。三台县人民医院于2020年4月7日向蒋宗和出具《住院病人出院病情证明书》载明：“出院诊断”：胸部闭合性损伤、左胸多根肋骨骨折、双肺重度挫伤、左肺部分撕裂伤伴肺内血肿形成、左侧胸壁及背部皮下气肿、左侧血气胸伴左肺不张、颈6椎体左侧横突骨折、左侧肩锁关节脱位、左小腿皮肤软组织擦挫伤伴皮肤坏死、左侧胸腔少量积液、左踝皮肤软组织擦挫伤、右肘部软组织挫伤、肺部感染、低蛋白血症、轻度贫血、肝功能异常、高血糖状态。“出院医嘱及建议”：1.全休贰月，左上肢悬吊6-8周。骨科门诊每周随诊左侧小腿皮肤坏死情况，后期到骨科行左侧锁骨内固定取出术（预计费用捌仟圆左右）。出院后壹周复查肝功能……。蒋宗和在三台县人民医院用去住院医疗费用44005.94元。蒋宗和于2020年6月18日在三台县人民医院住院取内固定，三台县人民医院《住院病案首页》载明“实际住院5天”，“入院诊断”取出骨折内固定装置。三台县人民医院于2020年6月23日向蒋宗和出具的《住院病人出院病情证明书》载明“出院诊断”：1.左侧肩锁关节脱位术后伴功能障碍2.肋骨骨折术后，“出院医嘱及建议”：1.全休壹月；2.伤口每三日换药，术后两周拆线……。蒋宗和用去住院医疗费用5423.98元。蒋宗和在三台县人民医院门诊治疗支付门诊医疗费2296.90元，重新鉴定支付检查费849元，复印病历支付复印费44元。 2020年9月29日蒋宗和委托四川梓州司法鉴定所其伤残等级、误工期、营养期、护理期、后续医疗费进行鉴定。四川梓州司法鉴定所于2020年10月20日作出川梓鉴[2020]字第151号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：蒋宗和左侧肩锁关节脱位后左肩关节功能部分丧失之伤残等级为十级；蒋宗和左侧1-10肋骨折符之伤残等级为九级。同日，作出川梓鉴[2020]字第151-1号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：蒋宗和误工期为180日，护理期为60日，营养期为60日；蒋宗和后期医疗费为8000元。蒋宗和在四川梓州司法鉴定所支付了鉴定费2600元。本案开庭审理过程中，永安财保遂宁支公司申请对蒋宗和的伤残等级进行重新鉴定；在本院技术室支持下，经双方共同选定绵阳维益司法鉴定中心为重新鉴定机构，绵阳维益司法鉴定中心于2021年3月12日作出绵维司[2021]临鉴字第0323号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见为：1.蒋宗和肩锁关节脱位内固定术后遗肩关节功能部分丧失的致残程度属于十级；2.蒋宗和10根肋骨骨折并后遗4处畸形愈合的致残程度属九级。 另查明，1.蒋宗和于2019年9月25日在被告永安财保绵阳中心支公司处投保了人身意外伤害保险，保险期间至2019年9月26日零时起至2020年9月25日二十四时止。被告永安财保绵阳中心支公司提交的《人身意外伤害保险保单抄件》载明：意外伤害保险保险金额为10000元、附加个人意外伤害医疗保险医疗费1000元；“特别约定”载明：“……3.被保险人投保人身意外综合保险总保额1万元，附加意外伤害医疗保额0.1万元；4.被保险人因遭受意外伤害在二级以上（含二级）公立医院所支出的，符合本保险单签发地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，保险人扣除100元免赔额后，按照80%的比列给付医疗保险金；5.未尽事宜以我公司人身意外伤害保险Ａ款、附加个人意外伤害医疗保险（2014版）、人身保险伤残评定标准（行业标准）为准。”2.鲁爱国的川Ｊ6××××号福田ＢＪ3243ＤＬＰＥＢ-ＦＡ自卸汽车于2019年11月11日在永安财保遂宁支公司投保了交强险，保险期间为2019年11月16日11时起至2020年11月16日11止；同日，在永安财保遂宁支公司投保了商业三者险及不计免赔，保险金额为500000元，保险期间为2019年11月17日0时起至2020年11月16日24时止。3.永安财保遂宁支公司于2020年3月18日向三台县人民医院支付了蒋宗和的10000元。 本案在审理过程中，1.被告鲁爱国提交了蒋宗和之子蒋三江于2020年3月26日向被告鲁爱国出具了《承诺书》一份，《承诺书》载明“一、蒋宗和受伤住院医治一切费用除保险公司赔付后费用由蒋宗和自行承担，若出院后评定残疾等级，鲁爱国不承担赔偿责任。二、蒋宗和的摩托车损坏，由保险公司定损为准。三、蒋宗和向保险公司索赔后，不足的损失由蒋宗和自行承担。四、鲁爱国受损货车，向保险公司索赔后，不足的修理费用由车辆双方车主自行承担。五、本“承诺书”为最终处理此次交通依据，与交警部门“事故认定书”及2020年3月26日双方达成的“关于鲁爱国、蒋宗和交通事故协议书”无关……”，蒋宗和在庭审中对该承诺书予以认可。2.原告蒋宗和提交了三台县中新镇天府村村民委员会证明一份，载明“兹证明三台县乐加乡11寸2组村民蒋宗和（男，汉族，生于1975年3月16日，身份证号码：510722197503××××）及妻，该村民老家稻田流转土地少，多年来一直在成都与绵阳等城市务工。逢年过节回家后一直在其子蒋三江购买的房屋：三台县北坝民力路潼府花园小区Ｃ幢1-6-1处居住生活，从回过农村种地和居住”，并提交了蒋三江的房屋所有权证复印件予以证实。3.，蒋宗和提交了2019年1月1日与四川佳圣建筑劳务有限公司签订的《建筑工地临时用工合同》，约定协议期限自2019年1月1日起至2019年12月31日止，工资280元／天。2020年11月5日，四川省佳圣建筑劳务有限公司作出《证明》一份，证明公司主管王焕于2020月3月4日多次打电话给蒋宗和催告其到公司上班。4.原告蒋宗和提交了三台县潼川镇刘氏摩托车维修部出具的定额发票12张，金额1200元，用以证明维修摩托车的事实。 上述事实，有双方当事人陈述、身份信息复印件、《道路交通事故认定书（简易程序）》、病历资料、《住院病人出院病情证明书》、医疗发票、《法医学鉴定意见书》、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、《房屋所有权证》复印件、人身意外伤害保险保单抄件、永安财产保险股份有限公司人身意外伤害保险A款条款总则、机动车交通事故责任强制保险单（抄件）、三台县中新镇天府村村民委员会的证明、四川佳圣建筑劳务有限公司的证明、营业执照复印件、房屋所有权证复印件、承诺书、摩托车维修票据等证据在卷佐证。 本院认为，自然人的身体健康权受法律保护，自然人因身体健康遭受侵害，依法享有获得赔偿的权利。本案被告鲁爱国驾驶自卸货车与原告蒋宗和驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，造成蒋宗和受伤、车辆受损的交通事故，三台县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告鲁爱国和原告蒋宗和均负此次事故的同等责任，双方对《道路交通事故认定书（简易程序）》均无异议，本院予以确认；被告鲁爱国对原告蒋宗和在交通事故中遭受的损害，应承担相应的赔偿责任。 本案所涉交通事故发生在《中华人民共和国民法典》施行前，根据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款关于“民法典实行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。”的规定，本案所涉交通事故应当适用《中华人民共和国民法典》施行前的法律、司法解释。 依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》【法释〔2012〕19号2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过】第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，被告鲁爱国驾驶的川Ｊ6××××号重型自卸货车在被告永安财保遂宁支公司投保了交强险及50万商业三者险，原告蒋宗和相对于川Ｊ6××××号重型自卸货车系第三者，所涉交通事故系发生在保险责任期限内；本案原告蒋宗和同时起诉了侵权责任人、肇事车辆承保的保险公司，也同时起诉了投保的人身意外伤害保险承保公司，要求其在保险范围内予以赔偿。原告蒋宗和在永安财保绵阳支公司投保的人身意外保险，与本案交通事故不是同一法律关系，但永安财保绵阳支公司在答辩时，同意在本案中向蒋宗和承担医疗费承担不超过1000元、残疾赔偿不超过2000元的赔偿责任，原告蒋宗和对永安财保绵阳支公司的意见未提出异议，本院考虑到为减少当事人的讼累，在本案中一并处理蒋宗和与永安财保绵阳支公司的人身意外伤害保险合同纠纷。 对原告蒋宗和在交通事故中受伤应获得的赔偿，在扣除永安财保绵阳支公司同意支付的人身意外伤害保险赔偿金后，由永安财保遂宁支公司在交强险范围承担赔偿责任，不足部分由蒋宗和、鲁爱国按照责任比例负担。被告鲁爱国驾驶的川Ｊ6××××号重型自卸货车同时在被告永安财保遂宁支公司投保了商业三者险，鲁爱国按责任比例应承担的赔偿责任，按商业保险合同约定，由永安财保遂宁支公司直接向原告蒋宗和承担给付赔偿款的责任。《道路交通事故认定书（简易程序）》认定原告蒋宗和和被告鲁爱国均负同等责任，双方驾驶车辆均为机动车范围，本院确认由原告蒋宗和与被告鲁爱国在本次交通事故中各承担50%的责任。 对原告蒋宗和主张的赔偿项目中，1.对其医疗费，以就治医院的医疗费凭据为准，医疗费用按15%计算为非医保费用，对其中进行重新鉴定产生的检查费，因重新鉴定结果与原鉴定结果无改变，该费用应由申请重新鉴定的永安财保遂宁支公司承担。2.对其主张的残疾赔偿金，因原告蒋宗和提交了三台县中新镇天府村村民委员会和《建筑工地临时用工合同》，以及其子的房屋所有权证，应当认定原告蒋宗和在本次交通事故发生前在外务工，并在城镇居住，对其残疾赔偿金应适用城镇标准，结合伤残等级进行计算。3.对其主张的误工费，原告蒋宗和未提供具体有效的收入证明，对其误工费标准，本院采信永安财保遂宁支公司按每天120元标准计算，误工期采信四川梓州司法鉴定所鉴定的误工期180日。4.对其主张的住院伙食补助费，按实际住院天数，按每天20元标准计算。5.对其主张的的营养费，营养期采信四川梓州司法鉴定所鉴定的60日，营养费标准按每天20计算。6.对其主张的护理费，其护理期限采信四川梓州司法鉴定所鉴定的60日，其护理费标准按住院期间每天100元、出院后每天80元标准计算，对其以另外支付有护理费为由要求赔偿，不予支持。7.对其主张的后续治疗费，因原告蒋宗和在交通事故中受伤系多处骨折并内固定，为减少当事人的讼累，在本案中一并处理，采信四川梓州司法鉴定所鉴定的后续治疗费8000元的鉴定意见。8、对其主张的车辆损失1200元，本院予以确认。9、对其主张的交通费，原告蒋宗和未提供相应依据，考虑在治疗过程中可能会产生交通费，本院采信永安财保遂宁支公司的答辩意见，酌情予以支持500元。10、对其主张的精神抚慰金，结合其伤残等级，本院酌情予以支持4200元。11、对其主张的鉴定费，以鉴定机构出具的票据为准；对重新鉴定产生的鉴定费，因其鉴定结果与原鉴定无任何改变，其鉴定费应由申请重新鉴定的永安财保遂宁支公司自行承担。对原告蒋宗和提交的复印病历费用，在提起诉讼时未主张，本院在本案中不予处理。 对原告蒋宗和因交通事故受伤所产生的各项损失确认如下： （一）、医疗费用赔偿限额项下：1.医疗费60575.82元【住院医疗费49429.92元+门诊2296.90元+后续医疗费8000元+鉴定检查费849元】；2.住院伙食补助费660元【住院33天×20元/天】；3.营养费1200元【60天×20元/天】。以上三项合计62435.82元。 （二）、死亡伤残赔偿限额项下：1.护理费5460元【（住院33天×100元/天）+（出院后27天×80元/天）】；2.残疾赔偿金151846.80元【20年×36154元/年×21%】；3.误工费21600元【180天×120元/天】；4.交通费酌定500元；5.精神抚慰金4200元；以上五项合计183606.80元。 （三）、财产损失：车损1200元。 （四）其他费用：鉴定费2600元。 原告蒋宗和在交通事故中受伤的经济损失，由安财保绵阳支公司向蒋宗和给付医疗费1000元、残疾赔偿金2000元。由永安财保遂宁支公司在交强险限额内向原告蒋宗和给付赔偿金121200元【医疗费10000元+伤残赔偿限额项下110000元+财产损失1200元】、给付重新鉴定检查费849元，在商业险限额内向原告蒋宗和给付赔偿金为56617.30元【〔（60575.82元-鉴定检查费849元）×85%-人身保险医疗费1000元-交强险医疗费10000元+住院伙食补助费660元+营养费1200元+死亡伤残赔偿限额项下71606.80元（183606.80元-人身保险残疾赔偿金2000元-交强险110000元）〕×50%】，合计应向蒋宗和给付赔偿金178666.30元，对永安财保遂宁支公司在原告蒋宗和治疗过程中已支付的医疗费，在应赔偿款项中予以扣除。对原告蒋宗和的损失项目中，医疗费用15%的非医保费用，应由原告蒋宗和与被告鲁爱国按责任比例承担，鉴定费不属于保险合同约定由肇事车辆承保保险公司赔偿范围，应由原告蒋宗和与被告鲁爱国按责任比例承担，对被告鲁爱国应向原告蒋宗和承担的赔偿责任，原告蒋宗和自愿放弃要求被告鲁爱国赔偿，不违反法律禁止性规定，本院予以确认。 综上所述，原告蒋宗和因交通事故遭受损害要求被告鲁爱国、永安财保遂宁支公司、永安财保绵阳支公司给付赔偿金的诉讼请求，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》【法释〔2012〕19号2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过】第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》【法释〔2003〕20号2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过】第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百六十条之规定，判决如下： 一、由被告永安财产保险股份有限公司遂宁中心支公司向原告蒋宗和给付赔偿金178666.30元，扣除已支付的10000元外，由被告永安财产保险股份有限公司遂宁中心支公司向原告蒋宗和再给付赔偿金168666.30元，此款限本判决书发生法律效力之日起十日内付清； 二、由被告永安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司向原告蒋宗和给付人身保险医疗费赔偿金1000元、残疾赔偿金2000元，合计3000元，此款限本判决书发生法律效力之日起十日内付清； 三、驳回原告蒋宗和的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5330元，减半收取2665元，由原告蒋宗和负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。 本案判决书生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 张明永 二〇二一年三月二十二日 法官助理 魏佳虹 书 记 员 陈 佳