江西省上饶市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)赣11民终810号上诉人（原审被告）：恒邦财产保险股份有限公司江西分公司，住所地江西省南昌市红谷滩新区丰和中大道166号华兴文化广场2号楼1层、13层至17层，统一社会信用代码91360125MA35FBGU6C。负责人：罗文标，公司总经理。委托代理人：雷霏、尧先平，江西道善律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（原审原告）：周晓昭，男，1993年12月22日出生，汉族，住江西省万年县。委托代理人：汪相国，江西赣都律师事务所律师，特别授权代理。原审被告：徐秋明，男，1968年7月14日出生，汉族，住江西省万年县。原审被告：德安县徐环隆顺环保科技有限公司，住所地江西省九江市德安县新广场西侧，统一社会信用代码91360426MA38TA9G3K。法定代表人：黄磊，总经理。上诉人恒邦财产保险股份有限公司江西分公司因与被上诉人周晓昭、原审被告徐秋明、德安县徐环隆顺环保科技有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省鄱阳县人民法院(2020)赣1128民初4321号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人恒邦财产保险股份有限公司江西分公司上诉请求：1.撤销原审判决第一项，改判上诉人不承担不合理的非医保用药7307.9元、交通住宿费740元、残疾赔偿金64644元和鉴定费1900元，合计74591.9元；2.一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：原审认定事实不清，适用法律不当，应予纠正。1.关于非医保用药部分。被上诉人的医药费中15%非医保用药费用7307.9元，上诉人不予承担。2.关于残疾赔偿金部分。首先，被上诉人提供的两份《劳动合同》载明的用工期限相互矛盾，不可采信；其次，其提供的银行流水、魏甜、葛礼园的《社保缴费明细》，不能证明魏甜、葛礼园向被上诉人转账的钱是支付给被上诉人的工资；第三、公司出具的《证明》是庭审结束后一个月提供的，出具的证明没有法定代表人签字，不符合出具证明材料的基本要求，不能作为证据使用。故被上诉人的残疾赔偿金不能适用广东省的标准计算，应按其户口所在地的农村标准计算残疾赔偿金为31592元，原审对残疾赔偿金多认定64644元，应予纠正。3.关于交通住宿费。被上诉人未提交任何有效的证据证实交通费、住宿费实际发生，应按20元/天的标准计算，为460元，住宿费不予计算，原审酌情多认定740元。4.关于鉴定费用，该费用为间接费用，不应由保险公司承担。请求二审法院依法改判。被上诉人周晓昭答辩称，1、一审法院认定事实清楚，适用法律正确。上诉人要求15%非医保用药的问题，上诉人没有提供相关的明细和金额，应由上诉人承担；2、被上诉人在广东省深圳市务工，两个化妆品公司是关联性的公司，被上诉人在第一个化妆品公司上班，后面去了第二个化妆品公司，两份书面合同和工资流水及公司管理人员发放被上诉人的工资，有补强的证据，化妆品公司也出具了相关的证明，其中化妆品公司的法定代表人（周露露）也签了名，被上诉人居住在深圳市，所以根据相关的规定残疾赔偿金认定有事实和法律依据；3、交通费应由上诉人承担，关于鉴定费，保险法第六十四条法律规定，也应由上诉人承担。原审被告徐秋明未到庭陈述事实。原审被告德安县徐环隆顺环保科技有限公司未到庭陈述事实。周晓昭向一审法院起诉请求：1.判决三被告赔偿原告共计238316.9元【其中医疗费用48719.55元；后续治疗费用38000元；住院伙食费用920元（23日×40元）；营养费用1800元（60×30）；误工费用12075元（105日×115元）；护理费用8256元（60日×137.6元）；交通住宿2000元；残疾赔偿金105859.6元（48118元/年×20年×11%）；赡养费用13746.7元（12497元×20年×11%/2）；鉴定打印费用1940元（其中鉴定费用1900元、打印费40元）；精神抚慰金5000元，以上共计238316.9元（其中交强险中赔偿55000＋5000元）；2.本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2020年３月15日13时许，被告徐秋明驾驶赣Ｇ×××××轻型特殊结构货车行至207省道鄱阳县饶埠镇张巷村十字路口路段时与原告周晓昭驾驶的二轮摩托车发生碰撞（摩托车后载杨玉琰），致原告周晓昭和摩托车乘员杨玉琰（另案同时起诉）受伤、两车不同程度受损的交通事故。该事故经交警部门认定，被告徐秋明负全部责任，原告周晓昭和乘员杨玉琰不负事故责任。原告周晓昭及杨玉琰受伤后当即被送往鄱阳县饶埠私立文唐医院救治（花费检查治疗费用1581.4元），当日并转入万年县人民医院治疗，其中原告的伤势经万年县人民医院诊断为：右桡骨远端骨折、下颌骨骨折、全身多处软组织伤等。住院期间并在医院全麻下行下颌骨骨折和右桡骨远端骨折钢板内固定手术。原告在万年县人民医院共计住院23天，在该院花费门诊费用4433.5元，住院治疗费用42704.65元。原告治疗费用共计为4871９.55元（期间被告德安县徐环隆顺环保科技有限公司向原告支付治疗费用10000元，被告恒邦财产保险股份有限公司向杨玉琰垫付10000元）。2020年６月30日经鄱阳饶州司法鉴定中心鉴定，原告损伤情形为：（一）张口度受限构成伤残十级；（二）腕关节功能障碍构成十级伤残；误工期150日、护理期60日、营养期60日；需后续治疗下颌取出钢板内固定费15000元，取出桡骨骨折内固定15000元，面部瘢痕修复费8000元。在审理当中，因被告恒邦财产保险股份有限公司江西分公司申请对原告的伤残等级与后续治疗费用进行重新鉴定，本院准予并依法委托江西求实司法鉴定中心对原告的伤残等级与后续治疗费用进行鉴定。江西求实司法鉴定中心于2020年12月18日作出“赣求司（2020）医鉴字第11261号鉴定意见书”，鉴定意见为：一、被鉴定人周晓昭右上肢损伤等级评定为十级伤残；头面部损伤（张口度受限）未达评残要求、不构成伤残；二、被鉴定人周晓昭后续治疗费用评定为人民币37000元。另查明，原告周晓昭系农业户籍，其从2018年上半年至本案案发前相继在广东省深圳市韩嫣化妆品有限公司与珍妮肤化妆品有限公司务工。其赡养人仅有其父亲周春旺（1959年12月28日出生，居住农村），原告共兄妹二人。案涉机动车赣Ｇ×××××货车在被告恒邦财产保险股份有限公司投保了交强险、第三者商业责任险和不计免赔险，其中第三者商业责任险金额为100万元，本次交通事故发生在保险期间。2019年度江西城镇非私营企业居民服务行业就业人员平均工资为50235元／年（约139元／日）、江西私营企业就业人员平均工资为46341元／年（约127元／日）。广东省2019年度城镇常住居民人均可支配收入为48118元／年。在本次事故中受伤的案外人杨玉琰于2020年10月27日向一审法院另案起诉，一审法院受理后于2020年12月15日已作出“（2020）赣1128民初4559号民事判决书”，判决由被告恒邦财产保险股份有限公司江西分公司赔偿杨玉琰各项损失共计人民币110256元。上述事实，有原告起诉状、到庭当事人的当庭陈述及所提交的证据予以证实，证据充分、足以认定。一审法院认为，原告周晓昭在交通事故中受伤，其合法权益与合理诉求应受到法律保护与支持；被告徐秋明作为直接侵权人，依法本应承担侵权赔偿责任，鉴于被告徐秋明案发时系为被告德安县徐环隆顺环保科技有限公司提供劳务，故其责任应当由被告德安县徐环隆顺环保科技有限公司承担；被告恒邦财产保险股份有限公司作为涉案机动车辆的保险人，应按法律规定与保险合同约定承担保险理赔责任，被告保险公司辩称鉴定费用不属于理赔范围不符合保险法律的明确规定，不予采信。其辩称医疗费用应该扣除15%的非医保费用未举证证明非医保费用的明细与金额，对此亦不予采信。原告诉称其案发前一直在广东深圳务工要求按广东城镇标准赔偿残疾金有其提交的劳动合同、2018的5月至2020年2月份的工资表、相关务工公司的书面证明等证据证实，证据充分，予以认定。关于原告在本次事故中的各项损失，根据一审法院认定的有效证据、结合司法鉴定意见及相关统计数据标准，认定如下：1．医疗费用，根据治疗票据认定48719.55元；2．后续治疗费用，根据鉴定意见，认定37000元；3．住院伙食补助费用原告诉请920元（40元／日×23日）未超出相关标准，予以认定；4．营养费用原告诉请1800元不符合本案实际，根据鉴定所确定的伤势酌情支持500元；5．误工费用，原告诉请12075元（115元／日×105日），根据首次鉴定意见并参照相关统计数据标及首次定残时间，原告此项诉请未超出相关标准，予以认定；6．护理费用原告诉请8256元（137.6元／日×60日）未超出相关标准，予以认定；7．交通住宿费用结合原告受伤后治疗检查地点时间等因素酌情认定1200元；8．鉴定费用根据票据认定1900元；9．残疾赔偿金，根据江西求实鉴定中心的鉴定意见结合原告经常居住地城镇人均年收入标准，支持96236元（48118元／年×20年×10%）；被扶养人生活费用认定11872元（19年×12497元／年×10%／2人）；10．精神抚慰金，根据原告伤势，酌情支持3000元。原告周晓昭的各项损失共计认定221678.70元，未超出被告恒邦保险公司对案涉机动车赣Ｇ×××××号本次事故的保险理赔限额，应由被告恒邦保险公司予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告恒邦财产保险股份有限公司江西分公司在本判决生效后十日内赔偿原告周晓昭本次交通事故各项损失费用共计人民币贰拾贰万壹仟陆佰柒拾捌元柒角整（221678.70元）；二、驳回原告周晓昭其他诉讼请求。因案发后被告德安县徐环隆顺环保科技有限公司垫付了原告治疗费用10000元要求一并处理，故被告恒邦财产保险股份有限公司江西分公司应实际支付原告周晓昭人民币211678.70元，款项支付到原告周晓昭上饶银行62×××85账户上；返还被告德安县徐环隆顺环保科技有限公司人民币10000元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4874元，减半收取2437元，由被告德安县徐环隆顺环保科技有限公司负担。二审中，当事人双方未向本院提交新的证据。本院二审经审理查明的事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，关于上诉人要求扣除15%非医保用药费用的问题。经查，上诉人未提交扣除非医保医疗费的免责条款生效的证据，且对被上诉人医疗费中属于非医保用药部分未委托有关机构鉴定，故对上诉人该上诉请求不予支持。关于伤残赔偿金适用标准的问题。经查，被上诉人周晓昭提供了证明案发前其一直在广东深圳务工的劳动合同、2018的5月至2020年2月份的工资表、相关务工公司的书面证明等证据证实，证据充分，足以认定，故一审判决适用被上诉人经常居住地广东省的赔偿标准确定伤残赔偿金符合法律规定，本院予以确认，上诉人认为现有证据不能认定周晓昭的经常居住地为广东省深圳市，据此不能适用广东省的赔偿标准确定伤残赔偿金的上诉请求，本院不予支持。关于交通住宿费酌定问题。本院认为，被上诉人住院治疗期间，被上诉人送医院治疗产生的交通费，陪护人员的交通费和住宿费用，应当由上诉人承担，一审判决结合原告受伤后治疗检查地点时间等因素酌情认定1200元，未超过法律规定的标准，故上诉人认为本案交通费为460元，住宿费用不予计算的上诉意见，本院不予支持。关于鉴定费用的问题。本院认为，鉴定费是查明案件事实和确定赔偿金额所必然产生的费用，应由上诉人在保险责任范围内承担，故上诉人认为不应承担鉴定费用的诉请，本院不予支持。综上，上诉人恒邦财产保险股份有限公司江西分公司的上诉请求不成立，依法应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1665元，由上诉人恒邦财产保险股份有限公司江西分公司负担。本判决为终审判决。审判长  周富华审判员  蔡 霞审判员  杜依霖二〇二一年三月二十九日书记员  叶华生