河北省石家庄市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀01民终1190号 上诉人（原审被告）：安华农业保险股份有限公司河北分公司，住所地河北省石家庄市桥**中山西路**中电大厦**。 负责人：张壮，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张雅娟，北京德恒（石家庄）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张翰月，北京德恒（石家庄）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王会召，汉族，住河北省邢台市柏乡县。 委托诉讼代理人：宋晓龙，河北德公律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：陶发辰，汉族，住河北省石家庄市高邑县。 被上诉人（原审被告）：石家庄汇昌汽车贸易有限公司，住所，住所地河北省石家庄市新华区联盟西路**万邦大厦**div> 法定代表人：王元元，该公司总经理。 上诉人安华农业保险股份有限公司河北分公司（以下简称安华保险公司）因与被上诉人王会召、陶发辰、石家庄汇昌汽车贸易有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服高邑县人民法院（2020）冀0127民初545号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 安华保险公司上诉请求：1、请求贵院依法撤销河北省高邑县人民法院作出的（2020）冀0127民初545号《民事判决书》，并依法改判驳回被上诉人王会召的诉讼请求。2、判令被上诉人承担二审诉讼费用。事实与理由：一审法院认定事实不清、适用法律严重错误，应当依法改判驳回被上诉人的诉讼请求。王会召起诉要求上诉人支付理赔款并承担保险责任缺乏事实依据和法律依据，对于被上诉人王会召的损失，上诉人不应当赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条规定在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。被保险人或驾驶人负有出险通知及保护现场的义务。驾驶员作为事故现场的重要组成部分，其是否酒驾、是否存在禁驾事由等因素，均是确定其是否承担驾驶事故责任及保险公司是否应承担损失赔偿责任的依据。王会召、江某2既属于社会公众一员，也是机动车驾驶员，更应熟知上述相关规定。因王会召在发生事故后未及时报警，导致现在无法查明事故原因及驾驶员状况，王会召存在过错。司机在事故发生时的状态如是否存在酒驾、是否存在禁驾事由等情形已无法查明，同时无法查明王会召事故发生时属于车上人员。证人江某1、江某2与本案被上诉人王会召有利害关系，其证人证言没有证明力，不能证明该事故的真实性。因此王会召起诉要求上诉人支付理赔款并承担保险责任缺乏事实依据和法律依据。综上所述，一审判决认定事实不清、适用法律错误，二审应当依法予以改判驳回被上诉人王会召的诉讼请求。 被上诉人王会召辩称，一审判决认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，应驳回上诉人上诉，维持原判。上诉人上诉理由不成立。被上诉人王会召作为冀Ａ×××××车辆的司机，在乘坐该车辆下车过程中造成其脚部受伤，且发生事故后及时向安华保险报案，保险公司接到报案后派遣人员到达现场进行了勘验。该事实清楚，证据充分。请求二审人民法院驳回上诉。 王会召向一审法院起诉请求：判被告给付原告各种损失27533.5元。 一审法院认定事实：2019年8月8日11时许原告王会召乘坐冀Ａ×××××号、冀Ａ×××××重型半挂车在青岛市黄岛区董家口港口下车时跌落致左脚受伤。受伤后向安华保险报案，安华保险派遣公司人员到达现场勘验，后王会召入柏乡县人民医院住院治疗，住院期间为2019年8月9日至2019年8月26日。住院花费医药费18605.5元。出院诊断为左根骨粉碎性骨折。出院医嘱1.伤口隔日换药，术后两周拆线；2.注意休息，避免患肢负重；3.遵医嘱功能训练，术后1.2.3个月来院复查，根据复查情况决定下一步治疗；4.如有患肢疼痛不适，可及时复诊。冀Ａ×××××重型半挂车登记在石家庄汇昌汽车贸易有限公司名下，实际车主为陶发辰，王会召系陶发辰雇佣司机。涉案车辆在安华保险投保有车上人员责任险（乘客）10万元。事故发生在保险期间内。以上有柏乡县人民医院住院病历、诊断证明、医疗费票据、费用清单、行车证复印件、道路运输证复印件、王会召驾驶证复印件及从业资格证复印件、保险单复印件、保险抄单（含出险信息）、庭审笔录为证。另，在庭审过程中河北省邢台市柏乡县固城店镇北江村江某1出庭作证称，其为与原告同行人员，原告发生事故后其向保险公司报案，并向交警部门报警；河北省邢台市柏乡县固城店镇北江村江某2出庭作证称，原告系从涉案车辆下车过程受伤，原告受伤后，其一直陪同原告直至原告住院治疗。其为原告同车司机，原告发生事故时其驾驶涉案车辆。庭审中，原告主张损失有：医疗费18605.5元、营养费340元（20元×17日）、住院伙食补助费1700元（100元×17天）、误工费4111元（88270元：365日×17日）、护理费2437元（4300元：30日×17日）、交通费340元（20元×17日），共计27533.5元。提供护理人员滑明彩（系王会召之妻）的户口本复印件、劳动合同、柏乡县安顺电力工程施工队营业执照、2019年5月份至7月份的工资表、请假条3张及王会召与陶发辰的雇佣协议。安华保险公司质证称，对住院病历、医疗费清单、医疗费票据的真实性无异议，但要扣除10%非医保用药；住院伙食补助应按照50元每天计算；对护理人员的劳动合同不认可，对护理人员的请假条的真实性不予认可，护理费应按照居民服务业上年度标准计算；对误工费应提供劳动合同及受伤前三个月的工资证明，及用人单位的登记资料，若无固定收入应按农林牧渔业上年度标准计算。交通费无实际发票，我公司酌定200元。陶发辰对上述证据无意见。 一审法院认为，本案中原告王会召作为冀Ａ×××××车辆的司机，在乘坐该车辆下车过程中造成其脚部受伤，且发生事故后及时向安华保险报案，该公司接到报案后派遣人员到达现场进行了勘验。安华保险机动商业保险合同条款中机动车上人员责任险条款总则第四条规定：本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在符合国家有关法律法规允许搭乘人员的保险机动车内或车体上的人员，包括正在上下车的人员。故本院对原告受伤系保险事故予以认定，原告的损失系保险赔偿范围。本院确定原告损失有：医疗费18605.5元、营养费340元（20元×17日）、住院伙食补助费1700元（100元／日×17日）、误工费4111元（2019年度交通运输业行业标准88270元÷365日×17日）、护理费1961.52元（2019年居民服务业标准42115元÷30日×17日）、交通费340元（20元／日×17日），共计27058.02元。以上损失应由安华保险公司在商业险车上人员险限额范围内予以赔付。对原告的其他诉讼请求，不予支持。综上所述，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中国人民共和国保险法》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告安华农业保险股份有限公司在商业险车上人员险赔偿限额内赔偿原告王会召医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费损失共计27058.02元。限本判决书生效后十日内履行完毕。二、驳回原告王会召其他诉讼请求。 本院二审期间查明的事实与一审查明的事实一致。上诉人二审期间提交的三份判决书不属于新证据，本院不予采纳。 本院认为，被上诉人王会召作为冀Ａ×××××车辆的司机，在乘坐该车辆下车过程中造成其脚部受伤，且发生事故后及时向安华保险报案，该公司接到报案后派遣人员到达现场进行了勘验。上诉人安华保险公司主张王会召未及时报警导致事故原因无法查明，王会召存在过错，但未提供证据证实该项主张，应承担举证不能的不利后果。故，本院对上诉人的上诉主张不予采信。 综上所述，安华农业保险股份有限公司河北分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费488元，由安华农业保险股份有限公司河北分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 周玉杰 审 判 员 张 楠 审 判 员 聂瑞强 二〇二一年三月十九日 法官助理 纪兰栋 书 记 员 吴依凡