湖北省安陆市人民法院民 事 判 决 书(2021)鄂0982民初73号原告：沈伟星，男，1987年9月23日出生，汉族，住湖北省安陆市。委托诉讼代理人：董智勇，安陆市府城街道法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：陈劲松，湖北浩法律师事务所律师。被告：高健，男，1983年7月13日出生，汉族，住浙江省杭州市滨江区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司萧山区支公司。住所：萧山区萧山经济技术开发区市心北路38-1号2层、36-2号，华瑞中心1幢201、202室。主要负责人：朱其玲，该公司经理。委托诉讼代理人：尹卓，湖北山川律师事务所律师。原告沈伟星与被告高健、中国人寿财产保险股份有限公司萧山区支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告沈伟星及其委托诉讼代理人陈劲松、被告保险公司的委托诉讼代理人尹卓到庭参加诉讼，被告高健经传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告沈伟星向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告各项损失151598.71元；2、被告保险公司在保险范围内赔偿；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年10月3日19时40分，安陆市××粮××路段，被告高健驾驶浙Ａ×××××号小型客车由东向西行至事发处左转弯时与对向原告驾驶的无号牌二轮摩托车相撞，造成原告受伤、双方车损的道路交通事故。原告受伤后被送往安陆市普爱医院救治，原告的损伤经法医鉴定已构成伤残。该事故经安陆市公安局交警大队作出责任认定，被告高健应承担此事故的全部责任。肇事车辆在被告保险公司投保有机动车强制保险12.2万元及第三者责任保险200万元，并购买有不计免赔率，保险期限自2019年1月22日起至2020年1月22日止，事故发生在保险期限内，为了保护原告的合法权益，特起诉至法院。被告高健未作答辩。被告保险公司辩称，1、根据原告的诉求及证据材料，在保单和行驶证、驾驶证齐全的情况下，在被告没有违法的情况下，需庭后核实后在进行赔付；2、被告高健在我司投保了交强险及商业三责险不计免赔；3、对事故发生及责任划分无异议，原告提供的鉴定报告意见程序不规范，没有保险人员在场，保险公司保留申请重新鉴定权利，申请在7日内向法院提交书面申请书；4、保险公司不承担鉴定费、诉讼费；5、原告的部分诉求过高，请求法院依法核减。本院经审理认定事实如下：2019年10月3日19时40分，在安陆市××粮××路段，被告高健驾驶浙Ａ×××××号小型客车由东向西行至事发处左转弯时与对向原告沈伟星驾驶的无号牌二轮摩托车相撞，造成原告受伤、双方车损的道路交通事故。原告受伤后被送往安陆市普爱医院住院治疗15天。出院诊断“L1椎体压缩性骨折，右侧第4、5肋骨不全骨折，双侧胸腔少许积液，糖尿病。”出院生活医嘱“平卧硬板床3个月，4-6周后可佩戴胸腰椎支具适当下床行走……注意患肢休息制动，加强营养……”原告因此次交通事故共用去医疗费9345.31元，住院期间购买腰椎外固定支具支出2800元。2020年9月25日，经安陆涢正法医司法鉴定所鉴定：被鉴定人沈伟星此次车祸致L1椎骨折已构成X（十）级伤残；自受伤之日起其误工损失日为120天，护理60天，营养45天；建议给予后期治疗费800元。沈伟星因该鉴定支出鉴定费1600元。2019年10月3日，安陆市公安局交通警察大队对该交通事故作出认定，高健负此事故的全部责任，沈伟星无责任。事故发生后，高健垫付医疗费9000元。后由于双方因余下赔偿未能达成协议而形成诉讼。另查明，被告高健驾驶的浙Ａ×××××号小型普通客车属其本人所有，在中国人寿财产保险股份有限公司萧山区支公司投有机动车第三者责任强制保险、保险限额2000000元的第三者责任商业保险及不计免赔险，保险期间均自2019年1月22日至2020年1月22日止。同时查明，原告沈伟星系农业户口，其被扶养人有其子沈袁龙（2011年11月4日出生），其子沈博文（2017年5月10日出生）。本院认为，交通事故责任者对交通事故造成的损失，应当承担赔偿责任。此次事故经交管部门认定，高健负此事故的全部责任，沈伟星无责任，故被告高健应赔偿原告沈伟星的合理损失。因高健驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险及不计免赔险，被告保险公司未举证证明具有免赔情形，此事故发生在保险期间内，保险公司应依法在保险责任范围内先行予以赔付。对于被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。对原告的诉讼请求被告有争议的部分，本院作出如下认定：1、被告保险公司辩称应扣除15%的非医保费用和因原告自身疾病用药费用，因未提供医疗费用清单非医保用药、非关联用药等有效证据证明，本院对该抗辩不予支持；2、原告沈伟星主张交通费2000元过高，本院结合原告就医时间、地点等情况予以酌定交通费为400元；3、关于原告伤残赔偿金和被扶养人生活费的计算标准问题。原告主张伤残赔偿金标准和被扶养人生活费标准按城镇居民标准计算，被告保险公司提出异议。本院认为，原告未提交证据证明具有适用按城镇居民标准计算伤残赔偿金的情形，本院对其主张按城镇标准计算伤残赔偿金和被扶养人生活费的请求不予支持；4、原告主张误工费按居民服务业标准计算，被告提出异议。本院认为，原告未举证证明从事居民服务业，本院酌情按农林牧渔业标准计算其误工费；5、因原告沈伟星在事故中受伤且构成了伤残，给其今后的生活造成了一定的影响，给自身带来的精神和心理上的损害客观存在，结合安陆市的实际生活水平、侵权人的过错程度及侵权损害后果等因素，本院对原告主张的精神抚慰金酌定为5000元。经依法核算，原告沈伟星因本次交通事故造成的损失如下：1、医疗费9345.31元；2、后续治疗费800元；3、住院伙食补助费750元（50元/天×15天）；4、营养费1350元（30元/天×45天）；5、护理费7015元（42677元÷365天×60天）；6、误工费11789元（35859元÷365天×120天）；7、残疾赔偿金32782元（16391元×20年×10﹪）；8、精神抚慰金5000元；9、交通费400元；10、被扶养人生活费18393元（沈袁龙15328元×9年×10﹪÷2＋沈博文15328元×15年×10﹪÷2）；11、辅助器具费2800元；12、鉴定费1600元。以上十二项合计92024.31元。上述数额，未超过保险公司的保险责任限额，保险公司在交强险责任限额和商业三者险范围内赔偿原告除开鉴定费外的损失，即赔偿原告沈伟星90424.31元。为鼓励救助，减少诉累，被告高健在事故发生后垫付的费用，在本案中一并处理返还。其应赔偿原告鉴定费损失1600元，已垫付9000元，沈伟星得到保险赔偿款之后应当返还高健7400元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日由最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司萧山区支公司赔偿原告沈伟星损失90424.31元；二、原告沈伟星在得到中国人寿财产保险股份有限公司萧山区支公司保险赔偿款当日返还被告高健7400元；三、驳回原告沈伟星的其他诉讼请求。上述债务，义务人于本判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1258元，减半收取计629元，由被告高健负担460元，原告沈伟星负担169元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省孝感市中级人民法院。审判员 范 勇二〇二一年三月十六日书记员 许曦婷附一：本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日由最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。附二：本院兑现款账户户名：安陆市人民法院开户行：中国建设银行股份有限公司安陆儒学路支行账号：42×××20