辽宁省沈阳市皇姑区人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0105民初58号原告：姜德清，女，1959年2月8日出生，汉族，住沈阳市皇姑区。委托诉讼代理人：孙丹，女，1984年5月13日出生，汉族，住沈阳市皇姑区。被告：田径辉，男，1982年9月23日出生，满族，住沈阳市于洪区（户籍地辽宁省西丰县）。被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市东陵支公司，地址沈阳市浑南新区世纪路5-4号2门1-2层。负责人：高原，系该公司经理。委托诉讼代理人：呼东炬，系辽宁华轩律师事务所律师。原告姜德清与被告田径辉、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市东陵支公司（以下简称“人民保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案原告姜德清的委托诉讼代理人孙丹、被告人民保险公司的委托诉讼代理人呼东炬均到庭参加了诉讼。被告田径辉经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告姜德清向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿医药费33062.26元、辅助器具费510元、护理费4288元、住院伙食补助费1600元、营养费2000元、交通费1000元、复印费140.5元、误工费19200元、残疾赔偿金63640元、精神抚慰金10000元、鉴定费1000元、邮寄费85元；2、诉讼费由被告承担。被告人民保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三者险100万包含不计免赔。事故发生在保险期限内，事故发生后，我公司已于2019年12月20日向原告赔付人民币63192.41元，我公司愿意对原告的合理损失进行赔偿。按照辽宁最高院的文件规定，保险公司仅承担医保报销范围内的甲类药物费用，乙类和丙类的药物费用不同意承担；原告主张的护理费数额过高，只同意按照每天128元的标准赔偿；事故发生时原告已经达到退休年龄，原告没有提供误工相关证据，故我公司不同意赔偿误工费；交通费请法院在200元左右酌定；复印费、诉讼费系间接损失，不在保险理赔范围内。被告田径辉未到庭答辩，亦未提交书面答辩状。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月13日4时30分，被告田径辉驾驶辽Ａ×××××号小型轿车行驶至皇姑区时，与原告姜德清骑行的自行车发生交通事故，致两车受损、姜德清受伤。经交警部门认定，被告田径辉负本次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告姜德清被送往沈阳市二四二医院住院治疗，被诊断为“胫骨平台骨折、右膝内侧半月板伴十字韧带损伤、右膝外侧半月板伴十字韧带损伤等”，原告出院后遵医嘱休息至2019年11月1日。2019年10月10日，原告就先期医疗费等赔偿问题向本院提起诉讼。经本院调解，原、被告双方达成和解协议，被告人民保险公司赔偿原告姜德清医疗费48472.41元、住院伙食补助费2600元、护理费9120元、交通费200元、财产损失费200元、辅助器具费2600元，共计人民币63192.41元。2020年8月17日，原告再次前往沈阳二四二医院住院，取出骨折内固定装置，住院16天，期间一级护理1天，二级护理15天。原告花费医疗费共计人民币33062.26元。2020年11月26日，依原告姜德清申请，经本院委托，沈阳市汽车工程学校司法鉴定所对原告姜德清的伤残情况进行鉴定，鉴定意见为：原告姜德清右膝关节损伤的伤残等级为十级。另查，被告田径辉驾驶的肇事车辆辽Ａ×××××号小型轿车的实际车主为其本人。该车辆在被告人民保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及保险金额为人民币100万元的商业第三者责任保险，附不计免赔率特约条款。本次事故发生在保险期限内。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告田径辉驾驶肇事车辆与原告发生交通事故，并负事故的全部责任，其应对原告因本次交通事故产生的经济损失承担赔偿责任。因肇事车辆在被告人民保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，故应由被告人民保险公司在保险范围内承担相应的替代赔偿责任，保险范围之外及超过保险限额部分，由被告田径辉承担。关于原告主张的医疗费问题。原告提供了住院病案、住院费用清单及医药费票据，客观真实且互相吻合，本院予以认定。经核对，原告医药费共计人民币33062.26元，由被告人民保险公司承担。关于原告主张的住院伙食补助费。住院伙食补助费赔偿数额应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助每天100元标准予以确定，原告住院共计16天，故原告的住院伙食补助费应为人民币1600元，应由被告人民保险公司承担。关于原告主张的营养费。因无医疗机构出具的相关医嘱，故本院不予支持。关于原告主张的护理费问题。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告住院共计16天，其中一级护理1天，应为2人；二级护理15天，应为1人。原告提供陪护合同及发票等证据，能够证实原告按照每日260元的标准雇佣护工护理16天，花费护理费共计人民币4160元；一级护理期间另一护理人员为原告家属，但原告未提供该护理人员的误工损失的相关证据，故本院均参照受诉法院所在地上一年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资46970元标准计算，发生护理费为人民币128元（46970元÷365天×1天）。综上，原告护理费合计人民币4288元，符合法律规定，本院予以支持，应由被告人民保险公司承担。关于原告主张的误工费问题。原告提供的证人证言等证据，能够证实其于事故发生前从事不固定的家政服务钟点工工作，故本院对原告的该项主张予以支持。关于误工时间，原告于第一次出院后遵医嘱休息至2019年11月1日，共计144天；第二次住院16天，故误工天数共计160天。因原告工作时间及收入不固定，其收入标准应参照本地上一年度全体居民人均可支配收入31820元的标准计算，其误工费应为人民币13948元（31820元÷365天×160天），应由被告平安保险公司承担。关于原告主张的交通费问题。结合原告治疗、复诊情况所发生的合理、必需的费用，原告主张人民币1000元过高，本院酌定为人民币300元，应由被告人民保险公司承担。关于原告主张残疾赔偿金问题。因本次事故造成原告右膝十级伤残，应按照上一年度全体居民人均可支配收入31820元计算，原告定残时年满61周岁，按照法律规定应计算19年，参照十级的伤残等级系数10%计算，原告的残疾赔偿金应为60458元（31820元×19年×10%），应由被告平安保险公司承担。关于原告主张精神抚慰金的问题。本次事故造成原告十级伤残，使其身体遭受了痛苦，精神受到了严重损害，生活受到严重影响，故原告的主张符合法律规定，本院予以支持，数额酌定为5000元，由被告人民保险公司承担。关于原告主张鉴定费的问题。系因本次诉讼发生的必要费用，结合发票为人民币1000元，本院予以支持，应由被告人民保险公司承担。关于原告主张残疾辅助器具的问题。原告向法庭提供了购买拐杖的发票，结合原告的伤情，系客观合理的支出，本院予以支持，经核对金额为人民币510元，应由被告人民保险公司承担。关于原告主张的复印费和邮寄费的问题。系因本次诉讼发生的必要费用，结合发票分别为人民币140.5元和85元，本院予以支持，但上述笔费用不在保险范围内，应由被告田径辉承担。被告田径辉经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，应视为其对自己举证、质证及辩论等诉讼权利的放弃，故本院依法缺席判决。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市东陵支公司赔偿原告姜德清医疗费人民币33062.26元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市东陵支公司赔偿原告姜德清住院伙食补助费人民币1600元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市东陵支公司赔偿原告姜德清护理费人民币4288元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市东陵支公司赔偿原告姜德清误工费人民币13948元；五、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市东陵支公司赔偿原告姜德清交通费人民币300元；六、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市东陵支公司赔偿原告姜德清残疾赔偿金人民币60458元；七、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市东陵支公司赔偿原告姜德清精神抚慰金人民币5000元；八、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市东陵支公司赔偿原告姜德清鉴定费人民币1000元；九、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市东陵支公司赔偿原告姜德清残疾辅助器具费人民币510元；十、被告田径辉赔偿原告姜德清复印费人民币140.5元、邮寄费人民币85元；上述给付行为，于本判决发生法律效力后十五日内一次性履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。十一、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费1278元，简易程序减半收取639元，由被告田径辉承担；本院退还原告姜德清639元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。审判员  任凡二〇二一年三月十六日书记员  王宇