河南省邓州市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1381民初6847号原告：丁煜辉，男，汉族，生于2013年9月24日，住邓州市。监护人：高霞（系丁煜辉母亲），女，汉族，生于1986年12月31日，住邓州市。委托代理人：李小九，河南大法律师事务所律师，特别授权。被告：邓州市九龙镇半店实验幼儿园。法定代表人：司会先，任园长。被告：中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司。负责人：王建涛，任经理。委托代理人：张恰，河南吾衡律师事务所律师，特别授权。原告丁煜辉与被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园、中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司为教育机构责任纠纷一案，本院于2020年10月10日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告丁煜辉的监护人高霞和委托代理人李小九均到庭参加诉讼，被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园法定代表人司会先到庭参加诉讼，被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司的委托代理人张恰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告丁煜辉向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告丁煜辉各项损失共计4万元。2、诉讼费由被告承担。诉讼中，原告丁煜辉变更诉求为：判令被告赔偿原告丁煜辉各项损失共计44201.42元。事实与理由：原告丁煜辉系被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园在校学生，2019年12月12日13时原告在校园内滑倒受伤，原告受伤后被送往医院接受治疗，并花去一万多元医疗费，现原告已治疗完毕，原告就赔偿问题多次找被告协商，经查明得知被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园为原告在被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司投保有意外险，但就赔偿数额原、被告无法达成一致。综上，原告系未满8周岁的无民事行为能力人，在校园内受伤一事，事实清楚、证据确凿，学校依法应当赔偿，保险公司亦应在保险责任内进行赔偿，但二被告拒绝赔付，故原告诉至法院，请求法院判如所请。为此，原告丁煜辉向法庭提供如下证据：1、原告丁煜辉身份证、户口本复印件各一份，证明原告起诉主体合法。2、缴学费收款收据一份，证明原告受伤是在被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园学习期间发生的；3、南阳市骨科医院医疗费发票、病历、住院证、诊断证明等材料各一份，证明原告受伤住院及花费医疗费情况；4、南阳峡光法医临床司法鉴定所出具的伤残鉴定意见书和评估意见书各一份，证明原告受伤后造成的伤残等级和护理期、营养期情况；5、鉴定费发票，证明原告支付的鉴定费情况。6、交通费发票，证明原告住院期间产生的交通费情况。被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园辩称，原告在学校受伤属实，学校有一定责任，但学校投保有保险，应当由保险公司赔偿。为此，被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园向本院提交如下证据：1、平安校方责任保险投保单材料一份，证明学校为原告丁煜辉在被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司投保情况。2、微信转账记录，证明学校向原告方转款22500元的事实。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司辩称，本案其公司承担的是校方责任险，对原告请求的合理合法损失，由学校承担的，其愿意替代承担责任，原告方在本次事故中虽然是无民事行为能力人，但其有一定过错，应当承担一定的责任，原告的伤情达不到伤残程度，按照保险条款的约定，诉讼费、护理费属于间接损失，其公司不承担。为此，被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司向本院提交如下证据：1、投保单一份，证明对免责条款进行了提示和说明，本人对免责条款已进行了解，同意投保；2、保险条款一份，证明精神抚慰金等间接损失我公司不承担。被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园对原告丁煜辉提交的证据真实性均无异议，但认为原告的伤情已经完好，不应形成伤残。被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园对被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司提交的证据真实性均无异议，但投保单中的公章系邓州市九龙镇中心学校的公章，保险条款的情况我学校不了解，投保时也没有说明免责条款和事项。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司对原告丁煜辉提交的证据质证如下：对证据1无异议；对证据2无异议；对证据3真实性无异议，但2020年3月19日的检查单显示骨折线消失；对证据4有异议，根据2020年3月19日检查单显示，骨折线消失，不应当形成伤残，受伤关节没有实际测量，且伸展为0度与事实不符，我公司要求重新鉴定；对证据5真实性无异议，但属于间接损失我公司不承担，邮寄费50元，也是间接损失，我公司不承担；对证据6，请法庭核实。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司对被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园提交的证据无异议。原告丁煜辉对被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园提交的证据无异议。原告丁煜辉对被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司提交保险条款有异议，认为免责条款不成立，因投保时，保险公司未向投保人明确说明免责情况，故无效。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有异议的证据和事实认定如下：对于原告丁煜辉提交的证据4即伤残鉴定意见书，二被告对其均有异议，庭审后，被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司向本院提交重新鉴定申请书，本院准许后，对原告丁煜辉的伤残等级进行重新鉴定，鉴定结果与原告提交的伤残鉴定结果一致，均为十级伤残，本院予以确认；对证据6本院综合事实情况酌定为交通费300元。对被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园提交的证据2，本院审查计算后，确认诉讼前被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园向原告丁煜辉垫支医疗费19700元的事实。对被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司提交的投保单和保险条款真实性本院予以确认。经庭审，依据有效证据，本院确定如下案件事实：原告丁煜辉系被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园学生，2019年12月12日13时左右，原告丁煜辉在学校内滑到摔伤，原告丁煜辉受伤后，被送往南阳市骨科医院接受治疗，经诊断原告丁煜辉左肱骨外踝骨折，住院治疗至2019年12月24日，共计住院治疗12天，并花去医疗费10093.53元。2019年12月31日，原告丁煜辉根据医嘱，再次到南阳市骨科医院门诊部进行复查治疗，并花去治疗费586元。2020年3月17日，原告丁煜辉再次到南阳市骨科医院住院治疗，进行术后取内固定物手术，住院治疗至2020年3月23日，共计住院6天，花去医疗费5684.39元。原告丁煜辉治疗过程中，被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园曾向原告丁煜辉垫付19700元医疗费。2020年8月7日，原告丁煜辉申请邓州市人民法院技术部门委托南阳峡光法医临床司法鉴定所对原告丁煜辉伤残程度和“二期”进行鉴定，2020年8月16日出具鉴定意见，丁煜辉左肘部损伤属伤残十级，丁煜辉身体损伤护理期60日、营养期60日。另查明，被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园为原告丁煜辉在被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司处投保有校方责任保险，每名学生赔偿限额为300000元，且事故发生在保险期内。再查明，原告丁煜辉生于2013年9月24日，事故发生于2019年12月12日，事故发生时，原告丁煜辉年满6周岁，系无民事行为能力人。综上，就原告丁煜辉受伤事宜，原告丁煜辉与被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园、被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司协商未果，故原告丁煜辉诉至本院，请求本院判如所请。诉讼中，被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司对原告丁煜辉提交的伤残鉴定有异议，并申请重新鉴定，2021年1月18日，本院技术部门委托南阳溯源法医临床司法鉴定所对原告丁煜辉的伤残程度进行重新鉴定，2021年1月29日出具鉴定结果，丁煜辉左肱骨外髁骨骨折构成伤残十级。本院认为：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十九条规定：“无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担侵权责任；但是，能够证明尽到教育、管理职责的，不承担侵权责任。”，本案原告丁煜辉在2019年12月12日事发时年满6周岁,从其年龄来看,尚不具备完全的自我保护能力和认知能力，在被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园学习、生活期间,被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园对原告负有安全教育管理职责，应当在可预见的范围内采取必要的安全措施，防止意外的发生，而被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园的安全教育管理不到位，造成原告丁煜辉在学校内滑倒摔伤，且被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园亦未向法庭提交其尽到安全教育管理的证据，故本院认为被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园应当对原告丁煜辉的受伤承担全部责任。又因被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园在被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司为原告丁煜辉投保有校方责任保险，故被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园承担的赔偿责任，应当由被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司在保险范围内赔偿给原告丁煜辉。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司答辩中称，因事故造成原告丁煜辉的护理费、精神赔偿等间接损失不予赔偿，并提交保险条款予以证明，但护理费亦是事故造成的直接损失，且保险条款中亦没有明确说明护理费属于间接损失，故对于护理费保险公司应当予以赔偿；关于精神抚慰金结合事故情况，本院综合酌定为3000元，并根据校方责任险保险条款的约定,该3000元精神抚慰金应由被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园负担。综上，原告丁煜辉因事故而遭受的各项损失项目及金额为：1、医疗费：16363.92元；2、住院伙食补助费：18天×50元/天=900元；3、护理费：60天×128.38元/天=7702.8元；4、营养费：60天×20元/天=1200元；5、残疾赔偿金：15163.75元/年×20年×0.1=30327.5元；6、交通费酌定：300元；7、鉴定费：1350元。上述七项共计58144.22元，由被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司全额承担；精神抚慰金3000元由被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园负担；因诉讼前被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园向原告丁煜辉支付医疗费19700元，故原告丁煜辉应在获得被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司赔偿款后，应返还被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园款项16700元（19700元-3000元）。为维护各方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百九十九条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条、第十一条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后十日内一次性支付原告丁煜辉赔偿款58144.22元。二、原告丁煜辉在获得被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司赔偿款后，三日内一次性返还被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园款项16700元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费905元，由被告邓州市九龙镇半店实验幼儿园承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判长  闻群英审判员  陈金玲审判员  闫 静二〇二一年三月十日书记员  鲁 丰