福建省三明市梅列区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0402民初1992号 原告：邱绍强，男，1958年8月28日出生，汉族，住福建省三明市三元区。 委托诉讼代理人：王世水，福建如贤律师事务所律师。 被告：李贤杰，男，1995年10月27日出生，汉族，住福建省三明市梅列区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司，统一社会信用代码9135050085610312XA，住所地福建省泉州市丰泽区鹿路东段麦德龙对面兴祥大厦北面第三层、第四层。 负责人：林金保，经理。 委托诉讼代理人：郑丽萍，福建律慧律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张旺祥，福建律慧律师事务所律师。 原告邱绍强与被告李贤杰、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称平安财保泉州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邱绍强的委托诉讼代理人王世水，被告平安财保泉州支公司的委托诉讼代理人郑丽萍、张旺祥到庭参加诉讼。被告李贤杰经本院依法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 邱绍强向本院提出诉讼请求：1.判令李贤杰、平安财保泉州支公司赔偿邱绍强各项经济损失人民币271179.27元（1.残疾赔偿金：45620／年＊20年%＝182480元。2.护理费：45天＊60510元／年（农林牧渔）／365天＝7470元。3.住院伙食补助费：14天＊50元＝700元。4.营养费：14天＊50元＝700元。5.交通费：500元。6.精神损害抚慰金：10000元。7.医疗费：26457.27元。8.鉴定费：1800元。9.后续治疗费：41072元，以上费用合计271179.27元。）；2.判令由李贤杰、平安财保泉州支公司承担本案的诉讼费用；事实及理由：2019年6月3日19时37分左右，李贤杰驾驶闽ＣＤ0××××号小型轿车由北往南行驶至205国道2236ＫＭ＋850Ｍ路段，由于李贤杰夜间未降低车速安全行驶，且遇灯光照射，操作不当，碰撞由东往西行走的邱绍强，造成车辆损坏，邱绍强受伤的后果，随后邱绍强被送往三明市中西医结合医院抢救治疗，邱绍强入院时被诊断为车祸致颈部疼痛且车祸时昏迷数分钟，额部颜部疼痛流血、左侧胸部疼痛，用力呼吸时疼痛加剧并伴随胸闷，经二天住院治疗急查心电图和肌酐，诊断为创伤性心肌梗死，转三明市第一医院心内科继续治疗，于2019年6月17日出院回家修养，2019年6月3日三明市公安局交通警察支队三元大队作出交通事故认定书，认定李贤杰负事故全部责任，邱绍强无责任。事故发生后的第二天，平安财保泉州支公司的保险理赔专员黄志斌前往医院提供理赔流程单，于2019年6月13日要求与邱绍强儿子互加微信，以便进行交通事故理赔工作的沟通，2019年6月15日平安财保泉州支公司先行垫付了医疗费人民币10000元。2019年7月2日邱绍强按照平安财保泉州支公司理赔专员的要求提供了医院的相关治疗资料并与个人理赔专员多次电话沟通鉴定事宜，双方确定2019年9月23日共同到福建恒正司法鉴定所进行司法鉴定。2019年9月23日下午邱绍强及其家人在平安财保泉州支公司理赔专员黄志斌的陪同下共同到恒正司法鉴定所进行交通事故司法鉴定的共同委托，平安财保泉州支公司理赔专员当时确认因事故关联性比较明确，故当天平安财保泉州支公司理赔专员要求进行伤残等级司法鉴定。2019年10月9日，福建恒正司法鉴定所鉴定意见评定原告构成九级伤残。邱绍强于是与平安财保泉州支公司协商赔偿事宜未果。综上所述，邱绍强为了维护的自身合法利益，依照民诉法119条支规定，特向贵院具状起诉，请求依法判如所请。 李贤杰未到庭应诉亦未作答辩。 平安财保泉州支公司辩称，一、闽ＣＤ0××××号车在平安财保泉州支公司处投保了交强险、机动车第三者责任险（保额100万元，有保不计免赔险），事故发生在保险期限内，在肇事驾驶员提交合法有效的驾驶证、行驶证的前提下，平安财保泉州支公司愿意根据保险合同约定承担保险赔偿责任。二、事故后，平安财保泉州支公司垫付了10000元，应在总赔偿款中扣除。三、经福建中博司法鉴定中心鉴定，原告心功能Ｉ级损伤与外力形成次要因果关系，参与度为31%，平安财保泉州支公司仅需承担原告各项合理损失总额的31%。四、残疾赔偿金没有意见；护理费应按农林牧渔业计算住院天数14天；住院伙食补助费应按30元每天计算住院14天；营养费医嘱未要求；交通费偏高；精神损害抚慰金偏高；医疗费应扣除统筹基金支付的500.92元；鉴定费不属于保险公司赔偿项目；后续治疗费待实际发生后另行主张。 邱绍强围绕诉讼请求依法提交了以下证据:身份证、道路交通事故认定书、入院记录、出院记录、疾病诊断书证明书、医疗费发票、微信聊天记录、司法鉴定意见、鉴定发票、体检报告；平安财保泉州支公司依法提交以下证据：保单抄件、支付凭证。李贤杰无正当理由拒不到庭，视为放弃举证、质证权利。对双方当事人没有异议的证据，本院予以采信并在卷佐证。 本案经开庭审理，查明如下事实： 2019年6月3日19时37分左右，李贤杰驾驶闽ＣＤ0××××号小型轿车由北往南行驶至205国道2236ＫＭ＋850Ｍ路段，由于操作不当，碰撞由东往西行走的邱绍强，造成邱绍强受伤的后果。2019年6月3日三明市公安局交通警察支队三元大队作出交通事故认定书，认定李贤杰负事故全部责任，邱绍强无责任。事故发生后，平安财保泉州支公司2019年6月15日先行垫付了医疗费人民币10000元。邱绍强、平安财保泉州支公司2019年9月23日共同到福建恒正司法鉴定所进行司法鉴定。2019年10月9日，福建恒正司法鉴定所鉴定意见评定邱绍强构成九级伤残，护理期45天，营养期30天。 中博司法鉴定中心对邱绍强心功能问题与交通事故因果关系参与度进行了鉴定，并对医疗费关联性、合理性进行鉴定，鉴定意见为1.邱绍强心功能与外力形成次要因果关系，参与度为31%，2.邱绍强非交通事故相关治疗费为500.92元。 另查明，闽ＣＤ0××××号小型轿车在平安财保泉州支公司投保交通事故强制保险和机动车商业保险，其中交通事故责任强制保险限额122000元，第三者责任保险为500000元。案涉交通事故发生在保险期间内。 本案双方当事人争议的焦点是：李贤杰在本案中实际造成邱绍强的哪些损失及损失应如何承担的问题。 邱绍强认为，应按赔偿清单上的各项金额计算，其中残疾赔偿金：45620/年*20年%=182480元。2.护理费：45天*60510元/年（农林牧渔）/365天=7470元。3.住院伙食补助费：14天*50元=700元。4.营养费：14天*50元=700元。5.交通费：500元。6.精神损害抚慰金：10000元。7.医疗费：26457.27元。8.鉴定费：1800元。9.后续治疗费：41072元，以上费用合计271179.27元。邱绍强在交通事故之前都没有疾病的表现，是因为李贤杰交通事故造成邱绍强疾病的发生，该结果要由李贤杰全部承担。同时经邱绍强和李贤杰是共同委托恒正司法鉴定所鉴定，有微信记录证明，双方就应当对鉴定意见予以认可，也应当按照鉴定意见予以赔偿，平安财保泉州支公司提出按照31%计算，邱绍强不予认可。交通事故致邱绍强受伤以后，邱绍强这些疾病也不一定会发作，当然要由李贤杰、平安财保泉州支公司承担责任，如果要确认参与度来划分责任，适用参与度用残疾金来评判，其他按实际的费用来赔偿。 平安财保泉州支公司认为，事故发生当时就已经有胸部疼痛的问题，在中西医就已经有记载了。福建中博司法鉴定中心的鉴定意见书是合理的。行为与损害的结果之间因果的关系经鉴定为31%。对残疾赔偿金无异议，护理费应按农林牧渔业计算，院后护理费不予支持，营养费医嘱没有要求不予认可，住院伙食费按30元每天，住院天数14天计算，交通费、精神损害抚慰金偏高，由法院酌定，医疗费应扣除统筹基金支付的金额及非交通事故相关治疗费为500.92元，鉴定费不属于保险公司的赔偿项目，后续治疗费待实际发生后另行主张。 本院认为，李贤杰驾驶闽ＣＤ0××××号小型轿车致使邱绍强受伤的交通事故发生，应承担相应责任。交警部门作出李贤杰承担本起事故全部责任的认定意见，符合客观事实，应予以采信。因此邱绍强要求李贤杰赔偿事故造成的相关损失的诉讼请求，本院予以支持。各项费用的计算问题。邱绍强认为残疾赔偿金为182480元，平安财保泉州支公司对残疾赔偿金计算没有意见，但其认为李贤杰行为与邱绍强损害的结果之间因果的关系经鉴定为31%。本院认为，福建恒正司法鉴定所鉴定事项仅为邱绍强的伤残程度、误工期、护理期、营养期，并未对邱绍强心功能Ｉ级与交通事故因果关系及参与度进行鉴定，因此邱绍强认为应当按照福建恒正司法鉴定所鉴定意见中“由外伤致冠状动脉粥样硬化性心脏病”的意见本院不予采纳。福建中博司法鉴定中心鉴定事项为对邱绍强心功能Ｉ级与交通事故因果关系及参与度，对医疗费关联性、合理性进行鉴定，因此对于本起交通事故与邱绍强心功能Ｉ级的参与度以福建中博司法鉴定中心出具的鉴定意见书为准，且该中心鉴定意见为邱绍强心功能与外力形成次要因果关系，参与度为31%，因此本院认为，残疾赔偿金应根据外力形成因果关系的参与度调整为56568.8元（182480元＊31%＝56568.8元）。平安财保泉州支公司认为护理费应按农林牧渔业标准计算，院后护理费不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。因此平安财保泉州支公司认为出院后护理费不予支持的意见，本院不予采纳。根据福建恒正司法鉴定所出具的鉴定意见，护理期为45天，按45天＊60510元／年（农林牧渔）／365天计算护理费为7470元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。邱绍强认为住院伙食补助费为按50元每天计算为700元，未超过法律标准，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中邱绍强未能提供需“加强营养”的医嘱意见，故对其该项主张不予支持。交通费结合邱绍强住在三明市区的实际情况，本院酌情确认为200元。精神损害抚慰金考虑事故造成邱绍强九级伤残情况，本院酌情确定为5000元。平安财保泉州支公司认为医疗费中统筹基金支付的金额74元及非交通事故相关治疗费500.92元应予以扣除，本院予以支持，即医疗费为25882.35元（26457.27元-74元-500.92元＝25882.35元）。鉴定费根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。因此平安财保泉州支公司认为，鉴定费不属于保险公司的赔偿项目的意见，本院不予采纳。后续治疗费未实际发生，无法确定金额，因此邱绍强主张的后续治疗费41072元无事实依据，本院不予支持，待后续治疗实际发生后可再另行主张。 综上所述，本院认为，公民的生命健康权受法律保护。李贤杰驾驶闽ＣＤ0××××号小型轿车致使邱绍强受伤的交通事故发生，应承担相应责任。邱绍强主张的医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金，在法律规定的赔偿范围内，依照相关赔偿标准予以支持。本案中邱绍强未能提供需“加强营养”的医嘱意见，故对营养费主张不予支持。因后续治疗费未实际发生，无法确定金额，本院不予支持，待后续治疗实际发生后可再另行主张。由于本案肇事车辆（闽ＣＤ0××××号）在保险期限内发生保险事故，平安财保泉州支公司作为保险人，应根据保险合同约定承担相应的保险理赔责任。平安财保泉州支公司已向邱绍强支付的赔偿款10000元，应在邱绍强主张的赔偿款中扣除。因本案交通事故中邱绍强的损失数额未超过平安财保泉州支公司机动车所承保机动车交通事故责任强制保险限额122000元及第三者责任保险限额500000元，故李贤杰所要承担的赔偿责任可由平安财保泉州支公司在其保险限额范围予以承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、确认邱绍强因交通事故造成如下损失：医疗费25882.35元、住院伙食补助费700元、护理费7470元、交通费200元、鉴定费1800元、残疾赔偿金56568.8元、精神损害抚慰金5000元，共计97621.15元。 二、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应于本判决生效后十日内支付给邱绍强各项赔偿款87621.15元； 三、驳回邱绍强的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5368元，因适用简易程序审理，减半收取2684元，由邱绍强负担1817元，李贤杰、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司共同负担867元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。 审 判 员  谢 清 二〇二一年三月二十日 法官助理  俞文坚 书 记 员  林 萍 一、本判决所依据的具体法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续医疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续医疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国保险法》 第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 《中华人民共和国民法典》 第一千二百一十三条【交通事故责任承担主体赔偿顺序】机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 二、申请执行提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。