苏州市吴中区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0506民初1365号原告：林日兰，女，1969年2月26日生，汉族，住浙江省三门县。委托诉讼代理人：王贤明、王晓萍，苏州市吴中区西山法律服务所法律工作者。被告：王朋，男，1988年4月2日生，汉族,住江苏省新沂市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司，住所地江苏省张家港市杨舍镇人民中路151号（金城中银大厦）B104、B601、B701室。负责人：陆正明，该公司总经理。委托诉讼代理人：王慕蓉，江苏日易律师事务所律师。委托诉讼代理人：王尧，江苏日易律师事务所实习律师。原告林日兰与被告王朋、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月28日立案后，依法由审判员梁虹适用小额诉讼程序公开开庭进行了审理。审理中，原告申请撤回对被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司的起诉，本院口头裁定予以准许。另，本院依据原告申请，依法追加中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司（以下简称太保张家港支公司）作为被告参加诉讼。原告林日兰之委托诉讼代理人王晓萍、被告王朋、被告太保张家港支公司之委托诉讼代理人王慕蓉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林日兰向本院提出诉讼请求：1.被告王朋支付其2020年10月15日至2020年11月17日的医疗费33215.87元、住院伙食补助费1150元，合计34365.87元。后续治疗费、伤残赔偿金等其他赔偿款项待伤残鉴定后另行主张；2.被告太保张家港支公司在交强险赔付限额内承担保险责任；3.本案诉讼费由被告王朋承担。审理中，原告将第2项诉请变更为：被告太保张家港支公司在交强险和商业险限额内承担保险责任。事实和理由：2020年10月15日18时33分左右，被告王朋在未取得驾驶证的情况下，驾驶苏Ｅ×××××小型普通客车由北往南行驶至苏州市吴中区××路××灯××路段，违反交通标线向右驶入同向非机动车道内，与前方同方向在非机动车车道内其驾驶的电动三轮车的其发生碰撞，造成其受伤，两车受损。经交警队认定，被告王朋负事故的全部责任，其不负事故责任。其伤后经过一次住院治疗至2020年11月17日共产生了医疗费33215.87元，被告王朋驾驶的事故车辆在被告太保张家港支公司处投保了保险，故请求判如所请。被告王朋辩称：对事故的发生及责任认定没有异议，事发后没有垫付款项，其愿意赔偿原告相关损失，但现在经济困难，希望给予一定时间。被告太保张家港支公司辩称：对事故的发生经过及责任认定没有异议，被告王朋驾驶的事故车辆在其投保了交强险与2000000元商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。由于事故发生时被告王朋系无证驾驶，且事发后逃逸，违反了法律强制性规定，故其在交强险、商业险内均拒赔，诉讼费其不承担。本院经审理认定事实如下：一、事实部分1、事故发生时间：2020年10月15日18时33分许。2、事发地点：苏州市吴中区××路××灯××路段处。3、事发经过：被告王朋未取得驾驶证，驾驶苏Ｅ×××××小型普通客车由北往南行驶至苏州市吴中区××路××灯××路段，违反交通标线向右驶入同向非机动车道内，与前方同方向在非机动车车道内原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成原告受伤，两车受损。事故发生后，被告王朋骑车逃逸，于2020年10月29日被警方抓获。4、事故责任：被告王朋负事故的全部责任，原告不负事故责任。5、车辆登记及投保情况：苏Ｅ×××××小型普通客车登记在被告王朋名下，该车在被告太保张家港支公司投保了交强险、2000000元商业三者险（含不计免赔），事故发生在上述保险期间内。6、治疗情况：原告于2020年10月15日入苏州大学附属瑞华医院住院治疗，于2020年11月7日日出院，出院诊断为脑震荡、右枕部头皮裂伤清创缝合术后、左侧多发肋骨骨折、双下肺挫伤、左侧肩峰骨折、L2-4左侧横突骨折、全身多处软组织损伤等，共住院23天。审理中，被告太保张家港支公司称，事发时被告王朋无证驾驶，事发后驾车逃逸的行为属于商业险免赔的情形，其就免责条款已尽到了提示义务。为此，其提供了机动车商业保险示范条款予以证明，该条款第二十四条第二款第1项、第3项载明，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间，保险人均不负赔偿责任。上述条款均已加粗、加黑。原告质证后称，对该条款不予认可，该条款中并无被告王朋签字，对被告王朋不产生约束力。被告王朋称，对上述商业保险示范条款无异议，其投保时收到过商业险条款。上述事实，由原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、保单复印件、病历材料及庭审笔录等予以证实。二、损失核定部分关于原告主张的各项损失，本院核定如下：1.医疗费。原告主张医疗费为33215.87元，并提供了医疗费发票、住院费用清单等予以佐证。被告太保张家港支公司认为应扣除10%的非医保用药，但并无医保范围内可替代用药明细及相关证据提供，该抗辩本院不予采信。本院核定医疗费为33215.87元。2.住院伙食补助费。本院根据原告住院天数23天，结合相关规定，确认住院伙食补助费1050元。综上，本案原告的各项损失合计为人民币34365.87元。本院认为，机动车与非机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险范围内予以赔偿，超交强险限额的部分，非机动车没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本起交通事故经交警部门认定，被告王朋负事故的全部责任，原告无责，双方当事人对交警部门的责任认定均无异议，本院予以采信。本院据此认定被告王朋对本次损害后果承担全部责任。被告王朋驾驶的机动车在被告太保张家港支公司投保有交强险和商业三者险，事发时王朋虽系无证驾驶，被告太保张家港支公司应在交强险范围内垫付抢救费用，故原告的上述损失应先由被告太保张家港支公司在交强险医疗费限额内赔付原告18000元。关于被告太保张家港支公司是否应在商业三者险范围内承担赔偿责任。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。本案中，被告王朋存在无证驾驶和肇事逃逸的行为，违反了法律的禁止性规定。被告王朋确认其在投保时收到了商业险条款，且被告太保张家港支公司提供的机动车商业保险示范条款中的无证驾驶、肇事逃逸等免责条款均已加粗、加黑，应认定被告太保张家港支公司已就上述免责条款向被告王朋尽到了提示义务，案涉保险合同中的免责条款对王朋产生法律效力，故被告太保张家港支公司辩称其在商业三者险内免赔的答辩意见，合法有据，本院予以采信。因此，原告超出交强险范围的损失16365.87元，应由被告王朋承担赔偿责任。据此，依据原《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，2012年12月21日施行的《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，2004年5月1日施行的《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，2021年1月1日施行的《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十二条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告林日兰人民币18000元。二、被告王朋于本判决生效之日起十日赔偿原告林日兰人民币16365.87元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为人民币200元，由被告王朋负担。被告王朋负担部分已由原告预交，被告王朋于本判决生效之日起十日内直接给付，原告预交的诉讼费用本院不再退还。本判决为终审判决。审 判 员  梁 虹二〇二一年三月二十四日法官助理  徐红梅书 记 员  谢舒妍