山东省聊城市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁15民终1012号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司邢台中心支公司，住所地河北省邢台市桥西区中华大街与文苑路交叉口西北角九方卓峰大厦南楼12楼。 负责人：张保龙，总经理。 委托诉讼代理人：张建升，山东舜翔（聊城）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王成福，男，1961年8月16日出生，汉族，住山东省高唐县。 委托诉讼代理人：刘公珍，山东金城法苑律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李保振，山东金城法苑律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：田申国，男，1979年6月2日出生，汉族，住山东省高唐县。 被上诉人（原审被告）：殷风江，男，1968年1月26日出生，汉族，住山东省高唐县。 被上诉人（原审被告）：张自军，男，1990年5月4日出生，汉族，住河北省邢台市临西县。 被上诉人（原审被告）：王龙惠，女，1986年3月6日出生，汉族，住山东省高唐县。 被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司聊城中心支公司，住所地山东省聊城市聊堂路西首名人苑1号楼东户。 负责人：张霞，总经理。 被上诉人（原审被告）：临西县安畅汽车救援服务有限公司，住所地河北省邢台市临西县河西镇赵村。 法定代表人：丁金霞，经理。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司邢台中心支公司（以下简称平安财险邢台公司）因与被上诉人王成福、田申国、殷风江、张自军、王龙惠、中国太平洋财产保险股份有限公司聊城中心支公司（以下简称太平洋财险聊城公司）、临西县安畅汽车救援服务有限公司（以下简称临西救援公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省高唐县人民法院（2020）鲁1526民初1545号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月24日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 平安财险邢台公司上诉请求：1.依法改判上诉人在机动车交强险和商业险范围内承担的损失数额为743,240.59元；2.被上诉人承担本案上诉费。事实和理由：一审法院在认定王成福的各项经济损失时存在错误，在事实认定上也存在错误，应当予以纠正：1.关于截瘫行走器的赔偿数额问题。虽然一审中，被上诉人王成福提交了相应的鉴定结论，但是结合庭审，被上诉人王成福在一审庭审过程中并未实际购买截瘫行走器。并且根据被上诉人王成福的实际情况，目前状态安装截瘫行走器也并不现实，王成福一方在庭审中也已经主张了相应人员的护理费用，因此客观上讲目前王成福通过坐轮椅并由一人护理生活更加符合客观实际，王成福主张的截瘫行走器的购买、安装及训练费并非目前实际存在的损失。肇事车辆投保的商业第三者责任保险在性质上属于财产保险，利益损失补偿原则是该类保险案件的基本原则，因此一审法院在审理本案时，应当本着符合客观实际及必需的原则来确定被上诉人的实际损失，如果被上诉人王成福并未实际购买该类辅助器具，而一审法院却判决承担，则实际上扩大了被上诉人王成福的损失范围，同时也加重了上诉人的保险责任，如被上诉人通过后期治疗确实需要购买截瘫行走器，那么可以在实际安装后，结合鉴定意见再主张实际产生的损失即可。因此一审中原告主张的截瘫行走器212,400元和训练费6400元，不应得到支持，应从一审法院认定的赔偿总数额中予以扣除。2.关于纸尿裤、尿片的损失数额。结合被上诉人在一审中提交的证明材料，被上诉人王成福在一审中提交了济南秉正司法鉴定中心的鉴定意见，该鉴定意见中明确记载被上诉人王成福因日常生活能力受限，需进行康复治疗，后续治疗的费用为每月1000元。而根据被上诉人王成福提交的山东省正邦假肢赔偿鉴定中心的《辅助器具费用赔偿鉴定书》，虽然该鉴定书中对纸尿裤、尿片的使用频率和数量进行了评定，但是结合山东省正邦假肢赔偿鉴定中心营业执照的经营范围可知，山东省正邦假肢赔偿鉴定中心作出的司法鉴定结论是针对康复辅助器具种类产品的配置费用赔偿的鉴定，如该鉴定结论真实有效，那么纸尿裤和尿片的鉴定意见应属于康复辅助器类产品范围，而济南秉正司法鉴定中心作出的后续治疗费用也是针对康复治疗的鉴定意见，而一审法院又同时支持了这两项费用的主张诉求，应属重复主张，鉴于济南秉正司法鉴定中心已经对后续治疗的费用作出了认定，因此被上诉人王成福主张的115,200元的纸尿裤、尿片的赔偿数额应从一审法院认定的损失总额中扣除。 王成福辩称：1.一审法院对答辩人截瘫行走器、纸尿裤、尿片的损失及数额认定正确，证据充分，符合答辩人的身体现状，符合本案事实及法律规定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条等规定，残疾辅助器具属于法定赔偿项目。残疾辅助器具的配置目的是为了伤者治疗、康复等需要，对于伤者的身体和精神均具有积极地作用。该项目需要专业鉴定机构的专业人员依据专业鉴定知识来确定。该案中，一审法院据以认定康复辅助器具（高位截瘫行走器）、纸尿裤、尿片的证据系根据山东省正邦假肢赔偿鉴定中心作出的鉴定意见。该鉴定意见的委托程序合法，鉴定机构及鉴定人员均具有专业的鉴定资质，鉴定人员依据《中国康复辅助器具目录》等规定，根据答辩人的伤残部位、伤残情况。身体情况、年龄等综合因素进行论证，得出需要配置康复辅助器具（高位截瘫行走器）、轮椅、助行器、一次性纸尿裤及一次性纸尿片的结论，符合事实情况和法律规定。2.上诉人关于截瘫行走器、纸尿裤、尿片的表述无事实和法律依据，与该案案件事实相悖，不应获得支持。残疾辅助器具费用是必然产生的费用，残疾辅助器具的安装、训练等需要专业的鉴定机构、医疗机构根据伤者病情给予认定。对于高位截瘫行走器，答辩人在一审中已经提交了住院病历、诊断证明、残疾辅助器具鉴定意见等充分的证据来证明截瘫行走器等残疾辅助器具配置的必要性及合理性。对于纸尿裤、纸尿片等，答辩人已经被认定为伤残一级，大小便均无法自主控制，根据山东省正邦假肢赔偿鉴定中心的鉴定意见等证据，一次性纸尿裤、尿片适用于不能自理，大小便失禁患者的护理，属于必需品。上诉人的上诉理由与实际不符。与伤者病情及医疗机构、鉴定机构的意见相悖，无事实及法律依据。上诉人所述的后续治疗费每月1000元，其属于后续治疗费用，与残疾辅助器具费用属于不同的项目，不能等同，从后续治疗费用和残疾辅助器具费用需要两个不同的鉴定机构作出鉴定也可以看出两者是有明显区别的。上诉人将两项费用等同，明显不符合法律规定。 王成福向一审法院起诉请求：1.判决被告赔偿原告的医疗费377762.66元、住院伙食补助费15800元、后续治疗费24000元、营养费24060元、残疾赔偿金846580元、误工费63087.61元、护理费2241028.40元、残疾辅助器具费378061.50元、住宿费用30302元、交通费2350元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费9700元，以上共计4022732.17元，先由太平洋财险聊城公司在交强险责任限额承担责任，限额不足部分由太平洋财险聊城公司和平安财险聊城公司在商业第三者责任保险限额内承担责任，保险限额不足部分，由其他被告承担责任。2.诉讼费、保全费由被告承担。 一审法院认定事实：2018年4月12日6时20分许，田申国驾驶鲁Ｐ3××××轿车（载王成福）沿高唐县超越路由南向北行驶至鼓楼路路口，与由东向西殷风江驾驶的鲁ＰＦ××××号面包车相撞，碰撞后轿车侧滑又与由北向南张自军驾驶的冀ＥＫ××××重型非载货专项作业车碰撞，导致王成福被甩出轿车。此次事故造成王成福、田申国、殷风江受伤、面包车、轿车损坏的道路交通事故。聊城市公安局交通巡逻警察支队高唐大队经调查和现场勘查，于2018年4月26日作出聊公交认字［2018］第00116号道路交通事故认定书，认定田申国、殷风江负事故的同等责任，张自军承担事故的次要责任，王成福不承担事故责任。殷风江驾驶的鲁ＰＦ××××号小型面包车的车主是王龙惠，王龙惠为该车在太平洋财险聊城公司投保交强险、商业三者险30万元附加不计免赔，张自军驾驶的冀ＥＫ××××号重型非载货专项作业车，车主是临西救援公司，临西救援公司为该车在平安财险邢台公司投保交强险、商业第三者险100万元附加不计免赔险，事故均发生在太平洋财险聊城公司和平安财险邢台公司的保险期内。 事发后，王成福随即被送往高唐县人民医院抢救，入院后完善血常规、肝肾功、肺部CT、肋骨重建等辅助检查，面罩吸氧，建立中心静脉通路，快速补液扩容。因病情危重，下午面罩吸氧转山东大学齐鲁医院。在山东大学齐鲁医院入院诊断为：1.胸椎骨折；2.胸部脊髓损伤伴截瘫；3.右侧气胸；4.双侧创伤性温肺；5.多发肋骨骨折。继续完善心电图、胸透等相关辅助检查，明确诊断，排除手术禁忌，2018年4月23日在全麻下行胸椎骨折切开复位椎管减压内固定术。术后王成福症状缓解，双侧胸腔积液好转，拔除胸腔闭式引流管，病情稳定，2018年5月8日出院。出院医嘱：1.至康复科就诊，行系统康复治疗改善肢体功能，预防深静脉血栓等并发症；2.继续营养神经消肿对症治疗；3.3个月后门诊复查，病情变化随诊。同日王成福转入山东大学齐鲁医院康复科，治疗两天，2018年5月10日出院，出院医嘱：1.建议外院继续康复训练，改善双下肢及膀胱、直肠功能，提高日常生活能力；2.继续抗凝等药物治疗，定期复查血尿常规、D-二聚体、肝肾功及血生化及双下肢动静脉超声等；3.定期相关科室复查，不适及时就诊。2018年5月10日，王成福入住北京博爱医院进行康复治疗至2018年12月19日。 2018年4月12日，王成福在高唐县人民医院花费医疗费5828.23元；2018年4月12日至2018年5月8日王成福在山东大学齐鲁医院住院26天，花费医疗费182,926.40元；2018年5月8日至2018年5月10日，在山东大学齐鲁医院康复科治疗2天，支付医疗费2663.61元；到北京博爱医院进行康复治疗，王成福支付高唐县中医院车费、诊疗费、治疗费等4000元；2018年5月10日至2018年12月19日王成福在北京博爱医院住院223天，花费医疗费345,064.44元，治疗费24,000元。在北京博爱医院住院期间，根据医嘱王成福在山东爱新卓尔大药房有限公司济南文化西路分公司购买药品支出医疗费5020.8元；购买医疗器械支出43,452元；在首都医科大学附属北京中医医院支出诊查费、门诊费、药品费等432.93元；在北京金旭仁和医药有限公司支出医药费803.9元；在北京君安堂大药房支出医药费391元；在文捷济宁（北京）康复技术有限责任公司进行康复锻炼，支付治疗费56,400元。截止2018年12月19日，王成福支付医疗、康复及辅助治疗费用等总计670,983.31元。因王成福病情重、损伤平面高，自理能力较差，根据医嘱王成福需要24小时加强护理，协助移乘及二便，定时翻身拍背，关节被动活动，预防血栓、压疮、关节挛缩等并发症，截止2018年12月17日，王成福在北京博爱医院住院期间，支付北京首卫康勤医院管理有限公司护工护理费67,200元。王成福于2019年1月15日向一审法院提起民事诉讼，要求判决各被告先行赔偿截止到2018年12月19日的医疗费、截止到2018年12月19日住院伙食补助费、截止到2019年1月4日的护理费、截止到2018年12月31日的误工费、截止到2019年1月1日的住宿费、截止到2018年12月31日的交通费等共计808,517.83元（己扣减保险公司垫付的医疗费10万元）。一审法院作出（2019）鲁1526民初169号判决书，确定同等责任按35%、次要责任按30%承担民事责任，判决：一、田申国赔偿王成福事故损失235,999.16元，扣除已支付的203,828.23元，再支付32,170.93元；二、中国太平洋财产保险股份有限公司聊城中心支公司在交强险责任限额内赔偿王成福医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、住宿费、交通费等共计97,799.41元，扣除已支付的67,026.58元，再支付30,772.83元；三、中国太平洋财产保险股份有限公司聊城中心支公司在商业三者险内赔偿王成福医疗费、住院伙食补助费等共计235,999.16元；四、中国平安财产保险股份有限公司邢台中心支公司在交强险责任限额内赔偿王成福医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、住宿费、交通费等共计97,799.41元，扣除已支付的40,000元，再支付57,799.41元；五、中国平安财产保险股份有限公司邢台中心支公司在商业三者险内赔偿王成福医疗费、住院伙食补助费等共计202,284.99元；六、驳回王成福的其他诉讼请求。田申国、平安财险邢台公司对判决不服，分别上诉于山东省聊城市中级人民法院，二审法院作出（2019）鲁15民终2652号民事判决，驳回田申国、平安财险邢台公司的上诉，维持原判决。 王成福2018年12月19日至2019年1月26日，第五次在北京博爱医院治疗，住院38天，支出医疗费65,465.19元，另在门诊康复治疗支出医疗费15,760元（票据2张）；2019年2月25日至2019年4月25日，第六次在北京博爱医院治疗，住院60天，支出医疗费92,598.14元，另在门诊康复治疗支出医疗费21,000元（票据2张）；2019年4月26日至2019年6月5日，第七次在北京博爱医院治疗，住院40天，支出医疗费80,574.36元，另在门诊康复治疗支出医疗费43,600元（票据4张），又于2019年8月29日、2019年10月30日、2019年12月28日、2020年5月26日在北京博爱医院门诊购买药品支出52,996.40元（票据4张），原告在该医院支出医疗费总计371,994.09元。2019年1月25日在北京金旭仁和医药有限公司购中成药支出133.40元（票据1张）、3月8日支出医疗费111.60元（票据1张），没有医嘱和处方。王成福分别于2018年12月25日、2019年3月4日、2019年3月22日，在首都医科大学附属北京中医医院门诊检查治疗，并购买药物，分别支出医疗费1082元（票据2张）、医疗费1209.85元（票据2张）、医疗费1441.16元（票据1张），合计3733.01元。王成福于2020年5月27日在高唐县中医院检查支出医疗费151元（票据1张）；2020年5月28日在山东大学齐鲁医院检查，支出医疗费970.56元（票据3张）；2020年5月28日在济南国医堂医院检查支出医疗费550元（票据1张）；2020年6月15日在山东大学第二医院检查支出医疗费119元（票据1张），医疗费金额1790.56元（门诊票据6张）。王成福到北京的医院就诊、出院及其近亲属到北京陪护，支出交通费924.50元，原告提交其他交通费不属于此次诉讼的时间范围，不予认定。陪护人员支出住宿费30,302元。王成福于2019年1月13日购买下肢康复器支出7869元，2019年1月23日购买平衡杠、PT床、防褥疮坐垫支出6570元，2019年6月22日购买护膝支出680元，2020年5月26日购买轮椅支出3600元，合计18,719元，另于2019年1月18日、2019年3月30日两次购买一次性残疾用品支出8532.50元。 王成福伤情趋于稳定后，向一审法院申请评定伤残等级、误工时间、护理时间计人数、营养期限、护理依赖程度及后续治疗费。一审法院委托济南秉正司法鉴定所进行了鉴定，该鉴定机构于2020年6月30日出具[2020]临鉴字第88号司法鉴定意见书，鉴定意见为：王成福高位截瘫伴重度排尿功能障碍，构成一级伤残；王成福误工时间至评残前一天（2020年6月29日）共809天；护理时间至评残前一天（2020年6月29日）共809天；住院期间2人护理，余1人护理；营养期至评残前一天（2020年5月29日）共809天；王成福定残后需要完全护理依赖；王成福后续治疗费约需1000元/月，二年内。王成福支付鉴定费3900元。 王成福对残疾辅助器具费用申请司法鉴定。一审法院委托山东省正邦假肢赔偿中心进行鉴定，该鉴定机构于2020年4月29日出具鲁正鉴字（2020）0070号辅助器具费用赔偿鉴定书，鉴定结论为：被鉴定人王成福为胸椎第5-6节平面以下神经损伤，大小便无自主控制，自主无法翻身、平移、起坐，双侧下肢髋、膝、踝关节可被动活动，肌力0级，肌张力可。依据国家民政部颁布的《中国康复辅助器具目录》及参照《中国康复辅助器具基本产品价格指导目录》的相关规定，根据被鉴定人的伤残部位、伤残情况、身体状况、年龄等综合因素进行论证。被鉴定人需配置“普通适用型”康复辅助器具（高位截瘫行走器）、轮椅、助行器、一次性纸尿裤及一次性尿片。1.（1）截瘫行走器配置费用：“普通适用性”（高位截瘫行走器），配置费用：叁万元（￥：30000.00），配置类型GB/T14191.1。（2）截瘫行走器维护费用：截瘫行走器每次装配的第一年免费维修，以后每年的维护费为配置费用总价的6%。（3）截瘫行走器更换年限：截瘫行走器更换期限为每四年更换一次。2.（1）轮椅配置费用：壹仟贰佰元（￥：1200.00）。（2）轮椅更换年限：轮椅更换年限为每四年更换一次。3.（1）助行器配置费用：叁佰元（￥：300.00）。（2）助行器更换年限：助行器更换年限为每三年更换一次。4.（1）一次性纸尿裤2.5元/片，每日约使用4片，共计每月为叁佰元（￥：300.00）。（2）一次性尿片3元/片，每日约使用2片，共计每月为壹佰捌拾元（￥：180.00）。5.截瘫行走器功能训练费：首次装配训练期为40天，训练费160元/天。以后更换不需要训练，不产生训练费。6.残疾辅助器具用品为不可分割性用品，不满一次建议按照一次计算。7.截瘫行走器、轮椅、助行器、纸尿裤及尿片更换次数可参照山东省人均寿命计算。 王成福将事故造成的损失，明确为：医疗费377,762.66元、住院伙食补助费15,800元（100元×158天）、后续治疗费24,000元、营养费24,060元（30元×802天）、残疾赔偿金846,580元（42,329元×20年×100%）、误工费63,087.61元（42329：365×544天）、护理费2,241,028.40元[（专业护理费110,820元（2019年1月5日至2019年12月31日、2020年5月27日至2020年6月30日每日280元）+2019年12月至2020年5月27日护工护理费41,560元+385天（住院总天数）×42,329元/年/365天=44,648.40元+定残后费2,044,000元（280元/日×365天×20年）]、残疾辅助器具费378,061.50元（截瘫行走器配置费用35,400元/次×6次+轮椅费用1200元×6次+助行器配置费用300元/次×8次+纸尿裤及尿片费用120,960元（480元×12×21）+截瘫行走器训练费40天×160元/天]、住宿费用30,302元、交通费2350元、精神损害抚慰金10,000元、鉴定费9700元。以上共计4,022,732.17元。 一审法院认为，人民法院生效的民事判决对田申国、殷风江、张自军各自过错应承担的民事责任比例已经确认，各赔偿义务人应当按此比例承担民事责任。殷风江经王龙惠允许驾驶其机动车，殷风江无证据证明系为王龙惠提供劳务过程中发生交通事故造成他人人身和财产损害，应当按过错承担民事责任；张自军驾驶临西救援公司车辆的行为，临西救援公司没有证明张自军的行为与执行职务无关，可认定张自军为执行单位的工作任务过程中造成他人人身和财产损害，应当由临西救援公司按其过错承担民事责任。殷风江驾驶的车辆在太平洋财险聊城公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，事故均发生在保险期内，应当首先在交强险的责任限额内承担赔偿责任，交强险责任限额不足部分，由田申国赔偿35%，殷风江和太平洋财险聊城公司赔偿35%，太平洋财险聊城公司在第三者责任保险限额内承担赔偿责任，限额不足部分，由殷风江赔偿；张自军驾驶的车辆由临西救援公司在平安财险邢台公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，事故均发生在保险期内，首先由平安财险邢台公司在交强险责任限额内承担责任，限额不足部分，由平安财险邢台公司和临西救援公司按30%的比例承担赔偿责任，平安财险邢台公司在第三者责任保险限额内承担责任，不足部分，由临西救援公司承担赔偿责任。王成福的医疗费结合病历、诊断证明按票据认定，北京博爱医院医疗费371,994.09元，首都医科大学附属北京中医医院医疗费3733.01元，高唐县中医院医疗费151元，山东大学齐鲁医院医疗费970.56元，济南国医堂医院医疗费550元，山东大学第二医院医疗费119元，医疗费总计377,517.66元。在北京金旭仁和医药有限公司支出的医疗费，原告不能证明与事故损伤有关，不予赔偿。王成福主张的住院伙食补助费15,800元、营养费24,060元、定残前的误工费63,087.61元、残疾赔偿金846,580元、2年的后续治疗费24,000元、精神损害抚慰金10,000元在法律规定范围内，一审法院予以确认。一审法院认定交通费2332元、住宿费30,302元。关于护理费，定残前按专业护理和家人护理共同护理的方式计算护理费。专业护工的护理费自2019年1月5日至2019年12月31共计360天、2020年5月27日至2020年6月29日计33天，按每日280元计算，护理费为110,040元（393×280）。2019年12月31日至2020年5月27日共计148天，按2019年山东省城镇居民可支配收入42,329元/年计算148天，护理费为17,163.54元。上次诉讼未计入赔偿的护理费为自2018年4月12日至2018年12月31日期间王成福住院治疗263天的护理费，按2018年山东省城镇居民可支配收入36,789元/年计算263天，护理费为26,508.24元；2019年1月1日至2019年6月5日期间，王成福住院126天，住院期间另一名陪护人员的误工费，按2019年山东省城镇居民可支配收入42,329元/年计算126天，护理费计14,612.20元，合计41,120.44元。2020年6月30日定残后长期护理费按一人计算，按2019年山东省城镇居民可支配收入42,329元/年计算20年，42329×20计846,580元。原告已经支出的残疾辅助器具费按票据认定18,719元、一次性残疾用品费8532.50元。根据鉴定意见，截瘫行走器按山东省人均预期寿命78岁需要更换6次，配置费30,000元/次×6次=180,000元，维修费30,000元×6%×3年×6次=32,400元，合计212,400元；轮椅按山东省人均预期寿命78岁更换轮椅5次（已扣除先行购买的1次）配置费用1200元/次×5次=6000元；助行器按山东省人均预期寿命78岁需要更换7次，配置费300元/次×7次=2100元；纸尿裤、尿片按山东省人均预期寿命78岁计算20年为（300元/月+180元/月）×12月×20年=115,200元；截瘫行走器训练费为40天×160元/天=6400元。 综上所述，原告的医疗费377,517.66元、后续治疗费24,000元、住院伙食补助费15,800元、营养费24,060元、误工费63,087.61元、定残前护理费168,323.98元、定残后护理费846,580元、残疾赔偿金846,580元、定残前残疾辅助器具、残疾用品费27,251.50元（18719+8532.50）、定残后残疾辅助器具费和残疾用品费342,100元（212400+6000+2100+115200+6400）、精神损害抚慰金10,000元、交通费924.50元、住宿费30,302元、鉴定费9700元，合计2,786,227.25元。太平洋财险聊城公司在交强险责任限额内赔偿精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金13,931.04元，合计18,931.04元；平安财险邢台公司在交强险责任限额内赔偿精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金13,931.04元，合计18,931.04元。交强险限额不足的事故损失2,748,365.17元，由田申国按35%的比例赔偿961,927.81元，由太平洋财险聊城公司和殷风江按35%的比例赔偿961,927.81元，其中太平洋财险聊城公司赔偿49,815.39元，殷风江赔偿912,112.42元；由平安财险邢台公司和临西救援公司按30%的比例赔偿824,509.55元，其中平安财险邢台公司赔偿785,556.05元，临西救援公司赔偿38,953.50元。原告所诉其他损失证据不足，一审法院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十条、第二十二条、第二十五条、第三十四条第一款、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条、第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用》第九十条规定，判决：一、被告田申国赔偿原告王成福医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、住宿费、鉴定费等共计961,927.81元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司聊城中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告王成福残疾赔偿金13,931.04元、精神损害抚慰金5000元，合计18,931.04元；三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司聊城中心支公司在商业三者险内赔偿原告王成福医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、住宿费、鉴定费等共计49,815.39元；四、被告殷风江赔偿原告王成福医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾舖助器具费、交通费、住宿费、鉴定费等共计912,112.42元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司邢台中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告王成福精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金13,931.04元，合计18,931.04元；六、被告中国平安财产保险股份有限公司邢台中心支公司在商业三者险内赔偿原告王成福医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、住宿费、鉴定费等共计785,556.05元；七、被告临西县安畅汽车救援服务有限公司赔偿原告王成福38,953.50元；八、驳回原告王成福的其他诉讼请求。上述第一、二、三、四、五、六、七项于判决生效之日起十日内付清。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费38,982元，减半收取计19,491元，由原告王成福负担6232元，被告田申国负担4661元，被告殷风江负担4511元，被告临西县安畅汽车救援服务有限公司负担4087元。保全申请费2970元，由被告田申国负担。 二审中，当事人没有提交新证据。 本院认为，本案争议焦点是上诉人平安财险邢台公司应否赔偿王成福的高位截瘫行走器及纸尿裤、尿片的相关费用。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003）第十七条第二款及第二十六条的规定，受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用，包括残疾赔偿金、继续治疗实际发生的必要的康复费、后续治疗费等费用赔偿义务人应当予以赔偿。残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算，辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。本案中，王成福因涉案事故造成高位截瘫伴重度排尿功能障碍，依据上述司法解释的规定，高位截瘫行走器属于残疾辅助器具，也有康复功能。一次性纸尿裤、一次性尿片系王成福因重度排尿功能障碍而增加的生活上需要所支出的必要费用，上诉人作为赔偿义务人应当予以赔偿。一审法院依法委托山东省正邦假肢赔偿鉴定中心对王成福的残疾辅助器具费进行了鉴定，鉴定意见认为王成福需配置“普通适用型”康复辅助器具（高位截瘫行走器）、轮椅、助行器、一次性纸尿裤及一次性尿片。并注明残疾辅助器具用品为不可分割性产品。一审依据鉴定意见判决支持王成福的高位截瘫行走器及纸尿裤、尿片的相关费用，于法有据。上诉人认为同时主张后续治疗费和一次性纸尿裤、一次性尿片两项费用属于重复主张，但济南秉正司法鉴定所出具的鉴定意见所认定的后续治疗费属于王成福继续康复治疗的医疗费用，与一次性纸尿裤、一次性尿片的费用并非相同的赔偿项目。上诉人关于“王成福并未实际购买该类辅助器具，而一审法院却判决承担，则实际上扩大了被上诉人王成福的损失范围，同时也加重了上诉人的保险责任”的主张无事实及法律依据。对上诉人的上述主张，本院均不予支持。 综上所述，中国平安财产保险股份有限公司邢台中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费11845元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司邢台中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 王玉东 审 判 员 李曙霞 审 判 员 杨 轲 二〇二一年三月二十六日 法官助理 陈 闪 书 记 员 王洪燕