福建省福州市仓山区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）闽0104民初1335号 原告：林茂金，女，1970年1月7日出生，汉族，住福建省建瓯市。 委托诉讼代理人：励丽、黄心怡，北京市炜衡（福州）律师事务所律师。 被告：陈永佺，男，1975年8月12日出生，汉族，住福建省霞浦县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市普陀支公司，住所地上海市长寿路285号。 主要负责人：陈剑玮，总经理。 委托诉讼代理人：顾格格，女，系公司员工。 原告林茂金与被告陈永佺、中国人民财产保险股份有限公司上海市普陀支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林茂金及其委托诉讼代理人励丽到庭参加诉讼。被告陈永佺、人保公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林茂金向本院提出诉讼请求：1.判令陈永佺赔偿林茂金各项损失共计150905.13元（具体损失详见赔偿清单）；2.判令人保公司在交强险及商业三者险责任范围内对林茂金上述损失承担赔偿责任（其中精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿），保险赔偿不足部分由陈永佺承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费、律师费由陈永佺、人保公司共同承担。事实和理由：2020年9月2日9时51分，陈永佺驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车在福建省福州市仓山区机动车道由北往南行驶至，遇林茂金骑无牌电动自行车沿洪湾路机动车道由北往南行驶至北侧人行横道突然左拐，两车相碰，造成林茂金受伤和两车不同程度受损的交通事故。经福州市公安局交通警察支队仓山大队出具《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，陈永佺负事故同等责任，林茂金负同等责任。事故发生后，林茂金被送往福建省立医院（金山医院）治疗，被诊断为左锁骨骨折、多发肋骨骨折，并于2020年9月4日行左锁骨骨折切开复位钢板内固定术，于2020年9月7日出院，住院5天。出院医嘱：每3天换药1次直至术后2周，骨科随诊，加强营养；左上肢悬吊2-3月；术后1个月、3个月、6个月、1年定期复查Ｘ线，了解骨折愈合情况，决定是否取出内固定物。2020年12月17日，经福建正方圆司法鉴定所鉴定，林茂金损伤构成十级伤残。陈永佺系车辆驾驶人，也系本起事故直接侵权责任人，应对林茂金损失承担赔偿责任。人保公司系陈永佺所驾驶车辆的承保单位，应在交强险和商业三者险责任限额范围内对林茂金损失承担赔偿责任，但人保公司垫付医疗费10000元后便不再赔付其他损失，陈永佺亦拒绝赔付。故为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，请求判如所请！ 人保公司书面辩称：一、请法院依法审核交通事故的事实及责任认定，被保险车辆驾驶员的驾驶证、车辆行驶证，并核对交通事故认定书原件，如交通事故认定书复印件和原件核对不一致或驾驶员不具有合法驾驶资质，亦或驾驶员存在醉酒驾驶车辆情况，则其司不承担赔偿责任；涉事车辆使用性质系预约出租客运，被保险车辆驾驶员应提供从业资格证，若驾驶员事发期间无从业资格证，则其司在商业三者险内不承担赔偿责任；鉴定费和诉讼费不属于承保范围，其司不承担。二、涉案闽Ａ×××××号车辆交强险保额122000元，商业三者险保额50000元（含不计免赔率特约险），保险期限均为2019年9月7日至2020年9月6日，事故发生在保险期限内，其司仅同意在交强险与商业三者险限额内依法按事故责任比例承担赔偿责任。三、其司于2020年9月5日垫付医药费10000元，应予抵扣。四、关于林茂金提交的其他证据，请法院依法核对原件，无原件的不予质证。在均与原件核对一致及林茂金所提交驾驶员驾驶证及车辆行驶证确认为其司承保车辆前提下，其司对其他证据结合林茂金主张各项费用发表如下意见：请将医疗费发票与就诊病历上记载的就诊日期核对，若核对—致，则其司对发票真实性无异议，对无病历或病历上无就诊日期的门诊发票不予认可，其司仅在医保范围内对与本次事故有关联性的医药费承担赔偿责任，医疗费具体金额请法院依法审核，并要求扣除20%非医保用药费用，后续治疗费尚未实际产生，不予认可；住院时间应按实际住院天数5天计算，住院伙食补助费具体金额请按当地标准依法认定；营养期认可鉴定意见90天，营养费具体金额请按当地标准依法认定；护理期认可鉴定意见60天，护理费具体金额按当地标准依法认定；误工期认可鉴定意见120天，但林茂金提供的证据材料无法证明实际损失，林茂金未退休，误工费具体金额请按当地最低工资标准依法认定；交通费诉请金额过高，请予酌定；残疾赔偿金伤残年限认可按20年计算，伤残系数过高不予认可，但也不申请重新鉴定，林茂金提供的证据材料不足以证明其居住地和工作地均属城镇，伤残赔偿标准请按当地农村居民人均可支配收入标准依法认定；精神损害抚慰金诉请金额过高，应按“50000×伤残系数×事故责任比例”的计算方式予以计算，若法院最终认定林茂金的伤残系数为10%，则其司认可精神损害抚慰金金额为50000×10%×事故责任比例；林茂金所提供材料不足以证明其伤势对劳动能力产生影响，诉请被扶养人生活费不予认可；鉴定费不属于交强险及商业三者险赔付范围，不予认可。 陈永佺未到庭参加诉讼，亦未向本院提交书面答辩意见。 本院经审理认定事实如下：2020年9月2日9时51分，陈永佺驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车在福建省福州市仓山区机动车道由北往南行驶至时，遇林茂金骑行无牌电动自行车沿洪湾路机动车道由北往南行驶至北侧人行横道突然左拐，两车相碰，造成林茂金受伤和两车不同程度受损的交通事故。2020年9月7日，福州市公安局交通警察支队仓山大队出具《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定：陈永佺与林茂金负事故同等责任。事故发生后，林茂金至福建省院治疗，于2020年9月4日行左锁骨骨折切开复位钢板内固定术，住院5天，2020年9月7日出院诊断：左锁骨骨折；出院医嘱：每3天换药1次直至术后2周，骨科随诊，加强营养，左上肢悬吊2-3月，术后1个月、3个月、6个月、1年定期复查Ｘ线，了解骨折愈合情况，决定是否取出内固定物。出院后，林茂金至福建省院门诊复查数次。截至开票日期2020年12月7日，林茂金医疗费总计24169.16元。福建正方圆司法鉴定所分别于2020年12月17日、2021年1月22日出具司法鉴定意见书，评定：林茂金损伤构成十级伤残，后续治疗费用（取内固定费用）为10000元左右，误工期为120天、护理期为60天、营养期为90天。林茂金支出鉴定费2400元（其中后续治疗费鉴定费700元）。林茂金与丈夫育有二子江桦锋（已成年）、江建锋（2007年4月22出生）。林茂金父母林存满（1941年9月21日出生）、黄爱凤（事发前已故）共育有包括林茂金在内5个子女，并均已成年。闽Ａ×××××号车辆交强险及商业三者险（保额50000元，并投保有不计免赔率特约险）由人保公司承保，事故发生在保险期间内。事发后，人保公司向林茂金垫付了10000元。 本院认为，陈永佺驾驶小型汽车与于人行横道突然左拐的林茂金所骑行电动自行车发生碰撞，造成林茂金受伤、两车不同程度受损，该事故经交警部门作出合法有效道路交通事故认定书认定，陈永佺与林茂金负事故同等责任，本院予以确认。事故认定书未载有闽Ａ×××××号车辆行驶资格、陈永佺驾驶资格、从业资格存有不符情形，人保公司亦未举证证实其具有法定或约定免责情形，其抗辩须核验行驶、驾驶资格、从业资格后再行承担赔偿责任，本院不予采纳。人保公司虽对林茂金伤残等级提出异议，但未提供相反证据反驳林茂金自行委托鉴定所出具鉴定结论，本院对林茂金自行委托鉴定所评定伤残等级及依据该伤情所评定三期予以确认。林茂金所提供其子江建锋的学籍证明体现江建锋系建瓯市竹海学校2019级走读学生，结合江建锋尚未成年，确需父母陪同就读，建瓯市芝山街道上西河社区村民委员会所出具有关林茂金自2018年9月20日起至2020年8月15日居住于建瓯市河边xxx号xxx房屋的情况说明亦能相互印证的情况，本院认定林茂金于事发前一年居住生活于城乡代码属城镇的建瓯市，其诉请因事故所致损失按本院所在地城镇标准计算，本院予以支持。 根据本院认定事实及林茂金所提交证据，林茂金于本案中诉请各项损失核算如下：1.医疗费：事发后，林茂金就事故所致损伤在福建省院门诊及住院治疗，支出医疗费24169.16元，有其所提供门诊病历、出院小结、疾病证明书、检查报告单、费用清单、收费票据等予以证实，本院予以支持；交通事故受害人由于伤情的复杂性和医疗行为的应急性，医疗机构在诊治过程中无法做到严格区分医保与非医保的用药范围，人保公司亦未举证证实林茂金医疗费用中非关联性、非医保费用具体金额，人保公司抗辩不合理及非医保费用不予承担，本院不予采纳。2.住院伙食补助费：林茂金于福州住院5天，住院伙食补助费按50元／天计算为250元。3.营养费：林茂金因事故致左锁骨骨折住院治疗，伤情经鉴定构成十级伤残，且营养期鉴定为90天，营养费酌定1800元。4.后续治疗费：尚未实际产生，可待实际发生后另行主张。5.护理费：林茂金于福州住院治疗5天，经鉴定护理期60天，住院期间护理费认定按2019年度城镇非私营单位分行业在岗职工（含劳务派遣）年平均工资84374元／年计算为1155.8元（84374元／年÷365天／年×5天）；林茂金居住生活于城镇，出院后护理费酌定按140元／天计算为7700元［140元／天×（60天-5天）］，故护理费共计8855.8元。6.误工费：林茂金所提供建瓯市方娟服装店出具的证明无款项签收凭证等予以佐证，其于福州中汇美域环境服务有限公司工作的情况虽有短信通知、工资发放银行流水予以证实，但其于该司工作未满一个月，不足以证实其事发前工资收入情况，其诉请误工费按66815元／年计算，本院不予支持，考虑林茂金因事故治疗恢复确需一定时日，人保公司亦认可按本院所在地最低工资标准计算林茂金误工费的情况，本院认定林茂金误工费按本院所在福州市最低工资标准1720元／月计算经鉴定的误工期120天为6880元（1720元／月÷30天×120天）。7.残疾赔偿金：林茂金因事故所致损伤为十级伤残，定残时，林茂金50周岁，其诉请残疾赔偿金94320元未超出按本院所在城镇标准所依法计算之金额，本院予以支持。8.精神损害抚慰金：林茂金因事故所受损伤构成十级伤残，事故对其精神造成一定伤害，结合其承担事故同等责任的情况，精神损害抚慰金本院酌定5000元。9.交通费：考虑交通费于林茂金治疗过程中确实发生，结合其就诊次数等情况，其诉请交通费500元，本院予以支持。10.被扶养人生活费：残疾赔偿金系对受害人因伤残致劳动能力下降予以补偿，即以受害人存在部分劳动能力程度丧失为前提，现林茂金因事故致十级伤残，确有存在因躯体伤残致部分劳动能力丧失的情况，而其子江建锋于其定残时为13周岁的未成年人，其父林存满于其定残时为79周岁的老年人，该二人的生活确需依赖林茂金的扶助，故林茂金诉请按其伤残等级系数计算该二人的被扶养人生活费共计9255.65元，未超出按本院所在地城镇标准所依法计算之金额，本院予以支持。11.鉴定费：伤残程度及三期鉴定费共计1700元，系确定事故损失必经程序所致合理必要支出，本院予以支持；后续治疗费鉴定费700元，非属确定事故实然损失所致支出，本院不予支持。12.律师费：非属事故所致必然支出，本院不予支持。 上述损失中，交强险医疗费用赔偿限额项下费用共计26219.16元（包括医疗费24169.16元、住院伙食补助费250元、营养费1800元）,死亡伤残赔偿限额项下费用共计124811.45元（包括护理费8855.8元、误工费6880元、残疾赔偿金94320元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、被扶养人生活费9255.65元）。事故闽Ａ×××××号小型汽车交强险由人保公司承保，人保公司应依据交强险保险合同约定在医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿林茂金120000元（10000元+110000元）。超出交强险赔偿限额部分31030.61元及鉴定费1700元，林茂金作为非机动车一方，对事故承担同等责任，应自行承担40%的责任，陈永佺作为机动车一方，负事故同等责任，应承担60%的赔偿责任，即19638.37元，但闽Ａ×××××号小型汽车已在人保公司投保商业三者险及不计免赔率特约险，人保公司应依据商业三者险及不计免赔率特约险合同约定对陈永佺所承担部分予以赔付。 综上，人保公司应共计赔偿林茂金139638.37元（120000元+19638.37元），扣除已垫付的10000元，人保公司还应向林茂金支付129638.37元。陈永佺、人保公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席审理和判决。根据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款“民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外”的规定，本案侵权法律事实发生于民法典施行前，则依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《福建省实施办法》第五十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司上海市普陀支公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险责任限额范围内支付林茂金129638.37元； 二、驳回林茂金的其他诉讼请求。 如果债务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费3318元，适用简易程序减半收取计1659元，由林茂金负担212.5元，中国人民财产保险股份有限公司上海市普陀支公司负担1446.5元。中国人民财产保险股份有限公司上海市普陀支公司负担的诉讼费用应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 员 曾雪莲 二〇二一年三月十一日 法官助理 刘培玲 书 记 员 陈春玲 附一：本案适用的法律条文 1.《中华人民共和国民法典》 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 2.《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 3.《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。引用统计 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。 第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第一条因人身权益或者具有人身意义的特定物受到侵害，自然人或者其近亲属向人民法院提起诉讼请求精神损害赔偿的，人民法院应当依法予以受理。 第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外； （二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。 6.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 7.《福建省实施办法》 第五十三条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。机动车所有人或者管理人未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人承担相当于机动车交通事故责任强制保险责任限额部分的赔偿责任。对于超过限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任： （一）非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，机动车一方承担不超过百分之十的赔偿责任； （二）非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，机动车一方承担百分之四十的赔偿责任； （三）非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任； （四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任； （五）机动车停放、临时停车没有违反道路交通安全法律、法规规定，与非机动车驾驶人、行人发生道路交通事故的，机动车一方不承担赔偿责任。 国家法律、法规另有规定的，从其规定。 8.《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 附二：执行申请提示 发生法律效力的民事判决、裁定、调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定，“申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。”