安徽省望江县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0827民初288号 原告：潘恒枝，女，1969年11月3日生，汉族，住安徽省安庆市望江县。 委托诉讼代理人：金等来，安徽雷城律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张秀良，安徽雷城律师事务所律师。 被告：张文武，男，1975年9月30日生，汉族，住安徽省安庆市望江县。 被告：李小琴，女，1975年3月12日生，汉族，住安徽省安庆市望江县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司衢州中心支公司，住所地浙江省衢州市白云中大道39号中央商务广场2幢1701室-1718室，统一社会信用代码91330802798572672Y（1/1）。 负责人：姜毅俊，总经理。 委托诉讼代理人：刘洋，安徽安泰达（安庆）律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司望江支公司，住所地安徽省安庆市望江县华阳镇安九路君皇旺角7-106、107号，统一社会信用代码91340827796435500Y(1-1)。 负责人：程小孟，经理。 委托诉讼代理人：陈学新，男，公司员工。 委托诉讼代理人：沈军，男，公司员工。 原告潘恒枝与被告张文武、李小琴、中华联合财产保险股份有限公司衢州中心支公司（以下简称“中华联合财保衢州公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司望江支公司（以下简称“太平洋财险望江公司”）机动车交通事故责任纠纷案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告潘恒枝的委托诉讼代理人张秀良、被告张文武、被告李小琴、被告中华联合财保衢州公司的委托诉讼代理人刘洋、被告太平洋财险望江公司的委托诉讼代理人沈军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告潘恒枝向本院提出如下诉讼请求：1.判令四被告赔偿原告各项损失共计208029.16元【医疗费57404.56元、住院伙食补助费22天（住院天数）×40元／天＝880元、误工费300天（定残前一日）×128.54元／天＝38562元、护理费90天（鉴定天数）×135.54元／天＝12198.6元、营养费90天（鉴定天数）×40元／天＝3600元、残疾赔偿金39442元／年×20年×10%＝78884元、精神抚慰金8000元（交强险优先支付）、交通费（住院期间及出院后每月门诊复查）2000元、二轮电动车损失3000元、鉴定费3500元，合计208029.16元】；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年2月10日17时30分许，张文武驾驶车牌号为皖Ｈ2××××的小型客车，沿望江县雷池-杨长由东向西行驶，当行驶至雷池-杨长1公里50米七号路村村通道路附近路口时，因观察疏忽，不慎与潘恒枝驾驶的二轮电动车发生碰撞，导致潘恒枝受伤，双方车辆受损的交通事故。事故发生后潘恒枝被送往安庆市××人民医院进行住院抢救治疗，现已出院。望江县交警大队认定此次交通事故张文武负全部责任，潘恒枝无责任。另查明，皖Ｈ2××××的小型客车属于李小琴所有，该车分别在中华联合财保衢州公司投保了交强险，在太平洋财险望江公司投保了商业三者险（保额100万元且不计免赔），事故发生在保险期间内。双方就赔偿事宜协商未果，故具状起诉，望准前所请。 被告张文武辩称，应由其承担的部分由保险公司赔偿，其垫付了医疗费3000元要求本案一并处理。 被告李小琴辩称，由法院依法判决。 被告中华联合财险衢州公司辩称，对投保情况无异议，我司在交强险范围内已垫付10000元，应予扣除，同时不承担诉讼费、鉴定费和10%非医保用药费用。根据太平洋财险望江公司委托的鉴定，事故致使伤残参与度为70%，故三期、残疾赔偿金及精神抚慰金请法庭按参与度裁决，精神抚慰金不应超过3000元；原告出具的修理费发票金额与主张金额不符，且未见原告实际支付，不予认可；交通费认可住院期间10元/天；护理费、营养费认可；误工期鉴定是180天，原告未有证据证明原告从事农业生产，故误工费不认可。综上，请法院依法判决。 被告太平洋财险望江公司辩称，事故事实及责任认定请法庭核实，事故发生在保单有效期内，超出投保交强险部分在商业三者险范围承担赔偿责任。赔偿清单中，医疗费请法庭核实，应扣除无关联费用676.75元、两张无医嘱的颈椎支具费及10%非医保用药；伙食补助费无异议；误工期鉴定是180天，标准无异议，但原告应提供证据证明其从事农业生产；护理费、营养费及残疾赔偿金无异议；精神抚慰金认可3000元；交通费认可10元/天；车辆维修费同中华联合财险衢州公司意见一致；经我司申请，鉴定原告伤残与外伤参与度只有70%，故鉴定费原告应承担30%。综上，综合赔偿款我司仅赔偿70%，请依法判决。 经审查，本院确认潘恒枝所述案件基本事实。另查明，潘恒枝事故发生后先至望江县医院急诊治疗，花去医疗费3049.26元。并于当晚转院至安庆市××人民医院住院治疗，于2020年3月3日出院，花去医疗费51609.79元。出院诊断：创伤性颈椎间盘突出，创伤性蛛网膜下腔出血，颈5椎体前下缘骨折，脊髓受压，鼻骨骨折，上颌骨骨折，压根骨折？皮肤裂伤。出院指导：1.建议休息三个月，颈托制动，禁止剧烈活动，加强双上肢功能锻炼，加强营养，陪护一人。2.预防感染对症。3.每月门诊复查，新冠肺炎疫情控制后耳鼻喉科、口腔科就诊。后期潘恒枝多次前往望江县医院及安庆市××人民医院复查，花去复查诊疗费共计2545.47元，并遵医嘱自行购买颈椎支具用于颈椎外固定，支具费100元，无交通费票据。 2020年11月27日，本院依潘恒枝申请委托安徽明德司法鉴定所对潘恒枝的伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续医疗费用进行鉴定，该所于2020年12月10日出具鉴定意见：潘恒枝因交通事故致颈椎外伤，行手术治疗，属十级伤残；伤后误工期以180日、护理期以90日、营养期以90日为宜；后期治疗费用建议以实际发生为准。鉴定费3500元。 2021年2月3日，本院依太平洋财险望江公司申请委托安徽明德司法鉴定所对潘恒枝治疗颈椎间盘突出与本次交通事故之间的因果关系及参与度、医疗费用关联性进行鉴定，该所于2021年3月12日出具鉴定意见：潘恒枝关于颈椎间盘突出的治疗与本次交通事故外伤存在因果关系，参与度约为70%；潘恒枝伤后所用苯磺酸氨氯地平、吸入用布地奈德混悬液、胰岛素、异丙托溴铵溶液与本次外伤后治疗无直接关联性，合计人民币676.75元。其他医疗费用均是针对本次外伤的对症及辅助诊疗所产生的费用，与此次外伤存在关联性。鉴定费3300元。 另查明，潘恒枝系农民。事故致其车辆受损，车辆维修费1100元。事故发生后张文武垫付医疗费3000元，中华联合财险衢州公司在交强险内垫付医疗费10000元。 上述事实有当事人的陈述、潘恒枝身份证复印件、张文武身份证及驾驶证复印件、李小琴身份证及行驶证复印件、中华联合财险衢州公司营业执照复印件及负责人身份证明、太平洋财险望江公司营业执照复印件及负责人身份证明、机动车交通事故责任强制保险标志、机动车商业保险保险单、道路交通事故认定书、医院医疗费发票、出院小结、诊断证明书、鉴定意见书及鉴定费发票、支具费发票及车辆维修费清单及发票、垫付款业务回单、微信转账凭证等证据在卷佐证，足以认定。潘恒枝提交的2020年2月10日支具收据，因无客户名称，又无医嘱佐证，故本院不予认定。 对潘恒枝的经济损失本院确认如下：1.医疗费56627.77元（已扣除无关联用药676.75元）；2.住院伙食补助费22天（住院天数）×40元/天=880元；3.误工费180天（鉴定误工期）×128.54元/天（安徽省上一年度农业标准）=23137.2元；4.护理费90天（鉴定护理期）×135.54元/天=12198.6元；5.营养费90天（鉴定营养期）×40元/天=3600元；6.残疾赔偿金39442元/年（安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入）×20年×10%（伤残系数）×70%（事故参与度）=55218.8元；7.精神抚慰金5000元（依据伤残等级酌定）；8.交通费22天（住院天数）×30元/天=660元；9.车辆维修费1100元；10.鉴定费2910.17元【抵扣太平洋财险望江公司支付鉴定费中其所应承担鉴定费占比额589.83元=（39442元/年×20年×10%×30%+676.75元）÷（57304.52元+39442元/年×20年×10%）×3300元】。上述十项合计161332.54元。 本院认为，公民的健康权、财产权受法律保护。张文武驾驶机动车操作失当与潘恒枝骑行的二轮电动车发生碰撞，致潘恒枝受伤、车辆受损，其行为已构成侵权，应依法承担侵权赔偿责任。涉案车辆系李小琴所有且在中华联合财险衢州公司投保了交强险，在太平洋财险望江公司投保了商业三者险（保额100万元且不计免赔），事故发生在保险期间内，根据相关法律和司法解释的规定，潘恒枝因交通事故所产生的损失，应先由中华联合财险衢州公司在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由太平洋财险望江公司按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足的，由侵权人张文武赔偿；李小琴对此次事故的发生不存在过错，不承担赔偿责任。因事故中张文武负全部责任，故中华联合财险衢州公司应在强制保险责任限额内赔偿97314.6元【死亡伤残赔偿96214.6元（损失第3、4、6、7、8项）+医疗费用赔偿10000元（损失第1项）+财产损失赔偿1100元（损失第9项）-已垫付10000元】；超出交强险部分由太平洋财险望江公司在商业三者险责任限额内赔偿54017.94元=161332.54元-107314.6元，扣除张文武垫付款3000元，太平洋财险望江公司另应赔付潘恒枝51017.94元并返还张文武垫付款3000元。两保险公司主张扣除10%非医保用药且太平洋财险望江公司要求综合赔偿款按外伤参与度承担70%赔偿责任，因其未举证证明属合同约定减责情况，潘恒枝体质状况对损害后果的影响依法亦不属于可以减轻侵权人张文武责任的法定情形，故上述主张于法无据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十三条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条至第十二条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司衢州中心支公司赔偿原告潘恒枝各项损失97314.6元，于本判决生效后十日内付清； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司望江支公司赔偿原告潘恒枝各项损失51017.94元，于本判决生效后十日内付清； 三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司望江支公司返还被告张文武垫付款3000元，于本判决生效后十日内付清（垫付款3000元直接汇入张文武指定账户：开户名-张文武，开户行-中国银行望江支行，账号×××58）。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案减半收取受理费2182元，由原告潘恒枝负担595元，被告中华联合财产保险股份有限公司衢州中心支公司负担1020元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司望江支公司负担567元。 （上述款项汇入本院指定账户：收款人-望江县人民法院，开户行-中国农业银行股份有限公司望江县支行，账号×××60）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审 判 员 聂结祥 二〇二一年三月三十一日 法官助理 徐珍珍 书 记 员 王 惠 附相关法条： 《中华人民共和国民法典》 第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。 依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第一千一百七十三条被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。 因故意或者重大过失侵害自然人具有人身意义的特定物造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。 第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外； （二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……