山西省忻州市中级人民法院民事判决书（2021）晋09民终83号上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司山西分公司。住所地，山西省太原市小店区南内环街98-2号财富大厦东20层。负责人：史振波，该公司总经理。委托诉讼代理人：宿某，山西卓阳律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：贾某，男，1964年10月22日生，汉族，河曲县人，现住河曲县。委托诉讼代理人：马某，山西翠峰律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：许某，男，1986年6月18日生，汉族，河曲县人，现住河曲县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司山西分公司因与被上诉人贾某、许某机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省河曲县人民法院（2020）晋0930民初321号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月8日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司山西分公司的委托诉讼代理人宿某，被上诉人贾某的委托诉讼代理人马某，被上诉人许某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司山西分公司上诉请求：1、改判上诉人不赔偿误工费、营养费、护理费及鉴定费共计47594元；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、一审判决酌定误工期、营养期、护理期时限明显过长，应予纠正；2、根据保险合同约定，上诉人不承担鉴定费、诉讼费等间接损失，应由侵权人承担。贾某辩称，关于三期，一审法院通过中院证据技术中心委托司法鉴定机构对被上诉人的误工期、护理期、营养期作了合理合法的鉴定意见，鉴定符合法定程序，依据案卷中一审时我方提交证据，府谷人民医院诊断记载贾某患的是重型闭合性颅脑损伤，原鉴定意见书对出具鉴定意见所载明的依据也很清楚，依据公安部三期评定4.7.3规范就是重型闭合性颅脑损伤，根据临床治疗情况确定，本案中贾某因本次事故造成肋骨骨折，因此关于7.2.2是关于肋骨骨折的三期评定依据，4.9条里面颅脑损伤并发症三期可在原基础上加90日，上限可至评残前一日，本案中被上诉人贾某因本次事故造成的颅脑损伤并发外伤性癫痫，依据该条及肋骨骨折综合对三期鉴定为治疗终结之日是正确的。2、鉴定费，应由保险人承担。诉讼费依据诉讼费缴纳办法及审判实践，由保险人承担并无不当。许某述称，没有意见。贾某向一审法院起诉请求：l、依法判令被告赔偿原告因交通事故侵权造成的医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、拖车费、车辆损失费等各项损失共计295212元。2、由被告承担本案诉讼费用。庭审中变更诉讼请求为赔偿损失295512.3元。一审法院认定事实：2019年7月29日15时35分许，被告许某驾驶×××小型汽车行驶到河曲沙坪线鹿固乡上榆泉村路段时，与原告贾某驾驶的×××小型汽车发生碰撞，造成贾某受伤、两车受损的交通事故。事故经河曲县公安局交通警察管理大队认定，许某驾驶车辆在道路上行驶时，未保持安全车速是事故发生的主要原因，贾某驾驶车辆在道路上行驶时，未确保安全畅通的原则下通行是事故发生的次要原因。许某负本起事故的主要责任，贾某负本起事故的次要责任。事故发生后，2019年7月29日，贾某入河曲县人民医院急救治疗，同日，转入府谷县人民医院治疗，于2019年8月24日出院，住院26天，出院诊断：1、重型闭合性颅脑损伤、左侧额颞顶硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血。2、闭合性胸部损伤、右侧4、5肋骨骨折、创伤性湿肺、右侧胸腔少量积液。3、胸壁软组织损伤。出院医嘱：出院休养，1月后复查。2020年5月11日，原告贾某入山西省人民医院住院治疗，于2020年6月3日出院，住院23天。出院诊断：左侧额颞顶颅骨缺损、颅脑外伤术后、糖尿病、脑内多发缺血改变、右肺上叶肺大疱、脂肪肝、双侧颈动脉硬化伴左侧斑块形成。出院医嘱：1、保持伤口干燥，避免伤口感染，注意休息，低盐低脂及糖尿病饮食，多喝水，适度活动，避免情绪激动及剧烈运动；2、继续治疗糖尿病，监测血糖，控制血糖，控制血糖平稳，内分泌随诊；3、三个月后我科门诊复查；4、如出现肢体抽搐、晕厥、高热、意识障碍等病情变化随诊。原告共支出医疗费109813.65元，共住院49天。经一审法院委托，忻州市中级人民法院证据中心委托山西省保德司法鉴定中心对原告贾某的伤残等级、误工期护理期营养期进行法医学鉴定。2020年10月26日，山西省保德司法鉴定中心作出晋保司法鉴定中心［2020］临鉴字第46号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人贾某颅脑损伤伤残等级为九级；胸部肋骨骨折未达到伤残等级标准。2、被鉴定人贾某误工期至伤残评定前1日，护理期、营养期至治疗终结（出院）之日。原告支出鉴定费2500元。原告贾某的户籍所在地为山西省河曲县沙坪乡砖尧沟村，非农业家庭户口。贾某驾驶的×××车辆在事故中受损，已维修完毕，原告支出修理费12600元，支出拖车费1200元。还查明，许某驾驶的×××小型轿车在被告平安财险山西公司投保了交强险、商业三者险、绝对免赔额，保险期间为2019年3月29日起至2020年3月28日止，商业三者险保险责任限额为100万元。事故发生在保险期内。驾驶员许某驾驶证准驾车型B2，准驾相符。事故发生后，被告平安财险山西公司为原告贾某在交强险内垫付了医疗费10000元。山西省统计部门公布的2019年度城镇居民年均可支配性收入为33262元。一审法院认为，公民的生命、健康权依法受到法律保护，侵害他人造成人身损害财产损失的，应当承担赔偿责任。河曲县公安局交通警察管理大队就本起交通事故作出的事故责任认定书，基本事实认定清楚，责任划分恰当，各方当事人均无异议，一审法院予以采纳并作为划分责任比例的依据。涉案的司法鉴定意见书，经审查，鉴定程序合法，鉴定材料完备，对鉴定过程说明较为详尽，鉴定人具有资格，应作为有效证据采纳，并作为赔偿原告相关项目的参照。被告对该鉴定意见书有异议，但其没有提供足以反驳的证据，一审法院不予认可。本起事故中，被告许某负主要责任，许某驾驶的×××小型轿车在被告平安财险山西公司投保了交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”之规定，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，该起事故发生在保险期内，被告平安财险山西公司应先行在交强险责任限额内承担赔偿责任，对超出交强险理赔范围项目，按照责任比例，依照商业三者险合同的约定由被告平安财险山西公司在保险责任限额内承担70％赔偿责任，原告贾某自担30％的责任。就原告贾某主张的损失，一审法院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他法律规定，结合原告的诉讼请求，认定如下：1、医疗费。原告主张医疗费109813.65元，提供了相关的诊疗资料及票据，一审法院予以确认。被告平安财险山西公司认为应当核减20％的非医保用药，但未提供证据证明其主张，一审法院不予采纳。2、住院伙食补助费。可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告住院49天，参照我省省直机关工作人员省内出差伙食补助标准为每人每天100元，原告主张4900元，一审法院予以确认。3、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告在住院期间及出院后一定时期内，客观上需要加强营养，参照司法鉴定意见书，结合原告的伤情，一审法院确定原告的营养期为310天，营养费酌定为每日50元，即50元／天×310天=15500元。4、残疾赔偿金。原告主张133048元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁的按五年计算。原告贾某为非农业家庭户，居住在城镇，该项目赔偿标准应按山西省2019年城镇居民人均可支配收入标准33262元计算20年。参照司法鉴定意见书，原告伤残等级为九级，伤残赔偿指数为20％，残疾赔偿金为33262元／年×20年×20％=133048元。原告主张符合法律规定，一审法院予以支持。5、误工费。贾某主张误工费36320元。结合原告伤情及参照鉴定意见，一审法院确定误工期为454天，原告未举证证明其收入情况，参照每天80元的标准计算其误工费，即80元／天×454天=36320元。6、护理费。贾某主张护理费37200元，根据贾某伤情及治疗情况，需护理人员1人，参照鉴定机构意见，护理期确定为310天，原告未举证证明护理人员收入情况及所从事的行业，参照每天120元标准计算，即120元／天×310天=37200元。7、交通费。原告因受伤就医检查治疗、鉴定伤情，确需花费一定的交通费用，原告主张交通费5953.1元，原告提供的部分票据不正规，被告认为原告就医治疗应当乘坐普通交通工具，租车没有必要合理性，一审法院结合原告提供的交通费票据、就医地点、时间，酌定为3000元。8、住宿费。原告主张支出住宿费840元，被告平安财险山西公司有异议，认为票据名称为个人，不能确认为原告实际支出。一审法院认为，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费，其合理部分应予赔偿，本案中，原告因交通事故受伤至外地医院治疗，由此发生的住宿费在合理范围内且不超出相关标准，一审法院予以确认。9、精神损害抚慰金。原告因伤致残后身心受到一定精神痛苦，确需抚慰，原告因本起事故致九级伤残，其主张精神损害抚慰金10000元，符合法律规定，一审法院予以认定。10、车辆损失费12600元、拖车费1200元。原告贾某的车辆在事故中受损，原告提交了维修车辆发票、维修清单、拖车费发票予以证明损失数额，被告平安财险山西公司有异议，认为损失偏高，但其未提供相反证据证明车辆维修费用不实。对原告主张的该项损失，一审法院予以确认。11、鉴定费。原告主张鉴定费2500元，是为查明损失支出的费用，实际发生，予以认定。上列1-11项损失共计366921.65元，核减被告平安财险山西公司已垫付的医疗费10000元，为356921.65元。应由被告平安财险山西公司在交强险责任限额内赔偿原告残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、住宿费、误工费、护理费、车辆损失费、拖车费，共计112000元（伤残限额项下赔偿110000元，财产损失项下赔偿2000元），超出交强险责任限额部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、车辆损失费、拖车费、鉴定费共计244921.65元，由被告平安财险山西公司在商业三者险责任限额内承担70％的赔偿责任，即171445元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第（一）项、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在交强险责任限额内分项赔偿原告贾某残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、住宿费、误工费、护理费、车辆损失费、拖车费，共计112000元（伤残限额项下赔偿110000元，财产损失项下赔偿2000元）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告贾某医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、车辆损失费、拖车费、鉴定费共计171445元。三、驳回原告贾某的其他诉讼请求。上列一至二项限于本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2864元，由原告贾某负担88元，由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司负担2776元。二审审理期间，各方均未提交新证据，本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点是一审法院对贾某误工期、营养期、护理期的认定是否适当？经河曲县人民法院委托，山西省保德司法鉴定中心对贾某的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行了鉴定，中国平安财产保险股份有限公司山西分公司虽对该鉴定意见提出异议，但并未提交证据证明鉴定机构和鉴定人员不具有资质或鉴定程序不合法，亦未提交足以推翻鉴定意见的证据，故一审法院根据山西省保德司法鉴定中心鉴定意见对贾某误工期、营养期、护理期作出认定，符合法律规定。关于上诉请求的鉴定费和诉讼费，鉴定费属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用；根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费用由败诉方负担，原审人民法院据此做出判决并无不当。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司山西分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费990元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司山西分公司负担。本判决为终审判决。审判长 王俊玲审判员 张胜利审判员 孙艳红 二〇二一年三月九日书记员 王华云