湖北省麻城市人民法院民 事 判 决 书(2021）鄂1181民初149号原告:郭顺,男,汉族，1960年7月14日出生,住湖北省武汉市新洲区,委托诉讼代理人：刘培，湖北道博（东湖新技术开发区）律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨璐忆，湖北道博律师事务所实习律师。委托权限：特别授权。被告:陈田红,女,汉族,1990年5月3日出生,住湖北省武汉市武昌区,委托诉讼代理人：张达，系被告陈田红之夫。委托诉讼代理人：冯涛，湖北博林律师事务所律师。委托权限：特别授权。被告:阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司，营业场所:湖北省武汉市东西湖区东西湖大道5647号，统一社会信用代码:91420112591084591D。负责人:李健，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨娅，该公司员工。委托权限：特别授权。原告郭顺与被告陈田红、被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2021年1月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告郭顺的委托诉讼代理人刘培、被告陈田红的委托诉讼代理人张达、冯涛到庭参加诉讼，被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告郭顺向本院提出诉讼请求：1.判令第二被告对原告的交通事故损失482022.24元(赔偿明细附后)在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额内予以赔偿；2.判令被告对原告超出上述保险赔偿限额和范围的损失承担赔偿责任;3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年10月14日15时11分,第一被告驾驶鄂Ａ×××××小型轿车与骑两轮电动车的原告,在106国道中馆驿镇毛畈海尔专卖店路段发生交通事故,致原告受伤。随后,原告被送往麻城市人民医院住院治疗,后转诊至华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗。后经司法鉴定,意见为:原告的损伤评定为八级伤残,赔偿指数为0.38；误工时间为365日,护理时间为150日,营养期为180日。后续治疗费为15000元人民币或据实结算。经湖北省麻城市公安局交通警察大队认定,第一被告负此次事故全部责任、原告无责。经调查查明,鄂Ａ×××××号车辆所有人为第一被告,且已在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。原告认为,原告因交通事故受伤发生的经济损失事实清楚,证据确实。根据《道路交通安全法》和《侵权责任法》的有关规定,第二被告应当在保险赔偿限额内对原告的损失予以赔偿。第一被告作为肇事车辆鄂Ａ×××××的驾驶人及其所有人,应对上述赔偿不足部分承担赔偿责任。原告为维护自身合法权益,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条、第一百二十三条之规定,特向贵院提起诉讼。赔偿明细：1、医疗费29251.28元（门诊费5807.76元、住院费23443.52元共计29251.28元。）、2、后续治疗费15000元（经鉴定后续治疗费为15000元,或据实结算。）、3、住院伙食补助费19500元（住院195天,每天100元。共计19500元）、4、营养费19500元（经鉴定营养期为195日,每天100元，共计19500元）、5、残疾赔偿金285767.6元（八级伤残37601×20×0.38=285767.6元）、6、被扶养人生活费10046.36元（82岁母亲：26422×5×0.38÷5=10040.36元）7、护理费43060元（经鉴定护理日为195日,护工护理为26640元+5220元+7700元+3500元=43060元）、8、交通费4000元（酌情）、9、误工费42677元（误工期为365日，按行业标准42677元）、10、精神损害抚慰金10000元（酌情）、鉴定费3220元（伤残鉴定2380元,视力鉴定840元），合计482022.24元。被告陈田红辩称，一、垫付医疗费用64203.97元，护理费5240元应该在本次诉讼中予以抵扣；二、对原告的赔偿明细答辩意见在辩论阶段一一阐述。被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司未到庭参加诉讼，但向本院邮寄答辩状称，关于事实认定问题，2018年10月14日15时11分，被告陈田红驾驶车辆鄂Ａ×××××小车与郭顺驾驶电动车发生事故，我司承保交强险及商业第三者责任险50万不计免赔，事故发生在保险期内。根据已生效民事判决书（2019）鄂1181民初1938号以及（2019）鄂1181民初2254号，我司已履行赔款金额619127.5元，其中商业险赔付金额500000元，已满限额，交强险赔付119127.5元（离限额金额相差872.5元），我司应只在保险限额内承担872.5元赔偿义务。原被告围绕诉讼请求和答辩依法提交了证据,本院组织当事人进行了证据交换和质证，原被告所举证据表示无异议,本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、对原告提供的证据五病例和医疗费票据，经本院审查，均系医院出具票据，真实合法有效，对其中金额为1618.2元和金额为1266.76元票据，原告未提供证据证明该二项费用是用于治疗本次交通事故而产生的合理开支，故本院对此二份票据的效力不予确认，对其它票据的效力予以确认；2、对原告提供的证据六是具有鉴定资质部门依职权出具，真实合法有效，被告在庭审中未提出证据反驳，故本院对该证据的真实性予以确认，误工期结合原告病情及住院情况和法医鉴定，应计算365天为宜，其护理期，应依法医鉴定计算150天，按一人护理予以计算为宜，对于营养费，医嘱反映加强营养，其天数应按法医鉴定营养时间180天予以计算，其后期治疗费及伤残鉴定，被告在庭审中未提出异议，故本院对此予以确认；3、对原告提供的证据七是原告为鉴定伤情而支出的费用，需合理开支，且提供正规票据，故本院对此证据效力予以确认；4、对原告提供的证据八，虽原告提供武汉市新洲区仓埠街城建服务中心的误工证明，但该证明无经办人及单位负责人签名，不符合证明形式，另原告未提供银行流水，无法反映属原告的工资收入情况，且原告未提供劳务合同，故本院对此证据的效力不予确认，其误工损失应参照湖北省2020年度居民服务业标准予以计算；5、对原告提供的证据十护理发票，虽原告提供护理合同及正规护理票据，但根据鉴定原告护理时间为150日，未要求二人护理，故原告的护理人员应计算一人，住院期间按票据计算，出院后按居民服务业标准计算。对于各方没有争议的事故经过、交警部门对事故责任的认定，被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司承保事故车辆鄂Ａ×××××小型轿车交强险和商业第三者险等事实，本院予以确认。就各方争议的事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下:2018年10月14日15时11分,被告陈田红驾驶其所有的牌号为鄂Ａ×××××小型轿车行驶至106国道中馆驿镇毛畈海尔专卖店路段与原告郭顺骑行的两轮电动车相撞，造成原告郭顺及电动车乘坐人徐学群受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告郭顺被送往麻城市人民医院住院治疗22天，花去医疗费计币82466.06元,后被转至华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗159天，花去医疗费和相关检查费用计币405324.39元（以上截止2019年6月1日前医疗费款项原告已先期诉请，并已履行）。2019年11月15日原告在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗7天，花去医疗费计币11417.16元，2020年6月16在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗7天，花去医疗费计币12026.36元，期间花去相关检查费用计币2515.36元。2019年11月22日华中科技大学同济医学院附属同济医院出具出院记录，建议原告郭顺出院后继续药物治疗，注意保护角膜。2020年6月23日华中科技大学同济医学院附属同济医院出具出院记录，建议原告郭顺出院后继续药物治疗，注意保护角膜，加强营养。2020年8月21日武汉中诚法医司法鉴定所出具武中诚法2020临鉴字第328号司法鉴定意见书，鉴定原告郭顺伤残等级为八级，赔偿指数为0.38，后期医疗费15000元，自受伤之日起误工时限为365日、护理时限为150日、营养时限为180日。2018年11月9日麻城市公安局交通警察大队经济开发区中队就本次交通事故出具道路交通事故认定书，认定被告陈田红在此次交通事故中应承担事故的全部责任，原告郭顺及电动车乘坐人徐学群在此次交通事故中无责任。2018年6月13日事故车辆鄂Ａ×××××小型轿车在被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司处购买交强险和不计免赔保险金额为50万元商业第三者责任险，事故发生在保险期内。被告陈田红垫付原告郭顺医疗费64203.97元及护理费5240元，由于原被告双方就医疗费用和经济赔偿存在分歧，遂酿成纠纷诉至本院。原告郭顺系非农户口，无业，被扶养人为王加菊，1938年3月23日出生，系原告郭顺母亲，王加菊共生育五个子女，住麻城市××桥开发区鼎长岗社区，属城镇居民。2019年7月3日，原告郭顺因交通事故受伤前期的医疗费487790.45元向本院起诉，本院于2019年8月14日判决由被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告郭顺487790.45元（应扣除先期垫付的10000元），2019年5月27日，本案另一伤者徐学群因交通事故受伤诉请要求二被告赔偿，本院于2019年8月19日判决由被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司在机动车强制保险限额内赔偿原告徐学群109127.5元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告徐学群22209.55元，被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司在本次交通事故保险限额内交强险限额内还有872.5元未赔付，商业第三者责任险限额已全部赔付完毕。原告郭顺与本次交通事故的另一伤者徐学群系夫妻关系。本院认为，被告陈田红因违规驾驶车辆致原告郭顺受伤住院的交通事故，在本案中被告陈田红应承担本次事故的全部责任,原告郭顺及电动车乘坐人徐学群在本次事故中无责任。被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司为本案肇事车辆鄂Ａ×××××小型轿车承保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，该车辆在保险期间内发生交通事故应由该公司在保险责任的限额内依法向原告承担赔偿责任，由于被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司在本次交通事故中已将商业第三者责任险限额全部赔付完毕，只有交强险还有872.5元未赔付，故被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司在872.5元内承担赔偿责任。其限额超出部分由被告陈田红承担，原告诉请要求被告赔偿医疗等费用损失的诉请，参照二0二0年度湖北省道路交通事故赔偿标准的规定，本院部分予以支持。原告郭顺诉称要求被告赔偿医疗费，对其中金额为1618.2元和金额为1266.76元票据，原告未提供证据证明该二项费用是用于治疗本次交通事故而产生的合理开支，故本院对此二份票据的效力不予确认，对其它票据的效力予以确认，原告郭顺诉称要求被告赔偿住院伙食补助费19500元，原告诉请标准过高，应按每天50元标准予以计算195天为宜，原告郭顺诉称要求被告赔偿交通费4000元，结合原告病情及住院天数，其诉请金额过高，应酌定2000元为宜，原告郭顺诉称要求被告赔偿营养费19500元，结合原告病情和医嘱及法医鉴定，原告确需加强营养，但原告诉请金额过高，应酌定2000元为宜，原告郭顺诉称要求被告赔偿精神抚慰金10000元，原告诉请金额过高，应酌定9000元为宜，原告郭顺诉称要求被告赔偿护理费43060元、原告诉请标准过高，其天数依法医鉴定计算150天，护理人员因医嘱和法医鉴定未要求两人护理，故护理人员计算一人，其标准按雇请护工180元天标准予以计算，原告郭顺诉称要求被告赔偿后期医疗费15000元、误工费42677元、残疾赔偿金285767.6元、被扶养人生活费10046.36元，原告计算符合法律规定，故本院对此诉请予以支持，综上原告郭顺的各项损失为医疗费25958.88元、后期治疗费15000元、住院伙食补助费（195×50）9750元、营养费2000元、误工费（42677÷365×365）42677元、护理费（180×150）27000元、交通费2000元、残疾赔偿金（37601×20×38%）285767.6元、精神抚慰金9000元、被扶养人生活费（26422×5×38%÷5）10040.36元、法医鉴定费3220元，共计432413.84元，由被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告872.5元，其限额超出部分431541.34元由被告陈田红承担，扣除其垫付的医疗费64203.97元及护理费5240元，被告陈田红还应赔偿原告郭顺362097.37元。依据《中华人民共和国民法典》第一百七十六条、第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十一条、第一千一百八十二条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十一条、第十三条、第十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条之规定，判决如下：一、原告郭顺因交通事故受伤住院所花费用合计432413.84元，由被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司赔偿原告郭顺872.5元；二、由被告陈田红赔偿原告郭顺362097.37元。三、驳回原告郭顺其他诉讼请求。以上被告给付款项应于本判决书生效后十日内付清。（款汇至麻城市人民法院款物返还中心，开户行：麻城农村商业银行营业部，账号：82×××37）如果未按判决书指定的期间内履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费4265.17元由被告陈田红负担。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。上诉人在提交上诉状时应预交上诉案件受理费(注：按一审裁判文书诉讼费预交)款汇至黄冈市中级人民法院立案庭，上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤诉处理。审判员  蔡永光二〇二一年三月三十日法官助理万春艳书记员戴琨附：1、原告郭顺的证据目录：证据一：事故认定书，拟证明原告与第一被告于2018年10月14日发生交通事故,且第一被告负事故全部责任；证据二：身份证、户口本。拟证明原告身份适格且为非农业户口；证据三：驾驶证、行驶证，拟证明第一被告的合法驾驶人身份信息和所有人身份信息；证据四：保险单、企业信用信息，拟证明鄂Ａ×××××车辆在第二被告处已投保交强险和商业三者险；证据五：门诊病历、住院病案首页、出院记录、病情证明单、手术记录、诊断报告单、医疗费发票，拟证明原告因交通事故受伤共住院195天的事实；证据六：司法鉴定意见书，拟证明原告伤残等级八级,综合赔偿指数0.38,后续治疗费15000元,伤后误工时间365日,护理时间150日,营养时间180日；证据七：伤残鉴定费发票，拟证明原告因伤残鉴定支出费用3220元；证据八：工作证明，拟证明原告工作的相关情况；证据九：被赡养人证明，拟证明原告家中有无经济来源的老人需要赡养；证据十：护理协议、护理发票，拟证明原告因此次交通事故支出的护理费用；2、被告陈田红的证据目录：证据一、（2019）鄂1181民初1938号民事判决书以及（2019）鄂1181民初2254号民事判决书复印件两份，拟证明被告陈田红因本案垫付原告医疗费64203.97元和护理费5240元，应在本案中抵扣。被告阳光财产保险股份有限公司武汉中心支公司的证据目录：证据一、（2019）鄂1181民初1938号民事判决书以及（2019）鄂1181民初2254号民事判决书复印件两份。