甘肃省陇西县人民法院民事判决书（2021）甘1122民初473号原告：付某1，男，汉族，公民身份号码×××，甘肃省陇西县人，农民，住甘肃省陇西县，现住甘肃省陇西县。委托诉讼代理人：付某2，男，汉族，公民身份号码×××，甘肃省陇西县人，干部，住甘肃省定西市。被告：张某，男，汉族，公民身份号码×××，河南省邓州市人，农民，住河南省邓州市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司定西市中心支公司。统一社会信用代码：916211006759463714。住所地：甘肃省定西市安定区中华路**。负责人：何某，系该公司总经理。委托诉讼代理人：周某，系该公司职工。原告付某1与被告张某、中国人寿财产保险股份有限公司定西市中心支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月28日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告付某1的委托诉讼代理人付志国、被告人保公司的委托诉讼代理人周某到庭参加诉讼。被告张某经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。付某1向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费、交通费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后期治疗费，处理交通事故亲属餐饮费、衣物等费用、鉴定费共计177839.91元;2.本案诉讼费用全部由被告承担。事实与理由：2019年12月24日07时25分左右，被告张某驾驶车牌号为×××号“起亚牌”小型普通客车沿福兰线由西向东行驶至2713km+350m处时，将正常行走的原告撞伤，致使原告股骨粗隆间骨折等全身多处受伤（详情见病例）。经陇西县公安局交通警察大队第6224252019000043号道路交通事故认定书认定，被告负事故全部责任，原告无责任。原告为此支出医疗费42807.61元、交通费2357元、护理费22197.7元、误工费32646.8元、住院伙食补助费2000元、营养费3600元、处理交通事故亲属餐饮、住宿费3978元、鉴定费3000元。经甘肃省明源司法物证鉴定所鉴定，原告构成九级伤残，后期治疗费需15000元。被告应赔偿残疾赔偿金45252.8元、精神抚慰金5000元。被告在保险公司处投保了强制责任险、第三者责任险等保险，原告多次与被告协商理赔事宜未果，无奈向贵院起诉，请求依法判决支持原告的诉求。张某提交答辩状称，1.我与付某1之间的道路交通事故情况属实。2019年12月24日7时25分左右，我驾驶车牌号为×××“起亚”小型家用汽车在沿福兰线由西向东行驶时，与原告发生交通事故，造成原告股骨隆间骨折等；2.我及时救治原告的情况属实。事故发生以后，我及时将原告送至医院就诊治疗，之后先垫付13200元医疗费，并多次看望原告；3.我驾驶的车辆在人保公司参加全额保险情况属实。我的车牌号为A0B4**“起亚”小型家用汽车在人保公司购买了全额保险，事故发生之后，我及时向保险公司进行报案，申请保险公司处理相关事宜，原告可以根据身体的受伤情况向保险公司申请相应的赔付，保险公司应该根据相应的条款进行赔付，我不承担任何费用包括诉讼费；4.原告应及时退我先期垫付的医疗费13200元。原告在救治过程中，我先期垫付原告的13200元医疗费用包含在保险公司赔付的相关费用内，因此该费用原告应退还给我。人保公司辩称，医疗费按交强险限额范围赔偿，超出部分按照90%赔偿，后续治疗费赔偿13000元，护理费按照150日，标准每天145元计算。伤残赔偿金赔偿29957元（29957元/年×5年×0.2=29957元）。营养费、误工费、鉴定费、精神抚慰金不赔偿。住宿费和交通费按照实际发生的票据承担。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定的事实如下：2019年12月24日7时25分许，张某驾驶×××号“起亚牌”小型普通客车沿福兰线由东向西行驶，行驶至2713km+350m处时，将行人付某1撞伤，造成一起道路交通事故。2020年2月10日，陇西县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定张某承担本次事故的全部责任，付某1在本次交通事故中无责任。事故发生当日付某1被送往陇西县第二人民医院治疗，2019年12月25日付某1被送往兰州大学第二人民医院治疗，诊断为股骨粗隆间骨折，住院治疗20天好转后于2020年1月14日出院，出院医嘱为：注意饮食、加强营养；出院后定期行伤口换药，术后14天拆线，规律服用利伐沙班片30日；出院后积极行动功能锻炼，患肢避免负重，术后1月、3月、6月复查，根据复查结果、决定患肢负重时间；不适随诊。2020年7月23日，甘肃明源司法物证鉴定所作出甘明鉴〔2020〕法医临床（鉴）字第106号司法鉴定意见书，经鉴定“付某1伤残等级为九级；付某1的后续治疗费用需壹万伍仟元（￥15000.00）〔该意见为参考，委托人也可依据产生的实际费用计算〕；付某1的护理期限为180日，营养期限为180日”。事故发生后，张某向付某1垫付医药费11232.88元。另查明，张某驾驶其名下的A0B408“起亚”小型家用客车在人保公司投保交强险和商业三者险，且事故发生时均在保险期内。本院认为，依据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款规定“民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外”，本案系民法典施行前的民事纠纷案件，应适用当时的法律、司法解释的规定。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额部分，双方有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本次事故经陇西县公安局交通警察大队第6224252019000043号《道路交通事故认定书》认定张某承担本次事故的全部责任，付某1无责任。依据法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生道路交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案张某驾驶的A0B408“起亚”小型家用客车已向人保公司投保交强险和商业三者险，本案交通事故发生在保险期间内。故人保公司应先在交强险限额范围内赔偿付某1的合理损失，剩余部分根据商业三者险的保险合同予以赔偿，仍有不足部分由张某予以赔偿。张某主张垫付的医疗费为13200元，庭审中付某1认可其垫付的医疗费为11232.88元，因张某未向本院提交相关的证据予以证实，故本院认定其垫付医疗费为11232.88元，对于张某要求在人保公司赔偿后，由付某1退还垫付医疗费的意见本院采纳。对于人保公司认为医疗费按交强险限额范围赔偿，超出部分按照90%赔偿，无法律依据，本院不予采纳。本院对付某1的各项损失审核认定如下：1.医疗费，按原告提供的19张有效医疗费票据核算，人保公司提出原告提交的2019年12月24日1232.88元的票据不是原件不予认可，该票据虽不是原件，但加盖了陇西县第二人民医院门诊收费专用章，故本院对该票据予以认定。人保公司提出对2020年1月6日购买者为付志军在甘肃众友健康医药连锁有限公司第八分店购买医疗器械花费444.7元医药费不予认可的意见，本院予以采纳。因此，对原告的医疗费本院认定为42362.91元；2.护理费，以2020年甘肃省农业在岗职工每天平均工资56208元/年÷365天≈154元、以鉴定评定期180日计算，原告主张22179.7元，符合法律规定，本院予以认定；3.住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，原告住院20天，住院伙食补助费按100元／天计算，原告主张住院伙食补助费2000元（100元/天×20天）符合法律规定，本院予以认定；4.伤残赔偿金，参照《2020年甘肃省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》，2019年度城镇居民人均可支配收入为32323.4元／年，原告的伤残等级为九级伤残，故原告主张残疾赔偿金为45252.8元符合法律规定，本院予以认定；5.后续治疗费，经鉴定为15000元，对该项请求本院予以认定；6.鉴定费，按票据核算为3000元；7.交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医治疗实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭，并应与就医地点、时间、次数相符。原告虽向本院提交了交通费的有关票据，但部分票据不符合法律规定，主张交通费2357元依据不足，故本院酌情认定为1000元；8.误工费，依据法律规定事故发生时受害人未成年或者已经达到确定的退休年龄的，不计算误工费，但是举证证明确有劳动收入的例外，本案中原告事故发生时已达73岁，且亦未举证证明其确有劳动收入的证据，故付某1主张的误工费证据不足，本院不予支持；9.营养费，因原告已委托甘肃明源司法物证鉴定所对其伤残程度进行鉴定，经鉴定被评定为九级伤残，因此，涉残的营养费包括在残疾赔偿金中，本案不再另行计算。对该项费用不予支持；10.住宿费，依据法律规定受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案中受害人付某1于2019年12月25日14时48分入住医院，其向本院提交的住宿费票据均为入院后支出，不符合法律规定，故对该费用本院不予支持；11.精神抚慰金，按照受害人的伤残等级，本院酌情认定为3000元。综上所述，本院审核认定的原告各项损失为医疗费42362.91元、护理费22179.7元、住院伙食补助费2000元、交通费1000元、残疾赔偿金45252.8元、后续治疗费15000元、精神抚慰金3000元，共计130795.41元。因此，原告要求人保公司、张某赔偿其合理损失于法有据，应予支持。不合理的部分，本院不予支持。被告张某经本院传票传唤传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其对诉讼权利的放弃，由此引起的不利后果应由其承担。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2012]19号）第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司定西市中心支公司赔偿原告付某1医疗费42362.91元、护理费22179.7元、住院伙食补助费2000元、残疾赔偿金45252.8元、后续治疗费15000元、交通费1000元、精神抚慰金3000元，共计130795.41元（交强险范围内赔偿81432.5元、商业险范围内赔偿49362.91元）。二、鉴定费3000元由被告张某负担。三、原告付某1退还被告张某垫付的医疗费11232.88元。四、驳回原告付某1的其他诉讼请求。上列一、二、三项于本判决生效后十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1936元，由被告张某负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于定西市中级人民法院。审判员 尉红雅二〇二一年三月二十三日法官助理 史文娟书记员 张尚忠