重庆市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2021）渝01民终1548号上诉人（原审原告）：重庆劲拓建筑劳务有限公司，住所地重庆市北碚区碚南大道120号1-4-3，统一社会信用代码91500109056496041E。法定代表人：王建琼，执行董事兼总经理。委托诉讼代理人：向予，重庆迈纵律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：夏尧洪，男，1969年7月19日出生，汉族，住重庆市大足县。委托诉讼代理人：张蓓蓓，重庆上东律师事务所律师。委托诉讼代理人：祝维蔚，重庆上东律师事务所实习律师。上诉人重庆劲拓建筑劳务有限公司（以下简称劲拓公司）因与被上诉人夏尧洪工伤保险待遇纠纷一案，不服重庆市北碚区人民法院（2020）渝0109民初11049号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人劲拓公司的委托诉讼代理人向予，被上诉人夏尧洪的委托诉讼代理人张蓓蓓、祝维蔚参加了诉讼。本案现已审理终结。劲拓公司上诉请求：1．撤销一审判决；2．改判支持劲拓公司的一审诉请；3．本案诉讼费由夏尧洪承担。事实和理由：夏尧洪所受伤害并非发生于为劲拓公司承建工地从事木工工作的过程中，不符合工伤保险条例关于认定工伤的情形，夏尧洪所受伤害不属于工伤，因此无权享受工伤待遇。认定工伤决定书载明夏尧洪受伤时间为2018年11月15日，但其在仲裁阶段提交的病案并无当日的就诊记录，且11月17日的住院病历显示其自述11月15日受伤后检查未见明显肋骨错位骨折，但该病历显示11月16日检查CT提示肋骨多发骨折。因此，夏尧洪在11月15日并无就诊记录，16日、17日诊断结果与15日情况相矛盾，能够证明夏尧洪并非于2018年11月15日为劲拓公司承建项目提供劳务时发生伤害，劲拓公司不应承担工伤用工主体责任，不应向夏尧洪支付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金及一次性就业补助金等费用。夏尧洪辩称，劲拓公司未在法定期限内提出对工伤认定书的异议，现认定工伤决定书已生效，夏尧洪是工伤，且劲拓公司负用工主体责任。一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。劲拓公司向一审法院提出诉讼请求：1．判决劲拓公司不向夏尧洪支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、鉴定费共计137931.4元；2．夏尧洪承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2019年12月27日，重庆市北碚区人力资源和社会保障局作出了碚人社伤险认字［2019］1721号《认定工伤决定书》，该决定书载明：劲拓公司承建了北碚滨江休闲公园地下停车场项目工地木工工程后，将该项目工程承包给自然人，自然人招用了夏尧洪在该项目从事木工工作。2018年11月15日16时左右，夏尧洪在该工地安装模板时，从架上摔下摔伤肋部，经重庆市北碚区中医院2018年12月3日出院诊断为，1．多发肋骨骨折（右侧第3-6肋，左侧第3肋）；2．胸骨体前缘骨折；3．胸壁软组织挫伤；4．双侧胸腔少量积液。夏尧洪于2018年11月25日受到的伤害，符合《工伤保险条例》第十四条（一）项，属于工伤认定范围，由劲拓公司承担工伤保险责任。2020年6月18日，重庆市北碚区劳动能力鉴定委员会鉴定夏尧洪伤残等级为玖级，无生活自理障碍。2020年7月24日，夏尧洪申诉至重庆市北碚区劳动人事争议仲裁委员会，要求解除与劲拓公司之间的劳动合同关系并要求劲拓公司支付以下工伤保险待遇：1．一次性伤残补助金：7476元/月×9个月=67284元；2．一次性工伤医疗补助金7476元/月×4个月=29904元；3．一次性伤残就业补助金7476元/月×9个月=67284元；4．住院伙食补助费16天×60元/天=960元；5．鉴定费400元。重庆市北碚区劳动人事争议仲裁委员会于2020年10月21日作出了碚劳人仲案字（2020）第771-2号仲裁裁决书，认定夏尧洪与劲拓公司之间不存在劳动合同关系，对要求解除劳动合同关系的申请请求不予支持，裁决：劲拓公司支付夏尧洪一次性伤残补助金54954元、一次性工伤医疗补助金27256元、一次性伤残就业补助金55193.40元、住院伙食补助费128元、鉴定费400元，共计137931.40元；驳回夏尧洪的其他申请请求。劲拓公司不服该仲裁裁决起诉。庭审中，劲拓公司主张夏尧洪受伤不属于工伤，且工资标准有异议，举示了如下证据：1.2018年11月17日夏尧洪在重庆市北碚区中医院住院病历两页。在第一页病历中，夏尧洪主诉：2天前（2018-11-15下午4点左右），在北碚滨江公园工地上班时，不慎摔倒至钢管上受伤（落差约2.5米），……伤后来我院分院就诊，行胸部X线片检查未见明显肋骨错位性骨折及合并症象（具体治疗不详）。回家口服药物治疗后因胸部疼痛未见缓解，今日来我院就诊治疗。在第2页病历中，辅助检查处载明：我院门诊胸部CT（2018-11-16）提示：右侧第4-6前肋骨骨折，提示第3前肋板骨折可能。以上证据可以看出夏尧洪在2018年11月15日并无就诊记录，住院病历陈述相互矛盾，夏尧洪实际受伤时间是2018年11月16日，并非是在2018年11月15日为劲拓公司提供劳务过程中受伤。因此，夏尧洪受伤不属于工伤。2．仲裁庭审笔录一份，夏尧洪自述工资为350元/天，由工地承包人支付，做的兄弟班。工资支付记录应该夏尧洪承担举证责任，若举证不能应该按照建筑行业生产制造人员月均工资标准4000元/月确定夏尧洪的工资。一审法院认为，工伤认定属于行政部门的主管范围，劲拓公司对重庆市北碚区人力资源和社会保障局作出的碚人社伤险认字［2019］1721号《认定工伤决定书》不服，应该在收到该决定书之日起6个月内依法提起行政诉讼或者60日内向相关部门提出行政复议。劲拓公司未在法定期限内，依照上述途径依法维护自身合法权利，应该自行承担相应的后果。现［2019］1721号《认定工伤决定书》已经生效，该工伤认定书认定夏尧洪受伤属于工伤，同时认定劲拓公司为用工单位。因此，劲拓公司应参照《工伤保险条例》有关规定支付夏尧洪相应的工伤保险待遇。关于夏尧洪的工资标准，双方均未举示证据进行证明。夏尧洪主张按照其受伤上一年度即2017年的社平工资6106元/月作为其本人工资，并无不当，予以支持。对夏尧洪的各项工伤保险待遇，认定如下：一、关于一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条规定，劲拓公司应支付夏尧洪9个月本人工资的一次性伤残补助金。故劲拓公司应支付夏尧洪的一次性伤残补助金54954元（6106元/月×9个月）。二、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，结合《工伤保险条例》第三十七条、参照《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条，应以劳动能力鉴定结论作出之日本市上年度职工月平均工资为基数分别计算4个月、9个月。夏尧洪劳动能力鉴定结论作出时间为2020年，夏尧洪对仲裁委按照6814元/月的标准进行计算，并未提出异议，该予以确认。结合鉴定结论出具之日夏尧洪已经年满50周岁，故劲拓公司应支付夏尧洪一次性工伤医疗补助金为27256元（6814元/月×4个月）、一次性伤残就业补助金为55193.40元（6814元/月×90%×9个月）。三、住院期间伙食补助费，夏尧洪住院16天，劲拓公司应该支付的住院期间伙食补助费为128元。四、鉴定费400元，有票据支撑，应由劲拓公司负担。一审法院判决：一、劲拓公司于判决生效之日起10日内支付夏尧洪一次性伤残补助金54954元、一次性工伤医疗补助金27256元、一次性伤残就业补助金55193.40元、伙食补助费128元、鉴定费400元，共计137931.40元；二、驳回劲拓公司的诉讼请求。本案案件受理费减半收取5元，由劲拓公司负担。二审中，双方当事人均未举示证据。双方对一审认定的事实无异议，本院予以确认。本院认为，本案二审争议焦点为劲拓公司是否应当承担本案工伤待遇支付责任。工伤认定是社会保险行政部门的主管范围，人民法院审理工伤待遇赔偿纠纷的民事案件，以工伤认定为前提及依据。重庆市北碚区人力资源和社会保障局作出的碚人社伤险认字［2019］1721号《认定工伤决定书》依法认定夏尧洪所受伤害构成工伤，用人（工）单位系劲拓公司，现该决定书已发生法律效力，对劲拓公司有约束力。劲拓公司虽然对该决定书不服，但未举证证明其启动了行政程序推翻了该生效认定，劲拓公司在本案对工伤认定提出异议，非本案审理范围，劲拓公司以工伤异议为由主张不应对夏尧洪承担各项工伤待遇支付责任，缺乏法律依据，本院不予支持。综上所述，劲拓公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由重庆劲拓建筑劳务有限公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 商雪梅审 判 员 刘润荔审 判 员 朱华惠二〇二一年三月八日法官助理 秦金星书 记 员 陈嬿西