江苏省灌云县人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0723民初643号原告程秀英,女,1940年2月3日出生,汉族,居民，住灌云县。委托诉讼代理人陆咸江，灌云县侍庄法律服务所法律工作者。被告王余鹏,男,1991年5月26日出生,汉族,居民，住灌云县。被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司。住所地，连云港市海州区苍梧路**。负责人陈德，该公司总经理。委托诉讼代理人周杨，该公司职员。原告程秀英与被告王余鹏、中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司（以下简称人财保连云港分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月20日立案受理后，依法由审判员王建军适用简易程序于同年3月3日公开开庭进行了审理。原告程秀英的委托诉讼代理人陆咸江，被告人财保连云港分公司的委托诉讼代理人周杨，到庭参加诉讼。被告王余鹏经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告程秀英向本院提出的诉讼请求：要求被告赔偿原告因交通事故遭受的各项费用损失204099.26元（医疗费116607.90元、护理费12000元、营养费3600元、住院伙食补助费1200元、残疾赔偿金57706.18元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3010元、交通费1000元、后续医疗费20000元）；本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年5月3日20时31许许，被告王余鹏驾驶苏GD151**号小型轿车沿伊山镇振兴北路由南向北行驶至李光霞百货超市前路段，将步行过路的原告撞倒，致原告受伤，造成事故。原告受伤后在灌云县人民医院住院治疗，花医疗费116607.90元，后经鉴定构成伤残九级、十级。该次事故经灌云县公安局交警部门认定，被告王余鹏承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。被告王余鹏驾驶的苏GD151**号小型轿车在被告人财保连云港分公司投保交强险、商业三者险。原告现就上述事故造成的各项费用损失提起民事赔偿诉讼，请求法院支持原告诉求。被告人财保连云港分公司辩称，对本次事故发生及责任认定无异议。被告王余鹏驾驶的苏GD151**号小型轿车在我公司投保交强险、商业三者险（限额为1500000元，不计免赔）。原告主张的医疗费应扣除10﹪的非医保用药，购买的人血白蛋白应当由医嘱予以佐证，鉴定的三期超过法定的上限，后续医疗费待实际发生后另行主张。原告主张的合理超过交强险部分按责任比例承担。诉讼费、鉴定费我公司不承担。综上，请求法院依法裁判。被告王余鹏未作答辩。本院经审理认定事实如下：2020年5月3日20时31许许，被告王余鹏驾驶苏GD151**号小型轿车沿伊山镇振兴北路由南向北行驶至李光霞百货超市前路段，将步行过路的原告程秀英撞倒，致原告程秀英受伤，造成事故。该次事故经灌云县公安局交警部门认定，被告王余鹏应承担事故主要责任，原告程秀英应承担事故次要责任。被告王余鹏驾驶的苏GD151**号小型轿车在被告人财保连云港分公司投保交强险、商业三者险（限额为1500000元，不计免赔）。原告程秀英于事故发生当日到灌云县人民医院住院治疗（住院天数30天），诊断为骨盆粉碎性骨折、右侧3-8肋骨骨折、胸9椎体骨折、右股骨内侧髁骨折、右侧胫腓骨近端骨折、右侧液气胸伴右下肺部分不张、左侧胸腔少量积液、心包积液、多处软组织裂伤，期间花医疗费106556.07元，支付住院陪护费3530元，购买人血白蛋白4389元。另，原告程秀英于同年8月25日在该院进行拍片检查，花医疗费781.20元。2020年9月22日，连云港市灌云县人民医院司法鉴定所作出灌云人医司鉴所（2020）临鉴字第303号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人程秀英因2020年5月3日交通事故致头皮下血肿、硬膜下积液、胸部肋骨多发性骨折（6根）、肺挫伤、两侧胸腔积液、心包积液、第9胸椎体压缩性骨折、骨盆环多发粉碎性骨折、全身软组织挫伤，其骨盆严重畸形愈合及胸部肋骨多发性骨折，分别构成人体损伤致残程度分级九级、十级残疾；其本次伤后及取内固定物期间所需休息（误工）期限拟定为180日，护理期限拟定为120日，营养期限拟定为120日，需后续医疗费（包括取内固定物）约20000元。原告程秀英支付鉴定费3010元。庭审中，因最新计算伤残赔偿金的标准已公布，在本院释明后原告程秀英要求按最新的标准计算主张伤残赔偿金。本院认为，公民的民事权益受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任；被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任。对由灌云县公安局交通警察大队作出的本案事故发生经过事实及责任认定，本院予以采信、认定。本案中，原告程秀英因此次事故受伤产生的各项合理费用损失，由被告王余鹏依法相应的侵权赔偿责任,依据保险合同的约定,被告人财保连云港分公司在保险赔偿限额内替代被告王余鹏进行赔付。鉴定费属于查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，保险合同中也没有就鉴定费用的承担进行例外约定，被告人财保连云港分公司辩称其不承担，没有事实和法律依据。被告人财保连云港分公司还辩称，鉴定机构作出的原告三期超过法定上限及库存非医保用药，同样没有事实和法律依据。本院依法不予采纳、支持。结合本案原告的受伤程度及治疗情况，其主张人血白蛋白医疗费3384元系合理费用，本院依法予以认定、支持。后续医疗费待实际发生后原告另行主张，本案中不作处理。交通费1000元因未提供相关费用票据，本院依法不予支持。原告支付的陪护费3530元属于护理费项目范围，在该票据中没有载明单价的情况，在本院按鉴定护理期限及本辖区护理费标准支持其护理费后，本院依法不应再予以支持。本案原告程秀英因此次交通事故受伤产生的各项合理费用损失有：医疗费113077.90元(含人血蛋白4389元)、护理费12000元（100元/天×120天）、营养费3600元（30元/天×120天）、住院伙食补助费1200元（40元／天×30天）、残疾赔偿金58655.52元{因原告定残之日已年满80周岁，（24657元＋5703元）×1.84×5年×0.2）＋（24657元＋5703元）×1.84×5年×0.01）}、精神损害抚慰金10000元（按原告主张的金额予以支持，因没有超过应当赔偿的金额）、鉴定费3010元，共计人民币201543.42元。以上各项费用损失，首先由被告人财保连云港分公司在交强险医疗费赔偿责任限额内赔偿10000元，在交强险伤残死亡赔偿责任限额内赔偿80655.52元（精神损害抚慰金10000元及伤残赔偿金、护理费等项目）；超出部分110887.90元，根据事故责任按80﹪计算为88710.32元由被告人财保连云港分公司替代被告王余鹏赔付；其余部分由原告自行承担。综上，被告人财保连云港分公司应赔付原告程秀英各项费用损失计人民币179365.84元。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十三条、第一千一百七十九条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日最高人民法院审判委员会通过）第十一条、第十三条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日最高人民法院审判委员会通过）第一条、第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十一条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告程秀英费用损失计人民币179365.84元。二、驳回原告程秀英其余的诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费661元（已减半收取），由原告程秀英负担91元，由被告王余鹏负担570元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费1322元，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审 判 员 王建军二〇二一年三月二十九日法官助理 鲍 苏书 记 员 吴 冰灌云县人民法院涉案标的款账号户名：灌云县人民法院帐号：3207230011010000113143开户行：江苏灌云农村商业银行股份有限公司营业部法律条文及上诉须知附录一、法律条文《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应承担侵权责任。第一千一百七十三条被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十六条本解释施行后尚未终审的案件，适用本解释；本解释施行前已经终审，当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件，不适用本解释。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者非法人组织。第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十四条本解释自2004年5月1日起施行。2004年5月1日后新受理的一审人身损害赔偿案件，适用本解释的规定。已经作出生效裁判的人身损害赔偿案件依法再审的，不适用本解释的规定。在本解释公布施行之前已经生效施行的司法解释，其内容与本解释不一致的，以本解释为准。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。