上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初60368号原告：张顺志,男,1974年7月1日生,汉族,住河南省息县小茴店镇小茴店村三队23。委托诉讼代理人：陈秀国，上海市临港律师事务所律师。被告：吴军波,男,1982年4月6日生。委托诉讼代理人：李政辉，上海伟创律师事务所律师。被告：太平财产保险有限公司上海分公司,住所地中国(上海)自由贸易试验区陆家嘴东路XXX号XXX楼、XXX楼XXX-XXX室。负责人：陈红喜，总经理。委托诉讼代理人：陈晓华，女。委托诉讼代理人：骆辉，男。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。法定代表人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：王瑶，女。原告张顺志与被告吴军波、太平财产保险有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“太平上海分公司”)、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“平安上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张顺志及其委托诉讼代理人陈秀国、被告吴军波的委托诉讼代理人李政辉、被告太平上海分公司的委托诉讼代理人陈晓华到庭参加诉讼。被告平安上海分公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张顺志向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告因事故造成的损失：医疗费人民币(以下币种相同)54,579.19元、住院伙食补助费440元、营养费3,000元、护理费8,680元、误工费14,880元、残疾赔偿金138,864元、精神损害抚慰金5,000元、残疾辅助器具费700元、交通费500元、车辆损失费30,735元、车辆评估费900元、拖车牵引费800元、鉴定费3,150元、律师费5,000元，上述损失由被告太平上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和机动车第三者责任保险(以下简称“商业险”)限额内承担赔偿责任，超出及不属于保险范围的由被告吴军波赔付，被告平安上海分公司在无责险范围内承担赔偿责任；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月29日2时20分许,被告吴军波驾驶牌号为沪C7XXXX小型轿车，沿着川沙进贤路行驶至新川路东约一米，与他人的几辆车相撞，最后行驶至川沙城西路川沙路路口时，撞击原告停在路边的牌号为豫SJXXXX的小型轿车，造成原告车损人伤。经交警部门认定，被告吴军波负本次事故全部责任，原告无责任。被告吴军波的车辆在被告太平上海分公司处投保了交强险和商业险。原告为维护自身权益，诉至法院。被告太平上海分公司辩称，事发经过和责任认定无异议。被告吴军波的车辆在其处投保交强险和商业险，商业险投保金额为100万元，含有不计免赔特约险。事故发生在保险期间内。商业险拒赔，被告吴军波存在驾车逃逸行为，是因为后面的逃逸行为才撞到了原告，符合商业险条款中的免赔情形，提交商业险条款。另外无法证实被告吴军波的驾驶状态，可能有醉酒驾驶的行为。交强险范围内也不同意赔偿，但是没有法律依据。被告平安上海分公司的无责险部分同意由平安上海分公司承担。被告吴军波辩称，事发经过和责任认定均无异议。投保情况同意被告太平上海分公司意见。要求被告太平上海分公司在交强险和商业险内赔付，不足部分由其承担。被告太平上海分公司交强险和商业险拒赔没有法律和合同依据，商业险条款是格式条款，没有向其说明故该商业险条款无效，故被告太平上海分公司应在商业险内赔付。被告平安上海分公司的无责险部分同意由其承担。事故发生后，为原告垫付现金2万元，要求在本案中一并处理。被告平安上海分公司书面辩称，车辆沪DTXXXX承担本起交通事故的无责，已核实该车在其处投保了商业三者险100万，含不计免赔。事发在保险期间内，同意在无责限额内承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2018年11月29日2时20分许,被告吴军波驾驶牌号为沪C7XXXX小型轿车，沿川沙进贤路行驶至新川路东约一米时，与案外人刘某某驾驶的车牌号为沪C9XXXX小型轿车相撞，事发后被告吴军波驾车沿进贤路由南向北逃逸，行驶至进贤路城西路路口时，沪C7XXXX小型轿车又撞击案外人蔡某驾驶的停于路边的牌号为沪DTXXXX小型轿车，后被告吴军波又驾车沿城西路由西向东逃逸，行驶至城西路川沙路路口时，沪C7XXXX小型轿车撞击由原告及其驾驶的停于路边的豫SJXXXX小型轿车，造成原告车损人伤，事发后被告吴军波弃车逃逸。经交警部门认定，被告吴军波负事故全部责任，案外人刘某某、蔡某无责任，原告无责任。2019年5月10日，司法鉴定科学研究院出具司法鉴定意见书，被鉴定人张顺志评定为XXX伤残，伤后休息120-150日，护理90日，营养60日；今后若行二期治疗，则休息30日，护理15日，营养15日。为上述鉴定，原告支出鉴定费3,150元。被告吴军波驾驶车辆在被告太保上海分公司处投保了交强险和商业险，商业险的投保金额为100万元，含有不计免赔特约险，事故发生在保险期间内。案外人蔡某驾驶车辆在被告平安上海分公司处投保了交强险和商业险，投保金额为100万元，含有不计免赔特约险，事发在保险期间内。审理中，1.原告主张其居住在城镇地区，也工作于城镇，原告事故发生前一年居住于上海市浦东新区药师村二队周家宅XXX号XXX室房屋，由此主张城镇赔偿标准，并提交租赁合同、房东身份证复印件、派出所居住证明、户口簿复印件、王桥区域社会管理工作站出具的居住证明、转学信息表、城农比例证明在案佐证。2.原告自愿放弃对本次事故中沪C9XXXX车辆的无责险赔偿部分。3.关于商业三者险拒赔，被告保险公司认为，被告吴军波存在驾车逃逸行为，是因为后面的逃逸行为才撞到了原告，符合商业险条款中的免赔情形。被告吴军波认为商业三者险条款是格式条款，没有向其说明故该商业险条款无效，故被告太平上海分公司应在商业险内赔付。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，机动车同时投保交强险和商业险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。关于是否构成逃逸以及商业三者险能否因此拒赔，交警部门根据查明的事实认定被告吴军波事发后存在弃车逃逸行为，根据《道路交通安全法》以及《道路交通事故处理程序规定》的相关规定，发生交通事故后应采取保护现场并立即报警、救助伤者等措施，不得随意离开现场，以便于交警对于交通事故责任的查清。被告吴军波客观上存在发生事故后离开现场的行为，至于其主观上是否具有逃逸的想法，根据事故认定书记载，被告吴军波驾驶车辆撞击案外人刘某某车辆之后，又继续行驶，连续撞击了案外人蔡某车辆和原告，撞击原告之后弃车逃逸，有主观上的逃逸故意。被告吴军波行为已经构成逃逸，交警部门出具的交通事故认定书具有证明力，本院予以采信，其逃逸行为已构成商业三者险约定的“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”的情形，相关免责条款内容不违反法律强制性规定，依法发生法律效力，对于被告太平上海分公司抗辩商业三者险拒赔的意见本院予以支持。被告太平上海分公司抗辩交强险拒赔无法律和事实依据，本院不予支持。对原告的合理损失，本院确认如下：(1)医疗费，确认该项金额为54,094.19元(已扣除伙食费)。(2)住院伙食补助费440元，本院予以确认。(3)营养费，结合原告鉴定意见及相关标准，原告主张3,000元，本院予以支持。(4)护理费，结合原告鉴定意见及相关标准，本院酌情按照每天50元的标准，确认原告该项损失为5,250元。(5)误工费，原告提交的证据难以证明其实际的误工损失，结合原告鉴定意见及相关标准,本院酌情按照每月2,480元的标准支持原告该项损失为14,880元。(6)残疾赔偿金，原告已初步证明了其于事故发生前一年居住在城镇、收入来源于城镇，被告虽对原告的居住和工作情况不认可，但并未向本院提交相关反证，故对被告的抗辩意见本院不予采信。结合鉴定意见，确认该项损失为136,068元。(7)精神损害抚慰金，原告因本起事故受伤并导致伤残，精神遭受痛苦，其主张精神损害抚慰金的赔偿，有事实和法律依据，可予支持，原告主张5,000元，本院予以确认，该款在交强险内优先理赔。(8)残疾辅助器具费700元，结合原告伤情尚属合理，本院予以支持。(9)交通费，本院酌情认可300元。(10)车辆损失费30,735元、车辆评估费900元，原告提供车辆评估材料予以佐证，本案予以支持。(11)拖车牵引费800元，有发票为凭，本院予以确认。(12)鉴定费3,150元，系原告为确定伤情而必然支出的费用，本院予以确认。(13)律师费，原告因事故聘请诉讼代理人代理解决本案事宜而产生了律师费，本院酌定可以作为赔偿范围，原告主张5,000元，并无不当，本院予以支持。以上费用共计260,317.19元。由被告平安上海分公司在无责交强险范围内赔付原告12,100元，扣除原告自愿放弃对本次事故中沪C9XXXX车辆的无责险赔偿部分12,100元后，还剩余赔偿金额236,117.19元。其中122,000元由被告太平上海分公司在交强险范围内承担赔偿责任，剩余114,117.19元由被告吴军波负担,扣除被告吴军波已垫付的2万元后，被告吴军波还需赔付原告张顺志94,117.19元。依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，2009年《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，2012年《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付原告张顺志122,000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付原告张顺志12,100元；三、被告吴军波于本判决生效之日起十日内赔付原告张顺志94,117.19元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,301元，减半收取计2,650.50元(原告张顺志已预交)，由被告吴军波负担1,325.25元，由被告太平财产保险有限公司上海分公司负担1,325.25元。被告所负之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  周伟忠二〇二一年三月二十六日书记员  范肇宇附：相关法律条文一、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条……民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。……二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、2009年《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。四、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、2012年《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。