文书内容重庆市涪陵区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0102民初6093号原告:陈杰，男，1968年07月10日出生，住重庆市涪陵区。委托诉讼代理人：邹浪，重庆智渝律师事务所律师。被告:杨峰，男，1981年01月20日出生，住重庆市涪陵区。被告:中国平安财产保险股份有限公司涪陵中心支公司，统一社会信用代码:915001029085041452，住所地:重庆市涪陵区太极大道32号房管局集资楼2-1、2-2。负责人:许大军，该公司经理。委托诉讼代理人：韦政，女，1986年9月21日出生，住重庆市涪陵区。第三人：重庆市涪陵区医疗保障局，统一社会信用代码11500102MB1687553M，住所地：重庆市涪陵区顺江大道6号。负责人：赵依明，该单位局长。委托诉讼代理人：冉凌风，男，1982年1月8日出生，住重庆市涪陵区。原告陈杰与被告杨峰、中国平安财产保险股份有限公司涪陵中心支公司（以下简称平安保险涪陵支公司）、重庆市涪陵区医疗保障局机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案受理。依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈杰及其委托诉讼代理人邹浪，被告杨峰，被告平安保险涪陵支公司的委托诉讼代理人韦政，第三人重庆市涪陵区医疗保障局的委托诉讼代理人冉凌风均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判决被告支付给原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、车辆损失等共计160355.67元，被告平安保险涪陵支公司承保的保险范围内先行承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，诉讼费用由上述被告承担。事实与理由:2020年06月21日18时0分，被告杨峰驾驶渝GFJXXX小型轿车，从重庆市涪陵区李渡太乙支路往涪高中西门方向行驶，途经重庆市涪陵区李渡聚业大道涪高中西门路段时与右方的陈杰驾驶渝GLEXXX普通两轮摩托车相撞，致陈杰受伤，两车受损的交通事故。经涪陵区公安局交通巡逻警察支队第六勤务大队认定，被告杨峰承担本次事故全部责任，原告陈杰无责任责任。被告杨峰驾驶的渝GFJXXX小型轿车在被告平安保险涪陵支公司投保了商业险和交强险，为维护原告的合法权益，请求法院支持原告诉讼请求。被告平安保险公司涪陵支公司辩称：对事故发生和责任的划分无异议，事故发生在保险期内，肇事车辆在我司投保了交强险，商业三者险100万元，我司垫付了13000元，另要求超出交强险部分扣除20%非医保用药，且不承担诉讼费和鉴定费。被告杨峰辩称：交通事故属实，车辆是我的，也是我驾驶的，原告在开庭前没有找我协商过，保险情况是保险公司说的情况，请求法院依法判决。第三人重庆市涪陵区医疗保障局陈述：原告在涪陵医保局报销了共计4843.7元，应该由侵权人支付该笔费用，请求法院依法判决将不该报销的医疗费退赔我局。经审理查明：2020年6月21日18时0分，被告杨峰驾驶其所有的渝GFJXXX小型轿车，从重庆市涪陵区李渡太乙支路往涪高中西门方向行驶，途经重庆市涪陵区李渡聚业大道涪高中西门路段时与右方的陈杰驾驶渝GLEXXX普通两轮摩托车相撞，致陈杰受伤，两车受损的交通事故。经涪陵区公安局交通巡逻警察支队第六勤务大队认定，被告杨峰承担本次事故全部责任，原告陈杰无责任。原告受伤后在涪陵中心医院住院治疗64天，经诊断为全身多处软组织损伤、创伤性蛛网膜下腔出血等，用去医疗费26448.96元，其中被告平安保险公司涪陵支公司支付了13000元，被告杨峰支付了8427元，期间原告门诊支付了医疗费1390元，出院医嘱加强营养，一月后复查头部和胸部等。后原告在该医院门诊检查用去医疗费619.8元。2020年9月10日原告又到涪陵区中医院住院治疗11天，经诊断为睡眠障碍，不安腿综合征等，用去医疗费6320.51元，在第三人重庆市涪陵区医疗保障局报销了医疗费4843.7元，出院医嘱不适随访，后原告在涪陵区中医院门诊治疗检查用去医疗费1110元。后原告索赔无果，遂诉至本院。另查明：原告属于城镇居民。渝GFJXXX小型轿车在被告平安保险涪陵支公司投保了交强险，第三者责任险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期内。诉讼中，原告陈杰申请鉴定原告陈杰的伤残等级、后续医疗费、护理时限，陈杰于2020年9月10日在涪陵区中医院治疗与交通事故是否有关联性、关联度是多少。经本院委托，2021年1月5日重庆市科证司法鉴定所出具司法鉴定意见书为：陈杰的伤残程度为十级，后续医疗费约需4000元，护理时限60日，陈杰于2020年9月10日在涪陵区中医院治疗与本次交通事故有关联性，为轻微原因（关联度可考虑10%-20%），原告用去鉴定费2900元。被告平安保险公司涪陵支公司与被告杨峰约定，由被告杨峰承担本案应赔偿的医疗费超出交强险医疗费限额后医疗费20%的非医保用药。上述事实，有庭审中原、被告的陈述，以及道路交通事故责任认定书、病历、鉴定书、证明、户口页复印件等证据在卷佐证，这些证明材料已经庭审质证和本院审查，可以采信。本院认为，公民的身体健康权受法律的保护。机动车发生交通事故，根据过错承担责任。被告杨峰驾驶其所有的渝GFJ217小型轿车，在事故路段违反了相关交通法律法规的规定，未按照操作规范安全文明驾驶，且违反了在交叉路口，没有交通标志、标线控制的，在进入路口前停车瞭望，让右方道路的来车先行之规定，发生交通事故，致使本案原告受伤，交警部门认定被告杨峰承担全部责任，陈杰无责任，客观真实，合法有效，应作为本案的定案依据，被告杨峰应承担本案的民事赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，根据过错原则依法承担损失。其中侵权机动车方应该承担的损失由其承保商业三者险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿。新的《机动车综合商业保险条款》并未将鉴定费排除于保险责任之外，被告平安保险涪陵中心支公司辩称不承担鉴定费的意见本院不予采信。被告平安保险涪陵中心支公司与被告杨峰约定，被告杨峰承担本案超出交强险医疗费20%的非医保用药，本院予以准许。原告请求赔偿，符合法律规定，但应根据相关法律规定确定合理的费用，经鉴定，原告于2020年9月10日在涪陵区中医院住院治疗与本次交通事故有关联性，为轻微原因（关联度可考虑10%-20%），据此本院确认该次住院的所有费用参与度均为20%。对原告请求的：1、医疗费10715.43元。原告受伤后在涪陵中心医院住院治疗，原告共垫付医疗费6411.96元，出院后门诊检查用去医疗费619.8元，被告均无异议，本院予以确认。原告在涪陵区中医院住院治疗的医疗费6320.51元和门诊治疗的医疗费1110元，按参与度20%确认，扣减在第三人重庆市涪陵区医疗保障局报销了医疗费4843.7元后，确认赔偿原告的医疗费为517.36元，赔付第三人的医疗费为968.74元。原告请求的其余医疗费无相应的诊断证明或处方等佐证，本院不予确认；2、续医费4000元。原告经鉴定后续医疗费约需4000元，原告请求续医费4000元本院予以确认；3、住院期间的伙食补助费4500元。原告第一次住院64天，第二次住院11天按参与度20%计算，本院确认住院期间的伙食补助费60元/天×64+60元/天×11天×20%=3972元；4、营养费2000元。原告出院医嘱加强营养等，结合原告伤情、治疗情况等，本院酌情确认1000元；5、交通费2000元。结合原告伤情、治疗情况，本院酌情确认交通费1200元;6、护理费9000元。原告经鉴定护理时限60日，据此本院确认护理费为60天×120元/天=7200元；7、伤残赔偿金75878元。原告经鉴定为十级伤残，结合其年龄、伤情等因素，原告请求伤残赔偿金75878元符合法律规定，本院予以确认；8、精神抚慰金5000元。结合原告伤情、当地经济水平等因素，本院酌情确认精神抚慰金3000元；9、鉴定费用2900元，系原告为鉴定检查实际所用，本院予以确认；10、车辆维修损失800元，被告无异议，本院予以确认；11、误工费47562.24元。原告误工时间可以计算至2021年1月5日定残前为198天，结合原告提交的证据，能证明原告系重庆市涪陵区大业建材有限公司职工，月工资5621元，该单位证明原告因伤误工，致使2020年8--10月未能得到工资，期间每月给付的5264.25元系工伤赔偿，2020年11、12月减少工资收入1980.61元，据此本院确认其误工费为18843.61元,以上确认再赔偿原告的费用为126342.73元。按约定被告杨峰承担的非医保用药为3989元，与被告杨峰已支付的8427元扣减后，被告平安保险公司涪陵支公司还应赔付被告杨峰4438元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项和《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司涪陵中心支公司于本判决生效后十日内在交强险和第三者责任险限额内再赔偿原告陈杰因交通事故造成的各项损失共计126342.73元；赔付被告杨峰垫付的损失4438元；赔付第三人重庆市涪陵区医疗保障局报销的医疗费968.74元；二、驳回原告陈杰的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3507元，由被告杨峰负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。本判决发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决的全部义务，一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行。申请强制执行的期限为二年，该期限从法律文书规定的履行期限的最后一日起计算。审 判 长  陈兴亮人民陪审员  张 颖人民陪审员  毛 建二〇二一年三月八日书 记 员  林 静