江西省鹰潭市余江区人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0603民初344号原告：何发兴，男，1950年2月25日出生，汉族，鹰潭市余江区人，住江西省鹰潭市余江区。委托诉讼代理人：孙来明，江西玉臬律师事务所律师。被告：邓保根，男，1974年9月4日出生，汉族，鹰潭市余江区人，住江西省鹰潭市余江区，系事故车辆赣Ｌ×××××号重型平板货车所有人。被告：邓树明，男，1978年12月17日出生，汉族，鹰潭市余江区人，住江西省鹰潭市余江区，系事故车辆赣Ｌ×××××号重型平板货车驾驶员。被告：渤海财产保险股份有限公司江西分公司，统一社会信用代码91360100674960067J，住所地江西省南昌市西湖区银环路298号万豪城3#17层1701-1706号。负责人：王辉，职务总经理。被告：渤海财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司，统一社会信用代码91360600MA38BXQD19，住所地江西省鹰潭市信江新区滨江东路8号恒大绿洲16栋商110及12栋-16栋之间商铺商111-112室。负责人：姜海，职务总经理。上述二被告保险公司的委托诉讼代理人：万小元，渤海财产保险股份有限公司江西分公司员工。原告何发兴与被告邓保根、邓树明、渤海财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称渤海江西公司）、渤海财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司（以下简称渤海鹰潭公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月18日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告何发兴的委托诉讼代理人孙来明、被告邓保根、被告渤海江西公司及渤海鹰潭公司的委托诉讼代理人万小元到庭参加诉讼，被告邓树明经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。原告何发兴向本院提出诉讼请求：1．判令被告邓保根、邓树明连带赔偿原告医疗费、误工费等各项损失共计50574元；2．判令被告渤海江西公司在交强险范围内承担赔偿责任并直接赔付原告；3．判令被告渤海鹰潭公司在商业第三者责任险范围内承担赔偿责任并直接赔付原告；4．本案诉讼费由四被告承担。事实与理由：2020年7月28日19时许，被告邓树明驾驶车牌号为赣Ｌ×××××号重型平板货车沿320国道行驶，行驶至320国道696公里400米处，被告邓树明驾驶车辆违章掉头，与案外人张国茂驾驶的载有原告的摩托车发生碰撞，造成原告及案外人张国茂受伤的交通事故，经鹰潭市公安局余江分局交通警察大队认定，被告邓树明负全部责任，原告及案外人张国茂不负事故责任。经查，事故车辆所有权人为被告邓保根，被告邓保根在被告渤海江西公司投保了交强险，在被告渤海鹰潭公司投保了商业第三者责任险。事故发生后，原告被立即送往余江区人民医院住院治疗44天，原告的伤情为：1．右侧第4、5、6根肋骨骨折；2．肠梗阻；3．脑震荡；4．右手、右腕皮肤撕脱伤；5．右额部、左内踝、右前臂皮肤软组织裂伤；6．胸腹部挫伤；7．胸腔积液；8．肺挫伤。2020年12月2日，经江西鹰潭司法鉴定中心鉴定，原告的误工期、护理期、营养期分别为120日、60日、60日。事故发生前，原告一直在江西泉建建设工程有限公司工作，月工资为5000元，事故导致原告误工损失、护理费用及营养费用损失共计50574元，根据相关法律规定，被告邓保根、邓树明应共同连带赔偿原告的损失。事故发生后，除在鹰潭市人民医院就诊费用，原告在余江区人民医院住院期间的医疗费用均由被告邓保根支付，但两被告拒不赔偿原告误工等损失，为维护自身合法权益，特具状起诉，望判如所请。被告邓保根辩称：没有什么意见，我垫付了医疗费9,000多元，要求本案一并处理。被告渤海江西公司、渤海鹰潭公司辩称：1．根据保险法及合同约定，保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险公司提供理赔时所需的相关材料，即事故发生时被保险车辆年审有效的行驶证、驾驶员合法有效的驾驶证、从事营业性车辆驾驶人员的从业资格证、道路运输证等，否则被告不负责承担相关赔偿责任；2．涉案车辆赣Ｌ×××××号货车在被告处投保了交强险、限额为1000000元的商业第三者责任险（含不计免赔），被告只在保险责任限额范围内承担保险责任，因伤者众多，请求法庭预留分摊交强险份额，根据保险合同约定，非医保用药不在保险公司赔偿范围内，非医保用药应按照15%核减，被告已先行垫付了10000元医疗费，请求本案一并处理；3．原告部分诉请过高，缺乏事实和法律依据，具体有：诉请的三期过长，应按鉴定意见为宜，营养费、住院伙食补助费的标准应按20元／天，护理费的标准应按2019年度私营居民服务业标准41444元／年计算，事故发生时原告已经年满70周岁，达到法定退休年龄，推定为无劳动能力人，且原告提供的误工损失证据不足，误工费主张应当不予支持；4．诉讼费、鉴定费不在保险公司赔偿范围之内。原告何发兴为支持其诉讼请求，在本院规定的举证期限内向本院提交的证据有：A1、原告身份证复印件、机动车信息查询单、被告渤海江西公司、渤海鹰潭公司信息查询，证明原、被告的身份及诉讼主体资格；A2、道路交通事故认定书，证明本次交通事故的经过及责任承担情况；A3、余江区人民医院出院记录、疾病诊断证明、影像检查报告单、鹰潭市人民医院门诊收费票据，证明原告因交通事故住院治疗，在鹰潭市人民医院治疗花费277元；A4、户口本复印件、收入证明、营业执照复印件，证明原告系农业家庭户口，不享受退休待遇，原告在江西泉建建设工程有限公司工作，因交通事故受伤停发工资的情况；A5、鉴定费发票、司法鉴定意见书，证明原告的误工期、护理期、营养期分别是120日、60日、60日，花费鉴定费600元。被告邓保根在本院规定的举证期限内向本院提交的证据有：B1、余江区人民医院疾病诊断证明、出院记录、医疗费发票复印件、医疗费发票原件照片，证明被告邓保根垫付了本次事故伤者即本案原告与案外人张国茂的住院医疗费情况。庭审结束后，被告邓保根向本院提交了事故车辆行驶证、驾驶员驾驶证、道路运输证以及保单2份在案佐证。被告渤海江西公司、渤海鹰潭公司在本院规定的举证期限内未向本院提交证据。本院依职权对江西泉建建设工程公司部门负责人乐志红及工程部邓姓经理进行询问（电话录音，已刻录光盘随案存档），用以核实原告何发兴在事故发生前的实际工作情况及误工情况。本院经审理确认事实如下：2020年7月28日19时，被告邓树明驾驶车牌号为赣Ｌ×××××号重型平板货车沿320国道行驶至320国道696公里400米时，掉头时与案外人张国茂驾驶的普通摩托车发生碰撞，造成案外人张国茂及本案原告何发兴受伤何车辆受损的交通事故。经鹰潭市公安局余江分局交通警察大队第360622420200001272号道路交通事故认定书认定，被告邓树明承担全部责任，原告何发兴不承担责任。事故发生后，原告被送往余江区人民医院住院治疗44天，花费医疗费17566.81元，2020年8月24日，原告因伤前鹰潭市人民医院门诊检查（螺旋ＣＴ平扫），花费检查费277元。原告于2020年9月10日办理出院手续。原告的伤情被诊断为：1．右侧第4、5、6根肋骨骨折；2．肠梗阻；3．脑震荡；4．右手、右腕皮肤撕脱伤；5．右额部、左内踝、右前臂皮肤软组织挫裂伤；6．胸腹部挫伤；7．胸腔积液；8．肺挫伤。2020年12月2日，经江西鹰潭司法鉴定中心鉴定，原告何发兴误工期、护理期、营养期分别为120日、60日、60日，原告为此花费鉴定费600元。事故发生前，原告何发兴系江西泉建建设工程公司包月小工，具体工作为码石头（建筑行业），因发生本起交通事故受伤停发工资。另查明，本次事故伤者张国茂因本次事故住院治疗6天，花费医疗费5,679.94元。事故发生后，被告渤海江西公司垫付原告医疗费10,000元，被告邓保根垫付原告何发兴与案外人张国茂在余江区人民医院住院期间的医疗费合计13,246.75元（其中，垫付原告何发兴医疗费7,566.81元，垫付案外人张国茂医疗费5,679.94元）。再查明，事故车辆赣Ｌ×××××号重型平板货车的登记所有人为被告邓保根，其为事故车辆赣Ｌ×××××号重型平板货车在被告渤海江西公司投保了交强险，在被告渤海鹰潭公司投保了1000000元的商业第三者责任险（含不计免赔率），事故发生在保险责任期间。被告邓树明系被告邓保根雇佣的司机，月收入为4000元／月。本院认为，本案中原告何发兴因本次交通事故造成的经济损失应确定为46,129.78元，具体如下：1．医药费：17,843.81元，非医保用药酌定10%为1,034.38元{因本次交通事故伤者为两人，案外人张国茂尚未向本院起诉，结合原告何发兴与案外人张国茂受伤程度及花费医疗费情况，本院酌情在交强险医疗费限额内预留2,500元，故非医保用药的核算为（17,843.81元-7,500元）×10%}；2．营养费：1,800元（30元/天×60天）；3．住院伙食补助费1,320元（30元/天×44天）；4．护理费：8,079.78元（2019年江西省城镇私营卫生和社会行业平均工资49,152元/年÷365天×60天）；5．交通费：原告未向本院提交相关票据，但考虑到原告住院期间必然会发生一定的费用，原告主张300元符合法律规定，予以支持。6．鉴定费：600元；7．误工费：原告主张其误工损失为每月5,000元，但未提供相关的工资流水，经本院核查，原告在事故发生前确实系江西泉建建设工程公司的包月小工，故本院参照2019年江西省城镇私营建筑业平均工资计算原告的误工费为16,186.19元（49,233元/年÷365天×60天）。行为人因过错侵害他人民事权益的，应承担侵权责任。本起交通事故中被告邓树明驾驶机动车违反道路交通安全法的有关规定，导致原告与案外人受伤及车辆受损的交通事故，被告邓树明的侵权行为与原告的受伤经济损失结果之间存在因果关系，因果关系程度为100%，由于被告邓树明驾驶的事故车辆向被告渤海江西公司投保了机动车交通事故强制保险，故被告保险公司应在交强险责任范围内对原告的受伤损失进行赔偿（方式为支付赔偿保险金）。赔偿的数额为32,065.97元（医疗费、住院伙食补助费、营养费中不超过10,000元部分—7,500元，预留2,500元。护理费、交通费、误工费的不超过110,000元部分—24,565.97元），由于被告渤海江西公司已经垫付医疗费10,000元，故该部分应当在赔偿总额中予以扣除，故被告渤海江西公司仍应赔偿原告何发兴保险金22,065.97元。由于被告邓树明驾驶的事故车辆在事故发生前向被告渤海鹰潭公司投保了1,000,000元限额第三者责任保险（包含不计免赔），故被告渤海鹰潭公司应在商业三者险责任范围内对原告的受伤损失进行赔偿（方式为支付赔偿保险金）。赔偿的数额为12,429.43元（医疗费、住院伙食补助费、营养费中扣除非医保用药后超过10,000元部分—12,429.43元），由于被告邓保根垫付了原告何发兴在住院期间的医疗费7,566.81元，被告邓保根要求本案一并处理并交纳诉讼费，为减少当事人诉累，本案一并处理，故应当由被告渤海鹰潭公司向被告邓保根支付其已经垫付的医疗费7,566.81元，余额4,862.62元由被告渤海鹰潭公司向原告何发兴支付。原告的损失中非医保用药及鉴定费合计1,634.38元，由被告邓保根承担，被告邓树明系被告邓保根雇佣的司机，事故发生当时被告邓树明驾驶车辆系从事雇佣活动，造成第三人损害的，雇主即本案被告邓保根应当承担赔偿责任。关于被告渤海鹰潭公司提出被告应当提交从事营业性车辆驾驶人员的从业资格证等，否则被告渤海鹰潭公司不承担相应赔偿责任的问题。本案中，被告渤海鹰潭公司应就其主张的免责条款已经向投保人尽到提示及明确说明义务，否则该条款对双方当事人不产生效力，被告渤海鹰潭公司在本院规定的举证期限内并未提交上述证据，应承担举证不能的法律后果，故对被告渤海鹰潭公司的上述主张，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第九条、第十七条、第十九条至第二十四条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》第一条之规定，判决如下：一、被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十五日内向原告何发兴支付保险赔偿金22,065.97元；二、被告渤海财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司于本判决生效后十五日内向原告何发兴支付保险赔偿金4,862.62元；三、被告渤海财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司于本判决生效后十五日内向原告何发兴支付保险赔偿金7,566.81元；四、被告邓保根于本判决生效后十五日内向原告何发兴支付医疗费、鉴定费1,634.38元；五、驳回原告何发兴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,164.34元，减半收取582.17元（其中原告何发兴预交532.17元，被告邓保根预交50元），由被告邓保根负担476元，由原告何发兴负担106.17元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员  徐水菊二〇二一年三月二十二日书记员  胡 颖