广东省湛江市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）粤08民终176号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司。住所地：河南省焦作市解放区××××××××××。统一社会信用代码：91410××××××××。负责人：杨亮，总经理。委托诉讼代理人：张洪华，广东瑞迪安律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：庞杨海，男，汉族，1945年9月15日出生，住址：广东省廉江市×××××××××××××××。公民身份号码：440××××××××××××。委托诉讼代理人：刘李刚，男，汉族，1987年10月10日出生，住址：广东省廉江市×××××××××××××××。公民身份号码：440××××××××××××。原审被告：买小强，男，回族，1978年3月7日出生，住址：河南省焦作市博爱县×××××××××。公民身份号码：4108××××××××××××。原审被告：沁阳市龙兴汽车运输有限公司。住所地：沁阳市×××。统一社会信用代码：914×××××××××××。负责人：杨社会，总经理。原审被告：温县瑞通汽车运输有限公司。住所地：温县××××××东侧（河务局北路口向东300米路北）。统一社会信用代码：914×××××××××××。负责人：郑东风，总经理。原审被告：浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住所地：河南省焦作市山阳区×××××××××、三层。统一社会信用代码：914×××××××××××。负责人：季德林，总经理。上诉人阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司因与被上诉人庞杨海、原审被告买小强、沁阳市龙兴汽车运输有限公司、温县瑞通汽车运输有限公司、浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省廉江市人民法院（2020）粤0881民初3742号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月8日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司的委托诉讼代理人张洪华、被上诉人庞杨海的诉讼代理人刘李刚到庭参加了诉讼，原审被告买小强、沁阳市龙兴汽车运输有限公司、温县瑞通汽车运输有限公司、浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司经本院合法传唤不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司上诉请求：一、请求撤销(2020)粤0881民初3742号民事判决，依法进行改判；二、本案一二审全部诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审判决部分赔偿项目标准过高，与当地实际情况不符，部分事实不清。一、上诉人不认可2020年3月5日广东申正法医临床司法鉴定出具的广申司鉴所[2020]临鉴字第053号《鉴定意见书》，被上诉人的实际伤残等级评级过高，与实际损害不符，后续治疗费用评估过高，护理期、营养期评定过长，与实际不符2020年3月5日，广东申正法医临床司法鉴定所作出广申司鉴所[2020]临鉴字第053号鉴定意见：“1、评定被鉴定人庞杨海右髋关节活动功能部分丧失构成九级伤残。2、评估被鉴定人庞杨海后续拆除右股骨钢板钢丝螺钉内固定物的费用为15000元，即壹万伍仟元整。3、评定被鉴定人庞杨海伤后的护理期与营养期均为140日。”该鉴定意见是被上诉人单方面委托广东申正法医临床司法鉴定所对其损伤进行伤残程度鉴定、后续治疗费用评估及护理期、营养期评定，对被上诉人的伤残程度评级过高，与实际损害不一致，后续治疗费用评估过高，护理期、营养期评定过长，与实际不符。二、本案精神损害抚慰金赔偿标准过高，广东省廉江市地区一级伤残或者死亡的精神损害抚慰金赔偿标准应该是50000元，不是70000元。2020年7月24日，广东省廉江市人民法院作出的(2020)粤0881民初1636号民事判决，精神损害抚慰金按照一级伤残或者死亡50000元的标准进行赔偿((2020)粤0881民初1636号《民事判决书》第11页)。同一法院的裁判标准应该是统一的，才相差三个月的时间，同一法院的裁判标准就相差这么大综上，本案精神损害抚慰金赔偿标准过高，广东省廉江市地区一级伤残或者死亡的精神损害抚慰金赔偿标准应该是50000元，不是70000元。被上诉人庞杨海辩称，上诉人对鉴定意见不服，但是一审的时候没有提出重新鉴定，相当于放弃对鉴定的处理。精神损害抚慰金按照湛江市与廉江市均以70000元为标准，上诉人依据的判例过低。原审被告温县瑞通汽车运输有限公司经本院合法传唤不到庭参加诉讼，提交书面答辩意见辩称，一、一审法院认定事实清楚、证据确凿，并认定保险关系清晰明确，适用法律正确，请求驳回上诉，支持原判。二、该案肇事豫H213S挂号半挂车，我公司仅仅是名义上的所有人，实际经营车主是买小强，男，回族，1978年3月7日出生，身份证号：410××××××××××××519，住址：河南省博爱县×××××××××。该车由买小强购买登记在我公司名下，由其自己自主经营、自负盈亏。我方与车主买小强签订的“公路货运合作经营合同”第四条B第5款中明确规定：乙方（买小强）车辆发生保险事故，应对保险事故造成的各项损失承担全部责任（包括但不限于事故诉讼所产生的所有费用由乙方买小强全部承担），我公司不承担此本案任何费用。三、答辩人的车辆豫H213S挂号半挂车在浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司处依法办理有：商业三者责任保险5万元且不计免赔险。事故发生在保险期内。凡属于法院审理后认定原告合法合理的损失首先应由主车豫H×××××号牵引车承保公司阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司在交通事故责任强制险责任限额范围内赔偿，并优先包含精神抚慰金，不足部分由主车承保公司阳光财产保险股份有限公司焦作市分公司和挂车承保公司浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司按照相关规定承担相应的赔偿责任，答辩人不承担任何损失赔偿责任。四、二审上诉费用由上诉人承担。原审被告浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司经本院合法传唤不到庭参加诉讼，提交书面答辩意见辩称，一、我司承保豫H213S挂车辆险种、承保险种为：车损、三者险5万、不计免赔。二、请求依法核实答辩人承保车辆的行驶证、驾驶证、保单等是否在有效期内，驾驶证、行驶证审验是否合格，驾驶证与准驾车型是否相符，在以上证件均符合相关法律规定且不涉及免赔的情形下，我方同意对庞杨海因本次事故造成的直接的、合理的损失在豫H213S挂商业险范围内予以承担。三、庞杨海应就其诉讼请求的各项内容提供合法合理的证据及计算依据，其不真实、不合理的证据及客观性、关联性不充分的证据不应予以采信；庞杨海不合法、不合理的诉讼请求内容不应予以支持。医疗费交强险限额1万元应当由阳光保险公司焦作中支承担，护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、车辆损失费由阳光保险公司焦作中支承担：剩余的医疗费用、伙食补助费、营养费、后续治疗费在主挂车商业三者险内进行比例赔偿，（阳光财险三者险保额100万元，浙商财险保额5万元）。四、因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他费用。本案中的鉴定费、诉讼费以及其他相关费用等间接损失均不属答辩人的赔付范畴。原审被告买小强、沁阳市龙兴汽车运输有限公司、经本院合法传唤不到庭参加诉讼，也未提交书面答辩。庞杨海向一审法院起诉请求：1、判令阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司、买小强、沁阳市龙兴汽车运输有限公司、温县瑞通汽车运输有限公司、浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司赔偿因交通事故给庞杨海造成的损失128983.5元；2、判令阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司、买小强、沁阳市龙兴汽车运输有限公司、温县瑞通汽车运输有限公司、浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司承担本案诉讼费。一审法院认定的事实：2019年10月17日，买小强驾驶豫H×××××号重型半挂牵引车（牵引豫H213S挂号重型仓栅式半挂车）由石城镇那良村往廉城方向行驶，11时50分许，行至廉江市××××××××，与庞杨海驾驶相对方向的无号牌三轮车会车时相撞，造成庞杨海受伤，两车损坏的道路交通事故。事故经廉江市公安局交通警察大队处理并出具第440××××××××××352号《道路交通事故认定书》，认定买小强承担事故全部责任，庞杨海无责任。事故发生后当日，庞杨海即被送到廉江市人民医院抢救，共花费门诊费375.50元，住院费1622.30元。庞杨海因病情较重当日又转院至湛江中心人民医院自2019年10月17日住院治疗至2019年10月20日，共住院3天，共花费门诊费232.80元，住院费9622.17元。庞杨海因继续治疗需要再次转至湛江骨科医院治疗，住院时间为2019年10月20日至2019年12月10日，住院51天，共花费门诊费1145.6元，住院费39540.1元，被诊断为右股骨转子间粉碎性骨折、右内踝伤口缝合术后，出院医嘱：1.加强营养及护理，继续抗骨质疏松、补钙等治疗；2.卧床休息1月，加强床上患肢屈伸功能锻炼，避免完全负重3个月；3.出院后3个月内每月返院复诊拍片，此后3月/次复诊，1年后视骨折愈合情况取出内固定物；5.如有不适，请随时就诊。庞杨海于2019年10月26日行右股骨转子间骨折切开复位内固定术，术后予补充白蛋白等治疗，为此外购人血白蛋白610元。出院后，于2020年1月8日、3月4日到湛江骨科医院复诊，支付门诊费164元、127元。庞杨海出院病情稳定后于2020年3月1日向广东申正法医临床司法鉴定所申请鉴定。该鉴定所经鉴定于2020年3月5日出具广申司鉴所[2020]临鉴字第053号《鉴定意见书》，鉴定意见为：1、评定被鉴定人庞杨海右髋关节活动功能部分丧失构成九级伤残；2、评定被鉴定人庞杨海后续拆除右股骨钢板螺丝钉内固定物的费用为15000元；3、评定被鉴定人庞杨海伤后的护理期与营养期均为140天。为此，庞杨海支付鉴定费3372元。庞杨海驾驶的无号牌三轮车因交通事故损坏，经深圳美臣保险公估有限公司廉江分公司评估，该车碰撞毁损修复价格已接近车辆本身实际金额，已失去修复再使用价值，建议报废处理，核损总价格为2609元。为此，庞杨海支付评估费261元。诉讼过程中，各方当事人均未提出重新鉴定申请。另查明，肇事时买小强持有A2类机动车驾驶证，其驾驶的肇事车辆属准驾车型。沁阳市龙兴汽车运输有限公司是豫H×××××号号重型半挂牵引车的车辆所有人，为该车向阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔率险。温县瑞通汽车运输有限公司是豫H213S挂号重型仓栅式半挂车的车辆所有人，为该车向浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司处投保了商业三者险5万元及不计免赔率险。本案事故发生均在保险有效期内。再查明，阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内已垫付10000元。其他当事人没有垫付费用。庞杨海系农业家庭户口，定残时已74.5岁。一审法院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。根据各方当事人的诉辩意见,本案的争议焦点如下:一、各方当事人应承担的赔偿责任;二、庞杨海请求各项赔偿的合法性和合理性。关于焦点一。本次交通事故经交警部门认定买小强承担事故全部责任，庞杨海无责任,各方当事人均不持异议,一审法院采纳交警部门对本次事故的责任认定。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。…”的规定,一审法院确定买小强向庞杨海承担全部赔偿责任。因买小强、沁阳市龙兴汽车运输有限公司、温县瑞通汽车运输有限公司不到庭参加诉讼，不能查明是否存在挂靠情况。又根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十二条“挂车不投保机动车交通事故责任强制保险。发生道路交通事故造成人员伤亡、财产损失的,由牵引车投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,由牵引车和挂车方依照法律规定承担赔偿责任。”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”以及第二十一条第二款“依法分别投保交强险的牵引车和挂车连接使用时发生交通事故造成第三人损害，当事人请求由各保险公司在各自的责任限额范围内平均赔偿的，人民法院应予支持。”的规定,因豫H×××××号号重型半挂牵引车在阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔率险，豫H213S挂号重型仓栅式半挂车在被告浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司处投保了商业三者险5万元及不计免赔率险。因此,庞杨海的损失应先由阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司在交强险各分项责任限额内给予赔偿,不足的部分,按照100%过错责任,由两保险公司在商业三者险责任限额内按保险金额与保险金额总和的比例予以赔偿。关于焦点二。经核查,庞杨海在本次交通事故中的各项经济损失项目及数额如下:1.医疗费53439.47元。医疗费按照医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。庞杨海主张医疗费总额53500.59元,包含在廉江市人民医院、湛江中心人民医院、湛江顾客医院住院治疗期间的的门诊费、住院费、外购药费用,并提供了出入院记录、诊断证明书、住院费用明细清单、门诊收费发票及购买人血白蛋白的发票等证据材料佐证。庞杨海主张医疗费包含外购人血白蛋白610元,在湛江骨科医院的出院记录注明术后补充白蛋白，并提供外购人血白蛋白发票,一审法院予以认可。对于庞杨海主张的护理垫56元未能提供发票，收款收据也未注明庞杨海姓名，一审法院不予认可。保险公司主张应扣除非医保用药部分医疗费,但其未提供证据证明超出标准的费用部分,一审法院依法不予采信。经核算，庞杨海医疗费共计53439.47元。2.后续治疗费15000元。根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。经鉴定庞杨海后续拆除右股骨钢板螺丝钉内固定物的费用为15000元。该项后续治疗费用是鉴定结论确定必然发生的费用,故庞杨海请求与已经发生的医疗费一并予以赔偿,一审法院予以支持。3.住院伙食补助费5400元。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。庞杨海主张住院伙食补助费按照100元/天计算54天,合理,应予支持。4.营养费1000元。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。依照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》，经鉴定，庞杨海构成九级伤残，且医嘱有加强营养，营养费为1000元（5000元×伤残赔偿指数20%）。5.护理费18420元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等界别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。经鉴定，庞杨海伤后的护理期与营养期均为140天。依照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》，原告住院共54天，按1人150元/天护理计算，出院护理86天，按1人120元/天计算。6.交通费1620元。庞杨海住院54天，交通费按30元/天计算。7．残疾赔偿金18884.8元。庞杨海经鉴定构成九级伤残，定残时已74.5岁，庞杨海请求按2018年广东省城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金，即17168元/年×5.5年×20%=18884.8元。8.精神损害抚慰金14000元。精神损害抚慰金优先在交强险中赔偿，庞杨海构成九级伤残，残疾赔偿指数为20%，参照湛江地区精神抚慰金7000元一级，酌情支持14000元。9.司法鉴定费3372元。庞杨海委托广东申正法医临床司法鉴定所对其伤残程度及后续医疗费等进行鉴定,实际支出鉴定费3372元,该鉴定费是与残疾赔偿金相关联的必然费用,属于合法合理支出,依照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》，庞杨海主张伤残等级鉴定费3372元应在交强险中死亡伤残赔偿分项内赔偿。10.车辆重置、评估费共2870元。经评估庞杨海所有的无号牌电动三轮车核损总价格为2609元，为此支付评估费261元，一审法院予以确认。依照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》，该损失对应交强险的财产损失分项。综上,庞杨海的经济损失中属于医疗费用赔偿限额范围的项目有:医疗费53439.47元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费5400元、营养费1000元,合计74839.47元。属于死亡伤残赔偿限额范围的项目有:护理费18420元、交通费1620元、残疾赔偿金18884.8元、精神损害抚慰金14000元、司法鉴定费3372元,合计56296.8元。属于财产损失赔偿限额范围的项目有:车辆重置、评估费共2870元。以上庞杨海的经济损失合计134006.27元。因庞杨海的损失应先由阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司在交强险各分项责任限额内给予赔偿,因该保险公司已在在交强险医疗费用赔偿限额范围内垫付了10000元,故还应在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿56296.8元,在交强险财产损失赔偿限额范围内赔偿2000元给庞杨海。庞杨海在交强险医疗费用赔偿项目范围内的余下损失64839.47元(74839.47元-10000元)、在交强险财产损失赔偿项目范围内的余下损失870元(2870元-2000元)由阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司和浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司在商业三者险责任限额内按保险金额与保险金额总和的比例按照100%的过错责任予以赔偿,即阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司赔偿62580.45元[(64839.47元+870元)×20/21×100%]给庞杨海，浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司赔偿3129.02元[(64839.47元+870元)×1/21×100%]给庞杨海。综上，交强险和商业险合计,阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司应赔偿给庞杨海120877.25元(56296.8元+2000元+62580.45元)。浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司应赔偿3129.02元给庞杨海。因保险足以赔偿庞杨海的损失,故买小强、沁阳市龙兴汽车运输有限公司、温县瑞通汽车运输有限公司不再承担赔偿责任,但买小强应承担败诉部分的诉讼费用。综上所述,对于庞杨海请求超出前述计算标准和范围的部分,一审法院不予支持。一审判决：一、限阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向庞杨海支付保险赔偿金120877.25元（该款项请直接转账至庞杨海的银行账户）;二、限浙商财产保险股份有限公司焦作中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向庞杨海支付保险赔偿金3129.02元（该款项请直接转账至庞杨海的银行账户）;三、驳回庞杨海的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1439.84元,由买小强负担。二审期间，各当事人未提交新的证据。本院对一审法院认定的事实予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”的规定，本院对上诉人上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。对上诉人没有提出请求的，本院不予审理并予以确认。本案的争议焦点是：1、广东申正法医临床司法鉴定所出具的广申司鉴所[2020]临鉴字第053号鉴定意见书能否作为本案的定案依据。2、一审判决认定的精神损害抚慰金是否正确。1、广东申正法医临床司法鉴定所出具的广申司鉴所[2020]临鉴字第053号鉴定意见书能否作为本案的定案依据。广申司鉴所[2020]临鉴字第053号鉴定意见书系庞杨海在诉前自行委托广东申正法医临床司法鉴定所进行鉴定而出具的鉴定意见，该鉴定机构及鉴定人员具备相应的资质，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条“对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许”的规定，阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司对广申司鉴所[2020]临鉴字第053号鉴定意见书虽有异议，但并没有证据理由足以反驳，也未向法院申请鉴定，其所主张的理由和抗辩不足以推翻广东申正法医临床司法鉴定所出具的广申司鉴所[2020]临鉴字第053号鉴定意见书，因此，一审判决采信该鉴定意见作为本案定案依据并无不当，本院予以维持。2、一审判决认定的精神损害抚慰金是否正确。广东申正法医临床司法鉴定所出具的广申司鉴所[2020]临鉴字第053号鉴定意见书中的鉴定意见：“1、评定被鉴定人庞杨海右髋关节活动功能部分丧失构成九级伤残。……。”按照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》及其附件1《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》，庞杨海的精神损害抚慰金应为70000元×20%=14000元，一审判决认定精神损害抚慰金为14000元正确，本院予以维持。阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司主张应按照50000元作为赔偿标准，系其理解错误，本院不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不成立，本院予以驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2717.55元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 陈志清审 判 员 罗勇峰审 判 员 吴春蕾二〇二一年三月十一日法官助理 麦国艳书 记 员 沈小莉附：相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。