河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫14民终1100号上诉人（原审被告）：中煤财产保险股份有限公司永城支公司。住所地：河南省永城市东城区欧亚路北201号门面房一层和二层。代表人：张志远，该公司总经理。委托诉讼代理人:马永贤，河南六方律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李艳华，女，1964年7月10日出生，汉族，住河南省永城市。委托诉讼代理人:刘建军，永城市人和法律服务所法律工作者。原审被告：赵治国，男，1989年7月30日出生，汉族，住河南省永城市。上诉人中煤财产保险股份有限公司永城支公司（以下简称中煤财险永城支公司）因与被上诉人李艳华、原审被告赵治国机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省永城市人民法院（2020）豫1481民初8574号民事判决，向本院提出上诉。本院于2021年2月2日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中煤财险永城支公司的委托诉讼代理人马永贤，被上诉人李艳华的委托诉讼代理人刘建军到庭参加诉讼。原审被告赵治国经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。中煤财险永城支公司上诉请求：1、依法改判一审判决第一项,改判为中煤财险永城支公司少赔34996.48元或将本案发回重审。2、本案诉讼费由李艳华承担。事实与理由：一、一审法院认定事实不清。1.李艳华提交的长期医嘱单中明确显示李艳华应在2019年7月5日办理出院,且其在7月5日之后并没有进行任何治疗行为,仅在2019年7月15日、2019年8月16日、2019年8月19日有部分的检查行为,这些检查行为均可以在门诊完成,没有住院的合理性和必要性,因此李艳华的实际住院期间应该是121天。一审法院认定李艳华的住院期间为2019年3月7日至2019年8月19日明显错误，与事实不符,故李艳华的住院伙食补助费和营养费也应当按照121天计算。2.李艳华在河南省人民医院的治疗花费与交通事故没有关联性。李艳华因交通事故住院治疗,其首次住院期间并没有显示其存在尿失禁的情况，且在河南省人民医院的诊断证明中明确写明李艳华是压力性尿失禁,压力性尿失禁的原因主要是年龄增长、生育、盆腔脏器脱垂、肥胖、种族和遗传因素导致,李艳华因交通事故造成的伤情并不会导致压力性尿失禁。一审法院认定李艳华二次住院和交通事故具有关联性,明显属于事实认定错误。二、一审法院认定护理期过长，李艳华的合理住院期间应为121天,二次住院和交通事故明显没有关联性,故李艳华的二次住院产生的护理费不应由中煤财险永城支公司承担,护理期应当按照121天计算。李艳华答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，中煤财险永城支公司的上诉请求不能成立，请求驳回上诉，维持原判。赵治国未进行答辩。李艳华向一审法院起诉请求：1、依法判令赵治国、中煤财险永城支公司赔偿李艳华医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、再疗费、鉴定费等共计220000元;2?诉讼费用由赵治国、中煤财险永城支公司承担。一审法院认定事实：2019年3月7日14时10分许,在线××楼路段,赵治国驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车由西向东行驶时，与同方向行驶李冬梅驾驶的电动三轮车相撞，后电动三轮车又与由西向东行驶赵雷驾驶的豫Ｎ×××××号小型轿车相撞,造成车辆受损及李冬梅?李艳华受伤的交通事故。永城市公安警察大队作出道路交通事故认定书,认定赵治国负本次事故全部责任,赵雷?李冬梅?李艳华无责任?李艳华受伤后被送往永城市人民医院住院治疗，住院期间自2019年3月7日至2019年9月18日。诊断为：1、多发肋骨骨折；2、鼻骨骨折；3、左侧肩袖损伤；4、多处软组织损伤；5、压力性尿失禁?因治疗需要，李艳华转至河南省人民医院住院治疗，住院期间自2019年9月4日至2019年9月10日，实际住院6天。诊断为：压力性尿失禁。共计支出医疗费53923.23元、残疾辅助器具费5200元。关于李艳华的住院天数问题，因其在河南省人民医院住院时间与在永城市人民医院住院时间重叠，根据李艳华在永城市人民医院的住院病历、检查报告单、医嘱单等证据材料，该院认定李艳华在永城市人民医院住院期间自2019年3月7日至2019年8月19日，实际住院165天。以上共计住院171天。2020年9月10日，商丘商都法医临床司法鉴定所出具鉴定意见书，被鉴定人李艳华多发肋骨骨折（6根），构成十级伤残。李艳华需行义齿修复治疗，累计约需人民币6000元。支出鉴定费1300元。豫Ｎ×××××号车辆实际驾驶人系赵治国，该车辆在中煤财险永城支公司投保有交强险及商业三者险（保险限额100万元，且不计免赔）；豫Ｎ×××××号车辆实际驾驶人系赵雷，该车辆在中煤财险河南分公司投保有交强险。事故发生在保险期间。2019年5月30日，本次事故中另一伤者李冬梅与赵治国、中煤财险永城支公司、中煤财险河南分公司达成调解意见，该院作出（2019）豫1481民初4522号民事调解书，一、中煤财险永城支公司在交强险和商业险限额内赔偿李冬梅各项损失共计27000元；二、中煤财险河南分公司在交强险无责任限额内赔偿李冬梅各项损失共计11000元。一审法院经核算，李艳华因本次交通事故产生如下损失：医疗费53923.23元、后续治疗费6000元、住院伙食补助费8550元（50元×171天）、营养费3420元（20元×171天）、护理费21952.98元（128.38元×171天）、残疾辅助器具费5200元、残疾赔偿金68401.94元（20年×34200.97元×10%）、鉴定费1300元，该院酌定精神损害抚慰金5000元、交通费4000元。关于李艳华的误工期，根据其伤情，该院酌定李艳华误工期自2019年3月7日计算至第二次出院后60日，误工天数为247天，误工费为31988.97元（129.51元×247天）。以上共计209737.12元。李艳华要求的2019年11月8日的外购药品260元，不能证明与本次事故相关联，该院不予支持。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。赵治国驾驶豫Ｎ×××××号车辆行驶时，与同方向李冬梅驾驶的电动三轮车相撞，后电动三轮车又与赵雷驾驶的豫Ｎ×××××号车辆相撞,致使李艳华受伤。永城市公安警察大队作出道路交通事故认定书,认定赵治国负本次事故全部责任,赵雷?李冬梅?李艳华无责任?经该院审核该责任认定符合法律规定，可以作为本案裁判依据。故李艳华要求赵治国在事故责任范围内承担赔偿责任、中煤财险永城支公司在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任，该院依法予以支持。鉴于豫Ｎ×××××号车辆在中煤财险永城支公司投保有交强险及商业三者险（保险限额100万元，且不计免赔）；豫Ｎ×××××号车辆在中煤财险永城支公司投保有交强险。事故发生在保险期间。中煤财险永城支公司已在交强险和商业险限额内赔偿本次事故另一伤者李冬梅各项损失共计27000元；中煤财险河南分公司在交强险无责任限额内赔偿李冬梅各项损失共计11000元。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，原告李艳华的上述损失，扣除无责方在交强险限额内应承担的1000元，由中煤财险永城支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿208737.12元。综上，一审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、被告中煤财产保险股份有限公司永城支公司赔偿原告李艳华医疗费、后续治疗费、残疾辅助器具费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费等共计208737.12元，于判决生效后十日内履行完毕；二、驳回原告李艳华其余诉讼请求。如被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元（已减半），由原告李艳华负担85元，被告赵治国负担2215元。本院二审期间，各方均未提交新的证据材料。本院对一审判决认定的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点是：1.一审判决中煤财险永城支公司的赔偿数额是否正确；2.一审判决住院期间认定是否正确，二次治疗与本次交通事故是否具有关联性。本案中，各方当事人对案涉交通事故的发生并无异议，本院予以确认。中煤财险永城支公司上诉主张李艳华住院期间应认定为2019年3月7日至2019年8月19日，并据此认为一审计算的赔偿数额不正确，本院认为，根据李艳华在一审中提交的其在永城市人民医院住院病历，其住院时间记载为2019年3月7日至2019年9月18日，一审法院结合李艳华住院期间的治疗情况，已酌情计算其住院期间为2019年3月7日至2019年8月19日，共计165天。且从李艳华住院治疗情况看，2019年8月19日永城市人民医院骨科二请神经内科五病区会诊，对李艳华的病情做进一步的诊断，故一审结合上述情况，酌情计算其首次住院期间截至2019年8月19日与李艳华的治疗情况基本吻合，一审关于李艳华首次住院期间的认定并无不当之处。关于李艳华二次治疗的问题，李艳华在河南省人民医院治疗的入院记录载明“主诉：尿液不自主流出半年。现病史：半年前车祸外伤后出现尿液不自主流出症状……”故中煤财险永城支公司上诉主张李艳华二次治疗与案涉交通事故无关，并主张不应承担该次住院期间的护理费缺乏证据支持，对其该项诉请本院不予支持。综上，中煤财险永城支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十四条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费675元，由上诉人中煤财产保险股份有限公司永城支公司负担。本判决为终审判决。审判长  崔海林审判员  郭 玮审判员  周克风二〇二一年三月二十二日法官助理朱琳书记员过金秋