山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）鲁02民终3691号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地青岛市市南区。 负责人：武长奎，经理。 委托诉讼代理人：周玺帅，山东瀚生（市南）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：李淑荣，女，1966年5月18日出生，汉族，住山东省莱西市。 委托诉讼代理人：史慧卿，山东昌阳律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：葛正华，男，1970年4月23日出生，汉族，住山东省莱西市。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称人民保险）因与被上诉人李淑荣、葛正华机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省莱西市人民法院（2020）鲁0285民初9015号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 人民保险上诉请求：1.请求撤销一审判决，依法改判上诉人少赔偿被上诉人李淑荣165217.17元。2.一审、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1.原告的伤情经鉴定构成一级伤残，且原告原就患有克山病，已丧失劳动能力，不应有误工费。2.护理费的期限过长。3.经鉴定原告的伤情与本次交通事故的参与度为85%-90%，所以，原告的赔偿数额应当按照90%计算。 李淑荣辩称，一、被答辩人人保公司、葛正华应赔偿答辩人误工费。答辩人虽然患有克山病，四肢活动稍有不便，但是并未丧失劳动能力，日常生活中也能从事一些农活，如摘花生、收拾玉米等农活，农闲也曾到工厂打工，因此，答辩人原有的克山病并不影响答辩人从事农业生产。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，应当赔偿答辩人因误工减少的收入。二、一审法院按照十年护理期限计算护理费公平合理。答辩人现年才55岁，恢复期间精神状态良好，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年，一审中答辩人请求按照二十年时间计算护理费，一审法院在考虑综合因素的情况下按照十年护理期限判决，公平合理。三、本案中答辩人的伤情不适用于参与度，不应减轻被答辩人人保公司、葛正华的赔偿责任。1.答辩人虽然患有克山病，四肢活动稍有不便，但答辩人的一级伤残主要是由于颈脊髓损伤、腰椎骨折等原因造成的，而前述原因主要是因为交通事故外力受伤引起的。参考最高人民法院第24号指导性案例及青岛市中级人民法院编撰《法案启示录机动车交通事故要素化审判篇》，虽然答辩人自身体质对损害后果发生具有一定的影响，但不是《侵权责任法》等法律规定的过错，原告自身体质状况对损害后果的影响不属于减轻侵权人责任的法定情形，因此不应减轻被答辩人人保公司、葛正华的赔偿责任。2.根据最高人民法院《关于人民法院民事诉讼中委托鉴定审查工作若干问题的规定》【法〔2020〕202号】第一条第6项规定：对当事人责任划分的认定人民法院不予委托鉴定，因此一审中对答辩人伤情与本次事故的参与度鉴定不应作为本案减轻被答辩人人保公司、葛正华侵权责任的依据。综上，答辩人的本次事故伤残等是由葛正华的侵权造成的，不适用于参与度，不应减轻被答辩人人保公司、葛正华的赔偿责任。 综上所述一审法院认定事实清楚，适用法律正确，是客观、公正、合法、合理的判决。 葛正华未答辩。 李淑荣向一审法院起诉请求：1.请求判令被告赔偿原告经济损失2555339.25元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年5月26日10时45分，葛正华驾驶鲁ＢＦ××××号小型轿车沿莱西市Ｓ213由北向南行驶至与大沽河交叉路口时右拐弯，遇李淑荣驾驶电动三轮车沿Ｓ213由北向南行驶至此，两车相撞，致原告受伤。经莱西市公安局交通警察大队认定葛正华负事故全部责任，李淑荣无责任。鲁ＢＦ××××号车在人民保险处投保交强险及商业险。二被告应对原告在交通事故中遭受的损失予以赔偿，故向贵院提起诉讼，请求依法处理。 一审法院认定事实：2020年5月26日10时45分，葛正华驾驶鲁ＢＦ××××号小型轿车沿莱西市Ｓ213由北向南行驶至与大沽河交叉路口时右拐弯，遇李淑荣驾驶电动三轮车沿Ｓ213由北向南行驶至此，两车相撞，致原告受伤。李淑荣伤后被送往莱西市人民医院住院治疗，住院11天，花费医疗费8074.12元，出院诊断：1.颈部外伤颈脊髓损伤；2.枢椎齿状突不连；3.腰部外伤；4.腰椎间盘突出；5.头外伤；6.脾大原因。出院医嘱：建议到上级医院进一步治疗；2.暂时颈托保护；3.病情变化及时门诊…。2020年6月6日，李淑荣入青岛大学附属医院住院治疗，住院14天，花费医疗费47440.05元，出院诊断：颈部脊髓损伤、寰枢椎脱位、冠状动脉粥样硬化性心脏病、腰椎骨折。2020年6月20日，李淑荣入住莱西市人民医院住院治疗，住院27天，花费医疗费14366.08元，出院诊断：1.运动障碍；2.皮肤感觉障碍；3.颈椎外伤并脊髓损伤术后；4.颈脊髓损伤。葛正华为鲁ＢＦ××××号小型轿车的所有人，肇事车辆在人民保险处投有交强险和商业第三者责任险150万且不计免赔。此事故经莱西市公安局交警大队认定，葛正华承担事故全部责任，李淑荣不承担责任。经李淑荣申请，一审法院委托烟台正大法医司法鉴定所对李淑荣的伤残等级、护理依赖程度、护理期限及人数进行鉴定，2020年12月22日，烟台正大法医司法鉴定所出具的鉴定意见为：李淑荣构成一级伤残，属完全护理依赖，李淑荣伤后至伤残评定前一日需人护理（住院期间2人护理，余时间1人护理）。李淑荣缴纳鉴定费2860元。经人民保险申请，一审法院委托烟台正大法医司法鉴定所对李淑荣的伤情与本次事故间是否有因果关系、参与度、用药合理性进行鉴定，2020年12月22日，烟台正大法医司法鉴定所出具的鉴定意见为：李淑荣的伤情与本次交通事故存在因果关系，本次事故的参与度为85%-90%，李淑荣用药基本合理。人民保险缴纳鉴定费5900元。韩圆圆，2007年11月14日出生，系李淑荣与韩文君婚生女儿。 一审法院认为，公民合法的民事权益受法律保护，侵犯公民人身和财产权利的，应依法承担相应的民事责任。葛正华驾驶鲁ＢＦ××××号小型客车遇李淑荣驾驶电动三轮车发生相撞，致原告受伤，事实清楚，证据确实充分，一审法院予以认定。莱西市公安局交通警察大队认定，葛正华承担事故全部责任，李淑荣不承担责任。一审法院认为，该认定结论正确，予以采信。因葛正华驾驶的鲁ＢＦ××××号小型客车在人民保险处投保交强险和商业三者险，因此，原告的损失应由人民保险在交强险及商业险范围内赔偿，不足部分由葛正华承担。根据相关法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人民保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照相关规定由侵权人予以赔偿。本案葛正华驾驶的鲁ＢＦ××××号小型客车在人民保险处投保交强险和三者险，保险期间内发生交通事故，人民保险应依法承担相应的赔偿责任；超出责任限额部分，应当由葛正华赔偿。原告要求赔偿的经济损失：医疗费69880.25元（含自费药21517.92元）、住院伙食补助费5200元（52天×100元）、残疾赔偿金1089680元（54484元×20年×100%）、鉴定费2860元、护理费1262854元（167元×52天﹢167元×210天﹢167元×365天×20年）、误工费25200元（120元×210天）、被扶养人生活费88165元（35266元×5年÷2人）、精神抚慰金20000元、交通费1500元。其中医疗费69880.25元（含自费药21517.92元）、住院伙食补助费5200元（52天×100元）、残疾赔偿金1089680元（54484元×20年×100%）、鉴定费2860元、被扶养人生活费88165元（35266元×5年÷2人）、误工费25200元（120元×210天），符合法律规定的赔偿标准与范围，本院予以支持。护理费1262854元（167元×52天﹢167元×210天﹢167元×365天×20年），综合本案实际情况，一审法院支持护理费653304元（167元×52天﹢167元×210天﹢167元×365天×10年），交通费酌定1000元，精神抚慰金10000元。原告主张的医疗费及住院伙食补助费75080.25元（含自费药21517.92元），超过交强险中医疗费赔偿10000元的限额，应由人民保险在交强险限额内赔偿10000元（含自费药），超出部分65080.25元（含自费药11517.92元），由人民保险在商业三者险内承担53562.33元（75080.25元-10000元-11517.92元），由葛正华赔偿11517.92元。原告主张的伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费、鉴定费、精神抚慰金、被扶养人生活费1870209元，超过交强险中伤残赔偿金110000元的限额，应由人民保险在交强险限额内赔偿110000元，在商业三者险内赔偿1446437.67元，余款313771.33元应由葛正华赔偿。综上，人民保险应赔偿李淑荣损失1620000元，因为已经先行赔偿10000元，尚应赔偿1610000元。葛正华应赔偿325289.25元（313771.33元﹢11517.92元）。人民保险要求按照参与度鉴定结论扣减李淑荣的相关赔偿费用及其他辩称，无事实与法律依据，不予采信。判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于判决生效之日起十日内赔偿原告李淑荣经济损失1610000元（赔偿款汇至李淑荣青岛农商银行卡内：62xx60）；二、被告葛正华于判决生效之日起十日内赔偿原告李淑荣经济损失325289.25元（赔偿款汇至李淑荣青岛农商银行卡内：62xx60）。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。 本院对一审法院查明的事实予以确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案的焦点问题是：一审法院认定的误工费、护理费是否正确。 《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”上诉人主张李淑荣丧失劳动能力，并未提交证据证明，应承担举证不能的不利后果。烟台正大法医司法鉴定所出具的鉴定意见为：李淑荣构成一级伤残，属完全护理依赖，李淑荣伤后至伤残评定前一日需人护理，一审法院据此认定的护理时间正确。最高人民法院发布的第24号指导性案例认为，受害人特殊体质对损害的发生确有影响，但这并非过错，亦非法律上原因，不适用过错相抵规则，侵权人应赔偿全部损失，即此案中受害人的特殊体质不影响责任承担。本院认为，虽然经鉴定李淑荣的伤情与本次交通事故的参与度为85%-90%，原审法院判决侵权人承担全部赔偿责任并无不妥，本院予以维持。 综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3604元，由中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 杨海东 审 判 员 袁金宏 审 判 员 牛珍平 二〇二一年三月二十九日 法官助理 朱文雪 书 记 员 王 倩 书 记 员 于 雪