湖南省岳阳市云溪区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0603民初755号原告：皮小荣，女，汉族，1969年9月21日出生，住湖南省岳阳市岳阳县。委托诉讼代理人：何化、徐军，湖南金鹗律师事务所律师。被告：陈全发，男，汉族，1988年12月24日出生，住湖北省武汉市洪山区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司武汉中心支公司，住所地：武汉市江岸区建设大道718号浙商大厦40层4006、4007号单元、41层4102-A、4103、4104号单元。统一社会信用代码：9142010268234976X9。负责人：陶旭松，总经理。委托诉讼代理人：梁世贤，湖南坤中律师事务所律师。原告皮小荣与被告陈全发、被告中国太平洋财产保险股份有限公司武汉中心支公司（以下简称“太平洋财保武汉中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告皮小荣及其委托诉讼代理人何化、徐军、被告太平洋财保武汉中心支公司的委托诉讼代理人梁世贤到庭参加诉讼。被告陈全发经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原告皮小荣向本院提出诉讼请求：1、判令被告陈全发承担原告皮小荣交通事故各项损失共计181293.4元（陈全发支付的12300元及交强险10000元已扣除）；2、判令被告太平洋财保武汉中心支公司在保险范围内赔偿以上损失；3、由被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2019年8月11日10点23分，原告驾驶无牌两轮电动车沿巴陵东路机动车道由西向东行驶，在途径市二人民医院路段向其左侧变更车道时，与同方向在其侧车道内行驶的被告陈全发驾驶的鄂Ａ5××××小型轿车相撞，造成两车受损，原告一人受伤的交通事故。交警部门认定被告陈全发承担次要责任，原告负主要责任。被告陈全发没有答辩，亦未到庭参加诉讼，视为其放弃答辩、举证、质证的权利。被告太平洋财保武汉中心支公司辩称：1、保险公司不是直接侵权人，而是依据保险合同的规定及相关法律规定参与本次诉讼；2、保险公司核实被告陈全发的驾驶证、行驶证及保险单，根据原告诉讼请求提供的证据材料核实，无其他拒赔情形，保险公司愿意在责任限额内承担合法的损失；3、鉴定费及诉讼费不应由我司承担，应该由直接侵权人承担，根据责任划分，保险公司承担不超过30%的赔偿责任，超过部分由侵权人直接承担；4、需要核减20%的非医保用药，并扣除保险公司前期垫付的1万元医药费；5、精神抚慰金主张过高，按5000元计算；6、原告部分请求过高，如误工费、残疾赔偿金、交通费等，请法院核实相关证据后予以确认。本院经审理认定事实如下：一、2019年08月11日10点23分，皮小荣驾驶无牌两轮电动车沿巴陵东路机动车道由西向东行驶，在途经岳阳市二人民医院路段向其左侧变更车道时，与同方向在其侧车道内行驶的陈全发驾驶的鄂Ａ5××××小型轿车相撞，造成两车受损、皮小荣一人受伤的交通事故。岳阳市公安局交通警察支队白石岭大队对事故现场作出第20190811号《道路交通事故认定书》认定：皮小荣驾车其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条“根据道路条件和通行需要，道路划分为机动车道、非机动车道和人行道的，机动车、非机动车、行人实行分道通行。”及《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条“驾驶非机动车在道路上行驶应当遵守有关交通安全的规定。”之规定，负此次事故的主要责任；陈全发驾车其行为违反了《湖南省实施办法》第二十五条第四款“机动车遇非机动车、行人在道路上通行时，应当避让”及《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条“车辆、……在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下同行”之规定，负此次事故的次要责任。二、岳阳市公安局交通警支队白石岭大队委托岳阳市平安司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：原告皮小荣左侧第2-7肋骨骨折，其损伤致残程度评定为十级伤残。左侧锁骨骨折、左侧肩胛骨骨折，肩左关节功能丧失25%以上，其损伤致残程度评定为十级伤残。自受伤之日起治疗/休息误工以实际住院天数计算，住院期间护理一人。营养玖拾日。预计后期医疗费用贰仟元左右。太平洋财保武汉中心支公司于2020年8月24日向本院申请对皮小荣在岳阳市巴陵医院住院治疗的必要性、关联性进行鉴定。经本院司法技术室组织，当事人选定湖南迪安司法鉴定中心鉴定。2021年2月5日该鉴定机构出具湘迪安司鉴中心[2020]临鉴字第344号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人皮小荣2019年8月11日至2020年3月12日住院治疗与交通事故所致外伤存在关联性，诊疗措施有必要性。被鉴定人2020年3月13日至4月13日住院治疗超出标准范畴，其合理性不予认定。三、原告皮小荣受伤当日送入岳阳市二人民医院住院治疗，2019年8月18日出院，住院7天，花费医疗费12047.83元，由被告陈全发垫付。2019年8月18日-2019年8月25日在浏阳市骨伤科医院、浏阳市社港镇卫生院住院治疗，住院7天，花费医疗费1581.1元+2174.3元=3755.4元。2019年8月25日-2020年4月13日在岳阳市巴陵医院住院治疗，住院232天，花费医疗费33922.32元，扣除2020年3月13日-2020年4月13日住院31天，花费医疗费1798元，经鉴定后实际住院201天，花费医疗费32124.32元。共计住院215天，花费医药费47927.55元。四、2019年4月28日，陈全发在被告太平洋财保武汉中心支公司为涉案鄂Ａ5××××丰田轿车投保了机动车交通事故责任强制保险和100万元第三者责任险，不计免赔，保险期间为2019年4月28日-2020年4月28日。本次事故发生在保险期限内。五、原告皮小荣所在的岳阳县长湖乡长湖村村民委员会出具证明原告皮小荣养育一子孙立喆，于2006年2月15日出生；母亲周细英1945年12月27日出生，生育四个子女。六、原告皮小荣的损失情况1、医疗费。原告提供医疗发票，金额为47927.55元。司法鉴定预计的后期医疗费2000元，本院亦予确认，费用合计为49927.55元。2、护理费。司法鉴定部门确定原告住院期间需一人陪护，原告住院共计215日。原告请求按服务行业标准计算护理费45032.15元（66816元/365天×246天）过高，本院酌定为39357.37元（66816元/365天×215天）。3、营养费。司法鉴定确定营养时间90日，原告请求营养费2700元（30元×90天）合法，予以确认。4、住院伙食补助费。原告住院时间215天，请求住院伙食补助费24600元（100元×246天）过高，本院酌定为12900元（60元×215天）。5、误工费。鉴定机构确定原告皮小荣自受伤之日起治疗/休息误工以实际住院天数计算，其住院天数经鉴定确定为215天。现有证据不足以证实原告皮小荣的具体误工损失，原告皮小荣无固定收入，系从事个体经营工作，本院参照城镇私营单位从业人员批发和零售业标准确定其误工费为19651.59元（33362元/365天×215天）。6、残疾赔偿金。原告皮小荣伤情为两个十级伤残，其请求按15%比例计算残疾赔偿金119526元（39842元/年×20年×15%）过高，本院酌定13%。本院确定为103589.2元（39842元/年×20年×13%）。原告请求儿子孙立喆抚养费13969元和母亲周细英抚养费2619.18元过高。本院确定儿子孙立喆（14岁）的抚养费7000.24元（26924元/年×4年×13%÷2人）；其母亲周细英居住在农村，共生育子女4人，母亲周细英抚养费2269.96元（13969元/年×5年×13%÷4人），共计112859.4元。7、交通费。原告诉请3984元，未提供合法票据，考虑其实际转院至浏阳，交通费确有实际发生，本院酌定3000元。8、鉴定费。原告提供了鉴定费发票，金额为1500元，予以确认。9、精神抚慰金。本次交通事故给原告带来一定的精神损害。原告负此次事故主要责任，伤情被评定为两个十级伤残，原告请求精神抚慰金10000元过高，被告太平洋财保武汉中心支公司认可5000元不违反法律规定，本院予以确认。10、伤残器具费。原告诉请981.1元，未提供合法票据，本院不予认定。以上1－10项，共计246895.91元。七、原告皮小荣起诉时认定在岳阳市二人民医院治疗的医药费12300元由被告陈全发全部支付，经查明，岳阳市二人民医院的医药发票共计12047.83元，依法认定被告陈全发已实际支付原告医疗费12047.83元。八、被告太平洋财保武汉中心支公司垫付医药费10000元未实际使用，岳阳市二人民医院已退回至太平洋财保武汉中心支公司账户。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。原告皮小荣因交通事故身体受到伤害，赔偿义务人应当依法赔偿其损失。被告陈全发驾驶机动车与原告皮小荣驾驶的电动车相撞发生交通事故，双方均有过错，交警部分认定原告承担事故主要责任，被告陈全发承担事故次要责任。被告陈全发所驾车辆在被告太平洋财保武汉中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，此次事故发生在保险期限内，故对原告的损失，被告太平洋财保武汉中心支公司应在其承保的交强险责任限额内先行赔付120000元（医疗费10000元、护理费39357.37元、交通费3000元、误工费19651.59元、精神抚慰金5000元、被扶养人生活费9270.2元、残疾赔偿金33720.84元）。原告的剩余损失尚有126895.91元（246895.91元-120000元）。交警部门认定原告皮小荣承担事故主要责任，被告陈全发承担事故次要责任。原告皮小荣驾驶非机动车，本院酌定被告陈全发承担本次事故损失的40%，原告皮小荣承担本次事故损失的60%。对原告的剩余损失，被告太平洋财保武汉中心支公司应在商业第三者责任限额内予以赔付。被告太平洋财保武汉中心支公司提出原告的非医保用药不予赔偿的辩称意见，本院予以支持，在商业第三者责任险中非医保用药部分保险公司可以不予赔偿。根据以往交通事故赔付惯例，本院酌定按15%进行核减。扣除非医保用药费用5689.13元（37927.55×15%），被告太平洋财保武汉中心支公司在第三者责任险限额内赔付原告皮小荣48482.71元[（126895.91元-5689.13）×40%]。原告皮小荣的非医保用药应由被告陈全发赔偿40%即2275.65元（5689.13元×40%），已支付的12047.83元可以抵扣。鉴定费系为查明损失所必须支出的费用，应由保险人即被告太平洋财保武汉中心支公司负担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司武汉中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔付原告皮小荣损失120000元；在商业第三者责任险限额内赔付原告皮小荣48482.71元。合计168482.71元，二、被告陈全发赔偿原告皮小荣损失2275.65元（已支付的12047.83元可以抵扣）；三、驳回原告皮小荣的其他诉讼请求。综合一、二项，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司武汉中心支公司直接赔付原告皮小荣158710.53元，直接赔付被告陈全发9772.18元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3925.86元，减半收取1962.93元，由被告陈全发负担1737.11元，原告皮小荣负担225.82元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民人民法院。审判员  刘芳二〇二一年三月十一日书记员  胡星附：1、上诉费缴纳通知：上诉人应在提交上诉状时，向湖南省岳阳市中级人民法院核实、预交上诉案件受理费。上诉费收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户，账号：×××93，开户行：中国银行湖南省分行营业部。请在缴款后将缴费凭据传真至岳阳中院立案一庭或ＱＱ邮箱（请备注上诉人姓名及一审案号）。上诉人在上诉期满后七日内仍未交纳诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。岳阳市中院立案庭传真号：0730-8840731，咨询电话：0730-885××××，ＱＱ邮箱：×××＠ｑｑ.ｃｏｍ。2、相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。