贵州省纳雍县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）黔0525民初429号 原告：杨某2，男，某年某月某日出生，穿青人，住贵州省纳雍县。 原告：张某某，男，某年某月某日出生，穿青人，住贵州省纳雍县。 原告：宋某某，女，某年某月某日出生，汉族，住贵州省纳雍县。 原告：杨某1，男，某年某月某日出生，穿青人，住贵州省纳雍县。 法定代理人：杨某2（系杨某1之父亲），男，某年某月某日出生，穿青人，住贵州省纳雍县。 四原告共同委托诉讼代理人（特别授权）：周涛宇，贵州茂辰律师事务所律师。 四原告共同委托诉讼代理人（特别授权）：王文江，贵州茂辰律师事务所律师。 被告：纳雍县人民医院，住所地纳雍县雍熙镇松林路、纳雍县居仁街道办事处中山东路，统一社会信用代码1252242642986010XH。 法定代表人：王瑞浜，该医院院长。 委托诉讼代理人（特别授权）：陈亚梅，贵州辰胜思速律师事务所律师。 委托诉讼代理人（特别授权）：龙某某，男。 原告杨某2、张某某、宋某某、杨某1与被告纳雍县人民医院（以下至判决主文前简称“县医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案受理后，依法适用简易程序于同年3月10日第一次公开开庭进行了审理，原告杨某2及四原告委托诉讼代理人田斌，被告县医院委托诉讼代理人陈亚梅、龙某某到庭参加了诉讼。同年3月24日，本院第二次公开开庭对本案进行了审理，原告杨某2、宋某某及四原告委托的诉讼代理人周涛宇，被告县医院委托诉讼代理人陈亚梅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 四原告向本院提出诉讼请求：1.判决被告县医院赔付原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助、交通费、鉴定费、死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等损失共计779273.425元；2.本案诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告方放弃医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助、交通费的诉讼请求，并将丧葬费标准从78316元／年变更为72113元／年，丧葬费从39157.98元变更为36056.50元；同时，将死亡赔偿金标准从34404元／年变更为36096元／年，死亡赔偿金从688080元变更为721920元；总赔偿金额最后变更为799922.60元。事实和理由：死者张艳于2020年5月1日5时59分在被告县医院住院待产，住院病历病案号为：20050011。当天在县医院生下原告杨某1。张艳产后大出血，被告并未进行严密观察和及时处理，导致死者张艳出现休克，凝血功能异常，在病情恶化时，被告才考虑为死者张艳做切除子宫手术，但这种处理方式并不能阻止病情进一步恶化，最终导致了张艳的死亡。医疗事故发生后，经贵州医科大学法医司法鉴定出具的《司法鉴定意见书》（贵医大司法鉴定中心【2020】病鉴字116号）尸检结论，死者张艳符合产后出血效失血性休克进而致多器官功能哀竭而死亡。2020年12月10日，纳雍县卫生健康局受理了患方（即原告方）和医方（即被告）提出的医疗事故技术鉴定，该局委托毕节市医学会对该次医疗事故技术鉴定。鉴定结论为：根据《医疗事故处理条例》第二、四条，《医疗事故分级标准（试行）》，《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条，本病例属一级甲等医疗事故，医方承担主要责任。因此被告应当承担向原告支付以下费用的责任：1、医疗费：1239.67元；2、鉴定费：2500元；3、死亡赔偿金，2019年贵州省城镇人均可支配收入34404年／年＊20年＝688080元；4、丧葬费，2019年贵州省职工年人均工资78316元／年÷12个月＊6个月＝39157.98元；5、被扶养人生活费杨某1、张某某、宋某某生活费总计342270.10元；6、损害抚慰金40000元。上述费用共计1113247.75元，被告对此次医疗事故承担主要责任，所以被告承担费用共计1113247.75＊70%＝779273.425元。现诉至法院，望判如所请。 被告县医院辩称，受害人张艳死亡是事实，县医院责任以鉴定意见为准。鉴定意见为我方承担主要责任，故承担的责任比例为70%，原告承担30%的责任。原告主张的精神抚慰金过高，只能支持1万元，且应该按照责任比例划分。除了精神抚慰金、鉴定费，死亡赔偿金外，原告主张的各项赔偿应按照2019年人身损害标准进行计算，死亡赔偿金以2020年人均可支配收入进行计算。原告主张的上述各项费用均应该按照责任比例进行划分。医疗费我方愿意承担41986.35元的70%。张某某的抚养期限应该为17年，宋某某为212个月。 本院经审理认定事实如下：2021年5月1日，死者张艳入住被告县医院待产，住院号20050011。当日7时2分顺产诞下原告杨某1，后因产后出血致失血性休克致多器官功能衰竭而死亡。2020年7月20日，根据纳雍县卫生健康局委托，贵州医科大学法医司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：张艳符合产后出血死亡。2020年12月23日，根据纳雍县卫生健康局委托，毕节市医学会出具《医疗事故技术鉴定书》，鉴定结论为：根据《医疗事故处理条例》第二、四条，《医疗事故分级标准（试行）》，《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条，本病例属一级甲等医疗事故，医方承担主要责任。原告方花费鉴定费2500元。 另查明，1.原告杨某2系死者张艳的丈夫，双方共育有一子杨某1。原告张某某、宋某某系死者张艳父母，共育有张艳（死者）、张习刚、张瑾、张海峰、张杰子女五人。2.死者张艳在被告住院期间共花费医疗费41986.35元。 上述事实，有双方当事人的陈述，原告提供的身份证复印件、户口薄、结婚证、杨某1出生证明、《司法鉴定意见书》、贵州医科大学证明、《医疗事故技术鉴定书》、发票、火化证明、存放告知书、纳雍县玉龙坝镇大河湾村民委员会证明，被告提供的住院费用清单等证据予以佐证，这些证据已经庭审举证、质证和本院审查属实，且相互印证，本院予以采信，作为本案定案依据。 根据双方当事人的抗辩意见，本案争议的焦点为：被告是否应向原告赔偿各项费用共计799922.6元。 关于被告是否应向原告赔偿各项费用共计799922.6元的问题。本院认为，公民的生命权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担赔偿责任。四原告因张艳死亡所产生的各项赔偿损失，结合其诉讼请求和原、被告双方的质证意见，本院认定如下：1.死亡赔偿金，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，按二十年计算。原告主张按照2020年度贵州省城镇居民人均可支配收入36096元／年计算20年为721920元，本院予以支持。关于原告方主张的被扶养人的生活费，以张艳死亡时间2020年5月1日计算被扶养人需要扶养的年限，整岁之后的月数不满6个月的，以整岁计算，整岁之后的月数超过6个月的，以整岁加一岁计算。张艳应当承担扶养义务的人分别为（1）其子杨某1，2020年5月1日出生，扶养年限18年，2019年度贵州省城镇居民人均消费性支出21402元，被扶养人杨某1生活费应当计算为21402元×18年÷2人＝192618元，原告主张192618元，本院予以支持；（2）张艳之父张某某，1957年8月6日出生，在张艳死亡时的年龄为62岁零8月有余，按63岁计算，扶养年限17年，被扶养人张某某生活费应当计算为21402元×17年÷5人＝72766.80元，原告主张超过的部分，本院不予支持；（3）张艳之母宋某某，1958年1月11日出生，在张艳死亡时的年龄为62岁零3月有余，按62岁计算，扶养年限18年，被扶养人宋某某生活费应当计算为21402元×18年÷5人＝77047.20元，原告主张75764.30元，本院予以支持。故被抚养人生活费共计为192618元＋72766.80元＋75764.30元＝341149.10元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金”之规定，死亡赔偿金总额为721920元＋341149.10元＝1063069.10元。2.丧葬费，按2019年贵州省城镇单位从业人员年平均工资72113元计算六个月，原告主张72113元÷12个月×6个月＝36056.50元,本院予以支持。3.鉴定费2500元，被告予以认可，原告主张2500元，本院予以支持。上述三项赔偿金额共计1101625.60元。经查，《医疗事故技术鉴定书》鉴定被告承担主要责任，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”之规定，被告应当承担赔偿责任，现原、被告双方均认可被告承担比例为70%，故上述费用被告应向原告赔偿1101625.60元×70%＝771137.92元。另外，关于原告主张的精神抚慰金，结合本案实际情况，本院酌情支持2万元，故被告应向原告赔偿的费用为771137.92元＋20000元＝791137.92元。关于医疗费41986.35元，本院认为也应按照责任比例进行承担，原告应承担30%即12595.91元，该部分医疗费原告并未向被告交纳，应从原告应得的赔偿款中予以扣除，故最后被告应向原告支付的赔偿款为791137.92元-12595.91元＝778542.01元。 综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第十四条、第十五条、第十六条、第十七条、第二十二条之规定，判决如下： 一、被告纳雍县人民医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告杨某2、张某某、宋某某、杨某1死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、鉴定费等各项损失共计778542.01元； 二、驳回原告杨某2、张某某、宋某某、杨某1的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费11800元，适用简易程序审理减半收取5900元，由原告杨某2、张某某、宋某某、杨某1共同负担107元，被告纳雍县人民医院负担5793元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于贵州省毕节市中级人民法院。 审判员 王 懿 二〇二一年三月二十四日 书记员 陈春腾