黑龙江省大庆市让胡路区人民法院民 事 判 决 书（2021）黑0604民初773号原告：刘俊清，男，1946年10月1日出生，汉族，无职业，住黑龙江省大庆市让胡路区，委托诉讼代理人：宋晓华，黑龙江中庆律师事务所律师。原告：孙淑荣，女，1946年6月15日出生，汉族，无职业，住黑龙江省大庆市让胡路区，委托诉讼代理人：宋晓华，黑龙江中庆律师事务所律师。被告：马德才，男，1973年4月14日出生，汉族，系大庆钻井三公司职工，住黑龙江省大庆市让胡路区，被告：阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司，所在地：黑龙江省大庆市让胡路区工业开发小区6区2号一至五层及地下室。负责人：陈少平，经理。委托诉讼代理人：胡雨晗，女，1994年6月20日出生，汉族，系阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司职工，住黑龙江省大庆市萨尔图区，刘俊清、孙淑荣与马德才、阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司（以下简称阳光保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘俊清、孙淑荣委托诉讼代理人宋晓华、被告马德才、阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司委托诉讼代理人胡雨晗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘俊清、孙淑荣向法院提出诉讼请求1、判令被告赔偿199，028.12元，保险公司在交强险及商业险限额内赔偿；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年12月12日，被告马德才驾驶黑Ｅ×××××号华泰圣达菲小型普通客车，沿东湖三街由北向南行驶至天湖路路口转弯时，遇二原告由东向西在人行横道上横过马路，结果车将二人撞伤，交警部门事故认定，被告马德才承担此起事故的全部责任，二原告无责任。二原告受伤后，在大庆油田总医院住院治疗，原告刘俊清诊断为头部外伤，孙淑荣诊断为股骨干骨折，经司法鉴定孙淑荣被鉴定为十级伤残，孙淑荣的护理期评定为120日（住院期间两人护理，出院后一人护理），营养期评定为90日，孙淑荣的后续医疗费评定为15，000元左右，或以实际合理支出计算。被告马德才驾驶的车辆在被告阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司投保交强险及商业险，故诉至法院。被告马德才辩称，同意由保险公司赔偿。被告阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司辩称，医疗费扣除医保外用药按85%赔偿，护理费过高，不同意赔偿诉讼费、鉴定费及精神抚慰金。其余同意赔偿。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月12日，被告马德才驾驶黑Ｅ×××××号华泰圣达菲小型普通客车，沿东湖三街由北向南行驶至天湖路路口转弯时，遇二原告由东向西在人行横道上横过马路，结果车将二人撞伤，交警部门事故认定，被告马德才承担此起事故的全部责任，二原告无责任。二原告受伤后，在大庆油田总医院住院治疗，原告刘俊清诊断为头部外伤，孙淑荣诊断为股骨干骨折，经司法鉴定孙淑荣被鉴定为十级伤残，孙淑荣的护理期评定为120日（住院期间两人护理，出院后一人护理），营养期评定为90日，孙淑荣的后续医疗费评定为15，000元左右，或以实际合理支出计算。另查，被告马德才驾驶的黑Ｅ×××××号车辆在被告阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司投保了机动车交通事故责任强制险及第三者责任保险，责任限额为300，000元，事故发生在保险期内。二原告系夫妻关系。上述事实有原、被告陈述、原告提交的交通事故认定书、大庆油田总医院病历，住院费票据，住院患者费用结算清单，出院证、司法鉴定书、鉴定费发票、购买拐杖、助行器发票、陪护服务合同及发票、机动车交通事故责任交强险保险单及商业险保险单以及庭审笔录在卷证实，足以认定。本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案中，被告马德才驾驶的黑Ｅ×××××车辆在阳光保险分别投保了交通事故强制保险及商业第三者责任保险（300，000元），故根据法律规定，阳光保险应在交强险赔偿限额内全额赔付，不足部分，再由商业第三者责任保险在限额予以赔偿。本案交通事故中，被告马德才承担此起事故的全部责任，二原告无责任。关于二原告请求的各项损失，其中刘俊清主张的住院伙食补助费700元（100元×7天）、护理费1，152元（60,090元÷365天×7天），有医院的病例、相关票据予以证实且被告方均予以认可，本院依法予以支持；对于原告刘俊清主张的医疗费8，749元，有医院的正规票据予以证实，且被告马德才无异议，本院对上述金额依法予以确认，对于阳光保险抗辩称对医疗费应扣除非医保类用药，因其未提供证据予以证实，故对其抗辩主张本院不予支持。对于原告孙淑荣主张的住院伙食补助费4，000元（100元×40天）、拐杖、助行器514.12元（228元+286.12元）、营养费9，000元（100元×90天）、后续治疗费15，000元、伤残赔偿金18，567元（30，945元×6年×0.1），有医院的病例、相关票据、鉴定结论等予以证实且被告方均予以认可，本院依法予以支持；对于原告孙淑荣主张护理费34，781元，鉴定机构的鉴定意见原告的护理期评定为120日（住院期间两人护理，出院后一人护理），根据原告庭审提交的证据可以证实其住院期间（40天）花费护理费13，300元，其余80天的护理费，因原告未提交护理人员的误工证明，故本院按黑龙江省上一年度居民服务业的平均工资予以计算，为14，320元（65，339元÷365天×80天），上述两项费用合计护理费为27，620元，本院对护理费27，620元予以支持；对于原告孙淑荣主张护理费医疗费101，635元，有医院的正规票据予以证实，且被告马德才无异议，本院对上述金额依法予以确认，对于阳光保险抗辩称对医疗费应扣除非医保类用药，因其未提供证据予以证实，故对其抗辩主张本院不予支持；对于原告孙淑荣主张的精神抚慰金2，000元，原告因伤造成残疾，其精神确实受到伤害，被告应当依法支付相应的精神抚慰金，本院予以支持；对于原告孙淑荣主张鉴定费2，910元，鉴定费系原告因确定各项损失数额所必须支出的费用，本院予以支持。综上，本院认定原告刘俊清的损失为：1.医疗费8，749元；2.住院伙食补助费700元；3.护理费1，152元，共计10，621元。原告孙淑荣的损失为：1.医疗费101，635元；2.住院伙食补助费4，000元；3.护理费27，620元；4.营养费9，000元；5.后续治疗费15，000元；6.伤残赔偿金18，567元；7精神抚慰金2，000元；8鉴定费2，910元，9.辅助器具费用拐杖、助行器514.12元，共计181，246.12元。因二原告系夫妻关系且二原告主张赔付数额一并计算，故本院不再分别确定二原告各自赔付数额。根据机动车交通事故强制保险条例和相关保险条款的规定，本案医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目为：医疗费：刘俊清8，749元、孙淑荣101，635元；住院伙食助费刘俊清700元、孙淑荣4，000元；营养费9，000元；后续治疗费15，000元；共计139，084元，由于此金额超过交强险医疗费赔偿限额10，000元，故被告人阳光保险仅赔偿10，000元；本案伤残赔偿限额项下的赔偿项目有：伤残赔偿18，567元；护理费27，620元；精神抚慰金2，000元；共计48，187元，由于此数额未超过交强险伤残赔偿限额110，000元，故被告人阳光保险应予赔偿；交强险未获赔偿的余额部分133，680.12元（10，621元＋181，246.12元-10，000元-48，187元），由被告阳光保险在商业第三者责任险限额内赔偿为133，680.12元，被告马德才在本案中不再承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条、一千二百一十三条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司于本判决生效后五日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿二原告刘俊清、孙淑荣58，187元；二、被告阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司于本判决生效后五日内在商业第三者责任险限额内赔偿二原告刘俊清、孙淑荣133,680.12元；三、驳回原告刘俊清、孙淑荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2140元（已减半收取），由被告阳光财产保险股份有限公司承担2063元，由二原告承担77元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于大庆市中级人民法院。审判员  刘立波二〇二一年三月二十六日书记员  高 远附相关法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害的，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制险的保险人在强制保险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条条和第一千一百八十三条规定的各项损害。第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。