浙江省义乌市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙0782民初2497号 原告：王联玉，男，1964年6月24日出生，汉族，住浙江省义乌市。 委托诉讼代理人：胡洁，浙江六和（义乌）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：钱超，北京盈科（义乌）律师事务所律师。 被告：李满仓，男，1976年5月8日出生，汉族，住河南省太康县。 被告：义乌市苏丰渣土清运有限公司，住所地浙江省义乌市北苑街道莲塘********。 法定代表人：杜密。 被告：中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司，住，住所地浙江省金华市婺城区中山路**/div> 负责人：金李沈。 委托诉讼代理人：陈煦，浙江金奥律师事务所律师。 原告王联玉与被告李满仓、义乌市苏丰渣土清运有限公司（简称“义乌苏丰渣土公司”）、中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司（简称“人保财险金华公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案，依法由审判员杨奇进适用简易程序，于2021年3月9日公开开庭进行了审理。原告王联玉的委托诉讼代理人钱超、被告李满仓、被告人保财险金华公司的委托诉讼代理人陈煦到庭参加诉讼，被告义乌苏丰渣土公司经本院合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况：2017年10月28日，被告李满仓驾驶浙ＧＣ××××号重型自卸货车从义乌市稠江街道流村到物流园区，同日12时50分许，途经四海大道稠江街道水冰塘村地段时，碰撞自左往右横过机动车道路的由原告驾驶的电动自行车，造成两车部分受损以及原告受伤的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：被告李满仓与原告王联玉负事故的同等责任。 三、原告请求判令（经变更）：1、判令被告李满仓赔偿原告电动车修理费、拖车费、医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计210659.96元。2、判令被告义乌苏丰渣土公司对上述款项承担连带赔偿责任；3、判令被告人保财险金华公司在保险范围内对上述款项承担连带赔偿责任（精神损失费在交强险范围内优先赔付）；4、本案诉讼费用由被告承担。 四、被告人保财险金华公司答辩意见：本案车在我司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔。事故发生在保险期间。在驾驶证、行驶证有效的前提下，保险公司对原告合理损失按照法律规定及保险合同约定赔付。针对原告诉请，医药费部分保险公司认为应扣除住院期间重复的伙食费用135元，原告提供的合计金额为2124.96元系结算凭证及销售单，并不是正规医疗费发票，保险公司不予认可，剩余部分应当按照10%扣除非医保费用。住院伙食费，保险公司认为其实际住院天数为190天，其中应当扣除在ICU住院期间的伙食费用，就是七天的伙食费。对于营养费认为标准过高，应当按照60元每天计算，营养时间应当扣除ICU的时间。对于残疾赔偿金，保险公司认为其骨盆畸形愈合构成十级伤残依据不足，其伤残赔偿系数应当按照16%计算。对于交通费，应当按照住院天数190天计算。对于误工费，认为时间过长，且原告并没有提供相应的误工减少证明，误工时间应当按照270天计算。对于护理费认为时间过长，应当按照120天计算。精神抚慰金无异议。对于车辆损失及施救费，原告并未提供车损报告，也没有提供车损的正式发票，对于其提供的收款收据不予认可。伤残鉴定费以及诉讼费不属于保险理赔范围，不应当保险公司承担。此外，本案中保险公司在交强险医疗项下已经垫付一万元，商业险已经垫付13万元，要求在本案中一并处理。 被告李满仓答辩意见：按照保险公司意见。我垫付过3万元。 五、涉案保险合同的主体、类型和内容：在本案交通事故发生时，被告人保财险金华公司承保了浙ＧＣ××××号重型自卸货车的交强险、商业三者险100万元及不计免赔。 六、司法鉴定意见：2019年8月14日，金华明镜司法鉴定所对本院委托鉴定的原告伤残等级、误工期、护理期作出法医临床司法鉴定意见书，其鉴定意见是：1.原告的交通事故致肺修补术后、右肩关节活动受限、右侧多发肋骨骨折（合计10根）、骨盆多发骨折畸形愈合；分别构成十级、十级、十级、十级伤残。2.原告住院期间护理，误工期12个月为宜。本次鉴定费1900元。 2020年8月22日，浙江大学司法鉴定所对本院委托鉴定的原告精神伤残等级作出法医精神鉴定意见书，其鉴定意见是：1.精神医学评定：原告符合“脑外伤后综合征”的诊断。2.伤残程度评定：原告于2017年10月28日因车祸导致“脑外伤后综合征”，参照《人体损伤致残程度分级》之规定，原告构成人体十级残疾。3.与颅脑外伤系直接因果关系。本次鉴定费2400元。 2020年9月30日，浙江大学司法鉴定所对本院委托鉴定的原告营养期作出法医临床鉴定意见书，其鉴定意见是：原告于2017年10月28日因道路交通事故损伤后所需的营养期限以120日左右为宜。本次鉴定费700元。 七、需要说明的问题：被告李满仓在原告治疗期间垫付3万元。被告人保财险金华公司在原告治疗期间垫付1万元，由本院作出（2018）浙0782民初8691号民事裁定，先予执行13万元。 八、本院确认的原告各项合理损失：医疗费用（按原告赔偿费用计算表确认的定）195317.72元、住院伙食补助费190天×30元/天＝5700元、营养费120天×60元/天＝7200元、残疾赔偿金49899元/年×20年×18%＝179636.4元、交通费190天×20元/天＝3800元、误工费365天×136.71元/天＝49899.15元、护理费190天×150元/天＝28500元、精神损害抚慰金5000元、电动车修理费1500元、施救费80元、鉴定费5000元。 裁判理由与结果 机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次交通事故，已由交警部门认定，原告王联玉与被告李满仓负事故的同等责任。该认定已经具有法律效力，各方应当遵照履行。被告李满仓作为浙ＧＣ××××号重型自卸货车实际所有人和驾驶员，实施了直接的侵害行为，依法应承担侵权责任；被告义乌苏丰渣土公司系浙ＧＣ××××号重型自卸货车挂靠单位，应与被告李满仓承担连带赔偿责任。被告人保财险金华公司承保了浙ＧＣ××××号重型自卸货车的交强险、商业三者险100万元及不计免赔，且在保险期间，故被告人保财险金华公司应在交强险、商业三者险100万元及不计免赔限额内对原告造成的损害先予赔付。 被告人保财险金华公司保险赔付时可扣减医疗费中的非医保用药（195317.72元-10000元）×5%＝9265.89元，则医疗费的保险赔付为195317.72元-9265.89＝186051.83元。那么，被告人保财险金华公司应在交强险、商业三者险100万元及不计免赔限额内还应赔付原告（医疗费186051.83元+住院伙食补助费5700元+营养费7200元+残疾赔偿金179636.4元+交通费3800元+误工费49899.15元+护理费28500元+精神损害抚慰金5000元+电动车修理费1500元+施救费80元-121580元）×60%+121580元-140000元＝189052.43元。 非医保费用9265.89元应由原告与被告李满仓、被告义乌苏丰渣土公司按责任比例承担，由被告李满仓、被告义乌苏丰渣土公司共同60%，共同即9265.89元×60%＝5559.53元；被告李满仓在原告治疗期间垫付的医疗费30000元可在上述费用中扣减。其超额垫付部分30000元-5559.53元＝24440.47元可以在保险赔偿款中直接返还。 被告义乌苏丰渣土公司经本院合法传唤未到庭，视为放弃相应的诉讼权利，依法可缺席判决。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司在交强险、商业三者险限额内于本判决生效后一个月内还需赔偿原告王联玉医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、误工费、护理费、精神损害抚慰金、电动车修理费、施救费，计人民币189052.43元；其中24440.47元直接支付给被告李满仓，以抵扣其先前为原告治疗垫付的医疗费用；其余的赔偿款164611.96元赔付给原告王联玉。 二、驳回原告王联玉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费727元，由原告王联玉负担145元，由被告李满仓、义乌市苏丰渣土清运有限公司共同负担582元。 鉴定费5000元，由原告王联玉负担1000元，由被告李满仓、义乌市苏丰渣土清运有限公司共同负担4000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 员 杨奇进 二〇二一年三月二十二日 代书记员 金璐萍