四川省会理县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)川3425民初748号 原告：付金才，男，1979年5月4日出生，彝族，四川省会理县人，职工，住会理县。 委托诉讼代理人：李燕杰，四川攀西律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：李兴荣，男，1971年11月28日出生，汉族，四川省会东县人，村民，住会东县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司会东支公司。住所地：会东县会东镇金叶街81号。 负责人：刘小梅，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘福兵，四川福智律师事务所律师，代理权限为特别授权。 委托诉讼代理人：范磊，四川福智律师事务所律师，代理权限为特别授权。 原告付金才与被告李兴荣、中国人民财产保险股份有限公司会东支公司（以下简称中国人保财险会东支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月25日立案受理后，依法适用简易程序，于2021年3月5日公开开庭进行了审理。原告付金才及诉讼代理人李燕杰、被告李兴荣、被告中国人保财险会东支公司的诉讼代理人范磊均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等经济损失共计274532.46元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月11日，李兴荣驾驶川ＷＱ××××号小型普通客车，由会理县城方向往会理县老街乡沙坝搅拌站方向行驶，14时10时许，当车行至108国道2945ＫＭ＋500Ｍ处时，因驾车在左转弯过程中未确保安全致使车辆与相对方向付金才驾驶的川ＷＨ××××号二轮摩托车相撞，造成付金才受伤及两车受损的交通事故。会理县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：李兴荣应负此次事故的全部责任；付金才不负此次事故责任。原告于2019年10月11日入会理县人民医院治疗，医生诊断为：1、左膝前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、胭肌腱损伤；2、关节腔及髌上囊少量积液；3、外侧胫骨平台小片挫伤水肿；4、左侧肱骨头片状挫伤水肿；5、关节腔、喙突下滑囊、肱二头肌长头腱鞘少量积液；6、冈上肌肌腱损伤；7、多处挫伤；8、左小腿皮肤裂伤。从会理县人民医院转院就诊于攀枝花中心医院，住院45天后出院，出院医嘱：术后石膏外固定一月，出院后门诊复查；出院休息壹月，需要陪护壹人。后原告因长期卧床休息，导致急性肺栓塞、肺部感染、双侧胸腔积液等，于2019年12月28日入会理县人民医院住院4天后，转院至攀枝花中心医院住院就诊16天。第一次入院产生的医药费被告李兴荣已支付，第二次入院产生28212.59元的医药费是原告垫付的，应由被告赔偿。原告于2020年4月7日去攀枝花中心医院复诊，医生诊断：左膝关节多发韧带损伤术后，处理意见：休息壹月，需要陪护。后原告分别于7月、8月、9月按时复诊，医生意见休息壹月。所以原告误工期为357天。原告的伤经四川基因格司法鉴定中心凉山分所鉴定为十级伤残。现提出上诉请求（具体详见损失赔偿清单）。 被告李兴荣辩称，发生交事故是事实，其他的保险公司认可的，我就认可。 被告中国人保财险会东支公司辩称，我公司只承担保险理赔责任，我公司愿意按照保险合同约定进行理赔。医疗费用只认可第一次会理住院和第一次攀枝花住院，并且应扣除自费药品；残疾赔偿金按农村人口计算，误工期过长，不应计算被抚养人生活费，摩托车修理费未定损。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告为证明自己的主张，向本院提交了以下证据： 1、原告的身份证复印件1份，证明原告的主体资格； 2、《道路交通事故认定书》及不调解通知书，证明被告负此次事故全部责任，原告无责任； 3、摩托车修理发票，证明车辆损失； 4、益门煤矿工资证明3份、劳动合同2份，证明原告在益门煤矿工作以及原告工资情况； 5、养老保险参保缴费信息1份，证明原告缴纳养老保险的事实； 6、户口本1份，证明原告家庭情况； 7、会理县人民医院住院病历2份、转院审批表2份、攀枝花市中心医院住院病历2份、医药费发票1份，证明原告受伤医治情况及用去的费用； 8、四川基因格司法鉴定中心鉴定意见书2份、鉴定费发票1份，证明原告的伤评定为十级、劳动能力丧失10%以及用去的鉴定费； 9、银行交易明细1份，证明原告工资收入情况。 被告李兴荣为支持其抗辩主张，向本院提交如下证据： 1、会理县人民医院费用结算清单1份、出院证明书1份、攀枝花市中心医院住院病历1份、费用结算清单1份、出院证明书1份、医药费发票1份，证明被告垫付的费用； 2、收条1份，证明被告支付原告生活费300元。 被告中国人保财险会东支公司无证据提交。 经庭审质证，被告中国人保财险会东支公司对原告提交的证据发表如下意见：对1、2号证据无异议；对益门煤矿工资证明有异议，没有经办人签字；购买了保险，应当以社保机构出具的为准，不能证明原告存在误工；原告伤残十级，没有丧失劳动能力，不应计算被抚养人生活费；原告未提供医药费票据报销联，无法进行核实；对攀枝花复诊诊证明书三性有异议；对银行转账的真实性无异议，对关联性有异议。 被告李兴荣对原告提交的证据没有意见。 原告及被告中国人保财险会东支公司对被告李兴荣提交的证据均无异议。 经本院审查，原、被告提交的证据均能证明本案客观事实，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本案认定事实如下： 2019年10月11日，李兴荣驾驶川ＷＱ××××号小型普通客车，由会理县城方向往会理县老街乡沙坝搅拌站方向行驶，14时10时许，当车行至108国道2945ＫＭ＋500Ｍ处时，因驾车在左转弯过程中未确保安全致使车辆与相对方向付金才驾驶的川ＷＨ××××号二轮摩托车相撞，造成付金才受伤及两车受损的交通事故。2019年10月15日，会理县交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定李兴荣应负此次事故全部责任；付金才不负此次事故责任。 原告受伤后于当天到会理县人民医院住院治疗10天，医生诊断为：1、左膝前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、胭肌腱损伤；2、关节腔及髌上囊少量积液；3、外侧胫骨平台小片挫伤水肿；4、左侧肱骨头片状挫伤水肿；5、关节腔、喙突下滑囊、肱二头肌长头腱鞘少量积液；6、冈上肌肌腱损伤；7、多处挫伤；8、左小腿皮肤裂伤。用去医药费2249.59元。出院医嘱：患者左膝关节损伤重，联系骨科建议上级医院进一步治疗。2019年10月21日，原告到攀枝花市中心医院住院治疗35天，医生诊断为：1、左膝关节内侧副韧带损伤；2、左膝前交叉韧带损伤；3、左膝后交叉韧带损伤；4、左肩肩袖损伤；5、左小腿皮肤软组织挫裂伤，清创缝合术后。用去医药费29077.44元。出院时医嘱：术后石膏外固定一月，出院后每月门诊复查；出院后休息壹月，需要陪护壹人；住院期间需要陪护壹人。2019年12月28日，原告到会理县人民医院住院治疗3天，医生诊断为：肺栓塞、咯血、社区获得性肺炎，重症、胸腔积液、窦性心动过速、下肢静脉血栓形成。住院发票（病人留存联），载明医疗费4686.85元，已经医保报销3687.54元。出院时医嘱：上级医院进一步治疗。2019年12月31日，原告到攀枝花市中心医院住院治疗16天，医生诊断为：急性肺栓塞、肺部感染、双铡胸腔积液、左下肢静脉血栓形成、左肩袖损伤、左肩胛骨骨质蔬松。用去门诊检查费2697.15元，住院发票（病人留存联），载明医疗费18209.39元，已经医保报销12930.57元。出院医嘱：门诊随访，不适及时就诊。2020年1月16日，原告在门诊治疗，用去医药费835元。2020年3月20日，原告到攀枝花市中心医院门诊治疗，用去医药费1387元。2020年4月7日，原告到攀枝花市中心医院门诊治疗，医生诊断：左膝关节多发韧带损伤术后，用去医药费6684.41元，医生建议：休息壹月，需要陪护。2020年7月7日，原告到攀枝花市中心医院门诊治疗，医生诊断：左膝关节多发韧带损伤术后，用去医药费483.2元，医生建议：休息壹月。2020年8月4日，原告到攀枝花市中心医院门诊治疗，医生诊断：左膝关节多发韧带损伤术后，用去医药费138.4元，医生建议：休息壹月。2020年9月8日，攀枝花市中心医院出具诊断书，诊断意见左膝关节韧带损伤，建议休息壹月。2020年7月14日四川基因格司法鉴定中心凉山分所出具川基凉鉴【2020】临鉴字第0066号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人付金才因外伤致左膝关节内侧副韧带损伤，左膝关节前交叉韧带损伤，左膝关节后交叉韧带损伤，经手术治疗后，影响功能；评定为十级伤残。2020年7月24日四川基因格司法鉴定中心凉山分所出具川基凉鉴【2020】临鉴字第0069号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人付金才因外伤致左膝关节内侧副韧带损伤，左膝关节前交叉韧带损伤，左膝关节后交叉韧带损伤，经手术治疗后，影响功能；应评定为十级伤残；劳动能力丧失10%。用去鉴定费1000元。被告李兴荣垫付医药费31327.03元，支付原告生活费300元。 另查明，原告付金才2017年起到发生交通事故前在凉山州益门煤矿工作，并缴纳了社会保险。发生交通事故后，益门煤矿未支付原告工资。2018年10月至2019年9月，原告的月平均工资为6426.67元。原告母亲安国珍于1956年9月6日出生，共生育子女四人，原告父亲已去世。原告与其妻共生育有子女三人，长子付涛，2010年12月7出生；次子付鑫，2012年5月10日出生，三子付超，2015年7月1日出生。 还查明被告李兴荣驾驶川ＷＱ××××号小型普通客车向被告中国人保财险会东支公司投保了交强险及100万限额的商业三者险等保险。 本案双方争议的焦点：1、原告的残疾赔偿金应按照什么标准计算？2、原告误工期应如何计算？3、是否应计算被扶养人生活费？ 本院认为，双方当事人对交通事故的发生、责任划分均无异议，本院予以确认。被告李兴荣在此次交通事故中承担全部责任，原告付金才的损失应当由被告中国财保会东支公司在交强险、商业险范围内先行理赔，不足部分应由被告李兴荣承担。 本案中，原告向本院提交的2019年12月31日会理县人民医院住院票据（金额4686.85元）和2020年1月16日攀枝花市中心医院住院票据（金额18209.39元）为病人留存联。经本院查明该两次住院均经医保报销，根据医疗保险报销的相关规定，交通肇事、他人故意伤害等均不属于医疗保险报销的范围，原告的该两次住院费用已经由医保进行报销，与此次交通事故无关，故该两次住院的护理费、住院伙食补助费、营养费等费用本院不予支持。 关于残疾赔偿金计算标准问题。被告保险公司提出原告的残疾赔偿金应按照农村户口计算，虽然原告的户籍系农村户口，但原告向本院提交了劳动合同、工资收入证明、缴纳社会保险等证据证明原告在凉山州益门煤矿工作，其收入来源于工资，故原告付金才的残疾赔偿金可以按照城镇户口标准计算，即72308元（36154元×20年×10%） 关于是否计算被扶养人生活费的问题。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。原告虽然伤残等级十级，但经鉴定其劳动能力丧失10%，可以计算被扶养人生活费。本案中，原告之母安国珍1956年9月6日出生，年满64岁，应计算被扶养人生活费，即：10146.8元（25367元/年×16年×10%÷4）；原告有三个未成年子女，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，即不超过25367元/年。即：付涛11415.15元（25367元/年×11年×10%÷2）、付鑫13951.85元（25367元/年×11年×10%÷2）、付超17756.9元（25367元/年×16年×10%÷2）。被扶养人生活费共计：53270.7元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年修正）第十六条：“被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。”的规定，故残疾赔偿金为125578.7元。 关于误工费的问题。受害人因伤致残持续误工需计算至定残日前一天的，需提交伤残鉴定结论或部分或全部丧失劳动能力的鉴定结论。本案中，原告向本院提交了伤残鉴定结论和部分失劳动能力的鉴定结论，故误工期可以计算至定残前一日，即2020年7月13日，即272天，但应扣除2019年12月28日在会理县人民医院住院3天和2019年12月31日在攀枝花市中心医院住院16天，故误工天数应为253天。因原告有固定收入，发生交通事故后，凉山州益门煤矿未支付原告工资，故应按原告实际减少的收入计算，每月按6426.67元计算，原告的误工费为：54192.6元（253天×214.2元）。对于原告重复计算的部分，不予支持。 此次事故未造成原告精神损害后果，故对原告要求精神损害抚慰金的主张，本院不予支持。原告提交了正式的修理费发票，故对原告的该项诉讼请求予以支持。原告要求赔偿交通费的诉讼请求，未向本院提交证据证明，本院不予认定。被告保险公司提出按照合同约定扣除自费药品和鉴定费不属于保险公司理赔范围的辩解意见。扣除自费药品按照保险合同约定履行，鉴定费是因发生交通事故所产生的合理费用，因被告李兴荣系全责，故鉴定费应由被告李兴荣承担。 根据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款：“民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外”，本案发生交通事故时间为2019年10月11日，因此可以适用当时的法律、司法解释。 综上所述，本院对原告护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金等符合法律规定的诉求按相关计算标准予以支持。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下; 一、原告付金才医药费40020.04元、住院伙食补助费1350元（45天×30元）、营养费1350元（45天×30元），合计42720.04元，由被告中国人民财产保险股份有限公司会东支公司交强险限额内赔偿10000元；余款32720.04元，由被告中国人民财产保险股份有限公司会东支公司在商业三者险限额内全额赔偿； 二、原告付金才误工费54192.6元、护理费13950元（院内45天×150元；院外60天×120元）、残疾赔偿金125578.7元，合计193721.3元，由被告中国人民财产保险股份有限公司会东支公司在交强险限额内赔偿110000元；余款83721.3元，由被告中国人民财产保险股份有限公司会东支公司在商业第三者责任险限额内全额赔偿； 三、原告的摩托车修理费1980元，由被告中国人民财产保险股份有限公司会东支公司交强险限额内赔偿； 四、鉴定费1000元，由被告李兴荣承担； 五、以上一、二、三项相加，扣除被告李兴荣垫付的医药费31327.03元和生活费300元外，实际由被告中国人民财产保险股份有限公司会东支公司赔偿原告人民币206794.31元； 六、被告李兴荣垫付的人民币31627.03元，由被告中国人民财产保险股份有限公司会东支公司按保险合同约定与被告李兴荣进行结算； 七、驳回原告的其他诉讼请求。 上述款项限本判决生效后三十日内支付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1772元，减半收取计886元，由被告李兴荣负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省凉山彝族自治州中级人民法院。 审判员  甘晓岚 二〇二一年三月十九日 书记员  钟颜娇 附相关法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：1、机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。2、机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过10%的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续医疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。