江西省丰城市人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0981民初215号原告：卫菊娟，女，1980年05月27日出生，汉族，住所地：江西省丰城市。委托诉讼代理人：邹加柳，江西华兴律师事务所律师。执业证号：13601200910904855。被告：聂剑荣，男，1964年11月27日出生，汉族，住所地：江西省丰城市。被告：天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司丰城营销服务部，住所地：江西省丰城市孺子路人和阳光城天虹苑4-23号。统一社会信用代码：91360981662019907P。负责人：李锋，系该公司经理。委托诉讼代理人：李文奇，男，1992年05月26日出生，汉族，系该公司员工，住所地：江西省南昌红谷滩新区。委托诉讼代理人：杨安根，男，1987年04月27日出生，汉族，系该公司员工，住所地：江西省宜春市袁州区。原告卫菊娟（以下简称原告）与被告聂剑荣、被告天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司丰城营销服务部（以下简称天安财保宜春公司丰城服务部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告卫菊娟及其委托诉讼代理人邹加柳、被告聂剑荣、被告天安财保宜春公司丰城服务部委托诉讼代理人李文奇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告聂剑荣赔偿原告因交通事故造成的损失38863元；2、请求法院判令被告天安财保宜春公司丰城服务部在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年8月30日傍晚6点10分左右在丰城市华润万家对面马路上，被告驾驶赣Ｃ×××××小轿车与原告的二轮电动车发生碰撞，导致原告骶椎骨骨折并半脱位在中医院治疗88天，产生医药费及其他费用38863元。交警出具的《道路交通事故认定书》上写的是2020年8月31日出的事故，实际上是2020年8月30日发生的。赔偿费用清单如下：1、医疗费：14494.55（原告支付97元，被告聂剑荣支付14397.55元），该费用原告没有起诉；2、护理费：10131元（41444元／年÷360天×88天）；3、误工费：20492元（41444元／年÷360天×178天）；4、营养费：2640元（30元／天×88天）；5、住院伙食补助费：4400元（50元／天×88天）；6、交通费：1000元；7、车辆损失费：200元，原告起诉数目为38863元。被告聂剑荣辩称：1、他是在事故发生后才知道撞到了人，刚开始并不知情，还是9月1日交警打电话通知他的，之后他就报警了；2、对事故责任划分他没有异议，事故发生后之后他和原告也协商过私了但没有协商成，后来他和原告说走保险，保险公司可以报销，他不是肇事逃逸；3、本次事故他为原告垫付了14,494.55元医疗费，包含原告自己垫付的97元。被告天安财保宜春公司丰城服务部委托诉讼代理人辩称：1、根据答辩人和被告聂剑荣签订的保险合同约定，赣Ｃ×××××应提供事故发生时在年检有效期内的驾驶证、车辆行驶证原件予以核验，以确定答辩人是否应承担保险赔偿责任及赔偿金额，如无责答辩人不承担保险赔偿责任。如上述证件原件无误，答辩人在保险限额范围内对原告的合理合法损失依据交通事故全部责任承担相应赔偿金额；2、答辩人认为原告诉请过高，依法予以核减。本案事故发生时间是2020年8月30日，按照交强险医疗费用赔偿限额规定，我司对原告的医药费、后续治疗费、伙食补助费、营养费合计赔偿限额是10000元，对于超交强险赔偿限额，我司不再进行相应赔偿。理由如下：江西省丰城市公安局交通警察大队出具的第360981420200007247号《道路交通事故认定书》认定“聂剑荣驾驶赣Ｃ×××××小车与卫菊娟骑电动自行车碰撞后离开了事故现场，负此次事故全部责任”，根据机动车第三者责任保险责任免除条款“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人不负责商业第三者责任保险赔偿”，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条规定“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人员伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关管理部门”，保险人（即答辩人）以此法律规定作为免责条款的，仅需提示即可，无须对该条款进行特别说明。原告诉请的误工期过长，以90天较为合理；3、答辩人不承担本案诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人开庭时进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：被告天安财保宜春公司丰城服务部在本案商业第三者险方面能否免赔的问题。原告认为被告聂剑荣当时应该不知道撞到了她。被告聂剑荣认为他是在事故发生后才知道撞到了人，刚开始并不知情，还是2020年9月1日交警打电话通知他的，之后他就报警了，他不是肇事逃逸。被告天安财保宜春公司丰城服务部认为本案交通事故认定书中认定被告聂剑荣发生本案事故后，被告聂剑荣驾车离开事故现场且负事故全部责任，根据机动车第三者责任保险责任免除条款及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条规定，对于超过交强险赔偿限额部分，保险公司不再进行相应赔偿。本院认为，通过被告天安财保宜春公司丰城服务部委托诉讼代理人庭审时提供手机中的本案事故发生经过视频录像，可以看出被告聂剑荣驾驶的汽车尾部刮碰原告所骑的二轮电动车，致使原告所骑的二轮电动车侧翻，之后被告聂剑荣驾驶汽车并没有减速或停留而是直接驾车驶离事故现场，被告聂剑荣当时对发生本案交通事故并不知情，再说被告聂剑荣为肇事车辆购买了交强险及商业第三者责任险且在保险期限内，当时他在赣江游泳回家尚没有吃晚饭，也不存在酒驾，故他没有事故逃逸的必要，故被告天安财保宜春公司丰城服务部在本案商业第三者险方面不能免赔。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定本案事实如下：2020年8月30日18时10分，被告聂剑荣驾驶牌号为赣Ｃ×××××的小型轿车沿解放路行驶至米时，该车尾部与原告所骑二轮电动车发生刮碰，导致原告受伤及二轮电动车受损的交通事故。事故发生后，被告聂剑荣由于不知情故没有停车报警、救助原告，而是将车按原速驶离了事故现场。原告当时没有看清车牌，只记得是一辆黑色小轿车。原告当时只是感觉自己的屁股好痛，没有想到会骨折，就买了一瓶活络油和跌打损伤膏药，结果当晚情况没有好转，于是在2020年8月31日由家人陪同到医院拍片子，片子上显示第5骶椎骨折并半脱位。2020年9月1日，原告找到交警大队，通过调取监控找到肇事车辆车牌为赣Ｃ×××××，车主是被告聂剑荣，交警当日打电话通知被告聂剑荣，要其前来处理本案交通事故。原告于2020年9月3日开始在丰城市中医院住院治疗，于2020年11月30日出院，住院天数88天，出院医嘱：建议休息3个月。2020年9月15日，江西省丰城市公安局交通警察大队出具的第360981420200007247号《道路交通事故认定书》认定；聂剑荣驾驶赣Ｃ×××××小车与卫菊娟骑电动自行车碰撞后离开了事故现场，负此次事故全部责任，卫菊娟无责任。被告聂剑荣系肇事车辆赣Ｃ×××××的车主，他为该车购买了交强险及商业第三者责任险（1000000元）且不计免赔，保险期限均为2020年8月25日-2021年8月24日。本案查明的原告医疗费为14494.55元，其中原告支付97元，被告聂剑荣支付14397.55元，原告起诉时没有将医疗费14494.55元列为本案诉讼请求中，庭审时，原告同意增加该金额的诉请，被告聂剑荣为此向本院补交了受理费362元，增加后的诉讼请求总标的为53357.55元。原告发生本案交通事故前在丰城的“舒筋堂按摩店”从事按摩、修脚工作，由于受伤导致从2020年8月30日起至2010年3月4日止没有上班。在本案审理中，被告聂剑荣自愿承担本案非医保费用1449.55元。本院认为，公民享有生命健康权，其合法权益受法律保护，被告聂剑荣违法驾驶车辆造成原告受伤，应当向原告赔偿相应的损失。2020年9月15日，江西省丰城市公安局交通警察大队出具的第360981420200007247号《道路交通事故认定书》，本院确认其具有证明力。被告聂剑荣为肇事车赣Ｃ×××××购买了交强险及商业第三者责任险（1000000元）且不计免赔，本案事故发生在保险有效期限内，尽管被告聂剑荣在发生本案事故后按原速驾车驶离了现场，但发生本案交通事故时他不知情，直到2020年9月1日交警找到他时，他才知道发生了本案交通事故，故不能认定为事故逃逸，不属于保险公司商业第三者责任险免赔情形，再者本案保险公司也没有向本院提交就免赔情形向被告聂剑荣已尽到特别提示或告知义务的相关证据，故对于被告天安财保宜春公司丰城服务部认为本案超过交强险赔偿限额部分，保险公司不再进行相应赔偿的辩称意见，本院不予支持。综上，被告天安财保宜春公司丰城服务部应在交强险及商业第三者责任险限额内代被告聂剑荣向原告承担赔偿责任。对于被告天安财保宜春公司丰城服务部认为原告诉请的误工期过长，以90天较为合理的辩称意见，本院认为原告住院88天，出院医嘱休息3个月，原告也提供了误工证明，经本院核实原告之前确实在舒筋堂按摩店做事，确实存在误工损失，故误工时间以计算178天为宜。事故发生后，被告聂剑荣已为原告垫付了医疗费用14397.55元，本院予以认定。被告聂剑荣自愿承担本案非医保费用1449.55元，本院予以准许。本院依法核准原告因本次交通事故造成的各项损失如下：1、医疗费：14494.55元；2、护理费：10131元（41444元／年÷360天×88天）；3、误工费：20492元（41444元／年÷360天×178天）；4、营养费：2640元（30元／天×88天）；5、住院伙食补助费：4400元（50元／天×88天）；6、交通费：1000元；7、车辆损失费：200元（虽没有定损，但被告天安财保宜春公司丰城服务部予以认可），以上合计53357.55元。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司丰城营销服务部应于本判决生效后七日内赔偿原告卫菊娟因本次交通事故造成的各项损失51908元（53357.55元减非医保费用1449.55元），（该款汇入开户名：丰城市人民法院，账号：14×××35；开户行：农行国贸支行）；二、被告聂剑荣自愿赔偿原告卫菊娟1,449.55元（非医保费用），扣除被告聂剑荣因本案交通事故已向原告卫菊娟垫付医疗费用14,397.55元，原告卫菊娟应在被告天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司丰城营销服务部履行义务时返还被告聂剑荣12,948元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,134元，减半收取567元，由被告聂剑荣负担，由于本案补缴受理费362元系被告聂剑荣所交，故被告聂剑荣实际尚应负担受理费205元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。义务人在本判决书规定的期限内拒不发行其义务，权利人可在本判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。审判员  胡亚群二〇二一年三月十八日书记员  罗婉婷附相关法律条文：一、《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。三、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。