河南省封丘县人民法院民 事 判 决 书(2021)豫0727民初301号原告：杨守学，男，汉族，1958年11月15日生，住封丘县。委托诉讼代理人：高丽娜，河南普建律师事务所律师。被告：刘广安，男，汉族，1976年3月1日生，住山东省巨野县。被告：青岛顺通安达国际货运代理有限公司，统一社会信用代码：91370211321490207A。负责人：毕研问，任经理。住所地：山东省青岛市黄岛区千山南路774号106室。上述二被告委托诉讼代理人：王晓明，公司员工。被告：中路财产保险股份有限公司青岛分公司，统一社会信用代码：91370203MA3N4UM07P。负责人：赵鑫，任经理，身份证号：370602197709145516。住所地：山东省青岛市北区山东路171号丁3-1、3-2。委托诉讼代理人：焦胜宇，河南鑫豫达律师事务所律师。第三人：中原农业保险股份有限公司河南分公司，统一社会信用代码：91410100MA45MJJW3H。负责人：雷廷军，任经理。住所地：河南自贸试验区郑州片区（郑东）商务外环路20号海联大厦9层。委托诉讼代理人：张亚慧，公司员工。原告杨守学与被告张胜、刘广安、青岛顺通安达国际货运代理有限公司（以下简称“货运公司”）、中路财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称“中路保险公司”）、第三人中原农业保险股份有限公司河南分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2021年1月15日受理后，依法适用简易程序于2021年3月15日公开开庭进行了审理。原告杨守学及委托诉讼代理人高丽娜，被告刘广安、货运公司委托诉讼代理人王晓明，被告中路保险公司委托诉讼代理人焦胜宇，第三人委托诉讼代理人张亚慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2020年6月7日12时55分许，刘广安持A1A2驾驶证驾驶车牌号为鲁Ｕ×××××/鲁RM561挂的重型货车，沿赵原311省道由东向西行驶至封丘应举镇南邢庄路口处时,与杨守学骑电动自行车由北向南行驶时刮擦,造成杨守学受伤,两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经封丘交警队认定，刘广安全责，杨守学无责。在被告中路财产保险公司投有交强险及商业三责险。经封丘县人民医院抢救和诊断，原告多出受伤：1、胸部闭合性损伤，2、颅脑损伤，3、胸椎、腰椎横骨骨折，4、左侧肩胛骨骨折，5、皮肤二度烧伤，现花费数万元。后中路财产保险公司垫付10000元，第三人中原农业保险公司垫付抢救费用47444元。现要求被告赔偿原告伤残赔偿金34750.34*18*0.21=131356.29元、护理费14120.7元、营养费1400元、交通费800元、住院伙食补助费2000元、鉴定费1300元、精神抚慰金12000元、医疗费38582.51元、车损费1060元、新乡市同心堂大药房有限公司购药发票2542.37元，总计：131356.29元+14120.7元+1400元+800元+2000元+1300元+12000元+38582.51元+1060元+2542.37=205161.87元，保留原告后续治疗主张的权利，待实际发生后另行主张，并由被告承担本案的诉讼费。被告刘广安、货运公司辩称：事故发生属实，事故发生时我公司行驶证、营运证、驾驶员驾驶证、从业资格证合法有效。事故车辆系刘广安挂靠在我公司的，实际车主为刘广安。事故发生在保险期间，原告的损失应由保险公司承担。事故车辆鲁Ｕ×××××/鲁RM561挂号重型货车在被告中路保险公司投保交强险及商业三责险100万元及不计免赔。被告中路保险公司辩称：在查证行驶证、驾驶证、营运证及从业资格证合法有效的情况下，对于原告的合理合法损失我公司愿意在交强险范围内予以赔偿。对于商业险部分，由于驾驶员没有合法的从业资格证，我公司在商业险部分予以拒赔。我公司已向原告垫付医疗费1万元。由于我公司不是本案的直接侵权人，根据保险法及相关法律规定，我公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。第三人诉称：事故发生后，我公司为原告垫付医疗费47444元，在被告进行赔偿时请优先赔偿。根据原、被告的诉辩意见，本院将本案的争议焦点确定为：原告要求赔偿的项目和数额是否符合法律规定，其合理损失应如何承担。原告向本院提交的证据材料有：1、交通事故认定书一份。证明原告杨守学在此次事故中经封丘交警队认定，刘广安负全部责任，杨守学无责任。2、封丘县人民医院病历。证明原告因此次事故受伤住院治疗的情况。3、封丘县人民医院出院证、诊断证明各一份，证明原告因此次交通事故受伤诊断为胸部闭合性损伤、肺挫伤、左侧多发肋骨骨折、皮肤三度烧伤等情况。4、封丘县人民医院诊断证明一份。证明原告杨守学住院治疗期间为2人陪护。5、封丘县人民医院发票五张。证明原告因此次交通事故受伤住院治疗医疗费花费情况。6、新乡市同心堂大药房有限公司发票一份。证明原告为治疗伤情外购药的花费情况。7、郑州大学第五附属医院发票一份，证明原告为确定伤残等级花费的检查费情况。8、伤残鉴定报告一份。证明原告因此次交通事故受伤，经鉴定构成一处九级伤残，一处十级伤残，营养期护理期均为一个月。9、鉴定费收据。证明原告为确定伤残等级花费的鉴定费1300元。10、财产损失费用收据。证明原告因此交通事故维修电动自行车花费1060元。11、保险单2份。证明涉事车辆在被告中路保险公司投有交强险及商业三责险，且均在保险期间。经庭审质证，被告刘广安、货运公司对原告提交的证据1至9、11均无异议。对证据10财产损失系收据，不应支持。对赔偿清单意见：营养费刘广安已支付原告2000元。精神抚慰金要求过高，车损要求过高。被告中路保险公司对原告证据1、3、4真实性无异议。对证据2根据病历显示其患有糖尿病，因此治疗费用应扣除与本次治疗无关的费用。对证据5真实性无异议，应扣除非医保用药及与本次事故无关的费用。对证据6的真实性无异议，但是其应当结合医院的医嘱进一步证明其外购药的必要性。对证据7真实性无异议。对证据8真实性无异议。证据9伤残等级的鉴定费系间接损失，我公司不予承担，且为非正规发票。对证据10的真实性有异议，认为系非正规发票，且无详细的维修清单，对证据11的真实性无异议。对赔偿清单意见：鉴定费属于间接损失，不予承担。精神抚慰金明显过高。医疗费、车损及大药房的发票同质证意见。第三人对原告的证据无异议。针对被告的质证意见，原告发表如下补充意见：保险公司垫付1万元属实，诉求中未予以扣减。刘广安向我方支付了2000元营养费，当时是刘广安为了不让我方保全其驾驶的车辆，属于额外的补偿，不应计算在赔偿之内。关于鉴定费，根据豫高法（2018）372号文件，鉴定费属于伤残赔偿项下，保险公司应予以赔偿。关于外购药是用于治疗本次交通事故，也是针对该事故的病情所购买的药物，应当予以支持。关于被告所说的挂靠，最高院的相关司法解释规定，被挂靠公司应承担连带责任。精神损害抚慰金，原告的伤残等级为一处九级伤残一处为十级伤残，要求并不高，精神抚慰金应当在交强险范围内优先支付。关于电动车的修车费用，是真实发生的，电动车基本属于报废状态，当时是换了电瓶，修理了车架，其维修费是真实发生的，应予以支持。事故认定书显示原告车辆受损，该损失是原告修车辆的损失，应予以支持。针对原告的补充意见，被告中路保险公司发表如下新意见：即便是电动车撞坏了，电瓶也是不坏的，没有必要换电瓶。被告刘广安、货运代理公司同被告中路保险公司意见。被告刘广安、货运公司向本院提交的证据材料有：挂靠合同一份，刘广安从业资格证，刘广安与杨守学协议书一份。证明事故车辆系挂靠车辆。刘广安具有从业资格，保险公司不应免赔。刘广安与杨守学达成协议除保险公司赔付以外，原告不再向刘广安索赔。被告中路保险公司对被告刘广安、货运公司提交的挂靠协议请法庭予以核实。刘广安的从业资格证，经我公司庭前查询，对该资格证的真实性有异议，且资格证上标注的二维码根本无法查询，在此证的颁布机关无法查证，因此根据特种车辆综合商业保险示范条款第24条第6项，我公司免赔。关于刘广安与杨守学达成的协议系双方自愿放弃权利或者承担责任，与我公司无关。原告发表如下质证意见：对于挂靠协议及从业资格证的真实性无异议，但是根据最高院的相关解释，货运公司应承担连带责任。对于协议书，上面是明确约定除了保险公司应当赔偿之外的补偿2000元，被告刘广安是为了不让原告保全其车辆，仅仅是对不保全车辆达成的协议，约定是不再要求交警队处理，并非是不再向刘广安主张。如果保险公司商业险拒赔，刘广安应当依法承担赔偿责任。除了保险公司理赔外，下余的部分被告刘广安及货运公司应承担赔偿责任。第三人对被告刘广安、货运公司提交的证据无异议。针对各方当事人的质证意见，被告刘广安、货运公司发表如下补充意见：刘广安的从业资格证是从交警部门领取，此证真实有效，且此从业资格证的发放机关是金昌市，据我们了解外地从业资格证只能从发证机关查询或者到当地行政服务中心窗口查询，保险公司不能仅从网络查询不到作为其拒赔的理由，且刘广安的证件发证机关的钢印清晰，此证为真证。原告的损失应由保险公司承担。被告中路保险公司发表如下新意见：刘广安证件庭前已经向发证机关查询，得到的结论是查询不到该证件，且该证件的二维码什么都不显示，甚至无法打开网页。被告中路保险公司向本院提交如下证据材料：中国保险公司行业协会特种车综合商业保险示范条款第24条第6项，中路财产保险股份有限公司特种车辆商业保险免责事项说明书。证明我公司已经对于免责的事项、免责条款及免责的法律后果已经尽到了说明告知义务，且投保人货运代理公司在声明处以及说明书有签章，明确表示保险人已明确说明免除保险责任人责任条款的内容及法律后果。被告刘广安、货运公司发表如下质证意见：对证据的真实性无异议，但证明的事项有异议，认为刘广安资格证真实有效，不属于拒赔事项。对于免责事项说明书只有公司签章，没有负责人签字。原告发表如下质证意见：免责事项说明书属于格式合同，保险公司所提供的证据不足以证明保险条款中交通管理部门核发的许可证书及其他必备证书，不足以证明该证书中包含道路运输从业资格证，也不能证明驾驶员所持有的从业资格证系伪证，更不能证明保险公司已就该免责条款向投保人尽到了明确的说明义务。因此，保险公司应当在保险范围内承担赔偿责任。第三人对被告中路保险公司提交的证据无异议。本院认为，原告提交的证据1至9、11、客观真实，与本案案件事实具有关联性，且能够相互印证，本院予以采信。原告提交的证据10，系维修收据，没有评估报告予以佐证，不能证明其车损，不予采信。关于被告刘广安、货运公司提交的证据材料，被告中路保险公司对刘广安的从业资格证提出质疑，并未提交证据证明其非真实的，该组与案件事实具有关联性，本院予以采信。被告中路保险公司提交的证据材料客观真实，但不能证明其在商业三责险内免赔的目的。根据当事人的陈述、举证及诉辩意见，本院将本案事实确认如下：2020年6月7日12时55分许，刘广安持A1A2驾驶证驾驶车牌号为鲁Ｕ×××××/鲁RM561挂的重型货车，沿赵原311省道由东向西行驶至封丘应举镇南邢庄路口处时,与杨守学骑电动自行车由北向南行驶时相刮擦,造成杨守学受伤,两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经封丘交警队认定，刘广安负全部责任，杨守学无责任。事故发生后，原告杨守学入住封丘县人民医院，住院40天（2020年6月7日至2020年7月17日），花费医疗费83802.21元。原告在封丘县人民医院住院期间2人护理。原告杨守学于2020年7月6日在新乡市同心堂大药房有限公司购买药品及人血白蛋白花费2542.37元，于2020年8月10日在封丘县人民医院复查花费门诊费207.5元+700元+511.7元+805.1元=2224.3元。河南同一司法鉴定中心于2020年12月17日作出的豫同一司鉴定中心【2020】临鉴字第1274号司法鉴定意见书，鉴定结论为：杨守学右侧多发肋骨骨折后遗4处以上畸形愈合构成九（9）级伤残；腰椎多发横突骨折后影腰部活动功能构成十（10）级伤残。其出院后护理期1个月、营养期1个月。原告杨守学支出鉴定费1300元、鉴定检查费1083.8元。原告杨守学与被告刘广安约定，除保险公司理赔外，被告刘广安补偿杨守学营养费2000元。事故车辆鲁Ｕ×××××/鲁RM561挂的重型货车的实际所有人为被告刘广安，该车挂靠在被告货运公司，在被告中路保险公司投有交强险及商业三责险100万元及不计免赔。事故发生后，第三人为原告垫付医疗费47444元。另查明,2020年河南省城镇居民人均可支配年收入为34750.34元，居民服务业和其他服务业年收入为46858元。本院认为，自然人的生命健康权、合法财产权受法律保护。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。同时投保交强险和商业三责险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的有关规定由侵权人予以赔偿。被告刘广安负事故全部责任，其所驾驶的鲁Ｕ×××××/鲁RM561挂的重型货车在被告中路保险公司投有交强险及商业三责险100万元及不计免赔。当事人对自己提出的反驳诉讼请求所依据的事实,应当提供证据加以证明,未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后来。本案中，涉案商业保险合同为格式合同，中路保险公司提供的现有证据不足以证明保险条款中“交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”中的“证书”包括道路运输从业资格证，也不能证明驾驶人所持有的资格证系伪造的，故中路保险公司以伪造为由要求在商业限额内免赔，依据不足。根据原告的诉讼请求及法律规定，原告杨守学的合理损失有：医疗费83802.21元+2542.37元+2224.3元=88568.88元，住院伙食补助费40天×50元=2000元，营养费（40天+30天）×20元=1400元，伤残赔偿金34750.34元×18年×21%=131356.29元，护理费14120.7元，鉴定费1300元，鉴定检查费1083.8元，交通费800元，原告因涉案事故构成一处九级伤残一处十级伤残，且被告刘广安承担事故的全部责任，原告主张精神抚慰金12000元合理，本院予以支持。原告主张车损1060元，因未提供维修清单、车受损照片予以佐证，本院不予支持。综上，原告杨守学的合理损失共计252629.67元。事故发生后，第三人为原告垫付医疗费47444元，由被告中路保险公司直接支付。原告杨守学的下余损失252629.67元-47444元=205185.67元，因被告中路保险公司在保险限额内已支付原告10000元，故应再承担195185.67元。事故发生后，被告刘广安自愿补偿原告杨守学2000元，本院不予干涉。原告杨守学的损失已由被告中路保险公司承担，被告货运公司不再承担赔偿责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条,《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中路财产保险股份有限公司青岛分公司于判决生效后10日内再赔偿原告杨守学195185.67元。二、被告中路财产保险股份有限公司青岛分公司于判决生效后10日内支付第三人中原农业保险股份有限公司河南分公司47444元。二、驳回原告杨守学的其他诉讼请求。如果未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2055.42元，由被告刘广安负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新乡市中级人民法院。审判员  贾西娟二〇二一年三月二十五日书记员  卜令瑞