江苏省海安市人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0621民初468号原告:徐希美，女，1948年11月22日生，住江苏省海安市。法定代理人:康某，男，1947年11月12日生，住址同上。委托诉讼代理人:康晓红，女，1971年9月15日生，住址同上。委托诉讼代理人:范从华，江苏海晨律师事务所律师。被告:林明，男，1982年9月9日生，住福建省福清市。被告:中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司，住所地福州市鼓楼区五四路233号。负责人:徐思敏，公司总经理。委托诉讼代理人:张善斌，江苏通南律师事务所律师。原告徐希美诉被告林明、中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月14日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐希美的委托诉讼代理人康晓红、范从华，被告林明，被告保险公司的委托诉讼代理人张善斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。徐希美向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告784741元；2.诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2019年11月8日18时20分左右，被告林明驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车沿滩五路由北向南行驶至海安市角斜镇五虎村一组地段，遇有原告驾驶自行车在前方同向行驶亦经该地段，林明所驾车辆前部右侧与原告所驾车辆后部发生碰撞，致原告跌倒受伤，车辆受损。该事故经海安市公安局交通警察大队处理并作出道路交通事故认定书，认定被告林明承担事故的全部责任。原告具体损失为：医疗费259117元、营养费6000元(150天×40元/天)、住院伙食补助费3000元(75×40元/天)、误工费15300元、护理费以及护理依赖[暂计算5年]151585元、残疾赔偿金316739元（55862.4元/年×9年×63％）、精神损害抚慰金30000元、交通费3000元，上述合计784741元。林明辩称，事故发生后垫付了88000元，要求一并处理，依法判决。保险公司辩称，对事故的发生和责任认定无异议，事故车辆在我司投保交强险和商业险150万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后垫付了10000元。对原告各项损失意见为：医疗费应扣除扣除10%的非医保；伤残等级过高、护理期限过长，要求重新鉴定；原告提供的银行流水等由法院审核，但是原告已经70岁，误工费不予认可。本院经审理认定事实如下：2019年11月8日18时20分左右，林明驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车沿滩五路由北向南行驶至海安市角斜镇五虎村一组地段，遇有徐希美驾驶自行车在前方同向行驶亦经该地段，林明所驾车辆前部右侧与徐希美所驾车辆后部发生碰撞，致徐希美跌倒受伤，两车受损。海安市公安局交通警察大队认定林明夜间驾驶机动车对路面情况观察不够，遇有情况采取措施不当，未能安全驾驶，是发生事故的直接因素，应承担事故的全部责任。事故发生后，徐希美即被送到海安市李堡中心卫生院治疗，当日转至海安市人民医院，并于当日入院，入院诊断：脑疝、弥漫性轴索损伤、右侧额颞顶部硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧颞顶部头皮血肿、肺挫伤、左侧锁骨肩峰端骨折、脑干损伤。2019年11月8日，行开颅探查术、右侧脑内血肿清除+去骨瓣减压术。2020年1月23日，徐希美办理出院手续，出院诊断:脑外伤恢复期、脑外伤术后、气管切开术后、肺部感染、电解质紊乱--低钾血症。后原告多次至海安角斜医院、海安市李堡中心卫生院复诊。治疗期间，原告自行购买了残疾辅助器具轮椅以及护理床。2020年9月24日，原告至南通市第四人民医院门诊就诊。原告共计支付医疗费229125.14元,另支付残疾器具费978元。2020年9月24日，经海安市人民法院委托，南通市精神卫生中心司法鉴定所对徐希美的智能与精神状态进行司法鉴定。该所于同年9月26日作出通精卫司鉴所[2020]精鉴字第1182号司法鉴定意见书，意见为：徐希美罹患脑外伤智能损害（轻度），罹患脑外伤后精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限。南通三院司法鉴定所对徐希美的伤残程度、误工期限、护理期及人数、营养期限、二次手术费用以及护理依赖程度进行法医学鉴定，该所经阅卷、阅片、活体检查，并结合上述精神损伤程度司法鉴定意见，于2020年10月29日作出通三院司鉴所[2020]临鉴字第3113号司法鉴定意见书，结论为：1、徐希美因交通事故致右额颞顶部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、左颞项部头皮血肿、右叶脑挫伤血肿、左锁骨肩峰端骨折，其中度非肢体瘫运动障碍评定为五级伤残，脑外伤后轻度智能损害及脑外伤后精神障碍伴日常生活有关的活动能力重度受限评定为八级伤残。2、建议徐希美误工期限至2020年9月23日为宜;护理期限至2020年9月23日为宜(其中住院期2护理，其余为1人护理）；营养期限150日为宜。3、徐希美颅骨修补费用约需30000元。4、徐希美评残后需部分护理依赖(护理依赖赔付比例按50％计算）。原告支付鉴定费4620元。另查明，被告林明所驾事故车辆在被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任险（限额150万元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。上述事实，有道路交通事故认定书，病历、医疗费票据、出院记录、费用明细、发票、收据、鉴定意见书、鉴定费票据及当事人当庭陈述等在卷佐证。本院认为：徐希美在交通事故中受伤，依法有权获得医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费、鉴定费、交通费等损失的赔偿。但各个项目的赔偿应有相应的事实和法律依据。被告保险公司对原告提供的鉴定意见结论存有异议，要求重新鉴定。首先，本次鉴定系法院委托鉴定。其次，司法鉴定所对徐希美构成伤残以及三期进行了分析说明，并无前后矛盾之处。再者，保险公司也未提交证据证明鉴定结论明显依据不足、经过质证认定不能作为证据使用的其他情形，故保险公司的该抗辩意见不予采信。对该鉴定意见书效力，本院予以采信。根据原告的主张及提供的证据，结合鉴定意见的结论，参照本地生活水平和行业平均工资标准，本院认定医疗费259125.14元（含颅骨修复费用30000元，本院将原告鉴定时产生的门诊检查调整到医疗费中）,残疾器具费978元、住院伙食补助费3000元（75天×40元/天）、营养费6000元（150天×40元/天）、护理费40260元、残疾赔偿金316739元（55862.4元/年×9年×63％）、精神损害抚慰金30000元、交通费1500元。被告保险公司抗辩要求扣除10%非医保用药，依据不足，不予采信。徐希美主张因护理依赖形成的护理费111325元[暂计算5年]，考虑到原告的年龄及病情情况，结合鉴定意见，原告评残后需要部分护理依赖（按完全护理依赖的50%计算，护理一人），故支持原告自2020年9月23日以后的护理费，按照上年度公布的江苏省农业在岗职工平均工资标准计算，其中从2020年9月23日至2021年3月23日期间的护理费11041元（181天×122元/天×50%）。徐希美主张误工费15300元，提供了南通君之妍服饰有限公司2021年2月28日出具的证明（徐希美系单位职工，从事修理毛头工作，月工资1800元左右，事故发生后未上班，公司也未发放工资）以及2019年8月3日至2020年3月21日期间的银行交易明细（2019年9月3日发放工资2000元、2019年10月9日发放工资1925元、2019年11月1日发放工资1850元、2019年11月29日发放工资1725元，2019年12月28日发放工资300元，后无工资发放记录）。原告所举证据可以证明在事故发生前有稳定的工资收入，月平均工资达到1800元/月，结合原告的治疗情况、鉴定意见书结论，本院认定误工费15300元。上述损失共计683943.14元（其中护理费暂计算至2021年3月23日），另有鉴定费4620元纳入诉讼费处理。被告林明承担事故的全部责任，所驾机动车在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额150万元，不计免赔），按照法律规定，被告保险公司应当在交强险和商业三者险的限额范围内对徐希美予以民事赔偿，应为683943.14元。保险公司垫付的10000元，林明垫付的88000元一并处理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告徐希美因本起事故造成的各项损失合计673943.14元（已扣减垫付款10000元，其中护理费暂计算至2021年3月23日）。二、被告中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司在商业三者险限额范围内赔偿原告徐希美自2021年3月24日以后（原告存活期内）的护理费（标准为上年度公布的江苏省农业在岗职工平均工资的50%），于每年的12月31日前履行。三、上述一至二项，超出被告中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司交强险和商业三责险责任限额外的部分，被告林明赔偿原告徐希美自2021年3月24日以后（原告存活期内）的护理费（标准为上年度公布的江苏省农业在岗职工平均工资的50%），于每年的12月31日前履行。四、原告徐希美返还被告林明88000元。上述一至二项及第四项，由被告中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司代原告徐希美给付被告林明88000元（此款汇至林明的银行账户，开户行：中国建设银行福建省福清市龙田支行，账号：62×××28），给付原告徐希美585943.14元（此款汇至徐希美的银行账户，开户行：江苏海安农村商业银行，账号：62×××46），均于本判决生效后三十日内履行。五、驳回原告徐希美的其他诉讼请求。案件受理费4318元，减半收取2159元，鉴定费4620元，合计6779元，由原告徐希美负担249元，由被告中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司负担6530元（此款已由原告垫付，被告中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司于履行上述义务时一并给付原告徐希美）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费4318元。审 判 员  唐 霄二〇二一年三月二十三日法官助理  时慧明书 记 员  洪晓倩