四川省宜宾市翠屏区人民法院 行 政 裁 定 书 （2021）川1502行审5号 申请执行人宜宾市社会保险事务中心，住所地：四川省宜宾市翠屏区咸熙街26号，统一社会信用代码：12511200452066983P。 法定代表人王艳秋，主任。 委托代理人郑先林，该中心工作人员。 委托代理人郑伦武，四川意恩律师事务所律师，执业证号：××。 被执行人邓家贵，男，汉族，1965年2月21日出生，住四川省宜宾市屏山县。 申请执行人宜宾市社会保险事务中心（以下简称市社保中心）向本院提交强制执行申请，请求执行宜社险退字〔2020〕1号《责令退还工伤保险待遇决定书》，强制执行被执行人邓家贵退还工伤保险待遇84560元。本院受理后，依法组成合议庭，于2021年3月30日召开了听证会，对市社保中心的行政行为的合法性进行了审查。申请执行人市社保中心的委托代理人郑先林、郑伦武到庭参加了听证，被执行人邓家贵经依法传唤未到庭参与听证。现本案已审查完毕。 申请执行人市社保中心称，因宜宾市劳动能力鉴定委员会作出《鉴定结论更正通知书》（宜劳鉴更字〔2019〕2号），将被执行人的工伤伤残等级“肆级”更正为“柒级”，被执行人工伤待遇发生变化。2020年6月12日，申请执行人向被执行人送达了《责令退还工伤保险待遇决定书》（宜社险退字〔2020〕1号），要求被执行人在收到决定书10日内退还工伤保险待遇89560元。后被执行人退回5000元，尚有84560元未退回。被执行人没有在法定期限内申请行政复议或提起行政诉讼。2021年1月15日，申请执行人向被执行人发出《退还工伤保险待遇催告书》（〔2021〕第1号），限期被执行人履行决定书的义务，被执行人仍未履行。申请执行人特向人民法院申请强制执行。 申请执行人市社保中心向本院提供了申请强制执行的证据、依据：1.事业单位的法人证书复印件、法定代表人身份证明书、宜宾市社会保险事务中心开户银行证明书，证明申请人的主体资格。2.认定工伤决定书（宜人社工认字〔2017〕239号），证明职工被认定为工伤，享有工伤保险待遇。3.初次鉴定结论书（宜宾市劳鉴2017年1843号），证明2017年的初次鉴定认定为肆级伤残。4.鉴定结论更正通知书（宜劳鉴更字〔2019〕2号），证明宜宾市劳动能力鉴定委员将初次鉴定的伤残等级由肆级更正为柒级。5.责令退还工伤保险待遇决定书（宜社险退字〔2020〕1号）及送达回证2张，证明因为职工的伤残等级发生了变化，工伤的待遇也相应的调整，被执行人应当退还多领取的待遇。6.退还工伤保险待遇催告书（〔2021〕第1号）及送达回证1张，证明在申请执行以前，申请人依照法律规定向被执行人发出了催告。7.退还工伤保险待遇金的承诺书，证明被执行人承诺分期退还多领取的工伤保险待遇金。 被执行人邓家贵未到庭陈述。向法院邮寄递交意见书，称此事对其造成损失和伤害，因患尘肺病无法入厂工作，只能靠做小产品维持生活。关于退还工伤保险待遇89560元，其已于2021年2月20日还了5000元，余下的每年12月31日前还15000元。 被执行人邓家贵未提供证据。 经审查查明，邓家贵系四川省川南煤业有限责任公司的职工，单位为其参保了工伤保险。2017年2月10日，宜宾市人力资源和社会保障局作出宜人社工认字〔2017〕239号《认定工伤决定书》，认定邓家贵受到的事故伤害（或患职业病），符合《工伤保险条例》第十四条第四项之规定，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2017年4月28日，宜宾市劳动能力鉴定委员会鉴定作出宜宾市劳鉴〔2017〕1843号《初次鉴定结论书》，鉴定邓家贵的伤残为职业性煤工尘肺壹期，伤残等级为肆级。 2019年1月21日，宜宾市劳动能力鉴定委员会向邓家贵发出《鉴定结论更正通知书》（宜劳鉴更字〔2019〕2号），内容为：由于你的鉴定医学材料失实，导致宜宾市劳动能力鉴定委员会于2017年4月28日作出的《初次鉴定结论书》（宜宾市劳鉴〔2017〕1843号）中的鉴定结论有误。经复核，特更正如下：将《初次鉴定结论书》（宜宾市劳鉴2017年1843号）中的鉴定结论“肆级”更正为“柒级”。并将该更正通知抄送宜宾市社会保险局（现宜宾市社会保险事务中心）、四川省川南煤业有限责任公司。 2020年6月8日，市社保中心向邓家贵作出《责令退还工伤保险待遇决定书》（宜社险退字〔2020〕1号），载明：“经查，你的宜宾市劳鉴2017年1843号劳动能力鉴定结论存在违规情况，按照宜宾市人力资源和社会保障局《关于劳动能力鉴定有关整改方案》的要求，宜宾市劳动能力鉴定委员会已经对你的初次鉴定进行整改……更正后的工伤伤残等级为柒级，你的工伤保险待遇应当按照更正后的工伤伤残等级重新计算。我单位向你送达《关于停发清退工伤保险待遇通知书》（[2019]-02）。经查实，你已领取肆级伤残工伤保险待遇为：一次性伤残补助金79800元，伤残津贴59160元。按照《工伤保险条例》第四十二条第一项、第四十六条第五项、《社会保险稽核办法》第十二条及相关规定，核定你柒级鉴定结论的工伤保险待遇为：一次性伤残补助金49400元。你从2017年5月至2018年12月已领取了工伤保险待遇138960元，扣除你应享有的工伤保险待遇49400元，你应当退还工伤保险基金89560元。据此，我单位决定如下：停止邓家贵肆级伤残工伤待遇，责令邓家贵收到本决定书10日内退还工伤保险基金89560元。”上述决定书已于2020年6月12日通过邮寄送达方式送达邓家贵。邓家贵未履行退还义务。2021年1月13日，市社保中心向邓家贵发出《退还工伤保险待遇催告书》（〔2021〕第1号），限期邓家贵10日内履行退还工伤保险基金89560元的义务。因邓家贵在浙江省务工，本人未提供邮寄地址，故市社保中心于2021年1月15日将催告书邮寄其户籍地，并通过短信将催告书内容送达邓家贵。2021年2月20日，邓家贵向市社保中心作出《退还工伤保险基金承诺书》，承诺：“我现在生活较困难，准备分期付清89560元。具体时间为2021年2月20日前退还5000元、2021年12月30日前退还15000元、2022年12月30日前退还15000元、2023年12月30前退还15000元、2024年12月30日前退还15000元、2025年12月30日前退还15000元、2026年12月30日前退还9560元。以转账形式转至宜宾市社会保险事务中心银行账号。”邓家贵于同日退回5000元。《责令退还工伤保险待遇决定书》发生法律效力后,邓家贵未按决定书全面履行义务，故市社保中心向本院申请强制执行。 本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”申请执行人市社保中心作为社会保险经办机构，负有核定并支付工伤保险待遇的法定职责，其行政执法主体适格。 本案系因被执行人邓家贵提供的鉴定医学材料失实，导致宜宾市劳动能力鉴定委员会于2017年4月28日作出的《初次鉴定结论书》中的鉴定结论有误。宜宾市劳动能力鉴定委员会作出《鉴定结论更正通知书》，将被执行人的工伤伤残等级“肆级”更正为“柒级”，被执行人的工伤待遇发生变化。市社保中心重新计算邓家贵更正后的工伤伤残等级应当享受的工伤保险待遇，从邓家贵2017年5月至2018年12月已领取的工伤保险待遇138960元，扣除其应享有的工伤保险待遇49400元，还应当退还工伤保险基金89560元。邓家贵在2021年2月20日退回了5000元，现尚有84560元仍未履行。根据《工伤保险条例》第四十二条第一项、第四十六条第五项和《社会保险稽核办法》第十二条，社会保险经办机构应当按照规定核定工伤保险待遇，对参保个人领取社会保险待遇情况进行核查，发现社会保险待遇领取人丧失待遇领取资格后本人或他人继续领取待遇或以其他形式骗取社会保险待遇的，社会保险经办机构应当立即停止待遇的支付并责令退还。同时依据宜宾市劳动能力鉴定委员会重新作出的鉴定结论对被执行人邓家贵的工伤保险待遇进行了调整，对其多领取的工伤保险待遇基金责令退回，符合法律规定。市社保中心作出的行政行为认定事实清楚，证据充分、程序合法。邓家贵收到责令退还决定书后，未申请行政复议，也未提起行政诉讼，该行政决定书已经发生法律效力。市社保中心依据已经生效的行政决定书申请人民法院强制执行，符合法律规定。依照《中华人民共和国行政强制法》第五十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第一百六十条之规定，裁定如下： 准予强制执行宜宾市社会保险事务中心作出的《责令退还工伤保险待遇决定书》（宜社险退字〔2020〕1号）要求邓家贵退还84560元工伤保险待遇的决定。 本裁定送达后即发生法律效力。 审 判 长 陈 健 审 判 员 陶 刚 人民陪审员 余 丽 二〇二一年三月三十一日 法官 助理 曾舒萍 书 记 员 郑佑弢