湖南省宁远县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘1126民初151号 原告：张郴志，女，1954年3月25日出生，汉族，湖南省宁远县人，农民。 委托诉讼代理人：佘天然，湖南铭慧律师事务所律师（一般代理）。 被告：谢林，男，1988年4月7日出生，汉族，湖南省宁远县人，农民。 被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司. 负责人：姚惠明，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李超超，湖南博大律师事务所律师（一般代理）。 委托诉讼代理人：刘保平，湖南博大律师事务所律师（特别授权）。 原告张郴志诉被告谢林、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张郴志及委托诉讼代理人佘天然、被告谢林、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司(以下简称：人保财险长沙分公司)的委托诉讼代理人李超超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张郴志向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告谢林赔偿原告医疗、护理、住院伙食补助、后期治疗、司法鉴定、营养费、残疾赔偿金及精神抚慰金等各项经济损失共计人民币 127845.66元；2、被告人保财险长沙分公司在机动车保险责任限额内先予赔偿；3、本案诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2020年5月28日，被告谢林在宁远县舜陵街道新烟草局路段驾驶湘A522HM小型轿车与步行的原告相撞，造成原告张郴志受伤的道路交通事故。本次事故经宁远县交通警察大队认定，被告谢林承担本次事故主要责任（90%），张郴志承担事故次要责任（10%）。事故发生后，原告被送往宁远县中医医院住院治疗3天，被诊断为：1、右肱骨外科颈骨折；2、右侧肋骨骨折；3、右骼骨骨折；4、右额部、顶部挫裂伤清创缝合术后。2020年5月31日至2020年7月27日转院至广西兴安界首骨伤医院住院治疗57天，被诊断为：1、右骼骨上棘骨折并血肿形成；2、双侧肋骨多发性骨折；3、右肱骨外科颈骨折；4、右骼骨外部缝合术后；5、高血压2级，很高危型。原告因本次交通事故共花费医疗费76237.4元。原告伤情经永州舜源司法鉴定所鉴定为十级伤残，后期医疗费评估为18000元，误工270日，护理90日，营养90日；本次鉴定为1850元。原告的上述损失应由被告谢林予以全部赔偿。同时，因被告湘A522HM轿车在被告人保财险长沙分公司投保了机动车强制险、商业险，且本次事故发生于保险责任期间，故被告人保财险长沙分公司应在其保险责任限额内承担理赔责任。鉴于此，原告特具状起诉，敬请你院依法判决支持如前诉请。 原告张郴志为支持其诉请向本院提交了下列证据： 1、原告的身份信息，拟证明原告的主体资格； 2、被告的身份信息、驾驶证、行驶证、保险单等，拟证明被告的主体资格及车辆的投保情况; 3、道路交通事故认定书，拟证明交通事故的事实经过以及被告负主要责任； 4、住院病历、医药费发票、用药清单、出院小结等，拟证明原告受伤后住院60天，花去医药费74577.8元,该费用由本案被告支付，原告住院后自己用去医疗费1659.6元； 5、司法鉴定意见书及司法鉴定费，拟证明原告伤情经永州舜源司法鉴定所鉴定为十级伤残，后期治疗费18000元、误工270日、护理90日、营养90日，并花费鉴定费1850元； 6、居住证明、租房合同、水电发票、房产证、房东户口簿，拟证明原告进城务工的事实，应按城镇户口计算伤残赔偿金； 7、交通费发票，拟证明产生的交通费； 8、宁远县第一中学的证明，拟证明张郴志之子黄崧桂于2019年9月1日起在宁远县一中就读的事实。 被告谢林答辩，1、被告已经先行垫付67518.7元，原告在得到保险赔偿后应当返还给被告；2、被告所有的湘A522HM轿车，向被告保险公司投保了商业险和交强险，应当在保险限额内承担。 被告谢林为支持其答辩意见，向本院转账记录，拟证明被告垫付了67518.7元。 被告人保财险长沙分公司辩称，一、被告公司在本案中有可能承担的是保险合同责任，如果本案的事故车辆的驾驶人(或者被保险人)没有保险合同约定的免责情形，被告公司在其所投的保险限额内承担保险责任。同时，本次事故交警部门认定车主方谢林承担事故的主要责任，被答辩人本人承担次要责任(责任比例为30％)，同时依据被告公司与投保人签订《保险合同条款》约定，被告公司承担的责任比例不超过70％；二、被答辩人的部分诉讼请求过高，被答辩人的损失计算标准不符合法律规定，请求法院依法予以核减；1、对于被答辩人主张的医疗费以正规医疗机构出具的正式发票准，应当扣除20％非医保用药部分；2、被答辩人的各项损失计算标准应当按照农村居民标准进行计算；3、被答辩人实际年龄已经超过60岁，已无劳动能力，其生活来源应由对被答辩人负有赡养义务的人员提供，不应当计算误工费；4、后期治疗费应当以被答辩人实际发生的后期治疗费用为准；三、事故发生后被告公司垫付了1万元的医疗费，此款应依法予以扣减；四、被告公司对本案诉讼费、鉴定费不予承担。综上所述，被答辩人的诉讼请求过高，对被答辩人高出法律规定部分的损失请求依法予以核减，并请法院依法处理。 被告人保财险长沙分公司为支持其答辩意见，向本院提交了机动车商业综合条款，拟证明被告公司不承担诉讼费、鉴定费、责任保险约定机动车负主要责任的只承担70%。 本院通过庭审质证并依法进行审查核实后，本院认证如下： 对原告提供的证据，被告谢林无异议，被告人保财险长沙分公司对证据1号-5号的真实性无异议，但对于伤残等级不予认可，要求扣除20%的非医保用药，对于鉴定费不予承担，本院审查认为，原告所有的用药都是医生根据原告的伤情需要而使用，且原告的伤情必须通过鉴定确认伤残等级，鉴定费用的产生是必须的，故本院对被告人保财险长沙分公司的质证意见不予采纳，但是经本院审查医疗费中，其中在宁远县中医医院的费用中只有一张3000元的预缴金收据，没有发票，用药清单无中医院的盖章确认，不能核实具体医药费的数目，故对该3000元预缴金本院不予采信；对6-8号证据的真实性有异议，认为上述证据不能达到原告证明目的。本院审查认为，原告之子黄崧桂就读于宁远一中、在县城租房居住满一年是事实，故对被告人保财险长沙分公司的质证意见不予采信。对被告谢林提供的证据，原告张郴志与被告人保财险长沙分公司无异议，本院予以采信。对被告人保财险长沙分公司提供的证据，原告张郴志质证认为保险合同与法律相抵触，本院审查认为合同同时约定涉司法或仲裁程序的，以法院或仲裁机构最终生效的法律文书为准，根据相关法律规定，机动车与行人发生交通事故，机动车负主要责任的，应承担80%的责任，故本院对被告的证明目的不予采信。 根据采信的证据和当事人的陈述，本院认定事实如下： 2020年5月28日07时55分许，被告谢林驾驶湘A522HM小型轿车从宁远县莲花山方向驶往宁远县天堂镇方向，途经舜陵街道新烟草局红绿灯路段时与推行人力二轮车横过道路的原告张郴志相撞，造成原告张郴志受伤的道路交通事故。本次事故经宁远县交通警察大队作出第117号《道路交通事故认定书》(简易程序)认定，由谢林负本次事故主要责任，张郴志负事故次要责任。原告张郴志受伤后先后在宁远县人民医院、宁远县中医医院、兴安界首中西医结合医院治疗，共住院60天，花去医疗费73276.58元。原告伤情经永州舜源司法鉴定所鉴定为十级伤残，后期治疗费18000元、误工270日、护理90日、营养90日，并花费鉴定费1850元。参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准2020-2021》的有关规定，原告张郴志因此次交通事故造成的损失还有：护理费13382元（参照农、林、牧、副、渔业年平均收入标准54272元/年÷365天×90天）；误工费18000元（参照原告的实际收入4000元/月÷2人÷30天×270天）；残疾赔偿金55778.8元（参照城镇居民人均可支配收入标准：39842元/年×14年×10%）；被抚养人生活费1346.2元（参照城镇居民人均消费性支出标准计算：26924元/年×1年×10%÷2）；住院伙食补助费3600元（60元/天×60天）；交通费，本院结合原告就医时间、地点、人数、次数及原告伤情和当地生活消费水平，酌情考虑2000元；营养费，本院结合原告受伤程度和本地生活消费水平，酌情考虑2000元；精神抚慰金酌情考虑5000元；以上共计194233.58元。 另查明：被告谢林驾驶的湘A522HM小型轿车在被告人保财险长沙分公司投保了交强险和最高保额为50万的三者商业险，事故发生在保险期内，被告谢林无醉酒、无证驾驶等情形；事故发生后，被告谢林共计给付原告67518.7元；被告人保财险长沙分公司垫付了1万元医疗费；原告张郴志之子就读于宁远县一中，原告张郴志一家自2017年开始租住在宁远县李子园1巷31号。 本院认为，公民生命健康权应受法律保护。因交通事故造成他人损害的，应承担相应的民事责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：㈠先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；㈡不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；㈢仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因湘A522HM小型轿车在被告人保财险长沙分公司处投保交强险，保单在保险有效期内，故被告人保财险长沙分公司作为湘A522HM小型轿车的保险人，理应依上述的法律规定和保险合同的约定在交强险限额内承担赔偿责任。因此，被告人保财险长沙分公司在交强险限额内应当赔偿原告张郴志共计105507元（医疗费限额10000元+护理费13382元+残疾赔偿金55778.8元+误工费18000元+被抚养人生活费1346.2元+交通费2000元+精神抚慰金5000元）。对于超出交强险的部分，应按过错比例划分赔偿金额，本案中为机动车与行人相撞的交通事故，被告谢林（机动车方）负事故主要责任，故本院认为划分责任比例为8:2比较合适，又因被告谢林在被告人保财险长沙分公司投保了最高赔偿额为50万的三者商业险，故其应在商业险限额内应当赔偿原告张郴志70981.26元[（194233.58元-105507元）×80%]，原告张郴志自行承担17745.32元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第二条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司于本判决生效后五日内在机动车道路交通事故责任强制保险范围内赔偿原告张郴志医药费、残疾赔偿金、交通费、护理费、精神抚慰金、被抚养人生活费、误工费等损失105507元（含已垫付的10000元医药费）（以上款项汇至户名：宁远县人民法院，开户行：湖南宁远农村商业银行股份有限公司，账号：82014050000001686）； 二、由被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司于本判决生效后五日内在机动车道路交通事故责任商业保险范围内赔偿原告张郴志医药费、残疾赔偿金、交通费、护理费、被抚养人生活费、误工费等损失70981.26元（原告在获赔后应当返还被告谢林先行赔付的67518.7元。）（以上款项汇至户名：宁远县人民法院，开户行：湖南宁远农村商业银行股份有限公司，账号：82014050000001686）； 三、驳回原告张郴志的其他诉讼请求。 如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2857元，减半收取1428.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 审 判 员  陈 娟 二〇二一年三月二十六日 法官 助理  肖 曦 代理书记员  欧柏萍 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第二条民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,当时的法律、司法解释有规定,适用当时的法律、司法解释的规定,但是适用民法典的规定更有利于保护民事主体合法权益,更有利于维护社会和经济秩序,更有利于弘扬社会主义核心价值观的除外。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。