江西省婺源县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）赣1130民初124号 原告：程生女，女，1962年11月27日出生，汉族，务工，住江西省上饶市婺源县。 委托诉讼代理人：黄跃龙，江西学林律师事务所律师。 被告：夏新军，男，1975年8月7日出生，汉族，个体工商户，住江西省德兴市。 被告：阳光财产保险股份有限公司上饶中心支公司，住所地江西省上饶市信州区三清山中大道256号1栋1-1、2-1、3-1，统一社会信用代码91361100674963946J。 负责人：骆柯智，该公司经理。 委托诉讼代理人：杨洁，该公司员工。 原告程生女与被告夏新军、阳光财产保险股份有限公司上饶中心支公司（以下简称阳光保险上饶公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月18日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告程生女的委托诉讼代理人黄跃龙、被告夏新军、被告阳光保险上饶公司的委托诉讼代理人杨洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 程生女向本院提出诉讼请求：1、判决被告一赔偿原告各项损失共计人民币141075.28元；2、判决被告二在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案的一切诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年7月14日14时许，被告夏新军驾驶赣Ｅ×××××号“长安”牌小型普通客车，在婺源县行驶，行至金庸大道林业局门口路段时，与相对方向直行的原告程生女驾驶的无号“金大”牌二轮电动车发生碰撞，造成程生女受伤及两车受损的道路交通事故。婺源县公安局交通警察大队2020年7月17日对该起事故作出第361130420200000929号事故认定书，认定被告夏新军负全部责任。婺源紫阳司法鉴定中心2020年10月28日对原告的损伤作出法医临床学鉴定意见书，原告的损伤致残程度为十级伤残，后续治疗费伍仟元，误工期120日。事故发生后，被告未及时对原告的损失作出赔偿。被告夏新军驾驶的车辆在被告阳光保险上饶公司处投保了保险。故原告依法提起诉讼。 被告夏新军辩称，已向原告垫付了1万元的医药费，原告住院的时间不符。 被告阳光保险上饶公司辩称，1、关于原告程生女医疗费的主张，根据保险合同约定，要求扣减15%的非医保用药。并且前期被告阳光保险上饶公司垫付了1万元医疗费至婺源县中医院，要求在本案中扣减；2、原告要求被告阳光保险上饶公司承担诉讼费，鉴定费无依据。被告阳光保险上饶公司不承担本案诉讼费和鉴定费；3、原告主张的误工费过高并依据不足。原告诉求要求赔偿误工费12000元明显证据不充分，根据原告需要提供的婺源县朱子中学的证明，没有任何的相关佐证，不能完全证明其实际的误工损失情况。且误工天数计算错误，应计算到定残前一天是99天，原告程生女58岁，根据上饶市中级人民法院的相关规定，已超国家规定的退休年龄，且误工损失证明不充分，故我司不应赔付误工费；4、原告主张的护理费标准无依据。根据原告提供的证据材料，没有原告的住院病历，不能确认其实际住院天数，且伤后均是由其家庭成员进行护理，也未提供护理人员的实际误工损失，故护理费应该按照私营行业标准即100元每天的标准计算，原告的伤情情况根据人身损害误工期、护理期、营养期评定规范的相关规定：多根、多处肋骨骨折护理天数30-60天的标准，被告阳光保险上饶公司折中认可45天，即45天×100元/天=45000元；5、原告主张的住院伙食补助费诉求明显过高，由于原告未提供住院病历不能辨认其实际的住院天数，根据相关规定和伤情情况，认可45天×30元/天=1350元；6、原告主张的残疾赔偿金认可73092元；7、原告主张的后续治疗费明显过高。根据原告的伤情情况和医疗证明材料不能明确其确为2颗牙齿需要更换，并根据《江西省法医临床鉴定若干问题的执业指引》赣司鉴协会字【2019】6号《必然发生的后续治疗费标准》中的规定为义齿按照费用为1500-2500元/颗，鉴定机构直接按照最高标准评定，明显不符合实际情况，同意按照折中2000元/每颗认可；8、原告诉请3000元的精神抚慰金，无明显不妥，认可；9、原告主张2000元的车辆损失费，未提供任何相关的维修发票，依法无据，根据定损金额，认可500元；10、原告主张的交通费500元，于法无据，未提供任何的交通费发票，原告住院治疗期间，根据当地司法意见和实践，同意认可交通费200元；11、原告主张的营养费明显过高。根据相关规定，认可500元。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。两被告对原告提交的证据均无异议，两被告未提交证据。经审查本院认为原告提交的证据具有真实性、合法性，与本案具有关联性，可以作为认定本案事实的依据。经审理本院认定事实如下：2020年7月14日14时许，被告夏新军驾驶赣Ｅ×××××号“长安”牌小型普通客车，在婺源县行驶，行至金庸大道林业局门口路段时，与相对方向直行的原告驾驶的无号“金大”牌二轮电动车发生碰撞，造成程生女受伤及两车受损的道路交通事故。该事故经婺源县交警大队《道路交通事故认定书》认定夏新军负事故全部责任，程生女无责任。事故发生当日，原告被送入婺源县中医院住院治疗75天，发生医疗费25332.28元。出院诊断为：1、双侧多根肋骨骨折；2、左足第3趾近节趾骨骨折；3、腰5椎体滑脱；4、头部、胸部及四肢多处软组织挫伤；5、下颌双侧切牙Ш度松动。出院医嘱：定期门诊复查，有不适情况及时就诊等。2020年10月20日，原告在婺源县中医院门诊复查，发生门诊费291元。 另查明，被告夏新军为原告垫付医疗费1万元，被告阳光保险上饶公司为原告垫付医疗费1万。2020年10月28日，经婺源紫阳司法鉴定中心鉴定，原告的人体损伤致残程度为十级，后续治疗费为5000元。发生鉴定费1360元。赣Ｅ×××××号“长安”牌小型普通客车在被告阳光保险上饶公司处投保交强险、商业三者险、不计免赔险。 根据本案查明的事实，参照江西省相关统计数据及原告的主张，本院对原告的损失核定如下：1、医疗费：有医院出具的收费票据为证，故本院认定原告因交通事故造成的医疗费损失为25623.28元。原告的后续治疗费有鉴定机构的意见且伤情系事故造成，与医院的诊断一致，故本院认定原告的后续治疗费为5000元。合计医疗费损失为30623.28元；2、住院伙食补助费：原告主张住院期间为75天×100元/天=7500元，被告阳光保险上饶公司提出原告的住院天数与实际不符，但未提供证据予以证明，故本院对该意见不予采纳，但原告主张的标准过高，本院核定该费用为75天×40元/天=3000元；3、营养费：原告主张2000元，但未提供证据，被告阳光保险上饶公司认可该损失为500元，较符合原告的住院天数及伤残情况，故本院酌定营养费为500元；4、误工费：原告主张120天×100元/天=12000元，仅提供了朱子中学的务工证明，但未提供具体的工作流水，故本院参照本地上一年度城镇私营单位农业就业人员年平均工资，确定原告的收入标准为87.41元（31905元/365天），同时被告阳光保险上饶公司认可误工时间为至定残前一日，即99天，本院认为被告阳光保险上饶公司的该意见符合法律规定，故认定误工费为99天×87.41元/天=8653.59元；5、护理费：主张75天×120元/天=9000元，该主张未超过本地上一年度城镇私营单位服务业就业人员年平均工资标准，本院依法予以认定；6、残疾赔偿金：主张73092元，符合法律规定，本院予以支持；7、精神抚慰金：主张3000元，符合原告所受伤情，且被告阳光保险上饶公司亦予认可，本院予以支持；8、交通费：主张500元，虽未提供票据，但结合其住院治疗时间，本院认为该主张较为合理，依法予以支持；9、鉴定费：主张1360元，有票据为证，本院依法确认；10、车损：主张2000元，但原告未提供证据，被告阳光保险上饶公司认可该损失为500元，故本院依法认定为500元。综上，原告的各项损失合计130228.87元。 本院认为，被告夏新军驾驶小型普通客车与原告程生女驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成程生女受伤及两车受损的道路交通事故。该事故经婺源县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定，被告夏新军负事故全部责任，原告程生女无责任。本案事故发生在保险期间，被告阳光保险上饶公司辩称，要求扣除15%的非医保用药，但未提供证据予以证明，故本院对被告阳光保险上饶公司的该意见不予采纳。两被告对原告的住院时间提出异议，但未举证，故本院对两被告的意见不予采纳。对于原告的损失应由被告阳光保险上饶公司在保险责任范围内代为赔偿。被告阳光保险上饶公司应赔偿原告各项损失共计128868.87元，被告夏新军应赔偿原告鉴定费1360元并承担本案的诉讼费1561元。为减轻诉累，对两被告为原告垫付的费用，本院一并予以核算。故被告阳光保险上饶公司应赔偿原告各项损失共计128868.87-10000=118868.87元，原告应返还被告夏新军垫付费用10000-1360-1561=7079元。对原告应返还给被告夏新军的垫付费用一并由被告阳光保险上饶公司在给原告的赔偿款中予以返还，故被告阳光保险上饶公司应赔偿原告各项损失共计118868.87-7079=111789.87元，被告阳光保险上饶公司应返还被告夏新军垫付的费用7079元。 综上所述，原告主张被告赔偿损失的诉讼请求，本院依法予以调整。根据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款：“民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外”的规定，本案系民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，故应适用当时的法律、司法解释的规定。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司上饶中心支公司赔偿原告程生女各项损失共计111789.87元，限于本判决生效之日起十日内履行完毕； 二、被告阳光财产保险股份有限公司上饶中心支公司返还被告夏新军垫付的费用7079元，限于本判决生效之日起十日内履行完毕； 三、驳回原告程生女的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3122元，减半收取计1561元，由被告夏新军负担（已在第二项判项中予以核减）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。 审判员  黄健敏 二〇二一年三月三十一日 书记员  黄莉群