苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2021)苏0509民初49号原告：吴姗姗，女，1989年7月8日生，汉族，住安徽省霍邱县。委托诉讼代理人：肖燕，苏州吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。被告：张亚洲，男，1999年4月29日生，汉族，住山西省稷山县。被告：中国大地财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地广东省深圳市福田区沙头街道福华路中央西谷大厦2201。主要负责人：孙淼鑫，总经理。委托诉讼代理人：马志强，江苏玄博律师事务所律师。原告吴姗姗与被告张亚洲、中国大地财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称大地保险深圳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月4日立案受理后，由审判员王进前依法适用简易程序于2021年2月23日公开开庭进行了审理。原告吴姗姗的委托诉讼代理人肖燕，被告大地保险深圳分公司的委托诉讼代理人马志强到庭参加诉讼。被告张亚洲经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。吴姗姗向本院提出诉讼请求：1、请求判令张亚洲、大地保险深圳分公司赔偿吴姗姗医药费等各项损失共计55966.56元（其中医疗费5516.56元、住院伙食补助费1250元、营养费4500元、误工费32000元、护理费10800元、交通费1000元、鉴定费900元）；2.本案诉讼费用由张亚洲、大地保险深圳分公司承担。事实和理由：2020年2月29日20时10分许，张亚洲超速驾驶车牌号为苏Ｅ×××××的小型普通客车沿平望镇唐家湖大道由东向西行驶至江苏省苏州市吴江平望镇唐家湖大道、欧盛大道路口时处，遇吴姗姗驾驶无号牌的电动自行车沿平望镇唐家湖大道机动车道由西向东行驶至此左转弯斜过道路时，两车发生碰撞，造成车辆受损、吴姗姗受伤的交通事故。事后，吴姗姗被送往医院接受治疗。该起事故经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，张亚洲、吴姗姗在本起事故中负同等责任。张亚洲驾驶的肇事车辆登记车主为深圳壹车族汽车服务有限公司苏州分公司，事发前的保险投保于大地保险深圳分公司。现吴姗姗为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院判如所请。张亚洲未作答辩，亦未提供任何证据。大地保险深圳分公司辩称，对本次事故的发生事实没有意见，但对事故责任认定有异议。根据事故认定书描述，吴姗姗对本次事故的发生存在重大过错，根据其过错情况应当对其损失承担50%的责任。涉案车辆在大地保险深圳分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）100万元含不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，大地保险深圳分公司已经在交强险的医疗费限额之内支付了10000元给吴姗姗。在吴姗姗之前起诉主张的前期医疗费一案【案号：（2020）苏0509民初4563号】中，大地保险深圳分公司已在商业三者险赔偿限额范围内赔付吴姗姗62665.48元。针对吴姗姗的本次的医疗费诉请，保险公司要求扣除10%的非医保费用。对吴姗姗单方委托作出的三期鉴定结论，保险公司不认可。本案当中涉及的鉴定费和诉讼费，不属于保险公司的赔偿范围，应当由直接侵权人承担。本院经审理认定事实如下：2020年2月29日20时10分许，张亚洲超速驾驶车牌为苏Ｅ×××××的小型普通客车沿平望镇唐家湖大道由东向西行驶至江苏省苏州市吴江平望镇唐家湖大道、欧盛大道路口处时，遇吴姗姗驾驶无号牌的电动自行车沿平望镇唐家湖大道机动车道由西向东行驶至此左转弯斜过道路时，两车发生碰撞，造成车辆受损、吴姗姗受伤的交通事故。苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，事故形成原因为：当事人张亚洲驾驶机动车上道路行驶，超过限速标志标明的最高时速，是造成此事故的一个因素；当事人吴姗姗驾驶非机动车未在非机动车道内行驶且转弯未让直行的车辆先行，是造成此事故的又一因素，吴姗姗与张亚洲在该事故中负同等责任。事故发生后，吴姗姗被送至吴江第二人民医院救治，于2020年3月3日出院，出院记录载明：出院诊断为“骨盆骨折(右侧髂骨、左侧耻骨上支)开放性胫腓骨下端骨折，右肾挫伤，失血性贫血，胸腔积液，头皮挫伤”。同日，吴姗姗转院至苏州平江医院治疗，行右侧胫腓骨骨折复位内固定术，于2020年3月25日出院，出院记录载明：出院诊断为“1.右侧胫腓骨下段开放性骨折2.右侧髂骨、左侧耻骨骨折3.左侧胸腔积液4.头皮挫裂伤骨5.右肾挫伤”。以上治疗共发生医疗费114442.46元。2020年4月27日，吴姗姗以张亚州、大地保险深圳分公司为被告就前述医疗费起诉至本院，本院依法作出（2020）苏0509民初4563号民事判决，并已生效。该判决书载明，对于吴姗姗超过交强险赔偿限额范围的损失由机动车方承担60%。大地保险深圳分公司已按前述判决履行付款义务（扣除已在交强险范围内垫付的10000元，另在商业三者险范围内赔付吴姗姗62665.48元）。2020年4月27日、6月3日、8月7日、9月9日，吴姗姗先后四次至苏州平江医院门诊治疗，共发生医疗费5516.56元。2020年10月14日，苏州永鼎医院有限公司司法鉴定所接受吴姗姗的委托，对吴姗姗的误工时限、营养时限、护理时限及人数进行鉴定，该鉴定所于2020年11月16日出具鉴定意见书，鉴定意见书载明“被鉴定人吴珊珊外伤史明确。此次原发性损伤为骨盆骨折(右侧髂骨、左侧耻骨上支)开放性胫腓骨下端骨折，右肾挫伤，失血性贫血、胸腔积液，头皮挫伤，与2020年2月29日交通事故存在因果关系。经医院予“右侧胫腓骨骨折切开内固定复位术”治疗后，现伤情稳定，内固定未取出，后期尚需取出内固定”、“根据吴珊珊的伤情、治疗及目前恢复情况，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》(GA/T1193-2014)第9.5.1条、第10.2.14条及附录A.2条之规定，本次鉴定建议吴珊珊伤后90日考虑予营养支持可视为合理；其伤后90日考虑予一人护理为宜；其误工时限掌握在伤后240日较为适宜”。鉴定意见为:本次鉴定建议吴珊珊伤后90日考虑予营养支持可视为合理；其伤后90日考虑予一人护理为宜；其误工时限掌握在伤后240日较为适宜。吴姗姗支付鉴定费900元。车牌为苏Ｅ×××××的小型普通客车登记车主为深圳壹车族汽车服务有限公司苏州分公司（该公司工商登记经营范围包含汽车租赁），检验合格至2021年11月，该车辆以非营运性质在大地保险深圳分公司处投保了交强险及商业三者险100万元含不计免赔，保险期间均自2019年11月24日零时起至2020年11月23日二十四时止。审理中，吴姗姗提供《劳动合同示范文本》（以下简称劳动合同）一份。劳动合同载明，江苏雷科物流科技有限公司与吴姗姗于2019年8月30日签订劳动合同，合同期限为2019年8月30日至2020年7月31日，约定吴姗姗在江苏雷科物流科技有限公司从事操作工工作，试用期工资为2020元/月。以上事实，有吴姗姗提交的交通事故责任认定书、病历、出院记录、医疗费发票、用药清单、机动车行驶证、驾驶证、保险单、劳动合同、鉴定意见书、鉴定费发票、（2020）苏0509民初4563号民事判决书及本案开庭笔录等证据为证。吴姗姗与大地保险深圳分公司无争议的损失项目为：鉴定费900元，本院对此予以确认。关于吴姗姗主张的其他损失，本院审核如下：1、医疗费。吴姗姗主张5516.56元，并提供医疗费发票及用药清单予以证实。大地保险深圳分公司对医疗费金额无异议，但要求扣除10%的非医保用药。本院认为，大地保险深圳分公司要求扣除10%非医保用药费用，但未举证证明治疗期间使用的非医保用药具体构成以及相应的替代用药，故本院不予采纳。综上，本院确定吴姗姗的医疗费损失为5516.56元。2、住院伙食补助费。吴姗姗主张1250元，按50元/天计算25天。大地保险深圳分公司对住院天数25天无异议，但住院伙食补助费标准只认可按30元/天计算。本院认为，结合受诉法院所在地的平均生活水平，吴姗姗主张住院伙食补助费按50元/天标准计算在合理范围之内，故本院认定吴姗姗的住院伙食补助费为1250元（50元/天*25天）。3、营养费。吴姗姗主张4500元，按50元/天*90天，为此提交苏州永鼎医院有限公司司法鉴定所出具的鉴定意见书予以证实。大地保险深圳分公司对营养期及计算标准均有异议，只认可按30元/天标准计算60天。本院认为，吴姗姗因案涉事故致“骨盆骨折(右侧髂骨、左侧耻骨上支)开放性胫腓骨下端骨折，右肾挫伤，失血性贫血，胸腔积液，头皮挫伤”，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》(GA/T1193-2014)第9.5.1条“骨盆稳定性骨折，营养期为30-60日”、第10.2.14条“胫骨骨折、胫腓骨骨折及胫腓骨开放性骨折的营养期为60-90日”之规定，鉴定机构认定吴珊珊营养期为伤后90日有据。结合受诉法院所在地平均生活水平，吴姗姗主张营养费标准按50元/天计算在合理范围之内。综上，本院确定吴姗姗营养费为4500元（50元/天*90天）。4、护理费。吴姗姗主张10800元，按120元/天计算90天，为此提交苏州同济司法鉴定所出具的鉴定意见书以证明。大地保险深圳分公司对护理期及计算标准均有异议，只认可护理期按60天计算，认可住院期间护理费计算标准为120元/天*25天，出院后护理费按100元/天标准计算35天。本院认为，吴姗姗因案涉事故致“骨盆骨折(右侧髂骨、左侧耻骨上支)开放性胫腓骨下端骨折，右肾挫伤，失血性贫血，胸腔积液，头皮挫伤”，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》(GA/T1193-2014)第9.5.1条“骨盆稳定性骨折，护理期为20-30日”、第10.2.14条d)“胫腓骨开放性骨折的护理期为60-90日”之规定，鉴定机构认定吴珊珊护理期为伤后一人护理90日并无不当。结合吴姗姗的伤情（不构成伤残）及受诉法院所在地护工平均工资水平，吴姗姗护理费标准按100元/天计算较为适宜，但大地保险深圳分公司认可住院期间按120元/天标准计算不违反法律规定，本院予以采纳。综上，本院确定吴姗姗的护理费为9500元【120元/天*25天+100元/天*（90天-25天）】。5、误工费。吴姗姗主张32000元，按4000元/月计算8个月，为此提交苏州同济司法鉴定所出具的鉴定意见书出具的鉴定意见书及劳动合同予以证明。大地保险深圳分公司对吴姗姗主张的误工期及误工费计算标准均有异议，只认可误工费按苏州市最低工资标准2020元/月计算，误工期按5个月计算。本院认为，吴姗姗主张误工费应举证其因案涉事故致收入实际减少，但吴姗姗提交的劳动合同仅载明吴姗姗在江苏雷科物流科技有限公司工作期间试用期工资为2020元/月，不能反映出吴姗姗事故前的实际收入情况及事故发生后收入减少的情况，吴姗姗主张误工费标准按4000元/月计算依据不足，应承担举证不能的法律后果。大地保险深圳分公司认可吴姗姗误工费标准为苏州市最低工资标准2020元/月，不违反规定，本院予以采纳。吴姗姗出院诊断为“1.右侧胫腓骨下段开放性骨折2.右侧髂骨、左侧耻骨骨折3.左侧胸腔积液4.头皮挫裂伤骨5.右肾挫伤”，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第9.5.1条“骨盆稳定性骨折，误工期为60-120日”、第10.2.14条d)“胫腓骨开放性骨折的误工期为150-180日”、附录A4“多处损伤，一般以误工期较长的损失为主，并结合其他损伤的期限综合考虑，必要时酌情延长”之规定，鉴定机构结合吴姗姗的伤情（多处损伤、二次治疗）及恢复情况认定吴姗姗误工期为伤后240日有据。因吴姗姗二次住院治疗,鉴定机构虽鉴定吴姗姗误工期为伤后240日，但未明确误工期具体包含的月份，吴姗姗按每月30天主张误工期8个月（240天/30天）合理。故本院认定吴姗姗误工损失为16160元（2020元/月*8个月）。6、交通费。吴姗姗主张1000元，没有证据提交。大地保险深圳分公司认可300元。本院认为，吴姗姗因案涉事故受伤治疗，必然产生一定的交通费用，结合吴姗姗2次住院治疗、4次门诊治疗的治疗情况及其居住地与就医医院间的距离，本院认定交通费为300元。综上，吴姗姗因交通事故所造成的损失为：医疗费5516.56、住院伙食补助费1250元、营养费4500元，小计11266.56元；护理费9500元、误工费16160元、交通费300元，小计25960元；以上合计37226.56元。另鉴定费900元。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告吴姗姗因交通事故受伤，理应获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故车辆苏Ｅ×××××小型普通客车在被告大地保险深圳分公司处投保了交强险和商业三者险，且在上述保险期间内发生了交通事故，被告大地保险深圳分公司应依法对原告吴姗姗予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告吴姗姗的死亡伤残赔偿部分损失未超过交强险分项下死亡伤残赔偿金限额，应由被告大地保险深圳分公司在交强险赔偿限额内全数赔偿。原告吴姗姗医疗费用部分损失已超过交强险分项部分限额，且被告大地保险深圳分公司已在（2020）苏0509民初4563号案件中就案涉事故在交强险分项下医疗费赔偿限额范围内赔付10000元，故被告大地保险深圳分公司在交强险医疗费赔偿限额内对本案中原告吴姗姗的医疗费损失不再承担赔偿责任。超出交强险责任限额部分的损失医疗费用11266.56元及鉴定费900元应由交通事故的责任人按照交通事故责任分担。本案事故形成原因为被告张亚洲驾驶机动车超过限速标志标明的最高时速及原告吴姗姗驾驶非机动车未在非机动车道内行驶且转弯未让直行的车辆先行，即双方当事人对本次事故的发生都存在违法行为，苏州市吴江区公安局交通警察大队考虑了上述原因，确定双方各负事故的同等责任并无不当。大地保险深圳分公司认为吴姗姗的过错更大，应当承担主要责任，并无依据。因本案所涉交通事故发生在机动车与非机动车之间，作为非机动车方的原告吴姗姗负该起事故的同等责任，本院酌情减轻机动车方40%的赔偿责任，即机动车方应承担原告吴姗姗超过交强险赔偿限额部分损失的60%即7299.94元【（11266.56元+900元）*60%】。被告大地保险深圳分公司认为应减轻机动车方50%的责任并无依据。案涉车辆投保了商业三者险，该金额未超过被告大地保险深圳分公司承保的商业三者险赔偿限额，故上述费用应由被告大地保险深圳分公司在商业三者险范围内直接赔偿原告。综上，被告大地保险深圳分公司在交强险及商业三者险限额内合计共应赔偿原告吴姗姗33259.94元（7299.94元+25960元）。本案系属机动车交通事故责任纠纷，其实质系侵权责任纠纷，诉讼费应由交通事故的侵权人被告张亚洲负担。原告吴姗姗因主张权利不当而多支出的诉讼费用应自行承担。被告张亚洲经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃相应的诉讼权利，由此造成的不利后果均应由其自行承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国大地财产保险股份有限公司深圳分公司赔偿原告吴姗姗33259.94元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告吴姗姗指定账号，开户名：吴姗姗，开户行：中国农业银行上海三灶支行，账号：62×××73；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司吴江分行，账号：62×××63）。如被告中国大地财产保险股份有限公司深圳分公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取230元，由原告吴姗姗负担93元，被告张亚洲负担137元。被告张亚洲负担之数于本判决生效之日起十日内缴至本院（如采用转账方式支付，请汇入苏州市吴江区人民法院诉讼费专户，开户行：中国农业银行股份有限公司吴江分行，账号：62×××69）。原告吴姗姗已预交的案件受理费230元中的137元由本院于本判决生效之日起十五日内退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院预交上诉案件受理费。审判员  王进前二〇二一年三月二十四日书记员  钱雪春附录相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。