文书内容湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0481民初192号原告：宁胜，男委托诉讼代理人：罗冬，湖南南舫律师事务所律师。被告：郭开军，男被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司代表人：尤程明，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴萍菲，湖南天戈律师事务所律师。原告宁胜与被告郭开军、太平财产保险有限公司广州市分公司（以下简称太平财险广州市分公司）、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称平安财险深圳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2021年1月12日立案受理。2021年2月22日，原告以被告太平财险广州市分公司已履行了交强险赔偿责任为由，撤回了对该保险公司的起诉。本案依法由审判员周志慧适用简易程序于2021年3月17日公开开庭进行了审理。原告宁胜及其委托诉讼代理人罗冬、被告郭开军、被告平安财险深圳分公司的委托诉讼代理人吴萍菲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宁胜向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告郭开军赔偿原告315504元（医疗费68958元、后续治疗费15600元、护理费16650元、住院伙食补助费3200元、误工费115200元、残疾赔偿金83396元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、营养费4500元、鉴定费2000元）；2、保险公司在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付给原告；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年1月12日凌晨2时30分许，被告郭开军驾驶湘DKE3**小车沿耒阳市公平圩镇高联线由东往西行驶至事故地点时，因未充分注意路面动态，将在道路北侧人行道行走的原告撞到，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。2020年1月23日，耒阳市公安局交警大队作出耒公交认字[2020]19009号道路交通事故认定书，认定被告郭开军承担本次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至衡阳市第一人民医院治疗。出院后，经原告委托，衡阳市云集司法鉴定所评定原告构成十级伤残，治疗及康复的误工期为180日，护理时限为一个人60日，营养期为60日；后续治疗费为1.2万元。后因原告受伤的右胫骨久治不愈，原告于2020年8月27日行第二次右胫骨钢板内固定手术。衡阳市云集司法鉴定所根据原告伤情，于2020年9月24日补正评定为：原告误工期为240日、护理期为90日、营养期为90日，后续（第三次）手术取出右侧胫骨、腓骨两处钢板螺钉内固定费用为15600元。另查明，被告郭开军驾驶的湘DKE3**小车向被告平安财险深圳分公司投保了商业三者险，本次事故发生在保险期内。综上，原告为了维护合法权益，特向法院提起诉讼，请求判如所请。被告郭开军辩称：湘DKE3**小车属被告郭开军所有，向太平财险广州市分公司投保了交强险，保险期间自2019年6月29日起至2020年6月28日止；向被告平安财险深圳分公司投保了责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，保险期间自2019年7月3日起至2020年7月2日止。对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。本次事故发生在保险期内，原告的合理损失应先由保险公司在保险责任限额内赔偿。关于原告提出的赔偿项目、数额以保险公司的意见为准。事发后，被告郭开军为原告垫付了36900元医疗费，另支付了1300元救护车费用，对该先行垫付部分，请求法庭纳入本案一并处理。被告平安财险深圳分公司辩称：湘DKE3**小车仅在本司投保了责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险。本司仅对原告交强险外的损失根据双方保险合同的约定承担赔偿责任。原告提供的司法鉴定意见书，系其单方委托，原告向鉴定机构提供的病历资料、影像学片等证据，未经本司质证，本司对该鉴定结论中认定原告的误工时间为240天有异议，其依据明显不足，如果原告不能就误工时间与我公司协议一致，则请求法院委托鉴定机构对其误工时间进行重新鉴定。对原告主张的各项损失，意见如下：医疗费，原告应提供病历资料原件，包括门诊病历、入院、出院记录、医疗费用清单、医疗费发票等，本司只赔偿其符合医保标准的治疗与此次交通事故有关的疾病的费用。对原告的医疗费，如果被保险人不能就原告非医保费用的比例与本司协商一致，则请求法院委托鉴定机构对原告的医疗费用进行鉴定,以确定非医保费用的金额。护理费，原告没有提供护理人员最近三年的收入情况，应该按2019年城镇私营单位居民服务业年平均工资39552元/年的标准计算。住院伙食补助费应按60元/天计算。误工费，原告应有证据证明存在误工损失，否则不应支持；误工费标准，应按2019年采矿业年平均工资58923元/年的标准计算;误工时间以重新鉴定为准。交通费应提供合法有效的票据，否则不应支持。营养费过高，每日不应超过20元。鉴定费不应由本司承担。本司不承担本案的诉讼费。经审理查明：湘DKE3**小车属被告郭开军所有，向太平财险广州市分公司投保了交强险，保险期间自2019年6月29日起至2020年6月28日止；向被告平安财险深圳分公司投保了责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，保险期间自2019年7月3日起至2020年7月2日止。2020年1月12日凌晨2时30分许，被告郭开军（持C1E型驾驶证）驾驶湘DKE3**小车沿耒阳市公平圩镇高联线由东往西行驶至耒阳市公平圩镇卫生院门前路段时，因未充分注意路面动态，将在道路北侧人行横道内行走的原告撞倒，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。2020年1月23日，耒阳市公安局交警大队作出耒公交认字[2020]第19009号道路交通事故认定书，认定被告郭开军负本次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后在耒阳市人民医院、衡阳市第一人民医院等地治疗，共住院32天，产生的总医疗费为74350.4元。出院诊断：1、右下肢开放性损伤：1）胫骨干粉碎性骨折、2）腓骨干骨折、3）小腿血管损伤、4）小腿神经损伤、5）小腿肌肉和肌腱损伤、6）皮肤挫伤；2、高血压。经原告委托，衡阳市云集司法鉴定所于2020年7月13日作出衡云集司鉴所[2020]临鉴字第208号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：根据伤情检验，结合衡阳市第一人民医院住院病历、DX、CT检查、手术记录及入、出院诊断，全面分析。被鉴定人宁胜本次车祸损伤致：右胫骨中下段粉碎性骨折（手术行外支具支架固定术后）。右腓骨中下段骨折（手术行锁定接骨板内固定术后）。右小腿血管损伤、神经挫裂伤。损伤程度的伤残等级，评定为十级伤残。治伤及康复的误工时限为180日、护理时限为一个人60日、营养时限为60日。后续手术取出右下肢胫、腓骨骨折处内、外固定装置，医疗手术费用总计为1.2万元或凭医院实际发生的医疗费用认定。于2020年9月24日作出衡云集司鉴所[2020]临鉴字第208-1号司法鉴定意见补正书，补正误工时限增加60日、护理时限增加30日、营养时限增加30日。原告已支付鉴定费2000元。另查明：原告自2015年11月26日入职湖南省煤业集团兴源矿业有限公司，系该公司职工，任副矿长，其工资由其所在单位委托银行部门发放。本次交通事故发生后，被告郭开军替原告垫付了36900元，另外还支付了1300元救护车费用。本院认为，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与行人之间，经耒阳市公安局交警大队认定，被告郭开军负事故的全部责任，原告无责任，各方对此无异议，故本院依照该认定结论确定双方的民事责任。被告郭开军为湘DKE3**小车向太平财险广州市分公司投保了交强险，向被告平安财险深圳分公司投保了责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，应先由太平财险广州市分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额部分，由被告郭开军承担。被告郭开军承担的该部分，先由被告平安财险深圳分公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定承担赔偿责任，如还有不足，再由被告郭开军赔偿。参照湖南省统计局公布的本案法庭辩论终结时的上一统计年度即2020年度的相关统计数据，结合本案事实和证据并根据相关法律规定，对原告的损失认定如下：1、医疗费86350.4元（已实际发生的74350.4元凭医疗费票据确定，后续治疗费12000元参照鉴定意见确定）；2、住院伙食补助费1920元（60元/天×32天）；3、营养费，参照鉴定机构评定的营养期90天，酌定按20元/天的标准计算，计1800元；4、误工费，参照湖南省城镇非私营单位采矿业从业人员年平均工资58293元的标准，结合鉴定机构评定的误工期240天，计38329元（58293元/年÷365天×240天）；5、护理费，参照湖南省城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资39552元的标准，结合鉴定机构评定的护理期90天计9752元（39552元/年÷365天×90天）；6、交通费，原告虽未提供交通费票据，但其因本次交通事故受伤后治疗，交通费必然发生，结合其实际就医情况，酌定为2300元（含被告郭开军垫付的救护车费1300元）；7、残疾赔偿金83396元（41698元/年×20年×10%）；8、精神损害抚慰金酌定为5000元；9、鉴定费2000元，上列1-9项合计230847.4元，其中第1-3项计90070.4元属交强险医疗费用赔偿限额项目，因超过了赔偿限额，先由太平财险广州市分公司在责任限额内赔偿10000元；第4-9项计138777元属交强险死亡伤残赔偿限额项目，亦超过了赔偿限额，应先由太平财险广州市分公司在责任限额范围内赔偿11万元。因在本案诉讼过程中，太平财险广州市分公司已向原告支付了12万元，原告亦撤回了对该保险公司的起诉，本院认为其自行行使处分权，予以照准。原告未获交强险赔偿的损失部分110847.4元（230847.4元-120000元），未超过被告平安财险深圳分公司承保湘DKE3**小车商业三者险且不计免赔的100万元限额，全部由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定直接向原告赔偿。被告郭开军分担的责任部分，已分别由被告太平财险广州市分公司、平安财险深圳分公司赔偿，故无需另行承担赔偿责任。因事发后，被告郭开军为原告垫付了38200元，为减少诉累，实现案结事了，对先行支付的部分应予扣减，核减后，被告平安财险深圳分公司应赔偿原告的总额为72647.4元（110847.4元-38200元）。原告要求被告郭开军赔偿损失315504元以及未提出请求但已由被告郭开军垫付的38200元，合计353704元中的110847.4元，并由被告平安财险深圳分公司承担保险责任的诉讼请求，具有事实依据，符合法律规定，予以支持；过高部分及其他诉讼请求，不符合法律规定，不予支持。被告平安财险深圳分公司关于不承担非医保用药费用及鉴定费的主张，不符合法律规定，不予采纳。被告平安财险深圳分公司关于鉴定机构就原告的误工期评定结论不客观，不符合相关法律规定，按照相关规定，其误工期应当在120-180天之间，为此，被告平安财险深圳分公司于2021年3月17日向本院申请重新鉴定，但其又于2021年3月23日撤回申请，本院视为其自行行使处分权，予以照准。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2020]17号）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十二条、第二十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司赔偿原告宁胜的损失72647.4元（被告郭开军先行支付的38200元及太平财产保险有限公司广州市分公司在交强险责任限额范围内赔偿的12万元均已核减）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司向被告郭开军支付保险金38200元；三、驳回原告宁胜的其他诉讼请求。上列第一、二项，限本判决生效之日起20日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：833503110********；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号）本案案件受理费5932元，减半收取2966元，由被告郭开军负担，原告已垫付2966元，被告郭开军应在执行中予以清偿。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  周志慧二〇二一年三月二十四日代理书记员  张沅沅                校对责任人：周志慧            打印责任人：张沅沅