山东省汶上县人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁0830民初823号原告：高玉花，女，1956年5月6日出生，汉族，农民，住汶上县。委托诉讼代理人：李吉君（特别授权），汶上县法律援助中心律师。委托诉讼代理人：刘海峰（特别授权），山东中都剑律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地济宁市任城区仙营街道洸河路98号汇汲大厦，统一社会信用代码：91370800267108993E。负责人：刘敬国，总经理。委托诉讼代理人：何聪（特别授权），男，该公司工作人员。委托诉讼代理人：邵康（特别授权），男，该公司工作人员。原告高玉花与被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告高玉花及其委托诉讼代理人李吉君、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司的委托诉讼代理人何聪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高玉花向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失共计100000元；2.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：要求被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、电动三轮车损失共计481969.53元（不含非医保费用19100元及被告已垫医疗费40000元）。事实和理由：2020年1月22日16时40分许，谷开胜驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车，沿省道244（原省道252）由南向北行驶至6KM+400M附近时，与顺行原告高玉花驾驶的三轮电动车发生追尾碰撞，造成原告高玉花、三轮电动车乘车人杜延苓受伤、两车及路边树木损坏。经汶上县公安局交通警察大队调查认定，谷开胜承担事故全部责任，高玉花、杜延苓均无责任。事故车辆鲁Ｈ×××××小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险及100万元不计免赔商业三者险。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求判如所请。被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司辩称，对事故发生及责任划分均无异议。在核实事故认定书、驾驶证、行驶证合法有效的情况下，我公司同意在交强险各分项限额内依法承担赔偿责任，超出部分按照事故责任比例及保险合同约定依法承担赔偿责任。对原告提交的证据真实性均无异议，对2份鉴定报告我公司认为伤残等级过高，鉴定结论过于主观，不予认可。我公司已与谷开胜达成非医保协议，谷开胜同意承担19100元非医保费用。对于原告主张的医疗费已扣除非医保费用19100元，我公司同意承担。护理费主张过高，应按每天80元1人护理计算住院期间。对营养费、住院伙食补助费均认可每天30元。交通费原告主张过高，请法院酌定。对电动三轮车损失价值我公司已与原告达成一致意见，我公司同意按照2000元认定。精神损害抚慰金主张过高，不予认可，请法院酌定。对诉讼费我公司不承担。事发后我公司已为原告垫付医疗费40000元，要求一并处理。本院经审理认定事实如下：2020年1月22日16时40分许，案外人谷开胜驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车，沿省道244（原省道252）由南向北行驶至6KM+400M附近时，与顺行原告高玉花驾驶的三轮电动车发生追尾碰撞，造成原告高玉花、三轮电动车乘车人案外人杜延苓受伤、两车及路边树木损坏。经汶上县公安局交通警察大队调查认定，谷开胜其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第三十八条之规定，承担事故全部责任；高玉花、杜延苓均不承担事故责任。原告高玉花受伤后于2020年1月22日至2020年3月19日在汶上县人民医院住院治疗57天，经诊断为创伤性蛛网膜下出血、硬膜下血肿、多发性大脑挫裂伤、颞骨骨折、髂骨骨折、颅底骨折、肋骨骨折、头皮裂伤、皮下血肿等。汶上县人民医院出院医嘱：注意休息，加强营养；继续康复治疗。住院病案长期医嘱单记载：留二陪人。2020年3月19日至2020年5月4日原告高玉花在济宁市第一人民医院住院治疗46天，经诊断为脑外伤恢复期、言语障碍、认知障碍、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧额颞部硬膜下血肿、左侧颞叶脑挫裂伤、右侧颞骨骨折、右侧颧骨骨折等。2020年5月4日，济宁市第一人民医院出具诊断证明：康复科住院康复治疗期间需陪护2名；加强营养；坚持系统康复功能训练。2020年5月4日至2020年5月20日原告高玉花在济宁市第一人民医院住院治疗16天，经诊断为左侧额颞顶部颅骨缺损、右侧顶骨、颞骨骨折、右肩袖损伤等。济宁市第一人民医院出院医嘱：健康饮食。2020年5月20日，济宁市第一人民医院出具诊断证明：住院期间陪护贰人。2020年5月20日至2020年6月17日原告高玉花在济宁市第一人民医院住院治疗28天，经诊断为脑外伤恢复期、言语障碍、认知障碍、右侧肢体运动障碍等。2020年6月17日，济宁市第一人民医院出具诊断证明：住院期间需陪人2名。2020年7月22日至2020年7月23日原告高玉花在济宁市第一人民医院住院治疗1天，经诊断为右肩袖损伤、脑出血术后、癫痫、肋骨骨折等。原告出院后又多次分别到汶上县人民医院、济宁市第一人民医院门诊治疗。2021年1月5日，原告高玉花在济宁市××防治院门诊治疗。原告在前述医院治疗共花费医疗费146930.01元。原告住院期间由其子杜丙祥、杜丙华护理。经本院委托山东金盾司法鉴定所鉴定，原告高玉花因交通事故致颅脑损伤、右侧多发肋骨骨折等，行开颅术后遗右侧肢体肌力下降等功能障碍，分别评为七级、十级、十级伤残；原告后续治疗费用、护理依赖程度和护理人数鉴定，本次不予评定。经本院委托山东安康医院精神疾病司法鉴定所鉴定，原告高玉花患有脑外伤所致精神障碍，构成九级伤残。事发时原告高玉花驾驶的电动三轮车所有人为其本人。庭审中原告高玉花与被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司对该电动三轮车的损失价值达成合意，双方均同意按照2000元认定该车损失价值。另查明，事故车辆鲁Ｈ×××××小型轿车登记所有人是案外人陈如雪，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险及100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间。事发后，案外人谷开胜、陈如雪与被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司达成协议，谷开胜、陈如雪自愿承担非医保费用19100元。2021年3月17日，原告高玉花与案外人谷开胜、陈如雪达成协议，谷开胜、陈如雪已赔偿原告高玉花各项损失共计28420元（其中包括非医保费用19100元）。事发后，被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司为原告高玉花垫付医疗费40000元。本院认为，最高人民法院《关于适用时间效力的若干规定》第二十四条规定：“侵权行为发生在民法典施行前，但是损害后果出现在民法典施行后的民事纠纷案件，适用民法典的规定”。本案中，侵权行为发生在2020年1月22日，原告高玉花在多次住院治疗后，又于2021年1月5日到济宁市××防治院门诊治疗，即本案损害后果一直持续至《中华人民共和国民法典》施行后，因此本案应适用《中华人民共和国民法典》的规定。案外人谷开胜驾驶机动车与顺行原告高玉花驾驶的三轮电动车发生追尾碰撞，造成原告高玉花、三轮电动车乘车人案外人杜延苓受伤、两车及路边树木损坏。经汶上县公安局交通警察大队调查认定，谷开胜承担事故全部责任，高玉花、杜延苓均不承担事故责任，本院予以采信。因事故车辆鲁Ｈ×××××小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险及100万元不计免赔商业三者险，对于原告高玉花的损失，应首先由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分由保险公司根据商业三者险保险合同赔偿。原告的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历及诊断证明等相关证据确定为146930.01元。因案外人谷开胜、陈如雪已在保险外赔偿原告高玉花非医保费用19100元，故该非医保费用19100元应在前述医疗费中扣除。原告高玉花在汶上县人民医院住院期间的伙食补助费参照本县国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准即每天30元计算57天。原告高玉花在济宁市第一人民医院住院期间的伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准即每天50元计算91天。根据原告的伤情及汶上县人民医院、济宁市第一人民医院的医嘱，关于营养费本院酌定按照每天30元计算148天。原告未提交证据证实护理人员的工作及收入状况，关于护理费本院酌定参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即每天80元计算；根据汶上县人民医院、济宁市第一人民医院的医嘱，对原告前四次住院期间的护理费应计算2人147天，对原告最后一次住院期间的护理费应计算1人1天。交通费根据原告及必要陪护人员就医的情况本院酌情支持3000元。因山东金盾司法鉴定所、山东安康医院精神疾病司法鉴定所出具的司法鉴定意见书均系本院依照法定程序委托具有相应资质的鉴定机构作出，本院予以采信。被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司虽对鉴定结论提出异议，但未提交任何证据证实鉴定结论存在不合理性，对其异议本院不予采信。根据鉴定意见，本院认定原告之伤构成七级、九级、十级、十级伤残，其残疾赔偿金应根据山东省2020年度城镇居民人均可支配收入标准计算15年乘以46%即301709.4元。事故造成原告七级、九级、十级、十级伤残，给其造成严重精神损害，对于精神损害抚慰金本院酌情支持8000元。对于原告高玉花与被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司就案涉电动三轮车损失价值达成的合意因真实自愿且不违反法律规定，本院予以采信。根据该合意内容，对原告主张电动三轮车损失2000元的诉讼请求本院予以支持。事发后被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司已为原告高玉花垫付医疗费40000元，因在本案中原告未主张，应在原告医疗费中予以扣除。根据原告高玉花的主张，本院认定其在本案中的损失有：医疗费87830.01元（已扣除非医保费用19100元及被告已垫医疗费40000元）、住院伙食补助费30×57+50×91＝6260元、营养费30×148＝4440元、护理费80×2×147+80×1×1=23600元、交通费3000元、残疾赔偿金43726×15×46%=301709.4元、精神损害抚慰金8000元、电动三轮车损失2000元，共计436839.41元。依据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千一百八十四条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告高玉花医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、电动三轮车损失共计436839.41元，该款于本判决生效后十日内汇入汶上县人民法院，开户行：农行汶上县支行15487101040024281（注明案件号）二、驳回原告高玉花的其他诉讼请求。如果未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8530元，减半收取计4265元，由原告高玉花负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员 林 娜二〇二一年三月二十六日书记员 王翠平