天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0116民初2256号原告:王月英,女,汉族,1947年5月10日出生,住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：吴彤，天津德玲律师事务所律师。委托诉讼代理人：蒋金凯，天津德玲律师事务所律师。被告:彭德治,男,1967年12月4日出生，汉族,住河北省沧州市吴桥县。被告:中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司,住所地河北省沧州市北环路保险大厦,统一社会信用代码91130900806603142A。主要负责人:王可，经理。委托诉讼代理人：申建东，天津盈冠律师事务所律师。原告王月英与被告彭德治、中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月18日受理后，依法适用简易程序，于2021年2月23日公开开庭进行了审理。原告王月英的委托诉讼代理人吴彤、被告人民保险公司的委托诉讼代理人申建东到庭参加诉讼，被告彭德治经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，现本案已审理终结。原告王月英向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费47141元、住院伙食补助费700元、营养费9000元、护理费15019元、伤残赔偿金32283元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3500元、交通费3000元、车辆损失2000元；2.要求被告人民保险公司在交强险内承担，超出部分由被告人民保险公司在第三者商业保险限额内赔付，再不足部分由被告彭德治承担；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年07月23日6时30分,彭德治驾驶冀Ｊ1××**号车,沿马西路由东向西行驶时,该车右前部与王月英骑三轮车左侧相撞,造成王月英受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经交通管理部门认定，彭德治承担事故全部责任,王月英不承担事故责任。原告王月英提交如下证据：1、事故认定书、行驶证、驾驶证、保单，证明事故经过及责任比例；2、鉴定报告、鉴定费发票，证明原告伤残等级、三期时间及鉴定费损失；3、诊断证明书、住院病案、医疗费票据、用药明细、外请专家会诊同意书、外购药发票，证明医疗费损失。被告人民保险公司辩称，对原告所述事实、主体及责任认定没有异议，冀Ｊ1××**号车在被告人民保险公司投保了交强险和第三者商业保险（限额50万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。在驾驶人行驶证、驾驶证合法有效情况下，同意在保险限额内承担原告合理合法损失。被告公司对医疗费关联性不认可，认为病案记载原告为事发两天后住院治疗，且诊断病情为糖尿病，如法院认定被告公司赔偿医疗费，要求扣除非医保10%，被告公司对于没有票据的证明不认可;住院伙食补助费无异议;营养费、护理费过高;伤残赔偿金不认可;精神损害抚慰金不认可;鉴定费不属于理赔范围;交通费过高;车辆损失不认可。被告人民保险公司未提交证据。被告彭德治未提交答辩意见亦未提交证据。本院经审理认定事实如下：2020年07月23日6时30分,彭德治驾驶冀Ｊ1××**号车,沿马西路由东向西行驶时,该车右前部与王月英骑三轮车左侧相撞,造成王月英受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经交通管理部门认定，彭德治承担事故全部责任,王月英不承担事故责任。2020年7月23日，原告在天津滨海人民医院进行ＣＴ检查，经诊断为腰2椎体骨折、腰椎骨质增生、退变，在该院经肺功能测定为轻度小气道阻塞。2020年7月25日至2020年8月1日，原告在天津滨海人民医院住院7天，经诊断伤情为：腰椎压缩性骨折、糖尿病。产生医疗费40391.45元（其中医保支付272.64元），原告购买肺宁颗粒花费50元。原告外请专家会诊，约定会诊费用为6000元。2020年11月23日，天津市天意物证司法鉴定所出具鉴定报告，王月英脊柱损伤符合十级伤残。王月英应自外伤之日起误工期需180日，护理期需90日，营养期需90日。产生鉴定费3500元。冀Ｊ1××**号车登记在被告彭德治名下，该车在被告人民保险公司投保了交强险和第三者商业保险（限额50万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。上述事实，有原告提交的事故认定书、行驶证、驾驶证、保单、鉴定报告、鉴定费发票、诊断证明书、住院病案、医疗费票据、用药明细、外请专家会诊同意书、外购药发票及双方当事人当庭陈述等证据证实。本院认为，公安交通管理部门所作的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，原告的合理损失由被告人民保险公司在交强险内承担，超出部分由被告人民保险公司在第三者商业保险限额内赔付，再不足部分由被告彭德治承担。被告人民保险公司虽对鉴定报告不予认可，但未能提供相反证据予以反驳，故本院不予采信。原告主张的医疗费47,141元，被告人民保险公司对关联性不予认可，根据原告提交的2020年7月23日CT诊断报告单，能够证实原告在事故发生后经天津滨海人民医院诊断为腰2椎体骨折、腰椎骨质增生、退变，原告虽于两天后住院，但治疗的伤情与事发后诊断的伤情无误，故原告就诊的伤情与交通事故具有关联性。原告虽提供外请专家会诊的同意书，但未能提供证据证实合理性，且未能提供相应的医疗费票据，故不予支持。由于原告提交的外购药中，仅有肺宁颗粒与诊疗原告的轻度小气道阻塞具有关联性，予以确认，对其他外购药未能提供医疗机构出具的医嘱，不予确认。根据原告提交的医疗费票据，扣除医保支付的272.64元，本院支持医疗费40,391.45元+50元-272.64=40,168.81元。原告主张住院伙食补助费700元，被告人民保险公司无异议，属于合理损失，且原告提交了相应的证据，本院予以支持。原告主张90天，每天100元的营养费9,000元，被告人民保险公司认为数额过高，根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的营养期为90天，根据原告的伤情，本院支持营养期90天×50元/天=4,500元。原告主张90天，按照天津市居民服务业标准166.88元计算的护理费15,019元，被告人民保险公司认为数额过高，根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的护理期为90天，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张46,119元/年计算7年系数为10%的伤残赔偿金32,283元，被告人民保险公司不予认可，根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的伤残等级，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张精神损害抚慰金10,000元，被告人民保险公司不予认可，根据原告的伤残等级，本院支持精神损害抚慰金6,000元。原告主张鉴定费3,500元，属于合理损失，且原告提交了相应的证据，本院予以支持。原告主张交通费3,000元，被告人民保险公司认为数额过高，根据原告的就医情况，本院支持交通费600元。原告主张车辆损失2,000元；被告人民保险公司不予认可，由于原告未能提供证据证实损失，本院不予支持。被告人民保险公司辩称应扣除10%非医保，但未能提供证据予以证实，故不予采信。被告人民保险公司辩称鉴定费不属于理赔范围，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，保险人不得约定评估、公估的免责事项，故不予采信。由于原告的赔偿数额在被告人民保险公司保险限额内，故被告彭德治在本案中不承担赔偿责任。综上所述，本院支持原告医疗费40,168.81元、住院伙食补助费700元、营养费4,500元、护理费15,019元、伤残赔偿金32,283元、精神损害抚慰金6,000元、鉴定费3,500元、交通费600元。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2012年9月17日由最高人民法院审判委员会第1556次会议通过)第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2003年12月4日由最高人民法院审判委员会第1299次会议通过)第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（２００１年２月２６日最高人民法院审判委员会第１１６１次会议通过）第八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险保险限额内赔偿原告王月英医疗费10,000元、护理费15,019元、伤残赔偿金32,283元、精神损害抚慰金6,000元、交通费600元，共计63,902元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司自本判决生效之日起十日内在第三者商业保险限额内赔偿原告王月英医疗费30,168.81元、住院伙食补助费700元、营养费4,500元、鉴定费3,500元，共计38,868.81元；三、驳回原告王月英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费914元，减半收取计457元，由被告彭德治负担（原告已交纳，被告于本判决生效之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  张雅静二〇二一年三月四日书记员  鲁秋亭附：法律释明《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条:残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条：民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证。第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。