安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书(2021)皖1323民初1350号原告：王宗琴，女，1956年4月13日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。委托诉讼代理人：戴忠勤，江苏舜阳律师事务所律师。、委托诉讼代理人：陈艳渤，江苏舜阳律师事务所律师。被告：黄跑，男，1986年6月18日出生安徽省宿州市灵璧县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司，住所地安徽省宿州市埇桥区磬云路与胜利路交口御河园小区5号楼109、206、401-406室，统一社会信用代码91341300678905233B。负责人：王金锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：王光耀，该公司员工。原告王宗琴因与被告黄跑、中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司（以下简称人寿财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王宗琴的委托诉讼代理人陈艳渤、被告黄跑、被告人寿财险的委托诉讼代理人王光耀到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王宗琴向本院提出下列诉讼请求：1、判令被告赔偿医药费481871.24元；2、赔偿责任比例恳请酌情判定；3、被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2020年11月14日14时05分许，原告王宗琴驾驶三轮电动车搭乘高永乐，沿冯庙镇高宅村村道由西向东行驶，至X044县道T形交叉路ロ时，与被皖Ｌ×××××BN228号轻型栏板货车沿X044县道由北向南直行发生碰撞，造成王宗琴、高永乐受伤，两车受损的交通事故。灵壁县公安局交通管理大队认定，原告王宗琴负本次事故的主要责任，被告黄跑负本次事故的次要责任，高永乐无责任。原告对责任认定有异议，申请了复核，宿州市公安局交通警察支队，维持了责任认定。被告黄跑在被告人寿财险处投保了交强险和50万元的第三者责任险，保险期间自2020年3月13日至2021年3月12日，事故发生在保险期间内。原告现仍在治疗中，因无力支付巨额医疗费，故诉至贵院，望及时判决。黄跑辩称，案涉车辆已投保交强险及第三者责任险，事故损失应由保险公司承担；本人已垫付10000元，在本案中一并处理。人寿财险辩称，事故发生在保险期间内，公司同意在保险限额内按事故责任比例赔付；公司已垫付65236元，医保范围以外的用药不承担，公司请求对医保用药进行鉴定；不承担诉讼费。本院经审理认定事实如下：2020年11月14日14时05分许，原告王宗琴驾驶三轮电动车（乘坐人高永乐），沿冯庙镇高宅村高宅庄村道由西向东行驶，至X044县道T形交叉路ロ时，与被皖Ｌ×××××BN228号轻型栏板货车沿X044县道由北向南直行发生碰撞，造成王宗琴、高永乐受伤，两车受损的交通事故。经认定，原告王宗琴负本次事故的主要责任，被告黄跑负本次事故的次要责任，高永乐无责任。原告王宗琴在灵璧、南京等地医院治疗，至2021年3月8日已支付医疗费557107.24元，期间，人寿财险支付65236元，黄跑支付100皖Ｌ×××××BN228号货车在人寿财险投保了交强险及50万元不计免赔三者责任险本院认为：事故认定书系公安交警部门根据现场勘查、检验鉴定、当事人陈述等证据作出的责任认定意见，认定程序，适用法律并无不当之处，故本院予以采信。安徽省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第五十三条规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，机动车一方有事故责任的，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担40%的赔偿责任。本起事故系原告驾驶的三轮电动车与被告黄跑驾驶的货车发生碰撞引起，依照上述规定及事故责任认定意见，被告黄跑一方承担的赔偿责任比例为40%。被告人寿财险申请对非医保用药进行鉴定，但未提供应予鉴定的必要证据，本院不予采纳。本案中，原告主张的医疗费557107.24元，在交强险限额内先予赔付18000元，余额539107.24元，按照40%的责任比例计算为215643元，以上合计233643元，扣除人寿财险支付的65236元，黄跑支付的10000元，余额158407元，该款在保险限额内，由人寿财险承担。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《安徽省实施办法》第五十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条的规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司应于本判决生效后十日内赔偿王宗琴医疗费158407元。二、驳回王宗琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3316元，由王宗琴负担1838元，黄跑负担1478元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  李朝刚二〇二一年三月十五日法官助理吴娜书记员张琼附：本案适用的法律条文《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的,应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错,其不能证明自己没有过错的,应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《安徽省实施办法》第五十三条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，机动车一方有事故责任的，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担100%的赔偿责任；（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担80%的赔偿责任；（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担60%的赔偿责任；（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担40%的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。