新疆维吾尔自治区沙湾县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）新4223民初389号 原告：王斌国，男，1962年6月30日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区沙湾县。 委托诉讼代理人：廖思益，沙湾县大泉北郊法律服务所法律工作者。 被告：永安财产保险股份有限公司石河子中心支公司。住所地新疆维吾尔自治区石河子市开发区东幸福路**。 统一社会信用代码：91654223761107355K。 负责人：王敏，职务总经理。 委托诉讼代理人：万凯，男，系公司员工。 被告：宋鸿江，男，1979年8月14日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区沙湾县。 原告王斌国诉被告永安财产保险股份有限公司石河子中心支公司（以下简称永安财险石河子支公司）宋鸿江、机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月8日立案后，依法适用简易程序，于2021年3月18日公开开庭进行了审理。原告王斌国及其委托诉讼代理人廖思益，被告永安财险石河子支公司的委托诉讼人万凯，被告宋鸿江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王斌国诉称：1、判令被告永安财产保险股份有限公司石河子支公司（以下简称永安保险公司）赔偿原告损失207471.11元（清单附后）。2、本案诉讼费、投递费由被告承担。事实与理由：2020年7月16日11时20分许，被告宋鸿江驾驶×××号胜达牌小型越野客车由西向东行驶至新疆维吾尔自治区沙湾县光明路段时，将前方由南向北右转弯骑自行车上路的原告撞倒，导致原告受伤和车辆损坏的交通事故。沙湾县公安局交警大队出具的沙公交认字（2020）第048号道路交通事故认定书认定原告负次要责任，被告宋鸿江负主要责任。此次事故造成原告髋骨臼骨折、耻骨骨折，在石河子大学医院第一附属医院住院治疗14天，2020年11月20日经新疆科正司法鉴定所鉴定，此次交通事故造成原告伤残10级，误工期210日，护理期90日，营养期90日，后续治疗费15000元的损失。被告宋鸿江驾驶的肇事车辆×××号车在被告永安保险公司投保了交强险和100万元的三者商业险。为维护原告的合法权益，现诉至贵院，恳请判如所请。 被告永安财险石河子支公司辩称，对发生的事故没有异议，对涉案车辆在我保险公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险限额为50万元，事故发生在保险期内。对医疗费以原告提供的发票为准。对伙食补助费我公司认可每天80元，营养费予以认可。误工的天数及标准有异议，鉴定载明的天数过长，应为定残日的前一日。护理费标准过高，原告应提供护理人员的证明。保险公司认定每天164.72元计算。鉴定书鉴定休息为130天，伤者伤情至少休息两个月以上，在没有完全治愈就作了伤残，鉴定结果过重，伤者有内固定，活动与正常人有差距。鉴定费不属于保险公司赔偿范围，交通费以票据为准，自行车以购买时的发票为依据。精神损害抚慰金不认可。后续治疗费没有实际发生，待实际产生予以支持。 被告宋鸿江辩称，同意第一被告代理人答辩意见。对医疗费以原始票据为准，原告住院期间我垫付了2万元医疗费，涉案车辆也进行了维修并生维修费2450元。交通事故认定书认定我负主要责任，原告负次要责任。原告主张的赔偿项目要求我承担70%的责任，我不认可，我们多次与原告协商解决，但原告不同意协商，产生诉讼费及鉴定费不应由我负担。 本院经审理查明认定事实如下，2020年7月16日11时20分许，被告宋鸿江驾驶×××号胜达牌小型越野客车由西向东行驶至新疆维吾尔自治区沙湾县光明路段时，将前方由南向北右转弯骑自行车上路的原告撞倒，导致原告受伤和车辆损坏的交通事故。沙湾县公安局交警大队于2020年9月4日作出沙公交认字[2020]第048号《道路交通事故认定书》，认定宋鸿江负事故的主要责任，王斌国负事故的次要责任。原告受伤后被送往沙湾县人民医院检查诊疗，产生门诊费1375元。当日即被转送至石河子大学医学院第一附属医院创伤外科住院治疗，于2020年7月30日出院，实际住院14天，产生住院费79166.78元。住院病历出院证明载明，1、出院诊断为髋臼骨折；2、耻骨骨折。出院医嘱及注意事项为1、全休壹月，注意伤口清洁，避免伤口感染。术后2-3天换一次药，术后12-14天拆线。2、适当抬高患肢，保护下适当锻炼，促进功能恢复，避免患肢负重、下地活动，绝对卧床。骨折累及关节面，术后可能出现创作性关节炎，骨折不愈合或畸形愈合，关节僵硬、骨化性肌炎、患肢功能障碍等并发症。3、出院1月、3月、6月逐次我院门诊复查，了解创面愈合和患肢负重、活动情况。原告出院后遵医嘱进行复查，产生复查费共计999.98元。被告宋鸿江垫付医疗费20000元。 2020年11月18日，沙湾县公安局交通警察大队委托新疆科正司法鉴定所进行司法鉴定，委托鉴定事项为伤残评定、误工期限、护理期限、营养期限、后续医疗费用评估、伤病关系。2020年12月1日，新疆科正司法鉴定所作出科正所[2020]临鉴字第161号《法医学临床鉴定意见书》，鉴定意见为1、王斌国人体损伤符合道交伤碰撞外力形成，致骨盆骨折术后，伤残属拾级（Ⅹ级）。2、王斌国由于骨盆不稳定性骨折，结合目前实际，误工期限需210日，护理期限需90日，营养期限需90日。3、王斌国由于骨盆骨折内固定去除术，此手术后续医疗费需15000元（壹万伍仟）元。司法鉴定费3180元。 另查明，被告宋鸿江驾驶的涉案车辆在被告永安财险石河子支公司投保交强险和商业三者险，商业三者险限额为50万元，涉案事故发生在保险期内。 又查明，原告遵照医生嘱咐购买睡衣、大白毛巾、荞麦枕头等住院用品，共计支出298元。严忠花系原告配偶，为退休教师，其为入院陪护按照医院要求做核酸检测，检测费用为268.10元。原告系退休职工，于涉案事故发生前在沙湾县华安保安服务有限公司工作，月工资3300元。其子王泽民系电工，主要从事生活生产用电的安装与维修作业。 上述事实，有原告向本院提交的道路交通事故认定书、急诊病历、门诊费票据、住院病历、住院费票据、购物发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、收入证明、常住人口登记卡等书证，以及原被告当庭陈述与认可予以证实，本院依法予以认定。 本院认为，被告宋鸿江驾驶涉案车辆将骑人力自行车的原告撞倒，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。经沙湾县公安局交通警察大队作出事故认定，被告宋鸿江负事故的主要责任，原告负次要责任。原告与被告宋鸿江、永安财险石河子支公司均对事故认定无异议，故本院对沙湾县公安局交警大队所作的事故认定予以采信。原告主张由被告宋鸿江对涉案事故造成的各项损失承担70%的责任，被告宋鸿江辩称原告主张责任承担比例过高，不予认可。本院认为其辩解意见于事实不符，不予采纳，对原告主张予以支持。本院依法认定被告宋鸿江对原告受伤产生的各项损失承担70%的责任，原告自行承担30%的责任。因被告宋鸿江驾驶的涉案车辆投保交强险和商业三者险，且事故发生在保险期内，故被告永安财险石河子支公司在交强险与商业三者险限额内向原告先行赔偿，不足部分由被告宋鸿江承担。被告永安财险石河子支公司对新疆科正司法鉴定所伤残评定等级有异议，但其未向本院提交足以反驳的相反证据，故本院依法对该所鉴定意见予以采信。 关于原告主张的具体赔偿项目、赔偿数额的有关问题分析认定如下： （一）交强险医疗费用赔偿限额项下损失。1、医疗费81809.30元。沙湾县人民医院门诊费1375元、住院费79166.22元，复查费999.98元，前述合计金额为81541.20元，原告主张有事实依据且于法有据，二被告亦无异议，本院依法予以确认。 2、住院伙食补助费1680元（14天×120元/天）。被告永安财险石河子支公司不认可，认为原告主张每天伙食补助费标准过高，应当按照每天80天计算。本院结合当地物价等实际情况，结合司法裁判实践酌情认定每天伙食补助费标准按照80元计算，故依法确认住院伙食补助费为14天×80元/天=1120元。 3、营养费2250元（90天×25元/天）。原告主张有事实依据且于法有据，本院依法予以确认。 4、后续治疗费15000元。被告永安财险石河子支公司辩称未实际发生，待发生后再行主张。本院认为，新疆科正司法鉴定所鉴定意见为后续治疗费15000元，该后续医疗费用为必然发生费用且有司法鉴定意见，故本院本着避免诉累、节约司法资源和一次性解决的原则，本院依法予以确认。 上述合计99911.20元，已超出交强险医疗费用赔偿限额即18000元，被告永安财险石河子支公司在交强险医疗费用赔偿责任限额内向原告赔偿18000元。 (二)交强险死亡伤残赔偿限额项下的损失： 1、护理费20250元（225元/天×90天）。原告主张护理费标准按照每天225元标准计算，但其当庭陈述护理其人员系其已退休的配偶，其亦未向本院提交证据证明其配偶退休后除领取养老金以外的收入情况，被告永安财险石河子支公司不认可原告主张的每天护理费标准，但认可按照每天164.72元标准计算护理费，本院酌情确定护理费标准按照每天165元计算，护理期限照准法医学司法鉴定意见，故本院依法确认护理费为90天×165元/天=14850元。 2、误工费47250元（225元/天×210天)。原告系退休人员，其就职于保安公司从事保安工作，每月工资3300元，因涉案事故受伤住院致工资停发。原告主张按照每天225元标准计算误工费，原因为其子王泽民从事电工作业，其经常一起干活，因涉案事故受伤亦致收入减少。原告向本院提交之证据仅为王泽民从业资质以及代开服务收费发票，不能证明其与王泽民共同从事电工作业的月收入情况，况且电工作业本身要求从业人员必须持证上岗，原告没有提供证据证明其有电工作业上岗证，故对原告前述主张，因证据不足，依法不予支持。原告主张的误工期限照准司法鉴定意见，误工费标准按照每天110元/天即3300元/月÷30天进行计算，本院依法确认误工费为210天×110元/天=23100元。 3、残疾赔偿金69328元（34664元×20年×10%）。原告主张有事实依据且于法有据，本院依法予以确认。 4、交通费500元。根据原告居住地、事故发生地与医疗机构所在地之间的距离、就医人数、次数等实际情况，本院酌情确认交通费280元。 5、精神损害抚慰金3000元。原告主张精神损害抚慰金于法有据且金额合理，故本院依法予以确认。 6、核酸检测费268.10元。原告配偶为入院护理进行核酸检测支出268.10元，原告主张有事实依据且于法有据，本院依法予以确认。 7、住院用品费298元。原告遵照医院要求购买而实际支出，其主张有事实依据且于法有据，本院依法予以确认。 上述合计111124.10元，未超出交强险死亡伤残赔偿责任限额，被告永安财险石河子支公司在交强险死亡伤残赔偿责任限额内向原告全额赔偿。 （三）交强险财产损失赔偿限额项下的损失： 原告主张自行车受损损失200元，被告永安财险石河子支公司不予认可，辩称当时定损价值为150元，但其未向本院提交定损单予以证实，故对原告之主张，因其主张金额合理，本院依法予以确认。因未超出交强险财产损失赔偿责任限额，故被告永安财险石河子支公司向原告赔偿200元。 上述共计200元，未超出交强险财产损失赔偿责任限额，被告永安财险石河子支公司在交强险财产损失赔偿责任限额内向原告全额赔偿。 前述合计金额为129324.10元，未超过交强险赔偿责任限额，被告永安财险石河子支公司在交强险责任限额内向原告全额赔偿。 （四）商业三者险限额项下的损失： 1、超出交强险医疗费用赔偿限额的部分为99911.20元-18000元=81911.20元。 2、司法鉴定费3180元。被告永安财险石河子支公司不认可，辩称该费用不属于保险公司赔偿范围。本院认为，司法鉴定对于确定受害人因涉案事故造成的部分损失具有参考价值，为司法裁决提供专业意见，该费用支出系因涉案事故而产生，况且其未向本院提交商业三者险保险合同予以证实其与投保人约定司法鉴定费不在保险赔偿项目范围内，故本院对被告永安财险石河子支公司前述辩解意见不予采纳。 上述合计85091.20元，被告宋鸿江按照涉案事故责任比例应予向原告赔偿85091.20元×70%=59563.84元。因未超出商业三者险赔偿责任限额，故被告永安财险石河子支公司向原告全额赔偿。 原告因提起本案之诉支出投递费80元，该费用应当由被告宋鸿江予以承担。因被告宋鸿江已垫付20000元，原告不应重复获赔，应予扣减。为鼓励机动车肇事人于事故发生后履行救助义务，积极垫付医疗费用，最大限度地安抚受害人，促进其安心治疗尽快康复，本院本着倡导、支持与肯定交通事故肇事方垫付救治费用行为原则，避免垫付人为支取垫付的各项费用而无端耗费大量的时间和精力，故本院认为直接判决由被告永安财保公司石河子支公司向被告宋鸿江支付20000元为宜。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条之规定，判决如下： 一、被告永安财产保险股份有限公司石河子中心支公司自本判决生效之日起十日内在交强险限额内向原告王斌国赔偿129324.10元； 二、被告永安财产保险股份有限公司石河子中心支公司自本判决生效之日起十日内在商业三责险限额内向原告王斌国赔偿39563.84元； 三、被告永安财产保险股份有限公司石河子中心支公司自本判决生效之日起十日内在商业三责险限额内向被告宋鸿江给付20000元； 四、被告宋鸿江自本判决生效之日起十日内向原告王斌国给付投递费80元； 五、驳回原告王斌国的其他诉讼请求。 如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2206元，被告宋鸿江负担1796元，原告王斌国负担410元（该款已由原告王斌国预交，被告宋鸿江应负担部分应当在判决主债务履行之日前一并向原告王斌国支付）。 如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区塔城地区中级人民法院。 审判员 高 靖 二〇二一年三月二十四日 书记员 朱海燕