文书内容湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0481民初495号原告：张启华，女委托诉讼代理人：谢运花，湖南广裕律师事务所律师。委托诉讼代理人：彭飞伟，湖南广裕律师事务所实习律师。被告：谢甫祯，男被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司代表人：毛寄文，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨晓伟，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。被告：紫金财产保险股份有限公司耒阳支公司代表人：黎小兵，该公司经理。委托诉讼代理人：袁勋，湖南银联律师事务所律师。原告张启华与被告谢甫祯、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称人保财险上海市分公司）、紫金财产保险股份有限公司耒阳支公司（以下简称紫金财险耒阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2021年2月1日立案受理。本案依法由审判员周志慧适用简易程序于2021年3月26日公开开庭进行了审理。原告张启华的委托诉讼代理人谢运花、彭飞伟、被告人保财险上海市分公司的委托诉讼代理人杨晓伟、被告紫金财险耒阳支公司的委托诉讼代理人袁勋到庭参加诉讼。被告谢甫祯经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张启华向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告赔偿原告各项损失161993.59元（医药费47011.11元、住院伙食补助费9300元、营养费2790元、护理费13004元、残疾赔偿金73388.48元、精神损害抚慰金13000元、交通费2000元、鉴定费1500元）中的137422.04元，被告人保财险上海市分公司在交强险责任范围内向原告承担赔偿责任，精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付；被告紫金财险耒阳支公司在第三者责任险责任范围内向原告承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年7月4日7时30分，被告谢甫祯驾驶湘DTT326小型轿车沿耒阳市德泰隆路由南往北方向行驶，行驶至耒阳市德泰隆路财富酒店门前路段因避让对面来车向右打方向时，将路边步行的行人即原告撞倒，造成车辆受损，原告受伤的交通事故。2020年7月7日，耒阳市交警大队作出第430481420200002355号道路交通事故认定书，认定被告谢甫祯负全部责任，原告无责任。原告受伤后在耒阳市人民医院、南华大学附属南华医院等地治疗，共住院93天，产生的总医疗费为47011.11元，被告谢甫祯垫付了14571.55元，被告人保财险上海市分公司垫付了1万元。经原告之女曹清妹委托，2020年12月2日南华大学司法鉴定司中心作出南大司鉴中心[2020]临鉴字第1223号司法鉴定意见书，鉴定意见:1、张启华“上述损伤”的伤残程度为九级、十级；2、护理期评定为120天，住院期间计营养期；3、医疗费凭有效票据核准，原告已支付鉴定费1500元。湘DTT326小型轿车系登记在梁菊菊名下，在被告人保财险上海市分公司投保交强险，保险期限自2020年1月10日16时0分至2021年1月10日16时0分止；在被告紫金财险耒阳支公司投保责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险等保险，保险期限自2020年1月17日0时至2021年1月17日0时止，本次交通事故发生在保险有效期内，故原告的损失应由二保险公司在保险责任限额内直接向原告承担保险赔偿责任。综上，原告为了维护合法权益，特向法院提起诉讼，请求判如所请。被告谢甫祯未作答辩，也未提供证据。被告人保财险上海市分公司辩称：对交警部门就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。湘DTT326小车在本司投保了交强险，在驾驶员有合格的驾驶资质、事故发生时车辆在有效检验期内且无其他免赔事由的前提下，本司愿意在交强险责任限额范围内承担赔偿责任。本次事故发生后，本司先行替原告垫付了1万元医疗费。本司不承担本案的鉴定费、诉讼费。被告紫金财险耒阳支公司辩称：对交警部门就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。湘DTT326小车在本司投保了责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，本司仅对超出交强险赔偿限额的部分承担相应的赔偿责任。本司不承担非医保用药费用赔偿责任，本司已经在举证期限内向法院提出了非医保用药费用鉴定申请。事发后经本司勘查，本次事故发生于2020年7月4日，投保人梁菊菊迟至2020年7月10日才向本司报险，本司经走访事故当地，事故周围，本案可能存在实际驾驶人与事故认定书认定的驾驶员不符的情形，本司已经向交警队申请进行相应的调查。如存在调包或其他情形，本司不承担保险赔偿责任。本司不承担本案的鉴定费、诉讼费。经审理查明：湘DTT326小车登记在案外人梁菊菊名下，向被告人保财险上海市分公司投保了交强险，保险期间自2020年1月10日起至2021年1月10日止；向被告紫金财险耒阳支公司投保了责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，保险期间自2020年1月17日起至2021年1月17日止。2020年7月4日7时30分许，被告谢甫祯（持C1型驾驶证）驾驶湘DTT326小车沿耒阳市德泰隆路由南往北方向行驶，至财富酒店门前路段，因避让对面来车向右打方向时，将路边步行的行人张启华即本案原告撞倒，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。发生事故后，被告谢甫祯立即将原告送至医院救治，未及时报警，2020年7月6日，被告谢甫祯持书面报告请求耒阳市公安局交警大队处理。2020年7月7日，耒阳市公安局交警大队作出第430481420200002355号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告谢甫祯负本次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后在耒阳市人民医院、南华大学附属南华医院等地治疗，共住院93天，产生的总医疗费为47011.08元。出院诊断：1、枢椎爆裂骨折；2、寰椎横韧带损伤？3、右侧椎动脉损伤？4、颈后软组织挫伤；5、胸部闭合性损伤：右侧多发肋骨骨折双肺挫伤创伤性血胸双侧胸腔积液；6、头部外伤：头皮挫裂伤；7、腰4椎体向前滑脱；8、左侧锁骨骨折；9、全身多处软组织损伤；10、完全性左束支传导阻滞。经原告之女曹清妹委托，南华大学司法鉴定中心于2020年12月1日作出南大司鉴中心[2020]临鉴字第1223号司法鉴定意见书，……五、分析说明，根据委托方所提供的案情及资料，结合本中心检验所见及阅片，对张启华的损伤及相关事项分析如下：1.张启华于2020年7月4日因车祸致胸部、脊椎受伤。2.根据现有资料，张启华的损伤有：右侧第2-11肋及左侧第2、3、4、7肋骨骨折，左侧锁骨骨折，双肺挫伤，创伤性血胸，双侧胸腔积液；颈2椎体基底部及双侧椎弓板骨折；头皮挫裂伤；全身多处软组织挫伤。以上伤符合车祸伤。3.伤残程度评定：被检查者受伤至今已4月余，目前上述损伤基本稳定。3.1右侧第2-11肋及左侧第2、3、4、7肋骨骨折，根据《人体损伤致残程度分级》5.9.3.11），伤残程度评定为九级。3.2颈2椎体基底部及双侧椎弓板骨折，2020年7月20日CT（238871）示颈2椎体基底部及双侧椎弓板骨折，累及右侧横突孔寰枢侧间隙左侧关节面—构成颈部功能障碍的损伤病理学基础；根据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.1），伤残程度评定为十级。4.三期评定：本例颈2椎体基底部及双侧椎弓板骨折、未手术—存在较长时间卧床，根据GA/T1193-2014《人体损害误工期、护理期、营养期评定规范》A.2/7.2.2/9.1.1/10.2.1a），护理期评定为120天，住院期间计营养期。六、鉴定意见，1.张启华“上述损伤”的伤残程度分别评定为九级、十级。2.护理期评定为120天，住院期间计营养期。3.医疗费用凭有效票据核准。原告已支付鉴定费1500元。另查明：至本次交通事故发生日止，原告在耒阳市城区连续居住已逾一年。本次交通事故发生后，被告谢甫祯替原告垫付了14571.55元，被告人保财险上海市分公司替原告垫付了1万元。本院认为，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与行人之间，经耒阳市公安局交警大队认定，被告谢甫祯负事故的全部责任，原告无责任，各方对此无异议，故本院依照该认定结论确定双方的民事责任。湘DTT326小车向被告人保财险上海市分公司投保了交强险，向被告紫金财险耒阳支公司投保了责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，应先由被告人保财险上海市分公司在交强险责任限额范围内赔偿，超出交强险责任限额部分，由被告谢甫祯承担。被告谢甫祯承担的该部分，先由被告紫金财险耒阳支公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定承担赔偿责任，如还有不足，再由被告谢甫祯赔偿。参照湖南省统计局公布的本案法庭辩论终结时的上一统计年度即2020年度的相关统计数据，结合本案事实和证据并根据相关法律规定，对原告的损失认定如下：1、医疗费47011.08元；2、住院伙食补助费5580元（60元/天×93天）；3、营养费，酌定按20元/天的标准，住院93天计1860元；4、护理费，参照湖南省城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资39552元的标准，结合鉴定机构评定的护理期120天计13003元（39552元/年÷365天×120天）；5、交通费，原告虽未提供交通费票据，但其因本次交通事故受伤后治疗，交通费必然发生，结合其实际就医情况，酌定为1500元；6、残疾赔偿金73388.48元[41698元/年×8年×（20%+2%）]；7、精神损害抚慰金酌定为10000元；8、鉴定费1500元，上列1-8项合计153842.56元，其中第1-3项计54451.08元属交强险医疗费用赔偿限额项目，因超过了赔偿限额，先由被告人保财险上海市分公司在责任限额内赔偿10000元；第4-7项计97891.48元属交强险死亡伤残赔偿限额项目，未超过赔偿限额，由被告人保财险上海市分公司在责任限额内赔偿97891.48元。原告未获交强险赔偿的45951.08元（153842.56元-10000元-97891.48元），该45951.08元未超过被告紫金财险耒阳支公司承保湘DTT326小车商业三者险且不计免赔的50万元限额，由该保险公司在商业三者险责任限额范围内根据保险合同约定直接向原告赔偿45951.08元。被告谢甫祯分担的责任部分，已分别由被告人保财险上海市分公司、紫金财险耒阳支公司赔偿，故无需另行承担赔偿责任。因事发后，被告人保财险上海市分公司、谢甫祯分别替原告垫付了10000元、14571.55元，为减少诉累，实现案结事了，对先行支付的部分应予扣减，核减后，被告人保财险上海市分公司应赔偿原告的总额为97891.48元；被告紫金财险耒阳支公司尚应赔偿原告的总额为31379.53元（45951.08元-14571.55元），向被告谢甫祯支付保险金14571.55元。原告要求被告谢甫祯赔偿损失161993.59元以及未提出请求但已由被告人保财险上海市分公司、谢甫祯垫付的10000元、14571.55元，合计186565.14元中的129271.01元，具有事实依据，符合法律规定，予以支持；过高部分及其他诉讼请求，不符合法律规定，不予支持。被告人保财险上海市分公司、紫金财险耒阳支公司关于不承担鉴定费赔偿责任的主张，不符合法律规定，不予采纳。原告在治疗过程中，医疗机构使用何种药物进行治疗非原告所能控制，原告亦没有能力对所有药品是否属于非医保用药作出辨别，被告紫金财险耒阳支公司无证据证明非医保用药明显不属于治疗过程中必须使用的药物，或非医保用药的使用与治疗没有明显的联系，因此，对被告紫金财险耒阳支公司在诉讼过程中提出的非医保用药费用鉴定申请不予准许，对其关于不承担非医保用药费用的主张，不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2020]17号）第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十二条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第九十条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司赔偿原告张启华的损失97891.48元（先行垫付的1万元已核减）；二、被告紫金财产保险股份有限公司耒阳支公司赔偿原告张启华的损失31379.53元（被告谢甫祯先行垫付的14571.55元已核减）；三、被告紫金财产保险股份有限公司耒阳支公司向被告谢甫祯支付保险金14571.55元；四、驳回原告张启华的其他诉讼请求。上列第一、二、三项，限本判决生效之日起20日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：83350311000001366；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号）本案案件受理费3110元，减半收取1555元，由被告谢甫祯负担，原告已垫付1555元，被告谢甫祯应在执行中予以清偿。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  周志慧二〇二一年三月三十日代理书记员  张沅沅                校对责任人：周志慧            打印责任人：张沅沅