江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书(2021)苏0282民初793号原告：黄根娣，女，1947年2月14日生，汉族，住江苏省宜兴市。委托诉讼代理人：吴解平，宜兴市东山法律服务所法律工作者。被告：张建，男，1977年12月16日生，汉族，住安徽省涡阳县。被告：中国平安财产保险股份有限公司涡阳支公司，住所地安徽省涡阳县淮中大道与文成路交汇处中海国际商业S2B楼104-107室，统一社会信用代码91341621852101127R。负责人：刘利超，该公司总经理。委托诉讼代理人：薛婷，江苏均锐律师事务所律师。原告黄根娣与被告张建、中国平安财产保险股份有限公司涡阳支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2021年1月13日立案后，依法适用简易程序，于2021年2月4日公开开庭进行了审理。原告黄根娣的委托诉讼代理人吴解平、被告保险公司的委托诉讼代理人薛婷到庭参加诉讼。被告张建经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告黄根娣向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿各项损失156309元；2、由被告承担诉讼费和鉴定费。事实和理由：2020年5月9日06时50分许，张建驾驶车牌号为浙ＤＺ××××的小型普通客车，行驶至××镇××路××处，停车后开车门时，碰撞到行人黄根娣，造成黄根娣受伤的交通事故。交警部门认定，张建负全部责任、黄根娣无责任。保险公司承保了涉案车辆的交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免赔）。请求支持诉讼请求。被告保险公司辩称，事故经过、责任认定及保险情况无异议。其司在事故期内承保了涉案车辆的交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免赔）。对具体赔偿项目及标准的意见为，医疗费总金额无异议，但伤者既往高血压、糖尿病，均属慢性疾病或既往病史，该部分费用与交通事故无关，在索赔时应予剔除，同时申请就本次治疗中非交通事故外伤产生的疾病医疗费用进行鉴定，另依照保险合同约定医疗费应扣除20%的非医保用药；营养费认可20元/天*90天；住院伙补认可40元/天*9天；护理费认可80元/天*90天；残疾赔偿金标准认可52460元/年，年限认可7年，伤者L2、L4、T11椎体楔形变，腰椎骨质疏松骨折，属于自身疾病，与交通事故不存在关联性，此次鉴定病理基础为椎体粉碎性骨折、椎管内占位评定九级，椎体骨折手术治疗评定十级，故伤残等级应考虑伤者骨质疏松性骨折的参与度，参与度系数为50%，现对残疾赔偿等级系数认可0.105，同时申请伤残等级与交通事故之间关联性以及关联程度鉴定；交通费认可500元；精神抚慰金认可5500元；赔偿责任认可100%。其公司不承担诉讼费和鉴定费，被告张建未作答辩。本院经审理认定事实如下：一、事故经过、责任认定及保险情况同诉讼请求所述。二、事故后，黄根娣至医院治疗，其中事故当天产生急诊费用501.77元、2020年5月9日至2020年5月18日住院期间产生住院费用43408.41元（共计住院9天）、2020年6月7日产生门诊费用310.72元、2020年10月24日产生门诊费用110元，合计44330.9元。三、经本院委托，无锡市中西医结合医院司法鉴定所于2020年12月14日作出司法鉴定意见书，载明黄根娣L2椎体粉碎性骨折、椎管内占位评定为九级伤残、L4椎体骨折术后评定为十级伤残，建议误工期180日、护理期90日、营养期90日，本次鉴定产生鉴定费3060元。本院认为,本起事故是机动车与行人之间发生的交通事故，张建在本起事故中承担全部责任，应承担100%的赔偿责任。因张建驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，故黄根娣的各项损失，应由保险公司在交强险和商业三者险范围内予以赔偿。有关本案损失的确定，应按照《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所规定的赔偿范围、项目和标准予以确定。1、关于医疗费，保险公司要求扣除治疗高血压、糖尿病的费用，因治疗过程系综合诊治过程,在具体治疗过程中出于治疗需要使用具体药物,由负责诊治的医疗机构处理，本案中黄根娣主张的医疗费有医疗费发票和病历资料等予以证明，保险公司既未提供证据证明黄根娣主张的医疗费中确实存在与交通事故无关的用药，也未向本院明确需扣除的具体药品名称、种类和金额，故本院对保险公司该抗辩意见不予采信。保险公司提出要求扣除20%非医保用药，因未能提供非医保用药清单和替代用药清单，故本院对该抗辩意见不予采信。2、关于残疾赔偿金标准，保险公司主张标准按照52460元/年计算，因残疾赔偿金应当根据上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数的标准，按照受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级计算。2020年度江苏省居民人均可支配收入中的工资性收入、经营净收入和全省平均负担系数依次为24657元、5703元、1.84，故我省居民的伤残赔偿金的计算标准应为（24657元+5703元）*1.84=55862.4元/年，保险公司主张按照52460元/年计算没有法律依据，本院不予采信。3、关于伤残等级，保险公司对鉴定意见中确认的伤残等级有异议，因鉴定机构及其相关鉴定人员均具备相应鉴定资质，鉴定程序合法，所作鉴定意见亦有相应依据佐证，保险公司虽持有异议，但未能提供相反证据否定鉴定意见，故对其抗辩意见本院不予采纳。4、关于损伤参与度，保险公司要求参与度鉴定，因鉴定机构出具的鉴定意见书中已详细记载了被鉴定人原有病史、结合了本次损伤基础及检查所见，故本院对该申请不予准许。保险公司提出，伤者黄根娣的自身疾病因素对伤情产生影响，残疾赔偿金及精神损害抚慰金应考虑参与度，本院认为，虽然黄根娣车祸前即有腰椎楔形变等，但现无其他证据表明黄根娣对其椎体遭受外力损害存在明显过错或者其行为对遭受损失存在扩大作用，黄根娣不应因其自身体质与疾病对交通事故导致的损害后果自负相应责任，故本院对保险公司要求考虑参与度的抗辩意见不予采信。5、诉讼费和鉴定费应由败诉方负担，保险公司关于其公司不承担诉讼费和鉴定费的辩解缺乏法律依据，本院不予支持。具体赔偿项目(住院伙食补助费简称住院伙补、精神损害抚慰金简称精神抚慰金）、相应证据、计算方法（标准）与金额（单位：元）等见下表。具体项目原告主张证据、计算方法本院认定医疗费44330.9医疗费票据等44330.9住院伙补50元/天*9天营养费30元/天*90天交通费本院酌定护理费90天*100元/天残疾赔偿金86028.107年*55862.4元/年*0.2286028.10精神抚慰金交强险中优先支付原告总损失156309153709赔偿计算交强险:116228.1死亡伤残106228.1医疗费用三者险：（153709-116228.1）*100%37480.9保险公司赔偿原告：116228.1+37480.9=153709153709依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司涡阳支公司赔偿黄根娣153709元，上述款项于本判决发生法律效力之日起10日内付清。二、驳回黄根娣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费3650元，其中案件受理费减半收取计590元，鉴定费3060元。由黄根娣负担60元，由保险公司负担3590元（黄根娣同意其预交的诉讼费用中的剩余部分由被告向其直接支付，本院不再退还，保险公司在本判决生效之日起十日内向黄根娣支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 王俐强二〇二一年三月十六日法官助理 马正烨书 记 员 丁雨欣