文书内容重庆市大足区人民法院民 事 判 决 书(2021)渝0111民初1130号原告：冷代伟，男，1979年9月2日出生，汉族，住重庆市大足区。委托诉讼代理人：曾凡扬，重庆市大足区双龙法律服务所法律工作者。被告：聂在勇，男，1969年6月28日出生，汉族，住重庆市大足区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司，住所地重庆市大足区棠香街道二环南路**附**3-1，统一社会信用代码91500225MA5U8DRN25。主要负责人：杜晓林，总经理。委托诉讼代理人：刁纪元，该公司工作人员。委托诉讼代理人：叶茂，该公司工作人员。原告冷代伟与被告聂在勇、中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月19日立案后，依法适用简易程序，由审判员邢文川独任审判，于2021年3月22日公开开庭进行了审理。原告冷代伟及其特别授权委托诉讼代理人曾凡扬，被告聂在勇，被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司的特别授权委托诉讼代理人叶茂到庭参加诉讼，被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司的主要负责人杜晓林、特别授权委托诉讼代理人刁纪元经本院通知未到庭参加诉讼。诉讼过程中，经原告冷代伟申请，于2021年2月25日至2021年3月15日期间进行司法鉴定。本案现已审理终结。原告冷代伟向本院提出诉讼请求：由二被告赔偿原告损失21860.1元（具体损失以鉴定为准）。诉讼过程中，原告冷代伟增加、变更诉讼请求为：由二被告赔偿原告损失140369元，被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司在保险限额内承担赔偿责任（精神损害抚慰金由机动车第三者责任强制保险优先赔偿）；不足部分，由被告聂在勇赔偿。损失具体包括：（1）医疗费4157元（已经扣除被告支付的3万元），（2）住院伙食补助费1680元（60元/天×28天），（3）营养费2000元，（4）后续治疗费10000元，（5）误工费10300元（100元/天×103天），（6）护理费10800元（120元/天×90天），（7）残疾赔偿金80012元（40006元/年×20年×10%），（8）被扶养人生活费13232元（26464元/年×5年×10%）；（9）交通费1000元，（10）精神损害抚慰金4000元，（11）残疾辅助器具费1098元,(12)鉴定费2090元。事实和理由：2020年11月21日11时40分，被告聂在勇驾驶渝×号小型客车在大足区文昌路开车门时，导致原告冷代伟骑电动自行车撞上，造成冷代伟受伤、两车受损的交通事故。重庆市大足区公安局交通巡逻警察支队棠香勤务大队认定聂在勇承担事故全部责任。冷代伟经住院治疗，双方就赔偿事宜未能达成共识。现冷代伟提起诉讼，请求依法判决。被告聂在勇辩称，对本次事故的发生和事故认定无异议；事故发生后，聂在勇及时按照相关程序报警和送冷代伟到医院救治；聂在勇为渝×号小型客车投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，应由中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司承担赔偿责任。被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司辩称，对本次事故的发生和事故认定无异议，渝×号小型客车在保险公司投保有机动车第三者责任强制保险和赔偿限额为100万元的第三者责任商业保险（投保有不计免赔率险）；保险公司不承担非医保用药费用和鉴定费，对机动车第三者责任强制保险赔偿不足的医疗费按照20%确定非医保用药费用；关于原告的具体损失在质证阶段发表意见。本院经审理认定事实如下：2020年11月21日11时40分，被告聂在勇驾驶渝×号小型客车在大足区文昌路开车门时，导致冷代伟骑电动自行车撞上，造成冷代伟受伤、两车受损的交通事故。2020年11月23日，重庆市大足区公安局交通巡逻警察支队棠香勤务大队作出道路交通事故认定书，认定聂在勇违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十七条第一款第三项规定，承担事故全部责任；冷代伟无责任。冷代伟受伤后被送往重庆市大足区人民医院住院治疗，诊断为左胫骨中下段粉碎性骨折、左腓骨近端骨折，住院28天后于2020年12月19日好转出院。出院医嘱：加强营养，注意休息2月，术后1、2、3、6、12月来院复片，扶双拐行走3月，左下肢暂不负重，左下肢负重时间、内固定取出时间由门诊复查时决定，术后1年左右可行内骨折固定取出术。冷代伟系家庭户，于1979年9月2日出生；冷代伟的母亲陶淑容于1939年12月14日出生，现每月领取社保费1797元；冷代伟的父亲冷万国于2017年去世，冷万国、陶淑容共生育一子冷代伟。冷代伟住院期间以及门诊治疗用去医药费34157元；冷代伟于2020年12月15日购买拐杖、轮椅、坐便器共用去1098元。事故发生后，中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司支付了冷代伟住院期间医药费3万元。2021年3月5日，重庆市獒鉴司法鉴定所对冷代伟左踝关节活动受限鉴定为10级伤残，取出左胫骨内固定器的后续治疗费约需10000元；冷代伟伤后误工期为120-180日，院外护理期为2-62日。为该次鉴定，冷代伟用去鉴定费2090元。被告聂在勇驾驶的渝×号小型客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司处投保有机动车第三者责任强制保险和赔偿限额为100万元的第三者责任商业保险（投保有不计免赔率险），保险期间自2020年6月21日零时起至2021年6月20日二十四时止。诉讼中，被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司认为其不应赔偿鉴定费和医疗费中的非医保用药，但未提供在保险合同订立时对保险合同中的免责条款履行了提示和明确说明义务的证据。本院认为，本案系《中华人民共和国民法典》施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，应适用当时的法律、司法解释的规定。侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）……。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款规定:被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。2020年9月9日公布的《中国银保监会关于调整交强险责任限额和费率浮动系数的公告》规定：在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，每次事故责任限额为：死亡伤残赔偿限额18万元，医疗费用赔偿限额1.8万元，财产损失赔偿限额0.2万元。被保险人无责任时，死亡伤残赔偿限额1.8万元，医疗费用赔偿限额1800元，财产损失赔偿限额100元。上述责任限额从2020年9月19日零时起实行。截至2020年9月19日零时保险期间尚未结束的交强险保单项下的机动车在2020年9月19日零时后发生道路交通事故的，按照新的责任限额执行。一、关于原告的损失，本院作如下确认并予以支持：1.对医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明，确定为34157元；2.对住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定，为1680元（60元/天×28天）；3.对营养费，根据受害人情况，参考医疗机构加强营养的出院医嘱意见，酌定为1000元；4.对后续治疗费，根据鉴定意见，本院确定为10000元；5.对误工费，原告住院治疗28天后于2020年12月19日好转出院，结合原告冷代伟的伤情、医疗机构的出院医嘱以及鉴定意见，误工时间计算至定残日（2021年3月5日）前一天，为103天，误工费为10300元（100元/天×103天）；6.对护理费，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，根据鉴定意见，本院确定护理期为90天，对出院后的护理按照部分护理依赖对待，本院确定护理费为7080元（120元/天×28天+60元/天×62天）；7.对残疾赔偿金，本次机动车交通事故于2020年11月21日发生，依照《重庆市高级人民法院关于开展机动车交通事故责任纠纷案件人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的意见》（渝高法〔2020〕58号）规定，按照城镇居民赔偿标准计算残疾赔偿金，城镇居民赔偿标准按照政府统计部门公布的重庆市上一年度相关统计数据确定，冷代伟于1979年9月2日出生，自定残之日起计算20年，结合原告的伤残等级，残疾赔偿金为80012元（40006元/年×20年×10%）；同时，按照《最高人民法院关于适用若干问题的通知》的规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金，被扶养人陶淑容于1939年12月14日出生，扶养人为1人，其生活费为2450元[（26464元/年-1797元/月×12月）×5年×10%]；8.对交通费，根据原告就医的实际情况，酌定为500元；9.对残疾辅助器具费，原告购买轮椅、拐杖、坐便器共用去1098元，有事实上的依据，本院予以支持；10.对鉴定费2090元，有事实上的依据，本院予以支持；11.对精神损害抚慰金，原告因受伤导致了其精神上、肉体上的痛苦，应以金钱赔偿的方式予以抚慰，根据本案实际情况，酌定为3000元；以上损失共计153367元。二、关于各方的责任：渝×号小型客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司处投保有机动车第三者责任强制保险，该车在投保期限内发生事故，就机动车第三者责任强制保险而言，中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司应就本次交通事故按规定在责任强制保险限额内承担赔偿责任，具体赔偿金额按照各项限额结合被保险人在事故中是否承担责任的情形认定。本案中，冷代伟的损失在医疗费用赔偿限额项下有医疗费34157元、住院伙食补助费1680元、营养费1000元、后续治疗费10000元，共计46837元，已经超过责任限额，中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司按规定应在此责任限额项下赔偿冷代伟损失18000元；冷代伟的损失在死亡伤残赔偿限额项下有误工费10300元、护理费7080元、残疾赔偿金82462元（包括被扶养人生活费2450元）、交通费500元、残疾辅助器具费1098元、精神损害抚慰金3000元，共计104440元，未超过责任限额，中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司按规定应在此责任限额项下赔偿冷代伟损失104440元；两项共计122440元。扣除中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司已经支付的3万元，还应支付92440元。就机动车第三者责任商业保险而言，对机动车第三者责任强制保险赔偿不足的部分，即30927元（46837元-18000元+鉴定费2090元），应由中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司根据保险合同赔偿。鉴于聂在勇承担本次事故全部责任，中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司根据保险合同应赔偿冷代伟损失30927元。中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司未提供在保险合同订立时对保险合同中的免责条款履行了提示和明确说明义务的证据，本院对其在机动车第三者责任商业保险范围内不应赔偿鉴定费和医疗费中的非医保用药的辩称意见不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告冷代伟损失92440元（已经扣除支付了的3万元），于本判决生效后三十日内付清；二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市大足区支公司在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告冷代伟损失30927元，于本判决生效后三十日内付清；三、驳回原告冷代伟的其他诉讼请求。如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1101.85元，减半收取计550.93元，由原告冷代伟负担42.51元，由被告聂在勇负担508.42元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审判员  邢文川二〇二一年三月二十六日书记员  谭茗月