湖南省湘阴县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0624民初188号 原告：李运兰，女，汉族，1963年12月29日出生，住湖南省湘阴县。 原告：李胜怡，男，汉族，1957年8月5日出生，住湖南省湘阴县。 两原告共同委托诉讼代理人：巢国平，湖南金球律师事务所律师，特别授权。 被告：姚细辉，男，汉族，1974年12月21日出生，住湖南省湘阴县。 被告：湘阴县通达出租汽车有限公司，住所地：湘阴县文星镇江东东路商贸城01栋，统一社会信用代码：91430624776787306U。 法定代表人：蒋宗平，系该公司董事长。 委托诉讼代理人：王建辉，男，汉族，1968年11月15日出生，住湖南省湘阴县，系该公司员工，特别授权。 被告：中华联合财产保险股份有限公司湘阴县支公司，住所地：湘阴县文星镇新世纪大道远浦星城8栋01层101号房、02层201号房，统一社会信用代码：91430624782864777K。 法定代表人：刘武兵，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：王雄，男，汉族，1991年7月11日出生，住湖南省岳阳县，系该公司员工，一般代理。 原告李运兰、李胜怡诉被告姚细辉、湘阴县通达出租汽车有限公司（以下简称“湘阴通达公司”）、中华联合财产保险股份有限公司湘阴县支公司（以下简称“中华财险湘阴县支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2021年1月11日立案后，依法适用简易程序，于2021年2月3日公开开庭进行了审理。原告李运兰、李胜怡及其委托诉讼代理人巢国平、被告姚细辉、被告湘阴通达公司的委托诉讼代理人王建辉、被告中华财险湘阴县支公司的委托诉讼代理人王雄均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李运兰、李胜怡向本院提出诉讼请求如下：1、判令被告姚细辉、湘阴通达公司赔偿原告因机动车交通事故造成人身损害的医药费等共计254200元；2、判令被告中华财险湘阴县支公司在交通事故责任强制保险和第三者责任保险承保责任范围内承担上述1项中相应赔偿责任，精神损害赔偿金在强制保险中优先支付；3、本案的诉讼费用由被告承担。开庭审理时原告李运兰变更诉讼请求，原告李运兰的被扶养人生活费变更为2679.4元，残疾赔偿金变更为83396元。事实和理由：2020年4月23日9时55分，被告姚细辉驾驶湘ＦＸ××××小型客车沿湘阴县先锋路北往南行驶，当车行驶至先锋路与东茅路交叉路口时，与原告李胜怡驾驶搭乘原告李运兰沿先锋路北向南行驶骑行的二轮电动自行车相撞，造成两原告受伤的道路交通事故。原告李运兰受伤后送往湘阴县人民医院住院治疗，入院诊断：腰1椎体压缩性骨折并神经损伤。经手术治疗后，同年7月16日出院，出院诊断同入院。原告李胜怡受伤后送往湘阴县人民医院治疗，入院诊断：左外踝骨折。经治疗后，同年6月13日出院，出院诊断同入院。事故发生后，湘阴县交警大队于2020年4月23日出具道路交通事故认定书，认定被告姚细辉负此事故的全部责任，两原告无责任。岳阳市洞庭司法鉴定所于2020年11月23日对原告李运兰作出司法鉴定意见书，认定原告李运兰伤情构成一处10级伤残，误工期180天，护理期90天，营养期90天，后段医药费2000元；于2020年9月3日对原告李胜怡作出司法鉴定意见书，认定原告李胜怡不构成伤残，误工期120天，护理期60天，营养期90天，后段医药费1000元。被告湘阴通达公司作为投保人对被告姚细辉驾驶的湘ＦＸ××××小型客车在被告中华财险湘阴县支公司投保了交通事故责任强制保险和第三者责任险（100万元，不计免赔），且事故发生在保险期限内。被告姚细辉、湘阴通达公司应对事故造成的损失承担全部责任，被告中华财险湘阴县支公司应在其责任保险限额内给予赔偿。因原、被告双方对赔偿事宜多次协商未果，为维护原告的合法权益，特诉诸贵院，望判如所请。 被告姚细辉辩称，原告所述属实，但其已包括生活费1000元在内共赔付原告55187.41元，超出其应承担的部分原告应予退还。 被告中华财险湘阴县支公司辩称，1、对于原告因此次交通事故所遭受的合理、合法的损失，他公司在核实被保险车辆驾驶员及被保险人不存在保险合同中约定的责任免除事由后，根据保险条款的约定在保险限额内承担赔偿责任。因被保险车辆在他公司投保交强险和商业三者险100万及不计免赔，因此他公司仅在保险限额内承担赔偿责任，且他公司已垫付10000元医药费，请求在本案中一并处理。2、原告诉求的赔偿项目及金额部分不实、部分无据，请求法院依法核实。就医药费，需核实医药费发票原件及用药清单，剔除非本次交通事故所导致的其他用药费用。依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第十九条之规定，应当在核减扣除不符合国家基本医保标准的用药部分后，确定具体赔偿数额，核减比例建议按照20%确定。就后续治疗费，未实际发生，他公司不予认可。就住院伙食补助费，应当按照60元/天计算。就营养费，未有任何医嘱需要加强营养，他公司不予认可。就误工费，原告无误工损失，不应当计算。原告并未提供相关证据证明存在实际的误工损失，应承担举证不能的后果。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条关于误工费的规定，该项主张缺乏事实依据，不应当计算误工费。若法院认定其有劳动能力，误工标准应当按照2019年城镇私营单位从业人员年平均农、林、牧、渔业标准每年34778元计算为宜，且误工期过长，请求依法核减。就护理费，护理人员工资过高，原告并未提供相应证据证明其护理人员的身份信息，无法证实存在护理的事实及护理人员的工资标准，因此护理人员工资标准也应按照农、林、牧、渔业行业标准计算，且护理期过长，应当按照实际住院天数认可。就伤残赔偿金，伤残等级过高，鉴定程序不合法，他公司保留重新鉴定的权利。就交通费，原告未提供相应的交通费发票证实其存在实际的交通费损失，根据原告的住院治疗情况，他公司酌情认可1000元。就鉴定费，根据保险条款的约定，他公司不承担鉴定费和诉讼费。3、原告变更诉讼请求应在举证期限届满前提出，且原告的赔偿标准不应适用新规，他公司不予认可。 被告湘阴通达公司的答辩意见同被告中华财险湘阴县支公司一致。 原告李运兰、李胜怡提供的证据有：证据一，原告身份证、户口本，证明原告的诉讼主体资格。 证据二，被告身份证、驾驶证、行驶证、道路运输证、从业资格证，证明被告的诉讼主体资格、驾驶资格、从业资格、运输资格和事故车辆行驶允许。 证据三，事故认定书，证明被告姚细辉应负本次事故的全部责任。 证据四，司法鉴定意见书，证明原告李运兰一处十级伤残，误工期180天，护理期90天，营养期90天，后段医药费用2000元。 证据五，病历，证明原告李运兰伤情、住院治疗期间事实。 证据六，医药、鉴定票据，证明原告李运兰事故后损失依据，交通费请法庭酌情认定。 证据七，护理人李霞身份证，证明赔偿护理行业护理费，李霞系原告李运兰的女儿。 证据八，证明、户口本、身份证，证明原告李运兰的扶养义务。 证据九，司法鉴定意见书，证明原告李胜怡误工期120天，护理期60天，营养期90天，后段医药费用1000元。 证据十，病历，证明原告李胜怡伤情、住院治疗期间事实。 证据十一，医药、鉴定票据，证明原告李胜怡事故后损失依据。 证据十二，护理人李干身份证，证明赔偿护理行业护理费，系原告李胜怡的侄子。 证据十三，社区证明，证明原告的农业误工损失。 证据十四，车辆保险单，证明被告保险公司应在交强险、三责险限额内承担赔偿责任。 被告姚细辉、湘阴通达公司、中华财险湘阴县支公司在本院要求的举证期限内未提供证据。 经审理查明，原告李运兰、李胜怡系夫妻关系。2020年4月23日9时55分，被告姚细辉驾驶车牌号为湘ＦＸ××××小型客车，沿湘阴县先锋路北向南行驶至先锋路与东茅路交叉路口时与原告李胜怡驾驶并搭乘原告李运兰沿先锋路北向南骑行的二轮电动车相撞，导致原告李运兰、李胜怡受伤，两车受损的交通事故。当日，原告李运兰、李胜怡受伤后被送往湘阴县人民医院住院治疗，原告李运兰于7月16日出院，住院84天，用去医疗费49685元，其中被告中华财险湘阴县支公司垫付10000元，被告姚细辉垫付39685元。原告李胜怡于6月13日出院，住院51天，用去医疗费14575.4元，其中被告姚细辉垫付14501元。2020年9月3日、11月23日，岳阳市洞庭司法鉴定所分别对原告李胜怡、李运兰的伤情进行了鉴定，原告李胜怡的鉴定意见：1、李胜怡的伤未构成伤残；2、误工120天，护理60天，营养90天；3、估计后段医药费用1000元左右。原告李运兰的鉴定意见：1、被鉴定人李运兰的损伤构成十级伤残；2、误工180日，护理90日，营养90日；3、估计后段医药费用2000元左右。原告李运兰用去法医鉴定费2000元，原告李胜怡用去法医鉴定费1000元。湘阴县公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书，认定被告姚细辉负全部责任，原告李运兰、李胜怡无责任。被告姚细辉驾驶的湘ＦＸ××××小型客车系被告湘阴通达公司所有，被告湘阴通达公司为该车在被告中华财险湘阴县支公司投保了交强险和商业三者险（限额100万元），保险期间2019年12月17日至2020年12月16日。原告李运兰的被扶养人刘腊梅系其母亲，1939年11月21日出生。以上事实有原告提供的道路交通事故认定书、住院病历、发票资料、法医鉴定书、保单等在卷证实，足以认定。 本院认为，本案争执的焦点为：一、原告损失赔偿责任如何划分；二、原告损失如何确定。 一、原告损失赔偿责任如何划分。根据湘阴县公安局交通警察大队的道路交通事故认定书认定，被告姚细辉负全部责任，原告李运兰、李胜怡无责任。对此责任认定，原、被告均无异议。被告姚细辉驾驶的湘ＦＸ××××小型客车系被告湘阴通达公司所有，被告湘阴通达公司作为投保人为其所有的湘ＦＸ××××小型客车在被告中华财险湘阴县支公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔特约险，且事故发生在保险期间内。故原告李运兰、李胜怡因此次交通事故受伤造成的损失应先由被告中华财险湘阴县支公司在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告姚细辉赔偿，被告湘阴通达公司承担连带责任。 二、原告损失如何确定。根据本案事实，结合相关法律规定，原告李运兰的损失确定如下：1、医药费49685元；2、住院期间伙食补助费84天×60元/天=5040元；3、营养费84天×30元/天=2520元；4、护理费66816元/365天×84天+39552元/365天×（90天-84天）=16027元；5、残疾赔偿金，根据受害人伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均收入标准，自定残之日起按二十年计算，残疾赔偿金为41698元/年×20年×10%=83396元；6、交通费1000元；7、误工费54272元/365天×180天=26764元；8、精神损害抚慰金5000元；9、被扶养人生活费26924元/年×5年×10%÷5=2692.4元；10、后段医药费2000元；11、鉴定费2000元，以上共计196124.4元。原告李胜怡的损失确定如下：1、医药费14575.4元；2、住院期间伙食补助费51天×60元/天=3060元；3、营养费51天×30元/天=1530元；4、护理费66816元/365天×51天+39552元/365天×（60天-51天）=10311元；5、交通费600元；6、误工费54272元/365天×120天=17842元；7、鉴定费1000元；8、后段医药费1000元，以上共计49918.4元。两原告损失共计246042.8元。被告中华财险湘阴县支公司在交强险限额内赔偿两原告损失120000元（医药费10000元，伤残赔偿金110000元），在商业三者险限额内赔偿两原告损失114453.74元，共计234453.74元。被告姚细辉赔偿两原告损失11589元，被告湘阴通达公司承担连带责任。据此，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、由被告中华联合财产保险股份有限公司湘阴县支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告李运兰、李胜怡损失234453.74元，抵除已垫付医疗费10000元，还应付224453.74元； 二、由被告姚细辉赔偿原告李运兰、李胜怡损失11589元，被告湘阴县通达出租汽车有限公司承担连带责任，抵除被告姚细辉已垫付医疗费54260.4元，原告李运兰、李胜怡应返还被告姚细辉42671.4元； 上述一、二项，原告李运兰、李胜怡返还给被告姚细辉42671.4元从被告中华联合财产保险股份有限公司湘阴县支公司应付原告李运兰、李胜怡的款项中予以扣除，即被告中华联合财产保险股份有限公司湘阴县支公司于本判决生效之日起十日内实付原告李运兰、李胜怡181782.34元，被告中华联合财产保险股份有限公司湘阴县支公司于本判决生效之日起十日内实付被告姚细辉42671.4元。 三、驳回原告李运兰、李胜怡的其他诉讼请求。 本案案件受理费5113元，减半收取2556.5元，由被告姚细辉承担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  张中一 二〇二一年三月一十九日 法官助理陈肖思 书记员陈肖思（兼） 附相关法律条款： 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。