青海省格尔木市人民法院   民事判决书   （2021）青2801民初196号   原告：马永仓，青海省湟中县人,个体,住格尔木市。   委托诉讼代理人：姜国栋，男，1967年3月24日生，格尔木市察尔汗法律服务所法律工作者，住格尔木市。   委托诉讼代理人：郭占良，男，1974年7月21日生，汉族，格尔木市察尔汗法律服务所法律工作者，住格尔木市。   被告：陈宜磊，山东省鱼台县人,鱼台舜天运输有限公司雇佣驾驶员,住山东省鱼台县。   被告：杨知龙，汉族，山东省鱼台县人，农民，住山东省。   被告:鱼台舜天运输有限公司,住所地王鲁镇陈堂村南首#,统一社会信用代码91370827053418224L。   法定代表人：杨知侠，经理。   以上三被告委托诉讼代理人：杨知朋，男，汉族，山东省鱼台县人，鱼台舜天运输有限公司职工，住山东省鱼台县。   被告:安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地山东省济宁北湖省级旅游度假区新城发展大厦****，统一社会信用代码91370811676845943U。   负责人:吕培立,总经理。   委托诉讼代理人：马顺旭，山东公明政和律师事务所律师。   被告：永安财产保险股份有限公司湖北分公司，住所地湖北省武汉市沿江大道**，统一社会信用代码91420000767408108G。   负责人：朱致伟，总经理。   被告：中路和合物联网科技有限公司，住，住所地海南省海口市龙华区滨海街道滨海大道**复兴城****一社会信用代码91460000MA5TD22U7C。   法定代表人：宗海峰，总经理。   委托诉讼代理人：李培冰，山东铭星律师事务所律师。   原告马永仓与被告陈宜磊、杨知龙、鱼台舜天运输有限公司（以下简称舜天公司）、安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称安华保险）、永安财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称永安财险）、中路和合物联网科技有限公司（以下简称中路和合公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马永仓及委托诉讼代理人姜国栋，被告陈宜磊、杨知龙、舜天公司委托诉讼代理人杨知朋，中路和合公司委托诉讼代理人李培冰到庭参加诉讼。被告安华保险、永安财险经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   马永仓向本院提出诉讼请求：1.请求格尔木人民法院判令被告陈宜磊、鱼台舜天运输有限公司、安华保险赔偿原告在交通事故中受伤后产生各项损失费及修理费用合计340807.47元;2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年05月29日21时30分许,陈宜磊驾驶×××号“解放”牌重型半挂牵引车,沿昆仑物流园内道路由南向北起步时,与车底检查车辆的马永仓发生碾压,造成马永仓受伤的道路交通事故,本次事故经格尔木交警大队第632801420200000158号道路交通事故认定书,认定由被告陈宜磊负本次事故的全部责任。马永仓在本次交通事故受伤后产生医疗费69912.55元,住院伙食补助费7000元，营养费5250元,后续治疗费11600元,交通费10040元,护理费22410元,误工费44820元,伤残赔偿金135320元,精神抚慰金6000元,鉴定费3360元,被抚养人马彦龙生活费5949.75元,被抚养人马金花生活费11899.5元等项费用合计:318601.8元。庭审中，马永仓当庭变更诉讼请求：医疗费为74005.97元，住院伙食补助费7140元，营养费5250元,后续治疗费11600元,交通费14100元,护理费22410元,误工费44820元,伤残赔偿金135320元,精神抚慰金6000元,鉴定费3360元。被抚养人马彦龙生活费11899.5元,被抚养人马金花生活费23799元等项费用合计340807.47元。   被告陈宜磊辩称，对事故发生的真实性和责任划分没有异议。×××车辆的车主为舜天公司，该车辆在安华保险投保交通险，在中路和合公司投保100万商业三者险含不计免赔。事故发生在保险期间。对原告合理合法的损失应由保险公司承担。陈宜磊是舜天公司雇佣的驾驶员，是在履行职务行为，事故发生时具有合法驾驶资格，不承担赔偿责任。   被告杨知龙辩称，对事故发生的真实性和责任划分没有异议。×××车辆的车主为舜天公司，该车辆在安华保险投保交通险，在中路和合公司投保100万商业三者险含不计免赔。事故发生在保险期间。对原告合理合法的损失应由保险公司承担。杨知龙不承担赔偿责任。杨知龙是舜天公司原法定代表人，该车辆投保时因没有带公章所以以杨知龙名义投保，实际车主为舜天公司，杨知龙目前已不在公司，不应承担赔偿责任。   被告舜天公司辩称，对事故发生的真实性和责任划分没有异议。×××车辆的车主为舜天公司，该车辆在安华保险投保交通险，在中路和合公司投保100万商业三者险含不计免赔。事故发生在保险期间。对原告合理合法的损失应由保险公司承担，舜天公司不承担赔偿责任。同时事故发生后舜天公司共垫付医疗费49000元，要去在本案一并处理，要求保险公司将垫付的49000元返还给舜天公司。   被告安华保险辩称，涉案车辆确在安华保险处投保交强险，在依法审核车辆行驶证、驾驶员驾驶证、事故认定书真实有效，确认构成保险责任且本案不存在免赔情形的情况下，对于原告合法合理的损失，同意根据保险合同的约定赔付。原告主张的医疗费应当有住院病案，门诊病历，医疗费发票等证据证实；误工费、护理费应当提供收入证明及医院出具的休息证明，交通费应提供住院期间相应的交通费票据予以证实，对于原告的伤残等级不予认可，申请重新鉴定，关于伤残赔偿金和被扶养人生活费不予认可，请求法庭核实相应的证据原件。诉讼费属于间接损失，不属于保险公司理赔范围，精神抚慰金过高，不予认可。   被告永安财险辩称，在事故发生后至今未接到相关方的报案，对事故真实性无法核实。根据保单约定因延迟报案影响保险人查勘、定损的保险人对无法核实的损失部分不承担赔偿责任。永安财险并非侵权人，承担责任的依据是双方之间的《物流安全责任保险条款》的约定来确定，双方保险约定免赔额为112.2万元，马永仓诉请金额318601.8元未超过该数额，永安财险不承担任何赔偿责任。同时鉴定费、诉讼费属于间接损失，永安财险不承担。   被告中路和合公司辩称，涉案车辆在我公司投保第三者责任统筹100万元，原告或被告陈宜磊应提供涉案车辆的行驶证、营运证、驾驶证、从业资格证，以便我公司核实是否存在法律拒赔以及合同约定的免赔情形。我公司对原告的损失承担的是合同责任，并非侵权责任，我公司是以国务院批复文件设立的经营范围包括交通安全统筹等提供安全服务的公司，其实质是以行业互助模式对客户提供交通安全服务，是有别于保险公司，且没有保险公司的经营资质，不适用于保险法。同时因扣除涉案车辆交强险各分项份额外应承担的责任后，应由挂车商业险和我公司的统筹责任险按比例承担。评估费、鉴定费等程序性费用不属于合同责任我公司不承担。   本院经审理认定事实如下：2020年5月29日21时30分，陈宜磊驾驶×××/×××号“解放”牌重型半挂牵引车，沿昆仑物流园内道路由南向北起步时，与车底检查车辆的马永仓发生碾压，造成马永仓受伤的道路交通事故，经格尔木市公安局交通警察大队第632801420200000158号道路交通事故认定书认定，陈宜磊负此事故的全部责任，马永仓无责任。   2020年5月29日至2020年5月30日马永仓至中国人民解放军陆军九五二医院检查护理2天，产生检查费合计2975.4元，治疗费用1881.38元（治疗费用票据日期显示为2020年5月30日至2020年6月1日住院）。期间舜天公司员工即本案三被告代理人杨知朋赶到格尔木，并以公司名义垫付马永仓医疗费49000元。马永仓之子赶往格尔木看望马永仓，住宿格尔木江南商务宾馆产生住宿费123元（发票名为马永仓，日期为2020年6月23日，但被告陈宜磊、舜天公司均认可确实产生该笔费用，马永仓陈述发票日期后补）。之后马永仓租赁海西顺捷医疗救援护送有限公司救护车前往西宁康乐医院，产生救护车租赁费7920元，护理费2772.28元，上述两项费用产生税额106.93元，合计10800元。2020年5月31日，马永仓转至位于青海西宁的青海省康乐医院，入院记录显示的初步诊断为：1.肩胛骨骨折（左肩胛骨粉碎性骨折）；2.桡骨头骨折（左桡骨头粉碎性骨折）；3.多发性肋骨骨折（左胸4-7）；4.皮肤挫伤（左上肢）；5.软组织疾患。随后马永仓住院至2020年9月8日。期间产生医疗费共计69894.95元。青海省康乐医院出院诊断为：1.肩胛骨骨折（左肩胛骨骨折）；2.桡骨头骨折（左桡骨头粉碎性骨折）；3.左桡骨头骨坏死；4.肱骨髁上骨折（左）；5.尺骨头骨折（左尺骨鹰嘴骨折；6.多发性肋骨骨折（左胸4-7）；7.皮肤挫伤（左上肢）；8.软组织疾患；9.胸腔积液（左胸）；10.左房扩大；11.慢性蝶窦炎；12.高同型半胱氨酸血症；14.低氯血症；15.贫血。出院后注意事项为：1.建议休息3月；2.积极行功能锻炼；3.定期拍片复查；4.不适随诊。   2020年10月12日，马永仓自行前往青海红十字医院司法鉴定所进行司法鉴定，该所出具青红医司鉴[2020]临鉴字第275号。鉴定意见为“被鉴定人左肩胛骨关节盂骨折术后致左肩关节活动功能部分丧失构成十级伤残；被鉴定人左桡骨头骨折，左肱骨髁上骨折术后致左肘关节活动功能部分丧失构成十级伤残；被鉴定人左侧多发肋骨（左侧第2-7肋骨）骨折构成十级伤残；被鉴定人误工期120-180日，护理期60-90日，营养期60-90日；被鉴定人后期医疗（手术取出骨折内固定物）费约11600元人民币。该次鉴定产生司法鉴定费3360元。   ×××车辆在安华保险购买机动车交通事故责任强制保险（“交强险”），保额为12.2万元。该车辆同时在中路和合公司购买交通安全统筹，其中车辆损失统筹金额60000元，第三者责任统筹1000000元，均不计免赔。同时该车辆亦在永安财险购买物流安全责任保险，约定“出险后须在车辆商业第三者责任保险项下现行赔付，本保单人伤死亡伤残每次事故绝对免赔额为111万元，人伤医疗费用每次事故绝对免赔额101万元，财产损失每次事故绝对免赔额为100.2万元，同时涉及人身伤亡，财产损失每次事故绝对免赔额112.2万元。事故发生在保险期间。   另查明，马永仓之父马颜龙1947年出生，马永仓之母马金花1950年出生。马永仓另有一弟马拥军1974年出生。   又查明，陈宜磊具有A2驾驶资格，可以驾驶案涉重型半挂车，并具有道路货物运输资格。案涉×××车辆所有人为舜天公司。陈宜磊系舜天公司驾驶员。   本院认为，本案事故发生经过有交通事故责任认定书为证，且直接在场的当事人即原告马永仓、被告陈宜磊、舜天公司对事故发生经过及责任划分均无异议。本院确认事故发生经过及双方责任划分。本案发生在《中华人民共和国民法典》生效之前，故仍应适用当时的法律。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任……”。本案马永仓并无过错，应由机动车一方承担责任。陈宜磊虽是直接的侵权人，但其驾驶×××车辆是履行其受雇于舜天公司的职务行为，《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条”用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”，同时杨知龙作为舜天公司时任法定代表人，其个人不对公司承担的责任承担个人责任。故本案侵权责任应由舜天公司承担。保险公司应按照各自合同的约定承担合同责任，其中安华保险作为“交强险”承保保险公司，应在“交强险”范围内承担责任，本案原告诉讼请求要求的金额远远低于舜天公司在永安财险购买的物流安全责任保险的绝对免赔额，不应承担责任。舜天公司与中路和合公司签订的统筹协议虽不是保险，但与保险极为类似，故本院比照保险的相关法律规定处理。中路和合公司在交强险承保范围之外对于本案的赔偿责任按照合同约定承担。安华保险和永安财险提出了重新鉴定的申请，理由均为：1.鉴定意见系原告单方委托，程序不合法；2.鉴定意见中的结论不合理，明显过高。首先，鉴定是对人身损害情况的客观科学判断，其依据的均是X光片、病历等客观材料，且红十字医院司法鉴定所具有鉴定资质，鉴定人员亦具有鉴定资质。司法鉴定是依法独立进行的行为，由谁委托并不影响鉴定意见的形成，仅以单方委托为由要求重新鉴定于法无据；其次，如认为鉴定意见中的结论不合理，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。”，根据该规定，当事人当方委托有关部门所作鉴定意见，在对方当事人没有反驳证据且无新的鉴定意见予以推翻的情况下，应当作为认定案件的依据。故二被告提出的重新鉴定的申请本院不予准许。鉴定意见作为本案认定事实的依据。   因本案发生在2020年5月29日，故仍应按照2019年的标准计算。具体各项的赔偿数额如下：1.医疗费71031.17元未超过医疗费票据载明的数额，本院予以支持；2.住院伙食补助费，原告共住院102天，本院参照青海省公务人员出差标准西宁市每日70元计算为7140元；3.营养费按照鉴定意见营养期为60-90日，本院根据原告伤情，酌定75日，参照青海省公务人员出差标准西宁市每日70元计算为5250元；4.后续治疗费本院以鉴定意见为准，以11600元计算；5.误工费：原告虽提交了工商营业执照，但未提交其收入减少的证明，也无法证明其今三年的收入，故本院按照2019年青海省居民服务、修理和其他服务业年平均工资43312元计算，误工期按照鉴定意见酌定为150天，经计算为17799元，原告诉讼请求超出部分，本院不予支持；6.护理费：护理期按照鉴定意见酌定为75天，护理人数为一人，原告未举证陪护人员工资减少也未提交陪护人员近三年收入，故本院按照2019年青海省私营单位就业人员年平均工资39727元计算为8163元，原告诉讼请求超出部分，本院不予支持；7.交通费，其中救护车自格尔木至西宁租赁费为7920.79元，对于其余费用，应出租车票不记名，并存在大量50元车票等不符合青海省实际的情况，故本院不予采信，但考虑到被告住院及亲属看望、陪护确实会产生一定的交通费用，故本院定每日40元，计算102天为4080元，以上总计为12000.79元，原告诉讼请求超出部分，本院不予支持；8.鉴定费3360元是原告为解决争议产生的合理费用，但根据保险合同约定及统筹合同约定，安华保险及中路和合公司均不承担该项费用，故由舜天公司承担；9.残疾赔偿金：原告有三处十级伤残，伤残系数本院酌定每多出一处增加1%，即按照12%计算，按照2019年城镇常住居民人均可支配收入31516元(年/人)计算20年为75638.4元，原告诉讼请求超出部分，本院不予支持；10.精神抚慰金：根据原告存在三处实际伤残的实际，本院酌定2000元；11.被扶养人生活费：原告有两个被扶养人，其中马颜龙现年74岁，抚养年限按6年计算，马金花现年71岁，抚养年限按9年计算，因青海省实行城乡一体化改革，故二人虽生活居住在农村，但二人均按照2019年城镇居民人均生活消费型支出22998元（年/人）计算，马颜龙和马金花有两个抚养人，二抚养人平均分担抚养费，再乘以伤残系数等级12%。经计算马颜龙被抚养人生活费为8279.28元，原告诉讼请求超出部分，本院不予支持。马金花被扶养人生活费为12418.92元，原告主张马金花被扶养人生活费为11899.54元，未超过该数额，本院予以支持。   综上所述，各项目赔偿总额为234161.18，首先应由安华保险首先在“交强险”医疗费限额1万元范围内予以赔付医疗费71031.17元、住院伙食补助费7140元，营养费5250元，后续治疗费11600元合计95021.17元，扣除被告舜天公司已经垫付的49000元，不足部分36021.17元由中路和合公司在第三者责任统筹100万元责任限额内承担；同时对于垫付的49000元由中路和合公司在第三者责任统筹范围内直接支付给舜天公司。由安华保险首先在“交强险”死亡伤残限额11万元范围内予以赔付残疾赔偿金75638.4元，误工费17799元，精神抚慰金2000元，护理费8163元，被扶养人生活费20178.82元、交通费12000.79元，合计135780.01元，不足部分25780.01元由中路和合公司在第三者责任统筹100万元责任限额内承担。鉴定费3360元由被告舜天公司承担。   原告庭审中提交了住宿费票据，但是并未主张住宿费对此本案不予审理。原告在永安财险购买物流安全责任保险，但保险合同约定“出险后须在车辆商业第三者责任保险项下先行赔付，本保单人伤死亡伤残每次事故绝对免赔额为111万元，人伤医疗费用每次事故绝对免赔额101万元......”因本案原告的损失未达到合同约定的不计免赔额且在统筹内已足额赔付，故永安财险不承担赔偿责任。   依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：   一、被告安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司在机动车交通事故强制责任险医疗费限额内赔偿原告马永仓10000元医疗费，在死亡伤残限额下赔偿原告马永仓其他各项损失110000元，合计120000元，于本判决生效之日起十日内支付；   二、被告中路和合物联网科技有限公司赔偿原告马永仓各项损失61801.18元，于本判决生效之日起十日内支付；   三、被告中路和合物联网科技有限公司在第三者责任统筹范围内向被告鱼台舜天运输有限公司直接支付49000元医疗费，于本判决生效之日起十日内支付；   四、被告鱼台舜天运输有限公司支付原告马永仓鉴定费3360元，于本判决生效之日起十日内支付；   五、驳回原告马永仓的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费3217.08元（已减半收取），由被告鱼台舜天运输有限公司负担，于本判决生效之日起七日内向原告马永仓支付。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于青海省海西蒙古族藏族自治州中级人民法院。   审判员 谭 夏     二〇二一年三月三十日   法官助理 王海燕   书记员 逯海珍