山西省河津市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）晋0882民初40号 原告：刘八斤,男,1973年3月11日生,汉族,现住山西省河津市。 委托诉讼代理人:薛建荣，河津市城区街道办事处法律服务所法律工作者。 被告:黄孝刚,男,1977年4月24日生,汉族，现住山西省河津市。 被告:永安财产保险股份有限公司运城中心支公司河津营销服务部,营业场所:河津市龙门大道钟鑫一号楼,统一社会信用代码:×××； 负责人:郭德强，职务：经理。 委托诉讼代理人：荆红翠，女，1972年9月29日出生，汉族，现住运城市盐湖区河东东街**，系公司员工，身份证号：×××。 被告:中国平安财产保险股份有限公司广东分公司,营业场所:广州市天河区体育东路160号15、16、17、27、28楼，统一社会信用代码:×××。 负责人:石合群，职务：总经理。 委托诉讼代理人：程建立，山西弘明律师事务所律师。 原告刘八斤诉被告黄孝刚、永安财产保险股份有限公司运城中心支公司河津营销服务部（以下简称：永安保险）、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称：平安保险）提供劳务者受害赔偿纠纷一案，本院于2021年1月5日立案后，依法适用简易程序，于2021年1月21日公开开庭进行了审理。原告刘八斤的委托诉讼代理人薛建荣、被告黄孝刚、被告永安保险的委托诉讼代理人荆红翠、被告平安保险的委托诉讼代理人程建立到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告刘八斤向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令三被告赔偿原告的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费等合计221985元整,先由被告永安保险在车上人员责任险限额内赔偿,不足部分由被告平安保险在驾乘意外险限额内承担;再有不足由被告黄孝刚承担;2.本案的鉴定费及诉讼费由被告承担。事实和理由：原告是被告黄孝刚雇佣的司机。2020年7月29日15时10分,刘八斤驾驶被告黄孝刚所有的车牌号为××××××号车,在河津市铝基地铝都大道氧化铝二厂料场卸完货,从驾驶室上车时不慎掉了下来,导致刘八斤受伤。运城市公安局禹门分局交通警察大队第140883420200000070号事故认定书认定:刘八斤负事故的全部责任。事故造成原告左胫骨平台及近端粉碎性骨折等多处伤情,在河津市人民医院住院治疗58天;事故发生后,被告仅支付了医院治疗费用,对原告造成的其他损失不闻不问,经查询,案涉车辆在被告永安保险处投有车上人员责任险(驾驶员保额为10万元),在被告平安保险处投有驾乘意外险等。为了维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼,望判如所请。 被告黄孝刚答辩称：对原告所诉没有意见，我垫付65773.66元的医疗费。 被告永安保险答辩称：1.答辩人依据与本案被告黄孝刚签订的保险合同确定是否承担保险赔偿责任。答辩人作为被告参与本案的审理，是基于与本案被告黄孝刚存在保险合同关系，答辩人是否应当承担保险金赔付责任应按保险合同约定来确定，被告黄孝刚所有的×××车在我司投保商业车上人员责任险（10万/座），保险期限为：2019年11月10日-2020年11月9日，事故发生时间为2020年7月29日事故发生在保险期限内，呈请法院准许当庭核实标的车行驶证、司机驾驶证、车辆道路运输证、司机道路运输从业人员从业资格证等是否合法有效，在审验合格情况下，我司依据保险条款之规定给予赔付。2.根据保险合同约定，原告在车辆完全静止状态摔下车辆不属于车上人员责任险保险范围，我司不予赔付；车辆在厂区卸完货物时处于完全静止状态，原告从车上摔下造成伤害，属于普通人身损害责任纠纷，不属于机动车交通事故责任纠纷。本次事故是在厂区卸完货物时发生，事故发生时涉案车辆已经处于完全停驶状态，原告不慎从车上坠落不属于车辆使用过程中发生的意外事故，故不能认定为交通事故，本案应为提供劳务者损害赔偿纠纷；3.根据保险合同约定，我司不承担本案诉讼费用。 被告平安保险答辩称：一、根据保险单特别约定：本保险方案承担被保险人在驾驶或乘坐保险单中所列车牌号/车架号的机动车辆过程中遭受的意外伤害死亡、伤残、烧伤及意外医疗责任（不承保车辆临时停放期间司乘人员下车遭受的意外事故）。原告不是在驾驶车辆过程中遭受的意外伤害伤残，故我司不承担保险责任，应依法驳回原告对我司的诉讼请求。二、退一万步说即使是原告驾驶车辆过程中遭受的意外伤害伤残，根据保险约定，保险范围包括：1.意外伤害残疾保险金。根据平安驾乘意外伤害保险条款，按伤残程度在《人身保险伤残评定标准及代码》所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金。十级伤残比例为10%，九级伤残比例为20%，每级相差10%。2.意外伤害医疗保险金。先扣除500元免赔额后按90%的比例给付意外伤害医疗保险金，其他保险已赔付的应先扣除。3.意外伤害住院津贴。每天50元。4.其他赔偿项目不属于驾乘人员意外险范围。三、诉讼费鉴定费我司不承担。综上请依法驳回原告对我司的诉讼请求。 原告刘八斤针对其诉讼请求，向本院提交以下证据：1.刘八斤的身份证、户口本复印件等;证明:原告的身份情况;2.事故认定书1份;证明:事故发生的时间、地点、经过及责任情况;3.刘八斤的驾驶证资格证复印件、×××、×××号车的行驶证道路运输证复印件,黄孝刚的身份证复印件,永安财险保单1份,平安财险保单1份;证明:原告的驾驶资格及车辆营运资格合法有效及投保情况;4.河津市人民医院诊断证明、住院证、病历、出院证等;证明:原告因本次交通事故住院治疗58天的事实;5.河津市人民医院骨科证明1份、山西铝厂职工医院门诊发票1份,河津市人民医院住院发票1份,用药清单4份;证明:原告受伤住院治疗共花费73273.66元的事实;6.山西河津司法鉴定中心出具的鉴定意见书一份、增值税普通发票1份;证明:原告的左下肢损伤评定为十级伤残,内固定取出费用评定为10000元人民币;误工期150天、护理期60天、营养期60天,并花费3500元鉴定费的事实;7.刘鑫鑫的身份证户口本复印件;证明:原告受伤后一直由其儿子护理的事实;8.刘有世、贺爱枝的户口本复印件、乡宁县大坪村民委员会出具的证明1份;证明:原告父母亲需要抚养的事实; 被告黄孝刚、被告永安保险未提交证据。 被告平安保险提交平安驾乘意外险保单，平安意外伤害保险条款，人身保险伤残评定标准，证明伤残给付金根据伤残比例程度确定。 对原、被告提交的证据本院将结合案情综合予以认定。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年7月29日15时10分,原告刘八斤驾驶被告黄孝刚所有的××××××号重型半挂牵引车,在河津市铝基地铝都大道氧化铝二厂料场卸完货,从驾驶室上车时不慎掉落,导致原告受伤。后原告被送往河津市人民医院住院治疗58天，花去医疗费73273.66元。2020年10月26日运城市公安局禹门分局交通警察大队做出第140883420200000070号道路交通事故认定书，认定:原告负事故的全部责任。2020年11月12日原告刘八斤委托河津市司法鉴定中心对其伤残等级、内固定物取出费用及“三期”进行鉴定，11月20日该中心做出【2020】临鉴字第261号鉴定意见书，结论为1.刘八斤左下肢损伤程度为十级伤残；2.刘八斤内固定物取出费用为10000元；3.刘八斤误工期为150天、护理期60天、营养期60天。 另查明，1.刘八斤父亲刘有世出生于1943年3月11日，母亲贺爱枝出生于1947年2月15日。刘有世、贺爱枝二人共生育四个子女；2.被告黄孝刚为×××号车在被告永安保险处投保商业车上人员责任保险10万元，不计免赔，保险期间为2019年11月10日0时-2020年11月9日24时；在被告平安保险处投保驾乘意外险，其中，意外住院津贴每天50元，限180天；意外伤害身故和残疾50万元；意外伤害医疗5万元。保险期间为2019年11月9日0时-2020年11月8日24时。 因本起事故给原告刘八斤造成的各项损失为：医疗费73273.66元、营养费50元×60天=3000元、住院伙食补助费100元×58天=5800元、住院津贴50元×58天=2900元、误工费94866元÷365天×150天=38986元、护理费120元×14天×2人+120元×46天=8880元（河津市人民医院长期医嘱从2020年7月29日-8月12日间要求留2人陪护）、伤残赔偿金72871.6元（其中包含伤残赔偿金33262元×20年×10%=66524元及被扶养人刘有世生活费21159元×5年×10%÷4=2644.8元、贺爱枝生活费21159元×7年×10%÷4=3702.8元）、内固定物取出费用10000元、鉴定费3500元、精神损害抚慰金5000元、交通费酌情认定1200元。共计208925.26元，其中包含被告黄孝刚垫付的65773.66元。 本院认为，本案事故时在车辆静止状态、非道路行驶过程中，在料场卸完货从驾驶室上车时不慎掉下来，造成自身伤害，故该事故不能认定为机动车交通事故，而应为提供劳务者受害赔偿纠纷。 个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。原告刘八斤作为被告黄孝刚的雇佣司机，受伤时虽未驾驶车辆，但事故发生在原告在料场卸完货，从驾驶室上车时不慎摔倒，属于提供劳务期间，被告黄孝刚作为接受劳务一方承担赔偿责任。被告黄孝刚作为事故车辆的实际车主分别在被告永安保险、平安保险处投保商业车上人员责任险及驾乘人员意外伤害保险，故二被告保险公司应当根据保险合同的约定在保险限额范围内承担赔偿责任，超出及不予赔付的部分由被告黄孝刚予以赔偿。故被告永安保险在商业车上人员责任险限额内赔付原告10万元（包含部分医疗费23273.66元、内固定物取出费用10000元，不含鉴定费3500元、精神损害抚慰金5000元）；被告平安保险在驾乘意外险中意外住院津贴项下赔付2900元，意外伤害医疗费项下赔付5万元，在意外伤害身故和残疾项下赔付50万元×10%=5万元。保险公司未赔付的精神损害抚慰金5000元、鉴定费3500元，由被告黄孝刚在垫付款65773.66元扣除。原告其他诉讼请求，因其举证不利，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释，法释【2003】20号》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告永安财产保险股份有限公司运城中心支公司河津营销服务部于本判决生效之日起十日内一次性赔付原告刘八斤各项损失10万元（执行时将57273.66元直接支付给被告黄孝刚）； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔付原告刘八斤各项损失102900元； 三、驳回原告刘八斤其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期限履行给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费805元，由被告黄孝刚负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。 审判员  任亚梅 二〇二一年三月二十四日 书记员  王 萱