湖南省溆浦县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘1224民初167号原告：张腊英，女，1948年12月20日生，汉族。委托诉讼代理人：张贻亮，溆浦县低庄法律服务所法律工作者。被告：麦俊，男，1996年4月30日生，土家族，务工。被告：中国人民财产保险股份有限公司黔东南分公司，住所地贵州省黔东南苗族自治州凯里市宁波路****。负责人：李红波。原告张腊英与被告麦俊、中国人民财产保险股份有限公司黔东南分公司（以下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月12日立案后，依法适用普通程序，于2021年3月24日公开开庭进行了审理。原告张腊英及其委托诉讼代理人张贻亮、被告麦俊到庭参加诉讼，被告保险公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张腊英向本院提出诉讼请求：1.被告麦俊赔偿原告经济损失37375元；2.被告保险公司在其承保范围内承担赔付责任；3.本案诉讼费用由被告承担。经济损失清单为：①医疗费22391.89元，扣除已付部分，尚欠7500元；②住院期间生活补助100元／天×72天＝7200元；③营养费50元／天×90天＝4500元；④护理费：按2019年度从事居民服务、修理和其他服务业人均收入66816÷365天×90天＝16475元；⑤司法鉴定费700元；⑥交通费1000元。事实和理由：2020年7月11日，被告麦俊驾驶贵ＨＬ××**号小型轿车，从溆浦县低庄镇驶往溆浦县观音阁镇，16时33分许，当车行驶至Ｇ241线2363Ｋｍ＋400ｍ处时，因操作不当，将道路右侧行人张腊英、谢连蝉撞倒在地，造成两人受伤及贵ＨＬ××**号小型轿车受损的交通事故。该事故经交警部门认定：麦俊负全部责任，张腊英、谢连蝉无责任。司法鉴定机构对原告三期进行鉴定，其误工期、营养期、护理期分别被评定为180日、90日、90日。事故车辆贵ＨＬ××**号小型轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险及第三者责任险，本次交通事故发生在保险期间内。原告因本次受伤住院花费了22391.89元（不含其它损失）。根据法律规定，被告麦俊应承担赔偿责任，被告保险公司应在其承保范围内承担赔付责任。被告麦俊承认原告提出的全部诉讼请求和主张的事实。被告保险公司辩称：1.保险公司对本案交通事故发生及事故责任划分无异议，麦俊驾驶的贵ＨＬ××**号车向保险公司投保了交强险及商业险，事故发生在保险期限内。2.原告诉请的各项损失不合理，其中医疗费等应提供正式票据，并结合病例、诊断报告等综合认定；住院伙食补助费、护理费标准过高；营养费没有医院加强营养的医嘱，应不予支持；交通费应以入院或转院途中发生的并持有有效票据为准；鉴定费不属于保险赔付范围。原告的各项损失，保险公司仅在交强险限额范围内分责分项进行赔付。3.保险公司并非侵权人，基于保险合同关系参与到本案诉讼，不承担本案诉讼费用。原告张腊英围绕诉讼请求提交了交通事故认定书、住院病历、费用明细清单、住院发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、保险单。本院组织当事人进行了质证，被告保险公司未到庭参加诉讼视为放弃质证，被告麦俊对原告提交的证据无异议，原告提交的证据具有真实性、合法性、关联性，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年7月11日16时33分，被告麦俊驾驶贵ＨＬ××**号小型轿车由溆浦县低庄镇驶往观音阁镇方向，行驶至Ｇ241线2363ｋｍ＋400ｍ处时，因操作不当将道路右侧路边行人张腊英、谢连婵撞倒在地，造成两人受伤及车辆受损的交通事故。2020年7月17日，溆浦县公安局交通警察大队作出第4XX8号道路交通事故认定书，认定被告麦俊应承担本次事故的全部责任，原告张腊英和案外人谢连婵无责任。原告张腊英受伤后在溆浦县人民医院住院73天，于2020年9月22日出院，共花医疗费22391.89元。贵ＨＬ××**号小型轿车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和机动车辆商业保险的第三者责任保险（以下称商业三责险）、不计免赔率险等。交强险保单号为ＰＤＺＡ2××××,赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，财产损失赔偿限额2000元；无责任死亡伤残赔偿限额11000元，无责任医疗费用赔偿限额1000元，无责任财产损失赔偿限额100元，保险期间为2020年3月8日0时至2021年3月7日24时止。商业三责险保单号为ＰＤＡＡ2××××，保险金额／赔偿限额为30万元，并投保了不计免赔，保险期间为2020年3月8日0时至2021年3月7日24时止。事故发生时，被告麦俊已依法取得机动车驾驶证，本次事故在保险期内。原告委托怀化市正威司法鉴定所对其误工期、护理期和营养期予以鉴定，怀化市正威司法鉴定所于2020年11月18日作出怀正威司鉴所[2020]临鉴字第120号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张腊英因此次外伤所致误工期为180日，护理期90日，营养期90日。原告受伤后，被告保险公司向其支付了医疗费8000元，被告麦俊向其支付了医疗费6891.89元。本次交通事故另一伤者谢连婵因被告麦俊已向其垫付因所花医疗费用，故其未向本院起诉。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。溆浦县公安局交通警察大队作出的交通事故认定书客观真实,本院予以确认，被告麦俊承担本次事故全部责任，原告张腊英不承担该事故责任。一、有关赔偿损失的项目及数额。1.护理费：原告主张护理人员工资按照本省居民服务、修理和其他服务业年平均工资计算，庭审中，原告称由其子女、儿媳护理，但未提交相应的收入证明,故参照上一年度本省居民服务、修理和其他服务业年平均工资并按鉴定意见确定的护理期计算护理费为66816元/年÷365天×90天=16475元。2.营养费：营养期90天，营养费为90天×50元/天=4500元。3.住院伙食补助费：参照本地人员本县出差伙食补助100元/天标准计算，住院天数73天，原告请求按照72天计算，本院照准，共7200元。4.医疗费：医疗费发票金额为22391.89元，保险公司已赔付8000元、被告麦俊赔付6891.89元，还应赔偿7500元未支付。5.交通费：原告未提交相应的交通费票据，按照原告住院天数及住院地点酌定为500元。6.鉴定费：根据鉴定费发票确定为700元。以上损失共计36875元。二、关于损失的赔偿责任。被告麦俊在保险公司投保了交强险、商业三责险和不计免赔险，应由保险公司在交强险责任限额范围和商业三责险不计免赔范围内予以赔偿。不足部分，由被告麦俊承担赔偿责任。被告麦俊垫付的医疗费用视为保险公司赔付。根据交强险的分项赔偿限额，原告的交通费及护理费在交强险伤残赔偿限额范围内赔付，医疗费、营养费、住院伙食补助费应在商业三责险的范围内赔付。因此，保险公司在交强险伤残赔偿限额项下赔付上述损失中的护理费、交通费共计16975元，在商业三责险范围内赔付原告医疗费、营养费、住院伙食补助费19200元。鉴定费不属于保险合同约定的赔付范围，应由被告麦俊负担。综上所述，对原告张腊英的诉讼请求，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司黔东南分公司在交强险伤残赔偿限额项下向原告张腊英赔付16975元；在商业三责险责任限额内向原告张腊英赔付19200元。共计36175元。二、被告麦俊赔偿原告张腊英鉴定费700元。以上一、二项限在本判决生效后10日内履行。三、驳回原告张腊英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费734元，由原告张腊英负担12元，被告麦俊负担722元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。审 判 长  易孟良人民陪审员  雷长顺人民陪审员  邹遂友二〇二一年三月二十四日法官助理武珊代理书记员  何 倩附有关法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。三、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。七、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。八、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。