黑龙江省绥化市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）黑12民终139号上诉人（原审被告）：侯中，男，1974年8月6日出生，汉族，农民，住黑龙江省明水县。委托诉讼代理人：张旭，黑龙江天河律师事务所律师。委托诉讼代理人：高文中，黑龙江天河律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王付林，男，1953年4月5日出生，汉族，农民，住黑龙江省青冈县。委托诉讼代理人：王辉，男，1977年9月11日出生，汉族，个体，住青冈县。被上诉人（原审被告）：曹守福，男，1972年12月7日出生，汉族，农民，住黑龙江省青冈县。被上诉人（原审被告）：阳光农业相互保险公司绥化中心支公司，住所地绥化市北林区北辰路54号。负责人：张磊，职务经理。上诉人侯中因与被上诉人王付林、曹守福、阳光农业相互保险公司绥化中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服黑龙江省明水县人民法院（2020）黑1225民初1019号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月3日立案后，依法组成合议庭，公开进行了审理。本案现已审理终结。侯中上诉请求：撤销黑龙江省明水县人民法院（2020）黑1225民初1019号民事判决，驳回被上诉人王付林的诉讼请求。事实和理由：上诉人不是本案的民事责任被告，上诉人驾驶的肇事车辆系案外人王永庄所有，事故发生也是帮助王永庄卖粮食过程中发生肇事。被上诉人在哈尔滨医疗的疾病，与此交通事故的因果关系证据不足，被上诉人在肇事前患有椎体增生，增生与交通肇事无因果关系，在哈尔滨医院手术的“颈后路棘突悬吊式椎管扩大成形内固定术，脊髓和神经根粘连松解术”，当然与交通肇事无因果关系。被上诉人小病大治，在大庆油田总医院已做了较高医疗水平的医疗，出院后又遵照医嘱在青冈县做了康复治疗，应认定医疗对被上诉人因交通肇事致伤已医疗终结，综合被上诉人年龄因素及肇事时撞击力度不严重等，被上诉人在交通肇事前就可能已存在在哈手术的疾病。被上诉人对在哈尔滨手术的疾病与交通肇事存在因果关系未完全尽到举证责任，此类问题的判定是属医学鉴定问题，仅凭被上诉人一面之词显然不符合证据法，原告举证应达到高度盖然性的标准。请求二审法院撤销一审判决，驳回被上诉人的起诉。王付林辩称，侯中的上诉请求缺乏事实与法律依据，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。曹守福、阳光农业相互保险公司绥化中心支公司未到庭未答辩。王付林向一审法院诉讼请求：1.医疗费102355.87元；2.伙食补助费4500元；3.护理费48151元（油田总医院179元/天×15天×2人+179元/天×75天，计18795元+医大二院179元/天×14天×2人+179元/天×136天，计29356元）；4.营养费15000元；5.误工费28710元；6.再行医疗费8000元；7.康复费8000元；8.交通费2200元；9.鉴定费3945元。合计220861.87元。一审法院认定事实：2019年9月29日10时许，被告侯中驾驶一台无牌照四轮拖拉机沿S212公路由南向北行驶至明水兴仁镇石兴村董家屯交叉路口左转弯时，与对向行驶的被告曹守福驾驶的一台黑Ｍ×××××号吉利牌小型轿车侧面相撞，相撞后曹守福的车辆失控，驶入道路西南侧沟内，造成侯中及曹守福车内乘车人王付林受伤，两车损坏的道路交通事故。事故发生后，经明水公安交通警察大队事故责任认定，被告侯中承担该事故的主要责任，被告曹守福承担该事故的次要责任，原告王付林无责任。原告受伤后，于当日在明水县人民医院进行X线摄片、CT检查、MRI检查后，于当日去往大庆油田总医院住院治疗15天（2019年9月29日至2019年10月14日），经诊断：脊髓损伤（ASIAD级）、颈部外伤、四肢不全瘫、冠心病。出院效果：好转。出院遗嘱：出院后继续康复训练。花医疗费11786元。2019年11月27日在青冈县中医院住院治疗16天（2019年11月27日至2019年12月13日），经诊断：痹病、脊髓型劲椎病。出院情况：好转。花医疗费9028.89元（3633元＋5396元）。2020年4月20日在哈尔滨医科大学附属第二医院住院治疗14天（2020年4月20日至2020年5月4日），经诊断：颈椎病并颈脊髓损伤。治疗经过：完善相关检查检验，行手术治疗，术后抗炎对症支持治疗，定期换药。出院遗嘱：定期换药，术后14日依切口情况拆除缝线，加强肩背部肌肉功能练习，术后颈托固定两周，口服营养神经药物。术后三个月复查颈椎正侧位，随诊。花医疗费80007元。2020年9月23日经原告申请，绥化市中级人民法院技术室委托，绥化市人民医院司法鉴定中心于2020年11月13日对原告王付林伤情作出了绥人医（2020）临鉴字346号司法鉴定意见书。鉴定结论为：1.被鉴定人王付林的损伤大庆油田总医院住院及出院后护理期限为90日，其中住院期间每日护理2人、余1人；哈尔滨医科大学附属第二医院住院及出院后护理期限为150日，其中住院期间每日护理2人、余1人;2.大庆油田总医院住院及出院后营养期限为60日，参考值每日人民币100元；哈尔滨医科大学附属第二医院住院及出院后营养期限为90日，参考值每日人民币100元;3.大庆油田总医院住院及出院后误工期限为180日；哈尔滨医科大学附属第二医院住院及出院后误工期限为150日;4.不构成伤残;5.再行医疗费评估为人民币8千元或支持实际合理性支出;6.康复费用评估需人民币8千元或支持实际合理性支出。现原告认为，被告曹守福驶的车辆在被告阳光农业相互保险公司投保了机动车交强险，被告阳光农业相互保险公司应在保险范围内承担赔偿责任，超过限额部分由被告侯中、被告曹守福按主次责任承担。故原告诉至本院请求：1.医疗费102355.87元；2.伙食补助费4500元；3.护理费48151元（油田总医院179元/天×15天×2人+179元/天×75天，计18795元+医大二院179元/天×14天×2人+179元/天×136天，计29356元）；4.营养费15000元；5.误工费28710元；6.再行医疗费8000元；7.康复费8000元；8.交通费2200元；9.鉴定费3945元。合计220861.87元。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。明水公安交通警察大队事故认定书，认定被告侯中承担此事故的主要责任，被告曹守福承担此事故的次要责任，原告王付林无责任的结论正确，本院予以确认。根据《交强险条例》规定，机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。本案中，原告王付林是被保险车辆乘坐人，不属于被告阳光农业相互保险公司强制保险赔偿范围，因此，原告要求被告阳光农业相互保险公司在强制保险限额范围内赔偿的请求不予支持。对原告王付林的各项合理损失，应由被告侯中按60%比例承担，被告曹守福按40%比例承担。原告王付林的各项合理损失应认定为：1.医疗费应以医疗机构出具的医药费、住院费收款凭证，结合病历和诊断等相关证据确定，即：100821.89元;2.再行医疗费应以司法鉴定确定标准计算，即：8000元；3.伙食补助费按实际住院的天数以当地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算，即：4500元（100元/天×45天）；4.营养费应以司法鉴定确定天数和标准计算，即：15000元（60天×100元/天+100元/天×90天）；5.康复费应以司法鉴定确定标准计算，即：8000元；6.误工费应根据受害人受害前是否具有劳动能力，确因误工而遭受了收入的丧失和减少等因素确定。本案中，原告王付林已满66周岁，超过退休年龄，庭审中，又未提供受害人在受害前正在从事有偿劳务活动的相关证据证明，因此，本院不予支持；7.护理费参照居民服务业标准并结合鉴定确定的护理天数计算，即：48151元（大庆油田总医院179元/天×15天×2人+179元/天×75天+哈医大二院179元/天×14天×2人+179元/天×136天）；8.交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用酌情支持1700元；9.鉴定费应以鉴定机构出具的收费凭证，即：3910元。合计人民币：190082.89元。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：原告王付林各项损费190082.89元，由被告侯中承担60%即114049.73元，由被告曹守福承担40%即76033.16元。此款二被告于本判决生效后十五日内一次性付清。本院二审期间，上诉人提交证据一组三份：1.2019年9月30日明水县公安局交通警察大队与侯中的询问笔录；2.2019年9月30日明水县公安局交通警察大队与王永庄的询问笔录；3.2021年3月21日黑龙江天河律师事务所高文中律师与王永庄的询问笔录。证实内容：2019年9月30日，侯中驾驶的系王永庄所有的四轮车与曹守福驾驶、王付林乘坐的黑Ｍ×××××号吉利牌小型轿车发生事故。因侯中系为王永庄提供帮工，因此，该案民事责任人应是王永庄，而不是上诉人侯中。侯中在本起事故中，不应承担民事赔偿责任。被上诉人王付林质证意见为对该证据有异议，涉案车辆是侯中开的，我不能找王永庄，那是上诉人和雇主的关系，与我无关。本院认为，上诉人侯中驾驶车辆发生此次交通事故，本案系机动车交通事故责任纠纷，对该组证据证明的问题，本院不予采信。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案争议的焦点问题是：一、王付林是否具备原告的起诉主体资格；二、王付林在哈尔滨医院手术治疗费用是否应予支持。一、王付林是否具备原告的起诉主体资格。依据黑龙江省明水公安交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，该事故书认定曹守福车上乘车人王付林受伤，侯中承担该事故的主要责任，曹守福承担该事故的次要责任。本案系机动车交通事故责任纠纷，上诉人侯中驾驶车辆发生此次交通事故，王付林向侯中主张权利并无不当，对侯中的该项上诉请求，不予支持。二、王付林在哈尔滨医院手术治疗费用是否应予支持。本案中，王付林受伤后在大庆油田总医院住院治疗，2019年10月14日出院时情况为“双上肢抬举困难，双手屈曲抓握费力，床上独立翻身起坐困难，日常生活大部分不能自理。”确定诊断为“脊髓损伤”，出院医嘱为“出院后继续康复训练”。2020年4月20日哈尔滨医大二院以“颈部脊髓损伤”收治王付林入院。哈尔滨医大二院颈椎MRI检查示：颈椎管狭窄，脊髓信号改变。确定诊断为颈椎病并颈脊髓损伤，手术名称为“颈后路棘突悬吊式椎管扩大成形内固定术，脊髓和神经根粘连松解术”。通过上述医院出具的确定诊断、出院医嘱，可以看出王付林出院时并未痊愈，在哈尔滨医大二院做的手术亦是与肇事后入院确定的脊髓损伤有关联，《绥化市人民医院司法鉴定中心司法鉴定意见书》第五项分析说明为“被鉴定人王付林的损伤，根据现有病历材料、辅助检查及体格检查，上述诊断成立。”该鉴定意见确定了大庆油田总医院及哈尔滨医大二院的诊断。对侯中的该项上诉请求，本院不予支持。综上所述，侯中的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2767元,由侯中负担。本判决为终审判决。审判长  葛久华审判员  付振铎审判员  吴 孟二〇二一年三月三十日法官助理陈国强书记员李鑫