江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏1203民初31号原告：王红妹，女，1967年1月22日出生，汉族，住泰州市高港区。委托诉讼代理人：庄瑞平，江苏柴墟律师事务所律师。被告：印勇，男，1982年8月13日出生，汉族，住泰州市高港区。委托诉讼代理人：李海燕，系被告妻子，女，1981年6月26日出生，汉族，住泰州市高港区。被告：中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司，住所地泰州市海陵区凤凰东路**，统一社会信用代码91321200841857017L。负责人：王晓文，总经理。委托诉讼代理人：周瑾，江苏圣典（泰州）律师事务所律师。原告王红妹与被告印勇、中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司（以下简称人保泰州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案受理，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王红妹及其委托诉讼代理人庄瑞平，被告印勇的委托诉讼代理人李海燕，被告人保泰州公司的委托诉讼代理人周瑾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王红妹向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失409321.5元；诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年06月25日9时22分被告印勇驾驶苏Ｍ×××**小型轿车停放在泰州市高港区金港南路五一桥南侧停车位后打开车门时，与沿金港路由南向北原告王红妹驾驶的泰州市区731296雅迪牌电动自行车发生交通事故，致原告受伤，双方车辆受损。原告被送往泰州市人民医院救治，其伤情诊断为创伤性脾破裂、左侧第3、5-9肋骨骨折、左侧上颌窦积血、左侧上颌窦组成骨、左侧颧骨骨折和多次损伤等。2020年6月25日行脾切除术+腹腔引流术。该事故经交警部认定被告负此事故的全部责任，原告无责任。苏Ｍ×××**小型轿车车主为被告印勇，在被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三责险。被告至今仅支付了部分医疗费，其余绝大部分损失未赔偿。因此原告为维护自己的合法权益，特向你院提起诉讼，请求依法裁决。被告人保泰州公司辩称，我司对事故的发生及责任认定无异议，肇事车辆在我司投保交强险、商业三者险150万含不计免赔，我司愿意在保险范围内承担赔偿责任，我司已垫付1万元医药费，我司不承担诉讼费、鉴定费。医疗费金额无异议，但应扣除10%的非医保用药，住院伙食补助费无异议；营养费无异议；误工费不予认可；护理费认可80元每天；残疾赔偿金无异议，被抚养人生活费不予认可，如存在被抚养人，被抚养人生活费应包含在残疾赔偿金中，原告不得累计；精神损害抚慰金认可1万元、车损不予认可。被告印勇辩称，事故发生后我们将伤者送至医院治疗并支付了相应费用39330.5元，要求在本案中一并处理，对事故的发生和责任认定无异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院当庭进行了质证，并认定事实如下：2020年6月25日9时22分被告印勇驾驶苏Ｍ×××**小型轿车停放在泰州市高港区金港南路五一桥南侧停车位后打开车门时，与沿金港路由南向北原告王红妹驾驶的泰州市区731296雅迪牌电动自行车发生交通事故，致原告受伤，双方车辆受损。当即原告王红妹被送至泰州中市人民医院治疗，被诊断：1、创伤性脾破裂；2、肋骨骨折；3、多处损伤，当日行左脾切除术+腹腔引流术，2020年7月8日出院，共花去医疗费35556.96元及门诊治疗费用3148.24元，合计38705.2元，由其中被告人保泰州公司垫付10000元，其余款项由被告印勇垫付。原告王红妹另外还进行了门诊治疗，花去医疗费用3552.43元。苏Ｍ×××**小型轿车在被告人保泰州公司投保了机动车交通事故责任强制保险，约定死亡伤残赔偿限额110000元等内容；投保了机动车综合商业保险，约定机动车第三者责任保险1500000元等内容，涉案事故发生在上述两份保险的保险期间内。事故发生后，泰州市公安局交通警察支队高港大队作出第321203120200000096号道路交通事故认定书，载明：印勇负此事故的全部责任，王红妹无责任。为赔偿事宜当事人经协商未果，原告王红妹诉至本院。另查明，诉讼前，原告王红妹申请对原告因本次事故受伤是否构成伤残、对护理期、误工期、营养期进行鉴定。2020年10月26日泰州华德司法鉴定所作出华德司鉴所[2020]临鉴字第414号司法鉴定意见，1、被鉴定人王红妹创伤性脾破裂行脾切除术应评定为人体损伤八级伤残，7根肋骨骨折应评定为人体损伤十级伤残；2、被鉴定人王红妹的误工期限建议以从受伤之日起至评残前一日止为宜，护理期限建议以60日为宜（建议一人护理)，营养期限建议以90曰为宜。再查明，高港区帅丰集成灶经营部出具证明一份，载有：“兹有王红妹，女（身份证号：）自2018年10月至2020年6月在我公司上班，2020年6月25日因交通事故请假至今，在此期间，我公司停发工资，其工资为4800元/月。特此证明。高港区帅丰集成灶经营部”。上述事实有道路交通事故认定书、出入院记录、医疗费发票、误工证明、证人证言、双方当事人陈述等在卷佐证。本院认为：根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定，投保交强险的机动车发生交通事故造成损害的，保险公司应在交强险责任限额予以赔偿，不足部分由保险公司根据保险合同在商业三者险范围内予以赔偿，仍有不足的由侵权人根据其在交通事故中的责任予以赔偿。本案中肇事车辆苏Ｍ×××**小型轿车在被告人保泰州公司投保了交强险和商业三者险，该公司应当交强险责任限额110000元内予以赔偿，不足部分在该公司商业三者险1500000元范围内予以赔偿，仍有不足由被告印勇根据其在交通事故中的责任予以赔偿。关于原告王红妹主张的各项损失：1、医疗费损失3552.43元，根据原、被告双方提供的医疗费票据核实，原告的医疗费损失为42257.63元，其中原告支付3552.43元，被告印勇支付28705.2元，被告人保泰州公司支付10000元；2、住院伙食补助费260元（20元/天*13天），本院认为原告的主张并无不当，被告予以认可，应予确认；3、营养费1800元（20元/天*90天），本院认为根据当地营养费的标准20元每天并结合司法鉴定意见90日，原告的主张并无不当，应予支持；4、护理费7200元（120元/天*60天），本院认为原告的护理标准符合当地护理的一般标准，同时根据司法鉴定意见中一人护理、护理期限60日的意见，主张并无不当，予以确认；5、误工费16800元（4800元/月*3.5月），本院认为根据原告提交的证据以及证人反映的情况可以看出原告从事私营零售业并结合司法鉴定意见从受伤之日起至评残前一日止，故原告的该主张并不超过江苏省私营零售业就业人员平均工资计算的数额，应予确认；6、交通费1000元，本院认为结合原告的就医情况，确认600元；7、残疾赔偿金346346.88元[55862.4*（0.3*20+0.01*20）]，本院认为残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照（上一年度全省居民人均工资性收入+上一年度全省居民人均经营净收入）*上一年度全省平均负担系数*劳动力丧失比例*（自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年），故原告的该主张并无不当，应予支持；其中，原告主张的被扶养人生活费10162.9元即（26225元/年*5年*0.31/4），本院认为，王乐恒共有4名子女，其中原告为其女儿，结合王乐恒的年龄，原告该主张并无不当。8、精神损害抚慰金20000元，根据侵权人的过错、方式、造成的后果，本院予以确认15500元；9、车损2000元，原告未有相应的证据，本院不予支持。上述原告的损失合计430764.51元，因道路交通事故认定被告印勇承担事故的全部责任，上述损失未超过交强险和商业险的赔偿限额，又因被告人保泰州公司已垫付10000元，被告印勇垫付28705.2元，故被告人保泰州公司还应向原告支付392059.31元，向印勇支付28705.2元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内一次性向原告王红妹给付392059.31元，向被告印勇支付28705.2元；二、驳回原告王红妹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5800元，减半收取为2900元，鉴定费2100元，合计5000元，由原告王红妹负担20元，被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司负担4880元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按其他当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费5800元。审判员 谭 毅二〇二一年三月一日书记员 曹碧宇附：裁判所依据的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。四、最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条受害人对同一损害的发生或者扩大有故意、过失的，依照民法通则第一百三十一条的规定，可以减轻或者免除赔偿义务人的赔偿责任。但侵权人因故意或者重大过失致人损害，受害人只有一般过失的，不减轻赔偿义务人的赔偿责任。适用民法通则第一百零六条第三款规定确定赔偿义务人的赔偿责任时，受害人有重大过失的，可以减轻赔偿义务人的赔偿责任。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。六、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。紫金财产保险股份有限公司紫金财产保险股份有限公司紫金财产保险股份有限公司第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。八、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。