湖北省黄石市西塞山区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0203民初1011号原告：冯升军，男，汉族，1965年6月20日出生，住湖北省大冶市，监护人：明某，系原告配偶。委托诉讼代理人：徐红莲，黄石市西塞山区诚信法律服务所法律工作者。委托权限：特别授权。被告：张继忠，男，汉族，1982年10月20日出生，住湖北省黄石市西塞山区，委托诉讼代理人：张型刚，男，汉族，1957年1月14日出生，住湖北省黄石市西塞山区，系张继忠父亲。委托权限：特别授权。被告：中国平安财产保险股份有限公司黄石中心支公司，住所地黄石市华新路2号10-10·11.12.13.15.16.17室。负责人：周志宏，公司经理。委托诉讼代理人：孙重阳、金丽莎，湖北人本律师事务所律师。委托权限：特别授权。第三人：黄石市道路交通事故救助基金管理中心，住所地黄石市黄石港区黄石大道505号。负责人：涂敏。委托诉讼代理人：王平，该中心工作人员。委托权限：特别授权。2020年9月23日本院立案受理了原告冯升军诉被告张继忠、中国平安财产保险股份有限公司黄石中心支公司（以下简称平安财保黄石支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。2020年10月黄石市道路交通事故救助基金管理中心（以下简称救助基金管理中心）向本院申请作为本案第三人参加诉讼，本院予以准许。本院依法适用简易程序，于2020年11月17日公开开庭进行了审理。2021年2月3日本院依法裁定将本案转为普通程序，于2021年3月10日公开开庭进行了审理。原告冯升军的委托诉讼代理人徐红莲、被告张继忠的委托诉讼代理人张型刚、平安财保黄石支公司的委托诉讼代理人金丽莎和救助基金管理中心的委托诉讼代理人王平到庭参加了诉讼。本案鉴定期为2020年11月23日至2021年1月29日。本案现已审理终结。原告冯升军向本院提出诉讼请求：1、判令上述被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费、鉴定费、精神抚慰金等各项损失1186099.2元，其中平安财保黄石支公司在交强险及商业险的责任限额内赔偿原告的上述损失，超过部分由上述被告共同承担；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月30日4时35分许，被告张继忠驾驶刘沙所有的车牌号为鄂Ｂ×××××号小型普通客车由东北往四棵还建楼方向行驶，行至四棵大道四棵小学工地南侧路段时，与其右侧道路上的行人原告冯升军发生碰撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。经交警部门认定，被告张继忠承担此次事故的全部责任，原告冯升军无责任。事故发生后，被告张继忠仅支付了原告住院期间的部分医疗费，对原告的其他损失拒不赔偿。原告的损伤经黄石市交巡警支队开发区大队委托黄石求实联合司法鉴定中心鉴定颅脑损伤后遗症分别属十级、七级伤残，误工期240天，后期颅骨修补治疗费35000元。经黄石市交巡警支队开发区大队委托黄石市精神病医院司法鉴定所鉴定原告精神伤残程度为五级精神伤残、大部分护理依赖。另因事故车辆在平安财保黄石支公司投保了交强险和商业第三者险，该事故发生在保险期限内，保险公司应在保险责任限额内承担原告的上述损失。但事故发生至今，双方当事人就赔偿事宜一直无法达成一致意见，原告为此诉至法院。原告为证明自己所主张的案件事实，向本院提交了原、被告身份信息、被告驾驶证、行驶证、企业信息、道路交通事故认定书、保单、出院记录、医疗费发票、收据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、村委会证明等证据。被告张继忠辩称，先由保险公司在保险赔偿限额内进行赔偿，不足的部分由其进行赔偿。被告张继忠未向法庭提交证据。被告平安财保黄石支公司辩称：1、本案事故车辆在其公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔，其同意在事故车辆驾驶员驾驶证、车辆行驶证检验合格的情况下，在保险限额内予以赔偿。其已在本案中预付104910元，应依法予以抵扣。2、其不是本次事故直接侵权人，依法不承担诉讼费、鉴定费等损失，应扣除10%非医保用药费用。3、原告患有高血压、前期中风，均属自身疾病，其对原告用药的合理性及民事行为能力申请鉴定并对伤残程度、护理依赖申请重新鉴定。4、对原告主张的各项损失，请求人民法院依法判决。被告平安财保黄石支公司为证明自己所主张的案件事实，向本院提交了付款凭证等证据。第三人救助基金管理中心向本院提出诉讼请求：判令直接从保险理赔款中将救助基金管理中心垫付的抢救费40000元划拨给救助基金管理中心；如仍有未能偿还的部分，由本次交通事故的责任方承担连带责任。事实与理由：案涉交通事故发生后，第三人救助基金管理中心依据相关规定，于2019年11月1日与事故双方当事人签订垫付协议书，并于2020年1月23日垫付了原告抢救费40000元，并约定垫付的抢救费由保险公司直接赔付，如无保险或保险无法赔付，则由事故责任人偿还。至今该款项仍未归还。第三人救助基金管理中心为证明自己所主张的案件事实，向本院提交了事故认定书、垫付协议书、当事人身份信息、医疗费发票、支付业务回单、偿还垫付费用通知书等证据。本院经审理认定事实如下：原告诉称的事故经过和责任认定情况属实，本院予以确认。事发后，受害人冯升军立即被送往黄石市中心医院救治，住院治疗35天，住院费为79871.2元。出院诊断原告病情为：左侧额颞顶枕部硬膜外/下血肿、右侧额部硬膜下血肿、双侧额叶多发挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧颞顶骨骨折、右侧颞骨乳突部骨折、左肾挫裂伤并肾周血肿、左侧第8-11肋骨骨折、双肺感染、双侧胸腔积液、双侧乳突积液（血）、双侧上颌窦、筛窦炎、左侧蝶窦积、周围性面瘫。出院医嘱加强营养，继续行康复治疗，一个月后复查，二个月后行颅骨修补术。2019年12月4日，原告到黄石爱康医院继续住院治疗42天，住院费为30639.8元。原告还支付了后期复查医疗费408元。原告医疗费共计为110919元，其中第三人救助基金管理中心直接支付给医院40000元。本案中，被告平安财保黄石支公司共计支付了104910元，张继忠垫付了4000元。2020年6月9日，经黄石求实联合司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：被鉴定人冯升军因交通事故致颅脑损伤后遗症分别属十级、七级伤残，建议伤后误工240日、护理210日，后期颅骨修补治疗费约需35000元。2020年8月13日，经黄石市精神病医院司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：被鉴定人冯升军目前符合脑挫裂伤后综合征诊断；精神伤残程度五级精神伤残；因果关系：这次车祸参与度80%。原告共支付鉴定费6880.5元。被告平安财保黄石支公司不服鉴定意见，向本院申请重新鉴定原告肢体、精神伤残程度，护理依赖程度及用药合理性。2020年12月22日，经黄冈博林法医司法鉴定所鉴定，出具鄂黄冈博林鉴[2020]临鉴字第645号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人冯升军重型颅脑损伤致右侧肢体肌力IV级伤残程度评定为七级，开颅术后伤残程度评定为十级。2、被鉴定人肢体伤残不存在护理依赖。其精神方面残疾，是否存在护理依赖，建议以精神病司法鉴定机构出具的意见为准。3、被鉴定人医疗费用中没有治疗自身疾病的费用。平安财保黄石支公司支付鉴定费3000元。2021年1月13日，经江西求实司法鉴定中心鉴定，出具赣求司[2020]精鉴字第308号精神医学鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人冯升军患器质性中度智能损害，精神伤残等级评定为五级。2、2019年10月30日交通事故外伤起主要作用，参与度拟定为61%-80%。平安财保黄石支公司支付鉴定费6060元。另查明，事发时，肇事车辆鄂Ｂ×××××号小型普通客车所有人为刘沙，2020年6月18日变更登记在黄开怀名下。该车在被告平安财保黄石支公司投保了交强险和商业三者险（保险金额100万元），事故发生时均处在保险期间内。大冶市金山街道办事处出具证明，证明原告家庭户土地2011年已被政府征收，原告长期在外务工。还查明，2019年11月1日，原告近亲属、被告张继忠与第三人救助基金管理中心签订了一份协议书，约定：由于肇事方暂时无法提前支付道路交通事故损害赔偿款项，交通事故救助中心已为受害方垫付抢救费40000元；如该纠纷需通过司法途径解决，肇事方和受害方承诺在司法机关对该纠纷作出司法裁决时，可直接在裁决文书中明确：同意在诉讼阶段直接判决从保险赔款中把救助基金垫付的金额划拨给救助基金。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足的，由侵权人赔偿。按照交警部门对本案交通事故责任的认定，被告张继忠承担交通事故全部责任，原告无责任，故被告平安财保黄石支公司作为肇事车辆交强险、商业三者险的承保人，在其承保的车辆发生交通事故后应当依照上述法律规定予以赔偿，不足的部分由侵权人张继忠赔偿。关于原告的损失，本院认定如下：1、医疗费110919元；2、后期治疗费35000元；3、住院伙食补助费7700元（100元/天×77天）；4、营养费2310元（30元/天×77天）；5、护理费24554元（42677元/年÷365天×210天）；6、误工费28062元（42677元/年÷365天×240天）。误工费参照《2020年度湖北省道路交通损害赔偿标准》中居民服务业在岗职工人均年平均工资收入标准42677元/年计算；7、交通费本院酌情认定1000元；8、伤残赔偿金503853元（37601元/年×20年×67%）；9、精神损害抚慰金本院酌情认定30000元；10、鉴定费6880.5元。上述合计750278.5元。被告平安财保黄石支公司应在交强险、商业三者险责任限额范围内向原告赔偿743398元，扣减已支付的104910元，还应支付638488元。张继忠应赔偿原告鉴定费6880.5元，扣减已支付的4000元，还应支付2880.5元。本案中，第三人救助基金管理中心向原告垫付医疗费40000元，根据三方签订的协议书及法律规定，第三人有权进行追偿。原告主张成人纸尿裤护理垫器具费2333.3元，因其未提供购物发票，且购买的物品大部分不属于残疾辅助器具，对其该项主张本院不予支持。原告主张其精神方面残疾存在护理依赖，主张10年的护理费，因原告未提供相关鉴定意见，本案不予处理，原告可另行主张。被告平安财保黄石支公司抗辩应扣除10%非医保用药费用，因其未提供证据，对其抗辩理由本院不予支持。根据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款“民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外”的规定，本案交通事故发生在民法典施行前，应适用当时的法律、司法解释的规定。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司黄石中心支公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告冯升军598488元（638488-40000）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司黄石中心支公司在本判决生效之日起十日内支付第三人黄石市道路交通事故救助基金管理中心40000元。三、被告张继忠在本判决生效之日起十日内赔偿原告冯升军2880.5元。四、驳回原告冯升军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费收取15747元，由原告冯升军负担4445元，由被告张继忠负担11302元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院。审 判 长  赵利荣人民陪审员  汤 霖人民陪审员  何炬华二〇二一年三月二十三日书 记 员  肖 方