河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫16民终1570号上诉人（原审被告）：贾小勇，男，汉族，1993年2月15日出生，住沈丘县。被上诉人（原审原告）：李雪梅，女，汉族，1964年10月27日出生，住沈丘县。委托诉讼代理人：王树俊、米永军，河南恪信律师事务所律师。上诉人贾小勇因与被上诉人李雪梅机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省沈丘县人民法院（2021）豫1624民初178号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月2日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人贾小勇，被上诉人李雪梅的委托诉讼代理人王树俊、米永军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。贾小勇上诉请求：一、撤销沈丘县人民法院（2021）豫1624民初178号判决第一条判决，查清事实，重新计算赔偿数额。二、两审诉讼费均用由贾小勇承担。事实和理由：1、2020年3月10日21时25分许，事故发生后李雪梅被送医治疗，贾小勇已先行垫付7,000余元治疗费用，经诊断李雪梅伤情为多创伤性硬脑膜下血肿、肋骨骨折、头皮血肿等。根据沈丘县人民医院的治疗清单可以看出李雪梅的伤情主要为肋骨骨折及头皮血肿等轻度外伤，并对此做出相应的治疗，该伤情在医院做出诊断及相应的处理后完全可以居家静养，无需住院48天，因此贾小勇为李雪梅存在过度医疗的行为，目的是让贾小勇承担高昂的医疗费用。2、贾小勇在一审开庭后及一审判决书下达后经多方走访并委托律师调查，确认李雪梅系单位退休职工，不仅享有退休金还享有离退休职工医疗报销补助，这与其在一审庭审中的表述相悖，目的为何不言而喻。因李雪梅的虚假陈述及其提交的虚假证据，致使一审法院对事实认定不清做出错误判决，直接侵害了贾小勇的合法权益。综上所述，一审判决认定事实错误，适用法律不当，请求二审法院依法查明事实，纠正一审法院错误及不公正判决，以维护法律尊严，维护贾小勇的合法权益。李雪梅辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，贾小勇的上诉理由均不成立，请贵院依法审理驳回其上诉，维持原判。1、本案是因贾小勇违反《道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十二条规定是造成本次事故的主要原因，本次事故也经过沈丘县公安局交警大队出具道路事故认定书予以认定，事实清楚，责任明确，贾小勇驾驶机动车却没有为肇事车辆投保交通强制险，因此贾小勇应当在交强险责任限额内限行承担赔偿责任，超出交强险部分由贾小勇承担主要赔偿责任。2、贾小勇在上诉状中称李雪梅在医院治疗是为了让贾小勇支付高昂费用，完全是胡搅蛮缠。本次事故造成李雪梅多创伤性硬脑膜下血肿、肋骨骨折、头皮血肿等，通过李雪梅在一审中提交的病例和每日清单能够证明李雪梅作为本案受害人，在医院治疗期间完全是遵从医生的安排接受治疗的，所有的治疗均是必要的，没有任何贾小勇所说的过度治疗的情况，根据常识“伤筋动骨一百天”，而李雪梅在医院仅住院治疗48日，并没有完全康复，事实上李雪梅在治疗终结出院后相当长一段时间内，身体也没有完全康复，到现在还存在躺下、坐起瞬间头晕等后遗症，一审判决已经对李雪梅很不公平。3、本案是因贾小勇的过错行为产生的侵权纠纷，根据《民法典》第一千一百六十五条：行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。因此本案李雪梅的损失应有贾小勇对自己的过错承担赔偿，本案产生的费用不符合医疗报销条件，如果按照贾小勇所述进行医疗报销，明显是属于刑事诈骗。难道贾小勇就为了不想承担自己本该承担费用就让李雪梅冒着诈骗的刑事风险骗取医疗报销款。贾小勇作为成年人驾驶没有保险的车辆违法上路撞到人却不仅不赔礼道歉，积极承担赔偿责任反而千方百计的不顾事实推脱和逃避责任，请求二审法院对上诉人此种行为予以批评训诫。综上所述，贾小勇的上诉理由不能成立，请求二审法院依法驳回贾小勇的上诉请求，维持原判。李雪梅向一审法院起诉请求：1、请求依法判令贾小勇赔偿李雪梅医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项损失50,000元，后变更为49,878.59元；2、本案诉讼费用由贾小勇承担。一审法院认定事实：2020年7月10日21时25分许，贾小勇驾驶无牌两轮摩托车，沿沈丘城迎宾大道由北向南行驶到手工老式烩面门口路段时，碰撞住由西向东横过公路李雪梅驾驶的两轮电驱动车，造成李雪梅受伤，两车辆部分损坏的交通事故。事故发生后，经沈丘县公安局交通警察大队出具沈公交认字【2020】第0710-06号道路交通事故认定书认定：贾小勇负该事故的主要责任，李雪梅负该事故的次要责任。事故发生后，李雪梅被紧急送往沈丘县人民医院救治，经诊断原告的伤情为创伤性硬脑膜下血肿、头皮血肿、肋骨骨折等。2020年8月27日，李雪梅出院，共计住院48天。住院期间，李雪梅花费医疗费15,457.43元，贾小勇为李雪梅垫付医疗费7,200元。贾小勇具有合法驾驶资格，系涉案无牌两轮摩托车所有人，事故发生时涉案无牌两轮摩托车未投保机动车交强险，李雪梅系河南省城镇居民。一审法院认为，李雪梅与贾小勇发生交通事故的事实，经沈丘县公安局交通警察大队道路交通事故责任认定，贾小勇负该事故的主要责任，李雪梅负该事故的次要责任，双方对此均无异议，一审法院予以采信。李雪梅因此次交通事故遭受损害，贾小勇作为事故主要责任人依法应承担相应赔偿责任。李雪梅主张因交通事故造成车辆受损的财产损失1,000元，因未提供相关证据证明，一审法院不予支持。一审法院对李雪梅发生交通事故后的经济损失依法认定如下：1、医疗费：15,457.43元；2、误工费：对于李雪梅主张的误工费，因李雪梅未提交误工证明，其误工费参照2019年河南省城镇居民人均可支配收入34,200.97元／年计算，结合原告的具体伤情，一审法院酌定误工期限为90天，误工费8,433.12元（34,200.97元／年÷365天／年×90天）；3、护理费：护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，因李雪梅向一审法院提交的住院病历和出院证中未对护理期限做出明确说明，结合李雪梅的具体伤情，一审法院酌定护理期限为48天，护理费6,162.15元（46,858元／年÷365天／年×48天），46,858元系2019年河南省居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资；4、营养费：结合原告的具体伤情，一审法院酌定营养期限为60天，营养费1,200元（20元／天×60天）；5、交通费：960元（20元／天×48天）；6、住院伙食补助费：2,400元（50元／天×48天）。以上共计34,612.7元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持。”在本案中，贾小勇作为投保义务人未依法履行投保交强险的法定义务，李雪梅有权请求贾小勇在交强险责任限额范围内先行赔偿，超出交强险责任限额部分的损失按照双方当事人的责任大小进行承担。故贾小勇应当在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿李雪梅1、误工费8,433.12元；2、护理费6,162.15元；3、交通费960元。以上共计15,555.27元。贾小勇应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿李雪梅医疗费、营养费和住院伙食补助费共计10,000元。在本案中，李雪梅因交通事故造成人身伤害所支付的医疗费、营养费和住院伙食补助费总额已经超过交强险医疗费用赔偿限额，剩余9,057.43元部分应按照事故当事人责任大小进行承担。结合本案事实，一审法院认为贾小勇应负本次事故主要责任，李雪梅应负本次事故次要责任，故贾小勇应赔偿李雪梅医疗费、营养费和住院伙食补助费剩余部分的70％，即9,057.43元×70％=6,340.20元。贾小勇为李雪梅垫付医疗费7,200元应予以扣除。故贾小勇应再赔偿李雪梅医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费共计15,555.27元＋10,000元＋6,340.20元-7,200元=24,695.47元。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百零八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条之规定，判决如下：一、被告贾小勇于判决生效之日起十日内赔偿原告李雪梅医疗费等各项损失共计24,695.47元；二、驳回原告李雪梅的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费250元，由被告贾小勇承担。本院二审期间，双方均无新证据提交，另查明，李雪梅是退休职工，有退休金。二审查明的其他事实与一审一致。本院认为，根据各方的诉辩意见，法庭总结焦点为：1、受害人是否存在过度治疗？2、一审关于医疗费、误工费的判决是否适当？一、本次事故造成李雪梅创伤性硬脑膜下血肿、头皮血肿、肋骨骨折等伤情，事故发生后，李雪梅立即入住沈丘县人民医院进行治疗，提交了沈丘县人民医院的入院证、诊断证明、医嘱单等相关证据，证明其入院是治疗因本次事故所造成的伤情。上诉人主张受害人存在过度治疗，但未提交相关的证据，其上诉理由不成立，本院不予支持。二、关于医疗费，李雪梅提交了沈丘县人民医院的医疗费票据，且贾小勇未提交证据证明李雪梅对医疗费进行了报销，故原审支持李雪梅主张的医疗费适当。关于误工费，李雪梅虽已经退休有退休金，但其仍有劳动能力，并从事相关劳务，原审支持其误工费并无不当。综上所述，贾小勇的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费417元，由贾小勇负担。本判决为终审判决。审判长  李水安审判员  李保利审判员  秦天鹏二〇二一年三月二十四日法官助理王璐书记员展铭晨