四川省冕宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川3433民初350号 原告：凌瑶，女，1987年9月17日出生，汉族，四川省冕宁县人，村民，住四川省冕宁县。 委托诉讼代理人：袁志，四川普天律师事务所律师，特别授权。 被告：陈荣胜，男，1974年9月9日出生，汉族，四川省蓬溪县人，村民，住四川省蓬溪县。 委托诉讼代理人：邓建友，男，1960年7月3日出生，汉族，系蓬溪县赤城法律援助工作站法律工作者，特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司，地址：凉山彝族自治州西昌市北碧府路**康弘国际写字楼****。 负责人：聂信，公司总经理。 委托诉讼代理人：陈美云，男，汉族，四川省冕宁县人，住四川省冕宁县，系中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司职工，特别授权。 原告凌瑶诉被告陈荣胜、中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司(以下简称州保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月24日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告凌瑶及其委托代理人袁志、被告陈荣胜及其委托代理人邓建友、被告州保险公司委托代理人陈美云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告凌瑶向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告陈荣胜赔偿原告各项费用共计142331元（详见交通事故赔偿清单）；2.依法判决被告中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司就上述费用在保险限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由二被告承担。事实及理由﹕2020年2月28日，被告陈荣胜驾驶川Ｊ8××××号车从冕宁县城厢镇许家河方向至冕宁县××镇××道，沿248国道行驶至1663ＫＭ＋300Ｍ，因对前方路面动态观察不足及操作不当，与前方原告驾驶的川ＷＤ××××号两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经冕宁县公安局交通警察大队出具的第5134331202000000541号《道路交通事故认定书》认定，由被告承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。事故发生后，原告被送往凉山州第一人民医院医治，在州一医院住院治疗15天，伤情好转后出院。原告因此次交通事故住院花费64170.9元。出院后，原告多复检，花费的门诊费用为2968元。原告于2020年7月10日向四川鼎诚司法鉴定中心凉山分所申请人体损伤致残程分级鉴定、续医费及三期鉴定，鉴定意见为：“ｌ、被鉴定人凌瑶之伤残等级评定为十级；2、被鉴定人凌瑶颈前路Ｃ6脱位复位，Ｃ6／7椎间盘摘除，椎管减压，植骨融合、内固定出费用约需人民币壹万伍仟圆；3．被鉴定人凌瑶损伤的误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。”。原告认为，此次交通事故给自己造成了严重的人身损害，被告应主动承担起赔偿责任，但是被告拒绝与原告协商处理比事故的赔偿事宜。原告为维护合法权益，根据相关规定提起诉讼，请求支持原告的全部诉讼请求。 被告陈荣胜辩称，1、医疗费按发票金额进行认定；2、后续治疗费15000元应扣除出院后的额外费用（2568元治疗费+400元）；3、误工费我们酌定按每天100元计算，误工时间按131天计算；4、护理费存在重复计算，对住院15天按照150元每天予以认可，出院后按40%计算；5、对交通住宿费予以认可；6、对住院伙食补助费予以认可；7、营养费存在重复计算天数，我们认可2700元；8、残疾赔偿金予以认可；9、鉴定费需要出具发票；10、精神抚慰金过高，我们认可3000元；11、律师费9000元不予认可。我们垫支了医疗费44919.37元，修车费12800元，被告产生了1000元的误工费。 被告州保险公司辩称，1、医疗费按发票扣除自费药品后予以认可；2、后续治疗费请求法院予以审查，对合理的部分我们予以认可；3、误工费：住院15天合理，鉴定意见合理的认为120天；4、护理费：15天住院期间认可，鉴定意见的90天过长；5、交通住宿费合理，应提供票据；6、住院伙食补助费无异议；7、营养费：住院期间15天无异议，鉴定意见90天过长；8、残疾赔偿金无异议；9、伤残鉴定费由原告承担；10、精神抚慰金不予认可，残疾等级为十级，达不到给精神抚慰金；11、律师费9000元应由原告自行承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据和事实，本院认定如下： 原告凌瑶向本院提交以下证据： 第一组：身份证复印件，拟证明：原告身份基本信息。 被告陈荣胜质证：三性均无异议。 被告州保险公司质证：无异议。 第二组：交通事故认定书、调解终结书，拟证明：1、事故的基本概况及事故责任划分结果，原告承担次要责任，被告陈荣胜承担主要责任，杨宗凤不承担责任；2、本案诉至法院是因被告陈荣胜不调解。 被告陈荣胜质证：对交通事故认定书不予认可。对调解终结真实性、合法性无异议，对关联性有异议。 被告州保险公司质证：对交通事故认定书无异议，对终结书也无异议。 第三组：住院病历、出院证明、手术记录、出院记录、影像报告、检查报告、用药明细、病危通知书、医疗费结算发票、门诊票据共28页，拟证明：1、原告在凉山州第一人民医院住院治疗情况，住院时间为15天，出院医嘱为休息2个月，颈托3个月，3月内避免负重，院外3-5天换一次药，门诊随访以及原告的伤害情况；2、原告在住院期间产生医疗费64170.91元，门诊发票：州一医院2568元，凌华医院400元。 被告陈荣胜质证：对州一医院出具的住院病历、出院证予以认可；对住院期间医疗费发票予以认可，但应在总金额中扣除20%的自费药。对门诊发票的真实性、合法性，对关联性不完全认可。 被告州保险公司质证：对州一医院医疗费发票的三性无异议，但有些发票未盖章。凌华医院发票没有处方，原告应予以补全，应根据用药清单扣除15%-20%自费药品。 第四组：司法鉴定委托书、鉴定书、发票，拟证明：原告前往鼎城司法鉴定中心对其致残程度、续医费、三期鉴定是受冕宁县交通警察大队委托，鉴定报告出具的时间为2020年7月13日，鉴定意见为：伤残等级十级，误工期180天，护理期90天，营养期90天，后续治疗费15000元。产生了2700元鉴定费。 被告陈荣胜质证：司法鉴定委托书三性无异议，对鉴定书鉴定为十级无异议，误工期180日不符合十级情况，护理期、营养期90日应是包括了住院期间和出院后，对评残费2700元认可。 被告州保险公司质证：对十级鉴定认可，后续治疗费过高，误工期180天过高，120天合理，护理期、营养期90日过高，鉴定费用应由原告自行承担。 第五组：交通费发票，拟证明：原告支付交通费486元。 被告陈荣胜质证：认可。 被告州保险公司质证：无异议。 第六组：诉讼委托代理合同、代理费发票，拟证明：原告为维护自己的诉讼权利聘请律师代理，代理费9000元。 被告陈荣胜质证：对合同真实性、合法性认可，关联性不认可，对产生的代理费缺乏合法性不予认可，由原告自行承担。 被告州保险公司质证：对合同真实性、合法性无异议，但费用应当由原告自行承担。 被告陈荣胜向本院提交以下证据： 第一组：收据1份，拟证明：此次交通事故被告陈荣胜产生拖车费、修车费共计12800元，原告应当承担相应的给付责任。 原告凌瑶质证：1、对三性均有异议，此收据并非正式发票，不能作为收取款项的依据；2、被告还应提供保险公司的定损清单作为佐证，不能达到其证明目的。 被告州保险公司质证：不属于我们保险公司受理范围，没有参与其损失确定，我们不发表质证意见。 第二组：转款凭证，拟证明：被告向原告垫支医疗费共计44919.37元（含转款和现金支付）。 原告凌瑶质证：对三性均有异议，不具备证据要件，不能作为证据使用，不能达到其证明目的。 被告州保险公司质证：这是被告与原告间的发生的，我公司不发表质证意见。 第三组：光盘1张（行车记录仪），拟证明：原告自身存在过错，应当承担次要责任以上责任。 原告凌瑶质证：对三性均有异议。1、此次交通事故已经进行事故认定，第一次认定为被告全责，复核后形成541号事故认定，认定结果为被告主责，原告次责，被告并未对交通事故认定书再次提出异议，所以是对交通事故认定书的一种认可行为；2、该份视频资料从显示的图像、画面不能达到被告的证明目的；3、对该份视频资料应当有其他证据作为佐证才能予以采信。 被告州保险公司质证：请法庭对视频的真实性予以调查核实，依法对事故事实予以认定。 被告州保险公司向本院提交如下证据： 保单1份，拟证明：被告陈荣胜在我公司只投保了交强险，医疗费限额1万元，已经超出，同一事故中还有一个伤者，请法庭依法裁决分摊。 原告凌瑶质证：无异议。 被告陈荣胜质证：无异议。 对原、被告提交的上述证据，本院认定为：结合庭审查明和被告自认情况，对原告提交的第一组、第二组、第四组、第五组、第六组证据“三性”予以认可，对第三组中部分医疗票据“三性”不予认可。对上述证据所有证明目的，结合其他庭审查明情况综合予以认定。 对被告陈荣胜提交的第一组、第三组证据“三性”不予以认可，第二组证据结合原告当庭自认情况部分认可证据“三性”。对被告所有证明目的，结合其他庭查明情况综合予以认定。 对被告州保险公司证据“三性”予以认可。 本院经审理认定事实如下：2020年2月28日，被告陈荣胜驾驶川Ｊ8××××号车辆从冕宁县城厢镇许家河方向至冕宁县××镇××道，沿248国道行驶至248国道1663ＫＭ＋300Ｍ，因对前方动态观察不足及操作不当与前方凌瑶驾驶的川ＷＤ××××号两轮摩托车（冕宁县许家河方向至冕宁县城厢镇马尿河方向行驶，搭乘杨宗凤，道路上临时停放。）发生碰撞，造成凌瑶、杨宗凤受伤及两车受损的交通事故。 2020年6月15日，冕宁县公安局交通警察大队作出第5134331202000000541号《道路交通事故认定书》，陈荣胜驾驶车辆时未与前车保持足以采取紧急制动的安全距离下通行、未确保安全、畅通的原则下通行是造成此事故的主要原因，陈荣胜承担此事故的主要责任；凌瑶驾驶车辆临时停车时妨碍其他车辆通行是造成此事故次要原因，凌瑶承担此事故的次要责任，杨宗凤无交通违法行为，不承担责任。 原告受伤后，在凉山州第一人民医院住院治疗15天（2020年2月28日至2020年3月15日），花费医疗费64170.91元，医嘱休息两月，颈托制动三月，三月内避免负重。原告出具的门诊发票中仅有三张加盖有印章（合计595.07元），其余门诊票据均未加盖医院印章。2020年7月13日，四川鼎城司法鉴定中心凉山分所作出鼎诚凉山司鉴〔2020〕临鉴字第0755号《司法鉴定意见书》，原告花费鉴定费2700元。 同时查明，被告陈荣胜驾驶的川Ｊ8××××号车辆，在被告州保险公司处仅购买有“车辆强制险”。根据原告自认情况，治疗期间被告陈荣胜为原告垫付医疗费33000元，转付案外人杨宗凤医疗费10000元，上述款项收取及转付杨宗凤均为原告丈夫徐丹所为。还查明，原告凌瑶为农村户籍。 本案争议焦点为：一、冕宁县公安局交通警察大队出具的事故认定责任划分是否适当？责任应当具体如何划分？二、原告所主张的医疗费是否应当扣除20%的自费部分费用？三、原告所主张的司法鉴定“三期”与住院时间累积计算，和律师费用的主张是否有法律及事实依据？四、原告所主张的各项费用是否有法律及事实的依据，是否应当支持？ 本院认为，一、冕宁县公安局交通警察大队于2020年6月15日作出的第5134331202000000541号《交通事故责任认定书》，系在对第一次认定申请行政复议下，重新作出的责任认定，且认定书明确载明告知了当事人权利救济途径。同时，根据庭审举证情况，均无证据充分、有效的证明，该份责任认定书存在依法应当不予采信的情形。结合本案具体情况，本院酌定原告凌瑶承担事故30%的次要责任，被告陈荣胜承担事故70%的主要责任； 二、本案二被告均认为应当在原告主张的医疗费用中，扣除20%的自费部分，因二被告在庭审中未举证证明存在“应当认定自费”的事实，州保险公司也没有提供替代非医保药物清单和申请相关司法鉴定。同时，在原告提交的凉山州第一人民医院费用清单、结算票据中，均不能明确区分自费和报销费用，致使本院无法予以认定和采信； 三、2020年7月13日，四川鼎城司法鉴定中心凉山分所作出了鉴定，因在庭审中二被告均未对该鉴定的“三性”提出异议，仅对续医费金额和三期天数提出过高和过长，也未申请重新鉴定，因此，对该鉴定结论本院依法予以采信。同时，参照2014年公安部出台《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院认为交通事故“三期”鉴定，应当理解为对受伤者在发生交通事故后，所产生误工期、护理期、营养期期间的司法鉴定，鉴定意见是以受到伤害后开始计算的时间，必然包含了住院时间。因此，本案三期鉴定时间均已长于住院和医嘱休息期，本着“公平原则”和参考相关司法意见，计算三期费用时不应当再重复计算住院期间； 四、结合庭审举证、质证（有无合法、正式票据，有无事实、法律依据、）及自认情况，就原告所主张赔偿项目，本院支持如下：1、医疗费：凉山州第一人民医院住院医疗费64170.91元、凉山州第一人民医院门诊费用595.07元，合计64765.98元；2、后续医疗费：因鉴定书中特别说明“续医费仅作参考依据，以实际发生为准。”，该项费用表述不确定，原告可待实际发生后再另行主张；3、误工费23400元（原告主张标准130元／天×180天）；4、护理费11250元（住院期间150元／天×15天，出院休息期间120元／天×75天）；5、被告自认交通费486元；6、被告自认住院伙食补助费450元（30元／天×15天）；7、营养费2700元（30元／天×90天）；8、被告自认残疾赔偿金29340元；9、鉴定费2700元；10、精神抚慰金依法酌定3000元；11、律师费9000元并非交通事故直接产生的损失，不属于赔偿项目，该项主张缺乏事实和法律依据，本院不予支持。以上各项费用合计138091.98元。 综上所述，根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十二条第一款规定，判决如下： 一、由被告陈荣胜赔偿原告凌瑶各项损失合计63664.4元（138091.98元×70%-33000元），限于本判决生效后十五日内给付； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司对上述款项在强制险赔偿责任限额内，承担连带赔偿责任； 三、驳回原告凌瑶的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1573元，由原告凌瑶负担47.2元，由被告陈荣胜、被告中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司各负担762.9元。 如不服本判决可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。 审判员 伍 彬 二〇二一年三月十五日 书记员 刘洪艳