四川省峨眉山市人民法院 民 事 判 决 书 (2021)川1181民初512号 原告：杨景芳，女，1984年11月10日出生，汉族，住四川省峨眉山市。 委托诉讼代理人：刘曙，四川佛光律师事务所律师（特别授权）。 被告：钟亚麒，男，1988年11月1日出生，汉族，住四川省峨眉山市。 被告：乐山红马叮叮汽车服务有限公司，统一社会信用代码91511100353619239C，住所地四川省乐山市市中区嘉定南路**附**。 法定代表人：舒静，该公司财务总监。 委托诉讼代理人：李晓松，男，该公司员工（一般授权）。 被告：锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司，统一社会信用代码91511100588390774E，住所，住所地四川省乐山市市中区鹤翔路********div> 负责人：周涛，该公司经理。 委托诉讼代理人：顾晨，男，该公司员工（一般授权）。 原告杨景芳与被告钟亚麒、乐山红马叮叮汽车服务有限公司（以下简称红马叮叮公司）、锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称锦泰保险乐山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月20日立案后，依法适用简易程序于同年3月4日公开开庭进行了审理。原告杨景芳及其委托诉讼代理人刘曙、被告钟亚麒、红马叮叮公司委托诉讼代理人李晓松、锦泰保险乐山中心支公司委托诉讼代理人顾晨均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨景芳向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失共计278305.23元；2.被告锦泰保险乐山中心支公司在保险范围内承担赔偿责任，交强险优先赔偿精神损害抚慰金，并直接支付给原告；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年7月2日，钟亚麒驾驶川ＬＦ××××号小型轿车由太泉方向往巴厘岛小区方向行驶，14时25分，当车行驶至金顶北路清音路口时，在左转弯过程中与躺在地上的杨景芳发生碾压，造成杨景芳受伤，车辆受损的交通事故。原告在当天被送往峨眉山市人民医院住院治疗，于2020年11月9日出院。峨眉山市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定钟亚麒负事故全部责任，杨景芳不承担事故责任。2020年12月9日，成都蓉城司法鉴定中心对原告的伤残等级评定为十级，误工期综合评定为180日。因协商未果，故诉至法院，请求判如所请。 被告锦泰保险乐山中心支公司辩称：1.对本次交通事故金额无异议，但对责任划分有异议。原告在事故发生时躺在地上，我方认为根据《中华人民共和国道路交通安全法》第三十一条未经许可任何个人或单位不得占用道路的规定，原告应在本案中承担同等责任。2.我司在原告住院期间垫付住院费54000元，请求在本案中一并处理。3.川ＬＦ××××号车在我司投保了交强险和商业第三者责任险（限额100万），我司在保险合同约定范围内，承担赔偿责任。原告住院期间产生的医疗费，根据双方约定，我方主张扣除15%自费药部分。4.残疾赔偿金、被扶养人生活费应按农村标准计算，原告提供证据没有收入来源明细，营业执照不能证明门面是否在正常经营，不能证明收入来源于城镇，未提交长期居住在城市的证明。住院伙食补助费只认可25元／天。对营养费出院医嘱上没有载明，不予认可。护理费认可112元／天，误工费认可112元／天，天数只认可130天。根据相关法律规定，误工费最长只计算至定残前一天。伤残鉴定费不属于我方应承担责任。交通费不认可。二次手术费主张在实际产生时再赔偿，医嘱载明约10000元金额较大。 被告红马叮叮公司辩称：与保险公司答辩意见一致，同意保险公司扣除自费药的意见。 被告钟亚麒辩称：与保险公司答辩意见一致。我垫付医药费22800元，要求在本案中一并处理。 双方当事人围绕诉讼请求和答辩主张依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据原、被告的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：本案事故经过与原告诉状载明内容一致。2020年7月27日，峨眉山市公安局交通警察大队作出第511181120200000103号《道路交通事故认定书》，认定钟亚麒负事故全部责任，杨景芳不承担事故责任。事故发生当日，杨景芳被送往峨眉山市人民医院住院治疗至2020年11月9日，此次实际住院130天。出院诊断载明失血性贫血、低蛋白血症等内容。出院医嘱载明：住院期间陪护壹人，术后1年取内固定物（视复查情况定），约需壹万元等内容。此次住院及院外购买相关药品共计产生医疗费109547.93元，其中锦泰保险乐山中心支公司垫付54000元，钟亚麒垫付12740元。2020年12月9日，成都蓉城司法鉴定中心作出成蓉司鉴[2020]临鉴1932号《司法鉴定意见书》，载明杨景芳交通事故伤残等级评定为十级。杨景芳为此项鉴定支付鉴定费1000元。 另查明，杨景芳，1984年11月10日出生，农村居民户籍，自2014年12月23日注册成立峨眉山市景芳烟酒经营部，经营场所位于峨眉山市××镇××街××号。2020年6月16日，杨景芳与案外人雷春莲签订《门市租赁合同》，约定杨景芳承租雷春莲位于峨眉山市光福二街门市作为景芳烟酒经营部使用等内容。杨景芳共生育子女两人，分别是长子苟俊豪（2005年8月28日出生），次子官一鸣（2017年6月2日出生）。钟亚麒系川ＬＦ××××号小型轿车实际车主及事故发生时的驾驶员，红马叮叮公司系该车登记车主，钟亚麒与红马叮叮公司系车辆挂靠关系。该车在锦泰保险乐山中心支公司处投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。红马叮叮公司于2020年6月17日向锦泰保险乐山中心支公司出具《投保人声明》，载明“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”《锦泰财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十六条约定：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分。……” 本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护。杨景芳因交通事故受伤，应当获得相应的赔偿。结合双方的诉辩主张，本案的争议焦点归纳如下： 一、本案事故责任划分。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”的规定，本案中，事故认定书已详细载明事故发生经过及引发事故的原因，三被告主张杨景芳未经许可占用道路，但未举证加以证明，故对其辩称意见应承担举证不能的不利后果。因此，本院对涉案《道路交通事故认定书》认定的事实和责任划分予以确认，故钟亚麒应对事故承担100%责任。 二、原告的残疾赔偿金，被扶养人生活费的赔付标准。 原告杨景芳虽系农村居民户籍，但其提交的营业执照、《门市租赁合同》等证据足以证实其在事故发生前主要收入来源于城镇。因此，本案残疾赔偿金、被扶养人生活费均可以按照城镇标准计算。 三、原告主张的除残疾赔偿金，被扶养人生活费之外的其他损失赔偿事项是否符合法律规定。 对本次交通事故造成杨景芳受伤产生的损失，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，本院依法确定如下： 1.医疗费：依法确定杨景芳因交通事故受伤治疗产生医疗费共计109547.93元（103482.93元+1960元+970元+970元+1115元+1050元），其中锦泰保险乐山中心支公司垫付54000元，钟亚麒垫付12740元。因锦泰保险乐山中心支公司提交的材料足以证实该公司已经按照《中华人民共和国保险法》第十七条以及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条相关规定对该格式条款进行了提示及明确说明义务，故该公司主张按照医疗费总金额15%的比例扣除自费药即16432.19元（109547.93元×15%）由投保人红马叮叮公司承担的辩称意见符合法律规定，本院依法予以支持。 2.残疾赔偿金：结合前述分析，本院依法确定原告残疾赔偿金为36154元/年×20年×10%＝72308元。被扶养人生活费：大儿子苟俊豪：25367元/年×3年×10%÷2人=3805.05元。小儿子官一鸣：25367元/年×15年×10%÷2人=19025.25元。两项合计95138.3元。 3.住院伙食补助费：结合住院天数，依法确认该项费用为30元/天×130天=3900元。 4.营养费：结合杨景芳伤情，酌情确定该项费用为3250元。 5.护理费：杨景芳主张的护理费标准和天数符合法律规定，依法确认该项费用为168.9元/天×130元=21957元。 6.误工费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”本案医嘱未载明休息期，但结合杨景芳的伤情情况和残疾情况，误工时长可以计算至定残日前一天。即杨景芳的误工期可以从2020年7月2日计算至2020年12月8日共计159天。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”，本案中杨景芳系经营烟酒的个体工商户，其主张按照2019年度居民服务行业年平均工资标准计算误工费符合法律规定。因此，本院依法确认杨景芳的误工费为44085元/年÷12个月÷30天×159天=19470.87元 7.精神损害抚慰金：结合本地的平均生活水平以及杨景芳受伤情况给其造成的精神损害后果等情况，本院酌情确定本案精神损害抚慰金为3000元。 8.鉴定费：因该费用系处理交通事故必要费用，且因仅采信鉴定机构对伤残等级的鉴定意见，故认可该项事项鉴定费1000元。 9.交通费：结合案件情况，酌情确定该项费用为400元。 10.二次手术费：峨眉山市人民医院作为杨景芳受伤后的医疗、手术机构，对杨景芳所受伤情及后续可能需要的医疗情况较为了解，故对其出院医嘱中载明的二次手术费予以认可，杨景芳主张的二次手术费未超过医嘱载明金额，本院依法予以支持，依法确认该项费用为10000元。 以上1-10项合计267664.1元。 结合前文分析，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，杨景芳因交通事故造成的各项损失合计267664.1元，扣除锦泰保险公司垫付的54000元和钟亚麒垫付的12740元，尚应获得的赔偿款应为200924.1元。锦泰保险公司扣除已垫付金额后尚需赔付197231.91元（267664.1元-54000-16432.19元）。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。”的规定，红马叮叮公司与钟亚麒系车辆挂靠关系，鉴于钟亚麒已垫付医疗费12740元，故红马叮叮公司与钟亚麒尚需赔付杨景芳3692.19元（16432.19元-12740元）。此外，本案诉讼费依法减半收取1096元，与前述款项品迭后，红马叮叮公司与钟亚麒需连带赔付杨景芳4788.19元（3692.19元+1096元）。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司应在本判决生效之日起十五日内赔偿原告杨景芳各项损失共计197231.91元。 二、被告钟亚麒、乐山红马叮叮汽车服务有限公司应在本判决生效之日起十五日内连带赔偿原告杨景芳各项损失共计4788.19元。 三、驳回原告杨景芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费依法减半收取1096元，由被告钟亚麒、乐山红马叮叮汽车服务有限公司共同负担（已抵扣）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员 张 玲 二〇二一年三月四日 书记员 肖紫薇 附：本案适用的相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》 第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。 保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。