甘肃省临泽县人民法院民事判决书（2020）甘0723民初2084号原告：宋某1，男，汉族，农民，住临泽县。法定代理人：宋某2，住临泽县，系原告儿子。委托诉讼代理人：陈某，系甘肃昭武律师事务所律师。被告：豆某，男，汉族，农民，住临泽县。被告：中国人民财产保险股份有限公司临泽支公司。地址：临泽县沙河镇。统一社会信用代码：AAAAAA。负责人：王某，系该公司经理。委托诉讼代理人：张某，系该公司法律顾问。委托诉讼代理人：闫某，系该公司员工。原告宋某1与被告豆某、中国人民财产保险股份有限公司临泽支公司（以下简称“人民财产保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月17日受理后，依法适用简易程序于2020年11月26日、2021年3月12日公开开庭进行了审理，原告宋某1及法定代理人宋某2、委托诉讼代理人陈某与被告豆某、人民财产保险公司的委托诉讼代理人张某、闫某到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告宋某1向本院提出如下诉讼请求：1.要求被告赔偿原告各项损失1461930.78元（包括增加的诉讼请求88132.93元）；2.本案受理费由被告承担。事实和理由：2020年6月10日，被告豆某驾驶朱宗宝所有的×××号长城牌小型普通客车由西向东行驶至××县（程学军家门前）时，与由西向东步行的原告宋某1发生碰撞，造成车辆受损，宋某1受伤。临泽县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定，被告豆某负本次事故的主要责任，原告宋某1负次要责任。事故发生后，原告被送至临泽县人民医院门诊检查治疗，后转入河西学院附属张掖人民医院住院治疗，经诊断为急性颅脑损伤重型、创伤性蛛网膜下腔出血、弥漫性轴索损伤、脑萎缩等，后又转入甘州区人民医院住院治疗，现为植物生存状态。原告伤势经甘肃张证司法医学鉴定所鉴定被评定为一级伤残、十级伤残两项。另外，被告驾驶的车辆在人民财产保险公司购买了交强险和商业险。现起诉要求被告赔偿原告的各项损失。被告豆某辩称，对事故发生的时间、地点、事故责任认定以及其所驾驶的车辆在被告人民财产保险公司投有交强险和商业第三者责任保险的事实没有异议。被告人民财产保险公司辩称，对原告诉称交通事故发生的时间、地点、事故责任认定没有异议。对伤残等级、住院伙食补助费无异议。对原告驾驶的车辆在其公司投保交强险和商业责任险属实；对原告的其他损失有异议。要求原告承担10%的自费药，原告误工费不能计算，后续护理费计算有异议，营养费终生计算不合适，交通费酌情予以承担，残疾器具费用不承担，精神抚慰金主张过高，鉴定费应该由原告承担一部分，对后续治疗费不认可并申请重新鉴定，在交强险范围内承担20万元不符合法律规定。在原告住院治疗期间，被告保险公司已垫付10000元医药费。根据双方当事人的陈述和所提交的证据，本院经审理认定事实如下：2020年6月10日21时30分许,在××县（程学军家门前）处，被告豆某驾驶朱宗宝所有的×××“长城”牌小型普通客车由西向东行使，与同向步行的长庄七社居民即原告宋某1发生碰撞，造成被告驾驶车辆受损，原告受伤。本次交通事故经临泽县交警大队进行事故责任认定，认定被告豆某承担本次事故的主要责任，原告承担次要责任。临泽县公安局交通警察大队因认定本次事故责任委托甘肃诚信司法鉴定所对被告豆某驾驶肇事车辆的车速进行鉴定，花费鉴定费3000元。原告受伤后先后到临泽县人民医院、河西学院附属张掖人民医院、甘州区人民医院进行门诊检查和住院治疗，被诊断检查为“闭合性颅脑损伤重型、创伤性蛛网膜下腔出血、脑挫伤、继发性脑积水、额骨骨折、弥漫性轴索损伤、脑萎缩、胸腰椎横突骨折、肋骨骨折、植物生存状态”等十余项病理症状，其中在临泽县人民医院门诊花费2299元。河西学院附属张掖人民医院住院治疗44天，花住院费95996.67元，甘州区人民医院住院治疗15天，花住院费14065.3元。原告出院后为了复查身体损伤，还到新华镇卫生院、村卫生所等医疗机构治疗。在原告治疗过程中被告豆某垫付医药费合计22299元，被告人民财产保险公司垫付10000元医药费。原告的损伤经甘肃张证司法医学鉴定所评定为一级、十级两项伤残，并对其护理期限、加强营养、后续治疗费用等作出了鉴定，花鉴定费4444元。因被告人民财产保险公司对甘肃张证司法医学鉴定所认定的原告宋某1的后续治疗项目申请重新鉴定，本院通过摇号选定甘肃迪安同享医学检验中心司法鉴定所，该鉴定中心通过对上述项目重新鉴定认定有花费后续治疗费的必要性并出具了司法鉴定意见书，花费鉴定费600元。在委托重新鉴定期间，原告宋某1因病情加重，又先后两次到河西学院附属张掖人民医院住院治疗（2021年1月25日-2月10日计16天花住院费20983.39元，2月15日-3月8日计21天花住院费44168.77元）。另查明，在发生交通事故路段限速20km/h，被告豆某驾驶的肇事车辆在事故发生前速度介于42.00km/h-44.00km/h之间，肇事车辆与原告相撞时车速介于32.00km/h-35.00km/h，在人车相撞之前，被告豆某多次踩刹车对车辆进行制动。再查明，被告豆某所驾驶的肇事车辆在被告人民财产保险公司投保了交强险和金额100万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期内。关于原告各项损失的认定：1、医药费。原告提供临泽县人民医院的门诊检查治疗费票据4张（合计金额2299.07元）、河西学院附属张掖人民医院住院费票据3张（合计金额161148.83元），门诊费票据7张（金额2063.3元），病例复印票据1张（金额100元）。甘州区人民医院住院费票据1张（金额14065.3元），门诊票据4张（金额628.82元）。临泽县新华镇卫生院处方笺1张（金额100元）。临泽县新华镇大寨村卫生所门诊票据1张（金额81元）。张掖市丁维学诊所门诊票据1张（金额786元）。甘肃德生堂医药科技集团张掖有限公司购药票据2张（金额3165元）。救护车费用票据4张（合计金额2591元）。京东×××（金额139元）。故对原告主张的医疗费凭票据认定187167.32元；2、误工费。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。因原告现处于植物生存状态，原告的误工期限应从受伤之日（2020年6月10日）计算至定残之日（2020年10月20日），故对原告误工期限应认定130天。虽被告人民财产保险公司辩解原告发生事故时已62岁，不应计算误工费，但其未提交原告已丧失劳动能力的证据，且原告作为农民仍以其劳动收入为主要生活来源，故原告误工费应予以支持。原告系农村居民，其误工费计算标准应以甘肃省公安厅交通警察总队《关于2020年道路交通事故损害赔偿标准的通知》中的农村居民的年收入为依据，每天按154元计算，考虑到发生事故时原告已62岁，原告的误工费标准酌情应以上述标准的80%计算，故原告主张的误工费予以认定16016元（130天×154×80%）；3、护理费。因护理费是陪护人员的误工损失，原告现为植物生存状态，参照鉴定意见书“伤后为长期完全丧失劳动能力。伤后前4个月，为两人完全护理依赖。此后生活完全不能自理，故存在长期1人完全护理依赖”，原告前期的护理期限应从受伤之日（2020年6月10日）计算至第二次开庭时（2021年3月10日），对原告护理费按照每天154元的标准予以认定，故原告所主张的护理费予以认定60060元（前4个月×30天×2人×154元＋5个月×30天×1人×154元）；4、住院伙食补助费。原告在河西学院附属张掖人民医院、甘州区人民医院前后三次住院治疗96天，每天补助20元，认定1920元（96天×20元）；5、营养费。根据原告的伤情及鉴定结论需长期加强营养，原告前期的加强营养的期限应从受伤之日（2020年6月10日）计算至第二次开庭时（2021年3月10日）即270天，每天应以20元计算，营养费认定5400元（270天×20元）；6.交通费及住宿费。参考原告提交证据，结合原告伤情和三次住院治疗情况及其子女工作地点，酌情认定为6000元；7.残疾辅助器材及消耗品费用。根据原告受伤情况、部位，医院的诊断证明、医嘱，鉴定结论，原告的伤情恢复确实需要残疾辅助器材及大量医疗、生活消耗品。虽被告人民财产保险公司辩解除医院花费的医药费认可，残疾辅助器材及医疗消耗品费用不予承担，但与《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”的规定相悖，不予采纳，故残疾辅助器材及消耗品费用应按其实际花费凭购物票据认定为13754.97元；8残疾赔偿金。原告因交通事故致伤后，其伤残等级经鉴定构成一级伤残，且被告豆某和被告人民财产保险公司均认可无异议，根据2020年度甘肃省城镇居民人均可支配收入32323.4元的标准，因原告定残时已62岁，计算18年，再根据原告的伤残等级一级计算100%，故原告主张的残疾赔偿金认定581821.2元（32323.4元×18年×100%）；9.鉴定费。三次鉴定都是反映本案事实及侵权损失和后果的，与本案都具关联性，凭票予以认定8044元；10.精神抚慰金。原告因交通事故致一级伤残，其损伤比较严重，根据《中华人民共和国侵权责任法》第22条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，故原告主张精神损害抚慰金酌情认定40000元。11.后续治疗费。结合原告伤情，参考甘肃张证司法医学鉴定所和甘肃迪安同享医学检验中心司法鉴定所的鉴定书都认定原告伤情需继续治疗的鉴定结论，后续治疗费以每月500元计算，暂定计算3年，后续治疗费认定为18000元（3年×12个月×500元）；12.后续护理费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过20年”的规定，参照鉴定意见书“因颅脑损伤导致植物生存状态，此后生活完全不能自理，故存在长期1人完全护理依赖”，结合原告身体状态，后续护理期限暂定计算3年，后续护理费认定为168630元（3年×365天×154元）；13.后续营养费。根据原告的伤情及鉴定结论需长期加强营养且原告现处于植物生存状态，后续营养费期限暂定为3年，每天应以20元计算，后续营养费认定21900元（3年×365天×20元）。后续治疗费、护理费、营养费先支持原告三年损失，若其实际后续医疗费超过本院认定部分及三年后的损失可另行主张。故认定原告损失合计1128713.49元。在原告损失认定过程中，原被告争议的焦点：1、原告提交的非正式发票是否予以认定；2、原告的后续治疗费、护理费、营养费是否予以支持及支持时间。本院认为，正式发票只是证据的一种表现形式，应该鼓励消费时及时索要正式发票，支持国家财政税收。但在现实生活中过程中，部分场所、门店因各种原因出具正式发票的条件不具备，为了生活方便，在某种时候只能索要购物小票或清单，否则会增加生活成本。认定证据的真实性、合法性、关联性不在证据外在表现形式，而应考虑案件事实是否发生，损失是否实际产生，花费是否必要、合理。故对原告因治疗损伤合理的、实际产生的相关费用应予以认定；原告现处于植物生存状态，需要人不间断护理，其身体没有康复，随时都有接受治疗的必要性和现实性，还需要加强营养，但不能等到各项损失及费用实际产生后再行主张，我们应该本着生命至上的原则，为原告预留部分医疗费，为其接受更好的治疗创造必要的条件，预付部分护理费和营养费是为了原告更有尊严地活着。故对原告主张的后续治疗等费用要适当予以支持。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，不受非法侵害；侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案中，被告豆某驾驶机动车与原告宋某1发生交通事故，导致原告受伤住院，且豆某承担事故的主要责任。因豆某所驾驶的肇事机动车投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出限额的部分，根据责任比例由机动车驾驶人和受害人分担，原告治疗损伤的费用已显然超过交强险赔偿限额，超过部分根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，原告因治疗损伤超出交强险赔偿限额的医药费、误工费等损失，被告人民财产保险公司还应根据被告豆某在交通事故中的过错比例直接给原告赔偿超过交强险限额部分的损失。原告主张交强险赔付金额以20万计算，因交通事故于2020年6月10日发生，不符合交强险新赔付标准起算时间点，故在本案中交强险的赔付标准仍以12万计算。在该案事故责任认定中，临泽县交警队虽然对事故责任做了认定，但没有划分具体比例，考虑到被告豆某在事故发生时严重超速，对车辆制动不果断，对该次事故发生具有重大过错，故被告豆某应对本次事故承担80%的责任，原告承担20%的责任。在社会活动中，应当践行社会主义核心价值观，就具体到本案应该追求平等的价值取向和友善的价值准则。本案中案件事实和侵权后果及侵权责任已很明确，原告已成植物生存状态，作为被告的保险公司应该在事故发生后及时垫付适当的医药费，以保证被侵权人的原告得到更好的救治。原告虽已成植物生存状态，但其有平等的生存权，应该得到更好的治疗和康复的条件，但作为被告保险公司在事故发生后只垫付10000元医疗费，坐等原告治疗，对一个家庭而言，该案的医药费等支出负担确实很重。作为被告保险公司此时应当履行其宣扬的扶危济困的价值观念，关心关爱残疾人，在不影响其利益的基础上担负适当的医药费肩负其社会责任。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临泽支公司在交强险保险限额内赔付原告宋某1的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、精神抚慰金、后续治疗费、后续护理费等损失120000元。原告宋某1超出交强险责任限额的损失1008713.49元，由被告中国人民财产保险股份有限公司临泽支公司在商业第三者责任保险限额内赔付80%即806970.79元。扣除被告中国人民财产保险股份有限公司临泽支公司给原告宋某1垫付的医药费10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司临泽支公司向原告宋某1赔付各项损失共计916970.79元。二、被告豆某给原告宋某1垫付的医药费22299元，由原告宋某1从被告中国人民财产保险股份有限公司临泽支公司赔偿款中给被告豆某予以返还。三、被告豆某在本案中不承担责任。以上判决一、二项义务的履行，限于本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费17957元，减半收取8978元，由原告宋某1承担2978元，被告中国人民财产保险股份有限公司临泽支公司承担6000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交副本，上诉于甘肃省张掖市中级人民法院。审判员 刘吉全二○二一年三月十六日书记员 宋艳琴附适用法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。注：本判决生效且履行期限届满后，履行义务的一方未按期履行，权利人可向人民法院申请执行，申请执行期限为二年。