陕西省铜川市王益区人民法院 民 事 判 决 书 (2021)陕0202民初216号 原告：张都平，男，1983年3月9日出生，汉族，住铜川市王益区。 委托诉讼代理人：杨艳，陕西秦人律师事务所律师。 被告：郜伟，男，1981年8月3日出生，汉族，住铜川市王益区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司铜川市分公司，住所地：铜川市耀州区咸丰路东段长丰广场E区1号楼10201室。 负责人：梁建平，公司经理。 委托诉讼代理人：阮耀强，公司员工。 原告张都平与被告郜伟、中国人民财产保险股份有限公司铜川市分公司（以下简称人保铜川分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案受理后，依法适用简易程序进行了审理。原告张都平及其委托诉讼代理人杨艳，被告郜伟、被告人保铜川分公司委托诉讼代理人阮耀强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张都平向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令被告赔偿原告医疗费12050.98元、护理费3600元，住院伙食补助费950元、营养费3000元、交通费200元、误工费18000元、鉴定费860元等共计38660.98元；二、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年8月21日6时41分许，原告张都平驾驶陕BC9761号正三轮载货摩托车，沿铜川市王益区新川水泥厂至屽村道路由东向西驶入道路时与被告郜伟驾驶的由南向北行驶的陕BZG789号小型普通客车相撞，发生交通事故，致原告张都平受伤，两车受损。原告张都平被送往铜川市矿务局中心医院救治，该院诊断为：1、创伤性脑损伤；2、额骨骨折、右顶骨骨折；3、右额、顶部硬膜下血肿；4、头皮血肿；5、腰5椎体向前Ⅰ°滑脱并腰5椎双侧椎弓峡部裂；6、右侧颧弓骨折。交警部门事故认定书认定原告张都平驾驶机动车违反了《中华人民共和国道路安全法》第21条之规定，应承担事故的主要责任，被告郜伟驾驶机动车违反《中华人民共和国道路安全法》第41条第一款之规定，应承担事故的次要责任。陕BZG789号小型普通客车在被告人保铜川分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业险，本起事故发生在保险有限期内，被告人保铜川分公司应在交强险限额内优先赔偿原告张都平医疗费、护理费、伙食补助费、误工费等各项损失。综上所述，原告因交通事故住院且受伤严重，与被告的违规驾驶行为存在必然的因果联系。故原告诉至法院，请求依法维护其合法权益。 被告郜伟辩称，原告所述事实与理由属实，其在被告人保铜川分公司为陕BZG789号小型普通客车投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业险。 被告人保铜川分公司辩称，1、被告郜伟在我公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业险，我公司在责任限额范围内按双方责任比例代替被告郜伟向原告赔偿；2、诉讼费、鉴定费不属于我公司理赔范围。 本院经审理认定事实如下：2020年8月21日6时41分许，原告张都平驾驶陕BC9761号正三轮载货摩托车，沿铜川市王益区新川水泥厂至屽村道路由东向西驶入道路时与被告郜伟驾驶的由南向北行驶的陕BZG789号小型普通客车相撞，发生交通事故，致原告张都平受伤，两车受损。原告张都平被送往铜川市矿务局中心医院救治，该院诊断为：1、创伤性脑损伤；2、额骨骨折、右顶骨骨折；3、右额、顶部硬膜下血肿；4、头皮血肿；5、腰5椎体向前Ⅰ°滑脱并腰5椎双侧椎弓峡部裂；6、右侧颧弓骨折。铜川市公安局交通警察支队第一大队出具《道路交通事故认定书》，认定原告张都平承担事故的主要责任，被告郜伟承担事故的次要责任。原告的伤情经陕西津实司法鉴定中心鉴定，评定误工期为90日，护理期为30日，营养期为60日，原告支付鉴定费860元。被告郜伟为陕BZG789号小型普通客车在被告人保铜川分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业险，保险期间自2019年12月1日0:00时起至2020年11月30日24：00时止，本起事故发生在保险有效期内。 另查明，原告张都平花费住院医疗费12050.98元，其中被告郜伟垫付原告住院医疗费1000元，另垫付门诊医疗费2726.46元。 再查明，本案庭审过程中，经本院主持调解，双方当事人达成如下调解意见：一、被告中国人民财产保险股份有限公司铜川市分公司于调解书生效后三十日内在交强险范围内向原告张都平赔偿住院伙食补助费570元、营养费1800元、护理费和误工费11630元，共计14000元； 二、鉴定费860元，由原告张都平负担602元，由被告郜伟负担258元，被告郜伟于调解书生效后三十日内向原告张都平支付。 对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。 本院认为，原告张都平因驾驶机件不符合技术标准的机动车在进出道路时未让道路内其他车辆优先通行，是此次事故形成的主要原因，因此其对自身因伤所受损失应承担主要责任；被告郜伟驾驶机动车超限速行驶是此次事故形成的次要原因，因此其对原告因伤所受损失应承担次要责任。被告郜伟在被告人保铜川分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡和财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出限额范围的，根据双方的责任比例承担，故对原告张都平在此次事故中的损失应先由被告人保铜川分公司在交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，原告张都平因此次事故造成的损失为医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费等。关于护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费，在本案庭审过程中，经本院主持调解，双方当事人当庭达成调解意见，就双方已达成调解协议的项目，本判决不再另行处理。关于原告花费的医疗费，被告人保铜川分公司是否应理赔是本案的争议焦点。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，医疗费应根据原告治疗医院出具的医疗费、住院费等收款凭证结合原告的病例、诊断记录予以确定。原告张都平虽未提供住院结算原始发票联，但通过其提供的铜川市矿务局中心医院诊断证明书、住院病历、医疗费用住院结算票据、病人费用汇总清单等能够看出原告因此次交通事故受伤住院治疗花费医疗费12050.98元。同时其提供铜川矿务局中心医院结算中心的证明，可以证明其在2020年9月9日在该院用现金方式结账，并未进行医疗保险报销。被告人保铜川分公司亦未提供证据证明原告已经在医疗保险或其他第三方机构报销。故其认为原告必须提供原始医疗费票据、或有足够证据证明其未在医疗保险机构及其他第三方机构报销才能理赔的抗辩理由，本院不予采纳。因此原告此次受伤花费住院医疗费12050.98元，花费门诊医疗费2726.46元，共计14777.44元。交强险医疗费用赔偿限额为10000元，扣除住院伙食补助费570元、营养费1800元，剩余7630元，因此被告人保铜川分公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费7630元，下余医疗费7147.44元由被告人保铜川分公司在第三者责任商业险范围内按双方责任比例承担。在此次交通事故中原告张都平负主要责任，被告郜伟负次要责任，故原告对其因伤所受损失应承担70%的责任，被告郜伟对原告因伤所受损失应承担30%的责任，因此被告人保铜川分公司在第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告医疗费2144.23元。被告郜伟已垫付的原告医疗费3726.46元，由被告人保铜川分公司在其应向原告张都平支付的费用中扣减后直接向被告郜伟支付。关于交通费，原告未提供相应票据，本院酌情支持200元，由被告人保铜川分公司在交强险范围内向原告赔偿。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百零八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款、第九条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司铜川市分公司于本判决生效后三十日内在保险范围内向原告张都平支付医疗费6047.77元、交通费200元，向被告郜伟支付其垫付的医疗费3726.46元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费767元减半收取383.50元，由原告张都平负担268.45元，由被告郜伟负担115.05元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省铜川市中级人民法院。 审判员  刘慧 二〇二一年三月四日 书记员  薛飘