四川省汉源县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川1823民初153号 原告：刘启秀，女，生于1972年9月8日，汉族，四川省荥经县人，住四川省荥经县。 委托诉讼代理人：李洪，男，生于1994年5月10日，汉族，四川省荥经县人，住四川省荥经县。 委托诉讼代理人：白钧，汉源县九襄法律服务所法律工作者。 被告：罗平，男，生于1992年8月14日，彝族，四川省冕宁县人，住四川省冕宁县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司，住所地:西昌市北碧府路**康宏国际写字楼****。 负责人：胡山，中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司总经理。 委托诉讼代理人：徐一华，四川明炬（雅安）律师事务所律师。 原告刘启秀与被告罗平、中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司（以下简称财保凉山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘启秀的委托诉讼代理人李洪、白均，被告罗平、被告财保凉山分公司的委托诉讼代理人徐一华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘启秀向本院提出诉讼请求：原告因交通事故受伤致残的损失144224.79元，由被告财保凉山分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内和商业保险限额范围内承担赔偿责任，不足部份损失由被告罗平给予赔偿。事实与理由：原告为四川文鑫胜建设工程有限公司职工，在京昆高速公路雅西段从事绿化工作。2020年6月12日早上，原告乘坐同事童小琼驾驶的川Ｌ××××号长城牌轻型货车到高速公路进行绿化工作。车行至雅西高速公路汉源县境内时，被告罗平驾驶的川Ｗ**××××号马自达牌小型轿车（该车向被告财保凉山分公司投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，且在保险有效期内）从后面撞上原告乘坐的货车，造成两车受损，原告受伤的交通事故。2020年7月9日，四川省公安厅交通警察总队高速公路六支队三大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告罗平承担此事故的全部责任。原告受伤后，当即就近送石棉县人民医院检查治疗，诊断为：1、右侧额部急性硬膜外血肿；2、双侧多发肋骨骨折伴双肺挫伤，右侧液气胸左侧气胸；3、左侧颞叶脑挫裂伤伴血肿；4、右侧额骨骨折；5、右侧眶内侧壁、蝶窦窦壁骨折；6、鼻骨右侧侧块骨折；7、颈7、胸2-5椎体右侧横突骨折；8、胸骨柄右侧缘骨折；9、右侧第1近趾骨骨折；10、左侧额颞顶处头皮挫裂伤；11、肝周局限性积气原因待查。在该院住院治疗19天伤情好转后，转回荥经县中西结合医院继续治疗35天伤情好转后出院，医嘱为：1、休息2月；2、定期复查状况及胸部摄片；3、门诊随访，不适随诊。原告在石棉县人民医院花销医疗费27698.26元，在荥经县中西医结合医院住院花销医疗费6102.53元，门诊复查花去医疗费445元。两家医院一共花销医疗费34245.9元。被告罗平支付8000元，被告财保凉山分公司支付8000元。2020年10月19日，原告经雅正司法鉴定中心依据《人体损伤致残程度分级》标准评定为2处10级伤残。原告因交通事故受伤致残，依法应该得到以下赔偿1、医疗费18245.79元（已经扣除罗平支付的8000元、财保凉山分公司支付8000）；2、住院伙食补助费1920元（64日×30元／日）；3、护理费8320元（64日×130元／日）；4、误工费21700元（124日×175元／日）；5交通费1500元；6、营养费3000元；7、残疾赔偿金36154元（36154元×20年×0.11）；8精神损害抚慰金10000元。 被告罗平辩称：原告起诉都是事实，被告罗平无异议。 被告财保凉山分公司辩称：一、被告罗平驾驶的川ＷＣ××××号车在被告财保凉山分公司投保了122000元的交强险，三者险100万（含不计免赔）。此次事故发生在保险有限期内，被告保险公司对本次交通事故的事实及交通事故的责任认定无异议；二、被告保险公司需要审查保险车辆是否年审、被告罗平是否有年审合格的驾驶证，如果证件不符，被告财保凉山分公司保留对被告罗平的追偿责任；三、被告财保凉山分公司对原告的伤残等级有异议，并已经向法院申请了重新鉴定。原告未提供石棉县人民医院完整的病历材料，没有相应肋骨、椎体的检查报告，导致被告保险公司无法核实原告的伤残程度；四、原告的赔偿金额：1、医疗费，按照未报销的医疗费进行确认，并应扣减15%的自费药，被告财保凉山分公司已经垫付了医疗费8000元，在本案中应当一并处理；2、住院伙食补助费，原告实际住院62天，以30元每天计算；3、营养费，医嘱上并无加强营养的医嘱，故对营养费不予认可；4、护理费，住院62天，每天认可100元；5、残疾赔偿金，以重新鉴定的伤残等级为准，且不认可城镇标准，应以农村标准计算；6、精神损害抚慰金，应当以重新鉴定的伤残等级予以认定。若构成十级，精神损害抚慰金认可2000元；7、交通费，酌情认可500元；8、鉴定费、诉讼费不由保险公司负担。 本院经审理认定事实如下：2020年6月12日7时41分许，被告罗平驾驶的川ＷＣ××××号马自达牌小型轿车从成都方向往西昌方向行驶至Ｇ05京昆高速公路2044ＫＭ＋500Ｍ（汉源县境内）时处，与小客车道内行驶的由案外人童小琼驾驶的川ＬＥ××××号“长城牌”轻型货车与发生碰撞，造成童小琼、原告刘启秀“正在进行绿化工作”受伤,两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，刘启秀当即就近送石棉县人民医院检查治疗，于2020年7月10日出院。医院诊断为：1、右侧额部急性硬膜外血肿；2、双侧多发肋骨骨折伴双肺挫伤，右侧液气胸左侧气胸；3、左侧颞叶脑挫裂伤伴血肿？4、右侧额骨骨折；5、右侧眶内侧壁、蝶窦窦壁骨折；6、鼻骨右侧侧块骨折；7、颈7、胸2-5椎体右侧横突骨折；8、胸骨柄右侧缘骨折；9、右侧第1近趾骨骨折；10、左侧额颞顶处头皮挫裂伤；11、肝周局限性积气原因待查？12、××携带者。出院病情及建议：当地医院继续治疗。2020年7月11日，刘启秀回到荥经县中西结合医院继续住院治疗，于2020年8月14日好转出院，医嘱为：1、休息2月；2、定期复查状况及胸部摄片；3、门诊随访，不适随诊。后刘启秀陆续进行了门诊治疗。在以上治疗过程中，刘启秀共花去医疗费36305.79元。其中，被告财保凉山分公司垫付了8000元，被告罗平预付给刘启秀8000元。2020年10月19日，雅安雅正司法鉴定中心对刘启秀的伤情进行了鉴定，鉴定意见：被鉴定人刘启秀的致残程度等级，评定为2处十级。2020年7月8日，四川省公安厅交通警察总队高速公路六支队三大队作出第518603120200000003号《道路交通事故认定书》，认定罗平承担此事故的全部责任，童小琼、刘启秀不承担此事故责任。在审理本案过程中，经本院电话询问本案另一伤者童小琼，童小琼表示受伤后治疗花去的医药费金额不高，其自行与罗平及财保凉山分公司协商理赔事宜。 另查明：原告刘启秀户籍系农村居民，其于2019年7月起在四川文鑫胜建设工程有限公司务工。刘启秀租房居住于荥经县××镇××路××段××号（尚品国际）3栋2单元16层1号。川ＷＣ××××号小型轿车登记车主为被告罗平。罗平为川ＷＣ××××号小型轿车在被告财保凉山分公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险及不计免赔险，约定保险期间为2020年3月14日至2021年3月13日。机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业三者险的赔偿限额为1000000元。 认定上述事实的证据有：原、被告身份证明、被告企业公示信息，四川省公安厅交通警察总队高速公路六支队三大队第518603120200000003号《道路交通事故认定书》，机动车交通事故强制保险单（抄件），机动车综合商业保险保险单（抄件），石棉县中医医院住院病案首页、出院病情证明书、住院费用结算票据，门诊票据，荥经县中西结合医院出院病情证明书、住院费用结算票据、门诊票据，雅安雅正司法鉴定中心鉴定意见书，非全日制劳动合同、工资表、租房协议及当事人的陈述等。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护，因道路交通事故侵权行为造成他人人身伤亡的，侵权人应当承担赔偿责任。本案中，原告刘启秀因道路交通事故受伤，四川省公安厅交通警察总队高速公路六支队三大队对此次道路交通事故作出的事故责任认定，确定由罗平承担此事故的全部责任，刘启秀及案外人童小琼不承担此事故责任，该事故责任认定客观、公正，责任划分得当，符合相关法律规定及本案实际，且当事人均无异议，本院依法予以确认，并确定由被告罗平承担此事故全部赔偿责任。本案另一伤者童小琼表示受伤后治疗花去的医药费金额不高，其自行与罗平及财保凉山分公司协商理赔事宜，系童小琼对自己权利的正确行使，不违反法律规定，本院在本案中不再保留其享有的交强险赔偿份额。刘启秀虽系农村居民，但其于2019年7月起就在四川文鑫胜建设工程有限公司务工，且租房居住于荥经县城，故本院对其请求按城镇居民标准计算赔偿费用依法予以支持。刘启秀因道路交通事故受伤后，依法有权请求赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，具体数额，本院结合其请求，根据法律规定并参照相关标准依法进行确认。刘启秀主张的具体费用认定如下：1、关于医疗费，本院根据医疗机构出具的医疗票据确定其医疗费为36305.79元，刘启秀仅主张34245.9元，属于刘启秀依法对自己权利的处分，本院依法予以支持；2、关于住院伙食补助费，结合刘启秀的住院时间，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，确定其住院伙食补助费为1860元（62日×30元／日）；3、关于护理费，根据刘启秀的住院时间及护理人数，确定其护理费为7316元（62日×118元／日）；4、交通费，本院根据刘启秀就医的时间、地、地点数，结合其请求，酌情确定为800元；5、关于残疾赔偿金，本院根据刘启秀的伤残等级、年龄，按照受诉法院所在地上一年城镇居民人均可支配收入计算，其残疾赔偿金为79538.8元（36154元×20年×0.11%）；6、关于精神抚慰金，根据刘启秀在事故中身体受损害程度等情况，本院酌情认定刘启秀的精神损害抚慰金为3000元；7、误工费，根据刘启秀的主张以及定残时间确定为14632元（124日×118元／日）。刘启秀请求营养费，因证据不足，本院依法不予支持。因被告罗平为川ＷＣ××××号小型轿车在被告财保凉山分公司投保机动车交通事故责任强制保险和限额为1000000元的商业第三者责任保险及不计免赔险，此事故发生在保险的有效期限内，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条“机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿”之规定，刘启秀的损失应先由财保凉山分公司在交强险责任限额范围内赔偿，赔偿后不足的部分再由财保凉山分公司根据商业三者险的保险合同予以赔偿。此次道路交通事故中，刘启秀涉及医疗费用赔偿范围的费用包含医疗费、住院伙食补助费、营养费，其医疗费为34245.9元，本院酌情扣除10%的自费药费用3424.59元（该自费药费用3424.59元，依法由被告罗平承担）后余30821.31元，加上住院伙食补助费1860元，共计32681.31元，已经超过交强险医疗费用赔偿限额，故应财保凉山分公司在交强险医疗费用赔偿限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险的赔偿限额内予以赔偿。刘启秀涉及交强险死亡伤残赔偿限额范围的费用含残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金，共计105286.8元（79538.8元＋7316元＋14632元＋800元＋3000元），未超过交强险死亡伤残赔偿限额，故应由财保凉山分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。综上，本院可确定被告财保凉山分公司共计应赔偿原告刘启秀137968.1元（105286.8元＋32681.31元），确定被告罗平应赔偿原告刘启秀3424.59元。扣除财保凉山分公司垫付8000元和被告罗平预付的8000元后，被告财保凉山分公司实际应给付原告刘启秀125392.69元，并退还被告罗平4575.41元。另，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条“当事人申请重新鉴定，存在下列情形之一的，人民法院应当准许：（一）鉴定人不具备相应资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定意见明显依据不足的；（四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形”规定，被告财保凉山分公司申请对刘启秀的伤残等级程度重新进行鉴定，但没有提交证据证明刘启秀的伤残等级程度鉴定存在法律规定应当重新鉴定的情形，故本院对财保凉山分公司要求重新鉴定的申请依法不予以准许。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告刘启秀因道路交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神抚慰金等损失共计125392.69元，并退还被告罗平4575.41元； 二、驳回原告刘启秀的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3184元，减半收取计1592元，由被告罗平负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审 判 员 周建平 二〇二一年三月十五日 法官助理 周 叶 书 记 员 宿 燕 附相关法律规定： 《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外； （二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第四十条当事人申请重新鉴定，存在下列情形之一的，人民法院应当准许： （一）鉴定人不具备相应资格的； （二）鉴定程序严重违法的； （三）鉴定意见明显依据不足的； （四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形。 《中华人民共和国民事诉讼法》。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。