四川省绵阳市游仙区人民法院 民 事 判 决 书 (2021)川0704民初663号 原告：张相华，男，汉族，1965年10月24日出生，住四川省绵阳市游仙区。 委托诉讼代理人：周庆，四川众城律师事务所律师。代理权限为特别授权。 被告：杨小林，男，汉族，1986年1月22日出生，住四川省绵阳市游仙区。 被告：永安财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司，住所地：新疆阿克苏地区阿克苏市新城区环东路**。 负责人：时彬。 原告张相华与被告杨小林、被告永安财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张相华委托诉讼代理人周庆到庭参加诉讼，被告杨小林经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，被告永安财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司向本院提交了书面答辩状，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张相华向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告赔偿医疗费117744.49元、住院伙食补助费760元、营养费760元、后续医疗费15000元，合计134264.49元；2.判令被告永安财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司在商业三者险责任限额内向原告承担赔偿责任，不足部分由被告张相华承担；3.本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年8月17日14时20分许，被告杨小林驾驶新Ｎ8××××小型普通客车从竹林村方向往徐家场镇方向行驶，行驶至游仙区××村××段路段与相对方原告驾驶的川ＢＢ059**号电动自行车发生碰撞，造成原告受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后原告立即被送往绵阳市第三人民医院治疗，2019年9月12日出院，住院26日，共产生医疗费用102039.81元。出院医嘱：门诊随访。2019年11月14日原告因右下肢血栓形成，再次到绵阳市第三人民医院住院治疗，于2019年11月26日出院，共计住院12天，共产生住院医疗费24442.49元。2019年8月28日，经绵阳市公安局交通警察支队直属三大队认定，被告杨小林承担事故全部责任，原告张相华无责任。2020年4月17日原告与被告以及新Ｎ8××××号车交强险承保公司中华联合财产保险股份有限公司达成三方就原告的医疗费交强险限额10000元、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费等费用达成调解协议，中华联合财产保险股份有限公司共计向原告赔付上述费用共计52368.2元，且原告已收到上述赔偿款项。但原告与被告杨小林就医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费等赔偿标准未能达成一致意见。综上，为维护原告的合法权益，特诉至人民法院，请求判如所诉。 被告杨小林未作答辩。 被告永安财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司书面辩称，案涉车辆新Ｎ8××××号车辆在我公司投保了商业险三者险，事故发生后在保险期内，我公司依据保险合同约定承担保险责任。根据商业险约定，对于医疗费赔偿部分，剔除交强险已赔付的及自费部分20%后剩余部分按照责任赔偿。后续医疗费未实际发生，不予赔付，应在治疗完毕后按实际金额进行赔偿。本案诉讼费不属于我公司赔偿范围。 审理查明：2019年8月17日14时20分许，被告杨小林驾驶新Ｎ8××××小型普通客车从竹林村方向往徐家场镇方向行驶，行驶至游仙区××村××段路段与相对方原告驾驶的川ＢＢ059**号电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。事故发生后原告被送往绵阳市第三人民医院治疗，2019年9月12日出院，住院26日，共产生医疗费用102039.81元。出院医嘱建议：血管外科门诊随访（术后2个月返院行下腔静脉滤器取出及复查下脉动脉血栓情况并根据复查具体情况决定下一步治疗）；骨科门诊随访；出院带药。2019年11月14日原告因右下肢血栓形成，再次到绵阳市第三人民医院住院治疗，取除下腔静脉滤器，于2019年11月26日出院，共计住院12天，共产生住院医疗费24442.49元。出院医嘱：门诊随访，出院带药。2019年11月26日，绵阳市第三人民医院出具疾病诊断证明书，载明：右侧锁骨肩峰端粉碎性骨折切开复位内固定术后，右侧异体肌腱前交叉韧带重建术后。建议：定期骨折门诊复查，定期复查右侧锁骨Ｘ光片，骨折愈合后可选择取内固定装置，预计费用壹万伍仟元左右，视具体情况而定。 2019年8月28日，经绵阳市公安局交通警察支队直属三大队认定，被告杨小林承担事故全部责任，原告张相华无责任。 新Ｎ8××××号车辆所有人为被告杨小林，该车辆在中华联合财产保险股份有限公司投保有交强险，在被告永安财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司投保有商业三者险，事故发生在保险期内。 2020年4月17日原告与被告杨小林以及新Ｎ8××××号车交强险承保公司中华联合财产保险股份有限公司达成调解协议，三方就原告的损失认定如下：医疗费交强险限额10000元、护理费3040元、交通费200元、残疾赔偿金29328.2元、误工费9800元，合计52368.2元，由中华联合财产保险股份有限公司赔付与原告。并约定，超出交强险赔付外的部分，由原告与杨小林在协议外另案处理。 上述事实有当事人身份及户籍证明、交通事故责任认定书、行驾证、病历、协议书等证据及当事人当庭陈述为证，事实清楚，足以认定。 本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第二条规定：侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、……。第三条规定：被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条规定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……。 本案中被告杨小林驾驶机动车发生交通事故，经交警部门认定对事故负全部责任，应当对原告因之产生的损失承担赔偿责任。 根据庭审查明，原告因此次交通事故造成的经济损失中交强险承保公司已赔付了护理费、交通费、残疾赔偿金、误工费及医疗费用中的10000元，交强险赔付不足的有部分医疗费及住院伙食补助费、营养费。医疗费根据原告提交的证据认定为116482.3元（已扣减交强险项下支付的10000元），住院伙食补助费酌定为760元，营养费酌定为760元。该部分损失项目，应由商业三者险承保保险公司即被告永安财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司赔付与原告。医疗费中，被告永安财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司主张扣除20%的自费部分，商业三者险保险合同条款中约定对医疗费扣除15%-20%的自费药部分是行业惯例，在永安财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司未提交保险合同以证明双方约定的扣费比例是固定的20%以及未申请对自费药部分进行鉴定情况下，根据四川省高级人民法院关于交通事故商业险赔付医疗费扣除自费药比例的指导意见，对应扣自费药比例酌定为15%。按此计算，被告永安财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司应在商业三者险保险合同约定赔偿范围内赔偿原告医疗费99009.96元、伙食补助费760元、营养费760元，合计100529.96元。被告杨小林承担医疗费中的其余15%即17472.34元。 关于原告主张的后续医疗费，原告提交的医疗机构诊断证明建议“骨折愈合后可选择取内固定装置”，是否必然发生，尚不确定，本案中不予认定，原告可在实际产生后另行主张。 综上，并根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告永安财产保险股份有限公司阿克苏中心支公司在本判决生效后20日内在商业险保险合同约定赔偿范围内赔偿原告张相华损失100529.96元。 二、被告杨小林在本判决生效后10日内赔偿原告张相华损失17472.34元。 三、驳回原告张相华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案减半征收诉讼费用1493元，由被告杨小林负担（该费用原告已预缴，被告杨小林在履行本判决时一并支付与原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。 本案判决书生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 周兆保 二〇二一年三月二十四日 法官助理 邓晓桦 书 记 员 王 静