安徽省蚌埠市淮上区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0311民初451号 原告:陈付瑞,男,汉族,1963年12月8日出生,住怀远县。 委托诉讼代理人:蔡德环,安徽淮竹律师事务所律师。 被告:陶虎,男,汉族,1998年9月18日出生,住怀远县。 被告:中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司,住所地阜阳市颍州区清河东路365号,统一社会信用代码913412007117862653。 负责人:郭磊,该公司总经理。 委托诉讼代理人:秦臻琦,该公司员工。 原告陈付瑞与被告陶虎、国元农业保险股份有限公司郑州中心支公司(以下简称国元郑州公司)、中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司(以下简称人保阜阳公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。在诉讼过程中,陈付瑞与国元郑州公司已达成调解协议。原告陈付瑞的委托诉讼代理人蔡德环、被告陶虎、被告人保阜阳公司的委托诉讼代理人秦臻琦到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 陈付瑞向本院提出诉讼请求:1、依法判令被告赔偿原告医疗费61418.5,误工费42000元,护理费12198.6元,交通费220元,必要的营养费4500元,住院伙食补助费1050元,残疾赔偿金150160元,精神抚慰金10000元,鉴定费1300等费用,扣除被告三已付医疗费34800元,剩余合计248097.1元;2、依法判令被告二在机动车交通事故责任强制险保险限额内承担赔偿责任;3、依法判令被告三在机动车交通事故责任商业第三者责任险保险限额内承担赔偿责任;4、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由:2019年10月06日06时10分左右,被告陶虎驾驶豫Ａ×××××（临时号牌）号小型轿车沿东海大道西向东行驶至右转车弯时,所驾车辆右侧后部刮到沿东海大道南侧非机动道由西向东行驶陈付瑞驾驶的小刀牌电动自行车前部,造成两车受损及陈付瑞受伤。经蚌埠市公安局交通警察支队七大队认定,被告陶虎负全部责任;陈付瑞无责任。原告受伤后立即被送往蚌埠市第三人民医院抢救治疗,后入蚌埠医学院附属医院继续治疗,经诊断为腰4椎体压缩性爆裂性骨折伴椎管内压等,并行内固定术,于2019年10月20日出院。2020年11月27日,原告行腰椎骨折术后金属异物取出术,共住院8天。后经鉴定,原告构成九级伤残。另外,陶虎驾驶的车辆在被告二处投保了交强险及在被告三处投保了机动车商业第三者责任险。被告三已支付费用34800元。 陶虎对事故发生经过及责任划分无异议,认为自己所驾车辆在国元郑州公司投保了交强险,在人保阜阳公司投保了不计免赔的100万元第三者商业险,事故发生在保险期间,要求保险公司首先赔偿。事发后自己垫付医疗费10000元,以及车辆损失2300元。 人保阜阳公司对事故发生经过及责任划分无异议,认为。事发后公司垫付医疗费34800元,应予以扣除。原告主张的误工费标准过高,不能以2020年5月份以后的工资标准去推定事故发生前的工资标准,请法院酌情处理,医疗费应扣除与本案无关联的部分。 本院审理查明如下事实:2019年10月06日06时10分左右,陶虎驾驶豫Ａ×××××（临时号牌）号小型轿车沿蚌埠市东海大道西向东行驶至右转车弯时,所驾车辆右侧后部刮到沿东海大道南侧非机动道由西向东行驶陈付瑞驾驶的小刀牌电动自行车前部,造成两车受损及陈付瑞受伤。经蚌埠市公安局交通警察支队七大队认定,被告陶虎负全部责任;陈付瑞无责任。陈付瑞受伤后立即被送往蚌埠市第三人民医院抢救治疗,期间花去医疗费4773.50元。2019年10月6日转入蚌埠医学院第一附属医院继续治疗,经诊断为腰4椎体压缩性爆裂性骨折伴椎管内压等,并行内固定术,于2019年10月20日出院。出院后在蚌埠市兴光社区卫生服务站进行清创、换药及诊治,花去医疗费1960元。2020年11月27日,陈付瑞再次入住蚌埠医学院第一附属医院行腰椎骨折术后金属异物取出术,共住院8天。之后多次在蚌埠医学院第一附属医院复查,期间合计花去医疗费53197.77元。期间,陈付瑞支出救护费3次计420元。 2021年1月5日,经安徽天平司法鉴定所鉴定,陈付瑞腰4椎体粉碎性骨折,椎管内骨性占位构成九级残疾;陈付瑞腰4椎体粉碎性骨折行手术治疗的误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。 另查明,陶虎驾驶的车辆在国元郑州公司处投保了交强险及在人保阜阳公司投保了不计免赔的责任限额100万元机动车商业第三者责任险。事故发生在保险期间。事故发生后人保阜阳公司已向陈付瑞支付费用34800元,陶虎向陈付瑞支付医疗费10000元,车辆损失2300元。 在本院审理期间,陈付瑞与国元郑州公司达成调解协议,由国元郑州公司在交强险医疗费限额及伤残限额内赔偿原告陈付瑞经济损失116000元。 本院认为,公民的身体健康权，依法应当受到法律的保护，公民的身体受到侵害时，侵权人依法应当予以赔偿。原告主张的2019年10月6日至10月9日期间的蚌埠市第三人民医院医疗费4773.50元、蚌埠医学院第一附属医院的医疗费53197.77元、蚌埠市兴光社区卫生服务站医疗费1960元，总计59931.27元与本案有关联性,本院予以确认。原告主张的2020年1月18日在蚌埠医学院第二附属医院的医疗费181.25元,2020年3月3日在蚌埠市第一人民医院的医疗费52.10元,2020年3月6日在蚌埠市第三人民医院的医疗费46元,2020年3月21日至2020年4月28日在蚌埠市中医医院的医疗费合计840.91元,2020年5月25日在蚌埠市第二人民医院的医疗费86.59元,2020年10月15日至2020年10月19日在蚌埠市第二人民医院的医疗费103.06元,2020年10月1日在怀远县赵集医院的医疗费4.6元,经查均与本案外伤无关联性,本院不予支持。 原告要求的救护费420元、鉴定费1300元有票据证实，本院予以支持；原告要求的住院伙食补助费1100元（22天×50元/天）、护理费12198.60元（90天×135.54元/天）、营养费4500元（90天×50元/天）、残疾赔偿金150160元（37540元/年×20年×20%）,精神抚慰金10000元,理由正当，数额适宜,本院予以支持；原告要求的误工费时间按鉴定结论的180日,标准因其提交的劳动合同用人单位签字日期为2020年4月11日,且不能举证证明其最近三年的平均收入状况,故参照2019年度安徽省城镇非私营单位建筑业就业人员平均工资,每日172.81元计算,为31105.80元。原告要求的交通费无证据证实,本院不予支持。人保阜阳公司辩称不承担鉴定费、诉讼费,但未举证证明，故其此节辩解意见本院不予采信。原告以上各项合理费用合计为270715.67元,扣除交强险医疗费和伤残限额120000元,余150715.67元再扣除陶虎垫付医疗费10000元,以及人保阜阳公司垫付医疗费34800元,剩余105915.67元由人保阜阳在商业三者险限额内承担。陶虎垫付的车辆损失2300元,不在原告诉请内,陶虎垫付的费用应由其另行向保险公司理赔。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第十条、第十一条、第十二条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司,赔偿原告陈付瑞经济损失105915.67元，于本判决生效后十日内付清； 二、驳回原告陈付瑞的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1540元，减半收取计770元，由中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司负担320元,陈付瑞负担450元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省蚌埠市中级人民法院。 审判员  姚鸿 二〇二一年三月十八日 书记员  刘茜 附：本判决适用的相关法律依据 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2003.12.26)(2020.12.29修正) 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。