广东省汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤0511民初127号原告：王大凤，女，1978年4月14日出生，汉族，住安徽省蚌埠市固镇县×××××××××××××，公民身份号码340××××××××××××722。委托诉讼代理人：陈业胜、严龙，广东众大律师事务所律师、实习律师。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司潮州中心支公司，住所地广东省潮州市×××××外运综合楼首层、二层，统一社会信用代码914×××××××××××175L。负责人：曾汶洲，该司总经理。委托诉讼代理人：蔡伟宏、林春梅，系该司员工。被告：丁泽永，男，1982年8月21日出生，汉族，住广东省潮州市湘桥区×××××××××××××，公民身份号码445××××××××××××714。原告王大凤诉被告华安财产保险股份有限公司广东分公司潮州中心支公司（下称保险公司）、丁泽永机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月11日立案受理后，依法适用简易程序，于同年2月24日公开开庭进行了审理。原告王大凤的委托诉讼代理人陈业胜、严龙、被告保险公司的委托诉讼代理人蔡伟宏、被告丁泽永到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）责任范围内先予赔偿原告损失137599.88元，不足部分在机动车商业第三者责任保险（下称商业三者险）范围内赔偿；2.判令被告丁泽永对原告超出保险赔偿部分承担赔偿责任（具体损失：医疗费27978.36元、住院伙食补助费1100元、营养费500元、康复费4000元、交通费330元、误工费15416.14元、护理费7200元、残疾赔偿金74056元、被扶养人生活费20275.85元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3572元，扣除被告保险公司垫付的10000元）；3.判令两被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2020年6月14日17时30分，被告丁泽永驾驶粤D×××××号轻型普通货车途经汕头市×××××××××路口时，车辆右后侧等处与原告驾驶的粤D×××××号小汽车前部发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出责任认定：丁泽永负事故主要责任、王大凤负事故次要责任。被告保险公司系粤D×××××号轻型普通货车交强险及商业三者险的保险人，依法应承担保险赔偿责任。原告为维护合法权益，故提出上述诉求。被告保险公司辩称，原告主张的外购药品费用无相应医嘱，无法证明与本次事故损害有关，不予认可；原告没有提供实际减少收入的误工证明，故只能按原告户口性质以农、林、牧、渔行业标准计算，对其主张的误工费不予认可；原告主张护理期过长且金额过高，没有证据证明其损伤后前10天有两名护理人员，故应按一名护理人员计算，对二次手术未发生的护理费，不予认可；住院伙食补助费、交通费应按实际住院天数10天计算；原告至今未发生任何康复费，对康复费不予认可；原告应提供父母户口本及子女的出生证，其女儿应按2年计算被扶养人生活费；诉讼费用不属保险赔偿范围。被告丁泽永辩称，本被告垫付原告医疗费用2000元，有关赔偿问题由法院依法处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告提交《身份证》《企业信用信息公示表》《驾驶证》《行驶证》《道路交通事故认定书》《机动车交通事故责任强制保险单》《机动车综合商业保险单》《病历》《急诊病历》《入院记录》《手术记录》《疾病证明书》《出院记录》《长期医嘱》《广东增值税普通发票》《广东医疗收费票据》《鉴定费发票》、韩江司鉴[2020]临鉴字第626号《司法鉴定意见书》《户口簿》《出生证》《2019年蚌埠市国民经济和社会发展统计公报》《亲属关系证明》。被告保险公司提交《营业执照》《负责人身份证明》《机动车交通事故责任强制保险抄单》《机动车辆商业保险2014版保单抄件》。被告丁泽永提交《身份证》。根据各方提供的证据及陈述，对本案事实认定如下：2020年6月14日17时30分，被告丁泽永驾驶粤D×××××号轻型普通货车途经汕头市×××××××××路口时，车辆右后侧等处与原告驾驶的粤D×××××号小汽车前部发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出责任认定：丁泽永负事故主要责任、王大凤负事故次要责任。粤D×××××号轻型普通货车在被告保险公司处投保了交强险及赔偿限额为100万元并不计免赔率的商业三者险各一份；本次事故发生在保险期间。原告受伤后被送往汕头大学医学院第二附属医院住院治疗10天至同月25日出院，住院医疗费共计21695.40元（其中被告保险公司支付10000元、被告丁泽永支付2000元）、外购4瓶白蛋白费用2371.80元。出院后至鉴定前门诊1次费用3911.16元。本案诉前联调阶段，本院根据原告的申请，依法委托广东韩江司法鉴定中心对其伤残程度、后续治疗费等进行鉴定，该鉴定中心于2020年10月21日作出“韩江司鉴[2020]临鉴字第626号”《司法鉴定意见书》，鉴定意见：原告伤残程度评定为十级伤残、无后续治疗费、康复费4000元、无残疾辅助器具费；误工期90天；护理期为45天，建议住院期间10天每天配护理人员2名，之后35天每天配护理人员1名。原告支付鉴定费3572元。原告的父亲王×玉（1945年4月14日出生）与母亲彭×珍（1955年4月14日出生）生育四个子女；原告与丈夫生育女儿陈×（2004年12月23日出生）与儿子陈×(2006年10月10日出生)。因各方在诉前联调阶段无法达成调解意见，本院于2021年1月11日立案受理本案。本院认为，在本交通事故责任纠纷中，公安交通管理部门已对本次交通事故作出责任认定，本院予以确认。司法鉴定机构已就原告的伤情作出鉴定，本院对鉴定意见予以认定。被告保险公司系粤D×××××号轻型普通货车交强险及商业三者险的承保人，依法应当在交强险赔偿限额内承担保险赔偿责任；对原告损失超出交强险限额部分，被告丁泽永负事故主要责任，故被告保险公司应在商业三者险的赔偿限额内承担70%的赔偿责任。原告主张的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1.医疗费用（包括外购药品费用）：27978.36元。原告提供了长期医嘱证明其外购白蛋白的必要性，故对该部分主张，本院予以认可，被告保险公司关于医疗费的抗辩，本院不予采纳。2.住院伙食补助费：按原告住院10天，以每天100元计算，住院伙食补助费为1000元。原告请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司关于住院伙食补助费的抗辩，本院予以采纳。3.营养费：按5000元计算，原告十级伤残，赔偿指数为10%，营养费为500元（5000元×10%）。4.护理费：按原告住院期间护理费每人每天150元，出院后护理费每人每天120元计算，护理费为7200元（150元/天.人×2人×10天+120元/天.人×1人×35天）。被告保险公司关于护理费的抗辩，本院不予采纳。5.康复费：按鉴定意见为4000元。被告保险公司关于康复费的抗辩，本院不予采纳。6.误工费：按2019年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资62521元计算，误工期为90天，误工费为15416.14元（62521元/年÷365天/年×90天）。被告保险公司关于误工费的抗辩，本院不予采纳。7.残疾赔偿金：按2019年汕头市×××民年人均可支配性收入31416元，自定残之日起计算20年，原告十级伤残，赔偿指数为10%，故残疾赔偿金为62832元（31416元/年×20年×10%）。原告请求超出部分，本院不予支持。8.交通费：按原告住院10天，每天30元，出院后门诊1次，每次30元，原告的交通费为330元（30元/天×10天+30元/次×1次）。被告保险公司关于交通费的抗辩，本院不予采纳。9.被扶养人生活费：按2019年汕头市×××民年人均生活消费支出23854元计算，原告父亲的生活费为2981.75元（23854元/年×5年×10%÷4）；原告母亲的生活费为8945.25元（23854元/年×15年×10%÷4）；原告儿子的生活费为3578.10元（23854元/年×3年×10%÷2）；原告女儿的生活费为4770.80元（23854元/年×4年×10%÷2），故被扶养人生活费为20275.90。被告保险公司关于被扶养人生活费的抗辩，本院不予采纳。10.精神损害抚慰金：本案交通事故已导致原告十级伤残，给原告造成了一定的精神损害，故依法酌定精神损害抚慰金为5000元。原告以上各项损失合共144532.40元，被告保险公司扣除已支付的医疗费10000元，在交强险限额内赔偿原告110000元；余24532.40元按70%计算为17172.68元，扣除被告丁泽永支付原告的费用2000元，为15172.68元（17172.68元-2000元），由被告保险公司在商业三者险责任限额内赔偿原告。被告丁泽永支付原告的费用2000元，可依法向被告保险公司索赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、第六十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款、第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十七条、第二十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司潮州中心支公司于本判决生效之日起五日内向原告王大凤支付保险赔偿金125172.68元；二、驳回原告王大凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1526元、鉴定费3572元（原告王大凤已预交受理费及支付鉴定费），由原告王大凤负担受理费125元及鉴定费1071.60元，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司潮州中心支公司负担受理费1401元及鉴定费2500.40元，并于本判决生效之日起五日内将所负担的受理费1401元及鉴定费中的2500.40元迳付原告王大凤。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 员 李传胜二〇二一年三月五日法官助理 陈莹琪书 记 员 林咏琳附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。……第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。……第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条……民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。……《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百六十四条当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。……第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。