江西省樟树市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）赣0982民初538号 原告：杨洪华，男，1947年9月10日出生，汉族，江西樟树市人，住樟树市。 原告：杨尤星，男，1982年12月9日出生，汉族，江西樟树市人，住樟树市。 原告：杨十莲，女，1978年11月2日出生，汉族，江西樟树市人，住樟树市。 原告：杨鹿莲，女，1976年10月12日出生，汉族，江西樟树市人，住樟树市。 四原告共同委托诉讼代理人：韩骁，江西药都律师事务所律师。 被告：樟树市人民医院，住所地樟树市。 法定代表人：付荣升，该院院长。 委托诉讼代理人：廖永强，该院内一科副主任。 委托诉讼代理人：聂小勇，江西药都律师事务所律师。 原告杨洪华、杨尤星、杨十莲、杨鹿莲与被告樟树市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院2021年1月25日立案受理后，依法适用简易程序，于2021年2月25日公开开庭进行了审理。原告杨尤星、杨十莲及原告杨洪华、杨尤星、杨十莲、杨鹿莲的委托诉讼代理人韩骁，被告樟树市人民医院的委托诉讼代理人廖永强、聂小勇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因黄云香死亡所造成的损失共计人民币269,418元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告杨洪华与黄云香系夫妻关系，原告杨尤星、杨十莲、杨鹿莲与黄云香系母子女关系。2020年6月3日04时2分，黄云香因疾病至樟树市人民医院住院治疗，花费医疗费2,853元，因樟树市人民医院用药、诊断错误，导致黄云香病情危重，于6月4日在医院建议下转入南昌大学第一附属医院重症室治疗，6月5日因抢救无效死亡，花费医疗费24,551.17元。后经宜春市医学会鉴定，被告在此次事故中承担轻微责任。因赔偿事宜经原、被告多次协商无果，故特诉至法院，请贵院依法支持原告的诉讼请求。 被告辩称，一、原告诉请部分缺乏事实和法律依据。1.根据《医疗事故处理条例》第五十条第一款规定：“医疗费按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病治疗费用。”原告诉求赔偿清单所涉及医疗费属原发疾病医疗费用，不应计算。同理，患者是因原发疾病转上级医院住院治疗，原告诉求的护理费、营养费、和住院伙食补助费、交通（救护车费用）也不应计算，且原告主张的交通费中1,500元也非答辩人120急救车费用；2.患者病故时已年满69周岁，无劳动能力，不应计算误工费；3.办理丧葬事宜的费用、精神损害抚慰金等缺乏充分依据，其请求数额过高。二、原告要求答辩人承担50%责任与鉴定结论不符，没有依据。《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定，医疗过失行为责任程度分为完全责任、主要责任、次要责任、轻微责任。根据《医疗事故技术鉴定书》，本次医疗事故答辩人仅承担轻微责任。因此，原告要求答辩人承担50%责任显然与鉴定结论不符，依据鉴定结论，答辩人最多应承担不超过10%的责任。综上，请求法院支持答辩人的答辩意见，依法调解或判决。 原告向法庭提供的证据有：证据一，原告身份证复印件各一份、亲属关系证明一份。证明四原告与黄云香之间的关系。被告质证无异议。证据二，樟树市人民医院住院病案首页、入院记录、病程记录、病情评估表、VTE风险评估表、ESSEN卒中风险评分量表、疾病情况告知书各一份；检查报告单15份、CT检查报告单二份、心电图报告二份、体温单一份、医嘱记录单三份；护理评估单、自理指数评定量表、护理记录单、血糖监测记录单、出院记录、出院证明书、费用清单、住院收费票据各一份；门诊收费票据三份、医疗救助单一份。证明1、患者黄云香在樟树市人民医院的病情及诊疗情况经过；2.在樟树市人民医院住院1天，花费医疗费2,853元，报销2,752.49元，实付101.14元。被告质证无异议。证据三：微信截图二份，证明120急救车从樟树市人民医院至南昌一附院往返花费交通费2,450元。被告质证通过微信支付950元的记录是没有异议，这是樟树市人民医院120收取的，原告通过微信支付的1,500元记录关联性及证明目的有异议，该款并非医院收取，也不足以证明与本案有关联性。证据四，南昌大学第一附属医院门诊病历二份、出院证明书、出院记录各一份，门诊收费票据八份、住院收费票据、费用明细账、零星报销结算单各一份。证明因樟树市人民医院用药、诊断错误，导致黄云香病情危重，于6月4日在医院建议下转入南昌大学第一附属医院重症室治疗，住院一天，6月5日因抢救无效死亡，花费医疗费24,551.17元，报销11,514.97元，实付13,036.2元。被告质证对该组证据本身无异议，但是原告提供的全是复印件，如果复印件真实，无异议。证据五，医疗事故技术鉴定书、鉴定费发票各一份，证明1．鉴定费2,500元；2.经宜春市医学会鉴定，被告在此次事故中承担轻微责任。被告质证对真实性无异议，尊重专家的鉴定意见。 被告未向法庭提供证据。 本院对原告提供的以上证据进行了认证，对被告无异议的部分予以认定，作为认定本案事实的依据，存卷佐证。对双方争议的原告通过微信支付的1,500元，认定为黄云香经抢救无效死亡后，南昌大学第一附属医院120送黄云香回樟树的车费，与本案存在关联性。 根据以上认定，结合庭审查明的情况，本院认定本案事实如下： 2020年6月3日4时2分，患者黄云香（女，69岁）因腹痛、腹泻、发热至樟树市人民医院治疗，花费医疗费2,853元（经医保报销后，实际支付101.14元）。樟树市人民医院治疗中发现黄云香病情危重，于6月4日建议转入南昌大学第一附属医院抢救治疗，6月5日黄云香经南昌大学第一附属医院抢救无效死亡，花费医疗费24,551.17元（经医保报销后，实际支付13,036.20元），期间，樟树市人民医院120送黄云香至南昌大学第一附属医院抢救车费950元，南昌大学第一附属医院120送黄云香回樟树车费1,500元。2020年11月27日宜春市医学会对黄云香死因进行了医疗事故技术鉴定，分析意见主要为：1．使用退热药物不合理；2．对患者病情未引起足够重视；3．转院治疗欠妥。认为医方在治疗过程中存在的医疗过失行为与患者死亡有一定的因果关系。但，该病本身来势汹险，进展快，致死率高。认定患者的死亡主要是由原发疾病造成。因此本争议案构成一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。之后因双方协商赔偿事宜未果，原告诉至本院。 本院认为，原告所诉本案构成医疗损害责任事故，有宜春市医学会对黄云香死因进行的医疗事故技术鉴定书为证，原告要求被告赔偿的诉讼请求依法有据，本院予以支持。有关黄云香死亡后的赔偿损失金额，本院依法确认为：1．医疗费应已实际支付的13,137.34元为准；2．护理费41,444元／年÷12月÷30天×2天＝230．24元；3．误工费319,053元／年÷12月÷30天×2天＝177.25元（原告居住农村，虽已69岁，但仍从事劳动，故以农村标准计算2天的误工费）。4．住院期间伙食补助费50元／天×2天＝100元；5．营养费30元／天×2天＝60元；6．交通费2,450元；7．鉴定费2,500元；8．死亡赔偿金38,556元／年×11年＝424,116元；9．丧葬费76,131元／年÷2＝38,065.5元；10．精神抚慰金原告主张50,000元稍高，酌定为40,000元；11．办理丧葬事宜的误工费、交通费等原告主张8,000元稍高，酌定为5,000元，以上合计525,836.33元。有关被告应承担的责任比例，原告主张50％，被告主张10％，本院结合被告治疗过错，鉴定机构认定的医方承担轻微责任，以被告承担20％为宜。因此被告应赔偿原告各项损失为525,836.33元×20％＝105,167.27元。 综上，因本次事故发生在《中华人民共和国民法典》实施之前，依照最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条第二款规定，本案适用《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十一条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，经法院调解无效，判决如下： 限被告樟树市人民医院于本判决生效后三日内赔偿原告杨洪华、杨尤星、杨十莲、杨鹿莲105,167.27元。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5,341元减半收取2,670.5元，原告杨洪华、杨尤星、杨十莲、杨鹿莲承担1,628.5元，被告樟树市人民医院承担1042元（与上述赔偿款97,554.17元同时支付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 审判员  徐新平 二〇二一年三月五日  法官助理王芬  书记员钱瑶