湖南省郴州市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）湘10民终814号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司，住所地湖南省郴州市北湖区龙泉路**龙泉名都**门面及****室。负责人：钟慧，该公司经理。委托诉讼代理人：陈阳波，湖南锐鹏律师事务所律师。被上诉人（原审原告）贺剑涛，男，1991年6月4日出生，汉族，住湖南省桂阳县。委托诉讼代理人：刘涛，湖南银光律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王李斌，男，1989年9月27日出生，住湖南省桂阳县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司（以下简称平安财险郴州支公司）因与被上诉人贺剑涛、王李斌机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省桂阳县人民法院（2020）湘1021民初2948号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月9日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷和通知各方当事人到庭接受询问调查后，不开庭对本案进行了审理。上诉人平安财险郴州支公司的委托诉讼代理人陈阳波，被上诉人王李斌，被上诉人贺剑涛的委托诉讼代理人刘涛到庭接受调查询问。本案现已审理终结。平安财险郴州支公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项，依法改判平安财险郴州支公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)范围赔偿贺剑涛110000元（改判金额206568.5元）；2.本案一、二审诉讼费由贺剑涛、王李斌负担。事实和理由:1.平安财险郴州支公司委托深圳市中安保险公估有限责任公司湖南分公司对本案交通事故保险案件进行调查过程中，王李斌亲口承认其在案涉交通事故中存在酒驾行为。根据王李斌与保险公司签订的机动车综合商业保险条款中的规定，驾驶人饮酒驾驶的，保险公司在第三者责任商业保险(以下简称商业三者险)范围不承担赔偿责任。且王李斌向平安财险郴州支公司出具了《放弃索赔声明书》，该声明书系王李斌的真实意思表示，因此，平安财险郴州支公司在商业三者险范围不应承担赔偿责任。2.一审判决认定的案涉交通事故责任承担错误。贺剑涛在案涉交通事故中存在无牌无证驾驶行为，至少应承担本案交通事故的次要责任。3.一审判决计算的误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金的数额错误。贺剑涛的误工期及误工费计算标准错误。贺剑涛已鉴定的伤残等级与其病历资料不符，应重新鉴定伤残等级后，再确认伤残赔偿金和精神抚慰金。贺剑涛辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应维持原判。平安财险郴州支公司的上诉请求不能成立，1.案涉道路交通事故认定书中未认定王李斌存在酒驾行为。2.王李斌签订的《放弃索赔声明》与贺剑涛无关。贺剑涛在本案交通事故中无责任，王李斌在其不具有赔付能力的情况下，签署放弃索赔声明，侵害了贺剑涛的合法权益。3.案涉交通事故的双方当事人及保险公司均未对交警部门出具的道路交通事故认定书提出复核的申请。且平安财险郴州支公司没有证据证明贺剑涛应负案涉交通事故的次要责任。4.贺剑涛的事故损失是依据法律规定的项目和标准计算的。平安财险郴州支公司在一审中未提出重新鉴定的申请，在二审中提出重新鉴定的理由不能成立，应不予准许。王李斌辩称，王李斌在案涉交通事故中不存在酒驾行为。贺剑涛向一审法院起诉请求：1.判令王李斌赔偿贺剑涛各项损失合计337236.19元；2.判令平安财险郴州支公司在交强险和商业三者险赔偿限额内承担赔偿责任；3.本案的诉讼费用由王李斌、平安财险郴州支公司负担。一审法院认定事实：2019年12月2日23时10分，王李斌驾驶湘L╳╳╳╳9号小型轿车，在桂阳县金叶路新城村路段未确保安全行驶追尾撞到由贺剑涛驾驶的无号牌普通二轮摩托车，造成两车受损及贺剑涛受伤的道路交通事故。此次事故由桂阳县公安局交通警察大队于2019年12月26日出具第431021420190001331号道路交通事故认定书（简易程序），认定王李斌负全部责任，贺剑涛无责任。事故发生后，贺剑涛被送往桂阳县第一人民医院住院治疗，2020年3月19日出院，住院107天，产生住院治疗费30805.5元，由王李斌支付20805.5元，平安财险郴州支公司支付10000元。出院诊断为:1.脑挫裂伤并蛛网膜下腔出血；2.多发性脑梗死；3.右侧颞顶部头皮撕脱伤；4.左侧头皮裂伤；5.面部多处软组织擦挫伤；6.多处软组织挫伤。出院医嘱为：1.全休6月；2.继续行肢体功能锻炼；3.带药巩固治疗；4.不适随诊。受桂阳县公安局交通警察大队委托，湘南学院司法鉴定中心对贺剑涛之伤残程度进行鉴定，于2020年6月28日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为贺剑涛的损伤治疗后属八级伤残等级，贺剑涛为此次鉴定支付鉴定费800元、照相费50元。因双方当事人就此次事故赔偿事宜未能协商一致，贺剑涛遂诉至人民法院。案件审理过程中，王李斌对贺剑涛的伤残等级申请重新鉴定，后又撤销鉴定，一审法院依法终止委托鉴定。另查明，贺剑涛系湖南宝山有色金属矿业有限责任公司采矿工区员工，由于公司薪酬管理分配制度调整，贺剑涛岗薪工资标准相应变动。王李斌系发生此事故湘L╳╳╳╳9号小型轿车的所有人，为该车辆在平安财险郴州支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，此事故发生在保险期内。王李斌称其于2019年12月12日出具由其本人承担本次事故所造成的全部经济损失，保险公司不承担赔偿责任的放弃索赔声明，系保险公司告知属于延迟报案需签署该份声明以及其自身认为只要花几万元就能解决纠纷故签署该份声明，但其在该份声明载明要求强制险正常赔付。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，道路交通事故责任者对道路交通事故造成的损害应承担相应的民事责任。本案争议的焦点为：一、本案交通事故责任的划分问题；二、贺剑涛的各项损失应如何认定；三、平安财险郴州支公司的商业三者险赔偿责任是否应免除。关于争议焦点一。桂阳县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定王李斌负全部责任，贺剑涛无责任。王李斌在事故认定书上签字,且未在异议期内对事故认定书提出书面复核。王李斌、平安财险郴州支公司认为贺剑涛无证驾驶且其驾驶的机动车尾灯未亮存在故障，但未提交相关证据予以证实。对该事故认定书，各方当事人均无证据予以推翻，对事故认定书划定的责任予以确认。对王李斌、平安财险郴州支公司提出的贺剑涛自身应负此次事故次要责任的主张，不予采纳。关于争议焦点二。根据《中华人民共和国侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定以及参照湖南省统计局公布的本案辩论终结前的上一年度即2019年度的相关数据，核定贺剑涛因此次交通事故损失的项目和数额如下：1.医疗费：30805.5元（已由王李斌和平安财险郴州支公司支付）。2.住院伙食补助费：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，按60元/天计算，时间按住院天数107天计算，计60元/天×107天=6420元。3.营养费：贺剑涛构成八级伤残，结合本案实际情况，酌情确定为2000元。4.误工费：贺剑涛因伤残持续误工，误工时间计算至定残日前一天为207天，所从事的采矿行业收入不固定，未证明其最近三年的平均收入状况的，参照采矿行业上一年度职工的平均工资为58293元/年，误工费计算为：33059.3元（58293元/年÷365天×207天）。5.护理费：当事人不能举证证实护理人员收入的，贺剑涛主张护理费参照当地居民服务业行业标准66816元/年以及护理期限按住院天数107天计算，符合实际情况，予以认定，护理费计算为：19587.2元（66816元/年÷365天×107天）。6.残疾赔偿金：贺剑涛构成八级伤残，按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算，残疾赔偿金为239052元（39842元×20×30%）。7.精神损害抚慰金：15000元。8.鉴定费及照相费：850元。9.交通费：贺剑涛未提交交通费票据，但其受伤就医必然发生一定的交通费用，结合住院、出院实际情况，酌情确定为600元。以上1-9项损失合计347374元。关于争议焦点三。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。具体到本案中，认定商业三者险免责情形，应以道路交通事故认定书为依据，但有相反证据足以推翻事故认定书的除外。王李斌、平安财险郴州支公司并未提交充分证据推翻交警部门作出的道路交通事故认定书。《中华人民共和国民法总则》第一百五十四条规定，行为人与相对人恶意串通，损害他人合法权益的民事法律行为无效。平安财险郴州支公司作为承保人明知自己有可能在王李斌购买的商业三者险范围内承担相应的赔偿责任，找王李斌协商免赔事由，王李斌在明知其本人经济条件有限无力足额承担赔偿责任的情况下，应平安财险郴州支公司协商要求，出具放弃财保公司的索赔声明，损害了被侵权人的获得相关赔偿的权益，王李斌出具放弃索赔声明无效。平安财险郴州支公司以王李斌出具了放弃索赔声明，而应免除其商业三者险赔偿责任的主张不成立，不予支持。平安财险郴州支公司已在交强险责任限额内先行赔偿贺剑涛医疗费用10000元，还应在交强险责任限额内赔偿伤残赔偿费用110000元。超出交强险以外的损失部分227374元（347374元-120000元），由平安财险郴州支公司在50万元不计免赔商业三者险责任限额内赔付贺剑涛。由于未超过保险限额，王李斌在本案中不需另外赔偿。王李斌垫付的20805.5元医疗费用，平安财险郴州支公司在赔付贺剑涛时应予以扣除，故平安财险郴州支公司实际向贺剑涛支付赔偿款316568.5元（110000元+227374元-20805.5元）。王李斌就已垫付的20805.5元医疗费可另向平安财险郴州支公司主张权利。至于鉴定费、诉讼费用的承担问题。依据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”以及第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”之规定，贺剑涛因交通事故受伤，其损失认定须以损失程度鉴定为依据，由此产生的检测费和鉴定费属于因交通事故产生的必要、合理费用，该费用应由保险公司赔付。本案最终认定保险公司应承担理赔责任，因此保险公司应当承担案件诉讼费用。故，平安财险郴州支公司辩称其不承担鉴定费和诉讼费的意见，不予采纳。综上所述，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民法总则》第一百五十四条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条，第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：“一、由被告中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司在交强险、商业三者险限额范围内赔偿原告贺剑涛因交通事故造成的住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费损失共计316568.5元，限本判决生效后十五日内履行完毕；二、驳回原告贺剑涛其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6359元，减半收取计3179.5元，由原告贺剑涛负担195元，由被告中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司负担2984.5元。”本院二审期间，贺剑涛依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院认定如下：贺剑涛提交的湖南宝山有色金属矿业有限责任公司出具的《工作收入证明》，拟证明贺剑涛的工作收入情况。该证明虽然加盖了湖南宝山有色金属矿业有限责任公司人力资源部的印章，但无负责人的签名也没有制作证明材料的人员的签名，该证据不符合法律规定的形式，本院不予采信。本院经审理查明，除对一审查明的事实予以确认外，另查明，案涉司法鉴定意见书中载明的在场人员朱某某系平安财险郴州支公司的工作人员。本院认为，本案的争议焦点是：一、一审判决认定的误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金的数额是否正确；二、一审判决认定的案涉交通事故责任的承担是否正确；三、平安财险郴州支公司是否应当承担商业三者险的赔偿责任。关于争议焦点一。关于伤残赔偿金、精神抚慰金。平安财险郴州支公司主张案涉司法鉴定意见书中认定贺剑涛为八级伤残等级与其病历资料不符，应重新鉴定伤残等级后，再确认伤残赔偿金和精神抚慰金。本院认为，案涉司法鉴定意见书系桂阳县公安局交通警察大队委托湘南学院司法鉴定中心鉴定后作出的，鉴定时有平安财险郴州支公司的工作人员在场。平安财险郴州支公司在一审中未向人民法院申请重新鉴定，二审中亦未提交证据予以推翻该鉴定意见。一审判决根据该鉴定意见认定贺剑涛为八级伤残等级，并以此伤残等级计算伤残赔偿金和精神抚慰金，并无不当。平安财险郴州支公司该主张不能成立，本院不予支持。关于误工费。本案中，贺剑涛因伤致残持续误工，一审判决计算其误工时间至定残日前一天，符合法律规定。贺剑涛提交的证据能证明其从事采矿工作，但因其收入不固定，且未举证证明其最近三年的平均收入状况，一审法院参照采矿行业上一年度职工的平均工资计算贺剑涛的误工费，并无不当。平安财险郴州支公司主张一审判决认定的误工期及误工费计算标准有误，但未提交证据证明其主张，应承担举证不能的不利后果。关于争议焦点二。平安财险郴州支公司主张贺剑涛无牌无证驾驶车辆，应承担案涉交通事故的次要责任。本院认为，案涉交通事故系王李斌驾驶小型轿车在未确保安全行驶的情况下，追尾撞到由贺剑涛驾驶的普通二轮摩托车造成的，贺剑涛无牌无证驾驶的行为与案涉交通事故的发生无因果关系，该行为亦未扩大损害结果。案涉道路交通事故认定书认定此次事故王李斌负全部责任，贺剑涛无责任。事故双方当事人均未对该认定书提出复核申请。故，一审判决认定王李斌承担案涉交通事故全部责任，并无不当。平安财险郴州支公司该项主张不能成立，本院不予支持。关于争议焦点三。平安财险郴州支公司主张王李斌存在酒驾行为，且王李斌向平安财险郴州支公司出具了《放弃索赔声明书》，故，平安财险郴州支公司不应承担商业三者险的赔偿责任。本院认为平安财险郴州支公司应承担商业三者险的赔偿责任。理由如下：根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，案涉道路交通事故认定书、《放弃索赔声明书》及深圳市中安保险公估有限责任公司湖南分公司的调查询问笔录中，均未载明王李斌存在酒驾行为。平安财险郴州支公司亦无证据证明案涉机动车驾驶人存在酒驾等免责事由，案涉交通事故发生在交强险和商业三者险的保险期内，平安财险郴州支公司应承担交强险和商业三者险的赔偿责任。王李斌出具的《放弃索赔声明书》系其向平安财险郴州支公司的单方承诺，对贺剑涛无约束力，亦不影响平安财险郴州支公司承担本案商业三者险的赔偿责任。平安财险郴州支公司可以另行向王李斌主张权利，但不能以此为由，拒绝承担本案商业三者险的赔偿责任。故，平安财险郴州支公司该项主张不能成立，本院不予支持。综上所述，平安财险郴州支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4399元,由上诉人中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 李红兵审 判 员 陈新德审 判 员 孟晋忠二〇二一年三月二十九日法官助理 曹 晰书 记 员 高幸丽附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。