河北省昌黎县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0322民初字256号 原告：刘凤婷，女，1970年12月13日生，汉族，市民，住昌黎县。 刘凤梅（原告姐姐），1965年10月6日生，汉族，市民，住昌黎县昌黎镇桑园小区******，被告：秦皇岛市第二医院，住所地昌黎县昌黎镇三街朝阳南街**，统一社会信用代码12130300401830208Ｙ。 法定代表人：郑岳，该院院长。 委托代理人：张立军。 原告刘凤婷与被告秦皇岛市第二医院（以下简称秦市二院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年2月3日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告刘凤婷及其委托代理人刘凤梅，被告秦市二院委托代理人张立军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘凤婷向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告因医疗过错造成的经济损失共计255341.60元。二、本案鉴定费、诉讼费用由被告承担。 事实和理由： 2019年7月8日，原告刘凤婷因急诊诊断胆囊结石入住被告医院普外二科诊疗。初步诊断：1、胆囊结石，2、肝外胆总管结石。2019年7月10日14时37分，原告做胆囊切除、肝外胆管切开取石术，2019年7月21日9时出院，住院，住院治疗13天疗费人民币28983.05元。下管引流24h引出胆汁约500ml。原告因行胆囊切除、肝外胆管切开取石术，导致胆管感染。2019年9月2日21时57分，原告因感染发烧伴恶心、呕吐，体温38.9度，再次入住被告外科诊治，初步诊断：1、发热原因待查；2、胆石症术后。入院后，被告给予抗冷、补液、退烧治疗，胆管狭窄，被告未作出诊断，也未采取相应治疗措施。原告再次住院11天，出院诊断：胆石症、术后伴胆道感染。原告支出住院医疗费7924.71元。 2019年9月18日20时35分，原告因再次发热、寒战伴有腹部胀痛，皮肤巩膜轻度黄染，急诊转入北京清华长庚医院肝胆胰外科治疗。确定诊断：胆管狭窄，胆道感染、胆囊切除术后、胆总管T管引流术后。2019年9月30日9时20分至16时46分，原告在全麻下行开腹探查+肠粘连松解+胆道探查+胆管T管取出+肝门区狭窄瘢痕切除+胆管成型+胆肠吻合术，住院，住院24天住院医疗费93213.13元。原告出院后恢复良好。 2020年12月20日，原告与被告委托北京迪安法润鉴定技术有限公司司法鉴定所作出京迪安[2020]医疗鉴字第54号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被告对被鉴定人刘凤婷的诊疗行为存在医疗过错，医方过错与被鉴定人刘凤婷的损害后果之间存在因果关系，原因力大小建议为主要原因。2、被鉴定人刘凤婷胆道损伤行胆肠吻合术后构成八级伤残。3、被鉴定人刘凤婷的误工期为120日、护理期为60日、营养期为120日。 被告及医务人员对原告术中造成胆管感染，导致胆管狭窄、阻塞、发热、寒战，未正确诊断采取相应的治疗措施，使原告反复发热，最高时到39度，急转北京清华长庚医院确诊，抢救及时手术，得到医治。被告致原告身体损害，经济损失严重。依照《侵权法》第五十四条、五十七条之规定，被告在原告诊治活动中，不尽注意义务，未尽到当时医疗水平相应的治疗义务，未采取相应的治疗措施，被告及其医务人员存在医疗过错，依法应承担赔偿责任。 原告为维护自己的合法权益，向昌黎县法院起诉，请求依法判令被告赔偿原告因医疗过错造成的经济损失：1、医疗费53303.15元，2、住院、住院伙食补助费2400元营养费6000元,4、护理费18480元,5、误工费20634元,6、伤残赔偿金214428元，7、精神抚慰金15000元，8、交通费2600元；计232991.60元（332845.15元×70%），9、鉴定费22350元。上述合计255341.60元（232991.60元+22350元）。 秦市第二医院辩称：没什么意见，对原告实际发生的经过、治疗过程认可，损失依法判决。 本院经审理认定事实如下： 2019年7月8日，原告刘凤婷因胆囊结石入住被告秦市二院治疗，诊断为胆囊结石、肝外胆管结石。2019年7月10日，在全麻下行胆囊切除、肝外胆管切开取石术，病情好转后出院。原告刘凤婷共住院13天，住院，住院治疗费为28963元，扣除城乡居民医保报销费用，原告实际支付费用为17200.57元。出院后，原告刘凤婷因术后胆道感染，于2019年9月2日再次到被告秦市第二医院住院治疗，诊断为胆石症术后伴胆道感染，住院，住院11天，住院治疗费为7924元，扣除城乡居民医保及大病补助报销费用，原告刘凤婷实际支付费用为4390.08元。。 2019年9月18日，原告刘凤婷到北京清华长庚医院住院治疗，诊断为：胆管狭窄、胆道感染、胆囊切除术后、胆总管T管引流术后。2019年9月30日，该院为原告刘凤婷在全麻下行开腹探查+肠粘连松解+胆道探查+胆管T管取出+肝门区狭窄瘢痕切除+胆管成型+胆肠吻合术，住院，住院24天，住院治疗费为93213元，原告刘凤婷实际支付31277.57元。 出院后，原告刘凤婷到被告秦市二院复查，支付检查费90.6元。 经原、被告共同委托，北京迪安法润鉴定技术有限公司司法鉴定所于2020年12月20日出具司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：1、被告秦市二院对被鉴定人刘凤婷的诊疗行为存在医疗过错，医方过错与被鉴定人刘凤婷的损害后果之间存在因果关系，原因力大小建议为主要原因。2、被鉴定人刘凤婷胆道损伤行胆肠吻合术后构成八级伤残。3、被鉴定人刘凤婷的误工期为120日、护理期为60日、营养期为120日。原告刘凤婷为此支付鉴定费22350元。 以上事实有原告提交的住院病历、诊断证明书、住院收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票，秦皇岛德莱美门窗有限公司出具工资证明、刘凤婷常住人口登记卡、劳动合同、误工证明，刘凤林身份证复印件、昌黎县丽顺蔬菜经销部出具的工资证明、误工证明、劳动合同，当事人陈述、庭审笔录在卷佐证。 依据上述有效证据及相关的法律规定，本院确认原告的各项损失如下： 1、医疗费52958.82元（17200.57元+4390.08元+31277.57元+90.6元）； 2、住院、住院伙食补助费2400元天×50元）； 3、营养费6000元（120天×50元）； 4、原告主张护理费18480元，依据原告提交证据及法律规定，本院支持一人护理费9231元[60天×（4000元÷26天）]； 5、原告主张误工费20634元，并向本院提交了其与秦皇岛德莱美门窗有限公司签订的劳动合同及该公司出具的工资证明、误工证明，经质证，被告无异议，本院对上述证据予以采纳，故本院支持其误工费20769元[120天×（4500元÷26天）]； 6、伤残赔偿金214428元（35738元×20年×30%）； 7、原告主张交通费2600元，根据其就医情况，花费合理，本院予以支持。 以上共计308386.82元。 8、精神抚慰金15000元； 9、鉴定费22350元。 本院认为，原告因病到被告处治疗的事实清楚。经鉴定，被告在对原告治疗过程中存在医疗过错，其过错行为与原告的损害后果之间存在因果关系，原因力大小为主要原因，被告应根据其过错程度对原告承担相应的民事赔偿责任（70%），故被告应赔偿原告上述各项损失253220.77元（308386.82元×70%+15000元+22350元）。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 被告秦皇岛市第二医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘凤婷各项损失253220.77元。 如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务利息。 案件受理费减半收取2565元，由原告负担770元，被告负 担1795元，于本判决生效之日起七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递 交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。 审判员  刘秀艳 二〇二一年三月二十五日 书记员  李 琰