湖南省邵阳市双清区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0502民初168号 原告：姚勤俭，男，汉族，1961年12月25日出生，住湖南省邵阳市双清区。 委托诉讼代理人：周潮晖，湖南泽宇律师事务所律师。 被告：伍小柳，男，汉族，1972年11月18日出生，住湖南省邵阳市邵阳县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司，住所地邵阳市大祥区西湖路********。 负责人：吴建平，系公司总经理。 委托诉讼代理人：张棕星，湖南天戟律师事务所律师。 原告姚勤俭与被告伍小柳、中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司（以下简称平安财保邵阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告姚勤俭及其委托诉讼代理人周潮晖，被告伍小柳、被告平安财保邵阳支公司的委托诉讼代理人张棕星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告姚勤俭向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项经济损失共计557778.8元，被告保险公司在保险范围内先行赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。 被告平安财保邵阳支公司简要答辩意见：1、医疗费中非医保费用保险公司不承担；2、保险公司已垫付80000元，应当予以抵扣；3、被告柳小伍垫付的费用应当一并予以核减；4、保险公司不承担本案的鉴定费及诉讼费。 被告伍小柳简要答辩意见与被告平安财保邵阳支公司的答辩意见一致。 查明的事实 经审理查明，本院确认如下法律事实： 2019年8月22日22时45分，被告伍小柳驾驶车牌号为湘Ｅ9××××的小型客车，沿国道320由东往西行驶至十井铺地段时，与原告姚勤俭发生碰撞，造成姚勤俭受伤的交通事故。经邵阳市公安局交通警察支队双清大队认定，此次事故由被告伍小柳负全部责任，原告姚勤俭无责任。事故发生后，原告姚勤俭立即被送往邵阳市中医院急诊，后转送邵阳市中心医院，于2019年8月23日至2019年9月20日在邵阳市中心医院住院治疗28天，该医院诊断结果为：“弥漫性轴索损伤，创伤性蛛网膜下腔出血、左侧额颞顶部创伤性硬膜下血肿、颅底骨折、右颧弓骨折、右枕头皮裂伤清创术后、左侧动眼神经损伤？左侧视神经损伤？双侧肺挫伤、左侧第7、8、9、10、12肋骨骨折、Ｌ3左侧腰骶横突骨折、脑外伤所致精神障碍、呼吸道感染？建议转上级医院继续治疗。于2019年8月23日至2019年9月19日在我科住院治疗，住院期间2人24小时陪护。”原告遂于2019年9月20日就诊于湖南湘雅二医院，后又于2019年9月23日至2020年1月21日，原告姚勤俭在湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）住院治疗120天，该医院诊断结果为：“1、重型闭合性颅脑损伤恢复期；2、脑外伤所致精神障碍；3、左孟式骨折术后；4、多发肋骨骨折（陈旧性）；5、右侧颧骨骨折；6、尿路感染；7、动眼神经损伤：左侧动眼神经不全麻痹；8、双侧额颞顶慢性硬膜下血肿。患者住院期间，2019.9.23-2019.12.15期间有陪护24小时全程2人，2019.12.16-2020.1.21期间有24小时全程陪护1人，情况属实，特此证明。”邵阳市人民司法鉴定所针对原告姚勤俭的伤情进行了鉴定，于2020年4月23日作出邵人民司鉴所［2020］临鉴字第199号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人姚勤俭右枕头皮裂伤、弥漫性轴索损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧额颞顶部创伤性硬膜下血肿、颅底骨折，行双侧额颞顶枕硬膜下血肿钻孔引流术治疗后；构成十级伤残。2、被鉴定人姚勤俭营养120天。误工按最高人民法院相关司法解释处理。护理按实际住院天数处理。3、后期康复治疗费预计壹万捌仟圆左右（含取内固定费，自2020年4月24日起），原治疗费用凭发票处方审计（后期治疗费仅供参考）”。后邵阳市博大司法鉴定所又对原告姚勤俭的伤情进行了鉴定，并于2020年5月18日作出邵博大司鉴所（2020）精鉴字第77号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人姚勤俭目前患有脑外伤所致轻度智力受损。2、根据《人体损伤致残程度分级》（5.9.1.1），评定为玖级伤残。 经查，涉案湘Ｅ9××××小型普通客车的所有权人系被告伍小柳，且湘Ｅ9××××小型客车在被告平安财保邵阳支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者商业责任保险（以下简称商业三者险），保险期限自2019年5月26日00时至2020年5月25日24时止，本次事故发生在保险有效期内。原告因本案纠纷造成的损失为：1、医药费168102元；2、营养费，依照30元／天的标准，计算为120天×30元／天＝3600元；3、住院伙食补助费以60元／天的标准，计算为28天×60元／天＋120天×60元／天＝8880元；4、误工费，参照《2019年城镇私营单位从业人员年平均工资》中“交通运输、仓储和邮政业”标准，计算为（28天＋120天＋5天）×39615元÷365天＝16606元；5、护理费，参照《2019年城镇私营单位从业人员年平均工资》中“居民服务、修理和其他服务业”标准，计算为28天×39552元／年÷365天×2＋84天×39552元／年÷365天×2＋37天×39552元／年÷365天＝28282元；6、残疾赔偿金（包括被抚养人生活费），本院依据原告主张的计算标准，结合原告的伤残等级，认定为：39842元／年×20年×22%＝175305元；被抚养人生活费26924元／年×5年×22%÷5×2＋26924元／年×6年×22%÷2＝29617元，共计204922元；7、精神抚慰金酌情支持8000元；8、交通费,酌情支持2960元；9、司法鉴定费，本院根据原告提供的发票凭证认定为5000元（2800元＋2200元）；以上共计446352元。 另查明，被告伍小柳已支付42585元，被告平安财保邵阳支公司已支付80000元。庭审过程中，被告伍小柳与被告平安财保邵阳支公司自愿达成协议，由伍小柳自愿承担15%的医疗费用作为非医保费用。 再查明，原告姚勤俭系怀化市河西鑫源托运部（个体工商户）经营者，经营范围为货运站（场）经营、仓储理货。原告姚勤俭之女姚媛于2008年11月20日出生。姚勤俭父亲姚述章于1932年9月4日出生，户籍所在地湖南省邵阳市双清区××社区××组××号，系非农业户口。原告母亲唐付华于1934年8月2日出生，户籍所在地湖南省邵阳市双清区××社区××组××号，系非农业户口。姚勤俭父母目前健在，共育有姚玉梅、姚艳梅、姚甫英、姚勤俭、姚勤学五人。 判决的理由及结果 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。公民的身体健康权受法律保护。邵阳市公安局交通警察支队双清大队对本案交通事故作出的事故认定书，程序合法，责任划分明确，本院予以采信。本次事故被告伍小柳负全部责任，原告姚勤俭无责任，且驾驶车辆已投保交强险、商业第三者责任险（限额100万元），被告平安财保邵阳支公司作为车辆的承保公司应承担相应赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。经核算，原告的各项损失数额共计446352元，具体为医药费168102元、营养费3600元、住院伙食补助费8880元、误工费16606元、护理费，28282元、残疾赔偿金（包括被抚养人生活费）204922元、精神损害抚慰金8000元、交通费2960元、司法鉴定费5000元。关于原告主张的后续治疗费，可待实际发生后另行主张权利。被告平安财保邵阳支公司在交强险范围内赔偿原告120000元（医疗费限额10000元＋伤残赔偿金限额110000元）,在商业三者险范围内赔偿296137元（446352-168102×15%-5000-120000），共计416137元。庭审过程中，被告伍小柳自愿承担15%的医疗费用，即25215元（168102.18×15%），另鉴定费5000元由被告伍小柳自行承担，以上共计赔偿原告30215元。因被告伍小柳已支付42585元，故无须向原告另行支付，对其多支付的部分由双方另行处理。被告平安财保邵阳支公司已支付80000元，尚需赔偿原告损失336137元（416137-80000）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条、第十六条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告姚勤俭336137元; 二、驳回原告姚勤俭其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费4646元，由原告姚勤俭承担928元，被告伍小柳承担3718元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。 审判员  张莉 二〇二一年三月二十三日 法官助理刘诗卉 书记员刘张希乐 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。 第十七受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。