浙江省永嘉县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0324民初4432号 原告（反诉被告）：张贤宽，男，1969年5月15日出生，汉族，住永嘉县。 委托诉讼代理人：林斌晶，浙江光正大律师事务所律师。 被告（反诉原告）：陈志敏，男，1979年11月2日出生，汉族，住永嘉县。 原告张贤宽诉被告陈志敏健康权纠纷一案，本院于2020年8月20日立案受理后，依法适用简易程序于2020年9月10日公开开庭进行了审理。诉讼过程中，依陈志敏申请，本院委托温州天正司法鉴定所对张贤宽的医疗费合理性等进行了鉴定。反诉原告陈志敏诉反诉被告张贤宽健康权纠纷一案，本院于2020年10月29日立案受理后，依法适用简易程序审理。本院审查后将本诉反诉合并审理。本院于2021年3月24日公开开庭进行了审理。张贤宽及其委托诉讼代理人林斌晶、陈志敏均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张贤宽向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费31540.25元、误工费3696元、护理费4200元，住院伙食补助费840元，营养费840元，交通费300元，共计41416.25元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年5月8日晚上，被告在永嘉县××镇××无故殴打原告，致原告头部和鼻部受伤，原告医院费用了3万多元，最后经过伤势鉴定，原告的损失程度为轻微伤。因为此事，被告被永嘉县公安局行政拘留过。医疗费赔偿事项，原告和被告经过多次调解，被告对赔偿金额至今置之不理。 被告陈志敏辩称，原告所诉与事实不符，事实是2018年5月18日，被告在楠岩KTV娱乐时，原告无缘无故脚踢被告导致双方互殴，原告占着人多，与朋友两人殴打被告，致使被告软组织多处受伤，修养15日，用于医药费2000多元。被告出于自卫的情形下用手机砸了原告的头部，致使原告头部受伤，经鉴定为轻微伤，正是由于原告的挑衅行为，激化双方矛盾，致使双方进行互殴，在本次事件中原告有相当大的过错，应当承担民事责任。原告请求的人身损害赔偿不符合法律规定，于法无据，人民法院不应支持，应当驳回原告的诉讼请求。双方就本次殴打事件经岩头派出所调解委员会调解，双方达成和解协议，被告一方赔偿原告医药费等15000元，原告的朋友滕益承担5000元，共同赔偿原告20000元，本次事件了结，原告再不追究被告的任何法律责任，被告履行了赔偿义务，原告收取了赔偿款，并出具了收条，以上事实由被告就诊发票、岩头派出所谈话记录，调解书、收条予以证明。药费被告说收了8000元，原告为什么要签字。医疗费经过鉴定部分是不合理费用、不予评定的费用，该费用应有原告自己承担，减去被告支付的8000元，误工费、护理费等也要剔除不合理部分，剩余费用按责任比例承担。 反诉原告陈志敏向本院提出反诉请求：1.依法判令反诉被告赔偿反诉原告医疗费、误工费、交通费共计人民币4466.6元（医药费1856.6元，误工费15天＊164元＝2460元，交通费150元）；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年5月8日晚，原告在××镇××娱乐时，被告无缘无故挑衅辱骂原告，导致双方互殴，致使原告受伤，事后经医治用去医药费1856.6元，休养15天，为此事双方经过岩头派出所调解，经调解原告赔偿了被告医药费等费用，但被告没有赔偿原告的医药费，2020年6月24日，被告对岩头派出所调解的事项反悔诉至人民法院，要求原告赔偿被告医药费等费用，故原告为了维护自己的合法权益，遵照我国《民法总则》《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，依法诉至人民法院，要求与被告张贤宽赔偿原告医药费、误工费、交通费共计人民币4466.6元。 反诉被告张贤宽辩称，反诉原告陈述与事实部分不真实，反诉原告实际未受伤，其主张的费用均不应当得到支持。根据反诉被告的伤情和调解情况，虽然公安机关认定是互殴，但实际是反诉原告对反诉被告的单方殴打。关于主张的误工费和车费均没有证据证明，不应当得到支持。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.张贤宽提交的出院记录、医疗证明书、住院收费票据、费用清单，以证明张贤宽因陈志敏殴打住院治疗、花费医疗费的事实；陈志敏质证认为医疗费经过鉴定有不合理的部分不予赔偿。证据经过鉴定是不合理的，我拒绝支付不合理部分。2.陈志敏提交门诊处方签、收款收据、发票，以证明陈志敏因受伤医疗费支出的事实；张贤宽质证认为对卫生服务站的处方签、收款收据的真实性有异议，该处方原件过于新不像3年前出具的，且上面的内容不明确，该处方虽然注明了软组织挫伤，但没有详细的记录，该费用支出是不合理的，对医疗发票真实性没有异议，但该票据显示陈志敏是案涉纠纷发生后2天去中医院检查，该CT检查费用与本案无关，CT检查和用药无相关门诊病历支持，无法证明和本案有关，即使与本案有关也可以证明陈志敏支出的费用自理部分很少。3.浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所出具的温律司鉴所（2020）临鉴字第1210号法医临床鉴定意见书、温州天正司法鉴定所出具的温天司鉴所（2020）监鉴字第2103号法医临床鉴定意见书，张贤宽对三期鉴定、伤情鉴定没有意见，对医药费合理性鉴定有异议，对与本次外伤无关联的鉴定有异议，温州医科大学附属第二医院的出院入院均诊断鼻骨骨折，不是受伤前就存在，张贤宽实际经历了鼻矫正受伤，与受伤有关，张贤宽受伤后在永嘉县人民医院出现了鼻子肿胀，如果没有，附二医不会做出诊断进行手术，正是受张贤宽殴打后导致鼻子肿胀鼻塞导致需要手术，有永嘉县人民医院出院医嘱证明，正是因为对鼻部做出康复治疗建议去附二医进一步治疗，虽然最后检查确定鼻骨未遭受骨折，但可以确定鼻子受伤影响了鼻子功能障碍，导致需要手术，因此住院费用和受伤费用与本次事件有关，最多是扣除鼻息肉摘除费，而不应该整个否定张贤宽遵照永嘉县人民医院指示到附二医进行手术，张贤宽的住院时间没有中断，相关的费用真实产生且支出，即使永嘉县人民医院中有收费不合理，也是医院的原因导致，有权要求陈志敏赔偿，对作出不予评定费用的意见，该部分费用虽然不能评定合理性，但为张贤宽实际支出，对不属于医疗费范畴，没有异议，对其他费用为张贤宽实际支出费用，应当得到支持；陈志敏对鉴定意见书均无意见。本院认为，结合永嘉县公安局对张贤宽、陈志敏殴打他人一案的调查经过，可以确认张贤宽与陈志敏因口角纠纷后发生互殴导致双方均有不同程度伤情，其中张贤宽住院治疗并对自身疾病一并治疗，且经派出所主持调解后反悔分别被处罚等事实。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月8日晚上，张贤宽在永嘉县××镇××村“楠岩”ＫＴＶ门口与陈志敏发生口角后相互殴打，陈志敏用手机砸张贤宽头部和鼻部，张贤宽也有殴打陈志敏。张贤宽受伤后被送往永嘉县人民医院治疗，诊断：头部外伤、头皮裂伤，鼻部皮肤裂伤，左眼挫伤，全身多处软组织挫伤，腰椎间盘突出，腰椎退行性变。张贤宽从2018年5月9日至6月6日住院期间，其中5月23日、24日等6天外出无相关护理记录。2018年5月23日、24日，张贤宽有往温州医科大学附属眼视光医院及附属第二医院门诊治疗眼部伤势、鼻部检查等。2018年6月14日至6月20日，张贤宽前往温州医科大学附属第二医院治疗，诊断为鼻外伤：鼻骨骨折，鼻中隔骨折，左侧鼻息肉，期间6月15日行“经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术＋鼻息肉摘除术”。陈志敏于2018年5月8日前往永嘉县××镇××区卫生服务站治疗，诊断为软组织挫伤；2018年5月10日前往永嘉县中医院治疗。 永嘉县公安局岩头派出所于2018年6月6日组织张贤宽、陈志敏等人（案外人滕益）进行调解，载明“2018年5月8日晚上23时左右，在浙江省永嘉县××镇××村××门口张贤宽、滕益和陈志敏发生打架事件。现双方自愿调解解决此事。经调解，双方自愿达成以下协议：1.陈志敏、滕益、瞿洪东、瞿育洪补偿张贤宽医疗费用共贰万元（￥20000）。张贤宽不得再因医疗费用产生异议。陈志敏和滕益承担自身的所有医疗费用。2.当事人双方不再追究对方的任何法律责任。……”。陈志敏、张贤宽、滕益及调解人员瞿洪东、张银国等人签名确认，岩头派出所亦予以盖章。瞿洪东、张银国在解调后即支付了约定的份额款8000元，并同意作为陈志敏应付款项扣除。因滕益调解后未支付份额款等原因，前述调解未完全履行。2018年9月7日，永嘉县公安局作出永公（岩）行罚决字【2018】12734号行政处罚决定书，载明：“违法行为人：陈志敏……2018年5月8日晚上，陈志敏在浙江省永嘉县××镇××村××与张贤宽因琐事发生口角纠纷后打架，陈志敏用手机砸张贤宽头部，造成张贤宽头部和鼻部受伤。经鉴定，张贤宽的损伤程度为轻微伤。后组织调解，调解协议内容未完全履行，调解不成功。经询问，陈志敏如实陈述了自己殴打他人的行为，陈志敏行为已构成殴打他人。……决定给予陈志敏行政拘留六日并处罚款二百元的行政处罚。……”；作出永公（岩）行罚决字【2018】12735号行政处罚决定书，载明：“违法行为人：张贤宽……2018年5月8日晚上，张贤宽在浙江省永嘉县××镇××村××与陈志敏因琐事发生口角纠纷后打架，陈志敏用手机砸张贤宽头部，造成张贤宽鼻部受伤，经鉴定损伤程度为轻微伤。在双方相互殴打的过程中，张贤宽有殴打陈志敏的行为。经调查，张贤宽承认自己有殴打陈志敏的行为，陈志敏没有申请伤势鉴定且伤势后果显著轻微。张贤宽的行为已构成殴打他人，情节较轻。……决定给予张贤宽罚款五百元的行政处罚。……”。 在诉讼过程中，张贤宽申请对误工期限、护理期限及营养期限进行司法鉴定。2020年8月24日，浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所出具的温律司鉴所（2020）临鉴字第1210号法医临床鉴定意见书，载明“鉴定意见：被鉴定人张贤宽因2018年5月8日外力作用致头面部外伤，头皮裂伤，鼻部皮裂伤，鼻骨骨折，左眼挫伤，全身多处软组织挫伤，基损伤后的误工期限、护理期限及营养期限均拟为住院时间28天”。陈志敏申请对张贤宽的医疗费合理性进行司法鉴定。2021年3月10日，温州天正司法鉴定所出具的温天司鉴所（2020）监鉴字第2103号法医临床鉴定意见书，载明：被告鉴定人张贤宽系2018年5月8日被他人殴打致伤，伤后入永嘉县人民医院住院治疗，医院诊断为：头面部外伤，头皮裂伤，鼻部皮裂伤，左眼挫伤，全身多处软组织挫伤，腰椎间盘突出，腰椎退行性变。后因外伤后鼻腔阻塞入温州医科大学附属第二医院住院治疗，并于2018年6月15日行“经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术+鼻息肉摘除术”，诊断为：鼻外伤后，鼻骨骨折，鼻中隔骨折，左侧鼻息肉。本所阅其伤后影像片示：两侧鼻骨、鼻中隔未见明显外伤性骨折，鼻中隔偏曲。结合外伤史、临床病史、影像资料及公安鉴定报告，被鉴定人因外伤致头面部外伤、头皮裂伤、鼻部皮裂伤、左眼挫伤等的损伤事实予以认定。其中鼻中融偏曲、左侧鼻息肉系自身疾病，与本次外伤无关。医疗费合理性评定：提供被鉴定人伤后“医疗”费用票据共计人民币26240.25元……对其审核说明如下：1、与本次外伤无关联费用：永嘉县人民医院2018年5月16日门诊收费（14.00元+50.06元）、温州医科大学附属第二医院2018年6月14日-2018年6月20日住院收费（10185.21元）用于自身疾病的诊疗，与本次外伤无关联，费用计人民币10249.27元。2、不合理费用：永嘉县人民医院住院期间：2018年2月23日、5月24日、5月25日、5月28日、5月29日、6月4日均记录外出，且无相关护理记录，其相关床位费（360.00元）、住院诊查费（90.00元）、等级护理费（120.00元）、一般专项护理费（24.00元）不合理，费用计人民币594.00元。3、不予评定费用：永嘉县人民医院住院期间：床位费（1320.00元）不予评定。4、不属于医疗费用范畴：永嘉县人民医院住院期间伙食费（18.00元），不属于医疗费用范畴。5、无法审核费用：温州医科大学附属第二医院所有门诊收费（1238.51元），缺乏相关病历支持，无法审核。综上，被告鉴定人张贤宽伤后医疗票据共计人民币26240.25元，其中与本次外伤无关联费用计人民币10249.27元，不合理费用计人民币594.00元，不予评定费用计人民币1320元，不属于医疗费用范畴费用计人民币18.00元，无法审核费用计人民币1238.51元，其余费用基本合理。 根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，参照浙江省统计局公布的统计数据，本院对张贤宽、陈志敏的损失认定如下：一、张贤宽的合理经济损失。1.医疗费，结合温州天正司法鉴定所出具的温天司鉴所（2020）监鉴字第2103号法医临床鉴定意见书，张贤宽在永嘉县人民医院、温州医科大学附属第二医院等住院、门诊治疗的医疗费发票金额共计26240.25元，其中：永嘉县人民医院的床位费（1320元），不属于医疗费评定范围，但属于治疗过程产生的必要支出，可归入医疗费予以处理；伙食费18元，因张贤宽已经另行主张住院伙食补助费，故应在医疗费中予以剔除，归入住院伙食补助费处理；不合理费用594元，系张贤宽在治疗中未真正在院治疗产生的费用，因由张贤宽自行承担；温州医科大学附属第二医院因“经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术＋鼻息肉摘除术”的自身疾病治疗产生的无关联费用10249.27元，以及其他所有门诊收费1238.51元，根据该些票据载明的收费项目系鼻内镜检查、用药等，与自身疾病治疗较类似，故该部分应当予以剔除。因此，张贤宽的合理医疗费为14140.47元（26240.25元-10249.27元-594元-18元-1238.51元）。2.误工费，结合浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所出具的温律司鉴所（2020）临鉴字第1210号法医临床鉴定意见书，误工期限28天在合理范围内，张贤宽未提交经济损失的证据，参照2019年浙江省全社会单位就业人员中农、林、牧、渔业年平均工资48672元，本院对张贤宽主张的误工费酌定为3733.74元（48672元／年÷365天／年×28天）损失不予确认。3.护理费，张贤宽主张护理费4200元，结合鉴定结论护理期限为28天在合理范围内，住院期间护理费可参照2019年浙江省全社会在岗职工年平均工资71523元的标准计算，故张贤宽主张4200元在合理范围内，本院予以支持。4.住院伙食补助费，张贤宽住院治疗天数为28天，按每天100元计算，故张贤宽的住院伙食补助费为2800元（28天×100元／天）。5.营养费，张贤宽主张840元，结合鉴定结论营养期限为28天在合理范围内，每天按30元计算，故张贤宽的合理营养费为840元（28天×30元／天）。6.交通费，张贤宽因伤治疗的情形客观存在，交通费用必然有支出，根据张贤宽的治疗情况，张贤宽主张交通费为300元在合理范围内，本院予以支持。综上，张贤宽合理的各项经济损失共计26014.21元。二、陈志敏的合理经济损失。1.医疗费，陈志敏在永嘉县××镇××区卫生服务站治疗，诊断为软组织挫伤，及前往永嘉县中医院治疗的项目与殴打受伤具有关联性，现张贤宽未提交证据证实系虚假，根据陈志敏提交的医疗票据金额626.6元，本院予以确认，收款收据载明金额1230元无法确认真实性不予认定。2.误工费，结合陈志敏就诊记录，本院酌定误工期限2天，陈志敏未提交经济损失的证据，参照2019年浙江省全社会单位就业人员中农、林、牧、渔业年平均工资48672元，本院对张贤宽主张的误工费酌定为266.7元（48672元／年÷365天／年×2天）。3.交通费，陈志敏因伤治疗的情形客观存在，交通费用必然有支出，根据陈志敏的治疗情况，本院酌定交通费为50元。综上，陈志敏合理的各项经济损失共计943.3元。 本院认为，张贤宽与陈志敏在发生口角后，未采取正当方式处理纠纷，相互进行殴打，双方均侵犯了对方的健康权。张贤宽与陈志敏对相互殴打的发生均具有过错，但双方对事发的过错并不影响各自侵权行为的过错。张贤宽称未殴打陈志敏，与证据所证实的事实不符，本院不予采信。张贤宽因陈志敏侵权而遭受损失共计26014.21元，陈志敏应予以赔偿，扣除瞿洪东、张银国为陈志敏支付的8000元，陈志敏尚需赔偿张贤宽18014.21元。陈志敏因张贤宽侵权而遭受损失943.3元，张贤宽应予以赔偿。张贤宽在本案申请鉴定的误工护理营养期限及陈志敏在本案中申请就张贤宽的医疗费合理性等进行鉴定，均各自支出鉴定费700元，应各自主张的事实均成立，故由双方相互负担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告陈志敏赔偿原告张贤宽医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等各项损失合计18014.21元； 二、反诉被告张贤宽赔偿反诉原告陈志敏医疗费、误工费、交通费等各项损失共计943.3元； 三、驳回原告张贤宽的其他诉讼请求； 四、驳回反诉原告陈志敏的其他诉讼请求。 以上第一项、第二项相抵，被告陈志敏应支付原告张贤宽赔偿款17070.91元，限本判决生效之日起十日内支付。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件本诉受理费400元，减半收取计200元，由被告陈志敏负担783元，鉴定费700元，由被告陈志敏负担；反诉受理费400元，减半收取计200元，鉴定费700元，由反诉被告张贤宽负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。 审判员  戴本顺 二〇二一年三月三十日 书记员  金杨传 永嘉县人民法院门户网站网址:×××.ｃｎ