广东省梅州市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）粤14民终663号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司。住所地：福建省龙岩市新罗区××××××龙岩××××××太古广场****局部区域。统一社会信用代码913×××××××××××423N。负责人：洪荣辉，该支公司总经理。委托诉讼代理人：廖伟雄，广东粤梅律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：温世楚，女，1989年10月16日出生，汉族，公民身份号码440×××××××********，住广东省茂名市茂**××××××××××××××。委托诉讼代理人：黎伟杰，广东义致律师事务所律师。原审被告：张标贤，男，1968年3月15日出生，汉族，公民身份号码352×××××××********，住福建省龙岩市永定区××××××××××××××××。原审被告：龙岩市翔荣物流有限公司。住所地：福建省龙。住所地：福建省龙岩市永定区××××××913×××××××××××988T。法定代表人：卢龙熠，该公司总经理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司（简称平安财保龙岩支公司）因与被上诉人温世楚及原审被告张标贤、龙岩市翔荣物流有限公司（简称翔荣公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省大埔县人民法院（2020）粤1422民初1606号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财保龙岩支公司上诉请求：1.撤销原审判决，依法改判；2.一、二审案件受理费由温世楚承担。事实和理由：一、温世楚的各项损失计算依据不足，请二审依法査明并改判。1.护理费：计算标准偏高，应当按照农村标准计算。2.误工费：认定城镇居民依据不足，应按照农村标准计算。3.营养费、器具费不应支持。4.后续治疗费不应支持。5.被扶养人生活费及残疾赔偿金应按照农村标准进行计算。6.鉴定费非直接损失，平安财保龙岩支公司不承担赔偿责任。7.交通费：无相关票据予以证实，不应支持。8.精神损害抚慰金过高，根据梅州审判实践不应超过5000元。综上所述，原审判决认定事实不清，请求二审法院在查清事实基础上改判支持平安财保龙岩支公司上诉请求温世楚辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。温世楚向原审法院提交了微信账单等证据证明其在事故发生前一年生活在广州，主要生活收入来源于城镇，应按城镇标准计算各项损失。对于营养费、器具费、后续治疗费，有相应的医嘱及鉴定意见，应予以支持。交通费是实际损失，应予支持。鉴定费属于直接损失，应由平安财保龙岩支公司承担相应的赔偿责任。原审法院依据温世楚的伤残等级、事故责任等认定精神损害抚慰金数额符合法律规定。故平安财保龙岩支公司上诉请求应予驳回。张标贤未到庭参加诉讼，亦未提交书面意见。翔荣公司提交书面意见称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。温世楚向一审法院起诉请求：1.各被告支付原告各项损失463014.38元，由中国平安财产保险股份有限公司赔偿在交强险、商业险中赔偿（其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔付），不足部分由张标贤、翔荣公司赔偿。2.本案诉讼费用由众被告承担。诉讼过程中，温世楚撤回对中国平安财产保险股份有限公司的起诉，追加平安财保龙岩支公司为本案被告，变更诉讼请求第一项为：各被告支付原告各项损失共计587332.26元，此款由被告平安财保龙岩支公司在交强险及商业险中赔偿（其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔付），不足部分由被告张标贤与被告翔荣公司赔偿。一审法院认定事实：原告为农村居民，但近年来生活、居住于广东省广州市，以城镇收入为其主要生活来源。原告之父温伟光（1957年3月20日出生）与原告之母曾月华（1959年3月8日出生）共生育5个子女，均已独立生活，由原告等5人赡养。2019年6月20日，张标贤驾驶闽F×××**号机动车途径广东省大埔县××××××××××时，停车等待放行，放行起步时与右边罗伟给驾驶的二轮摩托车（附载温世楚）发生碰刮，造成罗伟给、温世楚受伤及两车不同程度受损的交通事故。事故经交警部门认定，张标贤负事故全部责任，罗伟给无责任，温世楚无责任。事故发生后，原告温世楚被送往相关医院门诊及住院治疗伤情，住院时间为2019年6月20日至2019年9月19日，2019年10月10日至2019年11月12日，2019年11月16日至2019年12月6日，2020年1月10日至2020年1月21日，2020年5月13日至2020年6月10日，住院209天，用去医疗费用244640.18元，并购置了相关残疾辅助器具。诉讼中，原、被告在法院主持下随机抽签确定广东客都法医临床司法鉴定所为原告伤残等级程度等鉴定事项的司法鉴定机构，对原告因交通事故受伤后的伤残等级程度、护理期（含住院期间及出院后的护理期）、护理人数、误工期、后续治疗费及住院期间发生的医疗费244640.18元中与交通事故的相关联的医疗费、非医保用费用等项进行司法鉴定。2020年12月24日，广东客都法医临床司法鉴定所作出粤客（2020）临鉴字第559号《司法鉴定意见书》，认定原告温世楚的损伤符合钝性物体（如交通工具类）作用所致的损伤特征，其伤残等级评定为一处八级伤残、一处九级伤残；其损伤评定为：误工期365天，护理期150天；建议住院期间护理人数为2人，2020年5月13日至2020年6月10日住院期间护理人数为1人，出院后无需继续护理；骨盆骨折内固定钢板取出的费用为18000元；非医保用药费用为16324.2元；胸骨呈内固定术后改变，此处损伤与本次交通事故损伤无关联性，亦未见相关用药。原告用去鉴定费用4410元及2100元，两笔合计6510元。另查明，事故发生时，被告张标贤受雇于被告翔荣公司。被告张标贤取得了准驾车型为A2的驾驶证、运输人员《从业资格证》，被告翔荣公司对闽F×××**号机动车取得了《道路运输证》。闽F×××**号机动车向平安财保龙岩支公司投保了交强险、商业险（100万）及不计免赔险，被告翔荣公司在相关商业险投保单中在投保人处盖有翔荣公司的公章，确认收到相关商业保险条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。事故后，被告翔荣公司向原告温世楚预付了90000元，被告平安财保龙岩支公司向原告温世楚预付了141560元。针对原告的诉讼请求，结合本案案情，依照相关法律法规及司法解释的规定，原告在本案中的各项合理损失范围及数额为：1.医疗费用262640.18元（依据广东客都法医临床司法鉴定所作出粤客（2020）临鉴字第559号《司法鉴定意见书》，其中医保医疗费228315.98元，非医保医疗费16324.2元，后续治疗费确定为18000元）；2.住院伙食补助费20900元（原告住院209天）；3.必要的营养费1600元；4.残疾辅助器具费4057元（依据相关医疗机构向原告出具的疾病诊断证明书、病历档案、及原告提交的购买相关残疾辅助器具发票，酌定原告的残疾辅助器具费为4057元，其中足托费用3600元、拐杖费用89元、轮椅费用368元）；5.护理费39960元（依据相关医疗机构向原告出具的疾病诊断证明书、病历档案，广东客都法医临床司法鉴定所作出粤客（2020）临鉴字第559号《司法鉴定意见书》，确定原告在2019年6月20日至2019年9月19日、2019年10月10日至2019年11月12日、2019年11月16日至2019年12月6日、2020年1月10日至2020年1月21日的住院期间需2人护理；原告在2020年5月13日至2020年6月10日的住院期间需1人护理；出院后无需护理；护理人员工资以每天150元计算；故护理费为181×2×150＋28×1×150，计58500元，现原告主张护理费以39960元计算，原审法院依法予以认可);6.误工费54750元（依据相关医疗机构向原告出具的疾病诊断证明书、病历档案，广东客都法医临床司法鉴定所作出粤客（2020）临鉴字第559号《司法鉴定意见书》，确定误工时间为365天，原告为农村居民但近年来以城镇收入为其主要生活来源，故其误工费参照广东省私营企业职工的平均工资予以计算；故误工费为365×171，计62415元，原告自认误工费以每天150元计算，误工费为54750元，原审法院依法予以认可）；7.残疾赔偿金387268元（原告为农村居民但近年来以城镇收入为其主要生活来源，故其残疾赔偿金参照城镇居民予以计算，其中残疾赔偿金为48118×20×32%，计307955元，扶养费为79313元，两项合计387268元）；8.评残费用4410元（鉴定费用分别是2100元及4410元，两笔合计6510元，原告自认鉴定费为4410元，原审法院依法予以认可）；9.交通费10950元；（注1-9项合计786535.18元，其中已发生的医保范围医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费合计770210.98元，非医保范围医疗费16324.2元）此外，根据原告的伤情、各方的过错程度、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定原告的精神损害抚慰金为15000元。一审法院认为，根据相关法律规定，公民的生命健康权受法律保护，因过错侵害他人身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费等。本案中，事故经交警部门认定，张标贤负事故全部责任，罗伟给无责任，温世楚无责任，所依据的证据确实充分、适用法律正确、责任划分公正，原审法院依法予以采信。本案事故车辆闽F×××**号重型半挂牵引车在平安财保龙岩支公司投保了交强险、商业险及该险的不计免赔险，责任限额分别为122000元和100万元。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下简称《解释》）第十六条的规定，在本次事故中所造成原告的合理损失，首先应由被告平安财保龙岩支公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分由被告平安财保龙岩支公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足部分由侵权人按责进行承担。为此，对于原告之精神损害抚慰金15000元，由被告平安财保龙岩支公司在交强险中直接支付；对于原告之“医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费、护理费、误工费、残疾赔偿金、评残费用、交通费”等合理损失786563.18元中已发生的医保范围医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费合计770210.98元，由被告平安财保龙岩支公司在交强险中直接支付105000元，余额665210.98元，由被告平安财保龙岩支公司在商业险中直接支付给原告；对与原告非医保范围医疗费16324.2元，由被告翔荣公司直接赔付。综上，被告翔荣公司应直接赔付原告16324.2元，该款从被告翔荣公司预付给原告的90000元中予以抵扣，剩余预付款736675.8元由被告平安财保龙岩支公司返还给被告翔荣公司。被告平安财保龙岩支公司应在交强险限额范围内直接赔付原告120000元，抵扣被告翔荣公司预付的90000元中的73675.8元及被告平安财保龙岩支公司预付的141560元中的10000元后，被告平安财保龙岩支公司应在交强险范围内继续赔付原告36324.2元。被告平安财保龙岩支公司应在商业险限额范围内直接赔付原告665210.98元，抵扣被告平安财保龙岩支公司预付的141560元中的131560元后，被告平安财保龙岩支公司应在商业险范围内继续赔付原告533650.98元。被告平安财保龙岩支公司直接返还给被告翔荣公司73675.8元。对于本案未获法院支持的原告的其他诉讼请求及被告的其他辩论意见，均因未提供相关足够的证据证明，原审法院依法不予支持。据此，原审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应在判决生效之日起15日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内继续赔偿原告温世楚因机动车交通事故造成的各项损失共计人民币36324.20元，该款直接汇入原告温世楚在中国邮政储蓄银行深圳板田营业所开立的账号为621××××××××********的账户中。二、被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应在判决生效之日起15日内在商业第三者责任保险责任限额内赔偿原告温世楚因机动车交通事故造成的各项损失共计人民币533650.98元，该款直接汇入原告温世楚在中国邮政储蓄银行深圳板田营业所开立的账号为621××××××××********的账户中。三、被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应在判决生效之日起15日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内返还给被告龙岩市翔荣物流有限公司预付款人民币73675.8元。四、驳回原告的其他诉讼请求。如果被告未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3438元，减半收取为1719元（已由原告温世楚预交），由被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司负担1650元（该款由被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司在判决生效之日起15日内径行支付给原告温世楚），由原告温世楚负担69元。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明，对原审判决查明的事实，本院予以确认。二审查明，温世楚因本次交通事故共7次住院治疗，时间分别为：2019年6月20日至2019年8月24日，共65天；2019年8月24日至2019年10月8日，共45天；2019年10月10日至2019年11月12日，共33天；2019年11月16日至2019年12月6日，共20天；2019年12月11日至2020年1月6日，共26天；2020年1月10日至2020年1月21日，共11天；2020年5月13日至2020年6月10日，共28天，合计住院天数228天。又查，温世楚向二审法庭出示与其向原审法院提交《微信支付交易明细证明》内容一致的手机原始载体、温世楚支付宝捆绑手机、银行卡等信息，温世楚支付宝捆绑银行卡号与其提供的微信支付捆绑的银行卡号一致。再查，温世楚向原审法院提交购置足托票据二张，金额分别为3600元、1680元。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。根据诉辩双方意见，本案二审的主要争议焦点为：温世楚因本次交通事故造成各项损失的认定。关于护理费。从鉴定机构鉴定意见可知，温世楚住院治疗需2人护理，仅特别指出温世楚在第七次住院治疗期间护理人数为1人，故可以认定前六次住院治疗期间的护理人数2人。温世楚因本次交通事故七次住院治疗，共住院228天。原审认定温世楚住院209天、护理费58500元，原审案温世楚起诉主张确定护理费为39960元，可以维持。关于误工费。温世楚虽为农村居民，但其提供了《微信支付交易明细证明》、支付宝个人信息及捆绑银行卡等信息，可以证明微信支付捆绑的银行卡与支付宝捆绑银行卡一致，温世楚连续、经常在广州消费。上述证据与温世楚提供的房屋租赁合同、转账支付房租等证据形成证据链，足以认定温世楚在发生交通事故前一年连续居住在城镇，其主要收入来源于城镇。温世楚未提供证据证明其有固定收入，故其误工费可参照2019度年全省私营单位就业人员年平均工资62521元/年计算。经鉴定，温世楚的误工期限为365天，故其误工费应为62521元，温世楚自认每天误工费为150元，原审判决据此认定其误工费为365×150=54750元，可以维持。关于营养费。温世楚因本次交通事故造成一处八级伤残、一处九级伤残，原审以5000元为标准×32%=1600元计算营养费适当，予以维持。关于其它相关诊疗费。残疾辅助器具费是指治疗终结后存在残缺者，采用安装和配置假肢、矫形器、残疾辅助用具等功能补偿措施，以帮助和改善日常生活所需的费用。原审法院将温世楚住院治疗期间自行购置足托、拐杖、轮椅费用4057元认定为残疾辅助器具费欠妥，予以纠正。但从温世楚因本次交通事故损伤致骨盆多处骨折内固定术、左侧腰骶丛神经严重损害，L2-S2段均见累及，闭孔神经、腓总神经损害及左足背下垂，远端肌力0级的治疗后症状看，其购置的足托、拐杖、轮椅确与功能恢复有关的其它相关诊疗费，可酌情支持其购置足托1680元、拐杖89元、轮椅368元，合计2137元，超出部分不予支持。关于后续治疗费。经鉴定，温世楚拆除内固定钢板费用为18000元，原审判决支持该后续治疗费并无明显不当，予以维持。关于残疾赔偿金、被扶养人生活费。如前所述，温世楚发生交通事故前一年连续居住在城镇，主要收入来源于城镇，其残疾赔偿金、被扶养人生活费均应按城镇居民标准计算。原审法院于2020年12月17日、12月31日两次开庭审理本案，故可适用2019度年全省城镇居民人均可支配收入48118元/年为标准计算残疾赔偿金，即48118元×20年×32%=307955元。温世楚父母共需抚养年限为36年，抚养人人数为5人，2019年度全省城镇居民人均生活消费支出34424元/年，故被扶养人生活费为34424×36÷5×32%=79313元。原审判决确定的残疾赔偿金、被扶养人生活费数额并无明显不当，予以维持。关于鉴定费。鉴定费6510元是温世楚为确定本次交通事故造成其损失支出的必要、合理费用，原审判决予以支持适当，可以维持。关于交通费。根据鉴定意见，温世楚就医上海复旦大学附属华山医院、广东茂名市中医院治疗与本次交通事故造成的损伤有关联性，可以认定温世楚因本次交通事故曾在市外治疗，但温世楚到市外治疗并无转院医嘱，且并非必须到市外就医。因此，原审判决支持温世楚市外治疗交通费不妥，予以纠正。温世楚市内治疗交通费酌情认定30元×住院天数228天=6840元。关于精神损害抚慰金。温世楚因本次交通事故造成一处八级伤残、一处九级伤残，温世楚无责任、受诉法院所在地平均生活水平及侵权人赔偿能力等因素，原审判决确定精神损害抚慰金为15000元并无明显不当，可以维持。对于平安财保龙岩支公司未提起上诉部分，本院不予审查，对原审判决确定温世楚的该部分损失予以确认。综上，温世楚因本次交通事故造成损失如下：医疗费262640.18元（包括医保医疗费228315.98元、非医保医疗费16324.2元、后续治疗费18000元）、住院伙食补助费20900元、护理费39960元、误工费54750元、营养费1600元、其它相关诊疗费2137元、残疾赔偿金307955元、被扶养人生活费79313元、鉴定费6510元、交通费6840元、精神损害抚慰金15000元，以上合计797605.18元。翔荣公司为闽F×××**号车向平安财保龙岩支公司购买了交强险、商业险，驾驶该车的张标贤负事故全部责任。平安财保龙岩支公司应在交强险赔偿限额内赔偿温世楚120000元，但应从平安财保龙岩支公司预付141560元中扣除医疗费10000元，平安财保龙岩支公司仍应在交强险赔偿限额内赔偿温世楚110000元。原审判决由翔荣公司负担温世楚非医保用药费用16324.2元适当，可以维持。平安财保龙岩支公司应在商业三者险责任限额内赔偿温世楚797605.18元-120000元-16324.2元=661280.98元，但应抵扣平安财保龙岩支公司预付款141560元-10000元=131560元（10000元用于交强险中垫付医疗费用）、翔荣公司垫付款73675.8元（90000元-非医保用药16324.2元），故平安财保龙岩支公司仍应在商业三者险责任限额内赔偿温世楚661280.98-131560元-73675.8元=456045.18元，翔荣公司垫付款73675.8元由平安财保龙岩支公司返还。综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司的上诉请求部分有理，有理部分予以支持，无理部分予以驳回；一审判决认定部分事实有误，予以纠正。原审被告张标贤、翔荣公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十四条、第一百七十条第一款第（一）（二）项之规定，判决如下：一、维持广东省大埔县人民法院（2020）粤1422民初1606号民事判决第三项及诉讼费负担部分；二、撤销广东省大埔县人民法院（2020）粤1422民初1606号民事判决第一、二、四项；三、上诉人中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应在判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制险责任限额内赔偿被上诉人温世楚110000元（该款汇入温世楚在中国邮政储蓄银行深圳板田营业所账户621××××××××********）；四、上诉人中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应在判决生效之日起十五日内在机动车商业三者险责任限额内赔偿被上诉人温世楚456045.18元（该款汇入温世楚在中国邮政储蓄银行深圳板田营业所账户621××××××××********）。五、驳回被上诉人温世楚的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费3438元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司负担3300元，被上诉人温世楚负担138元。由本院退回上诉人中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司预交的二审案件受理费138元，被上诉人温世楚应于收到本判决书之日起七日内向本院缴纳二审案件受理费138元。本判决为终审判决。审判长  黄莉芬审判员  黄碧辉审判员  张孟棋二〇二一年三月三十日书记员  范宇辉