广东省深圳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）粤03民终190号上诉人（原审被告）：深圳市路鑫旺物流有限公司。法定代表人：符大量，总经理。委托诉讼代理人：孙志强，北京市兰台（前海）律师事务所律师。委托诉讼代理人：鄢承瑜，北京市兰台（前海）律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告）：符忠明。被上诉人（原审被告）：天安财产保险股份有限公司深圳分公司。负责人：黄国栋。委托诉讼代理人：何爱萍，广东广荣律师事务所律师。原审原告：张帮琴。委托诉讼代理人：李晓萍，广东展创律师事务所律师。委托诉讼代理人：丰梦燕，广东展创律师事务所律师。上诉人深圳市路鑫旺物流有限公司（以下简称路鑫旺公司）因与被上诉人天安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称天安保险深圳分公司）、符忠明、原审原告张帮琴机动车交通事故责任纠纷一案，不服深圳市福田区人民法院（2020）粤0304民初15386号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。路鑫旺公司的上诉请求：1.撤销一审民事判决书第一项；2.依法改判天安保险深圳分公司承担商业险范围内对张帮琴的赔偿责任；3.依法改判符忠明在其过错范围内承担对张帮琴的赔偿责任。天安保险深圳分公司辩称，请求依法驳回上诉请求，维持原判。符忠明辩称，对路鑫旺公司的上诉有异议。张帮琴述称，请求法院依法认定事实。张帮琴向一审法院起诉请求：1.判令符忠明、路鑫旺公司、天安保险深圳分公司共同赔偿张帮琴703401元（医疗费805705.41元、辅助器具费598元、营养费5040元、住院伙食补助费17500元、护理费79500元、误工费30917元、伤残赔偿金494878.4元、精神损害抚慰金43000元、被扶养人生活费92960.3元、鉴定费2730元、交通费5250元、住宿费5000元、处理事故人员误工费2000元，按符忠明、路鑫旺公司、天安保险深圳分公司赔偿60%比例计算，扣减符忠明、路鑫旺公司、天安保险深圳分公司已支付的295646.48元），精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，交强险、商业险一并处理；2.由符忠明、路鑫旺公司、天安保险深圳分公司承担本案的全部诉讼费用。一审法院认定事实：张帮琴主张的事故发生时间、经过及责任认定属实。事故责任认定书认定事故形成的原因：符忠明驾驶不符合技术标准的机动车在道路上行驶时因疏忽大意没有按照操作规范安全、文明行驶。张帮琴驾驶二轮自行车未按规定在非机动车道内行驶。事故发生后，交警部门委托广东康怡司法鉴定中心对涉案机动车进行安全技术状况检验鉴定。鉴定结论为涉案机动车制动系不符GB7258-2017《机动车运行安全技术条件》有关规定；转向系功能有效；左远光灯及左右两侧前行车灯失效、喇叭功能失效为早期形成，不符合GB7258-2017《机动车运行安全技术条件》有关规定，其余灯具齐全，功能有效。张帮琴受伤后被送往东莞市X医院住院治疗14天（2019年3月20日至2019年4月3日）。后转东莞X医院住院治疗25天（2019年4月3日至2019年4月28日）出院医嘱：到上级医院继续治疗。后转X医院住院治疗（2019年4月28日至2019年6月19日重症医学科、2019年6月19日至2019年7月22日创伤骨科、2019年7月22日至2019年9月11日创伤骨科），出院诊断：ｌ、腰骶部、双臀部大面积脱套伤术后；2、陈旧性骨盆粉碎性骨折合并骶丛神经损伤；3、尿道阴道瘘；4、肺部感染；5、双侧多发肋骨陈旧性骨折；6、右胫腓骨远端骨折术后；7、右足部骨折术后；8、右下肢静脉血栓形成；9、腰椎陈旧性骨折；10、尿失禁。出院意见：1、出院后全休三个月，建议回当地医院继续康复治疗，后续费用视康复情况而定；2、注意伤口清洁，隔日门诊换药处理，循序渐进患肢功能锻炼，适当加强营养；3、患肢术后三个月内避免负重及剧烈运动；4、出院后1、2、3、6、12个月创骨门诊复查、泌尿外科专科复诊；5、如不适及时来诊；6、随诊；7、联系电话：020-627×****;8、门诊预约电话；9、在院期间陪护2人，出院全休期间继续陪护。10、出院带药。张帮琴提交了X医院医疗费票据455119元+36638.65元+21647.29元；东莞市X医院票据55646.48元+3633.19元及东莞X医院欠费通知单：总费用225768.26元，已交50000元，欠175768.26元。12292.54元的药费。上述55646.48元+3633.19元由路鑫旺公司支付49279.67元，天安保险深圳分公司支付10000元。张帮琴通过医保的途径报销了194596.81元医疗费。路鑫旺公司还向张帮琴支付现金13万元张帮琴提交了598元的医疗机械费用发票。张帮琴于2019年10月23日委托广东X司法鉴定所对张帮琴的伤残等级进行鉴定，该所于2019年11月22日作出广东X司鉴所【2019】法临鉴字第735号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人张帮琴腰骶部、双臀部大面积脱套伤术后，陈旧性骨盆粉碎性骨折合并骶丛神经损伤，尿道阴道瘘后致尿失禁，其致残等级评定为七级。被鉴定人张帮琴双髂腰部、双腹股沟区、双臀部、双大腿广泛皮肤软组织潜行套脱伤后致皮肤瘢痕形成，其瘢痕面积占全身体表面积的7.03%，其伤残等级评定为十级。被鉴定人张帮琴右侧第3-12肋骨骨折，其伤残等级评定为十级。被鉴定人张帮琴右胫腓骨粉碎骨折内固定术后致右踝关节活动功能障碍，其伤残等级评定为十级。张帮琴支付鉴定费2730元。张帮琴为农村户籍，张帮琴主张按城镇标准计算其残疾赔偿金等。张帮琴提交了2017年5月至2019年5月的张帮琴在东莞市的参保清单及18年3月至19年3月的工资发放银行流水，流水显示事发前一年张帮琴月平均工资3226.72元。张帮琴的母亲沈X1954年12月15日出生，育有包括张帮琴在内的子女三人，为农村户籍。涉案机动车在天安保险深圳分公司处购买了交强险及商业三者险（50万元），事故发生在保险期限内。天安保险深圳分公司在交强险1万元医疗费部分已向东莞X医院支付。死亡伤残赔偿限额11万元已赔付给张帮琴。涉案机动车的投保人及被保险人为案外人符X，系通过电子方式投保。天安保险深圳分公司提交的保险条款（机动车第三者责任保险）第二十四条第（二）项第6目约定，驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿；第二十四条第（三）项第1目约定，发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格的，保险人不负责赔偿。事故发生时符忠明系在为路鑫旺公司履行职务行为。事故发生后，符忠明、案外人符X向天安保险深圳分公司出具声明，称涉案车辆于2019年3月20日出险，因个人的原因，决定自行承担本次事故商业保险的全部损失费用，交强险保险公司按正常赔付。天安保险深圳分公司出具了X市运输管理处关于符忠明《道路运输从业人员从业资格证》查询的回复函，称无符忠明的相关信息。一审法院认为，交通事故责任者应当按照所负交通事故的责任承担相应的损害赔偿责任。交警部门认定本次事故张帮琴、符忠明负事故同等责任，一审法院依法采信。符忠明认为张帮琴违反道路交通法驾驶非机动车驶入机动车道，是本次事故的主要原因，应承担本次事故的全部责任，但正是因为张帮琴有上述情形，交警部门才认定张帮琴亦对本次事故负同等责任，符忠明认为张帮琴应承担全部责任的主张无事实依据，一审法院不予采纳。本次事故发生时符忠明系在为路鑫旺公司履行职务行为，且交警部门认定符忠明驾驶的涉案机动车不符合技术标准，故路鑫旺公司应承担相应的赔偿责任。关于天安保险深圳分公司有关商业三者险免赔的主张，一审法院予以支持。因涉案车辆在事故发生后经交警部门委托鉴定检验不符合技术标准，该情形属于保险合同第二十四条第（三）项第1目约定保险人免除保险责任情形。路鑫旺公司对除交强险赔偿责任外的损失金额，应按60%的比例对张帮琴进行赔偿。对于张帮琴损失的认定，应按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定予以计算。包括：1、医疗费。经核对，张帮琴主张805705.41元有相应的票据及病历佐证，且与本次事故有关，一审法院予以支持。2、辅助器具费598元，张帮琴提交了相关票据，一审法院予以确认。3、关于营养费。张帮琴医嘱有加强营养，根据张帮琴的伤残等级，一审法院酌情支持2150元，张帮琴过高的营养费请求，一审法院不予支持。4、关于住院伙食补助费。张帮琴实际住院天数为175天，故张帮琴主张17500元，于法有据，一审法院予以支持。5、关于护理费，张帮琴共住院175天，医嘱记载住院期间陪护2人，同时医嘱全休3月，出院期间继续陪护，2019年11月22日定残，出院护理费可计至定残前一天，医嘱未载明出院护理人数，一审法院按1人予以支持，故张帮琴的护理费可计得61140元（150元*2*175天+120元*72天）。6、关于误工费。张帮琴的误工时间计算至定残前一天为247天，张帮琴事发前一年月平均工资3226.72元，张帮琴的误工费可计得26202.73元（3226.72元*12÷365*247天），；7、关于残疾赔偿金。张帮琴提交的证据可以证明事故发生前一年，张帮琴主要收入来源于城镇，本次事故造成张帮琴1个柒级伤残，3个拾级伤残，张帮琴主张残疾赔偿金为494878.4元（57544元/年*20年*0.43），一审法院予以确认。8、关于精神损失费43000元。本次事故导致张帮琴1个柒级伤残，3个拾级伤残，张帮琴的主张，于法有据，一审法院予以支持。9、关于被扶人生活费。张帮琴母亲扶养年限15年9个月，被扶养人生活费可计得91507.76元（40535元/年*15.75年÷3人*0.43）。10、关于鉴定费2730元。有票据予以证明，且属必要费用，一审法院予以支持。11、关于交通费5250元。一审法院酌情予以支持。12、关于住宿费5000元。无事实及法律依据，一审法院不予支持。13、关于处理事故人员误工费2000元。无事实及法律依据，一审法院不予支持。上述张帮琴之损失合计1550662.3元。天安保险深圳分公司已在交强险120000元范围内进行了赔付，路鑫旺公司还应赔付张帮琴679117.71元【（1550662.3元-120000元）*0.6-179279.67元】。一审法院判决：一、路鑫旺公司应于本判决发生效力之日起十日内向张帮琴赔偿损失679117.71元；二、驳回张帮琴其他诉讼请求。如果路鑫旺公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审案件受理费4017元（已由张帮琴预交），由路鑫旺公司负担3878元，张帮琴负担139元。本院经审理查明，一审法院查明的事实清楚，本院予以确认。本院认为，本案二审争议焦点问题为天安保险深圳分公司能否就其承保的涉案车辆商业第三者责任险免除保险责任的问题。根据路鑫旺公司与天安保险深圳分公司订立的机动车综合商业保险条款第二十四条约定，驾驶人存在驾驶营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书情形、被保险机动车存在未按规定检验或检验不合格情形时，保险人均不对事故损失承担赔偿责任。本案中，驾驶人符忠明在发生涉案事故时未依法取得交通运输管理部门核发的从业资格证书，涉案车辆经鉴定亦存在不符合安全技术标准情形并由交警部门在事故责任认定书中予以认定，天安保险深圳分公司有权据此主张免除相应保险责任。天安保险深圳分公司已通过加粗字体对相关免责条款予以提示，路鑫旺公司以天安保险深圳分公司未对格式条款尽到提示说明义务为由主张条款不产生效力，依据不足，本院不予采纳。此外，因符忠明在涉案事故中的驾驶行为属职务行为，路鑫旺公司要求符忠明在本案中直接向张帮琴承担赔偿责任，没有充分的事实和法律依据，本院对此亦不予支持。综上所述，上诉人路鑫旺公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审受理费人民币3005元，由上诉人深圳市路鑫旺物流有限公司负担。本判决为终审判决。审判长 俞    红审判员 吴  春  泷审判员 邓    媛二〇二一年三月十七日书记员 刘尹琳(兼)附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。