河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫09民终437号上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司济南第二中心支公司，住所地山东省济南市历下区经十路北侧、省博物馆东侧华润中心写字楼**，统一社会信用代码913701005681344314。主要负责人：马玉梅，该公司总经理。委托诉讼代理人：范相民，河南长庚律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：林麦淑，女，1967年7月18日出生，汉族，住河南省南乐县。委托诉讼代理人：范俊浩河南昭华律师事务所律师。委托诉讼代理人：宋万豪，河南昭华律师事务所实习律师。被上诉人(原审被告)：雷加友，男，1973年12月10日出生，汉族，住山东省平阴县。被上诉人(原审被告)：山东大鹏物流有限公司，，住所地山东省济南市平阴县县城榆山路**统一社会信用代码913701246772528599。法定代表人：于现廷，该公司经理。委托诉讼代理人：于茂东，平阴玫城法律服务所法律工作者。上诉人中国平安财产保险股份有限公司济南第二中心支公司（以下简称平安财险济南第二支公司）因与被上诉人林麦淑、雷加友、山东大鹏物流有限公司（以下简称大鹏物流公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省南乐县人民法院（2020）豫0923民初3940号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月22日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财险济南第二支公司上诉请求：1.依法改判平安财险济南第二支公司在商业三者险限额内不承担赔偿责任，不服28071.97元；2.上诉费用由林麦淑、雷加友、大鹏物流公司承担。事实和理由：平安财险济南第二支公司不仅提交了投保单，还提交了《机动车辆综合商业保险条款》和《机动车辆综合商业保险免责事项说明书》，均说明对肇事逃逸免责赔偿条款尽到了提示义务。投保单下方的投保人声明，说明了免责条款带来的后果。《机动车辆综合商业保险条款》和《机动车辆综合商业保险免责事项说明书》都明确规定了免责条款事项，并进行了黑体字加粗显示，大鹏物流公司不仅在投保人签章处盖章且在方格内进行了手书。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》的规定，平安财险济南第二支公司已履行了明确说明义务。因此，平安财险济南第二支公司的免责条款生效，其不应在商业三者险限额内承担赔偿责任。林麦淑辩称，平安财险济南第二支公司没有证据证明保险条款内容已对投保人履行提示与明确说明义务。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对于保险合同约定的免责条款，应以书面或口头形式向投保人或代理人作出解释，使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。平安财险济南第二支公司没有证据证明投保人已收到所述的保险条款并理解保险条款内容，也没有证据证明就免责条款事宜向投保人进行任何形式的说明，对其上诉请求应予以驳回。雷加友辩称，由于雷加友所驾货车车身过长,对于事故的发性并不知情,而非为了故意逃避责任而逃逸，事后交警打电话才知道发生事故。原审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。大鹏物流公司辩称，同林麦淑答辩意见。林麦淑向一审法院起诉请求：1．判令雷加友、大鹏物流公司赔偿林麦淑38862.40元；2．平安财险济南第二支公司在保险范围内对上述损失承担保险责任；3．诉讼费用由雷加友、大鹏物流公司和平安财险济南第二支公司承担。一审法院认定事实：2020年11月2日17时30分许，在国道××处（××县××路平超市东侧路口），雷加友驾驶鲁Ａ×××**重型仓栅式货车由西向东行驶，遇林麦淑驾驶电动自行车载王佳宁由西向东行驶向北转弯时相撞，造成双方车辆不同程度损坏、林麦淑与王佳宁受伤的道路交通事故。事故后雷加友驾车离开现场。南乐县公安局交通警察大队事后作出第410923120200000551号道路交通事故认定书，认定雷加友负事故全部责任，林麦淑和王佳宁均无责任。平安财险济南第二支公司对雷加友驾驶的事故车辆同时承保有一份交强险和一份责任限额100万元的商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间内。林麦淑事故当日被送入南乐县中医院住院治疗，于2020年11月16日转入南乐县人民医院住院治疗，于2020年12月14日出院，共计住院42天，支付医疗费43158.98元。雷加友为林麦淑垫付医疗费20000元。一审法院认为，机动车发生交通事故造成损害的，相关赔偿义务人应当依法承担赔偿责任。本案中，雷加友驾驶机动车遇林麦淑和案外人刘佳宁发生道路交通事故，致林麦淑、刘佳宁受伤，雷加友负事故全部责任。林麦淑诉至法院，刘佳宁未同时起诉。平安财险济南第二支公司对雷加友所驾机动车同时承保有一份交强险和一份商业三者险，应首先在交强险分项赔偿限额内对林麦淑相应损失予以赔偿；不足部分，按照事故责任划分，平安财险济南第二支公司应在商业三者险责任限额内按100％予以赔偿。平安财险济南第二支公司辩称，雷加友肇事逃逸，按照保险合同约定，商业三者险不予赔偿，但未能举证证明其已向投保人提供免责条款并尽到提示义务，免责条款不生效，其抗辩理由不能成立。关于赔偿损失。林麦淑实际住院共计42天，故其相关损失均应按此计算。依照相关法律规定，经审查，林麦淑诉请和所举证据，结合相关标准，林麦淑合法损失有：误工费5439.42元（129.51元×42天）、护理费5376元（128元×42天）、交通费840元（酌定），合计11655.42元；医疗费43131.97元（林麦淑请求24616.97元＋18515元）、住院伙食补助费2100元（50元×42天）、营养费840元（20元×42天），合计46071.97元。平安财险济南第二支公司应首先在交强险分项赔偿限额内赔偿29655.42元（11655.42元＋18000元），下余28071.97元（46071.97元-18000元）在商业三者险责任限额内予以赔偿。雷加友垫付款20000元，林麦淑没有主张，应予扣除，故平安财险济南第二支公司应直接赔偿林麦淑37727.39元（29655.42元＋28071.97元-20000元）。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司济南第二中心支公司于判决生效后十日内赔偿林麦淑37727.39元；二、驳回林麦淑的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费772元，减半收取计386元，由中国平安财产保险股份有限公司济南第二中心支公司负担372元，林麦淑负担14元。本院二审期间，当事人各方未提交新证据，本院对一审查明的相关事实予以确认。本院认为，本案二审争议焦点是平安财险济南第二支公司是否应在商业三者险限额内承担赔偿责任。本案事故系雷加友驾驶鲁Ａ×××**重型仓栅式货车与林麦淑驾驶电动自行车载王佳宁相撞，造成双方车辆不同程度损坏、林麦淑与王佳宁受伤的道路交通事故。南乐县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定雷加友负事故全部责任，林麦淑和王佳宁均无责任。平安财险济南第二支公司对雷加友驾驶的事故车辆投有交强险和限额100万元的商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间内。根据保险合同和法律规定，一审法院认定平安财险济南第二支公司在交强险和商业三者险限额内对林麦淑的损失承担赔偿责任，并无不当。平安财险济南第二支公司上诉称雷加友驾车离开现场，属于免责条款中的免责情形，其不应在商业三者险限额内承担赔偿责任。本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”平安财险济南第二支公司主张向投保人提供了免责条款并尽到了提示义务。投保人大鹏物流公司称其为公司车辆投保时系批量办理，平安财险济南第二支公司仅让其加盖了公章，未交付保险条款亦未就其他免责条款予以解释说明。平安财险济南第二支公司提供的《投保单》、《机动车辆综合商业保险免责事项说明书》等仅有投保人加盖的公章，无经办人签名、无签字日期，现有证据不足以证明平安财险济南第二支公司对免责条款尽到了提示义务。故其主张不应在商业三者险限额内承担赔偿责任的理由不成立，本院不予采纳。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司济南第二中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费502元，由中国平安财产保险股份有限公司济南第二中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  李瑞玲审判员  王利霞审判员  张志启二〇二一年三月十八日书记员  边鹏羽