江西省吉安市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）赣08民终609号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司，营业场所位于遂川县城工农兵大道27号，统一社会信用代码91360827492551529F。负责人：赵攀，该公司总经理。委托诉讼代理人：欧阳军，男，1974年4月13日出生，汉族，住江西省井冈山市，系中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司职员。被上诉人（原审原告）：冯莲香，女，1943年2月7日出生，汉族，住江西省遂川县。委托诉讼代理人：彭桂生，江西遂龙律师事务所律师。委托诉讼代理人：肖熔，江西遂龙律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：刘义平，男，1977年9月25日出生，汉族，住江西省遂川县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司（以下简称人民财保遂川公司）因与被上诉人冯莲香、刘义平机动车交通事故责任纠纷一案，不服遂川县人民法院（2020）赣0827民初1772号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月23日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人人民财保遂川公司的委托诉讼代理人欧阳军，被上诉人冯莲香的委托诉讼代理人彭桂生、被上诉人刘义平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财保遂川公司上诉请求：撤销原判并改判人民财保遂川公司赔偿额核减7270.42元；2．上诉费用由冯莲香、刘义平负担。事实与理由：1．一审判决人民财保遂川公司在商业三者险范围内承担90%的责任错误。根据交警部门的认定，冯莲香事故发生时未从人行横道过马路，而是在车辆临近时突然横穿马路，是造成该事故的次要原因，从其违法行为及过错程度分析，应至少承担事故责任的30%。且根据人民财保遂川公司与被保险人签订的商业保险合同规定，被保险机动车一方负主要事故责任的，事故责任比例为70%。因此，人民财保遂川公司在商业三者险范围内最多承担70%的赔偿责任。2．一审判决认定冯莲香护理费数额错误。江西吉安司法鉴定中心鉴定意见为冯莲香护理期为90日，出院后的护理程度为部分护理。据此，冯莲香的护理费计算为139.02元/天×6天＋139.02元/天×84天×50%=6672.96元，一审判决在计算护理费时未考虑该护理程度明显错误。冯莲香辩称，一、一审判决的责任划分是作出了有利于人民财保遂川公司的判决，人民财保遂川公司其实应当承担事故的全部责任。事故发生后，刘义平自己承认其属于疲劳驾驶，愿承担事故的全部责任。冯莲香是步行，没有任何违反交通法规的行为，不应负事故责任。二、江西吉安司法鉴定中心出具的关于冯莲香出院后的护理为部分护理的鉴定意见是错误的。该项鉴定的适用标准为人身损害护理依赖程度评定（GBT31147-2014）。适用该规定的前提是伤者身体存在身躯伤残，且伤者经治疗终结后无法完全恢复，伤者的日常生活一直需要他人护理。而《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》护理期规定的范围是人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活自理困难，全部或部分需要他人帮助的时间。两种评定标准指的护理是伤者不同时期的护理。故人民财保遂川公司对于出院后应考虑护理依赖程度的上诉理由不能成立，应当依法驳回。刘义平辩称，维持原判。冯莲香向一审法院起诉请求：判令刘义平、人民财保遂川公司共同赔偿其各项经济损失计28235.17元。一审法院认定事实：2020年1月16日15时22分许，刘义平驾驶赣Ｄ×××**小型轿车沿Ｘ815县道由北往南行驶至0ＫＭ＋100Ｍ路段时，遇冯莲香由刘义平行驶方向道路右侧往左侧横过道路，后车辆与行人发生刮碰，致冯莲香受伤。经交警部门认定刘义平负此次事故的主要责任，冯莲香负此次事故的次要责任。冯莲香受伤后被送往医院住院治疗6天。经鉴定，冯莲香受伤之日起护理期为90天、营养期为90天、后续医疗费为4000元。另查明，赣Ｄ×××**小型轿车在人民财保遂川公司投保了交强险和商业三者险（限额100万元，不计免赔率），事故发生在保险期限内。参照上年度江西省统计数据，冯莲香的各项经济损失核定为：医疗费10629.17元、后续治疗费4000元、住院伙食补助费180元（30元／天×6天）、营养费1350元（15元／天×90天）、护理费12511.8元（139.02元／天×90天）、交通费酌定200元、鉴定费1200元，合计30070.97元。一审法院认为，根据交警部门的认定，刘义平驾驶机动车行经没有交通信号的道路时，遇老人横过道路未按规定停车让行，是造成此次事故的主要原因，刘义平负此次事故的主要责任，故对冯莲香的经济损失应承担相应的赔偿责任。冯莲香通过没有人行横道的道路时未观察来往车辆的情况，在车辆临近时突然横穿道路，是造成此次事故的次要原因，冯莲香负此次事故的次要责任，可相应减轻刘义平的赔偿责任。鉴于事发时，刘义平属疲劳驾驶，在视野不清楚的情况下没有谨慎注意路边行人状况，且冯莲香为老年行人，结合双方的过错程度，冯莲香自负承担比例不应过高，故刘义平对冯莲香超交强险部分的损失承担90%的赔偿责任。刘义平与人民财保遂川公司达成协议，双方自行解决非医保用药费用，无需法院处理，该协议未违反法律规定，予以采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，受害人的护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算；受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度确定护理级别。根据《人身损害护理依赖程度评定》（ＧＢ／Ｔ31147-2014）第1点规定：本标准规定了人身损害造成躯体伤残或精神障碍者，在治疗终结后是否需要护理依赖及其程度的评定要求和方法。鉴定本案冯莲香尚未构成伤残，冯莲香出院后的护理并非治疗终结后的护理，故人民财保遂川公司提出冯莲香的护理费应根据其出院后的护理程度予以计算，不符合法律规定，对冯莲香出院后的护理程度为部分护理的鉴定意见，不予采信。冯莲香的护理费应参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准和护理人数、护理期限确定。江西吉安司法鉴定中心对冯莲香护理期、营养期、后续医疗费的评定，适用规范标准正确，虽未明确说明引用适用标准具体条款情况，但不影响鉴定结论的正确性，予以采信。冯莲香提出江西吉安司法鉴定中心作出的重新鉴定意见适用依据模糊，作出的鉴定结论错误，应不予采信的意见，不符合法律规定，不予采信。冯莲香在药房自购药物费用均为治疗伤情所花费，对该费用予以确认。冯莲香的其余损失，依法核定。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司在交强险范围内赔偿冯莲香医疗费等22711.8元；二、冯莲香鉴定费1200元，由刘义平负担90%即1080元；三、冯莲香的其余损失6159.17元，由刘义平负担90%即5543元，该款由中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司在商业第三者责任险范围内承担。上述款项与刘义平已支付冯莲香1万元相品对后，中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司尚应支付冯莲香19334.8元、支付刘义平8920元。限于判决生效之日起十日内履行且直接汇入指定账户，户名：遂川县人民法院，开户行：赣州银行遂川支行，账号：28×××01。四、驳回冯莲香的其他诉讼请求。案件受理费减半收取计253元，由冯莲香负担90元，刘义平负担163元。重新鉴定费2600元，由冯莲香负担600元，中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司负担2000元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案争议焦点为：一、事故责任比例如何划分？二、护理费应如何计算？关于焦点一，遂川县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定刘义平负事故的主要责任，冯莲香负事故的次要责任。该事故认定书依法定程序作出，刘义平、冯莲香对该事故认定书亦无异议。《江西省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第六十七条规定，（一）非机动车驾驶人、行人一方负次要责任的，机动车一方承担70%至80％的赔偿责任。根据上述规定，依据该事故认定书及双方的过错程度认定刘义平承担80%的赔偿责任，冯莲香自己承担20%的责任。关于焦点二，江西吉安司法鉴定中心法医临床学鉴定意见书吉安司鉴中心［2020］重鉴字第79号载明，被鉴定人冯莲香护理期90日，出院后的护理程度为部分护理。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度确定护理级别。《人身损害护理依赖程度评定》（GB/T31147-2014）第1点规定，本标准规定了人身损害造成躯体伤残或精神障碍者，在治疗终结后是否需要护理依赖及其程度的评定要求和方法。本案中，冯莲香并未构成伤残，故对于人民财保遂川公司提出冯莲香出院后的护理费按50%计算的上诉请求不予支持。冯莲香的损失由人民财保遂川公司在交强险限额内赔偿冯莲香22711.8元，剩余损失6159.17元，由刘义平承担80%即4927元，因其小型轿车在人民财保遂川公司投保了商业三者险，故该款由人民财保遂川公司在商业三者险限额内承担。综上所述，人民财保遂川公司的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持遂川县人民法院（2020）赣0827民初1772号民事判决第一、二项；二、撤销遂川县人民法院（2020）赣0827民初1772号民事判决第四项；三、变更遂川县人民法院（2020）赣0827民初1772号民事判决第三项为：中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司在商业第三者责任保险范围内赔偿冯莲香4927元。上述款项与刘义平已支付冯莲香1万元品除后，中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司支付冯莲香18718.8元，支付刘义平8920元。四、驳回冯莲香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费减半收取计253元，重新鉴定费2600元，二审案件受理费50元，由冯莲香负担720元，刘义平负担163元，中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司负担2020元。本判决为终审判决。审判长  胡文君审判员  钟君林审判员  刘 娟二〇二一年三月十五日法官助理高晓丽书记员王荷英