广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0881民初3886号原告：李群，女，汉族，1959年6月21日出生，广东省廉江市人，住廉江市×××××××，公民身份号码：××××××××××××。委托诉讼代理人：郑钦，广东海东律师事务所律师。被告：肖治臣，男，1995年2月26日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市×××××××××，公民身份号码：××××××××××××。被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司，住所地：湛江市××××××××。统一社会信用代码：××××××××××××。负责人：曾志成，总经理。委托诉讼代理人：陈卫江，广东粤正律师事务所律师。原告李群诉被告肖治臣及被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月9日受理后，依法适用简易程序。在审理过程中，原告李群和被告保险公司均提出鉴定申请，本院予以准许，依法委托鉴定机构进行鉴定。本案于2021年2月3日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人郑钦、被告肖治臣及被告保险公司的委托诉讼代理人陈卫江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李群向本院提出诉讼请求：1.请求被告赔偿给原告的医疗费、伙食补助费、交通费、护理费、营养费等共计85937.7元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、误工费等待鉴定费后另计；2.本案的诉讼费用由被告承担。在本案审理过程中，原告李群申请变更第1项诉讼请求为请求被告赔偿给原告的医疗费、伙食补助费、交通费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、鉴定费等共计208381.7元。事实与理由：2020年5月30日8时50分，被告一肖治臣驾驶粤G×××××号小型轿车沿廉江大道从南往北方向行驶。行至廉江市××××××时，与同向前方原告李群所骑的二轮自行车发生碰撞，造成两车损坏和原告李群受伤。事故发生后，经廉江市公安局交通警察大队作出第××××××××××××号《道路交通事故认定书》认定，被告一肖治臣承担事故的全部责任，原告李群无责任。原告李群在事故中受伤后，被送往医院抢救治疗。在2020年5月30日至2020年8月31日于廉江市人民医院住院治疗93天，2020年6月16日至2020年8月31日住院期间壹人陪护，需加强营养；在廉江市人民医院用去住院医疗费50637.70元，伤后，经广东正和法医临床司法鉴定所鉴定，原告李群在事故中造成的损伤致残程度为十级。根据以上的事实和我国法律规定，本案被告应赔偿原告以下各项经济损失分别是：1、住院医疗费50637.70元，2、治疗期间的伙食补助费：9300元（93×100元/天），3、交通费4650元（93×50元/天）,4、住院期间护理费16350元（150元/天/人×16天×2人＋150元/天/人×77天×1人），营养费5000元，6、残疾赔偿金96236元（48118元/年×20年×10%），7、精神损害抚慰金10000元，8、误工费14700元（2100元/月×7月，即因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，从2020年5月30日至2020年12月30日定残时），9、鉴定费1508元。以上1～９项共计为208381.7元。由于被告一肖治臣驾驶的粤G×××××号小型轿车在被告二处投保有交强险和商业险等，本次交通事故是发生在保险期限内，根据我国《民法典》第一千二百一十三条规定：“机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。”以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，被告一和被告二在本案中应承担赔偿责任。被告肖治臣辩称：由法院依法判决。被告保险公司辩称：一、交强险医疗费用赔偿限额已赔付原告医疗费10000元，款项直接汇入廉江市人民医院，请法院依法认定并扣减。二、答辩人不负责赔偿诉讼费用。答辩人不是侵权人，只是基于交强险合同和机动车综合商业保险合同的约定承担赔偿责任，诉讼费用不属于保险责任范围内的损失和费用，交强险合同和机动车综合商业保险合同均约定答辩人不负责赔偿诉讼费用。三、若肇事车辆粤G×××××号未按规定检验，第三者责任保险不负责赔偿。四、对原告请求的各项赔偿及数额的意见。1、对医药费50637.7元的意见。请法院查清被告肖治臣垫付的金额并扣减交强险医疗费用限额赔付的10000元。2、对治疗期间的伙食补助费9300元的意见。住院伙食补助费由法院依法认定。3、对交通费4650元的意见。交通费应依法核减为2790元。根据粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，交通费应按30元/天计算，交通费应为2790元（30元/天×93天），请法院依法核减。4、对住院期间护理费16350元的意见。护理费应依法核减为11400元。根据广正司鉴所[2020]临鉴字第1145号《广东正和法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书》的鉴定意见2“评定被鉴定人李群2020年5月30日交通事故受伤后的护理期为60日”，护理费应按60天计算，护理费应为11400元[150元/天×16天×2人＋150元/天/人×44天（60天-16天）×1人]，请法院依法核减。5、对营养费5000元的意见。营养费应依法核减为500元。原告十级伤残，伤残赔偿指数为10%，营养费应为500元（5000元×10%），请法院依法核减。6、对伤残赔偿金96236元的意见。伤残赔偿金应依法核减为89018.3元。原告1959年6月21日出生，2020年12月22日定残时已61.5岁，伤残赔偿金应按18.5年计算，伤残赔偿金应为89018.3元（48118元×18.5年×10%），请法院依法核减。7、对精神损害抚慰金10000元的意见。精神损害抚慰金应依法核减为7000元。原告十级伤残，伤残赔偿指数为10%，精神损害抚慰金应为7000元（70000元×10%），请法院依法核减。8、对误工费14700元的意见。请法院驳回原告该项请求。原告1959年6月21日出生，2019年5月30日发生交通事故时已超过55周岁，原告不能提供连续6个月以上的工资银行流水，原告提供的不合法证明和工资条不能证明其有收入存在误工损失，原告主张误工费没有事实依据和法律依据，故请法院驳回原告该项请求。9、对鉴定费1508元的意见。请法院查清鉴定费的数额依法认定鉴定费。综上所述，请法院查清事实，依法判处。原告李群围绕诉讼请求依法提交了如下证据：1、原告的身份证、户口簿，用以证明原告的基本情况；2、被告肖治臣的驾驶证，用以证明被告肖治臣的基本信息；3、粤G×××××号小型轿车的行驶证，用以证明粤G×××××号小型轿车的登记信息；4、营业执照，用以证明被告保险公司的登记信息；5、保险单，用以证明粤G×××××号小型轿车的投保信息；6、道路交通事故认定书，用以证明事故发生的情况，以及粤G×××××号小型轿车的所有人和投保信息等；7、病历、疾病诊断证明书，用以证明原告的伤情和医治情况；8、医疗费用明细清单、医疗收费票据，用以证明原告已花费的部分医疗费；9、住院记录、诊断报告单、医嘱单，用以证明原告的医治情况；10、证明、工资条，用以证明原告因本案受伤治疗无法上班造成误工，以及原告受伤前的工作和工资收入情况；11、企业信用信息公示报告，用以证明廉江市万家美物业服务有限公司的登记信息；12、鉴定费支付凭证，用以证明原告支出鉴定费的事实；13、鉴定报告，用以证明原告在本案中的损伤致残程度为十级。被告肖治臣为支持其答辩向本院提交以下证据：1、身份证，用以证明被告的诉讼主体资格；2、结算票据一张，用以证明垫付住院押金1000元；3、广东省医疗收费票据8张，用以证明垫付门诊治疗费用1492元。被告保险公司为支持其答辩向本院提交以下证据：1、机动车交通事故责任强制保险条款，用以证明(1)交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元以及项下负责赔偿的项目；(2)交强险不负责赔偿诉讼费用以及其他相关费用；2、机动车综合商业保险条款，用以证明(1)责任免除条款已用黑体字作出提示；(2)被保险机动车未按规定检验，保险人不负责赔偿；(3)保险人不负责赔偿诉讼费用；3、机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单、投保人声明，用以证明投保人肖宏昌确认收到机动车综合商业保险条款和免责事项说明书，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果；4、机动车行驶证，用以证明肇事车辆粤G×××××检验有效期至2019年5月，2020年5年30日发生事故时该车未按规定检验；5、中国建设银行单位客户专用回单，用以证明交强险医疗费用赔偿限额已赔付原告医疗费10000元，款项直接汇入廉江市人民医院，交强险医疗费用赔偿限额已赔偿完毕。本院组织当事人进行庭审质证。被告保险公司对原告的证据经质证认为：证据清单中证据1-6，12、13均无异议，证据7关联性有异议，护理天数应以鉴定意见60天为准，证据8对关联性有异议，住院费用中我方已赔付10000元，司机赔付1000元，证据9对关联性有异议，质证意见与证据7相同，证据10对三性均有异议，证明没有单位负责人以及制作证明材料的人签名或者盖章不合法，工资条不是客观存在的，原告不能提供连续6个月以上的工资银行流水，不合法的证明和工资条不能证明原告事故前有工作收入，不能证明原告存在误工损失，证据11对三性均有异议，是原告自己网上打印的，而不是由该公司提供。被告肖治臣对原告证据的质证意见与被告保险公司相同。原告李群对被告保险公司的证据经质证认为：对保险公司的证据一无异议，但证据事实有异议，因本案发生的费用都要赔偿，证据二、三的质证意见同证据一致，证据四对真实性无异议，但对其证明的事实有异议，因本案涉案车辆，年检期为6年，不存在未检验的情况。对证据五无异议。被告肖治臣对被告保险公司证据的质证意见为由法院依法认定。被告肖治臣庭后向本院提交了涉案事故车辆粤G×××××的机动车检验合格标志及强制保险标志。经质证，原告李群及被告保险公司对上述证据均无异议。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年5月30日，被告肖治臣驾驶粤G×××××号小型轿车沿廉江大道从南往北方向行驶。8时50分许，行至廉江市××××××时，与同向前方李群驾驶二轮自行车发生碰撞，造成两车损坏，李群受伤的交通事故。事故发生后，廉江市公安局交通警察大队于2020年6月24日作出第440××××××××××××585号《道路交通事故认定书》，认定被告肖治臣承担事故的全部责任，原告李群无责任。原告于事故发生后当日，被送到廉江市人民医院抢救治疗，从2020年5月30日至2020年8月31日，共住院93天，用去医疗费50637.70元、门诊费1492元。原告被诊断为：1.左侧外伤性血气胸；2.双侧外伤性湿肺；3.左侧多发性肋骨骨折；4.胸9-10左侧关折突骨折；5.右侧胸腔少量积液；6.全身多处软组织挫擦伤。《疾病诊断证明书》医生建议：注意休息，营养支持；患者于2020-05-30至2020-06-15期间留陪护贰人，于2020-06-16至2020-08-31期间留陪护壹人。本案在审理过程中，原告李群申请对其伤残等级进行鉴定，被告保险公司申请对原告的住院期间合理的护理期进行鉴定。经本院依法委托，广东正和法医临床司法鉴定所于2020年11月6日受理。该鉴定所于2020年12月22日作出广正司鉴所[2020]临鉴字第1145号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、评定被鉴定人李群左侧第5-10后肋骨骨折，构成十级伤残。2、评定被鉴定人李群2020年5月30日交通事故受伤后的护理期为60日。为此，原告李群支付鉴定费1508元，被告保险公司支付鉴定费1220元。另查明，被告肖治臣准驾车型C1，其驾驶的粤G×××××号小型轿车登记在肖宏昌名下，肖宏昌为其粤G×××××号小轿车于2019年6月28日在被告保险公司购置了交强险和商业三者险（保险限额100万元，不计免赔），事故发生时间均在保险有效期间内；粤G×××××号小轿车机动车检验合格标志载明该车检验有效期至2021年5月，且该车处于免于安全技术检验状态。事故发生后，被告肖治臣垫付了住院押金1000元和门诊治疗费用1492元。原告住院期间被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内垫付了10000元。本院认为：本案当事人对《道路交通事故认定书》均无异议，本案予以采信，可作为定案依据，被告肖治臣承担事故的全部责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”、第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。”的规定，因被告肖治臣承担事故全部责任且不存在保险免赔事由，故对于原告的损失先由被告保险公司在交强险分项责任限额范围内先予以赔偿，不足部分再根据商业三者险的保险合同按100%比例予以赔偿，仍有不足的，由被告肖治臣承担赔偿责任。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，适用《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》，经审核，本院认定原告因事故造成的各项损失如下：1、医疗费52129.7元。医疗费50637.70元、门诊费1492元，合计52129.7元，有医疗费发票、费用明细清单和住院病历等资料证实。2、营养费500元。经鉴定，原告构成十级伤残，即营养费为500元（5000元×伤残赔偿指数10%）。3、住院伙食补助费9300元。根据病历，原告共住院93天，按照100元/天计算住院伙食补助费。4、残疾赔偿金89018.3元。经鉴定，原告构成十级伤残，其于1959年6月21日出生，至其定残之日（2020年12月22日）已61周岁6个月，即残疾赔偿金为48118元/年×18.5年×10%＝89018.3元。5、护理费11550元。根据《解释意见》第十条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的意见，原告住院93日，经鉴定护理期为60日，《疾病诊断证明书》医生建议：患者于2020-05-30至2020-06-15期间留陪护贰人，其余住院时间陪护壹人。即护理费为11550元（150元/天×17天×2人＋150元/天×43天×1人）。6、交通费2790元（30元/天×93天）。7、精神损害抚慰金7000元。精神损害抚慰金优先在交强险中赔偿，原告构成十级伤残，参照湛江地区精神抚慰金7000元一级，酌情支持7000元。8、误工费，原告于1959年6月21日出生，至事故发生时（2020年5月30日）已过退休年龄，其主张误工费的依据是其提供的以下证据：①廉江市万家美物业服务有限公司出具的《证明》、②工资条、③企业信息公示报告。首先，《证明》没有经办人签名，不符合证据要件形式，根据《最高人民法院关于适用的解释》第一百一十五条之规定，本院对该证明不予采信；其次原告提供的工资条非工资银行流水，不能客观证明原告领取工资的实际情况，且原告未能提供劳动合同、购买医疗、工伤保险等证据加以佐证，其提供证据未能形成完整、客观的证据链证明其实际误工，故本院对原告主张误工费的请求不予支持。综上，原告的经济损失中属于交强险医疗费用赔偿限额范围的项目有：医疗费52129.7元、营养费500元、住院伙食补助费9300元，合计61929.7元（已超出医疗费用赔偿限额10000元），属于死亡伤残赔偿限额范围的项目有：残疾赔偿金89018.3元、护理费11550元、交通费2790元、精神损害抚慰金7000元，合计110358.3元（已超出死亡伤残赔偿限额110000元）。原告以上经济损失合计172288元。原告的损失应先由被告保险公司在交强险各分项责任限额内给予赔偿,因该保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额范围内垫付10000元,故还应在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元给原告。原告超出交强险赔偿项目范围的损失为52288元（172288元-120000元），扣减被告肖治臣已垫付的2492元，剩余49796元（52288-2492）由被告保险公司根据商业三者险的保险合同按100%比例赔偿给原告。综上，被告保险公司应赔偿原告159796元（110000+49796）。因保险足以赔偿原告的损失,故被告肖治臣不再承担赔偿责任。另，被告肖治臣已垫付的2492元已在赔偿款中扣减，其可向被告保险公司另行主张权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司自本判决发生法律效力之日起十五日内向原告李群支付赔偿款159796元。二、驳回原告李群的其他诉讼请求。如被告未按本判决所指定的期限履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2348.66元（原告已交），由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司负担1801.05元，由原告李群负担547.61元。原告李群已支付的鉴定费1508元，由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 员 莫华存二〇二一年三月一日法官助理 庞宇清书 记 员 李晓慧附相关法律法规及司法解释：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。《最高人民法院关于适用的解释》第一百一十五条单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。人民法院就单位出具的证明材料，可以向单位及制作证明材料的人员进行调查核实。必要时，可以要求制作证明材料的人员出庭作证。单位及制作证明材料的人员拒绝人民法院调查核实，或者制作证明材料的人员无正当理由拒绝出庭作证的，该证明材料不得作为认定案件事实的根据。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。