湖北省黄冈市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂11民终433号上诉人（原审原告）：戴小专，男，1984年10月1日出生，汉族，住湖北省麻城市，委托诉讼代理人：张勇，湖北獬志律师事务所律师，代理权限为特别授权，执业证号14201200310499622。委托诉讼代理人：王利杰，湖北獬志律师事务所实习律师，代理权限为特别授权，执业证号17012008110522。上诉人（原审被告）：英大泰和财产保险股份有限公司麻城支公司，住所地湖北省麻城市麻白路3号，统一社会信用代码91421181070784170T。法定代表人：马玉泉，该公司总经理。被上诉人（原审被告）：朱书兵，男，1975年2月1日出生，汉族，住湖北省麻城市，委托诉讼代理人：易砼，北京观韬中茂（武汉）律师事务所律师，代理权限为特别授权，执业证号14201201610865742。委托诉讼代理人：曾玉洁，北京观韬中茂（武汉）律师事务所律师，代理权限为特别授权，执业证号14201201411873669。被上诉人（原审被告）：朱书明，男，1970年3月13日出生，汉族，住湖北省麻城市，上诉人戴小专、英大泰和财产保险股份有限公司麻城支公司（以下简称英大泰和财保麻城支公司）因与被上诉人朱书兵、朱书明机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省麻城市人民法院（2020）鄂1181民初3388号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月1日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。戴小专上诉请求：一、撤销一审判决，改判由英大泰和财保麻城支公司、朱书兵、朱书明支付上诉人被抚养人生活费133431.1元；二、诉讼费由英大泰和财保麻城支公司、朱书兵、朱书明承担。事实和理由：上诉人父亲已年满62周岁，母亲已年满61周岁，且上诉人已提交了村委会出具的书面材料证明父母年事已高，无劳动能力及其他生活来源。故一审法院以上诉人未举证证实其父母丧失劳动能力又无其他生活来源为由，故未支持上诉人父母的被抚养人生活费，属于事实认定错误，请求二审法院支持上诉人的合法诉求。英大泰和财保麻城支公司上诉请求：一、撤销一审判决第一项、第二项，并依法改判；二、诉讼费由戴小专、朱书兵、朱书明承担。事实和理由：1、本案事故发生时，朱书兵所驾车辆存在超载行为，根据保险合同约定，保险公司在商业险范围内享有10%的绝对免赔率。《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条规定“机动车载物应符合核实的装载质量，严禁超载”，保险公司将上述强制性规定作为免责条款，已在保险条款中用加粗黑字体进行了标注，已尽到提示告知义务，免责条款发生效力。2、医疗费中医保已报销的部分不应重复计算在本案医疗费之中。上诉人戴小专提供的金额为44980.81的医药费发票非原件，该发票显示医保报销统筹支付总额为21986.37元，应予以扣除。3、本案营养费不应超过2000元，一审认定本案营养费为4500元过高。被上诉人朱书兵、朱书明均未在法定期限内递交答辩状。戴小专向一审法院起诉请求：1、请求判令英大泰和财保麻城支公司对交通事故损失440162元在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿；2、判令朱书兵、朱书明对交通事故损失在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险限额不足部分承担连带赔偿责任；3、由英大泰和财保麻城支公司、朱书兵、朱书明承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2019年8月2日，朱书兵驾驶车牌号为陕Ｊ×××××轻型自卸货车由麻城沿麻新线往白果方向行驶，11时44分许，行驶至麻新××××白果镇福盛广磊石材厂路段左转弯时与同向由麻城往白果方向戴小专驾驶的无号牌二轮摩托车相撞，造成戴小专受伤、两车受损的交通事故。经麻城市公安局交通警察大队认定，朱书兵承担此事故主要责任，戴小专承担此事故的次要责任。事故发生后，戴小专当即被送往华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗75天，用去医疗费319418.7元（已在一审法院（2020）鄂1181民初92号民事判决书中处理，戴小专在本案中未起诉该费用）。2019年10月16日，出院时，戴小专被诊断为：1、左下肢大面积皮肤撕脱伤；2、左股骨干开放性骨折；3、失血性休克；4、肺部感染；5、肾结石。出院时医生建议：1、注意休息，加强营养；建议暂休壹月，加强护理，避免伤口感染等并发症；2、出院后继续钉道护理，每日两次，保持患肢干燥，预防感染；3、暂时避免下地，适当加强双下肢功能锻炼，必要时可来我院康复科指导协助理疗锻炼，预防关节僵硬畸形血栓形成；4、视骨折愈合情况决定何时取出外固定架，必要时行进一步手术治疗；5、患者左膝关节活动明显受限，必要时行进一步松解手术治疗；6、建议出院后适当补充钙剂及活性维生素D，促进骨折愈合，若骨折愈合延迟或不愈合，可能需进一步手术治疗；7、定期复查，不适随诊。出院时，戴小专被武汉中心医院的救护车从该院转送回麻城白果镇水岩村，用去救护车费用1600元。2019年11月20日，戴小专被武汉中心医院的救护车从麻城白果镇水岩村转送到华中科技大学同济医学院附属协和医院，在该院门诊治疗用去180元，于当日被武汉中心医院的救护车从该院转送回麻城白果镇水岩村，共用去救护车费用3200元。2019年11月30日，戴小专被120急救送至麻城市人民医院门诊治疗，用去医疗费700.2元，后该院建议戴小专转武汉医院治疗，戴小专遂被武汉中心医院的救护车从麻城市人民医院转院至华中科技大学同济医学院附属协和医院，用去救护车费用1600元，住院治疗17天，用去医疗费44980.81元。出院时，戴小专被诊断为：1、左下肢深静脉血栓形成；2、肺栓塞炎症；3、左肺下叶叶段分支支气管扩张；4、左侧股骨干开放性骨折术后；5、左下肢植皮术后；6、肾结石。出院时医生建议：院外继口拜瑞妥20mg药物，一天一片，朗仕，一天两次，一次两片，口服3-6个月，定期血管外科门诊复查就诊，出院后一个月，三个月，六个月，十二个月复查，根据复查情况调用药物，口服抗凝药物有出血风险，需注意，若牙龈，口腔出血，皮肤青紫等，大小便出血，头痛头晕等不适立即停药到附近医院就诊。一月后血管外科门诊复查，复查下腔静脉超声，下肢静脉超声，肺动脉cta，凝血功能等。加强营养，外固定继续换药，注意创面护理，避免感染加重，继续骨科，康复科就诊。2019年12月17日，戴小专出院时，被武汉中心医院的救护车从该院转送回麻城白果镇水岩村，用去救护车费用1600元。当日，戴小专在武汉百福堂大药行有限责任公司沌口协和神龙店买药用去费用1426.5元。2020年1月7日，戴小专被武汉中心医院的救护车从麻城白果镇水岩村转送到华中科技大学同济医学院附属协和医院，用去救护车费用1600元，在该院住院治疗6天，用去医疗费16611.28元，出院时，戴小专被诊断为：1、左下肢深静脉血栓形成；2、取出下腔静脉滤器置；3、左侧股骨干开放性骨折术后；4、左下肢植皮术后；5、肾结石。出院时医生建议：院外继口拜瑞妥20mg药物，一天一片，朗仕，一天两次，一次两片，口服3-6个月，友来特，一天三次，定期血管外科门诊复查就诊，出院后一个月，三个月，六个月，十二个月复查，根据复查情况调用药物，口服抗凝药物有出血风险，需注意，若牙龈，口腔出血，皮肤青紫等，大小便出血，头痛头晕等不适立即停药到附近医院就诊。注意外固定架护理，避免感染，加强营养，定期复诊。继续骨科，泌尿外科就诊。2020年1月13日，出院时，戴小专被武汉中心医院的救护车从该院转送回麻城白果镇水岩村，用去救护车费用1600元。同日，戴小专在武汉百福堂大药行有限责任公司沌口协和神龙店买药用去费用1448.4元。2020年2月8日，戴小专在华中科技大学同济医学院附属协和医院门诊治疗用去费用4.5元。2020年2月15日，戴小专在武汉百福堂大药行有限责任公司沌口协和神龙店买药用去费用1388.8元。2020年3月18日，戴小专在麻城市人民医院门诊治疗用去费用138.1元。2020年5月4日，戴小专在武汉百福堂大药行有限责任公司沌口协和神龙店买药用去费用1371元。2020年6月5日，戴小专在华中科技大学同济医学院附属协和医院门诊治疗用去费用2012.12元。2020年7月6日，戴小专在武汉百福堂大药行有限责任公司沌口协和神龙店买药用去费用1573.2元。在住院期间，戴小专雇请武汉市武昌区欣宇号家政服务中心护工陈存杰为其护理75天，用去护理费13500元及医护用品费1670元。戴小专于2020年6月4日委托武汉普爱法医司法鉴定所对其伤残程度、后续医疗费、误工时间、护理时间、营养时间进行鉴定，该所于2020年6月22日出具鉴定意见，认定被鉴定人戴小专人体损伤致残程度分级综合评定为八级，多等级伤残增加3%赔偿指数，后续医疗费用为人民币4000元（或以医院实际支出为准）；误工时间为300日、护理时间为120日、营养时间为90日（从受伤之日起计算）。戴小专为此用去鉴定费2280元。戴小专于2020年9月10日委托武汉普爱法医司法鉴定所对其伤残等级、劳动能力鉴定进行鉴定，该所于2020年9月11日出具鉴定意见，认定被鉴定人戴小专伤残等级评定为八级，劳动能力评定为部分丧失劳动能力（系数为30%）。戴小专为此用去鉴定费1000元。事故发生后，戴小专的摩托车因事故受损，戴小专于2010年3月3日购买的涉案摩托车用去5000元。戴小专因治疗伤情另外还用去一定交通费。2020年1月3日，戴小专向一审法院诉请赔偿其各项损失（医疗费319921.7元及住院生活用品费980元，英大泰和财保麻城支公司、朱书兵、朱书明承担80%责任）共计258916元，一审法院于2020年5月20日作出判决，判决支持了戴小专自2019年8月2日起至2019年10月16日止的在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗75天的医疗费损失226593.09元（按过错责任比例70%赔付），并由英大泰和财保麻城支公司赔偿，英大泰和财保麻城支公司于2020年6月15日上诉于黄冈市中级人民法院，截至本案判决前，黄冈市中级人民法院未作出二审判决。一审另查明：戴小专系居民户口、农村居民，戴小专于2015年3月20日起至2019年3月19日止在东莞精明五金科技有限公司工作，务工期间在该公司宿舍居住，并于2018年9月7日办理了广东省居住证，有特种作业操作证，准操项目为低压电工作业，戴小专回家从事运输业，并于2019年4月起在其妻子李佩租赁的位于白果镇原白果米厂宿舍房屋居住。戴小专于2019年4月24日购买一台陕汽牌重型自卸货车，牌号为鄂Ａ×××××，从事货物运输工作，戴小专有驾驶证，准驾车型为B2，有从业资格证，类别为J-货运。戴小专的父亲戴昌金于1956年10月1日出生，戴小专的母亲涂聪花于1957年8月26日出生，戴小专的父母生育两女一子，其有一姐姐和一妹妹。戴小专与其妻子李佩于2010年11月24日生育一子名戴潇，现就读于白果镇麻城市曙光小学。朱书明与被告朱书兵系合伙关系，合伙经营车牌号为陕Ｊ×××××轻型自卸货车，该车登记车主为朱书明，该车有行驶证，朱书兵有驾驶证，准驾车型为C1，均在有效期内。2019年2月22日，朱书明为其所有的车牌号为陕Ｊ×××××轻型自卸货车在英大泰和财保麻城支公司投保机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2019年2月23日0时起至2020年2月22日24时止，2019年4月22日，朱书明又为该车在该保险公司投保机动车辆商业保险，机动车辆商业保险包括机动车损失保险、第三者责任保险、不计免赔率险，其中第三者责任保险责任限额为500000元，且不计免赔，保险期间自2019年5月9日0时起至2020年5月8日24时止。英大泰和财保麻城支公司向朱书明出具机动车交通事故责任强制保险保单一份和机动车商业保险保单时，未向朱书明发放相关的保险合同、机动车综合商业保险免责事项说明书，朱书明也未在该说明书上签字，英大泰和财保麻城支公司亦未就保险合同中其公司的免责条款对朱书明进行告知。朱书兵于2019年8月4日为戴小专垫付了医疗费20000元，由戴小专的妻子李佩出具收条，于2019年8月5日为戴小专垫付了医疗费30000元，由戴小专的姐姐戴晓红出具收条，于2019年8月8日、2019年8月27日等通过中国邮政储蓄银行股份有限公司麻城市白果镇营业所向戴小专的账户分四次共计转账120000元。一审法院认为，戴小专因交通事故受到人身损害，系朱书兵和戴小专驾驶机动车违反道路交通安全法规所致，经麻城市公安局交通警察大队认定，朱书兵在此次事故中承担主要责任，戴小专在此次事故中承担次要责任，该事故责任认定事实清楚，定责准确，予以采信。本案中朱书明与朱书兵系合伙关系，合伙经营车牌号为陕Ｊ×××××轻型自卸货车，发生事故时，朱书明是车牌号为陕Ｊ×××××轻型自卸货车的登记车主，同时也是朱书兵的合伙人，而合伙关系具有共享利润、共担风险的基本特征，故朱书兵、朱书明均应依法共同承担赔偿责任，戴小专诉请朱书明、朱书兵承担赔偿责任予以支持。朱书明在英大泰和财保麻城支公司投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，此次事故发生在保险期间内，且朱书明承担此次事故的主要责任，故戴小专诉请要求英大泰和财保麻城支公司在交强险和机动车商业保险责任限额内承担赔偿责任，予以支持。因英大泰和财保麻城支公司免责的格式条款未对朱书明进行说明告知，故该条款对朱书明不产生相应的法律效力，英大泰和财保麻城支公司主张保险公司有10%的绝对免赔率，不予支持。公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入等费用。对戴小专在本次事故中的各项损失，一审法院认定如下：一、医疗费，应根据医疗机构出具的医疗费等收费凭证，结合病历、出院记录和诊断证明等相关证据认定。对戴小专诉请的2019年10月16日后的医疗费，戴小专用去的医疗费共计69822.79元，有医药费发票十四张等证据证实，对戴小专诉请不实部分，不予支持；二、残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。残疾赔偿金一般以受害人户口性质来认定，受害人虽为农业户口，但有证据证明其在城镇工作、生活、经商，连续居住满一年以上，且经常居住地和主要收入来源地均为城镇的，应按城镇居民标准计算。本案中，戴小专虽为农业户口，但其有务工收入，戴小专于2015年3月20日起至2019年3月19日止在东莞精明五金科技有限公司工作，在该公司宿舍居住，于2019年4月起在其妻子李佩租赁的位于白果镇原白果米厂宿舍房屋居住，并从事运输业，收入来源于城镇，其残疾赔偿金可参照城镇居民标准计算。经武汉普爱法医司法鉴定所鉴定，戴小专人体损伤致残程度分级综合评定为八级，多等级伤残增加3%赔偿指数，以2020年度湖北省城镇居民人均可支配收入标准37601元/年计算残疾赔偿金应为248166.6元（37601元/年×20年×33%），对戴小专该项诉请不实部分，不予支持。戴小专住所地在受诉法院所在地，而经常居住地是指公民离开住所地至起诉时已连续居住一年以上的地方，在事故发生前，戴小专已从广东省回到在受诉法院所在地居住生活，戴小专主张残疾赔偿金按照广东省城镇居民人均可支配收入标准，不符合本案事实和相关法律规定，不予支持；三、误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，但以就短不就长的原则确定。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中戴小专于2015年3月20日起至2019年3月19日止在东莞精明五金科技有限公司工作，于2019年4月回到麻城市白果镇生活，其有驾驶证和运输车辆、从业资格证，其从事货物运输行业可以认定，但其未向本院提交其有固定收入的证据，故只能按交通运输、仓储和邮政业在岗职工人均年平均工资收入标准计算误工费，戴小专共计住院时间为98天，出院时医生未建议其具体休息时间，本院将其误工时间计算至定残日前一天，确定其误工时间为306天，参照2020年度的湖北省道路交通事故损害赔偿标准中交通运输、仓储和邮政业在岗职工人均年平均工资收入76200元/年的标准计算，戴小专的误工费应为63882.74元（76200元÷365天×306天），对戴小专诉请的57600元，予以确认；四、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员无收入或者受害人聘请护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理时间应计算至受害人恢复生活自理能力时止。结合本案，戴小专住院时护理期为98天，其出院时有医嘱护理建议，但医嘱建议没有具体护理时间，结合戴小专的伤情，一审法院认定出院后护理期为22天，戴小专护理时间为120天（98天+22天）。戴小专雇请武汉市武昌区欣宇号家政服务中心护工为其护理75天，实际用去护理费13500元。对住院期间未请护工的23天护理费和出院后22天的护理费参照2020年度的湖北省道路交通事故损害赔偿标准中居民服务、修理和其他服务业在岗职工人均年平均工资收入42677元/年的标准计算，戴小专的护理费应为20431.55元（42677元÷365天×45天+13500元+1670元），对戴小专诉请不实部分，不予支持；五、住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员出差的伙食补助标准予以确定，戴小专诉请的住院伙食补助费4900元符合相关规定，予以支持；六、营养费，根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定，分为住院期间的营养费和出院后的营养费两部分。住院期间的营养费根据住院的天数，按30元/天的标准计算；出院后的营养费结合受害人的伤残情况、年龄、身体状况等，酌情确定营养费的金额，一般不超过500元。两部分营养费总额一般不超过2000元。住院期间的营养费应为2940元（30元/天×98天），出院后的营养费，有医院医嘱建议加强营养，且戴小专的伤情较重，故一审法院认定其出院后营养费为2000元，营养费共计4940元，对戴小专诉请4500元，予以支持；七、交通费，戴小专提交部分票据予以证实，对因救护车用去的交通费11200元，予以支持。其余交通费，戴小专提交的证据有瑕疵，不予确认，但其确因交通事故产生了交通费，戴小专主要在武汉市就医，结合其因伤情治疗须就医、复查等会实际发生费用的客观需要，一审法院酌情予以支持800元，交通费共计12000元。对戴小专诉请交通费的过高部分，不予支持；八、住宿费，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。戴小专提交的两份票据有瑕疵，真实性、关联性不能确定，故对其诉请的住宿费300元，不予支持；九、后期治疗费，戴小专于2020年6月4日向武汉普爱法医司法鉴定所申请后期治疗费等鉴定之后于2020年6月5日发生的医疗费2012.12元，有医疗费发票四张予以佐证，一审法院对其的该项诉请予以确认；十、被扶养人生活费，根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费性支出标准计算，被扶养人为未成年的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。受害人的伤残程度被评定为8级（含8级）以上伤残的，或在提交丧失劳动能力鉴定意见的情况下，可认定其部分丧失劳动能力并依据对应的比例系数计算被扶养人生活费。本案中，戴小专未向一审法院举证证实其父母丧失劳动能力又无其他生活来源，故对其诉请其父母的被扶养人生活费，不予支持。戴小专的儿子戴潇在白果镇上学，且戴小专与其妻子均在白果镇区生活，故其儿子的被扶养人生活费可按照城镇居民标准计算，经鉴定，戴小专的劳动能力为部分丧失劳动能力，系数为30%，截至事故发生时，戴小专的儿子戴潇未成年，于2010年11月24日出生，按照2020年度湖北省城镇居民人均生活消费支出标准26422元/年计算被扶养人生活费为35669.7元（26422元/年×30%×9年÷2），对戴小专诉请不实部分，不予支持；十一、精神抚慰金，根据侵权人的责任大小、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地的平均生活水平等因素综合确定戴小专的精神抚慰金赔偿数额为6500元，该精神抚慰金不再纳入受害人总损失并按过错比例划分。对其诉请过高部分，不予支持；十二、车损费，戴小专向法院提交了其购买摩托车的收据5000元，戴小专的摩托车确因涉案事故受损，其要求赔偿财产损失的请求具有合理性，予以支持。因该摩托车于2010年3月3日购买，于2019年8月2日发生交通事故，摩托车存在折旧，事故发生后亦未定损，酌情考虑支持500元，对戴小专诉请不实部分，不予支持；十三、鉴定费，戴小专因此次事故所支出的司法鉴定费用有相关票据佐证，故对其诉请的鉴定费3280元予以支持。综上所述，戴小专的损失共计465382.76元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定由侵权人等予以赔偿。在本次事故中，朱书兵承担主要责任，即70%，戴小专承担次要责任，即30%。对于本次交通事故造成戴小专的损失，应在交强险医疗费用赔偿项目中赔偿的有医疗费69822.79元、住院伙食补助费4900元、营养费4500元、后期治疗费2012.12元，共计81234.91元，因交强险医疗费赔偿责任限额为10000元，且戴小专于2020年1月3日向一审法院诉请因交通事故产生的损失时，法院一审中已对交强险医疗费赔偿责任限额损失作出判决，故该81234.91元应在商业三者险中赔偿，由英大泰和财保麻城支公司赔偿70%，即56864.44元，其余损失24370.47元由戴小专自负；戴小专经济损失中应在交强险死亡伤残赔偿项目中赔偿有残疾赔偿金248166.6元，护理费20431.55元，被扶养人生活费35669.7元，误工费57600元，交通费12000元、精神抚慰金6500元共计380367.85元，因该责任限额为110000元，且精神抚慰金优先在交强险中赔付，故该费用由英大泰和财保麻城支公司在交强险中赔偿，其余损失270367.85元由英大泰和财保麻城支公司赔偿70%，即189257.5元，其余损失81110.35元由戴小专自负；戴小专的经济损失中应在财产损失赔偿项目中赔偿有车损费500元，因交强险财产损失赔偿责任限额为2000元，该费用由英大泰和财保麻城支公司在交强险中赔偿。鉴定费3280元，由朱书兵、朱书明承担70%，即2296元，其余损失984元，由戴小专自负。为减少当事人诉累，对朱书兵垫付的费用在本案中一并处理，因朱书兵为原告垫付了170000元，故戴小专应退还朱书兵167704元。遂判决：一、英大泰和财保麻城支公司于判决生效之日起十日内向戴小专支付356621.94元；二、戴小专在英大泰和财保麻城支公司给付上述理赔款后即向朱书兵退还167704元；三、驳回戴小专的其他诉讼请求。本院二审期间，当事人均未提交新的证据。本院经审理查明，一审法院认定的事实属实。本院另查明，戴小专于2020年1月3日的向麻城市人民法院诉请赔偿其各项损失共计258916元，案号为（2020）鄂1181民初92号，麻城市人民法院于2020年5月20日作出判决，判决支持了戴小专自2019年8月2日起至2019年10月16日止的在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗75天的医疗费损失226593.09元（按过错责任比例70%赔付）。英大泰和财保麻城支公司不服该判决上诉至黄冈市中级人民法院。黄冈市中级人民法院于2021年3月19日依法作出判决，判决驳回上诉，维持原判。本院认为，本案争议的焦点为：一、戴小专父母被抚养人生活费应否支持；二、英大泰和财保麻城支公司在商业三者险范围内应否免赔10%；三、医保报销部分能否扣减医疗费；四、营养费认定是否过高。关于焦点一，本院认为，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。本案中，上诉人戴小专在一审中提供的村委会出具的家庭成员关系证明不足以证实其父母丧失劳动能力又无其他生活来源，故一审法院未支持其父母的被抚养人生活费并无不当，本院予以维持。关于焦点二，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”从本案查明的事实来看，英大泰和财保麻城支公司向朱书明出具机动车交通事故责任强制保险保单一份和机动车商业保险保单时，未向朱书明发放相关的保险合同、机动车综合商业保险免责事项说明书，朱书明也未在该说明书上签字，英大泰和财保麻城支公司亦未就保险合同中其公司的免责条款对朱书明进行告知。故该条款对朱书明不产生相应的法律效力，英大泰和财保麻城支公司主张其在商业三者险范围内应免赔10%，本院不予支持。关于焦点三，英大泰和财保麻城支公司主张扣除戴小专在社会医疗保险部门已报销的费用，因戴小专在社会医疗保险部门报销的费用系受害人应享受的医疗保险待遇，与人身损害赔偿系两个不同的法律关系，且根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，受害人已在社会医疗保险部门报销的部分或全部医疗费用不应在医疗费中扣除，该费用仍应由侵权人承担。如已通过医疗保险机构报销部分或全部医疗费的，应由医疗保险机构进行追偿，不能因此减轻侵权人的赔偿责任，故英大泰和财保麻城支公司的该项上诉理由不成立，本院不予支持。关于焦点四，一审根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见，酌情确定营养费并无不当，本院予以支持。综上所述，戴小专与英大泰和财保麻城支公司的上诉理由均不成立，其上诉请求依法不予支持。一审认定事实清楚，适用法律正确，判决并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5469元，由英大泰和财保麻城支公司负担2500元，由戴小专负担2969元。本判决为终审判决。审判长 林 俊审判员 张焱奇审判员 涂建锋二〇二一年三月二十四日法官助理孙腊腊书记员宋荣梅