安徽省和县人民法院民 事 判 决 书（2021）皖0523民初662号原代：汤某，女，1962年2月20日出生，汉族，住和县历阳镇望江村委会范庄自然村**,公民身份号码3426261962********。委托诉讼代理人：卜晶晶，安徽致琛律师事务所律师。被告：丁军，男，1993年12月20日出生，汉族，住和县。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区福佑路**801.802.1301.1302.1401.**，统一社会信用代码913100008322367537。负责人：毛寄文，经理。委托诉讼代理人：叶凯，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。原告汤某与被告丁军、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称上海公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2021年1月20日立案后，公开开庭进行了审理，原告汤某委托诉讼代理人卜晶晶、被告丁军到庭参加诉讼，被告上海公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告汤某本院提出诉讼请求：1.判令被告上海公司在承保范围内赔偿原告各项损失167875.9元，不足部分由被告丁军承担。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年1月13日14时40分许，丁军驾驶沪Ｃ×××**号轿车从桃花桥行驶至和州路碰撞到原告驾驶的三轮电动车，致原告受伤，双方车辆受损。事故经公安认定，丁军承担事故全部责任。肇事车辆在上海公司投保相关保险，事故发生在保险期限内。被告丁军辩称，我垫付15000元医疗费，原告承诺所有赔偿以保险公司为准，一切与我无关。被告上海公司书面辩称，对事故发生、事故责任认定及合法驾驶、行驶等事实由法院审核，肇事车辆在其投保交强险、100万元不计免赔三责险，在保险限额内承担理赔责任；原告提供新证据或变更诉讼请求，要求新的举证期限和答辩期限；就各项费用，医疗费扣除15%非医保用药，后续治疗费未实际发生不予认可，住院伙食补助费认可住院天数按20元每天计付，误工费因原告超过退休年龄不予认可，护理费认可期限90天按40元每天计付，营养费认可期限90天按20元每天计付，残疾赔偿金对伤残等级无异议，但按农村标准计算，精神抚慰金认可3000元，交通费认可200元，车损、鉴定费不予认可。原告汤某为证明其主张，举证如下：1.身份证复印件，证明：原告主体适格。2、和县历阳镇望江村委会出具的证明、农村土地承包经营权证，证明：原告一直从事农业生产。3、和县公安局交通警察大队出具的交通事故认定书，证明：事故事实与事故责任划分。4、和县人民医院入院记录、出院记录、病历、疾病诊断证明书、检查报告单，证明：原告的入住院情况。5、安徽省医疗住院收费票据、医疗费用汇总清单，证明：原告支付医药费用。6、安徽省通用手工发票，证明：原告车辆损失为590元。7、安徽江东司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》、司法鉴定发票，证明：原告伤残等级及“三期”和支付鉴定费用。被告丁军对原告汤某的证据质证认为，对证据1、2、3、6、7无异议；对证据4不清楚；对证据5的真实性无异议。被告上海公司对原告汤某的证据未当庭质证。被告丁军举证如下：收条两张、承诺书一张，证明：垫付15000元，原告涉案赔偿以保险公司理赔为准。原告汤某对被告丁军证据质证认为，认可垫付15000的医疗费，并同意返还；承诺书待与原告本人核实。被告上海公司对被告丁军证据未予质证，也未提交证据。本院综合原、被告的举证与质证意见，认证如下，原告汤某证据1、2、3、5、6、7客观真实，予以采信；证据4系医疗机构出具相关论断材料，其真实性予以采信。对被告丁军证据，因原告无异议，且同意返还15000元垫付款，予以采信。根据原、被告的证据和本院认证，原告汤某的损失认定为：1、医疗费。根据医疗票据，确认为19467.5元；2、营养费。根据司法鉴定结论，确定营养期为90天，酌定按30元/天计算，确定为2700元；3、住院伙食补助费。原告实际住院9天，但其主张8天予以采信，酌定按30元/天计算，确定为240元。4、后续治疗费。根据鉴定结论和原告伤情需要，确定为9000元。上述1—4项损失合计为31407.5元。5、护理费。根据司法鉴定结论，确定护理期为90天，并由一人护理，参照上一年度居民服务和其他服务业平均工资标准135.54元/天，故确定为12198.6元；6、交通费。根据原告伤情及陪护情况和就医、鉴定实际需要，酌定为800元；7、误工费。根据司法鉴定结论，确定误工期为270天，但结合原告系农村土地承包经营户家庭成员等实际，可参照上一年度农林牧渔业平均工资128.54元/天，故确定为34705.8元。8、残疾赔偿金。根据鉴定结论，结合原告伤情十级伤残和受伤年龄，确定78884元。9、精神抚慰金。根据原告伤残等级和事故责任过错，酌定为6000元。10、鉴定费。根据鉴定票据，确定为2090元。上述5-10损失合计为134678.4元。11、物品损失费用。根据事故认定书载明“双方车辆受损”，上海公司虽不认可，但丁军无异议，故结合实际情况，酌定为400元。本院经审查认定事实如下：2020年1月13日14时40分许，丁军驾驶沪Ｃ×××**号轿车从桃花桥行驶至和州路碰撞到原告驾驶的三轮电动车，致汤某受伤，双方车辆受损。事故经和县公安局交通警察大队认定，并作出第340523500000005504号《道路交通事故认定书》，丁军承担事故全部责任。肇事车辆在上海公司投保“交强险”和100万元不计免赔“第三者责任险”，事故发生在保险期限内。汤某于事故当日至和县人民院接受住院治疗，出院确诊为右肱骨大结节撕脱性骨折，右肩关节脱位术后，住院9天，出院医嘱：休息叁月，加强营养，护理一人；3-5天换药1次，1月后来院指导肩关节功能锻炼；门诊随诊；出院后，汤某因伤情至该院门诊就医；共支付医疗费19467.5元。汤某在涉案事故前系农村土地承包经营户家庭成员安徽江东司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为，构成十级伤残，误工期限270天、营养期限90天、护理期限90天，后期检查治疗费用9000元弈可按今后实际发生费用计算；支付鉴定费2090元。本院认为，公民享有生命健康权，公民由于过错侵害他人人身财产的，应当承担相应民事责任。丁军驾驶车辆违反道路交通安全法造成交通事故并负事故的全部责任，致汤某受伤，侵权人应承担赔偿责任；但肇事车辆在被告上海公司投保交强险和不计免赔三责险，依法汤某涉案损失应在投保限额内先予赔偿，即上海公司在交强险限额内赔偿1-4项损失计10000元、5-10损失合计为110000元、物品损失400元，合计120400元；超出的部分按事故责任比例在三责险限额内不计免赔赔偿，即赔偿46085.9元；对汤某要求丁军承担赔偿责任，不予支持；因丁军垫付15000元，汤某也同意返还，故收到涉案理赔款后予以返还。上海公司主张扣除15%医疗费，因其只有陈述，而未提交相关证据，其应承担不利后果。上海公司不认可汤某误工损失，结合汤某提交证据和客观实际，其实际从事农业生产，可支持其误工主张。上海公司以后续治疗费未实际发生为由主张不予认可，因该费用经鉴定具有客观公正性，且原告也要求一并解决，该要求符合法律规定，同时为减轻诉讼当事人诉累，故本案一并予以裁判。上海公司以农村标准计付原告残疾赔偿金为由进行抗辩，因该抗辩理由与法相悖，不予支持。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告汤某交通事故理赔款120400元，在“三责险”限额内理赔46085.9元（汤某在收到理赔款后，返还丁军15000元垫付款）；二、驳回原告汤某其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3600元，减半收取1800元，原告汤某负担150元，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司负担1350元，被告丁军负担300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省马鞍山市中级人民法院。审判员  唐云飞二〇二一年三月八日书记员  王 靓附法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。因故意或者重大过失侵害自然人具有人身意义的特定物造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。