新疆维吾尔自治区阿克苏市人民法院   民 事 判 决 书   （2020）新2901民初4297号   原告：兰华荣，女，1958年1月13日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区。   原告：张兰，女，1981年11月15日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区。   原告：张炜，男，1986年4月10日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区阿克苏市。   三原告共同委托诉讼代理人：方星红，新疆君协律师事务所律师。   被告：袁朝晖，男，1974年11月12日出生，汉族，无固定职业，住湖南省岳阳市。   委托诉讼代理人：蒲健，新疆蒲健律师事务所律师。   原告兰华荣、张兰、张炜与被告袁朝晖机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月27日作出（2019）新2901民初4150号民事判决书，被告袁朝晖对该判决不服，向阿克苏地区中级人民法院提起上诉，阿克苏地区中级人民法院于2020年7月22日作出（2020）新29民终981号民事裁定书，裁定撤销本院（2019）新2901民初4150号民事判决，将该案发回本院重新审理。本院于2020年9月18日立案后，依法适用普通程序，另行组成合议庭，于2020年10月23日、2021年2月25日公开开庭进行了审理。原告张兰及其与原告兰华荣、张炜共同委托的诉讼代理人方星红，被告袁朝晖的委托诉讼代理人蒲健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告兰华荣、张兰、张炜向本院提出诉讼请求：1．依法判令被告赔偿原告医疗费118,281.34元、住院伙食补助费2,520元、营养费630元、护理费4,720.8元、丧葬费41,026元、死亡赔偿金519,960元、交通费420元、精神抚慰金10,000元，减去保险公司已付的120,000元，按照双方责任50%计算主张共计288,779.07元；2．本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告兰华荣系死者张某的妻子，原告张兰、张炜分别系死者张某的女儿、儿子。2019年4月24日l7时18分许，被告袁朝晖驾驶×××号小型轿车在阿克苏市民主路由西向东行驶至民主路农一师电力公司家属院前路段时，与在该路段由北向南横过道路的张某驾驶的新电×××号两轮电动车相碰，致张某受伤入院治疗后死亡。经阿克苏市公安局交通管理大队认定，被告袁朝晖与张某负本起事故同等责任。事发后，中国人寿财产保险股份有限公司阿克苏地区中心支公司与原被告达成调解协议，在交强险限额内已向原告支付张某赔偿款共计120,000元。因原告其余损失被告至今未予赔偿，为维护自身合法权益，原告遂诉至法院。   被告袁朝晖辩称，本案双方交通事故发生时，仅造成张某右大腿股骨骨折，并未造成其消化道出血，根据张某住院期间的诊断，其患有高血压、心脏病、心绞痛、2型糖尿病、2型呼吸衰竭等疾病，其死亡原因系由消化道溃疡导致消化道出血，最终导致多器官功能衰竭，但本案交通事故并未造成其胸腹部受伤，其因自身疾病导致的死亡结果不应都由被告承担赔偿责任，故本案应当考虑交通事故与张某死亡结果的过错参与度作出认定。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定事实如下：   1．原告提交病历一份，用以证明死者张某在交通事故发生当日入院检查时并无消化道出血情况，后期手术治疗服用抗凝血药物拜瑞妥，发生消化道出血、便血，其死亡也是因为交通事故骨折手术后服药导致，因此与事故存在关联的事实。被告对该证据真实性无异议，但认为张某死亡结果与事故本身不存在必然联系，也不能证实消化道出血系因术后服药造成。本院对该证据真实性予以确认，对双方观点将结合本案其他证据予以综合分析、认定。   2．原告提交死亡医学证明及道路交通事故认定书，用以证明本起事故发生经过及双方划分为同等责任，原告家属张某因事故就诊治疗，后于2019年5月26日去世的事实。被告对该证据真实性无异议，但认为本起事故中张某仅是腿部受伤，但其最终死亡结果系多器官功能衰竭，事故与死亡原因推断并无直接关联。本院对上述证据的真实性予以确认，对双方观点将结合本案其他证据予以综合分析、认定。   3．原告提交结婚证、常住人口登记卡、四团永宁镇人民路社区证明、城市花园物业办证明，用以证明原告兰华荣、张兰、张炜分别系死者张某的妻子、女儿、儿子，原告主张张某的死亡赔偿款主体适格的事实。被告对上述证据的真实性、合法性及关联性均无异议。本院确认上述证据对本案具有证明效力。   4．原告提交中国人寿保险股份有限公司阿克苏地区中心支公司保险事故调解书一份，用以证明被告车辆在该保险公司投保，事故发生后保险公司在交强险范围内给付张某赔偿款共计120,000元的事实。被告对该证据真实性无异议，但认为保险公司达成赔偿协议并理赔付款不能证实交通事故与张某死亡之间存在直接关系。本院对上述证据的真实性予以确认，对双方观点将结合本案其他证据予以综合分析、认定。   5．原告提交拜瑞妥用药说明书、医院用药清单及住院费票据，用以证明死者张某在医院治疗支出医疗费明细，其在第一次住院治疗时并无消化道出血，是因腿部手术后服用拜瑞妥造成消化道出血最终死亡的事实。被告对该证据真实性无异议，但不认可死亡结果与交通事故存在必然关联。本院对上述证据的真实性予以确认，对双方观点将结合本案其他证据予以综合分析、认定。   6．原告提交张某生活照片，用以证明张某在事故发生前身体状况XXX。被告对该证据不认可，认为根据伤者住院检查诊断，能证实张某本身就患有多种疾病。本院认为，照片本身无法证实个人身体健康状况XXX。   7．被告提交门诊预交费及收费票据，用以证明张某第一次住院期间，被告垫付医疗费2,700元的事实。原告对该组证据中预交款2,000元的结算凭证无异议，对其余票据不认可，认为系复印件且并非实际支出。本院认为，该组证据中原告对2,000元预交费结算票据垫付事实无异议，本院对该证据证明效力予以确认，对原告提交的其余救护车票据及门诊预交费凭证，因无原件予以比对，无法核实真实性，故本院确认该证据无证明效力。   8．被告提交鉴定费发票，用以证明本案因鉴定支出鉴定费4,080元的事实。原告对该证据真实性无异议。本院确认该证据对本案具有证明效力。   庭审中，被告为明确责任，申请对交通事故与张某死亡结果之间的因果关系，以及过错参与度进行鉴定。经原被告双方选择确定后，本院依法委托新疆卓鼎双语司法鉴定所对上述事项进行鉴定。2021年1月20日该所作出新卓法临鉴字（2021）第001号补充鉴定意见书，鉴定结论为：交通事故与张某消化道出血死亡结果存在因果关系，交通事故对张某的死亡结果过错参与度拟为30%。复庭质证时，原告认为该鉴定结论并不客观，毕竟没有交通事故也不会住院手术服药，也不会产生死亡后果，30%的过错参与度只能作为参考。被告对该鉴定结论认可，无异议。本院确认该鉴定结论对本案具有证明效力。   根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：   2019年4月24日17时18分许，被告袁朝晖超速驾驶×××号比亚迪牌小型轿车，在阿克苏市民主路由西向东行驶至民主路农一师电力公司家属院前路段时，与在该路段由北向南横过道路的第三人张某驾驶的新电×××号永久牌两轮电动车相碰，致张某受伤及车辆损坏的道路交通事故发生。事故经阿克苏市公安局交通管理大队作出第652901120190XXXX号道路交通事故认定书，认定被告袁朝晖与张某承担本起事故的同等责任。当日，张某被送往兵团第一师医院住院治疗17天，入院诊断为：1．右股骨粗隆间骨折2．高血压病3.2型糖尿病4．慢性阻塞性肺疾病5．心律失常6．双肺多发肺大泡7．Ⅱ型呼吸衰竭。2019年5月11日出院诊断为：1．右股骨粗隆间骨折2．双肺多发肺大泡3．心律失常4．慢性阻塞性肺疾病5．低白蛋白血症，中度贫血6．消化道出血7．高血压病8．冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛型9.2型糖尿病10．Ⅱ型呼吸衰竭。期间原告共计产生医疗费82,272.72元（含被告垫付2,000元）、西药费7,047.07元。   2019年5月22日，张某又至兵团第一师医院住院治疗4天，经诊断为：急性消化道出血。其他诊断为：十二指肠球部溃疡伴活动性出血、高血压病3级（很高危组）、2型糖尿病、右侧人工半髋关节置换术后、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺部感染I型呼吸衰竭、急性肾损伤（2期）、低蛋白血症。期间产生医疗费26,241.55元、门诊费用2,720元。2019年5月26日原告出院后于19时01分因多器官功能衰竭死亡。   2020年11月10日，经原被告双方选定，本院依法委托新疆恒正司法鉴定中心对张某本起交通事故造成的右股骨粗隆间骨折与其消化道溃疡出血死亡结果之间是否存在因果关系，以及交通事故对张某死亡结果的过错参与度进行鉴定。2020年11月16日，该鉴定中心因无法满足鉴定要求，向本院作出恒正中心函［2020］第326号不予受理告知书。本院遂于2020年12月30日就上述事项重新委托新疆卓鼎（双语）司法鉴定所进行鉴定。2021年1月20日该所作出新卓法临鉴字［2021］第001号补充鉴定意见书，鉴定结论为：张某2019年4月24日交通事故造成右股骨粗隆间骨折，与张某2019年5月22日住院因消化道溃疡出血死亡结果之间存在直接因果关系。交通事故对张某的死亡结果过错参与度拟为30%。被告因此产生鉴定费4,080元。   另查明，原告兰华荣、张兰、张炜分别系死者张某的妻子、女儿及儿子。2019年7月26日，原告兰华荣、张兰、张炜与被告袁朝晖及中国人寿财产保险股份有限公司阿克苏地区中心支公司签订保险事故调解书，调解书约定张某在本次事故中两次住院共产生医疗费96,461.53元，×××号小型轿车在中国人寿财险公司投保交强险，中国人寿财险公司在交强险限额内赔偿张某各项损失120,000元（即医疗费10,000元，死亡赔偿金、丧葬费等110,000元）。上述协议签订后，保险公司已将120,000元理赔款足额支付给原告，该调解书已履行完毕。原告现因张某事故损害其余损失赔偿事宜与被告协商未果，原告因此诉至法院。   本院认为，公民、法人合法的民事权益受法律保护。任何公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人人身、财产的，均应承担相应的民事责任。本案的争议焦点为：被告袁朝晖在本起事故中的赔偿责任及赔偿数额应如何计算认定。   本案中，原告家属张某因交通事故致右股骨粗隆间骨折，后在二次就医过程中因消化道溃疡出血致多器官功能衰竭死亡。以上事实有双方提交的事故认定书、张某住院治疗病历及双方当庭陈述为证，本院对该事实予以确认。现被告对张某因事故造成的右股骨骨折与其死亡结果之间是否存在因果关系提出异议，本院经双方共同委托选定新疆卓鼎（双语）司法鉴定所作出鉴定，鉴定结论为：张某2019年4月24日交通事故造成右股骨粗隆间骨折，与张某2019年5月22日住院因消化道溃疡出血死亡结果之间存在直接因果关系。交通事故对张某的死亡结果过错参与度拟为30%。庭审中，虽原告认为该鉴定结论有失客观，但综合本案案情，右股骨骨折损伤明显不会是导致消化道出血死亡的主要原因，且原告也未提交相反证据予以反驳该结论，故本院认为该鉴定结论可以作为认定双方责任的依据。本起事故经阿克苏市交通管理大队认定，被告袁朝晖与张某负本起事故的同等责任，原被告对该认定书结论均无异议，故本院对该交通事故责任认定书予以采信，被告袁朝晖理应按照事故责任在50%范围内对原告损失承担赔偿责任。对原告要求被告赔偿医疗费、死亡赔偿金、营养费、住院伙食补助费、交通费、护理费、丧葬费及精神抚慰金的主张，本院按照法律规定算后予以支持。   经核算本院确认原告兰华荣、张兰、张炜的损失为：医疗费118,281.34元（含被告垫付2,000元）、死亡赔偿金519,960元（34,664元/年×15年×100%）、营养费630元（30元/天×21天）、护理费4,720.8元（224.8元/天×21天）、伙食补助费2,520元（120元/天×21天）、交通费420元、丧葬费41,026元（82,052元／年÷2）、精神抚慰金10,000元，合计697,558.14元。   ×××号小型轿车在人寿保险公司投保有交强险，原告在该保险公司已经获得的赔偿款120,000元应当在原告损失中予以折减。原告其余损失不足部分由被告按照事故责任比例及过错责任比例计算分摊。被告已经垫付原告的医疗费2,000元，应当在被告赔偿款中予以折减。因鉴定产生的鉴定费4,080元，双方亦应按照责任比例分摊，即原告分摊70%费用计2,856元。   综上所述，对原告要求被告支付医疗费、死亡赔偿金、营养费、护理费、住院伙食补助费、交通费、丧葬费、精神抚慰金的主张，本院按照法律规定核算后予以支持。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千一百八十一条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十四条、第十五条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：   一、被告袁朝晖于本判决生效后十日内赔偿原告兰华荣、张兰、张炜各项经济损失81,777.72元［（总损失697,558.14元－交强险120,000元）×30%×50%－垫付款2,000元－鉴定费2,856元］；   二、驳回原告兰华荣、张兰、张炜的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费1,694元，由原告兰华荣、张兰、张炜负担1,420元，被告袁朝晖负担561元，多收取的1,981元退还原告。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区阿克苏地区中级人民法院。   审  判  长   马 亮   审  判  员   郭 勤   人民 陪 审员   李宗海   二 〇 二 一 年 三 月 五 日   书  记  员   魏紫晶