广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2021）粤2071民初982号原告：李宇琪，女，2012年10月11日出生，汉族，住四川省通江县×××××××××社，公民身份号码511×××××××********。法定代理人：李腾荣，男，1988年11月21日出生，汉族，住四川省通江县×××××××××社，公民身份号码513×××××××********，系原告父亲。委托诉讼代理人：张志伟，广东万**海天律师事务所律师。委托诉讼代理人：莫路添，广东万**海天律师事务所实习律师。被告：中山火炬高技术产业开发区黎村幼儿园，住所地广东省中山市开发区××。法定代表人：邓群英，该园园长。委托诉讼代理人：陈芮，广东广瀚律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐俞单，广东广瀚律师事务所实习律师。原告李宇琪与被告中山火炬高技术产业开发区黎村幼儿园（以下简称黎村幼儿园）教育机构责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案后，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李宇琪的委托诉讼代理人张志伟、莫路添，被告黎村幼儿园的委托诉讼代理人陈芮、徐俞单到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李宇琪向本院提出诉讼请求：判令被告向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、营养费等各项损失55129.48元。事实和理由：自2016年9月1日始，原告李宇琪在被告黎村幼儿园就读，系被告幼儿园的学生。2019年6月17日上午，在没有老师及其他工作人员陪伴的情况下，被告让原告李宇琪独自从幼儿园一楼前往二楼打水，期间原告李宇琪因不慎摔倒受伤。事发后，原告李宇琪先后被送往中山火炬开发区医院、中山市博爱医院、成都医药大学附属医院四川中医院、暨南大学附属第一医院广州华侨医院治疗，并因此花费了相应的医疗费、护理费等。因原被告双方未能就损失赔偿事宜达成一致，故原告李宇琪于2019年12月9日以教育机构责任纠纷为由向中山市第一人民法院提起诉讼[案号：（2019）粤2071民初29202号]，主张要求被告承担原告李宇琪在2019年期间因本次事故产生的医疗费等损失。中山市第一人民法院经依法审理认为，原告李宇琪在事故发生时年仅7岁，属于无民事行为能力人，因被告未能尽到相应的教育、管理责任，故判决要求被告对原告李宇琪因本次事故所产生的损失承担40%的赔偿责任。在中山市第一人民法院审理（2019）粤2071民初29202号案件过程中，原告李宇琪又被送往暨南大学附属第一医院广州华侨医院进行住院治疗，并行全脑血管造影等手术+左侧顶枕部动静脉畸形介入栓赛术+左侧顶枕部颅骨缺损修补术，原告李宇琪因此支出了医疗费130263.69元以及其他相关费用。因前述后续治疗费用并未在（2019）粤2071民初29202号案件中处理，且被告也并未就此向原告李宇琪作出赔偿。基于此，为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请依法判决支持原告的诉讼请求。原告李宇琪对其主张的事实及诉讼请求向本院提交的证据有：1.中山市第一人民法院（2019）粤2071民初29202号民事判决书；2.神经外科入院记录、手术记录、出院记录、出院病案首页；3.医疗收费票据；4.住院费用明细账。被告黎村幼儿园答辩称，原告的脑出血是由于自身的脑动静脉畸形造成，与被告无关，造成脑出血原因是外力撞击与血管畸形造成，按照常理，只有头部受到巨大撞击才会造成脑出血，根据原告的陈述以及入院检查可知，原告头部没有明显外伤，显然头部没有受到巨大撞击，而疾病证明书、病历等资料上没有显示是外伤性脑出血，因此原告的脑出血并非因外力原因造成。另外，根据原告在中山市博爱医院的出院诊断显示，是继发性脑室出血和脑动静脉畸形，可知原告有先天性脑动静脉畸形，事故发生时，原告因脑动静脉畸形血管突然破裂，导致肢体无力，手脚无法移动坐于地上，非因摔倒而坐于地上，从客观的医院检查报告，结合原告手脚不能移动、呕吐、抽搐，涉案事故的原因为原告自身脑动静脉畸形，被告对事故的发生没有任何过错。事故发生后，被告及时发现原告的身体状况，并立刻采取措施，把原告送往医院救治，被告已尽到教育管理职责。因此被告对事故的发生无须承担任何责任。原告在本案中主张的医疗费包括了治疗其自身脑动静脉畸形与颅骨缺损修补手术的费用，其中治疗脑动静脉畸形是治疗其自身疾病，与被告无关，该费用由原告自行承担。另外，原告主张的营养费在第一次起诉中已主张，属重复起诉，不应得到支持。综上，请法院驳回原告的所有诉求。被告黎村幼儿园对其辩解事实向本院提交证据有：1.中山市火炬开发区医院病历；2.中山市博爱医院出院记录。本院经审理认定事实如下：李宇琪于2012年10月11日出生，于2016年9月1日起就读黎村幼儿园。2019年6月17日早上，李宇琪独自一人从幼儿园一楼前往二楼打水，期间不慎摔倒在地。黎村幼儿园发现后立即将其送往中山火炬开发区医院治疗，因病情危重于当日转交中山市博爱医院治疗。2019年7月13日，李宇琪出院，出院记录显示：入院及出院诊断：1.左额顶叶脑出血；2.继发性脑室出血；3.脑动静脉畸形。2019年7月14日至同年7月29日期间，李宇琪到成都中医药大学附属医院·四川省中医院住院治疗，西医诊断为左侧顶部脑动静脉畸形，脑出血术后颅骨缺损。2019年7月29日至同年8月1日期间，李宇琪到四川省医学科学院·四川省人民医院住院治疗，出院医嘱建议术后3个月行颅骨修补术。2019年10月16日，李宇琪到暨南大学附属第一医院广州华侨医院就诊。双方未能就赔偿一事达成协议，李宇琪遂于2019年12月9日以黎村幼儿园为被告诉至本院[案号：（2019）粤2071民初29202号]，请求黎村幼儿园支付医疗费53574.2元、营养费3500元。本院于2020年7月23日作出（2019）粤2071民初29202号民事判决，认定黎村幼儿园未能尽到相应的教育、管理职责，应对李宇琪所受案涉人身损害承担40%民事赔偿责任，判决黎村幼儿园应向李宇琪支付民事赔偿款1302.08元并驳回李宇琪的其余诉讼请求。该案于2020年8月12日生效。2020年5月14日至同年5月31日，李宇琪到暨南大学附属第一医院广州华侨医院住院治疗，行全脑血管造影+左侧顶枕部动静脉畸形介入栓塞术+左侧顶枕部颅骨缺损修补术，出院记录载明，出院诊断：1.左侧顶枕部脑血管畸形；2.左侧顶枕部颅骨缺损；3.左侧顶枕部脑出血术后，出院医嘱：注意休息以及营养。李宇琪为此支出医疗费132063.69元。李宇琪遂诉至本院，主张前述实体权利。本院认为，本案系教育机构责任纠纷。本院（2019）粤2071民初29202号民事判决已认定黎村幼儿园未能尽到相应的教育、管理职责，应对李宇琪所受案涉人身损害承担40%民事赔偿责任，黎村幼儿园未对该案提起上诉，该案已发生法律效力。因此，黎村幼儿园应对李宇琪后续治疗支出的费用承担40%的民事赔偿责任。关于本案的赔偿数额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日由最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条第一款规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。对李宇琪请求的人身损害赔偿项目作如下认定：1.医疗费。李宇琪主张本次手术医疗费为132063.69元，并提交了相应的票据，故本院予以认定。2.住院伙食补助费。李宇琪主张按100元/天计算，符合法律规定，本院予以支持。李宇琪住院17天，故住院伙食补助费为1700元（100元/天×17天）；3.护理费。因李宇琪尚且年幼，住院期间确需要人陪护，李宇琪主张护理费按150元/天计算，符合法律规定，本院予以支持。李宇琪住院17天，故护理费为2550元（150元/天×17天）；4.交通费。考虑到李宇琪因治疗需要异地就医，确实产生了一定的交通费，本院酌情认定为500元；5.营养费。因李宇琪尚年幼，历经第二次手术，且医嘱提醒注意营养，李宇琪主张营养费1000元，未超过必要限度，本院予以支持。上述款项合计137813.69元，黎村幼儿园合计应向李宇琪支付民事赔偿款55125.48元（137813.69元×40%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日由最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条第一款之规定，判决如下：被告中山火炬高技术产业开发区黎村幼儿园应于本判决生效之日起七日内向原告李宇琪支付民事赔偿款55125.48元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1178元，减半收取计589元（原告李宇琪已预交），由被告中山火炬高技术产业开发区黎村幼儿园负担，被告中山火炬高技术产业开发区黎村幼儿园于本判决生效之日起七日内迳付原告李宇琪。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审 判 员 董爱民二〇二一年三月四日法官助理 余海玲书 记 员 刘佩敏