河北省玉田县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0229民初403号 原告：曾兆祥，男，1954年3月11日生，汉族，住河北省唐山市玉田县。 委托诉讼代理人：张春生，北京誉洲律师事务所律师，特别授权。 被告：祝会壮，男，1989年4月5日生，汉族，住河北省张家口市怀来县。 被告：华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司（以下简称华安保险张家口支公司），住所地：河北省张家口市高新区市府西大街**财富中心******。 法定代表人：李伟，系总经理。 委托诉讼代理人：闫森，1986年6月6日生，汉族，住河北省唐山市开平区。 原告曾兆祥与被告祝会壮、华安保险张家口支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月14日立案后，依法适用简易程序，于2021年3月5日公开开庭进行了审理。原告曾兆祥及其委托代理人张春生、被告祝会壮、被告华安保险张家口支公司的委托代理人闫森到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 曾兆祥向本院提出诉讼请求：1、判令被告共同赔偿原告医疗费等各项损失合计24万元；2、本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由：2019年8月31日04时30分许，祝会壮驾驶冀Ｇ×××××、冀Ｇ×××××号重型半挂车沿京哈线由西向东行驶至京哈线111ＫＭ＋600Ｍ，撞前方顺行曾兆祥驾驶三轮电动车，致车辆损坏，曾兆祥受伤。事后，曾兆祥在玉田县医院抢救治疗，住院1天，诊断为外伤性蛛网膜下腔出血，双侧多发肋骨骨折等，病情严重。2019年9月1日转院到唐山市工人医院住院治疗，共计住院32天，诊断为左颞硬膜下出血等。2020年4月13日至2020年4月17日再次在唐山市工人医院等治疗4天。2019年9月25日，玉田县公安交通警察大队出具事故认定书，认定祝会壮负事故主要责任，曾兆祥负事故次要责任。冀Ｇ×××××、冀Ｇ×××××号重型半挂车在华安保险张家口支公司投保交强险和商业三者险。为了维护原告合法权益，提起诉讼，望依法裁判。 祝会壮辩称，对原告主张的事实无异议。 华安保险张家口支公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险和三者险100万元不计免赔，保险期间自2018年11月13日至2019年11月12日，事故发生在保险期间，在核实四证合法有效、事故真实、无拒赔免赔情形下，同意赔偿原告合理合法损失;请法庭核实挂车是否有保险，如果有保险应与主车比例分摊。医疗费应扣除10%非医保用药和与事故无关的治疗费用。伤残赔偿金应按原告户籍性质农业标准核定。鉴定费、诉讼费不属保险赔偿范围不同意赔偿。事故是主次责任，超出交强险部分承担不超过70%赔偿责任。原告住院期间我公司为其垫付医疗费10000元，应在本案中扣除。 当事人围绕各自主张依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告提交证据为：1、原告身份证复印件一份；2、华安保险张家口支公司企业信息公示报告一份；3、交通事故认定书一份；4、华安保险张家口支公司交强险、商业险保单各一份；5、冀Ｇ×××××、冀Ｇ×××××号车行驶证、祝会壮驾驶证复印件各一份；6、玉田县医院住院病案、出院证原件各一份,住院收费票据一张；7、唐山市工人医院住院病案、出院证、诊断证明原件各一份，住院挂号收据、住院收费票据各一张，门诊收费票据、购药普通发票各三张，收据一张，护理用品收据六张；8、北京同仁医院门诊病例一份，门诊收费票据七张；9、玉田县医院住院病案、出院证、诊断证明、住院收费票据原件各一份；10、唐山市工人医院住院病案、出院证、诊断证明原件各一份，住院收费票据一张；11、唐山市眼科医院门诊病例一份，门诊收费票据一张；12、玉田县医院门诊病例一份，玉田县医院门诊收费票据二张；13、玉田中医医院门诊病例一份，玉田县中医医院门诊收费票据三张；14、唐山市金卫安子家政服务有限公司普通发票二张；15、玉田县医院120急救中心转运协议书原件一份；16、交通费票据47张，韩立志证明一份；17、唐山市法医鉴定结论、鉴定费发票原件各一份；18、原告儿子曾龙飞、儿媳贺永霞护理证明、用工单位营业执照各一份；19、病例取证费发票二张；20、承包合同复印件。被告祝会壮对原告提交的证据没有异议。被告华安保险张家口支公司认为，1、医疗费数额请法庭依法核实，并核实正式医疗发票；2、护理用品有七张收据，形式不合法，此部分费用应扣除；3、2020年2月21日在玉田县医院治疗不稳定形心绞痛、冠心病所产生的相关费用与事故没有关联性，请法院剔除，涉及发票金额是7767.66元，且主诉也与交通事故无关，是心脏上的陈旧性疾病，主诉有十一年，在工人医院的既往史中曾于2009年因冠心病在工人医院住院治疗，该部分费用不同意赔偿；4、病历取证费属于间接损失，不同意赔偿；5、对唐山市金卫安子家政服务公司的两张陪护费发票的三性不认可，发票中不能显示陪护的期间与每日金额，也没有陪护合同及陪护人员的相关资格证书；6、转运协议书1700元没有发票，且应在交通费项下，且金额过高，没有给付的相关证据；7、交通费的证据无法证明是其住院出院时产生的；8、对韩立志的证明不认可；9、对交通费请法庭综合酌定；10、对司法鉴定报告，真实性无异议，对三期标准认定过高，牙齿治疗费7000元不应再重复主张（因为2020年7月5日和17日，在玉田县医院已经治疗完毕）；11、面部瘢痕费5000元，应在实际发生后凭相关证据另行主张；12、两份护理证明（曾龙飞、贺永霞）并未提交工资表及工资银行流水，不能证明其因护理原告误工减少，根据唐山市法医护理鉴定，护理人员是一人。对土地承包经营权证书，应核实原件，原告主张误工费，因其本人年龄超过了法定退休年龄，但因原告提供了土地承包的证书，认可按照农林牧渔业标准酌情给付不超过鉴定的150天，但也是因为土地承包足以说明原告的户口性质是农业，应按照农业标准计算伤残赔偿金。 被告华安保险张家口支公司提交证据为，垫款凭证一份。原告及被告祝会壮对上述证据均没有异议。 对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 本院认定事实如下：2019年8月31日4时30分，被告祝会壮驾驶冀Ｇ×××××、冀Ｇ×××××号重型半挂车沿京哈线由西向东行驶至京哈线111ＫＭ＋600Ｍ，撞前方顺行原告驾驶三轮电动车，致车辆损坏、原告受伤的交通事故。此事故经玉田县公安交通警察大队认定，被告祝会壮负事故主要责任，原告负次要责任。原告受伤后即被送到玉田县医院住院治疗1天，因伤情严重转至唐山市工人医院住院治疗32天，2020年2月21日原告因发作性胸痛加重到玉田县医院住院治疗2天，2020年4月12日原告因拆除下颌骨内固定到唐山市工人医院住院治疗4天，2019年11月到2020年7月原告又曾到北京同仁医院、玉田中医医院、唐山市眼科医院、玉田县医院门诊治疗。 2020年6月2日，玉田县公安交警大队委托唐山市法医鉴定中心对原告伤残等级、后续治疗项目和时限、误工期、护理期、营养期进行鉴定。同年6月16日上述鉴定机构出具司法鉴定意见书，评定原告之伤构成十级伤残，面部瘢痕治疗费伍仟元，牙齿治疗费柒仟元，误工期150日，护理期100日，营养期90日。 另查明，被告祝会壮系冀Ｇ×××××、冀Ｇ×××××号重型半挂车车主，2018年9月27日被告祝会壮作为被保险人为冀Ｇ×××××号车辆在被告华安保险张家口支公司投保交强险和商业险，其中第三者责任险限额100万元且不计免赔率，其中交强险保险期间为2018年11月9日14时起至2019年9月14时止，商业险保险期间为2018年11月13日00时00分起至2019年11月12日24时止，此次事故发生在保险期间。事故发生后，被告华安保险张家口支公司为原告垫付医疗费10000元。 关于原告因此次事故所受损失：原告提供玉田县医院、唐山市工人医院、北京市同仁医院、唐山市眼科医院、玉田县中医院门诊病历、住院病历、诊断证明书、出院证、住院收费票据、门诊收费票据等证据材料的真实性可以认定。2020年2月21日至2020年2月23日玉田县医院住院病历中载明原告因间断心悸11年余，发作性胸痛4年，加重2小时入院，出院诊断为冠心病，不稳定型心绞痛，心功能I级（NYHA分级），高血压病3级极高危，双额硬膜下积液。通过病历记载不能证明原告此次住院治疗与本案所涉交通事故有关联性，故对此次住院产生的费用，本院不予采信。2020年6月16日鉴定机构出具鉴定意见原告牙齿治疗费7000元，原告提交2020年7月5日及2020年7月17在玉田县医院门诊病历及门诊收费票据证实原告为牙齿治疗实际支出6290元，两笔费用不宜重复计算，应以原告实际支出为准，即6290元。结合原告伤情及唐山市法医鉴定中心出具的鉴定结论，面部瘢痕治疗费5000元属合理开支，本院予以认定。原告在唐山工人医院医药商场和唐山市路北区永浩大药房购买单唾液酸四己糖神经节苷脂钠等药品支出13009元，属治疗所需必要合理性支出，本院予以采信。原告主张护理用品费用1520元，原告提交票据虽为非正式票据，但考虑到该部分费用却有开支的必要，本院予以采信。被告称应扣除10%非医保用药缺乏事实和法律依据，本院不予采信。原告支出医疗费为90572.37元。原告住院37天，应得住院伙食补助1480元（40元/天*37天）。2020年6月16日唐山市法医鉴定中心出具的鉴定结论原告被评定为十级伤残，误工期150天，护理期100天，营养期90天。2020年度河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中：农村居民人均年可支配收入15373元，农、林、牧、渔业年平均工资28201元，居民服务业年平均工资42115元。原告属农村居民，应按农村居民标准计算各项损失，原告主张按城镇居民标准计算伤残赔偿金，本院不予采信。原告应得残疾赔偿金21522.2元（15373元/年*14年*10%）。事故发生时原告虽已年满60周岁，结合原告提供的证据并结合农村当前实际情况，原告主张误工费应予采信，原告应得误工费11557.79元（28201元/366天*150天）。原告主张其由护工及其儿子曾龙飞、儿媳贺永霞进行护理，但医疗机构或鉴定机构并没有明确护理人数意见，应按一人护理计算护理费，原告提交陪护服务费发票，但该票据并未注明具体护理期限，本院不予采信，原告护理费应按居民服务业工资标准进行计算，原告应得护理费11506.83元（42115元/366天*100天）。原告应得营养费3600元（40元/天*90天）。原告进行鉴定支出鉴定费2200元，并已提供对应的司法鉴定费用发票，本院予以采信。原告主张交通费4000元，结合原告伤情及住院治疗情况，本院酌定2000元。原告因交通事故受伤致残，精神损害较为严重应得到精神损害赔偿。根据原告伤残程度，原告应得精神损害抚慰金5000元。原告主张病历取证费55元，并已提交唐山市工人医院及玉田县医院门诊收费票据予以证实，考虑该费用属为查明原告伤情支出的必要费用，本院予以采信。原告主张电动三轮车损失3000元，但未提交证据证明电动三轮车的损失情况，本院不予采信。以上原告损失为：医疗费90572.37元、住院伙食补助费1480元、营养费3600元、护理费11538.36元、护理用品费1520元、误工费11589.45元、交通费2000元、残疾赔偿金21522.2元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2200元，病历取证费55元，共计151077.38元。 本院认为，原告与被告祝会壮各自驾驶机动车过程中发生交通事故，造成原告受伤。此事故经公安交警部门认定，原告负事故次要责任、被告祝会壮负主要责任。结合事故中各方过错程度及造成事故的原因力等因素，原、被告各承担此次事故损失30%、70%民事责任。被告祝会壮作为被保险人在被告华安保险张家口支公司为其所有的冀Ｇ×××××号车辆投保机动车交强险和限额100万元不计免赔第三者责任险，此次事故发生在保险期间属保险事故。被告华安保险张家口支公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元、在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金5000元及其他损失48170.01元，共计63170.01元；超出交强险医疗费赔偿限额的医疗费80572.37元、伙食补助费1480元、营养费3600元，共计85652.37元，由被告华安保险支公司赔偿70%，即59956.66元；鉴定费用2200元及病历取证费55元属查明保险标的损失程度所支付的必要、合理费用，由被告华安保险张家口支公司赔偿给原告70%，即1578.5元，以上各项损失总计124705.17元。被告华安保险张家口支公司为原告垫付的医疗费10000元，应予扣除。 综上，原告的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在交强险及第三者责任险限额内赔偿原告曾兆祥医疗费、护理费、护理用品费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金123126.67，另赔偿原告鉴定费用、病历取证费1578.5元，共计124705.17元，扣除已赔付10000元费用，剩余114705.17元，于本判决生效之日起三日内付清； 二、驳回原告曾兆祥的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费750元，由原告曾兆祥负担392元，由被告祝会壮负担358元，均于本判决生效之日起三日内向本院交纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  蒋召民 二〇二一年三月十七日 书记员  邱 月