安徽省阜阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)皖12民终1016号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司,住所地深圳市福田区华富街道皇岗路5001号深业上城(南区)二期60层、59层5901，统一社会信用代码914403008922259683。 负责人:林耸，该公司总经理。 委托诉讼代理人：关永宝，中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳支公司员工。 被上诉人（原审原告）：张金龙，男，1992年3月2日出生,汉族,住安徽省太和县。 被上诉人（原审原告）：李彩莲，女，1992年9月19日出生,汉族,住安徽省太和县，系张金龙之妻。 被上诉人（原审被告）：张蒙，男，1996年11月17日出生，汉族，住安徽省太和县。 委托诉讼代理人：王洋，安徽天联天律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：高小荣，女，1972年7月14日出生，汉族，住安徽省太和县。 委托诉讼代理人：王洋，安徽天联天律师事务所律师。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司(以下简称太平洋财险深圳分公司)因与被上诉人张金龙、李彩莲、张蒙、高小荣机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省太和县人民法院(2020)皖1222民初3290号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。 太平洋财险深圳分公司上诉请求：依法撤销或改判一审判决；不承担上诉费。事实与理由：一审认定事实错误，事故发生时皖Ｋ×××××车在太平洋财险深圳分公司未投交强险。该车辆曾于2017年3月17日在中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安分公司投有交强险，于2018年在太平洋财险深圳分公司投有交强险，保险期限为2018年3月12日至2019年3月12日。2019年3月12日后皖Ｋ×××××车辆未续保。一审判决太平洋财险深圳分公司承担交强险赔付责任的推理规则不正确。太平洋财险深圳分公司是否承担赔偿责任与交强险的强制性质无关，在投保人为未续保的情形下，是否续保决定权在投保人，而不是保险人。不能因为保险的强制性就认为保险人必须承担责任。太平洋财险深圳分公司抗辩扣减非医保用药，除根据保险合同约定非医保用药不属于保险人责任外，张金龙住院治疗费中包含了治疗自身疾病的用药，因疾病的复杂性，一一区分每项用药的治疗病症在医学上都很难，对太平洋财险深圳分公司更非易事。太平洋财险深圳分公司认为应酌情扣减部分医疗用药及其他相关费用。 张金龙、李彩莲答辩，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院予以维持。 张蒙、高小荣答辩，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法予以维持。 张金龙、李彩莲向一审法院起诉请求：1、依法判决张蒙、高小荣承担机动车交通事故责任，赔偿损失合计280671.44元。2、太平洋财险深圳分公司在保险限额范围内承担保险责任。3、精神抚慰金在交强险限额范围内优先赔偿。4、不承担诉讼费用。 一审法院认定事实：一、事故发生概况：2019年3月16日21时40分许，张蒙驾驶皖Ｋ×××××小型轿车，沿太和县双皮路北双浮新大桥西十字路口处由东向西行驶时，与由北向南行驶的张金龙驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成张金龙、李彩莲受伤及车辆损坏的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：张蒙承担此起事故的全部责任，张金龙、李彩莲无责任。 三、受害人概况：张金龙，1992年3月2日出生，农民，农业户口；李彩莲，1992年9月19日出生，农民，农业户口。 四、财产损失：5982元。 五、医疗费：张金龙8628元（当事人主张）；李彩莲35670.93元（含后续治疗费5000元）。 六、护理费：张金龙7408.8元[123.48元/天（当事人主张）×60天]；李彩莲11113.2元[123.48元/天（当事人主张）×90天)]。 七、误工费：张金龙15424.8元(128.54元/天×120天)；李彩莲15681.88元(128.54元/天×122天). 八、交通费：张金龙660元[10元/天×28天+255.1元（重新鉴定交通费)]；李彩莲520元（10元/天×52天）。 九、住院伙食补助费：张金龙1400元(50元/天×28天)；李彩莲2600元(50元/天×52天)。 十、营养费：张金龙1800元(30元/天×60天)；李彩莲2700元（30元/天×90天)。 十一、残疾赔偿金：李彩莲75080元(37540元/年×20年×10%)。 十二、被扶养人生活费：17769.6元[11106元/年（当事人主张）×（17+15）÷2×10%]，（李彩莲之子张梓宸2015年12月7日出生，张子皓2018年8月16日出生）。 十三、精神损害抚慰金：李彩莲5000元。 十四、垫付款：张蒙垫付29900元。 十五、鉴定费：张金龙2000元；李彩莲3600元。 十六、车辆评估费：500元。 十七、保险合同主体（机动车交通事故责任强制保险）：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司。 十八、保险合同主要内容（机动车交通事故责任强制保险）：保险期间自2018年3月13日0：00时起至2019年3月12日24：00时止。 十九、保险合同主体（第三者责任险）：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司。 二十、保险合同主要内容（第三者责任险）：第三者责任险保险金额100万元，不计免赔，保险期间自2018年3月18日00时00分起至2019年3月17日24时00分止。 二十一、其他情况：车祸后，张金龙住院治疗28天，经安徽正宇司法鉴定所鉴定：1、张金龙因道路交通事故受伤致C5椎体前下缘轻度骨髓水肿，颈椎椎间盘突出症，综合分析建议其误工期120日，护理60日，营养60日。2、张金龙本次外伤后，需康复理疗、定期检查以及相关对症支持治疗，综合分析建议后续治疗费用为人民币3000元。李彩莲车祸后，住院治疗52天，经安徽正宇司法鉴定所鉴定：1、李彩莲因道路交通事故受伤致左侧胫骨近端开放性骨折、左小腿皮肤撞伤、闭合性颅脑损伤、全身多处软组织损伤，经手术治疗后，现遗留左膝关节活动受限，关节活动功能丧失达25%以上（未达50%）构成人体损伤致残程度Ⅹ（十）级伤残。2、李彩莲本次外伤后，建议其误工期180日，护理期90日，营养期90日。3、李彩莲本次外伤后，建议其后续治疗费用为人民币5000元（不包括麻醉意外及手术并发症）。4、李彩莲本次外伤后，其劳动能力丧失程度为部分丧失劳动能力。张蒙、高小荣及太平洋财险深圳分公司对李彩莲的伤残等级、三期、后续治疗及劳动能力鉴定均无异议，在法院规定的期限内，太平洋财险深圳分公司申请对张金龙的伤情与本次交通事故的关联度进行鉴定，对张金龙的三期、后续治疗费进行法医学重新鉴定。经双方协商，一审法院委托安徽百友司法鉴定中心对上述事项进行了鉴定，结论为：张金龙颈、腰椎间盘突出症与本次交通事故之间存在间接因果关系，建议本次外伤因素参与度为20%－40%。张金龙多处软组织损伤与本次交通事故之间存在直接因果关系，建议本次外伤因素参与度为100%。2、张金龙的损伤误工期为180日、护理期为60日、营养期为60日。3、张金龙后续治疗费用建议以实际发生费用为准。 一审法院认为，张金龙、李彩莲诉求中合理部分，予以支持。对于张金龙、李彩莲主张的护理费、住院伙食补助费及营养费，对方均无异议，且主张不违反法律规定，予以支持；张金龙主张误工费按300元／天计算，因其无法提供工资流水、缴纳社保及个人纳税证明，且无法提供其自2018年12月11日之后在深圳居住的证据，对其误工费的计算标准依据其户口性质，按照农、林、牧、渔业标准128.54元／天计算；李彩莲提供太和县鹏宇发制品有限公司2019年1月、2月份的工资单及说明一份，以证明其月工资6700元，且以现金的形式发放，未缴纳社保，因证明人未出庭作证，且其提供的证据不足以证明其每月的固定收入，故李彩莲主张的200元／天的误工费标准不予支持，对其误工费的计算标准依据其户口性质，按照农、林、牧、渔业标准128.54元／天计算；太平洋财险深圳分公司无证据证明李彩莲使用非医保用药，且未申请对李彩莲是否使用非医保用药进行鉴定，因此，其要求扣除李彩莲医疗费中10%的非医保费用的意见，不予采纳；李彩莲因本次事故致伤，经安徽正宇司法鉴定所鉴定，构成十级伤残、部分丧失劳动能力，张蒙、高小荣及太平洋财险深圳分公司均未对该鉴定提出重新鉴定申请，因此，安徽正宇司法鉴定所对李彩莲作出的伤残等级、三期、劳动能力及后续治疗费的鉴定意见，予以采纳；李彩莲主张以深圳标准计算伤残赔偿金，无事实和法律依据，不予支持，依据其伤残等级按照安徽省2019年度城镇居民人均可支配收入37540元／年进行计算；其主张的两子女的被扶养人生活费，予以支持；后续治疗费是其必要的合理的开支，予以支持，依据李彩莲的伤残等级，酌定其精神抚慰金为5000元。张金龙住院治疗期间的交通费，酌定每天10元，重新鉴定所支出的交通费依据车票支持255.1元；李彩莲的交通费依据住院天数按照每天10元计算；张金龙、李彩莲主张的张子皓的医药费，因张子皓不是本案的当事人，且无证据证明张子皓的医药费与本案有关联性，对其主张不予支持；张蒙、高小荣及太平洋财险深圳分公司对张金龙、李彩莲主张的财产损失有异议，但均未申请重新评估，且未能提供其他足以推翻原评估意见的证据，因此，对张金龙、李彩莲主张的车辆损失，予以支持。张蒙持有合法证照驾驶高小荣所有的皖Ｋ×××××小型轿车引发交通事故，无证据证明高小荣存在过错，因此高小荣不应承担赔偿责任；阜阳市太和县公安局交警大队作出的第341222120190000180号道路交通事故认定书认定，张蒙承担此起事故的全部责任，张金龙、李彩莲无责任，故张金龙、李彩莲的损失应由张蒙承担。张金龙鉴定费2000元、李彩莲的鉴定费3600元及车辆评估费500元，由张蒙赔偿。张金龙车祸后住院治疗，所使用的药物主要是治疗颈、腰椎肩盘突出症，经安徽百友司法鉴定所对张金龙的伤情与本次交通事故的关联度进行鉴定，张金龙颈、腰椎间盘突出症与本次交通事故之间虽然存在因果关系，但系间接因果关系，且建议本次外伤因素参与度为20%－40%。因此，对于张金龙的人身损失，酌定张蒙承担40%的责任，因事故车皖Ｋ×××××小型轿车在太平洋财险深圳分公司投保有交强险及保险金额为1000000元的商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期限内，故张金龙、李彩莲的损失，由太平洋财险深圳分公司在交强险限额内优先赔偿，不足部分，由太平洋财险深圳分公司在商业三者险内赔偿；太平洋财险深圳分公司辩称，肇事车辆在其公司投保的交强险保险期间自2018年3月13日00时起至2019年3月12日24时止，事故发生在2019年3月16日，交强险已经超期，其公司不应承担交强险内的赔偿责任，仅就商业三者险部分承担赔偿责任。交强险是国家法律规定实行的强制保险制度，肇事车辆皖Ｋ×××××小型轿车2017年在中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司投保交强险及商业三者险，交强险的保险期间自2017年3月17日15时30分起至2018年3月18日00时00分止，2018年，肇事车辆皖Ｋ×××××小型轿车在太平洋财险深圳分公司投保交强险及商业三者险，交强险的保险期间自2018年3月13日00时起至2019年3月12日24时止，在2017年的交强险未到期的情况下，深圳分公司已将皖Ｋ×××××小型轿车2018年的交强险提前至2018年3月13日00时生效。交强险系全国联网，且皖Ｋ×××××小型轿车2017年、2018年的交强险均在太平洋财产保险股份有限公司投保，工作人员应当知道车辆的保险期间，造成该车交强险提前生效，致使事故发生时未在保单规定的保险期间内，该责任应由太平洋财险深圳分公司承担，因此，太平洋财险深圳分公司辩称的不承担交强险限额内的赔偿责任的意见，不予采纳。本案应在张金龙、李彩莲的诉讼请求范围内予以处理。张金龙的损失为22610.64元［（医疗费8628元＋护理费7408.8元＋误工费15424.8元＋交通费660元＋住院伙食补助费1400元＋营养费1800元）×40%＋鉴定费2000元＋财产损失5982元＋车辆评估费500元］；李彩莲的损失为169735.61元（医疗费35670.93元＋护理费11113.2元＋误工费15681.88元＋交通费520元＋住院伙食补助费2600元＋营养费2700元＋残疾赔偿金75080元＋被扶养人生活费17769.6元＋精神损害抚慰金5000元＋鉴定费3600元），张金龙、李彩莲的损失合计为192346.25元，由太平洋财险深圳分公司在交强险限额内赔偿122000元，余款64246.25元（192346.25元-122000元-张金龙鉴定费2000元-车辆评估费500元-李彩莲鉴定费3600元）由太平洋财险深圳分公司在商业三者险限额内予以赔偿。张蒙为张金龙、李彩莲垫付医疗费29900元，扣除应支付的鉴定费5600元（2000元＋3600元）以及车辆评估费500元，余款23800元，应在太平洋财险深圳分公司的赔偿款中予以扣除。太平洋财险深圳分公司应赔偿张金龙、李彩莲各项损失合计162446.25元（122000元＋64246.25元-23800元）。张蒙为张金龙、李彩莲垫付的23800元医疗费，可向太平洋财险深圳分公司另行主张。 综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司于判决生效之日起十日内赔偿张金龙、李彩莲各项损失162446.25元；二、驳回张金龙、李彩莲的其他诉讼请求。案件受理费减半收取2755元，由张蒙负担1775元，张金龙、李彩莲负担980元。 本院二审期间，当事人均没有提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。 本院认为，肇事车辆2018年的交强险虽于2018年3月12日购买，但该车辆2017年度的交强险于2018年3月18日到期，太平洋财险深圳分公司在车辆2017年的交强险未到期的情况下，将2018年的交强险提前至2018年3月13日00时生效，应视为太平洋财险深圳分公司在办理该保险业务时存在过失，一审判决判决太平洋财险深圳分公司在交强险内承担赔偿责任，并无不当。太平洋财险深圳分公司主张的扣减非医保用药与治疗自身疾病的用药，因医保用药以及非医保用药属于医院在治疗过程中用药，作为伤者在医疗中不能选择，且非医保用药的替代性医保用药价格无法计算，太平洋财险深圳分公司亦未举证证明张金龙医疗费用中存在治疗自身疾病用药的情况，对此该项主张，不予支持。综上，中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3549元，由中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  邵静怡 审判员  黄发全 审判员  关 岚 二〇二一年三月二十五日 法官助理王晴川 书记员王影 附本案适用的法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。