浙江省海盐县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙0424民初251号 原告：张李宝，女，1955年2月5日出生，汉族，住海盐县。 委托代理人：杨佳斌、费小玲，浙江靖远律师事务所律师。 被告：阳光财产保险股份有限公司海盐支公司。住所地：海盐县武原街道海兴西路255号1幢2、3层（开发区标准件工业城3号地块）。统一社会信用代码：91330424666189946J。 代表人：徐锋华，该公司经理。 委托代理人：吴玲玲，浙江远行律师事务所律师。 被告：吴忠义，男，1994年9月19日出生，汉族，住海盐县。 原告张李宝为与二被告阳光财产保险股份有限公司海盐支公司（以下简称“保险公司”）、吴忠义机动车交通事故责任纠纷一案，于2021年1月6日向本院提起诉讼，请求判令（已变更）：1、原告因案涉交通事故造成的各项损失250297.39元，由被告保险公司在保险责任范围内先予赔付（其中精神损害抚慰金要求在交强险内优先赔付），其余部分由被告吴忠义承担赔偿责任；2、被告承担本案诉讼费用。本院于同日受理后，依法适用简易程序，于2021年1月27日公开开庭进行了审理。原告委托代理人费小玲、被告保险公司委托代理人吴玲玲到庭参加诉讼，被告吴忠义经本院传票传唤，无正当理由未到庭。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、事故发生概况：2018年10月31日7时16分，被告吴忠义驾驶浙Ｆ5××××小型轿车，由北往南行驶至嘉南线13Ｋｍ＋250ｍ海盐县沈荡镇中钱村路段时，追尾前方同向行驶的原告驾驶的电动三轮车，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：2018年10月31日，海盐县公安局交通警察大队认定，被告吴忠义驾驶小型轿车行车时以手持方式使用电话、行车疏于观察，负事故的主要责任；原告驾驶电动三轮车行驶于机动车道内，负事故次要责任。 三、投保情况：被告吴忠义驾驶的浙Ｆ5××××小型轿车在被告保险公司处投保了交强险、第三者责任保险不计免赔1000000元，事故发生在保险期间内。 四、治疗情况：事故发生后，原告被送往海盐县人民医院、武警海警总队医院、嘉兴市××镇庄××村××区卫生服务站进行治疗，二次住院时间共41天，并有数次进行门诊治疗。 五、受害人伤残等级和误工期、护理期、营养期情况：2020年11月5日，浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所出具司法鉴定意见书一本，鉴定意见为：原告因交通事故致伤，评定为人体损伤九级伤残，原告伤残程度系本次交通事故完全作用。原告外伤后的误工期建议为5个月（包括住院时间），护理期建议为2个月（包括住院时间），营养期建议为2个月。 六、医疗费：原告主张55788.74元，并提供门诊收费票据（包括门诊诊察费票据）三十九份、住院收费票据二份、门诊病历二本、出院小结二份和在院病人费用清单二组及外购药发票一份。经本院审核，原告提供的一份外购药发票（金额为1287元），其没有提供经治医院的医嘱证明，与本案没有关联性，故不予认定。另，原告提供的一份门诊诊察费票据（日期为2018年10月31日）重复进行了计算，应予扣除；原告主张的其他医疗费并无不当，实际金额为54447.24元，对此予以确认。被告保险公司提出要求扣除其中15%的非医保用药，但其没有举证证明原告使用的药物存在同等效果药物可以替代，其主张于法无据，故不予确认。 七、住院伙食补助费：原告主张1230元（30元/天×41天）。本院认为，原告二次住院治疗均在海盐县人民医院，其按每天30元的标准计算不当，应按每天15元的标准计算，故为615元（15元/天×41天），对此予以确认。 八、营养费：原告主张2400元（40元/天×60天）。本院认为，原告按每天40元的标准计算不当，应按每天30元的标准计算。根据司法鉴定意见，应为1800元（30元/天×60天），对此予以确认。 九、误工费：原告主张12500元（2500元/月×5个月）。本院认为，事故发生时，原告已超过63周岁，考虑到原告确实仍在为他人从事劳务活动，故本院酌定原告的收入为每月1800元。根据司法鉴定意见，原告该部分损失应为9000元（1800元/月×5个月），对此予以确认。 十、护理费：原告主张9456元（154元/天×24天+5760元）并提供护理费收据一份。本院认为，根据司法鉴定意见，原告诉请于法不悖，对此予以确认。 十一、残疾赔偿金：原告主张188097元（62699元/年×15年×20%）。本院认为，原告按照城镇居民标准计算依据不足，其提供的包括银行存款分户明细查询、垃圾清运承包承揽合同在内的收入证明材料一组，仅能证实原告在事故发生前的务工情况。但原告定残时已超过65周岁，故不再以原告主要收入来源地判定可以参照适用的唯一标准，应结合原告住所地、经常居住地、主要生活消费地等因素综合判定。现原告未提供其他证据证实上述情况，故原告按照城镇居民标准计算的证据不足，应按照农村居民标准计算，该部分损失为95790元（31930元/年×15年×20%），对此予以确认。 十二、鉴定费：原告主张2600元并提供鉴定费发票一份，对此本院予以确认。 十三、交通费：原告主张800元。本院认为，根据原告就医治疗情况，原告诉请金额偏高，本院酌定为450元。 十四、精神损害抚慰金：原告主张10000元。本院认为，原告因伤致残，客观上导致其精神痛苦，其有权请求该项费用。根据原告在事故中的受伤后果、当事人各方的过错程度，对原告该项主张本院酌定为8000元。 十五、付款情况：被告吴忠义已付款24660元，被告保险公司已付款10000元。 裁决结果 本院认为，根据处理道路交通事故人身损害赔偿的相关法律法规及司法解释的规定，机动车与非机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险范围内先予赔偿，超过部分，由交通事故各方按各自的过错责任大小分担。本起交通事故系被告吴忠义驾驶小型轿车行车时以手持方式使用电话、行车疏于观察，应负事故的主要责任；原告驾驶电动三轮车行驶于机动车道内，负事故次要责任。故交强险之外的损失，本院确定由被告吴忠义承担80%的赔偿责任。原告因交通事故所遭受的损失为“本案相关情况”中的第六项至第十四项，合计182158.24元，由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告120000元［其中医疗费用赔偿限额范围内10000元、死亡伤残赔偿限额范围内110000元（包括精神损害抚慰金8000元优先赔付）］。原告医疗费用赔偿限额外的其余46862.24元，死亡伤残赔偿限额范围外的其余12696元，合计59558.24元，按被告吴忠义需承担的赔偿责任，由被告吴忠义赔偿给原告损失47646.59元。因被告吴忠义驾驶的浙Ｆ5××××小型轿车在被告保险公司处投保了机动车第三者责任保险不计免赔1000000元，故被告吴忠义赔偿给原告的损失，由被告保险公司在第三者责任保险内予以赔偿。因此，被告保险公司在交强险、第三者责任保险限额范围内赔偿原告损失共计167646.59元，扣除被告保险公司已付款10000元，被告保险公司实际尚需赔偿原告损失157646.59元。根据法律规定，鉴定费不属于保险公司理赔范围，故本案原告支出的鉴定费2600元，按照双方应承担的赔偿责任，由被告吴忠义赔偿给原告损失2080元。因被告吴忠义已付款24660元，故为简便计，由被告保险公司直接支付给原告135066.59元。被告吴忠义多支付的款项计22580元，由该被告与被告保险公司自行结算。原告超额部分诉讼请求，本院不予支持。被告吴忠义经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院可依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司海盐支公司在交强险、第三者责任保险限额范围内赔偿原告张李宝因交通事故造成的各项损失共计135066.59元，于本判决生效之日起十日内履行完毕； 二、驳回原告张李宝的其他诉讼请求。 如果被告阳光财产保险股份有限公司海盐支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费减半收取826元，由原告张李宝负担380元，被告吴忠义负担446元。 如不服本判决，可在判决书送达次日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。本案生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行裁判文书确定的义务。逾期未履行的，应在逾期后三日内向本院报告财产状况。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案进入执行程序后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信被执行人名单、限制高消费、罚款、拘留等强制措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  沈建良 二〇二一年三月二十二日 书记员  周月华 8 7