江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0428民初475号原告：汪兵祥，男，1957年08月15日出生，汉族，江西省鄱阳县人，住江西省上饶市鄱阳县。委托诉讼代理人：吴日想,江西鄱都律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：胡昌环，男，1980年10月02日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司九江中心支公司，统一社会信用代码913604007056484720，住所地江西省九江市濂溪区长虹大道750号。负责人：项德葵,系该保险公司总经理。委托诉讼代理人：陈鹏，系上述保险公司员工，代理权限为特别授权。原告汪兵祥与被告胡昌环、中国太平洋财产保险股份有限公司九江中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月20日受理立案后，依法适用普通程序组成合议庭于2020年12月22日公开开庭进行了审理。原告汪兵祥及其委托诉讼代理人吴日想、被告胡昌环、被告保险公司的委托诉讼代理人陈鹏到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告汪兵祥向本院提出的诉讼请求是：一、请求法院判令被告胡昌环赔偿原告各项经济损失合计人民币215851.09元；被告保险公司在保险范围内承担理赔责任。二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年04月28日07时58分许,被告胡昌环驾驶赣Ｇ×××××小型轿车行经都昌县门前路段时，与相对方向行驶的由原告汪兵祥驾驶的三轮电动车发生碰撞，致原告受伤及两车受损的交通事故。原告在都昌县中医院、九江市第一人民医院两次住院治疗55天。此次交通事故经都昌县公安局交通管理大队勘查认定，被告胡昌环承担主要责任，原告承担次要责任。后经江西神州司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1．原告汪兵祥两处伤残等级各十级；2．误工期180天，护理期90天，营养期90天；3．后续取出内固定架等治疗费用需25000元。该事故车辆在被告保险公司购买了交强险和商业第三者责任保险并在承保期限内。因原告受伤造成其在都昌大沙镇承包320亩土地无人耕种无人管理，损失惨重，故原告酌定工资200元／天。为维护原告的合法权益，恳请法院判如所请。被告胡昌环辩称：交通事故发生后，我垫付原告医疗费14256元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称：肇事车辆赣Ｇ×××××在我司投保了交强险和50万元不计免赔的商业第三者责任险，在肇事车辆提供有效证件及保单的情况下，我司在保险责任限额内承担保险理赔责任。我司对事故的真实性及责任划分无异议，责任比例应当是7比3。对原告医疗费请求扣除15%的非医疗保险用药，我司前期垫付医疗费10000元，请求一并处理。原告部分诉求请求法院依法核减。我司不承担本案的诉讼费及鉴定费。本院依据当事人在法庭上的举证、质证及本院审查认定的证据，并结合当事人在庭审过程中的陈述，本院认定事实如下：2020年04月28日07时58分许,在都昌县门前路段，被告胡昌环驾驶赣Ｇ×××××小型轿车由三汊港往都昌县城（由东往西）方向超速行驶时，与在道路北侧由原告汪兵祥驾驶的由南往北横过机动车道的三轮电动车发生碰撞，致原告汪兵祥受伤及两车受损的交通事故。原告受伤后，被送到都昌县中医院进行治疗，经诊断，原告汪兵祥双侧额叶脑挫伤伴出血、腹腔出血、右侧颞顶头皮裂伤、双侧腓骨远端骨折、左侧胫骨远端骨折、L1L2L3腰椎左侧横突骨折、全身多处软组织伤等，住院8天于2020年05月06日出院后便转入九江市第一人民医院继续住院治疗，其间行“双腓骨远端骨折切开复位钢板内固定＋双内踝骨折螺钉内固定＋双下胫腓联合螺钉固定＋左胫后肌腱缝合术”，住院40天出院。出院医嘱：建议休息1月，注意休息，加强营养；定期复查X线，手术三月后取出下胫腓骨内固定螺钉。同年10月08日，原告因“双踝关节骨折术后04月余要求取出下胫腓骨内螺钉”第二次入该院，住院07天于同年10月15日出院，花去医疗费6935.83元。出院医嘱：注意休息，加强营养等。原告在住院期间，被告胡昌环垫付医疗费14256元，被告保险公司垫付医疗费10000元。2020年09月25日，经都昌县公安局交通警察大队委托江西神州司法鉴定中心对原告汪兵祥的伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期进行评定，该司法鉴定中心的鉴定意见是：被鉴定人汪兵祥右下肢损伤的伤残等级为十级；脊柱损伤的伤残等级为十级；后续治疗费为25000元；自受伤之日起，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。原告花去鉴定费2100元。经都昌县公安局交通管理大队第360428120200000113号《道路交通事故认定书》认定，被告胡昌环承担主要责任，原告汪兵祥承担次要责任。同时还查明，事故车辆赣Ｇ×××××小型轿车的所有人为被告胡昌环，并由其在被告保险公司投保了交强险及50万元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险有效期间内。另查明，原告汪兵祥自2020年起在承包粮田320亩耕种。因协商未果，原告汪兵祥特诉至本院，诉讼请求是：一、请求法院判令被告胡昌环赔偿原告各项经济损失合计人民币215851.09元；被告保险公司在保险范围内承担理赔责任。二、本案诉讼费由被告承担。庭审过程中，原告增加诉讼请求，增加轮椅费1000元。上述事实，有原告和被告在法庭上的陈述，原告提供的原告的身份证，道路交通事故认定书，都昌县中医院的收费票据、入院记录、出院记录、疾病证明书、检查报告单、救护车费收据，九江市第一人民医院两份疾病证明书、两份出院记录、检查报告单、入院记录、手术记录、收费票据及费用清单，鄱阳县人民医院门诊票据，江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票，交通费票据若干，承包合同、营业执照、大沙镇茅铺村委会证明，购买“金艺牌”三轮电动车的收款收据；被告胡昌环提供的居民身份证、驾驶证、行驶证、保险单等证据予以证明，可以认定。本院认为，原告汪兵祥因交通事故受伤，要求被告胡昌环依法赔偿其各项损失，并要求被告保险公司在保险责任限额内承担理赔责任，符合有关法律规定，本院予以支持。当事人对道路交通事故认定书均无异议，本院经审核本案道路交通事故认定书后认为并无不当，本院予以采纳。并由此确定被告胡昌环承担70%的主要民事责任，原告承担30%的次要民事责任。因本案事故车辆赣Ｇ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和50万元不计免赔第三者责任险，故根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条的规定：“机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。”因此，本案原告的损失，先由保险公司在交强险限额内予以赔付，不足部分则由被告保险公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿。保险公司依据保险合同不予赔付的部分则由被告胡昌环承担。关于保险公司要求按15%的比例核减非医保费用，符合保险合同约定，本院认为核减比例偏高，按医疗费总额的10%予以扣减适当。对于本案原告汪兵祥的损失，本院依据法律及有关规定核定如下：（1）医疗费按医院出具的票据金额86379.59元（其中被告胡昌环补充提供票据14256元，剔除交通费票据700元、余水梅挂号费14元）计算，非医疗保险费用本院核定扣减86379.59×10%＝8637.96元；（2）住院伙食补助费，原告诉请合理，本院予以支持。住院伙食补助费认可2750元；（3）营养费，原告主张营养时间90天，既有依据医嘱加强营养，又有鉴定意见证据证明，原告主张合理，予以采纳；营养标准偏高，原告两处十级伤残按23元/天计算，本院认定营养费为2070元；（4）误工费，原告主张误工时间依据不足，误工时间按司法解释规定计算至定残前一天，共计164天，误工标准原告诉请200元/天证据不足，本院按江西省农业标准137元/天的标准计算，误工费核定22468元；（5）护理费，护理费标准参照江西省居民服务行业标准141元/天计算，护理时间同样既有医嘱禁止双下肢下地，又有鉴定意见证据证明，护理时间主张按90天计算，本院予以支持，护理费核定为12690元；（6）伤残赔偿金，原告诉请并无明显不当，本院认可68341.02元；（7）精神抚慰金，原告主张5000偏高，本院支持4000元；（8）交通费，除救护车费700元有票据外，原告提供的其他交通票据不全，不予认定，本院另酌定600元，合计1300元；（9）后续治疗费25000元，是原告后期定期复查，待骨质愈合后需行内固定物取出的费用，而原告于2020年10月08日入院要求取出下胫腓骨螺钉，该院于10月10日行“双踝骨折内固定术后下胫腓骨螺钉取出术”，并花费治疗费6935.83元。因此，原告诉请后续治疗费应当扣减该部分内固定取出已实际产生的费用，本院认定后续治疗费18064.17元；（10）财产损失，原告诉请电动车损失3800元，未有损坏照片佐证，仅只有事故认定书记载，故本院酌定2000元。对于水泵损失因证据不足，本院不予支持；（11）鉴定费2100元，由被告胡昌环按责任比例承担；（12）轮椅费，即残疾辅助器具费，对原告康复有帮助，本院予以支持，虽没有提供发票，但提供了实物予以证明，本院酌定800元。综上所述，原告汪兵祥的上述各项损失共计人民币222962.78元，其中由被告保险公司承担10000＋（86379.59＋2750＋2070＋18064.17－8637.96－10000）×70%＋22468＋12690＋68341.02＋4000＋1300＋800＋2000－10000＝175037.08元；由被告胡昌环承担（8637.96＋2100）×70%＝7516.57元，与其垫付的医疗费14256元相抵后，还应得医疗费返还款6739.43元；原告实际应得赔偿款168297.65元。依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十二条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十二条、第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效后二十日内一次性赔付原告汪兵祥因交通事故造成的各项损失共计人民币168297.65元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效后二十日内一次性返还被告胡昌环垫付的医疗费共计人民币6739.43元；三、驳回原告汪兵祥的其他诉讼请求；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4605.90元，由被告胡昌环负担3224元，原告负担1381.90元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审 判 长  曹开亮人民陪审员  余洪源人民陪审员  刘书文二〇二一年三月一日书 记 员  谭珍珍