广西壮族自治区资源县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0329民初557号 原告：黄萍，女，1995年2月22日出生，汉族，住广西玉林市博白县。 委托代理人：周彬，国浩律师（南宁）事务所律师。 被告：刘助星，男，1997年3月31日出生，苗族，住广西资源县。 被告：刘雍周（系刘助星之父），男，汉族，1966年8月26日出生，住广西桂林市资源县。 被告刘助星、刘雍周的共同委托代理人：李立坤，广西法治律师事务所律师。 被告：段利军，男，1982年7月3日出生，汉族，住广西桂林市资源县。 被告：资源县瓜里乡卫生院，住所地：桂林市资源县瓜里乡文明街**。 法定代表人：黄前，该院院长。 委托代理人：刘军，广西法治律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司桂林市分公司，，住所地：桂林市中山中路** 负责人：吴海武，公司总经理。 委托代理人：谷文渊，广西君健律师事务所律师。 原告黄萍诉被告刘助星、刘雍周、段利军、资源县瓜里乡卫生院、中国人民财产保险股份有限公司桂林市分公司（以下简称财保桂林分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月5日立案受理后，依法适用普通程序审理。在诉讼过程中，原告黄萍申请对其伤残等级、后续治疗费、营养期、护理期、误工期及护理依赖程度进行司法鉴定。本院委托广西脑科医院司法鉴定所进行鉴定。广西脑科医院司法鉴定所于2020年11月9日、11月11日、12月3日分别作出桂脑司鉴[2020]临鉴字第102号、桂脑司鉴[2020]精鉴字第440号司法鉴定意见书、司法鉴定意见补正书。被告财保桂林分公司申请对原告黄萍治疗期间与交通事故无关用药金额以及超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的医疗费进行鉴定，本院依法委托桂林市华源司法鉴定所进行鉴定，桂林市华源司法鉴定所于2020年11月10日作出桂市华源[2020]法医鉴字第463号法医临床司法鉴定意见书。本院于2020年12月9日公开开庭进行了审理。原告黄萍的委托代理人周彬，被告刘助星、刘雍周及其共同委托代理人李立坤，被告段利军，被告资源县瓜里乡卫生院的委托代理人刘军，被告财保桂林分公司的委托代理人谷文渊到庭参加诉讼。2020年12月21日，原告黄萍向本院提出诉讼保全申请，本院于2020年12月23日作出（2020）桂0329民初557号民事裁定书，裁定查封、冻结被告刘助星、刘雍周名下的价值786585.8元的财产。本案现已审理终结。 原告黄萍向本院提出诉讼请求：1、判令被告财保桂林分公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿原告各项损失307098.79元；2、判令被告刘助星、刘雍周、段利军、资源县瓜里乡卫生院对原告的上述损失经交强险及商业第三者责任险赔偿后不足的部分承担赔偿责任；3、判令被告承担本案诉讼费。后，原告黄萍变更第一项诉讼请求为：判令被告财保桂林分公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿原告各项损失1501298.07元。事实及理由：2019年7月3日13时许，段利军驾驶桂Ｃ×××××救护车从资源县瓜里乡水头村村公所方向开往水头村大禾塘组方向，行至（水头至金江路段）大禾塘一右转弯上坡路段时，与相对方向由刘助星驾驶的二轮摩托车（后搭乘原告黄萍）在会车过程中发生刮碰，刮碰后摩托车驶出路外翻下悬崖，造成黄萍受伤的交通事故。根据资源县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》认定：段利军与刘助星承担事故的同等责任，黄萍不承担责任。事故发生后，原告黄萍于2019年7月3日至2020年1月13日在桂林市第九二四医院住院治疗，共住院194天，全程需要二人陪护。住院期间及出院后复查、购买药物等花费医药费250940.75元。2020年11月9日，广西脑科医院司法鉴定所作出鉴定:1、黄萍因交通事故导致一处四级伤残、两处十级伤残；2、黄萍的护理依赖程度为部分依赖；3、黄萍后期医疗费用为5000元。2020年11月11日，广西脑科医院司法鉴定所鉴定黄萍的精神伤残等级为六级伤残。财保桂林分公司作为肇事车辆的交强险及商业第三者责任险的保险人，事故发生时，保险合同仍在保险期间内，其依法应当在保险责任范围内对原告的损失承担赔偿责任。被告段利军、刘助星作为肇事者、过错方及直接侵权人，应当对原告的损失承担赔偿责任。被告瓜里乡卫生院、刘雍周作为肇事车辆的所有人应当对原告的全部损失承担连带赔偿责任。事故发生后，被告瓜里乡卫生院已垫付医疗费134873.5元，被告刘助星已垫付医疗费58000元、护理费5000元。因双方就赔偿事宜达不成一致，原告诉至法院，请求判如所请。 原告为证实自己的主张，向法庭提交了以下证据： 1、原告身份证复印件，证明原告的主体资格； 2、被告瓜里乡卫生院与财保桂林分公司企业信用信息查询单，被告段利军、刘助星身份证复印件，肇事车辆桂Ｃ×××××号车行驶证、桂Ｈ×××××号车信息查询单，证明各被告的主体信息及诉讼主体资格、肇事车辆桂Ｃ×××××号车、桂Ｈ×××××号车的基本信息、保险情况； 3、交通事故认定书，证明被告段利军，刘助星分别承担事故同等责任，原告黄萍不承担责任； 4、住院病历首页，入院记录2份、出院记录2份、出院证、医学诊断证明书，复诊门诊病历，医疗费发票，证明原告受伤住院194天及治疗情况，2020年4月13日复查，医嘱建议：加强营养，全休一个月，陪护2人等，原告花费了医疗费用242486.97元； 5、陪护证明，护理费收据，护理协议、护理费收条，护理人员身份证复印件，家庭户口本，证明原告住院194天期间全天需两人陪护，原告由亲属及聘请的护工廖干秀一起护理，并支付廖干秀护理费共38410元，原告出院后一直由家属轮流照顾； 6、贺州学院证明，毕业证书，学生证，校园卡，证明原告自2015年9月至2019年7月一直在贺州学院小学教育专业学习，期间一直居住在学校宿舍，其经常居住地为贺州市城市区域； 7、残疾辅助器具发票，证明原告配置残疾辅助器具花费658元； 8、房屋租赁合同，房屋家具、家电物品清单、租金、押金收条、退房收条、住宿费收据，证明原告家属为陪护照顾原告花费住宿费10550元； 9、护理用品网购订单信息，证明原告家属为护理原告购买护理用品支付了1148.22元； 10、交通费车票、发票（大巴）、购票信息单、包车协议、驾驶证、行驶证、车主身份证复印件（附车主提供的发票），证明原告及家属因复诊复查、陪护、处理交通事故花费了交通费19577.9元，其中，包车费为11200元； 11、中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院的病人费用清单，证明原告在九二四医院两次住院医疗费用明细； 12、检查报告单26张以及医学检查胶片16张，证明原告因本案事故造成的损害情况及治疗恢复情况； 13、村委会证明，家属情况说明，证明原告目前癫痫发作的具体情况，在遭受事故伤害后各方面表现均出现异常，不能正常生活，精神状况非常差，在家康复治疗至今，一直由家人陪护； 14、九二四医院住院期间的长期医嘱单，临时医嘱单，疾病证明书，购药发票、收据、医疗费收据，证明黄萍一直需要服用丙戊酸钠缓释片、利伐沙班片等药物进行抗癫痫治疗以及复查、购买抗癫痫药物花费医药费情况； 15、2019年博白县特岗教师招聘资格复核材料（封面、报名信息表、教师资格证书、学校毕业生推荐表、在校成绩单等），证明黄萍系本科毕业生，且在校期间学习成绩优秀，积极参与各类社会活动；其在遭受事故伤害前学习能力、逻辑思维能力、语言表达能力、沟通与交往能力等方面的表现均属于优秀水平； 16、购药发票，收据5张，医疗费收据1张，证明黄萍因病情需要购药、检查，花费了医疗费6177元； 17、住宿费收据、结账凭证3张，证明黄萍到桂林市复诊复查及到柳州市做司法鉴定，黄萍及其陪护亲属花费住宿费578元； 18、大巴发票、搭车发票、火车票，证明黄萍到桂林市复诊复查及到柳州市做司法鉴定，黄萍及其陪护亲属花费交通费2643.2元； 19、鉴定费发票，证明花费鉴定费5410元； 20、司法鉴定意见书2份，证明黄萍因本次交通事故构成一处四级伤残，一处六级伤残（精神状态），两处十级伤残，黄萍的护理依赖程度为部分护理依赖，黄萍后期治疗费用为5000元。 被告刘助星、刘雍周辩称，一、被告段利军应当承担事故主要责任，答辩人刘助星承担次要责任。二、被答辩人作为无偿搭乘答辩人刘助星摩托车的成年乘客，未戴头盔，存在一定过错，其本人应当在答辩人刘助星一方承担的责任中分担一定的责任。三、答辩人刘雍周不是事故的责任人，其子刘助星已经成年，刘雍周不应该承担责任。四、被答辩人诉请的赔偿费用缺乏法律依据，事实依据及超出赔偿标准，过高的诉请不应该得到支持。针对原告医疗费要看原告提供的发票原件才能确定；住院伙食补助费计算错误，原告要求计算护理人员的住院伙食补助没有依据；营养费每天40元过高，应该是20元一天为宜，原告要求计算316天的营养费不符合法律规定，只应计算住院期间的营养费，即193天；要求支付医院护理费2200元缺乏依据，医院的护理费已经包含在医疗费当中，如果要额外收取，应当开具医院的发票；护理费中的亲属护理费计算方法错误，亲属是农民，应该按照农林牧渔业的标准计算，时间应该按照193天计算，原告的亲属是在2019年8月12日以后护理的，在此之前是刘助星的家属护理，亲属陪护应该减去刘助星家属护理期间，出院后护理费应该按照护理依赖程度来算，计算年限应该不超过20年，建议计算10年，应该为259455元；原告计算误工费缺乏事实依据，原告没有证据证明收入是77644元/年，认为原告是特岗教师，应该提供特岗教师计算标准；对残疾辅助器具费658元、护理用品费1148.2元、后期医疗费5000元及残疾赔偿金555920元没有异议；精神抚慰金50000元过高，应该是20000元-30000元为宜；鉴定费根据发票原件确认；住宿费、交通费明显过高，只能计算原告就医所需要的必要交通费。五、答辩人刘助星已经给予部分赔偿。原告家属于2019年7月23日到达桂林，并于次日办理了请护理、租房等事宜，25日离开桂林，直至2019年8月12日才返回桂林，在此期间均为刘助星家属护理，共41天，护理费5882元应该予以扣除。 被告刘助星、刘雍周为支持其辩解，提交了以下证据： 1、刘助星身份证复印件，刘雍周的户口簿复印件，证明被告刘助星和刘雍周的身份情况； 2.医院收费发票3张，收据2张，证明被告刘助星、刘雍周代原告向医院支付医疗费56176.78元，被告刘助星、刘雍周向原告支付医疗费、护理费15000元，共计已支付71176.78元； 3、交通事故车辆技术检验报告，证明刘助星驾驶的车辆符合检验要求，不是报废车辆。 被告段利军辩称，其系职务行为，不需要承担责任。 被告段利军未提交证据。 被告资源县瓜里乡卫生院辩称，一、针对被答辩人黄萍提出的各项赔偿项目及赔偿费用，对医疗费242486.97元予以认可，变更后250940.75元要看发票，住院伙食补助费为19300元，天数应该是193天。家属陪护费不认可，营养费认定为3600元，护理费认可38410元，误工费不予认可，残疾器具费认可，护理用品费不认可，后续医疗费5000元认可，残疾赔偿金应认定为210610元，精神抚慰金认定为6000元，鉴定费予以认可，住宿费不认可，交通费酌情认可3000元。二、保险公司在答辩人购买商业保险时对免责条款未尽提示和明确说明义务，且答辩人购买了不计免赔率的险种，免责条款对答辩人不产生法律效力。 被告资源县瓜里乡卫生院为支持其辩解，提交2019年7月3日的收条一份，证明瓜里乡卫生院垫付了10000元让刘助星的家属转交黄萍。 被告财保桂林分公司辩称，一、涉案车辆在答辩人处购买了交强险和100万元额度的第三者责任险（不计免赔），答辩人同意在保险范围内依照保险条款的约定，就被答辩人的合理损失承担赔偿责任。答辩人支付的部分医疗费应予以扣除，住院伙食补助费应按193天计算，营养费应该是3850元，护理费180元/天，出院后护理费按照规定120元/天，计算10年，误工费应该按照农村标准13676元/年计算300天，对残疾辅助器具费、后期医疗费没有异议，护理用品费不应该支持，残疾赔偿金计算错误（按照77%计算），精神抚慰金应为30000元，住宿费不应该支持，交通费酌情认定3000元。二、超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，答辩人在商业三者险内不承担赔偿责任，经鉴定自费金额为19218.96元，应从答辩人承担的责任中扣除。三、涉案车辆在事故发生时存在超载的行为，答辩人在商业三者险范围内免赔10%。四、被保险机动车在本次事故中承担同等责任，超出交强险限额的费用应当按照5:5的比例划分责任，答辩人承担不超过50%的赔偿责任，扣除超载免赔的10%，承担不超过45%的责任。五、诉讼费不应该由答辩人承担。六、原告诉请的赔偿顺序不对，应先在交强险范围内赔偿，不足部分再按照事故责任比例赔偿。 被告财保桂林分公司为支持其辩解，提交了以下证据： 1、中国人民财产保险股份有限公司特种车综合商业保险条款，保险条款第二十六条第六款明确规定：超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负赔偿责任；第二十七条第二款明确规定：违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。不计免赔率险第二条第二款规定：因违反安全装载规定而增加的免赔金额由被保险人自行承担，保险人不负赔偿责任。 2、投保单、保险单，证明本案投保情况，保险公司已就免责条款履行提示说明义务，免责条款合法且生效，应当作为商业险是否赔偿的裁判依据。 3、2019年12月27日的10000元和2019年12月28日的47418.05元的2张回单，证明瓜里乡卫生院在保险公司报销的情况； 4、医疗费发票，证明黄萍第一次住院瓜里乡卫生院垫付139873.5元； 5、医疗诊断证明书、出院证，证明黄萍第一次住院诊疗情况； 6、病人费用清单，证明黄萍第一次住院用药的具体情况； 7、计算书列表，证明保险公司已经支付医疗费总计57418.05元。 8、鉴定报告和发票，证明非医保用药的金额是19218.96元，鉴定费发票金额为2450元。 经庭审质证，针对原告的证据，被告刘助星、刘雍周的质证意见：对证据1-3三性没有异议；对证据4中的病历、医院证明没有异议，对医疗费发票中的2020年2月18日的收据196元、2020年2月17日138元的电子打印发票因不是正规医疗机构的发票，不认可，对博白县宁潭镇卫生院2020年2月19日2张门诊收费票据因没有相应的医院证明与本案交通事故有关联，不予认可，证据4中31-36页的发票是出院后的医院门诊票据，也没有相应证据证实这些费用与这次交通事故有关联性，不认可，37页和38页的两张发票是在出院后在药店购买药物的发票，没有相关证据证明用药与此次交通事故有关联，不认可；对证据5的陪护证明不认可，对生活护理收款收据，其中有涂改，不认可，对护理协议和收条认可，但2019年7月31日到8月1日的护理收据与护理人廖干秀的收款收条有重复，对护理人员的户口本和身份证复印件都没有异议；对证据6、7的三性没有异议；对证据8的房屋租赁合同、家具清单没有异议，对2020年1月13日收据中的房租费没有异议，但是对电费和水费不认可，对2019年7月26日收款收据、2020年3月15日、4月16日、6月18日收据，因不是正式发票不认可；对证据9不认可，订单信息网购生活用品要求赔偿没有法律依据，也不能证明是原告使用，且不能证明交通事故后原告必需使用这些物品；对证据10，交通费明显超过了必要的开支，应该按照原告及其护理人员住院、出院必需的交通费用合理确定赔偿的金额；包车协议的真实性不认可；对证据11以保险公司申请的鉴定结果为准；对证据12中的26张检查报告单真实性不能确认，对16张胶片没有异议；对证据13真实性不认可，村委会不是原告的监护人，对原告的生活状况根本不了解，村委会做出的结论不可信，家属情况说明仅仅是原告的说明，并不能证明真实情况；对证据14的医嘱单没有异议，疾病证明书真实性不认可，应该要有门诊记录，购药发票、门诊发票不能证明购买的药用于治疗交通事故造成的损害；对证据15三性没有异议；对证据16购药发票没有相关证据证明是用于治疗原告的伤情，收据不认可，医疗费鉴定发票认可；对证据17不认可；对证据18中大巴发票，搭车发票，火车票，交通费部分认可，火车票中原告加陪护人员是合理的，加上两个护理人超出必要限度；对证据19、20没有异议。 被告财保桂林分公司的质证意见：对证据1、2、3的三性没有异议；对证据4住院病历首页中记载了ICU21天，但根据医疗常识，ICU期间是不需要护理的，且费用已计算在医疗费发票内，原告主张的陪护费应该扣减相应的天数，原告住院是193天，而不是194天，同时第23页门诊病例记载原告的留陪人数是1人而不是2人，第25页陪护2人的建议不认可，对29页的收据和小票三性不认可，对第30页在博白医院2月19日的发票关联性不认可，原告没有提供该诊疗记录且与第31页第一张门诊收费票据的时间完全一致，原告没有必要同一天在相隔500公里的地方同时进行诊治；对第37-38页的两张电子发票关联性不认可，原告没有提供相应的医嘱证明这两张发票花费的必要性；对证据5的陪护证明三性不认可，因为该证明加盖的公章是一八一医院门诊部的公章，该医院在2018年11月已经改名为九二四医院，且该证明用门诊部的公章不具有相应的资质，应以陪护一人为准，对第40页的生活护理收据三性不认可，这不是正式的发票且证据原件无法看出出具的单位，另外该收据记载的时间为2019年7月3日至24日，但此时原告在ICU，这与ICU全程由医院护理的常识不符合，对护理协议和收条的三性不认可，对身份证复印件和户口本复印件真实性认可，但不能证明就是由该人护理；对证据6、7没有异议；对证据8三性不认可，原告没有提供出租方的产权证，且收款单位与出租方不一致，根据第61页的记载，这三张票据原告一方每次租赁的房间都是两间，超出合理的必要；对证据9的三性不认可，不能证明是原告因事故的合理花费；对证据10中的火车票真实性认可，关联性不认可，原告家属的交通费用超出合理必要，请法院酌情考虑，对包车协议和车主提供的发票三性不认可，首先，原告在桂林发生事故，而家住玉林，其在柳州租赁车辆违反生活常识，其次，原告未提供其所乘车辆从玉林到桂林往返的高速费发票；对大巴车的票据认可；对证据11以鉴定结果为准；对证据12中的26张检查报告单真实性不能确认，对16张胶片没有异议；对证据16中广西脑科医院的发票认可，其他以收据形式的发票三性不认可；对证据17的三性不认可；对证据18火车票认可，但陪护人员只能是1人；对证据19、20鉴定费发票、司法鉴定意见书、补充鉴定认可。 被告瓜里乡卫生院的质证意见：对证据1、2、3无异议；对证据4中2020年4月13日的门诊病例中要求陪护2人有异议，应该以医学诊断证明书为准，原告在ICU的21天和第40页的陪护时间2019年7月3日到2019年7月24日护理期间重复，应扣减ICU的天数，且ICU是不需要陪护的，对其他无异议；对证据5中的陪护证明、收条三性不认可，对护理协议、护理人员身份证复印件、家庭户口本无异议；对证据6、7无异议；对证据8的三性不认可；对证据9不认可，既然请了护工，这些物品费用应该包含在护理费中；对证据10中的包车协议关联性不认可，包车太频繁，超出必要性；对证据11以鉴定结果为准；对证据12中的26张检查报告单真实性不能确认，对16张胶片没有异议；对证据13真实性不认可；对证据14的医嘱单没有异议，疾病证明书真实性不认可，应该要有门诊记录，购药发票、门诊发票不能证明购买的药用于治疗交通事故造成的损害；对证据15三性没有异议；对证据16不认可，没有提交相关医生处方；对证据17不认可；对证据18中大巴发票，搭车发票，火车票，交通费部分认可；对证据19、20无异议。 被告段利军的质证意见与被告瓜里乡卫生院的质证意见一致。 针对被告刘助星和刘雍周的证据，原告的质证意见：对证据1没有异议；对证据2真实性没有异议，但是费用是否全部由刘助星支付需要向原告核实，其中1万元医疗费的收据已包含在2019年11月17日的住院费发票中；对证据3的三性没有异议，但是不能据此认定车辆不存在报废的情况，车辆的状况可以反映事故发生的原因，请法庭予以参考。 被告财保桂林分公司质证意见：对提供的证据1、2没有异议，但对超出医保用药的费用保险公司不承担；对证据3的真实性没有异议，但是对证明目的有异议。 被告瓜里乡卫生院的质证意见：对证据均无异议，但2019年7月3日的收条载明垫付的10000元系瓜里乡卫生院给刘助星的家属让其转交给原告家属，并非刘助星的垫付款。 被告段利军对被告刘助星、刘雍周的证据没有异议。 针对瓜里乡卫生院的证据，原告的质证意见：该笔款项瓜里乡卫生院未直接支付给原告，而是支付给了被告刘助星家属，原告不清楚，但应该包含在刘助星和刘雍周支付给原告的费用之内。 被告刘助星和刘雍周的质证意见：对收据无异议，程小军将该款项转给妻子刘美玉，刘美玉将该款用于原告的治疗方面，其中一部分交医疗费，另外一部分给原告作生活护理费用，原告没有写收条。 被告财保桂林分公司及段利军对瓜里乡卫生院的证据没有异议。 针对被告财保桂林分公司的证据，原告的质证意见:对证据1不认可，没有投保人的签字和盖章，不能证明保险公司交付给投保人的保险条款就是该份保险条款；对证据2的真实性没有异议，对证明内容有异议，在投保单中对于免责条款显示的内容是格式条款，而保险公司提供的商业保险条款没有投保人的签字和盖章确认，不能证明保险公司按照法律规定的标准履行了交付义务以及对免责条款的提示和说明义务；对证据3-6无异议；对证据7原告不清楚，由法院核实；对证据8真实性没有异议，但是对证明内容有异议，这份证据不能证明保险公司已经达到就相关医疗费免赔的程度，对鉴定发票没有异议。 被告刘助星和刘雍周的质证意见：对证据1不是合同条款，是保险公司单方面的格式条款；对证据2的真实性由瓜里乡卫生院确认；对证据3-6无异议；对证据7真实性没有异议，对证明目的有异议；对证据8鉴定发票没有异议。 被告瓜里乡卫生院及段利军的质证意见：对证据1，不能确定该保险合同就是当时和投保人签订的那份合同；对证据2-7没有异议；对证据8真实性无异议，但证明目的有异议的，超出部分非医保用药主张不承担责任没有法律依据，而且对该免责条款保险公司当时也没有尽到提示和告知义务，对鉴定发票没有异议。 本院对前述双方无异议的证据予以确认，作为认定事实的依据，对双方有异议且涉及本案基本事实认定的证据，本院根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》的规定，综合全案证据内容及双方发表的质证意见，进行全面、综合审查，在本院认为部分中再予评述。 综合全案证据及庭审查明，本院确认以下法律事实：2019年7月3日13时许，被告段利军驾驶桂Ｃ×××××救护车从资源县瓜里乡水头村村公所方向开往水头村大禾塘组方向，行至（水头至金江路段）大禾塘一右转弯上坡路段时，与相对方向由被告刘助星驾驶的桂Ｈ×××××二轮摩托车（后搭乘原告黄萍）在会车过程中发生刮碰，刮碰后摩托车驶出路外翻下悬崖，造成原告黄萍受伤的交通事故。2019年7月27日，资源县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》认定：段利军驾驶机动车在狭窄的山路，遇对向来车未让不靠山体的一方先行、行经狭窄急弯路段未确保安全畅通原则、载人超过核定的人数；刘助星持Ｃ1驾驶证驾驶两轮摩托车，属准驾车型不符、驾驶报废车辆，未带安全头盔及未督促乘客佩戴安全头盔、驾驶机动车在狭窄急弯下坡路段未确保安全畅通原则，段利军与刘助星承担事故的同等责任，黄萍不承担事故责任。事故发生后，原告黄萍被及时送至资源县人民医院就诊，花费医药费3651.73元。后因伤势严重，当天转至中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院治疗，门诊花费4525.05元。同日住院治疗，诊断为：1、创伤性重型颅脑损伤1.1双侧额叶挫裂伤；1.2双侧额颞顶部硬膜外血肿；1.3左侧额顶颞部硬膜下血肿；1.4创伤性蛛网膜下腔出血；1.5双侧顶骨骨折伴冠状缝左侧颅缝分离；1.6双额部、右颞部头皮挫裂伤；1.7广泛性头皮血肿；2、闭合性胸外伤2.1双肺挫伤；3、左股骨中下段骨折；4、盆腔少量积液；5、双肺肺炎；6、左侧腘静脉血栓形成（堵塞80%）；7、继发性癫痫。原告于2019年11月27日出院，共住院147天，其中在ＩＣＵ病房21天，共花费医疗费187873.5元。2019年11月28日，原告再次到中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院住院治疗，诊断为：1、脑外伤后遗症；2、左侧额颞顶部颅骨缺损；3、左股骨中下段骨折；4、左侧腘静脉血栓形成；5、继发性癫痫。原告于2020年1月13日出院，共住院46天，花费医疗费46247.38元。出院医嘱：1、注意休息，建议全休一个月，加强营养和陪护，建议一人陪护；2、继续加强言语、肢体功能锻炼；3、继续预防癫痫和预防血栓对症处理；4、定期复查头颅CT及双下肢深静脉彩超；5、左股骨下段骨折建议转骨科行矫形手术；6、如有不适，我科门诊随诊。原告出院后，先后于2020年3月、4月、6月到中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院门诊复查。住院期间及出院后复查、购买药物等花费医药费249581.75元。2020年11月9日，广西脑科医院司法鉴定所做出桂脑司鉴[2020]临鉴字第102号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、黄萍因本次交通事故导致颅脑损伤致外伤性癫痫伤残程度评定为四级伤残。2、颅脑损伤致脑软化灶形成伤残程度评定为十级伤残。3、左股骨中下段骨折致左膝关节活动障碍伤残程度评定为十级伤残。4、误工期、护理期、营养期分别评定为：误工300日、护理180日、营养120日；5、黄萍后期行“左侧股骨下段骨折内固定物取出术”的医疗费用评估为5000元人民币。2020年11月11日，广西脑科医院司法鉴定所做出桂脑司鉴[2020]精鉴字第440号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、医学诊断：（1）脑外伤所致精神障碍（轻度智能损害）；（2）继发性癫痫（中度）。2、精神伤残等级评定为六级伤残。2020年12月3日，广西脑科医院司法鉴定所做出桂脑司鉴[2020]精鉴字第440号、临鉴字第102号司法鉴定意见补正书，将脑外伤所致精神障碍（轻度智能损害）补正为中度智能损害，增补护理依赖程度评定为部分依赖。2020年11月10日桂林市华源司法鉴定所做出桂市华源[2020]法医鉴字第463号鉴定意见书，鉴定意见为：1、黄萍医疗费用与交通事故具有直接因果关系。2、黄萍住院医疗费用234120.88元，治疗期间超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的无关、自付自费总计19218.96元。 同时查明：原告黄萍于2015年9月至2019年6月30日就读于贺州学院小学教育专业。被告段利军系被告瓜里乡卫生院的救护车司机，事故当天，被告段利军应领导的要求送体检的老人回家，事故发生在被告段利军履行职务期间，其驾驶的桂Ｃ×××××救护车系被告瓜里乡卫生院所有，该车在被告财保桂林分公司投保了交强险及商业第三者责任险（不计免赔），事故发生在保险合同保险期间。被告刘助星没有摩托车驾驶证，其驾驶的桂Ｈ×××××二轮摩托车系其父亲即被告刘雍周所有。被告瓜里乡卫生院已垫付医疗费139873.5元，被告刘助星已垫付医疗费、护理费共计71176.78元。被告瓜里乡卫生院已从财保桂林分公司报账57418.05元。 本院认为，机动车辆违反交通安全法律、法规，造成他人人身损害的，应当承担相应的损害赔偿责任。本案中，被告段利军、刘助星因道路交通事故造成原告黄萍受伤，依法应当承担民事赔偿责任。资源县交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定段利军与刘助星承担事故的同等责任，黄萍不承担责任。该事故认定书符合法律规定，本院予以采信并作为事故责任划分的依据。被告刘助星、段利军各承担50%的责任。被告段利军系被告资源县瓜里乡卫生院的救护车司机，事故发生在履行职务过程中，被告段利军承担的赔偿责任依法应当由被告资源县瓜里乡卫生院承担，故对原告要求被告段利军承担赔偿责任的诉请，本院不予支持。对被告段利军辩称其系职务行为，不应承担赔偿责任的辩解理由，本院予以采信。被告刘助星认为原告应在其责任范围内自行承担部分责任，但没有提供相反证据推翻事故认定书，本院对其辩解理由不予采信。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条规定：“机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：……（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的……”被告刘雍周系被告刘助星的父亲，其应该知道刘助星无摩托车驾驶证仍将摩托车给予刘助星驾驶，应认定刘雍周对损害后果的发生有过错，依法承担相应的赔偿责任，本院确定被告刘雍周在被告刘助星的责任范围内承担10%的责任，原告要求被告刘雍周承担连带赔偿责任，本院依法不予支持。被告财保桂林分公司认为在商业三者险内应免除对原告自费药部分19218.96元的赔偿责任，涉案车辆在事故发生时存在超载的行为，在商业三者险范围内免赔10%，根据《中国人民财产保险股份有限公司特种车综合商业保险条款》第二十六条规定：下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……(六)超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分……。第二十七条第（二）项约定：违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。本案中，经鉴定，原告在治疗期间超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的无关、自付自费总计19218.96元。被告段利军驾驶车辆载人超过核定的人数，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条第一款的禁止性规定。被告瓜里乡卫生院在投保单上投保人声明中确认保险人已详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免责条款（包括但不限于责任免除、免赔率与免赔额等）及法律后果做了明确说明，投保人瓜里乡卫生院加盖公章确认，应认定被告财保桂林分公司对免责条款尽到了提示说明义务，故对被告财保桂林分公司的辩解理由本院依法予以支持。被告瓜里乡卫生院认为保险公司对免责条款未尽到提示义务和明确说明义务的辩解理由，本院不予采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《广西壮族自治区高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》、参照2020年《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》的相关规定，本院确认原告的损失如下：1、医疗费257758.53元（其中资源县人民医院住院费3651.73元，九二四医院住院费为234120.88元、门诊费11028.29元，博白县宁潭镇卫生院门诊费用186.63元，原告根据医嘱在药店购买抗血栓、癫痫的药物利伐沙班片、丙戊酸钠缓释片花费6789元，因鉴定产生的门诊费用1982元。2020年2月17日的购药电脑打印小票、2月18日收据，因无法证实系原告购买，本院对此不予采信），原告诉请中未提及被告刘助星为其在资源县人民医院垫付的住院费以及2019年7月3日在九二四医院的门诊费共计8176.78元，但考虑到被告刘助星要求扣减上述费用，故本院将上述费用计算在内；2、住院伙食补助费：193天×100元／天=19300元(护理人员要求住院伙食补助费无依据)；3、营养费：5000元×伤残赔偿指数77%（原告为一处四级伤残、一处六级伤残，两处十级伤残，伤残赔偿指数为70%+5%+1%+1%=77%）＝3850元；4、护理费：（1）住院期间的护理费：160.5元／天×21天×1人+38410元+160.5元／天×172天×1人+160.5元／天×5天×1人＝70189元（九二四医院住院193天，其中在ICU病房21天，在此期间，其家属虽被隔离在病房之外，但不可避免地需要参与到治疗辅助工作中，家属一人的陪护系完全必要的，其后住院需两人护理，护工廖干秀从2019年7月24日至2020年1月6日护理原告167天，230元／天×167天＝38410元，原告主张亲属护理160.5元／天）；（2）出院后到定残日前一天的护理费：160.5元／天×324天＝52002元（2020年12月3日鉴定原告为部分依赖护理，计算至2020年12月2日为324天）；（3）定残后的护理费：120元／天×护理依赖系数50%×10年×365天=219000元（原告为部分护理依赖，护理年限暂按10年计算，10年后发生的另行主张）。以上护理费共计341191元；5、误工费：34745元/年÷365天×300天=28557.53元（鉴定原告的误工期为300天，原告未举证证明近三年平均收入状况，参照2020年广西城镇居民人均可支配收入34745元/年计算）；6、交通费：原告主张22221.1元，虽提供了部分正式票据，但根据其就医地点、次数及必要的陪护人员，本院酌定为5000元；7、住宿费：原告主张11128元，原告虽提供住院期间的租房协议、收据，但要求给付住院期间陪护人员的住宿费没有依据，根据原告门诊复查、鉴定需要及必要的陪护人员住宿，本院酌定3000元；8、残疾赔偿金：34745元／年×20年×伤残赔偿指数77%=535073元；9、残疾器具费658元；10、后期治疗费5000元；11、鉴定费：5410元；12、精神抚慰金：综合考虑原告的伤情、被告的过错程度，经济能力及当地平均生活水平，确定精神抚慰金为30000元。原告提出的护理用品费1148.22元，因没有充分证据证实，本院不予支持。综上，原告因此次交通事故造成的损失为1234798.06元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”因此，对原告的损失，应先由被告财保桂林分公司在交强险限额内赔偿120000元（医疗费用限额内10000元，死亡伤残限额内110000元），不足部分1114798.06元（1234798.06元-120000元）由被告财保桂林分公司在第三者责任险限额内根据保险合同予以赔偿。被告财保桂林分公司在商业三者险内赔偿原告损失484362.06元【（1114798.06元×50%-19218.96元）×（1-10%）】。被告财保桂林分公司已赔偿原告57418.05元，故其还应赔偿原告损失546944.01元（120000元+484362.06元-57418.05元）。被告财保桂林分公司免赔的款项73036.97元（1114798.06元×50%-484362.06元）应由被告瓜里乡卫生院承担，因被告瓜里乡卫生院已赔偿原告82455.45元（139873.5元-57418.05元），已超额赔偿原告，故对原告要求其承担赔偿责任的诉请，本院不予支持。被告刘助星应赔偿原告损失430482.35元【1114798.06元×50%×（1-10%）-71176.78元】。被告刘雍周应赔偿原告55739.90元（1114798.06元×50%×10%）。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第（二）项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司桂林市分公司在交强险限额、商业三者险限额内共赔偿原告黄萍损失共计546944.01元。 二、被告刘助星赔偿原告黄萍损失430482.35元； 三、被告刘雍周赔偿原告黄萍损失55739.90元； 四、驳回原告黄萍的其他诉讼请求。 案件受理费18312元，由原告黄萍负担5860元，由中国人民财产保险股份有限公司桂林市分公司负担6592元，由被告刘助星负担5128元，被告刘雍周负担732元，保全费4453元，由被告刘助星负担。 上述债务，义务人应于本判决生效之日起十五日内履行完毕，逾期则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本。同时预交上诉受理18312元（收款单位：桂林市中级人民法院，账号：20×××16，开户行：桂林市农行高新支行）上诉于桂林市中级人民法院。上诉人在上诉期限届满后七日内未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理，本判决即发生法律效力。 审 判 长  唐新红 人民陪审员  曾令有 人民陪审员  钱开顺 二〇二一年三月十五日 法官 助理  蒋维玲 书 记 员  彭金珍 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。 劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任： （一）知道或者应当知道机动车存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的； （二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的； （三）知道或者应当知道驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病等依法不能驾驶机动车的； （四）其它应当认定机动车所有人或者管理人有过错的。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理： （一）生命权、健康权、身体权； （二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权； （三）人格尊严权、人身自由权。 违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件,适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后,该法律事实引起的民事纠纷案件,适用民法典的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。