河北省唐山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀02民终768号 上诉人（原审被告）：王月红，女，1987年3月23日生，汉族，居民，住乐亭县。 委托诉讼代理人：马学印，乐亭县宏远法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审原告）：张林书，男，1942年2月2日生，汉族，居民，住乐亭县。 委托诉讼代理人：焦立军，河北福航律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。 代表人：郭少军，该公司经理。 委托诉讼代理人：石强，北京在明律师事务所律师。 原审被告：刘雪峰，男，1986年6月27日生，汉族，农民，住乐亭县。 原审被告：燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路北区唐山金融中心1楼2106-2110号。 代表人：杨振柏，该公司经理。 上诉人王月红因与被上诉人张林书、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司、原审被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司、刘雪峰机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省乐亭县人民法院（2020）冀0225民初2321号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月25日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 王月红上诉请求：撤销乐亭县人民法院（2020）冀0225民初2321号民事判决，改判上诉人的合理损失由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司北京分公司承担商业险赔偿责任。事实和理由：1、一审法院认定责任比例有误，被上诉人超出交强险之外应按照事故责任承担不超过70%的责任，一审法院判决承担85%没有法律依据。2、事故发生时王月红驾驶证虽被扣罚12分，但未被暂扣驾驶证，并非丧失资格，不能作为保险公司免赔的依据，保险公司在该车投保时对免责条款并未对被保险人刘雪峰尽到明确告知义务。3、一审法院以事后保险公司邮寄保险条款，保险条款免责事由有黑体字就是为保险公司对被保险人尽了明确告知义务太过牵强，对明确告知义务做了扩大解释。4、被上诉人张林书事故后仅仅为外伤，治疗中有大量治疗老年病的费用，与交通事故无关的检查费应予以扣除，根据病历显示，住院时存在挂床，计算伙食补助费时应将挂床期间予以扣除。5、一审法院以上诉人不申请鉴定为由认定医疗费损失合理没有法律依据，被上诉人医疗费中含有大量治疗高血脂及血栓的费用，上诉人提交了相关药品的使用说明书，上诉人在庭审时申请找医疗专家对被上诉人的用药进行筛选，一审法院却要求上诉人进行鉴定，申请鉴定无疑增加了上诉人的负担。 张林书答辩称，关于赔付比例的问题，本次事故上诉人负主要责任，伤者张林书是行人，负次要责任，依据河北省实施交通安全法办法85条规定，一审法院判决上诉人承担85%的责任有事实及法律依据。关于上诉人主张的用药及其他损失的问题，本案伤者1942年生人，事故发生前身体健康，即使被上诉人身体健康也是年近80岁的老人，全部用药均是为了治疗本次交通事故导致的疾病，关于挂床的问题，上诉人没有提交任何证据，张林书年事已高，也不存在挂床的问题，一审查明事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，裁判公允，应驳回上诉人的上诉请求。上诉人违反法律的强制性规定，在驾照扣满12分暂扣期间仍驾驶机动车上路，其行为不但违法，且违反了取得驾照时基本的考核内容，若因此进行赔付，不利于维护社会的公平正义，在投保时保险公司已经对投保人刘雪峰对免责条款尽到了提示义务，因此保险公司在商业险范围内应当免责。 燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司、刘雪峰未答辩。 张林书向一审法院起诉请求：要求判令被告赔偿原告各项损失共计83632.47元，并由被告承担本案诉讼费。 一审法院认定事实：2018年6月16日16时，被告王月红驾驶冀Ｂ×××××号小型轿车顺公路由西向东行驶至金融街与发展大道交叉口东时，与由南向北行驶的原告张林书所骑自行车相撞，造成张林书受伤、车辆受损的交通事故。该事故经乐亭县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，王月红其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条:“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条:“机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被依法扣留、暂扣期间以及记分达到12分的，不得驾驶机动车。”承担主要责任；张林书其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条:“驾驶自行车、电动自行车、三轮车在路段上横过机动车道，应当下车推行，有人行横道或者行人过街设施的，应当从人行横道或者行人过街设施通过;没有人行横道、没有行人过街设施或者不便使用行人过街设施的，在确认安全后直行通过”承担次要责任。乐亭县公安交通警察大队编号1302253900015060公安交通管理行政强制措施凭证载明：当事人王月红于2018年6月16日16时00分在金融街与发展大道路口东处实施驾驶证被依法扣留期间仍驾驶机动车的违法行为。原告张林书受伤后在乐亭县医院住院治疗47天。2020年6月9日，经天津市津实司法鉴定中心鉴定为：张林书伤后，建议其护理期为60日，营养期为60日。原告张林书因本次交通事故造成的合理经济损失如下：医疗费69518.12元,住院伙食补助费1880元,营养费2400元，护理费6922.80元，法医鉴定费1960元，交通费确认为300元,以上共计82980.92元，其中含被告王月红垫付款11000元。审理中，被告刘雪峰主张被告王月红系冀Ｂ×××××号车实际车主，被告王月红对此予以认可。冀Ｂ×××××号车在被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保有交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司投保有第三者责任保险，交强险中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，第三者责任保险责任限额为500000元，且不计免赔。发生交通事故在保险期限内。中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款中载明，在机动车第三者责任保险责任范围内，驾驶人无驾驶证、驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。上述保险条款文字已加黑。冀Ｂ×××××号车机动车商业保险登记的投保人及被保险人均为被告刘雪峰。审理中，被告刘雪峰主张被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司提交的投保单中签字非其本人所签，但认可中国人民财产保险股份有限公司的保险合同以及投保单通过快递邮寄给其本人。原告主张的医疗费有459.40元的门诊收费票据未加盖医院公章。被告王月红主张扣除与交通事故伤情无关的检查费、医药费及挂床期间的伙食补助费，未提供充分证据，且被告王月红在审理中表示不申请就原告用药合理性进行鉴定。上述经查证属实，有当事人陈述、书证及鉴定意见可证实。一审法院认为：乐亭县公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定，王月红承担主要责任，张林书承担次要责任，客观合法，本院予以采信。因原告张林书所骑自行车系非机动车，本次事故确定王月红承担85%的事故责任，张林书承担15%的事故责任为宜。冀Ｂ×××××号车实际车主为被告王月红，该车在被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保有交强险，对于原告张林书因本次交通事故造成的合理经济损失，应首先由被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险限额内赔偿。关于原告张林书主张的超出交强险限额的合理经济损失问题，冀Ｂ×××××号车虽在被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司投保有第三者责任保险，但中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款中已载明在机动车第三者责任保险责任范围内，驾驶人无驾驶证、驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。被告王月红实施驾驶证被依法扣留期间仍驾驶机动车的违法行为属于法律、行政法规中的禁止性规定，中国人民财产保险股份有限公司在机动车综合商业保险条款中对上述保险条款内容采取了加黑等足以引起投保人注意的方式作出提示，且作为投保人、被保险人的被告刘雪峰当庭已认可中国人民财产保险股份有限公司的保险合同以及投保单通过快递邮寄给其本人，故应确认被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司已就该免责条款尽到提示义务，该免责条款对投保人被告刘雪峰产生效力。对原告的该部分合理经济损失应由侵权人被告王月红按事故责任比例承担85%的赔偿责任。原告主张的医疗费有459.40元的门诊收费票据未加盖医院公章，本院不予确认。被告王月红主张扣除与交通事故伤情无关的检查费、医药费及挂床期间的伙食补助费，未提供充分证据，且被告王月红在审理中表示不申请就原告用药合理性进行鉴定，故对被告王月红该项抗辩，本院不予采纳。被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，是一种无视法律的错误行为。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条之规定，判决：一、被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险限额内赔偿原告张林书因本次交通事故造成的合理经济损失19182.80元；二、被告王月红赔偿原告张林书因本次交通事故造成的合理经济损失63798.12元的85%计54228.40元，已付11000元，实付43228.40元；上述一、二项于本判决生效后五日内打入原告自行提供的个人银行账户；三、驳回原告张林书其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费320元，由被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担74元，由被告王月红负担207元，由原告张林书负担39元。（于本判决生效后五日内交至本院） 本院二审期间，当事人没有提交新证据，本院查明的案件事实与一审法院查明一致。 本院认为，上诉人驾驶机动车发生交通事故后，公安交通部门出具了事故认定书，一审法院综合考虑案件事实及双方过错程度依法认定上诉人承担赔偿责任比例适当，本院予以确认。上诉人在驾驶证记分超出12分后扔驾驶机动车上路，违反法律法规的规定，被上诉人保险公司将该行为作为免责条款已向投保人刘雪峰进行了告知并提交了投保人声明等予以证实，上诉人主张由保险公司在商业险限额内承担赔偿责任理据不足，本院不予支持。上诉人对张书林的住院及医疗费用提出异议，并无充分依据，一审法院予以认定并无不当。综上所述，王月红的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费945元，由上诉人王月红负担。 本判决为终审判决。 审判长  李贵志 审判员  任素霞 审判员  邹辉平 二〇二一年三月十一日 书记员  王 欣