内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民事判决书（2021）内04民终195号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地：山东省青岛市。主要负责人：武长奎，该公司总经理。委托诉讼代理人：齐国玲，内蒙古法林律师事务所律师。委托诉讼代理人：郭佳宁，内蒙古法林律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：于春录，男，1975年5月9日出生，汉族，快递员，住北京市朝阳区。委托诉讼代理人：于东坡，内蒙古赤玉律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：于宏伟，男，1964年9月26日出生，汉族，工人，住内蒙古自治区呼和浩特市。被上诉人（原审被告）：潘树军，男，1967年8月6日出生，汉族，农民，住内蒙古自治区赤峰市林西县。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司，住所地：内蒙古自治区通辽市。主要负责人：卢风雨，该公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称人民财险青岛公司）因与被上诉人于春录、于宏伟、潘树军、原审被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司（以下简称人民财险通辽公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区喀喇沁旗人民法院（2019）内0428民初1569号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人民财险青岛公司上诉请求：依法撤销一审法院作出的（2019）内0428民初1569号民事判决第三项，改判人民财险青岛公司不承担商业三者险部分超出约定比例的赔偿款合计20613.86元（53162.05元-32548.19元）。事实和理由：一审判决适用法律不当，判决有失公正。一、根据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二章［机动车第三者责任保险］第二十三条规定，保险人依据被保险机动车一方在事故中所负的事故责任比例承担相应的赔偿责任。被保险人机动车一方负事故次要责任的，事故责任比例为30％。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内赔偿；（二）不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。保险合同中对于被保险车辆承担次要责任的，保险公司承担30％的赔偿责任有明确的约定，法院判决应当依据合同约定判决赔偿。本次事故的发生是由于被上诉人于宏伟驾驶车辆过快，对于前方情况观察不够导致，被保险车辆在事故发生时已经处在停驶状态，不至于承担49％的赔偿比例。  二、对于人民财险青岛公司承担的责任比例的约定并非保险条款的免责条款，而是保险责任的一部分。人民财险青岛公司无需对此进行提示和告知，只要被保险人投保，发生保险事故人民财险青岛公司就应当按照保险责任的约定进行赔偿。况且在投保人投保时，投保单上已经单独记载了特别声明部分，要求投保人认真阅读条款，并对免责事由等进行了提示和说明，人民财险青岛公司已经加附送达了保险条款，投保人已经知晓并在特别声明下方签字认可，说明投保人已经认可了投保单及条款内容，商业险不同于强制险，应当尊重合同约定。于春录辩称，一、原审判决认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，贵院应予以维持。二、人民财险青岛公司认为“一审法院适用法律不当，判决有失公正”其上诉理由不能成立。1. 人民财险青岛公司引用的“中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款”是行业协会内部规范合同内容的指导性条款，在法院裁量具体案件中，可以参考，但不具有强制适用性。2.原审法院作出人民财险青岛公司承担的责任比例，仍属承担次要责任，其赔偿数额未超过商业保险的赔偿限额。3.人民财险青岛公司承担的责任比例的约定，属于格式条款，是保险公司规避自身责任的约定，应对被保险人进行必要的提示和告知，否则对被保险人不发生法律效力。另外，原审法院之所以如此确定人民财险青岛公司承担责任的比例，主要是考虑到本案的具体情况。本案涉及的交通事故是2019年2月4日6时发生的，当天是除夕，是举国欢庆，家人团聚的日子。潘树军驾驶车辆不慎侧翻在喀旗高速路面，潘树军爬出车向过路车辆呼救，救助扔挤压在车里的妻子和孩子。但是经过的几十辆车都未停下，呼啸而过。等了许久，陆续停下3辆车，分别下来于春录、田大雨、张志永帮助潘树军实施救助，要扶正侧翻车辆，在扶的过程中，于宏伟驾驶车辆经过，发生了将于春录、田大雨撞伤，将张志永撞死的严重交通事故。于宏伟无赔偿能力，现已判刑入狱，时至今日，上述见义勇为者未得到于宏伟分文赔偿。原审法院依据法律及兼顾公平原则作出的判决，体现了法律的公正，让见义勇为者得到一些安慰，彰显了裁判的社会意义及示范作用。综上，请求人民法院维持原审判决，依法驳回人民财险青岛公司不合理的上诉请求。于宏伟、潘树军未答辩。人民财险通辽公司未陈述。于春录向一审法院起诉请求：依法判令赔偿于春录医疗费40668.10元、陪护费8626.89元、误工费35604元、营养费9000元、伙食补助费900元、二次手术费15000元、交通费7668.70元、车辆维修费1817.80元、拖车费800元、辅助器具费2600元，合计123927.70元。一审法院认定事实：2019年2月4日6时，潘树军驾驶×××号小型客车，沿G45大广高速由西向东行驶，行至喀喇沁旗路段，由于操作不当，车辆发生侧翻。后驾驶车辆路过的于春录及张志永、田大雨共同实施救助。此时，于宏伟驾驶的×××号小型轿车超速行驶，与正在救助×××号小型普通客车的于春录及田大雨、张志永相撞后，又与于春录所有的×××号小轿车相撞。造成于春录、田大雨受伤，张志永抢救无效死亡，车辆不同程度的受损。此事故经内蒙古公安厅交通管理总队高速公路二支队喀喇沁旗大队认定于宏伟承担本次事故主要责任；潘树军承担本次事故次要责任；于春录、张志永、田大雨无责任。于春录因此次事故受伤后，经喀喇沁旗医院、北京积水潭医院门诊及住院治疗（9天），花医疗费40668.1元、交通费8910.91元、辅助器具费2600元。在诉讼中于春录申请对伤残等级、误工期、护理期、营养期以及二次手术费用进行鉴定。经法院委托赤峰学院附属医院司法鉴定中心进行鉴定。后于春录将申请伤残等级的鉴定撤回。鉴定意见为：被鉴定人于春录右足舟骨及右内踝尖螺钉内固定物影，目前本地区三甲级医院取内固定费用为15000元人民币左右。被鉴定人所受损伤的误工期为150日左右，护理期为60日左右，营养期为90日左右。于宏伟驾驶的×××号小型轿车在人民财险通辽公司投保了交强险，此事故发生在保险期间。潘树军驾驶的×××号小型客车在人民财险青岛公司投保交强险及商业险（保额100万元），此事故发生在保险期间。对于春录驾驶的车辆损失上述二保险公司在交强险的限额内赔偿后剩余2617.80元。一审法院认为，内蒙古公安厅交通管理总队高速公路二支队喀喇沁旗大队作出的责任认定正确，予以采纳。本次事故给于春录造成的损失因于宏伟驾驶的×××号小型轿车在人民财险通辽公司投保有交强险，潘树军驾驶的×××号小型客车在人民财险青岛公司投保交强险及商业险。首先应由以上两个保险公司在交强险限额内与其他两个案件（2019）内0428民初1568号、（2019）内0428刑初121号按比例分担，对潘树军应赔偿部分由人民财险青岛公司在商业三者险范围内赔偿，仍不足部分由于宏伟、潘树军赔偿。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司在交强险医疗费用项下赔偿于春录人民币2416.44元，在死亡伤残项下赔偿于春录人民币3991.52元，合计6407.96元。二、于宏伟赔偿于春录人身伤亡损失人民币55331.93元，财产损失1335.08元，合计56667.01元。三、中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险医疗费用项下赔偿于春录人民币2416.44元，在死亡伤残项下赔偿于春录人民币3991.52元，在商业三者险范围内赔偿于春录人身伤亡损失53162.05元、财产损失1282.72元，合计60852.73元。以上给付款项于判决生效后立即给付。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1390元，鉴定费1760元，合计3150元由于宏伟负担1600元、潘树军负担1550元。以上诉讼费用于春录已预先向法院交纳，于宏伟、潘树军于判决生效后给付于春录。本院二审查明的事实与一审判决认定的事实相同。本院认为，涉案保险条款约定被保险机动车一方负事故次要责任的，责任比例为30%，该约定属于格式合同中免除保险人相应责任的免责条款，根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，人民财险青岛公司应提交证据证明其已就上述条款向投保人进行了提示和明确说明，否则相关条款不产生效力。人民财险青岛公司在本案中未举证证明其已尽到提示、说明义务，故其该项上诉理由，不能成立，本院不予采纳。关于人民财险青岛公司的责任比例问题，因于春录系在除夕当日见义勇为受伤，肇事人无赔偿能力，为了体现保险公司应承担的社会责任，让受害人家庭感受到社会的温暖，最大限度地维护受害人的利益，彰显法律维护社会的公平与正义，一审法院确定人民财险青岛公司承担较高的责任比例并无不当。综上所述，人民财险青岛公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费316元，由中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担。本判决为终审判决。 审判长  王利峰 审判员    雷蕾 审判员  张淑丽二〇二一年三月一日法官助理  李静 书记员  尹适森