广东省博罗县人民法院民 事 判 决 书（2021）粤1322民初18号原告：赖群添，男，汉族，1958年9月28日出生，住址：广东省博罗县××××××××××××××××，公民身份号码：442××××××××××××67X。委托诉讼代理人：吴梦凯，广东合典律师事务所律师。被告一：潘勇康，男，1982年8月9日出生，住址：广东省增城市×××××××××××××，公民身份号码：440××××××××××××013。被告二：惠州******实业有限公司，住所：惠州市惠城区×××××××××摩卡生活花园A区9、10号楼1层03号，统一社会信用代码：91441302MA4WLYC822。法定代表人：代某1。被告三：河源市******有限公司，住所：东源县××××××××靠高速公路地块，统一社会信用代码：914××××××××××××341。法定代表人：邓某1。被告四：中国******股份有限公司惠州中心支公司，住所：广东省惠州市××××××××××××××××××××××××商铺及29层1、2、3、4、5、6、7号，统一社会信用代码：914×××××××××××894L。负责人：杨丙江。委托诉讼代理人：段艳红，广东汇和律师事务所律师。上列原告与被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告的委托代理人吴梦凯、被告四的委托代理人段艳红到庭参加诉讼，被告一、二、三经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告的诉讼请求:一、判令被告四在交强险122000元的保险限额内优先向原告支付122000元。二、判令在超出交强险的68583.27元由被告一、二、三、四（在第三者商业险100万元的保险范围内）依50%的民事责任连带向原告支付34291.64元。三、综合上述一、二项共计156291.64元。四、本案诉讼费由被告承担。被告四对原告的诉讼请求争议为：一、车辆在我司投保交强险及100万元的商业第三者责任险（不计免赔），保险期限为2020年4月24日起至2021年4月23日止。二、事故发生后，我司在交强险医疗费赔偿限额内垫付1万。三、针对原告主张的各项赔偿项目的计算标准和方法，发表如下意见，但不构成对保险责任的承诺：1、医药费。我司对非社保用药不承担赔付责任。依照粤高法[2018]39号文、惠市人社[2015]308号文第四条第二款、第五条及《机动车交通事故责任保险条款》、《机动车综合保险商业条款(2014)版》的规定，超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分费用，我司不予承担赔偿责任；特殊治疗项目我司只承担60%的费用，剩余40%的费用应由侵权人承担；标注“乙类”字样的药品，我司只承担95%的赔偿责任，剩余5%的赔偿责任由侵权人承担；对于非社保用药，我司就该免责条款已按照保险法相关规定尽到提示告知义务，该条款对被保险人生效，我司不承担该项赔偿责任，应由实际侵权人承担。2、住院伙食补助费、护理费。原告提供的《博罗县人民医院出院记录》记载其2020年8月5日入院，同年9月22日出院，住院48天。入院时间与发生交通事故为同一天。原告提供的《福田镇卫生院病人住院费用明细清单（明细）》记载：入院日期：2020年8月5日，出院日期：2020年8月5日，住院天数：6天，显然住院天数存在记录错误，原告实际住院时间仅为48天，因此，住院伙食补助费、护理费应按48天计算。3、误工费。原告已到国家法定退休年龄，其所提供的证据不足以证实其在本次事故发生前有固定收入的事实。4、残疾赔偿金。无证据证明在本次事故发生前，原告已在城镇居住生活满一年以上的事实，应该按其户籍性质计算该项费用。5、后续治疗费。粤正道司鉴[2020]临鉴字第58号《司法鉴定意见书》第五部分鉴定意见（二）记载，“其后续治疗费用15000-2000元人民币（仅供参考，建议以实际发生为准）”，司法鉴定意见未对此进行明确数额，原告应待实际发生后另行主张。6、精神抚慰金。原告主张的精神抚慰金过高，请求法院予以降低。7、交通费。原告在本市就医，在未提供交通费票据的情况下，最多按住院48天，30元/天继续计算，合计1440元。8、鉴定费、诉讼费。我司不是侵权人，不应由我司承担。9、车损。事故发生后，原告未向我司申请定损，也未提供维修或定损的证据，请求法院不予支持其该项诉请。本院查明的事实本院经审理查明，2020年8月5日7时0分，被告一驾驶粤L×××××号重型半挂牵引车/粤******挂号重型罐式自卸半挂车沿广汕公路从惠州往广州方向行至G324线893Km+50m处时，与由原告驾驶跨越双黄实线由左往右横过公路的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。博罗县公安局交通警察大队作出441322[2020]第******号道路交通事故认定书，认定被告一、原告各负事故同等责任。事故发生当日，原告被送往博罗县福田镇卫生院治疗，花费475.73元，于当日转到博罗县人民医院住院治疗，于2020年9月22日出院，住院48天，门诊费2312.97元，住院期间医疗费35332.17元。其中被告四垫付10000元。出院医嘱：加强营养，住院期间陪护一人，术后1年左右需行内固定取出，预计费用约需8000元（具体以出院结账发票为准），建议全休4个月，如有不适，门诊随诊。根据原告的申请，本院于2020年11月9日依法委托广东正道司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年12月11日作出鉴定意见，原告构成十级伤残，其后续治疗费用15000-20000元人民币（仅供参考，建议以实际发生为准）。此次鉴定花费3350元。被告二是粤L×××××号车的登记所有人，被告三是粤******挂号车的登记所有人；粤L×××××号车在被告四处投保了交强险及商业第三者责任险，赔偿限额为×00万元（含不计免赔），事故发生在保险期内。原告向本院提供工作证明、博罗县福田镇永达兴五金链条加工厂的营业执照，用于证明原告从2018年7月份起至事故发生时在该厂从事保安一职，月薪2500元。本院判决理由和结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，交警部门认定被告一、原告各负事故同等责任，有事实和法律依据，本院予以采信。粤L×××××号车在被告四处投保了交强险和商业第三者责任险，所以，本案交通事故造成原告的损失，首先由被告四在交强险的赔偿限额内予以赔偿，不足部分，由被告四在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告一、二、三依照法律规定承担赔偿责任。本次事故造成原告的损失按《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》计算，具体计算如下：1.医疗费。根据原告提供的记录、医疗收费票据，证明原告本案医疗费为38120.87元，本院予以支持。被告四没有提供证据证明其就超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分不负责赔偿的条款对被告二进行过提示说明，故对被告四要求扣除非医保用药费用，缺乏依据，本院不予采纳。2.住院伙食补助费。原告住院时间为48天，住院伙食补助费按100元/天计算为4800元。3.营养费。原告构成十级伤残，本院酌情支持500元。4.护理费。原告住院48天，护理费按150元/天/人的标准计算为7200元。5.误工费。原告住院时间为48天，全休4个月，至定残前一天共127天，误工费为10583.33元（2500元/月÷30天×127天）。6.残疾赔偿金。原告定残之日（2020年12月11日）年满62周岁，本次事故发生在2020年1月1日后，按2019年广东省城镇居民人均可支配收入计算为86612.4元（48118元/年×18年×10%）。7.后续治疗费。原告主张后续治疗费20000元，有鉴定意见予以佐证，本院予以支持。8.精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金10000元，考虑到原告构成十级伤残,本院予以支持。9.鉴定费。原告因鉴定伤残等级花费3350元，有鉴定机构出具的收费发票证明，本院予以支持。10.交通费。鉴于原告受伤后在住院治疗，有交通费的发生是合理的，根据原告的住院天数及路程，本院酌情支持1440元。11.车辆损失费。原告没有提供发票及维修清单，本院不予支持。原告以上损失共计182606.6元（具体赔偿清单及计算方式详见附表）。被告四已在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告10000元，该限额已赔付完毕；被告四仍应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿原告110000元；超出交强险赔偿限额部分62606.6元（182606.6元-120000元），按照被告一与原告在事故中的过错责任比例（5:5），被告一应承担31303.3元（62606.6元×50%），由被告四在商业第三者责任险赔偿限额内赔付。被告一、被告二、被告三经本院传唤无正当理由拒不到庭，视其放弃有关抗辩权利，不影响本院对本案的审理和判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年修正）第十三条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年修正）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告四中国******股份有限公司惠州中心支公司在本判决发生法律效力之日起七日内在交强险赔偿限额范围内赔偿110000元、在商业第三者责任险赔偿限额范围内赔偿31303.3元给原告赖群添。二、驳回原告赖群添的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1653元（适用简易程序，已减半收取），由原告承担159元，被告四承担1494元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员 钟伟志二〇二一年三月八日法官助理 罗 韬书 记 员 刘松枝附表：赔偿权利人损失数额认定表及赔偿表赔偿项目赔偿金额保险赔付金额事故责任人赔付额交强险商业险1、医疗费38120.87医疗费用赔偿限额10000已付100002、后续治疗费200003、营养费5004、住院伙食补助费48005、整容费6、残疾赔偿金86612.4死亡伤残赔偿限额1100007、死亡赔偿金8、残疾辅助器具费9、被扶养人生活费10、丧葬费11、交通费144012、住宿费13、护理费720014、误工费10583.3315、康复费16、精神损害抚慰金100001000017、鉴定费335018、财产损失19、停运损失11000020、其他损失合计182606.631303.3