河北省迁西县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0227民初303号 原告：赵新刚，男，1989年12月5日出生，汉族，司机，住河北省迁西县。 委托诉讼代理人：徐海中，男，北京炜衡（天津）律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司昌吉回族自治州分公司，地址：新疆昌吉州昌吉市北京南路19号。 负责人：马莉，女，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘光荣，男，河北沙洲律师事务所律师。 原告赵新刚与被告中国人民财产保险股份有限公司昌吉回族自治州分公司（以下简称人保财险昌吉分公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2021年1月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵新刚及委托诉讼代理人徐海中、被告委托诉讼代理人刘光荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵新刚向本院提出诉讼请求：1、判令被告按车上人员责任险限额赔偿原告保险金50000元；2.、被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年5月19日，被告承保冀Ｂ×××××号重型自卸货车的商业险，险种有：机动车损失保险、第三者责任保险、车上人员责任险（司机）等，保险期间自2017年5月20日0时起至2018年5月19日24时止。2017年10月21日14时50分许，原告赵新刚驾驶冀Ｂ×××××重型自卸货车沿平青乐线由北向南行驶，行至246公里高铁桥南侧处，由于操作不当，造成车辆侧滑，驶入逆向车道，与王志宝驾驶冀Ｂ×××××、冀ＢＬＴ13挂号重型半挂牵引车由南向北行驶相撞，相撞后，王志宝驾驶的冀Ｂ×××××、冀ＢＬＴ13挂号重型半挂牵引车又与同向行驶朱镝驾驶冀Ｒ×××××号轿车载乘董越、朱慧、王宏磊相撞，朱镝驾驶的冀Ｒ×××××又与停在路边杨金亮的冀Ｂ5900Ｆ号重型自卸货车相撞，造成车辆受损，原告赵新刚受伤的交通事故。2017年11月2日原滦县公安交通警察大队做出道路交通事故认定书，认定原告赵新刚承担此事故的全部责任，王志宝、朱镝、杨金亮、乘车人董越、乘车人王宏磊、乘车人朱慧无事故责任。事故发生后，原告被送往唐山市第二医院救治，经诊断为：左胫骨中段闭合骨折、左腓骨中段闭合粉碎骨折、左小腿近端前方皮裂皮肤剥脱伤等，支出医疗费约四万元。就原告的伤情，经唐山华北法医鉴定所临床鉴定，结论为：误工期180日，护理期90日、营养期90日、二次手术内固定物取出费10000元。现就原告的损失，被告应当在车上人员责任险（司机）限额内赔偿，因协商未果，只能诉诸法律。综上，为维护原告的合法权益，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第119条的规定，特向贵院提起诉讼，请依法公正裁决。 被告人保财险昌吉分公司辩称：第一、由于被告根本不对新疆维吾尔自治区以外省份的机动车进行承保，投保人及被保险人李爽使用假的行驶证和号牌新Ｂ×××××在被告处骗取投保，投保人及被保险人李爽骗保行为属于以欺诈手段订立合同损害国家利益行为，依据《中华人民共和国合同法》第五十二条的规定，被告与李爽签订的保险合同属于无效合同，因此对于原告诉请的损失被告依法不予赔偿。第二、若法院不支持被告拒赔请求，根据保险合同及保险条款的规定对于原告诉请的鉴定费、诉讼费、超出道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，以及应当由机动车交通事故责任强制保险赔付的损失部分不属于车上人员责任险理赔范围，应予扣除。另外，原告提交的鉴定意见书，因原告在鉴定时未通知被告参与鉴定，程序不合法，且鉴定意见书确定的误工期、护理期、取内固定物费用过高，营养费用也不应予以支持，对此鉴定意见书不认可。对于合理合法损失若承保车辆在发生本次事故时车辆行驶证、车辆道路运输证、驾驶员驾驶证、驾驶员从业资格证按期年检合法有效的情况下，被告在车上人员责任险保险金额内予以赔付。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织进行了证据交换和质证。原告提交的证据有： 证1、原滦县人民法院（2018）冀0223民初431号民事判决书，证明本案涉案车辆冀Ｂ×××××登记所有人为裕丰（唐山）汽车销售有限公司，但该车由案外人赵新星租赁，在租赁期间发生了本案保险事故，冀Ｂ×××××号车的交强险由中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司承保，商业险由被告保险公司承保，在商业险保单上记载着车牌号虽然为新Ｂ×××××号，但冀Ｂ×××××号车与新Ｂ×××××号车的发动机号均为ＭＣ6Ｆ1Ｅ00073，车架号均为ＬＲＤＶ7ＰＥＣ1ＥＲ009425，两者为同一辆车，此事实在该生效判决书中已认定。 证2、冀Ｂ×××××行驶证和驾驶证，证明冀Ｂ×××××车辆正常检验，驾驶证合法有效。 证3、机动车商业保险单，证明冀Ｂ×××××车辆的商业险由被告承保，其中车上人员责任险（司机）保险金额为50000元。 证4、冀公交认字[2017]第00477号道路交通事故认定书，证明本案交通事故发生的时间、地点、经过和责任认定情况。 证5、滦县人民医院检查报告单原件、唐山市第二医院诊断证明、出院证、住院病历，证明原告赵新刚门诊检查和在唐山市第二医院住院治疗情况。 证6、门诊收费票据和住院收费票据，证明因本次交通事故赵新刚支出医疗费37889.53元。 证7、唐山华北法医鉴定所临床鉴定意见书和鉴定费发票，证明赵新刚的误工期为180天、护理期90天、营养期90天、内固定取出费10000元，并支出鉴定费2200元。 证8、交通费票据32张，证明支出交通费3000元。 证9、迁安市人民法院（2020）冀0283民初3075号民事判决书，证明原告赵新刚在本次事故中发生的人身伤害损失金额由该生效判决书确认为80451.85元，已且由另外三家保险公司在交强险范围内赔偿原告各项损失共26400元。 被告对原告提交的原滦县人民法院作出的（2018）冀0223民初431号民事判决书、冀Ｂ×××××车辆行驶证、赵新刚的驾驶证、机动车商业保险单、冀公交认字［2017］第00477号道路交通事故认定书、唐山市第二医院诊断证明、出院证、住院病历及门诊、住院收费票据、交通费票据的真实性无异议，予以采信。 被告对原告提交的唐山华北法医鉴定所出具的唐华[2020]临鉴字第0634号鉴定意见书、迁安市人民法院作出的（2020）冀0283民初3075号民事判决书有异议，但未提交相关证据予以证实，经审查两份证据从形式上、内容上具有客观真实性，予以采信。 原告提交的原滦县人民医院门诊收费票据记载的“赵新钢”与原告赵新刚名称不一致，但该票据已经迁安市人民法院（2020）冀0283民初3075号生效判决认定为原告赵新刚支出费用，故对此予以确认。 原告对被告提交的机动车商业保险条款无异议，予以采信。 经本院审理查明事实如下：2017年10月21日14时50分许，原告赵新刚驾驶冀Ｂ×××××重型自卸货车沿平青乐线由北向南行驶，行至246公里高铁桥南侧处，由于操作不当，造成车辆侧滑，驶入逆向车道，与王志宝驾驶冀Ｂ×××××、冀ＢＬＴ13挂号重型半挂牵引车由南向北行驶相撞，相撞后，王志宝驾驶的冀Ｂ×××××、冀ＢＬＴ13挂号重型半挂牵引车又与同向行驶朱镝驾驶冀Ｒ×××××号轿车载董越、朱慧、王宏磊相撞，朱镝驾驶的冀Ｒ×××××轿车又与停在路边杨金亮的冀Ｂ5900Ｆ号重型自卸货车相撞，造成四车受损、赵新刚、朱镝、董越、朱慧、王宏磊受伤的交通事故。此事故经原滦县公安交通警察大队作出冀公交认字［2017］第00477号事故认定书，认定原告赵新刚承担事故全部责任。 2018年1月，冀Ｒ×××××号车辆所有人为朱伟，就该车辆损失向原滦县人民法院提起诉讼，原滦县人民法院于2018年3月28日作出（2018）冀0223民初431号民事判决书，认定被保险车辆新Ｂ×××××号与原告实际驾驶的冀Ｂ×××××的车架号和发动机号相一致，双方保险合同有效。同时判决被告人保财险昌吉分公司承担第三者保险责任，赔偿朱伟各项经济损失123288.6元。 2020年10月16日，原告赵新刚就其损失向迁安市人民法院提起诉讼，要求中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司三河营销服务部、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司、燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司在强制险范围内承担赔偿责任。迁安市人民法院于2020年12月24日作出（2020）冀0283民初3075号民事判决书，认定原告赵新刚在此次交通事故中造成的人身损害损失为80451.85元，判决上述三公司在交强险限额内赔偿原告赵新刚各项损失26400元。 另查明，冀Ｂ×××××号车辆在被告人保财险昌吉分公司投保的机动车商业保险中车上人员责任险（司机）保险金额为50000元，保险期间自2017年5月20日至2018年5月19日。 本院认为，原告赵新刚所有的冀Ｂ×××××号车辆以车牌号新Ｂ×××××名义签订的机动车商业保险合同经原滦县人民法院作出（2018）冀0223民初431号生效判决，认定双方保险合同有效。被告人保财险昌吉分公司在本案中仍抗辩称该保险合同订立存在欺诈行为，但未提交新的证据予以证实，抗辩理据不足，此次交通事故发生在保险期间内，原告赵新刚驾驶冀Ｂ×××××车辆发生交通事故，造成人身损害，事实清楚，符合保险合同约定的车上人员责任险（司机）项目，被告应当在保险金额范围内承担保险责任。被告虽称按合同约定原告医疗费用超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分应予扣除，但未提交相关证据证实。原告在此次交通事故中造成的损失费用经迁安市人民法院（2020）冀0283民初3075号民事判决书中确认为80451.85元，扣除中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司三河营销服务部、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司、燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司已赔付的26400元，实际损失为54051.85元，超出保险合同约定的车上人员责任险（司机）保险金额50000元，故原告赵新刚要求被告人保财险昌吉支公司赔偿保险金50000元，理据充分，予以支持。 为维护当事人合法权益，依据《中华人民共和国民法典》第一百三十六条、第五百零二条第一款、第五百零九条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司昌吉回族自治州分公司在本判决生效后十日内一次性给付原告赵新刚保险金人民币50000元。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1050元，减半收取525元，由被告中国人民财产保险股份有限公司昌吉回族自治州分公司承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  胥明然 二〇二一年三月十六日 书记员  刘 楠