山西省太原市杏花岭区人民法院   民事判决书   （2021）晋0107民初771号   原告：宋某，住太原市。   委托诉讼代理人：袁某，山西知达律师事务所律师。   被告：赵某1，住太原市。   委托诉讼代理人：蒋某，山西中诚律师事务所律师。   被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市高新技术开发区支公司。   负责人：孙某。   委托诉讼代理人：赵某2。   原告宋某与被告赵某1、中国人民财产保险股份有限公司太原市高新技术开发区支公司（下述简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宋某的委托诉讼代理人袁某、被告赵某1的委托诉讼代理人蒋某到庭参加诉讼，被告保险公司经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告宋某向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院依法判令二被告在责任范围内赔偿原告宋某自2020年10月14日之前的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计173467.27元，因被告赵某1垫付4934.5元，我方现申请变更诉请金额为186128.5元，截止时间是2020年10月14日。误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费、交通费等待伤残鉴定后确定。其中，由被告保险公司在责任保险范围内先行赔偿，不足部分由被告赵某1赔偿。二、本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2020年7月7日14时许，被告赵某1驾驶×××号车辆沿杏花岭区府东街由东向西行驶到××府口时，与骑公交自行车由北向南通过人行横道的原告宋某发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。经交警杏花岭大队认定，被告赵某1承担事故主要责任，原告宋某承担次要责任。事故发生后，原告宋某被送往太原市人民医院治疗，住院50天，诊断为右侧颞顶脑挫裂伤伴脑内血肿等，2020年8月26日出院。同日转入山西省中西医结合医院住院治疗，住院49天，2020年10月14日出院，现原告已治疗终结。本次事故导致原告严重受伤，给原告造成巨大的经济损失和精神损害，对于原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费、交通费等各项损失，被告应当依法予以赔偿，后续治疗费待实际发生后另行主张。本案中，被告赵某1驾驶的事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司太原市高新技术开发区支公司处投保交强险及100万元的商业三者险，事故发生在保险期间，属于保险责任，被告中国人民财产保险股份有限公司太原市高新技术开发区支公司应当在责任保险限额内先行赔偿。为维护原告合法权益，特诉至贵院，请贵院查明事实，依法判如所请。   被告赵某1辩称，一、对于原告所述本次交通事故基本情况、事故责任划分予以认可。事故发生时间2020年7月7日7时14分。二、对于原告治疗情况以医院病历为准，请法庭依法认定。三、关于主张各类费用的意见：1、对于原告陈述的医疗费总额予以认可，但是其中包含被告垫付的14934.5元，票据交给了原告，原告应当退还被告垫付款项。2、对于住院期间营养费无异议，但是出院后计算90天没有鉴定意见为依据，不认可。四、被告在中国人民财产保险股份有限公司购买了交强险和商业险，原告损失应由保险公司赔付。×××号别克轿车在中国人民财产保险股份有限公司购买了交强险、机动车辆商业险，保险期间从2020年6月30日至2021年6月29日，其中第三者责任保险保额为100万元。事故发生后，被告也不存在酒驾等保险责任免除情形，故原告损失应由保险公司按照事故责任比例依法赔付。综上所述，请求人民法院查明事实，依法裁判。   被告保险公司提交书面答辩状辩称，一、关于事实部分，肇事车辆×××在公司承保交强险、商业三者险100万附加不计免赔，本次事故发生在保期内，原告的损失，有合理合法证据支持的部分公司愿在事故认定书及肇事司机证件合法有效且无任何拒赔情形下在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分在商业险限额内按事故责任比例（主责）承担赔偿责任。公司已在交强险限额内先行垫付10000元医药费。诉讼费不在保险合同理赔范围内，公司不承担。二、关于原告的诉讼请求，1、医疗费，就诊医院开具的正规票据被告予以认可，外购药要有正规发票与医生所开医嘱予以佐证被告予以认可，但所有医药费用要参照医保范围进行审核。2、住院伙食补助费，被告认可按照实际住院天数*100元进行计算。3、营养费，结合原告的伤情，按照公安部下发的《人身损害三期评定规范》4.7/4.8之规定，结合住院病案中有明确的加强医嘱才能认定，被告酌情认可营养期为60天，按50元/天进行计算。以上费用被告交强险医疗费限额已用尽，被告在商业险限额内按责任比例承担赔偿责任。为维护法律的尊严和被告的合法权益，请求人民法院作出公正裁决。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人交换证据并进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：   2020年7月7日7时14分许，被告赵某1驾驶×××号白色别克牌小型轿车沿杏花岭区府东街由东向西行驶到××府口时，与骑公交自行车由北向南通过人行横道的原告宋某发生碰撞，造成宋某受伤，两车受损的交通事故。山西省太原市公安局交通警察支队杏花岭大队对该起事故作出《道路交通事故认定书》，认定：原告宋某负次要责任，被告赵某1负主要责任。2020年7月7日-2020年8月26日，原告宋某在太原市人民医院住院治疗，出院诊断：1.右侧颞顶脑挫裂伤伴脑内血肿；2.脑干损伤；3.蛛网膜下腔出血；4、左侧中颅窝颅底骨折，脑脊液耳漏；5.上消化道应激性溃疡；6、左侧颅脑外伤开颅手术后等。出院医嘱：1.加强营养，加强看护，不适随诊；2.三月后颅骨缺损二期修补。2020年8月26日-2020年10月14日，原告宋某在山西省中西医结合医院住院治疗。   另查明，被告赵某1驾驶的×××号小型汽车在被告保险公司投保交强险和100万元商业三者险，该事故发生在保险期间内。被告保险公司在交强险限额内已为原告宋某垫付10000元医疗费，被告赵某1已为原告垫付14934.5元医疗费。   本院认为，公民的生命健康权、财产权等权益受法律保护，侵害公民合法权益的，就应对受害人遭受的相应损害予以赔偿。本案中，根据交警大队作出事故认定书，原告宋某负次要责任，被告赵某1负主要责任。结合双方的过错程度分析，以原告宋某承担事故30％的责任，被告赵某1承担事故70％的责任为宜。肇事车辆×××号小型汽车在被告保险公司投保交强险和100万元商业三者险，应先由保险公司在保险限额内对原告宋某的损失予以赔偿，不足部分由被告赵某1赔偿。对于原告宋某主张的各项损失，本院认定如下：1.原告主张医疗费277882.79元，结合其医疗票据，本院予以认定；2.原告主张住院伙食补助费9900元，结合本案，原告住院治疗99日，每日100元，本院予以认定；3.原告主张营养费9450元，结合原告伤情，本院认定期住院期间营养期为99日，每日50元，本院认定营养费总额为4950元，剩余营养费可待原告伤情恢复后另行主张。以上医疗费、住院伙食补助费、营养费共计292732.79元，核减被告保险公司在交强险垫付10000元，剩余费用282732.79元由被告保险公司在商业三者险限额内按责任比例予以赔偿197912.95元，核减被告赵某1已赔偿14934.5元医疗费，由被告保险公司在商业三者险限额内予以赔偿182978.45元。被告保险公司未到庭参加诉讼，不影响本院依据已查明的事实进行裁判。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一四十四条的规定，判决如下：   被告中国人民财产保险股份有限公司太原市高新技术开发区支公司于本判决生效之日起十五日内在商业三者险限额内赔偿原告宋某医疗费、住院伙食补助费、营养费共计184458.80元。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费减半收取2011元，由原告宋某负担34元，被告赵某1负担1977元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。   审判员 李凤生     二〇二一年三月二十二日   法官助理 李 彦   书记员 赵彬戌     附：相关法律规定   《中华人民共和国侵权责任法》   第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。   《中华人民共和国道路交通安全法》   第七十六条第一款第二项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：   （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。   《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：   （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；   （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；   （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。   被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。   《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。   受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。   受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。   第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。   医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。   第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。   受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。   第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。