山东省济南市市中区人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁0103民初1296号原告：商锡实，男，1951年10月22日出生，汉族，施工升降机司机，住济南市市中区。委托诉讼代理人：赵峰，山东科创律师事务所律师。委托诉讼代理人：王瑶，山东科创律师事务所实习律师。被告：张玉军，男，1963年8月23日出生，汉族，职业不详，住济南市市中区。被告：阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地济南市历下区山大路201号创展中心。主要负责人：李珂，总经理。委托诉讼代理人：曲兴，山东金诚诺律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘芬，山东金诚诺律师事务所律师。原告商锡实与被告张玉军、阳光财产保险有限公司济南中心支公司（以下简称阳光保险济南公司）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2021年2月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告商锡实的委托诉讼代理人赵峰、王瑶、被告阳光保险济南公司主要负责人李珂的委托诉讼代理人曲兴到庭参加诉讼，被告张玉军经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告商锡实向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费50369.58元、住院伙食补助费2500元、交通费500元、财产损失1000元、后续治疗费12000元、残疾赔偿金48098.6元、误工费16668元、护理费13800元、营养费4500元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2860元，共计155296.18元，扣除保险公司已垫付的10000元，共计145296.18元；2、本案相关诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年7月21日6时15分，被告张玉军驾驶鲁Ａ×××××号轻型自卸货车与原告驾驶的阿米尼电动车在二环西路腊山热源厂附近发生交通事故，事故中导致原告受伤且电动车损坏，经公安交警部门认定，被告张玉军承担事故的全部责任，原告无责任。另查明肇事车辆由被告阳光保险济南公司承保了交通事故责任强制保险与商业险，该事故发生在保险期限内。事故发生后，原告被送往济南显微外科医院接受治疗，住院治疗25天，花费了大量费用，被告仅支付原告部分医药费，为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如所请。被告阳光保险济南公司辩称：对交通事故基本事实和责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险，同意在交强险各分项限额内赔偿原告合法合理损失，超出交强险部分按照商业险保险合同约定及事故责任比例进行承担，诉讼费、鉴定费等间接费用不予承担。本院经审理认定事实如下：2020年7月21日6时15分许，张玉军驾驶鲁Ａ×××××号轻型自卸货车沿本市二环西路由北向南行驶至二环西路腊山热源厂南100米处时，左转进入二环西路东侧非机动车道，适遇商锡实驾驶阿米尼牌电动二轮车沿二环西路东侧非机动车道由南向北行驶至此，双方发生碰撞，造成商锡实受伤，两车损坏的道路交通事故。2020年7月5日，济南市公安局交通警察支队市中区大队作出第370103500000004137号道路交通事故认定书，交通事故成因分析：张玉军驾驶机动车借道通行未让所借道路内行驶的车辆、行人先行的违法过错行为，是此次事故发生的原因。确定张玉军承担事故全部责任，商锡实不承担事故责任。鲁Ａ×××××号轻型自卸货车登记所有权人为张宇，该车辆在被告阳光保险济南公司处投保机动车交通事故责任强制保险，交强险赔偿限额为122000元，其中医疗费赔偿限额为1万元，伤残死亡赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元；该车同时在该被告处投保商业三者险，限额为50万元，并投保不计免赔，该交通事故发生在交强险和商业三者险合同期间内。本案诉前调解过程中，原告商锡实申请对其伤残等级、后续治疗费、误工期限、营养期限、护理期限及护理人数进行司法鉴定。山东金剑司法鉴定中心济南分所接受本院委托后，于2021年1月28日出具该所[2021]临鉴字第56号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人商锡实左胫腓骨远段粉碎性骨折术后致左踝关节活动功能障碍构成十级伤残；伤后误工期限为180日；住院期间2人护理25日，出院后1人护理65日；营养期限为90日；被鉴定人商锡实左侧胫腓骨粉碎性骨折闭合复位内固定术后，现内固定物存留，今后需行内固定物取出术，其费用为人民币10000-12000元事故发生后，被告阳光保险济南公司垫付医疗费10000元，上述费用不包含在原告的诉讼请求中。对于上述事实，本院予以确认。关于原告商锡实主张的原、被告有争议的费用及计算依据：1、原告商锡实主张医疗费50369.58元，提交济南显微外科医院门诊病历、诊断证明书、住院病历、泰安市梁氏中医骨科研究所门诊病历各一份：济南显微外科医院出院结算费用清单一份、门诊收费明细表三份、济南显微外科医院住院发票一份金额38595.56元、泰安市梁氏中医骨科研究所门诊收据一份金额410元、济南显微外科医院门诊发票一份金额1363.09元、济南市第五人民医院门诊票据一份金额75元、住院票据一份金额7106.13元，济南显微外科医院门诊发票一份金额1934.91元，济南显微外科医院门诊发票一张金额368.09元、济南显微外科医院收据3张金额共计516.8元，证明原告因交通事故造成的伤情及受伤后原告因治疗所支出医疗费50369.58元，包含保险公司垫付的10000元。被告阳光保险济南公司称，原告提交的2020年7月30日金额为410元为收据，并非正规发票，且原告在7月21日至8月15日为住院期间，该项费用产生不合理，不予认可；9月11日金额为75元、9月21日金额为7106.13元为治疗原告脑梗塞产生的费用，与本次事故无关，不予认可；9月24日，金额为1934.91元，无相关病历佐证，只有费用清单，无法证实与本次事故有关，不予认可；11月12日发票没有病历佐证，无法证实与本次事故有关，不予认可；2021年2月6日金额为6元,440元,70.8元系收据，无正规发票，不予认可。对其他证据无异议。原告商锡实称，原告系胫腓骨骨折，410元收据系购买膏药支出；收据中的现金收讫章能够证实原告支出；金额为1934.91元的发票有门诊病历予以证实；368.09元，有11月2日的CT检查报告予以证实；根据原告的住院病历原告颅脑外伤，头枕部皮下血肿，因此原告认为该治疗脑梗的费用与本次事故有关；2月6日的三张收据，有CT报告证实。出院后原告支出的费用均为因本次事故复诊发生。2、原告商锡实主张住院伙食补助费2500元，原告共计住院治疗25天，按照每天100元主张。被告阳光保险济南公司称，原告主张过高，同意按照每天50元赔偿。3、原告商锡实主张交通费500元，根据原告及其陪护人员治疗、护理等支出，无证据提交，请求法院酌情认定。被告阳光保险济南公司称，原告无证据提交，我方不予认可。4、原告商锡实主张财产损失1000元，原告的电动车及其假牙在本次事故中受损，提交照片各一份。原告电动车及假牙无法修复，酌情主张。被告阳光保险济南公司称，原告无证据证实实际损失，且主张的假牙损失，在病历中并未记载，不予认可。5、原告商锡实主张后续治疗费12000元，依据鉴定意见主张。被告阳光保险济南公司称，应待实际损失后主张。6、原告商锡实主张残疾赔偿金48098.6元，依据鉴定意见，原告伤后构成十级伤残，按2020年度山东省城镇居民人均可支配收入43726元乘以11年乘以10%伤残系数计算得出。被告阳光保险济南公司称，原告在定残之日已满70周岁，同意按照10年计算。计算标准应参照2019年山东省城镇居民人均可支配收入计算。7、原告商锡实主张误工费16668元，依据鉴定意见，原告伤后误工期限为180日。原告系山东聊建集团有限公司施工升降机司机，每天工资收入140元。提交银行卡交易明细清单、派工单及用工证明各一份，证明2019年10月13日开始派工至2020年7月21日事故发生之日共计9个月，原告共计收入25500元，每月平均2778元，误工6个月共计16668元。被告阳光保险济南公司称，原告提交的用工证明无经办人员签字，不符合证据形式，不予认可；对派工单的真实性无法核实。原告银行流水显示只有2020年5月为山东聊建集团有限公司为其发放工资，其余均为朱韶为其转账，原告未提交劳动合同，无法确定原告与山东聊建集团形成稳定的劳动关系，其银行流水中朱韶为其转账，也并非按月，且在2020年9月份一次性为其转账15000元，可以看出原告并未因本次事故减少收入，且原告已达到退休年龄，不应再支持误工费。原告商锡实称，原告工资流水中的朱韶系山东聊建集团有限公司的工作人员，原告提交的派工单能够证实，朱韶支付的费用系代表山东聊建公司支付。8、原告商锡实主张护理费13800元，依据鉴定意见，原告伤后住院期间2人护理25日，出院后1人护理65日。原告住院期间由女儿商玉凤、商丽娟护理，两人员无固定职业，按照每天120元主张。提交两护理人员身份证复印件各一份。被告阳光保险济南公司称，根据疫情防控政策，医院仅允许1人护理，不认可住院期间2人护理，护理标准应当按照2019山东省城镇居民人均可支配收入，每天115.97元计算。9、原告商锡实主张营养费4500元，依据鉴定意见，原告伤后营养期限为90日，按每天50元主张。被告阳光保险济南公司称，原告未提交证据，不予认可。10、原告商锡实主张精神损害抚慰金3000元，原告因本次事故构成十级伤残，且本次事故中被告张玉军负全部责任。被告阳光保险济南公司称，原告主张过高，请求法院酌定。11、原告商锡实主张鉴定费2860元，系原告做司法鉴定支出，提交鉴定费发票1张。被告阳光保险济南公司称，不属于保险责任，不予承担。关于上述赔偿费用问题，本院认为：（1）医疗费及后续治疗费。原告提交济南显微外科医院住院病案、门诊病历、费用明细、收费票据及收据42778.45元，本院予以认定。提交肥城市安驾庄淼鑫堂梁氏康复医院门诊病历、收据1张金额410元，系购买膏药支出，结合原告骨折的事实，本院予以认定。提交济南市第五人民医院收费票据2张金额共计7181.13元、济南市居民基本医疗保险参保人住院费用结算单一张，根据结算单记载系因脑梗塞在门诊检查及2020年9月11日至16日住院产生。根据原告在济南显微外科医院的病历显示本次事故造成原告颅脑外伤，8月15日出院时原告自觉头枕部偶感疼痛、且头枕部皮下仍有血肿等症状，故本院认定原告脑梗塞与本次事故具有关联性，对其在济南市第五人民医院支出的医疗费7181.13元予以认定。综上，本院对原告支出的医疗费50369.58元予以认定。原告经鉴定今后需行内固定物取出术，其费用为人民币10000-12000元，为减轻当事人的诉累，在本案中一并予以处理，本院酌情认定为11000元。（2）住院伙食补助费。原告住院治疗25天，主张按照每天100元计算住院伙食补助费，符合法律规定，本院对其主张的住院伙食补助费2500元予以认定。（3）交通费。根据原告治疗情况，结合本次交通状况，本院对其主张的交通费500元予以认定。（4）财产损失费。原告电动车在本次事故中受损，有事故认定书为证，为维修车辆必然支出一定维修费，本院酌情认定其财产损失为800元。（5）残疾赔偿金。原告经鉴定构成十级伤残，在定残之日原告已满69周岁，其主张按照2020年山东省城镇居民人均可支配收入43726元乘以11年乘以残疾系数10%计算残疾赔偿金，符合法律规定，本院对其主张的残疾赔偿金48098.6元予以认定。（6）误工费。原告经鉴定伤后误工时间为180天，本院予以认定。原告虽达到法定退休年龄但是并不意味着丧失劳动能力，其提交的证据能够证实原告仍通过自身劳动获得报酬，根据原告陈述其工资系由朱韶及山东聊建集团有限公司发放与原告提交的银行流水相佐证，本院予以采信。根据原告提交的银行流水，其在2019年10月13日至2020年7月21日共计283天收到工资25500元，平均每天收入90.11元，故本院认定其误工费为16219.8元。（7）护理费。原告经鉴定住院期间2人护理25日，出院后1人护理65日，本院予以认定。原告主张两护理人员的护理费按照每天120元计算，未超出济南市同等级别护工的护理标准，本院对其主张的护理费13800元予以认定。（8）营养费。原告经鉴定伤后营养期限为90天，故购买营养品加强营养系必要支出，本院酌情认定其营养费为4500元。（9）精神损害抚慰金。原告因本次事故构成十级伤残，对其精神造成较大伤害，被告有赔偿其经济损失以抚慰其精神伤害之必要，根据原告的伤残情况及被告在本次事故中的责任，本院酌情认定原告的精神损害抚慰金为2000元。（10）鉴定费。原告为确定损失申请司法鉴定支出鉴定费2860元，有发票予以证实，本院予以认定。综上所述，本院认为，被告张玉军与原告商锡实于2020年7月21日发生的道路交通事故，公安交警部门认定张玉军承担事故全部责任，商锡实不承担事故责任，本院予以认定。根据法律规定，机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过10%的赔偿责任。法律同时规定，超出交强险的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据上述法律规定及本次事故的事故责任，本院认定的原告商锡实因本次事故造成的损失，首先应当由被告阳光保险济南公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由其在商业三者险责任限额内予以赔偿，仍有不足的，由被告张玉军予以赔偿。关于被告阳光保险济南公司应承担的赔偿费用问题，应对其应承担的交强险限额进行分析。本院认定的原告商锡实因本次事故产生的医疗50369.58元，应由被告阳光保险济南公司在交强险医疗费责任限额内赔偿10000元；本院认定的原告商锡实因本次事故产生的残疾赔偿金48098.6元、交通费500元、误工费16219.8元、护理费13800元、精神损害抚慰金2000元，应由被告阳光保险济南公司在交强险死亡伤残责任限额内予以赔偿；本院认定的原告在本次事故中产生的财产损失费800元，由被告阳光保险济南公司在交强险财产损失责任限额内予以赔偿。被告阳光保险济南公司垫付的10000元应当予以扣除。除去上述损失外，本院认定的原告因本次事故产生的医疗费中的40369.58元、后续治疗费11000元、住院伙食补助费2500元、营养费4500元，由被告阳光保险济南公司在商业三者险责任限额内予以赔偿。本院认定的原告因本次事故产生的鉴定费2860元，由被告张玉军予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2012]19号）第十六条规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告商锡实医疗费10000元、残疾赔偿金48098.6元、交通费500元、误工费16219.8元、护理费13800元、精神损害抚慰金2000元、财产损失费800元等共计91418.4元，扣除已垫付的10000元，余款81418.4元于本判决生效之日起十日内支付至原告商锡实在中国农业银行济南市南支行开设的62×××72账户内。二、被告阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日在商业三者险责任限额内赔偿原告商锡实医疗费中的40369.58元、后续治疗费11000元、住院伙食补助费2500元、营养费4500元等共计58369.58元，该款项支付至原告商锡实在中国农业银行济南市南支行开设的62×××72账户内。三、被告张玉军于本判决生效之日起十日内赔偿原告商锡实鉴定费2860元，该款项支付至原告商锡实在中国农业银行济南市南支行开设的62×××72账户内。四、驳回原告商锡实的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3206元，减半收取计1603元，由原告商锡实负担26元，被告张玉军负担1577元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审判员 王 燕二〇二一年三月十二日书记员 孙燕荣