山东省菏泽市定陶区人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁1703民初214号 原告：于世连，女，1947年8月13日出生，汉族，居民，住菏泽市定陶区。 委托诉讼代理人：李春峰，山东两仪律师事务所律师，特别授权。 被告：卢衍哲，男，1963年7月29日出生，汉族，住菏泽市定陶区。 被告：长江财产保险股份有限公司菏泽中心支公司，住所地：菏泽市开发区黄河东路新天地汽车租赁公司综合楼**。 负责人：刘辉，该公司经理。 委托诉讼代理人：姚顺，男，1993年10月26日出生，住长江财产保险股份有限公司菏泽，该公司员工，特别授权。 原告于世连与被告卢衍哲、长江财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告于世连的委托诉讼代理人李春峰、被告卢衍哲、被告长江财产保险股份有限公司委托诉讼代理人姚顺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 于世连向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告支付医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金等费用计款20万元，庭审中增加住宿费、救护车费、残疾器具费用等诉讼请求，并将诉讼请求数额变更为40万元，不包括保险公司和卢衍哲垫付款，并保留鉴定未涉及部分事项的诉权；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年11月24日18时45分许，被告卢衍哲驾驶鲁Ｒ0××××小型面包车沿定陶区府前大道自西向东行驶至中央新城门口处时，撞到自北向南步行的原告于世连，造成于世连受伤。2019年12月5日，定陶交警大队作出交通事故认定书，认定被告卢衍哲承担此次事故全部责任，原告于世连无事故责任。原告于世连受伤后，入住定陶区人民医院治疗，后转入至解放军联勤保障部队960医院住院治疗，花去巨额医疗费用。被告的行为对原告构成侵权，为维护合法权益，请求人民法院依法支持诉请。 卢衍哲辩称，发生交通事故属实，对事故认定书无异议。我已为原告垫付医疗费18000元，涉案车辆在保险公司投保交强险和不计免赔商业三者险1000000元，原告的损失应有保险公司赔偿。 长江财产保险股份有限公司菏泽中心支公司辩称，对事故认定书无异议，涉案车辆在我公司投保属实，对于涉案肇事车辆，我公司需在核实涉案车辆保险合同合法有效、驾驶人员具备合法有效驾驶资格、车辆依法审验的前提下，同意在交强险限额内依法承担赔偿责任，对超出交强险部分，按照事故责任比例，在商业三者限额内赔付。根据保险合同约定，我公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。原告已超过法定退休年龄，不存在误工费，原告的护理费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金计算过高。我公司已为原告垫付医疗费30000元，请求从赔偿款中予以扣减。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 本院经审理认定如下事实：2019年11月24日18时45分许，卢衍哲驾驶鲁Ｒ0××××小型面包车沿定陶区府前大道自西向东行驶至中央新城门口处，撞到自北向南步行的于世连，致原告受伤。原告受伤后，被送往定陶区人民医院住院治疗，入院诊断为：右侧额叶脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、额骨骨折、双侧鼻骨骨折、双侧上颌窦内侧壁骨折、多发肋骨骨折、右侧锁骨骨折、骨盆多发骨折等，在定陶区人民医院住院治疗8天，花去医疗费39607.63元。由于伤势严重，转入中国人民解放军联勤保障部队第960医院住院治疗268天，花去医疗费184555.50元。菏泽市公安局交通警察支队定陶大队于2019年12月5日出具道路交通事故认定书，认定卢衍哲承担事故全部责任，于世连无事故责任。根据于世连的申请，经本院委托，菏泽德衡司法鉴定所于2020年12月14日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：于世连因交通事故致右侧1—10肋、左侧1-7肋骨骨折并右侧第2、9、10肋、左侧第4肋畸形愈合、盆骨多发骨折并畸形愈合及右锁骨骨折遗留右关节功能部分丧失分别构成九级伤残、十级伤残、十级伤残；护理时间拟为伤后住院期间（共计275天），其中住院期间特级及一级护理（共计16天）,护理人员拟为2人，余时间（共计259天）护理人员拟为1人，营养期限拟为伤后120天；原告右锁骨固定物行手术取出的后续治疗费预计需人民币10000元，原告支付鉴定费2860元。鲁Ｒ0××××小型面包车的车主系卢衍哲，该车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险及不计免赔商业三者险1000000元，本次交通事故发生在保险期内。被告保险公司垫付原告医疗费30000元，被告卢衍哲垫付18000元。 另查，2019年山东省城镇居民人均可支配收入为42329元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵犯他人人身权利的，依法应承担民事赔偿责任，本案中，卢衍哲作为侵权人，并承担事故的全部责任，对因该交通事故给于世连造成的损失应承担全部责任，由于涉案车辆在保险公司投保交强险及不计免赔商业三者险，于世连的损失应首先由保险公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，由保险公司在商业三者险限额内予以赔偿，仍不足的部分，再由卢衍哲予以赔偿。 关于于世连的医疗费问题，保险公司提出申请要求对原告用药中治疗非交通事故损伤的关联性予以审查，但其申请事项并不能予以鉴定，对保险公司的申请，本院不予准许。关于于世连住院治疗期间用药的合理性、必要性系医疗机构行为，而非伤者所能控制，对于保险公司要求扣除非医保用药等的请求，本院不予支持；结合于世连住院病历及医药费收款凭证和菏泽德衡司法鉴定意见书，于世连的医疗费为231309.21元。鉴定意见书中涉及的后续治疗费10000元，是针对于世连右锁骨固定物行手术取出的治疗费用，对鉴定意见书未涉及的后续治疗费用，于世连可待实际发生后另行主张。 护理费问题，原告受伤后的护理人员于红敏，其身份证登记为滨河街道办事处田楼村，属于城中村，为城镇居民，结合鉴定结论，可按山东省城镇居民人均可支配收入计算。被告保险公司提出的计算护理费过高的理由，本院不予支持。 交通费问题，保险公司认为交通费过高，结合于世连的伤情及住院时间和地点，本院酌情认定交通费为3000元。 精神抚慰金问题，结合于世连的伤情及伤残程度，生活很难自理，需长期服用药物维持治疗，精神受到了伤害，本院认定精神抚慰金为20000元。 住宿费问题，保险公司认为太高，结合于世连的伤情及在济南960医院住院治疗的情况，考虑到当时处于疫情状态，综合认定住宿费为21440元。 鉴定费系于世连为确定其损失程度所支出的、必要的、合理费用，故保险公司不承担鉴定费的辩解理由，本院不予采纳。 于世连的损失额为：1、医疗费231309.21元；2、住院伙食补助费27440元（80元/天×8天＋100元／天×268天）；3、护理费33756元，其中住院期间为3712元（42329元÷365天×16天×2人），出院后护理费为30044元（42329元÷365天×259天×1人）；4、营养费3600元（120天×30元/天）；5、原告于世连定残时73岁，残疾赔偿金为71112.72元（42329元×7年×24％）;6、精神抚慰金，认定为20000元；7、鉴定费2860元；8、交通费3000元；9、急救车转运费4500元；10、住宿费21440元（268天×80元）；11、原告住院期间残疾辅具费4270元；12、复印病历费用139元；13、后续治疗右锁骨固定物行手术取出治疗费10000元；以上各项损失合计433426.93元，由保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费120000元；不足部分313426.93元（433426.93元-120000元），由保险公司在商业三者险范围内予以赔偿，扣除保险公司已垫付的医疗费30000元，保险公司应赔偿原告403426.93元。于世连的其他诉讼请求因无法律依据，本院不予支持。庭审中于世连与卢衍哲达成协议，待于世连获得保险公司赔偿款后返还被告卢衍哲现金10000元，不违反法律规定，本院予以确认。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释（2012）19号）第十六条之规定，判决如下： 一、被告长江财产保险股份有限公司菏泽中心支公司于本判决书生效后十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告于世连各项损失计款人民币403426.93元。 二、被告卢衍哲不再承担民事赔偿责任。 三、原告于世连在获得被告长江财产保险股份有限公司菏泽中心支公司赔偿款后返还被告卢衍哲现金10000元。 四、驳回原告于世连的其他诉讼请求。 如被告未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币3625元，由被告卢衍哲负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。 审 判 员  任 娟 二〇二一年三月二十日 法官助理  侯 波 书 记 员  侯双双