宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初13776号 原告：娄香兰，女，1975年12月30日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：王涛，北京盈科（宁波）律师事务所律师。 被告：余炎，男，1964年7月24日出生，汉族，住江西省鹰潭市月湖区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司。住所地：浙江省宁波市海曙区和义路95号。统一社会信用代码91330200734271133H。 代表人：苏金华。 委托诉讼代理人：乐方，该公司员工。 原告娄香兰为与被告余炎、中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年12月30日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序，于2021年2月3日公开开庭进行了审理。原告娄香兰及其委托诉讼代理人王涛、被告余炎、太平洋保险公司的委托诉讼代理人乐方到庭参加诉讼。原告诉请：原告因本起事故损失医疗费28883.26元、住院伙食补助费900元、误工费38136元、营养费9000元、护理费10400元、残疾赔偿金129772元、被扶养人生活费22326.50元、鉴定费2600元、后续治疗费10000元、电动自行车维修费900元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元，由被告太平洋保险公司在机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）内承担（精神损害抚慰金优先赔付），余款由被告余炎承担，被告太平洋保险公司在商业第三者责任险（以下简称商业三者险）内承担赔偿责任，扣除被告余炎垫付的18000元，两被告尚须赔付240917.76元。本案现已审理终结。 本院经审理认定以下事实： 一、以下事实双方当事人无异议，本院予以认定： 2020年4月22日15时55分许，余炎驾驶浙ＢＢ××××号小型汽车沿本市万兴路由东往西方向行驶至宁波市海曙区石碶街道雅源南路万兴路交叉路口处往北右转时，与娄香兰骑行的沿万兴路由东往西直行的鄞州586307号电动自行车发生碰撞，造成娄香兰受伤，双方车辆受损的道路交通事故。浙ＢＢ××××号小型汽车逾期未年检。经宁波市公安局交通警察局海曙大队出具道路交通事故认定书，认定余炎驾驶机动车转弯时未让直行的炎香兰先行，承担本起事故的全部责任，娄香兰不承担责任。娄香兰受伤被送至浙江省宁波市××医院住院治疗，行手术，于5月1日出院，住院9天，出院后门诊复查。娄香兰花费医疗费28883.26元。余炎另支付医疗费685.10元。2020年10月29日浙江中和司法鉴定所出具鉴定意见书，认为娄香兰因交通事故致左肱骨大结节粉碎性骨折、左肩袖损伤经手术治疗后，目前遗留左肩关节功能丧失25%以上（未达50%）的致残程度为十级。建议娄香兰的误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。娄香兰花费鉴定费2600元。另查明，浙ＢＢ××××号小型汽车的登记车主为案外人王**芳，该车辆在太平洋保险公司投保了交强险和商业三者险100万不计免赔，上述事故发生在保险期限内。事故发生后，浙ＢＢ××××号小型汽车年检合格。余炎垫付了18000元，支付医疗费685.10元、护理用品费237元，原告同意在本案中一并处理。被告方对原告娄香兰的住院伙食补助费900元、残疾赔偿金129772元、电动自行车修理费900元无异议，本院予以认定。 二、以下事实双方当事人有争议： 1.医疗费。原告花费医疗费28883.26元。余炎另支付医疗费685.10元，故原告方总计花费医疗费为29568.36元。被告太平洋保险公司主张扣减医保外费用4630.67元，未举证证明原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，对其主张不予支持。原告主张后续治疗费10000元，被告太平洋保险公司认为过高，认可8000元。本院根据鉴定意见，酌情认定9000元。 2.营养费。原告主张营养费9000元（3000元/月×3个月）。被告太平洋保险公司不予认可。本院认为，原告因交通事故致残，有加强营养的需要，原告的营养期经鉴定为90日，标准酌情认定为40元/天，故认定原告的营养费为3600元。 3.护理费。原告主张护理费10400元（10天×200元/天+80天×105元/天）。被告太平洋保险公司认可住院标准120元/天、出院标准60元/天。本院认为，原告住院9天，出院后护理期限为81天，原告主张的护理费标准并无不当，故原告的护理费为10305元（9天×200元/天+81天×105元/天），另有余炎垫付的护理用品237元，故原告的护理费合计为10542元。 4.误工费。原告主张误工费38136元（6个月×6356元/月）。原告庭审陈述事故发生前从事车工、包边等工作，工作不固定，收入亦不固定。被告太平洋保险公司认可100元/天。本院认为，原告未能提供证据证明其事故发生前的具体收入情况，对其误工标准本院采纳被告太平洋保险公司的意见，故认定原告的误工费为18000元（180天×100元/天）。 5.被扶养人生活费。原告主张其有被扶养人二人，分别为其儿子何楠豪（2012年10月23日出生）、其父亲娄子镯（1941年2月5日出生），其有兄弟姐妹五人，被扶养人生活费为22326.50元（38274×10÷2×10%+38274×5÷6×10%）。被告太平洋保险公司认可原告儿子的被扶养人生活费19137元，认为原告的父亲没有收入证明，不认可。本院认为被告太平洋保险公司的主张无依据，原告诉请的被扶养人生活费于法有据，计算并无不当，予以支持，计入残疾赔偿金。 6.交通费。原告主张交通费1000元。被告太平洋保险公司认可500元。本院结合原告门诊次数，酌情认定原告的交通费为900元。 7.精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金5000元，在交强险内优先赔付。被告太平洋保险公司不予认可。本院认为，因本起交通事故给原告造成伤残的后果，原告主张精神损害抚慰金于法有据，根据损害后果、双方过错程度等因素，对原告的精神损害抚慰金5000元予以支持，在交强险内优先赔付。 8.鉴定费。原告主张鉴定费2600元。被告太平洋保险公司主张系间接损失、不予承担。本院认为，被告太平洋保险公司的主张并无不当，本院予以支持。 本院认为：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由保险公司按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。本起交通事故经宁波市公安局交通警察局海曙交警大队认定，被告余炎负事故的全部责任，原告娄香兰无责任，该认定意见并无不当，本院予以认定。故原告所有损失应由被告余炎赔偿，被告太平洋保险公司在交强险和商业三者险限额内先行赔付。被告太平洋保险公司主张事故发生时浙ＢＢ××××号小型汽车未年检，其在商业三者险内不负赔偿责任。本院认为，本案涉案车辆发生交通事故时虽未年检，但从交警部门的事故认定看，涉案事故原因系余炎驾驶车辆在转弯时未让直行的电动自行车先行引起的，即系余炎操作不当造成；且车辆在事故发生进行年检合格，被告太平洋保险公司未能证明未年检行为与本起交通事故发生之间存在因果关系。该免责条款对投保人无效。现车辆在使用过程中发生了交通事故，且在保险期间，理应由太平洋保险公司承担理赔责任。 综上，原告在本案中损失的医疗费29568.36元、后续治疗费9000元、住院伙食补助费900元、营养费3600元、残疾赔偿金152098.50元、护理费10542元、误工费18000元、交通费900元、精神损害抚慰金5000元、电动自行车修理费900元，合计230508.86元，由被告太平洋保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿。鉴定费2600元，由被告余炎承担；与余炎垫付的18922.10元相抵，原告应返还被告余炎16322.10元。原告其余诉请，无事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司于本判决生效之日起十五日内向原告娄香兰支付230508.86元； 二、原告娄香兰于本判决生效之日起十五日内向被告余炎返还16322.10元； 三、驳回原告娄香兰的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费4914元，减半收取2457元，由原告娄香兰负担78元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司负担2379元，于本判决生效之日起十日内交纳本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员  钱 钘 二〇二一年三月二十二日 代书记员  闻婉冬 本案引用的法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号） 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。