浙江省台州市路桥区人民法院民 事 判 决 书（2021）浙1004民初50号原告：王仙春，女，1943年7月21日出生，汉族，住台州市路桥区。原告：王官升，男，1977年9月13日出生，汉族，住台州市路桥区。原告：王香云，女，1964年5月6日出生，汉族，住台州市路桥区。原告：王香花，女，1968年2月1日出生，汉族，住台州市路桥区。原告：王香娇，女，1971年12月29日出生，汉族，住台州市路桥区。原告：王香桔，女，1974年3月23日出生，汉族，住台州市路桥区。以上六原告共同委托诉讼代理人：陈建利，浙江天讼律师事务所律师。以上六原告共同委托诉讼代理人：鲍善杰，浙江天讼律师事务所律师。被告：台州朗高医养护理院有限公司，住所地台州市路桥区金清镇同心中路168号。法定代表人：涂家钦。委托诉讼代理人：祝苏英，浙江优卓律师事务所律师。第三人：中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司，住所地台州市椒江区青年路131号。负责人：章崧。委托诉讼代理人：李兴华，男，公司员工。原告王仙春、王官升、王香云、王香花、王香娇、王香桔与被告台州朗高医养护理院有限公司与第三人中国人寿财产保险股份有限公司为服务合同纠纷一案，原告于2021年1月4日向本院起诉。本院于同日受理后，依法适用简易程序于2021年1月25日公开开庭进行了审理。原告王官升、王香云、王香花、王香桔及原告王仙春、王官升、王香云、王香花、王香娇、王香桔的共同委托诉讼代理人陈建利、被告台州朗高医养护理院有限公司的委托诉讼代理人祝苏英、第三人中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司的委托诉讼代理人李兴华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王仙春、王官升、王香云、王香花、王香娇、王香桔向本院提出如下诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告各项经济损失合计343916.24元（其中医疗费4836.24元、死亡赔偿金249495元、丧葬费36039元、家属误工费3546元、精神抚慰金50000元）。事实和理由：死者王法春系原告王仙春的丈夫，其余原告分别为死者王法春的子女。自2010年起将近十年的时间，王法春均在被告台州朗高医养护理有限公司养老安度晚年，由被告向其提供服务，负责生活起居，双方建立起服务合同法律关系至今。2020年10月1日晚17点23分许，王法春不慎摔倒，直至17点38分才在工作人员搀扶下坐起后躺到床上也未及时进行伤口处理。期间，工作人员电话通知家属，家属得知后表示马上赶来并要求被告立即将王法春送医治疗。但被告认为自己并无此义务，将生命置之不顾，直至家属赶到后由家属于当晚19点38分将王法春送至台州市路桥区第二人民医院就医，门诊病历显示：2小时前因摔倒致心跳骤停，入院诊断：心脏骤停，心肺复苏后、2型糖尿病、痛风、面部软组织挫伤、左侧第3-6肋骨骨折，经抢救无效后于10月2日亡故。原告认为王法春与被告之间存在医养护理服务合同关系，被告具有向王法春提供生活服务、照料并保障人身安全的义务。而王法春摔倒后，被告未及时将其送至医院治疗，在原告家属要求后也未送医治疗，导致王法春死亡。被告负有不可推卸的责任，为此，原告诉至本院。被告台州朗高医养护理院有限公司辩称，王法春存在欠付情况，被告有权解除合同。王法春的死亡系其自身原因导致，王法春摔倒后，被告通知家属过来，但家属迟迟未到，且家属18点20分许到了护理院后，如果其认为王法春的病情紧急，家属也应自己打120并立即送医院，但其迟至19点30分许才将王法春送医院，医院的出院记录中写明王法春自身患有多种疾病，亦写明是家属放弃治疗，因此王法春的死亡与被告没有关系。其次，在王法春摔倒后，经被告工作人员查看，其系喝酒后摔倒，被告处的医生也对其及时进行了相应处理并通知家属，因王法春与被告的合同类型是生活自理型，属于护理级别比较低的，被告已经尽到了合同约定的义务，故王法春的死亡与被告的服务无关，请求驳回原告诉讼请求。第三人中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司述称，对本案事实无异议，同意被告答辩意见，被告在本案中无责任，不应承担赔偿责任，请求驳回原告诉讼请求。本院经审理认定事实如下：原告王仙春系死者王法春之妻，原告王官升为死者王法春之子、原告王香云、王香花、王香娇、王香桔均为死者王法春之女。2020年7月14日，王法春与被告台州朗高医养护理有限公司签订《养老住院协议书》一份，约定由被告向其提供服务，服务期限为2020年7月14日至2021年7月14日，养老生活护理服务等级为自理，每月按当月天数支付服务费，养老生活护理服务费为36.9元/天，伙食费24元/天。本协议签订之日付清第一个月的养老生活服务费，此后应自次月的1-10号前付清养老生活服务费，原告王官升对上述费用的支付负连带责任。协议第九条约定，王法春住院期间如发生急诊或被告现有条件不能处理的情形时，被告可通知王法春或原告王官升转院治疗，转院治疗及其他相关费用由王法春及原告王官升共同承担；若发生情况紧急可能危及王法春生命的，被告有权先行将王法春直接护送转院治疗再通知原告王官升等。2020年10月1日晚17点23分许，王法春在房间内不慎摔倒，无法移动，同住人员亦无法将其扶起。17点27分左右被告工作人员到现场查看后，通知被告处的医生对王法春的伤情进行查看。医生贺勇于17点38分左右对王法春的伤情进行查看，并让工作人员将王法春扶到床上进一步检查并予以口服降压药及冰敷患处等处理，医嘱护理长林忠文打电话告知家属，患者病情复杂，建议转上级医院进一步诊治，密切关注病情变化，若患者出现剧烈头痛、呕吐、抽搐等立即转院。后护理长林忠文电话通知王法春儿子王官升王法春的受伤情况，王官升表示马上赶过来，后王法春家属于同日18:23分左右赶到现场，于同日19:02分左右将王法春送去台州市路桥区第二人民医院急诊及住院治疗，于同日19:38分到达医院，送至医院时王法春呼吸、心跳已停止，急诊医生立即予心肺复苏等治疗。后王法春于2020年10月2日晚20点03分出院，出院诊断：心脏骤停，心肺复苏后、2型糖尿病、痛风、面部软组织挫伤、左侧第3-6肋骨骨折等，出院医嘱：患者病情危重，家属要求放弃治疗，予签字后出院。2020年10月2日晚王法春经抢救无效死亡，共花去医疗费4836.24元，于2020年10月4日火化。另查明，被告台州朗高医养护理院有限公司于2019年10月25日在第三人中国人寿财产保险股份有限公司台州中心支公司处投保了养老机构责任保险，被保险人为被告，保险期间自2019年10月28日起至2020年10月27日止。以上事实，有原告提交的身份证、居民户口簿、证明、企业登记信息、发票、转账凭证、收据、光盘、门诊病历、检查报告单、24小时内入出院记录、医疗费票据、居民死亡医学证明（推断）书、火化证明，被告提交的养老住院协议书、风险告知书、发票、门诊病历、照片、光盘、电话录音、第三人提交的养老机构责任保险单、发票，以及原、被告的当庭陈述等证据予以证实。本院认为，受害人王法春（已亡故）与被告台州朗高医养护理院有限公司自愿成立养老服务合同关系，双方意思表示真实，且不违反法律、行政法规禁止性规定，应为有效。受害人王法春因在被告处摔倒后经抢救无效死亡，事实清楚，证据确实，本院依法予以确认。各原告系受害人王法春第一顺位继承人，有权主张相应的民事权利。本院认为，本案争议的焦点是：1.被告对受害人王法春的死亡是否承担责任以及责任比例；2.原告各项损失的合理性。关于被告对受害人王法春的死亡是否承担责任以及责任比例问题，本院认为，本案受害人王法春摔倒后，原告家属在接到被告通知后于受害人摔倒后约1小时左右赶到现场，家属在了解到王法春受伤情况后，应当对其伤情作出判断，而原告家属在赶到现场查看后也未立即拨打120等紧急电话将原告送至医院，而是迟至19:02分左右才自行将受害人王法春送去医院，导致延误了最佳抢救时间，是导致王法春抢救无效死亡的重要原因之一。且王法春年事已高，自身固有疾病较多，是加重其摔倒损伤结果的另一重要因素。根据原、被告提交的监控视频资料显示，被告工作人员虽及时赶到了现场但未立即采取紧急措施，约十五分钟后才由被告处的医生对王法春进行了初步诊治。《养老机构管理办法》第十四条规定，养老机构在老年人突发危重疾病时，应当及时通知代理人或者经常联系人并转送医疗机构救治；发现老年人为疑似××病人或者精神障碍患者时，应当依照××防治、精神卫生等相关法律法规的规定处理。本院认为，本案中，被告作为专业养老机构，有专业的医生对受害人进行初步诊治和判断，其理应知晓原告受伤后转院的紧急程度，但其未采取突发情况的处理办法将原告送至医院并通知家属，而是等待家属到来，延误了最佳抢救时间，其对受害人王法春的死亡也负有一定责任，但并非主要原因。被告辩称原告欠缴养老服务费，被告有权解除合同，其系出于人道主义才在王法春欠费的情况下继续护理受害人王法春，本院认为，在双方养老服务合同尚未解除的情况下，且被告提交的编号为033002000411的增值税电子普通发票备注栏显示托养费：8月1日至9月30日，不能证明原告拖欠养老服务费的事实，本院对被告的此抗辩不予采信。被告辩称王法春系喝酒后摔倒，其死亡系其自身原因导致，并提供了多名工作人员的情况说明。本院认为，被告提供的情况说明本质上属于证人证言，证人均未出庭，且与被告系上下级员工关系，其证言不能作为有效证据采纳，本院对被告的此抗辩亦不予采信。本院结合原、被告双方在本案中的处理情况及双方过错程度，酌情确认被告对受害人王法春的死亡承担20%的责任比例，其余原告自负。关于原告各项损失的合理性，本院综合认定如下：1.原告主张医疗费4836.24元，被告认为原告计算有误，本院根据原告提交的医疗费票据，经核对后确认医疗费为4836.24元，；2.原告主张死亡赔偿金249495元、丧葬费36039元，被告及第三人对以上费用均无异议，且符合法律规定的计算标准，本院依法予以确认；3.原告主张受害人亲属办理丧葬事宜损失的误工费3546元，本院认为，受害人亲属办理丧葬事宜损失的误工费应仅以原告为限，本院结合受害人亲属办理丧葬事宜的实际情况等，因原告王仙春已超过60周岁，酌情支持5人3天，按197元/天计算为2955元；4.原告主张精神损害抚慰金50000元，被告认为本案案由系服务合同纠纷，原告系基于合同主张损失，而精神损害抚慰金系侵权赔偿损失项目之一，不应支持；第三人认为根据被告与第三人的保险合同相关约定，精神损害抚慰金不在赔偿范围，不应承担。《中华人民共和国民法典》第九百九十六条规定，因当事人一方的违约行为，损害对方人格权并造成严重精神损害，受损害方选择请求其承担违约责任的，不影响受损害方请求精神损害赔偿。本院认为，违约责任的一般原则是不适用精神损害赔偿的，但涉及到人身权利或以精神利益满足为主要目的的合同，因违约行为侵害对方人格权的，可以采用精神损害赔偿方式对人格权遭受的侵害实行救济。本案中，因被告与受害人王法春之间系养老服务合同，属于以人身权利为主要目的的合同，其死亡原因系在被告处摔倒后经抢救无效死亡，被告对其死亡负有一定责任，原告作为王法春的家属，对王法春的意外死亡遭受了严重的精神痛苦，原告据此主张精神损害抚慰金并无不当，本院依法予以支持，本院综合考虑王法春死亡原因、当地的生活水平及原、被告的过错程度等，酌情确定精神损害抚慰金为10000元。综上，原告主张的各项合理损失为：医疗费4836.24元、死亡赔偿金249495元、丧葬费36036元、受害人亲属办理丧葬事宜损失的误工费2955元、精神损害抚慰金为10000元（已考虑原、被告过错程度，不再按责任比例扣减），由被告承担20%的责任计68664.45元，其余原告自负。本案系服务合同纠纷，鉴于原告未向第三人提出赔偿请求，且考虑到被告与第三人之间合同相对性等问题，本院对被告与第三人之间保险合同的赔付事宜不一并处理，被告可另案处理。综上，对于原告合理的诉讼请求，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国民法典》第九百九十六条、《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十九条、第二十七条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（法释[2001]7号）第十条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告台州朗高医养护理院有限公司于判决发生法律效力之日起十日内支付原告王仙春、王官升、王香云、王香花、王香娇、王香桔人民币68664.45元；二、驳回原告王仙春、王官升、王香云、王香花、王香娇、王香桔的其他诉讼请求。如未按判决指定的期限履行给付金钱义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6460元，减半收取计3230元，由原告王仙春、王官升、王香云、王香花、王香娇、王香桔负担2585元，由被告台州朗高医养护理院有限公司负担645元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。审判员 谢 舒二〇二一年三月二十五日书记员 施信安?附：本判决所依据的相关法律和法条《中华人民共和国民法典》第九百九十六条因当事人一方的违约行为，损害对方人格权并造成严重精神损害，受损害方选择请求其承担违约责任的，不影响受损害方请求精神损害赔偿。《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（法释[2001]7号）第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第二条民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，当时的法律、司法解释有规定，适用当时的法律、司法解释的规定，但是适用民法典的规定更有利于保护民事主体合法权益，更有利于维护社会和经济秩序，更有利于弘扬社会主义核心价值观的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。?浙江省台州市路桥区人民法院上诉案件交纳诉讼费用通知书（2021）浙1004民初50号王仙春、王官升、王香云、王香花、王香娇、王香桔、台州朗高医养护理院有限公司：原告王仙春、王官升、王香云、王香花、王香娇、王香桔与被告台州朗高医养护理院有限公司为服务合同纠纷一案，若你（你单位）对本判决不服，提起上诉的，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条、《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定预交诉讼费用6460元，并在提交上诉状时一并预交，上诉期满七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。上诉案件缴费账号将在你（方）提交上诉状时另行通知。二〇二一年三月二十五日