四川省乐山市市中区人民法院 行 政 判 决 书 (2021)川1102行初33号 原告：曾文培，男，1954年1月8日出生，汉族，住四川省马边彝族自治县。 原告：邹再玉，女，1954年8月15日出生，汉族，住四川省马边彝族自治县。 原告：曾某1，女，2003年4月8日出生，汉族，住四川省马边彝族自治县。 法定代理人：李某（系曾某1之母），女，1986年10月2日出生，汉族，住四川省马边彝族自治县。 原告：曾某2，男，2006年11月9日出生，汉族，住四川省马边彝族自治县。 法定代理人：李某（系曾某2之母），女，1986年10月2日出生，汉族，住四川省马边彝族自治县。 上列四原告共同的委托诉讼代理人：曾利峰（系曾文培和邹再玉之子，曾某1和曾某2之叔），男，1979年12月9日出生，汉族，住四川省马边彝族自治县。 被告：马边彝族自治县社会保险事务中心。住所地：四川省马边彝族自治县民建镇金叶路127号。 法定代表人暨出庭负责人：邓敏，该中心主任。 委托诉讼代理人：任峻醌，该中心工作人员。 委托诉讼代理人：纪仲书，四川仙山律师事务所律师。 第三人：马边盛达物流有限责任公司。住所地：四川省马边彝族自治县民建镇光明社区三组360号1-102号。 法定代表人：张德超，该公司经理。 委托诉讼代理人：邓天伟，该公司工作人员。 原告曾文培、邹再玉、曾某1、曾某2（简称四原告）诉被告马边彝族自治县社会保险事务中心（简称马边社保中心）给付工伤保险金一案，于2021年1月8日向本院提起行政诉讼。本院依照法〔2013〕3号《最高人民法院关于开展行政案件相对集中管辖试点工作的通知》和川高法〔2014〕198号《四川省高级人民法院关于乐山市中级人民法院〈关于开展行政案件相对集中管辖试点工作的请示〉的批复》，于同日立案后，依法向被告马边社保中心送达了起诉状副本及应诉通知书。因马边盛达物流有限责任公司（简称盛达物流公司）与本案被诉行政行为有利害关系，本院依法通知其作为本案第三人参加诉讼。本院依法组成合议庭，于2021年2月23日公开开庭审理了本案。原告曾文培及四原告共同的委托诉讼代理人曾利峰，被告马边社保中心的负责人邓敏主任及该中心的委托诉讼代理人任峻醌、纪仲书，第三人盛达物流公司的委托诉讼代理人邓天伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 被告马边社保中心于2020年11月30日作出《告知书》，载明：经初审工亡职工曾某某，于2020年7月6日认定为工亡，但该工亡事故存在第三方责任，经四川省绵竹市人民法院作出民事判决，明确第三方赔偿丧葬费、死亡赔偿金、供养亲属一次性扶养生活费。根据《四川省人民政府关于贯彻〈工伤保险条例〉的实施意见》（川府发〔2003〕42号）（简称42号文件）第十条的规定，被告根据四川省绵竹市人民法院作出民事判决明确第三方赔偿的丧葬费、死亡赔偿金、供养亲属一次性扶养生活费的金额进行补差支付。 四原告诉称：原告曾某某（已亡）原系第三人盛达物流公司的驾驶员。曾文培和邹再玉系曾某某的父母，曾某1和曾某2系曾某某的子女。2020年4月8日，曾某某在龙蟒大地农业有限公司厂区发生车祸受伤，经抢救无效于同月10日死亡。2020年7月6日，乐山市人力资源和社会保障局认定曾某某此事故为工伤。2020年11月20日，四川省绵竹市人民法院作出民事判决，第三方赔偿曾某某亲属681636.58元人身损害赔偿金。四原告向被告申请曾某某的工伤保险待遇。被告于2020年11月30日作出《告知书》，被告拒不按法律规定支付。为此，四原告诉至法院，请求判决：1.撤销被告作出的《告知书》；2.责令被告核定并向四原告支付工伤保险待遇；3.本案诉讼费由被告负担。 被告马边社保中心辩称：根据42号文件的规定，原告已经从第三方处获得了部分赔偿，其与工伤保险待遇不足的部分，应由工伤保险基金予以补足，已经得到赔偿的部分，不应当双重赔偿，故被告作出的《告知书》适用政策依据准确，处理及时得当，请求法院判决驳回四原告的诉讼请求。 第三人盛达物流公司陈述，被告作出的《告知书》错误，应予撤销，盛达物流公司认可四原告的诉讼请求。 经审理查明：曾某某生前是盛达物流公司的驾驶员，盛达物流公司在2020年4月为曾某某参加工伤保险并缴纳了相应的工伤保险费。2020年4月8日17时59分许，曾某某发生车祸，经抢救无效于同月10日死亡。2020年7月6日，曾某某受到的事故伤害被乐山市人力资源和社会保障局认定为工伤。同年11月30日，盛达物流公司代四原告向被告申请依法核定并支付曾某某的工伤保险待遇。同日，被告作出并向四原告送达《告知书》。 另查明，2020年11月20日，四川省绵竹市人民法院就曾文培、邹再玉、曾某1、曾某2与林寿先、成都双流佳丰运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司、龙蟒大地农业有限公司生命权、健康权、身体权纠纷一案作出（2020）川0683民初1990号民事判决，该判决查明：2020年4月8日17时59分许，林寿先驾驶川ＡＮ8719号重型特殊结构货车从新市镇工业大道方向经龙蟒大地农业有限公司厂区往卸货场方向行驶，行至二号地磅旁，与行人曾某某发生事故，致车辆受损，曾某某受伤。曾某某受伤后，被送往绵竹仁爱医院救治，后经医院抢救无效于2020年4月10日死亡。2020年6月16日，绵竹市公安局交通警察大队以不属于公安机关交通管理部门管辖为由作出竹（公）交［2020］第0001号《不予受理告知书》。该判决另查明：曾某某生于1981年4月25日，生前系盛达物流公司员工。曾文培、邹再玉系曾某某之父母，曾某2、曾某1系曾某某与李某的非婚生子女。曾文培、邹再玉婚后共生育二子，即曾某某、曾利锋。曾文培现每年领取退休金741.37元，邹再玉现每年领取退休金754.04元。 又查明，曾某某就该次事故造成的民事部分损失，已由侵权责任人及相关保险公司赔付。 再查明，被告系工伤保险待遇经办机构。 上述事实，有被告在举证期限内提交的《认定工伤决定书》、（2020）川0683民初1990号民事判决、缴费明细、《告知书》以及各方当事人的陈述等证据予以证实。 本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条关于“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作”，《工伤保险条例》第五条第三款关于“社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务”以及第四十六条第五项关于“经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责：（五）按照规定核定工伤保险待遇”的规定，被告具有就本案原告是否享受工伤保险待遇核定和支付的职责。 根据《工伤保险条例》相关规定，对于用人单位为其职工参加了工伤保险后被认定为工伤的，工伤职工享有按照《工伤保险条例》规定的项目和标准享受工伤保险待遇的权利。本案曾某某的用人单位在曾某某工作期间为其参加了工伤保险，并缴纳了相应的工伤保险费。因此，四原告作为死者曾某某的近亲属依法享有从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金的权利。 根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款关于“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外”的规定，本案曾某某因第三方原因造成工伤，虽四原告已获得第三方赔偿，但根据上述司法解释，四原告同样应当享受工伤保险待遇（民事赔偿义务人已支付的医疗费除外）。对于被告提出的根据42号文件规定，本案应当适用“补差”的主张，本院认为，该规范性文件不属于法律、法规且与上述司法解释不一致，应当适用上述司法解释。故被告作出的《告知书》采用补差支付，系适用法律、法规错误，应当予以撤销。 鉴于四原告具体享有的工伤保险待遇数额上需要被告进一步调查核定，尚有裁量余地，因此，本院只能判决被告就四原告申请工伤保险待遇费用重新作出行政行为，尚不能判决被告直接支付工伤保险费用。 综上事实和理由，被告作出的《告知书》适用法律、法规错误，应当予以撤销，并重新作出行政行为。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第一项、第二项关于“行政行为有下列情形之一的，人民法院判决撤销或者部分撤销，并可以判决被告重新作出行政行为：（一）主要证据不足的；（二）适用法律、法规错误的”的规定，判决如下： 一、撤销被告马边彝族自治县社会保险事务中心于2020年11月30日作出的《告知书》； 二、责令被告马边彝族自治县社会保险事务中心于本判决生效后三十日内就原告曾文培、邹再玉、曾某1、曾某2申请的工伤保险待遇重新作出行政行为。 案件受理费50元，由被告马边彝族自治县社会保险事务中心负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审 判 长  曹银萍 人民陪审员  王立贵 人民陪审员  周群峰 二〇二一年三月十一日 书 记 员  贺敬晴