江苏省泰州市海陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1202民初5237号原告：中国太平洋人寿保险股份有限公司泰州中心支公司，统一社会信用代码913212007344308004，住所地江苏省泰州市鼓楼南路**。负责人：徐飞，总经理。委托诉讼代理人：周航海，男，原告工作人员。委托诉讼代理人：高押华，北京盈科（泰州）律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司泰州中心支公司，统一社会信用代码913212007596929038，住，住所地江苏省泰州市鼓楼南路**办公楼/div>负责人：刘翔，总经理。委托诉讼代理人：陈凯，男，被告工作人员。原告中国太平洋人寿保险股份有限公司泰州中心支公司（以下简称太保泰州公司）与被告中国大地财产保险股份有限公司泰州中心支公司（以下简称大地财险泰州公司）再保险合同纠纷一案，本院于2020年12月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人周航海、高押华及被告委托诉讼代理人陈凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告依据约定份额向原告支付72000元赔款费用；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2013年4月，原、被告及中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司（以下简称平安财险泰州公司）、中国人寿保险股份有限公司姜堰支公司(以下简称中国人寿姜堰公司）、渤海财产保险股份有限公司姜堰支公司（以下简称渤海财险姜堰公司）共五家保险公司达成《泰州市姜堰区建筑工程团体人身意外伤害保险定点承保服务共保协议书》（以下简称《共保协议书》），约定：五家保险公司联合承保泰州市姜堰区行政区域范围内建筑工程团体人身意外伤害保险，原告为主承保人，五方承保比例为：原告26%、被告14%、平安财险泰州公司23%、中国人寿姜堰公司20%、渤海财险姜堰公司17%，共保体代理人为泰州市姜堰区xx建筑安全咨询有限公司（以下简称xx公司），对共保体各保险人及保险后续事宜进行管理。2014年4月20日，xx公司组织召开姜堰区建工险会议，会议内容之一为：因渤海财险姜堰公司经省保监会批准被撤销，包括原被告在内的五家建工险共保体变更为四家，承保比例变更为：原告31%、被告18%、平安财险泰州公司27%、中国人寿姜堰公司24%。2017年10月24日，南通x华建设有限公司（以下简称x华公司）因承包姜堰区碧水豪庭建设工程向原告投保了建筑工程（B）团体意外伤害保险，保险期间自2017年10月24日至2018年12月15日，后保险期限延期至2019年6月13日。2019年4月10日，x华公司施工人员李某某在施工过程中从高处跌落致死，为此，原告作为主保人于2019年12月6日向李某某的法定继承人之一李某根支付意外死亡保险金40万元。依据《共保协议书》及建工险会议纪要约定的赔付比例，平安财险泰州公司、中国人寿姜堰公司己将赔款费用支付给原告，但被告拒绝支付赔款费用。为此，特具诉状，诉至贵院，请求依法判决，维护原告合法权益。被告辩称，要求原告提供保险延期的相关通知，如不能提供，我司认为保险责任终止日期为2018年12月15日，超出保险期的事故，我司不予承担赔付责任。根据当事人陈述及经本院审查确认的证据，本院认定事实如下：2013年4月，太保泰州公司、大地财险泰州公司、平安财险泰州公司、中国人寿姜堰公司、渤海财险姜堰公司五家保险公司与xx公司签订《共保协议书》，约定：“五家保险公司联合承保泰州市姜堰区行政区域范围内建筑工程团体人身意外伤害保险，五方承保比例为：太保泰州公司26%、大地财险泰州公司14%、平安财险泰州公司23%、中国人寿姜堰公司20%、渤海财险姜堰公司17%。共保体代理人为xx公司，对共保体各保险人及保险后续事宜进行管理。第三条第（五）款约定‘每一被保险人的意外伤害保险金额为40万元，附加意外伤害医疗保险金额为2万元’。第五条第7款约定‘本保险的保险期限为工程施工合同约定的开工时间至竣工时间，提前竣工的工程保险责任自竣工验收合格之曰起自行终止，保险费不作调整。因故延长工期而超过保险延长期（以180天为限）的工程，投保企业必须在保险合同规定的期限内办理续保手续，并且按条款规定核收续保保费’。第8款约定‘延期保险费。延期180天内竣工的工程，需办理续保手续，保险费不作调整’。第六条第1款约定‘主承保人全权负责配合共保体代理人处理对投保人的承保出单工作,并依据中国保险监督管理委员会备案的保险条款及事先经共保各方确认的保险方案，出具共保的保险单’。第2款第（6）项约定‘共保人同意主承保人全权处理在保险有效期内保险合同所涉及条件变更事宜（如加保、退保、延期等），但主承保人应在上述条件变更后15日内通知共保人，所发生的加（退）保保费，共保各方按各自的承保比例结算’。第3款第（3）项约定‘主承保人向被保险人支付赔款后，将赔款清单、赔案材料明细、给付保险金情况汇总报表送至其他共保方，其他共保方需在10个工作日内将应承担的赔款划转给主承保人’。2014年4月20日，xx公司组织召开姜堰区建工险会议，会议内容之一为：因渤海财险姜堰公司经省保监会批准被撤销，包括原被告在内的五家建工险共保体变更为四家，承保比例变更为：太保泰州公司31%、大地财险泰州公司18%、平安财险泰州公司27%、中国人寿姜堰公司24%。2017年10月24日，x华公司因承包姜堰区碧水豪庭建设工程向原告投保了建筑工程（B）团体意外伤害保险，每人保险金额为40万元，保险期间自2017年10月24日至2018年12月15日。2018年12月21日，因工程尚未完工，x华公司向原告申请延长保险期限。原告同意后，作出保险期间变更批单将保险期间延长至2019年6月13日，且未向x华公司增收保费。2019年4月10日，x华公司施工人员李某某在施工过程中从高处跌落致死。2019年11月，李某某法定继承人向原告申请理赔，原告于2019年12月6日向李某某的法定继承人之一李某根支付意外死亡保险金40万元。原告向被告索要被告应负担的赔款金额，被告以原告未通知被告延长保险期限为由，拒绝支付赔款。本院认为，太保泰州公司、大地财险泰州公司、平安财险泰州公司、中国人寿姜堰公司、渤海财险姜堰公司五家保险公司与xx公司签订的《共保协议书》，系各方当事人真实意思的表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，该合同合法有效，双方当事人均应当恪守履行合同。本案的争议焦点：原告向李某某继承人支付的保险金，被告是否应当按照双方约定的承保比例给付原告保险金。本院认为，被告应当向原告赔付其应当承担的赔款，具体分析如下：一、根据《共保协议书》第六条第1款约定，包括被告在内的五家保险公司授权原告在协议书约定的保险期限、保险费用、保险责任范围内全权处理对投保人的承保出单工作，并依据共保各方确认的保险方案，出具共保的保险单。原告承保x华公司投保的建筑工程（B）团体意外伤害保险，后同意x华公司申请的延长保险期限请求，且并未加收保费。原告的上述行为均符合《共保协议书》约定的原告行使代理权的范围，故原告的上述行为对五家保险公司均发生法律效力。二、被告拒绝赔付保险金的依据是原告违反《共保协议书》第六条第2款第（6）项约定的通知义务。该项内容为“共保人同意主承保人全权处理在保险有效期内保险合同所涉及条件变更事宜（如加保、退保、延期等），但主承保人应在上述条件变更后15日内通知共保人，所发生的加（退）保保费，共保各方按各自的承保比例结算”。从上述内容可知，原告有变更合同内容的权利，但在变更合同内容后负有向其他共保体通知的义务。换言之，投保人申请变更保险合同后，原告有权决定是否同意变更，并非需经其他共保体同意方能变更保险合同内容。原告未能举证证明案涉保险期限延长后向被告履行通知义务，违反诚实信用原则，但案涉保险期限的变更并未超出《共保协议书》约定的保险期限，即未超过被告订立《共保协议书》时能够预见的承担保险责任的范围，故原告怠于履行通知义务的违约行为，对被告基于《共保协议书》享有的权利和应负的义务并未产生实质影响。综上所述，被告应按照约定承担其承保比例的保险金（400000元×18%），即72000元。原告怠于履行《共保协议书》约定的通知义务、被告怠于履行给付保险金的义务，故而引起本案诉讼，由此产生的诉讼费用800元，本院酌情确定由原、被告双方各半负担。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百一十四条规定，判决如下：被告中国大地财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决生效后十日内给付原告中国太平洋人寿保险股份有限公司泰州中心支公司赔款72000元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费800元（已减半收取），由原、被告各半负担（原告已预交，被告应负担部分于本判决生效后十日内迳交原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审判员  张朵花二〇二一年三月一日书记员  邓 洁