浙江省宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初13426号 原告：郑玉情，男，1973年3月10日出生，汉族，住安徽省安庆市怀宁县。 委托诉讼代理人：方超，浙江法校（宁波）律师事务所律师。 被告：张贵州，男，1986年12月23日出生，汉族,户籍所在地江苏省东海县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司。住所地江苏省连云港市海州区朝阳东路**凯旋广场**门面****。统一社会信用代码91320700746234743F。 代表人：姚铮，总经理。 委托诉讼代理人：马斌涵，浙江红邦律师事务所律师。 原告郑玉情为与被告张贵州、被告中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称被告平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年12月22日诉至法院，请求判令被告赔偿各项费用152541.89元，被告平安财险公司在保险责任范围内承担赔偿责任（精神损害抚慰金在保险范围内优先赔偿）。本院于同日立案后，依法由审判员袁满君适用简易程序于2021年1月29日公开开庭进行了审理。原告郑玉情委托诉讼代理人方超、被告平安财险公司委托诉讼代理人马斌涵到庭参加诉讼，被告张贵州经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 经审理，本院对本案事实认定如下： 2019年1月4日06时54分，原告郑玉情驾驶电动车违反信号灯行驶至云林中路杉杉路路口处时，与被告张贵州驾驶的苏Ｇ0××××号牌小型轿车发生碰撞，造成原告郑玉情受伤，双方车辆受损的交通事故。2019年1月8日，宁波市公安局交通警察局海曙大队对本起事故作出道路交通事故认定书，认定被告张贵州驾驶机动车时未确保安全，对本起事故负次要责任，原告郑玉情不按交通信号规定通行，对本起事故负主要责任。事故发生后，原告郑玉情即被送往中国人民解放军联勤保障部队第九Ｏ六医院住院治疗，诊断为头皮血肿、右肩峰裂缝骨折及脑震荡，住院3天。2020年9月25日，经原告家属委托，宁波市康宁医院司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为:原告郑玉情脑外伤后出现脑外伤所致精神障碍，交通事故所致脑外伤对其目前的社会功能损害起同等的作用，构成人体损伤十级伤残。2020年10月21日，浙江中和司法鉴定中心出具鉴定意见书，建议郑玉情伤后误工期150日、护理期60日、营养期60日，上述期限均包括住院期间。 被告张贵州驾驶的苏Ｇ0××××号牌小型轿车在被告平安财险公司投保了交强险与商业三者险，商业三者险保险金额50万元（含不计免赔险）。事故发生后，被告张贵州已为原告垫付医药费900元。 上述事实有原告提供的道路交通事故认定书、住院病历、宁波市康宁医院司法鉴定所鉴定意见书、浙江中和司法鉴定中心司法鉴定意见书及双方当事人的庭审陈述等证据在案证明。 关于原告主张的赔偿项目及赔偿标准，本院认定如下： 1.医疗费，原告提供医疗费票据主张医疗费8765.22元，被告认可医疗费金额，但抗辩应扣除非医保费用997.27元。本院经审核后，认定医疗费8765.22元（含非医保费用997.27元）。 2.住院伙食补助费，原告按100元每天主张3天住院伙食补助费300元，被告无异议，本院予以认定。 3.营养费，原告主张按100元每天主张60天的营养费6000元，被告抗辩认可按30元每天计算，本院认为，鉴定意见书建议的营养期为60天，但原告主张100元每天没有依据，本院酌情按40元每天，认定营养费2400元。 4.残疾赔偿金，原告主张残疾赔偿金129772元（64886元/年*20*10%），被告对伤残等级不认可，要求重新鉴定，认为鉴定程序不合法，系原告单方委托，鉴定意见书存在重大错误，违背了科学、客观、公正原则，原告郑玉情损伤轻微，住院才3天，不符合脑神经损伤后治疗经过等。本院认为，鉴定机构具有相应资质，原告委托鉴定机构时，鉴定机构向被告履行了通知义务，被告虽对鉴定结论有异议，但并未提供相应的证据，理由也不足以反驳鉴定结论，故本院对重新鉴定申请不予准许。鉴定意见书载明其自身疾病与交通事故对其目前的社会功能损害起同等的作用，因自身疾病不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，故本院认定原告构成十级伤残，对原告主张的残疾赔偿金予以认定。原告主张被扶养人生活费9568.50元（38274元/年*5÷2*10%),因原告次子郑松涛，出生于2007年8月14日，至定残日刚满13周岁，故本院对原告主张的被扶养人生活费予以认定，计入残疾赔偿金，合计139340.20元。 5.误工费，原告主张误工费31784元（76282元/年÷12*5),被告对原告主张的误工期及误工费均不予认可。本院认为，原告提供的鉴定意见书建议原告的误工期为5个月，被告对此虽有异议，但未提供反证，故本院对误工期予以认定。原告未提供任何证据证明其误工损失，结合原告的年龄、其庭审陈述的工作性质，本院酌情认定其每月收入为4000元，认定其误工损失为20000元。 6.护理费，原告主张护理费6615元（210元/天*3天+105元/天*57天），被告抗辩护理标准过高，住院期间认可120元每天，出院期间60元每天。本院对原告主张的住院期间的护理费予以认定，出院后的护理费，本院酌定按90元每天认定，共认定护理费5760元。 7.鉴定费，原告因伤自行进行司法鉴定，据此主张鉴定费损失3100元，并提供了鉴定费发票，被告平安财险公司认为不属保险理赔范围，本院对鉴定费3100元予以确认。 8.交通费，原告主张交通费2000元，被告抗辩过高，认可300元，本院根据原告就医地点、就医次数等酌情认定800元。 9.财产损失，原告主张电瓶车损失1200元，被告对该损失不予认可。本院认为，根据道路交通事故认定书记载，原告车辆受损，但原告没有提供相应的损失证据，本院酌情认定1000元。 综上，本院认定原告各项损失如下：医疗费8765.22元、住院伙食补助费300元、营养费2400元、残疾赔偿金139340.20元、误工费20000元、护理费5760元、鉴定费3100元、交通费800元、财产损失1000元，合计181465.42元。 本院认为，被告张贵州驾驶的苏Ｇ0××××号牌小型轿车在事故发生前已向被告平安财险公司投保了交强险，故被告平安财险公司应在交强险范围内承担赔偿责任。原告的损失，被告平安财险公司应在交强险医疗赔偿限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，财产损失赔偿限额内赔偿1000元，合计121000元。本案交通事故，交警部门认定原告负事故的主要责任，被告张贵州承担事故的次要责任，该认定并无不当，本院予以采信，本院酌情认定交强险外的损失60465.42元，由原告承担的60%的责任，被告张贵州负担40%的赔偿责任即24186.17元。因涉案车辆同时投保了商业三者险，故应由被告平安财险公司依据双方的保险合同承担赔偿责任。被告平安财险公司主张医疗费用中有部分属非医保费用不属理赔范围，本院认为，参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”的规定，被告平安财险公司未能提供充分有效证据证明原告所支出的非医保用药费用超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，其应承担举证不能的不利后果，故本院对其要求扣除非医保费用再行赔付医疗费的主张，不予采纳。鉴定费3100元的40%即1240元，属间接损失，不属保险赔偿范围，应由被告张贵州承担。因被告张贵州已垫付900元，为减少当事人诉累，本院予以一并处理，相互折抵后，被告张贵州尚应赔偿原告郑玉情340元。故被告平安财险公司应在商业三者险内赔偿22946.17元。综上，依据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司应于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告郑玉情121000元，在第三者责任商业险范围内赔偿原告郑玉情22946.17元，合计142946.17元； 二、被告张贵州应于本判决生效之日起十日内赔偿原告郑玉情340元； 三、驳回原告郑玉情的其他诉讼请求。 如果被告中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司、张贵州未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费3351元，减半收取1675.50元，由被告中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司负担837.50元、张贵州负担838元，应负担的诉讼费用于本判决生效之日起十日内交至本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 袁满君 二〇二一年三月十七日 代书记员 潘林欣 本案引用的法律条文 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过） 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过） 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。