山东省青州市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）鲁0781民初64号 原告：杲福英，女，汉族，1961年2月2日出生，住所地：青州市。 被告：张雪军，男，汉族，1974年1月27日出生，住山东省滨州市滨城区。 委托诉讼代理人张新文，青州昭德法律服务所法律工作者。 被告：潘爱华，女，汉族，1956年7月12日出生，住山东省淄博市淄川区。 委托诉讼代理人张新文，青州昭德法律服务所法律工作者。 被告：安华农业保险股份有限公司滨州中心支公司，住所地滨州市黄河六路渤海十八路**。统一社会信用代码：91371600669315936L。 法定代表人：谷峰，职务：总经理。 委托诉讼代理人张坤，男，该保险公司职工。 原告杲福英诉被告张雪军、被告潘爱华、被告安华农业保险股份有限公司滨州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员刘学勤独任审判，公开开庭进行了审理。原告杲福英，被告张雪军的委托诉讼代理人张新文，被告潘爱华的委托诉讼代理人张新文，被告安华农业保险股份有限公司滨州中心支公司的委托诉讼代理人张坤均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告杲福英诉称，2019年10月8日15时许，被告张雪军驾驶鲁Ｍ×××××(鲁Ｍ×××××)重型半挂牵引车沿309国道由西向东行驶至青州仰天山路口处右转弯时，与沿309国道由西向东行驶的原告杲福英驾驶的电动自行车发生交通事故，事故致原告杲福英受伤，车辆受损。该事故经青州市公安局交通警察大队认定，被告张雪军承担事故全部责任，原告杲福英不承担该事故的责任。后经查明，被告张雪军驾驶鲁Ｍ×××××(鲁Ｍ×××××)重型半挂牵引车事故车辆注册登记所有人为被告谭明银，该车辆在安华农业保险股份有限公司滨州中心支公司投保了交强险和商业险。为保护原告的合法权益，特诉来法院请求依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费等共计374977.85元；依法判令被告保险公司在保险范围内赔偿；诉讼费用由被告方承担。 被告张雪军辩称：对交通事故发生的基本经过及责任认定无异议。原告损失的损失先由被告保险公司在保险范围内赔偿，剩余部分依法赔偿。 被告潘爱华辩称：对交通事故发生的基本经过及责任认定无异议。原告损失的损失先由被告保险公司在保险范围内赔偿，剩余部分依法赔偿。谭明银于2021年2月2日病故，由其配偶潘爱华出庭参加诉讼。 被告保险公司辩称：交通事故发生的经过及责任认定无异议，投保属实，我公司同意在交强险各分项限额范围内承担赔偿责任，需核实挂车承保情况，如有保险要求在商业险范围内，按照承保金额分摊。请法庭调查是否有免责情形，商业三者险按保险合同约定赔偿，诉讼费、评估费、鉴定费等程序性费用不予承担。 经审理查明，2019年10月08日15时许，张雪军驾驶鲁Ｍ×××××(鲁Ｍ×××××)重型半挂牵引车沿309园道由西向东行驶至青州仰天山路口处右转弯时，与沿309国道由西向东行驶的杲福英驾驶的电动自行车发生事故，致杲福英受伤.车辆受损。该事故经青州市公安局交通警察大队认定，被告张雪军承担事故全部责任，原告杲福英不承担该事故的责任。 原告发生事故后入住青州市人民医院住院治疗，共计204天，主要诊断为：1.下肢皮肤软组织碾压伤(双)。2.胫骨粉碎性骨折(左)。3.右胫腓骨远端骨折(右)。4.足部多发骨折(右)。5.跟腱止点部分缺损(右)。6.小腿部分肌肉挫伤(左)。7.小腿部分皮肤坏死(右)。8.下肢神经损伤(双)。 本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托山东鲁中司法鉴定所对原告的人身损害项目进行了鉴定，出具鉴定意见为：(一)被鉴定人杲福英伤后遗留左膝关节功能丧失程度为拾级伤残、伤后遗留右踝关节功能丧失程度为拾级伤残。被鉴定人杲福英误工期限建议为叁佰陆拾日，住院期间护理人数建议为贰人护理，出院后护理期限及人数建议为叁拾日壹人护理。(二)被鉴定人杲福英营养费用建议为陆仟壹佰贰拾元。被鉴定人杲福英后续医疗费用建议为壹万贰仟元，或按医疗机构实际发生的合理费用计算。被鉴定人无需康复费用。 被告张雪军系鲁Ｍ×××××(鲁Ｍ×××××)重型半挂牵引车的司机，谭明银系鲁Ｍ×××××(鲁Ｍ×××××)重型半挂牵引车的登记车主。 鲁Ｍ×××××(鲁Ｍ×××××)重型半挂牵引车在被告保险公司投保交强险，交强险保险期限自2019年2月26日0时始至2020年2月25日24时止，在被告保险公司投保商业三者险，商业三者险投保期限自2019年2月26日0时始至2020年2月25日24时止，商业三者险投保金额为1000000元，约定不计免赔。 原告主张因本次交通事故造成如下损失：精神抚慰金5000元、残疾赔偿金101589.6元、残疾辅助器具费663元（包括女士便盆63元、轮椅338元、担架86元、拐杖176元），残疾休闲三轮车3500元、被损坏的衣服1000元、误工费66780元、医疗费95881.75元、护理费67728元（儿子孙国庆、丈夫孙效山护理）、住院伙食补助费10200元、营养费6120元、车辆损失1869元、车损鉴定费500元、交通费3500元、手机损失1200元、伤残鉴定费3100元、复印费121.5元。其中，被告认可的损失有：伤残鉴定费3100元、复印费121.5元，对上述损失，本院直接予以确认；对原告主张的残疾赔偿金101589.6元、医疗费95881.75元、住院伙食补助费10200元、营养费6120元、车辆损失1869元、车损鉴定费500元损失，被告虽提出异议，但并未提供反驳证据，本院直接予以确认；原告主张的证据不充分的损失有：精神抚慰金5000元、残疾辅助器具费663元、残疾休闲三轮车3500元、被损坏的衣服1000元、误工费66780元、护理费67728元、交通费3500元、手机损失1200元。 原告杲福英后续医疗费用待实际发生后另行主张。 另查明，原告治疗期间，被告保险公司支付医疗费用10000元，被告保险公司要求原告予以返还，原告对此无异议。 再查明，山东省统计局公布的2019年度城镇居民人均可支配收入为42329元/年、城镇居民家庭人均消费性支出为26731元/年、农民人均纯收入17775元/年、农民家庭人均生活消费支出额为12309元/年。 上述事实，有原告提供的交通事故认定书、住院病历等及原、被告的陈述在案为证，已经当事人质证和本院审查，可以采信。 本院认为，原告杲福英与被告张雪军发生交通事故并致使原告受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定被告张雪军承担事故全部责任，原告杲福英不承担该事故的责任，本院对此予以确认。 关于原告主张的各项费用，本院已经确认的损失为219381.85元。对于原告主张的精神抚慰金根据其所受伤害程度和侵害人的过错责任大小，本院酌定以2000元为宜；对于原告主张的残疾辅助器具费中的女士便盆63元、拐杖176元根据原告受伤的实际情况，本院予以确认。对于原告主张的轮椅338元、担架86元所提供证据不能充分证实其主张，本院不予支持；对于原告主张的残疾休闲三轮车3500元、被损坏的衣服1000元未提供证据佐证，被告不予认可，故该主张本院不予支持；对于原告主张的误工费仅提供个体工商户营业执照，未提供实际减少收入的证明予以佐证，被告不予认可，本院酌定按城镇居民家庭人均可支配收入每天115.97元计算为宜，应为41749.2元（115.97元/天×360天）；对于原告主张的护理费均按城镇居民家庭人均可支配收入计算为宜，应为50794.86元（204天×2人×115.97元/天+30天×115.97元/天）；对于原告主张的交通费以每天10元计算为宜，应为2040元；原告主张的手机损失1200元仅提供买卖时收据，不能证实其实际损失价值，被告不予认可，故该主张本院不予支持； 综上，原告因本次交通事故造成的合理损失共计316204.91元。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。因被告张雪军驾驶的鲁Ｍ×××××(鲁Ｍ×××××)重型半挂牵引车在被告保险公司处投保的机动车交通事故责任强制险，因机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种。故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告保险公司首先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿医疗费等共计121869元。 对原告因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失194335.91元，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全和侵权责任发的相关规定有侵权人予以赔偿”之规定，对原告的该部分损失，应由被告张雪军按100%的责任比例赔偿194335.91元。因本案肇事车辆在被告保险公司投保机动车第三者责任商业保险，根据保险合同的约定，该部分损失194335.91元应由被告保险公司承担赔偿责任。 被告保险公司要求原告返还垫付的医疗费用10000元，原告对此无异议，被告保险公司的该主张不违反法律规定且原告予以认可，本院依法予以确认。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》和《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的相关规定及有关法律法规之规定，判决如下： 一、被告安华农业保险股份有限公司滨州中心支公司赔偿原告杲福英医疗费等共计316204.91元； 二、原告杲福英返还被告安华农业保险股份有限公司滨州中心支公司10000元; 三、驳回原告杲福英的其他诉讼请求。 上述第一、二项于本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3462元，财产保全费200元，共计3662元，由原告杲福英负担600元，被告张雪军负担3062元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  刘学勤 二〇二一年三月十七日  法官助理张礼尧  书记员宋萍