湖南省岳阳市君山区人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0611民初24号原告：苏建成，男，1964年9月4日出生，汉族，住湖南省岳阳市君山区。委托诉讼代理人：余耘峰，湖南滳招律师事务所律师。被告：黄仁权，男，1964年2月14日出生，汉族，住湖北省枝江市。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司，住所地宜昌市沿江大道80-A号，统一社会信用代码91420500879173358Y。负责人：战胜昌，总经理。委托诉讼代理人：吴东旭，北京德恒（长沙）律师事务所律师。原告苏建成与被告黄仁权、中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司（以下简称人民财险宜昌市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苏建成的委托诉讼代理人余耘峰，被告黄仁权、被告人民财险宜昌市分公司的委托诉讼代理人吴东旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告苏建成向本院提出诉讼请求：1、判令被告黄仁权赔偿原告苏建成各项经济损失共计166147.82元，由被告人民财险宜昌市分公司在保险责任限额内承担相应的赔偿责任；2、本案诉讼费用由被告黄仁权承担。事实与理由：2020年8月22日9时40分，被告黄仁权驾驶车牌号为鄂ＥＣ××××的轻型货车，沿省道509由南往北行驶至省道509线君山区良心堡镇团结村路段时，将在道路上施工的工人即本案原告苏建成撞到，致原告苏建成受伤的交通事故。经岳阳市公安局交通警察支队君山大队认定，被告黄仁权负此次事故全部责任，原告苏建成无责任。原告受伤后在岳阳市君山区中医院住院治疗24天，产生医疗费用21507.82元。原告苏建成出院后伤情经岳阳市金盾司法鉴定所鉴定构成十级伤残；休息时间自受伤之日起至定残之日止，其中60天需护理1人，营养30天；适时取内固定，预计医疗费8000元左右（住院20天需护理1人）。经查明，被告黄仁权驾驶的车辆在被告人民财险宜昌市分公司处购买了交强险、保额为100万元的商业三者险及不计免赔，本次事故发生在保险期限内。原告因赔偿事宜与被告协商未果，原告为维护其自身合法权益，故诉至法院，请求判如所请。被告人民财险宜昌市分公司辩称，医疗费，请求核减15%非医药费用。鉴定费、诉讼费，不属于人民财险宜昌市分公司理赔范围。伤残等级，人民财险宜昌市分公司申请重新鉴定，庭前已递交重新鉴定申请书，认为鉴定结论不合理且程序有违公平公正。原告苏建成的各项损失请求依法核实。对于事故责任，原告苏建成属于施工人员，应采取警示措施，并取得交警部门的准许，施工单位或施工人员存在过错，应承担事故的相应责任。被告黄仁权辩称，对事实无异议。原告苏建成属于施工人员，应采取警示措施，存在过错，应承担事故的相应责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和本院审查认定的证据，认定事实如下：2020年8月22日9时40分，被告黄仁权驾驶车牌号为鄂ＥＣ××××的轻型货车，沿省道509由南往北行驶至省道509线君山区良心堡镇团结村路段时，将在道路上施工的工人原告苏建成撞倒，致原告苏建成受伤，鄂ＥＧ36Ｇ5轻型货车受损的交通事故。岳阳市公安局交通警察支队君山大队《道路交通事故认定书》，认定：被告黄仁权负全部责任，原告苏建成无责任。原告苏建成受伤后在岳阳市君山区中医医院住院治疗，共住院23天，花费住院费21177.82元，门诊费330元，共计21507.82元。原告苏建成伤情经岳阳市金盾司法鉴定所鉴定，所受损伤构成十级伤残，休息时间自受伤之日起至定残之日止，其中60天需护理1人，营养30天，适时内固定，预计医疗费8000元左右（住院20天需陪护1人）。被告人民财险宜昌市分公司向法院提交了书面的重新鉴定申请书，本院予以准许，采取抽签的形式于2021年2月24日委托岳阳市巴陵司法鉴定中心重鉴得出结论：原告苏建成损伤构成十级伤残。被告黄仁权所驾驶的鄂ＥＣ××××在被告人民财险宜昌市分公司处投保了交强险、保额为100万元的商业三者险及不计免赔。另查明，事故发生时，原告苏建成从事大堤维修工作，每天工资200元。被告黄仁权已经先行支付赔偿款给原告苏建成22600元。2019年湖南省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资66816元/年。2019年湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资为39552元/年，2020年湖南省全年城镇居民人均可支配收入41698元/年。本院认为，公民由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入等费用。交警对本次事故出具的《交通事故认定书》内容认定准确，认定被告黄仁权负事故全部责任，原告苏建成无责任。原告苏建成在本案交通事故中的经济损失可以界定如下：1、医疗费医药费21057.82元，法医鉴定：后期医疗费用8000元左右，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条“……但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”故医疗费确认为：29057.82元（21057.82元医药费+8000元后期医药费）；2、住院伙食补助费原告主张4400元【（100元/天×（前期住院天数24天+后期取内固定20天）】，被告对天数及计算标准有异议，认为取内固定不能计算住院伙食补助费，只能按实际住院23天计算，本院认为，后期取内固定是否需住院，尚未实际发生的，住院伙食补助费以实际住院天数计算、计算标准为60元/天较为适宜，故住院伙食补助费确认为：1380元（60元/天×23天）；3、营养费原告主张900元（30元/天×30天），法医鉴定：营养期30日，被告有异议，本院认为，原告主张符合法律规定，故营养费确认为：900元；4、护理费原告主张14645元【（66816元/年÷365天×80天】，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数……”本院认为，关于护理期的时长应以医嘱或法医鉴定意见为准，法医鉴定：护理期60天，护理费时长以60天计算，护理费的标准应分阶段计算，分住院期间护理和出院期间护理，住院护理费以66816元/年计算为4210.32元（66816元/年÷365天×23天），出院护理费参照湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资39552元/年计算为4009.38元【（39552元/年÷365天×（60天-23天）】，故护理费确认为：8219.7元（4210.32元+4009.38元）；5、残疾赔偿金原告主张83396元（41698元/年×20年×10%），本院认为，原告伤情构成十级伤残，其主张符合法律规定，故残疾赔偿金确认为：83396元；6、误工费原告主张25000元（6000元/月÷30天×113天），二被告对计算标准无异议，计算天数有异议，认为休息时间自受伤之日起至定残之日止的时间为95天；本院认为，法医鉴定意见：休息时间自受伤之日起至定残之日止，二被告的计算准确，故采纳二被告的质证意见，误工费确认为：19000元（6000元/月÷30天×95天）；7、精神损害抚慰金原告主张5000元，本院认为，原告伤情构成十级伤残，其主张符合法律规定，故精神损害抚慰金确认为5000元；8、交通费原告主张1000元，被告有异议，本院认为，交通费以实际住院天数，按20元/天的标准较为适宜，故交通费确认为：460元（20元/天×23天）；9、鉴定费根据鉴定票据确认为：2200元；10、财产损失手机损失，原告主张2499元，二被告有异议，认为在交警勘查事故现场未确认手机受损的事实；本院认为，原告主张手机损失没有事实依据，故对其请求，本院不予支持。以上合计为：149613.52元。具体的赔偿方案（1）交强险部分的赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，本案中被告人民财险宜昌市分公司在交强险赔偿项目为：1、死亡伤残赔偿限额项下赔偿的项目：残疾赔偿金83996元、护理费8219.7元、交通费460元、误工费19000元，精神损害抚慰金5000元，共计116075.7元；2、医疗费用赔偿限额项下赔偿的项目：医药费29057.82元、营养费900元、住院伙食补助费1380元，共31337.82元。依据交强险有关赔偿限额的规定，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，故被告人民财险宜昌市分公司在交强险项下的责任限额内赔偿原告苏建成损失120000元（110000元+10000元）。（2）商业三者险部分的赔偿。根据保险合同约定医疗费应按国家基本医疗保险标准核定损失，本院认为核减15%比较适宜，故非医保用药1658.67元【（21057.82元住院医药费-10000元）×15%）】，被告人民财险宜昌市分公司不予赔偿。鉴定费系查明案情的必要开支，被告人民财险宜昌市分公司要求不承担本案鉴定费不符合法律规定，不予采纳。故本案交强险之外的损失为27954.85元【149613.52元（总损失）-120000元（交强险内赔付）-1658.67元（非医保用药的部分）】，则按过错责任分担。因事故车辆在被告人民财险宜昌市分公司购买了保额为100万元的商业三者险及不计免赔，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应先由承包商业三者险的保险公司先行承担，被告黄仁权应承担的份额均未超出保额，故被告人民财险宜昌市分公司在商业三者险内承担27954.85元。综合（1）、（2），被告人民财险宜昌市分公司赔偿原告苏建成损失147954.85元（交强险限额内赔偿120000元+商业三者险限额内赔偿27954.85元）。（3）非医保用药1658.67元，依保险合同约定被告人民财险宜昌市分公司不予承担，被告黄仁权承担事故的全部责任，故该部分损失由被告黄仁权赔偿。因被告黄仁权先行支付22600元原告苏建成，因此，原告苏建成返还20941.33元（22600元-1658.67元非医保用药）给被告黄仁权。诉讼费，依据保险合同约定，被告人民财险宜昌市分公司不予承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司赔偿原告苏建成147954.85元；二、原告苏建成返还被告黄仁权20941.33元；三、驳回原告苏建成的其他诉讼请求。上述赔偿款限在本判决生效后十日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3548.78元，减半收取1774.39元，由被告黄仁权负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  李小兵二〇二一年三月十一日书记员  马梦格附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。执行款支付账号全称：岳阳市君山区人民法院履行款专户账号：4305××××0125开户行：中国建设银行股份有限公司岳阳东茅岭支行