江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)苏03民终1379号上诉人（原审被告）：班某，女，2005年10月26日出生，汉族，住徐州市泉山区。上诉人（原审被告）：班亮，男，1981年2月18日出生，汉族，住徐州市泉山区。以上两上诉人共同委托诉讼代理人：曹庆合，江苏金华星律师事务所律师。以上两上诉人共同委托诉讼代理人：王艳婷，江苏金华星律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：田茂荣，女，1945年10月20日出生，汉族，住徐州市贾汪区。委托诉讼代理人：朱晨秋，江苏世纪青松律师事务所律师。委托诉讼代理人：仇峻峰，江苏世纪青松律师事务所律师。上诉人班某、班亮因与被上诉人田茂荣交通事故责任纠纷一案，不服徐州市泉山区人民法院（2020）苏0311民初2008号民事判决，向本院提起上诉。本案受理后，依法组成合议庭进行审理。上诉人班某、班亮的共同委托诉讼代理人王艳婷，被上诉人田茂荣的委托诉讼代理人朱晨秋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。班某、班亮上诉请求：一、依法撤销(2020)苏0311民初2008号民事判决第一项中的1、118132.72元医疗费(上诉人支付的部分：22100元没有扣除)部分；2、3073元辅助器具部分费用(没有就诊医院证明)；3、责任没有划分；二、维持第二项判决；三、本案上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院在审理该案件过程中对医疗费、辅助器具及责任认定方面存在没有完全查明案件事实、适用法律不妥之处，应予以改判。理由如下：一、本案在调解过程中己经说明，班亮曾经向被上诉人之子季伟及医院先行支付了22100元医疗费（附相关票据及转账清单），但在一审庭审时，田茂荣没有说明，误导了班亮及班某认为该笔费用已经扣除，同时也误导了一审法院，故对该笔费用理应在总医疗费用中予以扣除。二、关于辅助器具方面，上诉人认为应该有医疗单位出具的证明，确需购买的，上诉人愿意承担费用。但结合一审的认定，对于轮椅的购买上诉人可以认可，但价格方面有些偏高(高于市场平均价一倍)。对于购买的成人纸尿裤、医用助行器、护理用品及摇椅床，上诉人认为没有法律规定，不应该全部支持。三、关于责任划分方面，在本起交通事故发生时，班某也是为了躲避车辆造成的，其承担责任不应该是全部责任。徐州市公安局交通警察支队泉山大队(以下简称泉山大队)适用了简易程序处理该起事故本身就存在认定责任事实不清，程序违法之处。泉山大队认定班某未成年人驾驶电动自行车带人承担全部责任，却忽略了被上诉人搭载季某驾驶没有牌照的电动三轮车及驾驶员没有驾照驾驶机动车上路的事实。结合最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第一条第1、2项及第24条的规定，本案被上诉人在本起交通事故中同样存在过错，应当承担相应责任。综上，恳请二审法院在查明本案全部事实的基础上，依法支持上诉人的上述诉讼请求。田茂荣辩称，1、对22100元认可，同意扣除。2、一审被上诉人提交了视频证据，被上诉人已经全身瘫痪，残疾辅助器具属于其合理的支出，而且是从正规渠道购买的，有正规发票。3、责任比例是根据泉山区交警大队事故认定书依法予以认定的，事实清楚，程序合法。田茂荣向一审法院起诉请求：1、医疗费118132.72元；2、住院伙食补助费50元×23天=1150元；3、营养费42元×356天=14952元；4、护理费100元×356天=35600元；5、辅助器具费2000元（轮椅）；6、财产损失：电动车2000元；7、残疾赔偿金（23836+5636）×1.78×0.21×6=66100元；8、精神损害抚慰金10500元；9、鉴定费3680元；10、后续护理费100元×365天×5年=182500元；合计436614.72元；现田茂荣下肢瘫痪在床，生活无法自理，需长期护理；庭审时田茂荣增加诉请：鉴定时的挂号费50元；摇床费用758元；成人纸尿裤823.5元；医疗器械费用1491.5元；2、诉讼费、鉴定费等费用由对方承担。一审法院认定事实：1、事故情况：2019年8月20日15时38分，班某（女，14岁）骑电动自行车沿富国街由东向西行驶至富国街醒狮小区南门时，车辆驶入道路左侧，与相对方向季某（男，75岁）骑电动三轮车（后乘坐田茂荣），发生交通事故，致季某、田茂荣受伤，两车受损。该起事故经徐州市公安局交通警察支队泉山大队认定，当事人班某负事故全部责任，当事人季某无责任，当事人田茂荣无责任。班某、班亮对上述事故认定书的意见为：对事故认定书真实性无异议，但根据班某口述，发生事故时是为了躲避同方向来的车辆而致使田茂荣受伤，并且电动车也不是属于班亮所有，是班某借同学的。2、治疗情况：事故发生后，田茂荣被送至徐州市第一人民医院救治，入院诊断：1.左股骨粗隆间粉碎性骨折，2.右股骨干粉碎性骨折，3.类风湿性关节炎，4.颈椎病术后；2019年8月23日行右侧股骨干粉碎性骨折切开复位PFNA内固定术+左股骨粗隆间粉碎性骨折闭式复位PFNA内固定术；于2019年9月11日出院，出院诊断同入院诊断，出院医嘱：1.预防血栓，双下肢丁字鞋固定4-6周，积极治疗自身疾病，2.门诊复查，3.避免外伤，如有不适及时就诊，4.注意休息，加强营养，5.医师指导下功能锻炼；本次治疗田茂荣共住院22天，花费医疗费118132.72元。2020年4月14日，徐州矿务集团总医院出具病情证明书一份，建议：一般情况下，老年患者的PFNA内植物可不取出。班某、班亮对田茂荣提交上述证据意见为：对诊断证明真实性无异议；对病案真实性无异议，但病案诊断结论包含了类风湿性关节炎和颈椎病术后，对其他没有异议；对病情证明书没有异议。3、鉴定情况：田茂荣提起本案诉讼后，向法院申请司法鉴定，经法院委托，南京金陵司法鉴定所于2020年8月11日作出金陵司法鉴定所（2020）临鉴字第1102号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人田茂荣左髋关节功能丧失50%以上构成九级伤残、其右髋关节功能丧失25%以上构成十级伤残。2.被鉴定人田茂荣护理期限以定残前一日为宜、营养期限以定残前一日为宜。3.被鉴定人田茂荣的护理依赖无法评定。本次鉴定田茂荣支付鉴定及检查费用合计3730元。班某、班亮对鉴定报告的意见为：对鉴定报告真实性无异议，鉴定报告明确表述的两个伤残没有异议，对于类风湿性关节炎和颈椎病术后没有进行说明，我们认为这两项和交通事故没有因果关系，对这两项治疗的费用予以扣除。4、其他情况：（1）班亮与班某系父女关系。（2）田茂荣提交深圳信邦轮椅有限公司发票1张，证实其购买手动轮椅车花费860元；提交先声再康（徐州）连锁药店有限公司打印件发票2张，证实其购买成人纸尿裤花费823.5元，购买医用助行器花费631.5元；提交衡水海澳雌商贸有限公司增值税电子普通发票打印件1张，证实购买护理用品花费758元。班某、班亮对上述田茂荣提交的三份证据的意见为：应该有医院证明或者司法鉴定的意见，如果田茂荣提供不出我们不认可。（3）提交录像光盘一份，证实田茂荣现在的身体状况。班某、班亮认为：对光盘中内容无异议，但是主张护理依赖我方不认可，对于护理依赖在本次鉴定意见中没有说明，我们也认可庭前法庭解释的，待班某、班亮实际产生后另行主张。本案当事人对以下事实和诉请有异议，结合本案证据，依据法律规定，认定如下：1、医疗费：田茂荣因本次交通事故受伤后至医院进行救治，根据田茂荣提交的住院病案所记载的内容，相应的检查报告单等记载的情况，可以证实田茂荣本次治疗系因交通事故造成的损害后果；即使如班某、班亮所述田茂荣因年老有相应的自身疾病，但田茂荣的本次治疗均因系本次交通事故造成和引发的后果。田茂荣本次治疗产生的费用与本次交通事故之间有直接的因果关系，对班某、班亮抗辩扣除与交通事故无关费用的意见，不予采信。田茂荣因本次交通事故花费医疗费118132.72元，有医疗机构出具的票据及病案材料、用药清单等予以证实，予以确认。2、住院伙食补助费：田茂荣住院治疗共计22天，其住院伙食补助费应为1100元。3、护理费、营养费：参考司法鉴定意见及原告伤情，田茂荣的护理期限与营养期限均为定残前一日即356天，参照徐州市护工平均工资标准及营养费标准，田茂荣主张护理费35600元、营养费14952元，有事实依据，予以支持。4、残疾赔偿金和精神损害抚慰金：田茂荣截止定残之日时满74周岁，其构成九级和十级伤残，其残疾赔偿金应为66099.8元，精神损害抚慰金为10500元。5、辅助器具费用：虽然田茂荣未提交相应的医嘱证明，但根据田茂荣的伤情，结合在录像中显示的田茂荣现身体状况，其为了康复和出行而购买轮椅车、助行器和摇椅床，共花费2249.5元，符合实际情况的需要，酌定予以支持。田茂荣现在状况下购买成人纸尿裤823.5元也符合其病情治疗及康复所需之情形，酌定支持，上述费用合计3073元。6、财产损失：本案中，田茂荣未提交证据证实其因本次事故造成其财产损失的具体情况和数额，证据不足，应予以驳回。7、鉴定费：田茂荣因主张损害赔偿需要而支付的鉴定费用及检查费用3730元，系其合理损失，应由侵权人根据事故责任予以赔偿。8、后续护理费用：本案中，根据司法鉴定意见，未能对田茂荣的护理依赖程度进行评定，故在本案中，对其主张的后续护理费用证据不足，不予支持。田茂荣可根据其身体恢复情况，结合相关的治疗材料另行向侵权人主张损失。一审法院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。本案中，经徐州市公安局交通警察支队泉山大队认定，班某在本次事故中负全部责任，田茂荣无责任。根据事故责任和双方当事人在本次交通事故中的过错程度，班某应对田茂荣因本次交通事故造成的损失承担全部赔偿责任。因本案中班某系限制民事行为能力人，班亮为被告班某的法定监护人，班某致人损害的后果应由班亮承担连带赔偿责任。本案中，田茂荣因交通事故产生的各项损失为：医疗费118132.72元，住院伙食补助费1100元，营养费14952元，护理费35600元，残疾赔偿金66099.8元，精神损害抚慰金10500元，辅助器具费用3073元，鉴定费及检查费3730元，合计253187.52元，以上费用由班某、班亮连带赔偿田茂荣田茂荣。遂判决：一、判决发生法律效力之日起十日内，班某、班亮连带赔偿田茂荣医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、辅助器具费用、鉴定费，合计253187.52元；二、驳回田茂荣的其他诉讼请求。案件受理费3107元，由田茂荣负担1200元；由班某、班亮负担1907元。财产保全费3320元由班某、班亮负担。二审中，上诉人向法庭提供了京东商城有关轮椅的价格打印件，证明被上诉人购买轮椅价格超高，应当按照市场统一价格认定。被上诉人质证认为京东平台的轮椅价格并不代表市场价格，而且不同轮椅型号、功能以及线上线下都有差异，不能证明上诉人的证明目的。田茂荣同意本案扣除班某、班亮垫付的医疗费22100元。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，一、关于本案责任认定问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。本案中，交警部门已经查明：2019年08月20日15时38分，班某(女，14岁)，骑电动自行车，沿富国街由东向西行驶至富国街醒狮小区南门时，车辆驶入道路左侧，与相对方向季某(男，75岁)，骑电动三轮车(后乘坐田茂荣)，发生事故，致季某、田茂荣受伤，两车受损。当事人班某未满16周岁驾驶电动自行车，上道路行驶，车辆驶入道左侧，其行为违反了江苏省道路交通安全条例有关“十二周岁以上的未成年人驾驶自行车或者十六周岁以上的未成年人驾驶电动自行车，不得搭载人员。”，《中华人民共和国道路交通安全法》有关“第三十五条机动车、非机动车实行右侧通行。”之规定造成事故。并认定当事人班某负全部责任；当事人季某无责任；当事人田茂荣无责任。一审法院综合双方当事人的陈述、本案交通事故认定书、涉案事故发生时客观情况确定上诉人班某、班亮承担事故全部赔偿责任符合本案事实和法律规定。二上诉人对本案责任认定提出异议，但并未提供足够的证据推翻一审法院对本案交通事故的成因或者责任的认定，应承担不利后果。故上诉人就此提出的上诉没有事实和法律依据，本院不予采信。二、关于医疗费、残疾辅助器具费如何确定问题。二审中，田茂荣认可收到并同意扣除班某、班亮垫付的医疗费22100元，本院予以确认。田茂荣因本案事故受伤并致残，一审结合田茂荣伤情、身体康复实际情况、相关发票综合认定残疾辅助器具费符合本案事实和法律规定，并无不当。故上诉人就此提出的上诉主张，本院不予采纳。田茂荣本案损失为：医疗费96032.72元，住院伙食补助费1100元，营养费14952元，护理费35600元，残疾赔偿金66099.8元，精神损害抚慰金10500元，辅助器具费用3073元，鉴定费及检查费3730元，合计231087.52元。综上所述，因二审中田茂荣认可并同意扣除班某、班亮垫付的22100元。上诉人班某、班亮的上诉请求部分成立，予以支持，其他上诉请求，不能成立，应予驳回；一审判决认定事实有误，应予纠正。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销徐州市泉山区人民法院（2020）苏0311民初2008号民事判决。二、本判决发生法律效力之日起十日内，班某、班亮连带赔偿田茂荣医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、辅助器具费用、鉴定费，合计231087.52元；三、驳回田茂荣的其他诉讼请求。四、驳回班某、班亮的其他上诉请求。一审案件受理费3107元，由田茂荣负担1447元；由班某、班亮负担1660元。财产保全费3320元由班某、班亮负担。二审案件受理费400元，由田茂荣负担35元，班某、班亮负担365元。本判决为终审判决。审判长  秦国渠审判员  汪佩建审判员  汤孙宁二〇二一年三月二十六日书记员  马 松