台州市椒江区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1002民初4909号原告：苏彩娟，女，1968年10月18日出生，汉族，住浙江省台州市椒江区。委托诉讼代理人：陈鹏，浙江飞呈律师事务所律师。被告：何阿伟，男，1979年1月14日出生，汉族，住浙江省临海市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司，住所地浙江省台州市东平路436号、442号、444号、446号，台州市东京湾小区怡心苑9幢201室、202室南侧、301室、401室、501室、601室。负责人：盛立松，总经理。委托诉讼代理人：蒋媛媛，女，系员工。原告苏彩娟与被告何阿伟、中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告苏彩娟于2020年11月11日向法院提起诉讼，诉请：1.被告何阿伟赔偿原告因交通事故受伤损失的医疗费10026.61元、误工费45136元、营养费2400元、护理费34216元，各项费用共计91778.61元；2.被告保险公司在承保的交强险及商业险的保险范围内承担直接赔偿责任；3.案件受理费由被告承担。在审理过程中，2020年11月16日，被告保险公司对原告苏彩娟的误工期、护理期、营养期申请鉴定。2021年1月14日，丽水天平司法鉴定所作出鉴定意见。在审理过程中，原告变更第一项诉讼请求为：医疗费14436.96元、误工费31126元、营养费2400元、护理费13396元、交通费955.70元、伙食费540元、自行车费用500元、鉴定费700元等合计经济损失64094.66元。本案于2021年2月24日、同年3月5日公开开庭进行审理。原告苏彩娟及其委托代理人陈鹏、被告保险公司委托诉讼代理人蒋媛媛两次到庭参加庭审。被告何阿伟经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件相关情况2019年7月25日，何阿伟驾驶浙Ｊ2××××号小型面包车自东往西方向行驶，14时34分许，行驶至椒江区××街道××小区村部对面方向，因机动车通过无灯控、交警指挥、交通标志标线控制的路口，不让右方道路的来车先行与由南往北方向行驶的由苏彩娟驾驶的自行车发生碰撞，造成车辆损坏、苏彩娟受伤的道路交通事故。此次事故经台州市公安局交通警察局直属一大队的认定，何阿伟负全部责任，苏彩娟无责任。事故发生后，苏彩娟被送往台州市中心医院治疗，经诊断为腰3椎体骨折，保守治疗，住院8天。另查明，浙Ｊ2××××号车辆在被告保险公司投保有交强险、第三者责任险（赔偿限额1000000元）、不计免赔险，事故发生在保险期内。损失项目原告主张金额、依据及争议事项1.医疗费原告主张医疗费14436.96元，提供了住院病历、出院记录、门诊诊察费票据、门诊收费票据、医疗住院收费票据、医疗诊断证明、浙江增值税普通发票等。被告何阿伟未到庭应诉，也未发表质证意见。被告保险公司答辩认为，审核所有原告提交的原告医疗费用发票确认总的票据费用为14297.96元，其中非医保费用2837.61元及购买医疗仪器器材、便盆及医用护理垫费用655元，不属于保险合同的赔偿范围。本院根据原告提供的票据，确认票据总金额为14436.96元，其中被告保险公司主张其中超出医保费用2837.61元不属于保险理赔费用，但被告保险公司提供的合同记载有超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用保险人不承担的约定，但保险公司要求乙类费用扣除70%及丙类费用全部剔除，无法律依据，本院不予支持；关于655元的医疗仪器器材、便盆及医用护理垫费用，本院根据原告伤情采取保守治疗等情况，且原告提供了住院当天的浙江增值税普通发票，认为该损失与本案具有关联性，应当予以认定。综上，确认原告的合理医疗费及医疗辅助用品费合计为14436.96元。2.住院伙食补助费原告主张540元（30元/天×8天+300元），提供了住院记录、医疗费发票及因鉴定赴丽水产生的餐饮发票。被告保险公司认为住院8天，合理费用为240元，餐饮发票关联性无法核查，且属于诉讼费用，由法院判决。本院确认住院伙食补助费240元合理，因鉴定产生的伙食费属于诉讼期间产生费用不属于住院伙食补助费，另项计算。3.营养费原告主张2400元，提供了丽水天平司法鉴定所鉴定意见书。被告保险公司抗辩原告未构成伤残无理由主张营养费。本院根据丽水天平司法鉴定所鉴定意见营养时间60天，酌定营养费800元。4.护理费原告护理费13396元（197元/天×68天），提供了住院病历、出院记录、医疗诊断证明等。被告保险公司根据丽水天平司法鉴定所鉴定意见书认为住院期间的护理费全额计算8天；出院后的护理费按部分护理依赖计算52天，计算标准由法院确认。本院根据丽水天平司法鉴定所鉴定意见书认为护理时间60天（包含住院时间），住院期间的护理费标准按197元/天计算8天；出院后的护理费按大部分护理依赖，按157.6元/天计算52天，确认合理护理费9771.20元。5.误工费原告主张误工31126元(197元/天×158天)，提供了住院病历、出院记录、医疗诊断证明等。对被告保险公司提供的人伤住院查勘表的真实性、合法性、关联性均有异议，认为原告不识字，表中记载的事实原告在不知情的情况下签字，不应对原告发生法律效力。被告保险公司认为，根据丽水天平司法鉴定所鉴定意见书认为误工时间150天无异议，但误工费计算标准按每月5000元计算，因为原告在被告保险公司的人伤住院查勘表中陈述每月工资5000元，并提供由原告签字的人伤住院查勘表予以佐证。本院认为，根据丽水天平司法鉴定所鉴定意见书认定的误工时间是150天，该时间包括住院时间，故认定原告的合理误工时间为150天。对于误工费的计算标准，本院认为被告保险公司不能提供查勘表原件，故对该证据不予采信，但根据原告在庭审中自认伤前年收入65000元，据此酌定合理误工费为27083元。6.交通费原告主张995.70元（医疗期间的交通费500元，赴丽水鉴定的交通费495.70元），提供了通行费、加油费、客运服务费等电子普通发票等。被告保险公司认为原告提供的电子普通发票缺乏关联性，不予认可，根据住院时间8天，认可80元。本院根据原告住院八天及门诊治疗三十多余次等情况，酌定治疗期间产生的交通费为400元。因鉴定产生的交通费，属于诉讼费范围,另项计算。7.自行车损失原告主张500元。被告保险公司认为无证据佐证，不予赔偿。本院认为交通事故责任认定书中记载有车辆受损情况，但原告未提供相应证据佐证损失情况，本院不予支持。8.鉴定费原告主张700元，提供了台州市博爱医院司法鉴定所鉴定意见书及浙江增值税电子普通发票。被告保险公司主张该费用属于间接费用，不应由其赔付。本院认为，诉讼前当事人自行委托产生的鉴定费，应当列入当事人损失部分计算，故本院确认鉴定费为700元。合计53431.16元。裁判理由与结果本院认为，因机动车交通事故造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费等为治疗和康复护理等支出的合理费用。在本案中，原告苏彩娟因交通事故受伤，经交警部门认定，被告何阿伟负事故的全部责任，原告苏彩娟无责任。原、被告双方对交警部门的责任认定均无异议，本院对该责任认定予以确认。据此，原告因本案交通事故造成的合理损失均应由被告何阿伟赔偿。肇事车辆浙Ｊ2××××号向被告保险公司投保交强险、限额为1000000元的商业三者险以及不计免赔险，交通事故发生在保险期间内，故被告保险公司应当在交强险范围内先行赔付，交强险不足赔付部分在商业三者险责任限额内承担。原告的各项合理费用损失共计53431.16元，由被告保险公司在交强险责任限额范围先行赔付，不足部分在商业险赔偿限额范围予以赔付。被告保险公司已赔付原告的款项，被告何阿伟无需再赔偿。原告因配合被告保险公司鉴定损失的合理费用，应属于诉讼费范畴，又因鉴定结果与原告之前提供的鉴定结论一致，该项费用应由被告保险公司予以承担。原告提供的交通费及伙食补助费证据，关联性本院无法核查，故本院参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确认伙食补助为每天30元，根据区间公共交通车费估算，酌定交通费200元，根据原告当天来回的情况，确认合理费用为230元，由被告保险公司承担。综上，原告诉讼请求中的合理部分，本院予以支持；不合理部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条和《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险及商业三者险的赔偿限额内赔付给原告苏彩娟53431.16元；二、驳回原告苏彩娟的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费270元（已减半），由原告苏彩娟负担55元，被告何阿伟负担215元；鉴定费用1140元，（其中鉴定费910元被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司已预缴），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数或者代表人人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。审 判 员 张玲巧二〇二一年三月五日法官助理 项丽莎代书记员 蔡美燕7-