宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初13474号 原告：施汉忠，男，1947年12月6日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：朱惠。 被告：张朝仁，男，1965年4月8日出生，汉族，住河南省内乡县。 被告：宁波市江北益聪物流有限公司。住所地：浙江省宁波市江北区环城北路东段134号5幢320室。统一社会信用代码91330205717285605C。 法定代表人：林日掌。 委托诉讼代理人：金丹丹，该公司员工。 被告：英大泰和财产保险股份有限公司江北支公司。住所地：浙江省宁波市江北区人民路645弄312号18-4、18-6。统一社会信用代码913302050749022429。 代表人：江剑慈。 委托诉讼代理人：傅强，该公司员工。 原告施汉忠为与被告张朝仁、宁波市江北益聪物流有限公司（以下简称益聪公司）、英大泰和财产保险股份有限公司江北支公司（以下简称英大泰和保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年12月22日向本院提起诉讼，原告诉请：1.原告损失的医疗费3160元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费2700元、辅助器具费282元、住院护理费5400元、出院护理费6300元、营养费2700元、交通费1000元、残疾赔偿金109008元、精神损害抚慰金10000元、司法鉴定费5131元、人力三轮车修理费1000元，合计161681元，由被告张朝仁和益聪公司承担，其中精神损害抚慰金优先赔付；2.判令被告英大泰和保险公司在机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业三者险）限额范围内承担赔偿责任。庭审中原告明确住院护理费为5600元，三轮车修理费为300元，已由被告益聪公司垫付，同意在本案中一并处理，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。本院受理后，依法适用简易程序，于2021年2月2日公开开庭进行了审理。原告施汉忠的委托诉讼代理人朱惠、被告张朝仁、被告益聪公司的委托诉讼代理人金丹丹、被告英大泰和保险公司的委托诉讼代理人傅强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 被告英大泰和保险公司当庭答辩称，1.对事故的责任认定和经过无异议，同意在商业三者险范围内承担80%赔偿责任。2.对具体赔偿项目，医疗费总数以实际发生为准，由法院审核；医保外费用16225.90元应由被保险人承担，我司垫付了10000元医疗费；后续治疗费12000元较为合理；住院伙食补助费无异议；辅助器具费不予认可；住院护理费标准过高；营养费不属于赔偿范围；交通费酌情认可500元；对原告精神伤残鉴定意见有异议，要求进行重新鉴定，认为精神伤残十级较为合理；精神损害抚慰金酌情认可3000元；鉴定费不属于我司赔偿范围；三轮车修理费认可定损金额300元。 被告张朝仁当庭答辩称，对事故发生经过无异议，本人是益聪公司的员工，事故发生时系履行职务行为，相关的费用均由公司垫付。 被告益聪公司当庭答辩称，张朝仁是本司的员工，事故发生时系履行职务行为。本司向原告垫付了医疗费168463.05元（包括英大泰和保险公司支付的10000元）、头部备皮费用60元、护理费5600元、三轮车修理费300元，合计174423.05元，要求在本案中一并处理。 本院经审理认定以下事实： 2019年7月18日下午，张朝仁驾驶号牌为浙Ｂ9××××号重型厢式货车从本市集士港镇出发驶往北仑方向，13时25分许该车沿甬金连接线由北往南行驶至何家工业区附近时处，与从该路段自东往西横过道路的由施汉忠驾驶的人力三轮车发生碰撞，造成施汉忠受伤以及三轮车损坏的道路交通事故，经宁波市公安局交通警察局海曙大队出具道路交通事故认定书，认定张朝仁承担本起事故的主要责任，施汉忠承担事故的次要责任。施汉忠受伤后被送至宁波明州医院住院治疗，于2019年8月14日出院，住院27天。2020年9月3日，宁波安康医院司法鉴定所出具鉴定意见书，认为施汉忠的精神医学诊断为脑器质性智能损害（轻度）；因果关系评定：交通事故系主要作用，其自身疾病系次要作用；评定为人体损伤九级伤残。2020年10月22日，浙江中和司法鉴定中心出具鉴定意见书，认为施汉忠交通事故受伤致右锁骨肩峰端及右肱骨上端骨折，经手术治疗后目前遗留右肩关节活动功能丧失达25%以上（未达50%）的致残程度为十级，施汉忠因交通事故受伤致胸9椎体压缩性骨折（椎管内无骨性占位），经手术治疗致残程度为十级，建议施汉忠伤后的误工期为210日，护理期为90日，营养期为90日，上述期限均包括住院期间，建议施汉忠的后期医疗费（拆右肱骨上端及下端内固定的费用）为15000元或以实际发生为准。另查明，张朝仁系益聪公司的员工，事故发生时系履行职务行为。益聪公司就浙Ｂ9××××号重型厢式货车向英大泰和保险公司投保了交强险和商业三者险50万元不计免赔，本起事故在保险期限内。英大泰和保险公司向原告垫付了医疗费10000元。益聪公司向原告垫付了医疗费158463.05元、护理费5600元、头部备皮费用60元、三轮车修理费300元，合计164423.05元。 本院认为：机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在保险范围内予以赔偿；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本起交通事故经宁波市公安局交通警察局海曙交警大队认定，被告张朝仁负事故的主要部责任，原告施汉忠负事故的次要责任，该认定意见并无不当，本院予以认定。原告的损失应由被告英大泰和保险公司在交强险限额内先行赔偿，超出交强险部分的损失，被告英大泰和保险公司认可承担80%责任，在商业三者险范围内赔偿；此系当事人意思自治，且被告益聪公司无异议，本院予以支持；仍有不足部分，因被告张朝仁在事故发生时系履行职务行为，故应由被告益聪公司承担赔偿责任。 关于原告的各项损失，本院认定如下：1.原告主张其医疗费损失3160元，经核算原告自行支付医疗费3160元，被告益聪公司、英大泰和保险公司合计垫付了168463.05元，故原告医疗费合计171623.05元。被告英大泰和保险公司主张应扣除医保外费用16225.90元，对此被告益聪公司认为由法院依法认定。本院认为，被告英大泰和保险公司未举证证明原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，对其主张扣减医保外用药的相关主张，不予支持。原告主张后续治疗费15000元，被告英大泰和保险公司认为过高，认可12000元。本院根据鉴定意见酌情认定后续治疗费为13000元。2.原告主张住院伙食补助费2700元，被告英大泰和保险公司无异议，本院予以支持。3.原告主张辅助器具费282元，被告英大泰和保险公司不予认可。本院认为，原告支出的辅助器具费实为三角垫、中单等日用品，原告支出的日用品费用符合原告病情需要且已经实际支出，金额并无不当，本院予以支持。4.原告主张护理费11700元（200元/天×27天+100元/天×63天）。庭审中原告明确住院期间护理费为5600元，已经由被告益聪公司实际支付。被告英大泰和保险公司认为住院护理费标准过高。本院认为，原告住院期间的护理费由益聪公司垫付，标准并无不当，本院予以认定；原告主张的出院护理费标准并无不当，本院予以支持，故认定原告的护理费为11900元。5.原告主张营养费2700元，被告英大泰和保险公司认为不属于其赔偿范围，本院认为被告英大泰和保险公司的抗辩无事实和法律依据，不予支持，对原告主张的营养费予以认定。6.原告主张交通费1000元，被告英大泰和保险公司认可500元。本院认为原告主张并无不当，认定原告的交通费为1000元。7.原告主张残疾赔偿金109008元（64886元/年×7年×24%），被告益聪公司无异议，英大泰和保险公司对原告的精神伤残鉴定有异议，当庭提出要求重新鉴定。本院认为，原告提供的鉴定意见书具有真实性、合法性、关联性，被告英大泰和保险公司申请重新鉴定的理由不足，本院不予支持，对原告主张的残疾赔偿金109008元予以认定。8.原告主张精神损害抚慰金10000元，被告英大泰和保险公司主张酌情认定3000元。本院根据原、被告双方过错程度以及原告伤情，酌情认定为9000元。9.原告主张鉴定费5131元。被告英大泰和保险公司认为不属于其赔偿范围。本院认为被告英大泰和保险公司的主张并无不当，予以支持。10.原告主张三轮车修理费1000元，庭审中经核实，原告明确三轮车修理费为300元，已经由被告益聪公司支付，本院予以认定。 综上，原告因本起事故损失的医疗费171623.05元、后续治疗费13000元、住院伙食补助费2700元、日用品费282元、护理费11900元、营养费2700元、交通费1000元、残疾赔偿金109008元、精神损害抚慰金9000元、三轮车修理费300元，合计321513.05元，由被告英大泰和保险公司在交强险限额内赔偿120300元，超出交强险限额范围的损失201213.05元，被告英大泰和保险公司应在商业三者险范围内承担80%责任即160970.44元；扣除已垫付的10000元，被告英大泰和保险公司尚应支付271270.44元。鉴定费5131元，由被告益聪公司承担80%即4104.80元，与益聪公司垫付的164423.05元相抵，原告应向被告益聪公司返还160318.25元。原告其余诉请，无事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告英大泰和财产保险股份有限公司江北支公司于本判决生效之日起十五日内向原告施汉忠支付271270.44元； 二、原告施汉忠于本判决生效之日起十五日内向被告宁波市江北益聪物流有限公司返还160318.25元； 三、驳回原告施汉忠的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费3406元，减半收取1703元，由原告施汉忠负担443.50元，被告英大泰和财产保险股份有限公司江北支公司负担1259.50元，于本判决生效之日起十日内交纳本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员  钱 钘 二〇二一年三月九日 代书记员  闻婉冬 本案引用的法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号） 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。