陕西省延安市中级人民法院 民事判决书 (2021)陕06民终759号 上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司延川营销服务部，住所地：延川县。负责人贺和平，该公司经理。委托诉讼代理人：刘鹏，该公司职工。被上诉人（原审原告）：樊某某，男，1950年9月24日出生，汉族，初中文化，延川县城供水有限公司新舍古供水站站长，住延川县。委托诉讼代理人：樊伟伟，男，1988年9月26日出生，汉族，大学文化，延川县委办公室干部，现住延川县，系樊某某之子。被上诉人（原审被告）：李某某，男，1994年5月23日出生，汉族，大学文化，陕西省延川县大禹街道办居民，住延川县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司延川营销服务部与被上诉人樊某某、李某某机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省延川县人民法院（2020）陕0622民初1240号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月15日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司延川营销服务部的委托代理人刘鹏、被上诉人樊某某的委托代理人樊伟伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。  上诉人中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司延川营销服务部的上诉请求：1、请求法院撤销（2020）陕0622民初1240号民事判决书，改判上诉人不承担误工费23400元，医疗费：3705.4元、住宿费：8692元，共计35797.4元。2、本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：误工费的定义为赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从某某受伤害至完全治愈这一期间内，因无法从事正常工作而实际减少的收入。一审中，被上诉人樊某某仅在庭审中提交了一份事故发生之前的银行流水，担任供水站站长工作的收入证明，银行流水无事发后的记录，无法证明工资减少的情况，无相关误工证据，法庭也未查实该证据的真实性及合理性，仅凭收入证明支持了误工费，无事实及法律依据，判决有失公正。其次，樊某某外购药物不属于治疗此次事故所致损伤用药及部分住宿发票时间重复。被上诉人樊某某辩称：樊某某虽然年龄比较大，但是由于工作需要被单位返聘回单位工作，至于药物是根据医嘱购买，有些药物医院没有，就去药店购买。故原审法院认定事实清楚，适用法律正确，驳回上诉，维持原判。被上诉人向一审法院起诉请求：一、请求依法判令两被告赔偿原告医药费281375.87元、误工费36920元、护理费23280元、营养费3150元、残疾器具辅助费1766元、住院伙食补助费9360元、住宿费11692元、交通费5200元、精神损害赔偿金10000元、伤残赔偿金83025.4元、被抚养人生活费9013.7元、后续治疗费41700元，以上费用共计506482.97元；二、本案诉讼费、鉴定费1860元由两被告承担。一审法院认定，2019年4月12日7时38分许，被告李某某驾驶陕JXXXXX小型轿车，沿210国道由东向西行驶，行至210国道504KM+28M公路处时，与同方向前方步行的原告樊某某相撞，致原告受伤，车辆受损。事故发生后原告被送往延川县医院进行急救，因伤情严重，遂将原告转至延安大学附属医院进行治疗，诊断为：1．急性重型闭合性颅脑损伤、脑挫伤，（额、颞、右）蛛网膜下腔出血硬膜外血肿（颞顶右），多发颅骨骨折（右颞骨），头皮肿胀（额）；2、右颧骨骨折：3．右蝶骨大翼骨折；4．闭合性胸部损伤，双肺挫伤，右侧少量气胸；5．吸入性肺炎；6．胸11、12椎体及附件骨折；7．腰1左侧横突骨折；8．多处软组织损伤。住院治疗104天，于2019年7月25日出院。住院期间治疗及出院后购药花费共计281375.87元。2019年5月15日，延川县公安局交通警察大队对本次事故做出第610622120190000055号交通事故认定书，认定被告李某某负事故全部责任，原告樊某某无责。经陕西正义司法鉴定中心鉴定：1、樊某某胸9、11、12椎体压缩性骨折属九级伤残；2、樊某某重型闭合性颅脑损伤属十级伤残；3、樊某某的误工期限为180天；4、樊某某的护理期限为90天；5、樊某某的营养期限为90天。原告樊某某父亲樊某甲（生于1933年XX月XX日）、母亲李某某（生于1933年XX月XX日），二人均健在，共有三个子女，长子樊某某，次子樊卫平，女儿樊某乙。陕西省2019年城镇居民人均可支配收入为36098元、城镇居民人均生活消费支出为23514元。另查明被告李某某在中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司为该事故车辆陕JXXXXX小型轿车投保了机动车交通事故责任保险(保险金额为12.2万元)和第三者商业责任保险（保险金额为100万元），保险期间为：2019年1月3日0时起至2020年1月2日24时止。还查明，事故发生后，被告李某某向原告垫付医疗费共计128711元。一审法院认为，被告李某某驾驶的陕JXXXXX小型轿车与原告樊某某发生相撞，致使原告受伤，造成道路交通事故。后延川县交警大队认定被告李某某负事故全部责任，原告樊某某无责任。原告因此次交通事故受伤比较严重，遭受了很大的经济损失，应当获得赔偿。被告李某某驾驶的机动车在被告大地财险延川营销部投保机动车强制责任保险及第三者责任险，且事故发生在保险期间内，故原告的损失，首先应该由被告大地财险延川营销部在该机动车的强制责任保险各分项范围内予以赔偿后，剩余的损失由被告大地财险延川营销部在该车的第三者责任保险范围内予以赔偿，仍不足的部分由被告李某某承担。关于原告医疗费计算问题，原告受伤后在延川县人民医院、延安大学附属医院的花费均有国家正式发票，予以认定，对于原告出院后在各大药店购药，被告大地财险延川营销部认为无大夫处方不应认定。本院认为，原告出院医嘱明确要求：“出院后还需密切关注复视恢复情况，必要时前往眼科诊治；避免剧烈活动，防止加重腰椎病情，定期门诊复查，待腰部病情恢复后，前往口腔科进一步诊治，双下肢血管情况必要时前往血管介入科诊治，门诊定期复查，关注硬膜下积液吸收情况，按时服用他汀类药物”，原告在各大药店购药也是根据医嘱购买他汀类药品及治疗与疾病相关的药品，且均有正式发票，应当予以认定；关于原告误工费计算问题，虽然原告已退休，但原告仍被延川县城供水有限公司聘用为站长，月工资在4200元左右，原告受伤后单位停发工资，造成经济损失，应予赔偿误工费，原告要求按每天130元计算，符合法律规定，可按每天130元计算，误工天数应按鉴定机构鉴定的误工期限180天计算；关于原告住院期间的护理费计算问题，原告住院104天，而司法鉴定机构鉴定护理期限为90天，不符合实际，不予采信，护理天数应按实际住院天数104天计算，标准按当地法院标准每天130元计算；关于原告住宿费计算问题，考虑到原告伤情严重，住院时间较长，陪护人员来往频繁，实际花费较大，且原告提供的住宿票据均属于国家税务部门的正式发票，应予认定，但原告提供房屋临时租赁协议花费3000元，并未提供收款情况的证明，不予认定；关于原告交通费计算问题，被告大地财险延川营销部认为花费较大，支出不明。本院认为，原告在延川县城居住，受伤后从延川县人民医院转入延安大学附属医院救治，住院治疗104天，住院时间较长，其陪护人员来往次数较多，相应的花费较大，交通费可酌情考虑4000元；关于原告残疾金赔偿、精神抚慰金、被抚养人生活费问题，根据陕西省高级人民法院关于印发《和西省道路交通主要情形损害赔偿责任比例（试行）的通知>》规定，受害人多处伤残的，以最高等级伤残赔偿系数为基础，每增加一处所增加的附加系数，按照所增加伤残的伤残赔偿系数的十分之一叠加，所以该案系数应按21%计算，原告的父母均已超过75周岁，被抚养年限应按5年计算，精神抚慰金按该规定十级伤残为5000元计，依次逐级增加，原告受伤评定最高级别为九级伤残，抚慰金应按10000元计算；关于原告请求的后续治疗费，因未进行司法鉴定，原告也未提供相关证据，不予支持，如今后原告确实产生后续治疗花费，可另行起诉；关于鉴定费、诉讼费问题，被告大地财险延川营销服务部称其不负担鉴定费、诉讼费，其未向法庭提供其与投保人之间关于鉴定费、诉讼费负担的约定方式，也没有提供证据证明其向投保人就免责部分进行了足够的解释义务，故其观点不能成立。综上，原告的经济损失确定为：1、医疗费281375.87元；2、误工费23400元（180天×130元/天）；3、护理费13520元（104天×130元/天）；4、住院伙食补助费3120元（104天×30元/天）；5、营养费1800元（90天×20元/天）；6、交通费4000元；7、住宿费8692元；8、残疾器具费1766元；9、残疾赔偿金75805.8元{[20年-(70-60岁)]×36098元/年×21%}；10、被扶抚养人生活费8229.9元(5×23514元/年/3×21%)；11、精神抚慰金10000元；12、鉴定费1860元，以上各项经济损失共计433569.57元。应该先由被告大地财险延川营销部在陕JXXXXX小型轿车机动车强制责任保险的医疗费赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿损失110000元，共计120000元；原告的其他损失313569.57元，在第三者责任保险赔偿限额内予以赔偿。由于被告大地财险延川营销部的赔付金额足以赔偿原告的损失，故被告李某某无需承担赔偿责任，其给原告垫付的费用，原告应该在得到保险赔偿款之日予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》六十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第二十二条、三十五条第二款之规定，判决一、由被告中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司延川营销服务部在判决生效后十五日内，赔偿原告樊某某各项经济损失共计431709.57元；二、原告樊某某在获得保险赔偿款之日返还被告李某某垫付的医疗费128711元；三、驳回原告的其他诉讼请求。本案案件受理费2260元，减半收取1130元，鉴定费1860元，共计2990元，由被告中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司延川营销服务部承担。二审中，被上诉人樊某某向本院提供工资流水表2份（3月份工资表和5月份工资表），证明事发前樊某某收入来源于延川县城供水有限公司，事发后，没有工资收入。上诉人中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司延川营销服务部质证认为对该证据的真实性、证明目的均有异议，仅凭工资表，没有银行流水不能证明工资减少。结合被上诉人樊某某在一审中提供的银行流水及证明，可以证实本案事故的发生致使其实际收入减少。故本院对该组证据予以采纳。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，被上诉人李某某驾驶的陕JXXXXX小型轿车与被上诉人樊某某发生相撞，致使樊某某受伤，负事故全部责任。该机动车在上诉人大地财险延川营销部投保机动车强制责任保险及第三者责任险，且事故发生在保险期间内，故樊某某的损失，首先应该由大地财险延川营销部在该机动车的强制责任保险限额内予以赔偿，剩余的损失由大地财险延川营销部在第三者责任保险范围内予以赔偿，仍不足的部分由李某某承担。上诉人以一审判决其赔偿樊某某误工费、外购药物费用及部分住宿费用不合理为由提起上诉。樊某某虽70周岁，已享受退休待遇，但其在一、二审中提供的证据证明其受聘于延川县城供水有限公司，本案交通事故的发生使其无法正常上班，导致实际收入减少，故一审法院判决上诉人赔偿其误工费符合法律规定。关于外购药的问题，出院医嘱明确要求“出院后还需密切关注复视恢复情况、双下肢血管情况等，必要时前往眼科、血管介入科等进行诊治；” 结合樊某某因此次交通事故受伤比较严重的情况，一审法院根据樊某某提供的外购药正式发票判决上诉人承担该费用符合本的实际情况，并无不妥。关于住宿发票时间是否重复的问题。宏泰假日酒店补开的05703622住宿发票证明樊某某的陪护人于2019年4月13日至2019年7月24日期间在该酒店共住宿30晚，该发票与宝塔区XX酒店2019年4月16日、20日出具的01364852、21577489号住宿发票并不重复矛盾，一审法院按照发票票面金额判决住宿费用并无不妥。据此，上诉人的上诉理由不能成立，本院不予支持。综上所述，上诉人中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司延川营销服务部的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费696元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司延安中心支公司延川营销服务部负担。本判决为终审判决。   审   判  长   张    娟审   判  员   王    欣审   判  员   刘 小 涛                            二〇二一年三月二十五日 法 官 助 理   崔    丹书   记  员  侯 序 楠  1