河南省商丘市梁园区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1402民初439号原告：耿太平，男，汉族，1955年1月13日出生，住河南省商丘市。委托诉讼代理人:韩中政，商丘市梁园区尚品法律服务所法律工作者。被告：焦丹，女，汉族，1990年11月10日出生，住河南省商丘市。委托诉讼代理人：杨永庆，河南三商律师事务所律师。委托诉讼代理人：李帅，河南三商律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司，住所地：商丘市睢阳区南京路与睢阳大道交叉口北侧156号明锦商务酒店一楼东三间、四楼整层，统一社会信用代码：91411400667247570R。负责人：刘二豪，职务：总经理。委托诉讼代理人：李汉厂，该公司员工。原告耿太平与被告焦丹、中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司（以下简称人寿财险商丘公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人韩中政、被告焦丹委托诉讼代理人杨永庆、李帅、人寿财险商丘公司委托诉讼代理人李汉厂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告耿太平向本院提出诉讼请求:1.请求依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金、伤残赔偿金、车辆损失等一切费用共计120万元。2.诉讼费及相关费用由被告承担。事实及理由：2020年5月25日7时56分许，在商丘市××与××交叉口，焦丹驾驶豫Ｎ×××××号飞度牌小型轿车沿平原路由南向北行驶时，与一辆沿黄河路由西向东行驶的电动三轮车相刮，造成电动三轮车驾驶人原告耿太平受伤及车辆损坏的道路交通事故。焦丹驾驶的豫Ｎ×××××号飞度牌小型轿车在被告保险公司投有保险，事故发生在保险期间。原、被告协商赔偿事宜未果，为维护原告的合法权益，依法诉至法院，望判如所请。被告焦丹辩称：1.被告焦丹具有合法的驾驶资格，事故车辆在被告保险公司投保有交强险、100万元商业险含不计免赔，且事故发生在保险期间内，应由被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任。2.原告受伤后被告焦丹第一时间拨打了急救电话，并为原告垫付了19000元医疗费,在原告损失未超出被告保险公司赔偿限额的情况下，被告保险公司应当将原告垫付的19000元医疗费支付给被告焦丹。3.本案事故造成被告焦丹的车辆受损，维修费用4050元应由被告保险公司和原告负担。4.事故认定书并未最终认定和划分责任大小，恳请法庭根据道路交通证明中写明的相关事实对事故责任进行综合评判。被告焦丹对于事故的发生并不具有重大过错，原告自身也有过错，部分损失应当由其自身承担。5.原告伤情虽经鉴定意见书鉴定为一级伤残，但是并未明确护理期限和护理人数，应先支付5年护理费，之后如果持续发生护理，还可再主张护理费。6.交通费请法院依法酌定。被告人寿财险商丘公司辩称：1.我公司已经预付原告医疗费10000元。2.诉讼费、鉴定费属于间接费用，不予承担。3.护理费应先支持5年1人护理，5年之后，原告可另行起诉，原告主张护理人数为2人，我公司认可1人。4.医疗费应当扣除20%的非医保用药费用。经审理认定事实如下：2020年5月25日7时56分许，在商丘市××区××与××交叉口，被告焦丹驾驶豫Ｎ×××××号飞度牌小型轿车沿平原路由南向北行驶时，与沿黄河路由西向东行驶原告耿太平驾驶的电动三轮车相刮，造成电动三轮车驾驶人耿太平受伤及车辆损坏的道路交通事故。焦丹与耿太平家属对事故经过中焦丹是否系左转弯的陈述不一致，原告耿太平因伤势过重无法陈述事故过程，商丘市公安局交通警察事故处理大队对以上事故经过出具第411402120200000221号道路交通事故证明，未认定事故责任。事故发生后原告耿太平住院治疗165天，花费医疗费199044.31元。依据原告申请，本院委托商丘商都法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，商丘商都法医临床司法鉴定所于2020年12月8日作出商都司法鉴定所[2020]临鉴字第885号司法鉴定意见书及参考意见，评定被鉴定人耿太平因交通事故致急性颅脑严重损伤、右侧额部、颞部、顶部硬膜下血肿，双侧额、颞叶脑挫伤、脑出血，持续昏迷，目前处于植物生存状态，四肢肌力2级（四肢瘫痪），大小便失禁，其颅脑损伤后遗症，构成一级伤残；后续治疗费56000元；需完全护理依赖。原告支付鉴定费1900元。被告焦丹为原告耿太平垫付医疗费19000元，被告人寿财险商丘公司垫付10000元。另查明：被告焦丹驾驶的豫Ｎ×××××号飞度牌小型轿车在被告人寿财险商丘公司投保有交强险、100万元商业三者险及不计免赔，本次事故发生在保险期间。2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年，河南省居民服务业和其他服务业平均收入为46858元/年。以上事实，有原、被告提供的证据、当事人自认及庭审笔录在卷佐证。本院认为：公民的民事权益受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案交通事故造成原告耿太平受伤，因双方陈述不一致，交警部门出具事故证明，未认定事故责任，本院对双方没有争议的事故经过予以确认，酌定被告焦丹与原告耿太平承担此事故的同等责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”因被告焦丹驾驶豫Ｎ×××××号飞度牌小型轿车在被告人寿财险商丘公司投保有交强险、100万元商业三者险及不计免赔，原告的损失应先由被告人寿财险商丘公司在交强险责任限额内予以赔付。不足部分，因本案交通事故发生在机动车与非机动车之间，被告焦丹驾驶的是机动车且与原告承担此事故的同等责任，由被告人寿财险商丘公司按照损害赔偿责任比例60%在商业三者险责任限额内予以赔付；下余损失由原告自担。对本案司法鉴定意见书，因系本院依法委托具有鉴定资质的鉴定机构作出，程序合法，内容客观真实，且当事人均未提出异议，本院予以确认。对原告的医疗费，本院对有医疗费发票和病历证实系治疗本次交通事故所致伤情的188798.49元、7295.82元予以认定；对外购人血白蛋白费用2950元，因原告住院病历的长期医嘱记录单中记载原告自2020年5月27日11时35分至2020年6月3日8时30分止每日自费使用人血白蛋白10克，故本院对人血白蛋白费用予以认定。对被告人寿财险认为医疗费应当扣除20%的非医保用药的抗辩意见，因被告人寿财险商丘公司未提供有效证据证明其对非医保用药免赔条款尽到了提示和明确说明义务以及非医保用药的具体项目及数额，该抗辩意见不能成立，本院不予采纳。对原告的护理费，因原告住院病历中的长期医嘱记录单记载“留陪一人”，本院认定原告定残日前的护理费为25290.48元（46858元/年÷365天×197天×1人）；定残后的护理费因原告的护理依赖程度经司法鉴定意见书鉴定为完全护理依赖，本院暂按5年1人护理计算，即234290元（46858元/年×5年×1人），合计259580.48元。5年后发生的，原告可另行主张。依照法定的赔偿项目及标准，本院认定本案原告因本次交通事故造成的损失为：医疗费199044.31元、后续治疗费56000元、住院伙食补助费8250元（50元/天×165天）、营养费3300元（20元/天×165天）、交通费3300元（20元/天×165天）、护理费259580.48元、残疾赔偿金513014.55元（34200.97元/年×15年×100%）、精神损害抚慰金酌定30000元、鉴定费1900元,合计1074389.34元。原告的上述损失，应先由被告人寿财险商丘公司在交强险责任限额内赔付120000元；不足部分954389.34元（1074389.34元-120000元），由被告人寿财险商丘公司在商业三者险责任限额内赔付572633.60元（954389.34元×60%），合计692633.60元，扣除已垫付的10000元，还需赔偿682633.60元。被告焦丹为原告垫付医疗费19000元，在扣除其应当承担的诉讼费后，余额由原告在收到被告保险公司赔偿款后即予以返还。关于被告焦丹的车辆维修费，可按财产保险合同纠纷另行主张权利，因与本案机动车交通事故责任纠纷不是同一法律关系，本院不予审理。综上，对原告的合理诉求，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告耿太平医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等各项损失共计682633.60元，于判决生效之日起十日内履行完毕（汇款开户行：中原银行股份有限公司商丘长征支行，账户：商丘市梁园区人民法院，账号：41×××01）。二、驳回原告耿太平的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计7800元，由被告焦丹负担5313元，原告耿太平负担2487元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按当事人或者代表人的人数提供副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  王菊花二〇二一年三月二十二日书记员  尹丽君