江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初8547号原告：王成香，女，1965年5月18日生，汉族，住江阴市。委托诉讼代理人：蒋春雷，江阴市澄江法律服务所法律工作者。被告：岳仁春，男，1988年2月10日生，汉族，住江阴市。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，统一社会信用代码9132010083490580XH，住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号。负责人：娄伟民，该分公司总经理。委托诉讼代理人：王辉，上海恒量律师事务所律师。原告王成香诉被告岳仁春、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月14日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王成香及其委托诉讼代理人蒋春雷，被告岳仁春，被告人保南京分公司的委托诉讼代理人王辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王成香向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失合计138070.83元；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2019年2月12日，被告一驾驶电动自行车在江阴市朝阳××路××南向北逆向行驶至朝阳关路70号地段时，车辆左前侧与由北向南行驶的原告驾驶的电动自行车左前侧相撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，江阴市公安局交通巡逻警察大队对该事故作出认定:被告一负此事故的主要责任，原告负此事故的次要责任。被告一在被告二处投保了众包骑手意外险。原告因本次事故受伤造成的各项损失为：医疗费35079.84元、住院伙食补助费350元（50元／天＊7天）、营养费2700元（30元／天＊90天）、护理费10800元（120元／天＊90天）、误工费37594元（56392元／年÷12月＊8个月）、残疾赔偿金104920.24元（52460.16元＊20年＊0.1）、精神损害抚慰金5000元、交通费300元、车辆修理费500元，上述合计197244.08元，应由被告承担70%的赔偿责任为138070.83元。为维护原告的合法权益，故向法院起诉，请求法院依法判决，支持原告诉请。岳仁春辩称：1.对于事故经过及责任认定无异议。肇事电动自行车是他驾驶的，也是他本人的。他是帮美团众包送外卖的，事发时他在送外卖的途中。他在人保南京分公司投保了众包骑手意外保险，三者的人损限额为20万元，财产损失为5万元，事故发生在保险期间内，应当由保险公司承担赔偿责任。2.原告损失的认定以保险公司的意见为准。3.本案诉讼费、鉴定费都应由保险公司承担，他不承担。人保南京分公司辩称：1.对于事故经过及责任认定无异议。但他公司认为本案为机动车交通事故责任纠纷，而他公司承保的是美团骑手个人综合责任保险，两者并非同一法律关系，不适用并案处理，且他公司和投保人天津沃趣人力资源有限公司（以下简称沃趣公司）签订了相应的框架协议，附带签订了条款，本案应追加天津沃趣人力资源有限公司为被告。因合同约定住院伙食补助费、营养费、精神抚慰金、交通费等项目不在保险范围内，具体就损失的意见在质证时发表，医疗费应扣除10%的非医保用药。2.他公司不承担诉讼费、鉴定费。本院经审理认定事实如下：本案事实及赔偿项目认定一览表认定事实2019年2月12日1时53分许，岳仁春驾驶电动自行车在江阴市朝阳关路由南向北逆向行驶至朝阳关路70号地段时，车辆左前侧与由北向南行驶的原告驾驶的电动自行车左前侧相撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。江阴市公安局交通警察大队出具交通事故认定书，认定岳仁春负此事故的主要责任，王成香负此事故的次要责任。事故发生后，王成香被送往江阴市人民医院治疗，并于2019年2月15日行右肱骨近端骨折切开复位钢板内固定术，后于2019年2月19日出院，共住院7天。此后，王成香数次前往医院复诊。王成香因本次事故共产生医疗费35079.84元（已扣除住院期间的伙食费）。岳仁春系美团骑手，在人保南京分公司投保了众包骑手意外险，其中骑手造成他人伤害的最高赔偿限额20万元，无免赔，医保范围内100%报销；骑手造成他人财产损失的最高赔偿限额5万元，300元免赔（300元以内的不赔付，只赔付超过300元的部分）。事发时，岳仁春购买了保险，保险开始时间为2019年2月12日9分22秒，结束时间为2019年2月13日1时30分。审理中，本院依王成香的申请委托无锡市中西医结合医院司法鉴定所对王成香的伤残等级、营养期、护理期、误工期予以鉴定。2020年5月20日，该所出具鉴定意见如下：王成香右肱骨近端骨折后遗右肩关节功能丧失达25%以上（未达50%）的残疾等级评定为十级，误工期240日，营养期90日，护理期90日。王成香支付了鉴定费用3060元。关于误工费：王成香陈述其开设了音乐茶坊，要求按服务行业的标准主张误工费，并提供了营业执照复印件、微信收款记录、工商登记信息等证据。根据上述证据，可证实王成香系江阴市澄江镇澄北莉莉音乐茶坊的经营者，登记状态为存续（在营、开业、在册）。根据司法鉴定意见书，王成香的误工期为240天，本院根据江苏省上一年度服务行业56392元/年的收入标准，计算得出王成香的误工费为37594元（56392元/月÷12个月*8个月）。具体项目当事人主张（单位：元）相应证据或计算方法（详见原、被告所举证据目录及法院调查取证）法院认定（单位：元）医疗费35079.84票据、病历、住院费用清单35079.84住院伙食补助费50元/天*7天营养费30元/天*90天护理费100元/天*90天残疾赔偿金104920.24（23836+5636）*1.78*20*0.1104920.32精神损害抚慰金50000*0.1*70%误工费2020元/月*8个月交通费本院酌定电动车修理费无证据合计197244.08193344.16根据道路交通事故人身损害赔偿标准，王成香的总损失为193344.16元（含精神损害抚慰金3500元），应由岳仁春承担70%的赔偿责任为136390.91元〔（193344.16元-3500元）*70%+3500元〕。岳仁春向人保南京分公司投保了众包骑手意外险，保单责任约定保险公司承担骑手造成事故对方的损失赔偿责任，该第三者责任险投保的目的就是考虑骑手在配送过程中发生交通事故的概率较高，为保护受害人权益，避免诉累，理应由保险公司直接向受害人予以赔偿。至于人保南京分公司认为众包骑手意外险的投保人为沃趣公司，沃趣公司系岳仁春的雇主，故应追加沃趣公司为本案被告，并提供了电子保单复印件。因人保南京分公司并未提供沃趣公司与岳仁春系雇主与雇员的依据，本案也非雇员受害赔偿法律关系，王成香作为交通事故的受害方，有权选择赔偿主体，故对人保南京分公司的主张，本院不予采信。岳仁春系美团骑手，且事发时在保险APP上交纳了保费，岳仁春提供了产品详情截图打印件并当庭提交了手机供庭审质证，保险详情显示保险开始时间为2019年2月12日9分22秒，结束时间为2019年2月13日1时30分，故本案事故发生在保险期间内。人保南京分公司认为不能证明事发时岳仁春在跑单，他公司不应承担保险责任的观点无事实及法律依据，本院不予采信。至于人保南京分公司认为住院伙食补助费、营养费、精神抚慰金、交通费等项目不在保险范围内，因人保南京分公司提供的电子保单系复印件，该保单上既未有岳仁春的签名，岳仁春对此也不予认可，且与手机上查询的人保公司众包骑手意外险说明中的内容不一致，说明中骑手造成他人伤害的最高赔偿限额20万元，无免赔，医保范围内100%报销，故人保南京分公司应按手机上查询的众包骑手意外险说明中的内容承担赔偿责任。本案中岳仁春应赔偿王成香的136390.91元未超过人保南京分公司的第三者责任限额20万元，故应由人保南京分公司予以赔偿。人保南京分公司主张医疗费扣除10%非医保用药，并无相应的依据，本院依法不予支持。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第十条、第十一条，最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款的规定，交通事故的责任主体应负有相应的赔偿责任，故判决如下：一、王成香因交通事故受伤造成的损失193344.16元，由中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司在众包骑手意外险第三者险责任限额范围内予以赔偿136390.91元（含精神损害抚慰金），于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕；其余损失由王成香自行承担；二、驳回王成香的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取595元、司法鉴定费3060元，合计3655元（王成香已预交），由王成香负担44元；由中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担3611元，于本判决发生法律效力之日起十日内直接支付给王成香。如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省无锡市中级人民法院预交上诉案件受理费。审判员 丁 蔚二〇二一年三月十六日书记员 陶施佳附：相关法律、司法解释条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。2.《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应或赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。3.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不得超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据按照受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。4.最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第一条第一款第（一）项自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。5.最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。