浙江省临海市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1082民初4620号 原告：沈如万，男，1959年6月24日出生，汉族，住临海市。 委托诉讼代理人：杨颖敏，临海市大洋法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：郑士迪，临海市大洋法律服务所法律工作者。 被告：金高会，男，1989年5月11日出生，汉族，住临海市。 委托诉讼代理人：应佳力，浙江新台州律师事务所律师。 委托诉讼代理人：程龙，浙江新台州律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司台州中心支公司临海杜桥营销服务部，住所地临海市杜桥镇下街107号、109号。统一社会信用代码：91331082787711565Y。 负责人：李欢挺，经理。 委托诉讼代理人：黄希传，浙江欣泰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈连君，浙江欣泰律师事务所律师。 原告沈如万与被告金高会、中国平安财产保险股份有限公司台州中心支公司临海杜桥营销服务部（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案后，依法适用简易程序，于2021年3月16日公开开庭进行了审理。原告沈如万的委托诉讼代理人杨颖敏，被告金高会及其委托诉讼代理人应佳力，被告平安保险公司的委托诉讼代理人黄希传到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 沈如万向本院提出诉讼请求：1.沈如万因本次交通事故所造成的经济损失3344186.18元，由平安保险公司在交强险限额范围内赔偿122000元，余款由金高会承担90%的赔偿责任计2899967.56元，并由平安保险公司在商业三者险责任限额范围内直接给付，合计3021967.56元；2.沈如万保留后续治疗费的诉权。事实和理由：2018年12月10日，金高会驾驶浙ＪＲ××××号小型普通客车从临海市杜桥镇汇头村出发前往富沈新小区，车辆沿富沈新小区内道路自东向西行驶至富沈新村小区18幢旁路口时，因超速行驶且未集中注意力与自南向北由沈如万骑行的电动自行车发生碰撞，造成沈如万受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。交警部门认定金高会承担事故主要责任，沈如万承担次要责任。涉案机动车在平安保险公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后，沈如万先后在临海市第二人民医院、上海长海医院、解放军第四一一医院、浙江中医药大学附属第三医院住院17次，共计402天，并在多家医院复诊。经台州求是司法鉴定所评定，沈如万因交通事故致颈椎骨折伴高位截瘫，颈部脊髓损伤，右侧锁骨骨折等损伤经手术治疗后，目前遗留四肢瘫（双上肢肌力3级以下、双下肌肌力0级）、截瘫（双下肢肌力0级）伴重度排便功能障碍与重度排尿功能障碍，构成人体损伤一级残疾；评定其为完全护理依赖，即一级护理等级；综合评定误工期、护理期为自损伤之日起至鉴定前一日止、营养期150日。沈如万现起诉要求赔偿因本次交通事故所造成的经济损失并保留后续治疗费的权利。诉讼过程中，沈如万申请变更第一项诉讼请求为沈如万因本次交通事故所造成的经济损失3500707.70元，由平安保险公司在交强险限额范围内赔偿122000元，余款由金高会承担80%的赔偿责任计2702966.16元，并由平安保险公司在商业三者险责任限额范围内直接给付，两项合计为2824966.16元，扣除金高会预付50000元和平安保险公司预付10000元，尚需赔偿2764966.16元。 金高会答辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议，因其负主要责任，要求按照60%责任比例赔偿。事故发生当天车辆行驶条件较好，金高会所驾驶车辆的车速经鉴定为33km/h-36km/h，在本案道路状况下，容易开出这样的速度。虽然超速但主观过错较小，也应考虑沈如万的车速状况。经司法鉴定，沈如万颈椎存在退行性病变，在交通事故外力作用下共同导致其损害后果，故应考虑按参与度70%-80%计算赔偿金额。对对沈如万主张的部分经济损失有异议，已预付50000元。 平安保险公司答辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。涉案机动车在该公司投保交强险、商业三者险1500000元并投保不计免赔险，本次交通事故发生在保险期限内。主张超出交强险责任限额的经济损失按60%赔偿，并应结合沈如万伤残与因果关系参与度70%进行计算。已预付10000元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 经审理，本院综合认定事实如下： 一、事故发生的经过及交警部门作出的责任认定结果。2018年12月10日，金高会驾驶浙ＪＲ××××号小型普通客车从临海市杜桥镇汇头村出发前往富沈新村小区，车辆沿富沈新小区内道路自东向西行驶至18幢旁路口时，因超速行驶且未集中注意力与自南向北由沈如万骑行的电动自行车发生碰撞，造成沈如万受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。临海市公安局交通警察大队认定金高会承担事故主要责任，沈如万承担事故次要责任。 二、涉案机动车情况。涉案机动车系金高会所有，在平安保险公司投保交强险、商业三者险1500000元并投保不计免赔险，本次交通事故发生在保险期限内。 三、受害人情况。沈如万受伤后，先后在临海市第二人民医院、上海长海医院、解放军第四一一医院、浙江中医药大学附属第三医院住院治疗共计402天，伤情为颈椎骨折伴截瘫、颈髓损伤、右锁骨外侧段骨折、头部外伤等。 经沈如万委托，台州求是司法鉴定所于2020年6月1日出具鉴定意见：沈如万因交通事故致颈椎骨折伴高位截瘫，颈部脊髓损伤，右侧锁骨骨折等损伤经手术治疗后。1.目前遗留四肢瘫（双上肢肌力3级以下、双下肌肌力0级）、截瘫（双下肢肌力0级）伴重度排便功能障碍与重度排尿功能障碍，构成人体损伤一级残疾；2.评定其为完全护理依赖，即一级护理等级；3.综合评定误工期、护理期为自损伤之日起至鉴定前一日止、营养期150日。审理过程中，因平安保险公司申请，本院委托温州医科大学司法鉴定中心对沈如万伤残与交通事故因果关系参与度、伤残等级、护理依赖等级以及医疗费合理性进行鉴定，该中心于2021年2月26日出具鉴定意见：1.沈如万于2018年12月10日因交通事故致颈椎过伸性损伤、颈髓急性损伤、颈6椎体及附件骨折等行手术治疗后目前遗留双上肢肌力4+级，双下肢肌力0级，伴重度排尿功能障碍与重度排便功能障碍，分析认为其自身颈椎退变（颈3-7椎间盘突出）的基础上，在交通事故外力作用下导致，外伤为主要作用，建议外伤参与度为70%-80%。2.其损伤后遗症评定为人体损伤一级伤残。3.护理依赖程度评定为完全护理依赖。4.医疗费用共计448312元，不属于医疗费合理性审核范围的有16312元，不属于医疗费2404.60元，与本次外伤无关费用1128元，其余为合理医疗费。 金高会、平安保险公司抗辩认为应考虑因果关系参与度计算沈如万的经济损失，沈如万认为不应考虑其个人体质状况。本院认为，沈如万虽存在颈椎退变，其个人体质状况对损害后果的发生具有一定影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，沈如万不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定的影响而自负相应责任。 四、对沈如万的经济损失，本院综合认定如下： 1.医疗费：沈如万主张450817.73元，包含因鉴定所做的检查费用1288.02元。金高会及平安保险公司认为应按照医疗费合理性鉴定意见，并扣除不合理费用。本院根据温州医科大学司法鉴定中心作出的审核意见，认定送审的医疗费总额为448312元，应扣减重复计算的伙食费2404.60元以及无关费用1128元。另外，沈如万因鉴定检查需要而支出的医疗费1288.02元，应视为合理费用，故合理的医疗费为446067.42元，其中符合医保标准的医疗费为378619.15元，超出医保标准的医疗费为67448.27元。 2.医用辅料费：沈如万主张4287.80元，金高会抗辩其中两张票据金额为100元、568.80元，系非正式发票不予认可，本院认为其抗辩有理，予以采纳，认定医用辅料费3619元。 3.住院伙食补助费：按30元/天计算402天为12060元。 4.营养费：沈如万主张10000元，金高会认可4500元，平安保险公司认可2000元，本院根据沈如万伤情酌定3000元。 5.残疾赔偿金：沈如万主张参照2020年度浙江省城镇居民人均可支配收入62699元/年、赔偿年限20年、赔偿系数100%计算为1253980元，平安保险公司认为应按2019年度浙江省农村居民人均纯收入标准29876元/年计算。经审查沈如万的户籍所在地城乡代码为122，本院认为其主张有理，认定定额残疾赔偿金为1253980元。 另外，沈如万主张被扶养人生活费，其中被扶养人为其母亲项小兰于1936年11月7日出生，需扶养5年，扶养人6人，参照2020年浙江省城镇居民人均消费性支出36197元/年计算为30164元。 定额残疾赔偿金和被扶养人生活费合计，残疾赔偿金为1284144元。 6.精神损害抚慰金：根据受害人情况及侵权人过错程度酌情认定32000元并由金高会赔偿。 7.误工费：沈如万主张按197元/天计算538天；金高会及平安保险公司认为沈如万年满60周岁后不应计算误工费，故其误工期应计算至2019年6月23日。本院认为，金高会及平安保险公司抗辩有理，误工期应自沈如万受伤之日即2018年12月10日计算至2019年6月23日为196天、按197元/天计算为38612元。 8.护理费：根据台州求是司法鉴定所出具的鉴定意见，护理期为自损伤之日起至鉴定前一日，评定为完全护理依赖，沈如万主张定残前护理费按197元/天计算538天为105986元合理，本院予以支持。 对定残后的后续护理费，沈如万主张按72078元/年计算20年，本院考虑沈如万伤情及年龄等因素，后续护理费可先行计算5年为360390元（2020年6月1日至2025年5月31日），如5年后仍需护理的，可另行主张权利。 护理费合计为466376元。 9.交通费：交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，本院根据沈如万提供的票据及就医、鉴定等情况，酌定交通费5600元。 10.鉴定费：2600元。 11.沈如万主张住宿费23266元，但其所提供的证据缺乏关联性；沈如万主张车辆损失2000元，但未提供相关证据佐证，故本院对住宿费、车辆损失费用不予认定。 上述1-10项经济损失合计2294078.42元。 五、预付款情况：金高会预付50000元，平安保险公司预付10000元。 本院认为，因机动车交通事故造成人身损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。平安保险公司作为承保涉案机动车交强险及商业三者险的保险公司，应在交强险责任限额范围内赔偿120000元。剩余除精神损害抚慰金外的其余经济损失2142078.42元，本院根据交通事故责任确定金高会的赔偿比例为80%，由平安保险公司在商业三者险责任限额范围内赔偿1500000元，由金高会赔偿213662.74元。两项合计，平安保险公司应赔偿沈如万经济损失1620000元，扣除预付款10000元，尚需赔偿1610000元。金高会应赔偿245662.74元（213662.74元+32000元），扣除预付款50000元，尚需赔偿195662.74元。另外，沈如万关于要求保留后续治疗费之诉讼权利的请求，因其已作定残并获赔残疾赔偿金，应视为治疗终结，本院不予支持。 综上，沈如万的合理诉讼请求部分，本院予以支持；其余过高的诉讼请求部分，不予支持。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十三条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司台州中心支公司临海杜桥营销服务部于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿沈如万经济损失1610000元； 二、金高会于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿沈如万经济损失195662.74元； 三、驳回沈如万的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费14224元，减半收取7112元（沈如万预交7755元），由沈如万负担2398元，由金高会负担4714元。诉讼过程中，中国平安财产保险股份有限公司台州中心支公司临海杜桥营销服务部向温州医科大学司法鉴定中心支付的鉴定费4620元，由中国平安财产保险股份有限公司台州中心支公司临海杜桥营销服务部负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 如判决生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。 审 判 员 周金燕 二〇二一年三月二十九日 法官助理 林 茜 代书记员 李苹苹