湖南省湘潭市岳塘区人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0304民初269号原告：湖南尚优互联网信息服务有限公司，住所地湖南省长沙市雨花区中意一路**亚商大厦****及地下室**。法定代表人：吴桐，该公司董事长。委托诉讼代理人：胡彬，男，该公司工作人员。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广，住所地广东省广东市天河区体育东路****v>主要负责人：石合群。委托诉讼代理人：邓翔，女，该公司工作人员。原告湖南尚优互联网信息服务有限公司（以下简称尚优公司）与被告中国平安财产保险股份有限公司（以下简称平安公司）保险纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告尚优公司的委托诉讼代理人胡彬到庭参加诉讼，被告平安公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告尚优公司向本院提出诉讼请求：平安公司支付尚优公司交通事故垫付赔偿款26763.74元。被告平安公司辩称，平安公司承担的责任以保险合同为限。1.尚优公司在平安公司处投保平安雇主责任保险以及附加第三者责任险，在保险期间内保单载明雇员为“美团”、“美团外卖”提供配送服务的过程中发生意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，平安公司按照保险合同的约定负责赔偿：（1）第三者死亡赔偿金：按不高于保险单约定的每人死亡伤残赔偿20万元计算死亡赔偿金额；（2）第三者伤残赔偿金：依据《人体损伤致残程度分级》，经符合条件的伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，1-10级按照100%-10%的对应比例进行赔偿；（3）第三者医疗费用，包括如下项目：挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、急救车费；住院期间的床位费；前述列明的（1）-（3）项死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用合计赔偿限额不超过40万元；（4）前述列明的“死亡赔偿金”、“伤残赔偿金”、“医疗费”以外的项目和费用为除外责任（包括但不限于如下）：如误工费、营养费、康复费……、超出《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》的药品费用、超出事故发生地基本医疗保险诊疗项目范围和标准的任何费用等；（5）第三者物损部分。下列原因或情况导致损失、费用与责任，平安公司不负责赔偿:被保险人及其雇员酒后驾驶或受毒品、管制药物的影响期间；被运送货物、餐点及财产本身的损失；送餐服务过程中与第三方未发生直接碰撞仅由惊恐引起的；第三者财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的损失；任何间接损失。2.根据保险合同约定，尚优公司需提供事故发生时的外卖配送订单（美团系统后台截图，包含配送员姓名、联系方式、接单时间、送达时间等，订单配送时间须与事故责任书时间相符），以证明案外人喻步文确系在为其雇主即尚优公司提供美团外卖配送服务过程中发生的交通事故，否则平安公司无需承担赔偿责任。3.即使本案保险责任成立，平安公司承担的赔偿责任也应以案外人喻步文所承担的事故责任比例为限。4.尚优公司的医药费诉请金额，应以医疗机构出具的正式有效发票为准并扣除非医保用药部分，请法院依法核定。5.尚优公司的其他诉讼请求，不属于保险合同约定的赔偿范围，平安公司无需承担责任。原告尚优公司为支持其诉讼请求，向本院提交保险单、事故认定书、医疗费发票及病例资料、司法鉴定意见书、法院判决书及执行裁定书、报案信息截图、美团外卖单作为证据，对于以上证据的真实性、合法性、关联性及证明目的予以认可。被告平安公司未提交证据。查明的事实经审理查明，本院确认如下法律事实：2018年9月30日上午9时10分，尚优公司员工喻步文驾驶电动车在配送美团外卖订单至万达广场的途中与彭卫驾驶的电动车发生碰撞，造成两车受损，彭卫受伤，经交警对事故进行认定，喻步文承担事故全部责任，彭卫无责。事故发生后，彭卫于2018年9月30日至2018年10月26日在湘潭市第一人民医院住院治疗26天，产生医疗费用11898.53元，住院期间有一人陪护。彭卫的伤情经过鉴定，不构成残疾，建议出院后休息两个月，注意加强营养，后续治疗费2600元，彭卫支付鉴定费1500元。后彭卫将喻步文及尚优公司以侵权纠纷诉至法院，经法院审理，确定彭卫因为本次事故导致实际损失：医疗费11898.53元、护理费3410.94元、住院伙食补助费1300元、营养费500元、交通费104元、拖车费50元、车辆维修费250元、误工费3320.46元、后续治疗费2600元、鉴定费1500元，因尚优公司前期垫付了957.33元，故法院判决尚优公司赔偿彭卫损失23976.6元并承担260元诉讼费，该判决书生效后，尚优公司未能主动履行裁判文书确定的支付义务，后经法院强制执行，除前述款项外，还产生了迟延履行期间双倍债务利息809.81元、执行费760元。喻步文接单当日尚优公司向平安公司投保了1元/天的雇主责任保险，事故发生当天的保险时间从2018年9月30日0时至2018年9月30日23时止，该保险对于第三者责任约定：（1）第三者死亡赔偿金：按不高于保险单约定的每人死亡伤残赔偿20万元计算死亡赔偿金额；（2）第三者伤残赔偿金：依据《人体损伤致残程度分级》，经符合条件的伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，1-10级按照100%-10%的对应比例进行赔偿；（3）第三者医疗费用，包括如下项目：挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、急救车费；住院期间的床位费；前述列明的（1）-（3）项死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用合计赔偿限额不超过40万元；（4）前述列明的“死亡赔偿金”、“伤残赔偿金”、“医疗费”以外的项目和费用为除外责任（包括但不限于如下）：如误工费、营养费、康复费……、超出《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》的药品费用、超出事故发生地基本医疗保险诊疗项目范围和标准的任何费用等；（5）第三者物损部分。下列原因或情况导致损失、费用与责任，平安公司不负责赔偿:被保险人及其雇员酒后驾驶或受毒品、管制药物的影响期间；被运送货物、餐点及财产本身的损失；送餐服务过程中与第三方未发生直接碰撞仅由惊恐引起的；第三者财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的损失；任何间接损失。判决的理由与结果本院认为，喻步文作为尚优公司的员工，在配送外卖订单过程中，将彭卫撞伤，按照交警作出的责任划分，喻步文对彭卫因此导致的损失承担全部责任。尚优公司因喻步文的工作风险与平安公司之间订立了雇主责任保险合同，系双方真实意思表示，故双方之间的权利义务内容以尚优公司提交的合同文本为准，则平安公司对于尚优公司在本次事故中的损失在合同约定范围内（20万元）承担赔偿责任，不足部分由尚优公司自行承担赔偿，平安公司抗辩理赔的项目以及金额的限制，没有合同依据，均不予采纳。尚优公司因为侵权纠纷垫付了957.33元并经法院判决赔偿彭卫损失23976.6元，该款项均属于平安公司保险规定的合理范围，尚优公司承担的诉讼费、执行费、迟延履行期间债务利息，不属于保险范围。故平安公司应该支付尚优公司赔偿款24933.93元（957.33元+23976.6元）综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决生效之日起十日内一次性支付湖南尚优互联网信息服务有限公司赔偿款24933.93元；二、驳回湖南尚优互联网信息服务有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费460元，减半收取计230元.由中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担205元，由湖南尚优互联网信息服务有限公司负担25元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。审 判 员 贺 雪 军二〇二一年三月十二日法官助理刘婧代理书记员 刘婧（兼）