湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）湘06民终923号上诉人（原审被告）：紫金财产保险股份有限公司湘阴支公司，住所地湖南省湘阴县文星镇东茅路北侧13栋144、145号门面，统一社会信用代码91430624MA4L5NAG8R。负责人：杨艳，总经理。委托诉讼代理人：黄亚辉，湖南天朋律师事务所律师。委托诉讼代理人：龙四红，湖南天朋律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：夏红亮，男，1976年6月8日出生，汉族，住湖南省湘阴县。委托诉讼代理人：胡岳皋，湖南立华律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：朱县，男，1996年4月18日出生，汉族，住湖南省湘阴县。被上诉人（原审被告）：戴明，男，1989年9月15日出生，汉族，住湖南省湘阴县。被上诉人（原审被告）：甘海，男，1986年9月9日出生，住湖南省湘阴县。被上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司，住所地湖南省怀化市鹤城区迎丰东路与星光巷交汇处西南角五溪财富中心4层，统一社会信用代码9143120068284877XQ。负责人：匡健，总经理。被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地湖南省岳阳市经济技术开发区岳阳大道与通海路交互处东北角东城港湾1号1层大厅、8-9层、16层，统一社会信用代码91430600736762622X。负责人：彭宇，总经理。委托诉讼代理人：万梦露，该公司员工。上诉人紫金财产保险股份有限公司湘阴支公司（以下简称紫金财险湘阴支公司）因与被上诉人夏红亮、朱县、戴明、甘海、中国人寿财产保险股份有限公司怀化市中心支公司（以下简称人寿财险怀化支公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称太平洋财险岳阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省湘阴县人民法院（2020）湘0624民初2264号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月22日立案后，依法组成合议庭，因各方当事人没有提出新的事实、证据或者理由，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。紫金财险湘阴支公司上诉请求:撤销一审判决，改判上诉人少承担12681元，并判令由被上诉人承担一、二审全部诉讼费。事实与理由：夏红亮未提供护理人员从事服务业的相关信息，根据其亲属的户籍性质，护理费应按农业标准计算。误工费也应按农业标准计算。不合理金额共计12681元。夏红亮辩称，1、一审认定答辩人的误工费按交通运输业计算是合理、合法的。答辩人系从事交通运输业的人员，在一审就已提交答辩人所有的车辆买卖协议、从业资格证、营运证、道路运输证等相关证件，足以证实答辩人所从事的职业。2、一审以居民服务业标准计算答辩人的护理费并无不妥。答辩人受伤后，答辩人妻子要照顾家人，还要护理答辩人，确实忙不过来，便为答辩人请护工，有时也请亲友代为照顾，一审考虑实际情况以居民服务来计算答辩人的护理费，并无不妥。朱县、戴明、甘海、人寿财险怀化支公司未作答辩。太平洋财险岳阳支公司辩称，答辩人已履行赔偿责任，且不承担诉讼费及鉴定费等费用。夏红亮向一审法院起诉请求：一、判令朱县、戴明、甘海共同赔偿其因交通事故所造成的损失272000元；二、判令人寿财险怀化支公司、紫金财险湘阴支公司、太平洋财险岳阳支公司分别在其承保范围内承担直接支付责任（精神损害抚慰金在交强险内优先支付）；三、由赔偿义务人承担本案诉讼费。一审法院认定事实:2019年8月2日0时45分许,戴明驾驶并搭乘夏红亮等人的湘ＦＥ××××号小车沿湘阴县文星镇芙蓉北路双桥村中海石油由东往南左转弯驶出时,与朱县驾驶的沿湘阴县文星镇芙蓉北路由南往北行驶的湘ＦＮ××××号小车相撞,造成夏红亮、甘海及案外人刘军、徐雄受伤,两车受损的道路交通事故。湘阴县公安局交警大队对此次交通事故出具了阴公交（认）字［2019］第0802号道路交通事故认定书，认定戴明负事故主要责任，朱县负事故次要责任，夏红亮无责任，甘海无责任，案外人刘军、徐雄无责任。夏红亮受伤后当即被送往湘阴县人民医院住院治疗，于2019年8月25日出院，用去医疗费13244.69元。夏红亮在住院期间于2019年8月8日到浏阳市骨伤科医院进行检查，用去1536.9元。2020年9月7日夏红亮在湘阴县人民医院复查用去1346.8元。夏红亮一共用去医疗费17328.39元。2020年7月28日夏红亮的伤情经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定为构成九级伤残，误工期120天，护理期60天，营养期60天。夏红亮花费鉴定费1500元。交通事故发生后朱县垫付5500元。另查明，夏红亮家住在农村，从事交通运输行业，具有经营道路货物运输驾驶员证和道路运输证。朱县驾驶的湘ＦＮ××××号小车在人寿财险怀化支公司投保交强险，在紫金财险湘阴支公司投保了保险金额100万元的商业三者险（含不计免赔）。戴明驾驶的湘ＦＥ××××号小型客车属甘海所有，甘海为该车在太平洋财险湖南分公司投保了“乐驾人生2.0”驾乘人员人身意外伤害保险，该保险的险种分为主险和附加险。主险包括驾驶人意外身故、伤残和乘客意外身故、伤残，保险金额均为每人20万元，附加险包括意外伤害医疗和意外伤害住院津贴，意外伤害医疗的保险金额为每人2万元，意外伤害住院津贴的保险金额为100元／日。该保单还特别约定意外伤害医疗保险的每人绝对免赔100元、赔付比例80%，意外伤害住院津贴保险每人免赔3天，单次住院给付以90天为限，累计给付以180天为限。本次交通事故发生在上述保险的保险期内。庭审中，当事人均同意医保外用药的扣除比例为15%，且同意夏红亮享有交强险保险金额的75%，甘海和刘军共同享有交强险保险金额的10%，案外人徐雄享有交强险保险金额的15%。一审法院认为，本案的争议焦点是：一、夏红亮的损失金额的确定。1、医疗费17328.39元；2、住院伙食补助费1380元；3、营养费酌情支持1800元；4、法医鉴定费1500元；5、护理费：护理时间参照鉴定意见确定为60天，护理费的计算标准以湖南省2019年居民服务、修理和其他服务业年收入66816元计算，经计算为10983.5元（66816元／年÷365天×60天）；6、误工费：夏红亮从事交通运输行业，但其未提交收入证明的情况，误工费的计算标准参照2019年湖南省统计公报交通运输、仓储和邮政业行业标准86574元／年的标准计算，司法鉴定误工时间为120天，经计算为28462.68元（86574元／年÷365天×120天）；7、交通费酌情支持1000元；8、残疾赔偿金159368元（39842元／年×20年×20%），夏红亮母亲杨慧英1954年7月17日出生，生育夏红亮和另一个儿子，夏红亮应承担杨慧英的被扶养人生活费为37693.6元；9、精神损害抚慰金10000元。合计为269516.17元。二、赔偿责任的承担。根据交通事故的责任划分，戴明负主要责任，朱县负次要责任，夏红亮无责任。朱县驾驶的湘ＦＮ××××号小车在人寿财险怀化支公司投保交强险，在紫金财险湘阴支公司投保了商业三者险（含不计免赔）。戴明驾驶的湘ＦＥ××××号小型客车属甘海所有，甘海为该车在太平洋财险湖南分公司投保了“乐驾人生2.0”驾乘人员人身意外伤害保险。夏红亮的损失应先由人寿财险怀化支公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险的且属于朱县和戴明应承担的赔偿部分由紫金财险湘阴支公司和太平洋财险岳阳支公司按合同约定予以赔偿，紫金财险湘阴支公司和太平洋财险岳阳支公司不予赔偿的部分，酌情由戴明、朱县按主次责任比例7:3承担。因本次交通事故还造成甘海和案外人刘军、徐雄受伤，当事人均同意按夏红亮享有交强险保险金额的75%，甘海和案外人刘军共同享有交强险保险金额的10%，案外人徐雄享有交强险保险金额的15%。夏红亮因此次交通事故受伤所造成的各项损失费用共计269516.17元，其中属于交强险医疗费项下的为20508.39元（医药费用17328.39元＋住院伙食补助1380元＋营养费1800元），已超过交强险医疗费用赔偿限额1万元的75%即7500元；属于交强险伤残赔偿费用的部分为247507.78元（护理费10983.5元＋交通费1000元＋误工费28462.68元＋残疾赔偿金159368元＋被扶养人生活费37693.6元＋精神损害抚慰金10000元），已超过交强险伤残费用赔偿限额11万元的75%即82500元，故人寿财险怀化支公司在交强险限额内应承担的赔付金额为9万元（7500元＋82500元）。夏红亮超出交强险范围的损失为179516.17元（269516.17元-9万元）。根据商业三者险合同约定，紫金财险湘阴支公司不承担鉴定费和非医保用药费用。“乐驾人生2.0”驾乘人员人身意外伤害保险合同约定，太平洋财险岳阳支公司不承担非医保用药费用。该两项费用2974.26元［1500元＋（17328.39元-7500元）×15%］（扣减比例为15%）由戴明赔偿70%即2081.99元，朱县赔偿30%即892.27元。夏红亮的剩余损失为176541.91元（179516.17元-2974.26元），由戴明承担70%即123579.34元，由朱县承担30%即52962.57元。朱县应承担的52962.57元由紫金财险湘阴支公司在商业三者险限额内赔付。朱县在本案中应承担892.27元，朱县已垫付5500元，故夏红亮应退还朱县4607.73元（5500元-892.27元）。戴明驾驶的湘ＦＥ××××号的小型轿车登记在甘海名下，甘海在太平洋财险岳阳支公司处购买了“乐驾人生2.0”驾乘人员人身意外伤害保险，主险乘客意外身故、伤残保险金额为20万元，附加意外伤害医疗保险金额为每人20000元，附加意外伤害住院津贴保险金额为每人每日100元。戴明有合法驾驶资格，甘海对损害的发生并无过错，其不应承担责任。该赔偿部分先由太平洋财险岳阳支公司在乐驾人生2.0”驾乘人员人身意外伤害保险范围内代为赔付54603.31元｛20万元×20%＋［（17328.39元-（17328.39元-7500元）×15%-100元］×80%＋（23天-3天）×100元／天｝，夏红亮的剩余损失68976.03元（123579.34元-54603.31元）由戴明承担，故戴明在本次交通事故中应赔偿71058.02元（2081.99元＋68976.03元）。判决：一、由人寿财险怀化支公司赔付给夏红亮因此次交通事故造成的各项损失9万元；二、由紫金财险湘阴支公司赔付给夏红亮因此次交通事故造成的各项损失52962.57元；三、由太平洋财险岳阳支公司赔付给夏红亮因此次交通事故造成的各项损失54603.31元；四、由朱县赔偿给夏红亮因此次交通事故造成的各项损失892.27元（已支付）；五、由戴明赔偿给夏红亮因此次交通事故造成的各项损失71058.02元；六、驳回夏红亮的其他诉讼请求。上述赔偿款，限赔偿义务人在判决生效起十日内一次性付清。朱县多支付给夏红亮的4607.73元，待人寿财险怀化支公司的赔付款到位后，由一审法院直接扣留返还给朱县。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5380元，减半收取2690元，由夏红亮承担47元，朱县承担793元，戴明承担1850元。本案二审审理期间，当事人没有提交新证据。对一审查明的相关事实，本院予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点为一审法院对夏红亮的护理费及误工费的认定是否正确。关于护理费，因夏红亮无法举证证明因伤住院期间护理人员的收入情况，故一审法院参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准即居民服务业标准予以计算，并无不当。关于误工费，夏红亮一审时已提交从业资格证、驾驶证、行驶证、道路运输证予以证实其在事故发生前从事道路运输业，故一审法院参照交通运输业标准认定夏红亮的误工费并无不当，紫金财险湘阴支公司主张按农业标准认定夏红亮的误工费，无事实与法律依据，本院不予支持。综上所述，紫金财险湘阴支公司的上诉理由不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，处理结果正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费117元，由紫金财产保险股份有限公司湘阴支公司负担。本判决为终审判决。审判长  邵莉茜审判员  吴圣岩审判员  苏 洁二〇二一年三月十二日书记员  曹琼予