浙江省台州市路桥区人民法院民 事 判 决 书（2021）浙1004民初848号原告：徐计财，男，1957年12月17日出生，汉族，住台州市椒江区。委托诉讼代理人：王涛，北京盈科（宁波）律师事务所律师。被告：林洪飞，男，1971年5月18日出生，汉族，住台州市路桥区被告：阳光财产保险股份有限公司台州市路桥支公司，住所地台州市路桥区路北街道马铺路。负责人：赵卫星，经理。委托诉讼代理人：周智杰，男，系公司员工。原告徐计财与被告林洪飞、阳光财产保险股份有限公司台州市路桥支公司（下简称为阳光财产保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2021年1月22日向本院起诉，本院于同日受理后，依法适用简易程序，于2021年3月3日公开开庭进行了审理。原告徐计财的诉讼代理人王涛、被告林洪飞、被告阳光财产保险公司的诉讼代理人周智杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐计财向本院提出诉讼请求，后变更为：1.判令被告林洪飞赔偿原告合计人民币409931.968元；2.被告阳光财产保险公司在非机动车三者责任险限额内承担赔偿责任（精神抚慰金在险内优先赔付）；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月14日，被告一驾驶浙ＪＢ××××小型越野客车，从路桥区横街镇驶往椒江区方向，16时35分许，自南往北途经路滨线路桥区路××街道××村××道口时，与同向前方左侧居机动车内行驶的由原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告倒地受伤及两车局部受损的道路交通事故。经台州市公安局交通警察局直属三大队认定，被告一负事故的主要责任。原告认为被告一的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成人身损害和经济损失，应对原告的损失承担赔偿，被告二作为涉案车辆的交强险及第三者商业险的承保公司，应在法律规定范围内承担赔偿责任。据此，原告为维护自身权益，诉至法院。被告林洪飞辩称，1.对事故的发生经过及责任认定没有异议，被告林洪飞负事故的主要责任，愿承担70%比例的赔偿责任；2.涉案车辆浙ＪＢ××××小型越野客车在被告阳光财产保险公司投保有交强险、限额为1500000元的商业三者险及不计免赔险；3.原告徐计财花费的医疗费用中应当剔除全部医疗费中的伙食费4888.6元；4.住院伙食补助费2610元无异议；5.营养费认可600元；6.误工期限无异议，但应依照原告工资清单以3650元每月计算，认可29200元；7.护理费时限认可120天，但应按照住院140元每天，出院后70元每天的标准计算；8.残疾赔偿金的计算中，伤残等级以鉴定机构给出的鉴定意见为准，但原告按照城镇人均可支配收入标准计算的依据不足，应当按照农村人均纯收入标准计算，且原告受伤时已满62周岁，应当按照29876＊18＊0.22计算为118308.96元；9.交通费1569.8元无异议；10.精神损害抚慰金认可6000元；11.医用货物费不予承担；12.电瓶车已定损，愿意赔偿电瓶车维修费500元；13.原告的治疗已经终结，故后续治疗费不予承担；14.已为原告徐计财垫付医疗费81537.71元、其中71537.71元有对应发票为证。被告阳光财产保险公司辩称，1.对事故的发生经过及责任认定没有异议，被告林洪飞负事故的主要责任，对于商业险部分愿承担70%比例的赔偿责任；2.涉案车辆浙ＪＢ××××小型越野客车在被告阳光财产保险公司投保有交强险、限额为1500000元的商业三者险及不计免赔险；3.原告徐计财花费的全部医疗费用中非医保金额为12619.52元，另应当剔除全部医疗费中的伙食费4888.6元；4.住院伙食补助费2610元无异议；5.营养费认可600元；6.误工期限无异议，但应依照原告工资清单以3650元每月计算，认可29200元；7.护理费时限认可120天，但应按照住院140元每天，出院后70元每天的标准计算；8.残疾赔偿金的计算中，伤残等级以鉴定机构给出的鉴定意见为准，但原告按照城镇人均可支配收入标准计算的依据不足，应当按照农村人均纯收入标准计算，且原告受伤时已满62周岁，应当按照29876＊18＊0.22计算为118308.96元；9.交通费1569.8元无异议；10.精神损害抚慰金认可6000元；11.医用货物费不予承担；12.电瓶车已定损，愿意赔偿电瓶车维修费500元；13.原告的治疗已经终结，故后续治疗费不予承担；14.原告因鉴定产生鉴定费用不属于保险公司理赔范围，不予承担。本院经审理认定事实如下：2019年9月14日，被告林洪飞驾驶浙ＪＢ××××小型越野客车，从路桥区横街镇驶往椒江区方向，16时35分许，自南往北途经路滨线路桥区路××街道××村××道口时，与同向前方左侧居机动车道内行驶的由原告徐计财驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告倒地受伤及两车局部受损的道路交通事故。事故经交警部门认定，被告林洪飞负本次事故的主要责任，原告徐计财负次要责任。事故发生后，原告于当日被送往台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院住院治疗，被诊断为左侧额颞顶部硬膜下血肿、左侧颞叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、头皮血肿、肺部感染、左侧单根肋骨骨折、肝脏多发囊肿，于2019年10月12日出院，期间共住院28天；2019年10月12日，原告于台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院进行第二次住院治疗，被诊断为头部外伤术后、走路不稳、肋骨骨折、肝脏多发囊肿、下肢静脉血栓形成、颈椎间盘变形伴突出，于2019年11月23日出院，期间共住院42天；2019年12月24日，原告于台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院进行第三次住院治疗，被诊断为颅骨缺损修补，于2020年1月10日出院，期间共住院17天；上述三次合计住院87天。2020年6月5日，浙江光华司法鉴定中心出具浙光华司鉴中心［2020］精鉴字第0513号法医精神病鉴定意见书，评定原告构成器质性精神障碍（轻度智能减退），与交通事故系直接因果关系，伤残等级为九级伤残；2020年6月18日，浙江光华司法鉴定中心黄岩分所出具浙光华司鉴中心黄［2020］临鉴字第0554号法医临床鉴定意见书，评定原告徐计财开颅术后构成十级残疾，误工（休息）时限为240日、护理时限为120日、营养时限为90日（以上期限均包括住院时间在内）。为此原告支出鉴定费用5000元。后被告阳光财产保险公司对上述鉴定意见提出异议并申请对原告遗留伤情构成的伤残等级进行重新鉴定。本院审查后予以准许并委托金华天鉴司法鉴定所对原告的伤残等级进行重新鉴定。2020年12月8日，金华天鉴司法鉴定所出具金天鉴所［2020］精鉴字第657号司法鉴定意见书，评定原告徐计财为脑外伤所致精神障碍：器质性智能损害（轻度），构成人体损伤九级伤残。被告阳光财产保险公司垫付了重新鉴定费用3000元。另查明，被告林洪飞驾驶的浙ＪＢ××××号小型越野客车在被告阳光财产保险公司投保了交强险、限额为1500000元的商业三者险及不计免赔险。保险期限自2019年9月1日起至2020年9月1日止，事故发生在保险期间内。被告林洪飞已为原告徐计财垫付医疗费合计71537.71元。上述事实，有原告提交的身份证、全国常住人口信息查询表、工商登记信息表、机动车保险单、道路交通事故认定书、台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院住院病案首页、住院病历、出院记录、台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院住院病案首页、住院病历、出院记录、浙江省医疗住院收费票据、浙江省医疗门诊收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告林洪飞提交的浙江省医疗住院收费票据、浙江省医疗门诊收费票据，重新鉴定的司法鉴定意见书、鉴定费发票及原、被告的当庭陈述等所证实。本院认为，被告林洪飞驾驶浙ＪＢ××××号小型越野客车与原告徐计财驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤及两车受损的道路交通事故，事实清楚，证据确实，事故经交警部门认定，被告林洪飞负本次事故的主要责任，原告徐计财负次要责任，本院依法予以确认。原告主张被告林洪飞应对原告的合理损失承担80%的赔偿责任，被告林洪飞及被告阳光财产保险公司则辩称愿依照70%的责任比例承担事故赔偿责任。综合考虑事故发生当时情形及各方的过错程度，本院酌情确定由被告林洪飞对原告的合理损失承担75%的赔偿责任，由原告徐计财对其自身的合理损失承担25%的责任。被告林洪飞驾驶的浙ＪＢ××××号小型越野客车在被告阳光财产保险公司投保了交强险、限额为1500000元的商业三者险及不计免赔险，故对于原告的合理损失应由被告阳光财产保险公司在交强险各分项限额内先予赔付，再行在商业第三者责任险范围内按责任比例赔付，不足部分再由被告林洪飞按责任比例承担赔偿责任。针对原告徐计财的各项具体赔偿请求：1.原告主张医疗费96727.14元，被告阳光财产保险公司对医疗费总金额无异议，但认为应当剔除全部医疗费中的伙食费4888.6元，原告则称对此愿扣除住院伙食补助费2610元。本院认为，住院伙食补助费应当依照相应标准另行计算，住院医疗费中的伙食费系重复计算，依法应予剔除。本院经对原告及被告林洪飞提交的全部医疗费用发票进行审核后，确认原告在本次事故中花费的总医疗费用为123213.85元，剔除重复计算的伙食费4888.6元后合理部分金额为118325.25元。另被告阳光保险公司辩称非医保金额12619.52元不予赔偿，本院认为，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付的，应当提供相应的证据，现被告阳光保险公司并未提交任何证据证明原告的治疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，本院对其辩称不予采纳；2.原告主张住院伙食补助费按30元每天计算住院87天为2610元，对此两被告均无异议，本院对此予以支持；3.原告主张营养费2700元，被告阳光财产保险公司辩称愿支付600元，本院结合原告伤情及伤残等级情况，酌情确定为660元；4.原告主张误工费按照实际收入以每月5500元标准计算八个月为44000元，被告阳光财产保险公司辩称应以3650元每月计算八个月为29200元，本院认为，原告虽已年满60周岁，但事实上仍在工作且有一定收入，对此两被告亦无异议，故误工费应当予以支持。根据原告提交的银行账户明细单显示，自2019年3月至2019年10月，原告收到浙江丰华实业有限公司直接转账发放的工资合计29211元，收到丁杏云个人转账11515元。原告主张丁杏云系公司出纳，其转账亦为原告的工资收入，并提供了一份证明，对此本院认为，原告已在每月较为固定的时间收到浙江丰华实业有限公司发放的工资报酬，再以个人名义向其发放工资与常理明显不符，原告提供的证明不足以证实丁杏云与原告间的转账系为工资收入，本院对此不予采纳。根据工资29211元对应的月份计算，原告每月实际收入为3651.4元，故应当依照原告的实际收入3651.4元每月计算误工8个月为29211元；5.原告主张护理费依照197元每天计算住院87天，以100元每天计算出院后33天为20439元，被告阳光财产保险公司则辩称应当依照住院期间140元每天，出院后70元每天标准计算，本院认为，应当依照197元每天计算住院87天，依照98.5元每天计算出院后33天，合计为20389.5元；6.原告主张残疾赔偿金依照城镇人均可支配收入标准62699元每年计算19年的22%为262081.82元，被告阳光财产保险公司辩称应当按照农村人均纯收入标准29876元每年计算18年的22%为118308.96元，本院认为，原告提交的失土证明有台州市自然资源和规划局椒江分局、台州市自然资源和规划局葭沚街道自然资源所、台州市椒江区葭沚街道董家洋村民委员会盖章确认，本院对此予以采信，故原告作为已完全失去承包土地的失土农民，可以参照城镇人均可支配收入的标准计算残疾赔偿金，本院对被告阳光财产保险公司的辩称不予采纳。鉴于事故发生时原告已满62周岁，结合原告的年龄及伤残等级情况，残疾赔偿金应依照62699元每年的标准计算18年的22%为248288.04元；7.原告主张精神损害抚慰金12000元，被告阳光财产保险公司认可6000元，结合原告遗留损伤及伤残等级，本院认为应以11000元计算为宜；8.原告主张交通费1569.8元，两被告对此均无异议，本院结合原告的住院、门诊天数及出行情况，依法予以支持；9.原告主张鉴定费5000元，本院认为，鉴定作为确定本案营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金的前提条件，其产生的费用系为查明损失程度所支付的必要的合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的相关规定，应纳入交强险的赔偿范围予以赔偿；10.原告主张医用货物费2526.7元，对此被告不予认可，本院认为，原告购买上述医疗用品时间均在第一次住院治疗期间，且有相应发票为据，系为原告受伤后的真实支出，依法应予支持，本院对相应票据审核后，认可医疗用品费用为2376.7元；11.原告主张电瓶车维修费2000元，但未提供任何证据予以证明，被告阳光保险公司认可定损金额500元，本院对该辩称予以采纳；12.原告主张重新鉴定期间餐费260.5元及后续治疗费30000元，本院认为，该就餐系原告日常生活中的正常支出，并非因事故而增加的损失，本院对此不予支持，对于后续治疗费，原告并未提供任何医嘱或相关证据证明该项费用必然会产生，本院对此不予支持，原告可在后续治疗费实际产生之后另行主张。综上，原告因本次交通事故产生的合理损失为医疗费118325.25元、住院伙食补助费2610元、营养费660元、误工费29211元、护理费20389.5元、残疾赔偿金248288.04元、精神损害抚慰金11000元、交通费1569.8元、鉴定费5000元、医疗用品费2376.7元、电瓶车维修费500元，上述合计人民币439930.29元，应由被告阳光财产保险公司在交强险赔偿限额范围内赔偿120500元，在商业险赔偿限额范围内以75%的比例赔偿239572.72元，合计人民币360072.72元，鉴于被告林洪飞已为原告垫付医疗费用71537.71元，故原告尚需返还被告林洪飞71537.71元。综上，被告阳光财产保险公司赔偿的360072.72元中，应支付原告徐计财288535.01元，支付被告林洪飞71537.71元，其余损失由原告徐计财自行承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任的若干问题解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司台州市路桥支公司于判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告徐计财人民币288535.01元；二、被告阳光财产保险股份有限公司台州市路桥支公司于判决发生法律效力之日起十日内支付被告林洪飞人民币71537.71元。如果未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7310元，减半收取计3655元，由原告徐计财负担1085元，由被告林洪飞负担2570元；重新鉴定的鉴定费用3000元，由被告阳光财产保险股份有限公司台州市路桥支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。审 判 员 李谦友二〇二一年三月十六日法官助理 解旭烨代书记员 蔡成亮附件：本判决所依据的相关法律和法条《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任的若干问题解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。