河南省漯河市召陵区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1104民初61号原告：马书娟，女，1980年12月25日出生，汉族，户籍地河南省临颍县，现住漯河市召陵区。委托诉讼代理人：吕彦军，河南汇恒律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈一鸣，河南汇恒律师事务所律师。被告：于永刚，男，1973年8月20日出生，汉族，住漯河市召陵区。被告：中国平安财产保险股份有限公司漯河中心支公司，住所地漯河市郾城区泰山路北段。负责人：陈喆，该公司总经理。委托诉讼代理人：王文飞，河南开瑞律师事务所律师。原告马书娟与被告于永刚、中国平安财产保险股份有限公司漯河中心支公司（以下简称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案受理后，依法由审判员张耀轩适用简易程序独任审判，2021年1月19日公开开庭进行了审理。原告马书娟及其委托诉讼代理人陈一鸣、被告于永刚、平安财险公司的委托诉讼代理人王文飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马书娟向本院提出诉讼请求：1.请求被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、车辆损失费、评估费、施救费、停车费、交通费共计69051.69元；2.本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年6月3日0时47分许，被告于永刚驾驶豫Ａ×××××号小型轿车沿黄河路由东向西行驶至桐柏山路口时，与沿黄河路由西向东行驶至该路口左转弯的原告马书娟驾驶的电动自行车发生挂碰，造成双方车损、原告受伤的交通事故。事故发生后，被告于永刚驾驶豫Ｌ×××××号小型轿车逃逸，原告被送往召陵区人民医院进行治疗。后漯河市公安局天桥分局交管巡防大队于2019年6月3日作出事故认定书，认定被告于永刚承担此次事故的全部责任，原告无责任。经查，被告于永刚驶豫Ｌ×××××小客车在被告平安财险公司投保有交强险以及商业险（第三责任险），因此，被告于永刚及平安财险公司应当在保险范围内承担责任。为维护自身合法权益，原告现依据我国《侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《民事诉讼法》第二十八条，《合同法》第三十条等法律规定，提起诉讼，恳请贵院查明事实，依法判决。原告马书娟对自己提出的请求，向法庭提供以下证据：证据组一道路交通事故认定书、证明各1份，用以证明本次事故的经过以及责任划分，被告于永刚承担事故的全部责任，原告不承担事故责任，原告在此次事故中受伤，其挎包、手机受损；证据组二驾驶证、行驶证、保险单复印件4份，用以证明被告于永刚具有合法驾驶资格，其所驾驶的豫Ａ×××××号小型轿车在被告平安财险公司投保有交强险以及商业险，事故发生在保险期内，因此，应当由被告平安财险公司在保险限额内先行赔偿原告的损失，不足部分由被告于永刚继续承赔偿；证据组三证明、诊断证明、出院证、门诊费票据10张、住院费票据、费用总清单、住院病历，用以证明原告因本次事故受伤入住漯河市召陵区人民医院，入院姓名登记错误已作说明，共计住院42天，出院后又遵医嘱复查，本次事故共计支出医疗费15799.01元；证据组四收入证明、误工证明、银行卡交易明细、公司营业执照，用以证明原告事故发生前后均在郾城区沙北玉洁养生会所金山路店任职，因本次事故造成原告住院期间以及出院后至2019年12月未上班，因此而造成的误工损失；证据组五评估意见书、鉴定费票据各1份，用以证明因本次事故，原告受伤，经原告申请，贵院委托具有合法的鉴定机构鉴定，原告本次事故误工期90-120日，护理期30-60日，营养期60-90日，二次手术费用6000元，以及本次鉴定支出鉴定费1200元；证据组六评估费、评估报告书各1份，用以证明原告的电车在本次事故中造成损失的金额1520元以及本次评估所支出的费用500元；证据组七评估费、评估报告书各1份，用以证明原告在本次事故中手机损失的金额1314元以及本次评估所支出的费用300元。针对原告马书娟提供的证据，被告于永刚的质证意见为：无异议。针对原告马书娟提供的证据，被告平安财险公司的质证意见为：对证据组组一、二、三均无异议；对证据组四中银行卡交易明细没有显示为工资，并且没有固定的工资收入，该数额不能认定，也没有其他证据予以佐证，因此对误工费数额不应当支持；对证据组五三期评定日期不予认可，应当根据实际住院天数予以认定；对证据组六手机评估报告系单方委托，不予认可；对证据组七电车评估费法院酌定。关于赔偿清单，误工费期限及标准过高，应不高于90天，请法院酌定。被告于永刚辩称，事故属实，事故发生后，我垫付了9000元（5000元交医院了、3000元给原告本人了、1000元也给原告本人了），车辆投保有保险，其他由法院依法判决。被告平安财险公司辩称，一、侵权人系肇事逃逸，根据双方签订的投保单和保险条款24条第二款第一条规定，商业险不承担赔偿责任，原告合理合法的损失仅在交强险范围内赔偿责任；二、我公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。被告平安财险公司针对其辩称意见及对反驳原告马书娟的诉讼请求所依据的事实，向法庭提供以下证据：投保单2份、保费浮动告知单2份、保险条款1份，用以证明其已经尽了明确告知义务，肇事逃逸属于免赔情形。针对被告平安财险公司提供的证据，原告马书娟的质证意见为：对交强险、商业险真实性无异议，对保险条款真实性无异议，但对证明目的不认可，该条款中并无被告于永刚的签字，并不能证明被告保险公司尽了明确告知义务，即使保险公司商业险部分免除责任，原告损失也应由实际车主承担。针对被告平安财险公司提供的证据，被告于永刚的质证意见为：无异议。根据双方当事人的诉辩主张意见、提供证据质证认证情况及庭审查明，本院确认以下事实：1、2019年6月3日0时47分许，被告于永刚驾驶豫Ａ×××××号小型轿车沿黄河路由东向西行驶至桐柏山路口时，与沿黄河路由西向东行驶至该路口左转弯的原告马书娟驾驶的电动自行车发生挂碰，造成双方车损、原告马书娟受伤的交通事故；2、事故发生后，2019年6月18日，经漯河市公安局天桥分局交管巡防大队处理作出漯公交认字[2019]第0603号道路交通事故认定书，认定：于永刚负该事故的全部责任，马书娟不负该事故责任，支付停车费300元；3、事故发生后，原告马书娟当日即入住漯河市召陵区人民医院治疗，共住院42天，其中治疗花费13312.17元、门诊花费2486.84元（473.90元+58元+83元+204.94元+60元+60元+147元+300元+567元+533元）；4、关于原告马书娟后续治疗费用及“三期”时间，2020年10月15日，经漯河科技法医临床司法鉴定所司法鉴定作出漯科技司鉴所[2020]漯科技司鉴所第117号司法鉴定意见书，鉴定意见为：马书娟因本次外伤致“左锁骨骨折”，其二次手术费用约为6000元，其误工期评定为90—120日、护理期评定为30—60日、营养期评定为60—90日，支付鉴定费1200元；5、关于原告马书娟的财产损失，（1）二轮电动车损失，2020年9月9日，经河南省守正价格事务所有限公司评估作出豫价评字[2020]第189号价格评估报告书，评估意见为：扣除残值后价格为人民币1520元，支付评估费500元，（2）手机损失，2020年12月25日，经河南张诚价格评估有限公司评估作出豫张估字[2020]第206号评估报告书，评估意见为：基准日的价值为人民币1314元，支付评估费300元；6、原告马书娟提供的有关证据证明其月工资平均收入为6504元，被告平安财险公司虽不予认可，但未向法庭提供其反驳意见成立的相关证据；7、对于平安保险公司辩称的第三者责任险别有关本案的免责条款，被告于永刚不持异议；8、被告于永刚辩称，事故发生后，其为原告马书娟垫付费用9000元（5000元、3000元、1000元），原告马书娟不予认可，经本院询问并告知原告马书娟在一定期限内提供其如何向医院支付的交易凭证，逾期未提供，根据原告马书娟的陈述支付的费用数额与其花费的医疗费用数额相差较大，不能作出合理的说明与解释，而被告于永刚对于其垫付的数额，庭审辩称及本院询问一致，且提供的银行取款凭证与其辩称意见基本吻合；8、经调解，原、被告双方未达成共识。上述事实，有当事人的陈述与自认、起诉状、身份证复印件、户口本复印件、授权委托书、执业证件、出庭公函、营业执照副本、法人身份证明、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单据、事故认定书、鉴定意见书、评估报告书、诊断证明、住院病历、出院证明、医疗费用明细清单、鉴定费及评估费票据、收入证明、误工证明、交易明细、庭审笔录等证据在卷佐证。本院认为，2019年6月3日，被告于永刚驾驶豫Ａ×××××号小型轿车与原告马书娟驾驶的电动自行车发生挂碰，造成双方车损、原告马书娟受伤的交通事故，涉案事故经交警部门处理后作出道路交通事故认定书，认定被告于永刚负事故全部责任，原告马书娟不负事故责任，该事故认定书是交警部门经过现场勘查而作出的，内容客观、真实、有效，本院予以认定。综合本案，争议的焦点为：一、原告马书娟可获得的具体赔偿数额；二、被告平安财险公司在第三者责任险别内是否承担赔付责任；三、被告于永刚垫付的费用能否认定。一、原告马书娟可获得的具体赔偿数额。首先，《中华人民共和国民法典》第一千零三条规定：“自然人享有身体权。自然人的身体完整和行动自由受法律保护。任何组织或者个人不得侵害他人的身体权。”第一千零四条规定：“自然人享有健康权。自然人的身心健康受法律保护。任何组织或者个人不得侵害他人的健康权。”可见，人身权作为公民最基本的权利，受法律保护，其生命健康、人身自由、人格尊严不受侵犯，侵犯公民的人身权系不法行为，应受民事法律制裁，该法第一千一百七十九条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第一千一百八十三条规定：“侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。”及根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十七条、第二十二条规定，原告马书娟请求赔偿医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、财产损失、评估费、鉴定费、交通费符合法律及相关规定，本院予以支持，因此事故可获得的具体赔偿数额为：1、医疗费为15799.01元（以票据为准）；2、后续治疗费为6000元（以鉴定意见为准）；3、营养费为1200元[根据原告马书娟实际受伤情况、住院天数、受伤部位等综合因素，营养天数参考公安部人身损害受伤人员营养日期评定准则天数的计算标准期限及依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中营养天数的相关规定并参考鉴定意见、住院病历，原告马书娟请求90天过长，本院酌情支持60天较为适宜即1200元：（20元/天×60天）]；4、住院伙食补助费为2100元（50元/天×42天）；5、误工费为19512元[根据原告马书娟实际受伤情况、住院天数、受伤部位等综合因素，误工天数参考公安部人身损害受伤人员营养日期评定准则天数的计算标准期限及依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中营养天数的相关规定并参考鉴定意见、住院病历，原告马书娟请求120天过长，本院酌情支持90天较为适宜即19512元：（6504元/月÷30天×90天）]；6、护理费为5777.01元[根据原告马书娟实际受伤情况、住院天数、受伤部位等综合因素，误工天数参考公安部人身损害受伤人员营养日期评定准则天数的计算标准期限及依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中营养天数的相关规定并参考鉴定意见、住院病历，原告马书娟请求120天过长，本院酌情支持45天较为适宜即5777.01元：（46858元/月÷365天×45天）]；7、财产损失为2834元（以评估报告为准）；8、评估费为800元（以票据为准）；9、鉴定费为1200元（以票据为准）；10、交通费为840元（20元/天×42天）；11、停车费为300元，其中上述第1—4项下小计25099.01元，第5—11项下小计31263.01元（包含鉴定费1200元、评估费800元、财产损失2834元、停车费300元）；其次，涉案交通事故经交警部门处理后，作出道路交通事故认定书，认定被告于永刚负事故全部责任，原告马书娟不负事故责任，说明被告于永刚明显存在过错，应当承担民事赔偿责任，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。”第一千二百一十三条规定：“机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。”根据上述法律规定，本院认为，1、被告平安财险公司应当首先在交强险别限额内承担赔付责任，即在医疗费用赔偿限额项下承担10000元、死亡伤残费用赔偿限额项下承担27329.01元（31263.01元-2834元-800元-300元）、财产损失赔偿限额项下承担2000元，共计39329.01元，2、其余损失17033.01元（25099.01元-10000元+834元+800元+300元），由被告于永刚承担，扣除已支付的9000元，还应赔偿8033.01元。二、被告平安财险公司在第三者责任险别内是否承担赔付责任。《中华人民共和国民法典》第四百九十六条规定：“格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提示对方注意免除或者减轻其责任等与对方有重大利害关系的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。提供格式条款的一方未履行提示或者说明义务，致使对方没有注意或者理解与其有重大利害关系的条款的，对方可以主张该条款不成为合同的内容。”第四百九十七条规定：“有下列情形之一的，该格式条款无效：（一）具有本法第一编第六章第三节和本法第五百零六条规定的无效情形；（二）提供格式条款一方不合理地免除或者减轻其责任、加重对方责任、限制对方主要权利；（三）提供格式条款一方排除对方主要权利。”第四百九十八条规定：“对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。”根据上述法律及保险法第十七条、相关司法解释，保险人除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对免责条款的概念、内容及其法律后果等内容，以书面或口头形式向投保人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果，综合考虑免责条款内容的通俗程度、条款性质、投保习惯、投保人能力等因素，投保人仅在投保单上签名（签章）或者通过电子保单等形式的认可，没有书面明示其已经知悉条款内容，不足以证明保险公司尽到明确说明的义务，故该条款不产生效力，上述法律规定不仅是法定义务，同时也是特别告知义务，《中华人民共和国保险法》第三十条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”本院认为，1、依据上述法律规定及立法本意宗旨，关于当事人请求依据及述称事实，应当作出有利于投保人即被保险人的解释，才符合常理及社会通常认知水准，同时，保险合同属于格式合同，不论是打印内容还是书写内容，提供格式条款一方应当在投保注意说明及免责条款等事宜上作出明确说明、告知义务，在产生争议时，应当遵循诚实信用、交易习惯、合同目的、通常理解及认知水准等原则进行分析、解释、推理、判断，否则，该部分条款不产生法律效力，2、被告平安财险公司辩称，其已将第三者责任险别中免除责任的条款作出了告知、说明义务，对此，被告于永刚无异议，因此，本院认定被告平安财险公司对其免除责任的条款予以认定，3、原告马书娟认为“该条款中并无被告于永刚的签字，并不能证明被告保险公司尽了明确告知义务，即使保险公司商业险部分免除责任，原告损失也应由实际车主承担”，但保险合同具有相对性，合同当事方对合同内容无异议，原告马书娟作为保险合同的案外人，无权对合同当事方进行评价，况且，被告平安财险公司是否就第三者责任险别承担赔付责任，并不影响或者损害原告马书娟的权益。综上，被告平安财险公司在第三者责任险别内免除赔付责任。三、被告于永刚垫付的费用能否认定。首先，原告马书娟虽对被告于永刚垫付费用9000元不予认可，但经本院询问并告知原告马书娟在一定期限内提供其如何向医院支付的交易凭证，逾期未提供，根据原告马书娟的陈述支付的费用数额与其花费的医疗费用数额相差较大，不能作出合理的说明与解释，明显违背常理及社会经验法则，本院推定原告马书娟的陈述有违诚信原则，2、目前，根据社会进步和信息网络科技的发达，不论是现金支付还是转账支付，应有交易记录或者取款凭证，仅凭其口头诉称、陈述意见，不足以令人信服，3、事故发生后，根据人之常情、良善原则，肇事方给受害人垫付费用为常态，不垫付费用为例外，4、而被告于永刚对于其垫付的数额，庭审辩称及本院询问一致，且提供的银行取款凭证与其辩称意见基本吻合，本院认为被告于永刚辩称垫付费用系真实的，本院不再组织质证，但不排除原告马书娟待有充分证据证明其意见的前提下，另行主张的权利。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”第六十五条第一款规定：“当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。”《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”原告马书娟的其他诉讼请求，不符合法律规定及本案实际，本院不予支持。被告平安财险公司辩称在第三者责任险别内免除赔付责任的理由成立，本院予以采纳。事故发生后，被告于永刚主动积极为原告马书娟垫付9000元费用，符合传统道德及社会提倡的正能量，弘扬了社会主义核心价值观，同时，也能让受害人原告马书娟感受到社会主义大家庭的关怀与温暖，对被告于永刚垫付费用的行为，法庭理应给予肯定与提出赞扬。努力让人民群众在每一个司法案件中感受到公平正义，是每位司法者的工作目标，从弘扬社会主义核心价值观、社会主义文明新风尚及传播社会主义法治精神的基本要求与理念出发，人民法院通过裁判的目的与宗旨在于为人民群众定分止争、化解矛盾、案结事了，并通过法庭的调解与释明，进一步防止矛盾激化、减少诉累，以节约司法资源，给社会提供一个正确的导向、良好信息及价值理念。对于人民法院的裁判，当事人无论是否接受，但要体现司法的人性关怀及法律刚性下的人文温度。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千零二条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司漯河中心支公司于本判决生效后十日内在保险限额内赔付原告马书娟损失共计39329.01元；二、被告于永刚本判决生效后十日内赔偿原告马书娟损失共计8033.01元；三、驳回原告马书娟的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1420元，减半收取710元，被告于永刚负担430元，原告马书娟负担280元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份及副本一式十份，上诉于河南省漯河市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省漯河市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。期满不上诉，则本判决发生法律效力，双方当事人必须自觉履行，否则，本院将根据对方当事人的申请予以强制执行。当事人应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，权利人应在本案生效判决规定的履行期限满的最后一日起二年内向本院申请执行，逾期则视为放弃权利。审判员  张耀轩二〇二一年三月十日书记员  王红起