江西省高安市人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0983民初410号原告：黄某珠，女，汉族，住江西省高安市。委托诉讼代理人：付云飞，江西刚德律师事务所律师。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：陈煜，江西刚德律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：胡某辉，男，1972年7月30日出生，汉族，江西省高安市人，住江西省高安市。被告：高安市吉达物流有限公司，住所地：江西省宜春市高安市。法定代表人：王内生，该公司总经理。委托诉讼代理人：王保家，男，汉族，住江西省高安市，系该公司员工。代理权限：特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司高安支公司，住所地：江西省高安市。负责人：李某基，该公司经理。委托诉讼代理人：陈军，男，汉族，住江西省高安市，系该公司员工。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：赵兵，江西建成律师事务所律师，代理权限：特别授权。原告黄某珠（下称原告）与被告胡某辉（下称被告）、高安市吉达物流有限公司（下称吉达公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司（下称被告人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人付云飞、陈煜，被告胡某辉，被告吉达公司的委托代理人王保家，被告人保公司的委托代理人陈军、赵兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告胡某辉和被告吉达公司赔偿原告各项损失共计494669.12元，被告人保公司依保险合同约定在保险责任及保险限额内赔付；2.本案诉讼相关费用由被告承担。事实与理由：2020年7月14日22时50分许，被告胡某辉驾驶被告吉达公司所有的赣Ｃ×××××重型自卸货车沿Ｓ218省道自北往南行驶，行驶至Ｓ218省道218ＫＭ＋200Ｍ路段时与行人原告发生碰撞，造成原告受伤入院、车辆受损的道路交通事故。高安市公安局交通警察大队于2020年8月5日作出《道路交通事故认定书》，认定被告胡某辉负此次事故的全部责任，原告不负此次事故责任。事故发生后，原告在江西嘉佑曙光骨税医院住院治疗43天，医疗费共计159003.36元。2020年9月24日经德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司江西分公司鉴定，原告残疾辅助器具费为68800元。2020年11月12日经高安匡正司法鉴定中心鉴定，原告损伤程度为重伤二级，右小腿伤情为七级伤残，右肩部伤情为十级伤残，后续治疗费13000元，误工期180日，护理期90日，营养期90日。经查肇事车辆赣Ｃ×××××在被告人保公司投保交强险和商业险，事故发生时尚在保险期间。后原告多次向被告主张赔偿未果，为维护原告合同权益，特诉至贵院，请求贵院依法判处。被告胡某辉辩称，没有需要陈述的答辩意见。被告吉达公司辩称，没有需要陈述的答辩意见，我司已向原告支付40,000元。被告人保公司辩称，1、事故发生后，我司垫付了医疗费10,000元。2.我司不是直接侵权人，依据保险法第66条及本保险合同约定，诉讼费我司不承担。鉴定费不属于保险合同承保范围，我司不承担。请法院依法审核肇事司机及肇事车辆合法有效的驾驶证及行驶证。我司依据保险合同在三证齐全的情况下在保险范围内承担相应赔偿责任。3.原告诉请明显过高，建议法院按以下标准调整。医疗费向法院提出了非医保鉴定，恳请法院依据鉴定结果扣除相应的非医保用药；护理费建议按114元/天计算住院天数；营养费建议按30元/天计算住院天数；交通费建议按10元/天计算住院天数，伤残赔偿金，因事故发生在2020年7月，建议按36,546元/计算13年，考虑当事人存在多个伤残，建议按41%的伤残系数计算；后续治疗费依据重鉴报告予以确认；残疾辅助器具费请法院依法核定；精神抚慰金按12,000元确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年7月14日22时50分许，被告胡某辉驾驶赣Ｃ×××××重型自卸货车沿Ｓ218省道自北往南行驶，行驶至Ｓ218省道218ＫＭ＋200Ｍ路段时与原告发生碰撞，造成原告受伤入院、车辆受损的道路交通事故。高安市公安局交通警察大队对该事故作出认定，被告胡某辉负此次事故的全部责任，原告不负此次事故责任。事故发生后，原告被送往江西嘉佑曙光骨税医院住院治疗43天，花费医疗费共计159003.36元（其中被告吉达公司垫付40000元，被告人保公司垫付医疗费10000元）。2020年9月24日，原告的假肢安装及更换周期维修费用经德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司江西分公司鉴定，原告残疾辅助器具费为68800元。此次鉴定花费原告1500元。2020年11月12日，原告的伤情经高安匡正司法鉴定中心评定为右小腿伤残七级，右肩部伤残十级；后续拆内固定物费用为13000元整；原告误工期180日、护理期90日、营养期90日。此次鉴定花费原告2600元。在本案审理过程中，被告人保公司申请对原告的非医保用药和后续治疗费用进行鉴定，经本院委托，2021年2月7日，江西神州司法鉴定中心评定原告的后续治疗费为13000元，医疗费用总金额为154663.98元，其中不属于国家基本医疗保险范围内支付的费用金额为47903.64元。此次鉴定花费被告人保公司3300元。另查明，事故发生时，原告黄某珠年满67周岁。被告吉达公司是赣Ｃ×××××车的所有人，被告胡某辉系被告吉达公司聘请的驾驶员。被告吉达公司为赣Ｃ×××××车在被告人保公司投保了交强险和100万商业第三者责任险，含不计免赔。事故发生在保险期限内。本院认为，公民的生命权、健康权依法受到保护，交通事故的责任者对交通事故造成的他人人身、财产损失应承担相应的赔偿责任。本起交通事故交警部门作出的事故认定书认定事实清楚，程序合法，符合有关法律规定，本院予以采信。依据事故认定书责任认定，原告方因本次交通事故而受到的损失，应当先由肇事车辆的保险公司在交强险责任的限额内进行赔偿，不足部分由肇事车辆的保险公司在商业性保险的责任限额内按责任比例赔付。被告胡某辉系被告吉达公司聘请的驾驶员，被告胡某辉驾驶车辆致人受伤，属履行职务行为，故因被告胡某辉侵权而需承担的损失由被告吉达公司承担。德林残疾辅助器具评估鉴定意见，被告均未提出异议，残疾辅助器具费确认为68,800元。原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期依据高安匡正司法鉴定结论予以确认。原告两处伤残，七级伤残确认赔偿系数为40%，增加一处十级伤残，增加1%，确认伤残赔偿系数为41%。后续治疗费、非医保用药以江西神州司法鉴定中心鉴定意见书为赔偿依据。原告用于伤残等级鉴定及残疾辅助器具费鉴定所花费的4,100元属于为查明和确定原告受伤程度所支付的费用，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条，应由保险人承担。后续治疗费的重新鉴定未改变原鉴定意见，非医保用药的鉴定属于保险人对超出基本医疗保险同类医疗费用标准的举证，故被告人保公司支付的保险费3,300元，由其自行承担。关于原告的各项损失认定：1.医疗费159,003.36元。依据鉴定意见确认非医保用药为47,903.64元，该非医保用药基于侵权人与被告吉达公司的雇佣关系，由被告吉达公司承担。2.护理费10,361元（41,444元/12个月/30天×90天），原告未提供护理人员的收入证明，本院参照上一年度私营单位居民服务、修理和其他服务业的平均工资41,444元计算。3.营养费2,700元（30元/天×90天）。4.住院伙食补助费2,150元（50元/天×43天）。5.交通费酌定900元。6.伤残赔偿金205,503.48元（38,556元/年×13年×41%）。本院参照上一年度城镇居民人均年可支配收入38,556元/年计算。依照法律规定“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度，故被告人保公司提出以36,546元/年计算残疾赔偿金的意见，本院不予采信。7.后续治疗费13,000元。8.鉴定费4,100元。9.残疾辅助器具费68,800元。10精神抚慰金20,000元。根据原告的伤残等级及当地的物价水平，原告主张精神抚慰金20,000元，本院予以支持。原告的上述各项损失共计486,517.84元，其中非医保用药47,903.64元由被告吉达公司承担，扣减其已支付40,000元，被告吉达公司仍需向原告支付7,903.64元。余款438,614.2元被告人保公司在交强险、商业第三者责任险范围理赔，扣减被告人保公司已垫付的10,000元，被告人保公司仍需向原告理赔428,614.2元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司在交强险、商业第三者责任险责任限额内向原告黄某珠支付保险理赔款428,614.2元，限在本判决生效后十五日内付清；二、由被告高安市吉达物流有限公司向原告黄某珠支付赔偿款7,903.64元，限在本判决生效后十五日内付清；三、驳回原告黄某珠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8,555元，减半收取4,277.5元，由被告高安市吉达物流有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。逾期不上诉则本判决发生法律效力，义务人不按期履行本判决所确定的给付义务，权利人可于本判决确定的履行期限届满之次日起，二年内向本院申请强制执行。审判员  陈鹏飞二〇二一年三月十一日书记员  李晓靖