陕 西 省 眉 县 人 民 法 院   民事判决书   （2021）陕0326民初241号   原告:张金乾，男，生于1956年1月29日，汉族，小学文化，农民，住眉县，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。   委托代理人：杨亚莉，陕西标立律师事务所律师（特别授权）。   被告:梁瑞刚，男，汉族，生于1988年8月16，汉族，初中文化，农民，住岐山县，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。   被告:中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司,住所地:宝鸡市。统一社会信用代码9161030171008419X3。   负责人:买发臻，任公司经理。   委托代理人：杜小林，陕西宝吉律师事务所律师（特别授权）。   原告张金乾与被告梁瑞刚、中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员独任并公开开庭进行了审理。原告委托代理人、被告梁瑞刚、被告平安保险公司委托代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告向本院提出诉讼请求：1、依法判决二被告赔偿原告各项损失共计297221元;2、本案诉讼费由二被告承担。   事实与理由：2020年1月30日,第XX号XX道由西向东行驶至眉县首善镇葫芦峪村五组路段时,与相对方向原告驾驶的正三轮载货摩托车(乘坐人:张某乙、张某甲)相撞,致原告张某乙、张某甲受伤,两车不同程度受损,发生道路交通事故。经眉县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定:第一告应承担本起事故主要责任,原告承担本起事故的次要责任,当事人张某乙、张某甲无事故责任。事故发生后原告当时被送住宝鸡高新人民医院,经诊断为左股骨颈骨折、右踝关节损伤、腔隙性脑梗死、低蛋白血症，住院18天。经陕西宝鸡科达法医司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定:1、被鉴定人张金乾本次交通事故受伤致左股骨颈骨折,人工髋关节置换术后,评定为九级伤残。2、被鉴定人张金乾本次交通事故受伤建议误工期365日,护理期150日,营养期180日。3、被鉴定人张金乾本次交通事故受伤致左股骨颈骨折,人工全髋关节置换术后。后期因磨损或者意外折损需重新手术治疗,再次人工全髖关节置换需后期医疗费48000元(或者以实际产生费用为准),每隔12年更换一次。事故发生后,第一被告仅垫付原告12000元医疗费,其余均是原告自行承担。经查,陕CXXXXX号小型轿车在第二被告处投保有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险,本起交通事故发生在保险期限内,第二被告应当在保险责任范围内对原告予以赔偿，为维护原告合法权益,请求贵院依法判决!    被告梁瑞刚辩称：事故事实属实，事发后他向伤者垫付费用2000元还有门诊医疗费，诉讼费该承担的都要承担，他修车花费一万多也要求原告承担。   被告平安保险公司辩称：事故属实，肇事车辆在被告公司投有交强险及三者商业险含不计免赔属实，事故发生在保险期间，对原告损失保险公司愿意在交强险限额内先行赔付，超出部分在商业险限额内按责任比例按照70% 进行理赔。诉讼费及鉴定费、精神损失费属间接损失保险公司不予承担。原告腔隙性脑梗死，与事故无关，治疗该疾病相应的医疗费用应从总医疗费中予以扣除，公司保留对该部分医疗费进行申请鉴定的权利。住院费用数额没有异议，对证明目的有异议，该票据显示医疗档案不是结算票据的原件，不能排除原告已从其他途径获取赔偿的可能性，如原告不能提供提医疗费原件，保险公司对该7万多费用不认可，4张门诊费票据都是出院后发生，没有相应的病例或检查报告单不能证实用于检查或治疗本次事故的损伤，对该4张门诊费用不认可，人血白蛋白属于医保外用药保险公司不认可。如果法庭认定医疗费保险公司应当承担的话，非医保用药部分及治疗其自有疾病的费用公司意见按照10%予以扣除。原告的误工费证据真实性证明目的均不认可，既无劳动合同或聘用合同，也没有工资发放表、无流水，不能证明事故发生前原告的收入状况，即使证明中原告的职业及该职业的日工资标准是真实情况，也仅是临时的收入，不是稳定的收入，灌溉不是在全年的每个工作日进行，只有在灌溉期才会开展该项共工作，不能证明事发前原告的月收入情况，且原告已达到法定退休年龄未能证明有稳定收入及数额，对误工损失保险公司不认可。关于护理费，领条的真实性、合法性均有异议，首先都是白条，其次住院医嘱建议留陪人，并未建议留2人，原告主张住院期间每天280元，远远超出本地护工标准，且也不存在白班、夜班，一般病人晚上都需休息，不存在夜班护理，原告主张280元不符合本案事实以及本地护工标准，没有附相应护理费的支付凭证，原告主张住院期间每天280元，出院后每天150元，保险公司不认可，请法庭按照本地标准80-100元计算护理费标准。对伤残等级及三期均有异议，公司保留复鉴的权利，原告已64岁根据鉴定报告记录，髋关节更换时间是12年，原告在76岁需要更换，但是76岁接近或者达到中国人均寿命，待关节期满确需更换时原告根据实际支出予以追偿。鉴定日期是2020年5月28日，原告的误工期限、护理期应当按定残前一日计算，本案中护理期限应当按不到120天计算，鉴定费不属于保险公司承担范围，保险公司不承担。精神损失费要求过高,请法庭酌定。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            综合原、被告提交的证据及当事人庭审的陈述，可以认定下列事实：2020年1月30日19时许,被告XX号XX道由西向东行驶至眉县首善镇葫芦峪村五组路段时,与相对方向行驶原告张金乾驾驶的无牌号正三轮载货摩托车（乘坐人：张某乙、张某甲）相撞，致张金乾、张某乙、张某甲受伤、两车不同程度受损，发生道路交通事故。该起事故经眉县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定:被告梁瑞刚应承担本起事故的主要责任,原告张金乾应承担本起事故的次要责任，张某乙、张某甲无事故责任。事故发生后原告被送往眉县人民医院抢救后,转入宝鸡高新人民医院,经诊断为:左股骨颈骨折、右踝关节损伤、腔隙性脑梗死、低蛋白血症等，住院治疗18天。原告在住院期间于2020年2月3日做了左侧人工全髋关节置换术。原告张金乾的伤情，经原告委托，陕西宝鸡科达法医司法鉴定所于2020年5月28日作出司法鉴定意见：1、被鉴定人张金乾本次交通事故受伤致左股骨颈骨折，人工全髋关节置换术后，评定为九级伤残。2、被鉴定人张金乾本次交通事故受伤建议其误工期365日，护理期150天，营养期180日。3、被鉴定人张金乾本次交通事故受伤左股骨骨折，人工全髋关节置换术后。后期因磨损或者意外折损须重新手术治疗，再次人工全髋关节置换需后期医疗费48000元（或者以实际产生费用为准），每隔12年更换一次。现原告涉诉本院并提出上述诉讼请求。   又查，被告梁瑞刚驾驶的陕CXXXXX号小型轿车在被告保险公司投有机动车交通事故强制责任保险及第三者责任保险，其中第三者责任保险保险限额为100万元（含不计免赔）。此事故发生在保险承保期限内。事发后被告梁瑞刚支付原告眉县人民医院门诊医疗费为1311.25元，支付原告住院医疗费2000元，被告保险公司支付住院费用10000元。   原告的各项损失核定如下：1、原告的医疗费票据经审核为83857.39（其中被告梁瑞刚支付3311.25，被告保险公司支付10000元）。有医疗费票据、住院病案等相关证据佐证，费用客观真实，予以确认。原告住院期间购买的人血白蛋白是原告病情需要，费用真实，应当予以认定。对被告保险公司关于医疗费的辩解理由因没有相应的证据证实，不予支持。2、住院伙食补助费确认为1080元（18日×60元/日）。3、营养费原告请求5400元，根据原告鉴定的营养期限，费用合理予以确认。4、关于误工费，原告主张误工费每天180元，但其提供的证据不足以证实该主张，根据本案情况，原告误工费每日酌定90元，结合原告提交的法医鉴定意见评估的误工天数，原告误工费确认为32850元（365日×90元/日）。 5、关于护理费，对原告提供的王某及张某的收条，因无其他证据印证，不予认定，根据本案实际及原告提交的法医鉴定意见，原告护理费确定为15000元（150×100元/日）。6、交通费根据受害人及必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，因此交通费酌定为500元。7、原告请求残疾赔偿金121177.6元，符合相关规定，予以支持。8、原告请求精神抚慰金10000元，予以确认。9、关于原告摩托车损失，庭审中原告与被告保险公司协商一致认可为1500元，予以确认。10、原告支付鉴定费2400元。   上述事实，有当事人陈述、交通事故责任认定书、住院病案、医疗费票据、司法鉴定意见书等证据在卷可证。   本院认为，机动车发生道路交通事故造成人身损害、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内分项予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿。原告作为第三人依法享有对被告保险公司的直接请求权。被告保险公司作为机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险的承保机构，应当依法在机动车交通事故强制保险责任限额范围内分项赔偿原告医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等费用。原告损失超出交强险限额部分，由被告保险公司按70%责任予以赔偿。根据保险法的规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。因此，鉴定费应当由被告保险公司承担。关于原告主张的髋关节置换费48000元，根据本案实际情况，待实际发生后可另案处理。被告保险公司辩称误工期及护理期应计算至定残日前一天，因原告提交的司法鉴定意见对误工期及护理期鉴定已做明确确定，被告保险公司既未重新鉴定，又无其他证据证实，故，对其观点不予采信。据此，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：    一、由被告中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司于判决生效后十五日内赔偿原告张金乾因本起交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等经济损失合计228805.49元,扣除被告保险公司已支付的10000元，实际再赔偿原告218805.49元（其中支付原告张金乾215494.24元，支付被告梁瑞刚垫付费用3311.25元）。   二、驳回原告张金乾的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   本案诉讼费5699元，减半收取2849.5元，原告负担854.5元，被告梁瑞刚负担1995元。     如不服本判决，可在判决书送达之日起，十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人人数提交副本，并预交上诉费5699元，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。                                                                                                  审判员   同 列 红                        二○二一年三月十一日                             书记员   包  晗         1