湖北省浠水县人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂1125民初372号原告：王亚洲，男，汉族，1945年6月21日出生，湖北省浠水县人，住浠水县。委托诉讼代理人：王霞琴，女，汉族，1979年10月4日出生，湖北省浠水县人，住襄樊市樊城区。系原告之女儿。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，参加调解和解等。委托诉讼代理人：熊中初，浠水县团陂镇法律服务所法律工作者，执业证号：31710011103568。委托权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，参加调解和解等。被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，地址：武汉市鹦鹉大道136号，统一社会信用代码：914201007551344883。法人代表：夏学东，该公司总经理。委托诉讼代理人：葛兴民，湖北中和信律师事务所律师，执业证号：14201201110146960，代理权限：一般授权。委托诉讼代理人：张猛，湖北中和信律师事务所律师，执业证号：1421201610918899，代理权限：一般授权。被告：徐治国，男，汉族，1977年3月22日出生，湖北省浠水县人，住浠水县。委托诉讼代理人：徐尚达，男，汉族，1950年04月16日出生，湖北省浠水县人，住浠水县。系被告之父。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，代收法律文书等。原告王亚洲与被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称“财保武汉市分公司”）、徐治国机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王亚洲的委托代理人王霞琴、熊中初、被告财保武汉市分公司的委托代理人张猛、被告徐治国及委托诉讼代理人徐尚达均到庭参加了诉讼。原告王亚洲向本院提出诉讼请求，1、请求依法判决二被告赔偿原告因机动车交通事故所造成的各项损失：门诊和住院医疗费53182.75元、护理费10120元、营养费3600元、住院伙食补助费3000元、伤残鉴定费2200元、伤残赔偿金22560元、财物直接损失1600元、交通费4400元、住宿费1143元、精神损失抚慰金10000元、误工费17683.89元，合计129489.64元。庭审中，原告增加后续治疗费3000元，复查费191.7元；2、请求依法判决由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在交强险、商业三者险保险责任限额范围内先予以赔偿，由被告徐治国对赔偿不足或者不理赔部分进行赔偿；3、本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2020年3月17日9时40份，被告驾驶车牌号为鄂Ａ×××××的小型客车，在浠华线团陂镇毛畈小学路段时为避开对面左侧来车突然向右变道，从后方撞击同一方向前方靠右正常行驶原告驾驶车牌号为鄂Ｊ×××××的普通摩托车，以致原告左侧额顶部亚急性硬膜下血肿并脑疝形成，头皮、左眉弓、双手皮肤裂伤，右侧额部软组织肿胀并异物，左侧第2-4肋骨骨折。本次交通事故责任经浠水县公安局交通警察大队第421125420001125号认定书认定为被告承担本次事故的主要责任，原告承担本次事故的次要责任。原告伤后于2020年3月17日和5月30日在浠水县第一人民医院住院治疗两次，2020年8月6日在襄阳市第一人民医院住院一次。经襄阳汇驰司法鉴定中心鉴定，原告王亚洲所受损伤，伤残等级为十级。同时经了解得知被告所驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司处购买了交强险和不计免赔的第三者责任险。原告虽然为74岁多高龄仍为贫困户家庭主要劳动力，被告的行为给原告家庭和本人造成巨大经济损伤和精神伤害，现被告徐治国就原告伤后的赔偿损伤无法协商达成协议。原告为了维护自身的合法权益，故状至浠水人民法院，请求依法判决二被告足额赔偿原告的各项损失，后续治疗费另外再视情况追偿。被告财保武汉市分公司辩称，一、事故属实，事故车辆在我司投保交强险与第三者责任险不计免赔，应按照保险条款对损失进行理赔；二、原告的部分诉讼请求过高，医疗费应扣减非医保用药和自身疾病用药，应按金额的15%核减，对于在鉴定发生后的后续费用以及诊疗费用应属于鉴定事项的后期治疗费，不应重复计算；护理费应按居民服务业标准计算；营养费、伙食补助费在有医嘱情况下应按30元/天计算；伤残赔偿金应计算5年；交通费由法庭酌定；住宿费不应由我司承担；精神抚慰金过高，请求依法酌定；本案误工费因原告已达75周岁，属于法定退休年龄，没有工作能力、本案财产直接损失不应由保险公司承担；车辆维修费用请求依法酌定；三、鉴定费和诉讼费不应由保险公司承担。被告徐治国辩称，医疗费用我已垫付1万5000多，应扣减。原告围绕诉讼请求依法提交了原告身份证、被告徐治国身份证、行驶证、驾驶证、交强险和商业险保险单复印件、道路交通事故认定书、土地承包经营权证复印件、浠水县团陂镇十三家庙村委会证明、住院病历资料、医疗费发票及用药清单、司法鉴定书、财产损失收据、住宿费收据、鉴定费收据、交通费票据等；被告徐治国提供垫付医疗费用发票，护理费发票等（并在庭后补交了原件）。被告财保武汉市分公司未提供任何证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证；对有异议的证据，本院认证如下：1、被告保险公司辩解应扣除非医疗保险用药，本院认为，非医疗保险用药系医疗机构根据病情需要所决定，患者对此没有选择权。同时，非医疗保险用药的作用仍是用于治疗患者伤情，故非医疗保险用药不应在医药费中扣除，被告财保武汉市分公司辩解不能成立；2、《司法鉴定意见书》双方当事人均无异议，该鉴定意见，本院予以确认；3、鉴定以后医疗费发票，系后续治疗费，不应重复计算；4、被告提供为原告在院外自购药，因没有提交医嘱佐证，本院不予支持；5、误工费部分原告虽已年满六十周岁，但事故发生时不满75周岁，作为农村居民，仍然从事劳动，其存在误工损失，故本院予以支持；对鉴定意见第3项，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，审核确定；营养费无医嘱，本院不予支持、交通费本院酌定；鉴定费不属保险公司理赔范畴。根据以上有效证据，结合双方当事人的陈述，本院确认如下案件事实：2020年3月17日9时40份，被告徐治国驾驶车牌号为鄂Ａ×××××的小型客车，沿浠华线行驶至浠华线团陂镇毛畈小学路段时，与原告王亚洲驾驶车牌号为鄂Ｊ×××××普通摩托车发生刮碰，致原告王亚洲倒地受伤，两车受损的交通事故。同月20日，本次事故经浠水县公安局交通警察大队团陂交巡警中队现场勘查，调查取证，集体讨论作出第421125420200001125号《道路交通事故认定书》（简易程序）认定：当事人徐治国负主要责任，当事人王亚洲负次要责任。事故发生后，原告王亚洲被送往在浠水县人民医院住院治疗28天，用去医疗费12489.08元。长期医嘱：二级护理，留陪一人。被告徐治国垫付医疗费12489.08元及护工费4750元。原告于2020年4月14日出院，出院诊断：1、头皮裂伤；2、左眉弓处皮肤裂伤；3、双手皮肤裂伤；4、右侧额部软组织稍肿并异物；5、左侧第2-4肋骨折；6、××。出院医嘱：1、出院后继续治疗，一月后神经外科门诊复查；2、注意休息，休息三月；3、不适随诊。同年5月30日，原告王亚洲再次送往在浠水县人民医院住院治疗12天，用去医疗费15986.13元。原告于2020年6月11日出院，出院诊断：1、左侧额颞顶部亚急性硬膜下血肿并脑疝形成（术后）；2、慢性支气管炎、肺气肿；3、两肺下叶炎××变；4、两侧少量胸腔积液；5、左侧额颞顶部硬膜下积液。出院医嘱：1、出院后于当地继续巩固治疗；2、规律服用阿托伐他汀钙片10mg（po），建议一月后我院门诊复诊复查头颅CT；3、不适随诊。长期医嘱：一级护理，留陪二人。同年7月9日，原告在浠水县人民医院检查用去191.7元，同年8月3日在罗田县人民医院检查用去191.7元。同年8月6日，原告王亚洲再次送往在浠水县襄阳市第一人民医院住院治疗20天，同月25日出院，用去医疗费35529.52元，出院诊断：创伤性慢性硬膜下血肿。出院医嘱：1、注意休息，建议休息1月复查；2、匹伐他汀等药物按时按量服用，防止慢性硬膜下血肿复发，注意保护，避免受伤；3、不适随诊。同年9月28日在罗田县人民医院检查用去191.7元、购药用去313.8元。原告在住院期间，于2020年3月24日用去住宿费369元，原告之女为护理原告，于同年6月11日用去住宿费774元。后两次住院原告之女还从襄阳市襄城区帮乐家政服务中心聘请护工，用去护工费9920元。同年10月9日，经襄阳汇驰法医司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：被鉴定人王亚洲所受损伤，伤残等级为十级，自受伤之日起护理时间90日，营养时间120日。建议给予后续医疗费用叁仟元或据实赔付。用去鉴定费用2200元。双方当事人就损失未达成协议，原告遂诉至法院。同时查明，鄂Ａ×××××小型普通客车已于2019年12月12日在被告财保武汉市分公司投保了机动车交通事故强制责任保险和机动车辆第三者责任保险各一份，机动车交通事故强制责任保险期限自2019年12月29日至2020年12月29日；第三者责任保险期限自2019年12月30日至2020年12月29日，保险限额为500000元，已投不计免赔事项。还查明，被告徐治国持“C1”驾驶证驾驶其所有的鄂Ａ×××××小型普通客车。原告王亚洲的鄂Ｊ×××××的普通摩托车修理用去修理费800元。原告王亚洲家庭承包1.96亩责任地，自己耕种。本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条的规定，浠水县公安局交警大队团陂交巡警中队作出第421125420200001125号《道路交通事故认定书》（简易程序），事实清楚、责任明确，本院予以采信。按照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，原告要求赔偿事故相关损失的请求合法，本院予以支持；被告提出原告事故损失应依法核定，本院予以采信。故本院参照《2020年湖北省道路交通事故赔偿标准》，原告因本次机动车交通事故损失的赔偿范围包括：㈠医疗费用赔偿限额项下损失70893.63元：含医疗费64893.63元（出院之后所用治疗费列入后续治疗费）、住院伙食补助费3000元（50元/天×60天）、后续治疗费3000元；㈡伤残赔偿限额下损失61754.81元：误工费20238.23元（35859元/年÷365天×206天，误工时间受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天）、护理费16073.08元（4750+42677元/年÷365天×12天+9920元）、残疾赔偿金18800.5元（37601元/年×5年×10％）、住宿费1143元、交通费酌定2500元、精神抚慰金酌定3000元；（三）其他：车损800元、鉴定费2200元，共计135648.44元。按照《中华人民共和国道路交通安全法》七十六第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第㈠项的规定，被告财保武汉市分公司承保了鄂Ａ×××××小型普通客车的机动车交通事故责任强制保险，本次交通事故发生在保险期限内，应当在交强险责任限额范围内赔偿原告王亚洲事故损失72554.81元，其中：医疗费用赔偿限额下损失10000元，伤残赔偿限额下损失61754.81元，车损800元。被告徐治国垫付在原告王亚洲该赔偿款中扣转17239.08元。按照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，被告徐治国与被告财保武汉市分公司以鄂Ａ×××××小型普通客车为标的物订立的第三者责任商业保险，双方意思表示明确，且不违反强制性法律规定，具有法律效力。本次机动车交通事故责任系约定的保险标的，且事故发生在保险期限内，被告财保武汉市分公司应当按照保险合同约定，在保险限额内赔偿原告损失即：交强险项下余额60893.63元的70％即42625.54元。另被告徐治国按责赔偿原告王亚洲不属保险赔偿范围的鉴定费2200元的70％即1540元。另外30％损失原告自负。综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告王亚洲因交通事故造成的事故损失72554.81元，其中直接返还被告徐治国14375.08元（已扣第三项应承担的1540元及受理费1324元），支付原告王亚洲58179.73元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在第三者责任保险限额内赔偿原告王亚洲因交通事故造成的事故损失42625.54元。上述金钱给付义务均限于本判决生效后三日内履行完毕。三、被告徐治国赔偿原告王亚洲事故损失，即不属保险赔偿范围的鉴定费1540元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回原告王亚洲其余诉讼请求。案件受理费2890元减半收取1445元，由被告徐治国负担1324元。余款原告自负。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  夏小存二〇二一年三月二十日书记员  余顺畅