阜新市海州区人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0902民初177号原告：李淑环，女，汉族，1952年3月3日出生，现住辽宁省阜新市太平区。委托代理人：韩芳，系阜新细河区四合法律服务所法律工作者。被告：何家羽，男，1947年2月1日出生，锡伯族，现住辽宁省阜新市海州区。被告：中华联合财产保险股份有限公司营口中心支公司，住所地辽宁省营口市老边区盼盼路44-5号，统一信用社会代码：91210800765407400W。负责人：张作玉，系该公司总经理职务。委托代理人：张正艳，系辽宁紫剑律师事务所律师。委托代理人：李美璇，系辽宁紫剑律师事务所实习律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司阜新中心支公司，住所地阜新市海州区西山路75-111，统一信用社会代码：91210900781643892T。负责人：王晓伟，系该公司总经理。委托代理人：贾婷婷，系辽宁乐成律师事务所律师。原告李淑环与被告何家羽、中华联合财产保险股份有限公司营口中心支公司（以下简称中华联合财产保险营口支公司）、中华联合财产保险股份有限公司阜新中心支公司（以下简称中华联合财产保险阜新支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李淑环及委托代理人韩芳，被告何家羽，被告中华联合财产保险营口支公司的委托代理人张正艳、李美璇，被告中华联合财产保险阜新支公司的委托代理人贾婷婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李淑环诉称，1、依法判令被告支付给原告医疗费117,189.84元；住院伙食补助费9,250元；营养费：9,250元；二次手术费15,000元；误工费19,831.4元；护理费37,128元；交通费1,850元；伤残赔偿金99,278.4元；精神损失费：12,000元；复印费112.5元；鉴定费：2,460元；自行车修理费65元；以上费用共计人民币：323,415.14元。2、本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年05月22日11时28分许，被告何家羽驾驶辽Ｊ×××××号小型轿车沿人民大街由北向南行驶至新华路路口右转弯时，未让沿人民大街由北向南行驶的李淑环驾驶的自行车先行，发生道路交通事故，致俩车损坏，李淑环受伤。2020年5月26日阜新市公安局交通警察支队海州区大队出具了道路交通事故责任认定书认定被告何家羽承担全部责任，原告李淑环无责任，另查，被告何家羽驾驶的辽Ｊ×××××车辆，由中华联合财产保险阜新支公司承担商业险，由中华联合财产保险营口支公司承担交强险。被告何家羽辩称，发生交通事故属实，当时是原告撞的我，但出于同情角度，而且我有保险，我就承担了全责，我的第三方商业险上的30万元，交警当时划分我全责我没意见，如果赔偿的多，那么我对责任划分有意见。被告中华联合财产保险营口支公司辩称，答辩人与李淑环机动车交通事故责任纠纷一案，对事故的责任划分同意何家羽的意见。根据原告的诉讼请求及提供的证据材料，在保险单、驾驶证、行车证真实合法的基础上，如事故真实发生，驾驶员合法驾驶，车辆合法年检，未有拒赔情形，被告中华联合财产保险营口支公司同意在保险责任限额内承担合理合法的损失。1、答辩人对于非医保及非事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费及二次手术费之和只应在一万元的限额内承担责任。二次手术费没有实际发生，不同意支付，评残应视为治疗终结，不应再支持二次手术费。如果有二次手术费，证明没有治疗终结，不应支持残疾赔偿金，并且也已超限额；2、因原告在事发时已经年满68周岁，早已过退休年龄且已领取养老保险，故不应存在误工费。其他各项损失应按照相应的标准进行计算，答辩人只在11万元的限额内承担给付义务；且精神抚慰金过高，交通费过高。3、原告的各项诉讼请求要符合法律规定，并要有充分合法的证据支持。对于诉讼费、鉴定费、复印费等间接费用，依据保险条款的约定是答辩人不负责赔偿的；请求法院依法作出判决。被告中华联合财产保险阜新支公司辩称，我公司参与此次诉讼是基于与辽Ｊ×××××车辆的保险合同关系，其车在我公司投保了商业第三者险30万元，对于原告的诉请应当依据保险法、保险条款的约定来确定我公司的赔偿责任。因事故车辆未在我司投保交强险，故此原告合理合法损失应首先在事故车辆投保的交强险公司先行赔付，超出交强险限额部分我司才同意在承保限额内进行赔付。原告的医疗费应提供住院病志、诊断书、药费清单、收据，如证据不能证明损失以及治疗，与本案交通事故无关的疾病产生的医疗费，我司拒绝赔付。护理费应提供实际损失证明，如不能证明损失存在，我司拒绝赔付。交通费原告诉请过高，我司可酌情支持200元。营养费没有医嘱我司不同意赔付。伙食补助费我司同意按照原告实际住院天数，每天50元标准计算。原告自行申请鉴定伤残，我司需上报审核，如不能达到原告鉴定的伤残等级，我司保留重新鉴定申请意见。精神抚慰金不属于商业三者险赔付范围，我司拒绝赔付。鉴定费系间接损失不同意赔付。误工费不同意赔付，原告在我司第一时间査勘时，其明确为退休人员，故此不同意赔付误工费。二次手术费用鉴定金额过高。复印费及诉讼费系间接损失，不属于保险公司理赔范围，不同意赔偿。经审理查明，2020年5月22日11时28分许，被告何家羽驾驶辽Ｊ×××××号小型轿车沿人民大街由北向南行驶至新华路路口右转弯时，未让沿人民大街由北向南行驶的原告李淑环驾驶的自行车先行，发生道路交通事故，致俩车损坏，李淑环受伤。此次事故经阜新市公安局交通警察支队海州大队认定被告何家羽负全部责任，原告李淑环无事故责任。原告李淑环受伤后入住阜新市中心医院，入院治疗185天，一级护理1天，二级护理184天，临床诊断：右股骨颈骨折、右尺骨鹰嘴骨折、右桡骨远端骨折、高血压病史。另查明，原告李淑环曾去辽宁大学司法鉴定中心进行司法鉴定。原告李淑环通过辽宁大学司法鉴定中心进行伤残等级鉴定的鉴定意见为：1、李淑环右股骨颈骨折行人工关节置换术后评定为九级伤残；右尺骨鹰嘴骨折术后致右肘关节功能障碍评定为十级伤残；右桡骨远端骨折术后致右腕关节功能障碍评定为十级伤残。2、误工期建议至评残前一日。3、二次手术取出内固定物的费用预估为壹万伍仟元。再查明，被告何家羽驾驶的辽Ｊ×××××号小型轿车在被告中华联合财产保险营口支公司处投保机动车交通事故责任强制险、在被告中华联合财产保险阜新支公司处投保30万元第三者责任险，事故发生在保险期内。上述事实，有原告陈述、被告答辩、道路交通事故责任认定书、急救出诊票据、住院病历及诊断书、住院收费票据及费用清单、外购药票据、外购器械票据、换药票据、门（急）诊通用病历、阜新市中心医院出具的疾病诊断证明书及医生包德瑞的情况说明、门诊手术相关票据、辽宁大学司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费收据、护理人员身份证复印件、机动车辆保险人伤案件信息确认书、交强险及商业险出险车辆信息表、交强险及商业险保险单、复印费票据等证据在卷佐证，并经庭审质证，可以认定。本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。本案交通事故阜新市公安局交通警察支队海州大队对被告何家羽负事故全部责任，原告李淑环无责任的认定，本院予以采纳。被告何家羽作为侵权人应当承担人身损害及财产损坏赔偿责任，由于被告何家羽驾驶的辽Ｊ×××××号轿车在被告中华联合财产保险营口支公司处投保机动车交通事故责任强制险、在被告中华联合财产保险阜新支公司处投保30万元第三者责任险，故被告中华联合财产保险营口支公司应在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分被告中华联合财产保险阜新支公司在30万元第三者险内承担赔偿责任。结合案情，对原告李淑环的损失认定如下：1、医疗费117,189.84元（凭据）（原告李淑环提供急救出诊票据、住院收费票据、外购药票据、外购器械票据、换药票据等共14张票据，合计117,190.82元，诉请医疗费117,189.84元，故本院支持医疗费117,189.84元的诉讼请求）；2、伙食补助费9,250元（50元/天×185天）；3、二次手术费15,000元（根据辽宁大学司法鉴定中心司法鉴定意见认定）；4、护理费18,628.68元（一级护理2人1天、二级护理1人184天），依机动车辆保险人伤案件信息确认书，护理人确认为原告儿子范一丁（护理185天），工资3,000元/月，原告诉请护理人员为范春儒一节，由于提供证据相互冲突，不予采信。另一护理人（护理1天）护理费参照辽宁省2020年度道路交通事故赔偿标准居民服务业在岗职工平均工资计算；3,000元/30天×185天×1人+128.68元/天×1人;5、交通费1,850元（10元/天×185天）；6、伤残赔偿金84,004.8元【31,820元/年×12年×（20%+1%+1%）】，伤残赔偿金参照辽宁省2020年度道路交通事故赔偿标准全体居民人均可支配收入计算；7、精神损害抚慰金酌定10,000元；8、鉴定费2,460元（凭据）；9、复印费112.5元（凭据）；10、自行车修理费给付65元。上述费用共计258,560.82元，被告中华联合财产保险营口支公司先在机动车事故责任强制险中承担120,065元（医疗费、伙食补助费、二次手术费共计141,439.84元，在医疗费分项内承担10,000元；护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计116,943.48元，在死亡伤残赔偿分项内承担110,000元，精神损害抚慰金优先在机动车事故责任强制险中承担；修理费65元，在财产损失分项内承担65元）；不足部分138,383.32元（258,560.82元-120,065元-112.5元）由被告中华联合财产保险阜新支公司在30万元第三者责任险限额内承担赔偿责任；由被告何家羽承担112.5元（复印费）。关于被告中华联合财产保险营口支公司、被告中华联合财产保险阜新支公司的外购药及骨折手术后线头引起的肉芽肿，是医院的治疗行为所导致的，与本案无关联性的答辩意见，经查，关于原告诉请的外购药（有医生签字）及在门诊治疗费用（系体表淋巴结摘除术后证实是右肘关节尺骨骨折术后线头引起的肉芽肿所发生的费用），该费用发生与本次交通事故损害，有因果关系，故本院对该两项费用予以认定。上述两保险公司的答辩意见本院不予采信。关于原告诉请的营养费，由于病历资料以及辽宁大学司法鉴定中心司法鉴定意见书中均未提及营养期，故本院不予支持；关于原告诉请的误工费，仅提供了阜新市太平区华南物资批零商店的证明及证人证言，不能提供备案劳动合同、社保证明、连续6个月以上的工资银行流水三项中的任一证据，原告所提证据不足，故本院不予支持。关于被告何家羽辩称本案交通事故因同情原告才主动承担全责一节，因无证据支持，不予采信。关于被告中华联合财产保险营口支公司的评残应视为治疗终结，不应再支持二次手术费的答辩意见，因无法律依据，故不予采信；关于被告中华联合财产保险阜新支公司的二次手术费用过高的答辩意见，因原告已提供司法鉴定意见，但被告中华联合财产保险营口支公司没有提出相反证据，故不予采信；关于被告中华联合财产保险营口支公司、被告中华联合财产保险阜新支公司的交通费过高及鉴定费属于间接费用，不予承担的答辩意见，因无法律依据，不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十二条；《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司营口中心支公司自本判决生效之日起十日内赔偿原告李淑环各项损失合计120,065元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司阜新中心支公司自本判决生效之日起十日内赔偿原告李淑环各项损失合计138,383.32元。三、被告何家羽自本判决生效之日起十日内赔偿原告李淑环损失112.5元。四、驳回原告李淑环其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1,058元，由被告何家羽负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省阜新市中级人民法院。审判员  甄铁新二〇二一年三月二日法官助理王琦书记员杨光