辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)辽01民终483号上诉人（原审原告）：吴国静，女，1976年11月15日出生，住址新民市。委托代理人张凯，系辽宁正直律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：新民市丰农滴灌厂，住所地新民市柳河沟镇胜利村。经营者许忠山，男，1962年4月10日出生，汉族，住址新民市，系该厂经理。委托代理人张国贵，系辽宁振新律师事务所律师。上诉人吴国静因与被上诉人新民市丰农滴灌厂劳动争议纠纷一案，不服新民市人民法院(2020)辽0181民初4825号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。吴国静上诉请求：请求依法撤销一审判决改判支持上诉人的诉讼请求。新民市丰农滴灌厂辩称一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉人的上诉请求，维持一审判决。吴国静向一审法院起诉请求：一、因被告未依法足额为原告缴纳养老、医疗、失业等社会保险费，现原告根据《劳动合同法》第38条依法于2020年9月18日提出与被告解除劳动合同关系；二、被告支付原告未签订劳动合同双倍工资55000元(5000元*11个月)；三、被告赔偿原告从2012年11月起至2020年9月18日之间的各项社会保险费损失100000元；四、被告支付原告经济补偿金40000元(5000元×8个月)；五、被告支付原告失业金损失43440元(1810元×24个月)；六、被告支付原告拖欠工资140000元(5000元×28个月)；七、被告支付原告一次性伤残就业补偿金100000元(5000元×20个月)；八、被告支付原告一次性伤残补偿金65000元(5000元×13个月）；九、被告支付原告一次性工伤医疗补偿金91915.46元(7070.42元×13个月)；十、被告支付原告停工留薪期工资120000元(5000元×24个月)；十一、被告支付原告医药费6000元，当庭增加医药费17702.54元，共计医疗费23702.54元；十二、被告支付原告交通费4000元；十三、被告支付原告护理费9200元；十四、被告支付原告住院期间伙食补助费4600元；十五、残疾器具费800元；十六、后期治疗费100000元。以上合计879955.46元。一审法院认定事实：2012年11月，原告开始在被告处工作，工作岗位为喷灌、滴灌机操作员，原、被告未签订书面劳动合同。原告入职时每月工资2000元，2017年11月起月工资为2400元，以现金方式支付。原告2018年5月21日受伤，受伤前一年中有4个月（2017年7、8、9、10月）未上班，其中2017年5、6月份工资为2000元，2017年11月至2018年5月工资为每月2400元，原告受伤前12个月平均工资为1533元。还查明，2018年5月21日，原告在被告单位车间上班时受伤，经沈阳市第三人民医院诊断为：“眼球破裂伤，创伤致眼睑异物、外伤性虹膜缺损、继发性青光眼、眼睑裂伤、外伤性前房积血、外伤性晶状体脱位、角膜内皮失代偿”。2019年5月30日，新民市人力资源和社会保障局作出新人社工认字[2019]086号认定工伤决定书，认定原告吴国静为工伤。2019年9月5日，沈阳市劳动能力鉴定委员会作出评定原告吴国静为伤残七级、无生活自理障碍。另查明，原告受伤后，被告为原告交纳住院押金7000元，并交纳门诊治疗费2368.29元，同时在2018年5月28日至2018年7月6日期间分三次向原告总计转款30000元。原告出院后门诊复查及治疗支付医药费5438.39元。同时，因被告为原告在平安养老保险有限公司辽宁分公司购买了商业保险，原告受伤后，平安保险公司向原告赔付了医疗费37294.44元、其他费用24000元。被告受伤后住院46天，期间由家属护理，护理人为农民。另查明，2018年沈阳职工平均工资为每月6633.33元，2018年度农林牧渔业年平均工资标准为17152元。再查明，2020年9月18日，原告以新民市丰农滴灌厂未被申请人向新民市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁请求为：1、被申请人未依法足额为原告缴纳养老、医疗、失业等社会保险费，现申请人根据《劳动合同法》第38条依法于2020年9月18日提出与被申请人解除劳动合同关系；2、被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资55000元；3、被申请人赔偿申请人从2012年11月起至2020年9月18日之间的各项社会保险费损失100000元；4、被申请人支付申请人经济补偿金40000元；5、被申请人支付申请人失业金损失43440元；6、被申请人支付申请人拖欠工资140000元；7、被申请人支付申请人一次性伤残就业补偿金:100000元；8、一次性伤残补偿金:65000元；9、一次性工伤医疗补偿金:91915.46元；10、停工留薪期工资:120000元；11、医药费:6000元；12、交通费:4000元；13、护理费:9200元；14、住院期间伙食补助费:4600元。15、残疾器具费:800元；16、后期治疗费:100000元。2020年9月18日，新民市劳动人事争议仲裁委员会以8项“其他”为由作出“沈新劳人仲不字[2020]195号不予受理通知书，对该申请不予受理。一审法院认为，职工因用人单位未按期缴纳社会保险请求解除与用人单位劳动关系的，不违反法律规定，应予以准许。本案中被告未为原告缴纳社会保险，原告于2020年9月18日提请仲裁时请求解除与被告的劳动关系，被告对原告的解除请求无异议，故原告请求与被告解除劳动关系的请求本院予以支持。关于经济补偿金问题。依据《中华人民共和国劳动合同法》规定，用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费的，劳动者可以解除劳动合同，用人单位应向劳动者支付经济补偿金。本案中，被告未依法为原告缴纳社会保险费，原告依此解除劳动关系符合法律规定，被告应向原告支付经济补偿金。结合原告工资数额及工作年限本院支持12264元（1533元/月×8个月）。关于未签订劳动合同双倍工资问题，《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资。故被告应向原告支付自用工之日起一个月不满一年的未签书面劳动合同的双倍工资差额22000元（2000元/月×11个月）。关于原告诉请的赔偿2012年11月起至2020年9月18日之间的各项保险费损失100000元问题，原告未提供证据证明已经对保险费进行补交，故对该项请求不予支持。关于原告诉请的失业金损失问题，因被告未给原告缴纳失业保险，故被告应赔偿原告未能领取失业保险金的损失，依照《辽宁省失业保险条例》第十七条、十八条的规定，原告在被告单位工作满7年不足8年，应按本地最低工资标准的70%支付15个月，即16170元（1540元/月×70%×15个月）。关于原告诉请的拖欠工资问题，原告受伤前被告不拖欠原告工资，故对该项诉讼请求不予支持。关于工伤待遇问题。因原告已经依法被认定为工伤，故应依法享受工伤待遇。因原告在被告单位工作期间，被告未为原告缴纳工伤保险，故被告应对原告无法享受的工伤待遇承担给付责任。关于原告请求的医药费（6000元＋17702.54元）问题，保险公司对先期产生的医药费中的17702.76元未予以报销，而被告已经将报销费用中的2368.29元门诊费用直接交付给医院，该部分应在赔偿数额中进行扣减，被告为原告支付的住院押金7000元，也应一并在赔偿数额中予以扣减，后产生的5438.39元医药费被告及保险公司均未向原告进行赔偿，故被告应向原告赔付医药费13772.86元（17702.76元－2368.29元－7000元＋5438.39元）。鉴于原告受伤后被告又向原告转款30000元，故前述应赔偿医药费13772.86元在该30000元中应直接予以抵消，剩余16227.14在其他赔偿中予以扣除。关于一次性伤残补助金问题。因原告在被告单位工作期间的工资数额低于统筹地区职工月平均工资6633.33元的60%，故应按照统筹地区职工平均工资的60%，即每月3980元，共计13个月，总计应为51740元，由于商业险中保险公司已赔付原告24000元，而该商业险系被告为降低企业风险，减少企业损失而为原告投保的，且理赔通知书中未载明具体赔偿的是什么项目，被告主张赔偿的是伤残费用，故对该24000元在一次性伤残补助金中予以扣除，同时被告剩余多付的16227.14元予以一并扣除，即被告应支付原告一次性伤残补助金11512.86元（51740元－24000元－16227.14元）。关于一次性工伤医疗补助金赔偿标准问题，原告申请仲裁解除劳动关系时间为2020年，依法应参照2019年的职工月平均工资标准计算，原告诉请的91915.46元（7070.42元×13个月）的数额符合法律规定，本院予以支持。关于一次性伤残就业补助金问题，因原告与被告解除劳动关系前的月平均工资为1533元，故被告应向原告支付一次性就业补助金30660元（1533元/月×20个月）。关于停工留薪期工资问题，根据法律规定，被告应按照受伤前原告平均工资标准向原告支付12个月工资18396元（1533元/月×12个月），超出12个月的部分因原告未能提供劳动能力鉴定委员会出具的需要延长停工停工留薪期的证明材料，故不予支持。关于原告诉请的交通费4000元的问题，虽然原告未能提供正规的交通费票据，但原告因工伤的治疗产生交通费为必然支出，故本院酌定支持1000元。关于原告主张的护理费问题，因被告住院期间确需人员陪护，被告护理家属为农民，故参照农林牧渔业标准计算护理费较为合理，结合住院天数46天，应为2172.12元。关于伙食补助费问题，原告受伤时沈阳新民地区的最低工资标准为1350元每月，按照法律规定，工伤每日的伙食补助费标准为31.5元，原告共计住院46天，共计1449元。残疾器具费问题，原告表示该费用是购买眼镜的费用，金额不到300元，被告同意给付眼镜费用300元，故对300元的金额予以支持。关于后期治疗费100000元的问题，原告已经诉请被告支付一次性工伤医疗补助金，故对尚未产生的后期治疗费不予支持。一、一审法院判决：原告吴国静与被告新民市丰农滴灌厂之间的劳动关系于2020年9月18日解除；二、被告新民市丰农滴灌厂于本判决生效后10日内给付原告吴国静解除劳动关系经济补偿金12264元；三、被告新民市丰农滴灌厂于本判决生效后10日内给付原告吴国静未签书面劳动合同的双倍工资差额22000元；四、被告新民市丰农滴灌厂于本判决生效后10日内给付原告吴国静失业金损失16170元；五、被告新民市丰农滴灌厂于本判决生效后10日内给付原告吴国静一次性伤残补助金11512.86元；六、被告新民市丰农滴灌厂于本判决生效后10日内给付原告吴国静一次性医疗补助金91915.46元；七、被告新民市丰农滴灌厂于本判决生效后10日内给付原告吴国静一次性伤残就业补助金30660元；八、被告新民市丰农滴灌厂于本判决生效后10日内给付原告吴国静停工留薪期工资18396元；九、被告新民市丰农滴灌厂于本判决生效后10日内给付原告吴国静交通费1000元；十、被告新民市丰农滴灌厂于本判决生效后10日内给付原告吴国静护理费2172.12元；十一、被告新民市丰农滴灌厂于本判决生效后10日内给付原告吴国静住院伙食补助费1449元；十二、被告新民市丰农滴灌厂于本判决生效后10日内给付原告吴国静残疾器具费300元；如未按本判决指定的期间履行金钱给付的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。十三、驳回原告吴国静的其他诉讼请求。案件受理费10.00元，由被告新民市丰农滴灌厂承担。本院对一审法院认定的事实予以确认。本院认为，关于吴国静主张上诉人月工资明显过低。一审判决根据吴国静受伤前12个月平均工资为1533元确定工资标准并无不当。关于吴国静主张一审判决遗漏了医疗费6000元。经查，一审判决对该部分进行了审理，并未遗漏。关于吴国静主张一审判决用人身险赔付的24000元抵消上诉人应得的一次性伤残补助金没有法律依据。商业险的保险费系新民市丰农滴灌厂支付的，其目的一是转移单位自身责任风险，二是为劳动者提供福利待遇，用人单位和劳动者均获益。如不允许抵扣工伤保险赔偿，将打消用人单位为劳动者投保的积极性，故一审判决准予抵扣符合常理，应予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费，由上诉人负担。本判决为终审判决。审判长 孙 卓审判员 李 娜审判员 孙晓芳二〇二一年三月十日法官助理黄琳书记员刘伟娜