浙江省象山县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙0225民初1551号 原告：王玉莲，女，1956年7月8日出生，汉族，住象山县。 委托诉讼代理人：邵小法，系原告王玉莲儿子，男，1981年10月15日出生，汉族，住象山县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司象山支公司，住所地象山县丹东街道丹河东路****，统一社会信用代码913302257503680075。 诉讼代表人：王则栋，该公司经理。 委托诉讼代理人：丁智杰，该公司职工。 被告：黄自明，男，1969年12月1日出生，汉族，住象山县。 原告王玉莲与被告中国太平洋财产保险股份有限公司象山支公司（以下简称“太平洋财险公司”）、黄自明机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月19日立案后，依法适用小额诉讼程序，于2021年3月12日公开开庭进行了审理。原告王玉莲及其委托诉讼代理人邵小法、被告太平洋财险公司的委托诉讼代理人丁智杰、被告黄自明到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告王玉莲向本院提出诉讼请求：1.原告王玉莲因本起交通事故造成损失计医疗费6352.71元、住院伙食补助费400元（100元/天×4天）、护理费836元（209元/天×住院4天）、误工费5180元（4200元/月×1月+140元/天×7天）、交通费800元、车辆损失费430元，合计13998.71元，由被告太平洋财险公司赔偿范围内承担赔偿责任，不足部分由被告黄自明承担赔偿责任；2.本案诉讼费用由被告承担。本案审理中，原告向本院申请撤回对前述误工费的主张，本院经审查予以准许。 被告太平洋财险公司辩称，对事情经过、责任认定以及被告黄自明所驾驶的浙03××××电动三轮车三轮车综合三者险投保于该公司无异议，其中商业三者险赔偿总额为60000元，并对事故损失金额按照约定的责任比例计算理赔，但原告各项主张过高。 被告黄自明辩称，浙03××××电动三轮车已经投保了商业险，故而应当由保险公司承担赔偿责任。此外，原告王玉莲的各项主张过高。 案经审理，本院认定事实如下： 2020年9月25日6时30分左右，被告黄自明驾驶浙03××××号电动三轮车由西往东方向行驶至象山县新桥镇茅石线上盘村路段处左转弯时，与自北往南由原告王玉莲驾驶的无号牌电动自行车发生碰撞，造成原告王玉莲受伤及两车受损的道路交通事故。 事故发生后，原告王玉莲被送至宁波市象山县××字台胞医院住院治疗。经诊断，原告王玉莲伤情为“脑震荡、右胫骨上段、股骨下段及髌骨骨挫伤右膝多发韧带损伤右膝内外侧半月板损伤右膝关节腔及周围滑囊积液多处挫伤多处挫伤”等损伤。原告王玉莲住院治疗4天后于2020年9月30日出院。此后，原告又数次门诊治疗。宁波市象山县××字台胞医院分别于2020年9月25日、2020年9月30日出具了休息壹周、全休一个月的《疾病诊断意见书》、《医疗证明书》。 2020年9月26日，象山县公安局交通警察大队对本次事故作出了“象（公）交认字2019第〔3302252020Ｄ02404〕号”《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告黄自明驾驶浙03××××电动三轮车未按规定借道通行的违法行为承担本起事故的全部责任，原告王玉莲不承担本起事故的责任。原告王玉莲、被告黄自明对该事故认定书均无异议并在“交通事故事实”、“事故认定事实”处签名。 另查明，被告黄自明驾驶的浙03××××电动三轮车的《非机动车辆第三者责任保险》投保于被告太平洋财险公司，事故发生时均处于上述保险期间，其中三者险赔偿限额为60000元，并载明如负有全部事故责任的每次事故的绝对免赔100元或核定赔偿金额的20%，两者以高者为准。 以上事实，由原告王玉莲提供的《道路交通事故认定书（简易程序）》、宁波市象山县××字台胞医院的出院小结、医疗收费收据及用药清单、《疾病诊断意见书》、《医疗证明书》、《非机动车辆第三者责任保险》投保单以及到庭当事人的庭审陈述为凭。 本院认为，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任；第一千二百一十三条规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。由于被告黄自明驾驶的浙03××××电动三轮车承担事故的全部责任，该车辆的商业三者险投保于被告太平洋财险公司，事故发生时处于上述保险的有效期限内，鉴于被告黄自明驾驶的浙03××××电动三轮车客观上无法投保交强险，而《非机动车辆第三者责任保险》约定负有全部事故责任的每次事故的绝对免赔100元或核定赔偿金额的20%，两者以高者为准，故本院确认原告方各项损失应由被告太平洋财险公司在商业三者险赔偿限额内依法依约承担80%赔偿责任。由由被告黄自明承担20%的赔偿责任。 根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。对原告王玉莲提出的具体损失赔偿项目，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并结合被告的辩称、质证意见进行确定。经审核确认如下： 一、医疗费。原告王玉莲主张6352.71元，到庭被告经质证对原告王玉莲提供的由医疗机构开具的医疗费收费票据无异议，但认为应当扣除医保基金已经支付的268.96元。本院认为，医保基金系原告以缴纳相关保险费用而获得的赔偿，属于社会保险法调整范畴，与交通事故造成损害导致赔偿属于侵权法调整范畴，两者并无竞合冲突，侵权行为赔偿义务人不得以此减轻其赔偿责任。故本院对到庭被告的该项抗辩意见不予采信。经核实，原告诉称属实，本院对原告的该项损失予以确认； 二、住院伙食补助费。原告王玉莲主张400元（100元/天×4天），到庭被告经质证后均无异议，故本院对原告王玉莲的该项损失予以确认； 三、护理费。原告王玉莲主张836元（209元/天×住院4天），到庭被告经质证后认为该项费用过高。本院认为，原告王玉莲因交通事故致伤，一段时间内确需他人护理，故本院结合出院小结对住院期间护理期为4天予以确认。对于护理费的计算标准，原告王玉莲主张按上一年度职工平均工资即209元计算基本合理，故本院对原告王玉莲的该项损失予以确认； 四、交通费。原告王玉莲主张800元，到庭被告认为过高。本院结合原告王玉莲的伤情、伤势对交通工具的选择、就诊次数、鉴定情况、交通费用与伤情治疗是否具有直接关联性等因素酌情确认原告的该项损失为700元； 五、财产损失。原告王玉莲主张车辆损失费430元，到庭被告均无异议。故本院对原告王玉莲的该项损失予以确认； 综上，各项损失合计8718.71元。由被告太平洋财险公司按80%比例在商业三者险赔偿限额内赔偿原告6974.97元，由被告黄自明按20%比例赔偿原告1743.74元。 据此，依照《中华人民共和国民法典》第一百二十条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民法典时间效力的若干规定》（法释〔2020〕15号）第一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十二条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司象山支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告王玉莲6974.97元； 二、被告黄自明于本判决生效后十五日内赔偿原告王玉莲1743.74元； 三、驳回原告王玉莲的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费50元，减半收取25元，由被告黄自明负担。 本判决为终审判决。 审 判 员  陈 波 二〇二一年三月十二日 代书记员  胡苗苗