天津市河西区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0103民初13365号原告：王义华，女，1955年1月6日出生，汉族，住天津市河西区。被告：高敏，女，1972年10月6日出生，汉族，住天津市和平区。被告：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，住所地河北省沧州市运河区北环中路运河桥西。统一社会信用代码91130900806603142A负责人：王可，总经理。委托诉讼代理人：潘娜，天津盈冠律师事务所律师。委托诉讼代理人：申建东，天津盈冠律师事务所律师。原告王义华与被告高敏、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称“人保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王义华、被告人保公司的委托诉讼代理人申建东到庭参加了诉讼。被告高敏经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王义华向本院提出如下诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费12488.97元（实际支出，含高敏垫付1000元）、护理费15000元（事发起3个月，每个月5000元，家属护理）、交通费1057元（往返就医产生）、营养费2000元（酌情主张）、鉴定费1200元，共计31745.97元。2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年3月13日16时55分，高敏驾驶车牌号为津ＨＰ××××小型汽车由西向东行驶至浯水道与太湖路交口右转时，遇王义华骑自行车由西向东行驶至事故地点发生碰撞，致王义华受伤及双方车损的交通事故。高敏转弯的机动车未让直行的车辆、行人先行的，负全部责任，王义华无责任。现原告起诉来院，望判如所请。高敏书面辩称，1.对事故经过及责任认定无异议，原告相关诉请贵院可根据其伤情判定赔偿数额，事故车辆已在人保公司投保交强险及1000000元商业三者险，事故发生在保险期间，原告相关损失及诉讼费用应由人保公司承担；2.事故车辆在事故时由高敏驾驶，孙艳强在事故中无过错，不应承担相应赔偿责任；3.事故发生后，高敏曾垫付1000元医疗费，原告及人保公司均已知晓此情况，请法院核实原告诉请医疗费中是否包括高敏垫付的费用，如包括请在判决中将此款返还高敏，如未包括在内，请贵院在庭审中一并解决，将此款加入原告的医疗费中判返还答辩人。人保公司辩称，对事故的事实和责任认定均无异议。肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三者险（限额1000000元），并有不计免赔。事故发生在保险期间内，在车辆相关证件齐全的情况下合理合法的部分同意赔偿。原告的诉讼请求，医疗费主张过高，不认可腰椎滑脱的伤情与事故有关，与事故无关的伤情应予以剔除，护理费标准过高，期限过长，不同意赔偿，没有加强营养费的医嘱，不同意赔偿，交通费过高，鉴定费属于间接损失，不属于保险理赔范围。另我公司对王义华腰椎滑脱与本次交通事故的因果关系进行鉴定，对鉴定结果存在因果关系、原因力大小为主要作用的鉴定结论不认可，认为因果关系鉴定费1500元应该由原告承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院认证意见如下：王义华提交的事故认定书具有真实性、合法性及与本案的关联性，本院予以采信；病历本、检查报告单、医疗费票据，系其就医情况的记录及费用支出的凭证，本院予以采信；休假诊断证明书的真实性本院予以确认。王义华和人保公司提交的鉴定报告和鉴定费发票，均具有真实性、合法性及与本案的关联性，本院予以采信。本院依据当事人的陈述和采信的证据，认定如下事实：2020年3月13日16时55分许，高敏驾驶津ＨＰ××××号机动车由西向东行驶至浯水道与太湖路交口右转时，遇王义华骑自行车由西向东行驶至此，双方发生碰撞，致王义华受伤及双方车损的交通事故。天津市公安交通管理局河西交警支队小海地大队认定高敏负事故全部责任，王义华无责任。事发后，王义华至天津市天津医院、天津市河西区东海街社区卫生服务中心就医，诊断结果为左肘、左肩、左髋、左踝软组织损伤、腰椎滑脱。王义华共产生医疗费12497.87元，其中医保支付1.35元，王义华支付11496.52元，高敏支付1000元。庭审期间，人保公司申请对王义华腰椎滑脱与交通事故是否有因果关系以及参与度进行鉴定，王义华申请对营养期和护理期进行鉴定，本院依法委托天津医科大学总医院司法医学鉴定中心进行鉴定。2020年12月30日，该鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：王义华腰椎滑脱与本次交通事故存在因果关系，原因力大小为主要作用，王义华的护理期为45日，营养期为30日。同日，该中心出具《补充说明》：……影像学MR显示：骶5椎体骨皮质形态欠规则，骶骨左翼可见局限性高密度影，考虑骨岛以及腰2/3-腰5/骶1椎间盘向周围膨出等症，本机构认为应与被鉴定人年龄和自身疾病多致，表现为因交通事故受伤后进行性加重与本次交通事故存在间接因果关系，原因力大小为次要作用。王义华支出鉴定费1200元。人保公司支出鉴定费1500元。另查，高敏驾驶的机动车系其本人所有，在人保公司投保了交强险和商业三者险（保额1000000元），并附有不计免赔险，本起交通事故发生在保险期间内。本院认为，当事人合法的民事权益应予保护。经公安交管部门认定，高敏负事故的全部责任，王义华不负事故责任，高敏应对王义华承担赔偿责任。对于王义华主张的各项损失，本院作如下评判：1.医疗费，根据采信的证据，王义华共产生医疗费12497.87元，其中医保支付1.35元，王义华支付11496.52元，高敏支付1000元，人保公司不认可腰椎滑脱的伤情与交通事故的关联性，但经鉴定机构鉴定，交通事故是造成王义华腰椎滑脱的主要作用，虽与王义华年龄和自身疾患有关，但王义华对此次交通事故的发生没有过错，其不应因个人体质状况对交通事故导致的受伤存在一定影响而自负相应责任，故对上述费用本院予以支持，王义华主张其医疗费金额为12488.97元（其中高敏支付1000元），本院照准。2.护理费，根据鉴定机构的鉴定意见，王义华伤后护理期为45日，参照2019年度天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准，其护理费应为60912元/年÷365天×45天＝7509.70元。3.营养费，王义华在此次事故中受伤，适当加强营养是必要的，根据鉴定机构的鉴定意见，其伤后营养期为30日，本院酌情按照每天50元的标准予以支持，即1500元。4.交通费，考虑王义华的住址及就医情况，本院酌情支持500元。5.护理期、营养期鉴定费1200元，有票据为证，且与本案相关，本院予以支持。高敏驾驶的机动车在人保公司投保了交强险及商业三者险，人保公司应首先在交强险限额内对王义华的损失承担赔偿责任，超出部分，由其在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的，由高敏进行赔偿。如前所述，应由人保公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿王义华医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿王义华护理费7509.70元、交通费500元，在商业三者险赔偿限额内赔偿王义华医疗费2488.97元（高敏支付1000元）、营养费1500元、鉴定费1200元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告王义华医疗费10000元、护理费7509.70元、交通费500元；二、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在机动车商业三者险赔偿限额内赔偿原告王义华医疗费2488.97元（高敏支付1000元）、营养费1500元、鉴定费1200元；三、驳回原告王义华的其他诉讼请求。如未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取150元，由原告王义华负担40元，被告高敏负担110元；因果关系鉴定费1500元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提供副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  于洪霞二〇二一年三月五日书记员  韩景雪附相关法条1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。3、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。7、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。8、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。9、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。10、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。