辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽03民终131号上诉人（一审被告、一审反诉原告）：张素芬，女，汉族，1936年8月26日出生。住所地：鞍山市立山区。委托诉讼代理人：刘文斌，男，汉族，1954年9月21日出生（系张素芬儿子）。住所地：鞍山市铁东区。被上诉人（一审原告、一审反诉被告）：李生元，男，汉族，1960年3月18日出生。住所地：鞍山市立山区。委托诉讼代理人：李婷，女，汉族，1986年7月19日出生，（系李生元女儿）。住所地：鞍山市立山区。上诉人张素芬因与被上诉人李生元身体权、健康权纠纷一案，不服立山区人民法院（2020）辽0304民初4593号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，公开审理了本案。本案现已审理终结。上诉人张素芬上诉请求：请求撤销原判，依法改判或者发回重审，并由被上诉人承担二审上诉费。其理由为：1、上诉人张素芬不服鞍山市立山区人民法院判决赔偿被上诉人李生元医疗费等合计3190.72元。因为被上人李生元受伤住院用药治疗产生的费用是治疗头部外伤、头皮挫伤、高血压、糖尿病，被上诉人李生元住院治疗的头部外伤与上诉人张素芬没有因果关系和关联性鞍山市立山区公安分局行政处罚决定书认定的事实也是上诉人张素芬用木棒打了被上诉人李生元一下，并没有打被上诉人李生元身体其他部位和头部，而被上诉人李生元头部外伤是从何而来是否真伪存在；2、上诉人张素芬与被上诉人李生元发生的纠纷是被上诉人李生元无故谩骂上诉人张素芬挑起引发矛盾，此纠纷造成的后果，被上诉人李生元也应承担该起纠纷的责任，所以发生纠纷造成后果双方当事人都有责任，一审法院判决赔偿应划责赔偿；3、因此次纠纷是被上诉人李生元无故挑起谩骂上诉人张素芬，引起上诉人张素芬当场情绪激动气氛造成心脏病发作，如果没有被上诉人李生元无故挑起纠纷，上诉人张素芬此次治疗费用也不可能发生，所以上诉人张素芬产生的治疗费与被上诉人李生元之间是有因果关系和关联性，被上诉人李生元理应赔偿上诉人张素芬此次的医疗费，可是一审法院对上诉人张素芬反诉请求被上诉人李生元赔偿医疗经济损失费的诉讼请求未给予认定判决是不正确的。被上诉人李生元答辩服从一审判决。李生元向一审法院起诉请求：1、请求被告赔偿原告医疗费包含住院费1941元、门诊437元、120抢救费262元。护理费每天200元，住院4天总计800元。交通费每天100元，共计400元。精神损失费2000元。以上合计5840元。2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年8月11日18时许，原告在鞍山市立山区的楼下与邻居王洪利聊天时，被告无端的找茬，被告与原告口角，被告用棒子将原告打伤，造成原告颅脑挫伤，肘部挫伤；原告在鞍钢集团公司总医院住院治疗4天，花医药费2650元。因与被告无法协商，故原告诉至法院，请求法院依法支持原告的诉讼请求。案件受理费由被告承担。一审法院认定事实：2020年8月11日18时许，在辽宁省鞍山市立山区（永安社区）楼下，李生元与邻居王洪利聊天时，其邻居张素芬因与李生元素有矛盾，后二人发生口角，继而张素芬用棒子打了李生元一下。2020年9月7日，鞍山市公安局立山公安分局作出鞍公立（治）行罚决字{2020}445号《行政处罚决定书》，给予张素芬拘留十日并罚款二百元的行政处罚。另查，原告于2020年8月11日20时28分通过院前急救后就诊于鞍钢集团公司总医院，院前急救病历主诉记载“头部左上肢外伤1小时30分钟”，原告于2020年8月11日至2020年8月15日住院4天，二级护理，出院诊断为“头部外伤、头部挫伤、左肘挫伤、高血压、糖尿病”，既往史记载“高血压病史1年，未服降压药，糖尿病病史3年，未系统监测及治疗，痛风病史8年，有青霉素、头孢等多种药物过敏史，否认冠心病史，否认××、结核等传染病史，否认重大外伤、手术及输血史，否认已知食物过敏史，预防接种史不详”。原告花费各项费用为：救护车费用262元、门诊诊疗费12元、门诊CT、DR、胶片、急诊监护费等437.5元、住院费1941.01元，上述费用共计2652.51元。再查，被告张素芬于2020年8月11日20时17分通过院前急救后就诊于鞍山市双山医院，花费急救费182.04元、门诊治疗费748.9元。上述事实，有原、被告当庭陈述在卷为凭。原告向本院提供的证据有：1、医疗住院病例、住院费收据1张、住院清单、门诊收据1张（437元）、微信截图（120急救费用），证明原告所花医疗费3840元。2、公安局处罚决定书，证明被告打原告的事实，被告被公安拘留10日的处罚。被告的质证意见为：处罚决定书真实性没有异议，公安局行政处罚决定书的时间与事发日期相差时间长。对原告治疗费有异议，我母亲没打原告的头部和胳膊，原告的医疗不真实，住院4天原告治疗的糖尿病和高血压。该院对原告提交的第2组证据的真实性、关联性、合法性均予以确认并予以采信；对原告提供的第1组证据的真实性予以确认，对证据的关联性，在以下该院认为中予以阐述。被告未向该院提供证据。反诉原告向本院提供的证据有：双山医院医疗费收据4张、鞍钢总医院1张120急救费用、门诊病历、院前急救病例、CT报告单，证明反诉原告花费医疗费931元。反诉被告的质证意见为：证据有异议，对急救费用有异议，都是在双山医院看病，为什么有鞍钢总院的收据，本诉原告看病都是老年疾病，跟本次发生事故没有关联性。该院认为，院前急救派出救护车与后诊医院可能不属同一医院，且反诉被告不能证明原告就诊的情况为虚假陈述，故该院对反诉原告提供的证据的真实性予以确认，但对该证据与本案的关联性，在以下本院认为中予以阐述。反诉被告没有向一审法院提供证据。一审法院认为，本案争议的焦点：一、本诉争议焦点：被告是否应赔偿原告损失及赔偿的数额；二、反诉争议焦点：反诉被告是否应赔偿反诉原告的损失。一、本诉争议焦点：被告是否应赔偿原告损失及赔偿的数额。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵犯他人生命健康权的，应当承担民事责任。本案中，原、被告之间因矛盾，被告将原告打伤，被告依法被公安机关给予了行政处罚，原告因被打受伤而发生的费用，依法应由原告予以赔偿，故对原告要求被告承担赔偿损失的诉讼请求，该院予以支持。1、关于原告主张医疗费包含住院费1941元、门诊437元、120抢救费262元一节，原告提供的证据证明受伤后因治疗而产生的各项费用，该项支出确因原告受伤而发生，且为治疗伤情所必须花费，被告应予赔偿。关于被告辩称原告没有治疗头部的CT，住院只治疗糖尿病等疾病，原告提供的费用清单中记载了CT平扫，该清单中的药物并没有针对治疗高血压、糖尿病的专门药物，且被告没有证据证明原告进行了其它治疗，故对被告的辩解，该院不予采信。对原告主张的住院费1941元、门诊437元、120抢救费262元，共计2640元，该院予以支持。2、关于原告主张护理费每天200元，住院4天总计800元一节，本院认为，住院期间的医疗护理应由就诊医院负责，其余的护理应为原告日常的生活护理，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地从事同级别护理的劳动报酬标准计算。原告住院期间根据医嘱记载二级护理共计38天，二级护理应以每天1人次计算。原告未能举证证明护理人员的误工损失，故护理费标准应按辽宁省2020年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准128.68元/天予以计算，原告的护理费应为4天×128.68元/天=514.72元，故对于原告主张过高部分，该院不予支持。3、关于原告主张交通费每天100元，共计400元一节，交通费系原告出入院、护理人员往返医院所产生交通费用。原告住院4天，对原告出入院费用，按每次10元计算应为20元；护理人员按住院天数，每天4元计算，二级护理应以每天1人次计算，护理人员交通费应为4天×4元/天=16元。故原告交通费应为20元+16元=36元，故对原告主张过高部分，该院不予支持。4、关于原告主张精神损失费2000元一节，该院认为，原告虽因该事件受伤住院4天，但伤情未构成较大损害及伤残，原告的主张于法无据，该院不予支持。以上原告各项损失为：医疗费2640元、护理费514.72元、交通费36元，总计3190.72元。二、反诉争议焦点：反诉被告是否应赔偿反诉原告的损失。本案中，事件发生时间为2020年8月11日18时许，在反诉原告的院前急救病历中记载到达时间为8月11日20时17分，主诉“摔倒20分钟”，现病史“20分钟前摔倒，心脏不适，打120”，既往史记载“冠心病、高血压”，其救诊的鞍山市双山医院门诊病历主诉中记载“头晕3天巩固治疗”。该院认为，反诉原告在事件发生后与其摔倒的相距时间较长，而在鞍山市双山医院门诊病历的主诉中记载为“头晕3天巩固治疗”，现反诉原告没有证据证明摔倒与本案反诉被告之间有因果关系，故对反诉原告要求反诉被告赔偿各项损失的诉讼请求，该院不予支持。综上，一审法院依法判决如下：一、被告张素芬赔偿原告李生元医疗费2640元、护理费514.72元、交通费36元，合计3190.72元；二、驳回本诉原告的其它诉讼请求；三、驳回反诉原告的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元（原告已预交），减半收取25元，由被告张素芬承担。反诉费25元，由反诉原告张素芬承担。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：对一审查明相关事实予以确认。本院认为，本院二审审理的争议焦点为：一、一审法院对双方责任比例的判决是否正确；二、一审法院对被上诉人各项损失的判决是否正确；三、应否由被上诉人对上诉人的各项损失进行赔偿。关于本案第一个争议焦点。经查，鞍山市公安局立山公安分局做出的鞍公立（治）行罚决字{2020}445号《行政处罚决定书》中记载：“2020年8月11日18时许，在鞍山市立山区下李生元与邻居王洪利聊天时，其邻居张素芬因与李生元素有矛盾，后二人发生口角，继而张素芬用棒子打了李生元一下。……，现决定给予张素芬拘留十日并罚款二百元的行政处罚”，并未对被上诉人李生元进行处罚。综上，一审法院依据公安机关的处罚决定判决上诉人张素芬对被上诉人李生元承担全部赔偿责任正确，本院予以维持。关于本案第二个争议焦点。经查，被上诉人在事发后即经院前急救后就诊于鞍钢集团公司总医院，院前急救病历主诉记载；“头部左上肢外伤1小时30分钟”，期间被上诉人住院4天，二级护理，出院诊断为“头部外伤、头部挫伤、左肘挫伤、高血压、糖尿病”。被上诉人花费各项费用为：救护车费用262元、门诊诊疗费12元、门诊CT、DR、胶片、急诊监护费等437.5元、住院费1941.01元，以上费用共计2652.51元。依据被上诉人在一审审理过程中提交的住院病案及长期、临时医嘱记录单可见，被上诉人在住院期间的各项支出均系依医嘱为确诊疾病所进行的相关检查及普通治疗。上诉人虽在一、二审审理过程中对此提出异议，但因其在一、二审审理过程中均未提交相应的证据证明被上诉人存在虚假治疗或扩大治疗的情形，故依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”的规定，对上诉人的此项上诉请求，本院不予支持。关于本案第三个争议焦点。本院经审查认为，双方当事人的争执发生在2020年8月11日18时许，而上诉人的院前急救病历记载上诉人到达医院的时间为8月11日20时17分，其主诉现病史：“20分钟前摔倒，心脏不适，打120”，既往史记载“冠心病、高血压”。同时在公安机关的询问笔录显示上诉人晕倒是在公安机关对其进行询问过程中，此时被上诉人并不在上诉人附近。综上，由于上诉人是在事发后公安机关对其询问时自行摔倒且与双方争执相距时间较长，又因上诉人在一、二审理过程中均未提交证据证明其摔倒与系由被上诉人所造成，故上诉人要求被上诉人赔偿各项损失的上诉请求，本院不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人张素芬承担。本判决为终审判决。审判长  杨兴棠审判员  王宇明审判员  杨向东二〇二一年三月二十二日书记员  隋冰鑫