浙江省岱山县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙0921民初243号 原告：冯善炳，男，1958年7月23日出生，汉族，住浙江省岱山县。 委托诉讼代理人：乐明，舟山市定海区海山法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：徐惠国，舟山市定海区海山法律服务所法律工作者。 被告：黄军军，男，1983年3月16日出生，汉族，住甘肃省天水市秦州区清水县，现住浙江省杭州市余杭区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司，住所地浙江省杭州市余杭区东湖街道东湖中路**，统一社会信用代码913301108438609067。 负责人：马旭，该公司总经理。 委托诉讼代理人：曹开霞，浙江智仁律师事务所律师。 原告冯善炳与被告黄军军、中国人民财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司（以下简称人民财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案受理后，依法适用简易程序，于2021年2月25日公开开庭进行了审理。原告冯善炳的委托诉讼代理人乐明、被告黄军军、被告人民财险公司的委托诉讼代理人曹开霞均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告冯善炳诉请：1.判令被告赔偿原告医疗费160426.15元、交通费3329元、鉴定费2609.5元、住宿费3724元、护理费19258.3元、电瓶车修理费2000元、住院伙食补助费3900元、营养费4500元、残疾赔偿金113769.72元、精神损害抚慰金10000元、误工费36039元、被扶养人生活费23058.72元、后续治疗费40000元，合计422614.4元，根据责任比例，由被告方合计赔偿392813.9元；2.本案诉讼费由被告方承担。 审理中，原告变更住院伙食补助费为7800元、营养费6300元、残疾赔偿金119665.16元、误工费29944.02元、被扶养人生活费22532.4元，合计由被告方赔偿397160.63元。 案件相关情况 一、下列事实、赔偿项目及金额双方当事人无争议，本院予以确认： 1.事故发生事实概况：2020年2月22日8时02分许，被告黄军军驾驶浙ＣＫ××××小型轿车沿岱山县衢山镇Ｇ526国道由万良方向开往岛斗方向，途经Ｇ526国道四平煤气站附近路段在超越前方左转的原告冯善炳（无机动车驾驶证）驾驶的无牌正三轮轻便摩托车时，两车相撞，造成原告冯善炳受伤、两车受损。 2.交警部门责任认定结果：被告黄军军负事故主要责任，原告冯善炳负事故次要责任。 3.受害人受伤及诊疗情况：受伤后原告立即被送往岱山县××人民医院急诊治疗，并于同日转至舟山医院住院治疗，经诊断为左侧颞叶脑挫裂伤伴血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧颞部硬膜外血肿、右侧颞骨骨折、头皮血肿等，后于2020年3月18日出院，住院25天，并于当日转至宁波海曙康复医院进行康复治疗，于2020年4月15日出院，住院27天，于2020年4月21日至浙江大学医学院附属第二医院住院治疗面部皮肤恶性肿瘤，于2020年4月30日出院，住院9天，于2020年5月1日至宁波大学医学院附属鄞州医院住院治疗面部皮肤鳞癌术后复发，于2020年5月18日出院，住院17天。 4.司法鉴定情况及相关费用：诉前，原告委托宁波三益司法鉴定所对致残程度、误工期限、护理期限、营养期限、后期医疗费进行鉴定。该所于2020年6月28日作出甬三益所[2020]临鉴字第685号司法鉴定意见书，载明：冯善炳因外伤致左侧颞叶脑挫裂伤伴血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧颞部硬膜外血肿、右侧颞骨骨折、头皮血肿经开颅术治疗后的致残程度为致残十级（分级）。精神及智能障碍另行作司法精神病鉴定。建议冯善炳的误工期限为180日，护理期限为90日，营养期限为90日（上述期限均包括拆内固定期间）。冯善炳的后期医疗费（颅骨修补费用）累计约需叁万元至肆万元人民币，或以实际发生费用为准。原告支出鉴定费2600元。原告另委托舟山市第二人民医院司法鉴定所对有无精神或智能障碍、与交通事故的因果关系、伤残等级评定进行鉴定。该所于2020年11月27日作出舟二院所[2020]精鉴字第102号司法鉴定意见书，载明：精神医学评定脑挫裂伤所致精神障碍（轻度智力缺损）、左侧颞叶软化灶形成，与车祸系直接因果关系，评定为道路交通事故十级伤残。原告支出鉴定费3749.68元。 5.车辆投保情况：事故车辆在被告人民财险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），事故发生时在有效保险期限内。关于交强险的责任限额，其中医疗费用赔偿限额1万元；死亡伤残赔偿限额11万元；财产损失赔偿限额2000元。关于商业三者险的责任限额，商业三者险赔偿限额100万元，投保不计免赔险。 6.获赔情况：诉前被告人民财险公司已在交强险范围内赔付1万元医疗费，被告黄军军支付1万元。 二、下列事实、赔偿项目及金额双方当事人有争议，本院予以查明。 1.医疗费 原告主张及证据：其受伤后花去医疗费160426.15元，并提供门诊病历、住院病案、诊断报告、医疗费票据、用药清单予以证明。 被告人民财险公司辩称及证据：对原告提供的证据关联性有异议，专家出诊费1.2万元无票据，不计入医疗费项目总金额，经核定关联医疗费金额为145290.83元，应扣除非医保用药23578.24元（其中住院期间的伙食费529.8元已另项主张），认可在保险理赔范围内赔付121712.59元，并提供投保单、保险合同、免责告知书予以证明。 被告黄军军辩称：对保险公司提供的证据无异议，医疗费由法院核定。 本院认定及理由：经本院审查，原告提供的落款时间为2020年3月14日由舟山市新城益乐水果店出具的发票（票号00941475）、特易购商业（浙江）有限公司舟山临城分公司出具的电子普通发票（票号：27095931、27095930、27095977、27096148、27096868）与本次事故医疗无直接关联性；收款收据（票号5483492），无收款人、收款单位、交款人信息，真实性无法确认，故本院均不予确认。对于舟山医院委托医疗专家治疗费12000元，虽无医疗费票据，但属于原告合理、必要的治疗费用，本院予以确认。住院期间伙食费529.8元，已经另项主张，应予以扣除。经审核，确认原告合理医疗费票据金额144761.03元（其中非医保费用23048.44元）、专家出诊费12000元，合计医疗费用156761.03元。交强险是为受害人利益而设定的法定强制性保险，被告要求在交强险内扣除非医保用药的抗辩意见，于法无据，本院不予采纳。在商业三者险范围内，医疗费应根据合同约定予以赔付。综上，本院确认原告医疗费为156761.03元，其中非医保费用23048.44元可在交强险医疗费限额范围内赔付1万元，剩余13048.44元根据商业三者险保险合同约定，由被告黄军军按责任比例承担。 2.营养费 原告主张：营养期限90天，按70元/天计算，合计6300元。 被告方抗辩：认可营养期限60天，按30元/天计算。 本院认定及理由：关于营养时间，根据甬三益所[2020]临鉴字第685号司法鉴定意见书确定为90天。关于营养费标准，根据原告的伤势、伤残程度、本地区基本消费水平等情况，酌情确定按60元/天计算，合计原告营养费5400元（60元/天×90天）。 3.住院伙食补助费 原告主张：住院78天，按100元/天计算，合计7800元。 被告方抗辩：原告2020年4月21日至4月30日、5月1日至5月18日期间系治疗事故前的自身面部皮肤疾病，与本次事故无关联性，认可关联住院时间53天，按30元/天计算。 本院认定及理由：根据原告提供的舟山医院及浙江大学医学院附属第二医院、宁波大学医学院附属鄞州医院病案，原告曾有面部皮肤恶性肿瘤、肾移植病史，且在事故发生前已存在面部皮肤恶性肿瘤复发的病症。原告未举证证明该部分治疗与本次事故存在关联性，故对原告主张该段治疗的住院伙食补助费不予支持。确认关联住院期间为53天。根据原告的伤势、伤残程度、本地区基本消费水平等情况，酌情确定按80元/天计算，合计原告住院伙食补助费4240元（80元/天×53天）。 4.误工费 原告主张及证据：原告系个体工商户，在衢山经营小店，其受伤后无法继续经营，主张误工时间为180天，按2019年浙江省全社会单位批发零售业在岗职工年平均工资59888元标准计算，共计误工费29944.02元，并提供营业执照烟草专卖零售许可证予以证明。 被告方辩称：原告已过退休年龄，且未提供收入及纳税证明等，对误工费不予认可。 本院认定及理由：根据甬三益所[2020]临鉴字第685号司法鉴定意见书确定原告误工期限180天。原告虽过退休年龄，但仍有一定劳动能力，原告日常从事零售个体工商户，考虑原告实际年龄、劳动能力等情况，参照2019年浙江省全社会单位批发零售业就业人员年平均工资59803元的标准，酌情确定原告误工费按140元/天计算，合计误工费25200元（140元/天×180天）。 5.护理费 原告主张及证据：护理期限90天，受伤后，住院期间34天雇请医院护工护理，支出护理费8200元，后56天由其家人护理，无固定职业，要求按197.47元/天标准计算，共计护理费19258.3元。 被告方辩称：原告提供的护理费票据未注明护理天数，无法确认护理标准，认可护理期60天，按130元/天计算。 本院认定及理由：根据甬三益所[2020]临鉴字第685号司法鉴定意见书确定原告护理期90天。关于护理费标准，原告虽提供了护理费票据，但该票据未能明确具体的护理标准及护理天数，根据原告年龄、伤势、受伤部位、护理人员收入水平等情况，酌情确认原告关联住院期间（53天）按150元/天标准计算，出院后37天按100元/天标准计算。综上确认原告护理费共计11650元（53天×150元/天+37天×100元/天）。 6.交通费 原告主张及证据：本次事故受伤后，因门诊及司法鉴定所需，支出交通费共计3329元，并提供交通费票据予以证明。 被告方辩称：对原告提供的部分交通费票据的关联性有异议，主张按原告就诊次数计算交通费，认可交通费300元。 本院认定及理由：原告前往定海鉴定1次，前往宁波鉴定1次，前往定海住院治疗救护车出车1次（已计入医疗费），前往宁波住院治疗救护车出车1次（未计入医疗费），本院结合原告的伤势、受伤部位、陪护人员、鉴定、门诊次数及地点等因素，酌情确定原告合理的交通费为2000元。 7.住宿费 原告主张及证据：原告前往定海住院治疗，有妻子、子女陪同，产生住宿费3329元，并提供住宿费票据予以证明。 被告方辩称：对于家属探望产生的住宿费不予认可。 本院认定及理由：原告受伤当日即被送往定海住院治疗，考虑必要的陪护人员1人，根据原告提供的住宿费票据，酌情确认住宿费238元。 8.残疾赔偿金（含被扶养人生活费） 原告主张及证据：原告因本次事故造成开颅术后致残十级（分级）、精神医学评定道路交通事故十级伤残，残疾赔偿系数12%，按2020年度浙江省全体居民人均可支配收入52397元计算，计算19年，计残疾赔偿金119665.16元。原告妻子郑水琴（1957年7月31日出生）系残疾人，无劳动能力，需原告扶养，原告及其妻子生育子女冯国军、冯燕飞二人，按2020年度浙江省全体居民人均消费支出31295元计算，计被扶养人生活费22532.4元。 被告方辩称：原告因本次事故头部受伤，同一部位只能造成一处伤残，认可按精神残疾十级伤残计算系数10%，按2019年度全体居民人均可支配收入49899元计算，计算18年，计残疾赔偿金89818.2元。原告妻子不属于被扶养人范围，故对被扶养人生活费不予认可。 本院认定及理由：原告因本次事故进行开颅术后致残十级（分级）、精神医学评定道路交通事故十级伤残，构成脑部生理构造及精神上两处伤残，确认按12%计算伤残系数。原告最终定残时已满62周岁，确认按18年计算赔偿年限。按上一年度即2020年度浙江省全体居民人均可支配收入52397元计算，确认原告残疾赔偿金113177.52元（52397×18年×12%）。关于被扶养人生活费，被告抗辩原告妻子不属于被扶养人范围，本院认为，子女对父母有赡养的义务，同时夫妻之间亦存在互相扶养的义务，经本院走访了解，本案原告妻子郑水琴已过退休年龄，且系肢体三级残疾，其虽已参加城乡居民养老保险，但尚不足以维持基本生活开支，而原告受伤前仍在从事一定的劳动，具有一定收入，妻子郑水琴的日常生活须依靠原告，故将妻子作为原告的被扶养对象并无不妥。另一方面，侵权纠纷赔偿应以损害填平为原则，原告承担的抚养义务应与成年子女应承担的赡养义务平均分担，同时考虑郑水琴目前每月可领取236.5元城乡居民养老保险，参照2020年度浙江省全体居民人均消费支出31295元，酌情确认被扶养人生活费19350.76元[（31295元-236.5元/月×12月）×12%×17年÷3]，并计入残疾赔偿金。 9.精神损害抚慰金 原告主张及证据：原告因本次事故精神致残，主张精神损害抚慰金1万元，并在交强险范围内优先赔付。 被告方抗辩：精神损害抚慰金应考虑过错程度，认可3500元。 本院认定及理由：精神损害抚慰金应综合侵权人及受害人的过错予以确定，本院酌情确认原告精神损害抚慰金4000元，并在交强险范围内优先赔付。 10.后续治疗费 原告主张及证据：根据甬三益所[2020]临鉴字第685号司法鉴定意见书，主张后续治疗费4万元。 被告方辩称：以实际发生为准。 本院认定及理由：根据甬三益所[2020]临鉴字第685号司法鉴定意见书，酌情确定原告后续治疗费3万元。 11.财产损失 原告主张及证据：原告电动车因本次事故电瓶损毁，购买电瓶及修理电动车2000元，并提供修理费票据予以证明。 被告方辩称，电动车未经保险公司定损，不予认可。 本院认为，根据交警事故认定书记载，原告电动三轮车确因本次事故受损，根据原告电动车修理票据、现场车损照片，考虑车辆折旧率、损坏程度等情况，酌情确认原告财产损失1000元。 12.诉前鉴定费 原告主张及证据：原告于诉请鉴定产生鉴定费共计2600元，另外鉴定材料复印费9.5元，并提供鉴定费票据、复印费票据予以证明。 被告人民财险公司辩称：该费用非保险理赔范围，其不予赔付。 被告辩称：由法院核定。 本院认为，鉴定材料复印费非本次事故造成的直接损失，对该费用不予支持。原告于诉前进行鉴定系原告因人身损害导致的间接损失，不属于保险公司理赔范围，故诉前鉴定费2600元，由原告与被告黄军军按事故责任赔偿。 综上，确认原告因本次事故造成损失共计375617.31元。 裁判理由与结果 本院认为，原告冯善炳在本次事故中受伤，系由被告黄军军与原告的交通违规行为共同造成，根据交警事故认定书认定，原告驾驶的无牌正三轮轻便摩托车（电动驱力）属机动车，对于机动车之间发生的事故，根据事故过错责任大小，确认由被告黄军军对原告的伤害承担70%民事赔偿责任。因事故车辆在被告人民财险公司投保了交强险和商业三者险（投保不计免赔），故对于原告的各类损失，由被告人民财险公司在交强险范围内先行赔偿；不足部分，由被告人民财险公司根据商业三者险保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告黄军军根据责任比例赔偿。本院确认原告的医疗赔偿费用166401.03元、伤残赔偿费用205616.28元、财产损失费1000元及诉前鉴定费2600元。根据法律规定及商业三者险合同约定，由被告人民财险公司分别在交强险医疗费用赔偿限额1万元内赔偿1万元（已赔付）、伤残赔偿限额11万元内赔偿11万元、财产损失限额2000元内赔偿1000元。不足部分238968.87元（不包括诉前鉴定费2600元、非医保费用13048.44元），由被告人民财险公司根据商业三者险保险合同的约定进行赔付167278.2元。诉前鉴定费、医疗费合计15648.44元，由被告黄军军负担10953.9元（已赔付1万元），剩余损失由原告自负。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告冯善炳医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、财产损失费各项损失121000元（已赔付1万元）； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告冯善炳医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、后续治疗费各项损失167278.2元； 三、被告黄军军于本判决生效后十日内支付原告冯善炳赔偿款10953.9元（已赔付1万元）。 本案受理费2386元，减半收取1193元，由原告冯善炳负担295元，由被告黄军军负担898元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。 审 判 员 刘彦伶 二〇二一年三月十七日 代书记员 郑洁圆