辽宁省抚顺市中级人民法院行 政 判 决 书（2021）辽04行终31号上诉人（原审第三人）颜丽华，女，1960年2月12日出生，汉族，住抚顺市新抚区。委托代理人颜利福，男，1972年11月13日出生，汉族，住抚顺市顺城区，系颜丽华弟弟。被上诉人（原审原告）抚顺市新抚区城市建设发展服务中心，住所地抚顺市新抚区浑河南路中段8号。法定代表人刘承满，该中心主任。委托代理人张元敏，该中心法律顾问。原审被告抚顺市人力资源和社会保障局，住所地抚顺市新抚区琥珀街7号。法定代表人黄文来，该局局长。出庭负责人郑亚平，该局副局长。委托代理人郭西成，该局工作人员。委托代理人吕玉蒙，辽宁民威律师事务所律师。上诉人颜丽华因与被上诉人抚顺市新抚区城市建设发展服务中心（以下简称城建中心）、原审被告抚顺市人力资源和社会保障局（以下简称人社局）工伤行政确认一案，不服抚顺市望花区人民法院（2020）辽0404行初93号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，于2021年2月7日公开开庭审理本案。上诉人颜丽华的委托代理人颜丽福，被上诉人城建中心的委托代理人张元敏，原审被告人社局的出庭负责人郑亚平、委托代理人郭西成、吕玉蒙到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原审法院经审理查明，2008年4月，原告（原抚顺市新抚区环卫处）招录第三人为环卫工人。2010年11月20日，第三人下班乘805路回家到古城子××下车过马路时，被辽Ａ×××××号轿车撞伤。2011年11月18日，原告为第三人向被告申请确认工伤。2011年11月21日，被告作出抚人社工伤认字[2011]1188号《工伤认定决定书》。其主要内容是：2010年11月20日，第三人下班乘805路回家到古城子××××马路时，被辽Ａ×××××号轿车撞伤，被紧急送往市中医院住院治疗。经市中医院诊断为头外伤，颈部挫伤，左手外伤，胸外伤，左第6肋骨骨折，双肺挫伤，左耻骨上下支骨折耻骨联合右侧骨折，骶骨骨折，双腓骨小头骨折，左下肢深静脉血栓形成。经核实，第三人所受意外事故伤害（或患职业病）的事实，符合《工伤保险条例》第十四条第（六）项之规定，属于工伤认定范围，予以认定（或视同）工伤。2018年12月6日，原告再次为第三人向被告申请补正工伤诊断。2018年12月13日，被告作出抚人社工伤补字[2018]008号《工伤认定补正工伤诊断通知书》，其主要内容是：第三人系抚顺市新抚区环卫处清扫工。2010年11月18日，第三人下班乘805路回家到古城子××××马路时，被辽Ａ×××××号轿车撞伤，被紧急送往抚顺市中医院住院治疗。2018年5月30日到中国医科大学附属第一医院就诊。2018年9月29日，经抚顺市劳动能力鉴定委员会确认结论：左侧耻骨下支骨结构紊乱与外伤有因果关系，右侧膝关节半月板损伤与外伤有因果关系。原告为第三人申请补正工伤诊断：左侧耻骨下支骨结构紊乱，右侧膝关节半月板损伤。经研究决定，被告对《工伤认定决定书》（抚人社工伤补字[2018]008号）工伤诊断予以补正，补正的工伤诊断为：左侧耻骨下支骨结构紊乱，右侧膝关节半月板损伤。2019年12月6日，第三人起诉本案原告及抚顺市新抚区人民政府，要求给付因工伤而产生的医疗费等费用，原告得知第三人原已于2005年2月退休。原告认为被告对第三人是否具备认定工伤的条件审查不够严格，遂提起本案之诉。另查明，第三人原系沈阳铁路分局抚顺线桥工程公司线路工，特殊工种，已于2005年2月退休并领取基本养老保险待遇。原告招用第三人从事清扫工作期间，未按项目参保等方式为第三人缴纳工伤保险费。原审法院认为，《工伤保险条例》第五条第二款规定：县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。据此规定，被告具有对本辖区内发生的事故伤害进行工伤认定的行政职权。关于被告作出的案涉《工伤认定决定书》是否合法问题。《人力资源社会保障部关于执行若干问题的意见（二）》（人社部发[2016]29号）规定：达到或超过法定退休年龄，但未办理退休手续或者未依法享受城镇职工基本养老保险待遇，继续在原用人单位工作期间受到事故伤害或患职业病的，用人单位依法承担工伤保险责任。用人单位招用已经达到、超过法定退休年龄或已经领取城镇职工基本养老保险待遇的人员，在用工期间因工作原因受到事故伤害或患职业病的，如招用单位已按项目参保等方式为其缴纳工伤保险费的，应适用《工伤保险条例》。本案第三人原系沈阳铁路分局抚顺线桥工程公司的线路工，系特殊工种，45周岁于2005年2月正式退休，并领取基本养老保险待遇。2008年原告招用第三人从事清扫工作时其已提前退休并领取基本养老保险待遇，原告未按项目参保等方式为第三人缴纳工伤保险费，故第三人因交通事故受伤的情形不应适用《工伤保险条例》的规定。《工伤保险条例》第十八条规定：提出工伤认定申请应当提交下列材料：（一）工伤认定申请表；（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。因此，社会保险行政部门作为工伤认定的职能部门，有义务审核用人单位与劳动者之间是否存在劳动关系（包括事实劳动关系）。第三人在申请工伤认定时隐瞒其提前退休并领取基本养老保险的事实，导致原告向被告提供的申请工伤认定材料不真实，被告亦未尽到审慎的审查义务，导致工伤认定错误。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第九条规定：因工伤认定申请人或者用人单位隐瞒有关情况或者提供虚假材料，导致工伤认定错误的，社会保险行政部门可以在诉讼中依法予以更正。工伤认定依法更正后，原告不申请撤诉，社会保险行政部门在作出原工伤认定时有过错的，人民法院应当判决确认违法；社会保险行政部门无过错的，人民法院可以驳回原告诉讼请求。现被告未依法更正其作出的案涉《工伤认定决定书》，应依法予以撤销，其作出的抚人社工伤补字[2018]008号《工伤认定补正工伤诊断通知书》亦应当撤销。关于原告起诉是否超过起诉期限问题。《中华人民共和国行政诉讼法》第四十六条、四十八条规定：公民、法人或者其他组织直接向人民法院提起诉讼的，应当自知道或者应当知道作出行政行为之日起六个月内提出。法律另有规定的除外。公民、法人或者其他组织因不可抗力或者其他不属于其自身的原因耽误起诉期限的，被耽误的时间不计算在起诉期限内。本案中，原告在为第三人申请工伤认定时并不知晓第三人在原告处从事清扫工之前已经提前退休并领取基本养老保险的事实，原告系在第三人于2019年12月6日起诉其给付医疗费等相关费用的民事诉讼中知晓第三人于2005年2月办理特殊工种提前退休，故原告提起本案诉讼不属于其自身原因耽误起诉期限的。因此，原告提起本案诉讼未超过起诉期限。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（一）项、第（二）项之规定，判决：撤销被告抚顺市人力资源和社会保障局作出的抚人社工伤认字[2011]1188号《工伤认定决定书》及抚人社工伤补字[2018]008号《工伤认定补正工伤诊断通知书》。案件受理费50元，由被告抚顺市人力资源和社会保障局负担。上诉人颜丽华上诉称，请求依法判令：1、撤销抚顺市望花区人民法院（2020)辽0404行初93号行政判决；2、被上诉人承担诉讼费以及上诉人因本案发生诉讼活动差旅费误工费1500元，打字复印费50元。事实与理由：判决书第11页法院认为第三人颜丽华申请工伤认定隐瞒提前退休并领取基本养老保险待遇事实，被上诉人城建中心未提供证据且也没有相关证据证明。在事故发生时上诉人就己经年满50周岁，工伤申报认定时己经年满51周岁，上诉人颜丽华为城镇户口，被上诉人城建中心在招工时就应查明上诉人是己经退休人员且领取退休待遇。被上诉人城建中心其以不知道为由显然违背常识常理，原审法院不应予以采信。原审认定2019年12月6日被上诉人城建中心在民事诉讼中才知晓上诉人退休，与实际事实不符。上诉人颜丽华己经在新抚区法院查档调取到抚顺市新抚区人民法院（2019)辽0402民初2737号卷宗，查得上诉人颜丽华于2019年5月10日起诉被上诉人城建中心，该案在起诉状以及劳动仲裁书中都己经明确指出上诉人颜丽华2005年退休后在被上诉人城建中心工作。在该案经过调解员调解并于同年8月30日出具委托调解复函，另外被上诉人城建中心已于同年10月24日签收诉讼相关文书。被上诉人城建中心于2020年5月11日才起诉，显然已经超过知道或应当知道之日起6个月的法定诉讼时限。被上诉人城建中心举证再次起诉书，未在规定举证期限内向法院及上诉人颜丽华提交证据，也未当庭质证，法院不应采信。退休人员工伤出现在相关劳动法律法规规定中，以及全国人大建议答复中，国务院法制办文件，说明劳动部门认定退休人员工伤是正确的。法院判决所引用人社部发【2016】29号文件是关于工伤保险责任待遇问题类型与本案工伤认定无关。且该解释没有规定退休人员因工受伤不能认定工伤规定。上诉人符合工伤保险条例第十四条工伤认定情形规定，也符合第十八条规定，人社局工伤认定正确。被上诉人城建中心辩称，上诉人颜丽华陈述申请了劳动仲裁，但我单位并未接到送达，不知晓情况，也未收到新抚区人民法院的调解函。上诉人颜丽华第一次起诉是在2019年5月10日，但由于诉讼主体不适格，所以新抚区人民法院裁定驳回了上诉人颜丽华起诉。第二次起诉是在2019年12月6日，在此期间我单位多次要求原审被告人社局撤销案涉工伤认定决定，理由为此时我单位已经发现上诉人已经退休，不符合工伤认定和伤残认定的条件，答复为走法律程序。因此我单位向望花区人民法院提起行政诉讼，并未超过法定的起诉期限。原审被告人社局述称，一审法院查明事实我单位认可，尊重法院判决。一审法院引用《人力资源社会保障部关于执行若干问题的意见（二）》（人社部发[2016]29号）文件，退休人员再参加工作，如果该单位给员工缴纳保险，则适用《工伤保险条例》，若未缴纳保险，则不适用。就本案来说，上诉人颜丽华与被上诉人城建中心应另行通过民事来解决双方的纠纷。本院经审理查明的事实与原审法院查明的基本相同。本院认为，本案的争议焦点为原审被告人社局作出的抚人社工伤认字[2011]1188号《工伤认定决定书》以及抚人社工伤补字[2018]008号《工伤认定补正工伤诊断通知书》是否合法。《工伤保险条例》第一条规定：“为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例”。依据上述规定，劳动者系用人单位职工即劳动者与用人单位存在劳动关系是适用《工伤保险条例》的前提条件。依据关于审理劳动争议案件的相关司法解释：用人单位与其招用的已经依法享受养老保险待遇或领取退休金的人员发生用工争议,向人民法院提起诉讼的,人民法院应当按劳务关系处理。据此，上诉人颜丽华在退休且领取退休金情况下，与被上诉城建中心人并未形成劳动关系，不应适用《工伤保险条例》。原审被告人社局在未查明上述事实的情况下认定上诉人颜丽华所受意外事故伤害为工伤，于法无据，作出的抚人社工伤认字[2011]1188号《工伤认定决定书》以及抚人社工伤补字[2018]008号《工伤认定补正工伤诊断通知书》应予撤销。关于起诉期限一节，因上诉人颜丽华于2019年12月6日起诉被上诉人城建中心为其给付医疗费等相关费用，被上诉人城建中心在该民事案件审理过程中知晓上诉人颜丽华已于2005年2月办理特殊工种提前退休，故被上诉人城建中心2020年5月提起本案诉讼时未超过6个月的起诉期限。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人颜丽华负担。本判决为终审判决。审判长  徐铁军审判员  刘 妍审判员  曹 丹二〇二一年三月五日书记员  段学飞