辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽03民终1270号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司，住所地鞍山市铁东区站前街10号、甲10号（一至三层）。负责人：宫恩利，该公司总经理。委托诉讼代理人：包海燕，辽宁弘扬律师事务所律师。委托诉讼代理人：武林，辽宁弘扬律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：阁素云。委托诉讼代理人：刘停，辽宁展拓律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李林朋。上诉人中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称“平安财险鞍山中心支公司”）因与被上诉人阁素云、李林朋机动车交通事故责任纠纷一案，不服台安县人民法院（2020）辽0321民初1941号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月5日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。上诉人平安财险鞍山中心支公司的上诉请求：1．撤销一审判决，依法改判上诉人不承担医药费3482.53元、伙食费9100元、护理费12739.32元、误工费2880.42元，共计28202.27元。2．一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、对被上诉人阁素云因治疗自身疾病糖尿病的费用，不应当由上诉人承担。包括盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍缓释片、胰岛素笔针、甘精胰岛素注射液、30/70混合重组人胰岛素注射液、葡萄糖测定、糖化血红蛋白测定等，均是治疗自身疾病的费用，共计3482.53元，不应当由上诉人承担。二、一审法院认定被上诉人阁素云护理费、误工费数额错误。被上诉人阁素云2019年11月7日因交通事故受伤，诊断为右胫腓骨远端开放性骨折、右小腿挫裂伤，于2020年5月6日出院。根据其伤情，住院护理181天明显过长，误工211天明显过长。根据《GA/T1193—2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.2.14胫腓骨骨折［S82.201］：C）胫腓骨双骨折：误工120?180日，护理30?90日。因此，上诉人认为其合理护理期为90日、合理误工期为150日，而非一审法院认定的护理期181日、误工期211日。因此，上诉人应承担的护理费为128.68元×90天=11581.2元、误工费为47.22元×150天=7083元，一审法院多判令上诉人承担护理费12739.32元、误工费2880.42元。综上，请求二审法院撤销一审判决并依法改判上诉人不承担医药费3482.53元、伙食费9100元、护理费12739.32元、误工费2880.42元，共计28202.27元。被上诉人阁素云辩称，同意一审法院判决。被上诉人李林朋未答辩。阁素云向一审法院起诉请求：一、请求法院判令平安财险鞍山中心支公司、李林朋立即赔偿阁素云因交通事故受伤造成的经济损失共计121436.28元。二、本案诉讼费用由平安财险鞍山中心支公司、李林朋承担。一审法院认定事实：2019年11月7日19时40分，李林朋驾驶辽Ｃ×××××号轿车，沿新大线由西向东行驶，行驶至新大线12公里加100米时与前方同方向的行人即阁素云相刮撞，造成阁素云受伤，车损坏的交通事故。该事故经台安县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，李林朋负该事故的全部责任，阁素云无责任。肇事车辆辽Ｃ×××××号轿车在平安财险鞍山中心支公司投保了交强险和机动车第三者责任险（保险金额100万元，不计免赔），事故发生在保险期限内。阁素云受伤后即入台安县恩良医院住院治疗181天，一级护理8天，二级护理173天。出院后，医嘱休息一个月。阁素云的经济损失总计为107952.6元，其中：一、医疗费用项目下的经济损失为72817.66元。1、医疗费：54717.66元；2、住院伙食补助费：181天×100元/天=18100元；二、死亡伤残项目下的经济损失为35134.94元。1、护理费：（8天×2人+173天×1人）×128.68元/天=24320.52元；2、误工费：211天×47.22元/天=9963.42元；3、交通费：800元；4、复印费：51元。阁素云系肇事车辆辽Ｃ×××××号轿车交强险保险合同的受害人。辽Ｃ×××××号轿车交强险有责任医疗费用赔偿限额为10000元（平安财险鞍山中心支公司已垫付），阁素云在该项目下的损失为72817.66元，超出该限额范围的经济损失为62817.66元；交强险有责任死亡伤残赔偿限额为110000元，阁素云在该项目下的经济损失为35134.94元，未超出该限额范围。综上，阁素云在交强险有责任限额范围内的经济损失为35134.94元，超出交强险有责任限额范围的经济损失为62817.66元。一审法院认为，公民的健康权、财产权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。辽Ｃ×××××号轿车在保险期间内发生交通事故，造成阁素云遭受损失，辽Ｃ×××××号轿车一方负事故全部责任，故平安财险鞍山中心支公司作为该机动车交强险保险合同的保险人，应依法在交强险有责任限额范围内予以赔偿。对于超出交强险有责任限额范围的经济损失，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任。本案属机动车与行人之间发生交通事故，机动车驾驶人李林朋存有全部过错，行人即阁素云无过错，故对于阁素云超出交强险有责任限额范围的经济损失，应由辽Ｃ×××××号轿车一方承担全部赔偿责任。又因辽Ｃ×××××号轿车在平安财险鞍山中心支公司投保了机动车第三者责任险，在保险期间内，被保险机动车发生交通事故造成第三者损害，依照保险合同约定，平安财险鞍山中心支公司作为保险人应对被保险机动车一方所应承担的赔偿责任，在保险金额范围内予以赔偿，阁素云在该限额范围内得到了足额赔偿，被保险机动车一方相关责任人不应再承担赔偿责任，故阁素云要求李林朋承担赔偿责任的请求，无事实和法律根据，该院不予支持。关于阁素云主张的医疗费54717.66元、住院伙食补助费18100元、护理费24320.52元、复印费51元，因有证据证明且符合法律规定，故该院予以支持。关于误工费标准问题，因阁素云系农村户口，以种地为主要收入来源，故应按照农林牧渔业标准每天47.22元为宜。关于交通费问题，阁素云虽未提供相关票据予以证明，但结合阁素云实际住院天数，该院酌情认定为800元。关于二次手术费用问题，因未实际发生，阁素云可待实际发生时另行主张权利。关于被服费问题，阁素云虽提供证据因不是必要支出费用，故该院不予支出。关于平安财险鞍山中心支公司申请对阁素云合理住院期限、合理护理期限以及合理误工期限鉴定的申请，因阁素云提供证据证明其误工时限、护理期限、住院期限并且结合阁素云的伤情及住院治疗情况并无明显不合理，平安财险鞍山中心支公司亦未提供证据证明上述时限存在明显不合理情形，故对平安财险鞍山中心支公司的申请该院不予准予。关于平安财险鞍山中心支公司辩称阁素云住院期间治疗糖尿病费用应扣除的意见，因本次交通事故导致阁素云受伤住院，阁素云受伤极有可能导致糖尿病复发，故对平安财险鞍山中心支公司的辩解意见该院不予采信。综上，一审法院据此判决：一、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于判决生效后10日内在交强险有责任限额范围内赔偿阁素云护理费、误工费、交通费等合计35134.94元；二、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于判决生效后10日内在交强险有责任限额范围外赔偿阁素云交强险有责任限额范围外医疗费、住院伙食补助费等合计62817.66元；三、驳回阁素云的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2729元，由中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担2248元，由阁素云承担481元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院查明的案件事实予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点为：一、应否扣除阁素云的医疗费中检查、治疗糖尿病的费用；二、一审法院认定的阁素云的护理期限、误工期限是否正确。针对焦点问题，本院分述如下：关于争议焦点一，阁素云因交通事故受伤入住台安县恩良医院治疗，被诊断为右胫腓骨远端开放粉碎骨折、右小腿挫裂伤和糖尿病。虽然在阁素云的医疗费中包含对其糖尿病检查和治疗的费用，但是控制血糖是治疗骨伤病的前提，否则会影响伤口的愈合，血糖过高甚至会造成伤口的感染。因此，控制血糖是治疗交通事故造成的骨伤病的前提和必须。故不应扣除检查、治疗糖尿病的费用，一审法院据此认定阁素云的医疗费损失并无不当。关于争议焦点二，关于平安财险鞍山中心支公司主张根据《GA/T1193—2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定，阁素云合理护理期应为90日，合理误工期应为150日一节，因《GA/T1193—2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》系规范性指导文件，不具有强制适用效力。且伤者因人而异，“三期”亦有不同。阁素云具有糖尿病的原发疾病，需要先行控制血糖再进行手术治疗，且术后仍需控制血糖防止伤口感染。因此，一审法院依据阁素云提供的住院病历、疾病诊断书等证据来认定其护理期限和误工期限并无不当。综上所述，上诉人平安财险鞍山中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费506元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 郭 盈审判员 廖晓艳审判员 宋 锦二〇二一年三月二十四日书记员 金明佳