抚顺市望花区人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0404民初201号原告：杜丽君，女，1955年3月12日出生，汉族，住抚顺市望花区。委托诉讼代理人：富银杰，系辽宁尊赢律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵媛，系辽宁尊赢律师事务所律师。被告：鲍兴文，男，1985年9月21日出生，汉族，住抚顺市望花区。被告：中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司，住所地：抚顺市顺城区临江东路63-3号商铺1室、2室。负责人：崔杨，系该公司经理。委托诉讼代理人：薛岩松，系该公司员工。原告杜丽君诉被告鲍兴文、中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杜丽君委托诉讼代理人富银杰、赵媛，被告鲍兴文、被告平安保险公司委托诉讼代理人薛岩松均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杜丽君诉称：2019年9月2日5时许，鲍兴文驾驶辽Ｄ×××××号小型轿车，沿抚顺市朝阳路由西向东行驶，与同向行驶骑三轮车的杜丽君发生交通事故，杜丽君受伤。经医生诊断：杜丽君闭合性颅脑损伤重型，创伤性脑内血肿，多发性大脑挫裂伤，创伤性硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，头皮血肿，双眼框挫伤右眼眶擦伤，双肺挫伤，颈椎间盘脱出、椎管轻度狭窄，低蛋白性营养不良。该事故经抚顺市公安局交通警察支队望花交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定鲍兴文负此次事故的全部责任，杜丽君无责。经查，肇事车辆辽Ｄ×××××号车在中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司投保交强险，事故发生在保险期间内，保险公司应当在保险范围内优先赔付，不足的部分由被告赔偿。综上所述，被告应当在责任范围内对原告的损失进行赔偿，根据《民事诉讼法》的相关规定，起诉至贵院，请求被告赔偿原告医疗费161954.23元、伙食补助费27200元、营养费8160元、护理费69240.60元、交通费2000元、鉴定费3940元、辅助器具费905元、复印费281.20元、残疾赔偿金334110元、护理依赖234850元，共计人民币842641.03元；案件受理费由被告承担。被告鲍兴文辩称：1、我没有违反交通规则，我是开车直行，因原告左转弯抢道，她的三轮车撞在我的车上，不是我撞的他，我同意承担交通事故责任，对交通事故认定书不认可。我喝酒属于是头一天晚上喝酒的，第二天早上出的事故；2、对于原告的诉求金额我没有赔偿能力。被告平安保险公司辩称：因为本次交通事故中驾驶人鲍兴文为醉酒驾驶，鲍兴文作为有驾驶资格的行为人，应当知道酒后是不允许驾驶机动车的，违反了国家相应的法律法规及保险合同约定，所以我公司不同意赔偿任何损失，如果在这种情况下还需要保险公司承担赔偿责任，无异于降低醉酒驾驶的犯罪成本，鼓励酒驾行为，也不利于社会稳定发展如果我公司在交强险范围承担垫付赔偿责任，最多只能垫付医疗费1万元。我公司对抚顺市公安局交通警察支队望花交通警察大队出具《道路交通事故认定书》予以认可。本院经审理查明：2019年9月2日5时许，被告鲍兴文驾驶辽Ｄ×××××号小型轿车沿抚顺市朝阳路由西向东行驶，与同方向骑行三轮人力车的原告杜丽君发生交通事故，造成杜丽君受伤。经抚顺市公安局交通警察支队望花交通警察大队委托抚顺公正司法鉴定所对被告鲍兴文进行酒精含量检测，该鉴定中心作出【2019】血检字第2521号《司法鉴定意见书》，确认被告鲍兴文静脉血中检出乙醇成分163.5毫克/100毫升。2019年9月12日，抚顺市公安局交通警察支队望花交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告鲍兴文承担此次事故的全部责任，原告杜丽君无责。事发当日，原告杜丽君被120急救车送往中国医大盛京医院集团抚顺医院进行治疗，当日支付120急救费、门诊费等计465.08元，诊断为：闭合性颅脑损伤重型，创伤性脑内血肿，多发性大脑挫裂伤，创伤性硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，头皮血肿，双眼框挫伤、右眼眶擦伤，双肺挫伤，颈椎（3-4）间盘脱出、椎管轻度狭窄，低蛋白性营养不良，2019年12月25日出院，住院治疗114日，住院期间一级护理4日，二级护理110天，发生住院医疗费54451.23元。2019年12月25日，原告杜丽君又到北部战区总医院住院治疗，诊断为：右侧额颞顶部颅脑缺损、右侧额颞顶部皮瓣凹陷综合征、左肺陈旧病灶、右肺中叶、下叶结节。2020年1月13日出院，住院治疗19日，其中住院期间一级护理13日，二级护理6日，发生医疗费46643.61元。2020年3月2日，原告杜丽君到辽宁省健康产业集团抚矿总医院进行住院治疗，经诊断为：脑外伤恢复期、癫痫持续状态、症状性癫痫（继发性癫痫）、右侧大脑中动脉M2段局限性狭窄、左侧椎动脉颅内段未显示、颈椎间盘突出等。2020年3月6日出院，住院治疗4日，住院期间二级护理，发生医疗费3869.73元。2020年3月6日，原告杜丽君前往抚顺市中医院住院治疗，经诊断为：中风病（中经络）、阴虚风动证。2020年8月5日出院，住院治疗135天，住院期间二级护理，发生医疗费48830.19元。此外，原告杜丽君从2020年2月29日至3月24日期间，发生医疗费363.90元。2020年9月4日、2020年3月13日原告因购买生活用品共计支出102元，2020年9月21日原告因购买手动轮椅车支出705元、购买鱼跃手杖支出98元，此外，支出复印费204.2元。2021年1月8日，原告杜丽君诉至本院，诉讼过程中，经原告杜丽君申请，经抚顺市中级人民法院委托抚顺公正司法鉴定所对原告伤残等级、护理期、护理依赖程度进行鉴定。2021年2月19日，该鉴定中心作出抚顺公正司法鉴定所【2021】临鉴字第84号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、杜丽君颅脑损伤致肢体功能障碍评定为四级伤残；2、杜丽君本次损伤护理期截止至伤残评定前一日（2021年2月4日）；3、杜丽君终身需要部分护理依赖。原告杜丽君共计支付鉴定费2440元。另查，被告鲍兴文驾驶辽Ｄ×××××号在平安保险抚顺公司投保了交强险及商业险第三者50万含不计免赔，事发时在保险期内。被告鲍兴文因醉酒驾驶机动车，已经本院判决刑事处罚，并服刑完毕。诉讼过程中，因被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司拒绝承担赔偿责任，被告鲍兴文表示无力赔偿，本院未能调解。本院所确定的上述事实，有原告提交的《道路交通事故责任认定书》、中国医大盛京医院集团抚顺医院住院病案及费用清单、北部战区总医院住院病案及费用清单、抚顺中医院住院病案及费用清单、抚矿总医院住院病案、费用清单及病程记录、医疗费票据、、复印费票据、辅助器具费票据、外购药票据、抚顺公正司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据、保险单复印件等，以及原、被告的庭审笔录在案为凭，以上证据经庭审质证及本院审查，可予采信。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残鉴定费、复印费、交通费、衣物损失费等，赔偿义务人应当予以赔偿。本案交通事故经抚顺市公安局交通警察支队望花交通警察大队出具《道路交通事故认定书》认定：鲍兴文负此次事故的全部责任，原告杜丽君无责，被告鲍兴文虽然对此责任认定不服，但被告鲍兴文肇事时其酒精含量客观上处于醉酒状态，抚顺市公安局交通警察支队望花交通警察大队根据被告鲍兴文肇事时酒精含量及《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第二款进行责任认定，该责任认定并无不当，故本院予以采信；被告鲍兴文驾驶的车辆DCQ169号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司投保了交强险及商业险含不计免赔50万元，且事故发生在保险期限内，故被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司应在保险责任限额范围内予以赔偿，超出部分由被告鲍兴文赔偿。关于本案被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司抗辩因被告鲍兴文醉酒驾驶能否免除交强险及商业险保险责任问题。关于能否免除交强险问题，本院认为，交强险是一种由法律法规强制推行的保险，具有社会公益属性，有别于商业险，其设置目的在于充分保护受害人的合法权益。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。该条没有规定承担交强险责任的免责情形。国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条对此也作出了相同的规定，即保险公司负有在机动车交通事故责任强制保险责任范围内直接向交通事故受害人赔偿人身伤亡及财产损失的法定义务，免除该义务的唯一事由是受害人的故意行为。机动车驾驶人醉酒驾驶并不属于上述法律法规中所规定的保险公司对受害人直接承担赔偿义务的免责事由，故保险公司不能因被告鲍兴文醉酒驾驶的行为而免除其在本案中承担机动车交通事故责任强制责任保险的理赔责任，被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司对原告杜丽君合理的人身损害损失，应在医疗费用及死亡伤残责任限额内予以赔偿。因被告鲍兴文醉酒驾驶案涉肇事车辆发生交通事故，依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司在交强险医疗分项和死亡（伤残）分项限额内向原告杜丽君赔偿后，有权向被告鲍兴文追偿，以解决本公司的损失问题。因而，被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司不予赔偿的辩解意见，本院不予采纳。关于被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司商业第三者险是否应免赔的问题，本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第二款规定：“饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。”本案交通事故发生时间为清晨5时许，按人们的正常饮食习惯，被告鲍兴文并非于清晨睡醒后过量饮酒而致本人处于醉酒状态，应为事发前夜饮酒，因本人体质至次日清晨驾驶车辆时身体仍处于醉酒状态，即“隔夜酒”后的醉酒状态，其醉驾行为是因为本人忽视了酒精代谢所需的必要时间及过程所致，应区别于过量饮酒后随即或短时间内驾驶车辆的故意违法行为。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”根据上述法律规定，驾驶人饮酒后不得驾驶机动车，被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司对于保险条款中的相关的免责条款仅需向鲍兴文履行提示义务后即对鲍兴文发生法律效力。被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司应就是否已经向鲍兴文尽到了提示义务提供充分证据予以支持，否则应当承担不利的法律后果。本案中，被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司仅提出因被告鲍兴文醉酒驾驶应免除保险赔偿责任的抗辩主张，未提供投保人鲍兴文签字确认的商业三者险投保单以及中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司已将机动车第三者责任保险的格式保险条款交付于鲍兴文，并对免责条款尽到了提示和明确说明义务的相关证据，故本院认定被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司未能完成对商业三者险免责条款尽了提示和说明义务的举证责任，依照最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，应承担举证不能的不利法律后果。同时考虑本案被告鲍兴文醉酒驾驶行为系其本人误认为睡醒即酒醒的错误认识所致，被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司不应免除商业三者险的赔偿责任。原告杜丽君要求被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司依照商业三者险保险合同的约定替代被告鲍兴文向原告赔偿的诉讼请求成立,本院予以采纳。被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司的关于商业第三者险免责的抗辩理由不成立，本院不予采纳。关于原告杜丽君主张的各项经济损失，本院认定如下：一、医疗费：原告主张161954.23元，结合原告向本院提交的门诊病历、住院病历、29张医疗费收据、8张由医生签章的药房自购药收据，本院经核算对该数额予以确认，并支持原告的该项请求；二、伙食补助费：原告要求27200元，原告先后四次总计住院272日，系参照国家机关工作人员出差伙食补助标准100元/日计算，对原告该项请求本院予以支持；三、营养费：原告主张8160元，因原告伤情较重，且提交的第次、第二次住院病案中均有“流食”等的医嘱建议，故本院对原告该项请求予以支持；四、护理费：原告主张69240.60元，结合抚顺公正司法鉴定所【2021】临鉴字第84号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告杜丽君本次损伤护理期截止至伤残评定前一日（2021年2月4日），护理期应为520日，考虑该护理期经过2019年及2020年两个年度,且四次住院治疗前两次住院期间分别包括4日和13日共计17日的一级护理，如分别参照辽宁省2019年度和2020年度居民服务、修理和其他服务业52707元、46970元两个标准分段计算，其要求不高，本院予以支持；五、护理依赖费用：原告主张234850元，系结合抚顺公正司法鉴定所【2021】临鉴字第84号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为杜丽君终身需要部分护理依赖，并参照辽宁省2020年度居民服务、修理和其他服务业46970元标准计算，即46970元/年×10年×50%×1人=234850元，故本院对原告该项请求予以支持；六、复印费：原告主张281.2元，但其提供的2张复印费收据数额为204.20元，故本院按204.20元支持其诉讼请求，对剩余77元复印费请求，因未提供相关票据，不予支持；七、辅助器具费：关于原告主张905元，原告提供住院期间购买手动轮椅车支出705元、购买鱼跃手杖支出98元的增值税普通发票，以上两项辅助器具费用计803元，与原告伤情相关，本院予以支持，但对于原告购买生活用品等支付102元，本院不予支持；八、交通费：原告主张2000元，本院根据原告住所，综合考虑护理人员往返医院的路程及原告复查、鉴定所需，酌定为1500元；九、伤残赔偿金：原告主张334110元，系结合抚顺公正司法鉴定所【2021】临鉴字第84号《司法鉴定意见书》出具的四级伤残鉴定意见，并根据原告年龄、参照辽宁省2020年度城镇居民人均可支配收入34993元/年计算，故本院对原告的该项请求予以支持；十、鉴定费：原告主张的3940元一节，根据原告向本院提交的鉴定费收据，对原告的该项诉讼请求，本院予以支持。以上共计841962.03元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条至第二十六条之规定，判决如下：一、原告杜丽君医疗费161954.23元、伤残赔偿金334110元，由被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司分别在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿10000元、在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，原告杜丽君剩余医疗费151954.23元、剩余伤残赔偿金224110元、伙食补助费27200元、营养费8160元、护理费69240.60元、护理依赖费234850元、辅助器具费803元、交通费1500元，以上共计717817.83元，由被告中国平安财产保险股份有限公司抚顺中心支公司在商业第三者险限额内赔偿500000.00元；二、原告杜丽君以上剩余损失217817.83元、复印费204.20元、鉴定费3940元，计221962.03元由被告鲍兴文赔偿；三、驳回原告杜丽君的其他诉讼请求。上诉款项于本判决生效后30日内一次性给付原告。如未按本判决确认的期限履行金钱给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费12226元，本院减半收取6113元（原告杜丽君已交纳5171元，尚需补交942元），由被告鲍兴文承担，与上述款项一并给付。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于抚顺市中级人民法院。审判员  屈波二〇二一年三月二十二日书记员  王迪