甘肃省广河县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)甘2924民初129号 原告：肖由苏木，男，回族，生于1987年2月10日，农民，小学文化，住甘肃省广河县城关镇西关村北门203号。身份证号622924198702100078。 被告：广河县志成中医院，住所地甘肃省临夏州广河县三甲集镇临园开发区。统一社会信用代码91622924MA71CE2X76。 负责人：李志成，男，系该医院院长。 委托诉讼代理人：汪雯，系北京德恒（兰州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：马明海，男，回族，生于1977年4月16日，农民，文盲，住甘肃省广河县三甲集镇上集村咀上68号。身份证号622924197704164011。系广河县志成中医院职工。 原告肖由苏木诉被告广河县志成中医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案受理后，于2021年2月4日依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告肖由苏木、被告广河县志成中医院委托诉讼代理人汪雯、马明海均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告肖由苏木诉称：1、判决被告立即支付原告医疗损害赔偿11万元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年5月25日下午2时许，原告肖由苏木因左脚扭伤去被告广河县志成中医院处治疗，被告医务工作人员李志成大夫因医疗过程中的蒸汽将原告足部大面积烫伤。事故发生后，2020年5月27日被告与原告签订协议书，承诺在七天内由其治愈。原告在被告处治疗了7天，但伤情愈发严重，大面积感染、溃烂，原告被转院至甘肃省第二人民医院住院治疗22天，诊断为：足部三度烧伤累计体表10%以下的烧伤，住院期间医疗费由被告承担。 出院后经调解人肖正红、马明海多次调解，双方于2020年6月30日达成《医疗纠纷调解书》，双方约定被告自愿一次性赔偿原告损害赔偿共计25万元。协议达成后被告共计支付了原告14万元的赔偿，余款11万元至今没有支付，原告多次催要，被告推脱至今不予赔偿。原告为维护自身合法权益，故诉至广河县人民法院，请求判如所求。 被告广河县志成中医院辩称：1、被告已向原告全额支付25万元赔偿金。原告于2020年6月2日至2020年6月24日在甘肃省第二人民医院住院治疗，住院费用共计20153.02元，已由被告结清。原告住院期间，被告先后六次通过网上银行向原告转账共计28000元，原告治愈出院后，剩余款项均由被告于2020年7月7日前通过现金方式支付给原告。 虽然被告与原告于2020年6月30日才签订医疗纠纷调解书，但根据《医疗事故处理条例》第五十条规定：医疗事故赔偿项目应包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费等。被告于2020年5月27日起支付的各项费用及住院费用均应计算进调解书确定的25万元内，另行计算将会构成重复赔偿。 2、原告向被告出具收条并在收条上签字摁手印，证明其已经收到全部赔偿金25万元。收条是指收到别人或单位送到的钱物时写给对方的一种凭据，表明了一种收到款或物的事实状态，原告对此应当知晓。被告与原告签订医疗纠纷调解书后，被告分多次向原告支付赔偿金，时间间隔较长，因此双方没有特别强调注明收条的落款日期。 收条缺少落款时间属于收条形式上的瑕疵，并不影响其有效性，收条的效力应该由其记载内容和当事人签字决定。本案中，收条所写收到的赔偿金数额与双方达成的调解协议中的赔偿金数额一致，且原告及其妻子均在收条上签字、摁手印，因此出具该收条属于原告的真实意思表示，足以证明原告已经收到了被告支付的25万元赔偿金。 综上所述，被告已经通过网银转账和给付现金的方式向原告支付全部赔偿金25万元，不存在原告所述尚有11万元未支付的情况，对于其不符合事实和法律的请求，请法庭依法予以驳回。 本院经审理认定事实如下：对当事人双方无争议的证据予以认定并在卷佐证，对无争议的事实直接作为案件事实予以采用。 对有争议的证据及事实本院作如下认定： 关于对被告七次转账给原告的金额是否属于医疗费，是否应当计算到原、被告协议赔偿的250000元之内的认定。从被告广河县志成中医院提交的网上银行电子回单时间审查，分别为2020年5月27日11时10分7000元、2020年6月15日9时04分5000元、2020年6月7日16时57分5000元、2020年6月14日11时36分3000元、12时37分1000元、2020年6月18日18时12分2000元、2020年6月22日16时04分2000元，共计为25000元，而非被告主张的28000元。 被告主张七次转账金额25000元在协议赔偿数额250000元之内，而非支付给原告的医疗费。但是综合全案证据，首先时间为2020年5月27日11时10分7000元网上银行电子回单，与2020年5月27日原、被告双方签订的内容为：“病人肖由苏木因脚部扭伤，来我院治疗，在治疗期间，因医务人员的不小心将病人脚面烫伤，我院负责将病人肖由苏木烫伤部位治疗，在治疗期间我院将负责病人肖由苏木的医疗费用，时间为7天，每天给病人肖由苏木务工费1000元，治疗7天后，如病人还未痊愈，我院将负责后续治疗，以及务工费。”的数额相吻合；剩余六次被告给原告转账时间与原告住院时间相一致，其次被告并未提交其所主张的医疗费另行支付的相应证据，故此18000元可以认定为被告通过转账方式支付给原告住院期间的医疗费。且根据原、被告双方均认可的《医疗纠纷调解书》签订时间为2020年6月30日，其内容为“患者：肖由苏木;医疗机构：广河志成中医院，法定代表人：李志成。患者来我院检查治疗脚部扭伤，医生予以理疗治疗，理疗治疗过程中由于温度控制不合理导致患者脚面烫伤，烫伤后立即采取了紧急治疗，随后患者要求到甘肃省第二人民医院治疗，现烫伤部位经治疗已恢复，患者认为院方存在过失，要求赔偿，遂与该院发生医疗纠纷，双方自愿调解。经调解后，双方自愿达成如下协议：1、医方同意一次性给予患方人民币250000元。2、本协议为解决本项医疗纠纷的最终协议，医患双方保证今后不再就此事向对方提出其他要求，或索要任何费用，不得以任何形式损害对方的声誉。3、本协议自医患双方应递交的有关履行调解协议的有效资料齐全之日起十二个工作日内，由医方将本协议约定的款项一次性支付给患者或者其代理人。4、本协议一式三份，患方持一份，医方持一份，调解人一份。患方：肖由苏木（签字、捺印）代理人：马志梅（签字、捺印）调解人：肖正红、马明海医疗机构：李志成（签字、捺印）广河县志成中医院”。从调解书记载事实理由的描述结合调解内容的第一项字面意思理解，此250000元是治疗结束后，被告一次性给付原告的赔偿，因此并不包括此前原告治疗时被告支付的医疗费等。 关于250000元赔偿款是否已全部支付问题。原告主张被告在协议达成后通过四次支付了现金140000元，尚余110000元至今未予支付。被告当庭提交取款凭证、视频、收条，欲证明从银行2020年7月1日、7月6日两次取款二十万元用于支付原告赔偿款，其中一次由视频证明当时一次性给了原告15万元，且于2020年7月7日向原告支付全部赔偿款250000元，并且原告在全额收款后向被告出具收条且在收条上签字、摁印。通过庭审质证及审查，被告提交的取款凭证仅证明被告从银行取款的事实，无法达到证明取款后用于支付原告赔偿款的标准，证明效力不足，本院不予认定；对被告举证一次性支付15万元现金的视频，通过反复观看，在塑料袋晃动时，袋内现金呈长方体，但根据中国人民银行公布的100元面值的厚度和长度分析，即便是全新的100元面值组成的150000元，它的厚度与长度组成的形状应接近正方体，故对被告视频中给付原告的是150000元现金的主张本院不予采信；关于收条，原告认可确系其本人所签，但是在调解当日被告承诺一次性给付全部赔偿款并要求其出具收条时所签。经过审查，收条系格式打印填充式，有收款人签字、捺印，身份证号，款项数额，另有原告妻子马志梅的签字、捺印，但并没有落款时间，无法确定出具收条的具体时间，根据被告陈述其在2020年7月7日已全部支付250000元赔偿款给原告，并由原告向其出具。但根据原告提交的被告认可的从2020年7月1日截至2020年12月14日电话录音、现场谈话录音均反应原告向被告出具收条是在协议达成当日，电话录音、现场谈话录音、视频内容均反应出被告并未全部支付原告赔偿款的事实，且被告在2020年12月14日谈话录音中亦表示案外人马尚虎尚欠其现金100000元，愿意将其对马尚虎的债权转移给原告。 证据所反映出的事实并不是客观事实的拷贝，也不是曾经发生过的客观事实的完整还原，综合双方当事人提交的证据，被告提交的证据不足以支持其主张的已将赔偿款250000元全部向原告肖由苏木支付的主张，而原告提交的录音、视频足以证明被告广河县志成中医院尚欠原告肖由苏木110000元赔偿款。 本院认为，就医患双方之间已经存在的医疗纠纷签订了解决争议的协议书后，因医方未足额赔偿协议款项，患方提起诉讼的，属于对该协议书提起合同之诉。本案中原告肖由苏木因被告广河县志成中医院治疗过程中将其足部大面积烫伤，后经中间人调解达成《医疗纠纷调解书》，但被告未履行调解义务酿成的纠纷，应属合同纠纷，而非医疗损害责任纠纷。 本案中原、被告双方在中间人的调解下达成的《医疗纠纷调解书》，系双方真实意思表示，由双方签字予以确认，并由调解人签字证明，因此，该协议并不违反法律强制性规定和社会公共利益，亦不存在合同无效的法定情形，当属合法有效的协议，故对双方均具有约束力，双方均应按约履行。故对原告肖由苏木要求被告按照《医疗纠纷调解书》的约定，履行给付剩余的110000元赔偿款的诉讼请求应予支持。 综上所述，依据《最高人民法院关于适用时间效力若干规定》第一条、《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条、第六十条、第一百零七条之规定，判决如下： 被告广河县志成中医院自本判决生效之日起二十日内支付原告肖由苏木剩余赔偿款110000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2500元，减半收取1250元，由被告广河县志成中医院负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于临夏回族自治州中级人民法院。 审判员  赵晓玲 二〇二一年三月九日 书记员  马丽萍