山东省平原县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁1426民初746号 原告：张书兰，女，1937年2月6日出生，汉族，住平原县，现住北京市丰台区。 委托诉讼代理人：王宁，男，1958年5月14日出生，系张书兰之子。 委托诉讼代理人：王琪，平原张华法律服务所法律工作者。 被告：王强，男，1981年9月26日出生，汉族，住平原县。 被告：泰山财产保险股份有限公司德州中心支公司，住所地山东省德州市经济技术开发区。 负责人：马元松，总经理。 委托诉讼代理人：李宁，系该公司员工。 原告张书兰与被告王强、泰山财产保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张书兰的委托诉讼代理人王宁、王琪，被告保险公司的委托诉讼代理人李宁到庭参加诉讼。被告王强经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张书兰向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令被告赔偿原告因本次交通事故造成的损失总计117810元，后变更为146274.2元；2.本案诉讼费用由被告承担。 保险公司答辩称：涉案车辆鲁NT3R5X在我公司投保的有交强险、商业三者险100万元含不计免赔险，在被告王强提供行驶证、驾驶证等有效证件后，对原告合理合法的损失依法在保险限额内进行赔付。我公司已垫付医药费10000元。对产生的诉讼费、鉴定费等间接损失，根据保险合同我司不予承担。 王强未作答辩。 本院经审理认定事实如下： 一、2020年7月6日8时6分许，王强驾驶鲁NT3R5X号小型轿车沿新华路由南向北行驶至平原县新华路艺术中心东门口南侧附近时，由于操作不当，与由东向西横过公路的行人张书兰发生事故，造成车辆损坏，张书兰受伤。 二、德州市公安局交通警察支队平原大队出具了道路交通事故认定书，认定王强承担事故的主要责任，张书兰承担事故的次要责任。 三、经平原县人民法院委托，北京博大司法鉴定所对张书兰的伤情出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人张书兰的伤残等级为人体损伤致残程度三个十级伤残，综合赔偿指数为20%。2.被鉴定人张书兰的护理期150日，营养期60日。3.被鉴定人张书兰的护理人数评定详见分析说明。 四、张书兰主张的赔偿项目为：1.伤残赔偿金69434元×5年×20%=69434元；2.医疗费27077.07元（平原）+2794.47元（北京）=29871.54元；3.护理费46天×116元×2人=10672元，住院期间护工6230元，北京护工22511元；4.住院伙食补助费4600元；5.营养费1800元；6.残疾器具费1409.9元；7.鉴定费5270元；8.交通费3634.34元；9.精神抚慰金5000元。合计160432.78元。交强险应赔偿108847元，商业险应赔偿37427.2元。 五、王强驾驶鲁NT3R5X号小型轿车在被告保险公司处投保交强险和商业三者险100万元，含不计免赔险。事故发生后，保险公司垫付医疗费10000元。 以上事项中，双方有争议的事项为第四项，其他事项双方无争议。 本院认为，公民的健康权受法律保护。张书兰因本次交通事故受伤，其合理合法的损失应予支持。德州市公安局交通警察支队平原大队出具的道路交通事故认定书，认定事实清楚，程序合法，本院予以认可。王强承担事故的主要责任，张书兰承担事故的次要责任。又王强驾驶的车辆在保险公司处投保交强险和商业三者险，根据法律规定，张书兰的损失应由保险公司在交强险限额范围内优先赔偿，超出交强险的部分由保险公司在商业三者险限额范围内按照责任比例承担赔偿责任。根据《山东省实施＜中华人民共和国道路交通安全法＞办法》第六十六条之规定“机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，但是有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，机动车一方按照下列规定承担赔偿责任(四)非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，承担百分之八十至九十的赔偿责任”。因此超出交强险限额范围外的损失，由保险公司按照90%的比例负担。 关于张书兰主张的赔偿数额：1.原告主张医疗费29871.54元，其中在平原县人民医院住院期间花去医疗费27077.07元，出院后在中国人民解放军第307医院、首都医科大学附属北京天坛医院、中国人民解放军总医院门诊花费2794.47元。保险公司对门诊花费不认可，认为以上门诊主诉为双手握力差、双方活动受限，主诉与本次交通事故没有关联性。本院认为，张书兰在受伤后入平原县人民医院的住院记录中显示“患者2小时前因车祸伤及头面部右肩部左髋部左手……”可以看出张书兰在事故中主要诊断为骨盆骨折，但是也存在肩部、手部等受伤的情形。并且张书兰已经83岁高龄，被行驶的车辆撞倒在地，后期各身体机能恢复效果差，需要定期进行复查；而且在各门诊病历中也显示主诉为车祸后产生的问题。因此对于张书兰在北京医院花去的门诊费用本院予以支持。2.关于伤残赔偿金，根据鉴定报告，张书兰构成三处十级伤残。保险公司质证称对鉴定原告双上肢神经源性损害构成的两处十级伤残不认可，认为原告主要诊断为骨盆骨折，在住院期间46天中也没有诊断为双上肢神经源性损害。本院认为，保险公司未提供证据证明原告的双上肢神经源性损害与本次交通事故无关；根据本院对上述医疗费花费情况的论述，结合鉴定意见，本院对于张书兰双上肢构成的伤残予以认可。关于赔偿系数的问题，张书兰构成三处十级伤残，鉴定报告依据《北京市高级人民法院、北京市司法局关于伤残评定问题研讨会会议纪要》文件精神，综合赔偿指数为20%。本院认为，本次交通事故事发地为平原县，我院作为受诉法院，残疾赔偿系数应按照山东省相关文件精神进行计算，因此，三处十级伤残的赔偿系数应计算为12%。关于赔偿标准的问题，原告主张按照北京人均可支配收入计算，庭审中提交平原县医疗保险事业中心出具的证明，证明张书兰的医疗关系从2016年安置到北京，以此说明张书兰长期居住在北京。庭后，原告补强证据，提交北京市丰台区军队离休退休干部第二十九休养所和东大街东里社区出具的证明及情况说明一份，证明张书兰长期居住生活在北京的事实。本院认为，以上证据可以证明张书兰长期居住在北京，其残疾赔偿金应按照北京标准计算。综上，张书兰的残疾赔偿金应计算为69434元×5年×12%=41660.4元。3.关于原告主张的护理费，鉴定意见显示，张书兰护理期150日；在分析说明中：依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理期限内的护理人数原则上为1人，但鉴于在住院期间由于盆骨骨折情况比较严重，伤后情况尚不稳定等，故建议住院期间的护理人数为2-3人全天候轮流护理，出院后在护理期限内的护理人数原则上为1人。关于住院期间的护理费计算，原告提交了微信转账记录等证明住院期间请护工护理。但原告未提交服务合同，并且微信转账记录无法核实收款人信息、转账项目等情况。因此对于张书兰住院期间的护理费本院结合鉴定意见，计算为116元/天×46天×2人=10672元。对于出院后的护理费计算，出院后张书兰前往北京与女儿共同生活，由护工进行护理，并提供北京家政服务合同予以证实。原告提供的给护工的转账微信记录不能确定具体从事家政服务的情况。本院认为，根据家政服务合同显示，护工日工资为175元/日，因此，对于院外104天的护理费计算为175元/日×104天=18200元。4.住院伙食补助费4600元、营养费1800元，合理合法，本院予以支持。5.关于残疾辅助器具费1409.9元，保险公司对其中504元的理疗仪和99元的电磁波治疗器不予认可，认为这不属于残疾辅助器具范畴。本院认为，理疗仪和电磁波治疗器系用于张书兰病情的康复，与本次交通事故有关，且系其实际支出的费用，依法应予支持。6.鉴定费5270元，系查明张书兰损失所支付的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，依法由保险公司予以负担。7.交通费3634.34元，保险公司质证称过高。原告主张张书兰出院后，其家属雇佣救护车将其从平原接回北京，花去3320元，并提供收据证明。本院认为，本案中的证据可以看出张书兰出院后回北京，虽然2800元系收据，但系原告实际支出的费用。综上，本院酌定原告交通费3500元。8.精神抚慰金5000元过高，本院酌定3000元。 综上，保险公司在交强险限额范围内赔偿张书兰医疗费10000元（保险公司已垫付）、伤残赔偿金41660.4元、护理费28872元、残疾辅助器具费1409.9元、鉴定费5270元、交通费3500元、精神抚慰金3000元，共计83712.3元。剩余的医疗费19871.54元、住院伙食补助费4600元、营养费1800元，共计26271.54元，按90%的比例计算为23644.39元，由保险公司在商业三者险限额范围内赔偿。以上损失不超保险限额范围，被告王强不再承担赔偿责任。 综上，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第二条、《中华人民共和国侵权法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《山东省实施＜中华人民共和国道路交通安全法＞办法》第六十六条之规定，判决如下： 一、除去先前垫付的10000元医疗费，被告泰山财产保险股份有限公司德州中心支公司在交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告张书兰各项损失共计107356.69元，于判决生效后三日内过付至张书兰在中国银行的账户6217566000003381720。 二、被告王强不再承担赔偿责任。 如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1613元（张书兰已交纳），由原告张书英负担289元，被告泰山财产保险股份有限公司德州中心支公司负担1324元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。 审 判 员 任福荣 二〇二一年三月十二日 法官助理 卢国栋 书 记 员 张 莹