江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0213民初8226号原告：苏燕燕，女，1963年9月13日出生，汉族，住无锡市梁溪区。委托诉讼代理人：孔娟，无锡市梁溪区创友法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：唐永年，无锡市梁溪区创友法律服务所法律工作者。被告：郭逸骏，男，1990年5月31日出生，汉族，住无锡市梁溪区。被告：富德财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地河北省保定市锦绣街**西侧**。（统一社会信用代码：91130605MA083R9X1M）负责人：王晓静，该支公司总经理。委托诉讼代理人：布焕颖。被告：中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住，住所地中国（上海）自由贸易试验区银城路******统一社会信用代码：91310000662495655K）负责人：曹原，该分公司总经理。委托诉讼代理人：李瑶瑶，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：秦洋波，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。第三人：无锡市医疗保险基金管理中心，住所地无锡市广瑞路2，住所地无锡市广瑞路**12320200466285976J）法定代表人：王海阳，该中心主任。委托诉讼代理人：宫明蕊。委托诉讼代理人：吕麟志。原告苏燕燕与被告郭逸骏、富德财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称富德保险保定支公司）、中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称人寿保险上海分公司）、第三人无锡市医疗保险基金管理中心（以下简称医保中心）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月21日立案后，依法适用普通程序,公开开庭进行了审理。原告苏燕燕的委托诉讼代理人孔娟，被告郭逸骏，被告人寿保险上海分公司的委托诉讼代理人李瑶瑶、秦洋波，第三人医保中心的委托诉讼代理人宫明蕊、吕麟志到庭参加诉讼。被告富德财产保险股份有限公司保定中心支公司的委托诉讼代理人布焕颖经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。苏燕燕向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿其医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计273902.36元，上述损失由富德保险保定支公司在交强险限额范围内赔偿，不足部分由人寿保险上海分公司在商业三者险合同约定的范围内赔偿，仍有不足的由其余被告赔偿；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2019年11月24日7时40分许，郭逸骏驾驶号牌号码为苏Ａ6××**的车辆在龙塘家园内部道路由北往南行驶至淳锡置业店附近右转弯过程中，与其发生碰撞，致其受伤。该事故经交警部门认定：郭逸骏负事故的全部责任，其不负事故责任。事故发生时，苏Ａ6××**车辆在富德保险保定支公司投保了交强险、在人寿保险上海分公司投保了商业三者险。双方因事故损失赔偿事宜协商未果，其遂诉至法院。郭逸骏辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。事故发生后其垫付了医疗费3345.89元，请求在本案中一并处理。富德保险保定支公司书面答辩称，事故发生时，苏Ａ6××**车辆在其处投保了交强险，各项损失在交强险限额范围内承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费不承担。人寿保险上海分公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。事故发生时，苏Ａ6××**车辆在其处投保了商业三者险500000元含不计免赔。医疗费理赔时按照10%的标准扣除非医保用药。诉讼费、鉴定费不承担。医保中心诉称，苏燕燕主张的医疗费中使用医疗保险基金支付了30814.22元，该费用应直接向其优先返还。后苏燕燕在诉讼中自行将上述费用退还，医保中心遂不再提出返还主张。本院经审理认定事实如下：（一）对于当事人双方没有争议的事实：1.苏Ａ6××**车辆的登记信息、投保情况、道路交通事故认定书载明的事故发生经过及责任认定。2.2020年8月18日，无锡中诚司法鉴定所作出鉴定意见：苏燕燕右髋关节功能丧失25%以上（未达50%）评定为十级残疾；其误工期240日，护理期120日，营养期120日为宜。苏燕燕预付了鉴定费3060元。3.事故发生后，郭逸骏垫付了3345.89元。上述事实，本院予以确认。（二）对于当事人双方有争议的事实：1.关于医疗费，苏燕燕主张其因治疗自行支付了137632.04元并提供了门诊病历、入院记录、手术记录、出院记录、检查报告单、长期医嘱记录单、临时医嘱记录单、证明、医疗费发票、用药清单等证据，人寿保险上海分公司质证认为苏燕燕存在过度治疗，部分治疗与本次事故伤情无关的情形。本院对上述证据审查后认为，除2020年6月19日的金额共计87.9元的医疗费发票无医嘱等证据佐证应予以扣除及苏燕燕于2020年6月30日自认治疗已结束后又产生的2499.46元应予以扣除外，其余均有相关病例资料证明系治疗本次事故所产生的损失，本院对苏燕燕主张医疗费中135044.68元（137632.04元-87.9元-2499.46元）予以确认。另双方均确认郭逸骏垫付的费用包含医疗费345.89元，本院亦予以确认。综上，本院认定苏燕燕因本次事故产生的医疗费总额为135390.57元。2.关于住院伙食补助费，本院确定为7700元（50元/天×154天）。3.关于营养费，确定为3600元（30元/天×120天）。5.关于护理费，本院确定为9600元（80元/天×120天）。6.关于残疾赔偿金，苏燕燕主张104920.32元[（23836+5636）元/年×1.78×20年×10%]，本院予以确认。7.关于精神损害抚慰金，本院确定为5000元。8.关于交通费，本院酌定为500元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据道路交通安全法的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内和商业三者险合同约定的范围内予以赔偿，不足部分由侵权人根据其在交通事故中的责任予以赔偿。对于苏燕燕的损失：医疗费135390.57元、住院伙食补助费7700元、营养费3600元、护理费9600元、残疾赔偿金104920.32元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元，共计266710.89元。上述损失，由富德保险保定支公司在交强险限额范围内赔偿120000元；超出交强险限额部分146710.89元，由人寿保险上海分公司在商业三者险合同约定的范围内全额赔付。事故发生后，郭逸骏垫付了3345.89元，苏燕燕应当予以返还，该款可由富德保险保定支公司在上述赔偿款中直接支付。人寿保险上海分公司主张在医疗费理赔时按照10%的标准扣除非医保用药，但其并未就是否应当扣除及扣除的标准为10%提供证据，依法应承担举证不能的不利后果。综上所述，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、第三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、富德财产保险股份有限公司保定中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向苏燕燕支付赔偿款120000元，其中向苏燕燕支付116654.11元，向郭逸骏支付3345.89元。二、中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向苏燕燕支付赔偿款146710.89元。三、驳回苏燕燕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1870元、鉴定费3060元，二项合计4930元，由苏燕燕负担129元，由富德财产保险股份有限公司保定中心支公司负担2160元，由中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司负担2641元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 长  葛宏锴人民陪审员  唐忻画人民陪审员  过秋燕二〇二一年三月十六日法官 助理  程 义书 记 员  张 琦本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国民法典》：第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》:第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。第三条民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，当时的法律、司法解释没有规定而民法典有规定的，可以适用民法典的规定，但是明显减损当事人合法权益、增加当事人法定义务或者背离当事人合理预期的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》：第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。