江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）苏04民终274号上诉人(原审被告)：长安责任保险股份有限公司张家港保税区支公司，住所地张家港保税区石化交易大厦**。负责人：王建，该公司总经理。委托诉讼代理人：梅佳。被上诉人（原审原告）：冷漓锦，男，1979年1月8日生，住常州市金坛区。委托诉讼代理人：胡靓，常州市金坛区金沙法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：包小育，男，1979年12月22日生，住常州市金坛区。被上诉人（原审被告）：徐玮，男，1978年12月25日生，住常州市金坛区。上诉人长安责任保险股份有限公司张家港保税区支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人冷漓锦、包小育、徐玮机动车交通事故责任纠纷一案，不服常州市金坛区人民法院（2020）苏0413民初3406号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：一、撤销一审判决，查明事实、依法改判；二、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院判决不公。案涉事故发生在2017年11月，鉴定是在2018年9月，因冷漓锦事发及鉴定时在金坛区西城实验小学教语文，按照鉴定书描述内容，我司认为冷漓锦的这种状态是无法再从事教师工作,尤其是语文教师，且通过我司委托乐凡公估对冷漓锦的调查，其是金坛区冷漓锦名教师工作室领衔人，其一直到2020年6月10日仍在主持该工作室工作，并参与各种工作室活动，2018年至2019年开展多次市级及区级公开课并在省内获奖，且在2020年8月己被聘任为常州市金坛区东城实验小学副校长。上诉人认为冷漓锦能够被教育局任命为副校长，必定是因其一段时间以来的工作能力出众，才会被提拔，这与其在鉴定书中被描述的精神状态相悖。另，鉴定人在一审法院出庭吋，称冷漓锦在鉴定时还没有恢复工作，综合考虑其日常生活能力中度受限，给出了九级伤残等级，而鉴定书上明确记载冷漓锦及其妻子均陈述冷漓锦在鉴定时已恢复工作，鉴定人的证词不可信。上诉人对冷漓锦构成九级伤残的结果有异议，申请重新鉴定。综上，请求法院依法支持上诉人的上诉请求。冷漓锦辩称，一审查明事实清楚，适用法律正确。上诉人的上诉理由在一审庭审过程中已经有专业的鉴定机构派出的鉴定人员作出了合理解释，该上诉理由不应成立。包小育、徐玮未作答辩。冷漓锦向一审法院起诉请求：一、包小育赔偿交通事故损失549.2元，保险公司赔偿交通事故损失263013.39元（医疗费35491.95元、住院伙食补助费1200元、营养费720元、护理费4800元、残疾赔偿金209840.64元、精神抚慰金10000元、鉴定费4060元、交通费500元）；二、本案诉讼费由包小育、徐玮、保险公司承担。一审法院审理查明的案件事实：1.2017年11月17日19时20分，包小育驾驶苏ＤＴ××**号小型客车在南环二路南侧非机动车道内与冷漓锦驾驶的电动自行车相撞，致冷漓锦受伤，车辆损坏，造成交通事故。该事故经常州市金坛区公安局交通警察大队认定：包小育负事故全部责任，冷漓锦无责。2.事故发生后，冷漓锦当即被送往常州市金坛区中医医院救治，2017年12月10日出院，出院诊断为：右颞脑挫裂伤伴血肿形成、左颞急性硬膜外血肿（外伤性）、外伤性蛛网膜下腔出血、双侧侧脑室脑血肿、左颞骨骨折、头皮血肿、头皮裂伤、双肺挫伤、两下肺不张（肺膨胀不全）、双侧胸腔积液等。之后冷漓锦又多次至常州市金坛区中医医院门诊治疗。冷漓锦共计住院23天，现冷漓锦主张医疗费35491.95元，保险公司认可该金额，其中包小育垫付医疗费3000元。3.经冷漓锦申请，一审法院委托常州市第四人民医院司法鉴定所对冷漓锦的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。经有资质的专家会诊，常州市第四人民医院司法鉴定所于2018年10月15日出具鉴定意见：冷漓锦脑外伤所致器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级伤残；冷漓锦误工期180日，护理期60日，营养期60日。冷漓锦支付了鉴定费4060元。保险公司对常州市第四人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见质证意见为：事故发生后冷漓锦仍然从事一线语文教学工作，并取得一定的教研成果，足以说明其伤情不足以构成九级伤残，故要求参与冷漓锦伤残鉴定的鉴定人员出庭作出解释、说明或者补充。参与鉴定并出具专家会诊意见的鉴定人员陈兴荣于2020年9月24日出庭就保险公司的质证意见进行了说明，其解释：精神检查主要靠专业知识及临床经验，在精神类鉴定领域目前只能靠问询式，尚无高级的仪器检查。鉴定的主要依据：1.伤者有无受伤；2.经过治疗后，鉴定时阅片有无病理基础；3.精神检查和辅助检查；4.对照行业标准综合评定，就冷漓锦而言，其有病理基础，也有相应的临床症状，如劳动能力、记忆、思维都有影响，包括当时其尚未恢复工作，综合考虑其日常生活能力，我们评定其为九级伤残，至于冷漓锦现在的工作状态并不影响当时其伤残等级的评定，因为伤者在经过国家规定的治疗、康复时间后就可以进行鉴定，我们只是对当时的情况进行鉴定，至于日后的变化并不在考量范围，经过治疗及康复训练，大多数人确实是有好转情况，但不排除有人有恶化的情形。结合冷漓锦的伤情、常州市第四人民医院司法鉴定所鉴定意见及专家质询意见，一审法院认为在2018年10月15日冷漓锦进行鉴定时已达鉴定时机，其鉴定程序合法，鉴定意见能够客观真实地反映冷漓锦当时的日常生活有关的活动能力受限情况，至于之后冷漓锦的工作状况并不影响法院对鉴定意见的采信，保险公司仅以此为由申请重新鉴定，一审法院不予支持。一审法院审理后认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护。冷漓锦在此次交通事故中受伤，依法有权获得赔偿。关于本案的两个焦点：一、赔偿责任主体包小育驾驶的苏ＤＴ××**小型客车在保险公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内，包小育负事故全部责任，故保险公司应先在交强险责任限额内对冷漓锦的合法损失承担赔偿责任；不足部分，由保险公司在商业险范围内承担；仍有不足部分，由包小育承担。冷漓锦未能提交证据证明徐玮在本次交通事故中存在过错，也未能证明徐玮须赔偿的法定情形，故对冷漓锦要求徐玮承担赔偿责任不予支持。二、赔偿范围及标准（一）医疗分项1.医疗费35491.95元，有相应的医疗票据在卷佐证，一审法院予以确认。保险公司要求扣除10%非医保用药费用，符合相关规定，一审法院予以支持，扣除部分的费用由包小育承担。2.营养费720元，按照本地的营养费标准12元/天计算，天数以鉴定意见建议的60日为依据。3.住院伙食补助费1150元，按照本地的住院伙食补助费标准50元/天计算，天数以住院天数23天为依据。以上合计37361.95元。（二）伤残分项4.护理费4800元，按照本地的护理费标准80元/天计算，天数以鉴定意见建议的60日为依据。5.残疾赔偿金209840.64元，本案鉴定意见书出具日期为2018年10月15日，定残之日冷漓锦未满60周岁，残疾赔偿金应计算20年。2019年全省居民人均可支配收入中的工资性收入为23836元，经营净收入为5636元，2019年全省平均负担数为1.78，冷漓锦九级的伤残系数为0.2，经计算残疾赔偿金为（23836+5636）×1.78×20年×0.2=209840.64元。6.精神抚慰金10000元，考虑冷漓锦的伤残等级，一审法院予以酌定。7.交通费500元，冷漓锦未提交相应证据，结合住院时间、复诊次数，鉴定情况等因素综合考虑，一审法院酌定交通费为500元。以上合计225140.64元。综上，冷漓锦损失合计262502.59元，其中扣除10%非医保用药3549.2元，由包小育承担；剩余258953.39元由保险公司承担。包小育垫付3000元，抵扣后，其仍应承担549.2元。综上，冷漓锦的诉讼请求部分符合法律规定，应予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院》第十条、《最高人民法院》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，一审法院判决如下：一、被告长安责任保险股份有限公司张家港保税区支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告冷漓锦因交通事故产生的损失258953.39元；二、被告包小育于本判决生效之日起十五日内赔偿原告冷漓锦因交通事故产生的损失549.2元；三、驳回原告冷漓锦其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费收取5007元、鉴定费4060元，合计9067元，由原告冷漓锦承担127元，被告长安责任保险股份有限公司张家港保税区支公司承担8920元、被告包小育承担20元（此款原告已预缴，被告长安责任保险股份有限公司张家港保税区支公司、包小育应承担的部分于本判决生效之日起十五日内迳付原告）。二审中，各方当事人均未提供新的证据。二审中，各方当事人对一审法院查明的案件事实无异议，本院对一审法院查明的案件事实予以确认。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百二十三条规定：“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理”。综合诉辩双方的意见，本案二审的争议焦点是：案涉鉴定意见能否成为确认交通事故致冷漓锦九级残疾的依据。本院认为，当事人对自已所提出的诉讼主张，有责任提供证据予以证明。冷漓锦为证明交通事故致其九级伤残，提交常州市第四人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书予以证明。该鉴定意见书系一审法院委托有资质的鉴定机构所作出，鉴定意见明确、具体，鉴定程序不违反法律规定。对保险公司就鉴定意见提出的异议，一审法院已依法通知参与鉴定并出具专家会诊意见的鉴定人员出庭接受了质询。结合冷漓锦的伤情、案涉鉴定意见及质询意见，本院认为，案涉鉴定意见能够反映冷漓锦鉴定当时的日常生活有关的活动能力受限情况，可以作为认定交通事故致冷漓锦九级残疾的依据。保险公司所举证据不足以证明案涉鉴定意见存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条第一款规定的情形，对其要求重新鉴定的申请，不应予以准许。综上所述，上诉人保险公司的上诉理由不能成立，对其上诉请求，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5007元，由上诉人长安责任保险股份有限公司张家港保税区支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 张福荣审 判 员 王昊东审 判 员 董 维二〇二一年三月一日法官助理 刘建勇书 记 员 徐琳钰