江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)苏02民终885号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司江阴市支公司，住所地江苏省江阴市长江路**。负责人：俞强，该支公司经理。委托诉讼代理人：奚玲玲。被上诉人（原审原告）：徐永忠，男，1966年2月25日生，汉族，住江苏省江阴市。原审被告：张军，男，1978年9月8日生，汉族，住安徽省六安市裕安区。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司江阴市支公司(以下简称保险公司)因与被上诉人徐永忠、张军机动车交通事故责任纠纷一案，不服江阴市人民法院（2020）苏0281民初11200号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月2日立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判；2、诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：其对徐永忠的伤残鉴定结果有异议，徐永忠纵弓角在正常范围内，其认为无法达到伤残评定标准。徐永忠、张军未发表答辩意见。徐永忠向一审法院起诉请求：1．判令保险公司、张军赔偿其因交通事故受伤造成的各项损失共计149215.98元；2．本案诉讼费由保险公司、张军承担。损失明细：医疗费7385.98元、住院伙食补助费500元（50元/天×10天）、营养费1800元（30元/天×60天）、护理费7200元（120元/天×60天）、误工费18000元（4500元/月×4月）、残疾赔偿金104920元[（23836元/年+5636元/年）×1.78×10%×20年]、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、车损350元、鉴定费3060元，合计149215.98元。一审法院认定事实：1．江阴市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书载明：2020年1月20日16时许，张军驾驶车牌号为苏ＢＺ××**小型轿车沿江阴市华士镇红旗路由南向北行驶至芙蓉大道路口右转弯时，与由南向北徐永忠骑行的电动自行车相撞，致徐永忠受伤、车辆受损的交通事故；张军负事故全部责任，徐永忠不负事故责任。2．苏ＢＺ××**小型轿车行驶证登记所有人为张军，在保险公司投保了交强险、商业三者险50万元及不计免赔率险，事故发生在保险期间内。3．事故发生后，徐永忠于2020年1月20日至30日在江阴市第四人民医院住院治疗10天。4．无锡中诚司法鉴定所于2020年8月5日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（1）徐永忠左足足弓结构部分破坏，评定为十级残疾；（2）误工期120日、护理期60日、营养期60日为宜。徐永忠支出鉴定费3060元。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、车险保单、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票及当事人陈述等证据在卷佐证。一审法院认为，（一）关于赔偿责任的确定问题。江阴市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，认定张军负事故全部责任，双方均无异议，法院予以确认。根据本案事故经过、责任认定，法院确认徐永忠因本次事故造成的损失，由张军承担全部赔偿责任。（二）关于徐永忠损失的确定问题。1．医疗费：徐永忠主张医疗费7385.98元，并提供了医疗收费票据、费用清单等证据。保险公司对医疗费金额无异议，辩称扣除10%非医保用药费用，但未明确医疗费中超出基本医疗保险范围的医疗项目的种类以及按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准，且在交强险限额内扣除无事实与法律依据，对该辩称不予采纳。2．住院伙食补助费：徐永忠主张住院伙食补助费500元（50元/天×10天），在合理范围内，予以确认。3．营养费：根据司法鉴定意见，营养期60日，徐永忠主张营养费1800元（30元/天×60天），在合理范围内，予以确认。4．护理费：根据司法鉴定意见，护理期60日，根据徐永忠的伤情及护理情况，酌定护理费为6000元（100元/天×60天）。5．误工费：徐永忠与保险公司确认徐永忠误工费为8080元（2020元/月×4月），系在合理范围内，予以确认。6．残疾赔偿金：关于伤残等级，保险公司对该鉴定意见不予认可，但未能提供证据否定该鉴定意见；本案鉴定机构具有相应鉴定资质，鉴定程序合法，规定适用准确，法院对该鉴定意见予以采信。根据司法鉴定意见，徐永忠因本案交通事故受伤构成十级伤残，法院予以确认，故残疾赔偿金为104920元[（23836元/年+5636元/年）×1.78×10%×20年]。7．精神损害抚慰金：考虑到徐永忠的受伤情况和双方当事人在交通事故中的过错程度，酌定精神损害抚慰金为5000元。8．交通费：徐永忠主张交通费1000元，但并未提供相应的证据，考虑到徐永忠住院和治疗的实际情况，酌定交通费500元。9．财产损失：徐永忠主张电动车车损350元，并提供了修理费发票，保险公司辩称电动车定损200元并提供了财产损失确认书，但该确认书未有徐永忠签字确认。考虑到事故致徐永忠车辆损失的实际情况，对徐永忠诉请予以确认。综上，徐永忠因本次交通事故受伤造成的损失为：医疗费7385.98元、住院伙食补助费500元、营养费1800元、护理费6000元、误工费8080元、残疾赔偿金104920元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、财产损失350元，合计134535.98元。（三）关于赔偿责任的具体分配问题。《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。张军驾驶的车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险50万元及不计免赔率险。徐永忠的损失134535.98元，由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿120035.98元，在商业三者险限额范围内赔偿14500元。据此，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条第（一）项、第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、保险公司于判决发生法律效力之日起十日内赔付徐永忠交通事故损失134535.98元；二、驳回徐永忠其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取623元、鉴定费3060元，合计3683元（徐永忠已预交），由张军负担。二审查明事实与一审查明事实相同，本院对一审认定的事实予以确认。本院认为：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，应承担不利的后果。本案中，就徐永忠伤情，经法院委托司法鉴定，评定徐永忠残疾等级为十级，鉴定机构及鉴定人员均具有鉴定资质，鉴定程序合法。保险公司虽对鉴定意见不认可，但没有相反的证据，故对保险公司的上诉请求本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1246元，由保险公司负担。本判决为终审判决。审判长 薛 崴审判员 张朴田审判员 杨 曦二〇二一年三月十五日书记员 钱菲佳