河北省怀来县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0730民初219号 原告：马永山，男，1951年2月8日出生，汉族，住河北省张家口市桥西区。 委托诉讼代理人：马桂锋，男，1978年2月17日出生，汉族，住河北省张家口市桥西区。系原告儿子。 委托诉讼代理人：陈四海，男，河北博远律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司张家口中心支公司，住所地张家口市经济开发区钻石南路17号丰泰风光苑小区4号楼1501-1511号。 负责人：孟雨秋，男，公司总经理。 委托诉讼代理人：田昊，男，公司员工。 被告：武志顺，男，1987年8月21日出生，汉族，住张家口市怀来县。 原告马永山与被告中国大地财产保险股份有限公司张家口中心支公司（以下简称保险公司）、武志顺机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马永山的委托诉讼代理人马桂峰、陈四海，被告保险公司委托诉讼代理人田昊、被告武志顺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 马永山向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令二被告赔偿医疗费等各项损失变更为363,235.71元;2.诉讼费由二被告承担。 事实和理由：2019年11月23日12时许,原告马永山在怀来县原457县道口处,由东向西骑行二轮自行车横过公路,与被告一武志顺驾驶由北向南沿公路行驶的翼ＧＮＱ573号长安牌小型轿车相撞,造成双方车辆受损,原告马永山受伤的交通事故。该事故经怀来县公安交通警察大队道路交通事故认定书，认定马永山、武志顺承担此事故的同等责任。事故发生后,原告先被送到怀来县同济医院进行抢救,因伤势较重,后转院到北京市字会急诊抢救中心进行住院治疗。现原告已经出院并进行了伤残鉴定。被告一武志顺驾驶的翼ＧＮＱ573号车辆在被告二中国大地财产保险股份有限公司张家口中心支公司投保交强险和第三者商业险（50万元）,且事故发生在保险期间内。故诉至法院,请求法院依法支持原告的各项请求。 被告保险公司答辩、质证称，该车在我公司投保了交强险及商业三者险50万元不计免赔，该车事故发生在保险期内，我公司在合理合法范围内进行赔偿。我公司不承担诉讼费和鉴定费。 对交通事故认定书保险单真实性均没有异议。事故认定书载明双方负同等责任，我司在商业险范围内承担50%的赔偿责任。对医疗费用有一张是6003.8元，项目未明确表明是救护车费用，我司认为应在医疗费用中计算。对医疗费用票据请法院核定金额，二次手术费用参订鉴定意见。我司认为救护车是现场抢救所必要的医疗费用，我司认为属于医疗费用。住院伙食补助费我司没有异议，营养费我司认可20元每天，我公司不认可二次手术产生的三期费用。对护理费我公司认可按居民服务业标准115.38元赔付4个月，不认可二次手术产生的护理费，我公司认定鉴定意见相关标准。对误工费原告事发时已经68岁，且经过我司前期走访伤者长期居住在其户籍地，我司认为超过60岁的老人有子女赡养，原告提供的相关误工证明为万全区，我司认为这份证明的真实性和合理性均有异议，我司不予认可。对伤残赔偿金经我司前期探视伤者时得到的信息为，伤者马永生居住的怀来县，我司有视频为证，且原告方提供的居住证明按照办案经验，并未载明由什么用途，我司不认可城镇标准，伤残赔偿金的年限应为11年，原告方计算错误。伤残器具费未见相关医嘱，我司已赔偿残疾赔偿金不认可此项费用。精神损害抚慰金认可3000元。鉴定费属于间接损失，我司不予认可。交通费根据法律法规我司只承担本次交通事故中伤者抢救及出入院的费用，其自行租用车辆且无相关票据我司认可交通费用1500元。对车辆损失，我司认可150元。原告对赔款进行计算金额请求法院酌定。按照商业险内按照50%进行赔偿。 被告武志顺辩称，对原告起诉没有意见，我上了保险由保险公司进行赔付，交强险和商业三者险50万。同意保险公司的质证意见。 被告保险公司：提供手机视频6段，证明目的是原告长期居住在。 经质证，原告代理人马桂锋认为，我很少回村，对视频在哪里录制的需要考证。2010年就去张家口了，视频是2020年录制的，5月1号腿脚不好，就回到了村子里，对视频的真实性存在疑问。对方提供的视频是不是这个地方人，有一些的身份核实不了。张家口市桥西区金鼎社区居民委员会出具的书证和一张在张家口市打工的证据的法律效力，大于该视频的效力。而且在此视频中保险公司工作人员，在询问的时候，明显带有诱导性质，我们认为该视频的证明效力和证明目的不能达到法律的要求。 被告武志顺对上述手机视频无异议。 本院经审理认定事实如下：事故经过、责任认定、投保情况、就医地点，与当事人上述陈述一致。 原告受伤后经治疗花去医疗费347，382.86元，护理费6200元。 原告受伤前与其子马桂锋经常共同居住于张家口市桥西区金鼎世纪城一区7号楼2单元501室。 2015年1月起原告在万全区孔家庄镇旺居陶瓷经销部担任门卫工作，日收入100元。 沽源金御司法医学鉴定中心，对原告伤情，出具司法鉴定意见书，鉴定意见： 1、十级伤残，十级伤残； 2、误工期为6个月，从受伤之日计起； 3、1个人护理4个月； 4、营养期4个月； 5、择期行颅骨缺损修补术，右胫骨内固定物取出术，二次手术费用以经治医院实际发生费用为准。二次手术期间误工期为2个月，护理期（1人）、营养期各为1个月。 原告支付鉴定费2700元。 北京华夏物证鉴定中心，对原告伤情，出具司法鉴定意见书，鉴定意见： 被鉴定人马永山实施钛板颅骨修补手术治疗的医疗费用约为伍万元左右；左胫骨骨折髓内针拆除术医疗费用约为贰万伍仟元左右。 原告支付鉴定费5000元。 认定上述事实的证据有：当事人陈述、道路交通事故认定书、翼GNQ573号车辆行驶证及保险单、被告武志顺驾驶证、怀来同济医院急诊病历、门诊病人费用清单、医疗费票据、诊断证明书、北京红十字会急诊抢救中心住院病案、出院诊断证明、病人费用清单、医疗费票据、居住证明、营业执照、误工及收入减少证明、租车证明、房屋所有权证、伤残器具费收据、司法鉴定意见书及鉴定费票据等。 对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。 本院认为，本次交通事故，被告武志顺、原告马永山承担同等责任，有交警部门的道路交通事故认定书证实，对此事实本院予以确认。 被告保险公司系翼GNQ573号车辆交强险及商业三者险承保公司，应当在交强险保险责任限额内对原告损失承担赔偿责任。交强险不足部分，由于本次交通事故系机动车与非机动车发生，依据相关法律规定，被告武志顺按照70%的比例承担赔偿责任为宜，并由被告保险公司在商业三者险责任限额内向原告支付保险赔偿金。 原告主张： 一、医疗费347，382.86元（其中二次手术费75，000元)，予以支持。 二、住院伙食补助费1200元，予以支持。 三、营养费4500元，被告保险公司不予认可，根据相关规定，按照150天×20元/天=3000元予以支持。 四、护理费20，480元，被告保险公司不予认可，根据相关规定，按照(首次护理费计算方式:聘用护工31天,对应护理费票据6200元;(120天-31天)×115.38元/天=10，268.82元+6200元=16,468.82元+（二次手术护理费30天×115.38元/天=3461.4元）=19,930.22元予以支持。 五、误工费24，000元，被告保险公司不予认可，根据相关法律规定，伤残等级评定后主张后续治疗（二次手术）期间的误工费的不予支持，故按照6个月（180天）×100元/天=18，000元予以支持。 六、残疾赔偿金47，174.16元，被告保险公司提出异议，根据相关法律规定，按照35，738元/年×11年×11%=43,242.98元予以支持。 七、伤残器具费831元，予以支持。 八、精神抚慰金5000元，予以支持。 九、鉴定费7817元，其中病历复印费117元另项计算，本项按照2700元+5000元=7700元予以支持。 十、交通费7666元，被告保险公司不予认可，首次交通费5666元（救护车费用166元+雇佣车费用4000元）予以支持；二次手术交通费2000元，未提供证据，考虑实际支出，酌情按照1000元予以支持；本项按照6666元予以支持。 十一、车损1000元，未提供证据，被告保险公司认可150元，考虑实际损害的存在，按照500元予以支持。 十二、病历复印费117元，予以支持。 综上，原告损失为453,570.06元。 交强险保险责任限额内赔付医疗费项10,000元，死亡伤残项1.护理费19,930.22元，2.误工费18,000元，3.残疾赔偿金43,242.98元，4.精神抚慰金5000元，5.交通费6666元，6.残疾辅助器具费831元，7.财产损失500元，计款104,170.2元。 交强险赔偿不足部分为349,399.86元的70%即244,579.9元。 被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千一百八十四条、第一千二百一十三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司张家口中心支公司，在机动车交通事故强制保险责任限额内赔偿原告马永山经济损失104,170.2元；在商业三者险责任限额内向原告支付保险赔偿金244,579.9元。 二、驳回原告其他诉讼请求。 以上第一项中的执行内容，于本判决发生法律效力次日起七日内履行。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3373元，原告负担1,686.5元；被告保险公司负担1,686.5元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至张家口市中级人民法院，开户行：张家口银行股份有限公司桥东支行，账号：05×××15）。 审判员  李长纯 二〇二一年三月十五日 书记员  倪芸慧