河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫04民终786号上诉人（原审被告）：华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地：河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路**鑫地大厦****，统一社会信用代码：91410100MA456YMW6E。负责人：杨林峰，该支公司总经理。委托诉讼代理人：鲁晓亚，男，1978年出生，汉族，住河南省平顶山市新华区，系该公司员工。被上诉人（原审原告）：许鹏非，男，1990年出生，汉族，住河南省鲁山县。委托诉讼代理人：陈继超，河南恪德律师事务所律师。原审被告：杨军英，男，1970年出生，汉族，住河南省漯河市召陵区。上诉人华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称华农财险郑州公司）因与被上诉人许鹏非，原审被告杨军英机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省鲁山县人民法院（2020）豫0423民初4333号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月4日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。上诉人华农财险郑州公司的委托诉讼代理人鲁晓亚，被上诉人许鹏非及其委托诉讼代理人陈继超到庭参加诉讼，原审被告杨军英经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。华农财险郑州公司上诉请求：1．依法改判华农财险郑州公司赔偿许鹏非各项损失共计162217.36元，不服金额为147782.64元；2．本案上诉费由许鹏非承担。事实和理由：1．一审法院认定许鹏非因本次事故构成九级伤残，鉴定结论过高，许鹏非2019年自行委托以上下颌骨骨折手术内固定，现遗留咬合关系紊乱，张口受限等功能障碍鉴定九级伤残，与其2019年6月30日在中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院住院期间的病历记录显示的，面部神经无功能受限，张口不受限，严重不符，该鉴定结果不合理，不应予以采纳；2．结合许鹏非的伤情，后续治疗的不确定因素较多，对于后续治疗费应以实际花费为准；3．华农财险郑州公司非本次事故的侵权人，不应承担本案的鉴定费、诉讼费。综上，一审法院在认定事实及计算数额上都存在一些明显错误，请二审法院依法予以纠正。许鹏非辩称，1．许鹏非的伤残鉴定程序合法、结论符合鉴定标准，一审法院据此计算许鹏非的损失合理、合法。许鹏非的伤残鉴定是在法院司法鉴定部门的主持下经本案双方当事人共同选定的有鉴定资质的鉴定机构作出的，鉴定机构依据许鹏非的病历资料和鉴定时的复查资料、病情作出的鉴定结论符合许鹏非损伤情况，并对杨军英提出的重新鉴定申请中的理由作出合理的解释，因此一审法院认可该鉴定报告并无不当；2．许鹏非牙齿缺失需要通过后期治疗来解决，该费用是必然要产生的。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，一审法院依据鉴定机构作出的鉴定结论对必然发生的费用一并处理符合上述规定；3．许鹏非的鉴定费属于其他必要的、合理的费用，应由华农财险郑州公司承担。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉、维持原判。杨军英未到庭参加诉讼，也未提交书面陈述意见。许鹏非向一审法院起诉请求：1．依法判令华农财险郑州公司、杨军英赔偿许鹏非医疗费104082.13元、伙食补助费2650元、营养费1060元、误工费121268元、护理费11137.6元、交通费2092元、残疾赔偿金136803.88元、被扶养人生活费103265元、精神抚慰金10000元、鉴定费1430元、后续治疗费12000元、义齿安装修复费用37500元，以上损失共计543288.61元。2．本案诉讼费、鉴定费由华农财险郑州公司、杨军英承担。一审法院认定事实：2019年1月12日20时50分，杨军英驾驶豫Ｌ×××**号轻型货车，沿徐西311国道由南向北行驶至鲁山县新一高路段时，撞住行人许鹏非，致许鹏非受伤，车辆受损。经交警部门认定，此次事故杨军英负全部责任，许鹏非无责任。豫Ｌ×××**号事故车辆在华农财险郑州公司投有交强险和20万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，许鹏非被送往中国人民解放军第152中心医院住院治疗36天，花去医疗费用84436.84元（1张住院发票＋4张门诊发票），2019年2月18日出院。出院医嘱：加强营养，休息（6月）；6月后行右手及上下颌骨内固定去除；1月后来院复诊，若有不适门诊及时诊治。陪护证明显示“住院期间昼夜陪护各一人”。2019年6月30日，许鹏非以“面骨多发骨折术后半年”为主诉到中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院行“左侧上颌骨、下颌骨内固定装置取出术、额骨凹陷骨粉修复术”，住院治疗15天，花去医疗费用17430.62元（1张住院发票），2019年7月15日出院，出院医嘱：1．颏部内外板之间仍存留钛板1块、钛钉3枚。若取出钛板及钛钉，需手术去除钛板部位外侧骨板，损伤相关牙齿。2．半年后行义齿修复。3．半年后行右手X线片检查，视右手舟骨愈合情况，行内固定取出术。4．根据额骨凹陷修复术恢复情况，给予进一步治疗。不适随诊。病例长期医嘱显示“陪护一人”。2020年6月22日，许鹏非以“面骨多发骨折术后1年余”为主诉到中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院行“左侧上颌骨、下颌骨内固定装置取出术、额骨凹陷骨粉修复术”，住院2天，因考虑手术风险，许鹏非放弃手术，花去医疗费用1344.6元（1张住院发票），2020年6月24日出院。病例长期医嘱显示“陪护一人”。2020年9月22日，许鹏非到中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院复查，花其检查费660.07元（4张门诊票据）。综上，许鹏非先后住院53天，花去医疗费103872.13元（84436.84元＋17430.62元＋1344.6元＋660.07元）。2020年9月23日，安徽天正司法鉴定中心依据法院的委托出具司法鉴定意见书一份：1．被鉴定人许鹏非因交通事故致双侧上颌骨、下颌体骨折，经手术内固定治疗后，目前遗有上下颌牙齿咬合关系紊乱、张口受限构成九级伤残。2．被鉴定人许鹏非取内固定的后续治疗费用约需壹万贰仟圆（12000元）人民币，或以实际合理发生费用为准。被鉴定人许鹏非义齿安装修复更换后续治疗费用约需叁万柒仟伍佰圆（37500元）人民币，或以实际合理发生费用为准。许鹏非为此支出鉴定费1430元。定残之日，许鹏非30周岁。杨军英对司法鉴定意见书有异议，并递交了书面的《重新鉴定申请书》。法院就《重新鉴定申请书》提到的异议向安徽天正司法鉴定中心发函一份，要求其作出解释说明，安徽天正司法鉴定中心在法院指定的期限内作出了书面回复。一审法院另查明：1．许鹏非与案外人任慧慧系夫妻关系，二人婚后育有两女一子，长女许婉婷4周岁（2015年10月30日生），长子许智博3周岁（2017年4月18日生），次女许婉莹1周岁（2019年5月31日生）。2．许鹏非系货车司机，持有有效的A2驾驶证，且初次申领从业资格证的时间为2013年1月22日。3.2019年河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元／年；城镇居民人均消费性支出为21971.57元／年；交通运输、仓储和邮政业为75865元／年；居民服务业、修理和其他服务业为46858元／年，每天128.38元。一审法院认为，许鹏非在事故中受伤，其合法损失应当得到支持。结合本案的实际情况，法院核准许鹏非因事故遭受的损失如下：1．医疗费103872.13元，许鹏非请求的鲁山县人民医院210元的门诊发票，因姓名和日期均无法确认与本案的关联性，法院不予支持。2．住院伙食补助费2650元（50元×53天）。3．营养费1060元（20元×53天）。4．护理费，许鹏非主张按45677元／年的标准计算，法院准许，计算为6632.55元（45677元／年÷365天×53天×1人）。5．误工费，根据许鹏非共计住院53天，第一次的出院医嘱显示“休息（6月）”的实际情况，法院酌定许鹏非的误工期240天为宜，同时许鹏非主张按交通运输、仓储和邮政业71392元／年的标准计算，法院准许，计算为46942.68元（71392元／年÷365天×240天）。6．残疾赔偿金136803.88元（34200.97元／年×20年×20％）。庭审中，杨军英及华农财险郑州公司均对鉴定意见书有异议，杨军英在庭审后递交了书面的《重新鉴定申请书》，鉴定机构已对异议内容做了解释说明，杨军英及华农财险郑州公司也没有提供确切的证据证明鉴定结论确有错误，故对杨军英及华农财险郑州公司的该项辩解法院不予采信，同时对杨军英要求重新鉴定的申请予以驳回。7．被扶养人生活费，许鹏非有被扶养人3人，长女许婉婷4周岁，依法应支持14年；长子许智博3周岁，依法应支持15年；次女许婉莹1周岁，依法应支持17年。因年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均年生活消费支出额，故法院认定：前14年有3个被扶养人，第15年有2个被扶养人，第16-17年有1个被扶养人，经核算均未超标准，计算为101069.22元（21971.57元／年×14年×20％÷2人×3人＋21971.57元／年×1年×20％÷2人×2人＋21971.57元／年×2年×20％÷2人），一并计入伤残赔偿金。8．精神抚慰金10000元，在交强险内优先支付。9．交通费1060元（20元×53天）。10．鉴定费1430元。11．后续治疗费依鉴定为12000元。12．义齿安装修复费依鉴定为37500元，以上损失共计461020.46元。许鹏非的损失应当在事故车辆所投交强险的责任限额内分项向许鹏非支付，不足部分，在商业三者险责任限额内以及超出商业三者险责任限额的部分，均由双方按责任划分承担。本案中“杨军英负全部责任，许鹏非无责任”，许鹏非的损失461020.46元已超过事故车辆所投保险的责任限额，故华农财险郑州公司应在事故车辆所投保险的责任限额内赔偿许鹏非各项损失共计310000元（已经预付的10000元医疗费用依法应予扣除），未受偿的损失部分141020.46元（461020.46元-320000元），应由杨军英全额赔偿给许鹏非。综上，一审法院根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：一、华农财险郑州公司应于判决生效后十日内在事故车辆所投保险的责任限额内赔偿许鹏非各项损失共计310000元。二、杨军英应于判决生效后十日内赔偿许鹏非各项损失共计141020.46元。三、驳回许鹏非的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取4616元，由许鹏非承担699元，杨军英承担3917元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院查明的事实与一审法院一致。本院认为，本案交通事故事实清楚，各方责任明确，车辆保险关系清晰。根据当事人的诉辩陈述，并征得各方当事人同意，本院归纳本案的争议焦点为：1．许鹏非的伤残鉴定结论应否予以采信，后续治疗费应否予以支持；2．鉴定费和诉讼费应如何负担。关于许鹏非的伤残鉴定结论应否予以采信的问题。本案中，许鹏非的伤残等级评定系由一审法院委托安徽天正司法鉴定中心作出的，该鉴定中心的业务范围法医临床鉴定中包含伤残程度评定项目，其按照《法医临床检验规范》（SF/ZJD0103003-2011）及《法医临床影像学检验实施规范》（SF/ZJD0103006-2014）对许鹏非进行法医临床检验，并结合相关鉴定材料，参照《人体损伤致残程度分级》5.9.2.22“颌骨骨折，经牵引或者固定治疗后遗留功能障碍”之规定，经综合分析后作出“被鉴定人许鹏非目前遗有上下颌牙齿咬合关系紊乱、张口受限构成九级伤残”的鉴定意见。华农财险郑州公司虽对该鉴定意见不予认可，但未提供足以推翻上述鉴定意见的证据，因此一审法院依据该鉴定意见书认定许鹏非的伤残等级并无不当。华农财险郑州公司上诉称一审采纳的鉴定意见书系许鹏非2019年自行委托的鉴定与本案事实不符，本院不予支持。关于后续治疗费是否应予支持问题。后续治疗费，是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍确需再次治疗的或伤情尚未恢复需第二次治疗所需要的费用。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”。本案中，安徽天正司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书已明确载明，许鹏非后期需择期行颌骨及右腕舟骨内固定取出术，且明确鉴定许鹏非的后续治疗费约需12000元，为减轻当事人诉累，一审法院根据上述法律规定对许鹏非主张后续治疗费12000元予以支持，并无不当。关于本案鉴定费和诉讼费应如何负担的问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”许鹏非为确定其伤残程度，需经具有鉴定资质的鉴定机构通过鉴定予以确定。因此，该项费用属于上述法律规定的必要的、合理的费用，一审判决由华农财险郑州公司承担，并无不当。《诉讼费交纳办法》第二十九条第一款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。”诉讼费的负担是由人民法院根据案件判决情况确定，一审法院判决华农财险郑州公司承担相应诉讼费并无不当。因此，华农财险郑州公司上诉称不应承担鉴定费和诉讼费的理由不能成立，本院不予支持。综上所述，华农财险郑州公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十四条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3256元，由华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  赵红燕审判员  王会军审判员  翟建生二〇二一年三月四日法官助理张素芳书记员冯晨