山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁06民终1308号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司，住所地烟台市莱山区烟大路**。负责人：陈同富，总经理。委托诉讼代理人：刘文国，山东光州律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王友明，男，汉族，1940年7月24日生，山东省招远市人，住招远市。委托诉讼代理人：刘彩菊，招远开发法律服务所法律工作者。上诉人中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人王友明机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省招远市人民法院（2020）鲁0685民初3195号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月23日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人上诉请求：撤销一审判决，对护理费和长期护理费依法予以改判或将本案发回重审。事实和理由:1、一审法院支持被上诉人一次性计算5年长期护理费的期限和标准均是错误的，应法应改判按照2年给付。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，对于因残疾不能恢复自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限。一审法院确定按照5年一次性赔偿长期护理费缺少事实和法律依据，是自由裁量的结果。结合本案实际情况，一次性给付长期护理费最多不超2年，到期后被上诉人可再行主张权利。同时，一审法院按照城镇居民标准赔偿长期护理费没有法律依据，应按照烟台地区每天40元标准。2、一审判决支持被上诉人护理期间的护工工资错误，应依法改判按照最低工资标准赔付。一审中被上诉人主张伤后至评残前的307天一直由烟台巍博物业管理有限公司安排的护工进行护理，并提供2020年11月3日金额为85960元的电子普通发票和该物业管理公司营业执照照片，证实护理费的支出情况。根据被上诉人提供的营业执照，烟台巍博物业管理有限公司成立于2020年7月20日，而被上诉人受伤时间2019年9月28日，不可能安排护工对被上诉人进行护理至评残之日，且被上诉人未提供护理协议、护工身份证、上岗证等客观证据，仅凭借庭前开具的护理费发票不能证明被上诉人伤后一直由烟台巍博物业管理有限公司进行护理并支付护理费的事实。3、残疾辅助器具费标准和次数过高，且未提供发票证实实际支出，综上，一审法院认定事实和适用法律错误，请求二审法院发回重审或依法改判。被上诉人辩称，一审法院认定事实清楚，证据确凿，请求二审法院依法维持原判。原告向一审法院起诉请求：1.依法判令被告赔偿原告各项经济损失10000元（待伤残鉴定后增加诉讼请求）。2.被告承担诉讼费用。诉讼过程中，原告增加诉讼请求至682703.07元，鉴定费10212元和诉讼费由被告负担。一审法院认定事实：2019年9月28日，金显君驾驶鲁Ｆ×××**小型普通客车由北向南行驶至省道213玲珑镇山前村时，与由南向西行驶的原告骑的电动自行车相撞，致使原告受伤、车受损，该事故经招远市交警大队认定，金显君负本次事故的全部责任，原告无责任。后原告被送往招远市英诚医院治疗，当日到烟台市烟台山医院住院治疗19天、招远市中医院住院治疗9天。2020年7月22日，一审法院委托山东省正邦假肢赔偿鉴定中心对原告的辅助器具费用进行鉴定，鉴定结论为：1、（1）“普通适用型”多功能护理床，配置价格：肆仟伍佰元（4500）。（2）多功能护理床每五年更换一次。2、（1）双通道空气防褥疮床垫配置价格：叁仟元（3000）。（2）双通道空气防褥疮床垫更换年限为每四年更换一次。3、（1）高靠背轮椅配置价格：壹仟伍佰元（1500）。（2）轮椅更换年限为每三年更换一次。4、（1）一次性纸尿裤3元/片，每日约使用5片，共计每月为肆佰伍拾元（450）。(2)一次性尿片4元/片，每日约使用2片，共计每月为贰佰肆拾元（240）。5、以上残疾辅助器具用品为不可分割性用品，不满一次建议按照一次计算。6、多功能护理床、防褥疮床垫、高靠背轮椅、纸尿裤及尿片更换次数：按照“最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释”第二十五条规定“七十五周岁以上的，按五年计算”。2020年7月28日，一审法院委托烟台衡信司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，鉴定结论为：1、被鉴定人王友明脊髓损伤致四肢瘫（肌力0级），综合评定为《人体损伤致残程度分级》一级伤残。2、被鉴定人误工时间自伤后至本次伤残鉴定之前一日止，护理期限自伤后至本次伤残评定之前一日止（其中住院期间2人护理，余期间1人护理）；营养期限180日。3、被鉴定人伤残评定后需1人长期护理，属于完全护理依赖。4、被鉴定人后续治疗建议参照当地医疗机构意见确定，或按照实际支出核算。审理中，原告向一审法院提交证据：证据一、事故认定书，证明事情发生的经过，金显君承担事故的全部责任，原告无责任。证据二，门诊病历、住院病历、医药费单据、用药明细，证明原告的诊疗情况、住院28天，花医疗费96170.4元。证据三、烟台恒信司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告经招远市人民法院委托构成一级伤残等情况，花鉴定费3640元。证据四、山东省正邦假肢赔偿鉴定中心鉴定报告和鉴定费发票，证明原告的辅助器具情况，花鉴定费6572元。证据五、护理发票及烟台巍博物业管理有限公司营业执照照片，证明原告的护理花费85960元。被告人民财产保险公司主张，按照保险条款规定医药费应当扣除15%的非医保用药。护理费按照城镇标准计算五年期限过长，根据原告的实际年龄应当最多主张一年，而且标准应当按照护工标准1910元/月进行计算。原告计算的床垫、轮椅、纸尿裤的次数及时间均过长。根据原告的年龄情况应当根据鉴定的结论周期，轮椅、床垫应先计算一次，待到期后根据实际情况主张权利。纸尿裤和纸尿片也应当每年主张一次，按照实际情况发生的计算，计算五年没有法律依据。对鉴定费发票两张无异议，对出诊人员费用收据真实性有异议，该项费用不属于鉴定费的范畴，且鉴定费均系间接损失，不属于保险公司赔偿范围。对营业质证照片无异议。交通费原告没有提交交通费票据，请法院根据原告就诊的实际情况依法予以认定。车损800元无异议。精神抚慰金主张过高。原告主张的经济损失有：医疗费96170.4元、住院伙食补助费1400元（50元/日×28日）、营养费5400元（30元/日×180日）、护理费87742.67元（85960元护工工资+1910元/天÷30天×28天）、长期护理费211645元（42329元/年×5年）、伤残赔偿金211645元（42329元/年×5年）、交通费3000元、精神抚慰金10000元、辅助器具费54900元【护理床4500元+防褥疮床垫6000元（3000元/次×2次）+轮椅3000元（1500元/次×2次）+纸尿裤27000元（450元/月×12个月×5年）+尿片14400元（240元/月×12个月×5年）】、车损800元，以上合计682703.07元。鉴定费10212元（6572元+3640元）。一审法院认为，公民的生命权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，金显君驾驶车辆与原告驾驶的电动三轮车相撞，致原告受伤，车辆受损，交警部门认定金显君负事故的全部责任、原告无事故责任，该认定事实清楚、责任认定准确，一审法院予以采纳；金显君驾驶的车辆在被告人民财产保险公司投保交强险和第三者责任险100万元，并不计免赔，事故发生在保险有效期内，依照相关法律规定，原告全部经济损失应由被告人民财产保险公司限额内赔偿。烟台衡信司法鉴定中心对原告伤情进行鉴定，山东省正邦假肢赔偿鉴定中心对原告的辅助器具费用进行鉴定，系经一审法院委托双方共同选定的鉴定机构，且该鉴定意见程序合法、鉴定意见有效，一审法院予以采纳；被告人民财产保险公司主张扣除非医保用药15%，无法律依据；原告要求后续治疗年限为5年，也是考虑到原告年龄较大的原因，故原告主张5年的治疗年限合理，一审法院予以采纳。被告保险公司不承担诉讼费、鉴定费、非医保用药的辩解理由无事实和法律依据，一审法院不予采纳。综上所述，本次事故给原告造成的合理损失为：医疗费96170.4元、住院伙食补助费1400元（50元/日×28日）、营养费5400元（30元/日×180日）、护理费87742.67元（85960元护工工资+1910元/月÷30天×28天）、长期护理费211645元（42329元/年×5年）、伤残赔偿金211645元（42329元/年×5年）、交通费2000元、精神抚慰金10000元、辅助器具费54900元【护理床4500元+防褥疮床垫6000元（3000元/次×2次）+轮椅3000元（1500元/次×2次）+纸尿裤27000元（450元/月×12个月×5年）+尿片14400元（240元/月×12个月×5年）】、车损800元，鉴定费10212元（6572元+3640元），以上合计691915.07元。因金显君在被告处同时投有交强险和第三者责任险，该赔偿数额未超过限额，该损失应由被告赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司烟台市公司于本判决生效后30日内赔偿原告王友明各项经济损失691915.07元。三、驳回原告王友明的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费10628元，减半收取计5314元，由被告中国人民财产保险股份有限公司招远支公司负担。二审中，被上诉人王友明提交史振勤名下的两家公司营业执照复印件，证明被上诉人找的是史振勤派的护工，上诉人保险公司质证称，烟台巍博物业管理有限公司营业执照是2020年7月20日刚成立的新公司，不可能向被上诉人安排护工提供家政服务，提交兄弟物业服务中心营业执照不具有从事家政护理的资格，也不能从事向被上诉人提供护工护理的服务，且被上诉人均没有提交具体的护工的身份证明资格证来证实具体提供护工的事实，对于该证据，本院综合予以认定。二审审理查明的其他事实与一审认定事实一致。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款规定,护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。本案被上诉人王友明伤残等级为一级,护理依赖程度为完全护理依赖,必然产生后续护理费,一审判决根据被上诉人的年龄、健康状况等因素酌定长期护理费按五年计算并无不当，本院予以支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定,护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。上诉人保险公司主张长期护工工资错误，二审中，被上诉人作出了合理解释，结合被上诉人一级伤残确实需要护工护理，且每日280元的护理费标准符合当地市场护工工资标准，一审法院对于护工工资的认定，本院予以支持。残疾辅助器具费用系一审法院依法委托的具有资质的山东省正邦假肢赔偿鉴定中心鉴定的，上诉人对费用不予认可，但未提供充分证据，本院不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4641元，由中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 李 安审判员 刘 腾审判员 陈 勇二〇二一年三月八日书记员 刘晓敏