湖南省湘乡市人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0381民初313号原告：刘友花，女，1962年10月28日出生，汉族，住湘乡市。委托诉讼代理人：李泽民，湘乡市龙城法律服务所法律工作者。被告：李戈，男，1990年6月29日出生，汉族，住湘乡市。被告：中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司，住所地：湘潭市雨湖区建设北路**，统一社会信用代码：91430300884695804H。负责人：李先良，总经理。委托诉讼代理人：张明，湖南潭州律师事务所律师。原告刘友花与被告李戈、中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。双方当事人或委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘友花向本院提出诉讼请求：1.判令被告李戈赔偿原告因此次交通事故造成损失共计169657.2元，被告保险公司在承保范围内先行承担赔偿责任；2.被告承担本案诉讼费用。因湖南省2020年度城镇居民人均可支配收入等相关数据已于2021年1月19日公布，原告当庭变更诉讼请求，请求判令被告赔偿原告各项损失共计人民币173369.2元。事实和理由：2020年8月30日0时4分左右，被告李戈驾驶的湘Ｃ8××**号小型客车由湘乡市壕塘口方向往工贸新区方向行驶，途经湘乡市××路××路交叉路口地段时，与原告驾驶由工贸新区方向往壕塘口方向行驶停车等候进入东山北路的电动三轮车发生碰撞，造成两车受损，原告刘友花受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送往湘乡市人民医院住院治疗29天，出院诊断：1.右尺桡骨远端粉碎性骨折；2.左肘部皮肤软组织挫擦伤；3.右侧肋骨骨折等。2020年10月23日，湘乡市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，李戈在发生交通事故后逃逸，在本次事故中承担全部责任，刘友花无责任。2020年12月3日，经湘潭市潭州司法鉴定所鉴定（潭潭州司鉴所【2020】临鉴字第611号）：刘友花右尺桡骨远端粉碎性骨折（多条折线累及关节面）行右尺桡骨骨折切开复位内固定术后3月，评定为拾级伤残；误工期180日左右、护理期60日左右、营养期60日左右；后续治疗费累计需20000元左右（或以有效合理的医药票据为依据）。湘Ｃ8××**号小型客车在被告保险公司处投保交强险和100万元商业三责险含不计免赔。被告保险公司答辩称：被告李戈所有的湘Ｃ8××**号小型客车在答辩人处投保了交强险及第三者责任保险100万含不计责任免赔，事故发生在保险期间内，事发后驾驶员李戈驾驶车辆逃离现场，属于保险合同的免责情形，答辩人在商业险范围内不承担赔偿责任，只需在交强险的分项限额内对原告的合理损失进行赔偿。原告的部分诉请没有事实及法律依据，请求人民法院依法核减。答辩人不承担本案的诉讼费、鉴定费、非医保用药。被告李戈答辩称：答辩人湘Ｃ8××**号小型客车在保险公司处投保了相应的保险，应当由保险公司支付赔偿费用。答辩人在事故发生后将原告送往医院并与原告家属协商了除已付的20000元不再另行支付医疗费之后才离开医院，并未逃离事故现场。交警部门认定答辩人逃逸存在错误。原告未取得驾驶证驾驶电动三轮车发生交通事故并逆向行驶，应承担部分事故责任。原告的部分诉讼请求和赔偿明细缺乏事实与法律依据，请求法院依法核减。司法鉴定系由原告单方所做出的，鉴定费答辩人不承担。本案由保险公司怠于赔偿所致，答辩人亦不承担诉讼费。原告所述事实与本院查明基本一致，依法予以确认。以上事实有原告提交的双方当事人身份信息、事故认定书、诊断证明、入院记录、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告保险公司提交的电子投保单、投保人声明、授权书、免责事项说明书予以证实。原告提交的证据8营业执照、收入证明，无单位负责人和经手人签名，本院不予采信。被告李戈提交的证据1微信聊天截图，不能达到被告的证明目，不予采用。证据2司法鉴定意见书，不能达到被告的证明目的，不予采用。另查明，原告系城镇居民户口。2020年湖南省城镇居民人均可支配收入41698元。2019年湖南省居民服务业年平均工资为66,816元，2019年湘乡市最低工资标准为1540元/月。本院认为，本案的争议焦点一是原告经济损失和受损权益的确定；二是被告对于原告在本次交通事故的经济损失如何承担赔偿责任。原告刘友花经济损失和受损权益确定如下：1.医疗费，根据正式发票为36563.2元。2.后续治疗费，根据司法鉴定意见认定为20000元（含取内固定费用）。3.营养费，根据医嘱，酌情认定为3000元。4.住院伙食补助费，按原告的住院天数认定为1450元（29天×50元）。以上四项小计61013元。5.护理费，原告的鉴定意见护理期为60天，原告未提供充分的证据证实护理人员实际费用，参照湖南省居民服务业年平均工资认定为10983元（66816元/年÷365天×60天）。6.交通费，酌定为290元。7.误工费，原告并未提供充分有效的证据证明其实际误工损失，根据其劳动能力，参照湖南省湘乡市最低工资标准，计算至定残前一日为4877元（1540元/月÷30天×95天）。8.残疾赔偿金，原告系城镇户籍，伤残等级为十级，故其残疾赔偿金为83396元（41698元/年×20年×10%）。9.精神损害抚慰金，参考原告的伤残等级，本院酌定为5000元。以上五项小计104546元。10.鉴定费，根据正式发票认定2200元。原告的各项经济损失和受损权益金额共计167759元。关于被告对于原告经济损失如何承担赔偿责任。法律规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。被告李戈认为原告刘友花未取得驾驶证驾驶电动三轮车发生交通事故应付事故同等责任的答辩意见，未提交相应的证据予以证实，本院不予采纳。湘乡市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》系交警部门经现场勘查和调查出具，事实清楚，程序合法，责任划分准确，本院予以确认，故对李戈认为其事故发生后未逃离现场的答辩意见，不予采纳。根据责任划分，原告交强险范围外的损失由被告李戈承担全部赔偿责任。原告在交强险赔偿限额内获得医疗费用包括住院医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费，赔偿限额为10,000元；伤残赔偿包括残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金，赔偿限额为110,000元。故被告保险公司在交强险限额内应赔偿原告114546元（医疗项下10000元+伤残项下104546元）。原告交强险范围外的损失53213元（167759元-114546元），本应由被告保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同承担赔偿责任，但因被告李戈在交通事故发生后逃逸，该行为违反了法律、行政法规的强制性规定，属于商业保险条款约定的责任免除事由，且保险公司已就该免责条款对投保人进行了送达及提示，故被告保险公司无需承担商业三者险的赔偿责任，由侵权人李戈自行承担。被告保险公司提出要扣除原告的非医保用药费用，但未提交充分的证据证实原告非医保用药的金额亦未提出专业鉴定，该主张本院不予采纳。被告李戈前期垫付的20000元，在本案中予以抵扣。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、二百五十三条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司赔偿原告刘友花114546元。二、由被告李戈赔偿原告刘友花53213元（其中已支付20000元）。三、驳回原告刘友花的其他诉讼请求。以上款项限被告于本判决生效后十天内履行（支付账号：8201********，户名：湘乡市人民法院，开户行：湖南湘乡农村商业银行股份有限公司）。如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3767.38元，减半收取1883.69元，由原告刘友花负担283.69元，由被告李戈负担1600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院直接递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。审判员  朱美娟二〇二一年三月二日法官助理雷庆书记员尹韵附本案法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条?侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百零八条?机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条?机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。