湖南省湘阴县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0624民初2241号原告：张协泉，男，汉族，1942年11月1日出生，住湖南省湘阴县。委托诉讼代理人：巢国平，湖南金球律师事务所律师。被告：杨四华，男，汉族，1966年6月13日出生，住湖南省冷水江市。被告：岳阳屹立建筑工程有限公司，住所地岳阳市岳阳楼区南湖大道**院内第****。负责人：陈诚，系该公司总经理。二被告共同委托诉讼代理人：甘跃进，系岳阳屹立建筑工程有限公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地，住所地岳阳市岳阳楼区琵琶王路与青年路交汇处缤纷年华商住楼**iv>负责人：何朝晖，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张蹈，湖南惠风律师事务所律师。原告张协泉与被告杨四华、岳阳屹立建筑工程有限公司（以下简称岳阳建筑公司）、中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张协泉及委托诉讼代理人巢国平、被告保险公司委托诉讼代理人张蹈、被告杨四华、岳阳建筑公司共同委托诉讼代理人甘跃进均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张协泉向本院提出的诉讼请求：一、判令被告杨四华赔偿原告因机动车交通事故受损的医药费等共计人民币144574元。二、判令被告保险公司在交强险和第三者责任险承保责任范围内承担上述第一项中相应赔偿责任。精神损害赔偿金在强制保险中优先支付。三、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年12月11日08时00分,杨四华驾驶湘ＦＣ××**轻型普通货车在Ｓ308线由东往西行驶,行驶至湘阴县新泉镇凤南加油站前路段时,与张协泉驾驶的自行车相撞,造成张协泉受伤的交通事故。原告受伤后,送湖南省人民医院住院治疗。入院诊断为左足部多发开放性损伤伴骨折,左肋骨多处骨折,左肩胛骨骨折,肺气肿。原告经多次手术治疗后于2020年2月28日出院,出院诊断:同入院诊断外加左侧血气胸,左肺不张,肺挫伤,双下肢ＤＶＴ。2020年4月20日又入湖南省人民医院住院治疗,2020年5月21日出院,出院诊断:左足残端修整术后,肩胛骨骨折切开复位内固定术后。出院医嘱:注意休息,加强营养,不适随诊。事故发生后,经湘阴县交警大队于2019年12月16日出具道路交通事故认定书,认定被告杨四华应负此事故的全部责任,张协泉无责任。岳阳市洞庭司法鉴定所于2020年8月3日作出司法鉴定意见书,原告伤情构成一处8级伤残,误工210天,护理150天,营养150天,后期治疗费用15000元。被告杨四华驾驶的车辆湘ＦＣ××**轻型普通货车在保险公司已投保交强险和第三者责任险,均在保险期限之内。被告保险公司应在其保险限额范围内给予赔偿。因原、被告对赔偿事宜协商未果,故诉至法院。被告杨四华辩称，一、道路交通事故责任承担问题。1.事故发生后,经湘阴县交警大队作出阴公交（认）［2019］第40071号道路交通事故认定书,认定他负事故的全部责任,张协泉无事故责任，对事故责任划分无异议。二、他不承担任何赔偿责任。本案事故的发生是他在执行工作职务之中所发生的,且他驾驶湘ＦＣ××**轻型普通货车已在被告保险公司投保了交强险和商业三责险100万,以及不计免赔特约险,应当先由保险公司代为赔付后,超过保险责任范围部分,由岳阳建筑公司承担赔偿责任。依据相关法律规定,他不承担任何民事赔偿责任。三、对张协泉的证据目录、赔偿明细质证、认证问题与岳阳建筑公司答辨意见一致。四、其他答辨意见以岳阳建筑公司答辨意见为准。被告岳阳建筑公司辩称，一、本案事故责任认定书问题。本案事故责任的划分意见,与杨四华的答辩意见一致。二、民事赔偿标准及赔偿主体问题。1.张协泉的医疗费发票请求法庭核对原件。2.住院伙食补助费应参照60元/天计算。3.营养费过高参照30元/天计算。4.护理费应提供护理人员收入证明及银行工资流水,否则只能参照农、林、牧、渔业标准计算。5.残疾赔偿金无异议。6.交通费应根据就医的时间、地点所实际、地点所实际产生的费用提供发票提供,但确实发生了交通费,由法院酌情认定。7.张协泉已超过75周岁,精神抚慰金15000元过高,请求法庭依法核减。8.鉴定费核对原件。9.后段治疗费过高,也可按实际发生后再主张。以上的各项损失应由被告保险公司代为赔偿,超过保险责任范围部分由他承担。本案杨四华在执行工作职务中造成第三方人员受伤,依法不承担民事赔偿责任。三、他公司支付的医药费票据应当一并处理。张协泉受伤后,公司垫付了住院费258294.21元，门诊费2051.8元，合计260346.01元(票据已交保险公司归档),现有医药费发票58945.76元,共计垫付了319291.77元,此款应当予以返还给公司。四、本案的鉴定费、诉讼费应当由保险公司承担。核减非医保用药比例时,交强险、门诊票、检查费、后续费不应当在核减范围,商业险部分核减比例建议为10-12%。被告保险公司辩称，一、他公司要求对张协泉因2019年12月11日交通事故所受损伤的伤残等级重新进行司法鉴定,且他公司已向法庭提交了书面申请。二、原告主张的损失项目中计算依据不足的部分应当依法予以核减。三、原告与被告杨四华应当提交涉案合法有效的驾驶证、行驶证,否则拒赔。四、鉴定费、诉讼费属于交通事故中的间接费用且本案是侵权责任纠纷,他不是实际侵权人,不承担该费用。经审理查明，2019年12月11日8时00分，被告杨四华驾驶湘ＦＣ××**轻型普通货车在Ｓ308线由东往西行驶,行驶至湘阴县新泉镇凤南加油站前路段时,与原告张协泉驾驶的自行车相撞,造成原告张协泉受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后,在湖南省人民医院住院治疗两次，被告岳阳建筑公司垫付了原告医药费用319291.77元，其中有260346元的票据已在被告保险公司报销230259.5元，另岳阳建筑公司给付原告的亲属7000元费用。原告自己在人民医院检查支付检查费452元，并在当地卫生所换药、消炎支付费用3800元。原告之伤，经岳阳市洞庭司法鉴定所鉴定，其出具的岳洞司鉴所［2020］临鉴字第301号鉴定意见书记载：“1、被鉴定人张协泉的伤构成八级伤残。2、误工210日，护理150日，营养150日。3、预计后续治疗费约壹万伍仟元左右，供参考（含拆内固定费）”。被告保险公司申请对原告的伤残进行重新鉴定，后保险公司撤回重新鉴定申请。另保险公司对于原告的医药费用中的非医保用药部分单方委托岳阳市百信司法鉴定所进行鉴定，经该所鉴定非医保用药部分费用为79623.11元。被告岳阳建筑公司对保险公司单方委托鉴定的结果不服，向本院申请重新鉴定。本院依法委托湖南省人民医院司法鉴定中心对非医保用药部分进行了重新鉴定，经湖南省人民医院重新鉴定，其出具的湘省人医司鉴中心［2020］临鉴字第1393号鉴定意见记载：“被鉴定人张协泉交通事故受伤后2019年12月11日-2020年2月28日在湖南省人民医院住院治疗，所计入医药费用中有总计人民币7123.67元不属于医保报销范围费用；2020年4月20日-2020年5月21日第二次在湖南省人民医院住院治疗，所计入的医药费用中（包含西药、中成药）有总计人民币4564.53元不属于医保报销范围费用”，非医保用药共计为11688.2元。被告岳阳建筑公司向鉴定机构交纳重新鉴定费1025元。该次事故经湘阴县公安局交警大队于2019年12月16日出具的阴公交（认）字［2019］第40071号道路交通事故认定书认定，被告杨四华应负此次事故的全部责任,原告张协泉在本次事故中无责任。另查明，1、被告杨四华系被告岳阳建筑公司员工，杨四华为岳阳建筑公司开车，双方并于2019年8月31日签订了《劳动合同书》，事故发生在被告杨四华为被告岳阳建筑公司履行职务中，杨四华在事故发生后未垫付费用。2、事故车辆在被告保险公司投保了交强险与限额为50万元的商业三者险（不计免赔），事故发生在承保期限内。以上事实，有原告提供的交通事故认定书、司法鉴定意见书、保单、病历资料、医药费票据，被告杨四华提供的劳动合同，被告岳阳建筑公司提供的医药费票据、转账记录，被告保险公司提供的支付凭证与本院的庭审笔录在卷佐证证实，足以认定。本案争议的焦点：一、原告此次交通事故受伤造成的损失各被告应如何承担责任；二、原告主张的赔偿项目是否合理、合法。本院认为，一、根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告之损失应先由被告保险公司在交强险责任范围内承担赔偿责任，交强险赔偿不足的部分，由被告保险公司在商业三者险范围内代为赔偿给原告。被告保险公司不予承担的部分，应由被告杨四华承担，被告杨四华系被告岳阳建筑公司的员工，并与被告岳阳建筑公司签订了劳动合同，杨四华在为被告岳阳建筑公司执行职务驾驶货车过程中致原告受伤，依法应由用人单位被告岳阳建筑公司承担赔偿责任，被告杨四华在本案中不承担赔偿责任。二、原告主张的赔偿项目本院认定如下：1、医疗费：原告自行检查治疗花费4252元，有正规发票和卫生院的收据等证据予以证明，本院予以认可。另被告岳阳建筑公司为原告垫付了医药费用319291.77元，提供了正式票据，且原告及保险公司均同意对于建筑公司垫付的医药费在本案中一并予以处理，为避免诉累，本院在本案中一并进行核算理赔。经本院核算，原告实际花费的医药费共计为323543.77元（4252元+319291.77元）；2、伙食补助费：原告主张11100（100元×111天）。原告在湖南省人民医院共计住院110天，参照60元/天的标准则该项费用计算为6600元（60元/天×110天）；3、营养费：原告主张7500元。根据鉴定意见，原告营养期为150天，本院酌情认定4500元；4、护理费：原告主张27459元（66816元/365天×150天）。根据鉴定意见，护理期为150天，参照2019年度居民服务业66816元/年的标准，对原告主张的该项费用予以支持；5、残疾赔偿金：原告主张59763元（39842元×30%×5年）。原告受伤时年满77周岁，根据鉴定意见，原告为八级伤残，伤残系数认可30%。参照2019年度城镇居民人均可支配收入39842元/年的标准计算5年，对原告主张的该项费用予以支持；6、交通费：原告主张2500元。原告受伤后在长沙治疗，住院110天，往返湘阴，实际产生交通费，本院酌情支持1000元；7、精神抚慰金：原告主张15000元。原告为八级伤残，身心受创，且在本次事故中无过错，本院对原告主张的该项费用予以支持；8、鉴定费：原告主张2000元。原告提供了正式票据，本院对原告主张的该项费用予以支持；9、后续治疗费：原告主张15000元，本院根据鉴定意见对原告主张的该项费用予以支持。上述本院支持的各项共计454865.77元，应先由被告保险公司在交强险范围内赔付原告医疗费1万元（医药费323543.77元+住院伙食补助费6600元+营养费4500元=334643.77元），伤残赔偿金11万元（护理费27459元+残疾赔偿金59763元+交通费1000元+精神损害抚慰金15000元+后续治疗费15000元=118222元），共计12万元。交强险赔偿不足的部分，先扣除非医保用药，非医保用药依据湖南省人民医院司法鉴定确定为11688.2元，扣除鉴定费2000元，共计扣除13688.2元（2000元+11688.2元），该两项费用由被告岳阳建筑公司承担。其余321177.57元（454865.77元-12万元-13688.2元），应由被告保险公司代为赔偿给原告。被告保险公司在交强险与商业险范围内共计应赔付原告441177.57（12万元+321177.57元），被告保险公司已经支付230259.5元，故还应赔偿原告210918.07元（441177.57-230259.5元）。被告岳阳建筑公司共计应赔付原告13688.2元，被告岳阳建筑公司已经垫付原告326291.77元（医药费319291.77元+现金7000元），故原告还应返还被告岳阳建筑公司312603.57元（326291.8元-13688.2元），因原告的医疗费全部由被告岳阳建筑公司垫付，被告岳阳建筑公司已凭部分票据到保险公司报销了230259元，原告还应返还岳阳建筑公司82344.57元（312603.57元-230259元），此款由被告保险公司代为原告直接支付给被告建筑公司，则被告保险公司应支付原告128573.5元（210918.07元-82344.57元），应支付被告岳阳建筑公司82344.57元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在交强险与商业险范围内共计支付原告张协泉赔偿款128573.5元；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司代原告张协泉支付被告岳阳屹立建筑工程有限公司返还款82344.57元；三、驳回原告张协泉的其他诉讼请求。上述原告应获得的赔偿款和被告岳阳建筑公司应获得的返还款，由被告保险公司在本判决生效之日起十五日内分别直接支付至原告张协泉和被告岳阳建筑公司的账户内。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费3192元，减半收取1596元，由被告岳阳屹立建筑工程有限公司承担。被告岳阳屹立建筑工程有限公司主张权利交纳费用3045元以及非医保用药重新鉴定费用1025元，共计4070元，由被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  钟玲二〇二一年三月十九日法官助理尹宣姣书记员尹宣姣（兼）附：相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第十三条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第十九条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第二十四条本解释自2004年5月1日起施行。2004年5月1日后新受理的一审人身损害赔偿案件，适用本解释的规定。已经作出生效裁判的人身损害赔偿案件依法再审的，不适用本解释的规定。在本解释公布施行之前已经生效施行的司法解释，其内容与本解释不一致的，以本解释为准。