辽宁省盘锦市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）辽11民终132号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司，营业场所：盘锦市兴隆台区市府路33号。 负责人：虞铎，该公司经理。 委托诉讼代理人：齐悦霖，辽宁向海律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：盘锦鹏瀚石油化工科技有限公司，住所地辽宁省盘锦市大洼区大洼街道**。 法定代表人：杨艳龙，该公司总经理。 委托诉讼代理人：许天，辽宁双兴律师事务所律师。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司与被上诉人盘锦鹏瀚石油化工科技有限公司保险纠纷一案，不服盘锦市兴隆台区人民法院（2020）辽1103民初2411号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月25日立案后，依法组成合议庭进行了公开开庭审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司的委托诉讼代理人齐悦霖、被上诉人盘锦鹏瀚石油化工科技有限公司的委托诉讼代理人许天到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司上诉请求：一、请求法院依法撤销（2020）辽1103民初2411号民事判决书，依法改判或者发回重审；二、由被上诉人承担一切诉讼费用。 盘锦鹏瀚石油化工科技有限公司辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院维持原判，关于我方在一审向法庭提供的中国财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款标号尾号为0923虽然此条款已经不适用但根据被上诉人对代理人所述为案涉投保时保险公司并未提供新的条款而且保险公司也未提供相应的尽到了告知义务的证据，从这点来看也应该驳回上诉人的上诉请求。 盘锦鹏瀚石油化工科技有限公司向一审法院起诉请求：1．判令被告给付原告赔偿款900,000元；2．判令本案涉诉费用由被告承担。事实和理由：2017年3月1日，原告在被告处为原告所有的辽Ｌ×××××重型半挂牵引汽车投保交强险及不计免赔的第三者责任保险100万元，保险期间自2017年3月9日至2018年3月8日。2018年1月28日，原告司机驾驶案涉车辆行驶至秦山线与266省交叉路口时，与驾驶电动自行车的刘杰相撞，造成刘杰当场死亡、车辆损坏的交通事故。事故发生后，经秦皇岛市山海关区道路交通事故调解委员会调解，原告赔偿死者刘杰家属死亡赔偿金、丧葬费等费用共计90万元整。关于该费用，原告多次基于保险合同向被告主张，但被告希望以诉讼方式解决。原告认为，原告在被告处保险的行为合法有效，应受保护。保险车辆发生交通事故后，原告就先行垫付的赔偿款，有权向被告主张。鉴于被告无给付诚意，故原告诉至贵院，请求依据相关法律法规支持原告的诉讼请求。 一审法院认定事实：本院经审理认定事实如下：2017年3月1日，原告在被告处为其所有的辽Ｌ×××××半挂牵引汽车投保了交强险（保险期间自2017年3月2日至2018年3月1日）、保险金额为人民币100万元的第三者责任保险及不计免赔（保险期间自2017年3月9日至2018年3月8日）。2018年1月28日，原告司机王建海驾驶案涉车辆行驶至秦山线与266省交叉路口向北右转弯时，与驾驶电动自行车的刘杰相撞，造成刘杰当场死亡、车辆损坏的交通事故，司机王建海驾车驶离现场。该事故经秦皇岛市公安局交警支队六大队认定，王建海负事故的全部责任。事故发生在保险期内。另查，死者刘杰为独子，1982年11月4日出生，田雨丹系其妻子，其父亲刘春起、母亲袁琴均无劳动能力又无生活来源，其女儿刘嘉莹系未成年人。2018年4月3日，经秦皇岛市山海关区道路交通事故调解委员会调解，原告赔偿死者刘杰家属刘春起、袁琴、田雨丹、刘嘉莹包括死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、办理丧事人员的误工费、交通费、被抚养人生活费、财产损失等费用共计人民币90万元整，该款已支付完毕。 一审法院认为，原、被告之间的保险合同合法有效，应受法律保护。道路交通事故认定书认定涉案车辆驾驶人王建海在事故发生后驾车驶离现场，但并未认定王建海存在逃逸或故意驶离现场的行为，且原告在公安机关所做的笔录中，亦陈述其并不清楚事故的发生，而系之后由他人告知，事故发生时其并未听到异响也未感受到车身颠簸，同时该事实亦有同车人员的询问笔录予以佐证，故王建海不存在明知发生交通事故，而为了逃避承担责任故意驾车驶离现场的行为。《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》（编号为A01H2014102JZ02）第二十四条第（二）项1款约定：事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的，保险人不负责赔偿。该约定应以驾驶人知晓发生交通事故为前提，本案中王建海并不清楚其已发生交通事故，在此情形下，要求其依法采取措施并不得离开事故现场，明显不符合常理。故本院对被告依据该条款主张其不应承担赔偿责任的抗辩，不予支持。关于被告提出原告先行支付的赔偿款超出赔偿范围的抗辩，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，被扶养人生活费、丧葬费、死亡赔偿金均应以受诉法院所在地上一年度的有关数据为标准，据此被告应向死者家属赔偿的丧葬费应为人民币37,632.00元、死亡赔偿金应为人民币636,400.00元（31,820.00元×20年）、被扶养人生活费应为人民币444,060.00元（22,203.00元×20年）、精神损害抚慰金应为人民币60,000.00元，合计人民币1,178,090.00元。因原告已与死者家属达成调解协议，共赔偿各项损失合计人民币900,000.00元，该数额未超过被告应赔偿的损失范围，故被告应向原告给付先行支付的赔偿款人民币900,000.00元。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十七条、第二十八条、第二十九条之规定，判决：被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司于本判决生效后十日内一次性向原告盘锦鹏瀚石油化工科技有限公司给付理赔款人民币900,000.00元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12,800.00元，减半收取计6,400.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司负担。 二审中，上诉人与被上诉人均没有新的证据向法庭提交。 二审查明的事实与原审法院认定的事实一致本院予以确认。 本院认为，上诉人与被上诉人之间的保险合同合法有效，应受法律保护。关于上诉人主张与被上诉人签订的《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十四条第（二）项：事故发生后，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人不负责赔偿。该条款并不以驾驶人是否明知为前提，驾驶人的行为如果符合保险条款所述的情况，根据保险条款的约定就属于保险公司免赔情形，本案中，辽Ｌ×××××号车驾驶人王建海发生交通事故后未立即停车，驶离了事故现场，完全符合免责条款中约定的情形。仅凭驾驶员及押运员二人的询问笔录就认定驾驶员对事故毫不知情，证据欠缺且无法排除合理怀疑。因此，涉案交通事故造成的损失不属于商业三者险的赔偿范围。但是该案道路交通事故认定书认定涉案车辆驾驶人王建海在事故发生后驾车驶离现场，但并未认定王建海存在逃逸或故意驶离现场的行为，且原告在公安机关所做的笔录中，亦陈述其并不清楚事故的发生，而系之后由他人告知，事故发生时其并未听到异响也未感受到车身颠簸，同时该事实亦有同车人员的询问笔录予以佐证，故王建海不存在明知发生交通事故，且二审中亦未提供证据证明其上诉主张，故本院对上诉人依据该条款主张其不应承担赔偿责任的抗辩，不予支持。关于原审法院在原告未提交任何证据的情况下就认定死者刘杰的父母无劳动能力无任何生活来源，判决我公司支付刘杰父母被扶养人生活费属于认定错误的上诉主张，因被上诉人在一审中向法庭提交了刘杰所在村委会对刘杰父母开具的无劳动能力无生活来源的证明材料予以证明，且二审没有提供新的证明否认，故对上诉人的这一上诉主张本院亦不予支持。 综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二审案件受理费12,800元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王金生 审判员  高玉波 审判员  王 丹 二〇二一年三月十七日 书记员  沈雅文 附法条： 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条之规定：“第二审人民法院对上诉案件经过审理，按照下列情形，分别处理”： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决、发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。