天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2021）津01民终1250号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司天津市武清支公司，住所地天津市武清开发区软体区规划路-东侧鑫凯广场**楼602、603房屋。主要负责人：李意，经理。委托诉讼代理人：陈娟，天津天关律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：吴玉芹，女，1956年12月4日出生，回族，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：洪瑞月（系吴玉芹之女），住天津市宝坻区。原审被告：闫伟，男，1985年1月8日出生，汉族，住天津市宝坻区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司天津市武清支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人吴玉芹及原审被告闫伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市宝坻区人民法院（2020）津0115民初7175号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月18日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。平安保险公司上诉请求：1．撤销一审判决，依法改判（异议金额11686.45元）或将本案发回重审。2．二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1．上诉人不认可伤残等级的鉴定结果，故与此相关的伤残赔偿金中的7840.23元及被扶养人生活费中的696.22元均不认可。2．一审法院认定的精神损害抚慰金的数额过高。吴玉芹辩称，其不同意平安保险公司的上诉请求，请求驳回上诉，维持原判。闫伟未发表意见。吴玉芹向一审法院起诉请求：1．判令平安保险公司、闫伟赔偿其人身损失402727元，其中医疗费200000元、护理费30038.4元、护工费7200元、伙食补助费3000元、营养费9000元、误工费40051.2元、残疾赔偿金94082.76元、被扶养人生活费8354.64元、精神损害抚慰金8000元、交通费1000元、鉴定费2000元；2．本案诉讼费由平安保险公司、闫伟承担。一审法院认定事实：2019年11月17日16时06分许，闫伟驾驶鲁ＧＹ××**号长城牌小型轿车，沿宝坻区宝武公路联络线由西向东行驶至3公里（路口）处，遇吴玉芹未依法取得机动车驾驶证、驾驶未依法登记的正三轮轻便摩托车沿开发区道路由南向北行驶至此，鲁ＧＹ××**号长城牌小型轿车前部与正三轮轻便摩托车左侧接触，后鲁ＧＹ××**号长城牌小型轿车失控，其车左前部撞到行道树，右前部撞到宣传牌，造成车辆、行道树、宣传牌损坏，吴玉芹受伤的交通事故。2019年12月19日，天津市公安局宝坻分局交通警察支队三大队出具第120115120190000543号《道路交通事故认定书》，认定：闫伟承担事故主要责任；吴玉芹承担事故次要责任。事发后，吴玉芹被送往天津市宝坻区医院门诊治疗，经转天津医院，终至天津医科大学总医院住院治疗30天（自2019年11月18日至同年12月18日），确诊伤情为：左胫腓骨下端骨折粉碎性、骨盆骨折、胸椎骨折、高血压病3级（极高危）、胸腔积液、肺不张、胸部损伤、血小板减少、骨质疏松、腰椎骨折、肋骨骨折、胸椎压缩性骨折、腹部损伤、骶骨骨折、面部损伤、眼部损伤、颅脑损伤。出院医嘱：1．支具外固定，抬高患肢，注意末梢血运，禁止负重；2．循序渐进适度遵嘱行功能锻炼，康复科会诊；3．按期复查X-ray；4．按期门诊复查（每周二上午杨主任专家门诊）；5．加强营养及护理。出院当日，该医院为吴玉芹出具诊断证明书，建议休假30日。出院后，吴玉芹多次至天津市宝坻区大口屯医院和天津市宝坻区人民医院门诊复查。本案诉讼前，一审法院依据吴玉芹的申请，依法委托天津市天意物证司法鉴定所对吴玉芹的伤残等级进行鉴定。该鉴定所于2020年9月11日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人吴玉芹脊柱损伤符合十级伤残；骨盆损伤符合十级伤残；左踝关节符合十级伤残。另查，鲁ＧＹ××**号车辆在平安保险公司投保了交强险和限额为1000000元的商业三者险，并约定了不计免赔率特约条款，事故发生在保险期内。事发后，平安保险公司在交强险责任限额内赔付吴玉芹医疗费10000元。再查，吴玉芹之父吴海峰，1932年1月1日出生；吴玉芹之母吴国芝，1935年12月5日出生。二人共生育五个子女，均已成年。一审法院认为，天津市公安局宝坻分局交通警察支队三大队对此次事故责任的认定客观、公正，符合法律规定，吴玉芹及平安保险公司亦无异议，一审法院予以确认。根据当事人在事故中的行为对发生交通事故所起的作用及过错程度，一审法院确认闫伟与吴玉芹的赔偿责任比例为7：3，即闫伟对吴玉芹的损失承担70%的赔偿责任。因平安保险公司承保了鲁ＧＹ××**号事故车的交强险及商业三者险，且事故发生在保险期间内，故依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，吴玉芹的损失首先由平安保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出部分由其在商业三者险保险限额内依据与投保人所签订保险合同的约定按照闫伟的赔偿责任比例直接向吴玉芹赔偿保险金，仍有不足由闫伟按比例承担赔偿责任。关于吴玉芹各项经济损失，一审法院认定如下：1．医疗费、救护车费、辅助器具费。吴玉芹提供了住院病历、诊断证明、医疗费票据等证据，并于庭审后限定期限内补充提交了天津市宝坻区人民医院出具的医疗费票据，真实、合法，并与本案相关联，且形成了完整的证据链条，一审法院对其证明力予以确认。其中2019年11月17日0001132350号票据中所载救护车费860元及担架费40元、2019年11月17日0001131295号票据中所载救护车费220元及单价费40元、2019年11月18日0003426245号票据中所载救护车费100元及担架费60元、2019年12月19日15211377号票据所载担架车服务费800元，共计2120元，不属于医疗费范畴，自医疗费中予以剔除，在就医交通费中予以支持。2020年4月13日28270271号票据所载135元、2020年4月15日28270508号票据所载46元，共计181元，系病历复印费，非医疗费范畴，亦非法定赔偿项目，不予支持。2020年3月23日28560012号票据（2682元）及2020年4月28日21293452号票据所载药品（1075元），虽无医嘱，但与本案具有关联性，一审法院予以支持。28560012号票据中所载腋下拐（42元）及20168572号票据所载膝限位长腿支具（850元）系吴玉芹伤情所需的辅助器具，且出院医嘱中明确写明外支具固定，故一审法院对相应费用892元予以支持。以上票据中，医保已报销部分非吴玉芹实际损失，一审法院不予支持。经核算吴玉芹提供的医疗费票据、外购药票据及救护车票据，吴玉芹实际支出的医疗费金额为155950.99元、救护车费用为2120元、辅助器具费用为892元，一审法院分项予以支持。平安保险公司主张交强险限额外的医疗费需扣除10%的非医保用药费用，于法无据，一审法院不予采信。2．住院伙食补助费。参照本地区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天支持住院30天，合计3000元。3．营养费。吴玉芹伤情较重，予以一定营养支持有助于其伤情恢复，且医疗机构出具了明确的医嘱，一审法院综合考虑其伤情、治疗情况、平安保险公司的庭审意见，并参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中关于相应伤情营养期标准，一审法院酌情确定营养期为90天，标准按照30元／天计算，合计2700元。4．护理费。吴玉芹出院时医嘱加强护理，故结合其伤情、治疗情况，并参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中关于相应伤情护理期标准，一审法院酌情确定其需1人护理90天。吴玉芹提供的陪护协议虽为空白合同，但其提交的护理费发票足以印证在2019年11月18日至同年12月17日期间（共30天）由护工护理，实际支出护工护理费7200元，一审法院予以支持；剩余60天参照本地区上一年度居民服务业工资标准166.88元／天确定，计10012.8元。以上合计17212.8元。5．误工费。吴玉芹未提供有固定收入的相关证据，无法佐证其实际存在误工损失，故一审法院不予支持。6．残疾赔偿金。天津市天意物证司法鉴定所出具的鉴定意见书，系经一审法院依法委托进行，鉴定机构及人员均具有相应资质，鉴定程序合法，鉴定资料具体、明确，鉴定意见客观、公正，且各方当事人不持异议，一审法院对其证明力予以确认，并据此确定残疾赔偿指数为12%。吴玉芹在伤残等级评定时已年满63周岁，故赔偿年限为17年，标准参照本地区上一年度城镇居民人均可支配收入46119元/年予以确定。残疾赔偿金为：46119元／年×17年×12%=94082.76元。7．被扶养人生活费。定残时吴玉芹实际扶养的被扶养人包括其父吴海峰（1932年1月1日出生）、其母吴国芝（1935年12月5日出生），供养年限均为5年，供养亲属人数均为5人，赔偿标准均参照天津市上一年度城镇居民人均消费性支出34811元/年予以确定。此损失计算为34811元×5年×12％÷5人×2=8354.64元。8．精神损害抚慰金。本次交通事故给吴玉芹造成了巨大的精神痛苦，应当给予一定的精神慰藉。结合其伤情及双方在此事故中的过错程度，一审法院酌情支持7000元。9．鉴定费。吴玉芹主张鉴定费2000元，并提交了鉴定费票据，一审法院予以确认。10交通费。除救护车费用外，一审法院结合吴玉芹伤情、治疗、复查情况及其居住地与就医地点之间的距离，另支持就医交通费500元。综上所述，以上各项损失合计293813.19元，扣减交强险责任医疗费用赔偿限额已付10000元后，余283813.19元，由平安保险公司在交强险责任死亡伤残限额内赔偿110000元，剩余损失173813.19元由平安保险公司在商业险限额内赔偿70%计121669.23元，合计231669.23元。闫伟经一审法院传票传唤无正当理由拒不到庭，一审法院依法缺席判决。综上所述，一审法院判决如下：“一、中国平安财产保险股份有限公司天津市武清支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿吴玉芹各项损失231669.23元；二、驳回吴玉芹其他诉讼请求。（上述赔偿款可直接汇入吴玉芹账户，汇款时要注明案号及承办人姓名。户名：吴玉芹；开户行：中国农业银行股份有限公司天津幸福道支行；账号：6228********）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2314元，已减半收取1157元，由吴玉芹负担347元（已交纳），由闫伟负担810元，闫伟负担部分于本判决发生法律效力之日起十日内交纳”。本院二审期间，当事人均没有提交新证据。一审法院认定事实清楚，本院予以确认。本院认为，本案的争议焦点是被上诉人吴玉芹的伤残等级认定问题。本案中，一审法院委托具有资质的鉴定机构出具鉴定意见书，程序合法，鉴定意见客观真实，一审法院据此认定被上诉人吴玉芹的伤残等级并计算残疾赔偿金和被扶养人生活费符合法律规定，本院予以维持。上诉人虽有异议，但是未提交充分有效的证据证明其主张，故上诉人的上诉请求理据不足，本院不予支持。此外，一审法院依据被上诉人的伤残等级并综合考虑当事人的过错程度酌情认定精神损害抚慰金的数额并无不妥，本院予以维持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司天津市武清支公司负担。本判决为终审判决。审判长  王鸿云审判员  史军锋审判员  张 璇二〇二一年三月一日法官助理唐新轶书记员屈岩附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。……2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……