安徽省铜陵市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）皖07民终221号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司，住所地安徽省铜陵市淮河大道铜商品市场大厦**。统一社会信用代码91340700746764074A。负责人：丁子平，该公司总经理。委托诉讼代理人：卞长亮，该公司员工。被上诉人（原审原告）：唐叶芳，女，1945年6月4日出生，汉族，居民，住安徽省枞阳县。委托诉讼代理人：施义平，安徽廷和律师事务所律师。原审被告：吴成兵，男，1966年7月29日出生，汉族，居民，住安徽省铜陵市铜官区。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司（以下简称太平洋财险铜陵支公司）因与被上诉人唐叶芳、原审被告吴成兵机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省枞阳县人民法院作出的(2020)皖0722民初3941号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。太平洋财险铜陵支公司上诉请求：1.一审认定唐叶芳误工费不符合法律规定和客观现实情况。唐叶芳年满75周岁，已无劳动能力，靠子女赡养，太平洋财险铜陵支公司不应赔偿唐叶芳的误工费。2.一审认定唐叶芳的后续治疗费不符合相关规定。唐叶芳的后续治疗费应等实际发生后，太平洋财险铜陵支公司再予赔偿。3.一审判决中写明“太平洋财险铜陵支公司为唐叶芳垫付的医疗费11000元，在本案中一并处理。”但在判决时未予扣除，属于计算错误，二审应予扣除。唐叶芳向一审法院提出诉讼请求：1.判决二被告赔偿其因交通事故造成的各项经济损失92882.50元；2.被告负担本案诉讼费。事实和理由：2020年4月5日13时45分，吴成兵驾驶皖Ｇ×××**轿车，沿G347国道行驶至220公里处，与唐叶芳驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成唐叶芳受伤、两车受损的道路交通事故。经枞阳县公安局交通管理大队认定，吴成兵负事故的全部责任，唐叶芳无责任。唐叶芳受伤后被送往枞阳县人民医院治疗，其伤情被诊断为：右锁骨外侧端骨折、右侧多肋骨折、双侧胸腔积液。在该医院住院20天，花去医疗费22208.30元。2020年8月21日，经安徽信立司法鉴定所鉴定，评定唐叶芳构成十级伤残，二次手术费用约需10000元，误工期为150日、护理期为80日、营养期为110日。唐叶芳支付鉴定费1900元。皖Ｇ×××**轿车登记车主为吴成兵，该车在太平洋财险铜陵支公司投保了交强险及保险限额为50万元不计免赔的第三者责任商业保险，本起事故发生在保险期间。唐叶芳主张的具体损失为：1.医疗费32208.30元（含后续医疗费10000元）；2.住院伙食补助费600元（30元/天×20天）；3.营养费3300元（30元/天×110天）；4.护理费10843.20元（135.54元/天×80天）；5.误工费19281元（128.54元/天×150天）；6.残疾赔偿金18770元（37540元/年×5年×10%）；7.精神抚慰金5000元；8.交通费400元；9.财产损失580元；10.鉴定费1900元。合计92882.50元。吴成兵未作答辩。太平洋财险铜陵支公司辩称，1.对事故发生、事故责任认定、事故车辆在本公司投保的事实无异议；2.本公司不是直接侵权人，仅在保险合同范围内承担赔偿责任，不属于保险合同范围内的赔偿责任由侵权人承担；鉴定费、诉讼费属于间接损失，本公司不予赔偿；3.事故发生后，本公司为唐叶芳垫付医疗费11000元，应予以扣除；4.唐叶芳主张的医疗费，以医疗费票据为准，应扣除非医保用药费用。对陪护床费用及卫生所的收据不予认可。后续医疗费，因原告出院小结上并没有记载后续需取内固定，应以实际发生或者以重新鉴定的意见认定。护理期、营养期应以重新鉴定的天数认定，唐叶芳已经76周岁，是否有劳动能力从事农业生产，请法庭考虑。财产损失原告未提供维修清单及维修发票，仅有收据，不予认可。交通费认可400元。一审法院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的本起交通事故发生的事实及责任认定、唐叶芳医疗的情况及车辆投保情况，本院予以确认。经审理查明：2020年4月5日13时45分，吴成兵驾驶皖Ｇ×××**轿车，沿G347国道行驶至220公里处，与唐叶芳驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成唐叶芳受伤、两车受损的道路交通事故。经枞阳县公安局交通管理大队认定，吴成兵负事故的全部责任，唐叶芳无责任。唐叶芳受伤后被送往枞阳县人民医院治疗，其伤情被诊断为：右锁骨外侧端骨折、右侧多肋骨折、双侧胸腔积液。在该医院住院20天，花去医疗费22715.10元（其中住院医疗费发票1张，金额21265.70元、门诊发票4张，金额计1449.40元。门诊发票中1张金额为856.80元，由吴成兵垫付，不在唐叶芳主张的医疗费数额之内）。支付住院期间陪护床费用300元。2020年8月21日，经安徽信立司法鉴定所鉴定，评定唐叶芳构成十级伤残，二次手术费用约需10000元，误工期为150日、护理期为80日、营养期为110日。唐叶芳支付鉴定费1900元。本案诉讼过程中，太平洋财险铜陵支公司申请本院对唐叶芳的“三期”及后续医疗费重新鉴定，本院依法委托安徽高诚司法鉴定所进行了重新鉴定，该鉴定所于2020年12月9日作出鉴定意见书，评定唐叶芳误工期为120日、护理期为60日、营养期为60日，后续取内固定需10000元。太平洋财险铜陵支公司支付重新鉴定费2000元。皖Ｇ×××**轿车为吴成兵所有，该车在太平洋财险铜陵支公司投保了交强险及保险限额为50万元不计免赔的第三者责任商业保险，本起事故发生在保险期间。另查明，唐叶芳治疗期间，太平洋财险铜陵支公司为其垫付医疗费11000元，吴成兵为其垫付医疗费5000元，包含在唐叶芳主张的医疗费赔偿范围内。对双方当事人有争议的事实证据，本院分析认定如下：1.太平洋财险铜陵支公司辩称不承担鉴定费等间接损失，本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。本案中，太平洋财险铜陵支公司提供了机动车第三者责任保险条款，同时提供了由投保人吴成兵签字的机动车商业保险、机动车交通事故责任强制保险投保单，能够证明太平洋财险铜陵支公司就保险合同中的相关免除保险人责任条款履行了向投保人明确说明的义务。故对太平洋财险铜陵支公司该答辩意见，予以采纳。太平洋财险铜陵支公司辩称唐叶芳医疗费中应扣除非医保费用，因该公司未提供非医保费用的名目、范围及金额，也未申请鉴定，对该辩称意见，本院不予支持。2.唐叶芳住院期间支付的陪护床费用，系因护理人员需要住宿而实际支出的费用，本院予以认定。唐叶芳的误工期、护理期、营养期，以及后续医疗费，双方当事人均同意以重新鉴定的意见认定，本院予以认可。唐叶芳主张的误工费，其提供了所在村民委员会出具的务工证明，根据《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第二十一条第二款规定“年满60周岁的农村居民受害人仍然从事农业生产并以此为主要生活来源，提供当地村民委员会证明主张误工费的，人民法院予以支持”。故对唐叶芳主张的误工费，本院予以支持。唐叶芳提交的龙堤村卫生室的处方笺，无医疗费发票印证，对此，本院不予认定。唐叶芳主张的财产损失，因其未提供车辆维修等相关证据，本院不予认定。3.太平洋财险铜陵支公司为唐叶芳垫付的医疗费11000元，吴成兵为唐叶芳垫付的医疗费5000元，经查证属实，可在本案中一并处理，吴成兵垫付的门诊急救费用856.80元，不在唐叶芳起诉的医疗费范围内，吴成兵可另行与太平洋财险铜陵支公司处理。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。被保险机动车在保险期间发生道路交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在保险责任限额内予以赔偿，超出或不属第三者责任强制保险责任限额的部分，双方按事故责任比例分担赔偿责任。吴成兵驾驶机动车发生交通事故，造成唐叶芳受伤，吴成兵负事故的全部责任，唐叶芳因本起交通事故造成的经济损失依法应获得赔偿。唐叶芳的相关损失本院结合本案事实、证据及法律规定认定如下：1.医疗费31858.30元（含后续医疗费10000元，不含吴成兵垫付的门诊急救费用856.80元）；2.住院伙食补助费600元（30元/天×20天）；3.营养费1800元（30元/天×60天）；4.护理费8432.40元（135.54元/天×60天＋陪护床费用300元）；5.误工费15424.80元（128.54元/天×120天）；6.残疾赔偿金18770元（37540元/年×5年×10%）；7.精神抚慰金5000元；8.交通费400元；9.鉴定费1900元。合计84185.50元。唐叶芳的经济损失属交强险医疗费项下34258.30元（医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费），属伤残赔偿金项下48027.20元，鉴定费1900元。皖Ｇ×××**轿车在太平洋财险铜陵支公司投保了交强险，因本起事故造成第三者损失，应由该公司在交强险医疗费责任限额内赔偿唐叶芳10000元，伤残赔偿金限额内赔偿48027.20元。合计58027.20元。唐叶芳的医疗费超出交强险赔偿部分24258.30元（34258.30元-10000元），皖Ｇ×××**轿车在太平洋财险铜陵支公司投保了保险限额为50万元不计免赔的第三者责任商业保险，吴成兵负事故的全部责任，应由太平洋财险铜陵支公司在该保险限额内承担赔偿责任。唐叶芳支出的鉴定费1900元，根据保险合同的约定，由侵权人吴成兵承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司赔偿原告唐叶芳医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项经济损失计82285.50元。于判决生效后十日内履行完毕；二、被告吴成兵赔偿原告唐叶芳鉴定费1900元，该款与吴成兵为唐叶芳垫付的医疗费5000元相抵扣，余款3100元，由原告唐叶芳在获得本判决第一项赔偿款中，返还被告吴成兵。于判决生效后十日内履行完毕；三、驳回原告唐叶芳的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2122元，减半收取计1061元，由中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司负担661元，吴成兵负担400元。中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司支出的重新鉴定费2000元，由该公司承担。二审审理期间，各方当事人均未提供新的证据，本院对一审法院认定的事实予以确认。本案的争议焦点是1.太平洋财险铜陵支公司应否赔偿唐叶芳的误工损失及后续治疗费；2.太平洋财险铜陵支公司为唐叶芳垫付的医疗费应否在总赔偿款中扣除。本院认为，关于唐叶芳的误工损失，唐叶芳在一审提供了所在村民委员会出具的务工证明，根据《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第二十一条第二款规定“年满60周岁的农村居民受害人仍然从事农业生产并以此为主要生活来源，提供当地村民委员会证明主张误工费的，人民法院予以支持”。故一审法院根据唐叶芳提供的所在村民委员会出具的务工证明和安徽高诚司法鉴定所进行重新鉴定的鉴定结论（误工期为120天）认定唐叶芳的误工费15424.80元（128.54元/天×120天），依法有据，二审应予维持。关于唐叶芳的后续治疗费，一审审理期间，太平洋财险铜陵支公司申请法院对唐叶芳的“三期”及后续治疗费重新鉴定，一审法院委托安徽高诚司法鉴定所进行重新鉴定的鉴定结论为：唐叶芳后续取内固定需10000元。现一审法院依据重新鉴定的结论认定唐叶芳后续治疗费10000元，依法有据，二审应予维持。关于太平洋财险铜陵支公司为唐叶芳垫付的医疗费11000元，一审法院已经在判决书中写明，可在本案中一并处理，但在判决总赔偿款中却未扣除，属计算错误，二审应予纠正，太平洋财险铜陵支公司支付唐叶芳的总赔偿款应为71285.50元（82285.50元-11000元）。综上所述，太平洋财险铜陵支公司的上诉请求部分成立。一审判决计算有误，二审应予更正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持安徽省枞阳县人民法院（2020）皖0722民初3941号民事判决第二项、第三项。二、变更安徽省枞阳县人民法院（2020）皖0722民初3941号民事判决第一项“被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司赔偿原告唐叶芳医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项经济损失计82285.50元。于判决生效后十日内履行完毕”为“被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司赔偿原告唐叶芳医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项经济损失计71285.50元。于判决生效后十日内履行完毕”。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2122元，减半收取计1061元，由中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司负担661元，吴成兵负担400元。中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司支出的重新鉴定费2000元，由该公司承担；二审案件受理费710元，由中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘 策审判员 朱小文审判员 管佳丽二〇二一年三月四日法官助理王淼书记员杨丽附法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理按照下列情形，分别处理：（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；