浙江省江山市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙0881民初183号 原告：粟祖超，男，1975年9月23日出生，土家族，住湖南省慈利县。 委托诉讼代理人：廖井水，浙江兴衢律师事务所律师。 委托诉讼代理人：徐兆祥，浙江兴衢律师事务所律师。 被告：李伟，男，1980年12月18日出生，汉族，住江苏省扬州市江都区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司，住所地江苏省泰州市江洲南路**。 负责人：刘菁，总经理。 委托诉讼代理人：江皎，浙江迅行律师事务所律师。 原告粟祖超与被告李伟、中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司（以下简称泰州人寿财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月13日立案后，依法适用简易程序分别于同年2月4日、3月1日公开开庭进行了审理。原告粟祖超的委托诉讼代理人徐兆祥、被告泰州人寿财保公司的委托诉讼代理人江皎两次到庭参加诉讼。被告李伟经本院依法传唤，无正当理由均未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告粟祖超向本院提出诉讼请求：1.判令被告李伟赔偿原告因机动车交通事故造成的各项损失合计234090.67元；2.判令被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司在交强险和商业三者险范围内对第一项赔偿承担直接赔付责任；3.本案诉讼费由被告李伟承担。原告主张的事实和理由：2019年12月26日，被告李伟驾驶苏ＭＨ××××号小型普通客车，与同方向前方行走的行人原告粟祖超发生刮撞，造成原告粟祖超受伤、车辆受损的道路交通事故。江山市公安局交通警察大队认定被告李伟负事故全部责任、原告粟祖超无责任。原告受伤后，经江山市人民医院、慈利县人民医院等多处治疗，伤情好转，但目前仍留有部分后遗症。经浙江千麦司法鉴定中心衢州（天恒）所司法鉴定，评定原告粟祖超构成十级伤残，伤后误工期180天，护理期和营养期均为60天。经查，李燕系肇事车辆苏ＭＨ××××号小型客车的所有人，肇事车辆在被告泰州人寿财保公司处投保了交强险及商业三者险。原告为维护自身合法权益，提起本案诉讼。 被告泰州人寿财保公司辩称，对涉案交通事故事实和交警部门作出的事故责任认定意见无异议。苏ＭＨ××××号小型普通客车在本公司投保了交强险及商业三者险。关于原告主张的损失项目：医疗费，应当核减非医保费用20692.34元及餐费等677.30元，认可36731.83元；误工费,原告主张的误工标准偏高，应按每天179元标准计算；精神损害抚慰金过高应当适当减低；鉴定费不属保险赔偿范围；财产损失部分无相关依据；对原告主张的其他损失项目无异议。本公司为原告垫付了医疗费10000元，道路救助基金垫付了医疗费13031.67元，应予扣减。 被告李伟未提出答辩意见。 经审理，本院认定事实如下： 一、关于涉案交通事故事实和事故责任的认定。被告泰州人寿财保公司对交警部门就涉案交通事故作出的认定意见未持异议，被告李伟未提出答辩意见，故本院对原告诉讼主张的交通事故事实予以确认，并采纳交警部门作出的事故责任认定意见，确认被告李伟负本案事故全部责任、原告粟祖超不负事故责任。 二、在庭审中，被告泰州人寿财保公司确认苏ＭＨ××××号小型普通客车在其公司投保了交强险及商业三者险，本院对该事实予以确认。 三、在本案审理中，原告及被告泰州人寿财保公司共同确认：被告泰州人寿财保公司已垫付医疗费10000元，道路救助基金垫付医疗费13031.67元。本院对该事实予以确认。 四、关于原告粟祖超因涉案交通事故产生的合理损失的认定。本院认为，在本案审理过程中，被告对原告提供的由浙江千麦司法鉴定中心衢州（天恒）所对原告的伤残等级、护理期、营养期和误工期作出的司法鉴定意见均未持异议，故本院确认该鉴定意见应当作为认定原告相关损失的依据。结合原告提供的其他相关证据材料及被告提出的质证抗辩意见，本院对原告粟祖超因涉案交通事故产生的合理损失认定如下： 1、医药费：原告提供了住院医疗费发票1张金额35031.67元、门诊发票21张合计金额4332.5元、外购药发票2张合计金额18060元、包餐费收据一张金额387.3元、抬人费收据1张金额为230元、购尿壶、便盆收据1张金额为15元、购三角垫收据1张金额为45元，共主张医疗费损失58101.47元。经审查原告提供的上述费用凭据及其门诊病历、出院记录、住院费用汇总报表等证据材料，本院对原告医疗费损失确认如下：原告提供的医院住院费发票印有道路交通事故救助基金已垫付的印章，经核实，救助基金垫付金额为13031.67元，原告主张该部分医疗费损失与事实不符，本院不予认可，应当于医疗费总额中予以扣减，本院确认住院医疗费为22000元；门诊费部分因原告提供的发票中有一张重复提交了收据联与记账联，应予扣减5元，本院确认门诊费用为4327.5元；原告提供的由衢州德信行天福堂大药房有限公司出具的外购药发票2张有医疗机构出具的处方与之相对应，本院对此予以确认；抬人费230元本院予以确认；包餐费和购买尿壶、便盆、三角垫的费用不属于医疗费范畴，本院不予认可。综上，本院认定原告医疗费损失金额合计为44617.5元。被告泰州人寿财保公司答辩称原告诉请医疗费部分需核减非医保费用合计20692.34元。依据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条“…保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，被告泰州人寿财保公司对其主张的非医保费用依法负有举证责任。由于被告泰州人寿财保公司仅提交的由其公司自行制作的关于原告的医疗费用审核表，不足以确认其主张的原告医疗费中所包含的超过基本医疗保险同类医疗费用标准部分之金额，故本院对其主张的非医保费用不予认定。 2、复印费：原告主张复印费6元。本院认为，原告的该项主张于法无据，本院不予支持。 3、住院伙食补助费：原告主张按住院治疗天数60天、每天30元计算合计1800元。本院认为，原告主张的该项损失合理，本院对此予以确认。 4、营养费：原告主张按营养天数60天、每天30元计算合计1800元。本院认为，原告主张的该项损失合理有据，本院对此予以确认。 5、护理费：原告主张护理天数60天，按每天130元计算合计7800元，被告对此无异议，且综合原告提供的法医鉴定意见、原告之损伤程度及当地人民生活水平等因素，本院对此予以确认。 6、误工费：原告主张按误工天数180天即6个月，每月8897.67元计算合计53386.2元。本院依据原告提供的鉴定意见书，对原告误工期180天予以确认；结合原告提供的劳动合同、收入证明及银行流水，本院确认原告无固定收入，且因原告未举证证明其最近三年的平均收入状况以及所从事同行业已满三年以上，因此本院参照2019年度浙江省全社会单位在岗职工年平均工资标准，确认原告误工费按197元/天计算，合计35460元。 7、残疾赔偿金：原告主张按赔偿年限20年、每年49899元、赔偿系数10%计算合计99798元。综合原告之年龄状况、损伤程度及浙江省2019年度全体居民可支配收入情况，本院认为原告主张的该项损失金额合理，本院对此予以认定。 8、精神抚慰金：原告主张5000元。综合原告的损伤程度、事故双方当事人之过错程度及当地人民生活水平等因素，本院对原告主张的该项损失予以确认。被告答辩称该项赔偿金额过高，但未提供相应事实与法律依据，本院不予采纳。 9、交通费：原告主张500元。被告对此无异议，本院结合原告的住院治疗时间，对该项损失予以确认。 10、鉴定费：原告主张2500元。依据原告提供的法医鉴定意见书和鉴定费发票，本院对原告主张的该项损失金额予以确认。 11、财产损失：原告主张服装破损与手机毁坏损失共计3299元。本院认为，原告未提供修理手机对应的收款收据等证据材料，且原告提供的服装购货单与本次交通事故损失的关联性及其合理性无法确认，故本院对该项损失不予认可。 本院认为，涉案交通事故系机动车与行人之间发生的交通事故，本案属于机动车交通事故责任纠纷。机动车发生交通事故造成人身伤亡和财产损失的，依法应当由机动车保险公司在交强险责任限额内进行赔偿；超过交强险限额部分，由侵权责任人及其商业三者险保险公司依法承担赔偿责任。由于原告在涉案交通事故中不负事故责任，故原告因涉案交通事故产生的全部合理损失，应当由被告李伟驾驶的机动车一方负责赔偿。被告泰州人寿财保公司系该机动车之保险公司，应当按照法律规定和保险合同约定承担相应赔偿责任，但本院确认的原告合理损失中的法医鉴定费用，因不属于保险赔偿范围，故该部分损失应当由被告李伟在保险赔付金额外自行承担赔偿责任。综上，本院对原告粟祖超合理有据之诉讼请求依法予以支持。但被告泰州人寿财保公司已赔付的10000元，应当从其赔偿款总额中予以扣减。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司在苏ＭＨ××××号小型普通客车投保的交强险和商业三者险保险责任限额内赔偿原告粟祖超因涉案交通事故产生的各项损失合计196775.5元，扣减已赔付的10000元后，实际再行赔付186775.5元。 二、被告李伟在保险赔偿金额外赔偿原告粟祖超鉴定费损失2500元。 上述一、二两项，限于本判决生效后三十日内履行完毕。 三、驳回原告粟祖超的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2406元，由原告粟祖超负担374元，被告李伟负担2032元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省衢州市中级人民法院。 本条款即为执行通知，负有履行义务的当事人必须依本案生效判决履行。未履行的，本案申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制消费、纳入失信被执行人名单、罚款、拘留等强制措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  雷章兴 二〇二一年三月一日 书记员  应 艳