河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫03民终1350号上诉人（原审被告）：杨洪涛，男，1985年1月23日出生，汉族，住陕西省汉中市西乡县。被上诉人（原审原告）：王留建，男，1955年7月15日出生，汉族，住河南省偃师市。委托诉讼代理人：周锐，河南光法（洛阳）律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘斌，河南光法（洛阳）律师事务所律师。原审被告：李金克，男，1989年1月1日出生，汉族，住河南省洛阳市洛龙区。原审被告：诚泰财产保险股份有限公司河南分公司，住所地河南省郑州市郑东新区商鼎路**（商鼎路北和顺街东）河南煤田地质局大厦**。负责人：杨志军，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨培娟，该公司员工。原审第三人：中原农业保险股份有限公司河南省分公司，，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）商务外环路**海联大厦**负责人：雷延军，该公司总经理。上诉人杨洪涛因与被上诉人王留建、李金克、诚泰财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称诚泰保险河南分公司），原审第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司（以下简称中原农业保险河南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省偃师市人民法院（2020）豫0381民初5140号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》依法适用第二审程序，由审判员独任审理。本案现已审理终结。杨洪涛上诉请求：1、撤销一审判决第二项，依法改判杨洪涛赔偿王留建各项损失共计21858.82元；2、本案二审诉讼费由王留建承担。事实与理由：一审法院认定杨洪涛承担超出交强险范围的61898.81元中的80%赔偿责任即49519.05元，存在事实认定错误，应当予以纠正。1、王留建病历显示自身存在高血压3级、××例中多处用药显示是用于治疗自身疾病，××与本次事故无关，应当按照30%的比例将该部分费用予以扣除。2、王留建并未提交住院费用总清单无法确定其实际治疗自身疾病用药和检查情况。综上，请求二审法院依法查明事实，支持杨洪涛上诉请求。王留建答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应当依法予以维持。关于杨洪涛提出的自身疾病，根据最高院的指导案例，当事人因交通事故受伤住院治疗，医院根据其体质情况，对当事人的人身损伤进行对症治疗所产生的医疗费是合理的。××并非其自身过错，不能因此减轻其侵权人的责任，而且也不属于减轻侵权人过错的法定因素，请二审法院依法驳回杨洪涛上诉请求。诚泰保险河南分公司答辩称，案涉车辆在诚泰保险河南分公司承保有交强险，已经按照一审判决履行完毕。李金克、中原农业保险河南分公司未到庭，亦未提交书面答辩意见。王留建向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等共计87516.05元。2、本案诉讼费、鉴定费等由被告承担。一审法院认定事实：2020年4月28日19时40左右，杨洪涛驾驶豫Ｃ×××**号小型普通客车，沿锡海207国道1405KM由西向东行驶至锡海207国道1405KM+200M时，与由北向南过马路的行人王留建相碰撞，造成王留建受伤，车辆损坏的交通事故。经偃师市公安交通警察大队认定：杨洪涛负该事故主要责任，王留建负事故次要责任。原告王留建受伤后被送往偃师市中医院治疗，诊断为：1.弥漫性轴索损伤2.脑挫伤3.创伤性蛛网膜下腔出血4.硬膜下积液5.双侧动眼神经损伤6.多发肋骨骨折7.肺挫伤，肺不张8.胸腔积液9.肺部感染10.腹部闭合性损伤（肝下极包膜下血肿，右肾挫伤，右肾上腺血肿，腹腔积液）11.胸11椎体骨折12.右膝关节损伤（右股骨内上髁骨折，右膝关节积液）13.左膝关节损伤14.右腓骨小头骨折15.双下肢深静脉血栓形成16.下颚皮肤裂伤17.头皮血肿18.双肘、双手及双足软组织损伤19.××3级很高危20.心律失常（频发室性早搏）。住院41天，花费医疗费68862.81元，住院期间陪护2人。出院医嘱：1.继续药物巩固治疗，建议进一步康复治疗；2.建议休息6月，避免劳累及剧烈运动；3.一月后、三月后，六月后及复查头胸腹部、胸11椎体CT及双膝MRI；4.如有不适，及时就诊。事故发生后，被告杨洪涛垫付医疗费11000元，保险公司垫付医疗费10000元，第三人中原农业保险河南分公司垫付医疗费20004.54元。现原告状诉来院，要求被告赔偿相关损失。另查明，被告杨洪涛驾驶的豫Ｃ×××**号小型普通客车，车辆所有人为被告李金克。该车辆在被告诚泰保险河南分公司投保有交强险。本次事故发生在保险期间内。上述事实，有原告提交的事故认定书、病历、医疗费单据、保险单等及庭审笔录在卷资证。一审法院认为，被告杨洪涛驾驶车辆与原告王留建发生交通事故，经交警部门认定，被告杨洪涛负事故的主要责任，原告王留建负事故次要责任，对此事实该院予以认定。原告王留建要求被告承担相应的赔偿责任理由正当，应予支持。本次交通事故中，被告杨洪涛所驾驶的肇事车辆在被告诚泰保险河南分公司投保有交强险，根据《中华人民共和国保险法》有关规定，原告的损失应先由保险公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险限额部分，由被告杨洪涛按事故责任承担80%的赔偿责任。被告李金克在本次事故中无过错，不承担赔偿责任。对原告王留建的赔偿标准依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定认定：1、医疗费：根据原告提供的相关票据认定为68862.81元；2、住院伙食补助费：41天×50元＝2050元；3、营养费：计算为41天×20元＝820元；4.误工费：虽然原告已超过六十周岁，但仍为具有劳动能力的农民，结合原告的病情，出院后酌定误工期为180天，按照农林牧业标准计算为：44314元/年÷365天×（41+180）天＝26831.22元；5.护理费，按照居民服务业标准计算为：45677元/年÷365天×41天×2人＝10261.68元；6.交通费：酌定为820元。7.复印费166元，不属保险赔偿范围，由被告杨洪涛承担。以上1-7共计：109811.71元。由被告诚泰保险河南分公司在交强险范围内赔偿原告47912.9元，扣除垫付10000元，应再赔付37912.9元。超出交强险范围的61898.81元，由被告杨洪涛承担80%即49519.05元，扣除被告杨洪涛已垫付11000元，应再赔付原告38519.05元。原告在收到保险公司赔偿款后归还中原农业保险股份有限公司河南省分公司垫付道路救助基金20004.54元。对原告要求过高的部分诉求，该院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条、七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告诚泰财产保险股份有限公司河南分公司于判决生效后10日内在交强险范围内赔偿原告王留建误工费等各项损失共计37912.9元（原告在收到保险公司赔偿款后归还第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司垫付道路救助基金20004.54元）。二、被告杨洪涛于判决生效后10日内赔偿原告王留建医疗费等各项损失共计38519.05元。三、驳回原告王留建其他诉讼请求。二审中，双方当事人未提交新证据。本院对一审法院认定事实予以确认。本院认为，公安机关交通管理部门制作的道路交通事故认定书，是处理机动车交通事故责任纠纷案件中据以查明事实和划分责任的重要依据。当事人若无确实、充分的相反证据证明道路交通事故认定书所采信的证据有误，则不能推翻事故认定书已认定的结论。本案经偃师市公安交通警察大队认定：杨洪涛负该事故主要责任，王留建负事故次要责任，杨洪涛并未对此提出异议、复核申请，其在本案诉讼过程中并未提交充足证据推翻案涉事故认定书，一审法院根据本案实际情况据此划分事故赔偿责任并无不当，杨洪涛上诉称一审法院对事故赔偿责任比例划分错误依据不足，本院对此不予支持。对于杨洪涛上诉称应扣除王留建因自身疾病原因花费的医疗费用的问题，对此本院认为，王留建虽然存在个人体质方面的特殊情形，××并非法律规定的“过错”，且与事故造成的结果并无法律上的直接因果关系，一审法院根据本案实际情况结合王留建的住院病例、诊断证明、医疗费票据等对医疗费部分的认定并无不当，本院对杨洪涛该项上诉主张不予支持。综上，杨洪涛上诉主张不能成立，本院对此不予支持。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审案件受理费200元，由杨洪涛负担。本判决为终审判决。审判员  李慧二〇二一年三月九日法官助理南志丹书记员侯少祎