云南省红河哈尼族彝族自治州中级人民法院民 事 判 决 书（2021）云25民终133号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司。住所地：蒙自市文澜镇兴盛路26号。负责人：张文忠，职务，副总经理委托诉讼代理人：周子健，男，1993年12月11日生，汉族，住蒙自市。特别授权代理。被上诉人（原审原告）：李郝斌，男，1992年5月11日生，彝族，住云南省红河州蒙自市。被上诉人（原审被告）：李江江，男，1984年12月20日生，彝族，住云南省红河州蒙自市。被上诉人（原审被告）：罗飞，男，1989年8月10日生，彝族，住云南省红河州蒙自市。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司蒙自支公司。住所地：蒙自市天马路2号。负责人：杨鹏坤，职务，总经理。委托诉讼代理人：张建伟，男，1990年3月12日生，汉族，特别授权代理。原审被告：李家忠，男，1969年5月18日生，彝族，住云南省蒙自市。上诉人阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司因与被上诉人李郝斌、李江江、罗飞、中国人民财产保险股份有限公司蒙自支公司、原审被告李家忠机动车交通事故责任纠纷一案，不服云南省蒙自市人民法院（2020）云2503民初2239号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月18日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司上诉请求：一审法院认定事实错误，案件肇事车辆投保情况未查清，导致判决错误，应当撤销一审判决并发回重审或依法改判。事实和理由：本案被上诉人李江江在上诉人处为肇事车辆云Ｇ×××××号车购买交通事故责任强制保险，保险单号为：1246105072016072876,保险期限为2016年11月16日零时至2017年11月15日24时，保险责任限额为：医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失陪产限额2000元。一审判决错误的认定云Ｇ×××××号车投保限额，导致上诉人额外承担了不应由上诉人承担的赔偿金额，侵害了上诉人的合法权益，请求二审法院支持上诉人的上诉请求。李郝斌、李江江、罗飞辩称：一审判决正确，请求维持原判。中国人民财产保险股份有限公司蒙自支公司进行辩称：一审法院判决我公司不承担责任，不作答辩。李家忠述称：原判正确，要求维持原判。李郝斌向一审法院起诉请求：一、请求判令被告赔偿各项费用149086.7元（1.医疗费79376.71元；2.误工费100元/天×360=36000元；3.护理费100元/天×180=18000元；4.住院伙食费100元/天×（1+13+9+4）=2700元；5.营养费30元／天×180=5400元；6.精神抚慰金5000元；7.残疾辅助器具费810元；8.鉴定费1000元）。其中被告李江江赔偿费用的95%，即141632.37元，扣除已赔偿的60000元，还应赔偿81632.37元；被告罗飞赔偿费用的5%，即7454.3元。二、判令被告保险公司在保险范围承担保险责任。三、判令被告承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2017年8月10日，原告李郝斌将父亲李家忠停放于家中的云Ｇ×××××号普通二轮摩托车自行骑往蒙自城区。当天晚上，原告李郝斌酒后将该摩车交给醉酒且未取得摩托车驾驶证的被告罗飞载原告从蒙自城区返回文澜镇十里铺。23时40分许，当行至蒙自市境内蒙雨线Ｋ3＋350Ｍ处时，被告罗飞驾驶的摩托车左侧与对向而来的被告李江江驾驶的云Ｇ×××××号小型普通客车的左侧相撞，造成被告罗飞及原告李郝斌身体受伤及二车不同程度受损的交通事故。肇事后，被告李江江驾驶云Ｇ×××××号小型普通客车逃逸事故现场。此道路交通事故经公安机关交通管理部门认定，被告李江江超过规定速度且未靠左侧道路通行，肇事后逃逸事故现场，是造成此次事故的主要原因，负事故的主要责任；被告罗飞醉酒后驾驶与准驾车型不符的车辆行驶，在遇相对方向时未减速靠右行驶，是造成此次事故的次要原因，负事故的次要责任。原告无责任。原告李郝斌伤后，于2017年8月11日在蒙自市人民医院治疗后，当晚随即转入中国人民解放军第59医院住院治疗至2017年8月24日，期间于2017年8月17日行左胫胖骨、左骼骨及左第5掌骨骨折内固定术。2018年2月23日复查ＤＲ片提示左胫骨骨折骨不连，遂于2018年2月27日至2018年3月8日开远市59医院再次住院，行左胫骨自体骼骨植骨术、胫骨远端交锁钉取出术。2019年8月24日复查ＤＲ片提示左胫用卜骨骨折术后、骨折线模糊、周围大量骨痴生长覆盖，于2019年8月26日至2019年8月30日入院取出固定器材。原告李郝斌伤后，在蒙自市人民医院、中国人民解放军第59医院、中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院共支付医疗费用78345.03元。事故发生后，被告李江江分别于2017年8月11日、8月16日、8月22日三次向原告预付赔偿费用60000元。另查明，云Ｇ×××××号普通二轮摩托车，车主为原告之父李家忠，交强险投保于被告中国人民财产保险股份有限公司蒙自支公司，保险期限为2016年12月15日至2017年12月14日；云Ｇ×××××号小型普通客车车方为，交强险投保于被告阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司，保险期限为2016年11月16日至2017年11月15日。一审法院认为，本案双方当事人的争议焦点有二。一、被告中国人民财产保险股份有限公司蒙自支公司是否应当承担相应的保险赔偿责任；二、原告主张的各项费用是否符合规定？对于以上争议焦点，一审法院评判如下：一、关于被告中国人民财产保险股份有限公司蒙自支公司是否应当承担相应的保险责任在本案中是否承担赔偿责任的问题。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动国车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险”的规定，依据该规定，交强险只对被保险车辆和被保险人以外的受害者予以赔偿，被保险车内人员受伤的，保险公司不予赔偿。原告乘坐投保于被告中国人民财产保险股份有限公司蒙自支公司的云Ｇ×××××号普通二轮摩托车所受到的交通事故伤害，依此规定，被告中国人民财产保险股份有限公司蒙自支公司不应承担赔偿责任。二、关于原告主张的各项费用是否符合规定的问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”的规定，结合原告的诉讼请求，作如下确定：（一）医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。原告李郝斌提供的其住院医院出具的住院收费票据、门诊收费票据证实李郝斌就医期间实际支出的医疗费为78345.03元，蒙自市文澜镇卫生院、蒙自市文澜镇十里铺卫生院以及康民药店等的1031.68元的费用，所提供证据不能证明系因此次道路交通事故受到的损伤而支出，该部分不予认定；（二）误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。原告主张按每天100元，360天共计36000元，该计算期限有鉴定机构出具的鉴定结论证实，原告伤情虽未达伤残，但原告因损伤长时间三次住院手术治疗，休息时间长，可认定为持续误工，因而该请求本院予以确认。被告虽提出异议，但无相应证据佐证，不予采纳；（三）护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告主张按每天100元，180天共计18000元。原告主张的护理期虽有鉴定机构的评定意见，但原告并未提供实际护理人员及其收入情况，无证据证明有专人对其护理了180天，根据护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止的原则，本院酌情以其住院天数加上适当的恢复期，计60天，每天按100元计，共6000元；（四）住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元确定，原告实际住院26天，确定为2600元；（五）营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告李郝斌虽没有提供医疗机构出具的需要营养费的证据，但有鉴定机构的评定意见，故原告主张的按180天，每天30元计算，共5400元请求予以支持；（六）鉴定费：根据鉴定机构出具的支出凭证计算。对伤情等进行鉴定在交通事故中确属必要，原告因鉴定产生的支出应予支持，故其主张的1000元鉴定费支持。对于残疾辅助器具费、精神抚慰金，因原告李郝斌的伤情未达到残疾程度，也无其因本次交通事故确实遭受严重的精神痛苦的证据，主张的故残疾辅助器具费及精神抚慰金，不予支持。此次道路交通事故，公安机关认定被告李江江负主要责任、被告罗飞负次要责任，对于原告公安机关虽认定其对交通事故无责任，但原告将摩托车交给醉酒且无摩托车驾驶证的被告罗飞驾驶，有过错，应承担相应的责任，被告李家忠在本案中无过错，不承担民事赔偿责任。一审法院确认原告因本次交通事故造成的损失为：医疗费78345.00元、误工费36000元、护理费6000元、住院伙食补助费2600元、营养费5400元、鉴定费1000元，共计129345.00元。该损失，由被告阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司在交强险限额范围内赔偿医疗费项下的医疗费10000元、住院伙食补助费2600元、营养费5400元；在交强险限额范围内赔偿伤残费用项下的误工费36000元、护理费6000元，以上共计60000元，不足部分69345元，由被告李江江赔偿该损失的65%，计45074.25元，扣除已给付的60000元，多付14925.75元，由原告李郝斌返还被告李江江；由被告罗飞赔偿该损失的30%即20803.5元，其余的5%即3467.25元由原告李郝斌自行负担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第（二）、（三）项、第十八条第（二）、（三）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一、二款、第二十条第一、二、三款、第二十一条第一、二、三款、第二十三条第一款，《交强险条例实施细则》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、由被告阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险限额范围内赔偿原告李郝斌医疗费10000元、住院伙食补助费2600元、营养费5400元；在交强险限额范围内赔偿伤残费用项下的误工费36000元、护理费6000元，共计60000元。二、不足部分69345元，由被告李江江在判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告李郝斌损失计45074.25元，被告李江江已给付的60000元，多付14925.75元，由原告李郝斌予以返还被告李江江。三、不足部分69345元，由被告罗飞赔偿原告李郝斌损失计20803.5元。四、其余损失3467.25元，由原告李郝斌自行负担。五、被告李家忠、被告中国人民财产保险股份有限公司蒙自支公司不承担赔偿责任。六、驳回原告李郝斌的其他诉讼请求。案件受理费1641元，由被告李江江负担900元，由被告罗飞负担500元，原告李郝斌负担241元。二审中，各方当事人未提交新证据，且对原判认定事实均无异议。一审判决认定事实遗漏了云Ｇ×××××号小型普通客车车主为李江江，二审予以补充认定外，本案二审认定的其余事实与一审法院认定事实一致。本院认为，本案被上诉人罗飞驾驶摩托车载着被上诉人李郝斌与被上诉人李江江驾驶的云Ｇ×××××号小型普通客车相撞，造成罗飞、李郝斌受伤及二车不同程度受损的交通事故，肇事后，李江江驾驶云Ｇ×××××号小型普通客车逃逸事故现场。经公安交警部门认定，李江江负此次事故的主要责任，罗飞负事故的次要责任，李郝斌无责任。本案交通事故发生时，被上诉人李郝斌乘坐在罗飞驾驶的云Ｇ×××××号普通二轮摩托车上，该摩托车车主为李郝斌之父李家忠，交强险投保于中国人民财产保险股份有限公司蒙自支公司。被上诉人李江江驾驶的云Ｇ×××××号小型普通客车，交强险投保于阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司，保险期限为2016年11月16日至2017年11月15日，本案交通事故发生于保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第五条规定，交强险合同中的受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身损害或者财产损失的人，但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。一审法院判决中国人民财产保险股份有限公司蒙自支公司不承担赔偿责任并无不当。根据《机动车交通事故强制保险条款》第八条规定，在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。一审法院认定被上诉人李郝斌的经济损失医疗费为78345元、误工费36000元、护理费6000元、住院伙食补助费2600元、营养费5400元、鉴定费1000元，共计129345元，二审中，各方当事人对上述费用及一审法院确定各方承担责任比例均无异议，二审予以确认。因此，被上诉人李郝斌的经济损失，由上诉人阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿10000元，在交强险伤残限额项下赔偿误工费36000元、护理费6000元，三项合计52000元；不足部分77345元，由李江江承担65%即50274.25元，由罗飞承担30%即23203.5元，李郝斌自己承担5%即3867.25元。李江江应承担的赔偿费用为50274.25元，李江江已预付李郝斌60000元，多付的9725.75元，由李郝斌予以返还。住院伙食补助费2600元、营养费5400元，已经包含在医疗费赔偿限额10000元项下，一审法院判决由阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司承担不当，二审予以改判。综上所述，阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司的上诉请求成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民国和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第（二）、（三）项、第十八条第（二）、（三）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一、二款、第二十条第一、二、三款、第二十一条第一、二、三款、第二十三条第一款，《交强险条例实施细则》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销云南省蒙自市人民法院（2020）云2503民初2239号民事判决；二、由阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险限额范围内医疗费用赔偿限额项下赔偿李郝斌医疗费10000元、误工费36000元、护理费6000元，共计52000元。三、由李江江于判决生效之日起十五日内一次性赔偿李郝斌经济损失50274.25元。李江江已支付李郝斌60000元，多付的9725.75元，由李郝斌予以返还（该款在阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司支付李郝斌赔偿款时扣付）。四、由罗飞于判决生效之日起十五日内一次性赔偿李郝斌经济损失23203.50元。五、驳回李郝斌的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1641元，由李江江负担1126元，罗飞负担255元，李郝斌负担260元。二审案件受理费3282元，由阳光财产保险股份有限公司红河中心支公司负担1319元，李江江负担1276元，罗飞负担589元，李郝斌负担98元。本判决为终审判决。审判长 魏 伟审判员 何玉琼审判员 陆 斌二〇二一年三月二日书记员 王进诺