山东省安丘市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0784民初3400号原告：李玉信。委托诉讼代理人：王怡，律师。被告：安丘市人民医院。住所地：安丘市学府街**、安丘市健康路**。法定代表人：席敦升，院长。委托诉讼代理人：李萍，律师。原告李玉信与被告安丘市人民医院（下称“人民医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李玉信委托诉讼代理人王怡，被告人民医院委托诉讼代理人李萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李玉信向本院提出如下诉讼请求：1、请求法院依法判令被告支付原告各项损失10000元；2、诉讼费用由被告承担。审理中，原告变更诉讼请求为要求被告赔偿各项损失共计270084.90元。事实与理由：2018年10月31日，原告因脑出血到被告处神经介入外科就诊，被告即为原告行脑内血肿穿刺引流术。手术后，原告一直高烧不退，在被告处治疗效果一般，2018年11月10日，原告转院至潍坊医学院附属医院住院治疗，经查，原告系在被告处手术后颅内感染。原告在潍坊医学院附属医院住院56天好转后，于2019年1月5日又转院至安丘市中医院，住院64天，好转出院。原告认为，由于被告在为原告手术时因过失原因致原告颅脑手术后发生颅内感染。原告为此遭受了人力、物力、财力的损失，被告理应予以赔偿。为维护原告的合法权益，现诉来贵院，请求依法判令被告支付原告各项经济损失共计270084.90元。被告人民医院辩称，对于原告曾在其医院治疗的基本事实予以认可，愿意给其合理合法的补偿，医疗费应扣除报销部分，认可残疾赔偿金按2020年城镇居民人均可支配收入标准、11年残疾赔偿年限计算，伤残等级程度按42%计算，同意按20%的责任比例承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2018年10月31日，原告因脑内出血、原发性高血压、脑血管畸形？入住安丘市人民医院住院治疗，被告在原告住院期间为其行脑内血肿穿刺引流术，原告于2018年11月10日出院。同日，原告入住潍坊医学院附属医院住院治疗，诊断为脑脓肿、脑内出血、蛛网膜下出血、低钠血症、支气管炎、高血压病3级（极高危），原告于2019年1月5日出院，并于2019年1月6日入住安丘市中医院住院治疗，住院64天后，于2019年3月11日出院，后因癫痫长时间发作入住安丘市中医院1天，并于2019年10月1日再次入住潍坊医院附属医院住院治疗，于2019年10月10日出院，出院诊断为颅内感染、颅内感染所致精神障碍、症状性癫痫（继发性癫痫）、颅内脓肿、高血压病3级（极高危）、急性支气管炎。审理中，原告于2019年7月15日申请对以下事项进行鉴定：1、被告人民医院对原告李玉信的医疗行为是否存在过错，若存在过错鉴定其过错参与度；2、因被告人民医院的过错导致原告李玉信的伤残等级、误工时间、护理人数及期限、营养期限及营养费用、后续治疗费等。本院委托上海润家生物医药科技有限公司司法鉴定所对上述第一项进行司法鉴定，该鉴定所于2020年6月3日出具鉴定意见：安丘市人民医院对李玉信的诊疗行为存在过错，医疗过错与李玉信的损害后果之间存在因果关系，建议原因力为次要。被告支出鉴定费18000元。本院委托威海科真司法鉴定所对上述第二项进行鉴定，该鉴定所于2020年12月2日出具鉴定意见：1、李玉信脑内血肿、脑脓肿经治疗后，遗留左侧肢体肌力IV级，目前符合七级伤残；遗留癫痫（轻度），目前符合九级伤残；2、李玉信护理期限评定为1人护理150天（含住院期间），营养期限评定为150天（含住院期间）；3、李玉信后续治疗费为3000元（或按实际花销支付）。原告支出鉴定费2860元。同时，原告申请对其精神障碍程度进行司法鉴定，本院委托潍坊市精神卫生中心司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2021年1月28日出具鉴定意见：李玉信患“器质性精神障碍”,目前构成九级伤残。原告支出鉴定费3570元。原、被告对上述鉴定意见均无异议，经本院审查上述鉴定意见书的出具均符合法律规定，本院予以采信，对鉴定结论予以认定。2020年7月22日，原告诉来本院，要求被告赔偿各项损失10000元，审理中原告变更诉讼请求为要求被告赔偿各项损失共计270084.90元，包括：医疗费218012.05元、复印费51.50元、交通费2043元、护理费17395.50元（115.97元/天×150天）、残疾赔偿金384788.80元（43726元/年×20年×44%）、住院伙食补助费7050元（50元/天×141天）、营养费4500元（30元/天×150天）、后续治疗费34472.40元、精神损害抚慰金8000元，上述共计675212.25元，由被告承担40%的赔偿责任，计款270084.90元（675212.25元×40%）。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。医疗损害责任是指患者在医疗机构就医时,由于医疗机构及其医务人员的过错,在诊疗和护理活动中受到损害的,医疗机构应当承担侵权损害赔偿责任。被告对原告的诊疗行为经本院委托的司法鉴定确认存在过错,该过错与原告的损害后果之间存在因果关系,依据过错参与度的鉴定意见，本院确定被告按照30%的责任比例承担赔偿责任。关于原告的损失，本院核定如下：1、关于医疗费，依据原告提交的医疗费单据，结合被告的质证意见，扣除医保统筹支付部分，本院确认原告的医疗费损失为107937.06元；2、关于复印费51.50元，有原告提交的票据为证，本院予以确认；3、关于交通费2043元，结合原告提交的证据及原告的住院治疗情况，本院认定为2000元；4、关于护理费17395.50元（115.97元/天×150天），原告的该主张合法有据，本院予以确认；5、关于残疾赔偿金384788.80元（43726元/年×20年×44%），原告计算的残疾赔偿金年限有误，应按原、被告双方确认的11年计算为211633.84元（43726元/年×11年×44%）；6、关于住院伙食补助费7050元（50元/天×141天），结合原告的住院时间，本院予以确认；7、关于营养费4500元（30元/天×150天），合法有据，本院予以确认；8、关于后续治疗费34472.40元，应按鉴定结论3000元计算，对实际发生超出该部分的费用原告可另行主张；9、关于原告主张的精神损害抚慰金8000元，结合原告因被告医疗过错造成的损害情况，本院予以支持。综上，对于原告的上述损失，应由被告按30%的责任比例承担赔偿责任，故，被告应赔偿原告因医疗过错造成的损失114070.37元[（107937.06元+51.50元+2000元+17395.50元+211633.84元+7050元+4500元+3000元）×30%+8000元]。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条第一款、第一千二百一十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十一条、第十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第五条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条之规定，判决如下：一、被告安丘市人民医院赔偿原告李玉信因医疗过错造成的损失114070.37元，于本判决生效之日起十日内付清；二、驳回原告李玉信的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5351元，减半收取2675.50元，由原告李玉信负担1551.50元，由被告安丘市人民医院负担1124元；司法鉴定费24430元，由原告李玉信负担6430元，由被告安丘市人民法院负担18000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  李梅二〇二一年三月一日书记员  刘晔