江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）苏02民终478号上诉人（原审被告）:陈能源，男，1980年7月5日生，汉族，住福建省南平市建瓯市。被上诉人（原审原告）：张华东，男，1979年5月3日生，汉族，住河南省周口市郸城县。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司，住所地福建省南平市水南街**加成世纪园（丽景水岸）裙楼****及****。负责人：孙绳全，该支公司总经理。委托诉讼代理人：陈明丽，江苏可德律师事务所律师。上诉人陈能源因与被上诉人张华东、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司（以下简称平安保险南平支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省无锡市锡山区人民法院（2019）苏0205民初6374号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。陈能源上诉请求：撤销一审判决，依法改判平安保险南平支公司在交强险及商业三者险责任限额内承担全部赔偿责任。事实和理由：投保时平安保险南平支公司并未要求出示道路运输从业资格证，平安保险南平支公司不能以其无道路从业资格证为由拒绝承担商业三者险赔偿责任。事故发生后，其与张华东达成书面赔偿协议，约定其一次性补偿张华东5000元作为事故抚慰金，张华东不得再向其索取保险公司赔偿额外的任何款项。被上诉人平安保险南平支公司辩称：投保时其公司已经向陈能源提示说明发生事故时没有从业资格证属于免赔事项，故其公司不应承担商业三者险赔偿责任。综上，一审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。被上诉人张华东未作答辩。张华东向一审法院起诉请求：请求法院确认其损失为医疗费51864.05元、住院伙食补助费550元、营养费900元、误工费11539元、护理费1500元、残疾赔偿金104920.32元、精神抚慰金5000元、交通费500元、施救费50元，合计176823.37元，要求平安保险南平支公司在交强险和商业三者险责任限额内承担赔偿责任，并且在交强险限额内优先承担精神损害抚慰金，其余损失由陈能源承担。一审法院认定事实：2018年3月16日，陈能源驾驶闽Ｈ2××**号重型厢式货车，在东北塘街道锡通物流停车场2栋门前由西往东倒车时，未注意路面动态，所驾车上装载的超过车身长度的货物碰撞到驾驶号牌号码为无锡Ｋ71608电动自行车正常行驶的张华东，造成张华东受伤电动车损坏。事故发生后，交警部门认定陈能源负事故全部责任，张华东无责任。张华东在医院住院治疗11天，产生医疗费51864.05元。经张华东申请，法院委托无锡中诚司法鉴定所进行司法鉴定。2020年5月21日，锡诚[2020]鉴字第781号司法鉴定意见书评定，张华东牙槽骨部分缺损合并牙齿缺失4枚以上评定为十级残疾；其误工期90日，护理期30日，营养期15日为宜。闽Ｈ2××**号重型厢式货车所有人为陈能源，陈能源在事故发生时未取得道路运输从业资格证。2017年10月31日，陈能源委托福建建瓯宏胜汽车销售服务有限公司在平安保险南平支公司为该车投保了交强险和赔偿限额为150万元的商业三者险及不计免赔险，本起事故发生在保险期间内。投保的商业三者险《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款第六项规定驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门合法的许可证书或其他必备证书，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不承担赔偿责任。保险人已向投保人明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。2018年3月29日，张华东与陈能源签订协议书一份，主要内容为陈能源一次性补偿张华东5000元，作为事故抚慰金。同时双方约定，不管今后保险公司赔付张华东多少赔偿款，张华东不得再向陈能源个人索取保险公司赔偿额外的任何补偿款项。协议约定的5000元陈能源已经在签订协议当天支付给了张华东。张华东事故发生前在无锡市从事机动车维修，因本起交通事故造成其误工减少收入。张华东驾驶的电动自行车损坏，张华东支付了车辆施救费50元。一审法院认为，闽Ｈ2××**号重型厢式货车在平安保险南平支公司投保了交强险，平安保险南平支公司应在交强险责任赔偿限额内对张华东的损失承担赔偿责任。超过交强险赔偿限额部分的损失，因陈能源负事故全部责任，故应由陈能源承担赔偿责任。陈能源投保的商业三者险《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款第六项规定驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门合法的许可证书或其他必备证书，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不承担赔偿责任。并且保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果，故平安保险南平支公司商业三者险不应当赔偿，相应的赔偿责任应当由陈能源承担。张华东因交通事故造成的损失，法院认定如下：1、医疗费，根据医疗费发票结合病历资料计算，认定为51864.05元；2、住院伙食补助费，根据住院天数11天按照每天50元计算，认定为550元；3、营养费，根据司法鉴定意见书确定的营养期30天按照每天30元计算，认定为900元。4、误工费，张华东提供的证据可以证明其从事修理服务业，故其误工费应按照2019年江苏省修理服务业年平均工资46156元计算90天为11539元；5、护理费，根据鉴定意见护理期15天，按照每天100元计算，护理费认定为1500元；6、交通费，根据张华东的就医情况酌定为400元；7、残疾赔偿金，根据江苏省2019年全省居民人均可支配收入中的工资性收入23836元加上经营净收入5636元乘以2019年度全省平均负担系数1.78，再考虑残疾赔偿系数10%，张华东主张104920.31元，符合法律规定，予以确认；8、精神损害抚慰金，结合张华东的伤残程度和事故双方的过错程度确定，认定为5000元。精神损害抚慰金在死亡伤残赔偿限额内优先赔付。9、施救费，根据张华东提供的相应票据计算，认定为50元。综上所述，张华东因交通事故受伤所发生各项费用合计176723.37元，由平安保险南平支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内负担110000元，在交强险财产损失赔偿限额内负担50元，超出交强险赔偿限额的费用56673.37元应当由陈能源赔偿，陈能源已经支付5000元，应再支付51673.37元。陈能源主张按照协议赔付5000元，不承担其他损失的赔偿责任，因其主张与其应当承担的赔偿责任之间差额巨大，显失公平，平安保险南平支公司拒赔商业三者险是由于陈能源未取得道路运输从业资格证，故对其抗辩意见该院不予支持。据此，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第二百五十三条的规定，判决：一、平安保险南平支公司应于判决发生法律效力后3日内赔偿张华东120050元；二、陈能源应于判决发生法律效力后3日内赔偿张华东51673.37元；三、驳回张华东的其他诉讼请求。一审案件受理费1200元、鉴定费3260元，合计诉讼费4460元，由张华东负担88元、陈能源负担1280元、平安保险南平支公司负担3092元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院认定的事实予以确认。本院认为，对于总质量4500千克以上普通货运车辆、客运车辆、危险货物运输车辆，应当审查保险人有无向投保人尽到充分提示和明确说明义务，即保险合同免责约定有无明确指向道路运输从业资格证。如免责条款仅载明许可证或者其他必备证书替代的，应当视为未尽到明确说明义务。经审查本案保险合同条款，平安保险南平支公司并未在合同中明确约定指向道路运输从业资格证，其公司亦无其他证据证明就该免责事项尽到明确说明义务，故其公司抗辩不承担商业三者险赔偿责任依据不足，不应支持。陈能源就此问题的上诉意见成立，本院予以支持。据此，张华东因交通事故受伤所发生各项费用中超出交强险赔偿限额的56673.37元亦应由陈能源赔偿，由平安保险南平支公司在商业三者险责任限额内替代赔偿。因陈能源与张华东签订协议自愿承担5000元且已履行完毕，故不足部分51673.37元由平安保险南平支公司赔偿给张华东，连同应支付的交强险责任限额内赔偿金额120050元，合计171723.37元。综上所述，陈能源的上诉请求成立，予以支持；一审判决适用法律错误，予以纠正。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销江苏省无锡市锡山区人民法院（2019）苏0205民初6374号民事判决；二、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司应于本判决发生法律效力后10日内赔偿张华东171723.37元；三、驳回张华东的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1200元、鉴定费3260元，合计4460元（已由张华东预交），由张华东负担88元、平安保险南平支公司负担4372元；二审案件受理费416元（已由陈能源预交），由平安保险南平支公司负担。上述一、二审诉讼费相抵后，平安保险南平支公司应于本判决发生法律效力后10日内支付张华东4372元、支付陈能源416元。本判决为终审判决。审判长 薛 崴审判员 张朴田审判员 杨 曦二〇二一年三月十日法官助理杨志书记员钱菲佳