湖北省来凤县人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂2827民初135号原告：杜汝成，男，生于1970年2月25日，土家族，湖北省来凤县人，住来凤县，委托诉讼代理人：胡彬，湖北欧兴红律师事务所律师。被告：来凤县金凤建材工业有限责任公司，住所地：湖北省来凤县翔凤镇中华山。统一社会信用代码：91422827662288461N。法定代表人：李志英，董事长。委托诉讼代理人：杨华，男，生于1966年5月6日，土家族，湖北省来凤县人，住来凤县，系该公司职工。委托诉讼代理人：石茂林，男，生于1968年7月21日，苗族，湖北省来凤县人，住来凤县，系该公司职工。原告杜汝成与被告来凤县金凤建材工业有限责任公司（以下简称金凤公司）劳动争议纠纷一案，本院于2021年1月11日立案受理后，依法适用简易程序，于2021年2月1日公开开庭进行了审理。原告杜汝成及其委托诉讼代理人胡彬，被告金凤公司委托诉讼代理人杨华、石茂林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杜汝成向本院提出如下诉讼请求：1.判令被告支付原告医疗费6770.4元；2.判令被告支付原告住院生活补助费15900元（100元/天×159天）；3.判令被告支付原告交通费2270元；4.判令被告支付原告一次性工伤医疗补助金40374元（60561元/年×8个月）；5.判令被告支付原告一次性伤残就业补助金60561元（60561/年×12个月）；6.判令被告支付原告一次性伤残补助金45000元（5000元/月×9个月）；7.判令被告支付原告经济补偿金20000元（5000元/月×4个月），以上费用共计190875.4元；8.被告承担本案的全部费用。在庭审中，原告增加诉讼请求：解除劳动合同。事实与理由：原告于2015年11月1日到被告处任职，担任原料车间巡检工。原、被告于2016年、2019年签订书面劳动合同。2019年11月10日，原告在被告仓库后面清理检修时不慎从堡坎摔下到地面，造成原告身体受伤，经同事送至来凤县人民医院救治。因伤情严重被转至恩施华龙总医院住院治疗，经诊断为全身多处骨折。原告在该院住院治疗159天。2019年12月31日，原告被来凤县人力资源和社会保障局认定为工伤。2020年6月29日，恩施州劳动能力鉴定委员会评定原告为工伤伤残九级。为维护原告的合法权益，故向人民法院提起诉讼，请求判如所请。被告金凤公司辩称，原告杜汝成于2015年12月至2020年12月在被告单位从事原料车间巡检工。被告为原告在来凤县社会保险管理局缴纳工伤保险费61个月。2019年11月10日，原告在工作岗位上不慎摔伤，当即被送往来凤县中心医院治疗，因伤势较重，当日用救护车转至恩施华龙总医院治疗，被告为原告先行垫付医疗费20万元，原告住院159天，于2020年4月17日出院，用去医疗费195775.43元。2019年11月20日，被告在来凤县人力资源和社会保障局申请工伤认定。2019年12月31日，来凤县人力资源局和社会保障局认定原告为工伤。2020年6月29日，恩施州劳动能力鉴定委员会鉴定原告为伤残九级。被告给原告支付工资从受伤之日起发放至2020年9月30日，支付护理费19320元。被告代原告向来凤县社保局申报了工伤保险待遇项目，即医疗费195775.43元，审核报销住院医疗费177672.17元，审减18103.26元；住院伙食补助费2385元予以审核；交通食宿费因不符合规定未予审核；一次性伤残补助金24129元予以审核；一次性医疗补助金因未与用人单位解决劳动关系，暂不支付。来凤县社保局支付的一次性伤残补助金24129元，住院伙食费2385元已打至原告的账户，原告嫌少，至今没有领取。来凤县社保局报销的医疗费177672.17元，因被告已向原告垫付医疗费，故应当由被告享有。依据《工伤保险条例》第三十三条规定应当由被告支付的停工留薪期内的工资、护理费待遇，被告已经支付。对于一次性就业补助金需原告向被告提出解除劳动关系前提下才能享有。经济补偿金也只有双方解除劳动关系才能支付。综上所述，原告的诉讼请求一、二、三、六属于来凤县社保局依法应支付的工伤保险待遇。诉讼请求四、五、七需原告提出解除劳动关系方能获得工伤保险基金支付一次性医疗补助金，被告支付一次性就业补助金及经济补偿金。故请求人民法院驳回原告杜汝成的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院组织双方当事人对证据进行了交换和质证，对双方当事人均没有异议的证据即原告提交的原告的身份证复印件、来凤县劳动争议仲裁院来劳人仲不字[2020]76号不予受理通知书及送达回证、工伤认定书、劳动能力鉴定结论通知书、两份劳动合同复印件，被告提交的诊断证明书、出院记录复印件、湖北住院医疗费收费发票复印件1张、工资表原件一份，本院予以确认，并在卷佐证。对双方有争议的证据，本院认定如下：对于原告提交的被告于2020年9月23日向原告出具的上班通知书一份。被告对其真实性没有异议，本院对其真实性予以确认，该证据能够证明如原告3个月不履行请假手续且不到公司上班，被告公司将作解除劳动合同处理，该证据本院予以采信。交通费发票41张金额2270元。因该费用系护理人员的交通费用且无法证明与本案的关联性，本院不予采信。医疗费发票16张及劳动能力鉴定费发票，本院将综合全部案情后予以认定。对于被告提交的来凤县社会保险管理局证明复印件一份，该证据能够证明被告为原告缴纳社会保险的事实，但不足以证明双方未解除劳动关系。工伤保险待遇报销支付单、工伤医疗（康复）待遇审核表、工商职工待遇审判表复印件4页，该组证据能够证明被告代原告申报了医疗费177672.17元、住院伙食费2385元，伤残补助金24129元的事实，本院予以采信。证明、领款单复印件一份，该证据能够证明被告向原告支付护理费19320元工伤保险待遇的事实，本院予以采信。上班通知书、邮寄交寄单、中国邮政物流查询回单复印件，该证明能够证明被告于2020年9月24日向原告邮寄上班通知书，原告本人当日签收的事实，本院予以采信。本院经审理查明的事实如下：2015年12月，原告开始在被告单位从事原料车间巡检工作。2016年2月1日，原、被告双方签订了《劳动合同书》，劳动合同期限为2016年2月1日至2016年12月31日。2019年1月1日，原、被告双方签订了编号为2019年071号《劳动合同书》，劳动合同期限为2019年1月1日至2019年12月31日。被告从2015年12月起开始为原告缴纳工伤保险至2020年12月，共计61个月。2019年11月10日，原告在被告仓库清理检修时不慎从堡坎上摔倒地面，造成原告受伤。原告经同事送至来凤县人民医院，因伤情严重被转至恩施华龙总医院住院治疗，经诊断为：1.颌面部外伤：皮肤软组织挫裂伤下颌骨骨折；2.脑挫裂伤；3.左腓骨远端骨折；4.左跟骨骨折；5.左肩关节骨折并脱位。被告为原告垫付医疗费195775.43元。2019年11月20日，被告向来凤县人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，该局于2019年12月31日作出来人社工认字[2019]080号《认定工伤决定书》，认定原告杜汝成为工伤。原告在恩施华龙总医院住院159天，于2020年4月17日出院。2020年4月25日，被告向原告支付护理费19320元。2020年5月8日，被告向来凤县社会保险管理局申报医疗费195775.43元，该局审核报销医疗费金额为177672.17元，住院伙食补助费2385元，共计180057.17元，并于2020年6月1日打到被告单位公司账户。2020年5月11日，原告向恩施州劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定，该委员会于2020年6月29日认定原告的劳动能力鉴定为九级。2020年7月13日，被告向来凤县社会保险管理局申报了一次性伤残补助金，该局审核金额24129元，并于2020年7月27日打到被告单位的账户。2020年12月30日，原告向来凤县劳动人事争议仲裁院申请仲裁，该仲裁院当日作出来劳人仲不字[2020]76号《不予受理案件通知书》。为维护原告的合法权益，原告于2021年1月11日向本院提起民事诉讼。本院认为，原告杜汝成在工作中受伤，被来凤县人力资源和社会保障局认定为工伤，依法应当享受工伤保险待遇。关于原告要求解除与被告之间的劳动关系的诉讼请求，因原、被告双方在庭审中均认可双方之间的劳动关系于2020年12月23日解除，本院予以确认。关于原告要求被告支付医疗费6770.4元（含劳动能力鉴定费3000元）、住院生活补助费15900元、一次性医疗补助金40374元、一次性伤残补助金45000元的诉讼请求。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；…；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；…；（九）劳动能力鉴定费。”故对于原告主张的医疗费6770.4元（含劳动能力鉴定费3000元）、住院生活补助费15900元、一次性医疗补助金40374元、一次性伤残补助金45000元，应当由原告向来凤县社会保险管理局申请从工伤保险基金中支付。因住院伙食补助金2385元和一次性伤残补助金24129元，已由来凤县社会保险管理局打到被告单位的账户中，故对于原告要求被告单位支付住院伙食补助金2385元和一次性伤残补助金24129元的诉讼请求，本院予以支持，对于其他费用，本院不予支持。关于原告要求被告支付一次性伤残就业补助金60651元和交通费用2270元的诉讼请求。《中华人民共和国社会保险法》第三十九条规定：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。”以及《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条规定：“五级至十级工伤职工与用人单位解除劳动合同、聘用合同或者七级至十级工伤职工劳动合同、聘用合同期满终止的，分别由工伤保险基金、用人单位支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金标准：五级伤残为22个月，六级伤残为18个月，七级伤残为12个月，八级伤残为10个月，九级伤残为8个月，十级伤残为6个月；一次性伤残就业补助金的标准：五级伤残为34个月，六级伤残为28个月，七级伤残为20个月，八级伤残为16个月，九级伤残为12个月，十级为8个月。”故被告应当向原告支付的一次性伤残就业补助金为原、被告解除合同上一年度即2019年湖北省恩施州职工月平均工资按照12个月的标准计算为57898元（57898元/12个月×12个月）。关于交通费2270元，因该交通费系护理人员的交通费用，原告要求被告支付该交通费用，缺乏法律依据，本院不予支持。关于原告要求被告支付经济补偿金20000元（5000元/月×4个月）的诉讼请求。原告要求解除双方之间的劳动关系是因为原告的身体原因，不能从事劳动，在被告向原告邮寄上班通知后，就没有在到被告单位上班，也没有履行请假手续且原告也自认当时已向公司提出了解除劳动关系的申请，不符合《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条规定的应当向劳动者支付经济补偿的法定情形，故对原告该项诉讼请求，本院不予支持。综上所述，原告杜汝成的诉讼请求部分成立，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条，《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条，《工伤保险条例》第三十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、原告杜汝成与被告来凤县金凤建材工业有限责任公司之间的劳动关系于2020年12月23日解除；二、被告来凤县金凤建材工业有限责任公司于本判决生效后三十日内向原告杜汝成支付住院伙食补助金2385元、一次性伤残补助金24129元、一次性伤残就业补助金57898元，共计84412元；三、驳回原告杜汝成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费10元，减半收取5元，由被告来凤县金凤建材工业有限责任公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，账号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  张敏二〇二一年三月十二日法官助理姚宜均书记员陈芳