河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫04民终915号上诉人（原审被告）：常守培，男，1989年11月3日生，汉族，住河南省叶县。被上诉人（原审原告）：孟慧克，男，1983年12月20日生，汉族，住河南省叶县。委托诉讼代理人：付敬先，河南盐都律师事务所律师。原审被告：锦泰财产保险股份有限公司河南分公司，住所地：河南省郑州市郑东新区九如路****楼****。统一信用代码：91410100MA45LMH01N。主要负责人：赵瑞，该分公司总经理。委托诉讼代理人：金辉，该公司员工。上诉人常守培因与被上诉人孟慧克，原审被告锦泰财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称锦泰财险河南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省叶县人民法院（2020）豫0422民初3268号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月7日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人常守培，被上诉人孟慧克的委托诉讼代理人付敬先到庭参加诉讼，原审被告锦泰财险河南公司及其委托诉讼代理人经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。常守培上诉请求：1.撤销一审判决第二项，依法改判常守培向孟慧克赔偿50690.7元（医疗费减少30％，护理费减少242.5元）；2.诉讼费用由孟慧克承担。事实和理由：1.叶县中医院有治疗能力、孟慧克在无转院必要性的情况下擅自转院，造成部分医疗手段重复实施、部分医疗药物浪费，孟慧克的行为增加了常守培的负担，请法院对该部分费用酌情扣减30％；2.本案事故发生于2019年，孟慧克住院治疗期间也在2019年，应以2018年的河南省居民服务和其他服务业年平均工资45677元／年计算护理费，一审法院以2019年河南省居民服务和其他服务业度平均工资46858元／年的标准计算孟慧克的误工费错误。孟慧克辩称，1.孟慧克在一审中已经提供了足够充分的证据证明其因本次交通事故花费的医疗费用，该费用是医疗机构针对孟慧克的病情作出的针对性、合理性治疗费用，不存在不必要的医疗药物的浪费，也未增加常守培的负担，且孟慧克之所以到平煤医院治疗是因为病情未见明显的缓解，叶县中医院的出院证医嘱也建议出院后继续接受治疗。故常守培主张医疗费减少30%无任何依据，不应支持；2.本案事故虽发生在2019年，但一审法庭辩论终结是在2020年12月16日，一审法院以2019年河南省居民服务和其他服务业度平均工资46858元／年的标准计算护理费合理、合法。锦泰财险河南公司未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩意见。孟慧克向一审法院起诉请求：1.判令孟慧克、锦泰财险河南公司立即支付孟慧克医疗费、营养费、伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费等各项损失共计202227.7元；2．锦泰财险河南公司在保险范围内承担责任；3．诉讼费用由孟慧克、锦泰财险河南公司承担。审理过程中，孟慧克诉讼请求数额变更为190571.8元。一审法院认定事实：2019年9月10日20时50分许，常守培驾驶本人所有的豫Ｄ×××**号五菱牌小型普通客车，沿叶县广安路由北向南行驶至叶县××路与××路交叉口××路段××（叶县××路），与由东向西横过公路的行人孟慧克发生相撞，造成孟慧克受伤及车辆受损的交通事故。该事故经叶县公安交通警察大队作出道路交通事故认定书认定，常守培负此事故的主要责任，孟慧克负此事故的次要责任。事故发生后，孟慧克在叶县中医院、平煤神马医疗集团总医院住院治疗35天，花费医疗费63426元。伤情为：右膝关节前交叉韧带损伤、右膝关节内侧副韧带损伤、右膝关节半月板损伤。2020年9月3日，经法院委托，平顶山和平法医临床司法鉴定所作出鉴定意见书，孟慧克交通事故损伤已经构成十级伤残，护理75日，营养45日。常守培驾驶的车辆在锦泰财险河南公司投有交强险，事故发生在保险期间内。孟慧克系叶县盐都办事处公务人员。孟慧克父亲孟凡松出生于1960年3月3日，孟慧克母亲高新敏出生于1955年8月6日，孟凡松、高新敏夫妻生育二人。孟慧克之子孟昊轩出生于2011年11月19日，孟慧克之女孟玥桐出生于2017年5月6日。一审法院认为，公民生命健康权受法律保护。叶县公安交通警察大队做出道路交通事故认定书，认定常守培负此事故的主要责任，孟慧克负此事故的次要责任，并无不当，法院予以采信。由于常守培驾驶的车辆在锦泰财险河南公司投有交强险，且事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，孟慧克的损失首先由锦泰财险河南公司在交强险各分项限额内予以赔偿，超出或者不属于交强险赔偿部分，由常守培按照事故责任划分承担80％的赔偿责任，孟慧克自行承担20％的责任。关于误工费问题，因孟慧克系公务人员，且并未向法院提交证据证明其因本次交通事故存在误工损失。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。故法院对孟慧克误工费的主张不予支持。依照法律规定确认孟慧克的损失为：1.医疗费63426元；2.营养费900元（20元／天×45天=900元，根据鉴定意见营养期为45日）；3.住院伙食补助费1750元（50元／天×35天=1750元）；4．护理费9628元（46858元／年÷365天×75天×1人=9628元，根据鉴定意见，孟慧克自受伤之日起的护理期为75日）；5．伤残赔偿金68402元（34200.97元／年×20年×10％=68402元，根据鉴定意见孟慧克的伤情构成十级伤残，其伤残赔偿指数为10％）；6．精神损害抚慰金酌定为4500元；7．被扶养人生活费61520元（孟慧克父亲孟凡松出生于1960年3月3日，60岁，计算20年：21971.57元／年÷2人×20年×10％=21971.57元；孟慧克母亲高新敏出生于1955年8月6日，65岁，计算15年：21971.57元／年÷2人×15年×10％=16478.68元；孟慧克之子孟昊轩出生于2011年11月19日，孟慧克之女孟玥桐出生于2017年5月6日，二人计算至18周岁止，二人合计计算24年，21971.57元／年÷2人×24年×10％=26365.88元；21971.57元＋16478.68元＋26365.88元〉61520元）；8．交通费700元（20元／天×35天=700元）；以上共计210826元。综上，锦泰财险河南公司在交强险限额内赔偿孟慧克医疗费、营养费、住院伙食补助费10000元；赔偿护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费110000元，以上共计120000元。孟慧克的下余损失由常守培予以赔偿69961元［（210826元-120000元）×80％-2700元=69961元，常守培已经为孟慧克垫付2700元，应当予以扣减］。孟慧克的其他过高诉讼请求，没有证据支持和法律依据，不予支持。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决：一、锦泰财险河南公司赔偿孟慧克各项损失共计120000元，于判决发生法律效力后十日内履行完毕；二、常守培赔偿孟慧克各项损失共计69961元，于判决发生法律效力后十日内履行完毕；三、驳回孟慧克的其他诉讼请求。如果未按判决确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4111元，减半收取2055.5元，由孟慧克负担8.5元，常守培负担753元，锦泰财险河南公司负担1294元。本院二审期间，各方当事人均未提供新证据，本院查明的事实与一审法院一致。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据当事人的诉辩陈述，并征得当事人同意，本院归纳本案二审的争议焦点为：1.孟慧克在涉案治疗过程中转院治疗是否合理；2.孟慧克主张的护理费计算标准问题。关于孟慧克在治疗过程中转院治疗是否合理的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。”本案中,孟慧克提供的叶县中医院出院证医嘱显示：建议出院后继续接受治疗，孟慧克又到平煤神马医疗集团总医院继续治疗，其提供有入院记录、出院记录、住院医药发票、结算费用清单等证据，证实孟慧克在平煤神马医疗集团总医院住院治疗的真实性、必要性和合理性,且目前没有相关法律对住院治疗、转院治疗作出限制性规定,常守培虽对孟慧克转院平煤神马医疗集团总医院治疗的必要性、合理性提出口头质疑,但未提供合法有效的证据证明，故常守培主张扣除转院治疗产生的部分费用的上诉请求证据不足，本院不予支持。关于孟慧克主张的护理费计算标准问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,护理费的适用标准应按受诉法院所在地上一年度统计数据确定,而“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一年度,本案一审辩论终结日期为2020年12月16日，一审法院以2019年的河南省居民服务和其他服务业度平均工资标准计算孟慧克的护理费并无不当。综上所述，常守培的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十四条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费301元，由常守培负担。本判决为终审判决。审判长  翟建生审判员  王会军审判员  赵红燕二〇二一年三月十二日法官助理张素芳书记员郑文娟