湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）湘06民终563号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司蒙城经济开发区支公司，住所地安徽省蒙城县开发区蒙城县方正车辆检测站办公大楼一楼、三楼，统一社会信用代码91341622MA2MQ3AR5N。负责人：丁磊，经理。委托诉讼代理人：朱军，公司员工。被上诉人（原审原告）：毛忠南，男，1964年10月20日出生，汉族，住湖南省平江县。委托诉讼代理人：单树兴，湖南省平江县弘正法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：李卫卫，男，1988年4月6日出生，汉族，住安徽省蒙城县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司蒙城经济开发区支公司（以下简称人保财险蒙城开发区支公司）因与被上诉人毛忠南、李卫卫机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省平江县人民法院（2020）湘0626民初2793号民事判决，向本院提出上诉。本院于2021年1月25日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。人保财险蒙城开发区支公司上诉请求：1、依法撤销原审判决，在查清案件事实的基础上依法予以改判（改判金额为9240元）；2、判决上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：1、根据《中华人民共和国公共安全行业标准》GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范10.2.5.b）条之规定，毛忠南三期应为误工期90-180天、护理期30-60天、营养期60-90天，而附录A第A.4条明确多处损伤，不能将多损伤的“误工期、护理期、营养期”进行简单叠加；一般以“误工期、护理期、营养期”较长的损伤为主，并结合其他损伤的期限综合考虑，必要时酌情延长。而鉴定机构均以最高值为主，明显与事实不符，上诉人认可误工期150天。2、毛忠南已于2020年5月26日取出内固定，后续治疗已结束，不存在后续治疗情形。毛忠南诉请后续治疗费不合理，上诉人不认可后续治疗费。3、毛忠南并未提供交通费发票，也未提供花费票据证明，上诉人酌情认可500元。4、毛忠南提供鉴定报告为单方面委托鉴定，未通知上诉人到场，损害上诉人知情权与参与权。且鉴定费为间接性损失，不在保险理赔范围之内，故上诉人不承担鉴定费用。毛忠南答辩称：一审法院查明事实清楚，适用法律准确。上诉人无理纠缠诉讼，其上诉请求无事实和法律依据，请求二审法院维持原判，驳回上诉人的上诉请求。理由是：1、答辩人在一审中向法庭提交了答辩人因交通事故致伤，经交警部门委托岳阳市汉昌司法鉴定所对答辩人多处骨折伤情进行评定的鉴定书。该鉴定所及鉴定人员具有合法资质，其依照定残及三期标准规定的鉴定结果客观公正，合规合法。上诉人未按一审法院规定进行重新鉴定，否认岳阳市汉昌司法鉴定的结果，其无理上诉请求，不应得到法院支持。2、答辩人粉碎性骨折，另二处严重骨折，后续所需医药费亦是必然存在的，鉴定机构仅确认后期医药费1500元，上诉人都不认可。依照法律规定后期必然发生的医药费经医嘱或鉴定机构的评定，受害人可一并主张。由此，答辩人主张后续医药费与法有据。3、答辩人多次往返外县浏阳骨伤科医院，长沙江氏康复医院检查治疗，发生了交通费用。一审法院酌情认定1200元交通费并无不公。4、答辩人因交通事故致伤，未确定相关人伤损失，必须通过法医评定，法鉴所收取该鉴定费属必然发生的费用，依照保险法相关规定，一审法院判令上诉人在商业三者险内承担赔偿合法公正。李卫卫未作答辩。毛忠南向一审法院提起诉讼请求：1、因交通事故造成各项损失应由赔偿义务人赔偿154904.87元，请求依法判令人保财险蒙城开发区支公司在在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）与第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）责任限额范围内承担赔偿责任，超出的损失由李卫卫赔偿；2、本案诉讼费由李卫卫承担。一审法院认定事实：2019年4月22日11时许，李卫卫驾驶号牌为皖Ｓ2××××号重型仓栅式货车经Ｓ308线从平江县安定镇往加义镇方向行驶，当行驶至Ｓ308线三市镇爽口工业园路段处，超越前方同向行驶的由毛忠南驾驶的普通二轮摩托车时，因回道过快与摩托车相挂碰，造成毛忠南受伤，二车受损的交通事故。事故经平江县公安局交警大队认定李卫卫负全部责任，毛忠南无责任。肇事的皖Ｓ2××××号重型仓栅式货车的登记所有权人系蒙城县乘龙物流有限公司，李卫卫持有准驾车型为Ｂ2的驾驶证，事故发生后其向毛忠南垫付了20000元。毛忠南系平江县三市镇高和村村民，其因交通事故受伤当即被送往平江县第一人民医院抢救治疗，当日转往浏阳市骨伤科医院住院治疗至2019年5月9日，住院17天。2020年5月25日至2020年5月30日在长沙江氏康复医院住院治疗5天，共计住院22天，出院记录中有继续康复治疗、加强营养、不适随诊的医嘱。出院后在浏阳市骨伤科医院多次进行门诊治疗。2020年6月30日，毛忠南的伤情经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定为左桡骨远端粉碎性骨折、左锁骨骨折、左腓骨骨折、多处皮肤软组织损伤，其伤残等级属十级伤残，误工期为六个月（180日）、护理期为2个月（60日），营养期为3个月（90日），后期治疗费为1500元，或以实际发生费用计算，至定残之日止，毛忠南年满55周岁。肇事的皖Ｓ2××××号重型仓栅式货车已在人保财险蒙城开发区支公司投保了交强险、责任限额为100万元的商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间内。毛忠南表示不要求蒙城县乘龙物流有限公司对其损失承担赔偿责任。一审法院认为，本案对于毛忠南因交通事故造成的损失应当由人保财险蒙城开发区支公司进行赔偿是没有争议的，故一审法院对毛忠南要求赔偿损失的主张予以支持。本案争议的主要焦点为：一、毛忠南的损失如何计算；二、民事责任如何分担；三、保险公司应当如何承担保险赔偿责任。关于焦点一，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金”。毛忠南因本次交通事故造成的损失，应当参照湖南省统计局公布的2019年度湖南省国民经济和社会发展统计公报提供的数据计算，其中，城镇居民人均可支配收入为39842元／年，农、林、牧、渔业年平均工资为54272元／年，居民服务、修理和其他服务业年平均工资为66816元／年。人保财险蒙城开发区支公司抗辩认为根据毛忠南的出、入院记录，毛忠南的伤情不构成伤残，与事实严重不符。且毛忠南提交的鉴定结论系单方委托鉴定机构作出，侵犯了保险公司的参与权和质证权，存在片面性，不具备客观、全面、公正性，并书面申请要求对毛忠南的伤残等级进行司法鉴定。一审法院认为，毛忠南提交的鉴定意见书系由平江县公安局交警二中队委托，由有资质的鉴定机构及人员作出，人保财险蒙城开发区支公司未提出鉴定程序严重违法、鉴定意见明显依据不足及该鉴定意见不能作为证据使用的其他情形的依据及理由，亦未提交证据推翻该鉴定结论，故对人保财险蒙城开发区支公司的该项抗辩意见不予采纳，对其要求对毛忠南的伤残等级进行重新鉴定的申请，裁定予以驳回。由于毛忠南因本次交通事故造成十级伤残，一审法院认定其残疾赔偿系数为10%。根据上述数据，毛忠南的损失有：1、前段医疗费，剔除应计入交通费的救护车费380元后，经核算医疗费发票为21283.86元，后段治疗费1500元系后期继续对症治疗必然发生的费用，均应予支持，医疗费共计22783.86元；2、住院伙食补助费，参照受诉地法院生活消费水平60元／天的标准，根据其22天的住院天数计算为1320元（60元／天×22天）；3、营养费，根据医嘱及鉴定结论中确定90天的营养期，酌情认定2700元；4、护理费，应当参照居民服务、修理和其他服务业年平均收入66816元／年的标准，结合鉴定结论中确定的60天的护理期计算为10983.45元（66816元／年÷365天×60天），毛忠南主张10980元，予以支持其主张金额；5、误工费，由于毛忠南系农业户籍性质，故应参照农、林、牧、渔业年平均收入54272元／年的标准，根据鉴定结论中确定的180天的误工期计算为26764.27元（54272元／年÷365天×180天），毛忠南主张26640元，予以支持其主张金额；6、残疾赔偿金，参照城镇居民人均可支配收入39842元／年的标准，结合残疾赔偿系数，计算20年为79684元（39842元／年×20年×10%）；7、精神损害抚慰金，由于李卫卫负本次事故的全部责任，结合毛忠南的伤残等级，酌情支持5000元；８、摩托车维修费，毛忠南提交的证据虽不足以证实其实际花去摩托车维修费1700元的事实，但其驾驶的摩托车因本次交通事故受损属实，酌情认定800元，超出部分不予支持；9、交通费，根据其就医次数及往返地点酌情支持1200元（含救护车费380元），超出部分不予支持；10、鉴定费2200元，有鉴定费票据加以证实，且属必然发生的合理费用，应予以支持。关于焦点二，当事人均对平江县××队作出的事故责任划分无异议，一审法院认为，交警大队作出的由李卫卫负本次事故全部责任，毛忠南不负责任的责任划分并不无当。基于此，认定由李卫卫承担本次事故的全部民事责任。关于焦点三，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定，机动车之间发生交通事故的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。毛忠南的损失应先由人保财险蒙城开发区支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。毛忠南损失中属交强险医疗费用赔偿限额内的费用有26803.86元（医疗费22783.86元＋住院伙食补助费1320元＋营养费2700元），已超出该项赔偿限额10000元；属交强险死亡伤残赔偿限额范围内的费用为123504元（误工费26640元＋护理费10980元＋残疾赔偿金79684元＋精神损害抚慰金5000元＋交通费1200元），已超出该项赔偿限额110000元；属交强险财产损失赔偿限额的费用有摩托车维修费800元，未超出该项赔偿限额2000元，故人保财险蒙城开发区支公司应在交强险责任限额范围内赔偿毛忠南损失120800元。超出交强险责任限额的损失有医疗费16803.86元（26803.86元-10000元），死亡伤残赔偿费用13504元（123504元-110000元），以及鉴定费2200元，共计32507.86元，因李卫卫承担本案全部民事责任，其驾驶的肇事车辆在人保财险蒙城开发区支公司投保了100万元商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，故应由保险公司在商业三者险责任限额范围内赔偿毛忠南32507.86元。李卫卫向毛忠南垫付的20000元应予以返还。一审法院判决：一、由人保财险蒙城开发区支公司在交强险责任限额范围内赔偿毛忠南因交通事故造成的损失120800元；二、由人保财险蒙城开发区支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿毛忠南因交通事故造成的损失32507.86元；三、由毛忠南返还李卫卫垫付款20000元；四、驳回毛忠南的其他诉讼请求。以上给付内容，限赔偿义务人在判决生效后七日内履行至平江县人民法院指定履行款专户。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3398，减半收取1699元，由李卫卫负担。二审期间，当事人未提交新证据。对一审法院查明的事实，本院予以确认。本院认为，本案二审争议的焦点问题为一审法院认定的误工期、后续治疗费、交通费、鉴定费是否正确。（1）误工期。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案中，毛忠南经鉴定构成十级伤残，鉴定其误工期为180天，一审法院参照鉴定机构认定误工期为180天并无不当，人保财险蒙城开发区支公司上诉认为应按150天计算误工期无事实依据，本院不予支持。（2）后续治疗费。本案毛忠南左桡骨远端粉碎性骨折、左锁骨骨折、左腓骨骨折，伤情较重，后续必然产生相应的治疗费，且经鉴定认定后续治疗费为1500元，为避免当事人诉累，一审法院一并处理后续治疗费并无不当。（3）交通费。本案中，毛忠南因伤情多次前往浏阳、长沙等地治疗，必然产生相应的交通费，一审法院根据就医地点、时间、人数、次数酌情认定1200元并无不当。（4）鉴定费。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案中，交警部门委托鉴定机构对毛忠南多处骨折伤情进行评定，该鉴定所及鉴定人员具有合法资质，鉴定依据充分、鉴定结果客观公正。毛忠南为查明和确定损失所支付的鉴定费，是必要、合理的费用，应由保险人承担。一审法院认定人保财险蒙城开发区支公司承担鉴定费并无不当。综上所述，上诉人人保财险蒙城开发区支公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由中国人民财产保险股份有限公司蒙城经济开发区支公司负担。本判决为终审判决。审判长  闾开海审判员  李明霞审判员  肖芝乐二〇二一年三月十一日书记员  廖梓婷附相关法条：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。