河北省河间市人民法院民 事 判 决 书(2016)冀0984民初2451号原告王占国，男，1950年8月出生，汉族，农民，住河间市。委托代理人侯国龙，河北至威律师事务所律师。被告李明川，男，1982年10月出生，汉族，住辽宁省鞍山市千山区。被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司。住所地，辽宁省鞍山市铁东区新华街**号楼*单元*号。法定代表人张庆龙，总经理。委托代理人刘旭腾，河北凌众律师事务所律师。原告王占国诉被告李明川、中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员郝秀芳独任审判，公开开庭进行了审理。原告王占国的委托代理人侯国龙、被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司的委托代理人刘旭腾到庭参加诉讼，被告李明川经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王占国诉称，2016年3月26日18时20分，被告李明川驾驶辽Ｃ×××××重型半挂牵引车、辽CH8**挂重型半挂车沿331省道由东向西行驶至保沧线68KM＋700M处时，与由西向东行驶左转弯的原告王占国驾驶的电动三轮车在非机动车道内发生碰撞，致原告王占国受伤，电动三轮车受损的交通事故。经河间市公安交警大队认定，李明川负此事故的主要责任，王占国负此事故的次要责任。原告受伤后，先后在河间市人民医院、沧州市中西医结合医院、沧州市中心医院住院治疗，肇事车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司投有交强险及第三者责任险。事故发生在保险期间。保险公司对原告的损失应当承担保险赔偿责任。为维护原告的合法权益。特向法院提起诉讼，要求依法赔偿原告医疗费等各项损失共计166000元。被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司辩称，肇事车辆在我司投保了交强险一份、100万元商业三者险（含不计免赔险）。请法院审查当事人驾驶证、行驶证、准驾证、营运证合法有效性。若事故认定书认定有保险公司免赔或除外责任情形的，被告不承担赔偿责任，或在相应责任比例内进行免赔。因此我公司将依据与被保险人签订的保险合同在交强险及商业险限额内赔偿原告合理、合法的损失。请法院进一步核实肇事车辆行车证车主及被保险人海城市旭峰运输有限公司与李明川的关系，行车证车计是否对原告方进行垫付。被告李明川未提交答辩状。经原、被告举证、质证，本院综合评议，对本案的证据的效力确认如下：原告提交的证据一、王占国身份证一份，证实王占国具备原告诉讼主体资格。原告提交的证据二、交通事故认定书一份，证实交通事故发生情况且被告李明川负事故主要责任，原告王占国负事故次要责任，王占国驾驶非机动车。原告提交的证据三、被告李明川驾驶证和肇事车辆行驶证复印件一份，证实被告李明川具有合法驾驶资格，肇事车辆具备合法上路行驶资格。原告提交的证据四、河间市人民医院诊断书一份、药费票据11份，证实原告伤情受伤后到河间市人民医院急诊治疗，花费医疗费1900.14元。原告提交的证据五、沧州市中心医院诊断证明一份，住院病历一份，医疗费票据11份，医疗费用明细表一份，证明原告在沧州市中心医院住院治疗59天，花费医疗费140730.12元。长期医嘱注明住院期间两人陪护。原告提交的证据六、沧州中西医结合医院诊断证明一份、住院病历一份、住院收费票据1份、用药明细一份，证实原告在沧州市中西医结合医院住院治疗2天，花费医疗费12327.63元。被告李明川、中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司未提交证据。被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司对原告提交的证据一、二无异议。本院对其证据效力予以确认。对证据三提交的复印件，认为需要核实被告李明川的驾驶资格及所驾驶车辆的年检情况，并需核实其是否具有我司约定的其他免赔事由。本院认为，该证据虽为复印件，但能够证实驾驶证、行驶证合法有效，本院对其证据效力予以确认。对原告提交的证据四、五、六认为沧州市中心医院病案显示原告主要诊断为肾衰竭、贫血、高血压、××等病情，与本次事故没有关联性，为治疗以上病情所发生的医疗费不予承担。原告有挂床显示，需核实其实际住院天数。对二人陪护情况只能证明3月28日当天有二人陪护，故对主张住院61天计算二人陪护的方式不予认可，并且沧州中心医院出院医嘱并未说明需转院治疗，对出院后造成的不合理的损失以及与事故不相关的损失不予承担赔偿责任。对住院票据真实性无异议，应扣除10％非医保用药、扣除自发病所产生的治疗费用。门诊票据应提交检查报告单、医嘱予以佐证，否则不认可其与本案的关联性。病历取证费系间接损失，不属于保险承担范围。本院认为，原告提交的证据四系发生交通事故当天原告在河间市人民医院急诊治疗所发生的医疗费及诊断证明，本院对其证据效力予以确认。原告提交的证据五系原告转院至沧州市中心医院住院治疗时医院所出具的相应证据，原告对医疗费的真实性无异议，但要求扣除10％非医保用药，没有事实和法律依据，对被告的该主张本院不予支持；被告要求扣除自发病所产生的治疗费用并要求鉴定原告的医疗费用与交通事故所受损伤的参与度，本院认为，原告的诊断证明及住院病例中显示的肾衰竭系肾挫伤、急性肾衰竭应为发生交通事故撞击直接造成的，原告的既往病史仅为××，原告发生交通事故造成外伤手术治疗必然需要一并治疗××，故本院对被告以上主张不予支持，对证据五的证据效力予以确认。原告提交的证据六系原告由河间市人民医院转至沧州市中西医结合医院住院治疗的相应证据，本院对该证据的证据效力予以确认。通过原、被告举证、质证，本院综合评议，对本案的事实确认如下：2016年3月26日18时20分，被告李明川驾驶辽Ｃ×××××重型半挂牵引车、辽CH8**挂重型半挂车沿331省道由东向西行驶至保沧线68KM＋700M处时，与由西向东行驶左转弯的原告王占国驾驶的电动三轮车在非机动车道内发生碰撞，致原告王占国受伤，两车不同程度受损的交通事故。经河间市公安交警大队认定，李明川负此事故的主要责任，王占国负此事故的次要责任。原告受伤后，先后在河间市人民医院、沧州市中西医结合医院、沧州市中心医院住院治疗，被告李明川驾驶辽Ｃ×××××重型半挂牵引车、辽CH8**挂重型半挂车在被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司投保了交强险一份、100万元商业第三者责任险一份（含不计免赔险）。事故发生在保险期间。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照河北省公安厅关于印发2016年度河北省交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据的通知，本次事故给原告王占国造成的损失包括：(一)、医疗费用154957.89元。（二）、住院伙食补助费，原告住院61天，每天按100元计算，计6100元。（三）、护理费，原告住院61天，按全省在岗职工年平均工资52409元计算一人护理，计8758.76元。以上共计169816.65元。本院认为，被告李明川驾驶辽Ｃ×××××重型半挂牵引车、辽CH8**挂重型半挂车沿331省道与原告王占国驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告王占国受伤，两车不同程度受损的交通事故。经河间市公安交警大队认定，李明川负此事故的主要责任，王占国负此事故的次要责任。因被告李明川驾驶辽Ｃ×××××重型半挂牵引车、辽CH8**挂重型半挂车在被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司投保了交强险一份、100万元商业第三者责任险一份（含计免赔险）。事故发生在保险期间。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”及《河北省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十八条：“机动车与非机动车或者行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，超过机动车第三者责任强制保险责任限额的部分，由机动车方承担赔偿责任。但有证据证明非机动车驾驶人或者行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，依照下列规定减轻机动车方的赔偿责任：…(四）非机动车驾驶人或者行人负事故次要责任的，减轻百分之十至百分之二十。”、《中华人民共和国保险法》第六十五条：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，原告的医疗费用154957.89元首先由被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元；护理费8758.76元由被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。原告的剩余医疗费144957.89元、住院伙食补助费6100元由被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司在商业险限额内按李明川的事故责任比例承担85%，计128399元，以上共计147157.76元。因原告的以上损失均由被告保险公司全部赔偿完毕，被告李明川对以上损失不再承担赔偿责任。对原告起诉中超出以上赔偿数额的部分，没有事实和法律依据，本院不予支持。另根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司赔偿原告医疗费等各项损失共计147157.76元。于本判决书发生法律效力之日起五日内履行完毕。以上款项及诉讼费1605元打入原告王占国的帐户上(开户名称：王占国；开户行：中国工商银行；帐号：62×××11)。二、被告李明川对原告的损失不承担赔偿责任。三、驳回原告李占国的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费1810元，由原告王占国负担205元，被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司负担1605元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向沧州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判员  郝秀芳二〇一六年八月十六日书记员  艾鸿儒