山东省东营市垦利区人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0521民初1031号原告：孟凡美。委托代理人：李平，东营市东营康元法律服务所法律工作者。被告：张美芳。被告：宋立明。被告：中国人寿财产保险股份有限公司东营市中心支公司。住所地：东营市东营区府前大街**号国贸大厦。负责人：刘云洲，副总经理。委托代理人：佟剑锋，山东曦宁律师事务所律师。原告孟凡美与被告张美芳、宋立明、中国人寿财产保险股份有限公司东营市中心支公司（以下简称人寿保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王兴民独任审判，公开开庭进行了审理。原告孟凡美委托代理人李平，被告张美芳、宋立明、人寿保险委托代理人佟剑锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孟凡美诉称：2016年5月5日7时45分许，被告张美芳驾驶鲁E×××××号江淮牌小型轿车（登记所有人：被告宋立明），沿原228省道由北向南行驶至宋坨村路口处右转弯时，与沿原228省道由北向南行驶的付银福驾驶的电动三轮车发生事故，车辆损坏，致付银福及乘坐电动三轮车的原告孟凡美受伤。经垦利县公安局交通管理大队认定，被告张美芳承担事故的主要责任。要求：1、赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费等共计21000元；2、本案诉讼费、保全费由被告承担。诉讼中，原告变更诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费33288.68元、住院伙食补助费1110元、病历费42.5元，共计34441.18元。以上费用由被告人寿保险在交强险范围内赔偿医疗费10000元，余款24441.18元由被告人寿保险在商业三者险限额范围内与被告张美芳、宋立明按照80%的责任连带赔偿原告19553元，共计赔偿原告29553元；2、由被告承担本案的诉讼费、保全费。被告张美芳辩称：当时发生事故时距离很远，被告并没有碰到原告乘坐的车。被告宋立明辩称：原告的车在后面，被告张美芳并没有碰到原告乘坐的车。被告宋立明与被告张美芳系夫妻关系，鲁E×××××号江淮牌小型轿车登记所有人为被告宋立明，该车系一辆家庭用车。被告人寿保险辩称：被告需核实驾驶员的驾照、行车证以及投保情况，根据原告方提供的事故的时间、原因、性质、损失程度等有效的证据材料，在符合保险理赔情况下才能在保险限额内承担相应的赔偿责任。诉讼费、保全费等不属于保险公司的理赔范围。在被告人寿保险提交的代理词中，被告人寿保险又进一步提到，鲁E×××××号江淮牌轿车在被告人寿保险处投保了交强险及机动车第三者责任保险，但在本次事故中被告人寿保险不应在商业险范围内承担赔偿责任，理由如下:根据事故认定书，该车驾驶员违反了道路交通安全法的规定，发生交通事故后驶离现场，违反了双方订立的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》责任免除第二十四条约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡，财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……”，被告人寿保险对于免赔条款已对被保险人进行了明确说明告知义务，故，被告人寿保险在商业险限额内不承担责任。原告为证明其诉讼请求向法庭提交以下证据：证据一、道路交通事故认定书，拟证明此次交通事故发生的时间、地点、经过，原告在此事故中受伤，且不承担事故责任。被告张美芳承担事故的主要责任。被告人寿保险质证称，对该证据的真实性无异议，但根据在庭审当中被告所陈述的事实，双方车辆没有发生碰撞，被告方驾驶员不应负事故的主要责任。被告张美芳、宋立明质证意见同保险公司。证据二、垦利县人民医院门诊收费票据、住院收费票据、住院病案、出院诊断证明、病人费用清单，拟证明原告因交通事故产生医疗费33288.68元、住院伙食补助费1110元（住院37天×30元）。被告人寿保险质证称，对原告提交证据的真实性无异议，对原告所花费的医药费应扣除非医保用药部分。被告张美芳、宋立明质证意见同保险公司。证据三、垦利县人民医院门诊收费票据，拟证明原告因交通事故发生病例复印费42.50元。被告人寿保险质证称，对证据本身真实性无异议，但病例复印费不属于保险公司的赔偿范围。证据四、付银福身份证复印件、付银福书写的证明，拟证明该事故中另一伤者付银福同意保险公司在交强险限额内优先赔偿原告孟凡美（付银福与原告孟凡美系夫妻关系）。被告人寿保险质证称，对付银福的身份证复印件的真实性无异议，付银福出具的证明被告不清楚。被告张美芳、宋立明质证意见同保险公司。被告张美芳为证明其抗辨主张向法庭提交以下证据：山东交院交通司法鉴定中心交通司法鉴定意见书，拟证明原告乘坐的车辆是机动车。被告人寿保险、宋立明质证称，对该证据的真实性、合法性、关联性均无异议，证明事故发生时原告乘坐的车辆属于机动车。原告质证称，对证据的真实性无异议，但证明目的不予认可。根据原、被告的举证、质证及当庭陈述，本院确认以下事实：2016年5月5日7时45分许，被告张美芳驾驶鲁E×××××号江淮牌小型轿车，沿原228省道由北向南行驶至宋坨村路口处右转弯时，与沿原228省道由北向南行驶的付银福未取得机动车驾驶证驾驶的电动三轮车发生事故，车辆损坏，付银福及乘坐电动三轮车的原告孟凡美受伤，无现场。经垦利县公安局交通管理大队垦公交认字【2016】第00930号认定，被告张美芳承担事故的主要责任，付银福承担事故的次要责任，原告孟凡美不承担事故责任。被告张美芳驾驶的涉案车辆登记所有人为被告宋立明，被告宋立明与被告张美芳系夫妻关系，该车系被告张美芳与宋立明的家庭用车，该车在被告人寿保险处投保了交强险及限额为300000元的第三者责任险（含不计免赔），涉案交通事故发生在保险期间内。原告孟凡美受伤后在垦利县人民医院住院治疗37天，为此共支付医疗费33288.68元。付银福系原告孟凡美丈夫，其书写声明交强险优先赔付原告孟凡美。原告要求：医疗费33288.68元、住院伙食补助费1110元、病历费42.5元，共计34441.18元。被告人寿保险抗辩称，对医疗费应当扣减非医保用药，即其总额的10%-15%，住院伙食补助费无异议，病例复印费不属于保险公司的理赔范围。被告张美芳、宋立明未发表意见。以上事实，有原、被告提交的以上证据及本案庭审笔录在卷为凭。本院认为，原告乘坐的机动车与被告张美芳驾驶的车辆发生交通事故，该事故经垦利县公安局交通警察大队认定，被告张美芳承担事故的主要责任，原告乘坐的车辆驾驶员承担事故的次要责任。原告因交通事故受伤所造成的损失由被告张美芳承担70%的责任。被告张美芳驾驶的车辆在被告人寿保险处投保交强险，且事故发生在保险期间内，被告人寿保险应在交强险限额内依法承担赔偿责任。被告张美芳驾驶的车辆亦在被告人寿保险处投保了限额为300000元的第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间内，被告人寿保险主张被告张美芳发生事故后驶离现场符合责任免除的情形，保险公司不承担商业险范围内的赔偿，但被告人寿保险未提交充分证据证明其抗辩主张，对其该抗辩主张本院不予支持，被告人寿保险应在商业险限额内依照合同约定承担赔偿责任。原告主张医疗费33288.68元，并提交有关医疗机构的证据予以证明，被告对证据的真实性无异议，对原告主张的医疗费予以认定；原告主张住院伙食补助费1110元，未超出法律规定，被告亦认可，本院予以认定；原告主张病历费42.5元，被告不认可，原告的主张亦超出法律规定，本院不予认定。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司东营市中心支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告孟凡美医疗费10000元；在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告孟凡美医疗费、住院伙食补助费17079元；以上共计27079元。二、驳回原告孟凡美的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费539元，减半收取为270元，由原告孟凡美负担22元，由被告张美芳负担248元。保全费500元，由原告负担150元，由被告张美芳负担350元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。审判员  王兴民二〇一六年八月五日书记员  王亚楠