陕西省定边县人民法院民 事 判 决 书（2016）陕0825民初673号原告拓某某，男，汉族.委托代理人朱某，男，汉族.被告某某保险股份有限公司永宁支公司地址:某某小区。负责人：沈某，系该公司经理。委托代理人赵某某，宁夏兴业律师事务所律师。被告薛某某，男，汉族.委托代理人薛某某，男，汉族。原告拓某某诉被告薛某某、某某保险股份有限公司永宁支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月19日受理后，依法由审判员袁佩佩适用简易程序，于2016年4月19日、2016年7月22日公开开庭进行了审理，原告拓某某及其委托代理人朱瑛、被告人保公司的委托代理人赵永辉、被告薛某某的委托代理人薛某某均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告拓某某诉称，2015年4月27日21时许，原告驾驶陕KG97**皮卡车在定边县定红路1KM处与被告薛某某驾驶宁AXE7**号小轿车由西向东行驶至肇事地点处，被告薛某某超车时驶入逆线与原告相撞，造成原、被告两人受伤，两车不同程度损坏之交通事故，肇事后将原告撞伤不省人事，急送定边县人民医院抢救，由于伤势严重，急转宁夏医科大学总医院抢救治疗，入院诊断：多发伤：1、感染性休克；2、急性弥漫性腹膜炎，小肠破裂；3、全身多发骨折（左侧股骨干、颅底骨折、右眼外侧壁骨折，腰2.3.5右侧横突骨折，左耻骨上下肢骨折，左侧髋臼横断骨折），骶骨翼右侧局部骨折、左髂骨局部骨皮质断裂；4、急性部闭合性损伤：肺部感染；5、舌体裂伤，上下颌骨骨折，颜面部软组挫裂伤；6、多处软组织损伤。经多次手术住院52天，回家休养，共花医疗费30余万元，肇事后经定边县交警队作出定公交认字（2015）第138号道路交通事故责任认定书，被告薛某某负此次事故的全部责任，原告不承担此次事故的责任。经与被告协商赔偿事宜但不能达成共识，故起诉于人民法院，请求判决第二、第三被告保险公司对原告的诉请在保险保额内承担赔偿责任，不足部分应由第一被告薛某某全部承担。请求：1、医疗费302326.34元，误工费42900元，住宿费、交通费2000元，护理费12000元，住院伙食5200元，营养费2700元，残疾赔偿金158520元，十级赔偿金1056元，二次手术费35000元；伤残鉴定费3600元，车辆损失17000元，财产鉴定500元，被抚养费人生活费62003元，以上共计644806元。２、本案诉讼费均由被告承担。原告拓某某向法庭提交如下证据：1、交通事故认定书，证明发生交通事故的事实，薛某某承担全部责任，拓某某无责任。2、诊断证明，证明原告出事后的伤情。3、宁夏医科大票据1支，金额287065.34元，宁夏医科大门诊费票据70支，定边县人民法院票据12支，金额1893.2元；定边县医院的救护车票据1支，金额1500元；证明原告受伤后的医疗花费情况。4、病历治疗档案，证明原告的治疗情况。5、榆林高科法医学鉴定书及鉴定费票据一支，金额3600元，证明原告的伤被评为八、十级伤残，及三期评定情况。6、定边县价格认证中心出据的价格认定书及鉴定费票据，金额500元，证明原告驾驶的9496号皮卡车的损失为17000元，已无修复价值。7、车辆投保材料，证明薛维修驾驶的车辆在永宁保险公司投保了交强险保额122000元，三者商业险保额30万元。8、租房合同，证明原告在定边镇已居住了四年，应按城市户口进行赔偿。9、被抚养人户籍证明，证明原告抚养的人（原告父亲拓风山，1957年5月3日出生，母亲吴巧云，1959年2月5日出生，女儿拓苗苗，2004年12月13日出生，儿子拓翔宇，2009年7月10日出生）身份情况。被告人保公司辩称，第一，对于交强险和商业三者险均属于保险法规定的关系社会公共利益的险种，其保险条款和保险费用均依法应当经过且已经过国务院国监会的审批为合法条款；第二，本案是侵权责任纠纷，保险人不是侵权行为人，保险人承担的是合同责任，就保险合同约定的责任免除情形，被告公司有权拒绝赔付。其中诉讼费，鉴定费等间接损失将不属于保险赔偿范围，对此保险法明确规定诉讼费用，原则是由保险人承担，但保险合同另有约定的除外。第三，本案是侵权责任纠纷，不是保险合同纠纷，本案并不审查包括保险条款在内的保险合同效力，本案裁判的基础是保险合同包括保险条款及责任免除条款已依法发生的法律效力，如投保人薛某某对责任免除条款提出异议，则本案应中止审理，由薛某某向有管辖权的永宁县人民法院另行诉讼，故道交司法解释第16条明确规定交强险承担不足部分，由承保商业三者险的保险人根据保险合同约定予以赔付。对原告的诉讼请求等原告举证质证后再予答辩。被告人保公司向法庭提交以下证据：报案记录，交强险条款，商业三者险条款，证明车辆的承保情况，诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险的赔偿范围。超出国家规定医疗保险标准的医疗费应当由侵权行为人承担。被告薛某某辩称，对于原告所诉的侵权行为属实，原告受伤的情况也属实，被告薛维兴的车辆在第二被告处投保了强制险，三者商业险30万元，在原告受伤后给其支付了约77300元，具体支付了多少有原告给被告出据的收据可以证明。被告薛某某未向法庭提交证据。经庭审质证被告人保公司对原告所举的证据1、2的三性及证明目的均无异议；对证据3的三性及证明目的均无异议，对原告产生的住院费287065.43元，根据原告提交的用药清单显示属于国家基本医疗保险标准的金额为196063.59元，此部分医疗费属于保险人赔偿范围，差额部分根据保险合同约定属于被告薛某某应当承担的部分。对证据4的三性和证明目的均无异议，该病案载明原告的职业为农民，现住址为石洞沟村。对证据5的真实性无异议，但对合法性关联性及证明目的均有异议，依照标准化法及条例，伤残评定标准是国家的强制性标准，是国家法律规范的组成部分，应当强制执行，依据伤残评定标准的规定，申请伤残鉴定应当在治疗终结后进行，伤残鉴定不是对伤情的鉴定，现原告体内仍留有内固定物，肢体功能受限，伤残鉴定作出不符合国家强制性标准，有关伤残评定时机的要求，其作出违法司法鉴定通则等相关规定，作出程序不合法。原告可待治疗终结后再经过必要的康复期后再申请伤残鉴定。另该鉴定机构不具有法医临床鉴定资质，依照全国人大司法鉴定决定及其释义，国家对司法鉴定实行登记核准制，未经登记核准的鉴定事项鉴定机构不得从事相关鉴定业，该鉴定机构有关三期的评定业务事项并未经省级司法鉴定管理机构登记核准，所以三期鉴定结论不具有合法性。后续治疗费不具有合法性，应待实际发生后另行主张。保险合同明确约定诉讼费用，鉴定费用间接损失不属于赔偿范围。对证据6的真实性无异议，但对合法性关联性及证明目的有异议，有关车辆损失的鉴定属于民诉法规定的专门性问题，应当交由登记核准的司法鉴定机构作出鉴定，定边县价格认定中心不是司法部鉴定名册中登记核准的鉴定机构。对证据7的三性有异议，系复印件，对于车辆的承保信息以我公司提交的证据为主。对证据8三性及证明目的均有异议，租赁合同系单方证据，该证据并不能证实合同已经实际履行。对证据9的三性无异议，原告主张成年亲属的被抚养人生活费，依被抚养人丧失劳动能力且无生活来源为必要要件，原告主张成的亲属被抚养人生活费证据不足。被告薛某某对原告提供的证据未发表质证意见。原告对被告人保公司所举的证据的真实性无异议，对要证明的问题有异议，应该按照国家有关规定来进行赔偿。被告薛某某对被告人保公司提供的证据未发表质证意见。本院对原、被告提交的证据作如下认定：对原告所举的证据1因被告人保公司无异议，且该证据是职能部门出具的法律文书，予以确认；对证据2因被告人保公司无异议，且该证据系正规医院出具的诊断证明，能够证明原告的伤情，予以确认；对证据3中票据均属于原告因交通事故支出的医疗费，属于实际花费，本院予以确认；对证据4因被告人保公司无异议，且该证据是医院出具的病历材料能够证明原告住院的实际情况，本院予以确认；对证据5属于有资质的鉴定机构出具的意见书，被告人保公司虽然有异议，但并未提供相反的证据予以推翻，原告出院后八个多月才进行的伤残鉴定，此时伤情已经稳定，可以进行鉴定，故本院对该证据予以确认，鉴定费属于原告实际必要开支，本院予以确认；对证据6虽然被告人保公司有异议，但是价格鉴定中心是有资质的鉴定机构，且在榆林市中级人民法院司法技术鉴定的登记名录中，从程序上可以对本案的车辆损失进行鉴定，对实体上被告并未举出相反证据予以推翻，本院予以确认，对鉴定费票据，属于原告实际必要开支，予以确认；对证据7虽然原告提供的是复印件，但与被告人保公司提交的证据一致，可以证明被告薛某某投保情况，本院予以确认；对证据8因原告未提供其他证据与该证据相印证，且在宁夏医科大学总医院的住院病历中现住址和户口地址均是陕西省定边县石洞沟乡石洞沟村6组64号，故原告应该按照农村户口标准进行赔偿，对其证明目的不予确认；对证据9中因原告的父母均未超过60周岁，原告亦未提供证据证明二人已经丧失劳动能力需要抚养，故对原告父亲拓凤山、母亲吴巧云的户籍证明的证明目的不予确认，对原告儿子女儿均是未成年人需要原告抚养，予以确认。对被告人保公司提供的证据因真实性原告无异议，与原告提供的证据一致，本院对真实性予以确认，对证明目的因诉讼费与鉴定费均是原告因本次交通事故的必要开支，且国家国规定谁败诉谁承担，故鉴定费、诉讼费应由败诉方承担，故对其证明目的不予确认。本院根据原告的陈述、举证及本院认证，查明以下事实：2015年4月27日21时许，原告驾驶的陕KG97**号皮卡车与被告薛某某驾驶的宁AXE7**号小轿车在定边县定红路1KM处相撞，造成原、被告两人受伤，两车不同程度损坏之交通事故，事故发生后原告立即被送至定边县人民医院进行抢救，由于伤势严重，转院到宁夏医科大学总医院抢救治疗，入院诊断为：多发伤：1、感染性休克；2、急性弥漫性腹膜炎，小肠破裂；3、全身多发骨折（左侧股骨干、颅底骨折、右眼外侧壁骨折，腰2.3.5右侧横突骨折，左耻骨上下肢骨折，左侧髋臼横断骨折），骶骨翼右侧局部骨折、左髂骨局部骨皮质断裂；4、急性部闭合性损伤：肺部感染；5、舌体裂伤，上下颌骨骨折，颜面部软组挫裂伤；6、多处软组织损伤。原告住院治疗52天，花费医疗费为301726.34元，肇事后经定边县公安局交警队作出定公交认字（2015）第138号道路交通事故责任认定书，被告薛某某负此次事故的全部责任，原告不承担此次事故的责任。被告薛某某在原告治疗期间共向原告支付医疗费77300元。后因原、被告就赔偿问题不能达成共识，故原告诉至本院。在诉讼中原告申请对其伤情及车辆损失进行鉴定。原告的伤情经榆林高科法医司法鉴定所鉴定原告交通事故致左股骨粗隆下骨折、左髋臼骨折，行手术内固定治疗，右髋臼骨折行保守治疗，影响下肢功能，综合评定为八级伤残；小肠破裂修补评定为十级伤残。累计后续治疗费约为35000元人民币。误工期300日，护理期120日，营养期90日。车辆损失经定边县价格认证中心评估原告的车辆损失为17000元。另查明：被告薛某某在被告人保公司投保交强险和第三者责任险，保额为30万元。原告的被抚养人有女儿拓苗苗，2004年12月13日出生，儿子拓翔宇，2009年7月10日出生。又查明，在诉讼中原告撤回了对某某保险股份有限公司盐池支公司的起诉。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本次事故被告薛某某付事故全部责任，原告不承担责任，且被告薛某某在被告人保公司处投保交强险和商业第三者责任险，故原告因本次事故产生的损失应先由被告人保公司交强险和商业第三者责任险限额内赔偿，不足的部分由被告薛某某承担。原告因本次事故产生以下费用：医疗费应该按照原告在一审辩论终结前实际发生的数额确定，为301726.34元；原告鉴定的误工期为300日少于计算至定残前一日的天数，误工费为142.8元/天×300天=42840元；护理费为100元/天×120天=12000元；住院伙食补助费为50元/天×52天=2600元；营养费为20元/天×90天=1800元；车辆损失为17000元；后续治疗费为35000元；对于鉴定费，根据《保险法》第64条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，故被告人保公司应该承担鉴定费，两次鉴定费为4100元；原告一个八级一个十级的伤残赔偿金为：173780元×31%=53871.8元；被抚养人生活费为：拓苗苗7901元×（18岁-11岁）÷2人×31%=8572.6元，拓翔宇7901元×（18岁-7岁）÷2人×31%=13471.2元；对于原告请求的交通费和住宿费因原告未提供证据证明其花费情况，本院不予支持。原告以上费用合计492981.94元。其中被告人保公司应在交强险限额内赔偿原告122000元，在商业第三者责任险中赔偿原告30万元，合计422000元，剩余70981.94元由被告薛某某承担。由于被告薛某某已经向原告支付了77300元，为了减轻当事人的诉累，原告在收到保险公司赔偿款后应向被告薛某某返还其多收的6318元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告某某保险股份有限公司永宁支公司于本判决生效之日起五日内向原告拓某某支付医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、伤残赔偿金、后续治理费、车辆损失等共计422000元。二、原告拓某某在收到被告某某保险股份有限公司永宁支公司的赔偿款后向被告薛某某返还其垫付的6318元。三、驳回原告拓某某的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1860元，由被告薛某某负担1422元，原告拓某某负担438元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。审判员  袁佩佩二〇一六年八月二十八日书记员  郭亚军