辽宁省朝阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽13民终496号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司朝阳中心支公司，住所地朝阳市双塔区友谊大街四段**。负责人：高春峰，总经理。委托诉讼代理人：王晓旭，女，1988年8月6日出生，汉族，中国大地财产保险股份有限公司朝阳中心支公司员工，住朝阳县。被上诉人（原审原告）：张国利，男，1969年11月10日出生，汉族，住喀左县。委托诉讼代理人：孔庆利，辽宁晟齐律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：曹宪军，男，1977年4月20日出生，汉族，住喀左县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司朝阳中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省喀喇沁左翼蒙古族自治县人民法院作出的（2020）辽1324民初2198号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国大地财产保险股份有限公司朝阳中心支公司的委托诉讼代理人王晓旭，被上诉人张国利及委托诉讼代理人孔庆利到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原审判决认定：2020年5月12日19时许，张国利驾驶黑豹牌三轮电动车沿S222线由北向南行驶至甘招乡加油站北侧路段处时，与前方曹宪军驾驶的辽Ｎ×××**号轻型栏板货车所载的油木杆相撞，致张国利受伤的交通事故。此次事故经交警部门认定：曹宪军负此次事故的全部责任，张国利无责任。原告受伤后，于当日到喀左县中心医院住院治疗94天，诊断为胸部外伤、肋骨骨折、右侧气胸。期间，原告于2020年5月26日到朝阳市第二医院门诊进行检查。原告住院期间Ⅱ级护理92天，Ⅰ级护理2天。出院医嘱：注意休息，病情变化随诊。原告共支付医疗费23964.1元，其中喀左县中心医院住院医疗费23433.25元，朝阳市第二医院门诊医疗费531.85元。另查，1、被告曹宪军驾驶的辽Ｎ×××**号金杯载货汽车在被告大地保险投保了交强险及商业三者险100万含不计免赔，事故发生在保险期间内。2、原告自2020年5月12日事故发生至2020年8月14日治愈出院，共误工94天，原告提供劳动合同、证明两份及2020年3-5月工资发放表，用以证明其日工资260元。3、原告主张交通费300元，并提交交通费发票予以证明。4、被告大地保险提交的机动车综合商业保险条款中第二十七条（二）款约定，违反安全装载规定的，实行10%绝对免赔率，但被告保险公司未提交证据证明其已就该条款对被告曹宪军尽到明确说明义务。原审法院认为：喀左县公安交通警察大队出具的道路交通事故责任认定书，符合法律规定，本院予以采信。被告曹宪军负此次事故的全部责任；原告无责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由被告保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告保险公司在商业第三者责任险限额内按事故责任比例赔偿。保险人向投保人提供的保险单应当附格式条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其它保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。受害人遭受人身损害的，赔偿义务人应赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等合理损失。关于医疗费，有医疗费单据、病历等予以证实，本院予以支持。关于误工费，根据原告提供的工资发放表及证明计算，原告近3个月的日平均工资为260元，原告共误工94天×260元=24,440元，本院予以支持。关于护理费，参照2019年度辽宁省居民服务、修理和其他服务业的工资标准计算为12,353.75元【（46,970元/年÷365天×（92天+2天×2人）】。原告主张住院期间伙食补助费为4,700元(50元/天×94天),本院予以支持。关于营养费，原告受伤住院期间需要营养，应当给付营养费，但原告主张4,000元过高，本院酌定为2,000元。关于交通费，交通费应是受害人及其必要的陪护人因就医或者转院治疗往返实际支出的费用,原告提交交通费票据证明其花费交通费300元，本院予以支持。综上，原告的损失为医疗费23,964.1元，误工费24,440元，护理费12,353.75元，住院伙食补助费4,700元，营养费2,000元，交通费300元，合计67,757.85元。关于被告大地保险主张，因被告曹宪军所驾驶车辆涉嫌违规装载，依据商业三者险条款原告损失在超出交强险后加扣10%绝对免赔，因其未提交证据证明其在被告曹宪军投保时已就该免赔条款对曹宪军作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，故关于该抗辩意见本院不予采信。被告曹宪军经本院依法传唤未到庭，视为其对抗辩权的放弃。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条之规定，一审法院作出如下判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司朝阳中心支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内和商业第三者责任险限额范围内赔偿原告张国利医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费合计67,757.85元。二、驳回原告张国利其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,582元，减半收取791元，由原告张国利负担44.03元，由被告中国大地财产保险股份有限公司朝阳中心支公司、曹宪军共同负担746.97元。一审宣判后，原审被告中国大地财产保险股份有限公司朝阳中心支公司不服，向本院提起上诉。上诉人中国大地财产保险股份有限公司朝阳中心支公司的主要上诉理由：一审判决认定事实错误。被上诉人所提供的关于误工证据没有证明效力，不能证明被上诉人的实际收入情况及误工情况，即使法庭认定其提供的证据有效，从其提供的事发前三个月工资表中看，张国利每月出勤并非满勤，平均工资应为138.67元，而非一审判决当中认定的260元。被上诉人曹宪军所驾驶车辆涉嫌超载，依据商业险保险条款应加扣10%的绝对免赔率2,066.41元，上诉人已提交由被上诉人签字的投保单、免责声明、条款等，对免责事项进行了加黑加粗处理，可以证明上诉人已经到明确说明及提示义务。请求二审法院撤销原判，依法支持上诉人的上诉请求。被上诉人张国利答辩称一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法予以维持。被上诉人曹宪军未到庭答辩。本院经审理查明的事实与一审认定的事实相一致。本院所确认的上述事实，有双方当事人陈述、道路交通事故认定书、医疗费收据、住院病案、交通费、户口登记簿、劳动合同、证明、工资发放表，保险单抄件、投保单、保险条款等证据材料载卷佐证，并经一、二审庭审质证及本院审查，可以采信。本院认为：本案各方当事人对案涉道路交通事故发生的时间地点、事实经过及责任认定均无异议，本院予以确认。本案争议焦点为误工费标准的认定及曹宪军超载是否应依据合同约定减轻上诉人的赔偿责任。经本院审查，案涉交通事故发生在2020年5月12日，被上诉人张国利提交了2020年3-5月工资发放表用以证明其日工资为260元。2020年3-5月份处于新冠疫情防控期，各行业均为停产停工状态，被上诉人提交的工资发放表与疫情防控规定不符，且喀左硕建建筑工程有限公司的书面证明中也明确了因疫情原因，本单位近几个月没有开始营业工作，故被上诉人张国利主张按照每天260元的标准计算误工费没有事实依据。被上诉人张国利的误工费标准应依据辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿标准中全体居民人均可支配收入31,820元计算，张国利误工费应为31,820元/年÷365天×94天=8,194.74元。对于商业险合同约定，曹宪军超载不是涉案交通事故发生的直接原因，不影响曹宪军对交通事故的发生承担全部责任，不应减轻上诉人的赔偿责任。综上，本院经过对上诉请求的有关事实和适用法律的审查，认为原判认定事实不清，判决结果不当，本院依法予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（三）项之规定，判决如下：一、维持辽宁省喀喇沁左翼蒙古族自治县人民法院（2020）辽1324民初2198号民事判决第二项；二、变更辽宁省喀喇沁左翼蒙古族自治县人民法院（2020）辽1324民初2198号民事判决第一项为：“上诉人中国大地财产保险股份有限公司朝阳中心支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内和商业第三者责任险限额范围内赔偿被上诉人张国利医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费合计51,512.59元”。如果上诉人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费791元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司朝阳中心支公司负担。二审案件受理费1,582元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司朝阳中心支公司负担791元，由被上诉人张国利负担791元。本判决为终审判决。审判长  张崇文审判员  袁 莉审判员  姜 锋二〇二一年三月二日法官助理高蕊琦书记员高蕊琦