福建省莆田市秀屿区人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0305民初1668号原告：林梅芳，女，1984年1月2日出生，汉族，农民，住莆田市涵江区。委托诉讼代理人：吴碧霞、崔桂芬，福建秀屿律师事务所执业律师。被告：林风跳，男，1986年2月16日出生，汉族，农民，住莆田市秀屿区。被告中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司（以下简称平安财保莆田支公司），住所地莆田市城厢区龙桥荔城路东侧和成天下3号楼81-82号一至三层，组织机构代码74638502-3。代表人：王银贤，总经理。委托诉讼代理人：沈建彪，福建思阳律师事务所执业律师。原告林梅芳与被告林风跳、平安财保莆田支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告林梅芳的委托代理人崔桂芬，被告林风跳及被告平安财保莆田支公司的委托代理人沈建彪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。林梅芳向本院提出诉讼请求：1、判令林风跳、平安财保莆田支公司共同赔偿给林梅芳因本事故造成的损失计人民币（以下币种同）193871.91元，包括医疗费2856.55元＋35845.1元＋267.5元＋498.1元＋23.48元＝39490.73元、误工费148.59元／天×（16＋120）天＝20208.34元、护理费148.59元／天×（16＋60）天＝11292.84元、住院伙食补助费30元／天×16天＝480元、交通费30元／天×16天＝480元、营养费4000元、残疾赔偿金33275元／年×20年×10％＝66550元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费用1350元、被扶养人生活费23520元、后续治疗费18000元、车辆损失费2500元；2、本案诉讼费用由林风跳、平安财保莆田支公司承担。事实与理由：2015年11月10日20时50分，林风跳驾驶闽Ｂ×××××小型轿车沿271县道从灵川方向往201省道方向行驶，直行在路右路面上；林梅芳驾驶电动自行车沿271县道从灵川方向往201省道方向行驶，直行在路右路面上；在肇事处路右路面上闽Ｂ×××××小型轿车车头与电动自行车尾部追尾碰撞，致林梅芳受伤及车辆损坏。事故发生后，林梅芳被立即送往医院救治，共住院16天，花去医疗费39490.73元。2015年11月24日，莆田市公安局秀屿分局交警大队（以下简称秀屿交警大队）对本案事故责任作出认定，林风跳负事故全部责任，林梅芳无责任。2016年2月26日，经司法鉴定，林梅芳因本案事故造成的伤残程度属十级、误工期为120日、护理期为60日。经核实，林风跳驾驶的肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车系林风跳本人所有，事故发生时由平安财保莆田支公司承保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。林风跳未作书面答辩，庭审时辩称：一、肇事车辆有在平安财保莆田支公司投保交强险和保额为500000元的商业第三者责任险，附不计免赔率条款，应由平安财保莆田支公司承担赔偿责任。二、事故发生后其有垫付给林梅芳医疗费20969.15元，应予扣抵。平安财保莆田支公司未作书面答辩，庭审时辩称：一、林风跳应当提供合法有效的驾驶证、行驶证，证明林风跳具备驾驶资质，否则其不予承担赔偿责任。二、林梅芳部分诉求赔偿项目不合理或偏高。1.医疗费应以正式发票为准，且应提供费用清单等材料证实具体金额，并应剔除非医保费用5710.7795元，按照保险合同约定，该部分费用应当由林风跳自行承担；2.后续治疗费尚未实际发生，应待实际发生后另行主张，××证明书可以看出后续治疗费用应为8000元，不是林梅芳主张的金额；3.林梅芳并未提供相关收入减少证据证实存在误工损失，误工费为无据主张，且误工时间应至长计算至定残日前一天，即按107天计算；4.护理费应按96.18元／天的标准和16天计算，医生并未建议出院后仍需护理，故出院后护理应不予认定；5.住院伙食补助费按10元／天的标准计算；6.交通费、营养费偏高，请求依法酌定；7.鉴定费不属于保险理赔范围，其不予承担，出诊票据系收款收据，非正式发票，应不予认定；8.关于残疾赔偿金、精神损害抚慰金，其认为林梅芳的伤残鉴定结论不合理，并在举证期限内提交重新鉴定申请书，应待重新鉴定后再行认定。且林梅芳提供的房屋购买合同不是林梅芳本人所有，该房屋所在地也是农村，购房协议中的卖方地址为农村，其身份是农村居民，安置房所在地也是在农村，故不管林梅芳是否生活在安置房，均不能证实林梅芳在城镇生活居住，只能按户籍所在地为赔偿依据，即应按农村居民标准计算；9.林梅芳主张被扶养人生活费不合理，林梅芳母亲事故发生时年仅58岁，不满60周岁，按当前司法实践，若未提供丧失劳动能力证明，应当认定为仍具备劳动能力，故林梅芳主张应不予支持；10.车辆损失费，林梅芳未提供相关证据如维修费发票、清单、鉴定意见书等证实，其主张为无据主张，应不予支持。三、事故发生后，其垫付给林梅芳医疗费10000元，还赔偿给林风跳4155元，应予扣抵。经审理查明：2015年11月10日20时50分许，林风跳驾驶闽Ｂ×××××小型轿车沿271县道从城厢区灵川方向往201省道方向行驶，直行在路右路面上；林梅芳驾驶电动自行车沿271县道从城厢区灵川方向往201省道方向行驶，直行在路右路面上；在肇事处路右路面上闽Ｂ×××××小型轿车车头与电动自行车尾部追尾碰撞，致林梅芳受伤及车辆损坏的道路交通事故。2015年11月24日，秀屿交警大队就本事故作出《道路交通事故认定书》，认定林风跳驾驶机动车未确保安全行驶，遇情采取措施不力，其过错行为在本事故的发生中起根本作用，应负事故全部责任；林梅芳无过错行为，无责任。林梅芳受伤后被送往莆田市秀屿区医院急诊救治，花去医疗费2856.55元，同日转入莆田市第一医院住院治疗至同年11月26日出院，共住院15天，花去医疗费267.5元＋35845.1元＝36112.6元。出院诊断为“右尺骨鹰嘴骨折；左外踝骨折；左骰骨骨折；左足第5跖骨基底部骨折；左膝开放性损伤；全身多处皮肤擦伤；颜面部皮肤裂伤缝合术后”。出院医嘱“每2-3换药1次，定期复查，每月一次；左小腿高分子夹板固定6周后复查；二次手术取出内固定物；注意功能锻炼，门诊随访，不适随诊”（××证明书另载“二次手术取内固定物顺利情况下费用约8000元-10000元，建议休息三个月”）。出院后，林梅芳分别在莆田涵江医院、莆田市第一医院门诊复查，花去医疗费23.48元＋498.1元＝521.58元。2016年2月26日，福建闽中司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，认定林梅芳的伤残等级属十级，误工期为120日，护理期为60日。林梅芳为此花去鉴定费1350元。经核实，林风跳驾驶的闽Ｂ×××××小型轿车系林风跳本人所有，并由平安财保莆田支公司承保交强险和保额为500000元并附不计免赔率条款的商业第三者责任险，保险期间均自2015年5月19日至2016年5月19日。另查明，林梅芳母亲康琼香（1957年11月9日出生）健在，父亲林天棋已故，生育子女二人均健在，长女即林梅芳、次女林梅芬。事故发生后，林风跳已垫付给林梅芳医疗费20969.15元，平安财保莆田支公司已垫付给林梅芳10000元。诉讼过程中，平安财保莆田支公司在举证期限届满前提出对林梅芳的伤残等级进行重新鉴定的申请，本院经审查后不予以准许。但平安财保莆田支公司委托福建八闽司法鉴定所对林梅芳的医疗费作出非医保鉴定，认定林梅芳的医疗费中含有非医保费用5710.7795元。因就事故赔偿协商未果，林梅芳遂于2016年3月8日诉至本院。案经审理，因原、被告双方各执己见，致本案调解无效。以上事实，有双方当事人提供的《道路交通事故认定书》、《司法鉴定意见书》、《法医临床鉴定书》、鉴定收费凭证、机动车行驶证、驾驶证、交强险和商业险保险单、村委会证明、缴费簿及就诊医疗机构出具的入院记录、住院病案、手术记录、出院记录、××证明书、医疗收费票据、医疗费用清单等有效证据证实，并结合当事人庭审自认和法庭调查，足以认定。本院认为：公民因过错致他人人身安全损害的，应当承担相应的侵权责任。秀屿交警大队对本案交通事故作出的事故认定事实清楚、责任划分明确，应予确认。林风跳因其过错行为致林梅芳损伤，应承担相应的赔偿责任。林梅芳系肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车交强险和商业第三者责任险的第三者，保险人即平安财保莆田支公司负有相应的保险赔偿责任。关于林梅芳主张的各项损失。一、医疗费应根据就诊医疗机构出具的医疗票据、费用清单，结合出院记录和诊断证明等相关证据确定，林梅芳主张医疗费2856.55元＋36112.6元＋521.58元＝39490.73元合理有据，应予认定。二、误工费根据原告的误工时间和收入状况确定。原告的收入状况可根据其户籍情况，参照我省上年度城镇职工平均工资148.59元／天的标准计算。误工时间根据原告的损伤和治疗情况，结合相关鉴定意见，参照公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的相关意见，可至长计算至定残日前一天，计107天（含治疗期间15天）。误工费应认定为148.59元／天×107天＝15899.13元。三、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员的收入可参照我省上年度农业职工平均工资96.18元／天的标准计算。护理费应为96.18元／天·人×15天（住院期间）×1人＝1442.7元。四、住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准及实际住院天数15天予以确定，应为30元／天×15天＝450元。五、营养费根据林梅芳的损伤及治疗情况，可予酌定3900元。六、交通费系必然支出，可结合其就医地点、治疗时间等予以酌定，应为20元／天×15天＝300元。七、残疾赔偿金应根据林梅芳的伤残等级、定残时年龄，参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，残疾赔偿金应为33275元／年×20年×10％＝66550元。八、林梅芳因本起事故致一处十级伤残，势必给其身体健康、生活产生一定的影响，可予以酌定精神损害抚慰金6000元。九、林梅芳因鉴定伤残等级、误工期、护理期支出的鉴定费1350元，有鉴定机构出具的收费凭证为据，应予认定。十、林梅芳母亲康琼香系林梅芳依法应当承担扶养义务的近亲属，于林梅芳定残时年58周岁又3.6个月，扶养年限应为20年；康琼香的扶养人包括长女林梅芳及次女林梅芬2人。扶养人的年赔偿总额累计不能超过城镇居民人均消费性支出额（根据扶养人户籍地确定），现根据林梅芳的伤残程度所对应的赔偿系数，林梅芳主张被扶养人生活费23520元／年·人×20年÷2人×10％＝23520元应予支持。十一、原告主张的后续治疗费尚未实际发生，具体数额无法确定，可待实际发生后另行主张。十二、原告车辆因本事故损坏，其主张车辆损失费2500元，但未能提供相关鉴定评估意见、维修费发票等有效的证据予以证实其损失，故不予支持。综上，本院核定林梅芳的损失包括医疗费39490.73元、误工费15899.13元、护理费1442.7元、住院伙食补助费450元、营养费3900元、交通费300元、残疾赔偿金66550元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1350元、被扶养人生活费23520元，共计158902.56元。根据交强险规定和林梅芳的损失情况，平安财保莆田支公司应在交强险责任限额范围内先予赔偿医疗费用赔偿（项下含医疗费、住院伙食补助费、营养费）限额10000元和伤残赔偿项下误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费限额110000元，合计120000元。关于商业第三者责任保险条款中有关非医保费用免除保险人责任的约定，投保人即林风跳在“投保人声明”栏中签字确认保险人已就该免责条款向其作了明确的说明，且非医保费用亦经鉴定为5710.78元，故平安财保莆田支公司的该免责主张有效，应予支持。据此，交强险以外的损失38902.56元扣减非医保费用5710.78元后的其余损失33191.78元属于商业第三者责任险赔偿范畴，应依责论赔。根据事故车辆驾驶人负事故全部责任、肇事车辆投保商业第三者责任险的具体情况，应由平安财保莆田支公司承担该部分损失。林风跳已付20969.15元扣抵其应自负赔偿款5710.78元后，余15258.37元属垫付性质，可从平安财保莆田支公司应付的赔偿款中扣抵，扣抵后林风跳可另行向平安财保莆田支公司主张权利。至此，扣减平安财保莆田支公司已付赔偿款10000元，平安财保莆田支公司实际应再支付给林梅芳赔偿款120000元＋33191.78元－10000元－15258.37元＝127933.41元。据此，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第三十四条第一款规定，判决如下：一、林风跳应在判决生效之日起十日内赔偿给林梅芳因本案交通事故所造成的各项损失计5710.78元（已实际支付）；二、平安财保莆田支公司应在判决生效之日起十日内赔偿给林梅芳因本案交通事故所造成的各项损失计127933.41元（不含林风跳垫付款15258.37元及被告平安财保莆田支公司已付赔偿款10000元，指定给付方式为汇款至林梅芳于中国银行莆田市涵江区香港城支行开设的账户62×××10）；三、驳回林梅芳对林风跳、平安财保莆田支公司的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1319元，由林梅芳负担419元，平安财保莆田支公司负担900元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。审 判 长  林瑞荣人民陪审员  黄志勇人民陪审员  骆美高二〇一六年八月三十日书 记 员  陆 璐附一：判决适用法律条文如下《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第三十四条第一款当事人应当在举证期限内向人民法院提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。附二：申请执行提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。