上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0115民初40138号原告田志安，男，1951年3月20日生，汉族，住安徽省。委托代理人吴梓敬，上海沪灿律师事务所律师。被告吕飞，男，1976年8月9日生，汉族，住上海市宝山区。被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市静安区。负责人王森。委托代理人戴维，男。原告田志安诉被告吕飞、阳光财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称阳光保险)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月2日立案受理后,依法适用简易程序，于2016年8月9日公开开庭进行了审理。原告田志安的委托代理人吴梓敬、被告吕飞、被告阳光保险的委托代理人戴维到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告田志安诉称，2015年6月20日12时59分，被告吕飞驾驶在被告阳光保险处投保的牌号为鲁LAXX**小轿车在本市浦东新区江东路横浜路路口行驶时，与由西向东通行的原告发生碰撞，致原告车损人伤。经交警部门认定，被告吕飞负事故全部责任、原告无责任。原告伤情经相关机构评定为XXX伤残并给予相应“三期”。现原告起诉要求判令：1、因本次交通事故造成的各项损失，包括医疗费人民币(以下币种相同)20,699.50元、住院伙食补助费260元(20元/天×13天)、营养费600元(40元/天×15天)、残疾赔偿金84,739.20元(52,962元/年×16年×10%)、精神损害抚慰金5,000元、护理费900元(60元/天×15天)、误工费4,040元(2020元/月×2个月)、交通费500元、电瓶车修理费2,100元、衣物损失费400元(估算)、鉴定费4,350元、律师费5,000元，上述损失，要求由被告阳光保险在机动车交通事故责任强制保险(以下至判决主文前简称交强险)范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿，超出或不属于交强险范围的部分由被告阳光保险在机动车第三者责任保险(以下至判决主文前简称商业险)范围内根据被告吕飞的事故责任比例承担赔偿责任，剩余部分由被告吕飞赔偿；2、诉讼费由被告吕飞承担。审理中，原告放弃对误工费的主张。被告吕飞辩称，对事发经过和责任认定均无异议，其所驾驶的肇事车辆在被告阳光保险处投保了交强险、商业险，现同意依法赔偿。其于事发后给付原告现金5,500元，要求在本案中一并处理。就具体赔偿项目：医疗费，要求不分医保、非医保部分，由被告阳光保险全额进保理赔；鉴定费，无异议，要求由被告阳光保险在商业险范围内赔偿；律师费，金额过高。被告阳光保险辩称，牌号为鲁LAXX**车辆在其处投保交强险、商业险，事发在保险期限内，由其在保险责任范围内依法赔偿。其于事发后预付原告交强险项下赔偿款10,000元，要求在本案中一并处理。就具体赔偿项目：医疗费，对原告发生治疗事实无异议，医药费的伙食费应予扣除，其仅在医保范围内赔偿；住院伙食补助费，认可260元；营养费，认可450元(30元/天×15天)；残疾赔偿金、精神损害抚慰金，对原告伤残等级有异议，但不需重新鉴定，依法判决；护理费，认可600元(40元/天×15天)；交通费，根据原告就医、复诊、鉴定、处理事故等实际需要，酌情认可400元；物损费，根据定损结论，认可原告车辆损失1,000元，原告未就其衣物损失举证，对此不予认可；鉴定费、律师费，均不属于交强险、商业险理赔范围，不予承担。经审理查明，2015年6月20日15时59分许，在本市浦东新区江东路横浜路路口处，被告吕飞驾驶其名下牌号为鲁LAXX**小型轿车由西向南通行至此，适遇原告骑电动三轮车由西向东通行至此，因被告吕飞未确保安全，致两车相撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告吕飞对本次事故承担全部责任，原告无责任。牌号为鲁LAXX**小轿车在被告阳光保险处投保交强险(其中死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元)、商业险(赔偿限额为1,000,000元，不计免赔率)，事发在保险期限内。相关商业险条款第七条载明：下列损失和费用，保险人不负责赔偿：……(七)仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。另查，(一)事发当日，原告被救护车送至至上海市第七人民医院就诊，经诊断为脑震荡、头皮裂伤(右侧眉弓)、头皮血肿(右侧颞部)、全身多处软组织损伤……，于当日2015年7月3日在该院住院治疗13天，出院后分别于2015年10月10日、11月21日、12月12日、12月15日至上海市精神卫生中心治疗三次。为上述治疗，原告共发生医疗费20,699.50元(含救护车费248元、伙食费190.20元)。事发后，被告吕飞给付原告现金5,500元、被告阳光保险给付原告10,000元(系交强险赔偿限额项下)。审理中，原告同意对两被告给付款项在本案中一并结算。(二)经上海市公安局浦东分局交警支队推介，原告委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心于2015年12月25日对原告伤残等级及相应“三期”进行了评定，于同年12月29日出具鉴定意见书，结论为：原告因交通事故受伤，导致患有脑震荡后综合症，构成XXX伤残，可酌情考虑其休息期60日、营养期15日、护理期15日。原告为此支出鉴定费4,350元。审理中，两被告虽对原告伤残等级提出异议，但未予提供反驳证据，也未申请重新鉴定。(三)原告1951年3月20日出生，系安徽省寿县非农业居民家庭户籍。(四)审理中，原、被告一致确认营养费450元(30元/天×15天)、护理费600元(40元/天×15天)、交通费400元、车辆损失(电动三轮车修理费)1,000元。原告与被告吕飞共同确认律师费3,000元由被告吕飞承担。(五)原告酌情主张衣物损失400元，未予举证。两被告对此项主张均不认可。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险条款、原告病历卡、出院小结及病人费用小项统计、各种医疗费发票、救护车发票、鉴定意见书及鉴定费发票、电动三轮车发票、原告户口簿及寿县公安局迎河派出所的证明、各方当事人陈述及审理笔录等在案佐证。本院认为，公民的人身权利和财产权利受法律保护。同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据道路交通安全法的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案交通事故系在机动车与非机动车之间发生且交警部门认定被告吕飞承担事故全部责任，原告无责任，故本院确定，对原告因本起交通事故受到的损失，由被告阳光保险在交强险责任限额内进行赔偿，超出或不属于交强险赔偿范围的损失，由两被告赔偿，其中属于商业险责任限额范围内的部分由被告阳光保险予以赔偿；超出或不属于交强险、商业险责任范围的部分由被告吕飞予以赔偿。原告同意对两被告垫付费用在本案中一并处理，本院可予确认。两被告虽对原告伤残等级提出异议，但未予提供充分反驳证据，本院对其异议不予采纳。就具体赔付项目，本院确定如下：1、医疗费。经核算，原告共计发生医疗费20,699.50元，有相应病历卡及医疗费发票佐证，本院可予确认，其中伙食费190.20元，因原告已另行主张住院伙食补助费，该款应从医疗费中扣除，故本院确定医疗费为20,509.30元。2、住院伙食补助费。原告因本次事故受伤住院13天，其主张住院伙食补助费260元，本院可予确认。3、审理中，原、被告一致确认营养费450元、护理费600元、交通费400元、车辆损失1,000元，并无不当，本院可予确认。4、残疾赔偿金。原告系非农业居民家庭户籍，因本次事故发生在本市浦东新区、原告伤情已构成XXX伤残、截止定残前一日原告已年满64周岁，现其主张按本市城镇居民标准计算残疾赔偿金为84,739.20元，并无不当，本院可予确认。5、精神损害抚慰金。原告因伤致残，遭受了较大的身体及精神痛苦，其主张精神损害抚慰金5,000元并要求在交强险项下优先受偿，并不违法，本院可予准许。6、衣物损失。原告主张衣物损失400元，未就此举证，本院无法判定原告确实存在衣物受损情况或该损失金额，两被告对此均不认可，本院对此项主张难以支持。7、鉴定费。原告为证明伤情并主张相应损失而进行鉴定，为此支出鉴定费900元，并无不当，本院予以确认。被告吕飞自愿就肇事机动车在被告阳光保险处投保商业险，系双方自愿行为，则双方应按保险合同的约定享受合同权利、承担合同义务。商业险合同第七条并未明确约定鉴定费不予赔偿，而根据我国保险法第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。鉴定行为是为了确定机动车交通事故中人身损害赔偿范围及其金额所必需，故本院确定鉴定费应由被告阳光保险在商业险赔偿限额中承担。8、律师费。原告与被告吕飞一致确认律师费3,000元由被告吕飞承担，并无不当，本院可予确认。上述费用中，属于医疗费用赔偿责任项下的医疗费20,509.30元、住院伙食补助费260元、营养费450元，合计21,219.30元，由被告阳光保险在交强险责任限额范围内赔付10,000元，余额11,219.30元由被告阳光保险在商业险责任限额内予以赔付；死亡伤残赔偿责任项下的残疾赔偿金84,739.20元、精神损害抚慰金5,000元、护理费600元、交通费400元，合计90,739.20元，由被告阳光保险在交强险责任范围内予以赔付；财产损失赔偿责任项下的车辆损失1,000元，由被告阳光保险在交强险责任范围内予以赔付；不属于交强险责任项下的鉴定费4,350元，由被告阳光保险在商业险责任限额范围内予以赔付；不属于交强险、商业险责任项下的律师费3,000元，由被告吕飞予以赔付。综上，被告阳光保险应当在交强险责任限额范围内赔偿原告101,739.20元，该款与其已支付的10,000元相抵扣，其还应在交强险责任限额范围内赔偿原告91,739.20元，在商业险责任限额范围内赔偿原告15,569.30元；被告吕飞应赔偿原告3,000元，该款与其已支付的5,500相抵扣，原告应返还被告吕飞2,500元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告田志安91,739.20元；二、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告田志安15,569.30元；三、原告田志安于收到上述第一项款之日起三日内返还被告吕飞2,500元；四、驳回原告田志安其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,706元，减半收取计1,353元，由被告吕飞负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 金 丹二〇一六年八月三十日书记员 施周强附：相关法律条文附：相关的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十条侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失赔偿；被侵权人的损失难以确定，侵权人因此获得利益的，按照其获得的利益赔偿；侵权人因此获得的利益难以确定，被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致，向人民法院提起诉讼的，由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。