广东省汕头市潮阳区人民法院民 事 判 决 书(2016)粤0513民初518号原告：李少莲，女，1965年10月3日出生，汉族，住址汕头市潮阳区，委托诉讼代理人:刘欢生，广东和为律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市红领巾路55号,组织机构代码89272531。负责人：苏大存，总经理。委托诉讼代理人：林继敏，广东思迪律师事务所律师。被告：王小洪，男，1987年7月21日出生，汉族，住址贵州省习水县，被告：汕头市新永泰印染实业有限公司，住所地汕头市潮阳区谷饶仙坡工业区，组织机构代码686439252。法定代表人:刘镇标，总经理。委托诉讼代理人:刘雄飞，男，该公司职员。原告李少莲与被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（以下简称人民财险公司）、王小洪、汕头市新永泰印染实业有限公司（以下简称新永泰公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李少莲的委托诉讼代理人刘欢生、被告人民财险公司的委托诉讼代理人林继敏、被告新永泰公司的委托诉讼代理人刘雄飞到庭参加诉讼。被告王小洪经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告人民财险公司在保险赔偿责任限额内赔偿原告17416元（具体赔偿数额待鉴定后再明确）；2.判令被告王少洪、新永泰公司对原告的上述各项损失承担连带赔偿责任；3.判令被告承担本案所有的诉讼费、鉴定费。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：1.判令被告人民财险公司在保险限额内赔偿原告95599.3（包括医疗费、诊疗费、住院费共14416元、住院伙食补助费2000元、营养费300元、残疾赔偿金26720元、护理费3201.7元、交通费1000元、误工费40361.6元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2600元）；2.判令被告王小洪、新永泰公司对第一项请求承担连带赔偿责任；3.诉讼费由三被告负担。事实和理由：2015年9月29日，被告王小洪驾驶粤Ｄ×××××号中型厢式货车从潮阳区谷饶镇仙坡村往创大路方向行驶，途经谷饶镇创大路口路段时与原告骑自行车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经汕头市公安局潮阳分局交通警察大队作出的潮公交认字［2015］第D01060号《道路交通事故认定书》认定，被告王小洪应承担本次交通事故的全部责任，原告李少莲无责任。原告支付了医疗费等14416元。粤Ｄ×××××号中型厢式货车在被告人民财险公司处投保交强险和商业第三者责任险，交通事故发生在保险期间内，被告人民财险公司应在保险限额内予以赔偿。事故发生时，被告王小洪正在为被告新永泰公司运送货物，系被告新永泰公司的雇员。被告人民财险公司辩称，一、被告王小洪应当提交驾驶证，证明在事故发生时其驾驶证准驾车型与粤Ｄ×××××号中型厢式货车是否相符。否则，被告人民财险公司有权依据《机动车第三者责任保险条款》的规定，免除在商业第三者险范围内承担保险赔偿责任。二、在明确本案事故责任划分的基础上，原告主张的赔偿项目及对应的数额也是部分缺乏事实根据和法律依据。1.原告的医疗费中有1605.70元非广东省基本医疗保险标准项目费用，依据《机动车第三者责任保险条款》第二十七的规定，被告人民财险公司仅承担基本医疗保险标准用药费用，故该费用应由被告王小洪和被告新永泰公司承担。并且，原告提交的《潮阳区谷饶华侨医院门诊收费收据》不是正式发票，真实性无法确认，不能作为认定事实的依据。故此，对原告主张该600元的损失应不予支持。2.营养费应当参照医疗机构的意见确定。而从原告提交的病历资料中，未见相关医疗机构建议原告需加强营养的医嘱，故原告主张赔偿营养费300元缺乏事实根据和法律依据，依法应予驳回。3.原告主张以58431元/年作为计算护理费的标准，并且以该标准一直计算至护理期结束，既不合理又缺乏依据。因为，随着原告出院后身体逐渐康复及护理依赖逐步降低，客观上所需的护理级别也是逐步降低的，因此以58431元/年作为计算护理费的标准一直计算至原告所需护理期结束，客观上高于原告护理依赖所对应的护理费损失。何况，依据汕头市卫生局“汕市卫（2012）85号”文件关于：“一对一专陪24小时：50元以上，120元以下”的规定，原告关于护理费的主张已超过政府定价。因此，请在50元/天至120元/天的范围内对护理费的标准依法认定并作出公正判决。4.原告主张赔偿误工费缺乏事实根据和法律依据。首先，原告主张误工费缺乏事实根据。在本事故发生后，被告人民财险公司曾派人前往医院向原告了解本案相关事实。当时，原告的儿子向被告人民财险公司的工作人员证实原告无工作，系在家做家务。但是，现原告却声称其系汕头市旺盛种猪有限公司的员工，这明显与事实不相符，是虚假陈述。其次，原告提交的汕头市旺盛种猪有限公司出具的工作证明形式上违背《最高人民法院关于适用的解释》第一百一十五条的规定，不具备证据的合法性，依法应不予采信。除此之外，原告根本未能提交如劳动合同、缴纳社会保险凭证、工资表等证明其确与汕头市旺盛种猪有限公司存在劳动关系和实际误工损失。再次，原告主张误工时限264天缺乏依据。误工时限原告已申请司法鉴定，鉴定机构也依法对原告的误工时限评定为45天。最后，即使原告存在误工事实，其主张适用55803元/年作为误工费的计算标准是不成立的，应当适用农业户口的标准计算误工费。5.原告主张按13360元作为计算残疾赔偿金的标准是错误的。本事故的发生时间为2015年9月29日，而原告适用的标准为2016年交通事故赔偿计算标准，即事故发生时该标准尚未发布施行，故应适用2015年度的交通事故赔偿标准计算原告的残疾赔偿金。6.原告提出赔偿交通费的请求，但未能提供有效票据予以证明，依法应予以驳回。7.原告主张赔偿精神损害抚慰金5000元过高，请根据原告的实际情况依法裁决。8.依据《机动车第三者责任保险条款》的规定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，被告人民财险公司不负责赔偿和垫付。因此，本案诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围。被告新永泰公司辩称，肇事车辆有投保交强险和商业第三者责任险，相关赔偿费用应由被告人民财险公司赔偿。被告王小洪没有答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据：原告的身份证、被告的工商登记资料、车辆行驶证、驾驶证、《道路交通事故认定书》、保险单，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提交的汕头市××区大峰医院门诊病历、出院记录，其内容能够证明原告因本案交通事故受伤住院治疗20天的事实；2.原告提交的谷饶华侨医院车费收费收据，无法确定其真实性，不予采信；汕头市××区大峰医院的医疗收费票据，可确认原告共花费医疗费13815.5元；3.原告提交的汕头市旺盛种猪有限公司的《企业机读档案登记资料》及证明，不足以证明原告工作及工资情况；5.司法鉴定意见书及发票，司法鉴定意见书是本院依法委托鉴定机构作出的，被告没有足以反驳的证据和理由，该证据可予采信；6.被告提交的《机动车交通事故责任强制保险条款》与原告提交的交强险保险单背面载明的条款一致，可予采信；《机动车第三者责任保险条款》无法确认是与保险单相配套的保险条款及真实性，不予采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年9月29日，被告王小洪驾驶粤Ｄ×××××号中型厢式货车从潮阳区谷饶镇仙波村往创大路方向行驶，途经谷饶镇创大路口路段时与原告骑自行车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后的当天，原告被送往汕头市××区大峰医院住院治疗20天，入/出院诊断：左侧头面部裂伤。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队于2015年10月13日出具潮公交认字[2015]第D01060号《道路交通事故认定书》，认定被告王小洪承担事故的全部责任，原告李少莲在事故中无责任。经原告申请，本院委托广东韩江法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级等进行鉴定，该鉴定所于2016年6月20日作出韩江司鉴所［2016］临鉴字第053103号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李少莲的伤残程度评定为十级伤残一处；伤残评定后无需整容；误工期评定为45天；护理期评定为7天，建议其护理期内每天配护理人员1名；营养期评定为15天，建议营养费300元。原告支付鉴定费2600元。粤Ｄ×××××号中型厢式货车是被告新永泰公司所有，该车在被告人民财险公司处投保了交强险和商业第三者责任险，保险期间均自2015年4月19日0时起至2016年4月18日24时止。交强险赔偿项目中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元。商业第三者责任险的保险金额500000元，并投保不计免赔率。被告王小洪是被告新永泰公司的雇员，发生交通事故时在为被告新永泰公司送货。本院认为，原告因交通事故人身受到损害，依法应得到赔偿。本案交通事故虽然发生在2015年，但根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’‘农村居民人均纯收入’‘城镇居民人均消费性支出’‘农村居民人均年生活消费支出’‘职工平均工资’，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论缔结时的上一统计年度”的规定，原告请求适用《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》符合法律规定，可予支持。根据法律规定，原告受到损害应得到的赔偿数额为：1.医疗费。原告住院和门诊治疗的医疗费共13815.5元。本案没有证据证明已用于治疗的药物和诊疗行为不属于必需的药物和诊疗行为，被告人民财险公司请求按国家基本医疗标准来核定医疗费用的赔偿金额，本院不予支持；2.住院伙食补助费。原告住院20天，伙食补助费每天100元，共2000元；3.营养费。根据司法鉴定意见，营养费共300元；4.残疾赔偿金。原告因交通事故造成十级伤残，赔偿指数为10%，计20年。原告请求按农村居民人均纯收入标准计算，残疾赔偿金为26720元（13360元/年×20年×10%），可予照准；5.护理费。护理费标准可按居民服务业58431元/年计。根据司法鉴定意见确定的护理期限7天和人数每天1人，护理费为1120.59元（7天×1人×58431元/年÷365天/年）；6.交通费。原告住院治疗确需交通费，可酌定1000元；7.误工费。原告没有提供其是城镇居民或农村居民的证据，误工费标准可按国有农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资31195元/年计。根据司法鉴定，误工时间为45天。误工费为3845.96元（45天×31195元/年÷365天/年）；8.精神损害抚慰金。原告因交通事故受到十级伤残一处，且原告无过错，给原告造成较严重的精神损害，可给予精神损害抚慰金5000元；9.鉴定费2600元。以上各项合计56402.05元。原告请求超出部分，本院不予支持。根据《道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。被告王小洪粤Ｄ×××××号中型厢式货车发生交通事故造成原告人身损害，原告有权请求被告人民财险公司在交强险限额内予以赔偿。被告人民财险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，死亡伤残赔偿限额内赔偿原告40286.55元。余款6115.5元，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，可由被告人民财险公司在商业第三者责任险限额内直接赔偿原告。被告人民险公司对原告的赔偿使原告的赔偿权得到满足，原告对被告王小洪、新永泰公司的诉讼请求没有法律依据，本院不予支持。关于诉讼费用的负担问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。被告主张不负担诉讼费用缺乏事实依据和法律依据，不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决生效之日起二十日内赔偿原告李少莲56402.05元；二、驳回原告李少莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2190元，减半收取1095元，由原告负担295元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担800元。该款原告已全部预交，超出原告承担部分800元本院不予退还，由被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司在履行上述赔偿义务时一并付还原告。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  吕德金二〇一六年八月二十九日书记员  吴燕玲附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。