河北省保定市满城区人民法院民 事 判 决 书（2016)冀0607民初923号原告崔帅，男，1986年10月21日生，汉族，住保定市满城区满城镇城内村关岳届街*号。原告吉光宇,男,1988年9月17日生,汉族，住保定市满城区永乐街*号楼*单元***室。委托代理人连福瑞，河北满星律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司满城支公司，住所地：满城永乐街37号。负责人王雷，职务：公司经理。委托代理人张峰，该公司职工。被告中国人民财产保险股份有限公司定兴支公司，住所地：定兴县定兴镇兴华西路7号。负责人李献民，职务：公司经理。委托代理人田雪娇，河北尚言律师事务所律师。原告崔帅、吉光宇与被告中国人民财产保险股份有限公司满城支公司（以下简称满城保险公司）、中国人民财产保险股份有限公司定兴支公司（以下简称定兴保险公司）责任保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员孙立新适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吉光宇及其与原告崔帅的委托代理人连福瑞、被告满城保险公司委托代理人张峰、被告定兴保险公司委托代理人田雪娇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告崔帅、吉光宇诉称，吉光宇是冀FJ36**货车的登记所有人，二被告分别是该车交强险、商业险保险人，其中商业三者险限额为50万元，不计免赔。2015年4月15日，崔帅驾驶冀FJ36**货车沿易县狼牙山旅游专用线自西向东行驶至易县岭东村路段时，与对向行驶的李红宝驾驶的无号牌三轮汽车发生交通事故，致李红宝、孙爱红受伤，两车受损。事故后，原告及时向当地交警部门和被告保险公司报案。经勘查，原告崔帅承担事故主要责任，李红宝承担次要责任，该事故认定书已经生效。李红宝、孙爱红住院期间，原告承担了二人的全部医疗费用以及其他部分损失。原告向被告申请理赔，被告理赔不合理。故诉至法院，请依法判令二被告向原告支付保险金88873元，诉讼费被告承担。被告定兴保险公司辩称，请法庭依法核实原告行驶证、驾驶证是否按规定年检，是否与准驾车型相符。因事故车辆是营运车辆，请法庭核实是否有营运资格。冀FJ36**号车交强险的被保险人是保定中汇物流有限公司，原告不具有保险利益，原告主体不适格。被告满城保险公司辩称，同意定兴保险公司意见。经审理查明，吉光宇是冀FJ36**货车的登记所有人，新车购买时以保定中汇物流有限公司的名义在定兴保险公司投保了交强险，之后吉光宇在满城保险公司投保了商业险，其中商业三者险限额为50万元，不计免赔。2015年4月15日，崔帅驾驶冀FJ36**货车沿易县狼牙山旅游专用线自西向东行驶至易县岭东村路段时，与对向行驶的李红宝驾驶的无号牌三轮汽车发生交通事故，致李红宝、孙爱红受伤，两车受损。事故后，原告及时向当地交警部门和被告保险公司报案。经易县公安交警大队勘查，认定原告崔帅承担事故主要责任，李红宝承担次要责任，事故发生在保险期内。李红宝经医院诊断为：左锁骨骨折、头面部皮裂伤、头面部异物、左肘左膝软组织挫伤、左侧第一肋骨骨折、左侧第二肋骨骨折、双下肺挫伤。住院治疗22天，医疗费32502.7元。出院医嘱（治疗意见）：继续左上肢托带固定至术后6周，注意休息，加强营养，加强手指屈伸功能锻炼，3个月内不能负重活动，骨折愈合后取出内固定物。经保定市法医鉴定中心司法鉴定，李红宝属十级伤残，二次手术取固定物需医疗费用约6000元。李红宝受伤前，在保定市浩迪商贸有限公司工作，月工资3600元。根据保险公司探视记录，李红宝住院期间由妻妹孙爱英护理。孙爱红经医院诊断为：双侧膝关节软组织挫伤。住院治疗2天，医疗费5714.14元。根据保险公司探视记录，孙爱红住院期间由其弟孙爱民护理。李红宝驾驶的无号牌三轮汽车经易县发展改革局价格认证中心鉴定，车损价格2900元。另原告提供李红宝伤残鉴定费票据一张，金额1589元。提供车损鉴定费票据一张，金额200元。提供交通费票据一张，金额1200元。此事故经易县公安交通警察大队调解，崔帅一次性赔偿李红宝、孙爱红各项损失共计64873元，该款项已由韩旭于2015年8月7日分两笔代交清。之后，原告称李红宝反悔，又于2016年5月5日赔偿李红宝24000元，并提供李红宝收款条一张。上述事实，有当事人陈述、交强险保险单、商业险保险单、易县公安交通警察大队交通事故认定书、诊断证明、住院病历、医疗费清单、医疗费票据、误工证明、工资表、理赔人员探视记录、司法鉴定意见书、车损价格鉴定书、交通事故损害赔偿调解书、受害人支款凭证（收条）、证人证言等证据证实。本院认为，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任。崔帅驾驶吉光宇所有的冀FJ36**货车发生交通事故，该车投保有交强险和商业三者险，保险公司依法应根据保险合同（保险单）进行赔偿。本次交通事故经易县公安交警大队勘查，认定原告崔帅承担事故主要责任，李红宝承担次要责任。原告崔帅、吉光宇与受害人李红宝、孙爱红在交警部门达成赔偿协议，一次性赔偿李红宝、孙爱红64873元后再次赔偿李红宝24000元，系对原调解协议的变更，此意思自治行为不违反法律规定，被告保险公司应在原告已赔偿受害人88873元限额之内，依据保险合同向原告崔帅、吉光宇赔偿保险金。被告定兴保险公司首先在交强险内承担赔偿责任，不足部分由被告满城保险公司在商业三者险内按70%的比例予以赔偿。李红宝、孙爱红受伤住院治疗，均有诊断证明、住院病历、医疗费清单、医疗费票据等证明，李红宝医疗费应认定为32502.74元，孙爱红医疗费应认定为5714.14元；住院伙食补助费按每人每天100元计算，李红宝住院22天，应认定为2200元，孙爱红住院2天，应认定为200元；李红宝有加强营养的治疗意见，按每天50元计算，住院22天应认定为1100元；李红宝误工费按住院22天、医嘱休息3个月（共计112天）计算，根据误工证明应认定为13440元；护理费按22天计算，根据河北省统计部门公布的2015年度农、林、牧、渔业平均工资（19779元）标准，应认定为1192元；李红宝二次手术费认定6000元；李红宝经鉴定为十级伤残，根据河北省统计部门公布的2015年度农村居民人均年纯收入（11051元）标准，残疾赔偿金为22102元；李红宝精神损害抚慰金认定4000元；孙爱红误工费按2天计算，根据河北省统计部门公布的2015年度农、林、牧、渔业平均工资标准，应认定为108元；护理费按2天计算，根据河北省统计部门公布的2015年度农、林、牧、渔业平均工资标准，应认定为108元；原告主张交通费2100元，提供票据1200元，应认定为1200元；李红宝车损认定为2900元。综上，被告定兴保险公司应在交强险范围内赔偿原告54150元（其中包括李红宝医疗费10000元、李红宝误工费13440元、护理费1192元、李红宝残疾赔偿金22102元、李红宝精神损害抚慰金4000元、孙爱红误工费108元、护理费108元、交通费1200元、李红宝车损2000元）。被告满城保险公司在商业三者险范围内赔偿原告27032元（其中包括李红宝医疗费22502.74×70%﹦15752元、二次手术费6000元×70%﹦4200元、孙爱红医疗费5714.14元×70%﹦4000元、李红宝住院伙食补助费2200元×70%﹦1540元、营养费1100元×70%﹦770元、孙爱红伙食补助费200元×70%﹦140元、李红宝车损900元×70%﹦630元）。原告主张伤残鉴定费1589元和车损鉴定费200元，本院依据保险合同的约定，不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第第二十二条、第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司定兴支公司于判决生效后七日内在交强险范围内赔偿原告崔帅、吉光宇54150元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司满城支公司于判决生效后七日内在商业三者险范围内赔偿原告崔帅、吉光宇27032元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2022元，减半收取1011元，由原告崔帅、吉光宇负担96元，被告中国人民财产保险股份有限公司定兴支公司负担610元，被告中国人民财产保险股份有限公司满城支公司负担305元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。审判员  孙立新二〇一六年八月二日书记员  李 雯