山东省青岛市城阳区人民法院民 事 判 决 书(2015)城民初字第5440号原告徐正快。委托代理人崔明玉。委托代理人杨国华。被告刘云龙被告刘同雷。被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，负责人武长奎，。委托代理人袁万鹏，。委托代理人章海洋，原告徐正快与被告刘云龙、被告刘同雷、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称“人保青岛分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告徐正快的委托代理人杨国华，被告被告刘同雷，被告人保青岛分公司的委托代理人章海洋、袁万鹏到庭参加了诉讼。被告刘云龙经本院合法传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐正快诉称，2015年9月1日10时25分许，原告徐正快驾驶二轮摩托车，与被告刘同雷驾驶的被告刘云龙所有的鲁Ｂ×××××号车，在青岛市城阳区海尔专卖店门口处发生交通事故，致原告车损、人伤。交警部门认定被告刘同雷承担事故的主要责任。经查，鲁Ｂ×××××号车在被告人保青岛分公司投有机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）。原告因该事故造成的经济损失包括：医疗费156634.46元、住院伙食补助费460元、后续治疗费20000元、护理费22965.39元、误工费39824.38元、残疾赔偿金322960元、鉴定费2000元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元（交强险赔付），共计人民币570344.23元，请求判令由被告人保青岛分公司在保险范围内承担，不足部分由其他两被告连带赔偿其中的70%。原告最终的诉讼请求总额为435240.80元。诉讼费用由被告承担。被告刘云龙未作答辩。被告青岛刘同雷辩称，发生交通事故属实，同意按照法律规定处理。被告人保青岛分公司辩称，发生交通事故属实，同意按照法律规定处理。鲁Ｂ×××××号车在该被告处投保交强险及商业三者险50万元及不计免赔特约险，该事故发生在保险期间内。同意在交强险的分项限额内承担合理的赔偿责任，超过交强险的按照商业三者险保险条款及被告刘同雷应该承担的责任比例处理。医疗费自费药只承担1万元，其他不承担，诉讼费及鉴定费、精神损害抚慰金等间接损失不应该由保险公司承担。经审理查明，2015年9月1日10时25分许，原告徐正快（机动车驾驶证过期）驾驶长期未年审的鲁Ｂ×××××号“风仕达”牌普通二轮摩托车，沿上里路由东向西行驶至海尔专卖店门口处，适遇被告刘同雷驾驶的鲁Ｂ×××××号奥迪牌小轿车在上里路边马路牙子上从北向南往马路上倒车。刘同雷驾驶的鲁Ｂ×××××号小轿车右后部与鲁Ｂ×××××号二轮摩托车右前部相撞撞，致两车损，原告徐正快受伤。事故发生后，青岛市公安局交通警察支队高新区大队于2015年10月10日作出青公交认字[2015]第000034号道路交通事故认定书，认定被告刘同雷驾驶具有安全隐患的机动车上路且违法倒车的行为是此事故的主要原因。原告徐正快驾驶证过期，驾驶挪用号牌的机动车上路，行驶中未戴安全头盔的行为，是此事故发生的次要原因。刘同雷应承担事故的主要责任，徐正快承担事故的次要责任。原告受伤后，被送往中国人民解放军济南军区第四○一医院治疗，被诊断为：右股骨粉碎性骨折、右胫腓骨上端开放性粉碎性骨折、右胫腓骨下端粉碎性骨折、右髋臼骨折伴髋关节半脱位等。原告住院23天，期间行右股骨粉碎性骨折切开复位内固定术、右胫骨平台开放性骨折清创切开复位内固定术、右胫腓骨下端粉碎性骨折切开复位内固定术等相关治疗，花费住院医疗费154454.96元、门诊医疗费1999.50元。原告按照每天20元的标准，主张23天的住院伙食补助费460元（20元/天×23天）。审理过程中，本院根据原告的申请，依法委托青岛青大司法鉴定所对原告的伤残等级；出院后护理期限、误工期限；后续治疗费进行司法鉴定。该司法鉴定所于2016年1月28日出具青大司法鉴定所[2016]医鉴字第250号司法鉴定意见书，鉴定意见：“（一）被鉴定人徐正快因交通事故致右下肢损伤为伤残七级；（二）被鉴定人徐正快出院后的护理期限建议为120-150天，误工期限建议为270-300天；（三）原告的后续治疗费建议为16000-20000元人民币。原告花费鉴定费2000元。原告据此主张后续治疗费20000元（取内固定）。原告主张根据其提交的住院病案中的记载，原告住院23天期间需1人护理。原告主张由徐奎一护理原告173天（住院23天加出院后150天），提交徐奎一的身份证复印件一份，证明其身份情况，并按照2014年青岛市在岗职工年均工资48453元的标准，主张护理费22965.39元（48453元÷365天×173天×1人）。原告徐正快，男，1958年6月9日生，系青岛市城阳区居民。原告按照2015年青岛市城镇居民人均可支配收入40370元的标准，主张残疾赔偿金322960元（40370元×20年×40%）。原告按照2014年青岛市在岗职工年均工资48453元的标准，主张300天的误工费39824.38元（48453元÷365天×300天）。另外，原告主张交通费500元、精神损害抚慰金5000元。另查明，事发时，被告刘云龙系鲁Ｂ×××××号小轿车的登记车主。事发时，鲁Ｂ×××××号小轿车在被告人保青岛分公司投有交强险（交强险的赔偿金额为122000元，其中：死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元）、商业三者险（保险金额500000元）及不计免赔特约险。上述保险的保险期间均自2015年4月22日起至2016年4月21日止，该起交通事故发生在保险期间内。被告人保青岛分公司核定原告医疗费花费中自费药金额为70375.05元。原告、被告刘同雷对该自费药金额不予认可，且抗辩称，因被告人保青岛分公司未向投保人履行提示和明确告知义务，故自费药应由被告人保青岛分公司承担。被告人保青岛分公司未提交该事故肇事车辆鲁Ｂ×××××号小轿车所涉及投保单，且称，经该被告核实，事发时鲁Ｂ×××××号车投保的交强险、商业险保险单上没有被保险人刘云龙的签名。上述事实，有当事人的陈述、庭审笔录，原、被告提交的证据等在卷佐证，并经当庭质证，足以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。青岛市公安局警察支队高新区大队作出的青公交认字[2015]第000034号道路交通事故认定书，程序合法，认定事故发生原因正确，本院予以采信。根据该交通事故认定书，被告刘同雷应承担事故的主要责任，原告徐正快承担事故的次要责任。综合考虑本案的实际情况，本院认为被告刘同雷与原告徐正快承担的事故责任比例以7：3为宜，被告刘同雷作为直接侵权人，应赔偿原告因该事故造成的全部经济损失的70%。被告刘云龙作为鲁Ｂ×××××号小轿车的登记车主，应与被告刘同雷承担连带赔偿责任。又因鲁Ｂ×××××号小轿车在被告人保青岛分公司投有交强险、商业三者险及不及免陪特约险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……。”，故原告因该事故引发的经济损失，应先由被告人保青岛分公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由被告人保青岛分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例（70%）在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告刘同雷、刘云龙连带赔偿其中的70%。因被告人保青岛分公司未提交证据证明其向被保险人履行明确说明义务，故对其不承担自费药的抗辩意见，本院不予采纳，原告因该事故引发的医疗费用损失，被告人保青岛分公司应依法予以赔偿。根据原告提交的有效医疗费证据，原告因该事故花费医疗费医疗费156454.46元，对此本院予以确认。原告主张住院伙食补助费460元（20元/天×23天）、鉴定费2000元、残疾赔偿金322960元（40370元×20年×40%），证据确实充分，符合法律规定，本院予以支持。原告主张的护理费、误工费计算标准过高，本院认为按照2015年青岛市城镇居民人均可支配收入40370元的标准计算护理费、误工费为宜。本院支持原告住院23天加出院后135天，共计158天的护理费17475.23元（40370元÷365天×158天×1人）。本院支持原告自受伤之日至定残前一日共计149天的误工费16479.81元（40370元÷365天×149天）。原告主张后续治疗费20000元，本院酌情支持其18000元（取内固定）。原告主张交通费500元，本院酌情支持其230元。原告主张精神损害抚慰金5000元，本院酌情支持其3000元。综上，原告的因该起交通事故引发的经济损失有：医疗费156454.46元、住院伙食补助费460元、后续治疗费18000元（取内固定）、残疾赔偿金322960元、护理费17475.23元、误工费16479.81元、交通费230元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2000元，共计人民币537059.50元。其中，原告的医疗费156454.46元、住院伙食补助费460元、后续治疗费18000元（内固定取出），共计174914.46元，超出交强险中医疗费用10000元的赔偿限额，应由被告人保青岛分公司在该限额内赔偿原告10000元，超出交强险分项限额的164914.46元（174914.46元－10000元），由被告人保青岛分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例（70%）在商业三者险赔偿限额内向原告支付保险理赔款115440.12元（164914.46×70%）。原告的残疾赔偿金322960元、护理费17475.23元、误工费16479.81元、交通费230元、精神损害抚慰金3000元,共计360145.04元，超出交强险中死亡伤残110000元的赔偿限额，应由被告人保青岛分公司在该限额内赔偿原告110000元，超出交强险分项限额的250145.04元（360145.04元－110000元），由被告人保青岛分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例（70%）在商业三者险赔偿限额内向原告支付保险理赔款175101.53元（250145.04元×70%）。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国合同法》第六十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险限额内赔偿原告徐正快经济损失人民币120000元（含精神损害抚慰金3000元），于本判决生效后10日内付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在商业三者险限额内支付原告徐正快保险理赔款人民币290541.65元（115440.12元＋175101.53元），于本判决生效后10日内付清。三、本案中，被告刘同雷、被告刘云龙不再向原告徐正快承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7829元（原告预缴案件受理费7829元），司法鉴定费2000元，共计人民币9829元，由原告徐正快负担371元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担9458元，该被告在履行上述付款义务时，将应负担的上述诉讼费用一并给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉费用，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  庞立梅人民陪审员  矫环环人民陪审员  李建根二〇一六年八月三十日书 记 员  徐洪娟