云南省昆明市官渡区人民法院民 事 判 决 书（2016）云0111民初6402号原告（反诉被告）段凤英，女，汉族，1953年2月12日出生，云南省昆明市人，住云南省昆明市。委托代理人黄云锋、李俐云南雁序律师事务所律师，特别授权代理。被告（反诉原告）郑颖，女，汉族，1975年2月25日出生，云南省昆明市人，住云南省昆明市。被告阳光财产保险股份有限公司云南分公司春城支公司。住所云南省昆明市五华区环城西路**市体委员综合楼**。负责人杨建标，总经理。委托代理人周珏丞，该公司工作人员，特别授权代理。上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月15日立案受理后，被告郑颖提出反诉。本案由代理审判员魏嘉适用简易程序，于2016年8月9日公开开庭进行了合并审理原告段凤英及委托代理人黄云锋、李俐，被告郑颖，被告阳光财产保险股份有限公司云南分公司春城支公司（以下简称“保险公司”）的委托代理人周珏丞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。诉辩主张原告起诉并答辩称：1、被告赔偿原告因此次事故造成的经济损失214136.09元，其中保险公司在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告郑颖承担；2、诉讼费由被告承担。反诉原告郑颖确实垫付了一部分费用，我方没有异议，其他待质证阶段发表意见，修理费只承担40%。被告郑颖答辩并反诉称：对本案的事故认定的事实及责任划分无异议。因我购买了保险，应当由保险公司在保险范围内承担赔偿责任，诉讼费不应当由我个人全部承担。反诉请求判令：1、被告保险公司在保险范围内将反诉人垫付的61518.40元直接支付给被反诉人郑颖；2、原告赔偿反诉人车辆修理费1900元；3、反诉费由被反诉人承担。被告保险公司辩称：针对本诉部分，被告郑颖驾驶的车辆在我公司投保了交强险及限额30万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后我公司为原告垫付了医疗费10000元，应当在本案中进行扣减，对交通事故认定的事实及责任划分无异议，商业险范围内我公司承担不超过50%的赔偿责任，诉讼费及鉴定费我公司不予承担。针对反诉部分，我公司同意在本案中一并处理被告郑颖垫付的费用，具体费用待质证阶段发表意见。被告郑颖未投保车辆损失险，我公司不承担其车辆修理费，由侵权人与被侵权人按照责任比例进行承担。诉讼费及鉴定费我公司不承担。案件事实一、事故经过：2015年12月3日，被告郑颖驾驶云Ａ×××**号轿车沿昆明市彩云北路由北向南行驶至鸣泉村附近路段时，遇原告跨越主辅道间隔绿篱后横过道路，被告郑颖车辆避让不及，所驾车车头前部与原告身体相碰撞，致原告摔跌倒地受重伤，机动车部分损坏。二、交警部门的责任认定结果：原告及被告郑颖分别承担此次事故的同等责任。三、被告及肇事车辆概况：云Ａ×××**号轿车的所有人为被被告郑颖，该车在被告保险公司投保了交强险和限额为300000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期内。四、原告的治疗及伤残情况：原告受伤后在云南骨科医院住院治疗88天，出院诊断为：胸4-5椎体压缩性骨折；胸2-3椎体骨折；左锁骨远端骨折；左侧1、3、4肋骨骨折；左侧耻骨上下支骨折；骶1椎体骨折；膀胱挫伤；左眼球挫伤伴球结膜下出血；全身多处软组织挫伤；右胫骨平台外缘撕脱骨折；右腓骨头骨折；右腓骨中段骨折；右膝关节外侧副韧带断裂；右膝关节半月板损伤；左眼泪道狭窄；左眼黄斑病变；屈光不正；L5-S1神经损伤可能；L5左侧横突及骶骨左缘骨折。出院医嘱为：出院后建议加强营养，在家人陪护下休息3到4个月；逐渐加强四肢功能锻炼；出院后注意安全，以免骨折错位、移位、分离等严重后果；定期行盆骨X线片检查（每月1次），并指导功能锻炼，出院后1年复查考虑取出骨折内固定；不适随诊。2016年5月9日，昆明法医院司法鉴定中心出具原告此次损伤后期医疗费评估为18000元；原告损伤为一项八级、二项十级的鉴定意见。五、原告以及反诉原告已获赔偿情况：被告郑颖为原告垫付了医疗费60768.40元（其中55000元包含在原告所诉请的医疗费内），陪护费750元，合计61518.40元。被告保险公司为原告垫付医疗费10000元（包含在原告诉请内）。反诉中被告郑颖的损失未获垫付。六、原告损失构成情况：原告主张医疗费129054.09元、住院伙食补助费8800元、护理费34000元、营养费5000元、残疾赔偿金151908.48元、后期医疗费18000元、误工费15384.25元、鉴定费1580元、交通费1500元、精神损害抚慰金20000元，本院对上述费用认定如下：1、医疗费：原告提交医疗收费票据17张、发票2张、销售单1张。经质证，被告郑颖对证据三性认可，被告保险公司对医疗收费票据予以认可，不认可发票、销售单。本院认为，原告提交的医疗收费票据二被告无异议，本院予以确认。原告伤情包含了眼部损伤，购买眼药水符合其治疗所需；购买防痔疮垫对住院病人而言也符合需要，故发票和销售单本院予以确认。根据原告所提交的证据，原告产生129914.09元医疗费，其中包含了被告郑颖垫付的55000元、保险公司垫付的10000元，扣除以后本院确认为64914.09元（129914.09元-55000元-10000元）。2、住院伙食补助费：原告主张8800元，二被告无异议，本院予以认定。3、护理费：原告提交护理证明、陪护服务协议、请假申请、营业执照各1份、误工证明2份、收据5张。经质证，二被告对证据三性无异议，其中被告郑颖认为应该扣减其垫付的750元。本院认为，二被告对原告提交的证据三性无异议本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数的规定。根据原告提交的证据，原告需要2人护理符合常理，但原告诉请时长并无法律和事实依据，根据原告伤情，该项费用本院酌情按照原告两位护理人员的工资标准，确认为住院期间护理费13200元（88天×150元/天），出院后护理费11600元（2800元+3000元）÷30天×60天），合计24800元，因被告郑颖垫付了750元护理费，扣除后该项费用确认为24050元（24800元-750元）。4、营养费：有医嘱证实，参照原告住院天数，该项费用本院酌情确认为3000元（30×100天）。5、残疾赔偿金：原告提交户口册2张。经质证，二被告对证据无异议，但认为赔偿时长应该按照17年计算。本院认为，二被告对原告提交的证据无异议，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算的规定。至原告定残之日，其年满63周岁，故该项费用结合原告的残疾等级，本院按照2015年城镇居民家庭人均全年可支配收入标准及原告诉请残疾系数，支持143469.12元[26373元/年×（20年-3年）×32%]。6、后期医疗费：有司法鉴定意见证实，本院确认18000元。7、误工费：原告提交通知书1份。经质证，二被告对证据三性不予认可，认为原告已经达到退休年龄。本院认为，原告提交的证据无单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，且无工资单等证据予以佐证，故证明效力不足，该项证据本院不予认可，结合原告年龄情况，该项费用不予支持。8、鉴定费：原告提交发票1张，经质证，被告保险公司认可证据真实、合法性，不认可关联性，认为不在保险赔偿范围；被告郑颖对证据真实、合法性认可，认为应由保险公司赔偿。本院认为，原告提交的证据二被告对真实性无异议，本院予以确认，该项费用确认为1580元。9、交通费：原告无证据提交，但原告因伤复查、鉴定及处理事故相关事宜必然产生交通费，本院酌情认定1000元。10、精神损害抚慰金：本次事故造成原告伤残的严重后果，根据原告的残疾等级及其在本次事故中承担同等责任的实情，该项费用本院酌情支持5000元。七、被告郑颖损失构成情况：被告郑颖主张垫付款61518.40元（已在垫付费用部分确认）、维修费9043元，本院对维修费用认定如下：维修费：被告郑颖提交发票1张、司法鉴定意见书1份。经质证，原告对发票真实性无异议，对关联性不予认可；对司法鉴定意见书真实性认可，不认可证明内容。被告保险公司对证据无异议。本院认为，原告提交的证据二被告对真实性无异议，且原告车辆损坏的事实符合交通事故认定书记载，故本院予以认可，该项费用确认为3800元。裁判理由和结果本院认为，原告主张的损失能认定的为263233.21元（不含鉴定费1580元、精神损害抚慰金5000元），加上被告郑颖和被告保险公司垫付的费用，为原告的总损失334751.61元（263233.21元+10000元+61518.40元）。因云Ａ×××**号车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，故本院确定由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元、在死亡伤残赔偿限额内承担110000元，合计120000元；不足部分214751.61元(334751.61元-120000元），确定由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内承担60%，即128850.97元（214751.61元×60%），其余40%的责任由原告自行承担，加上精神损害抚慰金5000元（已考虑责任比例）后，被告保险公司应承担的费用为253850.97元（120000元+128850.97元+5000元）。鉴定费1580元由侵权人被告郑颖承担60%的责任，即948元（1580元×60%），剩余40%的责任由原告自行承担。鉴于被告郑颖、被告保险公司均为原告垫付了费用，为减少当事人诉累，故被告保险公司代扣代付鉴定费后，应实际赔偿原告183280.57元（253850.97元-10000元-61518.40元+948元），并支付被告郑颖60570.40元（61518.40元-948元)。被告郑颖主张的损失能认定的为3800元，本院根据本案赔偿比例的划分，确定由原告承担40%的责任，即1520元（3800元×40%），其余60%的责任由被告郑颖自行承担。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司云南分公司春城支公司于本判决生效之日起十日内，赔偿原告段凤英经济损失183280.57元；二、被告阳光财产保险股份有限公司云南分公司春城支公司于本判决生效之日起十日内，支付被告郑颖60570.40元；三、原告段凤英于本判决生效之日起十日内，赔偿被告郑颖经济损失1520元；四、驳回原告段凤英的其他诉讼请求；五、驳回被告郑颖的其他反诉请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本诉案件受理费4512元，减半收取2256元由被告郑颖承担1353.60元，原告段凤英承担902.40元，余款2256元退还原告段凤英。反诉案件受理费693元，由原告段凤英承担277.20元，被告郑颖承担415.80元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。代理审判员 魏 嘉二〇一六年八月三十日书 记 员 吴声浩