大连经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书(2016)辽0291民初1119号原告：岳智娜，女，1977年6月27日生，汉族，住黑龙江省五常市山河镇，现住大连经济技术开发区。委托代理人：鞠艺，大连市金州新区海清法律服务所法律工作者。被告：魏锋，男，1978年8月26日生，汉族，住大连经济技术开发区。被告：中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司。住所地：大连市中山区世纪街**号。负责人：董广恩，经理。委托代理人：郑蓉晖，辽宁金宗律师事务所律师。委托代理人：董晓竹，辽宁金宗律师事务所律师。原告岳智娜诉被告魏锋、中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张伟波独任审判，公开开庭进行了审理。原告岳智娜及其委托代理人鞠艺，被告魏锋、被告保险公司委托代理人董晓竹、郑蓉晖到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告岳智娜诉称：2015年5月30日，被告魏锋驾驶辽BHXX**小型越野客车行驶至大连开发区振鹏南路振鹏街路口将过马路的行人原告撞伤，致右膝韧带断裂住院31天。大连开发区交通警察大队对此下达事故证明，案发后，原告就赔偿事宜与保险公司达成一致意见。但因被告拒绝配合故诉至法院。原告的各项损失包括：医疗费24996元、住院伙食补助费3100元、营养费3100元、后续治疗费8000元、交通费1290元、误工费35148元、护理费3600元、拐杖费150元，以上合计79384元。其中要求保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，剩余部分由被告保险公司在商业三者险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告魏锋按照60%责任承担连带赔偿责任，诉讼费786元由被告承担。被告魏锋辩称：同意在合理合法的范围内赔偿原告的合理损失。被告保险公司辩称：事故发生后，保险公司在交强险医疗限额内已预付1万元，原告主张的误工期限应为60天，原告主张的营养费用没有依据，诉讼费、医疗费中的非医保用药不属于保险公司理赔范围。经审理查明：2015年5月30日，被告魏锋驾驶辽BHXX**小型越野客车，沿振鹏南路由东向西行驶至鹏程街路口西侧时与原告岳智娜相撞，事故造成岳智娜受伤，车辆损坏。大连市公安局开发区分局交通警察大队于2015年6月15日做出《道路交通事故证明》。原告受伤后在中国医科大学附属盛京医院住院31天，产生住院医疗费20547.87元，其中，保险公司垫付10000元。原告治疗期间多次到中国医科大学附属盛京医院检查治疗，产生了门诊医疗费3158.73元，医疗费合计23706.6元，其中非医保用药费用为3555.97元。产生救护车费用1290元。另查明，辽BHXX**小型越野客车的所有人系孟东，该车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（保额500000）。交强险的责任限额包括：医疗费用赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。医疗费用赔偿项下负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费；死亡伤残赔偿项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、残疾赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或调解的精神损害抚慰金。商业三者险的保险合同约定：保险责任为保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡和财产损失的直接损失，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人根据保险合同的约定，对于超过交强险限额部分给予赔偿；保险人依据保险机动车一方在事故所负责任比例承担相应赔偿责任；保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定，在保单载明的赔偿限额内核定赔偿金额；保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。再查，大连市2015年度城镇居民人均可支配收入为35889元／年。大连市国家机关相关工作人员的出差伙食补助标准为每人每天100元。大连市人力资源和社会保障局公布的《关于发布2014年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》中护理人员的日平均工资为100元。上述事实，有原告提供的《道路交通事故证明书》、住院病案、住院费用清单、出院记录、医疗费收据、陪护证明、误工及收入情况说明、拐杖发票，上述证据材料经开庭质证和本院审查，具有证明效力，可以作为定案依据。本院认为：根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先应由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。本案中，肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，原告有权依法向其主张相应权利。虽然公安机关没有做出交通事故责任认定书对事故的责任进行认定，但是机动车一方作为具有优势一方应负有更大的注意义务，在遇见行人横过马路时应当减速慢行、避让。结合双方提交的证据材料以及本案的实际情况，本院确定被告魏锋对原告的合理损失在扣除交强险责任限额后按照60%的比例承担赔偿责任。被告保险公司依据商业三者险保险合同的约定在保额内按照上述标准予以赔偿。关于本案的赔偿标准和原告的合理损失，原告经常居住地为城镇，有关损害赔偿费用应根据城镇居民的标准予以计算。针对原告的诉讼请求，结合本案证据，原告主张的住院伙食补助费3100元、交通费1290元、拐杖费用150元数额合理，本院予以支持。关于原告主张的医疗费24996元，经庭审各方当事人质证，确定医疗费数额为23706.6元。原告主张的护理费3600元（30天×120元），结合陪护证明及本案的证据，原告主张过高，应参照本市护理人员的工资标准，本院确定护理费按100元/天计算合理，数额为3000元（100元/天×30天）。原告主张的误工费35148元，原告提供的误工证明不足以证明原告因误工而减少的损失，结合本案证据，参照本市城镇常住居民人均可支配收入标准，本院确定误工费按照35889元／年计算合理；关于误工期限，因原告未申请鉴定，根据原告提交的中国医大盛京医院大连医院的诊断书，本院确定原告的误工期限为195天（15周×7天+3个月×30天）。因此，本院确定误工费用的合理数额为19173.58元（35889元／年÷365天×195天）。关于原告主张的营养费3100元、后续治疗费用8000元，因原告未申请鉴定且没有医嘱，因此对此部分不予支持。上述合理损失共计50420.18元，被告保险公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿原告各项损失10000元（已赔偿完毕），在死亡伤残责任限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费、拐杖费共计23613.58元，剩余合理损失16806.6元，鉴于非医保用药3555.97不在商业三者险的赔付范围之内，被告保险公司在商业三者险保额内赔偿原告的数额为7950.38元［（16806.6元－3555.97元）×60%］。被告魏锋赔偿原告非医保用药2133.58元[3555.97元×60%]。原告诉请超出部分于法无据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残责任限额内赔偿原告岳智娜各项损失共计23613.58元；二、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在机动车第三者责任保险范围内赔偿原告岳智娜各项损失共计7950.38元；三、于本判决生效之日起十日内，被告魏锋赔偿原告岳智娜损失共计2133.58元四、驳回原告岳智娜的其它诉讼请求。被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费786元，由原告岳智娜承担413元，被告魏锋承担373元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员  张伟波二〇一六年八月五日书记员  于 鹏附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。