重庆市奉节县人民法院行 政 判 决 书（2016）渝0236行初152号原告：奉节县高码门矿产品有限公司双洞子煤矿，住所地重庆市奉节县草堂镇龙关村4组，统一社会信用代码91500236086344946P。代表人：蒋艳梅。委托代理人：肖发文，男，系该公司会计。委托代理人：谭坤明，重庆聚焦律师事务所律师。被告：重庆市奉节县社会保险局，住所地重庆市奉节县永安镇诗仙西路195号，组织机构代码66357961-5。法定代表人：肖亚南，局长。委托代理人：何伟，重庆夔府律师事务所律师。第三人：管洪洲，男。原告奉节县高码门矿产品有限公司双洞子煤矿（简称双洞子煤矿）诉被告重庆市奉节县社会保险局（简称奉节县社保局）、第三人管洪洲工伤保险待遇行政给付一案，于2016年4月29日向本院提起行政诉讼。本院于同日受理后，依法组成合议庭，于2016年6月27日公开开庭审理了本案。原告双洞子煤矿的委托代理人肖发文、谭坤明，被告县社保局的委托代理人何伟，第三人管洪洲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。被告奉节县社保局于2014年7月2日作出奉节社险函〔2014〕18号《奉节县社会保险局关于奉节县高码门矿产品有限公司请求给予工伤赔偿申请的复函》，告知原告奉节县高码门矿产品有限公司因你公司提交的资料只有职业病鉴定书复印件一份，第三人管洪洲于2012年4月5日与当时的工伤保险服务所签订协议参加工伤保险，根据协议内容，不予支付管洪洲的职业病待遇。原告双洞子煤矿诉称，第三人管洪洲在原告处从事采煤工作，原告为其参加工伤保险。2013年12月5日、2014年6月5日第三人分别在重庆市疾控中心、重庆市职业病鉴定委员会诊断为职业病。2014年10月20日经奉节县人力资源和社会保障局对其职业病认定为工伤，2015年3月11日经奉节县劳动能力鉴定委员会鉴定为肆级伤残，无生活自理障碍。原告于2014年6月30日书面向被告奉节县社保局申请支付管洪洲的工伤保险待遇。被告于2014年7月2日作出《奉节县社会保险局关于奉节县高码门矿产品有限公司请求给予工伤赔偿申请的复函》，决定不予支付管洪洲的职业病待遇。该函原告于2016年3月2日才知晓。现原告诉至法院，要求判决撤销被告于2014年7月2日作出《奉节县社会保险局关于奉节县高码门矿产品有限公司请求给予工伤赔偿申请的复函》并要求判决被告支付第三人管洪洲的工伤保险待遇。原告为证明其诉讼主张，举示了下列证据：1.身份证复印件；2.公司营业执照；以上证据拟证明原告及第三人的主体资格。3.渝疾控职诊字201307431号职业病诊断证明书；以上证据拟证明第三人在2013年12月5日被重庆市疾病预防控制中心诊断为煤工尘肺贰期。4.渝中区职鉴〔2014〕113号职业病鉴定书；以上证据拟证明第三人在2014年6月5日被重庆市渝中区职业病鉴定委员会诊断为煤工尘肺贰期。5.奉节人社伤险认决字〔2014〕1111号认定工伤决定书；以上证据拟证明奉节县人力资源和社会保障局对管洪洲的职业病认定为工伤。6.奉节劳初鉴字〔2015〕171号工伤职工劳动能力初次鉴定结论书；以上证据拟证明第三人管洪洲职业病经奉节县劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残肆级，无生活自理障碍。7.工伤保险参保情况；以上证据拟证明原告于2010年9月21日为第三人参保，于2011年11月17日退保；2012年4月5日参保，于2013年4月19日退保。8.《奉节县社会保险局关于奉节县高码门矿产品有限公司请求给予工伤赔偿申请的复函》；以上证据拟证明原告诉讼的依据。9.（2015）奉法民初字第03761号民事判决书；10.（2016）渝02民终76号民事判决书；以上证据拟证明在二审判决中法院以奉节社险函〔2014〕18号作为证据采信，对一审判决进行了改判。被告县社保局辩称，原告为第三人管洪洲从2012年4月5日参加工伤保险，2013年4月19日停止参保。参保时因疑似职业病与我局签订了协议，协议约定对协议参保对象今后发生与职业病相关费用我局不予支付。2013年12月5日第三人被重庆市疾病控制中心诊断为煤工尘肺贰期，2014年6月5日第三人被重庆市渝中区职业病鉴定委员会诊断为煤工尘肺贰期，2014年10月20日被认定为工伤，2015年3月11日鉴定为伤残肆级。后原告向我局递交工伤待遇申请，要求支付第三人工伤待遇。我局于2014年7月2日作出《奉节县社会保险局关于奉节县高码门矿产品有限公司请求给予工伤赔偿申请的复函》，认为奉节县高码门矿产品有限公司因你公司提交的资料只有职业病鉴定书复印件一份，原告于2012年4月5日与当时的工伤保险服务所签订协议参加工伤保险，根据协议内容，不予支付管洪洲的职业病待遇。现请求驳回原告的诉讼请求。被告为证明其行政行为的合法性，向本院提供了如下证据、依据：（一）事实证据1.组织机构代码；2.事业单位法人证书；以上证据拟证明被告的主体资格。3.职工健康检查报告登记表；4.疑似职业病参保协议；以上证据拟证明第三人在2012年3月28日经奉节县疾病预防控制中心检查为“可疑”，原告于2012年4月5日与被告签订疑似职业病人员参保协议。5.工伤保险参保情况；以上证据拟证明原告为第三人于2012年4月5日参加工伤保险，于2013年4月19日退保。6.重庆市参加社会保险单位人员减少申报表；以上证据拟证明原告于2013年4月19日为第三人退保。7.《不予支付工伤待遇通知书》；以上证据拟证明被告向管洪洲作出不予支付工伤待遇的通知书。（二）法律依据1.《重庆市工伤保险管理中心关于奉节县工伤保险所就疑似职业病人员参加工伤保险的回复》（渝工伤险发〔2009〕34号文件）；2.《工伤保险条例》；3.《重庆市人民政府关于印发重庆市工伤保险实施办法的通知》（渝府发〔2012〕22号文件）；4.《中华人民共和国职业病防治法》；5.《人力资源社会保障部关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见》（人社部发〔2013〕34号文）；以上证据拟证明被告作出行政行为依据合法。第三人管洪洲述称，原告于2012年4月5日为第三人参加工伤保险，2013年4月19日退保。在参保期间原告并不欠保费，我的工伤保险待遇应由被告支付。第三人未向本庭提交证据。经庭审质证，原告举示的证据，第三人均无异议。被告对证据1-10真实性无异议；对证据9-10的关联性和证明目的提出异议。被告举示的证据，第三人均无异议，原告对证据1-7的真实性无异议，对证据4的证明目的提出异议，对证据7的关联性提出异议。本院对上述证据认证如下：对原告举示的证据，第三人对证据均无异议，被告对证据的真实性也无异议，本院对证据的真实性予以采信。对被告举示的证据，第三人对证据均无异议，原告对证据4的证明目的和证据7的关联性提出异议，本院认为，证据7是被告对第三人新作出的行政行为，与本案无关联性，本院不予认可，对其余证据的真实性予以采信。经审理查明，第三人管洪洲系原告双洞子煤矿的采煤工人。原告于2012年4月5日为其参加工伤保险，2013年4月19日退保。2013年12月5日经重庆市疾病预防控制中心诊断为煤工尘肺贰期。2014年6月5日经重庆市渝中区职业病鉴定委员会诊断为煤工尘肺贰期。2014年10月20日经奉节县人力资源和社会保障局对其职业病认定为工伤，2015年3月11日经奉节县劳动能力鉴定委员会鉴定为肆级伤残，无生活自理障碍。原告后向被告县社保局书面申请支付管洪洲的工伤保险待遇。被告于2014年7月2日作出《奉节县社会保险局关于奉节县高码门矿产品有限公司请求给予工伤赔偿申请的复函》，决定不予支付管洪洲的职业病待遇。该函原告于2016年3月2日才知晓。现原告诉至法院，要求判决撤销被告于2014年7月2日作出《奉节县社会保险局关于奉节县高码门矿产品有限公司请求给予工伤赔偿申请的复函》并要求判决被告支付第三人管洪洲的工伤保险待遇。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条规定，社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。《工伤保险条例》第四十六条规定，社会保险经办机构按照规定核定工伤保险待遇。奉节县社保局作为本行政区域内的社会保险经办机构，系法律、法规授权的组织，负责本行政区域内工伤保险待遇支付核定工作，具有核发工伤保险待遇的法定职责，是本案适格的被告。关于原告提出被告作出的奉节社险函〔2014〕18号复函未依法向原告送达，属于程序不合法应予以撤销的意见，本院认为，依照《重庆市工伤保险实施办法》第三十条的规定，职工享受工伤保险待遇，由用人单位向社会保险经办机构申请（情况特殊的，工商职工可直接申请），并提交工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论等材料。申请人提交资料齐全的，社会保险经办机构应当在30日内按规定支付工伤保险待遇，情形特殊的可适当延长，延长期不得超过15日。本案中，第三人的工伤认定是在2014年10月20日，劳动能力鉴定是在2015年3月11日，而原告在2014年6月30日向被告奉节县社保局提交申请要求支付第三人的工伤待遇时第三人的工伤认定及劳动能力鉴定还没有作出来，原告提交的资料只有职业病鉴定的复印件一份，因此原告申请第三人的工伤保险待遇资料不齐，被告作出的奉节社险函〔2014〕18号复函并无不当之处，因此原告的该意见本院不予采纳。对于原告要求被告支付第三人工伤保险待遇的请求，因被告已经对第三人的申请另行答复，不属本案的审查范围。综上，为保护公民、法人和其他组织的合法权益，监督行政机关依法行政，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下：驳回原告奉节县高码门矿产品有限公司双洞子煤矿的诉讼请求。案件受理费50元，由原告奉节县高码门矿产品有限公司双洞子煤矿负担。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内提起上诉，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  李兰兰代理审判员  田 丽人民陪审员  卢先秀二〇一六年八月三日书 记 员  梁艳林