安徽省合肥市蜀山区人民法院 民 事 判 决 书 （2016）皖0104民初4243号 原告：纪在英，女，1937年5月16日生，汉族，住合肥市。 委托代理人：陈建宏，安徽首安律师事务所律师。 被告：程善宇，男，汉族，1981年2月5日生，住合肥市蜀山区。 委托代理人：郭伟，北京盈科（合肥）律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地合肥市政务区怀宁路1639号平安大厦，组织机构代码84902363-1。 负责人：王兵，总经理。 委托代理人：邓浩，男，该公司员工，住公司××。 原告纪在英诉被告程善宇、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称平安保险安徽分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月27日立案受理。依法由审判员丁淳适用简易程序于2016年8月2日公开开庭进行了审理。原告纪在英的委托代理人陈建宏，被告程善宇的委托代理人郭伟、被告平安保险安徽分公司的委托代理人邓浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 纪在英诉称：2015年9月2日上午9时20分，程善宇驾驶车牌号为皖ＡＭ××××号小型轿车，沿岳西路由北向南行驶至黄山路右转弯到西侧在人行横道路斑马线时，与行人纪在英沿人行横道由北向南横过黄山路时相碰，致车辆损坏及纪在英受伤的交通事故。后经相关部门认定程善宇负全部责任，纪在英无责任。纪在英在事故发生后被送往合肥市××人民医院抢救治疗，因伤势特别严重，被转入安徽省立医院ＩＣＵ病房抢救，后继续在省立医院、安徽医科大学附属医院住院治疗。2016年1月6日伤情稳定后出院。肇事车辆在平安保险安徽分公司处投保有交强险和三者责任险，且事故发生在保险期间，平保安徽分公司应在保险限额内承担责任。原告遂提起诉讼，请求判令：1、判令被告程善宇赔偿原告道路交通事故人身损害450665.72元；2、判令中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司在保险限额内对程善宇的赔偿承担直接支付责任。3、被告承担本案诉讼费用。 程善宇辩称：对事实和责任划分没有异议。原告诉请标准过高没有事实和法律依据，请求法庭核减。医疗费中，由于原告自身存在甲亢，等历史病因。医疗费有部分费用是用来治疗甲亢的费用，该费用与本案无关，应当予以扣除。程善宇本案中垫付了医药费38961.2元，请求在本案中予以一并处理对于保险公司主张的非医保费用，保险公司应当证明其具体数额，否则程善宇不予承担。鉴定费和诉讼费我们认为应当由保险公司承担。原告车辆在保险公司交强险和商业险，应由保险公司在保险范围内优先赔付，不足部分由被告承担补充赔偿责任。 平安保险安徽分公司辩称：对事实和责任划分没有异议，保险公司垫付了医药费10000元，请求在本案一并处理。原告诉请部分过高，其中医疗费票据请求法院核算，并扣除15%非医保，处理事故的交通费10000元，以及误工等其他费用不予认可。原告达到退休年龄，误工费没有依据。鉴定费，诉讼费由驾驶员承担。 经审理查明：2015年9月2日上午9时20分，程善宇驾驶车牌号为皖Ｍ××××号小型轿车，沿岳西路由北向南行驶至黄山路右转弯到西侧在人行横道路斑马线时，与行人纪在英沿人行横道由北向南横过黄山路时相碰，致车辆损坏及纪在英受伤的交通事故。后经相关部门认定程善宇负全部责任，纪在英无责任。 纪在英随即被送往合肥市××人民医院进行治疗，经医院诊断为创伤性休克、窒息、头胸腹部外伤、左侧锁骨骨折、左侧多发肋骨骨折、创伤性湿肺、胸腔积液、心律失常、室早、甲状腺术后，并下达了病危通知书。当晚22时50分，被转入安徽省立医院重症治疗室，于2015年10月27日出院。2015年10月27日至2016年1月6日间，纪在英分别在安徽医科大学第二附属医院、安徽医科大学第一附属医院住院进行医学康复。2016年1月6日，安徽医科大学第一附属医院的出院记录建议：气切护理，建议休息一个月，病情加重，需及时就医。纪在英住院天数共计122天，共花费医疗费、残疾扶助器具费344516.89元。 2015年10月22日，纪在英的女儿杜世靖与叶科方签订《聘用护工协议》，约定护理费180元/天，护理期未2015年10月21日至2015年11月1日。叶科方实际护理纪在英至2016年2月2日，杜世靖也实际支付护理费至该日。 2016年4月21日，纪在英在合肥市精神病医院司法鉴定所做了司法鉴定，鉴定诊断为：颅脑损伤所致精神障碍：器质性人格障碍；边缘智力、脑外伤后综合症。2016年5月20日，纪在英在安徽新莱蒂克司法鉴定中心做了伤残等级、营养期及护理期鉴定。鉴定意见为：纪在英因交通事故致颅脑损伤，遗有精神障碍（器质性人格障碍；边缘智力、脑外伤后综合症），日常活动能力部分受限后的后遗症，评定为道路交通事故九级伤残；致左锁骨骨折遗留左上肢活动功能部分受限的后遗症，评定为道路交通事故十级伤残；致左侧第2、3、4、5、6肋骨骨折，肋骨骨折达4根以上，评定为道路交通事故十级伤残。纪在英因交通事故所致人体损伤的护理期与营养期均以实际住院天数计算。纪在英为两鉴定共支出鉴定费4026.93元。 另查，程善宇为皖ＡＭ××××号小型轿车的车主，其在在平安保险安徽分公司投保有机动车交通事故强制责任险和商业第三者责任险，保险限额为100000元（不计免赔），本起事故发生在保险期限内。 以上事实由双方当事人陈述及原告提供的交通事故认定书、出院记录、病历、医疗费发票、鉴定意见书2份、鉴定费发票2张、聘用护工协议及收条，在卷佐证，足以认定。 本院认为：程善宇在行车过程中未尽到安全驾驶的义务，应承担事故的全部责任。程善宇主张医疗费有部分费用是用来治疗纪在英自身患有的甲亢的费用，该费用与本案无关，因未提供证据予以证明，本院不予支持。程善宇主张垫付医疗费部分，本案不予处理，其可另行主张。保险公司主张扣除非医保用药，因未提供有效证据予以证明非医保用药情况，本院不予支持。 纪在英因本起事故产生的损失为：医疗费及残疾扶助器具费共计344516.89元、住院伙食补助费3660元（按每天30元的标准，住院期间122天计算）；营养费3660元（按每天30元的标准，营养期限按鉴定意见122天计算）；护理费部分，因纪在英在2016年1月6日出院时，医嘱显示需要护理，且纪在英也提供证据证明其所请护工护理到2016年2月2日，故本院认定纪在英的护理期限为150天，护理费为24030元（2015年9月6日至2015年10月20日间，参照2015年安徽省居民服务和其他服务业平均工资标准41690元，2015年10月22日至2016年2月2日，护理费按合同约定180元/天，一人计算:41690÷365×45+180×105），原告主张护理费为21920元，本院予以支持；鉴定费4026.93元；残疾赔偿金29629.6元(根据伤残等级，按照安徽省2015年度城镇居民人均可支配收入标准26936元，自定残之日起按5年计算:26936×5×22%）；纪在英主张交通费10000元，因未提供有效证据证明，本院结合其就医的地点和次数，酌定为2000元；纪在英主张误工费及其他费用，因未提供有效证据证明，本院不予支持；精神损害抚慰金，鉴于纪在英确因该事故受伤致残，结合侵权人的过错程度、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等，本院酌定为20000元，共计429413.42元。 纪在英的上述损失由平安保险安徽分公司根据保险条款的约定在保险限额内予以赔偿，超出部分由程善宇承担。综上，平安保险安徽分公司在交强险限额内应承担73549.6元（医疗费10000+精神抚慰金20000+护理费21920+残疾补助29629.6+交通费2000元-保险公司垫付10000元）。纪在英的其他损失有程善宇承担345863.82元（医疗费334516.89元+住院伙食补助费3660元+营养费3660元+伤残鉴定费4026.93元）。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告纪在英精神抚慰金20000、护理费21920、残疾补助29629.6、交通费2000元，合计73549.6元； 二、被告程善宇于本判决生效之日起十日内赔付原告纪在英医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费合计345863.82元； 三、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司对本判决第二项中程善宇所赔偿的款项在交通事故第三者责任险限额承担相应赔偿责任，即100000元，于本判决生效之日起十日内履行完毕； 四、驳回原告纪在英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费8060元，减半收取为4030元，由被告程善宇承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员 丁 淳 二〇一六年八月十日 书记员 陈白皎 附：本案所适用的法律条文 一、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 二、《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 三、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 四、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵权的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 五、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。