云南省楚雄市人民法院 民 事 判 决 书 （2016）云2301民初1023号 原告楚雄彝族自治州妇幼保健院。 住所地：楚雄经济技术开发区紫霞路**。 法定代表人：庞玲，系妇幼保健院院长。 委托代理人吴春燕，云南佳信律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。 委托代理人陈勇，男，1971年8月1日生，汉族，云南省姚安县人，大学本科，系楚雄州妇幼保健院副院长，，住楚雄市开发区代理权限为特别授权代理。 被告武熊波，男，汉族，1985年2月20日生，云南省昭通市人，初中文化，农民，，住楚雄市系死者余发琼的丈夫。 被告余朝态，男，汉族，1963年7月6日生，楚雄市人，小学文化，农民，，住楚雄市系死者余发琼父亲。 被告龚换生，女，汉族，1962年9月1日生，楚雄市人，小学文化，农民，，住楚雄市系死者余发琼的母亲。 原告楚雄彝族自治州妇幼保健院诉被告武熊波、余朝态、龚换生合同纠纷一案，本院于2016年3月29日立案受理后，依法由审判员赵建新、钟磊、普中辉组成合议庭，适用普通程序公开开庭进行了审理。原告楚雄彝族自治州妇幼保健院的委托代理人吴春燕、陈勇，被告武熊波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告楚雄彝族自治州妇幼保健院诉称，2015年2月18日15:15分，余发琼急诊入我院，入院完善相关辅助检查后，我院认为余发琼病情危重，有剖腹产指征，在取得患者家属同意后我院对余发琼进行剖宫产术。2015年2月18日17:50分在腰硬联合麻醉下行“子宫下段剖宫产术”，顺利分娩出双胞胎。19:15分，余发琼送回病房观察，按压宫底出积血，故追加输血。至22:30分，出血共计2480毫升。医生考虑到子宫收缩乏力保守治疗失败，属难治性产后大出血，为挽救产妇生命，需行子宫切除术，在告知手术风险及术后并发症后，同时下达了病危通知书，患者家属表示明白，立即将余发琼送入手术室，同时在全麻插管下急诊行子宫全切除术；2月19日01:15分手术结束，过程很顺利；04:48分急诊检验提示患者贫血及凝血功能障碍，继续在手术室输血、输液治疗；06:45分，患者脉搏、呼吸、血压突然下降；07:10分，决定请楚雄州医院ICU主任会诊，经抢救后，脉搏、血压恢复正常；B超检查探及盆腹腔积液，决定行剖腹探查术。开腹后见腹内血液量多，探查见断端及周围组织渗血，行断端加固缝扎止血；11:48分，手术结束；12:00分，第二次下达病危通知书，在征得患者同意后转楚雄州人民医院ICU治疗；14:30分，经楚雄州人民医院ICU抢救无效后余发琼死亡。2015年2月19日，原、被告双方委托昆明医科大学司法鉴定中心对余发琼的死亡原因进行鉴定，经鉴定，余发琼的死亡原因为子宫全切除术后大出血、失血性休克死亡。2015年2月20日原告与三被告签订了《关于死者余发琼善后处理相关事宜》，该协议第二条约定：应家属要求，余发琼之双胞胎新生儿暂交由妇幼保健院代为照顾，待司法程序走完后，院方及时与家属沟通联系。协议签订后，被告于2015年7月30日向法院提起诉讼，要求原告赔偿经济损失720209.29元。楚雄市法院于2015年9月15日开庭审理，在法庭主持下双方未能达成调解协议，被告于2015年12月18日向法院申请撤诉，法院依法作出（2015）楚民初字第1925号民事裁定书，准许撤回起诉。综上，原告认为：双方签订的《关于死者余发琼善后处理相关事宜》，是以死者家属积极处理此次医疗纠纷作为条件，然而被告提起诉讼后，在法庭的主持下未能达成调解协议又向法院申请撤诉，被告以自己的行为表明不愿意继续履行协议。为维护原告自身合法权益，特向法院起诉，请求法院判令：一、依法解除原告与被告武熊波、余朝态、龚换生于2015年2月20日签订的《关于死者余发琼善后处理相关事宜》第二条；二、请求法院依法判令被告武熊波赔偿原告经济损失113504.46元（其中：大双、小双医疗费76554.46元；购买大双、小双用的纸尿裤、柔湿巾、治疗巾、浴巾、配方奶粉的费用6269.20元；聘请人员照顾大双、小双的劳务费18000元）；三、判令被告武熊波将余妍、余梅带回家抚养。本案诉讼费由被告承担。 被告武熊波答辩称，我不应当负责娃娃在医院期间的任何费用，赔偿问题没有解决之前协议不应当解除，且原告在诉状中陈述的余发琼住进医院的时间及分娩小孩的时间不属实。2015年2月18日两点左右进医院检查，4点多检查结束，四点十分进入手术室剖腹产，五点十分左右小孩分娩；第二次手术时间也不属实，2015年2月18日晚上十点多签字，晚上十一点半以后才送进手术室；2015年2月19日转州医院的时候没有明明白白告知我病情，只是给了我一张空白的手术同意书要求签字。对于原告的诉请我不同意，在事情没有解决之前小孩应当继续由原告照顾，任何费用我都不承担。 被告余朝态、龚换生未到庭参加诉讼，也未向本院提交书面答辩状。 原告楚雄彝族自治州妇幼保健院针对其诉讼请求向本院提交了如下证据:1、关于余发琼善后处理相关事宜，欲证明余发琼死亡后，应家属要求，双方约定：余发琼之双胞胎新生儿由原告代为照顾，待司法程序走完后，由家属自行领回家；2、收条1份，欲证明余发琼死亡后，原告根据双方达成的协议暂付了被告50000元，作为余发琼善后处理的相关费用；3、余发琼住院费用汇总清单，欲证明余发琼的住院治疗费用为23434.80元；4、大双住院费用汇总清单，欲证明余发琼之女大双出生后至2015年12月31日的医疗费、护理费等费用为38546.71元；5、小双住院费用汇总清单，欲证明余发琼之女小双从出生后至2015年12月31日的医疗费、护理费等费用为38007.75元；6、小票43张，欲证明大双、小双出生后的生活费为18949元；7、州妇幼保健院派遣人员劳动保障事务代理费用明细表、发票联，欲证明从2015年7月1日起，原告委托楚雄金泰人力资源和社会保障事务有限公司照顾大双、小双的生活，原告支付了劳务费18000元的事实；8、民事起诉状，欲证明被告于2015年7月30日向法院提起诉讼，要求本案原告赔偿经济损失720209元；9、传票，欲证明法院立案受理后，定于2015年9月15日开庭审理；10、民事裁定书，欲证明被告于2015年12月18日向法院提出撤诉申请，法院准许被告撤回起诉。 经质证，被告武熊波对原告楚雄彝族自治州妇幼保健院提交的证据1的真实性无异议，但认为按照协议在赔偿没有解决好之前小孩应当由原告继续照顾；对证据2的真实性无异议；证举证据3、4、5、6、7均不予认可，认为任何费用均不应当由自己承担；对证据8、9、10的真实性无异议，但认为事情还没有解决完毕。 被告武熊波、余朝态、龚换生针对其辨解未向本院提交相应证据。 为查清案件事实，本院在收到诉讼材料后分别向董云红、普绍林、武熊波制作了询问笔录各一份，从（2015）楚民初字第1925号卷宗中调取了昆明医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，欲证明2015年本案被告起诉本案原告的相关情况及余发琼的死亡原因。 原告楚雄彝族自治州妇幼保健院、被告武熊波对本院制作的询问笔录及本院调取的司法鉴定意见书均无异议。 通过质证，本院认为原告提交的证据1证实了双方所书写协议的内容，对其真实性双方均不持异议，对其真实性本院予以采信；证据2证实了在余发琼死亡后本案原告支付50000元人民币给被告，作为垫付死者余发琼的丧葬费用的事实，本院予以采信；证据3为余发琼的住院费用汇总清单，因庭审中原告撤回要求被告支付余发琼医疗费的诉请，故对其证明效力本院不予评判；证据4、5为大小双的住院费用汇总清单，因没有诊断证明书、医疗费发票等证据相印证，对其证明效力本院不予采信；证据6为大双、小双生活费用清单，证明了大双、小双奶粉、纸尿裤等生活用品支出情况，本院予以采信支出小票金额清晰的36份证据显示的支出金额18809.2元；证据7证实了从2015年7月1日起，原告委托楚雄金泰人力资源和社会保障事务有限公司照顾大双、小双的生活，支付劳务费18000元的事实，本院予以采信；证据8、9、10证实了本案被告曾于2015年7月30日向本院提起诉讼要求本案原告赔偿经济损失，后又主动撤诉的事实，本院予以采信。 根据庭审和质证，双方当事人确认本案无争议的法律事实如下：2015年2月18日15:15分，余发琼急诊入楚雄彝族自治州妇幼保健院治疗，经诊断后行剖宫产术，在产下双胞胎后，产妇余发琼于2015年2月19日14:30分经楚雄州人民医院ICU抢救无效死亡。2015年2月19日，原、被告委托昆明医科大学司法鉴定中心对余发琼的死亡原因进行鉴定，经鉴定，余发琼死亡原因为子宫全切除术后大出血、失血性休克死亡。2015年2月20日，楚雄彝族自治州妇幼保健院与武熊波、余朝态、龚换生签订了《关于死者余发琼善后处理相关事宜》，协议的第二条约定：应家属要求，余发琼之双胞胎新生儿暂交由妇幼保健院代为照顾，待司法程序走完后，由家属自行领回家。代为照管期间如新生儿发生情况变化，院方及时与沟通联系。2015年2月20日，楚雄彝族自治州妇幼保健院向本案三被告垫付了余发琼的丧葬费50000元。2015年7月30日，本案被告武熊波、余朝态、龚换生及武韵海、余妍、余梅起诉本案原告楚雄彝族自治州妇幼保健院，要求赔偿经济损失720209.29元。2015年12月18日，六原告自愿申请撤诉。经本院审查，裁定准予六原告撤诉。 根据双方当事人的诉辩主张，本案争议的焦点包括：一、双方签订的《关于死者余发琼善后处理相关事宜》第二条是否应当解除？二、本案所涉双胞胎幼儿在妇幼保健院代为照管期间的相关费用是否应当由被告武熊波承担？三、对于《关于死者余发琼善后处理相关事宜》第二条中“待司法程序走完后，由家属自行领回家”的约定，本案被告2015年7月向本院起诉要求本案原告赔偿，后又自愿撤诉，是否属于司法程序已走完，被告武熊波是否应当将余妍、余梅带回家抚养？ 关于争议焦点一，本院认为，按照《中华人民共和国合同法》第八条规定：依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第九十三条规定，当事人协商一致，可以解除合同。第九十四条规定，有下列情形之一的，当事人可以解除合同：（一）不可抗力致使不能实现合同目的；（二）在履行期限届满之前，当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行主要债务；（三）当事人一方迟延履行主要债务，经催告后在合理期限内仍未履行；（四）当事人一方迟延履行债务或者有其他违约行为致使不能实现合同目的；（五）法律规定的其他情形。本案中，余发琼死亡后，原告与被告签订了《关于死者余发琼善后处理相关事宜》，协议签订后，原告垫付了50000元人民币作为处理死者余发琼善后事宜的费用，表明双方签订的协议已进入实质履行阶段，该协议成立、生效且实际履行，协议实质上具有民事合同的性质，应当受《中华人民共和国合同法》规定条款约束和调整。从本案原、被告双方提交的证据看，双方对解除合同没有协商一致，也没有证据证明存在应当解除双方签订的《关于死者余发琼善后处理相关事宜》第二条的法定事由和情形。因此对于原告起诉要求解除《关于死者余发琼善后处理相关事宜》第二条的诉请，本院不予支持。 关于争议焦点二，本院认为，原告诉请要求被告武熊波支付的费用中，对于余发琼的住院医疗费，庭审中原告已自愿申请撤回此项诉请，故在本案中不予解决。对于原告诉请要求被告武熊波承担的大小双的医疗费、婴儿用品费和支付给照顾大小双保姆的劳务费，因费用产生区间为2015年2月20日至2015年12月，而原、被告双方在余发琼死亡后签订的协议中约定：在司法程序走完前双胞胎新生儿由原告代为照顾，但在协议中没有约定代为照顾的具体期限，其约定的涵义应当是代为照顾期间产生的相关费用由本案原告楚雄彝族自治州妇幼保健院承担，因此对原告诉请的要求被告武熊波承担2015年2月18日至2015年12月31日双胞胎婴儿的医疗费、婴儿用品费和劳务费的诉请，本院不予支持。 关于争议焦点三，本院认为，本案原、被告为妥善解决余发琼死亡后相关问题，签订了《关于死者余发琼善后处理相关事宜》，目的是为了妥善解决好双方存在的争议。本案被告于2015年7月向本院起诉，后又自愿撤诉，其行为是在法律规定的范围内对自己诉讼权利的处分，并不能由此认定本案被告自愿放弃协议约定的走司法程序解决争议的行为，也不能据此认定司法程序已走完，故对于原告要求被告武熊波将余妍、余梅领回家的诉请本院不予支持。 综上，本案原告提交的证据不能证明其诉请，应当承担举证不能和举证不力的不利后果，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国合同法》第八条、第九十三条、第九十四条之规定，判决如下： 驳回原告楚雄彝族自治州妇幼保健院的诉讼请求。 案件受理费1170元，由原告楚雄彝族自治州妇幼保健院承担（已交）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于楚雄彝族自治州中级人民法院。 双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请强制执行。 审判长  赵建新 审判员  钟 磊 审判员  普中辉 二〇一六年八月五日 书记员  刘芮含