河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2016）豫16民终2690号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司驻马店市分公司。营业地：驻马店市春晓街145号。负责人：潘建华，职务：总经理委托诉讼代理人：刘瑜飞，河南同立律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王杰，男，1969年1月29日出生，汉族，小学文化，住西华县，村民。委托诉讼代理人：王登攀，西华县法律援助中心法律工作者。原审被告：张九龙，男，1961年12月6日出生，汉族，高中文化，住河南省平舆县。原审被告：驻马店市迅达运输有限公司。住所地：驻马店市雪松大道与十三香路交叉口东北角。法定代表人：胡彦国，职务：董事长上诉人中国人民财产保险股份有限公司驻马店市分公司（以下简称人民财险驻马店公司）因与被上诉人王杰、原审被告张九龙、驻马店市迅达运输有限公司（以下简称迅达公司）身体权、健康权纠纷一案，不服西华县人民法院（2015）西民初字第2244号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年8月15日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人人民财险驻马店公司委托诉讼代理人刘瑜飞，被上诉人王杰及其委托诉讼代理人王登攀，原审被告张九龙到庭参加诉讼，原审被告迅达公司经本院传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财险驻马店公司上诉请求：1、依法撤销原审法院错误判决第一、第二项，依法驳回王杰对上诉人不合理的诉讼请求65658.38元。2、本案诉讼费用全部由王杰承担。事实和理由：1、原审法院判决认定王杰的伤残为九级伤残错误。本案件可以参照《道路交通安全法》处理。原审法院在判决中依据周口箕城法医临床司法鉴定所对王杰做出的职工工伤与职业病致残程度鉴定认定伤残等级为九级伤残不正确。对于王杰的伤残鉴定应当依据《中华人民共和国》国家标准GB／T18667—2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准认定伤残等级，××致残程度鉴定等级确定赔偿数额，两种规定的伤残等级依据标准并不相同。在原审庭审时，上诉人对被上诉人的伤残鉴定提出异议，并于庭审后向原审法院提出重新鉴定申请书。原审法院在收到申请后，未同意对伤残进行重新鉴定，剥夺了上诉人的法定权利，违反法定程序。2、根据被保险人与上诉人签订的保险合同与保险条款的规定，上诉人不承担因交通事故所造成的鉴定费等相关费用。原审法院判决上诉人承担鉴定费1300元无事实依据，不符合法律规定。3、原审法院认定上诉人承担全部赔偿费用不合理。迅达公司在购买保险险种时，未购买商业三者险不计免赔率特约险，上诉人赔偿应当按照保险条款的约定，负事故全部责任的，上诉人在赔偿时应当扣除15％的免赔率。原审法院未按照保险条款的约定扣除15％的免赔率，无事实和法律依据。王杰辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，审理程序合法，应当维持原判。一、上诉人认为原审法院认定王杰的伤残为九级伤残错误没有任何法律依据。王杰是在工作过程中，因张九龙未尽到安全驾驶义务，才导致王杰受伤，事故发生后，张九龙和王杰报警，而交警部门在出警后认为该事故不是其受理范围，田口派出所进行了接警处理。而河南枣花面业有限公司作为王杰所就职的单位，对王杰的伤残等级进行委托评估，××致残程度鉴定》对王杰伤情作出九级伤残意见并无不当，虽然上诉人在一审中对该鉴定意见有异议，但其没有在一审法院指定的举证期间内提出重新鉴定申请，更未提供鉴定费用，视为上诉人放弃重新鉴定的权利。一审法院认定王杰伤残等级为九级完全正确。二、根据人民法院《诉讼费交纳办法》的规定，诉讼费由败诉方承担，而鉴定费答辩人己实际支出，也是答辩人的损失之一，且本案不是保险合同纠纷，保险合同约束保险合同的相对人，本案答辩人不是保险合同的相对人，故一审法院判决上诉人承担鉴定费并无不当。三、上诉人仅凭与讯达公司之间签订的保险合同中的格式条款认为应当减免其15％的免赔率不正确。一审中讯达公司己明确提出上诉人并没有尽到对格式条款的告知义务，上诉人也没有任何证据证明其己尽到了告知义务，一审法院依据《合同法》的规定，作出对提供合同一方不利的解释。认定上诉人承担王杰的全部损失正确。原审被告张九龙述称，对本案没意见。王杰向一审法院起诉请求：1、判决被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、鉴定费等160075.69元。2、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2015年7月7日，张九龙驾驶豫Ｑ×××××号货车在西华县枣花面业有限公司拉面粉，在车辆启动后，张九龙不小心挂到车旁的传送带，车辆挂到传送带，将正在传送带上的王杰摔落到地上。事故发生后，王杰被送到西华县人民医院进行救治，住院治疗34天，支付医疗费21060.89元。经鉴定王杰的伤情构成九级伤残，需要后续治疗费7000元。事故发生时，王杰为西华县枣花面业有限公司的搬运工，其工资组成包括基本工资、岗位工资和绩效工资。月平均工资3806.7元。王杰自2013年8月至2016年8月24日，在西华县××城街道办事处周庄社区居民委员会居住。肇事车辆豫Ｑ×××××元挂靠在迅达公司。肇事车辆豫Ｑ×××××在中国人民财产保险股份有限公司驻马店市分公司入有机动车交通事故责任强制险和第三者责任保险。张九龙已经垫支20800元。另查明，王杰父亲王仁玉出生于1946年5月13日，母亲王玉莲出生于1947年10月17日。王杰兄妹五人。一审法院认为，公民享有健康权，当其遭受侵害时，赔偿权利人有权要求侵权人给予赔偿。本次事故因张九龙在启动豫Ｑ×××××机动车时未尽到应尽的注意义务，致使王杰遭受损害，张九龙应当负全部赔偿责任。虽然该次事故不是发生在道路上，但是根据《道路交通安全法》的规定，可以参照《道路交通安全法》处理。肇事车辆豫Ｑ×××××挂靠在迅达公司。因此，对王杰的损失，应当由张九龙和迅达公司承担连带赔偿责任。又因豫Ｑ×××××在中国人民财产保险公司入有机动车交通事故责任强制险和第三者责任保险。张九龙和驻马店市迅达运输有限公司赔偿责任，应当由承保人中国人民财产保险股份有限公司驻马店市分公司在保险限额内承担赔偿责任。关于扣除百分之二十的免赔率的问题，因中国人民财产保险股份有限公司驻马店市分公司没有提供证据对投保人尽到了告知义务，而迅达公司提供的保险单是格式合同。中国人民财产保险股份有限公司驻马店市分公司和被告迅达公司对保险单内容的理解发生了争议，应当作出对提供格式合同一方不利的解释。人民财险驻马店公司关于商业三者险应扣除百分之二十的免赔率的主张不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，对王杰因该事故造成的损失数额认定如下：1、医疗费，根据票据为21060.89元；2、住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天按30元，住院34天，计款1020元；3、营养费，每天按20元，住院34天，计款680元；4、误工费，因王杰构成九级伤残，其误工费应计算至定残的前一天，即从2015年7月7日至2015年10月9日，共95天。王杰每天实际收入125.2元。王杰误工费为11894元；5、护理费，按一人护理，参照河南省上年度居民服务业和其他服务业收入标准28472元/年，每天按78元计算，住院34天，计款2652元；6、交通费，实际支出有该费用，酌定为600元；7、残疾赔偿金24391.45元/年×20×20%=97565.8元；8、精神抚慰金，王杰构成九级伤残，精神抚慰金以10000元为宜；9、被扶养人生活费，（1）父亲王仁五：11（年）×6438.10元×20%÷5=2832.7元；（2）母亲王玉莲：12（年）×6438.10元×20%÷5=3090元；10、后续治疗费7000元；11、鉴定费1300元。上述11项共计159695.39元。由人民财险驻马店公司在交强险和第三者责任保险限额内承担赔偿责任。其中张九龙已经垫付的20800元医疗费，由人民财险驻马店公司给付张九龙。《依照中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，参照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、七十七条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司驻马店市分公司于判决生效后十日内赔偿王杰各项损失共计138634.5元。二、中国人民财产保险股份有限公司驻马店市分公司于判决生效后十日内给付张九龙垫付的20800元。三、驳回王杰的其他诉讼请求。如人民财险驻马店公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3500元，由张九龙承担。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，该案为身体权、健康权纠纷。被上诉人王杰系在劳动过程中被致伤的事实清楚。关于上诉人人民财险驻马店公司上诉称王杰的伤残鉴定应当依据国家标准GB／T18667—2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》的标准认定的问题，上诉人人民财险驻马店公司无充分证据证明原审中司法鉴定的伤残等级错误，该案并非交通事故，此上诉理由无事实根据和法律依据。上诉人称在原审中提出重新鉴定申请书，并无证据予以支持。关于鉴定费的承担问题。上诉人人民财险驻马店公司与原审被告迅达公司之间签订的保险合同的约定，不能对抗非合同方的被上诉人王杰，原审法院判由败诉方的上诉人人民财险驻马店公司承担，并无不当。关于上诉人人民财险驻马店公司上诉主张的其在赔偿时应当扣除15％的免赔率问题，上诉人人民财险驻马店公司未能举证证明在签订保险合同时对投保人尽到明确告知义务或提示、说明义务，原审判决对其主张的免赔率未予支持，于法有据。综上所述，人民财险驻马店公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1441元，由人民财险驻马店公司负担。本判决为终审判决。审判长  朱新章审判员  金 薇审判员  何琼琼二〇一六年八月二十六日书记员  王秋洁