陕西省勉县人民法院民 事 判 决 书(2016)陕0725民初671号原告（反诉被告）：钟新林，男。委托代理人：陈颖利，陕西维公律师事务所律师。被告（反诉原告）：焦炭，女。委托代理人：戚铭，陕西维公律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司。代表人：陈武，公司总经理。委托代理人：杨光春，该公司法律顾问。委托代理人：王涛，该公司法律顾问原告钟新林与被告焦炭及被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司（下简称汉中财险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月25日立案受理后，依法由审判员郭小欣适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告钟新林及其委托代理人陈颖利、被告焦炭及其委托代理人戚铭、被告汉中财险公司委托代理人王涛均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2016年1月4日9时10分许，被告焦炭驾驶陕FJT1**号小轿车由南向北行驶至勉县定军山镇沟口村九组路段时，与相对方向原告驾驶的隆鑫110型两轮摩托车会车时相碰，发生交通事故致原告受伤，两车受损。原告当日被送往勉县医院住院治疗，经该院经诊断为：1、左腓骨小头撕脱骨折。2、风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能Ⅲ级。3、心律失常：房颤。4、慢性支气管炎。5、左膝半月板前后角损伤、左膝内侧半月板后侧损伤。6、左膝外侧副韧带损伤。7、左眼睑裂伤。8、多处软组织挫伤。9、左侧第6-9肋骨骨折。10、慢性心力衰竭。出院时医师建议：骨科情况定期复查，根据复查结果决定后期康复治疗方案。出院后心内科治疗心脏疾病或到上级医院进一步诊疗。原告出院后又到汉中市中心医院住院治疗7天，支出医疗费13824.63元。2016年1月14日，该事故经勉县公安局交通警察大队作出责任认定，原告钟新林与被告焦炭负事故同等责任。2016年5月21日，原告的伤经汉中汉航法医司法鉴定所鉴定，原告左侧第6-9肋骨骨折和左膝关节损伤均构成10级伤残。被告焦炭对其事故车辆在被告汉中财险公司投保有交强险和第三者责任险，事故发生在保险期内。请求依法判决对原告钟新林因交通事故所造成的经济损失医疗费26284.69元、误工费18000元(6个月，每天100元)、护理费10000元(6个月，每天100元)、营养费2000元(100天，每天20元)、住院伙食补助费990元、交通费500元、伤残赔偿金19115.8元、鉴定费840元、精神损害抚慰金3300元、摩托车修理费470元，合计81397.49元，由被告汉中财险公司在事故车辆的交强险及第三者责任险保险限额内赔偿，超出部分由被告焦炭赔偿。被告焦炭辩称并反诉称：原告所诉发生交通事故的事实及责任认定我无异议。原告的诉讼请求中，医疗费以有效票据为准，误工费计算时间过长，最多只应计算至定残前一天，事故发生时原告已近60岁，误工费每天应按60元计算比较合适，护理费应该以住院天数为准，但标准偏高，营养费和住院伙食补助费应以住院天数为准，交通费偏高，鉴定费以有效票据为主，精神损害抚慰金偏高，摩托车修理费以维修发票为准。原告的医疗费中已经农村合作医疗报销的部分不应再计入赔偿范围。被告焦炭的车辆在保险公司投保有交强险和商业险，被告焦炭应承担的责任应由保险公司给予赔付。原告受伤期间被告焦炭垫付原告的门诊医疗费，住院费，护理费及现金等共计12120元，应由保险公司理赔后支付给被告焦炭。交通事故中我的车辆也受损，经汉中财险公司定损为4216.80元，应先由原告在交强险财产限额内赔偿2000元，超过部分由原告赔偿1108.40元，合计赔偿3108.40元。请求依法判决。被告汉中财险公司辩称：发生本案交通事故的事实及责任认定我公司无异议。事故车辆在我公司投保交强险和第三者责任险属实，我公司同意在保险责任范围内承担责任。原告的诉讼请求中，勉县医院有一部分医疗费是治疗自身疾病的，汉中市中心医院治疗的慢性支气管病，不是交通事故直接造成的后果，不应在本案中赔偿，原告的医疗费中还有一部分农合报销的应该扣除，原告主张的误工费、护理费计算时间均过长，标准均偏高，营养费、住院伙食补助费只应计算住院期间的，精神抚慰金我公司同意赔偿1000元，摩托车损失应以正式维修发票计算。鉴定费及诉讼费我公司不承担。请求依法判决。经审理查明：2016年1月4日9时10分许，被告焦炭驾驶陕FJT1**号小轿车由南向北行驶至勉县定军山镇沟口村九组路段时，与相对方向原告驾驶的无号牌隆鑫110型两轮摩托车会车时相碰，发生交通事故致原告受伤，两车受损。原告当日被送往勉县医院住院治疗，经该院经诊断为：1、左腓骨小头撕脱骨折。2、左眼睑裂伤。3、多处软组织挫伤。4、慢性支气管炎。5、左膝关节韧带损伤待查。6、房颤？随后又补充诊断：左膝半月板前后角损伤、左膝内侧半月板后侧损伤；左膝外侧副韧带损伤；左侧第6-9肋骨骨折；风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能Ⅲ级；心律失常；慢性心力衰竭。住院治疗26天，共计支出医疗费12460.06元。出院时病案记载：外科情况治疗无特殊，主要表现为慢性支气管炎急性发作，慢性心力衰竭，主要为内科疾病重。医师建议：骨科情况定期复查，根据复查结果决定后期康复治疗方案；出院后心内科治疗心脏疾病或到上级医院进一步诊疗。原告出院后又到汉中市中心医院住院治疗7天，经该院诊断为：1、慢性支气管炎急性加重期；2、双肺肺动脉栓塞症；3、风湿性心脏病，二尖瓣双损，主动脉瓣关闭不全，心律失常-房颤，心功能Ⅲ级；4、左侧腓骨头陈旧性骨折；5、左股骨内侧髁陈旧性骨折；6、左膝外侧副韧带陈旧性损伤；7、左膝内外侧半月板损伤。共计支出医疗费13824.63元。2016年1月14日，该事故经勉县公安局交通警察大队作出责任认定，原告钟新林与被告焦炭负事故同等责任。2016年5月24日，原告的伤经汉中汉航法医司法鉴定所鉴定，原告左侧第6-9肋骨骨折和左膝关节损伤均构成10级伤残，因此支出鉴定费840元。被告焦炭于2015年11月26日对其事故车辆在被告汉中财险公司投保有交强险和第三者责任险，保险期限均为一年，第三者责任险保险金限额50万元，不计免赔。事故发生后，被告焦炭的车辆经汉中财险公司定损为4216.80元。原告修理摩托车支出470元。另查明：陕西省统计局公布的2015年度全省全年农村居民人均可支配收入为8689元，原告主张其误工时间6个月，每天计算100元误工费，护理时间100天，营养时间100天，并主张精神损害抚慰金3300元，均未能提交相关确实证据。庭审中原、被告均认可原告的交通费按350元计赔。原告住院期间，被告焦炭请护理人员护理原告8天，支付护理费800元，焦炭并支付原告门诊医疗费460元，生活费260元，预交住院费7600元，给付现金3000元。原告在勉县医院及汉中市中心医院出院时经农村合作医疗经办机构共计报销医疗费5856.10元（718.10+5138）。上述事实，有原、被告当庭陈述，原告的身份证及户口簿复印件，原告在勉县医院及汉中市中心医院的诊断证明、医疗费发票、病历档案，勉县新型农村合作医疗住院补助支付凭证、勉县公安局交通警察大队勉公交（江）认（2016）第03号事故认定书，陕西汉中汉航法医司法鉴定所[2016]法临鉴字第511号法医司法鉴定意见书及鉴定费发票，原告的摩托车维修发票，被告焦炭的驾驶证，陕FJT1**号小轿车的行驶证，保险单，汉中财险公司对陕FJT1**号小轿车的定损单，修理费发票，焦炭支付、预付原告医疗费、生活费、护理费及现金的条据等证据证实，经当庭质证、认证，证据确实，足以认定。本院认为，被告焦炭和原告钟新林违反我国道路交通安全法规定驾驶车辆造成交通事故致原告受伤，车辆受损，交通主管部门认定双方负同等责任，本案当事人均无异议，本院予以确认。对因此所造成的损害后果双方亦应负同等责任。我国《交安法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，超出交强险责任限额的部分由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同约定赔偿，仍有不足的，按照事故责任依照交安法及侵权责任法确定赔偿责任。被告焦炭的事故车辆在被告汉中财险公司投保有交强险和第三者责任险并不计免赔，本案事故发生在保险有效期内，被告汉中财险公司即应依照法律规定及第三者责任险合同约定，对原告的损失在保险责任限额内予以赔偿，但超过交强险责任限额的部分，根据第三者责任险合同约定，保险公司只应承担50﹪。原告的损失应依照我国《侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和标准确定。原告受伤后在勉县医院治疗支出的医疗费12920.06元，主要是治疗交通事故造成的损伤，应计入赔偿范围；原告在汉中市中心医院虽然主要是治疗慢性支气管炎及心脏病，但同时也治疗了交通事故造成的骨折伤，并且根据勉县医院的病历记载，原告的慢性支气管炎系在治疗骨折伤的过程中急性发作加重，被告对该部分费用虽提出异议，但未能提交确实证据证明原告的慢性支气管炎急性发作与交通事故外伤没有关联，故原告在汉中市中心医院支出的费用应适当计入赔偿范围。鉴于原告的慢性支气管炎及心脏病有其自身因素，故其在汉中市中心医院支出费用的20﹪应由其自负，其余部分计入本案赔偿范围。原告的医疗费用中，已经农村合作医疗报销的部分，依法应予扣除，不应重复计赔。原告主张其误工按6个月计算，每天100元，因其未能提供相关确实证据，本院不予确认。根据最高人民法院相关司法解释，其误工时间可以计算至定残前一天即142天。本案事故发生时，原告已逾59岁，根据本地实际经济情况，其误工费每天可确定为80元。原告主张其护理时间及营养期均应计算100天，亦未能提交相关事实依据和法律根据，该主张本院不予支持，依法只应计算其住院期间的损失。护理费每天100元，符合本地实际经济状况，本院确认。原告的交通费损失，双方当庭协商一致为350元，本院确认。原告因伤构成两处十级伤残，根据本案实际情况，精神抚慰金确定为2000元比较合适。原告的其他诉讼请求，被告方无异议，本院一并确认。鉴定费及诉讼费，根据保险合同约定，不属于保险理赔范围，应由事故责任人按责任比例承担。被告焦炭已预付、垫付的费用，超过其应承担的部分，可由保险公司理赔时直接支付给焦炭。综上，原告的诉讼请求，合理部分本院支持，其余不予支持；被告的辩解理由，合理部分本院采纳，其余不予采纳。被告焦炭的反诉请求，符合法律规定，本院支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、第十九条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第八条第二款、第十条等规定，判决如下：一、原告钟新林因交通事故所造成的经济损失：医疗费19151.26元﹝12920.06-718.10+（13824.63-5138）×80﹪﹞、误工费11360元（142天，每天80元）、护理费3300元（33天，每天100元）、营养费660元（33天，每天20元），住院伙食补助费990元（33天，每天30元）、交通费350元，残疾赔偿金19115.80元（8689元/年×20年×11﹪）、精神损害抚慰金2000元，摩托车修理费470元，鉴定费840元，合计58237.06元。由被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在交强险责任限额内赔偿46595.80元，在第三者责任险限额内赔偿5400.63元，合计赔偿51996.43元，由被告焦炭赔偿420元。因被告焦炭已支付12120元，故由汉中财险公司实际支付原告40296.43元，支付焦炭11700元。其余损失由原告自负。限判决书生效后三十日内履行完毕。二、驳回原告的其他诉讼请求。三、被告焦炭（反诉原告）车辆修理费损失4216.80元,由原告钟新林（反诉被告）赔偿3108.40元，其余部分由焦炭自负。限判决书生效后三十日内履行完毕。如未按判决书指定的期间履行给付金钱之义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费810元减半收取405元，反诉案件受理费50元，合计455元，原告钟新林负担225元，被告焦炭负担230元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。同时，向汉中市中级人民法院预交上诉案件受理费，并将缴费发票复印件提交本院。审判员  郭小欣二〇一六年八月八日书记员  于海燕