广东省东莞市第一人民法院民 事 判 决 书(2016)粤1971民初10276号原告吴桂芳，女，1956年12月11日出生，汉族，住广东省东莞市东城区。委托代理人吴绮娜，东莞市法律援助处法律援助律师。委托代理人徐庆强，东莞市石龙镇法律服务所法律服务工作者。被告潘志军，男，1990年5月29日出生，汉族，住广东省连州市。被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：东莞市南城区莞太大道168号太平洋保险大厦一层、六至十三层。负责人何晓东。委托代理人杨志斌，系被告的员工。原告吴桂芳与被告潘志军、中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称“太平洋财保东莞分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月10日受理后，依法由审判员谭添荣适用简易程序独任审判，于2016年6月22日公开开庭进行了审理，原告吴桂芳的委托代理人吴绮娜、徐庆强，被告潘志军，被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司的委托代理人杨志斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴桂芳诉称，2016年1月14日9点50分，被告潘志军驾驶粤Ｓ×××××号小型普通客车途经石龙镇西湖路段，在经过人行横道时因未让行人先行，导致与行人吴桂芳即原告发生碰撞，造成车辆损坏与原告受伤的交通事故。石龙交警大队认定被告潘志军负此事故的全部责任，原告对此事不负责任。事故发生后，原告于2016年1月14日至2016年4月15日在东莞市第八人民医院住院治疗，住院期间由媳妇李换璋照顾，医生建议出院后加强营养以及继续进行相关的检查和门诊康复治疗。2016年4月18日，广东岭南法医鉴定所鉴定原告因此次事故造成两个十级伤残。自该交通事故发生后，被告只承担了15000元的住院医疗费的赔偿责任，并未对原告进行其他赔偿，但为处理该交通事故，原告为此支付了医疗费、交通费等。为维护原告的合法权益，原告故诉至法院，请求判令：1、被告支付原告161270.25元（医疗费64779.2元，住院伙食补助费9200元、护理费16866.67元、交通费1000元、后续治疗费7000元、评残费1800元、精神抚慰金5500元、伤残赔偿金66242.38元、残疾辅助器具费2200元、营养费1500元）；2、本案诉讼费由被告承担。被告潘志军辩称，在案涉交通事故发生后，原告入院时被告潘志军垫付了5000元押金及垫付了门诊费用108元。被告太平洋财保东莞分公司辩称，1、确认案涉车辆在太平洋财保东莞分公司投保了交强险及第三者险50万元，并有不计免赔，事故发生在保险期限内；2、案涉交通事故发生后，太平洋财保东莞分公司已为原告垫付了抢救费用10000元，于2016年1月18日直接划款到东莞市第八人民医院；3、对原告起诉的费用数额有异议，不确认交通费发票的关联性。经审理查明，2016年1月14日9点50分，被告潘志军驾驶粤Ｓ×××××号小型普通客车途经石龙镇西湖路段，在经过人行横道时因未让行人先行，导致与行人吴桂芳即原告发生碰撞，造成车辆损坏与原告受伤的交通事故。石龙交警大队认定被告潘志军负此事故的全部责任，原告对此事不负责任。原、被告对交警部门出具的《道路交通事故认定书》没有异议。被告潘志军系案涉粤Ｓ×××××号牌车辆的车主。案涉粤Ｓ×××××号牌车辆在被告太平洋财保东莞分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）及商业第三者责任保险（以下简称“商业第三者险”）、商业第三者险不计免赔率等险种。其中交强险的死亡伤残赔偿额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者险的限额为500000元。案涉交通事故发生在保险期内。2016年1月14日，事故发生后，被告潘志军为原告垫付了门诊费用108元。原告在事故发生当天在东莞市第八人民医院入院并住院治疗，住院期间从2016年1月14日至2016年4月15日止，共住院92天，共产生住院费用64779.2元，其中被告潘志军支付了住院押金5000元、被告太平洋财保东莞分公司支付了住院押金10000元。住院病历诊断证明书建议：继续门诊行康复治疗和定期行膝部核磁共振检查，骨科方面后期费用约五千元，神经外科定期复查头颅核磁共振及相关治疗后期费用两千元，出院后加强营养，住院期间有陪护壹名（李换章441900198601286023）住院期间因治疗需要须自行购买膝关节支具一副，价格为两千两百元整。原告提交一份由广东岭南法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，主张原告经广东岭南法医临床司法鉴定所鉴定伤残等级为两个十级伤残，原告为此鉴定支付了1800元鉴定费。原、被告对鉴定结论均没有异议。原告主张住院期间有一人陪护，诉请被告支付护理费，并提交护理人员身份证、劳动合同、营业执照、收入证明、请假证明、工资签收单、银行流水账、完税证明、社保缴费明细等证据予以佐证。原告主张交通费及残疾辅助器具费，并提交票据予以佐证。以上事实，有交通事故认定书、保险单、出院小结、住院疾病诊断证明书、医疗发票、残疾器具费、交通费单据、广东岭南法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》、评残费发票、护理人员身份证、劳动合同、营业执照、收入证明、请假证明、工资签收单、银行流水、完税证明、社保缴费明细及本案庭审笔录等附卷为证。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。交警部门对本次事故认定事实清楚，定责准确，原、被告对此没有异议，本院予以确认。被告太平洋财保东莞分公司承保了粤Ｓ×××××号牌车辆的交强险，应在交强险的保险限额范围内对原告的损失承担直接赔偿责任。对原告超过交强险责任限额的损失由当事人按事故责任承担。关于本案的民事赔偿责任，事发时，原告相对于粤Ｓ×××××号牌车辆而言，属于该车辆所投保的交强险及商业第三者责任险中的“第三者”，粤Ｓ×××××号牌车辆在被告太平洋财保东莞分公司处投保了商业第三者险，故被告潘志军应当承担的赔偿责任在不超出商业第三者险保险限额50万元的范围内可由被告太平洋财保东莞分公司直接赔偿给原告，超出商业第三者险保险限额及赔偿范围的部分由被告潘志军直接承担。依据相关的法律规定及原、被告的举证情况，本院依据《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》计算如下：1、医疗费：64887.2元。（其中被告潘志军支付了住院押金5000元及门诊费108元共计5108元、被告太平洋财保东莞分公司支付了住院押金10000元）。2、后续治疗费：7000元。原告主张后续治疗费7000元，并提交住院病历诊断证明书予以证明。结合原告的伤情及治疗情况，原告诉请的后续治疗费合理，并有医嘱予以证明，本院予以支持。3、住院伙食补助费：9200元。住院伙食补助费应参照广东省国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准100元/天×92天=9200元。本院予以确认。4、营养费：1000元。结合原告的伤情及医嘱建议加强营养，本院酌情支持原告营养费1000元。5、护理费：16866.7元。原告主张住院期间由李换璋护理92天，并提供住院病历诊断证明书予以证明。原告主张李换璋每月工资为5500元，并提交护理人员身份证、劳动合同、营业执照、收入证明、请假证明、工资签收单、银行流水、完税证明、社保缴费明细予以证明，本院对此予以支持。故本院认定护理费数额为：5500元÷30天×92天=16866.7元。6、评残费用：1800元。原告委托广东岭南法医临床司法鉴定所鉴定原告的伤残等级，并为此支付了1800元。本院对此予以支持。7、残疾赔偿金：66424.38元。原告为城镇户口，事发时为60周岁，经广东岭南法医临床司法鉴定所鉴定为两个十级伤残，原告主张按全省城镇居民人均可支配收入30192.9元/年计算20年，本院予以支持。故残疾赔偿金计算为：30192.9元/年×20年×11%=66424.38元。8、精神抚慰金：5500元。结合原告的伤情及伤残鉴定等级，本院认为原告的主张合理，对此予以支持。9、残疾辅助器具费：2200元。结合住院诊断证明书的医嘱建议及原告提交的辅助器具费发票，本院认为该费用的支出合理，并有医嘱建议及发票佐证，对此予以支持。10、交通费：1000元。结合原告住院情况及提供的交通费票据，本院酌情支持交通费1000元。以上第1至4项费用共计82087.2元，属于医疗费用赔偿限额的计算项目，应由被告太平洋财保东莞分公司在交强险医疗费用保险限额10000元内先予承担，被告太平洋财保东莞分公司已支付10000元。超过交强险医疗费用保险限额的部分72087.2元，由被告潘志军承担。第5至10项费用共计93791.08元，属于死亡伤残赔偿限额的计算项目，应由太平洋财保东莞分公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内先予承担。被告潘志军应承担的赔偿责任属于被告太平洋财保东莞分公司承保的商业第三者责任险的赔偿范围，由被告太平洋财保东莞分公司在商业第三者险500000元限额范围内全部承担。综上，被告潘志军共应承担72087.2元，因被告潘志军已向原告垫付了5108元，根据实际赔偿原则，该费用应从被告潘志军应承担费用中扣除，故被告潘志军还应承担66979.2元，该部分款项应由被告太平洋财保东莞分公司在商业第三者险保险限额范围内全部承担。故被告太平洋财保东莞分公司应在交强险和商业第三者险范围赔偿原告共计66979.2+93791.08=160770.28元。被告潘志军在本案无需赔偿原告损失。对于原告超过上述赔偿标准的请求，本院予以驳回。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十六条、第三十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司自本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告吴桂芳160770.28元；二、驳回原告吴桂芳对被告潘志军的诉讼请求；三、驳回原告吴桂芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费1762.7元（已由原告预交），由原告吴桂芳承担7元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司承担1755.7元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于东莞市中级人民法院。审判员  谭添荣二〇一六年八月四日书记员  蔡旭川附相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。