上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一(民)初字第37093号原告姚某甲，男，2010年8月10日生，汉族，住上海市虹口区。法定代理人姚某乙(系原告姚某甲父亲)，住址同原告姚某甲。委托代理人祁某某(系原告姚某甲母亲)，住址同原告姚某甲。被告李卿，男，1984年3月9日生，汉族，住上海市浦东新区。被告三星财产保险(中国)有限公司，住所地上海市长宁区。法定代表人洪承杓，董事长。委托代理人熊莹琰，上海市中天阳律师事务所律师。原告姚某甲与被告李卿及三星财产保险(中国)有限公司(以下至判决主文前简称“三星公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月13日立案受理后，依法适用简易程序，依法由审判员谈卫峰独任审理，并于2015年11月18日公开开庭进行了审理，原告法定代理人祁某某、被告李卿、被告三星公司委托代理人郭东方(现已撤销代理人资格)到庭参加了诉讼。后本案转为普通程序，依法由审判员傅胤胤、人民陪审员张慧荣、濮如毅组成合议庭，并于2016年3月21日公开开庭进行了审理，原告法定代理人姚某乙、祁某某、被告李卿、被告三星公司委托代理人熊莹琰到庭参加了诉讼。本院根据被告三星公司的申请对原告的伤残等级等进行重新鉴定。2016年7月29日本案第三次公开开庭进行了审理，原告法定代理人祁某某、被告李卿、被告三星公司委托代理人熊莹琰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告姚某甲诉称，2014年12月27日19时39分，原告及其家人在上海市浦东新区成山路巴黎春天地下停车库取车时被被告李卿驾驶的牌号为沪H9XX**轿车碰撞造成其受伤的交通事故，原告左腿胫腓骨骨折，中段胃皮质不连续，段端错位，周围软组织肿胀明显，医生建议手术。因原告患有XXX疾病，一年内需二次手术，且需全身麻醉，故采取复位保守治疗六个月。经交警部门认定，被告李卿负事故的全部责任。沪H9XX**轿车在被告三星公司投保有机动车交强险和商业三者险。现原告提出事故造成其损失为医疗费616.70元(人民币，下同)、营养费5,560.80元、护理费30,000元、残疾赔偿金105,924元、精神损害抚慰金10,000元、交通费500元、衣物损失费300元、鉴定费1,900元。要求由被告三星公司依次在交强险和商业险的责任限额范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔付)；超出保险范围部分，由被告李卿承担赔偿责任。被告李卿辩称，对事故的发生和责任的认定无异议。事发生其垫付医疗费931.50元要求在本案中一并处理。被告三星公司辩称，对事故的发生、责任认定无异议。事故车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险(责任限额50万元，不计免赔)，保险公司同意在法院查明事实的基础上承担交强险及商业三者险责任范围内的相应赔偿责任。对于原告主张的赔偿项目及金额均有异议；对于鉴定结论有异议，要求重新鉴定。经审理查明，2014年12月27日19时39分，原告及其家人在上海市浦东新区成山路巴黎春天地下停车库取车时被被告李卿驾驶的牌号为沪H9XX**轿车碰撞造成其受伤的交通事故，原告左腿胫腓骨骨折，中段胃皮质不连续，段端错位，周围软组织肿胀明显，医生建议手术，但原告家长拒绝手术治疗。经交警部门认定，被告李卿负事故的全部责任。事故发生后，原告为疗伤共支出医疗费1,644.20元(其中931.50元系由被告李卿支付)。另查明，沪H9XX**轿车在被告三星公司投保有机动车交强险及商业三者险(责任限额50万元，不计免赔)，保险期间：2014年4月1日零时起至2015年3月31日24时止。审理中，原告法定代理人认为，原告患有XXX疾病，一年内需二次手术，且需全身麻醉，原告进行手术治疗风险太大，故采取复位保守治疗六个月，采取保守治疗是不得已而为之。原告的休息康复过程中，聘请家政人员陆红秀进行护理，每月护理费4,500元。原告于2013年9月2日在XXX幼儿园就读，现为该幼儿园大班学生。原告的父亲姚某乙的户口在上海市虹口区榆林路XXX弄XXX号，原告随父母生活于此。2015年7月22日，经上海市浦东新区公利医院司法鉴定所鉴定，“姚某甲因交通事故致左侧胫骨骨折，该损伤后遗症构成XXX伤残；伤后给予休息180日、营养60日、护理90日。”原告为此支出了鉴定费1,900元。审理中，被告三星公司提出重新鉴定申请。复旦大学上海医学院司法鉴定中心受理重新鉴定申请后，于2016年7月7日作出鉴定意见书，其意见“被鉴定人姚某甲因交通事故所致左胫腓骨折，遗留双下肢长度相差2厘米，属XXX伤残；伤后可予以休息120日，营养60日，护理60日。被告三星公司为此支付了鉴定费3,500元。上述事实，由道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、门急诊病历、诊断报告、上海市浦东新区公利医院司法鉴定所司法鉴定意见书、复旦大学上海医学院司法鉴定中心司法鉴定意见书、发票、出生医学证明、学费收费通知、姚某甲海富金太阳幼儿园卡、学费发票、在读证明、户籍证明、住院病人费用结算事项协议书、上海永慧劳务服务有限公司聘请家政(保洁)服务员协议书、身份证、证明、收据、陆秀红到庭质证及当事人的陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故发生于机动车与行人之间，并经相关职能部门认定被告李卿负事故的全部责任。故对原告的合理经济损失，应先由被告三星公司在机动车交强险的责任限额范围内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，确认由被告李卿承担100%的赔偿责任，该损失先由被告三星公司在商业三者险的责任限额范围内根据保险合同承担赔偿责任，余款由被告李卿承担。关于原告主张损失的确认：1、医疗费1,644.20元(其中931.50元由被告李卿支付)，由医疗费发票、门急诊病历等佐证，金额并无不当，故本院予以照准；被告三星公司辩称非医保部分、检查心脏的费用不予理赔的意见，与法无据，不予采信。2、营养费，根据原告的伤情并结合鉴定报告，以每日30元的标准结算60日，本院确认1,800元。3、护理费，原告受伤时尚年幼，遭受骨折的幼儿护理难度比成年人要大，故其父母为其专聘家政人员进行护理尚属合理，根据原告的伤情并结合鉴定报告，以原告实际产生的每月4,500元的护理费标准进行计算，并根据鉴定结论计算2个月，本院确定为9,000元。4、衣物损失费，原告虽未提供证据，但原告受伤衣物受损属实，故酌情支持200元。5、交通费，根据原告的治疗等情况，故本院酌情支持400元。6、伤残等级赔偿金，本案原告经过先后2次伤残评定，本院采信复旦大学上海医学院司法鉴定中心司法鉴定意见书，支持原告主张的其所受之伤为XXX伤残；原告虽未报户口，但从其提供证据可判决，原告随父母在上海生活安家，父亲也是上海城镇户籍人士，且原告在上海读书，故可支持原告主张的以2015年本市城镇常住居民人均可支配收入52,962元计算20年，以系数10%计算为105,924元。7、精神损害抚慰金，原告因伤致残遭受了一定的精神痛苦，现主张精神损害赔偿，于法有据，应予支持；具体金额，应综合考虑原告的伤害情况、被告李卿的过错程度等因素，酌情支持5,000元。8、鉴定费1,900元，由司法鉴定意见书及发票为凭，本院予以确认。综上，根据机动车交通事故责任强制保险的责任限额及赔偿范围，本院确认被告三星公司在本案中应当承担的强制保险赔偿款为113,644.20元[其中医疗费用赔偿款3,444.20元、死亡伤残赔偿款110,000元(含精神损害抚慰金5,000元)、财产损失赔偿款200元]；根据法律规定及保险合同约定，本院确认属于商业三者险赔偿范围的损失共计12,224元，根据侵权人的责任范围(100%)，由被告三星公司赔偿12,224元。被告三星公司共计应赔偿原告125,868.20元。被告李卿已支付原告931.50元，由原告在被告三星公司支付保险赔偿金后返还给被告李卿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第三十四条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告三星财产保险(中国)有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告姚某甲交强险和商业三者险保险金共计125,868.20元；二、原告姚某甲于本判决生效之日起十日返还被告李卿931.50元；三、驳回原告姚某甲的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,461元(原告姚某甲已预交)，由原告姚某甲负担782元，被告李卿负担2,573元，被告三星财产保险(中国)有限公司负担106元；重新鉴定费3,500元，由被告三星财产保险(中国)有限公司负担(已交纳)。两被告所负之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 长  傅胤胤人民陪审员  张慧荣人民陪审员  濮如毅二〇一六年八月八日书 记 员  谈方园附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。