广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书（2015）湛遂法城民初字第370号原告赵少华，女，汉族，广东省遂溪县人，身份证号码：×××0821，住遂溪县。委托代理人罗观春，遂溪县公职律师事务所律师。被告招波波，男，身份证号码×××1698，汉族，广东省信宜市人，住信宜市。被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司（以下简称“大地财险茂名支公司”），住所地：广东省茂名市高凉中路9号大院亨利华府综合楼10、11号首层3号房、第2、3层2号房。负责人劳和彪，该公司总经理。委托代理人杨浩，男，××年××月××日出生，汉族，住。原告赵少华诉被告招波波、大地财险茂名支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月23日立案受理后，依法由审判员何兰芳适用简易程序独任审理，原告赵少华于2016年7月20日申请撤回对被告吴森森的起诉，于2016年7月21日公开开庭进行了审理。原告赵少华的委托代理人罗观春、被告大地财险茂名支公司的委托代理人杨浩到庭参加诉讼，被告招波波经本院合法传唤不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵少华诉称：2013年12月11日，被告招波波驾驶粤K×××××号轿车由横山往遂溪方向行驶，行驶线××县遂城镇××铁路道口路段时碰撞行人赵少华，造成赵少华受伤的交通事故。经遂溪交警大队处理作出公交认字（2013）第0259号《道路交通事故责任认定书》，认定被告招波波承担事故全部责任，原告赵少华不承担事故责任。原告受伤后被送往医院治疗。就事故发生后计算至2014年1月21日的部分医疗费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费损失，原告已于2014年2月20日向法院起诉，遂溪县人民法院以（2014）湛遂法民一初字第60号判决书判决被告大地财险茂名支公司支付赔偿金37556.62元（其中在机动车第三者强制责任险限额内赔偿15417.97元，商业三者险限额内赔偿22138.65元）给原告。就该赔偿费用被告大地财险茂名支公司已支付完毕。原告分别于2014年1月22日至2014年10月30日期间在遂溪县人民医院接受医疗（共住院234天）。其中，2014年1月22日至2014年4月24日住院治疗，住院93天，后因经济困难原因办理出院手续，××证明书处理意见为：出院后继续治疗，注意休息及加强营养，住院期间陪护贰人等。××情恶化，原告于2014年6月12日至2014年10月30日重新住院治疗，住院141天，××诊断为：脑震荡后遗症，多处软组织挫伤，混合性耳聋等，处理意见为：住院期间陪护每天贰人，加强营养，出院后门诊继续治疗等。原告虽经医院继续治疗，但伤情至今严重，自2014年1月22日起暂计至2015年10月31日止的各项损失计算如下：1、医疗费24592.15元（医疗总费用57050.80元，扣除第一次起诉主张的费用32458.65元）；2、住院伙食费23400元（100元／天×234天）；3、营养费7020元（30元／天×234天）；4、护理费56160元（120元／天×234天×2人）；5、交通费1500元，以上损失合计人民币112672.15元。被告应依法向原告赔偿，但被告至今未及时赔付。被告大地财险茂名支公司为粤K×××××号轿车承保了交强险和商业三者险，商业三者险为50万元，且购买了不计免赔，此次事故发生于有效保险期间内，应在保险限额范围内承担直接赔偿责任。超出保险公司保险限额范围的部分，应由被告招波波承担赔偿责任。原告后期的治疗费用、误工费用、残疾赔偿金等损失原告将根据实际情况另行起诉。为此根据有关法律规定，特向人民法院提起诉讼，请求法院依法判决：1、被告向原告赔偿医疗费、住院伙食费、营养费、护理费、交通费等共计人民币112672.15元；2、被告大地财险茂名支公司在交强险合同商业三者险的限额范围内承担直接赔偿责任，超出保险的部分由被告招波波承担连带赔偿责任；3、本案的诉讼费用由被告承担。原告在举证期限内向本院提供如下证据：1、原告的《居民身份证》、《常住人口登记卡》；2、被告招波波的《居民身份证》；3、《道路交通事故认定书》；4、《保险单》；5、遂溪县人民法院（2014）湛遂法民一初字第60号《民事判决书》；6、原告的《伤情情况通知函》、《病历》、××诊断证明书》；7、《收费票据》、《费用明细清单》；8、护理人员文建强、叶海莲的《居民身份证》；9、遂溪县人民法院（2015）湛遂法民二初字第113号《民事裁定书》。被告大地财险茂名支公司答辩称：1、原告主张的医疗费损失应该提供医疗费发票和费用清单，且应当剔除非医保用药和第一次已经赔偿的损失；营养费过高，应酌情减少；护理费根据当地的标准应是一人护理，且每天为80元；交通费过高，请法院依法认定；2、原告第一次起诉的赔偿款我公司已根据判决书赔付完毕。原告本次的损失应当减去第一次起诉我公司已赔付的数额，且第二次判决的标准应当按照第一次判决的标准；3、被告已经赔偿的款项应当冲减。原告的住院天数过长，费用只应计算合理的天数。被告大地财险茂名支公司为支持其辩解意见向本院提交的证据有：《司法鉴定意见书》。经审理查明：2013年12月11日，被告招波波驾驶粤K×××××号小轿车行驶至线××县遂城镇××铁路道口时，碰撞原告赵少华，造成原告受伤的交通事故。经遂溪交警大队处理作出公交认定（2013）第0259号《道路交通事故认定书》，认定被告招波波承担事故全部责任，原告赵少华不负事故责任。事故发生后，原告赵少华被送至遂溪县人民医院住院治疗至2014年4月24日共住院134天，用去医疗费45284.40元，经诊断为：1、脑震荡；2、头皮裂伤；3、头皮血肿；4、多处软组织挫伤；5、混合性耳聋；6、××。医院出具：因经济原因办理出院，出院后继续治疗，注意休息及加强营养，住院期间陪护每天贰人的处理意见。××情恶化，原告于2014年6月12日再被送至遂溪县人民医院住院治疗至2014年10月30日共住院140天，花去医疗费11766.40元，经诊断为：1、脑震荡后遗症；2、多处软组织挫伤；3、混合性耳聋。医院出具：住院期间陪护贰人，加强营养，出院后门诊继续治疗的处理意见。案件审理过程中，被告大地财险茂名支公司申请对原告赵少华因交通事故受伤的有关联性的合理治疗时限及必要的护理期、营养期进行鉴定，本院于2016年3月31日委托广东申正法医临床司法鉴定所进行鉴定。广东申正法医临床司法鉴定所于2016年5月11日作出广申司鉴所（2016）临鉴字第125号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定结论为：1、赵少华伤后的合理治疗时限为2013年12月11日至2014年4月24日及2014年6月12日至2014年8月26日；2、赵少华伤后的护理期为274日、营养期为209日。另查明，被告招波波驾驶的粤K×××××号车辆是租赁吴森森的，车辆登记车主是吴森森。粤K×××××号车辆向被告大地财险茂名支公司购买了交强险和商业三者责任险，商业三者险保险限额为50万元，且购买了不计免赔，此次事故发生在保险有效期间内。原告赵少华就其从2013年12月11日至2014年1月21日止的损失起诉至本院，请求被告赔偿截止2014年1月21日共计41天的损失费用。本院以（2014）湛遂法民一初字第60号《民事判决书》认定原告赵少华因本案交通事故造成的各项损失合计为42514.12元。被告招波波已垫付给原告4957.50元，尚应赔偿给原告37556.62元；判决被告大地财险茂名支公司向原告支付保险赔偿款37556.62元。该判决生效后，被告大地财险茂名支公司已按判决规定的义务履行完毕。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。遂溪县公安局交通警察大队作出的遂公交认字（2013）第0259号《道路交通事故认定书》认定程序合法、证据充分，适用法律正确，本院依法予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”）第十七条的规定，原告要求被告赔偿各项损失的合法合理部分，本院依法予以支持。根据《解释》第三十五条的规定，本交通事故虽发生在2013年12月11日，但本案法庭辩论终结时《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称“《标准》”）已施行，故本案原告的各项合法合理损失应当该《标准》计算。根据《解释》第十九条的规定，原告主张医疗费，××案首页、入院记录、出院记录、CT急诊报告单、××诊断证明书、费用明细清单予以证明，本院予以认定。根据原告提供的证据，赵少华从2014年12月11日至2014年4月24日止的医疗费为45284.40元，从2014年6月12日至2014年10月30日止的医疗费为11766.40元，两次住院共花去医疗费为57050.80元。而原告赵少华在第一阶段起诉时已主张从2013年12月11日至2014年1月21日的医疗费为32458.56元，尚有医疗费24592.15元未受偿，故本院认定在本案中赵少华的医疗费为24592.15元。原告共住院274天，根据广东申正法医临床司法鉴定所对原告赵少华住院时间的合理性进行鉴定，该鉴定意见为赵少华伤后的合理治疗时限为2013年12月11日至2014年4月24日及2014年6月12日至2014年8月26日共209天，护理期为274天、营养期为209天。本院以该《司法鉴定意见书》鉴定的合理治疗时限、护理期、营养期为准，因此在本案中赵少华的住院伙食补助费应以209天计算为宜。原告第一次起诉已请求赔偿住院前41天的相关损失，故本次计算原告的相关损失计算天数为168天。根据《解释》第二十一条的规定，原告主张住院期间由文建强、叶海莲护理，并出具医嘱住院期间二人陪护的意见，原告未举证证明护理人员职业收入，因此护理费按农业人口农业标准及鉴定护理期274天计算，即33429.44元（26184元／年÷365天×233天×2人），原告主张护理费56160元，对其主张不合理的部分，本院不予认定。根据《解释》第二十三条的规定，原告赵少华的住院伙食补助费均应按照《标准》中伙食补助费100元／天的标准计算，即赵少华的住院伙食补助费为16800元（100元／天×168天），对其主张不合理的部分，本院不予认定。根据《解释》第二十二条的规定，原告赵少华主张交通费1500元，但没有提供相应的车票，而原告及陪护人员因就医必然会发生交通费，本院根据就医的地点、人数、往返次数、当地的经济水平等因素综合考虑，认定赵少华交通费1500元。根据《解释》第二十四条的规定，原告主张住院期间的营养费，并提供医院出具加强营养的医嘱，且原告年纪较大，本院对原告该主张予以支持，根据原告的伤情及住院天数及鉴定，本院酌情认定赵少华为5040元（30元／天×168天），对其主张不合理的部分，本院不予认定。综上，在本案中原告赵少华因本案交通事故造成各项损失为81361.59元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告的损失合计为81361.59元，属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费33429.44元、交通费1500元，合计34929.44元，由被告大地财险茂名支公司在死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿。属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费24592.15元、住院伙食补助费16800元、营养费5040元，合计46432.15元。而在第一阶段的诉讼中，被告大地财险茂名支公司在交强险医疗费用限额已赔付完毕，因此本案中原告在医疗费用项下的损失46432.15元，由原、被告按过错责任承担。吴森森为粤K×××××号轿车投保了保险限额为50万元的商业第三者责任险，并购买不计免赔险种，故大地财险茂名支公司应在商业第三者险限额内赔偿原告损失。由于被告招波波承担本案交通事故全部责任，其应承担全部的赔偿责任，即被告大地财险茂名支公司应在商业第三者险责任限额内赔偿给原告46432.15元。本案中没有造成原告的财产损失，故被告大地财险茂名支公司在财产损失限额范围内不需赔偿。综上，被告大地财险茂名支公司应在交强险的限额内赔偿给原告赵少华34929.44元；在商业第三者责任险的范围内赔偿原告赵少华46432.15元。被告招波波经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩与质证的权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院<；关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>；》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十四条和参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、限被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司在本判决发生法律效力之日起五日内在交强险的限额范围内向原告赵少华支付保险赔偿款34929.44元。二、限被告中国大地财产保险股份有限公司茂名中心支公司在本判决发生法律效力之日起五日内在商业第三者险限额内向原告赵少华支付保险赔偿款46432.15元。三、驳回原告赵少华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1277元，由原告赵少华负担355元，被告招波波负担922元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  何兰芳二〇一六年八月十五日书记员  王 鑫附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未按法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。