河北省迁安市人民法院民 事 判 决 书（2016）冀0283民初957号原告：肖利新，女，1970年5月15日出生，汉族，保洁员，住迁安市。委托代理人：牛俊生，河北康惠律师事务所律师。代理权限为一般代理。被告：赵立宗，男，1990年2月28日出生，汉族，司机，住迁安市。被告：中国平安财产保险股份有限公司迁安支公司（以下简称平安财险迁安支公司），住所地迁安市迁安镇惠泉小区协兴开发一号楼，组织机构代码：74544154-8。负责人：赵学军，任经理。委托代理人：康福臣，河北福山律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告：周剑军，男，1986年7月5日出生，汉族，工人，住迁安市。原告肖利新与被告赵立宗、平安财险迁安支公司、周剑军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月25日立案受理后，依法组成合议庭，分别于2016年6月24日、8月17日公开开庭进行审理。原告肖利新及其委托代理人牛俊生与被告周剑军、赵立宗、平安财险迁安支公司委托代理人康福臣均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年3月15日15时16分许，在万灵公路与上兰路交叉口处，被告周剑军驾驶冀Ｂ×××××号小型轿车（上乘坐我与周立娜）由西向东行驶时与被告赵立宗驾驶冀Ｂ×××××号轿车由南向北行驶时相撞，造成周立娜与我受伤，双方车辆损坏的交通事故。此次事故，迁安市交警大队作出认定书认定，我无责任，被告周剑军负同等责任，被告赵立宗负同等责任，周立娜无责任。事故发生后我被送至迁安市人民医院住院治疗6天，后又河北联合大学附属医院住院治疗34天，后又在河北联合大学附属医院住院治疗20天，开支医疗费合计212933.62元、住院伙食补助费3000元（50元／天×60天）、护理费21374.64元（3562.44元／月×6个月）、误工费19299元（91.9元／天×210天）、交通费3854元、残疾赔偿金66306元（11051元／年×20年×30%）、精神损害抚慰金15000元、法医鉴定费2600元、营养费9000元（50元／年×180天）、造口袋、造口护理用品附件及皮肤保护膜费用2560元，病历复印费39元，合计355966.26元。经查，被告赵立宗所有车辆在被告平安财险迁安支公司投保交强险和商业三者险且事故发生在保险期间内。此次交通事故造成我方损失，要求三被告全部赔偿并承担本案诉讼费。被告平安财险迁安支公司辩称：对医疗费中没有相应的门诊病历及诊断证明加以佐证的门诊费，不认可。处方药出具的收费票据并非正规的医疗费票据且医师证是复印件，根据用药来看，认为与交通事故无关。对原告出具的病历可以证明其小肠切除术与本次事故无关，应属于一起医疗事故，故对因切除小肠产生的医疗、护理及住院伙食补助费不予认可。根据原告提供的第三次住院病历显示，原告不仅是治疗小肠切除后所产生的一些症状，而且还进行了阑尾的切除手术，阑尾切除术与本次事故更无关联。对住院伙食补助费，我司认为应按照20元／天支持，对主张的天数，原告前后住院共计60天，但绝大多数天数是为了治疗小肠切除，所以请求法院对住院伙食补助费进行酌定。对原告提交的护理费的证据，没有相关的制作人及负责人签章，从形式上看不合法，护理人员的工资流水，只显示到2015年3月29日，不全面且并未向法庭提交用人单位的营业执照及组织机构代码证，用人单位是否真实存在及正常运营无法证实，我司请求法院根据原告伤情酌定天数，标准按照2015年度居民服务业标准进行支持。对法医鉴定书属于原告单方委托，委托程序不合法，对鉴定结论不予认可。对原告评定的Ia值部分申请重新鉴定，因为鉴定意见存在重大瑕疵，所以对原告主张的误工费、护理费、营养费的天数均不能成立，原告主张按居民服务业标准计算误工费，并未提交任何证据，同意按照上一年度农林牧渔标准进行计算。交通费证据并不能体现乘车区间，而且带有日期的票据中明细与就医的日期相悖，另外还提供了大量的定额连号票据，其合法性关联性均不能成立。残疾赔偿金因原告的现有证据并不能确定，待法院核实伤残级别后再行确定。对鉴定费的票据因为原告提供的鉴定结论不能成立，所以鉴定费应有原告自行负担，鉴定费属于事故产生的间接费用，不属于保险赔偿范围。造口护理用品这一组证据我司不予认可，并没有相应的医嘱能够证明原告产生此费用的必要性及合理性，即使是存在必要性，但由于小肠坏死导致的间接费用与本案没有关联，所以我司不予认可。对复印费真实性合法性关联性均不认可，因为票据为非正式票据。精神损害抚慰金过高，认为应按每级2000元的标准计算。被告赵立宗辩称：没啥意见。被告周剑军辩称：没啥意见，我为原告垫付医疗费43199.75元，要求一并处理。经审理查明，2015年3月15日15时16分许，在万灵公路与上兰路交叉口处，（周立娜及原告肖利新乘坐）被告周剑军驾驶冀Ｂ×××××号小型轿车由西向东行驶时与被告赵立宗驾驶冀Ｂ×××××号轿车由南向北行驶时相撞，造成周立娜受伤，原告肖利新受伤，双方车辆损坏的交通事故。2015年4月14日，迁安市公安交通警察大队作出道路交通事故认定书认定，周立娜无责任，原告肖利新无责任，被告周剑军负同等责任，被告赵立宗负同等责任。原告肖利新于2015年3月15日至3月21日在迁安市人民医院住院治疗6天，诊断为：广泛小肠系膜挫裂伤，小肠坏死，××，感染中毒性休克，失血性休克，第2、3、4腰椎右侧横突骨折，双侧肋骨多发骨折，双肺挫伤等。于2015年3月21日转院至河北联合大学附属医院，于2015年3月21日至4月24日在河北联合大学附属医院住院治疗34天，诊断为：小肠坏死，××，肠系膜多发挫裂伤，感染性休克，第2、3腰椎右侧横突骨折，双侧肋骨多发骨折，双肺挫伤等。出院医嘱中记载：注意休息，保持造瘘口通畅，保持切口清洁；3月后行造后瘘还纳；如出现腹痛，发热、黄疸及时来院就诊。于2015年7月18日至8月7日在河北联合大学附属医院住院治疗20天，诊断为：小肠造瘘术后，多发伤治疗术后。合计住院治疗60天。2015年11月5日，唐山华北法医鉴定所出具鉴定意见为，原告肖利新为九级伤残，Ia值为10%；误工损失日自受伤之日起七个月；护理期自受伤之日起6个月；营养期自受伤之日起6个月。此次交通事故造成原告肖利新损失有：医疗费212138.42元、住院伙食补助费3000元（50元／天×60天）、护理费12016.8元（91.9元／天×60天＋54.19元／天×120天）、误工费11379.9元（54.19元／天×210天）、交通费2000元、残疾赔偿金66306元（11051元／年×20年×30%）、精神损害抚慰金15000元、造口袋、造口护理用品附件及皮肤保护膜费用2560元、法医鉴定费2600元、病历复印费39元，合计327040.12元。被告周剑军为原告肖利新垫付医疗费43199.75元。另查，被告赵立宗所有冀Ｂ×××××号车在被告平安财险迁安支公司投保了交强险和商业险。保险期间均自2015年1月9日零时起至2016年1月8日二十四时止。第三者责任险，保险金额30万，有不计免赔险。上述事实，有原、被告陈述，道路交通事故认定书，医疗费票据等证据材料证实。本院认为，此次交通事故，迁安市公安交通警察大队作出道路交通事故认定书认定，周立娜无责任，原告肖利新无责任，被告周剑军负同等责任，被告赵立宗负同等责任，原被告双方当事人均未提出异议，本院予以采信。原告肖利新主张处方药795.2元，证据不足，不予支持；主张营养费9000元，理据不足，不予支持；主张护理费按照3562.44元／月计算，理据不足，综合原告提交证据及被告答辩意见，住院期间护理费计算标准应参照2016年河北省道路交通事故人身损害赔偿同行业（居民服务业）标准91.9元／天，出院后护理费计算标准应参照2016年河北省道路交通事故人身损害赔偿同行业（农林牧渔业）标准54.19元／天计算；主张误工费按照91.9元／天计算，未提交证据，应参照2016年河北省道路交通事故人身损害赔偿同行业（农林牧渔业）标准54.19元／天计算；主张交通费3854元，考虑伤情及住院、转院等情况，被告应赔偿2000元；主张造口袋、造口护理用品附件及皮肤保护膜费用2560元，结合原告提交病历及原告伤情，理据充分，应予以支持；主张精神损害抚慰金15000元，综合原告责任及伤残，理据充分，应由被告赵立宗、周剑军按照事故责任比例分别赔偿7500元。被告平安财险迁安支公司对原告肖利新小肠切除术及阑尾手术等存在异议，未申请鉴定亦未提交证据证明，本院结合原告肖利新病历及原被告双方陈述，其抗辩，理据不足，不予采纳；对原告肖利新伤残申请重新鉴定，未在规定期间内提交重新鉴定申请书亦未提交证据证明，其抗辩，理据不足，不予采纳。各被告提出的其它相关抗辩，理据不足，本院不予支持。此次交通事故造成原告肖利新损失327040.12元，应由被告平安财险迁安支公司在交强险限额范围内赔偿111362.7元【医疗费用赔偿限额9600元（为本次事故其他伤者预留400元）＋12016.8元＋误工费11379.9元＋交通费2000元＋残疾赔偿金66306元＋精神损害抚慰金7500元＋造口袋、造口护理用品附件及皮肤保护膜费用2560元】，剩余损失215677.42元，由被告平安财险迁安支公司在商业三者险限额范围内按照50%事故责任比例赔偿107838.71元，由被告周剑军按照50%事故责任比例赔偿107838.71元（含精神损害抚慰金7500元），扣除被告周剑军为原告肖利新垫付款43199.75元后，被告周剑军再赔偿原告肖利新646**.96元。故依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第五十七条、第六十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第二十七条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司迁安支公司在交强险限额范围内赔偿原告肖利新损失111362.7元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司迁安支公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告肖利新损失107838.71元。三、被告周剑军赔偿原告肖利新损失64638.96元。上述一至三项，于本判决生效后十日内履行。案件受理费2080元，由被告赵立宗负担1040元，由被告周剑军负担1040元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审 判 长  崔晓利审 判 员  王文双人民陪审员  胡小江二〇一六年八月二十五日书 记 员  刘鸿漳