广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0111民初6862号原告：周裕培，男，1955年10月10日出生，汉族，身份证住址广东省廉江市。委托代理人：张泰峰，广东汇俊律师事务所律师。委托代理人：钟旺银，广东汇俊律师事务所律师。被告：陆就伟，男，1979年12月7日出生，汉族，身份证住址广西壮族自治区桂平市。被告：广州市吉隆糕点食品有限公司，住所地广东省广州市白云区太和镇大源南丰山庄自编118号法定代表人：林兰辉。被告：鼎和财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市天河区天河东路****自编粤电广场**。负责人:熊家维。委托代理人：金晨昕，男，该公司员工。原告周裕培与被告陆就伟、广州市吉隆糕点食品有限公司、鼎和财产保险股份有限公司广东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告周裕培的委托代理人钟旺银，被告陆就伟，被告鼎和财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称保险公司）的委托代理人金晨昕均到庭参加了诉讼。被告广州市吉隆糕点食品有限公司（以下简称吉隆公司）经本院传票传唤，逾期未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实双方有争议的事项为第一、三、四、五、六，其他事项双方无争议。一、事故发生概况和交警部门的责任认定结果。广州市公安局交通警察支队白云一大队作出的事故认定书记载：2015年11月26日在白云区××路白云农批市场附近，陆就伟驾驶粤Ａ×××**号轻仓栅式货车由南往北行驶，周裕培骑自行车由东往西行驶，因陆就伟实施驾车时有其他妨碍安全行车的违法行为，造成两车发生碰撞，周裕培受伤的交通事故。陆就伟负事故的全部责任，周裕培无责任。该事故认定书有陆就伟和周裕培以及交通警察的签名。原告周裕培诉讼主张及证据：事故发生过程和责任认定与事故认定书记载的一致。被告陆就伟答辩意见及证据：事故发生过程和责任认定与事故认定书记载的一致。被告保险公司答辩意见及证据：事故认定书是双方当事人协商，交警出具简易程序的认定书不符合法律规定，我司对事故认定书不予确认。法院认定及理由：交警部门对本次事故调查后认定的事实清楚，责任划分合法有据，保险公司虽对事故认定书提出异议，但并未提供证据证其主张，本院采信交警部门对本次事故事发经过以及责任划分的认定。二、受害人概况。原告周裕培受伤后，被送到南方医科大学南方医院治疗，于2016年1月12日出院，共住院47天。出院诊断：左胫腓骨开放性骨折；左小腿腓肠肌部分断裂；左小腿皮肤软组织缺损并骨外露；右大腿潜行皮肤撕脱伤；多处软组织挫擦伤（头部、右手）。出院医嘱：全休半年，住院期间及出院后半年需陪护一名：注意患肢功能锻炼；保持切口干洁，必要时当地医院换药；1个月、3个月、6个月、9个月、1年等后复查，不适随诊；骨折愈合后拆除外固定架，费用预计20000元；建议加强营养。出院后，原告继续门诊至2016年2月14日，再次在南方医科大学南方医院住院治疗，于2016年3月8出院，共住院23天。出院诊断：左胫腓骨开放性骨折外固定术后；左小腿胫骨骨髓炎。出院医嘱：全休半年，住院期间及出院后半年需要陪人一名；注意患肢功能锻炼；保持切口干洁，当地医院隔3天换药；1个月、3个月、6个月、9个月、1年等后复查，不适随诊；骨折愈合后拆除外固定架，费用预计20000元；建议加强营养。出院后，周裕培陆续在该院和白云区同和街社区卫生卫生服务中心门诊复查。三、医疗费。原告诉讼主张及证据：医疗费191760.38元，目前原告还在医院治疗，本次主张的医疗费截止至2016年5月4日。原告并提供了医疗费发票、住院病历、门诊病历等证据。被告陆就伟答辩意见及证据：与被告保险公司意见一致，我垫付了21300元，包含在原告的医疗费中。对此，原告确认被告陆就伟垫付费用情况。被告保险公司答辩意见及证据：我垫付了95000元，对医疗费应扣除自费药，原告没有提供用药清单，或者直接扣除15%；对同和街社区医院的9张医疗费票据，没有病历，不予确认，对其他票据没有异议。庭后，原告补充提交了住院期间的用药清单以及白云区同和街社区卫生服务中心的门诊病历，其中无2016年5月4日的门诊病历。原告并确认被告保险公司垫付费用情况。法院认定及理由：原告因本次事故受伤两次住院，出院后继续门诊治疗至2016年4月21日，共产生医疗费191698.62元（其中被告保险公司支付95000元、被告陆就伟支付21300元），有医疗费发票以及对应的住院病历、门诊病历为证，本院予以支持。原告主张2016年5月4日门诊产生医疗费61.76元，但未提供门诊病历证实该费用与本次事故的关联性，本院不予认定支持。被告保险公司主张扣除15%的自费用药没有事实和法律依据，本院不予支持。四、护理费。原告诉讼主张及证据：护理费18840元，护理时间为2015年11月26日至2016年5月4日。被告陆就伟答辩意见及证据：意见与被告保险公司一致。被告保险公司答辩意见及证据：同意从事发当天至第二次出院之日每天按80元计算，之后原告可另行主张。对此，原告表示同意在本案中变更护理费的计算时间为从2015年11月26日至2016年3月8日，共计103天。法院认定及理由：本次事故发生后，原告两次住院治疗，且第一次出院医嘱注明出院后半年需陪人一名，原告主张计算事故发生之日至第二次出院之日即2016年3月8日103天的护理费合理，且两被告没有异议，本院予以支持。原告未提供充分证据证实实际护理费的实际支出情况，本院酌定按照广州市一般护工80元/天的标准计算原告的护理费损失为8240元（80×103）。五、住院伙食补助费。原告诉讼主张及证据：住院伙食补助费10300元，计算时间为2015年11月26日至2016年3月8日，共103天。被告陆就伟答辩意见及证据：意见与被告保险公司一致。被告保险公司答辩意见及证据：对计算标准没有异议，但时间应计算住院时间70天。法院认定及理由：原告因事故住院治疗70天，参考广州市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，本院酌定按照每天100元计算住院伙食补助费为7000元（70天×100元）。原告主张计算出院后的住院伙食补助费没有法律依据，本院不予认定支持。六、营养费。原告诉讼主张及证据：营养费4700元，依据原告伤情主张，且有医嘱注明加强营养，时间截止至2016年3月8日。被告陆就伟答辩意见及证据：意见与被告保险公司一致。被告保险公司答辩意见及证据：应酌情计算为2000元。法院认定及理由：考虑原告目前的治疗情况，医嘱加强营养，且两被告同意支付营养费2000元，本院酌情认定营养费2000元。七、有关保险合同主要内容。被告陆就伟驾驶的粤Ａ×××**号轻仓栅式货车在被告保险公司处投保交强险和商业第三者责任险，事发于保险期限内，其中死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任险限额为300000元。八、机动车使用人与其他赔偿义务主体。陆就伟驾驶的粤Ａ×××**号轻仓栅式货车登记车主为被告吉隆公司。九、其他必要情况。原告主张被告陆就伟为被告吉隆公司的员工，对此，被告陆就伟不予确认，且表示其帮被告吉隆公司推销产品，车辆实际上是其使用。被告陆就伟并提交了汽车转让协议，注明被告吉隆公司将涉案车辆交由黄辉泉使用。被告陆就伟并表示其与黄辉泉为合作关系。十、原告的诉讼请求。请求法院判令：一、请求法院判令三被告连带赔偿原告人民币231400.38元，上述赔偿金额中属于交强险及商业险赔偿的部分由被告保险公司在保险限额中优先赔偿；二、请求法院判令三被告共同承担本案诉讼费用。裁判理由与结果本院认为，根据事故认定，陆就伟担事故全部责任，对于本次事故造成周裕培的损失由陆就伟承担全部责任。因为陆就伟驾驶的涉案车辆已向保险公司投保交强险和商业第三者责任险，事发于保险期限内，保险公司应先在交强险和商业第三者险限额内依法承担赔偿责任。周裕培的医疗费损失共计191698.62元（其中保险公司支付95000元、陆就伟支付21300元）、住院伙食补助费、营养费、护理费共计17240元。因为保险公司交强险医疗费限额已经支付完毕，故保险公司需在交强险限额内支付周裕培住院伙食补助费、营养费、护理费合计17240元，超出交强险赔偿限额的医疗费损失75398.62元（191698.62元-95000-21300）由保险公司依陆就伟的过错程度在商业第三者责任险限额内承担（陆就伟垫付的医疗费可依据保险合同的约定向保险公司办理理赔）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、在本判决生效之日起十日内，被告鼎和财产保险股份有限公司广东分公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内赔偿原告周裕培住院伙食补助费、营养费、护理费合计17240元；二、在本判决生效之日起十日内，被告鼎和财产保险股份有限公司广东分公司在商业第三者责任保险的赔偿限额内赔偿原告周裕培医疗费75398.62元；三、驳回原告周裕培的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4587元，原告周裕培负担2471元，由被告鼎和财产保险股份有限公司广东分公司负担2116元，（原告周裕培已预交受理费，被告鼎和财产保险股份有限公司广东分公司在履行本判决时将其应负担的受理费2116元直接支付给原告周裕培）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审 判 长  李光华人民陪审员  杨显元人民陪审员  吴 冠二〇一六年八月三日书 记 员  孔繁恩