湖南省岳阳市君山区人民法院民 事 判 决 书(2016)湘0611民初501号原告：许逵。原告：钟志平。委托诉讼代理人：廖武雄，湖南君煌律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴向阳，湖南君煌律师事务所律师。被告：彭岳军。被告：中国人民财产保险股份有限公司岳阳市经济技术开发区支公司，住所地岳阳市站前路497号。主要负责人胡亚，该公司经理。委托诉讼代理人周勇，湖南惠风律师事务所律师。原告许逵、钟志平与被告彭岳军、中国人民财产保险股份有限公司岳阳市经济技术开发区支公司（以下简称人保财险开发区公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案当事人和委托诉讼代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告许逵、钟志平向本院提出诉讼请求：1.判令被告彭岳军赔偿二原告各项损失69024元，并由被告人保财险开发区公司在保险范围内承担赔偿责任；2.判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年2月7日9时30分，被告彭岳军驾驶湘F×××××号小车沿君山区广兴洲镇庆丰村村级公路由北往南行驶至庆丰小学十字路口时，与由东往西行驶的原告许逵驾驶的湘F×××××号两轮摩托车相撞，造成二原告受伤，两车受损的交通事故。经岳阳市公安交警支队君山大队作出道路交通事故认定书，认定被告彭岳军负事故的全部责任。事故发生后，二原告住院37天，被告彭岳军垫付全部医药费。被告彭岳军投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。因三方就赔偿事宜无法达成一致，二原告提起诉讼，请求判如所请。被告人保财险开发区公司辩称：1、本案事故车辆投保交强险与50万元三责险含不计免赔属实，事故发生在保险期限内，保险公司依法在交强险限额内承担保险责任，对超出部分依照商业险保险合同的约定承担保险责任；2、依据商业险保险合同及条款约定，医药费应当核减非医保费用，为节省诉讼成本，建议按照20%比例核减非医保费用，如存在商业险的免责情形，在商业险内不承担赔偿责任；3、对本案交通事故责任划分的合法性有异议，从交通事故责任认定书可以看出原告许逵是无证驾驶两轮摩托车，在通过十字路口时发生事故应当承担事故比例，请求法院查明事实，依法确立事故责任；4、两原告诉求的各项损失应当依法认定，对没有证据或者证据不足的项目不予支持；5、保险公司不应当承担本案诉讼费以及鉴定费。被告彭岳军辩称：1、诉讼费与鉴定费被告请求原告或者保险公司承担，2、被告支付的两万多元医药费要求原告返还。3、对原告起诉的事实无异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.道路交通事故认定书，二被告认为合法性有异议，未记录原告许逵是否持有驾驶证，对责任划分有异议，本院认为，公安交警作出的事故认定书，应当是根据当事人的驾驶行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度来确定当事人的责任，本案事故发生的原因是被告彭岳军未确保行车安全，与原告许逵未取得摩托车驾驶无直接关系，且双方在法定期限内未提出异议，故交警部门对被告彭岳军划分全责的认定书，本院予以确认；2.二原告提供的司法鉴定意见书，二被告认为评定依据及原告钟志平的误工和护理时间过长，本院认为，岳阳市金盾司法鉴定所是专业司法鉴定机构，二被告未在合理期限内对该鉴定意见申请重新鉴定，本院对该司法鉴定意见书予以确认；3.二原告提供的收入证明，二被告认为没有提供其工资表及收入证明，证实其工资发放情况，且两原告的收入均超过完税点，未提供完税证明证实其工资情况。本院认为，二原告提供的工资收入证明存在瑕疵，但可以证明二原告均从事产品销售，故本院参照零售业年平均工资46667元/年计算两原告的误工损失；4.原告提供的护理人员身份证明信息，二被告对其关联性有异议，本院认为，二原告未提供护理人员的收入证明，本院确认参照居民服务业年平均工资42494元/年计算护理费；5.二原告提供的医疗费损失，被告人保财险开发区公司要求核减非医保用药20%，并提供了非医保用药审核表，被告彭岳军同意核减10%的非医保用药，本院认为，在治疗过程中，无论侵权人还是被侵权人，对于医疗机构针对病情及发展情况依照医学知识和科学方法采取的治疗方式、标准和用药范围均无法预见和控制。因此，如果按照被告保险公司关于医疗费中的非医保部分不予赔偿的理解对争议条款进行解释，则明显降低了被告保险公司的风险，减轻了其义务。但被告彭岳军同意按10%承担医药费，本院确认二原告医药费部分由被告彭岳军承担10%；6.原告提供的摩托车发票，被告人保财险开发区公司认为摩托车应当提供维修发票，且应当以保险公司的核损为依据，本院认为，被告人保财险开发区公司未提供核损证据，依据摩托车的使用年限及购买价格，本院酌情认定摩托车损失为1500元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：事故发生后，原告许逵于2016年2月7日被送至岳阳市第二人民医院治疗，至3月15日出院，共计治疗37天，2016年4月14日经岳阳市金盾司法鉴定所鉴定为：原告许逵轻伤二级，并提出医疗建议：1.相关检查及治疗费凭正规发票审定；2.自受伤之日起全休60天（全休期间需陪护一人）。上述治疗期间，原告许逵共支出医疗费16088.87元，被告彭岳军支付全部医药费。原告钟志平于2016年2月8日被送至岳阳市第二人民医院治疗，至3月15日出院，共计治疗36天，2016年4月14日经岳阳市金盾司法鉴定所鉴定为：原告钟志平属轻微伤，并提出医疗建议：1.相关检查及治疗费凭正规发票审定；2.自受伤之日起全休50天（全休期间需陪护一人）。上述治疗期间，原告许逵共支出医疗费7460.11元，被告彭岳军支付全部医药费。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体造成损失的，应当予以赔偿。被告彭岳军驾驶湘F×××××号小车将二原告撞伤，经交警部门认定被告彭岳军承担此事故全部责任。被告彭岳军应当赔偿二原告损失。被告人保财险开发区公司承保湘F×××××号小车的交强险和商业第三者险并购买了不计免赔，被告人保财险开发区公司应在保险范围内替代被告彭岳军予以赔偿。一、就原告许逵主张的各项损失，本院认定如下：1.医疗费用：经核对医药费票据，原告许逵为治疗共花费治疗、门诊费16088.87元，被告人保财险开发区公司承担14480.87元，被告彭岳军自行承担非医保用药10%损失为1608元。2.住院伙食补助费：原告住院37天，按60元/天，共计2220元（60元/天×37天），本院予以确认。3.营养费：依照出院医嘱，本院酌情确认营养费为1110元。4.护理费：原告住院37天，按居民服务业年平均工资42494元/年计算，本院确认护理费为4308元（42494元/年÷365天×37天）。5.交通费：原告主张交通费500元，因未提供证据，本院依据住院时间酌情认定300元。6.误工费：依照司法鉴定意见书，原告伤休为60天，因原告要求按每月6000元计算误工费但未提供工资证明，本院参照零售业年平均工资46667元/年计算，确认原告误工损失为7671元（46667元/年÷365天×60天）。7.车辆损失：原告主张车损2000元，本院依据使用年限，酌情确认为1500元。8.鉴定费：原告许逵为伤残鉴定支出鉴定费650元，系实际发生，本院予以确认。以上1-8项共计33847.87元二、就原告钟志平主张的各项损失，本院认定如下：1.医药费：经核对医药费票据，原告许逵为治疗共花费医疗费7460.11元，被告人保财险开发区公司承担6714.11元，被告彭岳军自行承担非医保用药10%损失为746元。2.住院伙食补助费：原告住院36天，按60元/天，共计2160元（60元/天×36天），本院予以确认。3.营养费：依照出院医嘱，本院酌情确认营养费为1080元。4.护理费：原告住院36天，按居民服务业年平均工资42494元/年计算，本院确认护理费为4191元（42494元/年÷365天×36天）。5.交通费：原告主张交通费500元，因未提供证据，本院依据住院时间酌情认定300元。6.误工费：依照司法鉴定意见书，原告伤休为50天，因原告要求按每月5000元计算误工费未依法提供工资证明，本院参照零售业年平均工资46667元/年计算，确认原告误工损失为6393元（46667元/年÷365天×50天）。7.鉴定费：原告许逵为伤残鉴定支出鉴定费650元，系实际发生，本院予以确认。以上1-7项共计22234.11元综上所述，1.原告许逵在事故中各项损失合计33847.87元，由被告人保财险开发区公司在其承保的交强险项下赔偿许逵20194元{医疗费用限额内6415元【（14480.87元＋2220元＋1110元）÷（14480.87元＋2220元＋1110元＋6714.11元＋2160元＋1080元）×10000元】伤残限额内12279元（护理费4308元+误工费7671元+交通费300元）,财产损失限额内1500元}；被告人保财险开发区公司在其承保的商业第三者责任险项下赔付原告许逵12045.87元（总损失33847.87元－交强险范围内20194元－非医保医药费1608元）；被告人保财险开发区公司在保险范围内共计承担32239.87元（交强险项20194元+商业第三者责任险项12045.87元）。承保范围以外的非医保用药费用1608元，由被告彭岳军赔偿。2.原告钟志平在事故中各项损失合计22234.11元，由被告人保财险开发区公司在其承保的交强险项下赔偿原告钟志平14469元【医疗费用限额内3585元（10000元－许逵的医药费6415元），伤残限额内10884元（护理费4191元+误工费6393元+交通费300元）】；被告人保财险开发区公司在其承保的商业第三者责任险项下赔付原告钟志平10604.11元（总损失22234.11元－交强险范围内14469元－非医保医药费746元）；被告人保财险开发区公司在保险范围内共计赔偿原告钟志平25073.11元（交强险项14469元+商业第三者责任险项10604.11元）。承保范围以外的非医保用药费用746元，由被告彭岳军赔偿。超出上述范围的二原告其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第（一）项之规定，判决如下：一、被告中国人保财产保险股份有限公司岳阳开发区支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告许逵20194元，在其承保的商业第三者责任保险限额内赔偿原告许逵12045.87元，合计赔偿原告许逵32239.87元；二、被告中国人保财产保险股份有限公司岳阳开发区支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告钟志平14469元，在其承保的商业第三者责任保险限额内赔偿原告钟志平10604.11元，合计赔偿原告钟志平25073.11元；三、被告彭岳军于本判决生效之日起十日内赔偿原告许逵1608元、（已给付16088.87元，原告许逵应当返还被告彭岳军14480.87元），赔偿原告钟志平746元（被告彭岳军已给付7460.11元，原告许逵应当返还被告彭岳军6714.11元）；四、驳回原告许逵、钟志平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费939元，减半收取470元，由被告彭岳军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 员  方佩二〇一六年八月三十日代理书记员  易姝附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；