贵州省金沙县人民法院民 事 判 决 书(2016)黔0523民初1509号原告贵州钰祥矿业集团投资有限公司金沙县安洛乡兴安煤矿。住所地：贵州省金沙县安洛乡大贤村。负责人李得付，男，该矿矿长。委托代理人（特别授权）周昌明，男，该矿矿管员。被告安庆军，男，1969年1月23日生，彝族，贵州省黔西县人。委托代理人（特别授权）李杰，男，1971年11月21日生，汉族，贵州省黔西县人。原告贵州钰祥矿业集团投资有限公司金沙县安洛乡兴安煤矿（以下至主文前简称兴安煤矿）诉被告安庆军工伤保险待遇纠纷一案，本院于2016年5月26日立案受理，依法由审判员曾昌明适用简易程序于2016年7月6日公开开庭进行了审理。原告兴安煤矿的委托代理人周昌明、被告安庆军及其委托代理人李杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告兴安煤矿诉称，被告2011年到原告处工作，2014年9月22日被诊断为尘肺壹期，2015年6月28日经金沙县人力资源和社会保障局认定为工伤，2015年8月27日，被告所受工伤经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残七级，后经金沙县劳动争议仲裁委员会以金劳人仲案字（2016）76号《仲裁裁决书》裁决由原告赔付被告各项工伤保险为167,319.47元。原告为被告参加了工伤保险。原告不服该仲裁裁决，故起诉请求判令原告赔付被告工伤待遇40，000.00元；解除原、被告的劳动关系。原告兴安煤矿为证明其主张，向本院提交了以下证据：1、金沙县劳动人事争议仲裁委员会《仲裁裁决书》。拟证明：原告起诉合法。裁决违反法律规定，应得到法院的依法判决。经质证，被告无异议。2、《工资表》（2012年5月至12月）。拟证明：被告工作时间至2012年年底，且被告工资并未达到5，000.00元/月。经质证，被告对证据的真实性无异议，对原告的证明目的有异议。被告称其一直在原告处上班至2014年4月，原告对被告的平均工资计算方式不符合工伤保险条例的规定，原告应提供被告离岗前12个月的工资表进行计算，该证据达不到原告的证明目的。原告向本院提交以上证据经质证，被告对第1组证据无异议，本院予以认定；被告对第2组证据的真实性无异议，对原告的证明目的有异议，该证据客观真实，具备证据的客观性、关联性、合法性基本特征，本院予以认定。被告安庆军辩称，2011年6月10日，被告经原告招募为其井下采煤工人，工资以件计酬。2014年9月22日，被告经贵阳市第五人民医院诊断为“煤工尘肺壹期”。被告在该院住院治疗97天，并自行支出检查费、治疗费等费用共计14,288.47元。2015年6月28日，被告经金沙县人力资源和社会保障局认定为工伤。2015年8月27日，被告经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为七级伤残，停工留薪期为自诊断为职业病之日起3个月。被告离岗前的月均工资为5,000.00元以上。被告的各项工伤保险待遇应为：一次性伤残补助金65,000.00元，一次性工伤医疗补助金49,551.00元，一次性伤残就业补助金49,551.00元，停工留薪期工资31,166.67元，住院期间护理费13,251.46元，住院期间生活补助费970.00元，检查、治疗费12,908.47元，鉴定费520.00元，交通费780.00元，住宿费100.00元，以上工伤保险待遇共计223,778.60元。原、被告劳动关系存续期间，原告未依法为被告缴纳相关社会保险费用。据此，被告现根据《劳动合同法》第38条第3款的规定而解除与原告的劳动关系之后，原告除依照上述相关规定承担并支付被告各项工伤赔偿款以外，原告还应一次性支付被告经济补偿金共计25,000.00元。原、被告的劳动关系至今仍无任何生效的相关法律文书予以正式解除。且原告在仲裁庭审中未举证证明其为被告依法缴纳相关的社会保险，故被告请求依法驳回原告的诉讼请求，判决解除原、被告的劳动关系，由原告一次性支付被告经济补偿金共计25,000.00元，判决由原告支付被告各项工伤保险待遇款共计223,778.60元，本案诉讼费由原告全部承担。被告安庆军为证明其主张，向本院提交了以下证据：1、《居民身份证》。拟证明：被告主体适格。经质证，原告无异议。2、《认定工伤决定书》。拟证明：被告因工受伤。经质证，原告无异议。3、《鉴定结论通知书》（复印件）、鉴定费《票据》（复印件）。拟证明：被告伤残为七级；被告被诊断为职业病之后的停工留薪工期为3个月；被告支付鉴定费520.00元。经质证，原告无异议。4、《住院病历》、《用药费用清单》（复印件）、医疗费《票据》（复印件）。拟证明：被告住院97天，自行支付医药费12,608.47元。经质证，原告对证据的真实性无异议。5、《门诊收费票据》2张（复印件）。拟证明：被告支付了门诊体检费用300.00元。经质证，原告对真实性无异议，对被告的证明目的有异议。按金沙县现行体检费标准应为240.00元，而不是60.00元，说明该金额不是体检费。6、住宿费《发票》2张。拟证明：被告因鉴定支出住宿费100.00元。经质证，原告对证据的真实性有异议，称该发票未注明时间，不能证明费用是因鉴定而产生。7、《仲裁裁决书》。拟证明：该《仲裁裁决书》经原告起诉之后已不具有效力，故被告所获赔偿应根据现行标准予以计算。经质证，原告对证据的真实性无异议，对被告的证明目的有异议。称应按照被告实际工资进行计算。8、《上岗证》4份（复印件）。拟证明：被告在原告处工作的起始时间是2011年6月10日，至今已有5年多。经质证，原告对证据的真实性无异议，对被告的证明目的有异议，称只能证明被告是断断续续在原告处上班，并不能证明被告一直从2011年6月10日在原告处工作至今。被告向本院提交的以上证据经质证，原告对第1组、第2组、第3组证据均无异议，本院予以认定；原告对第4组证据的真实性无异议，对第5组、第7组、第8组证据的真实性均无异议，均对被告的证明目的有异议，该四组证据能证明案件基本事实，具备证据的客观性、关联性、合法性基本特征，本院予以认定；原告对第6组证据的真实性有异议，被告未提交其他证据予以佐证，本院不予认定。诉讼中，本院责令原告提交其为被告参加工伤保险的证明材料，但原告逾期未提交。经审理查明，被告安庆军于2011年6月被原告兴安煤矿招用，从事井下采煤工作。被告于2014年6月10日到贵阳市第五人民医院住院治疗97天，2014年9月22日被诊断为煤工尘肺壹期，被告自行支付了医疗费12，908.47元，被告住院期间由其家属护理。2015年6月28日，被告所患职业病经金沙县人力资源和社会保障局调查认定为工伤。2015年8月27日，被告所受工伤经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残七级，停工留薪期为自诊断职业病之日起3个月。被告从业期间原告未按规定依法缴纳工伤保险费。原告未支付被告应享有的各项工伤保险待遇，双方为此发生纠纷，被告于2016年2月26日向金沙县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁委员会于2016年4月20日以金劳人仲案字(2016)76号《仲裁裁决书》作出裁决：一、解除原、被告的劳动关系；二、原告支付被告经济补偿金18,190.00元；三、原告支付被告停工留薪期工资3,638.00元/月3月=10,914.00元，住院期间生活护理费110.00元/天97天=10,670.00元，住院期间伙食补助费10.00元/天97天=970.00元，一次性伤残补助金3,405.00元/月13月=44,265.00元，一次性工伤医疗补助金3,638.00元/月12月=43,656.00元，一次性伤残就业补助金3,638.00元/月12月=43,656.00元，到贵阳的医疗费12,668.47元，鉴定费520.00元。以上各项工伤保险待遇共计167,319.47元；四、驳回被告其他仲裁申请请求。原告不服仲裁裁决向本院起诉，请求判决支持其如前诉讼请求。另查明，2013年采矿业职工年平均工资43，113.00元（即3，592.75元/月），2014年贵州省居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资为34,214.00元（93.74元/天），2015年毕节市城镇单位（含城镇私营单位）从业人员平均工资为49,551.00元／年（4,129.25元／月）。本院认为，被告安庆军在原告兴安煤矿工作期间患职业病，经调查认定为工伤，经鉴定为伤残七级，停工留薪期3个月。被告在庭审中请求解除其与原告的劳动关系，属职工本人提出解除劳动关系，符合《工伤保险条例》规定的伤残七至十级可以由职工本人提出解除劳动合同的情形，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条：“用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：（六）法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。”的规定，本院依法解除原、被告的劳动关系。根据《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第三项：“劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（三）、因工伤残或者患职业病。”、《工伤保险条例》第六十二条第二款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”的规定，被告职业病从业期间，原告未按规定为被告依法缴纳工伤保险费，故原告应依照《工伤保险条例》规定的项目和标准计算支付被告各项工伤保险待遇。原告应支付被告的工伤保险待遇为：1、医疗费，根据《中华人民共和国职业病防治法》第四十九条“疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。”的规定，原告应承担被告进行职业病诊断、治疗产生的费用，据实计算，为12,908.47元；2、鉴定费，据实计算，为520.00元；3、住院期间伙食补助费，根据《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第四条“从2011年1月1日起，工伤职工住院治疗工伤的伙食补助标准及交通、食宿标准按以下规定执行：（一）伙食补助标准按照每人每天10元。”的规定，计算为10.00元/天97天=970.00元;4、住院期间护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的规定，原告因职业病住院97天，依照2014年贵州省居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资为34,214.00元（93.74元/天）计算，为93.74元/天97天＝9,092.78元；5、停工留薪工资，根据《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由其所在单位按月支付。”的规定，被告主张其停工留薪期按住院期间和鉴定停工留薪期合并计算，但原告所患职业病经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定其停工留薪期为自诊断职业病之日起3个月，故本院对被告的该主张不予采信，被告的停工留薪期应为3个月。原告虽提交被告在原告处2012年5月至12月期间工作的工资表，但该工资表不能证明被告患职业病前12个月平均月缴费工资，故被告的停工留薪工资应依照2013年采矿业职工年平均工资43，113.00元（即3，592.75元/月）计算，为3，592.75元/月3月=10,778.25元；6、一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资。”的规定，依照2013年采矿业职工年平均工资43，113.00元（即3，592.75元/月）计算，为3,592.75元／月13月＝46,705.75元;7、一次性工伤医疗补助金，被告在庭审中请求解除其与原告的劳动关系，属职工本人提出解除劳动关系，根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”、《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第六条“一次性工伤医疗补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，七级伤残12个月”的规定，依照2015年毕节市城镇单位（含城镇私营单位）从业人员平均工资为49,551.00元／年（4,129.25元／月）计算，为4,129.25元／月12月＝49,551.00元；8、一次性伤残就业补助金，被告在申请仲裁时请求解除其与原告的劳动关系，属职工本人提出解除劳动关系，根据《工伤保险条例》第三十七条的以上规定和《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第七条“一次性伤残就业补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算，七级伤残最高12个月，最低4个月。”的规定，被告一次性伤残就业补助金按12个月计算，依照2015年毕节市城镇单位（含城镇私营单位）从业人员平均工资为49,551.00元／年（4,129.25元／月）计算，为4,129.25元／月12月＝49,551.00元。以上各项工伤保险待遇合计180，077.25元。被告安庆军于2011年6月被原告兴安煤矿招募为井下职工，被告从业期间原告未按规定依法缴纳工伤保险费。被告在庭审中请求解除与原告的劳动关系，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款第三项“用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：（三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的；”、第四十六条第一款第一项“有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：（一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；”的规定，原告应支付被告经济补偿金。根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条“经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月的工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资”的规定，被告于2011年6月被原告招用，于2014年6月10日到贵阳市第五人民医院住院治疗，该期间长达3年，原告虽提交被告在原告处2012年5月至12月期间工作的工资表，但该工资表不能证明被告的月工资，故原告应支付被告的经济补偿金依照2013年采矿业职工年平均工资43，113.00元（即3，592.75元/月）计算，为3，592.75元/月3月=10，778.25元。原告主张由其赔偿被告各项工伤保险待遇40，000.00元无法律依据，本院不予支持。被告答辩主张交通费780.00元、住宿费100.00元，因被告未提供正式票据予以佐证，本院对该主张不予采信。综上，原告应支付被告各项工伤保险待遇合计人民币180，077.25元，原告应支付被告经济补偿金10,778.25元。为此，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第三项，《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款第三项、第六项、第四十六条第一款第一项、第四十七条，《中华人民共和国职业病防治法》第四十九条第三款，《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条，《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第四条、第六条、第七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、解除原、被告的劳动关系；二、由原告贵州钰祥矿业集团投资有限公司金沙县安洛乡兴安煤矿在本判决生效后10日内一次性支付被告安庆军医疗费、鉴定费、住院期间伙食补助费、住院期间护理费、停工留薪工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金共计人民币180，077.25元；三、由原告贵州钰祥矿业集团投资有限公司金沙县安洛乡兴安煤矿在本判决生效后10日内一次性支付被告安庆军经济补偿金人民币10，778.25元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币10.00元，减半收取5.00元，由原告贵州钰祥矿业集团投资有限公司金沙县安洛乡兴安煤矿负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于贵州省毕节市中级人民法院。逾期不上诉，本判决即发生法律效力。当事人申请强制执行的期限为二年，从判决书确定的履行期限届满次日起算。审判员  曾昌明二〇一六年八月二十四日书记员  黄玉媛