重庆市石柱土家族自治县人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0240民初2093号原告：谭显明，男，1949年10月6日出生，汉族，住重庆市石柱土家族自治县。委托诉讼代理人：谭千富，重庆市石柱县南宾法律服务所法律工作者。被告：秦称，男，1983年4月8日出生，土家族，住重庆市石柱土家族自治县。被告：阳光财产保险股份有限公司重庆市石柱支公司，住所地重庆市石柱土家族自治县南宾镇城南居委白岩组，组织机构代码30513889-5。负责人：汪祥红，该公司经理。委托诉讼代理人：左乐，重庆振云律师事务所律师。原告谭显明诉被告秦称、阳光财产保险股份有限公司重庆市石柱支公司（以下简称阳光财保石柱支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月1日立案受理后，依法由代理审判员马宏伟适用简易程序独任审判，于2016年6月21日公开开庭进行了审理。原告谭显明及其委托代理人谭千富，被告秦称，被告阳光财保石柱支公司的委托代理人左乐，均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告谭显明诉称，2016年2月3日16时30分许，被告秦称驾驶的渝X轻型仓栅式货车在石柱土家族自治县（以下简称石柱县）三河镇蚕溪村宝峰组小地名“塝上”起步倒车时，未查明车后情况，倒车过程中将车后的原告撞到，致原告受伤。原告受伤后被送往石柱县人民医院住院治疗，经诊断：1.左侧胫骨中下段粉碎性骨折，2.左侧肋骨骨折，3.多处软组织损伤等。2016年2月12日，原告左侧胫骨中下段粉碎性骨折切开复位髓内钉内固定手术，住院45天后出院，花去医药费30000余元。2016年2月6日，石柱县公安局三河派出所作出石公（三河）交认字（2016）第011号交通事故认定书认定被告秦称承担本次事故的全部责任。2016年5月9日，原告经重庆市石柱县司法鉴定所鉴定为：1.原告伤残等级为十级伤残，2.原告住院期间一人护理，出院后一人护理50-60天，今后取内固定时需要一人护理14天—18天，3.原告受伤后需加强营养90天—100天，4.原告需后续治疗费8000.00元—9000.00元，被告秦称仅支付原告17000.00元，故请求人民法院依法判令上列被告赔偿原告医疗费30234.58元、残疾补助金36772.65元、误工费7600.00元、护理费10630.00元、住院伙食补助费3660.00元、营养费2000.00元、后续治疗费8500.00元、精神损害抚慰金3000.00元、鉴定费2500.00元、交通费700.00元，以上共计105597.23元，减除被告秦称支付的医药费17000.00元，护理费4950.00元，上列被告还应当赔偿原告以上损失83647.23元，被告阳光财产保险股份有限公司重庆市石柱支公司在交强险、三者险保险限额内赔偿，余下部分由被告秦称承担赔偿责任；本案诉讼费由被告承担。被告秦称辩称，被告秦称给原告垫付了医药费17000.00元，护理费4950.00元，共计21950.00元，一并纳入本案计算后，由阳光财保石柱支公司直接支付给被告，其余没有什么意见。被告阳光财保石柱支公司辩称，对于事故事实和责任认定无异议，被告秦称在我公司投保了交强险和商业险，商业险限额为20万元。事故发生在保险期限内，我公司不承担鉴定费和诉讼费，医药费扣除非医保用药20%。因秦称没有投保不计免赔，且事故负全部责任，应当扣除20%免赔率。对于原告的伤残等级以及护理期限、营养期限、后续医疗费有异议，申请重新鉴定。经审理查明，2016年2月3日16时30分许，被告秦称在重庆市石柱土家族自治县三河镇蚕溪村宝峰组小地名“塝上”起步倒车时，未察明车后情况，倒车过程中将车后行人即原告谭显明撞到，致原告谭显明受伤。该次交通事故经石柱县公安局交通巡逻警察大队认定秦称在本次交通事故中承担全部责任，行人谭显明在本次交通事故中不承担责任。原告谭显明受伤后当即被送至石柱县人民医院住院治疗45天，产生医疗费用30234.58元，出院诊断为：1.左侧胫骨中下段粉碎性骨折；2.左侧胫骨骨折；3.多处软组织伤；4.慢性胃炎。出院医嘱为：1.逐步功能锻炼，适当加强营养，术后3月内避免患肢负重；2.术后定期复查摄片（术后1、3、6、9、12月），了解骨折愈合情况，确定患者下床活动时间和取内固定时间；3.不适门诊随访。2016年5月4日，原告之伤经其自行委托的重庆市石柱司法鉴定所鉴定为：1.谭显明的伤残程度为Ⅹ级；2.谭显明住院期间需要1人护理，出院后需要1人护理50-60天，今后取内固定时需1人护理14天—18天；3.谭显明受伤后需要加强营养90—100天；4.谭显明约需后续医疗费8000.00元—9000.00元。另查明，被告秦称驾驶的肇事车辆在被告阳光财保石柱支公司投保交强险（医疗费用限额为1万元、死亡伤残费用限额为11万元）和商业险，商业险包含保险限额为20万元的第三者责任保险，被告秦称未投不计免赔第三者责任险，本次事故发生在保险期间内。原告受伤后，被告秦称垫付医疗费17000.00元，护理费4950.00元，共计垫付21950.00元。原告谭显明系X镇城镇居民。庭审中，对于原告谭显明医疗费中非医保类用药费用经被告秦称与被告阳光财保石柱支公司协商，原告谭显明的医疗费由被告秦称负担20%作为非医保类用药费用。对于被告未投不计免赔第三者责任险，且事故负全部责任，被告秦称与被告阳光财保石柱支公司协商，被告秦称同意原告损失在超出交强险的部分，按照《机动车第三者责任保险条款》第九条规定，阳光财保石柱支公司免赔的20%的部分由被告秦称负担。再查明，在庭审后被告阳光财保石柱支公司对原告的伤残等级、护理期限、营养期限、后续医疗费鉴定结果申请重新鉴定，本院予以准许。经本院委托，重庆市明正司法鉴定所于2016年7月25日作出明正司法鉴定所[2016]伤鉴字第332号司法鉴定意见书：“1.谭显明目前属X（10）级伤残；2.谭显明伤后需护理时限约为90天；3.谭显明伤后需营养时限约为90天；4.谭显明需后续医疗费约壹万贰仟元人民币”。原告为配合鉴定，花去交通费476.00元，生活费98.00元。原告于2016年8月12日向本院递交申请，请求人民法院按照明正司法鉴定所[2016]伤鉴字第332号司法鉴定意见书第四项鉴定意见，判决被告赔偿原告的后续医疗费12000.00元。上述事实，有原、被告身份证明、原告户籍簿复印件、道路交通事故认定书、住院病历资料、出院证复印件、医疗费发票及用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、机动车第三者责任保险条款、机动车辆保险报案记录（代抄单）、交通费发票、重庆市明正司法鉴定所鉴定意见书及庭审笔录等证据在卷佐证，且经庭审质证和本院审核，足以认定。本院认为，本案双方当事人对2016年2月3日发生的交通事故以及事故的责任认定均无异议，二被告认可承担赔偿责任，本院予以确认。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告秦称因自己的过错行为致使发生交通事故造成原告谭显明的损失，应当对此承担赔偿责任；该车在被告阳光财保石柱支公司投保交强险和第三者责任保险（未投不计免赔），因此原告的损失应当先由阳光财保石柱支公司在交强险和第三者责任保险限额范围内予以赔偿，不足部分由被告秦称赔偿。根据机动车交通事故责任强制保险条款第十条约定，鉴定费不属于保险公司赔偿范围，故鉴定费由被告秦称负担。本案争议焦点为谭显明因本次交通事故造成的合理损失有哪些？现针对以上争议焦点作如下评析：医药费。原告在石柱土家族自治县人民医院共花去医药费30231.08元，有住院病历、检查报告单、医药费发票和清单佐证，系原告谭显明的合理损失，本院予以认定，原告在诉讼中主张30234.58元，针对超出的3.50元发票未加盖发票专用章，本院不予认可，故原告的医疗费开支为30231.08元；二、住院伙食补助费。原告主张住院期间的伙食补助费天数为住院45天+取内固定术16天=61天，二被告没有异议，本院予以认定。原告在石柱住院治疗，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，本院认定为40.00元/天，住院伙食补助费计算为2440.00元（40.00元/天×61天=2440.00元）；三、残疾赔偿金。原告谭显明系城镇居民，伤残等级10级，定残时已年满67周岁，残疾赔偿金年限计算13年，本院参照2015年度重庆市城镇居民人均可支配收入（27239.00元/年）的标准计算，故残疾赔偿金计算为35410.70元（27239.00元×13年×10%=35410.70元）；四、误工费。原告主张因交通事故受伤住院造成误工，主张误工费13680.00元。本院认为，误工费是受伤人员因伤误工造成收入的减少，原告谭显明受伤时已67周岁，已达到法定退休年龄，如果主张误工费应当举证证明其受伤前实际从事劳动且有收入，并因为本次交通事故受伤住院而无法劳动导致收入减少，但原告并未举示相关证据予以证明，因此对于原告主张的误工费本院不予支持。五、护理费。原告主张在住院期间请人护理为此支出护理费10630.00元。经鉴定原告伤后需护理期限为90天，本院认为原告受伤住院期间需要护理，根据原告的伤情以及当地的护理人员工资状况，故护理费计算为9000.00元（100.00元/天×90天）；六、营养费。根据原告受伤的情况，出院医嘱要求适当加强营养，原告主张20.00元/天的计算标准，被告予以认可，根据鉴定意见原告受伤后需营养时限为90天，故营养费计算为1800.00元（20.00元/天×90天）；七、鉴定费。原告主张因进行伤残等级鉴定支出鉴定费2500.00元，有鉴定费发票为凭，本院予以认定。八、后续治疗费。根据鉴定意见，原告谭显明需后续治疗费12000.00元，本院认为该费用系原告谭显明的合理损失且必然支出，应予以认定。九、精神损害抚慰金。原告主张因交通事故受伤致残而导致精神痛苦，主张精神损害抚慰金3000.00元，本院认为原告主张过高，根据原告的伤残等级、被告的侵权行为结合当地经济水平，认定为2000.00元。十、交通费。原告主张了住院期间交通费700.00元，重新鉴定交通费476.00元，共计交通费1176.00元，但原告主张住院期间交通费700.00元未提供相应的交通费票据。本院认为，原告前往重庆进行重新鉴定开销交通费476.00元有相应正式发票予以佐证，本院予以支持。针对其在住院期间到石柱县人民医院检查也需要开支相应交通费，本院酌定交通费为124.00元，故原告的交通费用为600.00元。十一、生活费。原告主张重新鉴定期间生活费98.00元，虽原告向本院提交餐饮收据98.00元，但该餐饮收据并不是正式发票，不能作为正式发票予以报销，故对原告主张生活费98.00元，本院不予支持。综上，原告谭显明的损失为：医药费30231.08元、住院伙食补助费2440.00元、残疾赔偿金35410.70元、护理费9000.00元、营养费1800.00元、鉴定费2500.00元、后续医疗费12000.00元、精神损失抚慰金2000.00元、交通费600.00元，以上费用合计95981.78元，本院予以确认，原告请求的其余赔偿费用不符合相关规定,本院不予确认。原告以上损失，由被告阳光财保石柱支公司在交强险限额内赔偿的项目为：医疗费10000.00元、护理费9000.00元、残疾赔偿金35410.70元、精神抚慰金2000.00元、交通费600.00元共计57010.7元；在商业三者险限额内赔偿的项目为：医疗费25784.86元{（30231.08-10000.00+12000）×80%}、住院伙食补助费2440.00元、营养费1800.00元，共计30024.86元，因被告秦称未投不计免赔且承担全部责任，因此应当扣除免赔率20%，故被告阳光财保石柱支公司在商业三者险限额内承担30024.86×（1-20%）=24019.89元；剩余医疗费6446.22元、免赔率20%的费用6004.97元、鉴定费2500.00元，共计14951.19元由被告秦称负担。被告阳光财保石柱支公司还需在交强险限额内赔偿原告57010.70元，商业三者险限额内赔偿24019.89元，共计81030.59元。被告秦称应赔偿原告谭显明14951.19元（被告秦称已垫付原告21950.00元），被告秦称多垫付的6998.81元由被告阳光财保石柱支公司直接支付给被告秦称，故被告阳光保险股份有限公司重庆市石柱支公司赔偿原告谭显明74031.78元（81030.59-6998.81），支付被告秦称6998.81元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第三条、第十六条、《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告阳光保险股份有限公司重庆市石柱支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告谭显明各项损失共计74031.78元；二、被告阳光保险股份有限公司重庆市石柱支公司于本判决生效之日起十日内支付被告秦称垫付的费用共计6998.81元；三、驳回原告谭显明的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取362.00元（原告已预交），由原告谭显明负担43.00元，由被告秦称负担319.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。代理审判员  马宏伟二〇一六年八月十五日书 记 员  杨艳娇