广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2016��粤01**民初1865号原告：刘年佑，住湖南省隆回县。委托代理人：钟旺银、张泰峰，广东汇俊律师事务所律师。被告:刘剑锋，住广东省广州市增城区。委托代理人：郭明庆，广东法穗律师事务所律师。被告:中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司,住所地：广州市番禺区,负责人：彭辉,该公司总经理。委托代理人：温伟雄，住广东省开平市，系该公司职员。原告刘年佑诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司（以下至判决主文前简称“保险公司”）、刘剑锋机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员吴文山独任审判，并公开开庭进行了审理。原告刘年佑的委托代理人钟旺银，被告保险公司的委托代理人温伟雄、被告刘剑锋的委托代理人���明庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生概况：2015年9月10日2时许，刘剑锋驾驶粤A×××××号小型轿车自东向西方向行驶至增城区新塘镇107国道小迳牌坊路段时，因肇事逃逸，与由南往北行走的行人刘年佑发生碰撞，造成刘年佑受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：刘剑锋承担事故全部责任，刘年佑无事故责任。三、受害人概况：事发当天，原告被送往广州开发区医院住院治疗，于2015年10月16日出院，共住院36天；经诊断原告伤情为：1、重型开放性颅脑损伤（蛛网膜下腔出血、左侧鼻骨骨折、颧弓骨折、左颞部硬膜外血肿、脑挫裂伤）；2、唇挫裂伤；3、全身多处软组织挫檫伤；4、低钾血症；5、腰2椎体压缩性骨折。出院医嘱：1、继续治疗，加强营养；2、休息2个月，并带腰椎支架活动；3、定期门诊复诊；4、出院带药。另诊断证明书中添加建议项为住院期间需留陪护贰人/日。于2016年1月14日，原告委托广东华生司法鉴定中心对其伤残等级进行评定，该所于2016年1月28日作出【2016】临鉴字第44号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：原告的颅脑损伤评定为Ⅹ（十）级伤残、腰部损失评定为Ⅹ（十）级伤残。为此，原告支付鉴定费1500元。四、原告主张的工作收入情况：增城市物资回收公司清记回收站出具的《证明》以及新塘镇新墩村民委员会出具的《证明》记载，原告自2012年12月入职该公司至2015年9月从事装卸工作，以及月薪为3500元。五、有关保险合同类型和主要内容：粤A×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下至判决书主文前简称“交强险”，责任限额内死亡伤残赔偿限额：110000元，医疗费用赔偿限额：10000元，财产损失赔偿限额：2000元）和投保了第三者商业责任险（以下至判决书主文前简称“商业三者险”，赔偿限额为500000元，并附不计免赔）。本次事故发生在保险期间内。六、机动车使用人与其他赔偿义务主体之间的关系：被告刘剑锋是粤A×××××号车辆的登记车主，事故发生时由其驾驶。七、其他需要说明情况：庭审中，双方确认各被告均未垫付医疗费用；被告保险公司抗辩原告存在肇事逃逸行为，依照保险条款属于免责事由，故仅同意在交强险限额内予以赔偿；对此，原告以及被告刘剑锋均不予认可。另原告明确表示放弃对被告刘剑锋的赔偿请求，仅要求被告保险公司予以赔偿相关损失。对本案诉讼费用被告保险公司辩称不应由其承担。八、原告的诉讼请求：1、被告保险公司在交强险和商业三者险赔偿限额内赔偿原告各项损失合计127778元（损失项目包括：医疗费27505.65元、住院伙食补助费3600元、营养费1000元、误工费17033元、护理费5760元、××赔偿金60385.8元、鉴定费1500元、辅助器具费2500元、交通费1000元以及精神损害抚慰金10000元）；2、诉讼费用由被告承担。损失认定对于原告因本次事故造成的损失，根据原、被告的诉辩意见以及双方提交的相关证据，并根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定，本院作出如下认定：1、医疗费：27505.65元。原告主张医疗费包括门诊费用27505.65；并提供了医院诊断证明书、入院和出院记录、住院医疗费发票等为凭。对于被告保险公司抗辩应扣除相关医保用药的意见；鉴于被告保险公司未能对原告的治��用药中涉及非医保用药的名称和范围作出明确析别，且该用药为医院针对原告伤情所需而作出的对症用药，其所用药物是否为医保用药范围，并不受投保人和受害人控制和影响，所以对被告保险公司的该项抗辩意见，本院亦不予采纳；对原告主张的上述医疗费用，有发票为凭，本院予以确认。2、住院伙食补助费：3600元。原告主张按照100元/天的标准计算36天，合计3600元，并提交了相关住院诊断证明、出院记录等予以佐证。结合以上查明的事实，且被告保险公司无异议，本院予以认定。3、营养费：800元。原告主张营养费1000元；鉴于原告的损伤构成伤残，适当加强营养补助有利于伤情的愈合和康复，结合当地生活水平等因素考量，本院酌定支持800元。对原告请求超过部分，本院不予支持。4、护理费：2880元。原告主张按照80元/天的标准计算36天2人的护理费共计5760元；被告保险公司则对2人护理不予认可，认为诊断证明书中补充书写的建议陪护2人内容是人为刻意添加，并非真实。对此，结合原告提供的出院记录医嘱中并未存在2人陪护的特别记载，而诊断证明书则于底部空白处手工书写2人陪护的添加建议，其内容存异，亦考虑原告的伤残等级被评定为十级，尚未达到需2人护理的特别情形，故本院酌定由1人护理为宜。即护理费为80元/天×36天=2880。5、误工费：16333.34元。原告主张及证据：原告主张按照月收入3500元计算误工时间146天（受伤之日至定残前一天），共计17033元，并提交了医院的疾病诊断书、出院记录、增城市物资回收公司清记回收站出具《工作收入证明》及其营业执照复印件和《鉴定意见书》等予以佐证。被告保险公司的答辨��见及证据:原告未能提供劳动合同以及社保缴交记录和银行流水等，所以对其主张的误工费用不予认可，应依照最低工资标准计算。法院认定及理由：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”本案中，原告为证明其收入状况，提供了增城市物资回收公司清记回收站出具《工作收入证明》及其营业执照复印件，虽然被告保险公司对此存疑，但未能提交相关证据予以反驳，且该收入薪酬亦未为过高，故本院予以采信。至于误工时间问题；原告因伤致残，其误工时间可以计算至定残日前一天，从受伤住院之日（2015年9月10日）计至定残日前一天（2016年1月27日）为140天。即原告的误工费为：3500元/月30天140天=16333.34元。对原告主张超过部分，本院不予支持。6、××赔偿金：60385.8元。原告主张及证据：原告主张××赔偿金按照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》中城镇居民人均可支配收入30192.9元/年标准，因原告被评定为十级伤残，请求赔偿系数为10%，共计60385.8元；并提供了《司法鉴定意见书》及用工单位出具的工作证明、新塘镇新墩村民委员会出具的《证明》等予以佐证。被告保险公司的答辨意见及证据:对原告主张的××赔偿金应以农村居民标准计算。法院认定及理由：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“××赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者���残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”据此，原告提供了用工单位以及当地村民委员会出具的证明，可予证实其收入主要来源于城镇工作并于当地居住满一年以上，且被告保险公司亦未能举证证明原告应按农村居民标准计算的情形存在；故对原告主张其伤残赔偿金按照城镇居民人均可支配收入标准计算，本院予以采纳。现原告请求其××赔偿金为30192.9元/年×20年×10%=60385.8元合理，亦为当事人自身权利的处分，本院予以照准。7、鉴定费：1500元。鉴定费系为确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人���查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，故原告主张伤残等级鉴定费1500元，并提供了鉴定费发票为凭，本院予以支持。8、××辅助器具费：2500元。原告主张辅助器具费为购置了夹克式背架一套为2500元，并提供了相关发票为凭。虽然被告保险公司对其关联性未予认可，而根据广州开发区医院出院记录中的医嘱明确记载“休息2个月，并带腰椎支架活动”，且原告的腰部损失被评定为Ⅹ（十）级伤残，确需要配备相关辅助器具，所以原告主张该项请求合理，且有发票为凭，本院予以支持。9、交通费：600元。原告主张交通费1000元，未提供相关票据。考虑原告因本次交通事故受伤住院，必然产生交通费，虽然原告未能提供相关交通费用票据，而结合原告的伤���以及就医地点和必要陪护人员等因素考虑，本院酌情支持600元。10、精神损害抚慰金：10000元。原告主张及证据：原告主张精神损害抚慰金10000元，请求在交强险内优先受偿，并提交了《司法鉴定意见书》佐证。鉴于原告因本案交通事故导致两处十级伤残，确造成一定的精神痛苦，适当的精神损害抚慰金有利于抚慰其精神损伤，综合考虑原、被告的过错程度、损害后果、当地的生活水平等因素，原告的请求合理，本院予以支持。裁判理由与结果本院认为，本案为机动车道路交通事故责任纠纷，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本次交通事故造成的损失，应首先由承保交强险的保险公司在交强险赔偿限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按过错比例承担。本案中，交警部门对本次交通事故认定被告刘剑锋承担事故全部责任，原告刘年佑无事故责任，原、被告双方均未提出异议，本院予以确认。原告因本次交通事故造成的损失，在超出交强险赔偿限额部分，由被告刘剑锋承担100%的赔偿责任。对被告保险公司抗辩因被告刘剑锋存在驾车肇事逃逸的行为，依照《机动车第三者责任保险条款》第七条第（一）项约定“交通肇事后逃逸，驾驶人、被保险人、投保人故意破坏现场、伪造现场、毁灭证据…的行为”属于不负责赔偿的责任免除条款，故仅在交强险责任赔偿限额范围内进行赔偿。而原告及被告刘剑锋均不予认可，认为被告刘剑锋当时并不知碰撞发生，于事发后积极与原告和解并达��赔偿协议，亦积极配合交警部门进行事故处理，未逃避法律责任，应不构成逃逸；且上述保险免责条款明显减轻保险公司责任，为无效条款。对此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门…”，为明文规定驾驶人应履行的法定义务，即肇事逃逸为法律禁止性行为，被告保险公司依此作为免责条款的免责事由符合相关法律规定；又根据交警部门作出的《事故认定书》中明确记载被告刘剑锋为肇事逃逸，而被告刘剑锋作为事故当事人甲方于其中签署确认，亦并未在交警部门确定的复议期限内进行申请复议。故对被告保险公司的该项抗辩意见，本院予以采纳。即超出交强险部分被告保险公司可依免责条款不予赔偿，亦鉴于原告明确表示放弃对被告刘剑锋的追偿权利，为其权利的自行处分，故对该部分损失，本案不作调处。经本院结合相关证据核定，本案事故造成原告的损失有：1.医疗费27505.65元；2.住院伙食补助费3600元；3.营养费800元；4.护理费2880元；5.误工费16333.34元；6.鉴定费1500元；7.××赔偿金60385.8元；8.××辅助器具费：2500元；9.交通费600元；10.精神损害抚慰金10000元；合计126104.79元。其中医疗费27505.65元属于交强险中医疗费用赔偿限额范围部分，应由被告保险公司在医疗费用限额10000元范围内赔偿原告10000元；对于原告第2至10项的损失合计98599.14元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告98599.14元。对于原告主张的超过部分，本院不予支持。对被告保险公司辩称案件受理费不属于保险范围，不同意承担的���见；根据中华人民共和国国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。依此，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、��告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告刘年佑医疗费10000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告刘年佑各项损失98599.14元；三、驳回原告刘年佑的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1253元（原告已预交），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司负担1065元，原告刘年佑负担188元。（原告已预交的案件受理费，本院不予退回，由被告中国太平洋财产保险股份有限公���广州市番禺支公司在履行上述付款义务时，直接迳付1065元给原告刘年佑）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应当在递交上诉状之日起七日内，按不服本案判决的部分向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  吴文山二〇一六年八月十七日书记员  温展翔本判决所引用的主要法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减��机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬���、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。