安徽省六安市金安区人民法院民 事 判 决 书（2011）六金民一初字第00956号原告：段圆宝，男，1972年9月4日生，汉族，小学文化，住六安市裕安区。委托代理人：甄宜明、张登明，安徽皋陶律师事务所律师。被告：汤文玖，男，1982年7月生，汉族，农民，住六安市金安区。委托代理人：李和军，安徽皋兴律师事务所律师。被告：汤仁勇，男，1971年2月16日生，汉族，个体工商户，住六安市金安区。委托代理人：徐学远，男，1968年5月生，汉族，住六安市金安区。委托代理人：李和军，安徽皋兴律师事务所律师。被告：王少辉，男，1970年3月26日生，汉族，住六安市裕安区。委托代理人：张施军，六安市裕安区江家店镇法律服务所法律工作者。原告段圆宝与被告汤文玖、汤仁勇、王少辉人身损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭于2011年5月11日、2011年11月24日公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人甄宜明、张登明、被告汤文玖、汤仁勇及其委托代理人李和军、徐学远、被告王少辉及其委托代理人张施军到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2010年4月15日下午4时许，段圆宝带货车在汤仁勇位于六安汽车东站附近的废品收购站等待装货。此时，货场内王少辉的车子正在装货，由汤文玖开叉车在装货（此人是汤仁勇所雇），所装货物是一些打成包的废纸盒。由于所装货物码放不齐，段圆宝爬上王少辉已装半车货的车上来调度指挥叉车装货。在叉车整货的过程中，因汤文玖是新手且无证操作，猛松离合，致叉车突然前冲，使在车厢上的段圆宝猝不及防而摔下车来，头部受重伤，耳朵出血。经六安市人民医院及时救治，前后经二次手术，2010年12月21日经司法鉴定，段圆宝构成九级伤残。住院治疗期间，汤仁勇和王少辉分别为段圆宝支付了3.6万元和1.7万元医疗费，这些费用远远不能满足段圆宝因此次伤害所造成的损失，为此原告具状，请求1、要求三被告连带赔偿原告人身损害各项赔偿金合计191453.85元［医疗费30703.85元（已扣除汤仁勇和王少辉支付的3.6万元和1.7万元）、误工费30757.2元、营运损失30000元、住院伙食补助费1890元、营养费10980元、住院护理费3780元、护理期护理费6000元、交通费1000元、残疾赔偿金56342.08元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费900元］；2、原告鉴定费900元由三被告承担。3、诉讼费用由三被告承担。原告当庭增加要求赔偿后续治疗费72000元、被抚养人生活费46052元、精神损害抚慰金提高为25000元，要求残疾赔偿金按新标准计算为80518.8元等，变更诉请为336416.5元。原告提供证据如下：1、身份证，暂住证，证明原告的身份情况，暂住证证明原告人身损害赔偿应按照城镇户口标准计算。2、挂靠合同、购车发票、营运证，证明营运损失的存在。3、病历卡、出院小结、医药费收据发票，证明受伤事实和医疗费用数额。4、王少辉的询问笔录两份，证明案件事实。5、汤文玖的询问笔录一份，证明其与本案另一被告汤仁勇的雇佣关系及无证驾驶特种车辆的事实。6、司法鉴定一份，证明原告的伤残等级为九级伤残及休息期、营养期、护理期的期限。7、六安第二人民医院门诊病历、药费收据（第二次庭审时补充证据），证明原告有××，需要长期治疗，会产生后续治疗费，每月按200元，30年需72000元。被告汤文玖、汤仁勇辩称：1、原告诉称的事实跟客观事实不符，原告的摔伤是在撬货物的过程中脱落摔下的，与被告汤文玖无关系。2、原告的行为是义务帮工，造成的损失由被帮工人承担责任，原告在该过程中也应当承担过错责任。原告并不是被告汤仁勇雇佣的员工，所以汤仁勇不应承担责任。同时汤文玖也不应承担责任。3、被告汤仁勇垫付的医疗费是原告不当得利应当返还。原告方当庭变更诉请，程序不合法。被告汤文玖、汤仁勇提供证据如下：1、汤文玖、王少辉笔录，证明原告是在用棍子撬纸盒过程中，棍子撬脱手从车顶上掉下来的，并非是被告汤文玖驾驶叉车造成原告从车顶上掉下来摔伤的。被告王少辉、汤文玖的笔录，相互印证了原告是在4米多高的纸盒上撬纸。原告摔伤之前陪同被告王少辉、汤仁勇等人在一块吃饭，并喝了不少酒。2、证人证言，证明了原告在摔伤之前和被告王少辉、汤仁勇，以及证人张某、王某在一块吃饭、并且喝了不少酒。证人宁福庆目睹了原告是因撬纸盒棍子脱手，从车顶上掉下来的，这与被告汤文玖在笔录中陈述是一致的。3、当事人段圆宝书面证词（第二次庭审时补充证据），证明2010年3月初2（4月15日）下午原告是受被告3指使上车看货的，且当时货是歪的。4、鉴定费、医疗费发票2张（第二次庭审时补充证据），证明因重新鉴定支付鉴定费2850元，鉴定时为原告检查支付的费用2410元。被告王少辉辩称：1、原告诉讼的事实经过是事实，原告也是在帮忙的，是否经过装货人汤仁勇同意，不清楚。原告受伤与王少辉无关系，不应承担责任。2、原告与被告无法律关系，无权利义务关系。原告没有指挥装货的义务。3、原告从王少辉车上摔下，是因汤文玖无证驾驶叉车导致摔下，跟王少辉无关系。4、王少辉垫付了医疗费用而不是支付，是因为原告与被告是同村的，同在六安跑运输是一种友情的相助。货主问王少辉有无保险，当时被告无经验就报了案，事后才知道问题的严重性，垫付了医疗费1.7万元。原告在诉讼时不应将王少辉垫付的直接除去。5、原告不是王少辉所雇佣，也不是汤仁勇雇佣。原告有过错，其是成年人应该知道装货现场有危险性。6、本案应该是典型的雇员损害赔偿。7、原告当庭变更诉请违反法律规定，不应予支持。被告王少辉未提供证据。经当庭举证、质证，被告汤文玖、汤仁勇方对原告证据1中身份证无异议，对原告提供的暂住证有异议，认为是虚假的，公安部门的网站信息显示原告是农村的常住人口不是暂住人口，与提供的不相符合；对原告证据2，购车发票认为并非原告所有，原告没有车辆何来的营运证，且提供的是复印件不能证明车主是原告；对原告证据3的病历卡、出院小结无异议，对出院的收据发票有异议，26463元是医药费收据予以认可，其他提交的票据是预收据不能作为证据提供，应予结算；对原告证据4的真实性、合法性有异议，因为王少辉与本案有利害关系；对原告证据5真实性无异议，但对证明目的有异议，可以证明原告是在撬货时摔伤，与无证驾驶没有直接利害关系；对原告证据6，认为程序不合法，单方鉴定，鉴定书上的陈述与六安市人民医院病历不相符合，夸大陈述，对伤残鉴定有异议，要求对伤残等级、三期重新鉴定；对原告的证据7病历的真实性无异议，但从病历中医生注明的来看，没有说要长期治疗，原告增加的后续治疗费，增加诉讼请求是不合程序的，原告是××，是否要长期治疗，不应由一份门诊病历来确定，即使需治疗，后续治疗费应待产生后再主张。被告王少辉方对原告证据1、证据2、证据3的意见同第一、第二被告，认为主张营运损失不合理，原告方应该把整体医疗费算清一并起诉，根据责任然后扣除，不应先扣除；对原告证据4三性无异议；对原告证据5真实性、合法性有异议；对原告证据6同以上被告，是否重新鉴定听从第一、二被告意见；对原告的证据7，认为原告的××不应由口述、门诊来确定，鉴定结论上只是讲轻微的精神障碍，没有重度的精神问题，要求后续治疗费没有法定的支持理由，且原告变更诉讼请求不符合程序，不应准许。原告方对被告汤文玖、汤仁勇的证据1合法性无异议，证人张某跟汤仁勇有直接利害关系，证言不能作为证据使用。货物有4米加上车子2米一共6米多高的，原告喝酒了怎么可能上到6米多高。不能证明是棍子撬脱还是叉车原因摔下来的。一捆纸盒有一定重量不可能撬动；对被告汤文玖、汤仁勇的证据3，原告本人认可是其写的，原告代理人认为原告虽认可是其写的，但2011年5月这期间原告有轻度的精神问题，无法认定；对被告汤文玖、汤仁勇的证据4的三性无异议。被告王少辉方对被告汤文玖、汤仁勇的证据1讯问笔录无异议，汤文玖笔录真实性无异议，证明目的有异议；对证人出庭的合法性有异议，证人跟被告二有一定关系不能作为证据使用，第一、二证人不在现场，对本案的事实不能给予证明，第三证人、第四证人证言纯属假证；对被告汤文玖、汤仁勇的证据3的真实性有异议，当时书写该证明时家人不知道，是否有监护人在场，不能认定；对被告汤文玖、汤仁勇的证据4三性无异议。原、被告三方对重新鉴定的鉴定结论均无异议。合议庭认为：三被告对原告的证据1中的身份证、证据3中的病历、出院小结、医疗费收据、证据7无异议，原告及被告王少辉对被告汤文玖、汤仁勇的证据4无异议，三方对新鉴定结论均无异议，应予以采纳、认定；三被告对原告的证据1中的暂住证提出异议，经六安市公安局小华山派出所核实暂住证是真实的，应予以采纳、认定；三被告对原告的证据2有异议，购车时间与挂户时间相矛盾，不能确切证明车辆为原告段圆宝所有，且与本案无关联性，本庭不予采纳；原告的证据4、5，被告汤文玖、汤仁勇的证据1、2、3，是汤文玖、王少辉在发生事故后在公安机关的单方陈述、证人证言、段圆宝写给汤仁勇的证明，相对方提出异议或不认可对方的陈述，对此可结合三方当事人的当庭陈述，及证人与本案有关的证言，予以综合考虑认定；原告的证据6系原告单方申请所作鉴定，被告方提出异议，已申请作重新鉴定。根据当庭举证、质证，结合当事人的当庭陈述及诉状陈述，查明事实如下：汤仁勇经营一废品收购站（位于六安汽车客运东站附近312国道边）收购废品，汤文玖受雇于汤仁勇，为汤仁勇在废品货场开叉车装货物。段圆宝经常自带货车为汤仁勇运输废品货物到外地目的地，王少辉以前是帮段圆宝开车的，事故当天是由段圆宝介绍、王少辉第一次为汤仁勇运输货物，其与汤仁勇间是货物运输合同关系。2010年4月15日上午，王少辉驾驶自己新购的货车到汤仁勇经营的废品收购站准备为汤仁勇运送废品货物到马鞍山，当天中午王少辉因新购车辆请汤仁勇、段圆宝、张某、王某、汤文玖等人吃饭喝喜酒，席间段圆宝喝了2大玻璃杯白酒，汤仁勇也喝了不少酒喝多了，汤仁勇下午回去睡觉了（汤仁勇不在事故现场）。当天下午1时许，汤文玖驾驶叉车为停在货场路边的王少辉的车辆装打成包的废纸盒（约140厘米×120厘米×70厘米），至下午4时左右，装好右侧半边货箱，此时段圆宝来到上货现场，见货物码放不整齐，指指点点的，王少辉让段圆宝帮指挥一下装货，段圆宝即爬上货车的货物上面，货物上面距地面有约4米多高，（段圆宝当庭陈述是明知汤仁勇规定上货时货车上不准上人的。不是王少辉叫其上车，其是不会上车的。）段圆宝上到货物上后，见货物一边高一边低，就叫叉车叉一下，叉车叉时晃了下，（叉车与段圆宝身体未直接接触），段圆宝从上面摔了下来，摔到车下地上，身受重伤，耳朵出血。汤文玖拨打“120”，“120”救护车将段圆宝拉到六安市人民医院救治，经诊断为：多发性外伤；急性内开放性颅脑损伤；右侧额颞叶多发性脑挫伤、左侧颞枕顶骨多发骨折伴左侧颞顶部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑肿胀；左侧多发肋骨骨折、左侧创伤性湿肺、左侧气胸、左侧胸腔积液；外伤后颅骨缺损，住院治疗至2010年6月3日出院，段圆宝共花费医疗费57462元（经医院结算正式票据金额为55039.68元，充值卡充值金额为2422.32元），其中汤仁勇预付36562元，王少辉预付17000元，段圆宝自付3900元。出院医嘱：建议休息3个月、术后6月行颅骨修补手术治疗、加强监护等。2010年9月27日段圆宝再次入住六安市人民医院行颅骨修补术，于2010年10月9日出院，段圆宝支付医疗费26463.85元，出院医嘱：休息1月、不适随诊。2010年12月21日段圆宝自行申请对其伤残程度、休息期、营养期、护理期进行司法鉴定，经安徽皖西司法鉴定所鉴定为：段圆宝急性内开放性颅脑损伤、颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、脑肿胀、脑疝、左侧尾状核部脑软化、右额颞叶脑软化灶，精神障碍，日常活动能力受限，符合九级伤残；左侧第1—7肋骨骨折，右侧第5--8肋骨骨折符合九级伤残；休息期为180日，营养期为60日，护理期为100日。段圆宝支付鉴定费900元。在案件庭审过程中，汤仁勇、汤文玖申请对段圆宝伤残程度、休息期、营养期、护理期予以重新鉴定，由安徽同德司法鉴定所于2011年9月30日作出司法鉴定书鉴定为：段圆宝因外伤致颅脑损伤，遗有轻度精神障碍，日常活动能力部分受限，属九级伤残；其肋骨骨折达8肋以上，属九级伤残；误工期为180日、营养期为40日、护理期为60日。汤仁勇支付鉴定费2850元，支付鉴定时检查费用2410元。段圆宝受伤前已连续在六安市区桃园小区居住了一年以上，办理有暂住证。2011年11月22日，段圆宝到六安市第二人民医院门诊，经精神检查：周围意识清、仪表欠整、接触被动、情感淡漠、反应迟钝、思维迟缓、注意力欠集中、定向力可、自知力不全，诊断为脑外伤所致精神障碍，段圆宝支付医药费156.5元，病历中未说明需要继续治疗。本院认为：本案是一此人身损害赔偿纠纷，原告段圆宝从正在装货的被告王少辉货车货物上摔下，致二处九级伤残，事实清楚、证据确凿，事故当天是由原告段圆宝介绍被告王少辉为被告汤仁勇运送货物，系被告王少辉请原告段圆宝喝酒，系被告王少辉叫段圆宝上车指挥，段圆宝明知上货车辆不准上人，却上到四米多高、码放不整齐的货物上，也未采取任何安全措施，且中午喝了2大玻璃杯白酒，段圆宝在指挥被告汤文玖用叉车整理货物时，从货物上摔下致伤，可见该事故是由原、被告三方的混合过错造成的，被告汤文玖、王少辉，对原告段圆宝的人身损害的损失应承担民事赔偿责任，原告段圆宝自己显然有重大过错，应当减轻被告方的民事赔偿责任，鉴于原、被告的过错责任，可由被告汤文玖、王少辉共同赔偿段圆宝损失的60%，因无法区分两人的责任大小，可由被告汤文玖、王少辉各半承担赔偿责任，下余部分由原告段圆宝自行承担；因被告汤文玖系被告汤仁勇的雇佣人员，在从事雇佣活动中致人损害的，雇主被告汤仁勇应当承担被告汤文玖应承担的赔偿责任，被告汤文玖在该事故中也有重大过失，应当与雇主被告汤仁勇承担连带赔偿责任；雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。原告段圆宝的各项损失，因其在城镇连续居住一年以上，可按辩论终结前上一年度城镇居民的标准、按新鉴定结论予以计算。原告段圆宝仅为二处九级伤残，要求赔偿精神抚慰金25000元过高，本院酌定为12000元。原告段圆宝要求被告赔偿交通费1000元，但未能提供交通费票据予以证明，本院不予支持；原告段圆宝要求被告赔偿营运损失30000元，无事实和法律依据，本院不予支持；原告段圆宝的伤残等级仅为九级，其变更增加要求被告给付被抚养人生活费46052元的请求，无被抚养人的相关证据，也不合理，本院不予支持；原告段圆宝经鉴定仅遗有轻度精神障碍，其增加要求被告赔偿后续治疗费72000元，无事实依据，本院不予支持。关于鉴定费，两次鉴定结论有不同，也有相同部分，并未完全推翻前一次鉴定结论，故两次鉴定费可按责任由原、被告分担。被告方辩称，原告不应先扣除被告方垫付的医药费，而应分清责任后，再扣除，所称合理，为免于讼累，本院予以采纳。原告段圆宝的各项损失为医疗费84082.35元（其中汤仁勇预付36562元，王少辉预付17000元，段圆宝自付30520.35元）、误工费17267.18元（35014元÷365天×180天）、护理费5755.73元（35014元÷365天×60天）、住院伙食补助费1200元（20元×60天）、营养费800元（20元×40天）、残疾赔偿金80518.8元（15788元×（20%＋5.5%）×20年］、精神抚慰金12000元，合计201624.06元，由被告汤仁勇、汤文玖连带赔偿30%即60487.22元，被告王少辉赔偿30%即60487.22元，剩余部分由原告段圆宝自行承担，被告方已支付的部分可从中比除。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十条、第一百三十一条、第一百三十四条第一款第七项，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第八条、第十四条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第三条、第九条、第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，及安徽省高级人民法院相关指导意见的规定，判决如下：一、被告汤文玖、汤仁勇连带赔偿原告段圆宝60487.22元，比除被告汤仁勇已支付的36562元，尚应赔偿23925.22元，款于判决书生效之日起十日内付清。二、被告王少辉赔偿原告段圆宝60487.22元，比除被告王少辉已支付的17000元，被告王少辉尚应赔偿43487.22元，款于判决书生效之日起十日内付清。三、鉴定费用计6160元，由原告承担2464元，被告汤文玖、汤仁勇承担1848元，被告王少辉承担1848元。四、被告汤文玖、汤仁勇与被告王少辉互负连带清偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4130元，由被告汤文玖、汤仁勇负担1240元，被告王少辉负担1240元，原告负担1650元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。审 判 长  汪 俊审 判 员  何修胜人民陪审员  卢 红二〇一一年十二月十九日书 记 员  余子敏附相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。第一百三十条二人以上共同侵权造成他人损害的，应当承担连带责任。第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。第一百三十四条承担民事责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）修理、重作、更换；（七）赔偿损失；（八）支付违约金；（九）消除影响、恢复名誉；（十）赔礼道歉。以上承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。人民法院审理民事案件，除适用上述规定外，还可以予以训诫、责令具结悔过、收缴进行非法活动的财物和非法所得，并可以依照法律规定处以罚款、拘留。《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。第八条二人以上共同实施侵权行为，造成他人损害的，应当承担连带责任。第十四条连带责任人根据各自责任大小确定相应的赔偿数额；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。支付超出自己赔偿数额的连带责任人，有权向其他连带责任人追偿。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条受害人对同一损害的发生或者扩大有故意、过失的，依照民法通则第一百三十一条的规定，可以减轻或者免除赔偿义务人的赔偿责任。但侵权人因故意或者重大过失致人损害，受害人只有一般过失的，不减轻赔偿义务人的赔偿责任。适用民法通则第一百零六条第三款规定确定赔偿义务人的赔偿责任时，受害人有重大过失的，可以减轻赔偿义务人的赔偿责任。第三条二人以上共同故意或者共同过失致人损害，或者虽无共同故意、共同过失，但其侵害行为直接结合发生同一损害后果的，构成共同侵权，应当依照民法通则第一百三十条规定承担连带责任。二人以上没有共同故意或者共同过失，但其分别实施的数个行为间接结合发生同一损害后果的，应当根据过失大小或者原因力比例各自承担相应的赔偿责任。第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。