江苏省苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0509民初7280号原告冯花莲。委托代理人汤良贵，安徽舒洲律师事务所律师。委托代理人汤良春，安徽舒洲律师事务所律师。被告蒋建华。被告卢小建。被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖州市南浔支公司，住所地浙江省湖州市南浔镇嘉业路河西80号1-3层裙楼。负责人张旭炎，经理。委托代理人李惠敏，公司员工。原告冯花莲诉被告蒋建华、卢小建、中国太平洋财产保险股份有限公司湖州市南浔支公司（以下简称太平洋保险南浔支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月8日立案受理。依法由代理审判员向军适用简易程序于2016年6月30日公开开庭进行了审理。诉讼中，原告冯花莲向本院提出撤回对被告卢小建的起诉，本院依法口头予以准许。原告冯花莲及其委托代理人汤良贵、被告蒋建华、被告太平洋保险南浔支公司的委托代理人李惠敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯花莲，诉称：2015年3月25日20时55分，被告蒋建华驾驶苏e×××××小型轿车沿在苏州市吴江区震泽镇震新南路由南往北行驶至震新南路033号路灯处，遇原告冯莲花由东往西横过道路，发生碰撞，造成原告冯花莲受伤的交通事故。事故发生后，原告冯花莲先后在苏州市吴江区第四人民法院、江苏盛泽医院、苏州大学第一附属医院进行治疗，共花费医疗费57529.24元，并造成了原告冯花莲误工费等相应的损失。2015年4月29日，苏州市吴江区公安局交通警察大队出具吴公交认字[2015]第069010号道路交通事故认定书1份，认定被告蒋建华与原告冯花莲负该起事故的同等责任。因被告蒋建华驾驶的车辆在被告太平洋保险南浔支公司投保了交强险和商业险，且该事故发生在保险期间，故请求判令：1、两被告支付原告冯花莲因本次交通事故造成的各项损失共计181516.9元（其中医疗费44077.31元、住院伙食补助费2150元、误工费28800元、护理费10800元、营养费4500元、残疾赔偿金74346元、被扶养人生活费6865.6元、精神抚慰金5000元、器具费458元、交通费2000元、鉴定费2520元），被告太平洋保险南浔支公司在交强险和商业险范围内优先赔偿；2、要求被告方赔偿原告冯花莲后续治疗费，待鉴定后再确定；3、由被告承担本案的诉讼费用。诉讼中，原告将医疗费的诉讼请求变更为57529.24元。被告蒋建华，辩称：对本次交通事故发生的事实和责任认定均无异议。被告太平洋保险南浔支公司，辩称：对本次交通事故发生的事实和责任认定均无异议。但对原告冯花莲主张的部分赔偿项目存在异议。经审理查明：2015年3月25日20时55分，被告蒋建华驾驶苏e×××××小型轿车沿苏州市吴江区震泽镇震新南路由南往北行驶至震新南路033号路灯处，遇原告冯花莲步行在该地点由东往西横过道路，因被告蒋建华驾驶车时对路面交通情况疏于观察，遇险时措施不力，原告冯花莲在施划中心黄色双实线路段横过道路时未确认安全通过，导致人车发生碰撞，造成原告冯花莲受伤和车辆受损的交通事故。2015年4月29日，苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队出具吴公交认字[2015]第069010号道路交通事故认定书，该认定书载明：“被告蒋建华违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款‘机动车驾驶人应遵守道路交通安全法律法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。’之规定，是导致此起事故的一方面原因。原告冯花莲的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条‘车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号灯的道路上。应当确保安全、畅通的原则下通行。’第六十二条‘行人通过路口或者横过道路，应当走人行横道或者过街设施；通过有交通信号灯的人行横道，应当按照交通信号灯指示通行；通过没有交通信号灯、人行横道的路口，或者在没有过街设施的路段横过道路，应当在确认安全后通过’之规定，是导致此起事故的另一方面的原因。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条及《道路交通事故处理程序规定》第四十六条之规定，认定蒋建华、冯花莲负该事故的同等责任。”事故发生后，原告冯花莲经苏州市吴江区第四人民医院诊断为：1、左耻骨上下支骨折；2、左胫骨平台骨折；3、左拇指远节指骨骨折；4、全身多处软组织伤。另查明，被告蒋建华驾驶的苏e×××××小型普通客车行驶证登记车主为被告卢小建，且在被告太平洋保险南浔支公司分别投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，商业险额度为100万元，并投保了不计免赔险。保险期间均自2014年4月25日0时起至2015年4月24日24时止，且本案交通事故发生在上述保险期间内。再查明，庭审中，原告冯花莲承认被告蒋建华在发生交通事故后垫付了23382.27元。以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、交强险保单、商业险保单、病历、出院记录、出院小结、医疗费票据、住院费用清单、司法鉴定意见书，被告太平洋保险南浔支公司提交的商业险保险条款及当事人双方的庭审陈述等证据予以证实。对于原告方的损失范围，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核认定如下：1、医疗费。原告主张医疗费金额为57529.24元，并提交医药费票据、病历、出院记录、出院小结、住院费用清单予以证明。被告蒋建华、太平洋保险南浔支公司对医疗费的金额均无异议，但太平洋保险南浔支公司主张应该扣除15%的非医保用药。本院认为，被告太平洋保险南浔支公司在本院指定的举证期限内并未提供证据确定非医保用药部分及其可替代药品，亦未提供证据证明其与投保人曾就非医保用药不予理赔有过明确约定，故对被告太平洋保险南浔支公司提出的该抗辩意见本院不予采纳。因此，原告因此次交通事故产生的医疗费用为57529.24元。2、住院伙食补助费。原告方主张2150元，以住院43天为补助期间，按照每天50元标准计算，被告方均无异议，故对住院伙食补助费2150元本院予以确认。3、护理费。原告方主张10800元，认为护理期限为一人护理90天，按照每天120元计算。被告方认为，护理费标准过高，但认可按80元每天计算。本院认为，结合受害人的伤情及受诉法院所在地护工平均工资水平，本院认为护理费按照每天100元/人的标准计算较为合理，故本院认定护理费为9000元。4、误工费。原告主张28800元，按照120元每天计算240天，并提供证人证明其在苏州富晶微精密电子科技有限公司做保洁员，兼职做饭。被告方认为，原告冯花莲自交通事故发生后就结束在苏州富晶微精密电子科技有限公司，故与本案无关。本院认为，原告冯花莲虽然提供证据证明其在苏州富晶微精密电子科技有限公司工作，但无法提供证据证明其具体的误工损失。结合本地工资水平和消费水平，原告冯莲花的误工损失应依照法律规定按本地最低工资标准予以认定，故原告冯花莲因本次交通事故造成的误工费损失为1820元每月，即14560元。5、营养费。原告主张4500元，按照50元每天，计算90天。被告方均无异议，故对原告冯花莲主张的营养费4500元，本院予以确认。6、残疾赔偿金。原告冯花莲主张74346元，并提供司法鉴定意见书和原告冯花莲的居住证，被告方均无异议，本院予以确认。7、精神损害抚慰金。原告方主张精神损害抚慰金5000元，被告方认为原告冯花莲在本次交通事故中负同等责任，故应按责任比例进行分担。本院认为，结合双方发生交通事故时的过错程度，且本次交通事故给原告冯花莲在精神上造成了实际的影响。因此，对原告主张的精神抚慰金5000元，本院依法认定为2500元。8、被扶养人生活费。原告主张6865.60元，并提供居住证、常住人口联系卡及江西省鄱阳县公安局的《证明》证明原告冯花莲的被扶养人的基本情况，被告方不予认可。本院认为，从原告冯花莲提供的证据来看，被扶养人为其父亲冯岳生和母亲颜有香，有兄弟姐妹五人共同扶养。根据被扶养人所需要的扶养年限和扶养人数，本院依法认定本案中被扶养人生活费为5492.52元。9、残疾辅助器具费。原告主张458元，被告方没有异议，本院予以确认。10、交通费。原告主张2000元，被告方要求法院依法认定。本院结合原告冯花莲的伤情程度、就医地点等情况，本院酌情认定，原告冯花莲因本次交通事故所花费的交通费为1500元。11、鉴定费。原告主张2520元，并提供鉴定费票据，被告蒋建华认为应该由保险公司承担，被告太平洋保险南浔支公司认为鉴定费不属于保险理赔的范围。本院认为，鉴定费属于原告冯花莲为确定其损失所支出的必要费用，且根据保险法的规定，属于保险公司的理赔范围，故关于原告主张的2520元鉴定费，本院予以支持。综上，原告冯花莲的损失范围为：医疗费57529.24元、住院伙食补助费2150元、营养费4500元，小计64179.24元；护理费9000元、误工费14560元、残疾赔偿金74346元、被扶养人生活费5492.52元、精神损害抚慰金2500元、残疾辅助器具费458元、交通费1500元，小计107856.52元；鉴定费2520元。合计元。本院认为：公民的健康权受法律保护。本案交通事故造成原告冯花莲受伤，其本人依法有权获得相应的赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：苏e×××××肇事车辆在被告太平洋保险南浔支公司处投保了交强险，且在上述保险期间内发生了交通事故，被告太平洋保险南浔支公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元。现原告主张的医疗费用损失已超过了交强险项下的赔偿限额，故应在交强险限额范围内赔偿原告医疗费用项目损失10000元和伤残赔偿项目损失107856.52元。其次，超过交强险限额的医疗费用项目损失和鉴定费损失共计56699.24元，应由被告太平洋保险南浔支公司根据保险合同的约定予以赔偿。根据被告卢小建与被告太平洋保险南浔支公司之间签订的商业第三者保险条款的约定，保险人对被保险人给第三者造成的损害，可以直接向该第三者赔偿，故被告太平洋保险南浔支公司应当对属于保险责任范围的各项损失承担相应的赔付义务。本起交通事故中，原告冯花莲负本次交通事故的同等责任且被保险车辆投保了不计免赔险，故可以减轻被告蒋建华百分之四十的赔偿责任。因此，被告太平洋保险南浔支公司应在商业险范围内赔偿原告冯花莲各项损失34019.54元。事故发生后，被告蒋小建垫付赔偿款23382.27元，应由原告冯花莲予以返还，为免讼累，原告冯花莲应返还的款项由被告太平洋保险南浔支公司直接给付被告蒋建华。此外，因原告冯花莲左下肢肿胀症状可能长期存在，需长期口服药物以降低血栓复发率并缓解肢体肿胀症状，原告冯花莲在诉讼中向本院提出申请，要求对后续治疗费进行鉴定。结合原告冯花莲的病情，考虑到后续治疗费具有相对的不确定性。在本院征求原告冯花莲的意见后，其本人明确要求保留对后续治疗费用的诉讼权利。本院认为，主张后续治疗费是受害人享有的法定权利，故后续治疗费需要待实际发生后予以主张，本案中不予理涉。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条第一款、第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖州市南浔支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿原告冯花莲因本案交通事故造成的各项损失共计151876.06元，其中返还被告蒋建华23382.27元，支付原告冯花莲128493.79元（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：吴江农村商业银行营业部，账号0706678011120100001793）。二、驳回原告冯花莲的其它诉讼请求。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取654元，由原告冯花莲负担262元，由被告蒋建华负担392元，被告蒋建华应负担的案件受理费于本判决生效后十日内直接给付原告冯花莲（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：吴江农村商业银行营业部，账号0706678011120100001793）。原告冯花莲已预交的诉讼费用，本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院，账户：10555301040017676，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行），并将已交上诉费的凭证提交本院。代理审判员  向军二〇一六年八月十日书 记 员  李萍