辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)辽01民终9117号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司。住所地：辽宁省沈阳市沈河区文艺路**号*******单元间和*******单元间。负责人：马刚，该公司总经理。委托代理人：许野，该公司员工。被上诉人（原审原告）：李凤山，男，汉族，工人，住辽宁省法库县四家子蒙古族乡。委托代理人：任玉，北京大成（沈阳）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：姜纪奎，男，汉族，农民，住辽宁省法库县四家子蒙古族乡。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司，（以下简称人寿保险公司）与被上诉人李凤山、姜纪奎机动车交通事故责任纠纷一案，法库县人民法院作出（2016）辽0124民初852号民事判决，人寿保险公司不服该判决，向本院提起上诉。本院受理此案后，依法组成合议庭对本案进行了公开审理。本案现已审理终结。李凤山原审诉称，2015年10月2日，姜纪奎驾驶辽AG7X**号货车与李凤山驾驶摩托车发生交通事故，造成李凤山受伤的后果，本次事故经交警部门认定，姜纪奎负事故的全部责任，李凤山无责任。李凤山受伤后，在铁法煤业集团总医院住院治疗42天。现诉至法院要求姜纪奎、人寿保险公司赔偿医疗费139238.54元、护理费4138.32元（96.24元/天×43天）、定残前误工费18076元（2900元÷30天×187天），残疾赔偿金174492元(29082元×20年×30%），住院伙食补助费4200元（100元/天×42天）、鉴定费1040元、精神损害抚慰金15000元、交通费3000元。并由姜纪奎、人寿保险公司承担诉讼费用。姜纪奎原审辩称，我的车辆在人寿保险公司投保了交强险和第三者商业险，第三者商业险最高理赔限额50万元，我负此事故全部责任,同意在合理范围内赔偿。人寿保险公司原审辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险、第三者责任险50万及不计免赔，医药费应按医保标准进行赔偿，诉讼费、鉴定费间接损失不同意赔偿，误工费及护理费需要提供与用人单位签订劳动合同、企业营业执照、出险前公司三个月收入证明，银行对账单及实际收入减少证明。伤残赔偿金需要按伤者户口性质结合年龄计算，精神损害抚慰金和交通费要求过高。原审法院经查明，2015年10月2日17时10分许，姜纪奎驾驶辽AG7X**号机动车行驶至法库县四家子蒙古族乡四家子村北加油站门前与李凤山驾驶的摩托车发生刮撞，造成李凤山受伤、车辆损坏后果的交通事故。本次事故经沈阳市交通警察支队法库县大队出具[法库公交认定]3446082号《道路交通事故认定书》，认定姜纪奎负此事故全部责任。李凤山受伤后在铁法煤业集团总医院住院治疗，于2015年10月2日入院，于2015年11月13日出院，住院42天，经诊断：“左胫腓骨闭合性粉碎性骨折，左股骨闭合性粉碎性骨折，左膝部、左小腿软组织挫裂伤”，支出医疗费139,238.50元。住院期间Ⅰ级护理1天，Ⅱ级护理41天。李凤山的伤情经法库县公安局交警大队委托辽宁大学司法鉴定中心鉴定，2016年4月6日辽宁大学司法鉴定中心出具辽大司鉴[2016]法医临鉴字第0582号鉴定意见书，鉴定意见：李凤山左侧股骨头骨折致左髋关节人工股骨头置换评定为八级伤残，支出鉴定费1040元。另查明，肇事车辆辽AG7X**号货车系姜纪奎所有，该车在人寿保险公司投保了交强险和第三者责任险50万及不计免赔，保险期间为2015年4月21日至2016年4月20日，该事故发生在保险期间。上述事实，有李凤山、姜纪奎、人寿保险公司陈述，李凤山提交的道路交通事故认定书、铁法煤业集团总医院门诊病历、住院病案、医疗费收据28张及费用清单、劳动合同、误工证明、工资条、司法鉴定意见书及鉴定费票据、社区证明、租房协议、护理人身份证复印件1份等证据，经庭审质证，并予以确认。原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。李凤山及姜纪奎违规驾驶车辆，根据公安机关认定姜纪奎负此事故全部责任。关于事故责任，根据事故发生过程，原审法院对沈阳市交通警察支队法库大队作出的责任认定，予以确认。肇事车辆向人寿保险公司投保了交强险和第三者责任险50万及不计免赔。根据相关法律规定，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。根据相关法律规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。本案中人寿保险公司应在交强险保险限额内对李凤山先行赔付，不足部分由其在第三者责任险限额内按比例赔付，仍有不足的由侵权人按事故责任比例进行赔偿。因此李凤山要求姜纪奎、人寿保险公司进行赔偿的主张，原审法院予以支持。关于李凤山要求赔偿医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据予以确定。经审核，原审法院确认李凤山的医疗费为139238.50元。关于李凤山要求赔偿住院伙食补助费，主张住院伙食补助标准按100元／天计算，符合当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院予以确定。结合实际住院天数，计4200元（100元／天×42天）。关于误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间，根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。本案中李凤山系沈阳市金典汽车租赁有限公司员工，一直从事后勤工作。根据李凤山的伤情及实际治疗情况，误工期限计算至评残前一天，共187天。根据李凤山提供的工资表，确认每日工资为96.67元。李凤山的误工费为18,076.67元（96.67元／天×187天）。关于李凤山要求赔偿护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，李凤山要求按照96.24元／天进行赔偿，符合法律规定，护理级别Ⅰ级护理1天，Ⅱ级护理41天，护理费为4,138.32元(96.24元/天/人×1天×2人＋96.24元/天/人×42天×1人)。关于伤残赔偿金，李凤山居住在城镇，伤残赔偿金应按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均纯收入29082元计算。李凤山生于1963年4月4日，应按20年计算，李凤山所受伤构成八级伤残，伤残系数应为30%，计为174492元（29082元／年×20年×30%）。关于精神损害抚慰金，李凤山因本次交通事故受伤致残，这对李凤山的身体及精神都造成了一定的痛苦。故结合侵权行为的具体情节、所造成的后果等因素，酌情确定精神损害抚慰金为15000元。关于鉴定费1040元，系李凤山为查明伤情的损害程度所支付的合理、必需费用，且系解决案件实体问题的必要支出，应由人寿保险公司在保险范围内进行赔偿；关于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。结合本案实际治疗情况酌情确定为1000元。原审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司赔偿李凤山医疗费139238.50元；二、中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司赔偿李凤山护理费4138.32元(96.24元/天/人×1天×2人＋96.24元/天/人×42天×1人)；三、中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司赔偿李凤山误工费18076.67元（96.67元／天×187天）；四、中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司赔偿李凤山住院伙食补助费4200元（100元／天×42天）；五、中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司赔偿李凤山伤残赔偿金174492元（29082元／年×20年×30%）；六、中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司赔偿李凤山精神损害抚慰金15000元；七、中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司赔偿李凤山鉴定费1040元；八、中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司赔偿李凤山交通费1000元；九、驳回李凤山的其他诉讼请求。上述款项由中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司给付李凤山357185.49元，于本判决发生法律效力之日起十日内给付；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2280元，减半收取1140元，由姜纪奎负担。宣判后，人寿保险公司不服，向本院提出上诉称，1.请求二审法院依法撤销法库县人民法院（2016）辽0124民初852号民事判决，并依法改判；2.由李凤山、姜纪奎承担本案上诉费用。事实理由如下：原审法院认定事实不清，证据不足，适用法律错误。1.经人寿保险公司调查核实，李凤山户口性质为农村户口，其出具的证据也无法证明其在城镇连续居住满一年且有稳定的收入来源满一年以上，不应按照城镇户口性质标准赔付其伤残赔偿金。2.李凤山出具的误工证明不完善，没有劳动合同、银行对账单、出险前三个月工资收入证明及实际收入减少证明，不足以证明其误工收入，不应按照每月2900元标准赔付其误工损失。3.精神抚慰金过高。李凤山八级伤残，精神抚慰金判决15000元，依据沈阳司法实践证明结合判例，精神抚慰金金额过高。4.交通费判决过高。李凤山就医及出院后复查虽然会产生一定交通费，但原审判决赔付1000元属于超出司法审判标准。5、鉴定费属于间接损失，不同意赔付。李凤山辩称，同意原审判决，请求维持原判。李凤山确实为农村户口，但其在城市打工，有租房协议及居住证明，足以证明李凤山在城市居住满一年。一审按照城市标准计算赔偿金正确。现在有很多企业都没有正规劳动合同，只是签订雇佣协议。工资都以现金的形式发放，没有银行打卡记录。李凤山提供的误工证明可以证明误工情况。关于精神抚慰金和交通费，原审法院认定的数额相对合理。鉴定费是《保险法》中有明确规定的，应由人寿保险公司承担。而且鉴定费是为了查清伤者的情况必然发生的花费。姜纪奎未到庭参加诉讼。本院经审理查明，原审认定事实属实。本院认为，本案双方当事人在二审中的争议焦点为：原审判决中关于李凤山伤残赔偿金赔付标准、误工费金额、精神抚慰金数额、交通费、鉴定费承担与否问题。根据本案事实及相关证据，李凤山虽然系农村户口，根据其居住证明，其主要居住于城市的事实确凿，可以认定李凤山长期居住于城市。考虑到现实用工的不规范性，李凤山系沈阳市金典汽车租赁有限公司员工，与公司存在实际用工，但无正规劳动合同且发放工资形式为现金发放而非打卡形式是确实存在的，故原审法院按照城镇户口标准计算伤残赔偿金并无不妥。李凤山已经出具了误工证明和工资表，证明了其实际误工情况，因该事故造成李凤山现实收入的减少应该得到补偿，原审法院认定误工天数及日工资数额正确。精神抚慰金针对伤者伤残标准而定，李凤山构成八级伤残，按照伤残标准及现实生活水准，原审法院酌定15000元精神抚慰金及1000元交通费合理合法。鉴定费系为了查明伤者伤情而产生的必要花费，应由人寿保险公司承担。原审判决的其他问题，上诉人中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司未提出异议，本院予以确认。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2280元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司沈阳市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  朱晓英审判员  冯立波审判员  孔祥政二〇一六年八月三十日书记员  施 跃本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。