辽宁省铁岭市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)铁民一终字第00707号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司。住所地:营口市站前区东风路**号。负责人：傅连明，系该公司总经理。委托代理人：汪纯辉，系该公司员工。被上诉人（原审原告）：石勇，男，1974年1月12日出生，汉族，住址铁岭市银州区。被上诉人（原审原告）：石福健，男，2001年3月19日出生，汉族，住址同上。法定代理人:石勇，男，1974年1月12日出生，汉族，住址同上。委托代理人：孟庆红，系北京隆安律师事务所（沈阳分所）律师。被上诉人（原审被告）：胡广海，男，1971年10月11日出生，汉族，住址营口市鲅鱼圈区。委托代理人：李敏，辽宁守衡律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司（以下简称太平洋财险营口支公司）诉被上诉人石勇、石福健、胡广海机动车交通事故责任纠纷一案，银州区人民法院于2015年8月18日作出（2015）铁银民一初字第00006号民事判决，宣判后，太平洋财险营口支公司不服，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人太平洋财险营口支公司的委托代理人汪纯辉、被上诉人石福健、石勇的委托代理人孟庆红，被上诉人胡广海的委托代理人李敏。本案现已审理终结。原告石勇、石福健一审诉称：2014年9月8日10时35分，被告胡广海驾驶辽H5XX**牵引车牵引辽H5X**挂重型挂车，沿102线铁岭段由北向南行驶至温庄子大岭南200米时，与前方同方向徐守宝驾驶的辽MTN4**号小型轿车追尾，致徐守宝及辽MTN4**号小型轿车乘车人石勇、石福健父子受伤。经铁岭市公安局交通警察支队银州一大队认定，胡广海承担事故全部责任，石勇、石福健无责任。事发后，原告就医于铁岭市中心医院，石勇诊断为足骨折等伤，石福健左侧下颌骨骨折，面部裂伤，创伤性牙齿脱落，上颌骨骨折。辽H5XX**牵引车、辽H5X**挂重型挂车实际所有人为胡广海，该车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司投保交强险及商业三者险，不计免赔，现二原告已经出院,要求二被告赔偿二原告合计230889.23元(其中石勇损失90863.97元：医疗费8563.50元、护理费64天×95.88元=6136.32元、伙食补助费64天×50元=3200元、误工费16608.15元、残疾赔偿金51156元、精神损害抚慰金4000元、交通费1200元；石福健损失140025.26元：医疗费46337.30元、护理费42天×95.88元=4026.96元、伙食补助费42天×50元=2100元、二次手术及牙齿修复费、面部整形19605元、补习费10000元、精神损害抚慰金6000元、交通费800元、伤残赔偿金51156元)；被告承担鉴定费及诉讼费。原审被告胡广海一审辩称：事故事实及责任认定无异议，胡广海驾驶的车辆车主是营口经济技术开发公司，本被告是该公司员工，该车在中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司投保交强险及三者险100万元，不计免赔。原告损失应该由保险公司进行赔偿，保险公司不承担部分，应该由营口经济技术开发公司承担。关于超载问题，属于格式条款，保险公司没有履行如实告知义务，对被保险人及受益人不产生约束力，所以诉讼费及相应的费用应该由保险公司承担。胡广海为原告垫付17000元，要求原告返还。被告太平洋财险营口中心支公司一审辩称：对交通事实无异议，辽H5XX**牵引车在本被告处投保交强险及三者险100万元，不计免赔，辽H5X**挂重型挂车投保三者险5万元，不计免赔。事发在保险期限内。对原告损失，质证后发表意见。鉴定费、诉讼费保险公司不予承担。根据事故认定书认定，胡广海驾驶的车辆超载，在三者险范围内有10%的免赔率。原审法院经审理查明：2014年9月8日10时35分，被告胡广海驾驶辽H5XX**号重型半挂牵引车牵引辽H5X**挂号重型集装箱半挂车沿102线铁岭段由北向南行驶至温庄子大岭南200米时，与前方同方向徐守保驾驶的辽MTN4**号小型轿车追尾相撞，致辽MTN4**号小型轿车的乘车人石勇、石福建受伤，造成两车不同程度损坏。此事故经铁岭市公安局交通警察支队银州一大队出具铁公交认字[2014]第00555号道路交通事故认定书认定,被告胡广海承担全部责任，徐守保无责任，原告石勇、石福建无责任。原告石勇当日入铁岭市中心医院治疗，入院诊断为多部位损伤，足骨折，跖骨骨折等，住院治疗64天，期间二级护理，支付医疗费8563.50元。2015年2月4日，经铁岭固仑司法鉴定所鉴定原告左足楔骨骨折，第四跖骨骨折，评定为十级伤残，支付鉴定费880元。原告系瓦工。原告石福健于事故发生当日入铁岭市中心医院治疗，入院诊断为创伤性蛛网膜下腔出血，左侧下颌骨骨折等，住院治疗42天，期间二级护理，支付医疗费45211.28元。2015年2月4日，经铁岭固仑司法鉴定所鉴定，原告石福健上下颌骨骨折术后，右上第四颗、右下第三颗牙齿脱落，张口轻度受限，评定为十级伤残；牙齿修复费用为4800元；面部整形费用为1250元；需二次手术取出内固定物13555元，支付鉴定费1880元。另查，原告石勇与石福健系父子关系，二人在银州区辽海街道心悦社区益龙1号3单元601室连续居住满一年以上。再查明，辽H5XX**牵引车、辽H5X**挂重型挂车登记所有人为营口经济技术开发区隆安运输有限公司，事故发生时由被告胡广海驾驶。原告庭前申请撤回对营口经济技术开发区隆安运输有限公司的起诉，本院予以尊重。辽H5XX**牵引车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司处投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔，辽H5X**挂重型挂车在该保险公司投保了商业三者险5万元及不计免赔。被告胡广海为二原告垫付17000元。原审法院认为：原告石勇、石福健在本起交通事故中遭受人身损害，依法应当获得赔偿。被告胡广海在本起事故中承担全部责任，其驾驶的事故车辆辽H5XX**牵引车、辽H5X**挂重型挂车在被告太平洋财险营口支公司投保了交强险及商业险，则应由被告太平洋财险营口支公司在交强险及商业三者险保险责任限额内予以赔付。因被告胡广海未举证证明其为登记车主雇员的主张，其驾车发生交通事故，应对不在保险理赔范围内的原告损失进行赔偿。关于被告太平洋财险营口支公司辩称的胡广海驾驶的车辆超载，应在商业三者险范围内免赔10%的答辩意见，因被告太平洋财险营口支公司未举证证明保险条款约定的内容及已向投保人尽到明确的提示和说明义务，应承担举证不能的不利后果，对该节答辩意见不予采信。被告太平洋财险营口支公司应在商业三者险保险责任限额内按照事故责任比例对原告100%进行赔偿。原告石勇主张的医疗费8563.5元，有住院病志、用药清单及医疗费收据在案佐证，本院予以确认。原告石勇请求的住院伙食补助费，应当按照国家机关工作人员一般出差伙食补助标准50元/天按照住院天数予以赔付，即50元/天×64天=3200元。原告主张的护理费，于法有据，予以支持，即95.88元/天×64天=6136.32元。原告主张的误工费，应根据其从事的工作性质参照2014年度道路交通事故有关数据中建筑业行业标准108.55元/天从事故发生之日赔付至评残前一日，即108.55元/天×148天（2014年9月8日至2015年2月3日）=16065.40元。原告石勇评定伤残时未满60周岁，在城镇连续居住满一年以上，其主张的伤残赔偿金，应当按照2014年度城镇居民人均可支配收入25578元/年，按照伤残等级予以赔付，即25578元/年×20年×10%=51156元。依据原告的伤情及伤残等级，酌定精神损害抚慰金2000元。原告主张的交通费，依据其伤情及住院天数，酌定650元。原告主张的鉴定费880元，于法有据，予以支持。综上，原告石勇的各项经济损失如下：①医疗费8563.5元；②住院伙食补助费50元/天×64天=3200元；③护理费95.88元/天×64天=6136.32元;④误工费108.55元/天×148天（2014年9月8日至2015年2月3日）=16065.40元；⑤伤残赔偿金25578元/年×20年×10%=51156元；⑥精神损害抚慰金2000元；⑦交通费650元；⑧鉴定费880元。合计：88651.22元。原告石福健主张的医疗费，有住院病志、用药清单及医疗费收据在案佐证，本院依据实际票据确认为45211.28元。原告石福健主张的二次手术费、牙齿修复费及面部整形费合计19605元，于法有据，予以支持。原告石福健请求的住院伙食补助费，应当按照国家机关工作人员一般出差伙食补助标准50元/天按照住院天数予以赔付，即50元/天×42天=2100元。原告主张的护理费，于法有据，予以支持，即95.88元/天×42天=4026.96元。原告石福健评定伤残时未成年，在城镇连续居住满一年以上，其主张的伤残赔偿金，应当按照2014年度城镇居民人均可支配收入25578元/年，按照伤残等级予以赔付，即25578元/年×20年×10%=51156元。鉴于原告系未成年人又因头面部受伤致残，本起事故造成的损害后果给原告带来较大的精神痛苦，酌定精神损害抚慰金3000元。原告主张的交通费，依据其伤情及住院天数，酌定450元。原告主张的鉴定费1880元，于法有据，予以支持。原告石福健主张的补习费，于法无据，不予支持。综上，原告石福健的各项经济损失如下：①医疗费45211.28元；②二次手术费、牙齿修复费及面部整形费19605元；③住院伙食补助费50元/天×42天=2100元；④护理费95.88元/天×42天=4026.96元；⑤伤残赔偿金25578元/年×20年×10%=51156元；⑥精神损害抚慰金3000元；⑦交通费450元；⑧鉴定费1880元。合计127429.24元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款（行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任）、第十五条第一款第（六）项（承担民事责任的方式主要有：（六）赔偿损失）、第十六条（侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金）、第二十二条（侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿），《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条（受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。），《最高人民法院关于审理道路事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款（同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿）、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款（当事人对自己提出的主张，有责任提供证据）之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司在交强险保险责任限额内赔偿原告石福健、石勇12000元（石福健：医疗费10000元,护理费4026.96元,伤残赔偿金51156元,精神损害抚慰金3000元,交通费450元，合计68632.96元。石勇：护理费6136.32元，误工费16065.40元，伤残赔偿金26515.32元，精神损害抚慰金2000元，交通费650元，合计51367.04元）；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司在商业三者险保险责任限额内赔偿原告石福健、石勇96080.46元（石福健：医疗费35211.28元，二次手术费、牙齿修复费及面部整形费19605元，住院伙食补助费2100元，鉴定费1880元，合计58796.28元。石勇：医疗费8563.5元，住院伙食补助费3200元，伤残赔偿金24640.68元，鉴定费880元，合计37284.18元。），其中给付被告胡广海12310元（在其垫付的17000元中扣除应承担的诉讼费），给付原告石福健、石勇83770.46元。上述款项，均于本判决生效后十日内履行；逾期履行，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定执行。案件受理费4690元（原告预交），由被告胡广海负担（已在本判决第二项中扣除）。中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司的上诉请求:请求依法改判或发回重审。理由是原审法院没有认定保险条款中超载免赔10%是错误的，应当依法予以纠正。被保险主体营口经济技术开发区隆安运输有限公司在我公司投保商业三者险，由商业三者险进行赔偿时，应当根据保险合同的约定予以赔偿。上诉人与被上诉人在保险合同中关于超载条款明确规定，发生保险事故时，保险机动车违反《中华人民共和国道路交通交全法》及其它法律法规中有关机动车装载的规定，增加10%绝对免赔率。上诉人已进行明示告知，对该条款加黑进行提示。经审理查明：原审认定的事实属实。本院认为：被上诉人石勇、石福健在本起交通事故中遭受人身损害，依法应当获得赔偿。依据道路交通事故认定书上诉人胡广海承担全部责任，因其驾驶的事故车辆辽H5XX**牵引车、辽H5X**挂重型挂车在上诉人公司投保交强险及商业险，上诉人应当在交强险及商业三者险保险责任限额内承担赔偿责任。对于上诉人的上诉请求，上诉人没有举证证明向投保人尽到明确提示和说明义务，被上诉人胡广海也表示对该保险条款并不知情，上诉人提供银州区人民法院作出的（2014）铁银民一初字第00650号民事判决，该案虽判决被告中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司免赔10%，但属原告李福丽自愿放弃该部分，故不适用于本案。综上，原审判决事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条一款一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4690元，由中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  陈晶审 判 员  刘飞代理审判员  田宇二〇一六年一月十二日书 记 员  于浩