云南省易门县人民法院民 事 判 决 书(2016)云0425民初363号原告：李宁，男，汉族，1996年3月24日生。委托代理人：李跃金，男，汉族，1973年8月18日生，系原告父亲，代理权限：特别授权。被告：王学元，男，汉族，1984年4月10日生。被告：阳光财产保险股份有限公司禄丰支公司，住所地：禄丰县金山镇龙城路27号。负责人：刘正辉，公司经理。委托代理人：顾勤文，男，汉族，1991年11月24日生，系阳光财产保险股份有限公司禄丰支公司员工，代理权限：特别授权。原告李宁与被告王学元、阳光财产保险股份有限公司禄丰支公司（以下简称“阳光保险禄丰支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月12日立案后，依法适用简易程序于2016年6月7日公开开庭进行了审理。原告李宁及委托代理人李跃金、被告王学元、被告阳光保险禄丰支公司的委托代理人顾勤文均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李宁向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告因此事故受伤所产生的损失人民币20447.80元（医疗费10467.80元、误工费3000元、住院伙食补助费1600元、营养费480元、护理费1600元、交通费300元、精神抚慰金3000元）。2、判令被告阳光保险禄丰支公司在相应的保险责任范围内向原告进行赔偿。3、本案诉讼费由被告王学元承担。事实和理由：2015年6月15日15时35分，被告王学元驾驶云E258**号中型自卸货车沿安易线由南向北行驶过程中，车辆驶至易门县境内安易线K26＋400M处时，因其逆行，所驾车辆右侧车身中部与对向由原告驾驶的云AQ02**号小型普通客车相撞，导致原告及同车乘车人李丽华受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经易门县交警大队认定，王学元承担事故的全部责任。王学元驾驶的云E258**号车在被告阳光保险禄丰支公司投保相关保险。原告受伤后被送往易门县人民医院及云南昆钢医院治疗，原告产生的损失，被告至今未赔偿。为维护原告的合法权益，特向你院起诉。被告王学元辩称，对于原告李宁的诉讼请求没有意见。我合计为李宁、李丽华二人垫付了医疗费26042.71元。要求我垫付的费用在本案中一并处理。保险公司不予赔偿部分的医药费愿意自己承担。被告阳光保险禄丰支公司辩称，王学元驾驶的车辆在保险公司投保交强险和20万元的第三者责任险附加不计免赔。对于原告主张的费用，对于原告李宁的医疗费，要求乙类药和丙类药按照医保的相关规定，对乙类药承担85%，丙类药承担2%，扣除的不报销的自费药品费是621.95元以及一张水费的临时发票的费用。对于原告李宁的误工费，按照原告的工资花名册来看，原告的基本工资与实发工资是没有变的。而且原告的劳动合同是不合法的，也不能认可。对于原告的误工只能按照2015年的城镇居民标准计算为每天66.57元，按30天计算。对于住院伙食补助费，认可原告李宁的住院天数16天，每天的标准根据本地的一个实际情况来处理。营养费认可住院天数16天，每天10元来计算。护理费认可住院天数16天，每天79.02元。对于精神抚慰金不予认可。本院经审理认定事实如下：2015年6月15日15时35分，被告王学元驾驶云E258**号中型自卸货车沿安易线由南向北行驶，行至易门县安易线K26＋400M处时，所驾车辆右侧车身中部与对向由李宁驾驶的云AQ02**号小型普通客车相撞，导致李宁及乘车人李丽华受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经易门县公安局交通警察大队认定，王学元驾驶机动车逆向行驶，承担事故的全部责任。原告受伤后被送往易门县人民医院救治后转院至云南昆钢医院住院治疗16天。伤情诊断为：1、头皮裂伤；2、头部外伤；3、全身多处软组织挫伤。王学元驾驶的云E258**号车在被告阳光保险禄丰支公司投保投保机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险（金额200000元）并附加不计免赔特约保险。原告系农村居民，于2014年1月1日与安宁友情汽车修理厂签订劳动合同，受伤前月平均工资3000元。原告住院期间由其奶奶护理。被告王学元为原告及李丽华垫付医疗费、生活费26042.35元。李宁驾驶的云AQ02**号车系其他客户送至安宁友情汽车修理厂送修的车辆。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告在此次事故中受伤，有权要求侵权人承担赔偿责任。此次事故经易门县公安局交通警察大队认定，被告王学元承担事故全部责任，双方对事故认定未提异议，本院对事故认定书予以认可。因王学元驾驶的云E258**号车在阳光保险禄丰支公司投保了机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案原告的损失应先由被告阳光保险禄丰支公司在机动车第三者责任强制保险范围内予以赔偿，不足部分由被告阳光保险禄丰支公司在第三者责任商业保险范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告王学元予以承担。因本案同时造成李宁、李丽华二人受伤，被告阳光保险禄丰支公司在交强险限额内的赔偿数额应按照李宁及李丽华各自的损失比例予以确定。被告王学元提出要求垫付的医疗费、生活费在本案中一并予以处理本院予以支持。被告阳光保险禄丰支公司提出原告的医药费要扣除医保不予报销的621.95元由当事人承担，被告王学元本人愿意承担，本院不持异议。原告主张的各项费用的认定。1、医疗费。根据原告及被告王学元提交的易门县人民医院、云南昆钢医院的医疗费票据，认定医疗费金额为10662.32元。2、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。本案原告系安宁友情汽车修理厂的员工，根据原告提交的劳动合同及工资花名册证实，原告2016年7月至9月原告请病假单位未支付其工资，现原告主张误工费3000元（100元／天×30天），有事实及法律依据，本院予以支持。3、住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告因本次交通事故住院16天，现原告主张1600元住院伙食补助费，本院予以支持。4、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本院根据原告的住院天数结合昆钢医院的医嘱，酌情支持营养费320元（20元／天×16天）。5、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告住院期间由其奶奶护理，但未提交护理人员收入方面的相关证据，现被告阳光保险禄丰支公司同意护理费按住院天数16天，每天79.02元计算，本院不持异议，即护理费认定为1264元（79.02元／天×16天）。6、交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。因原告提交的交通费票据没有显示乘坐时间及起止地点，本院根据原告返院复查的情况，酌情支持交通费200元。7、精神抚慰金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本案原告虽因交通事故受伤，但伤情较轻，尚未达到较为严重的程度，因此原告主张的精神抚慰金本院不予支持。综上，原告获得支持的各项费用为：医疗费10662.32元、误工费3000元、住院伙食补助费1600元、营养费320元、护理费1264元、交通费200元，合计17046.32元。综上，为保护当事人的合法民事权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、由被告阳光财产保险股份有限公司禄丰支公司于判决生效之日起十五日内在机动车第三者责任强制保险医疗费限额内赔偿原告李宁医疗费、住院伙食补助费、营养费3820元；在机动车第三者责任强制保险伤残费用限额内赔偿原告李宁误工费、护理费、交通费4464元；在第三者责任商业保险范围内赔偿原告李宁医疗费、住院伙食补助费、营养费8140.37元，合计赔偿16424.27元。二、由被告王学元于判决生效之日起十五日内赔偿原告李宁医疗费621.95元。该费用与被告王学元之前为原告李宁及另案原告李丽华垫付的医疗费、生活费26042.35元折抵后，多垫付部分返还被告王学元。三、驳回原告李宁的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费156元（已减半收取），由被告王学元负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。审判员  马亚伟二〇一六年八月十日书记员  罗 敏