江苏省常熟市人民法院民 事 判 决 书（2015）熟辛民初字第00448号原告金根元。委托代理人陈佳，江苏华元民信律师事务所律师。被告丁勇。被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司，住所地江苏省常熟市黄河路12号国际贸易中心B幢701室。负责人缪杰，总经理。委托代理人汪春浩，江苏华庭律师事务所律师。原告金根元诉被告丁勇、瞿建炯、中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月8日立案受理，依法由审判员陶云芬适用简易程序公开进行了审理，后因案情复杂裁定转为普通程序依法组成合议庭进行审理。审理中，原告申请撤回对被告瞿建炯的起诉，本院已裁定予以准许。原告金根元及委托代理人陈佳、被告丁勇、被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司的委托代理人汪春浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告金根元诉称：2014年1月2日11时40分许，被告一驾驶蒙K小型客车与步行的原告发生相撞，致原告受伤。交警部门认定被告一负该事故的全部责任。蒙K小型客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司处投保有交强险。为此原告诉讼至法院，请求法院判令被告赔偿原告因事故造成的损失：医疗费9058元（不含被告支付的医疗费）、住院伙食补助费1350元、营养费3000元、护理费7200元、误工费9000元、残疾赔偿金61822.80元、精神损害抚慰金5000元、交通费2112元、鉴定费3732.02元、住宿费150元，合计102425元，并承担诉讼费用。被告丁勇辩称：对事故事实和责任认定无异议；事故后其预交至交警部门20000元及为原告支付医疗费3803.98元，合计23803.98元，要求一并处理。被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司辩称：对事故事实和责任认定无异议；事故车辆在其公司投保交强险和50万元商业三者险，并投保有不计免赔，事故发生在保险期间内，同意在驾驶员证照齐全检验合格的情况下按保险合同的约定承担赔偿责任；事故后其公司垫付了医疗费10000元；诉讼费及鉴定费属于间接损失，其公司不予承担；医疗费应扣除医保报销费用及15%的非医保用药、误工费因原告达退休年龄不予认可、住院伙食补助费按26天计算且按30元／天计算、营养费按30元／天计算、住宿费由法院依法处理。经审理查明：2014年1月2日11时40分许，丁勇驾驶蒙K小型客车在常熟市辛庄镇羊辛线由东向西行驶过程中超越前方车辆时，与步行的金根元发生相撞，致金根元受伤，车辆损坏。事故后，常熟市公安局交通巡逻警察大队于2014年1月12日作出道路交通事故认定书，认定丁勇负该事故的全部责任。事故处理过程中，丁勇为原告支付医疗费3803.98元，并通过交警部门支付原告医疗费20000元。中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司为原告垫付医疗费10000元。金根元受伤后被送至常熟市第一人民医院治疗，被诊断为创伤性脑出血，住院至2014年1月28日，计26天，花费医疗费计33803.98元。后金根元先后在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、复旦大学附属华山医院、常熟市中医院（新区医院）、苏州大学附属第一医院、常熟市第一人民医院治疗，共花费医疗费计7260.81元、住宿费150元。2015年4月26日，常熟市虞山镇益众法律咨询事务所委托苏州同济司法鉴定所对金根元的伤残等级、误工时限、护理时限及人数、营养时限进行鉴定。2015年5月14日，苏州同济司法鉴定所委托苏州市广济医院司法鉴定所对金根元的精神状态进行鉴定。苏州市广济医院司法鉴定所于2015年6月3日出具司法鉴定意见书，结论为金根元诊断为神经功能障碍。为此金根元支付鉴定费1212.02元。2015年6月11日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论为金根元因车祸致颅脑损伤遗留神经功能障碍，日常生活能力轻度受限构成Ⅹ级（十级）伤残；金根元的误工期为六个月；护理期为一人护理二个月；营养期为二个月。为此金根元支付鉴定费2520元。金根元事故前在常熟市辛庄镇张桥依汝制衣厂从事零杂工作。另查明：蒙K小型客车登记在瞿建炯名下。该车在中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司投保了保险期限自2013年4月19日零时起至2014年4月18日二十四时止的机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（保险金额为50万元及不计免赔）。审理中，丁勇表示蒙K小型客车系其叔叔瞿建炯所有，其向叔叔借用该车办理个人事宜途中发生交通事故，相关的赔偿责任由其个人承担。上述事实，有道路交通事故认定书、门诊病历、医疗费凭证、司法鉴定意见书、保单及本院庭审笔录等证据证实。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿。超过交强险责任限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有超出部分的，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，交警部门认定丁勇负事故的全部责任，符合事实和法律，本院予以采纳。被告丁勇表示本案所涉相关的赔偿责任由其个人承担，本院予以准许。被保险人向被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司投保了第三者商业责任保险，双方之间的保险合同依法成立且合法有效，被告可依据合同约定要求被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司予以赔偿。故对原告金根元因交通事故造成的损失，由被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司在交强险范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿；超出交强险部分，由被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司予以赔偿；仍有超出部分，由被告丁勇予以赔偿。至于事故造成的原告方的损失及其所主张的赔偿费用，应按照相关法律规定的范围、项目和标准进行计算，并结合原、被告的意见进行认定。1、关于医疗费，根据医疗机构出具的收款凭证，结合相关的就诊资料，医疗费计41064.79元。对于原告主张的药店自行购药费1822元，因无医嘱予以证明，故本院对此费用不予支持。对于被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司提出应扣除15%的非医保范围药费，本院认为被告未举证证明该部分非医保用药及替代医保用药的具体构成，故对被告的该抗辩主张不予支持。但被告丁勇表示自愿在商业险责任范围内承担5%的非医保用药，本院予以准许，故被告丁勇承担费用为1553.24元（（41064.79元-10000元）5%）2、关于住院伙食补助费，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准50元／天计算，计1300元。3、关于营养费，根据司法鉴定意见，按照50元／天计算，计3000元。4、关于护理费，根据司法鉴定意见，按照100元／天计算，计6000元。5、关于误工费，根据误工时间及实际收入情况确定。原告主张1500元／月，本院予以准许。根据司法鉴定意见，计9000元。6、关于残疾赔偿金，根据司法鉴定意见，参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，计61822.80元（34346元／年18年10%）。7、关于精神损害抚慰金，该主张符合《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，本院确定5000元。8、关于交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。结合本案实际情况，本院确定1300元。9、关于鉴定费，此为诉前鉴定费用，计3732.02元。被告丁勇表示愿意承担此费用，本院予以准许。10、关于住宿费，原告因就医治疗所支出的费用，根据凭证计150元。被告丁勇表示愿意承担此费用，本院予以准许。综上所述，本起事故造成的原告方的损失为医疗费41064.79元、住院伙食补助费1300元、营养费3000元、护理费6000元、误工费9000元、残疾赔偿金61822.80元、精神损害抚慰金5000元、交通费1300元、鉴定费3732.02元、住宿费150元，合计132369.61元。上述损失，被告丁勇自愿承担医疗费1553.24元、鉴定费3732.02元、住宿费150元，合计5435.26元，被告丁勇已付23803.98元，该款与应赔偿的5435.26元的差额部分18368.72元在被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司向原告金根元赔偿时予以扣除，由该保险公司给付给被告丁勇。余下的部分属于交强险规定的死亡伤残赔偿限额项下的有护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，合计83122.80元，未超过责任限额；属于交强险规定的医疗费用赔偿限额项下的医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计43811.55元，超过责任限额33811.55元，故被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司应在交强险范围内赔偿93122.80元。超过责任限额的33811.55元，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司在第三者责任保险范围内予以赔偿，该金额未超过限额。故被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司合计赔偿126934.35元，扣除已付的10000元，还应赔偿116932.35元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司赔偿原告金根元各项损失计人民币126934.35元，扣除已付的10000元，再扣除被告丁勇垫付的18368.72元，余款98565.63元于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告金根元指定账号；或汇入常熟市人民法院，开户行：常熟农村商业银行金龙支行，账号1079）。二、被告丁勇赔偿原告金根元因交通事故造成的各项损失计人民币5435.26元（已履行）。三、被告中国人寿财产保险股份有限公司常熟市支公司给付被告丁勇人民币18368.72元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入被告丁勇指定账号；或汇入常熟市人民法院，开户行：常熟农村商业银行金龙支行，账号1079）。四、驳回原告金根元的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费收取912元，由原告金根元负担34元，由被告丁勇负担878元（原告同意其预交受理费中剩余部分由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告在本判决生效之日起十日内向原告支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（账户名称：苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号1076）。审 判 长  陶云芬人民陪审员  李 亮人民陪审员  马旦妮二〇一六年一月二十七日书 记 员  孙照勇