上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一(民)初字第28190号原告李高泽，男，1955年1月13日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人汪俊，上海欣尚律师事务所律师。被告马军鹏，男，1974年11月16日生，汉族，住上海市浦东新区。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人吴军，总经理。委托代理人车敏义，上海正地律师事务所律师。原告李高泽诉被告马军鹏、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月27日立案受理后，依法适用简易程序，分别于2015年8月19日、2016年8月1日公开开庭进行了审理。原告李高泽的委托代理人汪俊、被告马军鹏、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的委托代理人车敏义到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李高泽诉称，2014年10月15日16时45分，原告驾驶残疾人专用车与被告马军鹏驾驶牌号为沪A6XX**的小轿车在上海市浦东新区浦建路近锦绣路加油站出口处发生交通事故，经交警部门认定，被告马军鹏与原告承担事故同等责任，经鉴定，原告构成XXX伤残，伤后休息180日，营养60日，护理60日。肇事机动车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司处投有交强险及商业三者险，事发在保险期间内，故被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在交强险及商业三者险理赔范围内赔偿原告损失,肇事车辆驾驶员被告马军鹏应按交通事故责任比例承担赔偿责任。因原、被告未能就赔偿事宜达成一致意见，故原告起诉要求被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告医疗费人民币20,752.22元(以下币种均为人民币)、住院伙食补助费690元(30元/日×23日)、营养费2,400元(40元/日×60日)、精神损害抚慰金10,000元、伤残赔偿金190,840元、误工费12,120元(2020元/月×6个月，原告原在上海东浩环保装备有限公司工作，于2015年1月13日退休，出车祸之后没有上班)、护理费25,650元、交通费600元、辅助器械费215元(网上购买医院推荐的特定电磁波治疗仪治疗骨伤，无医嘱)、鉴定费2,300元、律师费6,000元、物损费1,100元、陪护躺椅费190元，上述不足部分或不属于保险公司赔偿的损失由被告马军鹏承担赔偿责任；案件受理费由两被告共同承担。被告马军鹏辩称，对事发时间、经过、事故责任认定无异议；同意在保险公司理赔金额之外赔偿原告损失；同意原告购买陪护躺椅费用由被告马军鹏按责任比例承担赔偿责任；原告律师费由法院判定；其他答辩和质证意见与保险公司一致；已垫付给原告医药费2,026.60元，另预付给原告现金3.5万元，要求在本案中一并处理。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称，对事发经过、事故责任认定没异议；肇事机动车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司处投有交强险、商业三者险(保险责任限额为100万元)、不计免赔险，涉案事发在上述保险期间内，同意在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任；原告医药费中应当扣除伙食费420元、半张发票且没有时间的医药费121.50元、非医保部分等医药费；住院伙食补助费应按每日20元计算；原告损伤为旧伤，对其伤残等级有异议，故对原告精神损害抚慰金、伤残赔偿金以及三期费用不认可；不认可原告主张的辅助器械费；交通费认可200元；鉴定费按责任比例在商业三者险中赔偿；原告购买陪护躺椅费、律师费不属于保险赔偿范围；残疾车损失保险公司没有定过损；另外垫付给原告医药费1万元，要求在本案中一并处理。经审理查明：2014年10月15日16时45分，原告驾驶残疾人专用车与被告马军鹏驾驶牌号为沪A6XX**的小轿车在上海市浦东新区浦建路近锦绣路加油站门口发生碰撞，致原告受伤，两车损坏。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告马军鹏与原告负本起事故的同等责任。原告受伤后至上海市交通大学医学院附属仁济医院等处治疗。期间，被告马军鹏垫付原告医药费2,026.60元，另预付给原告借款现金3.5万元。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司垫付给原告医药费1万元。经上海市公安局浦东分局交通警察支队委托，华东政法大学司法鉴定中心于2015年6月25日作出司法鉴定结论，认定被鉴定人李高泽因交通事故致双侧耻骨支骨折，骶骨折，尾2椎向后脱位，现耻骨联合处及两侧髋部关节肿胀，压痛明显，活动受限，日常活动能力大部分受限，评定XXX伤残，酌情给予伤后休息180日,营养60日，护理60日。诉讼中，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司咨询医学专家意见后申请对原告的伤残等级及三期重新鉴定，本院准许后于2015年9月16日告知原告应配合重新鉴定,否则对原告主张的与伤残等级有关的诉讼请求将不予处理。本院委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心重新鉴定后,2016年7月7日,该中心以被鉴定人李高泽拒绝鉴定为由终止了重新鉴定。另查明，被告马军鹏在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司处为牌号沪A6XX**的小型轿车投有机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险(保险责任限额为100元)、不计免赔险，涉案交通事故发生在上述保险期限内。以上事实，由原告李高泽提供的上海市公安局浦东分局交通警察支队交通事故责任认定书、机动车交通事故责任强制保险单、被告马军鹏驾驶证、机动车行驶证、原告病历本、住院费用清单、出院小结、医疗费发票、华东政法大学司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票、收据、收条、户籍资料、律师代理费发票，被告马军鹏提供的医药费单据、收条，复旦大学上海医学院司法鉴定中心鉴定不予受理/终止鉴定说明书，以及当事人陈述等证据证实。本院认为，民事活动应依法进行。根据公安部门出具的交通事故责任认定，原告与被告马军鹏对涉案交通事故的发生负有同等责任，故本院对此予以确认。根据有关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内先行予以赔偿，不足部分，由保险公司根据商业三者险保险合同予以赔偿，仍有不足的，依法由侵权人承担相应责任。涉案原告损失,被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司赔偿后，不足部分由被告马军鹏按过错的比例承担60%赔偿责任。两被告已预付的费用，可在其应付款项中直接予以抵扣。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称律师费、原告购买陪护躺椅费不属于其保险理赔范围，因上述费用并非当事人处理交通事故所必须费用，不属商业三者险合同理赔范围，故本院对被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的相应辩称主张予以支持。根据我国法律规定，当事人对自己的主张应提供证据予以证实，原告主张以XXX伤残计算其伤残赔偿金等，现因原告在本院告知其不利法律后果后仍对重新鉴定不予配合，致其伤残等级存疑，故其提供的华东政法大学司法鉴定中心鉴定意见书不足以证明其相应诉讼主张，本院对其精神损害抚慰金、伤残赔偿金、三期费用的相应诉讼请求在本案中不予处理。对于原告主张的赔偿项目和金额，本院认定如下：1、医疗费：原告主张20,752.22元，剔除原告提供但不符合定案证据所需形式要件的没有开具时间的半张发票，原告提供的医疗费原始单据总金额为19,925.77元，扣除其中包含的住院伙食费420元、医保附加支付费用811元,加上被告马军鹏垫付原告医药费2,026.60元，本院确认原告医疗费为20,721.37元；2、住院伙食补助费：原告主张690元过高，根据每日20元标准，本院确定为460元；3、交通费：原告主张600元过高，根据原告治疗交通事故损伤的实际需要等情况，考虑其多次乘坐急救车就医因素，本院酌定原告交通费为400元；4、物损费：原告主张车辆修理费1,100元，根据交通事故责任认定书确认的原告车辆受损事实以及原告提供的修车费收据，本院酌情对原告相应诉讼请求予以支持；5、鉴定费：原告主张鉴定费2,300元，以原告提供的票据为准，本院可予支持；6、律师费：原告主张6,000元元过高，参照本市律师收费行业标准和本案具体案情，本院酌情调整为4,000元；7、购买陪护躺椅费：原告主张190元，被告马军鹏同意支付，本院依法对其相应诉讼意见予以准许；8、辅助器械费：原告主张购买特定电磁波治疗仪费用215元，因原告对此未能提供医院证明或医嘱，故该费用不是原告治疗损伤必须发生的费用，原告的相应诉讼请求缺乏法律依据，本院依法不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应赔付原告李高泽有责任伤残赔偿限额人民币400元(交通费)；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应赔付原告李高泽有责任医疗费用赔偿限额人民币10,000元(医疗费、住院伙食补助费)；三、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应赔付原告李高泽有责任财产损失赔偿限额人民币1,100元(车辆修理费)；四、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应赔付原告李高泽医疗费、住院伙食补助费、鉴定费共计人民币8,088.82元；上述第一项至第四项判决被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应付款项总计为人民币19,588.82元，抵扣被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司已预付款项人民币10,000元后,被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内实际赔付原告李高泽人民币9,588.82元。五、被告马军鹏应赔付原告李高泽律师费、购买陪护躺椅费共计人民币2,514元，抵扣被告马军鹏预付款人民币37,026.60元后,原告李高泽应于本判决生效之日起十日内实际返还被告马军鹏人民币34,512.60元；六、驳回原告李高泽其他的诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币5,393元，减半收取计人民币2,696.50元(原告李高泽已预交)，由原告李高泽负担人民币1,396.50元,被告马军鹏负担人民币1,300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  丁峰二〇一六年八月十二日书记员  冯婧附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。