江苏省泰州市姜堰区人民法院民 事 判 决 书(2015)泰姜民初字第02549号原告：陈爱兰。委托代理人：顾书圣，泰州市姜堰区顾高法律服务所法律工作者。委托代理人：于俊，泰州市姜堰区姜堰法律服务所法律工作者。被告：宋爱龙。被告：泰州市中根实业有限公司，住所地：泰州市姜堰区罗塘街道人民南路102号。法定代表人：俞根，该公司董事长。上列两被告共同委托代理人：姜本财。被告：中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司，住所地：泰州市姜堰区姜堰大道379号。负责人：黄肇，该公司副经理（主持工作）。委托代理人：丁晓明，该公司职员。原告陈爱兰与被告宋爱龙、泰州市中根实业有限公司（以下简称中根公司）、中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司（以下简称人民财保姜堰公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月20日立案受理。依法由审判员叶辉云适用简易程序，于同年11月10日、12月24日公开开庭进行了审理。原告陈爱兰，被告宋爱龙，被告人保姜堰公司委托代理人丁晓明到庭参加诉讼；原告陈爱兰委托代理人于俊到庭参加了第一次庭审；委托代理人顾书圣到庭参加了第二次庭审；被告宋爱龙、中根公司共同委托代理人姜本财到庭参加了第一次庭审。本案现已审理终结。原告陈爱兰诉称：2014年7月4日15时55分左右，被告宋爱龙驾驶苏M×××××号轿车，沿泰州市姜堰区上海路由北向南行驶至审批中心门口时，与同向行驶的由原告所骑的电动车发生交通事故，致原告受伤、两车受损。同月7日，泰州市姜堰区公安局交通巡逻警察大队认定，被告宋爱龙负事故的全部责任，原告无责。被告宋爱龙驾驶的机动车系被告中根公司所有，在被告人民财保姜堰公司投保了交强险和商业三者险，本案事故发生在保险期限内。原告受伤后住院治疗，损失未得到赔偿。现请求判令三被告赔偿原告因交通事故受伤造成的医疗费11369.5元、住院伙食补助费1080元（54天×20元/天）、营养费600元（30天×20元/天）、护理费2700元（30天×90元/天）、误工费21000元（150天×140元/天）、交通费2000元、牙齿更换费7200元、精神损害抚慰金3000元、司法鉴定费2280元，合计51229.5元，并承担本案诉讼费用。被告宋爱龙辩称：对交通事故的发生、交警部门的事故责任认定无异议。本人与被告中根公司系车辆租赁关系。事发后，本人已支付原告医疗费14323.11元、护理费540元、给付原告现金5000元。被告中根公司辩称：对交通事故的发生、交警部门的事故责任认定无异议。被告宋爱龙驾驶的机动车在被告人民财保姜堰公司投保了交强险和商业三者险（限额1000000元），应由被告人民财保姜堰公司赔偿原告的损失。被告人民财保姜堰公司辩称：对交通事故的发生、交警部门的事故责任认定无异议。被告宋爱龙驾驶的机动车在本公司投保了交强险和商业三者险。原告主张的赔偿项目、标准、金额应依法予以确认和核减。商业三者险限额部分，应免赔20%。本公司不承担诉讼费、鉴定费。庭审中，原、被告对交通事故的发生、交警部门作出的事故责任认定、被告宋爱龙驾驶的苏M×××××号机动车系被告中根公司所有，该机动车在被告人民财保姜堰公司投保交强险和商业三者险（限额1000000元）、事故发生在保险期间内的事实无异议，本院予以确认。另查明：1、原告受伤后，至泰州市姜堰中医院住院治疗，同年8月27日出院。被诊断为右喙肱韧带损伤-右肩关节活动障碍，脑震荡，头皮下血肿，牙2┼1外伤性冠折，牙1┼松动，右肱骨大结节骨挫伤，多发性软组织挫裂伤等。医嘱建议继续康复治疗；口腔科门诊就诊；不适及时复诊。原告在泰州市姜堰中医院住院期间8月21日，至泰州市第二人民医院门诊治疗。同年9月9日，原告至泰州市姜堰中医院行全瓷冠修复。同年10月30日，原告再次至该医院门诊治疗。原告治疗期间共发生医疗费23491.11元，其中原告支出11459.5元，被告宋爱龙支出12031.61元。2、受本院委托，针对原告的伤情，靖江市人民医院司法鉴定所于2015年5月7日作出[2015]活鉴字第106号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：①被鉴定人陈爱兰于2014年7月4日遭遇车祸，致右上第2牙及左上第1牙外伤性冠折，右上第1牙松动，现右上第1、2牙、左上第1牙义齿，右肩部外伤，右肩关节活动正常，不足构成道路交通事故伤残等级。②误工日为150天，护理期为30天内限1人护理，营养期为30天。附录：关于牙齿的更换费用及更换周期被鉴定人陈爱兰于2014年7月4日遭遇车祸，致右上第2牙及左上第1牙外伤性冠折，右上第1牙松动，现右上第1、2牙、左上第1牙已安装义齿。根据其生物力学原理，每15年更换一次，根据目前医疗市场价格，普通烤瓷牙每颗安装总费用为800元，即每次更换费用为2400元。原告为此次鉴定支付鉴定费用2280元。3、原告住院治疗期间，被告宋爱龙支付了6天护理费540元。事发后，被告宋爱龙另行支付了原告现金5000元。4、被告宋爱龙与被告中根公司系车辆租赁关系。事发时，被告宋爱龙持准驾车型A2驾驶证，可驾驶事故机动车。5、原告系个体工商户，从事电动自行车、自行车配件零售；电动自行车、自行车修理服务。6、中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第九条约定，保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：（一）负次要事故责任的免赔率为5%。……负全部事故责任的免赔率为20%；……。上述机动车在投保商业三者险时，被告人民财保姜堰公司对保险免责条款作出了告知和说明，被告中根公司在投保人处盖章确认。以上事实，有原告提供的身份证、道路交通事故认定书、机动车交通事故责任保险单、机动车保险单；被告宋爱龙机动车驾驶证、被告中根公司行驶证；出院记录、门诊病历、医疗证明书、医疗门诊收费票据、预缴医药费收据；司法鉴定意见书，医疗门诊收费票据；个体工商户营业执照；被告宋爱龙提供的医疗住院收费票据、住院费用清单、病区护理介绍申请单、收条；被告人民财保姜堰公司提供的保险条款、机动车保险/机动车交通事故责任强制保险投保单以及当事人陈述等证据证实。本院认为：公民的健康权、财产权受法律保护。原告因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。经审核，原告因交通事故造成的损失确认如下：①医疗费11369.5元（应为11459.5元，原告仅主张11369.5元。被告人民财保姜堰公司对原告的治疗费9000元提出异议，认为应按照司法鉴定意见书的结论认可牙齿更换费用2400元。本院认为：医疗费用应根据当事人提交的医疗门诊票据结合门诊病历等进行认定，从原告提交的出院记录、门诊病历、医疗证明书来看，原告因交通事故造成牙齿冠折及松动，必然会进行牙齿修复，且该费用原告已实际支出，故予以支持）；②住院伙食补助费1080元（双方认可）；③营养费600元（双方认可）；④护理费2160元（鉴定意见护理期限为30天，扣减被告宋爱龙已支付护理费的6天，为24天×90元/天）；⑤误工费20340.82元（原告系个体工商户，未能提交最近三年平均收入的证据，误工费标准参照2014年居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资收入标准49496元/年计算，故原告的误工费应计算为49496元/年÷365天×鉴定意见150天）；⑥牙齿更换费用4800元（根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，原告的牙齿修复用已经司法鉴定，原告年满43周岁，参照平均寿命年龄，应计算两次的牙齿修复费用为2400元/次×2次）；⑦交通费酌定为1000元（包含原告因住院治疗及外出鉴定发生的交通费）；⑧鉴定费2280元，合计43630.32元。原告的伤情未构成伤残，主张精神损害抚慰金无法律和事实依据，本院不予支持。被告宋爱龙租赁被告中根公司所有的机动车与原告驾驶的电动自行车发生交通事故，交警部门认定被告宋爱龙负事故的全部责任，事故机动车在被告人民财保姜堰公司投保了交强险和商业三者险（含不计免赔特约条款），依照相关法律规定，被告人民财保姜堰公司应首先在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元、在交强险伤残限额范围内赔偿原告28300.82元（2160元+20340.82元+1000元+4800元）；超出交强险部分3049.5元（11369.5元+1080元+600元-10000元；不含鉴定费），被告宋爱龙应按100%的比例承担侵权责任。按商业三者险保险合同的约定，被告人民财保姜堰公司应理赔2439.6元[3049.5元×(1-免赔率20%)]；其余609.9元，应由被告宋爱龙予以赔偿原告。被告宋爱龙已垫付的原告医疗费12031.61元、护理费540元，其要求在本案中由被告人民财保姜堰公司一并予以理赔，符合法律规定，本院予以采纳。故被告人民财保姜堰公司应在交强险伤残限额范围内理赔给被告宋爱龙保险金540元、在商业三者险范围内按保险合同约定理赔给被告宋爱龙保险金9625.29元[12031.61元×(1-免赔率20%)]。事发后，被告宋爱龙另行给付原告的现金5000元，原告应予以返还。此款在处理时可由被告人民财保姜堰公司从原告应得的保险金中扣还给被告宋爱龙。本案中，被告宋爱龙应承担案件受理费207元，为减少讼累，在被告宋爱龙应得的赔偿款中予以抵算。综上，被告人民财保姜堰公司应在交强险和商业三者险限额内赔偿原告36557.32元（10000元+28300.82元+2439.6元-5000元+609.9元+207元）、返还被告宋爱龙14348.39元（540元9625.29元+4183.1元）。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈爱兰36557.32元（该款汇至原告持有的银行存折内，开户行：江苏姜堰农村商业银行城郊支行，账号：3212840161990000030080）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司于本判决生效之日起十日内返还被告宋爱龙14348.39元（该款汇至该被告持有的银行卡内，开户行：中国农业银行，账号：62×××76）；如果被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告其余诉讼请求。案件受理费414元，依法减半收取207元，由被告宋爱龙负担（已在上述赔偿款中抵算给了原告）。鉴定费用2280元，由被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司负担，于本判决生效后十日内给付原告（该款汇至原告持有的银行存折内，开户行：江苏姜堰农村商业银行城郊支行，账号：3212840161990000030080）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，向该院预交上诉案件受理费414元（户名：泰州市财政局，开户行：农行，账号：20×××88）。审判员  叶辉云二〇一六年一月六日书记员  宋 琪附相关法律条款：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条第二款人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。