上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一（民）初字第39468号原告沈宋忆，女，1996年12月16日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人徐辉，上海市东泰律师事务所律师。被告陈英士，男，1965年10月21日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人陈正飞（系被告陈英士兄长），住上海市浦东新区。被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市闸北区。负责人王森，总经理。委托代理人王晓君，男。原告沈宋忆与被告陈英士、阳光财产保险股份有限公司上海市分公司（以下至判决主文前简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月26日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年11月23日公开开庭进行了审理，原告委托代理人徐辉、被告陈英士委托代理人陈正飞、被告阳光保险公司委托代理人王晓君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告沈宋忆诉称，2015年5月11日，被告陈英士驾驶沪H0XX**轿车在上海市浦东新区人民东路政海路口处与案外人姚某某驾驶的电动车发生碰撞，致乘坐在电动车上的原告受伤。经交警部门认定，案外人姚某某、被告陈英士各负事故同等责任。另查，沪H0XX**轿车在阳光保险公司处投保交强险和三者险，本次事故发生在保险期限内。现原告起诉主张其损失为医疗费220.30元（人民币，下同）、营养费1，200元、误工费6，060元、护理费1，200元、鉴定费1，000元、交通费200元、衣物损失费200元、律师费500元。上述损失由被告阳光保险公司在交强险赔偿限额范围内先行赔偿；超出交强险部分由被告阳光保险公司在商业三者险范围内赔偿；仍有不足的，由被告陈英士承担60%赔偿责任。被告陈英士辩称，对事故经过、责任认定、机动车购买保险情况均无异议。对原告主张的鉴定费认为应属于保险赔付范围；律师费依法处理；其余损失意见同保险公司一致。事故后，被告陈英士曾垫付原告医疗费749.80元。原告对被告陈英士所述垫付款情况认可，同意在本案中一并抵扣处理。被告阳光保险公司辩称，对本起事故经过、责任认定及肇事机动车在本公司投保交强险及商业三者险情况无异议，同意依法承担原告属保险赔偿范围的损失。涉案机动车投保的商业三者险保单中约定如非指定驾驶人驾驶则应扣除10%免赔率。原告医疗费具体数额由法院核算，其中自费药费用不予赔偿；鉴定费、律师费不属于保险公司赔偿范围；交通费、衣物损失费不认可；误工费认可2，020元每月的标准。对原告主张的其余损失持有异议，由法院审核确定。对原告鉴定结论中休息、护理、营养期限认为过长。经审理查明，2015年5月11日，被告陈英士驾驶沪H0XX**轿车在上海市浦东新区人民东路政海路口处与案外人姚某某驾驶的电动车发生碰撞，致乘坐在电动车上的原告受伤。经交警部门认定，案外人姚某某、被告陈英士各负事故同等责任。事发后，原告即被送至上海市浦东医院门诊检查治疗。经公安交警部门委托，上海鋆道健康管理咨询有限公司司法鉴定所对原告的伤残等级和“三期”进行鉴定。2015年8月15日，该鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：“沈宋忆因交通事故受伤导致头部外伤，颈部、双膝部、左肘部软组织损伤。经治疗，目前遗留头痛头晕，双侧膝部行走或负重时疼痛，关节活动稍有受限等损伤，认为伤后可给予休息期90日，营养期30日，护理期30日。”原告为此鉴定支出鉴定费1，000元。另原告为本次诉讼支出律师费500元。另查明，沪H0XX**轿车在被告阳光保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险（保险金额1，000，000元）、不计免赔率特约条款，本起事故发生在有效保险期间内。事故后，被告陈英士曾垫付原告医疗费749.80元。上述事实，由当事人的陈述，道路交通事故认定书、病史记录、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单、律师费发票等证据证实。本院认为，当事人应当按照合同约定全面履行义务。机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由机动车投保的保险公司在强制保险责任限额内承担赔偿责任；超过强制保险的损失，由机动车一方承担赔偿责任。但是有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，可适当减轻机动车一方的赔偿责任。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告，人民法院应予准许。本案中，被告阳光保险公司认为涉案机动车非指定驾驶人驾驶根据商业三者险条款约定应扣除10%免赔率，本院经审查后认为，涉案机动车商业险保单中并无记载有关指定驾驶人的约定，且被告陈英士称购买商业险时双方未约定指定驾驶人，被告阳光保险公司对此抗辩未予举证证明，本院无法采信；根据涉案机动车沪H0XX**轿车投保强制保险情况和商业三者险情况，确定由被告阳光保险公司在交强险责任限额内先行赔偿原告合理损失；不足部分，由被告阳光保险公司根据商业三者险保险条款约定予以理赔；仍有不足的，依据交警部门对本事故做出的事故认定，本院确定由被告陈英士作为机动车一方承担60%赔偿责任。被告阳光保险公司对原告“三期”提出异议，但未就此提供证据和充分理由予以支持，本院不予采纳，确定原告递交的司法鉴定意见书作为本案的定案依据。被告阳光保险公司不予承担原告医疗费中自费部分，于法无据，本院不予采纳。关于原告沈宋忆主张的各项事故损失，本院确认意见如下：1、误工费6，060元、律师费500元（此项全额赔偿，不再按事故责任比例分摊），经审查并无明显不当，本院予以确认；2、医疗费，经审核原告医疗病史资料和医疗费票据，依此凭据核算确定为970.10元（其中被告陈英士垫付749.80元），此项损失均可计入保险理赔范围；3、营养费，根据原告实际伤情，酌情确认每日30元，结合鉴定结论，共计900元；4、护理费，酌情确认900元；5、衣物损失费，为减少诉累，酌情支持100元；6、交通费，酌情确认100元。7、鉴定费1，000元，该项损失系原告为确定事故所致伤情而实际发生的必要、合理损失，涉案机动车第三者责任保险条款中未明确约定属于保险人不予赔偿范围，故应由被告阳光保险公司在商业三者险责任限额范围按责赔付。综上，原告因本次交通事故导致的合理损失共计10，530.10元，应由被告阳光保险公司承担9，630.10元（其中超过交强险责任限额的损失按60%事故责任比例赔偿）；原告不属于保险赔偿范围的律师费500元由被告陈英士承担。因被告陈英士事发后赔付原告的款项已超过其在本案中应承担数额，故其无需再行赔偿。为减少诉累，对多支付部分，原告应予以返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告沈宋忆9，630.10元；二、原告沈宋忆于本判决生效之日起十日内返还被告陈英士249.80元；负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费64元（原告沈宋忆已预交），减半收取计32元，由被告陈英士负担，此款于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。代理审判员  金劲松二〇一六年一月五日书 记 员  夏佳虹附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。……三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。