广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2015）穗云法钟民初字第584号原告：潘炳冲，男，1991年2月11日出生，汉族，身份证住址广州市白云区，委托代理人：张莉，广东颐和律师事务所律师。委托代理人：赵若娴，广东颐和律师事务所实习律师。被告:张忠毕，男，1975年8月22日出生，汉族，身份证住址福建省霞浦县，被告：张忠开，男，1972年3月14日出生，汉族，身份证住址福建省霞浦县，被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司，住所地广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦首层、夹层、十一层、十二层，组织机构代码证：69519610-9。负责人：吴鹏。委托代理人：陈辉，男，1992年8月23日出生，汉族，系该公司职员。原告潘炳冲与被告张忠毕、张忠开、中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人张莉、赵若娴，被告张忠毕、张忠开及被告保险公司的委托代理人陈辉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告潘炳冲诉称：2015年4月9日14时O分，在广州市白云区竹料大道48号路段，被告张忠毕驾驶车牌号为粤Ａ×××××号中型厢式货车沿白云区竹料大道由东往西行使在事发路段转弯时，车头部位与遇原告驾驶无号牌摩托车右侧部位相撞，造成原告受伤及车辆损坏交通事故。广州市公安局交通警察支队高速公路一大队于2015年4月10日作出由被告张忠毕承担事故主要责任，原告承担事故次要责任的事故认定。被告张忠毕驾驶车牌号为粤Ａ×××××号中型厢式货车登记的车主是张忠开，被告保险公司为该车承保了交强险和限额为100万的商业第三者险，并购有不计免赔，事故发生在保险期限内。原告受伤后被送到广州市白云区第三人民医院住院治疗，住院6天。花费医疗费4746.9元。因病情严重转院至广州市正骨医院住院治疗，住院27天，在正骨医院花费医疗费47038.38元。经医嘱，出院后继续治疗。原告经南方医科大学司法鉴定中心鉴定，其伤情被评定为玖级伤残，花费鉴定费840元。综上事实，原告的损失包括：医疗费52919.28元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费3300元、营养费3000元、护理费17040元、伤残鉴定费840元、伤残赔偿金120771.6元、被抚养人生活费44343.8元、误工费24850元、交通费酌情2000元、精神损害抚慰金20000元。上述损失仅被告保险公司仅支付原告10000元，被告张忠毕支付20000元，其他损失被告未支付，请求法院判令被告保险公司在交强险及商业第三者责任险保险金额内赔付原告的损失，若保险公司依法拒赔，则该赔偿责任由被告张忠毕、张忠开承担；本案诉讼费由被告负担。被告张忠毕、张忠开辩称：由法院按相关法律规定处理。被告保险公司辩称：一、肇事车辆粤Ａ×××××车在我司投保交强险和100万元第三者责任险以及不计免赔，本次交通事故发生在保险期限内。请法院依法核实被保险人提供标的车辆的有效行驶证、车架钢印号及驾驶员驾驶证、从业资格证，若相关证件无效和过期，我方将不负保险赔偿责任。我司已经垫付10000元，请法院核实车主方垫付款，并请法院在该案予以扣减。二、根据事故认定书，原告潘炳冲承担事故的次要责任，我司标的车承担主要责任。对于超出交强险范围的我司只承担不超过70%的责任。三、根据原告的具体诉讼请求，我司答辩意见如下：1、医疗费52919.28元，我司对其中131.6元、31.6元、27.5元的门诊发票和购买人血白蛋白的1134元不予认可，理由是未能提供相关的病历和医嘱佐证。另外请法院按照医疗费用清单进行扣减非医保范围的医疗费和自费药品。2、后续治疗费8000元，该项损失尚未发生，我司不同意在本案一并处理，可待实际发生后处理。3、住院伙食补助费3300元，原告仅住院32天，标准请法院核定。4、营养费3000元，没有相关的医嘱证明原告需要加强营养，对于该损失，我司不予认可。5、护理费17040元，我司认为应按票据计算2510元护理费。6、伤残鉴定费840元，该损失属于原告的举证费用，应由原告自行承担。7、残疾赔偿金120771.6元，对于原告玖级伤残无异议，标准法院核定。8、被抚养人生活费44343.8元，原告父亲母亲出险时皆未达到退休年龄，我司对原告诉请该损失不予认可。9、误工费24850元，原告未能提供相关的劳动合同、银行流水、工资发放记录、社保缴纳记录等误工证明佐证，故我司认为应按广州市最低工资标准计算，误工时间按3至4个月计算为宜。10、交通费2000元，原告未能提供相关的交通费票据，对于该损失，我司不予认可。11、精神损害抚慰金20000元，原告在该次事故负有次要责任，故原告诉请金额过高，另我司非实际侵权人，应由侵权人自己承担。四、根据保险合同的约定我司不负责赔偿和垫付诉讼费，故本案的侵权之诉的诉讼费，应该由侵权人自己承担。经审理查明：2015年4月9日14时，被告张忠毕驾驶车牌号为粤Ａ×××××号中型厢式货车沿广州市白云区竹料大道由东往西行驶至竹料大道48号对出路段往南转弯时，遇原告潘炳冲未考取机动车驾驶证驾驶无号牌两轮摩托车由东往西行驶至，结果两车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏交通事故。广州市公安局交通警察支队白云一大队于2015年4月10日作出《道路交通事故认定书》，认定张忠毕负主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告被送往广州市白云区第三人民医院进行救治，在该院住院治疗5天后转往广州市正骨医院治疗，原告在广州市正骨医院住院27天，于2015年5月11日出院，诊断为左髖臼骨折；双膝、足背多处软组织挫擦伤。建议全休3个月至半年；住院期间及出院后3个月至半年需1人陪护；骨折骨性愈合后需拆除内固定，价格约8000元。原告支付了广州市白云区第三人民医院的住院医疗费4583.7元，支付了广州市正骨医院住院治疗的医疗费46374.58元。在广州市正骨医院住院治疗期间，原告为购买人血白蛋白支付了1134元。出院后原告于2015年6月24日、8月21日、8月28日返回广州市正骨医院门诊治疗，分别支付医疗费162元、312.3元、162元、27.5元，其中8月28日27.5元的医疗费票据没有对应的病历。同年8月27日、9月24日原告返回广州市白云区第三人民医院门诊治疗，产生的费用为31.6元及131.6元，原告没有提供相应的病历。被告保险公司支付了原告医疗费10000元，被告张忠开支付了原告20000元。2015年9月23日，南方医科大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，评定原告为九级伤残。原告为此支付鉴定费840元。被告张忠开是粤Ａ×××××号中型厢式货车车主。被告保险公司承保该车辆的机动车交通事故责任强制保险（其中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元）及商业第三者责任险（保险金额为100万元，含不计免赔）。本次事故发生在保险期限内。诉讼中，原告提供了户口本、户籍档案查询情况证明、抚养证明等证据，拟证实原告为城镇居民户口，原告的被抚养人为其父亲潘锦潮（1955年3月27日出生），母亲曾有枝（1959年3月26日出生），抚养年限均为20年，原告的父母生育四名子女；提供了工作证明、营业执照，拟证实原告于2014年3月起在广州市白云区竹料信苑文具店工作，每月工资3500元，发生交通事故后该单位停发原告误工期间的工资。以上事实，有道路交通事故认定书、诊疗资料、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口本、户籍档案查询情况证明、抚养证明、工作证明、营业执照及当事人陈述等证据证实。本院认为：本案主要涉及以下问题：一、赔偿责任的承担原、被告双方对交警部门作出的责任认定没有提出异议，故本院对交警部门作出的交通事故责任认定予以采信。根据该责任认定，被告张忠毕承担事故主要责任，原告潘炳冲承担事故次要责任。粤Ａ×××××号中型厢式货车由被告保险公司承保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，因本次交通事故造成原告的损失应首先由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内予以赔付，超出部分应由被告保险公司按照70%的责任比例在商业第三者责任险保险金额范围内予以赔付。现原告要求被告保险公司赔偿其相关损失的请求合理合法，本院予以支持，但数额应按照相关标准计算。二、赔偿金额的核定1、医疗费原告住院及门诊治疗发生的医疗费51594.58元属实（4583.7元+46374.58元+162元+312.3元+162元），本院予以确认。原告购买白蛋白没有医嘱建议，该损失本院不予确认。原告未能提供门诊病历证实其2015年8月27日、8月28日、9月24日支付的医疗费与本次交通事故存在关联性，故本院对此不予确认。2、后续治疗费医疗机构证实原告待骨折愈合后取出内固定的费用约8000元，原告据此主张后续治疗费8000元合理，本院予以支持。3、住院伙食补助费原告共住院治疗32天，住院伙食补助费按100元/天计算为3200元。4、护理费医嘱证实原告住院期间及出院后需陪人一名，原告主张护理费合理，本院予以支持。医嘱证实原告住院期间及出院后3个月至半年需1人陪护，原告出院后的护理时间本院酌定为4.5个月计为135天，故原告的护理费应计为13360元（80元/天×167天）。5、交通费原告因本次交通事故造成交通费损失是客观存在的，结合本案的实际情况，本院酌定原告的交通费损失为500元。6、营养费医嘱并未要求原告加强营养，故本院对原告的营养费主张不予采纳。7、残疾赔偿金原告为城镇居民户口，其残疾赔偿金应计为120771.6元（30192.9元/年×20年×20%）。8、伤残鉴定费原告提供了鉴定费发票证实其支出的伤残鉴定费为840元，本院予以确认。9、精神损害抚慰金本次交通事故造成原告九级伤残，原告主张精神损害抚慰金20000元以弥补其肉体及精神上的痛楚符合法律规定且合理，本院予以支持。10、误工费原告因本次交通事故造成误工，确实造成了误工费损失，原告主张误工费合理合法，本院予以支持。医嘱建议原告全休3个月至半年，根据原告的伤情，本院酌定原告全休天数为4.5个月即135天，原告的总误工天数计为167元，原告的误工费应计为19483.33元（3500元/30天×167天）。11、被抚养人生活费原告的被抚养人为其父亲潘锦潮（1955年3月27日出生），母亲曾有枝（1959年3月26日出生），抚养年限均为20年，潘锦潮、曾有枝共生育四子女，故被抚养人生活费应计为44343.8元（22171.9元/年×20年×20%÷4×2）。原告的上述损失合计282093.31元，已经超过交强险医疗费用及死亡伤残赔偿限额，故被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内直接赔付原告110000元（含精神损害抚慰金，医疗费用限额10000元已经给付）。原告超出交强险赔偿限额的损失计为162093.31元，由被告保险公司应在第三者责任险保险金额内赔偿原告93465.32元（162093.31元×70%－20000元）。被告保险公司合计应赔付原告203465.32元（110000元+93465.32元）。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司于本判决生效之日起五日内，给付原告潘炳冲203465.32元。二、驳回原告潘炳冲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4509元，由被告保险公司负担4352元，原告负担157元。被告保险公司负担的受理费于本判决书送达之日起三日内迳付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长  张伟均人民陪审员  林燕好人民陪审员  龙律枢二〇一六年元月十二日书 记 员  雷恩儿