浙江省绍兴县人民法院民 事 判 决 书（2011）绍民初字第1896号原告：马东拉海。委托代理人：申海洋。被告：胡进军。委托代理人：沈利、黄龙辉。被告：太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司。负责人：李强。委托代理人：李建国。原告马东拉海诉被告胡进军、太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2011年6月10日立案受理后，依法由审判员周国鑫适用简易程序公开开庭进行了审理。期间本院根据保险公司申请依法委托绍兴文理学院司法鉴定所对原告伤残等级、误工、护理及营养时间进行鉴定。原告马东拉海及其委托代理人申海洋，被告胡进军及其委托代理人沈利、黄龙辉，被告太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司的委托代理人李建国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马东拉海诉称：2010年1月29日被告胡进军驾驶一辆其所有的浙A×××**桑塔纳牌轿车行驶至绍兴县柯桥山阴路立新花园门口处与原告马拉东海驾驶的摩托车发生碰撞造成原告马拉东海受伤及车辆受损的道路交通事故。该事故发生后，经绍兴县公安局交通巡逻警察大队认定为被告胡进军负事故的主要责任，原告马拉东海负事故的次要责任。另查明，被告胡进军驾驶的肇事车辆在事故发生时在被告太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司投保了交强险及商业险。故诉请（变更后）：1、判令被告赔偿原告医疗费27659.62元、误工费17640元、护理费7560元、营养费1800元、住院伙食补助费825元、残疾赔偿金54718元、精神损害抚慰金3000元、伤残等级鉴定费及三期鉴定费2000元、医疗辅助器具费135元、交通费1009元，扣除被告已支付的18000元，合计为98382.42元。被告太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。被告胡进军辩称：对事故发生的时间、地点及责任划分没有异议，但是被告胡进军已经向保险公司投保了交强险和第三者商业险，要求在本案当中一并处理。被告胡进军已经通过交警部门支付了2.8万元到3万元左右，具体多少金额由法院调查核实，对于原告的具体费用请根据我方在质证阶段发表的意见依法予以认定，并且要求由保险公司承担。被告太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司辩称：1、原告诉请的各项赔偿费用数额存在不合理部分，依法应予扣减、扣除。其中，部分治疗采用了乙类、丙类治疗或药物，违反了卫生部制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准的规定，医疗费应扣减非医保用药4658.40元。交通费发票与就医时间无法吻合，数额过高，以300元为宜。诉请医疗辅助器具费135元，缺乏法律依据，应予以扣除。伤残鉴定费、精神损害抚慰金不在交强险赔偿范围内，应予扣除。因原告伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限不合理，被告申请重新鉴定，具体期限按照重新鉴定的结论为准，其中，误工费标准应该按照私营餐饮业平均工资54.07元每天计算，护理费标准应按护理行业平均工资标准60元每天计算，营养费标准应按照20元每天计算；2、肇事车辆在被告处投保的交强险限额为122000元，其中的各分项责任限额，死亡伤残责任限额为110000元，医疗费用责任限额为10000元，财产损失责任限额为2000元。根据交强险条例及交强险条款的规定，保险公司仅在各分项责任限额内对原告予以赔偿，超出各分项责任限额部分，被告不予赔偿；3、被告不同意在商业险范围内对原告进行赔偿。经审理本院认定的交通事故基本事实及责任认定与原告起诉状陈述的一致。同时认定，原告因本次交通事故住院共计55天。在审理过程中，经被告太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司申请，本院委托绍兴文理学院司法鉴定所对原告伤残等级、误工、护理及营养时间进行鉴定，鉴定意见为：原告马东拉海之伤未构成道路交通事故伤残等级，其因交通事故致伤所需误工时限为7个月，护理时限为3个月，营养时限为3个月。原告马东拉海因交通事故所致的损失如下：医疗费35263.83元、误工费17640元、护理费7560元、营养费1800元、住院伙食补助费825元、鉴定费2000元，交通费600元。同时查明肇事车辆浙A×××**桑塔纳牌轿车在被告太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司处投保交强险和商业三者险，商业三者险限额为50万元，没有投保不计免赔险，在本次事故中保险公司主张应当免赔15%，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告胡进军支付原告马东拉海18000元。以上事实认定，由原告提供的事故认定书、病历、出院记录、医药费发票、住院费用清单、鉴定费发票、交通费发票，被告提供的保险单，本院委托绍兴文理学院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及当事人在庭审中所作的陈述等证据证明。本院认为：本案是一起机动车之间发生交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，首先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，本案计35800元，不足部分，根据事故责任认定，由被告胡进军承担70％的赔偿责任，其余损失由原告自行承担。因本案肇事车辆事故发生前已投保商业第三者责任险，故保险公司负有按合同约定向第三者即本案原告直接赔付的义务，本案计16593.85元（（65688.83元－35800元－2000元）×70％×85％＝16593.85元），两项合计52393.85元。被告太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司不同意在商业险范围内对原告进行赔偿，于法无据，本院不予采纳。其又认为不应承担精神损害抚慰金，因本案原告要求在交强险限额内优先赔偿本案精神损害抚慰金，故被告该项辩称，于法无据，本院不予采纳。对于如何确定原告因本次交通事故所造成的各项损失，现分述如下：医疗费一项，其中35.80元属于原告当庭追加，被告未提出异议，本院予以支持，被告太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司辩称非医保用药不属于保险公司理赔范围，本院经审查后认为，非医保用药未超过10000元，应当由其在交强险范围内承担，被告胡进军辩称医疗费中有部分护理费应当予以扣除，本院经审查后认为其不属于护理费范围内，该辩称不予采纳；原告诉请的误工费、营养费、护理费、住院伙食补助费、鉴定费理由正当且有相关证据予以佐证，本院予以支持；原告诉请的残疾赔偿金、精神损害抚慰金因本院委托绍兴文理学院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书中确认原告之伤未构成道路伤残等级，对此请求本院不予支持；原告申请重新鉴定，因原告无证据证明该鉴定结论存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形之一，故原告该项申请，不符合法律规定，本院不予准许。交通费本院酌情考虑为600元；原告诉请的残疾器具费其依据不足，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司赔偿原告马东拉海医疗费、误工费、护理费、交通费等共计52393.85元，被告胡进军赔偿原告马东拉海医疗费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费等共计4328.33元，因其已经垫付18000元，故实际太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司应支付给原告马东拉海38722.18元，支付给被告胡进军13671.67元，款均于本判决生效之日起十日内付清；二、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费2259元（申请缓交），减半收取1130元，由原告马东拉海负担130元，被告胡进军负担1000元，款于本判决生效后十日内向本院交纳。鉴定费2000元由被告太平财产保险有限公司杭州市萧山支公司承担（已交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员  周国鑫二〇一一年十月十一日书记员  王 琴