陕西省渭南市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)陕05民终1213号上诉人（原审原告）：雷养田，男，1989年2月28日出生,汉族，农民。委托诉讼代理人：王新灵，陕西唯成律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张玉宝，男，1967年3月4日出生，汉族，居民。被上诉人（原审被告）：王改琴，女，1969年8月7日出生，汉族，教师。被上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司大荔支公司（简称永安保险大荔支公司）。负责人：魏勇刚，系该公司经理。委托诉讼代理人：惠钢虎，男，1980年2月9日出生，系永安保险大荔支公司员工。上诉人雷养田因与被上诉人张玉宝、王改琴、永安保险大荔支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服大荔县人民法院(2016)陕0523民初1047号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人雷养田的委托诉讼代理人王新灵、被上诉人张玉宝、被上诉人王改琴、被上诉人永安保险大荔支公司委托诉讼代理人惠钢虎到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。雷养田上诉请求：1、撤销一审判决，改判支持上诉人的一审诉讼请求；2、上诉费由被上诉人承担。其上诉理由为，1、上诉人左膝关节后交叉韧带损伤在前一次诉讼中还没有发现、没有治疗，上诉人的治疗并没有终结，前一次诉讼不可能赔偿该项费用。2、上诉人已提供的相关证据能够证明左膝关节后交叉韧带损伤与2015年3月8日交通事故的关联性和因果关系。上诉人治疗左膝关节后交叉韧带损伤的必要性和合理性，被上诉人有异议时，应当由被上诉人承担举证责任，而不是由上诉人承担举证责任；上诉人主张的左膝关节后交叉韧带损伤与交通事故导致的左下肢受伤为同一部位，与该起交通事故能够吻合，上诉人只需举证身体受到伤害且已治疗，本次治疗与事故存在联系且没有其他损害因素的介入，就已完成了自己的举证责任。3、前一次诉讼的后续治疗费8000元是取除内固定的费用，不包含上诉人发现遗漏病情所花费的治疗费。4、上诉人作为患者，没有能力保证一次治疗终结所有损害造成的疾病，每个医院的医疗技术是有限的，隐蔽的损伤造成漏诊也是在情理之中，由此造成的损失不应由上诉人承担。被上诉人张玉宝答辩称，一审判决认定事实清楚，判决正确。被上诉人王改琴答辩意见与张玉宝的答辩意见相同。被上诉人永安保险大荔支公司答辩称，上诉人提出的上诉主张应当提供相应的医院病历及相关手续，本次治疗的伤情是否与交通事故有关，应当由鉴定机构作出鉴定意见。原审原告向一审法院起诉请求：1、判令三被告赔偿原告雷养田医疗费39230.6元，住院伙食补助费660元、护理费1760元、营养费440元、交通费1000元等合计43090.6元；2、由三被告承担案件受理费。一审法院认定事实，2015年3月8日10时许，被告王改琴驾驶被告张玉宝所有的陕EXU2**号大众牌小型轿车，沿360乡道由西向东行驶至360乡道10KM+620M处会车时，与相对方向原告雷养田驾驶的绿驹牌电动三轮摩托车相撞，致原告雷养田及电动三轮摩托车乘坐人薛敏（系原告雷养田之妻）受伤，两车受损，酿成伤人的道路交通事故一起。2015年4月3日，该事故经大荔县公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定，王改琴负本次事故主要责任，雷养田负本次事故次要责任。事故发生后，原告雷养田被送往大荔县同洲医院门诊治疗，后又转入渭南市创伤手足外科医院住院治疗。2015年7月16日，雷养田的伤残等级、后续医疗费、误工及护理期限经陕西公正司法鉴定中心鉴定，其鉴定意见为1、雷养田左下肢损伤属九级伤残；2、雷养田后续医疗费预计为8000元；3、雷养田误工期为180日，护理期为90日。据此，2015年9月18日大荔县人民法院根据以上事实对双方之间的机动车辆交通事故作出处理，由被告永安财产保险股份有限公司大荔支公司在交强险范围内赔偿原告雷养田94205.6元，在商业险范围内赔偿原告雷养田65809.8元，合计160015.40元。以上赔付内容已履行完毕。2015年12月14日，原告前往武警陕西总队医院进行治疗，被确诊为1、左膝关节后交韧带损伤；2、左膝关节内外侧副韧带损伤；3、左胫腓骨骨折内固定术后。后经手术治疗康复，住院计22天，花费共计39230.60元。据以上事实，一审判决认为，公民的身体健康权应该得到法律的保护。本案中，原告雷养田的身体健康在交通事故中遭到侵害，理应得到赔偿，根据庭审查明的事实，永安财产保险股份有限公司大荔支公司已对原、被告双方之间的交通事故进行了赔偿，且已履行完毕，而原告再次主张赔偿权利，应该提供相应证据支持其诉求，但通过庭审查明，原告并未提交其伤害系交通事故造成的证据，且在处理双方交通事故时，对原告的后续治疗费已经进行处理，因此原告现在主张的诉求无法律及事实依据，故对原告的诉讼请求本院不予支持。依据﹤最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释﹥第九十条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：驳回原告雷养田的诉讼请求。案件受理费877元，减半收取，由原告承担。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据，本院组织当事人对证据进行了质证。除一审判决认定的案件事实外，二审补充认定案件事实如下：涉案车辆陕EXU2**号在永安保险大荔支公司投保较强险和保险额为300000元的第三者责任险，并投保不计免赔险。保险期间为2014年10月27日至2015年10月26日。涉案事故发生在2015年3月8日即保险期限内。二审期间，上诉人提供了第一次治疗所在医院（渭南创伤手足外科医院）出具的证明，该证明的主要内容是，患者雷养田在治疗后，于2015年10月进行复查，左腿腓骨骨折已愈合，取除石膏及拐杖后，发现左膝关节行走不稳。由于入院时患者左小腿多发性粉碎性骨折，不能做膝关节抽屉试验检查。现做膝关节抽屉试验检查显示：左膝关节韧带损伤。结合上诉人两次治疗的过程，本院对该证据证明的事实予以认定。本院认为，本案争议的焦点是上诉人雷养田在武警陕西总队医院所诊断治疗的左膝关节后交叉韧带损伤等是否是2015年3月8日交通事故造成的，三被上诉人对本次治疗所产生的费用及损害后果是否应当承担赔偿责任。上诉人因交通事故所造成伤害住院治疗，被诊断为：左胫腓骨中段开放性粉碎性骨折；左侧腓骨头闭合性骨折；左侧桡骨远端闭合性骨折等，上诉人在渭南创伤手足外科医院治疗后出院，出院时给予石膏外固定制动。后在取除石膏后发现左膝关节行走不稳，上诉人即进行了第二次治疗。上诉人的第二次治疗的伤情部位与第一次治疗部位是同一部位，结合上诉人的治疗过程、病历、诊断证明、前后两次治疗的关联性，能够说明上诉人的主张具有合理性且无其他重大疑义，结合渭南创伤手足外科医院证明的内容，按照一般经验判断，应当认定上诉人因交通事故造成其左膝关节后交叉韧带损伤的事实。关于赔偿问题，事故车辆投保有交强险及商业险，应由被上诉人永安保险大荔支公司在保险剩余限额内直接给予受害人赔偿。上诉人主张的医疗费39230.6元、住院伙食补助费660元、营养费440元，符合法律规定，本院予以认定，以上费用共计40330.6元在商业第三者责任险限额内进行赔偿，按照事故责任比例由被上诉人永安保险大荔支公司承担该费用70%的责任，即28231.42元。上诉人主张的护理费1760元予以认定；上诉人主张的交通费1000元，上诉人未提供相应的票据，但上诉人异地就诊，交通费属于必要费用，本院酌情认定500元。护理费和交通费共计2260元，由被上诉人永安保险大荔支公司在交强险限额内予以赔偿。综上，一审判决认定部分事实不清，本院经审理对事实不清之处予以改正；根据案件基本事实，能够认定上诉人主张的侵权关系成立。故依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（三）项之规定，判决如下：一、撤销大荔县人民法院（2016）陕0523民初1047号民事判决；二、由被上诉人永安保险大荔支公司在交强险限额内赔偿上诉人雷养田2260元，在商业第三者责任险限额赔偿上诉人雷养田28231.42元，合计30291.42元，于本判决生效后十日内支付；三、驳回上诉人雷养田其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费费877元减半收取438.5元，二审案件受理费877元，合计1315.5元，由上诉人雷养田负担315.5元，由被上诉人张玉宝，王改琴共同负担1000元。本判决为终审判决。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 长  秦文强审 判 员  李 谦代理审判员  雷俊锋二〇一六年八月二十九日书 记 员  张晓娟