江苏省无锡市滨湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0211民初3025号原告：李慧兰。委托代理人：王洪海，江苏金易律师事务所律师。委托代理人：孙大骋，江苏金易律师事务所律师。被告：张劲。被告：安信农业保险股份有限公司，住所地上海市共和新路3651号。法定代表人：宋建国，该公司董事长。委托代理人：梁绍淳，上海邦信阳中建中汇律师事务所律师。原告李慧兰诉被告张劲、安信农业保险股份有限公司（以下简称安信保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月23日受理后，依法由代理审判员孙智渊独任审判，于2016年7月12日公开开庭进行了审理。原告李慧兰的委托代理人孙大骋、被��张劲、被告安信保险公司的委托代理人梁绍淳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李慧兰诉称：2015年6月14日，被告张劲驾驶号牌号码为沪F×××××号车辆行驶在无锡市滨湖区马山街道古竹路古竹村道处，与途经此地的原告李慧兰相撞，致使李慧兰受伤。经无锡市公安局交通警察支队滨湖大队（以下简称滨湖交警队）认定，张劲负事故全部责任、李慧兰无责。经了解，沪F×××××号车辆向安信保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业险）。现原告李慧兰的损失为医疗费47862.20元、住院伙食补助费840元，该款由安信保险公司在交强险限额范围内全额赔偿，超出部分由张劲全额赔偿，安信保险公司在商业险限额范围内予以理赔。现原告李慧兰仍在恢复期，故后续费用待实际发生后再行主张。被告张劲辩称：对于事故经过及责任认定没有异议；其垫付了医疗费45000元及六院检查费510元、救护车费246元、二院检查费5.5元、陪护费500元、毛巾脸盆费用42元、出租车费43元，共计垫付46366.50元。被告安信保险公司辩称：对于事故经过及责任认定没有异议；其公司对于原告李慧兰治疗骨质疏松的费用有异议，该费用与交通事故无关。经审理查明：2015年6月14日11时00分，张劲驾驶车牌号为沪F×××××的小型客车，在无锡市滨湖区马山古竹路古竹村村道行驶时未确保安全，与行人李慧兰碰撞，致李慧兰受伤的交通事故。2015年6月22日，滨湖交警队出具《道路交通事故认定书（简易程序）》，载明：张劲负全部责任、李慧兰无责任。事故发生后，李慧兰即被送往无锡市第六人民医院治疗、后转至无锡市第二人民医院（以下简称无锡二院）住院治疗。李慧兰因未获足额赔偿，遂诉至本院，诉请如前。另查明，沪F×××××的小型客车向安信保险公司投保了交强险及商业险（500000元），保险期间均自2015年6月12日0时起至2016年6月11日24时止。在审理过程中，本院于2016年7月29日前往无锡二院调查，该院骨科主任医师施克勤陈述：李慧兰因交通事故骨折前来无锡二院治疗，李慧兰因骨折长期卧床，导致骨质疏松的加重，对骨质疏松的治疗对于骨折的愈合是必要的。上述事实，有《道路交通事故认定书（简易程序）》、驾驶证及行驶证、交强险及商业险保单、医疗费发票、出入院记录、用药清单、双方当事人在庭审中的陈述等证据在卷佐证。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。李慧兰因本起交通事故所造成的损失，应当由侵权人张劲予以赔偿。原、被告双方对交通事故认定书均无异议，本院予以采纳，并依此确定当事人的赔偿责任，即由张劲全额赔偿。对于李慧兰主张的医疗费47862.20元，其提供相应的医疗费发票、出入院记录、用药清单予以证实，安信保险公司辩称，无锡二院出具的李慧兰于2015年7月26日出院的记录中载明，李慧兰治疗了骨质疏松，骨折疏松的治疗与本次事故无关，故相应费用其不予承担。本院认为，无锡二院骨科医生施克勤已经对于李慧兰骨折治疗与骨质疏松治疗之间的关系进行了阐述，安信保险公司对于治疗的合理性和必要性提出异议，但并未提供相应的证据，该辩称本院不予采纳。张劲主张上述费用中其垫付了45000元，并提供无锡二院住院费收据予以证实，李慧兰予以认可，本院予以确认。张劲另主张其为李慧兰垫付医疗费761.50元，并提供相应医疗费及抢救费票据予以证实，本院予以确认。因此，本院核算李慧兰的医疗费总额为48623.70元。对于李慧兰主张的住院伙食补助费840元（20元/天×42天），结合其伤情，属于合理范围，本院予以支持。对于张劲主张的垫付护理费500元，李慧兰予以认可，本院予以确认，但本次事故尚未处理完毕，本案仅处理李慧兰前期医疗费和住院伙食补助费，故该垫付费用不在本案中一并处理。对于张劲主张的垫付日用品费用及交通费，其虽提供普仁经营部购物明细及交通费发票，但该组证据不足以证明上述费用与本案的关联性，故上述费用本院不予支持。同时投保机动车交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中医疗费用48623.70元、住院伙食补助费840元，共计49463.70元，已超出交强险10000元医疗费用限额，故由安信保险公司在交强险限额范围内赔偿10000元，超出部分39463.70元由张劲全额赔偿，安信保险公司在商业险范围内予以理赔。综上，安信保险公司应赔偿李慧兰保险理赔款49463.70元；张劲为李慧兰垫付医疗费用45761.50元，该款应在本案中一并处理，在保险理赔款中直接返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：安信农业保险股份有限公司于本判决生效后10日内赔偿李慧兰49463.70元（其中45761.50元直接返还张劲）。如未按规定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元减半收取200元，由安信农业保险股份有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。代理审判员  孙智渊二〇一六年八月八日书 记 员  孙 茜本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围��予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的���要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责���保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。