山西省怀仁县人民法院行 政 判 决 书晋06**行初12号原告乔丕云，男，1957年7月28日出生，系死者乔磊父亲，现住右玉县。原告施玉兰，女，1962年2月4日出生，系死者乔磊母亲，现住右玉县。二原告委托代理人乔树，男，1985年12月7日出生，系原告乔丕云表侄，现住右玉县。二原告委托代理人王珍，女，山西华瑞律师事务所律师。被告右玉县人力资源和社会保障局，住所地右玉县新城镇玉林西街。法定代表人郝日尚，任局长。委托代理人邓庆慧，男，右玉县人力资源和社会保障局工伤保险管理所所长。委托代理人崔红胜，山西大恒昌律师事务所律师。第三人朔州市宏宇工程建设有限公司，住所地朔州市王坪煤矿。法定代表人田明山，任董事长。委托代理人王晓东，朔州市宏宇工程建设有限公司铁峰增子坊第二项目部经理。原告乔丕云、施玉兰诉被告右玉县人力资源和社会保障局（以下简称右玉人社局）劳动社会保障行政给付纠纷一案，于2016年6月12日向本院提起行政诉讼。本院于同日立案受理后，于2016年6月13日向被告右玉人社局送达了起诉状副本、应诉通知书及举证通知书。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第二十九条规定，本院依法通知朔州市宏宇工程建设有限公司（以下简称宏宇公司）作为本案第三人参加诉讼，并向第三人宏宇公司送达了起诉状副本、参加诉讼通知书及举证通知书。本院依法组成合议庭，于2016年8月18日公开开庭审理了本案。二原告乔丕云、施玉兰的委托代理人乔树、王珍，被告右玉人社局委托代理人邓庆慧、崔红胜，第三人宏宇公司委托代理人王晓东到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告乔丕云、施玉兰诉称，二原告的儿子乔磊系宏宇公司的员工，在该公司下设铁峰增子坊项目部工作。2015年4月8日乔磊下早班回家途中，驾驶摩托车发生交通事故死亡，经右玉县交警大队认定“乔磊无责任”。2015年12月10日，朔州市人力资源和社会保障局作出朔人社伤认决字（2015）第682号《工伤认定决定书》，认定乔磊之死属于工伤。宏宇公司给乔磊在被告方缴纳工伤保险费，事故发生时在保险期内。依照《工伤保险条例》第三十九条的规定，原告于2016年3月10日向被告申请支付乔磊的工伤赔偿费用601364.50元，其中丧葬补助金24484.5元、一次性工亡补助金576880元。而被告方以乔磊得到交通事故赔偿为由只同意支付差额部分77082元，但至今未支付。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第12条规定与2014年9月1日起施行的《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》，被告应当全额支付原告的工伤赔偿金额601364.5元。故请求判决被告履行工伤保险待遇行政给付义务：判令被告支付一次性工亡补助金576880元、丧葬费24484.5元；诉讼费由被告承担。原告为支持自己的主张，起诉时向本院提交了如下证据材料：1、乔丕云、施玉兰身份证及其户籍复印件各一份，以证明其原告主体资格适格；2、朔人社伤认决字【2015】第682号工伤认定决定书复印件一份，以证明二原告之子乔磊之死被认定为工伤；3、法医学尸体检验意见书，以证明二原告之子乔磊在交通事故中死亡；4、交通事故认定书，以证明二原告之子乔磊在事故中无责任；5、乔磊身份证复印件一份，以证明二原告之子乔磊死亡时29周岁；6、（2015）右刑初字第41号刑事附带民事调解书，以证明二原告与交通事故肇事方达成民事赔偿协议；7、（2015）右证字第66号公证书，以证明乔磊妻子牛建丽放弃继承权；8、工伤赔偿申请书，证明二原告向被告申请工伤保险行政给付，要求支付丧葬费24484.5元，一次性工亡补助金576880元；9、被告右玉人社局出具的职工工伤参保个人信息一份，以证明宏宇公司给乔磊缴纳了工伤保险费，且事故发生在保险期内；10、右玉县职工工亡待遇审核表一份，以证明被告只核定支付二原告一次性工亡补助金77082元。被告右玉人社局辩称，原告诉称于2016年3月10日向被告申请支付乔磊的工伤赔偿费用601364.5元，而被告以乔磊得到交通事故赔偿为由只同意支付差额部分77082元，但至今未支付。实际上被告从未向原告核定过工伤保险待遇，也没有对原告作出过具体行政行为，更不存在侵犯原告合法权益的行为。根据《工伤保险条例》第五十五条第（五）项规定，原告应在被告核定工伤保险待遇后如有异议，才可提起行政诉讼，而不能在不存在行政行为的情况下提起行政诉讼。因原告提起诉讼不符合行政诉讼法第四十九条关于起诉条件的规定，应裁定驳回起诉。被告在法定期限内向本院提交组织机构代码证复印件及法定代表人身份证明书原件各一份，用以证明被告身份。第三人宏宇公司未陈述意见亦未提供证据材料。经庭审质证，对原告乔丕云、施玉兰提供的证据，被告右玉人社局的质证意见为：证据8申请书被告没有收到，但认可原告在2016年3月10日就向被告口头申请支付工伤保险待遇，后期也多次口头申请过；证据10右玉县职工工亡审核表认为没有加盖公章，也没有经办机构意见和相关人员签字，只是原告咨询被告业务审核员时，审核员给原告出具的，不生效，并陈述表上核定的数额是依据《山西省实施试行办法》第23条规定，针对因第三人侵权造成工伤的，支付工伤保险待遇时，按补足差额核定所得。对原告提供的其他证据均无异议。第三人宏宇公司对原告提供的证据均无异议。对被告提供的证据，原告、第三人均无异议。本院对上述证据认证如下：对二原告提供的证据8申请书被告虽主张没有收到，但认可二原告在2016年3月10日就向其申请支付工伤保险待遇，之后又多次向其申请的事实，原告亦辩驳其向被告递交过该申请复印件，故对二原告向被告申请支付工伤保险待遇的事实，本院予以采信。对证据10右玉县职工工亡待遇审核表，因无经办机构意见和相关人员签字，亦未加盖公章，不具备法律效力，被告主张该核定表无效的理由成立，应予采纳，故对证据10本院不予采信。对原告提供的其余证据，被告、第三人均无异议，且与本案待证事实有关联，其形式、来源合法，内容真实，本院予以采信。对被告提供的身份证明，原告、第三人均无异议，本院予以确认。根据当事人陈述及原告、被告提供的证据，经庭审质证，本院认定的有效证据，查明如下事实：二原告乔丕云、施玉兰之子乔磊，生前系第三人宏宇公司下设铁峰增子坊项目部职工。2015年4月8日乔磊下早班回家途中，驾驶摩托车发生交通事故死亡，经右玉县交警大队认定“乔磊无责任”。2015年12月10日，朔州市人力资源和社会保障局作出朔人社伤认决字（2015）第682号《工伤认定决定书》，认定乔磊之死属于工伤。第三人给乔磊在被告右玉人社局缴纳了工伤保险费，且事故发生在保险期内。另查明，乔磊妻子牛建丽经公证自愿放弃继承权。2015年9月29日，二原告乔丕云、施玉兰与杨宝、乔宝苫（系交通事故肇事方）在（2015）右刑初字第41号刑事附带民事赔偿纠纷一案中，经右玉县人民法院调解，各方当事人自愿达成调解协议，内容为：“被告人杨宝、乔宝苫自愿赔偿附带民事诉讼原告人乔丕云、施玉兰死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、参加处理被害人乔磊丧葬事宜人员的误工损失、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等共计人民币523000元，除去被告人乔宝苫已支付的23000元，下余500000元，由被告人杨宝赔付60000元，被告人乔宝苫赔付440000元，于当庭一次性支付完毕。”又查明，二原告乔丕云、施玉兰于2016年3月10日向被告右玉人社局申请支付其子乔磊因工死亡遗属应领取的丧葬补助金24484.5元；一次性工亡补助金576880元，总计601364.50元。但至原告向本院提起诉讼时止，被告一直未与支付。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第七条第二款、第八条，《工伤保险条例》第四十六条第（四）项、第（五）项之规定，被告右玉人社局作为县级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，社会保险经办机构具体负责社会保险待遇支付等工作，即依法承办工伤保险事务，按照规定核定工伤保险待遇、负有工伤保险待遇给付义务等法定职责。支付工伤保险待遇是社会保障机构的法定义务，是受害人基于劳动者的身份依法所应享受的权利。如果职工发生事故并依法认定为工伤的，作为给付工伤保险待遇的工伤保险经办机构应当按照法律规定支付工伤保险待遇。对于用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害且符合工伤条件要求的，劳动者可以请求交通事故人身损害赔偿和工伤保险待遇，交通事故人身损害赔偿是私法领域的赔偿，而工伤保险待遇属于公法领域的补偿，具有强制性，二者不能相互替代，且工伤保险费是由用人单位缴纳而不是由第三人缴纳，用人单位以外的第三人承担民事责任不能免除接受用人单位工伤保险费的工伤保险基金支付工伤保险待遇的法定义务。本案中二原告乔丕云、施玉兰之子乔磊，在下班回家途中因交通事故死亡，已经朔州市人力资源和社会保障局认定乔磊之死属于工伤，乔磊生前所在第三人宏宇公司亦依法为其缴纳了工伤保险费，且事故发生在保险期内，符合申报社会保险待遇的条件，故依法应当享受工伤保险待遇。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条第（八）项，《工伤保险条例》第三十九条第一款第（一）项、第（三）项的规定，二原告依法享受从工伤保险基金领取丧葬补助金和一次性工亡补助金的权利。被告右玉人社局在接受原告申请支付工伤保险待遇申请后，就应当依照法律、法规的规定对原告申请的事项按照登记、审核、支付的流程予以核定并及时履行行政给付义务。然而被告在2016年3月10日接受原告请求支付工伤保险待遇申请后，时至二原告于2016年6月12日，向本院提起诉讼之日止，并未履行上述法定给付义务，在诉讼中亦自认没有作出过具体行政行为，即被告依法负有给付义务而无正当理由拖延履行义务。故原告请求判决被告履行工伤保险待遇行政给付义务的理由成立，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第二十三条的规定，判决如下：被告右玉县人力资源和社会保障局在本判决生效之日起十五日内就二原告乔丕云、施玉兰对其子乔磊工亡申请支付工伤保险待遇履行给付义务。案件受理费50元，原告已预交，由被告右玉县人力资源和社会保障局负担。被告在本判决生效后十五日内给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于朔州市中级人民法院。审判长  马先锋审判员  兰桂萍审判员  武秀云二〇一六年八月十八日书记员  刘志霞