镇江经济开发区人民法院民 事 判 决 书（2013）镇经民初字第2036号原告江苏恒通建设工程有限公司镇江分公司，地址镇江市美林湾4区8幢105室二楼。负责人蒋百全，该公司总经理。委托代理人刘东升，男，1966年10月11日出生，汉族。被告周华林。委托代理人朱建宇、孙辉，江苏丹凤律师事务所律师。原告江苏恒通建设工程有限公司镇江分公司诉被告周华林工伤保险待遇纠纷一案，本院于2013年10月14日受理后，依法适用简易程序于2013年11月12日公开开庭进行了审理。后因案情复杂，由代理审判员刘芳芳任审判长与人民陪审员向剑美、朱金顺依法组成合议庭于2014年4月11日公开开庭进行了审理。原告委托代理人刘东升、被告委托代理人朱建宇、孙辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2012年4月16日上午，被告在镇江新区第二污水处理厂工地，因镇江名和混凝土有限公司泵车司机操作不当，致被告眼睛烧伤，经认定为工伤。但原告一直未收到认定工伤决定书，致原告无法在期限内主张权利。原、被告不存在劳动关系，相关部门未加核查，作出错误认定，镇江市劳动人事仲裁委员会错误裁决原告赔偿被告工伤保险待遇。原、被告间不存在劳动关系，请求判令原告不予给付被告工伤保险待遇172705元。以下为原告提交的证据材料及被告质证意见和本院认证意见：1.建设工程施工合同一份，拟证明事故发生期间工程由江苏华飞建设集团有限公司（以下简称华飞公司）独立承建。2.华飞公司出具的证明材料一份，拟证明项目由该公司承建，期间发生的法律问题由华飞公司承担和处理。3.建设工程施工劳务分包合同一份，拟证明该工程劳务由镇ＸＸ锦劳务有限公司提供。4.保险合同一份，拟证明该工程已由华飞公司缴纳团体意外伤害保险，保费22593元。5.镇江市公安局新区分局大港派出所出具的情况说明一份，拟证明由镇江名和混凝土有限公司泵车造成被告受伤，与原告无关。6.承揽合同一份，拟证明由镇江环宇建材公司向工程提供混凝土。被告对上述证据材料真实性均无异议，本院予以认定。被告认为原告提供的证据材料与本案无关，证据5虽然载明被告受伤是泵车造成，但已认定为工伤，原告也盖章确认。被告辩称：1.被告是原告员工，是原告派到镇江新区第二污水处理厂工地施工。2.被告在工地工作期间受伤，后由原告申请工伤认定和劳动能力等级鉴定，被告予以配合，相关材料原告予以盖章确认。3.虽工程由华飞公司承建，但该项目经理蒋百全也是原告的法定代表人，不能排除法律和事实上工程转包和分包，其他公司之间的约定不能对抗被告。仲裁委裁决符合法律规定。以下为被告提交的证据材料及被告质证意见和本院认证意见：1.镇劳人仲案字（2013）第181号仲裁裁决书，拟证明仲裁委裁决原告给付被告工伤保险待遇172705元。2.工伤认定申请表、认定工伤决定书一份，拟证明申请表经原告核对后盖章确认，被告伤情认定为工伤，相关部门已送达给原告，原告未提起行政复议和行政诉讼。3.镇江市劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定结论，拟证明被告伤情构成七级伤残，由原告委托鉴定，也盖章确认。4.镇江市公安局新区分局大港派出所出具的出警记录一份，拟证明被告因泵车喷出的混凝土受伤。原告对证据材料真实性无异议，本院予以认定。原告称工伤申请书和劳动能力等级鉴定申请书是在原告不知情情况下作出的，有关部门也未向原告送达，原告无法提起行政复议和行政诉讼。经审理查明：华飞公司承建镇江市水业总公司发包的镇江新区第二污水处理厂水解池、初沉池等土建工程。华飞公司项目经理是蒋百全，即本案原告总经理。2012年4月16日，被告在该工地工作，苏L×××××混凝土泵车打混凝土时，混凝土向外喷射致被告受伤。当日，被告在江苏大学附属医院住院治疗，后到南京医科大学附属眼科医院、上海复旦大学附属眼耳鼻喉医院治疗，最后一次复诊时间为2012年12月16日。被告受伤后未再到原告处工作，也未办理相关请假手续。2013年3月8日原被告向镇江市人力资源和社会保险局提供了工伤认定申请表，载明：职工姓名被告，用人单位系原告，职业为瓦工小工。2012年4月16日上午，原告在大港第二污水处理厂进行溶液池墙板混凝土的浇筑工作，泵车混凝土喷出致被告眼睛受伤。原告在申请表中加盖公章。2013年3月14日，镇江市人力资源和社会保险局作出认定工伤决定书，认为被告在大港第二污水处理厂进行溶液池墙板浇筑时，泵管内混凝土喷出烧伤，经诊断为双眼碱烧伤，认定是工伤。原告收到认定工伤决定书后未在规定期限内申请行政复议或提起行政诉讼。2013年5月14日，镇江市劳动能力鉴定委员会鉴定为七级伤残。2013年7月26日，华飞公司出具了证明材料一份，载明：镇江市水业总公司工程项目《镇江新区污水处理厂水解池、初沉池等土建工程》由该公司中标承建，工程项目负责人蒋百全。关于在该项目承建过程中的所有法律（包括工伤）均由该公司负责处理和承担责任，与原告没有任何关系。被告于2013年8月向镇江市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委于2013年9月16日作出裁决：一、自裁决书生效之日起五日内，原告支付被告一次性伤残补助金32500元、一次性伤残就业补助金28440元、一次性工伤医疗补助金81765元、停工留薪期工资3000元，合计172705元。二、对被告其他仲裁请求不予支持。另查明，原告未为被告缴纳工伤保险费。庭审中，原告称其未收到工伤认定书及劳动能力鉴定结论通知书。经查，原告在镇江市劳动人事争议仲裁委员会2013年9月3日开庭时自认已收到上述文书。本院认为：用人单位应当按照法律规定参加工伤保险，为本单位职工缴纳工伤保险费。职工因工作遭受事故伤害应享受法定工伤保险待遇。被告系原告单位员工，因工受伤，有工伤认定申请表、工伤认定书为证，本院予以确认。对原告辩称原、被告非劳动关系，其不知劳动部门工伤认定的意见，因工伤认定申请表载明被告系原告单位职工，原告确认情况属实并盖章，且未在其知悉工伤认定之日起六十日或三个月内向有关部门提起行政复议或行政诉讼，对原告该项意见，本院不予采信。因原告未能为被告依法缴纳工伤保险，根据法律规定，原告应当按照工伤保险条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付相关费用。关于被告在劳动仲裁时主张的一次性伤残补助金问题。被告从事瓦工小工，被告称其工资约3000元／月，但未提供工资清单或领取凭证等证据，参照本地市场价格及被告工作特性，本院认定被告工资为2500元／月。被告伤情经鉴定为劳动能力七级伤残，一次性伤残补助金计算为32500元。关于被告在劳动仲裁时主张的停工留薪期工资问题。根据法律规定，职工因工受伤需暂停工作接受工伤医疗时，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。工伤停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但不得超过12个月，结合被告伤情情形、治疗时间及工资标准，被告停工留薪期工资以2500元／月计算12月，计30000元。关于被告在劳动仲裁时主张的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金问题。被告自2012月4月16日受伤后未再到原告单位工作，也未履行请假手续，双方未再发生维续用工关系的事实，本院认定双方劳动关系于2013年4月16日终止。在双方劳动关系解除后，原告应按七级伤残标准支付被告一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，其中一次性工伤医疗补助金按本市人口平均逾期寿命与双方劳动关系解除时被告年龄之差，每满一年（不满一年的，按一年计算）支付一个月本市上一年度职工平均工资，具体数额为81765元；关于一次性伤残就业补助金，按解除劳动关系时年龄计算8个月本市上一年度职工平均工资，数额为28440元。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：原告江苏恒通建设工程有限公司镇江分公司于本判决生效后十日内支付被告周华林停工留薪期工资30000元、一次性伤残补助金32500元、一次性工伤医疗补助金81765元、一次性伤残就业补助金28440元，合计172705元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由原告江苏恒通建设工程有限公司镇江分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院。审 判 长  刘芳芳人民陪审员  向剑美人民陪审员  朱金顺二〇一四年四月十二日书 记 员  徐 勋（附上诉须知）《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。