江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）锡民终字第1401号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地无锡市崇安区解放北路**锡银大厦**。负责人许威，该公司总经理。委托代理人陆子昀。被上诉人（原审原告）王小燕，女，1982年1月3日生，汉族。委托代理人周毅，江苏行德律师事务所律师。原审被告邓雄伟，男，1974年7月25日生，汉族。上诉人中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人王小燕、原审被告邓雄伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服无锡高新技术产业开发区人民法院作出的（2014）新民初字第0412号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年7月28日受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审法院查明：一、事故责任认定、治疗情况及保险情况2011年5月28日1时20分许，邓雄伟驾驶苏B×××**号轿车在无锡市新区前进北路由南向北行驶至前进花园B区大门口往左变向进入逆向车道准备左转弯进入前进花园，遇莫大畏未依法取得机动车驾驶证驾驶未经公安机关交通管理部门登记的二轮摩托车在前进北路由北向南直行，结果两车发生碰撞，造成双方车辆损坏，莫大畏、二轮摩托车乘坐人王小燕受伤的交通事故。经交警部门认定，邓雄伟负事故主要责任，莫大畏负事故次要责任，王小燕不负事故责任。事故发生当天，王小燕被送往无锡市第二人民医院（以下简称二院）治疗，诊断为左胫骨中段骨折、左腓骨骨折、左小腿多处皮肤挫伤、口唇挫伤，于2011年6月2日行闭合复位交锁髓内钉内固定术，并于2011年6月11日出院。2013年4月25日，王小燕再次进入二院，并于同年4月28日行内固定取出术，同年5月7日出院。保险公司承保了苏B×××**号车辆的交强险、商业三者险300000元及相应不计免赔险。二、王小燕主张的损失王小燕诉至原审法院，要求保险公司、邓雄伟赔偿其医疗费59936.99元、住院伙食补助费640元、营养费1800元、护理费5400元、残疾赔偿金65076元、被抚养人生活费40742元、辅助器具费680元、误工费15000元、交通费1149元、精神损害抚慰金5000元，以上合计195423.99元。三、伤残等级及“三期”鉴定情况原审法院委托无锡市中西医结合医院司法鉴定所（以下简称中西医鉴定所）对王小燕因本起事故受伤的伤残等级及“三期”进行鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人王小燕胫腓骨骨折伤残等级综合评定为十级，其余损伤不构成伤残等级；2、被鉴定人王小燕的误工期评定为180日，营养期评定为90日，护理期评定为90日。邓雄伟、保险公司认为王小燕的伤情无明确可评伤残点，伤残与伤情不符，故对王小燕的伤残等级不予认可，并申请重新鉴定，但其并不申请鉴定机构人员出庭接受质询。原审法院就上述异议向鉴定机构了解情况，鉴定人员称通过阅王小燕的X光片可明显看到其胫骨有骨刺，未完全愈合，容易再次骨折，抗损伤能力比健侧差，另其腓骨存在畸形愈合，且患肢肌肉比健肢明显萎缩，故综合评定其日常活动能力轻度受限，符合十级伤残的评定标准。四、其他需要说明的情况事故发生后，邓雄伟已支付王小燕3000元，保险公司已在交强险医疗费限额内支付王小燕医疗费10000元。王小燕对此无异议，并同意于本案中一并处理。上述事实，有道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、入院记录、出院记录、交强险与商业三者险保险单、司法鉴定意见书及当事人陈述等在卷佐证。原审法院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本起事故中，邓雄伟负事故主要责任，故保险公司应在交强险范围内对王小燕的损失承担全部赔偿责任，超出交强险的部分，由保险公司在商业三者险范围内承担70%的赔偿责任，不足部分由邓雄伟承担。关于王小燕主张的损失：1、医疗费，双方对医疗费票面总金额59936.99元无争议，但邓雄伟、保险公司认为其中牙齿费用3颗4500元过高，应调整为3颗1500元，但邓雄伟、保险公司未举证证明牙齿费用超出合理范围，故法院对其主张不予支持，对王小燕主张的医疗费59936.99元予以支持。此外，邓雄伟与保险公司就交强险医疗限额范围外的医疗费扣除20%非医保用药后进行理赔达成一致意见。2、住院伙食补助费，双方一致确认为576元，符合法律规定，法院予以支持。3、营养费，王小燕按每天20元、营养期90天主张1800元，符合法律规定，法院予以支持。4、护理费，王小燕按每天60元、护理期90天主张5400元，符合法律规定，法院予以支持。5、误工费，王小燕提供的证据不足以证明其主张，邓雄伟、保险公司认可误工费按每月2000元计算，属合理范围，法院予以支持，故王小燕的误工费为12000元（2000元／月＊6个月）。6、交通费，法院根据其就诊情况酌定为500元。7、残疾赔偿金：（1）残疾赔偿金部分，王小燕的伤情经法院依法委托有鉴定资质的鉴定机构进行鉴定，其伤残等级系在结合王小燕既往病历资料及现场检验的基础上作出，法院对该鉴定结论予以采纳，故王小燕主张残疾赔偿金65076元符合法律规定，应予支持；（2）被抚养人生活费部分，王小燕女儿何心玥于2005年6月7日出生，至王小燕定残时（2013年11月20日）年龄满8周岁，故其被抚养人生活费按20371元／年＊10年＊10%／2计算为10185.5元。8、辅助器具费，王小燕因事故造成胫腓骨骨折主张受伤后产生轮椅购置费560元、拐杖购置费120元，属于合理支出，法院予以支持。9、精神损害抚慰金，双方一致确认为3500元，符合法律规定，法院予以支持。据此，王小燕因本起事故造成的损失为医疗费59936.99元、住院伙食补助费576元、营养费1800元、护理费5400元、误工费12000元、交通费500元、残疾赔偿金75261.5元、辅助器具费680元、精神损害抚慰金3500元，合计159654.49元。其中由保险公司在交强险范围内赔偿医疗费10000元、护理费5400元、误工费12000元、交通费500元、残疾赔偿金75261.5元、辅助器具费680元、精神损害抚慰金3500元，合计107341.5元，保险公司已支付10000元，还需支付97341.5元；超出交强险的部分52312.99元，应由邓雄伟赔偿70%即36619.09元，其中由保险公司扣除9987.4元非医保用药后在商业三者险范围内赔偿70%即29627.91元。故保险公司共应赔偿王小燕126969.41元，差额部分6991.18元由邓雄伟负担，因邓雄伟已支付3000元，其还需支付3991.18元。综上，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、保险公司于判决发生法律效力之日起三十日内在交强险范围内赔偿王小燕各项损失97341.5元，在商业三者险范围内赔偿王小燕各项损失29627.91元，合计126969.41元；二、邓雄伟于判决发生法律效力之日起三十日内赔偿王小燕各项损失3991.18元。三、驳回王小燕的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。一审案件受理费735元、鉴定费2360元，合计3095元（已由王小燕预交），由王小燕负担1201元，由邓雄伟负担63元，由保险公司负担2011元（邓雄伟、保险公司于判决发生法律效力之日起三十日内将应负担部分直接给付王小燕）。保险公司不服原审判决，向本院提起上诉称：原审鉴定结论错误，王小燕的伤情不构成十级伤残，请求二审法院撤销原判，依法改判其不承担残疾赔偿金、被抚养人生活费及精神损害抚慰金。被上诉人王小燕辩称：原审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。原审被告邓雄伟未发表答辩意见。二审查明事实与原审已查明事实一致。本院认为：当事人对自己主张或反驳对方主张的事实应当提供证据予以证明。本案中，中西医鉴定所对王小燕的伤残等级进行了鉴定，经查，该鉴定机构及鉴定人员具备相关鉴定资格，鉴定程序合法，保险公司虽对鉴定意见提出异议，但鉴定人员已作出合理解释，保险公司未提供足以推翻鉴定意见的证据，故本院对其上诉意见不予支持。原审判决结果虽正确，但诉讼费负担部分存在错误，本院予以纠正。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。一审案件受理费735元、鉴定费2360元，合计3095元，由王小燕负担1021元，由邓雄伟负担63元，由保险公司负担2011元；二审案件受理费1800元，由上诉人保险公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 薛 崴代理审判员 李 飒代理审判员 李 杨二〇一四年八月二十日书 记 员 杨佳玲