汕头市潮南区人民法院民 事 判 决 书（2014）汕南法民一初字第8号之二原告许婵碧，女，汉族，住广东省汕头市。委托代理人郑光华，广东练江律师事务所律师。委托代理人马少雄，广东练江律师事务所法律工作者。被告宋加贤，男，汉族，住安徽省蚌埠市。被告肖宏凯，男，汉族，住广东省汕头市。上列二被告委托代理人张寅斌，广东泛尔律师事务所律师。上列二被告委托代理人倪哲绵，广东泛尔律师事务所律师助理。被告中国平安财产保险股份有限公司潮南支公司，住所地汕头市潮南区。负责人陈继建，经理。委托代理人李少伟、刘莹，中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司职员。原告许婵碧诉被告中国平安财产保险股份有限公司潮南支公司（下称保��公司）、宋加贤、肖宏凯机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月23日立案受理后，依法由审判员王创伟适用简易程序独任审判，于2014年3月12日公开开庭进行了审理。原告许婵碧的委托代理人郑光华、马少雄，被告保险公司的委托代理人刘莹均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许婵碧诉称，2013年1月19日11时40分许，被告宋加贤驾驶粤D＊＊**号小客车途经潮南区北环路峡山拱上路口路段时，碰撞骑自行车的她，造成她受伤和两车损坏。该宗事故经汕头市公安局潮南分局交通警察大队作出事故认定，宋加贤负事故主要责任，她负事故次要责任。事故发生后，她被送往汕头潮南民生医院抢救，因伤势严重，当日被转送汕头大学医学院第一附属医院住院治疗。她住院至今被告保险公司支付10000元，车方支付300500元外，其余医疗费用由她支付。由于被告保险��司承保了粤D＊＊**号汽车的交强险和商业第三者责任险，被告肖宏凯是粤D＊＊**号汽车的所有人，被告宋加贤是肖宏凯雇佣的司机，依法应各自在赔偿责任范围内承担赔偿责任。为维护其合法权益，现向法院起诉，请求：1、判令被告保险公司在机动车交通强制险限额内赔付她医疗费224341.83元、住院伙食补助费16700元、护理费60600元、误工费18067元、交通费6672.64元以及营养费、后续治疗费、康复费、后续护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费（具体数额待鉴定后确定）；2、判令被告保险公司对交强险赔偿不足部分在商业第三者责任险责任限额内承担80%的赔偿责任；再不足部分由被告宋加贤、肖宏凯承担80%的赔偿责任。3、本案诉讼费用由三被告承担。诉讼中，原告根据司法鉴定意见将诉讼请求变更为：1、判令被告保险公司在交强险和商业第三者责任险��额内赔偿她62万元；2、本案诉讼费由被告承担。在审理过程中，原告与被告宋加贤、肖宏凯自行达成调解协议，请求本院出具调解书予以确认；并放弃对被告宋加贤、肖宏凯的诉讼请求。原告许婵碧对其陈述的事实在举证期限内提供的证据有：1、身份证、户口簿，据以证明其主体资格；2、道路交通事故认定书，据以证明事故发生的情况及责任划分；3、保险单，据以证明粤D＊＊**号小客车向被告保险公司投保了交强险和商业第三者险；4、病危通知书、病情介绍，据以证明其因事故造成的伤情程度；5、收款收据、处方笺，据以证明其住院治疗的费用及外购药品等费用共568079.26元的事实；6、交通发票联，据以证明其住院治疗期间发生的交通费用6672.64元的事实；7、欠款通知和收款收据，据以证明其在住院期间雇请护工花去护理费113960元的事实；8、司法鉴定意见书，据以证明其伤残程度评定为1级伤残；后续治疗费评定为28800元；医疗护理依赖程度评定为需要完全护理依赖；营养期评定为180天，营养费2700元；护理期评定为394天，护理期内每天配护理人员2名的事实；9、发票联，据以证明其因鉴定花去鉴定费2500元的事实。本院于2014年3月13日向广东韩江法医临床司法鉴定所发函，要求该所对遗漏出院后护理期限重新鉴定或补充说明，该所于2014年3月17日复函称，原告出院后的护理期限为终身护理。被告保险公司没作书面答辩，其代理人当庭辩称，1、对事故发生和责任认定没有异议。2、肇事车辆投保交强险及商业第三者责任险，商业第三者责任险限额为500000元，并投保了不计免赔险，且事故发生在保险期限内；对本次事故的损失，同意在交强险及商业险的保险责任限额内承担赔偿责任。3、原告请求的医疗费应当���国家基本医疗标准核减，对外购药品部分属非医保用药，应予扣除；原告部分诉讼请求标准偏高。另外，其司在本次事故中为原告垫付医疗费10000元，应予以抵除。4、鉴定费及诉讼费不属保险责任，不应由其司承担。被告保险公司对其辩解在举证期限内没有提供任何证据。经开庭质证，被告保险公司对原告提交的上列证据均没有异议；但认为医疗费中非国家基本医疗用药和外购药品予应剔除；原告请求赔偿住院期间护理费应以正式发票为准，否则应按居民其他服务行业每年每人收入38989元的标准计算；原告请求赔偿护理费计算期限过长，应按鉴定意见以护理期限394天计算，每天二人护理；原告请求赔偿交通费数额偏高，请法院酌情认定。对原告请求赔偿住院伙食补助费、误工费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费没有异议。原、被告对广东韩江法医临床司法鉴定所遗漏原告出院后护理期限的补充鉴定，提出不需要重新开庭质证，由法院依法认定。对当事人没有争议的事实和证据，本院予以认定。对当事人有争议的事实，本院作如下认定：被告保险公司提出原告医疗费用中应剔除非国家基本医疗保险用药，原告否认医疗费中包含有非国家基本医疗保险用药，被告保险公司没有提交证据证明原告医疗费用药中有该方面的用药，故对被告保险公司的辩解意见，不予采纳；对原告请求赔偿的外购药品费用是否应剔除的问题，本院认为原告已提交了外购药品的发票、医院医生的处方，可以认定外购药品是为治疗需要而购买，被告保险公司提出应予剔除的意见不成立，不予采纳。原告请求赔偿住院期间护理费有受雇护工所在公司出具的收款收据为证，被告保险公司对该证据没有异议，故对原告在住院期间已花去护理费113960元的���实，予以认定。原告因交通事故致其一级伤残，鉴定机构已出具意见，认为其出院后需终身护理，原告请求赔偿出院后20年护理期限，符合法律规定，可予照准。原告请求赔偿交通费6672.64元有发票为据，被告保险公司对该证据没有异议，故对该项请求数额6672.64元应予认定。经审理查明，2013年1月19日11时40分，宋加贤驾驶车辆所有人为肖宏凯的粤D＊＊**号小客车途经潮南区北环路峡山拱上路口路段时，与骑自行车的原告许婵碧发生碰撞，事故致原告许婵碧受伤及双方车辆损坏。2013年3月3日，汕头市公安局潮南分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定宋加贤负事故主要责任，许婵碧负事故次要责任。事故发生后，原告许婵碧被送往汕头潮南民生医院抢救，当天转送汕头大学医学院第一附属医院住院治疗，至2014年2月7日出院，共住院394天，花去医疗费��568079.26元。事故发生后，被告保险公司为原告垫付了10000元，肖宏凯垫付了医疗费300500元。原告于2013年12月23日向本院提起诉讼，并申请委托司法鉴定部门对其伤残程度、后续治疗费、营养费、康复费、住院期间护理人数及出院后护理期限和护理依赖程度进行评定、鉴定。经委托广东韩江法医临床司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：被鉴定人许婵碧的损伤评定为一级伤残；后续治疗费28800元；护理依赖为需要完全护理依赖；营养期为180天、营养费2700元，护理期限394天，每天配护理人员2名。该所于2014年3月17日对出院后护理期限补充说明为终身护理。诉讼中，原告与宋加贤、肖宏凯自愿达成调解协议：宋加贤、肖宏凯除已支付给原告38万元外，再一次性赔偿原告25万元；由原告自行向被告保险公司索赔，如保险公司赔付不足62万元，由宋加贤和肖宏凯负责补足。原告并放弃对宋加贤和肖宏凯的诉讼请求。另查，粤D＊＊**号汽车于2012年9月17日向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任保险，保险期限均为2012年9月20日0时起至2013年9月19日24时止，其中商业第三者责任保险责任限额为500000元，并投保了不计免赔险。又查，广东省2013年度人身损害赔偿计算标准中汕头地区农村居民人均年纯收入10542.84元；住院伙食补助费每人每天50元。本院认为，宋加贤驾驶粤D＊＊**号汽车碰撞骑自行车的原告，造成原告许婵碧受伤，对该宗交通事故，公安交警部门已作出宋加贤负事故主要责任、原告许婵碧负事故次要责任的认定书，对该责任认定，各方当事人均无异议，本院予以采信。由于肇事车辆已投保了交强险和商业第三者责任险，因此原告许婵碧请求被告保险公司在交强险责任限额和商业第三者责任险责任限额内对其损失予以赔偿，依法有据，可予支持。本案系机动车与非机动车发生交通事故，依照《广东省道路交通事故安全条例》第四十八条的规定，主次责任按80%和20%的比例计算。因此被告保险公司应在交强险责任限额内对原告的损失全额赔偿，对交强险赔偿不足部分在商业第三者险责任限额内按80%的比例计赔。原告请求赔偿医疗费568079.26元、住院伙食补助费19250元、护理费478960元、误工费21312.7元、交通费6672.64元、营养费2700元、后续治疗费28800元、残疾赔偿金210856.8元，依法有据，可予支持；原告因事故造成一级伤残，显然已给其精神造成了一定的痛苦，根据损害后果及当地生活水平等因素综合考虑，对原告提出赔偿精神损害抚慰金50000元的请求，予以支持。综上，原告的损失共计1386631.4元。被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内对包括医疗费、后续治疗费、住院伙��补助费用、营养费等项目的损失10000元和伤残赔偿限额内对包括残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金等项目的损失110000元向原告直接赔付，不足部分1266631.4元按80%计为1013305.12元，由被告保险公司在商业第三者责任险500000元的责任限额中向原告赔付，被告保险公司共应赔偿原告620000元，抵除其已支付的10000元，尚应赔偿原告610000元。对被告保险公司赔偿不足部分，原告已与宋加贤、肖宏凯达成赔偿协议，本院也已出具调解书予以确认。对被告保险公司认为其公司不应承担诉讼费和鉴定费的问题，本院认为，诉讼费用虽不属于保险赔偿范围，但法律规定诉讼费由败诉方承担，故保险公司是否需承担诉讼费，是依其应否承担赔偿责任决定，因此，对被告保险公司的抗辩意见不予采纳。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司潮南支公司应于本判决生效后15日内赔付给原告许婵碧各项损失610000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10000元减半收取5000元，鉴定费2500元，共7500元，由原告许婵碧负担50元、���告中国平安财产保险股份有限公司潮南支公司负担7450元。原告已预交的诉讼费不予退还，由被告中国平安财产保险股份有限公司潮南支公司在履行案款时直接付还原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式六份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  王创伟二〇一四年四月二日书记员  张膺豪