浙江省平湖市人民法院民 事 判 决 书（2011）嘉平商初字第648号原告：孙某某。委托代理人：沈某某。被告：中国××财产保险股份有限公司平湖支公司。住所地：平湖市××街道××路西侧××号。负责人：卢某。委托代理人：谈某某。原告孙某某为与被告中国××财产保险股份有限公司平湖支公司保险合同纠纷一案，于2011年6月17日向本院起诉，本院于同日受理后，依法适用简易程序进行审理。并于2011年7月7日在本院第二审判庭公开开庭进行了审理。原告委托代理人沈某某、被告委托代理人谈某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告起诉称，2009年7月24日，原、被告签订机动车交通事故责任强制保险、机动车损失保险、第三责任保险、不计免赔率特约险等保险各一份，保险期间为2010年7月24日零时至2011年7月23日零时止，其中交强险（浙f×××××）死亡伤残赔偿限额及医疗费用赔偿限额为110000元、10000元，车损险金额为29600元，第三者责任险金额为300000元。2010年11月22日，原告驾驶员代军超驾驶浙f×××××汽车途经新南王线海盐县于城镇构塍村路段时与俞某驾驶的由南往北行驶的电动三轮车发生碰撞，造成俞某死亡、车辆损坏的交通事故，该事故经海盐县交警大队认定，代军超负事故主要责任，被害人俞某负次要责任。2011年5月27日，向海盐县人民法院起诉，请求赔偿损失，经调解，对于俞某亲属各项损失292850元由原告在交强险范围内赔偿110700元，余款182150元按80%的比例赔偿计145720元，合计256420元。2011年6月1日，原告就其车损8200元向法院起诉，经调解，原告车损由其承担6560元，对方承担1640元。2011年6月7日，原告将已遭受的属于保险范围内的损失共262980元向被告提出索赔，被告予以口头拒绝。故原告诉请法院判令：1、被告立即支付原告保险金262980元；2、本案诉讼费由被告承担。被告辩称，一、对交通事故发生的事实没有异议，对原告诉称被告拒绝赔付是原告的一面之词，理赔需要原告提供相关材料；二、交通事故认定书中，本案原告的驾驶员代军超负主要责任，并且造成被害人死亡，应当承担刑事责任，精神抚慰金不应由被告承担；三、海盐县法院主持调解的两份调解书是双方某某达成的，对被告没有法律约束力。在庭审中，当事人进行了举证，原告提供的证据和所需证明的事实内容如下：证据一、（2011）嘉盐民初字第1601号、1629号民事调解书2份4页。证明：海盐县人民法院的调解结果，双方通过协商达成的共识。证据二、增值税普通发票1份。证明：车辆修理费用为8200元。证据三、机动车保险车辆损失情况确认书1份。证明：车辆修理费用为8200元。证据四、发票1份。证明：电动车车损为700元。证据五、保险车辆损失情况简易确认书1份。证明：电动车车损为700元。证据六、证明函1份。证明：俞某死亡的事实。证据七、证明1份。证明：死者家属情况。证据八、机动车驾驶证、行驶证各1份。（复印件）证明：驾驶员代军超的情况。证据九、事故认定书1份。证明：交通事故发生经过及责任认定。证据十、法医学尸体检验意见书1份。（复印件）证明：俞某死因。证据十一、俞某户口本1份。（复印件）证明：俞某家庭成员。证据十二、保险单2份。证明：原告车辆投保在被告处，被告应承担的理赔金额。被告质证认为，证据一真实性没有异议，但调解书中达成的协议是双方某某达成的，没有涉及到被告，对被告没有法律约束力。证据二、三、四、五真实性没有异议。证据六真实性没有异议，但有效期为30日，故该函已失去了法律证明效力。证据七真实性没有异议，但原告还需提供相应的火化证明、尸检报告、户籍注销证明等。证据八真实性没有异议，希望可以提供代军超事故发生时的体检证明。证据九没有异议，代军超应当承担刑事责任，则精神抚慰金不应由被告承担。证据十是复印件，真实性由法庭核实。证据十一是复印件，真实性由法庭核实。证据十二真实性没有异议。被告提供的证据和所需证明的事实内容如下：证据、机动车交通事故强制保险单及投保单各1份、机动车保险单1份、机动车辆商业险“责任免除”明某说明书1份。（复印件）证明：原、被告双方存在保险关系，被告已就相关责任免除事项告知原告。原告质证认为，对证据的真实性没有异议。本院认证认为，原告提供的证据除证据十、十一外，被告对真实性均无异议，故本院予以认定；原告提供的证据十、十一，虽为复印件，但其反映的事实能与证据七、证据九相印证，故本院予以认定。被告提供的证据，原告对真实性无异议，且符合证据的合法性、关联性要求，故本院予以认定。基于原、被告的举证、质证及陈述，结合本院的认证，本院认定法律事实如下：2010年7月15日，原告为其所有的浙f×××××车辆向被告投保了机动车强制险、机动车损失保险、第三者责任保险、不计免赔率（车辆损失险、第三者责任保险）等险种，保险期间自2010年7月24日0时起至2011年7月23日24时止。2010年11月22日，原告驾驶员驾驶上述车辆沿新南王线由南向北行驶过程某与俞某驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成俞某受伤、车辆损坏，后俞某经抢救无效死亡的交通事故。经交警部门认定，原告驾驶员负事故主要责任，俞某承担事故次要责任。2011年5月27日，俞某家属向海盐县人民法院起诉要求原告及其驾驶员赔偿损失256420元；同日，海盐县人民法院出具（2011）嘉盐民初字第1601号民事调解书，确认俞某家属因本次交通事故所受损失为：死亡赔偿金226060元、丧葬费15325元、精神损害抚慰金50000元、误工费765元、车辆修理费700元，合计292850元，由原告及其驾驶员在机动车交通事故第三者强制责任保险范围内承担110700元（包括精神损害抚慰金50000元、车辆修理费700元、死亡赔偿金60000元），余款182150元再由原告及其驾驶员承担80%的赔偿责任即145720元，合计256420元，于2011年6月20日前付清；2011年6月1日，原告及其驾驶员向海盐县人民法院起诉要求俞某家属赔偿损失1640元；同日，海盐县人民法院出具（2011）嘉盐民初字第1629号民事调解书，确认原告及其驾驶员因本次交通事故所受损失为修理费8200元，由俞某家属承担20%的赔偿责任即1640元，于2011年6月20日前付清。后原告以被告至今未予理赔为由向本院起诉，引起讼争。本院认为，原告将其所有的浙f×××××车辆向被告投保，被告出具《机动车交通事故责任强制保险单》、《中国人民财产保险股份有限公司机动车保险单》给原告，对原告投保强制险、机动车损失保险、第三者责任保险、不计免赔率（机动车损失保险、第三者责任保险）等险种承诺保险，原、被告之间的保险合同关系成立且有效。原告主张被告应支付保险理赔款262980元，被告抗辩认为原告驾驶员负事故主要责任，造成被害人死亡，应当承担刑事责任，精神抚慰金不应由被告承担；海盐县人民法院的两份调解书是原告与案外人自行达成，对被告没有法律约束力。本院认为，对于精神抚慰金，被告未提供证据证明原告驾驶员已承担刑事责任，更未提供证据证明原告驾驶员承担刑事责任后，被告则无需承担精神抚慰金；（2011）嘉盐民初字第1601、1629号民事调解书系原告与案外人自行达成并由法院确认，已具有法律效力，被告对两份调解书中确定的丧葬费15325元、误工费765元、修理费700元（电动三轮车）、8200元（浙f×××××）等金额均无异议，对死亡赔偿金的计算方法（11303＊20）亦无异议，对原告与案外人之间赔偿责任的比例分担也未提出异议，而上述金额的计算（包括精神抚慰金50000元）均未违反法律规定，也未损害被告利益，故该两份调解书确定的金额对被告具有约束力。综上，被告的抗辩本院不予采信；原告主张的理赔金额，其计算方法（50000＋700＋60000）＋（292850-50000-700-60000）＊80%＋8200＊80%=262980元，符合法律规定，本院予以支持。据此，依据《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：被告中国××财产保险股份有限公司平湖支公司于本判决生效之日起十日内支付原告孙某某理赔款262980元。本案受理费5244元，减半收取2622元，由被告承担。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达次日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。判决生效后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向人民法院申请执行。代理审判员  何丹萍二〇一一年七月二十日书 记 员  吴竹琴