内蒙古自治区敖汉旗人民法院民 事 判 决 书(2014)敖民初字第2040号原告樊振东，男，1959年7月9日出生，汉族，农民，住敖汉旗贝子府镇。委托代理人孙红军，内蒙古松川律师事务所律师。被告梁占奎，男，1956年7月19日出生，汉族，农民，住敖汉旗新惠镇。委托代理人李宗泽，男，1986年10月4日出生，汉族，农民，住敖汉旗贝子府镇。被告中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司，住所地：敖汉旗新惠镇新惠路。负责人郭春，经理。委托代理人董海燕，该公司职员。原告樊振东诉被告梁占奎、被告中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司（以下简称财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月4日立案受理，2014年5月14日原告樊振东向本院提交申请，要求对其损伤是否构成伤残进行鉴定，赤峰学院附属医院司法鉴定中心于2014年7月25日出具了相关的鉴定意见书。2014年6月4日被告财险公司向本院提交申请，要求对原告樊振东右下肢深静脉血栓与此次交通事故的发生是否有因果关系进行鉴定，赤峰学院附属医院司法鉴定中心于2014年7月25日出具了相关的鉴定意见书。本案依法由代理审判员李占东适用简易程序公开开庭进行了审理，原告樊振东及其委托代理人孙红军、被告梁占奎的委托代理人李宗泽、被告财险公司的委托代理人董海燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告樊振东诉称，2013年12月26日，被告梁占奎驾驶蒙DHZ1**号轻型普通货车在G305线477KM处，与原告相撞，致使原告受伤。原告于当日住进敖汉旗医院治疗，诊断为“右下肢深静脉血栓、右侧髋骨骨折、右腓骨骨折、闭合性轻型损伤、右侧脑挫裂伤、鼻部皮肤挫伤”等，原告在敖汉旗医院住院治疗22天后经批准转院赤峰市医院住院治疗25天，诊断为“右下肢深静脉血栓、右髂骨骨折”，两次住院共支付医疗费79436.69元。出院时医院建议口服药物华法林2年，长期佩戴弹力床，出院1月、3月、6月、12月复查。原告现在家康复治疗，原告经敖汉旗公安局鉴定中心鉴定，需要门诊休息治疗8个月。因被告的车辆在被告财险公司投保了交强险及商业三者险，故起诉要求二被告赔偿原告医疗费79436.69元、误工费21800.50元、护理费27405.50元、住院伙食补助费1880元、营养费1880元、康复用具费1000元、交通费2400元、后续治疗费18480元，伤残赔偿金及精神抚慰金按2014年内蒙古自治区道路交通事故赔偿标准计算。被告财险公司辩称，我公司对敖汉旗公安局出具的此次交通事故责任认定书无异议，被告梁占奎在我公司投保了交强险及商业三者险（限额20万元），事故发生在保险期间内。对于医疗费我公司同意按社保用药标准赔偿，误工时间我公司同意按90天给付，包括住院时间。护理费及住院伙食补助费按住院日47天给付。对于原告主张的营养费我公司不予认可。康复用具费因原告没有提交正式的发票，我公司不予赔偿。交通费我公司考虑给付原告300元。后续治疗费没有实际发生我公司不予赔偿。对于原告的伤残赔偿金我公司同意按照鉴定结论赔偿，因此次交通事故双方均有责任，所以原告起诉的精神损害抚慰金我公司不同意赔偿。被告梁占奎辩称，对于此次交通事故的发生及责任认定我没有异议，我在被告财险公司处投保了交强险及商业三者险，原告主张的各项损失应该由保险公司赔付，我为原告垫付了医疗费23000元。经审理查明，2013年12月26日19时50分许，被告梁占奎驾驶蒙DHZ1**号轻型普通货车从敖汉旗新惠镇去往敖汉旗贝子府镇的途中，车由北向南行驶至G305线477km处时，与由东向西横过公路的行人樊振东相撞，发生樊振东受伤、车辆损坏的交通事故。此次事故经敖汉旗公安局交通警察大队认定，梁占奎负此次事故的主要责任，樊振东负此次事故的次要责任。被告梁占奎驾驶的蒙DHZ1**号轻型普通货车在财险公司投保了交强险和商业险(限额20万元)，此次事故发生在保险期间内。事故发生后原告樊振东受伤，原告樊振东于当日到敖汉旗医院住院治疗，诊断为：“右下肢深静脉血栓、右侧髂骨骨折、右腓骨骨折等”，住院治疗22天，支出医疗费合计28003.53元。原告樊振东于2014年1月17日转入赤峰市医院继续治疗25天，诊断为“右下肢深静脉血栓、右髂骨骨折”，原告在赤峰市医院住院治疗期间支出医疗费51433.16元。原告樊振东的损伤经赤峰学院附属医院司法鉴定中心评定为Ⅹ级伤残，本次交通事故与原告樊振东右下肢深静脉血栓的形成存在直接因果关系。另查明，原告自交通事故发生之日至伤残鉴定前一日的天数为210日，被告梁占奎在交通事故发生后为原告樊振东垫付了医疗费23000元。诉讼过程中，原告对其后续治疗费要求另案主张权利，不要求在本案中处理。现原告起诉要求二被告赔偿原告医疗费79436.69元、误工费计算至伤残鉴定前一日即17220元、护理费4758.28元、住院伙食补助费1880元、营养费1880元、交通费2400元、康复用具费1000元、精神损害抚慰金及伤残赔偿金按伤残鉴定结论计算。上述事实，有原、被告陈述、敖汉旗公安局交通警察大队道路交通事故认定书、病情证明书、住院费用收据、住院费用清单、病历、司法鉴定书等证据在卷证实，且经庭审质证，本院予以认定。本院认为，原、被告双方对敖汉旗公安局交通警察大队事故责任认定书没有异议，本院予以采信；因被告梁占奎驾驶的蒙DHZ1**号轻型普通货车在被告财险公司投保了交强险和限额20万元的商业三者险，对原告的合理损失首先应由被告财险公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分由被告财险公司在商业三者险限额内与相关责任人按责任比例承担赔偿责任；对原告主张的医疗费79436.69元，有医疗机构出具的收据，本院予以支持；关于被告财险公司提出的“对原告的用药按医保用药标准予以赔付”的理由，因被告财险公司未对原告的用药合理性申请相关部门鉴定，故对该抗辩理由本院不予采信；因原告樊振东的损伤构成Ⅹ级伤残，故对原告樊振东的精神损害抚慰金应按3000元计算；对原告主张的交通费，考虑原告樊振东住院时间较长，结合本案实际情况，应酌情考虑500元为宜；参照《2014年内蒙古自治区道路交通事故赔偿标准》，原告樊振东的伤残赔偿金应为50994元（25497元∕年×20年×10%）、住院伙食补助费为1880元（40元∕天×47天）、护理费为4758.28元（101.24元∕天×47天）；原告樊振东主张的误工费应计算至伤残评定前一日，误工时间按210天计算，为17220元（82元∕天×210天）；原告主张的康复用具费，根据原告损伤的实际情况，结合本案实际应酌情考虑500元为宜；原告樊振东主张的营养费1880元，因没有医疗机构证明其需要增加营养，对此项请求本院不予支持；被告梁占奎在交通事故发生后为原告垫付了医药费23000元，此款应在财险公司赔偿原告的款项中予以冲减。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项、第（二）项、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司于判决生效后15日内在交强险限额内赔付原告樊振东医疗费及住院伙食补助费10000元、误工费17220元、护理费4758.28元、伤残赔偿金50994元、交通费500元、康复用具费500元，精神损害抚慰金3000元，合计86972.28元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司于本判决生效后15日内在商业三者险限额内赔付原告樊振东医疗费及住院伙食补助费71316.69元的70%即49921.68元，冲减被告梁占奎先行垫付的医疗费23000元，最后赔偿额为26921.68元；三、驳回原告的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3386元减半收取1693元、鉴定费用2600元，由原告樊振东负担868、被告梁占奎负担2025元、被告中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司负担1400元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。代理审判员  李占东二〇一四年八月二十六日书 记 员  宋欣欣