浙江省慈溪市人民法院民 事 判 决 书（2008）慈民一初字第2780号原告：宁波卓成化纤有限公司，住所慈溪市龙山镇慈东开发区。法定代表人：陈建飞，董事长。委托代理人：陈少军，浙江五磊律师事务所律师。被告：刘照奇，男，1963年4月24日出生，汉族，农民，住所重庆市南川市。委托代理人：郭强来，浙江正清和律师事务所律师。原告宁波卓成化纤有限公司诉被告刘照奇工伤保险待遇纠纷一案，本院于2008年7月8日立案受理后，依法由审判员华蓓真适用简易程序于2008年7月31日公开开庭进行了审理。原告宁波卓成化纤有限公司的委托代理人陈少军、被告刘照奇的委托代理人郭强来到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告宁波卓成化纤有限公司起诉称：被告系原告单位合同制职工，2007年5月7日凌晨0时50分，被告驾驶无牌电动自行车在公路上发生交通事故。被告此次伤残事故经慈溪市劳动和社会保障局认定属于工伤。被告据此工伤认定书，向慈溪市劳动争议仲裁委员会提起仲裁申诉，慈溪市劳动争议仲裁委员会根据被告的申诉裁决原告支付被告医疗费、交通费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、伤残就业补助金、一次性医疗补助金等合计58948.07元，扣除被告因道路交通事故应获得的赔偿款20096.32元，原告实际再支付被告35905.75元。原告认为，被告驾驶无牌电动自行车属于故意违章行为，因此造成的道路交通事故人身损伤，不应当认定为工伤，故原告不应该承担工伤事故损害赔偿责任。对被告在提起劳动争议仲裁时的申诉请求，依法应当予以驳回。原告为证明其所主张的事实，向本院提供慈劳仲案字［2008］第110号仲裁裁决书，以证明原、被告间的工伤补偿金劳动争议经慈溪市劳动争议仲裁委员会的仲裁裁决，在扣除被告在交通事故损害赔偿中获得的赔偿款后，原告应支付被告35905.75元，原告因对该裁决不服，依法向法院起诉的事实。被告刘照奇未作书面答辩，在庭审中口头答辩称：被告系原告单位的职工。2007年5月7日凌晨0时50分许，被告在下班途中因道路交通事故人身受到损伤。被告因伤在宁波市第二人民医院接受治疗，并于同月28日出院。此次伤残事故经慈溪市劳动与社会保障局认定属于工伤。被告的损伤经慈溪市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残七级。经宁波市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残八级。被告认为，被告损伤属于工伤事实清楚，原告理应承担工伤事故损害赔偿责任。在被告提出解除原、被告劳动关系的前提下，被告在道路交通事故损害赔偿纠纷一案获得的相应赔偿款项依法实行抵扣后，原告还应支付医疗费3972.30元、医疗期间工资1216.80元、护理费283.50元、住院伙食补助费94.50元、鉴定费400元、交通费131.70元、车辆损失费210元、一次性伤残补助金13500元、伤残就业补助金14717.50元、一次性工伤医疗补助金14717.50元，合计49243.80元。慈溪市劳动争议仲裁委员会作出的裁决原告仅支付被告35905.75元明显存在错误。被告为证明自己的主张，向本院提供如下证据：1、慈溪市劳动争议仲裁委员会作出的慈劳仲案字［2008］第110号仲裁裁决书一份，以证明原、被告的劳动争议已经仲裁前置程序，现被告因对此裁决不服提起诉讼的事实。2、工伤认定决定书一份，以证明被告此次伤残事故经慈溪市劳动与社会保障局认定为工伤的事实。3、慈溪市职工丧失能力鉴定表二份，以证明被告的损伤经慈溪市劳动能力鉴定委员会鉴定为工伤七级，经宁波市劳动能力鉴定委员会鉴定为工伤八级的事实。4、(2007)慈民一初字第4210号民事调解书一份，以证明被告因交通事故遭受的经济损失已获得人身及财产损害的赔偿款14067.42元的事实。被告对原告提供的仲裁裁决书作为证据的真实性、合法性、关联性均无异议；原告对被告提供的仲裁裁决书、工伤认定决定书、伤残八级的鉴定书、民事调解书作为证据的真实性无异议，认为被告的损伤的伤残等级应该以宁波市劳动能力鉴定委员会鉴定结论为依据，工伤认定决定书认定工伤错误。原、被告提供的证据均真实、合法，且与本案争议的事实存在关联，应该依法确认其证明力。结合原、被告提供的证据及原、被告在庭审中的陈述，本院查明本案事实如下：被告刘照奇系原告宁波卓成化纤有限公司职工。2007年5月7日凌晨0时50分许，被告刘照奇驾驶电动自行车下班途中与案外人王庆飞驾驶的浙Ｂ×××××号二轮摩托车发生碰撞，致两车损坏、被告刘照奇人身受伤。2007年7月30日，慈溪市劳动和社会保障局就该损伤事故作出编号为F07078号工伤认定决定书，认定刘照奇此次伤残事故为工伤事故。就此工伤认定决定书，原告未在法定期限内提出行政复议申请，此工伤认定决定书已生效。2007年12月14日，本院就被告刘照奇诉案外人王庆飞的道路交通事故损害赔偿一案作出（2007）慈民一初字第4210号民事调解书，认定案外人王庆飞应赔偿被告医疗费10441.07元、交通费439元、住院伙食补助费315元、护理费945元、误工费4056.25元、鉴定费400元、后续治疗费2800元、电动自行车修理费700元等合计20096.32元中的70％，计款14067.42元，该款项已当庭履行完毕。2008年1月23日，被告的损伤经慈溪市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残七级。2008年3月5日，被告刘照奇就工伤伤残补偿金与劳动争议一案向慈溪市劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请，在该案审理过程中，原告就被告的伤残等级提出重新鉴定申请。2008年5月13日，宁波市劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论，根据《劳动能力鉴定职工工伤与职工病残等级》标准，被告的伤残被评定为八级。对此鉴定结论，原、被告均无异议。2008年6月24日，慈溪市劳动争议仲裁委员会作出慈劳仲案字［2008］第110号仲裁裁决书，裁决解除原、被告双方劳动关系；同时裁决原告支付被告医疗费10441.07元、交通费308元，住院伙食补助费210元、医疗期间的工资4050元、护理费742元、鉴定费280元、一次性伤残补助金13500元、工伤医疗补助金14717.50元、伤残就业补助金14717.50元等合计58948.07元。扣除被告刘照奇在交通事故获得的赔偿款20096.32元及被告刘照奇向原告的借款2946元，原告实际还应支付被告35905.75元。对被告主张的后续医疗费等实际发生后凭发票按规定由原告承担。因原、被告均不服此裁决，先后向本院提起诉讼。另查明，被告在住院接受治疗期间曾向原告借款5000元，原告已从被告应得的工资中抵扣2054元，余款2946元被告在仲裁庭开庭审理时表示自愿在其应得的工伤保险待遇款项中抵扣。再查明，原、被告对慈劳仲案字［2008］第110号仲裁裁决书所确定的被告已实际支出的医疗费10441.07元、鉴定费280元，医疗期间应得的工资为4050元，被告应得的一次性伤残补助金13500元，解除双方劳动关系后被告应得的一次性工伤医疗补助金14717.50元、伤残就业补助金14717.50元等金额均无异议。本院认为：被告从原告单位下班途中遭遇交通事故受伤事实清楚，慈溪市劳动和社会保障局作出的工伤认定决定书认定为工伤，被告依法应当享受相应工伤保险待遇。被告主张的实际已支出的医疗费、鉴定费、医疗期间工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金等均应由被告履行给付义务。被告提供的证据不足以证明原告所主张的已支付住院期间护理费945元、交通费439元、应得住院期间伙食补助费525元及因伤尚需后续医疗费2800元的事实存在，对此主张本院不予支持。被告应得的交通费、住院期间的伙食补助费、住院期间的护理费可按照原告在庭审中承认的金额予以确定，其中交通费为308元、住院期间护理费为724元、住院期间的伙食补助费为210元。被告主张的后续医疗费可待实际发生后，另案处理。综上，被告应享受的工伤保险待遇应为：医疗费10441.07元、鉴定费280元，医疗期间应得的工资为4050元，一次性伤残补助金13500元，一次性工伤医疗补助金14717.50元、伤残就业补助金14717.50元、交通费308元、住院期间伙食补助费210元、住院期间的护理费724元，合计58948.07元。被告因交通事故侵权行为人的侵权行为造成人身损害，同时构成工伤，其在享有人身损害赔偿请求权同时也享有工伤保险赔偿的请求权。交通事故的侵权人应依法承担相应的民事侵权损害赔偿责任，同时按照国务院《工伤保险条例》的相关规定，明确被告依法应享受的工伤保险待遇，在扣除被告已获得的道路交通事故人身损害赔偿款后确定被告实际应该享受的工伤保险待遇，再由原告履行给付义务。被告已获得的道路交通事故赔偿款14067.42元，其中2730元(鉴定费400元*70%、后续医疗费2800元*70%、电动自动车修理费700元*70%)不属于本案所涉工伤保险赔偿范畴，不应在被告应享受的工伤保险待遇中予以抵扣，余款11337.42元可在被告应享受工伤保险待遇款项中依法予以抵扣。被告愿意在将其应得的工伤保险待遇款项扣除2946元作为偿还尚欠原告的借款，本院也可以照准。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十九条，《中华人民共和国劳动法》第七十三条，《最高人民法院》第六条，同时参照国务院《工伤保险条例》第二十九条、第三十一条、第三十五条、第六十一条，《浙江省人民政府关于贯彻执行＜工伤保险条例＞有关事项的通知》第二条第五款、第八款，《宁波市人民政府关于贯彻执行＜工伤保险条例＞有关事项的通知》第二条第五款第四项之规定，判决如下：一、解除被告刘照奇与原告宁波卓成化纤有限公司之间的劳动关系。二、原告宁波卓成化纤有限公司应支付被告刘照奇医疗费10441.07元、鉴定费280元，医疗期间应得的工资为4050元，一次性伤残补助金13500元，一次性工伤医疗补助金14717.50元、伤残就业补助金14717.50元、交通费308元、住院期间伙食补助费210元、住院期间的护理费724元，合计58948.07元。扣除被告已获得的人身损害赔偿款11337.42元及被告尚欠原告的借款2946元，原告还应支付被告44664.65元。款于本判决生效之日履行。三、驳回原告宁波卓成化纤有限公司的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费5元，由原告宁波卓成化纤有限公司负担，在本判决生效后七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起的十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院（在递交上诉状之日起的七日内凭判决书到宁波市中级人民法院立案庭预交上诉案件的受理费10元；如银行汇款，收款人为宁波市财政税务局预算外资金，帐号为81×××01，开户银行为宁波市中国银行营业部，如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案庭。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理）。审判员  华蓓真二〇〇八年八月十日书记员  成美玲附一：本判决所适用的法律1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十九条规定：人民法院审理案件，其中一部分事实已经清楚，可以就该部分先行判决。2、《中华人民共和国劳动法》第七十三条规定：劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；(二)患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；(五)生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。3、《最高人民法院》第六条规定：劳动者因为工伤、职业病，请求用人单位依法承担给予工伤保险待遇的争议，经劳动争议仲裁委员会仲裁后，当事人依法起诉的，人民法院应予受理。4、《工伤保险条例》第二十九条规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的７０％发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。《工伤保险条例》第三十一条规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过１２个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过１２个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。《工伤保险条例》第三十五条规定：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为１２个月的本人工资，八级伤残为１０个月的本人工资，九级伤残为８个月的本人工资，十级伤残为６个月的本人工资；（二）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《工伤保险条例》第六十一条规定：本条例所称职工，是指与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前１２个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资３００％的，按照统筹地区职工平均工资的３００％计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资６０％的，按照统筹地区职工平均工资的６０％计算。5、《浙江省人民政府关于贯彻执行＜工伤保险条例＞有关事项的通知》第二条第五款规定：五级、六级工伤职工，经本人提出。可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金，五级支付30个月，六级支付25个月。伤残就业补助金，五级支付30个月，六级支付25个月。七至十级工伤职工，劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金，七级支付10个月，八级支付7个月，九级支付4个月，十级支付2个月。伤残就业补助金，七级支付10个月，八级支付7个月，九级支付4个月，十级支付2个月。一次性工伤医疗补助金和伤残补助金按单位所在工伤保险统筹地上年度职工月平均工资计发。已经依法参加基本养老保险的工伤职工距法定退休年龄不足五年的，按照每周年递减20%的标准支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。工伤职工到达退休年龄办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。第二条第八款规定：职工因交通事故或者其他事故被认定或视同为工伤的，其待遇按总额补差的办法支付。6、《宁波市人民政府关于贯彻执行＜工伤保险条例＞有关事项的通知》第二条第五款第四项规定：因工伤被鉴定为1－10级伤残职工的一次性伤残补助金以伤害事故发生或职业病鉴定确诊时的本人工资为基数计发；因工致残被鉴定为1－4级伤残职工的伤残津贴以伤害事故发生或职业病确诊本人工资为基数计发，并自劳动能力鉴定结论作出的次月享受；伤残职工生活护理费以护理等级鉴定时统筹地区上年职工月平均工资为基数计发，并自鉴定结论作出的次月起享受；因工致残被鉴定为5－10级伤残职工一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金以劳动关系解除、终止时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计发；因工死亡职工丧葬补助金、一次性工亡补助金以职工死亡时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计发。上述本人工资标准，按《条例》第六十一条规定执行。附二：相关执行规定1、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百一十五条规定:申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期限，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。2、《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定(试行)》第18条规定：人民法院受理执行案件应当符合下列条件：（１）申请或移送执行的法律文书已经生效；（２）申请执行人是生效法律文书确定的权利人或其继承人、权利承受人；（３）申请执行人在法定期限内提出申请；（４）申请执行的法律文书有给付内容，且执行标的和被执行人明确；（５）义务人在生效法律文书确定的期限内未履行义务；（６）属于受申请执行的人民法院管辖。人民法院对符合上述条件的申请，应当在七日内予以立案；不符合上述条件之一的，应当在七日内裁定不予受理。