安徽省淮南市八公山区人民法院民 事 判 决 书（2013）八民一初字第00706号原告：郭某某，男，1965年7月5日生，汉族，淮南矿业集团新庄孜矿职工，住安徽省淮南市八公山区。委托代理人：秦尉东，安徽志高律师事务所律师。被告：吴某，男，1990年11月9日生，汉族，无固定职业，住安徽省淮南市八公山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司，住所地安徽省淮南市田家庵区国庆中路162号，组织机构代码85022772-X。负责人：刘庆，该分公司经理。委托代理人：庞红新，安徽竞合律师事务所律师。原告郭某某诉被告吴某、中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司（以下简称人保淮南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月10日立案受理，2014年1月7日由审判员陈习习适用简易程序公开开庭进行审理。原告郭某某及其委托代理人秦尉东、被告吴某、人保淮南分公司的委托代理人庞红新到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2013年8月6日18时30分，吴某驾驶皖DW88**号小型轿车，在淮南市八公山建北路粮食局门前由东向西行驶时，与同方向余传俊驾驶的无号牌普通摩托车发生追尾相撞，致使乘坐人的我从摩托车上摔下受伤。事故发生后，我被送往新华医院救治。事故经交警队处理认定吴某负全部责任，我无责。事故发生后各项损失没有至今没有得到赔偿，故起诉来院要求各被告赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、精神抚慰金等各项经济损失共计29566元（当庭增加诉请为33221元）。吴某辩称：同意保险公司的辩解意见。人保淮南分公司辩称：1、保险公司对事故的发生没有异议，保险公司依据合同约定承担法律责任；2、原告部分诉请过高。原告为证明自己的诉讼主张向本院提交了如下证据：1、身份证及户口本复印件，证明原告主体身份及是城市户口。吴某、人保淮南分公司对该证据均无异议。2、交通事故认定书，证明此次交通事故吴某负全部责任，原告无责任。吴某、人保淮南分公司对该证据均无异议。3、住院病案、复诊病历，证明原告伤情及住院和出院后复诊的情况。吴某、人保淮南分公司对该证据真实性均无异议，但认为住院期间从2013年8月14日起到8月20日出院这中间几天没有任何检查、用药情况说明存在挂床现象。并且医院出具的病情介绍书中只是建议原告休息，并没有建议需要护理。4、医药费发票，证明原告的医疗花费。吴某、人保淮南分公司对该证据均无异议。5、单位证明、考勤表、病情介绍书，证明原告休息4个月零7天。吴某、人保淮南分公司均认为5份病情介绍书中有4份都不是原告住院的诊疗医生签字出具不予认可。对单位证明真实性有异议，应结合工资表确定误工收入。6、郭某某的工资表，证明郭某某的误工损失为14002元。吴某、人保淮南分公司对该证据的真实性无异议。吴某为证明自己的辩称主张向本院提交了如下证据：医疗费票据，证明其垫付的医疗费5704.71元。郭某某、人保淮南分公司对该证据的真实性无异议人保淮南分公司为证明自己的辩称主张向本院提交了如下证据：营业执照、组织机构代码证、保单抄件，证明主体资格和投保情况。吴某、郭某某对该证据均无异议。依据原被告双方的举证、质证，本院认证如下：对郭某某提交的第1、2、3、4、6份证据，吴某和人保淮南分公司提交的证据，对上述证据原、被告双方对其真实性均无异议，本院经审查予以确认。对郭某某提交的第5份证据，病情介绍书上有医院加盖公章，且复诊时由复诊医生签字认可亦符合规定。单位的证明和考勤表也有单位加盖公章，故对该份证据本院予以采信。依据原被告双方的举证、质证和本院认证采纳的证据，经审理查明：2013年8月6日18时30分，吴某驾驶皖DW88**号小型轿车，在淮南市八公山建北路粮食局门前由东向西行驶时，与同方向余传俊驾驶的无号牌普通摩托车发生追尾相撞，致使摩托车乘坐人郭某某从摩托车上摔下受伤。事故发生后，郭某某被送往新华医院救治，在急诊室观察一夜后于2013年8月7日办理住院手续，2013年8月20日出院，出院诊断为：1、L1椎体压缩性骨折（陈旧性）；2、L2、L4左侧横突骨骨折；3、T12左侧肋骨骨折。出院医嘱建议：1、绝对卧床休息，轴线翻身，避免负重；2、内分泌科治疗糖尿病；3、4周后复诊，门诊随访。新华医院分别于2013年8月20日、2013年9月16日、2013年10月18日、2013年11月19日、2013年12月1日出具病情处理意见书5份，建议郭某某休息至2013年12月7日。住院期间郭某某共计花费医疗费153元。2013年8月6日淮南市公安局交通警察支队八公山大队作出第3404050201300216号交通事故认定书，认定此事故吴某负全部责任，余传俊、郭某某无责任。吴某系皖DW88**号小型轿车的驾驶员和所有人，该车于2012年9月26日在人保淮南分公司投保了交通事故责任强制保险、商业第三者责任险、不计免赔险。交通事故责任强制保险的保险期间是2012年9月26日到2013年9月26日，其死亡伤残赔偿限额11万元；医疗费用赔偿限额1万元；财产损失赔偿限额2000元。商业第三者责任险、不计免赔险保险期间是2012年9月26日到2013年9月26日，商业第三者责任险保险限额为30万元。另查明：郭某某系淮南矿业集团新庄孜矿职工，其2013年6月到8月（受伤前）的实际月工资收入分别为2921.34元、3266.7元、3290.7元，平均工资为每月3159.58元。2013年9月到12月（受伤治疗休息期间）的实际月工资收入分别为1076.7元、480.7元、480.7元、780.7元，合计为2818.8元。郭某某从2013年8月7日起到2013年12月7日止因本次交通事故导致受伤未上班。吴某在郭某某住院治疗期间垫付医疗费5704.71元。本院认为：公民、法人由于过错侵害他人人身的，应当根据过错大小承担民事责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。吴某因违反道路交通法规规定发生交通事故，事实清楚、证据充分，依法应当赔偿由此给郭某某造成的损失；人保淮南分公司作为肇事车辆的承保公司，应依据保险合同的约定在保险限额内承担赔偿责任，依据保险合同和有关法律规定，保险公司不承担其他间接费用。吴某系驾驶员和车辆所有人，应当对保险公司赔偿不足及不予赔偿的部分承担补充赔偿责任。原告诉请的医疗费153元，符合法律规定本院予以支持。原告诉请误工费16548元，保险公司认为诉请标准和时间均不符合规定。本院认为，郭某某的误工时间在住院期间从2013年8月14日起到8月20日出院这7天虽然没有任何检查、用药情况，但出院医嘱中已明确写明绝对卧床休息，轴线翻身，避免负重及4周后复诊，由医嘱可以看出出院后仍然不能正常活动，因此无用药和检查的这7天时间也应计入误工期限内。出院后医院建议休息的这段时间有医院的医嘱和单位的误工证明及工资表相互佐证，该段时间应计入误工期限内。但是郭某某的伤情记载中有一项是L1椎体压缩性骨折（陈旧性），由该记载可以看出这处伤是旧伤，因此出院后休息的时间本院酌情予以扣减20天。误工费的标准应按照受伤前3个月的平均工资每月3159.58元计算，扣除受伤期间单位给付的2818.8元。故该项诉请本院依法调整为（3159.58元／月÷30天）×（122天-20天）-2818.8元=7923.77元。原告诉请的护理费7020元，人保淮南分公司认为计算时间应扣除没有检查用药的7天，本院认为保险公司的辩解不能予以采信，理由同本院支持误工时间的理由相同，护理的时间应是住院期间加出院后医嘱建议的4周时间。该项诉请本院依法调整为97.5元／天×41天=3997.5元。原告诉请的营养费390元、住院伙食补助费390元，人保淮南分公司认为计算标准过高和天数应扣除没有检查用药的7天，本院认为原告计算的标准不符合法律规定，但计算的天数以住院时间为准是符合法律规定的，故营养费和住院伙食补助费本院依法调整为营养费20元／天×13天=260元、住院伙食补助费20元／天×13天=260元。原告诉请的交通费65元，人保淮南分公司认为标准和天数计算有误，本院认为原告计算的标准不符合法律规定，但计算的天数以住院时间为准是符合法律规定的，该项诉请本院依法调整为3元／天×13天=39元。原告诉请的精神抚慰金5000元，人保淮南分公司辩称其没有鉴定伤残等级诉请精神抚慰金不应予以支持，本院结合郭某某L2、L4左侧横突骨骨折和T12左侧肋骨骨折的伤情，精神抚慰金酌情支持2000元。综上，本院支持的赔偿总额为14633.27元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司在本判决生效后二十日内一次性支付原告郭某某医疗费153元、误工费7923.77元、护理费3997.5元、营养费260元、住院伙食补助费260元、交通费39元、精神抚慰金2000元，合计14633.27元；二，被告吴某不承担赔偿责任；三、驳回原告郭某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费539元，减半收取为269.5元，由原告郭某某负担134.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司负担135元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。审判员 陈  习  习二〇一四年一月二十二日书记员 于志荣（代）附相关法律条款：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。