广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书（2013）江鹤法交初字第903号原告：雷鸣，住湖南省慈利县。法定代理人：雷某男，住湖南省慈利县。委托代理人：陈嘉祺、郭洪霞，分别为广东凯坤律师事务所律师及实习律师。被告：杨见，住安徽省临泉县。委托代理人：林铭佳、王永国，分别为广东端华律师事务所律师及实习律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司鹤山支公司，住所地：鹤山市沙坪镇。负责人：占炳益，该公司经理。委托代理人：李坚强，广东秉铨律师事务所律师。原告雷鸣诉被告杨见、中国平安财产保险股份有限公司鹤山支公司（以下称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年11月11日立案受理后，依法适用简易程序由审判员刘东经独任审判，并于2013年12月19日公开开庭进行了审理，原告雷鸣的委托代理人陈嘉祺、郭洪霞，被告杨见及其委托代理人林铭佳、王永国，被告保险公司的委托代理人李坚强到庭参加诉讼，现已审理终结。原告雷鸣诉称：2013年2月23日20时许，被告杨见驾驶粤JBXX号小型轿车沿G325线开平往广州方向行驶，当行至G325线84KM＋800M路段时，与陈颜驾驶的粤JX号二轮摩托车（搭乘原告）发生碰撞，导致原告、陈颜受伤及车辆受损。事后被告杨见逃离了现场。经鹤山市公安局交通警察大队认定，被告杨见负本次事故的全部责任。原告受伤后，被送往鹤山市址山镇卫生院接受治疗，于2013年2月24日至2月25日在该院住院治疗，共2天。后因伤势严重转到江门市蓬江区白石正骨医院接受治疗，经该医院诊断为：右侧内踝骨折伴胫骨远端前缘骨折。原告于2013年2月25日至3月9日在该院住院，共l2天。原告前后两次住院合计l4天。原告住院及门诊治疗已经花费医疗费10886．57元。2013年7月15日，原告委托广东天地方正法医临床司法鉴定所进行伤残程度鉴定及法医临床鉴定文证审查。经该鉴定所鉴定，原告提供的鉴定材料能客观、真实反映损伤情况，与鉴定事项存在必然联系；原告右下肢损伤及后遗症构成十级伤残。经查，被告杨见已在被告保险公司处投保机动车交通事故责任强制险，被告保险公司应当在保险限额范围内承担连带赔偿责任。就赔偿事宜，原告与上述被告多次协商未果，为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，诉讼请求：1、被告杨见赔付原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、住院期间护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、法医鉴定费、精神损害抚慰金共计111739.99元；2、被告保险公司在保险限额范围内对第一项诉讼请求承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费用由二被告承担。被告杨见辩称：1、关于医疗费。原告请求10886.57元，该款项是否包含了答辩人已经预付的医疗费2806元（2500＋250＋56）请法院予以核实。另外原告请求的医疗费，其中26元和l3元不应计入医疗费中，26元的生活用品不属于国家基本医疗保险的费用，病历也没有要求，并且不是医院正规收费发票；13元的诺氟沙星软膏，首先不能证明是被答辩人所用，其次病历无要求，再次不是医院正规收费发票。2、关于后续治疗费l0000元。答辩人请求法院按照原告今后实际治疗所产生的费用判定该费用。3、关于住院伙食补助费700元。答辩人对该部分费用没有异议。4、关于营养费2000元。医生并没有出具加强营养证明，江门市蓬江区白石正骨医院出院记录出院医嘱嘱咐注意避风寒、调饮食、畅情志，并无加强营养的医嘱。请求法院不予认定该部分费用。5、关于住院期间护理费700元。答辩人对该部分费用没有异议。6、关于误工费l5000元。答辩人对该部分费用有异议，理由如下：（1）关于误工天数按照定残前一日计算错误，应按照出院医嘱证明休息一个月计算，误工天数应为住院14天加上休息一个月30天，共计43天。至于原告提供的江门市蓬江区白石正骨医院疾病诊断证明书，答辩人认为该两份证明证明效力较低，不属于出院医嘱，而且该两份证明相互矛盾，第一份证明签证日期是2013年4月10日，建议休息一个月，而第二份证明签证日期是2013年4月29日，又建议休息一个月，不仅时间有误，而且第二份证明的签证日期中的“29”有后来补上去的嫌疑。第一份证明有江门市白石正骨医院的复诊证明可以印证，第二份证明并无复诊证明印证，因此请求法院不予采信。（2）关于误工费的计算标准问题，原告提供的证据不足，并且相互矛盾，漏洞百出，不具有真实性、客观性。鹤山市玛旭卫浴科技有限公司两份证明原告于2012年11月1日至2013年2月23日在该公司工作，而求职申请表显示原告求职时间是2012年Il月6日，并且该求职申请表没有鹤山市玛旭卫浴科技有限公司印章及相关人员签名；原告与鹤山市玛旭卫浴科技有限公司签订的劳动合同书时间却是2013年1月1日至2013年12月31日；鹤山市玛旭卫浴科技有限公司工资表无年份显示，只显示2月份至12月份，加上1月份的工资表，答辩人对该部分证据的真实性、客观性不予认可，不能证明原告的固定收入。原告的误工费计算标准应按照当地最低工资标准计算。7、关于交通费2000元。答辩人认为该部分费用无医院相关证明及相关票据加以证明，请求法院不予认可。8、关于残疾赔偿金60453.42元。根据《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于﹤道路交通安全法施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第二十七条规定：“受害人的户口在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待。”由于原告没有证据证明其交通事故发生时在城镇连续居住一年以上，并且其不能证明其有固定收入（前述误工费分析），故其残疾赔偿金应按《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》中农村居民标准计算而不是城镇居民标准计算。根据《广东省2012年度人身损害赔偿计算标准》的规定，全省农村居民人均纯收入为l0542.84元／年，因此，其残疾赔偿金金额应为21085.68元（10542.84元／年×20年×l0％）。9、关于法医鉴定费2000元。答辩人对该部分费用无异议。10、关于精神损害抚慰金8000元。答辩人精神损害抚慰金要求过高，请求法院不予支持。答辩人请求法院在查清事实的基础上依法判决，以维护答辩人的合法权益。被告保险公司辩称：一、经查明，粤JBXX号车在答辨人处购买了交强险和商业险30万不计免赔率附加险，投保人和车主均是杨见，事故发生在保险期限内。依据2008年《中国保监会关于调整交强险责任限额的公告》，被保险机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额ll0000元人民币；医疗费用赔偿限额10000元人民币；财产损失赔偿限额2000元人民币。其中医疗费赔偿限额l万元含医疗费、后续医疗费、住院伙食费在内。本次交通事故答辩人不承担商业险的赔偿责任。因本次交通事故造成两人受伤，两人同时起诉答辩人，请求法院根据各自的损失额按比例分配交强险的赔偿份额。二、答辩人不承担商业险的赔偿责任。1、经本次道路交通事故认定书（第2013XX号）认定驾驶人杨见在发生事故后逃离现场，依照《机动车辆保险条款（2009版）》第一章商业第三者责任保险第四条发生意外事故时，驾驶人有以下情形之一的，保险人不负赔偿责任：“（八）、事故发生后，被保险人或驾驶人在未采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据的。”保险公司不承担商业险的赔偿责任。2、保险条款中的免责条款已生效，对双方均有约束力。在中国平安财产保险股份有限公司机动车辆保险投保单上，投保人杨见已签名确认答辩人已对免责条款做了提示说明的义务并已收到保险条款。投保人对于该条款内容已经完全理解并同意投保。依据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）（2013年5月6日最高人民法院审判委员会第l577次会议通过）第十三条规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”根据车辆保险投保单显示投保人及被保险人确认保险公司已对免责条款做了提示说明的义务，被保险人对于该条款规定已经完全理解并同意投保。该条款内容没有违反法律法规的强制性规定，亦没有法律规定的无效或者可撤销情形，故该双方约定的条款内容真实合法自愿，应认定为有效。3、依据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）（2013年5月6日最高人民法院审判委员会第1577次会议通过）第十条的规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”，免责事项在保险条款中以黑体字加重列明，已尽提示义务。同时《道路交通安全法》明文规定，对登记后上路行驶的机动车，应当定期进行安全技术检验。对汽车进行年审是法律强制性、禁止性规定，目的在于提高机动车的安全性，保护人民的生命财产安全。作为车主，应当知道车辆安全技术检验的强制性和重要性。所以不能以保险公司没有作出足以引起投保人注意的提示来主张免责条款未生效。三、对本案的具体赔偿项目的意见：1、医疗费l0886.57元，答辩人只在医保用药范围内承担责任，超出部分不予认可。2、护理费和住院伙食费应按住院天数l3天，50元／天计算。3、后续医疗费l0000元不予认可，且没有实际发生。4、营养费2000元，过高。没有任何单据证明已实际发生。5、误工费l5000元，不予认可，已申请法院调查。原告提供的工作情况与申请人前期勘查时并不相符。首先，原告提供的证据中鹤山市玛旭卫浴科技有限公司证据显示，原告于2012年11月1日至2013年2月23日在该公司工作，但其求职表却是2012年11月6日填写，另外提供有一年的工资表，且具体的年份没有显示，所提供证据前后矛盾，且提供该单位的组织机构代码证，明显是网上打印，并非该单位本身提供，无法得知其工作情况是否真实及其所在该公司工作是否超过一年，其次，据答辩人前期勘查得知，原告是刚到江门找工作，没有收入，并非在该公司工作，原告开具的工作证明是不真实的，且原告没有银行转账的凭证印证工资的发放情况。6、交通费2000元，无与事故的地点、时间相对应的发票，且超过了一般公交车收费的标准，不应当支出。7、法医鉴定费2000元，不属于保险赔偿项目，不予认可。四、残疾赔偿金应按农村标准计算。1、被答辩人的户口簿为农村户口，也没有提供当地派出所和当地居委会出具在城镇居住的证明，没有任何证据证明，不能证明被答辩人居住在城镇满一年。2、原告在工作未满一年，原告为未成年人，其父母在农村生活居住。参照江门中院的审判意见，应按其父母的工作和收入确定为按农村标准。五、精神抚慰金不应由保险公司承担。依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第八条规定：“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”，保险公司不是侵权人，依法不应承担。六、答辩人作为保险公司不负责赔偿和垫付本案诉讼费用。综上，请求法院在查明事实，分清是非的基础上，依法对本案作出公正的审理和判决。经审理查明：2013年2月23日20时00分许，杨见驾驶粤JBXX号小型轿车沿G325线开平往广州方向行驶，当行至G325线84KM＋800M路段时，轿车车头左角与从轿车行驶方向左侧驶入G325线左转弯往广州方向行驶由陈颜驾驶的粤JX号二轮摩托车（载雷鸣）右后位置发生碰撞，造成陈颜、雷鸣受伤及车辆损坏的交通事故。事后，杨见逃离了现场。鹤山市公安局交通警察大队于2013年3月1日作出第2013XX号《交通事故认定书》，认定杨见承担此事故的全部责任，陈颜不承担此事故的责任，雷鸣不承担此事故的责任。事故发生后，雷鸣先在鹤山市址山镇卫生院治疗，住院1天（2013年2月24日至2013年2月25日）；后转至江门市蓬江区白石正骨医院进行救治，住院12天（2013年2月25日至2013年3月9日），住院期间留陪人1名，拆除内固定费用约10000元；雷鸣在医院治疗共花费医疗费10847.57元（125元＋9985.6元＋545.97元＋135元＋56元）。原告于2013年7月23日被广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残，原告因此支出鉴定费2000元。被告杨见向原告赔偿了医疗费2750元。另查明：雷鸣的户口性质为农业户口。被告杨见驾驶的粤JBXX号车车主为杨见本人，在被告保险公司处购买了赔偿限额为122000元的交强险、赔偿限额为300000元的第三者责任保险及不计免赔，事故发生在保险时间内。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的交通事故认定书，事实清楚，证据充分，本院予以确认。本院核定原告的损失如下：1、医疗费10847.57元。原告提供医疗发票5张、病历、出院小结、住院证明书等证据，证实了原告支付了医疗费10847.57元，本院予以确认。原告请求的购买大小便盘辅助器具的费用26元不应包括在医疗费内；而13元的购买诺氟沙星乳膏的收据无法确认与本案的关联性，本院不予认可。2、后续治疗费10000元。江门市蓬江区白石正骨医院出具的出院小结认为原告需要拆除内固定，费用约10000元，该费用属于必然发生的费用，故原告主张后续治疗费10000元，理据充分，本院予以支持。3、住院伙食补助费650元。原告共住院13天，请求按50元／天计算住院伙食补助费，符合法律规定，计算得650元（50元／天×13天）。4、护理费650元。原告请求的护理费按50元／天的标准计算，两被告均没有异议，符合法律规定，本院予以支持。原告住院13天，需陪护人员1人，计算得650元（50元／天×13天）。5、残疾赔偿金21085.68元。原告户口性质为农业户口，原告请求残疾赔偿金按城镇标准30226.71元／年计算，理据不足，本院不予支持。原告的残疾赔偿金宜按2012年全省农村居民人均纯收入10542.84元／年计算20年，原告伤残等级为十级伤残，伤残赔偿系数按10%计算，计算得21085.68元（10542.84元／年×20年×10%）。6、鉴定费2000元。原告评残花费2000元，有发票为证，本院予以确认。7、交通费200元。原告请求交通费2000元，没有发票等证据证明，本院不予支持。但由于原告住院、复诊等必然会产生交通费，故本院酌情支持交通费200元。8、精神损害抚慰金5000元。原告请求精神损害抚慰金8000元要求过高，本院结合原告在事故中的过错程度及伤残情况酌情支持精神损害抚慰金5000元为宜。9、辅助器具费26元。原告因本次交通事故受伤住院，购买大小便盘各1个共26元，有盖有江门市蓬江区白石正骨医院病人费用明细清单专用章的收款收据予以证实，本院予以确认。对于原告请求的误工费。原告请求误工费按3000元／月计算，但原告提供的鹤山市玛旭卫浴科技有限公司出具的证明、求职申请表、劳动合同书、工资表等互相矛盾，且被告保险公司提供的查勘信息确认表中原告亦明确表示其没有工作，综合本案原、被告的证据及原告于发生事故时才16周岁的情况，本院认定本次事故未造成原告误工损失，对原告请求的误工费不予支持。对于原告雷鸣请求的营养费2000元，没有相关的医嘱证明，故本院不予支持。属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费10847.57元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费650元，合共21497.57元。该数额已超出交强险医疗费用赔偿限额，而本案事故另一伤者陈颜在本院（2013）江鹤法交初字第904号案中确定在该项下的赔偿数额为21520.47元，两人的赔偿数额合共43018.04元（21520.47元＋21497.57元），按照各自的损失额分配交强险的赔偿限额，故被告保险公司应在医疗费用赔偿限额10000元内赔付原告4997.34元（21497.57元÷43018.04元×10000元）。属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费650元、残疾赔偿金21085.68元、辅助器具费26元、交通费200元、鉴定费2000元、精神损害抚慰金5000元，合共28961.68元。另一伤者陈颜在另案中确定在该项下的赔偿数额为73438.13元，两人的赔偿数额合共102399.81元（73438.13元＋28961.68元），该数额没有超出交强险死亡伤残赔偿限额，故被告保险公司应在死亡伤残赔偿限额110000元内赔付原告28961.68元。综上，依照法律规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。故被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔付33959.02元（4997.34元＋28961.68元）给原告雷鸣。原告超出交强险赔偿限额的损失为16500.23元（21497.57元－4997.34元）。根据责任划分，被告杨见承担事故的全部责任，应赔偿原告16500.23元，扣减已赔偿的2750元，被告杨见还需赔偿原告13750.23元（16500.23元－2750元）。虽被告杨见在被告保险公司处购买了商业第三者责任保险，但根据被告保险公司提供的中国平安财产保险股份有限公司机动车辆保险投保单及机动车辆保险条款（2009版），保险公司已尽了向投保人杨见对责任免除条款作了提示说明的义务，被告杨见亦在投保单上签字，是被告杨见的真实意思表示，说明被告杨见对于该条款规定已经完全理解并同意投保，双方约定的条款内容合法自愿。被告杨见在发生交通事故后逃离了现场，根据责任免除条款的规定，被告保险公司主张不须承担商业险的赔偿责任，本院予以支持。综述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司鹤山支公司应于本判决生效之日起十日内赔付33959.02元给原告雷鸣。二、被告杨见应于本判决生效之日起十日内赔付13750.23元给原告雷鸣。三、驳回原告雷鸣的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费529元，由原告雷鸣负担279元，被告中国平安财产保险股份有限公司鹤山支公司负担200元，被告杨见负担50元（受理费原告已经预交，被告负担的受理费在支付赔偿款时一并付给原告，本院不再收退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七天内按照不服一审判决部分上诉请求金额向江门市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  刘东经二〇一四年一月二十八日书记员  胡文敏