广东省梅州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）梅中法民一终字第227号上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司。住所地：广东省梅县程江扶贵（205国道顺风车站侧）。法定代表人徐悦辉，该公司总经理。委托代理人赖广兴，该公司员工。被上诉人（原审原告）黄文军，男，汉族，1988年11月7日出生，现住梅州市梅江区白马巷8号。委托代理人黄砚乔，广东粤梅律师事务所律师。被上诉人（原审被告）贺雪丽，女，汉族，1988年12月16日出生，汉族，现住梅县华侨城广场香港大道1号。委托代理人谢炳泉，广东法盟律师事务所律师。上诉人中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服梅州市梅江区人民法院（2014）梅江法民一初字第22号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年3月7日受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司的委托代理人赖广兴，被上诉人黄文军的委托代理人黄砚乔，被上诉人贺雪丽的委托代理人谢炳泉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审认为，梅州市公安局交通警察大队直属大队作出梅市公交（2013）第B00126号道路交通事认定书，认定程序合法，内容客观真实，予以采纳。广东阳光法医司法鉴定所鉴定出具的阳光司鉴所（2013）临鉴字第701号司法鉴定意见书，以及梅州市第三人民医院法医精神司法鉴定所作出梅市三医精鉴所（2013）精鉴字第71号交通事故伤残评定书，该两份鉴定意见程序合法，内容客观真实，予以采纳。广东康怡司法鉴定中心的专家质询人员到庭进行了陈述辩解，该所认为梅州市第三人民医院法医精神司法鉴定所的鉴定程序不合法，根据《关于法医精神病司法鉴定机构能否出具精神伤残评定鉴定结论的请示》的批复，原告在有肢体损伤的情况下需进行综合的鉴定，且其鉴定应该在有资质的综合性鉴定中心进行等。原审认为梅州市第三人民医院法医精神司法鉴定所系有资质的鉴定机构，该所的鉴定业务范围为法医精神病司法鉴定，该所对原告黄文军道路交通事故后的精神状态及伤残等级作出的评定书具有真实性及合法性。广东康怡司法鉴定中心亦未对原告进行活体检验，其作出的意见不能代替梅州市第三人民医院法医精神司法鉴定所作出的临床鉴定意见。为此被告保险公司请求对原告黄文军的精神程度及伤残等级进行重新鉴定，但被告保险公司的理由和依据不符合重新鉴定的相关规定，不予采纳。关于事故损失计算和责任承担问题，原告请求医疗费4005.5元，其余医疗费由被告保险公司垫付了1万元，被告贺雪丽垫付了56472.1元，医疗费合计为70477.6元，为此原告提交有医疗费发票予以证明，被告保险公司提出异议，认为应剔除原告自行购买的药品费用合计为3120元，原告亦未提供医嘱予以证明，被告保险公司提出异议成立，医疗费应为4005.5元-3120元=885.5元，医疗费合计为885.5元＋10000元＋56472.1元=67357.6元。原告请求护理费38天×140元／天×2人=10640元，两被告均提出异议，认为标准偏高，应为100元／天较为合理，且第二次住院没有医嘱，应为1人。为此原告提交有医嘱予以证明，但标准偏高，应结合当地的护工标准，120元／天较为合理，且第二次没有医嘱需两人护理，护理费应为21天（第一次住院时间）×120元／天×2人=5040元，18天（第二次住院时间）×120元／天×1人=2160元，护理费合计为7200元，原告请求超出部分不予支持。原告请求误工费3800元／月÷26天×197天=28791.55元，两被告提出异议，应按原告的非农户口性质计算，即30226.71元／年，且定残前一天计算为95天。为此原告提交有梅县程江志新汽车护理行出具的工作收入证明及劳动合同书等证据予以证实，但计算有误，应为3800元／月÷30天×197天（计算至评残前一天）=24953.33元，原告请求超出部分不予支持。原告请求住院伙食补助费38天×50元／天=1900元，该损失符合法律规定，计算正确，且两被告均无异议，依法应予认定。原告请求残疾赔偿金30226.71元／年×20年×94%=568262.15元，两被告提出异议，被告保险公司提出对原告的伤残等级重新鉴定；被告贺雪丽认为残疾的系数应为84%。为此原告提交有户口本、劳动合同书、梅县程江志新汽车护理行的营业执照及其出具原告的工作收入证明、广东阳光法医临床司法鉴定所及梅州市第三人民医院法医精神病司法鉴定所出具的鉴定书等证据充足，但计算有误，原告的伤残等级为一处三级伤残（即80%）及一处七级伤残（即40%），应计算为84%，即30226.71元／年×20年×84%=507808.72元，原告请求超出部分不予支持。原告请求鉴定费4502.9元（含临时检查费302.9元），为此原告提交有发票予以证实，该损失依法应予认定。原告请求交通费1000元，虽无提交有发票，但考虑到有该损失的客观事实，依法酌情认定交通费为800元，超出部分不予支持。原告请求精神损害抚慰金30000元，根据事故造成原告的严重伤情，且在事故中不承担责任及当地的经济水平，依法酌情认定精神损害抚慰金为28000元，超出部分不予支持。综上，原告在事故中的损失为，1、医疗费67357.6元（其中原告请求医疗费885.5元，被告保险公司垫付了1万元，被告贺雪丽垫付了56472.1元）；2、护理费7200元；3、误工费24953.33元；4、住院伙食补助费1900元；5、残疾赔偿金507808.72元；6、鉴定费4502.9元；7、交通费800元；8、精神损害抚慰金28000元；合计人民币642522.55元。因肇事车辆在被告保险公司购买了机动车交通事故强制险，为此，被告保险公司应在“交强险”的死亡残疾赔偿金11万元限额内赔偿原告误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金，合计为11万元；在医疗费限额1万元内赔偿原告医疗费1万元；共合计人民币12万元。鉴于被告保险公司垫付了1万元医疗费，应予抵减即12万元-1万元=11万元。原告请求被告保险公司在交强险范围内赔偿原告的损失合计11万元，符合法律规定，依法应予支持。超出部分为642522.55元-12万元=522522.55元，因被告贺雪丽负此次事故的全部责任，应由其负责赔偿，鉴于其垫付了56472.1元，应予抵减即522522.55元-56472.1元=466050.45元，但鉴于肇事车辆在被告保险公司购买了第三者商业责任保险（已购不计免赔），保险限额为50万元，为此该466050.45元赔偿款可由保险公司直接赔偿。因被告保险公司在第三者商业责任保险已经赔足了50万元，即522522.55元-50万元=22522.55元，与被告贺雪丽垫付的56472.1元应予抵减，即为56472.1元-22522.55元=33949.55元，由被告保险公司直接返还给被告贺雪丽。被告贺雪丽另外垫付的2万元赔偿款，由原告获得赔偿款后直接返还给被告贺雪丽。综上所述，原审依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条（六）、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条，第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条，作出判决：一、被告中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司在本判决生效后十日内在机动车交通事故强制险限额内赔偿人民币11万元给原告黄文军。二、被告中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于本判决生效后十日内在第三者商业责任保险限额内赔偿人民币466050.45元给原告黄文军。案件受理费为1872.75元，由被告贺雪丽承担1000元，由被告中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司承担872.75元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。宣判后，中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司不服，提出上诉请求：1、撤销原审判决，对被上诉人伤残重做司法鉴定，并依据重新鉴定结果判决。2、本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、对一审法院认可被上诉人黄文军伤残鉴定而不支持被上诉人伤残重新鉴定的判决不服。被上诉人黄文军因交通事故受伤后在广东阳光法医临床司法鉴定所肢体伤残评定为七级伤残和梅州市第三人民医院法医精神病司法鉴定所精神伤残评定为三级，我司对一审法院认可被上诉人伤残鉴定而不支持被上诉人伤残重新鉴定的判决不服，其依据如下：1、被上诉人黄文军受伤治疗后分别在广东阳光法医临床司法鉴定所进行肢体伤残评定和在梅州市第三人民医院法医精神病司法鉴定所进行精神伤残鉴定，两次鉴定级别都非常不合理，我司认为，黄文军在本次交通事故中既造成肢体损伤又导致精神不正常，根据道路交通事故受伤人员伤残评定《分类规定》黄文军同时进行肢体伤残和精神伤残评定应该在有资质的综合性鉴定中心进行鉴定，对于黄文军分开两次在上述两家不具备综合性性质的鉴定中心进行肢体损伤或精神异常伤残鉴定，其违反了鉴定程序。2、梅州市第三人民医院法医精神病司法鉴定所对于被上诉人黄文军精神鉴定只是重点依赖问答判断缺乏系统的鉴定检测数据依据，虽然鉴定报告中有韦氏成人智力量表检测结果和脑电地形图检查结果，但这两份结果被上诉人并未提供，且根据鉴定报告这描述的韦氏成人智力量表检查结果，智商20和脑电地形图检查结果，轻度异常脑电地形图，这两个结果明显与被上诉人伤情不符，伤残评定明显过高。综上所述，我司认为广东阳光法医临床司法鉴定所和梅州市第三人民医院精神病司法鉴定对被上诉人黄文军作出的伤残评定违反了鉴定程序且伤残等级评定不合理，向二审法院申请在具有综合伤残鉴定资质的鉴定中心重做伤残司法鉴定，并依据重新鉴定的伤残结果判决。被上诉人黄文军答辩称，上诉人对我方在原审法院所提交的两份司法鉴定书有异议，我方认为，该两份司法鉴定认定书是在有资质的鉴定机构和鉴定人员依法定的程序作出的，程序合法，内容客观真实。两份鉴定书具有真实性和合法性，可以作为定案的依据。且上诉人未提供充分的证据来反驳我方的两份司法鉴定。被上诉人贺雪丽答辩称，我方已买了保险，保险公司应予赔偿。经审理查明，2013年5月28日，贺雪丽驾驶粤MPL119号小车由丽都西路经沿江路嘉应大桥方向行驶，行至沿江西38号门前路段时，与黄文军（行人）发生碰撞，造成黄文军受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，梅州市公安局交通警察大队直属大队作出梅市公交（2013）第B00126号道路交通事认定书，1、贺雪丽承担此次事故的全部责任，2、黄文军不承担此次事故的责任。事故发生后，黄文军被送至梅州市人民医院救治，入院时间为2013年5月28日至出院时间为2013年6月18日（住院时间合计20天），经医生诊断为，l、右额颞顶枕部硬膜下血肿；2、右额颞叶脑挫裂伤；3、蛛网膜下腔出血；4、右额骨骨折。出院医嘱为：注意休息，随诊，住院期间护理2人；术后3月返院行颅骨修补，费用约4万元。黄文军于2013年9月20日再次住院做颅骨修补术，于2013年10月8日出院，经医生诊断为，右额颞颅骨缺损；脑外伤开颅术后。出院医嘱为：合理休息饮食；我科随诊。黄文军两次住院花费了4005.5元医疗费，中华联合财产保险公司梅州中心支公司垫付了1万元，贺雪丽垫付了56472.1元，医疗费合计为70477.6元（包含黄文军在益民大药房购买的药品480元及在泰生堂药行购买的药品2640元）。黄文军第一次出院后，经广东阳光法医司法鉴定所出具的阳光司鉴所（2013）临鉴字第701号司法鉴定意见书，评定伤残等级为七级伤残，为此花费了鉴定费用1600元。黄文军第二次出院后，经梅州市第三人民医院法医精神司法鉴定所作出梅市三医精鉴所（2013）精鉴字第71号交通事故伤残评定书，诊断黄文军患有脑挫裂伤综合症，评定原告的伤残等级程度为三级伤残，为此花费了鉴定费用2902.9元（包含检查费用302.9元）。2013年12月26日，黄文军向原审法院起诉，提出请求：一、中华联合财产保险公司梅州中心支公司在交强险范围内赔偿其120000元。二、中华联合财产保险公司梅州中心支公司在商业险范围内赔偿其500000元。三、贺雪丽赔偿黄文军29102.1元。（以上1-3项共计人民币649102.1元）。四、本案诉讼费用由被告承担。经查明，事发时由贺雪丽驾驶粤MPL119号小车，且系该车的登记车主。该车在中华联合财产保险公司梅州中心支公司处购买了交强险及商业险，保险限额为50万元，已购不计免赔，保险期限为2012年11月10日至2013年11月9日，事故发生在保险期限内。事故发生后，贺雪丽垫付了56472.1元医疗费，及另行垫付了2万元赔偿款给黄文军，并认为垫付的医疗费由保险公司直接返还给其，另外2万元赔偿款在黄文军获得赔偿款后返还给其。中华联合财产保险公司梅州中心支公司垫付了1万元医疗费，应在本案中予以抵减，同意贺雪丽垫付的医疗费由其直接返还给贺雪丽。黄文军对贺雪丽、中华联合财产保险公司梅州中心支公司赔偿的数额均无异议，同意贺雪丽垫付的2万元赔偿款应在本案赔偿款项中予以抵对，亦同意贺雪丽垫付的医疗费由保险公司直接理赔给贺雪丽。经原审核定，黄文军因交通事故产生的各项损失为：1、医疗费67357.6元（其中黄文军请求医疗费885.5元，保险公司垫付了1万元，贺雪丽垫付了56472.1元）；2、护理费7200元；3、误工费24953.33元；4、住院伙食补助费1900元；5、残疾赔偿金507808.72元；6、鉴定费4502.9元；7、交通费800元；8、精神损害抚慰金28000元；合计人民币642522.55元。另查明，黄文军的户口性质是非农业家庭户口，居住在梅州市梅江区白马巷8号。本院认为，各方当事人对本案交通事故事实、公安交警部门作出的责任认定及黄文军因事故产生除残疾赔偿金外的损失均未提出异议，本院二审不再审查，予以认定。本案争议焦点是被上诉人黄文军的伤残等级的认定问题。关于伤残等级评定问题。上诉人中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司认为黄文军经广东阳光法医临床司法鉴定所和梅州市第三人民医院法医精神病司法鉴定所分别鉴定为肢体伤残七级和精神伤残三级，伤残评定违反了鉴定程序且伤残等级评定不合理，申请二审法院委托具有综合伤残鉴定资质的鉴定中心重做伤残司法鉴定。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”之规定，当事人对鉴定结论有异议而申请重新鉴定的，应提供足以反驳的证据。本案中，广东阳光法医临床司法鉴定所和梅州市第三人民医院法医精神病司法鉴定所是依法登记成立的、有资质的司法鉴定机构，鉴定人员亦具备相关资质，鉴定内容符合其鉴定业务范围，鉴定程序合法，分别对黄文军在发生交通事故后的肢体损伤和精神状态及伤残等级作出的评定书具有真实性及合法性。中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司对上述伤残评定虽有异议，提出重新鉴定申请，但未能提供足以反驳的证据，其理由和依据不符合重新鉴定的法律规定。中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司申请重新鉴定的依据不足，不予支持。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，处理适当，予以维持。上诉人中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司上诉理由不足，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3745元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  黄洪远审 判 员  陈立民代理审判员  李美香二〇一四年四月十五日书 记 员  朱红珍