安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书（2014）灵民初字第00031号原告：田罗，男，1968年1月1日生，汉族。委托代理人：闫瑞龙，安徽陆汝明律师事务所律师。委托代理人：徐新，安徽陆汝明律师事务所律师。被告：邵光灵，男，1974年12月17日生，汉族。被告：华安财产保险股份有限公司宿州中心支公司。负责人：梅中武，公司经理。委托代理人：孙帅，公司员工。原告田罗因与被告邵光灵、被告华安财产保险股份有限公司宿州中心支公司（以下至判决主文前简称华安财险宿州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2013年12月16日向本院起诉，本院于当日受理后，依法由审判员盛怀君适用简易程序，于2014年1月7日公开开庭审理了本案。原告田罗及其委托代理人闫瑞龙、徐新，被告邵光灵，被告华安财险宿州中心支公司的委托代理人孙帅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。田罗诉称：2013年9月8日15时50分，邵光灵驾驶马大海所有的皖L×××××号轻型普通货车，沿罗河西路由东向西行驶至稻香楼门前路段时，因未靠右行驶，与由西向东由原告驾驶的普通两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤车辆损坏的交通事故。经灵璧县交警大队认定，邵光灵负本次事故主要责任。原告受伤后被送往灵璧县人民医院住院治疗，诊断为左手第四掌骨骨折、右侧颧骨骨折、急性闭合性颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、左膝外伤。经鉴定，原告颅脑损伤和头面部损伤均构成十级伤残。另据了解，邵光灵驾驶的肇事车辆在华安财险宿州中心支公司投保了交强险。被告方拒不赔偿原告的经济损失，故依法起诉，要求判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计99847.32元，诉讼费用由被告承担。邵光灵在庭审中辩称：事故发生事实无异议；我的车辆已投保交强险，原告损失应由保险公司予以赔偿；对于赔偿数额先听取保险公司答辩意见。华安财险宿州中心支公司在庭审中辩称：原告各项诉求标准过高，待审核相关证据材料后再确定赔偿数额；保险公司不承担诉讼费及鉴定费。田罗向本院提交了以下证据：1、原告身份证。证明原告身份及诉讼主体资格；2、驾驶证、行驶证。证明被告具有驾驶资质；3、事故认定书。证明原告因本次事故受伤及车辆受损的事实，被告承担事故主要责任；4、保险单。证明肇事车辆在保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间；5、疾病证明书2份，灵璧县人民医院住院病历一套。证明原告住院治疗经过及伤情，需门诊随访；住院40天、出院后需休息3个月、误工期为3个月、患肢保护一个月、护理期为一个月；需加强营养；6、医疗费发票及用药明细表。证明原告在灵璧县人民医院支出医疗费8327.67元；7、灵璧县人民医院证明、恒实医院磁共振报告单。证明根据灵璧县人民医院的意见，原告到恒实医院治疗情况，支出医疗费550元；8、灵璧县人民医院证明、蚌医附院病历。证明根据灵璧县人民医院的意见，原告到蚌医附院治疗情况，支出医疗费564.50元。根据证据6、7、8，合计支出医疗费9442.17元；9、鉴定意见书及鉴定费发票。证明原告因本次事故造成两处十级伤残，支出鉴定费1600元；10、修车费发票。证明原告修车花费880元；11、虹川社区证明、灵璧县公安局证明。证明原告在虹川社区居住，居住地在城镇，应按照城镇居民标准予以赔偿；12、承包合同5份。证明原告在灵城镇从事水电安装工作，应按城镇标准予以赔偿，误工费为200元／天；13、交通费发票。证明支出交通费1000元，因为没有及时收集票据，用一张加油票代替。华安财险宿州中心支公司发表质证意见为：对证据1、3、4无异议；对证据2真实性无异议，该车为营运性货车，应提供营运资格证；对证据5，诊断证明及病历真实性无异议，对原告的证明观点持有异议：原告住院40天，产生医疗费9700余元，根据原告伤情，并不需要住院40天，请核实是否存在挂床等情况。出院后休息3个月及患肢保护1个月是否存在叠加情况。根据最高院司法解释，误工期应有鉴定机构出具鉴定书证明误工情况。根据原告伤情，原告只需要在住院期间加强营养；对证据6，真实性无异议，但应审核用药清单扣除非医保用药；对证据7、8，根据原告伤情，不需要“磁共振”检查治疗，“磁共振”也属于非医保用药，不予认可；对证据9，鉴定费不属于保险公司赔偿范围。安徽陆汝明律师事务所不是当事人及参与人，无权申请鉴定，安徽永泰司法鉴定所无精神障碍鉴定资质，只认可头面部伤残等级，对颅脑损伤伤残等级不认可；对证据10，应提供维修清单佐证，因保险公司定损为400元，定损报告将在7日内提交；对证据11，真实性有异议，文字不够严谨（住写成注）。保险公司在庭前已去虹川社区调查，但社区不配合，请法庭与保险公司共同核实原告居住地。原告还应提供胡秀廷身份证、户口本，证明胡秀廷的家庭是在城镇或农村；对证据12，同一承包人在同一年度所签合同格式不同，真实性有异议。原告住院期间，保险公司前去核实，原告家属签字确认原告是在工地打工而非承包人。承包合同不是制式合同，发包人不是正规单位，保险公司不予认可；对证据13，真实性不予认可，具体由法庭核实认定。邵光灵发表质证意见为：对证据1、2、4、6无异议；对证据3、5、7、8、9、11、12同意保险公司质证意见；对证据10，认为修车费数额真实，但费用不是原告支出而是邵光灵支出；对证据13，认为交通费过高，最多只需三四百元。邵光灵未提交证据。华安财险宿州中心支公司向本院提交了交强险条款和查勘报告。证明原告各项损失应在交强险限额内赔偿；原告方签字确认其在工地打工，与承包人身份不一致，承包合同不真实，不应按城镇居民标准赔偿。田罗发表质证意见为：不能证明勘查记录上的签名是郭伟本人所签。该勘查记录为格式性证据，可随意填写，对真实性不予认可；保险条款无异议，从条款中无法证明鉴定费排除在赔偿范围之外。邵光灵认可华安财险宿州中心支公司的举证目的。根据当事人举证、质证意见，本院认证如下：对田罗提交的证据1、2、3、4，均为真实合法的证据，与本案也具有关联性，本院予以认定；对证据5、6、7、8，互相印证，能够证明原告受伤后的住院治疗情况。因受医疗设备条件限制，原告根据灵璧县人民医院的建议到其他医院进行检查，为合理医疗行为，产生的相关费用为合理费用。华安财险宿州中心支公司要求扣除原告的非医保用药费用，没有提供任何证据，对其主张不予支持。对证据5、6、7、8本院均予认定；对证据9，安徽陆汝明律师事务所是原告委托的代理律师事务所，代表原告申请鉴定并无不当，华安财险宿州中心支公司虽持有异议，但没有证据推翻或否定该鉴定结论，对该鉴定结论本院予以认定；对证据10，邵光灵对真实性予以认可，但主张该笔费用为其支出，原告当庭予以认可，因而能够证明邵光灵已经为原告支出修车费880元，原告再次要求该项赔偿，不予支持；对证据11、12，有公安机关和原告所在社区的证明及原告承包工程的多份承包合同，互相印证，能够证明原告在灵璧县灵城镇居住及工作生活的事实，原告的残疾赔偿金可以按照城镇居民标准予以赔偿；对证据13，原告提交的交通费票据不够规范，但原告入院出院及家人探望护理必然产生交通费，本院将根据原告的伤情、住院天数及路程等因素酌情认定。对华安财险宿州中心支公司提交的交强险条款，诉讼费、鉴定费不属于保险公司赔偿范围，对该举证目的予以认可；对勘查记录，原告不予认可，华安财险宿州中心支公司也没有证据证明勘查记录上的签名是原告之妻所签，同时，本院认为，即使原告是在工地打工而不是承包人，如果符合在城镇居住一年以上，且有相对固定的工作和收入之条件，按照《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十一条的规定，其残疾赔偿金也应按照城镇居民标准予以赔偿，对华安财险宿州中心支公司的该项举证目的不予认可。本案经举证、质证、认证，本院查明以下事实：2013年9月8日15时50分，邵光灵驾驶皖L×××××号轻型普通货车，沿灵璧县灵城镇罗河西路由东向西行驶至稻香楼门前路段时，因未靠右行驶，与由西向东由原告酒后驾驶的普通两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤车辆部分损坏的交通事故。经灵璧县交警大队认定，邵光灵负本次事故主要责任，原告负次要责任。原告受伤后，被送往灵璧县人民医院住院治疗，诊断为：左手第四掌骨骨折、右侧颧骨骨折、急性闭合性颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、左膝外伤。住院40天（从脑外科转入骨科共40天），支出医疗费8327.67元（包括门诊791元），其中邵光灵垫付6221元。出院医嘱：1、门诊随访，定期6周3月半年时复查；2、患肢保护1月，不可过早持重；3、休息3个月；4、遵医嘱康复功能锻炼。根据灵璧县人民医院的建议，原告于2013年9月10日和2013年10月19日，分别到灵璧恒实医院和蚌埠医学院第一附属医院进行“磁共振”检查，分别支出检查费用550元和564.50元。2013年12月9日，原告通过其代理人所在的安徽陆汝明律师事务所，委托安徽永泰司法鉴定所对其伤残等级进行司法鉴定。2013年12月11日，安徽永泰司法鉴定所出具司法鉴定意见书：原告颅脑伤残等级为十级、头面部伤残等级为十级。原告为此支出鉴定费1600元。另查明，邵光灵驾驶的皖L×××××号轻型普通货车在华安财险宿州中心支公司投保了交强险，事故发生在保险期间。还查明，原告自2008年年初即在灵璧县灵城镇虹川社区居住至今，从事水电安装工作。本院认为，综合双方举证、质证及诉辩意见，本案争议的焦点是：一、原告的损失如何得到赔偿；二、原告的各项损失如何计算。关于原告的损失如何赔偿问题。本院认为，本起事故经灵璧县交警大队认定，邵光灵负主要责任，原告负次要责任，邵光灵驾驶的皖L×××××号轻型普通货车在华安财险宿州中心支公司投保了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条等相关规定，原告的损失应由承保皖L×××××号轻型普通货车交强险的华安财险宿州中心支公司在交强险限额内先行赔偿，由于皖L×××××号轻型普通货车没有投保商业三者险，不足部分由原告和邵光灵按责任比例分担。因原告和邵光灵驾驶的均是机动车，原告负事故次要责任，邵光灵负事故主要责任，故原告和邵光灵承担责任的比例为3：7。关于原告的各项损失如何计算问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告的诉讼请求，本院认定如下：1、医疗费9442.17元。以原告提交的医疗费发票，结合病历材料予以确定；2、住院伙食补助费1200元。原告住院40天，参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元／天计算。原告计算正确，予以支持；3、营养费1200元。原告住院40天，按30元／天计算。原告计算正确，予以支持；4、护理费3900元。原告住院40天，没有提供护理人员的收入证明，可参照安徽省2012年度居民服务业职工平均工资标准97.50元／天计算。原告出院医嘱中，仅有“患肢保护一个月，不可过早持重”的意见，没有出具需要专人护理的建议，原告要求按70天（40＋30）计算，缺乏依据，对多计算部分，不予支持；5、误工费19799元。原告住院40天，虽然出院，但需要恢复过程并不能立即投入劳动，且出院医嘱要求原告休息三个月，患肢不可过早持重，原告要求按130天（40＋90）计算误工费，比较合理，对误工期的计算予以支持。原告虽然在城镇从事水电安装工作，但不能提供近三年的平均收入，可参照安徽省2012年度电力、热力、燃气及水生产和供应业职工平均工资标准152.30元／天计算。原告按每天200元计算，为估计标准，没有依据，对多计算部分，不予支持；6、残疾赔偿金46252.80元。原告虽为农业户口，但在城镇居住一年以上，且有相对固定的工作和收入，参照《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十一条的规定，其残疾赔偿金可按照城镇居民标准予以赔偿，即21024x20x11%=46252.80元，原告计算正确，予以支持；7、精神抚慰金6000元。原告构成二处十级伤残，应当赔偿精神损害抚慰金，参照《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》，原告要求赔偿6000元，比较适当，予以支持；8、车辆损失费。原告和邵光灵在庭审中均认可，车辆维修费是邵光灵支出，原告并没有因此受到损失，不应再提出赔偿请求，对该项请求，不予支持；9、交通费500元。原告提交的交通费是加油票而不是规范的交通费票据，但原告住院治疗必然产生交通费，根据原告的伤情、住院天数及路程等因素，本院酌情认定为500元；10、鉴定费1600元。以原告提交的鉴定费票据予以确定。以上合计为89893.97元。综上，华安财险宿州中心支公司应当在交强险的医疗费用赔偿限额项下赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费10000元（限额为10000元），在死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费76451.80元（限额为110000元）。对原告剩余的1842.17元（9442.17＋1200＋1200-10000）医疗费、营养费、住院伙食补助费，邵光灵再赔偿1289.52元（1842.17x70%）。因鉴定费不属于保险公司赔偿范围，该项由原告和邵光灵按责任比例分担，邵光灵应承担的数额为1600x70%=1120元。鉴于邵光灵在诉前确已支付给原告医疗费6221元，故原告应得赔偿款的数额应扣除已支付部分，被扣除部分除去邵光灵应承担的数额（2409.52），保险公司应支付给垫付方。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司宿州中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告田罗医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费合计82640.32元（灵璧县人民法院执行款专户：中国农业银行灵璧县城关分理处；账号220401040000923。汇款时请注明案号）；二、被告邵光灵应当赔偿原告田罗医疗费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费2409.52元（已支付）；三、驳回原告田罗本次诉讼的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2296元，原告田罗负担390元，被告邵光灵负担1906元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状（同时预交上诉费2296元，上诉费账号12120001040000575，开户行农行城中支行，收款人宿州市财政局），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  盛怀君二〇一四年一月二十六日书记员  屠光睿附本案适用法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。