安徽省阜南县人民法院民 事 判 决 书（2013）南民二初字第00972号原告：阜南县中原物流有限公司（以下简称中原公司）。法定代表人：朱雪君，总经理。委托代理人：陈猛，男，汉族，1985年10月6日生。委托代理人：张曌，安徽张怀华律师事务所律师。原告：陈猛，男，汉族，1985年10月6日生。委托代理人：张曌，安徽张怀华律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司阜南支公司（以下简称人保阜南公司）。负责人：赵雷，经理。委托代理人：刘准，安徽洪淮律师事务所律师。委托代理人：温文林，安徽洪淮律师事务所律师。原告阜南县中远物流公司、陈猛与被告中国人民财产保险股份有限公司阜南支公司财产保险合同纠纷一案，本院于2013年7月9日受理后，依法组成合议庭，诉讼中，原告中原公司、陈猛于2013年7月22日向本院申请，对受损车辆进行司法鉴定，2013年10月15日广州市华盟价格事务所有限公司对受损车辆的维修费作出鉴定意见。本院于2013年12月24日公开开庭进行了审理。原告阜南县中远物流有限公司的委托代理人陈猛、张曌，原告陈猛及委托代理人张曌，被告中国人民财产保险股份有限公司阜南支公司的委托代理人温文林到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告中原公司诉称：2013年4月20日，原告陈猛驾驶车牌号为皖K×××××号重型半挂牵引车，由遵义往贵阳，行驶至兰海高速公路1338公里0米时，与龙某驾驶的车牌号为渝B×××××号重型厢式货车发生追尾相撞，导致渝B×××××号重型厢式货车与韩某驾驶的贵C×××××号小型普通客车相挂，致使皖K×××××号重型半挂牵引车、渝B×××××号重型厢式货车、贵C×××××号小型普通客车及道路交通设施受损，皖K×××××号重型半挂牵引车驾驶员陈猛受轻微伤的道路交通事故。经贵阳市公安局交通警察大队认定：陈猛应承担事故的全部责任，龙某、韩某无责任。另经贵阳市公安局交通警察大队调解，当事人各方达成调解意见。由于此次事故的发生，造成贵C×××××号车辆维修费25150元；渝B×××××号车辆维修费2000元；车辆救援作业费2000元，公路补偿费1800元，皖K×××××号重型半挂牵引车拖车费15000元，陈猛因伤花费诊疗费512元，皖K×××××号重型半挂牵引车维修费118850元，停车费7340元。皖K×××××号车和皖45**挂车的实际所有人为陈猛，陈猛与中原公司与2007年8月8日签订挂靠协议，双方形成挂靠关系。中原公司作为被保险人，将皖K×××××号车和皖45**挂车在被告人保阜南公司投保有交强险和商业险，事故发生于保险责任期间。因被告人保阜南公司拒绝履行给付保险金的义务，依据法律规定，提起诉讼，要求被告给付保险金131462元，被告承担诉讼费用。原告中原公司、陈猛为证明其主张，向本院提供如下证据：证据一：企业法人营业执照、机构代码证。证明：原告阜南县中原物流有限公司主体适格。证据二：原告身份证，驾驶证，道路运输证。证明：原告陈猛的身份信息及主体适格。证据三：道路交通事故认定书。证明：原告陈猛于2013年4月16日驾驶皖K×××××号重型半挂车，由遵义往贵阳行驶至兰海高速公路1338公里时，因与前车未保持足以采取紧急制动措施的安全距离，而导致事故双方车辆受损，原告受伤的交通事故，该事故并由原告承担全部责任的事实。证据四：挂靠经营车辆档案。证明：原告陈猛的车辆挂靠于阜南县中原物流有限公司，陈猛系实际车主的事实。证据五：机动车保单，机动车辆保险事故现场查勘记录，车辆损失情况确认书，零部件更换项目清单。证明：原告车辆依法投保以及投保公司定损，确认损失金额，更换零部件项目的事实。证据六：医药费票据，影像检查报告单。证明：原告陈猛因本次交通事故受伤所开支的医疗费用及检查报告。证据七：身份证、行驶证、驾驶证、收条、维修费票据。证明：原告陈猛为渝B×××××号，贵C×××××号垫付的维修费用的事实，以及贵C×××××号车辆车主的身份信息情况。证据八：违法行为通知书，行政处罚决定书，公路赔（补）偿通知书，明细表费用票据，高速路车辆救援作业单，作业费票据。证明：原告因本次交通事故而受到的实际损失，被告应当依法承担赔偿责任的事实。证据九：林安物流园管理处证明一份及停车费票据一组。证明：皖K×××××号车辆在该物流园管理处停放的时间及缴纳的停车费。证据十：广州市华盟价格事务所有限公司报告书一份，该报告书是由阜南县法院委托所作。证明：皖K×××××重型半挂牵引车受损维修费用为118850元。被告人保阜南公司对原告中原公司、陈猛所举的证据发表质证意见为：对证据一、二、三、四均无异议；对证据五保单和定损单真实性无异议，证明目的也无异议，但需要说明的是，事故发生后保险公司应以定损的数额59360元为标准；对证据六有异议：一、有些医药费开支姓名不是陈猛本人；二、应由三者车辆在无责范围内先行赔付；三、车上人员责任险应向车上人员进行赔偿之后才有权向保险公司申请理赔，本案中陈猛系投保车辆的实际车主，不存在中原物流先行赔付的情况，也无权向保险公司要求理赔；对证据七有异议，1、赔偿三者车辆维修费用，作为原告应提供维修费发票、维修清单，以证明三者车确实受损及实际产生的维修费用的数额及项目；2、应当由交警部门或者其他部门盖章确认的，证明原告确实实际赔付到位的证据材料。对证据八，我公司只认可1200元的泼行板及其他损失，其他1000元的罚款与保险公司无关，600元油污染费也不是投保车辆在使用过程中导致第三方损失的理赔范围内；对证据九有异议，无法证明其来源及真实性，这些费用有没有产生；即使产生了也属于间接损失，不属于理赔范围；对证据十有异议，1、原告提供的有保险公司的定损单，车辆的实际损失应以定损单上的数额为准；2、投保车辆维修费用实际支出的数额不能仅以评估报告为准，还应提供维修发票和维修清单，以证明车辆维修费用的实际数额和维修项目。被告人保阜南公司在庭审中辩称：一、原告要求被告理赔，应当提供双方存在保险合同关系的证据，被告基于合同的约定进行计算理赔；二、关于原告起诉的车损，存在以下问题：1、事故发生后，被告对于事故车辆进行定损，损失为59360元；2、投保车辆新车购置价为268000元，投保的责任限额为10万元，系不足额投保，按照合同约定及法律规定，不足额投保按保险责任金额与新车购置价的比例计算赔偿，修理费及施救费用；3、原告方还要进一步提供受损车辆维修费发票及维修清单，以证明其车辆确实修理及实际费用；4、被告应该扣除残值；5、本次事故是投保车辆与另外两辆车辆渝B×××××货车、贵C×××××客车相撞，渝B×××××货车、贵C×××××客车要在交强险无责的限额内赔付；6、施救费不客观不合理。三、关于第三者责任险，三者的车损应提供合法有效的维修发票、维修清单，以及被保险人实际赔偿的证据。路损，有一部分也不属于保险责任理赔的范围；四、关于车上人员责任险：1、车上人员的损失应当由三者车辆在交强险1000元无责范围内进行赔付；2、作为被保险人，只有向车上人员进行赔偿之后才有权向保险公司申请理赔。五、保险公司不承担诉讼费和评估鉴定费。被告人保阜南公司为证明其主张，向本院提供如下证据：证据一：机构代码证、营业执照、法定代表人身份证明。证明：被告主体资格。证据二：保险单、投保单、营业用汽车损失保险条款。证明：被告按照合同的约定计算和理赔。证据三：损失情况确认书。证明：经被告定损皖K×××××号投保车辆车损为59360元。证据四：人民法院判例。证明：不足额投保，按照保险金额与新车购置价的比例计算赔偿修理费及施救费用。原告中原公司、陈猛对被告人保阜南公司所举的证据发表质证意见为：对证据一无异议；对证据二真实性无异议，对证明目的有异议，作为被告保险公司并未就保险单、投保单向投保人释明，本案在计算和理赔的时候应当参照有利于原告的方式；对证据三有异议，之所以本案引发争议就是因为保险公司所作出的损失情况确认与客观事实情况不符所导致的，故应当以人民法院委托的有资质的评估机构所作出的鉴定结论作为科学依据；对证据四有异议，该判例并不能证明本案是不足额投保，更不能证明本案的计算理赔方式参照不足额投保方式来计算。根据当事人提供的证据，经庭审举证、质证，查明的法律事实：2012年9月21日，原告中原公司将原告陈猛所有的挂靠在其名下的半挂牵引汽车（车牌号：皖K×××××）在被告处投保了车上人员责任险（司机）、机动车损失险、第三者责任险等保险，保险金额分别为5万元每座、10万元、30万元；同时在将货车挂车（车牌号：皖K×××××）在被告处投保机动车损失险、第三者责任险等保险，保险金额分别为2万元、5万元。上述保险均投保了不计免赔率，保险期限均为一年，从2012年9月22日至2013年9月21日止。原告按照保险合同约定交纳了保险费。2013年4月16日20时30分，原告陈猛驾驶车牌号为皖K×××××号重型半挂牵引车，由遵义往贵阳，行驶至兰海高速公路1338公里0米时，与龙某驾驶的车牌号为渝B×××××号重型厢式货车发生追尾相撞，导致渝B×××××号重型厢式货车与韩某驾驶的贵C×××××号小型普通客车相挂，致使皖K×××××号重型半挂牵引车、渝B×××××号重型厢式货车、贵C×××××号小型普通客车及道路交通设施受损，皖K×××××号重型半挂牵引车驾驶员陈猛受轻微伤的道路交通事故。经贵阳市公安局交通警察大队认定：陈猛应承担事故的全部责任，龙某、韩某无责任。由于此次事故的发生，原告赔偿贵C×××××号车辆维修费21495.73元；渝B×××××号车辆维修费2000元。支付贵州省贵阳市高速公路管理处车辆救援作业费2000元，赔偿公路附属设施波形板及其他1200元，赔偿事故车辆造成的路面油污染600元，陈猛因伤花费诊疗费512元，皖K×××××号重型半挂牵引车维修费，经原告申请，本院委托广州市华盟价格事务所有限公司鉴定维修费为118850元。原告按照保险合同约定向被告索赔，被告拒赔。本院认为：原告中原公司与被告人保阜南公司于2012年9月21日签订的机动车保险合同，系原、被告双方的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，应为有效合同。原、被告均应按合同的约定严格履行自己的义务。在合同的有效期内，原告陈猛驾驶投保车辆的过程中发生交通事故，导致渝B×××××号重型厢式货车与韩某驾驶的贵C×××××号小型普通客车相挂，致使皖K×××××号重型半挂牵引车、渝B×××××号重型厢式货车、贵C×××××号小型普通客车及道路交通设施受损，皖K×××××号重型半挂牵引车驾驶员陈猛受轻微伤。被告人保阜南公司应当在机动车损失险和第三者责任险的保险限额内承担保险赔偿责任。原告中原公司、陈猛要求被告人保阜南公司其给付的渝B×××××号车辆维修费2000元，支付贵州省贵阳市高速公路管理处车辆救援作业费2000元，赔偿公路附属设施波形板及其他1200元，赔偿事故车辆造成的路面油污染600元，符合合同约定，本院予以支持。关于原告中原公司、陈猛赔偿贵C×××××号车辆维修费25150元，根据原告提供的贵州省遵义市君本汽车贸易有限公司开具的发票，原告只应该赔偿贵C×××××号车辆维修费21495.73元，本院应支持21495.73元的诉讼请求，对于多出部分，本院不予支持。关于驾驶员陈猛的诊疗费512元，因投保人中原公司没有出具赔偿陈猛医疗费的证据，对于该部分的诉讼请求，本院不予支持。关于皖K×××××号重型半挂牵引车维修费，经本院委托广州市华盟价格事务所有限公司鉴定维修费为118850元，原、被告在签订保险合同时，将机动车损失险的保险金额确定的10万元。皖K×××××号重型半挂牵引车的新车购置价，合同中约定为26.8万元，原、被告没有按26.8万元的价格承保和投保，原告中原公司少缴纳了保险费，双方也均不能证实118850元的车辆零配件的损失不在或全部在投保的保险金额10万元。为体现有利于非提供格式条款一方的解释及公平原则，被告人保阜南公司应赔偿原告中原公司、陈猛皖K×××××号重型半挂牵引车维修费8万元。依照《中华人民共和国合同法》第三十九条和《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司阜南支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告阜南县中原物流有限公司、陈猛保险金107295.73元。如果未能按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2929元，鉴定费4960元，合计7889元，由原告阜南县中原物流有限公司、陈猛负担1451元，被告中国人民财产保险股份有限公司阜南支公司负担6438元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审 判 长  姚栋梁人民陪审员  刘停停人民陪审员  栾婷婷二〇一四年一月八日书 记 员  刘丽影（2013）南民二初字第00972号判决书适用的相关法律条文《中华人民共和国合同法》第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。告知：本案申请执行期限为二年，时间从本判决生效后规定的履行期间的最后一日起计算，逾期不申请人民法院强制执行，视为放弃权利。