江苏省张家港市人民法院民 事 判 决 书（2014）张锦民初字第0365号原告石金李。委托代理人卞伟利，江苏梁丰律师事务所律师。被告蔡晶晶。被告朱怡。被告中国人寿财产保险股份有限公司张家港市支公司，住所地张家港市杨舍镇人民东路**。负责人卢天石，该公司总经理。委托代理人王东，江苏衡鼎（苏州）律师事务所律师。原告石金李诉被告蔡晶晶、朱怡、中国人寿财产保险股份有限公司张家港市支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月29日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员黄彩霞独任审判，于2014年7月29日公开开庭进行了审理，原告石金李及其委托代理人卞伟利、被告蔡晶晶、被告人寿保险公司的委托代理人王东均到庭参加了诉讼，被告朱怡经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。原告石金李诉称：2012年1月27日17时许，被告蔡晶晶驾驶苏E×××**轿车（车主为朱怡）在202县道锦丰镇西界港村路段由南向北左转弯掉头过程中，该车左前部与同向直行原告石金李驾驶的苏E×××**二轮摩托车相撞，导致原告受伤、两车损坏，原告至张家港市锦丰镇人民医院治疗。经张家港市公安局交通巡逻警察大队（经下简称交警大队）认定，被告蔡晶晶负主要责任，原告负次要责任。被告蔡晶晶驾驶的机动车在人寿保险公司投保了交强险、商业险，被告蔡晶晶与朱怡系夫妻关系。原告的损失为：医疗费9420.848元（已扣除被告蔡晶晶垫付的医疗费）、营养费900元、住院伙食补助费702元、残疾赔偿金65076元、误工费67716元、护理费4950元，精神损害抚慰金5000元、鉴定费2520元、被扶养人生活费28519.4元、交通费500元、车损5000元，合计190304元，应由三被告赔偿（精神损害抚慰金由被告人寿保险公司在交强险范围内优先赔偿）。诉讼费由被告承担。被告蔡晶晶辩称：同意依法赔偿。被告朱怡未作答辩。被告人寿保险公司辩称：原告不构成十级伤残，赔偿金额由法院依法判决。经审理查明：2012年1月27日17时35分许，蔡晶晶驾驶苏E×××**轿车在202县道锦丰镇西界港村路段由南向北左转弯掉头过程中，该车左前部与同向直行石金李驾驶的苏E×××**二轮摩托车（车后乘坐李艳燕、俞书琴）右前部及其人体相撞，造成石金李、李艳燕、俞书琴受伤、二车损坏的交通事故。2012年2月7日，交警大队作出了苏公交乐认字（2012）第0004号道路交通事故认定书，认定在该起事故中，蔡晶晶承担事故的主要责任，石金李承担次要责任，李艳燕、俞书琴不承担责任。另查明：蔡晶晶驾驶的苏E×××**小型轿车行驶证登记时间为2010年5月12日，所有人为朱怡，该车在人寿保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业险），商业险责任限额为30万元且投保了不计免赔条款，保险期限均自2011年5月11日零时起至2012年5月10日二十四时止。又查明：石金李受伤后被送至张家港市锦丰镇人民医院救治，于同年2月29日出院，住院34天，产生医疗费26424.77元，出院诊断为：右胫腓骨开放性粉碎性骨折；2014年1月8日，石金李又至张家港市锦丰镇人民医院住院治疗，同年1月14日出院，住院7天，产生医疗费8505.6元（其中包含伙食费24元），出院诊断为右胫腓骨骨折术后骨性愈合；期间，石金李还在张家港市锦丰镇人民医院门诊治疗，产生医疗费915.3元，医疗费共计35845.67元（其中包含伙食费24元）。蔡晶晶在事故发生后已垫付石金李医疗费26424元。经石金李申请，本院于2014年4月3日诉前委托张家港市中医医院司法鉴定所对其受伤情况进行鉴定，该所于2014年4月17日出具了张中医司鉴所（2014）临鉴字第227号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人石金李右下肢丧失部分功能构成十级伤残；被鉴定人石金李的误工时限为540日，营养时限为60日，护理时限为住院期间1人护理，出院后60日以内1人护理。为此石金李支付了司法鉴定费2520元。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、门诊病历、诊断证明书、出院记录、医药费收据及住院病人费用清单、司法鉴定意见书、交警大队乐余中队出具的证明及庭审笔录等证据予以证实。另查明：蔡晶晶与朱怡于2011年3月22日登记结婚。事故发生后，蔡晶晶为李艳燕垫付了医疗费2938元，为俞书琴垫付了医疗费4649元，李艳燕、俞书琴表示不需要为其在交强险赔偿部分预留份额，被告蔡晶晶表示其为石金李垫付的费用，要求在本案中一并结算。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤亡的，应承担相应的民事责任。原告石金李在2012年1月27日的交通事故中受伤，其主张赔偿的请求权是基于法律的规定，本院予以支持。交警大队对本次交通事故已作出交通事故认定书，认定被告蔡晶晶承担主要责任，原告石金李承担次要责任，李艳燕、俞书琴不承担责任，该认定书内容完整，程序合法，有相应的认定依据，并无不妥之处，可以作为本案的证据使用，本院对该认定书的内容予以采纳。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额122000元（其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险及商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应按下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。苏E×××**小型轿车在人寿保险公司投保了交强险、商业险，现被告蔡晶晶驾驶该车辆在保险期间内发生交通事故，因本次交通事故发生在机动车与机动车之间，原告的合理损失，被告人寿保险公司作为保险人应先在机动车交强险分项项目责任限额范围内赔偿，因本起交通事故的受伤者李艳燕、俞书琴均表示不需要法院为其预留赔偿份额，故由被告人寿保险公司在交强险责任限额122000元范围内予以赔偿，交强险不足赔偿的损失部分，按《江苏省道路交通安全条例》第五十二条及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同的约定予以赔偿，仍有不足的，由事故责任人蔡晶晶承担70%的赔偿责任；被告人寿保险公司对被告蔡晶晶的赔偿在商业第三者责任险中按合同约定赔付。被告蔡晶晶与朱怡是夫妻关系，被告朱怡是机动车所有人，对事故和损害的发生并无过错，侵权之债不应当然视为夫妻共同债务，原告要求被告朱怡承担赔偿责任，无事实和法律依据，本院不予以支持。事故发生后，被告蔡晶晶为原告垫付了医疗费26424元，该垫付行为对原告的治疗及钝化社会矛盾等方面均有积极意义，为倡导社会正义，减轻当事人的诉累，真正体现程序正义，对被告蔡晶晶垫付的费用，应在本案中一并处理，由原告返还给被告蔡晶晶。原告合理损失的具体数额，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定及其他有关规定，认定如下：审理中，关于营养费900元、住院伙食补助费702元、护理费4950元，原、被告意见一致，本院予以采纳。关于医疗费：原告主张医药费9420.848元，但不包含被告蔡晶晶垫付的医疗费，还提供了医药费票据和费用清单。人寿保险公司质证后对真实性无异议，但认为医药费中已由社保支付的部分不予理赔，还应扣除伙食费、20%的非参保用药部分，被告蔡晶晶认为其垫付的医疗费应包含在内，不同意人寿保险公司提出的扣除非医保用药费，当时投保商业险时还投保了不计免赔险，保险公司也没有告知其扣免的事项。本院认为：医疗费损失均应以实际发生的医疗费为准，如确有已经报销的医疗费，该费用的受益方也应是受害人而非侵权方，故被告人寿保险公司要求扣除医保报销费用的主张，本院不予采纳；关于非医保用药的扣赔问题，被告人寿保险公司未能提供证据予以证明，故对其要求免赔非医保用药的请求不予支持。审核原、被告提供的医疗费票据并结合出院记录、病历卡、住院费用结算清单，原告的医疗费均比较合理，原告的医疗费票据金额共计35845.67元，扣除其在该院的伙食费24元，应认定35821.67元。关于残疾赔偿金：原告主张根据司法鉴定意见书，其已构成十级伤残，按照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元／年的标准计算20年的10%残疾赔偿金为65076元，被告人寿保险公司则认为原告的伤情不构成伤残，残疾赔偿金部分不予认可，被告蔡晶晶则认为由法院依法判决。本院认为：本院根据原告的申请诉前委托张家港市中医医院司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，该所接受委托后由司法鉴定人按照《法医临床检验规范》对原告进行检验，作出了张中医司鉴所（2014）临鉴字第227号《司法鉴定意见书》，该文书内容完整，程序合法，可以作为证据使用，故原告的该主张并无不妥，本院予以采纳。根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条的规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金或死亡赔偿金，本案原告主张的被扶养人生活费应当计入残疾赔偿金内，属于残疾赔偿金项目的一个组成部分。原告主张其父亲石永明（1946年11月12日生）、母亲姚玉芳（1948年11月9日生）被扶养人生活费28519.4元（按20371元／年计算28年除以2＊10%），并提供了户籍资料及锦丰镇西界港村民委员会出具的证明一份（主要内容为石永明、姚玉芳共生育二个儿子即石兴李、石金李），还陈述其父母每人每月享受张家港市社保局发放的尊老金80元。被告蔡晶晶认为由法院依法判决，被告人寿保险公司则认为应当扣除每月80元的收入后依法判决。本院认为：被扶养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁，被扶养人六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出。本案中石金李的父母石永明、姚玉芳均已年满六十周岁，都已丧失劳动能力，由石金李、石兴李共同抚养。从原告定残之日（2014年4月17日）起，石永明、姚玉芳的被扶养人生活费应分别计算13年、15年，现原告自认其父母每人每月尚有80元经济收入，故该收入应从2013年度江苏省城镇居民人均消费性支出20371元／年的标准中扣除，故被扶养人生活费为27175.4元｛［（20371元-960元）＊13年＋（20371元-960元）＊0.5＊2年］＊10%｝，综上，包括被扶养人生活费在内的残疾赔偿金为92251.4元。关于误工费：原告主张67716元（125.4元／天＊540天），并提供了中国银行股份有限公司张家港三兴支行历史交易明细清单、税收完税证明，证明其自2011年1月至9月的工资收入及纳税情况，还提供了锦丰镇西界港村民委员会出具的证明一份，主要内容为石金李自2012年1月27日发生交通事故至今一直在家休养，没有参与工作，还陈述2011年9月之前其在江苏天鹏化工进出口有限公司工作，因公司关闭其就做木工，但没有具体工作单位。被告蔡晶晶、人寿保险公司质证后均对西界港村民委员会出具的证明的真实性不予认可，对其他证据没有异议，误工费认可27540元（1530元／月＊18个月）。本院认为：误工费应当根据受害人的误工时间和实际收入情况确定，误工期间一般以医疗机构的证明或司法鉴定结论为依据，受害人有固定收入的，按实际减少的收入计算，无固定收入的，按其最近三年平均收入计算，受害人有劳动能力的无业人员，对于误工损失按照江苏省职工最低工资标准适当补偿。原告石金李受伤时未满60周岁，误工费应按江苏省2013年度职工最低工资标准1530元／月计算540天为27540元。关于精神损害抚慰金：原告在本次交通事故中受伤，精神上造成了极大痛苦，综合考虑原告所受精神损害的程度、本院所在地平均生活水平、原、被告双方在该起事故中的责任等因素，依法酌定为3500元。关于交通费：原告主张500元，并提供了部分交通费票据，被告蔡晶晶、人寿保险公司质证后均认可300元。本院认为：原告受伤后就医治疗，其本人及护理人员来往必然发生相应的交通费用，本院根据交通费票据，结合原告的治疗情况并考虑交通费的合理性因素，依法酌定为300元。关于车损：原告主张5000元，并提供了其购买二轮摩托车的发票一份，证明该车原价10000元。被告蔡晶晶、人寿保险公司质证后均认为该发票与本案无关，人寿保险公司还认为事故发生后定损为1500元，认可车损1500元。本院认为：原告的电动车在事故中损坏，结合本案情况酌定原告车辆损失为1500元。关于鉴定费：凭票认定为2520元。综上，本院认定原告的合理损失为：医疗费35821.67元、营养费900元、住院伙食补助费702元、残疾赔偿金92251.4元、误工费27540元，护理费4950元、精神损害抚慰金3500元、交通费300元、车损1500元、鉴定费2520元，合计169985.07元。原告的上述损失，由被告人寿保险公司在交强险分项项目责任限额范围内赔偿121500元［医药费10000元＋财产损失1500元＋伤残部分110000元（含精神抚慰金3500元）］，在商业第三者责任险范围内赔偿33939.55元［（总损失169985.07元-交强险121500元）＊70%为33939.55元］，被告人寿保险公司共应赔偿155439.55元。被告朱怡经本院合法传唤拒不到庭，视为放弃到庭答辩、质证的权利，产生的法律后果，由其自行承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及相关法律之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司张家港市支公司应赔偿原告石金李因交通事故造成的损失155439.55元。二、原告石金李应返还被告蔡晶晶垫付的医疗费用26424元。综合上述第一、第二项，为履行方便，可由被告中国人寿财产保险股份有限公司张家港市支公司向原告石金李支付129015.55元，向被告蔡晶晶支付26424元，限于本判决生效后十日内履行。（如采用转帐方式支付，请汇入当事人指定帐号；或汇入张家港市人民法院，开户行：交通银行股份有限公司张家港分行，帐号：38×××60）。三、驳回原告石金李的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1352元减半收取676元，由原告石金李负担87元，由被告蔡晶晶负担589元，被告蔡晶晶负担的部分原告石金李已预交，本院不再退还，由被告蔡晶晶在本判决生效后十日内直接给付原告石金李。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院，开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部，账号：10×××99）。审判员  黄彩霞二〇一四年八月二十日书记员  卜 雪