西安市新城区人民法院 民 事 判 决 书 （2011）新民二初字第27号 原告吴珊珊，女，1959年3月30日出生，汉族，住西安市新城区。 委托代理人李清，女，1986年4月9日出生，汉族，住西安市灞桥区。 委托代理人王海泊，男，1983年11月12日出生，汉族，住西安市周至县。 被告中国人民财产保险股份有限公司陕西省分公司，住所地西安市。 负责人乔安庆，总经理。 委托代理人徐本万，陕西仁和万国律师事务所律师。 原告吴珊珊与被告中国人民财产保险股份有限公司陕西省分公司（以下简称人保财险陕西省分公司）保险合同纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告吴珊珊委托代理人周志忠、被告人保财险陕西省分公司委托代理人杨安明到庭参加诉讼。本案现已依法审理终结。 原告吴珊珊诉称，原告所有的车辆陕AXXXXX厢式运输车在被告处除交强险外，还投保了机动车损失险，第三者责任险，车上人员险，盗抢险和玻璃单独险。2010年5月22日13时20分，郑召连驾驶的XX号XX段XX道XX公里处，分别与何某某驾驶的陕GXXXXX小轿车，张某某驾驶的陕AXXXXX厢式货车，史守明驾驶的鲁LXXXXX货车发生连续碰撞，造成8人受伤，1人死亡，车辆及货物严重受损的重大交通事故。事故造成原告的车辆及车上运输的货物全部损失，车上驾驶员及乘员张某某、李某某、郑某某不同程度受伤。事故发生后，陕AXXXXX车驾驶员及时向被告电话报案，被告也委托其下属公司人员到现场进行了勘察。车辆报废，残值为8000元。经旬阳县价格认证中心鉴定，该事故造成的车辆损失为40425元、车上货物损失12282.84元。同时驾驶员及乘员张某某、李某某、郑某某受伤的医疗费、误工费、护理费等损失47204.8元，伤残赔偿金依据伤残鉴定结论计算。后原告要求被告支付保险赔偿金未果，遂诉至法院，请求依法判令被告赔付机动车损失40425元、驾驶员及乘员张某某、李某某、郑某某住院医疗费13505元、伙食补助费2160元、护理费3600元、营养费2160元及起诉前的误工费19604.1元，以上损失共计81454.1元。 被告人保财险陕西省分公司辩称，在交通事故中，车辆陕AXXXXX不负事故责任，所以应该由肇事方鲁HXXXXX号车辆的保险公司承担事故的赔偿责任。请求依法驳回原告的诉讼请求。 经审理查明，牌号陕AXXXXX、发动机号08072429、车辆识别代号LJ11KBBC581031850、型号江淮HFC5043XXYRIT厢式运输车系原告吴珊珊所有。2009年12月21日，原告吴珊珊在被告人保财险陕西省分公司为其所有的上述车辆投保机动车损失保险（A）保险金额为63000元、交纳保险费2286.80元；第三者责任险（B）保险金额为200000元，交纳保险费2867元；车上人员责任险（司）（D1）保险金额为20000元/座*1，交纳保险费154元，车上人员责任险（乘）（D1）保险金额为20000元/座*4，交纳保险费192元；盗抢险（G）保险金额为56763元，交纳保险费413.82元。保险期限自2009年12月23日零时起至2010年12月22日二十四时止。2009年12月24日，原告吴珊珊向被告人保财险陕西省分公司缴纳保险费用共计3113.40元。上述保险单由人保财险陕西省分公司以格式合同形式出具，保险单重要提示一栏提示：1、本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成；2、收到本保险单，承包险种对应的保险条款后，请立即核对，如有不符或遗漏，请在48小时内通知保险人并办理变更或补充手续，超过48小时未通知的，视为投保人无异议；3、请详细阅读承包险种对应得保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务；4、被保险车辆因改装、加装、改变使用性质等导致危险程度增加以及转卖、转让、赠与他人的，应书面通知保险人并办理变更手续；5、被保险人应当在交通事故发生后及时通知保险人。《中国人民财产保险股份有限公司营业用汽车损失保险条款》第四条约定：保险期间，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中，因下列原因造成被保险机动车的损失，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿：（一）、碰撞、倾覆、坠落。（二）。。。。第五条约定：发生保险事故时，被保险人为防止或减少被保险机动车损失所支付的必要的，合理的施救费用，由保险人承担，最高不超过保险金额。第十三条约定：保险人应及时受理被保险人的事故报案，并尽快进行查勘，保险人接到报案后48小时内未进行查勘且未给予受理意见，造成财产损失无法确定的，以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。2010年5月22日，郑召连驾驶牌号鲁HXXXXX重型货车，由段家河向安康方向行驶，当日13时20分行驶至316国道1867KM时，分别与何某某驾驶陕CXXXXX号小轿车、张某某驾驶的陕AXXXXX号轻型厢式货车、史守明驾驶的鲁LXXXXX号中型货车发生连续碰撞，造成何某某、张某某等8人受伤、史守明送往医院途中死亡、四车及货物严重受损的重大交通事故。事故发生后，原告报案，被告未对事故车辆进行处理。2010年6月13日，旬阳县公安局交通警察大队出具《交通事故认定书》认定张某某驾驶的陕AXXXXX号轻型厢式货车对事故无责任。同年6月23日，旬阳县公安局交通警察大队委托旬阳县价格认证中心，对陕AXXXXX号轻型厢式货车车辆损失价值进行鉴定、评估。同年7月3日，旬阳县价格认证中心向旬阳县公安局交通警察大队出具《旬阳县价格认证中心价格鉴定结论书》，确定陕AXXXXX号轻型厢式货车车辆损失40425元（已扣残值8000元），车上货物损失12282.84元。事故发生后，陕AXXXXX号轻型厢式货车司机张某某住院治疗花费医疗费6660元、住院伙食补助费1380元、住院护理费2300元、营养费1380元，至起诉前误工费10047.6元，共计21767.6元。乘车人员李某某住院治疗花费医疗费2974元，住院伙食补助费390元、住院护理费650元、营养费390元，至起诉前误工费4327.4元，共计8731.4元。乘车人员郑某某住院治疗花费医疗费3871元、住院伙食补助费390元、住院护理费650元、营养费390元，至起诉前误工费5229.1元，共计10530.1元。上述司机张某某、乘车人李某某、郑某某共计花费41029.1元。诉讼中原告实际支付李某某2000元、张某某5000元、郑某某5000元。原告以上车辆损失及其他费用，诉讼中肇事方均未向原告进行赔偿。 以上事实有机动车行驶证、机动车驾驶证、保险单、保险业专用发票、道路交通事故认定书、委托书、收款收据、关于无力赔付的说明、《旬阳县价格认证中心价格鉴定结论书》、《中国人民财产保险股份有限公司营业用汽车损失保险条款》、旬阳县医院住院病历、记账明细报表、工资表、当事人陈述及庭审笔录在卷佐证。 本院认为，原告自愿向被告投保并交纳保险费，被告自愿向原告出具保险单，应认定原、被告之间保险合同成立有效。双方在保险关系中的合法权益受法律保护。原告投保车辆发生交通事故后及时向被告报案，被告理应按照保险合同约定及时向原告理赔。本案纠纷争议点为：原告在事故中无责任是否构成被告拒绝赔付的条件以及旬阳县价格认证中心做出的《旬阳县价格认证中心价格鉴定结论书》能否作为认定原告车辆损失的依据。首先财产保险具有补偿性，也具有替代性，替代性是指保险公司可以代替事故责任人先向被保险人赔偿，赔偿额以保险金额为限，之后可以向事故责任人追偿。第二、本案被保险车辆出险也不具备保险条款约定的免责情形，所以被告不能以原告在事故中无责任为由拒绝理赔。旬阳县价格认证中心做出的《旬阳县价格认证中心价格鉴定结论书》可以作为认定原告车辆损失的依据，因为原告车辆出险后，被告以原告在事故中无责任为由未对事故进行勘查，未对出险车辆进行定损，应承担本案的全部责任。原告委托旬阳县价格认证中心进行定损并无不妥，而且该中心作出的鉴定结论书程序合法，内容客观、公正。原告主张车辆损失、车上人员医疗费、住院护理费、误工费、伙食补助费系因事故产生的必然费用，且有有效证据佐证，属于保险理赔范围，本院依法予以支持，唯原告要求被告赔偿的司机张某某费用已超过保险金额，故对超出部分本院依法不予支持。被告辩称原告在事故中无责任应由肇事方理赔一节，因原、被告之间具有保险合同关系，按照《中国人民财产保险股份有限公司营业用汽车损失保险条款》第十三条约定：“保险人应及时受理被保险人的事故报案，并尽快进行查勘，保险人接到报案后48小时内未进行查勘且未给予受理意见，造成财产损失无法确定的，以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据”。原告以此要求被告理赔于法有据，故被告辩称本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国保险法》第六十条、第二十一条、第二十三条之规定，判决如下： 一、原告吴珊珊与被告中国人民财产保险股份有限公司陕西省分公司之间签订的《保险合同》有效。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司陕西省分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴珊珊A181L2车辆损失40425元。 三、被告中国人民财产保险股份有限公司陕西省分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴珊珊其他费用（司机张某某、乘车人李某某、郑某某医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费）39261.5元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 诉讼费2360元由被告中国人民财产保险股份有限公司陕西省分公司负担（原告已预付，被告直付原告）。 如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。 审判长 王 玮 审判员 王 钰 审判员 张建文 二〇一一年五月十七日 书记员 吕洋波 1