江苏省邳州市人民法院 民 事 判 决 书 （2014）邳民初字第0606号 原告张延银，男，1940年2月14日生，居民身份证号码320804194002141918，汉族，居民，住邳州市运河街道瑞兴南路涌金花园银杏10号楼1单元402室。 委托代理人张鹏，江苏恒久律师事务所律师。 被告陈玲，女，1967年11月6日生，居民身份证号码320382196711060249，汉族，居民，住邳州市运河街道解放东路幸福巷7号。 被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司，住所地邳州市建设北路6号。 负责人王丰，经理。 委托代理人吕红卫、吕向，该公司法律顾问。 原告张延银诉被告陈玲、中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月17日立案受理。依法由审判员胡新庭适用简易程序，于2014年4月11日公开开庭进行了审理。原告张延银的委托代理人张鹏、被告陈玲、被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司委托代理人吕红卫、吕向到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张延银诉称，2013年3月27日7时30分许，陈玲驾驶其所有的苏CTJ866号轿车，沿邳州市运河镇瑞兴路由南向北行驶至龙泉花苑门口，超越前方同方向在机动车道内行驶的张延银骑行的自行车时二车相刮，致张延银受伤，二车受损的交通事故。事故发生后，原告被送至徐州市中心医院和中铁二局二处医院住院治疗。该事故经邳州市公安局交巡警大队事故认定，陈玲负事故主要责任，张延银负事故次要责任。苏CTJ866号轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司处投保了交强险及商业险，且事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益，特具状起诉，请求上述被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金共计84699元。并由被告承担诉讼费用。 被告陈玲辩称，发生事故是事实，责任认定认可，我驾驶的车在人保公司投保交强险及商业险20万不计免赔。我已经垫付28495.01元，原告要求赔偿的数额应该由保险公司先行赔偿，不足部分我愿意承担。 被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司辩称，发生事故是事实，责任认定认可，被告陈玲驾驶的车辆在我司投保了交强险及商业险，我司愿在交强险限额内赔偿损失，根据保险合同在商业险范围内赔偿原告的损失。对原告的医疗费根据合同约定应扣除国家非医保用药部分，我司不承担诉讼费及鉴定费。 经审理查明，2013年3月27日7时30分许，陈玲驾驶其所有的苏CTJ866号轿车，沿邳州市运河镇瑞兴路由南向北行驶至龙泉花苑门口，超越前方同方向在机动车道内行驶的张延银骑行的自行车时二车相刮，致张延银受伤，二车受损的交通事故。事故发生后，原告张延银被送至徐州市中心医院救治，经诊断为：蛛网膜下腔出血、肺挫裂伤、腰椎骨折。住院至2013年4月8日出院，共计12天，产生医疗费总计23067.8元。该院出院医嘱为：休息、继续服药、针灸、理疗、4-6周复查CT、门诊随诊。2013年4月9日入住中铁二局二处医院住院治疗，经诊断为：1、脑外伤；2、双侧额颞部硬膜下积液；3、左侧肋骨骨折；4、左胸部软组织挫伤。住院至2013年4月27日出院，共计18天，花费医疗费6806元。在出院记录中出院情况一栏记载：好转自动出院。该院出院医嘱及出院诊断证明均建议：⑴继续用药巩固治疗，注意休息三个月，加强营养，出院后每叁至肆周复查一次头颅CT，明确积液吸收情况，排除迟发性颅内出血可能……；⑵患者适当活动双下肢，防止静脉血栓形成；3、带药出院，门诊随诊和复查。后产生复查费525.6元。原告又于2013年6月21日以“1、双侧额颞部硬膜下积液；2、左侧陈旧性肋骨骨折”为由入住中铁二局二处医院住院治疗，住院至2013年7月9日出院，共计18天，花费医疗费5926元。该院出院医嘱建议：⑴继续用药巩固治疗，加强营养；2、休息治疗一年，每隔3月复查一次头颅CT，病人需有专人陪护，防止摔倒发生意外。3、不适门诊随诊。而在该院出院诊断证明上只有出院医嘱建议的第1、3项，而无第二项。在上述医疗费中，被告陈玲已垫付人民币25000元。该事故经邳州市交通巡逻警察大队邳公交认字[2013]第170号道路交通事故认定书认定：陈玲负事故主要责任，张延银负事故次要责任。 苏CTJ866号轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司处投保了交强险及商业险限额为20万元，并购买不计免赔，且事故发生在保险期限内。 原告张延银生于1940年2月14日，发生事故时已年满73周岁，在邳州市运河镇瑞兴南路涌金花园小区随其女儿张中侠生活，赔偿标准应按城镇居民标准予以赔偿。 上述事实，有交通事故认定书、交强险及商业险保单各一份、驾驶证、行驶证、徐州中心医院的门诊病历、出院记录、住院发票及住院病人费用明细账各一份、中铁二局二处医院出院记录、诊断证明、医疗费票据及住院病人费用明细账各二份、原告的常住人口登记卡及庭审笔录等在案证实，本院予以确认。 本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条规定，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。因事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故对于原告的损失，应由该公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十六条第（二）项的规定》，超过交强险限额外应由实际侵权人按照其应负责任承担的部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。关于被告保险公司主张应扣除非医保用药的意见，因不符合法律规定，故不予采纳；对于保险公司主张原告在中铁二局二处医院第二次住院的医疗费及护理费在第一次出院医嘱中无继续治疗的建议，且与本次事故无关联性不予认可的意见，因原告此次住院确系因该次事故引起，且第一次出院医嘱中也有不适随诊的建议，故对保险公司的该意见不予采纳；对保险公司辩称的原告在事故发生时年满73岁已经超过法定的退休年龄，不存在误工损失，对误工费不予赔偿的意见，因原告在事故发生时确实已年满73周岁，在邳州市运河镇瑞兴南路涌金花园小区随其女儿张中侠生活，且原告也未提供相关证据证明其从事劳动经营，故对保险公司的该意见予以采纳；对于原告要求的护理费33576.9元的诉请，因原告在徐州中心医院出院及中铁二局二处医院第一次出院时医嘱均未要求一人护理，这与原告在中铁二局二处医院第二次出院时医嘱要求一人护理一年相矛盾，故本院酌情支持住院期间48天与在中铁二局二处医院第一次出院时医嘱建议休息3个月的时间之和即138天应予支持；对于原告要求的交通费及转院费2100元的诉请，保险公司不予认可的意见，因原告病情严重，需转院治疗是客观的事实，本院酌情支持1000元；对于原告要求的精神抚慰金3000元的诉请，因原告不构成伤残等级，故该项诉请本院支持；对于原告要求的住宿费2500元的诉请，因原告未提供相关证据予以证明，本院不予支持。 本院确认原告的各项损失为：1、医疗费36325.4元（被告已垫付25000元）；2、护理费按照护工标准50元/天的标准计算138天为6900元；3、营养费按照11元/天计算48天为528元；4、住院伙食补助费按照18元/天的标准计算48天为864元；5、交通费1000元，以上费用合计45617.4元。上述损失先由保险公司在交强险限额内承担医疗费1万元、护理费6900元、交通费1000元，合计17900元。超过交强险限额外的部分（45617.4元-17900元）27717.4元由被告陈玲承担80%的赔偿责任，即为22173.92元。由被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司在商业第三者责任限额内承担。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司在交强险限额内赔偿原告张延银医疗费1万元、护理费6900元、交通费1000元，合计17900元，于判决书生效之日起十日内付清。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司在第三者责任险限额内赔偿原告张延银医疗费、住院伙食补助费、营养费合计22173.92元，于判决书生效之日起十日内付清。 三、原告张延银在领取上述款项时，扣除案件受理费374元后，返还被告陈玲垫付款24626元。 四、驳回原告张延银的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取374元，由被告陈玲负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。 审判员  胡新庭 二〇一四年四月十一日 书记员  钱 莉 判决附页 注意事项： 1.上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴费通知书七日内，凭判决书到江苏省徐州市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费；如银行汇款，收款人为建行徐州市永安支行，帐号为32001718336058068002；如邮政汇款，收款人为徐州市中级人民法院立案庭。汇款时一律注明原审案号。逾期按自动撤回上诉处理；上诉人交费完毕后，请持缴费凭证至原审法院确认后移送卷宗，方可启动二审程序，否则按自动撤回上诉处理。 2.本院银行账号为：252101040010770，开户行：农行邳州金山支行，收款单位：邳州市人民法院【注意：向本院账户汇款敬请在附言栏注明本案案号：（2014）邳民初字0606号，未注明者退回汇款单位，视为未履行并依法强制执行】。 本院传真：051686283902；会计室电话：051686260188。