山东省青岛市黄岛区人民法院民 事 判 决 书（2013）黄民初字第8456号原告：刘燕，女，汉族，居民，住青岛市黄岛区。被告：杨格立，男，汉族，居民，住青岛市黄岛区。被告：修玉香，女，汉族，居民，住青岛市黄岛区。被告：杨程辉，男，汉族，居民，住青岛市黄岛区。法定代理人：杨格立，男，汉族，居民，住青岛市黄岛区。法定代理人：修玉香，女，汉族，居民，住青岛市黄岛区。上述三被告之委托代理人：杨毅，男，汉族，居民，住青岛市黄岛区。被告：山东省胶南市供销合作社联合社。住所地：青岛市黄岛区。法定代表人：王宗志，主任。委托代理人：黄海波，山东翔鸿律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司。住所地：青岛市市**。负责人：于璇，总经理。委托代理人：丁世栋，山东亚和太律师事务所律师。原告刘燕与被告杨格立、修玉香、杨程辉、山东省胶南市供销合作社联合社（以下简称市联社）、中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年10月29日立案受理，依法由审判员史丽丽适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘燕，被告杨格立、修玉香、杨程辉之委托代理人杨毅，被告市联社之委托代理人黄海波，被告保险公司之委托代理人丁世栋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘燕诉称：2012年10月8日21时许，杨涛驾驶鲁B6W9**号轿车驶入非机动车道，与刘燕驾驶二轮摩托车对行相撞，致刘燕、杨涛受伤，交警部门认定杨涛负事故全部责任。杨涛于当月18日死亡。交警部门认定杨涛负事故全部责任，原告刘燕不负事故责任。鲁B6W9**号轿车在被告保险公司处投保了交强险，在被告市联社处投保商业险。请求法院依法判令被告赔偿原告各项损失共计167710.42元，并判令被告负担本案的诉讼费用。被告保险公司辩称：鲁B6W9**号轿车在我公司仅投保交强险，投保期限自2012年7月31日至2013年7月30日，本次事故发生在保险期限内，对事故经过及责任认定没有异议。保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，诉讼费、鉴定费、精神抚慰金不属于保险公司赔偿范围。被告市联社辩称：鲁B6W9**号轿车在我单位参加系统机动车安全统筹，期限自2012年7月31日至2013年7月30日，数额为200000元，并投保了不计免赔特约险，本次事故发生在保险期限内，对事故经过及责任认定没有异议。我公司在安全统筹范围内赔偿原告的合理合法损失，诉讼费、鉴定费、精神抚慰金自费药不属于我单位统筹赔偿范围。被告杨格立、杨程辉、修玉香辩称：对本案事故经过及交警部门的责任认定没有异议，鲁B6W9**号轿车已经投保交强险和商业险，应由被告保险公司和市联社承担赔偿责任。经审理查明：2012年10月8日21时15分许，杨涛驾驶鲁B6W9**号轿车沿S329线由西向东行驶至S329线37KM＋200M驶入道路左侧非机动车道内，与刘燕无证驾驶无号牌二轮摩托车对行相撞，致杨涛、刘燕受伤，车辆损坏。杨涛于当月18日死亡。该事故经原胶南市公安局交通警察大队现场勘查及调查取证，认定杨涛负事故全部责任。鲁B6W9**号轿车在被告保险处投保了交强险，在被告市联社处投保了商业险，投保期限均自2012年7月31日至2013年7月30日。其中第三者责任商业保险限额为200000元，并投保了不计免赔特约险。杨涛驾驶证真实有效，准驾车型为C1。鲁B6W9**号轿车行车证真实有效，事故发生时检验有效期至2013年9月30日。被告杨格立系杨涛之父，被告修玉香系杨涛之母，被告杨程辉系杨涛之子。原告刘燕受伤后于当日到原胶南市中医医院住院治疗8天，于2012年10月15日出院，诊断为：脑震荡，头皮血肿，软组织损伤，左膝内外侧副韧带损伤，出院医嘱：建议转上级医院治疗。原告于2012年10月15日到青岛大学医学院附属医院住院治疗8天，于2012年10月23日出院，诊断为：前交叉韧带断裂（左侧），后交叉韧带断裂（左侧），内侧副韧带断裂（左侧），脑震荡，软组织损伤，出院医嘱：注意休息，加强营养。原告共计支出医疗费102458.03元。2012年10月15日，原胶南市人民医院为原告出具陪护证明一份，证明原告在该院住院期间需陪护两人。2013年8月29日，青岛大学医学院附属医院为原告出具陪护证明一份，证明原告在该院住院期间留陪人。2012年10月24日、11月24日、12月24日，2013年1月24日、2月24日、3月25日、4月8日、8月13日、8月29日，青岛大学医学院附属医院为原告出具病假证明九份，证明原告需休息206天。2013年11月14日，原告的伤经本院委托莱西市中医医院司法鉴定所鉴定为十级伤残，原告为此支出鉴定费1500元。青岛大学医学院附属医院的长期医嘱单中记载：原告于10月15日至10月17日为二级护理，于10月18日至10月23日为一级护理。原告刘燕户籍所在地为原胶南市大场镇东龙古村，系青岛远飞宠物食品有限公司职工，青岛远飞宠物食品有限公司自2011年11月开始为原告投保社会职工各项保险至2013年11月。原告刘燕事故发生前三个月日平均工资为76.40元。2013年8月28日，青岛远飞食品有限公司为原告出具停发工资证明一份，证明原告自2012年10月8日至2013年8月28日停发工资。原告刘燕之母王绪珍于1953年6月16日出生，共生育子女两人。原告刘燕之女于2002年11月28日出生，原告之子于2010年4月9日出生。原告刘燕主张其护理人员为其丈夫杨学亭和张素芬，杨学亭系青岛双丰璯金属制品有限公司职工，其护理前三个月日平均工资为115元。张素芬系青岛本清服装厂职工，其护理前三个月日平均工资为106.67元。经本院核实，原告所花费的医疗费102458.03元中的非医保用药的数额为81688.41元。原告因本次交通事故支出修车费1595元。上述事实，有原被告的陈述及原告提供的交通事故认定书、门诊病历、住院病历复印件、费用清单、医疗费单据、鉴定费票据、陪护证明、病假证明、投保社会保险明细单、停发工资证明及工资表、护理人员的停发工资证明、工资表及所在单位的营业执照复印件、原告母亲的子女情况证明及身份证明、原告之子女的身份证明、修车发票以及莱西市中医医院司法鉴定所的法医鉴定书等证据在案佐证，经质证和本院审查，可以采信。原告刘燕主张因本次交通事故造成的各项损失有：医疗费30781.62元（已扣除非医保用药71688.41元）、住院伙食补助费320元（20元×16天）、护理费3551元、误工费18292.8元、交通费3114元、车辆损失1592元、残疾赔偿金109059元、鉴定费1500元、精神抚慰金1000元，要求被告保险公司在交强险限额承担，超过部分要求被告市联社在商业险范围内承担，要求被告保险公司在交强险限额内优先承担精神抚慰金。被告保险公司对原告主张的损失和提供的证据提出以下质证意见：1、对交通事故认定书真实性没有异议。2、对门诊病历、住院病历真实性没有异议。3、对医疗费单据的真实性没有异议，但是我公司只同意在交强险限额内承担医疗费10000元。4、青岛远飞宠物食品有限公司出具的误工证明真实性无法核实，原告应提交劳动合同，应按照社保证明计算误工费。医院出具的误工证明真实性无法核实，应参照公安部的误工标准计算。5、青岛大学医学院附属医院和黄岛区中医医院的陪护证明真实性无法核实，且根据住院病历记载为二级护理，应按照一人标准陪护，对两人护理不认可。护理人员用工单位出具的工资表真实性无法核实，应提供劳动合同。6、胶南市公安局大村派出所出具的证明并未记载原告共有几位兄弟来抚养被抚养人，应出具证据证明抚养人数。村委会出具的证明真实性无法核实，要求原告加盖派出所公章。7、交通费过高，车票有连号现象，应按照每天10元计算。8、鉴定意见书真实性没有异议，但应按照农村标准计算。9、原告主张的护理费、误工费时间过长，标准过高，请法院结合原告的实际伤情酌定。10、原告定损车辆过高，我公司认可200元。11、鉴定费、精神抚慰金、诉讼费等间接损失我公司不承担。被告市联社对原告主张的损失和提供的证据提出以下质证意见：1、医疗费只承担医保用药，非医保用药我公司不承担。2、其他同被告保险公司的质证意见一致。3、原告的损失请求法院依法核实。被告杨格立、修玉香、杨程辉对原告主张的损失请求法院依法判决。本院认为：杨涛驾车与原告刘燕驾车发生交通事故，致刘燕受伤，交警部门认定杨涛负事故全部责任，经本院开庭调查核实，该责任认定并无不当，本院予以确认。因鲁B6W9**号轿车在被告保险公司处投保了交强险，被告保险公司应在交强险限额内先行赔偿原告的损失，不足部分，因该车在被告市联社处投保了商业险，被告市联社应在商业险范围内按照合同约定赔偿原告的损失。原告的损失应确认如下：1、根据原告提供的医疗费单据和病历材料，原告的医疗费应确认为102458.03元，现原告在本案中自愿扣除非医保用药71688.41元不违反法律规定，本院准许，原告的医疗费应确认为30769.62元（102458.03元-71688.41元）。原告实际住院16天，其住院伙食补助费应确认为320元（20元／天×16天）。2、原告主张在原胶南市中医医院住院期间需两人陪护，已经提供医院的陪护证明为证，本院予以支持。原告在青岛大学医学院住院期间前三天为二级护理，应为一人护理，后五天为一级护理，应为两人护理，原告的护理费应确认为3226.71元（115元／天×16天＋106.67元×13天）。根据原告的伤情，参照医院的医嘱，本院酌定原告的误工时间为222天，原告的误工费应确认为16960.80元（76.40元／天×222天）。原告系城镇职工，其残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算，原告之母于原告定残时已经年满60周岁，且有子女两人，原告之子于原告定残之日已经年满3周岁，原告之女于原告定残之日已经年满11周岁，原告的残疾赔偿金应确认为109059元（35227元／年×20年×10%＋22060元／年×15年×10%＋22060元／年×5年÷2人×10%）。原告因治伤需要支出交通费，考虑到原告到青岛接受治疗，本院酌定为2000元，对过高部分，本院不予支持。原告因本次交通事故造成十级伤残，被告应当赔偿其精神抚慰金，本院酌定为1000元，原告主张在交强险限额内先行赔偿精神抚慰金符合相关规定，本院予以支持。3、原告主张车辆损失1592元，已经提供修车费发票及修车明细为证，本院予以支持。原告的医疗费和住院伙食补助费共计31089.62元，超过机动车强制责任保险医疗费限额10000元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿10000元。原告的护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计132246.51元，超过机动车强制责任保险死亡伤残限额110000元，应由被告保险公司在交强险限额内先行赔偿110000元（包含精神抚慰金1000元）。原告的车辆损失共计1592元，没有超过机动车强制责任保险财产限额2000元，应由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿。综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿121592元（包含精神抚慰金1000元）。关于商业险范围内的损失：1、医疗费20769.62（30769.62元-10000元），被告市联社主张扣除非医保用药，本院认为，交强险作为一种强制保险，目的是为了保护因交通事故受伤得不到赔付的第三者的利益，使第三者能及时得到救助。根据交强险合同的公益目的，同时为充分保障被保险人的权益，在同时存在交强险和第三者责任险的情况下，第三者的自费药应在交强险的医疗费限额内先行赔付，故，被告保险公司应在交强险限额内先行赔偿非医保用药10000元，本案中的非医保用药的数额为81688.41元，原告自愿放弃非医保用药71688.41元系自主意思表示，本院准许。故被告市联社应在商业险范围内赔偿原告医疗费20769.62元。2、住院伙食补助费320元，该项目符合第三者责任商业保险的赔偿范围，应由被告市联社在商业险范围内予以赔偿。3、关于死亡伤残限额内的剩余款项22246.51元（132246.51元-110000元），因精神抚慰金已经在交强险限额内先行赔偿，剩余赔偿项目符合第三者责任商业保险的赔偿范围，应由被告市联社在商业险范围内予以赔偿。综上，被告市联社应在商业险范围内赔偿原告43336.13元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额内赔偿原告刘燕因本次交通事故造成的各项损失共计121592元（包含精神抚慰金1000元）。二、被告山东省胶南市供销合作社联合社在商业险范围内赔偿原告刘燕因本次交通事故造成的各项损失共计43336.13元。上述一至二项赔偿款均于本判决生效后十日内付清（应付款账号：1301010********；开户行：中国农业银行胶南市支行；收款单位：胶南市人民法院）。三、驳回原告刘燕的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费3654元，减半收取1827元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司负担1365元，由被告山东省胶南市供销合作社联合社负担462元。本案鉴定费1500元，由被告山东省胶南市供销合作社联合社负担。因原告已预交，被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司、山东省胶南市供销合作社联合社于本判决生效后十日内分别付给原告1365元、1962元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  史丽丽二〇一四年四月二十二日书记员  董优萍