江苏省徐州市贾汪区人民法院民 事 判 决 书（2013）贾民初字第1641号原告杨存彬。委托代理人杨道召。委托代理人刘新伟，江苏浩然风律师事务所律师。被告江苏祥铭建设工程有限公司。委托代理人郑庆普，江苏茂通律师事务所律师。原告杨存彬与被告江苏祥铭建设工程有限公司（以下简称江苏祥铭公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2013年11月25日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告杨存彬的委托代理人杨道召、刘新伟，被告江苏祥铭公司的委托代理人郑庆普到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨存彬诉称，2012年7月23日，杨存彬在江苏祥铭公司承建的徐州贾汪区青山泉镇泰格广场工地5#楼二楼施工时，从二楼楼梯口摔落到地面受伤，经入院治疗，诊断为胸椎9骨折脱位伴脊髓完全损害，双侧胸腔积液，多发肋骨骨折。2012年11月19日，徐州市人力资源和社会保障局认定杨存彬属工伤，2013年10月28日，徐州市劳动能力鉴定委员会鉴定杨存彬为二级伤残大部分护理依赖。2013年11月20日，徐州市贾汪区劳动人事争议仲裁委员���以贾劳人仲不字（2013）第8号仲裁决定书对原告向被告提出的仲裁请求作出不予受理决定。现诉请法院判令被告一次性支付原告工伤医疗费、住院伙食补助费、交通费、康复治疗费、残疾辅助器具费、以及停工留薪的工资、护理费、一次性伤残补助金、伤残津贴费用计1636777元，并由被告承担诉讼费和财产保全费用。被告江苏祥铭公司辩称，坚持管辖权异议，原告主张的医疗费用不真实，应依据原告实际花销的费用减去被告已支付及医疗部门救助的费用之和。对残疾辅助器具费用，是不确定的。同时劳动能力鉴定委员会的鉴定结论剥夺了被告对此结论重新鉴定的权利，因此对医疗辅助器具费用的发生持有异议。请法院依法进行裁判。经审理查明，2012年7月23日10时许，杨存彬在江苏祥铭公司负责施工的青山泉镇泰格广场5号楼工地施工时，从二楼摔落受伤。杨存彬三次住院54天，产生医疗费123547.58元，经安徽省萧县民生工程救助及农合报销39854.4元。杨存彬未办理工伤保险参保手续。事故发生后，江苏祥铭公司已支付给杨存彬65000元，杨存彬已支付鉴定费800元。2012年建筑施工企业职工平均收入为2824元。2013年徐州市人口预期寿命男74.35岁。2012年9月6日，杨存彬向徐州市人力资源和社会保障局申请工伤认定并提交了相关材料，徐州市人力资源和社会保障局于2012年11月19日作出徐人社工认字（2012）第1503号工伤认定决定书，将杨存彬受到的事故伤害认定为工伤。江苏祥铭公司对此工伤认定决定书不服，向徐州市云龙区人民法院提起行政诉讼，要求撤销该工伤认定决定书。徐州市云龙区人民法院经审理后作出（2013）云行初字第29号行政判决书，确认徐州市人力资源和社会保障局认定杨存彬受到的伤害属于工伤，符合法律规定，江苏祥铭公司要求撤销工伤认定的理由不能成立，判决驳回江苏祥铭公司的诉讼请求。江苏祥铭公司不服该判决，向徐州市中级人民法院提出上诉，徐州市中级人民法院经审理后作出（2013）徐行终字第0031号行政判决书，认定云龙区人民法院作出的（2013）云行初字第29号行政判决书认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，依法予以维持。2013年10月28日，徐州市劳动能力鉴定委员会作出徐劳工鉴通（2013）第201309220号劳动能力鉴定结论通知书，鉴定杨存彬为二级伤残大部分护理依赖。当日，徐州市劳动能力鉴定委员会作出徐劳工鉴通（2013）第201309221号劳动能力鉴定结论通知书，鉴定杨存彬可以配置配截瘫行走矫形器（20023）、腋杖（30004）。杨存彬就各项工伤保险待遇申诉至徐州市贾汪区劳动人事争议仲裁委员会。2013年11月20日，徐州市贾汪区劳动人事争议仲裁委员会以��劳人仲不字（2013）第8号仲裁决定书，对杨存彬向江苏祥铭公司提出的仲裁请求作出不予受理决定。杨存彬不服该裁决，向本院提起诉讼。江苏祥铭公司对管辖权提出异议，2014年1月24日，本院裁定驳回江苏祥铭公司对本案管辖权提出的异议。上述事实，有徐人社工认字（2012）第1503号工伤认定决定书、徐劳工鉴通（2013）第201309220号、第201309221号劳动能力鉴定通知书（2013）云行初字第0029号行政判决书、（2013）徐行终字第00031号行政判决书、仲裁裁决书、住院病案资料以及当事人陈述等证据证实，本院予以确认。本院认为，杨存彬受到的事故伤害，已被依法认定为工伤。江苏祥铭公司未为杨存彬办理工伤保险手续，应按《工伤保险条例》的相关规定支付杨存彬因工伤而应得的各项工伤保险待遇。1、医疗费用。原告提供了医疗费用发票一组，证实其三次住院共计产��医疗费用123547.58元，其中住院费用122145.58元，门诊费用1402元，经萧县民生工程救助及农合报销39854.4元，现主张医疗费用83693.18元，本院予以确认；2、住院伙食补助费。原告住院54天，住院伙食补助费应按每天20元计算，原告主张的住院伙食补助费1080元（54天×20元／天），依法予以确认；3、停工留薪期工资。2012年建筑施工企业职工平均收入为2824元。停工留薪期从受伤之日起到鉴定时合计15个月，根据工伤保险条例规定，本院认定原告的停工留薪期15个月，原告的停工留薪期待遇按当时职工平均工资计算，为2824元×15个月=42360元；4、一次性伤残补助金，按2824元／月计算25个月，提供了劳动能力鉴定结论书，原告伤残为二级，2824元×25个月=70600元，依法予以确认；5、护理费用。由于原告被鉴定为大部分护理依赖，每月的标准为1469元，护理期限为15年，即1469元×12个月×15���＝264420元，依法予以确认；6、残疾辅助器具费用。根据徐人社发（2012）222号关于调整徐州工伤保险辅助器具定点配置机构的通知及徐州市工伤保险辅助器具配置目录。原告经徐州市劳动能力鉴定委员会依法鉴定原告可以配置截瘫行走矫形器（20023）、腋杖（30004），根据徐州市人力资源和社会保障局通知，徐州奥宇假肢矫形技术开发有限公司为矫形器定点配置机构，结合鉴定结论及配置目录，原告在该公司购买的截瘫行走矫形器39000元，需一年更换一次，腋杖200元，需4年更换一次，即（39000元×13年＋（200元×3次））＝507600元，依法予以确认；7、交通费。考虑到其处理事故及就医确有交通费支出，酌情支持1000元；8、鉴定费。原告提供了在徐州市劳动能力鉴定委员会出具的800元鉴定发票，本院予以确认。原告主张的伤残津贴，无事实及法律依据，本院不予支持。综��，被告应给付给原告各项工伤保险待遇总计971553.18元。被告已支付给原告65000元应从赔偿总额中扣除。为此，根据《工伤保险条例》第二十二条、第三十二条、第三十三条、第三十五条，《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十条、第二十二条之规定，判决如下：被告江苏祥铭建设工程有限公司于本判决生效后十日内给付原告杨存彬医疗费用、住院伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、护理费用、残疾辅助器具费用、交通费906553.18元。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，保全费5000元，计5010元由被告江苏祥铭建设工程有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  王道强审 判 员  蒋新建人民陪审员  王振勇二〇一四年四月二十一日书 记 员  宋丹丹