江苏省张家港市人民法院民 事 判 决 书（2014）张少民初字第00106号原告李某某。法定代理人杨玉柱，女，1984年5月13日生，汉族。委托代理人徐虹，江苏梁丰律师事务所律师。被告侯寿清。被告张家港市邮政局，住所地江苏省张家港市杨舍镇河南庙村。负责人郁云桥，该局局长。委托代理人季红。被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司，住所地江苏省张家港市杨舍镇港城大道318号。负责人季力，该公司总经理。委托代理人许一春。委托代理人钱伟妍，江苏国瑞律师事务所律师。原告李某某与被告侯寿清、张家港市邮政局、中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司（以下简称人保张家港支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月10日立案受理后，依法由审判员黄海燕独任审判，于2014年8月1日公开开庭进行了审理。原告李某某的法定代理人杨玉柱及其委托代理人徐虹，被告人保张家港支公司的委托代理人钱伟妍到庭参加了诉讼，被告侯寿清、张家港市邮政局经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告李某某诉称，2013年7月7日16时55分许，李某某从338省道北侧由北向南步行横过338省道过程中，其身体与沿338省道由东向西侯寿清驾驶的苏E×××××轻型专项作业车前部相撞，造成李某某受伤、车辆损坏的交通事故。2013年8月8日，张家港市公安局交通巡逻警察大队对该起事故作出认定，李某某与侯寿清各承担事故的同等责任。2014年5月4日，张家港市中医医院对李某某因本次事故受伤作出认定，李某某颌面部外伤构成九级伤残，营养时限90日，护理时限为住院期间1人护理，出院后30以内1人护理，后续治疗费以实际发生费用为准。因相关损失未能得到赔偿，原告李某某为此起诉请求判令被告三在交强险范围内，被告一、二、三在交强险范围外、商业保险范围内赔偿原告因交通事故致使人身损害赔偿费用合计161086.3元；案件受理费由被告承担。被告侯寿清、张家港市邮政局未作答辩。被告人保张家港支公司辩称，对本案认定的事故责任有异议，原告横穿马路，应当自负主责，我司在交强险外按本车次责承担保险责任。经审理查明：2013年7月7日时16时55分许，李某某从338省道北侧由北向南步行横过338省道过程中，其身体与沿338省道由东向西侯寿清驾驶的苏E×××××轻型专项作业车前部相撞，造成李某某受伤、车辆损坏的交通事故。同年8月8日，张家港市公安局交通巡逻警察大队作出了张公交郊认字（2013）第0045号《道路交通事故认定书》。在该认定书中，交警部门经调查综合分析认为：李某某步行通过机动车道时，未从行人过街设施通过，且在车辆临近时突然加速横穿，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十五条之规定；侯寿清驾驶机动车行驶道路，对路面交通动态观察不够，发现情况未及时采取有效措施，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，相较双方行为对事故发生所起作用及过错严重程度基本相当，故认定在该起事故中李某某、侯寿清各承担事故同等责任。事故发生后，李某某在苏州大学附属儿童医院两次住院治疗（第一次：2013年7月7日至2013年8月8日共计32天，住院费用30892.3元，该款系张家港市邮政局垫付；第二次：2013年9月4日至2013年9月6日共计2天，住院费用2448.47元，该款系李某某自付），共计发生住院费用33340.77元。另，李某某在该院发生门诊费用4287.4元，该款亦系张家港市邮政局垫付。上述医疗费用总计37628.17元（张家港市邮政局合计垫付了其中的35179.7元）。另，张家港市邮政局支付给李某某现金2000元。2014年5月4日，经本院委托鉴定，张家港市中医医院司法鉴定所出具了张中医司鉴所（2014）临鉴字第20号《关于李某某伤残程度、营养时限、护理时限及护理人数、后续治疗费的司法鉴定意见书》，认为李某某颌面部外伤构成九级伤残；建议李某某的营养时限为90日，护理时限为住院期间1人护理，出院后30日以内1人护理；后续治疗费建议以实际发生费用为准。李某某因此次鉴定发生鉴定费用3240元。因相关损失未能得到赔偿，原告李某某为此起诉。另查明，侯寿清驾驶的苏E×××××轻型专项作业车机动车行驶证载明的所有人为张家港市邮政局，该车在人保张家港支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和50万元的商业第三者责任保险（第三者责任保险中并投保了不计免赔率险等），保险期间均自2013年2月15日0时起至2014年2月14日24时止。侯寿清系张家港市邮政局的驾驶员，事故发生时其驾驶车辆系职务行为。因被告侯寿清、张家港市邮政局均未到庭，且被告人保张家港支公司对本案事故责任认定存有异议，导致本案调解未成。上述事实，有原告提供的《道路交通事故认定书》、机动车行驶证、机动车驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、第三者责任保险单、门诊病历、出院记录、诊断证明书、医药费收据、住院费用结算清单、《关于李某某伤残程度、营养时限、护理时限及护理人数、后续治疗费的司法鉴定意见书》、鉴定费发票，被告张家港市邮政局提供的医药费收据、住院费用结算清单、收条以及当事人的陈述等证据材料予以证实。审理中，被告人保张家港支公司于2014年7月8日对原告李某某的伤残等级提出异议，认为原告李某某目前处在乳牙更换为恒牙的阶段，鉴定部门未进行实际核实仅根据病历记载认定牙齿缺如八颗，该八颗牙齿缺如也未核实是属车祸亦或自然脱落，就鉴定为九级伤残有失公允，要求鉴定部门说明缺如牙齿的位置以及认定该八颗牙齿缺如系交通事故所致的依据，否则认为该司法鉴定意见书无效，要求另行委托鉴定。2014年7月28日，张家港市中医医院司法鉴定所就出具张中医司鉴所（2014）函字第12号《关于本所（2014）临鉴字第20号司法鉴定意见书的说明》，书面答复异议如下：1、关于伤残等级，根据李某某的苏州儿童医院出院记录记载：李某某伤后入院时存在下颌骨骨骼断裂，上下牙槽嵴毁损，大部分切牙尖牙断裂松脱，与外伤有关，而非伤前自然脱落。李某某受伤当时的口腔全景片及面颅骨的三维成像也印证了上述损伤的描述。儿童的切牙尖牙共有十二颗，伤者出院时牙齿缺如八颗，无证据显示这八颗牙齿中存在自然脱落所造成的缺失。2、关于营养时限、护理时限及护理人数，李某某交通事故致颌面部骨折外伤，住院予颌间结扎术等治疗，后再次住院予下颌骨骨折术后取结扎钢丝术。考虑到李某某损伤部位多，损伤严重，且需要二次住院手术取出内固定，根据上海市《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准（试行）》及苏州市临床司法鉴定专题研讨会会议纪要等文件规定，考虑在颌面部骨折营养期限、护理期限的基础上适当延长三期。经质证，被告人保张家港支公司对该书面答复没有异议。上述事实，有被告人保张家港支公司提交的申请、张家港市中医医院司法鉴定所出具的张中医司鉴所（2014）函字第12号《关于本所（2014）临鉴字第20号司法鉴定意见书的说明》等证据予以证实。原告李某某主张的赔偿项目如下：1、医疗费37622.17元：原告提供了门诊病历、医药费收据、诊断证明书、两次住院费用结算清单、第一次住院的出院记录，但第二次住院的出院记录未能提交。2、住院伙食补助费612元：按每天18元、住院期间34天计算。3、营养费1800元：按每天20元、营养期90天计算。4、护理费3200元：按每天50元，护理费为住院期间34天加出院后30天计算。5、残疾赔偿金130152元：提供了其父母的户口本、暂住证和居住证，按2013年江苏省城镇居民人均可支配收入32538元／年、20年和九级伤残计算。6、精神损害抚慰金10000元：按九级伤残计算。7、交通费1851元：提供了发票。8、鉴定费3240元：提供了发票。上述赔偿项目合计188477.17元，交强险赔偿120000元，超出交强险部分68477.17元由被告侯寿清、张家港市邮政局、人保张家港支公司赔偿60%计41086.3元。被告人保张家港支公司对上述原告李某某主张的赔偿项目质证意见如下：1、对原告主张的医疗费金额37622.17没有异议，但要求扣除25%的非医保费用。2、住院伙食补助费，因原告未能提供第二次住院的出院记录，要求按照住院天数32天计算，即住院伙食补助费为576元。3、营养费认可按每天15元计算，营养期90天没有异议，故营养费应为1350元。4、护理费认可每天45元，同样住院期间应按32天计算，加上出院后30天，故护理费应为2790元。5、残疾赔偿金原告虽提供了其父母的户口本、暂住证和居住证，但不能证明原告在本市居住满一掉，要求按照农村居民人均纯收入13598元／年的标准计算，故应为54392元。6、精神损害抚慰金，认为被告侯寿清一方是次责，故认可2500元。7、交通费认可300元。8、司法鉴定费我司不予认可。上述赔偿项目，超出交强险部分，要求在商业险内按次责予以赔偿。原告李某某表示在庭后一周内提供第二次住院的出院记录，如不能提供的，自愿扣除第二次住院期间的住院伙食补助费和护理费。被告人保张家港支公司表示在庭后一周内提供原告在本起事故中是主责以及原告的医药费中应扣除25%非医保费用的证据。但原、被告双方均未能在各自陈述的上述时间内补证。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护，侵害公民生命健康权、财产权的，作为交通事故的责任人应承担受害人相应的民事责任。受害人李某某在本起交通事故中受伤，其要求赔偿是基于法律的规定，本院予以支持。交警部门作出的《道路交通事故认定书》，被告人保张家港支公司虽提出异议，但未能在确定的期限内提供足以推翻该事故责任认定的相应证据，故本院对该认定书予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本起事故发生在机动车与行人之间，苏E×××××轻型专项作业车机动车投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，被告人保张家港支公司应先在机动车交通事故责任强制保险分项项目限额范围内直接对受害人进行赔付，不足的部分，因本起事故交警部门认定双方各负同等责任，原告系行人，故被告侯寿清作为机动车一方应承担60%的赔偿责任，又因被告侯寿清系被告张家港市邮政局的驾驶员，事发时驾驶车辆系职务行为，故该赔偿责任由被告张家港市邮政局承担。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同的约定对被告张家港市邮政局的上述赔偿责任承担赔付责任，仍有不足的，由被告张家港市邮政局赔偿。被告侯寿清、张家港市邮政局经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，视为放弃相应的诉讼权利，应自行承担可能引起的不利后果。关于原告李某某主张的赔偿项目的确定：医疗费，根据医疗费票据金额实际合计应为37628.17元，现原告按37622.17元主张，被告人保张家港支公司对原告该主张没有异议，但要求扣除25%的非医保费用，却未能提供相应依据，故医疗费可以直接按原告主张的37622.17元予以认定。住院伙食补助费，因原告未能提供第二次住院的出院记录，其同意住院天数按32天计算，故住院伙食补助费为576元。营养费按每天15元标准确认，期限90天双方没有异议，故营养费应为1350元。护理费按每天50元标准确认，因原告同意住院期间按32天计算，加上出院后30天，故护理费应为3100元。残疾赔偿金原告提供了其父母的户口本、暂住证和居住证，且国家在今年7月30日已取消农业及非农业户口差别，同时考虑本案原告系未成年人，理应按城镇居民相关标准计算，故残疾赔偿金应为130152元。精神损害抚慰金，原告李某某与被告侯寿清在事故中系同责，且原告系行人，又构成了九级伤残，故精神损害抚慰金酌情认定为6000元，该费用在交强险中优先赔偿。交通费结合原告治疗及举证的情况，酌情认定为800元。司法鉴定费3240元，系原告为确定自己的损伤程度而发生的费用，且提供了发票，可以认定。据此，原告李某某目前因机动车道路交通事故造成的损失按最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所确定的赔偿项目、标准应是182840.17元（医疗费用部分39548.17元、伤残部分140052元、其他损失部分3240元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、原告李某某因道路交通事故造成的损失182840.17元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司在机动车交通事故责任强制保险分项项目限额范围内直接赔付120000元［医疗费用部分10000元＋伤残部分110000元（含精神损害抚慰金6000元）］，在商业第三者责任险限额范围内赔付37704.1元［（总损失182840.17元-强制险赔付部分120000元）×分担比例60%］，合计赔付157704.1元。上述款项，扣除被告张家港市邮政局先行垫付的款项37179.7元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司直接赔付给原告李某某120524.4元；返还给被告张家港市邮政局先行垫付的款项37179.7元。限于判决生效后10日内履行。（如采用转账方式支付，请汇入原告李某某指定的账号；或汇入张家港市人民法院，开户银行：交通银行张家港分行，账号：387670660010141007360）二、驳回原告李某某对被告侯寿清的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1210元减半收取605元，由原告李某某负担242元，被告张家港市邮政局负担363元，被告张家港市邮政局应负担部分原告李某某已预交，由被告张家港市邮政局在履行本判决时一并与原告李某某结算。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。苏州市中级人民法院开户行：苏州市农业银行园区支行，账号：10×××99。审判员  黄海燕二〇一四年八月十二日书记员  徐丽娜