广东省海丰县人民法院民 事 判 决 书（2011）海法民一初字第198号原告吴秀燕，女，1970年11月16日生，汉族，海丰县人，住海丰县。委托代理人颜铁军，海丰县公职律师事务所律师。被告蔡小棠，男，1967年7月22日生，汉族，海丰县人，住海丰县。被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕尾中心支公司（下称：汕尾太平洋保险公司）。负责人连镇雄。委托代理人安明发，系该公司职员。原告吴秀燕诉被告蔡小棠、汕尾太平洋保险公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法由审判员彭泽川独任审判，公开开庭进行了审理。原告委托代理人颜铁军、被告汕尾太平洋保险公司委托代理人安明发到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2010年11月16日12时25分，被告驾驶粤Ｎ×××××号小型客车行经海丰县城红城大道红围村路左转弯时，与由陈宝义驾驶粤Ｎ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后住院治疗，而二被告至今未向原告赔偿，且故意回避拒赔。原告为维护自己合法权益，特向法院起诉，请求判决二被告连带赔偿原告各项人身损害的损失人民币（下同）204258.8元，案件诉讼费由被告承担。被告蔡小棠没有答辩。被告汕尾太平洋保险公司辩称：原告医疗费按照国家基本医疗保险标准来核定伤者的医疗费，原告伤残等级评定过高，残疾赔偿金不合理，原告属农民户口，被抚养人生活费应按农村标准计算，原告后续治疗费过高，不得高于5000元，根据规定，保险公司不负担诉讼费。原告交通费偏高，部分车票与事实不符。原告出险前是一名家庭主妇，原告提供的工作证明及收入情况与事实不符。经审理查明：2010年11月16日12时25分，被告蔡小棠驾驶粤Ｎ×××××小型专用客车，沿海丰县城红城大道自东向西行驶至红城大道红围村路口左转弯时，与陈宝义驾驶乘搭原告的二轮摩托车（粤Ｎ×××××）发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。海丰县公安局交通警察大队于2010年12月1日作出《交通事故认定书》，认定被告蔡小棠负事故全部责任，陈宝义不承担责任，原告不承担责任。事故发生后，原告于2010年11月16日到海丰县彭湃纪念医院住院治疗，2011年1月30日出院，住院76天，产生医疗费40434元，2011年3月16日原告被广东天平法医临床司法鉴定所鉴定为九级伤残。另查明：原告全家系农村户口，原告一家从2009年起进城居住，原告并受聘于个体诊所工作，月工资2400元，原告生育3个子女，儿子陈秋森，2002年1月生，需抚养年限为10年，女儿陈晓妮，1995年10月生，需抚养年限为3年。女儿陈晓莲，1997年生，需抚养年限为5年。肇事车辆粤Ｎ×××××号车于2010年6月12日在被告汕尾太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和第三者责任保险，交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费赔偿限额为10000元，保险期自2010年6月13日至2011年6月12日止。第三者责任保险限额为500000元，保险期自2010年7月6日至2011年7月5日止，并约定不计免赔率。本院认为，被告蔡小棠驾驶机动车，行驶中没有确保安全通行原则，造成交通事故，交警部门认定被告蔡小棠负事故全部责任，事实清楚，适用法律准确，依法应予采信；被告蔡小棠应对原告因交通事故造成损失承担全部赔偿责任。关于被告汕尾太平洋保险公司的保险责任问题，第三者责任保险虽是商业保险合同，但根据《中华人民共和国保险法》第65条第1款：“保险人对责任保险的被保险人造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，结合原告请求，为了便民诉讼，减少诉累，可将保险合同法律关系与交通事故侵权法律关系合并审理。故此，被告汕尾太平洋保险公司应在第三者责任保险500000元和交强险保险限额内承担赔偿责任。原告虽是农业户口，但原告一家已进城多年，原告并在个体诊所工作，其赔偿应按城镇居民标准计算。本次交通事故产生费用：1.医疗费：40434元；2.住院伙食补助费：50元×76天=3800元；3.误工费：2400元/30天×149天=11920元；4.护理费：95元×76天×2人=14440元；5.残疾赔偿金：21574.7元×20年×20%=86298.8元，6.被抚养人生活费：16857.51元×7.5年×20%=25286.3元；7.精神抚慰金：按6000元计算；8.交通费：酌情按1500元计算；9.评残费：1000元；10.后续治疗费：8000元，有医疗机构出具证明为据。原告请求补偿营养费，缺乏依据，依法不予支持。以上数额合计为198679.1元。该数额没有超过肇事车辆在被告汕尾太平洋保险公司投保的交强险120000元和第三者责任保险500000元的保险限额总和，可由被告汕尾太平洋保险公司承担赔偿责任，依照《中华人民共和国民法通则》第106条、第119条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条、第18条、第19条、第20条、第21条、第22条、第23条、第25条、第28条之规定，判决如下：一、被告蔡小棠应于本判决生效之日起7日内赔偿原告吴秀燕198679.1元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕尾中心支公司负连带赔偿责任。二、被告如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第229条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2181元，由原告负担50元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕尾中心支公司负担1281元，被告蔡小棠负担850元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于汕尾市中级人民法院。广东省海丰县人民法院民事判决书（2011）海法民一初字第198号原告吴秀燕，女，1970年11月16日生，汉族，海丰县人，住海丰县城南湖小区八巷2号。委托代理人颜铁军，海丰县公职律师事务所律师。被告蔡小棠，男，1967年7月22日生，汉族，海丰县人，住海丰县海城镇新园五巷66号。身份证号码：。被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕尾中心支公司（下称：汕尾太平洋保险公司）。负责人连镇雄。委托代理人安明发，系该公司职员。原告吴秀燕诉被告蔡小棠、汕尾太平洋保险公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法由审判员彭泽川独任审判，公开开庭进行了审理。原告委托代理人颜铁军、被告汕尾太平洋保险公司委托代理人安明发到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2010年11月16日12时25分，被告驾驶粤Ｎ×××××号小型客车行经海丰县城红城大道红围村路左转弯时，与由陈宝义驾驶粤Ｎ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后住院治疗，而二被告至今未向原告赔偿，且故意回避拒赔。原告为维护自己合法权益，特向法院起诉，请求判决二被告连带赔偿原告各项人身损害的损失人民币（下同）204258.8元，案件诉讼费由被告承担。被告蔡小棠没有答辩。被告汕尾太平洋保险公司辩称：原告医疗费按照国家基本医疗保险标准来核定伤者的医疗费，原告伤残等级评定过高，残疾赔偿金不合理，原告属农民户口，被抚养人生活费应按农村标准计算，原告后续治疗费过高，不得高于5000元，根据规定，保险公司不负担诉讼费。原告交通费偏高，部分车票与事实不符。原告出险前是一名家庭主妇，原告提供的工作证明及收入情况与事实不符。经审理查明：2010年11月16日12时25分，被告蔡小棠驾驶粤Ｎ×××××小型专用客车，沿海丰县城红城大道自东向西行驶至红城大道红围村路口左转弯时，与陈宝义驾驶乘搭原告的二轮摩托车（粤Ｎ×××××）发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。海丰县公安局交通警察大队于2010年12月1日作出《交通事故认定书》，认定被告蔡小棠负事故全部责任，陈宝义不承担责任，原告不承担责任。事故发生后，原告于2010年11月16日到海丰县彭湃纪念医院住院治疗，2011年1月30日出院，住院76天，产生医疗费40434元，2011年3月16日原告被广东天平法医临床司法鉴定所鉴定为九级伤残。另查明：原告全家系农村户口，原告一家从2009年起进城居住，原告并受聘于个体诊所工作，月工资2400元，原告生育3个子女，儿子陈秋森，2002年1月生，需抚养年限为10年，女儿陈晓妮，1995年10月生，需抚养年限为3年。女儿陈晓莲，1997年生，需抚养年限为5年。肇事车辆粤Ｎ×××××号车于2010年6月12日在被告汕尾太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和第三者责任保险，交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费赔偿限额为10000元，保险期自2010年6月13日至2011年6月12日止。第三者责任保险限额为500000元，保险期自2010年7月6日至2011年7月5日止，并约定不计免赔率。本院认为，被告蔡小棠驾驶机动车，行驶中没有确保安全通行原则，造成交通事故，交警部门认定被告蔡小棠负事故全部责任，事实清楚，适用法律准确，依法应予采信；被告蔡小棠应对原告因交通事故造成损失承担全部赔偿责任。关于被告汕尾太平洋保险公司的保险责任问题，第三者责任保险虽是商业保险合同，但根据《中华人民共和国保险法》第65条第1款：“保险人对责任保险的被保险人造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，结合原告请求，为了便民诉讼，减少诉累，可将保险合同法律关系与交通事故侵权法律关系合并审理。故此，被告汕尾太平洋保险公司应在第三者责任保险500000元和交强险保险限额内承担赔偿责任。原告虽是农业户口，但原告一家已进城多年，原告并在个体诊所工作，其赔偿应按城镇居民标准计算。本次交通事故产生费用：1.医疗费：40434元；2.住院伙食补助费：50元×76天=3800元；3.误工费：2400元/30天×149天=11920元；4.护理费：95元×76天×2人=14440元；5.残疾赔偿金：21574.7元×20年×20%=86298.8元，6.被抚养人生活费：16857.51元×7.5年×20%=25286.3元；7.精神抚慰金：按6000元计算；8.交通费：酌情按1500元计算；9.评残费：1000元；10.后续治疗费：8000元，有医疗机构出具证明为据。原告请求补偿营养费，缺乏依据，依法不予支持。以上数额合计为198679.1元。该数额没有超过肇事车辆在被告汕尾太平洋保险公司投保的交强险120000元和第三者责任保险500000元的保险限额总和，可由被告汕尾太平洋保险公司承担赔偿责任，依照《中华人民共和国民法通则》第106条、第119条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条、第18条、第19条、第20条、第21条、第22条、第23条、第25条、第28条之规定，判决如下：一、被告蔡小棠应于本判决生效之日起7日内赔偿原告吴秀燕198679.1元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕尾中心支公司负连带赔偿责任。二、被告如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第229条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2181元，由原告负担50元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕尾中心支公司负担1281元，被告蔡小棠负担850元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于汕尾市中级人民法院。审判员 ：彭泽川二〇一一年五月二十六日书记员 ：陈极坤