上海市嘉定区人民法院民 事 判 决 书（2013）嘉民一（民）初字第7361号上海市嘉定区人民法院民事判决书（2013）嘉民一（民）初字第7361号原告王忠义。委托代理人毛建国，上海达真律师事务所律师。委托代理人钟高德，上海达真律师事务所律师。被告冯国秀。被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司。负责人卢勇，该公司总经理。委托代理人高志锋，该公司员工。原告王忠义与被告冯国秀、中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司（以下简称平保太仓支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由代理审判员纪学鹏独任审判，于2013年12月9日公开开庭进行了审理。原告王忠义的委托代理人毛建国律师、被告冯国秀、被告平保太仓支公司的委托代理人高志锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王忠义诉称，2013年1月6日17时许，被告冯国秀驾驶牌号为苏E1XX**的小客车行驶至沪宜公路富蕴路处时，适逢原告骑电动自行车行驶至该处，两车相撞发生交通事故，致原告车损人伤。该起事故经交警部门认定，冯国秀负事故全部责任。原告伤情经鉴定，已构成八级、十级伤残。被告平保太仓支公司系事故车辆的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任保险（以下简称商业三者险）承保单位。故诉至法院，要求被告赔偿医疗费人民币（以下币种同）42，951.83元、住院伙食补助费440元、营养费4，200元、护理费5，670元、误工费33，296.20元、残疾赔偿金257，203.20元、精神损害抚慰金16，000元（在交强险范围内优先赔付）、交通费500元、衣物损失300元、车辆损失420元、装运费80元、停车费38.50元、医疗辅助用品费36元、评估费140元、鉴定费2，400元、律师费5，500元，以上费用由平保太仓支公司在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，不足部分由冯国秀承担全部赔偿责任。被告冯国秀辩称，对事发经过、责任认定及投保情况无异议，保险之内的费用同意被告平保太仓支公司的意见，保险之外不同意承担赔偿费用。被告平保太仓支公司未告知医疗费中的非医保费用不属于保险赔偿范围，不同意承担非医保费用。事故发生后垫付的费用要求在本案中一并处理。被告平保太仓支公司辩称，对事发经过、责任认定、投保情况无异议。事故车辆在本被告处投保了保额为1，000，000元的商业三者险（不计免赔率），本案不存在其他需要计算免赔率的情形。医疗费凭据核算，其中的非医保费用依据合同约定不属于商业三者险赔偿范围，扣除该费用后认可37，664元；住院伙食补助费认可440元；原告的内固定尚未取出，其十级伤残的评定时机不合适，对十级伤残的鉴定结论及取内固定术后的三期不予认可；营养费总计认可2，100元；护理费总计认可4，200元；误工费总计认可27，468元；残疾赔偿金认可241，128元；精神损害抚慰金认可15，000元；交通费认可500元；车辆损失、衣物损失不予认可；医疗辅助用品费不予认可；停车费、装运费、评估费、鉴定费、律师费不属于保险赔偿范围。经审理查明，2013年1月6日17时37分许，被告冯国秀驾驶牌号为苏E1XX**的小型轿车沿沪宜公路由西向东行驶至富蕴路路口向南右转弯时，适逢原告王忠义驾驶电动自行车沿沪宜公路南侧非机动车道由西向东行驶至该处，由于冯国秀未按规定让行，两车相撞发生交通事故，致两车损坏、原告受伤。同年1月17日，上海市公安局嘉定分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定该起事故中冯国秀负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告即被送医住院治疗，共计住院22天，花费医疗费42，730.28元（不含内固定取出二次手术费用，已扣除住院期间的伙食费221.50元）及医疗辅助用品费36元。此后，上海枫林国际医学交流和发展中心对原告的伤残等级、三期及后续医疗进行鉴定，并于2013年8月21日出具沪枫林（2013）残鉴字第2052号鉴定意见书，鉴定意见为：原告的脾破裂切除，构成八级伤残；左锁骨骨折致左上肢丧失功能20%、日常活动能力轻度受限，构成十级伤残；酌情给予休息期6个月、营养期3个月、护理期3个月；后期内固定取出时可予以休息期30天、营养期15天、护理期15天；需择期行左锁骨骨折内固定物取出二次手术，具体按医嘱进行。为此，原告支付鉴定费2，400元。另查明，1、事故车辆苏E1XX**小型轿车在被告平保太仓支公司处投保了交强险及保额为1，000，000元的商业三者险（不计免赔率），且事故发生在保险期间；2、原告王忠义与上海明嘉金属科技有限公司（以下简称明嘉公司）签订书面劳动合同，第一份合同期限自2012年1月1日至2012年12月31日，第二份为自2013年1月1日的无固定期限合同，原告的银行工资卡明细显示，2012年9月至12月期间原告的月平均工资4，696.27元，2013年1月至7月期间仅收到1月份工资609.50元，该公司为原告出具误工证明1份，主要内容为原告受伤后至2013年7月31日期间未上班，扣发工资28，539.30元，原告提供的税单显示，事故发生前原告正常缴税，事故发生后7个月未缴税；3、明嘉公司为原告出具居住证明1份，主要内容为原告入厂起一直居住在员工宿舍（明嘉公司的住所地为上海市嘉定区世盛路XXX号），原告的临时居住证签发于2009年8月3日，登记地址为上海市嘉定区世盛路XXX号XXX室，上海市公安局嘉定分局娄塘派出所出具证明1份，内容为娄塘镇的非农业人口数占总人口数的比例为73.6%，世盛路XXX号属于娄塘派出所管辖范围；4、为就医治疗等，原告花费若干交通费；5、原告在事故中损坏的车辆经上海嘉定道路交通事故物损评估中心定损，直接物质损失为420元，原告为此花费评估费140元；6、为本次事故聘请律师，原告花费律师费5，500元，为处理事故车辆，原告花费装运费80元、停车费38.50元；7、事故发生后，被告冯国秀为原告垫付4，000元，原告同意在本案中一并处理；8、平保太仓支公司提供1份由被保险人朱建洪骑缝签字的保单，并据此主张其在销售商业三者险时已经告知被保险人，依据商业三者险条款的约定，医疗费中的非医保费用不属于保险赔偿范围。审理中，被告平保太仓支公司表示，愿意支付后续取出内固定费用3，000元。原告对此无异议，并表示保险范围内的赔偿请求，同意平保太仓支公司的意见，非医保范围内的医疗费不再向各被告主张，超出保险范围外的诉讼请求，由法院依法判决。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病史资料、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票、营业执照、劳动合同、银行卡工资明细、税单、误工证明、居住证明、临时居住证及其登记信息、非农业人口比例证明、物损评估意见书、勘估表、相关票据等以及当事人庭审陈述为证，事实清楚，足以认定。本院认为，公民的健康权受法律保护。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故经交警部门认定，冯国秀负事故全部责任，原告无责任，该认定并无不当，本院予以确认。冯国秀所驾事故车辆在被告平保太仓支公司处投保了交强险及商业三者险，且事故发生在保险期间，故平保太仓支公司应依法在交强险责任限额及商业三者险范围内内先行承担赔偿责任，不足部分由冯国秀承担全部赔偿责任。原告同意在本案中一并处理冯国秀垫付的费用，本院在冯国秀应当赔偿的费用中予以抵扣。至于具体的赔偿项目及金额，应依法确定。1、保险范围内的费用：医疗费37，664元、住院伙食补助费440元、营养费2，100元、护理费4，200元、误工费27，468元、残疾赔偿金241，128元、精神损害抚慰金15，000元、交通费500元、二次手术费用3，000元、衣物损失0元、车辆损失0元，原告与平保太仓支公司已达成一致意见，原告还表示非医保范围的医疗费用不再向各被告主张，本院予以照准；2、原告主张的装运费80元、停车费38.50元、医疗辅助用品费36元、鉴定费2，400元，符合有关规定，本院予以确认；3、评估费，因原告与平保太仓支公司就车辆修理费0元已达成一致意见，故该项费用本院不予支持；4、原告主张的律师费金额过高，结合原告的伤情、事故事实及审判实践，本院酌定律师费4，000元；综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司应于判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险范围内赔偿原告王忠义医疗费37，664元、住院伙食补助费440元、营养费2，100元、护理费4，200元、误工费27，468元、残疾赔偿金241，128元、精神损害抚慰金15，000元、交通费500元、二次手术费用3，000元，合计331，500元；二、原告王忠义因本次事故造成的保险之外的损失：装运费80元、停车费38.50元、医疗辅助用品费36元、鉴定费2，400元、律师费4，000元，共计6，554.50元由被告冯国秀负责赔偿，扣除被告冯国秀先行垫付的4，000元，被告冯国秀应于本判决生效之日起十日内赔偿原告王忠义2，554.50元；三、驳回原告王忠义的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6，837.64元，减半收取3，418.82元，由原告王忠义负担263.41元，被告冯国秀负担3，155.41元。被告负担之款应于本判决生效之日起七日内交付本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。代理审判员  纪学鹏二〇一四年一月十三日书 记 员  顾晓萍代理审判员  纪学鹏二〇一四年一月二十一日书 记 员  顾晓萍附：相关法律条文附：相关的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。……第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。