上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2013）浦民一（民）初字第40654号原告胡秀生。委托代理人胡丽华。委托代理人严希勇，上海思济律师事务所律师。被告上海市浦东新区人民医院。法定代表人方伟敏。委托代理人顾天来。委托代理人叶文昌，上海雷曼律师事务所律师。被告上海伟康卫生后勤服务有限公司。法定代表人袁文国。委托代理人黄美凤，上海华宏律师事务所律师。委托代理人蔡晓霁，上海华宏律师事务所律师。原告胡秀生诉被告上海市浦东新区人民医院、上海伟康卫生后勤服务有限公司健康权纠纷一案，本院于2013年11月26日受理后，依法适用简易程序，于2013年12月10日、2014年3月3日公开开庭进行了审理。原告胡秀生及其委托代理人胡丽华、严希勇、被告上海市浦东新区人民医院的委托代理人顾天来、叶文昌、被告上海伟康卫生后勤服务有限公司的委托代理人黄美凤、蔡晓霁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡秀生诉称，2012年9月24日，原告因交通事故在被告上海市浦东新区人民医院神经科治疗，诊断为开放性外伤、右枕部硬膜外出血等。同年10月14日早上，原告在被告上海市浦东新区人民医院住院部走廊休息时，被告上海伟康卫生后勤服务有限公司员工过来打扫卫生，在往地面泼水准备拖地，该员工发现原告在走廊时要求原告返回病房病床上。由于原告不知地面上已被泼水，急往病房走时，因地面湿滑，加上原告已65岁，眼花且未想到地面变滑，致原告重重摔倒在泼水的地面上，导致右股骨粗隆间骨折。当月19日，原告被转至该院骨科治疗，同月24日行右股骨粗隆间骨折切开复位术。此后原告卧床不起，经诊断为急性下壁心梗等。至2013年9月17日，原告共产生医疗费人民币（下同）137，575.84元、护理费21，660元。因被告的原因导致原告花费巨额费用，原、被告多次沟通赔偿事宜未果。现原告认为被告上海市浦东新区人民医院对其医疗场所未尽到安全保障义务，对原告滑倒受伤应负赔偿责任，被告上海伟康卫生后勤服务有限公司对其负责的保洁场所实施保洁行为时有明显过错，由此导致原告滑倒受伤，也应承担侵权赔偿。故诉至法院，请求判令两被告赔偿医疗费137，575.84元、住院伙食补助费8，960元、后续治疗费20，000元、营养费23，360元、残疾赔偿金166，633.80元、鉴定费1，800元、护理费61，360元、律师费5，000元、交通费1，000元、误工费171，284.97元、精神损害抚慰金10，000元。被告上海市浦东新区人民医院辩称，原告受伤非本被告医疗行为所致，保洁工作是被告上海市浦东新区人民医院向被告上海伟康卫生后勤服务有限公司购买服务，如因病房地面积水导致原告滑倒，非被告上海市浦东新区人民医院导致，且被告上海市浦东新区人民医院为原告垫付大量医药费，进行了积极的救治，故拒绝承担责任，并要求为原告垫付的医疗费在本案中一并处理。被告上海伟康卫生后勤服务有限公司辩称，原告诉状上所称受伤情况不属实，当时本公司的清洁工在拖地之前要求原告不要离开病床，但原告不听规劝，才造成其摔倒受伤，即便地面有积水也应注意绕开行走，故原告自身有过错，且原告摔倒与其脑梗病有关，故被告上海伟康卫生后勤服务有限公司不应承担赔偿责任。经审理查明，2012年9月24日，原告因交通事故在被告上海市浦东新区人民医院神经科治疗，诊断为开放性外伤、右枕部硬膜外出血等。同年10月14日寅时，被告上海伟康卫生后勤服务有限公司保洁员工用湿拖把打扫病房卫生（原告表示手推保洁车上放有警示牌，但保洁员工将水泼在地上进行打扫）时，原告走过病房门口时摔倒受伤。2013年2月8日，原告出现胸闷、胸痛，经诊断为急性下壁心梗等，被告上海市浦东新区人民医院为此对原告进行手术，并在该院的心血管内科住院治疗。至2013年9月17日，原告欠被告上海市浦东新区人民医院医疗费137，575.84元，欠被告上海伟康卫生后勤服务有限公司护理费21，660元。后原、被告数次沟通赔偿事宜未果。被告上海市浦东新区人民医院内的所有保洁工作均由被告上海伟康卫生后勤服务有限公司承包，事发当天系在保洁承包期内。本院委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心对原告进行法医学鉴定，原告申请对1、交通事故损伤后的伤残等级及休息、护理、营养时限；2、住院期间摔倒损伤后的伤残等级及休息、护理、营养时限；3、交通事故、住院期间摔倒与心梗之间是否存在因果关系进行鉴定；被告申请对交通事故、脑梗死等与住院期间摔倒之间是否存在因果关系进行鉴定。结论为：1、被鉴定人胡秀生颅脑交通伤，后遗神经功能障碍，构成XXX伤残。损伤后休息90日，护理90日，营养60日。2、被鉴定人胡秀生右下肢摔伤，后遗功能障碍，相当于道路交通事故XXX伤残。损伤后一期治疗休息270日，护理270日，营养90日。若行二期治疗，酌情休息30日，护理30日，营养30日。3、就现有材料，被鉴定人胡秀生本次交通事故与其住院期间摔倒之间存在因果关系的依据不足，但不能排除脑梗死与住院期间摔倒存在一定的因果关系。4、就现有材料，被鉴定人胡秀生本次交通事故、住院期间摔倒与心梗之间存在一定因果关系的依据不足。审理中，原、被告对医疗费134，722.34元、鉴定费1，800元及被告上海市浦东新区人民医院垫付的医疗费137，575.84元（含伙食费2，853.50元）、被告上海伟康卫生后勤服务有限公司垫付的护理费21，660元在本案中一并处理合意一致。原告主张住院伙食补助费448天（2012年10月14日至2014年1月5日）×20元／天，被告认为自2013年2月8日之后原告是治疗心梗，故对2月8日后的费用不认可。原告主张后续治疗费20，000元（取腿部内固定），被告认为未实际发生，待发生后另行主张。原告主张营养费40元／天×584天（2012年10月14日至2014年2月21日＋90天），被告认可40元／天×90天。原告主张残疾赔偿金43，851元／年×19年×20%，被告认为原告收入来源于农村，且居住在农村，故应按农村标准来计赔，但对19年×20%无异议。原告主张护理费50元／天×794天（2012年10月14日至2014年2月21日＋270天），被告认可50元／天，期限应为270天，且原告一直是由被告上海伟康卫生后勤服务有限公司员工护理的。原告主张律师费5，000元，被告认为过高，由法院酌定。原告主张交通费1，000元（逢年过节时原告回上海市浦东新区施湾镇的家里与家人团圆发生的费用），被告认为原告受伤时已住院，后治疗心梗时也在被告上海市浦东新区人民医院，故交通费不同意赔偿。原告主张误工费171，284.97元（2012年上海市职工平均工资×794天），被告认为原告已到退休年龄，故不同意赔偿。原告主张精神损害抚慰金10，000元，被告要求按责任比例来分担。本院认为，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活辅助器具费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。本案原告滑倒受伤是发生在被告上海伟康卫生后勤服务有限公司工作人员对病房拖地保洁期间，当时病房地面一时湿滑应属正常，相关工作人员对病人等应尽必要提示义务，现有被告提供的证据尚不能证明被告上海伟康卫生后勤服务有限公司工作人员尽了必要的提示义务，且在原告行走时予以阻止或帮助，故被告上海伟康卫生后勤服务有限公司存有一定过错，对原告受伤应承担相应的赔偿责任。原告作为一个有正常判断力的成年人，明知病房内在拖地保洁，地面湿滑，有可能走过去会滑倒，但原告仍我行我素，导致滑倒受伤，对此后果也有相应的责任。另考虑到不能排除原告患脑梗死与住院期间摔倒之间存在一定的因果关系，具体参与程度难以明确，由本院酌定。综上，本院酌定过错双方各负50%的责任。被告上海市浦东新区人民医院作为医疗场所的所有人和管理者，对医疗场所负有安全保障义务，现因病房地面湿滑导致原告摔倒，应与被告上海伟康卫生后勤服务有限公司互负连带赔偿责任。原、被告对医疗费134，722.34元、鉴定费1，800元及被告上海市浦东新区人民医院垫付的医疗费137，575.84元（含伙食费2，853.50元）、被告上海伟康卫生后勤服务有限公司垫付的护理费21，660元在本案中一并处理合意一致，并无不当，可准许。原告在医院摔倒受伤治疗期间的住院伙食补助费应由被告上海伟康卫生后勤服务有限公司赔偿，原告因心梗等住院所产生的住院伙食补助费与其在医院受伤间无因果关系。后续治疗费尚未发生，故本案中不作处理。营养费、护理费的期限应以鉴定确定的期限为依据，具体数额由本院确定。原告的居住地上海市浦东新区川沙新镇望三村六队属农村地区，故残疾赔偿金适用农村标准。律师费的多少由本院酌定。原告在医院受伤后仍在被告上海市浦东新区人民医院治疗，并不产生交通费，故对交通费不予支持。原告已过退休年龄，其无依据证明尚在工作，故对其误工费难予支持。对于精神损害抚慰金的多少，由本院根据侵害人的过错程度、所造成的后果等酌情判定。上述费用由本院根据各方的责任，依法判定。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十七条之规定，判决如下：一、被告上海市浦东新区人民医院、上海伟康卫生后勤服务有限公司于本判决生效之日起十日内连带赔偿原告胡秀生医疗费67，361.17元、住院伙食补助费1，180元、营养费2，400元、残疾赔偿金36，495.20元、鉴定费900元、护理费7，500元、律师费6，500元、精神损害抚慰金5，000元，合计127，336.37元；二、驳回原告胡秀生的其余诉讼请求；三、原告胡秀生于本判决生效之日起十日内返还被告上海市浦东新区人民医院垫付的医疗费137，575.84元；四、原告胡秀生于本判决生效之日起十日内返还被告上海伟康卫生后勤服务有限公司垫付的护理费21，660元。负有金钱给付义务的当事人，如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9，869元，减半收取计4，934.50元，由原告胡秀生负担3，644.50元，被告上海伟康卫生后勤服务有限公司、上海市浦东新区人民医院共负担1，290元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  吴建平二〇一四年四月十七日书记员  唐小燕附：相关法律条文附：相关的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。