四川省彭山县人民法院民 事 判 决 书（2014）彭山民初字第41号原告陈桂珍，女，生于1972年1月11日。委托代理人方秀莲，四川法派律师事务所律师。被告李姚，男，生于1992年2月28号。委托代理人王炼，四川众能律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市中区支公司。法定代表人刘远征，经理。委托代理人刘兵，四川沫若律师事务所律师。原告陈桂珍与被告李姚、中国人民财产保险股份有限公司乐山市中区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员陈新适用简易程序于2014年3月5日公开开庭进行了审理。原告陈桂珍及委托代理人方秀莲，被告李姚、中国人民财产保险股份有限公司乐山市中区支公司及委托代理人王炼、刘兵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告陈桂珍诉称，2013年4月3日，被告李姚驾驶川LS78**号轿车在成乐高速公路彭山县辖区12KM＋20米处，因观察不力，操作不当，与正在高速公路扫地的原告相撞发生交通事故，造成原告受伤的事实。四川交通警察总队高速公路支队成乐大队于2013年9月11日作出交通事故责任认定书，认定被告李姚承担全部责任，原告不负责任。原告受伤后，在彭山县人民医院住院治疗142天，被告垫付了住院期间的全部住院费和护理费。被告李姚为川LS78**号车在被告中国财保乐山公司投保了交强险和商业三者险，为此，请求判令二被告除已支付的医疗费和护理费外，另行赔偿原告精神抚慰金、医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金等经济损失共计94804.74元。被告李姚辩称，原告所称交通事故过程属实，对交警部门的责任划分也无异议。被告保险公司在交强险限额内依法承担赔偿责任后的超出部分，被告本人愿意在法定标准和范围内承担赔偿责任，并由被告保险公司在商业三者险责任限额内按照合同约定予以赔付。在原告治疗过程中，被告本人已经预支了医疗费、护理费、生活费等共计43500元，被告保险公司另预支了10000元给原告，以上预支的费用应当一并结算抵扣。对原告诉讼请求中超出法律规定标准的部分不予认可，请求予以驳回。被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市中区支公司（简称：中国财保乐山公司）辩称，原告所称交通事故过程属实，对交警部门的责任划分也无异议。被告公司作为交强险和商业险的承保人，只能按照法律规定的标准和范围进行赔付。对原告诉讼请求中残疾赔偿金、误工费、护理费及交通费等超出法律规定标准的部分不予认可；原告主张的再医费并未实际产生，应待产生后再行处理。对以上部分请求予以驳回。经审理查明，2013年4月3日，被告李姚驾驶川LS78**号轿车在成乐高速公路彭山县辖区12KM＋20米处，因观察不力，操作不当，与正在高速公路扫地的原告相撞发生交通事故，造成原告受伤的事实。四川交通警察总队高速公路支队成乐大队于2013年9月11日作出交通事故责任认定书，认定被告李姚承担全部责任，原告不负责任。原告受伤后，在彭山县人民医院住院治疗142天，住院期间用去住院治疗费38092.98元，门诊费2980.74元，医嘱加强营养。被告李姚预付各种费用共计43500元，其中向医院专职护工支付护理费用12780元。被告中国财保乐山公司向原告预付赔偿款10000元。原告伤愈出院后，经四川求实司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为10级，尚需再医费7500元，并住院15天，再医出院后需休息2个月。原告支付鉴定费共计1490元。另查明，原告陈桂珍本人为农村居民户口，于2012年4月1日起受雇于四川成乐高速公路有限责任公司从事高速公路卫生保洁工作，其用工合同期满时间为2014年3月31日。原告从2012年1月25日起租房住于彭山县城的“水印长滩”小区6栋4单元301号。根据四川成乐高速公路有限责任公司与原告所签用工合同，原告工资为按实际工作时间以52元／每小时计付，且每天不超过4小时，具体工作时间并不固定，其上一年度在四川成乐高速公路有限责任公司应获务工收入为15500元。原告在工作时间受伤，经成都市人力资源和社会保障局认定为工伤。还查明，被告李姚为川LS78**号车在被告中国财保乐山公司处投保了法定数额的交强险和责任限额为50万元的商业三者险。根据保险条款约定，被告保险公司对医疗费的赔付应按照国家基本医疗保险标准进行赔付，在本案中应当扣除原告治疗所产生的全部丙类费用及乙类费用的20%。彭山县人民医院出具的原告治疗用药清单显示，原告治疗期间乙类费用共计23527.87元，丙类费用为1665.43元。上述事实，有交通事故责任认定书复印件、原告身份证复印件、户口复印件、被告李姚驾驶证复印件、行驶证复印件、出院病情证明、医药费发票、鉴定报告及鉴定费收据、用工合同复印件、用工单位组织机构代码证复印件、租房协议复印件、保险合同及保险条款复印件、原告出具的收款收据及护工费收据、双方当事人的当庭陈述等证据在卷佐证。本院认为，公民享有健康权，因过错侵犯他人健康权的，应当依法承担相应民事赔偿责任。被告李姚违反《中华人民共和国道路交通安全法》关于安全驾驶的相关规定，引发了本次交通事故。根据交警部门的认定，被告李姚承担事故的全部责任。原告由本次事故产生的经济损失应当由相关责任人根据各自的责任承担相应的赔偿责任。根据相关法律规定及责任认定书，原告的经济损失应由被告中国财保乐山公司在承保的交强险责任限额内对本次事故的经济损失先行赔付，原告剩余经济损失再由被告李姚赔偿。根据相关法律规定和当事人所举证据，对原告的经济损失作如下认定：1、医药费38092.98元＋2980.74元＋7500元=48573.72元。其中含有乙类费用共计23527.87元，丙类费用为1665.43元，乙类费用的15%及丙类费用应由被告李姚自行向原告赔偿。被告中国财保乐山公司辩称后续治疗费用应待实际发生后再行处理，因该费用为被告治疗所必需，金额为鉴定部门鉴定确定，与原告已产生的医疗费用相比数额并不大，若待实际产生后再处理无利于纠纷的解决，在本案中先行处理符合法律规定，故对被告中国财保乐山公司的辩解本院不予支持。2、护理费（142天＋15天）×70元／天=10990元。本案中原告已产生的住院142天期间护理费系被告李姚支付，其与护理人员约定的标准为90元／天，高于了现行当地的护理费赔偿标准，因被告李姚与护理人员商定护理费标准系其本人真实意思表示，属自愿赔偿行为，故超出现行当地的护理费赔偿标准部分142天×20元／天=2840元不再抵扣。3、住院伙食补助费（142天＋15天）×20元／天=3140元。4、营养费根据原告的伤情结合医疗机构证明确定为142天×10元／天=1420元。5、误工费（142天＋15天＋60天）×22.3元／天=4860.8元。根据原告与其雇佣单位四川成乐高速公路有限责任公司所签劳动合同，原告的工作性质为清洁服务行业，其工资报酬为按工作小时计算，且每天不超过4小时。故原告在完成合同约定的工作内容后，仍有足够的时间和精力从事其它劳务以取得相应的务工收入。四川省2012年居民服务、修理和其它服务业的年度平均工资为23664元，折算为64.8元／天。根据四川成乐高速公路有限责任公司证明，原告近一年实际工资为15500元，折算为每天42.5元／天。因原告受伤后已经被相关部门确认为工伤，故其在治疗恢复过程中用人单位仍应给予相应工资报酬，原告实际遭受的误工损失标准应为四川省2012年居民服务、修理和其它服务业的年度平均工资与在四川成乐高速公路有限责任公司提供服务所获工资报酬的差额，折算差额标准为22.3元／天。被告应赔偿的误工损失为原告住院治疗的期间的差额部分。6、残疾赔偿金20307元／年×20年×0.1=40614元。原告本人虽为农村居民户口，但其长期居住在城镇，且其主要经济来源亦在城镇，故应当按照城镇居民的标准计赔残疾赔偿金。被告辩称原告按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的证据不充分，但未提供相应反驳证据，故对被告的辩解主张本院不予支持。6、残疾辅助器具费570元。7、精神抚慰金综合本案案情结合当地经济发展状况确定为2500元。8、交通费本院酌情认定为500元。8、鉴定费1490元。以上损失合计114658.5元，在扣除乙类费用的15%、丙类费用及鉴定费后，应由交强险承保人被告中国财保乐山公司在交强险内赔偿原告70034.8元，余款44623.7元由被告李姚赔偿，并由被告中国财保乐山公司在商业三者险责任限额内代为支付37939.1元。被告李姚共计先行支付原告43500元，因其自愿多支付护理费2840元，故被告李姚应抵扣的已付款数额为40660元，品迭被告李姚应自行承担的赔偿款6684.6元后，被告李姚应收回超额预付款33975.4元。被告中国财保乐山公司预付的10000元应从其应付款中抵扣。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第三十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市中区支公司在其承保的交强险责任限额内赔偿原告陈桂珍因交通事故产生的经济损失70034.8元；被告李姚赔偿原告陈桂珍交通事故经济损失44623.7元，并由中国人民财产保险股份有限公司乐山市中区支公司在承保的商业三者责任险限额内代为支付37939.1元。被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市中区支公司应付款共计107973.9元，扣除其已预付的10000元后，实际向原告陈桂珍支付63998.5元，向被告李姚支付33975.4元以抵扣其超额预付款。以上款项于本判决生效后二十日内付清。二、驳回原告陈桂珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2200元，由被告李姚负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。审判员 陈 新二〇一四年四月二十二日书记员 黄蓉蓉