山西省祁县人民法院民 事 判 决 书(2013)祁民初字第803号原告段佳佳。委托代理人范慧如，山西祁明律师事务所律师被告原晋鹏。被告中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司负责人杨文燕，该公司经理委托代理人马武斌，山西民力律师事务所律师。原告段佳佳与被告原晋鹏、中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司（以下简称祁县保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告委托代理人范慧如、被告原晋鹏、被告祁县保险公司委托代理人马武斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告段佳佳诉称，2013年8月23日23时许，白继刚驾驶被告原晋鹏所有的晋K×××××、晋K×××××挂号重型半挂牵引车在介休市海银洗煤厂试完磅下磅时将原告撞到，造成原告受伤的交通事故，该事故经介休市公安局交警大队处理认定，认定白继刚负事故的全部责任，原告无责任。被告祁县保险公司为上述车辆承保交强险、商业险，并不计免赔险。事故导致原告严重受伤，花费巨大，被告原晋鹏赔偿原告部分款项后不再赔偿，请求依法判令被告支付原告各项损失总计312685.6元。被告原晋鹏辩称，该所有的上述车辆发生交通事故，造成原告受伤是事实。该车辆在祁县保险公司有交强险、商业险，足够赔偿原告的各项损失。事故发生后该已经为原告住院治疗垫付140000元，被告祁县保险公司在理赔原告的损失时，应将该垫付的款直接理赔给原晋鹏。被告祁县保险公司辩称，对事故经过及责任认定无异议，原告的晋K×××××、晋K×××××挂号重型半挂牵引车事故发生时在中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司处投保有交强险、第三者责任险、车上人员险等。请求法庭依法审查本案事实是否属于保险责任范围，要求被告原晋鹏提供的晋K×××××、晋K×××××挂号重型半挂牵引车的车辆行驶证、驾驶员的驾驶证；要求原告提供其请求赔偿各项费用的相关证据与法律依据。原告起诉状中的事故经过是车辆撞到原告受伤，而被告祁县保险公司受理报案记录的出险经过是由于车门没关好，车上人员掉下来造成人员受伤的事故。因此，被告认为对原告的损失赔偿应当在车上人员责任险的赔偿限额内进行理赔。另根据机动车车上人员责任保险条款第7条关于保险人免责条款的规定，本案诉讼费不属于保险范围，被告不承担诉讼费和鉴定费。经审理查明，2013年8月23日23时许，白继刚驾驶被告原晋鹏所有的晋K×××××、晋K×××××挂号重型半挂牵引车在介休市海银洗煤厂试完磅下磅时将行人段佳佳撞到，造成段佳佳受伤的交通事故，该事故经介休市公安局交警大队处理认定，白继刚负事故的全部责任，原告段佳佳无责任。2012年12月15日被告原晋鹏在被告中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司处为上述主、挂车分别投有交强险12.2万元。2012年12月31日为主车投保有第三者责任险为50万元、车上人员险每座10万元，并投保不计免赔险。原告段佳佳受伤后，先后在祁县人民医院、山西大医院、晋中第二医院住院治疗，住院共计46天。经诊断其伤情为急性重型内开放颅脑外伤、右侧额颞叶脑挫裂伤、左侧额叶脑挫裂伤、左侧颞顶枕硬膜下血肿、脑疝、右侧颞顶骨骨折、颅内积气、右侧眼眶内外侧壁骨折、右侧上额颌窦、筛窦及蝶窦内积液、右侧额面部软组织挫裂伤，妊娠四月。医嘱出院后行高压氧治疗、3月后行颅骨修补术，院外继续妇产科就诊。9月29日原告又行引产术，10月10日出院。诉讼中原告申请伤残、后续治疗费鉴定，山西省榆次司法鉴定中心接受本院委托于2014年1月16日作出伤残鉴定意见书，评定原告的伤情构成8级伤残，后续医疗费用评定意见书评定后续治疗费31500元，原告支出鉴定费1900元。原告段佳佳系祁县顺驰玻璃器皿有限公司的工人，月工资3300元。原告提供在事故发生前连续在城市居住数年的证据，事故发生前三个月的工资表。被告原晋鹏为原告治疗已垫付人民币14万元。本次事故造成原告的损失有：1、医疗费祁县人民医院975.12元山西大医院62993.67元晋中第二医院15850.81元合计79819.60元2、住院伙食补助费(46天X50元)2300元3、护理费46天X22565元÷365天（2012年山西省居民服务业的标准）2844元4、营养费酌情考虑（30元X100天）3000元5、误工费110元X143天（事故发生日至鉴定前一日）15730元6、残疾赔偿金(22456元X20年X0.3)134736元7、鉴定费1900元8、后续治疗费31500元9、精神抚慰金酌情考虑16000元10交通费酌情考虑2000元总计289829.6元。经当庭举证、质证，认定上述事实的证据有:原、被告陈述、原告提供的证据事故认定书、山西大医院入院证、出院证，晋中二院诊断书，晋中二院入院证、出院证，医疗费票据，户口本复印件，原告居住地的社区及派出所证明，房屋所有人证明，护理费证明及身份证，误工费证明，交通费证明，保险单、山西省榆次司法鉴定中心作出的伤残程度评定意见书、后续医疗费用评定意见书、鉴定费票据。被告原晋鹏提供的证据：给付原告140000元的收条，车辆行驶证，驾驶员白继刚的驾驶证、道路运输资格证，保险单原件。被告祁县保险公司提供的证据有现场查勘记录表。本院认为，被告祁县保险公司以自己持有的报案记录主张本次事故出险经过是由于车门没关好，车上人员段佳佳掉下来造成受伤的事故,该主张并没有其他证据佐证，本院不予采纳。此次交通事故介休市公安局交警大队作出的（2013）第333号道路交通事故认定书，认定白继刚驾驶被告原晋鹏所有的晋K×××××、晋K×××××挂号重型半挂牵引车在介休市海银洗煤厂试完磅下磅时将行人段佳佳撞到,事实认定客观真实合法，本院予以采信。被告原晋鹏是晋K×××××、晋K×××××挂号重型半挂牵引车的车主和车辆交强险、商业三者险的被保险利益人，应按照事故责任赔偿对原告段佳佳造成的损失。晋K×××××、晋K×××××挂号重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司分别投有保险交强险、商业三者保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适法律用若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，被告祁县保险公司作为上述车辆的交强险、第三者责任保险的承保方，对本次事故中造成原告的相关损失，依法应在保险理赔范围内赔付原告，不足部分由被告原晋鹏承担。被告原晋鹏为原告垫付的费用，被告祁县保险公司应直接向原晋鹏赔付。原告主张赔偿的各项损失中，合理部分本院予以支持。原告在事故中造成的相关合理损失，并未超过保险合同约定的理赔限额，应由被告祁县保险公司足额理赔。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适法律用若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适法律用若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司在交强险、第三者责任险赔偿限额内赔付原告段佳佳事故损失149829.60元。二、被告原晋鹏为原告段佳佳治疗垫付人民币140000元,由被告中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司直接赔付被告原晋鹏。三、驳回原告的其他诉讼请求。上述判决一、二项，限被告中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司在本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5990元，由被告中国人民财产保险股份有限公司祁县支公司负担5552元，由原告负担438元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省晋中市中级人民法院。审 判 长 袁长杰审 判 员 闫海柱代审判员 郭琴琴二〇一四年四月十日书 记 员 王 洋附:相关法律条文及司法解释《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。