山东省龙口市人民法院民 事 判 决 书（2014）龙民裁初字第107号原告：姜平，男，1957年2月21日出生，汉族，农村居民，住山东省龙口市.委托代理人：林棵鹏，山东南山东海律师事务所律师。被告：李建光，男，1982年9月26日出生，汉族，农村居民，住山东省龙口市.委托代理人：姜妮，女，1984年7月1日出生，汉族，农村居民，住山东省龙口市.（系被告李建光之妻）被告：中国平安财产保险股份有限公司龙口支公司。负责人：ＸＸ，任经理。委托代理人：尹永伟，山东平和律师事务所律师。原告姜平与被告李建光、中国平安财产保险股份有限公司龙口支公司（以下简称平安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告姜平的委托代理人林棵鹏，被告李建光的委托代理人姜妮、被告平安保险的委托代理人尹永伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2013年7月24日18时15分，被告李建光驾驶的鲁YXLX**号轿车由北向南行至龙口市徐福镇洼西村内南北路，停车后，在打开车门过程中，迫使由北向南驾驶摩托车的原告躲闪不及，与轿车门相撞，造成车辆损坏，致使原告受伤。案经龙口市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，被告李建光负事故主要责任，原告负事故的次要责任。肇事车辆在平安保险处投交强险。原告要求二被告赔偿原告经济损失10000元，本案诉讼费用由被告承担。审理中原告明确诉讼请求，要求被告赔偿：医疗费40146.62元、误工费17833元【（3700元／月＋3500元／月＋3500元／月）／3个月×5个月】、护理费3350元（50元／天×67天）、住院伙食补助费1110元（30元／天×37天）、伤残赔偿金124361.6元（28264元×20年×22%）、交通费200元、鉴定费5120元、车损200元，合计192321.22元，由被告平安保险在交强险限额内承担120200元，在商业三者险限额内承担72121.22元的70%计50484.85元。在本院规定的时间内，原告补交了增加标的部分的诉讼费。被告李建光辩称：事故发生属实，鲁YXLX**号轿车是李建光驾驶的，车主是李建光，肇事车辆在被告平安保险投保交强险及商业三者险30万（不计免赔）。我已为原告垫付12520元，要求原告在得到保险公司赔偿后将此款返还给我，我不提反诉。被告平安保险辩称：鲁YXLX**号轿车在我公司投保交强险及商业三者险30万（不计免赔）属实，我公司同意在保险范围内承担原告的相关合理损失。鉴定费、诉讼费不承担。经审理查明，2013年7月24日18时15分，被告李建光驾驶的鲁YXLX**号轿车由北向南行至龙口市徐福镇洼西村内南北路，停车后，在打开车门过程中，与由北向南驾驶摩托车的原告相撞，造成车辆损坏，致原告受伤。案经龙口市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，被告李建光负事故主要责任，原告负事故的次要责任。原告受伤后被送往龙口市人民医院住院治疗37天，花医疗费40146.62元。原告治疗终结后经个人委托，烟台正贺司法鉴定所对原告姜平的肢体伤情进行了鉴定，意见为：1、姜平左上肢损伤构成X级伤残。2、伤后休治时间为150天。3、伤后住院期间1人护理，出院后1人护理30日。4、姜平的用药符合外伤治疗原则。5、二次手术费约需6000元-8000元或按实际发生为准。法医鉴定费2400元，已由原告姜平预交。审理中，经原告书面申请，本院依法委托烟台精神疾病司法鉴定所对其精神伤残等级等进行了鉴定，意见为：被鉴定人姜平于2013年7月24日遭遇车祸导致颅脑损伤，遗留“脑挫裂伤所致器质性智能损害（轻度）”，评定为IX（九）级伤残。司法鉴定费2720元，已由原告姜平预交。被告李建光为原告垫付医疗费12520元，原告同意待平安保险赔偿款给付后，自行返还被告李建光。另查明，原告姜平自2011年3月开始在龙口市船舶机械厂工作至肇事前。其受伤前三个月平均月工资3567元。在原告受伤后因治疗休养未上班，其工作单位扣发了原告休治期间的工资。还查明，李建光驾驶的肇事车辆鲁YXLX**号轿车在被告平安保险投有交强险及商业三者险30万（不计免赔）。肇事发生在保险期间。上述事实，有原、被告陈述，原告提交的道路交通事故认定书，龙口市人民医院门诊病历、住院病历、用药明细、医疗费单据、原告所在单位工资表、停发工资证明、单位营业执照、鉴定报告及鉴定费单据，被告提交的收条及保单等证据材料在卷佐证。本院认为，被告李建光驾驶机动车辆与原告姜平驾驶的机动车辆相撞，造成车辆损坏，致原告姜平受伤，事实清楚，龙口市公安局交通警察大队交通事故认定书责任认定准确，本院予以确认。被告李建光的肇事行为构成了对原告姜平人身权利的侵害，应按事故责任承担赔偿责任。因鲁YXLX**号肇事车辆在被告平安保险投有交强险及商业三者险，故被告平安保险应首先在交强险限额内对原告的损失承担赔偿责任。对原告超出交强险限额的部分损失，根据被告李建光在本次事故中承担主要责任的情形，由被告平安保险继续在商业三者险限额范围内承担70%的赔偿责任为宜。被告平安保险公司辩称，本案的鉴定费用不应当由其承担，对此本院认为，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”由于本案中原告姜平所作的司法鉴定，是确定其所受损失所必需的，且商业三者险合同条款中未约定鉴定费如何承担，故其支付的鉴定费5120元，依据我国保险法的上述规定，应当由被告平安保险公司在商业三者险责任限额内按责任比例承担。被告平安保险公司抗辩，医疗费应扣除15%的非医保用药，对此，本院认为，被告平安保险公司与被保险人签订的保险合同中的保险条款系格式条款，在其中已经明确约定了免责条款的情况下，又约定根据国家基本医疗保险标准核定人身损害赔偿金额的规定，在实际上加重了被保险人的责任。因为第三者原告姜平在接受治疗过程中，医院是根据有利于病人治疗的原则选择用药，第三者原告姜平并无用药选择权，在用药并无不合理的情况下，被告平安保险公司对于其所花费的包括非医保用药在内的医疗费用均应如数赔偿。被告阳光保险公司抗辩，原告户籍性质为农村户口，其残疾赔偿金应按照农村居民标准计算。对此本院认为，原告提交的误工证明、营业执照、工资表，能够证实原告的工作情况及真实收入情况，且原告自2011年3月开始在龙口市船舶机械厂工作，工资收入是原告的主要收入来源。根据相关规定，原告的残疾赔偿金按城镇居民标准计算为宜，对被告的该抗辩，本院依法不予采信。被告平安保险抗辩，对烟精鉴所（2014）精鉴字第253号鉴定意见书不予认可，申请重新鉴定。对此，本院认为，被告未提交能证明烟台精神疾病司法鉴定所在对姜平精神伤残等级鉴定中，在鉴定程序或认定事实上有不符合法律规定的证据。故对被告的重新鉴定申请，本庭不予准许。原告主张修车费、交通费，因未向本院提交相关证据佐证。故本院依法不予支持。综上，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告姜平的损失为：医疗费40146.62元、误工费17835元（3567元／月×5个月）、护理费3350元（50元／天×67天）、住院伙食补助费1110元（30元／天×37天）、伤残赔偿金124361.6元（28264元×20年×22%）、鉴定费5120元、合计191923.22元，由被告平安保险在交强险限额内承担120200元，在商业三者险限额内承担71723.22元的70%计50206.25元。被告李建光已为原告垫付医疗费12520元，原告同意待平安保险赔偿款给付后，自行返还被告李建光，系当事人的权力自制，符合法律规定。综上，鉴于本案事实，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、六十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司龙口支公司在交强险限额内赔偿原告姜平医疗费、伤残赔偿金、车损共计120200元，于本判决生效之日起十日内付给原告姜平。二、中国平安财产保险股份有限公司龙口支公司在商业三者险限额内赔偿原告姜平医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、交通费、鉴定费共计50206.25元，于本判决生效之日起十日内付给原告姜平。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3708元，由被告中国平安财产保险股份有限公司龙口支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，预交二审案件受理费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。审 判 长  曲贞波人民陪审员  刘家树人民陪审员  解秋兰二〇一四年八月二十八日书 记 员  高 琨