烟台市莱山区人民法院民 事 判 决 书（2014）莱山民一初字第27号原告任传挺，男，1965年3月28日出生，汉族，住烟台市。委托代理人刘冬日，山东乾元律师事务所律师。被告邹松，男，1975年10月3日出生，汉族，住烟台市。被告永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司。地址：烟台市芝罘区机场路189-1号。组织机构代码：77101244-8。负责人庄永波，总经理。委托代理人吕成强，男，1963年11月28日出生，汉族，该公司职工，住烟台市芝罘区。原告任传挺与被告邹松、永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司（以下简称“永安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月18日立案受理。依法由代理审判员刘尔盛适用简易程序公开开庭进行了审理。原告任传挺及其委托代理人刘冬日、被告邹松、被告永安保险公司的委托代理人吕成强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2012年5月10日17时25分，在莱山区观海路与科技大道交叉路口处，孙孝德驾驶的鲁Ｆ×××××号重型自卸货车与我驾驶的鲁Ｙ×××××号二轮摩托车相撞，导致我受伤，车辆受损。经交警部门认定，孙孝德负事故的次要责任，我负事故的主要责任。被告邹松是肇事车辆鲁Ｆ×××××号重型自卸货车的实际车主，该肇事车辆在永安保险公司投保了交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任保险（以下简称“商业三者险”）。请求判令被告永安保险公司在交强险范围内赔偿我残疾赔偿金、医疗费、财产损失等共计122000元，在交强险赔偿金额外二被告连带赔偿医疗费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费等共计280283.97元，按照40%计算共计112113.58元，诉讼费用由二被告承担。被告邹松辩称，鲁Ｆ×××××号重型自卸货车实际车主是我，我雇佣孙孝德为我开车送货。该车在永安保险公司投保了，原告的损失应由保险公司审核赔偿，我听保险公司的意见。被告永安保险公司辩称，肇事车辆鲁Ｆ×××××号重型自卸货车确在我公司投保了交强险和商业三者险（限额为20万元，不计免赔），事故发生在保险期内，要求按照交强险、商业三者险的条款约定赔偿原告损失。经审理查明：一、2012年5月10日17时25分，原告任传挺未取得机动车驾驶证驾驶未按规定检验的鲁Ｙ×××××号二轮摩托车沿莱山区科技大道由东向西驶上观海路向北右转弯后，向左变更车道与左侧顺行的案外人孙孝德驾驶的鲁Ｆ×××××号重型自卸货车相撞，致原告任传挺受伤，车辆受损。经烟台市公安局交通警察大队第四大队认定，原告任传挺负事故的主要责任，孙孝德负事故的次要责任。二、事故发生后，原告被送至烟台山医院治疗，先后住院治疗三次共计66天，支付医疗费143037.97元。原告住院期间由其妻刘桂芝护理。三、鲁Ｙ×××××号二轮摩托车行驶证登记车主为王玉坤，原告称其于2012年3月从案外人杨军利处购买该车，为修理该车支付985元，二被告认可原告修车的事实，但只同意赔偿500元,原告认可。鲁Ｆ×××××号重型自卸货车系被告邹松于2011年2月21日从案外人宋宏杰处购买，事故发生时，其雇佣案外人孙孝德为其开车送货。四、鲁Ｆ×××××号重型自卸货车在被告永安保险公司投保了交强险和商业三者险（保险金额为200000元，含不计免赔特约险）、车上人员责任险，保险期间自2011年10月21日至2012年10月20日。庭审中，二被告对原告主张的医疗费数额没有异议，但被告永安保险公司要求按国家基本医疗保险的标准核定原告的医疗费。为证明自己的主张，提交了《机动车第三者责任保险条款（A09H01Z01090923）》，其中第二十七条第二款载明“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”，被告邹松对此不予认可，认为被告永安保险公司对该条款未向自己尽到明确说明义务，被告永安保险公司亦未能提供证据证明对于该条款其已向投保人即本案被告邹松尽到了提示和明确说明义务。五、2013年10月30日，原告自行委托烟台信恒翔司法鉴定所对自己的伤残程度、误工时间、护理情况进行鉴定，该所出具的鉴定意见书载明：原告右下肢损伤构成Ⅸ级伤残，疤痕形成构成Ⅹ级伤残，误工时间为8个月，住院期间1人护理。原告为此支付鉴定费1800元。二被告对该鉴定结论中原告的误工时间、护理时间没有异议，但对伤残等级有异议，被告永安保险公司申请重新鉴定，后又放弃重新鉴定的申请，同时主张鉴定费不属于保险公司赔偿范围。六、庭审中，原告要求二被告按照城镇居民人均消费性支出标准赔偿被扶养人生活费23306.36元。原告主张被扶养人有两人，一是原告的儿子任雅宁，2007年4月9日出生，由原告及其妻刘桂芝共同扶养；二是原告的母亲王德风，1928年12月6日出生，由原告及其兄弟姊妹共7人共同扶养。原告及任雅宁、王德风三人户籍地及经常居住地均在烟台市。七、庭审中，二被告对原告主张的误工费27200元、护理费6996元予以认可；二被告同意赔偿原告交通费700元，原告对此予以认可。八、庭审中，原告主张因此次事故造成的损失为：医疗费143037.97元、残疾赔偿金113322元、误工费27200元，护理费6996元、被扶养人生活费23306.36元、住院伙食补助费990元、交通费700元、鉴定费1800元、财产损失500元共计317852.33元，要求被告永安保险公司在交强险责任限额内赔偿120500元，交强险赔偿金额外的损失由二被告按照40%的责任比例共同赔偿78940.93元。二被告认为，原告主张交强险外损失按照40%比例赔偿没有依据，应按照30%的比例承担赔偿责任。上述事实，有道路交通事故认定书、车辆买卖协议书、保险单、住院病案、医疗费单据、司法鉴定意见书、村委会证明、发票、户口本、保险条款、公司证明、工资表、出勤表、调查笔录及庭审笔录等在卷佐证，并经当庭质证，足以采信。本院认为，原告驾驶车辆与被告邹松雇佣的司机孙孝德驾驶的车辆相撞致原告受伤、车辆受损的事实清楚；孙孝德负事故的次要责任，原告负事故主要责任的事实亦清楚，故原告和案外人孙孝德应对此次事故所造成的损失各自承担相应的赔偿责任。因孙孝德系被告邹松所雇佣，其在从事雇佣活动中致人损害，根据法律规定，应由其雇主即被告邹松承担赔偿责任。被告永安保险公司系肇事车辆鲁Ｆ×××××号重型自卸货车的交强险和商业三者险的保险人，本次交通事故发生在保险期间内，故原告任传挺因本次事故所受的合理损失应先由被告永安保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的被告永安保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由被告邹松予以赔偿。原告之伤残等级、误工时间、护理情况已经有关鉴定机构作出鉴定，二被告虽对伤残等级有异议，但未提交证据证明该鉴定结论不合理，亦不申请重新鉴定，故应承担举证不能的法律后果，对该鉴定结论本院予以采信；依据该鉴定结论，本院对原告要求赔偿的合理部分予以支持，超出部分则不予支持；二被告对原告主张的误工费、护理费、医疗费数额没有异议，不违反法律规定，本院予以确认；原、被告双方对交通费、财产损失费的赔偿数额达成一致意见，不违反法律规定，本院予以确认；原告要求按每天15元的标准计算住院伙食补助费不违反法律规定，本院予以支持；原告之母已丧失劳动能力又无其他生活来源，原告之子系未成年人，且原告与被扶养人均实行城乡户口统一登记管理，故对原告要求按城镇居民人均可支配收入标准赔偿残疾赔偿金、按城镇居民人均消费性支出标准赔偿被扶养人生活费的主张本院予以支持。被告永安保险公司依据保险条款约定主张按照国家基本医疗保险的标准核定其赔偿金额，因被告邹松对此不予认可，其亦未能提供证据证实对于该条款其已向投保人即本案被告邹松尽到了提示和明确说明义务，故该免责条款不产生效力，对被告永安保险公司该项抗辩主张本院不予支持。被告永安保险公司主张鉴定费不属于保险公司赔偿范围于法无据，本院不予支持。原告主张交强险责任限额以外的损失被告应按照40%比例赔偿，于法无据，本院不予支持，对二被告主张的应按照30%的比例赔偿，本院则予以支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第三十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、原告任传挺因此次交通事故造成的损失为医疗费143037.97元、误工费27200元、护理费6996元、残疾赔偿金136628.36元、交通费700元、住院伙食补助费990元、财产损失费500元、鉴定费1800元等共计317852.33元。被告永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告任传挺残疾赔偿金110000元、医疗费10000元、财产损失500元共计120500元，剩余部分由被告永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司在第三者责任险保险金额内按30%的比例赔偿原告任传挺59205.7元，以上两项合计179705.7元，于本判决生效之日起10日内付清。二、驳回原告任传挺的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4812元减半收取2406元，特快专递费150元合计2556元，由原告任传挺负担621元，被告邹松负担50元，被告永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司负担1885元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。代理审判员  刘尔盛二〇一四年四月四日书 记 员  宋城承