江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书（2013）泰高民初字第1490号原告高飞。委托代理人（特别授权）徐红。被告丁邦兵。委托代理人（特别授权）缪长友。被告阳光财产保险股份有限公司海口中心支公司。被告长安责任保险股份有限公司无锡市中心支公司。委托代理人曹禹、尹宁。原告高飞与被告丁邦兵、阳光财产保险股份有限公司海口中心支公司（以下简称阳光保险海口公司）、长安责任保险股份有限公司无锡市中心支公司（以下简称长安保险无锡公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月5日立案受理。后组成合议庭公��开庭进行了审理。原告及其委托代理人徐红，被告丁邦兵及其委托代理人缪长友，被告长安保险股份有限公司无锡中心支公司委托代理人曹禺、尹宁到庭参加诉讼，被告阳光财产保险股份有限公司海口中心支公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。审理中，本院依职权追加丁邦兵为本案被告。本案现已审理终结。原告高飞诉称：2013年6月8日20时40分左右，陈忠驾驶的皖xxxxx**变型拖拉机行驶至姜高路奥华体育用品公司路段时，与驾驶“xxxxxx”电动自行车的原告发生交通事故，致原告受伤、车辆受损。交警部门认定陈忠负事故的全部责任，原告无责任。事发后，原告被送往泰州普济医院治疗，同年7月13日出院。后经泰州市人民医院司法鉴定所鉴定，原告高飞脾破裂切除术后构成八级伤残；肝左外叶切除术构成九级伤残。为了维护原告的合法权益，故诉至法��，请求判令被告赔偿原告各项损失合计336872.11元，诉讼费、鉴定费由被告承担。被告丁邦兵辩称：对事故的经过及交警部门做出的事故责任认定均无异议。皖xxxxx**变型拖拉机的所有人及实际使用人都是我，该车挂靠在淮南南乡子运输服务有限公司，陈忠是我的雇员，我愿意依法承担相应责任，与淮南南乡子运输服务有限公司及陈忠均无关。另皖xxxxx**变型拖拉机在阳光保险海口公司投保了交强险，在长安保险无锡公司投保了第三者责任险，事故发生在保险期限内，事故发生后我垫付医疗费72000元。请求法院依法判决、被告长安保险无锡公司辩称：对事故的经过及交警部门做出的事故责任认定均无异议。对皖xxxxx**变型拖拉机在被告长安保险无锡公司投保200000元商业三责险无异议，但是被保险人丁邦兵没有投保不计免赔，因此在本案中商业三责险需扣除20%的不计免赔。且被保险车辆存在机件不合格的情形，需加扣10%的不计免赔。另本案中的医疗费应扣除不低于20%的非医保用药。被告阳光保险海口公司未应诉。经审理查明：2013年6月8日20时40分左右，陈忠驾驶皖xxxxx**变型拖拉机沿姜高路由东向西行驶至奥华体育用品公司路段时与相对方向原告高飞驾驶的“xxxxxx”电动自行车发生交通事故，致原告受伤，两车受损。2013年7月8日，泰州市公安局交通巡逻警察支队二大队（以下简称交警二大队）作出泰公交认字（2013）第50号道路交通事故认定书，认为陈忠驾驶机件不符合技术标准的机动车借道通行时未让在道路内正常行驶的车辆优先通行，其行为违反了《中国人民共和国道路交通安全法》第二十一条、《江苏省道路交通安全条例》第三十八条第（一）项之规定，应负事故的全部责任，高飞无责任。事发当日，原告被送往泰州普济��院治疗，入院诊断为：1、外伤性脾破裂；2、外伤性肝破裂；3、低血容量性休克；4、外伤性胰腺炎；5、外伤性蛛网膜下腔出血；6、双侧额叶脑挫伤裂伤；7、面部软组织挫伤；8、双肺多发挫裂伤。同日行剖腹探查＋脾切除＋肝左外叶切除术＋头皮清创缝合术。2013年7月13日出院，出院后继续门诊治疗。2013年9月20日，受本院委托，泰州市人民医院司法鉴定所作出（2013）临鉴字第422号司法鉴定意见书，认为1、高飞因道路交通事故致脾破裂，行脾切除手术后，构成八级伤残；肝左外叶切除术，构成九级伤残。2、休息期限以伤后90日为宜。3、护理期限以伤后60日为宜，营养期限以60日为宜。因赔偿事宜与被告协商未果，2013年12月5日，原告持上述诉讼请求诉至本院。另查明，皖xxxxx**变型拖拉机登记车主为淮南南乡子运输服务有限公司，在被告阳光保险海口公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险），在长安保险无锡公司投保了第三者责任商业保险（保险金额200000元，未投不计免赔）。被保险人均为丁邦兵，事故发生在保险期限内。庭审中，丁邦兵自认皖xxxxx**变型拖拉机为其所有，陈忠是其雇员，事发时正在从事雇佣活动，被告丁邦兵愿意依法承担相应赔偿责任，与淮南南乡子运输服务有限公司及陈忠均无关。且事故发生后，被告丁邦兵已给付原告医疗费72000元，被告阳光保险海口公司已在交强险医疗费限额内给予原告10000元。原告对被告丁邦兵的上述陈述无异议，审理中原告自愿撤回对淮南南乡子运输服务有限公司及陈忠的起诉，此系当事人的真实意思表示，本院予以准许。本院认为：（一）关于事故责任认定。2013年6月8日原告高飞与被告陈忠发生交通事故，交警二大队认定陈忠负事故全部责任，原告高飞无责任，并无不当，当事人均无异议，本院予以采信。（二）关于民事赔偿主体、方式及比例，事故车辆皖xxxxx**变型拖拉机在被告阳光保险海口公司投保了交强险，在被告长安保险无锡公司投保了商业三者险，事故发生在保险期限内。应由被告阳光保险海口公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告长安保险无锡公司根据商业三者险合同赔偿，仍有不足的，因被告丁邦兵作为车主，且表示愿意承担因本次交通事故产生的相应赔偿责任，与淮南南乡子运输服务有限公司及陈忠无关，原告对此亦无异议，故由被告丁邦兵承担赔偿责任。被告长安保险无锡公司辩称被保险人丁邦兵未投不计免赔，且陈忠负事故全部责任，按照相关保险条款约定，应适用20%的免赔率。本院认为依照保险法的规定，订立保险合同采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投���单应当附格式条款，长安保险无锡公司无证据证明其向投保人送达了保险条款，其对20%的免赔率亦无证据证明尽到明确说明义务，故保险合同中适用20%的免赔率的约定对丁邦兵无约束力。长安保险以陈忠负事故的主要责任，要求扣除不计免赔20%的辩称本院不予支持。另被告长安保险无锡公司认为被保险车辆存在机件不合格情形需适用10%的免赔率亦无相应证据证明，本院亦不予支持。（三）原告因本次交通事故所产生的各项损失，应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定确定赔偿项目、标准和范围。原告主张的各项费用：（1）医疗费93877.51元，根据原告提供的病历、医疗费发票、用药清单、入院记录、出院记录等，该项费用本院核定为92798.41元，另外1079.1元的门诊医疗费发票无相应病历予以佐证，本院不予支持。被告丁邦���及被告长安保险无锡公司辩称其中687元系护理费用，应予以扣除，本院认为医院对患者进行医学上的护理是必须的，该护理费用亦属医疗费用的内容，两被告该项辩称无法律依据。被告长安保险无锡公司要求扣除医疗费总金额的20％作为非医保用药由被保险人自行承担，被告丁邦兵不同意扣除非医保费用，因被告长安保险无锡公司未提交证据证明其扣除非医保用药的主张，故本院不予采纳。另被告丁邦兵及长安保险无锡公司认为其中948.2元系原告伤残鉴定作出后所产生的治疗费用不予认可，本院认为该费用系原告治疗因交通事故所致伤情实际合理发生，依法应当予以认定。（2）住院伙食补助费700元（35天＊20元／天）。被告丁邦兵及被告长安保险无锡公司认为标准应为每天18元，本院认为该项费用请求符合相关规定，依法予以支持。（3）营养费1800元（95天＊20元／���）。原告提交司法鉴定意见书，该意见书中认为营养期以60日为宜，原告认为营养费的期限应该是鉴定报告上的天数加上原告住院的天数，被告丁邦兵及被告长安保险无锡公司认为期限应该按照鉴定报告的结论60日计算，标准以每天10元计算，本院认为，该司法鉴定意见书受本院委托相关司法鉴定结构依法作出，程序合法，内容并无不当，本院对其证明力予以确认，标准每天20元并不违反相关规定，故本院对原告营养费认定为1200元（60天＊20元／天）。（4）护理费13000元（60天＊100元／天＋35天＊100元／天＊2），被告丁邦兵及长安保险无锡公司认为护理天数应该以鉴定报告结论60日，同时是单人护理，护理费每天应以60元计算。本院认为鉴定报告结论已明确原告护理天数为伤后60日，另原告也无证据证明住院期间需双人护理，故对两被告该项辩称本院予以认可。结合鉴��报告、原告伤情、当地护工工资，该项费用本院酌定为4800元（60天＊80元／天）。（5）误工费原告主张14000元（125天＊112元／天），被告丁邦兵及长安保险无锡公司认为原告误工期限应以鉴定报告结论90日计算，另原告提供的收入与完税凭证上的应纳税额也不一致，且原告受伤后的8、9、10三个月均有工资收入，应该扣除该部分收入。本院认为，原告误工期限应以鉴定报告结论90日为宜，关于原告误工损失标准，结合原告提供的误工证明及纳税凭证，另原告发生事故受伤后其所在公司一直给其发放基本工资，故原告误工费本院认定为5901元（90天＊111元／天-4089元）。（6）残疾赔偿金208243.2元（32538元／年＊20＊0.32），原告根据鉴定报告结论主张其目前构成一处八级伤残、一处九级伤残。提供了泰州市白马锦绣超市出具的情况说明、纬创资通（泰州）有限公司出具的在职���明、收入证明、入住宿舍证明及相关证人证言证明其已经在城镇工作、居住一年以上，因此标准参照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元计算。被告丁邦兵及长安保险无锡公司不同意按照城镇标准计算参加赔偿金。本院认为残疾赔偿金根据受害人伤残等级，按照受诉法院上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准来确定，结合原告工作情况证明及在单位宿舍居住的证明能够证明原告事发前已经在城镇工作、居住一年以上，其残疾赔偿金应以按照城镇居民标准计算，故本院对原告的该项费用请求予以支持。（7）精神抚慰金18000元。结合本案侵权人的过错程度、行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、本院所在地平均生活水平等多种因素，本院酌定该项费用为15000元。（8）交通费2000元，结合原告伤情、住院天数，该项费用本院酌定���400元。（9）财产损失2850元，原告未有足够证据证实，本院不予支持。前述原告各项损失合计329042.61元，由被告阳光保险海口公司在交强险范围内承担120000元（包括医疗费10000元、精神抚慰金15000元、残疾赔偿金95000元）；超出交强险部分209042.61元由被告长安保险无锡公司承担200000元，剩余9042.61元由被告丁邦兵承担。由于被告阳光保险海口公司已在交强险医疗费限额内给付原告10000元，被告丁邦兵给付原告72000元，故由被告阳光保险海口公司给付原告110000元，被告长安保险无锡公司给付原告137042.61元，被告长安保险无锡公司返还被告丁邦兵62957.39元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司海口中心支公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔付原告高飞因2013年6月8日交通事故所造成的损失计人民币110000元；二、被告长安责任保险股份有限公司无锡市中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告因2013年6月8日交通事故所造成的损失合计人民币137042.61元，返还被告丁邦兵人民币62957.39元。三、驳回原告高飞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6360元、鉴定费1560元，合计7920元，由被告阳光财产保险股份有限公司海口中心支公司承担3960元，被告长安责任保险股份有限公司无锡市中心支公司承担3960元（由两被告承担的诉讼费、鉴定费原告已预交，本院不再退还，被告阳光财产保险股份有限公司海口中心支公司、长安责任保险股份有限公司无锡市中心支公司分别在本判决生效后10日内一并给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本四份，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费6360元。（户名：泰州市财政局；开户行：农行；帐号：201101040058888）。审 判 长 丁 书 华代理审判员 ��永安人民陪审员 姚 明 华二〇一四年四月四日书 记 员 朱  骏本案援引法律条款《中华人民共和国民法通则》：第九十八条公民享有生命健康权。《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：第一款机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第一款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状��的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第十九条医���费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。