荆州市沙市区人民法院民 事 判 决 书（2015）鄂沙市民初字第00614号原告：廖前洪，男，汉族，1971年4月12日出生，住湖北省洪湖市。委托代理人：陈旭，湖南君卓律师事务所律师。被告：长江财产保险股份有限公司湖北分公司荆州中心支公司，住所地：湖北省荆州市太岳南路城市风景9幢19层。负责人：刘兴隆，该公司总经理。委托代理人：程兴，湖北首义律师事务所律师。原告廖前洪诉被告长江财产保险股份有限公司湖北分公司荆州中心支公司（下称:长江财保）保险合同纠纷一案,本院受理后，公开开庭进行了审理。原告廖前洪及其委托代理人陈旭、被告长江财保的委托代理人程兴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告廖前洪诉称：原告在被告处为鄂Ｄ×××××车购买了车辆损失险、车上责任险、商业三者险、全车盗抢险等保险、保险期间至2015年5月27日。2014年12月4日13时30分许，途径京港澳高速1518KM+450KM处时，原告驾驶鄂Ｄ×××××车发生严重交通事故，造成鄂Ｄ×××××车乘车人廖明礼受伤（经抢救无效于2014年12月14日死亡，另案起诉），车上人员廖前洪、廖前程、廖明培、廖海涛不同程度受伤。出险后，原告与被告取得联系，被告与2015年1月28日派工作人员何群保到湖南省长沙县蓝天汽车销售有限公司（下称：4S店）对鄂Ｄ×××××车进行了定损，三方于当天草签了一份协议，约定原告委托4S店根据被告定损要求维修标的车。2015年1月29日上午，被告工作人员与东风4S店将车拆卸定损，被告工作人员和原告代理人称，他们已经和4S店谈好了价格，让原告代理人先签一份协议，约定双方公共认可鄂Ｄ×××××车的损失为120000元，该损失以4S店维修作为标准，如原告或车主在社会修理厂维修，维修金额重新核定（按社会修理厂二级资质核定），但是下午4S店的核定维修价格为141855元，4S店不同意以120000元的价格修理受损车辆，双方的协议内容无法履行。被告至今未履行合同义务，现诉至人民法院，请求判令:1、被告在车上人员责任险限额内支付原告垫付的车上人员损失12986.72元，在机动车损失险范围内赔偿原告车辆损失148155元，在商业三者险限额内赔偿原告1450元。2、承担本案的诉讼费用。被告长江财保辩称：1、如经审查无拒赔事由，保险公司愿在保险合同责任范围内进行赔偿。2、医药费应当扣减20%非医保用药，诉讼费、施救费用不应由保险公司承担。3、原告的诉请过高，请求依法核定计算损失。4、关于原告代付的医药费，只提供了医药费收据，没有提供对应的发票，如有住院，应当有病例予以佐证。交通费请法院依法酌定。原告廖前洪为支持其诉讼请求，向本院提交的证据及对方当事人的质证意见如下：1、事故认定书；证明保险事故发生的事实。2、保单、保险费发票；证明原告在被告处购买保险的事实。3、协议书；证明原被告就此事进行协商，但未达成一致意见。4、东风4S修理清单；证明原告的车辆损失的具体数额。5、伤者廖前洪、廖海涛、廖前程、廖明培身份证、病例资料、医疗费发票、交通费发票、施救费票；证明原告代为支付了医疗费、交通费、施救费。经庭审质证，被告对原告证据1真实性无异议，原告方无责，应当向肇事方胡方平主张权利，不应向我公司主张权利；证据2无异议；证据3真实性有异议，由该证据可见该协议为多方协议，原告应当提供原件；证据4真实性有异议，修理没有实际发生，是单方的预估费用，在此事故中原告无责，应当由肇事方承担全部责任；证据5原告除廖海涛外其他伤者的均没有提交病例，其垫付的医疗费用也没有医疗费发票，结算明细单也没有加盖医院公章，对于证据5中没有加盖医院公章的材料，我方对其真实性有异议，对加盖的证据材料真实性无异议，该组证据不能达到原告的证明目的，且其中洪湖市中医院出具的医疗费发票为廖前程于2014年12月14日至2014年12月25日，住院的时间与事故发生时间不一致，该医疗费与本案无关。交通费请法院酌定，施救费不是保险公司赔偿范围。被告长江财保未提交证据。经庭审核查，原告提交的证据、1、2、3，内容客观真实、来源合法、与本案具有关联性，能够证明本案事实，本院对其证明力予以确认。原告提交的证据4,系兰天集团东风本田中天特约销售服务店出具的修理结算单，但是原告提交的证据3中的《协议》载明的修理单位为湖南省长沙县兰天汽车销售有限公司，修理结算单的出具单位与协议修理单位不一致，故本院对该原告提交的证据4的真实性、关联性均不予确认。对原告提交的证据5，湖南省湘潭市中心医院出具的车上人员廖海涛、廖明培、廖前程及驾驶员原告廖前洪的出院记录、医药费收据、疾病诊断书等证据的证明效力予以认可，但车上人员廖前程在洪湖市中医医院住院12天（2014年12月14日至2014年12月25日）的医疗费5294.34元，原告不足以证明该笔医疗费系2014年12月4日的交通事故所导致，故本院对洪湖市中医医院出具的廖前程的医疗费发票的证明效力不予确认。根据本院确认的有效证据，综合当事人的陈述，本院查明本案案件的事实如下：2014年12月4日13时30分许，原告驾驶其所有的鄂Ｄ×××××车，途径京港澳高速1518KM+450KM处时，被胡方平驾驶的豫Ｅ×××××号重型半挂牵引车（豫Ｅ×××××）追尾，推动鄂Ｄ×××××车挤撞刘爱兵驾驶的湘Ｃ×××××车，并追尾碰撞李望洪驾驶的皖Ｋ×××××车，并追尾碰撞张志海驾驶的粤Ｃ×××××（粤Ｃ×××××）重型半挂牵引车，造成鄂Ｄ×××××车乘车人廖明礼受伤（经抢救无效于2014年12月14日死亡，另案起诉），车上人员廖前洪、廖前程、廖明培、廖海涛不同程度受伤的交通事故，交警部门认定豫Ｅ×××××号重型半挂牵引车（豫Ｅ×××××）的驾驶者胡方平负事故全部责任，原告无责。事故发生后，原、被告经协商，订立协议，约定：“廖前洪（甲方）委托湖南省长沙县兰天汽车销售公司（丙方）对鄂Ｄ×××××车事故维修……长江财保（乙方）同意其承保的标的车在丙方处维修。维修金额以长江财保（乙方）核定金额为准”；并签订《定损协议》，约定：“维修金额核定为120000元……”。但被告至今未履行该协议，原、被告就保险理赔事宜协商无果，故而成诉。另查明：原告为鄂Ｄ×××××车在被告处投保了车辆损失险、车上人员责任险（乘客、驾驶人）、第三者责任险、全车盗抢险等保险，以上保险均购买了不计免赔，保险期间从2014年5月28日至2015年5月27日，保险事故发生在保险期间内。还查明：车上人员廖海涛住院一天，医疗费607.22元；廖明培住院一天，医疗费556.32元；廖前程住院一天，医疗费492.52元；本案原告廖前洪住院一天，医疗费556.32元。本院认为，双方当事人签订的合同，系双方当事人真实意思的表示，且不违反国家法律法规的禁止性规定，合法有效，当事人应当遵循诚实信用原则。被告应当按照保险合同及《定损协议》的约定，履行合同义务。故被告应当按照定损协议所确定的车损金额赔偿原告车辆损失120000元。原、被告协议约定的维修单位系湖南省长沙县兰天汽车销售有限公司（下称：兰天公司），但原告主张兰天公司的核定维修价格为141855元，兰天公司不同意以120000元的价格修理受损车辆，双方的协议内容无法履行。但原告提供的修理结算单系兰天集团东风本田中天特约销售服务店出具，修理结算单的出具单位与协议修理单位不一致，故原告认为兰天公司不同意以120000元的价格修理受损车辆，协议内容无法履行的主张不成立，本院不予采纳。原告主张2790元交通费过高，本院酌定2000元。综上，原告的损失有车辆损失120000元，施救费1450元，交通费2000元，车上人员廖海涛医疗费607.22元，住院伙食补助50元，营养费15元，合计672.22元；车上人员廖明培医疗费556.32元，住院伙食补助50元，营养费15元，合计621.32；车上人员廖前程医疗费492.52元，住院伙食补助50元，营养费15元，合计557.52；驾驶人本案原告廖前洪医疗费556.32元，住院伙食补助50元，营养费15元，合计621.32；共计125922.38元。据此，依据《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条之规定判决如下：一、被告长江财产保险股份有限公司湖北分公司荆州中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告廖前洪保险理赔款125922.38元。二、驳回原告的其他诉讼请求。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费3552元，减半收取1776元，由原告负担408元，被告长江财产保险股份有限公司湖北分公司荆州中心支公司负担1368元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用缴纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉案件诉讼费。收款人：荆州市非税收入管理局诉讼费汇缴结算户，账号：26×××32，开户行：农业银行荆州市分行直属分行，上诉人在上诉期满后7日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  周备二〇一四年八月三日书记员  黄炼