台州市椒江区人民法院民 事 判 决 书（2013）台椒民初字第2064号原告：王春连。委托代理人：潘晓岚。被告：台州市黄岩运鹏货运有限公司。法定代表人：周志敏。委托代理人：陈为风。被告：中国人寿财产保险股份有限公司浙江省分公司。代表人：施建峰。委托代理人：金卫强。原告王春连与被告台州市黄岩运鹏货运有限公司（以下简称运鹏公司）、中国人寿财产保险股份有限公司浙江省分公司（以下简称人寿公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年8月20日立案受理后，依法由代理审判员郑楚楠适用简易程序进行了审理。被告运鹏公司于2013年9月8日向本院提出申请要求对原告王春连因本案交通事故产生的全部医疗费按国家基本医疗保险的标准进行司法鉴定，被告人寿公司于2013年9月23日提出申请要求对本案交通事故造成原告王春琴的伤残等级和护理依赖等级进行司法鉴定。本院委托台州市博爱医院司法鉴定所对上述申请项目进行司法鉴定。因被告运鹏公司未缴纳鉴定费用，故该鉴定所未对被告运鹏公司的申请项目进行司法鉴定，该鉴定所于2013年11月30日对被告人寿公司申请的鉴定项目作出司法鉴定意见书。本案于2014年1月3日公开开庭进行了审理。原告王春连的委托代理人潘晓岚，被告运鹏公司的委托代理人陈为风，被告人寿公司的委托代理人金卫强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王春连起诉称：李全洲系被告运鹏公司雇佣的驾驶员。2010年7月1日12时30分许，李全洲驾驶被告运鹏公司所有的浙J×××××号十通牌重型厢式货车从椒江洪家港头徐村台港物流A区28-29号出发，自南往西左转弯行驶至台港物流北面东西走向道路，与自南往北横过该东西走向道路的由原告王春连驾驶的自行车碰撞，造成原告王春连受伤、车辆损坏的交通事故。原告受伤后被送至台州市立医院进行抢救治疗，后转至浙江省中医院住院治疗，医生诊断：L1椎体骨折伴脱位，脊髓损伤伴截瘫，T12，L1、2、3左侧横突骨折，全身多处软组织擦挫伤等。原告经三次住院治疗，病情有所好转，共住院437天。出院时医生医嘱康复健康指导，不适随诊，注意休息、护理，加强营养等。2011年7月22日，台州市公安局交通警察支队椒江大队作出道路交通事故认定书，认定李全洲应承担此事故的主要责任，原告王春连承担此事故的次要责任。浙J×××××号十通牌重型厢式货车在被告人寿公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。原告损伤经台州市华鸿司法鉴定所鉴定构成一级伤残，大部分护理依赖，误工期限为10个月，护理期限为定残前均需要护理，营养期限6个月。被告运鹏公司已支付原告350000元。被告运鹏公司作为李全洲的雇主，应向原告承担赔偿责任。原告的经济损失包括护理费172260元、交通费5000元、误工费33000元、精神抚慰金50000元、残疾赔偿金291040元、二级护理依赖的后续护理费642400元、鉴定费2400元、踝足矫形器3000元、被扶养人生活费28072元、医疗费230466.95元、住院伙食补助费13110元、营养费5000元。现请求判令：一、被告运鹏公司赔偿给原告经济损失990174元（已扣除被告运鹏公司支付的350000元）；二、被告人寿公司在承保的交强险及商业三者险范围内对原告的第一项请求中的损失予以直接赔偿（其中交强险为120000元，商业三者险为500000元）。被告运鹏公司答辩称：对原告陈述事实无异议，具体损失由法院判决，除了350000元，被告运鹏公司还支付了部分医药费，双方未结清。被告人寿公司答辩称：对原告陈述的基本事实、事故发生经过及交通事故责任认定没有异议。被告运鹏公司的浙J×××××车辆在被告人寿公司投保了交强险和商业三者险，并投保了不计免赔险，商业三者险的保险金额为500000元，事故发生在保险责任期间。被告人寿公司愿意在交强险及商业三者险范围内承担责任。原告主张的部分赔偿请求过高，超过交强险部分的赔偿比例不宜超过70%。本院经审理，认定本案事实如下：2010年7月1日12时30分许，李全洲驾驶被告运鹏公司所有的浙J×××××号十通牌重型厢式货车从台州市椒江区洪家港头徐村台港物流A区28-29号出发，自南往西左转弯行驶至台港物流北面东西走向道路，与自南往北横过该东西走向道路的由原告王春连驾驶的自行车碰撞，造成原告王春连受伤、车辆损坏的交通事故。交警部门认定李全洲承担事故主要责任，原告王春丽承担事故的次要责任。原告受伤后被送至台州市立医院进行住院治疗，医生诊断：L1椎体骨折伴脱位，脊髓损伤伴截瘫，T12，L1、2、3左侧横突骨折，全身多处软组织擦挫伤。2010年7月24日，原告转入浙江省中医院继续住院治疗，后于2011年1月25日出院。2011年3月7日，原告到台州市立医院继续住院治疗，于2011年10月22日出院。2012年8月23日，台州华鸿司法鉴定所确定原告因本案交通事故损伤构成一级伤残，大部分护理依赖，误工期限为10个月，护理期限为定残前均需要护理，营养期限6个月。原告支付了鉴定费2400元。另查明，李全洲系被告运鹏公司雇佣的驾驶员，浙J×××××号十通牌重型厢式货车在被告人寿公司投保了交强险、商业三者险。交强险的责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。商业三者险保险限额为500000元，被告运鹏公司还投保了不计免赔险，本案事故发生在保险期限内。被告运鹏公司已赔付给原告350000元。原告王春连的母亲王招云于1941年6月25日出生，生育有儿子王秩芳、王扬法、王秩春及女儿王春连。经台州市博爱医院司法鉴定所鉴定，原告王春连因本案交通事故损伤构成一级伤残，大部分护理依赖，被告人寿公司支付了鉴定费1900元。上述事实有原告提供的身份证、被扶养人证明、驾驶证、行驶证、企业登记情况、组织机构代码、道路交通事故认定书、保险单、门诊病历、住院病历、出院记录、转外地诊疗审批表、出院证、医疗费收据、住院用药清单、台州华鸿司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票，被告人寿公司提供的台州市博爱医院司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票及到庭原、被告的陈述等证据予以证实。本院认为：李全洲驾驶浙J×××××号十通牌重型厢式货车与骑行自行车的原告王春连发生碰撞，造成原告王春连受伤、车辆损坏的交通事故，交警部门认定李全洲承担事故主要责任，原告王春丽承担事故的次要责任，各方对交警部门的认定均无异议，故本院对该事故认定予以采信。被告人寿公司作为浙J×××××号十通牌重型厢式货车的交强险保险人，应对被保险车辆在交强险保险期间发生交通事故造成原告的合理损失在交强险责任限额内向原告承担直接赔付责任。被告运鹏公司系李全洲的雇主，李全洲在履行职务过程中发生本案事故，被告运鹏公司应在李全洲的责任范围内承担赔偿责任。根据被告李全洲过错情况，被告运鹏公司应对原告超过交强险限额的合理损失承担90%的赔偿责任。因被告人寿公司又系浙J×××××号十通牌重型厢式货车的商业三者险保险人，故其中属于商业三者险理赔范围内的应由被告人寿公司直接赔付给原告。原告主张赔偿项目的合理部分：1.原告主张定残前的护理费172260元（110元／日×783日×2人），根据原告受伤时间为2010年7月1日，结合台州华鸿司法所的鉴定意见书确认原告的伤残情况及定残时间为2012年8月23日，本院确认原告定残前需要护理的时间为783日，原告主张需要2人护理，但未提供医疗机构或者鉴定机构的明确意见予以证明，故本院按1人护理确认原告合理的定残前护理费为86130元（110元／日×783日）；2.原告主张交通费5000元，但未提供正式发票，两被告均认可合理的交通费为2000元，故本院酌情确认原告合理的交通费为2000元；3.原告主张误工费33000元（110元／日×300日），两被告对原告的误工时间及计算标准均未提出异议，本院予以确认；4.原告主张残疾赔偿金291040元（14552元／年×20年），两被告均无异议，本院予以确认；5.原告主张定残后的护理费642400元（88元／日×365日／年×20年），被告人寿公司认为计算年限过长，不应超过5年，根据原告的伤残情况、护理依赖等级及年龄，本院确认合理的定残后护理费为321200元（88元／日×365日／年×10年），如满十年后仍需护理，原告可另行主张；6.原告主张鉴定费2400元，被告人寿公司认为不属于交强险及商业三者险理赔范围，被告运鹏公司无异议，本院确认原告主张的鉴定费合理，但不属于交强险及商业三者险理赔范围；7.原告主张踝足矫形器费用3000元，该器具应属于残疾辅助器具，被告人寿公司认为缺乏依据，但根据原告伤情、医院治疗情况及伤残情况，原告系腰背部脊髓损伤造成双下肢的截瘫，该器具用于下肢矫形，本院确认该费用合理；8.原告主张被扶养人生活费28072元（10208元／年×11年÷4人），被告人寿公司认为合理计算年限为8年，本院认为被扶养人生活费应从原告第一次定残之日起算，原告母亲王招云出生时间为1941年6月25日，至原告定残之日2012年8月23日，其已满71周岁，结合其扶养人人数及原告的收入来源情况，本院确认原告合理的被扶养人生活费损失为22968元（10208元／年×9年÷4人），该费用合并计入残疾赔偿金；9.原告主张住院伙食补助费13110元（30元／日×437日），两被告并未提出异议，经审查该费用合理，本院予以确认；10.原告主张营养费5000元，被告人寿公司认为过高，本院根据原告伤情，酌定合理营养费为3000元；11.原告主张医疗费230466.95元，根据原告提供的医疗费票据，经核对原告的医疗费为230221.83元，两被告未对医疗费的合理性申请过鉴定，也未明确提出不合理费用，本院确认原告合理的医疗费为230221.83元，被告人寿公司认为仅有172748.72元属于保险理赔范围，但未提供详细清单，也未提出鉴定申请，且原告损失总额扣除被告人寿公司认为不属保险范围的医疗费也已超过保险理赔范围，故本院对该主张不予审查；12.原告主张精神抚慰金50000元，并要求在交强险范围内优先赔偿，本院根据本案造成的后果及双方的过错，确定合理的精神抚慰金为40000元，在交强险范围内优先赔偿。原告的上述各项合理损失共计1048069.83元，其中鉴定费2400元不属于交强险及商业三者险理赔范围，故原告在交强险及商业三者险理赔范围的损失为1045669.83元。根据被告运鹏公司与被告人寿公司签订的保险单，交强险最高限额为122000元，结合交强险分项及限额，原告的合理损失中属于交强险医疗费用赔偿限额内的有10000元（含医疗费、住院伙食补助费、营养费，总额已超过最高限额10000元，按10000元确定），属于交强险死亡伤残赔偿限额内的有110000元（含精神抚慰金全额40000元以及护理费、交通费、残疾赔偿金、误工费、残疾器具费，总额已超过最高限额110000元，按110000元确定），合计120000元，由被告人寿公司直接赔付给原告。原告超过交强险部分的损失为928069.83元（1048069.83元-120000元），由被告运鹏公司承担90%，计835262.85元，其中属于被告人寿公司在商业三者险理赔限额内的费用为500000元（经计算，赔偿总额已超过最高限额500000元，按500000元确定），被告运鹏公司应在交强险及商业三者险范围外承担的金额为335262.85元（835262.85元-500000元）。现被告运鹏公司已支付了350000元，超过了其应承担的金额14737.15元，故应由被告人寿公司直接赔偿支付给原告商业三者险485262.85元（500000元-14737.15元），被告运鹏公司对多支付的14737.15元，可在商业三者险保险范围内另行向被告人寿公司理赔。被告运鹏公司主张除了350000元之外，还支付了部分医疗费，缺乏依据，本院不予采信。综上，原告诉讼请求中的合理部分，本院予以支持，不合理部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《浙江省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十九条第三款第（四）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司浙江省分公司于本判决发生法律效力后十日内赔付给原告王春连机动车第三者责任强制保险限额内的损失120000元、机动车第三者责任商业保险限额内的损失485262.85元；二、驳回原告王春连的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2675元（已减半向原告收取），由原告王春连负担1040元，被告台州市黄岩运鹏货运有限公司负担1635元；鉴定费1900元（被告中国人寿财产保险股份有限公司浙江省分公司已支付），由被告中国人寿财产保险股份有限公司浙江省分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人人数提交副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院（在递交上诉状后七日内，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳上诉案件受理费，逾期不交按自动撤回上诉处理。款汇：台州市财政局，开户银行：台州市农行，账号：19-900001040000225089001，执收单位代码：02001）。代理审判员  郑楚楠二〇一四年一月二十六日代书 记员  叶 臻附件：本案裁判所依据的相关法律和法条《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。……《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……《浙江省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十九条……机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，超过第三者强制保险责任限额部分，属于机动车与机动车之间发生交通事故的，按照各自过错的比例承担赔偿责任；属于机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担赔偿责任，但根据道路交通安全法第七十六条规定，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车一方已经采取了必要处置措施应当相应减轻责任的，按照下列规定承担赔偿责任：……（四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分七十至九十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。……第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。……《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。