广东省英德市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1881民初504号原告:邹日满，男，1963年5月23日出生，汉族，英德市人，住广东省英德市，委托代理人：黄亚平，广东英都律师事务所律师。被告：张兴武，男，1967年9月25日出生，汉族，湖南省常宁市人，住湖南省常宁市，被告：中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司，地址：湖南省衡阳市蒸湘区解放大道47号星月都会写字楼5楼北侧。负责人：滕小文，公司总经理。委托代理人：李曼，公司员工。原告邹日满诉被告张兴武、中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月21日立案受理后，依法由审判员杨伟雄适用简易公开开庭进行了审理，原告邹日满及其委托代理人黄亚平、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司的委托代理人李曼到庭参加诉讼，被告张兴武经传票传唤，无正当理由不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。案件事实原、被告双方对第三至七及九项有争议，其他项无争议：一、事故发生概况：2017年6月23日21时30分许，张兴武驾驶湘Ｄ×××××号小型轿车沿347省道由大镇街往英城方向行驶，当车行驶至347省道91KM+150M路段时，与相对方向由邹日满驾驶的粤Ｒ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，造成邹日满受伤及两车辆损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定及结果：英德市公安局交通警察大队于2017年7月3日作出英公交认字【2017】第00553号《道路交通事故认定书》认定张兴武承担本次事故的全部责任，邹日满不承担本次事故责任。三、医疗费原告主张被告赔偿医疗费28295.59元(104元+68.4元+89.9元+74.5元+160.5元+25.7元+25.7元+25478.29元+2268.6元)，提供了中医院证明书、粤北人民医院疾病诊断证明书、英德市中医院出院记录、粤北人民医院出院小结、医疗收费票据，中医院费用明细清单予以佐证。被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司辩称：医疗费用需要原告提供住院费用清单核实是否有挂床现象。对于原告庭后补交证据的费用明细清单，被告保险公司书面质证无异议。法院认定的事实及理由：原告的医疗费28295.59元，有医疗费发票佐证，本院予以确认。四、误工费原告主张误工费为8100元，按照100元一天计算81天，并提交了出、入院记录予以佐证。被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司辩称：误工费应当提供护理人员和误工人员的误工损失证明、停发工资证明、病历等审核。原告住院天数为38天，但诉请的护理天数、误工天数为81天。根据法律规定，误工费应当计算到定残前一天，如果没有定残可以赔偿，但定残了就不应当在次主张。本院认为，原告未到达法定退休年龄，原告未提交工作证明，应视为无固定收入，其误工费标准按其户籍(农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资)标准计算为宜。原告主张100元/天的标准不超过该标准，本院应予准许。原告于2018年10月27日至2018年11月9日在英德市中医院住院13天，2018年11月10日至2018年12月18日在粤北人民医院住院38天，出院医嘱休息一个月，原告的误工时间为81天（13天+38天+出院全休1个月）。原告在本次事故中造成一个九级、一个十级伤残，本院（2018）粤1881民初1029号民事判决书中对原告残疾赔偿金作出处理，原告本次住院的误工费应酌情扣减，因此，原告的误工费为6399元［100元/天×81天×(1-21%)］。五、护理费原告主张护理费计算81天，其中23天为140元/天计算，58天计算100元/天护理费共9020元。提交了英德市中医院证明书、粤北人民医院疾病诊断书、英德市中医院出院记录、粤北人民医院出院小结、陪护介绍中心中介费收据予以佐证。被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司辩称：原告的住院天数超出了取内固定的正常天数，应核实有没有挂床的情况。其次，原告的伤情没有达到出院还需要陪护的程度，其在本案中也没有进行司法鉴定鉴定其伤情程度和护理天数。原告提交的证据五只能体现其聘请护工为23天，原告诉请81天依据不足。法院认定的事实及理由：原告在英德市中医院的出院记录未注明原告住院期间护理人数，原告在英德市中医院出院后第二天就在粤北人民医院住院治疗，粤北人民医院的出院记录中注明出院后继续全休1个月，住院期间陪护1人，出院后继续陪护一人1月。原告住院期间的护理时间为51天，出院全休的护理时间为30天，原告主张护理费标准不违反法律规定，本院应予支持。护理费为9020元(140元/天×23天+100元/天×58天)。六、交通费原告主张的交通费为1000元。被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司辩称：没有票据，由法院酌情。本院认为，原告因本次交通事故受伤，其处理本次事故以及前往医院治疗必然会产生相应的住院治疗费用，结合原告的出、入院及转院情况，原告要求被告赔偿1000元交通费符合法律规定，本院应予准许。七、住院伙食补助费原告主张用按照100元/天计算，计算住院天51天共5100元。被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司辩称：住院51天没有依据。法院认定的事实及理由：原告在英德市中医院住院13天，在粤北人民医院住院38天共51天，100元/天标准计算，原告要求被告赔偿5100元住院伙食补助费符合法律规定，本院应予准许。八、已经赔付情况：无。九、车辆所有人及投保情况：肇事车辆湘Ｄ×××××号小型轿车的驾驶人、实际支配人、所有人均为张兴武，车辆在中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司购买了机动车交通强制责任险以及30万的商业三者险，事故发生于保险期内。被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司辨称：被告张兴武商业第三者责任险未购买不计免赔险，应扣除20%免赔率。本院认为，保险公司向本院提交的《机动车商业保险保险单(副本)“附加不计免赔率险”一栏的保险费为144.34元，且本院（2018）粤1881民初1029号民事判决书中查明肇事车辆湘Ｄ×××××号小型轿车已经购买30万元的商业第三者责任险(含不计免赔)，该判决书已经生效。因此，保险公司扣除20%免赔率证据不足，本院不予采信。十、需要说明的问题：原告因本次交通事故于2018年3月19日向本院起诉，本院核实原告当时的损失为225626.19元。被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司已在交强险医疗费用限额范围内赔付原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额范围内赔付给原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费合共105789.87元；不足部分109836.32元（225626.19元-105789.87元-10000元），扣减被告张兴武垫付的37189.05元后，中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司仍应在商业三者险赔偿限额内赔付72647.27元（109836.32元-37189.05元）给原告邹日满。二〇一八年五月二十八日英德市人民法院作出(2018)粤1881民初1029号民事判决书，判决“一、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿178437.14元给原告邹日满。二、驳回原告邹日满的其他诉讼请求”。本案中，肇事车辆的保险在交强险医疗费余额为0元；在死亡、伤残余额为4210.13元(110000元-105789.87元)；在商业第三者责任险限额余额为227352.73元(300000元-72647.27元)。裁判理由与结果本院认为，公民享有生命健康权，公民的人身权利受法律保护，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。交警部门作出的道路交通事故认定书，原、被告均无异议，对于交警的认定本院予以确认。被告张兴武经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，不影响本院依法缺席审理。被告张兴武驾驶的湘Ｄ×××××号小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司购买了机动车交通强制责任险(余额为4210.13元)以及30万的商业三者险的商业三者险(余额为227352.73元)、含不计免赔，事故发生在保险期限内。因此，原告的损失由被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司交强险限额内予以赔付，交强险不足部分在商业三者险责任限额内承担赔偿责任(张兴武在事故中承担全部责任，按100%的民事责任计算），商业三者险不足部分由侵权人承担赔偿责任。综上，根据原告的诉讼请求、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》及经审理查明的本案事实，核定原告的损失如下：1、医疗费：28295.59元；2、住院伙食补助费5100元；3、护理费：9020元；4、交通费：1000元；5、误工费：8100元。以上1、2项合计共33395.59元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿；3至5项合计共18120元由被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司在交强险死亡、伤残限额内赔偿4210.13元，余额13909.87元在商业第三者责任险限额内赔偿。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条第二十三条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费共33395.59元给原告邹日满；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司在交强险死亡、伤残限额内赔偿护理费、交通费、误工费共4210.13元给原告邹日满；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿护理费、交通费、误工费共13909.87元给原告邹日满；上述赔偿款限被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内付清。四、驳回原告邹日满的其他诉讼请求；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费543.94元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司负担518.32元，由原告邹日满负担25.62元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  杨伟雄二〇一九年四月十六日书记员  何玺斌一、附英德市人民法院标的款账号情况：户名：英德市人民法院，开户行：中国银行清远英德和平中路支行，账号：71×××45。如当事人要汇款该账户，请在汇款单上将案件案号附上，否则无法认定案号，无法入账。二、附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“机动车交通事故强制责任保险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保机动车交通事故强制责任保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保机动车交通事故强制责任保险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。