安徽省宿州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）皖13民终508号 上诉人（一审被告）：泗县慧佳农业有限公司，住所地泗县泗城镇陆李桥向北1000米。 法定代表人：高慧，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李胜，安徽安康律师事务所律师。 被上诉人（一审原告）：周兆菊，女，1978年12月2日出生，汉族，农民，住安徽省泗县。 委托诉讼代理人：徐奎，安徽玉金律师事务所律师。 上诉人泗县慧佳农业有限公司（以下简称慧佳公司）因与被上诉人周兆菊健康权纠纷一案,不服安徽省泗县人民法院（2018）皖1324民终5155号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年2月18日后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 慧佳公司上诉请求：撤销一审判决，改判其仅承担医疗费、住院伙食补助费2256元，一、二审诉讼费由周兆菊负担。事实与理由：安徽皖北医院司法鉴定所的鉴定意见为周兆菊为L1椎体压缩性骨折,9级伤残，而周兆菊实际为L2椎体骨折，鉴定意见没有事实依据，与周兆菊的伤情不符，不应作为定案的依据。一审法院已经发现鉴定意见存在问题，但没有采纳慧佳公司补充鉴定或者重新鉴定的意见，属于程序违法。 周兆菊辩称：周兆菊在慧佳公司受伤事实存在，慧佳公司予以认可。因周兆菊存在骶椎腰化异常，鉴定结论中的L1椎体骨折与医院手术治疗中的L2椎体骨折实为同一椎体骨折，属于表述不一致，鉴定意见正确。请求驳回上诉，维持原判。 周兆菊向一审法院提出诉讼请求：1.判令慧佳公司赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、误工费、营养费、鉴定费、精神抚慰金、被抚养人生活费合计55246.50元，庭审中周兆菊将诉讼请求明确并变更为医疗费4333元、护理费按132元每天计算90天扣除之前赔偿过的14天共计10032元、营养费30元每天计算90天为2700元、伙食补助费30元每天计算6天为180元、交通费主张1000元、精神抚慰金主张10000元、残疾赔偿金按农村居民标准计算为51032元、被抚养人四人，周兆菊父亲8884.8元，母亲9625.2元，两个子女抚养费为11106元，鉴定费1600元，不主张误工费，以上数字合计110493元，要求慧佳公司承担50%为55246.5元；2.诉讼费用由慧佳公司承担。 一审法院认定事实：2017年6月25日18时左右，周兆菊和卢芳带三个儿童到慧佳公司休闲娱乐。周兆菊在该公司娱乐场水上乐园售票处购买三张门票后，带三个儿童进入水上乐园娱乐，在娱乐中周兆菊从娱乐滑梯上滑下，由于滑梯下水池中的水位较浅，导致周兆菊腰部着地造成腰部摔伤。周兆菊伤后在泗县人民医院住院治疗14天，被诊断为L2椎体压缩性骨折，周兆菊为此花费医疗费13988.97元，出院时医嘱平卧三个月，门诊随访。2017年9月27日，周兆菊提起诉讼要求慧佳公司赔偿其损失。法院判决由慧佳公司承担50％的责任，周兆菊自行承担50％的责任。对于周兆菊的经济损失的范围，法院确认为：医疗费13988.97元、护理费1708元（122元/天×14天）、住院伙食补助费420元（30元/天×14天）、住院期间和医嘱平卧期间的误工费9776元（94元/天×104天），合计25892.97元。最终法院判决慧佳公司赔偿周兆菊12946.49元。慧佳公司不服上诉，二审维持了一审判决。 另查明：2018年10月10日，一审法院依周兆菊申请委托安徽皖北医院司法鉴定所对周兆菊的伤残等级、“三期”（误工期、护理期、营养期）鉴定，周兆菊支出鉴定费1600元，鉴定意见为：1、周兆菊腰1椎体压缩性、粉碎性骨折，椎管内骨性占位，属于九级伤残；2、周兆菊的误工期180日，护理期90日，营养期90日。本案在审理过程中，慧佳公司认为鉴定结论中腰1椎体压缩性、粉碎性骨折与周兆菊L2椎体压缩性骨折的伤情不符，要求补充鉴定或重新鉴定。后安徽皖北医院司法鉴定所出具情况说明，对于其认定的L1和周兆菊就诊的泗县人民医院病历中记载的L2作出说明，指出通过查阅周兆菊在泗县人民医院的X光片及该院的报告，均显示，周兆菊受伤部位为L1，安徽皖北医院司法鉴定所在出具鉴定结论时已经作出分析阐述，对于泗县人民医院的病历记载错误进行了纠正。 再查明：周兆菊与其丈夫朱凡清育一子一女，其中儿子朱天一，2007年8月29日生，女儿朱雪婷，2000年11月21日生，周兆菊子女自周兆菊2018年10月18日定残之日起，分别为11周岁、18周岁。周振强（1949年6月7日生）与李翠玲（1948年2月4日生）分别为周兆菊的父亲和母亲，共生育三个子女，女儿周兆菊、周凤兰，儿子周兆喜，以上家庭成员均为农业家庭户。周兆菊受伤前没有固定职业，庭审中其未向一审法院提交证明其有固定收入的证据材料，也未提交其父母无劳动能力又无其他生活来源的证据材料。 2017年度安徽省农村居民人均纯收入为12758元（34.95元/天），2017年度安徽省农村居民人均年生活消费性支出为11106元。2017年度安徽省居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资为48500元/年（132.88元/天）。 一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。生效的判决书已对本案事故的责任比例作出认定，慧佳公司虽有异议，但未提交任何相反证据推翻生效判决，一审法院以生效判决确认的责任比例认定慧佳公司应对周兆菊符合法律规定范围内的损失承担50%的赔偿责任。因周兆菊系农业家庭户，1978年12月2日出生，2018年10月10日系周兆菊定残之日时周兆菊年龄为40周岁，周兆菊诉请的残疾赔偿金为51032元，计算正确，予以支持。周兆菊诉请的精神抚慰金10000元，一审认为周兆菊有九级残疾，给其本人造成了精神损害，但周兆菊自身过错明显其请求精神抚慰金偏高，酌情支持5000元。周兆菊诉请的医药费4333元、护理费10032元（76天×132元/天）、营养费2700元（30元/天×90天）、住院伙食补助费180元（30元/天×6天）、鉴定费1600元符合法律规定，予以支持。周兆菊诉请的被扶养人中朱雪婷在定残之日已接近18周岁，对于原告要求的朱雪婷生活费不予支持。剩余三人生活费合计23322.60元，其中朱天一7774.20元[11106×（18-11）×20%÷2]、周振强8144.40元[11106×（20-9）×20%÷3]、李翠玲7404元[11106×（20-10）×20%÷3]，三被扶养人生活费年赔偿总额累计为2591.4元未超出上一年度农村居民人均年生活消费支出额，依法予以支持。周兆菊对其诉请的交通费没有提供证据不予支持。以上周兆菊诉请的各项损失依法支持的合计为98199.60元，慧佳公司应承担50%为49099.80元。鉴定意见中的对受伤部位的描述与周兆菊就诊医院的出入院记录记载不一致，对此，鉴定机构在最初的司法鉴定意见书和之后的情况说明中均已作出说明，明确对伤情进行了分析研判，并在司法鉴定意见书中对就诊医院的记录进行了纠正，鉴定意见可以作为定案依据，慧佳公司辩称鉴定意见存疑不予采信。 综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十三条之规定，判决：慧佳公司于判决生效之日起十日内赔偿周兆菊医疗费等各项损失49099.80元。案件受理费150元，由周兆菊负担75元，慧佳公司负担75元。 二审中，周兆菊提供泗县人民医院医务股和骨科出具证明一份，欲证明周兆菊的椎体受伤虽然表述不一致，但周兆菊受伤及手术治疗的椎体均为同一椎体。慧佳公司质证认为，该证明没有主治医生签名，骨科和医务股不能对外出具证明。本院认证意见为，该证据为医疗单位出具，与本案具有关联性，能够印证周兆菊椎体受伤部位的事实，对其证明效力予以认定。 对当事人二审争议的事实，本院认定如下：一审查明事实清楚，本院予以确认。 另查明：2019年3月28日，泗县人民医院医务股和骨科出具证明，主要内容为，周兆菊实为L2椎体压缩性骨折，但因周兆菊存在骶椎腰化异常，影像科读片时自腰化的骶椎自下而上定位便会将L2椎体误判为L1椎体，故影像科影像诊断为L1椎体压缩性骨折。周兆菊受伤及手术治疗的椎体均为同一椎体。 本院认为：归纳当事人二审诉辩意见，本案的争议焦点为，安徽皖北医院司法鉴定所的鉴定意见能够作为本案的定案依据。经查，该鉴定意见L1椎体压缩性骨折，九级伤残。该司法鉴定所还出具《情况说明》，证明周兆菊出院诊断L2椎体压缩性骨折伤与其阅片L1椎体压缩性骨折伤，属于同一椎体压缩性骨折伤。泗县人民法院医务股和骨科出具的证明，也证明周兆菊受伤及手术治疗的椎体均为同一椎体。因此，周兆菊的腰椎损伤属于同一处损伤，安徽皖北医院司法鉴定所的鉴定意见正确，一审判决将该鉴定意见作为定案依据并无不当。对慧佳公司要求改判的上诉理由不予采信。 综上，慧佳公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律及判决结果正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费971元，由泗县慧佳农业有限公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 李 超 审判员 欧阳顺 审判员 张 奥 二〇一九年四月二十三日 法官助理仰芮 书记员蔡玲 附：本案适用的相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。