黑龙江省宁安市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）黑1084民初111号 原告：刘学林，女，1971年6月15日出生，住牡丹江市西安区。 原告：王桂珍，女，1949年12月21日出生，住海林市。 原告：刘学东，女，1973年12月15日出生，住海林市。 三原告委托诉讼代理人：金玉良，牡丹江市西安区江滨法律服务所法律工作者。 被告：宁安市海浪镇岔路村卫生(一)室，住所地宁安市海浪镇。 法定代表人：杨树林,负责人。 被告：杨喜禄，男，1947年8月11日出生，住宁安市宁安镇。 原告刘学林、刘学东、王桂珍与被告宁安市海浪镇岔路村卫生一室（以下简称为岔路卫生室）、杨喜禄医疗服务合同纠纷一案，本院于2019年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘学林及原告刘学林、刘学东、王桂珍的委托诉讼代理人金玉良，被告岔路卫生室的法定代理人杨树林、被告杨喜禄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘学林、刘学东、王桂珍向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告返还治疗费50000元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：刘运喜系原告王桂珍丈夫、原告刘学林、刘学东的父亲，2015年，患胃癌晚期。听说被告岔路卫生室能够治愈，原告刘学林于2015年9月16日，到岔路卫生室咨询。被告杨喜禄承诺1-2个月能够治愈，如无法治愈退还治疗费用，并在治疗前一次性收治疗费50000元现金，与刘学林签订了书面协议。但刘运喜吃药治疗几个月后不见好转，于2016年11月22日去世。被告卫生所及被告没有治疗胃癌诊疗活动资质，却违法收受巨额医疗费用，不遵守医疗承诺。请法院判决被告返还。 被告杨喜禄辩称，请求法院驳回原告的诉讼请求。杨喜禄是佳木斯中医科学校毕业，取得医疗证书及资格许可证，有合法行医资质，具有处理常见病和多发病疑难病的技能。刘运喜于2015年5月19日在牡丹江人民医院检查出贲门印戒细胞癌，伴粘液腺癌，占位2.CM堵塞食管，胃底癌，先在其他医院治疗4个月不能进食堵塞，疼痛难忍，癌症恶化的情况下,杨喜禄于2015年9月16日对其接诊。经过一月治疗，贲门癌治愈后接治胃癌，开抗癌汤5付，刘运喜服后有反应疼痛。杨喜禄告知疼痛属正常表现，是邪正交争，药助气血相战，是好征兆，几天后会慢慢消失。杨喜禄于2015年10月23日、11月3日、11月13日各送抗癌汤10付。贲门刘运喜有痛感就不配合服药36付，不配合医方合理规范胃癌治疗，于2015年11月21日终止治疗停药，转院化疗，期间在多家大医院治疗，于2016年11月22日死亡，与被告诊所医方没有关系。原、被告双方合同约定治疗一月后，癌症恶化按合同规定退款，否则不退款。被告治疗一个月，贲门印戒细胞癌2.CM，肿瘤占位消失，伴粘液腺癌消失，整体癌中，部分达到痊愈，正常进食、进水、不堵、通畅，延长生命一年多。杨喜禄治疗结果不符合退款约定。 被告岔路卫生室辩称，患者刘运喜由岔路卫生室接诊治疗出药，但请求驳回原告的诉讼请求。驳回理由与杨喜禄答辩意见一致。 根据原、被告诉辩意见，归纳本案审理争议焦点如下：一、被告给刘运喜治疗后，刘运喜病情是否好转；二、刘运喜是否配合治疗；三、原告诉讼请求是否符合法律规定。 原告围绕诉讼请求依法提交了证据，经本院认定如下： 证据1.刘学林、刘学东与杨喜禄协议一份（复印件）。本院认为，该协议能够证明，杨喜禄与原告于2015年9月16日，签订了刘运喜治疗协议，内容为：刘运喜胃癌晚期，治疗费50000元一次交齐。治愈目的痊愈。如果在治疗中一月以外出现病情恶化，诊所扣除医疗费12000元，其他38000元退给患方两清。诊所不承担死亡责任。痊愈需1-2个月。收款人杨喜禄。 证据2.刘运喜户口注销证明一份。本院认为，该证据能够证明刘运喜于2016年11月21日因疾病死亡。 证据3.宁安市卫生和计划生育局证明二份。本院认为，该组证据能够证明被告岔路卫生室的法定负责人是杨树林，被告杨喜禄是乡村医生，于2017年12月退出乡村医生队伍，乡村医生执业证已经注销。 被告杨喜禄依法提交了证据，经本院认定如下： 证据1.牡丹江第二人民医院2015年5月19日电子胃镜检查报告单、病理检查报告单各一份。本院认为，该组证据能够证明刘运喜被诊断为贲门印戒细胞癌，伴粘液腺癌，贲门胃底癌，慢性浅表性胃炎。 证据2.2015年11月12日牡丹江市红旗医院电子胃镜检查报告单一份。本院认为，该证据能够证明刘运喜被诊断为胃癌、非萎缩性胃炎伴糜烂。 证据3.中华人民共和国非营利性医疗机构执业许可证、医疗机构执业许可证。本院认为，该组证据能够证明2013年5月至2018年5月30日岔路卫生室法定代表人为杨树林，诊疗科目为全科医疗科、中医科。杨喜禄于2004年开始具有乡村医师执业资格。 根据当事人陈述及本院审查确认的证据，本院认定本案事实如下： 刘运喜系原告王桂珍丈夫、原告刘学林、刘学东父亲，2015年，患胃癌晚期。原告刘学林听说被告岔路卫生室能够治愈，于2015年9月16日，到岔路卫生室咨询。岔路卫生室接诊。刘学林与被告杨喜禄签订书面协议。内容为：刘运喜胃癌晚期，治疗费50000元一次交齐。治愈目的痊愈。如果在治疗中一月以外出现病情恶化，诊所扣除医疗费12000元，其他38000元退给患方两清。诊所不承担死亡责任。痊愈需1-2个月。收款人杨喜禄。杨喜禄在治疗前一次性收治疗费50000元现金。杨喜禄于2015年9月16日至2015年11月21日期间用中药为刘运喜治疗，为刘运喜治疗的中药费用为8000元。刘运喜于2016年11月21日因疾病死亡。岔路卫生室法定代表人杨树林知悉杨喜禄在岔路卫生室接诊治疗过程。杨喜禄的用药由岔路卫生室出药。 牡丹江医院2015年5月19日电子胃镜检查报告单、病理检查报告单诊断刘运喜为贲门印戒细胞癌，伴粘液腺癌，贲门胃底癌，慢性浅表性胃炎。2015年11月12日牡丹江市红旗医院电子胃镜检查报告单诊断刘运喜为胃癌、非萎缩性胃炎伴糜烂。2019年3月26日本案庭审时，本院向被告释明对经其治疗刘运喜病情出现好转的主张进行鉴定。但被告未申请鉴定。 被告杨喜禄于2004年开始具有乡村医师执业资格，于2017年12月退出乡村医生队伍，乡村医生执业证已经注销。 本院认为，本案原告刘学林与被告杨喜禄签订的医疗服务合同依法成立的合同，对当事人具有约束力。当事人应当按照合同的约定履行义务。当合同履行不能，构成违约的一方应当承担违约责任。原告依据合同约定，给付了被告杨喜禄50000元。杨喜禄为患者刘运喜治疗癌症两个多月，未出现治愈好转的结果，且刘运喜于一年后死亡。杨喜禄应当依据治愈目的痊愈，如果在治疗中一月以外出现病情恶化，诊所扣除医疗费12000元，其他38000元退给患方两清的合同约定，退回原告38000元。原告请求判令被告返还治疗费50000元，合同约定返还38000元部分，依法应予返还。本院予以支持。超过部分，本院不予支持。 《中华人民共和国民法总则》第一百七十条规定：执行法人或非法人组织工作任务的人员，就其职权范围内的事项，以法人或者非法人组织的名义实施民事法律行为，对法人或者非法人组织发生效力。对刘运喜的治疗，发生在被告岔路卫生室，岔路卫生室法定代表人知悉杨喜禄接诊治疗过程。杨喜禄的用药由岔路卫生室出药。因此，杨喜禄对刘运喜的医疗行为，是岔路卫生室的医疗行为。岔路卫生室依法应当对原告承担违约责任。 被告杨喜禄、岔路卫生室没有证据证明治疗一个月，刘运喜出现好转和刘运喜不配合治疗。对被告辩解因对刘运喜治疗出现好转及因刘运喜不配合治疗死亡而驳回原告诉讼请求的主张，本院不予采纳。 依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十条、《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条第一款、第一百零七条、第一百一十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告宁安市海浪镇岔路村卫生（一）室于本判决发生法律效力之日给付原告刘学林、刘学东、王桂珍医疗服务费38000元； 二、驳回原告刘学林、刘学东、王桂珍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1050元，减半收取计525元，由原告刘学林、刘学东、王桂珍150元，由被告宁安市海浪镇岔路村卫生一室、杨喜禄负担375元。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，当事人申请执行的期间为二年，申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省牡丹江市中级人民法院。 审判员  于延春 二〇一九年四月三日 书记员  臧兆辉