广东省茂名市电白区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0904民初2907号原告:石家玲，女，汉族，1965年8月11日出生，住广东省茂名市电白区,委托诉讼代理人：李德，男，汉族，1967年1月27日出生，住广东省茂名市电白区,系原告石家玲的丈夫。被告:蔡建兴，男，汉族，1973年4月19日出生，住广东省茂名市电白区，被告:中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司。住所地：广东省茂名市高凉中路22号。法定代表人：戴光平，总经理。委托代理人：陈丽虹、黄子铖，广东海日律师事务所律师。原告石家玲与被告蔡建兴、中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司（以下简称人保茂名公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月24日立案，适用普通程序进行审理。本院于2018年4月4日作出（2017）粤0904民初3841号民事判决。被告人保茂名公司不服，提起上诉。茂名市中级人民法院于2018年8月10日作出（2018）粤09民终1060号民事裁定，撤销本院（2017）粤0904民初3841号民事判决；该案发回本院重审。本院于2018年9月6日立本案重审，依法重新组成合议庭公开开庭进行了审理。原告石家玲的委托代理人李德、被告蔡建兴、被告人保茂名公司的委托代理人黄子铖均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告石家玲向本院提出诉讼请求：1、判令被告蔡建兴、人保茂名公司在第三者交强责任险及商业险责任范围内赔偿原告石家玲人民币共742079.49元；2、本案的一切诉讼费用均由被告负担。事实与理由如下：2017年1月5日，蔡建兴驾驶粤Ｋ×××××号牌小轿车沿省道281线从坡心往林头方向行驶，19时20分行驶到281省道50km+100m(坡心镇正村路口)处时，与推斗车从左往右横过公路的行人石家玲相碰撞，造成石家玲全身多处受伤，车辆损坏的道路交通事故。事故经茂名市公安局交通警察支队三大队茂公交认字【2017】第00002号交通事故认定书认定，蔡建兴的行为违犯了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第二款“机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让。”之规定，石家玲其行为违犯了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条“行人骑过路口或者横过道路，应当走人行横道或者过街设施；通过没有交通信号灯、人行横道的路口，或者在没有过街设施的路段横过道路，应当在确认安全后通过。”之规定。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条以及《道路事故处理程序规定》第四十六条第一款第（二）项之规定，蔡建兴的违法行为对事故发生负有主要过错，承担事故的主要责任；石家玲的违法行为是造成事故发生的次要原因及过错，承担次要责任。事发后，原告石家玲被送往茂名市中医院治疗。后经《广东弘诚法医临床司法鉴定所》鉴定为：1、被鉴定人石家玲因道路交通事故致重型颅脑损伤引起偏瘫评定为七级伤残；2、被鉴定人石家玲因道路交通事故致右眼盲目4级评定为八级伤残；3、被鉴定人石家玲需要完全护理依赖。因该交通事故原告石家玲造成以下损失：一、医疗费134381.50元（129442.50元＋4939.00元=134381.50元）；二、身体伤残司法鉴定费2550元；三、误工费30032.88元【误工时间从2017年1月5日起至定残日前一天即2017年9月22日，共261天，（42000元/年÷365天×261天＝30032.88元）】；四、护理费60600元【原告石家玲住院期间由2人护理，150元/天×202天×2人＝60600元】；五、住院伙食补助费20200元（共住院202天，100元/天×202天＝20200元）；六、营养费20000元；七、交通费2000元；八、残疾赔偿金324084.98元（37684.3元/年×20年×43%＝324084.98元；）九、精神损失费30000元。十、评残后完全护理依赖费用273750元（150元/天×365天/年×5年×100%×1人＝273750元）。以上10项共计人民币897599.36元。事发前，原告石家玲一直在城镇工作和居住。依据茂名市公安局交通警察支队三大队的责任认定书认定，被告对事故发生负有主要过错，承担主要赔偿责任。粤Ｋ×××××小轿车已在被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司投保了交强险（凭证号：PDZA201644090000074395）及商业险(凭证号：PDAA201644090000064525)。前述交通事故发生在有效保险期内，被告人保茂名公司应在交强险及商业第三者责任险责任限额范围内赔偿原告交通事故损失人民币742079.49元[120000元＋（897599.36元－120000元）×80%＝742079.49元]。因原告石家玲伤残未愈，尚还需后续治疗，后续治疗费用另行起诉。故此，为维护原告石家玲的公民合法权益，特向贵院起诉；被告人保茂名公司辩称：一、原告的户口性质属于农业户口，其主张的各项赔偿金额应当以农业人口标准计算。根据原告提供的户口本，其户籍是广东省茂名市电白区坡心镇正村地场屋村99号，属于农业家庭户口，且原告无法举证其在城镇工作或居住满一年，因此原告主张的各项赔偿应以农业人口标准计算。二、被告人保茂名公司已预付69400元给原告，对已支付的赔偿金额应依法予以扣减。被告人保茂名公司分别于2017年1月11日向茂名市中医院支付10000元；2017年3月1日支付24400元；2017年7月18日支付35000元，共计64900元作为原告的在茂名市中医院的医疗费用，对该部分赔偿金额应依法予以扣减。三、本案原告诉求的损失中有部分项目及金额不符合法律规定，对不符合法律规定的部分依法不与认可。1、医药费问题：原告提供的人血蛋白费用单据，该票据没有开具正式发票，并且应当提供诊断证明或门诊病历予以证明与交通事故的治疗有关联性。2、原告请求的鉴定费用2550元请法院依法认定。3、原告请求误工费30032.88元依法不予认可，原告户籍是广东省茂名市电白区坡心镇正村地场屋村99号，属于农业家庭户口，因此其误工费只能按农业人口的误工标准按其实际住院的天数予以计算。4、对于原告请求的护理费60600元依法不予认可，被告人保茂名公司认为，本案在原告无法证实属护工护理的情况下，仅应按照农业人口的误工标准计算护理费。5、关于其请求计算20000元营养费的金额没有依据，被告人保茂名公司认为应当酌情减少。6、原告主张2000元的交通费依法不予认可，因原告并没有对交通费的实际支出进行举证，依法应当不予认定。7、原告请求精神抚慰金3万元偏高，应酌情确定为3000元为宜。四、其他问题。1、本案应依法核实肇事车方已支付给原告的赔偿金额，对已支付的部分应依法予以扣减。2、根据交强险条款，涉及交强险部分诉讼的案件受理费保险公司不予承担。3、应依法核准投保车辆在发生交通事故时行驶证及驾驶证是否在有效期内。由于本案被告人保茂名公司现收到的证据中没有车辆行驶证及驾驶证作为证据，因此庭审时应由原告或肇事车方予以提供核实，若庭审时无法提供的，则根据商业三者险的保险条款，被告人保茂名公司的商业三者险依法不予理赔。被告蔡建兴辩称：原告的诉讼请求不合理，原告是农村户口，在家里务农的，不是在城市做家庭保姆的。交警部门认定主次责任，由被告蔡建兴负责70%是正确的。经审理查明：原告石家玲为农业户口，因本案交通事故受伤定残时52岁。蔡建兴驾驶粤Ｋ×××××号牌小轿车在被告人保茂名公司投保了责任限额为122000元（医疗费用赔偿限额为1万元、死亡伤残赔偿限额为11万元、财产损失赔偿限额为2000元）的交强险和责任限额为50万元的商业第三者责任险（投保了不计免赔险）。本案交通事故发生在保险期间。2017年1月5日，蔡建兴驾驶粤Ｋ×××××号牌小轿车沿省道281线从坡心往林头方向行驶，19时20分行驶到281省道50km+100m(坡心镇正村路口)处时，与推斗车从左往右横过公路的行人石家玲相碰撞，造成石家玲全身多处受伤，车辆损坏的道路交通事故。事故经茂名市公安局交通警察支队三大队茂公交认字【2017】第00002号交通事故认定书认定，蔡建兴其行为违犯了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第二款“机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让。”之规定，石家玲其行为违犯了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条“行人骑过路口或者横过道路，应当走人行横道或者过街设施；通过没有交通信号灯、人行横道的路口，或者在没有过街设施的路段横过道路，应当在确认安全后通过。”之规定。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条以及《道路事故处理程序规定》第四十六条第一款第（二）项之规定，蔡建兴的违法行为对事故发生负有主要过错，承担事故的主要责任；石家玲的违法行为是造成事故发生的次要原因及过错，承担次要责任。事故发生当日（2017年1月5日），原告石家玲被送往茂名市中医院住院治疗，经诊断为：1、重型颅脑损伤：（1）右侧额颞骨顶部及左侧额部硬膜下出血；（2）蛛网膜下腔出血；（3）蛛网膜下腔出血；（4）双侧颞骨、左侧上颌窦前、外侧壁及蝶窦左右侧壁骨折；（5）蝶窦、双侧筛窦及左侧上颌窦积血；（6）双侧颞顶部及左侧额部皮下血肿。2、全身多处软组织挫擦伤。3、左侧下颌部皮下血肿。4、骶骨左侧部、左侧骼骨及左侧髋臼骨折。4、右动眼神经挫伤。5、右眼外伤性瞳孔散大。原告石家玲住院至2017年7月26日，共住院202天，用去住院医疗费134381.50元（住院医疗费129442.50元＋输血费4939.00元）。出院建议：1、如有不适，门诊随诊；骨科门诊随诊治疗骨折，定期复查头颅和骨盆CT；2、门诊随诊复查血尿常规、肝肾功能及电解质（每1-3月一次，半年后可半年复查一次）；3、注意休息，加强营养；4、住院期间留有陪护人员二名。2017年9月21日，原告石家玲自行委托广东弘诚法医临床司法鉴定所进行伤残程度评定，广东弘诚法医临床司法鉴定所于2017年9月23日作出粤弘诚司鉴所[2017]临鉴字第394号《司法鉴定意见书》，鉴定：1、被鉴定人石家玲因道路交通事故致重型颅脑损伤引起偏瘫评定为七级伤残；2、被鉴定人石家玲因道路交通事故致右眼盲目4级评定为八级伤残；3、被鉴定人石家玲需要完全护理依赖。原告为此用去鉴定费2550元。被告人保茂名公司对原告石家玲被评为七级、八级伤残及护理依赖程度不服，要求对原告石家玲的伤残等级及护理依赖程度进行重新评定。本院依法启动重新鉴定程序，确定广东南天司法鉴定所为鉴定机构。2019年1月7日，广东南天司法鉴定所出具粤南[2018]医鉴字第416号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人石家玲的伤残等级为一个捌级和一个玖级；2、被鉴定人石家玲的护理依赖程度为无护理依赖。被告人保茂名公司为申请重新鉴定向鉴定机构缴纳鉴定费9056元。原告、被告蔡建兴、人保茂名公司对广东南天司法鉴定所出具的粤南[2018]医鉴字第416号《司法鉴定意见书》均表示无异议，原告要求鉴定费由被告人保茂名公司负担。原、被告双方一致确认事故后被告人保茂名公司支付了原告在茂名市中医院医疗费69400元，被告蔡建兴支付了原告在茂名市中医院医疗费26000元。原告石家玲提供与欧会签订的“家庭保姆雇佣合同”（内容为：欧会雇佣石家玲为家庭保姆，服务项目为照顾小孩及做好家务，合同期为二年，从2015年8月3日至2017年8月2日，第一年每月工资3200元，第二年每月工资3500元；石家玲服务及住宿地址在欧会位于茂名市电白区水东××房），原告石家玲主张原告一直在城镇居住、工作，要求按城镇标准计算残疾赔偿金并按3500元/月（42000元/年）计算误工费。本院认为：本案交通事故，茂名市公安局交通警察支队三大队茂公交认字【2017】第00002号交通事故认定书认定，蔡建兴的违法行为对事故发生负有主要过错，承担事故的主要责任；石家玲的违法行为是造成事故发生的次要原因及过错，承担次要责任。该责任认定依据充分，本院予以采信。原告主张其经济损失参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》计算，本院予以照准。对原告石家玲主张的其因交通事故受伤造成的经济损失，本院认定如下：一、医疗费。原告石家玲因交通事故受伤后到茂名市中医院住院治疗，用去医疗费134381.50元，提供有诊断证明书、病历、医疗收费票据、费用明细清单等为证，证据充分，属因交通事故造成的实际损失，本院予以认定。原告主张医疗费134381.50元，合理合法，本院予以支持；二、住院伙食补助费20200元（100元/天×202天），予以支持；三、营养费。原告石家玲在茂名市中医院的医嘱中有加强营养的意见，根据原告石家玲的伤情，营养费酌情认定为3200元。原告主张营养费20000元，超过3200元部分，本院不予支持，予以驳回；四、误工费。原告石家玲提供与欧会签订的“家庭保姆雇佣合同”主张原告石家玲经欧会雇佣为家庭保姆，要求按3500元/月（42000元/年）计算误工费，本院予以认定。原告石家玲住院202天，2017年7月26日出院后于2017年9月23日定残，则应只多计算15天误工费为217天（202天+15天）。综上，原告的误工费应为24969.86元（42000元/年÷365天×217天）。原告主张误工费30032.88元，超过24969.86元部分，本院不予支持，予以驳回；五、护理费。原告石家玲在茂名市中医院的医嘱中注明原告住院期间2人护理，则应按2人护理计算住院期间的护理费。根据茂名地区护工收费情况，护理费酌情按每天120元计算。原告住院202天，则住院期间的护理费为48480元（120元/天×202天×2人）。原告主张住院期间的护理费60600元，超过48480元部分，本院不予支持，予以驳回。对于原告主张的评残后完全护理依赖费用，由于原告石家玲的护理依赖程度经广东南天司法鉴定所鉴定为无护理依赖，故原告请求完全护理费用273750元缺乏事实和法律依据，本院不予支持，予以驳回；六、残疾赔偿金。广东南天司法鉴定所重新评定原告石家玲的伤残等级为一个捌级和一个玖级，双方当事人无异议，本院予以认定。原告石家玲虽为农业户口，但原告提供与欧会签订的“家庭保姆雇佣合同”主张原告石家玲连续一年以上在城镇居住、工作，要求按城镇标准计算残疾赔偿金，证据充分，本院予以认定。原告石家玲请求按城镇标准计算残疾赔偿金，合理合法，本院予以支持。原告石家玲因事故受伤定残时52岁，残疾赔偿金为241179.52元（37684.3元/年×20年×32%）。原告主张残疾赔偿金324084.98元，超出241179.52元的部分本院不予支持，予以驳回。七、精神损害抚慰金。原告因事故致八级、九级残疾，对原告精神上的损害很大，对今后的生活造成很大影响；根据原告的伤情、本地生活水平等因素，精神损害抚慰金酌情认定为10000元；原告主张精神损害抚慰金30000元，超过10000元部分，本院不予支持，予以驳回。至于原告石家玲自行申请评残支出的鉴定费2550元，因该鉴定结论未能被本院采信，故该鉴定费应由原告自行承担，原告请求被告承担理据不足，本院不予支持。以上一至七项损失共计482410.88元，其中一至三项共157781.5元属于交强险医疗费用赔偿范围；四至七项共324629.38元属于交强险死亡伤残费用赔偿范围。被告蔡建兴驾驶粤Ｋ×××××号牌小轿车在被告人保茂名公司处投保了交强险和责任限额为50万元商业三者险，故被告人保茂名公司应先在交强险医疗费用限额内赔偿原告医疗费1万元、在死亡伤残费用赔偿限额内赔偿原告11万元。交强险不足赔偿的医疗费部分147781.5元（157781.5元-10000元）和伤残费用部分214629.38元（324629.38元-110000元），由被告人保茂名公司在商业三者险责任限额内按相应责任比例赔偿。被告蔡建兴驾驶机动车碰撞行人，负事故主要责任，原告主张被告蔡建兴承担事故80%责任，本院予以支持。则被告人保茂名公司应在商业三者险责任限额内同原告赔偿289928.70元[（147781.5元+214629.38元）×80%]。综上，扣除被告蔡建兴已向原告支付的26000元和被告人保茂名公司已支付的69400元，被告人保茂名公司尚应赔偿原告经济损失为314528.7元（10000元+110000元+289928.70元-26000元-69400元）。原告石家玲请求被告人保茂名公司赔偿742079.49元，超过314528.7元部分，本院不予支持，予以驳回。因被告人保茂名公司能在保险责任限额范围内足额赔偿原告的赔偿，原告请求被告蔡建兴承担共同赔偿责任，没有法律依据，本院不予支持，予以驳回。被告人保茂名公司败诉，则应承担相应的诉讼费用，被告人保茂名公司辩称不应承担诉讼费的意见，没有法律依据，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内在交强险、商业第三者责任险赔偿限额范围内赔偿原告石家玲因交通事故受伤造成的经济损失314528.7元；二、驳回原告石家玲对被告蔡建兴及其他的诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11221元(原告石家玲已预交1778元，其余缓交)，由原告石家玲负担6508元，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司负担4713元。司法鉴定费9056元，由被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审 判 长  李洁梅人民陪审员  欧 合人民陪审员  刘国令二〇一九年四月十二日书 记 员  郑旖皓书 记 员  何 萍