文书内容江苏省滨海县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0922民初733号原告：梁平，女，1983年6月3日生，汉族，居民，住江苏省滨海县。委托诉讼代理人：蒋小平，滨海县城中法律服务所法律工作者。被告：张超，男，1964年4月28日生，汉族，居民，住江苏省射阳县。被告：安邦财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地在江苏省南京市中山北路30号益来国际广场39层。负责人：海世伟，该公司副总经理。委托诉讼代理人：刘乾，该公司员工。原告梁平与被告张超、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁平的委托诉讼代理人蒋小平、被告张超、保险公司的委托诉讼代理人刘乾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁平向本院提出诉讼请求：1、判令被告张超赔偿原告的各项损失共176605.59元；2、被告保险公司在交强险和商业险限额内承担责任；3、本案的诉讼费用由两被告负担。事实与理由：2017年3月14日18时50分左右，被告张超酒后驾驶苏Ｊ×××××号小型普通客车沿八振线由北向南行驶至事发地，与相对方原告梁平驾驶的无号牌摩托车发生碰撞，致使梁平受伤住院。事发后，被告张超驾车逃逸。滨海县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定张超驾车逃逸，负事故的全部责任。原告梁平为维护自身权益，向法院提起诉讼。被告张超辩称，1、原告梁平无证驾驶无牌废机动车，自行改制车辆灯光，是造成事故的主要原因；2、被告张超垫付医疗费56846.16元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，1、对事故发生的事实无异议，但对责任认定有异议，原告梁平无驾驶证驾驶无行驶证的二轮摩托车，应该负事故的同等责任；2、苏Ｊ×××××号小型普通客车在被告保险公司投保交强险和不计免赔商业三者险50万元，但被告张超醉酒驾车，并构成逃逸，被告保险公司不应承担赔偿责任；3、对原告梁平主张的医疗费应扣除15%的非医保用药；4、原告梁平是农民，应按照农村标准进行赔偿；5、被告张超涉嫌危险驾驶罪，原告梁平主张的精神抚慰金不应支持。本院经审理认定事实如下：2017年3月14日18时50分左右，张超醉酒后驾驶苏Ｊ×××××号小型普通客车沿八振线由北向南行驶至滨海县，与相对方向梁平驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，致梁平受伤，两车部分损坏。事发后，张超驾车逃逸。滨海县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定张超驾驶机动车发生交通事故逃逸，负事故的全部责任，原告梁平不负此事故责任，被告张超犯危险驾驶罪，被滨海县人民法院判处拘役2个月，并处罚金4000元。苏Ｊ×××××号小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和50万不计免赔商业三者险。原告梁平受伤后住院治疗61天，被告张超的前妻护理16天，花去医疗费83368.85元，其中被告张超垫付56846.16元。经原告梁平申请，本院委托盐城市大丰人民医院司法法鉴定所于2018年11月2日对原告梁平的伤残等情况进行司法鉴定，鉴定意见为：1、梁平因交通事故受伤，损伤造成右侧桡骨远端粉碎性骨折伴下尺桡关节脱位、右侧胫骨平台骨折等，目前遗留右腕关节活动受限，致右上肢功能丧失10%以上（不足25%），评定为道路交通事故X级（十级）伤残，2、误工、护理、营业期限：建议误工期限为受伤之日后240日，护理期限为90天（住院期间二人护理，出院后一人护理），营养期限60天为宜。花去鉴定费1966元。另查明，被告张超朋友的女儿在被告张超投保后将保单带给张超，保单上“重要提示”栏载明“收到本保险单、承保险种对应的保险条款后，立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续”，“请仔细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免除和赔偿处理”。原告梁平居住在盐城，事故发生后，和两被告协商赔偿事项未果，故诉至本院。以上事实有事故认定书、身份证复印件、租房协议收条等证据予以证实。本院认为：公民的人身权利受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险限额内予以赔偿；不足的部分，在商业三者险责任限额内，根据保险合同的约定予以赔偿；仍有不足的，由侵权人再参照此次事故责任，按比例承担赔偿责任。本案中，被告张超醉酒驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和50万商业三者险，被告张超负事故的全部责任，则被告保险公司应在交强险限额内承担赔偿责任；不足部分，由被告张超承担赔偿责任。关于两被告对责任划分有异议，辩解被告张超不应负事故的全部责任，本院认为，两被告均未提供证据推翻案涉交通事故认定书，故对两被告的辩解，本院不予采信。关于被告保险公司提出应扣除15%非医保用药的辩解，本院认为，该约定属于免责条款，因此，被告保险公司应就该条款对投保人履行提示和明确说明的义务，但被告保险公司在法庭规定的期限内未提交相关证据也未提交非医保用药替代药品的用药清单，故对被告保险公司的辩解，本院不予采信。关于被告保险公司提出原告梁平是农民，应按照农村标准进行赔偿的辩解，本院认为，原告梁平长期租住在盐城市区，虽然房屋租赁协议上是“梁萍”，但身份证号码和原告梁平一致，故应认定原告梁平居住在城镇，不以农业生产为主要生活来源，应按城镇标准进行赔偿。关于被告保险公司提出被告张超案涉危险驾驶罪，不应赔偿原告梁平精神抚慰金的辩解，本院认为，根据刑诉法司法解释的规定，对被告保险公司的辩解，本院予以采信。关于被告保险公司提出被告张超醉酒驾车，保险公司不予赔偿的辩解，本院认为，驾驶人醉酒发生交通事故的，当事人请求保险公司在交强险责任限额内予以赔付，本院对交强险责任限额内医疗费项下和伤残项下的金额予以支持，保险公司在赔偿范围内可以向被告张超追偿。被告保险公司对超出交强险部分不予赔付的辩解，本院认为，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条的规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持，故被告保险公司只需向投保人对该条款作出提示，即对投保人产生法律约束力。保险条款与保险单共同组成保险合同，投保人理应持有投保险种对应的保险条款，且保险单上“重要提示”栏载明“收到本保险单、承保险种对应的保险条款后，立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续”，“请仔细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免除和赔偿处理”，被告张超在投保后已经收到保单，据此，应认定被告保险公司将相应的保险条款交付给投保人，并对投保人包括醉酒驾驶，保险人不负责赔偿在内的免责条款进行了提示，故对被告保险公司的辩解，本院予以采信。本院对原告梁平因交通事故产生的损失认定如下：1、医疗费83368.85元。原告梁平主张花去医疗费83815.75元，本院认为，原告梁平提交的医疗费发票中有二张姓名是“梁萍”、金额为220.5元，还有一张是发票金额为26.4元用于治疗牙齿，合计246.9元，未提供合理的理由予以解释，本院不予采信。被告张超提交的票据中有一张200元是盐城市城区越河路升华商店出具的收条，本院不予认定，故本院对原告梁平的医疗费认定为83368.85元。2、住院伙食补助1830元。原告梁平主张61天×30元/天=1830元，结合司法鉴定意见和实际情况，本院予以认定。3、营养费900元。原告梁平主张60天×15元/天=900元，结合司法鉴定意见和实际情况，本院予以认定。4、误工费14640元。原告梁平主张误工费240天×119.5元/天=28680元，本院认为，受害人有固定收入来源并因交通事故而导致实际收入减少的，人民法院应当支持相应的误工费用。本案中，原告梁平主张119.5元/天，但未提供工资流水、劳动合同等证据证明其误工金额，结合司法鉴定意见，按盐城市区最低工作标准计算，本院认定为1830元/月×8个月=14640元。5、护理费12080元。原告梁平主张151天×80元/天=12080元，结合司法鉴定意见和实际情况，本院予以认定。6、伤残赔偿金94400元。原告梁平主张47200元×20年×0.1=94400元，原告梁平构成十级伤残，居住在城镇，故对原告梁平的该主张，本院予以认定。7、交通费1000元。原告梁平主张5000元，但未提供证据证实，本院认为该费用确实发生，酌情认定1000元。8、精神抚慰金0元。原告梁平主张精神抚慰金5000元，本院认为，被告张超已经构成刑事犯罪，故对原告梁平该主张，本院不予支持。以上各项，医疗费项下共86098.85元，伤残项下共122120元，合计208218.85元。其中被告保险公司在交强险限额内赔偿120000元，被告张超赔偿88218.85元，扣除其支付的医疗费56846.16元、扣除其前妻16天的护理费1280元（16天×80元/天），被告张超仍需赔偿原告梁平30092.69元。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条、《最高人民法院》第十七条、《最高人民法院》第十八条之规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司自本判决生效之日起十日内支付原告梁平赔偿金120000元；二、被告张超自本判决生效之日起十日内支付原告梁平赔偿金30092.69元。以上费用及以下诉讼费用交至本院标的款帐户（开户行：中国银行滨海支行营业部；开户名称：滨海县人民法院标的款；开户帐号：62×××50）。案件受理费3689元，减半收取1844.5元，鉴定费1966元，合计3810.5元，由被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司负担3046.5元，被告张超负担764元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费3689元。审判员  黄丽君二〇一九年四月二十三日书记员  王文静附录法律条文1、《》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。4、《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。4、《最高人民法院》第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。