江西省宜丰县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)赣0924民初1386号 原告：肖小虎，男，1984年7月5日出生，汉族，住江西省宜春市宜丰县。 委托代理人：宁国云，江西甘雨律师事务所律师，特别授权。 被告：龚汝来，男，1980年4月2日出生，汉族，住江西省宜春市宜丰县。 委托代理人：龚明发，江西竹乡律师事务所律师，特别授权。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司宜丰支公司，住所地：江西省宜丰县新昌东大道27号，统一社会信用代码：913609246960988340。 负责人：王湘文，该公司经理。 被告：梁继生，男，1980年8月22日出生，汉族，住山西省吕梁市孝义市。 被告：胡增辉，男，1976年11月5日出生，汉族，住山西省吕梁市孝义市。 委托代理人：杨强（下称杨），山西仁睿成律师事务所律师，特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司，所住地：山西省吕梁市离石区新华街73号，统一社会信用代码：911411007515347671。 负责人：李学君，该公司总经理。 委托代理人：余香成，江西锦成律师事务所律师，一般代理。 委托代理人：吴雪英（下称吴），江西锦成律师事务所律师，一般代理。 原告肖小虎与被告龚汝来、中国人寿财产保险股份有限公司宜丰支公司、梁继生、胡增辉、中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受案后，依法适用普通程序进行了公开开庭审理，原告肖小虎及其委托代理人宁国云、被告龚汝来及其委托代理人龚明发、胡增辉的委托代理人杨强、中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司的委托代理人吴雪英到庭参加诉讼，被告中国人寿财产保险股份有限公司宜丰支公司、梁继生、经本院合法传唤，未到庭。本案现已审理终结。 原告肖小虎向本院提出诉讼请求：判令被告龚汝来赔偿原告人身损害损失103613.6元；2.判令被告中国人寿财产保险股份有限公司宜丰支公司在承保的车上人员责任险限额内赔偿原告人身损害损失10000元；3.判令被告梁继生、胡增辉连带赔偿原告人身损害损失325098.3元；4.判令被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在承保的交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任；5.本案诉讼费由各被告承担。事实与理由：2017年11月23日9时许，被告梁继生驾驶晋Ａ×××××晋Ｍ×××××解放牌重型半挂车沿孝义市司梧路由北向南行至时代大道立交桥南匝路口时，与原告乘坐由被告龚汝来驾驶的赣Ａ×××××小车相撞，致原告和龚汝来受伤、赣Ａ×××××小车受损的道路交通事故。交警认定，梁继生负事故主要责任，龚汝来负事故次要责任。赣Ａ×××××车在中国人寿财产保险股份有限公司宜丰支公司购买了车上人员责任保险，不计免赔。被告胡增辉系晋Ａ×××××晋Ｍ×××××车的车主，在被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司购买了交强险及第三者责任险50万元，挂车购买了5万元，且不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生后，原告肖小虎被送往山西省孝义市人民医院抢救治疗2天，因伤情严重送往山西医科大学第一医院治疗13天。原告回宜春市人民医院住院30天。出院后因脑受伤的后遗症突发四肢抽搐在宜丰县人民医院治疗2天。经江西宜春司法鉴定中心鉴定，肖小虎脑挫伤所致轻度器质性智能损害伤残等级为八级、开颅术伤残为十级；误工期自受伤日计算至定残前一日止、护理期90日、营养期90日。肖小虎口服抗癫痫药物丙戊酸钠缓释片，合计每15日后续医疗费61元。原告多次要求各被告赔偿无果，诉至法院判若所请。 被告龚汝来辩称:1.答辩人在本次交通事故中，受伤严重致八级、十级伤残，医疗费近30万，车损28万。事故车依法缴纳交强险、商业险，并购买了不计免赔。请法庭按损失比例依法划分保险理赔金额。2.答辩人对交警事故责任认定无异议，梁继生应承担80%的责任，答辩人承担20%的责任。3.对原告起诉的损失，请法庭依法核定，属于合理合法的损失，先由保险公司理赔后依法按责任承担。4.原告医疗费用按实际正式票据为准，后续治疗费缺乏证据支持，误工、护理费按实际减少收入或实际支出为准，精神抚慰金偏高，至于其他损失请法庭结合证据依法核定。 被告中国人寿财产保险股份有限公司宜丰支公司书面辩称：一、事故车辆赣Ａ×××××车在答辩人处投保了交强险、三者责任险不计免赔50万，车上人员险（驾驶员）1万元，车上人员险（乘客）1万元/人，被答辩人为事故车辆赣Ａ×××××号车的乘客，答辩人对其损失只在车上人员险（乘客）1万元的限额内承担赔偿责任。二、答辩人对事故事实及事故责任问题无异议。答辩人承保的事故车辆赣Ａ×××××号车负事故次要责任，被答辩人的损失，需先在晋Ａ×××××晋Ｍ×××××车的交强险内赔偿，超出部分，答辩人按30%的责任比例承担。三、赔偿问题：1.原告诉请普遍偏高，医疗费应核减20%超出国家基本医疗保险同类标准部分，营养费、住院伙食费按20元/天，按照住院天数计算，原告未提供工作证明，其误工费按照非私营单位制造业标准计算没有事实和法律依据，答辩人认为应以100元/天为宜，护理费标准按照非私营单位居民服务业标准计算也没有事实和法律依据，答辩人认为应以100元/天为宜，精神抚慰金诉请过高，应按3000元/级。2.诉讼费、鉴定费为间接损失，不属于保险责任，答辩人不负责任赔偿。 被告梁继生书面辩称：答辩人系车主胡增辉雇佣的司机，系履行职务发生的事故，根据《侵权责任法》三十五条的规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。且该车投有交强险和商业险，答辩人不承担责任。 被告胡增辉辩称：一、本案由孝义市人民法院管辖。1.本案是侵权责任纠纷，应该由侵权发生地或被告住所地人民法院管辖即孝义市人民法院管辖。2.本案中，肖小虎、龚汝来及车辆损害均较为严重，总损失已超过答辩人所有车辆投保的交强险和商业三者险的总限额，肖小虎的损失必然与龚汝来的损失在保险限额范围内按比例计算。龚汝来起诉后的管辖法院为孝义市人民法院，因此将本案移送至孝义市人民法院审理。二、晋Ａ×××××晋Ｍ×××××解放牌重型半挂牵引车系答辩人胡增辉所有，梁继生系答辩人雇佣的司机。该车以梁贵山的名义在中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司投保了交强险和商业三者险，不计免赔，其中主车交强险12.2万元，商业三者险50万元，挂车三者险5万元。三、本案中，肖小虎单方委托鉴定机构进行伤残鉴定，答辩人认为肖小虎伤残鉴定等级过高，答辩人请求对肖小虎的伤残等级进行重新鉴定。四、关于肖小虎的损失：1.医疗费，认可有正规医疗发票的部分。2.误工费计算时间过长，答辩人认可3个月。3.护理费应以住院天数计算。4.残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金待重新鉴定结果出具后计算，计算标准以户口簿为农业或者非农业标准进行判定。5.以上损失均应当由人保公司在交强险限额内按比例先行赔付，剩余部分按责任比例在商业三者险限额内赔付，不足部分由答辩人负担。五、肖小虎在山西省孝义市人民医院住院期间，答辩人垫付其医疗费8087.53元，肖小虎在山西医科大学第一医院住院期间，答辩人垫付了2万元，要求返还。 被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司辩称：1.保险车辆晋Ａ×××××晋Ｍ×××××解放牌重型半挂车在本次事故中负主要责任，答辩人对超出交强险赔偿限额以上的部分仅按事故责任比例承担70%的赔偿责任，被告龚汝来应承担30%的赔偿责任。2.交通事故致多人伤亡，在计算交强险赔款时应适当考虑份额分配。3.根据保险合同约定，医疗费应按医保标准赔付，非医保费用不属于保险责任，答辩人不予承担。4.原告主张的部分赔偿项目数额过高，依法应重新核定：营养费按20元/天标准计算，并按实际住院天数47天认定；护理费应按本省私营业居民服务业平均工资标准93元/天计算，并按实际住院天数47天认定；原告主张误工费标准明显过高，至多参照本市职工最低工资标准计算，原告早已符合伤残鉴定条件但迟迟未鉴定，人为主观将定残日推后，误工期计算应结合原告伤情和出院医嘱及相关规定予以认定；被扶养人生活费至多按扶养年限最长的一人即原告女儿计算；原告已出院近一年，后续治疗费不应支持，应以实际发生的为准；精神抚慰金、交通费过高，请法院酌定。5.诉讼费、鉴定费等间接损失不属保险责任，答辩人不承担。6.核减15%的非医保。7.晋Ａ×××××晋Ｍ×××××车系营业货车，需提供有效驾驶证、行驶证及《道路运输证》、《道路运输从业资格证》，否则答辩人不予理赔。 经审理查明，2017年11月23日9时许，被告梁继生驾驶晋Ａ×××××晋Ｍ×××××解放牌重型半挂车沿孝义市司梧路由北向南行至时代大道立交桥南匝路口时，与原告肖小虎乘坐由被告龚汝来驾驶的赣Ａ×××××奔驰牌小型轿车（沿时代大道南匝道由西向东行驶）相撞，致原告肖小虎、被告龚汝来受伤住院及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。山西省孝义市公安局交通警察大队作出孝公交认字（2017）第（1711181）号道路交通事故认定书，当事人梁继生驾驶机动车上道路行驶，行驶速度超过限速标志标明的最高时速，且通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，在进入路口前未停车瞭望让右方道路的来车先行，是造成该事故的主要原因；当事人龚汝来驾驶机动车上道路行驶未在确保安全的原则下通行且未保持安全车速，是造成该事故的又一原因。根据当事人行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，认定梁继生承担本起事故的主要责任，龚汝来承担本起事故的次要责任，肖小虎在该事故中无责任。事故发生后，肖小虎被送往山西省孝义市人民医院治疗，住院2天，花去医疗费8086.63元（含门诊841.89元），由胡增辉支付。2017年11月25日，肖小虎转到山西医科大学第一医院治疗，住院13天，花去54288.65元，胡增辉支付了2万元。临床诊断：急性闭合型颅脑损伤，左侧额顶叶脑挫裂伤，脑内血肿，硬膜下血肿，左侧颞骨骨折，颅底骨折，头皮软组织损伤，左侧肋骨骨折，阑尾炎术后，××大三阳。出院医嘱：1.进一步行高压氧，针灸，肢体功能、语言康复训练；2.规律遵医嘱服药：丙戊酸钠缓释片0.5克/日，逐渐减量至停用；3.进一步就诊于骨科门诊，制定肋骨骨折治疗方案。2017年10月10日，肖小虎到宜春市人民医院治疗，住院30天，花去5908.9元。出院诊断：1.脑外伤术后；2.左侧肋骨骨折；3.右侧面瘫；4.乙型××大三阳。2018年5月1日，肖小虎在宜丰县人民医院治疗，住院2天，花去1986.28元。出院诊断：脑外伤术后癫痫。另在宜春市第三人民医院门诊花去602.1元。2018年7月5日，肖小虎经宜春赣西精神病学司法鉴定所鉴定，肖小虎目前患有：脑挫裂伤所致轻度器质性智能损害。肖小虎的伤残等级为八级。鉴定费2000元。2018年8月1日，肖小虎经江西宜春司法鉴定中心司法鉴定，肖小虎行开颅术伤残等级评定为十级伤残；涉及精神的伤残等级，详见宜春赣西精神病学司法鉴定所（2018）第2041号法医精神病司法鉴定意见书。肖小虎误工期自受伤日计算至评残前一日止，护理期90日，营养期90日。肖小虎口服抗癫痫药物丙戊酸钠缓释片，合计每15日后续医疗费61元（具体服药截止时间难以确定，以伤者病情稳定为准）。每次开药就诊挂号费另计。鉴定费2200元。赣Ａ×××××轿车系巫庆锋所有，在中国人寿财产保险股份有限公司宜丰支公司投保了车上人员险（乘客）1万元，不计免赔，事故发生在保险期内。晋Ａ×××××晋Ｍ×××××车系胡增辉所有，梁继生是胡增辉雇佣的司机，该车在中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司投保了交强险，主车投保了50万元不计免赔第三者责任险，挂车投保了5万元不计免赔第三者责任险，事故发生在保险期内。另查明，肖小虎是居民家庭户口，1984年7月5日出生，儿子肖雨晨，2008年7月24日出生，女儿肖雨萱，2014年7月13日出生。审理中，胡增辉要求对肖小虎伤残等级申请重新鉴定，后只要求对伤残等级中的精神类残疾重新鉴定。本院委托江西求实司法鉴定中心进行鉴定。2019年3月18日，江西求实司法鉴定中心作出赣求司（2019）精鉴字第001号鉴定意见书，肖小虎患脑挫裂伤后综合症。3月22日，作出赣求司（2019）医鉴字第01025号鉴定意见书，肖小虎系脑挫裂伤后综合症，伤残等级评定为十级。法院组织双方进行了质证。 以上事实，有原告身份证复印件、户口本复印件、龚汝来驾驶证、赣Ａ×××××车行驶证、梁继生驾驶证、晋Ａ×××××车行驶证、晋Ｍ×××××车行驶证、两涉案车保单、事故认定书，入、出院记录、医疗发票、用药清单、宜春赣西精神病学司法鉴定意见、江西宜春司法鉴定中心司法鉴定意见、鉴定发票、事故现场照片、售车协议、道路运输资格证、梁继生从业资格证、垫付证明、原、被告在庭审中的陈述等证据在卷佐证，可以认定。 本院认为，原、被告均对交通事故认定书无异议，本院予以采纳并作为责任划分的依据。本院核定龚汝来与梁继生的责任比例为30%∶70%。梁继生是车主胡增辉雇佣的司机，其侵权责任由胡增辉承担。赣Ａ×××××车在被告中国人寿财产保险股份有限公司宜丰支公司投保了车上人员险（乘客）1万元，不计免赔。晋Ａ×××××晋Ｍ×××××解放牌重型半挂车是胡增辉所有，在被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司投保了交强险及55万元不计免赔的第三者责任险（主车50万元、挂车5万元），事故发生在保险期内。审理中，胡增辉对肖小虎伤残等级中有关精神类残疾申请重新鉴定，本院予以采纳并委托鉴定机构进行了鉴定，以重新鉴定结果为准。因本案事故中肖小虎与龚汝来均受伤，在处理时，肖小虎的损失中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在交强险中赔付肖小虎6万元，在第三者责任险中按损失比例分配。中国人寿财产保险股份有限公司宜丰支公司在车上人员险(乘客)中赔付1万元，不足部分由胡增辉负担，龚汝来负担30%。对肖小虎主张的损失，经本院审查认定如下：1.医疗费85197.55元（54288.65元+5908.9无+25000元）胡增辉要求垫付的医疗费一并处理，不认可没有票据的25000元。财保吕梁市分公司要求核减15%的非医保费用，认可有发票的。对胡增辉垫付的费用一并处理予以采纳，对核减15%的非医保费用的意见不予采纳，经审查有票据的医疗发票为70872.56元，本院确认医疗费为70872.56元；2.住院伙食补助费2350元(47天×50元/天)。人寿财保宜丰支公司认为应按20元/天标准计算。对该意见不予采纳，对山西医科大学第一医院住院13天，按50元/天计算，其他医院住院按30元/天计算，本院确认伙食补助费为1670元（13天×50元/天+34天×30元/天）；3.营养费2700元(90天×30元/天)。人寿财保宜丰支公司、财保吕梁市分公司认为营养费按20元/天标准，按住院天数计算。对该意见不予采纳，司法鉴定营养期是90天，应计算90天，30元/天的标准符合实际，本院确认营养费为2700元；4.后续治疗费1500元。龚汝来、财保吕梁市分公司认为后续治疗费没有依据，应待实际发生后另行主张。对该意见以予采纳，后续治疗费1500元不予确认；5.误工费36902.4元（248天×53568元/年÷12个月÷30天）。龚汝来认为应以实际减少的收入计算。人寿财保宜丰支公司认为按100元/天为宜。胡增辉认为误工期过长，认可3个月。财保吕梁市分公司认为误工标准过高，误工期过长，应按本市职工最低工资标准计算。本院认为，对误工期应计算到定残前一天，即246天，肖小虎主张做生意，但没有提供收入情况证明，本院酌定按城镇私营就业人员平均工资40310元计算，本院确认误工费为27545元（246天×40310元/年÷360天）；6.护理费13195.75元（90天×52783元/年÷12个月÷30天））。龚汝来认为护理费按实际支出为准。人寿财保宜丰支公司认为按100元/天计算。胡增辉认为按住院天数计算。财保吕梁市分公司认为按93元/天标准，计算47天。本院认为护理期应按司法鉴定评定90天计算，根据肖小虎伤情，护理标准酌定按110元/天计算，本院确认护理费为9900元费；7.残赔273564.16元：（1）残赔199667.2元（31198元/年×20年×32%）；（2）被抚养人生活费73896.96元（女儿19244元/年×15年×32%÷2+儿子19244元/年×9年×32%÷2）。胡增辉认为应按重新鉴定的结果来计算残赔、被抚养人生活费。对该意见予以采纳，经重新鉴定，精神类伤残为十级，肖小虎为两个十级伤残，赔偿系数为12%，首次伤残鉴定时，肖小虎儿子为10岁、女儿为4岁，本院确认肖小虎残赔为74875.2元（31198元/年×20年×12%），子女被抚养人生活费为25402.08元[19244元/年×（8年+14年）×12%÷2]。两项合计为100277.28元；8.精神抚慰金16000元（50000元×32%）。被告均认为精神抚慰金偏高。对该意见予以采纳，肖小虎重新鉴定后为两个十级伤残，本院酌定为6000元（50000元×12%）；9.交通费2000元。肖小虎虽未提供交通费票据，考虑到从山西到南昌，南昌到宜春、宜春回宜丰治疗及到宜春鉴定必然发生交通费，本院酌定交通费为1900元；10.鉴定费5302元（2700元+2602元）。两保险公司均认为不承担鉴定费。对该意见不予采纳，鉴定费是查明原告伤情、损失必然发生的费用，保险公司应承担，经审查鉴定费为4200元，本院确认鉴定费为4200元。上述损失共计225064.84元，其中医疗费项目75242.56元，死亡伤残项目为149822.28元。在本案事故中龚汝来损失785736.69元，肖小虎与龚汝来的损失共计1010801.53元。肖小虎损失225064.84元，由中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在交强险医疗费赔偿限额中赔付5000元，死亡伤残赔偿限额中赔付55000元，余款165064.84元，由中国人寿财产保险股份有限公司宜丰支公司在车上人员险（乘客）赔付10000元，中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在第三者责任险中赔付98164.72元[550000×155064.84÷（155064.84+龚汝来损失713736.69）]，龚汝来负担46519.45元（155064.84元×30%），胡增辉负担10380.67元（155064.84元-98164.72元-46519.45元）。胡增辉垫付了28086.63元，肖小虎应退回胡增辉17705.96元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司在本判决生效后十日内在交强险和第三者责任险中赔付原告肖小虎158164.72元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司宜丰支公司在本判决生效后十日内在车上人员险（乘客）中赔付原告肖小虎10000元； 三、被告龚汝来赔付原告肖小虎46519.45元； 四、原告肖小虎退回被告胡增辉17705.96元。 如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7881元，由原告肖小虎负担3800元，被告龚汝来负担1213元，被告胡增辉负担2868元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，按上诉标的预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院。开户行：中国农业银行股份有限公司宜春经济开发区支行，户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。 若到期不履行，权利人可在两年内向法院申请执行。 审 判 长 曾         敏 人民陪审员 龚糖丰人民陪审员邹才兴 二〇一九年四月十五日 书 记 员 邹    芳    园