新疆维吾尔自治区托里县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）新4224民初328号 原告：纪锋，男，1975年3月18日出生，汉族，现住：塔城市，联系电话：131XXXXXXXX。 委托诉讼代理人：杨智元，新疆楚呼楚律师事务所律师，联系电话：131XXXXXXXX。 被告：贾修军，男，1980年5月14日出生，汉族，现住：托里县，联系电话：188XXXXXXXX。 被告：中国人民财产保险股份有限公司托里支公司。 负责人：杨新峰，系公司经理。 委托诉讼代理人：兰·李源辉，系公司理赔主任，联系电话：159XXXXXXXX。 原告纪锋与被告贾修军、中国人民财产保险股份有限公司托里支公司(财险托里支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序由审判员周晓琴独任审理，公开开庭进行了审理。原告纪锋及委托诉讼代理人杨智元、被告财险托里支公司委托诉讼代理人兰.李源辉到庭参加了诉讼，被告贾修军经本院合法传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告起诉称：2017年8月19日20时35分许，被告贾修军驾驶×××小型普通客车由东向西行驶至托里县文化东路人民医院门前，将原告纪锋撞到，造成原告纪锋身体多处受伤。经托里县公安局交警大队第2017-157号交通事故认定书认定，被告贾修军对本次事故负全部责任，原告纪锋无责任。事故发生后，原告入住托里县人民医院救治，经诊断原告右侧肩锁关节脱位、头顶部软组织清创缝合术、去延伸多处软组织损伤、外伤性头晕等，原告住院19天，花去住院费、门诊费共计21000余元。出院后至今不能干活，伤势至今未愈，右臂无法抬起来，给原告经济带来了巨大损失，生活带来十分不便。现原告起诉法院，请求依法判令二被告偿还原告各项经济损失50561.85元，并由被告承担诉讼等费用。 被告财险托里支公司答辩称：对交通事故发生是事实，肇事车辆是在我公司投保交强险，商业第三者（50万元），我公司承认在保险范围内承担赔偿，具体数额在原告提供证据以后我们进行答辩。 被告贾修军未到庭，亦未提交书面答辩意见。 原告为支持其诉讼请求，向本院提交以下证据： 1、第2017-157号托里县公安局交警大队道路交通事故认定书，用以证明：2017年8月19日20时35分许，被告贾修军驾驶×××小型普通客车由东向西行驶至托里县文化东路人民医院门前，将原告纪锋撞到，被告贾修军对本次事故负全部责任，原告纪锋无责任。 2、2017年8月19日住院证一份，2017年9月7日出院证一份，住院费用结算发票9张，门诊票据10张。用以证明：1、纪峰收到的部位，住院19天，医疗费共计18976.7元；2、住院期间护理1人，加强营养头部受伤，锁骨断了，受伤后休息共计117天；3、门诊产生的费用，医疗住院费用和门诊费用共计20288.7元。 3、鉴定报告一份，用以证明：后续医疗费9000元，误工期限180天，护理期60天，营养期30天。 4、车费票据（8张），用以证明：包车从塔城到乌鲁木齐做伤残鉴定产生的费用。 针对原告上述证据，被告财险托里支公司质证意见为：对证据1，无异议，对证据2，真实性合法性没有异议，关联性有异议，因为原告在出院证上没有标注清楚休息天数，加强营养和陪护时间，是在后期医生补开的诊断上标注了加强营养和陪护1天、休息天数，而且加强营养只在9月8日和9月21日的诊断证明书上标注了加强营养，后期的诊断书上没有标注加强营养，所以营养费的天数我公司最多认可42天，休息天数让法院认定，陪护天数我们没有异议，索赔的伙食费、护理费、误工费都有法院认定。对证据3、4，未到庭发表质证意见。 被告财险托里支公司为支持其抗辩理由，向本院提交以下证据： 1、交强险、商业险投保单各一份、免责事项说明书一份（复印件），用以证明：被告1投保的项目和限额、免责条款。 2、交强险保险条款、商业险的保险条款一份，用以证明：1、诉讼费、其他鉴定费用属于其他的损失，不在我公司赔偿范围内；2、医疗费在交强险和商业险在免除项目之内都已经标注清楚，医疗费应该按照国家基本医疗保险标准进行核定，我公司认定的医疗费用85%。 针对上述证据，原告质证意见为：无异议。 经审理查明：2017年8月19日，被告贾修军驾驶×××小型普通客车由东向西行驶至托里县文化东路人民医院门前，将原告纪锋撞到，造成原告纪锋身体多处受伤。经托里县公安局交警大队第2017-157号交通事故认定书认定：被告贾修军负本次事故的全部责任，原告纪锋无责任。事故发生后，原告入住托里县人民医院救治，经诊断：原告右侧肩锁关节脱位、头顶部软组织清创缝合术、去延伸多处软组织损伤、外伤性头晕等，原告住院19天，花费医疗住院费用和门诊费用共计20288.7元。因赔偿问题双方协商无果，诉至本院。 另查明：1、涉案肇事车辆×××小型客车在财险托里支公司投保交强险及商业第三者（50万元）。 2、原告申请，对其伤残等级、后续医疗费、误工费、护理费及营养期进行鉴定，本院委托新疆恒正司法鉴定中心进行鉴定，鉴定结论：纪锋因交通事故造成右肩关节脱位并行手术治疗现有右侧肩关节功能未能达伤残评定标准，后期治疗费评定人民币9000元，误工期为180日，护理期为60日，营养期为30日。 3、事故发生后，被告贾修军原告支付了17026.7元医疗费。 本院认为，公民的健康权受法律保护。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”。本案中，托里县公安局交警大队作出的道路交通事故认定书客观真实，本院予以采信。贾修军根据交通事故责任认定书的责任负事故的全部责任，纪锋无事故责任。贾修军驾驶的J999WJ小型客车在财险托里支公司投保有交强险,此次事故发生在保险期间内，故原告的合理损失应由财险托里支公司在交强险分项赔偿限额范围内赔付，不足部分由商业第三者责任保险赔付，仍有不足的，由贾修车予以赔偿。 本院确认原告的合理损失如下：1、医疗费用共计20284.85元，其中包括住院费用、门诊检查费用，2、后续治疗费9000元；3、住院伙食补助费2280元(住院天数19天×120元)；4、护理费10620元(60天×177元)；5、营养费750元(30天×25元)，6、误工费31860元，(180天×177元)，7、交通费800元，8、鉴定费2230元，共计77794.85元。关于原告主张的精神抚慰金，原告因此次交通事故未造成伤残等级，本院不予支持。综上，原告方的损失共计77824.85元，由财险托里支公司在交强险责任限额范围内向原告理赔10000元[(交强险医疗限额10000元(医疗费用99393.74元+后续治疗费9000元+住院伙食补助费2280元+营养费750元，)+死亡伤残限额43280元(护理费10620元+误工费31860元+交通费800元)]，减去交强险理赔限额53280元，再减去商业第三者险保险赔偿款22284.85元，余2230元(鉴定费)，由被告贾修军承担。因被告贾修军已向原告纪锋支付17026.7元，庭审中原告表示多支付款项会退回被告贾修军，双方可另行解决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司托里支公司于本判决生效后三十日内向原告纪锋理赔75564.85元[(交强险医疗限额10000元+死亡伤残限额43280元+商业第三者保险限额22284.85元)]。 二、驳回原告纪锋对被告贾修军的诉讼请求及其他诉讼请求。 被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费525元，原告纪锋承担50元，被告贾修军承担475元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于塔城地区中级人民法院，并交纳二审案件受理费。上诉期限届满后七日内仍不预交二审案件受理费的，按自动撤回上诉处理。 审判员  周晓琴 二〇一九年四月十五日 书记员  李 琪 本案适用法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 …… 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任;损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。