黑龙江省大庆市让胡路区人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0604民初22号原告：周青兰，男，1949年11月8日出生，汉族，住大庆市让胡路区。委托诉讼代理人：申胜男，黑龙江轩言律师事务所律师。被告：刘新强，男，1965年7月20日出生，汉族，住大庆市。被告：中国人民财产保险股份有限公司安达支公司，住所地黑龙江省绥化安达市朝阳街1委（安达市牛街**）。负责人：吴占春，该公司经理。委托诉讼代理人：张倩，黑龙江百湖律师事务所律师。原告周青兰与被告刘新强、中国人民财产保险股份有限公司安达支公司（以下简称人保安达支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，本案现已审理终结。周青兰向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿各项损失共计208656.50元；2.被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年7月3日，被告刘新强驾驶沪Ｃ×××**号别克牌小型轿车沿新城北街由南向北行驶至明园小区东门前公路处时，与正在过马路的原告发生交通事故，导致原告受伤，经大庆市公安局交通警察支队让胡路大队认定，被告刘新强在此次事故中承担主要责任，原告承担次要责任。事故发生后，经大庆市龙南医院诊断，原告右桡骨骨折、左三踝骨折、皮肤挫伤、头部损伤、左肩部挫伤，住院17天。被告刘新强驾驶的车辆在被告人保安达支公司投保交强队和商业险，现原告诉至法院，要求被告赔偿其各项损失并承担本案诉讼费用。刘新强辩称，事实经过无异议。人保安达支公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险和商业险（限额30万元），事故发生在保险期内，我公司在交强险医疗费1万元限额内赔偿原告主张的医疗费、营养费、住院伙食补助费及后续治疗费，超出部分商业险按70%比例承担，在原告提交的费用票据中可以看出原告主张的124255.87元医药费中所包含的高值高达94792.45元，高值材料不在国家规定的医保范围内，我公司对高值材料承担60%的赔偿责任，其余医药费我公司要求原告提供医药费清单，其中甲类药品我公司予以赔偿，乙类药品按80%赔偿，丙类属于自费部分，保险不予赔偿，我公司不承担诉讼费、鉴定费及其他间接费用。对于原告的伤残鉴定，根据《人体损伤致程度分级》的规定，如骨折后内固定物跨越或者临近肢体大关节，考虑该内固定物在位可能对致残程度等级的鉴定结果带来一定的影响，原则上尖在内固定物取出且再经适当功能锻炼后方可实施鉴定，此案应在原告取出内固定物后再实施鉴定，故对鉴定不认可。本院经审理认定事实如下：2018年7月3日7时16分，被告刘新强驾驶沪Ｃ×××**号别克牌小型轿车沿新城北街由南向北行驶至明园小区东门前公路处时，遇行人原告周青兰由东向西横过道路，结果车辆与行人相撞，造成原告受伤、车辆损坏。此起事故经大庆市公安局交通警察支队让胡路大队认定，被告刘新强在此次事故中承担主要责任，原告承担次要责任。原告伤后在大庆龙南医院住院治疗17天，花费住院费124255.87元、护理费4280元、门诊费1419元。原告的伤情经黑龙江省众维司法鉴定中心鉴定，意见为：周青兰右腕关节损伤评定为十级伤残、左踝关节损伤评定为十级伤残，治疗终结时间评定为6个月，护理期评定为60日，营养期评定为90日，取内固定费用壹万陆仟元左右或以实际合理支出计算。原告为此支付鉴定费3300元。另查：被告刘新强驾驶的沪Ｃ×××**号别克牌小型轿车在被告人保安达支公司投保交强险和商业第三者责任险（限额30万元），事故发生在保险期限内。本院认为：本案系因道路交通事故而产生的民事损害赔偿纠纷，为一般侵权案件，应适用过错责任原则。本案事故责任已经公安交警部门作出认定，即被告刘新强承担主要责任，原告承担次要责任，故本院认定被告刘新强应对原告的合理损失承担80%的赔偿责任，原告自行承担20%的责任。因本案事故发生在被告人保安达支公司承保机动车交通事故强制保险及商业第三者责任险期间，故被告人保安达支公司应在交强险的死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元内对原告所受损失承担相应的赔偿责任，不足的部分由被告人保安达支公司在商业第三者责任险限额内按80%的比例予以赔偿，如仍有不足的部分则由被告刘新强按80%的比例予以赔偿。关于原告请求的各项损失，原告主张的医疗费125674.87元（住院费124255.87元、门诊费1419元）、住院伙食助费1700元（17天×100元）、营养费9000元（90天×100元）、后续治疗费16000元、伤残赔偿金35321.11元（29191元×11年×0.11）、鉴定费3300元，有医院的病例、相关票据鉴定结论及鉴定费票据等予以证实，本院依法予以支持；关于原告主张的护理费，鉴定机构的鉴定意见原告的护理期评定为60日，根据原告庭审提交的证据可以证实其住院期间（17天）花费护理费4280元，其余43天的护理费，因原告未提交护理人员的误工证明，故本院按黑龙江省上一年度居民服务业的平均工资予以计算，为6899.91元（58569元÷365天×43天），上述两项费用合计后原告主张的护理费11179.78元符合法律规定，本院予以支持；关于原告主张的精神抚慰金，本院认为，原告因伤造成残疾，其精神确实受到伤害，被告应当依法支付相应的精神抚慰金，故本院酌情保护5000元。综上，本院认定原告的损失为：医疗费125674.87元、住院伙食助费1700元、营养费9000元、后续治疗费16000元、伤残赔偿金35321.11元、护理费11179.78元、精神抚慰金5000元、鉴定费3300元，共计207175.76元。根据机动车交通事故强制保险条例和相关保险条款的规定，本案医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目为医疗费125674.87元、住院伙食助费1700元、营养费9000元、后续治疗费16000元，共计152374.87元，由于此金额超过交强险医疗费赔偿限额10000元，故被告人保安达支公司仅赔偿10000元；本案伤残赔偿限额项下的赔偿项目有：伤残赔偿金35321.11元、护理费11179.78元、精神抚慰金5000元，共计51500.89元，由于此数额未超过交强险伤残赔偿限额110000元，故被告人保安达支公司应予赔偿；交强险未获赔偿的余额部分145674.87元，由被告人保安达支公司在在商业第三者责任险限额内按80%的比例予以赔偿为116539.90元，被告刘新强在本案中不再承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条，《中华人民共和国保险法》第六十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安达支公司于本判决生效后五日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告周青兰61500.89元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司安达支公司于本判决生效后五日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告周青兰116539.90元；三、驳回原告周青兰的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中国人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费1966元，由被告中国人民财产保险股份有限公司安达支公司承担1927元，由原告承担39元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于大庆市中级人民法院。审判员 董 凤二〇一九年四月二十五日书记员 于丽丽附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶入、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶入、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶入、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费，死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。