福建省福州市鼓楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0102民初3307号 原告:郑同生，男，汉族，1936年8月5日出生，住安徽省桐城市。 委托诉讼代理人陈罡，北京天驰君泰（福州）律师事务所律师。 被告:翁美芳，女，汉族，1976年2月19日出生，住福建省福州市闽侯县。 被告：郑仲谋，男，汉族，1976年12月15日出生，住福建省福州市闽侯县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司，住所地：福州市鼓楼区五四路233号，统一社会信用代码：91350100662829723N。 负责人：吴启凤。 委托诉讼代理人刘慧铭、林馨，北京市盈科（福州）律师事务所律师。 原告郑同生与被告翁美芳、郑仲谋、中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人陈罡，被告翁美芳、郑仲谋，被告保险公司的委托代理人刘慧铭到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求如下：1、依法判令被告保险公司在交强险及商业三者险范围内对原告本次交通事故造成的损失195492.92元（截止2018年9月25日出院时止，详见赔偿清单）承担赔付责任，不足部分由被告翁美芳、被告郑仲谋承担连带赔偿责任；2、判令被告承担本案诉讼费用。 事实与理由：2018年7月9日6时55分，被告翁美芳驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车沿杨桥中路由西往东方向驾驶至杨桥中路267号路段时，恰遇郑同生步行沿人行横道由南往北方向横穿杨桥中路，闽Ａ×××××号小型普通客车右前车头与原告身体左侧发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故造成原告车祸伤：左耻骨上、下支骨折，左髂骨翼骨折，左骶骨翼骨折，左从骨骨折，双肺挫伤，全身多发软组织损伤；2.脑震荡；3.肝功能损害；4.左下肢静脉血栓形成；5.左下肢动脉粥样感化斑块形成等损害后果。事故发生后，原告被送往南京军区福州总医院救治，2018年9月25日出院，共住院78天，花费医药费132325.04元。出院医嘱：1.注意休息，加强营养支持，继续康复功能锻炼，适当活动；2.定期复查（术后1.3.6.9.12个月），术后1-2年视骨折愈合情况来我院取出内固定；3.长期规律服用恩替卡韦抗病毒治疗，不可自行停药；4.定期得查肝功能、ＡＦＰ、血常规等；5.因患者高龄，且左膝关节行动不便，建议专人护理；6.不适随诊。本事故经福州市公安局交通警察支队鼓楼大队道路交通事故认定书认定，被告翁美芳负本事故的全部责任，原告不负本事故责任。2018年10月24日，福建正方圆司法鉴定所出具的闽正方圆司鉴所（2018）临鉴字第461号司法鉴定意见书评定1.原告的损失构成十级伤残；2.原告后续治疗费用为12000元。3.原告的护理期为90日、营养期为90日。经初步了解，案涉车辆登记在被告郑仲谋名下并在被告保险公司处投保了交通事故责任强制保险及商业三者险，且在保险期内，因此被告保险公司依法应按交强险和商业三者险负责理赔的赔偿限额、项目范围内予以赔偿，不足部分由被告翁美芳和郑仲谋承担连带赔偿责任。 被告翁美芳、郑仲谋辩称，车祸之后原告被送入医院抢救门诊的费用为2750元系其支付，另外后期还支付9000元，共计垫付11750元。其他答辩意见参考被告保险公司的答辩意见。 被告保险公司辩称，一、对交通事故责任认定书无异议，事故车辆闽Ａ×××××在被告保险公司处投保交强险、三者险100万及不计免赔无异议。事故发生后，车主翁美芳已垫付11000元、保险公司已垫付10000元。二、对事故造成的原告人身、财产损害赔偿标准异议如下：1.医疗费用：扣除因原告自身疾病的非交通事故造成的伤情用药3315.5元、非医保用药25801.91元，医疗费用认可103207.63元。2.护理费：护理人员工资标准建议按照按照2017年在岗职工（含劳务人员）平均劳动报酬中“居民服务、修理和其他服务业”从业人员49694元／年即138元／天计算。住院期间护理费认可138元／天×住院天数78天＝10764元；出院后护理费未见护理依赖性鉴定，但鉴于郑同生年岁较高，认可80元／天×12天（鉴定结论护理期90天-住院期间78天）＝960元；护理费合计：10764＋960＝11724元。3.住院伙食补助费：30元／天×78天＝2340元。4.营养费：酌定2000--2500元，含郑同生自行购买的596.1元蛋白质粉费用。5.后续治疗费：5000元或待实际发生后另行主张。6.残疾赔偿金：支持十级。7、交通费：酌定200元。8、精神损害抚慰金：酌定3000元。9、残疾器具费用：未见发票，不予支持。10、鉴定费：非保险责任不予支持。郑同生主张的其他赔偿项目不予支持。 经审理查明，2018年7月9日6时55分，被告翁美芳驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车沿杨桥中路由西往东方向驾驶至杨桥中路267号路段时，恰遇原告步行沿人行横道由南往北方向横穿杨桥中路，闽Ａ×××××号小型普通客车右前车头与原告身体左侧发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往南京军区福州总医院救治直至2018年9月25日出院，期间共住院78天，花费医药费132325.04元。《出院小结》记录入院诊断为左耻骨上、下支骨折，左髂骨翼骨折，左骶骨翼骨折，左从骨骨折，双肺挫伤，全身多发软组织损伤，左腹股沟斜疝。出院医嘱：1.注意休息，加强营养支持，继续康复功能锻炼，适当活动；2.定期复查（术后1.3.6.9.12个月），术后1-2年视骨折愈合情况来我院取出内固定；3.长期规律服用恩替卡韦抗病毒治疗，不可自行停药；4.定期得查肝功能、ＡＦＰ、血常规等；5.因患者高龄，且左膝关节行动不便，建议专人护理；6.不适随诊。 2018年7月17日，福州市公安局交通警察支队鼓楼大队《道路交通事故认定书认定》，被告翁美芳应负本事故的全部责任，原告不负本事故责任。 2018年10月24日，福建正方圆司法鉴定所出具闽正方圆司鉴所（2018）临鉴字第461号《司法鉴定意见书》，鉴定结论：1.原告的损失构成十级伤残；2.原告后续治疗费用为12000元。3.原告的护理期为90日、营养期为90日。此次鉴定费用为2600元，已由原告支付。 另查，被告郑仲谋系闽Ａ×××××号小型普通客车的所有人，其已向被告保险公司投保了交强险和商业险100万元，不计免赔。被告保险公司已垫付医疗费11000元。 本院认为，本案系一起因交通事故引起的人身损害赔偿纠纷案件。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的相关规定，对原告所诉请的各项赔偿项目费用认定如下： 1.关于医疗费 原告诉请医疗费总额132325.04元。本院认为，结合原告提交的病历、用药清单、发票等材料，足以认定医疗费总额。被告保险公司辩称其中3481.97元为非伤情用药，本院认为，被告保险公司未向本院提出非伤情用药鉴定申请，其提供的审核单系单方制作，不足以证明，应承担举证不利的后果，该辩称本院不予采信。 2.关于住院伙食补助费 原告诉请按照30元/天×78天＝2340元赔偿。本院认为，按照《解释》第二十三条规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。参照我省实际情况，该项标准以30元/天已臻合理。根据原告提供的用药清单、出院小结等计算，原告住院时间共计78天，故住院伙食补助费为2340元。 3.关于护理费 原告诉请住院期间护理费23125元，出院后护理费按2017年度福州市在岗职工平均工资为75133元计算，即（75133÷365）元/天×12天＝2470.08元，并提供康盟护理服务有限公司收款收据欲证明其住院护理费305元/天，共计23125元。本院认为，根据《解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告提供的收款收据不足以证明其实际支出该笔费用，结合原告的年龄和作情，参照福州市护工从事同等级护理的劳务报酬，本院酌定住院期间护理费为200元/天，出院后护理费为80元/天。故护理费为200元/天×78天+80元/天×（90天-78天）=16560元。 4.关于营养费 原告要求赔偿50元/天×90天=4500元，被告均认为过高。本院认为，根据《解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据原告的伤情及医嘱中“加强营养支持”，营养费4500元已臻合理，本院予以支持，但原告主张的购买蛋白粉费用596.1元属于营养费，已包含在内，不能另行主张。 5.关于交通费 原告诉请300元。本院认为，根据受害人的住院天数及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，300元已臻合理，本院予以支持。 6.残疾赔偿金 福建正方圆司法鉴定所出具的闽正方圆司鉴所（2018）临鉴字第461号《司法鉴定意见书》鉴定原告的损失构成十级伤残。根据《解释》第二十五条之规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案中，原告的年龄已超过75周岁，因此赔偿年限应为5年。原告提交的户口本载明户口性质为非农业户，应按城镇居民人均纯收入标准。根据《解释》第三十五条之规定“……上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一年度”，故原告伤残赔偿金为39001.4元／年×5年×10%=19500.7元。 7.残疾辅助器具费 原告诉请残疾辅助器具费和护理用品费共计2055元。本院认为，根据原告的伤情，残疾辅助器具费属于必需品，但是原告提供的证据仅为收款收据，送货单，不足以证明其实际支出的费用，应承担举证不利的后果，故该笔费用本院不予支持。 8.关于精神损害抚慰金 原告诉请精神损害抚慰金8000元。本院认为，根据《解释》第十八条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的有关规定，精神损害抚慰金应为5000元。 9.鉴定费 原告诉请赔偿伤残等级等鉴定费2600元并提供鉴定费用发票为证。本院认为，原告因本次事故受伤，鉴定费属诉讼的合理支出。原告提交的证据足以证明该项费用，故本院予以认定。 10.后续治疗费 原告诉请后续治疗费12000元。本院认为，福建正方圆司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》中评定原告骨盆三处钢板取出的后续治疗费用为12000元左右，该费用系属后续治疗必要费用支出，本院予以支持。 11.其他直接损失 原告诉请因本次交通事故，其子女从合肥至福州看望，住宿费以及往返动车票、汽车票、包车费合计4681元。本院认为，根据《解释》第十七条的规定，原告诉请该费用没有法律依据，本院不予支持。 以上各项赔偿费用共计192525.74元（鉴定费2600元除外）。 本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，超过限额部分，按照各自过错的比例分担责任。被告保险公司作为肇事车辆的承保单位，应根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条所确定的法定赔偿义务，在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内，对原告因本事故造成的损失直接承担赔偿责任。因被告翁美芳负本事故全部责任，其应赔偿原告的全部损失。鉴于肇事车辆已被投保第三者责任险100万元不计免赔，故被告保险公司在交强险和第三者责任险内，承担上述各项损失192525.74元。被告保险公司主张原告诉请的医疗费中非医保金额根据保险合同条款属于其免责范围。本院认为，被告保险公司未举证证明其已明确向投保人说明非医保金额为免除范围及法律后果，故保险公司应承担全部医疗费用。被告翁美芳辩称其除垫付住院费9000元外还在事故发生当日预交门诊费2750元，并提供预交金凭据予以证明，对此本院确认被告翁美芳垫付医疗费11750元。综上，被告翁美芳应支付原告鉴定费用2600元，因其垫付医疗费11750元已超额，故无需向原告支付款项，被告翁美芳实际垫付的费用为11750元-2600元=9150元。鉴于被告保险公司已向原告支付10000元，被告保险公司需支付的款项应扣除被告翁美芳实际垫付的费用9150元和已垫付的10000元，即192525.74元-（9150元+10000元）=173375.74元。至于被告翁美芳与被告保险公司之间的理赔关系，由双方自行予以解决。被告郑仲谋作为肇事车辆的所有权人在本事故中没有过错，不承担责任。 综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十、第二十二条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、《福建省实施办法》第五十三条之规定，判决如下: 一、被告中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司于本判决生效之日起十日内向原告郑同生偿付交通事故人身损害各项损失共计人民币173375.74元； 二、驳回原告郑同生的其他诉讼请求。 如果诸被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费4209元，适用简易程序减半收取2104.5元，由原告郑同生承担104.5元，由被告翁美芳承担2000元。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  陈起强 二〇一九年四月二十二日 法官助理郑艺凤 书记员张源 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 申请执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。