云南省大关县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）云0624民初589号 原告：罗光英，女，生于1939年3月3日，汉族，云南省大关县人，住大关县。 委托诉讼代理人：蒙勇，云南建昭律师事务所律师，系特别授权。 被告：邓享钱，男，生于1991年2月14日，汉族，云南省大关县人，住大关县。 委托诉讼代理人：刘昌伟，云南民为天律师事务所律师，系特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司昭通市昭阳支公司，住所地：昭通市大关县顺城南路5号。 法定代表人：田洪兵，系该公司经理。 委托诉讼代理人：王磊，乌蒙律师事务所律师，系特别授权。 原告罗光英诉被告邓享钱、中国人民财产保险股份有限公司昭通市昭阳支公司（以下简称“昭阳支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月29日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年4月17日公开开庭进行了审理，原告罗光英的委托诉讼代理人、被告邓享钱及其委托诉讼代理人、被告昭阳支公司委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告罗光英向本院提出诉讼请求：依法判决二被告赔偿我各项费用共计634045元。事实和理由：2018年5月19日，被告邓享钱驾驶云Ａ×××××小型普通客车，从大关县城往木杆镇上方向行驶，至兰磨线K1578+20M处时，因操作不当撞到我，造成我头部、左手、脚等多处受伤。我受伤后先后在宜宾市第二人民医院、昭通市第一人民医院、中国人民解放军昆明总医院和昆明广福老年病医院住院治疗共计134天。2018年5月21日，大关县公安局交通警察大队作出第2018052101号《交通事故认定书》认定被告邓享钱负有此次交通事故的全部责任。被告邓享钱在被告昭阳支公司处投保了机动车强制险和商业第三者险。为维护我的合法权益，特起诉至法院，请求法庭支持我的诉讼请求。 被告邓享钱辩称：原告罗光英所述其因交通事故受伤的经过、住院治疗情况以及我购买保险等情况均属实。在原告罗光英住院期间，我已经垫付了医疗费83829.38元（含被告昭阳支公司支付的原告罗光英在昭通市第一人民医院住院治疗期间的医疗费9900元），交通费8000元，护理费10200元，伙食补助费3500元，修车费7656.02元，这些费用应由被告昭阳支公司负担。原告罗光英的诉讼请求在法律规定和事实依据明确的前提下，也应由被告昭阳支公司承担全部赔偿责任。 被告昭阳支公司辩称：我方对本次交通事故发生的事实及大关县公安局交通警察大队作出的事故责任认定书无异议，被告邓享钱确在我方投保了“交强险”和50万元的“商业三者险”。我方对原告主张的残疾赔偿金无异议，医疗费应以县级以上医院出具的发票金额为准，且我方在原告罗光英在昭通市第一人民医院住院治疗期间已支付了医疗费9900元。原告罗光英主张护理依赖费用期限5年、护理人数2人无事实和法律依据，结合当地实际我方认可护理费按1人护理以实际住院天数按照100元/天的标准计算。原告罗光英并未提交相应证据证实其需要特别补充营养，故对其主张的营养费不予认可。我方对原告罗光英主张的住院伙食补助费标准予以认可。原告罗光英在主张后续治疗费的同时主张了医疗依赖费用，系重复主张，不予认可。原告罗光英主张的残疾辅助器具费无相应证据予以证实，且不属于保险公司的理赔范围，我方不予认可。我方对原告罗光英主张的鉴定费6400元不予认可，且该费用应由被告邓享钱负担。原告罗光英主张的车旅费18760元无法律和事实依据，不予认可。对原告罗光英主张的精神抚慰金不予认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告罗光英提交了《鉴定意见书》、云南增值税普通发票，欲证明其因交通事故受伤的伤残、后续治疗费、护理依赖、医疗依赖费用以及鉴定费用等情况。二被告均对该鉴定意见中的护理依赖、医疗依赖情况不予认可，被告昭阳支公司认为鉴定费应由被告邓享钱负担。本院认为，原告罗光英年岁已高，自身存在一定的基础疾病，在此基础上发生交通事故致其全身多处骨折，不能下地行走，生活不能自理，鉴定机构根据《人身损害护理依赖程度评定》作出“原告罗光英需部分护理依赖，本次交通事故负主要作用”的鉴定意见并无不当之处，且二被告并未提交充分法律和事实依据证实该鉴定意见不属实，故本院对该鉴定意见中的“伤残等级”、“护理依赖”予以认可。对“医疗依赖”的诉讼请求因无法律依据，不予认可。2.原告罗光英向本院提交了《证明》、宜宾市运输总公司西门汽车客运站旅客运输机打发票、四川省内江市国家税务局客运定额发票、云南省国家税务局通用机打发票、云南增值税普通发票、四川省宜宾市国家税务局客运定额发票、云南省国家税务局通用定额发票、收款收据，欲证实原告罗光英住院期间支出的差旅费情况。二被告对该组证据的三性均不予认可。本院认为，原告罗光英未对该组证据相关费用支出作出合理性解释，且本院对该组证据的真实性无法核实，故本院对该组证据不予认可。3.被告邓享钱向本院提交了收款收据、收条，欲证明原告罗光英在住院治疗期间，被告邓享钱已支付66天的护理费共计10200元的事实。原告罗光英对该组证据无异议。被告昭阳支公司对该护理费支付的天数无异议，但对该费用是否实际支付有异议，只认可护理费标准为100元/天。本院认为，鉴于双方当事人均对被告邓享钱支付的护理费天数为66天无异议，本院予以确认，但对该费用的支出真实性本院无法核实，故本院对该组证据不予采信。4.被告邓享钱向本院提交了收据三张，欲证明原告罗光英转院治疗期间支出交通费6000元的事实。原告罗光英称其未支付转院期间的交通费，其诉讼请求中也未包含有转院支出的交通费，请求法庭依法核实该笔费用的真实性。被告昭阳支公司对该组证据的真实性无法核实，不予认可。本院认为，被告邓享钱未对该笔费用支出作出合理性解释，且本院对该组证据的真实性、关联性无法核实，故本院对该组证据不予采信。 经审理，本院确认如下法律事实：2018年5月19日，被告邓享钱驾驶牌照为云Ａ×××××的小型普通客车，从大关县城往木杆镇方向行驶至兰磨线K1578+20M处时，因操作不当发生交通事故，造成原告罗光英头部、左手、脚等多处严重受伤。原告罗光英在宜宾市第二人民医院住院12天，在昭通市第一人民医院住院治疗22天，在中国人民解放军昆明总医院住院治疗30天，在昆明广福老年病医院住院治疗70天，以上共计134天，支出医疗费共计100076.66元，其中，原告罗光英支付医疗费16247.28元，被告昭阳支公司支付原告罗光英在昭通市第一人民医院住院治疗的医疗费9900元，被告邓享钱除垫付医疗费73929.38元外，还支付了住院伙食补助费2800元及部分护理费、交通费。原告罗光英在昆明广福老年病医院、中国人民解放军成都军区昆明总医院住院治疗出院后医嘱均建议“注意休息，加强营养支持”，原告罗光英在昭通市第一人民医院住院治疗期间医嘱建议需两名护理人员。2018年5月21日，大关县公安局交通警察大队作出第2018052101号《交通事故认定书》认定被告邓享钱负有此次交通事故的全部责任。原告罗光英所受之伤经云南昭通恒达司法鉴定所鉴定为：1.罗光英此次损伤伤残为三处九级伤残，一处十级伤残；2.后续治疗费需12000元；3.罗光英需部分护理依赖，本次交通事故负主要作用；4.罗光英的医疗依赖费用每年3000元。 另查明，被告邓享钱所有的牌照为云Ａ×××××的小型普通客车在被告昭阳支公司处投保机动车第三者责任强制保险（交强险）和50万元第三者责任商业保险（商业三者险），且投保不计免赔险。在事故发生时，涉案车辆在保险期内。 本院认为，本案争议的焦点为：原告罗光英主张的赔偿请求是否合理？关于争议焦点，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的法律后果。本院依据查明的事实对原告罗光英主张的赔偿请求认定如下： 1.医疗费。本案中原告罗光英因交通事故受伤住院治疗，原告罗光英、被告邓享钱和被告昭阳支公司共计支出医疗费100076.66元，双方当事人均予以认可，本院予以确认。 2.残疾赔偿金12327.5元。双方当事人对该赔偿金均无异议，本院予以支持。 3.护理费。护理费参照2018年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定计算。本案中，原告罗光英住院治疗共计134天，在昭通市第一人民医院住院治疗22天期间需两名护理人员，故护理费按100元/天计算为（112天+22天×2）×100元/天=15600元。双方当事人均认可被告邓享钱已支付了66天的护理费，本院对邓享钱垫付的护理费按100元/天计算为66天×100元/天=6600元。 4.营养费。护理费参照2018年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定计算。本案中，昆明广福老年病医院、中国人民解放军成都军区昆明总医院医嘱建议原告罗光英“注意休息，加强营养支持”，根据原告罗光英的受伤状况，本院酌情支持原告罗光英营养期为住院治疗期间134天及出院后2年，按30元/天标准计算为（134天+2×365天）×30元/天=25920元。 5.住院伙食补助费。住院伙食补助费参照2018年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定计算。本案中，原告罗光英住院治疗134天，本院支持其住院伙食补助费134天×100元／天＝13400元。 6.后续治疗费12000元。根据鉴定意见予以确定，本院予以支持。 7.医疗依赖费用。原告罗光英主张医疗依赖费无法律依据，本院不予支持。 8.护理依赖费用。根据鉴定意见“罗光英年岁已高，自身存在一定的基础疾病，在此基础上发生交通事故受伤，全身多处骨折，不能下地行走，生活不能自理。罗光英需部分护理依赖，本次交通事故负主要责任”，结合本案原告罗光英的具体情况，本院酌情支持原告罗光英护理依赖费用为100元/天×（2×365天）×50%×80%＝29200元。 9.残疾辅助器具费。本案中原告罗光英未提供相应证据证实其使用残疾辅助器具支出相应费用，医院医嘱也未对原告罗光英需使用残疾辅助器具进行特别说明，故本院对原告罗光英主张的残疾辅助器具费依法不予支持。 10.鉴定费6400元。因本院对鉴定意见予以采信，原告罗光英为鉴定支出的鉴定费6400元应认定为原告罗光英的损失，故本院依法予以支持。 11.交通费。原告罗光英主张交通费18760元，但未提供充分证据证实该费用的支出情况，但根据实际情况，本院酌情支持其交通费2000元。被告邓享钱主张已垫付交通费6000元，但未提供充分证据予以证实，但在原告罗光英受伤后，被告邓享钱联系车辆接送原告罗光英至昭通市第一人民医院、中国人民解放军昆明总医院住院治疗，确需支出一定的交通费，本院酌情支持3000元。 12.精神抚慰金。鉴于本案原告罗光英已年满80周岁，因交通事故受伤导致身体四处伤残，生活完全不能自理，需要家人长期照顾、陪伴，给整个家庭的成员均造成了较大的影响，本院酌情支持原告罗光英精神抚慰金5000元。 上述费用共计224924.16元。根据《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（交强险）和第三者责任商业保险（商业三者险）的机动车在发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告邓享钱对事故的发生负全部责任，被告邓享钱在被告昭阳支公司投保了交强险和50万元的商业三者险，故被告昭阳支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿残疾赔偿金12327.5元、护理费15600元、精神抚慰金5000元、交通费5000元，在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，共计47927.5元，剩余的176996.66元应由被告昭阳支公司在商业三者险范围内赔偿，包括医疗费、后续治疗费、护理依赖费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费等。本院确认被告邓享钱垫付医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费共计86329.38元，被告昭阳支公司垫付医疗费9900元，故被告昭阳支公司应赔偿原告罗光英医疗费、残疾赔偿金、护理费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、护理依赖费、交通费、鉴定费、精神抚慰金等共计128694.78元。被告邓享钱在事故发生后垫付的86329.38元，由被告昭阳支公司直接返还给被告邓享钱。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司昭通市昭阳支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告罗光英残疾赔偿金、护理费、护理依赖费、精神抚慰金、医疗费、住院伙食补助费、交通费、营养费共计47927.5元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司昭通市昭阳支公司在第三者商业责任险限额内赔偿原告罗光英医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费80067.28元。 三、被告中国人民财产保险股份有限公司昭通市昭阳支公司返还被告邓享钱86329.38元。 四、驳回原告罗光英的其余诉讼请求。 （上述一至三项限于本判决生效之日起十五日内履行） 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10140元，减半收取5070元，原告罗光英负担3200元，被告中国人民财产保险股份有限公司昭通市昭阳支公司负担1870元。 双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行；申请强制执行的期限为二年。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于昭通市中级人民法院。 审判员 冯 静 二〇一九年四月十九日 书记员 周训洪 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。