黑龙江省哈尔滨市阿城区人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0112民初384号原告：石兴才，男，1973年7月12日出生，汉族，农民，住哈尔滨市阿城区。原告：于长海，男，1978年7月25日出生，汉族，个体业主，住哈尔滨市阿城区。二原告共同委托诉讼代理人：赵明，哈尔滨市阿城区通城法律服务所法律工作者。被告：英大泰和财产保险股份有限公司黑龙江分公司，住所地哈尔滨市香坊区建北街**。负责人：潘志伟，职务总经理助理。委托诉讼代理人：邓文龙，黑龙江文龙律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵蕊，黑龙江文龙律师事务所律师。原告石兴才、于长海与被告英大泰和财产保险股份有限公司黑龙江分公司（以下简称英大泰和保险公司）、第三人胡长江保险纠纷一案，本院于2019年1月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告于长海及原告石兴才、于长海共同委托诉讼代理人赵明，被告英大泰和保险公司委托诉讼代理人赵蕊到庭参加诉讼。庭审前，原告石兴才、于长海撤回对第三人胡长江的起诉，本院口头裁定予以准许。本案现已审理终结。石兴才、于长海向本院提出诉讼请求：1、判令英大泰和保险公司赔偿石兴才、于长海各项费用合计454137.50元（后附请求明细）；2、案件受理费由英大泰和保险公司承担。事实和理由：黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车登记所有人为刘伟兴，实际所有人为于长海，且该车由于长海作为投保人在英大泰和保险公司投保交强险及商业第三者责任保险，其中商业第三者责任保险的保额为50万元，并加保了不计免赔险种。2017年5月6日18时40分许，石兴才驾驶黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车，沿阿横公路由西向东行驶至大岭乡永春村××西××处时，因冰雪路面其操作不当，单方翻入路边沟内，车辆侧翻过程中将乘车人王玉臣、胡长江甩出了车外，乘车人王玉臣、胡长江被黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车砸致车下，造成王玉臣当场死亡，胡长江受伤的交通事故。交警部门认定石兴才承担全部责任，胡长江无责任，王玉臣无责任。2017年5月11日石兴才与王可新（系王玉臣的长子）达成人民调解协议，约定一次性赔偿王可新人民币35万元，保险赔偿款归投保人于长海所有。2017年6月27日石兴才与胡长江达成人民调解协议，约定除已经为胡长江垫付的3万元医疗费外，一次性再赔偿胡长江7万元赔偿款，该两笔赔偿款均已履行完毕，且实际出资人是于长海，该案涉及刑事犯罪，石兴才已经被判处有期徒刑一年，缓刑一年，刑事案件已经处理完毕。之后于长海、石兴才向英大泰和财产保险股份有限公司黑龙江分公司要求赔偿未果，故诉至法院。英大泰和保险公司辩称，不同意于长海、石兴才的诉讼请求，因为该起交通事故死亡者和伤者的伤害不属于交强险和第三者责任险的保险范围内，另外诉讼费、鉴定费、精神抚慰金也不属于保险范围内。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。英大泰和保险公司对石兴才、于长海举示的证据真实性均无异议，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定本案的事实如下：2017年5月6日18时40分许，石兴才驾驶黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车，沿阿横公路由西向东行驶至大岭乡永春村××西××处，因冰雪路面其操作不当，单方翻入路边沟内，车辆侧翻过程中将乘车人王玉臣、胡长江甩出车外，造成乘车人王玉臣被黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车砸车下当场死亡、胡长江被砸车下受伤，造成驾驶人石兴才、乘车人胡长江受伤，王玉臣死亡，车辆损坏的一般死亡交通事故。根据哈尔滨市公安交警支队阿城大队的认定，石兴才承担全部责任，胡长江无责任，王玉臣无责任。黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车在英大泰和保险公司投保了强制保险及商业保险，其中商业保险承保险别为机动车损失保险责任限额为82175元，第三者责任保险责任限额为500000元，车上人员责任保险限额为每座50000元，加保不计免赔。保险期间均为2016年5月24日至2017年5月23日，事故发生在保险期间内。黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车的登记所有人为刘伟兴，实际所有人为于长海，驾驶人为石兴才，石兴才系于长海的雇员，其二人为雇佣关系。董桂芹系死者王玉臣母亲，赵秀英系王玉臣妻子，王可新系王玉臣长子，王玉琴系王玉臣姐姐、王玉兰系王玉臣妹妹、王玉庭系王玉臣弟弟。胡长江伤后在哈尔滨市阿城区人民医院住院治疗31天，花费医疗费用共计39726.42元。经于长海、石兴才申请，本院委托黑龙江省森工总医院司法鉴定所对伤者胡长江进行鉴定，鉴定意见为：1、胡长江因交通事故致胸椎压缩性骨折，评定十级伤残；2、误工时间为伤后180天（含二次手术）；3、住院期间二人护理，出院后一人护理，护理总期限90天（含二次手术）；4、营养期限90天（含二次手术）；5、择期行内固定物取出术，其费用匡算约人民币1.3万元或以实际支出的合理医疗费用为准。2017年5月11日经哈尔滨市阿城区人民调解委员会调解石兴才赔偿王玉臣家属经济损失350000元，并于当日给付完毕。2017年6月27日经哈尔滨市阿城区人民调解委员会调解石兴才赔偿胡长江除垫付医疗费外，其他一切损失70000元，并于当日给付完毕。住院期间石兴才为胡长江垫付医疗费30000元，当日胡长江为石兴才出具100000元收据一份。2018年1月29日经（2017）0112刑初310号刑事判决书认定，石兴才赔偿王玉臣近亲属经济损失350000元，赔偿胡长江经济损失100000元，因石兴才与被害人家属达成和解，并获得谅解，判决：石兴才犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年，缓刑一年。以上款项均系于长海支付。本案的焦点问题为案涉肇事车辆内的王玉臣、胡长江被甩出车外被砸死亡及受伤，该情况属于交强险及机动车第三者责任险的理赔范围，还是属于车上人员责任险的理赔范围问题。交强险是指保险公司对被保险机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失的，在责任限额范围内予以赔偿的强制性责任保险。第三者责任险是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的经济责任，保险公司负赔偿责任。以上两种险种赔偿对象均不包括被保险车辆上的本车人员，但“车上人员”“车外人员”仅仅是临时的、相对的身份，可因特定时空条件的变化而发生转化。因保险车辆发生意外事故而受害的人是否属于“车上人员”，必须以该人在事故发生当时这一特定的时间是否身处保险车辆之内为依据，在车内即为“车上人员”，在车外即为“车外人员”，即所谓的“第三者”。具体到本案，根据交警部门的事故认定书及刑事判决书中认定，王玉臣及胡长江系因被甩出车外被砸车下死亡及受伤的，其死亡及受伤时的空间位置相对于车辆而言是在车外而非车内，与正在行驶中的被保险车辆形成相对第三者的关系，故死者王玉臣、伤者胡长江应作为交强险及第三者责任险的赔偿对象。本院认为，于长海在英大泰和保险公司签订机动车交通事故责任强制保险单及机动车综合商业保险单，具有保险合同性质，系双方真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，故于长海与英大泰和保险公司系保险合同关系，合同双方应依约履行由此产生的权利及义务。于长海为黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车实际所有人，也为投保人及被保险人，石兴才系该车合法驾驶人员，车辆在行驶过程中发生交通事故，该事故发生在保险期间内，于长海在保险事故发生后已按保险合同约定通知保险公司，保险公司出现场后，未对第三者及车辆损失进行赔偿，于长海已先行赔付完毕死者王玉臣及伤者胡长江各项损失，现向英大泰和保险公司主张权利，英大泰和保险公司应在保险合同约定的情形中承担赔偿责任。机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。对车辆的损失费用，由承保商业车损险的保险公司在车损险限额内予以赔偿。（1）关于王玉臣的赔偿明细根据王玉臣的死亡户口注销证明显示其为农村户口，故赔偿费用按农村相关标准进行计算，丧葬费为26217.50元，死亡赔偿金为236640元，被扶养人生活费，其母亲董桂芹（75周岁以上）系其被抚养人，因董桂芹还有三位抚养人，故赔偿义务人至赔偿王玉臣依法应承担的部分为11780元，精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度、责任人的经济能力及本院所在地的平均生活水平，本院酌情支持其50000元，合计324637.50元，于长海实际赔付王玉臣家属350000元。（1）关于胡长江的赔偿明细根据胡长江户籍信息显示为农村户口，故赔偿费用按农村相关标准进行计算，结合鉴定意见，残疾赔偿金为23664元，医疗费39726.42元，住院伙食补助费31天为3100元，营养费90天为9000元，误工费180天为14193.86元，护理人员没有收入或雇佣护工的，参照本院所在地居民服务和其他服务业标准为18369.01元，继续治疗费为13000元，交通费31天为93元，鉴定费3310元，精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度、责任人的经济能力及本院所在地的平均生活水平，本院酌情支持其5000元，合计129456.29元。因石兴才、于长海赔偿胡长江100000元，此项向英大泰和保险公司也只请求100000元。上述赔偿标准均是按照事故发生时上一年度标准计算，即2016年度。（三）案涉车辆产生29500元车辆损失费，应在机动车损失保险责任限额内足额赔偿。关于案涉车辆各种险种赔偿比例问题：在交强险10000元医疗费用赔偿限额内全部赔付胡长江医疗费；11万元死亡伤残赔偿限额内应赔付王玉臣合计324637.50元（丧葬费26217.50元、死亡赔偿金236640元、精神损害抚慰金50000元、被扶养人生活费11780元），赔付胡长江合计61319.87元（误工费14193.86元、护理费18369.01元、交通费93元、残疾赔偿金23664元，精神损害抚慰金5000元），因不能足额赔付，二人的受偿比例为王玉臣占84.11%为92521元（精神损害抚慰金在该项全额赔偿）；胡长江占15.89%为17479元（精神损害抚慰金在该项全额赔偿）；剩余在第三者责任险50万限额内赔偿，应赔偿王玉臣324637.50元扣除交强险中死亡赔偿限额中应得92521元，在此项中可足额得到赔偿为232116.50元。应赔偿胡长江129456.29元扣除交强险10000元医疗费用赔偿，扣除交强险中伤残赔偿限额中应得17479元，此项中可足额获得赔偿101977.29元。合计，王玉臣应获赔偿324637.50元，胡长江应获赔偿129456.29元。（后附责任及险种赔偿比例明细）综上所述，因于长海与英大泰和保险公司系保险合同关系，其主张于法有据应予支持；石兴才未于英大泰和保险公司形成保险合同关系，对其主张不予支持；英大泰和保险公司主张鉴定费及诉讼费不在保险范围内，不予承担，但因被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起诉讼，被保险人支付的诉讼费用、鉴定费用系合理的费用，应由保险人承担，故对其抗辩意见不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条，第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：一、英大泰和财产保险股份有限公司黑龙江分公司于本判决生效后三日内在黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车交强险10000元医疗费赔偿限额内给付于长海保险金10000元（胡长江医疗费份额10000元）；二、英大泰和财产保险股份有限公司黑龙江分公司于本判决生效后三日内在黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车交强险110000元死亡伤残赔偿限额内给付于长海保险金110000元（王玉臣份额92521元、胡长江份额17479元）；三、英大泰和财产保险股份有限公司黑龙江分公司于本判决生效后三日内在黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车第三者责任险500000元限额内给付于长海保险金304637.50元（王玉臣份额232116.50元，胡长江可获赔偿份额101977.29元，但只请求72521元，因先行赔付胡长江共计100000元，未超已赔偿限额请求）；四、英大泰和财产保险股份有限公司黑龙江分公司于本判决生效后三日内在黑Ａ×××**号长城牌轻型普通货车机动车损失保险限额82175元内给付于长海保险金29500元；五、驳回石兴才全部诉讼请求。案件受理费减半收取4056元，由英大泰和财产保险股份有限公司黑龙江分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。审判员  吕亚娇二〇一九年四月二十六日书记员  曹雪莹