内蒙古自治区霍林郭勒市人民法院民 事 判 决 书（2019）内0581民初64号原告：姚某，女，2007年2月26日出生，汉族，学生，现住址：内蒙古自治区通辽市。法定代理人：李某，女，1975年3月20日出生，汉族，无职业，现住址：内蒙古自治区通辽市。委托诉讼代理人：高晴，内蒙古吾为律师事务所律师。被告：周瑞艳，女，1980年7月20日出生，汉族，霍林郭勒市人才中心职工，现住址：内蒙古自治区通辽市。被告：中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司，统一社会信用代码：91150500815815120W，住所地：内蒙古自治区通辽市科尔沁区明仁大街中段**。负责人：卢风雨，职务：总经理。委托诉讼代理人：王勇新，内蒙古铭真律师事务所律师。原告姚某与被告周瑞艳、中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司（以下简称人民财险通辽分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月3日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告姚某的法定代理人李某，被告周瑞艳、被告人民财险通辽分公司的委托诉讼代理人王勇新到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。姚某向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告因交通事故致人身伤害发生的医疗费、护理费、住院伙食补助费、伤残金等损失合计140319.12元；2.被告承担本案全部诉讼费。事实和理由如下：2018年3月19日11时35分许，周瑞艳驾驶×××号小型轿车由西向东行驶至创业路左转弯处因未确保安全与行人姚某相撞，致姚某受伤。该事故经霍市交警大队认定周瑞艳对本次事故负全责，其车辆×××号小型轿车在人民财险通辽分公司投保，保险单号PDZA201715230000046022、PDAA201715230000027285.目前姚某入院治疗已终结，经内蒙古民族大学司法鉴定中心鉴定姚某人体损伤致残程度评定为十级，为索赔现依法起诉。周瑞艳辩称，我没意见。人民财险通辽分公司辩称，对周瑞艳驾驶车辆在我公司投保交强险及保额300000元的不计免赔三者商业险这个事实无异议，事故发生在保险期内，但姚某医疗费中非医保部分用药应扣除8979.68元，如姚某主张交通费，不能证明系姚某本人住院当天产生，主张交通费不同意赔偿，主张营养费期限已超出公安部颁布的人身损害营养期评定标准，营养费若无医嘱或鉴定支持也不同意赔偿，鉴定费及诉讼费不属于保险理赔范围。姚某提举证据如下：一、交通事故认定书1份，以证明事故发生的时间、地点、、地点责任划分；二、霍林郭勒市人民医院出院诊断证明书1份、2018年3月19日霍林郭勒市人民医院放射科检查报告1页、2018年3月19日霍林郭勒市人民医院门诊处方1页、2018年3月19日门诊收据2枚，以证明事故发生后原告到医院就诊发生的费用244.60元的事实；三、白城中心医院病案一份、2018年4月13日白城中心医院费用清单4页、2018年4月13日白城中心出院诊断书1份、2018年4月13日吉林省医疗机构住院收费专用票据1枚，以证明原告于2018年3月19日赴白城中心医院入院于2018年4月13日出院，治疗25天，发生医疗费用20361.78元的事实；四、2018年6月8日霍林郭勒市人民医院住院病案一份、2018年4月14日-2018年6月7日霍林郭勒市人民医院住院病人费用清单2页、2018年6月19日霍林郭勒市医院医疗住院收费专用收据1枚、霍林郭勒市人民医院诊断证明书一份，以证明2018年4月14日原告因伤情未愈回霍林郭勒市继续在霍林郭勒市人民医院治疗54天，于2018年6月7日出院及发生治疗费7009.71元的事实；五、2018年10月19日霍林郭勒市人民医院诊断证明书一页、2018年10月19日霍林郭勒市医院医疗门诊收费专用收据一枚；2018年10月19日霍林郭勒市人民医院放射科检查报告一页，以证明原告于2018年10月19日在霍林郭勒市医院进行康复检查及花费69.00元的事实；六、通行发票22枚、2019年1月25日吉林增值税普通发票1枚、2019年1月11日吉林增值税普通发票1枚，以证明原告于2018年3月19日至2018年4月13日白城中心医院手术往返发生的过桥费195元，2019年1月11日至2019年1月25日往返白城医院发生的共计交通费780元的事实；七：内蒙古民族大学司法鉴定中心司法鉴定意见书1份，以证明原告身体损伤致残程度评定为十级的事实；八、2018年9月29日内蒙古增值谁普通发票一枚，以证明伤残鉴定发生的费用；九、2019年1月25日白城中心医院出院诊断书1枚、2019年1月25日白城中心医院住院病人费用汇总清单3枚、2019年1月25日白城中心医院住院病案一份、2019年1月25日吉林省医疗机构住院收费专用票据1枚、2019年1月12日吉林省医疗机构住院收费专用票据1枚，以证明原告于2019年1月12日至2019年1月25日在白城中心医院进行骨折康复术住院13天及发生医药费7443.37元的事实；十：2019年2月4日霍林郭勒市医院医疗门诊收费专用票据2枚、2019年1月29日霍林郭勒市医院医疗门诊收费专用票据2枚、2019年2月2日霍林郭勒市医院医疗门诊收费专用票据2枚、2019年2月12日霍林郭勒市医院医疗门诊收费专用票据2枚、2019年2月7日霍林郭勒市医院医疗门诊收费专用票据2枚、2019年1月30日霍林郭勒市医院医疗门诊收费专用票据2枚，以证明2019年1月29日、2019年1月30日、2019年2月2日、2019年2月4日、2019年2月7日、2019年2月12日六次门诊治疗门诊费用共计492.78元；十一、吉林公正司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，以证明原告经吉林公正司法鉴定中心司法鉴定住院天数合理、用药合理。人民财险通辽分公司质证认为，对姚某出示的第一组证据的真实性、合法性、关联性均无异议；对第二、三、四、五组证据真实性均无异议，但是病历中并未记载姚某需加强营养，营养费不同意给付；对第六组证据的关联性有异议，该证据无法证明上述费用与本案有关联；对第七、八、九、十、十一组证据的真实性无异议，但姚某总住院天数应扣除无医疗用药行为的天数，护理费及住院伙食补助费应相应扣减，医疗费金额最终以法院核实金额为准。周瑞艳质证认为，没有意见。周瑞艳出示机动车交通事故责任强制保险单一份、机动车商业保险保险单一份，以证明我在第二被告处投保的事实，事故发生在保险期内。姚某质证认为，没有异议。人民财险通辽分公司质证认为，没有异议。本院对姚某出示的证据作如下认证，姚某出示的第一、二、三、四、五组证据来源合法、客观真实，双方当事人不持异议，故本院对姚某出示的第一、二、三、四、五组证据予以确认并采信；第六组证据中，除2019年1月21日交通费票据（入口黑水收费站，出口白城东收费站）与姚某诊疗记录无法形成证据链外，其余23枚交通费票据均与姚某就医记录相互印证，故本院对第六组证据中除2019年1月21日交通费票据以外的23枚交通费票据均予以确认并采信，对2019年1月21日交通费票据不予采信；第七、八、九、十、十一组证据，来源合法、客观真实，双方当事人对证据的真实性不持异议，故本院对第七、八、九、十、十一组证据的真实性予以确认。本院对周瑞艳出示的证据作如下认证，周瑞艳出示的证据来源合法、客观真实，双方当事人不持异议，故本院对周瑞艳出示的证据予以确认并采信。人民财险通辽分公司在案件审理过程中未向本院提举证据。经审理查明，2018年3月19日11时35分许，周瑞艳驾驶×××号小型轿车由西向东行驶至创业路左转弯与行人姚某相撞，姚某受伤。经霍林郭勒市交通警察大队《道路交通事故认定书（霍公交认字[2018]第0000049号）》认定周瑞艳负该起事故的全部责任。姚某于受伤当日被送入霍林郭勒市人民医院进行救治，经诊断为左侧腓骨远端骨折等伤情。同日，姚某至白城中心医院进行治疗，经诊断为胫骨远端骨骺分离、腓骨骨折等伤情，2018年3月20日，姚某接受腓骨骨折切开复位钢针内固定术手术、腓骨骨折切开复位干板内固定术手术，其医嘱单中明确姚某需1人陪护。姚某住院25天，于2018年4月13日出院。2018年4月14日，姚某于霍林郭勒市人民医院进行诊治，经诊断伤情为左踝关节骨折术后切口愈合不良，其医嘱中明确姚某需1人陪护，住院54天，姚某于2018年6月7日出院，其出院诊断证明书中明确，姚某需每一个月复查，骨折愈合后取出外踝内固定物。2018年10月19日姚某于霍林郭勒市人民医院进行左侧腓骨远端骨折术后复查。2019年1月12日，姚某于白城中心医院进行治疗，并于2019年1月22日接受腓骨内固定装置去除术手术，其医嘱中明确，姚某需1人陪护，住院13天，姚某于2019年1月25日出院。另查明，2018年9月27日，受内蒙古哲兴律师事务所委托，内蒙古民族大学司法鉴定中心对姚某的人体损伤致残程度进行鉴定，该鉴定中心出具《司法鉴定意见书》（内民大司法鉴定中心[2018]临鉴字第12号），鉴定意见如下“姚某，左胫骨远端骨骺分离，左胫骨远端骨折累及骨骺及左腓骨下段骨折，其人体损伤致残程度评定为十级。”。2019年3月4日，受霍林郭勒市人民法院委托，吉林公正司法鉴定中心对姚某的住院天数合理性和医疗用药合理性进行鉴定，并出具《司法鉴定意见书》（吉公正司鉴中心[2019]临鉴字第421号），鉴定结论为“1.被鉴定人姚某此次外伤的住院天数为合理住院天数；2.被鉴定人姚某三次住院用药均为合理用药。”。再查明，周瑞艳驾驶的×××号小型轿车在人民财险通辽分公司处投保了交强险及险额为300000元的商业三者险。保险期间为2017年4月30日至2018年4月30日，事故发生在保险期内。本院认为，公民的人身、财产权益受到保护，因周瑞艳未谨慎驾驶，致使姚某因本案交通事故受伤，驾驶人周瑞艳、及保险人人民财险通辽分公司应在法定责任范围内向姚某本人负相应的赔偿责任。一、姚某各项损害费用的认定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”、《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》（以下简称《办法》）第五条第一款：“当事人受到人身损害的，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”、第五条第二款：“当事人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人应当予以赔偿。”根据《办法》第七条的规定，就医疗费一项，依据姚某相关医疗费票据，可确认其医疗费金额为35619.24元，姚某请求金额与实际发生医疗费金额相符，故姚某请求医疗费35619.24元的主张理由成立，本院予以支持。根据《办法》第十一条的规定，就伙食补助费一项，根据姚某三次次医疗总计住院天数为92天的事实，据此依法计算姚某住院伙食补助费为9200元（100元/天×92天），姚某请求金额与法定金额相符，故姚某请求住院伙食补助费9200元的主张理由成立，本院予以支持。根据《办法》第十二条的规定，就营养费一项，因姚某年龄尚稚，处在生长发育期，接受手术治疗，加之因本次事故姚某被评定为十级伤残，本院综合考量之下认为，应对姚某加以营养补偿，结合姚某住院92天的事实，依法计算营养费为9200元（100元/天×92天），姚某请求金额与法定金额相符，故姚某请求营养费9200元的主张理由成立，本院予以支持。根据《办法》第九条的规定，就护理费一项，姚某于2018年3月19日至2018年4月13日住院期间（住院天数为25天），其医嘱中明确姚某需1人进行陪护。姚某于2018年4月14日至2018年6月7日住院期间（住院天数为54天），其医嘱中明确姚某需1人进行陪护。姚某于2019年1月12日至2019年1月25日住院期间（住院天数为13天），其医嘱中明确姚某需1人进行陪护。据此，依法计算姚某护理费金额为9994.98元（39654元/年÷365天×92天×1人），姚某请求金额为9994.88元，该金额未超出法定标准，故姚某请求护理费9994.88元的主张理由成立，本院予以支持。根据《办法》第十三条的规定，就残疾赔偿金一项，根据内蒙古民族大学司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》（内民大司法鉴定中心[2018]临鉴字第12号）可知姚某伤残等级程度为十级，依法计算姚某残疾赔偿金为71340元35670元/年×20年×10%，姚某请求金额与法定金额相符，故姚某请求残疾赔偿金71340元的主张理由成立，本院予以支持。根据《办法》第六条的规定，就精神抚慰金一项，依据姚某伤残等级为十级伤残的客观实际，依法计算姚某精神抚慰金为3000元（30000元×10%），姚某请求金额与法定金额相符，故姚某请求精神抚慰金3000元的主张理由成立，本院予以支持。就鉴定费一项，有鉴定相关票据在卷予以佐证，故本院确认本案发生鉴定费990元，姚某请求金额与实际发生金额相符，故姚某请求鉴定费990元的主张理由成立，本院予以支持。根据《办法》第十条的规定，就交通费一项，姚某在白城市中心医院治疗过程中，需往返于霍林郭勒市至白城市之间，因姚某年龄尚小，其致残程度又构成十级伤残，往返需要照顾，本院认为在本案中，认为其父母选择自行驾车的方式亦属合理，加之姚某向本院提供的24枚交通费票据，除2019年1月21日交通费票据（入口黑水收费站，出口白城东收费站）无法与姚某接受治疗的日期相互关联外，其余23枚交通费票据均与姚某的治疗日期相互关联，据此，根据姚某向本院提供的23枚交通费票据，本院确认姚某发生交通费955元，姚某请求金额为975元，该金额与实际发生金额不符，故姚某请求交通费975元的主张理由部分成立，本院仅就合理部分予以支持。至此，姚某产生各项损害费用总计140299.12元（医疗费35619.24元+住院伙食补助费为9200元+营养费为9200元+护理费9994.88元+残疾赔偿金71340元+精神抚慰金为3000元+鉴定费990元+交通费955元）二、本案当事人责任负担情况。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。”、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条：“…（一）死亡伤残赔偿限额为110000元（二）医疗费用赔偿限额为10000元（三）财产损失赔偿限额为2000元…。”的规定，根据实际损害情况，周瑞艳承担本案全部赔偿责任，人民财险通辽分公司作为周瑞艳的保险人亦应依据保险合同对姚某承担相应的赔偿责任。据此，人民财险通辽分公司的具体赔偿情况为：应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿85289.88元（残疾赔偿金71340元+护理费9994.88元+交通费955元+精神抚慰金3000元）；应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元；应在商业三者险赔偿限额内赔偿45009.24元（140299.12元-85289.88元-10000元）。人民财险通辽分公司需总计向姚某赔付140299.12元。因本案当事人均认可周瑞艳为姚某垫付医疗费用25000元，本着便民原则，本案中，由人民财险通辽分公司支付姚某115299.12元，由人民财险通辽分公司支付周瑞艳垫付款项25000元即可。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、五十二条；《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第五条、第六条、第七条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十六条；《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告姚某各项损失费用115299.12元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付被告周瑞艳垫付医疗费25000元；三、驳回原告姚某的其他诉讼请求。案件受理费2694元，减半收取1347元（原告姚某已预交），由原告姚某负担46元，由被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司、周瑞艳负担1301元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。审判员 宋 治 茹二〇一九年四月二十四日书记员 白苏雅拉