重庆市渝北区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）渝0112民初22865号 原告：郭泽容，女，汉族，1964年11月30日出生，住址重庆市长寿区。 委托诉讼代理人：孙丽，原告之女，女，汉族，1986年9月11日出生，住址重庆市沙坪坝区。 被告：重庆对外建设（集团）有限公司，住所地重庆市渝中区四新路40号，统一社会信用代码91500000202803864J。 法定代表人：周范明，董事长。 委托诉讼代理人：包学东，重庆华立万韬律师事务所律师。 原告郭泽荣与被告重庆对外建设（集团）有限公司（以下简称对外建司）劳动争议纠纷一案，本院于2018年10月26日受理后，依法由审判员初攀东担任审判长，与人民陪审员晏慧耘、杨礼超组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郭泽荣的委托诉讼代理人孙丽，被告对外建司的委托诉讼代理人包学东到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告郭泽荣向本院提出诉讼请求：判决被告支付原告医疗费用320000.51元、鉴定费400元、鉴定检查费892.12元（706元+186.12元）、2017年3月15日至2018年10月8日住院期间护理费114600元（200元/天×573天）、2016年8月8日至2018年10月8日住院期间伙食补助费6328元（8元/天×791天）、交通住宿费2万元、停工留薪期工资146544元（6106元/月×24个月）、一次性伤残补助金164862元（6106元/月×27个月）、一次性伤残津贴1121061.6元（6106元/月×90%×12个月×17年）、一次性工伤医疗补助金122120元（6106元/月×20个月）、生活护理费622812元（6106元/月×50%×12个月×17年）、残疾辅助器具费2万元（5000元/张×4张，5年更换一次护理床，需要更换四次，现在买了一张专业护理床花费5000元，现在没有票据）、续医费1141931.7元（续医费现在还未产生）。事实与理由：2016年4月20日，原告经被告招聘到其承包的位于重庆市两江新区金渝大道北部新区B标准分区B18-1/03号宗地（一期）总包工程工地从事杂工工作。2016年8月8日，原告在工作中受伤。重庆市渝中区人力资源和社会保障局于2018年6月25日作出渝中人社伤险认字（2018）782号《认定工伤决定书》，认定原告受到的伤害属于工伤。重庆市渝中区劳动能力鉴定委员会于2018年10月8日作出渝中劳初鉴字（2018）612号《初次鉴定结论书》，鉴定原告受到的伤害为伤残壹级，完全生活自理障碍。为维护原告合法权益，特依据我国法律规定提起诉讼，望依法支持请求。 被告对外建司辩称，郭泽荣是对外建司职工，双方签订了劳动合同，目前郭泽荣工伤鉴定为伤残壹级。作为公司在职职工，未提出解除劳动合同时，双方仍然存在劳动关系，郭泽荣依法享受企业职工福利，企业也应依法供养郭泽荣。因此，本案郭泽荣在单位依法享有工伤职工福利的同时，不应存在一次性赔偿的要求。请人民法院查明，驳回郭泽荣的诉求，或请原告撤诉，依法继续在单位享受每月的工伤待遇。 经审理查明：被告对外建司承建重庆市北区新区B标准分区B18-1/03号宗地项目（一期）总包工程，原告郭泽荣在该工程工地工作。2016年8月8日，郭泽荣与对外建司北部新区B标准分区B18-1/03号宗地项目（一期）总包工程项目部签订用工合同书，约定原告工种为杂工，工资计价为150元/天。同日，原告在该工程工地A5号楼浇筑构造柱时摔伤。其后，原告在重庆医科大学附属第一医院住院治疗，并经重庆医科大学附属第一医院诊断为：1.多发伤：（1）颈脊髓损伤：四肢瘫，（2）蛛网膜下腔出血，（3）颈、胸椎多处骨折，（4）肋骨多根多处骨折，（5）双侧肺挫伤，右侧液气胸，（6）皮肤裂伤（头顶、左侧侧眶周、右侧大腿根部），（7）右侧髂骨粉碎性骨折，（8）右侧锁骨肩峰端骨折，（9）全身多处软组织损伤；2.肺部感染；3.肌间静脉血栓；4.低蛋白血症；5.中度贫血；6.低免疫状态；7.气管切开术后。据重庆医科大学附属第一医院诊疗证明书、出院证及出院记录显示，原告第一次入院日期为2016年8月25日，出院日期为2017年9月7日，第二次入院日期为2017年9月7日，出院日期为2018年10月31日，在此期间共花费门诊医药费5559.77元（其中2017年8月9日花费1260.28元，2017年8月13日花费1385.27元，2017年8月21日花费1458.55元，2017年8月27日花费1455.67元），共花费住院医药费1168863.08元（其中2017年9月7日花费905422.34元，2018年10月31日花费263440.74元）。 2017年5月10日，原告向渝中区人力资源和社会保障局申请工伤认定，该机关于2017年6月16日作出《驳回工伤认定申请决定书》，原告不服该决定提起行政诉讼。重庆市九龙坡区法院受理后，于2018年1月23日作出（2017）渝0107行初286号《行政判决书》，判决如下：一、撤销重庆市渝中区人力资源和社会保障局于2017年6月16日作出的《驳回工伤认定申请决定书》；二、责令渝中区人力资源和社会保障局于本判决生效后十五日内重新作出行政行为。对外建司不服该判决向重庆市第五中级人民法院提起上诉，该机关作出（2018）渝05行终265号《行政判决书》，判决驳回上诉，维持原判。2018年6月25日，渝中区人力资源和社会保障局作出渝中人社伤险认字（2018）782号《认定工伤决定书》，认定郭泽荣于2016年8月8日受到的伤害属于工伤认定范围，由对外建司承担工伤主体责任。其后，原告向重庆市渝中区劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定，支出鉴定费400元、检查费892.12元（706元+186.12元）。2018年10月8日，该委作出初次鉴定结论书，鉴定结论为：伤残壹级，完全生活自理障碍。 2018年10月24日，原告以被告为被申请人向重庆两江新区劳动争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决被申请人支付申请人医疗费用350759.31元、住院期间护理费114600元、住院期间伙食补助费6328元、交通住宿费2万元、停工留薪期工资146544元、一次性伤残补助金164862元、一次性伤残津贴1121061.6元、一次性工伤医疗补助金122120元、生活护理费622812元、残疾辅助器具费2万元、续医费1141931.7元。当日，该委出具不予受理通知书，主要理由为已超过法定退休年龄。2018年10月26日，原告向本院提起诉讼。 上述事实有不予受理通知书、渝中人社伤险认字（2018）782号《认定工伤决定书》、初次鉴定结论书、鉴定费及检查费收据、重庆医科大学附属第一医院诊疗证明书、出院记录、出院证、住院费用汇总清单、住院医疗费专用收据、处方笺、门诊医药费专用收据等在卷为证，足以认定。 本院认为，原告郭泽荣在被告承建的工程项目工地工作中受伤，现渝中人社伤险认字（2018）782号《认定工伤决定书》已将原告受伤性质认定为工伤，被告被认定为承担工伤主体责任，被告虽举证证明已为案涉工程项目缴纳了工伤保险费用，但被告并未举证证明已为原告参加了工伤保险，应当依法向原告承担工伤保险责任，参照《工伤保险条例》向原告支付工伤保险待遇。原告曾于2016年8月8日与被告总包工程项目部签订用工合同书，约定工资为150元/天，故本院以3262.5元/月（150元/天×21.75天/月）为工资基数计算原告工伤保险待遇。 根据原告主张的赔偿项目，本院认为： 1.医疗费用。根据前述查明的事实，门诊医药费为5559.77元，住院医药费1168863.08元，由于原告主张医疗费用共320000.51元，本院对该主张予以支持； 2.鉴定费及检查费。原告申请劳动能力鉴定支出的鉴定费400元及检查费892.12元，有相应票据佐证，本院予以支持； 3.住院期间护理费。原告第一次入院日期为2016年8月25日，出院日期为2017年9月7日，第二次入院日期为2017年9月7日，出院日期为2018年10月31日，由于原告仅主张2017年3月15日至2018年10月8日期间护理费，本院酌情按照100元/天计算该期间护理费为57300元（100元/天×573天）； 4.住院伙食补助费。根据《重庆市人力资源和社会保障局关于实施有关政策问题的通知》第四条规定，职工住院治疗工伤的伙食补助费标准按每人每天8元标准执行，由于原告仅主张2016年8月8日至2018年10月8日住院期间伙食补助费，故其住院伙食补助费应为6328元（791天×8元/天）； 5.交通住宿费2万元。本案中原告主张交通住宿费2万元，根据《工伤保险条例》第三十条第四款之规定，原告对其诉求的该笔费用没有证据证明是经医疗机构出具证明并报经办机构同意到统筹地区以外就医所发生的，故本院不予支持； 6.停工留薪期间工资。根据《工伤保险条例》第三十三条之规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。本案中，原告的停工留薪期未经劳动能力鉴定委员会确认，根据原告的伤情，参照《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》及《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录（试行）》，对原告主张的停工留薪期按12个月计，被告应支付原告停工留薪期工资39150元（3262.5元/月×12个月）； 7.一次性伤残补助金。根据《工伤保险条例》第三十五条之规定，原告属于伤残壹级，其享受的一次性伤残补助金标准为27个月的本人工资即88087.5元（3262.5元/月×27个月）； 8.伤残津贴。根据《工伤保险条例》第三十五条之规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，从工伤保险基金按月支付伤残津贴，一级伤残为本人工资的90%；工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。本案中，原告虽已过法定退休年龄，但没有证据证明原告已办理退休手续并按照国家有关规定享受基本养老保险待遇，根据重庆市人力资源和社会保障局《关于一次性支付工伤保险待遇标准的通知》[渝人社办（2011）184号]，本案原告符合一次性支付工伤保险待遇的情形，被告应当一次性向其支付伤残津贴。根据该规定第二条，应以工伤职工与用人单位解除劳动关系时按月领取的伤残津贴为基数计发20年，但需扣除已领取伤残津贴月份；50周岁以上的，年龄每增加1周岁减发1年。本案存在特殊性，即原告已过法定退休年龄，故双方之间不应认定为劳动关系，本院酌定将劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定结论之日（即2018年10月8日）视为上述规定之“解除劳动关系之日”，以计算原告伤残津贴。原告在2018年10月8日已满53周岁，故伤残津贴应计发17年，因此被告应支付原告伤残津贴598995元（3262.5元/月×90%×12个月/年×17年）。 9.一次性工伤医疗补助金。根据重庆市人力资源和社会保障局《关于一次性支付工伤保险待遇标准的通知》[渝人社办（2011）184号]第二条之规定，一次性工伤医疗补助金应以工伤职工与用人单位解除劳动关系之日上年度全市职工月平均工资为基数计发，一级20个月。如前所述，本案存在特殊性，即原被告双方之间不存在劳动关系，本院酌定将劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定结论之日（即2018年10月8日）视为上述规定之“解除劳动关系之日”，以计算原告一次性工伤医疗补助金。2017年重庆市职工月平均工资为6106元/月，故被告应支付原告一次性工伤医疗补助金122120元（6106元/月×20个月） 10.生活护理费。根据《工伤保险条例》第三十四条之规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费，原告被鉴定为完全生活自理障碍，应按照统筹地区上年度职工月平均工资的50%计算其生活护理费。根据重庆市人力资源和社会保障局《关于一次性支付工伤保险待遇标准的通知》[渝人社办（2011）184号]，本案原告符合一次性支付工伤保险待遇的情形，被告应当一次性向其支付生活护理费。根据该规定第二条之规定，应以工伤职工与用人单位解除劳动关系时按月领取生活护理费为基数计发20年，但需扣除已领取生活护理费的月份；50周岁以上的，年龄每增加1周岁减发1年。如前所述，本案存在特殊性，即原被告双方之间不存在劳动关系，本院酌定将劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定结论之日（即2018年10月8日）视为上述规定之“解除劳动关系之日”，以计算原告生活护理费。原告在2018年10月8日已满53周岁，故，故生活护理费应计发17年，因此被告应支付原告生活护理费332775元（3262.5元/月×50%×12个月/年×17年）。 11.残疾辅助器具费。根据《工伤保险条例》第三十二条之规定，工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。根据重庆市劳动和社会保障局关于印发《重庆市工伤职工配置辅助器具管理办法的通知》(渝劳社办发[2004]162号)第七条规定，工伤职工需要配置残疾辅助器具的，应持医疗诊断证明书和有关病历资料，向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定(确认)，由劳动能力鉴定委员会确认是否需要配置辅助器具。本案中，原告并未经劳动能力鉴定委员会确认需要配置辅助器具，故其该项请求没有事实和法律依据，本院不予支持。 12.续医费。根据重庆市劳动和社会保障局印发关于《工伤类劳动争议案件若干问题的处理意见的通知》（渝劳社办发〔2007〕273号）第八条之规定，工伤职工在要求一次性享受工伤待遇时又要求续医费的，可以酌情予以支持，而一次性享受了工伤待遇，用人单位支付了一次性工伤医疗补助金的，工伤职工再行要求续医费的，不予支持。本案中，原告并未举证证明续医费已经实际产生，加之原告已经在本案中主张了一次性工伤医疗补助金，且该请求也得到了本院支持，故其再行请求支付续医费，本院依法不予支持。 综上，依据《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 被告重庆对外建设（集团）有限公司于本判决生效之日起七日内支付原告郭泽荣医疗费用320000.51元、鉴定费400元及检查费892.12元、住院期间护理费57300元、住院伙食补助费6328元、停工留薪期工资39150元、一次性伤残补助金88087.5元、伤残津贴598995元、一次性工伤医疗补助金122120元、生活护理费332775元； 驳回原告郭泽荣其他诉讼请求； 如未按本判决指定期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，由被告重庆对外建设（集团）有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。 审 判 长  初攀东 人民陪审员  晏慧耘 人民陪审员  杨礼超 二〇一九年四月八日 法官 助理  孙 贤 书 记 员  谢 帆