文书内容惠州市惠阳区人民法院民 事 判 决 书(2018)粤1303民初5457号原告：刘元兵，男，汉族，1968年1月14日出生，住址：湖南省祁阳县，委托诉讼代理人：陈方权，系惠州市惠阳区中心法律服务所服务法律工作者。被告：陈露思，女，汉族，1988年4月23日出生，住址：惠州市惠阳区，被告：中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司（以下简称保险公司），住所地：惠州市江北文昌一路11号铂金府华茂大厦3号楼1单元9号商铺及29层1号。负责人：王骏。委托诉讼代理人：魏永霞，广东东舟律师事务所律师。上列原告诉被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张香萍适用简易程序进行了审理。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告向本院提出以下诉讼请求：1、判令被告一、二连带赔偿原告护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等费用（详见赔偿清单）共377571.84元人民币；2、被告三在机动车交通事故责任强制保险和第三则会责任保险的限额范围内对原告的损失377571.84元人民币承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金20000.00元在机动车交通事故责任强制保险限额范围内优先赔偿给原告；3、本案诉讼费用由三被告连带承担。事实和理由：2018年8月14日，陈露思驾驶粤Ｌ×××××号小型轿车在S254线22KM+150m处刮碰行人刘元兵，造成刘元兵受伤及相关财物损坏的交通事故。事故发生后，刘元兵被送往惠阳三和医院住院治疗，第一次住院78天，产生医疗费69903.54元（其中被告三支付10000.00元医疗费，余额由原告自行支付）。第一次住院至2018年10月31日止，出院后于2018年11月26日第二次住院，做左桡骨远端粉碎性骨折术后内固定取出手术，住院10天，原告支付医疗费5621.45元。原告两次住院期间均是一人护理，需要加强营养，出院后需要全休。出院后，需要行种植牙修复，惠阳三和医院证明终止一颗永久性无需要更换的牙齿的价格是16000.00元。2018年12月19日，广东中法司法鉴定所对刘元兵的伤残作出鉴定，伤残等级为一个九级伤残，支付鉴定费2500.00元。事故发生后，惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队对事故现场进行了现场勘察等工作，并于2018年9月5日作出事故认定书。认定，陈露思负事故全部责任，刘元兵不负事故责任。综上所述，为依法维护原告、被告的合法权益，原告特根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定向法院起诉，诉请依照《中华人民共和国民法总则》等法律、法规的规定判决如诉讼请求。被告保险公司辩称:一、答辩人已在交强险内垫付被答辩人医疗费10000元，应当予以扣减；二、被答辩人提交的鉴定意见书不应当采信，应当对其伤残登记作出重新鉴定：1、被答辩人被诊断为左桡骨远端粉碎性骨折，虽然靠近腕关节处，但并非腕关节受伤。广东中法司法鉴定所（以下简称鉴定机构）以被答辩人左腕关节活动度丧失58.33%为由，评定被答辩人九级伤残，与事实不符；2、根据最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定第二十六条：当事人申请鉴定经人民法院同意后，由双方当事人协商确定有鉴定资格的鉴定机构，协商不成的，由人民法院指定。本案中被答辩人单方面委托伤残鉴定，排除答辩人和其他诉讼参加人对鉴定过程的参与，存在严重的程序瑕疵，鉴定意见缺乏公正性。三、被答辩人未证明其在事故发生前居住在城镇，也未证明其为城镇户籍，因此应当按照农村标准计算残疾赔偿金；四、被答辩人未证明被抚养人的身份和抚养义务人的人数，主张被抚养人生活费6039.6元没有事实依据；五、被答辩人的银行流水显示其12个月的工资总额为43200.85元，平均3600.07元/月，应当按此计算误工费；六、参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第26条“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算”和广东省司法鉴定协会的规定，被答辩人安装义齿的费应按普通标准1000-1500元/颗计算，更换周期为10年。被答辩人受损三颗牙齿，安装义齿3次，总费用为13500元。种植牙齿在国内未普及，对牙床条件要求较高，且费用高昂，因此被答辩人按种植牙齿主张后续治疗费不符合法律规定；七、根据保险条款的约定，答辩人对国家基本医疗保险范围内的费用予以赔偿，自费药部分（按10%计算）应当由侵权人自行承担；八、被答辩人住院88天，并考虑一名家属往返湖南老家和惠州的费用，交通费可以在1500元以内认定；九、本案是侵权之诉，答辩人对事故的发生并无过错，并非侵权人，因此不承担本案的诉讼费和鉴定费。被告陈露思未答辩。本院查明的事实经审理查明，2018年8月14日18时50分许，在S254线22km+150m处，陈露思驾驶粤Ｌ×××××小型普通客车刮碰行人刘元兵，造成刘元兵受伤及相关财物损坏的交通事故。为此惠州市公安局惠阳区分局交警大队作出编号为441321420180000856号事故认定书，认定陈露思负事故全部责任，原告不负此事故责任。事故发生后原告被立即送往惠阳三和医院住院治疗至2018年10月31日共78天、于2018年11月26日至2018年12月6日在惠阳三和医院共住院10天。医嘱提到加强营养、住院期间留陪护1人、行种植牙修复（十123）、种植费用一颗牙大约16000元等等。原告共产生医疗费75524.99元，其中被告保险公司已垫付10000元，其余均由原告垫付。广东中法司法鉴定所受委托对原告的伤情于2018年12月13日作出鉴定，鉴定意见为：1、评定被鉴定人刘元兵的损伤与本次交通事故有直接因果关系；2、评定被鉴定刘元兵左腕关节功能大部分丧失达九级伤残。原告为此支付鉴定费2500元。原、被告因赔偿问题协商未果，故原告以陈露思、保险公司、钟刘翔为被告向本院提起诉讼。在审理过程中原告申请撤回对钟刘翔的起诉，经审查本院予以准许。被告保险公司在审理过程中向本院提交重新鉴定申请书，本院发函至广东中法司法鉴定所要求其对保险公司重新鉴定申请书所提到的问题作出具体的说明，该所亦回函本院，经审查，该重新鉴定申请不符合法律规定，本院不予准许。本案经本院调解未果。另查明，粤Ｌ×××××小型普通客车在被告保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险及限额为100万元（不计免赔）的商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。被告保险公司已为原告垫付医疗费1万元即交强险医疗费用赔偿限额1万元已用完。又查明，原告属于农业家庭户口，其于发生事故前一年期间分别在浙江威凌实业股份有限公司、安徽深安保安服务有限公司惠州分公司工作，月平均工资3600元。原告有一个被抚养人：儿子刘×××（2002年4月27日出生，农业家庭户口）。本院判决理由和结果本院认为，本案交通事故经惠州市公安局惠阳区分局交警大队作出的《道路交通事故认定书》，认定陈露思负事故全部责任，原告不负此事故责任。因交警部门是作出交通事故责任认定的职能部门，该责任认定程序和内容不违反法律规定，且原、被告未提交充足证据推翻该认定，因此本院予以采信该事故认定。为此被告陈露思应对原告因此次事故所产生的赔偿款承担100%赔偿责任。具有司法鉴定资质的专业机构的广东中法司法鉴定所所作的鉴定程序、结论合理，原被告均未提供证据推翻该结论，故本院予以采信。由于涉案车辆粤Ｌ×××××小型普通客车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”、《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”之规定，原告虽然不是保险合同的当事人，但本案是侵权损害赔偿案件，原告对保险公司的直接请求权是基于法律的直接规定，保险公司应当在保险责任限额范围内，对原告直接承担赔偿责任。本院根据原告诉请的损害赔偿项目范围，结合双方举证情况，原告损失经核定共计363143.59元（详见附表）。原告所提交的工作证明、银行流水等证据已形成完整证据链证实其符合按城镇标准计算残疾赔偿金，受害人经常居住地在城镇，其被抚养人生活费亦可按城镇标准计算。被告保险公司已为原告垫付医疗费1万元即交强险医疗费用赔偿限额1万元已用完。为此被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿原告110000元；超出部分243143.59元（363143.59-10000-110000-）由被告陈露思承担100%责任；对于被告陈露思所承担的243143.59元由被告保险公司在商业第三者责任险100万元限额内先行赔付给原告。被告陈露思经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加庭审，视为自动放弃抗辩权利，按缺席论处。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条、第十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿原告刘元兵110000元；在商业第三者责任险100万元限额内先行赔付243143.59元给原告刘元兵。驳回原告刘元兵的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费1160元（已减半），由被告陈露思负担（原告已预交诉讼费1160元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于惠州市中级人民法院。审判员  张香萍二〇一九年四月二十三日本件与原本核对无异书记员  王文静附表：赔偿权利人损失数额认定表及赔偿表            赔偿项目              赔偿金额（元）              保险赔付金额（元）              事故责任人赔付额（元）                  交强险              商业险                                1、医  疗  费              75524.99元              医疗费用赔偿限额              10000元（已付）              65524.99元                                2、后续医疗费              48000元（3颗×16000元/颗）（依医嘱）                            48000元                                3、营  养  费              1000元                            1000元                                4、住院伙食补助费              8800元【88天×100元/天】                            8800元                                5、整  容  费              无                                                            6、残疾赔偿金                    163900元【40975元/年×20年×20%（1个九级）】              死亡伤残赔偿限额              87500元              76400元                                7、死亡赔偿金              无                                                            8、残疾辅助器具费              无                                                            9、被抚养人生活费              6039.6元【30198元/年×2年÷2人×20%（1个九级）】                            6039.6元                                10、丧  葬  费              无                                                            11、交  通  费              2000元                            2000元                                12、住  宿  费              无                                                            13、护  理  费              13200元【88天×150元/天】                            13200元                                14、误  工  费              22179元（3600元/月÷21.75天/月×134天）                            22179元                                15、康  复  费              无                                                            16精神损害抚慰金              20000元              20000元                                              17、鉴定费              2500元              2500元                                              18、财产损失              无              财产损失赔偿限额                                                            19、营运车辆停运损失              无                                                            20、其他损失              无                                                            合    计              363143.59元              120000元（其中1万元已付）              243143.59元