河南省信阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫15民终643号上诉人（一审被告）：中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司（以下简称人民财险信阳市分公司）。统一社会信用代码：91411500876885675N。负责人：张伟宏,该公司经理。住所地：信阳市京深路北段。委托诉讼代理人:田宝军,河南冠南律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：陈国友，男，1946年6月15日生，汉族,居民，住固始县。被上诉人（一审原告）：张明凤，女，1949年1月4日生，汉族，居民，住固始县。二被上诉人共同委托诉讼代理人：周道成，固始锐剑法律服务所法律工作者。一审被告：许爱民，男，1965年6月7日生，汉族，居民，住固始县。上诉人人民财险信阳市分公司因与被上诉人陈国友及张明凤、一审被告许爱民机动车交通事故责任纠纷一案，不服固始县人民法院（2018）豫1525民初7697号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年1月30日立案，依法组成合议庭，于2019年3月26日对本案进行了公开开庭审理。上诉人人民财险信阳市分公司的委托诉讼代理人田宝军,被上诉人陈国友及张明凤的委托诉讼代理人周道成到庭参加诉讼。一审被告许爱民经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。上诉人人民财险信阳市分公司上诉请求：撤销原审判决，依法改判；被上诉人承担本案诉讼费用。事实与理由：1、一审按照城镇标准计算残疾赔偿金错误。2、一审支持被上诉人误工费错误。3、一审认定住院伙食补助费及营养费过高。被上诉人陈国友及张明凤辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确。请求驳回上诉，维持原判。一审被告许爱民未提供答辩意见。被上诉人陈国友向一审法院起诉请求：1、依法判决二被告赔偿二原告各项损失47686.38元和244271.27元。2、二被告承担本案诉讼费、鉴定费等费用。一审法院认定事实：2018年06月21日08时26分许,被告许爱民驾驶豫Ｓ×××**小型汽车,沿河南省固始县黄河路由南向北驶至河南省固始县王审知大道与黄河路交叉口南约150米路段时,与原告陈国友驾驶的三轮电动车发生碰撞,该车沿黄河路由北向南行驶至事发路段时左转弯,事故致陈国友及其车上乘坐人原告张明凤受伤，两车受损。该事故经固始县交警大队第411525120180000087号事故认定书认定，许爱民承担事故主要责任，陈国友负事故次要责任，张明凤不承担事故责任。许爱民驾驶的车在人民财险信阳市分公司投有交强险12.2万元和第三者责任险100万元，不计免赔，二原告受伤后在固始县人民医院住院治疗，许爱民垫付了40000元医疗费，其他损失未赔偿，为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法判决。对原、被告双方有争议的事实和证据认定如下：1、被告保险公司对原告的鉴定结论有异议，提出重新鉴定，但在一审法院给定的期限内未提交书面申请，故对原告的鉴定结论予以认可。2、保险公司认为医疗费应扣除20%的非医保用药，也未具体指出哪些是非医保用药，其依据的是保险合同的约定，原告受伤治疗用药是必需的，原告不是医保报销，不应依据医保的规定，且保险条款是格式条款，保险公司没有明确说明，理解发生争议，应作出不利于提供格式条款一方的解释，原告作为第三人，保险合同对其不发生效力，故对保险公司的意见不予采纳。3、保险公司认为二原告年龄已高，不应存在误工损失，原告提供社区证明证明二原告在家种植蔬菜，保险公司也未举证证明二原告已丧失劳动能力，故二原告应存在误工损失，根据二原告的年龄，误工标准按河南省城镇居民收入标准计算为宜。另查明，2018年11月18日，经安徽正源司法鉴定所[2018]临鉴字第2351号鉴定书鉴定，张明凤因交通事故致右股骨颈骨折，行右侧全髋节置换术符合“分级标准”九级伤残。人工髋关节一般需要15年更换一次，更换费用按首次置换费用计算。三期为：误工365日，护理150日，营养180日。2018年11月18日，经安徽正源司法鉴定所[2018]临鉴字第2355号鉴定书鉴定，原告陈国友三期期限为：误工120日，护理60日、营养期60日。2018年10月28日，经固始县豫诚价格评估事务所有限公司（2018）341号鉴定书鉴定陈国友的顺丰鸟三轮电动车车损为2950元。许爱民垫付医疗费40000元。张明凤：医疗费61806.84元、护理费15143元、营养费5400元、住院伙食补助费6700元、交通费酌定为1000元、鉴定费2000元、残疾赔偿金65027.3元、精神抚慰金酌定为10000元、误工费29557.86元。更换人工髋关节费用44011元，虽有鉴定报告，但根据原告的年龄和案件事实，认为待需要更换并实际更换后由原告另行起诉为宜，故该项费用本院暂不支持。以上共计196635元。陈国友：医疗费16236.38元、护理费6057.21元、营养费1800元、住院伙食补助费5300元、交通费酌定为1000元、鉴定费1600元、误工费9717.65元、车损2950元、施救费200元。以上共计44861元。一审法院认为：二原告因交通事故受伤，应当获得赔偿，被告许爱民作为侵权人，应当赔偿原告的损失。因其驾驶的车辆在被告保险公司投有交强险和商业险，其赔偿责任由保险公司在交强险限额内承担，超出交强险限额的部分损失，由保险公司在商业险限额内按原告与被告许爱民事故责任比例承担。因许爱民承担事故主要责任，双方为机动车与非机动车，按照法律规定由许爱民承担80%的赔偿责任，即由保险公司在商业险限额内承担80%的赔偿责任。二原告的损失共计237896元（不含鉴定费3600元）。由被告人民财险信阳市分公司在交强险限额内赔偿122000元，剩余115896元由人民财险信阳市分公司在第三者责任险限额内承担80%赔偿责任，计款92717元。鉴定费3600元，由许爱民全部承担。许爱民垫付了40000元费用，扣除其应承担的诉讼费、鉴定费，余款由原告在获得赔偿后予以返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司在交强险12.2万元和第三者责任100万元限额内赔偿原告陈国友和张明凤各项损失122000元和92717元，于本判决生效后三日内付清。被告许爱民垫付40000元费用，扣除其应承担的诉讼费、鉴定费，余款由原告在获得赔偿后予以返还。驳回原告陈国友的其他诉讼请求。履行方式：将赔偿款交至固始县人民法院账户，户名：固始县人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司固始县支行，账号：16×××31。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4340元，减半收取2170元，鉴定费3600元，由被告许爱民负担。二审期间各方均未向本院提交新的证据，二审查明的事实与一审判决认定的一致。本院认为，一审依据被上诉人陈国友和张明凤在一审期间提供的固始县番城街道办事处大寨社区居委会的证明，足以证实二人在城镇并居住并从事蔬菜种植的事实，一审按照城镇标准计算残疾赔偿金并认定误工费正确，故上诉人关于一审按照城镇标准计算残疾赔偿金错误及一审支持被上诉人误工费错误的上诉意见，本院不予支持。根据2018年12月13日《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，营养费的计算标准调整为20元/天，住院伙食补助费的计算标准调整为50元/天。张明凤：营养费金额调整为180天×20元/天=3600元；住院伙食补助费金额调整为67天×50元/天=3350元；相关赔偿费用共计调整为191485元。陈国友：营养费金额调整为60天×20元/天=1200元；住院伙食补助费金额调整为53天×50元/天=2650元；相关赔偿费用共计调整为41611元。二被上诉人的损失共计233096元（不含鉴定费3600元）。由人民财险信阳市分公司在交强险限额内赔偿122000元，剩余111096元由人民财险信阳市分公司在第三者责任险限额内承担80%赔偿责任，计款88876.8元。故上诉人人民财险信阳市分公司认为一审认定住院伙食补助费及营养费过高的上诉意见成立，本院予以支持。综上所述，上诉人人民财险信阳市分公司的上诉请求部分成立。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，但判决不当，应予调整。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、维持河南省固始县人民法院（2018）豫1525民初7697号民事判决第二、三项，即：被告许爱民垫付40000元费用，扣除其应承担的诉讼费、鉴定费，余款由原告在获得赔偿后予以返还；驳回原告陈国友的其他诉讼请求。二、变更河南省固始县人民法院（2018）豫1525民初7697号民事判决第一项为：被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司在交强险12.2万元和第三者责任100万元限额内赔偿原告陈国友和张明凤各项损失122000元和88876.8元，于本判决生效后三日内付清。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费不变。二审案件受理费4340元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司负担4000元，由被上诉人陈国友和张明凤负担340元。本判决为终审判决审判长  孙茉莉审判员  黄少斌审判员  林 雷二〇一九年四月十八日书记员  冀小元