湖北省长阳土家族自治县人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂0528民初104号原告：李晓嫚，女，1980年9月27日出生，土家族，个体工商户，住湖北省长阳土家族自治县。委托诉讼代理人：杜先军，湖北七君律师事务所律师。特别授权代理。原告：顿芷婕，女，2006年6月26日出生，土家族，学生，住湖北省长阳土家族自治县。委托诉讼代理人：杜先军，湖北七君律师事务所律师。特别授权代理。原告：王永香，女，1949年9月26日出生，土家族，农民，住湖北省长阳土家族自治县。委托诉讼代理人：杜先军，湖北七君律师事务所律师。特别授权代理。委托诉讼代理人：顿金平，系原告王永香儿子，男，1972年8月5日出生，土家族，住湖北省长阳土家族自治县。特别授权代理。被告：长阳土家族自治县人民医院，住所地长阳土家族自治县龙舟坪镇龙舟大道72号。统一社会信用代码：12420528420324044E。法定代表人：张元奎，院长。委托诉讼代理人：刘盛峰，男，1972年7月14日出生，土家族，长阳土家族自治县人民医院工作人员，住湖北省长阳土家族自治县。特别授权代理。委托诉讼代理人：许贵松，湖北真誉律师事务所律师。特别授权代理。原告李晓嫚、顿芷婕、王永香诉被告长阳土家族自治县人民医院医疗损害责任纠纷一案,本院于2019年1月23日立案受理后，依法适用普通程序，由审判员王赞雄担任审判长，与审判员熊和新、人民陪审员向建豪组成合议庭，于2019年3月20日公开开庭进行了审理。原告李晓嫚、王永香，原告李晓嫚、顿芷婕、王永香的共同委托诉讼代理人杜先军，原告王永香的委托诉讼代理人顿金平，被告长阳土家族自治县人民医院的委托诉讼代理人刘盛峰、许贵松到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李晓嫚、顿芷婕、王永香向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失932484元。事实和理由：2017年7月22日凌晨1时左右，顿耀锋因酒后头皮外伤到被告处就诊，顿耀锋当时十分清醒，告诉急诊医生：直接缝伤口，不需要打麻药。急诊医生强行给顿耀锋输入了镇静剂，在ICU重症监护室做了脑部外伤缝合手术。之后，顿耀锋一直没能苏醒过来。2017年7月23日，顿耀锋转到宜昌市第一人民医院治疗，后来又转到华中科技大学同济医学院附属同济医院、宜昌市中心人民医院进行治疗。但是，由于错过了最佳治疗时间，顿耀锋没能苏醒过来。2017年10月23日，经宜昌仁和司法鉴定所鉴定，顿耀锋处于植物人生存状态，属一级伤残。顿耀锋在医院治疗一段时间后，告知苏醒无望，原告方将顿耀锋抬回家中请专人护理，直到顿耀锋2018年8月8日去世。后经西南政法大学司法鉴定中心鉴定，被告在对顿耀锋的诊疗过程中存在过错，是导致后果发生的共同因素。原告为维护其合法权益，特提起诉讼，望法院判如所请。原告李晓嫚、顿芷婕、王永香为支持其诉讼主张，向本院提交了以下证据：证据一、出院记录4份，证明顿耀锋先后在被告处、宜昌市第一人民医院、同济医院、宜昌中心人民医院接受治疗。证据二、顿耀锋2017年7月22日凌晨1点16分许到被告处缝合头皮外伤的视频截图1份，证明原告亲属顿耀锋去就诊的时候行动自如，被告注射镇定剂之后，顿耀锋就昏迷过去再没有清醒。证据三、宜昌仁和司法鉴定所和西南政法大学鉴定中心司法鉴定意见书各1份，证明顿耀锋昏迷后鉴定为一级伤残，伤残与被告有因果关系。证据四、证明2份、结婚证1份、户口簿1份，证明顿耀锋2014年5月开始居住在龙舟坪镇××号，与李晓嫚系夫妻关系，双方育有一女顿芷婕，顿耀锋有两个哥哥，与王永香系母子关系。证据五、死亡证明1份、协议书1份，证明顿耀锋于2018年8月8日死亡，被告承诺只要鉴定有过错，愿意承担相应的责任。证据六、顿耀锋在住院期间和出院之后的相关医药费发票38份，证明原告为顿耀锋支付医药费233559.47元。被告没有承担任何医疗费用，原告也没有找被告闹事等行为。证据七、收据4份，原告为顿耀锋转院及鉴定支付救护车费6800元。证据八、护理费收据27份、身份证复印件2份，证明原告请2位护工护理顿耀锋，支付护理费114600元，护理人员每人每天150元，从2017年7月23日开始计算至2018年8月8日。证据九、酒店定额发票42份，证明原告亲属顿耀锋出事后，顿耀锋的亲属支付食宿费5408元。证据十、医院定额发票66份，证明原告支付医院停车费448元。证据十一、车辆通行费发票及车票25份，证明原告支付交通费1417元。证据十二、鉴定费发票2份，说明1份，证明原告支付鉴定费11500元。证据十三、土地证明1份，房屋买卖合同2份，房权证1份，营业执照1份、银行交易明细清单26份，证明李晓嫚和顿耀锋生活在城镇、收入来源于城镇。上述证据经庭审质证，被告对所有证据真实性均无异议，其中认为证据二的截图和顿耀锋死亡没有必然联系；认为证据八的护理费确实需要，但应该是一人护理，护理费应按照护理人员行业平均工资或居民服务业平均工资标准计算；对证据九、十、十一认可参与鉴定的交通费用。被告长阳土家族自治县人民医院辩称：对原告亲属顿耀锋的不幸去世，我们医院表示同情。原告起诉要求的赔偿数额过高。1、原告亲属顿耀锋要求医生直接缝伤口不实。原告亲属顿耀锋到医院就诊，诊断为：脑外伤，急性酒精中毒。原告亲属顿耀锋酒后狂躁，并不配合治疗。2、根据鉴定意见书，患者检查不配合，认定医院和患者是导致后果的共同因素，原告要求被告承担全部责任与事实不符合。3、对于原告的要求，我方大部分认可。被告长阳土家族自治县人民医院未向本院提交证据。经审理查明：原告李晓嫚与顿耀锋系夫妻，双方生育了婚生女顿芷婕，原告王永香系顿耀锋的母亲。2017年7月22日凌晨，顿耀锋大量饮酒后不慎头部受伤，当日凌晨1时16分左右前往被告处缝合头皮伤口，被告经初步诊断为脑外伤、急性酒精中毒，入院给予顿耀锋醒脑、抗感染、镇静等对症治疗。2017年7月23日10时左右，因顿耀锋间断抽搐发热，转入宜昌市第一人民医院继续治疗15天，入院诊断：1、缺氧性脑损害；2、急性酒精中毒；3、吸入性××；4、头皮开放性损伤。2017年8月7日18时55分左右，顿耀锋转入华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗4天，入院诊断：1、缺血缺氧性脑病。2017年8月12日13时34分左右，顿耀锋转入宜昌市中心人民医院住院治疗9天，入院诊断：1、缺血缺氧性脑病；2、肺部感染。2017年8月21日，顿耀锋转入宜昌市第一人民医院住院治疗37天，出院诊断：1、缺血缺氧性脑病后遗症；2、持续性植物状态（大脑去皮质状态）；3、肺部感染。2017年9月27日至2018年2月11日，顿耀锋继续转入被告长阳土家族自治县人民医院住院治疗。后顿耀锋被原告等家人接回家中由专人护理并继续治疗。2017年10月23日，经宜昌仁和司法鉴定所鉴定，顿耀锋缺血缺氧性脑病致植物人生存状态的伤残等级为一级伤残。2018年8月8日，顿耀锋在家中去世。2018年12月5日，西南政法大学司法鉴定中心西政司法鉴定中心[2018]鉴字第0957号司法鉴定意见书出具鉴定意见：“长阳土家族自治县人民医院在对患者顿耀锋的诊疗过程中存在过错，该过错与患者顿耀锋发生缺血缺氧性脑损害后果存在因果关系，是导致该后果的共同因素。”原告为维护其合法权益诉至本院，请求判令被告赔偿原告各项损失932484元。根据本案庭审查明事实及原告李晓嫚、顿芷婕、王永香的诉讼请求和举证情况，参照湖北省道路交通事故人身损害赔偿标准，本院认定原告损失为：死亡赔偿金758778[（31889元/年×20年）+（21276元/年×7年×1/2）+（11633元/年×12年×1/3）]元、丧葬费27951（55903元/年÷12月×6月）元、营养费18800（50元/天×376天）元、住院伙食补助费13200元、交通费5000元、护理费73708（35214元/年÷365天×382天×2人）元、误工费10410（41302元/年÷365天×92天）元、医疗费233559.47元、鉴定费11500元、救护车护送费6800元、精神抚慰金50000元，以上合计1209706.47元。本院认为：《中华人民共和国债权责任法》第五十四条规定:“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”原告亲属顿耀锋到被告处就诊后逐渐成植物人生存状态直至去世，被告的诊疗过程经西南政法大学司法鉴定中心出具鉴定意见:“长阳土家族自治县人民医院在对患者顿耀锋的诊疗过程中存在过错，该过错与患者顿耀锋发生缺血缺氧性脑损害后果存在因果关系，是导致该后果的共同因素。”故本案中，被告长阳土家族自治县人民医院作为医疗机构应该承担相应的赔偿责任。关于责任大小，本院根据本案实际情况认为：被告系医疗机构，存在医疗过错，在医疗事故后果的发生与患者系共同因素所致时，医疗机构应承担比普通患者更多的民事责任，故认定被告应承担民事赔偿责任的比例为65%。据此，依照《中华人民共和国债权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条的规定，判决如下：一、被告长阳土家族自治县人民医院赔偿原告李晓嫚、顿芷婕、王永香各项损失786309（1209706.47元×65%）元。限判决生效后三十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告李晓嫚、顿芷婕、王永香的其他诉讼请求。本案案件受理费5163元，由原告李晓嫚、顿芷婕、王永香负担1807元，被告长阳土家族自治县人民医院负担3356元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审 判 长  王赞雄审 判 员  熊和新人民陪审员  向建豪二〇一九年四月二十九日书 记 员  刘 翔