云南省曲靖麒麟区人民法院民 事 判 决 书（2019）云0302民初128号原告陈某，男，彝族，2008年12月23日出生曲靖市麒麟区人，学生，住曲靖市麒麟区。法定代理人陈昆，男，汉族，1985年2月5日出生曲靖市麒麟区人，个体工商户，住址同上。系原告陈某的父亲。委托代理人罗艳玲，云南民为天律师事务所律师。（特别授权代理）被告翟连学，男，汉族，1968年11月13日出生曲靖市麒麟区人，住曲靖市麒麟区。被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖分公司。统一社会信用代码:91530300709882717P。地址:云南省曲靖市麒麟区玄坛路。负责人:王逢辰，总经理。委托代理人吕红斌、王锦，系该公司员工。（特别授权代理）原告陈某诉被告翟连学、被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖分公司（以下简称“中国财保曲靖分公司”）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月2日受理后，依法组成合议庭，于2019年1月28日公开开庭进行了审理。原告陈某的法定代理人陈昆、委托代理人罗艳玲，被告翟连学，被告中国财保曲靖分公司的委托代理人吕红斌、王锦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈某诉称，2018年6月30日12时31分，被告翟连学驾驶云Ｄ×××**号重型特殊结构货车在处将同向骑行自行车的原告陈某撞成重伤，造成重大交通事故。事故发生后，被告翟学连不但未及时救助原告，还离开现场。12时45分，原告父亲赶到现场，才将原告送往医院。后原告因治疗时间延误，流血过多进行了截肢。原告住院至2018年11月5日，因考虑学业问题，不得不办理出院。本案系机动车与非机动车发生的交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。基于被告翟连学未及时救助原告，导致原告失血过多被截肢，故被告翟连学应当承担95%的赔偿责任。另，被告翟连学所驾驶的云Ｄ×××**号车辆在被告中国财保曲靖分公司投保了交强险和限额为100万元的商业第三者责任险。综上，此次事故给原告造成了巨大经济损失和精神损害。故请求人民法院依法判令：1、被告赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失共计1253920.14元（其中住院期间护理费97119.08元、出院护理费33878.75元、误工费3764.31元、住院伙食补助费38700元、交通费2500元、营养费12900元、伤残赔偿金309960元、义肢费35800元、补课费6800元、鉴定费1800元、自行车损失费600元、小天才手表损失费1098元、残疾辅助器具费559000元、精神损害抚慰金120000元、其余损失30000元）。上述款项，由被告保险公司在交强险限额内赔偿110000元，在商业险项下赔偿100万元，剩余的143920.14元由被告翟连学承担95%，即136724.13元。2、案件受理费由被告承担。庭审中，原告将诉讼请求第一项变更为：由被告赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失共计1253920.14元（其中住院期间护理费97119.08元、出院护理费33878.75元、误工费3764.31元、住院伙食补助费38700元、交通费2500元、营养费12900元、伤残赔偿金309960元、义肢费35800元、补课费6800元、鉴定费1800元、自行车损失费600元、小天才手表损失费1098元、残疾辅助器具费559000元、精神损害抚慰金120000元、其余损失30000元）。上述款项，由被告保险公司在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金，余额在其承保的交强险和第三者责任商业险限额范围内赔偿，不足部分由翟连学承担95%的责任。被告翟连学口头辩称：2018年6月30日，我驾驶云Ｄ×××**号车辆于12点43分行驶至开发区，由东向西行驶，发现原告骑自行车在非机动车上由东向西缓慢行驶，骑自行车的姿势双腿左右偏向用力，系一个小孩，我就从机动车道变入超车道。但我刚驶入超车道时，原告就突然用力横拐向机动车道冲入超车道。本人措手不及，踩刹车进行避让，但原告还是碰向我车辆右前部。事故发生后，我报了警，并交纳了原告住院期间的费用。被告保险公司辩称：被告翟连学所驾驶车辆在我公司投保了交强险和商业第三者责任险，本案事故发生在保险期间内（保险期间自2018年3月13日至2019年3月13日），商业第三者责任险限额为100万元。事故发生后，我公司垫付了医疗费10000元。对于属于保险条款和符合法律规定的费用，我公司在交强险限额内先行承担赔偿责任，不足部分按照交警部分的责任划分，在商业险限额内承担50%的赔偿责任。同时，原告主张的误工费、补课费、鉴定费、其他损失不属于保险公司赔偿范围；所主张的精神抚慰金过高。原告为证明其诉讼主张，向本院提交证据如下：1、户口簿复印件各一份，用于证明原告的诉讼主体资格，以及原告系城镇户口。2、身份证复印件一份，用于证明原告法定代理人的诉讼主体资格。3、道路交通事故认定书一份，用于证明本案系机动车与非机动车之间的事故，被告超速行驶，原告在事故中严重受伤的事实。4、曲靖市第一人民医院住院证复印件、疾病证明书三份、出院通知书二份、出院记录、住院病案一份，用于证明原告受伤后住院治疗情况。5、增值税发票一份，用于证明原告受伤后因安装义肢支出35800元。6、司法鉴定意见书一份，用于证明原告损伤为重伤二级。7、司法鉴定意见书一份，用于证明原告伤情经鉴定为十级伤残及七级伤残。8、云南安好残疾用具评估司法鉴定所司法鉴定意见书一份，用于证明原告所需残疾辅助器具费用情况。9、增值税发票二份，用于证明原告因鉴定支付鉴定费用情况。10、收款收据二份，用于证明原告受伤后因需住院进行补课，支付补课费情况。11、曲靖金太阳数码销售凭证一份，用于证明原告因交通事故造成电话手表损坏，手表价值1098元。12、营业执照复印件一份，用于证明原告父母系从事橱柜经营，住院期间因护理原告产生护理费情况。13、监控视频录像一份，用于证明被告翟连学事故发生后逃离现场，未对原告进行积极救治的事实。同时证实事故发生时是翟连学驾驶车辆车头先撞到原告，翟连学应当承担事故的主要责任。经质证，被告翟连学及中国财保曲靖分公司对原告提交的上述证据1、2、3、4、5、6、7、8均无异议。但提出证据6系伤情鉴定，与本案赔偿无关。对证据9的真实性、合法性无异议，但提出鉴定费不属于保险公司赔偿范围。对证据10不予认可，认为补课费不属于交通事故赔偿范围，也不属于保险公司赔偿范围。对证据11不予认可。对证据12的三性均无异议，但不能证实原告欲证事实。对证据13认为本案应当按照交警部门作出的事故认定来划分责任。本院认为，原告提交的上述证据1-10均客观真实、来源合法，与本案具有关联性，能够证实本案案件事实，本院予以确认。证据11不能证实原告欲证事实，本院不予采信。证据12能够证实原告父亲陈昆系曲靖开发区中缘橱柜经营部经营者。证据13能够证实事故发生经过。被告翟连学针对其答辩理由，向本院提交了证据如下：1、曲靖市第一人民医院住院证一份、出院通知书二份、疾病证明书二份、费用清单一份（10张）、住院收费票据四份，用于证明原告在曲靖市第一人民医院住院治疗期间，被告翟连学垫付医疗费59630.82元。2、发票一份，用于证明原告受伤后，被告翟连学为原告购买电动轮椅及拐杖支出费用2740元。3、发票一份，用于证明原告住院期间被告翟连学为原告支付餐饮费3500元。经质证，原告对被告翟连学提交的上述证据均无异议。经质证，被告中国财保曲靖分公司对被告翟连学提交的上述证据三性均无异议，但提出被告翟连学所垫付的医疗费59630.82元包含了保险公司垫付的医疗费10000元。本院认为，被告翟连学提交的上述证据内容客观真实，与本案事实具有关联性，能够证明案件事实，本院予以采信。被告中国财保曲靖分公司针对其答辩理由，向本院提交了如下证据：1、保险单抄件二份，用于证明被告翟连学车辆在保险公司的投保情况。2、保险赔款计算书、转账记录各一份，用于证明被告保险公司已为原告垫付医疗费10000元的事实。经质证，原告对被告中国财保曲靖分公司提交的上述证据均无异议。经质证，被告翟连学对被告中国财保曲靖分公司提交的上述证据均无异议。本院认为，被告中国财保曲靖分公司提交的上述证据内容客观真实，与本案事实具有关联性，能够证明案件事实，本院予以采信。经原告申请，本院依法向交警部门调取了交通监控视频录像、车辆营业信息、车辆入城许可证、询问笔录、交通事故复核结论等证据。经质证，原告对上述证据有异议。提出其不认可交警部门作出的事故认定。认为交警部门作出的事故认定适用法律条款错误，且对翟连学违法进城、事发后擅自离开事故现场都未作认定。通过百度查询显示，按照交通法的相关规定，本案被告翟连学应当承担事故的主要责任。并提出，从监控录像显示，翟连学系在右侧慢车道超速行驶（根据道路交通安全法第44条规定，右侧车道为慢车道），增加了事故发生的概率。同时，根据交警事故处理程序第60条规定，对于事故责任认定应进行两方面的评估，一是行为对事故发生的作用，一是行为人过错的严重程度，故事故认定书对于第二方面完全没有评估，故事故认定是违法错误的。另，本案事故是机动车与非机动车发生的交通事故，根据原告提交的监控视频，原告在转弯期间，回头向后观察后才转弯，故事故认定中载明原告未招手，突然猛拐是错误。经质证，被告翟连学对上述证据均无异议。提出其系12点43分拨打的120，但未打通，后120回电话称救护车外出，叫我们自己找车送人到医院，我又打电话给我舅子，但人还没有来，原告的父亲就已经到了。事发当天我是12点18分从公司出发，公司在万宇国际附近，入城时已经是12点30分后。经质证，被告中国财保曲靖分公司对上述证据均无异议。本院认为，原告申请本院调取的上述证据客观真实，与本案具有关联性，能够证实本案事故发生的经过。根据庭审和质证，本院确认如下法律事实：2018年6月30日，原告陈某驾驶无号牌自行车沿迎霞路由东向西行驶，12时42分许行驶至曲靖市开发区检察院路段时，在变更车道左转弯时，该车左侧与沿迎霞路由东向西行驶的翟连学驾驶的云Ｄ×××**号重型特殊结构货车右前部相撞，造成陈某受伤，两车受损的道路交通事故。后该事故经交警部门认定，认为翟连学驾驶机动车对路面观察不足、未按操作规范安全驾驶且超过规定时速行驶，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款及第四十二条第一款之规定，是造成事故发生的一方面原因；陈某未满12周岁驾驶自行车上道路行驶，且转弯时未伸手示意，突然猛拐，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十二条第一款第一项及第四项之规定，是造成此事故发生的另一方面原因。故认定翟连学、陈某均承担此次事故的同等责任。后原告对上述事故认定不服提出复核，经复核，曲靖市公安局交通警察支队对上述事故认定予以维持。事故发生后，原告于事发当日由其父亲陈昆送至曲靖市第一人民医院住院治疗。入院诊断为下肢损伤（右下肢毁损）、失血性休克、皮肤挫伤（全身多处）。入院后进行了手术截肢、输血、植皮等治疗。至2018年8月24日出院，共住院55天。后于出院当天转至曲靖市第一人民医院康复科住院治疗，至2018年11月5日出院，共住院73天。出院时状况为：右下肢疼痛较前减轻，右膝关节及以下肿胀较前稍消退，膝关节活动受限，佩戴假肢下缓慢行走。出院建议为：1、注意休息，加强营养；2、加强监护，继续肢体功能训练；3、定期复查，不适随诊。住院期间共产生医疗费59630.82元（该费用中10000元由被告保险公司垫付，其余49630.82元为被告翟连学垫付）。因购买电动轮椅、拐杖产生费用2740元（该费用由被告翟连学支付），原告受伤后因购买义肢支付35800元。原告住院期间，被告翟连学为原告支付餐饮费3500元。综上，翟连学共支付各项费用55870.82元；被告保险公司共垫付医疗费10000元。原告伤情损伤程度经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定属交通事故所致的重伤二级。损伤致右小腿截肢术后属柒级伤残；致右膝关节功能障碍属拾级伤残。经云南安的好残疾用具评估司法鉴定所鉴定，原告的残疾用具配置费用为：（一）生长发育期（年龄年满18周岁前）：组件式小腿假肢单价：8000元/具，正常使用情况下，每贰年更换一次。小腿假肢硅胶套单价：4000元/只，正常使用情况下，每壹年更换一次。小腿假肢硅胶套锁具单价：3300元/只，正常使用情况下，每叁年更换一次。（二）生长发育期定型后（年龄满18周岁后）：组件式小腿假肢单价：13000元/只，正常使用情况下，每叁年更换一次。小腿假肢硅胶套单价：4000元/只，正常使用情况下，每壹年更换一次。小腿假肢硅胶套锁具单价：3300元/只，正常使用情况下，每叁年更换一次。原告共支付鉴定费1800元。原告系曲靖经济技术开发区小学学生，受伤后因补习数学、语文共支付补课费6800元。原告父亲陈昆系曲靖开发区中缘橱柜经营部经营者。被告翟连学所驾驶车辆在被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任险，第三者责任险保险金额为1000000元。本次交通事故发生时在保险期限内。本院认为，交警部门对交通事故的处理意见书，其依据的法律规定及原则与民事诉讼中的损害赔偿属不同范畴，其责任认定不能等同于民事赔偿中的责任分担。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……”本案中，被告翟连学驾驶的云Ｄ×××**号重型特殊结构货车与原告驾驶的自行车相撞，系机动车与非机动车之间发生的交通事故，因原告陈某系未满十二周岁骑自行车上路，且在转弯时未伸手示意，对事故的发生存有一定过错，故可适当减轻被告翟连学的赔偿责任。对于交警部门所作事故责任的划分，本院不予作为本案民事赔偿依据。综上，被告翟连学驾驶重型特殊结构货车在城区超速行驶，危险性大，对事故的引发具有主要作用，且在事故发生后，被告翟连学未尽到有效救助义务，故本院确认被告翟连学承担70%的赔偿责任，原告陈某承担30%的责任。同时，被告翟连学所驾驶车辆在被告保险公司投保了交强险及商业险，故原告因事故所致经济损失依法应先由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由被告翟连学承担。因被告翟连学的车辆投保了商业第三者责任保险，故其应承担的赔偿费用应由被告保险公司在保险限额内予以赔付，不足部分由翟连学自行承担。鉴定费、补课费依照保险合同约定不属保险赔付范围，不应由被告保险公司承担。关于原告因交通事故造成的经济损失，根据本院查证证据和法律规定，本院予以确认的有：1、医疗费59630.82元（该费用由被告保险公司垫付10000元，被告翟连学垫付49630.82）。2、护理费，护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中原告系未成年人，由其父母护理并无不当，但因无医疗机构或鉴定机构明确意见需2人护理，结合原告的伤情，本院确认原告住院期间1人护理，同时，原告父亲系经营橱柜的个体工商户，但其未能提交近三年平均收入情况，原告主张参照批发和零售业在岗职工年平均工资135515元计算，本院予以确认，原告主张护理期限计算219天，因原告实际住院天数为128天，根据其伤情及出院医嘱，原告主张计算219天并无不当，本院予以确认。综上，本院确认护理费为81308元（135515元÷365天×219天=81308元）。3、住院伙食补助费，按照原告实际住院天数，本院确认为12800元（128天×100元）。4、交通费2500元，本院予以支持。5、营养费，按照每天50元计算128天，确认为6400元（50×128元）。6、伤残赔偿金确认为：30996×20×（40%+1%）=254167.2元。7、义肢费35800元。8、财产损失费（自行车损失及手表损失费）1698元，因审理中保险公司表示同意赔偿，本院予以支持。9、残疾辅助器具费559000元，本院予以支持。10、精神损害抚慰金，根据原告的伤情，本院酌情确认为10000元。11、鉴定费1800元。12、补课费6800元，原告因交通事故受伤后住院，补课合乎情理，本院予以支持。13、电动轮椅、拐杖费2740元（该费用由被告翟连学垫付）。原告诉请的误工费、其他损失费，无事实和法律依据，本院不予支持。综上，本案予以支持的前述赔偿费用总额为1034644元，先由被告保险公司在交强险范围内赔偿121698元，余下部分912946元由被告翟连学承担70%即639062元。被告翟连学应赔偿的639062元因其车辆投保了商业第三者责任险，但鉴定费1800元、补课费6800元，合计8600元不属于保险公司赔偿范围，故由被告保险公司在责任限额内赔付630462元，鉴定费、补课费共计6800元由被告翟连学自行承担。因被告翟连学已垫付55870.82元，故其先前多支付的47271元可从保险赔款中予以扣除返还。被告保险公司曲靖支公司先行垫付的医疗费10000元应予以扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，第十六条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，第二十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据若干规定》第二条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖分公司赔偿原告陈某各项经济损失共计人民币752160元，扣除已先行垫付的10000元，还应当支付742160元。二、被告翟连学应赔偿原告陈某经济损失共计8600元，因被告翟连学先前已垫付55870.82元，故被告翟连学不再进行赔偿，其多支付的47271元应从前述第一项保险赔偿款中予以扣除返还翟连学。上述一、二项款项，被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖分公司还应当支付原告陈某694889元，于本判决生效后三十日内履行。三、驳回原告陈某的其他诉讼请求。案件受理费50元（原告预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖分公司负担35元，由被告翟连学负担15元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请执行的期间为两年。审 判 长  代钰琴人民陪审员  武昔花人民陪审员  贾丽萍二〇一九年四月四日书 记 员  李 蕊