云南省玉溪市江川区人民法院民 事 判 决 书（2019）云0421民初349号原告：曾杰，男，1977年5月6日出生，汉族，住四川省宜宾县，现住云南省玉溪市江川区。委托诉讼代理人：李慧，云南振润律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被告：江川区雅春废旧物资经营部，住所地：云南省玉溪市江川区大街街道海浒村老荒坝。统一社会信用代码：92530421MA6KUEBAXJ。经营者：奚雅春，女，1970年3月11日出生。汉族，住浙江省天台县。原告曾杰与被告江川区雅春废旧物资经营部工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年3月18日立案后，依法适用简易程序，于2019年4月15日公开开庭进行了审理。原告曾杰及其委托诉讼代理人李慧、被告江川区雅春废旧物资经营部及其经营者奚雅春庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曾杰向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿一次性伤残补助金43554元；2.判令被告按每月1556.5元的标准赔偿18年伤残津贴，共计336204元。事实与理由：2017年9月,原告到被告江川区雅春废旧物资经营部工作，双方建立了劳动关系。原告的月平均工资为5000元，但被告只按每月2400元的工资标准为原告缴纳工伤保险费。2018年1月3日，原告在工作中受伤，后经认定为工伤，达四级伤残。因被告未以原告的实际工资为基数为原告缴纳工伤保险费，导致原告得到的一次性伤残补助金减少43554元，每月应得伤残津贴减少1556.5元。原告的损失系因被告未依法缴纳工伤保险费所致，依照《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。为维护自己的合法权益，故向人民法院提起诉讼。被告江川区雅春废旧物资经营部辩称，其已按照法律规定并经工伤保险经办部门核准的基数为原告缴纳了工伤保险费，原告现已按照规定享受工伤保险待遇，其再要求用人单位承担一次性伤残补助金和伤残津贴于法无据。在仲裁裁决生效后，双方于2018年12月6日达成协议，由其向原告支付各种费用52000元后，双方以后再没有经济和养老保险、医疗保险等纠纷。综上，请求驳回原告的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据:原告身份证复印件、被告江川区雅春废旧物资经营部营业执照副本、玉江劳人裁字（2018）18-1号、玉江劳人裁字（2018）18-2号仲裁裁决、仲裁申请书、玉江劳人仲不字（2019）1号不予受理案件通知书及送达回证、玉溪市江川区社会保险局出具的证明、玉溪市人力资源和社会保障局玉人社发（2017）24号文件，本院予以确认并在卷佐证。被告江川区雅春废旧物资经营部营围绕诉讼主张提交了劳动合同书一份、收条一份，欲证明在仲裁裁决生效后，双方于2018年12月6日达成协议，由其向原告支付了各种费用52000元后，双方以后再没有经济和养老保险、医疗保险等纠纷。原告的质证意见为：劳动合同书被告方只让其在末尾处签名按印说用于办理工伤保险，其余内容是被告方单方填写的；收条上的8000元是营养费。本院认为，已为仲裁机构生效裁决所确认的事实，当事人无须举证证明。本案中，原告每月的平均工资有生效的仲裁裁决确认为5000元，本院予以确认。依照《中华人民共和国社会保险法》第十条、第二十三条、第八十六条的规定，被告江川区雅春废旧物资经营部有为原告曾杰交纳基本养老保险费和基本医疗保险费的法定义务，收条载明被告方给付原告仲裁裁决确定的误工费（停工留薪工资）、护理费后，再补偿原告8000元，以后再也没有经济和医疗保险、养老保险等纠纷，双方关于医疗保险、养老保险的约定与《中华人民共和国社会保险法》的强制性规定不符，该部分约定无效。被告补偿原告的8000元，双方对该款的性质约定不明，不能免除被告应承担的法律责任。被告依法应承担的责任确定后，已付8000元可用以冲抵应承担的赔偿责任或另案要求返还。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告曾杰于2017年10月到被告江川区雅春废旧物资经营部工作，江川区雅春废旧物资经营部于2017年10月24日向玉溪市江川区社会保险局为原告曾杰填报《企业养老、工伤、生育保险人员增加情况表》办理工伤保险参保手续，缴费起始月为2017年11月，申报缴费工资基数为2400元。玉溪市江川区社会保险局根据玉人社发（2017）24号文件规定，以江川区雅春废旧物资经营部为曾杰申报缴纳工伤保险费的基数（2400元）低于统筹地区上年度在岗职工月平均工资（4877元）的60%（2926元）为由，根据玉人社发（2017）24号文件规定按上年度在岗职工月平均工资（4877元）的60%，核定江川区雅春废旧物资经营部为曾杰缴纳工伤保险费的基数为2926元。原被告后于2017年11月2日签订劳动合同，合同期限为2017年11月1日起的无固定期限合同。原告曾杰2017年11月和12月的月平均工资为5000元。2018年1月3日13时30分许，原告曾杰在上班过程中右手受伤，后到江川区人民医院住院治疗25天，伤经诊断为右上肢缺失，失血性休克。2018年2月1日，玉溪市人力资源和社会保障局作出（2018）55号《认定工伤决定书》，认定原告曾杰的损伤为工伤。2018年6月8日，玉溪市劳动能力鉴定委员会作出玉劳鉴（2018）259号《关于曾杰因工伤残鉴定结论的通知》，认定曾杰因工伤残达肆级，可配假肢，大部分护理依赖。工伤发生后，玉溪市江川区社会保险局于2018年4月支付曾杰工伤医疗费18909.42元，2018年7月支付一次性伤残补助金61446元，劳动能力鉴定费300元，并自2018年7月开始按月支付曾杰伤残津贴2194.50元、护理费2351.20元。2018年11月21日，玉溪市江川区劳动人事争议仲裁院作出玉江劳人裁字（2018）18-1号、玉江劳人裁字（2018）18-2号仲裁裁决，由江川区雅春废旧物资经营部支付原告曾杰停工留薪期工资30000元、停工留薪期护理费14107.20元。上述仲裁裁决现已生效。2018年12月6日，原告曾杰向江川区雅春废旧物资经营部出具收条，载明：“今收到江川区雅春废旧物资经营部误工费，6个月×5000元=30000元。护理费2351×6个月=14107元。经双方友好协商，雅春废旧物资经营部再补偿给曾杰8000元，应付曾杰合计人民币52000元。大写伍万贰仟元整。以后再也没有经济和医疗保险、医疗保险等纠纷。”后江川区雅春废旧物资经营部向原告曾杰支付了52000元。2019年3月6日，原告曾杰向玉溪市江川区劳动人事争议仲裁院提出劳动争议仲裁申请，请求裁决由江川区雅春废旧物资经营部支付未以实际工资为基数缴纳工伤保险费导致享受工伤保险待遇减少的损失，即一次性伤残补助金43554元，每月伤残津贴1556.50元。2019年3月11日，玉溪市江川区劳动人事争议仲裁院作出玉江劳人仲不字（2019）1号不予受理案件通知书，认为原告曾杰的申请不属于劳动人事争议仲裁院受案范围，不予受理。并于同日向原告曾杰送达了不予受理案件通知书。原告曾杰遂于2019年3月18日向本院提起工伤保险待遇纠纷诉讼。本院认为，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十三条规定：“职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。”第三十五条规定：“用人单位应当按照本单位职工工资总额，依据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。”《工伤保险条例》第十条规定：“用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。”第六十四条规定：“本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”根据1998年9月国务院批准，国家统计局发布的《关于工资总额组成的规定》，工资总额由六个部分组成：计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。第六十二条规定：“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。”本案中，原告曾杰与被告江川区雅春废旧物资经营部签订了劳动合同并存在劳动关系，被告江川区雅春废旧物资经营部作为用人单位，应当按照本单位职工工资总额，依据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。本案原告曾杰的工资为计件工资，工伤发生前的月平均工资为5000元，超过统筹地区职工平均工资4877元，但未超过平均工资300%，故被告江川区雅春废旧物资经营部应以实际工资5000元为基数，按社会保险经办机构确定的费率为原告曾杰缴纳工伤保险费。依照《工伤保险条例》第三十五条规定：“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。”根据上述规定，原告曾杰为四级伤残，应享受的工伤保险待遇中，一次性伤残补助金标准为：四级伤残为21个月的本人工资，计算为5000元／月×21个月=105000元；每月伤残津贴为：四级伤残为本人工资的75%，计算为5000元／月×75%=3750元。因被告江川区雅春废旧物资经营部每月只按最低缴费基数2926元为原告缴纳工伤保险费，导致原告实际领取的一次性伤残补助金2926元／月×21个月=61446元，与应当领取数额105000元相比减少43554元；每月伤残津贴为2926元／月×75%=2194.50元，与应当领取数额3750元相比减少1555.50元。被告江川区雅春废旧物资经营部未依法足额缴纳工伤保险费的行为，导致原告应享受的工伤保险待遇降低，损害了职工的合法权益。依照《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，“未参加工伤保险”应包括用人单位未按照本单位职工工资总额，依据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费，应承担相应的损害赔偿责任。综上，原告曾杰要求被告江川区雅春废旧物资经营部赔偿一次性伤残补助金43554元有事实与法律依据，本院予以支持。原告曾杰请求判令被告按每月1556.5元的标准一次性赔偿18年伤残津贴336204元依据不充分。原告的伤残津贴应按月支付。依照《工伤保险条例》第十条第二款、第三十五条、第六十二条第二款之规定，判决如下：一、被告江川区雅春废旧物资经营部于判决生效后15日内赔偿原告曾杰一次性伤残补助金43554元；二、自2018年7月开始，由被告江川区雅春废旧物资经营部每月支付原告曾杰伤残津贴1555.50元；达到退休年龄并办理退休手续后，停止支付伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由江川区雅春废旧物资经营部补足差额；三、驳回原告曾杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由被告江川区雅春废旧物资经营部负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于玉溪市中级人民法院。审判员  汪鸿泳二〇一九年四月十八日书记员  李雯芮