云南省南涧彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2926民初293号原告：徐友锦，男，1958年1月13日生，汉族，云南省南涧县人，农民，住云南省南涧县。委托代理人：郑志巧，云南联宇律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司，住所地云南省南涧县南涧镇振兴北路**。负责人：段建新，系该公司经理。委托代理人：罗秉智，男，1969年9月30日生，彝族，云南省南涧县人，系该公司职工，住云南省南涧县，特别授权代理。被告：罗金明，男，1973年3月28日生，彝族，云南省南涧县人，农民，住云南省南涧县。委托代理人：李天荣，男，1969年7月10日生，汉族，云南省南涧县人，住云南省南涧县，现住云南省南涧县，系罗金明近亲属，特别授权代理。原告徐友锦诉被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司（以下简称“人民财保南涧支公司”）、罗金明机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月4日受理后，依法由审判员刘建国适用简易程序，于同年4月10日公开开庭进行了审理。原告徐友锦及其委托代理人郑志巧、被告罗金明及其委托代理人李天荣、被告人民财保南涧支公司委托代理人罗秉智到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2018年6月18日，原告驾驶无号牌电动三轮车，由小红桥方向驶往小军庄方向，7时30分许，行至金龙路与幸福路交叉路口时左转弯驶入龙凤丽都御景城工地，由于转弯时不注意观察，致使所驾车辆与对向不注意行车安全，途径交叉路口未减速慢行临危采取措施不当的被告罗金明驾驶的云Ｌ×××**号普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤两车不同程度受损的道路交通事故。事故经南涧县公安局交通警察大队认定，原告徐友锦和被告罗金明承担事故同等责任。事故发生后，原告被送往南涧县人民医院住院治疗16天。出院后，原告为查明自己的伤情及损失，特聘请专业的司法鉴定中心工作人员为其进行鉴定。原告此次事故造成的损失共计210736.96元。原告自2014年开始在城镇居住，其收入也主要来源于城镇，赔偿标准计算应当参照城镇居民标准，具体如下：1．住院期间的医疗费22662.06元；2．护理费30600元（170元/天×180日）；3．误工费70782.9元（云南省2017年城镇国有单位在岗职工年平均工资95688元÷365天×270日）；4．住院伙食补助费1600元（100元/天×住院天数16天）；5．交通费1500元；6．营养费4500元（50元/天×90天）；7．残疾赔偿金61992元（云南省2017年城镇常住居民人均可支配收入30966元×20年×十级伤残赔偿系数10%）；8．精神抚慰金5000元；9．后续治疗费9500元；10．鉴定费2600元。事故发生后，经公安机关多次调解，均未果，原告为维护自身合法权益，故诉请人民法院判令二被告赔偿原告因事故造成的损失210736.96元；案件受理费由被告罗金明承担。经查，被告罗金明驾驶的二轮摩托车在被告人民财保南涧支公司投保了交强险，原告因事故造成的损失首先应当由被告人民财保南涧支公司在交强险责任范围限额内先行赔偿，不足部分再由被告罗金明承担60%的赔偿责任。另，事故发生后，被告罗金明垫付过18000元。被告人民财保南涧支公司辩称：被告罗金明驾驶的云Ｌ×××**号二轮摩托车在人民财保南涧支公司投保了交强险，出行时车辆检验合格，驾驶证合法有效，事故发生在保险期内，人民财保南涧支公司愿意在交强险限额内承担赔偿责任。对原告的各项诉请，具体答辩如下：1．医疗费，营养费，住院伙食补助费和后续治疗费已经超过交强险在医疗费项下的赔偿限额10000元，人民财保南涧支公司予以赔偿10000元；2．关于护理费，作为保险公司，依据行业标准，应当以85元/天计算，护理期为120天；3．误工费，因为事故发生时，原告已经超过60周岁，按照劳动法相关规定，应当处于退休休息状态，因此本案不存在误工费；4．住院伙食补助费以100元/天计算；5．交通费应当提供合法有效的票据，且本案客观需要并实际支出；6．营养费应当提供相关依据，即有医生出具的处方及详细的治疗办法；7．残疾赔偿金，鉴定意见书中载明，原告骨折部位还没有取出内固定物，上面还写着可以进行后续复查重新鉴定等，因此人民财保南涧支公司认为鉴定意见不准确，不予认可；8．精神抚慰金过高，人民财保南涧支公司主张2000元，前提是存在残疾的情况下，如果没有残疾就不应当认定，本案人民财保南涧支公司对残疾鉴定标准不予认定，该项费用也不予认定；9．鉴定费不属于保险公司理赔范围，尤其是交强险，更是不属于该保险理赔范围。另，本案交强险范围以外的赔偿，人民财保南涧支公司认为原告与被告罗金明之间的赔偿应当各自承担50%，事故发生时，原告是左转弯，应当让被告罗金明的直行车辆先行，被告罗金明只不过是车速有点快，在事故处理时因为考虑到原告是非机动车，已经在责任承担上予以优待，按照同等责任划分，因此本案保险范围外的赔偿应当以原告与被告罗金明各自承担50%。当然，作为保险公司，这些与人民财保南涧支公司无关，但是考虑到公平问题，遂提出相关意见。被告罗金明辩称：因事故给原告造成的经济损失，被告罗金明愿意赔偿，但是应当坚持实事求是、情理与法理相结合的原则。事故发生后，被告罗金明未逃避责任，主动作为，积极参与抢救，并垫付了医药费18000.00元，该笔费用要求在赔偿中予以扣减，如果超出应当赔偿的范围，要求予以返回。原告诉请的各项经济损失共计210736.93元，费用太高，计算依据不合理。加上罗金明生活在农村，收入主要靠外出务工为主，2016年和2017年，罗金明组织了几个村民去做浇筑活计，多次出现意外。因此，被告罗金明缺乏赔付能力，请求法院根据票据和相关法律法规对原告的损失进行认定。根据原告诉状中列明的年龄、身份及居住情况，原告诉请的各项费用应当依据农村标准予以计算，事故发生时原告已经年满60周岁，误工费不应当得到支持。事故经南涧县交通警察大队认定，原告徐友锦与被告罗金明承担事故的同等责任，因此原告要求在保险公司赔偿后被告罗金明还要承担60%的责任不合理，应当是各自承担50%的责任。事故发生后，交通警察大队进行调解，因涉及保险问题，双方又缺乏保险相关知识，为避免发生更多纠纷，原告提起诉讼，因此案件受理费应当由原告承担。综合双方的诉辩主张，本案争议焦点是：原告损失和赔偿责任如何确定。原告就其诉讼主张向本院提供以下证据：1．原告本人的身份证、农民工劳务协议书、住房出租协议及住房协议各复印件一份，用以证明原告的主体资格、基本身份信息以及原告从2014年起就在城里务工、居住，原告的赔偿标准应当以城镇居民计算。2．南涧县公安局交通警察大队第532926420180000744号道路交通事故认定书及强制保险标志复印件各一份，用以证明事故发生情况、责任承担情况及被告罗金明驾驶的摩托车在人民财保南涧支公司投保了交强险，事故发生在保险期内。3．南涧县人民医院的住院病历、住院病历首页、住院卡片、住院病案首页、心电图、彩色多普勒超声检查报告单（编号分别为324381、324382、324464）、DR检查报告单（编号分别为324283、324350、325179）、螺旋CT检查报告单、检验报告单（样本号分别为LC0094、XM1936、XM2213、SA0007、SA0013、SA0036、LD0013、LD0031、LA0008）、手术记录、出院记录各复印件一份和住院费用单、住出院证明各一份以及门诊收费票据六张、住院收费票据一张，用以证明事故发生后原告到南涧县医院住院治疗16天，治疗期间及复查共支出医疗费22662.06元。4．陪护证明一份，用以证明原告需要专人陪护。5．大理滇西司法鉴定中心的鉴定受理情况告知书一份、［2018］临鉴字第NJ111号司法鉴定意见书一本以及鉴定费发票一张，用以证明事故发生后，经鉴定，原告达十级伤残，需后期医疗费9000元至9500元，误工期为270日，护理期为180日，营养期为90日，支出鉴定费2600元。经质证，被告人民财保南涧支公司及罗金明的质证意见如下：对原告提供的第1组证据中身份证复印件无异议，对农民工劳务协议书、住房出租协议及住房协议三性均不予以认可，证据从头到尾都是两个人签名捺印，真实性无法核实；第2组证据事故认定书责任认定没有意见，但是关于赔偿责任承担，均认为和答辩时候意见一致，应当由原告和被告罗金明各自承担50%，强制保险标志复印件无异议；第3组证据中挂号单据没有医院公章，形式不合法，其余无异议；第4组证据无异议；第5组证据鉴定意见书中载明鉴定结论属于目前的结论，而赔偿伤残是以20年为准，因此对鉴定结论中关于伤残等级的结论不予认可，按照相关规定，三期鉴定的范围为误工期180-270天，护理期90-180天，营养期为90-180天，本案中基本都是以最高标准计算，不予认可。对后期医疗费无异议。鉴定受理情况告知书和鉴定费发票无异议，但是鉴定费不属于保险理赔范围。被告人民财保南涧支公司就其答辩主张向本院提供以下证据：机动车交通事故责任强制保险摩托车定额保险单（抄件）一份，用以证明云Ｌ×××**号普通二轮摩托车在人民财保南涧支公司投保了交强险，事故发生在保险期内。经质证，原告徐友锦和被告罗金明均无异议。被告罗金明就其答辩主张未向本院提证据。本院经审查认证如下：一、原告徐友锦提供的第1组证据中，农民工劳务协议书、住房出租协议及住房协议，本院予以确认；第3组证据中编号为0020854052的门诊收费票据（挂号费和诊查费），虽未加盖公章，但该笔费用系客观实际支出，亦符合医院诊疗流程，本院予以确认；第5组证据二被告提出异议，但是未提出重新鉴定申请，该证据具备合法性、真实性和关联性，本院依法予以确认；其余证据二被告均无异议，本院依法予以确认。二、被告人民财保南涧支公司提供的证据，经质证，原告徐友锦和被告罗金明均无异议，本院予以确认。根据以上确认证据和当事人陈述，本院确认以下法律事实：2018年6月18日，原告驾驶无号牌电动三轮车，由小红桥方向驶往小军庄方向，7时30分许，行至金龙路与幸福路交叉路口时左转弯驶入龙凤丽都御景城工地，由于转弯时不注意观察，致使所驾车辆与对向不注意行车安全。途径交叉路口未减速慢行临危采取措施不当的被告罗金明驾驶的云Ｌ×××**号普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤两车不同程度受损的道路交通事故。经南涧县公安局交通警察大队认定，原告徐友锦和被告罗金明承担事故同等责任。事故发生后，原告的伤情经南涧县人民医院诊断为：1．右股骨上段骨折；2．右大腿软组织伤。并于2018年6月18日至2018年7月4日在南涧县人民医院住院治疗16天，支出医疗费21589.42元。经大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告因此次事故所造成的损伤达十级伤残，需后期医疗费人民9000元至9500元，误工期为270日，护理期为180日，营养期为90日，支出鉴定费2600元。另，事故发生后，被告罗金明垫付医疗费18000.00元。经查，被告罗金明驾驶的云Ｌ×××**号普通二轮摩托车在人民财保南涧支公司投保了交强险，事故发生在保险期内。本院认为：依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，首先应由被告人民财保南涧支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告罗金明予以赔偿。关于赔偿项目和标准问题。本案中，原告主张其赔偿按照城镇居民标准予以计算，并提供了充分有效的证据予以证明，被告方均主张赔偿依照农村居民标准计算，但均未提供有效证据予以反驳，本案可参照城镇居民标准确认原告的损失。对原告因此次事故所受损失，依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，并参照《2018年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》，根据证据和各方诉辩主张以及庭审中双方达成的一致意见，对原告方主张的各项赔偿作如下评判认定：1．医疗费凭据认定为21589.42元；2．护理费参照《2018年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》中“农、林、牧、渔业在岗职工平均工资58667元”标准，结合鉴定意见中护理期180天，确定为28931.67元（58667元/年÷365天/年×180天）；3．误工费因事故发生时，原告已年满60周岁，不予确认；4．住院伙食补助费依照双方一致意见，确认为1600.00元；5．交通费依照双方一致意见，确认为300.00元；6．营养费依照双方一致意见，确认为2700.00元；7．残疾赔偿金参照《2018年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》中“2017年城镇常住居民人均可支配收入30966元”标准，结合原告伤残等级及年龄，确认为58835.40元（30966元/年×19年×10%）；8．精神抚慰金，酌情支持3000.00元；9．后期医疗费依照双方一致意见，确定为9500.00元；10．鉴定费凭据确定为2600.00元，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的合理的费用，由保险人承担。”鉴定费属于为确定保险标的的损失程度所支付的必要的合理的费用，应纳入保险公司赔偿范围。原告的损失合计129056.49元。原告在交强险医疗费用赔偿限额下的损失为35389.42元（医疗费21589.42元＋住院伙食补助费1600.00元＋后期医疗费9500.00元＋营养费2700.00元），损失超过赔偿限额10000元，故在该赔偿限额下，由被告人民财保南涧支公司赔偿原告徐友锦10000.00元。原告在交强险伤残赔偿限额下的损失为93667.07元（残疾赔偿金58835.40元＋护理费28931.67元＋交通费300.00元＋精神抚慰金3000.00元＋鉴定费2600.00元），损失未超过赔偿限额110000，故在该赔偿限额下，由被告人民财保南涧支公司赔偿原告徐友锦损失93667.07元。综上，被告人民财保南涧支公司在交强险责任限额内赔偿原告徐友锦损失合计人民币103667.07元（10000元＋93667.07元）。交强险责任限额内赔偿不足的损失合计人民币25389.42元（129056.49元-103667.07元），依照《云南省道路交通安全条例》第六十二条、第六十三条的规定，由被告罗金明赔偿15233.65元（25389.42元×60%）。被告罗金明垫付的18000.00元，扣除其应赔偿数额，其余应在原告保险获赔中返还。对原被告各方当事人与本院以上评判不相符的主张不予采信和支持。相反，予以采信和支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告徐友锦医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后期医疗费、鉴定费合计人民币103667.07元，限于判决生效后三十日内履行。其中，向原告徐友锦支付100900.72元，向被告罗金明支付2766.35元。二、被告罗金明赔偿原告徐友锦医疗费、住院伙食补助费、营养费和后期医疗费人民币15233.65元（已在垫付款中抵扣）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2230元，由原告徐友锦承担1043元（已交纳），由被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司承担1187元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员  刘建国二〇一九年四月十日书记员  钟晓慧