福建省漳州市芗城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0602民初490号 原告：许建法，男，1959年6月15日出生，汉族，住福建省厦门市集美区。 法定代理人：周美珍，系原告的妻子，女，1959年9月26日出生，汉族，住福建省厦门市集美区。 委托诉讼代理人：郑伟斌，福建兴世通律师事务所律师。 委托诉讼代理人：沈志国，福建兴世通律师事务所律师。 被告：陈旺成，男，1984年2月14日出生，汉族，住福建省南靖县。 委托诉讼代理人：吴振华，福建泾渭明律师事务所律师。 委托诉讼代理人：林思扬，福建泾渭明律师事务所实习律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，住所地福建省漳州市芗城区胜利东路金保大厦，统一社会信用代码913506008565052419。 负责人：许捷宏，总经理。 委托诉讼代理人：许达，中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司员工。 原告许建法与被告陈旺成、被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人沈志国，被告陈旺成及其委托诉讼代理人吴振华、林思扬，被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司的委托诉讼代理人许达到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告许建法向本院提出诉讼请求：1、被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在其承保的交强险及商业险的保险限额内赔偿原告因交通事故所产生的医疗费（含外购药）393615.12元、营养费39361.5元、住院伙食补助费5600元、后续治疗费45000元、交通费2800元、住院期间的护理费51800元、误工费45140元、出院后护理费1348400元、残疾赔偿金（城镇标准）1000380元、残疾器具辅助费391500元、精神损害抚慰金80000元（交强险限额内优先赔付）、鉴定费6400元、合计3409996元，综上，被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应在其承保的交强险限额12万元内承担赔偿责任，超过部分应由其承保的商业三者险的保险限额内承担70%的赔偿责任，不足或保险赔偿外部分由被告陈旺成承担赔偿责任，则（3409996.62元-120000元）×70%+120000元=2422997.63元。事实和理由：2018年5月24日，被告陈旺成驾驶闽Ｅ×××××号小型面包车沿芝山法庭旁通道由北往南行驶国道319线时，遇原告驾驶闽Ｅ×××××号普通二轮摩托车，双方避让不及，致两车碰撞，造成原告受伤及车辆受损的事故。案经漳州市公安局交通警察支队芗城大队现场勘查、调查取证，于2018年7月18日作出第350602120180000028号《道路交通事故认定书》，认定：被告陈旺成负事故主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告先后到漳州市正兴医院及厦门大学附属第一医院接受住院治疗共计162天，经诊断：1、特重型颅脑损伤；右侧额颞顶叶对冲性挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血，右侧额颞顶部急性硬膜下血肿，脑疝、继发性脑干损伤，左侧颞叶迟发性颅内出血，左侧颞顶骨骨折、颅底骨折、左侧枕顶部头皮血肿，右眼睑软组织裂伤，右眼结膜下血肿；2、颈6椎体棘突骨折；3、颅骨脑外伤性意识障碍。出院医嘱：继续住院治疗。另，本案被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司作为闽Ｅ×××××号小型面包车的交强险及商业险的保险人，其应在承保的保险限额内就原告的各项损失承担赔偿责任，不足或保险赔偿外部分由被告陈旺成承担赔偿责任。现原告因事故致神志浅昏迷，存在意识障碍，无自主辨识能力，经许建法的亲属共同协商确认其配偶周美珍作为其监护人，代其行使诉讼权利。为维护原告的合法权益，特具状诉至法院。 被告陈旺成辩称：1、被告陈旺成有驾驶证，具有相应的驾驶资格，且该车符合上路条件。2、被告陈旺成已向被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司进行投保交强险及商业险，因而发生事故后，原告损失应由保险公司在保险限额内优先予以赔偿，超过部分才应按比例由被告陈旺成负担。3、原告主张的部分赔偿项目存在不合理的情况。（1）医疗费：医院票据总金额为358672元，院外购买药品大部分缺乏医嘱建议，以医嘱单相符的金额为4580元，不合理用药为30009元，该部分不应支持；（2）营养费应按医疗机构医疗费总额的10%计算，最多不超过35867元；（3）后续治疗费：鉴于原告伤情极为严重，随时可以产生意外死亡，为了避免道德风险，应待实际产生后再另行主张；（4）对住院伙食补助费没有意见。（5）交通费2800元偏高，因为医疗机构票据里面有体现急救车费用，应在1000元以内为宜；（6）住院期间护理费，应该按每天159元为宜；（7）出院后护理费：原告主张20年，与司法实践不符，因为原告伤情极为严重，随时可以产生意外死亡，为了避免道德风险，应以三年计算一次比较合理；若三年后原告存活，原告可再行主张；（8）误工费每天按159元计算；（9）残疾补助费应以厦门农村标准进行计算；（10）残疾辅助器具费：鉴于德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司不具有鉴定资质，若要支持的话，应当以出院护理费计算方式一致，以三年一次进行计算；（11）精神抚慰金过高，应以不超过4万元为宜；（12）鉴定费属于原告举证费用，应由原告自行承担。 被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司辩称：第一，原告伤情已超过保险限额，其公司同意在保险限额内承担赔偿责任；第二，其公司已先行支付13万元医药费，判决时应以扣除，其余答辩意见与被告陈旺成一致。 经审理查明：一、2018年5月24日，陈旺成驾驶闽Ｅ×××××号小型普通面包车沿芗城区“芝山法庭”旁通道由北往南行驶，当其驾驶车辆驶入国道319线时，遇许建法驾驶闽Ｅ×××××号普通二轮摩托车沿国道319线由东往西行驶于路右非机动车道上，双方避让不及，致使闽Ｅ×××××号小型普通面包车左侧与闽Ｅ×××××号普通二轮摩托车车头于国道319线北侧非机动车道上发生了碰撞，造成两车车损，许建法受伤的交通事故。漳州市公安局交通警察支队芗城大队于2018年7月18日作出第350602120180000028号《道路交通事故认定书》，认定：陈旺成负本事故的主要责任，许建法负本事故的次要责任。二、原告受伤后，其住院治疗情况如下： 住院地点期间天数 漳州正兴医院2018/5/24至2018/5/317天 厦门大学附属第一医院2018/5/31至2018/6/1919天 厦门大学附属第一医院2018/6/20至2018/6/289天 厦门大学附属第一医院2018/6/28至2018/11/2127天 厦门大学附属第一医院2018/11/2至2019/2/28118天 总计入院治疗280天，花费医疗费393615.12元，其中住院花费351814.67元，门诊花费7211.45元，外购药花费34589元，出院医嘱：应在正规医院继续诊治，加强营养。三、在本案审理过程中，原告申请对其人身伤残等级、误工期限、出院后护理期限、后续治疗费、护理依赖程度、残疾辅助器具费进行鉴定，福建寻真司法鉴定所于2019年1月23日作出[2019]临鉴字第036号司法鉴定意见书，结论为：1、许建法伤残等级评定为壹级伤残；2、许建法出院后护理依赖程度评定为完全护理依赖程度；3、许建法出院后误工期评定为定残前一日止；4、许建法出院后护理期评定为20年；5、许建法若需后续二期修补颅骨医疗费用评定为人民币肆万伍仟元整（45000元）。德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司漳州分公司于2019年1月29日作出闽德林评估书：190107号，装配意见：根据康复器具分级适配原则，并参照残疾赔偿金赔偿年限，该患者辅助器具适用年限为20年。建议装配国产普通适用型残疾辅助器具：（一）防褥疮床垫，价格为叁仟元，使用年限约三年；（二）高靠背轮椅，价格为壹仟伍佰元，使用年限约三年；（三）一次性成人纸尿裤，每个月所需费用约为750元；（四）一次性成人纸尿垫，每个月所需费用约为750元。原告共花费鉴定费6400元（3400元+3000元）。四、原告许建法属于厦门经济特区户口。五、本案肇事车辆所有人、驾驶员为被告陈旺成。事故发生时，肇事车辆闽Ｅ×××××号小型面包车向被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司投保交强险和限额为1000000元的第三者责任险。六、事故发生后，被告陈旺成向原告垫付医疗费20000元，被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在保险限额内向原告垫付医疗费共计130000元。 上述事实有原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、身份证复印件、交强险保单、商业险保单、疾病诊断证明书、证明书、出院记录、医疗费发票、用药清单、外购药发票、医嘱单、户口簿、居住证明、鉴定费发票，被告陈旺成提供的车辆登记证、保险单、保险批单、收条及原、被告双方的庭审陈述为据，本院予以认可。 本院认为，肇事车辆闽Ｅ×××××号小型面包车的车主及驾驶员是被告陈旺成，其在本次交通事故中，负主要责任，其应就自身过错给原告许建法造成的损失加以赔偿。具体赔偿项目如下：1、医疗费：本案中原告共花费医疗费393615.12元，被告陈旺成认为其中的外购药花费过多，但原告的外购药清单与医嘱建议相符，故对被告陈旺成的该主张本院不予认可；2、营养费：根据医嘱建议“加强营养”，酌定为39361.5元；3、住院伙食补助费：住院天数280天，住院伙食补助费按本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，20元/天×280天=5600元；4、后续治疗费：根据鉴定意见为45000元；5、交通费：10元/天×280天=2800元；6、住院期间护理费：原告主张185元/天×280天=51800元，未超过法律规定，本院予以认可；7、误工费：鉴定意见为定残前一日，共计243天，原告主张按照185元/天未超过法律规定，本院予以认可，即243天×185元/天=44955元；8、出院后护理费：鉴定意见为长期护理依赖，本院酌定先予赔偿5年，其余的后续护理费待实际发生可另行主张，原告主张按67420元/年标准计算，未超过法律规定，即67420元/年×5年=337100元；9、残疾赔偿金：原告主张按照厦门标准即50019元/年×20年=1000380元，本院予以认可；10、残疾器具辅助费：德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司漳州分公司出具的评估证明记载，残疾辅助器具的使用年限大部分约为三年，本院酌定为先予赔偿3年的残疾辅助器具费，后续费用待实际发生可另行主张，即3000+1500+750元/月×36月＋750元/月×36月=58500元；11、精神损害赔偿金：酌定为60000元；12、鉴定费6400元；上述损失共计：2045511.62元。因本案肇事车辆已在被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司处投保交强险和第三者商业责任险，故被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应当在投保的范围内承担相应赔偿责任，即被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在交强险范围内赔偿原告120000元，因在本次事故中，被告陈旺成负事故主要责任，扣除交强险范围的赔偿额，其仍需就自身过错赔偿原告：（2045511.62元-6400元-120000元）×70%=1343378.134元，故被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司扣除其先行垫付的130000元医疗费，其仍需在第三者责任保险范围内赔偿原告990000元。被告陈旺成应赔偿原告：1343378.134元-1000000元=343378.134元，扣除其已支付的20000元，仍需要赔偿323378.134元，同时其就该事故中应承担的责任范围内赔偿原告因本案支出的鉴定费4480元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条、第二十一条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任险范围内赔偿原告许建法各项经济损失共计990000元； 二、被告陈旺成应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告许建法各项经济损失共计323378.13元； 三、被告陈旺成应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告许建法因本案支出的鉴定费4480元； 四、驳回原告许建法的其它诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费26184元，减半收取计13092元，由被告陈旺成负担7931元，由原告许建法负担5161元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  陈雅云    二〇一九年四月二十二日 书记员  林丽珠 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二条在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人，应当依照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定投保机动车交通事故责任强制保险。 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百一十五条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。