广东省梅州市梅县区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1403民初623号原告：罗利玉，女，1966年12月3日出生，汉族，现住梅州市梅县区。委托诉讼代理人：张汉林，系广东世纪华人（梅州）律师事务所律师。被告：徐志山，男，1985年10月23日出生，汉族，现住梅州市梅县区。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司，住所地：东莞市南城区元美路段金海大厦**701。负责人：常双喜，系该公司总经理。委托诉讼代理人：翁秀珍，系华安财产保险股份有限公司广东分公司梅州中心支公司员工。原告罗利玉与被告徐志山、华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月14日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年4月18日、2019年4月22日公开开庭进行审理。原告罗利玉的委托诉讼代理人张汉林，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司的委托诉讼代理人翁秀珍到庭参加诉讼。被告徐志山经本院依法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗利玉向本院提出诉讼请求：1、判令被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司在肇事车辆投保的交强险范围内赔偿原告损失120000元；2、判令被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司在第三者责任保险范围内赔偿原告损失121712.49元；3、判令被告徐志山对上述赔款承担连带赔偿责任；4、本案的诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2018年11月3日7时15分，被告徐志山驾驶粤Ｍ×××**号轻型普通货车，行驶至梅县区××镇巴庄湖××路段，与邓发达驾驶的无号牌二轮摩托车（搭乘原告）发生碰撞，造成原告受伤（邓发达受伤轻微）及两车损坏的交通事故。2018年11月15日，梅州市梅县区分局交通警察大队对此事故作出第441421120180000510号《道路交通事故认定书》，认定被告徐志山负事故的主要责任、邓发达负事故的次要责任，原告无责任。【注：事故中“邓发达”受伤轻微放弃交强险的限额索赔，原告也放弃向邓发达索赔的权利。】粤Ｍ×××**号轻型普通货车的车辆所有人为被告徐志山，在被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司处购买了交强险、限额为100万元第三者责任保险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。事故发生后，原告被送往中山大学附属第三医院粤东医院抢救、住院治疗，于2018年11月3日至2018年11月29日共住院26天，主要伤情是“第11、12胸椎压缩性骨折、左桡骨下端骨折、左额部头皮血肿、全身多处挫伤等”（于2018-11-9行胸10、11、12及腰1椎椎弓根钉内固定术），用去医疗费65687.78元，遵医嘱：1、出院后加强营养，休息治疗半年（前两个月须留陪壹人）；2、住院期间留陪护两人；3.出院后定期门诊复诊（约需检查等费用2000元），骨折愈合后取出内固定（约需10000元，住院约15天）等。本次事故造成原告的“第11、12胸椎压缩性骨折”，诊断明确，按《人体损伤致残程度分级》适用指南，5.9.6.2“二椎体压缩性骨折”符合九级伤残（如被告认为不合理，可共同委托相关鉴定机构进行司法鉴定，鉴定费由被告承担）。事故发生后，原告曾多次与被告沟通，要求被告进行保险理赔，但被告均拒绝履行赔付义务。为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，望判如所请。被告徐志山未作答辩。被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司辩称，一、承保情况：我司承保了粤Ｍ×××**号车辆的机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险100万元及不计免赔，保险期限：2018年5月1日至2019年4月30日。二、事故责任、垫付情况：我司承保车辆承担事故主要责任，超出交强险部分我司承担70%的赔偿责任；我司预付了罗利玉10000元医疗费；本案还有另一伤者邓发达，请求法院在交强险内为邓发达预留赔偿份额，因原告提交的证据中邓发达只放弃了交强险医疗费用赔偿限额，并未放弃交强险死亡伤残赔偿限额。三、对原告各项诉求作出如下答辩意见：1、医疗费：我司预付了原告医疗费10000元，请求法院予以扣减；2、后续治疗费：取内固定费用10000元予以认可，门诊复查费2000元不予认可，至今未提供复查发票，该费用不一定发生；3、营养费：虽有加强营养的医嘱，但诉求过高，请法院酌定；4、住院伙食补助费、护理费、精神损害抚慰金予以认可；5、误工费：原告农村户籍，按广东省农业标准37474元／年计算；误工时间计算住院26天+全休180天=206天；6、交通费：未提交证据不予认可，并且原告并未转院治疗；7、诉讼费：我司非侵权人，请求法院判决我司不承担本案诉讼费用；8、残疾赔偿金：原告变更诉请按照城镇标准计赔，我司不予认可，因为原告并没有提交相关政府部门出具的其居住所在地已属于城镇的相关证明，仅凭网上查询的所谓国家统计局城乡分类代码并不能证明其户籍所在地属于城镇。经审理查明，2018年11月3日7时15分左右，被告徐志山驾驶粤Ｍ×××**号轻型普通货车，行驶至梅县××××镇巴庄湖石岗地段时，与邓发达驾驶无号牌两轮普通二轮摩托车（载罗利玉）发生碰撞，造成邓发达和罗利玉受伤及两车损坏的交通事故。此事故由梅州市公安局梅县区分局交通警察大队调查处理，该大队于2018年11月15日作出第441421120180000510号《道路交通事故认定书》，认定徐志山驾驶机动车违反右侧通行规定，是造成此事故发生的主要过错，负事故的主要责任；邓发达未依法取得机动车驾驶证驾驶未登记且无临时通行牌证的机动车上路行驶，是造成此事故发生的次要过错，负事故的次要责任；罗利玉无责任。本次事故中肇事车辆粤Ｍ×××**号轻型普通货车的驾驶员及登记车主是被告徐志山，该车在被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制险和机动车第三者商业责任险,其中第三者责任保险限额1000000元，购买了不计免赔险。此次交通事故发生在保险期间内。在事故发生后，原告确认被告徐志山垫付了医疗费20000元，并同意在获得保险公司赔款后返还给徐志山，由保险公司在赔款中划拨，保险公司无异议；被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司垫付了原告医疗费10000元。原告在事故发生后，即2018年11月3日被送至中山大学附属第三医院粤东医院住院治疗至2018年11月29日，住院天数26天，花费住院医疗费65687.73元；经诊断为：1、第11、12胸椎骨折；2、左桡骨下端骨折；3、全身多处挫伤；4、胸椎脊柱侧弯；5、左额部头皮血肿。遵医嘱，原告需1、出院后加强营养，休息治疗半年（前两个月须留陪壹名）；2、住院期间留陪护两名；3、出院后定期骨科门诊复诊（复查费约2000元），骨折愈合后取出内固定（约10000元，住院约15天）；4、左桡骨远端骨折须继续夹板外固定2周；5、如有不适，请随时复诊。原告认为，其因本次交通事故造成的伤残明确，依据《人体损伤致残程度分级》5.9.6.2“二椎体压缩性骨折”之规定，其伤情符合九级伤残，故诉请按照九级伤残计算残疾赔偿金，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司对原告九级伤残无异议，庭审中亦明确无需对原告伤情再行鉴定之事宜。另查明，原告户籍地是梅州市××区××镇西南村，根据国家统计局的规定，该村的城乡分类代码系122，属于城镇。原告在家从事农业生产。原告认为现根据国家统计局对城乡规划分类，其户籍地已经属于城镇，故当庭变更诉请，请求残疾赔偿金按照城镇标准计算，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司对此提出异议。在本案审理过程中，邓发达作出声明，因其本人受伤轻微，其自愿放弃对粤Ｍ×××**号轻型普通货车投保的交强险的索赔，即同意交强险全部用于赔偿原告损失。原告也明确放弃要求邓发达承担民事赔偿责任。原、被告因赔偿事宜无法协商，原告诉至本院，提出前述诉讼请求，被告则作出上述答辩意见。本院认为,本案是因交通事故引起的人身损害赔偿纠纷，赔偿义务人应依法承担赔偿责任。本案事故经梅州市公安局梅县区分局交通警察大队调查处理后作出《道路交通事故认定书》，认定徐志山负事故的主要责任；邓发达负事故的次要责任；罗利玉无责任。该认定书认定准确，本院予以采信。被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司作为粤Ｍ×××**号轻型普通货车的保险单位，依法应在该车所投机动车交通事故责任强制险与机动车第三者商业责任险赔偿限额内承担赔偿责任。经审查核实，原告在此次事故中的合理合法损失费用如下：一、医疗费，根据原告提供的医院诊断证明、病历、医疗收费票据，其已实际产生医疗费65687.73元+后续治疗费10000元+复查费2000元=77687.73元。二、住院伙食补助费，100元/天×26天＝2600元。三、营养费，原告遵医嘱需要加强营养，其诉请5000元×20%＝1000元，符合计算标准，本院予以支持。四、护理费，根据原告提供的医院诊断证明、病历等，护理报酬可参照梅州医院护理人员收入报酬的相当水平计算，则其护理费依法酌定为住院期间护理费150元/天×26天×2人+出院后护理费120元/天×60天×1人＝15000元。五、残疾赔偿金，根据国家统计局的规划，原告户籍地已经属于城镇，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算为宜，即40975元/年×20年×20%（九级伤残系数）=163900元。六、误工费，原告未提交证据证明其实际收入及误工损失，但其确实因本次交通事故产生该项损失，原、被告双方确认误工时间计算为住院26天+全休180天=206天，结合其实际情况，原告应当按照广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工上一年度年平均工资40578元/年标准计算，即40578元/年÷365天×206天=22902元，超出部分予以核减。七、交通费，鉴于原告属于市内就医的情况，原告诉请30元/天×26天=780元，合情合理，本院予以支持。八、精神损害抚慰金，本次事故给原告造成了九级伤残，使其肉体和精神遭受了严重的创伤和痛苦，可根据事故发生原因、责任、后果、当地经济水平等因素，可酌情计赔精神损害抚慰金8000元。以上一至八项损失费用共计291869.73元。根据原告的请求和相关法律以及交强险赔偿限额内负责赔偿项目的相关规定，由被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司在粤Ｍ×××**号轻型普通货车所投交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元（已赔付），死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、精神损害抚慰金等110000元。因为邓发达已经做出声明，故在交强险部分不对其保留份额。原告损失余额291869.73元-120000元=171869.73元，根据该交通事故的责任认定，被告徐志山承担70%的侵权责任，由被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司在粤Ｍ×××**号轻型普通货车所投机动车第三者商业责任险赔偿限额内赔偿原告损失171869.73元×70%=120308.81元。因被告徐志山已经垫付20000元给原告，应予以扣减，故被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司只需赔偿原告损失100308.81元，赔偿徐志山垫付款20000元。被告徐志山无正当理由不到庭参加庭审，视为其放弃质证和庭审抗辩的权利，不影响本案的正常审理，依法应作缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司应于判决生效后十日内，在粤Ｍ×××**号轻型货车所投机动车交通事故责任强制险赔偿限额内赔偿原告罗利玉因本次交通事故造成的各项损失110000元。二、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司应于判决生效后十日内，在粤Ｍ×××**号轻型货车所投机动车第三者商业责任险赔偿限额内赔偿原告罗利玉因交通事故造成的各项损失100308.81元。上述款项直接支付至原告罗利玉的账户（开户行：中国邮政储蓄银行梅州市梅县石扇分行；账号：62×××06）。三、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司应于判决生效后十日内，在粤Ｍ×××**号轻型货车所投机动车第三者商业责任险赔偿限额内赔偿被告徐志山垫付款20000元，此款直接支付至其本人的银行账户（开户行：中国建设银行梅州分行；账号：62×××47）。四、驳回原告罗利玉的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1708元，按规定减半收取854元，由被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司负担776元，原告罗利玉负担78元。案件受理费已由原告预交，不予退还，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司负担部分应于本判决生效后十日内迳付至原告上述账户。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员 叶 欢二〇一九年四月二十九日书记员 魏红姗