江西省分宜县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0521民初141号 原告：严勇牙，男，1966年4月5日出生，汉族，住江西省分宜县。 委托诉讼代理人：邹苏萍，新余市金春法律服务所法律服务工作者。 委托诉讼代理人：汤武，新余市金春法律服务所法律服务工作者。 被告：欧阳欣，男，1986年2月15日出生，汉族，住江西省分宜县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司，住所地江西省吉安市吉州区吉福路**。 负责人：刘晓峰，该公司总经理。 委托诉讼代理人：华敏，江西君越律师事务所律师。 原告严勇牙与被告欧阳欣、中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司（以下简人保吉安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人邹苏萍、汤武，被告欧阳欣及被告人保吉安公司的委托诉讼代理人华敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告严勇牙向本院提出诉讼请求：判令1.被告欧阳欣、人保吉安公司赔偿原告各项损失262928.78元【其中医疗费69427.58元，误工费19950元（150元/天×133天），护理费8850元（150元/天×59天），交通费590元（10元/天×59天），住院伙食补助费1770元（30元/天×59天），营养费1770元（30元/天×59天），残疾赔偿金137271.2元（31198元/年×20年×22%），精神抚慰金9000元，后续治疗费13000元，鉴定费1300元】；2.判令被告人保吉安公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2018年4月16日4时0分，被告欧阳欣驾驶赣Ｋ×××××面包车沿分宜县安仁路由东向西行驶至鸿翔麻纺织品有限公司门口路段时驶入对向车道，与对向正常行驶的原告严勇牙驾驶的赣Ｋ×××××三轮车发生碰撞，造成严勇牙受伤、车辆受损的交通事故。经交警部门认定，被告欧阳欣承担此次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后于当日送至樟树市中医院治疗，住院52天，花费医疗费56649.19元，后由于伤口感染，在分宜县中医院住院7天，花费医疗费2526.33元，另各医院门诊花费8652.06元。原告出院后经新余市司法鉴定中心鉴定原告右上肢损伤构成十级伤残、左下肢损伤构成九级伤残，后续治疗费为13000元。现各方就赔偿事宜无法协商一致，故诉至法院，请求法院依法判决。 被告欧阳欣辩称：事故发生属实，没有辩解意见。 被告人保吉安公司辩称：原告的部分诉讼请求没有事实和法律依据。营养费无医嘱不应当支持，医疗费中的部分门诊费用因与本案无关也不应支持，拆除内固定费用无医嘱也未实际发生不应当支持，非医保费用不应当由被告人保吉安公司承担。另外原告属于农业人口，应当按照农业行业的收入计算误工费，护理费应当按照私营居民服务行业收入标准计算，交通费因无票据不应支持，伙食补助费主张过高应予以调整，原告主张按城镇标准赔偿残疾赔偿金无事实依据，精神抚慰金过高，本案的诉讼费和鉴定费不属于保险公司赔付的范围。 原告严勇牙围绕诉讼请求依法提交了分宜县公安局交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》，新余市紧急救援中心院前急救收入票据，江西省樟树市中医院疾病证明书、出院记录、住院收费票据、明细汇总清单，江西省分宜县中医院疾病证明书、出院记录、住院费收费票据、费用明细汇总表，2018年4月16日至10月13日原告陆续在江西省分宜县医院、江西省樟树市中医院、江西省分宜县中医院等医院的门诊收费票据，江西新余司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》及鉴定费票据，分宜县分宜镇界桥村民委员会出具的《证明》及分宜县城乡规划办公室出示的分宜县城市总体规划图各一份，涉案车辆行驶证及被告欧阳欣驾驶证各一份；被告欧阳欣提交了《机动车交通事故责任强制保险单》及《机动车商业保险保险单》各一份；被告人保吉安公司未提交证据材料；另外，本院根据原告的调查取证申请向分宜县住房和城乡建设局调取《证明》一份。对各方当事人均无异议的《道路交通事故认定书》、院前急救收入票据、江西省樟树市中医院住院材料、江西省分宜县中医院住院材料、《司法鉴定意见书》及鉴定费票据、两份机动车保险单，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院分析认定如下：1.原告提交的2018年4月16日至10月13日原告陆续在江西省分宜县医院、江西省樟树市中医院、江西省分宜县中医院等医院的门诊收费票据，拟证明原告在事故发生后在各医院门诊拿药费用8652.06元。被告欧阳欣对该证据无异议，被告人保吉安公司对事故发生当日所发生的门诊费用予以认可，对其他时间发生的门诊费用票据关联性不予认可，认为无其他证据佐证该费用的发生与本案事故有关。本院认为，上述门诊费用均有正规医疗收费票据，本院对其真实性、合法性予以认定。至于关联性，原告于事故当日即2018年4月16日在江西省分宜县医院、江西省樟树市中医院发生门诊费用共计4471.6元，两被告对该费用无异议，本院予以认定，原告在江西省樟树市中医院住院期间于受伤次日即2018年4月17日至樟树市人民医院进行磁共振平扫项目检查，花费门诊费用共计558元，本院认为本案事故致使原告多处骨折，在樟树市中医院住院期间并未行该项目的检查，由于医疗设备或其他原因至其他医院行进行检查亦属合理，本院对该费用的关联性予以认可，至于原告在非住院期间产生的其他各项门诊费用，因出院医嘱有休息治疗3个月、复查X线片、继续抗炎治疗、定期复查、不适随诊等记载，且相关门诊票据显示的检查治疗项目、药品均与原告症状相关，本院对该票据的关联性亦予以认定，可以作为本案认定事实的依据；2.原告提交的分宜县分宜镇界桥村民委员会出具的《证明》及分宜县城乡规划办公室出示的分宜县城市总体规划图，本院向分宜县住房和城乡建设局调取的《证明》。被告欧阳欣对该证据无异议，被告人保吉安公司对原告提交的《证明》的真实性、合法性及关联性均有异议，认为界桥村民委员会及分宜镇政府不具有证明城市规划的主体资格，且该证明无经办人和负责人签名，城市总体规划图也无法反映该址在城市规划区内，对本院调取的《证明》真实性无异议，但认为该证据不能证明原告系城镇居民，不能适用城镇标准。本院认为，上述两份证明内容基本一致，有相关事项的主管部门即分宜县住房和城乡建设局的盖章确认，且有分宜县分宜镇界桥村民委员会这一熟悉基层事务的基层群众性自治组织和当地人民政府的盖章确认，可以证明原告的居住地址分宜镇界桥村委第11村小组21号属于分宜县城市总体规划中心城区范围内。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年4月16日04时00分许，被告欧阳欣驾驶赣Ｋ×××××面包车沿分宜县安仁路由东向西行驶至安仁路鸿洋麻纺织品有限公司门口路段时驶入对向车道，与对向正常直行由原告驾驶的赣Ｋ×××××三轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤和车辆受损的交通事故，经分宜县公安局交通管理大队认定，被告欧阳欣驾驶机动车在道路上会车时驶入对向车道的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条之规定是事故发生的直接原因，原告在驾驶过程中没有过错行为，被告欧阳欣承担全部责任，原告无责任。事故发生后，原告当即被送往分宜县人民医院急诊科接受治疗，花费门诊费用共计4457.1元，后于当日转入樟树市中医院住院至2018年6月7日，共花费院前急救（长途转运）费1600元及住院医疗费56649.19元，出院医嘱为继续休息治疗3个月，3个月内禁止患肢负重行走，待复查X线片后，经治医生同意后患肢方可逐步负重，加强患处关节功能锻炼，防止关节僵硬，定期复查，不适随诊。2018年6月22日，原告因右肩胛骨内上角伴右肩关节疼痛难忍入分宜县中医院住院，花费住院医疗费2526.33元，于同年6月29日出院，出院医嘱为建议继续抗炎治疗，如有不适及时随诊。原告受伤后至2018年10月13日，多次在樟树市人民医院、樟树市中医院、分宜县医院、分宜县中医院、新钢医院门诊就医检查治疗取药，花费门诊费用共计8652.06元（含事故当日在分宜县医院急诊科门诊费用）。2018年8月29日，江西新余司法鉴定中心根据原告的委托对其伤残等级及后续治疗费用出具了鉴定意见：原告的右上肢损伤构成十级伤残，左下肢损伤构成九级伤残，后续治疗费用为13000元整。原告为此支付了鉴定费1300元。 另查明，涉案车辆在被告人保吉安公司投保了机动车交通事故责任强制险和机动车第三者责任保险（附加不计免赔率险），责任限额分别是122000元（无责任赔偿限额为12100元）和500000元，保险期间均为2017年8月24日起至2018年8月23日止。本次交通事故发生时，被告欧阳欣的驾驶证、赣Ｋ×××××车辆行驶证均在有效期内。 本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。根据原告的诉称及两被告的辩称，本院归纳本案争议焦点为：1.原告的残疾赔偿金能否适用城镇居民人均可支配收入标准计算；2.原告主张的各项损失是否有合法依据。 一、关于原告的残疾赔偿金能否适用城镇标准计算的问题。 原告的经常居住地为分宜县分宜镇界桥村委第11村小组21号，经分宜县住房和城乡建设局出具证明确认，该址属于分宜县城市总体规划中心城区范围内，故对原告的残疾赔偿金应当按照城镇居民人均可支配收入计算，被告人保吉安公司关于残疾赔偿金不应当按照城镇标准计算的抗辩意见无事实和法律依据，本院不予采纳。 二、关于原告主张的各项损失是否有合法依据的问题。 1.医疗费。经本院审核确认的证据显示，原告实际发生住院医疗费59175.52元（56649.19元+2526.33元）、门诊医疗费8652.06及院前急救（长途转运）费1600元，共计69427.58元。被告人保公司关于不承担非医保费用的抗辩意见，因在本案诉讼过程中，三方当事人达成一致意见，原告同意将医疗费总额的15%作为非医保费用予以扣除，对该部分费用不予主张，该行为系原告行使自身处分权，不违反法律法规的相关规定，两被告对此无异议，本院予以确认，故本院对原告主张的医疗费59013.44元【69427.58×（1-15%）】予以支持。2.误工费。误工费应根据误工时间和收入状况确定，原告有一定的劳动能力且经常居住地位于城镇范围内，故误工费可参照2017年度新余市城镇非私营单位就业人员年平均工资58256元/年计算，时间可计算至定残日前一天，共133天，原告主张按照150元/天的标准计算133天没有超出上述范围，本院予以认可，被告人保公司关于原告属于农业人口，应当按照农业行业的收入计算误工费的抗辩主张没有依据，本院不予认可，故原告的误工费为19950元（150元/天×133天）。3.护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理费可参照2017年度城镇非私营单位其他服务业就业人员年平均工资51848元计算，护理人数按1人计算，护理期限按照原告住院天数计算59天，故原告护理费为8380.91元（51848元/年÷365天×59天×1人），原告主张按150元/天的标准及被告人保吉安公司主张按私营居民服务行业收入标准计算均无依据，本院不予认可。4.交通费。因原告未提交相应票据证明交通费实际发生，故本院对原告的该项诉讼请求不予支持。5.住院伙食补助费。原告主张按30元/天的标准计算不高于当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，符合法律规定，本院予以支持，即1770元（30元/天×59天）。6.营养费。虽原告出院医嘱上未明确记载需加强营养，但本次交通事故致使原告多处骨折，原告为此加强营养亦属合理，其主张按30元/天的标准计算住院期间的营养费并无不当，本院予以支持，故营养费为1770元（30元/天×59天）。7.残疾赔偿金。原告经常居住地均在分宜县城市规划范围以内，其主张按照2017年度城镇居民人均可支配收入标准31198元/年计算符合法律规定。原告存在一处九级伤残和一处十级伤残，2017年1月1日起施行的《人体损伤致残程度分级》对多出伤残等级的伤残赔偿系数并未作出规定，原告主张伤残赔偿系数为22%符合其伤残情况，两被告亦未对此提出异议，本院予以认可，故原告的残疾赔偿金为137271.2元（31198元/年×20年×22%）。8.精神抚慰金。原告的损伤构成一处九级伤残和一处十级伤残且在交通事故中无过错，根据事故过错程度、损害后果及当地平均生活水平等具体情节，原告主张精神抚慰金9000元偏高，本院酌情认定7000元。9.后续治疗费。原告主张后续治疗费13000元，虽医嘱上无明确记载、该费用也尚未实际发生，但属于可预见的原告因本案交通事故将必然支付的费用，且该金额与鉴定意见金额一致，本院予以支持。10.鉴定费。原告自行委托江西新余司法鉴定中心出具的鉴定意见被本院采纳，其为该鉴定支付鉴定费1300元，有该鉴定中心出具的票据为证，该费用属原告的合理损失，本院予以支持。被告人保吉安公司关于鉴定费不属于其赔付范围的抗辩意见因无相关证据证实，本院不予采纳。故本案原告的各项损失为249455.55元。 《侵权责任法》第四十八条规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本案中，被告欧阳欣驾驶机动车在道路上会车时驶入对向车道是造成此次交通事故的直接原因，原告无过错，交警部门认定被告欧阳欣承担全部责任并无不当，本院予以采信。涉案车辆在被告人保吉安公司投保了交强险和机动车第三者责任险，且该事故发生在保险责任期间，为此，原告要求被告人保吉安公司在上述险种的保险责任限额范围内依法赔偿的诉请请求本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，应当先由被告人保吉安公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告人保吉安公司在商业三者险限额范围内予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据机动车交通事故责任强制保险单和本案交通事故责任认定情况，医疗费用赔偿限额10000元，伤残赔偿限额为110000元，涉案车辆投保的第三者责任保险赔偿限额为500000元，原告的各项损失249455.55元没有超出上述赔偿限额，均可进入交强险和第三者责任险，由被告人保吉安公司全部予以理赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告严勇牙各项损失249455.55元； 二、驳回原告严勇牙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5244元，减半收取2622元，由原告严勇牙负担101元，被告欧阳欣负担2521元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省新余市中级人民法院。 审 判 员  朱文洪 二〇一九年四月二十四日                                                              法官助理  汪玥                                                            书 记 员  任丽芳