河南省舞钢市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0481民初901号原告：李梅英，女，1961年12月2日出生，汉族，住舞钢市。委托诉讼代理人：张文平，女，1969年12月10日出生，汉族，住舞钢市。被告：张荣顺，男，1975年6月8日出生，汉族，住舞钢市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司，住所地河南省平顶山市。法定代表人：石卫东，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨平，女，1982年7月15日出生，汉族，该公司员工，住舞钢市。原告李梅英与被告张荣顺、中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司（以下简称人寿财险平顶山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李梅英的委托诉讼代理人张文平，被告张荣顺，被告人寿财险平顶山公司的委托诉讼代理人杨平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李梅英向本院提出诉讼请求：请求判令张荣顺、人寿财险平顶山公司赔偿李梅英住院期间的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费等共计87391.2元。事实和理由：2018年11月28日7时29分，张荣顺驾驶豫Ｄ×××**号小型普通客车沿舞钢市迎宾大道由北向南行驶至武功街路口路段时，与李梅英驾驶的由东向西横过道路的二轮电动自行车相撞，造成车辆损坏、李梅英受伤的道路交通事故。该事故经舞钢市公安交通警察大队认定张荣顺承担此事故的主要责任、李梅英承担事故的次要责任。该事故造成李梅英特重型颅脑损伤、重度胸部外伤、口腔颌面外伤、右踝开放性粉碎性骨折等，李梅英为此花费医疗费68072.57元，因肇事车辆在人寿财险平顶山公司投保有交强险和商业险，故李梅英为保护自身合法权益，特将张荣顺、人寿财险平顶山公司诉至法院。人寿财险平顶山公司辩称，对本案的保险事实无异议，案涉事故发生保险期间，对李梅英提交的住院期间的证据材料无异议，但由于李梅英后期需二次手术和伤残鉴定，保险公司希望本次费用和后期费用合并判决。李梅英主张的医疗费应当扣除非医保用药，李梅英已经达到退休年龄，不应支持其主张的误工费，李梅英主张的交通费过高，请法院依法酌定，鉴定费属于间接损失，保险公司不予承担。张荣顺辩称，同意保险公司意见。本院经审理认定事实如下：2018年11月28日7时29分，张荣顺驾驶豫Ｄ×××**号小型普通客车沿舞钢市迎宾大道由北向南行驶至武功街路口路段时，与李梅英驾驶的由东向西横过道路的二轮电动自行车相撞，造成车辆损坏、李梅英受伤的道路交通事故。2018年12月24日，舞钢市公安交通警察大队作出舞公交认字[2018]第428号道路交通事故认定书，认定张荣顺承担事故的主要责任，李梅英承担事故的次要责任。豫Ｄ×××**号小型普通客车在人寿财险平顶山公司投保有交强险和商业险，其中交强险的保险限额为122000元，商业险中第三者责任险的保险限额为300000元，案涉事故发生在保险期间。事故发生后，李梅英被送往舞钢市人民医院住院治疗，住院9天（2018年11月28日入院、2018年12月7日出院），被诊断为：1.特重型颅脑损伤：原发性脑干损伤、弥漫性轴索损伤、多发脑挫裂伤、广泛蛛网膜下腔出血、脑室出血；2.重度胸部外伤：双肺挫裂、双侧胸腔积液、右侧第4、5肋骨骨折；3.口腔颌面外伤；4.右踝开放性、粉碎性骨折；5.上消化道出血（应激性）。出院医嘱为：转平顶山市第一人民医院。2018年12月7日，李梅香转入平顶山市第一人民医院住院治疗，住院11天（2018年12月7日入院、2018年12月18日出院），住院期间施右踝骨切开复位内固定手术，出院医嘱：休息，对症治疗，每三天换一次药，术后2周拆线，术后1.3.6月复查X线。李梅香从平顶山市第一人民医院出院后继续进入舞钢市人民医院住院治疗，住院60天（2018年12月18日入院、2019年2月16日出院），出院诊断为：1.重度颅脑损伤（恢复期）；2.重度胸部外伤（恢复期）；3.口腔颌面外伤（恢复期）；4.右踝骨折术后。出院医嘱：继续口服药物应用，必要时去上级医院继续诊疗，右踝骨折事宜（包括后续内固定取出术）请去骨科门诊随诊，注意休息，积极锻炼，如有不适，及时随诊。李梅英住院期间长期医嘱记录单显示护理级别为一级护理，留陪2人。李梅英在上述三次入院治疗中共计住院80天，花费医疗费68072.57元。受舞钢市公安交通警察大队委托，2018年12月17日，安徽天正司法鉴定中心作出天正司鉴[2018]痕迹鉴字第1648号司法鉴定意见书，鉴定意见认定李梅英在案涉事故中驾驶的“立马牌”二轮电动车属于非机动车类的电动车范畴。另查明，李梅英为农业家庭户口。河南省上一年度居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为39522元/年，河南省上一年度农村居民人均纯收入为13830.74元/年。本院认为，公民的人身权利受法律保护，造成公民人身损害的应当进行赔偿。本案中，张荣顺驾驶豫Ｄ×××**号小型普通客车与李梅英驾驶的二轮电动自行车相撞发生交通事故，该事故经舞钢市公安交通警察大队认定，张荣顺承担此事故的主要责任，李梅英承担此事故的次要责任，因李梅英驾驶的二轮电动车属非机动车，且案涉交通事故发生时，张荣顺驾驶的豫Ｄ×××**号小型普通客车在人寿财险平顶山公司投保有交强险和第三者责任险，故李梅英因案涉交通事故产生的合理损失应首先由人寿财险平顶山公司在交强险各分项限额内进行赔偿，超出部分由人寿财险平顶山公司在第三者责任险限额内承担80%的赔偿责任。根据查明事实，李梅英因案涉交通事故共计住院80天，产生医疗费68072.57元、住院伙食补助费4000元（50元/天×80天）、营养费1600元（20元/天×80天）；对于护理费，李梅英主张住院期间60天按2人护理、20天按1人护理计算护理费，结合李梅英的伤情及其住院期间长期医嘱单所载情况，本院认为李梅英主张护理费为15159.1元（39522元/年÷365天×60天×2人＋39522元/年÷365天×20天×1人）具有一定的合理性；对于误工费，误工费是指交通事故发生后，事故中遭受人身损害的受害人向赔偿义务人要求支付的从受害人遭受损害到恢复治愈，因无法正常从事工作或劳动，所失去或减少的工作或劳动收入。本案中，李梅英发生交通事故时为56周岁，虽已满55周岁的女性退休年龄，但李梅英系农业家庭户口并以务农为生，案涉交通事故致使李梅英身体受到损伤，根据本地农村居民生活、劳作习惯及收入情况，结合李梅英的伤情、医嘱及与其年龄相符的劳动强度，本院认为李梅英的误工费可以河南省上一年度农村居民人均纯收入为标准计算住院期间80天为宜，经核算为3031.4元（13830.74元/年÷365天×80天），李梅英主张的超出部分本院不予支持。对于交通费，李梅英未提供相关票据予以证明，无法确定交通费的实际支出数额，但考虑其在就医过程中，产生交通费乃是必然，结合其就医地点、时间，本院酌定交通费为1600元（20元/天×80天），李梅英主张的超出部分，本院不予支持。对于李梅英主张的鉴定费430元，因缺乏事实和法律依据，本院不予支持。上述李梅英因案涉交通事故产生的合理损失共计93463.07元，应由人寿财险平顶山公司在交强险限额内赔偿李梅英29790.5元（医疗费用赔偿限额内10000元、死亡伤残赔偿限额内19790.5元），下余的损失63672.57元，由人寿财险平顶山公司承担80%的赔偿责任，向李梅英赔偿50938.056元（63672.57元×80%），共计80728.556元，李梅英主张的超出部分，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司于本判决生效后十五日内在保险责任限额内赔偿李梅英因交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费共计80728.556元；二、驳回李梅英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1984元，减半收取计992元，由李梅英负担76元、中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司负担916元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审判员  谷聪一二〇一九年四月二十四日法官助理邢洋洋书记员易慧媛附相关法律规定：《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。