重庆市开州区人民法院民 事 判 决 书(2018)渝0154民初5810号原告：黎方琼，女，1958年4月18日出生，汉族，住重庆市开州区。原告：郭某1，女，2007年9月30日出生，汉族，住重庆市开州区。法定代理人：郭某2(系原告郭某1的父亲)，男，1984年3月16日出生，汉族，住重庆市开州区。以上原告共同委托诉讼代理人：雷志江、王陈臣(实习律师)(均系特别授权)，重庆四方律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司开州支公司(以下简称“保险公司”)，营业场所重庆市开州区新城三号桥头丰泰汽修厂六楼，统一社会信用代码91500234765925689K。负责人：张益华，公司经理。委托诉讼代理人：余金晶，女，1989年10月26日出生，汉族，系中国平安财产保险股份有限公司开州支公司员工，住重庆市开州区。被告：重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司(以下简称“瑞通公司”)，住所地重庆市开州区云枫街道桔乡路**，统一社会信用代码915002347907248622。法定代表人：邓少军。委托诉讼代理人：张卫星(系特别授权)，男，1971年2月2日出生，汉族，住重庆市开州区。系该公司职工。委托诉讼代理人：周德胜，重庆帅风律师事务所律师。被告：唐永久，男，1968年10月31日出生，汉族，住重庆市开州区。原告黎方琼、郭某1与被告中国平安财产保险股份有限公司开州支公司、重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司、唐永久机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月13日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黎方琼、郭某1的委托诉讼代理人雷志江，被告中国平安财产保险股份有限公司开州支公司的委托诉讼代理人余金晶、被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司的委托诉讼代理人周德胜、被告唐永久均到庭参加诉讼。本院在审理过程中，原告黎方琼、郭某1申请对其伤残等级、后续治疗和护理期限等进行了鉴定。本案现已审理终结。原告黎方琼向本院提出诉讼请求：1.请求判决第一被告在渝A9G×**大型普通客车的交强险及第三者责任保险范围内赔偿二原告的损失，不足部分由第二、第三被告赔偿。黎方琼具体损失如下：医疗费490215.35元(其中原告方垫付了42020.71元，瑞通公司垫付了1194.64元)，住院伙食补助费60元/天×497天=29820元，营养费16个月零9天，共计32000元，住院护理费120元/人/天×497天×2人=119280元，评残后的护理费120元/天×365天×20年=876000元，误工费100元/天×497天=49700元，残疾赔偿金32193元/年×20年=643860元，精神损害赔偿金10万元，交通费10000元，鉴定费1430元。以上共计2351110.71元。郭某1的具体损失如下：住院伙食补助费1080元，营养费2000元，住院护理费2160元，后续治疗费3000元，交通费500元。共计8740元。2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年10月1日16时33分，被告唐永久持A1类驾驶证驾驶车牌号为渝A9G×**的大型普通客车，(该车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司开州支公司投保有交强险和商业险)沿赵家场镇东胜路由长沙镇方向往高速路进出口方向行驶，在环形交叉路口左转弯时，因被告唐永久未注意观察道路前方情况，遇原告黎方琼、郭某1横过道路，未采取措施避让，造成原告二人受伤的交通事故。事故发生后，重庆市开州区公安局交通巡逻警察支队以渝(开州)公交认字[2017]第00220号道路交通事故认定书认定：唐永久承担本次交通事故的主要责任，黎方琼、郭某1承担本次交通事故的次要责任。原告二人受伤后，及时送往重庆市开州区人民医院治疗，原告郭某1诊断为：1.左侧锁骨骨折;2.左侧第8肋骨头骨软骨瘤;3.全身多处软组织损伤。原告黎方琼诊断为：1.左侧额颞部硬膜下血肿;2.左侧额颞顶脑挫伤;3.脑疝;4.创伤性蛛网膜下腔出血;5.颅底骨折;6.颅内积血;7.左侧颞枕骨折;8.脑脊液耳漏;9.左侧额部、颞部多发头皮血肿;10.右侧枕部头皮裂伤;11.颅骨缺损修补术后;12.脑积水;13.脑积水分流术后;14.肺部感染;15.气管切开术后。截至目前，原告郭某1已经治愈出院;原告黎方琼依然系植物人状态在人民医院进行治疗。综上，请求人民法院判决支持原告的诉讼请求，由三被告赔偿原告损失。被告中国平安财产保险股份有限公司开州支公司辩称，对本案的事实没有异议，本案的医疗费我方一共垫付了246500元。对黎方琼的伙食费无异议；营养费不应再计算，因为是在医院治疗，医生已经医嘱购买人血白蛋白用于营养需要；住院护理费计算每天两人需要医嘱；误工费需要相关证明，证实事故前黎方琼有工作；残疾赔偿金，黎方琼是农村户籍；精神损害赔偿金过高；评残后护理费建议计算五年，其余费用待五年后再作主张；交通费过高；鉴定费不应由我方承担。郭某1的伙食费没有异议；营养费请法庭依法判处，住院护理费无异议，后续治疗费建议2000元，交通费无异议。对事故的责任，虽然唐永久承担主要责任，但原告黎方琼作为完全民事行为能力人，应承担30%的责任。二原告是否是城镇人口，需要法院核实。且上述医疗费应扣除20%非医保用药。被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司辩称，对交通事故的本身和事故责任的划分都没有异议，原告方主张的黎方琼的医疗费中，我方在抢救期间垫付了1194.64元的，请求法院一并处理。黎方琼在住院期间的医疗费我方垫付了200500元，我方还垫付了护理费39000元，垫付了生活用品(两张)等费用13775.36元。对郭某1的医疗费是我方全额垫付的，请求在本案中一并处理。本次事故的主要原因是受害人在环岛内侧行走，进入了车辆转弯的视觉盲区，因此原告方应当担较大的责任。黎方琼的损失的计算问题，需要根据病历确定，且黎方琼在重症监护室中的伙食费、护理费、营养费不应支持。原告方提供的按城镇人口标准计算的证据不足，不应得到支持。对于郭某1的损失，营养费和后续治疗费不应得到支持。保险公司是在我方损失的基础上进行赔偿，我方对保险公司认可的2000元后续治疗费，不予认可。被告唐永久辩称，我同意瑞通公司和保险公司的意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了当庭举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经审理查明，2017年10月1日16时33分，被告唐永久持A1类驾驶证驾驶车牌号为渝A9G×**的大型普通客车，沿赵家场镇东胜路由长沙镇方向往高速路进出口方向行驶，当车行至赵家场镇0公里+150米环形交叉口路段左转弯时，遇原告黎方琼、郭某1横过道路，因被告唐永久驾驶机动车未注意观察道路前方情况，未采取措施避让，发生交通事故。重庆市开州区公安局交通巡逻警察支队作出渝(开州)公交认字[2017]第00220号道路交通事故认定书，认定：唐永久承担本次交通事故的主要责任，黎方琼、郭某1承担本次交通事故的次要责任。另查明，二原告受伤后，及时送往重庆市开州区人民医院治疗，原告黎方琼自2017年10月1日入院，2019年2月2日出院，共住院489天(其中，在重症监护室住院治疗55天)，共花去住院费489020.71元及门诊医疗费1194.64元。原告郭某1自2017年10月1日入院，2017年10月19日出院，共住院18天，共花去医疗费4896.33元。经重庆市开州区司法鉴定所鉴定，并作出开州司法鉴定所[2018]法医临床鉴字第398号司法鉴定意见书，鉴定意见为1.黎方琼极重度智能减退，日常生活完全不能自理，鉴定为一级伤残程度。2.黎方琼评定为完全护理依赖程度。另查明，被告唐永久系重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司驾驶员，被告唐永久驾驶的事故车辆渝A9G×**的大型普通客车系重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司所有，并在中国平安财产保险股份有限公司开州支公司投保有机动车交通事故责任强制保险(死亡伤残保额110000元，医疗费用保额10000元，财产损失保额2000元)和机动车辆商业保险(商业第三者责任保险保额1000000元)。另查明，事故发生后，被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司垫付了黎方琼住院医疗费200500元，门诊医疗费1194.64元，护理费39000元，生活用品等费用13775.36元，以上共计254470元。被告中国平安财产保险股份有限公司开州支公司垫付了黎方琼的住院医疗费246500元。被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司垫付了郭某1的全部医疗费4896.33元。另查明，原告黎方琼于2015年3月至本次事故发生前，一直在重庆市开州区赵家街道鑫斛药房赵家连锁店上班。自2017年2月5日起一直居住在重庆市开州区赵家街道租住的房屋。上述事实，有原、被告的当庭陈述，原、被告的身份信息，住院病历，入、出院记录，医疗费发票，诊断书，交通事故责任认定书，鉴定意见书，鉴定费发票，保险单抄件，收条，询问笔录，房屋租赁合同，证明等证据予以证实。足以认定。本院认为，公民的生命健康权受到法律的保护。根据《侵权责任法》的规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。关于本案争议焦点，现综合评析如下：1.本案责任如何划分问题。本案中，被告唐永久驾驶机动车与原告黎方琼、郭某1发生交通事故，致原告黎方琼、郭某1受伤，经重庆市开州区(原开县)交巡警大队认定，唐永久承担本次事故的主要责任，黎方琼、郭某1承担本次事故次要责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，结合当事人的过错程度，本院认定被告唐永久承担本次事故75%的责任，原告黎方琼、郭某1自行承担本人受伤害25%的责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，由保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照规定或约定，直接向第三者赔偿保险金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条的规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案被告唐永久驾驶的事故车辆渝A9G×**大型普通客车系重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司所有，并在中国平安财产保险股份有限公司开州支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业保险。被告中国平安财产保险股份有限公司开州支公司应在交强险及商业险保险限额内承担赔偿责任。被告唐永久系被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司工作人员，其因执行工作任务造成他人损害的，由被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司承担赔偿责任。故本案中应由被告唐永久承担的责任，在保险公司承担赔偿责任后，不足部分，应由重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司承担。2.本案原告黎方琼、郭某1的实际损失是多少。原告黎方琼的实际损失，本院依法确认如下：(1)医疗费：住院期间医疗费489020.71元(其中，原告黎方琼的家人垫付42020.71元，被告保险公司垫付246500元，被告瑞通公司垫付200500元)，抢救期间被告瑞通公司垫付了门诊费用1194.64元，故本案医疗费共计490215.35元。(2)住院伙食补助费：原告方主张按60元每天计算497天，共计29820元。经查，黎方琼于2017年10月1日发生交通事故后入院治疗，2019年2月2日出院，实际住院天数为489天，黎方琼住院治疗期间，在重症监护室治疗共计55天。原告黎方琼在重症监护室住院的55天中，主要以注射营养液或胃管保持身体营养，该费用已包含在医疗费中，对此期间的住院伙食补助费不予支持。故本案住院伙食补助费计算434天，以60元每天为计算标准，住院伙食补助费共计26040元，对超出部分不予支持。(3)营养费：原告主张住院期间营养费16个月零9天，每月按2000元计算，共计32000元。经查，原告黎方琼住院期间，医嘱已经购买人血蛋白用于营养需要，无须另外增加营养，对住院期间营养费本院不予支持。(4)护理费：根据重庆市开州区人民医院医学诊断证明书意见：患者目前长期卧床，不能站立及行走，住院期间需要2人护理。本院确定原告黎方琼住院期间护理人员按2人计算。原告黎方琼住院治疗489天，在重症监护室治疗共计55天，在重症监护室治疗期间不计算护理费。故住院期间护理费本院认定为120元/人/天×434天×2人=104160元，对超出部分本院不予支持。根据开州司法鉴定所[2018]法医临床鉴字第398号司法鉴定意见书意见：黎方琼为完全护理依赖。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，根据原告黎方琼的年龄、健康程度，本院确定原告黎方琼出院后护理期限为10年，护理人员按1人计算，护理费120元/天，系数按照100%计算，故原告黎方琼出院后护理费为120元/人/天×365天×10年×1人=438000元，对超出部分本院不予支持。如原告黎方琼出院后存活时间超过十年，对超出部分的护理费可另行主张。故本案护理费共计542160元。(5)误工费：经查，原告黎方琼发生交通事故前在药房打工，月收入为3000元左右，原告黎方琼因发生交通事故受伤导致持续误工，造成了实际损失，对原告方关于误工费的请求，本院予以支持。原告方主张误工费按100元/天计算497天，共计49700元。经查，原告黎方琼于2017年10月1日发生交通事故受伤后住院，重庆市开州司法鉴定所于2018年12月20日作出司法鉴定意见书，黎方琼鉴定为一级伤残程度。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费可计算至定残日前一天，故原告黎方琼的误工费本院确定计算445天，标准按100元每天计算，故误工费共计44500元，对超出部分本院不予支持。(6)残疾赔偿金：根据开州司法鉴定所[2018]法医临床鉴字第398号司法鉴定意见书意见：黎方琼极重度智能减退，日常生活完全不能自理，鉴定为一级伤残程度。原告黎方琼定残时年满60周岁未满61周岁，残疾赔偿金按20年计算。经查，原告黎方琼于2015年3月至本次事故发生前，一直在重庆市开州区赵家街道鑫斛药房赵家连锁店上班。自2017年2月5日起一直居住在重庆市开州区赵家街道租住的房屋，故应当按照城镇人口标准计算残疾赔偿金，根据重庆市统计局、国家统计局重庆调查总队2018年3月17日公布的《2017年重庆市国民经济和社会发展统计公报》，重庆城镇常住居民上一年度人均可支配收入为32193元。故原告黎方琼的残疾赔偿金为32193元/年×20年=643860元。(7)精神抚慰金：原告主张100000元，本院酌定精神抚慰金为50000元。(8)交通费：原告方主张交通费10000元，鉴定原告黎方琼住院时间长达489天，家人因黎方琼住院产生必要的交通费，符合实际情况，因原告方未提交交通费相应证据，本院酌情认定交通费3000元，对超出部分不予支持。(9)鉴定费：原告方主张鉴定费1430元，有票据为证，本院予以支持。以上原告黎方琼的损失共计1801205.35元。原告郭某1的损失，本院依法确认如下：(1)医疗费：郭某1住院期间医疗费4896.33元，本院予以确认。(被告开州区瑞通汽车客运有限公司已全部垫付)(2)住院伙食补助费：原告方主张郭某1住院共18天，按60元每天标准计算，住院伙食补助费共计1080元，符合法律规定，本院予以支持。(3)营养费：原告方主张营养费2000元，考虑到原告郭某1系未成年人，因交通事故住院确需加强营养，本院酌定营养费为1000元，对超出部分不予支持。(4)住院护理费：原告方主张郭某1住院共18天，护理人员1人，按120元每天计算，原告郭某1住院期间护理费共计2160元，符合法律规定，本院予以支持。(5)后续治疗费：原告方主张郭某1后续治疗费3000元，无医嘱、鉴定意见等证据佐证，本院不予支持。(6)交通费：原告方主张500元。因原告郭某1是未成年人，因交通事故受伤住院，产生交通费，符合实际情况，本院酌定300元，对超出部分不予支持。以上原告郭某1的损失共计9436.33元。3.被告中国平安保险股份有限公司开州支公司、重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司、唐永久应赔偿原告黎方琼、郭某1的损失金额为多少。(1)被告中国平安保险股份有限公司开州支公司赔偿原告黎方琼的金额：经查，被告唐永久驾驶的事故车辆渝A9G×**的大型普通客车在中国平安财产保险股份有限公司开州支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业保险，交强险部分死亡伤残保额110000元，医疗费用保额10000元，财产损失保额2000元，商业第三者责任保险保额1000000元。原告黎方琼的总损失为1801205.35元，其中医疗费为490215.35元，医疗费部分本院确定按18%的比例扣除非医保用药后(扣除部分医疗费由原告黎方琼本人、被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司、唐永久承担)，被告中国平安保险股份有限公司开州支公司再承担75%，故被告中国平安保险股份有限公司开州支公司在交强险及商业险范围内承担原告黎方琼医疗费为301482.44元。被告中国平安保险股份有限公司开州支公司在交强险及商业险范围内承担原告黎方琼误工费、护理费、残疾赔偿金等其他损失为总损失1801205.35元减去医疗费490215.35元后的75%，合计983242.5元。故被告中国平安保险股份有限公司开州支公司共计赔偿原告黎方琼医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等各项损失共计1284724.94元，超出事故车辆交强险及商业险的责任限额，故被告中国平安保险股份有限公司开州支公司在交强险及商业险限额内赔偿原告黎方琼各项损失1120000元(交强险部分承担120000元，商业险部分承担1000000元)，不足部分164724.94元，由被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司承担。被告中国平安保险股份有限公司开州支公司垫付了原告黎方琼医疗费用246500元，在赔偿时应当予以扣除，故被告中国平安保险股份有限公司开州支公司还应在交强险及商业险部分赔偿原告黎方琼各项损失共计873500元。(2)被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司赔偿原告黎方琼的金额：原告黎方琼医疗费中扣除的18%非医保用药部分的75%，即490215.35元×18%×75%=66179.07元。加上被告中国平安保险股份有限公司开州支公司在交强险及商业险限额内赔偿原告黎方琼各项损失后的不足部分164724.94元。被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司共计赔偿原告黎方琼2309**.01元。被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司垫付了原告黎方琼医疗费、护理费等费用共计254470元。垫付的金额超出其应承担的金额为23565.99元，原告黎方琼在领取到被告中国平安保险股份有限公司开州支公司的赔付款后，应予退还。(3)原告郭某1各项损失共计9436.33元，因被告中国平安保险股份有限公司开州支公司赔偿原告黎方琼各项损失已经超出交强险、商业险限额，且原告黎方琼、郭某1系一家人，无必要再判被告中国平安保险股份有限公司开州支公司承担。原告郭某1自行承担25%，合计2359.08元，剩余部分7077.25元由被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司承担。被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司垫付了原告郭某1医疗费4896.33元，应予扣除。故被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司还应赔偿原告郭某1各项损失共计2180.92元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司开州支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额及商业三者险范围内，赔付原告黎方琼医疗费、护理费、伙食补助费、交通费等各项费用共计人民币873500元。(垫付的246500元已扣除。)二、被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司于本判决生效之日起十日内赔付赔付原告郭某1医疗费、护理费、伙食补助费等各项费用共计人民币2180.92元。(垫付的4896.33元已扣除。)三、原告黎方琼于本判决生效之日起十日内退还被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司多垫付的23565.99元。四、驳回原告黎方琼、郭某1其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9450元，减半收取4725元，由被告重庆市开州区瑞通汽车客运有限公司承担3800元，原告黎方琼、郭某1承担925元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。审 判 员 曾杰二〇一九年四月三十日法官助理 姜红书 记 员 高佳