江西省吉水县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0822民初1274号原告：邓家慧，女，汉族，吉水县人，住吉水县。法定代理人：邓某，男，1976年11月23日出生，汉族，吉水县人，住址同上，系原告父亲。委托诉讼代理人：许招华，吉水县华泰法律服务所法律工作者。被告：朱小员，男，汉族，萍乡市人，住江西省。被告：江西省高安市福运汽运有限公司（简称福运公司）。法定代表人：何四连，公司总经理。住所地：江西省宜春市高安市景泰嘉园东南，统一社会信用代码：913609833521418860。委托诉讼代理人：张某，系公司职员。被告：中国人民财产保险股份有限公司高安支公司（简称高安财产保险公司）。负责人：游先锋，公司经理。住所地：江西省宜春市高安市桥北路**，统一社会信用代码：9136098386108295X2。委托代理人：付耀东，江西建成律师事务所律师。原告邓家慧诉被告朱小员、福运公司、高安财产保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序对本案进行了公开开庭审理，原告邓家慧的法定代理人邓某及其委托诉讼代理人许招华，被告朱小员，被告福运公司的委托诉讼代理人张阳善和被告高安财产保险公司的委托诉讼代理人付耀东均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓家慧向本院提出诉讼请求：1、原告邓家慧受伤医疗费、护理费、残疾赔偿金等费用143290元，品除被告朱小员垫付的51000元，被告高安财产保险公司垫付了的10000元，原告实际诉讼标的额为82290元。请求法院依法判令被告高安财产保险公司在保险责任限额内赔偿，不足部分，由被告朱小员、福运公司赔偿；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年12月2日，被告朱小员驾驶赣cx5520重型半挂牵引车，牵引赣Ｃ×××**重型普通半挂车沿京珠线由南往北行驶。15时26分许，车行至京珠1881KM路段时，与自西向东步行在斑马线上横过公路的吉水县八都中学学生邓家慧碰撞，造成邓家慧受伤及车辆受损的交通事故。吉水县公安局交警大队道路交通事故认定书，对本起事故认定如下：朱小员负本起事故的全部责任；邓家慧不负本起事故的责任。原告邓家慧受伤后，在吉水县人民医院住院治疗一天，用去医疗费4626.53元；后转入吉安市中心人民医院住院治疗22天用去医疗费40549.99元。2019年4月22日，吉水吉正司法鉴定中心司法鉴定意见书评定邓家慧的损伤程度为重伤二级，十级伤残，后期治疗康复费用为3000元整；自受伤之日起，护理时间为三个月，营养时间为三个月；用去司法鉴定费2600元；CT检查费185元。原告邓家慧在住院治疗期间，被告朱小员为原告垫付了医疗费51000元；被告高安财产保险公司为原告垫付了医疗费10000元。原告认为，公民的生命健康权受我国法律保护，原告无辜受害无过错，被告依法应在合理范围内对原告的各项损失承担赔偿责任。据此，请求法院依法支持原告上列诉讼请求。被告朱小员辩称：被告驾驶的车辆在高安财产保险公司已经保险，被告垫付的费用应当返还，我不认可被告高安财产保险公司辩称的不承担诉讼费、鉴定费及20%医疗费用的意见。被告高安财产保险公司辩称：1、肇事车辆牵引车赣Ｃ×××**在我公司投保了交强险及1000000元的三者险（不计免赔），事故发生在保险期间，在核实司机的驾驶证及车辆行驶证合法有效后，我公司才在保险责任范围内担责，同时事发后我公司为原告垫付了10000元医疗费，该费用应当扣减。2、诉讼费及鉴定费不是保险理赔范围。3、原告的各项诉请应当依法重新核算，具体为：医疗费应扣减20%非国家医保用药费用，护理费、营养费、伙食补助费的标准请法庭根据当地标准核定，同时出院记录没有出院后需要护理的记载，因此护理费及营养费的计算时间应以实际住院时间为准，原告要求计算90天缺乏事实依据。残疾赔偿金按城镇标准计算证据不足，应按原告户籍（农村标准）计算，交通费及精神抚慰金过高，请法庭酌定，我公司认为精神抚慰金不宜超过4000元。被告福运公司辩称：我公司为肇事车买了1000000元的保险，一切损失应由保险公司承担，我公司不应当承担责任。经审理查明：2018年12月2日，被告朱小员驾驶赣Ｃ×××**重型半挂牵引车，牵引赣Ｃ×××**重型普通半挂车沿京珠线由南往北行驶。15时26分许，车行至京珠线1881KM路段时，与自西向东步行在斑马线上横过公路的原告邓家慧碰撞，造成邓家慧受伤及车辆受损的交通事故。2018年12月6日，吉水县公安局交警大队道路交通事故认定书，认定朱小员负本起事故的全部责任；邓家慧不负本起事故的责任。原告邓家慧受伤后，被送往吉水县人民医院住院治疗一天，用去医疗费4626.53元；后转入吉安市中心人民医院住院治疗22天，用去医疗费40549.99元。被告朱小员垫付了费用51000元；被告高安财产保险公司垫付了费用10000元。2019年4月22日，经吉水吉正司法鉴定中心司法鉴定意见书评定，邓家慧的损伤程度为重伤二级，十级伤残，后期治疗康复费用为3000元整；自受伤之日起，护理时间为三个月，营养时间为三个月；原告支付司法鉴定费2600元；CT检查费185元。被告朱小员所驾驶的赣Ｃ×××**车辆在被告高安财产保险公司投保了交强险和第三者责任险（不计免赔），且事故发生在保险期内。另查明，原告邓家慧系吉水县八都中学学生，其父母在八都圩镇工作、生活多年。原告父亲邓某其名义于2006年以在八都圩镇建造了一幢5层的砖混结构的房屋。此外，被告朱小员与被告福运公司系挂靠关系。综上，本院认定原告因交通事故所造成的损失如下：1、医疗费45176.52元（40549.99元+4626.53元），护理费10800元（120元/天×90天），住院伙食补助费660元（30元/天×22天），营养费2700元（30元/天×90天），后期康复治疗费3000元，残疾赔偿金67638元（33819元×20年×10%），交通费可酌情认定300元，精神抚慰金5000元，合计135274.52元。上述事实，有原、被告的陈述，原告提供的身份证、户口本、房产证复印件，八都中学证明一份，被告福运公司、高安财产保险公司的企业注册信息表各一份，保单一份，事故责任认定书和协议书一份，吉安市中心人民医院入院诊断书、出入院记录、CT检查报告单、手术记录单、医疗收费票据、费用清单各一份，司法鉴定意见书及鉴定费票据各一份，被告高安财产保险公司提供的机动车综合商业保险条款一份，被告福运公司提供的车辆登记证书一份及本院调取的行驶证、驾驶证复印件等证据予以证实。本院认为，被告朱小员驾驶车辆与原告邓家慧发生交通事故，致使原告受伤，被告朱小员负事故的全部责任，原告不负事故责任，故被告朱小员对原告的合理损失应承担全部赔偿的责任。原告邓家慧的父母于2006年即在吉水县八都圩镇建造了一幢房屋，且多年在圩镇上工作、生活，故对原告的赔偿应当按照城镇标准计算；原告的护理期、营养期经司法鉴定机构予以了确认，可以按鉴定机构的确定的时间予以计算。由于被告朱小员驾驶车辆在被告高安财产保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，且不计免赔，本起事故发生在保险期内，因此原告的各项损失共135274.52应由被告高安财产保险公司在交强险赔及商业第三者责任险偿限额内予以赔偿，但应当扣减被告已垫付的10000元。被告高安财产保险公司辩称原告损失需核减非医保用药费用，本院认为：事故伤者在治疗过程中必然会产生医疗费用的损失，即使不使用非医保范围内的药物，也应当在医保范围内寻找合理的、可替代的治疗药物；保险公司所主张的扣除非医保用药，应当认定为扣除非医保用药和同类医保范围用药之间的差额部分；若保险公司不能证明其主张的非医保用药范围的合理性以及医保范围内同类用药的合理替换方案，就应当对投保人赔偿事故伤者的全部医药费进行理赔，并且被告高安财产保险公司也未提出对原告的伤情重新鉴定的申请，故被告高安财产保险公司要求核减非医保用药费用及核减后期康复治疗费的辩称，本院不予采信。被告高安财产保险公司要求按农村标准予以赔偿及按原告实际住院天数计算护理费、营养费的辩称，依据不足，不予采信。原告在收到被告高安财产保险公司的赔偿款后应当返还被告朱小员已经垫付的51000元。被告福运公司与被告朱小员系挂靠关系，被告福运公司对被告朱小员应当承担赔偿费用承担连带责任，但由于被告朱小员的赔偿责任已经全部由被告高安财产保险公司承担，故被告福运公司在本案无需在承担连带赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司在交强险及商业三者险承保限额内赔偿原告邓家慧各项损失125274.52元，限被告太平财产保险有限公司惠州中心支公司在本判决生效之日起十日内付清。（吉水县人民法院执行款账户：36×××34-0001，开户名：吉水县人民法院，开户行：中国建设银行吉水支行）二、限原告邓家慧在领取上述赔偿款之日起三日内返还给被告朱小员垫付款51000元。三、驳回原告邓家慧的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取929元，鉴定费2785元，合计3714元，由被告朱小员负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人人数提交副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。审判员  李崇军二〇一九年四月二十九日书记员  陈戈馨