山东省滨州市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁16民终2492号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司滨州中心支公司，住所地滨州市。负责人：方平，该支公司总经理。委托诉讼代理人：焦方浩，男，该公司职工。委托诉讼代理人：张志刚，山东志城律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陈广俊，男，1940年6月1日生，汉族，居民，住惠民县。委托诉讼代理人：宋宗坤，山东源诚（滨州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：沈晓月，山东源诚（滨州）律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司滨州中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人陈广俊机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省惠民县人民法院（2017）鲁1621民初2942号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年11月27日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求:1.依法撤销惠民县人民法院（2017）鲁1621民初2942号民事判决，并依法改判或发回重审；2.判令由被上诉人承担本案诉讼费用。事实与理由：一审法院认定事实不清，证据不足。上诉人对被上诉人的残疾等级有异议。被上诉人以截瘫为由被评定伤残七级的依据不足，其住院病历并未诊断为截瘫，且根据出院诊断并无会导致截瘫的病情，但鉴定机构对上诉人异议的答复并不能使人信服。上诉人认为，该鉴定机构不能作为本案定残依据，应依法重新鉴定。被上诉人住院期间存在长时间的挂床情形，其挂床期的护理费、住院伙食费补助金应予扣除。综上所述，为保护上诉人的合法权益，现特向贵院提起上诉，请求贵院在查明事实的基础上，撤销原审判决，依法支持上诉请求。陈广俊辩称，一审判决认定事实清楚，证据充分，上诉人上诉理由不成立，请求贵院查清案件事实，依法驳回上诉人的上诉，维持原判。陈广俊向一审法院起诉请求：1.请依法判令被告赔偿因交通事故给原告造成的损失255511.9元；2.诉讼费用由被告负担。一审法院认定事实：2016年9月20日6时00分许，张帅驾驶鲁Ｍ×××**小型轿车沿孙武四路由北向南行驶至惠民县开发区孙武四路与乐安一路路口处，与陈广俊驾驶电动三轮车由东向西过路口时发生交通事故，致使电动三轮车损坏，陈广俊受伤。经惠民县公安局交通警察大队认定，张帅负事故的全部责任，陈广俊无事故责任。陈广俊因伤在滨州市中心医院住院治疗336天，被诊断为创伤性闭合性硬膜外出血肿、脑挫伤、创伤性蛛网膜下出血、肋骨多处骨折、肺挫伤、股骨干骨折等。陈广俊申请伤残等级、护理时间和人数鉴定，经一审法院依法委托，陈广俊伤情被鉴定为：颅骨损伤构成七级伤残，多发肋骨骨折构成十级伤残；伤后护理时间为24个月，其中院内需要2人护理。据此，陈广俊因伤造成的损失有：医疗费115492.24元、住院伙食补助费10080元（30元/天×336天）、伤残赔偿金77256.9（36789元×5年×0.42）、护理费106600元（100元/天×336天×2人+100元/天×29天×1人+100元/天×365天×1人）、交通费酌情支持2000元、精神抚慰金4200元、鉴定费1300元、辅助器械费用5070元，合计321999.14元。陈广俊主张的财产损失2860元，保险公司有异议，陈广俊提交的购车收据不足以证实其主张。另查明，鲁Ｍ×××**小型轿车在保险公司投保交强险和第三者责任险（30万元）。保险公司已向陈广俊支付77000元。一审法院认为，张帅与陈广俊发生交通事故，张帅承担事故的全部责任，陈广俊无事故责任，事实清楚，依据充分。另查明，鲁Ｍ×××**小型轿车在保险公司投保交强险和第三者责任险（30万），按照《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》的相关规定，保险公司负有在保险责任限额内向陈广俊支付保险金的义务，保险公司应赔偿陈广俊损失321999.14元，已经支付77000元，还应支付244999.14元。陈广俊的其他诉讼请求无事实及法律依据，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司滨州中心支公司在保险责任限额内赔偿原告陈广俊损失244999.14元，于判决生效后十日内付清；二、驳回原告陈广俊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5133元，由原告陈广俊负担211元，由被告中国平安财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担4922元。本院审理期间，双方当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织双方进行了证据交换和质证。上诉人提交：证据1.滨州市中心医院费用结算清单一份，上诉人称该证据系事故发生后，被上诉人要求垫付医疗费用时向上诉人提供的，该清单显示被上诉人于2016年9月20日住院，于2016年10月6日出院，住院天数为16天，在该16天内花费111186.53元，被上诉人在原审时提交的住院发票显示住院336天，320天花费金额3000余元，明显系挂床。被上诉人对该证据的真实性无异议，并称被上诉人确实一直在医院住院，其子女在中心医院工作，医院给了相应的减免，不存在挂床情形。为查明被上诉人在医院住院治疗的情况，本院调取了被上诉人在滨州市中心医院（结防院）2016年9月20日至2017年8月21日的费用清单。该费用清单显示被上诉人于2016年9月20日入院，于2017年8月21日出院，住院天数为335天。费用清单中自2016年9月20日至2016年10月6日有连续的用药、消耗医疗用品及治疗记录，共计花费医疗费111739.73元。2016年10月6日后仅有断断续续的药品购买记录，共计花费3232.51元，其中2016年10月28日购买药品共计364.9元，2016年12月7日购药384.9元，2017年1月21日814.74元，2017年1月22日107.31元，2017年2月27日561.36元，2017年2月28日107.31元，2017年5月6日891.99元。本院对一审查明的其他事实予以确认。本院认为，关于被上诉人的伤情鉴定问题，被上诉人的伤情鉴定是一审法院依法委托进行，上诉人虽有异议，但没有提交证实该鉴定意见有误的有效证据，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条“人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的证据和理由的，可以认定其证明力”的规定，一审法院采信鉴定意见认定被上诉人的伤情，并无不当。关于被上诉人的住院天数问题，根据本院调取的被上诉人治疗费用清单，被上诉人在2016年9月20日至2016年10月6日期间，除2016年10月6日外，费用清单均有收取床位费的记录，且有连续的用药及诊疗记录，应当认定该期间，被上诉人是住院治疗，应支持该期间的住院费及2人护理费。而2016年10月7日至2017年8月21日300余天的时间内，费用清单显示被上诉人仅有七次的购药记录，缺乏在医院住院治疗的记录，应当认定上述期间，被上诉人不存在住院治疗的情形，被上诉人主张该期间的2人护理费及住院伙食补助费不应予以支持。且被上诉人也无证据证实该七次药费的支出与本案交通事故存在关联，因此对于后七次的购药费用，亦不应支持。综上，应支持医疗费共计112259.73（111739.73元+520元），根据实际住院天数，住院伙食补助费应为510元（30元/天×17天）。根据鉴定意见，伤后护理时间为24个月，院内2人护理，院外1人护理，据此院内护理费应为3400元（100元×17天×2人），院外护理费应为71300元（713天×100元×1人），护理费共计74700元。上述费用加上一审法院认定无误的伤残赔偿金、交通费等款项共计为277296.63元，扣除保险公司已经支付的77000元，上诉人应赔偿被上诉人损失共计200296.63元。综上所述，上诉人的部分上诉请求成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条、第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销山东省惠民县人民法院（2017）鲁1621民初2942号民事判决；二、上诉人中国平安财产保险股份有限公司滨州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿被上诉人陈广俊损失200296.63元；三、驳回陈广俊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费5133元，由陈广俊负担1109元，由中国平安财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担4024元。二审案件受理费5133元，由陈广俊负担937元，由中国平安财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担4196元。（上诉人将赔偿款及诉讼费汇至陈广俊建行惠民县支行城北分理处账户：62×××12）本判决为终审判决。审判长  赵慧莲审判员  崔诗君审判员  高立俊二〇一九年四月二十三日法官助理徐丽萍书记员董学学