山西省吕梁市中级人民法院民事判决书（2019）晋11民终679号上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司忻州中心支公司。负责人：张斌,该公司总经理。委托诉讼代理人：张某张某，男，该公司员工。被上诉人（原审原告）：韩某1韩某1，女，汉族，山西省文水县人，山西省文水县人。委托诉讼代理人：韩某2韩某2，山西介治律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：胡某1胡某1，男，汉族，现住湖北省老河口市。被上诉人（原审被告）：胡某2胡某2，男，汉族，现住山西省文水县，现住山西省文水县。被上诉人（原审被告）：文水县三通货运中心。法定代表人：王某王某，该公司经理。上诉人永安财产保险股份有限公司忻州中心支公司因与被上诉人韩某1韩某1、胡某1胡某1、胡某2胡某2、文水县三通货运中心机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省文水县人民法院（2018）晋1121民初1346号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年3月18日立案后，依法组成合议庭，经阅卷、公开询问当事人审理了本案。现已审理终结。永安财产保险股份有限公司忻州中心支公司上诉请求：1、撤销山西省文水县人民法院（2018）晋1121民初1346号民事判决，改判上诉人不承担残疾赔偿金和交强险以外的损失，两项合计71471.12；2、上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：1、被上诉人胡某1胡某1在未取得道路运输从业人员资格证的情况下驾驶营运货车违反了法律的禁止性规定，且属于保险合同约定的免责事由，故应当免除上诉人在商业第三者限额内的赔偿责任；2、被上诉人韩某1韩某1的伤残等级鉴定系其单方委托所作出，鉴定程序严重违法，且鉴定内容有失公允，应当重新鉴定。韩某1韩某1辩称，原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。上诉人的上诉请求缺乏事实和法律依据，应予驳回。胡某1胡某1、胡某2胡某2、文水县三通货运中心未到庭亦未提交书面答辩意见。韩某1韩某1向一审法院起诉请求：1、判令被告永安财产保险股份有限公司忻州中心支公司在交强险及商业险范围内赔偿原告经济损失，不足部分由其他被告承担连带赔偿责任。原告的损失：医疗费2557.08元、住院伙食补助费7100元、营养费3550元、误工费12948元、护理费10082元、残疾赔偿金58264元、残疾辅助器具费500元、精神抚慰金5000元、鉴定费1500元、交通费215元，手机损失费459元；共计102175.08元。2、诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年4月14日22时50分许，被告胡某1胡某1驾驶被告胡某2胡某2所有的××××××号小型客车沿国道307线由北向南行驶至国道307线625公里100米处时，因前挡风玻璃有油污影响视线，与前方吴德全载原告韩某1韩某1骑行的电动自行车尾部碰撞，造成原告韩某1韩某1及吴德全受伤及电动车受损的道路交通事故。该事故经山西省文水县公安局交通警察大队事故认定，认定被告胡某1胡某1负本起事故全部责任，原告韩某1韩某1、吴德全无责任。事故发生后，原告韩某1韩某1被送往文水县人民医院急诊治疗，原告开支门诊费124元，住院71天，2018年6月25日出院，出院医嘱：注意休息、适量运动、保持口腔卫生清洁，定期口腔科就诊或牙齿松动口腔科专科治疗。后在山西大医院复查治疗，开支医药费2433.12元，合计2557.12元。原告韩某1韩某1的损伤，2018年9月18日经山西省文水司法鉴定中心鉴定，评定其车祸中头部外伤致蛛网膜下腔出血、双侧混合性耳聋，经过治疗，上述损伤的后遗症，构成十级伤残。原告支付鉴定费1500元；原告购置助听器开支500元；原告在治疗与复查中开支交通费215元。又查明，事故车辆××××××号小型客车以被告文水县三通货运中心作为被保险人在被告永安财产保险股份有限公司忻州中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2017年6月18日起至2018年6月17日止；并投保第三者责任保险，第三者责任保险赔偿限额为500000元，保险期间自2017年7月5日起至2018年7月4日止。一审法院认为，本案交通事故经交警部门认定被告胡某1胡某1负本次事故的全部责任，原告韩某1韩某1无责任，事故认定事实清楚，适用法律正确，予以采信。事故发生在保险期间内。原告韩某1韩某1因该事故造成的损失，依法认定：医药费2557.12元，住院伙食补助费7100元、营养费3550元、误工费12948元、护理费7498.31元（71天乘以105.61元/天，按2017年山西省城镇单位从事居民服务、修理和其他服务业人员在岗职工平均工资计算）、残疾赔偿金58264元、精神抚慰金5000元、鉴定费1500元、交通费215元，残疾辅助器具费500元，合计99132.43元；原告韩某1韩某1的合理损失，应先由承保交强险的被告永安财产保险股份有限公司忻州分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿，其余部分由被告永安财产保险股份有限公司忻州分公司在商业第三者责任保险限额范围内支付。被告胡某1胡某1、胡某2胡某2、被告文水县三通货运中心依法不承担赔偿责任。综上所述，原告韩某1韩某1的合理的诉讼请求，予以支持。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十条、《中华人民共和国保险法》第二十三条、第三十条、第六十五条、第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：一、被告永安财产保险股份有限公司忻州分公司在保险责任限额范围内赔偿原告韩某1韩某199132.43元，判决生效后十五日内付清；二、驳回原告韩某1韩某1的其他诉讼请求。案件受理费1172元，由被告永安财产保险股份有限公司忻州分公司负担1137元，原告韩某1韩某1负担35元。本院二审期间，上诉人永安财产保险股份有限公司忻州中心支公司向本院提交投保人声明复议件一份，拟证明上诉人就免责条款向投保人履行了提示说明义务。被上诉人韩某1韩某1质证后认为，该投保人声明为复印件，且没有写明时间，不能证明是为案涉车辆投保所签订。二审查明事实与一审一致，本院予以确认。本院认为，本案双方的争议焦点为：1、被上诉人胡某1胡某1在事发时无道路运输从业人员资格证能否免除上诉人在商业险范围内的赔偿责任；2、山西省文水县司法鉴定中心所作的鉴定结论能否作为认定被上诉人韩某1韩某1伤残等级的依据。关于第一个争议焦点，首先，驾驶员胡某1胡某1在事故发生时持有公安部门核发的准驾车型为A2的驾驶证，证明其具有驾驶与准驾车型相符车辆的资格。而道路运输从业人员资格证是为加强道路运输从业人员的管理由交通运输主管部门考核后发出的从业资格证明。由此可见，获取驾驶证是准许驾驶相应类型车辆的前提，未取得道路运输从业资格证并不能证明不可以驾驶相应类型车辆，也并不能证明会因此显著增加承保车辆的运行危险；其次，上诉人提供的《机动车综合商业保险条款》规定：“在上述保险责任范围内，下列情况，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）……6、驾驶出租车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；……”许可证书具体指什么，必备证书有哪些，是否特指道路运输从业资格证书，该条款并未规定清楚、详细；再次，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单、或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面形式或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或明确说明的，该条款不产生效力”。上诉人作为提供格式条款的一方，在与投保人订立相关保险合同之前，应当遵循诚实信用原则，对相关格式化免责条款向投保人进行提示说明。本案商业险的保险条款并不包含在投保单中，而是独立印制，投保过程中上诉人是否向投保人出具完整条款并对责任免除条款进行明确说明其并未提交充分证据予以证实，故该条款对投保人不产生法律效力。上诉人在二审中提交的免责声明系复印件，且没有载明具体的时间，而被上诉人文水县三通货运中心有多辆车均在上诉人处投保，该免责声明并未注明车辆投保的相关信息，不能证明系因投保案涉车辆所作出，因此上诉人提交的该证明不能作为其已履行提示说明义务的证据予以采信。故上诉人作为案涉车辆的承保公司，应当商业三者险范围内在对被上诉人韩某1韩某1的损失承担赔偿责任。关于第二个争议焦点，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”被上诉人韩某1韩某1为证明其因本起事故造成的伤残等级，已经提供了山西省文水县司法鉴定中心作出的文水司法鉴定中心【2018】伤鉴字第130号鉴定意见书为证。上诉人永安财产保险股份有限公司忻州中心支公司虽对该鉴定意见持有异议，但并未在法院指定期间提出重新鉴定申请，也未提供证据证明该鉴定意见存在不合理性，原审据此根据双方的举证情况认定被上诉人韩某1韩某1的伤残等级并无不当。综上所述，永安财产保险股份有限公司忻州中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1587元，由上诉人永安财产保险股份有限公司忻州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 吕唤梅审判员 张晓玮审判员 穆沛华 二〇一九年四月一日书记员 芮敏君