广东省徐闻县人民法院民 事 判 决 书(2018)粤0825民初1740号原告：钟美龙，男，1991年10月15日出生，汉族，初中文化，务农，住徐闻县。委托诉讼代理人：何丰，广东择正律师事务所律师。被告：赵仕招，男，1988年4月22日出生，汉族，住徐闻县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地湛江市赤坎区康强路**。负责人：李顺，经理。原告钟美龙诉被告赵仕招、中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称湛江太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月20日立案后，依法适用普通程序，于2019年3月29日公开开庭进行了审理。原告钟美龙及其委托诉讼代理人何丰到庭参加诉讼，被告赵仕招、湛江太平洋保险公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭应诉。本案现已审理终结。原告钟美龙诉称，2014年1月28日下午16时左右，被告赵仕招驾驶的粤Ｇ×××**号小轿车从迈陈镇往徐闻县城方向行驶，途经迈陈镇××加油站路段时，因越过中心双实线，与对向由钟美虎驾驶的搭载原告的二轮电动摩托车发生撞碰，紧接着其再次与对向行驶的由胡水驾驶的无牌号的二轮摩托车相撞，造成钟美虎、钟美龙和胡水三人同时受伤及三车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，经徐闻县交警大队现场勘查取证，作出道路交通事故认定书，认定本次交通事故的发生，完全由于被告赵仕招违章驾驶所致，应承担事故的全部过错责任，而钟美虎、胡水及原告作为乘车人不承担事故责任。原告在事故中受伤严重，当晚被急送到徐闻县第二人医院救治。经诊断：左股骨头骨折并髋骨关节脱位、左胫腓骨开放性粉碎性骨折、左足跟部软组织挫裂伤、左膝关节前交叉初带撕裂伤。从2014年1月28日入院到2015年3月20日共住院治疗了416天，多次手术，但伤情未根本好转，故该院建议转上级医院继续治疗。于是2015年3月24日转院广西××中西医结合骨科医院继续医治，于2015年4月25日住院32天后，医院建议暂时出院在外用中草药医治，到2016年7月29日，因伤情恶化，再次入住该院医治，至2016年8月17日出院，医嘱带药回家并继续门诊治疗。原告经过连续三年多的治疗，终因伤情严重而无法恢复康健，而落下终身残疾。2017年6月7日，经徐闻县交警大队委托广东中博法医临床司法所司法鉴定，其结论为原告伤残程度为八级伤残。被告湛江太平洋保险公司因不服鉴定而申请重新鉴定，后鉴定为九级伤残，并以建议的形式将所谓的合理治疗期、误工期、护理费及营养期限等作出调整。原告为此撤回起诉，现再次起诉。原告无辜受伤严重，经过多次长时间住院医疗，但仍落下终身残疾，不但本人和家庭都遭受重大的经济损失，精神肉体两相摧残，原告母亲几年来一直都陪护左右，无法参加任何劳动，家庭经济收入几乎断绝。尤其原告才20多岁，未婚，现落下终身残疾，精神打击将伴随终生。为此，原告遭受的损失，依法应由被告予以赔偿。其中住院467天，其护理、误工（至2017年6月7日定残日前为1224天）、住院伙食补助、营养费、交通费、二轮电动车损失费、精神抚慰金、后续治疗费、残疾赔偿金等损失共352718元。原告上述损失，虽经交警部门多次主持与被告赵仕招调解，但除了医疗费由被告赵仕招垫付外，其他损失至今分文未赔。被告赵仕招驾驶的粤Ｇ×××**号小轿车属其所有，且于2013年6月17日向湛江太平洋保险公司购买了交强险和商业险，其中第三者责任险保额为50万元，而本交通事故发生在保险期限内，依法湛江太平洋保险公司应在其保险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部份由被告赵仕招负担。为此,请求判令：1.被告湛江太平洋保险公司在交强险与商业险责任限额范围内赔偿原告的各项损失共352718元，不足部分由被告赵仕招予以赔偿；2.两被告负担本案诉讼费用。原告为其诉讼主张提供如下证据：1.居民身份证复印件各一份，证明原被告的身份情况及主体资格；2.道路交通事故责任认定书复印件一份，证明发生交通事故的事实及原告无责任的事实；3.徐闻县第二人民医院住院病历复印件一份，证明事故后原告受伤住院治疗的具体情况（在该院连续住院416天）；4.广西中西医结合骨科医院住院治疗病历复印件一份，证明原告两次在该院住院治疗的事实（两次住院共51天）；5.徐闻县第二人民医院与玉林骨科医院后续治疗诊断证明复印件一份，证明原告后续治疗需费用8000-10000元的事实；6.临床司法鉴定意见复印件一份，证明经鉴定原告伤残8级的事实；7.粤Ｇ×××**号小车购买交强险、财产保险及付费等单据复印件各一份，证明该车购买了交强险与商业保险并在保险期间发生交通事故的事实；8.机动车行驶证复印件一份，证明粤Ｇ×××**号小车的所有人及有关情况；9.被告赵仕招与胡水的赔偿调解书，证明被告赵仕招与胡水调解赔偿达成协议，但仍未有赔偿原告损失的事实。被告赵仕招未提交书面答辩意见，也向本院提交任何证据。被告湛江太平洋保险公司辩称，肇事车辆粤Ｇ×××**车在本公司处投保了交强险及商业第三者责任险50万元含不计免赔，本案出险时间在有效的承保期限之内，本公司对本案交通事故责任的划分无异议。涉案交通事故共造成钟美虎、钟美龙、胡水三人者受伤，其中被告赵仕招已就其向胡水、钟美虎支付的医疗费、误工费、残疾赔偿金等损失以及涉案车辆损失提起民事诉讼［案号为（2015）湛徐法民一初字第339号］。贵院已就该案作出民事判决书，判决本公司在交强险及商业三者险限额内赔付给付胡水、钟美虎的损失共计335231.73元。后被告赵仕招就其为原告钟美龙垫付的医疗费用提起诉讼［案号为（2018）粤0825民初1432号］，该案判决本公司在商业险内赔付181338.70元。至此，本公司交强险财产项下剩余2000元，商业三者险剩余103429.57元。因本案原告的人伤损失远超保险限额，本公司同意在商业三者险剩余限额内赔付原告。原告主张摩托车车辆损失却未提交相关证据证明其该项损失，故该项损失本公司不予认可，交强险财产项下不予赔付。原告的损失不足部分应由被告赵仕招承担。诉讼费用不属于保险赔付范围，应由侵权人承担。综上，请法院依法查明事实并公正处理，依法裁判。被告湛江太平洋保险公司在诉讼中提交如下证据：1.2015湛徐法民二初字第339号民事判决书复印件一份，证明我司在交强险及商业险限额内已赔付另外两个伤者胡水、钟美虎的损失共计335231.73元的事实；2.2018粤08**民初1432号民事判决书复印件一份，证明我司已经赔付原告医疗费181338.70元（赵仕招垫付）的事实。经过庭审质证，被告赵仕招和被告湛江太平洋保险公司未到庭应诉，视为放弃质证权利。原告对于被告湛江太平洋保险公司提交的证据的真实性、合法性、关联性均无异议。本院认为，原告提交的证据1、2、3、4、5、7、8、9及被告湛江太平洋保险公司提交的证据与本案有关联，来源合法，具有证明力，本院予以采信；原告提交的证据6与事实不符，不具有证明力，本院不予采信。经审理查明，2014年1月28日下午16时左右，被告赵仕招驾驶的粤Ｇ×××**号小轿车从徐闻县迈陈镇往县城方向行驶，途经迈陈镇××加油站路段时，因越过中心双实线，与对向由钟美虎驾驶的搭载原告的二轮电动摩托车发生撞碰，紧接着其再次与对向由胡水驾驶的无牌号的二轮摩托车相撞，造成钟美虎、钟美龙和胡水三人同时受伤及三车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，徐闻县公安局交警大队对交通事故责任作出公交认字（2014）第005号道路交通事故认定书，认定本次交通事故的发生，完全由于被告赵仕招违章驾驶所致，应承担事故的全部过错责任，钟美虎、胡水及钟美龙不承担事故责任。原告钟美龙受伤当日被送到徐闻县第二人民医院住院治疗，经诊断为：左股骨头骨折并髋骨关节脱位、左胫腓骨开放性粉碎性骨折、左足跟部软组织挫裂伤、左膝关节前交叉初带撕裂伤。经多次手术，伤情未根本好转，故该院建议原告转到上级医院继续治疗。原告于2015年3月20日出院，住院416天，用去医疗费101669.57元和会诊费5600元。原告于2015年3月24日遵照医院建议转至广西××中西医结合骨科医院继续医治，于2015年4月25日出院，住院32天，用去医疗费32163.21元和门诊费573.30元。2016年7月29日，原告因伤情恶化，再次入住广西××中西医结合骨科医院治疗，至2016年8月17日出院，住院19天，用去医疗费41219.32元和门诊费113.30元。另，原告第三次进入该院治疗用去医疗费418元。以上合计医疗费181756.70元。2017年8月25日，玉林市中西医结合骨科医院出具证明，认为原告手术后一年需要住院治疗取出内固定钉，医疗费用约8000元；2017年9月1日，徐闻县第二人民医院出具证明，认为原告后续住院治疗费用约需要10000元。为查明原告的伤残程度，原告于2017年6月7日经徐闻县公安局交通警察大队委托广东中博法医临床司法鉴定所进行鉴定，评定原告的损伤程度为八级残疾。因本交通事故责任纠纷，原告曾于2017年11月6日第一次提起民事诉讼［案号为（2017）粤0825民初1462号］，期间，被告湛江太平洋保险公司不服该伤残等级鉴定，向本院申请对原告的伤残等级、合理治疗期、误工期限、护理期限、营养期限等5个项目进行司法鉴定。本院于2018年1月24日依法委托广东通济司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2018年4月4日作出了粤通司鉴中心[2018]临鉴字第196号鉴定意见书，意见如下：1、原告的左下肢损伤评定为九级伤残；2、原告的合理治疗期以351日为宜；3、原告的误工期限建议以900日为宜；4、原告的护理期限建议以351日为宜；5、原告的营养期限建议以180日为宜。之后，原告于2018年7月25日以需要收集证据为由而撤回起诉，并经本院裁定准许。另查明，粤Ｇ×××**号小型轿车为被告赵仕招所有。该小轿车在被告湛江太平洋保险公司投保了交强险和第三者商业险，保险期间均自2013年6月18日起至2014年6月17日止，事故发生在保险期限内,交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元，财产赔偿限额为2000元；第三者商业险赔偿限额为50万元（不计免赔）。再查明，被告湛江太平洋保险公司依据本院作出的（2015）湛徐法民二初字第339号民事判决书和（2018）粤0825民初1432号民事判决书，两次分别赔付在同一事故中受伤的胡水、钟美虎损失335231.73元及赵仕招为原告垫付的医疗费181338.70元，两次合计赔偿516570.43元，即肇事车辆交强险剩余财产损失限额为2000元、第三者商业险剩余赔偿限额为103429.57元。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点为：一、原告钟美龙因本案交通事故受伤造成的各项损失如何认定；二、各被告应否承担赔偿责任，如何承担赔偿责任。关于原告钟美龙因本案交通事故受伤造成的各项损失如何认定的问题。原告的合理损失应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，并参照《广东省2018年度人身损害赔偿标准》计算，其各项损失为：1、住院伙食补助费：原告住院351天，伙食补助费应为35100元（100元/天×351天），原告请求超出部分，本院不予支持；2、护理费：原告受伤住院，确实需要人员护理，参照湛江市护工从事等级护理的劳务报酬标准，原告的护理费应为35100元（100元/天×351天），原告请求超出部分，本院不予支持；3、营养费：原告因事故造成九级伤残，结合原告的伤情，营养费为3600元（20元/天×180天），原告主张超出部分，本院不予支持；4、交通费：原告主张交通费5000元，虽然没有提供交通费票据，但是根据原告因住院治疗来往路程、时间、次数等，可酌定原告的交通费为4000元。原告请求超出部分，本院不予支持；5、残疾赔偿金：原告为农村居民，伤情经鉴定，构成九级伤残。残疾赔偿金为63120元（15780元/年×20年×20%）。原告请求符合法律规定，本院予以支持；6、误工费：原告为农村居民，从事农业生产，误工费为92401.64元（37474元/年÷365天×900天），原告请求超出部分，本院不予支持；7、精神损害抚慰金：本次事故给原告造成九级伤残的人身损害，确实给原告造成精神损害，结合本地区的经济情况，精神损害抚慰金为12000元，原告请求超出部分，本院不予支持；8、后续医疗费，原告主张的后续医疗费虽没有鉴定机构证明，但其提交了医疗机构的诊断证明，原告出院后一段时间内需要住院治疗取出内固定钉，显然原告主张的后续治疗费必然发生，故可酌情认定原告后续医疗费用为10000元。9、财产损失费：原告没有提交正式发票或其他证据，无法查明损失，故该项请求，本院不予支持。综上，原告因本交通事故造成的合理损失共计255321.64元（35100元+35100元+3600元+4000元+63120元+92401.64元+12000元+10000元）。二、关于各被告应否承担赔偿责任，如何承担赔偿责任的问题。徐闻县公安局交通警察大队依据事故现场及法律规定，作出了徐公认字[2014]第0005号道路交通事故认定书，认定赵仕招承担事故全部责任，钟美龙不承担事故责任。交警部门作为处理道路交通事故的专业机关作出的上述责任认定，事实清楚，证据确凿，本院予以采信。因肇事车辆粤Ｇ×××**号小型轿车在被告湛江太平洋保险公司投有交强险及商业三者险，且事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，本案交通事故造成原告的合理损失共计255321.64元，因肇事车辆的投保赔偿金额在赔偿同一事故其他人受害者后，交强险仅剩余财产损失赔偿限额2000元，商业三者险仅剩余赔偿限额103429.57元。因此，被告湛江太平洋保险公司应在剩余的商业三者险份额内赔偿原告的合理损失103429.57元，剩余的部分151892.07元（255321.64元-103429.57元）由被告赵仕招负责赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起七日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告钟美龙合理损失103429.57元；二、被告赵仕招于本判决发生法律效力之日起七日内赔偿原告钟美龙合理损失151892.07元；三、驳回原告钟美龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6590元，由原告钟美龙负担1820元，被告赵仕招负担4770元（原告缓交6590元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湛江市中级人民法院。审 判 长  董耀奇人民陪审员  董 倾人民陪审员  蒋成浪二〇一九年四月三十日书 记 员  吴扬犹附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人为按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。