云南省南涧彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2926民初292号原告：刘世凯，男，1956年9月8日生，汉族，云南省南涧县人，农民，住云南省南涧县。被告：中国平安财产保险股份有限公司临沧中心支公司，住所地云南省临沧市临翔区圈掌街道延长线金旭之光**。负责人：艾虎。委托代理人：李乔丽，云南富达律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：陈智健（曾用名“陈智建”），男，1994年1月25日生，汉族，云南省临沧市人，居民，住云南省临沧市临翔区。委托代理人：陈清江，男，1994年1月25日生，汉族，云南省临沧市人，个体户，住云南省临沧市临翔区，系被告陈智健的父亲，代理权限为特别授权。原告刘世凯诉被告中国平安财产保险股份有限公司临沧中心支公司（以下简称“平安财保临沧中心支公司”）、陈智健机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月4日受理后，依法由审判员刘建国适用简易程序，于同年4月12日公开开庭进行了审理。原告刘世凯、被告平安财保临沧中心支公司委托代理人李乔丽、被告陈智健委托代理人陈清江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2018年3月4日，被告陈智健驾驶云Ｓ×××**号小型轿车，沿西景线由祥云方向驶往临沧方向，20时许，当车行至西景线K2460＋300M处时，由于不注意行车安全，致使所驾车辆与原告驾驶的三轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。经南涧县交通警察大队认定，被告陈智健承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告被送到南涧县人民医院住院治疗。2018年3月7日转到大理州人民医院住院治疗。原告的损伤诊断为：头面部皮肤裂伤，肋骨多发骨折，左侧肩胛骨粉碎骨折，脑膜瘤。大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告的损伤未达伤残，需后期医疗费人民7000元，护理期和营养期均为45日。被告陈智健驾驶的肇事车在被告平安财保临沧中心支公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。综上所述，因被告陈智健的过错导致事故发生，造成原告受伤，被告平安财保临沧中心支公司依法应当在其保险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告陈智健予以赔偿。故诉请被告赔偿原告的损失：医疗费817.02元，误工费10000.00元，护理费7245.00元（161元/天×45天），住院伙食补助费900.00元（100元/天×9天），营养费1350元（30元/天×45天），后续医疗费7000.00元，交通费2000.00元，鉴定费2600.00元，三轮摩托车损失4000.00元，合计35912.02元。另，事故发生后，被告陈智健垫付过部分医疗费和加油费。被告平安财保临沧中心支公司辩称：对南涧交警大队认定部分事实无意见，被告陈智健在保险公司投保交强险和商业三者险100万元，不计免赔。事故发生在保险期限内，按保险条款进行赔偿。医疗费用，因原告医治部分非事故造成的疾病，应按照医保方式扣减20%，其他部分结合原告出示的相关病例票据来认定费用。护理期和营养期同意鉴定意见，护理费按照85元/天，营养费按照30元/天来进行计算，交通费500元以内，摩托车修理需要按照修理清单来进行赔偿，也可以按照定损的2000元来定。交通事故发生时原告超过60周岁，按照相关规定误工费不予支持。被告陈智健辩称：请依法判决，被告陈智健为原告垫付了医疗费9271.90元和加油350元，合计9621.90元。请求原告在保险获赔中予以返还。综合双方的诉辩主张，本案争议焦点是：原告的损失如何确定。原告就其诉讼主张向本院提供以下证据：第一组，原告身份证复印件1份，用以证明原告的自然情况。第二组，交通责任事故认定书1份，用以证明被告陈智健承担全部责任，原告不承担责任。第三组，南涧县人民医院住出院证明、住院病案首页、出院记录、住院病历、检查被告单各1份和医疗门诊收费票据2份，用以证明原告受伤后到南涧县医院治疗事实。第四组，大理市第一人民医院检查报告单1份，用以证明原告曾到大理市第一人民医院检查。第五组，大理州医院出院证、住院病案首页、出院记录、入院记录、检查报告单各1份，用以证明原告到州医院治疗情况。第六组，司法鉴定意见书1份，司法鉴定费票据1份，用以证明原告损伤的鉴定情况。经质证，被告平安财保临沧中心支公司、陈智健对原告提供的证据均无异议。被告陈智健就其答辩主张，向本院提供以下证据：第一组，加油清单2份，用以证明曾向原告支付过加油费用。第二组，增值税发票1份，用以证明支付南涧中兴医院医疗费情况。第三组，南涧县医院外科住院单据2份，用以证明原告支付住院费情况。第四组，票据12张，用以证明支付南涧县人民医院、大理州人民医院门诊费情况。经质证，原告对被告陈智健提供的证据无异议，被告平安财保临沧中心支公司认为被告陈智健提供的第一组证据即加油清单有异议与本案无关联性，不予认可，对被告陈智健提供的其他证据无异议。被告平安财保临沧中心支公司未提供证据。本院经审查认证如下：原被告提交的证据，相互质证无异议的，本院依法予以确认。被告陈智健提供的第一组证据即加油清单，系为原告的垫付费用，原告质证无异议，本院依法予以确认。根据以上确认证据和当事人陈述，本院确认以下法律事实：2018年3月4日，被告陈智健驾驶云Ｓ×××**号小型轿车，沿西景线由祥云方向驶往临沧方向，20时许，当车行至西景线K2460＋300M处时，由于不注意行车安全，致使所驾车辆与原告驾驶的三轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。经南涧县交通警察大队认定，被告陈智健承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告被送到南涧县人民医院住院治疗2天。2018年3月7日转到大理州人民医院住院治疗。原告的损伤诊断为：头面部皮肤裂伤，肋骨多发骨折，左侧肩胛骨粉碎骨折，脑膜瘤。大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告的损伤未达伤残，需后期医疗费人民6500.00元至7000.00元，护理期和营养期均为45日。被告陈智健驾驶的肇事车在被告平安财保临沧中心支公司投保了交强险和商业三者险（1000000.00元，不计免赔），事故发生在保险期内。原告三轮摩托车损失被告平安财保临沧中心支公司确认2000.00元。被告陈智健为原告垫付医疗费9271.90元和加油费（交通费）350.00元，合计9621.90元。本院认为：依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，首先应由被告平安财保临沧中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足，由被告陈智健予以赔偿。关于赔偿项目和标准问题。对原告此次事故所受损失，依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，并参照《2018年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》，根据证据和各方诉辩主张，对原告方主张的各项赔偿作如下评判认定：1．医疗费凭据认定为9458.92元（其中被告陈智健垫付9271.90元，原告支付187.02元）。2．误工费，因原告已满60周岁，属丧失劳动能力，误工费依法不予确认。3．护理费确定为7232.85元（160.73元/天×45天）。4．住院伙食补助费900.00元（100元/天×9天）。5．营养费1350.00元（30元/天×45天）。6．后期医疗费结合鉴定意见书，确定为7000.00元。7．鉴定费凭据确定为2600.00元。8．交通费酌情支持1000.00元。9．三轮摩托车损失确认为2000.00元。合计31541.77元。原告关于要求赔偿误工费的诉讼请求无事实和法律依据，本院不予支持，其他合理的诉讼请求依法予以支持。被告平安财保临沧中心支公司关于扣减医疗费、不承担鉴定费和诉讼费的答辩主张无事实和法律依据，本院不予采信。被告陈智健在本案中无需承担赔偿责任。对原被告各方当事人与本院以上评判不相符的主张不予采信和支持。相反，予以采信和支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司临沧中心支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告刘世凯医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后期医疗费、鉴定费、交通费和三轮摩托车损失费合计人民币31541.77元（其中，向原告刘世凯支付21919.87元，向被告陈智健支付9621.90元），限于判决生效后三十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取225元，由被告中国平安财产保险股份有限公司临沧中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员  刘建国二〇一九年四月十二日书记员  奎瑾汐