文书内容中华人民共和国上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0109民初8361号原告：LIMOUNGBIN(任雄彬)，男，1989年3月11日出生，韩国籍，暂住上海市虹口区车站南路XXX号XXX室。委托诉讼代理人：刘祎，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。被告：陈浩，男，1988年3月10日出生，汉族，户籍所在地安徽省淮北市。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市。负责人：尤程明，总经理。委托诉讼代理人：汪琴，上海申申律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵志卫，上海申申律师事务所律师。原告LIMOUNGBIN与被告陈浩、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司(以下简称“平安财险深圳分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告LIMOUNGBIN之委托诉讼代理人刘祎、被告陈浩、被告平安财险深圳分公司之委托诉讼代理人汪琴均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告LIMOUNGBIN向本院提出诉讼请求：主张医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)49,950.94元、住院伙食补助费400元、营养费4,800元、护理费7,200元、误工费120,704元、残疾赔偿金136,068元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、衣物损500元、车辆修理费2,500元、鉴定费2,600元、公证费840元、翻译费2,500元、律师费5,000元；审理中，医疗费变更为51,087.94元。上述款项由被告平安财险深圳分公司在保险限额内承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付)，超出保险限额的部分由被告陈浩承担赔偿责任。事实和理由：2018年5月18日18时20分，被告陈浩驾驶车牌号为沪HYXX**的机动车在中山北一路、玉田路附近处，与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经虹口分局交警支队认定，被告陈浩承担事故全部责任。原告发生事故后即刻送建工医院急诊治疗，急诊病历载：外伤后左下肢肿痛、畸形，活动障碍4小时。摄片示：左股骨干骨折。后被收入院治疗，行左股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定术，术后对症治疗，出院诊断：左股骨干骨折，多发性软组织挫伤。2018年12月21日，原告伤势经复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见书：LIMOUNGBIN因交通事故受伤所致左股骨上段骨折，目前遗留左髋关节功能丧失25%以上构成XXX伤残。此次交通事故给原告造成医疗费、护理费、营养费等经济损失。因沪HYXX**机动车在事发期间已经在被告平安财险深圳分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)及第三者商业责任险(以下简称“三者险”)，故原告起诉来院，要求判如所请。为证明其主张的事实及诉讼请求，原告向本院提交了下列证据：道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单及三者险保单、病历本、医药费收据、出院小结、摄片报告、住院费用清单、护照(核对原件)、护理费发票、劳动合同、工资单、银行流水、车辆定损单、修理费发票、公证费发票、翻译费发票、鉴定费发票、司法鉴定意见书、律师费发票等。被告陈浩辩称，承认原告在本案中所主张的事实。已为肇事机动车沪HYXX**向被告平安财险深圳分公司投保了交强险及三者险，三者险保额为50万元，并投保不计免赔，虽然自己是受雇于老板的，但是同意在保险限额外，自行承担合理赔偿责任。对于各项诉讼请求的赔偿意见与保险公司意见相同。另，事发后曾有垫付款1,137元，要求在本案中一并处理。被告平安财险深圳分公司辩称，承认原告在本案中所主张的事实，事故经过以及责任认定并无异议，要求驾驶员提供从业资格证，如果无法提供，则要求商业险拒赔。事发时，肇事机动车沪HYXX**确系投保交强险及三者险(投保金额50万元，并购买不计免赔)于己公司处，同意在交强险及三者险限额内按照保险合同相关条款规定依法承担赔偿责任。对于后续治疗费部分，要求在实际发生后，另行诉讼，本案仅同意处理“一期”部分的“营养、护理、误工”部分。各项诉讼请求的意见如下：医疗费认可总金额51,087.94元，要求扣除无关用药部分、非医保及自费部分；住院伙食补助费，认可；营养费认可30元/天的标准，期限认可重新鉴定报告中的一期“营养”期限；护理费认可40元/天的标准，期限认可重新鉴定报告中的一期“护理”期限；误工费，由于未提供客观性证据证明实际损失，故仅认可最低工资标准，期限仅认可重新鉴定报告的一期“休息”期限；残疾赔偿金对于城镇标准及计算年限无异议，对于伤残等级请求法院依据重新鉴定的结果依法判决，仅认可以本市2017度城镇居民人均可支配收入为标准；精神损害抚慰金请求法院依据重新鉴定的结果依法判决；车辆修理费，鉴于发票金额上不能显示出本次修理与本案有关联性，故对于原告提供的修理费发票不予认可；交通费及衣物损均不认可；公证费、翻译费、鉴定费、律师费，不在保险范围内，不予认可。另，事发后曾有垫付款10,000元，要求在本案中一并处理。原告LIMOUNGBIN对于两被告陈述的垫付事实予以认可，并同意在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。一、2018年5月18日18时20分，被告陈浩驾驶车牌号为沪HYXX**的机动车在中山北一路、玉田路附近处，与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经虹口分局交警支队认定，被告陈浩承担事故全部责任；二、原告发生事故后即刻送建工医院急诊治疗，急诊病历载：外伤后左下肢肿痛、畸形，活动障碍4小时。摄片示：左股骨干骨折。后被收入院治疗，行左股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定术，术后对症治疗，出院诊断：左股骨干骨折，多发性软组织挫伤；三、2018年12月21日，原告伤势经复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见书：LIMOUNGBIN因交通事故受伤所致左股骨上段骨折，目前遗留左髋关节功能丧失25%以上构成XXX伤残。另查明，原告LIMOUNGBIN在事故中衣物受损，为就诊用去交通费。审理中，被告平安财险深圳分公司认为原告LIMOUNGBIN的复医[2018]伤鉴字第3723号鉴定意见书中，被鉴定人LIMOUNGBIN的鉴定结论未达XXX伤残评定标准，申请对该鉴定报告重新鉴定，但被告平安财险深圳分公司在提出重新鉴定申请后，并未递交其他实质性依据，故本院对于该重新鉴定申请予以驳回。上述事实，由原告提供的证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。本院认为：关于本案民事赔偿责任的确认问题。公民享有生命健康权。公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故认定书，内容表述清晰，责任认定明确，两被告对事故认定均无异议，本院确认其相应的证明力，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。鉴于本案肇事车辆沪HYXX**已向被告平安财险深圳分公司投保了交强险及三者险(保额50万元，并购买不计免赔)，故应由保险人即被告平安财险深圳分公司在交强险限额内全额予以赔偿，平安财险深圳分公司同时为肇事车辆商业三者险的承保公司，故对超出交强险理赔限额的部分，由被告平安财险深圳分公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由被告陈浩予以赔偿。本案中，讼争双方对于事发经过、投保险种以及肇事司机具有驾驶证、肇事单位具有行驶证均无异议，被告平安财险深圳分公司并无证据证明该车辆在事发时无从业资格证的事实。同时，事发时即便肇事驾驶员不具有保险公司所述的从业资格证，保险公司仅以免责条款中欠缺“其他必备证书”进行概括，这样既使得免责条款不能做到明确具体，也难以使投保人准确预测获益范围，甚至额外减免了保险公司的责任。从保险法的强制性规定和公平原则出发，不应认定该免责条款已发生效力，综上，本院对被告平安财险深圳分公司以驾驶员没有从业资格证为由，拒绝赔付商业三者险部分的抗辩理由，不予采纳。关于原告主张的各项赔偿费用：关于医疗费，根据原告的诉讼请求及该伤治疗的必要性、合理性，结合相关的医院凭据，确定为51,087.94元，对此本院予以支持。由于上述费用均系原告受伤之后的诊疗费用，故被告平安财险深圳分公司要求扣除无关用药部分费用、非医保部分费用及自费部分的主张，该意见于法无据，本院不予采纳；关于住院伙食补助费，认可；关于营养费(一期)，根据本案原告的伤势，本院酌情确定按照每天30元计算，结合鉴定意见确定的营养期90天，营养费为2,700元；关于护理费(一期)，根据鉴定意见90天，住院期间认可1,140元的陪护费发票，剩余天数71天认可40元/天的标准，计算护理费为3,980元；关于误工费(一期)，原告系外籍人士，向本院提供了其事发前的月工资单、银行交易明细以及劳动合同(已翻译)，证明自己在事发前月收入为2,510,423韩元(按1韩元=0.006人民币，折合人民币15,062.54元)，且银行流水显示事发后无收入，结合鉴定报告休息期(一期)6个月，共计误工费90,375.24元；关于残疾赔偿金，原告系外籍人士，两被告对于计算年限以及城镇标准均无异议，同时，经委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具的鉴定意见书，鉴定机构及鉴定人员均具备鉴定资格，程序合法有效，故本院按照本市2018年度城镇居民人均可支配收入为标准，并结合其定残时年龄及伤残等级，确定残疾赔偿金为136,068元。关于精神损害抚慰金，原告因事故受伤，必然给其造成一定的精神伤害，给予一定的精神损害抚慰金确实能在一定程度上对原告起到抚慰作用，现依据伤情及事故责任确定5,000元。对于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合原告的治疗情况，原告主张交通费500元并无不当，本院予以支持。对于衣物损失费，本院结合原告受伤部位、受伤时的季节，以一般人的衣着标准，酌定衣物损失费为300元。对于车辆修理费，已经定损，按照定损价格2,500元，由被告平安财险深圳分公司予以赔付。关于鉴定费、公证费、翻译费，属于原告为主张权利、明确赔偿项目所支出的合理的、必要的费用，本院予以支持，由被告平安财险深圳分公司予以赔付。关于律师费，本院认为原告方聘请律师代为诉讼合乎情理，由此支付的律师代理费属于原告因遭受本次交通事故的侵害而带来的财产利益上的损失，原告理应获得相应的损失赔偿。根据本案实际，原告主张律师费3,000元较为合理，由被告陈浩予以承担。综上，被告平安财险深圳分公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10,000元；残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110,000元；衣物损、车辆修理费2,000元；被告平安财险深圳分公司在三者险责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、车辆修理费、公证费、翻译费、鉴定费共计176,851.18元；被告陈浩赔偿原告律师费3,000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险责任限额内赔偿原告LIMOUNGBIN医疗费10,000元；残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110,000元；衣物损、车辆修理费2,000元，上述款项与被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司已垫付的10,000元互相折抵后，余款112,000元于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告LIMOUNGBIN医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、车辆修理费、公证费、翻译费、鉴定费共计176,851.18元，此款于本判决生效之日起十日内付清；三、被告陈浩赔偿原告LIMOUNGBIN律师费3,000元，上述款项与被告陈浩已垫付的1,137元互相折抵后，余款1,863元于本判决生效之日起十日内付清。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6,378.44元，减半收取为3,189.22元，由被告陈浩承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起三十日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  周剑鸣二〇一九年四月十六日书记员  刘玉婷附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。