呼和浩特市赛罕区人民法院民事判决书（2019）内0105民初903号原告：李鑫，男，汉族，住内蒙古自治区和林格尔县。委托诉讼代理人：王永胜、周连平，内蒙古典泽律师事务所律师。被告：王刚，男，汉族，住内蒙古自治区通辽市。被告：张美清，女，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司。住所地，呼和浩特市。统一社会信用代码：×××。负责人：王蒙宁，总经理。委托诉讼代理人：王博缘，该公司员工。原告李鑫与被告王刚、张美清，中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月28日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李鑫委托诉讼代理人周连平，被告王刚，张美清，被告保险公司的委托诉讼代理人王博缘到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李鑫向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费55027.58元、护理费6516元、营养费7500元、误工费21990元、住院伙食补助费2700元、残疾赔偿金71340元、精神抚慰金3000元、被扶养人生活费36638.9元、鉴定费2750元、交通费2000元、财产损失l000元、残疾辅助器具费362元、二次手术费20000元，共计人民币230824.48元；二、保留后续治疗费的诉权；三、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年10月8日，被告王刚驾驶×××号小轿车，沿本市赛罕区乌海东街由西向东行驶至呼和浩特市公安局城南分局（以下简称城南分局）对面时，与驾驶电动自行车的原告发生碰撞，致原告受伤、车辆受损的交通事故。原告被送往内蒙古自治区人民医院（以下简称内蒙医院）住院治疗27天，诊断为左侧胫骨近端粉碎性骨折，产生医疗费55027.58元。经呼市公安局交通警察支队赛罕区大队（以下简称交警队）认定，被告王刚承担此次事故的主要责任。肇事车辆系被告张美清所有，该车辆向被告保险公司投保有强制责任险及商业三者险。后原告就赔偿诉至法院，请求判如所请。被告王刚辩称，对事故发生及责任划分认可。该车辆已经投保了保险，保险公司应对原告进行赔付。事故之后，被告王刚、张美清把原告送到呼和浩特政德医院（以下简称政德医院），后转入内蒙医院，垫付门诊费823.42元，住院押金5000元，共计垫付5823.42元。被告张美清同被告王刚的答辩意见一致。被告保险公司辩称，对事故发生及责任划分认可。事故车辆在我公司投保交强险及保额为50万元的商业三者险及不计免赔率，事故发生在保险有效期内。事故后，我公司在交强险范围内为原告垫付了1万元的医疗费，在商业险限额内为原告垫付了8400元的医疗费，应在原告诉请的金额中进行核减。鉴定费及诉讼费不属于保险责任，我公司不承担。对原告的医疗费及外购药利伐沙班认可，其余的不认可；二次手术费待实际发生后主张；误工费按原告工资流水减少收入为1900元/月，故应按照实际减少的收入计算；被扶养人生活费，原告没有提交其父母既丧失劳动能力，又无生活来源的证据，不认可；残疾辅助器具费的收据不认可，因原告的医嘱为卧床，故对拐杖发票不认可。原告围绕其诉讼请求依法提交了证据：交通事故认定书；内蒙医院诊断证明、住院病历、住院费用清单住院发票、门诊发票、政德医院门诊收据、内蒙古北域健康药房连锁有限公司发票、内蒙古聚元堂药房连锁有限公司发票、内蒙古京远大药房发票、国药控股大药房发票；司法鉴定意见书、鉴定费票据；劳动合同书、工资发放流水、完税证明；户口本复印件、居住证明；拐杖发票、轮椅收据、便盆收据；交强险保单复印件、商业险保单复印件。被告王刚、张美清提交收条2张、医疗费押金复印件，证明为原告垫付医疗费5823.42元；并提交保单、事故认定书、驾驶证、行驶证复印件。被告保险公司提交证明一份，证明为原告垫付了医疗费18400元，原告认可。本院经审理认定事实如下：2018年10月8日7时10分许，被告王刚驾驶×××号小轿车，沿本市赛罕区乌海东街由西向东行驶至城南分局对面，与由南向北驾驶电动自行车行驶至该处的原告李鑫发生碰撞，致原告受伤的交通事故。事故发生后，交警队公交认字[2018]第0000127号交通事故认定书认定，王刚违反了在没有交通信号灯的道路上，应当确保安全、畅通的原则下通行，应承担事故的主要责任，原告李鑫违反了驾驶电动自行车在路段上横过机动车道，应当下车推行的规定，应承担事故的次要责任。李鑫受伤后，先就诊于政德医院，支出门诊费210元，后在内蒙医院住院治疗27天，诊断为左侧胫骨近端粉碎性骨折，并于2018年10月15日行“左胫骨骨折切开复位内固定术”，置入11孔及8孔接骨钢板各一块。原告支出内蒙医院门诊费874.12元，住院费51384.76元，原告的医疗费本院按照52469元（210元+874.12元+51384.76元）采信，其中被告王刚垫付了5823.42元，被告保险公司垫付了18400元。另原告支付的病历复印费50元本院采信。原告外购药的主张，其2018年11月7日（金额423元），11月16日（金额131.2元），11月16日（金额29.5元），11月17日（金额938元），因有医嘱，且与医嘱要求的口服时间段一致，本院按照1521.7元采信，原告主张的外购药费中一张日期为2019年3月7日、金额为987元的发票，因其购买该药的时间已超出出院医嘱“继续口服利伐沙班抗凝治疗至术后35天”的时间段，本院不采信。原告主张的残疾辅助器具即手扶拐杖的费用98元，本院采信，原告主张的便盆及住院轮椅押金，因非正规票据，本院不采信，故对原告主张的医药费本院按照53991元（52469元+1521.7元）采信。对原告的住院伙食补助费本院按2700元（100元/天×27天）采信。经原告申请，本院委托呼和浩特市第一医院司法鉴定所二〇一九年三月八日作出呼一司法鉴定所[2019]临鉴字第307号司法鉴定意见书：1、被鉴定人李鑫左胫骨上段粉碎性骨折内固定术后，左膝关节功能丧失30%，评定为十级伤残；2、二次手术费用20000元；3、三期：误工120-180日，护理30-90日，营养60-90日。原告支出鉴定费2750元。对原告的残疾赔偿金依鉴定意见为71340元（35670元×20年×10%），精神抚慰金为3000元，二次手术费为20000元，营养费依鉴定意见为7500元（100元/天×75天），护理费为9517元（39654元÷250天×60天），原告主张的误工费，其提交了劳动合同书、2018年5月至11月的完税证明、2018年4月-2019年1月的银行流水，证明月平均工资为4503.75元，且2018年11月、12月、2019年1月没有工资收入，本院对其误工的事实予以采信，误工费依鉴定意见为22519元（4503.75元/月×5个月），本院采信。交通费属必然支出的费用，本院结合原告的伤情，酌情认定500元。原告主张的电动车损失费，原告未举证，但该车在事故中确实受损，本院酌情认定500元。原告主张的被扶养人生活费，其父李清林，1953年11月9日出生，其母郑秀娥，1954年7月17日出生，2012年1月由呼伦贝尔市根河市迁入本市和林格尔县盛乐镇，系非农业户口，因原告未提交其父母没有生活来源的证据，本院对其该主张不采信。原告主张的后续治疗费保留诉权，因其未举证证明，本院不采信。另被告王刚驾驶的驾驶×××号小轿车的所有人为被告张美清，该车在被告保险公司投保交强险、保额为50万元的商业三者险及不计免赔率，事故发生在保险有效期内。本院总结本案的争议焦点为：一、道路交通事故的事实及责任划分？二、事故车辆的投保情况？三、原告主张的诉讼请求有无事实及法律依据？四、各被告垫付款情况？本院认为，被告王刚驾驶机动车违反道路交通安全法律，负事故主要责任，致原告受伤，构成侵权责任，应赔偿由此而给原告造成的损失。由于该事故机动车在被告被告保险公司投保交强险及商业三者险，故应由该公司在保险限额内依交强险条例及保险合同的约定代被告王刚赔偿原告的损失。在交强险责任限额外由被告保险公司承担70%的赔偿责任，不属于保险公司赔偿范围内的损失由被告王刚承担70%的赔偿责任。原告未举证证明被告张美清作为车辆所有人存在过错，故其对原告的损失不承担赔偿责任。原告李鑫的损失有：医药费53991元，二次手术费20000元，住院伙食补助费2700元，营养费7500元，护理费9517元，误工费22519元，残疾赔偿金71340元，精神抚慰金3000元，残疾辅助器具费98元，交通费500元，财产损失费500元，鉴定费2750元，病历复印费50元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，第十五条第（一）项，第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在交强险责任限额内赔偿原告李鑫医药费10000元，护理费9517元，误工费22519元，残疾赔偿金71340元，精神抚慰金为3000元，残疾辅助器具费98元，交通费500元，财产损失费500元，合计117474元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在商业三者险限额内赔偿原告李鑫剩余医药费43991元（53991元-10000元），二次手术费20000元，住院伙食补助费2700元，营养费7500元，共计74191元的70%，为51934元；上述一、二项合计169408元，扣减该公司先期垫付的18400元，余款为151008元，于本判决生效后十日内付清；三、被告王刚应赔偿原告李鑫鉴定费2750元，病历复印费50元，合计2800元的70%为1960元，再加上诉讼费3376元，共计5336元，抵扣其先期垫付的5823.42元，溢出部分为487元，由原告李鑫予以返还被告王刚；四、驳回原告李鑫的其他诉讼请求；五、驳回原告李鑫对被告张美清的诉讼请求。案件受理费4763元（原告已预交），由原告李鑫负担1387元，由被告王刚负担3376元，已计入判决第三项。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼和浩特市中级人民法院。审 判 长 甄明旺陪 审 员 金 鹏人民陪审员 杨焕萍 二O一九年四月十一日书 记 员 李 颖