太原市尖草坪区人民法院民事判决书（2019）晋0108民初668号原告：续森葆，男，1950年3月29日出生，汉族，太原市尖草坪区南寨街道办事处红楼社区居民，住太原市。委托诉讼代理人：王府娥（系原告之妻），女，太原市矿棉厂退休职工，住太原市。委托诉讼代理人：穆文素，山西平略律师事务所律师。被告：张秀全，男，1972年9月18日出生，汉族，太原市尖草坪区光社街道办事处简易社区居民，住太原市。被告：中国平安财产保险股份有限公司山西分公司，住所地太原市小店区南内环街98-2财富大厦**。负责人：史振波，总经理。委托诉讼代理人：霍婷婷，山西晋闻律师事务所律师。委托诉讼代理人：王正纲，山西晋闻律师事务所律师。原告续森葆与被告张秀全、中国平安财产保险股份有限公司山西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告续森葆的委托诉讼代理人王府娥、穆文素、被告张秀全、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司的委托诉讼代理人王正纲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告续森葆向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告医疗费13576.25元、住院伙食补助费5700元、营养费9000元、误工费14940元、护理费15000元、残疾赔偿金34958.4元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费2300.5元、拐杖座便椅轮椅1700元、鉴定费1500元、交通费1000元，共计104675.15元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年5月18日14时00分左右，被告张秀全驾驶×××号雅阁牌小型轿车，在新民北街与行人原告续森葆发生碰撞，造成原告续森葆受伤的交通事故。经太原市公安局交通警察支队杏花岭大队认定，被告张秀全负事故全部责任，原告续森葆无责任。事故发生后，原告被送往太原市中心医院救治，经诊断为左胫骨平台骨折、左腓骨头颈骨折、左膝外侧半月板损伤、左膝前后交叉韧带损伤、高血压3级、胆囊切除术后的症状，住院共计57天。被告张秀全垫付医疗费44000元，被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司垫付医疗费10000元。事故车辆在被告保险公司处投保交强险及商业三者险，且在保险期间。根据法律规定，二被告应当承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，故诉至人民法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告张秀全辩称，事故发生时我的车辆是起步过程，不是行驶中碰撞的，对事故责任认定无异议；×××号车系我所有，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司投保交强险及商业三者险50万元，原告的损失应当由保险公司赔偿；原告高血压和胆囊手术的病情与交通事故无关；事故发生后，我为原告垫付了医疗费46204.4元及护理费7040元，保险公司已向我理赔22000元，剩余的要求保险公司向我返还。被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司辩称，×××号车在我司投保交强险及商业三者险50万元，事故发生在保险期间；如存在约定免赔情形的，我司不承担保险赔偿责任；对于案件事实、原告赔偿请求的数额和计算方式待质证后确认，我司已垫付32000元，应当依法核减，其中医疗费用赔付应按当地社会基本医疗保险规定的标准确定；假设保险赔偿责任前提下，原告合理损失，依法先由交强险分项限额承担，不足部分，在商业三者险限额内按合同约定赔付；诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围费用，我司不予承担。原告续森葆围绕诉讼请求依法提交了以下证据：证据一、原告身份证、被告张秀全驾驶证复印件、行驶证复印件，证明原、被告的主体资格及事故车辆的信息；证据二、交通事故认定书，证明事故发生经过及责任认定，被告张秀全负全部责任，原告无责任；证据三、车辆保单复印件，证明事故车辆的投保情况；证据四、住院病案、出院证、交通事故伤员救治诊断证明、门诊病历，证明原告因交通事故受伤的事实、伤情及治疗情况；证据五、门诊收费票据、住院收费票据、处方笺、外购药发票，证明原告因交通事故花费医疗费67576.25元；证据六、原告误工证明、职工出勤考核表、单位营业执照，证明原告的工作、工资情况及产生的误工损失；证据七、护理人身份证复印件、误工证明、单位营业执照，证明护理人的工作、工资情况及因护理产生的误工损失；证据八、司法鉴定意见书，证明此次事故造成原告十级伤残；证据九、被扶养人身份证、户口登记表，证明被扶养人的情况；证据十、鉴定费发票，证明原告因交通事故受伤进行伤残评定，花费鉴定费1500元；证据十一、残疾辅助器具费发票，证明原告购买坐便椅、拐杖及轮椅花费1700元；证据十二、交通费票据，证明原告因交通事故受伤治疗产生的交通费；证据十三、原告的户口本，证明原告系城镇户口，应按城镇居民标准计算残疾赔偿金。被告张秀全依法提交了以下证据：证据一、门诊收费票据，证明为原告垫付了急诊医疗费用2204.4元；证据二、护工服务协议书、护理费发票，证明为原告聘请护工支付了护工费7040元。被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司未提交证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司对原告提交的证据二、证据三无异议；对原告提交的证据一真实性无异议，但从原告身份证可以看出其已69周岁，不应当计算误工费；对原告提交的证据四中住院病案真实性无异议，但认为该病案中显示原告有高血压3级，与本案无关联性，治疗高血压的医疗费应当剔除，且病案首页显示原告为退休人员，不应当计算误工费，长期医嘱及临时医嘱不连续，存在挂床现象，结合费用清单中一次性输液器35个，确认原告挂床22天，长期医嘱中显示留陪一人，原告护理费计算重复，出院证并无护理日期的记载。对诊断证明书及门诊病历无异议；对原告提交的证据五中住院收费票据真实性认可，但应剔除挂床天数的诊疗费、护理费及床位费，处方笺和外购药票据显示与交通事故无关联性，不予认可，对门诊收费票据无异议；对原告提交的证据六不认可，认为无劳动合同，且出勤考核表中无领取人签字，误工损失无银行流水证明其真实性，对单位营业执照真实性无异议；对证据七护理人身份证复印件不认可，认为护理人未到庭不能证明护理的关联性，其提供的扣发工资证明中护理日期为5月21日至10月31日，而被告张秀全为原告聘请了护工，医嘱显示留陪1人，误工证明没有劳动合同与事发前三个月的工资明细、银行流水佐证真实性，从格式上看与原告的误工证明一致，佐证非真实；对原告提交的证据八司法鉴定意见书真实性无异议，但认为鉴定结论偏高；对原告提交的证据九真实性无异议，但认为从户口登记表中无法看出被扶养人是城镇户口，应当提供户口本佐证；对原告提交的证据十鉴定费发票真实性无异议，但认为不属于保险责任理赔范围，保险公司不予承担；对原告提交的证据十一残疾辅助器具费发票不认可，认为没有医嘱；对原告提交的证据十二交通费票据关联性有异议，认为应当按照每天10元计算实际住院天数；对原告提交的证据十三原告的户口本真实性无异议，但认为从户口本可以看出原告为退休人员，不应计算误工费。被告张秀全对原告提交证据十鉴定费发票真实性无异议，但认为该费用应当由保险公司赔偿，对其他证据的质证意见同被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司。原告对被告张秀全提交的证据无异议；被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司对被告张秀全提交的证据一无异议；对其提交的证据二真实性无异议，从票据中的日期可以看出与原告主张的护理费护理日期相矛盾，原告存在挂床行为。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.关于原告提交的证据一中原告的身份证，结合证据十三户口本，可以证明原告的户别为非农业家庭户口，残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算，故本院予以认定；2.关于原告提交的证据四中住院病案，系正规医疗机构出具，客观性、关联性与合法性均符合法律规定，故本院予以认定。被告并未提供证据证明原告存在挂床现象，故对该辩解意见不予采纳；3.关于原告提交的证据五中住院收费票据，系医疗机构出具的正规收费票据，客观性、关联性与合法性均符合法律规定，故本院予以认定；外购药发票，均有处方予以佐证，且显示购买人为原告续森葆，故本院予以认定；4.关于原告提交的证据六，原告虽为退休人员，但其在事发前有劳动能力并从事有偿劳动，其因遭受损害而误工并减少了收入，理应支持其误工费，误工证明及职工出勤考核表中均有单位负责人签字及公章，能够相互佐证证明原告的工作情况及误工损失的事实，故本院予以认定；5.关于原告提交的证据七，未能提供护理人的劳动合同、工资银行流水及纳税凭证等证据予以佐证，故本院不予认定；6.关于原告提交的证据八司法鉴定意见书，系经原、被告双方协商确定有资质的鉴定机构后由本院依法委托作出，被告对真实性无异议，虽对鉴定意见有异议，但未提供证据证明鉴定意见存在明确的瑕疵、有误或鉴定程序存在违法、违规的情况，故本院予以认定；7.关于原告提交的证据九，结合被扶养人的户口本，可以证明被扶养人的户别为居民户口，被扶养人生活费应当按照城镇居民人均消费性支出计算，故本院予以认定；8.关于原告提交的证据十鉴定费发票，客观性、关联性与合法性均符合法律规定，故本院予以认定，该费用不属于保险理赔范围，应当由被告张秀全赔偿；9.关于原告提交的证据十一残疾辅助器具费发票，系正规票据，显示购买人为原告，且该器具为原告的伤情所需，故本院予以认定；10.关于原告提交的证据十二交通费票据，不能证明与本案的关联性，故本院不予认定。根据原、被告的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月18日14时00分左右，被告张秀全驾驶×××号雅阁牌小型轿车，在新民北街与行人原告续森葆发生碰撞，造成原告续森葆受伤的交通事故。经太原市公安局交通警察支队杏花岭大队认定，被告张秀全负事故全部责任，原告续森葆无责任。事故发生后当日，原告被送往太原市中心医院救治，经诊断为左胫骨平台骨折、左腓骨头颈骨折、左膝外侧半月板损伤、左膝前后交叉韧带损伤、高血压3级、胆囊切除术后的症状，住院共计57天，花费医疗费69780.65元，其中被告张秀全垫付医疗费46204.4元，被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司垫付医疗费10000元，原告自行支付13576.25元，后被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司为被告张秀全理赔22000元。另外，原告购买坐便椅、拐杖及轮椅花费1700元。原告住院期间，被告张秀全为原告聘请护工进行护理32天，支付护理费7040元。原告出院医嘱建议为：1.卧床休息，加强营养，患肢有限负重；2.左膝关节屈伸活动功能锻炼，防止关节僵硬，肌肉萎缩；3.继续治疗基础疾病，控制血压；4.术后第1、2、3、6、9、12月定期门诊复查X线片，决定患肢负重、指导功能锻炼及二次手术取内固定时间；5.加强护理，留专人陪侍，避免长期卧床导致的相关并发症；6.如有不适，随时就诊。本院于2019年1月16日委托山西钧衡司法鉴定中心对原告续森葆的伤残等级进行鉴定，该中心于2019年1月22日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人续森葆所受损伤构成十级伤残。原告支出鉴定费1500元。另查明，原告系太钢退休职工，事发前系太原市杏花岭区孙二娘串串香火锅店员工，月工资1800元，事发后扣发其工资。原告父亲续明瑞，出生于1920年8月10日，共育有三女一子。还查明，涉事×××号雅阁牌小型轿车所有人为被告张秀全，事发时由其驾驶，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司投保交强险及商业三者险50万元，本次事故发生在保险期内。本院认为，本案交通事故系因被告张秀全违章驾驶的过错行为导致的侵权事故，交警部门作出的事故责任认定可以作为判定本案事故责任主体主观过错程度的有效证据，本院予以采纳。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成损害的，首先由承保交强险的保险公司在机动车交通事故责任强制保险的限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司按照保险合同约定予以赔偿，仍有不足的由各侵权责任人按责任比例承担。原告因交通事故受伤，主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、交通费、鉴定费的诉讼请求符合法律规定，本院予以支持，依据相关标准计算赔偿数额。关于原告主张的医疗费，依据其提供的正规有效医疗费票据所载金额予以赔偿，故本院支持医疗费13576.25元，被告张秀全为原告垫付的医疗费46204.4元应当由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司予以返还，因已返还22000元，故还应再返还24204.4元；关于原告主张的住院伙食补助费，按照山西省机关工作人员出差伙食补助标准每天100元，计算住院天数57天，故本院支持住院伙食补助费5700元；关于原告主张的营养费，结合加强营养的诊疗建议及原告的伤情恢复对营养的需要，按照每天50元，计算90天，故本院支持营养费4500元；关于原告主张的护理费，住院期间被告张秀全垫付32天的护理费7040元，应当由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司予以返还。原告未能提供有效证据证明护理人工作工资情况及因护理产生的误工损失，依据2017年度山西省城镇单位居民服务、修理和其他服务业从业人员在岗职工年平均工资标准38547元计算，结合原告的伤情，护理期计算住院期间剩余25天及出院后60天，故本院支持护理费8976.7元；关于原告主张的误工费，依据原告的工资每月1800元计算至定残前一日为249天，故本院支持误工费14940元；关于原告主张的残疾赔偿金，依据2017年度山西省城镇居民人均可支配收入29132元及原告的伤残等级、年龄计算，故本院支持残疾赔偿金34958.4元；关于原告主张的精神损害抚慰金，依据其伤残等级标准进行赔付，故本院酌情支持精神损害抚慰金5000元；关于原告主张的被扶养人生活费，原告父亲续明瑞至法庭辩论终结前为98周岁，被扶养年限按法律规定计算5年，依据2017年度山西省城镇居民人均消费性支出18404元计算，扶养人数为4人，故本院支持被扶养人生活费2300.5元；关于原告主张的残疾辅助器具费，依据其提供的正规有效票据所载金额予以赔偿，故本院支持残疾辅助器具费1700元；关于原告主张的鉴定费，依据其提供的鉴定费发票所载数额予以赔偿，故本院支持鉴定费1500元，但该费用不属于保险公司赔偿范围，应当由被告张秀全予以赔偿；关于原告主张的交通费，虽未能提供有效证据证明，但该项费用为原告看病治疗需支出的必要费用，综合原告的就医地点、时间等情况，故本院酌情支持交通费1000元。综上所述，以上赔偿款首先由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在交强险各分项限额内予以赔偿，不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在商业三者险限额范围内按照保险合同约定赔偿，不属于保险赔偿范围的由被告张秀全赔偿。被告张秀全已垫付的医疗费及护理费应当由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司向其返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司于本判决生效后十五日内赔偿原告张秀全医疗费13576.25元、住院伙食补助费5700元、营养费4500元、护理费8976.7元、误工费14940元、残疾赔偿金34958.4元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费2300.5元、残疾辅助器具费1700元、交通费1000元，共计92651.85元；二、被告张秀全于本判决生效后十五日内赔偿原告续森葆鉴定费1500元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司于本判决生效后十五日内返还被告张秀全为原告续森葆垫付的医疗费24204.4元、护理费7040元，共计31244.4元；四、驳回原告续森葆的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费512元，由被告张秀全负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。审 判 员 赵智宏 二〇一九年四月二十六日法官助理 杜 康书 记 员 董 静