文书内容苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0509民初1862号原告：姚永芳，男，1948年8月7日出生，汉族，住江苏省苏州市。委托代理人宋一芸，江苏震宇震律师事务所律师。委托代理人杨依帆，江苏震宇震律师事务所律师。被告：祖晓丰，男，1990年2月3日出生，汉族，住浙江省嘉善县。被告：安诚财产保险股份有限公司嘉善支公司，组织机构代码59055122-3，住所地浙江省嘉善县魏塘街道外环东路******。负责人沈丽峰，经理。委托诉讼代理人：陈勤民，男，1985年9月1日出生，汉族，住浙江省海宁市，系公司员工。原告姚永芳与被告祖晓丰、安诚财产保险股份有限公司嘉善支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月29日立案受理，由审判员李文苑适用简易程序于2019年3月28日公开开庭进行了审理。原告姚永芳及其委托代理人杨依帆，被告祖晓丰、被告保险公司的委托代理人陈勤民到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告姚永芳向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医药费2578.66元、误工费28000元、护理费22500元、交通费1650元、营养费18000元、残疾赔偿金87376元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费4140元，共计174244.66元（后变更医药费为3228.66元、误工费为17600元、护理费为25380元、残疾赔偿金为94400元、增加住院伙食补助费850元）;本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年12月1日20时6分左右，原告姚永芳驾驶电动自行车沿318国道由东向西违反信号灯通行规定通过吴江区汾湖高新区浦北路路口时，遇被告祖晓丰驾驶牌号为浙Ｆ×××**小型轿车沿浦北路由北向南行驶至此，两车发生碰撞，造成双方车辆受损，原告姚永芳受伤的交通事故。2015年12月24日，苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队作出交通事故认定书，认定原告姚永芳与祖晓丰负该起事故的同等责任。浙Ｆ×××**小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业险。双方就赔偿事宜协商未果致本案诉讼。被告祖晓丰辩称：对交通事故的事实和责任认定没有异议。（2016）苏0509民初656号案件中对原告的医药费进行过处理，由其赔偿原告医药费8000元，因其已经垫付50000元，被告保险公司应该返还其42000元，其同意该42000元在本案中一并处理。被告保险公司辩称：对交通事故的事实和责任认定没有异议。事故车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业险100万元，事故发生在保险期间内。（2016）苏0509民初656号案件中已经赔偿原告56722元，包含交强险医疗费限额10000元。鉴定费、诉讼费不是保险公司理赔范围。经审理查明：2015年12月1日20时6分左右，姚永芳驾驶电动自行车沿318国道由东向西违反信号灯通行规定通过吴江区汾湖高新区浦北路路口时，遇祖晓丰驾驶牌号为浙Ｆ×××**小型轿车沿浦北路由北向南行驶至此，两车发生碰撞，造成双方车辆受损，姚永芳受伤的交通事故。2015年12月24日，苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队作出交通事故认定书，认定姚永芳与祖晓丰负该起事故的同等责任。2018年11月22日，苏州大学司法鉴定所受理姚永芳鉴定申请，后出具司法鉴定意见书，结论为姚永芳因此次交通事故致颅脑损伤目前遗留精神障碍，日常活动能力部分受限构成九级伤残。误工期为伤后240日，护理期为伤后150日，营养期为120日。浙Ｆ×××**小型轿车登记在祖晓丰名下，在保险公司处投保了交强险和商业险，商业险限额100万元，并投保了不计免赔附加险。（2016）苏0509民初656号案件调解确认由祖晓丰支付姚永芳医疗费8000元，保险公司支付姚永芳医疗费56722元，因祖晓丰已垫付姚永芳50000元，同意在姚永芳治疗终结后一并处理，故由保险公司直接支付姚永芳14722元，剩余42000元存于本院账户。庭审中，保险公司请求重新鉴定，认为姚永芳系单方鉴定，且苏州大学司法鉴定中心不具有精神类鉴定资质，鉴定程序违法。苏州大学司法鉴定中心就保险公司上述疑义答复如下：根据江苏省司法厅印发的《关于人体伤残程度鉴定相关问题的意见》对于涉及颅脑损伤后智能及精神障碍评价的，初次鉴定可聘请不少于两名具有司法精神病鉴定资质的鉴定人会诊，并出具会诊意见。2018年11月，其中心聘请盐城四院司法鉴定所两名具有司法精神病鉴定资质的鉴定人对姚永芳的智能及精神状态进行会诊检查，并出具会诊意见，故其中心的鉴定程序符合规范。以上事实，由原告姚永芳提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、鉴定意见书、民事调解书，被告保险公司提交的重新鉴定申请，本院调取的答疑函及到庭当事人的当庭陈述等证据予以证实。对于原告主张的损失部分，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：一、医疗费。原告主张3228.66元。提交医药费发票、病历本、出院记录予以证明。被告保险公司认为2015年12月31日的4张票据无门诊病历相印证，应扣除，另扣除20%的非医保用药。本院认为，2015年12月31日的医药费票据虽无门诊病历相印证，但门诊挂号科室与用药情况同出院记录中医嘱相符，本院予以确认。经本院审核，原告产生的医疗费合计2578.66元（扣除650元救护车费）。被告保险公司因未能提供证据证明其与投保人曾就非医保用药不予理赔有过约定并达成协议，故原告的医疗费用，被告保险公司应当全额予以赔付。二、住院伙食补助费850元。三、营养费6000元。四、护理费16280元（134天*100元/天+2880元）。五、误工费。原告主张17600元，提交苏州市众瑞金属制品有限公司出具的误工证明，2012年2月1日至2019年3月28日的银行交易明细，认为原告在该公司工作，任机修工、电工，负责维修冲床、剪板机等，每日工资110元。被告保险公司要求重新鉴定，且认为原告已超过退休年龄，对误工费不予认可。本院认为，鉴定结论是鉴定人运用其专业知识、查阅医学资料后，针对被鉴定人伤情作出的判断，原告提交的鉴定意见书并不存在鉴定程序违法、结论明显依据不足等情形，因此该鉴定结论可以作为定案的依据。原告虽已达退休年龄，但其提交的银行交易明细等证据能够证明其仍有劳动能力及收入，根据该银行交易明细计算出其事发前月平均工资为1875元，故结合其误工期限240日计算误工费为15000元。六、残疾赔偿金94400元。七、精神损害抚慰金。原告主张10000元。本院认为原告在本起事故中无重大过错，故精神抚慰金为10000元。八、交通费。原告主张1650元。本院认为，结合原告伤情及就医次数，本院酌情认定为1000元（含救护车费650元）。九、鉴定费4140元。提交鉴定费发票予以证明。被告保险公司对真实性无异议，但认为不属理赔范围。本院认为，原告主张的鉴定费有相应的票据证实，本院对该金额予以确认。鉴定费是原告为证明自身因交通事故造成的损失所必然发生的费用，根据保险法的相关规定，应由被告保险公司负担。被告保险公司未提交证据证明与投保人关于鉴定费不属理赔范围有过约定，故对被告保险公司的抗辩意见，本院不予采纳。综上，本院认定，原告的鉴定费为4140元。综上，原告姚永芳的损失范围为：医疗费2578.66元、住院伙食补助费850元、营养费6000元，小计9428.66元；护理费16280元、误工费15000元、残疾赔偿金94400元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元，小计136680元，合计146108.66元。鉴定费4140元。综上所述，本院认为，公民的健康权受法律保护。原告姚永芳因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：浙Ｆ×××**小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元。因被告保险公司在（2016）苏0509民初656号案件中赔偿原告医药费56722元，交强险范围内医疗费限额10000元已赔付完毕，故本案中被告保险公司应在交强险伤残项下赔偿原告110000元（含精神抚慰金）。原告超过交强险范围的损失为40248.66元（含鉴定费），应由被告祖晓丰按照事故责任负担。被告祖晓丰负同责，原告驾驶非机动车，本院酌情确定由被告保险公司在商业险范围内承担60%赔偿责任即24149元。被告祖晓丰已支付原告42000元（现存放于法院账户），应由原告予以返还，为免诉累由被告保险公司代为直接返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条，第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司嘉善支公司在交强险和商业险范围内赔偿原告姚永芳医药费等损失共计134149元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。二、被告安诚财产保险股份有限公司嘉善支公司给付被告祖晓丰42000元（现存放于本院账户），由本院于本判决生效之日起十日内退还被告祖晓丰。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取636元，由原告姚永芳负担101元，由被告祖晓丰负担535元，被告祖晓丰应负担之数于本判决生效后十五日内直接交至本院。原告预交的诉讼费用535元本院于本判决生效后十五日内退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（户名：苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审判员  李文苑二〇一九年四月十九日书记员  管 晓附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《江苏省道路交通安全条例》第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任：1、非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，减轻百分之九十以上；2、非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十；3、非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，减轻百分之三十至百分之四十；4、非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，减轻百分之二十至百分之三十。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。有下列情形之一，当事人直接向保险公司报告的，保险公司应当依法理赔：（一）当事人依法自行协商处理的交通事故；（二）仅造成自身车辆损失的单方交通事故；（三）车辆在道路以外通行时发生的事故。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。