湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0121民初1811号原告谭翔翔，男，1992年1月6日出生，汉族，住甘肃省甘谷县。委托代理人邱元，湖南天恒健律师事务所律师。被告陈鹏，男，1976年3月5日出生，汉族，住湖南省长沙县。被告湖南宇信运输有限公司，住所地：长沙经济开发区东六路**湖南凯风物流有限公司凯风商务酒店**，统一社会信用代码：914301003528656305。法定代表人沈伟红。委托代理人许上，男，1991年3月3日出生，汉族，住长沙市天心区，系该公司员工。被告中国大地财产保险股份有限公司长沙县支公司，住，住所地：长沙县星沙镇金茂路以南荣鑫市场**一社会信用代码：91430121559534409U。法定代表人唐湘平。委托代理人程爱霞，湖南五之律师事务所律师。委托代理人张荣光，湖南五之律师事务所律师。原告谭翔翔与被告陈鹏、湖南宇信运输有限公司（以下简称宇信公司）、中国大地财产保险股份有限公司长沙县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原告谭翔翔请求判令：1、陈鹏、宇信公司赔偿谭翔翔的各项损失共计279388.53元（后增加第二次手术医疗费24786.7元，相应的总损失变更为304175.23元）；2、保险公司在保险责任范围内承担对原告的赔偿责任；3、三被告承担本案诉讼费。被告保险公司答辩要点：1、对交警部门的责任划分无异议，保险公司仅在保险责任范围内承担赔偿责任；2、本次事故中另一伤者谭鹏应参与保险分割；3、非医保用药应按15%的比例予以核减；4、后续治疗费包括鉴定之后所发生的医疗费和取出内固定的费用，原告增加二次手术费用24786.7元实际应为实际所发生的后续治疗费；5、原告诉请的其他各项损失过高；4、鉴定费和诉讼费不属于保险赔付范围；5、保险公司已经垫付谭翔翔费用12万元。被告陈鹏答辩要点：同意保险公司的答辩意见。被告湖南宇信运输有限公司答辩要点：同意保险公司的答辩意见。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证、质证情况，本院确认如下法律事实：一、双方当事人无争议的事实：1、2018年4月27日5时12分，陈鹏驾驶湘Ａ×××**的大型客车（搭乘蔡佳、徐源）沿长沙市长沙县榔梨街道办事处东十一路由南向北行驶至北铺道路口左转时，遇谭翔翔驾驶湘Ａ×××**的小型普通客车（搭乘谭鹏）沿东十一路由北向南行驶至该路口，因陈鹏、谭翔翔驾驶车辆均未按交通信号灯通行，致使两车相撞造成谭翔翔、谭鹏和蔡佳及徐源受伤，两车受损的事故。经交警部分认定，在本次事故中，陈鹏、谭翔翔均承担同等责任，谭鹏、蔡佳和徐源均不承担责任。2、事发后，谭翔翔先在湖南省职业病防治院医院住院治疗21天，用去医疗费78846.07元，后在宝鸡市中医医院住院治疗9天，用去医疗费24786.7元。原告的伤情经湖南省人民医院司法鉴定中心鉴定，鉴定意见归纳为：被鉴定人谭翔翔构成一处九级伤残及一处十级伤残；需要择期行内固定取出术及适当康复性治疗等，治疗费用预计需要人民币35000元，或以实际发生医疗费用为准；误工期360日；护理期180日；营养期180日（含二期手术时间）；被鉴定人谭翔翔远期可能发生骨折不愈合，股骨头坏死等情况，若发生以上情况，可申请补充鉴定；本次鉴定用去鉴定费2371.4元。4、牌照为湘Ａ×××**小型客车登记的所有权人为宇信公司，陈鹏系宇信公司员工，事发时其从事职务行为。肇事车辆在保险公司处购买了交强险及限额100万元的商业三者险，且购买了不计免赔险种，本次事故发生在保险期限内。保险公司垫付谭翔翔费用12万元。原、被告一致认可，涉案医疗费非医保用药按15%的比例予以核减。涉事另一伤者谭鹏亦向本院起诉【案号为（2019）湘0121民初1812号】，谭鹏表示其因本次事故的损失不参与交强险理赔。二、双方当事人有争议的事实：1、医疗费与后续治疗费。被告保险公司主张原告在宝鸡市中医医院所产生的医疗费是涉案鉴定意见出具之后所进行治疗产生的费用，故应为实际发生的后续治疗费，因此，医疗费为78846.07元、后续治疗费为24786.7元。本院对涉案鉴定意见鉴定人丛瑞娟调查了解，涉案鉴定意见中后续治疗费35000元，不包括愈合不良等再行治疗费用，而谭翔翔在鉴定意见出具之后所行“左股骨颈骨折术后骨折愈合不良内固定取出、植骨内固定术”属于愈合不良所行治疗。因此，本院对保险公司该答辩意见不予认可，原告损失中医疗费为103632.7元（78846.07元+24786.7元）；后续治疗费35000元。2、原告的其他损失：（1）营养费，本院参照原告伤情及其营养期180日的鉴定意见酌定为4000元；（2）护理费，参照湖南省2017年度非私营单位在岗职工居民服务和其他服务业收入年平均工资47885元/年的标准，结合护理期180日，计算为23614.5元（47885元/年÷365天×180天）；（3）误工费，本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。经查，谭翔翔受伤后其用人单位并未停发工资，其收入并未减损，故本院对原告误工损失的诉请不予支持；（4）残疾赔偿金，原告为证明其主张提交了上汽大众汽车有限公司长沙分公司劳动合同、在职收入证明、银行流水不动产登记信息等。本院认为，原告受伤前一年其居住地和主要收入来源地均为城镇，故本院认定谭翔翔的残疾赔偿金按照城镇居民的标准计算。另，结合其构成一处九级伤残及一处十级伤残的鉴定意见，故残疾赔偿金为168810.8元（2018年城镇居民人均可支配收入36698元/年×20年×0.23）；另，依据相关司法解释，人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被扶养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。经查，谭翔翔被抚养人为其子谭皓轩（2017年11月29日出生），谭皓轩居住地为长沙县泉塘街道办事处黄兴大道西、漓香路南未来.康桥长郡4栋804，故谭皓轩的生活费为47947.4元（原告主张的2017年城镇居民人均消费支出23163元/年×18年×0.23÷2），现原告主张41693元，本院予以认可；因此，原告的残疾赔偿金计算为210503.8元（168810.8元+41693元）；（5）住院伙食补助费。本院认为，参照长沙市国家机关一般工作人员出差伙食补助费，并结合长沙县消费水平等因素，酌情认定住院伙食补助费为1800元（60元/天×30天）；（6）交通费。本院认为，原告虽未提供涉案交通费票据，但因其治疗、鉴定等必然会产生交通费用，本院酌定为2000元。（7）精神损害抚慰金，本院认为，根据原告构成伤残的损害后果和其自身过错程度以及本地经济发展水平，本院酌定13000元。综上，原告因交通事故造成的各项损失共计395922.4元[其中医疗费用赔偿限额项下损失为144432.7元（医疗费103632.7元+住院伙食补助费1800元+营养费4000元+后续治疗费35000元）；死亡伤残赔偿限额项下损失249118.3元（残疾赔偿金210503.8元+护理费23614.5元+交通费2000元+精神损害抚慰金13000元），鉴定费2371.4元]。判决的理由与结果本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。因被告陈鹏系被告宇信公司的员工，其从事职务行为时发生此次交通事故，因此被告陈鹏应承担的民事赔偿责任依法应由宇信公司承担。因另一伤者谭鹏表示其因本次事故的损失不参与交强险理赔。故原告谭翔翔因交通事故造成的损失共计395922.4元，由保险公司先在交强险赔偿限额内赔偿，不足部分根据过错责任原则由侵权人负责赔偿。原告医疗费用赔偿限额项下损失为144432.7元，故保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元；原告死亡伤残赔偿限额项下损失249118.3元，故保险公司应在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元；故此，保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿120000元（其中医疗费用项下损失10000元+死亡伤残赔偿项下损失110000元），余下损失275922.4元，由陈鹏、谭翔翔分别在同等责任范围内各自按50%比例承担即各自承担137961.2元(275922.4元×50%),陈鹏应承担的民事赔偿责任依法应宇信公司承担，该款由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内直接向原告赔付；但计算时应剔除宇信公司按责承担的鉴定费1185.7元(2371.4元×50%)及其非医保用药7022.5元[（103632.7元-10000）×15%×50%]，共计8208.2元。因此，保险公司在商业第三者责任险限额赔偿129753元（137961.2元-8208.2元）。保险公司已垫付谭翔翔120000元，应在谭翔翔应得赔偿款总数中予以核减即129753元（120000元+129753元-120000元）；其余损失由原告谭翔翔自理。综上,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款与第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、限被告中国大地财产保险股份有限公司长沙县支公司在本判决生效后十日内赔偿原告谭翔翔损失129753元；二、限被告湖南宇信运输有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告谭翔翔损失8208.2元；三、驳回原告谭翔翔的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1820元，减半收取910元，由原告谭翔翔负担455元，被告湖南宇信运输有限公司负担455元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员 朱 迪二〇一九年四月十一日书记员 黄雅琴附所引用的法律条文：1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。4.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。5.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。