安徽省天长市人民法院民 事 判 决 书（2018）皖1181民初2665号原告：高梅梅，女，1980年11月12日出生，汉族，住安徽省天长市。委托诉讼代理人:蒋醒，江苏同帆律师事务所律师。被告：天长天康医院，住所地安徽省天长市仁和南路**，统一社会信用代码523411817749921704。法定代表人：胡军，该医院院长。委托诉讼代理人：李安庆，安徽天申律师事务所律师。原告高梅梅诉被告天长天康医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年7月2日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告高梅梅及其委托诉讼代理人蒋醒、被告天长天康医院的委托诉讼代理人李安庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高梅梅向本院提出诉讼请求：1、要求判令被告赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后续护理费、精神抚慰金等合计1567367.42元；2、判令被告承担后续治疗费用及赔偿其他损失（五年期一结算或待实际发生后另行主张）；3、被告承担本案的诉讼费用及鉴定费用。事实与理由：原告因胎膜早破于2016年2月3日下午3时许到被告处办理了产科入院手续。被告入院诊断为：1.妊娠状态G2P1孕39+2周待产头位；2,胎膜早破。入院后第二天，原告小腹出现不规则隐痛，2月4日上午8时被告对原告予以0.5%缩宫素静滴诱导宫缩，当日20:10分左右原告腹痛难忍，被告医方为促进产程进展，予行人工破膜术。后原告于21:51分娩出男婴，产后胎盘胎膜自娩完整，整个产程约13小时50分钟。而原告产后出现子宫收缩乏力，阴道出血不止，出血量甚多，遂出现烦躁、四肢湿冷等休克症状。被告医方经讨论，征求患者家属签字同意后，急诊在全麻下行子宫次全切除术。然而经过被告医方上述手术后，原告仍出血不止。故术后于2月5号凌晨5时许转至南京鼓楼医院进一步治疗。经鼓楼医院积极抢救，患者出血情况停止，神志转清，病情逐渐平稳。但患者因产后大量失血导致急性肾损伤，虽经予CRRT治疗以清除代谢废物、肾脏替代等治疗，但肾功能始终未恢复。原告自2016年2月5日入鼓楼医院治疗至4月21日病情平稳出院。鼓楼医院的出院医嘱建议回当地医院每周进行2-3次血透并定期检测血透前的肾功能。故原告自2016年4月21日返至天长后在被告处进行血透治疗至今。然虽经过陆续长达两年多的治疗，但原告肾功受损未见有任何好转。原告认为，被告的医疗行为存在以下几个方面的严重过错：1、对胎膜早破未足够重视，未及时采取措施终止妊娠；2、对高龄产妇本身的自娩风险认识不足，未引起足够重视；3、上级医生查房无记录、未讨论、不重视；4、产妇入院后就根本未行血型检查，被告医方从思想源头上就不重视，且违反诊疗规范；5、产妇出现产后大出血后处理不及时，未请上级医院专家会诊，输血不及时、严重滞后；6、被告所行子宫次全切除术未能达到止血目的，可见手术本身失败且加大了对患者的损害。总体意见就是：医方对于产妇产后出血未有预见，未行任何预防应对措施，对产科的危、急、重病情没有处置能力，最终造成产妇急性肾损伤这一非常严重的人身损害后果，而这一后果本应当避免的。故被告医方对此应当承担全部损失的赔偿责任。现原、被告双方未能就上述损害赔偿达成一致意见，故原告特诉至法院，请依法支持原告的诉讼请求。被告天长天康医院辩称，对医疗事故鉴定意见书以及司法鉴定意见书的事实不持异议，但是原告所主张的误工费、护理费、交通费、被抚养人生活费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿要求过高，并且被告也已经为原告的此次就医垫付了大量医药费，原告的损害结果主要是由自身植入性胎盘所致，植入性胎盘引起产后大出血在医学上无法完全避免，失血性休克导致器官损伤也属于临床常见并发症，被告对原告的救治行为采取手术切除子宫或者保守治疗，是医学中可能采取的方式，被告作为非政府办二级医院已经在自己的能力范围内对患者进行最大能力抢救，并且在术后及时取得患者家属同意转上级医院救治，因此对于原告的损害结果也是院方不愿意看到的，也不全部系被告的医疗行为引起的，因此原告所主张的赔偿费用中应该剥离原告自身原因以及正常分娩和自身植入性胎盘引起产后大出血等相关事项引起的相关费用，该相关费用不应该由被告承担。请求法庭根据本案的实际情况结合医疗行为以及不可控制因素在综合考虑天康医院的医院等级，当地的医疗水平、救治条件等各方面客观因素综合考虑，依法确定医方的赔偿责任。原告高梅梅向本院提供了以下证据：1、原告身份证复印件，证明原告主体适格；2、天长天康医院病历资料以及南京鼓楼医院病历资料，证明原告与被告存在医患关系及原告的诊疗经过，原告在被告处就诊出现产后大出血被采取了子宫次全切手术导致急性肾功能损伤，2016年2月5日凌晨原告被转诊鼓楼医院进行治疗，同年4月21日自南京鼓楼医院出院，返至被告医院行定期透析等治疗，这组病历资料同时证明原告共计住院79天，其中天康医院自2016年2月3日起-2016年2月4日两天，南京鼓楼医院是自2016年2月5日起-2016年4月21日止，计77天；3、南京金陵司法鉴定所鉴定意见书，证明被告在对原告的诊疗行为中存在过错，与原告肾损伤的损害后果存在直接的因果关系，原因力为主要因素，原告构成二级伤残，另外根据鉴定结论误工期限为720日、护理期为150日、营养期为150日；4、劳动合同书、个人应缴实缴明细单、2017年城镇非私营单位就业人员年平均工资标准，证明入院前入职于天长市蓝德电缆有限公司，是技术员工，从事产品检验工作，原告的社保交付记录也证明其系蓝德公司员工，工资标准用以证明原告的误工费标准应参照制造业2017年年工资标准，每年59089元；5、亲属关系证明、扶养关系证明、户口簿、医学出生证明，证明被扶养人殷翠华系原告母亲，其无生活来源，由原告和其姐姐共同抚养，至2016年2月3日原告母亲因为系1954年5月17日生，满61周岁，系城镇户口，其被扶养人生活费应计算19年，则按照2018年度安徽省城镇常住居民人均消费支出标准为21523元每年计算，被抚养人李妍妍和李高苒是原告的女儿和儿子，至2016年2月3日，女儿李妍妍为2004年10月20日生，满11周岁，系城镇户口，应计算7年，标准同样应该按照2018年度安徽省城镇常住居民人均消费支出标准为21523元每年计算，儿子李高苒出生于2016年2月4日，为新生儿，系城镇户口，应计算18年，使用标准也同上。因为本案中涉及被抚养人或者抚养人，人数众多，所以年赔偿总额不应该超过21523元每年，故该项赔偿总额经核算后为398175.5元；6、鉴定费发票，证明原告支出鉴定费12275元。7、原告的赔偿清单：（1）、医疗费：188395.77元（含有当庭已提交的5592.6元）；（2）、误工费：59089元/年÷12月÷21.75天（每月计薪天数）×720天=163004.11元；（3）、护理费：住院期间150元/天×2人×79天=23700元、非住院期间150元/天×1人×71天=10650元，合计34350元；（4）、交通费：6760元，请求法庭根据实际情况酌定，2016年2月5日原告转诊去南京是3000元、治疗期间至2018年12月5日共透析188次，由原告住处至医院每次为20元，产生3760元，合计6760元；（5）、住院伙食补助费：50元/天×79天=3950元；（6）、营养费：50元/天×150天=7500元；（7）、残疾赔偿金：34393元/年×20年×90%=619074元；（8）、被扶养人生活费：21523元×7年+21523元×11年+21523元×1年÷2=21523元×18年+21523元÷2年=398175.5元；（9）、后续治疗费是因为原告需要正常的透析，定期会产生费用，原告将5年期一结算或根据实际情况待实际发生后主张；（10）、后续护理费：150元/天×365天×20年×40%=438000元，上述各项共计1859209.27元，参照南京金陵司法鉴定所鉴定意见，原告认为医方对上述赔偿承担80%的责任为宜，则上述赔偿额合计为1859209.27元×80%=1487367.42元；（11）、精神损害抚慰金：80000元，上述1-11项共计1567367.42元。被告天长天康医院的质证意见：证据1没有异议；证据2、3病历资料三性没有异议，证明目的有异议，从天康医院的病案中病程记录以及住院产前检查记录都证明了被告对原告入院时的相关记录（末次月经日期2015年5月1日和预产期2016年2月8日），鉴定意见书以被告记录混乱（出院记录）作为被告存在诊疗过失的理由显然不符合事实，作为被告医院，在原告因出现大出血导致失血性休克，进行紧急抢救，但是在之前的分娩过程并没有过错。原告的自身植入性胎盘导致产后大出血，不能全部认为是院方的过错，院方在转院时全力以赴救治患者，将记录错记并不影响患者在院方就诊期间的治疗。鉴定意见书也明显提出被告应承担的责任是70%，原告在计算的时候都是按照80%计算的显然过高；证据4、原告之前说就职于蓝德电缆公司，但是原告提供的复印件上加盖的章是天长市隆鑫电缆有限公司，真实性持有异议。应缴明细单真实性没有异议，但不能证明原告系蓝德公司的员工，原告提交的这组证据证明原告的误工费按照制造业标准59089元计算没有依据，如果原告认为其是在蓝德公司上班，应该以在该公司的实际工资来计算误工期间的费用；证据5、三性没有异议。被扶养人生活费，原告提供的证据认为其属于城镇居民养老人员，每日收入90元，原告提交的仅是社区证明，没有提交社保证明，该证明不能证实原告母亲是无收入来源的人，不符合应赔范围，而且即使原告能提交证据证明，也应当以法庭辩论结束时间作为计算起点，应该计算16年，女儿是2004年出生，从原告定残日期计算至18周岁应该是4年、儿子是2016年出生，应该计算16年；证据6三性没有异议。该鉴定费支出是原告在支付时是从被告财务预付的，实际是由被告垫付的。证据7、关于原告的各项赔偿项目。医疗费结合被告提交的证据双方核对后确认；误工费因原告举证证明其在公司上班，并且实际发放工资，所以应该按照实际工资水平计算误工期间的费用，并且误工费的计算方法有问题，应按365天来计算误工工资，而不是原告主张的月工资除以法定工作时间计算，计算的误工工资应该按照责任比例计算；住院期间护理费、鉴定意见没有说明是2人，应该按照1人计算，标准应该按照122元×150天；交通费没有提供票据，由法院酌定，应该按照住院期间每天10元计算；住院伙食补助费标准应该按照30元；营养费也应按照30元标准计算；残疾赔偿金原告按照城镇标准主张由法院酌定；后续治疗费、后续护理费没有实际发生，在鉴定意见书中也没有明确认定，不应计算赔偿；精神损害抚慰金过高，鉴定意见书认定二级伤残，请求法院酌定；鉴定费认可，是被告垫付的。按照责任由法院依法采纳。以上的各项赔偿清单原告主张按照80%责任划分，鉴定意见书已经明确对被告方应承担的责任是70%，并且答辩中也提到原告此次赔偿的原因主要是原告自身系植入性胎盘引起的产后大出血导致的，根据鉴定意见书，医方主要在其出现大出血以后选择子宫切除手术时间稍许迟延引起肾损伤，因此原告主张的各项赔偿费用应扣除自然分娩及产后大出血抢救时的费用，以及住院医疗、误工、营养、护理等费用，并且在残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金项目中予以适当扣除。被告天长天康医院向本院提供了以下证据：被告已经支付的费用明细表及票据，证明被告为原告已支付南京住院费用382867.96元（其中原告垫付68000元），南京门诊费用11383.24元（其中原告垫付10784.88），天长市中医院费用23491.30元，被告住院费用9300.44元（原告垫付1000元），原告在被告的血透费用63958.77（原告垫付234元），医疗鉴定费用12275元（原告向被告出条据预支），原告向被告预借4万元，以上合计543276.71元（医保报销308199.22元），剩余款项被告实际垫付155058.61元，原告垫付80018.88元。原告高梅梅的质证意见：经双方核对扣除医保报销，实际已经支出的医疗费用，被告出具的明细表上数字应该是182803.17元，其中被告垫付102783.61元，原告支出80018.88元，除此之外我方另支出5592.6元（本次庭审中向法庭提交医疗费票据表明存在该项实际支出），医疗费实际总额为188395.77元，被告垫付的102783.61元加上原告从被告处两次出具借条借款52275元，合计原告认可被告实际花去155058.61元。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院经审理查明事实如下：原告高梅梅于2016年2月3日下午3时许到被告处办理了产科入院手续。入院诊断为：1.妊娠状态G2P1孕39+2周待产头位；2,胎膜早破。2月4日21:51分娩出男婴。原告产后出现子宫收缩乏力，出血量甚多，后在全麻下行子宫次全切除术。但原告经过被告上述手术后，仍出血不止。2月5号凌晨5时许原告被转至南京鼓楼医院进一步治疗。经鼓楼医院积极抢救，患者出血情况停止，但患者因产后大量失血导致急性肾损伤，虽经予CRRT治疗以清除代谢废物、肾脏替代等治疗，但肾功能始终未恢复。原告自2016年2月5日入鼓楼医院治疗至4月21日病情平稳出院。鼓楼医院的出院医嘱建议回当地医院每周进行2-3次血透并定期检测血透前的肾功能。故原告自2016年4月21日返至天长后在被告处进行血透治疗至今。原告认为，被告的医疗行为存在严重过错，最终造成原告急性肾损伤这一非常严重的人身损害后果。因原、被告双方未能就上述损害赔偿达成一致意见，故原告诉至法院，要求本院依法支持其的诉讼请求。另查明，南京金陵司法鉴定所鉴定意见为：（一）被告天长天康医院对原告高梅梅的诊疗过程中存在过错，其过错与原告高梅梅肾损伤损害后果之间存在直接因果关系，原因力为主要因素，建议以70%左右为宜，（二）原告高梅梅肾衰竭构成二级伤残，（三）原告高梅梅误工期限以720日为宜，护理期限以150日为宜，营养期限以150日为宜。上述事实，有当事人陈述、医疗费发票、天长天康医院病历资料以及南京鼓楼医院病历资料、南京金陵司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书等证据随卷佐证，并经庭审质证，可以认定。本院认为，一、自然人的健康权、身体权受法律保护。患者在诊疗活动中受到人身损害的，医疗机构及其医护人员有过错的，医疗机构应当承担赔偿责任。原告高梅梅因胎膜早破到被告天长天康医院产科入院待产，被告天长天康医院对原告高梅梅的诊疗过程中存在过错，其过错与原告高梅梅肾损伤损害后果之间存在直接因果关系，故被告应按过错程度赔偿原告为治疗支出的医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费等各项合理费用。二、被告辩称原告的赔偿费用中应该剥离原告自身原因以及正常分娩和自身植入性胎盘引起产后大出血等相关事项引起的相关费用。司法鉴定意见认为，原告自身存在宫缩乏力和植入性胎盘是其出现产后大出血的主要原因，但被告存在的子宫次全切除手术时机选择滞后和对失血性休克的治疗未尽到高度注意义务等过错使原告失血性休克未能得到及时有效治疗，是导致原告因大失血致急性肾损伤的主要原因。故对被告的辩解，依法不予采纳。三、本案原告主张的各项损失：1、原告的医疗费经双方当庭确认，均认可的是原告支出80018.88元、被告支出102783.61元，合计182802.49元，原告当庭陈述为182803.17元系计算错误。对于原告庭审中出示的原告另行支出5592.6元的费用，原告主张系实际发生的费用，其中天长市人民医院输血费用1687元、在南京鼓楼医院ICU实际产生的部分生活护理费用2645.9元、在天长市中医院产生透析检查费用为1259.7元，合计为5592.6元。被告对此认为，原告应举证证明与本次医疗损害赔偿有因果关系，否则不应该计算，对于其他小票（非医药费的支出）与本案没有关联性，也不应该计入。本院认为，对其中输血费用1687元及透析检查费用为1259.7元与原告的病情需要相符，所以对原告要求被告承担的这部分实际发生的医疗费用可予以支持，对原告购买的其他生活用品费用2645.9元应由原告自己承担，故原告医疗费合计为185749.19元；2、原告主张的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等相关赔偿费用，本院依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，依据安徽省统计局公布的上一年度相关统计数据，结合司法鉴定意见书及其住院治疗时间进行确定，原告实际误工期限720天，原告提供的证据能够证明其入院前系公司员工，具体从事制造业，但不能提供证据证明其最近三年平均收入，可以参照本省上一年度国有经济单位相同行业在岗职工平均工资59089计算，具体为误工费116640元（162元/天×720天）、3、原告主张的住院期间护理费按照2人计算缺乏法律依据，故应该按照一人计算，具体为18300元（122元/天×150天）、4、原告主张的交通费，未能提供交通费票据，结合原告住院时间、原告住所地与就医地点等情况，本院酌情支持4000元。5、住院伙食补助费原告天长天康医院2天，每天30元，南京鼓楼医院77天，每天50元，合计3910元（30元/天×2天+50元/天×77天）。6、营养期限150天，计算标准参照住院伙食补助费，营养费为6040元（30元/天×73天+50元/天×77天）。7、原告主张的残疾赔偿金619074元（34393元/年×20年×90%）,本院予以确认；8、关于被扶养人生活费。本院认为，确定被扶养人年龄，应当以损坏事实发生时为基点，故应该以2016年2月3日为基点确定被扶养人年龄，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准21523元计算，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。原告主张被扶养人生活费为398175.5元，符合法律规定，本院予以确认。9、原告主张的后续护理续，司法鉴定意见书确定原告的护理期限为150天，现原告再主张后续护理费用，缺乏事实和法律依据，依法不予支持。10、精神损害抚慰金，因高梅梅肾衰竭构成二级伤残，故本院酌定为54000元。四、原告高梅梅后期治疗费用待实际发生后可以另行向被告主张。综上，可以支持原告的各项损失具体为：医疗费用185749.19元元、误工费为116640元、护理费18300元、交通费4000元、住院期间伙食补助费3910元、营养费6040元、残疾赔偿金619074元、被扶养人生活费为398175.5元。上述费用合计1351888.69元，由被告承担70%的赔偿责任，赔偿946322.08元，被告赔偿原告精神抚慰金54000元，合计1000322.08元，扣除被告已支付的医疗费及原告的借款合计155058.61元后，被告实际应该赔偿原告845263.47元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告天长天康医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告高梅梅各项损失计845263.47元。二、原告高梅梅后期治疗费用待实际发生后可以另行向被告主张。三、驳回原告高梅梅的其余诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。案件受理费18906元，由原告高梅梅负担8711元，被告天长天康医院负担10195元。鉴定费12275元由被告天长天康医院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审 判 长  李锦章审 判 员  李 庆人民陪审员  郑同祥二〇一九年四月八日书 记 员  陈晓啸附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。