福建省邵武市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0781民初3062号 原告：周向平，男，1947年4月1日出生，汉族，住邵武市。 委托诉讼代理人：何旭光，福建则刚律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地：福州市台江区后洲街道台江路**佳阳大厦**。 代表人：胡玉文，经理。 委托诉讼代理人：胡日友，邵武市“148”法律服务所法律服务工作者。 被告：傅智伟，男，1986年4月2日出生，汉族，住邵武市。 委托诉讼代理人：朱立成，邵武市“148”法律服务所法律服务工作者。 原告周向平与被告中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称大地公司）、傅智伟机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周向平的委托诉讼代理人何旭光、被告大地公司的委托诉讼代理人胡日友、被告傅智伟及其委托诉讼代理人朱立成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：原告的各项损失共计1139730.09元（住院伙食补助费11640元、营养费11190元、护理费478315.4元、护工租床被的费用1770元、购买轮椅的费用1260元、购买竹床的费用170元、交通费1500元、残疾赔偿金351012.6元、精神损害抚慰金80000元、鉴定费3900元、医疗费179907.49元、购买人血白蛋白的费用12734元、肠道营养混悬液的费用6241元、购买抽纸的费用61.6元、购买护理垫的费用28元）由大地公司在保险限额范围内承担赔偿责任，不足部分由傅智伟赔偿。事实和理由：2018年2月20日，傅智伟驾驶闽Ａ×××××号小型越野客车途经国道316线325公里+100米路段，因操作不当，碰划原告，造成原告受伤。之后，原告被送至邵武市立医院住院388天，花费医疗费363907.49元，其中大地公司支付180000元、傅智伟支付4000元。由于原告的伤情为左侧额颞叶多发脑损伤，伤情严重，原告一直卧病在床。2018年3月23日，邵武市公安局交警大队认定傅智伟负事故的全部责任，原告无责任。同时，经交警大队调查确认，闽Ａ×××××号小型越野客车在大地公司投保交强险和第三者责任险。综上，原告因交通事故受伤，作为闽Ａ×××××号小型越野客车驾驶人的傅智伟应承担赔偿责任；大地公司作为车辆保险人，应在保险范围内赔偿原告的损失，故原告提起本案诉讼，请求人民法院判如所请。 大地公司辩称，一、对交通事故的责任认定没有异议，大地公司已垫付180000元。二、傅智伟对保单没有异议，保单上有重要提示：本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成……。可证明投保人对受害人交通事故伤害用药及医疗费有医保内外承担的相关约定是知道，故有关医保内外费用承担的约定适用于合同相对人傅智伟。三、大地公司不承担诉讼费，诉讼费由侵权人承担。四、对原告主张的赔偿项目及标准：1.住院伙食补助费、营养费均按20元/天计算，请法院查明实际住院天数；2.护理费按当地居民服务业标准134元/天计算，并结合鉴定意见，按实际住院天数给付；3.护工租床被费没有法律依据，也没有正式发票，不予认可；4.购买轮椅、竹床、抽纸、护垫的费用均没有法律依据，也没有医嘱和正式发票，不予认可；5.交通费无相关票据，且原告在城区生活，其住院无事实上的交通费发生；6.残疾赔偿金按城镇标准计算无异议，由法院核定；7.精神损害抚慰金酌情认可40000元；8.按合同约定及司法实践，鉴定费3900元应由侵权人傅智伟承担；9.按保险单及大地公司所举证4，原告的合理医疗费应是312163.03元（419280.54元－非医保费用107117.51元），该款由大地公司承担，并应扣除已垫付的180000元，其他的费用由傅智伟承担。 傅智伟辩称，一、闽Ａ×××××号车于2017年4月23日在大地公司投保交强险和第三者责任险1000000元（并投保不计免赔险），本案事故发生在保险期间内，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，原告的损失应由大地公司在保险限额范围内赔偿，不足部分再由傅智伟赔偿，且傅智伟已为原告垫付44841.22元。二、对原告主张的各项赔偿项目及标准：住院伙食补助费按20元/天计算；营养费、护理费均应按福建省交警总队确认的标准计算；精神损害抚慰金过高，应在30000元以下；对其他赔偿项目及标准的意见同意大地公司的意见。 原告为支持自己的诉讼主张，向本院提供以下证据： 证1.邵公交认字[2018]第00010号《道路交通事故认定书》1份2页，拟证明：1.本案交通事故发生的事实及傅智伟负事故的全部责任；2.闽Ａ×××××号车在大地公司投保交强险和第三者责任险的事实。 证2.邵武市立医院住院病案首页2页、入院记录2份7页、出院记录4份4页、长期医嘱单1份2页、临时医嘱单1份2页、住院病人汇总清单1份2页、手术记录单2份2页、诊断报告单4份4页、疾病诊断证明书2份2页，拟证明：1.事故发生后至2019年3月15日，原告在邵武市立医院住院388天；2.原告的伤情为左侧额颞叶多发脑损伤，伤情严重，原告一直卧病在床；3.原告治疗需使用人血白蛋白和肠道营养液等事实。 证3.住院收费票据4份4页、住院预缴金收据4份共1页，拟证明：原告共花费医疗费363907.49元（236104.87元+35545.08元+9529.85元+82727.69元）。 证4.护理费收款收据1份、租床费收款收据2份、护理费结算单1份、竹床费收款收据1份，拟证明：原告支付护工报酬58290元（33980元+23460元+850元），支付护工租床费1770元（1158元+612元），支付竹床费170元的事实。 证5.轮椅收款收据1份1页，拟证明：原告购买轮椅花费1260元的事实。 证6.门诊收费票据1份、人血白蛋白收款收据2份、肠内营养混悬液收款收据2份，拟证明：原告购买人血白蛋白花费12734.04元（814.04元+7580元+4340元）、购买肠内营养混悬液花费6241元（3871元+2370元）的事实。 证7.机打小票3份，拟证明：原告购买护理垫花费28元、购买抽纸、洗手液、口罩花费61.6元。 大地公司质证称，对证1无异议。对证2的真实性没有异议，但没有医嘱证明原告需使用人血白蛋白和肠内营养混悬液。对证3的住院收费票据没有异议，但住院预缴金收据不是正式发票，只是预缴费用，不予认可。证4，傅智伟有为原告支付护理费，原告主张的护理费不能确定是否包含傅智伟支付的护理费，且证4均非正式发票，租床费也不属于护理费，对证4均不予认可。证5，邵武市吉祥便利店有可能有出售轮椅，但是否有经营资质不能确定，且非正式发票，不予认可。证6的门诊收费票据没有门诊病历佐证，不能确定是什么用药，不予认可；人血白蛋白及肠内营养混悬液的收款收据均非正式发票，且医嘱单上没有原告需使用人血白蛋白和肠道营养液的医嘱，不予认可，且外购药应由傅智伟承担。对证7有异议，不是正式发票，不能确认与本案是否具有关联性，也不在法定的赔偿范围内。 傅智伟质证称，证4的结算单及收款收据均系证人证言，但证人未出庭作证，不予认可。对证6中肠内营养混悬液收款收据及证7的质证意见与大地公司的质证意见一致。对原告所举的其他证据均无异议。 本院认为，原告所举证1、2、证3的住院收费票据，二被告对其真实性均无异议，予以采信。证3的住院预缴金收据仅是预缴费用，未经结算，不能认定为原告已实际支出，不予采信。证4、证5、证6的收款收据虽不是正式发票，但结合原告的伤情以及其日常护理的实际情况，可确认其真实性以及护工使用床被、原告使用轮椅、人血白蛋白、肠内营养混悬液的合理性，予以采信。证6的门诊收费票据系正式发票，且该费用发生在原告住院期间，可确认其真实性，予以采信。证7，护理垫、抽纸、洗手液、口罩均系消耗品，原告住院期间使用该些物品合理，予以采信。 大地公司为支持自己的抗辩主张，向本院提供以下证据： 证1.保险单2份2页、保险条款1份3页、免责事项说明书1份1页，拟证明：傅智伟的配偶叶小琴为闽Ａ×××××号车在大地公司投保交强险和商业第三者责任险1000000元，并投保不计免赔险，大地公司已告知投保人保险合同中的重要提示、保险条款及免责事项，原告的非医保及外用药及责任比例、诉讼费、鉴定费等由傅智伟承担，精神损害抚慰金不在商业险理赔范围。 证2.预付金额统计表1份1页、银行电子回单9份9页，拟证明：事故发生后，大地公司垫付180000元。 证3.投保单1份1页，拟证明：大地公司对免责条款已尽到说明义务。 证4.闽正方圆司鉴所[2019]临鉴字第204号《司法鉴定意见书》1份11页，拟证明：原告的医疗费中含非医保费用107117.51元。 原告质证称，对证1无异议，但保险条款是二被告之间的约定，与原告无关。对证2无异议，但原告主张的费用中没有包含大地公司已支付的180000元。证3与原告无关。对证4有异议，原告主张的各项费用均在保险范围内，均应由大地公司赔偿，保险赔偿不足部分再由傅智伟赔偿。 傅智伟质证称，对证1的保险单无异议，对保险条款、免责事项说明书的真实性有异议，免责事项说明书中“叶小琴”三个字不是叶小琴本人所签，大地公司应在保险限额内承担责任，不计免赔。对证2无异议。证3，投保单上“叶小琴”三个字不是叶小琴本人所签，且投保单上的内容是格式条款，故大地公司对免责条款未尽到提示说明义务。对证4的合法性、关联性均有异议，该鉴定意见书由大地公司单方委托鉴定，傅智伟并未核对检材，且原告与傅智伟均未参与选定鉴定机构；大地公司未进一步举证证明免责事项说明书中“叶小琴”及投保单上“叶小琴”的签名确系叶小琴所签，故保险合同中关于非医保的约定不能成立。 本院认为，大地公司所举证1的保险单，傅智伟无异议，予以采信。证1的保险条款、免责事项说明书及证3，傅智伟有异议，大地公司也未进一步举证证明免责事项说明书中“叶小琴”及投保单上“叶小琴”的签名确系叶小琴所签，故大地公司主张其已就免责条款向叶小琴作了明确提示、说明不能成立，对保险条款中的免责条款、免责事项说明书及证3、证4均不予采信。证2，原告无异议，予以采信。 傅智伟为支持自己的抗辩主张，向本院提供以下证据： 证1.保险单2份2页，拟证明：傅智伟驾驶的闽Ａ×××××号车在大地公司投保交强险和商业险1000000元，并投保不计免赔险。 证2.垫付费用明细1份1页、护理费收款收据1份1页、门诊收费票据4份4页、住院预缴金收据2份2页、微信转账记录说明1份1页、微信转账记录6页、购买肠道营养液费用说明1份3页，拟证明：傅智伟为原告垫付费用共计44841.22元。 原告质证称，对证1无异议。证2，对1144.04元的门诊收费票据的真实性无异议；对住院预缴金收据无异议，但原告主张的费用中没有包含傅智伟已垫付的费用；对傅智伟为原告支付专家费4500元、支付人血白蛋白及肠道营养液20200元、490元均无异议；对护理费收款收据没有异议；租床费520元没有票据；菜地损失200元、其他3份门诊收费票据均与原告无关。 大地公司质证称，对证1无异议，可证明傅智伟知道免责条款。证2，菜地损失200元、车上人员检查费1691.18元与本案无关；原告的门诊费用1144.04元没有病历佐证，无法确认其真实性；4000元是预缴费用，不能作为本案诉讼的依据；专家费4500元是红包，不属于医疗费范围；人血白蛋白和肠道营养液是外购药，由傅智伟承担；护工租床费没有票据，不在赔偿范围内；护理费10200元是否与原告主张的护理费重复不能确定。 本院认为，傅智伟所举证1，原告及大地公司均无异议，予以采信。证2，原告对护理费收款收据、1144.04元的门诊收费票据、住院预缴金收据均无异议，予以采信；其他3份门诊收费票据系本案事故中受伤的其他人员的门诊费用，与原告不具有关联性，不予采信；微信转账记录说明、微信转账记录及购买肠道营养液费用说明上的人血白蛋白和肠道营养液费用均无相关票据佐证，无法确认其真实性，不予采信；垫付费用明细中的菜地损失与原告无关，不予采信；垫付费用明细中的专家费4500元及护工租床费用520元均无相关票据佐证，无法确认其真实性，不予采信。 诉讼中，原告申请对其伤残等级、护理年限、护理依赖程度、护理人数、营养期进行鉴定，本院予以准许，并委托福建闽北司法鉴定中心鉴定，该中心出具闽北司鉴[2019]临鉴字第048号《法医临床鉴定意见书》1份，原告因此支付鉴定费3900元。原、被告对该鉴定意见书均无异议，予以采信。 根据采信的证据及当事人在法庭上的陈述，可以确认以下事实： 2018年2月20日14时36分许，傅智伟驾驶闽Ａ×××××号小型越野客车沿（福兰线）国道316线顺昌方向往光泽方向行驶，途经原国道316线325公里+100米路段，因操作不当，碰刮路边行人即原告后，车辆驶出路外冲进路边田里，造成原告受伤和车辆损坏。2018年3月23日，邵武市公安局交警大队作出邵公交认字[2018]第00010号《道路交通事故认定书》，认定傅智伟负事故的全部责任，原告无事故责任。 受伤后，原告即被送至邵武市立医院住院治疗，入院诊断：1.左侧额颞叶多发脑挫裂伤；2.左额颞区急性硬膜下血肿；3.外伤性蛛网膜下出血；4.右侧颞顶部皮肤裂伤。至2019年3月14日，原告均在住院治疗，在此期间，原告于2018年7月18日、2018年12月24日、2019年2月22日、2019年3月14日办理出院，共住院387天（148天+159天+60天+20天）。2018年2月22日，原告行“左侧额颞入路开颅血肿清除术+去骨瓣减压术+颅内压探头安置术”。2019年3月14日的出院诊断为：1.脑外伤后综合征（脑外伤开颅术后）；2.昏迷（植物生存状态）；3.颌关节脱位（右侧颞颌关节脱位）；4.低蛋白血症；5.电解质代谢紊乱；6.肺部感染。出院医嘱：办理出入院手续。原告因此支付医疗费363907.49元（236104.87元+82727.69元35545.08元+9529.85元），该款中大地公司支付180000元，傅智伟支付4000元，原告住院前的门诊医疗费1144.04元已由傅智伟支付。 诉讼中，原告申请对其伤残等级、护理年限、护理依赖程度、护理人数、营养期进行鉴定，本院予以准许，并委托福建闽北司法鉴定中心鉴定，该中心出具闽北司鉴[2019]临鉴字第048号《法医临床鉴定意见书》1份，鉴定意见为：1.周向平因交通事故左额颞叶及右顶叶多发脑挫裂伤、脑血肿，现呈植物生存状态，评定为一级伤残，营养期为定残前一日；2.周向平为完全护理依赖，护理年限暂定3年，护理人数2人（3年之后视周向平情况，可再次鉴定）。原告因此支付鉴定费3900元。 闽Ａ×××××号车在大地公司投保了“机动车交通事故责任强制险”，责任限额为122000元（其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元）。该车还在大地公司投保“第三者责任险”，责任限额为1000000元，并投保不计免赔险。本案事故发生在保险期间内。 另查明，1.傅智伟为原告支付了2018年2月20日至2018年4月21日的护工工资10200元（共60天，每天170元）。2.原告支付了2018年4月22日至2019年3月15日的护工工资55760元（共328天，每天170元），春节期间初一至初五共5天，原告另支付了护工双倍工资850元（170元/天）；原告支付了28次的高压氧护理费用1680元（60元/次）；原告支付了护工的租床费用1770元（295天，6元/天），之后，原告为护工购买竹床支付170元；原告购买轮椅支付了1260元、购买人血白蛋白支付了12734.04元、购买肠内营养混悬液支付了6241元、购买护理垫支付了28元、购买抽纸支付了37.8元、购买一次性使用医用口罩支付了23.8元。 本院认为，关于原告的损失是多少的问题，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款的规定，针对原告的诉讼请求，对原告的各项损失确认如下：1.医疗费382882.53元（363907.49元+12734.04元+6241元）。2.住院伙食补助费11610元（南平市国家机关工作人员出差伙食补助标准30元/天×387天）。3.营养费。根据原告的伤残情况，参照鉴定机构关于营养期为定残前一日的鉴定意见，本院酌情支持营养费11190元。4.护理费。①护工工资58290元（55760元+850元+1680元）；②依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一、二款规定，原告经鉴定护理期暂定为3年（该期限应从定残之日即2019年3月1日起计算3年）、护理人数2人，护理费标准可参照2017年福建省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资49694元/年计算，故原告的护理费损失应为294079.56元[49694元/年÷365天×1080天（365天×3年－原告已请护工的15天）×2人]；以上两项护理费共计352369.56元。原告主张在其请护工期间产生另一护理人员的护理费用52825.4元，但未举证证明，本院不予支持。5.护工租床费1770元。6.轮椅及竹床费1430元（170元+1260元）。7.交通费。鉴于原告住院期间，其家属往来照顾确需支出交通费，本院酌情支持1500元。8.残疾赔偿金351012.6元（2017年福建省城镇居民人均可支配收入39001.4元/年×9年）。9.精神损害抚慰金。原告因本案事故构成一级伤残，对原告的身心造成严重影响，精神上必将受到损害，根据原告的伤害后果及本院所在地的平均生活水平等因素，确定精神损害抚慰金为50000元。10.鉴定费3900元。11.护理垫、抽纸、及口罩的费用89.6元（28元+37.8元+23.8元）。以上各项损失共计1167754.29元。 关于原告的损失如何承担的问题，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，本案交通事故经公安机关认定，傅智伟负事故的全部责任，而其驾驶的闽Ａ×××××号车在大地公司投保了“机动车交通事故责任强制险”和“商业第三者责任险”（责任限额1000000元），并投保不计免赔险，故原告的损失1167754.29元应由大地公司赔偿1120000元，扣除已赔偿的180000元，大地公司还应赔偿原告940000元。原告的剩余损失47754.29元（1167754.29元－1120000元）应由傅智伟赔偿，扣除已赔偿的4000元，傅智伟还应赔偿原告43754.29元。大地公司辩称其不承担鉴定费及医疗费中的非医保费用，但其所举证据不足以证明其已就免责条款向投保人作出明确提示、说明，故对大地公司的意见，本院不予采纳。根据《诉讼费用交纳办法》的规定，诉讼费由人民法院根据案件的具体情况决定，故对大地公司辩称其不承担本案诉讼费的意见，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司应赔偿原告周向平各项损失共计940000元，该款应于本判决生效后十日内给付。 二、被告傅智伟应赔偿原告周向平各项损失共计43754.29元，该款应于本判决生效后十日内给付。 三、驳回原告周向平的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费15094元，减半收取7547元，由原告周向平负担1033元，被告中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司负担6224元，被告傅智伟负担290元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。 审判员  张郑萍 二〇一九年四月二十三日 书记员  王 琳 本案依据的主要法律条文 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2.《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 4.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 5.《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 -13-