山东省新泰市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0982民初2764号 原告：李秀芬，女，1960年7月18日生，汉族，居民，住新泰市。 委托诉讼代理人：薛勇，山东杞都律师事务所律师。 被告：丁怀杰，男，1968年3月21日生，汉族，居民，住新泰市。 被告：李安军，1969年1月9日生，汉族，居民，住新泰市。 被告：中华联合财产保险股份有限公司泰安中心支公司。 住所地：泰安市泰山区泰前街道办事处环山路**。 负责人：刘翔，该公司总经理。 委托诉讼代理人：高超，该公司员工。 原告李秀芬与被告丁怀杰、李安军、中华联合财产保险股份有限公司泰安中心支公司（以下简称中华联合财保泰安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王成磊独任审判，公开开庭进行了审理。原告李秀芬委托诉讼代理人薛勇、被告中华联合财保泰安公司委托诉讼代理人高超、被告李安军均到庭参加诉讼，被告丁怀杰经本院合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。 原告李秀芬诉称，2018年11月16日13时许，李秀芬驾驶电动二轮车由西向东行驶至103省道西张庄镇正阳西路路口时，与丁怀杰驾驶鲁Ｊ×××××号货车沿103省道由西向东行驶发生道路交通事故，造成两车不同程度损坏，致李秀芬受伤。新泰市公安机关认定，丁怀杰承担事故的同等责任。现诉请判令被告赔偿原告医疗费87,131.61元、住院伙食补助费510元、后续治疗费12,000元、伤残赔偿金71,706.8元、护理费8,339.1元、交通费1,000元、鉴定费2,860元，共计183,547.51元中的137,296.71元，电动车损失由保险公司定损为准；诉讼费用由被告承担。 被告丁怀杰未答辩。 被告李安军辩称，事故发生属实，丁怀杰是我的雇佣司机，我的车辆投保了交强险、商业三者险100万元并约定不计免赔。 被告中华联合财保泰安公司辩称，在核实原告主体适格，事故发生属实，事故发生在保险期间内，事故车辆在我公司投保了交强险、商业三者险100万元并约定不计免赔，经我公司核实被告丁怀杰驾驶证、从业资格证、行驶证、营运证合格有效，且无法定及约定免责前提下，对原告合理损失在交强险范围内承担责任，已为原告垫付医疗费10,000元，应扣除。商业三者险因被告丁怀杰向我公司提交特种车从业资格证，经查实系伪造证件，根据商业险条款第二十四条约定，超出交强险范围的费用应由其他两被告承担赔偿责任。若被告丁怀杰有证据证实其有合格有效的特种车从业资格证，我公司同意在商业险内根据事故比例承担50%的赔偿责任。医疗费应扣除非医保用药，鉴定费、诉讼费不同意承担。 经审理查明，2018年11月16日13时许，李秀芬驾驶电动二轮车沿103省道由西向东行驶至事故地点向北拐弯时，与丁怀杰驾驶鲁Ｊ×××××号重型特殊结构货车沿103省道由西向东行驶发生道路交通事故，造成两车不同程度受损，致李秀芬受伤。新泰市公安局交通警察大队于2018年12月6日出具第2018321519号道路交通事故认定书，该事故认定书认定：李秀芬承担事故的同等责任，丁怀杰承担事故的同等责任。 原告受伤后即日入住新泰市人民医院住院治疗17天，该医院诊断为：双侧多发肋骨骨折等伤情。原告支出住院医疗费87,666.61元。原告系农村居民，住院期间由其亲属马树国、马享护理，两护理人均系农村居民。因本次事故，原告支出部分交通费。 经本院委托，泰安鲁新司法鉴定所于2019年3月22日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李秀芬系道路交通事故致伤，其双侧肋骨骨折，评定为九级伤残；其右胸膈肌破裂修补术后，评定为十级伤残；建议护理期为60日，住，住院期间二人护理院后一人护理；后续治疗费约人民币一万二千元或以实际发生为准。原告支出鉴定费2,860元。 被告丁怀杰道路货物运输驾驶员从来资格证有效期至2013年12月17日。 另查明，投保人与保险人在特种车第三者责任保险责任免除第二十四条第二款第6项中约定“使用被保险机动车无国家有关部分核发的有效操作证、许可证书或其他必备证书”不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。 另查明，事故车辆鲁Ｊ×××××号重型特殊结构货车在被告中华联合财保泰安公司处投保交强险和商业三者险100万元并约定不计免赔。事故发生在保险期间。2018年度山东省农村居民人均可支配收入16,297元（44.65元/日）。 以上事实，有道路交通事故认定书、住院病历、用药明细、医疗费单据、户籍证明、交通费票据、司法鉴定意见书及收费票据、交通费票据等证据及本案庭审笔录在卷证实。 本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同约定及事故双方的过错程度承担赔偿责任，仍有不足的，根据事故双方的过错程度，确定责任主体的赔偿责任。事故车辆鲁Ｊ×××××号重型特殊结构货车在被告中华联合财保泰安公司处投保交强险和商业三者险，应由其在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出交强险部，应由其根据商业三者险保险合同约定及事故双方的过错程度承担赔偿责任，仍有不足的，因被告丁怀杰是被告李安军的雇佣司机，应由李安华根据被告丁怀杰的过错程度承担赔偿责任。 关于上岗证，上岗证是指道路交通从业人员从业资格证，是对从事相关运输行业驾驶员素养的基本评价。按照综合商业保险条款约定，使用各种专用机械车、特种车的人无国家有关部门核发的有效操作证，或驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，不论任何原因造成被保险机动车的损失或第三者的损害赔偿责任，保险人不负责赔偿。该免责条款，作为提供格式免责条款的保险公司一方未能遵循公平原则确定合同双方之间的权利义务，保险公司存在免除己方责任义务，加重被保险人责任义务，排除被保险人应依法享有理赔权利的情形，应当认定无效。被告丁怀杰作为持有机动车驾驶证并驾驶与准驾车型相符的车辆驾驶员，是合法驾驶人，现免责条款中约定被告丁怀杰只有相应的特种车辆从业资格证方才能赔偿的额外要求，加重了被保险人责任义务。从事道路运输的驾驶员无相关从业资格证并不能显著增加机动车发生交通事故的概率进而增大保险公司理赔的风险，保险公司若依据驾驶员未取得从业资格而免责，亦明显有违公平。涉案格式条款字面内容并未出现上岗证、从业资格证等表述，仅由“国家有关部门核发的有效操作证”、“许可证或其他必备证书”等笼统概括描述，但国家哪些操作证、许可证书、必备证书，该格式条款并未规定清楚、详细。因此，也不能认定保险公司对该条款已履行了明确说明义务，该免责任条款亦应认定为无效。据此，被告中华联合财保在商业三者险责任限额范围内应承担赔偿责任。 原告主张车损，证据不足，本院不予支持。鉴定费系为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用、应由保险人承担。 根据原告的请求和提交的证据，对其经济损失认定如下：医疗费87,666.61元、住、住院伙食补助费510元0元×17天）、后续治疗费12,000元、伤残赔偿金71,706.8元（16,297元×20年×22%）、护理费3,438.05元（44.65元×17天×2人＋44.65元×43天×1人）、交通费500元，鉴定费2,860元，以上合计178,681.46元。 被告丁怀杰经本院合法传唤无正当理由未到庭，应承担举证不能的法律后果。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司泰安中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告李秀芬医疗10,000元、伤残赔偿金71,706.8元、护理费3,438.05元、交通费500元，以上合计85,644.85元，扣除已支付10,000元，应再支付75,644.85元。 二、被告中华联合财产保险股份有限公司泰安中心支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告李秀芬医疗费77,666.61元、住院伙食补助费510元、后续治疗费12,000元、鉴定费2,860元，以上合计93,036.61元的50%计款46,518.31元。 三、驳回原告李秀芬其他诉讼请求。 以上款项，均限被告于判决生效后十日内履行。 案件受理费1,985元，由原告李秀芬负担556元，由被告李安军负担1,429元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省泰安市中级人民法院。 审判员  王成磊 二〇一九年四月二十八日 书记员  杨汶雯