江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0281民初8957号原告：潘光耀，男，1971年10月25日生，汉族，户籍地泗阳县，现住江阴市。委托诉讼代理人：陈栋梁，江苏天奕律师事务所律师。被告：蒋同国，男，1980年9月1日生，汉族，户籍地泗阳县，现住江阴市。委托诉讼代理人：庄全，江苏瀛优律师事务所律师。第三人：江阴市人民医院，住所地江阴市寿山路**。法定代表人：张华，该院院长。委托诉讼代理人：和爽，江阴市人民医院安保科科长。委托诉讼代理人：黄徐东，江阴市人民医院安保科科长。原告潘光耀诉被告蒋同国健康权纠纷一案，本院于2018年6月12日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。审理中，江阴市人民医院申请作为第三人参加本案诉讼。原告潘光耀的委托诉讼代理人陈栋梁，被告蒋同国及其委托诉讼代理人庄全、第三人江阴市人民医院的委托诉讼代理人黄徐东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告潘光耀向本院提出诉讼请求：依法判令蒋同国赔偿各项损失合计381599.43元【其中医疗费115105.33元、住院伙食补助费1440元（48天×30元/天）、营养费4500元（90天×50元/天）、护理费14400元（120天×120元/天）、误工费45000元（5000元/月×270天）、伤残赔偿金339840元（47200×20×30%×（1+20%））、被扶养人生活费父母亲53031.6元（29462×（7+13）×0.3×（1+0.2）÷4）、儿子37122.12元（29462×7×0.3×（1+0.2）÷2）、交通费2000元、鉴定费5560元、精神抚慰金18000元，以上合计635999.05元，按60%主张】；2.本案诉讼费用由蒋同国承担。事实和理由：潘光耀系蒋同国雇员，2017年7月16日中午，潘光耀在从事雇佣活动中不慎从高空坠落，导致头颅受伤及身上多处骨折，潘光耀就部分医疗费已经先另案起诉，法院已判决。现潘光耀的治疗已经结束，经鉴定潘光耀因本次受伤造成左眼盲目5级评定为八级残疾；脑损害所致精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限评定为九级残疾；误工期限270天，护理期限120天，营养期90天，要求蒋同国赔偿各项损失。被告蒋同国辩称，蒋同国与潘光耀之间不存在雇佣关系，是介绍关系，蒋同国介绍活给潘光耀做的。潘光耀与业主存在雇佣关系，蒋同国不应承担赔偿责任。蒋同国个人经营社区抢修服务中心，将业主的需要介绍给有经验的师傅去做，由上门的师傅直接和业主谈服务价格和材料价格，蒋同国收取上门师傅向业主收取的服务费用的30%作为介绍费。对于潘光耀主张的各项损失，医疗费中住院费用之外发生的门诊费用不予认可，还要扣减住院费用中肿瘤及××等8项化验费用，护理费应为80元/天，营养费为20元/天，误工费5000元/月无收入证明，计算依据不足，认可2020元/月，住院伙食补助费为15元/天，被扶养人生活费应按农村标准计算，其中父亲7年，母亲10年，对于需要承担抚养义务的子女人数无法确定，交通费认可500元，鉴定费无异议，精神损害抚慰金认可15000元。江阴市人民医院向本院提出诉讼请求：从潘光耀应获得的赔偿款中向江阴市人民医院扣付医疗费52603.13元。事实与理由：潘光耀受伤后一直在江阴市人民医院治疗，现潘光耀尚结欠医药费52603.13元，因潘光耀结欠的医药费没有付清，故住院发票未能开具给潘光耀。潘光耀出院时承诺待今后通过诉讼途径解决纠纷时，同意将法院判令由潘光耀受偿的损失，优先支付医疗费。潘光耀对江阴市人民医院的诉讼请求没有异议，同意从蒋同国的赔偿款中优先直接支付医药费52603.13元给江阴市人民医院。蒋同国对江阴市人民医院的诉讼请求辩称，具体结欠多少蒋同国不清楚，该金额是由潘光耀受伤产生，江阴市人民医院与潘光耀之间是医疗服务合同，由潘光耀承担，与蒋同国无关。本院经审理认定事实如下：2017年7月16日上午，江阴市小河一村23幢407室业主潘光娟至蒋同国经营的江阴市社区抢修中心（未经工商登记）登记要求安装空调。下午二点四十分左右潘光娟接到电话被告知有人员过去安装空调。后潘光耀和蒋同国的儿子蒋梦安（2001年2月23日生）一起前往安装。在安装空调外机过程中，潘光耀未采取安全保护措施，不慎从四楼摔至一楼地面受伤。事故发生后，潘光耀先后至江阴市人民医院、上海交通大学附属新华医院住院治疗，诊断为脑外伤、颈内动脉海绵窦瘘、左下肢骨折等，于2017年9月2日出院，花去部分医疗费213775.28元。蒋同国垫付了医疗费9190元。2017年8月21日，潘光耀向本院起诉，要求蒋同国赔偿医疗费213823.28元。2018年7月23日，本院作出（2017）苏0281民初11322号民事判决书（下称11322案件），认定潘光耀与蒋同国之间存在雇佣关系，蒋同国对潘光耀的损失承担55%的赔偿责任，判决由蒋同国赔偿潘光耀医疗费108386.40元。上述判决已生效。另查明：潘光耀受伤后自2017年7月16日至2017年8月3日在江阴市人民医院住院治疗，花费医疗费112603.13元，因未结清医疗费用，潘光耀无相应票据，故未在11322案件中主张该部分医疗费。潘光耀在本案中主张的医疗费115105.33元包括上述112603.13元及部分后续治疗费用。审理中，潘光耀申请对伤残等级及三期进行鉴定，本院依法委托无锡中诚司法鉴定所进行鉴定。2018年11月12日，无锡市中诚司法鉴定所出具了锡诚[2018]鉴字第2439号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：潘光耀左眼盲目5级评定为八级残疾，脑损害所致精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限评定为九级残疾；其误工期270日，护理期120日，营养期90日为宜。为本次鉴定，潘光耀支付了鉴定费5560元。再查明：潘光耀自2015年4月25日居住在江阴市。泗阳县公安局出具的户籍证明信载明：潘光耀与妻子徐以梅育有二子，长子潘冬冬，1997年9月23日生，次子潘松松，2007年10月30日生，潘光耀的父亲潘士华1945年1月28日生，母亲王仁方1948年10月18日生，潘光耀另有一妹妹潘红英。关于潘光耀的家庭人口情况，泗阳县庄圩乡农科村村民委员会出具证明1份，载明：兹有我村后潘组潘光耀的家庭共有9口人，分别为：父亲潘士华，智力叁级残，身份证号，母亲王仁方，身份证号，妻子徐以梅身份证号，长子潘冬冬身份证号，次子潘松松身份证，妹妹潘红英身份证，妹妹潘红芹身份证，大哥潘友光身份证，以上人口均属我村村民，潘光耀的父母都丧失劳动力，家庭收入较低，生活困难，情况属实，特此证明。以上事实，有民事判决书、医疗费发票、门诊病历、住院清单、影像诊断报告单、户籍证明信、村委会证明及当事人的陈述等在卷予以佐证，本院予以确认。本院认为：一、对于潘光耀的各项损失：1.医疗费：2018年5月21日以及2018年5月29日门诊医疗费合计417元系治疗牙齿费用，潘光耀未提供证据证明与事故有关，应予扣除，根据潘光耀提供的医疗费发票，结合门诊病历、住院清单等，本院认定潘光耀的医疗费为115047.03元。2.护理费：根据当前无锡地区物价水平，结合潘光耀的受伤情况，护理费酌定为100元/天，潘光耀的护理天数为120天，护理费为12000元。3.营养费：潘光耀主张营养费50元/天，该标准过高，本院酌定营养费标准为30元/天，潘光耀的营养期为90天，营养费为2700元。4.住院伙食补助费：根据当前无锡地区的物价水平，潘光耀主张住院伙食补助费标准为30元/天较为合理，潘光耀共住院48天，住院伙食补助费为1440元。5.残疾赔偿金：潘光耀自2015年起居住在江阴市，应适用上一年度城镇常住居民人均可支配收入47200元/年计算，关于伤残系数，潘光耀因本次受伤导致左眼盲目八级残疾以及脑损害所致精神障碍九级残疾，潘光耀的赔偿系数应为33%（30%+3%），故潘光耀的残疾赔偿金为311520元（47200×20×33%）。6.被扶养人生活费：潘光耀提供的户籍证明以及所在村民民委员会证明表明潘光耀父母有子女共计4人，蒋同国未提供反驳证据，故本院确认潘光耀父母的扶养人数为4人，潘光耀的经常居住地为城市，故被扶养人生活费应与残疾赔偿金适用同一标准按上一年度城镇常住居民人均生活消费支出29462元计算，至定残之日，潘光耀的次子11周岁，父亲73周岁，母亲70周岁，潘光耀父母的被扶养人生活费29462×（7+10）×0.33÷4=41320.46元，潘光耀次子的被扶养人生活费29462×7×0.33÷2=34028.61元，上述合计75349.07元。7.误工费：潘光耀主张按5000元/月计算误工费但未提供证据予以证明，本院不予采信，因潘光耀从事空调安装等工作，本院参照2016年度江苏省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资58345元/年计算，其误工费应为43759元。9.交通费：根据潘光耀至上海、无锡、江阴治疗的情况，本院酌定交通费为1000元。10.精神损害抚慰金：结合潘光耀的伤残程度，本院酌定精神损害抚慰金为16500元。以上合计：579315.1元。二、关于蒋同国的赔偿责任：本院11322号民事判决书认定潘光耀与蒋同国之间存在雇佣关系，蒋同国对潘光耀的损失承担55%的赔偿责任，该民事判决书已生效，本院予以确认，故本案中，蒋同国按55%应赔偿潘光耀318623.31元。三、关于第三人江阴市人民医院的请求：因本次受伤，潘光耀至江阴市人民医院住院治疗，结欠江阴市人民医院医疗费52603.13元，潘光耀同意其结欠江阴市人民医院的医疗费在本案中一并处理，从蒋同国的赔偿款中优先支付江阴市人民医院52603.13元，本院对此予以确认。综上所述，本院对潘光耀的诉讼请求，部分予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、第十一条之规定，判决如下：一、蒋同国应于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿潘光耀各项损失合计318623.31元，其中优先向江阴市人民医院给付52603.13元，余款直接给付潘光耀；二、驳回潘光耀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1204元、鉴定费5560元，合计6764元（潘光耀已预交），由潘光耀负担2701元，蒋同国负担4063元。蒋同国应负担部分于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付潘光耀。如不服判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 沈金锋二〇一九年四月十九日法官助理 谢冰谷书 记 员 蒋敏绮本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；（三）人格尊严权、人身自由权。违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。