四川省邻水县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）川1623民初2995号 原告：包建飞，男，1971年5月14日出生，汉族，住四川省邻水县，现住四川省邻水县。 委托诉讼代理人：叶洋，四川欣锐律师事务所律师。 被告：牛刚，男，1976年2月11日，汉族，住四川省邻水县。 被告：孔建秀，女，1974年10月27日出生，汉族，住四川省邻水县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司，住所地：四川省广安市广安区万盛东路**，统一社会信用代码：91511600709135121L。 法定代表人：曾继强，总经理。 委托诉讼代理人：张红军，四川爱众律师事务所律师。 原告包建飞与被告牛刚、孔建秀、中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司（以下简称“财保广安公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月4日立案后，分别于2018年12月20日、2019年4月20日依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。第一次开庭原告包建飞及委托诉讼代理人叶洋、被告广安财产保险公司委托诉讼代理人张红军、被告牛刚到庭参加诉讼，被告孔建秀经传票传唤未到庭参加诉讼。第二次开庭原告包建飞及委托诉讼代理人叶洋、被告财保广安公司委托诉讼代理人张红军到庭参加诉讼，被告牛刚、孔建秀经传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告包建飞向本院提出诉讼请求：1.依法判决由被告牛刚、孔建秀赔偿原告包建飞各项损失共计276752.96元[其中医疗费：124389.43元（重庆医科大学）12782.13元（邻水东方医院）9559.33元+3222.8元计137171.56元（对方全垫支）]；伤残赔偿金：30727元/年×20年×0.22＝135198.8元；护理费：170元×103元/天＝17510元；住院期间伙食补助费：100元/天×40天（重庆）＋60元/天×89天（邻水）＝9340元；营养费：150天×30天＝4500元；误工费：5000元/月×8.2个月＝41000元；精神抚慰金：5500元；鉴定费：2650元（对方垫支）；后续医疗费：22000元；交通费：3000元；被抚养人生活费：38704.16元【母亲：1946年出生（现年72岁），抚养年限8年；父亲：1954年出生（现年64岁）,抚养年限16年。第一阶段（8年）：21991元/年×8年×0.22÷3（三兄弟）×2＝25802.77元；第二阶段（8年）：21991元/年×8年×0.22÷3（三兄弟）＝12901.39元】总计：416574.52元；扣减对方垫支后416574.52元-137171.56元（对方垫支医疗费）-2650元（对方垫支鉴定费）＝276752.96元]2.依法判决由被告财保广安公司在承保的交强险和商业险中直接赔付给原告并优先支付精神抚慰金。3.案件受理费由被告全额承担。事实和理由：2018年4月18日下午，被告牛刚驾驶被告孔建秀所有的车辆从邻水县鼎屏镇乌龟碑方向行驶，当日15时45分，该车行驶至乌龟碑报亭前，车辆前部右侧撞于包建飞驾驶停在道路右边的面包车左侧，同时将准备上车的包建飞撞到，造成包建飞受伤和两车受损的交通事故。邻水县交警对此次事故作出事故认定书，原告包建飞无责任，被告牛刚承担全部责任。原告受伤后随即送往重庆医科大学附属第一医院住院治疗40天，之后转到邻水县东方医院住院89天。原告于2018年11月21日鉴定为一个九级伤残和一个十级伤残，误工期为246日，护理期为150日，营养期为150日，续医费22000元。经核实，被告牛刚驾驶的川Ｘ×××××车辆投保于财保广安公司，且该事故均处于保险期内。现请求贵院依法支持原告的诉讼请求。 被告财保广安公司辩称：1、对本案发生的事实以交警事故认定书为依据；2、原告的医疗费纳入本案进行处理，建议剔除15%非医保用药；3.对残疾赔偿金，按照原告户籍计算标准。其被抚养人生活费同样按照所属户口进行计算，不能超出当年度消费性支付×残疾系数的总和。护理费建议按照30元一天计算，营养期建议仅计算住院期间，误工费没有提交相应的纳税依据，按照102元一天计算到定残前一天。伙食补助费按照实际住院天数计算为准，且原告计算的标准过高。后续医疗费在18000元的标准进行协商，交通费以证据进行认定，鉴定费和诉讼费不属于保险公司的承担范围，我公司申请重新鉴定垫支的鉴定费请求纳入本案一并处理。 被告牛刚辩称：1对本案的事实无异议；2.对原告主张的赔偿金额由保险公司和原告协商，同意剔除15%非医保用药。 被告孔建秀未到庭参加诉讼，也未提交书面的答辩意见。 本院经审理认定事实如下：2018年4月18日下午，牛刚驾驶川Ｘ×××××号小型普通客车从邻水县鼎屏镇熙源路尚茶苑出发向乌龟碑街方向行驶，当日15时45分许，该车行至乌龟碑何家巷报亭门前路段时，车辆前部右侧撞于包建飞驾驶停在道路右边的川Ｘ×××××号小型面包车左侧，同时将准备上车的包建飞撞到，造成包建飞受伤和两车受损的交通事故。2018年5月2日，邻水县公安局交通警察大队作出邻公交认字[2018]第5116239201801520号道路交通事故认定书，认定牛刚承担此次事故的全部责任，包建飞在此次事故中无责任。庭审中，财保广安公司于2018年12月20日申请追加原告包建飞驾驶的车辆所有人为共同被告，认为伤者即原告包建飞，属于另一无责车辆的第三者受害人，该车辆并在中国大地财产保险股份有限公司投保了交强险，应承担无责险。原告包建飞系无责车辆驾驶员，不属于无责车辆的第三者受害人，据此，驳回了财保广安公司申请。 事故当日，包建飞即被送往邻水县人民医院救治，为进一步治疗由120转入重庆医科大学附属第一医院住院治疗40天，出院诊断为：1、骨盆骨折（Tileb3型）、右髋臼双柱骨折（AOC2）：1）右侧髋骨粉碎性骨折2）双侧耻骨上下支骨折（浮耻）3）左侧骶骨骨折（DennisI型）2.2型糖尿病3.中度贫血。出院医嘱：1.转当地医院继续康复治疗；2.注意休息，加强营养。低盐低脂糖尿病饮食，监测血糖，内分泌科门诊随访。3.继续口服用药：利伐沙班（10mg/片）一日一次，一次1片。4.随免髋部暴力牵拉或受到撞击等不良事件，术后第2个月、第3个月、半年复查骨盆X片，骨科门诊随访；5.随访凝血象、双下肢深静彩超，注意观察有无出血倾向，血管外科门诊随访调整抗凝药物；6.定期康复医学科门诊随访，若有不适，立即就诊。后继续送往邻水东方医院治疗，诊断为：1.骨盆骨折内固定术后；2.右髋臼双柱骨折术后；3.左骶骨骨折术后；4.Ⅱ型糖尿病；5.中度贫血；6.右踝腱鞘炎。出院医嘱及注意项目：按时服用相关药物，及监测血糖，增强患肢功能锻炼。包建飞两次住院期间，产生医疗费为137171.56元，均由被告牛刚全部垫支。 2018年11月15日，原告包建飞委托广安福源司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期、营养期、续医费评定。2018年11月21日，广安福源司法鉴定所作出广福司鉴[2018]临鉴字第671号司法鉴定意见书，鉴定意见：包建飞骨盆多处骨折目前遗有骨盆严重畸形愈合评定为九级伤残；右髋臼双柱骨折目前遗有右髋关节活动功能障碍评定为十级伤残。2.被鉴定人包建飞的误工期共评定为246日，护理期共评定为150日（其中住院期间有20日每日需2人护理，其余时间每日1人护理），营养期共评定为150日。3.被鉴定人包建飞共约需续医费人民币22000元（贰万贰仟元）。2018年12月20日财保广安公司向本院提交了重新鉴定申请，要求对包建飞的伤残等级、续医费、护理期限进行重新鉴定。本院于2019年2月18日委托了重庆市法医学会司法鉴定所对原告包建飞的伤残等级、后期医疗费、护理期进行评定。该鉴定所于2019年3月14日作出渝法医所[2019]临床B鉴字第195号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人包建飞属九级伤残。2.被鉴定人包建飞骨盆多发骨折术后，待骨折愈合需行内固定取出术，一般情况下约需人民币贰万伍仟元（¥25,000）。3.被鉴定人包建飞的护理期为90日。另查明，原告包建飞父亲包百寿，男，1954年10月26日出生，汉族，住四川省邻水县兴仁镇长兴街**，公民身份号码5130311954××××××××。原告母亲刘桂兰，女，1946年10月17日出生，汉族，住，住四川省邻水县兴仁镇长兴街**民身份号码5130311946××××××××。原告父母婚后生育三个子女。 被告牛刚驾驶的川Ｘ×××××号小型客车车辆所有人系被告孔建秀，该车于2017年4月26日在财保广安公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和机动车交通事故第三者责任险（下称商业三者险）。交强险及商业三者险保险期间均自2017年4月26日0时至2018年4月25日24时止；商业三者险责任限额为1000000元。 被告财保广安公司要求对原告产生的医疗费用按照15%的比例剔除非国家基本医疗保险范围内费用由被告牛刚负担，庭审中，被告牛刚表示认可，愿意承担剔除的费用为20575.73元。被告牛刚还垫支了原告住院期间20天的护理费及鉴定费2650元。 上述事实，有原告提供的原告身份证复印件、原告父母户口本复印件、证明、三被告身份信息、重庆医科大学第一附属医院、邻水县东方医院住院病历及用药清单、交通事故责任认定书、司法鉴定意见书（广福司鉴【2018】临鉴字第671号）、原告户口本复印件、购房合同复印件及缴款收据、收楼承诺书、接房缴款的收据、缴纳物管收据及发票、部分缴纳水电费发票、入住证明、合伙协议、医疗费发票、鉴定费发票。被告牛刚提供了驾驶证、行驶证复印件、保单复印件。被告财保广安公司申请重新鉴定的渝法医所[2019]临床B鉴字第195号司法鉴定意见书及鉴定费3500元。上列证据经庭审调查核实，予以确认并在卷佐证。 本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照《道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。本次事故经公安机关交通管理部门认定，被告牛刚承担此次事故的全部责任，原告包建飞无责任。该责任认定处理程序合法、责任划分适当，应作为处理本案的依据采信。被告牛刚驾驶的川Ｘ×××××号小型客车在财保广安公司投保了交强险和商业三者险，原告包建飞因本次交通事故受伤造成的相关损失，应首先由财保广安公司在交强险各分项责任限额内予以赔偿，不足部分，按照事故责任，由财保广安公司在商业三者险责任限额内予以赔偿。不属保险赔付部分，由事故责任人按照事故责任承担赔偿责任。对原告主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金等相关请求，有原告提供的商品房买卖合同、入住证明、水电气缴费票据证明包建飞在城镇居住达一年以上，应按城镇居民标准计算。 《侵权责任法》规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的相关规定，本院对包建飞因此次交通事故产生的相关损失作如下认定：1、医疗费。《解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭据，结合病历和诊断证明等相关证据确定。包建飞因本次事故两次住院共计产生的医疗费为137171.56元，予以确认。财保广安公司提出医疗费按照15%的比例剔除非国家基本医疗保险范围的费用及20575.73元，由事故责任人承担，被告牛刚对此同意，该剔除部分财保广安公司不予赔偿，不违反法律规定，予以确认。2、原告的伤情经财保广安公司申请司法鉴定，需要后续治疗费25000元，故原告据此主张后续治疗费25000元，符合法律规定，予以支持；3、住院期间伙食补助费，分别以重庆60元/天、邻水30元/天计算，原告在重庆住院40天，此期间所产生的伙食补助费应为2400元[40天×60元/天]，在邻水东方医院住院89天，费用为2670元[89天×30元/天]，两次住院期间伙食补助费共计5070元；4、原告经鉴定评定营养期为150天，其营养费用为3000元[150天×20元/天]；5、误工费，原告因本次交通事故两次住院共计129天，其误工期经司法鉴定评定为246天，但根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。误工期限应认定为212天，原告主张的误工费标准所提供的证据不能有效证明其具体的收入，可根据四川省高级人民法院关于应发四川省2017年度有关统计数据的通知，参照居民服务、修理或其他服务业的标准计算，原告主张的误工费为21730元（212元×102.5元/天）；6、护理费，经司法鉴定评定为90天，对原告主张的护理费按照鉴定的护理天数，标准按每天102.5元计算为宜即9225元（90天×102.5元/天）；7、残疾赔偿金，原告包建飞经司法鉴定机构鉴定构成九级残，其残疾赔偿金参照上年度城镇居民人均可支配收入标准为122908元（30727元/年×20年×0.2）；8、精神抚慰金，原告因本次交通事故致9级残，必然给其精神带来一定的伤害，根据其受伤程度等实际情况，原告主张的精神损害抚慰金以5000元为宜；9、交通费，原告在就医过程中必然产生一定的交通费，住宿费，根据其就医地点、就医次数等实际，对原告请求的交通费，本院酌情认定以2600元为宜；10.被抚养人生活费，原告父亲包百寿，现年72岁，抚养年限8年，抚养费用为11728.53元[21991元/年×8年×0.2÷3]；原告母亲刘桂兰，现年64岁，抚养年限16年，抚养费为23457.06元[21991元/年×8年×0.2÷3×2]，原告父母被抚养人生活费共计35185.59元；11、原告请求的鉴定费2650元，系被告牛刚垫支，该费用应由牛刚承担；12、财保广安公司申请重新鉴定，其申请鉴定的结论无重大改变，该鉴定费3500元由财保广安公司自行承担。鉴定费均未计算在赔偿费用范围内。以上各项赔偿费用共计366890.15元。医疗费剔除15%非医保费用，即20575.73元由被告牛刚负担。扣减20575.73元后各项赔偿费用共计为346314.42元。原告主张的赔偿费用还应扣除被告牛刚向原告支付了20天的护理费2050元（20天×102.5元/天），从原告护理费中扣减直接由财保广安公司支付给被告牛刚。被告牛刚实际垫支的医疗费为116595.83元。品除后原告包建飞主张的赔偿费共计227668.59元，由财保广安公司在交强险和商业三者险中赔付给原告包建飞和支付被告牛刚垫支的费用。综上，依照中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条规定，第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告包建飞医疗费、住院伙食补助费、营养费、续医费计10000元； 二、由被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告包建飞误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金计110000元； 三、由被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故第三者责任险责任限额赔偿原告包建飞医疗费、住院伙食补助费、营养费、续医费等共计107668.59元； 四、由被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司在川Ｘ×××××号机动车交通事故第三者责任险责任限额赔偿被告牛刚垫支原告包建飞医疗费、护理费等118645.83元； 上述债务，限义务人自本判决生效后十五日内履行完毕。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；同时，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，权利人可以申请执行，申请执行期限为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。 案件受理费5451元，由被告牛刚负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。 审 判 长  胡学成 人民陪审员  熊兴怒 人民陪审员  熊维国 二〇一九年四月十二日 书 记 员  古 欣