贵州省习水县人民法院民 事 判 决 书(2019)黔0330民初1448号原告罗太先，女，1948年1月17日出生，汉族，贵州省习水县人。委托代理人王克林，男，1991年10月6日出生，汉族，贵州省习水县人，系原告之子。委托代理人张建林，系习水县中心法律服务所法律工作者。被告赵本平，男，1992年4月18日出生，汉族，贵州省习水县人。委托代理人胥湖，系土城镇法律服务所法律工作者。被告中国平安财产保险股份有限公司崇州支公司（下称平安财险崇州公司），统一社会信用代码91510184755980027R。营业场所：崇州市崇阳街道永安中路27、29号。负责人张林，系公司经理。委托代理人李雄刚，系贵州港丰律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司眉山中心支公司（下称太平洋财险眉山公司），统一社会信用代码915114027422730678。营业场所：四川省眉山市一环路万仑大厦。负责人高卫东。原告罗太先与被告太平洋财险眉山公司、平安财险崇州公司、赵本平机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法适用简易程序,于2019年4月2日公开开庭进行了审理，原告罗太先的委托代理人张建林、王克林，被告赵本平委托代理人胥湖、被告平安财险崇州公司委托代理人李雄刚到庭参加诉讼，被告太平洋财险眉山公司经本院传唤后未到庭参加诉讼。本案依法缺席审理，现已审理终结。原告罗太先向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、续医费，合计136146元；2、判令保险公司在保险赔偿范围内承担赔偿责任；3、被告承担诉讼费。庭审中，原告将诉讼请求变更为总损失272546元。事实与理由：2018年7月13日8时许，被告驾驶贵Ｃ×××**号小型轿车从习水县土城镇往习水县东皇镇方向行驶，当车行至土城镇岩角路段时与原告相撞，造成原告受伤的交通事故，事故发生后经交通警察大队事故认定，被告承担事故全部责任。原告受伤后在重庆创生骨科医院、新桥医院、习水县人民医院住院治疗。被告驾驶的车辆其登记车主就是被告本人，该车在太平洋财产保险股份有限公司及平安财产保险股份有限公司崇州支公司投保。原告之伤经泸州正光司法鉴定中心鉴定为九级伤残、十级伤残等。为此，特提起诉讼。被告平安财险崇州公司答辩称：1、事故发生和责任认定以交通事故认定书为准；2、肇事车辆贵Ｃ×××**号小型轿车在平安公司投保商业险，应先由交强险公司理赔后，不足部分由平安公司承担；3、针对原告的医疗费及三期鉴定，平安公司申请重新鉴定；4、诉讼费由被告承担；5、被告赵本平垫付的医疗费，原告没有权利一并主张赔偿。被告赵本平答辩称：答辩意见同平安公司，精神抚慰金由人民法院依法支持。被告赵本平在本次事故垫付136400.00元，要求一并处理给被告赵本平。被告太平洋财险眉山公司未到庭，但其向本院提交答辩状辩称：一、对本次事故的发生及责任划分无异议。二、对涉事车辆在我司投保交强险、我司在交强险范围内，分项承担相应的赔偿责任。三、针对原告的赔偿清单所列各项损失具体答辩如下：1、医疗费以正规医疗机构出具的医疗发票为准，并扣除15%的非医保用药；2、伙食补助费30元/天×119天=3570元；3、续医费1000元；4、营养费1000元；5、护理费100元/天×119天=11900元；6、交通费500元；7、住宿费不予认可；8、鉴定费不属于保险公司赔偿范围；9、精神抚慰金3000元；10、残疾赔偿金按农村标准计算8869×9年×21%=16726.41。以上1-4在我司交强险医疗费内10000.00元赔付。四、我司在交强险内分项后计算赔偿份额。本院经审理认定案件事实如下：一、2018年7月13日8时10分，被告赵本平驾驶贵Ｃ×××**号小型轿车从习水县土城镇往习水县东皇镇方向行驶，当车行至土城镇岩角路段时与原告罗太先相撞，造成原告受伤和车辆损坏的交通事故。本次事故经习水县公安局交通警察大队作出习公交认字[2018]第2018003418号道路交通事故认定书认定：驾驶人赵本平承担本次事故的全部责任，行人罗太先在本次事故中无责任。二、原告罗太先因本次事故受伤后，分别在习水县人民医院、重庆新桥医院、重庆创生骨科医院住院治疗共计119天。原告于2018年7月13日至7月15日在习水县人民医院住院治疗2天，出院诊断为：1、右侧耻骨上下支骨折；2、双侧坐骨支骨折；3、左侧髋臼粉碎性骨折；4、骶骨骨折粉碎性；5、骶1椎体粉碎性骨折；6、盆腔血肿；7、泌尿系损伤·····。出院医嘱：建议转上级医师继续系统治疗。原告于2018年7月15日至7月20日在重庆新桥医院住院治疗5天，出院诊断为：1、骨盆骨折、1.1右侧耻骨上下肢粉碎性骨折、1.2左侧髋臼骨折；2、骶骨骨折；3、失血性贫血；4、右眼眶血肿；5、肺部感染。出院医嘱：1、出院后继续巩固康复治疗；2、注意保持伤口清洁卫生，伤口3-4天换药一次；3、三个月内患肢避免过度活动，避免负重，必须使用拐杖助行；4、间断行直腿抬高、踝泵等功能锻炼；5、注意预防下肢深静脉血栓等并发症；6、加强营养及护理、多食高蛋白、高钙、易消化食物，保持合适的体重；7、如有疼痛、切口红肿渗液等不适等立即就诊；8、术后1、2、3、6、12个月到我院复查了解骨折愈合情况，再决定是否拆除外固定支架。原告于2018年7月20日至7月26日在习水县人民医院住院治疗6天，出院诊断：1、骨盆骨折术后；2、泌尿系损伤；3、右侧耻骨上下肢粉碎性骨折；4、骶骨骨折；5、轻度贫血。出院医嘱：建议上级医院进一步治疗。原告于2018年7月27日至8月14日在重庆新桥医院住院治疗18天，出院诊断：1、骨盆骨折术后；2、泌尿系感染；3、血尿；4、低蛋白血症；5、低钠血症；6肺部感染；7、贫血；8、臀部皮下血肿。出院医嘱：1、出院后继续巩固康复治疗；2、注意保持伤口清洁卫生，伤口3-4天换药一次；3、三个月内患肢避免过度活动，避免负重，必须使用拐杖助行；4、间断行直腿抬高、踝泵等功能锻炼；5、注意预防下肢深静脉血栓等并发症；6、加强营养及护理、多食高蛋白、高钙、易消化食物，保持合适的体重；7、如有疼痛、切口红肿渗液等不适等立即就诊；8、建议康复医院康复治疗。原告于2018年8月14日至9月13日在重庆创生骨科医院住院治疗30天，出院诊断：1、手术后肢体功能障碍（双髋、双膝）；2、骨盆骨折术后；3、发热（原因待查）。出院医嘱：1、康复指导：建议院外继续加强双髋双膝及双肩、左腕关节功能锻炼，以扩大关节活动；2、药物指导：暂不需要药物治疗；3、注意事项：（1）患者行走欠稳定，加强监护，预防跌倒、摔伤等意外；（2）出院后1、3、6个月复查骨盆平片，了解损伤及骨折愈合情况，骨科专科随访；（3）双髋双膝及双肩、左腕关节不适我院门诊随诊。原告于2018年9月13日至11月10日在习水县人民医院住院治疗58天，出院诊断：1、四肢活动功能障碍（双髋、双膝、双肩、右腕）；2、骨盆骨折术后；3、陈旧性右侧耻骨上下肢粉碎性骨折；4、陈旧性左侧髋臼骨折；5、陈旧性骶骨骨折；6、慢性支气管炎；7、陈旧性肋骨骨折（第7肋）；8、轻度贫血；9、脂肪液化。出院医嘱：1、院外继续康复治疗，加强四肢活动功能训练；2、建议休息3月；3、3、6、12月后骨科门诊复查；了解骨折恢复情况；4、不适随诊。原告住院期间共产生医疗费133356.87元。三、原告所受之伤导致的伤残等级、护理期、营养期、后期医疗费，经泸州正光司法鉴定所于2018年11月16日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、罗太先骨盆损伤的致残程度属于九级伤残；左髋关节损伤的致残程度属于十级伤残；2、罗太先的损伤需后期医疗费用叁仟元或按实支付；3、罗太先损伤的护理期为120日、营养期为120日。原告鉴定产生鉴定费2600元。四、被告赵本平驾驶的贵Ｃ×××**号小型轿车，登记车主为被告赵本平，该车在被告太平洋财险眉山公司投保了交强险，在平安财险崇州公司投保机动车商业第三者责任险（限额为1000000.00元）且不计免赔，本次事故发生在保险期限内。五、本次交通事故发生后，被告赵本平为原告垫付了医疗费133356.87元、轮椅费388.00元、鉴定费2600元，共计136344.87元。以上事实，有原告提交的身份证、住院病案资料、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、道路交通事故认定书、保险单及庭审中原、被告的陈述在卷佐证，足以认定。本院认为，本案的焦点为：一、原告罗太先因本次交通事故受伤的损失是多少。二、原告罗太先的损失由谁承担赔偿责任。一、对于原告罗太先因交通事故受伤产生的损失。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”之规定，原告的损失本院确定为：1、原告主张医疗费为133356.87元，有实际产生的医疗发票在卷佐证，本院予以支持。对被告平安财险崇州公司和太平洋财险眉山公司辩称医疗费应扣除15%的非医保用药部分，于法无据，本院不予采纳。2、原告主张护理费239天×162元+30天×162元（前30天两个人护理）=43578元，未提供护理人员实际收入减少和原告需二人护理的证据，对其标准本院不予支持；本院参照2017年贵州省居民服务、修理和其他服务业年平均工资标准，按原告实际住院天数119天计算护理费为（38568元÷365天）×119天=12574.22元。3、原告主张住院伙食补助费为11900元，结合原告住院119天和本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助为100元/天的标准，本院支持伙食补助费为11900.00元。4、营养费，结合原告的伤情、年龄和出院医嘱，及鉴定意见确定的营养期为120日，则营养费按30元/天计算为30元/天×120天=3600.00元。5、交通费，根据原告住院治疗、鉴定的实际情况，交通费确系实际产生，本院酌情支持1000.00元。6、原告主张住宿费1000.00元，未提供证据予以证明，本院不予支持。7、原告主张鉴定费2600.00元，本院予以支持。8、残疾赔偿金计算为29080元/年×9年×21%=54961.20元。9、精神抚慰金原告主张5000.00元，结合原告因本次事故所导致的损伤为九级伤残及十级伤残，本院予以支持。10、原告主张后续医疗费3000.00元，结合原告出院医嘱中载明门诊复查的医嘱和鉴定意见，为减轻当事人诉累，本院予以支持后续医疗费3000.00元。11、原告主张轮椅费388.00元，有实际产生的正规发票，且与本案原告受伤具有关联性，本院予以支持。综上，原告罗太先在本次交通事故受伤导致的各项损失，本院依法确认为228380.29元。对被告平安财险崇州公司关于对原告住院时长是否合理、原告产生的医疗费中自身疾病的医疗费具体金额为多少进行鉴定，因原告住院确系本次交通事故受伤导致，对其产生的费用也与本次交通事故具有关联性，因此对平安财险崇州公司的该申请，本院不予准许。被告平安财险崇州公司关于对原告营养期、护理期进行鉴定，因本案对原告护理期只认可其住院天数，营养期的天数，结合原告的伤情、出院医嘱及年龄，原告确系加强营养，因此对其护理期、营养期亦无鉴定必要，本院亦不予准许鉴定。二、原告的损失由谁承担赔偿责任的问题。习水县公安局交通警察大队对本次交通事故作出的事故认定，查明的事实清楚，适用法律正确，程序合法，本院予以采信。因被告赵本平驾驶的贵Ｃ×××**号车已在被告太平洋财险眉山公司投保了交强险，在平安财险崇州公司投保机动车商业第三者责任险（限额为1000000.00元）且不计免赔，本次事故发生于保险期间内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”之规定，因本案损失已超过交强险限额，结合我省在交强险限额内不分责、不分项的审判实际，本案原告罗太先的损失228380.29元由太平洋财险眉山公司在交强险（122000.00元）限额范围内赔付122000.00元；对不足的106380.29元，由被告平安财险崇州公司赔付。同时，被告赵本平在本案中垫付的费用为136344.87元，为减轻当事人诉累、便于纠纷的处理，该费用在本案中一并处理，则由被告太平洋财险眉山公司支付被告赵本平122000.00元，被告平安财险崇州公司支付被告赵本平14344.87元，被告平安财险崇州公司赔付原告罗太先92035.42元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司崇州支公司于本判决生效后十五日内赔付原告罗太先因健康权受损的损失92035.42元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司崇州支公司于本判决生效后十五日内支付被告赵本平为原告罗太先垫付的费用14344.87元。三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司眉山中心支公司于本判决生效后十五日内支付被告赵本平为原告罗太先垫付的费用122000.00元。四、驳回原告罗太先的其余诉讼请求。案件受理费减半收取833.00元（其中原告罗太先交纳490.00元，被告赵本平交纳343.00元），由被告赵本平承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。逾期，本判决则发生法律效力。本判决发生法律效力后，权利人可在判决确定的履行期限届满后两年内向本院申请执行。审判员  吴文杰二〇一九年四月八日书记员  廖 鹏