河南省柘城县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1424民初1727号原告：姚博，男，2000年1月17日出生，汉族，住河南省柘城县。委托诉讼代理人：赵宇靖，河南华豫律师事务所律师。被告：余传杰，男，1994年4月18日出生，汉族，住河南省柘城县。被告：中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司，住所地商丘市睢阳区凯旋路东宇航路北上海都市花园32号，与确认地址一致，统一社会信用代码914114007932190799。负责人：班文芳，该公司经理。委托诉讼代理人：司忠诚，河南公朴律师事务所律师。原告姚博与被告余传杰、中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称平安财险商丘公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2020年7月16日公开开庭进行了审理。原告姚博的委托诉讼代理人赵宇靖、被告余传杰、被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司委托诉讼代理人司忠诚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告姚博向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿原告损失290000元。事实与理由：2019年3月16日18时，被告余传杰驾驶豫Ｎ×××××号客车，沿柘城县惠济乡由南向北行驶至窦楼村路段，与原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。因赔偿事宜未能达成一致意见，原告提起本案诉讼。被告余传杰对原告起诉无异议。被告平安财险商丘公司辩称，在投保及事故真实，核实有关证据真实、合法且有关联性，行驶证、驾驶证审验合格且无免责情形时，我司愿意在交强险分项限额内承担赔偿责任；超出交强险部分，我司愿意根据保险合同约定在商业险限额内承担赔偿责任；原告诉请部分赔偿项目数额过高，请法院核减或不予支持，医疗费应当扣除非医保用药；我司已为原告垫付医疗费20000元，请法院予以扣除；诉讼费、评估费、鉴定费等其他间接损失，不属于我司赔偿范围；请法院核实侵权方是否为原告垫付费用。本院经审理认定事实如下：2019年3月16日18时10分许，被告余传杰驾驶豫Ｎ×××××号小型普通客车，沿柘城县惠济乡窦楼村由南向北行驶至窦楼村路段躲车时，与对向原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成原告及乘坐三轮车的案外人韩世、韩佳鑫受伤、双方车辆部分受损的道路交通事故。经柘城县交通警察大队认定，被告余传杰负事故的全部责任、原告及韩世、韩佳鑫无责任。事故发生当天，原告入住柘城县中医院治疗，至2019年4月11日出院，支付医疗费32515.99元；2019年4月11日转院至河南省中医院治疗，至2019年4月26日出院，支付医疗费20891.80元；2019年4月26日入住柘城县中医院治疗，至2019年10月19日出院，支付医疗费53101.33元（期间在河南省中医院购药支付458.82元）；2020年3月12日入住柘城县中医院治疗，至2020年4月14日出院，支付医疗费、检查费12571.27元。在本案诉讼中，依据原告申请，本院委托商丘京九法医临床司法鉴定所鉴定，原告伤情构成十级伤残，二次手术费8000元，护理日期按住院日期计算，原告支付鉴定费1950元。庭后被告平安财险商丘公司申请对原告用药合理性及住院天数进行鉴定，本院委托江西求实司法鉴定中心进行鉴定，该中心鉴定意见为，原告住院期间不合理用药合计23.19元，实际住院天数属于合理范畴，平安财险商丘公司支付鉴定费2060元。被告平安财险商丘公司对商丘京九法医临床司法鉴定所出具原告伤残鉴定意见提出异议，申请鉴定人出庭接受质询，本院组织鉴定人于2020年10月29日到庭接受原、被告双方质询。豫Ｎ×××××号车辆在被告平安财险商丘公司投保了交强险及1000000元商业三者险（不计免赔），涉案事故发生在保险期限内。事故发生后被告余传杰为原告垫付25000元，被告平安财险商丘公司为原告垫付20000元。上述事实有原告提供的原告身份证、户口本复印件，事故认定书，保单，被告余传杰驾驶证、肇事车辆行车证复印件，原告住院病例、费用汇总、医疗费票据，鉴定意见书、鉴定费票据；被告余传杰提供垫付款凭证；被告平安财险商丘公司提供垫付款转账记录及三方当事人当庭陈述等在卷佐证。本院认为，公民享有生命健康权，当身体健康权遭到侵害时，受害人有权要求侵权人进行赔偿。涉案交通事故经交警部门认定，被告余传杰负事故的全部责任，该责任认定客观、真实，划分责任适当，本院予以采纳。根据《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，赔偿的先后顺序为，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同赔偿，仍有不足的由侵权人赔偿。由于肇事车辆在被告平安财险商丘公司投保了交强险及商业三者险，对原告的各项损失，首先在交强险各分项限额内承担，超出交强险各限额以外的损失，在商业三者险限额内承担。另按照保险合同约定，案件受理费不应由保险公司承担，因此本案案件受理费由被告余传杰负担。关于原告伤残鉴定等级问题。被告平安财险商丘公司对原告伤残等级提出异议，由于原告伤残鉴定系本案诉讼过程中经双方委托鉴定，鉴定程序合法，且鉴定人员到庭对鉴定依据、鉴定时机作出了合理答复，因此对商丘京九法医临床司法鉴定所作出的鉴定意见，本院予以采纳。被告平安财险商丘公司提出原告医疗费应扣除非医保用药及不合理用药的意见。由于原告的医疗费系因涉案交通事故受伤住院而产生的合理损失，原告支出的合理费用包括自费部分和统筹医疗费用部分，原告及其家属无法控制用药情况，平安财险商丘公司也未能指明非医保用药范围，对扣除非医保用药的意见不予采纳。平安财险商丘公司对原告用药合理性及住院天数申请鉴定，鉴定机构对原告用药合理性及住院天数合理性已出具鉴定意见，对此本院采纳江西求实司法鉴定中心作出的鉴定意见。原告诉请的鉴定费，已在《河南省道路交通事故损害赔偿项目技术标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》豫高法（2018）372号文件中列明，由被告平安财险商丘公司承担。相应的因原告用药存在不合理现象，而住院天数合理，被告平安财险商丘公司支付鉴定费的50%，应在原告损失内予以扣除。综上，原告的各项损失的具体数额为，医疗费119539.21元，住院伙食补助费12500元（50元×250天），营养费5000元（20元×250天），护理费32094.52元（46858元∕年÷365天×250天），误工费33378.30元（46858元∕年÷365天×260天），伤残赔偿金68401.94元（34200.97元∕年×20年×10％），精神抚慰金5000元，交通费5000元（20元×250天），鉴定费1950元，共计282863.97元。上述款项，未超出保险限额，由被告平安财险商丘公司承担，已垫付的20000元及鉴定费1030元在应付赔偿款内予以扣除，因涉案事故造成多人受伤，如其他受害人损失与本案原告损失相加超出保险限额，则按照损失比例在保险限额内予以分配。因原告已能得到全额赔付，被告余传杰无需在承担赔偿责任，其为原告垫付25000元，在扣除本案案件受理费后由原告予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司商丘中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告姚博赔偿款261833.97元；二、原告姚博在得到本判决第一项赔偿款的同时返还被告余传杰垫付款22175元（已扣除案件受理费，汇入余传杰中国银行账户，账号62×××54）；三、驳回原告姚博的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2825元（已减半收取），由被告余传杰负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  胡鹏二〇二〇年十一月二日书记员  丁红