陕西省柞水县人民法院民事判决书  (2020)陕1026民初461号 原告：偶洋，男，1984年4月27日出生，汉族，居民，住陕西省柞水县，公民身份号码：61252XXXX404270031。委托诉讼代理人：罗锋、王丹青，湖北联邦律师事务所律师。被告：陕西省柞水中学，住所地：柞水县，统一社会信用代码:XXXXXXXXXXXXXX0055。法定代表人：李均良，校长。委托诉讼代理人：董国安，陕西省柞水县148法律服务所法律工作者。原告偶洋与被告陕西省柞水中学（以下简称柞水中学）健康权纠纷一案，本院于2020年6月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告偶洋的委托诉讼代理人罗锋、王丹青，被告柞水中学的委托诉讼代理人董国安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告偶洋向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、康复护理费、残疾辅助器具和康复费、交通费、住房无障碍改造费等各项经济损失4025601元；2.本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：1999年1月16日下午，原告偶洋放学时经过被告修建的实验楼，XX道XX楼之间的深沟内，摔至伤残。经司法鉴定，偶洋由于坠落致胸5-7椎体骨折；合并骨髓损伤，高位截瘫；双下肢感觉运动功能完全丧失；伴大、小便失禁，终身残疾；评定为一级伤残。经商洛市中级人民法院和陕西省高级人民法院审理,认定柞水中学对导致偶洋伤残的损害后果存在重大过错,应对损害后果承担70%的赔偿责任,判令赔偿偶洋医疗费、康复护理费等各项费用433689.46元。判决生效后，被告虽支付了赔偿费用，但原告二十余年期间，生活不能完全自理，完全依赖于父母家人，长期依赖他人的专门护理。现向人民法院提起诉讼，要求被告按照责任比例继续向原告支付医疗费、康复护理费等费用。被告柞水中学辩称：1.对原告在此事故中受伤表示歉意。2.对陕西省高级人民法院（2006）陕民一终字第40号民事判决中事实认定及责任划分比例无异议。3.对于赔偿清单中赔偿项目及标准提出异议：（1）原告提交的医疗费证明均是前期费用,而不是后期费用。原告要求后期医疗费用按照每年30000元计算，无事实以及法律依据，可待实际发生后由被告根据责任承担或由原告另行起诉。（2）原告主张42.25年进行赔偿护理费，超过法律规定的20年年限，结合本案的实际情况，计算10年较为合理，原告起诉150元/天的标准偏高，按80元/天符合实际情况。（3）残疾辅助器具费依据的是陕西省残疾人辅助技术服务站所写的说明，其出具的说明不具有说服力，被告不认可。原告也没有提供证据证实前期支出了相关的残疾器具费用。（4）原告提交车票不是后期就医交通费，不能证明就医地点、时间、人数、次数，该费用没有实际发生，其要求交通费无事实及法律依据。（5）原告并未对房屋进行改造，陕西省残疾人辅助技术服务站不是物价评估部门，其出具住房无障碍改造费16200元无任何依据。4.原告第一次起诉时间是2005年，判决生效是2006年5月26日。2006年5月26日已经判决赔偿20年的护理费、残疾器具费。对后期的护理费、残疾器具费应该从2006年5月26日开始计算20年，原告诉讼还未满20年，属重复起诉。综上，请人民法院核查认定，依法驳回原告的诉讼请求，在原判决生效之日起满20年后再行使诉权。原告偶洋围绕诉讼请求依法提交了以下证据：第一组证据：1.偶洋身份证复印件、户口本复印件、残疾证明。证明原告的主体身份。第二组证据：2.空军军医大学第一附属医院诊断证明、门诊病历。3.西京医院病案首页、病历记录、检验报告单、门诊收费票据。4.陕西中医药大学附属医院诊断证明书、超声诊断报告单、检验报告单、入院记录、出院记录、DR诊断报告单、陕西中医药大学附属医院医疗费单据。5.柞水县民生大药房医疗费票据、陕西宏信医药有限公司柞水分公司、柞水县北关大药房、柞水县药材公司百信大药房药费单据。6.医用导尿包医疗票据。证明原告受伤被评定为1级伤残，现仍在治疗中，存在长期膀胱感染、需要做膀胱穿刺、消炎抗菌治疗，存在尿路感染、肾结石、肾积水并发症；吃药引起胃病、肌肉萎缩、痉挛，久坐引起血管栓塞，严重的骨质疏松，药物感染和心脏引起的高血压，因截瘫无法运动造成肺功能减退引发肺部感染，因下肢无感觉造成碰伤、压伤、烫伤、脊柱变形引起的疼痛、以上这些疾病均需要长期治疗。第三组证据：7.交通费票据。证明偶洋因2018年治疗往返外地支出交通费4171元，但被告之前未支付过交通费。第四组证据：8.护工合同协议书、老年护理收费标准证明、供养楼服务及收费标准证明。9.偶洋病情护理光盘。证明康复护理费的计算标准。第五组证据：10.关于偶洋意外伤害所需配置相关用品用具的说明。11.手动轮椅车发票及照片。证明原告主张残疾辅助器具的计算标准、无障碍改造费的计算标准。第六组证据：12.陕西省高级人民法院及商洛市中级人民法院民事判决书。证明原告受伤的事实，伤情经鉴定为一级伤残，被告对原告受伤承担70%的责任，原告个人承担30%责任。本案主张赔偿项目起算时间应从原告受伤之日而非二审判决生效之日。第七组证据：13.2019年卫生健康事业发展统计公告。证明我国居民人均预期寿命为77.3岁，原告要求将所有赔偿项目计算至原告77岁止。被告柞水中学质证意见：对证据1无异议。对证据2、3、4的合法性、真实性、关联性无异议，对证明目的有异议，被告已经支付了原告的费用。对证据5的真实性、关联性有异议，医疗费票据没有医院的处方，不能证明购买的药品与原告的病情有因果关系。对证据6的真实性无异议，对证明目的有异议，对此被告在第一次起诉中已经赔付。证据7无支出时间，不能确定与本案具有关联性。证据8中护理合同为4500元/月与实际情况不符，2008年公务员工资才1000多元，提供的明细与本案无关联性，护理费应结合柞水法院历年判决的标准确定。对证据9的合法性、真实性、关联性无异议。证据10、11中对配置相关用品的说明需结合其他证据进行认定，对轮椅发票的真实性无异议，但该费用已经在前期赔付了。证据12的真实性无异议，对关联性及证明目的有异议。被告柞水中学向法庭提交证据：柞水县中学2014-2019年支付偶洋药费明细统计表。证明被告每年都支付了原告的医疗费。原告偶洋对此无异议。对当事人对真实性无异议且与本案具有关联性的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院审查认证如下：证据5系原告偶洋2018年、2019年的医疗费票据复印件，因双方对2019年12月31日前费用已协商处理，与本案无关联性，不予确认。证据6，与本案无关联性，不予确认。证据7系出租车定额发票等，无乘车时间等，不能证明是否实际支出或与原告偶洋治疗具有关联性，不予确认。证据8，系护理合同等，无相关证据证明实际支付护理费，对此不予确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：被告柞水中学在1995年修建该校实验楼时,因基建需要,在实验楼北侧修建了一条临时运送施工材料的通行坡道。1998年,被告柞水中学正门临街道路拓宽,学校将正门封堵,学生上学放学改走此通道。1999年1月16日下午,时为柞水中学初三学生的XX道XX段,跳起接距其四米外同学扔还借用的手套时,XX道XX楼之间的深沟内。经医院确诊,原告偶洋胸椎5-7骨折,伴高位截瘫。原告偶洋先后于1999年1月16日至6月10日，1999年6月11日至同年11月7日，2002年7月19日至2003年4月15日，2004年3月12日至4月5日，在柞水县医院、北京博爱医院、解放军成都军区昆明总医院、解放军第四军医大学西京医院住院治疗。另在上述四家医院住院间隔期间,还在柞水县医院、西京医院等医疗机构进行门诊治疗等。原告偶洋及其父母偶某某、隋静于1999年12月向商洛市中级人民法院起诉，商洛市中级人民法院指定柞水县人民法院审理。2005年3月2日，柞水县人民法院以该案案情复杂及诉讼标的额属中级法院管辖为由，移送商洛市中级人民法院审理。商洛市中级人民法院在一审审理期间,委托该院司法技术室对偶洋伤残等级进行了鉴定,为一级伤残。商洛市中级人民法院经审理认为，被告柞水县中学和原告偶洋对损害结果的发生应承担同等责任。原告偶洋起诉要求被告柞水中学赔偿的医疗费、康复护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具及康复用品费、鉴定费和精神损害抚慰金等费用,依照法律规定,对其合理部分予以支持;对偶洋起诉请求的误工费、住院期间的护理费、营养费等因其没有提供证据和不符合法律规定不予支持;其主张被告应予赔偿的后续治疗费和住房无障碍改造费,可待相关费用实际发生后另行起诉。2005年11月2日，商洛市中级人民法院作出一审民事判决:一、由被告柞水县中学赔偿原告偶洋医疗费78,881.2元、康复护理费36,000元、交通费3319元、住宿费1179元、住院伙食补助费4486元、残疾赔偿金74,925元、残疾辅助器具费及康复用品费78,018.2元。二、由被告柞水县中学赔偿原告偶洋精神损害抚慰金3万元。三、驳回原告偶洋的其他诉讼请求。四、驳回偶某某、隋静要求被告赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求。以上给付款项共计307,672.4元,限判决生效后一月内履行。原告偶洋、偶某某、遂静不服一审判决提起上诉,陕西省高级人民法院审理认为，商洛市中级人民法院判决认定事实清楚,适用法律正确,审判程序合法,唯认定柞水中学和偶洋对产生损害的过错责任及对部分赔偿费用计算有误, 应予更正，双方应按柞水中学承担70%,偶洋个人承担30%的比例承担损害赔偿责任。陕西省高级人民法院于2006年5月26日作出终审判决: 一、维持商洛市中级人民法院(2005)商中民三初字第10号民事判决第二、三、四项;二、变更商洛市中级人民法院(2005)商中民三初字第10号民事判决第一项为:由被上诉人柞水县中学于判决生效后一个月内赔偿上诉人偶洋医疗费150,155.18元、康复护理费50,400元、交通费4646.6元、住宿费2127.3元、住院伙食补助费6609.4元、营养费4123元、残疾赔偿金104,895元、残疾辅助器具和康复用具费110,432.98元、鉴定费300元。以上费用共计433,689.46元。被告柞水中学已履行生效判决确定的义务。另查明，原告偶洋在商洛市中级人民法院审理中请求出院后的康复护理费288000元（20年×360天×20元/天×2人），商洛中级人民法院审理认为司法鉴定认定偶洋为1级伤残，生活起居完全不能自理，完全丧失劳动能力，其需终生依赖他人护理，故其康复护理费期限应计算20年，护理人数为1人，护理费每天按10元计算，对出院后的护理费应为72000元（20年×360天×10元/天×1人），对此原告偶洋上诉认为康复护理费应按两人护理标准，并应以其父母偶某某、隋静工资或聘请护工的付酬标准计算，陕西省高级人民法院审理认为商洛市中级人民法院判决确定以一人护理为宜符合法律规定。原告偶洋在商洛市中级人民法院审理中请求器具费54796元及残疾辅助器具费和康复用品费940662.50元。商洛市中级人民法院对原告购买的价值49000元的ARGO支具康复治疗中购买的辅助工具，予以认定；其余5796元属已发生的残疾辅助器具费用，亦予以认定。对此偶洋上诉提出商洛市中级人民法院判决对其购买的49000元的ARGO治疗治具费在计算医疗费时遗漏，陕西省高级人民法院经审理认为商洛市中级人民法院在计算时确属遗漏，二审已予以补正。对于原告偶洋请求残疾器具费和康复用品费940662.50元，商洛市中级人民法院认为对残疾辅助器具费配备年限，暂定20年较为适宜，期满后仍需配置残疾辅助器具的，可依法另行请求。对残疾器具费及康复用品费，商洛市中级人民法院判决支持78018.20元。原告偶洋上诉提出商洛市中级人民法院判决只计算20年残疾用具和康复器具费不当，陕西省高级人民法院审理认为，商洛市中级人民法院判决赔偿符合法律规定，并未剥夺偶洋20年后对此项费用索赔的权利。还查明，被告柞水中学按70%责任比例，已支付原告偶洋2019年12月31日前的医疗费；住房无障碍改造费并未实际发生。本院认为，原告偶洋要求被告柞水中学赔偿医疗费、康复护理费、残疾辅助器具费及康复费、交通费、住房无障碍改造费等合计4025601元；被告柞水中学认为其已按生效判决支付了原告偶洋20年的康复护理费、残疾辅助器具费等，从陕西省高级人民法院作出生效判决的2006年5月26日起计算至20年(即2026年5月26日)后，原告偶洋才享有要求被告柞水中学继续支付后续康复护理费及残疾辅助器具费的诉讼权利，对于其请求按每年30000元的标准支付医疗费，因其已支付了2019年12月31日前的医疗费，原告偶洋并未出示相关证据证明其尚有医疗费未支付，对此可待实际发生后再行处理；但原告偶洋认为商洛市中级人民法院、陕西省高级人民法院按20年期限判决的康复护理费、残疾器具费，应从其受伤的1999年1月16日起至2019年1月16日已满20年,本次起诉之日为2020年6月3日，已超过20年，其有权要求被告柞水中学赔偿后续康复护理费、残疾器具费等相关费用。故本案争议焦点：1.原告偶洋请求残疾辅助器具和康复费用、康复护理费是否超过商洛市中级人民法院、陕西省高级人民法院按20年判赔的期限。2.被告柞水中学是否应按每年30000元的标准支付后续医疗费，并赔偿交通费以及住房无障碍改造费。关于康复护理费的问题。生效的商洛市中级人民法院（2005）商中民三初字第10号民事判决、陕西省高级人民法院（2006）陕民一终字第40号民事判决，已支持原告偶洋出院后20年的康复护理费72000元，因原告偶洋多次入院进行治疗，故此20年的康复护理费应为原告偶洋最后一次出院2004年4月5日的次日起计算至2024年4月5日止期间的康复护理费。其再次请求康复护理费，应在2024年4月5日以后进行主张。关于残疾辅助器具和康复费用的问题。因生效判决已判决被告柞水中学赔偿原告偶洋在当时审理时已发生的残疾辅助器具费5796元，及此后20年的残疾辅助器具费78018.20元，此20年期限的起算点应按偶洋最后一次出院的次日2004年4月6日起计算至2024年4月5日止，或从商洛市中级人民法院原一审作出鉴定伤残等级鉴定起计算至满20年之日止，原告偶洋于2020年6月3日起诉请求被告柞水中学赔偿残疾辅助器具和康复费用，尚未满届满20年，其可待期限届满再行处理。关于后续医疗费及住房无障碍改造费、交通费的问题。因对于已发生的医疗费，双方已达成在每年年底由原告偶洋将当年所支出的医疗费票据交给被告柞水中学，由被告柞水中学按70%的责任比例向原告偶洋支付，且被告柞水中学已支付了2019年12月31日之前的医疗费，其要求按每年30000元的标准支付后续医疗费缺乏事实依据，对此不予支持，其可待后续医疗费实际发生后，再另行处理。对于其要求交通费，其提供了少部分票据不能证明证实确系治疗时支出的费用，对此不予支持。对其请求的住房无障碍改造费，并未实际发生，对此不予支持，亦可待实际发生后另行处理。综上，原告偶洋起诉的康复护理费、残疾器具费和康复费用已经商洛市中级人民法院、陕西省高级人民法院按给付20年标准予以判决，且被告柞水中学已经履行判决义务，原告偶洋本次起诉时尚未届满20年，可待期限届满后再行处理；其请求的交通费证据不足或尚未实际发生，请求的后续治疗费、住房无障碍改造费并未实际发生，可待实际发生后另行处理；故在本案中应驳回原告偶洋的诉讼请求。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款、第二十二条、第三十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，判决如下：驳回原告偶洋的诉讼请求。案件受理费39005元,予以免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于陕西省商洛市中级人民法院。          审    判    长     陈忠锋人 民 陪 审 员     邓晓琴人 民 陪 审 员     吴义国  二〇二〇年十一月二十三日  法  官  助  理     姚天晶书    记    员     潘  静 1