安徽省宿州市埇桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1302民初4290号 原告：张雅婷，女，1998年5月5日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 原告：张某，女，2002年7月2日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 原告：花修成，男，1947年9月8日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 原告：王彩云，女，1946年10月8日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 委托诉讼代理人：张文宝，安徽云飞律师事务所律师 委托诉讼代理人：梁梦影，安徽云飞律师事务所律师。 被告：安徽省宿州市第二人民医院，住所地安徽省宿州市埇桥区淮海南路259号。 委托诉讼代理人：孙莉，系医院职工。 委托诉讼代理人：贾立建，安徽安康律师事务所律师。 原告张雅婷、张某、花修成、王彩云诉被告安徽省宿州市第二人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年4月10日立案受理，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告张雅婷及其四原告共同委托诉讼代理人张文宝、梁梦影，被告安徽省宿州市第二人民医院委托诉讼代理人贾立建、孙莉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张雅婷、张某、花修成、王彩云向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿因医疗过错致花广英死亡的死亡赔偿金279920元，精神抚慰金80000元，被抚养人生活费8479元，交通费1000元，丧葬费29551元，合计398950元；庭审中，原告变更诉讼请求为：死亡赔偿金687860元、精神抚慰金80000元、被抚养人生活费165009.67元、交通费3000元、丧葬费37189元、鉴定费18000元，合计991058.67元，被告承担95%过错责任即为941505.7365元。2.判令被告承担本案的诉讼费用和鉴定费用。事实和理由：2018年12月28日死者花广英因“胡言乱语，行为紊乱2-3天，总病程20余年”入住被告宿州市第二人民医院处诊治，初步诊断为：分离转换性障碍，神清，心肺检查未发现明显异常，腹软无压痛，肝脾肋下未触及，脊柱四肢无畸形，四肢活动度正常，意识清晰，年貌相称，接触欠合作等。入院后，被告对花广英实施一级护理。2019年1月6日花广英出现面色紫绀，呼之不应，脉搏微弱等情况，16时47分在转院至市立医院后经抢救无效死亡。被告对死者花广英实施一级护理，且其被束缚带约束在床，无法自由行动，被告应该实时对死者花广英的状态是否发生异常进行关注，但由于被告的过错和失误，使得死者花广英在出现异常情况的时候没有得到及时的诊疗，从而导致了其死亡。综上，被告的行为严重侵犯了原告的合法权益，现依法提起诉讼，恳请依法判决，支持原告诉讼请求。 安徽省宿州市第二人民医院辩称，1、被告主体不适格，被告是安徽省宿州市第二人民医院。2、被告处是精神医院，而花广英不是精神类疾病，被告不存在过错。3、原告要求赔偿过高。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，根据当事人的陈述和审查认定如下：原告张雅婷、张某、花修成、王彩云系死者花广英长女、次女及父母。2018年12月28日，花广英因“胡言乱语，行为紊乱2-3天，总病程20余年”入住被告医院处诊治，初步诊断为：分离转换性障碍，入院时颈部、胸部、心肺腹部未发现明显异常，脊柱四肢无畸形，四肢活动可。2019年1月6日，花广英出现面色紫绀，呼之不应，脉搏微弱等情况，转院至宿州市立医院后16时47分经抢救无效死亡。2019年1月12日，经宿州市医学会委托徐州医学院司法鉴定所对花广英死亡原因进行鉴定，经鉴定花广英符合结肠腺瘤致肠梗阻、肠胀气死亡，原告支付鉴定费10000元。为此，原告将被告诉至本院，审理过程中，原告申请对被告对花广英诊疗行为是否存在过错、诊疗过错行为与花广英死亡之间是否存在因果关系及过错参与度进行鉴定。本院委托安徽高诚司法鉴定所进行鉴定。鉴定过程中，被告对徐州医学院司法鉴定所死亡鉴定意见书提出异议并于2019年10月16日申请重新鉴定，本院委托安徽高诚司法鉴定所对死亡原因进行重新鉴定。该司法鉴定机构，2019年11月22日出具死亡原因鉴定意见：“花广英符合细菌性××并发肺动脉混合性血栓栓塞引起急性呼吸衰竭死亡”，被告支付鉴定费6000元；2019年11月27日出具医疗过错鉴定意见：“1.宿州市第二人民医院在对花广英的诊疗行为过程中存在过错。2.宿州市第二人民医院的诊疗行为过程与花广英死亡的损害后果之间存在因果关系，系主要原因，建议原因力56%-95%”，原告支付鉴定费8000元。被告收到二份鉴定意见书后以鉴定人员不具备有法医精神病鉴定资质及相关死亡原因鉴定资格、作出鉴定结论的主要证据不足为由认为鉴定程序不合法，鉴定意见不客观，不具有说明力再次提出重新鉴定申请。该鉴定机构人员陈玉坤、李朝成出庭接受双方质询。 另，花广英丈夫因癌症去世。 上述事实，有双方身份证明、当事人陈述、宿州市第二人民医院住院病历及预交金收据、徐州医学院司法鉴定所、安徽高诚司法鉴定所司法鉴定意见书二份及鉴定费发票、交通费票据在卷佐证。 本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，安徽高诚司法鉴定所司法鉴定意见书二份，经对鉴定人员出庭质询，且鉴定过程中也指派精神病相关具有鉴定资质的人员参与听证，故被告辩称鉴定程序不合法的主张不成立，上述二份司法鉴定意见书本院予以采纳。根据安徽高诚司法鉴定所司法鉴定意见书被告诊疗行为过错，与花广英死亡存在因果关系，系主要原因，建议原因力56%-95%，根据本案案情，酌定为75%较为适宜。结合原告请求，并参照安徽省国民经济和社会发展2019年统计公报相关数据，原告因花广英死亡造成的损失为：1、死亡赔偿金，花广英死时未满60周岁确定为34393元/年×20年=687860元；2、精神抚慰金本院酌定为50000元较为适宜；3、被抚养人生活费，花广英虽患有分离转换性障碍，但其并不是长期患病只是有所复发且并未经法定程序认定其为无民事或限制民事行为能力人，故其对未成年子女及其父母有扶养义务，但根据原告提交证据并不能确定其父母共育有几个子女，其父母扶养费无法确定，张雅婷在花广英去世后年满16周岁且花广英丈夫已因病去世故被扶养人生活费确定为21523元/年×2年=43046元；4、交通费，根据其提供的交通费票据仅能确定为45元；5、丧葬费，2019年度安徽省固有经济单位在岗职工年平均工资为74378元，故该项费用确定为37189元=74378元÷12个月×6个月；6、鉴定费，徐州医学院司法鉴定所司法鉴定花费10000元，安徽高诚司法鉴定所医疗过错鉴定花费8000元，都是为了本案诉讼支持的必要费用，故应确定为18000元。上述原告因花广英死亡造成的损失合计836140元，被告承担75%为627105元；原告请求超出部分，不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告安徽省宿州市第二人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告张雅婷、张某、花修成、王彩云各项损失计627105元； 二、驳回原告张雅婷、张某、花修成、王彩云的其他诉讼请求。 如未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13215元，由原告张雅婷、张某、花修成、王彩云负担4415元,由被告安徽省宿州市第二人民医院负担8800元。 鉴定费6000元，由原告张雅婷、张某、花修成、王彩云负担2000元，由被告安徽省宿州市第二人民医院负担4000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉案件受理费，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审 判 长 何 茹 人民陪审员 张 君 人民陪审员 臧冬梅 二〇二〇年十一月九日 书 记 员 杨 波