四川省峨眉山市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1181民初1635号 原告：刘某2，男，1980年9月16日出生，汉族，住四川省峨眉山市。 委托诉讼代理人：罗永俊，四川和冰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：胡朝阳，四川和冰律师事务所律师助理。 原告:刘某1，男，2004年9月6日出生，汉族，住四川省峨眉山市。 法定代理人:刘某2（系刘某1之父），住四川省峨眉山市。 委托诉讼代理人：罗永俊，四川和冰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：胡朝阳，四川和冰律师事务所律师助理。 原告:赵启林，男，1960年10月11日出生，汉族，住四川省峨边彝族自治县。 委托诉讼代理人：罗永俊，四川和冰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：胡朝阳，四川和冰律师事务所律师助理。 原告：刘玉珍，女，1963年8月16日出生，汉族，住四川省峨边彝族自治县。 委托诉讼代理人：罗永俊，四川和冰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：胡朝阳，四川和冰律师事务所律师助理。 被告：雷婷，女，1992年3月29日出生，汉族，住四川省峨眉山市。 委托诉讼代理人：万波（系雷婷之夫），住四川省峨眉山市。 被告:中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司,住所地四川省乐山市市中区嘉定北路149号,统一社会信用代码91511100906985678H。 负责人:黄建余，经理。 委托诉讼代理人：先红，四川金顶律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何国林，四川金顶律师事务所实习律师。 原告刘某2、刘某1、赵启林和刘玉珍与被告雷婷、中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司（以下简称：中国人民财保乐山市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月17日立案后，依法适用简易程序进行审理。后因案情复杂，本院于2020年9月23日转为普通程序继续审理。原告刘某1的法定代理人暨原告刘某2，四原告的委托诉讼代理人罗永俊、胡朝阳，被告雷婷的委托诉讼代理人万波，以及被告中国人民财保乐山市分公司的委托诉讼代理人先红和何国林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘某2、刘某1、赵启林、刘玉珍向本院提出如下诉讼请求：1.判令雷婷赔偿原告各项人身损害赔偿费用共计1176343元。2.判令被告中国人民财保乐山市分公司在保险责任范围内承担赔偿责任,并在机动车交通事故责任强制保险中优先向原告支付精神损害抚慰金。3.本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告主张按照2019年度四川省相关统计数据作为赔偿计算标准，遂将其第1项诉讼请求的金额变更为1272775元｛1.精神损害抚慰金40000元;2.死亡赔偿金720380元（36154元／年×20年）；被扶养人刘某1（赵某某之子）生活费380050元［（3年×25367元／年）÷2人］，被扶养人赵启林（赵某某之父）生活费253670元［（20年×25367元／年）÷2人］、被扶养人刘玉珍（赵某某之母）生活费253670元［（20年×25367元／年）÷2人］；3.交通费1000元；4.处理事故人员误工费1350元（150元×3人×3次）｝。 事实和理由：2020年2月26日,被告雷婷驾驶自有的川Ｌ1××××号小型轿车沿245国道从天下名山往高桥方向行驶。20时42分许，当车行驶至245国道726公里100米处,与行驶方向道路左侧往右侧横过道路的行人赵某某相撞,造成赵某某受伤（送医院后抢救无效死亡）,车辆受损的交通事故。2020年3月16日,峨眉山市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告雷婷负事故全部责任,赵某某不承担此次事故责任。事故发生后，被告支付了抢救费和丧葬费。2020年3月4日，四川基因格司法鉴定中心对赵某某的死亡原因鉴定为：赵某某的死亡原因符合交通事故致颅脑损伤死亡。川Ｌ1××××号小型轿车在被告中国人民财保乐山市分公司购买了相应的保险。本次交通事故对原告造成极大的伤害，被告理应赔偿原告的损失。原告遂诉至法院，请求判如所请。 被告中国人民财保乐山市分公司辩称：1.涉案车辆在被告中国人民财保乐山市分公司购买交强险和商业险，限额1000000元，事故发生在保险期间内。对本次交通事故发生经过无异议，但对责任划分有异议。交通事故认定书没有载明死者赵某某系横穿公路，被告中国人民财保乐山市分公司认为赵某某至少应当承担本次事故的同等责任。2.对丧葬费金额无异议，对原告主张的其他赔偿项目和金额有异议。雷婷涉嫌交通肇事罪，故精神损害抚慰金不应予以赔偿。死者赵某某身份为农村户口，死亡赔偿金应该按照农村居民相关标准计算20年。被扶养人刘玉珍系城镇人口，按月领取社保退休金，有生活来源，不符合被扶养人的标准，因此不认可其生活费。赵启林在交通事故发生时没有满60岁，且有劳动的能力，因此不符合被扶养人的标准，不认可其生活费。原告主张的误工费过高，仅认可900元。认可交通费200元。被告中国人民财保乐山市分公司医疗费赔付范围不包括自费药和乙类药，故应扣除自费药995.7元和乙类自费药378.77元，合计1374.5元。 被告雷婷辩称：1.对发生交通事故的事实无异议。2.请求人民法院依法认定赔偿项目和金额。3.不同意保险公司扣除自费药和乙类药，理由是保险公司未就相关条款对雷婷进行说明。 当事人围绕其主张向本院提交了证据材料，本院依法组织双方当事人进行证据交换和质证。对双方无争议的证据材料（包含复印件），本院予以确认。 本院经审理认定事实如下：2020年2月26日,被告雷婷驾驶自有的川Ｌ1××××号小型轿车沿245国道从天下名山往高桥方向行驶。20时42分许，当该车行驶至245国道726公里100米处,与行驶方向道路左侧往右侧横过道路的行人赵某某相撞,造成赵某某受伤（送医院后抢救无效死亡）,车辆受损的交通事故。2020年3月16日,峨眉山市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告雷婷驾驶机动车上道路行使，超速行驶至案发地段，对道路通行情况观察不仔细、遇行人赵某某横穿道路时未让行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、第四十二条第一款、第四十七条第二款，是引发此次事故的根本原因，并据此认定被告雷婷负此次事故的全部责任，赵某某不负此次事故责任。事故发生当日，赵某某被送往峨眉山市人民医院抢救，次日抢救无效死亡。期间，被告雷婷预付了医疗费4647.33元。四川基因格司法鉴定中心受峨眉山市公安局交通警察大队委托，对赵某某的死亡原因进行鉴定。四川基因格司法鉴定中心的鉴定意见为：“赵某某的死亡原因符合交通事故致颅脑损伤死亡”。四川华大科技司法鉴定所受峨眉山市公安局交通警察大队委托，对川Ｌ1××××号小型轿车的车速进行鉴定。四川华大科技司法鉴定所的鉴定意见为：“川Ｌ1××××号小型轿车事故前行使速度介于77ＫＭ／ｈ-84ＫＭ／ｈ之间。” 被告雷婷在被告中国人民财保乐山市分公司处为川Ｌ1××××号小型轿车投保了机动车交通事故强制责任保险（以下简称：交强险）和商业第三者责任保险（以下简称：商业三者险），前者的保险期间自2019年11月27日至2020年11月27日止，后者的保险期间自2019年11月28日至2020年11月27日止。交强险的保险责任包括死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。商业三者险的保险责任限额1000000元，并投保不计免赔。《机动车交通事故强制责任保险条款》第十九条约定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。 案涉交通事故发生后，被告雷婷的丈夫万波代理雷婷与原告刘某2于2020年2月27日签订《协议书》，约定由雷婷赔付原告丧葬费80000元。当日，雷婷便给付原告刘某280000元。刘某2出具收条，载明收到雷婷丧葬费80000元，多出国家规定标准部份的费用作为补偿不在后续赔偿费用中扣除。 另查明：原告刘某2与赵某某系夫妻关系，于2004年9月6日共同生育一子名叫刘某1。原告赵启林于1960年10月11日出生，系赵某某之父。原告刘玉珍于1963年8月16日出生，系城镇居民，系赵某某之母。赵启林与刘玉珍共同生育两女。案涉交通事故发生前，刘玉珍已在按月领取养老金（2020年2月至5月期间，每月领取养老金1063.16元）。赵某某系农村居民户口，自2018年8月起至2020年1月起在位于峨眉山市××街道××路××号的峨眉山市欣怡通讯器材经营部务工。峨眉山市欣怡通讯器材经营部的经营者系证人高某。 本院认为：双方对案涉交通事故发生的事实无异议。本次交通事故造成赵某某受伤死亡。雷婷应对因赵某某死亡而产生的损失承担赔偿责任。但因雷婷对案涉车辆投保了交强险和商业三者险，应依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定进行赔偿。第十六条规定， 同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部份，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。依照上述规定，应由被告中国人民财保乐山市分公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部份由其在商业第三者责任险限额内予以赔偿，仍不足部份由侵权人雷婷赔偿。 本案的争议焦点主要有二，一是赵某某对此次交通事故造成的损失是否承担责任的问题，二是原告主张的赔偿项目和金额是否应得到支持的问题。 关于争议焦点一，赵某某对此次交通事故造成的损失是否承担责任的问题。被告中国人民财保乐山市分公司辩称，赵某某在事故发生时横穿马路未尽到足够的注意义务，故其对事故的发生至少应承担同等责任。原告对该辩称不予认可。中国人民财保乐山市分公司凭借本院出具的调查令，从峨眉山市公安局交通警察大队调取了该交通事故相关档案材料。从前述证据来看，事故发生时赵某某确是横穿公路，案发路段无路灯照明，限速60ＫＭ／ｈ。经鉴定，川Ｌ1××××号小型轿车事故前行使速度介于77ＫＭ／ｈ-84ＫＭ／ｈ之间。雷婷驾驶车辆超速行驶至案发地段，对道路通行情况观察不仔细、遇行人赵某某横穿道路时未让行，雷婷的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、第四十二条第一款、第四十七条第二款，是造成此次事故发生的根本原因。故被告关于赵某某对事故发生负有同等责任的辩称不能成立。本院依法采信《道路交通事故认定书》。 关于争议焦点二，原告主张的赔偿项目和金额是否应得到支持的问题。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，结合原告的诉讼请求，本院认定本案的赔偿项目和金额如下： 1.丧葬费32358.5元。各方当事人对该金额无异议。该费用已由雷婷预付给原告，为减少当事人诉累，该费用由被告中国人民财保乐山市分公司在保险赔偿限额内直接赔付雷婷。 2.死亡赔偿金723080元（36154元／年×20年）。赵某某虽系农村居民户口，但证人高某证明赵某某自2018年8月起至2020年1月期间在其经营的峨眉山市欣怡通讯器材经营部务工，赵某某的主要收入来源于城镇。被告中国人民财保乐山市分公司辩称高某的证言缺乏书面证据佐证，故其证言不可信。高某系个人经营的个体工商户，从事通讯器材销售，经营规模小。通常此类个体工商户在经营管理、财务管理以及雇员管理等方面的规范程度远不及企业或公司。且个体工商户的经营管理也不可避免地会受到地域经济、个人文化程度、法律意识等因素的影响。个体工商户的经营者与雇员之间无书面合同，用现金方式发放工资且未制作工资表的情形较为普遍。因此，若必须由证人高某提供劳务合同、工资表等证据才能证明其证言的真实性，未免过于苛责。故本院对被告中国人民财保乐山市分公司的辩称不予采纳。 最高人民法院（2005）民他字第45号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》中规定：“残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农民人均纯收入的标准。受害人虽然为农村户口，但在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。”根据前述复函的规定，赵某某虽系农村居民户口，但其主要收入来源于城镇，其死亡赔偿金应按照城镇标准计算。因此，对被告中国人民财保乐山市分公司提出的赵某某系农村居民户口应按农村标准计算其伤残赔偿金的辩称不能成立。 3.被扶养人刘某1生活费38050元。因赵某某的死亡赔偿金按城镇标准计算，故刘某1的生活费应按城镇标准计算为38050.5元（25367元／年×3年÷2人）。因原告主张刘某1生活费38050元，未超过本院确认的金额，故本院尊重其意愿，确认刘某1生活费38050元。 成年近亲属获得生活费赔偿应同时满足两个条件，一是丧失劳动能力，二是无其他生活来源。但发生交通事故时，赵启林尚未年满60周岁。原告未举证证明赵启林丧失劳动能力，故举证不能的不利后果由原告承担。交通事故发生时，刘玉珍已在按月领取养老金（2020年2月至5月期间，每月领取养老金1063.16元），且刘玉珍的另一女也应对其尽赡养义务，故刘玉珍不符合“无其他生活来源”的条件。综上，赵启林和刘玉珍未能同时满足获得被扶养人生活费的两个法定条件，故对原告的这一诉讼请求，本院不予支持。 4.被告雷婷预付了医疗费4647.33元。被告中国人民财保乐山市分公司辩称依照保险条款应扣除自费药995.7元和乙类自费药378.77元，合计1374.5元。被告雷婷不同意扣除1374.5元，且辩称被告中国人民财保乐山市分公司未向其履行说明义务。《机动车交通事故强制责任保险条款》第十九条关于按国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额的约定，属减轻保险人保险责任的条款，保险人应对投保人履行提示说明义务。被告中国人民财保乐山市分公司未举证证明其已履行说明义务，举证不能的不利后果由其承担，故该免责条款对雷婷不生效。本院对被告中国人民财保乐山市分公司扣除自费药和乙类药的辩称不予采纳。由被告中国人民财保乐山市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内直接赔付雷婷医疗费4647.33元。 5.精神损害抚慰金酌情认定30000元，且由被告中国人民财保乐山市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内直接赔付原告。被告中国人民财保乐山市分公司辩称因雷婷涉嫌交通肇事罪，故不应赔偿精神损害抚慰金。但被告中国人民财保乐山市分公司未举证证明雷婷因此次交通事故已被追究刑事责任。并且，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四条规定，侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任的，不影响依法承担侵权责任。同时依照该法第二十二条规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。故，本院对被告中国人民财保乐山市分公司的这一辩称不予采纳。 6.原告处理交通事故相关事宜产生交通费是必然的，但因其未提供交通费票据，本院酌情认定500元。 7.原告主张参加事故处理人员误工费1350元，该请求不违反法律规定，本院予以支持。 以上原告的损失合计829985.83元，原告主张的金额超过本院认定的部份，本院不予支持。由被告中国人民财保乐山市分公司在其承保的交强险和商业三者险赔偿限额内直接赔付原告死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费、处理事故人员误工费合计赔偿费用共计792980元，赔付被告雷婷垫付的医疗费和丧葬费共计37005.83元。 综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、本判决生效后十五日内，由被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司给付原告刘某2、刘某1、赵启林、刘玉珍死亡赔偿金、精神损害抚慰金等共计792980元； 二、本判决生效后十五日内，由被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司给付被告雷婷垫付的医疗费和丧葬费合计37005.83元； 三、驳回原告刘某2、刘某1、赵启林、刘玉珍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6682元（原告已预交），由被告雷婷负担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审 判 长  何 玥 人民陪审员  郑扶廷 人民陪审员  吴春芳 二〇二〇年十一月十三日 书 记 员  梁晓梅 附：本案适用的相关法律条文 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。