湖南省长沙市雨花区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0111民初9088号原告：李谟珍，女，1932年10月5日出生，汉族，住湖南省浏阳市。原告：肖**，女，1953年1月16日出生，汉族，住湖南省浏阳市。原告：张勇，男，1976年9月18日出生，汉族，住湖南省浏阳市。原告：张英，女，1978年6月23日出生，汉族，住湖南省浏阳市。以上四原告共同委托诉讼代理人：孙虎，湖南爱法堂律师事务所律师。被告：陈俊丰，男，1965年10月1日出生，汉族，住湖南省长沙市芙蓉区。委托诉讼代理人：赵卫东，湖南雄天律师事务所律师。委托诉讼代理人：周凌哲，湖南雄天律师事务所实习律师。被告：长安责任保险股份有限公司湖南省分公司，住所地湖南省长沙市雨花区芙蓉中路三段569号陆都小区湖南商会大厦22楼。负责人：陈小映，经理。委托诉讼代理人：王越，女。原告李谟珍、肖**、张勇、张英（以下简称四原告）诉被告陈俊丰、长安责任保险股份有限公司湖南省分公司（以下简称长安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。四原告的委托诉讼代理人孙虎，被告陈俊丰的委托诉讼代理人赵卫东、周凌哲，被告长安保险公司的委托诉讼代理人王越到庭参加诉讼。本案现已审理终结。四原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿四原告损失共计469980.19元；2、判令被告长安保险公司在交强险及商业三责险限额内承担保险责任，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付；3、判令被告承担本案诉讼费用。根据经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月12日16时56分许，被告陈俊丰驾驶湘Ａ6××××小型轿车临时停放在浏阳市金沙北路西侧335号门前非机动车道下车开启左后车门后，恰遇张保成未取得机动车驾驶证驾驶未依法注册登记的二轮电动车轻便摩托车沿浏阳市金沙北路西侧非机动车道由北往南行驶至此。由于被告陈俊丰驾车临时停车开启车门妨碍其他车辆通行，张保成驾车未在机动车道内行驶且未确保安全驾驶，致使二轮电动摩托车右侧车把与湘Ａ6××××小型轿车左后门相撞，造成张保成倒地受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，被告陈俊丰未保护现场、抢救伤者，驾车驶离现场。2020年1月13日，浏阳市公安局交通警察大队作出［2020］第010309号《道路交通事故认定书》，认定被告陈俊丰承担同等责任，张保成承担同等责任。该事故认定书当事人陈述被告陈俊丰自述：“……当时想这辆电动二轮车撞到了我的车门，应该跟我没什么关系，于是也就没有拨打报警电话，我同事拨打了120，之后我就自己驾驶湘Ａ6××××小型轿车离开了现场，之后10分钟左右又回到了现场，并问了我同事伤者情况，他们告诉我伤者已经送到了医院，之后我就在公司打卡下班之后我就一直在宿舍休息，直到晚上21时43分许，交警打电话要我到浏阳××队××队××下调查，我就到了交警大队一中队接受一下调查”。事故发生后，张保成被送往浏阳市中医医院等医院抢救治疗，住院61天，花费医药费173232.61元。四原告提供的《陪护服务协议》及护理收据显示张保成住院期间聘请护工护理32天，花费护理费6400元。四原告提供的《居民死亡医学证明（推断）书》，载明张保成出生日期为1952年11月27日，死亡日期为2020年2月27日。2020年4月28日，湖南省文成司法鉴定中心作出［2020］病鉴字第142号《司法鉴定意见书》，评定张保成系交通事故致颅脑损伤后多器官功能衰竭死亡。为明确死亡原因，建议行尸体解剖。2020年7月23日，浏阳市古港镇金园村村民委员会出具《亲属关系证明》一份，载明张保成亲属关系如下：母亲李谟珍、配偶肖**、儿子张勇、女儿张英等。原告之母李谟珍，1932年10月5日出生，育有原告等4名子女。湘Ａ6××××小型轿车在被告长安保险公司投保了交强险及不计免赔理赔限额100万元商业三责险等险种。在本院的主持下，原、被告一致同意按15%核减非医保用药。在庭审过程中，被告长安保险公司自述在庭后3个工作日内提交相应履行提示说明义务的证据材料，截至本判决书出具之日，被告长安保险公司仍未提供相应履行提示说明义务的证据材料。被告陈俊丰已垫付189616.61元，被告长安保险公司已垫付10000元。本案经本院主持调解，双方当事人未能达成协议。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，造成人身损害的，应当承担赔偿责任。一、关于责任主体。机动车发生交通事故造成公民身体损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。浏阳市公安局交通警察大队作出[2020]第010309号《道路交通事故认定书》，内容真实，程序合法，本院予以采信。被告陈俊丰承担同等责任，应当赔偿四原告超出交强险损失的50%。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告所受损失，先由被告长安保险公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由被告长安保险公司在商业三责险范围内按责任比例予以赔偿；仍有不足的，由被告陈俊丰按责任比例承担。关于被告长安保险公司是否应在商业三责险的理赔范围内承担理赔责任的问题。第一，本案中，事故发生后，被告陈俊丰虽驾车离开了事故现场，但其同事拨打了120急救电话，张保成得到了相应的救治；第二，涉案商业保险合同中的免责条款系格式条款，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面形式或者口头形式向投保人作出明确说明；未能提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告长安保险公司未能提供相应证据证实其履行了相应的提示告知义务。综上，被告长安保险公司以事故发生后被告陈俊丰驾车离开事故现场为由主张在商业三责险限额内拒赔，没有法律依据，本院不予支持。二、关于原告可获赔偿的范围。（一）医疗费用。1、医药费。四原告为救治张保成花费医药费173232.61元，提供了相应票据，本院予以确认；2、住院伙食补助费。张保成抢救治疗住院61天，按60元/天，计算为3660（60元/天×61天）;3、营养费。考虑到张保成住院治疗期间确需营养支持等实际情况，本院酌定3000元。以上1-3项共计179892.61元。（二）伤残赔偿费用。4、死亡赔偿金。本院按城镇居民标准计算，计算为517946元(39842元/年×13年)；5、丧葬费。原告主张38781.5元，符合法律规定，本院予以确认；6、亲属办理丧葬事宜支出的必要费用（交通费、住宿费、误工费等）。考虑到张保成家属办理丧葬事宜确需支出相应费用，本院酌定20000元；7、精神损害抚慰金。考虑到此次事故导致张保成死亡给四原告必然造成相应精神损害及本次交通事故的责任划分等实际情况，本院酌定50000元；8、护理费。考虑到张保成受伤后住院及于2020年2月27日死亡的实际情况，本院酌定护理期为107天，住院期间实际发生的按实际发生计算，其余时间按120元/天的标准，计算为15400元[6400元+120元/天×（107-32）天];9、被扶养人生活费。原告之母李谟珍，1932年10月5日出生，育有原告等4名子女。计算为33655元（26924元/年×5年÷4人）。以上4-9项，合计675782.5元。上述（一）至（二）项，因张保成死亡给四原告造成的总损失为855675.11元。另四原告主张张保成误工费19587.16元，因本次事故发生时张保成已年满66周岁，且四原告未能提供如银行流水等充分证据证实张保成收入及收入减少的情况。因此该部分费用本院不予支持。三、关于赔偿责任的具体计算。1、因张保成死亡给四原告造成的总损失855675.11元（医疗费用179892.61元+死亡赔偿费用675782.5元）；2、交强险赔偿责任。被告长安保险公司在交强险限额内应承担120000元（医疗费用10000元+伤残赔偿费用110000元）；3、交强险赔偿外原告损失为735675.11元（855675.11元-120000元），由被告陈俊丰承担367837.56元（735675.11元×50%）；4、商业三责险赔偿责任。非医保核减12242.45元[（173232.61元-10000元）×50%×15%]。被告长安保险公司应在商业三责险限额内承担355595.11元（367837.56元-非医保核减12242.45元）；5、被告陈俊丰应承担12242.45元（367837.56元-355595.11元）。综上所述，因张保成死亡给四原告造成的各项损失合计855675.11元，由被告陈俊丰承担12242.45元，已垫付189616.61元，抵扣后超出177374.16元（189616.61元-12242.45元），为减轻当事人的诉累及节约司法资源，可由被告长安保险公司在理赔给四原告的保险金中直接抵扣给被告陈俊丰；由被告长安保险公司承担475595.11元（交强险120000元+商业三责险355595.11元），已垫付10000元，抵扣后还需承担465595.11元（475595.11元-10000元），支付给四原告288220.95元（465595.11元-177374.16元），支付给被告陈俊丰177374.16元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《中华人民共和国保险法》第十七条、第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：一、被告长安责任保险股份有限公司湖南省分公司自本判决生效之日起15日内支付原告李谟珍、肖**、张勇、张英保险金288220.95元；二、被告长安责任保险股份有限公司湖南省分公司自本判决生效之日起15日内支付被告陈俊丰保险金177374.16元；三、驳回原告李谟珍、肖**、张勇、张英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2548元，因适用简易程序减半收取1274元，由原告李谟珍、肖**、张勇、张英负担274元，被告陈俊丰负担1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  孙平远二〇二〇年十一月四日书记员  曾 丽附：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第十九条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：(一)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;(二)排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。