沈阳市和平区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0102民初7407号原告：毕玉杰，女，满族，1942年11月16日出生，住沈阳市和平区。委托诉讼代理人：曲春梅，系沈阳市和平区新华法律服务所法律工作者。被告：袁正宁，女，汉族，1975年8月15日出生，住沈阳市。被告：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地沈阳市沈河区大西路293号6楼，统一社会信用代码91210100788730307U。负责人：王姝，系该公司总经理。委托诉讼代理人：郭帅、马洪博，系辽宁兴桓律师事务所律师。原告毕玉杰与被告袁正宁、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员孙昌松适用简易程序独任审判，于2020年7月17日公开开庭进行了审理。原告毕玉杰的委托代理人曲春梅，被告保险公司的委托代理人郭帅到庭参加诉讼。被告袁正宁经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告毕玉杰诉称：2018年4月8日8时30分，被告袁正宁驾驶辽Ａ×××××号车辆行驶至沈阳市和平区南京南街南十一马路时与行人原告发生交通事故，造成原告严重受伤的后果，本次事故经交警部门认定，被告袁正宁负事故全部责任。事故发后，原告到中国医科大学附属盛京医院滑翔院区住院治疗，诊断为腰椎L2/L1骨折及其他部位多处骨折等症，后转至中国医科大学附属盛京医院沈北院区康复治疗，住院期间一级护理23天二级护理609天，原告于2019年5月因部分费用起诉至本院，现在原告已经出院，双方因赔偿事宜协商未果，现诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费155,890.53元、护理费116,049.7元、住院伙食补助费41,200元、营养费5,000元、交通费3,624元、住宿费1,409元、辅助器具费3,378元、复印费589元；本案诉讼费由被告承担。被告袁正宁未到庭参加诉讼，未向本院提交书面答辩意见。被告保险公司辩称：事故及责任认定按照道路交通事故认定书为准，肇事车辆在我公司投保了交强险及商业三者险100万元含不计免赔。事故发生在保险期间内，我公司同意对原告的合理损失进行赔偿。此次为二次诉讼，除一次中院调解金额以外，我公司又为其垫付了两万元，应在限额中予以扣除。住宿费非保险公司承担范围。营养费因没有流食半流食字样，我公司不同意给付。复印费为间接财产损失，非保险公司承担范围，我公司不同意赔付。因原告提供的病历当中诊断多为骨质疏松、颈椎间盘突出、高血压、抑郁症等自身疾病，我公司申请因果关系鉴定及住院时长、护理期鉴定。经审理查明：2018年4月8日8时30分，袁正宁驾驶辽Ａ×××××号机动车行驶至沈阳市和平区南京南街南十一马路时，与行人毕玉杰发生交通事故，造成原告毕玉杰受伤的后果。经交警部门认定，袁正宁负事故全部责任。事故发后，原告到中国医科大学附属盛京医院住院治疗，诊断为腰椎L2/L1骨折、膝关节前十字韧带损伤、肩部挫伤、肺栓塞等症。原告住院220天，低盐低脂饮食，一级护理23天，二级护理197天，期间离院7天。2018年11月14日，原告转至中国医科大学附属盛京医院康复科治疗。2019年5月7日，毕玉杰将被告袁正宁及中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司诉至本院，本院于2019年5月31日作出（2019）辽0102民初10283号民事判决书，判决“一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告毕玉杰医疗费95,195.68元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告毕玉杰住院伙食补助费22,000元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告毕玉杰交通费800元；四、驳回原告毕玉杰的其他诉讼请求。”判决作出后，被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司提出上诉。经沈阳市中级人民法院主持调解，原、被告达成协议：“中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于2019年11月30日前赔偿毕玉杰医疗费、住院伙食补助费、交通费共计112,995.68元；一审案件受理费650元（已减半收取），由袁正宁负担。二审案件受理费1,300元，减半收取650元，由中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司负担。”沈阳市中级人民法院于2019年10月31日作出（2019）辽01民终9930号民事调解书。原告起诉后继续在中国医科大学附属盛京医院康复科住院治疗，共住院412天，期间离院41天，低盐低脂饮食，二级护理。此外，原告住院期间曾遵照医嘱到北京中国人民解放军总医院就诊。另查明：辽Ａ×××××号机动车在被告保险公司投保了交强险及第三者责任保险100万元，含不计免赔，本次事故发生在保险期间内。本案审理过程中，被告保险公司申请对原告护理期、合理住院时长、原告伤情与本次交通事故的因果关系进行鉴定，本院依法委托中国医科大学司法鉴定中心对上述事项进行鉴定，该鉴定中心于2020年10月14日出具《不予受理鉴定告知书》，其中记载“……鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力……”。本院再次委托辽宁德恒司法鉴定所对上述事项进行鉴定，该鉴定中心于2020年11月6日出具《不予受理通知书》，其中载明“……因毕玉杰护理期、合理住院时长及伤情与本次交通事故是否存在因果关系我所均无法确定……我所不予受理。”上述事实，有当事人的陈述、住院病历、医疗费发票、民事判决书、民事调解书等证据在卷佐证。上述证据经庭审质证及审查，本院予以确认。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告袁正宁驾驶机动车发生交通事故造成原告损失，且负事故全部责任，其应对原告的损失承担赔偿责任。因肇事车辆已在被告保险公司投保了交强险及第三者责任险，且本次交通事故发生在保险公司承保期限内，依据《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国保险法》的有关规定，原告有权就其应获赔偿部分向保险人请求赔偿保险金，被告保险公司应当在保险限额内直接向原告支付赔偿款项。对于超出限额及原告主张合理、合法部分，由被告袁正宁承担赔偿责任。关于本案赔偿的具体数额，根据法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。1、医疗费。结合原告提供的医疗机构出具的门诊病历及住院病案、医药费收据凭证，确定原告主张的医疗费为155,881.41元。2、住院伙食补助费。法律规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关工作人员的出差伙食补助标准予以确定。根据法定标准，结合原告共计住院412天，离院41天的事实，确定原告主张的住院伙食补助费为37,100元。3、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告住院632天，一级护理23天，其余时间为二级护理（离院48天）。结合原告提交的护理费收费凭证等材料，本院对原告主张的护理费116,049.7元予以支持。4、交通费。根据法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合原告就诊情况及提交的证据情况，本院对原告主张的交通费3,624元予以支持。5、营养费。结合原告伤情，酌定为2,000元。6、辅助器具费。结合原告提交的收费凭证，本院对原告主张的辅助器具费3,378元予以支持。7、住宿费。结合原告提交的收费凭证，本院对原告主张的住宿费1,409元予以支持。8、复印费。结合原告提交的收费凭证，本院对原告主张的复印费589元予以支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告毕玉杰医疗费155,881.41元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告毕玉杰住院伙食补助费37,100元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告毕玉杰护理费116,049.7元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告毕玉杰交通费3,624元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告毕玉杰营养费2,000元；六、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告毕玉杰辅助器具费3,378元；七、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告毕玉杰住宿费1,409元；八、被告袁正宁自本判决生效之日起三十日内赔偿原告毕玉杰复印费589元；九、驳回原告其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1,068元（已减半收取），由被告袁正宁承担1050元，原告毕玉杰承担18元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，则按自动撤回上诉处理。审判员  孙昌松二〇二〇年十一月十七日书记员  闫 迪本判决所依据的有关法律规定《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。