安徽省利辛县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1623民初5085号 原告：马思琪，女，1993年7月8日出生，汉族，住安徽省利辛县。 委托诉讼代理人：孙磊,安徽臻圆律师事务所律师。 委托诉讼代理人：汝润泽，安徽臻圆律师事务所律师。 被告：利辛县人民医院，住所地安徽省利辛县淝河路与文州路交叉口西北侧，统一社会信用代码123416234859918846。 负责人：陈新，书记。 委托诉讼代理人：王文光，安徽宝诚律师事务所律师。 原告马思琪与被告利辛县人民医院（以下简称县医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年8月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马思琪的委托诉讼代理人孙磊和汝润泽、被告县医院的委托诉讼代理人王文光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 马思琪向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费等109470.60元；2.本案诉讼费用被告承担。事实和理由：2020年1月26日，原告因孕39+5周，腹阵痛2小时，到被告处待产。2020年1月28日9时14分顺产一男婴，并于2020年1月30日出院。出院诊断正常。2020年2月1日原告感觉身体不适去被告处住院，诊断为分娩后会阴切口感染、肺部感染、心功能不全、电解质紊乱，并于2020年2月4日出院。随后于2020年2月5日转到安徽省立医院，被诊断为血源性肺部感染、会阴侧切伤口感染、低蛋白血症、贫血、电解质紊乱、产褥期败血病，并于2020年3月12日出院。2020年3月12日再次在被告处住院治疗，于2020年3月28日出院。2020年6月1日利辛县卫生健康委员会委托安徽天正司法鉴定中心对县医院在对原告诊疗行为过错、损害后果的因果关系及原因力大小鉴定。鉴定结果为：县医院在对被鉴定人马思琪的诊疗过程中存在过错，该过错与被鉴定人马思琪继发产褥期败血症、血源性肺部感染之间存在直接的因果关系，责任程度系主要因素，参与程度拟为60%-80%之间。经安徽省明德司法鉴定所鉴定，原告产后继发感染、贫血、电解质紊乱、产褥期败血症等后遗症，误工期120日、护理期60日、营养期90日。支付鉴定费1800元。综上，被告在诊疗过程中存在一系列重大过错，且该诊疗行为与原告受伤存在直接的因果关系，是导致原告受伤的主要因素，给原告造成了巨大的身心伤害和经济损失。为维护原告的合法权益，诉至贵院，恳请人民法院依法支持原告的诉讼请求。 马思琪为支持其主张提供证据如下：证据一、马思琪的身份证复印件，证明其诉讼主体资格；证据二、过错鉴定报告一份及鉴定费发票一张，证明在该起事故中县医院存在过错，过错参与度在60%-80%，支付鉴定费为4000元；证据三、病历4份及门诊病历1份，证明在该起事故中马思琪被诊断为血源性肺部感染、会阴侧切伤口感染、低蛋白血症、贫血、电解质紊乱、产褥期败血病；证据四、医疗费发票12张，证明马思琪因为县医院的过错接受治疗，共花费医药费50730.30元；证据五、住宿费发票11张，证明马思琪共花费住宿费10158元；证据六、交通费发票，证明马思琪花费的交通费；证据七、三期鉴定报告一份及鉴定费发票一张，证明马思琪因该起事故鉴定误工期120日，护理期60日，营养期90日，支付鉴定费为1800元。 县医院辩称，一、原告在被告处进行治疗是事实，关于被告的过错参与程度以及赔偿的比例，由法庭结合案件客观事实予以认定；二、原告要求的部分项目过高。对于外购药部分，需要有医院的处方，住宿费不是必须的，建议法庭结合案件事实对交通费用进行认定；原告就职的单位是利辛县特殊教育学校，应提供误工损失的相关证据；三、原告在诉讼请求中应扣除其自身治疗所必须的相应的花费。 县医院对其抗辩未提供证据。 本院经审理认定事实如下：马思琪因孕39+5周，腹阵痛2小时，于2020年1月26日下午到县医院住院待产。2020年1月28日9时14分顺产一男婴，马思琪住院4天，支付医疗费3781.05元。2020年2月1日马思琪感觉身体不适去县医院就诊，诊断为分娩后会阴切口感染、肺部感染、心功能不全、电解质紊乱，遂住院治疗3天，花费医疗费7485.81元,其中医保统筹支付5967.23元，个人支付1518.58元。因马思琪病情严重，遵医嘱于2020年2月4日转到安徽省立医院治疗，被诊断为血源性肺部感染、会阴侧切伤口感染、低蛋白血症、贫血、电解质紊乱、产褥期败血病，住院治疗37天，花费医疗费81912.56元，其中医保统筹支付54825.47元，个人支付27087.09元及救护车费3000元。2020年3月12日马思琪再次在县医院治疗，住院16天，花费医疗费9410.60元，其中医保统筹支付7304.46元，个人支付2106.14元。2020年3月27日和2020年8月24日至26日，马思琪按医生要求到安徽省立医院复查，支付医药费共计1621.50元。马思琪在安徽省立医院住院、复查期间，支付陪护人员住宿费10158元。2020年6月1日，利辛县卫生健康委员会委托安徽天正司法鉴定中心对县医院对马思琪诊疗行为是否存在过错，若存在过错，过错诊疗行为与马思琪的损害后果之间是否具有因果关系及原因力大小进行鉴定。2020年6月23日，安徽天正司法鉴定中心作出皖天正司鉴[2020]法临鉴字第613号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“县医院在对被鉴定人马思琪的诊疗过程中存在过错，该过错与被鉴定人马思琪继发产褥期败血症、血源性肺部感染之间存在直接的因果关系，责任程度系主要因素，参与程度拟为60%-80%之间。”马思琪支付鉴定费4000元。根据马思琪的申请，2020年9月9日，本院委托安徽明德司法鉴定所对马思琪的伤残等级、误工期、护理期及营养期进行鉴定。安徽明德司法鉴定所于2020年9月23日作出皖明德[2020]临鉴字第F1237号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人马思琪产后继发感染、贫血、电解质紊乱、产褥期败血症等后遗症，尚未达到伤残等级的程度。误工期以120日、护理期以60日、营养期以90日为宜。”马思琪支付鉴定费1800元。马思琪转院到安徽省立医院住院治疗期间，正值疫情防控最紧张的时期，受疫情防控措施的影响，交通、住宿比较困难。马思琪系利辛县特殊教育学校教师，在其休产假期间，因县医院的医疗过错造成的损失至今未得到赔偿。 本院认为，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。根据安徽天正司法鉴定中心和安徽明德司法鉴定所作出的司法鉴定意见，县医院对马思琪的诊疗过程中存在医疗过错，该过错与马思琪的损害后果之间存在直接的因果关系，参与程度为60%-80%。故县医院应对由此给马思琪造成的损失承担相应的赔偿责任。结合本案实际情况及相关司法鉴定意见，本院酌定由县医院对马思琪的损失承担75%的赔偿责任。根据《最高人民法院》及相关赔偿标准的规定，虽然马思琪的伤情未达到伤残程度，但是，由于县医院的医疗过错致使马思琪身心受到严重损害，故对其请求的精神损害抚慰金，本院酌定6000元。马思琪在安徽省立医院住院治疗期间，正值疫情防控最紧张的时期，受疫情防控措施的影响，导致产生高于平时标准的交通费以及陪护人员的住宿费亦属于正常，因此，对其请求的交通费本院酌定8000元（含救护车费3000元）。马思琪在县医院住院待产、分娩所支付的医疗费3781.05元，属于自身必须的支出，不属于其损失范围，应从其诉请的医疗费数额中扣除。没有证据证明马思琪治疗需要外购药，也没有证据证明其固定收入减少，故对其诉请的外购药费用和误工损失，本院不予支持。马思琪诉请的护理费、住院伙食补助费、营养费、住宿费和鉴定费，不违反法律规定，本院予以确认。经核定马思琪的损失为：1.医疗费32333.31元；2.住院伙食补助费5900元（100元/天×59天）；3.营养费2700元（30元/天×90天）；4.护理费8130元（135.50元/天×60天）；5.精神损害抚慰金酌定6000元；6.交通费酌定8000元；7.住宿费10158元；8.鉴定费5800元（4000元＋1800元），以上损失合计79021.31元。根据酌定的责任比例，由县医院承担75%的赔偿责任，即59265.98元（79021.31元×75%），其余损失由马思琪自行承担。 综上所述，对马思琪诉讼请求中合法有据的部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条，最高人民法院《关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、利辛县人民医院于本判决生效之日起五日内赔偿马思琪各项损失59265.98元； 二、驳回马思琪的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1245元，由利辛县人民医院负担930元，由马思琪负担315元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。 审判员  魏协军 二〇二〇年十一月十二日 书记员  徐方方