江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初9790号原告：钱冬满，男，1972年11月13日出生，汉族，住泰州市姜堰区。委托诉讼代理人：黄九仁，泰州市姜堰区姜堰法律服务所法律工作者。被告：谢应明，男，1977年9月30日出生，汉族，住江苏省东海县。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙潘中路**。负责人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：王辉，上海恒量律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地，住所地苏州高新区运河路**iv>负责人：高峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：王辉，上海恒量律师事务所律师。原告钱冬满诉被告谢应明、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年9月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告钱冬满及其委托诉讼代理人黄九仁到庭参加诉讼，被告谢应明、被告人保南京分公司、人保苏州分公司的共同委托诉讼代理人王辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钱冬满向本院提出诉讼请求：一、谢应明、人保南京分公司及人保苏州分公司赔偿钱冬满交通事故造成的各项损失计66465.97元（谢应明支付的4万元已剔除）；二、本案诉讼费、司法鉴定费由谢应明、人保南京分公司及人保苏州分公司承担。事实和理由：2018年2月5日凌晨，谢应明所有的苏ＧＺ××**号吊车在江阴市北出口转盘吊货，突然车胎爆炸，致钱冬满右小腿受伤，钱冬满受伤后随即送江阴市人民医院救治，后转泰州市姜堰中医院手术治疗。2019年9月再次住入泰州市姜堰中医院行内踝内固定取除术，现医疗终结。事故发生后，向江阴市交通警察报警，交警认为车辆不是在行走中发生的车胎爆炸，不属于交通事故，不出事故责任认定书。后向公安派出所报案，公安派出所出警后通知双方到派出所处理，由江阴澄江街道人民调解委员会调解，并达成协议调解协议书，但调解协议书经江阴市人民法院（2018）苏0281民初5486号民事判决书判决，确认澄江（3）2018-020号《人民调解协议书》对钱冬满不成立。根据《道路交通安全法》第119条（五）“交通事故”，是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或财产损失的事件。谢应明的苏ＧＺ××**号吊车属机动车在公路上作业，是机动车过错或意外造成对钱冬满的损害，应该属交通事故范畴。钱冬满身体受到损害，是因为谢应明的苏ＧＺ××**号起重机车胎爆炸所致，谢应明的ＧＺ1890号起重机在人保南京分公司投交保险和三责险，在人保苏州分公司投起重机械综合保险，事故发生在保险期限内，两保险公司应当承担赔偿责任。综上所述，钱冬满身体受到伤害，是谢应明所有的苏ＧＺ××**号起重机车胎爆炸所致，医疗终结后，由中国人民解放军第515医院司法鉴定所司法鉴定，现要求赔偿损失，请求人民法院支持诉请。被告谢应明辩称：请求法院依法判决，我垫付的40487.71元在本案中一并返还。被告人保南京分公司辩称：事故车辆在我司投保了交强险和50万元的商业三者险，含不计免赔，但钱冬满没有提供事故证明材料，我方对该事故真实性存疑，请钱冬满补充提供相应的材料，否则我方不予认可。诉讼费、鉴定费不承担，要扣除10%非医保。被告人保苏州分公司辩称：肇事车辆在我司投保了5万元的三者险，没有不计免赔，要扣除20%不计免赔率。但钱冬满没有提供事故证明材料，我方对该事故真实性存疑，请钱冬满补充提供相应的材料，否则我方不予认可。诉讼费、鉴定费不承担，要扣除10%非医保。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理查明以下事实：（一）2018年2月5日早上5点左右，谢应明开着苏ＧＺ××**号吊车去江阴市高速公路北出口转盘吊货，车刚停下来，车胎爆炸，炸到了在车左边的钱冬满，造成钱冬满右小腿骨折。同日，钱冬满的妻子游惠林及其他亲属与谢应明至江阴市君山派出所协商事故有关事宜，后游惠林与谢应明达成一致调解方案，江阴市澄江街道人民调解委员会出具编号为澄江（3）2018-020《人民调解协议书》1份，载明：经调解，自愿达成如下协议：1、经双方协商谢应明一次性赔偿钱冬满医疗费、误工费等损失肆万元人民币。2、钱冬满放弃追究谢应明一切责任。3、此事作一次性了结，再无其他纠葛。履行方式、时限：即日按协商履行。当事人处“钱冬满”的签名、捺印为游惠林所签。协议签订后，谢应明向游惠林给付了4万元。后，钱冬满认为调解协议不是其本人所签且显失公平具状诉至本院，案号为（2018）苏0281民初5486号，本院最终判决澄江（3）2018-020号《人民调解协议书》对钱冬满不成立。（二）GZ1890号起重机登记所有人为谢应明，该车在人保南京分公司投保了交强险和50万元的商业三者险（含不计免赔），在人保苏州分公司投保了5万元的三者险（不含不计免赔，但人伤无免赔），事故发生在保险期内。（三）关于钱冬满的损失事故发生后，钱冬满被送往江阴市人民医院、姜堰市人民医院治疗，共计住院31天，共计产生医疗费50252.47元，其中包含陪客费230元，1034.2元通过社保统筹支付，488.3元由谢应明垫付。钱冬满向本院申请护理期、营养限、误工期鉴定，本院委托中国人民解放军第515医院司法鉴定所进行鉴定，中国人民解放军第515医院司法鉴定所于2020年8月14日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人钱冬满伤后误工期限180日、护理期限90日、营养期限90日为宜。本次鉴定产生鉴定费1966.4元。（四）谢应明主张其已支付赔偿款40000元，垫付医疗费487.71元（实际垫付488.3元）和医院押金1000元，但钱冬满仅认可收到赔偿款40000元及医疗费487.71元，对医院押金1000元不予认可，且谢应明未提供证据证明交纳押金1000元，故本院认定谢应明已支付钱冬满40487.71元。以上事实有行驶证、驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、商业保险单、起重机械综合保险单、医疗费发票、门诊病历卡、出院记录、住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、收条、人民调解协议书、（2018）苏0281民初5486号民事判决书及当事人陈述等证据在卷佐证。本院认为，（一）关于赔偿责任的确定问题对于人保南京分公司、人保苏州分公司辩称由于钱冬满没有提供事故证明材料，故对事故真实性存疑。结合人民调解协议及（2018）苏0281民初5486号民事判决书中载明的事故发生经过及当事人的陈述，本院认定该事故发生的真实性，故谢应明对钱冬满的损失承担全部赔偿责任。（二）关于损失的确定问题1、医疗费：钱冬满主张因交通事故在医院救治共计产生医疗费50251.88元，对人保南京分公司、人保苏州分公司辩称钱冬满提供的所有医药费发票金额为49100.03元，且应扣除230元陪客费、918.2元医保卡支付费用及扣除10%的非医保用药。本院认为，根据钱冬满及谢应明提供的医药费发票金额为50252.37元，其中包含陪客费230元，1034.2元通过医保卡支付。陪客费不属于医药费，应予以扣除。医保卡支付的1034.2元亦应予以扣除。两保险公司未提供证据证明非医保用药明细，本院不予采信。故本院认定医疗费为48988.17元。2、住院伙食补助费：钱冬满住院治疗31天，其主张住院伙食补助费1240元（40元/天×31天），人保南京分公司、人保苏州分公司主张50元/天，住院天数为29天，本院认定住院伙食补助费为1240元（40元/天×31天）。3、营养费：钱冬满主张营养费按40元/天计算，营养期90日，人保南京分公司、人保苏州分公司主张20元/天，本院酌定营养费为2700元。（30元/天×90天）4、误工费：钱冬满主张误工费为38095.4元。人保南京分公司、人保苏州分公司主张按照最低工资标准2020元/月计算误工费。根据钱冬满提交的《机动车挂靠协议书》及江苏省泰州市姜堰区罗塘街道唐园村村民委员会出具的《证明》，本院认定钱冬满的工种系交通运输驾驶员，但该《证明》无法证明钱冬满的收入情况，故根据2018年江苏省城镇私营单位交通运输行业就业人员年平均工资57893元，本院认定误工费为28550元。5、护理费：钱冬满主张护理费按120元/天计算，护理期90日，人保南京分公司、人保苏州分公司主张护理费为80元/天，本院酌定护理费为9000元。（100元/天×90天）6、交通费：钱冬满主张交通费1000元，但并未提供交通费发票，人保南京分公司、人保苏州分公司主张交通费为200元。本院酌定交通费为300元。综上，因交通事故造成的损失为：医疗费48988.17元、住院伙食补助费1240元、营养费2700元、误工费28550元、护理费9000元、交通费300元，合计90778.17元。（三）关于赔偿责任的具体分配问题人保南京分公司为苏ＧＺ××**号吊车承保了交强险和50万元的商业三者险，含不计免赔，本起事故发生在保险期间内；人保苏州分公司为苏ＧＺ××**号吊车承保了5万元的三者险，不含不计免赔（人伤无免赔），本起事故发生在保险期间内。钱冬满因交通事故造成的损失90778.17元，首先应由人保南京分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿47850元，赔偿后的不足部分，由人保南京分公司和人保苏州分公司在商业险内按照10:1责任比例赔付42928.17，其中人保南京公司在商业险范围内赔付39025.6元，人保苏州分公司在商业险范围内赔付3902.57元。综上，人保南京分公司共计赔付86875.6元；人保苏州分公司应赔付3902.57元。谢应明已支付钱冬满40487.71元，该款应由钱冬满从保险赔偿款中予以返还。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款、第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、钱冬满因本次交通事故造成的损失90778.17元，该款由中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司向钱冬满支付46387.89元，由中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司向钱冬满支付3902.57元，由中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司向谢应明支付40487.71元。上述款项均应于本判决发生法律效力之日起十日内付清。二、驳回钱冬满的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取333元，鉴定费1966.4元，共计2299.4元(钱冬满已预交)，由钱冬满负担560元；由中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担1665.4元，由中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担74元，中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司及中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担部分于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付给钱冬满。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时，根据上诉请求，按照《诉讼费用交纳办法》规定的标准预交第二审案件受理费，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员  沈洪兴二〇二〇年十一月十二日书记员  王 洁附：相关法律、司法解释条文1、《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项承担侵权责任的方式主要有:(六)赔偿损失。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他入严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。3、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关-般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。