湖南省常德市武陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0702民初3486号原告：李祥芬，女，住湖南省常德市鼎城区。委托诉讼代理人：范羲，湖南开旗律师事务所律师，一般授权代理。被告：谢伟，男，住湖南省常德市鼎城区。委托诉讼代理人：石圆果，湖南博集律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司，住所地湖南省常德市武陵区丹阳街道办事处光荣路社区青年路345号。负责人：宋维君，该公司总经理。委托诉讼代理人：胡森桂，该公司员工，特别授权代理。委托诉讼代理人：宋念洋，湖南协平律师事务所律师，一般授权代理。原告李祥芬与被告谢伟、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司（以下简称人保常德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李祥芬的委托诉讼代理人范羲，被告谢伟的委托诉讼代理人石圆果，被告人保常德公司的委托诉讼代理人胡森桂、宋念洋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李祥芬向本院提出诉讼请求：1.判令谢伟向李祥芬赔偿因交通事故发生的各项损失共计52718.84元；2.判令人保常德公司就李祥芬的上述损失在保险责任限额内向李祥芬先行支付；3.判令由谢伟、人保常德公司承担本案诉讼费用。谢伟辩称：1.事故发生后我一共垫付了42658.39元；2.保险公司承担保险责任有利于案件的处理；3.非医保用药不应该直接扣除，应该由保险公司承担。人保常德公司辩称：1.保险人不是直接侵权人，不承担诉讼费及相关鉴定费；2.本案伤情系轻伤，三期过长，请求法庭依法核减；3.李祥芬系2019年2月5日出险，相关标准应当按照2019年的标准计算；4.李祥芬主张的财产损失无法证明系交通事故造成，应不予认可；5.本案司机垫付费用不应在本案中一并处理，由其另案起诉或直接向保险公司理赔。经审理查明，本院确认以下案件事实：2019年2月5日17时30分，谢伟驾驶湘Ｊ0××××号轻型货车，沿常德市武陵区猴子巷乡道由南向北行驶至墟厂前路段时，遇行人李祥芬、顾涤非、葛志强沿该道路右侧同向步行至该处，由于谢伟驾驶机动车注意观察不够，未安全文明行驶，导致湘Ｊ0××××号轻型货车与行人李祥芬、顾涤非、葛志强相撞，造成李祥芬、顾涤非、葛志强三人倒地受伤的道路交通事故。2019年2月22日，常德市公安局交通警察支队直属四大队作出第430702420190001049号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定谢伟负事故的全部责任，李祥芬、顾涤非、葛志强无责任。事故发生后，李祥芬被送往常德市××中医医院住院治疗34天（2019年2月5日至2019年3月11日），花费住院费35898.89元、门诊医疗费1430.91元，共计37329.8元，均由谢伟垫付。2019年2月22日，李祥芬为购买手机花费2318.84元。2020年3月23日，经常德市司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：李祥芬本次外伤所致后果，评定误工时间180日，1人护理60日，营养时间60日。李祥芬为鉴定支出CT检查费200元、鉴定服务费700元，共计900元。在本案审理过程中，人保常德公司申请对李祥芬的住院费用按照国家基本医疗保险规定的标准进行审查，经本院委托鉴定，常德市司法鉴定中心于2020年10月19日出具鉴定意见为：李祥芬本次损伤致常德市××中医医院医疗费用总计35898.89元，计算得出超过基本医疗保险同类医疗费用标准的总金额为5387.94元。另查明，湘Ｊ0××××号轻型货车在人保常德公司投保了交强险及商业三者险，投保人为常德市通成运输有限公司，被保险人为常德市运通运输有限公司。本次事故发生在保险期内。在本院审理过程中，李祥芬及谢伟均书面声明放弃向车辆常德市通成运输有限公司、常德市运通运输有限公司主张权利。还查明，顾涤非与葛志强均书面表示，因本人伤情较轻，放弃对谢伟及人保常德公司索赔。再查明，李祥芬系个体工商户，其在常德市鼎城区××镇经营“鼎城区石公桥镇李祥芬建材商行”。李祥芬因此次事故遭受的损失，本院确认如下：1.医疗费37329.8元；2.住院伙食补助费3400元【100元/天×34天】；4.营养费3000元（50元/天×60天）；5.护理费10980元【183元/天×60天】；6.误工费30960元（172元/天×180天，按湖南省2019年城镇非私营单位零售业在岗职工年平均工资62850元计算）；7.交通费酌定为500元；8.鉴定费900元。以上损失共计87069.8元，其中第1-7项损失共计86169.8元。以上事实有道路交通事故认定书、病历资料、医疗费票据、常德司鉴中心﹝2020﹞临鉴字132号司法鉴定意见、常德司鉴中心﹝2020﹞文审字238号司法鉴定意见书、鉴定费票据、顾涤非及葛志强出具的放弃索赔声明、《机动车保险报案记录（代抄单）》、《机动车商业保险／机动车交通事故责任强制保险投保单》、《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》、《投保人声明》、鼎城区石公桥镇李祥芬建材商行营业执照及当事人当庭陈述等证据在卷佐证。李祥芬提交的眼镜购买凭证证据来源不明，提交的手机购买发票不能证明该损失系因本次交通事故所致，本院不予采纳。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。湘Ｊ0××××号轻型货车在人保常德公司投保了交强险及商业三者险，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司在责任限额内予以赔偿，仍有不足的，依法由侵权人予以赔偿。经查，李祥芬因事故遭受的损失共计86169.8元（鉴定费除外）。李祥芬主张的财产损失即眼镜、手机购买费，因其未举证证明该项损失与本次交通事故的因果关系，且其提交的眼镜购买凭证来源不明，故本院对李祥芬主张的财产损失不予支持。因李祥芬的上述损失在人保常德公司的保险责任限额内，应由人保常德公司予以赔偿。人保常德公司辩称应扣除超过基本医疗保险同类医疗费用5387.94元后计算其赔偿责任，但该笔超过医保同类医药费用在交强险医疗费赔偿限额之内，应由人保常德公司在交强险限额内予以赔偿，故对人保常德公司的该项辩解意见本院不予支持。李祥芬支出的鉴定费900元，应由谢伟承担。谢伟为李祥芬垫付医疗费37329.8元应从其赔偿责任中予以扣减，其多垫付的36429.8元应由人保常德公司从支付给李祥芬的赔偿款中予以扣减后，直接支付给谢伟。即人保常德公司应当支付李祥芬49740元（86169.8元-36429.8元），支付谢伟36429.8元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司于本判决生效之日起十五日内向李祥芬支付49740元；二、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司于本判决生效之日起十五日内向谢伟支付36429.8元；三、驳回李祥芬的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1118元，减半收取559元，由李祥芬负担37元，由谢伟负担522元。如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  覃爱惠二〇二〇年十一月二十四日法官助理崔丹书记员陈虹附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。