江西省莲花县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0321民初731号原告:宋某1，男，2012年8月24日生，汉族，住江西省萍乡市莲花县。法定代理人：宋某2，男，1983年11月29日生，汉族，住江西省萍乡市莲花县。系原告宋某1父亲。法定代理人：朱某，女，1985年12月7日生，汉族，住江西省萍乡市莲花县。系原告宋某1母亲。被告:刘六一，男，1987年6月1日生，汉族，住江西省萍乡市莲花县。被告：周明，男，1989年3月6日生，汉族，住湖南省祁东县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司，住所地：湖南省衡阳市蒸湘区解放大道47号星月都会写字楼5楼北侧。统一社会信用代码：91430400670754928M。负责人：滕小文,系该公司总经理。委托诉讼代理人：曾丽萍，江西达金律师事务所律师。原告宋某1与被告刘六一、周明、中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司（下称人寿财保衡阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宋某1的法定代理人宋某2、朱某，被告刘六一、人寿财保衡阳支公司的委托诉讼代理人曾丽萍到庭参加诉讼，被告周明经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。宋某1向本院提出诉讼请求：1.判决各被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费、后续治疗费、住宿费等经济损失230071.2元，被告人寿财保衡阳支公司已经垫付10000元医疗费，合计220071.2元；2.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告增加以下诉讼请求：要求被告刘六一单独赔偿原告法定代理人宋某2为看护原告而导致的工资损失5793元、看护人看护原告期间伙食费用4250元、原告车祸当日衣物损失600元及原告母亲为陪同原告治疗导致流产的精神损失费用5000元，以上共计15643元。事实和理由：2018年11月25日上午10时57分，被告刘六一驾驶湘Ｄ×××××小车由莲花县三板桥清水村往三板桥乡商业街方向行驶，至莲花县三板桥乡邮政所门口空地处掉头时，将蹲在空地玩耍的原告碰撞并拖行，造成原告受伤的交通事故。2018年12月11日，莲花县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告刘六一负此次事故的全部责任，原告不负此次事故责任。原告于受伤当日在湖南省儿童医院住院治疗，2018年12月29日出院。出院诊断：左侧髋关节脱位（外伤性），左侧股总静脉及髂外静脉血栓形成，左侧锁骨中段骨折，左股骨头骨骺骨折，右侧肱骨上段骨折，骨盆骨折，双肺多发挫裂伤，左侧少量气胸及纵隔内少量积气，脾挫伤，脾下及包膜下血肿，肝功能损害，多处皮肤软组织挫伤、擦伤，失血性贫血，胸廓挤压综合征。出院医嘱门诊复查，不适随诊。2019年12月13日，江西吴楚司法鉴定中心作出法医学鉴定意见，原告评定人体损伤致残程度十级伤残，护理期评定90天，营养期评定120天，但根据原告实际伤情，石膏制动4个月，支架制动3个月，双人护理7个月，医生已开具证明，后续治疗费5000元，原告花去鉴定费1900元。赣Ｄ×××××车在被告人寿财保衡阳支公司投保了交强险和商业险，商业险保额为100万元，保险期间自2018年8月8日零时起至2019年8月7日二十四时止，本案交通事故发生在保险期内。原告总经济损失230071.2，其中医疗费68434.2元、残疾赔偿金73092元、精神损失费5000元、护理费59730元、住院伙食补助费1750元、营养费4200元、鉴定费1900元、住宿费7181元、交通费9730元、后续治疗费5000元，被告人寿财保衡阳支公司垫付10000元。综上，原告提起诉讼，望判如所请。刘六一辩称：我已经垫付了72000元，还支付了额外从别的医院请医生花费3000元、从萍乡到莲花的救护车费用1000元及鉴定费1900元，我共垫付了77900元。人寿财保衡阳支公司辩称：一、案涉车辆在我公司购买了交强险及100万元商业险、不计免赔。对于原告因交通事故造成的合理损失，我公司在保额范围内予以赔付。二、对原告的损失：1.医疗费以真实有效的发票原件为准，且我公司已经垫付了10000元。根据保险合同约定，应对非医保用药扣减，一般比例为10%-20%。因原告的后续治疗费经司法鉴定为5000元，故鉴定日期后产生的医疗费应当列入后续治疗费内，不得再重复计算；2.护理期与营养期均过长，应以鉴定意见为准，护理人员原则上为一人。原告诉请210天且两人护理，无依据，医院出具须两人陪护的证明系2020年9月23日开出，即在鉴定日期之后，且出具证明的医生并非原告的住院医生，也不是原告的主治医生，该份证明无证明效力；伤残赔偿金如无依据，则只能适用农村标准；3.原告诉请的交通费过高，交通费应当有正式发票及以必要为准则，请求法庭按照住院天数酌情认定；住宿费诉请无依据，原告虽在外地治疗，但均在医院住院，对于住宿费不予认可；4.我公司不承担鉴定费及诉讼费。被告周明未作答辩。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月25日上午，被告刘六一驾驶湘Ｄ×××××小车（登记车主为被告周明）由莲花县三板桥乡清水村往三板桥乡商业街方向行驶，10时57分许，行驶至（白叶洞-秩棠）莲花县邮政所门口空地处掉头时，将蹲在空地玩耍的原告碰撞并拖行，造成原告受伤的交通事故。就此次事故，莲花县公安局交通警察大队做出第360321120180000033号《道路交通事故认定书》，认定被告刘六一驾驶车辆盲目掉头，致使未能发现正在玩耍的原告是造成此次事故发生的根本原因，应付此次事故的全部责任；原告不负此次事故责任。事故发生后，原告被立即送往江西省莲花县人民医院抢救，后转送往萍乡市人民医院抢救，当日再转至湖南省儿童医院住院治疗至2018年12月29日出院，期间于2018年12月26日在全麻下行“左侧股静脉、髂静脉探查，血栓取出术；左侧髋关节闭合复位；1个半髋人字型高分子绷带外固定；右肱骨近端骨折闭合复位，右上肢长臂管型高分子绷带外固定，右上肢贴胸壁固定；背部清创术”，出院诊断：1.左侧髋关节脱位（外伤性）；2.左侧股总静脉及髂外静脉血栓形成；3.左侧锁骨中段骨折；4.左股骨头骨骺骨折；5.右侧肱骨上段骨折；6.骨盆骨折（左侧坐骨及耻骨上支撕脱性骨折、骶骨骨折）；7.双肺多发挫裂伤，左侧少量气胸及纵隔内少量积气；8.脾挫伤、脾下及包膜下血肿；9.肝功能损害；10.多处皮肤软组织挫伤、擦伤；11.失血性贫血；12.双肾、心脏、胆囊、肝脏挫伤；13.胸廓挤压综合征。出院医嘱：1.出院后继续石膏固定，注意石膏护理，防止石膏松动、脱落及卡压、预防石膏压疮，如石膏松动、腐臭异味、异常疼痛等，则需立即就医；2.严禁患肢负重；3.按目前剂量继续口服华西林；4.术后6周我院骨科、心胸外科、心内科、普外科门诊复查，不适随诊。之后，原告多次到湖南省儿童医院及莲花县人民医院复查、门诊。至2019年12月12日，原告花费医疗费用64733.55元；2019年12月13日至2020年8月19日花费2195.55元，以上共计66929.1。2019年12月13日，江西吴楚司法鉴定中心对原告的伤残程度、护理期、营养期及后续治疗费评定作出吴楚法医［2019］临鉴字第1023号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见：1.原告左股骨头骨骺骨折，评定人体损伤致残程度十级伤残；2.原告的护理期评定90天，营养期评定120天；3.原告的损伤后续治疗费评定伍仟元。该鉴定意见书在“分析说明”部分就后续治疗费评定做了如下说明“被鉴定人宋某1右肩关节、右髋关节等多部位损伤，根据ＳＦ／ＪＤＺ0103008-2015《人身损害后续诊疗项目评定指南》，需康复治疗及门诊定期复查，其费用参照赣司鉴协会字［2019］6号《江西省法医临床鉴定若干问题的执业指引》附表，评定后续治疗费为5000元”。为此，原告花费鉴定费用1900元。原告治疗过程中，被告人寿财保衡阳支公司垫付原告医疗费10000元；被告刘六一向原告支付63890元（含鉴定费1900元）。另查明，被告刘六一持有准驾车型为Ｃ1的机动车驾驶证；事故车辆湘Ｄ×××××小车于2018年8月7日在被告人寿财保衡阳支公司投保了交强险、第三者责任险及不计免赔率险，保险期间均自2018年8月8日零时起至2019年8月7日二十四时止，其中第三者责任险保险金额为100万元；庭审中，两被告均同意按10%认定原告医疗费用中的医保外用药金额。本院认为，根据事故责任划分，被告刘六一对事故发生负全部责任，应对原告因此次交通事故造成的各项损失承担赔偿责任。因被告刘六一驾驶的事故车辆在被告人寿财保衡阳支公司投保了交强险和商业第三者责任险，根据相关法律规定，被告刘六一对原告所负的赔偿责任应由被告人寿财保衡阳支公司先在交强险责任限额范围内进行赔付，不足部分再由被告人寿财保衡阳支公司在第三者责任险责任限额范围内按照保险合同约定予以赔付；仍有不足，由被告刘六一赔偿。关于原告主张的各项经济损失，医疗费，经核算，至2019年12月13日，为64733.55元，之后产生的医疗费用根据鉴定意见书对原告后续治疗费评定的说明，应包含在后续治疗费范围内，不应与后续治疗费重复主张；担架及轮椅费用，原告并未提供相应证据，本院依法不予支持；精神抚慰金主张过高，本院酌情认定3000元；护理费，原告提供的证据不足以推翻鉴定机构就护理期作出的鉴定意见，也不能达到证明原告需两人护理的证明目的，故本院认定护理费为141元/天×90天=12690元；营养费，原告并未提供充分有效的证据足以推翻鉴定机构就营养期作出的鉴定意见，故本院认定营养费为20元/天×120天=2400天；住宿费及交通费系原告治疗伤情所必然及实际发生，结合本案及当地实际，原告主张的住宿费7181元本院予以认可，交通费本院酌情认定7000元；看护人误工费及伙食费，于法无据，本院不予支持；财产损失，综合考量本案交通事故发生经过，本院酌情认定400元；原告母亲流产精神抚慰金，于法无据，亦不予支持。由此，本院对原告因本次交通事故造成的各项经济损失认定如下：医疗费用64733.55元、残疾赔偿金73092元（36546元/年×20年×10%）、精神抚慰金3000元、护理费12690元、住院伙食补助费1750元、营养费2400元、鉴定费1900元、住宿费7181元、交通费7000元、后续治疗费5000元、财产损失400元，以上共计179146.55元。其中，被告人寿财保衡阳支公司垫付10000元；被告刘六一支付63890元（含鉴定费1900元）。至于被告刘六一在答辩时称其支付的救护车费用1000元及额外向原告支付的3000元医疗费用，该两项费用不在本案原告主张赔偿的范围内，且被告刘六一在庭审中也未提出在本案一并处理，故本案对该两项费用不做处理。鉴定费系原告确定损失、提起诉讼所必然发生及实际发生，且被告人寿财保衡阳支公司并未提供证据证明鉴定费不属于保险理赔范围，故被告人寿财保衡阳支公司主张不承担鉴定费的辩论意见本院不予采信。依据相关法律规定及两被告达成的协议，原告的上述损失应由被告人寿财保衡阳支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费用10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金、精神抚慰金、护理费、交通费、住宿费、鉴定费等损失共计104863元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告产生损失400元，以上共计115263元；剩余63883.55元，两被告达成合意的原告医保外用药费用6473.35元由被告刘六一承担，其余57410.2元由被告人寿财保衡阳支公司在第三者责任险责任限额内予以赔偿。庭前被告刘六一已向原告支付63890元，超出的57416.65，原告应在保险赔款中退回给被告刘六一。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百一十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司在本判决生效后七日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告宋某1经济损失115263元；在第三者责任险范围内赔偿原告宋某1经济损失57410.2元，以上共计172673.2元，品除已支付的10000元，尚需支付162673.2元；二、被告刘六一向原告宋某1赔偿经济损失6473.35元，已实际赔付63890元，超出的57416.65由原告宋某1在上述保险赔款中退回给被告刘六一；三、驳回原告宋某1其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4601元（原告已预缴），减半收取2300.5元，由被告刘六一承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省萍乡市中级人民法院。自判决履行期间届满之日起，权利人可以向本院申请执行，申请的期限为判决履行期间届满之日起二年。审判员  周婷婷二〇二〇年十一月二十三日书记员  周晓蓉