河南省安阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫05民终5180号上诉人(原审被告)：赵卓阳，男，2000年2月12日生，汉族，住河南省内黄县。委托诉讼代理人：赵四海，男，汉族，1975年6月15日生，住址同上。被上诉人（原审原告）：王建叶，女，1965年12月3日生，汉族，住河南省内黄县。委托诉讼代理人：冯卫争，男，1985年12月12日生，住河南省夏邑县。原审被告：赵现飞，男，1985年12月12日生，汉族，住河南省内黄县。委托诉讼代理人：赵现民，男，汉族、1979年12月18日生，住址同上。原审被告：华泰财产保险有限公司安阳中心支公司，住所地：安阳市殷都区文明大道与铁一路交叉口清风和祥家园1#商业楼一楼西。负责人：王建军，职务：副经理（主持工作）。委托诉讼代理人：孙先勇，男，1983年1月18日生，汉族，住河南省息县，系该公司职工。上诉赵卓阳与被上诉人王建叶、原审被告赵现飞、华泰财产保险有限公司安阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省内黄县人民法院（2020）豫0527民初3142号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。赵卓阳上诉请求：请求依法撤销原判第二项,改判为上诉人赔偿被上诉人物质性损失共计人民币106667.91元（不服原审判决金额为:40974.49元)。事实与理由：一、原审认定事实错误。原审认定被上诉人第二次住院治疗下肢静脉血栓形成与本案交通事故存在因果关系无事实依据和科学依据。被上诉人第二次住院的医疗费44148.73元不应支持。二、原审适用法律错误1、原审判决上诉人赔偿被上诉人误工费适用标准错误。被上诉人是农村居民,无固定收,应按上一年度农村居民可支配收入计算，即15163.75元/年。赔偿金额应为161天×41.54元/天=6665.4元2、原审认定被上诉人住院49天错误。被上诉人住院期间为2019年12月10日至2020年1月6日,住院27天，应按27天计算住院伙食补助费（27天×50元/天=1350元)、营养费（27天×20元/天=540元)、交通费（27天×20元/天=540元)。被上诉人第二次住院的住院伙食补助费、营养费、交通费不应由上诉人承担。3、上诉人垫付的医疗费2722.64元,应按比例认定为上诉人已支付的费用。被上诉人虽未诉请该费用,但上诉人已实际支付，按责任划分比例应确定为上诉人已支付的赔偿费用，原审上诉人已主张，原审在本案中不处理错误。综上,原审认定事实错误,适用法律错误,依法应予以改判。赵现飞答辩称，一、上诉人主要对第二次住院有异议，但第二次住院事实依据非常充分，可以参考住院病历，两次住院只相隔四天，刚出院就出现深静脉血栓，事故导致当事人右侧胫骨骨折，导致无法下床走路，站在普通人角度，静脉血栓本身发病原因是复杂的，但是被上诉人是××在床，住院之后又昏迷了数天，导致下肢静脉出现问题，受伤之后不能动，因果关系非常明确。二、误工费按照农林牧副渔标准计算符合规定。三、住院天数两次一共49天，一审计算正确。四、上诉人说垫付2千多元，被上诉人不知道，起诉时没有起诉。请求二审维持原判。华泰财产保险有限公司安阳中心支公司答辩称，本案事故车辆在保险交强险，保险公司在交强险份额内承担相应责任。王建叶向一审法院起诉请求：1、依法判决被告华泰财险安阳中心支公司在保险责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、后续治疗费、伤残补助金、精神损害抚慰金等共计人民币311854.50元（详见赔偿清单）；不足部分由被告赵卓阳、赵现飞承担连带赔偿责任；2、由被告承担本案全部诉讼费用。一审法院认定事实：2019年12月10日19时05分许，被告赵卓阳驾驶豫Ｅ×××××号小型轿车沿胡鹤303省道由西向东行驶至内黄县二安镇孙小寨涵洞口（15）时，与沿胡鹤303省道北侧由西向东行驶30米后又由路北向路南斜着过路的王建叶驾驶的电动自行车相撞，造成王建叶受伤，两车损坏的交通事故。事故经内黄县公安交通警察大队事故认定书认定，被告赵卓阳负事故的主要责任，原告王建叶负事故的次要责任。事故车辆豫Ｅ×××××号小型轿车的登记所有人为被告赵现飞，被告赵卓阳为实际驾驶人，持有Cl驾驶证。被告华泰财险安阳中心支公司承保了事故车辆的交强险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告王建叶于2019年12月10日至2020年1月6日在安阳市人民医院住院治疗，住院27天，出院诊断为：1．胸11及腰2椎体骨折；2．右侧胫骨下端骨折；3．急性闭合性颅脑损伤（中型）左侧枕部硬膜外血肿、左枕部脑挫裂伤、蛛网膜下出血、枕骨骨折。出院医嘱：1、保持切口清洁；2、腰围保护下拄拐右下肢免负重活动；3、术后1、2、3、6、12个月门诊复查（周一、周三），根据复查情况，必要时取出内置物；4、如有身体其他部位感染，建议医院就诊，必要时应用抗生素治疗；5、不适随诊。后于2020年1月10日至2020年2月1日在安阳市人民医院住院治疗，住院22天，入院诊断为：1、左下肢深静脉血栓形成；2、胸腰椎多发骨折切复内固定术后；3、右侧胫骨骨折。出院诊断为：1、左下肢深静脉血栓形成2、胸11及腰2椎体骨折切复内固定术后；3、右侧胫骨下端骨折；4、闭合性颅脑损伤。出院医嘱为：继续口服利伐沙斑抗凝治疗，每日一次，监控凝血四项，三日后复查血常规和凝血四项，低盐低脂饮食，加强营养，忌辛辣刺激生冷硬食物，避免久站久坐，穿弹力袜，如有小便、牙龈、皮下及内脏等部位出血，及时来院治疗。原告两次住院治疗及门诊共支付医疗费共计119898.81元。被告华泰财险安阳中心支公司为原告垫付医疗费10000元，被告赵卓阳为其垫付10000元，原告对其垫付均予以认可。经原告申请，原审法院依法委托安阳民众法医临床司法鉴定所对其伤残程度、护理期限、护理人数、营养期限、后续治疗费进行鉴定和评估，该所于2020年5月19日做出鉴定意见：1、被鉴定人王建叶颅脑损伤未后遗脑软化灶形成，该损伤及导致的后果不构成伤残；被鉴定人王建叶胸11、腰2椎体骨折，该损伤导致的后果构成九级伤残；被鉴定人王建叶左下肢深静脉血栓形成导致的后果不构成伤残；被鉴定人王建叶右侧胫骨下端骨折，该损伤及导致的后果不构成伤残。2、评估人王建叶护理期限为108日（含后续医疗实施内固定物取出术期间的护理）；治疗康复期间应有1人护理；营养期限为90日。评估人王建叶内固定物实施取出术的医疗费约为人民币8000元左右；在不发生感染或其它并发症的情况下，实施骨折内固定物取出术的医疗时间约为18日左右，治疗期间应有1人护理。原告支付鉴定费2740元。对双方当事人有争议的证据及事实认定如下：1、医疗费，关于原告的院外购药2484元，是根据医嘱购买的药物，原审法院予以认可；关于原告第二次住院的费用，被告认为原告是××的，与本次交通事故无关，对第二次治疗与交通事故是否存在因果关系，各方当事人均未申请鉴定，但根据原告两次住院病历来看，原告第二次住院与交通事故存在因果关系，故对原告第二次住院期间发生的费用应予以支持；2、车损，原告要求车损2000元，被告保险公司认可500元，原审法院酌定1000元；3、被告赵卓阳垫付医疗费2722.64元，因医疗费票据在被告处，本次诉讼原告未起诉，故本案不予处理；4、误工费，原告的误工费标准按照农林牧渔标业标准每年47272元计算，误工期限应从事故发生之日起至定残前一日按161天计算。一审法院认为，关于本案的事故责任，被告赵卓阳驾驶机动车与王建叶驾驶电动自行车相撞，造成王建叶受伤、两车损坏的交通事故。公安交通管理部门认定被告赵卓阳负事故的主要责任，原告王建叶负事故的次要责任并无不当，原审法院予以确认。关于本案的赔偿责任，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对原告的损失，首先应由被告华泰财险安阳中心支公司在交强险范围及限额内承担，超出交强险范围及限额的部分，由被告赵卓阳按照事故责任比例承担80％的赔偿责任。依据法律规定并结合有效证据，原审法院核定原告的损失如下：1、医疗费122382.81元；2、住院伙食补助费2350元（50元／天×49天）；3、营养费980元（20元／天×49天）；4、误工费20851.48元（47272元／年：365天×161天）；5、护理费13864.83-6-元（46858元／年÷365天×108天）；6、交通费980元（49天×20天）；7、伤残赔偿金136803.88元（34200.97元／年×20年×20％）；8、精神抚慰金8000元；9、鉴定费2740元；10、后续治疗费8000元；11、车损1000元，以上损失共计318053元。对原告上述损失，按照上述责任承担方式，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计133812.81元，因被告华泰财险安阳中心支公司在交强险医疗费限额内已垫付10000元，剩余123812.81元，由被告赵卓阳承担80％责任即99050.25元。误工费、护理费、交通费、鉴定费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金共计183240.19元，由被告华泰财险安阳中心支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告110000元，剩余7324.19元，由被告赵卓阳承担80％责任即58592.15元。车损1000元，由被告华泰财险安阳中心支公司在交强险财产损失限额内赔偿原告1000元。因被告赵卓阳为原告垫付10000元，在赔偿时应予以扣除。原告诉请中计算不当或缺乏证据的部分不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第十九条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、限判决生效后十日内被告华泰财产保险有限公司安阳中心支公司赔偿原告王建叶物质及精神性损失共计人民币111000元；二、限判决生效后十日内被告赵卓阳赔偿原告王建叶物质性损失共计人民币147642.40元；三、驳回原告王建叶在本次诉讼中的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2989元，由原告王建叶承担430元，被告赵卓阳承担2559元。本院经审理查明事实与一审认定事实一致。本院认为，上诉人称被上诉人治疗下肢深静脉血栓与本案交通事故无关，但经查，被上诉人住院诊断时没有该病情，后受伤治疗一段时间出现该病情，不能排除与下肢骨折卧床等因素之间的因果关系。上诉人在一审期间未申请鉴定，又无充分有效的证据证明其上诉主张，故其该项请求本院不予认定；关于赔偿费用问题，一审法院按照农、林、牧渔业标准计付误工费合法得当；被上诉人住院两次，按照49天计付住院伙食补助费、营养费和交通费并无不当；上诉人垫付的住院费用，被上诉人起诉时并未包含在内。综上，上诉人上诉请求缺乏事实与法律依据，本院不予支持。一审判决合法正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费824元，由上诉人赵卓阳负担。本判决为终审判决。审判长 崔素萍审判员付文华审判员朱志伟二〇二〇年十一月十七日书记员 陈             曦