四川省泸州市江阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0502民初2676号 原告:秦某1，男，2006年1月16日出生，汉族，住四川省泸县。 法定代理人：魏某（原告之母），住四川省泸县。 法定代理人：秦某2（原告之父），住四川省泸县。 委托诉讼代理人：周智，泸州市江阳区大山坪法律服务所法律工作者。 被告：高某1，男，2006年4月1日出生，汉族，住四川省泸县。 法定代理人：高某2（被告之父），住四川省。 法定代理人：石某（被告之母），住四川省。 委托诉讼代理人：姜红彬，男，1974年1月26日出生，汉族，住四川省泸县。 委托诉讼代理人：陈洪，四川京泸律师事务所律师。 被告：高某2，男，1977年4月4日出生，汉族，住四川省。 委托诉讼代理人：陈洪，四川京泸律师事务所律师。 被告：石某，女，1977年1月18日出生，汉族，住四川省。 委托诉讼代理人：陈洪，四川京泸律师事务所律师。 被告：泸州云锦青狮中心小学校。住所地：四川省泸县云锦镇青狮路122号。 法定代表人：付顶权，校长。 委托诉讼代理人：苟俊飞，女，该校员工。 委托诉讼代理人：袁治明，泸县云锦法律服务所法律工作者。 被告：泸州云锦镇青狮初级中学校。住所地：四川省泸县云锦镇青狮路122号。 法定代表人：黎铭，校长。 委托诉讼代理人：段正平，男，该校员工。 委托诉讼代理人：向学平，四川结贤律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司。住所地：四川省泸州市江阳西路保险大厦。 法定代表人：王敏，总经理。 委托诉讼代理人：徐必军，四川拥慧律师事务所律师。 原告秦某1与被告高某1、高某2、石某、泸州云锦青狮中心小学校（以下简称青狮小学）、泸州云锦镇青狮初级中学校（以下简称青狮中学）、中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司（以下简称人保泸州分公司）健康权纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告秦某1的法定代理人魏某、秦某2及原告的委托诉讼代理人周智、被告高某1的委托诉讼代理人姜红彬及陈洪、被告高某2、石某的委托诉讼代理人陈洪、被告青狮小学的委托诉讼代理人苟俊飞及袁治明、被告青狮中学的委托诉讼代理人段正平及向学平、被告人保泸州分公司的委托诉讼代理人徐必军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告秦某1向本院提出诉讼请求：1.判决被告高某1、青狮小学、青狮中学赔偿原告残疾赔偿金等暂定1万元（其余损失待鉴定后再确定）；2.被告人保泸州分公司在保险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由四被告承担。诉讼中，原告变更第一项、第二项诉讼请求为：1.判令被告青狮小学、青狮中学、高某1连带赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等共计45万元；2.判令被告人保泸州分公司在校（园）方责任险、监护人责任限额内依法承担赔偿责任（并优先赔付医疗费）；3.判令被告人保泸州分公司在（小学）学生、幼儿安康保险和（中学）的学生、幼儿安康保险限额内另行向原告承担赔偿责任（支付保险金）。事实与理由：原告秦某1与被告高某1均在被告青狮小学同一班级读书。2018年6月20日，双方在课间做游戏时秦某1被高某1弄伤右眼，后经治疗，逐渐好转。2019年11月21日，秦某1在青狮中学上体育课时，被突然飞来的足球撞击右眼，造成右眼脉胳膜脱落，双眼Ｆｅｖｒ病。经查，被告青狮小学、青狮中学均在被告人保泸州分公司投保有校责险，被告高某1在人保泸州分公司处投保有监护人责任险，原告在被告人保泸州分公司投保有学生意外险。现原告为维护自己的合法权益，诉至法院，请求判如所请。 被告高某1、高某2、石某辩称，原告右眼脉络膜脱落不是被告高某1造成的，原告在青狮小学所受伤害只是轻微伤，眼睛脉络膜并未受损，原告右眼脉络膜脱落与高某1没有因果关系，不应承担该损伤造成的赔偿责任；原告2018年6月受伤后没有立即就医，不能排除原告在此期间遭受二次伤害的可能，且对于拖延就医造成的加重损失应由原告自行承担；原告自小眼睛视力有障碍，小学三年级左右就已佩戴眼睛，其亲属也存在眼部疾病等问题，根据脉络膜病理特征来看，自身眼部病变因素也会导致脉络膜脱落的情况发生；原告与高某1在课间玩耍时，原告抓高某1右手，高某1挣脱时右手背蹭到原告眼眶，原告对事故的发生负有主要过错，应承担相应责任；高某1的法定监护人在被告人保泸州分公司购买了监护人责任险，期间也垫付了20000元医疗费用，高某1即使要承担一定责任，也应在保险范围内进行赔付；原告二次受伤医疗费其不应承担。 被告青狮小学辩称，原告是在上学课间休息期间与同班级同学高某1做游戏造成右眼受伤，原告受伤时间属国家教育行政部门规定的学生正常休息时间，其不存在违规自主安排各种活动的行为；高某1是在与原告做游戏时无意导致原告右眼受伤，原告不是在其安排的任何活动中受伤；原告秦某1与被告高某1相互共同做游戏，过失致伤原告的行为应视为双方不能预见的行为，不属于其疏忽失职的管理责任问题，原告受伤与其管理责任间无直接因果关系；原告在其学校受伤后虽存在视网膜脱落问题，但伤情已完全得到控制和较大好转，原告、高某1与其已进行协商处理；原告在被告青狮中学上体育课受伤与在小学受伤无关，其不应承担管理赔偿责任，但尊重通过鉴定来确定责任。 被告青狮中学辩称，本案系侵权责任纠纷，原告诉请赔偿应当由侵权人承担责任；若在案件审理中认为其应承担责任，该责任应由人保泸州分公司负责赔偿；其在被告人保泸州分公司投保有校方责任险，事故发生在保险期内，同时投保有监护人责任险，保险金额均是一百万元，校方责任险没有区分医疗限额和伤残限额，原告诉请医疗费及伤残费用均应在校责险一百万内赔付；原告第二次受伤属保险期限内，若其担责均系保险责任赔偿范围。 被告人保泸州分公司辩称，对原告两次受伤的事实无异议；原告小学是在课间受伤，校方有一定过错，但过错不大，原告和高某1是主要责任；原告在中学受伤，自身有一定责任，是否区分限额需要核对；保险限额无异议。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据双方当事人的陈述和本院依法认定的证据，本院确认以下事实：2018年6月，原告秦某1与被告高某1在被告青狮小学六3班就读。同年6月20日，原告秦某1与被告高某1在课间玩耍做游戏时，被告高某1不慎弄伤原告右眼。两天后，原告感觉疼痛不适，于2018年6月29日至中国人民解放军陆军军医大学大坪医院诊治。原告经住院治疗9天后，于2018年7月9日出院，出院诊断：右眼视网膜脱离、右眼脉络膜脱离、右眼高度近视、右眼非调节性外斜视。出院医嘱：出院带药、保持术眼洁净、避免揉眼、受伤及生活用水等溅入术眼，定期门诊复查，右侧卧位休息，若有不适，随时就诊等。原告此次住院产生医疗费16711.11元。 2019年1月16日，原告秦某1再次至中国人民解放军陆军特色医学中心（大坪医院）住院治疗5天，于2019年1月21日出院。出院诊断：右眼玻切＋光凝＋剥膜＋硅油填充术后。出院医嘱：出院带药，定期复诊，不适随诊，全休3月，禁剧烈运动及重体力活，监测眼压，必要时行右眼硅油取出术等。原告此次住院产生医疗费10541.07元。 2019年6月29日，原告秦某1的父亲秦某2、被告高某2与被告青狮小学签订《关于秦某1眼睛意外受伤赔偿协议》，主要约定:秦某2负赔偿额度30%、高某2负赔偿额度60%、青狮小学负赔偿额度10%；协议签订生效后，本次意外事件纠纷即行终止，秦某2承诺不再以任何形式、任何理由就本次意外事件向高某2和青狮小学提出任何要求；本协议为三方平等、自愿协商的结果，是三方真实意愿的表达，并且公平合理。 2019年7月17日，原告秦某1第三次至中国人民解放军陆军特色医学中心（大坪医院）住院治疗8天，于2019年7月25日出院。出院诊断：右眼硅油眼，右眼玻切术后，右眼无晶体眼。出院医嘱：出院带药，坐位头低，俯卧位休息，保持术眼洁净，避免揉眼、受伤及生活用水等溅入术眼，定期门诊复查等。原告此次住院产生医疗费6995.93元。 原告秦某1三次住院出院后遵医嘱多次在门诊检查、治疗，产生医疗费4313.03元。 原告上述产生的医疗费合计38561.14元，其中被告高某1垫付20000元。 2019年11月21日，原告在被告青狮中学上体育课过程中，老师组织其他部分学生上足球课，原告站在操场边，被突然飞来的足球撞击右眼，致原告右眼再次受伤。原告于2019年11月30日在中国人民解放军陆军特色医学中心（大坪医院）门诊检查及治疗，诊断为：右眼球钝挫伤，右眼球内积血，右眼硅油取出+光凝+后囊膜切开+注药+气体填充术后，右眼废用性外斜，右眼无晶体眼，右眼视网膜脱离？右眼脉络膜脱离？双眼Fevr病。建议：右眼B超，2周复诊，不适随诊，左侧右侧半卧位休息，暂时先观察。 2019年12月26日，原告在中国人民解放军陆军特色医学中心（大坪医院）门诊检查及治疗，诊断为：右眼球钝挫伤，右眼球内积血，右眼硅油取出+光凝+后囊膜切开+注药+气体填充术后，右眼废用性外斜，右眼无晶体眼，右眼视网膜脱离？右眼脉络膜脱离？双眼Fevr病。建议:3周复诊，不适随诊，左侧右侧半卧位休息，暂时先观察。 2020年4月22日，原告在中国人民解放军陆军特色医学中心（大坪医院）门诊检查及治疗，诊断为：右眼球钝挫伤，右眼球内积血（外伤性），右眼外伤性上睑下垂，右眼硅油取出+光凝+后囊膜切开+注药+气体填充术后，右眼无晶体眼，右眼脉络膜脱离，双眼Fevr病。 2020年8月5日至2020年8月6日，原告在中国人民解放军陆军特色医学中心（大坪医院）门诊检查及治疗，诊断为：右眼硅油取出+光凝+后囊膜切开+注药+气体填充术后，右眼球钝挫伤，右眼球内积血（外伤性），右眼外伤性上睑下垂，右眼无晶体眼，右眼球萎缩，右眼盲，双眼Fevr病，右眼角膜血染。建议：右眼炎症消除后再行右眼美容手术，手术费8000元左右，义眼台植入手术费用2万元左右。 原告因右眼第二次受伤多次在门诊检查及治疗，产生医疗费1856.11元。 因双方未能就赔偿事宜达成一致，原告具状诉至法院，请求判如所请。 本案审理过程中，原告秦某1申请分别依照《人体损伤致残程度分级》和《人身保险伤残评定标准》对其伤残等级以及护理期、营养期、续医费进行鉴定；被告青狮中学申请对原告先后两次受伤之间是否存在因果关系及两次行为造成的损伤参与程度进行鉴定。本院审查后，依法予以准许。经双方当事人选择，本院依法委托泸州正光司法鉴定所对此进行鉴定。2020年9月3日，该所作出泸正司［2020］临鉴字第358号司法鉴定意见书及泸正司［2020］临鉴字第358-1号司法鉴定意见书，泸正司［2020］临鉴字第358号司法鉴定意见书鉴定意见为：秦某1损伤的现阶段后果系第一损伤和第二次损伤的共同作用所致，即两次损伤的共同作用力所致损伤后果，两次损伤承担同等责任（第一次损伤和第二次损伤参与度参考范围分别为41%～60%）；秦某1右眼损伤的致残程度属于七级伤残；秦某1损伤的护理期为20个月，营养期为300日；秦某1的损伤需后期医疗费用37000元或按实支付。泸正司［2020］临鉴字第358-1号司法鉴定意见书鉴定意见为：秦某1右眼损伤的（人身保险）伤残程度属于七级伤残。原告支付鉴定费3600元（两个伤残程度评定各1000元、后续医疗费鉴定800元、护理期及营养期鉴定800元）。被告青狮中学支付鉴定费1200元。 庭审过程中，原、被告双方一致同意校（园）方责任保险及监护人责任保险在本案中一并判决处理。对于安康保险能否在本案中一并处理的问题，双方未能达成一致。 庭审过程中，被告人保泸州分公司未能举证证明其已将校（园）方责任保险及监护人责任保险条款送达给投保人。 同时查明，被告青狮小学于2017年9月1日在被告人保泸州分公司投保了校（园）方责任保险，约定：每次事故免赔100元，每次事故责任限额12000000元，每次事故财产责任限额4000元，累计责任限额12000000元，每次事故每人责任限额700000元。保险期间自2017年9月1日零时起至2018年8月31日二十四时止。 原告的法定代理人秦某2、魏某以及被告高某2、石某于2017年9月1日在被告人保泸州分公司购买了监护人责任保险，约定：每次事故意外医疗费绝对免赔200元，财产损失绝对免赔300元或10%，以高者为准；每人意外死亡、残疾（含烧伤）责任限额2000000元，每人意外医疗10000元，每人财产损失10000元，每人诉讼费10000元。保险期间自2017年9月1日零时起至2018年8月31日二十四时止。 被告青狮中学于2019年9月1日在被告人保泸州分公司投保了校（园）方责任保险，约定：每次事故免赔100元，每次事故责任限额16000000元，每次事故财产责任限额5000元，累计责任限额16000000元，每次事故每人责任限额1000000元。保险期间自2019年9月1日零时起至2020年8月31日二十四时止。 原告的法定代理人秦某2、魏某分别于2017年9月1日及2019年9月1日在被告人保泸州分公司为原告投保了学生、幼儿安康保险，保险期间分别为2017年9月1日零时起至2018年8月31日二十四时止、2019年9月1日零时起至2020年8月31日二十四时止。 校（园）方责任保险条款第三条约定：在本保险期限和本保单明细表中列明的保险区域范围内，被保险人在其校（园）内或由其统一组织并带领下的校（园）外活动中（限中国境内，港澳台地区除外），由于疏忽或过失造成下列依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人负责赔偿：（一）注册学生的人身伤亡或财产损失。第六条约定：下列各项损失、费用或责任，保险人不负责赔偿：（二）任何性质的间接损失和精神损害。 监护人责任保险条款第三条中约定：在本保险期限内，由被保险人的监护对象（被监护人）造成第三者人身伤亡或财产损失，依法应由被保险人承担的赔偿责任时，保险人根据本保险合同的规定负责赔偿。第四条约定：下列费用，保险人也负责赔偿：（一）事先经保险人书面同意的仲裁或诉讼费用及律师费用。第七条约定：对于下列各项，保险人不负责赔偿：（一）被保险人及其家庭成员的人身伤亡和财产损失。 另查明，原告秦某1为农村户籍。原告父亲秦某2自2020年至今在泸县云锦镇青狮跑摩的，并以此作为家庭生活主要来源，原告母亲魏某2019年初至2019年11月在重庆务工。 本院认为，一、关于本案责任的承担。公民的健康权依法受法律保护。本案中，原告右眼两次受伤，对于第一次损害，原告的法定代理人秦某2与被告高某2、青狮小学在所签订的《关于秦某1眼睛意外受伤赔偿协议》中对双方责任承担进行了约定，该约定系双方真实意思表示，亦不违反法律法规的强制性规定，故本院对其法律效力依法予以确认，即原告自行承担30%的责任，被告高某2承担60%的责任，被告青狮小学承担10%的责任。对于第二次损害，被告青狮中学在课堂教学活动中未尽到教育、管理职责，依法应承担赔偿责任。同时，原告亦未能尽到相应的合理的注意义务，对损害发生也存在过错，依法也应承担相应的责任。根据各方过错及原因力比较，本院酌定由被告青狮中学承担80%的责任，原告自行承担20%的责任。 二、因被告青狮小学、青狮中学在被告人保泸州分公司投保了校（园）方责任保险、被告高某2、石某在被告人保泸州分公司投保了监护人责任保险，且原、被告双方均同意该保险理赔在本案中一并处理，故被告青狮小学、青狮中学以及被告高某2、石某依法应承担的责任应由被告人保泸州分公司依据保险合同的约定承担。 三、因被告人保泸州分公司未能举证证明其已将校（园）方责任保险条款送达给被告青狮小学及被告青狮中学，故依据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，校（园）方责任保险条款第六条关于精神损害被告人保泸州分公司不负责赔偿的约定对被告青狮小学及被告青狮中学不产生效力。 四、庭审过程中，原告主张因被告人保泸州分公司未将监护人责任保险条款向其监护人送达，因而监护人责任保险条款第七条的约定对其不产生效力，被告人保泸州分公司应对其承担监护人责任保险理赔义务。而被告人保泸州分公司认为原告在本案中不属于监护人责任保险的第三人，不在保险理赔范围内。鉴于被告人保泸州分公司在本案中系根据保险合同的约定承担替代赔偿责任，且原告与被告人保泸州分公司对原告自行承担责任部分是否属于监护人责任保险理赔范围未能达成一致，故本院对原告自行承担责任部分应否在监护人责任保险内进行理赔在本案中不予处理，原告可另案主张。同样道理，因双方对于安康保险能否在本案中一并处理未能达成一致，故本院对原告的该部分主张在本案中亦不予处理，原告可另案主张。 五、根据相关法律规定，结合泸州当地实际、鉴定意见及原告的诉请，本院确认原告的损失如下：原告所举证据能够证明其父母均在城镇务工、生活，故应按城镇居民标准计算原告的相应损失。1.原告第一次受伤产生的医疗费为38561.14元、第二次受伤产生医疗费为1856.11元、续医费为37000元；2.护理费，住院期间护理费为22天×120元／天＝2640元、院外护理费为（20月×30天／月-22天）×90元／天＝53020元；3.住院伙食补助费30元／天×22天＝660元；4.营养费30元／天×300天＝9000元；5.残疾赔偿金36154元／年×20年×40%＝289232元；6.精神损害抚慰金16000元；7.交通费1000元。其中，原告第一次受伤产生的损失为38561.14元＋37000元÷2＋2640元＋53020元÷2＋660元＋9000元÷2＋289232元÷2＋16000元÷2＋1000元÷2＝244487.14元；由原告自行承担73346.14元；由被告高某2、石某、高某1承担（38561.14元＋18500元）×60%-10000元＝24236.68元，扣除已支付的20000元后，被告高某2、石某、高某1还应赔偿原告4236.68元；由被告青狮小学承担100元；由被告人保泸州分公司承担146804.32元。原告第二次受伤产生的损失为1856.11元＋37000元÷2＋53020元÷2＋9000元÷2＋289232元÷2＋16000元÷2＋1000元÷2＝204482.11元；由被告青狮中学承担100元，由被告人保泸州分公司承担204382.11元×80%＝162505.69元，剩余部分由原告自行承担。 综上，本院为保护各方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十九条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告高某1于本判决生效之日起十日内赔偿原告秦某1医疗费（含续医费）、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，合计4236.68元； 二、被告泸州云锦青狮中心小学校于本判决生效之日起十日内赔偿原告秦某1医疗费（含续医费）、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，合计100元； 三、被告泸州云锦镇青狮初级中学校于本判决生效之日起十日内赔偿原告秦某1医疗费（含续医费）、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，合计100元； 四、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告秦某1医疗费（含续医费）、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，合计309310.01元； 五、驳回原告秦某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费适用简易程序审理，本院减半收取1500元。由原告秦某1承担480元，由被告高某1、高某2、石某承担25元，由被告泸州云锦青狮中心小学校承担70元，由被告泸州云锦镇青狮初级中学校承担600元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司承担325元。诉讼中产生的鉴定费4800元，由原告秦某1承担1000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司承担3800元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  孙永全 二〇二〇年十一月九日 书记员  段 乐