湖南省南县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0921民初2046号原告：贾娟娟，女，汉族，1983年10月5日出生，住南县。法定代理人：杨习礼（系贾娟娟配偶），男，汉族，1977年11月7日出生，住南县。委托诉讼代理人：洪霞，湖南跃海律师事务所律师。被告：赵宁，男，汉族，1995年11月17日出生，户籍地：南县。被告：中华联合财产保险股份有限公司南县支公司，营业地址：南县南洲镇兴盛大道西路。负责人：刘劲松，该公司经理。委托诉讼代理人：皮振，湖南义剑律师事务所律师。委托诉讼代理人：熊新前，该公司员工。原告贾娟娟与被告赵宁、中华联合财产保险股份有限公司南县支公司（以下简称中华联合财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告法定代理人杨习礼及其委托诉讼代理人洪霞，被告赵宁、被告中华联合财保公司的委托诉讼代理人熊新前均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。贾娟娟向本院提出诉讼请求：1.判令被告赵宁赔偿原告医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残鉴定费、残疾器具补助费、残疾赔偿金、精神损失费、后续治疗费等共计3271347元，已赔偿133000元，尚需赔偿3138347元；2.被告中华联合财保公司在湘ＨＢ××**号小型轿车承保的交强险和商业险限额内予以赔偿；3.由被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年12月6日23时20分许，被告赵宁驾驶被告湘ＨＢ××**号小型轿车沿南洲路由东往西行驶至事发路段，碰撞行人原告贾娟娟，致原告受伤，造成道路交通事故。原告受伤后被送往湘雅常德医院、南县人民医院、益阳市中心医院先后住院救治，已花费医药费299937.42元。经伤残鉴定，原告贾娟娟伤情是：重型颅脑损伤，日常生活活动能力完全丧失。其受损致残程度构成壹级伤残；评定为完全护理依赖；伤后误工期为12个月、生存期内1人终身护理、营养期至伤残评定前一日；生存期内后期医疗费用予以1500元每月。南县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认为，被告赵宁负该事故全部责任，原告贾娟娟不负该事故责任。被告赵宁驾驶的湘ＨＢ××**号小型轿车在被告中华联合财保公司投保了交强险和商业险。原告为维护其合法权益，特向南县人民法院提起诉讼，请求人民法院依法裁判。赵宁答辩称，我已经支付了原告133000元。中华联合财保公司答辩称，1.请驳回原告的诉讼请求，被告赵宁醉酒驾驶，刑事判决书中认定了赵宁已垫付了133000元，超过了交强险的赔偿范畴。2.商业险不予赔偿，根据商业险条款第四十条的第二项中明确写明酒驾不予赔偿，本案中赵宁醉驾是违法行为，根据司法解释10条的规定保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。且原告提供的保单证明我司已经就免责事项已尽到提示义务，故我司商业险拒赔。3.本案不承担鉴定费和诉讼费。本院经审理认定事实如下：2019年12月6日23时20分许，赵宁驾驶湘ＨＢ××**号小型轿车沿南洲路由东往西行驶至事发路段，碰撞行人贾娟娟，致其受伤，造成道路交通事故。贾娟娟受伤后先后被送往湘雅常德医院、南县人民医院、益阳市中心医院住院救治，共花费医药费299937.42元。经伤残鉴定，贾娟娟受伤致残程度构成壹级伤残；评定为完全护理依赖；伤后误工期为12个月、生存期内1人终身护理、营养期至伤残评定前一日；生存期内后期医疗费用预计1500元／月或以医院实际产生的票据为准。南县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认定，赵宁负该事故全部责任，贾娟娟不负该事故责任。赵宁驾驶的湘ＨＢ××**号小型轿车在中华联合财保公司投保了交强险和100万的商业险，事故发生在保险期内。另赵宁系醉酒驾驶，其在事故后垫付了133000元。对于上述当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。双方争议事实主要为：一、被告中华联合财保公司在交强险和商业险范围内是否应当赔偿；二、原告的赔偿依据及标准是否过高。关于被告中华联合财保公司在交强险和商业险范围内是否应当赔偿的问题。关于交强险，虽赵宁被交警部门认定为醉酒驾驶，中华联合财保公司在交强险内依法仍有垫付的义务，但保险公司垫付该款后，有向赵宁追偿的权利，对保险公司提出赵宁已垫付133000元，该133000元可依法冲减保险公司应垫付交强险赔偿数额的辩解意见不予支持。关于商业三者险，被告赵宁醉酒后驾驶机动车属于《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第二款的禁止性规定，根据最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第十条：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同的免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”。本案中，中华联合财保公司提交了有赵宁签名的投保单及商业保险合同，虽赵宁及原告方均辩称被告赵宁购买保险时不是本人购买，签名亦不是其本人所签，但未提供有效证据予以反驳，应当视为中华联合财保公司向被告赵宁作出了提示告知义务。同时，赵宁作为一个年满十八周岁、有合法驾驶资格的驾驶员，其应当知道不得醉酒驾驶机动车上路行驶是法律、行政法规的禁止性规定，从庭审查明的情况来看，赵宁对该行为产生的后果是知晓的，故产生的法律后果应当由其自行负责。综上，应当免除中华联合财保公司在商业三者险范围内的赔偿责任。关于原告的赔偿依据及标准是否过高的问题。医疗费，根据原告提供的正式医疗费票据金额本院认可299937.42元；后期医疗费，结合原告伤情及年龄，本院酌情计算10年共计180000元（1500元/月×12×10年），10年期满后，确需后续治疗的，原告可根据医药费的实际发生情况另行起诉；误工费，对鉴定意见的误工期限予以认可，原告在南县南洲镇经营美甲店，对原告主张的误工损失按照居民服务、修理和其他服务业行业标准进行计算予以认可，故误工费为66816元；护理费，对住院期间护理费28373元予以认可。贾娟娟经鉴定为完全护理依赖，对定残后的护理费，根据其年龄及病情，本院酌情计算10年，护理费标准参照居民服务行业收入标准进行计算，故护理费共计696533元（28373元+66816元/年×10年），10年期满后，确需继续护理的，原告可另行起诉；住院伙食补助费，按50元/天的标准认定为7750元；营养费，依据鉴定意见及原告实际伤残情况，本院认可5760元；交通费，依据原告提供的车费发票以及救治往返的交通明细，本院认可3400元；残疾器具费，依据原告提供的器具购买支付截图，本院认可4250.6元；被扶养人生活费，原告之子杨秉伦于2010年1月18日出生，抚养年限认可原告主张的8年，故抚养费为107696元（26924×8年÷2）。对原告父母的赡养费，由于原告未提交任何证据证明其父母没有劳动能力且无生活来源，且原告声明自愿放弃该项诉请，本院予以支持；住宿费，原告提供了租房收据，结合伤情护理需求，本院认可8000元；残疾赔偿金，本院认可796840元；精神损害抚慰金，本院酌情认定为50000元；法医鉴定费依据鉴定费发票认可2200元。本院确认原告因本次交通事故造成的损失为：医疗费299937.42元，后期医疗费180000元，误工费66816元，护理费696533元，住院伙食补助费7750元；营养费5760元，交通费3400元，残疾器具费4250.6元，被扶养人生活费107696元，残疾赔偿金796840元；住宿费8000元；精神损害抚慰金50000元，鉴定费2200元，以上损失合计2229183.02元。对中华联合财保公司提出的不承担鉴定费及诉讼费的辩解意见本院予以支持。本院认为，同时投保机动车第三者责任险和第三者责任险商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应按下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。结合本案，原告的损失应先由中华联合财保公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，在交强险死亡伤残费用限额内赔偿110000元，共计120000元。因赵宁醉酒驾驶，中华联合财保公司在商业三责险范围内免除赔偿责任，且赵宁负此次事故的全部责任，原告剩余损失2109183.02元（2229183.02元－120000元）由赵宁赔偿，剔除赵宁已赔偿的133000元，还应赔偿1976183.02元。为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条，最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第十条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由中华联合财产保险股份有限公司南县支公司赔偿贾娟娟120000元，此款限本判决生效之日起十日内付清；二、由赵宁赔偿贾娟娟2109183.02元，剔除已赔偿的133000元，还应赔偿1976183.02元，此款限本判决生效之日起十日内付清；三、驳回贾娟娟的其他诉讼请求。如被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费15992元，减半收取7996元，由赵宁负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。审判员  李敏二〇二〇年十一月二十日法官助理颜锋书记员苏杏