湖南省中方县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1221民初595号 原告：杨浩新，男，2014年1月21日出生，汉族，住所地湖南省中方县。 法定代理人：杨铁，男，1983年4月5日出生，汉族，住所地湖南省中方县。系原告父亲。 法定代理人：谭艳红，女，1987年2月26日出生，汉族，住所地湖南省新邵县。系原告母亲。 委托诉讼代理人：潘仁鹏，中方县明智法律服务所法律工作者。 被告：刘长松，男，1985年9月23日出生，汉族,住湖南省中方县。 委托诉讼代理人（特别授权）：袁金凤，女，1966年1月29日出生，汉族，住湖南省中方县。系刘长松母亲。 委托诉讼代理人：唐林波，中方县城中法律服务所法律工作者。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司，住所地怀化市鹤城区。 负责人：李利芳，该中心支公司总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：李飞，男，1989年12月22日出生，汉族。系该公司法律事务工作人员。 原告杨浩新与被告刘长松、被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年5月13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨浩新法定代理人杨铁、谭艳红及委托诉讼代理人潘仁鹏，被告刘长松委托诉讼代理人袁金凤、唐林波，被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司委托诉讼代理人李飞均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨浩新向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判决被告赔偿原告因机动车交通事故继续治疗费、护理费、营养费、车旅住宿费共计123119.48元；2.本案诉讼案件受理费由被告承担。 事实与理由：2018年5月25日16时，被告刘长松驾驶湘NBJ813号小型面包车由中方县袁家镇驶往蒋家乡方向，当行驶至袁家街上时将原告杨浩新撞伤，事故发生后原告经送往医院治疗，经诊断：1、右胫腓骨下端粉碎性骨折；2、全身多处组织损伤；3、右内踝三角韧带部分撕脱等损伤，治疗43天因被告拒不支付医疗费中断治疗。2018年5月25日《道路交通事故责任认定书》第431221500000000215号认定刘长松承担此次事故的全部责任，行人杨浩新不承担此次事故的责任。2018年11月12日原告因前期事故医疗费、护理费、营养费、交通费、伤残赔偿金等起诉至人民法院，人民法院对原告前期相关费用作出判决，而后续治疗费用等实际治疗后另行起诉。2018年11月21日原告到医院行内固定取出术，术后3个月后行右踝皮瓣修整术，2019年1月7日原告到怀化市第一人民医院复诊，医师建议到上级医院就诊。于2019年1月14日至2020年4月13日多次到湖南省人民医院进行右下肢瘢痕畸形修复和皮瓣修复手术，几次住院和门诊治疗共花费医疗费82359.78元，往返车旅费4599.7元，住院两次共计27天伙食费2700元，护理费：120元*158天＝18960元，营养费4500元，精神抚慰金10000元，共计各项损失123119.48元。根据《侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条的规定，请求人民法院依法判决被告承担原告继续治疗所产生的各项损失123119.48元。 被告刘长松辩称：1.原告起诉大部分不是事实，我方只需承担取内固定的合理费用；2.原告所起诉的医疗费用全是整形费与交通事故无关，如原告认为整形费用系交通事故造成，根据谁主张谁主证的证据规则，原告应向法庭提供整形费用系交通事故造成存在因果关系的证据及鉴定；3.原告起诉护理费、营养费没有医院出示的需要护理的证明及加强营养的证明；4.（2018）湘121民初858号民事判决已经判决被告承担了精神抚慰金，在一起交通事故中被告不可能承担二次精神抚慰金；5.法医鉴定在第一次诉讼中系法院认定的证裾，也已经采纳，后续治疗费（2018）湘1221民初858号民事判决确定以实际发生的费用为准，我方只认可后期取内固定的费用8565.52元，并由原告提供费用的清单；6.如有护理费用发生，被告在中国太平洋财产保险股份公司购买了交强险，应由保险公司承担；7.本案原告起诉的费用清单除取内固定的费用以外所产生的费用应由原告自行承担。 被告被告中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司辩称：1.原告医疗费住院伙食费超额，已在第一次中履行完毕；2.发票过高，不合理；3.住院共37天，无法律依据，第一次住院时间为58天，鉴定期为90日，护理期限只有32天，目前原告在湖南省人民医院，我司只对多出的5天进行赔偿，护理费按照120元每天计算。我司已经在第一次赔偿中已经负担，故原告要求再次赔偿抚慰金不合理，保险公司不是本案的诉讼主体，因此不该承担本案的诉讼费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对双方当事人提交的能证实本案事实的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年5月25日16时，被告刘长松驾驶湘NBJ813号小型面包车由中方县袁家镇驶往蒋家乡方向，当行驶至袁家街上时将原告杨浩新撞伤，中方县公安局交警大队于2018年5月25日作出的第431221500000000215号《道路交通事故责任认定书》认定刘长松承担此次事故的全部责任，行人杨浩新不承担此次事故的责任。事故发生后，原告经送往医院治疗，诊断：1、右胫腓骨下端粉碎性骨折；2、全身多处组织损伤；3、右内踝三角韧带部分撕脱等损伤。原告前期事故医疗费、护理费、营养费、交通费、伤残赔偿金等起诉至本院后，本院已经作出判决。 2018年11月21日，原告到医院行内固定取出术后，医嘱术后3个月后行右踝皮瓣修整术。原告于2019年1月7日到怀化市第一人民医院复诊，医院《诊断书》建议原告就伤处术后疤痕增生到上级医院进一步诊治疤痕增生及皮瓣治疗。原告于2019年1月14日至2020年4月13日多次到湖南省人民医院进行右下肢瘢痕畸形修复和皮瓣修复手术，其中住院两次共计27天。住院和门诊治疗共花费医疗费82359.78元，往返车旅费4599.7元，共计各项损失86959.48元。 本院认为，本案交通事故经中方县公安局交通警察大队现场勘查，认定被告刘长松承担事故的全部责任，原告杨浩新不承担事故责任，该事故认定事实清楚，程序合法，根据本院依法予以采信，并可作为本案定案及划分责任的依据。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。原告杨浩新根据医院《诊断书》的建议就伤处术后疤痕增生到上级医院进一步诊治疤痕增生及皮瓣治疗，所花医疗费等在实际发生后可以另行起诉。因此，原告后续住院和门诊治疗所花费医疗费82359.78元，往返车旅费4599.7元，应该由被告承担；关于原告主张的护理费，原告在第一次起诉时本院已经按照司法鉴定意见书确定的护理期限90日进行了判决，因此不予支持。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《交强险条例实施细则》第八条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告刘长松于本判决生效后十日内支付原告杨浩新住院和门诊医疗费82359.78元，往返车旅费4599.7元，共计86959.48元； 二、驳回原告杨浩新的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1973元，由被告刘长松负担。鉴于被告刘长松为中方县贫困户，其负担诉讼费予以免交。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。 审 判 长  陈方全 人民陪审员  梁 军 人民陪审员  唐兰花 二〇二〇年十一月十三日 书 记 员  唐珍珍 附相关法条： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《交强险条例实施细则》 第八条在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿： (一)死亡伤残赔偿限额为110000元； (二)医疗费用赔偿限额为10000元； (三)财产损失赔偿限额为2000元； (四)被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。 死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。 医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。