山东省青岛市市北区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0203民初5420号原告：郭某某，男，汉族，住青岛市市北区。委托诉讼代理人：张雪梅，山东军诺律师事务所律师。委托诉讼代理人：孟艳，山东军诺律师事务所律师。被告：范某某，男，汉族，住青岛市市北区。被告：青岛盛益隆商贸有限公司，住所地青岛市市北区小港二路53号3号楼3单元2401户。法定代表人：尹雪辉。委托诉讼代理人：郑艳，女，1979年12月6日出生，汉族，该公司职工，住青岛市市北区。被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地青岛市市南区香港中路66号。负责人：武长奎，职务：总经理。委托诉讼代理人：王亚宁，山东天华律师事务所律师。委托诉讼代理人：蒲秋实，山东天华律师事务所律师。原告郭某某与被告范某某、被告青岛盛益隆商贸有限公司（下称盛益隆公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（下称人保青岛市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭某某的委托诉讼代理人张雪梅、被告范某某、被告盛益隆公司的委托诉讼代理人郑艳、被告人保青岛市分公司的委托诉讼代理人蒲秋实到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郭某某向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失暂计10000元，诉讼中，原告变更诉讼请求，主张医疗费82451.42元、住院伙食补助费2400元、伤残赔偿金185245.6元、护理费14638.25元、交通费500元、营养费4000元、鉴定费2080元、精神抚慰金5000元，扣除人保青岛市分公司垫付的10000元，共计286315.27元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年9月14日15时许，范某某驾驶车辆鲁Ｂ×××××号行使至青岛市市北区时，与步行的郭某某相撞，致郭某某受伤。经交警认定，范某某承担事故全部责任。鲁Ｂ×××××车辆所有人系盛益隆公司、在人保青岛市分公司处投保，事故发生在保险期内，应首先由人保青岛市分公司在各项保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由范某某、青岛盛益隆商贸有限公司承担。为维护原告的合法权益，特诉至法院，望判如所请。范某某、盛益隆公司辩称，范某某系盛益隆公司司机，发生事故系履行职务期间，涉案车辆系盛益隆公司所有，在人保青岛市分公司投保交强险、商业险50万元及不计免赔，原告的损失应由人保青岛市分公司承担。人保青岛市分公司辩称，涉案车辆在我司投保了交强险、商业三者险50万元含不计免赔，事故发生在保险期间内，在审核涉案车辆驾驶证、行驶证均合法有效的前提下，同意在保险责任范围内赔偿原告合理损失，诉讼费、鉴定费、精神抚慰金不予承担，医疗费部分中自费药不属于保险赔偿范围。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1.2019年9月14日15时许，被告范某某驾驶鲁Ｂ×××××号车沿本市小港二路北向南行驶到新疆路人行横道处左转弯至事故地点处，适有行人郭某某沿新疆路人行横道南向北行走至此，鲁Ｂ×××××号车左侧车身后部与郭某某身体接触，致原告郭某某倒地受伤。青岛市公安局交通警察支队市北大队认定被告范某某负事故全部责任，原告郭某某不负事故责任。2．事故发生时，鲁Ｂ×××××号车辆登记车主为被告盛益隆公司，被告范某某系履行职务行为。该车辆在被告人保青岛市分公司投保交强险和商业三者险，其中商业三者险保险金额50万元并投保了不计免赔。3．事故发生当日，原告至青岛市立医院住院治疗，被诊断为股骨转子间骨折、股骨头缺血性坏死等，于2019年10月8日出院，住院24天，根据原告提交的医疗费单据显示，其花费住院费和门诊费82104.42元。事故发生后，被告人保青岛市分公司为原告垫付医疗费10000元、被告范某某垫付医疗费703.2元，原告对此无异议。当事人对上述事实均无异议，本院予以确认。4．经原告申请，本院依法委托，青岛青大司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：郭某某因外伤致左髋关节损伤为九级伤残；郭某某误工期限建议为90-300天，护理期限建议为60-120天，营养期限建议为60-90天。原告支付鉴定费2080元。经质证，原告对鉴定报告无异议。各被告对鉴定报告真实性无异议，对鉴定结论有异议，认为原告伤残等级不客观，原告有陈旧性髋关节脱位且股骨头坏死20余年，申请对原告的伤情、损害结果与本次交通事故是否存在因果关系及参与度进行鉴定。经本院依法委托，青岛万方司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：郭某某的伤情、损害结果与本案交通事故存在因果关系，事故是主要原因力，参与度拟为80%-90%。被告人保青岛市分公司支付鉴定费3900元。经质证，原告对鉴定报告无异议。各被告对鉴定报告真实性无异议，但认为参与系数过高，事故应占次要作用。经释明，各被告未申请鉴定人员出庭质询，亦未提交证据予以证明。5．原告主张的各项损失情况：医疗费82439.42元（其中自费药45040.59元），原告为此提交了门诊病历、住院病历、用药明细、医疗费票据等证据，证明原告花费住院费和门诊费82104.42元，自行药房购买拐杖花费140元、护理物品花费195元，被告人保青岛市分公司对证据真实性无异议，但认为自行药房购买的物品无医嘱佐证，不予认可，自费药不属于我司赔偿范围不予承担。被告范某某、被告盛益隆公司对证据真实性无异议，但认为原告的合理花费均应由人保青岛市分公司承担。住院伙食补助费2400元，原告住院24天，按照每天100元的标准计算，各被告对此无异议，本院予以确认。伤残赔偿金185245.6元（54484元/年×17年×20%），各被告对此提出异议，鉴定结论不客观。护理费14638.25元，原告提交护理人员身份证明，证明原告伤后由其女儿护理，无法提交工资减少证明，主张按照社平工资计算，即14638.25元（76328元/年÷365×70%×100天）。各被告对真实性无异议，但认为原告未提交护理人因护理而造成收入减少的相关证据，护理费不应支持。交通费500元、营养费4000元，各被告对此提出异议，认为原告未提交证据，不予认可。鉴定费2080元、精神抚慰金5000元，各被告对此提出异议，不予承担。6.诉讼中，各被告对人保青岛市分公司对于自费药属于免责条款是否对投保人进行了提示和明确说明存在争议，对此人保青岛市分公司提交商业险投保单、投保人声明和商业三者险条款，证明在投保时，保险人已经对条款中责任免除事项，其中包括非医保用药不属于保险赔偿范围等问题对投保人尽到了充分的提示说明义务，投保单和投保人声明有投保人盛益隆公司盖章确认，并在声明中书写“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。经质证，原告对此无异议。被告范某某、被告盛益隆公司对真实性无异议，但认为关于自费药人保青岛市分公司没有详细说明。对上述证据，本院认为，当事人对事故认定书、门诊病历、住院病历、发票、鉴定意见书、身份证明、商业险投保单、投保人声明和商业三者险条款真实性无异议，对证据真实性予以确认，证明效力结合本案其他事实综合评判。本院认为，交警部门出具的道路交通事故认定书认定事实清楚，程序合法，本院对道路交通事故认定书予以采信。范某某承担事故的全部责任，鲁Ｂ×××××号车辆已在人保青岛市分公司投保交强险和商业三者险（保险金额50万元及不计免赔），根据法律规定，应当首先由人保青岛市分公司在该车投保的交强险分项限额范围内先行赔偿。因范某某驾驶车辆系履行盛益隆公司职务行为，超出交强险部分应由人保青岛市分公司在该车投保的商业三者险保险范围内承担赔偿责任，如还有超出部分或者不属于保险理赔部分，应当由盛益隆公司承担赔偿责任。根据青岛万方司法鉴定所出具司法鉴定意见书，郭某某的伤情、损害结果与本案交通事故存在因果关系，事故是主要原因力，参与度拟为80%-90%，被告虽对此提出异议，但未提交相反的证据，对被告的该抗辩意见本院不予采纳，上述参与度以85%为宜。关于原告的各项诉讼请求认定如下：原告的医疗费82104.42元（其中自费药45040.59元）、住院伙食补助费2400元，符合法律规定，本院予以确认。原告主张的营养费，各被告提出异议，本院认为，鉴定意见中营养期限建议为60-90天，考虑原告的伤情、伤残等级，本院酌情确定原告的营养费损失为3000元。上述合理损失共计74379元（87504.42×85%），由人保青岛市分公司在交强险医疗费赔偿限额内承担10000元（自费药），超出部分的自费药为28285元，不在保险理赔范围，由盛益隆公司承担。其他超出部分为36094元（74379元-10000元-28285元），由人保青岛市分公司在商业三者险范围内承担。原告主张的伤残赔偿金185245.6元（54484元/年×17年×20%）、鉴定费2080元，根据鉴定意见，原告的伤情构成九级伤残，各被告虽对此提出异议，但未提交相反的证据，故本院对原告该主张予以确认。原告主张的拐杖花费140元，结合原告的伤情，本院予以支持，其他物品不能证明系合理必要花费，被告亦不予认可，本院不予支持。原告主张的护理费，鉴定意见护理期限建议为60-120天，原告的护理期以90天为宜，原告仅提交护理人员身份证明，未能举证证明护理费金额，本院参照青岛市职工年平均工资标准的70%计算其护理费损失，为13174元（76328元/年÷365天×70%×90天）。原告主张的交通费，未提交证据予以证明，本院酌情认定为300元。原告主张的精神损害抚慰金，各被告提出异议，本院认为，原告因伤致残，严重影响了其今后的生活，给其造成了精神上的损害，根据本案实际情况，本院酌情认定其精神损害抚慰金为3000元。上述合理损失共计173799元（200939.6元×85%+3000元），由人保青岛市分公司在交强险和商业三者险范围内承担。故扣除被告人保青岛市分公司垫付10000元，被告人保青岛市分公司应赔偿原告209893元（36094元+10000元+173799元-10000元）。被告范某某已垫付703.2元，为减少诉累，该款由人保青岛市分公司直接支付范某某。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、第一百七十九条第一款第八项，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告郭某某各项损失209893元（其中209189.8元由郭某某领取，该款直接支付至郭某某名下中国工商银行62×××53账户中；剩余款项703.2元由范某某领取，该款直接支付至范某某名下中国农业银行62×××79账户中）；二、被告青岛盛益隆商贸有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告郭某某损失28285元（该款直接支付至郭某某名下中国工商银行62×××53账户中）；如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告郭某某的其他诉讼请求。案件受理费5595元，减半收取2797.5元，由原告郭某某负担470.5元，被告青岛盛益隆商贸有限公司负担276元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担2051元。被告负担部分应在本判决生效之日起十日内直接支付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  李晓玮二〇二〇年十一月十一日书记员  于 珍书记员  张 倩