四川省仁寿县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1421民初1530号 原告：黄勇，男，1987年1月19日出生，汉族，住仁寿县。 原告：廖华英，女，1988年1月5日出生，汉族，住仁寿县。 二原告委托诉讼代理人：杨俊刚，四川红地律师事务所律师。 二原告委托诉讼代理人：熊治文，四川力恒律师事务所律师。 被告：仁寿妇产医院，住所仁寿县陵州路二段**富强街**。 投资人：秦忠，院长。 委托诉讼代理人：张竞，四川铁韬律师事务所律师。 原告黄勇、廖华英与被告仁寿妇产医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案后，被告仁寿妇产医院于2020年5月7日向本院提交鉴定申请，原、被告双方于2020年5月13日通过随机抽选方式确定由四川中信司法鉴定中心进行鉴定。2020年9月26日，四川中信司法鉴定中心作出鉴定意见。该案于2020年10月12日依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。二原告及其委托诉讼代理人杨俊刚、熊治文，被告仁寿妇产医院的委托诉讼代理人张竞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告廖华英、黄勇向本院提出诉讼请求：1．判令被告赔偿二原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、司法鉴定费、交通费共计792,937.93元；2．被告承担本案案件受理费。诉讼过程中，二原告变更第一项诉讼请求为判令被告赔偿二原告各项费用共计854,072.93元。事实及理由，二原告系夫妻关系。原告廖华英在孕期多次到被告处做产检，检查结果均为正常。2019年9月9日晚10时许，原告廖华英到被告医院住院，在接受被告安排的检查后，签署《仁寿妇产医院快乐顺产计划确认函》，并足额交纳所有费用。2019年9月9日23时--24时许，原告廖华英进入产房待产，被告仅进行了胎心、验血检查，产房内只有助产医生一名（主治医生不在现场）。2019年9月10日凌晨1时，助产医生进行人工破膜，告知原告家属羊水已经达到三度污染，但被告并未及时采取相应急救措施，也没有告诉原告家属将采取何种急救措施和方法，此刻胎心监测数据波动很大。2019年9月10日凌晨2时40分送入分娩间，直到凌晨4时42分活体胎儿分娩出来后，被告才通知产科医生和儿科医生到场，确认新生儿因羊水粪染窒息，转儿科急救。2019年9月10日6时5分，被告进行会诊后决定将新生儿转到仁寿县妇幼保健医院救治。仁寿县妇幼保健医院救治后转到成都市妇女儿童中心医院救治，后新生儿因抢救无效死亡。 综上，由于被告的过错致二原告之子死亡，给二原告造成伤害和痛苦，为维护其权利，具状诉请法院，望判如所请。 被告仁寿妇产医院辩称，原告廖华英与被告之间存在医疗合同关系，被告在治疗过程中尽到了相应的义务，处理措施得当，符合医疗规范，不应承担责任，请求驳回原告的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：原告廖华英、黄勇系夫妻关系。 原告廖华英怀孕后，于孕13＋4周在仁寿县人民医院建卡，至孕17＋6周自行转入被告医院，孕期共产检12次，期间行胎儿NT、唐氏筛查、四维彩超、OGTT未见明显异常。2019年9月9日23时44分许，原告廖华英因停经40＋1周，腹痛3＋小时入住被告医院待产。2019年9月10日01点20分进行人工破膜；04点10分宫口全开，通知儿科医生到场；04点42分顺产壹活男婴，出生后，男婴反应差，刺激哭声弱，呼吸弱不规则，全身瘫软，全身皮肤发绀，抢救处理后转儿科继续抢救治疗。 2019年9月10日06时15分许，新生儿转入仁寿县妇幼保健院治疗。当日17点40分许转入成都市妇女儿童中心医院经抢救治疗后，医院与原告黄勇沟通病情，原告黄勇要求放弃一切抢救和治疗，并于19点55分出院。新生儿于当日22时50分死亡。 2019年9月17日，四川华西司法医学鉴定中心受原、被告双方委托，进行尸体解剖及死因鉴定。2019年11月12日，四川华西司法医学鉴定中心出具司法鉴定意见书（法解2019-182号），鉴定意见为“廖华英之子的死亡原因符合羊水吸入性肺炎、肺透明膜形成等呼吸系统病变所致死亡”。被告支付鉴定费14,000元。 2020年4月16日，原、被告之间对赔偿事宜协商未果后，二原告诉来本院，提出上述请求。 2020年5月13日，根据被告提交的鉴定申请，本院组织原、被告通过随机抽选方式确定由四川中信司法鉴定所对“仁寿妇产医院对廖华英的诊疗行为是否存在过错，过错与损害后果是否存在因果关系及原因力大小（参与度）”进行鉴定。2020年9月26日，四川中信司法鉴定所作出中信司鉴所［2020］临鉴字第S132号司法鉴定意见书，鉴定意见为“仁寿妇产医院对廖华英的本次诊疗行为存在过错，其过错行为与胎儿出生后死亡的损害后果存在因果关系，原因力大小为主要原因，建议参与度为65%-70%”。被告支付鉴定费12,000元。 上述事实，有原、被告的当庭陈述，经庭审质证的住院病历（仁寿妇产医院、仁寿县妇幼保健医院、成都妇女儿童医院）、医疗费票据、死亡医学证明、火化证、司法鉴定意见书、居住证明、黄勇的驾驶证、行驶证、网约出租车驾驶员证等证据予以证实。以上证据，经当庭质证，本院予以确认并在卷佐证。 本院认为，原告廖华英因停经40＋1周，腹痛3＋小时入住被告处分娩，双方形成医疗关系。 本案中，原、被告双方通过随机抽选方式确定的四川中信司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，经审查鉴定人员具备相应资格、鉴定程序合法、鉴定意见依据明确。被告在收到《司法鉴定意见书》后未提出书面异议，也未申请鉴定人出庭接受质询，仅在庭审中对鉴定结论提出异议，但对其反驳的理由未能提供相应的证据予以证明，故被告申请重新鉴定没有事实依据，本院不予支持。根据鉴定意见，被告对原告廖华英诊疗及抢救新生儿过程中存在过错，其过错行为与新生儿的死亡存在直接因果关系，故二原告作为新生儿的父母亲，有权向被告主张损害赔偿。结合鉴定意见“原因力大小为主要原因，建议参与度为65%-70%”，并综合本案的实际情况，酌定被告对廖华英诊疗及新生儿的死亡所造成的损失承担65%的赔偿责任，其余损失由二原告自行承担。 关于二原告请求的赔偿项目与数额问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，分析认定如下： 1．医疗费。二原告主张医疗费27,679.93元，提交票据17张金额27,831.93元，其中2019年5月--7月票据13张计10,234元，根据票据载明的收费时间、项目，能够证明该时间段产生的费用系原告廖华英孕期检查等发生的费用，与本案不具关联性，本院对该部分费用不予支持；对于余下的票据4张计17,597.93元，票据载明患者姓名为“廖华英之子”，结合其收费时间、项目等内容，能够证明该费用系为治疗新生儿发生的费用，与本案具有关联性，本院对该部分费用予以支持。故，对于二原告主张医疗费，本院予以认可17,597.93元。 2．产假误工费。原告廖华英并非是享有产假的女职工，对二原告主张原告廖华英产假期间误工费的主张，本院不予支持。 3．丧葬误工费。二原告处理其子的丧葬事宜，会产生误工损失，误工费酌情支持900元。 4．住院伙食补助费。二原告主张住院伙食补助费300元，符合法律规定，本院予以支持。 5．营养费。二原告主张营养费200元，符合法律规定，本院予以支持。 6．护理费。二原告护理费，符合法律规定，但其主张护理费计算标准过高，本院酌定护理费每天按100元计算，护理费计算为600元（10天×100元/天）。 7．死亡赔偿金。二原告户籍为农村居民，但自2018年10月起在仁寿县城居住、生活，故本案应当按照城镇居民标准计算相应损失费用，二原告主张按2019年度四川省城镇居民人均可支配收入36,145元标准计算新生儿死亡赔偿金为723,080元，符合法律规定，本院予以支持。 8．丧葬费。二原告主张丧葬费34,633元，符合法律规定，计算正确，本院予以支持。 9．精神损害抚慰金。被告的医疗行为过错导致新生儿死亡的严重后果，使其亲属遭受精神上极大痛苦，再结合侵权人的过错程度、侵权方式、侵权情节等因素综合确定被告赔偿二原告精神损害抚慰金26,000元为宜。二原告请求被告赔偿精神损害抚慰金40,000元过高，超出部分，本院不予支持。 10．鉴定费。司法鉴定系为明确二原告之子死因及被告医疗行为过错责任而必要发生的费用，对于被告支付的鉴定费26,000元（死因鉴定费14,000元、过错鉴定费12,000元），本院予以确认，鉴定费由原、被告双方进行分摊。 11．交通费。二原告虽未能提交相应票据予以证明，但因其子转院治疗、鉴定等会实际支出交通费用，对二原告主张交通费1,000元，本院予以支持。 上述物质损失合计804,310.90元（不含精神损害抚慰金），被告按责任65%赔偿二原告各项经济损失522,802.86元，被告赔偿二原告精神抚慰金26,000元，总计赔偿548,802.86元，与已支付的鉴定费26,000元抵扣后，被告实际应当赔偿522,802.86元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告仁寿妇产医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告黄勇、廖华英各项损失费用共计522,802.86元； 二、驳回原告黄勇、廖华英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计5,865元，由原告黄勇、廖华英负担2,053元；被告仁寿妇产医院负担3,812元，在本判决生效后七日内交纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。 审判员  黄志强 二〇二〇年十一月十八日 书记员  尹 越