河南省固始县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1525民初6865号原告：李应珍，女，1959年8月10日生，汉族，住河南省国始县。委托诉讼代理人：高力，固始县锐剑法律服务所法律工作者。被告：程红星，男，1989年11月6日生，汉族，住河南省固始县。被告：曹见国，男，1978年12月3日生，汉族，户籍地：安徽省霍邱县，现住河南省固始县。被告：中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司，住所地：信阳市羊山新区新六大街与新七大道交叉口博林国际广场****楼**。统一社会信用代码：91411500785076020B。负责人：安建伟，系该公司总经理。委托诉讼代理人：金培宏，河南誉蓼律师事务所律师。原告李应珍与被告程红星、曹见国、中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司（以下简称中国平安财险信阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李应珍及其委托诉讼代理人高力、被告程红星、被告曹见国、被告中国平安财险信阳公司的委托诉讼代理人金培宏均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李应珍向本院提出诉讼请求：1、要求被告向原告支付赔偿款109774.53元。2、本案的诉讼费用由被告方承担。事实和理由：2020年6月21日11时许，被告程红星驾驶车牌号为豫Ｓ×××**轻型普通货车，沿固始县沙泉路由东向西行驶，行至固始县××水××乡龙台村××村民组路段时，与原告李应珍驾驶的电动三轮车发生交通事故，事故造成李应珍受伤，电动车上乘客张金博、张馨梦受伤，双方车辆不同程度受损。固始县公安交通警察大队对本起事故作出第202062101号事故认定书，认定被告程红星负事故全部责任，原告李应珍、张金博、张馨梦不负事故责任。另事故车辆在本起事故发生前在被告中国平安财险信阳公司投有交强险12.2万元和第三者责任险100万元，且不计免赔。为此，原告认为，被告程红星驾驶机动车辆与原告发生交通事故，对交通事故的形成负有全部责任，应当在其责任范围内对原告造成人身损害进行赔偿。因发生事故时，肇事车辆在被告保险公司投保了交强险，上述保险合同范围内的保险责任由该保险公司承担。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法判决。被告程红星辩称：1、事故车辆投有保险，由保险公司赔偿。2、车主垫付了8,100元医疗费。被告曹见国辩称：1、事故车辆投有保险，由保险公司赔偿。2、我垫付了8,100元医疗费，要求返还。被告中国平安财险信阳公司辩称：1、肇事车辆以曹见国名义在我司投保有交强险和商业三者险。根据合同相对性原则，我司和曹见国是合同关系，本案原告应该将曹见国列为被告参加诉讼。2、在被告程红星与曹见国持有合法有效证件，且不具备免赔拒赔情形，我司愿意赔偿原告合理合法的损失。3、我司先期支付了10,000元医疗费和1,000元车损，垫付给车主3,062元车损。4、我司不承担诉讼费和鉴定费。5、扣除15%非医保用药。本院对原、被告双方无异议的事实和证据予以认可。本院对原、被告双方有争议的事实和证据认定如下：1、被告保险公司对原告的鉴定结论有异议，认为鉴定所依据的2020年7月17日河南信合医院的核磁共振片是出院后拍摄的，不能证明为此次交通事故造成，申请重新鉴定。本院经查明，原告根据出院医嘱，于2020年7月17日到河南信合医院进行复查，拍摄了核磁共振片，照片以及报告单都显示原告为左侧第3-8根肋骨骨折，原告的出院证上也记载了该次复查。被告保险公司对此有异议，但未提供相反证据证明原告的伤情还有其他原因导致，通过咨询本院技术室，肋骨骨折有时拍照也看不清，可能多次检查结果不一致。现原告为六根肋骨骨折，按照伤残评定标准应构成十级伤残。2020年11月25日，安徽正源司法鉴定所以202025号补正书对鉴定意见错误进行了补正，鉴定机构的鉴定意见正确，被告保险公司申请重新鉴定的理由不能成立，故本院驳回其重新鉴定申请。2、被告保险公司认为医疗费应扣除15%非医保用药，但未具体指出哪些是非医保用药，其依据的是保险合同的约定，本院认为原告受伤治疗用药是必需的，原告不是医保报销，不应依据医保的规定，且保险条款是格式条款，保险公司没有明确说明，理解发生争议，应作出不利于提供格式条款一方的解释，原告作为第三人，保险合同对其不发生效力，故本院对保险公司的意见不予采纳。3、被告保险公司认为原告已到退休年龄，不应存在误工，经查明，原告系农村户口，有农村土地承包经营权证书，而中国农村现实情况，从事农业生产的基本都是上年纪的老年人，且保险公司未举证证明原告已丧失劳动能力，根据相关法律规定，其误工可以按农、林、牧、渔业工资标准计算，故本院对被告保险公司的答辩意见不予采信。另查明，被告曹见国垫付医疗费8,100元，被告保险公司垫付医疗费10,000元和车损1,000元。另查明，2020年9月25日经安徽正源司法鉴定所［2020］临鉴字第1-853号鉴定书鉴定：1、被评定人李应珍因交通事故致左侧第3-8根肋骨骨折（累计6根）符合“分级标准”十级伤残。2、三期评定：误工120日；护理60日；营养60日。针对原告的各项具体诉讼请求，本院依据查明的事实和证据并结合相关法律，认定如下：1、医疗费9,818.53元，有票据，本院予以确认。2、误工费，原告住院18天，经鉴定误工期120日，是农村居民，根据规定，其误工标准按2019年河南省农、林、牧、渔业工资标准计算，金额为120天×47,272元/年÷365天=15,541元，本院予以确认。3、护理费，原告住院18天，经鉴定护理期60日，金额为60天×46,858元/年÷365天=7,703元，本院予以确认。4、住院伙食补助费，原告住院18天，金额为18天×50元/天=900元，本院予以确认。5、营养费，原告住院18天，经鉴定营养期60日，金额为60天×20元/天=1,200元，本院予以确认。6、交通费2,000元，本院酌定为400元。7、鉴定费1,430元，有票据，本院予以确认。8、车损1,000元，有维修清单和维修票据，本院予以确认。9、财产损失200元，没有评估报告，本院不予支持。10、残疾赔偿金，原告李应珍定残时61周岁，构成十级伤残，金额为34,200.97元/年×19年×10%=64,982元，本院予以确认。11、精神抚慰金，原告因交通事故受伤，构成十级伤残，给其本人及其家人造成极大的精神伤害，应当给予精神抚慰，原告要求5,000元，合理合法，本院予以确认。以上共计107,975元。（小数点后数字省略）本院认为，原告李应珍因交通事故受伤，应当获得赔偿，被告程红星作为侵权人，应当赔偿原告的损失。因被告程红星驾驶的车辆在被告中国平安财险信阳公司投有交强险和第三者责任险，其赔偿责任由被告保险公司在交强险限额内承担，超出交强险限额的部分损失，由被告中国平安财险信阳公司在商业险限额内按事故责任比例承担。因被告程红星承担事故全部责任，原告李应珍不承担事故责任，按照法律规定由被告程红星承担100%的赔偿责任，即由被告中国平安财险信阳公司在商业险限额内承担100%的赔偿责任。被告程红星是被告曹见国的雇员，根据法律规定，应由被告曹见国承担赔偿责任。综上所述，对原告方合理合法的诉讼请求本院予以支持。原告的损失共计107,975元。由被告中国平安财险信阳公司在交强险责任限额内赔付106,056元，扣除其已赔付的11,000元，其还应赔付95,056元，下余1,919元，由被告中国平安财险信阳公司在商业三者险限额内全部赔付。被告曹见国垫付8100元，扣除其应承担的诉讼费，余款由原告在获得赔偿后予以返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十九条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司在交强险和第三者责任险限额内分别赔付原告李应珍的各项损失95056元和1919元，于本判决生效后十五日内付清。二、被告曹见国垫付8100元，扣除其应承担的诉讼费，余款由原告在获得赔偿后予以返还。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2476元，减半收取1238元，由被告曹见国负担。如不服本判决，可在判决书送达后十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  孙书月二〇二〇年十一月三十日法官助理霍皕书记员王怡珺