大连市甘井子区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0211民初13118号原告：蒙庆宜，男，汉族，1957年9月6日生，住址大连市沙河口区。委托诉讼代理人：蒙莹，系原告儿子，男，汉族，1983年10月22日生，住址大连市沙河口区。被告：中悦电力有限公司，住所地大连市甘井子区革镇堡镇夏家河子村，统一社会信用代码91210200759932305E。法定代表人：邓天利，系该单位经理。委托诉讼代理人：王洪亮，系该单位员工，男，满族，1972年10月8日生，住址大连市中山区。原告蒙庆宜与被告中悦电力有限公司劳动争议纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告蒙庆宜及其委托诉讼代理人蒙莹，被告中悦电力有限公司的委托诉讼代理人王洪亮到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告蒙庆宜向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告医疗费2,000元、交通费1,000元、护理费8,017.2元、停工留薪期工资64,800元、一次性伤残补助金18,900元、一次性就业补助金21,600元、一次性工伤医疗补助金58,394.64元。事实和理由：原告到被告处工作，工资平均每月2,700元。2017年8月29日，原告在工作期间受伤。2018年8月7日，原告申请做工伤认定。2019年7月4日，认定为工伤。2019年7月30日，鉴定为伤残十级。被告拒不赔偿，为维护原告的合法权益，故诉至法院。被告中悦电力有限公司辩称，不同意原告的诉讼请求。原告在2017年9月5日已满60周岁，所以不存在停工留薪期工资，不应支付一次性就业补助金、一次性工伤医疗补助金，原告主张的医疗费、交通费、护理费，没有相应的票据，所以被告不同意支付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，现对案件事实认定如下：1.原告与被告曾因确认劳动关系发生争议，2018年5月25日诉至大连市劳动人事争议仲裁委员会，该委于2018年7月9日作出大劳人仲裁字[2018]第820号仲裁裁决书，裁决：原告与被告自2017年7月6日至2017年9月6日存在劳动关系。被告不服该仲裁裁决，诉至本院。本院于2018年12月20日作出（2018）辽0211民初8108号民事判决书，判决：原告与被告之间自2017年7月6日至2017年9月6日期间存在劳动关系；驳回被告诉讼请求。被告不服该民事判决，上诉至大连市中级人民法院，该院于2018年6月19日作出（2019）辽02民终3418号民事判决书，判决：驳回上诉，维持原判。2.2017年8月29日，原告在工作中受伤，被送至大连市中心医院急诊中心进行处置，但并未住院治疗。3.原告提供大连市中心医院门诊医疗手册及急诊疾病诊断书5张，医生建议原告2017年8月29日至2017年8月4日、2017年9月18日至2017年10月17日、2017年10月18日至2017年11月16日、2017年11月17日至2017年12月17日、2017年12月18日至2018年1月16日期间休息。4.2019年7月4日，大连市人力资源和社会保障局出具《工伤认定决定书》，载明：2017年8月29日16:20，原告在车间剪板时，被剪板机压伤左手小指；诊断结论为左手小指外伤、伸肌腱损伤、粗隆撕脱骨折、左手小指甲床裂伤；原告所受到的事故伤害属于认定工伤范围，现予以认定为工伤。5.2019年7月30日，大连市劳动能力鉴定委员会作出《工伤初次鉴定结论书》（认定编号：2018022，鉴定编号：G190299），伤情介绍为左手小指末节指骨骨折、左手小指远节之间关节僵直，鉴定结论为停工留薪期满、伤残十级。6.原告提供大连市中心医院医疗门诊收费票据33张，合计金额1,668.85元。原告提供大连市中心医院出具的《转诊介绍单》，以及大连甘井子辛吉街综合门诊部门诊医疗费收据3张，合计金额141.5元。7.原告提供出租车发票联4张，金额合计94.1元。8.2019年9月17日，原告因与被告就工伤待遇等发生争议，向大连市甘井子区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请。2019年9月23日，该委作出甘劳人仲不字（2019）第448号不予受理通知书。原告不服，故诉至本院。本院认为，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案中，被告未为原告缴纳工伤保险，现原告在工作中发生工伤，故被告应当向原告支付相应的工伤保险待遇。关于原告主张被告支付一次性伤残补助金一节。根据《工伤保险条例》第三十七条第一款之规定，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，十级伤残为7个月本人工资。庭审中，原、被告均认可原告日薪为90元，按实际出勤时间计算，因此，本院认定原告的工资为1,957.5元/月（90元/日*21.75天）。根据《工伤保险条例》第六十四条第二款之规定，原告的月工资标准低于大连市在岗职工平均工资的60%，本人工资应按照大连市在岗职工平均工资的60%计算。但现原告主张按每月2,700元为基数计算其一次性伤残补助金,视为原告自愿处分其民事权利,本院予以照准。因此，被告应当支付原告一次性伤残补助金18,900元（2,700元*7个月）。关于原告主张被告支付一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金一节。本案中，原告于2017年9月6日达到法定退休年龄，且庭审中原告认可其已办理了退休手续。根据《辽宁省工伤保险实施办法》第三十九条之规定，五级至十级伤残职工达到法定退休年龄并办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，但治疗工伤复发的医疗费由工伤保险基金支付。因此，原告的该项诉请，没有事实和法律依据，本院不予支持。关于原告主张被告支付停工留薪期工资一节。本院认为，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。本案中，原告虽未住院治疗，但结合《工伤认定决定书》中的诊断结论及《工伤初次鉴定结论书》中伤情介绍，原告所受伤害符合“其他手指骨折”（疾病编码S62.6），停工留薪期应为3个月。但因原告已于2017年9月6日达到法定退休年龄，原告在退休后依法应享受的是基本养老保险待遇，因此，被告仅应支付原告2017年8月29日至2017年9月6日期间的停工留薪期工资630元（1,957.5元/21.75天*7天）。对于原告主张超出部分，本院不予支持。关于原告主张被告支付医疗费一节。被告未为原告缴纳工伤保险，因此原告治疗工伤的医疗费用应当由被告承担。本案中，原告提供了医疗费票据以及相应的门诊医疗手册、《转诊介绍单》，可以证明其支付医疗费用的合理性。原告合计支付医疗费用1,810.35元（1,668.85元+141.5元），被告理应返还原告。因此，被告应当支付原告医疗费1,810.35元。对于原告主张超出部分，本院不予支持。关于原告主张被告支付交通费一节。根据《工伤保险条例》第三十条第四款，工伤保险待遇中应支付的交通费仅限于工伤职工到统筹地区以外就医的情况。本案中，原告并未到统筹地区以外就医，故，对于原告的上述主张，因无事实和法律依据，本院不予支持。关于原告主张被告支付护理费一节。本院认为，《工伤保险条例》第三十三条、第三十四条规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责；工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。本案中，原告提供了门诊医疗手册及急诊疾病诊断书等证据，但仅能证明原告需要休息，无法证明其生活不能自理需要护理，且原告亦未经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理，因此，原告现有证据不足以证明其存在需要生活护理的情形，原告应承担举证不能的不利后果。故，对于原告的该项主张，因无事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十七条、第六十二条、第六十四条之规定，判决如下：一、被告中悦电力有限公司自本判决发生法律效力之日起十日内给付原告蒙庆宜一次性伤残补助金18,900元。二、被告中悦电力有限公司自本判决发生法律效力之日起十日内给付原告蒙庆宜停工留薪期工资630元。三、被告中悦电力有限公司自本判决发生法律效力之日起十日内给付原告蒙庆宜医疗费1,810.35元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间债务利息。四、驳回原告蒙庆宜的其他诉讼请求。案件受理费10元（原告已预付），由被告中悦电力有限公司负担。被告负担部分自本判决发生法律效力之日起十日内给付。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。申请执行期限为两年。审 判 长 刘 瑾人民陪审员 李 伟人民陪审员 蔡延珍二〇二〇年十一月十一日书 记 员 刘炜炜本案引用的法律条文《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。