西藏自治区山南市乃东区人民法院   民事判决书   （2020）藏0502民初564号   原告：范万朝，男，1962年7月8日出生，汉族，务工，住西藏自治区山南市。   委托诉讼代理人：刘建红，山南市法律援助中心律师。   委托诉讼代理人：金明章，山南市法律援助中心律师。   被告：索朗多吉，男，1971年4月16日出生，藏族，经商，住西藏自治区山南市。   被告：中国人民财产保险股份有限公司山南分公司，住所地西藏自治区山南市乃东区泽当镇湖南路22号。   负责人：格桑玉珍，系该公司总经理。   委托诉讼代理人：刘瑶瑶，女，系该公司员工。   委托诉讼代理人：蒋秀清，西藏子产律师事务所律师。   原告范万朝与被告索朗多吉、被告中国人民财产保险股份有限公司山南分公司（以下简称中国人保山南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告范万朝及其委托诉讼代理人刘建红、被告索朗多吉及被告中国人保山南分公司的委托诉讼代理人蒋秀清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告范万朝向本院提出诉讼请求：1.由被告赔偿各项费用共计283,362.7元（误工费86,952元、护理费9000元、营养费3000元、残疾赔偿金67,594元、精神损害抚慰金5000元、住院伙食补助费4000元、住宿费4000元、鉴定费2700元、交通费25,080元、医疗费6226.3元、后续手术费20,000元、后续医疗费49,810.4元）；2.由被告负担本案的诉讼费用。   诉讼过程中，原告范万朝变更第一项诉讼请求为由被告赔偿各项费用共计302,576.8元（误工费94,400元、护理费25,098元、营养费3000元、残疾赔偿金67,594元、精神损害抚慰金5000元、住院伙食补助费4280元、住宿费4000元、鉴定费2700元、交通费25,080元、医疗费6428.1元、后续手术费20,000元、后续医疗费44,996.7元）。事实和理由：2019年10月18日16时55分许，被告索朗多吉驾驶×××号小型越野客车，行驶至英雄路农行退休基地路口处时，与原告范万朝驾驶的电动三轮车相撞，造成两车不同程度损坏及原告范万朝受伤。山南市乃东区交警大队道路交通事故认定书认定，被告索朗多吉对该起事故负全部责任。被告支付部分赔偿款后，拒不支付剩余赔偿款，现为维护原告合法权益，故诉至法院。   被告索朗多吉辩称，对事故发生事实无异议，但赔偿总费用偏高。   被告中国人保山南分公司辩称，已向被告索朗多吉支付赔偿款144,756.1元，包含医疗费136,098.05元、住院伙食补助费4200元及车辆损失费4458.05元。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,本院组织当事人进行了举证质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。   根据当事人的庭审陈述和经审查认定证据，本院认定事实如下：2019年10月18日16时55分许，被告索朗多吉驾驶×××号小型越野客车，沿英雄路由东向西行驶至农行退休基地路口，左转弯时与原告范万朝驾驶的三轮电动车相撞，造成两车不同程度损坏及原告范万朝受伤。该事故经乃东区公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告索朗多吉对该起事故负全部责任。事故发生当天，原告范万朝被送往山南市人民医院进行治疗，因该院无床位，在山南市人民医院急诊科留观一晚后，2019年10月20日，原告范万朝前往西藏自治区人民医院进行治疗，该院亦无床位，当天原告又从拉萨返回山南。自2019年10月22日起至同年11月22日止，原告在中国人民解放军陆军第954医院住院治疗30天，产生住院治疗费21,841.06元。自2019年12月6日起至同年12月24日止，原告在重庆医科大学附属第一医院住院治疗19天，产生住院治疗费144,886.44元。事发后被告中国人保山南分公司向被告索朗多吉支付了赔偿款144,756.1元，其中医疗费136,098.05元、住院伙食补助费4200元及车辆损失费4458.05元。原告范万朝两次住院产生医疗费共计166,727.5元，该笔费用被告索朗多吉已向原告范万朝支付。被告中国人保山南分公司向被告索朗多吉支付了住院伙食补助费4200元后，被告索朗多吉收到该款项后未向原告范万朝支付。×××事故车辆在被告中国人保山南分公司投保了机动车责任强制保险和赔偿限额为300,000元的商业第三者责任保险。本案交通事故发生在保险期间内。   再查明，重庆医科大学附属第一医院出院诊断为：1.左下肢深静脉血栓形成；2.左髂静脉压迫综合征；3.左下肢静脉曲张；4.左髂骨骨折切开复位内固定术后；5.高血压病2级很高危。2019年7月31日，西藏阜康医院法医临床司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“一、对被鉴定人范万朝左膝关节功能丧失26%伤残等级评定为十级；二、对被告鉴定人范万朝误工期、护理期、营养期评定：误工180日、护理90日、营养60日；三、对被鉴定人范万朝后期医疗费评定：骨折愈合后需行内固定器去除手术。医疗费需人民币贰万元整（因手术在外院进行，而且手术后存在是否会发生并发症等不确定因素，因此此费用存在一定误差）”。原告范万朝垫付司法鉴定费2700元。   本院认为，乃东区公安局交警大队作出的《道路交通事故认定书》事实清楚，证据充分，本院予以采信。根据我国道路交通安全法及司法解释规定，投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告范万朝的损失应由被告中国人保山南分公司在保险范围和责任限额内承担赔付责任，不足部分由被告索朗多吉承担。   关于医疗费6428.1元，结合原告提交的医疗费票据，本院核算后确定为6428.1元。关于护理费9000元，考虑到原告受伤后住院49天及鉴定意见书中确定的护理期90日，本院酌情确定为4000元。关于营养费3000元，结合鉴定意见书确定的营养期60日及原告十级伤残的事实，本院酌情确定为2000元。关于精神损害抚慰金5000元，本案交通事故造成原告十级伤残，本院酌情确定为2000元。关于残疾赔偿金67,594元，司法鉴定意见书确定的伤残等级评定为十级，本院确定原告的残疾赔偿金为67,594元（受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入33,797元×10%伤残赔偿指数＝67,594元）。关于住院伙食补助费4280元，原告范万朝实际住院49天，本院确定住院伙食补助费为4200元（7天×120元＋42天×80元＝4200元）。因该笔费用被告中国人保山南分公司已向被告索朗多吉支付，应由被告索朗多吉向原告范万朝支付住院伙食补助费。关于误工费94,400元，原告无固定收入，事故发生前从事泥工工作，结合鉴定意见书中确定误工期为180日，本院参照相近行业平均工资计算，确定原告的误工费为32,828元（66568÷365×180天＝32,828元）。关于住宿费4000元（按8次计算），本院对票面金额为500元的住宿发票予以认定，该笔住宿费为就医产生的合理支出。对原告主张的按8次计算后期住宿费，因该笔费用并未实际发生，本院不予支持。关于鉴定费2700元，该笔费用不属于保险赔偿范围，应由被告索朗多吉予以赔偿。关于交通费25,080元（按8次计算），原告提交的机票的乘机日期分别为2020年9月25日（由拉萨飞重庆）和2020年10月10日（由绵阳飞拉萨），与2020年9月29日住宿发票及诊疗证明书中就医时间、地点形成证据链，本院予以认定。对原告主张的按8次计算，因该费用并未实际发生，本院不予支持。故本院确定交通费为3164元。关于后续医疗费44,996.7元，该笔费用原告可待实际发生后另行起诉。关于后续手术费20,000元，结合鉴定意见书中骨折愈合后需行内固定器取出术，医疗费需人民币贰万元整的意见，故本院确定后续手术费为20,000元。   综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定，判决如下：   一、由被告中国人民财产保险股份有限公司山南分公司自本判决发生法律效力之日起十日内向原告范万朝支付医疗费6428.1元、护理费4000元、营养费2000元、精神损害抚慰金2000元、残疾赔偿金67,594元、误工费32,828元、住宿费500元、交通费3164元及后续手术费20,000元，合计138,514.1元；   二、由被告索朗多吉自本判决发生法律效力之日起十日内向原告范万朝支付司法鉴定费2700元及住院伙食补助费4200元，合计6900元；   三、驳回原告范万朝的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费806.44元，由原告范万朝负担419.35元，由被告索朗多吉负担387.09元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于西藏自治区山南市中级人民法院。   审  判  员   李 小 宇   二〇二〇年十一月十七日   法 官 助 理   德琼旺姆   书  记  员   德吉卓嘎