云南省丽江市古城区人民法院民 事 判 决 书(2020)云0702民初1908号原告：吴文珍，女，1952年7月10日生，汉族，初中文化，退休工人，身份证住址：云南省丽江市永胜县，现住云南省丽江市玉龙纳西族自治县。委托代理人（特别授权）：杨凤琪，云南康滇律师事务所律师。被告：杨茹芬，女，1979年12月13日生，纳西族，大学文化，教师，身份证住址：云南省丽江市古城区。被告：中国人民财产保险股份有限公司玉龙支公司，统一社会信用代码：91530721775516117C（以下简称保险公司）。负责人：杨立全，系该公司经理。营业场所：云南省丽江市玉龙纳西族自治县黄山镇龙翔路33号。委托代理人（特别授权）：王亚红，女，1991年1月20日生，汉族，大专文化，身份证住址：云南省丽江市永胜县。原告吴文珍诉被告杨茹芬、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月21日受理。本院依法适用简易程序于2020年11月11日公开开庭进行了审理。原告吴文珍的委托代理人杨凤琪、被告杨茹芬、被告保险公司的委托代理人王亚红均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吴文珍提出如下诉讼请求：一、判令被告赔偿如下费用：医疗费1233.37元，后续治疗费4000元，因住院所需购买抽纸、成人纸尿裤费用76元，残疾赔偿金103640.68元，住院伙食补助费16000元，误工费40494.24元，护理费21731.9元，营养费16100元，鉴定费2655元，交通费1000元，住宿费1000元，以上合计207931.19元；判令被告保险公司在交强险及商业保险范围内予以赔偿，不足部分和不属于保险理赔部分由被告杨茹芬赔偿；二、案件受理费由二被告承担。事实和理由：2020年1月14日10时30分，被告杨茹芬驾驶车牌为云Ｐ×××××号小型汽车，在经过云南省丽江市古城区沃尔玛路段人行横道时与原告发生碰撞，造成吴文珍受伤，车辆受损的交通事故。该事故经交警认定，被告杨茹芬负事故全部责任，原告无责任。当天，原告即被送往玉龙县医院住院治疗，于2020年6月23日出院，共住院161日。经鉴定：1.原告右上肢损伤评定为九级伤残，骨盆部损伤评定为十级伤残；2.原告后期医疗费评估为4000元；3.误工期评定为300日，护理期评定为150日，营养期评定为60日。此次交通事故给原告造成医药费、误工费等各项损失，被告杨茹芬驾驶车辆在被告保险公司购买了交强险及商业第三者险，事故发生在保险期间，现经原、被告双方多次协商，双方就赔偿问题不能达成一致意见。为此，原告诉至本院，提出如上所请。被告杨茹芬对原告起诉的事实与理由及诉讼请求均没有异议。被告保险公司辩称：一、对原告起诉的事实没有异议。并确认被告杨茹芬驾驶的肇事车辆在被告保险公司购买了交强险及500000元限额的商业第三者险及不计免赔率险，事故发生在保险期限内。二、对事故认定书认定杨茹芬承担事故的全部责任没有意见，故对此次事故造成的伤害，被告公司按照交强险及商业险的规定在保险限额内进行赔付。三、对原告提出的诉讼请求：1.医疗费依原告提供的医疗费发票确定赔偿金额；2.后续治疗费参照鉴定结果赔付没有意见；3.第三项诉讼请求的费用不予认可；4.残疾赔偿金的诉请根据原告的户口性质进行赔付，对于伤残等级没有意见；5.住院伙食补助费没有意见；6.误工费不予认可，原告已达到退休年龄，误工费不应得到支持；7.护理天数参照鉴定意见的护理天数计算，护理费的标准根据原告提供的护理人员的收入证明、银行工资流水等来确定；8.营养费以鉴定的天数为准，每天赔付30元；9.鉴定费不在保险赔付范围，被告公司不承担赔偿责任；10.就医期间产生的合理的交通费及住宿费根据原告提供的发票来确定赔偿金额。原告吴文珍为证明自己的诉讼主张，向本院提交了如下证据材料：1.身份证、户口簿，拟证明原告的身份情况；2.道路交通事故认定书，拟证明此次交通事故中被告杨茹芬负事故的全部责任，原告吴文珍无责任；3.出院证，拟证明原告住院和出院时间，共计住院161天；4.陪护证明、住院陪护证明、住院期间家属误工证明，拟证明原告住院期间家属陪护情况；5.医疗门诊收费票据，拟证明原告支出医疗费1233.37元；6.收款收据，拟证明原告因住院所需购买抽纸、成人纸尿裤支出76元；7.玉龙县人民医院收款收据、鉴定费用收据，拟证明原告因鉴定支出费用2655元；8.司法鉴定意见书，拟证明经鉴定，原告的伤残等级为右上肢损伤评定为九级伤残，骨盆部损伤评定为十级伤残，后期医疗费评估为4000元，误工期为伤后300日，护理期评定为伤后150日，营养期评定为伤后60日。对原告提出的上述证据，被告保险公司发表如下质证意见：对第1组证据中户口本原件及复印件户号不一致，请法庭核实；对第2、3组证据三性没有异议；对第4组证据陪护证明及住院陪护证明出具的时间都是6月23日，期中一份证明是说需要一名家属陪护，其他一份说是需要三名家属陪护，根据原告病情被告认为一名家属陪护已足够，对住院期间家属误工证明不予认可，因为医院不能出具误工证明，而应该由其工作单位出具误工证明；对第5组证据，原告提供的票据中第12页中有一笔398.95元的费用是在2020年7月24日产生的，但原告已经在2020年7月21日做了后续治疗费的鉴定，所以这笔费用不应重复认可；对第6组证据真实性、合法性予以认可，但是关联性不予认可，住院期间的生活用品不属于保险赔付的范围；对第7组证据鉴定支出的费用、病历复印费三性都没有异议，但是不属于保险赔付的范围，被告公司不予承担；对第8组证据鉴定意见三性都没有异议，但是对于鉴定评估的误工期，被告公司认为鉴定结果只是一个参考，应该根据原告实际误工情况来确定是否赔偿误工费。被告杨茹芬对原告的证据表示其质证意见与被告保险公司意见一致。对原告的证据，本院对当事人无异议的证据依法予以确认；对第4组证据，被告均提出异议，经审查，两份陪护证明确实是由医院骨科和康复科的医生分别出具的原告在两个科室住院期间的陪护证明，但结合被告杨茹芬提交的住院医疗费用收据及费用汇总清单，医院已收取了原告住院期间产生的因重症监护、一级、二级护理而产生的护理费用5754元，且陪护证明不等同于需专人护理的护理证明，故本院对陪护证明依法不予确认，对于原告的护理人数，本院根据实际酌情以住院期间一人护理为限；对于误工证明，依法不应当由医院出具，故本院依法不予确认；对第5组证据，本院对其真实性依法予以确认，但经审查，其中编号为0121972650、0121983423、0121913722的三张门诊收费票据中没有载明就医人员的姓名，无法证明是原告就医时支出，也无法证明与本案有关联，故本院依法对其关联性不予确认，对该组证据中编号为0122023694的门诊收费收据中载明的日期为2020年7月24日，而原告的后期医疗费评估日期为2020年7月21日，故该笔费用发生在后期医疗费评估之后，应包括在后期医疗费用中，不应重复计算；对第6组证据，不属于本案赔偿范围，故本院依法不予确认；对第7、8组证据，本院依法予以确认。被告杨茹芬当庭向本院提交了门诊单据和住院医疗费单据及出院证、用药清单、收条、护理费收据，拟证明被告杨茹芬垫付原告的相关费用情况。经质证，原告及被告保险公司代理人均无意见，故本院依法予以确认。被告保险公司当庭向本院提交了如下证据材料：1.交强险和商业险的保险单抄件及机动车交通事故责任强制保险条款，拟证明被告杨茹芬驾驶的本案肇事车辆在被告保险公司投保情况；2.机动车保险赔款通知书，拟证明事故发生后，被告保险公司垫付了原告医疗费30000元，应当在本案中予以扣减。对被告保险公司提交的证据，经质证，原告代理人及被告杨茹芬对上述证据的真实性无异议，故本院依法予以确认。根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院确认如下法律事实：2020年1月14日10时30分，被告杨茹芬驾驶云Ｐ×××××号小型汽车，在云南省丽江市古城区沃尔玛路段人行横道与行人吴文珍发生相撞，造成原告吴文珍受伤，车辆受损的交通事故。该事故经交警认定，被告杨茹芬负事故全部责任，原告吴文珍无责任。事发当天，原告吴文珍被送往玉龙县人民医院住院治疗，先后在骨科、康复治疗科住院至2020年6月23日，期间连续住院161天，产生门诊费1830元，住院医疗费98272.19元，以上费用共计100102.19元，被告保险公司垫付30000元，被告杨茹芬垫付70102.19元。经医院诊断，原告的伤情为：1.重症肺炎；2.右侧多发肋骨骨折（3、4、5）并肺挫伤；3.I型呼吸衰竭；4.多发性骨盆骨折（左侧髋臼、右侧耻骨上下支、耻骨结节）；5.右侧肩胛骨骨折；6.左侧骶骨骨折；7.双侧胸腔积液；8.双侧小腿腓静脉、肌间静脉血栓形成；9.腹腔微量积液；10.直肠后方血肿可能；11.失血性中度贫血；12.右侧眉弓处皮肤裂伤；13.额顶部头皮血肿；14.脑震荡；15.多发性软组织挫伤；16.胆囊结石；17.双肾囊肿；18.左肾结石；19.全身多处骨折恢复期；20.右侧肩关节僵硬；21.日常生活活动能力受限。2020年7月21日，原告吴文珍的伤情经云南云通司法鉴定中心鉴定：1.原告的伤残等级为右上肢损伤评定为九级伤残，骨盆部损伤评定为十级伤残；2.后期医疗费评估为4000元；3.误工期为300日，护理期评定为150日，营养期评定为60日。原告为鉴定支出费用2655元。出院后，原告因复查产生门诊医疗费用1194.37元，其中2020年7月24日产生的398.95元发生在后期医疗费的鉴定意见作出之后，故依法应当包括在后期医疗费用中，故原告自行支出的医疗费用应计为795.42元。庭审中，原、被告双方均同意在本案中一并处理二被告已垫付部分；对鉴定费，被告杨茹芬当庭表示自愿承担，本院对此予以确认。审理中查明，被告杨茹芬驾驶的云Ｐ×××××号小型汽车在被告保险公司投了交强险、500000元限额的商业第三者险及不计免赔率险，事故发生时在保险有效期间。原告吴文珍出具的户口簿中载明原告系非农业家庭户，同时载明其系金官板山河工程队退休工人。审理中，原告与被告保险公司对原告的误工费用是否应当支持产生了争议。原告代理人主张原告的误工期经鉴定为300天，应按鉴定意见赔偿误工费；而被告主张原告已达到退休年龄，不应当支持误工费用。对此本院认为，原告作为在此次事故中的受害人，有权向侵权人即被告主张权利，误工费也确实属于侵权人应当赔偿的范围，但依照法律规定，误工费是根据受害人的误工时间和收入情况确定；本案中，事故发生时，原告的年龄已67岁，系老年人，原告提交的证据中载明原告系退休工人，原告未能向本院提交其尚在从事劳动且存在实际误工的证据，故原告的上述主张不成立，本院依法不予采信，对原告主张的误工费依法不予支持。本院认为，被告杨茹芬驾驶云Ｐ×××××号小型汽车与原告吴文珍相撞，造成原告吴文珍受伤，并负事故的全部责任；该车辆在被告保险公司投了交强险及限额为500000元的商业第三者险。原告吴文珍因此次事故造成的经济损失应先由被告保险公司在交强险及商业险限额内分项赔偿，不足部分由被告杨茹芬依法承担赔偿责任。对原告吴文珍因此次交通事故造成的经济损失依法应当参照云公交[2020]64号《2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》计算：1.医疗费以实际产生的1830元+98272.19元+795.42元=100897.61元计；2.住院伙食费，以实际住院161天以每天100元计，即16100元；3.营养费，鉴定意见评估为60日，酌情以每天30元计为1800元；4.后期治疗费4000元，依法予以支持；5.残疾赔偿金，原告系非农户口，现年满68周岁，伤残等级为一个九级和一个十级，即依法以2019年全年城镇常住居民人均可支配收入36238元/年×12年×（20%+1%）=91319.76元计；6.护理费，鉴定意见中评定为150日，但原告实际住院161天，考虑到原告的年龄，住院期间确实需要家人护理，但未能向本院提供相应证据护理人员因护理原告而产生实际误工收入，原告要求按农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资49268元计，本院依法予以支持，即49268元/年÷365天×161天=21731.9元依法予以支持；7.鉴定费2655元，依法予以支持。以上费用共计238504.27元，未超过被告保险公司在交强险及商业险内赔偿限额，其中鉴定费2655元，被告杨茹芬自愿承担，故由被告保险公司应赔偿原告235849.27元。因原、被告双方均同意在本案中一并处理二被告已垫付的款项，扣除被告保险公司已垫付的30000元，还应支付的款项为205849.27元；由被告保险公司代原告返还被告杨茹芬67447.19元，被告保险公司还应赔偿原告吴文珍138402.08元。对原告提出要求被告赔偿交通费1000元和住宿费1000元的诉讼请求，因原告未到异地就医，也未向本院提交已实际产生必要交通费的相关证据，故本院依法不予支持；对原告提出要求被告赔偿购买抽纸、成人纸尿裤的费用76元的诉讼请求，不属于法律规定的赔偿项目，于法无据，故本院亦不予支持。综上，本院根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条、第十七条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十一条、第九十二条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司玉龙支公司在本判决生效之日起十五日内赔偿原告吴文珍交通事故赔偿金138402.08元。二、限被告中国人民财产保险股份有限公司玉龙支公司在本判决生效之日起十五日内代原告吴文珍返还被告杨茹芬垫付款67447.19元。三、驳回原告吴文珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务的，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1540元，减半收取计为770元，由原告吴文珍承担254元，由被告杨茹芬负担516元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省丽江市中级人民法院。审判员  和灿英二〇二〇年十一月二十七日书记员  和强顺【本判决生效后，若负有履行义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定的履行期限届满后两年内向本院申请强制执行】。