江苏省盐城市大丰区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0982民初4037号 原告：袁学军，男，汉族，1961年12月13日生，住兴化市。 委托诉讼代理人：陈越，江苏月朗律师事务所律师。 被告：盐城大丰乙丁塑料管材有限公司，统一社会信用代码91320982581033010L，住所地盐城市大丰区草堰镇204国道丁溪段西侧。 法定代表人：陈俊，该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨永明，盐城市大丰区草堰法律服务所法律工作者。 原告袁学军与被告盐城大丰乙丁塑料管材有限公司（以下至判决主文前简称乙丁塑料管材公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年8月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告袁学军及其委托诉讼代理人陈越，被告乙丁塑料管材公司的委托诉讼代理人杨永明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告袁学军向本院提出诉讼请求：判决被告支付原告一次性伤残补助金21000元、住院伙食补助费2100元、护理费5600元、停工留薪期工资18000元、一次性工伤医疗补助金30000元，一次性伤残就业补助金15000元、交通费500元，合计92200元。事实和理由：原告于2014年10月至被告处工作，岗位为操作工，负责粉碎扎料。2016年4月15日，原告在工作过程中左手被绞伤。2019年4月4日，被盐城市大丰区人力资源和社会保障局认定为工伤，2019年11月27日，经盐城市劳动能力鉴定委员会鉴定致残程度为十级。因被告没有为原告缴纳社会保险，后也不给付原告各项工伤待遇，为此，原告于2020年4月16日向被告发出了解除劳动合同通知书。请求支持原告的诉讼请求。 被告乙丁塑料管材公司辩称，1.原告诉状中所陈述的2014年10月份就到被告公司工作不是事实，实际仅仅才到我公司上了两个班不到，就发生了事故；2.工伤发生后，我公司积极为其治疗，并支付了全部医疗费，而且住院和后续治疗期间派专人对原告进行陪护和生活照顾，也按时发给其生活费，并且积极与其商谈工伤理赔事宜，也实际给付了原告4万余元补偿；3.原告的赔偿请求大部分不符合相关规定且无依据。综上，请求驳回原告的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：原告袁学军系被告乙丁塑料管材公司职工，被告乙丁塑料管材公司未依法为原告袁学军缴纳工伤保险。2016年4月15日4时左右，原告袁学军在被告乙丁塑料管材公司车间工作中左手受伤。原告受伤当天被送至兴化厚德康复医院住院治疗，入院诊断为左手绞伤，原告住院50天后出院，出院诊断同入院，出院医嘱为：“1.定期换药；2.术后两周拆线，3个月后来院复查；3.门诊随诊，必要时立即复查”。2016年11月29日，原告袁学军再次入住兴化厚德康复医院住院治疗，入院诊断为左环小指绞伤术后：1.左环小指屈伸指肌腱粘连；2.近指间关节囊、掌指间关节挛缩，于11月30日行左环小指屈伸指肌腱松解、掌、近指间关节松解术，原告住院20天后于2016年12月19日出院，出院诊断同入院，出院医嘱为：“1.3周去除外固定，功能锻炼；2.随诊”。原告袁学军住院期间的医疗费由被告乙丁塑料管材公司负担，被告乙丁塑料管材公司另在原告袁学军住院期间安排胡某进行护理，并支付住院期间的伙食费用。审理中，被告申请胡某到庭作证，胡某陈述原告第一次住院期间其进行了护理，第二次住院期间因2016年农历11月20日（阳历2016年12月18日）系其哥哥的生日，其跟原告打招呼后就走了，之后没有再回医院，原告不久也出院了。对此，原告袁学军陈述“（第二次住院护理）有个姓胡的去的，不到二十天的样子，然后他家有事就走了…大概是他走了以后，10多天（我）出院的”。 2017年11月3日，袁学军向盐城市大丰区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称大丰仲裁委）提起仲裁申请，请求确认与乙丁塑料管材公司之间存在劳动关系，大丰仲裁委经审理后于2018年9月26日作出大劳人仲案字【2018】第95号仲裁裁决书，经大丰仲裁委审理查明：“盐城大丰乙丁塑料管材有限公司已支付了申请人治疗期间的全部医疗费用和休息期间的生活费”，并裁决确认双方之间存在劳动关系。2019年4月4日，原告袁学军所受伤害被认定为工伤。2019年11月27日，经盐城市劳动能力鉴定委员会鉴定，原告袁学军构成十级伤残。2020年4月16日，原告袁学军向被告乙丁塑料管材公司邮寄《解除合同通知书》，载明因被告未为其缴纳社会保险，自即日起与被告解除劳动关系。2020年5月7日，袁学军向大丰仲裁委申请仲裁。2020年7月8日，因该委收到申请已超过5日，征询袁学军是否同意继续由该委审理，袁学军表示不同意，并向本院提起诉讼，本院经审查后立案。 审理中，原告袁学军主张其工资为100元/天，故按3000元/月作为其计算损失的依据。被告乙丁塑料管材公司陈述双方约定为50元/天，同意按1500元/月为依据计算原告的损失。就各自的主张，原告袁学军未举证证明，被告乙丁塑料管材公司申请证人宗某2到庭作证，证人宗某2陈述其租赁被告公司车间经营，原告为其招录招聘人员，工资为50元/天，做一天拿一天，不要签字。被告抗辩在原告受伤后，已合计给付原告44000元，分别为：1、原告出院的时候给了3000元；2、2016年4月-12月由会计徐某每月送1000元至原告家里，共计9000元；2、2016年年底，原告到被告公司拿了2万元；3、2017年3月，原告到被告公司拿了3000元；4、2017年8月份左右（开学前），原告到被告单位拿了4000元。5、2018年2月14日，原告及家人到宗某2家中拿了5000元。上述款项仅有2018年2月14日5000元有收条，其他均无书面手续。被告申请证人宗某2、徐某证明上述款项的给付情况。庭审中，原告袁学军对上述款项的给付均提出异议，认为被告从未给付任何款项，并否认收条的真实性。在庭审后，原告袁学军认可2018年2月14日收到宗某2给付的5000元，陈述收条为其子袁小刚出具。 本院认为，职工遭受工伤事故伤害，应享受相应的工伤保险待遇。被告未依法为原告缴纳工伤保险费，应由被告支付工伤保险待遇。根据原告的主张，结合双方提供的证据及陈述，本院对原告的各项损失作出以下认定： 1.住院伙食补助费和护理费。原告袁学军住院期间，被告乙丁塑料管材公司安排人员进行护理，并安排护理人员支付了伙食费。对于被告安排护理的情况，原告袁学军否认第二次住院期间被告曾安排人员护理，在被告乙丁塑料管材公司申请证人胡某出庭作证后，原告认可第二次住院期间被告安排胡某对其进行护理，但护理人员中途离开后未再回到医院，对此胡某亦陈述其于2016年12月18日离开，原告袁学军于2016年12月19日出院，故本院依法支持原告袁学军2016年12月18日、19日的住院伙食补助费36元（2天×18元/天）、护理费160元（2天×80元/天）。原告袁学军陈述胡某护理不到二十天的样子，走后10多天出院，与其第二次住院合计20天的事实不符，故对原告袁学军的陈述，本院依法不予确认。 2.停工留薪期工资。原告主张停工留薪期为6个月，根据其伤情、住院治疗情况，结合出院医嘱，本院酌情支持3.5个月。原告主张停工留薪期标准为3000/月，但未能举证证明，被告乙丁塑料管材公司虽申请证人出庭作证，证明原告工资为1500元/月，但因证人系被告公司利害关系人，且该工资标准低于当地最低工资标准，另原、被告均确认工资为现金发放，本院亦无法查证，故对被告抗辩原告的月工资为1500元不予采信。根据原告从事行业情况，参照2015年度全省在岗职工年平均工资67200元、制造业在岗职工年62277元计算，原告袁学军的主张均远低于上述平均水平，故对原告袁学军主张按3000元/月作为计算其待遇的标准，本院依法予以支持，故原告的停工留薪期工资应为10500元（3.5个月×3000元/月）。 3.一次性伤残补助金。根据相关规定，被告乙丁塑料管材公司应向原告袁学军支付一次性伤残补助金21000元（7个月×3000元/月）符合法律规定，本院依法予以支持。 4.一次性工伤医疗补助金。根据相关规定，被告乙丁塑料管材公司应向原告袁学军支付一次性工伤医疗补助金27000元（30000元×90%）。 5.一次性伤残就业补助金。根据相关规定，被告乙丁塑料管材公司应向原告袁学军支付一次性伤残就业补助金13500元（15000元×90%）。 6.交通费。原告主张交通费500元，未向本院提交相关票据，其陈述伤后入、出院均由宗某2接送，主张的交通费系其儿子的交通费用，结合被告的抗辩，本院酌情支持100元。 以上合计72296元。 原告袁学军工伤事故发生后，被告乙丁塑料管材公司已支付5000元，扣除该款后，被告乙丁塑料管材公司还应向原告袁学军支付工伤保险待遇合计67296元。关于被告抗辩的伤后给付的其余39000元，未能提交书面的证据予以证实，仅申请证人出庭，证人系利害关系人，原告也不予认可，故对此抗辩不予采信。 据此，依照《中华人民共和国社会保险法》第四十一条，《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条，《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条、第二十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告盐城大丰乙丁塑料管材有限公司向原告袁学军支付工伤保险待遇合计67696元。于本判决生效后10日内履行完毕。 二、驳回原告袁学军的其他诉讼请求。 如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，由被告盐城大丰乙丁塑料管材有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并提出副本7份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。 审 判 员  刘 萍 二〇二〇年十一月二日 法官助理  宋晶晶 书 记 员  陈 燕 附录法律条文 1.《中华人民共和国社会保险法》 第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。 从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第三十六条的规定追偿。 2.《工伤保险条例》 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 3.《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》 第二十五条工伤职工的停工留薪期应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构，或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定。停工留薪期超过12个月的，需经设区的市劳动能力鉴定委员会确认。设区的市劳动能力鉴定委员会确认的停工留薪期结论为最终结论。 在停工留薪期间，用人单位不得与工伤职工解除或者终止劳动关系。法律、法规另有规定的除外。 第二十七条职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的基准标准为：五级20万元，六级16万元，七级12万元，八级8万元，九级5万元，十级3万元。一次性伤残就业补助金的基准标准为：五级9.5万元，六级8.5万元，七级4.5万元，八级3.5万元，九级2.5万元，十级1.5万元。 设区的市人民政府可以根据当地经济发展水平、居民生活水平等情况，在基准标准基础上上下浮动不超过20%确定一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准，并报省社会保险行政部门备案。 患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40%。 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金基准标准的调整，由省社会保险行政部门会同省财政部门报省人民政府批准确定。 4.《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。