湖南省长沙市雨花区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0111民初3893号原告：汤新建，男，1961年6月1日出生，汉族，住湖南省长沙市雨花区。委托诉讼代理人：陈恩德，湖南天地人律师事务所律师。委托诉讼代理人：花卉，湖南天地人律师事务所律师。被告:高梦琳，女，1992年12月12日出生，汉族，住湖南省天心区。被告：欧阳瀚斌，男，1990年6月21日出生，汉族，住海南省海口市龙华区。以上两被告共同委托诉讼代理人：李璐，湖南弘一律师事务所律师。以上两被告共同委托诉讼代理人：邓昌祥，湖南弘一律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地湖南省长沙市芙蓉区芙蓉中路二段**湘豪大厦**。负责人：刘修华，总经理。委托诉讼代理人：孙玲利，女。原告汤新建（以下简称原告）诉被告高梦琳、欧阳瀚斌、中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称太平洋财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汤新建的委托诉讼代理人陈恩德、花卉，被告高梦琳、欧阳瀚斌及其委托诉讼代理人李璐、邓昌祥，被告太平洋财险公司的委托诉讼代理人孙玲利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告高梦琳、欧阳瀚斌、太平洋财险公司共同赔偿原告2309917.1元；2、请求本案诉讼费、保全费、保全担保费、鉴定费等诉讼相关费用由被告高梦琳、欧阳瀚斌承担。经审理查明：2019年1月15日13时38分许，被告高梦琳驾驶湘ＡＬ××**小型轿车沿长沙市雨花区韶山路由南往北行驶至劳动路路口时，恰遇原告驾驶无牌四轮电动车沿劳动路由西往东行驶至此，发生被告高梦琳所驾车右前部与原告所驾无牌四轮电动车右侧相撞，造成车辆受损及原告受伤的交通事故。2019年1月31日，长沙市××队××队作出第201901002241号《道路交通事故认定书》，认定被告高梦琳承担事故主要责任，原告承担次要责任。事故发生后，原告被送往湖南省脑科医院等医院门诊、住院治疗，住院458天，花费医药费461759.73元（含鉴定后门诊复查952.3元）。湖南省脑科医院2020年4月17日出具的《出院小结》载明原告出院诊断为颅脑损伤术后：脑挫裂伤（双侧额、颞叶）、脑积水分流术后、颅骨缺损颅骨修补术后、颅底骨折、颅骨骨折（右侧颞顶骨）、继发性癫痫、脑脊液鼻漏？，右侧肋骨骨折，高血压病，脑出血后遗症，右肾结石，前列腺增生，肺部感染，胆囊炎，下消化道出血，失血性休克（代偿期）等；出院医嘱为加强营养调节治疗、低盐低脂饮食、注意护理，继续康复治疗，继续抗癫痫等。原告提供的收据等证据材料显示因聘请护工护理，2019年1月17日至2020年10月18日期间，已产生护理费149080元，其中2019年1月17日至2020年4月17日共113080元，2020年4月18日-10月18日共36000元。原告提供的票据显示其购买偏瘫护理床花费1368元、购买轮椅花费2421元。2020年4月8日，湖南省芙蓉司法鉴定中心出具湘芙蓉司鉴中心［2020］临鉴字第90号《司法鉴定意见书》，评定原告因交通事故致颅脑损伤，遗留左侧肢体偏瘫，目前残情为二级伤残。交通事故外伤为主要作用，自身脑出血后遗症属次要作用。后续医疗费无法预估；误工期计算至本次鉴定前一日为止、住院期间1人护理、营养期12个月；长期需要大部分护理依赖。2020年4月2日，湖南省芙蓉司法鉴定中心出具湘芙蓉司鉴中心［2020］精鉴字第25号《司法鉴定意见书》，评定原告诊断为脑外伤所致精神障碍，精神伤残评定为七级。原告花费鉴定费5134.4元。被告高梦琳、欧阳瀚斌以湖南省芙蓉司法鉴定中心出具的湘芙蓉司鉴中心［2020］临鉴字第90号、湘芙蓉司鉴中心［2020］精鉴字第25号《司法鉴定意见书》程序严重违法等为由申请对原告的伤残等级、精神伤残程度、护理依赖等级、损伤参与度等进行重新鉴定。2020年6月9日，湖南省芙蓉司法鉴定中心向本院出具《关于汤新建司法鉴定案件的回函》，载明：“……1.关于损伤参与度：由送检材料，本案被鉴定人汤新建本次（2019年1月15日）交通事故之前，确实有右侧丘脑出血，原发性高血压病，吸入性肺炎，高脂血症，上消化道等自身疾病。经过系统治疗，2018年11月5日出院记录显示：左侧肢体下肢肌力4级、上肢肌力3级（正常肌力为5级）。符合《人体损伤致残程度分级》5.7.1.4）“偏瘫（肌力4级以下）”之情形，相当于七级伤残。但根据《道路交通事故认定书》，被鉴定人当时已经能驾驶四轮电动车，说明恢复情况比出院时更佳。被鉴定人3个月后因交通事故致伤头部，根据伤后影像学片示双侧额颞叶脑挫裂伤，右侧额颞顶部硬膜下血肿，急性蛛网膜下腔出血（外伤所致），右侧额叶、基底节区、侧脑室旁软化灶（自身原因）。以上影像学检查提示本次交通事故造成被鉴定人严重颅脑损伤。入院后右侧额颞顶部硬膜下血肿逐渐增大，压迫脑组织，脑损害进一步加重，即使在没有自身原有病变存在的情况下，此次颅脑损伤单独也可以导致左侧肢体瘫痪。故分析认为交通事故外力是导致目前严重残疾的主要原因，自身原有病情仅为次要因素。2.二级伤残的评定依据：本鉴定人本次交通事故致多发脑挫裂伤、颅内血肿，经过右侧开颅去骨瓣及颅骨修补术。复查影像学片示右侧颅骨缺损修补术后改变，双侧额颞叶、右侧基底节区脑软化灶形成，存在引起左侧肢体偏瘫损伤病理基础。鉴定时查体与2020年3月13日病情介绍相符，均显示左侧肢体偏瘫，肌力1—2级。说明被鉴定人左侧肢体机能已完全丧失。根据《人体损伤致残程度分级》5.2.1.3“偏瘫（肌力2级以下）”之规定，构成二级伤残。3.关于护理依赖程度的说明：理由之一、根据《人体损伤致残程度分级》附录Ａ致残程度等级划分依据。Ａ.2:“二级残疾的划分依据”ａ…；ｂ.存在特殊依赖；ｃ.日常生活大部分不能自理；ｄ.各种活动严重受限，仅限于床上或者椅子上的活动；ｅ.社会交往基本丧失。之二、根据《人身损害护理依赖程度评定》（ＧＢ／Ｔ3147-2014）对其日常生活活动能力10个项目进行评分，评分为5分进制，总分值40分（满分100分）属大部分护理依赖。后附评分表”。被告高梦琳、欧阳瀚斌以原告存在原发性高血压等疾病与交通事故无关为由申请医药费因果关系鉴定。经本院委托，2020年9月7日，湖南省人民医院司法鉴定中心出具［2020］临鉴字第826号《司法鉴定意见书》，评定原告事故发生受伤后于2019年1月15日-2019年10月29日在湖南省第二人民医院住院治疗，临床采取的治疗措施与本次外伤治疗相符，经审查湖南省第二人民医院《病人费用清单》，产生的医疗费用与外伤治疗相关；2019年10月29日-2020年4月17日在湖南省第二人民医院住院治疗，无法明确本次住院治疗产生的医疗费用与交通事故关联性。湘ＡＬ××**小型轿车登记车主系被告欧阳瀚斌，事发时驾驶员为被告高梦琳，双方系夫妻关系。该车在被告太平洋财险公司投保了交强险及不计免赔100万元商业三责险，事发时在保险期内。在本院的主持下，原、被告一致同意按10%核减非医保用药。被告高梦琳向原告垫付46465.69元，被告太平洋财险公司为原告垫付190000元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，造成人身损害的，应当承担赔偿责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。一、关于责任主体。机动车发生交通事故造成公民身体损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。长沙市××队××队作出第201901002241号《道路交通事故认定书》，内容真实，程序合法，本院予以采信。被告高梦琳承担主要责任，且本案系机动车与非机动车之间发生，对原告超出交强险以外的损失由被告高梦琳承担80%。原告未能提供充分证据证实被告欧阳瀚斌存在过错，根据相应法律规定，被告欧阳瀚斌无需承担责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告所受损失，先由被告太平洋财险公司在交强险范围内予以赔偿。不足部分，由被告太平洋财险公司在商业三责险限额内根据保险合同按责任比例予以赔偿；仍有不足的，由被告高梦琳按责任比例承担。关于此次事故责任比例。在本案审理过程中，被告高梦琳、欧阳瀚斌对长沙市××队××队作出的第201901002241号《道路交通事故认定书》提出异议，认为被告高梦琳不应承担主要责任。本案中，长沙市××队××队作出第201901002241号《道路交通事故认定书》，内容真实，程序合法。被告高梦琳虽有异议，但未能提供充分证据证实其主张，对被告高梦琳、欧阳瀚斌的该项辩称，本院不予支持。关于重新鉴定。在本案审理过程中，被告高梦琳、欧阳瀚斌对原告伤残等级、护理依赖、损伤参与度等均有异议，申请重新鉴定。本院经审查后认为，本次鉴定系由有资质的鉴定机构作出，被告高梦琳、欧阳瀚斌虽有异议，但并未提供充分证据证实其主张。因此，本院对被告的重新鉴定申请不予支持，对上述鉴定意见予以采信。关于损伤参与度。被告高梦琳、欧阳瀚斌认为需认定原告自身疾病对伤残程度的参与度。本案中湖南省芙蓉司法鉴定中心出具湘芙蓉司鉴中心[2020]临鉴字第90号《司法鉴定意见书》，评定原告因交通事故致颅脑损伤，遗留左侧肢体偏瘫，目前残情为二级伤残。交通事故外伤为主要作用，自身脑出血后遗症属次要作用。本院认为，首先，湖南省芙蓉司法鉴定中心出具的《关于汤新建司法鉴定案件的回函》中载明原告交通事故之前确有右侧丘脑出血、原发性高血压病、吸入性肺炎、高脂血症、上消化道等自身疾病，相当于七级伤残。但事发时已能驾驶四轮电动车，说明恢复情况比出院时更佳。同时载明即使在没有自身原有病变存在的情况下，此次颅脑损伤单独也可以导致左侧肢体瘫痪。从湖南省芙蓉司法鉴定中心出具的该回函中可以看出，原告之前虽确有自身疾病，但后期恢复情况比之前出院时更佳，且即便没有自身疾病，此次事故单独也可以导致左侧肢体瘫痪。其次，从交通事故受害人发生损伤及造成损害后果的因果关系来看，本起交通事故的引发系原告及被告高梦琳的各自违法行为所致，原告对于损害后果的发生没有其他过错。综上，原告自身脑出血后遗症虽属次要作用，但参考湖南省芙蓉司法鉴定中心出具的回函载明的原告之前虽确有自身疾病，但后期恢复情况比之前出院时更佳，且即便没有自身疾病，此次事故单独也可以导致左侧肢体瘫痪等实际情况，本院酌定原告自身疾病损伤参与度为10%，在计算残疾赔偿金、精神损害抚慰金时予以综合考虑。关于护理费是否需考虑该损伤参与度。护理期系综合原告护理依赖程度等实际情况计算，并不等同于伤残等级；其次，湖南省芙蓉司法鉴定中心出具的回函载明即便没有自身疾病，此次事故单独也可以导致原告左侧肢体瘫痪。综上，本院认为，护理期不应考虑损伤参与度。关于原告2019年10月29日-2020年4月17日在湖南省第二人民医院住院治疗花费的51195.42元能否认定。本案中，被告高梦琳、欧阳瀚斌对原告的医药费关联性提出异议，申请关联性鉴定。本院委托湖南省人民医院司法鉴定中心就被告的相应辩称进行了鉴定，载明：2019年1月15日至2019年10月29日的医药费与外伤治疗相关；2019年10月29日至2020年4月7日的住院治疗费用无法明确。本院认为，首先，原告受伤后一直在湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）住院治疗，这两次治疗均在该医院，且时间连续。其次，2019年1月15日至2019年10月29日（以下简称第一次住院）的医药费为407306.32元，2019年10月29日至2020年4月7日（以下简称第二次住院）的医药费为51195.42元。第一次住院有9个月之久，如有与外伤无关的治疗，在此次治疗中应当就会有所体现，而湖南省人民医院司法鉴定中心的鉴定意见中对该部分医药费均确认与外伤治疗相关。因此其第二次住院在同一医院、连续同一时间段的治疗就与交通事故无关，明显与常理不符。最后，被告高梦琳、欧阳瀚斌虽有异议，但未能提供充分证据证实其主张，应当承担相应举证不能的法律后果。综上，对被告高梦琳、欧阳瀚斌的该项辩称本院不予支持。关于原告在2020年10月26日第二次开庭时提供的医药费952.3元、护理费30000元、购买轮椅2421元能否在本案中一并处理。经被告高梦琳、欧阳瀚斌申请，本院依法委托湖南省人民医院司法鉴定中心对原告的医药费关联性进行鉴定，湖南省人民医院司法鉴定中心出具[2020]临鉴字第826号《司法鉴定意见书》后，本院组织原、被告第二次开庭审理时，原告申请变更诉讼请求，申请将上述费用在本案中一并处理。本院认为，原告的该诉求符合法律规定，且如另行主张必将浪费司法资源及增加双方当事人的诉累，为减轻当事人的诉累及节约司法资源，原告诉请的上述费用，本院在本案中一并处理。二、关于原告可获赔偿的范围。（一）医疗费用。1、医药费。原告花费医药费461759.73元，提供了相应票据证实，本院予以确认；2、住院伙食补助费。原告住院458天，按60元/天计算住院伙食补助费，计算为27480元(60元/天×458天)；3、湖南省芙蓉司法鉴定中心出具湘芙蓉司鉴中心[2020]临鉴字第90号《司法鉴定意见书》，评定原告后续医疗费无法预估。原告主张后续治疗费50000元，本院暂不予确认，可待实际发生后另行主张；4、营养费。根据原告的伤情，本院酌情支持9000元。以上1-4项共计498239.73元。（二）伤残赔偿费用。5、残疾赔偿金。参照鉴定意见，原告构成一处二级、一处七级伤残，其中二级伤残交通事故外伤为主要作用，自身脑出血后遗症属次要作用。计算残疾赔偿金为669345.6元[39842元/年×20年×90%×（1-10%）+39842元/年×20年×3%]；6、护理费。参照鉴定意见，本院酌定原告前期护理期458天，原告需长期大部分护理依赖，考虑到原告年龄、护理市场将随着时间的的推移而变化以及原告伤情等实际情况，本院暂定10年，已经发生的按实际发生的计算，其余时间按120元/天，计算为475000元{前期2019年1月17日至2020年4月17日实际发生113080元+后期2020年4月18日-10月18日实际发生28800元（36000元×大部分护理依赖80%）+后期自2020年10月19日起其余时间333120元[120元/天×（10年×365-180）天×大部分护理依赖80%]}；7、误工费。原告未能提供充分证据证实其收入状况，本院参照2019年度湖南省城镇私营单位从业人员居民服务、修理和其他服务业39552元/年的标准，参照鉴定意见，本院酌定原告误工期为448天，计算误工费为48546.02元（39552元/年÷365天×448天）；8、交通费、住宿费。考虑到原告的治疗时间、地点、地点和实际需要酌情支持8000元；9、精神损害抚慰金。参照原告伤残等级及本次交通事故的责任划分，本院酌定40000元；10、残疾辅助器具。原告主张3789元，提供了相应票据，本院予以确认。以上5-10项，合计1244680.62元。（三）鉴定费用。原告花费鉴定费5134.4元，提供了鉴定费票据证明，本院予以支持。上述（一）至（三）项，原告汤新建总损失为1748054.75元。三、关于赔偿责任的具体计算。1、原告的总损失1748054.75元（医疗费用498239.73元+伤残赔偿费用1244680.62元+鉴定费5134.4元）；2、交强险赔偿责任。被告太平洋财险公司在交强险限额内应承担120000元（医疗费用10000元+伤残赔偿费用110000元）；3、交强险赔偿外原告损失为1628054.75元（1748054.75元-120000元），由被告高梦琳承担1302443.8元（1628054.75元×80%），其中鉴定费4107.52元（5134.4元×80%）；4、商业三责险赔偿。非医保核减36140.78元[（461759.73元-10000元）×80%×10%]，被告太平洋财险公司在商业三责险应理赔给原告1000000元（已超保）；5、被告高梦琳应承担原告302443.8元（1302443.8元-1000000元）。综上所述，原告因交通事故造成各项损失合计1748054.75元，由被告高梦琳承担302443.8元，已垫付46465.69元，还需承担255978.11元（302443.8元-46465.69元）；由被告太平洋财险公司承担1120000元（交强险120000元+商业三责险1000000元），已垫付190000元，还需承担930000元（1120000元-190000元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司自本判决生效之日起15日内支付原告汤新建保险金930000元；二、被告高梦琳自本判决生效之日起15日内支付原告汤新建赔偿款255978.11元；三、驳回原告汤新建的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费11652元，因适用简易程序减半收取5826元，保全费3520元，合计9346元，由原告汤新建负担846元，被告高梦琳负担8500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  孙平远二〇二〇年十一月二十七日书记员  曾 丽附：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。