安徽省合肥市包河区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0111民初18601号                            案由                       责任保险合同纠纷                       是否公开审理                       是                               立案日期                       2020年10月13日                       适用程序                       简易程序                               诉             讼             参             加             人                       原告                       原告：湖南仁仁洁国际清洁科技集团股份有限公司合肥分公司，住所地安徽省合肥市包河区玉龙路6232号湖南大厦办1-703，统一社会信用代码91340100MA2MTDKHOP。             负责人：张秀昌，总经理。             委托诉讼代理人：刘刚，安徽安泰达律师事务所律师。             委托诉讼代理人：张明辉，安徽安泰达律师事务所律师。                               被告                       被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号，统一社会信用代码91110101801119474Q。             负责人：郭少军，总经理。             委托诉讼代理人：洪卫，北京市大禹律师事务所律师。                               原告             诉讼             请求             及             事实             与理由                       诉讼请求：1、依法判令被告支付原告保险赔偿金人民币70万元；2、本案诉讼费用由被告承担。             事实和理由：2017年10月26日，北京华建协科技有限公司以原告作为被保险人向被告投保雇主责任险一份，保险对象为原告单位的100名雇员;根据合同约定在保险期间内，被保险人的雇员发生事故致身故、伤残等，被保险人承担的经济赔偿责任由保险人按照约定负责赔偿，其中，死亡、伤残赔偿限额70万元;保险期限自2017年10月26日起至2018年10月25日止。             2018年7月14日，被保险人的雇员XXX在合肥市始信路与汤口路交口南侧清洁路面时被一辆小型轿车碰撞致死。经合肥市劳动人事争议仲裁委员会裁决，原告支付刘太荣近亲属工亡补助金727920元、丧葬补助金35526元及其他各项赔偿金。后原告向合肥市包河区人民法院提起诉讼，经合肥市包河区人民法院开庭审理后判决原告元及其支付XXX近亲属工亡补助金727920元、丧葬补助金35526他各项赔偿金。原告不服判决提起上诉，经合肥市中级人民法院主持调解，由原告支付刘太荣近亲属各项赔偿金共计72万元。             原告认为，被告作为被保险人，根据保险合同约定应当对原告的予理上述赔偿责任按照保险合同的约定承担保险理赔义务，现被告不赔已构成违约。为维护原告自身的合法权益，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国保险法》等相关法律规定，依法向贵人民法院提起诉讼，恳请贵院查明案件事实，判如所请。                               被告             答辩                       本案不属于保险责任，因为我司保障的是被保险人的经济赔偿责任，本案是原告违法行为所造成的工伤保险待遇所支付的费用，不是保险责任的保障范围。因原告应当为其员工上工伤保险，保险公司不应为原告的故意违法行为提供任何保障。故因原告违法行为所造成的相关后果保险公司不予赔偿。                               审理             查明                       本院对原告诉称基本事实，予以确认。                               裁判             理由                       以上事实，有当事人提供的证据及一致陈述等所证实，事实清楚，证据确实、充分，足以认定属实。雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务相关的工作而遭受意外或患与业务相关的国家规定的职业性疾病，所致伤、残或死亡，被保险人依法应当承担经济赔偿责任，由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。本案所涉的保险单所载明的《雇主责任保险条款（2015）》第三条约定“在保险期间内，被保险人的雇员因从事保险单载明的业务工作而遭受意外，包括但不限于下列情形，导致负伤、伤残或死亡，依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；……（九）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形”。由此可见，被保险人的雇主责任险的理赔能够得到支持的前提是存在雇主责任，即雇主依法应承担赔偿责任才是雇主责任险的保险责任范围。本案中，根据查明的事实刘太荣经原告仁仁洁合肥分公司安排从事保洁路面时，不慎被一辆小型轿车碰撞受伤，后经抢救无效死亡。通过仲裁裁决及民事判决能够确认刘太荣所受伤害为工伤，作为被保险人的原告仁仁洁公司已经赔偿刘太荣近亲属一次性工伤补助金、丧葬费等共计72万元，其有权要求被告人保北京市分公司按照雇主责任险约定赔偿。                               裁判             依据                       依据《中华人民共和国合同法法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十二条之规定，判决如下：                               裁判             主文                       被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效之日起十日内向原告湖南仁仁洁国际清洁科技集团股份有限公司合肥分公司支付保险金70万元。                               逾期             付款             责任                       如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                               诉讼             费用                       案件受理费减半收取5400元，由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司负担。                               上诉             权利                       如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。                               落款             盖章                       审 判 员 李翔             二〇二〇年十一月二十三日             书 记 员 张燕                注：本表格式判决书根据《最高人民法院关于进一步推进案件繁简分流优化司法资源配置的若干意见》《人民法院民事裁判文书制作规范》《民事诉讼文书样式》制作，与非表格式的民事判决书具有同等法律效力。