江西省浮梁县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0222民初624号原告：周绣华，女，1965年11月5日出生，汉族，住景德镇市珠山区。委托诉讼代理人：占少林，江西京天律师事务所律师。被告：饶安东，男，1965年7月12日出生，汉族，住景德镇市珠山区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司景德镇市中心支公司，住所地：景德镇市瓷都大道535号，统一社会信用代码91360200674974370Q。负责人：李江，该公司负责人。委托诉讼代理人：邱元凯，该公司员工。委托诉讼代理人：张婧菲，该公司员工。原告周绣华与被告饶安东、中国人寿财产保险股份有限公司景德镇市中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年8月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告周绣华及其委托诉讼代理人占少林、被告人寿保险公司委托诉讼代理人张婧菲到庭参加诉讼，被告饶安东经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告周绣华向本院提出诉讼请求：1．判决被告饶安东赔偿原告因交通事故所造成的各项损失110023.2元，被告人寿保险公司分别在交强险、商业险责任范围内承担赔偿责任；2．案件受理费由二被告承担。事实与理由：2019年11月17日13时40分，被告饶安东驾驶车牌号为赣Ｈ×××××的小客车，沿新昌南路由北往南行使至新昌路世纪星城地段从非机动车道内向左变道时，与同向从左后方驶来原告周绣华骑行的景德镇16Ｅ52号两轮电动自行车碰撞，造成车辆受损、周绣华受伤的交通事故。当日，原告受伤住院治疗，住院99天。浮梁县公安局交通警察大队作出事故责任认定，认定被告负主要责任，原告负次要责任。事故发生后原告、被告未能就事故赔偿达成一致，遂诉来法院。被告人寿保险公司辩称，1．针对医疗费，根据相关规定应当扣除非医保用药，由被告饶安东承担，前期被告人寿保险公司已预付10000元医疗费，在本案中一并处理；2．根据江西省浮梁县公安局交警大队道路交通事故认定书，被告人寿保险公司承担70%责任；3．针对被抚养人生活费问题，因原告未达到伤残，被告人寿保险公司不予认可被抚养人生活费；4．针对误工费问题，原告未提供事故发生后的银行流水予以证明实际收入情况，不予认可133元一天的收入；5．针对原告诉请的护理费、营养费、住院伙食补助标准过高，也未提供护理人员相关证据，请求法院依据事实情况，酌情裁判；6．针对原告提出的交通费问题，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应该以正式票据为证，未提供相关票据，只认可10元一天；7．就鉴定费问题，原告伤残重新鉴定的结果无伤残，鉴定费由原告承担。最后，根据保险条款以及中院指导意见，诉讼费、鉴定费被告人寿保险公司不予承担。被告饶安东未向本院提交答辩状，亦未提交证据。其庭审时缺席，视为其放弃答辩、质证等权利。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的原告举证的原告身份证、被告人寿保险公司的身份信息、第360222420190001927号道路交通事故认定书、ＮＯ.0002506061江西省医疗住院收费票据、住院号201937038出院记录、住院号202005627出院记录、ＮＯ.0086643977江西省医疗门诊收费票据、ＮＯ.0047970938江西省医疗门诊收费票据、ＮＯ.0048145807江西省医疗门诊收费票据、住院医嘱用药清单两张、ＮＯ.23826510江西增值税普通发票（医疗器械）、住院号201937038疾病证明书、赣Ｈ×××××车辆机动车交通事故责任强制保险单、赣Ｈ×××××车辆机动车辆商业保险保险单及被告举证的ＮＯ.05786883江西增值税专用发票（鉴证咨询服务），本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1．原告举证的ＮＯ.0003674215江西省医疗住院收费票据，原告虽通过医保报销，但能证明原告住院情况，本院对票据真实性予以采信；2．原告举证的ＮＯ.0004934景德镇市中医院疾病报告书，被告人寿保险公司认为与本次交通事故无关，但未提供证据证实。根据住院号202005627出院记录中载明：“西医诊断：1．腰椎陈旧性骨折”，故本院对该证据真实性予以采信；3．原告举证的ＮＯ.47450785江西增值税普通发票（鉴证咨询服务），被告人寿保险公司认为由于原告不构成伤残，鉴定费用不应由被告人寿保险公司承担，但对发票的真实性无异议，本院对该证据真实性予以采信；4．原告举证的护理费收条五张，被告人寿保险公司对该证据真实性有异议，因护理费收条系手写，该护理人员亦未予以证明，故本院对上述证据不予采信；5．原告举证的工资证明，系原告工作单位所出具的证明，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月17日13时40分，被告饶安东驾驶车牌号为赣Ｈ×××××的大众汽车ＳＶＷ71612ＪＳ两用燃料轿车，沿新昌南路由北往南行使至新昌路世纪星城地段从非机动车道内向左变道时，与同向从左后方驶来原告周绣华骑行的景德镇16Ｅ52号两轮电动自行车碰撞，造成车辆受损、周绣华受伤的交通事故。同日，浮梁县公安局交通警察大队出具第360222420190001927号道路交通事故认定书，认定被告饶安东负事故的主要责任，原告周绣华负事故的次要责任。原告周绣华于2019年11月17日至2020年2月24日在景德镇市第二人民医院住院99天，期间花费医疗费26519.35元（其中被告饶安东垫付医疗费9156元、被告人寿保险公司垫付医疗费10000元），并由景德镇市第二人民医院出具疾病证明书，医师意见处载明：“建休壹个月”。原告周绣华于2020年7月15日至2020年7月29日在景德镇市中医医院住院14天，并由景德镇市中医医院出具疾病报告书，病休意见处载明：“1．建休一月”。被告饶安东驾驶的赣Ｈ×××××号大众汽车ＳＶＷ71612ＪＳ两用燃料轿车在被告人寿保险公司处承保交强险、商业险、不计免赔等险种，交强险的保险限额为122000元（其中医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额为2000元），商业第三者责任保险的保险限额为500000元，本次事故发生在保险期限内。另查：2020年3月4日，经江西建诚司法鉴定中心对原告周绣华伤残等级、“三期”时限和后续治疗费进行鉴定，鉴定意见：“1、被鉴定人周绣华损伤评定为十级伤残；2、评定其误工期120天、护理期99天、营养期99天（均自受伤之日计算）；3、评定其后续治疗费3000元。”，原告周绣华为本次鉴定支付鉴定费2000元。2020年4月26日，被告人寿保险公司就原告周绣华伤残等级提出重新鉴定。2020年6月8日，经江西开元司法鉴定中心对原告周绣华伤残等级进行鉴定，鉴定意见：“被鉴定人周绣华的损伤尚未构成伤残等级。”，被告人寿保险公司为本次鉴定支付鉴定费2000元。本院认为，公民的人身健康权、财产权受法律保护。侵害人因过错造成他人人身及财产损害的，相关赔偿义务人应承担相应的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，“同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。鉴于本案事故经浮梁县公安局交通警察大队认定被告饶安东承担主要事故责任，原告周绣华承担次要责任。故被告饶安东应在其责任比例范围内承担赔偿责任。就具体责任比例，本院依法认定为被告饶安东承担80%的责任，原告周绣华承担20%的责任。被告饶安东所驾驶赣Ｈ×××××号大众汽车ＳＶＷ71612ＪＳ两用燃料轿车在被告人寿保险公司投保交强险、商业险、不计免赔等险种，故被告人寿保险公司应按被告饶安东所负责任在保险理赔范围内予以赔偿。对于超过交强险赔偿限额和范围的合理损失部分，本院确定被告人寿保险公司按照80%的责任比例承担赔偿责任。就被告人寿保险公司之前已向原告周绣华赔付的钱款10000元，在本案中将从被告人寿保险公司的承保限额中予以扣除。为鼓励对受害人及时救助，就被告饶安东垫付的费用，本案中将一并处理。就原告主张的赔偿项目和金额，本院根据案件事实及相关法律规定，认定如下：1、原告主张医疗费35228.5元，系原告实际住院所花费的住院费用，本院酌定为27332.35元；2、原告主张误工费23067元（4000元/30天×173天），结合原告伤情及其工作单位出具的工资证明，本院予以认定；3、原告主张护理费27680元（160元/天×173天），结合原告的伤情及住院情况，本院酌定为15255；4、原告主张伙食补助费9040元（80元/天×113天），结合原告的伤情及住院情况，本院酌定为7910元；5、原告主张营养费5650元（50元/天×113天），结合原告的伤情及住院情况，本院予以认定；6、原告主张交通费1695元（15元/天×113天），属合理范围，本院予以认定；7、原告主张鉴定费2000元，系原告为鉴定实际支出费用，本院予以认定；8、原告主张矫形器费用2580元，系原告实际支出，本院予以认定；9、原告主张被抚养人生活费20760元，由于原告未构成伤残，故本院不予认定；10、原告主张的后续治疗费10000元，结合原告伤情，本院酌定为3000元。上述损失共计88489.35元。根据上述原、被告责任的划分及原告损失金额的认定，被告人寿保险公司应在交强险责任限额范围内赔偿50017元（医疗费赔偿限额内赔偿10000元，死亡伤残赔偿限额内赔偿40017元），在第三者商业险范围内赔偿29177.88元，共计赔偿79194.88元，扣除在原告周绣华住院期间被告人寿保险公司已垫付的10000元，仍需赔偿69194.88元。鉴定费2000元，由原告周绣华负担560元，由被告饶安东负担1440元。另被告饶安东在原告周绣华住院期间已经垫付9156元，应在人寿保险公司赔偿金额中予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司景德镇市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告周绣华损失69194.88元（给付原告周绣华60038.88元，给付被告饶安东垫付款9156元）；二、驳回原告周绣华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2500元，减半收取计1250元，由原告周绣华负担350元，由被告饶安东负担900元，鉴定费2000元，由原告周绣华负担560元，由被告饶安东负担1440元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审 判 员 郭慧英二〇二〇年十一月二十四日代书记员 徐娅玲附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。