吉林省长春市南关区人民法院民事判决书（2020）吉0102民初6152号原告:袁秀琴，女，1945年3月11日出生，汉族，住所吉林省长春市南关区。委托诉讼代理人：兰世坤，吉林启祥律师事务所律师。被告：张洪志，男，1984年4月1日出生，汉族，住所吉林省长春市南关区。被告：天安财产保险股份有限公司松原中心支公司，住所吉林省松原市。负责人：于俊杰，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴丹碧，女，该公司同行业员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司，住所吉林省吉林市。负责人：毕胜，该公司总经理。委托诉讼代理人：梅林，男，该公司法律顾问。原告袁秀琴与被告张洪志、被告天安财产保险股份有限公司松原中心支公司（以下简称天安保险公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告袁秀琴的委托诉讼代理人兰世坤，被告张洪志、天安保险公司的委托诉讼代理人吴丹碧、人保财险公司的委托诉讼代理人梅林均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。袁秀琴向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告经济损失共计190014.67元，其中医疗费108958.87元、复印费116.8元、二次手术费20000元、住院伙食补助费1300元、营养费7500元、残疾赔偿金18103.2元、残疾辅助器具费2520元、护理费9715.8元、交通费500元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费3300元、律师代理费10000元；2.判令被告二在交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任，被告三在商业险第三者责任保险限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由三被告承担。在诉讼中，原告变更诉讼请求为：残疾赔偿金变更为19379.40元、护理费变更为9263.4元，总金额变更为190838.49元。事实与理由：2019年8月15日8时30分，被告张洪志驾驶车牌号为×××号小型轿车沿繁荣路东向西行驶至繁荣路建民街时，将原告撞倒，致原告受伤。本次事故经长春市公安局交通警察支队南关区大队出具的道路交通事故认定书认定，被告张洪志负事故全部责任，经查，事故车辆在天安保险公司投保交强险，在人保财险公司投保了商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告前往吉林大学中日联谊医院，该院诊断原告为右侧外踝关节骨折，原告于2019年8月5日至2019年8月27日住院治疗12天，后又于2019年11月19日在吉林大学中日联谊医院住院治疗1天，现原告出院，目前处于恢复阶段，原告前往吉林正达司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：原告右足足弓部分伤情达十级伤残，护理期60日，营养期75天，二次手术费2万元，本次事故给原告造成巨大损失，为了维护原告合法权益，故诉至法院。张洪志辩称，对事故认定无异议，事故车辆是我所有，在天安保险公司投保了交强险，在人保财险公司投保了商业险限额50万元含不计免赔率险。发生事故时在保险期间内，因此应当由保险公司承担赔偿责任，我不承担赔偿责任。天安保险公司辩称，对事故认定无异议，肇事车辆在我司投保交强险，我司同意在交强险责任限额内赔偿原告合理损失，具体赔偿数额待质证时发表意见，鉴定费、律师费、诉讼费不在我司保险责任范围内，我司不予承担。人保财险公司辩称，对事故认定无异议，肇事车辆在我司投保商业险限额30万元含不计免赔附加险，我司同意对原告的损失超出交强险的合理部分予以赔偿，其中医疗费应当在医保范围内核定赔偿，复印费不是保险公司赔偿范围，二次治疗费因本案原告年事已高，我司以实际发生为准，营养费应当按照每天30元计算，我司不承担本案的诉讼费、鉴定费、律师代理费，其他意见待质证时发表。本院经审理认定本案事实如下：2019年8月15日8时许，张洪志驾驶×××号小型轿车沿长春市繁荣路由东向西行驶至建民街交汇时，其车与人行横道由北向南行走的步行袁秀琴发生碰撞，致袁秀琴受伤的交通事故。随后袁秀琴被送往吉林大学中日联谊医院住院救治13日，该院诊断为：“右侧外侧、内踝关节骨折伴有脱位、右足第一近节跖骨骨折、右足2.3.4.5跖骨骨折、右踝擦皮外伤”。住院、门诊费共计108958.87元。此次交通事故，由长春市公安局交通警察支队南关区大队于2019年8月21日制作第220102420190006707号《道路交通事故认定书》，认定：“张洪志负事故全部责任，袁秀琴无责任。”在庭审中，各方当事人对事故认定书均表示无异议。张洪志驾驶其所有的×××号小型轿车，并由其分别在天安保险公司投保了交强险、在人保财险公司投保了商业三者险限额30万元（含不计免赔附加率险）。交通事故发生在保险合同有效期间内。在庭审中，人保财险公司称商业三者险中的免责条款的内容已向投保人张洪志履行了提示、明确说明义务，但其未提供证据予以证明。起诉前，袁秀琴就伤残等级、后续治疗费、护理期限、营养费委托吉林正达司法鉴定中心鉴定。该鉴定中心于2019年12月11日出具吉正达司鉴中心[2019]临鉴字第964号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“1.被鉴定人袁秀琴右足足弓部分破坏评定为十级伤残。2.被鉴定人袁秀琴的后续治疗费用需人民币2万元。3.被鉴定人袁秀琴此次损伤的护理期限评定为60日。4.被鉴定人袁秀琴此次损伤的营养期限评定为75日。”此次鉴定费3300元。该鉴定意见出具之日袁秀琴已满74周岁。在庭审时，仅人保财险公司对住院费过高提出鉴定，但其未提供医疗费过高的理由及证据。另查明，袁秀琴系城镇居民，其因诉讼委托律师支付律师代理费10000元、复印病历支付116.80元。另，袁秀琴为康复治疗、生活自理等为目的，购买辅助治疗器具支付2520元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案中，因各方当事人对公安机关交通管理部门制作《道路交通事故认定书》均表示无异议，且经审查符合相关法律规定并具有证明力，故本院对事故认定书应予采信。由此，张洪志因交通事故的过错行为造成袁秀琴的身体损害后果具有因果关系，并符合侵权责任构成要件，对此袁秀琴有权主张张洪志承担侵权责任。就案涉的问题及袁秀琴的请求项目，依法评判如下：关于张洪志、天安保险公司、人保财险公司如何承担赔偿责任问题。因张洪志驾驶的事故车辆，在天安保险公司投保了交强险、在人保财险公司投保了商业三者险限额30万元（含不计免赔附加率险），且事故发生时在保险合同有效期内。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和平安保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的平安保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的平安保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”据此，先由天安保险公司在交强险赔偿限额内对袁秀琴的损失予以赔偿；不足部分在由人保财险公司商业三者险限额内予以赔偿；仍有赔偿不足部分，就由张洪志予以赔偿。关于商业三者险保险合同中的免责条款是否产生效力问题。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。”本案中，商业三者险的保险合同属于格式合同，应由人保财险公司对其免责条款内容已向投保人履行了提示、明确说明义务负举证责任。人保财险公司称已就免责条款的内容向投保人张洪志履行了提示、明确说明义务，但其未提供证据予以证明，由此应承担举证不能的法律后果。故本院认定免责条款不产生效力。于是鉴定费、律师代理费及案件受理费，由人保财险公司承担。就袁秀琴委托的鉴定机构出具的鉴定意见应否采纳问题。在庭审中，人保财险公司认为袁秀琴住院治疗费过高，并主张保留申请鉴定的权利，但其未能提供医疗费过高的相关证据，对此不准予保留鉴定的权利，且经审查该鉴定意见符合相关法律规定，并具有证明效力。因此，本院对鉴定意见应予采纳并作为证据使用。就交通费问题。根据《最高人民法院》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，由于袁秀琴并未提供相关证据证明交通费的数额，但交通费必然发生，对此结合治疗及复查的情况，而其主张500元无事实依据，故本院酌定保护300元为宜。本次道路交通事故，给袁秀琴造成的损失，依其各项诉求依法评定如下：1.医疗费：结合门诊票据及医疗等相关证明确定医疗费总额为108958.87元；2.住院伙食补助费：袁秀琴共计住院13日，每日按照100元标准计算，确定住院伙食补助费为1300元（100元/日×13日）；3.营养费：依据鉴定意见营养期限为75日，每日按50元标准计算，对此确定营养费为3750元（50元/日×75）；4.残疾赔偿金：依据鉴定意见，袁秀琴此次外伤损伤后果构成十级伤残，定残时已经年满74周岁即赔偿年限6年，由此确定残疾赔偿金为19379.4元（32299元/年×6年×10%）；5.精神损害抚慰金：因本次事故给袁秀琴身体造成了十级伤残，必然存在严重精神损害后果，其主张的精神损害抚慰金8000元适当，故应予保护；6.护理费：依据鉴定意见护理期限为60日（计2个月），按照居民服务业标准3358.08元/月计算，确定护理费为6716.16元（3358.08元/月×2个月）；7.鉴定费：因采纳鉴定意见并依据鉴定费票据载明金额，确定鉴定费为3300元；8.律师代理费：依行业收费标准及保护数额，经核算其主张的代理费10000元符合行业收费标准，应予保护；9.交通费：依上述评定，确定交通费300元。10.辅助治疗器具费：因购买辅助治疗器具目的有利于康复治疗及生活自理，这符合常理，对此购买属于合理费用发生，故依据发票金额确定为2520元；11.二次手术费：依据鉴定意见，确定为20000元；12.复印费：该费属于合理费用发生，应予保护，并依据发票金额确定为116.80元；以上各项赔偿金合计184341.23元。依上述评定，二保险公司与张洪志对上述各项赔偿金赔偿方式分配如下：一、天安保险公司在交强险限额内的赔偿医疗费用赔偿限额项下仅赔偿医疗费10000元；死亡伤残赔偿限额项下有残疾赔偿金19379.40元、精神损害抚慰金8000元、护理费6716.16元、交通费300元，合计34395.56元。以上共计44395.56元；二、人保财险公司在商业三者险的赔偿交强险赔偿赔偿不足部分有医疗费98958.87元、住院伙食补助费1300元、营养费3750元、鉴定费3300元、律师代理费10000元、二次手术费20000元、辅助治疗器具费2520元、复印费116.80元，以上合计139945.67元；三、张洪志的赔偿由于保险公司已在保险限额内，足额赔偿袁秀琴的各项损失，故张洪志不再承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条第一款、第六十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第一百零八条规定，判决如下：一、天安财产保险股份有限公司松原中心支公司于本判决生效之日立即在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿袁秀琴医疗费10000元、残疾赔偿金19379.40元、精神损害抚慰金8000元、护理费6716.16元、交通费300元，合计44395.56元；二、中国人民财产保险股份有限公司吉林市分公司于本判决生效之日立即在机动车商业三者险保险限额范围内赔偿袁秀琴医疗费98958.87元、住院伙食补助费1300元、营养费3750元、鉴定费3300元、律师代理费10000元、二次手术费20000元、辅助治疗器具费2520元、复印费116.80元，合计139945.67元；三、驳回袁秀琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2075元（补交25元），由袁秀琴负担82元、人保财险公司负担1993元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员 姜志峰 二○二○年十一月十六日书记员 马盛邦