福建省仙游县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0322民初2726号 原告：史金龙，男，1976年8月6日出生，汉族，农民，住仙游县。 委托诉讼代理人：徐华娇，福建闽曦律师事务所律师，特别代理。 被告：黄小林，男，1992年11月16日出生，汉族，农民，住仙游县。 委托诉讼代理人：叶建辉，福建理顺律师事务所律师，特别代理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司，住所地莆田市城厢区龙桥荔城路东侧和成天下3号楼81-82号一至三层，统一社会信用代码91350302746385023T。 负责人：黄芳，总经理。 委托诉讼代理人：黄舒旭，福建绩学律师事务所律师，特别代理。 原告史金龙与被告黄小林、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月12日立案后，依法适用简易程序并公开开庭进行了审理，原告史金龙及其委托诉讼代理人徐华娇，被告黄小林及其委托诉讼代理人叶建辉，被告保险公司的委托诉讼代理人黄舒旭到庭参加了诉讼。在本院审理期间，被告保险公司对原告史金龙的伤残等级有异议，向本院提出申请，要求对原告史金龙的伤残等级进行重新鉴定，本院委托福建弘正司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所已做出鉴定意见。本案现已审理终结。 史金龙向本院提出诉讼请求：本起交通事故造成其损失医疗费70222.54元、住院伙食补助费2700元、营养费6902元、二次手术费用20000元、护理费166元／天×54天＋166元／天×126天×50％＝19422元、聘请护工费9540元、误工费74316元／年÷365天×270天＝54972元、交通费1100元、精神损害抚慰金17000元、残疾赔偿金45620元／年×20年×32％＝291968元、鉴定费5500元、残疾辅助器具费1450元、被扶养人生活费133686.64元、财产损失费2000元，计636463.18元，按事故责任，并扣除黄小林已支付的包括医疗费10499.88元、现金2700元、鉴定费2900元、聘请护工费9540元计25639.88元，以及保险公司已支付的10000元，请求被告共同再赔偿462571.53元。事实和理由：2019年9月12日凌晨，黄小林饮酒后驾驶闽Ｂ2××××号小型轿车承载两人沿Ｇ356国道自城厢区华亭镇往仙游县榜头镇方向行驶，00时43分，行经肇事叉路口路段，左转弯驶往仙游县盖尾镇仙溪村方向时，遇沿Ｇ356国道自仙游县榜头镇往城厢区华亭镇方向行驶在路右非机动车道内由史金龙饮酒后未取得机动车驾驶证驾驶的未定期进行安全技术检验的灯光系安全状态不符合要求的闽ＢＳ××××号普通二轮摩托车亦行驶至肇事处，双方临危采取避让措施不及，致闽Ｂ2××××号小型轿车右后侧与闽ＢＳ××××号普通二轮摩托车前部在路左非机动车道内发生碰撞，造成史金龙受伤及二车损坏的交通事故。肇事后，黄小林、史金龙二人为逃避法律责任均未在事故现场报警，致无法查清肇事时各自体内的乙醇含量。该事故经仙游县公安局交通警察大队责任认定，黄小林承担事故主要责任，史金龙承担事故次要责任。事故发生后，史金龙在莆田九五医院住院治疗54天，花费医疗费69015.83元。2020年1月11日，经福建闽中司法鉴定所评定史金龙身体构成一处八级伤残另一处九级伤残、误工期270日、护理期限为180日、后续诊疗费用20000元。史金龙花费鉴定费2600元。史金龙购买残疾辅助器具花费1450元。闽Ｂ2××××号小型轿车在保险公司投保。 黄小林辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议；黄小林所有的闽Ｂ2××××号小型轿车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，史金龙的合理损失应由保险公司予以承担；事故发生后，黄小林已为史金龙垫付29636.8元，应予折抵；对史金龙的伤残等级有异议，应进行重新鉴定，待重新鉴定后再确定残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费；误工时间应计至定残日前一天；黄小林已为史金龙支付住院期间聘请护工的护工费9540元，住院期间的护理人员为一人，住院期间的护理费不能重复计算；史金龙花费的伤残等级鉴定费1000元、误工期鉴定费400元，应由史金龙自行承担；财产损失费没有证据支持，不能认定；后续治疗费用偏高，待实际费用发生后另行主张；请求依法判决。 保险公司辩称：对事故经过及责任认定无异议；闽Ｂ2××××号小型轿车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，事故发生在保险期间内；事故发生后，保险公司已垫付给史金龙10000元，应予以折抵；黄小林在本事故中存在酒驾、逃逸情形，依保险合同约定，保险公司不承担商业第三者责任保险的赔偿责任；医疗费以正式票据为准；后续治疗费偏高，待实际发生后另行主张；住院伙食补助费按30元／天计算；营养费偏高；护理费按实际住院天数计算，出院后的护理费不能认定；误工费按实际住院天数并按农村居民标准计算；对伤残等级有异议，申请重新鉴定，待重新鉴定后再确定残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费，且赔偿标准应按农村居民标准计算；残疾辅助器具费、财产损失费、交通费，没有证据证实，不能认定；鉴定费不属于保险理赔范围；请求依法判决。 本院经审理认定事实如下：2019年9月12日凌晨，黄小林饮酒后驾驶闽Ｂ2××××号小型轿车承载两人沿Ｇ356国道自城厢区华亭镇往仙游县榜头镇方向行驶，00时43分，行经肇事叉路口路段，左转弯驶往仙游县盖尾镇仙溪村方向时，遇沿Ｇ356国道自仙游县榜头镇往城厢区华亭镇方向行驶在路右非机动车道内由史金龙饮酒后未取得机动车驾驶证驾驶的未定期进行安全技术检验的灯光系安全状态不符合要求的闽ＢＳ××××号普通二轮摩托车亦行驶至肇事处，双方临危采取避让措施不及，致闽Ｂ2××××号小型轿车右后侧与闽ＢＳ××××号普通二轮摩托车前部在路左非机动车道内发生碰撞，造成史金龙受伤及二车损坏的交通事故。肇事后，黄小林、史金龙二人为逃避法律责任均未在事故现场报警，致无法查清肇事时各自体内的乙醇含量。该事故经仙游县公安局交通警察大队责任认定，黄小林承担事故主要责任，史金龙承担事故次要责任。事故发生后，史金龙在莆田九五医院住院治疗54天，花费医疗费70222.54元（940.88元＋69015.83元＋265.83元）。出院诊断：1、右股骨粗隆间粉碎性骨折；2、右膝关节开放伤：右髌上肌腱断裂、右膝皮肤挫裂伤；3、右足关节开放伤：右足距骨粉碎性骨折，右足第4、5跖趾关节脱位，右足背伸肌腱部分断裂，右踝关节脱位；4、全身多处挫伤等。史金龙住院期间，聘请一名护工护理，花费护工费9540元。黄小林为史金龙垫付医疗费10499.88元、聘请护工费9540元、鉴定费2900元（包括二轮摩托车安全状态鉴定费400元、二轮摩托车车速鉴定费1800元、史金龙伤情鉴定费700元）、现金2700元，计25639.88元。保险公司已支付给史金龙10000元。黄小林所有的闽Ｂ2××××号小型轿车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，事故发生在保险期间。 原、被告双方争议的事实，本院予以查明并确认如下： 1.关于残疾赔偿金问题。史金龙认为，事故造成其身体一处八级伤残另一处九级伤残，请求残疾赔偿金45620元／年×20年×32％=291968元，并提供了福建闽中司法鉴定所于2020年1月11日出具的鉴定意见书予以证实。鉴定意见书载明：被鉴定人史金龙交通伤，致右股骨粗隆间粉碎性骨折、右髌上肌腱完全断裂、右距骨爆炸粉碎性骨折并骨块旋转移位伴众多骨碎未等，经手术治疗后遗右髋、膝、踝关节活动均受限，右踝呈跖屈状畸形僵硬，已构成人体损伤八级残疾、九级残疾。被告认为，对鉴定意见有异议，该鉴定意见不能作为定案依据，且赔偿标准应按农村居民计算。保险公司向本院提出书面申请，要求对史金龙的伤残等级进行重新鉴定。本院委托福建弘正司法鉴定所进行重新鉴定，该鉴定所于2020年10月19日做出鉴定意见。鉴定意见载明：被鉴定人史金龙因交通事故致“右股骨粗隆间粉碎性骨折；右髌上肌腱断裂；右足距骨粉碎性骨折；右足背伸肌腱部分断裂；右踝关节脱位”等损伤经手术等治疗及康复后，现遗留右下肢三大关节被动活动度累计丧失达75％以上，评定为人体损伤九级伤残。黄小林和保险公司对鉴定意见没有异议。史金龙认为，对重新鉴定意见有异议，应以福建闽中司法鉴定所出具的鉴定意见作为本案的定案依据。本院认为，福建闽中司法鉴定所出具的鉴定意见系史金龙个人委托的，福建弘正司法鉴定所出具的鉴定意见系本院委托的，福建弘正司法鉴定所出具的鉴定意见的证明力大于福建闽中司法鉴定所出具的鉴定意见，福建弘正司法鉴定所出具的鉴定意见本院予以采信，福建闽中司法鉴定所出具的鉴定意见本院不予采信。史金龙构成九级伤残，史金龙系仙游县盖尾镇盖尾村人，其请求残疾赔偿金按城镇居民人均可支配收入计算可予支持，本院予以认定残疾赔偿金45620元／年×20年×20％=182480元。 2.关于误工费、护理费问题。史金龙认为，经鉴定单位鉴定误工期270日、护理期180日，请求护理费166元/天×54天＋166元/天×126天×50％=19422元、误工费74316元/年÷365天×270天=54972元。史金龙提供了福建闽中司法鉴定所于2020年1月11日出具的鉴定意见书予以证实。鉴定意见书载明：依照公安部GA／T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》之规定，综合评定被鉴定人史金龙的损伤误工期270日、护理期180日。黄小林认为，误工时间应计至定残日前一天；黄小林已为史金龙支付住院期间聘请护工费用9540元，住院期间的护理人员为一人，住院期间的护理费不能重复计算。保险公司认为，护理时间按实际住院天数计算，出院后的护理费不能认定；误工费按实际住院天数并按农村居民标准计算。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。据此，史金龙于2020年1月11日定残，误工时间应计至定残日前一日为121日，史金龙系农民，本院予以认定误工费169.27元/天×121天=20481.67元。鉴定单位对史金龙做出误工期270日的鉴定意见本院不予采信。鉴定单位根据史金龙的伤情并依照公安部GA／T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》相关规定，对史金龙做出护理期180日的鉴定意见本院予以采信。史金龙未提供证据证实其需二人护理，护理人员应按一人认定，史金龙住院期间黄小林已为其聘请护工护理，住院54天的护理费不应计算。史金龙请求出院后护理费按50％计算是可以的，本院予以认定护理费166元/天×126天×50％=10458元。 3.关于住院伙食补助费、营养费、交通费问题。本院经审查认为，史金龙在莆田九五医院住院治疗54天，本院予以认定住院伙食补助费2700元、交通费1080元。参照史金龙的医疗费用，本院予以认定营养费6900元。 4.关于精神损害抚慰金问题。史金龙认为，事故造成其身体一处八级伤残另一处九级伤残，请求赔偿精神损害抚慰金17000元。被告认为，精神损害抚慰金待伤残等级重新鉴定后再确认。本院认为，事故造成史金龙九级伤残，本院予以认定精神损害抚慰金12000元。 5.关于二次手术费用问题。史金龙认为，其需二次取内固定物手术，且经鉴定单位评定后续治疗费用20000元，请求二次手术费用20000元，并提供福建闽中司法鉴定所出具的鉴定意见书予以证实。鉴定意见书载明：被鉴定人史金龙必然发生的后续治疗费用评估为20000元。被告认为，二次手术费用偏高，待实际发生后另行主张。本院认为，史金龙二次取内固定物手术是必需的，鉴定单位出具的鉴定意见本院予以采信。史金龙请求二次手术费用20000元，本院予以认定。 6.关于鉴定费问题。史金龙认为，其花费伤残等级鉴定费1000元、误工期和护理期鉴定费800元、后续治疗费用鉴定800元，计鉴定费2600元，应予认定，并提供了鉴定单位出具的鉴定票据金额计2600元予以证实。黄小林认为，只能认定护理期鉴定费400元，其他不能认定。保险公司认为，鉴定费不属于保险理赔范围。本院认为，鉴定费系本事故造成史金龙的直接经济损失，且属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”。史金龙进行伤残等级鉴定、护理期鉴定、后续治疗费用鉴定是客观需要的，且有鉴定单位出具的票据证实，应予以认定。本院予以认定鉴定费2600元。 7.关于财产损失费问题。史金龙认为，请求财产损失费2000元。被告认为，未提供证据证实，不能认定。本院认为，当事人对自己主张应提供证据证实，史金龙未提供证据证实事故造成其财产损失2000元，对史金龙请求财产损失费2000元，本院不予认定。 8.关于被扶养人生活费问题。史金龙认为，事故造成其身体一处八级伤残另一处九级伤残，其需扶养其父史国森、其母陈春蕊、其子曾麒睿，请求被扶养人生活费133686.64元，其中史国森30946元/年×13年×32％÷3=42911.79元、陈春蕊30946元/年×17年×32％÷3=56115.33元、曾麒睿30946元/年×7年×32％÷2=34659.52元。史金龙提供了仙游县盖尾镇盖尾村委会出具的证明一份、仙游县公安局盖尾派出所出具的户籍资料查询结果一份、曾麒睿的出生医学证明一份予以证实。被告对上述证据无异议，但认为，计算方式错误，且应按农村居民标准计算。本院认为，史金龙提供的上述证据可证实其父史国森于1952年7月9日出生、其母陈春蕊于1956年4月5日出生，其子曾麒睿于2008年8月5日出生，史国森与陈春蕊生育包括史金龙在内共三个子女。史金龙于2020年1月11日定残，至定残日史国森已满67周岁、陈春蕊已满63周岁、曾麒睿已满11周岁，扶养年限史国森为13年、陈春蕊为17年、曾麒睿为7年。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。事故造成史金龙九级伤残，本院予以认定被扶养人生活费30946元/年×7年×20％＋30946元/年×6年÷3×20％＋30946元/年×10年÷3×20％=76333.47元。 9.关于残疾辅助器具费问题。史金龙认为，其需购买轮椅、助行器、拐杖、按摩器，共花费残疾辅助器具费1450元应予认定。史金龙提供了发票、收款收据予以证实。黄小林没有异议。保险公司认为，对发票真实性无异议，对收款收据有异议，史金龙未提供医嘱建议证实其需购买残疾辅助器具，残疾辅助器具费不能认定。本院认为，史金龙因伤情需要而购买残疾辅助器具花费1450元，黄小林没有异议，对史金龙请求残疾辅助器具费1450元，本院予以认定。 10.关于保险公司是否承担商业第三者责任保险的赔偿责任问题。保险公司认为，根据《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款约定，驾驶人有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场；2.饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品…。不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。本案中，黄小林饮酒后驾驶闽Ｂ2××××号小型轿车，且肇事后逃逸，根据保险条款约定，保险公司不承担商业第三者责任保险的赔偿责任。保险公司提供了投保单及机动车综合商业保险条款予以证实。黄小林对投保单的真实性无异议，但认为，保险公司应承担商业第三者责任保险的赔偿责任。史金龙认为，保险公司应承担商业第三者责任保险的赔偿责任。本院认为，黄小林对投保单没有异议，本院对投保单予以采信。投保单足以证实保险公司在投保时就机动车综合商业保险条款中的免责条款对投保人黄小林尽了提示和说明，免责条款合法有效。本案中，黄小林饮酒后驾驶闽Ｂ2××××号小型轿车，且肇事后，为逃避法律责任未在事故现场报警，符合保险条款约定免责情形，对保险公司主张不承担商业第三者责任保险的赔偿责任，本院予以认定。 本院认为，本事故造成史金龙损失：医疗费70222.54元、住院伙食补助费2700元、营养费6900元、二次手术费用20000元、护理费10458元、聘请护工费9540元、误工费20481.67元、交通费1080元、精神损害抚慰金12000元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）258813.47元、鉴定费5500元（2600元＋2900元）、残疾辅助器具费1450元，计419145.68元。史金龙承担事故次要责任，黄小林承担事故主要责任，闽Ｂ2××××号小型轿车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，事故发生在保险期间，保险公司应在交强险责任限额范围内赔偿给史金龙120000元，扣除已支付的10000元，应再赔偿110000元。本事故发生在机动车之间，保险公司不承担商业第三者责任保险的赔偿责任，超出交强险部分299145.68元（419145.68元-120000元）由黄小林予以承担70％责任即209401.98元，其余由史金龙自负。黄小林已付的25639.88元予以折抵，应再赔偿183762.1元。对史金龙不合理的诉求予以驳回。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司在本判决生效后十日内再赔偿给史金龙损失计110000元； 二、黄小林在本判决生效后十日内再赔偿给史金龙损失计183762.1元； 三、驳回史金龙的其他诉讼请求。 如果中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司、黄小林未按本判决指定的期限履行上述义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2663元，减半收取为1331.5元，由史金龙负担171.5元，由中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担434元，由黄小林负担726元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 负有履行义务的当事人应当按期履行生效法律文书所确定的全部义务，逾期不履行或不完全履行的，不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为；本案申请执行后，负有履行义务的当事人还应当向人民法院如实报告财产状况。违反上述规定的，人民法院可依法采取列入失信名单、限制高消费、罚款、拘留等措施；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  柯天祥 二〇二〇年十一月十三日 书记员  罗芳菲