河南省封丘县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0727民初4001号原告：连更生，男，1965年4月28日生，汉族，城镇居民，住新乡市。委托诉讼代理人：魏明园，河南豫龙律师事务所律师。被告：任军峰，男，1982年4月9日生，汉族，农民，住新乡市。委托诉讼代理人：李荔，河南御典律师事务所律师。被告：张文杰，男，1989年6月16日生，汉族，农民，住辉县。被告：中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司（以下简称人民财保公司），住所：新乡市和平大道（南）22号。负责人：李华南经理。委托诉讼代理人：李现亮，河南瀛汉律师事务所律师。原告连更生与被告任军峰、张文杰、人民财保公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年10月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告连更生的委托诉讼代理人魏明园、被告张文杰、被告任军峰及其委托诉讼代理人李荔、被告人民财保公司的委托诉讼代理人李现亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告连更生向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费226644.32元、住院生活补助费2100元、营养费1200元、残疾赔偿金205205.82元、误工费43648.5、护理费11554.2元、被抚养人生活费7690元、精神损害抚慰金15000元、交通费2000元合计295189.8元。2、要求被告承担本案诉讼费。事实与理由：被告任军峰雇佣原告为豫Ｇ×××××号重型自卸货车司机，从事该货车运输等事宜。2019年5月8日4时40分许，原告被指派拉货送货在封丘县孙陈路由北向南行驶至孙闫线5公里＋100米应举镇小王庄村北路口处，发生交通事故，造成原告受伤。经诊断，原告双侧第1—12肋骨骨折、双侧锁骨骨折。该货车系任军峰购买，登记在张文杰名下，该车在人民财保公司投有雇佣责任险。因原告伤势严重，住院期间产生了大量的医疗费，各被告不管不问，无奈诉至法院，请求法院依法判决，维护原告的合法权益。被告任军峰辩称：1、事故发生后，原告已经从交通事故中对方肇事车辆的保险公司获得了相应的赔偿，因此本案中原告的损失应扣除其已经得到赔偿的部分。2、原告在涉案事故中负主要责任，属于有重大过失的情形，应减轻被告的赔偿责任。3、涉案雇主责任险的保险标的是雇员从事雇佣工作遭受意外伤害后雇主应承担的赔偿责任，根据中国人民财产保险股份有限公司雇主责任保险条款（1999版）第四条的规定，对原告的损失保险公司应在约定的赔偿限额内予以赔付。4、交通事故发生后，被告任军峰已为原告垫付了部分医疗费，该费用依法应由保险公司赔偿，故任军峰垫付的款项保险公司应返还被告。被告张文杰辩称：我的车已经卖过了。这个事故跟我没有关系。被告人民财保公司辩称：要求原被告提供雇主责任保险单原件以核实保险信息。雇主责任险种包含人身伤亡责任限额与医疗责任限额，每次事故每人免赔额200元，每人免赔率5%，赔偿的项目仅包括残疾赔偿金与医疗费，原告诉求的住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、精神抚慰金、交通费等不属于本险种赔偿项目。且残疾赔偿金的计算是按照伤残等级对应的百分比乘以伤残赔付限额，八级伤残对应的百分比是10%。根据合同约定被保险车辆发生买卖投保人必须提供过户手续，没有及时办理过户手续后果由投保人自己负责。根据被告张文杰的答辩车辆已经出卖，但是未进行过户登记，因此我公司不应当承担赔偿责任。根据原被告的诉辩意见，本院归纳以下争议焦点：被告应否共同赔偿原告各项损失295189.8元。针对争议焦点原告向本院提供的证据材料有：1、道路交通事故认定书，证明事故经过、责任比例、原告受伤经过、车辆信息，车辆登记车主为张文杰，实际车主为任军峰，原告为任军峰的雇佣司机；2、封丘县人民医院诊断证明、门诊发票、住院发票、住院病历各1份；新乡市中心医院诊断证明、出院证、住院发票、住院病历各1份，佐今明大药房出具的发票1张；证明原告因本次事故受伤治疗花费情况，及住院天数；3、司法鉴定意见书1份；证明原告因本次事故受伤鉴定的伤残等级；4、何玉兰户口本、证明各1份，证明原告母亲需要扶养；5、华安财险调解协议1份。平安人寿理赔决定书1份，证明在华安财产公司理赔30%，交强险商业险总金额201000元，在中国平安人寿财保公司理赔医疗费18853.04元，在本次主张已经予以扣除。经庭审质证，被告任军峰认为：证据1、2无异议，证明原告住院天数为41天，其医疗费已经由保险公司赔偿了一部分；证据3有异议，本案不是工伤保险法律关系，不应适用工伤鉴定标准；证据4户口簿不显示原告信息，与本案无关，对社区证明有异议，没有加盖公章；证据5华安调解协议的赔偿金额少于原告在机动车交通事故中应当从华安财保公司获得的赔偿金额，本案中应当按照根据法律规定计算所得的原告在交通事故中应当从华安公司获得的赔偿金额。该金额与调解协议中的金额差额应当视为原告放弃了索赔的权利。平安人寿费理赔决定书可以证明原告是居住在农村的居民，而本案并非机动车交通事故责任纠纷是提供劳务者受害责任纠纷，因此应当根据农村居民纯收入的标准计算原告的残疾赔偿金。对理赔决定的金额没有异议。被告人民财保公司认为：对证据1有异议，原告系任军峰的雇佣司机，与被告张文杰之间不存在雇佣关系，而张文杰是雇主责任保险的投保人及被保险人，故原告要求我公司承担赔偿责任没有事实依据；证据2对于医疗费票据均系复印件真实性不予认可，对诊断证明、住院病历无异议；证据3不予认可，本案为提供劳务者受害责任纠纷，该鉴定结论采用的鉴定标准为劳动能力鉴定，应当适用人体损伤程度分级鉴定标准确定伤残等级；证据4户口本上并不显示本案原告的信息。无法证明何玉兰系本案被抚养人。村委会证明真实性不予认可。该证明既没有制作证明人及负责人进行签字，同时也没有加盖出具单位的公章；证据5华安财险调解协议同任军峰的质证意见，补充原告在与华安财险调解过程中让步的金额应当由其自身承担，针对平安人寿理赔决定书显示平安人寿给付的金额为41053.04元与原告陈述的18853.04元不符。且该证据仅是理赔通知书并非正式的理赔协议。本院认为，原告的证据能够相互印证，符合证据的三性特征，予以采信。被告任军峰提供的证据材料有：1、人保雇主责任险保险单，证明原告作为雇员从事驾驶员工作，其车辆所投保的雇主责任险情况；2、任军峰转账凭证3份，证明任军峰为原告垫付医疗费15000元的情况。经庭审质证，原告连更生、被告张文杰无异议。被告人民财保公司认为：对保险单其复印件真实性不予认可。且该复印件并不完整，要求提供保险单原件，同时该保险单上载明了人身伤亡责任限额30万元，医疗费限额5万元，每次事故免赔额200元/人，每次事故每人免赔率5%。且投保人、被保险人均显示为张文杰，原告并非张文杰的雇员，其要求我公司在雇主责任险限额内承担责任没有依据。对证据2不发表意见。本院认为，原告连更生、被告张文杰无异议，予以采信。被告张文杰未提供证据材料。被告人民财保公司提供的证据材料有：1、雇主责任保险单抄件1份。该抄件上载明了本险种责任限额免赔额、免赔率以及特别约定其中特别约定第8条明确约定车辆过户必须办理过户手续，如果没有按时办理过户手续，后果由投保人、被保险人自己负责。上述内容在保险单原件上均予以显示；2、保险条款1份，证明伤残赔偿金应当按照百分比进行计算。除医疗费伤残赔偿金之外的赔偿项目不属于本险种的赔偿范围。经庭审质证，原告认为：证据1、2真实性无异议，证明目的有异议，保险公司所提供的属于其内部的格式条款，根据最高院关于使用若干问题的解释2第9条规定保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款，免赔率、免赔额比例赔付等免除或者减轻保险人责任的条款可以认定为保险法第17条规定的免除保险人责任的条款，而免除保险人责任的条款法律规定保险人应当就此条款向投保人做出提示或者说明的义务，否则该条款不产生效力，显然本案中保险公司并没有提供任何证据证明其尽到了提示说明义务。其不能免责。被告任军峰认为：投保单没有张文杰的签名，人保公司不能证明其针对免责条款免赔率、免赔额向张文杰作出了提示说明。对车辆过户的要求也不能证明向张文杰作出了提示说明。针对保险条款中没有约定车辆必须办理过户手续，否则由投保人或被保险人自行承担的内容。而保险条款是具有法律效力的，投保单上与条款不一致或超出的内容属于保险公司单方制定的内容。对投保人不产生效力。其他意见同原告方意见。被告张文杰不发表质证意见。本院认为，证据1无投保人签名确认，证据2系格式条款，不能形成证据链，不予采信。根据当事人陈述、举证及庭审，本院确认以下案件事实：2019年5月8日4时40分许，原告连更生持A2证驾驶豫Ｇ×××××号重型自卸货车，沿封丘县孙陈路由北向南行驶至新乡市封丘县孙闫线5公里＋100米应举镇小王庄村北路口处，与同方向在前的刘朝阳持B2证驾驶豫Ｇ×××××号重型自卸货车左转弯时相撞，造成连更生受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。原告随入住封丘县人民医院治疗8小时，诊断为：多发外伤、两肺挫伤、肋骨骨折、创伤性休克、双侧锁骨肩胛骨骨折、双侧液气胸。花去住院费2545.23元、门诊费81.6元。当天转入新乡市中心医院治疗41天，诊断为：双侧1-12肋骨骨折、双侧锁骨骨折内固定术后、左侧肩胛骨骨折、多发胸椎棘突骨折、纵膈、胸背部积气。花去住院费223923.49元，2019年6月3日外购药费94元。2019年6月18日出院。出院医嘱：定期复查、不适随诊、住院期间，陪护2人。以上医疗费共计226644.32元。受被告人民财保公司委托，新乡医学院司法鉴定中心于2019年12月4日鉴定原告伤残等级为八级。2019年7月24日经封丘县交警大队认定，连更生承担主要责任，刘朝阳承担次要责任。2020年1月9日原告投保的中国人寿财产保险股份有限公司新乡中心支公司赔付原告医疗费18853.04元，2020年4月17日原告与刘朝阳方车主、车辆保险人华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司达成调解协议，华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司赔偿原告201000元。原告为被告任军峰雇佣的司机，原告所驾车辆实际车主是任军峰，是其在2019年4月底购买张文杰的，因五一假期未能办理过户手续，登记车主为张文杰，张文杰在被告人民财保公司投有雇主责任保险，保险期间2018年7月12日—2019年7月11日。另原告母亲何玉兰，1946年11月21日生，育有子女六人。本院认为，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。本案原告连更生系被告任军峰雇佣的司机，原告在从事劳务活动中受伤，作为接受劳务一方的被告任军峰应承担相应的赔偿责任。因涉案车辆在被告人民财保公司投有雇主责任保险，且在保险期内，被告人民财保公司应当按照雇主责任保险条款约定承担赔偿责任。原告的具体损失有：1、误工费按照2019年度河南省交通运输、仓储和邮政业平均工资75865元/年的标准计算210天为75865÷365×210＝43648.4元；2、护理费按照原告主张的45677元/年的标准计算41天为45677÷365×41×2＝10261.68元；3、住院伙食补助费按照50元/天的标准计算41天为50×41＝2050元；4、营养费按照20元/天的标准计算41天为41×20＝820元；5、残疾赔偿金按照2019年度河南省城镇居民人均纯收入34200.97元/年的标准计算为34200.97×20×30%＝205205.82元；6、被扶养人生活费按照2019年度河南省城镇居民人均生活消费支出21971.57元/年的标准计算，为21971.57×6×30%÷6＝6591.47元；7、精神损害抚慰金，本院酌定15000元；8、交通费本院酌定820元，加上医疗费原告的损失共计511041.69元。根据封丘县交警大队事故认定原告一方承担主要责任，刘朝阳一方承担次要责任，刘朝阳方承担40%的比例应为204416.7元，该款项刘朝阳一方与原告调解解决。原告一方承担60%的比例为306625.01元，扣除中国人寿财产保险股份有限公司新乡中心支公司赔付的医疗费18853.04元为287771.97元。因原告自身存在过错，本院酌定原告自负30%的责任，被告任军峰承担70%的责任即201440.38元，因登记车主张文杰投有雇主责任保险，被告人民财保公司按照约定应当赔付原告残疾赔偿金28300元、医疗费47300元共计75600元。下余125840.38元减去任军峰垫付的15000元为110840.38元由被告任军峰承担。被告人民财保公司辩称，根据合同约定被保险车辆发生买卖投保人必须提供过户手续，没有及时办理过户手续后果由投保人自己负责，被告张文杰车辆已经出卖，但未进行过户登记，不应当承担赔偿责任,根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人主义的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。因人民财保公司未提供充分证据证明已尽到明确说明或明显提示义务,该辩解本院不予采纳。原告主张被告张文杰应承担赔偿责任，因张文杰在本次事故中并无过错，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第三十条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权解释损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条的规定判决如下：一、被告任军峰于判决生效后10日内赔偿原告连更生医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费共计110840.38元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司于判决生效后10日内赔偿原告连更生医疗费、残疾赔偿金共计75600元。三、驳回原告连更生的其他诉讼请求。如未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。受理费2863.25元由原告连更生负担858.98元，被告任军峰负担2004.27元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新乡市中级人民法院。审判员  刘长军二〇二〇年十一月二十五日书记员  马 静