江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初2913号原告：唐新志，男，1964年7月5日出生，住新沂市。委托诉讼代理人：晁祥琴，新沂市法律援助中心指派律师。被告:周树全，男，1972年3月8日出生，住新沂市。委托诉讼代理人：郑艳，江苏众耕律师事务所律师。原告唐新志与被告周树全机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告唐新志及其委托诉讼代理人晁祥琴，被告周树全及其委托诉讼代理人郑艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。唐新志向本院提出诉讼请求：1.请求判令周树全赔偿医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等合计267335.09元；2.诉讼费由周树全负担。事实和理由：2016年11月15日17时许，唐新志驾驶无号牌二轮摩托车沿苏S2**省道由北向南行驶至时集镇西洪村半庄组地段，遇相对方向周树全驾驶的苏03Y69**号大型拖拉机发生交通事故，致唐新志受伤，两车损坏。该事故经新沂市公安局交通巡逻警察大队事故认定，唐新志、周树全分别承担同等责任。故请求法院依法支持唐新志的诉讼请求。周树全辩称，1.申请追加徐州仁慈医院、宿迁市骨科医院为本案被告共同参加诉讼，理由如下：司法鉴定意见书显示，唐新志受伤后先后在徐州仁慈医院、宿迁市骨科医院住院治疗，多次行左股骨远端骨折术后骨不连取骨植骨术，出院诊断为骨不连接。导致骨不连最常见的原因为感染、局部血液供应不足、骨折端分离、骨折稳定不足，常用的改善局部生物性状的治疗方法包括去除感染灶、骨移植、骨髓移植、提高机械稳定性（钢板螺钉内固定术、髓内钉内固定和外固定架），治疗周期在3个月至6个月。骨折端分离、骨折稳定不足有可能是由于医生治疗中存在过错导致的，现唐新志的治疗周期长达三年，故周树全认为，相应医院在对唐新志的治疗过程中存在过错，唐新志的损害后果与医院治疗行为之间有因果关系，唐新志支出的医疗费及由此造成的损失应由医院承担。2.司法鉴定意见书鉴定的三期过长，如误工期限计算至定残之日即1260日，而正常治疗周期为3至6个月，误工期限最多计算6个月；护理期限及营养期限均超过正常伤情确定的期限，唐新志主张的护理费、营养费及住院伙食补助费标准过高，且造成三期过长的原因是由于医院在治疗过程中存在过错，该部分损失不应由周树全来承担。3.唐新志构成伤残，该损害后果与医院有因果关系，残疾赔偿金不应由周树全赔偿，精神损害抚慰金、交通费过高，交通费应提供票据。4.唐新志本案中主张的损失应扣除（2016）苏0381民初8452号民事判决中已经认定的270日误工费损失、120日护理费损失及90日营养费损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据双方提交的证据及庭审陈述，本院认定事实如下：2016年11月15日17时许，唐新志驾驶无号牌普通二轮摩托车沿苏S2**省道由北向南行驶至时集镇西洪村半庄组地段，遇相对方向周树全驾驶的苏03Y69**号大型拖拉机发生交通事故，致唐新志受伤，两车损坏。该事故经新沂市公安局交通警察大队认定，唐新志未取得机动车驾驶证驾驶机动车上道路未靠右侧通行，对路面情况观察疏忽，遇情况判断操作失误，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证”、第三十五条“机动车、非机动车实行右侧通行”、第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定；周树全驾驶未按规定定期进行安全技术检验的机动车上道路未靠右侧通行，对路面情况观察疏忽，遇情况判断操作失误，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十三条第一款“对登记后上道路行驶的机动车，应当依照法律、行政法规的规定，根据车辆用途、载客载货数量，使用年限等不同情况，定期进行安全技术检验……”、第三十五条“机动车、非机动车实行右侧通行”、第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶，文明驾驶”之规定。唐新志、周树全双方的违法行为造成交通事故且作用相当，二人应分别承担该事故同等责任。又查明，周树全驾驶的苏03Y69**号大型拖拉机未有投保交强险和商业险。唐新志受伤后，在新沂市中医院抢救治疗1天，后被送至徐州仁慈医院，于2016年11月15日至2016年12月29日在徐州仁慈医院住院治疗43天。2016年12月27日，唐新志曾提起诉讼，要求周树全赔偿其医疗费、误工费、护理费等损失。2017年7月24日，本院作出（2016）苏0381民初8452号民事判决，认定唐新志在该案中的损失为医疗费87526.87元、误工费13023.62元（17606元/年÷365天×270天）、护理费9600元（80元/天×120天）、营养费1800元（20元/天×90天）、住院伙食补助费2150元（50元/天×43天）、交通费1200元，以上合计115300.49元，判决周树全在交强险限额范围内赔偿唐新志33823.62元（医疗费10000元+误工费13023.62元+护理费9600元+交通费1200元），超过交强险限额部分，由周树全承担50%的赔偿责任为40738.44元[（115300.49元-33823.62元）×50%]。2018年3月12日至2018年3月23日，唐新志因左股骨远端骨折术后骨不连至宿迁市骨科医院住院治疗11天，行左股骨远端骨折术后骨不连髂骨取骨植骨术，支出住院医疗费5383.47元，其出院医嘱建议：1.院外继续口服接骨药物治疗；2.注意休息，避免着凉，加强营养及护理；3.术后两周伤口拆线，注意患肢适当肌群功能锻炼；4.术后植骨处延迟愈合或不愈合可能；髂骨取骨处长期疼痛可能；5.定期门诊复查，不适随诊。2018年3月8日、9月25日，唐新志又分别在宿迁骨科医院门诊检查治疗，支出门诊医疗费合计181.8元。2019年2月25日至2019年3月5日，唐新志至徐州仁慈医院住院治疗8天，行左股骨截骨矫形取髂骨植骨术+外固定调整术，支出住院医疗费14315.82元，其出院医嘱建议：1.适当加强营养禁烟酒辛辣食物；2.出院后二周一个月二个月三个月复查；3.患肢加强功能锻炼，禁止患肢负重；4.嘱伤口隔日换药，术后2周视伤口愈合情况拆线；5.继续抗凝治疗，阿司匹林肠溶片100mg，po,qd，预防下肢深静脉血栓形成；6.调整外固定，患肢缓慢肢体延长，每日1mm，分6次完成；7.不适随诊，定期复查。2020年6月24日，唐新志又至徐州仁慈医院门诊检查治疗，支出医疗费384元。2020年7月9日，经本院委托，连云港正达司法鉴定中心出具司法鉴定意见书认为：1.被鉴定人唐新志受伤致左股骨髁部粉碎性骨折，骨折累及髁间及关节面，左胫骨髁间隆起及胫骨平台骨折等，目前遗留左膝关节功能障碍，构成道路交通事故IX（九）级伤残；其左侧开放性股骨下端骨折，左侧股骨缺损等，遗留双下肢相差4cm以上，构成道路交通事故IX（九）级伤残。2.被鉴定人唐新志的误工期限为自受伤之日起1260日，护理期限为自受伤之日起300日，营养期限为自受伤之日起240日。2020年8月4日，连云港正达司法鉴定中心出具更正说明一份，载明：我中心于2020年7月9日出具的关于正达司鉴中心[2020]临鉴字第921号鉴定报告，经核查，现将四、检验过程中“双下肢长度测量（脐至内踝尖）：左侧98cm，右侧93cm”更正为“双下肢长度测量（脐至内踝尖）：右侧98cm,左侧93cm”，特此更正说明，因此带来不便敬请谅解。唐新志为此支出鉴定费2100元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，唐新志因交通事故人身受到伤害，依法有权获得赔偿。新沂市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，周树全与唐新志分别承担事故的同等责任。该事故责任认定，事实清楚，适用法律、法规正确，程序合法，故本院对该认定书予以采信并作为定案依据。周树全驾驶的苏03Y69**号大型拖拉机未有投保交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条“国家实行机动车第三者责任强制保险制度…”和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持”的规定，周树全应在交强险责任限额范围内先行赔偿，超出部分按50%责任比例予以赔偿。此外，周树全主张追加徐州仁慈医院、宿迁市骨科医院为被告，因其主张的医疗损害责任纠纷与本案不是同一法律关系，且其未提供证据证实徐州仁慈医院、宿迁市骨科医院在诊疗过程中存在过错，故对唐新志该部分抗辩意见本院不予采纳。就唐新志的损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合唐新志的诉讼请求，认定如下：1.医疗费：唐新志主张的数额计算有误，经本院核对应为20265.09元，根据唐新志提供的医疗费票据、住院病案等材料，本院对此予以支持。2.住院伙食补助费：唐新志主张1680元（28天×50元/天）过高，本院根据其实际住院天数，确认为950元[（11天+8天）×50元/天）]。3.营养费：唐新志主张6000元[（240天-90天）×40元/天）]，标准适当、期限合理，本院予以支持。4.误工费：唐新志主张141570元过高[（1260天-270天）×143元/天）]，亦未提供证据证实，根据唐新志的常住信息及司法鉴定意见书的鉴定意见，本院酌定唐新志误工费损失为61502元[（22675元/365天）×（1260天-270天）]。5.护理费：唐新志主张18000元[（300天-120天）×100元/天）]过高，本院参照当地护工标准，酌定支持14400元[（300天-120天）×80元/天）]。6.残疾赔偿金：唐新志主张230824.7元[（23836元+5636元）×1.78×20年×22%]，标准合理且与其伤残等级相符，本院对此予以支持。7.精神损害抚慰金：唐新志主张20000元过高，根据其伤残程度及事故责任认定，本院酌定支持5500元。8.鉴定费：唐新志主张2100元，有相应票据予以佐证，本院对此予以支持。9.交通费：唐新志主张5000元过高，本院考虑其因伤治疗及鉴定等实际情况，酌定支持600元。综上，唐新志主张的各项损失经审理确认为：342141.79元。对于上述损失应由周树全在交强险限额内赔偿86176.38元（120000元-33823.62元），超出交强险部分由周树全按50%责任比例赔偿127982.71元[（342141.79元-86176.38元）×50%]。以上合计214159.09元（86176.38元+127982.71元）。唐新志超出以上范围外的诉请，无事实和法律依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十四条、第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十九条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、周树全于本判决生效后十日内赔偿唐新志医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计214159.09元；二、驳回唐新志其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1436元，由唐新志负担286元，由周树全负担1150元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  王 丹人民陪审员  何书强人民陪审员  靳如猛二〇二〇年十一月六日书 记 员  李 娜