内蒙古自治区包头稀土高新技术产业开发区人民法院民事判决书（2020）内0291民初740号原告：武彦梅，1965年3月3日出生，住内蒙古自治区呼和浩特市和林格尔县。委托诉讼代理人：张美文，住内蒙古自治区呼和浩特市和林格尔县。系原告武彦梅丈夫。被告：温秀铭，男，1969年12月28日出生，住内蒙古自治区包头市。委托诉讼代理人：李凤玲，住内蒙古自治区包头市。系被告温秀铭妻子。被告：中国人寿财产保险股份有限公司鄂尔多斯市中心支公司。负责人：韩东方。委托诉讼代理人：沈鑫。被告：武锐，1981年6月6日出生，住内蒙古自治区包头市。被告：中国大地财产保险股份有限公司和林支公司。负责人：郭春雨，经理。委托诉讼代理人：姚利俊。原告武彦梅与被告温秀铭、中国人寿财产保险股份有限公司鄂尔多斯市中心支公司（以下简称“人寿财险鄂尔多斯市中心支公司”）、武锐、中国大地财产保险股份有限公司和林支公司（以下简称“大地财险和林支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案受理，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告武彦梅及其委托诉讼代理人张美文，被告温秀铭的委托诉讼代理人李凤玲、被告人寿财险鄂尔多斯市中心支公司的委托诉讼代理人沈鑫、被告武锐、被告大地财险和林支公司的委托诉讼代理人姚利俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告武彦梅向本院提出诉讼请求：1.请求贵院依法判令第一、第三被告赔偿原告医药费等各项费用共计57081.46元（医药费13822.71元、住院伙食补助费4100元、营养费7500元、护理费9725.25元、误工费19450.5元、交通费1000元、施救费1483元）；2.第二、第四被告分别在保险理赔范围内承担赔付责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年5月30日18时00分许，被告温秀铭驾驶×××小型轿车沿包伊公路由西向东行驶至210国道辅线交叉路口处，所驾车右前部与沿210国道辅线由南向北被告武锐驾驶的×××小型轿车（车上乘坐原告武彦梅、武彦平、郭某、于某)发生碰撞，致×××小型轿车翻车，造成驾驶员武锐、乘车人武彦梅、武彦平、郭某、于某受伤，双方车辆损坏之道路交通事故。原告武彦梅受伤后，由救护车送往至包头市第八医院。经诊断为闭合性颅脑损伤轻型，骨盆骨折、骶骨骨折，双侧髋臼骨折，右侧坐骨支骨折，皮肤挫伤，分别在包头市第八医院和和林格尔县人民医院共计住院治疗41天。2019年6月9日，包头市公安局交通管理支队九原区大队作出第150207120190000040号道路交通事故认定书，认定温秀铭承担此次事故的主要责任，武锐承担此次事故的次要责任。温秀铭驾驶的×××小型轿车所有人温美仁在人寿财险鄂尔多斯市中心支公司处购买了强制保险和第三者商业保险，武锐驾驶的×××小型轿车所有人武彦平在大地财险和林支公司处购买了驾乘无忧意外险。现原告诉至法院，望判如所请。被告温秀铭辩称，购买了保险，应由保险公司赔付。被告人寿财险鄂尔多斯市中心支公司辩称，事故车辆×××在我公司投保有交强险、商业第三者责任险，限额50万元含不计免赔，事故发生在保险期内。我公司按照交强险、商业第三者责任险保险条款赔偿范围，对原告的各项合理损失，按照当事人温秀铭承担的事故责任比例予以赔付。医疗费应核减非医保诊疗费用，核减比例为20%，诉讼费不属于保险责任不予承担。交通费票据不认可，外购药没有医嘱不认可。被告武锐辩称，合理需求同意承担相应的赔偿责任。我垫付2530元。被告大地财险和林支公司辩称，事故车辆×××在我公司投保驾乘无忧意外伤害保险一份，根据该保险合同约定，在原告的诉求中只负责赔偿医疗费，还有住院补贴，其他费用均不在保险的赔偿范围内。剔除交强险先行赔付的部分后，按照事故责任比例，依据保险合同条款，对原告的合理诉求，对原告的医疗费和住院补贴进行赔付。经审理，本院确定如下事实：2019年5月30日18时00分许，被告温秀铭驾驶×××小型轿车沿包伊公路由西向东行驶至210国道辅线交叉路口处，所驾车辆右前部与沿210国道辅线由南向北行驶的武锐驾驶的×××号小型轿车（车上乘坐武彦梅、武彦平、郭某、于某）发生碰撞，至×××小型轿车翻车，造成车上人员受伤，双方车辆损坏之道路交通事故。2019年6月9日，包头市公安局交通管理支队九原区大队出具第150207120190000040号道路交通事故认定书，认定温秀铭负事故的主要责任，武锐负事故次要责任，乘车人武彦梅、武彦平、郭某、于某无责任。事故发生后，原告被送往包头市第八医院救治，经诊断为：闭合性颅脑损伤轻型、骨盆骨折、骶骨骨折、髋臼骨折（双侧）、坐骨骨折（右）、皮肤挫伤。2019年6月14日出院，住院15天，出院医嘱：门诊随诊。花费门诊医疗费2530元，住院医疗费7300.5元。被告武锐垫付2530元。2019年6月14日原告转院至和林格尔县人民医院住院治疗，经诊断为：闭合性颅脑损伤（轻度）、骨盆骨折、骶骨骨折、双侧髋臼骨折、右侧坐骨支骨折、皮肤挫伤，住院26天。花费住院医疗费3376.31元，门诊医疗费1483元。出院医嘱：1.注意休息；2.在医师指导下行功能锻炼；3.定期复查，不适随诊。住院期间原告购买外购药品花费557.9元。肇事车辆×××号小型轿车在被告人寿财险鄂尔多斯市中心支公司处投保了机动车第三者责任强制保险和保险限额为500000元的机动车第三者责任商业保险含不计免赔，事故发生在保险期内。肇事车辆×××号小型轿车在被告大地财险和林支公司处投保了驾乘无忧意外伤害保险。本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害他人人身并造成损害的应予赔偿。被告温秀铭、武锐在驾驶机动车时违反道路交通法规导致交通事故的发生。包头市公安局交通管理支队九原区大队认定温秀铭在事故中负主要责任、武锐在事故中负次要责任，故应对原告遭受的损失承担相应赔偿责任。肇事车辆×××号小型轿车在被告人寿财险鄂尔多斯市中心支公司处投保了机动车第三者责任强制保险和保险限额为500000元的机动车第三者责任商业保险含不计免赔，故武彦梅在该起交通事故中受到的损失，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项之规定，应由人寿财险鄂尔多斯市中心支公司在交强险赔偿限额内承担赔偿责任。原告损失中超过交强险限额部分，根据案件实际情况，由人寿财险鄂尔多斯市中心支公司在第三者责任商业保险限额内承担70%的赔偿责任。被告武锐承担30%的赔偿责任。×××号小型轿车虽然在大地财险和林支公司投保驾乘无忧意外伤害保险，但本案处理交通事故纠纷，机动车第三者保险以外的损失由侵权人承担，是否投保其他商业保险，由侵权人与保险公司进行理赔，本案不予处理，故驳回原告对大地财险和林支公司的诉讼请求。对原告的主张，经核定，本院依法确认原告武彦梅的各项经济损失为：住院伙食补助费4100元，关于原告主张的施救费实为医疗救护费用，应计入医疗费中，本院确定原告医疗费15247.71元，关于原告主张的营养费7500元，原告没有提供充分证据证实其主张，考虑原告实际伤情，本院酌定为4100元。关于原告主张的误工费19450.5元，原告未提供充分证据证实其主张，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》及结合原告病情，本院酌定为10081.5元（91.65元/天×110天）。关于原告主张的护理费9725.25元，根据原告住院治疗情况，本院确定为3757.65元（91.65元/天×41天）。关于原告主张的交通费1000元，原告未向本院提交充足证据证明其主张，但确系原告的实际损失，本院酌定为300元。综上所述，本院认定原告武彦梅的各项损失共计37586.86元，被告武锐垫付2530元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂尔多斯市中心支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险医疗费限额内赔偿原告武彦梅医疗费10000元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂尔多斯市中心支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告武彦梅护理费、误工费、交通费等各项损失14139.15元。三、被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂尔多斯市中心支公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告武彦梅医疗费、营养费、住院伙食补助费等各项损失13447.71元的70%，计9413.4元。四、被告武锐于本判决生效后十日内赔偿原告武彦梅医疗费、营养费、住院伙食补助费等各项损失13447.71元的30%，计4034.31元，核减已支付2530元，尚应支付1504.31元。五、驳回原告武彦梅对被告中国大地财产保险股份有限公司和林支公司的诉讼请求。六、驳回原告武彦梅的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1228元（原告已预交），由被告温秀铭负担566元、被告武锐负担243元，由原告武彦梅负担419元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区包头市中级人民法院。审判长 刘丙辰人民陪审员 王 伟人民陪审员 庄荣飞 二〇二〇年十一月十一日书记员 王维倩附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。