湖北省十堰市郧阳区人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂0304民初1039号原告：高咏梅，女，1979年3月14日出生，汉族，住湖北省十堰市郧阳区。委托诉讼代理人：唐顺（系高咏梅丈夫），1966年4月11日出生，汉族，住湖北省十堰市郧阳区。代理权限：特别授权，包括代为承认、放弃或者变更诉讼请求，代为调解、和解，代为签收法律文书等。委托诉讼代理人：刘修康，十堰市总工会协理员。代理权限：特别授权，包括代为承认、放弃或者变更诉讼请求，代为调解、和解，代为签收法律文书等。被告：湖北华阳汽车变速系统股份有限公司，住所地：十堰市郧阳区城关镇大桥南路2号。统一社会信用代码：914200006736730660。法定代表人：陈伦宏，该公司董事长。委托诉讼代理人：陈文军，湖北陈文军律师事务所律师。代理权限：一般代理。原告高咏梅与被告湖北华阳汽车变速系统股份有限公司（以下简称：华阳公司）劳动争议纠纷一案，湖北省高级人民法院于2020年5月29日裁定撤销湖北省十堰市中级人民法院（2019）鄂03民终3028号民事裁定及湖北省十堰市郧阳区人民法院（2019）鄂0304民初1585号民事裁定，并指令湖北省十堰市郧阳区人民法院对本案进行审理，本院立案受理后依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。高咏梅及其委托诉讼代理人唐顺、刘修康，华阳公司的委托诉讼代理人陈文军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。高咏梅向本院提出诉讼请求：1.判决原、被告双方解除劳动关系；2.判决华阳公司支付高咏梅解除劳动关系经济补偿金26400元；3.判决华阳公司赔偿因其过错导致高咏梅受伤不能认定为工伤而产生的各项损失290978元；4.判决华阳公司支付高咏梅精神抚慰金30000元。5.诉讼费由华阳公司承担。事实和理由：2011年8月29日下午3时左右，高咏梅在华阳公司金二车间操作钻床时，不慎将左手大拇指绞入设备造成离断伤害，事故发生后华阳公司工作人员告知高咏梅已按照工伤流程处理，高咏梅因此未向人社部门申请工伤认定。期间，华阳公司人事部工作人员王涛谎称已经按照工伤流程在申报工伤，让高咏梅耐心等待，并一直为高咏梅发放生活费。2017年7月底，王涛突然告知高咏梅因其工作失误，未能在规定时间内申报工伤。高咏梅为维护自身合法权益，向十堰市郧阳区人民法院以提供劳务者受害责任提起诉讼，该院于2017年12月24日作出（2017）鄂0321民初1266号民事裁定书，以高咏梅应当享受工伤待遇为由裁定驳回高咏梅起诉。高咏梅于2018年1月8日向十堰市人力资源和社会保障局申请认定工伤，该局于2018年2月6日作出《工伤认定申请不予受理决定书》（十人社不受字〔2018〕1号）。2018年3月19日，高咏梅向十堰市茅箭区人民法院提起行政诉讼，该院作出（2018）鄂0302行初16号行政判决书，认为高咏梅已丧失通过工伤确认程序寻求救济的权利，华阳公司对高咏梅在工作期间遭受的人身损害应予以赔偿，高咏梅可以通过其他途径向用人单位主张权益，驳回了高咏梅的诉讼请求。高咏梅提起仲裁申请，遗憾的是仲裁委员会不予受理。因华阳公司工作人员的失职，给高咏梅造成了巨大的精神损失和经济损失，故提起诉讼。华阳公司辩称：一、高咏梅的诉请已超过仲裁时效，应予驳回。高咏梅于2011年8月29日受伤，按12个月的停工留薪期计算，高咏梅应当于2012年8月20日回到华阳公司上班，但高咏梅一直拒绝上班。因高咏梅在12个月的停工留薪期后不回公司上班，属于自动离职，系单方面解除劳动关系，故自2012年8月30日起，高咏梅应当在1年内向劳动仲裁委申请仲裁，以保护自己的合法权益。故高咏梅的各项诉讼请求均已超过仲裁时效，应予驳回。二、高咏梅主张解除劳动关系经济补偿金，没有道理。因高咏梅在12个月停工留薪期后不回公司上班，属于自动离职，系单方面解除劳动关系，所以其诉请解除劳动关系并主张解除劳动关系经济补偿金均没有理由。高咏梅是因主张工伤待遇两个一次性补助金而提出的解除劳动关系，不属于给付解除劳动关系经济补偿金的情形。三、本案不应按劳动争议处理。因没有工伤认定书，故按照工伤保险法律法规处理没有依据，高咏梅诉十堰市人力资源和社会保障局申请工伤认定的请求已经被驳回，华阳公司认为本案不应按劳动争议处理。四、应在赔偿费中冲减工资、社会保险费、借款合计163757.78元。高咏梅自12个月的停工留薪期即2012年8月30日之后，一直没有上班，但却从华阳公司领取工资41833.85元（领至2017年2月），华阳公司为高咏梅承担社会保险费62423.93元（缴纳至2018年9月），没有上班就不应当获得工资和保险，高咏梅获取停工留薪期外的工资和社会保险费没有法律依据，属于不当得利，高咏梅应当退还给华阳公司，在赔偿费用中冲减。另外，高咏梅在华阳公司财务借支59500元，系因受伤借支医疗费等，也应当在赔偿费用中冲减，三项合计：163757.78元。五、精神损害抚慰金的请求不应予以支持。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2011年8月29日14时10分，高咏梅在华阳公司金二车间操作钻床时，不慎将左手大拇指绞入设备造成离断伤害，伤后被送往十堰市太和医院检查治疗，2011年8月29日-2011年10月22日住院54天，出院医嘱：1.院外定期复查，根据复查情况决定何时二次手术取出内固定；2.后期加强功能锻炼，不适随诊。2012年2月10日-2012年2月17日住院7天，出院医嘱：1.休息1月，陪护1人。2.2天换药1次，术后2周拆线。3.不适随诊，定期复查。高咏梅支出医疗费共计48558.06元。2017年7月31日，十堰天平司法鉴定中心就高咏梅的伤情作出《十堰天平司法鉴定中心[2017]临鉴字835号》司法鉴定意见，高咏梅左拇指掌指关节完全离断伤再植术后遗留左手功能丧失分值≥40分其伤残等级评定为捌级伤残。华阳公司为高咏梅缴纳了工伤保险费，但因华阳公司及高咏梅均未在法定期限内向十堰市人力资源和社会保障局提交工伤认定申请，致使高咏梅丧失通过工伤确认程序寻求救济的权利。另查明，高咏梅伤后向华阳公司借支共计59500元用于治疗伤情。高咏梅伤后一直未接到华阳公司的书面到岗通知，亦未主动去华阳公司工作。2012年8月30日至2017年2月，华阳公司向高咏梅发放工资共计41833.85元。2012年8月30日至2018年9月，华阳公司为高咏梅缴纳社会保险费共计62423.93元。高咏梅受伤前月工资为2200元，2019年十堰市职工月平均工资为4844.83元。本院认为，关于高咏梅要求华阳公司支付解除劳动关系的经济补偿问题，因本案不属于法律规定的用人单位应当向劳动者支付经济补偿的情形，对于该经济补偿请求，本院不予支持。关于高咏梅工伤认定问题，《工伤保险条例》第十七条规定，工伤认定的事项应由省级社会保险行政部门进行，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。本案中，虽然华阳公司与高咏梅均未在法定期限内到华阳公司所在地十堰市郧阳区人力资源和社会保障局申请工伤认定，致使高咏梅丧失了通过工伤确认程序寻求救济的权利，但高咏梅确系在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，故高咏梅的伤情应当认定为工伤，并享受工伤保险待遇。关于高咏梅的工资问题，根据《工伤保险条例》第六十四条：“本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”本案中，原、被告双方均未对高咏梅工资的主张提交充分的证据佐证，本院结合双方诉辩意见，确认高咏梅受伤前工资为2200元/月。关于高咏梅的劳动能力伤残等级，参照司法鉴定意见，本院酌定高咏梅的劳动能力伤残等级为捌级伤残。关于华阳公司认为应当在赔偿金额中扣减其在高咏梅伤后未上班期间所发放的工资及缴纳的社会保险费用，因前述支出发生在原、被告双方劳动关系和工伤保险关系解除之前，故，该抗辩事由本院不予支持。据此，本案高咏梅工伤捌级应享受的各项工伤保险待遇依据法律规定计算如下：1.医疗费48558.06元。2.一次性伤残补助金标准为职工本人11个月的工资。高咏梅一次性伤残补助金为24200元（2200元/月×11个月）。3.一次性工伤医疗补助金的标准为以本地区上年度职工月平均工资为基数计算10个月，即48448.3元（4844.83元/月×10个月）。4.一次性伤残就业补助金的标准为以本地区上年度职工月平均工资为基数计算16个月，即77517.28元（4844.83元/月×16个月）。5.停工留薪期工资。工伤职工在停工留薪期内，原工资福利不变，由单位按月支付，依据《湖北省工伤职工停工留薪期管理办法》的规定，结合高咏梅的伤情，确定高咏梅的停工留薪期为6个月。停工留薪期工资为13200元（2200元/月×6个月）。6.护理费参照十堰市职工工伤住院护理费标准每日100元，以住院及医嘱休息陪护时间共计91天计算（100元/天×91天=9100元）。7.住院伙食补助费1220元（20元/天×61天）。综上，华阳公司应当支付高咏梅工伤保险待遇共计222243.64元，扣减华阳公司已经支付的59500元医疗费，尚应支付162743.64元。高咏梅主张的精神损害抚慰金30000元，于法无据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国劳动法》第七十二条、第七十三条，《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条，《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条、第三十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、解除原告高咏梅与被告湖北华阳汽车变速系统股份有限公司之间的劳动关系和工伤保险关系。二、被告湖北华阳汽车变速系统股份有限公司应当自本判决生效之日起十五日内支付原告高咏梅各项工伤保险待遇共计222243.64元，扣减被告湖北华阳汽车变速系统股份有限公司已支付的59500元，尚应支付原告高咏梅162743.64元。三、驳回原告高咏梅的其他诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告湖北华阳汽车变速系统股份有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书指定履行期间的最后一日起计算。审判长  杨子文审判员  孙培勇审判员  罗远贵二〇二〇年十一月八日法官助理李维娜书记员龚震附：本案适用的相关法律依据1.《中华人民共和国劳动法》第七十二条社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。2.《工伤保险条例》第十条用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。3.《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条职工因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）报经办机构同意，到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动（聘用）合同时应当享受的一次性工伤医疗补助金；（八）因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）停工留薪期工资福利待遇及生活护理费；（二）五级、六级伤残职工的伤残津贴；（三）一次性伤残就业补助金。第三十八条第二款职工符合本办法第十四条规定的，经工伤认定和劳动能力鉴定，用人单位应当按规定支付相关待遇。用人单位依法为该职工缴纳工伤保险费的，分别由工伤保险基金和用人单位支付工伤保险待遇；未依法为该职工缴纳工伤保险费的，由用人单位按照国家规定的相关项目和标准支付待遇。4.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。