四川省泸州市江阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0502民初1571号 原告：马文怀，女，生于1985年8月5日，苗族，住泸州市纳溪区。 委托诉讼代理人：张明永，泸州市江阳区北城法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：毛利，泸州市江阳区北城法律服务所法律工作者。 被告：吕辉，男，生于1988年9月3日，汉族，住重庆市万州区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司，住所重庆市渝中区邹容路**，统一社会信用代码91500000902834995C。 负责人：周炯。 委托诉讼代理人：张天华，男，该公司员工。 委托诉讼代理人：李辉，重庆彰义律师事务所律师。 原告马文怀与被告吕辉、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马文怀的委托诉讼代理人毛利，被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司的委托诉讼代理人李辉到庭参加诉讼，被告吕辉经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告马文怀向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费，住，住院伙食补助费养费，护理费，误工费，交通费，伤残赔偿金，精神抚慰金，鉴定费，被扶养人生活费，其他费用合计522870.57元，保险公司在保险责任范围内直接向原告支付，不足部分由被告吕辉承担；2.本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2019年4月28日20时20分，被告吕辉驾驶渝Ｄ6××××号小型普通客车由纳溪区经蓝安路往世纪锦园方向行驶至拥军路拉菲小镇小区路段时，与该车行驶方向前方的行人原告相撞，致使原告受伤、车辆受损的交通事故。经交警认定被告吕辉承担全部责任。原告住院治疗44天，诊断为急性闭合性颅脑损伤，右侧额颞顶硬膜下血肿，脑疝晚期，右侧额颞顶颅骨缺损钛网修部手术后，全身多处软组织挫裂伤等。另查，渝Ｄ6××××号小型普通客车向被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司投保了交强险及商业险。 被告吕辉未作答辩。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司辩称，对事故及责任划分无异议，保险公司在交强险中已垫付医疗费10000元，商业险中垫付90000元，医疗费应按国家基本医疗予以赔付；原告诉求过高，鉴定费、诉讼费保险公司不应承担。 经审理查明：2019年4月28日20时20分，被告吕辉驾驶渝Ｄ6××××号小型普通客车由纳溪区经蓝安路往世纪锦苑方向行驶至拥军路拉菲小镇小区路段时，与该车行驶方向前方的行人原告相撞，致使原告受伤、车辆受损的交通事故。经泸州市公安局交通警察支队直属二大队《道路交通事故认定书》认定，被告吕辉承担此次交通事故的全部责任，原告不承担此事故责任。原告住院治疗44天，用去医疗费160360.18元，支付40天的护理费5600元，用去其他费用154元；诊断为急性闭合性颅脑损伤，右侧额颞顶硬膜下血肿，脑疝晚期，右侧额颞顶颅骨缺损钛网修部手术后，全身多处软组织挫裂伤等。出院医嘱：需一人陪护，加强营养，休养一月。2019年8月13日至2019年8月30日，原告住院18天，原告用去医疗费17576.23元；2019年9月4日至2019年9月20日，原告住院16天，用去医疗费15876.68元；2019年11月11日至2019年11月19日，原告住院8天，用去住院医疗费3159.86元，门诊费928元，支付7天的护理费840元。被告吕辉垫付医疗费10000元，支付给原告11000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司垫付医疗费100000元。2020年6月22日，四川鑫正司法鉴定所川鑫正鉴（2020）精鉴字第0025号《司法鉴定意见书》鉴定意见为1.原告本次交通事故伤后，法医精神方面，颅脑外伤致轻度智能减退，日常生活有关的活动能力极重度受限，根据《人体损伤致残程度分级》标准，评定为七级伤残；2.原告本次交通事故伤后，法医精神方面颅脑外伤经手术治疗后，日常生活基本能够自理，不属于长期护理依赖范畴，无护理依赖，但存在短期护理需要；3.原告本次交通事故伤后，法医精神方面，存在短期护理需要，护理时限以12个月为宜（自本次交通事故受伤之日起）。四川鑫正司法鉴定所川鑫正鉴（2020）精鉴字第0185号《司法鉴定意见书》鉴定意见为1.原告本次交通事故伤后，法医临床方面，颅脑外伤经开颅术后，根据《人体损伤致残程度分级》标准，评定为十级伤残；2.原告本次交通事故伤颅脑外伤经开颅术后，法医临床方面，日常生活基本能够自理，不属于长期护理依赖范畴，无护理依赖，但存在短期护理需要；3.原告本次交通事故伤后，法医临床方面，颅脑外伤经开颅术后，存在短期护理需要，护理时限以住院时间为宜（西南医科大学附属中医医院、泸州市中医医院共住院70天）。原告用去鉴定费5900元。 另查明，2020年4月3日，泸州市纳溪区东升街道九川村村民委员会出具《证明》、2017年泸州市第二医教园区项目征地面积明细表、《土地流转协议书》复印件、九川村十一合作社附着物补偿登记表，证明原告长期在外务工未从事农业生产，其户籍所在地属城乡规划建设区域，已大面积被征用及租用。故原告应当视为城镇人口。 原告的父亲马光明，生于1948年8月28日，农业人口，母亲项德英，生于1942年5月8日，农业人口。马光明、项德英有三个子女，均已成年。 被告吕辉向被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司投保了交强险和商业险、不计免赔，交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元。商业险中第三者责任险责任限额100万元。 上述事实，有身份证复印件，常，常住人口登记卡道路交通事故认定书》，病历，出院证明书，医疗费发票，《司法鉴定意见书》，鉴定费发票，《证明》、2017年泸州市第二医教园区项目征地面积明细表、《土地流转协议书》复印件、九川村十一合作社附着物补偿登记表，交强险和商业险保单复印件等为据，本院予以确认。 本院认为，被告吕辉驾驶车辆与行人原告相撞，致使原告受伤，给原告造成损失，应当承担赔付责任。赔付的金额和范围：一、医疗费197900.95元；二、住、住院伙食补助费2580元、营养费1320元；四、护理费，住，住院期间护理费11120元外护理费365-86=279天，标准每天100元，计27900元；五、误工费，原告诉讼要求按每天120元标准计算计47160元的主张，不违反相关法律规定，本院予以确认；六、伤残赔偿金296462.8元；七、精神抚慰金16400元；八、被扶养人马光明的生活费15367.89元，项德英的生活费9604.93元；九、鉴定费5900元；十、交通费酌情1000元；十一、其他费用154元；合计632871元（取整数）。减去被告吕辉支付的11000元和垫付的医疗费10000元，以及被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司垫付的医疗费100000元，实际损失为511871元。 被告吕辉向被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司投保了交强险和商业险、不计免赔，被告吕辉的赔付责任应当由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司自己向原告进行赔付。被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司的赔付范围：一、在交强险中医疗费赔付10000元，剩余医疗费197900.95+1320+2580-10000=191800.95元在商业险中赔付，但应当扣除非基本医疗费15%，计28770元（取整数），商业险中赔付191800.95-28770=163030.95元；二、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费、其他费用合计425169.62元，在交强险中赔付110000元，其余425169.62-110000=315169.62元在商业险中赔付。商业险和交强险计315169.62+163030.95+10000+110000=598201元（取整数），扣除已垫付100000元，实际赔付498201元。被告吕辉应当赔付:鉴定费5900元，非基本医疗费28770元，合计34670元，扣除其垫付的21000元，实际赔付13670元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司于本判决生效之日起三日内在保险责任限额范围内一次性赔付原告马文怀医疗费，住，住院伙食补助费养费，误工费，护理费，交通费，伤残赔偿金，精神抚慰金，被扶养人生活费，合计498201元； 二、被告吕辉于本判决生效之日起三日内赔付原告马文怀医疗费，鉴定费合计13670元。 三、驳回原告马文怀的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4514元，原告马文怀承担55元，由被告吕辉承担4459元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  马东烈 二〇二〇年十一月十七日 书记员  邓 艳