辽宁省北票市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽1381民初3130号原告：朝阳市鑫河沸石科技有限公司，住所地北票市巴图营乡崔杖子村。法定代表人：陈士吉，经理。委托诉讼代理人：李安，北票市五间房法律服务所法律工作者。被告：中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司，住朝阳市双塔区北大街**楼。负责人：刘威，经理。委托诉讼代理人：邱春阳，女，1972年12月6日出生，蒙古族，中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司职员，住朝阳市，住朝阳市双塔区v>委托诉讼代理人：冯超，辽宁钧鹏律师事务所律师。原告朝阳市鑫河沸石科技有限公司（以下简称鑫河沸石公司）与被告中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司（以下简称中华保险公司）保险合同纠纷一案，本院于2020年10月21日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告朝阳市鑫河沸石科技有限公司的法定代表人陈士吉及其委托诉讼代理人李安，被告中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司的委托诉讼代理人冯超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朝阳市鑫河沸石科技有限公司向本院提出诉讼请求：要求被告支付原告雇主责任保险合同保险金400,000元。事实和理由：2020年4月30日,原、被告签订了雇主责任保险合同，并缴纳保险费用。合同约定雇员人数7人，投保人数为7人，分别是崔兵、李某、申野、陈子静、齐健龙、么艳民、李国中。保险期为2020年5月1日0时起至2021年4月30日24时止，共12个月。赔偿责任限额为每人死亡责任赔偿400,000元，每人医疗赔偿20,000元。在2020年5月19日5时45分许，原告公司工人李某在上班途中发生交通事故，致李某受伤，经救治无效于当天死亡。因原、被告签订了雇主责任保险合同，死者李某为被告公司装卸工，也是被保险人，被告并未对原告进行任何赔偿，双方多次协商未果。被告中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司辩称，请求人民法院驳回原告的诉讼请求，原告确实在我公司投保雇主责任险，保险期限为2020年5月1日0时起至2021年4月30日24时止，赔偿责任限额为每人死亡责任赔偿400,000元，每人医疗赔偿20,000元。我公司不能赔偿的原因为：原告与李某是临时雇佣关系，不是劳动合同关系，李某因交通事故死亡，也未进行工伤认定，原告也未给死者家属赔偿；李某发生交通事故的时候，不属于工作时间，本案不属于保险责任；事故发生时原告并未向我司报案，原告于2020年6月16日向我司提出申请，将李某名字变更为张建立，原告的行为已经说明其知道李某死亡的事实，另外也说明原告知道李某的死亡不属于工伤，不需要向保险公司理赔；另外根据道路交通事故责任认定书，认定白旭龙驾驶车辆承担主要责任，原告雇佣人李某负次要责任，李某负次要责任的原因是没有机动车驾驶证，驾驶未登记的机动车上路行驶；根据雇主保险合同条款第五条第9项规定，事故发生的时间为2020年5月19日5时15分，这个时间不属于原告上下班的时间，因此不能认定为工伤。关于诉讼费用，在保险合同里没有标明，诉讼费用由保险公司承担。综上被保险人李某因交通事故死亡，其各项损失应由侵权人承担赔偿责任，李某死亡不属于保险责任，故我司不承担任何赔偿责任。原告朝阳市鑫河沸石科技有限公司围绕诉讼请求依法向本院提交了保险合同、发票、被保险人名单、北票市公安局交通警察大队道路交通事故认定书、医院诊断书、住院费用清单、出院通知书、死亡证明、火化证明、撤回仲裁申请通知书、协议书、信用社业务凭证/回单、收条、北票市巴图营乡人民政府民政部门出具的证明、工资清单等证据，被告中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司提交了雇主责任保险单、中华联合财产保险股份有限公司雇主责任保险（2020版）条款、批改申请书等证据。据原、被告陈述及相关证据，本院经审查认定事实如下：2020年4月28日,原告朝阳市鑫河沸石科技有限公司为本单位7名员工(包括李某)在被告中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司投保了雇主责任保险,约定保险期间为2020年5月1日0时起至2021年4月30日24时止;保险责任限额为每人死亡责任残疾400,000元,每人医疗责任费用20,000元,每次事故责任限额2,940,000元，累计赔偿责任限额2,940,000元。原告依约交纳了保险费。中华联合财产保险股份有限公司雇主责任保险（2020版）条款第三条约定：“在保险期间内,凡被保险人的员工雇员在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门和台湾地区）受雇用期间因从事保险单载明的被保险人的业务工作，而遭受意外事故或患与工作有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡，符合中华人民共和国国务院颁布的《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定可认定为工伤的，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责下列赔偿：（一）死亡赔偿金；（二）残疾赔偿金；（三）医疗费用；（四）误工费用。”李某系鑫河沸石公司聘用的装卸工，上班时间为早上6时至下午18时。2020年5月19日5时45分许,在北票市，李某驾驶无牌照普通二轮摩托车在上班途中由西向东行驶与白旭龙驾驶辽Ｇ×××**号重型自卸货车由南向北倒车时相撞，造成双方车辆损坏，李某受伤，李某经救治无效于当天死亡。后经北票市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书,认定白旭龙承担本起事故主要责任，李某承担本起事故次要责任。事故发生后,李某产生部分医药费。2020年9月21日,鑫河沸石公司与李某的家属达成赔偿协议,约定由鑫河沸石公司赔偿李某家属220,000元。鑫河沸石公司于赔偿协议签订当天通过转账的方式支付220,000元。同日,李某的妻子马秀辉为鑫河沸石公司出具收条一张,载明收到鑫河沸石公司赔付李某家属的赔偿款220,000元。本院认为，当事人应当按照合同约定行使权利、履行义务。雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,被保险人依法应承担经济赔偿责任,由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。根据鑫河沸石公司与中华保险公司签订案涉雇主责任险的保险条款(2020版)第三条的约定,被保险人的雇主责任险的理赔能够得到支持的前提是存在雇主责任,即雇主依法应承担赔偿责任是雇主责任险的保险责任范围。本案中,根据查明事实,李某系在上班途中发生交通事故,根据《工伤保险条例》第十四条第(六)项规定,上下班途中发生的交通事故只有非因本人主要责任的才构成工伤,李某在本次事故中负次要责任,应认定为工伤,也即鑫河沸石公司对李某负次要责任的交通事故需要承担相应的法律责任。现鑫河沸石公司对李某的赔偿220,000元，属于雇主责任险的保险责任范围。本案李某能认定构成工伤或视同工伤,故鑫河沸石公司对李某该次交通事故需要承担法律规定应承担的赔偿责任,故该起事故责任属于保险责任范围。综上,鑫河沸石公司主张的损失属于案涉雇主责任险保险责任的范围,中华保险公司应承担保险赔付责任。综上所述，原告朝阳市鑫河沸石科技有限公司的诉讼请求合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条之规定，判决如下：被告中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告朝阳市鑫河沸石科技有限公司赔偿款220,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7,300元，由被告中华联合财产保险股份有限公司朝阳中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省朝阳市中级人民法院。审 判 长  宋志林人民陪审员  王可亲人民陪审员  宋志芳二〇二〇年十一月二十五日书 记 员  贾 东