新疆维吾尔自治区焉耆回族自治县人民法院民 事 判 决 书    （2020）新2826民初1024号  原告：海某1，男，2004年11月10日出生，回族，焉耆县第二中学九年级学生，住新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州焉耆回族自治县。法定代理人：海某2（系原告父亲），男，1970年8月17日出生，回族，北大渠乡八家户村农民，住新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州焉耆回族自治县。法定代理人：马某（系原告母亲），女，1974年1月25日出生，回族，北大渠乡八家户村农民，住新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州焉耆回族自治县。委托诉讼代理人：张鹏，新疆联卓律师事务所律师。被告：焉耆回族自治县第二中学，住所地政府路新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州焉耆回族自治县**。法定代表人：孟彦君，该学校校长。委托诉讼代理人：蒲雪钢，男，焉耆回族自治县第二中学教务主任。委托诉讼代理人：马全海，新疆天通律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州分公司，住，住所地：新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州库尔勒市团结南路**御园公馆**楼/div>负责人：焦根利，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张春花，女，中国人民财产保险股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州分公司法务部员工。原告海某1与被告焉耆回族自治县第二中学（以下简称焉耆县第二中学）、中国人民财产保险股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州分公司（以下简称中国人民财产保险股份有限公司巴州分公司）教育机构责任纠纷一案，本院于2020年10月15日立案后，依法适用简易程序于2020年10月22日公开开庭进行了审理。原告海某1及其法定监护人、委托诉讼代理人，被告焉耆回族自治县第二中学、中国人民财产保险股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州分公司委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告海某1向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告经济损失150,000元（医疗费40,724.75元＋伤残赔偿金69,328元＋护理费27,600元＋住院伙食补助费9,720元＋营养费4,200元＋交通费1,000元＋鉴定费2,640元，以上合计155,212元，原告仅主张150,000元）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：原告系第二中学在校住宿管理的学生。2018年3月21日晚零时许，原告在学生宿舍204室双层床上铺下床时不慎跌落受伤，原告受伤8小时后被第二师焉耆医院诊断确定为：左股骨颈骨折及腰背部软组织损伤，并进行了相应的手术治疗。原告认为其在校住读期间，由被告提供寝具，被告未尽到教育、管理等职责，应当承担相应的赔偿责任。故现依法向贵院提起诉讼，请求判决支持原告的诉讼请求。被告焉耆回族自治县第二中学辩称：第一、对原告所述因住校期间在宿舍上铺床位下床时不慎摔伤及产生经济损失的事实没有异议；第二、原告要求焉耆回族自治县第二中学承担赔偿责任没有事实及法律依据，理由如下：2018年3月21日晚11时许，原告在晚自习下课回到学生宿舍204后，未遵守学校的《宿舍安全管理制度》，窜到同宿舍同学上铺床位玩耍，宿舍值班老师发现后在要求其安全下床后离开。值班老师离开后，原告又窜到上铺床位玩耍，在其从上铺跳下时不慎摔倒致伤。事发后学校及时联系了家长，及时送往医院治疗。焉耆回族自治县第二中学对在校学生制定了完善的规章制度，校方提供的宿舍以及寝具符合安全要求，原告受伤系因其不遵守管理规定及下床未注意安全跳落摔伤所致，原告事发时已年满13周岁，其对从上铺摔落至伤应具有预见性，原告的损伤应由其自行承担。焉耆回族自治县第二中学对原告的损伤无任何过错，严格要求我方承担赔偿责任没有事实及法律依据。对于原告具体的诉求，其中医疗费部分金额，即以三次住院自费部分总额19,358.27元认定金额，对于原告主张的营养期和护理期费用，应当以医嘱为准，综上，请求法院驳回对焉耆回族自治县第二中学的全部诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司巴州分公司辩称，对于原告在被告焉耆县第二中学处受伤的事实没有异议，焉耆县第二中学在我公司投保有校园方责任险，对原告要求各项诉求由我公司赔偿的诉讼请求不予认可，具体理由为：原告受伤是因2018年11月10日晚，在十一时下晚自习回到宿舍后，原告休息时间没有遵守宿舍管理制度，未按时休息，并且蹿到原告同学的上铺去玩耍，焉耆县第二中学的宿管老师发现后将原告制止下床后离开，宿管老师离开后，原告又蹿到同学的上铺去玩耍，原告在听到同宿舍的同学喊宿管老师来了，急忙从上铺向下跳下时不慎摔伤，原告不遵守学校的管理规章制度在宿舍上蹿下跳，原告已经满13周岁，原告的损伤应该由原告自行承担，故原告对中国人民财产保险股份有限公司巴州分公司的起诉没有任何法律依据。对于原告具体的诉求，其中医疗费部分金额，应当以三次住院自费部分总额19,358.27元减去我公司已经向原告支付医疗费10,000元认定金额，对于原告主张的营养期和护理期费用应当以医嘱为准，原告主张的鉴定费用也不是保险公司理赔范围。综上请求法院驳回原告对中国人民财产保险股份有限公司巴州分公司全部的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：原告海某12004年11月10日出生，2018年3月21日，原告系被告焉耆县第二中学七年级住校生，其宿舍床位为男生宿舍204室下铺，当日晚零时许，原告在宿舍熄灯后蹿至同宿舍上铺床位找同学聊天，在被宿管老师巡查时发现并劝阻下来后，原告乘宿管老师离开、去其他宿舍巡查时，再次窜至上铺，后原告为躲避宿管老师再次返回时巡查，从上铺快速溜下，导致落地后受伤的事实，原告受伤后使用宿管老师手机告知家长从上铺摔落的事实，第二日上午，原告在班主任老师、原告哥哥的护送下去新疆兵团第二师焉耆医院进行检查。原告海某1因此次摔伤于2018年3月21日至2018年4月3日（住院13天）在新疆兵团第二师焉耆医院就摔伤部位住院进行治疗，于2018年3月23日行左下肢跟骨牵引术治疗，出院诊断为左股骨颈骨折，腰背部软组织损伤，出院医嘱为：加强营养，绝对卧床8-12周，陪护一人，继续下肢牵引6-8周，避免再次外伤，每月门诊复查X线、ct、核磁等检查评估病情指导治疗，不适随访。此次住院原告产生医疗费16,213.40元（其中自费金额为：7,439.03元）。原告海某1因此次摔伤于2018年4月4日至2018年5月17日（住院43天）在新疆兵团第二师焉耆医院因左股骨颈骨折术后切口血肿裂开住院进行治疗，于2018年5月18日左侧股骨颈骨折术后软组织感染清创术＋内固定装置取出术，出院医嘱为：转上级医院继续治疗。此次住院原告产生医疗费11,377.60元（其中自费金额为：6,191.08元）。原告海某1因此次摔伤于2018年5月17日至2018年6月11日（住院25天）在巴州人民医院就左侧股骨颈骨折术后软组织感染继续进行治疗，于2018年5月18日行左侧股骨颈骨折术后图案住址感染清创术＋内固定装置取出术，2018年6月11日行左下肢髋人字石膏处固定术。出院医嘱为：1．全休叁月，加强营养，补充钙质；2．住院期间陪护一人；3．继续患肢髋人字石膏外固定1月，术后1.5月内避免患肢负重；4.术后1、3、5月，1年门诊拍片复查，视病情指导功能锻炼；5．不适就诊，门诊随访。此次住院原告产生医疗费13,133.75元（其中自费金额为：5,728.16元）。2019年3月13日，新疆康正司法鉴定所接受原告父亲海某2委托，就原告伤残等级及成因、营养期限、护理期进行司法鉴定，并出具司法鉴定意见书一份，载明：“（一）被鉴定人海某1左股骨颈骨折诊治后目前骨损后遗左股骨头形态改变、骨性结构变形表现伤残评定九级；（二）被鉴定人海某1因损伤营养期限为140日；（三）被鉴定人海某1因损伤护理期限为160日（其中住院期间24天陪护一人24小时/天）；（四）被鉴定人海某1目前的残情系此次（2018年3月21日）受伤事故的直接外力所致。”原告为此次鉴定支出鉴定费2,580元，复印费、照相费60元。现原告为维护自身合法权益诉至法院，要求二被告赔偿原告因受伤产生经济损失150,000元。另查明，被告焉耆县第二中学在被告中国人民财产保险股份有限公司巴州分公司投保有《校（园）方责任保险（2007版）》，原告此次受伤发生在保险期内，具体保险条款系《新疆维吾尔自治区2017-2018学年全日制普通中小学、幼儿园和学前双语机构校（园）方责任保险服务方案采购合同》，被告焉耆县第二中学认可投保时，被告中国人民财产保险股份有限公司巴州分公司向其说明过保险条款，一并送达了保单和保险条款。上述保险条款第二条第五款第二项就赔偿限额约定为：校（园）方责任保险每人赔偿限额每所学校每次事故赔偿限额每校累计赔偿限额40万元600万元1,200万元校（园）方无过失责任保险每人赔偿限额每所学校每次事故赔偿限额每校累计赔偿限额30万元600万元1,200万元保险条款第九条赔付标准第二款就伤害医疗赔付标准约定为：按照伤害医疗实际损失（医疗发票）予以赔偿。属校（园）方全部责任的最高赔偿限额40万元/每人，属校（园）方无过失责任的最高赔付限额30万元/每人；保险条款第九条第三款就伤残赔付标准约定为：项目伤害程度保险合同约定每人伤亡责任限额的百分比（一）永久丧失工作能力或一级伤残100％（二）二级伤残80％（三）三级伤残65％（四）四级伤残55％（五）五级伤残45％（六）六级伤残25％（七）七级伤残15％（八） 八级伤残10％（九）九级伤残7％（十）十级伤残6％原告受伤后，被告中国人民财产保险股份有限公司巴州分公司在校（园）方责任保险保险范围内于2018年7月30日出具理赔核定通知书，并向原告垫付医疗费10,000元。还查明，被告焉耆县第二中学《宿舍住宿管理》中的《宿舍安全管理制度》第六条规定：“遵守作息制度，保证休息时间，上课及自习时间一律要到教室学习，（生病学生凭班主任批条方可自宿舍休息），熄灯后不得大声喧哗、讲话、走动、乱窜床位，不准在宿舍里打牌、下棋，坎课外书，听MP3，否则，没收相关物品，并通报批评，加倍扣发班级量化分。”《焉耆县第二中学宿舍制度》第二条规定：“服从管理，轻步上下，按时作息。”以上查明的事实，有住院病案首页，出院记录，住院费用结算统一票据，鉴定费发票，疾病诊断证明书，复印费照相费收据，理赔核定通知书，校（园）方责任保险（2007版）保险单（抄件），新疆维吾尔自治区2017-2018学年全日制普通中小学、幼儿园和学前双语机构校（园）方责任保险服务方案采购合同，《宿舍住宿管理》，《宿舍安全管理制度》，《焉耆县第二中学宿舍制度》，证人证言，制度上墙照片及庭审笔录在卷予以佐证。本院认为，原告住校期间在宿舍内受伤属实。原告认可其住校期间，参加过被告焉耆县第二中学组织的有关学校管理制度的学习，其中包含《宿舍安全管理制度》第六条：“遵守作息制度，保证休息时间……熄灯后不得大声喧哗、讲话、走动、乱窜床位，……”的内容，原告从宿舍上层床铺下地后受伤，主要由于其违反校方管理规定，熄灯后没有按时回自己床铺休息、乱蹿床位找同学聊天，且不听宿管人员劝阻，为躲避宿管人员检查慌忙溜下床所致。原告受伤时已年满十三周岁，虽系限制民事行为能力人，但已经初步具备了对自己所做行为及后果的认识和感知能力，综合上述各项事实分析，原告本人应承担此次受伤事实80％的责任；本案原告摔伤事发之前，被告焉耆县第二中学宿管工作人员对原告乱窜床位行为进行了口头制止，但未采取相应处罚措施，没有达到有效的教育、管理效果。原告海某1受伤后，在校感左髋疼痛剧烈活动受限8小时，被告焉耆县第二中学无视此种状况，未及时将原告送医，将原告置于或因不及时送医而耽误治疗的风险，工作存在疏漏和不足。综合上述各项事实分析，被告焉耆县第二中学应当承担此次受伤事件20％的责任。因校方在此次事故中存在责任，按照二被告保险合同内容约定，本院确认原告各项合理损失，因先在保险范围内按照校（园）方责任保险400,000元限额内予以赔付，保险公司不足赔付部分，由校方按照过错比例承担。关于原告主张赔付金额，经核实确认金额如下：医疗费19,358.27元（三次住院花费金额自费部分之和）；护理费27,600元（150元/天×184天，司法鉴定意见书确定护理期限160天，其中24天按照2人计算）；住院伙食补助费9,720元（120元×三次住院天数合计81天）；营养费4,200元（30元/天×司法鉴定意见书确定营养期限140日）；残疾赔偿金原告主张69,328元（根据保险合同条款约定，九级伤亡责任限额按照7％计算，即34,664元×20×20％×7％＝970.59元）；鉴定费2,580元；鉴定用复印、照相费60元；交通费依据原告家庭住址和医院距离，法院酌情支持500元，上述金额合计133,346.27元。故依据本院对原告主张合理金额的确认以及当事人责任的划分，被告中国人民财产保险股份有限公司巴州分公司应当承担的赔付金额为52,348.86元（医疗费19358.27＋护理费27,600元＋住院伙食补助费9,720元＋营养费4,200元＋九级残疾赔偿金970.59元＋交通费500元-已经支付的医疗费10,000元）；被告焉耆县第二中学应当承担的赔偿金额为16,199.48元（133,346.27元-52,348.86元＝80,997.41元×20％）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、之规定，判决如下：一、被告焉耆回族自治县第二中学于本判决生效后十日内向原告海某1支付各项损失16,199.48元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州分公司于本判决生效后十日内向原告海某1支付各项损失52,348.86元；三、驳回原告海某1的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费收取1,650元（原告已预交），由被告焉耆回族自治县第二中学负担322.25元，由被告被告中国人民财产保险股份有限公司巴音郭楞蒙古自治州分公司负担575.84元，由原告负担751.91元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州中级人民法院。    审  判  员   安 霞   二 〇 二 〇 年 十 一 月 二 十 八 日 法 官 助 理   赵燕燕书  记  员   张 娜