贵州省三都水族自治县人民法院民 事 判 决 书(2019)黔2732民初884号原告：韦正列，男，1933年7月7日生，水族，住贵州省三都水族自治县。系受害人韦仕挺父亲。原告:陆仁恋，女，1963年4月5日生，水族，住贵州省三都县。系受害人韦仕挺妻子。原告:韦启参，男，1987年5月4日生，水族，住贵州省三都县。系受害人韦仕挺长子。原告:韦启占，男，1990年4月2日生，水族，住贵州省三都县。系受害人韦仕挺二子。上述原告共同委托诉讼代理人：梁明祥、张前康，贵州中创联律师事务所律师。被告:三都康顺诊所，住三都水族自治县三合街道建设西路前进巷。统一社会信用代码：92522732MA6FWQFP7A。经营者:韦志鸿。被告:韦志鸿，男，1975年12月6日生，水族，住贵州省三都县。被告:杨仙齐，男，1980年4月3日生，水族，住贵州省三都县。被告三都康顺诊所、韦志鸿、杨仙齐的共同委托诉讼代理人：林志嵩，贵州卫道律师事务所律师。被告三都康顺诊所、韦志鸿、杨仙齐的共同委托诉讼代理人:徐阳，贵州铭和律师事务所律师。原告韦正列、陆仁恋、韦启参、韦启占与被告三都康顺诊所、韦志鸿、杨仙齐医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年5月27日立案受理后，依法适用普通程序进行审理。审理过程中，因本案需待刑事案件审结后才能审理，故本院于2019年9月10日依法对本案进行中止审理。2019年12月23日，原告申请追加李毅、韦志鸿、杨仙齐为本案被告，本院依法予以准许。2019年12月23日，原告向本院提出司法鉴定申请，本院依法委托贵阳市第一人民医院法医司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年11月10日向本院出具贵阳市一医司鉴所〔2020〕临医鉴字第039号《法医临床鉴定意见书》。2020年11月21日，原告申请撤回对被告李毅的起诉，本院依法裁定予以准许。本案依法公开开庭进行了审理，原告陆仁恋、韦启参、韦启占及其原告共同委托诉讼代理人梁明祥、张前康，被告韦志鸿、杨仙齐及其被告共同委托诉讼代理人林志嵩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告死亡赔偿金631840元（31592＊20）、丧葬费67014元（11169＊6）、抚养费12992.5元（20788＊5／8）、精神损害赔偿金50000元、鉴定费5000元（暂计，具体以鉴定机构发票为准），以上各项总计766846.5元。2、判令被告承担本案诉讼费。诉讼中，原告将第一项诉讼请求变更为：判令被告向原告承担死亡赔偿金、精神抚慰金、丧葬费、被抚养人生活费、鉴定费、交通费等各项损失总额的百分之八十，即支付金额为640230.6元。具体计算依据为:688080元（34404＊20）、丧葬费39732元（79464／2）、抚养费13375.25元（21402＊5／8）、精神损害赔偿金50000元、鉴定费7100元、交通费2000元，以上各项损失总计800288.25元。结合鉴定书和本案具体情况，原告按照上述总金额的80%主张赔偿责任。事实与理由：2019年2月16日受害人韦仕挺（男，水族，1962年9月15日生，身份证号:5227321962××××××××。）因“牙痛7＋天”到被告三都康顺诊所就诊，被告员工杨先燕自称其为医生（后得知系被告的护士），对韦仕挺检查诊断后，给其开了螺旋霉素等口服药，嘱其拿药后回家服用。韦仕挺回到家中口服被告员工杨先燕开具的药物后感不适，遂立即打车回到被告诊所求治，刚到诊所门口就倒地不省人事，很快被急救人员确诊为死亡。2019年4月25日，贵州医科大学司法鉴定中心对受害人韦仕挺死亡原因进行了鉴定，鉴定意见为:1、2019年2月16日韦仕挺口服药物后感不适，随即死亡。2、排除机械性室息死亡，排除机械性损伤死亡，排除有机磷类农药、毒鼠强及安定类药物等毒物死亡。3、...结合其生前曾口服螺旋霉素，螺旋霉素属大环内脂类抗生素，对于敏感体质可引起过敏反应，结合给药途径、用药剂量、尸检所见、组织病理性检验及血样检验结果分析，...过敏反应可致血管活性物质（如组胺）释放入血使微循环扩张、血压下降，从而减少有效循环血量，在自身心肌慢性缺血性改变基础上可导致心源性猝死。受害人经常在三都康顺诊所因病就诊，诊所一直知道其有药物过敏史。原告认为，被告员工杨先燕无医师资格，非法对受害人韦仕挺开展诊疗活动，最终导致受害人死亡的严重后果发生，同时又因为杨先燕行为系职务行为，其民事民事赔偿应由三都康顺诊所全部承担。为此，原告多次找到被告，让其承担相应的赔偿责任，但均被其以种种理由予以拒绝。诉状中所称的杨先燕，经调查实际是三都康顺诊所的药士李毅。故此，根据《中华人民共和国民法诉讼法》第119条之规定，特提起诉讼，请求法院支持原告诉请。被告答辩称：1、对原告诉请的金额有异议，鉴定报告建议医患双方责任比例各占50%，被告方认为过高，鉴定报告只对被告方用药情况进行分析，未对患者自身患有严重疾病进行分析，鉴定报告缺少客观事实支撑，患者的死亡主要原因是其自身疾病导致，被告方只应承担20%的赔偿责任。2、根据侵权责任法的规定，医疗损害案件赔偿主体为医疗机构，因此，被告韦志鸿、杨仙齐不应承担赔偿责任。经审理本院查明事实如下：2019年2月16日受害人韦仕挺（男，水族，1962年9月15日生，身份证号:5227321962××××××××）因“牙痛7＋天”到三都康顺诊所就诊，三都康顺诊所药士李毅在未取得医师执业资格的情况下，在三都康顺诊所坐诊，并给韦仕挺开药，韦仕挺回家服药后感到身体不适立即打车返回，刚到诊所门口就倒地不省人事，经三都县人民医院抢救无效死亡。事故发生后，经三都县卫生健康局委托，2019年4月25日，贵州医科大学司法鉴定中心对受害人韦仕挺死亡原因进行了鉴定并出具贵医大司法鉴定中心〔2019〕病鉴定第67号《法医病理鉴定意见书》，鉴定意见为:1、2019年2月16日韦仕挺口服药物后感不适，随即死亡。2、排除机械性室息死亡，排除机械性损伤死亡，排除有机磷类农药、毒鼠强及安定类药物等毒物死亡。3、...结合其生前曾口服螺旋霉素，螺旋霉素属大环内脂类抗生素，对于敏感体质可引起过敏反应，结合给药途径、用药剂量、尸检所见、组织病理性检验及血样检验结果分析，...过敏反应可致血管活性物质（如组胺）释放入血使微循环扩张、血压下降，从而减少有效循环血量，在自身心肌慢性缺血性改变基础上可导致心源性猝死。经本院委托，贵阳市第一人民医院法医司法鉴定所于2020年11月10日出具贵阳市一医司鉴所〔2020〕临医鉴字第039号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：三都县康顺诊所的诊疗行为存在医疗过错，与患者死亡结果之间具有因果关系，建议过错参与度比例为50%。原告为此支付鉴定费7100元。另查明，李毅系三都康顺诊所药士，因本案所涉事故犯非法行医罪于2019年11月29日被判处刑罚处罚。三都康顺诊所为个体工商户，经营者韦志鸿，成立于2014年2月24日，系韦志鸿、杨仙齐投资共同投资经营，各占50%的股份。三都康顺诊所于2020年4月15日已注销。再查明，韦正列，生于1933年7月7日，农民，韦正列有子女8人，韦仕挺系其子女之一，韦仕挺生前系三都县市场监督管理局周覃分局职工；陆仁恋系韦仕挺之妻，韦启参、韦启占系韦仕挺之成年子女。上述事实，有原、被告身份证复印件、医疗机构执业许可证、〔2019〕病鉴定第67号《法医病理鉴定意见书》、〔2020〕临医鉴字第039号《法医临床鉴定意见书》、（2019）黔2732刑初185号《刑事判决书》及当事人陈述等证据在卷，足以认定。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，因三都康顺诊所系个体工商户，个人经营，且已于2020年4月15日注销，根据《中华人民共和国民法总则》第五十六条“个体工商户的债务，个人经营的，以个人财产承担”的规定，故本案赔偿责任应由被告韦志鸿、杨仙齐承担。关于本案的赔偿责任比例问题，参考司法鉴定意见，综合本案查明的事实，本院认定被告应承担50%的责任。综上，参照贵州省统计局公布的上一年度有关数据，原告因本起纠纷合理损失为：1、死亡赔偿金原告主张688080元，符合法律规定，予以支持；2、丧葬费原告主张39732元，符合法律规定，予以支持；3、交通费原告主张2000元，酌情支持1000元；4、扶养费原告主张13375.25元，符合法律规定，予以支持；5、鉴定费7100元，以发票为凭，予以支持；6、精神损害抚慰金，原告主张50000元。本院认为，韦仕挺因该起事故受害死亡，必然给原告造成极大的精神损害，其要求被告赔偿精神损害抚慰金，于法有据，但其提出的50000元数额过高，本院根据被告的过错程度及当地的经济发展状况酌情支持30000元。上述各项费用合计779287.25元，根据50%的比例被告应向原告赔偿389643.60元。原告的诉讼请求中，超出部分，不予支持。综上所述，本案经合议庭评议，依照《中华人民共和国民法总则》第五十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告韦志鸿、杨仙齐于本判决生效之日起十五日内向原告韦正列、陆仁恋、韦启参、韦启占赔偿丧葬费、死亡赔偿金等各项损失389643.60元；二、驳回原告韦正列、陆仁恋、韦启参、韦启占的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10202元，由原告韦正列、陆仁恋、韦启参、韦启占承担4093元，被告韦志鸿、杨仙齐承担6209元，原告韦正列、陆仁恋、韦启参、韦启占已多预交的受理费1266元，依法予以退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔南布依族苗族自治州中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费，递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交受理费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行，申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 长  罗正科审 判 员  王秀芬人民陪审员  李策吾二〇二〇年十一月二十三日书 记 员  张焕霞