江西省赣州经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0791民初2364号原告：黄存清，男，汉族，1968年5月1日生，住江西省赣州市章贡区。委托诉讼代理人：廖美兴，江西创兴律师事务所律师。委托诉讼代理人：曾钦艳，江西创兴律师事务所律师。被告：廖伟忠，男，汉族，1983年4月14日生，住江西省赣州市兴国县。被告：邓静，女，汉族，1985年2月10日生，住江西省赣州市兴国县。以上两被告共同委托诉讼代理人：吕传盛，江西大榕树律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司，住所地：江西省赣州市章贡区红旗大道３号，统一社会信用代码：91360700160237269Q。法定代表人：刘洋，系该公司负责人。委托诉讼代理人：刘佳，江西宋城律师事务所律师。委托诉讼代理人：付睿智，江西宋城律师事务所律师。原告黄存清诉被告廖伟忠、邓静、中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告黄存清的委托诉讼代理人廖美兴、曾钦艳，被告廖伟忠、邓静的委托诉讼代理人吕传盛，被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司的委托诉讼代理人付睿智到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告黄存清诉称，2019年6月2日，被告廖伟忠驾驶赣Ｂ×××**小型轿车沿宋城路由东往西行驶至西河检测中心路段时，与沿宋城路由北往南突然加速穿越道路的行人黄存清发生碰撞，造成原告黄存清受伤，赣Ｂ×××**号小型轿车受损的交通事故。该事故经赣州市公安局交通警察支队开发区大队调查取证，并作出事故认定书，认定原告黄存清、被告廖伟忠承担事故的同等责任。另查明，被告廖伟忠驾驶的赣Ｂ×××**号小型轿车的车辆所有人为被告邓静，且在被告人民财保处购买了交强险和50万商业第三者责任险，含不计免赔，事故发生在有效期内。事故发生后，原告送入赣州市第五人民医院住院治疗67天，医疗费花费巨大。为维护原告的合法权益，请求法院判令被告赔偿原告各项损失计人民币389356.86元；判令人民财保在保险范围内先行承担，不足部分再由其余被告承担；本案诉讼费用由被告承担。被告廖伟忠、邓静辩称，因原告自己原因没有去江西求实司法鉴定中心鉴定，鉴定人员出诊费差旅费应由原告自己承担。原告鉴定伤残程度是为了确认保险金额，属于理赔范围内的直接损失，应当由保险公司承担费用，且也应当按照事故认定书的责任划分确定承担比例。被告廖伟忠在本次事故中垫付了医疗费18678.2元，护理费4000元，请求法庭一并处理。其余跟保险公司意见一致。被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司辩称，一、对于事故的发生及事故责任认定没有异议，我司在审核所承保车辆的驾驶证、行驶证、保险单等证件有效期内及原告方各项诉讼请求存在合法依据的情况下在保险限额内承担合法合理的赔偿责任；二、事故发生后，我司已向原告垫付医疗费10000元，肇事车辆在我司投保了交强险和50万元的商业第三者责任险含不计免赔；三、原告黄存清经过鉴定存在精神障碍，我方认为其为限制民事行为能力人或无民事行为能力人，其签署诉状和授权委托书应当由其法定代理人履行签字手续。四、原告方在其诉状中主张的部分诉讼请求存在不合理不合法之处，请求法院依法驳回其不合理部分的赔偿请求：1.对原告方主张的住院医疗费，在认可医院医疗费发票金额且该项发票与本次交通事故导致原告方受伤存在必要联系性的前提下应当扣除20%的非医保用药。2.对原告方主张的住院伙食补助费、营养费，应当以住院天数为标准，按照20元/天计算。3.对原告方主张的护理费标准过高，应当予以核减，护理天数为住院天数，护理费计算标准为上一年度私营居民服务业工资标准。4.对于原告方主张的残疾赔偿金，应当按照农村标准计算为宜。5.对原告方主张的被扶养人生活费，应当按照农村标准计算为宜。6.对原告方主张的精神抚慰金标准过高，应当为2000元为宜。7.对原告方主张的鉴定费不承担，鉴定是原告方为了举证的支出，不是本案的直接损失。8.对于原告方主张的误工费不予认可，原告仅提供其住所地村民委员会出具的证明，无劳动合同、收入证明、银行流水和原告扣发工资的相关证明。无法证明原告主张误工损失的客观发生和真实性。9.对原告方主张的交通费，应当提供相关的票据或者发票等证据，若不能提供，应当按照住院天数，以10元/天标准计算。五、因答辩人不是本案的直接侵权人，故诉讼费不属于答辩人的责任范围，故而答辩人不承担本案的诉讼费。经审理查明，2019年6月2日0时10分许，被告廖伟忠驾驶赣Ｂ×××**号小型轿车沿宋城路由东往西行驶至西河检测中心路段时，与沿宋城路由北往南突然加速穿越道路的行人原告黄存清发生碰撞，造成原告黄存清受伤及赣Ｂ×××**号小型轿车损坏的交通事故。2019年6月21日，江西省赣州市公安局交通警察支队开发区大队对事故作出认定，认定原告黄存清与被告廖伟忠承担事故的同等责任。原告受伤后，被送往赣南医学院第一附属医院治疗1天，产生住院费用18605.95元，门诊费用19.50元，合计18625.45元，该费用由被告廖伟忠支付。后转至赣州市第五人民医院住院治疗67天，产生住院费用84341.49元，被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司支付原告住院费用10000元，尚欠赣州市第五人民医院住院费用74341.49元。原告治疗终结后，于2020年5月13日自行向赣州章江精神病医学司法鉴定所申请鉴定其目前精神状态及与2019年6月2日的交通事故是否存在因果关系，在赣州市第三人民医院产生门诊费用689.60元、鉴定费2600元。2020年7月7日，赣州章江精神病学司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.脑外伤所致精神障碍；2.与2019年6月2日发生的交通事故存在直接因果关系。2020年6月28日，原告向江西神州司法鉴定中心申请对其伤残等级进行鉴定。2020年7月6日，江西神州司法鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为原告颅脑损伤的伤残等级为十级，原告因此支付鉴定费1000元。2020年7月8日，原告黄存清向本院提出申请对其精神伤残等级、后续治疗费及护理依赖进行鉴定，本院于2020年7月27日依法委托江西求实司法鉴定中心进行鉴定，2020年9月15日，江西求实司法鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人黄存清精神伤残等级评定为七级；2.后续治疗费为1000元；3.无护理依赖，原告因此支付鉴定费12560元。另查明，原告黄存清，男，1968年5月1日生，户籍地为江西省赣州市章贡区，事故发生前该地已纳入城市规划区域。事故发生前在建筑工地上上班。黄义松，男，1935年6月21日生，系原告之父；宋英兰，女，1937年8月19日生，系原告之母；黄义松与宋英兰婚后生育子女8人。再查明，被告廖伟忠与邓静为夫妻关系。被告邓静系赣Ｂ×××**号小型轿车车主，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司投保商业第三者责任保险50万元，含不计免赔，事故发生在保险期间。被告廖伟忠除支付原告部分医疗费外，还支付了原告住院期间20天的护理费4000元。原告为证明自己的主张向本院提供了如下证据：身份证、驾驶证、行驶证、保险单、村委会证明、统计区域代码、户口本、证明、交通事故认定书、医院病历资料、医疗费发票、费用说明、司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据。被告廖伟忠、邓静提交驾驶证、行驶证、保险单、垫付费用票据、护理费收据。被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司提供计算书列表。以上事实还有庭审笔录予以证明。本院认为，公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。本案中，原告黄存清与被告廖伟忠均违反交通规则驾驶机动车辆，造成交通事故，经公安交警部门认定，原告黄存清与被告廖伟忠在事故中承担同等责任，经审查，交警部门作出的事故认定客观、公正，本院对道路交通事故认定书的真实性、合法性及关联性均予以确认。被告廖伟忠驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险和商业第三者责任险50万元，根据江西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第六十七条第一款第（二）项“非机动车驾驶人、行人一方负同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任”的规定，本院依法确定超出交强险部分，由被告廖伟忠承担60%的责任比例，原告承担40%的责任比例。被告邓静在本案中没有过错，无需承担责任。关于被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司提出医疗费中扣除非医保费用问题，本院认为，非医保用药费用虽然不属社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利制度范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的合理用药范围，根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律〉若干问题的解释》第十九条之规定，人民法院仅对医疗费用的必要性、合理性进行审查，在程序上和实体上对医保用药和非医保用药不作界定和区分，除非有证据证明患者的支出并非适当治疗所需费用，否则患者支出均应属合理，故被告保险公司主张扣除非医保用药本院不予支持。原告居住地为城市规划区，原告主张的相关损失参照城镇标准计算，本院予以支持；原告主张的医疗费有出、入记录、费用清单及医疗费发票证明，本院予以支持；尚欠赣州市第五人民医院医疗费74341.49元，由原告承担。原告的伤残等级、后续治疗费有鉴定部门的鉴定意见，该鉴定中心及鉴定中心人员均具有鉴定资质，故本院对该鉴定意见予以采信，其主张的残疾赔偿金、后续治疗费符合法律规定，本院予以支持；原告主张的住院伙食补助费、营养费、被抚养人生活费符合法律规定，本院予以支持；原告主张的护理费标准按照上一年度城镇非私营企业居民服务业在岗职工平均工资标准计算，护理期根据原告住院时间及伤情予以确定；《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律〉若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，原告主张的误工费未提供工资流水予以证明，本院将参照江西省上一年度城镇私营企业建筑业在岗职工平均工资标准，误工天数计算至定残日前一天；原告主张的交通费本院根据其治疗时间酌定；原告主张的鉴定费16160元系为查清本案事实所产生的直接损失，本院予以支持；交通事故给原告造成颅脑伤残等级十级、精神伤残等级七级，其主张的精神损害抚慰金，本院根据原、被告双方的责任划分、当地生活水平及审判实践予以酌定。被告已支付的费用在本案中予以扣减。经计算，原告的各项损失为：医疗费103656.54元、营养费3350元（50元/天×67天）、住院伙食补助费3350元（50元/天×67天）、后续治疗费1000元、护理费22243.94元（50744元/年×160天）、残疾赔偿金314295.60元（36546元/年×20年×43%）、被抚养人生活费12208元（22714元/年×10年×43%÷8人）、误工费53943.01元（49223元/年×400天）、交通费670元（10元/天×67天）、精神损害抚慰金18000元、鉴定费16160元，合计人民币548877.09元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律〉若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，江西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第六十七条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、由被告廖伟忠赔偿原告黄存清医疗费103656.54元、营养费3350元、住院伙食补助费3350元、后续治疗费1000元、护理费22243.94元、残疾赔偿金314295.60元、被抚养人生活费12208元、误工费53943.01元、交通费670元、精神损害抚慰金18000元、鉴定费16160元，合计人民币548877.09元，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在交强险范围内承担120000元，剩余428877.09元，在商业第三者责任险范围内承担60%计人民币257326.25元；二、上述款项由被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在保险限额内承担377326.25元，已付10000元，仍需支付367326.25元，该款直接支付给原告黄存清348984.80元，支付给被告廖伟忠18341.45元（已抵扣诉讼费4284元），限本判决发生法律效力后十日内履行完毕；三、驳回原告黄存清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7140元，由被告廖伟忠承担4284元，原告黄存清2856元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审 判 长  罗美娥人民陪审员  陈春兰人民陪审员  李 敏二〇二〇年十一月十九日代理书记员  谢 腾