上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0113民初20949号原告：陈月英，女，1966年6月1日生，汉族，住上海市宝山区。被告：张瑜，男，1987年9月3日生，汉族，户籍地江苏省江阴市。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地江苏省无锡市。负责人：尤力人，经理。委托诉讼代理人：王立丰。原告陈月英与被告张瑜、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，适用简易程序公开开庭进行了审理，原告陈月英、被告张瑜、被告保险公司的委托诉讼代理人王立丰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈月英向本院提出诉讼请求：要求赔偿医疗费人民币(以下币种均为人民币)18,312.80元、营养费600元(30元/天×20天)、护理费1,200元(40元/天×30天)、误工费9,000元(3,000元/月×3月)、电动自行车损1,100元、交通费500元、家属误工费20,000元，上述费用要求被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任，超出保险部分，由被告张瑜承担赔偿责任，并扣除事发后张瑜先行垫付的1,341元医疗费(已包含在原告陈月英诉请中)。事实和理由：2020年3月19日18时40分许，在上海市宝山区盛桥鹤林路处，被告张瑜驾驶车牌号为苏BEXX**小型轿车，与原告陈月英骑驶的电动自行车发生交通事故，造成原告陈月英受伤，二车受损，经交警部门认定，被告张瑜承担事故全部责任。被告张瑜辩称，对事故发生时间、地点、责任认定没有异议，认为原告的合理损失均应由被告保险公司赔付，超出保险部分由法院依法处理。事发后，被告垫付了1,341元医疗费(已包含在原告诉请中)，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对事故发生时间、地点、责任认定无异议，苏BEXX**车投保有交强险及商业三者险(100万元，含不计免赔率险)，愿意在保险范围内承担相应赔偿责任。对于原告主张的具体赔偿项目和金额发表如下意见：1、医疗费，总额18,312.80元无异议，要求扣除总额的10%(属于非医保部分)，另外认为原告更换六颗牙齿费用过高，认可1,200元/每颗，故牙齿更换费用共计7,200元；2、营养费600元、护理费1,200元，无异议；3、误工费，认可三个月误工费1,503元；4、交通费，认可300元；5电动自行车损，认可1,000元；6、家属误工费，不认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，包括：事故认定书、验伤通知书、驾驶证、行驶证、保单、交通费票据、电动自行车修理费发票、聘用协议、门急诊休假单、单位病假情况说明、工资银行流水(2019年9月3日-2020年8月14日)，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：一、2020年3月19日18时40分许，在上海市宝山区盛桥鹤林路处，被告张瑜驾驶车牌号为苏BEXX**小型轿车，与原告陈月英骑驶的电动自行车发生交通事故，造成原告陈月英受伤，二车受损，经交警部门认定，被告张瑜承担事故全部责任。二、原告陈月英受伤后至有关医院治疗，共计花费医疗费用18,312.80元，为受损电动自行车修理花费1,100元，为治疗、鉴定、诉讼等发生一定数额的交通费。事发后被告张瑜垫付了1,341元医疗费(已包含在原告陈月英诉请中)，原告陈月英表示认可并同意在本案中一并处理。三、原告陈月英已经治疗终结，经本院征询，原告陈月英表示不申请伤残等级及三期鉴定，审理中，原、被告同意休息期按3个月计算、营养期按20天计算、护理期按30日计算。四、本案所涉苏BEXX**车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，商业三者险责任限额为1,000,000元，并投保不计免赔率险，本次事故发生于保险期内。五、原告陈月英系上海盛江保洁服务有限公司聘用人员，提供2019年9月3日-2020年8月14日银行工资流水证明存在误工损失。本院认为，原告陈月英骑驶非机动车与被告张瑜驾驶机动车发生交通事故，造成原告陈月英受伤，二车受损，经交警部门认定，被告张瑜承担事故全部责任，本院对该事故认定书的证明力予以确认，并以此为依据确定本案的民事赔偿责任。综上，原告的合理损失由被告保险公司在交强险内进行赔偿，不足部分，在商业三者险内赔偿，仍有不足由被告张瑜赔偿。至于被告张瑜事发后先行垫付的1,341元，为避免讼累，可在本案中一并予以处理。关于商业三者险的赔偿范围。商业三者险的赔偿范围应当根据保险人和被保险人约定的商业保险合同以及有关法律规定加以确定。1、被告保险公司认为医疗费中的非医保和自费部分不予赔偿，依据不足，本院不予采信；2、关于诉讼费，根据保险条款约定，该费用不属于被告保险公司应当赔偿的直接损失范畴，故不属于商业三者险的赔偿范围。关于原告主张的赔偿项目和数额：1、医疗费，根据原告提交的病历资料、医药费收据等材料，确系本次交通事故的合理支出，支持医疗费用18,312.80元；2、营养费600元、护理费1,200元，被告方无异议，本院予以确认；3、误工费，根据原告的伤情及医嘱，结合原告工资银行流水等客观证据，本院酌情支持3个月误工费3,800元；4、电动自行车损，原告为电动自行车受损支付修理费1,100元并有发票为凭，本院予以支持；5、交通费，本院酌情支持500元；6、家属误工费，该项费用本院不予支持。上述费用共计25,512.80元，由被告保险公司在交强险内赔偿原告医疗费、营养费二项计10,000元、误工费、护理费、交通费三项计5,500元、电动自行车损1,100元，合计16,600元；在商业三者险内赔付原告医疗费、营养费合计8,912.80元。至于被告张瑜先行垫付的1,341元由原告返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十五条第二款、《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司在交强险内赔偿原告陈月英医疗费、营养费、误工费、护理费、交通费、电动自行车损合计16,600元，此款于判决生效之日起十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司在商业三者险内赔偿原告陈月英医疗费、营养费合计8,912.80元，此款于判决生效之日起十日内付清；三、原告陈月英返还被告张瑜垫付的医疗费1,341元，此款于判决生效之日起十日内付清；四、原告陈月英的其余诉讼请求不予支持。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计542元，由被告张瑜负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 顾华忠二〇二〇年十一月二十三日法官助理 杨 猛书 记 员 杨 猛附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任；……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……第二十五条……。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予以准许。四、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。