山东省新泰市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0982民初7158号原告：赵协震，男，1964年5月10日生，汉族，住新泰市。委托诉讼代理人：刘朋，新泰东都法律服务所法律工作者。被告：谷传锋，男，1972年7月16日生，汉族，居民，住山东省泗水县。被告：郭德强，男，1978年2月6日生，汉族，居民，住山东省泗水县。被告：泗水县振通运输服务有限公司。住所地：山东省泗水县柘沟镇魏南村。统一社会信用代码：91370831MA3M5XMC8B法定代表人：赵震，经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司。住所地：山东省济宁市光河路**。统一社会信用代码：91370800865949143E负责人：李立辉，总经理。委托诉讼代理人：彭振柱，山东德衡（济宁）律师事务所律师。原告赵协震与被告谷传锋、郭德强、泗水县振通运输服务有限公司（以下简称泗水振通运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称人保济宁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵协震委托诉讼代理人刘朋，被告人保济宁公司委托诉讼代理人彭振柱均到庭参加了诉讼，被告谷传锋、郭德强、泗水振通运输公司经本院合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。原告赵协震向本院提出如下诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费28808.66元、伙食补助费870元、伤残赔偿金186247.6元、鉴定费2080元、误工费13566元、护理费13350元、交通费1000元、营养费1800元，共计247722.26元，商业险按50%要求，扣除保险公司垫付10000元，要求赔偿173861元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年5月24日18时许，原告驾驶鲁Ｊ×××**号三轮摩托车沿牛石路由南向北行驶至谷里镇农机丁字路口向西拐弯时，与被告谷传锋驾驶鲁Ｈ×××**号重型半挂牵引车带鲁Ｈ×××**重型自卸半挂车沿牛石路由北向南行驶发生道路交通事故，造成原告受伤。新泰市公安局交通警察大队认定原告承担事故的同等责任，被告谷传锋承担事故的同等责任。被告谷传锋未答辩。被告郭德强未答辩。被告泗水振通运输公司未答辩。被告人保济宁公司辩称，我公司需对涉案车辆行驶证、营运证、驾驶证、从业资格证依法进行审核，如上述证件合法有效，符合上路条件，且在核实车辆大架号、安全锁号，证实为我公司承保车辆，事故发生在保险期间，不存在保险合同约定的免赔情形的情况下，对原告合理合法的损失我公司同意在保险限额内按照事故责任比例依法进行赔付。原告的医疗费应扣除15%的非医保费用，诉讼费、鉴定费不属于保险合同约定的理赔范围，我公司不予承担。根据庭前核实车辆的证件情况，仅有司机谷传锋驾驶证，其他证件车主和司机均未提供，存在商业三者险合同约定的免赔情形。事故车辆在我公司交强险及商业险100万元，含不计免赔。本院经审理认定以下事实：2020年5月24日18时许，赵协震驾驶鲁Ｊ×××**号三轮摩托车沿牛石路由南向北行驶至事故地点，与谷传锋驾驶鲁Ｈ×××**号重型半挂牵引车带鲁Ｈ×××**重型自卸半挂车沿牛石路由北向南行驶发生道路交通事故，造成两车部分受损，致赵协震受伤。新泰市公安局交通警察大队于2020年6月4月出具第2020320791号道路交通事故认定书并认定，赵协震承担事故的同等责任，谷传锋承担事故的同等责任。原告受伤后即日入住新汶矿业集团有限责任公司协庄煤矿医院住院治疗29天，该医院诊断为：双侧多发肋骨骨折等伤情。原告支出住院医疗费28808.66元（含门诊诊疗费）。原告系农村居民，住院期间由其亲属王叶欣、王延海护理，护理人王叶欣系新泰市富华服装有限公司职工，事故前日均工资115.53元，护理人王延海系城镇居民。因本次事故，原告支出部分交通费。原告提交新泰市谷里镇利德生猪肉销售店证明、营业执照、主张其月工资4800元。原告提交新泰市中鑫源商行收款收据主张支出营养费2000元。根据原告委托，泰安鲁新司法鉴定所于2020年9月4日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人赵协震系道路交通事故受伤，其双侧肋骨骨折（右侧第3-10肋，左侧第9-12肋），评定为九级伤残；其中T7、T11、T12、L1、L2、L3、L4棘突骨折，L1、L2、L4左侧横突骨折，L1双侧横突骨折，影响腰部活动功能，评定为十级伤残。2、建议护理期间为60日，，住院期间二人护理出院后一人护理；建议误工期为150日；建议营养期为60日。原告支出鉴定费2080元。另查明，事故车辆鲁Ｈ×××**号重型半挂牵引车带鲁Ｈ×××**重型自卸半挂车在被告人保济宁公司处投保交强险和商业三者险100万元，事故发生在保险期间。2019年度山东省城镇居民人均可支配收入42329元（115.97元/日）、农村居民人均纯收入17775元（48.7元/日）。以上事实，由道路交通事故认定书、住院病历、医疗费单据、司法鉴定意见书及收费票据、户籍证明、交通费票据等证据及本案庭审笔录在卷证实。本院认为，关于被告人保济宁公司主张因被告谷传峰无从业资格证，故其商业三者险免赔。本院认为，机动车第三者责任保险保险责任第二十四条第6项约定“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”保险人不负责赔偿，按照此条款约定，驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或其他必要证书，不论任何原因造成被保险机动车的损失，保险人不负赔偿责任。该免责条款，作为提供格式免责条款的保险公司一方未能遵循公平原则确定合同双方之间的权利义务，保险公司存在免除己方责任义务，加重被保险人责任义务，排除被保险人应依法享有的理赔权利的情形，应当认定无效。作为持有机动车驾驶证并驾驶与准驾车型相符合的车辆驾驶员，是合法驾驶人，现在免责任条款中约定具有相应的道路运输从业资格证方才赔偿的额外要求，加重了被保险人责任义务。从事道路运输的驾驶员无相关从业资格证不能显著增加机动车发生交通事故的概率进而增大保险公司理赔的风险，保险公司若依驾驶员未取得从业资格而免责任，亦明显有违公平。涉案格式条款字面内容并未出现“从业资格”的明确表述，仅由“许可证书或其他必备证书”等笼统概括描述，但具体是国家哪些许可证书、必备证书，该格式条款并未规定清楚、详细。因此也不能认定保险公司对该条款已履行了明确说明义务，该免责条款亦应认定为无效。故被告人保济宁公司应承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据商业三者险保险合同和事故双方的过错程度承担赔偿责任，仍有不足的，根据事故双方的过错程度，确定责任主体的赔偿责任。事故车辆鲁Ｈ×××**号重型半挂牵引车带鲁Ｈ×××**重型自卸半挂车在被告人保济宁公司处投保交强险和商业三者险，应由其在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出交强险部分，应由其根据商业三者险保险合同约定和事故双方的过错程度承担赔偿责任，仍有不足的，应由被告郭德强根据被告谷传锋的过错程度承担赔偿责任。原告主张营养费，未提交正式票据，证据不足，本院不予支持。原告主张其工资收入4800元，证据不足，本院不予支持，其误工损失应按农村居民标准计算。鉴定费系为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。根据原告的请求和提交的证据，对其损失认定如下：医疗费28808.66元、住院伙食补助费870元（29天×30元）、伤残赔偿金186247.6元、鉴定费2080元、误工费4967.4元（48.7元×102天定残前一日）、护理费10294.93元（29天×115.53元×1人+29天×115.97元×1人+31天×115.53元×1人）、交通费600元，以上合计233868.59元。被告谷传锋、郭德强、泗水振通运输公司经本院合法传唤无正当理由未到庭，应承担举证不能的法律后果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告赵协震医疗费10000元，伤残赔偿金110000元，以上合计120000，扣除已支付10000元，应再支付110000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告赵协震医疗费18808.66元、住院伙食补助费870元、伤残赔偿金76247.6元、鉴定费2080元、误工费4967.4元、护理费10294.93元、交通费600元，以上合计113868.59元的50%计款56934.3元。三、驳回原告赵协震其他诉讼请求。以上款项，均限被告于判决生效后十日内履行。案件受理费减半收取1889元，由原告赵协震负担75元，由被告郭德强负担1814元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省泰安市中级人民法院。本判决生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人应当按期履行生效法律文书确定的义务，并不得有转移、隐匿、毁损财产及高消费等妨害或逃避执行的行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案执行立案后，人民法院可依法对被执行人的财产采取执行措施，对相关当事人采取纳入失信被执行人名单、限制消费、罚款、拘留等强制措施，构成犯罪的依法追究刑事责任。审判员  王成磊二〇二〇年十一月十一日书记员  马 聪