江西省景德镇市珠山区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0203民初951号原告：方荣军，男，1973年5月9日出生，汉族，住江西省景德镇市浮梁县。委托诉讼代理人：夏斌，江西晨天律师事务所律师。被告：余强，男，1975年8月9日出生，汉族，住江西省景德镇市珠山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地江西省宜春市袁州区袁山中路**，统一社会信用代码91360900492000671P。负责人：傅俊，该公司总经理。委托诉讼代理人：彭桂连，江西利元律师事务所律师。委托诉讼代理人：焦尹，江西利元律师事务所律师。原告方荣军与被告余强、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称“人保宜春分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月14日立案后，依法适用普通程序于2020年9月18日公开开庭进行了审理。原告方荣军及其委托诉讼代理人夏斌、被告人保宜春分公司彭桂连到庭参加诉讼，被告余强经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告方荣军向本院提出诉讼请求：1、判令被告余强赔偿原告因交通事故造成的损失合计108296.86元，其中医疗费14923.86元、伤残赔偿金67638元、住院伙食补助费及营养费1900元、交通费285元、误工费16350元、鉴定费2200元、精神抚慰金5000元；2、判令被告人保宜春分公司在理赔范围内承担赔付责任；3、本案诉讼费由两被告承担。事实和理由：2019年4月30日20时20分许，原告乘坐被告余强驾驶赣Ｃ×××**车辆由古田往福州方向行经该路段快车道时与同车道行驶的闵Ｃ87666车辆及旁边车道闵ＡＤ8Ａ96车辆发生碰撞，造成车损及人员受伤的交通事故。原告在此事故中受伤。该事故经交警部门认定，余强负事故全部责任，且该起事故经交警协商，余强负责赣Ｃ×××**乘员即原告治疗费用。事故发生后，原告入院治疗，经诊断为右锁骨骨折，并于2019年5月1日入浮梁金氏正骨医院住院治疗16天，诊断为右锁骨粉碎性骨折，于2019年5月17日出院，医嘱建休3个月，伤后经鉴定构成10及伤残。经查，赣Ｃ×××**车辆所有人系丰城市危货运输有限公司，该车在被告人保宜春市分公司处购买商业保险，并购买车上人员险（乘客险），保额500000元。原告因事故花费医疗费14923.86元，并产生其他经济损失，原告与两被告协商未果。原告为维护自身权益，特诉至法院，望判如所请。被告余强未到庭答辩，亦未举证。被告人保宜春分公司辩称，1、该起事故保险公司承担了被保险车辆上车上人员险，同意在该范围内予以赔偿；2、原告医疗费应当减除10%的非医保用药；3、诉讼费和鉴定费应当由侵权人来承担；4、误工期应以出院医嘱确定的三个月为准，并且每天标准应以120元每天计算；5、伙食补助费应按50元每天计算；营养费应按20元每天计算；6、住院期间天数应为16天，因此，计算各种费用应以16天为准，在福建住院没有相关证据，所以不予认可；7、精神抚慰金应按3000元计算；8、因被保险车辆属于另外一家公司，而不是余强本人，应当追加车主作为本案的被告；9、重新鉴定对于原有的鉴定有改变，因此鉴定费1800元不应由保险公司承担；10、原告伤残赔偿应当以农村标准、以户口记载为准，现有证据不足以城镇标准进行计算。原告方荣军出示了下列证据：1、原告身份证、从业资格证各一份，证明原告的主体身份及从事的职业及收入来源；2、被告余强的身份证复印件、驾驶证、行驶证复印件、被告人保宜春分公司营业执照信息复印件各一份，证明被告主体身份，且被告余强具有合法驾驶资格的事实；3、道路交通事故认定书一份，证明事故发生事实及责任划分，被告余强承担事故全部责任，且经交警部门调解被告余强承担原告治疗费用；4、保单复印件一份，证明被告余强驾驶的事故车辆在被告人保宜春分公司处购买商业险，包含车上人员险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内；5、出院记录复印件、疾病报告书、医疗费发票、医嘱清单各一份，证明原告因伤入院治疗19天，合计共花费医疗费149232.86元，医嘱建休3个月；6、江西景德镇司法鉴定中心的伤残鉴定报告、鉴定费发票各一份、江西民信和成司法鉴定中心的鉴定报告一份，证明原告因伤构成10级伤残及花费鉴定费2200元。被告人保宜春分公司出示了下列证据：1、被告人保宜春分公司的营业执照一份、负责人的身份证明及身份证各一份，证明被告人保宜春分公司的主体身份；2、江西民信和成司法鉴定中心的鉴定报告一份、鉴定发票一份，证明原告的伤情经第二次鉴定与第一次鉴定相比较，重新确定了原告的护理期45日、营养期60日。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告对原告提交的身份证、从业资格证、被告余强的身份证复印件、驾驶证、行驶证复印件、道路交通事故认定书、保单复印件、出院记录复印件、疾病报告书、医疗费发票、医嘱清单，原告对被告提交的营业执照、负责人的身份证明及身份证、江西民信和成司法鉴定中心的鉴定报告、鉴定发票的真实性均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提交的福建门诊收据，被告质证对该证据不予认可。本院认为，该证据未有其他证据予以佐证，故对该证据不予支持；2、原告提供的江西省景德镇司法鉴定中心的伤残鉴定报告。被告质证对其三性均有异议。本院认为，该证据经本院重新鉴定，对原告的伤残等级评定一致，护理期、营养期均有变化，故对该证据护理期、营养期的认定不予以采信。经审理查明，2019年4月30日20时20分许，被告余强驾驶车牌号为赣Ｃ×××**货车由古田往福州方向行经该路段快车道时与同车道行驶由周金煌驾驶的闵Ｃ87666车辆以及旁边车道由廖金银驾驶的闵ＡＤ8Ａ96车辆和林森驾驶的闵Ａ79Ｗ32车辆发生碰撞，造成多车不同程度损坏及有人受伤的交通事故。同日，经当事各方共同请求，调解如下：赣Ｃ×××**车乘员方荣军（身份证号：3602221973********）轻微受伤检查治疗费用以及四部车辆损坏维修费用均由余强承担。2019年5月1日，原告方荣军被送至浮梁金氏正骨医院住院治疗，于2019年5月17日出院，住院16天；出院诊断为：右锁骨粉碎性骨折。原告的伤势经江西景德镇司法鉴定中心和江西民信和成司法鉴定中心作出鉴定：1、方荣军的右肩部损伤评定为十级伤残；2、方荣军的误工期120日，护理期45日，营养期60日。事故经交通管理部门责任划分，被告余强负全部责任，周金煌、廖金银、林森无责任。因赔偿未果，原告方荣军诉至法院。结合本案案情和证据，原告方荣军因此次交通事故造成的各项经济损失如下：1、医疗费14645.18元（按住院医疗票据金额14645.18元确定）；2、住院伙食补助费800元（住院16天，按每天50元计算）；3、营养费570元（经鉴定原告营养期60天，但原告诉请19天的营养期，故本院认定营养期为19天，按每天30元计算）；4、交通费240元（住院16天，按每天15元计算）；5、误工费14715元（经鉴定原告误工期120日，但原告诉请109天，故本院认定误工期为109天；关于误工费标准，原告未提供其工资发放的相关证据，亦不能举证证明其最近三年的平均收入状况，故本院参照景德镇市相同或相近行业2019年城镇私营单位职工平均工资49135元酌定为135元/天）；6、伤残赔偿金67638元（原告户籍虽然为农村，但有证据证明原告在本市浮梁县连续居住一年以上，相关经济损失按城镇标准计算。原告于1973年5月9日出生,定残日为2020年8月28日，伤残十级，根据原告诉请以江西省2018年度统计数据中城镇居民人均可支配收入33819元/年为标准，伤残赔偿金为33819元×20年×10%＝67638元）；7、精神抚慰金5000（结合原告伤情酌定）。以上共计人民币103608.18元，原告因鉴定支付鉴定费2200元，被告人保宜春分公司因鉴定支付鉴定费1800元。另查，被告余强具有驾驶资格。赣Ｃ×××**号重型半挂牵引车车主系丰城市危货运输有限公司。事故车辆在被告人保宜春分公司投保商业险，其中包括乘客险，限额500000元。事故发生在保险期限内。本院认为，被告余强驾驶机动车不当与同车道行驶的闵Ｃ87666车辆以及旁边车道的闵ＡＤ8Ａ96车辆和闵Ａ79Ｗ32车辆发生碰撞，造成多车不同程度损坏及有人受伤的交通事故。同日，经当事各方共同请求，赣Ｃ×××**车乘员即原告方荣军轻微受伤检查治疗费用由被告余强承担。被告余强驾驶的事故车辆在被告人保宜春分公司投保商业险（包括乘客险），根据法律规定和保险合同约定，原告的损失应先由被告人保宜春分公司在商业险责任限额范围内予以赔偿。原告方荣军损失经核算为105243.18元，未超过商业险责任限额范围，故被告人保宜春分公司对原告的损失应全额赔偿。关于被告人保宜春分公司辩解扣减非医保用药部分的问题。非医保用药不赔系保险公司免责条款，保险公司未尽提示与明确说明义务的，该条款无效，保险公司应予赔付。本案被告人保宜春分公司未举证证明其就非医保用药不赔向投保人已尽提示与明确说明义务，以及原告支出的医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准的事实，故对该部分不作扣减。综上，原告诉请理由成立，对其合理部分应予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，并参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司于本判决生效后三日内向原告方荣军支付交通事故各项经济损失共计人民币103608.18元；二、驳回原告方荣军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2466元、鉴定费4000元，共计6466元，由原告方荣军承担1100元，被告余强承担3566元，被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司承担1800元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审 判 长  陈同标人民陪审员  章 明人民陪审员  邵丽娟二〇二〇年十一月二十四日书 记 员  徐 娜