广东省梅州市梅县区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1403民初1732号原告：叶发荣，男，汉族，1971年10月20日出生，住址广东省梅州市梅江区**********民小组,公民身份号码441************05X。委托诉讼代理人：黎伟杰，系广东义致律师事务所律师。被告：李福萌，汉族，1998年8月31日出生，住址广东省梅州市梅县************,公民身份号码441************018。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司。住所广州市天河区********太平洋保险大厦,统一社会信用代码914***********731Y。负责人：郁宝玉，系该公司总经理。委托诉讼代理人：卢姝甜，系中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司员工。原告叶发荣诉被告李福萌、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年11月17日公开开庭进行了审理。原告叶发荣的委托诉讼代理人黎伟杰，被告李福萌、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司的委托诉讼代理人卢姝甜，到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告叶发荣诉称，2020年5月6日，李福萌驾驶无号牌普通两轮摩托车从金利来大街沿梅荷路往嘉应大桥方向行驶，18时30分左右行驶至梅县******桥红绿灯地段时违反交通信号灯规定左转弯，与从嘉应大桥往秋云桥方向行驶由叶发荣驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成叶发荣受伤的交通事故。梅县区分局交通警察大队对事故认定如下：李福萌负事故的主要责任，叶发荣负事故的次要责任（详见：梅县区分局交通警察大队出具的“第441************152号”《道路交通事故认定书》）。事故发生后，原告被送至梅州市第二中医医院住院治疗，于2020年5月18出院，共住院12天，期间花费了16358.81元医疗费用，该费用全部由原告支付，被告未支付任何费用。在此次事故中，原告的损失有：1.医疗费：16358.81元；2.住院伙食费：100元/天×12天=1200元；3.营养费：500元；4.后续治疗费：10000元（以实际鉴定为准）；5.护理费：150元/天×12天+120元/天×90天=12600元（以实际鉴定为准）；6.误工费：48118元/年÷365天×150天=19774.52元（以实际鉴定为准）；7.伤残赔偿金共计：96236元+21801.86元=118037.86元;(1)伤残赔偿金：48118元/年×20年×10%=96236元（以实际鉴定为准）；(2)被扶养人生活费：5737.33元+5737.33元+10327.2元=21801.86元;叶情涛（父亲）：34424元/年×5年×10%÷3人=5737.33元;李会英（母亲34424元/年×5年×10%÷3人=5737.33元；叶骐锋（儿子）：34424元/年×6年×10%÷2人=10327.2元；8.伤残鉴定费：3762元（以实际鉴定为准）；9.精神抚慰金：5000元；10.交通费：500元；11.摩托车维修费：750元;综上各项合计188483.19元，其中120750元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司在交强险范围内直接赔偿，超出部分67733.19元（188483.19元-120750元），按责任划分，被告李福萌还需赔偿47413.23元(67733.19元×70%)，故原告应该获赔偿168163.23元（120750元+47413.23元)。以上事实有交通事故认定书、医院病历等证据为凭。综上所述，原告的损失应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司在交强险范围内赔偿，不足部份由被告李福萌赔偿。为维护原告合法权益，特诉至贵院，望诉如所请：1、判令被告支付原告损失共计168163.23元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司在交强险范围内赔偿（其中精神损害抚慰金优先在交强险范围内赔偿），不足部份由被告李福萌赔偿。2、请求判令被告承担本案全部诉讼费用。被告李福萌辩称，由法院依法处理。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司辩称，一、出险时驾驶员李福萌属于无证驾驶，依法、依合同答辩人不予赔偿原告的损失，其损失应由其他责任人赔偿。本案中，李福萌驾驶的发动机号H5127097无号牌摩托车在出险时没有向答辩人报案，根据“梅县**********路交通事故认定书第441************152号”事故认定书内容记载，李福萌属于无证驾驶，依据《道路交通安全法》第十九条的规定，驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。以及依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条第一款第一项“驾驶人未取得驾驶资格的”约定，故李福萌的违法行为产生的一切后果，应由行为人承担，答辩人不予赔偿。其次，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定，驾驶员未取得驾驶资格的，保险公司需在交强险范围内赔付第三者的人身损失，赔付后可向侵权人进行追偿。二、针对原告具体损失项目，仅是对于各项诉请的答辩意见，不属于我司承诺理赔的依据。1、医疗费，原告因交通事故受伤，期间共花费医疗费16358.81元。依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条约定：“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金。”，依据《机动车第三者责任保险条款》第三十六条约定：“保险人按照和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。”根据原告提交的证据有交强险以及商业险的保险单，我司已经向被保险人送达保险合同，赔偿应按条款约定赔付。故答辩人仅针对扣除国家基本医疗保险标准自费部分后的医疗费用承担赔偿责任，一般用药清单核定，最低扣除医疗费总额的10%。2、住院伙食补助费，由法院按病历资料载明的实际住院天数依法核算。3、营养费，在原告未鉴定的情况下，故答辩人拒绝赔偿该项目。4、后续治疗费，根据《法释【2003】20号》19条第二款之规定，应以实际发生的数额确定，未发生的待实际发生后另行起诉。5、护理费，根据《法释【2003】20号》第21条规定，根据护理人员的状况和护理人数、护理期限确定。原告未举证护理人员的具体情况，应承担举证不能的证据责任，故答辩人主张不予赔偿。退一步讲，法院支持该项目的赔偿，住院期间护理：原告住院治疗已结束，但并未提供原告在住院期间有贰人护理的事实依据，不予认可，且原告在住院期间有Ⅰ级、Ⅱ级护理项目在医疗费内，医疗费用已包含部分护理费，请法官予以核减。答辩人仅同意按实际住院天数12天按1人护理计算。出院后护理，无医嘱，答辩人拒绝赔偿该项目。6、误工费，原告未提交相应证据证明其实际减少的收入，应承担举证不能的证据责任，且依据广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要（粤高法【2018】39号）关于误工费的必要证据，主张误工费需提供用人单位登记资料，备案劳动合同、社保证明、连续六个月以上的工资银行流水，用人单位出具的因误工费实际收入减少的证明等，故答辩人依法不予承担。7、伤残赔偿金、被扶养人生活费在原告未鉴定的情况下，故答辩人拒绝赔偿该项目。8、伤残鉴定费，伤残鉴定费不属于事故直接损失，保险合同中约定间接损失不属于赔偿范围，答辩人主张不予赔偿。9、精神损害抚慰金，答辩人非侵权人，不应承担因侵权而产生该项损失，应直接由侵权人及其他责任人承担。10、交通费，交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告未举证其诉请，故应承担举证不能的证据责任，对其主张答辩人依法不予赔偿。11、摩托车维修费，损失没有经过定损，对维修的项目及损失不认可。综上所述，答辩人对原告的因他人的侵权行为造成的后果不承担赔偿责任，答辩人拒绝赔偿。请求法院查明事实，依法作出公平、公正、合法、正确的裁判经审理查明，2020年5月6日，李福萌驾驶无号牌普通两轮摩托车从金利来大街沿梅荷路往嘉应大桥方向行驶，18时30分左右行驶至梅县******桥红绿灯地段时违反交通信号灯规定左转弯，与从嘉应大桥往秋云桥方向行驶由叶发荣驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成叶发荣受伤及两车损坏的交通事故。2020年5月28日，梅州市公安局梅县区分局交通警察大队对该事故作出第441************152号《道路交通事故认定书》，认定李福萌负事故主要责任，叶发荣负事故次要责任。事故发生后，叶发荣先被送至梅州市人民医院门诊治疗，用去医疗费1839.47元。后又被送至梅州市第二中医医院住院治疗12天，用去医疗费14519.34元。医院诊断叶发荣伤情：1、锁骨骨折（左）；2、肩胛骨骨折（左）。今需叶发荣扶养的人有：叶发荣的父亲叶情涛，1939年11月26日出生；叶发荣的母亲李会英，1945年7月22日出生;叶情涛与李会英夫妇共生育子女三个。叶发荣的儿子叶骐锋，2008年10月22日出生。李福萌在事故发生时未取得机动车驾驶证。李福萌驾驶的无号牌普通两轮摩托车在中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司购买了机动车交强险，保险期间在2019年5月15日至2020年5月14日止。2020年8月6日，原告诉至本院，提出上述诉请与事实理由。被告李福萌、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司则作出以上答辩。在诉讼过程中，经本院摇珠确定由广东客都法医临床司法鉴定所对叶发荣的伤情进行相关鉴定。经鉴定，伤残等级十级，误工期120日，护理期60日，营养期90日，内固定取出费用10000元。叶发荣支付了鉴定费4410元。本院认为，原告因机动车交通事故而产生损害，依法可获得相应赔偿。经审核，原告因此次交通事故造成的损失有：一、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定:“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”根据本案原告提供的医疗发票、病历资料等，可以确定原告的医疗费损失为16358.81元。二、住院伙食补助费，原告住院12天，伙食补助费核为100元/天×12天=1200元。三、营养费，原告伤情，已经评为十级伤残，营养费计为500元（5000元×10%）。四、后续治疗费，依鉴定报告可支持取出内固定费用10000元。五、护理费，根据鉴定报告确定护理期60天，住院期间的护理费核为150元/天/人×12天×1人=1800元；出院之后的护理费核为120元/天/人×48天×1人=5760元。护理费合计7560元。超出部分，予以核减。六、误工费，根据鉴定报告确定误工期120天，依据原告的变更请求，因原告系城镇居民，误工费可核为62521元/年÷365天×120天=20554.85元。因原告只请求19774.52元，本院予以准许，认定误工费为19774.52元。七、残疾赔偿金，原告被评为十级伤残，残疾赔偿金计算为48118元/年×20年×10%＝96236元。被扶养人生活费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条、第三十条的规定，叶发荣的父亲叶情涛，1939年11月26日出生，生活费数额核为34424元/年×5年×10%÷3人=5737.33元。叶发荣的母亲李会英，1945年7月22日出生，生活费数额核为34424元/年×5年×10%÷3人=5737.33元。叶发荣的儿子叶骐锋，2008年10月22日出生，生活费数额核为34424元/年×6年×10%÷2人=10327.2元。按《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》的第四条规定，被扶养人生活费计入死亡赔偿金，故残疾赔偿金总数额为118037.86元。八、伤残鉴定费4410元，该费用系原告因事故致残产生的相应费用，且有鉴定部门出具的发票为凭，可支持。九、交通费，原告虽未提供充分的证据证明其交通费损失，但交通费是原告的必然损失，结合原告的居住地和就医地、住院时间，本院酌情支持360元（12天×30元/天）。超出部分，应核减。十、精神损害抚慰金，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，本次事故给原告造成了十级伤残，使其肉体和精神遭受了严重的创伤和痛苦，可根据事故发生原因、责任、后果、当地经济水平等因素，可酌情计赔精神损害抚慰金3000元。超出部分，予以核减。十一、摩托车维修费，因摩托车损失没有经过鉴定评估，保险公司亦不予认可，故本院不予认定该损失。综上，原告各项合法损失共计181201.19元。关于责任承担。涉案事故经交警部门调查处理后作出了第441************152号《道路交通事故认定书》，认定李福萌负事故主要责任，叶发荣负事故次要责任。该认定事实清楚，认定合理，本院予以采信。对原告的上述损失，根据原告的诉请，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条的规定，应先由承保交强险的保险公司在保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分按事故责任大小确定各方当事人应承担的赔偿责任。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司是事故摩托车的交强险承保单位，故应在交强险122000元限额内赔偿120000元给原告。超出交强险赔付部分，即181201.19元-120000元=61201.19元，依交警责任认定，由被告李福萌承担70%的侵权责任，即赔偿61201.19元×70%=42840.83元给原告。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司应于判决生效后十日内在涉案肇事摩托车所投保的机动车交强险限额内，赔偿原告叶发荣因交通事故造成的损失计120000元。二、被告李福萌应于判决生效后十日内赔偿原告叶发荣因交通事故造成的损失计42840.83元。上述款项付至叶发荣的账户（开户行：中国农业银行梅州城区支行，账户名：叶发荣，账号：62284814292********）。三、驳回原告叶发荣的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1340元，减半收取670元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司负担400元，由被告李福萌负担200元，由原告负担70元。受理费已由原告预交，不予退还，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司、李福萌负担部分应在判决生效后十日内迳付至上述账户。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  余金辉二〇二〇年十一月二十三日书记员  杨 红