湖南省祁东县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0426民初1015号 原告：邓裕发，男，1956年9月8日出生，汉族，湖南省祁东县人，现住祁东县。 委托诉讼代理人：邓美容（系邓裕发之女），女，1984年3月2日出生，汉族，湖南省祁东县人，住祁东县。 委托诉讼代理人：邹林娟，湖南恒诚律师事务所律师。 被告：周增林，男，1950年8月14日出生，汉族，湖南省祁东县人，住祁东县。 被告：肖伟玲，男，1974年4月1日出生，汉族，湖南省祁东县人，住祁东县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司，住所地：衡阳市蒸湘区解放大道47号星月都会写字楼5楼北侧。 负责人：藤小文，总经理。 委托诉讼代理人：尹佳丽，女，1995年8月13日出生，汉族，湖南省永州市人，该保险公司法务，住永州市。 原告邓裕发与被告周增林、肖伟玲、中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司（以下简称“人寿保险衡阳公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邓裕发的委托诉讼代理人邓美容、邹林娟，被告周增林、肖伟玲、人寿保险衡阳公司的委托诉讼代理人尹佳丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邓裕发的诉讼请求：1、判令三被告赔偿原告各项经济损失370,054元，被告人寿保险衡阳公司在保险责任范围内承担赔偿责任；2、本案诉讼费由三被告负担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求：增加交通费4000元，原告总损失为374,054元。 被告周增林的答辩要点：1、被告确实无证驾驶，被告在本次交通事故中也受了伤；2、被告本不愿意让原告搭车，是原告一直要求，被告才同意其搭乘；3、被告只存在无证驾驶的责任，无其他责任。 被告肖伟玲的答辩要点：1、对案涉交通事故责任认定无异议；2、事故发生后，被告为原告垫付了37871.7元医药费，保险公司为原告垫付了10,000元医药费。 被告人寿保险衡阳公司的答辩要点：1、被告肖伟玲负事故主要责任，被告保险公司对交强险以外的损失承担不超过70%的赔偿责任，被告周增林亦在事故中受伤，应在交强险内为其预留份额；2、法院委托了湖南金泰诚司法鉴定中心对原告住院期间的非医保用药进行鉴定，经鉴定，非医保用药为4696.47元，该部分费用不应由保险公司承担；3、根据湖南省第二人民医院检查报告单，原告邓裕发自身患有多发腔隙性脑梗死及缺血灶，其自身病情对伤残鉴定有较大影响，故请求原告再次进行颅脑检查；4、原告已年满60周岁，其未提供工资收入证明其存在误工损失，其误工费请求应不予支持；5、住院伙食补助费与营养费诉请标准均过高，原告住院期间无住宿费支出；6、护理费应提供收入减少证明，否则最多按私营行业标准计算；7、精神损害抚慰金过高，最多计算15,000元；8、被告保险公司不承担诉讼费及鉴定费。 本院经审理查明：2019年9月24日13时21分许，被告肖伟玲驾驶湘DB×××号小型客车沿祁东县莲花西路由东向西行驶，行驶至祁东县玉合街道莲花西路兴安街路口地段左转弯开往兴安街时，遇被告周增林未取得机动车驾驶证驾驶载有原告邓裕发的未依法注册登记的二轮摩托车沿莲花西路由西向东行驶，两车相撞，致原告邓裕发、被告周增林受伤，二车受损的交通事故。在本次交通事故中，被告肖伟玲未按照交通信号通行，被告周增林无证驾驶，二人行为均违反了相关交通法规，祁东县公安局交通警察大队据此认定被告肖伟玲负事故主要责任，被告周增林负事故次要责任，原告邓裕发不负事故责任。原告邓裕发受伤后在祁东新区医院门诊检查，花门诊医疗费2071.7元。因伤情严重，当日转至南华大学附属第二医院住院治疗。入院诊断为：1.急性开放性颅脑损伤；2.双肺挫伤、肺部炎症；3.颈3/4、4/5椎间盘突出。共住院50天，花救护车费800元、门诊医疗费1440.45元、住院医疗费85,647.01元。2019年11月14日，原告转至祁东县中医院住院治疗，共住院33天，花医疗费5268.44元。2020年4月24日，祁东县公安局交警大队委托湖南省芙蓉司法鉴定中心对原告的精神状态、精神伤残程度评定。经鉴定，原告被诊断为脑外伤所致精神障碍，精神伤残评定为八级。同年6月3日，原告伤情经衡阳市洪城司法鉴定所鉴定，其伤残程度为十级，误工损失从受伤之日起计算至评残前一天，营养期60日，护理期同住院天数（83天）。原告因两次鉴定共支付鉴定费4740.6元。 另查明，原告邓裕发在祁东县城购买了商品房，自2014年起，原告便在县城居住，并在祁东县新隆养殖场从事养猪工作。原告邓裕发与被告周增林认识，交通事故发生前，原告邓裕发系免费搭乘被告周增林的摩托车。交通事故发生后，被告肖伟玲为原告垫付了37,871.7元医疗费，被告人寿保险衡阳公司为原告垫付了10,000元医疗费。另被告肖伟玲为其所有的湘DB×××号小型客车在被告人寿保险衡阳公司投保了交强险和保险金额1,000,000的商业三者险（附加不计免赔险），保险期间自2019年1月19日至2020年1月18日止。 诉讼中，被告人寿保险衡阳公司申请对原告邓裕发住院期间非医保用药、乙类药品的自费部分及其他非外伤性诊疗费用审核鉴定。本院依法委托湖南金泰诚司法鉴定中心进行鉴定，被告人寿保险衡阳公司支付了鉴定费1500元。经鉴定，原告伤后二次住院开支医疗费用未发现与外伤无关联医疗费，提供审查的医疗费清单均属于治疗本次外伤合理性医疗费用。二次住院期间医疗费依照《国家医保目录》自付费比例审查，医药费总额为23,312.67元，其中非医保医疗费（自付费用）共计4696.47元。 对于原告邓裕发请求赔偿的各项损失，本院作如下审核与认定:1、医疗费95,227.6元；2、住院伙食补助费6650元（100元/天×50天+50元/天×33天）；3、护理费15,193.7元（居民服务业66,816元/365天×83天）；4、误工费46,496.6元（原告虽未提供收入状况证明，但其长期在城镇务工生活，故按居民服务业66,816元/年的标准计算）;5、交通费1500元，原告提供的交通费定额发票无法显示乘车人员、地点、时间等信息，本院不予认可，原告亦未提供所有票据的乘车人员、时间、事项等信息的书面说明，故对于原告诉请的交通费，本院酌情认定1500元；6、营养费1800元（30元/天×60天）；7、鉴定费4740.6元；8、残疾赔偿金209,967.3元（城镇居民39,842元/年×17年×31%）；9、精神损害抚慰金15,500元，根据原告的损害后果、被告在事故中的责任、当地生活水平及法律规定等因素综合确定。 综上，原告遭受的总损失为397,075.8元，其中属医疗费用赔偿项下计103,677.6元，属死亡伤残赔偿项下计293,398.2元。 本院认为，公民的人身权益受法律保护，侵害公民的人身权益应依法承担民事责任。二被告均违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，未安全、文明驾驶，致使两车相撞，造成原告邓裕发、被告周增林受伤和车辆受损的交通事故。祁东县交警部门据此认定被告肖伟玲负事故主要责任，被告周增林负事故次要责任，原告邓裕发不负事故责任，该认定事实清楚，责任划分恰当，本院予以采纳。因被告肖伟玲驾驶的车辆在被告人寿保险衡阳公司投保了交强险和商业三者险，故对原告损失，应先由保险公司在交强险范围内予以赔付，但因被告周增林也在本次交通事故中受伤，故在交强险赔偿范围内为其预留5%的份额，原告的剩余损失则二被告按各自的过错责任进行承担，被告肖伟玲在本次交通事故中存在主要过错，依法应当承担主要赔偿责任，其应负的赔偿责任由被告人寿保险衡阳公司在商业三者险内替代赔偿。被告周增林在本次交通事故中存在次要过错，依法应承担次要赔偿责任，但其系无偿搭乘原告，可适当减轻部分赔偿责任。被告人寿保险衡阳公司辩称原告的医疗费应扣除非医保用药，虽已鉴定了原告医疗费中的非医保用药部分，但被告尚需提供非医保用药的替代用药方案，并就差额部分要求扣除，现被告未提供相关证据，故对其辩解意见，本院不予采纳。被告人寿保险衡阳公司另辩称原告自身患有多发腔隙性脑梗死及缺血灶，其自身病情对伤残鉴定有较大影响，但其既未提供原告患有此症的证据，亦未就原告原有疾病对伤残鉴定的影响申请鉴定，故对于被告提出的要求原告再次进行颅脑检查的请求，本院不予准许。关于原告的误工费，原告年满60周岁并不代表其丧失劳动能力，且其提供了务工证明、务工单位的营业执照等佐证，能够证明原告在城镇务工的事实，故对原告主张的误工费予以认可。关于原告的鉴定费，原告的伤残等级必须由专业机构进行判断，他人无法作出结论和意见。故原告支付费用进行鉴定系确定损失进而实现债权的必备条件，该鉴定费亦属于因交通事故给原告所造成的损失，被告依法应承担赔偿责任。 综上所述，原告邓裕发诉请的各项损失以本院核定的数额为准，超过部分依法予以驳回。案经调解不成，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告邓裕发9500元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告邓裕发104,500元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司在机动车第三者责任保险金额内赔偿原告邓裕发198,153.06元； 三、被告周增林赔偿原告邓裕发56,615.16元； 四、驳回原告邓裕发的其他诉讼请求。 上述第一、二项判决确定被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司需向原告邓裕发赔偿312,153.06元，扣除其已垫付的10,000元医药费，尚需支付赔偿款302,153.06元，因被告肖伟玲垫付了37,871.7元医药费，故被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司应向原告赔偿264,281.36元，向被告肖伟玲赔付37,871.7元。上述判决给付内容均限在本判决生效后十日内支付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6851元，减半收取为3425.5元，由被告肖伟玲负担3415.5元，由原告邓裕发负担10元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审 判 员 刘书剑 二〇二〇年十一月三日 法官助理 唐奇奇 书 记 员 李晓艳 附本判决书所适用的相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。