江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0428民初2127号原告：曹改玉，女，汉族，1952年6月12日出生，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：江训文，都昌县法律援助中心法律援助律师，特别授权。被告：赵江，男，汉族，1982年4月8日出生，四川省射洪县人，住江西省九江市永修县。被告：都昌县益民吊装有限公司，统一社会信用代码91360428083914835N，住所地都昌县都昌镇夏家巷**。法定代表人：黄益民，系该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司银川分公司，统一社会信用代码916400009276967953，营业场所为宁夏回族自治区银川市金凤区尹家渠北街120号。负责人：周曙林，系该公司总经理。委托诉讼代理人：梅叔宜，宁夏方和圆律师事务所律师，特别授权。原告曹改玉诉被告赵江、都昌县益民吊装有限公司（以下简称被告益民吊装公司）、中国人民财产保险股份有限公司银川分公司（以下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月13日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曹改玉委托诉讼代理人江训文、被告赵江、被告益民吊装公司法定代表人黄益民、被告保险公司委托诉讼代理人梅叔宜到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告曹改玉诉称：2020年4月25日6时43分许，被告赵江驾驶赣Ｇ×××**重型非载货专项作业车沿都昌县鄱阳湖大道由南向北行驶至庐山海螺水泥店对面路段时，与原告曹改玉相撞，致原告受伤。原告受伤后在都昌县人民医院住院治疗83天，出院后经都昌万**司法鉴定中心都司鉴中心［2020］临鉴字第122号鉴定意见认定一处八级伤残、一处九级伤残、误工期240天、护理期120天、营养期120天。本次事故经都昌县公安局交通管理大队认定被告赵江负事故全部责任，原告曹改玉无责任。另查明，被告赵江系被告益民吊装公司员工，肇事车辆在保险公司投保交强险及商业险，事故发生在保险期限内。事故发生后，除被告益民吊装公司支付原告24595.44元医疗费之外，未对原告其他损失进行赔偿。原告为维护自身合法权益，诉至法院，请求判令被告赵江、益民吊装公司赔偿原告曹改玉因交通事故造成的各项损失合计201911元；被告保险公司对原告上述损失先行在交强险及第三者责任险赔偿限额内承担理赔责任。案件审理过程中，原告称因重新鉴定支出交通费235元及检查费690元，申请将诉讼请求变更为202836元。原告主张的赔偿清单为：1.医药费：158.70元；2.住院伙食补助费：83天×50元/天=4150元；3.营养费：120天×30元/天=3600元；4.护理费：120天×141元/天=16920元；5.伤残赔偿金：36546元/年×13年×33%=156782.34元；6.交通费：4000元；7.精神损害赔偿费：15000元；8.鉴定费：1300元。被告赵江辩称：本案交通事故属实，对责任划分没有异议。我是益民吊装公司聘用的员工。事故发生后，我老板垫付了原告的医疗费，具体的我不清楚。对于原告的诉讼请求，具体我也不懂，请法院依法处理。被告益民吊装公司辩称：我对事故没有异议，赵江是我公司聘请的员工，我司垫付了全部住院的医疗费24595.44元，还垫付了原告8000元护理费，和3000元的营养费。对于原告的诉讼请求，我的车辆投保了保险，由保险公司进行赔偿。被告保险公司辩称：车辆在我司投保交强险和商业险，限额100万，事故发生在保险期限内。根据双方的保险合同约定，关于原告住院医疗费仅支付国家基本医疗保险部分，应当在医疗费中扣除20%非医保用药，伤残赔偿金部分，原告为农村户口应当按照农村标准计算，交通费和精神损害抚慰金主张金额过高。鉴定费和诉讼费不属于保险公司赔付范围，我公司不予承担。对于鉴定意见，仅能作为参考，不能作为定案依据，对于其鉴定出来的伤残及三期我公司要求重新鉴定。经审理查明：2020年4月25日6点43分许，被告赵江驾驶赣Ｇ×××**重型非载货专项作业车，在都昌县鄱阳湖大道由南向北行驶至庐山海螺水泥店对面路段时，与横过马路的行人原告曹改玉相撞，造成原告受伤的交通事故。2020年5月14日，都昌县公安局交通管理大队作出第360428120200000114号《道路交通事故认定书》，认定被告赵江负事故全部责任，原告曹改玉不负事故责任。事故发生后，原告即被送往都昌县人民医院住院治疗，住院83天后于7月17日出院，出院诊断为四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折、创伤性血胸、肺挫伤、多处挫伤、慢性阻塞性肺病等；出院医嘱为注意休息、加强营养、休息3月后来院复查等。原告治疗共花费医疗费用24754.14元，其中被告益民吊装公司垫付24595.44元，另给付原告方6500元。原告重新鉴定花费检查费690元。庭审中，被告益民吊装公司与被告保险公司就在商业险范围扣减15%非医保用药达成一致意见。经都昌县公安局交通管理大队委托，2020年8月4日，都昌万**司法鉴定中心作出都司鉴中心[2020]临鉴字第122号《司法鉴定意见书》，评定原告曹改玉双侧多发肋骨骨折伤残八级、胸椎压缩性骨折伤残九级、营养期120天；原告花费鉴定费1300元。案件审理过程中，被告保险公司书面申请对原告两处伤残等级进行重新鉴定，经本院委托，江西九江司法鉴定中心出具九司鉴中心【2020】临鉴字第84号《司法鉴定意见书》，评定原告伤残等级为八级。另查明，被告赵江驾驶的赣Ｇ×××**重型非载货专项作业车车辆所有人为被告益民吊装公司法定代表人黄益民，被告赵江为被告益民吊装公司聘用的员工。事故车辆在被告保险公司投保交强险及100万元第三者责任险并不计免赔，本案事故发生在保险期限内。上述事实，有原告身份证，都昌县公安局交通管理大队《道路交通事故认定书》，都昌县人民医院入院记录、出院记录、疾病证明书、彩色超声诊断报告单、CT检查报告单、MR检查报告单、住院收费票据、门诊收费票据、费用清单，九江经济技术开发区人民医院门诊收费票据，都昌万**司法鉴定中心都司鉴中心[2020]临鉴字第122号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票、江西九江司法鉴定中心九司鉴中心【2020】临鉴字第84号《司法鉴定意见书》，被告赵江身份证复印件、驾驶证复印件、肇事车辆行驶证复印件、交强险保单复印件、起重机械综合保险保单复印件等及庭审陈述予以证实，可以认定。本院认为，本案交通事故经江西省都昌县公安局交通管理大队认定，被告赵江负事故全部责任，原告曹改玉不负事故责任，双方均无异议，本院予以确认，被告赵江承担本案事故全部赔偿责任。因被告赵江系被告益民吊装公司员工，其在从事雇佣活动中致原告受伤，故被告益民吊装公司作为雇主应当承担本案赔偿责任。被告赵江驾驶的赣Ｇ×××**重型非载货专项作业车在被告保险公司处投保了车辆保险，事故发生在保险期限内，故先由被告保险公司在交强险各项限额内赔付，不足部分在第三者责任险限额内赔付，仍有不足部分由被告益民吊装公司负担。根据原告提供的都昌县人民医院住院收费票据及门诊收费票据、九江经济技术开发区人民医院门诊收费票据，本院认定原告因本案交通事故共花费医疗费25444.14元。结合都昌县人民医院出院医嘱及伤残鉴定意见，本院认定原告伤后营养期为120天、护理期为住院天数83天。原告伤残经重新鉴定认定仅构成一处八级伤残，故其伤残赔偿金按八级伤残确定。被告保险公司辩称原告为农村户口，应当适用江西省农村居民人均年纯收入标准计算原告伤残赔偿金。本院认为，根据江西省高级人民法院赣高法〔2020〕45号《江西省高级人民法院关于印发人身损害赔偿标准城乡统一试点工作意见的通知》第一条“全省法院受理的各类人身损害赔偿纠纷案件，包括民事案件、刑事附带民事案件，如涉及残疾赔偿金、死亡赔偿金以及被扶养人生活费赔偿标准计算的，均统一按照城镇居民标准计算”及第三条“侵权行为发生在2020年4月1日（含当日）以后的人身损害赔偿纠纷案件，适用本意见。侵权行为发生在2020年4月1日以前的人身损害赔偿纠纷案件，不适用本意见”，本案交通事故发生时间为2020年4月25日，故无论原告为何种户籍，均应按照城镇居民标准计算伤残赔偿金。本院酌定原告精神损害抚慰金为9000元。原告为证明其因重新鉴定支出交通费235元，向本院提供一张江西省高速公路联网收费机打发票及加油站发票，并主张其受伤住院期间花费交通费4000元，但原告举证并不足以证明其上述主张，因其受伤住院以及前往鉴定机构进行重新鉴定确存在交通费支出，故本院酌定原告交通费损失为1500元。根据本案查明的事实，参照江西省相关统计数据及原告主张，本院核定原告因交通事故造成的各项损失合计198746.54元，扣减被告益民吊装公司垫付的31095.44元，原告实际损失为167651.10元。具体损失清单如下：1.医药费：25444.14元；2.住院伙食补助费：83天×50元/天=4150元；3.营养费：120天×26元/天=3120元；4.护理费：83天×141元/天=11703元；5.伤残赔偿金：36546元/年×13年×30%=142529.40元；6.交通费：1500元；7.精神损害抚慰金：9000元；8.鉴定费：1300元。因被告赵江在本次事故负全部责任，故被告益民吊装公司应承担非医保用药2316.62元及鉴定费1300元，被告保险公司应赔偿原告195129.92元。因被告益民吊装公司已垫付原告31095.44元，故被告保险公司还应赔偿原告167651.10元，返还被告益民吊装公司27478.82元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司银川分公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告曹改玉各项损失合计167051.10元；二、限被告中国人民财产保险股份有限公司银川分公司于本判决生效后十日内一次性返还被告都昌县益民吊装有限公司27478.82元；三、驳回原告曹改玉其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4808.97元减半收取计2404.49元，由原告曹改玉负担383.27元，被告都昌县益民吊装有限公司负担2021.22元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  刘建新二〇二〇年十一月二十七日书记员  冯颖芳