大连市沙河口区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0204民初7232号原告：于淑英，女，1949年10月3日出生，汉族，住大连市甘井子区。委托诉讼代理人：赵拨云，大连市甘井子区法圣法律服务所法律工作者。被告：张媛，女，1984年1月3日出生，汉族，住大连市沙河口区。被告：中国平安财产保险股份有限公司大连市甘井子支公司，住所地大连市甘井子区恰宁路18-2、18B-3、18-4，统一社会信用代码:912102117443971356。负责人:杨开元，经理。委托诉讼代理人：孙晓宇，辽宁华轩(大连)律师事务所律师。原告于淑英与被告张媛、被告中国平安财产保险股份有限公司大连市甘井子支公司（以下简称平安保险甘井子支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月15日立案后，依法适用简易程序于2020年10月23日公开开庭进行了审理。原告于淑英的委托诉讼代理人赵拨云、被告平安保险甘井子支公司的委托诉讼代理人孙晓宇、被告张媛均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。于淑英向本院提出诉讼请求：1.要求二被告赔偿医疗费135821.47元(住院费票据2张132939.2元、门诊费票据13张2882.27元)、住院伙食补助费16400元(164天×100元/天)、营养费16400元(164天×100元/天)、伤残赔偿金81650元(40825元/年×10年×20%)、精神损害抚慰金20000元、护理费24600元(150元×164天)、交通费1000元、住院必需品2499.1元、鉴定费2440元，同意扣除保险公司垫付70000元，各项损失共计230810.57元；2.要求被告二在交强险范围内赔付(精神损害抚慰金优先赔偿)和商业险限额内赔付原告各项损失，不足部分由被告一赔付；3.本案诉讼费由被告负担。事实与理由：2019年10月4日8时47分许，被告张媛驾驶辽Ｂ×××**号小型轿车沿着香沙街香沙市场由北向南倒车时，碰撞在人行横道内由西向东横过道路行人即本案原告于淑英，导致原告于淑英倒地受伤。经交警队认定，被告张媛承担事故全部责任，原告无责任。经鉴定，原告构成九级伤残一处，误工期180日，护理住院期间，营养住院期间。张媛辩称，同意按国家标准赔付，同意支付鉴定费，我方有交强险、商业险，应该在应由保险公司首先在交强险、商业险范围内予以理赔，不足部分由我方赔偿。事故发生后我为原告垫付医疗费62525.92元、护理费35570元（148天×240元/天）、交通费47.7元和住院用品费用75元，总共垫付98218.62元。平安保险甘井子支公司辩称，同意在交强险、商业险范围内，对原告合理部分予以赔偿，保险公司已预赔8万元，交强险医疗费1万元、商业险7万元，应在原告总的损失中予以扣除。被告在保险公司投保交强险、商业三者险不计免赔。认可原告医疗费共计135821.47元，其中涉及非医保35831.38元费用，保险公司不予理赔；至于被告垫付的数额及是否应当返还，听从法院判决。伤者第一次住院12天、第二次住院152天，保险公司认为根据伤者的伤情及相关关节损伤康复治疗的期限的有关规定，不应该超过90天，所以保险公司仅同意在计算住院伙食补助费时按12天+90天计算即102天，在计算营养费时，同样102天，计算护理费时同样102天，不同意按照原告诉请的164天计算，因为伤者在治疗过程中存在挂床、过渡治疗的嫌疑，虽然保险公司本次庭审不提出对其二次住院治疗的治疗记录及用药合理性，但保险司对住院天数提出异议。鉴定报告真实性不予认可。住院必需品费用合计2499.1元不予认可，票据总共5张，有一张是坐便椅644.1元，原告没有出具医嘱或鉴定意见证实该部分残疾辅助器具的合理性，还有一张是生活服务护理用品租赁900元，上面的标示是陪护床费，不在保险理赔范围内、而且从原告提供的两次住院费用明细中，伤者本人住院的费用已经包括她的床费和护理费，另外再行租赁陪护床，不在保险理赔范围内。另外三张票据是一种收据，购买枕头、尿垫、袜子，不认可其合理性，没有医嘱和鉴定显示，不同意赔偿，分别是400元、250元、75元，还有230元护理垫。关于精神损害抚慰金，原告诉请2万过高，根据本案实际情况，被告的车辆系停止后再次刚启动发生本次交通事故，虽然交警队认定被告负全责，但保险公司认为根据本案事故发生的事实，精神损害抚慰金以1万为宜。关于交通费，仅同意有票据的520元，鉴定费，不在保险公司理赔范围内。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对于淑英提供的证据：道路交通事故认定书、急诊病志、住院病案、门诊病历、医疗费票据、坐便椅发票、租赁发票、护理垫收据、住院费用明细清单、护送费发票、司法鉴定意见书、鉴定费收据；张媛提供的保单、押金票、护理费发票及当事人的当庭陈述等证据本院予以确认并在案佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月4日8时47分许，张媛驾驶辽Ｂ×××**号小型轿车沿着香沙街香沙市场由北向南倒车时，碰撞在人行横道内由西向东横过道路行人于淑英，导致其倒地受伤的交通事故。后大连市公安局交通警察支队沙河口大队对该事故作出了《道路交通事故认定书》，认定张媛承担事故全部责任，于淑英无责任。事故发生后，于淑英到大连市中心医院就诊，诊断为右股骨胫骨折，并于2019年10月4日至2019年10月16日住院治疗；2019年10月16日至2020年3月16日，于淑英在大连德澜医院住院治疗，主要诊断为右人工全髋关节置换术后，两次实际住院164天，共计发生住院医疗费135821.47元。平安保险甘井子支公司已预赔交强险医疗费1万元、商业险7万元，张媛垫付医疗费62525.92元、护理费35570元（148天×240元/天）、交通费47.7元和住院用品费用75元，总共垫付98218.62元。经大连市公安局大连交通警察支队委托，大连科华司法鉴定中心鉴定出具大连科华司法鉴定中心(2020)大科司临鉴字第310号司法鉴定意见书，鉴定内容为：1.伤残程度为九级伤残；2.误工期限为伤后180天，护理期为伤后住院期间，营养期为伤后住院期间；3.后续治疗费不予考虑。于淑英支付鉴定费2440元。另查，辽Ｂ×××**号肇事车辆的登记所有人为张媛，该肇事车辆在平安保险甘井子支公司投保了机动车交通事故强制保险和商业第三者责任险，交强险伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元；商业第三者责任险赔偿限额为1000000元；投保不计免赔险。事故发生时均在保险期间内。本院认为，由于张媛在保险期限内发生交通事故，致使于淑英受伤，对此公安机关出具的《道路交通事故认定书》，认定张媛负此事故的全部责任，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，由张媛投保的保险公司即平安保险甘井子支公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在其商业险三者范围内予以赔偿，超出保险范围部分，由机动车一方即张媛承担赔偿责任，就此于淑英向张媛、平安保险甘井子支公司主张予以赔偿。关于于淑英主张赔偿医疗费135821.47元（包含张媛垫付62525.92元）的请求，由于于淑英为治疗本次交通事故导致伤情所产生的医疗费，应由平安保险甘井子支公司在交强险限额范围内赔偿于淑英医疗费10000元（已垫付），不足部分在商业第三者责任险范围内赔偿于淑英医疗费63295.55元（125821.47-62525.92）。另，对于平安保险甘井子支公司提出其中涉及非医保费用35831.38元，而不予理赔的主张，但未提供所产生该费用不合理性的证据予以佐证，故对平安保险甘井子支公司提出的主张，于法无据，本院不予支持。对于张媛给于淑英垫付医疗费62525.92元，应不属于于淑英请求范围，且张媛也未主张，可另行主张，故本院对于不予合并处理。关于于淑英主张赔偿住院伙食补助费16400元、营养费16400元的请求，由于于淑英二次住院共计164天，依据《司法鉴定意见书》的鉴定意见“护理期为伤后住院期间，营养期为伤后住院期间”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条、第二十四条的规定，且于淑英按照每天100元标准予以主张，虽平安保险甘井子支公司就此提出异议，但未能提供相关证据予以佐证，因而平安保险甘井子支公司在商业第三者责任险范围内应负担住院伙食补助费16400元（100元×164天）、营养费16400元（100元×164天），故于淑英的该项请求合理，本院予以支持。关于于淑英主张赔偿伤残赔偿金81650元的请求，根据最高人民法院《关于授权开展人身损害赔偿标准城乡统一试点的通知》、《辽宁省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案的通知》，自2020年1月1日以后立案的第一审人格权纠纷项下和侵权责任纠纷项下的人身损害赔偿纠纷民事案件开始试用全体居民人均可支配收入，参照2019年大连市全体居民人均可支配收入为40825元，依据《司法鉴定意见书》的鉴定意见“伤残程度为九级伤残”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，故原告的伤残赔偿金应为81650元（40825元×10年×20%），应由平安保险甘井子支公司在交强险范围内赔偿，但由于平安保险甘井子支公司已垫付70000元，就此扣除，故于淑英的该项请求合理部分，本院予以支持。关于于淑英主张赔偿精神损害抚慰金20000元的请求，依据《司法鉴定意见书》的鉴定意见“伤残程度为九级伤残”，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条之规定，应由平安保险甘井子支公司被告中国平安财产保险股份有限公司大连市甘井子支公司在交强险范围内赔偿，故于淑英的该项请求合理，本院予以支持。关于于淑英主张赔偿护理费24600元（150元×164天）的请求，由于于淑英在住院期间，张媛已垫付了148天护理费，该项请求不应属于于淑英请求范围，就此张媛对该垫付款项未提出主张，可另行协商解决，故本院不予合并审理。另，就此扣除张媛垫付148天护理费后剩余16天，依据《司法鉴定意见书》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，于淑英按每日150元标准予以主张，就此平安保险甘井子支公司提出异议，认为该标准过高，且于淑英也未提供相关证据予以证明，故本院调整为每日100元为宜，对于淑英该项请求合理本分，本院予以支持。关于于淑英主张赔偿交通费1000元的请求，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，而于淑英所提供的交通票据仅为520元，对于其他交通费用未能提供证据予以证明，故对于淑英该项请求合理部分，本院予以支持。另，对于张媛所垫付交通费，张媛就此未提出主张，本院不予合并审理。关于于淑英主张赔偿住院必需品2499.1元的请求，依据《司法鉴定意见书》，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条之规定，基于所提供购物明细载明，购买坐便椅为644.1元，考虑于淑英伤情所致，故该项费用合理，本院予以支持。对于陪护床租赁900元，以及所购买枕头、尿垫、袜子、护理垫产生的费用，由于于淑英未能提供相关其所产生该费用的合理性的证据加以证明，因而对于淑英的该项请求合理部分，本院予以支持。另，对于张媛垫付住院用品费用75元，由于未提出主张，故本院不予合并处理。综上所述，依照依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司大连市甘井子支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告于淑英医疗费10000元（已给付）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司大连市甘井子支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告于淑英伤残赔偿金11650元、精神损害抚慰金20000元、护理费1600元、交通费520元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司大连市甘井子支公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告于淑英医疗费63295.55元、住院伙食补助费16400元、营养费16400元、住院必需品644.1元；四、被告张媛赔偿原告于淑英鉴定费2440元；五、驳回原告于淑英的其他诉讼请求。上述具有给付内容的款项，均于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2382元（原告已预付），由原告负担1092元，由被告张媛负担1290元，给付时间同上。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员  范忠文二〇二〇年十一月二日书记员  柳 桢