福建省诏安县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0624民初1900号 原告：蒋学军，男，1954年5月30日出生，汉族，住江西省抚州市资溪县。 委托诉讼代理人：龙新平，江西平诚律师事务所律师。 被告：黄水春，男，1971年2月3日出生，汉族，自由职业，住江西省九江市修水县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司，住所地：福建省莆田市城厢区荔城南大道**，统一社会信用代码913503028553474805。 法定代表人：郭恩忠，总经理。 委托诉讼代理人：戴婷婷，福建九鼎律师事务所律师。 委托诉讼代理人：廖益红，江西惟民律师事务所律师。 原告蒋学军与被告黄水春、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司（以下简称人民财险莆田分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒋学军及其委托诉讼代理人龙新平，被告人民财险莆田分公司的委托诉讼代理人戴婷婷到庭参加诉讼。被告黄水春经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 蒋学军向本院提出诉讼请求：1、黄水春赔偿蒋学军医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费等共计人民币386727元；2、人民财险莆田分公司在交强险、商业险限额内赔偿蒋学军上述损失；3、本案诉讼费由黄水春、人民财险莆田分公司承担。事实和理由：2019年3月，经人介绍，蒋学军到福建省厦门市××路广公司上班，具体从事高速公路的养护工作。2019年7月13日，蒋学军和工友周金法、何坤茶坐公司的车子（闽ＦＢ××××）去上班（驾驶员为赖德生），车子行驶至沈海高速（上行）2477公里＋800米时，被黄水春驾驶的闽Ｂ2××××重型半挂牵引车牵引闽Ｂ××××挂追尾，造成蒋学军车上四人受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生后，蒋学军被单位上另行派来的汽车送往诏安县医院住院治疗，后因伤势较重，转送至解放军九0九医院住院治疗。共住院治疗16天，总计医疗费用98889.76元。2019年8月17日，福建省公安厅交警总队漳州高速公路支队三大队作出《道路交通事故认定书》，认定:黄水春负本事故的全部责任，赖德生、蒋学军、周金法、何坤茶不负事故责任。出院后蒋学军回到江西家里休养。2020年01月20日，江西博中司法鉴定中心出具了《司法鉴定书》，鉴定结论：蒋学军面部损伤评定九级伤残；牙齿损伤评定为十级伤残，后续治疗费用为49500元，伤后误工期120日，护理期60日，营养期60日。蒋学军主张的具体赔偿项目为：1、医疗费:98000元；2、残疾赔偿金：42121元／年×20年×20.1%﹦177792元；3、精神损害抚慰金:8000元×2.1﹦16800元。4、误工费:72547元／年（交通运输）÷12月×4月﹦24182元；5、护理费:47504元／年（居民和其他服务业）÷12月×2月﹦7917元；6、营养费:50元／天×60天＝3000元；7、住院伙食补助费:100元／天×16天＝1600元；8、后续治疗费：49500元；9、交通费:2007元；10、鉴定费:2000元；11、住宿费：2929元。以上合计386727元。事故发生后，工作单位垫付了蒋学军的医疗费70000元，黄水春没有付过分文。蒋学军认为在本起交通事故中，黄水春负全责，应该承担全部的民事赔偿责任。人民财险莆田分公司作为保险人，应在交强险、商业险限额内进行赔偿。因此，提出上述诉讼请求。 黄水春未作答辩。 人民财险莆田分公司辩称：1、本案事故车辆闽Ｂ2××××号车在答辩人处投保了交强险（12.2万）和100万的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。该车属于货运营运车辆，故应在本案事故车辆行驶证和驾驶员驾驶证、从业资格证三证均合格的情况下，本公司才能进行合理理赔。但是驾驶员黄水春在无从业资格证的前提下驾驶事故车辆，答辩人依据保险合同的免责条款，有理由在商业险的范围内予以拒赔；2、本案有四名伤者，交强险应根据其他伤者的实际情况进行分配；3、对原告主张的各个赔偿项目的意见如下：医疗费应扣除不符合国家基础医保目录的不合理用药费用为12251元，故实际医疗费为85749元；住院伙食补助费应当按照20元／天的标准计算；营养费应以不超过医疗费的5%为宜；护理费有异议，蒋学军仅住院16天，出院后的护理期未鉴定护理依赖程度的，应按照50%的比例计算，并且标准以不超过福建省的农村标准（169元／天）为宜；误工费有异议，蒋学军定残时已经66岁，超过法定退休年龄，原告并没有提供存在连续实际误工损失的证据，不应支持该项目；残疾赔偿金有异议，蒋学军的户籍系农村户籍，其并未提供在城镇居住或者务工的证明，应按照农村标准（19568元／年）计算，且原告自行委托鉴定的伤残等级过高，不符合实际情况；精神损害抚慰金应以不超过3000元为宜；交通费应按照住院天数＊10元／天的标准计算；鉴定费是原告的举证费用，应由原告自行承担，不由答辩人承担；住宿费因原告未提供与事故具备关联性的发票，不应支持；后续治疗费数额偏高，应待实际发生之后再行主张；4、保险公司不是本案直接侵权人，不承担本案的诉讼费用。 本院经审理认定事实如下：2019年7月13日6时35分许，黄水春驾驶闽Ｂ2××××号重型半挂牵引车牵引闽Ｂ××××挂行驶至沈海高速（上行）2477公里＋800米处慢车道上时，追尾碰撞同车道前车由赖德生驾驶的ＦＢＴ551号轻型仓栅式货车尾部，导致闽ＦＢ××××号轻型仓栅式货车失控碰撞路右侧水泥护栏后侧翻在慢车道上，造成驾驶员赖德生及其车上乘员蒋学军、何坤茶、周金法受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生当天蒋学军被送往中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗，共住院治疗16天，支出医疗费98008.72元。本事故经福建省公安厅交警总队漳州高速公路支队三大队认定：黄水春承担事故的全部责任，蒋学军、何坤茶、周金法、赖德生不承担事故责任。2020年1月20日，江西博中司法鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为：蒋学军面部损伤评为九级伤残；牙齿损伤评定为十级伤残。后续治疗费为49500元，伤后误工期为120日，护理期为60日，营养期为60日。蒋学军支付鉴定费2000元。闽Ｂ2××××号重型半挂牵引车和闽Ｂ××××（挂）重型集装箱半挂车行驶证上载明的所有人为莆田市丰益物流有限公司。闽Ｂ2××××号重型半挂牵引车的车辆驾驶员为黄水春，车辆交强险、商业险投保于人民财险莆田分公司，事故发生在保险期间内。事故发生后，经何坤茶、人民财险莆田分公司协商，何坤茶获得赔偿款23750元；经诏安县人民法院判决，赖德生已获得赔偿款5148.5元。在本案审理过程中，蒋学军与周金法签订《协议》一份，经协商双方一致同意本案交强险分配比例，按照蒋学军与周金法6:4的比例进行再分配，即蒋学军分得60%，蒋学军分得40%。 此外，案件审理过程中，人民财险莆田分公司向法院申请出具调查令，调查核实本案驾驶员黄水春的从业资格信息。九江市交通运输局于2020年10月28日出具情况说明，确认经《江西省道路运输运政管理信息系统》核查，没有驾驶员黄水春（360424197102××××）的经营性道路货物运输驾驶员的从业资格信息的相关信息。 以上事实，有经双方当事人质证后无异议的道路交通事故认定书、诏安县医院的出院记录、诏安县医院的疾病证明书、医疗住院收据（含用药清单）、司法鉴定书、鉴定费发票、机动车商业保险、机动车交通事故责任强制保险投保单、九江市交通运输局的情况说明可以证实，本院依法予以确认并在卷佐证。 本院认为，关于蒋学军因本次交通事故造成的各项损失计算标准是按城镇标准还是农村标准的问题。蒋学军主张其在厦门市鑫路广工程有限公司务工，主张按城镇标准计算相关损失。但本案庭审中蒋学军未提供劳动合同、公司发放工资情况等城镇务工相关证据，也未提供其定居厦门务员的证明，其提供的保险单截屏，没有原始载体，不能证实厦门市鑫路广工程有限公司为其购买保险的事实，故蒋学军主张的按城镇标准计算各项损失，证据不足，本院依法不予支持。对于蒋学军因本案交通事故造成的损失，本院认定如下： 1、医疗费:98008.72元，蒋学军在本案庭审中主张本案医疗费98000元，本院依法予以确认。人民财险莆田分公司辩称本案医疗费应扣险不符合国家基础医保目录的不合理用药12251元，没有法律依据，本院依法不予采纳。 2、营养费：蒋学军的鉴定意见包含营养期，根据规定本案营养费为98000元×10%﹦9800元，蒋学军在本案庭审中主张本案医疗费3000元，本院依法予以确认。人民财险莆田分公司辩称本案营养费按5%计算，本院依法不予采纳。 3、住院伙食补助费：住院16天×50元/天﹦800元，蒋学军主张住院伙食补助费按100元/天计算，没有法律依据，本院依法不予支持。人民财险莆田分公司辩称本案住院伙食补助费按20元/天计算，本院依法不予采纳。 4、误工费：蒋学军于1954年5月30日出生，现已年满66周岁。根据法律规定，对于超过60周岁的人主张误工费应提供从业收入证明、工资流水及因交通事故误工而实际减少收入的证明。但蒋学军以在厦门市鑫路广工程有限公司务工为由主张的本案误工费24182元，证据不足，本院依法不予支持。 5、护理费：因蒋学军未鉴定出院后护理依赖程度，又未提供证据证实出院后需完全护理或者大部分护理，在本案审理过程中蒋学军自认同意对出院后护理期（120天）按部分护理依赖计算，根据福建省2019年农、林、牧、渔业在岗职工的平均工资为169元/天计算，本案误工费为：169元/天×16天＋169元/天×120天×50%﹦12844元。蒋学军主张本案护理费按7917元计算，本院依法予以确认。 6、交通费：蒋学军属于异地就医治疗，发生交通费属确实必要，本案综合实际情况对交通费酬情支持2000元。人民财险莆田分公司辩称本案交通费按10天/天计算，本院依法不予采纳。 7、残疾赔偿金：蒋学军的伤情经鉴定为面部损伤评为九级伤残；牙齿损伤评定为十级伤残，即一处九级一处十级。根据福建省2019年农村居民人均可支配收入19568元/年计算，本案残疾赔偿金为19568元/年×（20年﹣6年）×21%﹦57530元。蒋学军主张本案残疾赔偿金按城镇居民可支配收入计算为177792元，对超过部分，本院依法不予支持。 8、精神损害抚慰金：综合蒋学军一处九级一处十级的伤残等级，本院酬情确定精神损害抚慰金为12000元。人民财险莆田分公司辩称本案精神损害抚慰金不超过3000元，本院依法不予采纳。 9、异地就医住宿费：蒋学军户籍地为江西省抚州市，属异地就医，但事故发生后蒋学军即到中国人民解放军联勤保障部认第九〇九医院进行住院治疗，并不属于因客观原告不能住院产生的住宿费用，其主张异地就医住宿费本院依法不予支持。 10、后续治疗费：经鉴定蒋学军的后续治疗费为49500元（其中包含取面颅骨钢板后续治疗19500元，义齿安装后续治疗费30000元），本院依法予以确认。 11、鉴定费：2000元； 以上各项损失合计230747元（不包含鉴定费2000元）。 综上，本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。黄水春驾驶的闽Ｂ2××××号重型半挂牵引车在人民财险莆田分公司投保交强险和商业险，事故发生在保险期间，并造成蒋学军、何坤茶、周金法、赖德生四人受伤。在交强险医疗费（限额10000元）和死亡伤残赔偿（限额110000元）项下，扣除人民财险莆田分公司已赔付何坤茶的23750元和已赔付赖德生的5148.5元，剩余120000元﹣23750元﹣5148.5元﹦91101.5元。再根据蒋学军、周金法协议的按6：4的分配额度，蒋学军获60%的分配额度，即91101.5元×60%﹦54660.9元，故蒋学军在本案交强险范围内获得赔偿54660.9元。对于蒋学军的损失超过交强险限额的部分即230747元﹣54660.9元﹦176086.1元，应由人民财险莆田分公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。人民财险莆田分公司提出拒赔商业险的主张，经查，黄水春在事故发生前已取得讼争车辆准驾驾驶证,具有驾驶该种车型的资格,是否具有从业资格证书并不代表其没有驾驶相关车辆的资格。故案涉车辆驾驶员不具备运输从业资格证，不应属于保险排除责任的范畴，故人民财险莆田分公司的商业险拒赔的意见本院不予采纳。本案鉴定费2000元，应由黄水春承担。鉴于蒋学军已实际支付鉴定费用，黄水春应于判决生效后十日内将鉴定费2000元支付给蒋学军。黄水春经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法缺席审理和判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司应于本判决生效之日起十日内，在交强险限额内赔偿蒋学军各项损失合计54660.9元，在商业三者险限额内赔偿蒋学军各项损失合计176086.1元，以上两项合计230747元。 二、黄水春应于本判决生效之日起十日内支付蒋学军鉴定费2000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7100元，减半收取3550元，由黄水春负担2118元，蒋学军负担1432元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  张淑红 二〇二〇年十一月十九日 书记员  沈溢珊 执行申请提示 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。