北京市丰台区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0106民初13178号原告：李宝胜，男，1969年8月5日出生，汉族，无业，住北京市通州区。被告：娄培君，男，1977年8月16日出生，汉族，北京陶乐山水东方医药文化传播有限公司法定代表人，住北京市朝阳区。委托诉讼代理人：施斌，北京京平律师事务所律师。被告：华泰财产保险有限公司北京分公司，住所地北京市西城区德胜门外大街**101B,401B-601B。负责人：关耀勇，总经理。原告李宝胜与被告娄培君、被告华泰财产保险有限公司北京分公司（以下简称华泰保险北京公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李宝胜、被告娄培君的委托诉讼代理人施斌到庭参加诉讼。被告华泰保险北京公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李宝胜向本院提出诉讼请求：要求二被告赔偿原告医疗费3035.7元、交通费1112元。事实与理由：2012年11月29日14时许，在北京市丰台区三路居18号，原告李宝胜驾驶×××号摩托车，被告娄培君驾驶×××号汽车，李久平驾驶×××号汽车发生交通事故。造成原告受伤，车辆损坏。经北京市公安交通管理局丰台交通队丰北大队责任认定，被告娄培君负事故全部责任。李宝胜、李久平无责任。事故发生后原告被送到医院治疗，经中国人民解放军第二炮兵总医院，北京大学第三医院诊断为，左膝内侧副韧带断裂，重度骨质关节炎，左踝撕脱骨折待查，多次软组织损伤。经北京中天司法鉴定中心法医鉴定为肢体十级伤残。2013年7月原告就赔偿事宜向北京市丰台区人民法院提起诉讼，请求法院判决被告就原告因交通事故造成的医疗费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金以及车辆损失等进行赔偿，后法院判决支持了原告的诉讼请求。之后原告自2014年至2019年期间多次向法院起诉，最终判决均支持了原告后续治疗费、交通费、辅助治疗器具费等费用。现原告自2019年9月始至2020年4月再次至医院就诊并产生医疗费、交通费，故诉至法院。娄培君辩称，对于医疗费，我们认为挂号费是合理的，总医疗费2685.7元，娄培君及华泰保险北京公司应承担一半。交通费不认可，我们认为李宝胜可以乘坐公共交通工具就医。华泰保险北京公司未到庭答辩，但其提交书面答辩意见如下:一、关于保险合同关系，涉案机动车×××在答辩人处投保了交强险及商业三者险20万元，含不计免赔，保险期限从2012年3月17日0时起至2013年3月16日23时止。二、关于损失赔偿，1、答辩人对本起事故责任认定无异议，事故发生在保险期限内。针对原告因此次交通事故造成的损失答辩人按照判决已进行分次赔付，交强险已赔付112035.61元，其中医疗费额度已用完，商业险已赔付84471.45元。原告本次诉请费用，我司认为与2012年交通事故之间不存在关联性。本案是2012年的交通事故，原告多次诉讼，本次诉讼是治疗重度骨关节病，对其真实性、关联性均不认可，原告诉请的医疗费、交通费，答辩人不同意赔偿。2、不承担本案诉讼费用。本院经审理认定事实如下：2012年11月29日14时，在丰台区三路居18号，李宝胜驾驶×××号摩托车、娄培君驾驶×××号汽车、李久平驾驶×××号汽车发生交通事故，造成李宝胜受伤、车辆损坏。交通队认定娄培君负全部责任，李宝胜无责任。事故发生后，李宝胜先后于二炮总医院、北京大学第三医院接受治疗，后李宝胜伤情经中天司法鉴定中心鉴定，确认李宝胜伤残赔偿指数为10%及营养期、护理期。后中天司法鉴定中心对李宝胜的误工期进行鉴定，结论为误工期约为90-270日。李宝胜的前期损失经（2013）丰民初字第6514号、（2014）丰民初字第16003号、（2015）丰民初字第26786号、(2018)京0106民初20126号、（2019）京0106民初第39920号民事判决书处理完毕。在这五个判决处理完毕后，李宝胜自2019年9月至2020年4月期间在北京大学第三医院就诊，被诊断为重度骨性关节病、左膝内侧副韧带损伤，医院建议休息。因上述就诊，李宝胜支付医疗费3085.7元（其中，医事服务费400元、依托考昔片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、关节止痛膏、狗皮膏支出1864.86元，盐酸氨基葡萄糖胶囊、碳酸钙D3片支出820.84元），交通费1112元。就医事服务费，李宝胜表示，其主张的医疗费金额中少计算了一个医事服务费50元，就此不再主张。事故发生时，×××号汽车在华泰保险北京公司投保交强险及额度为200000元的含有不计免赔条款的商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后，华泰保险北京公司已经对于李宝胜的前期损失进行赔偿，交强险医药费额度已经全部使用完毕，死亡伤残剩余额度11642.9元，商业第三者责任险额度剩余126207.05元。诉讼中，经娄培君申请，本院委托北京博大司法鉴定所对李宝胜本次治疗医药费的相关性、合理性和必要性进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人李宝胜左膝内侧副韧带断裂/损伤，临床予以保守对症治疗，关节长期疼痛、行动困难，应认为左膝内侧副韧带断裂/损伤增加关节磨损，有其必要治疗的需求。2014年10月20日北京大学第三医院门诊病历记载：双膝重度骨性关节病（疾病又称骨性关节炎，是一种慢性关节疾病，表现为关节软骨退行性变，多见于中老年人）。经分析认为：依托考昔片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、关节止痛膏、狗皮膏均为关节损伤相关的用药，符合临床用药指征，应予以确认。盐酸氨基葡萄糖胶囊、碳酸钙为补钙及重度关节病用药，使用该药与外伤虽无直接相关，但鉴于被鉴定人外伤会导致关节磨损加重及骨质疏松，应认为上述用药与其外伤有一定关联，建议盐酸氨基葡萄糖胶囊、碳酸钙费用参与度50%。娄培君为此垫付鉴定费4000元。本院认为，华泰保险北京公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃当庭答辩和举证的权利，本院依据查明事实和现有证据缺席裁判。华泰保险北京公司娄培君驾驶车辆未做到安全驾驶，造成事故的发生，娄培君应承担事故的全部责任。对此已有生效的法律文书予以确定，本院予以认定。鉴于×××号汽车在华泰保险投保了机动车交强险、20万元商业三者险及不计免赔。李宝胜的损失应在保险限额内先行赔偿，超出保险限额的费用由娄培君负担。根据李宝胜提供的医疗费票据、诊断证明书等证据显示，李宝胜在本案中主张的医药费系治疗重度骨性关节病、左膝内侧副韧带损伤，其所开的药物分别为关节止痛膏、依托考昔片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、狗皮膏、盐酸氨基葡萄糖胶囊、碳酸钙。根据鉴定报告，上述药物中关节止痛膏、依托考昔片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、狗皮膏均为关节损伤相关的用药，符合临床用药指征，故李宝胜有权就上述药物所支出的费用主张赔偿。关于盐酸氨基葡萄糖胶囊、碳酸钙用药，根据鉴定报告意见，上述药物与外伤有一定关联，建议参与度为50%，故对于李宝胜因上述两种药物支出的费用的50%，本院予以确认。另关于医事服务费，该费用系因李宝胜就医所实际产生的费用，另因李宝胜在诉讼中对其中一笔医事服务费不再主张，故本院依法予以扣减。关于交通费，李宝胜主张的交通费有实际票据予以佐证，且与其至医院就诊情况相符，故对此本院予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、华泰财产保险有限公司北京分公司于本判决生效后七日内赔偿李宝胜医疗费2625.28元及交通费1112元；二、驳回李宝胜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费25元，由娄培君负担（于本判决生效之日起七日内交纳）；鉴定费4000元，由李宝胜负担611元（该费用已由娄培君垫付，李宝胜于本判决生效之日起七日内将上述费用返还娄培君），由娄培君负担3389元（已交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。审判员  刘晔二〇二〇年十一月二十四日书记员  袁楠