四川省峨边彝族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1132民初658号 原告：钟术香，女，汉族，1966年7月20日出生，汉族，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人（特别授权）：曹莉，四川追求律师事务所律师。 委托诉讼代理人（特别授权）：侯桥佳，四川追求律师事务所律师。 被告：辛科有，男，1966年6月1日出生，汉族，住四川省汉源县。 被告：童兵，男，1994年7月18日出生，汉族，住四川省峨边彝族自治县。 被告：许旭冬，男，1976年12月28日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 委托诉讼代理人（特别授权）：吴波，四川嘉州律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：乐山市市中区长青路******，统一社会信用代码：91511100759711510T 负责人：杨忠军，总经理。 委托诉讼代理人：徐丽，四川谦堃律师事务所律师。 委托诉讼代理人：闵佳丽，四川谦堃律师事务所律师。 原告钟术香诉被告辛科有、童兵、许旭冬、中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称：大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告钟术香的委托诉讼代理人曹莉，被告辛科有、童兵、被告许旭东委托代理人吴波、被告大地保险公司的委托代理人徐丽、闵佳丽均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告钟术香的诉讼请求：1、被告立即赔偿原告损失244869.39元；2、被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司在保险额内将赔偿款支付给原告；3、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2020年1月3日，四川省峨边彝族自治县驾驶员童兵驾驶川ＬＤ××××号小型轿车从金口河往峨边方向行驶。13时40分，该车行驶至245国道779ＫＭ＋990Ｍ处时，因跨越道路中心线，与对正常行驶的川ＴＢ××××号普通二轮摩托车相撞，造成两车受损及川ＴＢ××××普通二轮摩托车驾驶中辛科有、川ＴＢ××××号普通二轮摩托乘车人钟术香受伤的交通事故，该起交通事故经峨彝族自治县公安局交通警察大队认定，当事人童兵在此事故中负全部责任；当事人辛科有在此事故中无责任，当事人钟术香在此事故中无责任。 事故发生后，钟术香被送往峨边彝族自治县人民医院住院治疗，2020年4月5日出院，住院93天，出院医嘱：休息叁个月,取除内固定约需壹万伍仟元。病情证明：休息叁个月，需护理壹人……2020年4月13日进入四川大学华西院入院治疗，2020年5月1日出院，住院18天。2020年5月11进入峨边彝族自治县人民医院住院治疗。2020年5月14日出院，前后住院共计114天。2020年8月6日金四川旭日司法鉴定：被鉴定人钟术香左股骨颈基底部遗留左髋关节功能障碍，评定为十级伤残；其左踝关节损伤遗留在左踝关节功能障碍，评定为十级伤残。童兵驾驶川ＬＤ××××小型轿车的登记车主为许旭冬，该车在大地保险公司购买了交强险和商业险，事故发生时均在保险期内，原告要求保险公司在交强险范围内优先支付精神损害抚慰金。因原告与被告无法达成赔偿协议，故原告为了维护自己的合法权益，特向贵院提起诉讼，望贵院依法支持原告的诉讼请求。 在本案审理过程中，被告大地保险公司向本院书面提交了鉴定申请，要求对原告的伤残等级以及护理期和误工期进行鉴定，在案件审理过程中，被告大地保险公司当庭撤回对护理期误工期的鉴定申请，只要求鉴定原告的伤残等级，其理由为：1、本鉴定系原告单方在案件受理前单方委托作出的鉴定，没有举证质证程序，剥夺了被告的相应权益；2、原告提交的X片系在休息期内拍摄的，不能作为评残的依据；3、鉴定认为原告关节活动功能受限受被检查人配合度影响。被告大地保险公司也申请了专家出庭进行说明，专家认为，原告的伤残对活动的影响度是必然的，报告的鉴定时限应综合考虑。本院审查后认为被告大地保险公司重新鉴定的申请不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定的重新鉴定条件，对其重新鉴定申请依法不予准许。 被告辛科有辩称，请求法院依法判决。 被告童兵辩称，对事故认定书载明的事实以及责任承担均无异议，在本案中自己垫付了医疗费20340.00元，护理费1920.00元，要求在本案中一并予以处理。 被告许旭冬辩称，本人仅是车主，不是驾驶员，在本案中不应当承担责任。 被告大地保险公司辩称，对本次交通事故的基本事实以及交通部门作出的事故认定无异议，医药费原告未提供医院出具的票据部分我方不予以认可，同时要扣除医疗费中15%的自费药；后续治疗费未实际发生，应待发生后另行主张且医嘱载明的原告的后续医疗费过高。对原告的伤残等级我方不予认可。住院伙食补助费、护理费主张过高；原告从2020年3月20日至21日，4月1日至4月5日没有体温测定，存在挂床嫌疑，所以住院时间应为107天，按照25元每天的标准进行计算住院伙食费。护理费认可107天，按照每天112元进行计算，针对护理费不予认可的原因是医嘱中并未载明需要护理，出院后明显好转再需要护理，明显不符合常理且出院病情证明也是原告出院后补充的证明，我司不予认可；误工费原告未提交证据证明此次事故造成的损失，不予认可，交通费无发票，酌情认可200元，精神抚慰金不予认可，诉讼费和鉴定费不属于保险公司保险的范围不予以认可。另外我公司在本次交通事故中垫付医药费10000.00元希望在本案中一并处理。 经审理查明，2020年1月3日，四川省峨边彝族自治县驾驶员童兵驾驶川ＬＤ××××号小型轿车，从金口河往峨边方向行驶，13时40分，该车行驶至245国国道779ＫＭ＋990Ｍ处时，因跨越道路中心线，与对正常行驶的川ＴＢ××××普通二轮摩托车相撞，造成两车受损及川ＴＢ××××普通二轮摩托车驾驶中辛科有、川ＴＢ××××号普通二轮摩托乘车人钟术香受伤的交通事故。2020年1月16日，峨边彝族自治县公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》（第511132120200000002号）认定：驾驶员童兵在此事故中负全部责任;当事人辛科有在此事故中无责任,当事人钟术香在此事故中无责任。 2020年1月3日，原告被送往峨边彝族自治县人民医院住院治疗，2020年4月5日出院，住院93天，出院医嘱：负拐行走，休息叁个月，患肢避免负重；出院后，1.3.6.12月来院复查Ｘ片，查看骨折愈合情况及指导功能锻炼，术后3个月取左下胫腓联除联合螺钉，1年后根据摄片情况决定是否取除内固定材料，如有不适，及时就诊，取除内固定约需壹万伍仟元。2020年4月13日，原告到四川大学华西医院继续住院治疗，2020年5月1日出院，住院18天。出院医嘱：1、院外继续康复训练，避免久坐、就站、弯腰提重物等不良习惯；注意保暖，避免受凉。2、患肢左下肌力仍较差，建议进一步至康复科继续治疗……。2020年5月11日，原告再次入住峨边彝族自治县人民医院，在5月12日行左下胫腓联合损伤内固定术后，于2020年5月14日出院。无出院医嘱。原告在峨边彝族自治县××大学××医院住院产生医疗费共计12945.05元。2020年5月11日在峨边彝族自治县人民医院住院产生医疗费3070.14元。其中，被告大地财产保险公司垫付10000.00元医疗费，被告童兵垫付20340.00元医疗费，1920元护理费。2020年7月31日，原告委托四川旭日司法鉴定中心对其伤残等级进行鉴定，2020年8月6日四川旭日司法鉴定中心做出川旭鉴［2020］临鉴字第942号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人钟术香左股骨颈基底部遗留左关节功能障碍，评定为十级伤残；其左踝关节损伤遗留左踝关节功能障碍，评定为十级伤残。原告为鉴定支付鉴定费1000.00元。 另查明,川ＬＤ××××号小型轿车主系被告许旭冬,该车在被告大地保险公司投保了交强险和商业第三者险，其中商业第三者险的责任限额为1000000.00元，并投保了不计免赔特约险，事故发生时在投保期限内。被告许旭冬与被告童兵系翁婿关系，原告钟术香与被告辛科有系夫妻关系。 再查明，同一事故受害者辛科有主要收入来源于城镇。在案件审理过程中，原告同意在交强险范围内先赔偿给被告辛科有。 在案件审理过程中,原告与被告大地保险公司、被告童兵协商达成一致意见，原告钟术香，被告辛科有因本次事故产生的医疗费中，由被告童兵自愿承担自费药10000.00元，此10000.00元费用在本案中全部扣除。 上述事实，有原、被告当庭陈述以及道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、出院证、病情证明、费用清单、住院费用票据、门诊票据，司法鉴定意见书、鉴定费发票、保单抄件等证据予以证实。 本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成损害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。本案中，峨边彝族自治县公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》事实认定清楚，责任划分合理，法律适用正确，适用程序合法，本院依法予以采信并确认其证明力。 关于各被告之间的责任承担问题。从事故认定书载明的情况来看，被告辛科有在本次事故中无责任。所以在本案中其对原告的损失不承担赔偿责任。被告许旭冬是肇事车辆的所有人，其作为车辆管理人，对车辆管理上并没有过错，在本案中也不应当承担责任。被告童兵在此次事故中负全部责任，应由其赔偿原告的全部损失，由于川ＬＤ××××号小型轿车在被告大地保险公司投保了交强险和商业第三者险、不计免赔特约险，本次交通事故发生在保险期限内，所以被告大地保险公司应在交强险和商业第三者险的责任限额内承担相应的赔偿责任。 关于原告是否存在挂床的情形。在本案中，被告大地保险公司认为，在2020年3月20日至21日，4月1日至4月5日之间原告没有体温测定，存在挂床嫌疑。对此，本院认为，所谓挂床，是病人虽然办理了住院手续，但在住院期间内病人不在医院病房住院就医的现象。原告受伤住院的事实是客观存在的，不能因为在这几天没有体温测定就直接认定原告存在挂床现象，被告大地保险公司没有对此主张进一步提供证据予以证明，本院对其挂床的抗辩不予支持。 关于原告的各项损失如何认定的问题。 1、医疗费，本案中，原告受伤二次住院，共支付住院医疗费77415.05元（64470.00元+12945.05元），在事故当天，被告童兵还在峨边彝族自治县人民医院支付门诊医疗费240.00元，以上费用共计77655.05元。有医疗费发票予以佐证，本院依法予以采信。对于原告提交的2020年5月9日在天全县中医医院的三张医疗费和2020年6月22日峨边彝族自治县人民医院的医疗费发票一张，因原告没有进一步提交证据证明购药用于治疗事故损伤的医疗，本院对此四份票据上的费用不予支持。 2、后续治疗费。在原告第一次医疗结束后，峨边彝族自治县人民医院在出院医嘱中载明，术后3个月取左下胫腓联除联合螺钉，1年后根据摄片情况决定是否取除内固定材料……取除内固定约需壹万五千元。后续治疗费，不仅包含了后续医疗费，还应当包含住院期间的误工费、护理费和住院伙食费、交通费等费用。原告在2020年5月11日已经住院取左下胫腓联除联合螺钉支付3070.14元医疗费，同时对住院期间的误工费、护理费和住院伙食费、交通费也予以主张，应当在后续治疗费中一并予以扣除。为了计算方便，本案在判决中不再计算第三次住院期间的医疗费、误工费、护理费和住院伙食费、交通费。在后续治疗费中就不再予以扣除。所以，原告的后续治疗费为15000.00元。 3、住院伙食费。原告第一次住院93天，第二次住院18天，两次住院共计111天，第三次住院产生的住院伙食费应当在后续治疗费之中扣除，在此就不再计算。按照四川省出差标准25.00元／天计算住院伙食补助费，共计为2775.00元，对于原告超出标准部分的主张，本院不予支持。 4、护理费。原告在峨边彝族自治县人民医院住院93天，四川大学华西医院住院18天，护理天数合计111天。因原告未提供护理人员的收入情况证明以，为此参照四川省2019年度居民服务、修理和其他服务业的就业人员平均工资44085.00元的标准，护理费计算方式：168.90元/天（44085元÷12月÷21.75天）。护理费为18747.90元（168.90元×111天），对于原告依据峨边人民医院出具的病情证明中载明的三个月的护理期的主张的护理费问题，本院认为，原告于2020年1月3日因交通事故入院治疗，2020年4月5日出院，在出院医嘱上并没有载明其需要护理。原告后又于2020年4月13日到华西医院住院治疗，于2020年5月1日出院，在华西医院住院治疗期间的2020年4月24日由峨边人民医院出具需一人护理的病情证明，此行为与常理相悖；同时，原告在第二次出院后，华西医院出院病情证明书上也并未有需要护理的医嘱。所以，本院对原告以2020年4月24日由峨边人民医院出具需一人护理的病情证明不予采信。对于原告第三次入院的护理费问题，因第三次住院的费用属于后续治疗费的范畴，在此就不再进行计算。 5、误工费。原告在此次事故中受伤，休息在峨边彝族自治县人民医院住院93天、出院后休息8天，又前往四川大学华西医院住院18天，原告第一次出院后虽有休息三个月的医嘱，但经过华西医院治疗后出院证明上并没有需要休息的医嘱，所以，本院对于误工期的认定为（93+8+18）=119天。原告没有提交证据证明其务工情况，也没有提交证据证明其误工损失，因原告其户籍为农村，本院按照2019年度农村居民人均可支配收入14670.00元／365天×119天=4782.82元。 6、残疾赔偿金。同一事故受害者辛科有主要收入来源于城镇，所以，原告的残疾赔偿金应按照城镇居民计算。原告系两处十级伤残，伤残赔偿系数11%，所以，原告的伤残赔偿金应为79538.00元（36154元×20年×11%）。 7、精神损害赔偿金。原告在此次事故中受到人身伤害，本院根据双方过错以及原告的伤情酌情认定其精神抚慰金为3300.00元。 8、鉴定费。原告主张鉴定费1000.00元，原告为证明其主张向本院提供的鉴定意见书及鉴定费发票，本院依法予以采信并支持其鉴定费主张。 9、交通费。原告因住院治疗，为此产生了交通费，本院依照本案实际情况酌情认定交通费为600.00元。 原告因本次交通事故造成的各项损失费用共计203398.77元。因原告同意在交强险内先赔付辛科有，而辛科有案已经将交强险费用使用完，所以原告主张的所有费用均由被告大地保险公司在商业第三者险赔偿限额内赔偿；其中，还应扣除被告大地保险公司前期垫付医疗费10000.00元,被告童兵前期垫付的费用22260.00（20340+1920）元应返还，但童兵自愿承担10000.00万医疗费（本案和辛科有案，在本案中一并予以扣除）。品迭后，被告大地保险公司支付原告钟术香各项赔偿款171138.77元[203398.77元-10000.00元（保险公司垫付医疗费）-22260.00元（童兵已垫付费用）]。被告大地保险公司应返还被告童兵前期垫付费用12260.00元（童兵自愿承担10000.00元自费药）。 综上所述，原告的诉讼请求部分成立。在扣除被告大地保险公司前期垫付的10000.00元医疗费和童兵自愿承担10000.00元的自费药后，被告大地保险公司还应赔偿原告钟术香各项损失171138.77元，应返还被告童兵前期垫付费用12260.00元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定，判决如下： 一、扣除被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司前期垫付原告钟术香医疗费10000.00元和被告童兵自愿承担10000.00元的自费药后，被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司还应在本判决生效后十五日内支付原告钟术香医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、精神抚慰金、后续治疗费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费共计人民币171138.77元； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十五日内支付被告童兵垫付费用人民币12260.00元； 三、驳回原告钟术香的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2487.00元（减半收取，原告已交），由原告钟术香负担487.00元，由被告童兵负担2000.00元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员 吴 桂 兰 二〇二〇年十一月二十八日 书记员 简尔托长