江西省分宜县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0521民初1442号原告：李勤根，男，1966年10月24日生，汉族，住浙江省义乌市。法定监护人：袁冬香（系李勤根妻子），女，1968年11月5日生，汉族，住浙江省义乌市。委托诉讼代理人：易文波，分宜县杨桥法律服务所法律服务工作者。被告：余志超，男，1996年9月13日生，汉族，住江西省南昌市经济技术开发区。委托诉讼代理人：唐益嘉（系余志超的舅舅），男，1978年9月6日生，汉族，住江西省南昌市新建县。被告：中国平安财产保险股份有限公司安义支公司。住所地江西省南昌市安义县龙津镇新城区财富广场商铺**，统一社会信用代码9136012367241613XY。负责人：李伟光，该支公司总经理。委托诉讼代理人：肖平，江西袁河律师事务所律师。委托诉讼代理人：艾洪清，江西袁河律师事务所律师。原告李勤根与被告余志超、中国平安财产保险股份有限公司安义支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李勤根法定监护人袁冬香及委托诉讼代理人易文波，被告余志超及委托代理人唐益嘉，被告保险公司委托诉讼代理人艾洪清到庭参加诉讼。在审理过程中，被告保险公司以江西神州司法鉴定中心鉴定人员没有相应的鉴定资质而申请对原告李勤根的外伤性癫痫伤残等级重新鉴定，本院于2020年9月23日依法委托司法鉴定机构对原告李勤根的外伤性癫痫伤残等级进行重新鉴定。本案现已审理终结。原告李勤根向本院提出诉讼请求：1.判令被告余志超赔偿原告李勤根各项损失合计人民币1,127,546元【自垫的医疗费67,199.84元（医疗费合计205，199.84元，保险公司已支付120，000元、余志超已支付18,000元）、护理费13236元、误工费68,460元、住院伙食补助费5760元、交通费2025.3元、营养费5400元、残疾赔偿金890693.6元、精神损害抚慰金37,000元、鉴定费10,000元、复印费150元、赡养费15,621.26元、后续治疗费12,000元】；2.被告保险公司在交强险限额范围内及第三者责任综合保险限额范围承担赔偿责任；3.本案诉讼费等由被告承担。事实与理由：2019年1月9日15时32分，被告余志超驾驶黑色赣Ａ×××**小车沿天工路由此向南行驶，行驶至分宜天工大道工商银行门口路段时，右拐弯至岭北路，在拐弯过程中与原告李勤根驾驶正常通过路口二轮红色电动车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。原告因伤势过重当时被送往分宜县人民医院抢救，被确诊为急性创伤硬膜下出血、多发性脑挫裂伤、创伤性脑疝、左侧颞骨顶骨骨折、颅底骨折并脑脊液瘘、颅骨缺损、继发性癫痫等15项，共住院82天，于2019年4月1日出院。出院后，原告因病发四肢抽搐口吐沫2小时入院，同月20日出院诊断为继发性癫痫、脑出血术后。同年5月30日原告入住上海复旦大学附属华山医院修补颅骨，同年6月11日出院，诊断原告颅骨缺损。同年7月22日原告又因颅骨切口红肿、渗出入院分宜县人民医院治疗。之后，原告因继发癫痫，多次住院治疗。现原告的医疗费近20万元，保险公司已支付120000元，余志超已支付18000元，原告家属垫付了67199.84元。同年3月23日，分宜县公安局交通管理大队作出3605211201900000092号《道路交通事故认定书》，认定余志超承担此次事故的全部责任。2020年5月22日，江西神州司法鉴定中心作出编号为江西神州【2020】临签第Ｊ011号《司法鉴定意见书》，鉴定原告李勤根精神障碍的伤残等级为九级，外伤性癫痫的伤残等级为四级，后续治疗费500元／月（二年内）。案涉车辆在2018年1月17日在被告保险公司购买机动车交通事故责任强制保险和机动车综合商业保险，且本次交通事故发生在该两项保险期限内，故被告保险公司应依法在该两项保险理赔范围内予以承担赔偿责任；被告余志超作为本次事故责任人依法应当对被告保险公司承担赔偿责任超出的部分承担赔偿责任。原告为了维护自己的合法权益，特提起诉讼，请求依法判决。被告余志超辩称，对原告主张的事实无异议，原告主张的赔偿额按照分宜县的标准有点过高，请法院核定；诉讼费和鉴定费用，不同意承担；为了节约诉讼成本，原告医疗费用中的非医保费用同意保险公司提出的按10%比例计算。被告保险公司辩称：一、涉案车辆在保险公司投保了交强险和不计免赔100万元第三者责任险。二、原告对本次事故的发生应当承担同等责任，因原告本身是酒驾，驾驶超标电动车没有取得驾驶证，驾驶时又没有戴安全帽，而原告的损伤主要在头部，加大了损伤后果。三、鉴定原告的癫痫伤残等级为四级有异议，鉴定机构在无充分证据证明原告癫痫的发作次数作出结果，鉴定意见不应采信。四、保险公司已经赔付了原告120,000元，并且支付了被告余志超的车损1600元。五、保险公司不承担鉴定费和诉讼费，本案属于侵权责任纠纷，因保险公司并不是涉案事故的责任人，该费用应当由侵权人承担。六、原告的主张各项损失数额过高。医疗费由法院核准；护理费96天应当按照江西省服务行业非私营的平均工资进行计算，上海的护理费也应当按照江西的标准来计算；误工费以实际误工损失来进行计算，按照其工资明细的平均工资来进行计算，计算的天数仅是住院期间的天数；住院伙食补助金按20元/天乘以住院天数；交通费由法院核准；营养费以10元/天乘以住院天数；残疾赔偿金如果原告能够证明其在事故发生前一年在义乌工作，认可以浙江省的标准进行计算，如果原告不能提供在出事前一年在义乌工作的工资明细，应当以江西省平均工资标准进行计算，伤残系数以最高伤残等级为准，不应当叠加；精神抚慰金一个等级3000元，且多个伤残等级不能叠加，只能为最高伤残等级为准；鉴定费无异议；复印费没有关联性；赡养费无异议；后续治疗费无异议。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院依法组织当事有进行了证据交换和质证。对双方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据认定如下：1.分宜县公安局交通管理大队事故认定书，余志超对其三性无异议，保险公司不认可其合法性，认为李勤根为酒驾又没有取得超标电动车驾驶证，对此交通事故应承担相应的责任。本院认为，该结果由交警部门依职权作出，且余志超对其无异议，因而具有证据三性，本院予以认定。2.江西神州司法鉴定中心《司法鉴定意见书》、江西求实鉴定中心《司法鉴定意见书》，用以证明李勤根的精神障碍伤残等级为九级、外伤性癫痫的伤残等级为四级、后续治疗费500元/月（二年内）。余志超对两份鉴定意见书无异议；保险公司认为江西神州司法鉴定中心鉴定人员袁野丰、胡茂荣没有相应的法医临床鉴定资质，故对鉴定意见书中外伤性癫痫的伤残等级为四级鉴定结果的合法性有异议，并申请重新鉴定，认为江西求实鉴定中心《司法鉴定意见书》载明李勤根癫痫发作次数而无充分证据证明，故对其真实性和合法性有异议。本院认为，相关的法律法规没有强制规定应由两人以上具有相应鉴定资质人员进行鉴定，但为了更利查明事实，本院准予保险公司申请重新鉴定，该两份鉴定意见书均是由具有资质的鉴定机构做出，且结果一致，均鉴定李勤根外伤性癫痫的伤残等级为四级，故具有证据三性，应予以认定。保险公司认为鉴定人员袁野丰、胡茂荣没有相应的鉴定资质及无充分证据证明李勤根癫痫发作次数，而不认可两份鉴定意见书，理由不成立。3.收款收据一份，用以证明李勤根支付了复印费150元。余志超对其无异议，保险公司对其关联性有异议。本院认为，该收款收据写明是复印费，而李勤根解释为购买U盘的费用，故不能证明该费用与本案有关联，而不予认定。4.李勤根的银行交易明细和义乌市伊韩电子商务有限公司的证明，用以证明李勤根多年在义乌务工，月工资每月平均3600元。余志超对其异议；保险公司对银行交易明细的真实性、合法性没有异议，对其关联性有异议，因无法证明是李勤根受伤前工资情况及务工的事实；保险公司对义乌市伊韩电子商务有限公司的证明认为无出具人员签字，不符合证据的法定形式。本院认为，银行交易明细显示李勤根自2018年4月7日开卡以来至2019年2月10日间每月的15日，固定由彭德生、沈珍华通过网上银行转入2878元、3540元、3262元、3774元等款额，可证明李勤根务工及每月领取工资的事实，予以认定；义乌市伊韩电子商务有限公司的证明写明“2016年7月聘用李勤根在公司上班至2018年1月离职，月工资3600元左右”，上班时间与李勤根提交的义乌市公安局后宅派出所出具的三份流动人员登记表上入住时间相一致，同时流动人员登记表显示李勤根自2016年8月起租住在义乌市，直至本次交通事故发生，故该证明虽没有出具人签名，但能与流动人员登记表、银行交易明细形成证据链证明李勤根在义乌务工及每月工资数额的事实，应予以认定。综合以上认定的证据和当事人的当庭陈述，本院查明以下事实：2019年1月9日15时32分，余志超驾驶黑色赣Ａ×××**小车沿分宜县天工路由北向南行驶，行驶至工商银行门口路段时，右拐弯至岭北路，在拐弯过程中与李勤根驾驶正常通过路口二轮红色电动车发生碰撞，造成两车受损，李勤根受伤的交通事故。李勤根因伤势过重当时被送入分宜县人民医院抢救，医院确诊李勤根为急性创伤硬膜下出血、多发性脑挫裂伤、创伤性脑疝、左侧颞骨顶骨骨折、颅底骨折并脑脊液瘘、颅骨缺损、继发性癫痫等15项，共住院82天，于2019年4月1日出院。同年5月30日，李勤根入住复旦大学附属华山医院进行颅骨修补，于6月11日出院；李勤根因癫痫大发作持续状态，出院后又入住分宜县人民医院，于6月13日出院。李勤根又因创伤性癫痫、脑外伤开颅术后、颅脑修补术后分别于2019年7月22日、10月12日、11月28日、2020年6月9日入住分宜县人民医院治疗，各住院5天、2天、3天、4天。之后，李勤根根据医嘱坚持口服抗癫痫药物治疗。李勤根在上海复旦大学附属华山医院住院期间，聘请了护理人员护理一天，支付了护理工资143元，其余住院期间均由其法定监护人袁冬香护理。截至起诉时，李勤根治疗的医疗费用共计180825.2元，购买住院物品费用351元，发生交通费1875元，被告保险公司已支付120000元，余志超已支付18000元。2019年3月23日，分宜县公安局交通管理大队作出3605211201900000092号《道路交通事故认定书》，认定余志超驾驶车辆通过有信号灯控制的路口右转弯撞到正常通行李勤根驾驶的二轮电动车是造成事故的全部原因，承担此次事故的全部责任；李勤根有饮酒驾驶超标电动车及未取得超标电动车驾驶资格的行为，但事故视频清晰的拍摄到李勤根驾驶电动车无论从车速还是行驶方向都是正常通过路口，与事故成因无因果关系。2020年5月22日，江西神州司法鉴定中心受袁冬香委托，作出江西神州［2020］临鉴第Ｊ011号《司法鉴定意见书》，鉴定李勤根精神障碍的伤残等级为九级、外伤性癫痫的伤残等级为四级、后续治疗费500元／月（二年内），袁冬香支付了鉴定费10000元。保险公司因该鉴定意见的其中两位鉴定员没有法医临床鉴定资质，故认为该鉴定意见中外伤性癫痫的伤残等级为四级不具有合法性，而申请重新鉴定。本院依法委托江西求实司法鉴定中心对李勤根外伤性癫痫的伤残等级进行重新鉴定，该所于2020年11月9日出具鉴定意见书，评定李勤根创伤性癫痫伤残等级为四级。庭审中，就李勤根的医疗费用中非医保费用，余志超同意保险公司提出的按10%比例计算；庭审后，袁冬香出具书面说明，也同意按10%比例计算医疗费用中的非医保费用。另查明，案涉车辆所有权人为樊清燕，樊清燕2018年1月17日在被告保险公司购买机动车交通事故责任强制保险、第三者责任险（责任限额为100万元）、不计免赔率险等，保险期间至2019年1月31日止。李勤根的父亲李荣贵生于1938年3月15日、母亲郭玉枚生于1938年12月14日，有兄弟姐妹共八人。李勤根2016年7月起在义乌市伊韩电子商务有限公司上班，2018年1月份离职，月工资3600元左右。2018年4月起，李勤根做搬运工，每月15日领取工资，至2019年1月15日，工资分别是2878元、3540元、3262元、3524元、3774元、3634元、3643元、3600元、3620元、3585元。李勤根到义乌务工后，租住在义乌市直至本次交通事故发生。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点：一是本次事故中李勤根是否应承担责任；二是李勤根主张各项赔偿款额是否合法有据。关于焦点一。对交通事故进行责任认定，是交警部门的职责，现交警部门认定余志超驾驶车辆通过有信号灯控制的路口右转弯撞到正常通行李勤根驾驶的二轮电动车是造成事故的全部原因，承担此次事故的全部责任，理由充分，符合法律规定，且余志超对承担事故的全部责任没有异议，故对该责任认定书，本院予以采信。交警部门在责任认定书中已明确李勤根酒驾、未取得超标电动车驾驶资格与本次交通事故没有直接的因果关系，故保险公司以李勤根酒驾、未取得超标电动车驾驶资格为由要求李勤根承担责任的辩解意见，不成立。根据我国《道路交通安全法》第五十一条“机动车行驶时，驾驶人、乘坐人员应按规定使用安全带，摩托车驾驶人和乘坐人员应按规定戴安全头盔”规定，李勤根超标电动车（属轻便二轮摩托车）应戴安全头盔，但没有戴安全头盔保护头部，导致本次交通事故致其头部受伤后果的加重，故酌定李勤根对本次交通事故损害后果承担10%的责任。关于焦点二。1.医疗费。李勤根受伤后在江西省分宜县人民医院、复旦大学附属华山医院住院治疗，并坚持口服抗癫痫药物，有门诊、住院收费、药店购药票据等证实发生了医疗费用180825.2元、购买住院物品费用351元，合计181176.2元，李勤根主张多于该款额的医疗费用，本院不予支持。2.护理费。护理费应根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限来确定。原告住院108天，除一天由护理人员护理支付护理费143元，其余时间由袁冬香护理，因未提供袁冬香的收入证明，本院参照江西省《2019年城镇私营单位分行业就业人员年平均工资》中的居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资41444元，李勤根的护理费为12292元（41444元÷365天×107天＋143元），其主张超出该数额的护理费，不予支持。3.误工费。误工费是根据受害人的误工时间和收入状况确定。李勤根发生交通事故后一直处于误工状态，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“受害人因伤残持续误工的、误工时间可以计算至定残前一天”的规定，2020年5月23日，江西神州司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，其误工时间应为498天。李勤根已提交银行交易明细和义乌市伊韩电子商务有限公司的证明其出事前一年的工资收入，月平均工资为3506元。李勤根误工费为58200元（3506元÷30天×498天），其主张超出该数额的误工费，本院不予支持。4.住院伙食补助费。根据李勤根的住院地点、住院天数，并参照当地国家机关工作人员出差伙食补助标准，本院酌定在分宜县人民医院住院伙食补助每天30元、在复旦大学附属华山医院住院伙食补助每天50元计算。李勤根在分宜县人民医院96天、复旦大学附属华山医院住院12天，住院伙食补助费为3480元，主张超出该数额的住院伙食补助费，不予支持。5.营养费。李勤根2019年1月9日因交通事故受伤后，在分宜县人民医院、复旦大学附属华山医院多次住院，2019年7月27日的分宜县人民医院出院医嘱仍写明“加强营养”，现其主张按30元每天计算180天的营养费5400元，有事实依据，本院予以支持。6.交通费。交通费应以正式票据为凭证并结合就医地点、时间、人数、次数确定。原告提交了交通费发票，其中是李建民的车票及与李勤根住院时间不一致打车费用票据，因不能证明与本案有关联，该部分费用本院不予支持；其他票据均是李勤根和其法定监护人袁冬香的车票及李勤根住院期间发生的打车票据，本院对该费用1875元，予以支持。7.残疾赔偿金及被扶养人的生活费。李勤根已提交证据证明自2016年至出事时一直工作居住在浙江省义乌市城区，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条规定，因李勤根经常居住地浙江省的城镇居民收入高于本院所在地的江西省的收入标准，李勤根主张按浙江省2019年城镇居民人均可支配收入60182元标准计算残疾赔偿金，有法律依据。李勤根因本次事故造成外伤性癫痫、精神障碍，构成四级和九级两个伤残等级，赔偿系数为70%＋1%，故其的残疾赔偿金为854584.4元（60182元／年×20年×71%），李勤根主张超出该数额的残疾赔偿金，本院不予支持。李勤根的父母李荣贵、郭玉枚已年满80岁、生育了8个子女，生活在分宜县，按2019年江西省农村居民人均年消费支出标准12497元计算，李勤根应承担的被扶养人即父母李荣贵、郭玉枚的生活费是15621元（12497元／年×5年×2人／8人）。8.后续治疗费。江西神州司法鉴定中心鉴定李勤根二年内后续治疗费500元／月，两被告对该鉴定内容没有异议，故原告主张后续治疗费为12000元，本院予以支持。9.鉴定费。李勤根为提起诉讼明确诉讼请求而委托鉴定机构进行伤残、后续治疗费等鉴定，支付鉴定费用10000元，已提供了鉴定费票据印证，该鉴定费用应为此次交通事故损害给李勤根造成的实际损失，应予以支持。10.精神损害抚慰金。李勤根因本次事故导致四级伤残和九级伤残，对其身体权、健康权造成损害，要求精神损害赔偿，有事实依据，精神损害抚慰金酌定25000元，其主张超出该数额的部分，本院不予支持。综上，李勤根因此次交通事故造成的各项损失为人民币1,179,628.6元，因余志超驾驶车辆已在保险公司投保了交强险，故保险公司在交强险内责任限额内先行赔付120,000元，余下的款额1,059,628.6元由李勤根和余志超按责任1:9的比例承担，即李勤根承担105,962.86元、余志超承担953,665.74元。涉案车辆已在保险公司投保了不计免赔率的责任限额100万元的第三者商业险，故余志超应承担的赔偿款额由保险公司在第三者商业险责任限额内赔付李勤根，但因保险合同约定了保险公司在保险责任范围不承担医疗费中非医保费用和鉴定费用，现李勤根和余志超均同意按10%的比例计算医疗费中非医保费用，故李勤根医疗费用中的非医保费用为18,082.52元（180,825.2元×10%）和鉴定费用10,000元，共计28,082.52元，由余志超承担25,274.27元（28,082.52元×90%），李勤根承担2808.25元（28,082.52元×10%）。保险公司在第三者商业险责任内赔偿李勤根928,391.47元（953,665.74元-25274.27元）。现因余志超已向李勤根支付了18000元，还应向李勤根支付7274.27元（25274.27元-18000元）。综上，李勤根可获得赔偿的各项损失为1,073,665.74元，减去余志超已支付的18,000元、保险公司支付的120,000元，还应获得赔偿935,665.74元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第五十一条、第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条之规定，判决如下：一、被告余志超于本判决生效后十日内赔偿原告李勤根因交通事故造成的损失人民币7274.27元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司安义支公司在交强险责任范围内赔付原告李勤根因交通事故造成的损失人民币120,000元（该款已支付）。三、被告中国平安财产保险股份有限公司安义支公司于本判决生效后十日内在第三者商业险责任限额范围内赔付原告李勤根因交通事故造成的损失共计人民币928,391.47元。四、驳回原告李勤根的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取7474元（原告李勤根已预交），由原告李勤根负担1272元，由被告余志超负担6202元（在本判决生效后十日内支付给原告李勤根）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省新余市中级人民法院。审判员  袁群英二〇二〇年十一月二十日书记员  曹 钰