山西省太原市中级人民法院民事判决书（2020）晋01民终4597号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司。负责人：王某1。委托诉讼代理人：盛某，山西泰一律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张某1，住阳曲县。委托诉讼代理人：王某2，北京德恒(太原)律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张某2，住太原市。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司。负责人：张某3。委托诉讼代理人：王某3。被上诉人（原审被告）：智某，住山西省阳曲县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司因与被上诉人张某1、张某2、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司、智某机动车交通事故责任纠纷一案，不服太原市尖草坪区人民法院（2020）晋0108民初1093号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月1日立案后，依法组成合议庭，对此案进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司的委托诉讼代理人盛某、被上诉人张某1的委托诉讼代理人王某2、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司的委托诉讼代理人王某3到庭参加诉讼。被上诉人张某2以及智某经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司上诉请求：1.请求二审法院查明案件事实，重新核定被上诉人张某1的住院天数、误工天数、护理期天数、营养期天数，将案件发回重审或依法改判上诉人应承担的最终赔偿金额。2.诉讼费由被上诉人承担。以上不服金额为49556.7元，计算方法：(123天×100元+123天×133.95+123天×133.95+123天×50元)×70%=49556.7元。事实与理由：本案原审原告张某1在阳曲县医院的挂床行为明显，原审法院认定123天的该医院的住院期间有误。首先本案系原审原告张某1二次手术后的第二次起诉，我公司已经在其首次起诉后赔偿了医疗费、误工费、护理费、营业费、残疾赔偿金额、交通费等等各项费用。本次二次手术，原告系在山大二院进行二次手术治疗，之后又在阳曲县医院进行了长达123天的住院，在该123天，其住院医嘱明显不连续，在该医院也没有进行过手术等有一定技术含量的治疗，其仅仅是普通住院修养的保守治疗，其在山大二院的出院医嘱也没有有关需要在下级医院继续住院的记载，即原告没有任何证据能证明其产生123天的住院天数的合理性，为此上诉人的代理律师已经在原审庭审时充分质证(内容详见庭审笔录)。然而原审法院未予采纳，也没有给出合理的理由，据此望二审法院能够查明案件事实，依法裁判。被上诉人张某1辩称，一审法院认定的住院天数护理天数误工天数均认定准确，被上诉人一审时提交了真实客观的证据予以佐证。一审法院对该证据采纳并无不当。被上诉人提供证据的相应证据，应当承担举证不能的不利后果。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应当予以维持。被上诉人中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司辩称，我方同意上诉人的上诉请求，请法院依法改判。被上诉人张某2以及智某经本院合法传唤未到庭参加诉讼，也未提交答辩意见。张某1向一审法院起诉请求：1.请求依法判令被告支付原告二次手术费、护理费、营养费、住院伙食补助、误工费、交通费共计122720元;2.本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2016年10月6日5时，原告张某1驾驶×××号乘龙牌重型自卸货车沿大同路由北向南行驶至大同路中石化附近时遇杨丽军驾驶×××号红岩牌重型自卸货车发生碰撞，然后又碰撞到李树斌驾驶的×××号长安牌重型货车，造成两车损坏，原告张某1、杨丽军受伤的交通事故。因×××号车辆无损坏，李树斌驾车自行离开。太原市公安局交通警察支队尖草坪二大队作出《道路交通事故认定书》，认定：张某1负事故主要责任，杨丽军负次要责任，李树斌无责任。事发后原告被送往山西医科大学第二医院住院治疗，治疗结束后原告于2017年8月7日向山西省阳曲县人民法院提起诉讼，该院于2017年11月14日作出（2017)晋0122民初653号民事判决书，被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司不服该院判决向太原市中级人民法院提起上诉，太原市中级人民法院于2018年3月27日作出（2018)晋01民终1504号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。2018年1月24日，原告前往山西医科大学第二医院住院治疗，经诊断为：右尺骨鹰嘴骨折术后骨缺损，于2018年1月25日出院，住院1天，出院医嘱建议为：1.积极进行功能锻炼。近期不可剧烈运动；2.预防感染，不适随诊；3.伤口隔日换药，2周拆线。当日，原告前往阳曲县人民医院住院治疗，经诊断为：鹰嘴骨折、鹰嘴骨植骨术后，于2018年5月28日出院，住院123天，出院医嘱建议为：1.清淡饮食；2.避免剧烈运动；3.门诊复查；4.不适随诊。2020年3月25日，原告再次前往阳曲县人民医院住院治疗，经诊断为：取除骨折内固定装置(右尺鹰嘴骨)，于2020年4月27日出院，住院33天，出院医嘱建议为：1.合理饮食；2.休息；3.门诊复查；4.不适随诊。以上原告三次住院共计157天，共花费医疗费24166.7元。另查明，×××号车行车证登记所有人为忻州市太和汽贸有限公司，实际管理人为被告智某，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司投保车上人员责任险300000元，保险公司已经理赔121100元；×××号车行驶证登记所有人为太原市易衡物资有限公司，实际管理人为被告张某2，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司投保交强险及商业三者险100万元，保险公司交强险已理赔完毕。一审法院认为，本案交通事故系因原告张某1与杨丽军的共同过错行为导致的侵权事故，交警部门作出的事故责任认定可以作为判定本案事故责任主体主观过错程度的有效证据，本院予以采纳。根据相关法律规定,机动车发生交通事故造成损害的，首先由承保交强险的保险公司在机动车交通事故责任强制保险的限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司按照保险合同约定予以赔偿，仍有不足的由各侵权责任人按责任比例承担。本案中，×××号车在被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司投保商业三者险，×××号车在被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司投保车上人员责任险，故本案赔偿款由被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司按照70%的责任比例与被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司按照30%的责任比例予以赔偿，不属于保险理赔部分由被告智某按照70%的责任比例与被告张某2按照30%的责任比例予以赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司辩称，原告住院存在挂床现象，主张在医疗费、住院伙食补助费等费用计算中扣减因挂床产生的费用，但其并未提交相关证据予以证明，故本院不予采纳。原告因交通事故受伤，主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费的诉讼请求符合法律规定，本院予以支持，依据相关标准计算赔偿数额。关于原告主张的医疗费，依据其提交的医疗机构出具的医疗费票据所载数额24166.7元予以赔偿，故本院支持医疗费24166.7元。由被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司按照70%的责任比例赔偿16916.69元，由被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司按照30%的责任比例赔偿7250.01元；关于原告主张的住院伙食补助费，按照山西省机关工作人员出差伙食补助标准每天100元，计算住院天数157天为15700元，但原告仅主张15600元，故本院支持住院伙食补助费15600元。由被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司按照70%的责任比例赔偿10920元，由被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司按照30%的责任比例赔偿4680元；关于原告主张的营养费，结合原告的伤情及住院情况，按照每天50元，计算住院天数157天，故本院支持营养费7850元。由被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司按照70%的责任比例赔偿5495元，由被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司按照30%的责任比例赔偿2355元；关于原告主张的护理费，其未能提供相关证据证明护理人因护理产生的实际误工损失，按照2019年度山西省城镇单位居民服务、修理和其他服务业从业人员在岗职工年平均工资标准48893元标准计算住院天数157天，故一审法院支持护理费21030.69元。由被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司按照70%的责任比例赔偿14721.48元，由被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司按照30%的责任比例赔偿6309.21元；关于原告主张的误工费，虽其提供了道路货物运输从业资格证，但未能提供其他证据佐证其仍从事道路货物运输行业，故按照2019年度山西省城镇单位居民服务、修理和其他服务业从业人员在岗职工年平均工资标准48893元标准计算住院天数157天，一审法院支持误工费21030.69元。由被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司按照70%的责任比例赔偿14721.48元，由被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司按照30%的责任比例赔偿6309.21元；关于原告主张的交通费，虽未提供有效证据证明，但该项费用为原告看病治疗需支出的必要费用，综合原告的就医地点、时间等情况，一审法院酌情支持交通费1000元。由被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司按照70%的责任比例赔偿700元,由被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司按照30%的责任比例赔偿300元。综上所述，以上赔偿款由被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司按照70%的责任比例与被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司按照30%的责任比例予以赔偿，不属于保险理赔部分由被告智某按照70%的责任比例与被告张某2按照30%的责任比例予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告张某1医疗费16916.69元、住院伙食补助费10920元、营养费5495元、护理费14721.48元、误工费14721.48元、交通费700元，共计63474.65元；二、被告中国人民财产保险殿份有限公司太原市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告张某1医疗费7250.01元、住院伙食补助费4680元、营养费2355元、护理费6309.21元、误工费6309.21元、交通费300元，共计27203.43元；三、驳回原告张某1的其他诉讼请求。本院二审期间，上诉人对一审查明的事实无异议，且未提交新证据。故二审查明的事实与一审一致。本院认为，关于被上诉人张某1是否有挂床情形。根据阳曲县人民医院的住院病案首页、入院记录以及出院记录载明，被上诉人张某1于2018年1月25日入院，2018年5月28日出院，另根据阳曲县人民医院体温单记载，从住院当天至出院当天，只有5月22日的体温单记载被上诉人张某1未在病房，其余天数都有体温检测记录，再有阳曲县人民医院患者住院费用分类清单记载，普通病房床位费（双人间），单价20，数量123，金额2460元，因此结合以上证据可以证明被上诉人张某1住院天数为123天，而上诉人在一、二审中均并未提供证据证明被上诉人存在挂床行为，故应承担举证不利的后果，另上诉人称被上诉人住院医嘱明显不连续的意见不足以说明被上诉人张某1存在挂床行为，对于如何治疗，应由所在医院根据病人病情确定，故上诉人称被上诉人在阳曲县医院的挂床行为明显，原审法院认定有误的意见，理由和证据不足，本院不予支持。综上，上诉人中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司的上诉请求不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本判决书生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行。逾期未履行的，不得有转移、隐匿财产等逃避执行行为，并不得有高消费及非生活或者经营必需的消费行为。本条款即为执行通知，人民法院在受理执行申请后，依法可以立即对违反本条款规定内容的相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等强制措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。二审案件受理费500元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 赵 鹏审判员 冯云昌审判员 张俊红 二O二O年十一月二十日书记员 慕婷婷