福建省大田县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0425民初2196号 原告：大田县溪口煤矿有限公司，住所地福建省大田县上京镇溪口村，统一社会信用代码913500007917517740。 法定代表人：陈先辉，总经理。 委托诉讼代理人：范祯量，大田县岩城法律服务所法律工作者。 被告：张**珍，男，1970年9月23日出生，苗族，住重庆市酉阳县。 原告大田县溪口煤矿有限公司（以下简称溪口煤矿）与被告张**珍工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年9月30日立案后，依法适用简易程序，于2020年11月23日公开开庭进行了审理。原告溪口煤矿的委托诉讼代理人范祯量到庭参加诉讼。被告张**珍经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 溪口煤矿向本院提出诉讼请求：判决溪口煤矿无须支付107644元给张**珍。事实和理由：溪口煤矿对张**珍于2019年10月2日因工受伤达十级伤残、护理费、已发生的医药费无异议，但对大田县劳动人事争议仲裁委员会（以下简称大田仲裁委）认定的工资标准按缴费基数6600元/月计算有异议，具体如下：张**珍于2019年10月受伤，大田仲裁委未按受伤前12个月的工伤保险缴费基数5963元/月计算，而按6600元/月计算为错误。 张**珍未到庭，提交书面答辩状称，1.一次性伤残补助金应按6600元/月计算；2.一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金应以7031元/月计算。 溪口煤矿围绕诉讼请求依法提交了如下证据：1.三明（大田）认定工伤〔2020〕21号认定工伤决定书，证明张**珍的工伤事由。2.明劳能鉴〔2020〕415号劳动能力鉴定结论书，证明张**珍因工受伤达劳动能力功能障碍十级。3.收费票据、出院记录，证明张**珍在大田县中医院住院治疗12天，支出医疗费3019.26元。4.田劳人仲案[2020]305号裁决书、送达回证，证明大田仲裁委部分计算标准错误，及本案的诉讼已经过仲裁程序。5.工伤保险个人历年缴费明细表，证明2019年10月，张**珍工伤保险缴费基数为5963元/月。 张**珍经本院合法传唤未到庭，视为其放弃对上述证据质证的权利。 张**珍未到庭，庭前围绕辩解依法提交了下列证据：劳动仲裁申请书、闽人社文[2020]116号关于工伤保险相关待遇计发工作的通知。 溪口煤矿质证后对上述证据的真实性无异议。 本院经审查认为，溪口煤矿、张**珍提交的上述证据具有真实性，上述证据可以证明与证据相关的案件事实，本院予以确认并在卷佐证。 根据溪口煤矿的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年9月27日起，张**珍在溪口煤矿从事井下采掘工作。2019年10月2日14时许，张**珍在××组××水平面工作面进行采煤作业时，为躲避头顶滑落的煤块，不慎从3米高的木架摔落致伤。2019年10月9日至2019年10月20日，张**珍在大田县中医院住院治疗，诊断为：右第9、10肋骨骨折；右侧胸腔积液等，支出医疗费3019.26元。2020年1月2日，大田县人力资源和社会保障局作出三明（大田）认定工伤〔2020〕21号认定工伤决定书，认定张**珍所受伤害为工伤。2020年5月29日，三明市劳动能力鉴定委员会作出明劳能鉴〔2020〕415号劳动能力鉴定结论书，鉴定结论为：张**珍的伤情构成劳动能力功能障碍十级。2020年7月16日，张**珍向大田仲裁委申请仲裁，请求依法裁决：一、解除与溪口煤矿之间的劳动关系；二、溪口煤矿支付张**珍一次性伤残补助金46200元、一次性工伤医疗补助金19800元、一次性伤残就业补助金19800元、停工留薪期工资39600元、医疗费3019元、住院伙食补助费360元、护理费2028元、交通费5000元；三、溪口煤矿支付张**珍经济补偿金3300元。2020年9月1日，大田仲裁委作出田劳人仲案［2020］305号裁决书，裁决如下：一、解除张**珍与溪口煤矿之间的劳动关系；二、溪口煤矿支付张**珍一次性伤残补助金46200元，一次性工伤医疗补助金19800元，一次性伤残就业补助金19800元、停工留薪期工资13200元、住院护理费1965元、住院伙食补助费360元、医疗费3019元，合计104344元；三、溪口煤矿支付张**珍经济补偿金3300元；四、以上款项共计107644元，溪口煤矿应于裁决生效之日起10日内支付给张**珍。溪口煤矿不服仲裁裁决，遂诉至本院。 因张**珍未到庭参加诉讼，根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第十七条“劳动争议仲裁委员会作出仲裁裁决后，当事人对裁决中的部分事项不服，依法向人民法院起诉的，劳动争议仲裁裁决不发生法律效力。”的规定，对张**珍主张的各项工伤保险待遇、经济补偿金等问题，本院分析认定如下： 1.关于一次性伤残补助金。 《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残鉴定为十级伤残的，一次性伤残补助金为7个月的本人工资。该条例第六十四条规定，本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。张**珍于2019年10月受伤，根据溪口煤矿提供的工伤保险个人历年缴费明细表，张**珍的工伤保险缴费工资基数为5963元/月，故一次性伤残补助金为5963元/月×7个月＝41741元。 2.关于一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。 《工伤保险条例》第三十七条规定，职工本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，其标准按所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除劳动关系时年龄之差及解除劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算。及结合《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条“十级，每满一年发给0.1个月。不满一年的按一年计算。十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。”规定，福建省男性平均预期寿命为71.8岁，张**珍于2020年7月申请劳动仲裁提出解除劳动关系时年龄为50岁，年龄差为71.8-50=21.8，按22年计算，22年×0.1月/年=2.2月，按3个月计算。张**珍提交答辩状主张按2020年度福建省企业职工平均工资7031元/月计算，不违反法律规定，故张**珍主张的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金各为7031元/月×3个月=21093元。 3.关于停工留薪期工资。 《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。张**珍于2019年10月因工负伤，张**珍的原工资福利待遇应以其工伤保险缴费基数5963元/月予以认定，结合张**珍的伤情，停工留薪期为4个月，故停工留薪期工资为5963元/月×4个月＝23852元。 4.关于医疗费。 张**珍在大田县中医院支出的医疗费为3019.26元，张**珍于劳动仲裁时按3019元主张，溪口煤矿对此亦无异议，故予以支持。 5.关于住院伙食补助费、护理费。 张**珍于劳动仲裁时主张住院12天，每天住院伙食补助费、护理费分别按30元、169元计算，计住院伙食补助费360元、护理费2028元。溪口煤矿住院伙食补助费对无异议，认为每天护理费按劳动仲裁裁决的163元计算。本院经审查认为，张**珍主张的上述费用，不违反法律规定，故予以支持。 6.关于交通费。 张**珍于劳动仲裁时主张交通费5000元，因张**珍未到庭参加诉讼，且对此未提供相应证据证明，但结合张**珍住院、出院及工伤认定、劳动能力鉴定等需要交通费支出的事实，交通费酌定为200元。 7.关于经济补偿金。 张**珍自2019年9月27日至2019年10月2日在溪口煤矿工作，并因工负伤导致十级伤残，张**珍可以解除劳动关系，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条的规定，张**珍于劳动仲裁时主张经济补偿金3300元，不违反法律规定，故予以支持。 本院认为，张**珍因工负伤并导致十级伤残，张**珍主张与溪口煤矿解除劳动关系的请求，应予支持，张**珍并依法有权享受相关工伤保险待遇及主张经济补偿金。根据上述分析认定，张**珍有权享受的工伤保险待遇为一次性伤残补助金41741元、一次性工伤医疗补助金21093元、一次性伤残就业补助金21093元、停工留薪期工资23852元、医疗费3019元、住院伙食补助费360元、护理费2028元、交通费200元，以及经济补偿金3300元，合计116686元。张**珍经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，视为其主动放弃诉讼权利。 综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项，《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款第（六）项、第四十六条第（一）项、第四十七条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，参照《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条和《福建省工伤职工停工留薪期管理办法》第二条规定，判决如下： 一、解除张**珍与大田县溪口煤矿有限公司的劳动关系； 二、大田县溪口煤矿有限公司应于本判决发生法律效力后10日内赔付给张**珍一次性伤残补助金41741元、一次性工伤医疗补助金21093元、一次性伤残就业补助金21093元、停工留薪期工资23852元、医疗费3019元、住院伙食补助费360元、护理费2028元、交通费200元、经济补偿金3300元，合计116686元； 三、驳回大田县溪口煤矿有限公司的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，由大田县溪口煤矿有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。 审 判 员 罗世辉 二〇二〇年十一月二十四日 法官助理 范书海 书 记 员 林玉春 附相关法律条文 1.《中华人民共和国劳动法》第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇： （一）退休； （二）患病、负伤； （三）因工伤残或者患职业病； （四）失业 （五）生育。 劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。 劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。 劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。 2.《中华人民共和国劳动合同法》 第三十八条用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同： （一）未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的； （二）未及时足额支付劳动报酬的； （三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的； （四）用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的； （五）因本法第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的； （六）法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。 用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动者劳动的，或者用人单位违章指挥、强令冒险作业危及劳动者人身安全的，劳动者可以立即解除劳动合同，不需事先告知用人单位。 第四十六条有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿： （一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；（二）用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的； （三）用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的； （四）用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的； （五）除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的； （六）依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的； （七）法律、行政法规规定的其他情形。 第四十七条经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。 劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。 本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。 3.《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。 本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。 4.《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》 第二十七条五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算： （一）一次性工伤医疗补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。 五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。 患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。 （二）一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。 五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。 患职业病的工伤职工，一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。 5.《福建省工伤职工停工留薪期管理办法》 第二条工伤职工停工留薪期，是指职工遭受事故伤害或者患职业病的，暂停工作接受工伤医疗，继续享受原工资福利待遇的期限。 6.《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。