大石桥市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0882民初1332号原告：李某某，男，1968年4月1日出生，汉族，住大石桥市。委托诉讼代理人：王某，大石桥市某法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：李某某，男，汉族，1991年5月8日出生，住大石桥市南楼经济技术开发区，（系原告儿子）被告：某运输有限公司，住所地大石桥市。（以下简称第一被告）法定代表人：李某，经理。被告：某财产保险股份有限公司，住所地营口市站前区。（以下简称第二被告）负责人：隋某某，经理。委托诉讼代理人：刘某，辽宁某律师事务所律师。被告：某财产保险股份有限公司，住所地长春市朝阳区西安大路402号。（以下简称第三被告）负责人：邵某，经理。委托诉讼代理人：曲某某，辽宁某律师事务所律师。被告：某财产保险股份有限公司，住所地营口市站前区学府路南66-甲1号、甲2号、甲3号、甲4号。（以下简称第四被告）负责人：吴敏，经理。委托诉讼代理人：刘某，辽宁某律师事务所律师。原告李某某与被告某运输有限公司、某财产保险股份有限公司、某财产保险股份有限公司、某财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月7日立案受理，依法由审判员姜晓晶适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人王某、第一被告公司法定代表人李某、第二、第四被告的委托诉讼代理人刘某、第三被告委托诉讼代理人曲某某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李某某向本院提出诉讼请求：1、请求判令各被告赔偿原告医药费等各项经济损失人民币2,066,226.98元；2、由被告承担诉讼费用。事实和理由：2019年9月22日9时10分，第一被告雇佣司机李华栋驾驶辽Ｈ×××××-辽Ｈ×××××号货车，沿岫水路由西向东行驶至大石桥市南楼三中队交通岗向南转弯时，与同向行驶骑自行车的李某某相刮撞，至原告李某某受伤。原告受伤后，被送入大石桥市中心医院住院救治，原告住院173天，花掉医疗费用175,033.46元。现原告诉至法院请求被告赔偿原告因交通事故而产生的各项损失。本起交通事故经大石桥市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定原告无责任，李华栋承担事故的全部责任。第一被告的车辆在第二被告处投保了交强险；在第三被告处投保商业三者险限额100万元并不计免赔；在第四被告处投保公路货物运输定期定额保险，其中附加第三者责任险100万元，该起事故发生在保险期内，故请求第二、三、四被告在承保限额内承担赔偿责任，请法院依法支持原告的诉讼请求。第一被告辩称，我的车辆有保险，给原告造成的经济损失由保险公司负责赔偿。另外，肇事车辆在某财产保险股份有限公司投保三者险100万元，要求追加大地保险为被告参加诉讼。第二被告辩称：本案事故车辆辽Ｈ×××××在我公司投保交强险，我公司交强险的医药费限额1万元已经先行赔付，对于原告的合理损失我公司在交强险剩余限额内承担赔偿责任，我公司不承担本案诉讼费和鉴定费。第三被告辩称，第一被告在我公司投保商业三者险100万元不计免赔，对于原告的合理损失应先由交强险各分项限额内予以赔偿，不足部分由我公司按照交通事故责任比例予以赔偿，因被告一在大地财产保险公司投保了商业三者险100万元，因此对于原告的合理损失应按照保险额度的比例进行赔付，诉讼费鉴定费我公司除外责任。第四被告辩称，一、辽Ｈ×××××-辽Ｈ×××××号肇事车辆在某财产保险股份有限公司投保公路货物运输定期定额保险单（附加第三者责任险500万元），事故发生在保险期限内，该案免赔额为1,172,000元。二、原告诉请的伤残赔偿金及完全护理依赖我公司有异议，我司并未参与伤残鉴定，未见到原告，不了解原告是否符合伤残等级及护理依赖程度，故我司申请对原告伤残等级及护理依赖进行重新鉴定。三、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第33条、第34条定期金的概念，对于某些可能缩短伤者寿命的特殊疾病，如本案伤者一级伤残，双下肢瘫，目前大小便失禁，从伤残报告中可以看出伤者目前膀胱造瘘，尾骶部褥疮形成，患处污染严重，另伤者卧床休养，又患有糖尿病，极易导致全身感染，生存能力下降，生存期不能确定，为公平公正，我司同意按照1年一赔付，之后伤者生存的可直接向我司再次主张护理依赖费用。四、对于诉讼费鉴定费不属于赔偿责任，不同意赔偿，具体答辩意见在质证时逐一答辩。五、原告20年前因交通肇事导致颅脑外伤，行手术治疗，此次，损伤导致的结果是否与第一次交通事故有关联性，我司申请关联性鉴定。原告李某某为证明其主张，向本院提交如下证据：1、交通事故责任认定书一份，证明事故发生情况及原告在事故中受伤的事实，原告无责任。2、住院病例、诊断书及医药费收据18张，共计200,252.68元（大石桥市中心医院3张175,033.46元、北部战区总医院6张6,312.46元、营口站前消防烧伤医院1张29,862元、医疗辅助器具3张、方大医院5张8,844.8元）。3、护理人员李某某身份证复印件一份，证明原告住院期间由儿子李某某护理。4、2020年5月27日，营口市中医院司法鉴定所的司法鉴定意见书，鉴定原告一级伤残；完全护理依赖；误工期、营养期、护理期为伤残评定前一日，即2019年9月22日至2020年5月26日。5、李某某工资证明及解除劳动合同登记表各一份，证明李某某为了照顾原告而被迫辞职。6、原告母亲张志然，今年79岁，与原告共同生活，居住在大石桥市兴旺家园小区，平时主要靠原告照料及扶养生活。张志然一子三女计4名子女。7、照片一份，证明原告现状，长有褥疮仍在医院住院，希望法院在判决论述时留有活口，持续发生的医疗费用有权主张。8、交通费收据一组，要求赔付交通费5,000元，有票据的3,840元。经质证，对证据1，第一、二、三、四被告均无异议；对证据2，第一、二、四被告无异议，第三被告认为营口站前烧伤医院的用药清单没有住院病志和医嘱，不应由保险公司承担，外购药没有医嘱及住院病例确认，无法证明与本次事故有关，不予承担。对证据3，第一、二、三、四被告均无异议；对证据4，第一、二、三被告没有异议，第四被告要求重新进行鉴定；对证据5，第一、二、三被告认为月收入6,000元应提供完税证明，第四被告认为护理人员月工资6,000元没有工资表、劳动合同及误工期间的扣发证明，护理费同意按居民服务业标准计算。对证据6，四被告认为原告未提供张志然无生活能力和经济来源的证据，不能支持被扶养人生活费。对证据7，第一、二、三被告均无异议，第四被告认为不会产生完全护理依赖，要求对此项重新鉴定。对证据8，四被告均认为交通费过高，请求法院酌定。本院经审查认为，对双方没有争议的证据本院予以采信。关于证据3外购药均有医生医嘱，原告病情严重，身体多处溃烂高烧、昏迷，大石桥市中心医院拒收后送入营口市站前消防烧伤医院进行治疗，故对原告在该院发生的医药费用予以确认。鉴定报告因第四被告申请重新鉴定，本院不予采信营口市中医院司法鉴定所的司法鉴定意见书。护理人员工资因没有提供完税证明及劳动合同，本院不予支持月工资6,000元的请求，应按2020年居民服务业标准128.68元计算给付。被扶养人张志然至原告定残时已年满78周岁，无经济来源，靠四名子女共同赡养，应该给付被扶养人生活费。交通费按实际票据5,000元确认给付（含救护车费）。第一被告提供保单一份，经质证，原告及第二、三、四被告均无异议，本院予以确认。第二被告提供交强险保单一份，经质证，原告及第一、三、四被告均无异议，本院予以确认。第三被告没有证据向法庭提供。第四被告向本院提供1、其与大石桥市正瑞达签订的保单一份，2、营口经济技术开发区中心医院法医司法鉴定所司法鉴定意见书，经质证，第一、二、三被告对证据1、2没有异议，原告对证据1没有异议，对证据2有异议，认为对原告鉴定为大部分护理依赖没有事实及法律依据，不能作为定案依据，应以营口市中医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书为定案依据。本院经审查认为，对没有争议的证据本院予以采信，鉴定意见书本院采信营口经济技术开发区中心医院法医司法鉴定所出具的。本院经审理查明认定事实如下：2019年9月22日9时10分左右，第一被告司机李华栋驾驶第一被告所有的辽Ｈ×××××-辽Ｈ×××××号“陕汽”牌重型仓栅式半挂货车，沿岫水路由西向东行驶至大石桥市南楼三中队交通岗向南转弯时，与原告李某某骑行的由西向东行驶的自行车相撞，造成原告李某某受伤住院，车辆损坏，形成一起伤人的道路交通事故。本起交通事故经大石桥市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定原告无责任，李华栋承担事故的全部责任。原告受伤后，被送入大石桥市中心医院住院救治，经诊断为：失血性休克、胸腰椎多发骨折、脊髓损伤、双下肢瘫、二便障碍、多发颅骨骨折、腹部外伤等。在大石桥市中心医院住院治疗173天，花掉医疗费用177,024.22元。住院期间原告于2019年2月27日去沈阳北部战区总医院检查产生检查费用2,161.46元、救护车费用3,300元。2020年5月21日至9月17日，原告因外伤截瘫双臀压疮继发性感染两次入住营口站前消防烧伤医院，共住院118天，产生医药费46,776元。出院后又去方大群众（营口）医院诊治，产生医药费8,423.80元、车费及担架、出诊费121元。原告住院期间共产生外购药及医疗器械费用7,764元。原告治病期间第一被告为其垫付医药费50,000元；第二被告为其垫付10,000元。2020年5月27日，经原告申请，营口市中级人民法院委托营口市中医院司法鉴定所对原告的伤残等级及护理依赖程度、三期进行司法鉴定。鉴定结论为：“1、被鉴定人李某某双下肢瘫肌力0级，二便失禁（重度）构成伤残等级一级。2、被鉴定人李某某护理依赖评分为15分，属完全护理依赖程度。3、被鉴定人李某某误工期、护理期、营养期为伤残评定前一日”。原告支付鉴定费3,500元。第四被告对该鉴定结论不服，申请法院重新鉴定，本院予以准许，经营口市中级人民法院委托，摇号到营口经济技术开发区中心医院法医司法鉴定所。2020年10月13日，营口经济技术开发区中心医院法医司法鉴定所对原告的伤残及三期重新进行了鉴定，鉴定结果为：“（一）李某某因车祸致胸12和腰1椎骨折脱位并脊髓损伤双下肢截瘫和排尿排便功能障碍为壹级伤残。（二）被鉴定人存在大部分护理依赖。（三）误工期和护理期、营养期均评定到鉴定定残前一日，即2020年8月18日共计331天”。原告受伤前与母亲张志然居住在营口南楼经济技术开发区，母亲张志然于1942年2月21日出生，至原告定残时年满78周岁，无生活来源，靠四名子女（李某某、李兆飞、李凤、李杰）共同赡养。李某某住院期间及后期护理均由儿子李某某护理，李某某在营口同方能源技术有限公司工作，月工资6,000元，因护理原告无法工作，于2019年10月31日被公司解除劳动合同。原告住院期间发生交通费有票据的金额为3,840元，原告要求给付5,000元。自行车损失原告要求给付200元，没有证据。另查，第一被告所有的肇事车辆辽Ｈ×××××/辽Ｈ×××××号“陕汽”牌货车在第二被告处投保了交强险；在第三被告处投保商业三者险限额100万元并不计免赔；在第四被告处投保公路货物运输定期定额保险，其中附加第三者责任险100万元，该起事故发生在保险期内。本院认为，本起交通事故是由于第一被告司机违反道路交通法规所致，第一被告负事故全部责任，原告无责任。双方当事人对大石桥市公安局交通管理大队出具的“道路交通事故认定书”均无异议，本院对该认定书予以采信。肇事车辆在第二被告处投保了交强险、在第三被告处投保第三者责任险（限额100万元）并不计免赔、在第四被告处投保公路货物运输定期定额保险，其中附加第三者责任险100万元，故原告所受合理的经济损失，应由第二被告在交强险限额内先行赔付、超出部分由第三被告在商业险限额内赔付，不足部分由第四被告在附加第三者责任险限额内赔偿。原告受伤前无固定工作，误工费按2020年全体居民人均可支配收入31,820元计算331天（依据营口经济技术开发区中心医院鉴定）；根据原告提供的门诊病例、住院病例、药费收据等，医药费按实际发生额总计242,149.48元赔付；伙食费依法每天按50元标准计算291天；营养费按每天50元标准计算331天（依据营口经济技术开发区中心医院鉴定）；住院期间护理费按2020年居民服务业标准128.68元计算331天（依据营口经济技术开发区中心医院鉴定）；后期护理费根据鉴定报告按大部分护理依赖（90%）计算20年为52,707元＊20年＊90%，即948,726元；原告伤残等级经鉴定为一级，赔偿金原告主张按2019年标准29,701元计算给付20年，本院予以支持，赔偿系数按100%计算；精神抚慰金原告主张100,000元过高，本院酌定给付80,000元为宜；被扶养人张志然至原告定残时年满75周岁，被扶养年限为5年，被扶养人生活费由四名子女分担，原告主张按2019年标准21,398元计算，本院予以支持；原告主张交通费5,000元，因交通票据不足，根据原告住院天数、转院等实际产生交通费用，本院酌定予以支持。原告要求给付自行车损失200元，因无证据提供，考虑到自行车损失系实际发生，酌情赔付100元。第一被告为原告垫付的50,000元医药费，原告收到理赔款后应予以返还，第四被告为原告垫付的10,000元医药费从理赔款中予以扣除。综上，本院为保护当事人的合法权益，维护良好的道路交通秩序，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十七条、第十八条、第四十八条，【最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》】第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定判决如下：一、被告某财产保险股份有限公司赔偿原告李某某各项经济损失人民币110,100元。（详见赔偿明细表）二、被告某财产保险股份有限公司赔偿原告李某某各项经济损失人民币1,000,000元。三、被告某财产保险股份有限公司赔偿原告李某某各项经济损失人民币879,192元。四、原告李某某收到理赔款后返还被告某运输有限公司垫付款50,000元。上述给付义务限被告于本判决发生法律效力后十日内付清。如未按上述期限履行还款义务，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费22,794元，减半收取11,397元，鉴定费3,500元，总计14,897元，由被告某运输有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于营口市中级人民法院。审判员  姜晓晶二〇二〇年十一月四日书记员  李玉洁赔偿明细表1、医药费：242149.48元2、伙食补助费：291天*50元=14550元3、营养费：331天*50元=16550元4、护理费：128.68元*331天+52707元*20年*90%=991319元5、误工费：31820元/365天*331天=28856元6、伤残赔偿金：29701元*20年*100%=594020元7、精神抚慰金：80000元8、被扶养人生活费张志然：21398元*5年/4=26747.5元；9、交通费5000元。10、自行车损失100元。合计：1999292元第二被告在交强险限额内赔偿原告经济损失120100元，扣除已付10000元，尚应赔付110100元；第三被告在商业范围内赔偿原告1000000元；第四被告在附加第三者责任险限额内赔偿1999292元-120100元-1000000元=879192元。