山西省长治市潞州区人民法院 行 政 判 决 书 （2020）晋0403行初70号 原告王玉玲，女，1957年8月15日出生，汉族，山西省长子县人，务农，现住山西省长治市长子县。 委托代理人胡毛毛，男，1990年8月21日出生，汉族，山西省长子县人，现住山西省长治市长子县丹朱镇小张村1队**。 被告长治市人力资源和社会保障局。 负责人王宇，职务局长。 住所地山西省长治市潞州区英雄中路**。 统一社会信用代码11140400012340408C。 委托代理人史旭伟，系该局工伤保险科科长。 委托代理人卫凯，山西诚欣律师事务所律师。 原告王玉玲与被告长治市人力资源和社会保障局行政撤销一案，本院于2020年10月19日受理后，依法组成合议庭，于2020年11月17日公开开庭进行了审理。原告王玉玲的特别授权委托代理人胡毛毛，被告长治市人力资源和社会保障局的特别授权委托代理人史旭伟、委托代理人卫凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 被告长治市人力资源和社会保障局于2020年9月14日作出[2020]010号《工伤认定中止通知书》，对长治市保安服务有限公司提交的胡志刚的工伤认定申请材料进行审核后，认为长子县公安局交通警察大队第1404281201800002741号《道路交通事故证明》基本事实不清、事故原因不清、事故责任不清，依据《工伤保险条例》第三章第十四条第（六）项规定、关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见（人社部发[2013]34号）第二条规定“《条例》第十四条第（六）项规定的‘非本人主要责任’的认定，应当以有关机关出具的法律文书或者人民法院的生效裁决为依据。”依据《工伤保险条例》第二十条第三款、《工伤认定办法》第二十条的规定，作出工伤认定决定的时限中止。 原告诉称，原告与胡志刚（已故）系夫妻关系。胡志刚生前是长治市保安服务有限公司（以下简称保安公司）的职工，于2018年5月由单位派往山西潞安矿业集团慈林山煤业有限公司李村煤矿工作，担任保安员职务。2018年12月12日6时40分许，胡志刚驾驶二轮摩托车到李村煤矿上班，行至距离李村煤矿大门约十几米处时发生交通事故，致其受伤、摩托车报废。经医院诊断，其伤情为：急性内开放性颅脑损伤、脑挫裂伤伴内血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、颅内积气、左侧颞部硬膜下血肿、右侧颞部硬膜外/下血肿、右侧颞骨骨折、颅底骨折伴脑脊液鼻漏、右侧颞顶头皮血肿、低钾血症、低钠血症、低氯血症、右侧额颞硬膜下积液等，于2020年8月26日病故。2019年1月15日，保安公司向被告申请工伤认定，被告未受理其工伤认定申请，胡志刚依法提起诉讼。2020年7月22日，长治市中级人民法院依法作出判决，责令被告受理保安公司关于胡志刚的工伤认定申请。2020年9月14日，被告受理了关于胡志刚的工伤认定申请，并作出编号：[2020]010号《工伤认定中止通知书》。原告认为被告作出工伤认定决定的时限中止错误、违法。《工伤保险条例》第二十条第三款、《工伤认定办法》第二十条虽然规定了工伤认定时限中止的法定情形，但是上述工伤认定不属于此情形，因为公安交通管理部门对交通事故在一般情况下会作出道路交通事故认定书，在事故原因无法查清的情况下，根据《道路交通事故处理程序规定》会出具道路交通事故证明，该证明是一种特殊结论，不是尚未作出结论。被告再以“非本人主要责任”的认定，应当以有关机关出具的法律文书或者人民法院的生效裁决为依据。中止工伤认定，属适用法律错误，中止不当。被告在公安交通管理部门已出具道路交通事故证明的情况下无权中止工伤认定，在此情形下，被告应对此事故进行调查取证，若事故责任仍然无法认定，被告应当遵循《工伤保险条例》最大限度保护劳动者合法权益，保障遭受事故伤害的职工能够获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利的立法目的，作出有利于受伤害职工的工伤认定。 原告向本院提交了以下证据：1、保安公司营业执照复印件；2、劳动合同书复印件；3、工伤认定中止通知书复印件；4、道路交通事故证明复印件；5、死亡注销户口证明；6、诊断证明书，以上证据均证明胡志刚属于工伤，被告应当恢复工伤认定，无权中止。 被告辩称，保安公司于2019年9月20日为该公司保安员胡志刚向我局工伤保险行政部门提出工伤认定申请。经审核，该公司及其职工胡志刚的近亲属胡毛毛提供的材料是公安交管部门出具的《道路交通事故证明》，而非有关机关出具的责任明确的法律文书或者人民法院的生效裁决，提交材料不全。该《道路交通事故证明》载明本案所涉事故为事后报案，因证据灭失，经调查取证，所能得到的证据，无法查清该事故的基本事实，及造成该事故的原因。根据《工伤保险条例》第十八条第三款“工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。”《工伤认定办法》第八条第一款：“社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定；材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后，应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。”之规定，我局于2019年9月20日依法向该公司下达《工伤认定申请补正材料告知书》，该公司及其职工胡志刚的近亲属未在30日内补正材料，至今也未补正任何材料。为此，胡志刚向法院起诉被告行政不作为。经一审、二审裁判，长治市中级人民法院判决责令被告对胡志刚的工伤认定申请予以受理。被告依据该判决，于2020年9月14日受理了保安公司提交的胡志刚的工伤认定申请。经审核，其提交的《道路交通事故证明》基本事实不清、事故原因不清、事故责任不清，依据《工伤保险条例》第三章第十四条第（六）项规定、关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见（人社部发[2013]34号）第二条规定“《条例》第十四条第（六）项规定的‘非本人主要责任’的认定，应当以有关机关出具的法律文书或者人民法院的生效裁决为依据。”依据《工伤保险条例》第二十条第三款、《工伤认定办法》第二十条的规定，被告作出[2020]010号《工伤认定中止通知书》工伤认定决定的时限中止，并向保安公司进行了送达。本案当事人提交的《道路交通事故证明》不能代替《事故责任认定书》，没有任何证据证实胡志刚受到的伤害是非本人的主要责任。江苏省高级人民法院（2019）苏行再6号判决书对一起《道路交通事故证明》申请工伤认定的案件经一审、二审、抗诉、再审，最终未认定工伤，该判决书认为“结合工伤认定司法实践，若扩大对职工上下班途中发生单方交通事故认定为工伤的范围，将加大工伤保险基金支出压力，同时亦损害其他工伤参保职工的权益，有悖法律之公平精神。”这份由审委会定调的说理，代表了省级高院对于这类案件的裁判理念和裁判方向。综上，我局向申请人依法下达《工伤认定通知书》程序合法，适用法律正确，请求依法驳回原告的诉讼请求。 被告向本院提交了以下证据：1、《工伤保险条例》第五条，证明被告执法主体合法；2、胡志刚工伤认定申请表复印件，证明胡志刚的用人单位提出工伤认定申请；3、工伤认定申请补正材料告知书，证明被告程序合法；4、工伤认定中止通知书，证明被告程序合法；5、营业执照复印件，证明胡志刚用工主体及申请工伤认定主体适格；6、胡志刚身份证明复印件，证明胡志刚身份；7、胡志刚劳动合同书复印件，证明胡志刚劳动关系；8、胡志刚诊断证明书复印件，证明胡志刚伤情；9、道路交通事故证明复印件，证明胡志刚发生交通事故，无法查清该事故的基本事实及造成该事故的原因；10、胡毛毛证明复印件，证明胡志刚近亲属未能补正工伤认定申请材料；11、《工伤保险条例》第十四条至第二十条；12、《工伤认定办法》第四条至第二十三条；13、人力资源和社会保障部办公厅人社厅函（2011）339号关于工伤保险有关规定处理意见的函；14、人力资源社会保障部人社部发（2013）34号关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见；15、《山西省实施办法》第十四条，证据11-15为被告的法律依据。 经庭审举证、质证，原告对被告提供证据的质证意见为：对证据的真实性均无异议，没有其他质证意见。 经庭审举证、质证，被告对原告提供证据的质证意见为：证据5死亡注销户口证明与本次诉讼无关，也未向被告提供过。对其他证据均无异议。 经合议庭评议，本院对以上证据认证如下：原告、被告提供的证据均与本案有关联性，符合法律规定，本院予以采信。 经审理查明，原告王玉玲与胡志刚系夫妻关系。胡志刚生前系长治市保安服务有限公司职工，于2018年5月被派往山西潞安矿业集团慈林山煤业有限公司李村煤矿工作，担任保安员职务。2018年12月12日，胡志刚驾驶普通二轮摩托车在上班途中受伤，后被送至长治市人民医院治疗，经诊断为：急性内开放性颅脑损伤、脑挫裂伤伴脑内血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、颅内积气、左侧颞部硬膜下血肿、右侧颞部硬膜外/下血肿、右侧颞骨骨折、颅底骨折伴脑脊液鼻漏、右侧颞顶头皮血肿、低钾血症、低钠血症、低氯血症、右侧额颞硬膜下积液，于2020年8月26日病故。2019年1月11日，山西省长子县公安局交通警察大队作出第1404281201800002741号道路交通事故证明：“车辆情况：×××号普通二轮摩托车，车辆所有人柴文军，强制报废期止2011年02月01日，车辆状态：注销；调查交通事故得到的事实：2018年12月12日06时40分许，胡志刚未取得机动车驾驶证驾驶×××号（注销）普通二轮摩托车由东向西行驶至××县段时，摔倒在公路上，造成胡志刚受伤。该事故为事后报案，因证据灭失，经我大队调查取证，所能得到的证据，无法查清该事故的基本事实，及造成该事故的原因。根据《道路交通事故处理程序规定》第六十七条之规定，现出具道路交通事故证明。”2019年1月15日，保安公司作为申请人为其职工胡志刚向被告提出书面的工伤或视同工伤认定申请。2019年9月20日，被告作出编号[2019]001号工伤认定申请补正材料告知书，告知第三人于收到告知书30日内补正《道路交通事故认定书》，未在规定时间内补正材料的，暂不受理。后胡志刚向法院起诉长治市人力资源和社会保障局行政不作为。经一审、二审裁判，长治市人力资源和社会保障局依据长治市中级人民法院（2020）晋04行终94号行政判决，于2020年9月14日受理了保安公司提交的胡志刚的工伤认定申请，并于同日作出[2020]010号《工伤认定中止通知书》，经审核，认为保安公司提交的长子县公安局交通警察大队第1404281201800002741号《道路交通事故证明》基本事实不清、事故原因不清、事故责任不清，依据《工伤保险条例》第三章第十四条第（六）项规定、关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见（人社部发[2013]34号）第二条规定“《条例》第十四条第（六）项规定的‘非本人主要责任’的认定，应当以有关机关出具的法律文书或者人民法院的生效裁决为依据。”依据《工伤保险条例》第二十条第三款、《工伤认定办法》第二十条的规定，作出工伤认定决定的时限中止。 本院认为，《工伤认定办法》第二十条规定：“社会保险行政部门受理工伤认定申请后，作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止，并书面通知申请人。”本案中，申请人向被告提交的山西省长子县公安局交通警察大队第1404281201800002741号道路交通事故证明，是交警部门对本案交通事故调查后所作出的结论，在相关行政主管部门已对案涉交通事故作出结论的情况下，被告依据《工伤保险条例》第二十条第三款、《工伤认定办法》第二十条的规定对胡志刚的工伤认定决定的时限中止，缺乏事实依据，违反法定程序。故，被告作出的[2020]010号《工伤认定中止通知书》缺乏事实依据，违反法定程序，依法应予撤销。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（三）项之规定，判决如下： 一、撤销被告长治市人力资源和社会保障局作出的[2020]010号《工伤认定中止通知书》； 二、责令被告长治市人力资源和社会保障局于本判决生效后对长治市保安服务有限公司提出的申请予以审核。 本案受理费50元，由被告长治市人力资源和社会保障局负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。 审 判 长 陈 婷 婷 人民陪审员 牛 红 霞 人民陪审员 冯 成 岗 二〇二〇年十一月二十三日 法官 助理 （李怡洁 书 记 员 侯  超