河南省周口市淮阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1626民初1108号原告：许德见，男，1949年3月21日出生，汉族，住周口市淮阳区。委托诉讼代理人：陈金刚，河南恒润律师事务所律师。委托诉讼代理人：崔群浩，河南恒润律师事务所律师。被告：凡庆锋，男，1976年4月21日出生，汉族，住周口市淮阳区。委托诉讼代理人：刘洋，河南浩盈律师事务所律师。被告：徐强，男，1978年9月3日出生，汉族，住周口市淮阳区。被告：富德财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地郑州市上街区济源路与金华路交叉口德宝城墅**楼商铺。负责人：郑小毛，系该公司经理。委托诉讼代理人：钱慧超，系该公司员工。原告许德见与被告凡庆锋、徐强，富德财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称富德财保郑州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人陈金刚、崔群浩，被告凡庆锋及其委托诉讼代理人刘洋，被告徐强、被告富德财保郑州公司委托诉讼代理人钱慧超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼过程中，原告许德见与被告凡庆锋就超出交强险限额部分的医疗费赔偿事宜达成赔偿协议，被告凡庆锋赔偿原告许德见各项损失46578元，垫付的61000元已扣减。原告许德见申请对被告凡庆锋、徐强撤诉，经查原告的申请符合法律规定，本院予以准许。许德见向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医疗费、营养费、护理费、精神损害抚慰金、交通费、残疾赔偿金、住宿费、残疾辅助器具费、鉴定费等共计235609.32元，诉讼过程中，原告变更诉讼请求为156086.36元。2.本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年4月20日20时25分，凡庆锋驾驶徐强所有的豫4B4**号轻型普通货车行驶至周口市××区××白楼镇××村路段时将步行的许德见撞倒。致使许德见受伤及两车受损的交通事故。周口市淮阳区公安交通警察大队作出交通事故责任认定书，认定凡庆锋负事故的全部责任，许德见无责任。经查事故车辆在富德财保郑州公司投保有交强险。为维护原告合法权益，特依法起诉。富德财保郑州公司辩称，在核实事故车辆没有免责的情形下保险公司愿意在交强险范围内赔偿原告合理合法的损失。诉讼费、鉴定费保险公司不承担。原告为证明自己的主张，向法庭提供如下证据，经本院组织质证，认定如下：许德见身份证、道路交通事故认定书、许德见周口市中心医院住院病历及医疗费发票、住院费用清单、住院证、出院证、诊断证明书、医疗器械辅助器具费发票、交通费及住宿费发票、鉴定意见书及鉴定费票据。被告保险公司对原告护理期提出异议，认为原告主张其院外需要继续护理没有相关医嘱或鉴定意见，护理期应按其实际住院时间计算。本院认为，原告的护理期，因未提供相关证据，护理期按其实际住院时间计算。被告保险公司对原告购买医疗辅助器具的必要性提出异议，认为是否有必要购买无医嘱证实。本院认为，原告病历显示需要固定支具，且提供有外购证明，故被告的异议不能成立，本院不予采信。原告提供的交通费及住宿费票据，三被告均提出异议，认为原告提供的交通费票据系漯河到周口以及周口到漯河的交通费票据，原告许德见为淮阳人，且是在淮阳和周口就医，原告提供的交通费票据与事实不符。住宿费票据均为手撕发票，不能证实住宿时间与本案有关联。本院认为，原告主张的交通费应依照（2018）豫高法372号文件的相关规定，按其实际住院天数，20元/天计算。原告主张的住宿费无事实及法律依据，本院不予支持。三被告对原告住院治疗系自身疾病均提出异议，认为原告住院治疗的疾病与本次交通事故没有因果关系。从第一次住院病历主要诊断及治疗病情系主动脉夹层，住院手术记录显示主要是对主动脉夹层进行腔内支架植入术，若第一次住院医疗费真实发生，可以说大部分医疗费或者说是全部医疗费用都用于治疗与此次交通事故无关的原告自身疾病。第二次医疗费发票无病历予以支持，该部分医疗费发生的真实性有异议。第三次住院治疗主要治疗的是骨盆骨折，固定术后伤口感染，被告方认为应当有第二次治疗的病历为依据。在诉讼过程中，被告凡庆锋对许德见受伤后住院治疗与交通事故的因果关系以及参与度进行鉴定。经本院委托，福建鼎力司法鉴定中心于2020年8月21日作出闽鼎[2020]临鉴字第L354号鉴定意见书。经本院组织各方进行质证，各方对鉴定意见书均无异议，本院予以确认其效力，对该鉴定意见予以采纳。本院经审理认定事实如下：一、2019年4月20日20时25分，被告凡庆锋驾驶被告徐强所有的豫4B4**号轻型普通货车行驶至周口市××区东二环路××村路段时将步行的许德见撞倒。致使原告受伤、两车受损的交通事故。周口市淮阳区公安交通警察大队作出交通事故责任认定书，认定凡庆锋负事故的全部责任，许德见无责任。二、原告许德见受伤后于2019年4月21日-2019年4月30日在周口市中心医院住院治疗9天，花去医疗费134465.7元。于2019年4月30日至2019年5月18日周口市中心医院住院治疗18天，花去医疗费16873.71元。2019年5月31日至2019年6月19日在周口市中心医院住院治疗19天，花去医疗费4082.73元。住院期间外购医疗器具花去2600元。三、经查，事故车辆豫4B4**号轻型普通货车在被告富德财保郑州公司投保有交强险，本次事故发生在保险期间。四、原告许德见的伤情经周口市淮阳区人民法院委托，河南省直第三人民医院2019年10月23日出具周口陈州司鉴所（2019）临鉴字第469号鉴定意见书：被鉴定人许德见骨盆多发性骨折畸形愈合评定为十级伤残。原告为此支出检查费190元、264元、1637元、351元，鉴定费1600元。五、原告许德见1949年3月21日出生，已满70周岁，伤残赔偿金赔偿年限为10年。六、许德见所治疗的疾病经本院委托，福建鼎力司法鉴定中心于2020年8月21日作出闽鼎[2020]临鉴字第L354号鉴定意见书：1.被鉴定人许德见确诊的及住院期间另经检查诊断的“蛛网膜下腔出血、腰2-5椎体左侧横突骨折、右侧耻骨上下肢骨折、车祸多发伤（右侧肩峰肩胛骨喙突骨折、腰2-4左侧横突骨折、骨盆骨折）、右侧耻骨联合上缘骨质结构紊乱、双侧额颞顶部硬膜下积液、盆腔积液”，属与本次交通事故有直接因果关系的原发伤及并发症，其伤情与本案交通事故因果关系参与度为100%；2.被鉴定人许德见确诊的及住院期间另经检查诊断的“主动脉夹层（DebakeyIII型，降主动脉起始段、累计腹腔干及右肾动脉）、腹膜后腔出血、主动脉夹层介入术”，××与本案交通事故存在主要作用的因果关系，其因果关系参与度为55%-75%。3.被鉴定人许德见确诊的及住院期间另经检查诊断的“双侧基底节、丘脑多发腔隙性脑梗塞、脑白质脱髓鞘、老年脑萎缩、原发性高血压、××，与本次交通事故无因果关系。”被告凡庆锋为此支出鉴定费2000元。七、2019年河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年、居民服务业和其他服务业职工平均工资为45677元/年。本院认为，公民的身体权、健康权、生命权依法受法律保护。本案交通事故经周口市淮阳区公安交通警察大队责任认定，凡庆锋负事故的全部责任，许德见无责任，双方应依据事故责任划分及法定赔偿项目和标准享有权利和承担义务。原告许德见主张的住院伙食补助费和营养费分别按照50元/天和20元/天的标准计算。原告许德见主张的护理费，按1人护理，结合其住院天数，依据2019年河南省居民服务业和其他服务业职工平均工资45677元/年计算。原告许德见主张的伤残赔偿金应按照2019年河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年计算10年。原告许德见主张的精神损害抚慰金，本院酌定5000元。对原告许德见的诉讼请求作出如下评定：1.医疗费160644.14元（134465.7元+16873.71元+4082.73元+鉴定检查费190元+531元+1637元+264元+外购支具2600元）；2.营养费920元（46天×20元/天）；3.住院伙食补助费2300元（46天×50元/天）；4.护理费5756.55元（45677元/年÷365天/年×46天）；5.交通费920元；6.残疾赔偿金34200.97元（34200.97元/年×10年×10%）；7.精神损害抚慰金5000元；8.司法鉴定费1600元，以上8项合计211341.66元。对于许德见的上述各项损失，依据相关法律规定及事故责任划分进行赔偿。由于凡庆锋负事故的全部责任，被告富德财保郑州公司在交强险限额内赔偿许德见医疗费、营养费、住院伙食补助费10000元，在伤残死亡限额内赔偿原告护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费共计47477.52元。被告富德财保郑州公司赔偿原告许德见各项损失57477.52元（47477.52元+10000元）。由于原告许德见在诉讼过程中变更第一项诉讼请求为156086.36元，诉讼费应退回185.59元。故依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告富德财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告许德见各项损失共计57477.52元；二、驳回原告许德见的其他诉讼请求。自动履行账户名:周口市淮阳区人民法院,开户行：中国建设银行淮阳支行,账户：41×××86。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1896.09元，退回原告许德见185.59元。下余案件受理费1710.5元被告凡庆锋自愿负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  李兰英二〇二〇年十一月二十四日法官助理郑杰书记员雷永翠