河南省洛阳市西工区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0303民初5885号原告:魏秀英，女，汉族，1942年2月1日出生，户籍所在地河南省洛阳市西工区。委托诉讼代理人：田新华，河南星眸律师事务所执业律师。委托诉讼代理人：李杰，河南星眸律师事务所实习律师。被告：王利军，男，汉族，1966年4月5日出生，户籍所在地河南省洛阳市老城区。被告：永安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司，住所地菏泽市开发区黄河东路**综合办公楼。负责人：黄勇，总经理。委托诉讼代理人：马超，男，汉族，1985年4月10日出生，户籍所在地山东省菏泽市牡丹区，系公司员工。委托诉讼代理人：李文科，男，汉族，1990年6月19日出生，户籍所在地山东省枣庄市城区，系公司员工。原告魏秀英诉被告王利军、永安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称永安财险菏泽公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告魏秀英的委托诉讼代理人田新华、李杰，被告王利军，被告永安财险菏泽公司的委托诉讼代理人马超、李文科到庭参加诉讼，本案现已审理终结。魏秀英向本院提出诉讼请求：1、判令各被告赔偿原告治疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等各项损失合计296509.93元；2、本案诉讼费、鉴定费及其他费用由各被告承担。事实与理由：2019年9月27日18时14分，被告王利军驾驶鲁Ｑ×××**号小客车头东尾西在凯旋路市委家属院门口处倒车时，未察明车后情况、确认安全后倒车，致使小客车尾部与步行至该处的原告魏秀英身体相接触，造成魏秀英受伤的交通事故。后经洛阳市交警支队事故处理大队认定，被告王利军负全部责任，原告魏秀英无责任。后魏秀英至郑州大学附属洛阳中心医院治疗，医院诊断为股骨颈股骨折，多处挫伤，面部挫伤。自2019年9月27日入院以来花费了巨额医药费、护理费、交通费等。被告王利军驾驶的鲁Ｑ×××**号汽车在永安财险菏泽公司投保有交强险和50万元第三者责任险。原告的损失应由保险公司在保险责任范围内成承担赔偿责任。为维护原告魏秀英自身合法权益，故诉至法院。王利军辩称，1.答辩人给原告因交通事故所造成的损失应由保险公司在保险责任范围承担赔偿责任。答辩人驾驶的鲁Ｑ×××**号小汽车在永安财险菏泽公司投保有交强险和50万元的第三者责任险。投保单时间为2018年12月5日至2019年12月4日。2.答辩人在原告住院时给原告垫付住院费3000元应予退还给答辩人。3.本案受理费、鉴定费及其他有关费用应由保险公司承担。永安财险菏泽公司辩称，一、被告肇事车辆在我公司投保有交强险，商业三者险50万，不计免赔。事故发生在保险期间内。我公司需要核实肇事车辆的驾驶证和行驶证是否合格有效，是否存在保险免赔事项。二、原告医药费中含有大量非医保用药，根据保险合同的约定，我公司按照20%的比例扣除非医保用药或申请非医保用药含量的鉴定，原告住院治疗期间我公司已为其垫付医疗费10000元，此费用应予以扣减。三、原告诉求的伤残赔偿金计算错误，原告事发时77对，伤残赔偿金最多计算5年。诉求的护理费，应当提供护理人的扣除工资证明、劳动合同、单位营业执照、银行流水清单等证据，如没有相应的证据，我公司按照护工标准80元/天计算。精神抚慰金过高，认可3000元。四本案中的诉讼费、鉴定费不属于保险公司赔偿范围，保险公司不予赔偿。根据当事人提供的证据经审理查明，本院认定事实如下：1.2019年9月27日18时14分，王利军驾驶鲁Ｑ×××**号小客车头东尾西在凯旋路市委家属院门口处倒车时，遇行人魏秀英由南向北横过凯旋路步行至洛阳市西工区凯旋路市委家属院门口，由于王利军驾驶机动车倒车时，未察明车后情况、确认安全后倒车，致使小客车尾部与魏秀英身体相接触，造成魏秀英受伤的交通事故。洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队作出《道路交通事故认定书》，认定王利军负全部责任，魏秀英无责任。2.2019年9月27日，魏秀英至郑州大学××中心医院骨科××病区住院治疗，2019年10月28日出院，实际住院天数31天。出院诊断为：1.左侧股骨颈骨折；2.多发软组织损伤；3.面部挫伤；4.××；5.××；6.2型糖尿病；7.脑梗死个人史；8.泌尿系感染。出院医嘱：建议休息1个月，每日专人陪护；助行器或双拐辅助下循序渐进进行行走锻炼，避免长期卧床，预防褥疮、坠积性肺炎、血栓等并发症；加强营养，高钙高蛋白饮食；定期复查（出院后1个月、2个月、3个月、半年、1年），如出现患肢疼痛、肿胀或活动受限等，休息后不能缓解，及时复诊；出院后于心血管内科、内分泌科、神经内科、泌尿外科随诊治疗其他系统疾病。长期医嘱单显示住院期间陪护一人。魏秀英此次住院期间产生医疗费用为71365.04元。2019年10月28日，魏秀英至郑州大学洛阳中心医院血管外科住院治疗，2019年11月25日出院，实际住院天数28天。出院诊断为：1.左下肢深静脉血栓形成；2.左侧股骨胫骨折术后；3.2型糖尿病。出院医嘱：出院后继续口服利伐沙班20mgqd治疗，定期（1周、1月、3月、半年、1年）返院复查。建议休息1个月。继续药物抗凝治疗。长期医嘱单显示住院期间陪护一人。魏秀英此次住院期间产生医疗费用为40460.80元。2019年11月25日，魏秀英至郑州大学洛阳中心医院康复科住院治疗，2020年2月25日出院，实际住院天数92天。出院诊断为：1.左髋关节置换术后；2.左下肢深静脉血栓形成+下腔静脉滤器植入术后；3.××；4.2型糖尿病。出院医嘱：暂休息3个月，加强陪护，坚持康复锻炼，继续药物应用，巩固治疗，定期复查，不适随诊。长期医嘱单显示住院期间陪护一人。魏秀英此次住院期间产生医疗费用为24976.72元。3.2019年9月27日，魏秀英急诊拍片共计花费420元。2019年11月12日，洛阳市中心医院出具外购药品说明一份，载明，患者魏秀英因下肢深静脉血栓形成，现在中心医院血管外科住院治疗。因长期口服盐酸倍他司汀片治疗，我院暂时无此种药物。如有需要，可至药房自行购买。2019年11月21日、2020年3月17日、2020年3月29日、2020年4月27日、2020年5月14日、2020年7月15日、2020年8月7日、2020年8月8日，魏秀英分别在药店花费39元、828元、3366元、1380元、2430元、390元、3888元、621元，共计12942元用以购买利伐沙班片及盐酸倍他司汀片。后魏秀英又在药店购买医用酒精、碘伏、棉签、绷带等共计花费727.6元（50元+340元+37.6元+200元+100元）。共计因购买外购药花费13669.6元（12942元+727.6元）。魏秀英向法庭提交发票、诊断证明书、外购药物证明等证据。4.魏秀英因行动不便购买拐杖花费100元、翻身垫及护理垫花费50元、轮椅花费600元，购买医疗辅助器具共计花费750元。魏秀英于2019年10月16日、2019年11月18日、2019年11月19日花费25.80元、498元、50元，共计花费573.8元用以购买看护垫、护理垫、纸尿裤等护理用品。魏秀英提交洛阳市瀍河区爱心家政服务部出具的聘用护工协议及发票，证明魏秀英共聘用两位护工，聘用护工协议显示合同期自2019年9月27日至出院之日止，工资为240元/天。2020年2月25日签订的聘用护工协议显示聘用护工一名，合同期至2023年2月24日，每月工资4500元。洛阳市瀍河区爱心家政服务部出具发票显示魏秀英到目前为止共计花费护理费84360元。洛阳泰来洗涤服务有限公司出具的收据显示魏秀英因护理原因使用陪护椅共计花费450元。5.2020年7月3日，魏秀英因鉴定花费检查费140元。2020年8月7日，河南金剑司法鉴定中心依本院委托对魏秀英的伤残程度及出院后护理期作出司法鉴定意见书，意见为：1.魏秀英的伤残程度为九级；2.魏秀英在出院后的护理期为60日。魏秀英为此支付鉴定费1300元。6.王利军为鲁Ｑ×××**号小型客车在永安财险菏泽公司投保有交强险、第三者责任保险（保险金额50万元）及不计免赔率险，交通事故发生在保险期间内。王利军已向魏秀英垫付费用3000元。2019年10月15日，永安财险菏泽公司向魏秀英垫付医疗费用10000元。本院认为，魏秀英与王利军发生机动车交通事故的事实客观存在，本院予以确认。经交警部门认定，王利军承担事故的全部责任。永安财险菏泽公司作为驾驶车辆的交强险及第三者责任险的保险人，应当在交强险各分项限额内承担魏秀英的相应损失，超出交强险各分项限额的损失由永安财险菏泽公司在第三者责任险限额内予以赔偿。魏秀英因本次交通事故造成的损失有：1.医疗费151032.16元（71365.04元+40460.80元+24976.72元+420元+13669.6元+140元）；2.住院伙食补助费7550元[50元/天×（31天+28天+92天）]；3.营养费3020元（20元/天×（31天+28天+92天））；4.护理费47502.82元（240元/日/人×1人×151日+45677元/年÷365日×90日），现魏秀英住院天数为151日，3次住院医嘱均显示住院期间陪护一人，原告向法庭提交了正规的护理费发票和护理人员信息，结合原告伤情及年龄，护理费按240元/日/人计算151日，出院后的医嘱显示休息3个月专人陪护，参照河南省居民服务和其他服务业上一年度平均工资45677元/年计算90日；5.伤残赔偿金34200.97元（34200.97元×5年×20%），参照上一年度城镇居民人均可支配收入34200.97元/年计算；6.精神损失抚慰金10000元；7.鉴定费1300元；8.残疾辅助器具费750元；9.护理用品费用1023.8元（573.8元+450元）；10.交通费3020元（20元/天×151天）。故永安财险菏泽公司应在交强及第三者责任责任险限额内赔付魏秀英259399.75元（151032.16元+7550元+3020元+47502.82元+34200.97元+10000元+1300元+750元+1023.8元+3020元），现扣除永安财险菏泽公司已垫付的10000元及王利军已垫付的3000元，永安财险菏泽公司应向魏秀英赔付各项损失246399.75元。王利军垫付的费用可另行向永安财险菏泽公司主张。依照《中华人民共和国侵权法责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、永安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿魏秀英损失246399.75元；二、驳回魏秀英其他诉讼请求。如永安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2874元，由王利军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  刘煜二〇二〇年十一月十六日书记员  周超