四川省丹棱县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1424民初329号 原告：张民昌，男，1972年11月5日出生，汉族，住四川省丹棱县。 委托诉讼代理人：邱剑,四川光启律师事务所律师。 被告：伍玉培，男，1970年4月13日出生，汉族，住四川省丹棱县。 委托诉讼代理人：余子方，四川达宽律师事务所律师。 被告：张隆贵，男，1963年2月23日出生，汉族，住四川省丹棱县。 被告：徐利如，女，1965年1月6日出生，汉族，住四川省丹棱县。 委托诉讼代理人：张隆贵，系徐利如之丈夫。 被告：中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司，住所地四川省眉山市新区南北干道（旭光小区西大门）。 负责人：陈军，该公司经理。 委托诉讼代理人：陈倩，四川典扬律师事务所律师。 委托诉讼代理人：谢泓嵩，四川典扬律师事务所律师。 原告张民昌与被告伍玉培、张隆贵、徐利如提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年4月24日立案受理后，依法适用简易程序进行了公开开庭审理。在庭审过程中，本院依原告张民昌、被告伍玉培的申请，依法追加中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司（以下简称“财保眉山分公司”）作为本案被告参加诉讼。原告张民昌及其委托诉讼代理人邱剑、被告伍玉培的委托诉讼代理人余子方、被告张隆贵、被告财保眉山分公司的委托诉讼代理人陈倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张民昌向本院提出诉讼请求：1.判令伍玉培、张隆贵、徐利如共同赔偿原告医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计85811元［医疗费:33836元（其中:1.住院治疗费20836元;2.后期取出内固定医疗费:13000元）；误工费:（21天＋90天）×100元／天＝11100元；护理费:21天×100元／天＝2100元；交通费:400元；住院伙食补助费:21天×30元／天＝630元；残疾赔偿金:14670元×20年×0.1＝29340元。被扶养人生活费:14057元×5年×0.1÷5＝1405元；精神损害抚慰金:4000元；司法鉴定费用:2000元；营养费:1000元。以上合计:85811元］，保险公司在保险范围内支付残疾赔偿金、医疗费等。事实与理由:2019年，被告张隆贵、徐利如因修建住房，将位于丹棱县××镇××村××组××房××房资质的被告伍玉培。2019年10月初，被告伍玉培雇请原告到该建房工地负责砌砖、抹灰等，工资为每天150元。2019年10月22日，原告在工地上砌砖的时候，从架子上跌落受伤。原告受伤后被送往丹棱县人民医院救治，被诊断为:右肩胛骨骨折，开放性颅前窝骨折，颧骨、右侧鼻骨骨折，面部皮肤搓擦伤等。2019年11月12日，原告出院，期间共住院21天，花去医疗费20836元，根据出院医嘱原告出院后需休息三个月，并每月复查Ｘ片一次。2020年1月，原告委托四川鼎城司法鉴定中心对原告的伤残等级、后期医疗费进行鉴定。经鉴定，原告的伤残等级为十级，原告的内固定取出约需人民币10400元至13000元。现原、被告无法就赔偿事宜协商处理，原告为维护合法权益提起诉讼。 伍玉培辩称，1.被告伍玉培有建筑资质，且伍玉培有无建筑资质不影响财保眉山分公司在本案中承担理赔责任。2.原告在伍玉培承建张隆贵家的工地受伤是事实，但是原告作为成年人，在施工时应该注意到自身的安全义务，因此自身应当承担50%左右的责任。3.被告伍玉培在本案中已经支付了13000元的医药费，原告通过眉山市医疗保险，已经报销了10528.75元，该费用已经转入原告的账户，要求被告伍玉培垫付的13000元在本案中品迭后一并处理。4.关于伤残等级，如果财保眉山分公司认同，伍玉培没有意见。但是伍玉培在投保时，财保眉山分公司没有向伍玉培出具详细的保险条款，也没有告知伍玉培免责条款的具体内容，故2012版保险条款中免责条款不具效力。 张隆贵、徐利如共同辩称，其与伍玉培签了施工合同，约定所有施工过程中的伤亡由伍玉培承担，为此还交了1500元保险费给伍玉培。另外原告受伤自己有一定的责任。 财保眉山分公司辩称，1.我公司不是适格被告，本案系提供劳务者受害责任纠纷，适格诉讼主体应当是原告及三被告（自然人），我公司只是与伍玉培建立保险合同纠纷，与原告没有任何侵权责任纠纷与合同纠纷存在，因此我公司不是适格的诉讼主体。2.根据我公司与被告伍玉培建立的保险合同，明确约定了保障内容，每次事故的免赔额以及给付比例，该内容单独提出予以告知，且伍玉培已经收到保单，若法庭判我公司承担赔偿责任，则我公司应当予以扣除事故免赔额再按给付比例赔偿。 本院经审理认定事实如下：2019年9月27日，伍玉培与张隆贵签订《农村房屋建筑施工合同》，合同约定伍玉培承包修建张隆贵位于杨场镇古井村4组的房屋，房屋施工面积约500平方米，伍玉培方应当确保施工安全，承担处理施工中发生的伤亡等一切费用。后张隆贵出资1500元交由伍玉培向财保眉山分公司购买了建筑施工人员团体意外伤害保险。保险合同约定意外身故、残疾给付每人保险金额20万元，保险人按《评定标准》所对应伤残等级的给付比例乘以保险金额给付残疾赔偿金，评定标准约定10级伤残赔付比例为10%；意外医疗费用补偿，每人保险金额10000元，每次事故门、急诊限额500元，每次事故免赔额100元，给付比例80%；保险期间为自2019年10月8日起至2020年10月7日二十四时止。保险单上载明有“投保人已仔细阅读了本保险所适用的保险条款，并已知悉了保险条款中免除保险人责任的内容”的内容。 原告张民昌受伍玉培雇佣，在张隆贵自建房工地上施工，在2019年10月22日不慎从一楼至二楼架子（大约2米）上摔下致伤，于2019年10月22日送至丹棱县人民医院进行住院治疗，于2019年11月12日出院，共计住院21天，出院医嘱载明：休息服药随访三个月，一年后酌情来院取内固定，约需人民币6000元。张民昌住院共花费住院费20836.01元，医保报销10528.75元，实际花费10307.26元，其中伍玉培垫付13000元医疗费。后张民昌的伤情于2020年2月21日经四川鼎城司法鉴定中心鉴定为10级伤残，后续治疗费约为10400元至13000元，此次鉴定费为2000元。 诉讼过程中，因财保眉山分公司申请重新鉴定，四川华大司法鉴定所于2020年9月3日出具鉴定意见书，张民昌的伤情经鉴定为10级伤残，鉴定费为1000元。 本院另查明，1.张隆贵与徐丽如系夫妻关系。 2.伍玉培具有修建二层（含二层）以下、建筑面积300平方米以内或跨度6米以内的农村住房的工匠培训合格证书。 3.原告张明昌有五兄妹，母亲宋文芳生于1942年10月7日。 4.另庭审中，财保眉山分公司认可按照医嘱确定后续医疗费为6000元。对此，张民昌认可本案中后续治疗费核定为6000元，但如有不足另行主张。 上述事实有常住人口登记卡、《入院记录》《出院病情证明书》《司法鉴定意见书》《农村房屋建筑施工合同》、医疗费发票及住院费用结算票据、鉴定费票据、投保单与保险条款，以及各方当事人当庭陈述等证据予以证实。 本院认为，原告张民昌在为被告伍玉培提供劳务时，在为张隆贵、徐利如家建房施工过程中，不慎从一楼至二楼之间架子上摔下地面造成伤残。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任”之规定，伍玉培作为接受劳务方，未履行好管理职责并提供具有安全保障的施工条件，存在过错应当承担赔偿责任。综合本案相关事实，本院酌定伍玉培承担70%的责任。张隆贵、徐利如将农村自建三层房屋交由具有二层房屋的建筑资质的伍玉培个人承建，对于承建人的选任存在一定过错，应当承担相应的赔偿责任，鉴于张民昌是在修建一楼至二楼时摔伤且张隆贵、徐利如在修建房屋时也主动交钱购买了保险，故本院酌定张隆贵、徐利承担10%的赔偿责任。张民昌作为完全民事行为能力人，在从事建筑活动中，应当尽到自身安全注意义务，因此在本次摔伤事故中应当承担一定责任，本院酌定其自行承担10%的责任。财保眉山分公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。因保险条款明确约定了赔偿比例及每人赔偿限额，该约定合法有效，本院予以确认。故对伍玉培关于赔偿比例是免责条款且不具效力的主张不予支持。 关于原告张民昌的损失，本院逐一认定（确定）如下： 1.关于医疗费。已发生部分确定为10307.26元（住院治疗费实为20836.01元，经医保报销后10528.75元，剩余10307.26元）。由财保眉山分公司依据保险合同，扣除100元的免赔额，剩余给付比例为80%来计算，财保眉山分公司应当赔偿张民昌医疗费8165.5元[（10307.26元-100元）×80%]。剩余2141.76元，由伍玉培、张隆贵、徐利如按比例承担赔偿责任。 2.关于后续治疗费。对于张民昌请求后续治疗费本院暂确定为6000元，待后续治疗费实际发生后，如有不足，可以另行主张。因保险合同约定意外医疗费用补偿限额为10000元，赔付比例为80%，财保眉山分公司应当赔偿1834.5元，剩余4165.5由伍玉培、张隆贵、徐利如按比例承担赔偿责任。 3.关于误工费。张明昌住院21天，出院证明书医嘱载明休息3个月，共计误工111天，按每天100元计算为11100元。 3.关于护理费。张民昌住院21天，按照每天100元计算为2100元。 4.关于交通费。虽张民昌未能提供证据予以证实，但交通费应当实际发生，对张民昌主张交通费400元，本院予以确认。 5.关于住院伙食补助费。张民昌住院21天，按照30元每天计算为630元。 6.关于残疾赔偿金。张民昌伤残等级经鉴定为10级，残疾赔偿金为（2019年四川农村居民人均可支配收入14670元/年×20年×10%）=29340元。由财保眉山分公司承担20000元，剩余9340由伍玉培、张隆贵、徐利如按比例承担赔偿责任。 7.关于被扶养人生活费。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算；故张民昌主张被扶养人的生活费为1405元（2019年四川农村居民人均消费支出14056元/年×5年×10%÷5人）。 8.关于营养费。本院酌定为500元。 9.关于精神损害抚慰金。本院酌定为3000元。 10.关于司法鉴定费用。张民昌在诉前鉴定伤残等级以及后续治疗费共计花费鉴定费2000元，该笔费用由伍玉培、张隆贵徐利如、张民昌按各自比例承担。财保眉山分公司申请重新鉴定的鉴定费用1000元，由财保眉山分公司自行承担。 张民昌以上总损失为66782元。 首先，关于财保眉山分公司的赔偿责任：残疾赔偿金限额20000元，医疗费限额10000元，共计30000元。 其次，关于伍玉培的赔偿责任：扣减财保眉山分公司30000元赔偿款后，剩余医疗费、剩余残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、被扶养人生活费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、第一次鉴定费用，小计36782元。伍玉培应当按照70%的赔偿比例赔偿张民昌25747元，伍玉培垫付13000元，应当予以扣减，则伍玉培还应向张民昌支付12747元。 最后，关于张隆贵、徐利如的赔偿责任：剩余医疗费……第一次鉴定费用，小计36782元。张隆贵、徐利如应当按照10%的赔偿比例赔偿张民昌3678元。 综上，本院认为，伍玉培的诉讼请求部分成立，应予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十三条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司眉山市分公司于本判决生效之日起15日内支付原告张民昌赔偿款30000元； 二、由被告伍玉培于本判决生效之日起15日内支付原告张民昌赔偿款12747元； 三、由被告张隆贵、被告徐利如于本判决生效之日起15日内支付原告张民昌赔偿款3678元； 四、驳回原告张民昌的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的履行期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费908元（原告已预交），由被告伍玉培负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。 审判员  唐部 二〇二〇年十一月三十日 书记员  罗静