文书内容山东省青岛市即墨区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0282民初14368号            原告              原告：孙建忠，男，1977年2月8日出生，汉族，住青岛市即墨区 。       委托诉讼代理人：刘红梅，山东坤拓律师事务所律师。      委托诉讼代理人：李广臻，山东坤拓律师事务所实习律师。                  被告              被告：王爱敏，女，1973年6月4日出生，汉族，住青岛市即墨区 。         委托诉讼代理人：马磊，男，1973年3月6日出生，汉族，住青岛市即墨区 ，被告王爱敏之丈夫。      被告：中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地：青岛市市** 。      负责人：王鹏，总经理。      委托诉讼代理人：黄伟松，山东华政律师事务所律师。                  案由              机动车交通事故责任纠纷              立案日期              2020年11月19日                  适用程序              简易程序              是否公开      审理              是                  原告      起诉意见              诉讼请求              要求被告赔偿医疗费64314.26元、后续治疗费15000元、营养费400元、复印费58元、误工费35111.10元（7022.22元×5个月）、护理费19047.90元[2945.80元+16102.10元（76328元365天×77天）、交通费394元、住院伙食补助费1300元(100元×13天)、残疾赔偿金108968元（54484元×20年20%）、被扶养人生活费109324.60元[其父22922.90元（35266元13年10%2人）+其母31739.40元(35266元18年10%2人)+其子22922.90元（35266元13年10%2人）+其女31739.40元（35266元18年10%2人）]、鉴定费2080元、精神损害抚慰金3000元，共计358997.86，主张344891.52元。                  事实和理由              2019年11月12日18时30分许，被告王爱敏驾驶鲁B81K**号轿车沿即墨区店子山二路由北向南行驶至事故地点时，遇原告由西向东步行相撞，造成原告受伤的交通事故。                   被告      答辩意见              被告王爱敏辩称，我系肇事车辆驾驶员，认可发生交通事故这一事实，同时已垫付医疗费1107元，请求依法处理。      被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司辩称被告肇事车辆发生该事故期间在我公司入交强险、1000000元商业三者险及不计免赔，我公司只能在原告合理的诉讼请求范围内承担赔偿责任，同时已付赔偿款10000元，诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金不应我公司承担。                   认      定      的      事      实                    2019年11月12日18时30分许，被告王爱敏驾驶鲁B81K**号轿车沿即墨区店子山二路由北向南行驶至事故地点时，遇原告由西向东步行相撞，造成原告受伤的交通事故。经青岛市公安局即墨分局交警大队对该事故处理认定，被告王爱敏负事故全部责任。      事故发生后，原告被送往即墨区中医医院、中国人民解放军第九七一医院治疗，诊断为：创伤性胫骨平台骨折（左），住院13天。原告上述治疗共支付医疗费64314.26元，其中的116元系非正规发票，无病历记载，被告王爱敏已垫付医疗费1107元 ，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司在庭审要求的7日期限内未提交自费药明细。被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司已付赔偿款10000元。      2020年8月10日，原告之伤经本院委托青岛正源司法鉴定所鉴定，其左胫骨平台骨折术后目前致残程度为十级；其误工期限自受伤之日起为120-180日；其护理期限自受伤之日起为60-90日，支付鉴定费2080元。      另查明，被告王爱敏驾驶的鲁B81K**号轿车，发生该事故期间在被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司处入交强险、1000000元商业三者险及不计免赔。被保险人为马磊，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司在庭审要求的7日期限内未提交投保单，视为认可马磊投保时未在投保单上签字，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司未履行对免责条款明确说明义务。      原告系青岛高丽钢线有限公司职工，月工资为4963.20元，发生该交通事故后工资停发。原告姊妹2人，其父孙奎明，1952年11月11日出生，其母房新梅，1957年2月8日出生，其子孙坤平，2006年6月10日，其女孙玉宁，2020年2月6日出生。原告对其父、母被扶养人生活费之主张，未向法庭提交其父、母丧失劳动能力的证据。原告住院期间雇佣护工护理，支付护理费2945.80元，其他时间护理人员系农民。原告对其交通费、后续治疗费之主张，未向法庭提交证据；原告对其营养费之主张，向法庭提交了400元的营养汤收据，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司不予认可；对其复印费之主张，向法庭提交了58元的复印费单据。                  裁      判      理      由              本次事故，经过公安机关处理，由被告王爱敏负事故全部责任，本院予以确认。被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司在庭审要求的7日期限内未提交自费药明细，视为放弃权利；同时自费药系免责条款，马磊在办理保险时，未在投保单上签字，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司未履行对免责条款明确说明义务，属于不得免除的情形，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司在保险范围内承担赔偿责任。原告所诉复印费58元、住院伙食补助费1300元(100元×13天)、残疾赔偿金108968元（54484元×20年20%）、鉴定费2080元及被告王爱敏已垫付医疗费1107元、被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司已付赔偿款10000元，事实清楚，证据充分，本院予以支持。所诉的医疗费过高，本院核定为64198.26元；所诉的后续治疗费无证据证实，不予支持；所诉的营养费证据不足，不予支持；所诉的误工费过高，本院核定为误工费24816元（4963.20元×5个月）；所诉的护理费过高，本院核定为9145.80元[2945.80元+6200元（100元×62天）；所诉的交通费过高，因原告未提交证据，本院酌定为300元；所诉的被扶养人生活费过高，因原告其父、母未满70岁，且未提交丧失劳动能力的证据，本院核定为38792.60元[其子7053.20元（35266元4年10%2人）+其女31739.40元（35266元18年10%2人）],且应计入残疾赔偿金;所诉的精神损害抚慰金过高,本院核定为1000元。综上，本院确认原告的残疾赔偿金（108968元+38792.60元）、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费共计185102.40元，超出交强险中死亡残疾赔偿110000元的限额，由被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险限额范围内赔偿110000元（含精神损害抚慰金1000元），超出限额的75102.40元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司在商业三者险范围内赔偿；原告的医疗费、住院伙食补助费、复印费共计66663.26元（含被告王爱敏垫付医疗费1107元），超出交强险中医疗费用赔偿10000元的限额，因被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司已付赔偿款10000元，在交强险限额范围内不再赔偿，超出限额的56663.26元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司在商业三者险范围内赔偿。被告王爱敏不再承担赔偿责任。对被告王爱敏垫付原告医疗费1107元，由原告返还被告王爱敏。                  裁判依据              《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条。                  裁判主文              一、被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司赔偿原告各种经济损失241765.66元[交强险110000元+商业三者险131765.66元(75102.40元+56663.26元)]，于判决生效后十日内付清（其中付给原告孙建忠240658.66元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司直接汇入原告孙建忠XXX账户；付给被告王爱敏1107元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司直接汇入被告王爱敏XXX账户）。      二、驳回原告的其他诉讼请求。                  迟延履行责任              如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                  诉讼费用              案件受理费6473元，减半收取3237元，由原告负担968元，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司负担2269元（由被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司直接汇入原告孙建忠XXX账户）。                  上诉权利告知              如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。                  审判组织与      判决时间                    审判员        赵建设                  二〇二〇年十二月十四日                                书记员        马晓丽