湖南省株洲市渌口区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0221民初1385号原告：向清娥，女，1956年11月11日生，汉族，株洲市人，住湖南省株洲市渌口区。委托代理人向华荣，男，1981年10月11日生，汉族，株洲市人，住湖南省株洲市渌口区。代理权限为特别授权。系向清娥之子。委托代理人李丹红，株洲市南天法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权。被告：常青，男，1975年9月27日生，汉族，湖南省攸县人，住湖南省攸县。被告中国太平洋财产保险股份有限公司攸县支公司（以下简称太平洋财保攸县支公司），住所地湖南省攸县联星街道永佳社区永佳路**。负责人谭政，该公司经理。委托代理人肖凯来，湖南道宽律师事务所律师。代理权限为：特别授权。委托代理人周燕，湖南道宽律师事务所律师。代理权限为：特别授权。原告向清娥与被告常青、太平洋财保攸县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月10日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员刘文权独任审判，公开开庭进行了审理。原告向清娥的委托代理人向华荣、李丹红、被告常青、太平洋财保攸县支公司的委托代理人肖凯来均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向清娥向本院提出诉讼请求：1、判令被告常青承担保险责任限额范围内外的全部赔偿责任，共计275685元；2、判令被告太平洋财保攸县支公司在承保责任限额内先行承担被告所受损失的赔偿费用；3、判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2020年1月8日，被告常青驾驶湘Ｂ9××**小车从朱亭收费站下高速往攸县方向行驶，18时29分许，在株洲市渌口区××镇××村××组路段时，遇原告向清娥母女在前方横过马路，未加注意，导致车辆与原告向清娥母女相撞，原告向清娥母女受伤的道路交通事故。事故发生后，原告向清娥被送往医院住院治疗。被告常青承担事故的主要责任，原告向清娥母女承担事故的次要责任。湘Ｂ9××**小车购买了机动车强制保险和商业第三者责任险（含不计免赔），保险人为太平洋财保攸县支公司。原告为支持其诉讼请求，向本院提交了下列证据材料予以证实：1、原告身份证，证明原告主体资格；2、被告常青的驾驶证、保险单、被告保险公司工商登记，证明被告主体资格及涉事车辆有合法的行驶证，该车购买了交强险和商业三者险的事实；证明被告保险公司的主体资格；3、道路交通事故责任认定书，证明2020年1月8日18是29分许发生的交通事故导致原告受伤，原告承担次要责任，被告常青承担主要责任；4、原告住院病历何医疗费票据，证明原告伤情、伤后在湖南省直医院住院110天，花费102218.17元的事实；5、司法鉴定意见书，证明原告构成十级伤残，需要误工270天、护理120天、营养90天、后续治疗费3000元；6、鉴定费票据，证明原告鉴定费1800元、伤残鉴定期间交通费50元；7、房屋租赁合同、居委会证明居住证明，证明原告从2018年6月至今一直和女儿向立云居住在一起，一直租住在株洲市石峰区叫鸡岭居委会横塘坡6栋的事实；8、村委会证明，证明原告与向同英系母女关系，与刘芳恩系父女，原告系独生女的事实；9、陪护人身份证明、向华荣身份**籍、工作和误工收入证明，证明原告住院期间由儿子向华荣陪护，共陪护110天，向华荣在广州华德汽车弹簧有限公司上班，其陪护期间的误工工资每月9269元的事实；10、向华荣往返广州和株洲的票据，证明原告和母亲受伤，原告的儿子向华荣往返的交通费用866元。被告太平洋财保攸县支公司辩称：请求对原告医药费责任范围内核减25%的非医保用药费用，或者依法进行鉴定；原告居住在农村，应按农村标准计算，原告各项损失过高请求依法核减。太平洋财保攸县支公司已在交强险垫付医疗费1万元和商业三者险4万元。被告太平洋财保攸县支公司为支持其诉讼请求，向本院提交了下列证据材料予以证实：1、投保单和保险条款，证明非医保用药、非关联用药，被告太平洋财保攸县支公司不予承担；2、太平洋财保攸县支公司的勘察人员记录的向立云的笔录，证明原告平时生活在农村。被告常青辩称：同意在商业险范围内主要责任的部分承担15%的非医保用药费用。双方当事人的质证意见及本院的认证意见如下：对原告提交的证据，被告太平洋财保攸县支公司、常青对证据1、2、3、4无异议。对证据5住院病案无异议，对费用清单真实性无异议，但没有相应的发票作为佐证无法确认最终医疗费的金额，具体金额以法院核实的为准，对门诊费发票没有见到原件无法核实其真实性。对证据6这个属于原告单方面委托的，缺乏有效监督，对鉴定结果的合法性及关联性有异议，请求法院根据伤者实际伤情依法核实与认定，同时鉴定的标准及后续治疗费过高，取的是最大值而不是折中认定，请求法院采用人身伤害的误工费护理期营养期的折中认定。对证据7，三性均不予认可。对证据8，此证明书原告单方面提供，没有有效凭证作为佐证，无法核实其真实性合法性，请求法院严格核实原告的实际误工情况。对证据9，村委会证明，此民间组织机构不具备此类证明的证明效力，同时也无任何事实依据作为村委会是如何了解原告夫妻的城镇务工情况，对此表示质疑，证明内容超出了管辖范围和权利；对证据10，原告提供的收据真实性合法性均有异议，此收据属于手写，数据内容无出具时间及维修项目，故此证据不具有证明效力。对被告常青提交的证据，原告方、被告太平洋财保攸县支公司均无异议。本院经审查认为，原告提交的证据1、2、3、4、5、6具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信；对原告提交的证据7、8、9，对无其他证据证实的部分，本院部分采信；对原告提交的证据10，无其他证据证实，本院不予采信。对被告常青提交的证据，原告、被告太平洋财保攸县支公司均无异议，本院予以采信。经审理查明：一、2020年1月8日，被告常青驾驶湘Ｂ9××**小车从朱亭收费站下高速往攸县方向行驶，18时29分许，在株洲市渌口区××镇××村××组路段时，遇原告向清娥母女在前方横过马路，未加注意，导致车辆与原告向清娥母女相撞，原告向清娥母女受伤的道路交通事故。事故发生后，原告向清娥被送往医院住院治疗。被告常青承担事故的主要责任，原告向清娥母女承担事故的次要责任。二、原告受伤后治疗情况：原告向清娥受伤后，到株洲市渌口区人民医院住院治疗，住院1天；后转院到湖南省直中医院住院治疗，住院110天。原告向清娥的伤情经医院诊断为：1、多发伤；2、失血性休克；3、右侧骶骨、右侧趾骨等多次骨折；4、脑挫裂伤；5、蛛网膜下腔出血；6、肺挫伤；7、右肾挫伤；8、腹膜后血肿；9、左侧眼睑裂伤。2020年5月15日株洲市枫溪司法鉴定所出具株枫溪司鉴所【2020】临鉴字第57号司法鉴定意见书构成9级伤残，误工270日，护理120日，营养90日，后续治疗费3000元。三、原告的基本情况：原告向清娥，户籍所在湖南省株洲市渌口区，为农村户口。原告从2018年6月至今一直和女儿向立云居住在一起，一直租住在株洲市石峰区鸡岭居委会横塘坡6栋502的事实四、肇事车辆及投保情况：湘Ｂ9××**小车购买了机动车强制保险和商业第三者责任险（含不计免赔），保险人为太平洋财保攸县支公司。五、原告的损失数额：1、医疗费102218.17元；2、后续治疗费：3000元；3、护理费：14400元。护理120日，根据实际情况，按120元每天计算护理费，多余部分不予支持；4、交通费：1110元。根据原告因交通事故受伤住院的情况确定，原告诉请交通费损失为1110元，未超出标准，可予以支持；5、住院伙食补助费：11100元。原告向清娥因交通事故受伤住院111天，按照100元/天的标准，住院伙食补助费应为：111天×100元/天=11100元，可予支持；6、残疾赔偿金：135462.8元；39842元/年×17年×20%=135462.8元；7、营养费：2700元。营养90日，按30元每天计算，原告诉请未超出标准，可予以支持；8、鉴定费：1800元；9、精神抚慰金：10000元；10、被抚养人生活费：13969元，13969元×5×20%=13969元。以上各项，原告向清娥的损失合计为295759.97元。被告常青已支付20000元，太平洋财保攸县支公司已支付50000元。庭审中，被告太平洋财保攸县支公司要求被告常青承担原告方医疗费用中承担25%非医保用药费用，被告常青同意在商业险范围内主要责任的部分承担15%的非医保用药费用。庭后被告太平洋财保攸县支公司提交了非医保用药费用的鉴定申请。本院认为：本案系因道路交通事故引起的人身损害赔偿纠纷，交警部门就本起事故作出的责任认定所依据的事实清楚，适用法律正确，本院予以确认。本案的争议焦点是：1、原告方因此次交通事故造成的损失数额如何确定；2、本案的责任主体如何确定以及责任如何承担。本院分别评述如下：对本案争议焦点1：本院参照湖南省统计局公布的上一年度的相关数据，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的相关规定，并结合原告的诉请，确认原告方因本次交通事故所受损失为295759.97元。其中在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿项目内的损失为119018.17元（包括住院伙食补助费、医疗费、营养费、后续治疗费）；在死亡伤残赔偿项目内的损失为176741.8元（包括鉴定费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金）。原告诉请过高部分，本院不予支持。对本案争议焦点2：原告的损失应先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内予以赔偿。本案与（2020）湘0221民初1386号系同一交通事故按损失比例在机动车交通事故责任强制保险赔偿，其中在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿项目内的赔偿损失为5713.3元，在死亡伤残赔偿项目内的赔偿损失为74863.4元，合计80576.34元；另原告受伤的经济损失超过机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围的部分（215183.63元），由被告常青按责任承担80%的赔偿责任（172146.90元）；根据合同约定和法律规定，被告太平洋财保攸县支公司在商业三者险范围内承担相应的赔偿责任（172146.90元）。被告常青同意在商业险范围内主要责任的部分承担15%的非医保用药费用，其数额为14475.73元，减去被告常青自愿承担的部分，故被告太平洋财保攸县支公司在商业三者责任险范围内承担的赔偿数额为157671.17元。对于非医保用药费用，法律并无明确规定，原告治伤用药是根据伤情需要用药，故对其鉴定申请不予支持。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第七条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司攸县支公司在肇事车辆湘Ｂ9××**小车所投保的机动车交通强制险范围内赔偿原告向清娥的经济损失80576.34元，减去被告已支付50000元，还应支付30576.34元；二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司攸县支公司在肇事车辆湘Ｂ9××**小车所投保的机动车第三者责任险保险限额范围赔偿原告向清娥的经济损失157671.17元；三、由被告常青赔偿原告向清娥的经济损失14475.73元（被告常青已支付20000元）；四、驳回原告向清娥的其他请求；上述第一、二条给付内容，减去被告常青第三项已支付的3524.27元（减去应承担的诉讼费2000元），还应支付184723.24元，限被告中国太平洋财产保险股份有限公司攸县支公司在本判决生效之日起15日内履行完毕，逾期则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5435.28元，减半收取2717.64元，由原告向清娥负担717.64元，被告常青负担2000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。提起上诉的，应在递交上诉状后七日内，按照不服本判决部分的上诉请求数额向株洲市中级人民法院交纳案件受理费。直接向华融湘江银行长沙分行营业部驻株洲市中级人民法院收费点交纳；汇款或转账的，开户行：华融湘江银行长沙分行营业部，收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户，账号：8101********。逾期未交纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。审判员  刘文权二〇二〇年十一月十一日书记员  张 昱附：判决引用法律条文原文《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。任何人不得强迫、指使、纵容驾驶人违反道路交通安全法律、法规和机动车安全驾驶要求驾驶机动车。第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。