江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0428民初2128号原告：谭正如，女，1951年1月1日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：吴杰，男，汉族，1954年9月24日，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县，系原告所在村委会推荐，特别授权。被告：曹明查，男，1977年9月4日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。被告：阳光财产保险股份有限公司九江中心支公司，统一社会信用代码91360406674965036N，经营场所：江西省九江市九江经济技术开发区长城路**国豪水岸城商务中心不分单元2101。负责人：罗春，系该公司总经理。委托诉讼代理人：吴林，女，系该公司员工，特别授权。原告谭正如与被告曹明查、阳光财产保险股份有限公司九江中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月13日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谭正如委托诉讼代理人吴杰，被告曹明查，被告保险公司委托诉讼代理人吴林均到庭参加诉讼，本院依法进行审理，本案现已审理终结。原告谭正如诉称：2020年4月17日，原告被被告曹明查的小车碰撞致伤住院，出院后经鉴定为十级伤残。经协商未果，被告曹明查驾驶的车辆在被告保险公司投保车辆保险，两被告已支付了24800元。现提出诉讼，请求判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、伙食补助费等合计81050.23元（已扣除被告已付费用）；被告保险公司先行在交强险范围内赔付精神抚慰金3000元等人民币81050.23元。庭审中，原告增加诉讼请求，要求被告方赔偿后续治疗费15000元，将诉讼请求变更为96050.23元。原告谭正如要求赔偿的具体清单：1．医疗费：30158.53元＋131元＋286.1元=30575.63元；2.住院伙食补助费：24天×50元/天＝1200元；3.营养费：114天×30元/天＝3420元；4.护理费：114天×136元/天＝15504元；5.误工费：114天×100元/天＝11400元；6.伤残赔偿金：36546元/年×11年×10%=40200.60元；7.交通费：550元；8.精神损害抚慰金：3000元；9.鉴定费：1900元；10.后续治疗费：15000元。被告曹明查辩称：本案交通事故属实，对责任划分没有异议。事故发生后，我垫付原告15078元，其中包括救护车费60元，我垫付的费用我要求在本案中一并进行处理，由保险公司返还给我。对于原告的诉讼请求，我的车辆投保了车辆保险，相关的赔偿请法院依法处理。被告保险公司辩称：本案事故真实性及责任划分无异议。保险公司垫付1万医疗费，要求一并处理。原告诉请过高，请法院依法处理。经审理查明：2020年4月17日17时20分，被告曹明查驾驶赣Ｇ×××**小型客车行驶至县城都昌县建材市场东门路段时，与原告谭正如驾驶的三轮电动车发生碰撞，致原告受伤、三轮电动车受损的交通事故。2020年5月12日,都昌县公安局交通管理大队作出第360428420200001320号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告曹明查负事故全部责任，原告谭正如不负事故责任。事故发生后，原告即被送往都昌县人民医院住院治疗，住院24天后于5月11日出院，期间行左后踝骨折及左腓骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术及左内踝骨折闭合复位中空钉内固定，出院诊断为：左内、后踝骨折、左腓骨远端骨折、左内踝挫伤等；出院医嘱为：全休3月、注意休息、加强营养、护理，术口正规无菌换药、术后2周拆线，禁左下肢下地负重行走3月，1年后骨折愈合后可考虑取出内固定等。原告谭正如治疗共花费医疗费用30575.63元，其中被告曹明查垫付15078元（含救护车费50元），被告保险公司垫付10000元。庭审中，被告曹明查与被告保险公司就在交强险外扣减15%非医保用药达成一致意见。2020年7月24日，经都昌县公安局交通管理大队委托，都昌万**司法鉴定中心作出都司鉴中心[2020]临鉴字第118号《司法鉴定意见书》，评定原告伤残等级为一处十级伤残，护理期60天、营养期90天，后续治疗费15000元；原告支出鉴定费1900元。案件审理过程中，被告保险公司对原告伤残等级、三期、后续治疗费提出书面重新鉴定申请，经本院委托，江西九江司法鉴定中心作出九司鉴中心[2020]临重鉴字第80号《司法鉴定意见书》，评定原告伤残等级十级、营养期90天、护理期60天、后续治疗费13000元。另查明，赣Ｇ×××**轻型普通货车的车辆所有人为被告曹明查，事故车辆在被告保险公司处投保车辆保险，本案事故发生在保险期限内。原告谭正如事故发生前在都昌县继光粮油店从事面条加工工作一年以上。上述事实，有原告身份证，道路交通事故认定书，江西省都昌县人民法院住院病案首页、入院记录、疾病证明书、出院记录、手术记录单、DR检查报告书、CT检查报告单、彩色超声报告单、麻醉记录、门诊收费票据、住院收费票据、费用清单，都昌万**司法鉴定中心[2020]临鉴字第118号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票，江西九江司法鉴定中心[2020]临重鉴字第80号《司法鉴定意见书》，都昌县汪墩乡七角村民委员会及汪墩乡古岭村民委员会出具的工作证明、邵继光出具的工作证明、营业执照复印件、身份证复印件，被告曹明查身份证、驾驶证、事故车辆行驶证复印件等证据及各方庭审陈述予以证实，可以认定。本院认为：本案交通事故经江西省都昌县公安局交通管理大队认定，被告曹明查负事故全部责任，原告谭正如不负事故责任，双方均无异议，本院予以认定。因事故车辆在被告保险公司投保车辆保险，且事故发生在保险期限内，故本案赔偿责任应首先由被告保险公司在交强险及第三者责任险限额内承担，不足部分由被告曹明查负担。结合都昌县人民医院出院记录、出院医嘱“加强营养、护理”以及鉴定意见，本院认定原告住院天数为24天，伤后护理期60天、营养期90天，误工期计算至定残前一日为97天。结合庭审查明事实，本院认定原告事故发生前从事的工作为面条加工，原告并未提供足以证明其收入情况的证据，参照江西省2019年度城镇私营单位住宿和餐饮业就业人员年平均工资标准，原告主张按照100元/天计算误工费的诉讼请求未超出合理范围，本院予以支持。根据本案查明的事实，参照江西省相关统计数据及原告主张，本院核定原告因交通事故造成的各项损失合计110006.23元，扣除被告曹明查垫付的15078元及被告保险公司垫付的10000元，原告的实际损失为84928.23元。具体损失清单如下：1.医疗费：43575.63元（含后续治疗费）；2.住院伙食补助费：24天×50元/天＝1200元；3.营养费：90天×22元/天＝1980元；4.护理费：60天×136元/天＝8160元；5.伤残赔偿金：36546元/年×11年×10%＝40200.60元；6.误工费：97天×100元/天=9700元；7.交通费：290元（含救护车费）；8.精神损害抚慰金：3000元；9.鉴定费：1900元。因被告曹明查负担事故全部责任，被告曹明查需赔偿原告非医保用药费用3086.35元及鉴定费1900元，被告保险公司需赔偿原告105019.88元。因被告曹明查已垫付原告15078元、被告保险公司已垫付原告10000元，综合计算，被告保险公司还应赔偿原告84928.23元并返还被告曹明查10091.65元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条之规定，判决如下：一、限被告阳光财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告谭正如各项损失合计84928.23元；二、限被告阳光财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效后十日内一次性返还被告曹明查10091.65元；三、驳回原告谭正如其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2522.56元减半收取1261.28元，由原告谭正如负担105元，由被告曹明查负担1156.28元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  刘建新二〇二〇年十一月十三日书记员  冯颖芳