河南省固始县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1525民初6744号原告：固始县超旺劳务有限公司，住所地固始县黎集镇街道。法定代表人：刘全超，负责人。委托诉讼代理人：张志东，河南振蓼律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司，住所地信阳市京深路北段。负责人：赵春阳，经理。委托诉讼代理人：洪安然，河南问通律师事务所律师，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：黄忠明，河南法正律师事务所律师，代理权限为特别授权。第三人：罗绍宽，男，汉族，1975年8月24日出生，住云南省昭通市巧家县。原告固始县超旺劳务有限公司（以下简称超旺公司）与被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司（以下简称人保信阳公司），第三人罗绍宽追偿权纠纷一案，本院于2020年10月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告超旺公司法定代表人刘全超及其委托诉讼代理人张志东，被告人保信阳公司委托诉讼代理人洪安然、黄忠明到庭参加了诉讼，第三人罗绍宽经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告超旺公司向本院提出诉讼请求：1、判令被告给付原告376482元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：罗绍宽受雇于原告从事农村电网改造，2019年10月21日罗绍宽在拆除固××县黎集镇××村夏××队水库埂的废电线时因电线杆断裂，罗绍宽从电线杆上掉下摔伤。罗绍宽先后在固始县人民医院、安徽省立医院治疗，经诊断罗绍宽的伤为：闭合性颅脑损伤特重型、多发脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下出血、弥漫性轴索损伤、双肺挫伤、左肱骨骨折，于2019年11月23日出院。罗绍宽的伤情经司法鉴定所评定为九级伤残一处和十级伤残一处，误工期240天，护理期160天，营养期160天。2020年6月23日罗绍宽诉至固始县人民法院，要求固始县超旺劳务有限公司赔偿除医疗费外另赔偿45万元，后经固始县人民法院调解，固始县超旺劳务有限公司赔偿罗绍宽包括医疗费在内共计69.1万元。原告在被告处购买有雇主责任保险，被告应当承担赔偿责任，原告已替被告垫付，被告应当偿还原告替其垫付的款项，因协商未果，现起诉，请求依法处理。原告提交的证据：1、原告营业执照复印件、法人身份证明及身份证复印件，证明原告的身份信息；2、接处警登记表，证明伤者受伤经过；3、固始县人民医院病历、出院证、安徽省立医院病历、合肥东南医院病历、医疗费票据，证明罗绍宽治疗花费医疗费15万余元；4、罗绍宽的户口簿及所在村委会证明，证明罗绍宽兄弟姐妹三人，父母均在世，罗绍宽有一未成年孩子；5、鉴定书两份，证明罗绍宽的伤残及三期情况；6、鉴定费票据；7、（2020）豫1525民初4015号民事调解书及收条，证明原告已赔偿罗绍宽691000元；8、保险单，证明原告在被告处购买雇主责任保险，医疗费用责任限额3万元，人身伤亡责任限额80万元；9、交通费票据。被告人保信阳公司辩称，1、在核实保险信息及雇佣人员的信息，保险公司愿意在保险范围内承担赔偿责任；2、合同中有5％的免赔金额，应当予以扣除；3、原告的诉求过高，请法院依法核实；4、诉讼费、鉴定费等间接损失公司不承担。被告人保信阳公司提交保单抄件一份，证明保险的范围及免赔金额。第三人未答辩，未提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人没有争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于当事人有争议的证据、事实认定如下：一、原告与第三人罗绍宽的关系。被告人保信阳公司认为原告提交的调解书中没有认可伤者是原告的雇员，原告应当提供劳务合同、工资清单，社保证明等证据。经当庭核实，原告与第三人罗绍宽并没有签订书面合同，工资按天计算，结合第三人受伤后原告法定代表人报警、送第三人住院治疗以及积极赔付第三人等情形可以确认原告与第三人之间形成事实上的劳务关系，第三人在接受原告指派工作时受伤。二、是否扣除事故免赔额。被告提交保险单抄件以证明事故免赔额，但未提交证据证明其就免赔额向投保人明确说明，故该条款不产生效力。三、第三人罗绍宽的赔付标准。第三人为原告提供劳务，没有固定收入，误工费按河南省农、林、牧、渔业在岗职工上一年度平均工资标准计算。四、被扶养人生活费。原告提交的证据4，证实第三人罗绍宽兄弟姐妹三人，父母均在世，同时第三人儿子出生日期为2001年7月23日，事故发生时已年满18周岁，故被扶养人生活费仅计算第三人父母的份额。五、原告提交的证据6鉴定费票据，被告人保信阳公司认可数额600元，1000元的收据加盖了安徽天正司法鉴定中心财务专用章，注明缴款单位为罗绍宽，并且收据日期与伤残鉴定司法鉴定意见书中的受理日期一致，认可鉴定费1600元。依据当事人提交的证据和庭审陈述，本院查明如下事实：第三人罗绍宽为原告超旺公司提供劳务，2019年10月21日罗绍宽受雇在黎集镇××村拆除废弃电线杆时摔伤。第三人受伤后原告法定代表人刘全超即报警并将罗绍宽送至固始县人民医院治疗，第三人后续在安徽省立医院、安徽合肥东南外科医院住院治疗，共计住院162天，花费医疗费152460.42元。2020年6月23日，第三人罗绍宽以提供劳务者受害责任纠纷起诉本案原告超旺公司，经本院（2020）豫1525民初4015号民事调解书确认原告超旺公司赔付第三人罗绍宽各项损失69.1万元，第三人出具收条证实原告已实际支付该款项。原告超旺公司在被告人保信阳公司处投保有雇主责任保险，事故发生在保险期间。该份保险约定：被保险人聘用员工人数7，每人伤亡限额80万，每人医疗费用限额3万。2020年4月9日，经被告人保信阳公司委托，安徽天正司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人罗绍宽因高坠伤致左侧眼睑下垂，遮盖全部瞳孔，构成九级伤残；左侧肱骨粉碎性骨折，遗有左肩关节功能丧失31%，构成十级伤残。2020年6月22日，信阳天正法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：罗绍宽误工期限240日，其治疗恢复期间护理期限160日，营养期限160日。现原告起诉要求被告偿还其垫付的款项376482元。本院认为，原告在被告处投保有雇主责任保险，被告作为保险人应根据保险合同在保险限额内承担相应赔偿责任。第三人在提供劳务过程中受伤系客观事实，现根据本案证据和相关规定对此次事故造成的损失认定如下：1、医疗费152460.42元（凭票）；2、误工费47272元/年÷365天×240天（鉴定天数）＝31082.96元；3、护理费46858元/年÷365天×160天（鉴定天数）＝20540.49元；4、营养费20元/天×160天（鉴定天数）＝3200元；5、交通费酌定6000元（含救护车费用2200元）；6、住院伙食补助费50元/天×162天＝8100元；7、残疾赔偿金34200.97元/年×20年×21%＝143644.07元；8、精神损害抚慰金15000元；9、鉴定费1600元；10、被扶养人生活费12123.29元：父亲11545.99元/年×6年×21%÷3＝4849.32元，母亲11545.99元/年×9年×21%÷3＝7273.97元，以上合计393751.23元。原告在被告处购买的雇主责任保险限额为每人医疗费3万元，伤亡80万元，故在保险限额内损失为271290.81元，被告人保信阳公司应在保险限额内承担赔偿责任。原告在事故发生后已经赔付第三人各项损失69.1万元，被告在保险限额内承担的赔偿责任应予偿还。综上所述，原告的部分诉讼请求依法应予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司于本判决书生效后十五日内赔偿原告固始县超旺劳务有限公司271290.81元。二、驳回原告固始县超旺劳务有限公司的其他诉讼请求。履行方法：将执行款支付至固始县人民法院。户名：固始县人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司固始县支行，账号：16×××31。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6947元，减半收取3474元，由被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司负担2685元，由原告固始县超旺劳务有限公司负担789元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于信阳市中级人民法院。审判员  袁如新二〇二〇年十一月十七日法官助理刘双磊书记员尹虹