湖北省大悟县人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂0922民初571号原告：徐高岭，住大悟县。委托诉讼代理人黄辉，湖北顺鹏律师事务所律师。代理权限为代为签署、提交、领取与办案有关的法律文书，申请伤残鉴定，代领鉴定文书，调查取证，参与谈判，进行和解，提起诉讼、上诉、反诉，参加庭审，申请回避，承认、放弃、变更诉讼请求，申请查封、解封、强制执行，申请财产保全、先予执行、代理缴纳有关费用，办理退费手续，办理赔偿手续，代领赔偿款项等。委托诉讼代理人：胡铃钰，湖北顺鹏律师事务所实习律师。代理权限为代为签署、提交、领取与办案有关的法律文书，申请伤残鉴定，代领鉴定文书，调查取证，参与谈判，进行和解，提起诉讼、上诉、反诉，参加庭审，申请回避，承认、放弃、变更诉讼请求，申请查封、解封、强制执行，申请财产保全、先予执行、代理缴纳有关费用，办理退费手续，办理赔偿手续，代领赔偿款项等。被告：颜刚，住大悟县。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司。住所地：深圳市福田区农林路**深国投广场****。统一社会信用代码：9144030089218633X2。法定代表人：尤程明，该公司总经理。委托诉讼代理人彭国望，湖北维力律师事务所律师。代理权限为代为出庭应诉、庭审答辩、申请回避、申请鉴定或评估、申请法院调查证据，递交及签收本案有关的证据材料、法律文书等事宜。原告徐高岭与被告颜刚、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称“平安保险深圳分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月29日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐高岭及其委托诉讼代理人黄辉、胡铃钰，被告颜刚、平安保险深圳分公司的委托诉讼代理人彭国望到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐高岭向本院提出诉讼请求：1.依法判令第二被告对原告的交通事故损失839513.81元（赔偿明细附后）在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险赔偿限额内予以赔偿；2.判令第一被告对原告超出保险限额部分的损失承担赔偿责任；3.被告承担本案的案件受理费。事实和理由：2019年4月2日16时10分许，被告颜刚驾驶粤Ｓ×××**号小型轿车沿吕高线自吕王方向往彭店方向行驶，遇原告徐高岭驾驶无号牌二轮摩托车载乘员徐文轩对向行驶，两车发生碰撞，造成原告徐高岭、徐文轩（另案起诉）受伤及车辆损失的道路交通事故。事故发生后，原告被送往大悟县人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗52天。原告伤情经武汉普爱法医司法鉴定所鉴定意见为：原告伤残程度评定为八级，多等级伤残增加2%的赔偿指数；后续治疗费3万元或以医院实际支出为准；误工时间为365日，护理时间为180日，营养时间为150日。该事故经大悟县公安局交通警察大队认定：被告颜刚负事故主要责任，原告负次要责任。另查明，粤Ｓ×××**号小型轿车由第一被告驾驶并所有，且已在平安保险深圳分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期间内。被告颜刚辩称：徐高岭住院期间本人垫付30000元医药费，垫付徐文轩医药费3810元。本人支出机动车维修费用10077元，拖车费600元。被告平安保险深圳分公司辩称：1.对本案案件事实及责任划分无异议，涉案车辆在本公司投保交强险及100万元的商业三责险，含不计免赔，保险公司愿意在保险范围内承担赔偿责任；2.原告的诉请金额过高，请法院重新核定；3.保险公司不承担本案的鉴定费和诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.鉴定意见的问题，由于被告平安保险深圳分公司对原告在起诉之前的武汉普爱法医司法鉴定所鉴定意见不服，向本院重新鉴定，本院依法予以准许，经本院司法鉴定科委托，湖北中真司法鉴定所出具的鉴定意见为：累计57182.44元与2019年4月2日交通事故关联性依据不足，属非医保用药；被鉴定人徐高岭伤残等级九级，伤残赔偿系数23%；后期治疗费9000元（不包括内固定手术取出费用）。此次鉴定是原、被告在法院的委托下鉴定的，程序合法，本院予以采信，故对于原告的代理人胡铃钰于2020年11月6日的第二次庭审中书面申请重新鉴定的请求，本院不予准许。同时为了避免当事人的诉累，因为第二次鉴定的后期治疗费9000元（不包括内固定手术取出费用），故本院参照原告第一次鉴定，确定后期治疗费为30000元。2.残疾赔偿金计算标准问题，由于原告徐高岭的交通事故发生在2020年1月之前；原告提交的证据显示其为湖北省大悟县彭店乡乳山村村委会副主任，月工资为2500元，被告对原告的月收入2500元予以认可，原告提交的证据不足以证实其在事故发生前的主要收入来源为城镇，故本院确定残疾赔偿金按照农村居民人均可支配收入计算；3.对于事故的赔偿标准是按2019年还是2020年计算问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定，应该适用一审辩论终结前的上一统计年度，故本院对于原告主张适用2020年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准予以支持；4.交通费，原告主张住院52天，每天100元，由于原告未提交交通费发票，本院根据就医的实际情况，酌定交通费为3120元（52天×60元/天）。5.医疗费问题，根据原告病历首页诊断写的是肺结节，在大病报销单据上显示注明肺癌报销19703.95元，自费70174.64元，且根据中真司法所鉴定意见，累计57182.44元与2019年4月2日交通事故关联性依据不足，属非医保用药，故确定原告的医疗费为420542.37元（477724.81元—57182.44元）。6.精神损害赔偿金，结合原告的伤残等级九级、赔偿系数23%，本院酌定为8000元。经审理查明：2019年4月2日16时10分许，被告颜刚驾驶粤Ｓ×××**号小型轿车沿吕高线自吕王方向往彭店方向行驶，遇原告徐高岭驾驶无号牌二轮摩托车载乘员徐文轩对向行驶，两车发生碰撞，造成原告徐高岭、徐文轩（另案起诉）受伤及车辆损失的道路交通事故。事故发生后，原告被送往大悟县人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗52天，支出医疗费共计477724.81元。该事故经大悟县公安局交通警察大队认定：被告颜刚负事故主要责任，原告负次要责任。另查明，粤Ｓ×××**号小型轿车为被告颜刚驾驶和所有，该车在被告平安保险深圳分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及100万元的不计免赔三责险，事故发生在保险期内。事故发生后，被告颜刚垫付原告徐高岭医疗费30000元，被告平安保险深圳分公司垫付原告徐高岭医疗费320000元。上述事实有道路交通事故认定书、住院病历、司法鉴定意见书等证据在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。被告颜刚因违反道路交通安全法的有关规定驾驶机动车发生交通事故，致原告徐高岭受伤，车辆驾驶人颜刚应当承担相应的赔偿责任。大悟县公安局交通警察大队对本起道路交通事故的各方责任认定事实清楚，程序合法，适用法律、法规正确，本院予以采信。由于事故车辆已在平安保险深圳分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔商业第三者责任保险100万元，事故发生在保险期内，原告方的损失应由平安保险深圳分公司首先在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿，超出交强险的部分按照事故责任划分由被告平安保险深圳分公司在商业第三者责任保险范围内承担相应的赔偿责任，仍有不足的，由被告颜刚承担全部赔偿责任。对于被告颜刚辩称其支出机动车维修费用10077元，拖车费600元，由于与本案无关，本案被告平安保险深圳分公司也未对此予以确认，且颜刚并未提供相应的证据予以证实，故本院不予支持，被告颜刚可以与平安保险深圳分公司协商处理或者另行起诉。对于原告徐高岭主张的摩托车损失2000元，大悟县交通警察大队道路交通事故认定书上载明造成徐高岭、徐文轩受伤及车辆损失的道路交通事故，未明确说明是徐高岭的摩托车受损，且原告徐高岭亦未提交相应证据证实其摩托车的损失金额，故本院不予支持。对原告徐高岭因本起交通事故造成的损失，本院确定如下：1．医疗费为420542.37元（477724.81元-57182.44元）；2后期治疗费30000元；3.住院伙食补助费2600元（50元／天×52天）；4.营养费7500元（50元／天×150天）；5.残疾赔偿金为75398.6元（16391元/年×20年×23%）；6.残疾辅助器具费1500元；7.误工费19916.7元（2500元/月÷30天×239天），误工期计算至定残前一日（即2019年4月2日至2019年11月27日）；8.护理费21046.2元（42677元/年÷365天×180天）；9.交通费3120元（52天×60元／天）；10.精神抚慰金8000元；11.鉴定费2600元。综上，原告受伤后的各项损失总计592223.87元，应首先由被告平安保险深圳分公司在交强险医疗费赔偿限额项下赔偿10000元，在交强险伤残赔偿限额项下赔偿110000元，超过交强险赔偿限额的部分472223.87元（592223.87元-10000元-110000元），由被告平安保险深圳分公司在商业三者险限额内承担70%的责任即330556.7元（472223.87元×70%）。鉴定费2600元不属于保险公司赔偿范围，由被告颜刚负担。扣除平安保险深圳分公司已经垫付的320000元，平安保险深圳分公司还应赔偿原告徐高岭130556.7元（120000元+330556.7元-320000元）。扣除被告颜刚已经支付的赔偿款30000元，原告徐高岭还应退还被告颜刚27400元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告徐高岭各项损失130556.7元；二、原告徐高岭于本判决生效之日起五日内在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司赔偿款中返还被告颜刚垫付款27400元；三、驳回原告徐高岭的其他诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元，减半收取计2150元，由被告颜刚负担500元，由原告徐高岭负担1650元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省孝感市中级人民法院。上诉人在递交上诉状时，应预交上诉案件受理费，款汇至孝感市中级人民法院。户名：湖北省孝感市中级人民法院；开户银行：中国农业银行孝感市交通西路支行；账户：17×××36。上诉人在上诉期届满后7日内仍未预交案件受理费的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书指定履行期间的最后一日起计算。审判员  付三红二〇二〇年十一月二十日书记员  王道帅附一、1.大悟县人民法院标的款账户信息：（1.户名：大悟县人民法院；2.开户行：中国农业银行大悟城北支行：3.账号：17×××13；4.行号：03535550945）2.大悟县人民法院诉讼费账户信息（1.户名：大悟县人民法院；2.开户行：中国农业银行大悟城北支行：3.账号：17×××28；4.行号：03535550945）附二、相关法律条文：1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求精神损害赔偿的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；……(六)受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。6.《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。7.《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。