福建省古田县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0922民初1880号 原告：郑某1，男，2016年1月5日出生，汉族，住福建省古田县。 法定代表人：曾桂春，女，1990年1月2日出生，汉族，住福建省古田县。 法定代理人：郑某2，男，1984年10月13日出生，住福建省古田县。 委托诉讼代理人：程巧平，福建宽行律师事务所律师。 委托诉讼代理人：程鑫鑫，福建宽行律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司，住所地：福建省宁德市蕉城南路**。 负责人：周炜，分公司总经理。 委托诉讼代理人：陈长辉，福建广澜律师事务所律师。 委托诉讼代理人：兰建斌，福建广澜律师事务所律师。 被告：王龙庆，男，1989年5月20日出生，汉族，住福建省古田县。 原告郑某1与被告中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司（以下简称人民财保宁德分公司）、王龙庆机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郑某1的法定代表人曾桂春、委托诉讼代理人程巧平、程鑫鑫，被告人民财保宁德分公司的委托诉讼代理人陈长辉、兰建斌，被告王龙庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 郑某1向本院提出诉讼请求：判令人民财保宁德分公司在交强险责任限额范围内赔偿其各项经济损失共计120000元，精神损害抚慰金在交强险中优先赔付，超出交强险部分的142970.41元由人民财保宁德分公司在商业险范围内承担赔偿责任，不足部分由王龙庆承担赔偿责任。审理过程中，郑某1变更诉讼请求为：判令人民财保宁德分公司在交强险责任限额范围内赔偿其各项经济损失共计120000元，精神损害抚慰金在交强险中优先赔付，超出交强险部分的209671.41元由人民财保宁德分公司在商业险范围内承担赔偿责任，不足部分由王龙庆承担赔偿责任。事实和理由：2019年12月21日9时50分，王龙庆驾驶闽ＪＲ××××号轻型货车，从古田县城关沿莲宝路往宝溪行驶至××路××米（朝洋村18号）时，未注意安全驾驶撞到其，其当时在路边玩耍，造成其受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，其于2020年12月21日至2020年1月8日在福州市第二医院住院治疗，诊断为：开放右胫腓骨下段骨折、右锁骨骨折；2020年7月3日至2020年7月6日住院取内固定物。2020年5月22日，经福建晟蓝司法鉴定所鉴定：其伤残等级评定为十级伤残。案发至今其收到人民财保宁德分公司支付的10000元、王龙庆支付的11500元。本事故给其造成巨大的身体伤害，给其及家人带来巨大的精神伤害。第一阶段治疗后，其依照医嘱休息了6个月。其仅5岁，没有生活自理能力，需要监护人陪护照顾，给其及监护人造成医疗费、误工费等经济损失，具体如下：医疗费36017.94元；伤残赔偿金91240元（45620元／年×20年×10%）；误工费22453元（72900÷250×77）；护理费96214元（66815元÷250×180×2）；住院伙食补助费850元（17天×50元／天），精神损害抚慰金30000元，住宿费2720元，交通费5000元，营养费20000元，鉴定费1000元，共计305494.94元；其第二阶段取内固定物治疗后，依照医嘱休息了一个月，产生损失如下：医疗费7715.47元；误工费15455元（72900÷250×53）；护理费16036元（66815÷250×30×2）；住院伙食补助费150元（3天×50元／天），住宿费320元，交通费1000元，营养费5000元，共计45676.47元。王龙庆驾驶的闽ＪＲ××××号轻型货车投保于人民财保宁德分公司，该事故发生在保险合同期内。依据古田县公安局交通警察大队第35092242019000XXX0号道路交通事故认定书，王龙庆承担本事故的全部责任，其无责任。故人民财保宁德分公司、王龙庆应承担100%赔偿责任。请求判如所请。 人民财保宁德分公司辩称，一、其要求王龙庆提供机动车驾驶证及行驶证，证明事故发生时两证均在有效期内，不存在保险免赔情形。古田县公安局交通警察大队通过简易程序出具的事故认定书并未审查事故车辆行驶证及驾驶证，无法证明王龙庆持有的两证均在有效期内。二、涉案闽ＪＲ××××号轻型货车在其处投保交强险及商业第三者责任险（限额1000000元）并附加不计免赔，上述保险期均为2019年4月14日至2020年4月13日24时，事故发生在保险期限内，其愿意赔偿在本案保险责任范围内法定项目及限额下合理合法的保险金。其已于2019年12月24日垫付郑某1医疗费10000元，该款应当在法院最终判决金额中予以核减。三、根据郑某1的具体诉求，意见如下：1.医疗费：郑某1主张医疗费43733.41元（其中，第一阶段36017.94元，第二阶段7715.47元）无事实和法律依据。郑某1提交的医疗费票据金额为42747.67元而非43733.41元。根据保险合同约定非医保用药不属于保险赔偿范围，应当予以扣除且根据保险条款第二十六条第六款约定“超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”保险人不负责赔偿，根据郑某1住院费用清单可知医疗费中绝大多数均为自费用药，请求法庭按照30%扣减非医保费用部分，故郑某1医疗费应为42747.67元×70%＝29923.37元；2.残疾赔偿金：本案经其申请，法院依法委托福建鼎力司法鉴定中心对郑某1伤残等级进行重新鉴定，结论不支持原告构成伤残，应当以该鉴定结论作为本案定案依据，故郑某1主张的残疾赔偿金无事实依据；3.误工费：郑某1主张误工费无事实依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”误工费是指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间内（即误工时间），因无法从事正常的工作或劳动而失去或减少的工作、劳动收入的赔偿费用，不包含陪护人员因陪护伤者所产生的误工损失。本案事故发生时，郑某1年仅3岁无劳动能力，主张误工费无事实和法律依据，主张亲属陪护所产生的误工损失无法律依据；4.护理费：郑某1主张护理费的金额明显不符合实际，无事实和法律依据。护理天数应按照实际住院天数20天计算，标准按照居民服务员标准66815元／年计算合理，即20天×（66815元／年÷365天）＝3661元，且郑某1事故发生时年仅3岁，法定监护人进行护理是必要的；5.住院伙食补助费：认可郑某1主张1000元（其中第一阶段850元，第二阶段150元）；6.精神损害抚慰金：本案中郑某1并未构成伤残，主张精神损害抚慰金30000元无事实和法律依据，不予认可；7.营养费：郑某1主张营养费25000元无事实和法律依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，郑某1并未构成伤残，且医疗机构出具的出院医嘱中并未嘱托需要加强营养，主张营养费25000元无事实和法律依据。退一步说，即便法庭认定郑某1需要加强营养，其营养费也应当按照住院天数计算，标准按30元／天，共计人民币600元；8.交通费：郑某1主张交通费6000元无事实依据。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中，郑某1并未提供任何交通费票据，交通费主张无事实和法律依据，但考虑到郑某1前往福州治疗确实存在交通费支出，应按古田至福州大巴车票每人38元／次，按两人4次计算为38元×2人×4次＝304元；8.住宿费：郑某1主张住宿费3040元无事实依据，根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案中，郑某1仅提供一张住宿费票据金额为320元，其予以认可，剩余住宿费2720元，无相应住宿费票据证明实际发生，不予认可；9.鉴定费：鉴定费1000元，应当由郑某1自行承担。“谁主张谁举证”，郑某1主张构成伤残等级而申请伤残鉴定系承担举证责任的体现，且郑某1自行委托鉴定机构所出具的鉴定结论已被重新鉴定结论所否定，该鉴定费应由郑某1自行承担。 王龙庆辩称，其不认可人民财保宁德分公司关于非医保部分的意见，人民财保宁德分公司所述的非医保部分也应由人民财保宁德分公司负担，其余意见与人民财保宁德分公司相同。 本院经审理认定事实如下：对于第350922420190000720号道路交通事故认定书（简易程序）认定的本起事故发生经过、责任认定和以下事实，当事人没有争议，本院予以确认：1.事故发生时，案涉闽ＪＲ××××号轻型货车在人民财保宁德分公司投保交强险122000元、第三者责任险（限额1000000元）（不计免赔），事故发生在保险期限内；2.事故发生后，人民财保宁德分公司垫付医疗费10000元，王龙庆垫付11500元。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：郑某1提供的：1.福建晟蓝司法鉴定所司法鉴定意见书，该意见书系对郑某1的伤残程度进行鉴定，本案经人民财保宁德分公司申请，本院委托福建鼎力司法鉴定中心对郑某1的伤残程度进行重新鉴定，对该证据不予确认；2.出院记录、出院疾病证明书，对其真实性予以确认，可证郑某1伤后治疗情况，但郑某1据此证明其主张的误工费、护理费、营养费合理，依据不足；3.福建省医疗住院收费票据、每日清单、中草药药单、矫形器发票，对医疗费票据予以确认，可证郑某1因伤支出医疗费42882.97元，矫形器发票可证郑某1辅助器具支出150元，可予确认，中草药药单无其他证据佐证，不能确认；4.住宿费发票，人民财保宁德分公司、王龙庆对该发票体现的320元住宿费并无异议，本院予以确认，但郑某1据此主张其第二阶段取内固定物时随行陪护家属两人其中一人在外住宿，依据不足，不予确认；5.户口簿，人民财保宁德分公司、王龙庆对该证据三性无异议，本院予以确认；6.工作证明，7.古田县城西街道松台村村委会证明，8.古田县城西莲桥贝贝幼儿园出具的证明，郑某1以证据6-8主张其一家人在城镇生活，但其一家人是否生活在城镇与本案事实认定并无关联，故对证据6-8不予确认。人民财保宁德分公司提交的：1.交强险保险单，2.交强险及商业险投保单，3.商业险保险单，4.保险条款，上述证据可证案涉闽ＪＲ××××在人民财保宁德分公司投保交强险、商业三者险（不计免赔）及本案事故发生在保险期限内，但不能证明保险公司主张的其在本案中其可免赔。经人民财保宁德分公司申请，本院委托福建鼎力司法鉴定中心对郑某1的伤残等级进行重新鉴定，福建鼎力司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，真实、合法，与本案具有关联性，本院予以确认。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定应赔偿郑某1的项目、数额如下： 1.医疗费，郑某1主张医疗费43733.41元，其中42882.97元有医疗费票据等证据证明，可予支持；余下850.44元中的150元应为辅助器具费，其余700.44元无发票印证，不予支持；人民财保宁德分公司关于应扣除30%非医保用药的抗辩，依据不足，不予采纳； 2.护理费，2020年1月8日出院记录上出院医嘱“继续石膏固定，禁止剧烈活动，患肢负重，出院后3-4天换药一次，出院后一个月复查一次，酌情拆除石膏，功能锻炼，待骨折愈合后再取除骨折内固定物……”，2020年7月6日出院记录出院医嘱“1、定期换药，门诊随访，1月后门诊复诊；2、注意肢端血运情况；3、避免患肢负重，循序渐进进行功能锻炼”并结合福建鼎力司法鉴定中心司法鉴定意见书“现遗留步态稍跛行”，本院酌定护理期120天，护理费为30719.54元（66815元／年÷12个月÷21.75天×120天）；郑某1主张2人护理210天，缺乏其它证据佐证，依据不足； 3.住院伙食补助费，郑某1主张1000元，不违反法律规定，予以支持； 4.住宿费，郑某1主张3040元，却仅提交一张320元的发票，人民财保宁德分公司对此320元无异议，予以支持，超出此320元的部分，没有证据，不予支持； 5.交通费，郑某1虽未就此举证，但其就医客观上确会产生交通费，考虑就医地点、必要的陪护人员等，酌定交通费1300元； 6.营养费，虽如人民财保宁德分公司抗辩无相关医嘱，但郑某1受伤确需补充营养，本院酌定2000元； 7.精神损害抚慰金，郑某1伤情经重新鉴定虽未构成伤残，但其因本事故受伤时不到4岁，人民财保宁德分公司不予认可精神损害抚慰金的抗辩，不能成立，综合考虑侵权行为方式、过错、所造成的后果及本院所在地平均生活水平等因素，酌定4000元； 8.误工费，郑某1系儿童，主张误工费没有依据； 9.残疾赔偿金，经重新鉴定，郑某1伤情并不构成伤残，故该要求没有依据； 10.鉴定费，因不予确认福建晟蓝司法鉴定中心所作鉴定意见书，故该鉴定费应由郑某1自行承担。 上述医疗费42882.97元、辅助器具费150元、护理费30719.54元、住院伙食补助费1000元、住宿费320元、交通费1300元、营养费2000元、精神损害抚慰金4000元，共计82372.51元。 综上所述，本院认为，王龙庆驾驶闽ＪＲ××××轻型货车造成郑某1受伤，并负事故全部责任，现郑某1请求赔偿损失，合法合理，但其请求的数额偏高，对其中合法合理部分予以支持。闽ＪＲ××××轻型货车在人民财保宁德分公司投有交强险、商业三者险（不计免赔），且本案交通事故发生在保险期内，故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，人民财保宁德分公司应先在交强险赔偿限额内予以赔偿。即人民财保宁德分公司应在医疗费用限额项下赔偿郑某1医疗费、住院伙食补助费、营养费计10000元，在伤残赔偿限额项下赔偿郑某1交通费、护理费、辅助器具费、住宿费、精神损害抚慰金计36489.54元。以上，人民财保宁德分公司应在交强险限额内赔偿郑某146489.54元；因应赔偿郑某1经济损失82372.51元，故超出交强险限额部分35882.97元（82072.51元-46489.54元），由人民财保宁德分公司在商业三者险项下赔偿。郑某1的经济损失在交强险及商业三者险责任限额范围内已足够赔付，王龙庆不再承担赔偿责任。人民财保宁德分公司先行支付的10000元、王龙庆先行支付的11500元应在赔偿款中予以扣除，故现人民财保宁德分公司应在交强险限额内赔偿郑某124989.54元（46489.54元-21500元）。王龙庆先行支付的11500元，由其与人民财保宁德分公司另行结算。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿郑某1医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、住宿费、精神损害抚慰金等各项经济损失共计24989.54元（精神损害抚慰金优先赔偿，已扣除中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司先行支付的10000元、王龙庆先行支付的11500元）； 二、中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内支付郑某1医疗费、住院伙食补助费、营养费等各项经济损失共计35882.97元； 三、驳回郑某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期限的债务利息。 案件受理费6245元，减半收取计3122.5元，由郑某1负担2545.9元，中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司负担576.6元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以生效文书为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行生效法律文书；逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留、搜查、限制出境等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  叶艳玲 二〇二〇年十一月三十日 书记员  郑晶晶 附注：义务人必须在指定的期限内履行义务，未及时履行的，权利人可以向本院申请执行。申请执行的期限为二年。申请期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 附主要法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。