上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0113民初6656号原告：陈响珠，女，1965年6月9日生，汉族，户籍地江西省抚州市。委托诉讼代理人：林云，广东国晖(上海)律师事务所律师。委托诉讼代理人：蒋慧，广东国晖(上海)律师事务所律师。被告：李凯，男，1989年3月12日生，汉族，户籍地山西省。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：于素玲，上海和联律师事务所律师。委托诉讼代理人：姚程瀚，上海和联律师事务所律师。原告陈响珠与被告李凯、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，于2020年5月25日适用简易程序公开开庭进行了审理，原告陈响珠及其委托诉讼代理人林云、被告李凯、被告保险公司的委托诉讼代理人于素玲到庭参加诉讼，被告保险公司提出重新鉴定的申请，经本院核准并依法送检后，司法鉴定科学研究院作出重新鉴定意见后，本院于2020年10月29日适用简易程序公开开庭进行了审理，原告陈响珠及其委托诉讼代理人蒋慧、被告李凯、被告保险公司的委托诉讼代理人姚程瀚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈响珠向本院提出诉讼请求：要求赔偿医疗费人民币60,019.30元(含住院期间膳食费90元)、住院伙食补助费170元(20元/天×8.5天)、营养费3,600元(1,200元/月×3个月)、护理费9,000元(9.5天护理费950元+100元/天×80.5天)、误工费14,880元(2,480元/月×6个月)、残疾赔偿金294,460元(73,615元/年×20年×20%)、精神损害抚慰金10,000元、物损费1,500元(衣物损500元+自行车损1,000元)、住院日用品杂费200元、复印费22元、交通费500元、鉴定费1,950元、律师费6,000元，上述费用要求被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金要求在交强险内优先受偿)，超出保险范围的项目和金额，由被告李凯承担赔偿责任，并扣除事发后被告保险公司垫付的10,000元。事实和理由：2019年6月20日16时14分，在宝山区东太东路XXX号门口处，被告李凯驾驶车牌号为浙B5XX**小型轿车，与原告陈响珠骑驶的自行车发生交通事故，造成原告陈响珠受伤，经宝山交警支队认定，被告李凯承担事故全部责任。被告李凯辩称，事发时系下雨天，本被告驾驶机动车正常行驶，原告骑驶自行车在机动车车道上直行，然后原告转弯撞到机动车上，后来交警过来，大家一起将原告抬上救护车，交警说问题不大，让本被告全责走保险，本被告在事故认定书上签字确认承担事故全部责任，本被告认为原告合理损失由被告保险公司赔付，对于律师费认可6,000元，住院日用品杂费认可100元，复印费22元无异议，其他费用由法院依法处理。对于事发后被告保险公司已在交强险医疗费用限额内先行支付10,000元无异议。被告保险公司辩称，对事故发生时间、地点没有异议，对责任认定有异议，事故认定书中未表述原告的交通方式和通行方向，且事故认定书中没有原告的签字，根据被告李凯的描述，原告骑驶自行车在机动车车道上，被告认为机动车承担次要责任，浙B5XX**车投保有交强险及商业三者险(100万元，含不计免赔率险)，事发后已在交强险医疗费用限额内赔付了10,000元，愿意在保险剩余范围内依法承担相应的赔偿责任，对重新鉴定意见由法院依法处理。对于原告主张的具体赔偿项目和金额发表如下意见：1、医疗费，总额60,019.30元予以确认，要求扣除住院期间膳食费90元、非医保和自费部分，其他同意赔偿医保范围内的与事故有关且有病历印证的费用；2、住院伙食补助费170元，无异议；3、营养费，认可30元/天，期限由法院处理；4、护理费，住院期间产生9.5天护理费950元无异议，剩余80.5天护理标准认可40元/天；5、误工费，原告达到法定退休年龄，也未提供相关误工损失证据，不认可误工损失；6、残疾赔偿金，对原告提供的房产证、户口本真实性无异议，对原告与丁华庆之间的母子身份关系要求补强证据；对居住证明，被告庭后七日内核实后向法庭提交书面意见，逾期不提交由法院依法处理；7、精神损害抚慰金，要求按责任比例承担；8、交通费，认可200元；9、物损费，衣物损认可200元，自行车损未定损，不认可；10、鉴定费，同意在商业三者险内赔付；11、住院日用品杂费，复印费、律师费，不属于保险赔偿范围。此外，关于商业三者险的答辩意见，认为医疗费中的非医保用药费用、律师费、住院日用品杂费、复印费、诉讼费不属于商业三者险赔偿范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，包括：驾驶证、行驶证、保单、病史资料、住院费用清单、医疗费单据、护理费发票、住院日用杂费、房产证、户口本、居委会出具的居住证明、复印费、律师费，本院予以确认并在卷佐证。对下列证据，本院认定如下：1、事故认定书，交警部门按简易程序处理，被告李凯签字确认负全责，事故当事人也未在法定期限内提出书面复核申请，现被告李凯在审理中否认承担事故全部责任的辩称意见不予采纳；2、鉴定意见及重新鉴定意见，被告保险公司书面向法院提出重新鉴定的申请，经本院核准并送检后，本院认为，重新鉴定为鉴定原告损伤的后遗症程度及相应的休息、护理、营养期，从鉴定时间来看，重新鉴定在后，应更符合原告实际、稳定的后遗症状，故本院以重新鉴定意见处理有关赔偿事宜。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：一、2019年6月20日16时14分，在宝山区东太东路XXX号门口处，被告李凯驾驶车牌号为浙B5XX**小型轿车，与原告陈响珠骑驶的自行车发生交通事故，造成原告陈响珠受伤，经宝山交警支队认定，被告李凯承担事故全部责任。二、原告陈响珠受伤后住院发生9.5天护理费950元，住院期间发生日用品杂费200元，并经数次门诊治疗，共计发生医疗费59,929.30元(已扣除住院期间膳食费90元)，为本次诉讼支付复印费22元、律师费6,000元。三、原告陈响珠的伤情经上海连衡生物科技有限公司鉴定，鉴定意见为：“陈响珠因交通伤构成XXX伤残；伤后治疗休息期150日、营养期60日、护理期90日。”为此，原告陈响珠支付鉴定费1,950元；经被告保险公司申请，本院委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心进行重新鉴定，重新鉴定意见为：“陈响珠交通伤构成XXX伤残，休息期180日，护理期90日，营养期90日。”为此，被告保险公司支付重新鉴定费4,170元四、被告保险公司为浙B5XX**车承保了交强险和商业三者险，商业三者险的责任限额为1,000,000元，并投保不计免赔率险。本次事故发生在保险期间。事发后被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付了10,000元，原告陈响珠、被告李凯表示认可。五、原告陈响珠系外省市户籍人员，在沪与儿子丁华庆居住在宝山区罗店镇罗南二村XXX号XXX室。宝山区罗店镇罗南居民委员会也为原告陈响珠出具了居住证明。本案中，被告李凯驾驶机动车与原告陈响珠驾驶非机动车发生交通事故，根据交警部门出具的事故认定书，被告李凯负事故全部责任，本院对该事故认定书的证明力予以确认，并以此为依据确定本案的民事赔偿责任。综合考虑事故发生的经过、各方的过错程度和原因力比例，本院确定原告陈响珠所受合理损失由被告保险公司在交强险内赔偿，不足部分，由承保商业三者险的被告保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由被告李凯予以赔偿。至于被告保险公司在交强险医疗费用限额内先行垫付的10,000元，可在本案中一并予以处理。关于商业三者险的赔偿范围。商业三者险的赔偿范围应当根据保险人和被保险人约定的商业保险合同以及有关法律规定加以确定。1、被告保险公司主张医疗费中的非医保和自费部分不予赔偿依据不足，本院不予采信。2、关于律师费、住院日用品杂费、复印费、诉讼费，该费用不属于被告保险公司应当赔偿的直接损失范畴，不属于商业三者险的赔偿范围。关于原告主张的赔偿项目和数额：1、医疗费，根据原告提交的病历资料及医药费收据，确系本次交通事故的合理支出，支持医疗费用59,929.30元；2、住院伙食补助费，原告主张170元，被告方无异议，本院予以确认；3、营养费，根据重新鉴定意见及原告的伤情，本院酌情支持90天营养费2,700元；4、护理费，根据重新鉴定意见及原告的伤情，结合护理依赖程度，支持住院期间实际产生的9.5天护理费950元，出院后按40元/天的标准计算3,220天，共计支持90日护理费4,170元；5、误工费，原告已达到法定退休年龄，且无相关退休后仍在工作的证明，该项诉请本院难以支持；6、残疾赔偿金，根据重新鉴定意见及原告的伤残情况，结合原告在本市居住情况，及达到法定退休年龄后受赡养的情况，可以适用本市城镇居民标准赔偿，原告主张残疾赔偿金294,460元符合规定，本院予以支持；7、精神损害抚慰金，因本次事故给原告带来身体上和精神上的痛苦，应适当给予精神赔偿，综合考虑事故发生的经过、各方的过错程度，本院酌情支持精神损害抚慰金10,000元；8、物损费，酌情支持衣物损300元、自行车车损500元，合计支持物损费800元；9、住院日用品杂费，原告住院期间为伤情所需购买日用品花费200元，确系合理费用，本院予以支持；10、复印费22元，该费用为本次诉讼正常支出，本院予以支持；11、交通费，本院酌情支持500元；12、鉴定费，原告主张1,950元，结合鉴定意见书及鉴定费发票，本院予以支持；13、律师费，根据本案案情，支持原告主张的律师费6,000元。上述1-13项费用共计380,901.30元。扣除被告保险公司在交强险医疗费用限额内先行垫付的10,000元后，还应在交强险内赔付原告护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金(10,000元)、物损费合计110,800元；在商业三者险内赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费合计253,879.30元。另，被告李凯赔付原告律师费、住院日用品杂费、复印费合计6,222元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十五条第二款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司还应在交强险内赔付原告陈响珠护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、物损费合计110,800元，此款于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险内赔付原告陈响珠医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费合计253,879.30元，此款于本判决生效之日起十日内付清；三、被告李凯赔付原告陈响珠律师费、住院日用品杂费、复印费合计6,222元，此款于本判决生效之日起十日内付清；四、原告陈响珠的其余诉讼请求不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计3,479.50元，由原告陈响珠负担79.50元，被告李凯负担3,400元；重新鉴定费4,170元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担(已付)如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 顾华忠二〇二〇年十一月六日法官助理 杨 猛书 记 员 杨 猛附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……第二十五条……。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予以准许。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。