河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)豫16民终4899号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地：郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。主要负责人：贾国军，总经理。委托诉讼代理人：宋超，上海市海华永泰（郑州）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：马高明，男，汉族，1983年11月23日出生，住河南省沈丘县。被上诉人（原审被告）：赵团，男，汉族，1986年1月18日出生，住河南省周口市川汇区。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司因与被上诉人马高明、赵团机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省周口市川汇区人民法院（2020）豫1602民初3739号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月17日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的委托诉讼代理人宋超，被上诉人马高明到庭参加诉讼。被上诉人赵团经法庭传票传唤未到庭，依法按缺席审理，本案现已审理终结。中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司上诉请求：一、撤销河南省周口市川汇区人民法院（2020）豫1602民初3739号民事判决书，依法对改判或发回重审，不服金额为24443.5元。二、二审诉讼费用由马高明承担。事实和理由：一、原审法院判决中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司赔偿护理费属于认定事实不清，适用法律错误。一审当事人提供河南省洛阳正骨医院2018年10月24日至2018年12月28日病历中的长期医嘱单显示，2018-10-24为留陪护2人，在2018-11-01为留陪护1人，两人陪护的时间应为8天，一审法院判决2人陪护的期限为45天，事实认定不清，致使中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司多承担了9260.55元。二、原审法院判决中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司赔偿被抚养人生活费属于认定事实不清，适用法律错误。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条，被扶养人有数人的年度赔偿总额不得超过上一年度城镇居民人均消费性支出。本案中被抚养人有四人，原审法院在计算被扶养人生活费时超过了上一年度的赔偿总额，致使中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司多承担了13182.95元。三、一审法院酌定精神损害抚慰金过高，一审原告本次事故伤残等级为十级伤残，按照标准最高赔付5000元，一审法院判决7000元，精神抚慰金过高。四、本案诉讼费中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司不应当承担。根据《机动车第三者责任保险条款》第二十六条第七款规定：律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费，保险人不负责赔偿。综上，一审法院判决认定事实不清，侵犯了中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的合法权益，为维护中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的合法权益不受侵犯，现提起上诉，请求二审法院支持中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的诉讼请求。庭审中，中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司放弃第四项诉讼费的请求。马高明辩称，1、一审判决认定二人陪护期限为45天合法有据。一审庭审中法院组织马高明与中国人寿财产保险股份有××例中明确需二人陪护的天数进行了核对,中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在上诉状指出的仅是其中一段期间。马高明在一审中已提供了完整的病历原件，请求二审法院核对。2、马高明父母及子女四人的被扶养人生活费总额未超上一年度城镇居民人均消费支出。根据马高明十级伤残级别来计算,马高明父、母二人每年被扶养金额均为549.29元,子、女二人每年的被抚养费金额均为1098.58元,四人被扶养人生活费用每年总额仅为3295.74元,不超上一年度城镇居民人均消费支出21971.57元。3.一审判决赔偿7000元精神抚慰金不高。十级伤残的精神抚慰金一般在5000-10000元之间确定，一审判决根据马高明的伤情程度,以及多次手术且长期住院的事实，确定赔偿7000元精神抚慰金并不高。4.根据保险法的规定诉讼费应由中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司承担。《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定:责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用,除合同另有约定外,由保险人承担。其中合理的费用就应当包括鉴定费和诉讼费。综上，马高明认为一审判决事实认定清楚,适用法律正确,中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的上诉理由不能成立,请求二审法院驳回中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的上诉请求,维持一审判决。马高明向一审法院起诉请求：1、请求判令赵团、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司赔偿马高明医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费等各项损失共计370406.2元；2、诉讼费等间接损失由赵团、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司承担。一审法院认定事实：2018年10月16日18时40分许，赵团驾驶豫Ｐ×××××号重型自卸货车在周口大道西侧非机动车道由南向北左转弯至七一路东段南侧辅路由东向西行驶过程中与行人马高明在七一路东段南侧辅路由东向西行走时相碰，造成马高明受伤、车辆损坏的道路交通事故。该事故经周口市公安局交通管理支队六大队作出的第411602120180000675号道路交通事故认定书，认定赵团承担此次事故的全部责任，马高明不承担责任。事故发生后马高明共住院治疗147天，支出医疗费176441.61元。马高明申请法院委托周口三川法医临床司法鉴定所出具鉴定报告：1、马高明伤残程度应评定为十级伤残；2、给予马高明误工期限180-210日，护理期限60-90日，营养期限60-90日；3、给予马高明二期手术及治疗住院总费用为5000元-6000元，支出鉴定费2390元，支出残疾辅助器具费500元。马庆军系马高明之父，1952年5月21日出生；杨月英系马高明之母，1952年8月23日出生，马庆军、杨月英共育有子女四人。马晏阳系马高明之女，2013年8月10日出生；马雨阳系马高明之子，2016年9月26日出生。赵团驾驶的豫Ｐ×××××号重型自卸货车在中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投保有交强险及商业三责险1000000元，且不计免赔，事故发生在保险期间内。又查明，豫Ｐ×××××号重型自卸货车行车证登记车辆所有人为周口市浩宇建筑垃圾渣运有限公司，该车辆与周口市浩宇建筑垃圾渣运有限公司为挂靠关系。一审法院认为，公民的健康权、财产权受法律保护，侵害公民的人身、财产造成损害的，依法应予赔偿。赵团驾驶重型自卸货车与行人马高明行走时相碰，造成马高明受伤、车辆损坏的道路交通事故。经公安交警部门认定：赵团负事故全部责任，马高明无责任。赵团应承担与其过错相应的赔偿责任。因赵团驾驶的车辆在中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投保有交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间内。故中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司应在交强险和商业三者险限额内予以承担赔偿责任。关于医疗费是否应当扣除非医保费用的问题，由于中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司并未提供充分的证据证明在医疗费用清单中存在哪些属于非医保用药和治疗项目等，也没有对非医保费用的金额进行计算，对于中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司主张扣除非医保用药的主张，法院不予支持。关于马高明精神抚慰金的问题，因赵团的侵权行为造成马高明受伤住院，法院酌定支持精神抚慰金7000元，且优先在交强险限额内予以赔付。综上所述，马高明请求的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、被扶养人生活费的合理部分，法院予以支持。即马高明医疗费176441.61元、住院伙食补助费7350元（50元／天×147天）、营养费2940元（20元／天×147天）、护理费24027.35元【（45677元／年÷365天×45天×2人）＋（45677元／年÷365天×{147天－45天}）】、误工费25904.49元（45677元／年÷365天×207天）、精神损害抚慰金7000元、交通费2940元（20元／天×147天）、残疾赔偿金68401.94元（34200.97元／年×20年×10％）、鉴定费2390元、被扶养人生活费43393.85元，共计360789.24元。由中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在交强险限额内承担120000元【医疗费10000元＋护理费24027.35元＋误工费25904.49元＋交通费2940元＋精神损害抚慰金7000元＋鉴定费2390元＋残疾赔偿金47738.16元】；在商业三者险限额内赔付马高明240789.24元【医疗费166441.61元＋住院伙食补助费7350元＋营养费2940元＋被扶养人生活费43393.85元＋残疾赔偿金20663.78元】。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于判决生效之日起七日内在交强险限额内赔付马高明120000元；二、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于判决生效之日起七日内在商业三者险限额内赔付马高明240789.24元。三、驳回马高明其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1176元，由赵团负担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：本院经审理查明的事实与一审查明的事实一致。本院认为，一、关于一审认定的两人护理期间45天是否正确问题。经查，马高明在河南省洛阳正骨医院治疗期间为2018年10月24日至2018年12月28日，共计65天，2018年10月24日医嘱标注“留陪护2人”，2018年11月01日医嘱标注“留陪护1人”，2018年11月22日医嘱标注“留陪护2人”，2018年12月10日医嘱标注“留陪护2人”扣除2018年11月01日至2018年11月21日医嘱标注留陪护1人的天数20天，医嘱标注两人陪护的时间为45天，一审认定两人陪护期间正确。二、关于一审认定的被扶养人生活费数额是否正确问题。本案被扶养人共计四人，经计算，四人被扶养费年度赔偿总额最高数额为3295.74元（7140.76元÷13年+6591.47元÷12年+13182.94元÷12年+16478.68元÷15年），未超过上一年度城镇居民人均消费性支出。三、一审判决7000元精神抚慰金是否适当。根据司法鉴定机构的鉴定意见，马高明伤残程度应评定为十级伤残，一审据此认定精神抚慰金7000元，并未违反法律规定。综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费244元，由中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  朱记周审判员  何 山审判员  许向朋二〇二〇年十一月二十五日法官助理党瑞云书记员刘婷婷