黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黑02民终2901号上诉人（原审原告）：姜凤英，女，1975年10月4日出生，汉族，中国太平洋人寿保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司克山营业部内勤，住黑龙江省克山县。委托诉讼代理人：尹立新，黑龙江庆法律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国太平洋人寿保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司，住所地齐齐哈尔市建华区卜奎大街西侧******。负责人：山泉，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭金钰，黑龙江陈文革律师事务所律师。上诉人姜凤英因与被上诉人中国太平洋人寿保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司（以下简称太平洋保险公司）人身保险合同纠纷一案，不服黑龙江省克山县人民法院（2020）黑0229民初139号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月6日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。姜凤英上诉请求：1.请求依法撤销原审判决，依法改判支持姜凤英的诉讼请求；2.本案一、二审诉讼费由太平洋保险公司承担。事实与理由:首先，姜凤英提供的2019年4月14日影像检查报告，可以证实姜凤英在此之前并没有患过脑梗塞；其次，原审法院否认证人刘某的证言是错误的，并未认证审查刘某的住院病历；再次，2014年12月17日病历记载的电话是刘某的，且签字处并非姜凤英本人签字，可以证实刘某证言的真实性；此外，姜凤英提供的2014年12月30日住院结算单体现的主要费用为处置费和针推费，可以体现治疗的何种疾病，主治医师曹忠凯对此事并不知情，是被人借用名字打印上去的，反映了病历的虚假性。太平洋保险公司辩称，1.证人刘某与姜凤英系姑嫂关系，与本案裁判结果存在利害关系；2.其他证据与刘某证言并无直接联系，且存在多处矛盾；3.证人刘某品德存在瑕疵，证言的证明力极低；4.姜凤英主张脑梗塞无法治愈并无科学上的证明，其举示的2019年4月14日影像检查报告单不能证明姜凤英没有患过脑梗塞。姜凤英向一审法院起诉请求：1.判令太平洋保险公司继续履行保单号050081708923581、050081709563588、050081800023617、050081805972277、050081901157130、050081901922497、050081902631491、050081903574001的保险合同；2.判令太平洋保险公司按照保险合同约定支付保单号为050081708923581、050081709563588、050081800023617、050081805972277、050081706507307、050081608188260、050081607209531、050081605045141理赔款120,000.00元，并以120,000.00元为基数从2019年6月27日起按照人民银行同期同类贷款利率标准支付违约金至理赔全部给付之日止；3.诉讼费由太平洋保险公司承担。一审法院认定事实：姜凤英于2016年7月2日在太平洋保险公司投保金佑人生终身寿险（分红型）A款(2014版)，投保单号050081605045141；2016年10月2日在太平洋保险公司处投保金佑人生终身寿险（分红型）B款（2014版），投保单号050081607209531；2017年1月1日在太平洋保险公司处投保金佑人生终身寿险（分红型）B款（2014版），投保单号050081608188260；2017年6月24日在太平洋保险公司处投保金佑人生终身寿险（分红型）A款（2017版），投保单号050081706507307；2017年9月29日在太平洋保险公司处投保金佑人生终身寿险（分红型）A款（2017版），投保单号050081709563588；2018年1月2日在太平洋保险公司处投保金佑人生终身寿险（分红型）A款（2017版），投保单号050081800023617；2018年6月27日在太平洋保险公司处投保金佑人生终身寿险（分红型）B款（2017版），投保单号050081805972277；2019年2月17日在太平洋保险公司处投保心无忧两全保险，投保单号050081901157130；2019年3月9日在太平洋保险公司处投保金诺优享重大疾病保险，投保单号050081901922497；2019年3月26日在太平洋保险公司处投保金佑人生终身寿险（分红型）A款（2018版），投保单号050081902631491；2019年4月17日在太平洋保险公司处投保金诺人生重大疾病保险（2018版），投保单号050081903574001；姜凤英丈夫王民臣于2017年9月7日在太平洋保险公司处投保金佑人生终身寿险（分红型）A款（2017版），投保单号050081708923581，上述12份保险的被保险人均为姜凤英。2019年4月14日，齐齐哈尔医学院附属第三医院影像检查报告诊断意见为：颅脑CT平扫未见明确异常，检查者姓名为姜凤英。2019年5月6日姜凤英因腔隙性脑梗塞入住克山县人民医院治疗，CT诊断为双侧基底节区、双侧放射冠多发腔隙性脑梗死。2020年9月2日太平洋保险公司签收姜凤英申请理赔资料。2020年9月20日，太平洋保险公司作出理赔决定通知书，告知姜凤英解除投保单号为050081708923581、050081709563588、050081800023617、050081805972277、050081901157130、050081901922497、050081902631491、050081903574001上述八份保险合同，不退还保险费；同时告知姜凤英不承担050081708923581、050081709563588、050081800023617、050081805972277四份保险合同保险金给付责任，保险合同终止。另查明，2014年12月17日至28日姜凤英入住克山县第一人民医院治疗,主要诊断为脑梗死，CT诊断为双侧基底节区腔隙性脑梗塞。2020年7月22日，经中国人民解放军第二一一医院司法鉴定中心鉴定：2014年12月17日克山县第一人民医院《康复医学科住院记录》在“病史记录经陈述者确认无误并签字”栏处书写的“姜凤英”字迹与送检样本姜凤英书写字迹不是同一人书写。一审法院认为，本案争议的焦点为2014年12月17日至28日是否为姜凤英本人在克山县第一人民医院住院。2014年克山县第一人民医院办理住院手续需要提供患者本人身份证件，2014年12月17日至28日住院病案记载的患者姓名与身份证号均为姜凤英本人，住院病案虽不是姜凤英本人签字，但不足以排除他人代签的可能；且姜凤英举示的证据不足以证明2014年12月17日至28日记载为“姜凤英”的住院病案实际住院人为刘某。综上，姜凤英提交的证据不足以证明2014年12月17日至28日不是姜凤英本人在克山县第一人民医院住院。姜凤英在投保时明知其2014年12月17日至28日住院诊断为脑梗死，太平洋保险公司向姜凤英询问“最近五年是否曾或在：A、接受X光、CT、MRI、心电图、活体检查、血液、超声波、内窥镜等检查，且检查结果有异常。B、接受诊疗、手术、住院治疗”时，姜凤英仍做否定回答，姜凤英明知而未履行如实告知义务，太平洋保险公司对投保单号050081708923581、050081709563588、050081800023617、050081805972277、050081901157130、050081901922497、050081902631491、050081903574001八份保险合同行使解除权，且不承担050081708923581、050081709563588、050081800023617、050081805972277四份保险合同保险金给付责任符合法律规定；投保单号050081605045141、050081607209531、050081608188260、050081706507307四份保险合同保险责任条款关于疾病保险金均以被确诊初次发生合同约定的重大疾病或特定疾病为给付条件，太平洋保险公司以姜凤英2014年12月曾患过脑梗死，2019年5月再次以脑梗塞申请理赔，不属于案涉保险责任范围为由，不承担给付保险金责任，符合姜凤英、太平洋保险公司保险合同的约定。综上，对姜凤英请求太平洋保险公司继续履行保险合同、给付保险金的诉请，一审法院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十六条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定，判决：驳回姜凤英的诉讼请求。一审案件受理费2,700.00元、鉴定费4,550.00元，均由姜凤英负担。本院二审期间，姜凤英为证明其诉讼主张，向本院提交了其与太平洋保险公司工作人员的微信聊天记录与短信记录；姜凤英代理人与克山县人民医院骨科主任的通话录音与网页查询打印单；住院病历尾页，欲证明2014年12月17日至28日姜凤英本人未在克山县人民医院住院。本院认证认为，姜凤英提供的上述证据与本案没有关联性，并不能直接证明待证事实，本院不予采信。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，关于姜凤英投保案涉保险产品前，是否隐瞒患病史的问题。本案一、二审审理过程中，姜凤英并未提供充分证据，证明“姜凤英”2014年12月17日至28日住院病案所体现的实际住院人为刘某，且不能与证人刘某证言相互佐证、印证，故可以认定姜凤英作为太平洋保险公司的员工，在未履行如实告知义务的前提下，订立了案涉保险合同。据此，原审法院驳回姜凤英要求太平洋保险公司继续履行保险合同、给付保险金的诉求，并无不当综上所述，姜凤英的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2,700.00元，由姜凤英负担。本判决为终审判决。审判长 林 森审判员 王巧姝审判员 朱 浩二〇二〇年十一月二十三日书记员 宋 阳