江西省安义县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0123民初1571号原告：黄三龙，男，1975年4月6日出生，汉族，住江西省南昌市安义县。委托诉讼代理人：付海平，江西潦安律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨文斌，江西潦安律师事务所律师。被告：熊秋兰，女，1980年10月6日出生，汉族，住江西省南昌市安义县。被告：邓名府，男，1974年5月9日出生，汉族，住江西省南昌市安义县。被告熊秋兰、邓名府共同委托诉讼代理人：熊五根，南昌市148法律服务所法律服务工作者。被告：中国大地财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市红谷滩新区绿茵路**联发广场写字楼******，统一社会信用代码：91360000MA35H7T704。负责人：段伦平，该公司总经理。委托诉讼代理人：饶圣，该公司员工，女，1993年3月24日出生，汉族，住江西省南昌市青山湖区。原告黄三龙与被告熊秋兰、邓名府、中国大地财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月10日立案后，依法适用普通程序，于2020年10月12日公开开庭进行了审理，原告黄三龙的委托诉讼代理人付海平、被告邓名府和被告保险公司委托诉讼代理人饶圣到庭参加诉讼，被告熊秋兰经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。2020年11月13日，本院再次公开开庭进行审理，原告黄三龙的委托诉讼代理人杨文斌和被告熊秋兰、邓名府的共同委托诉讼代理人熊五根、被告保险公司的委托诉讼代理人饶圣到庭参加诉讼，被告邓名府中途到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄三龙向本院提出诉讼请求：1.各被告赔偿原告因事故造成的损失包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、继续治疗费、护理费、被抚养人生活费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计人民币1595993.14元；2.由各被告承担本案诉讼费。事实与理由：2020年1月20日18时00分左右，熊秋兰驾驶赣Ａ×××**小型轿车，在安义县由北往南行驶时，由于行车未注意安全，与正在横过路面的行人黄三龙发生碰撞，造成小车受损，黄三龙身体受伤的道路交通事故。本起交通事故经安义县公安局交通警察大队认定熊秋兰承担本起道路交通事故的主要责任，黄三龙承担本起道路交通事故的次要责任。事故发生后，原告先后被送往江西省人民医院（2020年1月20日至2020年4月6日，住院77天）、南昌大学第一附属医院（2020年4月6日至2020年4月8日，住院2天）、江西省人民医院（2020年4月8日至2020年6月22日，住院75天）进行住院治疗。2020年8月25日经安义安正法医学司法鉴定所出具的鉴定意见书，鉴定原告伤情构成人体损伤一级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖，出院后继续治疗费约需15000元，每天日常护理费用为5元。原告认为被告熊秋兰违反了《道路交通安全法》，对此事故承担主要责任，赣Ａ×××**肇事车辆由被告邓名府所有，并在被告保险公司处投保了交强险和商业险。被告熊秋兰已先行赔偿40000元，被告保险公司已先行赔偿75000元。现各方就赔偿事宜无法达成一致意见。被告熊秋兰、邓名府共同辩称，发生交通事故是事实，事故责任认定没有意见，我们垫付了4万左右的医疗费，以单据为准，要求法院依法一并处理。关于原告主张的赔偿费用，医疗费里面有很多白条，而且也没有相关的医嘱和证据来佐证这些白条所产生的医疗用品与原告具有直接关系，所以保险公司所提出的关于医疗费的观点是合法的；护理费中的护理依赖应按照大部分护理依赖10年计算80%；被抚养人生活费没有看到原告提供的这方面的符合法律的证据，我们不予认可；关于残疾赔偿金，原告不是城镇用人单位派驻农村工作的人员，而是本村的村干部，并且原告是住在农村，收入也来源于农村，江西省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件的指导意见第19条规定受害人的经常居住地或者主要收入来源于城镇的，按照城镇的标准进行赔偿，因此我们认为保险公司主张按照农村标准计算残疾赔偿金具有事实和法律依据。被告保险公司辩称，答辩人非侵权人，仅在驾驶人驾驶证、行驶证合法有效的前提下，承担连带赔偿责任，赣Ａ×××**在本公司投保了交强险和第三者责任险100万元及不计免赔险，我司仅在责任限额内承担赔偿责任。我司已垫付7.5万元，依据保险合同约定，我司不承担非医保用药及诉讼费、鉴定费等间接损失的赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2020年1月20日18时00分，熊秋兰驾驶赣Ａ×××**小型轿车在安义县（Ｘ061万赤线）由北往南行驶时，由于行车未注意安全，与正在横过路面的行人黄三龙发生碰撞，造成小车受损、黄三龙身体受伤的道路交通事故。安义县公安局交通警察大队于2020年2月2日作出道路交通事故认定书，认定熊秋兰承担本次交通事故的主要责任，黄三龙承担此次事故的次要责任。事故发生后，黄三龙即被送往江西省人民医院治疗，于2020年1月22日全麻下行路颈4椎椎体次全切除伴椎间盘切除术+椎管减压+钛网植骨融合内固定术，术后于2020年2月1日转入康复医学科进行康复治疗，于2020年4月6日出院，住院77天，花费医疗费172013.03元（含门诊费5249.81元、购买医用品141元和住院医疗费166622.22元），出院诊断：1.脊髓损伤，2.四肢瘫痪，3.颈椎间盘突出，4.颈椎后纵韧带骨化，5.颈椎椎管狭窄，6.单纯性肾囊肿，7.神经源性膀胱，8.神经源性肠。出院医嘱：注意休息，避免劳累，继续进行颈髓康复功能锻炼；加强神经营养及肢体深浅感觉训练，不适及时就诊。出院当日，黄三龙转入南昌大学第一附属医院康复科治疗，住院2天，花费医疗费2466.37元。出院后（即2020年4月8日），黄三龙再次转入江西省人民医院康复科继续康复治疗，于2020年6月22日出院，住院75天，花费医疗费106042.95元（含门诊费16元和住院医疗费106026.95元）。另外，黄三龙自2020年1月22日至2020年8月22日期间购买药品累计花费6057元。上述费用，熊秋兰垫付40576.8元，保险公司垫付75000元。2020年8月25日，经黄三龙本人委托，安义安正法医学司法鉴定所对黄三龙的伤残等级、继续治疗费用及护理依赖作出司法鉴定意见：1.被鉴定人黄三龙颈椎损伤伴颈髓损伤为2020年1月20日车祸外伤时碰撞暴力直接和（或）间接作用可形成；2.被鉴定人本次颈髓损伤后遗四肢肌力3级以下的四肢瘫，其伤残程度为人体损伤一级伤残；3.被鉴定人出院后的护理依赖程度为完全护理依赖；4.被鉴定人出院后取内固定费用约需15000元，每天日常生活护理所需费用为5元。为此，黄三龙支付鉴定费2600元。审理中，保险公司对黄三龙的伤残等级、护理依赖程度申请重新鉴定。经本院依法委托，江西求实司法鉴定中心于2020年10月26日作出鉴定意见：（一）被鉴定人黄三龙颈髓损伤伤残等级评定为二级；（二）被鉴定人黄三龙日常生活需要完全护理依赖。为此，黄三龙支付四肢肌电图费（因鉴定需要）896元，保险公司支付鉴定费5232元。黄三龙主张误工费，提供了其与江西安义古村群旅游运营有限公司签订的劳动合同以及该公司出具的收入证明，载明黄三龙自2018年2月开始在该公司工作且月收入为3600元，并提供了其自2018年4月至2020年5月的银行卡工资流水，具体工资收入清单如下：2018年3月-6月均为3600元、7月2028.08元、8月-9月均为3375.44元、10月3163.44元、11月-12月均为3354.24元、2020年1月3554.24元、2月-9月均为3354.24元、10月3068.64元、11月3151.94元、12月3682.72元、2020年1月3375.68元、2月-4月均为1029元。同时，黄三龙提供了安义县石鼻镇罗田村2019年度村干部基本工资和绩效工资的抄告单（附2019年度基本工资及绩效工资发放审批表），证明2019年黄三龙担任石鼻镇罗田村代主任，1-4月基本工资1300元/月，5-12月基本工资1500元/月，绩效工资9130.05元，合计26330.05元。另外，黄三龙提供了其自2015年1月至2020年4月的养老保险参保缴费证明，其中2015年1月至2019年12月参保单位为安义县石鼻镇罗田村，现为参保缴费状态；2015年11月至2020年4月参保单位为江西安义古村群旅游开发有限公司，现已暂停参保。黄三龙提供了三份《生活服务协议》，证明其在住院期间支付护理费4560元，但未有相关正式票据。同时，黄三龙提供了三张购买残疾辅助器具的相关票据，其中坐便椅368元、电镀轮椅1260元、头颈胸矫形器2800元，金额共计4428元。此外，黄三龙与其妻子杨**花生育两个儿子，长子黄志诚（360123XXXXXXX）现已成年，小儿子黄志强（身份证号码3601232005********）尚未成年。同时，黄三龙有母亲李爱得（身份证号码3601231936********）需要赡养，赡养义务人还有黄大龙、黄细龙、黄四龙，出具了相关亲属关系证明。庭审中，熊秋兰、邓名府与保险公司达成协议，约定非医保用药承担比例为11%。另查明，邓名府为事故车辆赣Ａ×××**号小型轿车车主，其为该车在保险公司投保了交强险和保险金额为100万元且不计免赔率的第三者责任险，保险期间均为2020年1月17日0时起至2021年1月16日24时止。本案事故发生在保险期限内。审理中，原告黄三龙提出的赔偿项目和标准为：1.医疗费：286124.5元，2.住院伙食补助费：154天×100元/天=15400元，3.营养费：154天×20元/天=3080元，4.继续治疗费：15000元，5.护理费：①154天×115元/天=17710元；②115元/天×365×20年=839500元；③5元/天×365天×20年=36500元；④4560元，合计898270元，6.被抚养人生活费：①22714元/年÷4人×5年=28392.5元；②3年×22714元/年÷2人=34071元，合计62463.5元，7.残疾赔偿金：20年×1×36546元/年=730920元，8.残疾辅助器费：4428元，9.误工费：218天×[3600元/月+（1300元×12月+9130.05元/年）÷12月]=41135.42元，10.交通费：5000元，11.精神损害抚慰金：50000元，12.鉴定费：2600元，以上合计2108741.42元。被告保险公司对原告黄三龙的赔偿费用质证称，医疗费我司只认可正式的门诊和住院发票，并扣减11%的非医保用药；关于住院伙食补助费，我司认可50元/天×154天；营养费和后续治疗费没有异议；关于住院期间的护理费按照江西省城镇私营服务业41444元/年÷365天×住院天数154天，护理依赖天数我司根据中院的指引认可10年；被抚养人生活费需要原告提供户口本和身份证，后面原告也没提供，我司不予认可；残疾赔偿金由于我司认可原告收入及居住均在农村，故应按农村标准进行计算聚即15796元/年×20年×90%；残疾辅助器具费是原告自行购买，我司不予认可；关于误工费，由于原告是村委会代主任，事故发生后也有工资产生，故我司不认可其误工费的诉求；交通费按照本地司法实践10元/天×住院天数154天计算；精神损害抚慰金根据二级伤残和当地生活水平，以及原告承担的责任比例，我司认可21000元，并只在交强险下赔付，商业险不承担；首次鉴定费我司不承担；特别说明下事故责任比例，应按照主责70%，次责30%承担。被告熊秋兰、邓名府对原告黄三龙的赔偿费用质证称，同意保险公司的意见。本院认为，安义县公安局交通警察大队对本案道路交通事故作出事故认定书，认定被告熊秋兰负本案道路交通事故的主要责任，原告黄三龙负次要责任。各方当事人均无异议，本院予以采信。事故发生后，原告黄三龙共计住院治疗154天，累计花费医疗费286579.35元，有出院记录、费用清单等病案材料予以佐证，本院予以认定。根据鉴定意见，原告黄三龙后继续治疗费用为15000元，本院予以采纳。原告黄三龙主张的住院伙食补助费、营养费均未违反法律相关规定，本院予以认定。关于护理费，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告黄三龙虽提供了住院期间生活服务协议但未有相关正式票据，本院不予认定，并确定其住院期间护理费按江西省2019年度城镇私营单位居民服务行业标准115元/天计算实际住院天数154天。根据相关规定，定残后受害人需要护理的，应提供司法鉴定机构关于护理依赖程度的鉴定意见，护理费标准参照上一年度当地城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资计算；护理期限可以根据其年龄、健康状况等因素确定。根据首次及重新鉴定意见，原告黄三龙存在完全护理依赖，故其护理依赖系数为100%，护理依赖标准按江西省2019年度城镇私营单位居民服务就业人员平均工资41444元/年计算，暂计算10年，10年以后可另行主张。原告黄三龙主张的5元/天的日常生活护理费用，有鉴定意见予以佐证，本院予以支持，时间亦暂计算10年，10年以后可另行主张。根据相关法律规定，误工费是指受害方在治疗期间实际减少的收入，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。原告黄三龙提供了事故发生前其在江西安义古村群旅游运营有限公司连续满一年以上的银行卡工资流水和安义县石鼻镇罗田村2019年度村干部基本工资和绩效工资发放审批表，且有社保缴纳凭证予以佐证，可以认定原告黄三龙有固定收入。经审核，原告黄三龙事故前一年平均工资为5551.79元/月，该固定收入可以作为其误工损失标准，误工期间可以计算至定残日前一天即214天，但应当扣除事故发生后即2020年1月-4月已获得的工资收入计6462.68元。根据重新鉴定意见，原告黄三龙因本案事故构成二级伤残，根据其提供的工资收入凭证以及社保缴纳证明，本院确认其残疾赔偿金按江西省2019年度城镇居民人均纯收入36546元/年，计算系数为90%，计算时间为20年。根据相关法律规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额。原告黄三龙主张有儿子黄志强和母亲李爱得需要扶养，结合儿子黄志强和母亲李爱得的扶养年限，本院确定该两人的扶养年限累计计算5年，被扶养人生活费标准按江西省2019年度城镇居民人均消费性支出22714元/年。根据法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告黄三龙因此次交通事故受到损害，虽未提供正式票据，但住院治疗期间交通费必然产生，结合其住院治疗的实际情况，本院酌定其交通费为3000元。原告黄三龙因本案事故造成二级伤残，其主张残疾辅助器具费4428元，有相关票据为证，本院予以支持，并酌定其精神损害抚慰金为50000元。综上，经本院审查认定原告黄三龙的损失为：1.医疗费：286579.35元，2.住院伙食补助费：154天×100元/天=15400元，3.营养费：154天×20元/天=3080元，4.继续治疗费：15000元，5.护理费：①住院期间护理费：154天×115元/天=17710元；②护理依赖：41444元/年×10年+5元/天×360天×10年=432440元，合计450150元，6.残疾赔偿金：20年×90%×36546元/年=657828元，7.被扶养人生活费：3年×22714元/年÷2人×90%+22714元/年÷4人×2年×90%=40885.2元，8.残疾辅助器费：4428元，9.误工费：214天×5551.79÷30天-6462.68元=33140.09元，10.交通费：3000元，11.精神损害抚慰金：50000元，合计1559490.64元。本案事故，被告熊秋兰承担主要责任，原告黄三龙承担次要责任。因事故车辆在被告保险公司投保了交强险及保险金额为100万元且不计免赔率的第三者责任险，且事故发生在保险期限内，故对于原告黄三龙的上述损失，首先由被告保险公司在交强险限额内赔偿；不足部分，结合优者危险负担原则，其中80%先由被告保险公司在第三者责任险限额内赔偿，不足部分，由被告熊秋兰负担，剩余20%，由原告黄三龙自行承担。关于非医保用药问题，被告熊秋兰、邓名府与被告保险公司约定非医保用药承担比例为11%，本院予以确认，并认定本案非医保用药费用为医疗费总额的11%计31523.73元，由被告熊秋兰负担。至于重新鉴定费用6128元，因重新鉴定结论并未改变原鉴定结论的主要意见，故重新鉴定费用由重新鉴定申请人即被告保险公司负担。被告邓名府作为事故车辆车主，其就本案事故的发生并无过错，不应承担赔偿责任。被告熊秋兰垫付的40576.8元和被告保险公司垫付的75000元均可折抵赔偿款。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二款、第二十条第一款、第二款、第三款、第二十一条第一款、第二款、第三款、第四款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款、第二十八条第一款、第二款和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司江西分公司在交强险限额内赔偿原告黄三龙医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计120000元，以其垫付的10000元折抵后，还需给付110000元，于本判决生效之日起十五日内支付完毕；二、被告中国大地财产保险股份有限公司江西分公司在第三者责任险限额内赔偿原告黄三龙医疗费、护理费（含护理依赖）、残疾赔偿金等各项损失共计1000000元，以其垫付的65000元折抵后，还需给付935000元，于本判决生效之日起十五日内支付完毕；三、被告熊秋兰赔偿原告黄三龙医疗费、护理费（含护理依赖）、残疾赔偿金等各项损失126373.53元以及非医保用药费用31523.73元，合计157897.26元，以其垫付的40576.80元折抵后，还需给付117320.46元，于本判决生效之日起十五日内支付完毕；四、驳回原告黄三龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费19164元，首次鉴定费2600元，重新鉴定费6128元，合计27892元，由原告黄三龙负担4353元，被告熊秋兰负担17411元，被告中国大地财产保险股份有限公司江西分公司负担6128元。原告黄三龙已预交22660元，被告中国大地财产保险股份有限公司江西分公司已预交5232元，被告熊秋兰负担的17411元和被告被告中国大地财产保险股份有限公司江西分公司仍需给付的896元，均于本判决生效之日起十五日内给付至原告黄三龙。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，同时按照不服本判决部分的上诉请求数额，交纳上诉案件受理费【户名：江西省南昌市中级人民法院；账号：14×××91；开户行：中国农业银行南昌市东湖支行，诉讼费缴纳时请在用途中注明“诉讼费”】上诉于江西省南昌市中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  张国宝人民陪审员  黄升平人民陪审员  赵金玲二〇二〇年十一月十三日法官 助理  袁 颖书 记 员  张 芳附本院民商事案件标的款账户：户名：安义县人民法院开户行：江西银行安义支行营业部账号：79×××66