浙江省德清县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0521民初269号 原告：柴雨木，男，1963年3月8日出生，汉族,住所地福建省福州市柯城区。 委托诉讼代理人：徐培华，湖州市吴兴区菰城法律服务所。 被告：林吉才，男，1958年4月19日出生，汉族,住所地浙江省玉环市。 被告：永安保险股份有限公司玉环支公司，住所地玉环市玉城街道**小区**楼2间**。 负责人：余建义。 委托诉讼代理人：沈明明。 大家财产保险股份有限公司浙江分公司，住所，住所地浙江省杭州市div> 负责人：徐广哲。 委托诉讼代理人：范洪春、李惇。 原告柴雨木与被告林吉才、被告永安保险股份有限公司玉环支公司（以下简称永安保险）、被告大家财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称大家保险）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年1月16日立案后，依法由审判员魏利胜适用简易程序独任审判，并于2020年6月12日公开开庭进行了审理，后因本案案情复杂，本案依法转为普通程序由李腾担任审判长，人民陪审员丁洁、人民陪审员李梦悦组成合议庭，于2020年11月10日再次公开开庭进行了审理。原告柴雨木委托诉讼代理人徐培华、被告永安保险委托诉讼代理人沈明明、被告大家保险委托诉讼代理人范洪春、李惇两次开庭均到庭参加诉讼，被告林吉才经本院合法传唤，两次开庭均无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 柴雨木诉称：2019年4月13日，林吉才驾驶林旭东浙Ｊ6××××车途经Ｇ25长深高速公路往江苏方向2240公里＋500米附近与柴雨木相撞，事故造成柴雨木受伤、车辆受损。柴雨木被送往湖州九八医院抢救治疗，住院治疗28天后出院，诊断为：右侧耻骨下支骨折，颈3右侧横突孔骨折等身体损害。2019年4月30日，高速公路交通警察总队湖州二大队作出事故认定书，认定林吉才负事故主要责任，柴雨木负事故次要责任。据查，浙Ｊ6××××车林旭东所有，柴雨木诉请判令：1.林吉才承担80%的赔偿责任，即赔偿柴雨木交通事故损失51637.2元；2.永安保险在交强险和商业险限额内赔偿保险金并支付给柴雨木。 本案审理过程中，永安保险要求追加大家保险为本案被告，本院依法予以准许。 永安保险辩称：1.对事故发生及责任认定无异议；2.投保了交强险、商业三者险100万元附不计免赔，事故发生在保险期限内；3.根据机动车综合商业险条款责任免除的规定，未按规定检验或检验不合格属于保险公司免责范围，林吉才驾驶的车辆未按规定进行安全技术检验，商业三者险不予赔付；4.林吉才负事故主要责任，责任比例应当按70%计算，林吉才在行车道内活动，是行人，因此柴雨木损失应该由两车交强险负担，超出部分再按照责任比例承担；5.医药费应扣除10%非医保用药；6.营养费柴雨木主张的标准过高、期限过长；护理费主张过高，护理费应当根据护理人员收入状况及护理人数、护理期限确定，柴雨木未举证，应当按照居民服务业标准并按照住院天数计算；7.误工费因柴雨木未举证期收入实际减少的事实，不予认可；8.交通费未提交相应票据，不予认可；9.住宿费是本人在无法接受住院治疗情况下才产生的，柴雨木的情形不符合上述规定，对其主张不予认可；10.鉴定费是间接费用不予承担；11.诉讼费不属于保险公司理赔范围，不应由保险公司承担；12.永安保险在事故后为柴雨木垫付医药费10000元，要求在本案中一并处理。 大家保险辩称：根据道路交通认定书，柴雨木是被保险人也是驾驶员，其停车未采取安全警示标志，不属于交强险的受害人的范畴。交强险的受害人是不包括被保险人和驾驶员的，因此大家保险不承担交强险的保险理赔责任。 林吉才虽未到庭，但在本案审理过程中申请本院调取其车辆年检情况，认为其车辆是正常年检的，保险公司的免责事由不能成立；并向本院陈述了该车辆平时由林吉才管理和使用的情况。 经审理，本院认定事实如下：2019年4月13日5时40分许，林吉才驾驶的浙Ｊ6××××车在××路××路肩内的浙Ｈ0××××号车，此过程中浙Ｊ6××××号车又碰撞在行车道内活动的浙Ｈ0××××号车的驾驶员柴雨木，后浙Ｊ6××××号车又往前碰撞右侧边护栏，造成柴雨木受伤、两车及高速路产（护栏等）损坏的后果。经交警部门认定，林吉才驾驶未按规定定期进行安全技术检验的机动车遇情况未按操作规范安全驾驶（制动不当），负事故主要责任；柴雨木驾驶机动车在高速公路上车辆发生故障后，不按规定设置警告标志且车上人员未迅速转移到右侧路肩上，负事故次要责任。经交警部门调解，柴雨木与林吉才达成如下调解协议：1.浙Ｊ6××××号车修理费；2.浙Ｈ0××××号车修理费；3.柴雨木的治疗费、护理费、误工费、伙食费等；4.浙Ｊ6××××号车施救费（含拖车费、现场抢修费等）；5.浙Ｈ0××××号车施救费（含拖车费、现场抢修费等）；以上费用由双方保险公司在交强险责任限额内先行赔付，不足部分由林吉才承担70%，由柴雨木承担30%。履行方式及时间由双方当事人自行协商。林吉才在事故认定书上签字确认，柴雨木由胡水莲代签。事故发生后，柴雨木被送往湖州九八医院住院治疗28天后，诊断为：右侧耻骨下支骨折，颈3右侧横突孔骨折、多处软组织伤等身体损害。经浙江绿城医院司法鉴定所鉴定，柴雨木伤情未到达伤残级别，并评定误工期为150日，护理及营养期为60日。事故后，各方虽经调解，但就具体赔偿事宜仍无法达成一致，纠纷成讼，诉至本院。 还查明，事故发生后永安保险为柴雨木先行垫付医药费10000元，要求在本案中一并处理。 本院确定该起交通事故造成柴雨木损失如下： 1.医疗费：18878.99元（非医保计1888元）； 2.住院伙食补助费：840元（30元/日×28天)； 3.营养费：1800元（30元/日×60日）； 4.护理费：10920元（182元/日×60日）； 5.误工费：20025元（133.5元/天×150天）； 6.鉴定费：1400元； 7.交通费酌定：600元； 8.高速公路服务费：350元 上述费用合计54813.99元。 上述事实，有以下证据予以证明：1.事故认定书；2.出院记录、病历材料；3.医药费发票及费用清单；4.鉴定意见书及鉴定费发票；5.保单、综合商业险条款、免责事项说明书、投保人声明；6.高速服务费发票；7.住宿费发票；8.驾驶证及行驶证复印件、机动车信息查询结果单；9.庭审陈述。 本院认为，本次交通事故事实清楚，认定事故责任并无不当，本院予以采信。林吉才应按照交警部门认定的事故主要责任承担70%的民事赔偿责任，永安保险应在交强险和商业三者险保险理赔范围内承担赔偿责任。林旭东虽为车主，但在本案中无过错，不承担赔偿责任。对永安保险提出林吉才驾驶车辆未年检，根据商业险条款免除赔偿责任的答辩意见，永安保险虽向本院提交了机动车综合商业保险条款、免责事项说明书和投保人声明，但其不能确定投保人声明上林旭东的签字以及抄写是林旭东本人书写或由林旭东指定的其他人代为书写的情况，也不能陈述其已向林旭东或林吉才告知并提醒注意其免责条款内容的相关情况，故永安保险提交的证据不足以证明其已尽到了免责条款的提示和说明义务，对永安保险主张商业三者险免赔的答辩意见不予采纳。对永安保险提出柴雨木在事故中为行人，大家保险作为浙Ｈ0××××号车的保险人，也应在交强险范围内承担保险理赔责任的答辩意见，本院经审查，柴雨木作为浙Ｈ0××××号车的驾驶人，其在事故发生时虽然在车外，但根据交警部门的事故认定，柴雨木在高速公路上车辆发生故障后不按规定设置警告标志也是事故发生的原因，故其在下车后对其驾驶的车辆仍需履行驾驶员的义务，故其身份并没有因其下车而转换为第三者。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条的规定，本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险，因此交强险的赔偿范围不包括本车人员和被保险人的损失，本案中柴雨木在车辆故障下车后仍对该车辆有管理义务，仍属本车人员，故其本车的交强险不能对柴雨木的损失进行赔偿，故对大家保险的答辩意见予以采纳，对永安保险的答辩意见不予采纳。对非医保部分，已其未超过永安保险的交强险医疗限额，故可在交强险范围内优先赔偿。对鉴定费，因其不在保险理赔范围内，应由柴雨木和林吉才按责任比例承担。对误工费，柴雨木未提交其收入减少的证明，也未提交其工作的有关情况，因其为农村户籍，故本院酌情按照农林牧副渔行业平均工资133.5元／天计算。对住宿费，因柴雨木提交的住宿费发票上并非其本人姓名，也未证明该发票与其伤情有关，故不予支持。对高速公路服务费，根据柴雨木的陈述，为道路救援拖车费用，属财产损失，予以支持。经计算，永安保险应在交强险限额内承担保险理赔款41895元（医疗限额10000元＋护理费10920元＋误工费20025元＋交通费600元＋财产损失350元），在商业三者险范围内承担保险理赔款8063.29元［（医疗费18878.99元＋住院伙食补助费840元＋营养费1800元-交强险医疗限额10000元）×70%］，合计49958.29元，扣除永安保险已垫付的医药费10000元后，还需支付39958.29元。林吉才需承担保险外赔偿部分980元（鉴定费1400元×70%）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四之规定，判决如下： 一、永安保险股份有限公司玉环支公司在交强险及商业三者险范围内支付柴雨木本案保险理赔款39958.29元，于本判决生效之日起三十日内付清； 二、林吉才赔偿柴雨木保险理赔范围外的损失980元，于本判决生效之日起三十日内付清； 三、驳回柴雨木的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费416元，由柴雨木负担86元，由林吉才负担330元，限本判决生效之日起七日内缴纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。 审 判 长 李 腾 人民陪审员 丁 洁 人民陪审员 李梦悦 二〇二〇年十一月二十四日 书 记 员 陈壮蔚