浙江省桐乡市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0483民初5587号原告：李乃松，男，1944年5月4日出生，汉族，住浙江省桐乡市。委托诉讼代理人：李生荣（系李乃松儿子），男，1966年6月22日出生，汉族，住浙江省杭州市江干区。被告：黄文明，男，1984年11月25日出生，汉族，住安徽省利辛县。被告：闻爱强，男，1971年2月23日出生，汉族，住浙江省桐乡市。被告：桐乡平坦机电设备有限公司，住所地浙江省桐乡市梧桐街道毛蓬头小区******东侧，统一社会信用代码91330483098146664M。法定代表人：马宁。被告：阳光财产保险股份有限公司嘉兴中心支公司，，住所地浙江省嘉兴市经济技术开发区长水路****楼统一社会信用代码913304027964921693。负责人：范新福，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈小勇,浙江和光律师事务所律师。委托诉讼代理人：沈丽梅,浙江和光律师事务所律师。原告李乃松诉被告黄文明、闻爱强、桐乡平坦机电设备有限公司、阳光财产保险股份有限公司嘉兴中心支公司（以下简称阳光嘉兴公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年9月29日立案受理后,依法由审判员王红娟独任审判,于同年10月19日公开开庭进行了审理。原告李乃松委托诉讼代理人李生荣，被告黄文明、闻爱强、阳光嘉兴公司委托诉讼代理人沈丽梅到庭参加诉讼，被告桐乡平坦机电设备有限公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李乃松起诉称（变更后）：1、被告赔偿原告医疗费、住院护理费、误工费、伙食费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、终身护理费等各项损失共计1397600元；2、被告阳光嘉兴公司在交强险及商业三者险范围内先行赔付；3、被告赔偿原告后续治疗康复所产生的费用；4、本案诉讼费由被告承担。被告黄文明答辩称：医疗费系必要支出，不同意扣除15%的非医保费用，其余意见同阳光嘉兴公司意见一致。被告闻爱强答辩称：同阳光嘉兴公司意见一致。被告阳光嘉兴公司答辩称：浙ＦＧ××**号重型厢式货车投保交强险、商业三者险（投保金额1000000元）及不计免赔险于阳光嘉兴公司。对于原告各项损失，医疗费中对于住院费用予以认可，外购药物和物品没有医嘱佐证，也没有正规发票，不予认可，且医疗费中应扣除15%的非医保费用；住院费用中有伙食费9522.20元、陪客躺椅费842元应予以扣除；救护车费应扣除；住院护理费系收款收据，没有发票，待有发票后具体由法院予以审核；李乃松的误工费，因其已75周岁，没有劳动能力，故不应予以支持，李建平的误工费不应得到支持，因为有请护工护理；伙食费，李乃松一直系重症状态，住院费用中已包含鼻饲费用，故不应得到支持；住宿费，与本案无关，不予认可；营养费，医疗费中已含部分，不予认可；残疾赔偿金认可；精神损害抚慰金应按照责任比例；残疾辅助器具没有医嘱佐证，不予认可；伤残鉴定费属间接损失，不予认可；后续护理费可待实际产生后另行主张。经审理，本院查明案件事实如下：2019年3月10日15时30分许，黄文明驾驶浙ＦＧ××**号重型厢式货车由湖州市驶往桐乡市区，沿桐德线由西往东行驶至嘉兴市桐乡-德清（Ｘ808）4公里600米（桐乡市梧桐街道城西村高家湾路口）地方时，）地方时强驾驶电动三轮车由南向北行驶进入路口右转弯，黄文明往左侧变道避让闻爱强驾驶的电动三轮车，变道至左侧车道时黄文明所驾驶的浙ＦＧ××**号重型厢式货车与步行跨过中央隔离花坛后在机动车道内的李乃松发生碰撞，造成李乃松受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经交警认定：黄文明负事故同等责任，闻爱强负事故次要责任，李乃松负事故同等责任。事故发生后，李乃松自2019年3月10日起一直先后在桐乡市中医医院、嘉兴市第二人民医院、浙江省人民医院等医院住院治疗，截止2020年8月13日，已支付住院费用共计1238326.07元（含住院伙食费9522.20元）；支付医院门诊费用共计2232.45元；支付救护车费用3460元；支付外购药物费用12550.89元（主要购买药物为人血白蛋白、单唾液神经节苷脂等）。自2019年3月10日至2020年9月3日（2019年5月19日之前69天中无护理费票据），支付护工的护理费用共计122920元。2020年5月28日，浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所出具司法鉴定意见书载明，李乃松构成4级、9级、10级、10级、10级伤残，误工期、护理期、营养期均建议自受伤之日起至评残前一日止，因车祸致颅脑损伤后四肢活动障碍，已构成完全护理依赖，李乃松支付鉴定费3300元。经阳光嘉兴公司申请，本院委托浙江迪安司法鉴定中心对李乃松护理依赖程度进行了重新鉴定，该所于2020年9月14日出具司法鉴定意见载明，李乃松评定为完全护理依赖，阳光嘉兴公司支付鉴定费2710元。另查明，浙ＦＧ××**号重型厢式货车挂靠于桐乡平坦机电设备有限公司，该车投保交强险、商业三者险及不计免赔险于阳光嘉兴公司，商业三者险的保险限额为1000000元。事故发生后，黄文明垫付医疗费20000元、阳光嘉兴公司已垫付医疗费10000元。以上事实有事故责任认定书、医疗材料、鉴定意见书等证据予以证实。本院认为，一、关于赔偿责任问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，黄文明驾驶机动车负事故同等责任，闻爱强驾驶非机动车负事故次要责任，李乃松负事故同等责任，故根据上述司法解释，对于李乃松损失，首先应由黄文明所驾车辆的投保公司即阳光嘉兴公司在交强险范围内赔偿。交强险不足部分的50%，结合事故责任认定，应由阳光嘉兴公司依据保险条款在商业三者险范围内赔偿，仍有不足的，由黄文明赔偿，因黄文明所驾车辆挂靠于桐乡平坦机电设备有限公司，故由该公司对黄文明赔偿款负连带赔偿责任。交强险不足部分的另15%，由闻爱强进行赔偿。阳光嘉兴公司提出黄文明变更了车辆的使用性质为营运，故商业三者险不应理赔，但本案并无证据显示黄文明改变了车辆使用性质，且阳光嘉兴公司未提供证据证明其已将保险条款中限制或免除保险人责任条款对投保人作出提示或明确说明，应由其承担举证不能的法律后果，阳光嘉兴公司应在商业三者险范围内承担赔偿责任。二、关于损失的项目及数额问题。李乃松因本次交通事故导致的损失分为三项。1、医疗限额项下费用分别为：李乃松诉请的医疗费，经审核，住院费用中应扣除与住院伙食补助费重复计算的伙食费用9522.20元，故住院费用应计算为1228803.87元，根据外购药物的名称，结合李乃松伤情，本院对外购药费用12550.89元的合理性、关联性，予以认定，加上李乃松门诊费用2232.45元，医疗费合计为1243587.21元。阳光嘉兴公司提出应扣除陪客躺椅费的意见，缺乏法律依据，不予采纳，阳光嘉兴公司还提出应扣除非医保费用，因未提供非医保的计算依据及替代性药物的证据，仅提出按照15%比例予以扣除的意见，缺乏依据，不予采纳；诉请的住院伙食补助费（截止2020年5月18日）12750元、营养费13080元，均计算合理有据，阳光嘉兴公司对住院伙食补助费提出异议，因已将住院费用中的伙食费予以剔除，故对阳光嘉兴公司该异议，不予采纳。以上合计1269417.21元。2、伤残赔偿限额项下费用分别为：诉请的残疾赔偿金116516.40元，计算有据；诉请的误工费，阳光嘉兴公司对该项费用提出的异议，合理有据，予以采纳，对误工费不予支持；诉请的护理费共计128320元，虽然鉴定报告载明护理期建议自受伤之日起至评残前一日止（即2020年5月28日），但李乃松系完全护理依赖，故其起诉前截止2020年9月3日已实际支出的护理费均属必要合理支出，故对该费用予以支持，对于2019年5月19日之前69天中的护理费，可按原告陈述的家属李建平一直在医院护理的事实，参照李建平误工标准予以计算，故护理费应包括实际支出的护理费经核算为116520元（已扣除护理费票据中的非护理支出即餐费金额）及4600元（2000元/月÷30天×69天），共计121120元；诉请的后续护理费281915元，在法律规定的范围内，予以支持，但终身护理费的起算点应为2020年9月4日；交通费及住宿费，李乃松虽未单独列明交通费，但救护车费用共计3460元，应计算在该项目中，且李乃松自事故发生后一直住院治疗，并多次转院，其陪护人员必然会发生一定住宿费用，故根据在案的票据，酌情确定交通费及住宿费为5000元；精神损害抚慰金，根据侵权人过错、本地生活水平等因素，酌情确定为25000元，其中19500元属黄文明方应承担的费用，可在交强险范围内先行赔付，另5500元属闻爱强方应承担的费用。以上合计549551.40元。3、其他损失如下：诉请的鉴定费3300元，合理有据，予以支持；诉请的外购护理用品费用2502.80元，虽系购物小票，但住院期间必然支出一定护理用品费用，故本院酌情确定为2000元；诉请的核酸检测费用，其中一张就诊人为金正荣支出的197.99元，该就诊人与对应护理票据上载明的护工名字一致，对该费用予以支持，另一张缺乏依据，不予支持。以上合计5497.99元。诉请的残疾用具费1500元，没有证据予以佐证，不予支持。综上，李乃松三项损失共计1824466.60元，后续治疗及康复费，可在实际发生后另行主张。上述损失，由阳光嘉兴公司在交强险责任限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金19500元）；交强险不足部分1698966.60元（不含闻爱强应负担的精神损害抚慰金5500元）的50%计849483.30元，由阳光嘉兴公司在商业三者险范围内赔偿846734.30元，仍有不足部分即其他损失5497.99元的50%计2749元，由黄文明赔偿。交强险不足部分1698966.60元的另15%计254844.99元及精神损害抚慰金5500元，共计260344.99元，由闻爱强赔偿。综上，阳光嘉兴公司共计赔偿李乃松966734.30元，因黄文明已付20000元、阳光嘉兴公司已付10000元，故阳光嘉兴公司实际应赔偿李乃松939483.30元。黄文明超额支付的17251元，由其与阳光嘉兴公司另行结算。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司嘉兴中心支公司赔偿原告李乃松939483.30元；二、被告闻爱强赔偿原告李乃松260344.99元；三、驳回原告李乃松其余诉讼请求。上述金钱给付义务于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6894元，减半收取3447元，由原告李乃松负担370元，被告黄文明负担2367元，被告闻爱强负担710元（均应于裁判文书生效后10日内缴纳，逾期缴纳将移送执行）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出上诉状副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。在当事人收到《预交上诉案件受理费通知书》后，按通知规定期限、金额预交上诉案件受理费用。判决生效后，当事人必须履行。本案生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行裁判文书确定的义务。逾期未履行的，应在逾期后三日内向本院报告财产状况。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案进入执行程序后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信被执行人名单、限制高消费、罚款、拘留等强制措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员  王红娟二〇二〇年十一月二十日书记员  陈嘉璐10-9-