云南省嵩明县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0127民初2783号原告：段自贵，男，汉族，1942年6月14日生，云南省宣威市人，住云南省昆明市嵩明县。身份证号:530127194206140015。委托诉讼代理人：段支福，云南滇源律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。被告：李莉仙，女，汉族，1988年12月3日生，云南省嵩明县人，住云南省昆明市嵩明县。被告：中国平安财产保险股份有限公司曲靖中心支公司。住所：云南省曲靖市南片区文笔路南侧锦湘南郡**。负责人：吴学彬，该公司经理。委托诉讼代理人：王绍平，男，彝族，1991年11月9日生，云南省丽江市人，住云，住云南省丽江市永胜县司员工，代理权限为特别授权代理。原告段自贵与被告李莉仙、中国平安财产保险股份有限公司曲靖中心支公司（以下简称：平安财保曲靖支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月22日受理后，依法适用简易程序，于2020年11月25日公开开庭进行了审理。原告段自贵及委托诉讼代理人段支福，被告李莉仙、被告平安财保曲靖支公司的委托诉讼代理人王绍平均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告段自贵诉称：2018年12月5日，被告李莉仙驾驶其所有的云Ａ×××**号“北京现代”牌小轿车由嵩明县银杏人家小区驶往嵩阳镇机关幼儿园，07时50分左右，被告李莉仙驾驶轿车沿河滨北路由东向西以49ｋｍ／ｈ的速度行驶至基督教堂路段时，与原告段自贵驾驶的“捷安特”牌两轮自行车相碰撞，造成原告段自贵倒地受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。此次交通事故经嵩明县公安局交通警察大队处理，认定原告段自贵承担此次事故的主要责任，被告李莉仙承担此次事故的次要责任。原告段自贵受伤后，经救护车送嵩明县人民医院治疗，住院，住院25天开支医疗费39930元，入院诊断为：左侧股骨颈骨折，多处软组织损伤。入院后行左全髋关节置换术，于2018年12月29日出院。出院诊断为：1、左侧股骨颈骨折；2、老年性脑改变；3、双侧肺下叶纤维灶、坠积性肺炎；4、老年性瓣膜性心脏病，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻度关闭不全；5、双肾囊肿；6、前列腺增生；7、腰椎退变；8、心肌缺血；9、低蛋白血症；10、多处软组织损伤。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、定期复查（1月后、3月、半年、一年、三年、五年后）；3、若人工假体提前损耗需再次行手术翻修；4、禁止过度外展、外旋髋关节防止髋关节脱位；5、院外继续服药巩固治疗；6、不适随诊。2020年9月21日，经昆明锦康司法鉴定中心鉴定，原告段自贵构成九级伤残，后期医疗费评估为3800元，护理期评定为150日，营养期评定为180日。被告李莉仙驾驶的Ａ9Ｅ51Ｕ号“北京现代”牌小轿车在被告平安财保曲靖支公司购买了交强险和商业险，原告段自贵因年龄大，受伤以后置换髋关节，为此遭受重大的精神痛苦和煎熬，造成了巨大的精神损害，为维护原告的合法权益，特起诉，请求判令：一、被告李莉仙赔偿原告交通事故医疗费等经济损失123068元，其中：1、医疗费39930元；2、护理费27000元（150天×180元∕天）；3、住院伙食补助费2500元（25天×Ｉ00元∕天）；4、营养费5400元（180天×30元∕天）；5、残疾赔偿金36238元（36238元∕年×20%×5年）；6、后期治疗费3800元；7、法医鉴定费2600元；8、交通费300元；9、精神抚慰金5000元；10、财产损失费300元（修理自行车、修理手表）；二、被告平安财保曲靖支公司对上述损失首先在交强险和商业保险责任限额内承担赔偿责任，超过保险责任限额的部分由被告李莉仙承担；三、诉讼费由被告承担。被告李莉仙辩称：不同意赔偿全部费用。嵩明县交通警察大队已对事故进行处理，答辩人提出复议后，最终结论是原告承担主要责任，答辩人承担次要责任。答辩人向保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生时，在保险期限内。答辩人有驾驶证、行驶证，驾驶行为合法，根据法律规定，本案应由保险公司先在保险限额内赔付，然后再根据事故责任认定赔偿，答辩人最多承担30%的费用。发生事故时，答辩人通过微信转账为原告垫付507.50元的医疗费，现金支付了30元的门诊费，为原告垫付住院押金5000元，保险公司垫付原告10000元。要求保险公司将答辩人垫付的5537.50元支付给答辩人。原告主张的医疗费34764.9元，计算错误，原告后期会诊开支1768.12元，总计医疗费为36533.02元，原告主张39930元无依据。护理费原告没有提供护理人员的具体身份证明及收入证明，不认可，护理费每天按180元计算偏高。交通费、精神抚慰金、财产损失费没有证据证明，不认可，答辩人车辆也受损，答辩人独自抚养子女，经济上等有压力，请求法院依法处理。被告平安财保曲靖支公司辩称：第一被告驾驶的这辆车在答辩人处投保交强险和1000000元的商业三者险，原告主张的各项费用是否合理，在质证过程中逐一发表意见，合理费用答辩人愿意承担。本院经审理认定事实如下：2018年12月5日，被告李莉仙驾驶其所有的云Ａ×××**号“北京现代”牌小型轿车由嵩明县银杏人家小区驶往嵩阳镇机关幼儿园，07时50分许，被告李莉仙驾车沿河滨北路由东向西以49ｋｍ／ｈ的速度行驶至基督教堂路段时，遇前方同向行驶的原告段自贵驾驶“捷安特”牌两轮自行车左转欲横过河滨北路驶往河滨公园内，被告李莉仙见状立即向左打方向避让，避让过程中其所驾车右前侧与原告段自贵身体及所驾二轮自行车前轮左侧相碰撞，造成原告段自贵倒地受伤（原告段自贵伤情为轻伤一级），两车不同程度受损的道路交通事故。2019年1月14日，云南省嵩明县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定原告段自贵承担此次事故的主要责任，被告李莉仙承担此次事故的次要责任，后被告李莉仙不服，提出复议，2019年1月31日，昆明市公安局交通警察支队出具道路交通事故复核结论，维持了云南省嵩明县公安局交通警察大队作出的上述道路交通事故认定书。被告段自贵受伤后，被紧急送到嵩明县人民医院检查并住院治疗25天，于2018年12月29日好转出院，开支住院费34764.80元，入院诊断为：左侧股骨颈骨折，多处软组织损伤。于2018年12月9日行左全髋关节置换术，出院诊断为：1、左侧股骨颈骨折；2、老年性脑改变；3、双侧肺下叶纤维灶、坠积性肺炎；4、老年性瓣膜性心脏病，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻度关闭不全；5、双肾囊肿；6、前列腺增生；7、腰椎退变；8、心肌缺血；9、低蛋白血症；10、多处软组织损伤。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、定期复查（1月后、3月、半年、一年、三年、五年后）；3、若人工假体提前损耗需再次行手术翻修；4、禁止过度外展、外旋髋关节防止髋关节脱位；5、院外继续服药巩固治疗；6、不适随诊。住院。住院期间需人陪护18年12月9日至2020年9月期间，原告门诊检查及购药、购助行器开支4843.62元。2020年9月21日，经昆明锦康司法鉴定中心鉴定，原告段自贵此次损伤构成九级伤残，需后期医疗费3800元，护理期评定为150日，营养期评定为180日。原告段自贵为此开支鉴定费2600元。被告李莉仙驾驶的云Ａ×××**号“北京现代”牌小型轿车在被告平安财保曲靖支公司处购买了交强险和商业三者险（保险责任限额为1000000元，不计免赔），保险期限为2018年8月19日至2019年8月19日，发生事故时在保险期限内。另查明：事故发生时，被告平安财保曲靖支公司垫付原告段自贵医疗费10000元。被告李莉仙另支付原告段自贵在嵩明县人民医院的门诊检查费507.50元、垫付原告段自贵的住院费5000元，垫付原告段自贵在嵩明康华骨伤科医院的门诊费30元，合计5537.50元。庭审中，被告李莉仙要求被告平安财保曲靖支公司将自己为原告段自贵支付的上述费用一并返还给自己。上述事实，有原被告双方的陈述、企业信用信息公示报告、道路交通事故认定书及回执、嵩明县人民医院出院证、病情证明、出院小结、住院病历、检查报告、司法鉴定意见书及发票、住院费及门诊费票据、住院费清单、发票、收据、会诊费单据、收条、银行交易凭证存根及交易明细清单、交通事故抢救费支付通知书、微信聊天记录、机动车商业保险保单、强制保险保单、机动车商业保险卡、道路交通事故复核受理通知书及事故复核结论、司法鉴定意见书、照片等在卷予以佐证。本院认为：公民由于过错侵害他人财产、人身的应当承担民事责任，侵害公民身体造成损害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用。同时，投保机动车第三者责任强制保险（简称：交强险）和第三者责任商业保险（简称：商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分再由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，最后依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告李莉仙驾驶的云Ａ×××**号小型轿车在被告平安财保曲靖支公司处投保了交强险和商业三者险，故本案原告的损失应先由被告平安财保曲靖支公司在交强险保险责任限额内赔偿，不足的部分由被告平安财保曲靖支公司在商业三者险保险责任限额内赔偿，仍有不足的部分由原被告按责任比例承担赔偿责任。道路交通事故认定书认定由原告段自贵承担此次事故的主要责任，被告李莉仙承担次要责任并无不当，本院予以确认，根据本案发生的原因、经过、双方的过错程度及损害后果及法律规定，本院认定原告应承担此次事故65%的责任，被告李莉仙应承担此次事故35%的责任。因被告李莉仙在被告平安财保曲靖支公司投保了交强险及商业三者险（赔偿限额1000000元），事故发生时尚在保险期内，故本案中，原告的损失应先由被告平安财保曲靖支公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分再由被告平安财保曲靖支公司按35%的责任比例赔偿，仍有不足的损失部分由被告李莉仙及原告按责任比例承担赔偿责任。原告主张的医疗费39930元，其中，2020年10月8日，原告购药开支298元，二被告不认可，本院认为，该费用发生在鉴定之后，属于后续医疗费部分，系重复主张，本院不予认定，2020年4月10日，嵩明康华医院的购药费25元，名字并非原告，且无处方、病历记录等予以相互印证，二被告不认可，依照法律规定，本院不予认定，因此，有票据证实且原被告双方认可的原告的医疗费为39608.42元（住院（住院费34764元＋门诊费等4843.62元），故本院支持原告的医疗费为39608.42元，其余不予支持；原告主张的护理费27000元（150天×180元∕天），因三期鉴定本院不予采纳，原告未提交证据证明护理人员最近三年来的平均收入状况，因此，原告主张按照180元计算无依据，本院不予认定，依法应当按照农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资49268元计算，根据原告住院情况以及受伤部位，结合原告行髋关节手术，年纪较大、功能恢复慢等实际情况，本院认定原告护理期为100天，故本院支持原告的护理费为13498.08元（100天×49268元÷365天）；原告主张的住院伙食补助费2500元（25天×100元／天），计算标准及金额符合法律规定，本院予以支持；原告主张的营养费5400元（180天×30元／天），因三期鉴定本院不予采纳，医嘱中明确原告需加强营养，本院结合原告伤情及住院天数，支持原告的营养费为750元（25天×30元／天）；原告主张的残疾赔偿金36238元（36238元∕年×20%×5年），因原告系城镇户口且伤残等级为九级，按照伤残等级计算的伤残系数应为20%，原告已满75岁，应计算5年，故原告计算的标准、依据及金额符合法律规定，本院予以支持；原告主张的后期治疗费3800元，有司法鉴定意见书予以证实，本院予以支持；原告主张的鉴定费2600元，因三期鉴定本院不予采纳，故该部分鉴定费用800元由原告自行承担，扣除后，本院支持鉴定费1800元；原告主张的交通费300元，根据原告住院、检查往返及当地实际情况，本院予以支持；原告主张的精神抚慰金5000元，根据交通事故发生原因、损害后果、双方责任大小，本院酌情予以支持3000元；原告主张的财产损失费300元（修理自行车、修理手表），二被告不认可，原告不能提供证据予以证实，本院不予支持，以上费用共99694.50元（不含鉴定费1800元），被告李莉仙另行支付了原告的门诊费537.50元，因此，在此次事故中，原被告双方支付的合理费用为100232元（99694.50元＋537.50元），其中，交强险医疗费责任限额赔付的项目包括医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费等，本案中，上述费用共计47195.92元（39608.42元＋3800元＋2500元＋750元＋537.50元），应由被告平安财保曲靖支公司在交强险医疗费责任限额内赔偿原告10000元，超出部分37195.92元（47195.92元-10000元）由被告平安财保曲靖支公司在商业三者险合同限额内按35%的责任比例承担赔偿责任，即承担13018.57元；交强险死亡、伤残责任限额赔付的项目包括伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、护理费、误工费等，本案中，上述费用共计53036.08元（36238元＋3000元＋300元＋13498.08元），应由被告平安财保曲靖支公司在交强险死亡、伤残责任限额内予以赔偿，即：被告平安财保曲靖支公司应在交强险医疗费责任限额内赔偿原告10000元，在交强险死亡、伤残责任限额内赔偿原告53036.08元，在商业三者险合同限额内赔偿原告13018.57元，合计76054.65元。本案中，被告李莉仙为原告垫付了5537.50元，应由被告平安财保曲靖支公司返还给被告李莉仙，扣除被告平安财保曲靖支公司已支付的10000元及5537.50元，被告平安财保曲靖支公司还应赔偿原告60517.15元（76054.65元-10000元-5537.50元）。鉴定费1800元，因不属于保险公司的赔付范围，应由被告李莉仙按责任比例承担35%即630元，其余由原告自行承担。综上所述，本院为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于判决生效后十五日内在交强险限额和商业三者险限额内赔偿原告段自贵各项费用共计60517.15元；二、由被告李莉仙于判决生效后十五日内赔偿原告段自贵鉴定费630元；三、由被告中国平安财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于判决生效后十五日内返还被告李莉仙垫付的各项费用共计5537.50元；四、驳回原告段自贵的其他诉讼请求。案件诉讼费1115元，减半收取557.50元，由原告段自贵负担200元，由被告李莉仙负担357.50元。如果义务人未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。本判决生效履行期限届满后，当事人申请执行的期间为二年。审判员  朱晓军二〇二〇年十一月二十五日书记员  李竹兰