广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5203民初1412号原告：李小漫，女，1988年6月24日出生，汉族，住广东省揭阳市揭东区**************，身份证号码：445************487。委托诉讼代理人：谢成青，广东沛若律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴温丽，广东沛若律师事务所律师。被告：众诚汽车保险股份有限公司湖南分公司，住所地：湖南省长沙市芙蓉区****************。负责人：谭俊，总经理。委托诉讼代理人：李俊斌，广东龙湖律师事务所律师。被告：阳光财产保险股份有限公司广东省分公司，住所地：广东省广州市天河区**********自编05、06、07、08单元。负责人：吴杰辉，总经理助理。委托诉讼代理人：陆师虹，该公司员工。被告：陈海新，男，1986年12月3日出生，汉族，住广东省揭阳市揭东区***********，身份证号码：445************414。原告李小漫诉被告众诚汽车保险股份有限公司湖南分公司（以下简称众诚保险）、阳光财产保险股份有限公司广东省分公司（以下简称阳光保险）、陈海新机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人谢成青、被告众诚保险委托诉讼代理人李俊斌、被告阳光保险委托诉讼代理人陆师虹和被告陈海新到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李小漫向本院提出诉讼请求：1．判令众诚保险在交强险责任限额内赔偿11万元（精神损害抚慰金在交强险责任限额内先予赔偿）；2．判令阳光保险在商业三者险责任限额内赔偿原告经济损失83661.26元，陈海新承担连带赔偿责任；3．本案诉讼费用由三被告承担。事实及理由：2019年12月12日7时50分左右，陈海新驾驶粤V*****号车行驶至揭阳市******线城西路口时，与原告驾驶的无号牌二轮摩托车（后载陈梓诺）发生碰撞，造成原告受伤。2020年1月2日，揭阳市公安局交通警察支队市区一大队出具道路交通事故认定书，认定被告陈海新负本次事故全部责任。陈海新是粤V*****号车的驾驶人和车主，该车在众诚保险处投保交强险，在阳光保险处投保100万元商业三者险，事故发生在保险期内，三被告应承担相应的赔偿责任。原告的损失为：医疗费41849.88元、住院伙食补助费11600元（100元/天×116天）、后续治疗费7800元、康复费2000元、营养费500元、护理费20400元［150元/天×（20天×2＋96天×1）］、残疾赔偿金96236元（48118元/年×20年×10%）、精神损害赔偿金5000元、被扶养人生活费17212元（34424元/年×10年×10%÷2）、误工费20554.8元（62521元/年÷365×120天）、鉴定费3910元、交通费4000元、拐杖、膝关节支具500.58元，合共193661.26元。原告提交如下证据证明自己的主张：1．身份证、户口簿、城乡代码，证明原告诉讼主体资格，同时证明原告为城镇居民。2．企业信用信息、组织机构代码、驾驶证、行驶证，证明三被告的诉讼主体资格。3．道路交通事故认定书，证明事故的责任。4．入院记录、出院记录、疾病证明书、手术记录、检查报告单、医疗费发票、费用清单，证明原告因本次交通事故受伤治疗及医疗费用情况。5．发票，证明原告因病情需要购买膝关节支具的情况。6．保险单，证明粤V*****号车的投保情况。7．司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明司法鉴定机构评定原告的伤残及原告支付鉴定费情况。8．户口薄、出生证，证明原告与被扶养人之间的亲属关系。被告众诚保险辩称，一、答辩人已为原告垫付医疗费1万元，应予以抵扣。二、原告请求的部分项目和金额不合理，应予以剔除：1．医疗费应当按合法票据计算，依照保险合同约定，应剔除超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准范围的医疗费，由被保险人自行承担。2．伙食费、后续治疗费、营养费、康复费由法庭依法认定。3．护理期过长不合理；交通费没有提供必要票据，请求数额不合理，请求法院依法认定。4．原告提交的户口簿不能反映其属于非农业户口，请求按照城镇居民赔偿标准计算损失，依据不足，由法院依法认定。5．鉴定费、诉讼费不属于交强险保险责任范围，应当由原告和肇事方按照判决结果按比例承担。三、粤V*****号车仅在答辩人处投保交强险，答辩人不承担超出交强险赔偿限额的损失赔偿责任。被告众诚保险提交银行电子回单，证明其垫付1万元。被告阳光保险辩称，一、答辩人对事故责任无异议。二、陈海新在答辩人处投保100万元商业三者险，事故发生在保险期内。三、原告的损失：医疗费应核实发票，并扣除10%非医保用药，住院伙食补助费11600元、营养费500元、残疾赔偿金96236元、被扶养人生活费17212元予以认可，后续治疗费7800元、康复费2000元、护理费20400元、交通费4000元、鉴定费3910元、精神损害抚慰金5000元、误工费20554.8元、拐杖、膝关节支具500.58元不予认可。被告阳光保险提交医勘慰问表，证明原告自认月收入是3500元。被告陈海新辩称，我的车辆已经投保交强险和商业三者险，原告的损失应由保险公司依法赔偿。被告陈海新提交发票3张，证明其垫付原告医疗费1243元。被告众诚保险对原告提交的证据质证如下：证据1-6、8没有异议，证据7中鉴定费发票真实性没有异议，但不属于保险责任，而鉴定结论部分不合理，请法院依法认定。被告阳光保险和陈海新对原告提交的证据没有异议。原告对三被告提交的证据没有异议。三被告对其他被告提交的证据没有异议。对当事人提交的证据，本院依法予以审查。三被告对原告的证据的真实性没有异议，可以作为认定事实的依据。三被告提交的证据，当事人没有异议，可以作为认定事实的依据。经审理查明，2019年12月12日7时50分左右，陈海新驾驶粤V*****号小型普通客车行驶至揭阳市******线城西路口时，与原告驾驶的无号牌二轮摩托车（后载陈梓诺）发生碰撞，造成原告和陈梓诺受伤的交通事故。交警部门认定陈海新负本次事故全部责任，原告和陈梓诺无责任。原告受伤后，被送到揭阳产业转移工业园人民医院住院治疗。经诊断，原告的伤情为：1．右胫骨踝间隆突前交叉韧带附着点撕脱性骨折；2．右踝关节皮肤软组织挫裂伤；3．右膝韧带、半月板损伤。2020年3月27日，原告出院。出院医嘱：注意休息，加强营养，避免患肢剧烈活动，合理功能锻炼，如有不适，及时就诊。原告医疗费共43092.88元（其中众诚保险垫付1万元、阳光保险垫付24902元、陈海新垫付4243元）。2020年7月14日，原告诉至本院，并申请对其残疾等级等进行司法鉴定。同年9月1日，广东正理法医临床司法鉴定所接受本院委托作出正理司鉴所［2020］临鉴字第448号《司法鉴定意见书》，评定原告2019年12月12日受伤：1．构成十级伤残；2．后续治疗费7800元（二期手术需住院10天），康复费2000元；3．护理期116天（含二期手术住院10天），营养期60天（建议：护理期内，伤后前20天配护理人员2名/天，余96天配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费1200元）。原告支付鉴定费3910元。另查明，粤V*****号小型普通客车登记车主是陈海新，该车在众诚保险投保交强险，在阳光保险投保100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。再查明，原告居住地城乡分类代码为112，属于城镇居民。原告和三被告确认原告的月收入是3500元。原告的被扶养人有儿子陈梓诺，2012年4月27日出生，被扶养时间为9年零8个月，原告的扶养份额为二分之一。陈梓诺受伤轻微，表示不向责任人要求任何赔偿。本院认为，交警部门认定陈海新承担事故的全部责任，原告和陈梓诺无责任，当事人没有异议，本院予以确认。众诚保险作为粤V*****号小型普通客车的交强险承保人、阳光保险作为粤V*****号小型普通客车的商业三者险的承保人，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本案交通事故所造成的损失应由众诚保险在交强险责任限额内予以赔偿；超过交强险责任限额部分，由阳光保险在商业三者险责任限额内按责予以赔偿，仍有不足的，再由陈海新予以赔偿。对于原告的损失，应根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）和《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》的规定予以确定。医疗费43092.88元，当事人没有异议，可予确认；两保险公司主张应扣减非医保费用，但两保险公司没有提交相关的证据佐证，本院不予采纳。后续治疗费和康复费，鉴定机构已经评定，可按鉴定机构的评定计算。住院伙食补助费，包括二次手术，原告住院共116天，每天按照100元计算，符合法律规定，可予支持。营养费，虽然鉴定机构已经作出评定，但该意见不符合相关规定，应按500元计算。护理费，鉴定机构已经对原告的护理期限和人数作出评定，可以参照鉴定机构评定的护理期限和人数按每天150元计算。交通费，参照相关规定，住院期间可以按照每天30元计算。误工费，可以按照各方当事人当庭确定的原告收入3500元/月计算。拐杖、膝关节支具500.58元，没有医院的处方或医生建议，本院不予支持。残疾赔偿金，鉴定机构已经对原告的伤残等级作出评定，可按照鉴定机构评定的残疾等次按照城镇居民的标准计算。被扶养人生活费，根据被扶养人的人数、年龄按照广东省上一年度城镇居民人均生活消费支出计算，计入残疾赔偿金。精神损害抚慰金，原告因为交通事故受到损害，构成十级伤残，给原告带来了严重的精神损害，应在经济上给予精神抚慰，原告请求5000元合理，本院予以支持。诉讼费，根据《诉讼费用交纳办法》的规定，当事人参加诉讼均有义务交纳诉讼费用，诉讼费用由败诉方承担。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。保险公司认为其无须承担诉讼费用的理由不成立，本院不予采纳。鉴定费，该费用是为了确认原告的损失而支付鉴定部门的必需费用，属于原告的损失，保险公司应予赔偿。综上，原告因本案交通事故造成的损失是：医疗费43092.88元、营养费500元、住院伙食补助费11600元［（100元/天×（106＋10）天）］、后续治疗费7800元、康复费2000元、护理费20400元［150元/天×（20天×2＋96天×1）］、残疾赔偿金112874.27元［残疾赔偿金96236元（48118元/年×20年×10％）、被扶养人生活费16638.27元（34424元/年×9年零8个月×10%÷2）］、精神损害抚慰5000元、交通费3480元（30元/天×116天）、鉴定费3910元，合共210657.15元。原告属于医疗费赔偿责任限额的有医疗费、后续治疗费、营养费和住院伙食补助费，共62992.88元，超出医疗费用赔偿限额52992.88元。原告属于伤残赔偿限额的有残疾赔偿金、康复费、护理费、精神损害抚慰金、交通费和鉴定费，共147664.27元，超过伤残赔偿责任限额37664.27元。众诚保险应在交强险责任限额内赔偿原告12万元，抵除众诚保险已付的1万元，尚应赔偿原告11万元。原告损失超出交强险责任限额部分的损失是90657.15元，没有超过商业三者险责任限额，阳光保险应予赔偿。抵除阳光保险垫付的24092元和陈海新垫付的4243元，阳光保险尚应赔偿62322.15元。陈海新垫付的部分款项，依法可以向阳光保险主张权利。对于原告请求不合理部分，本院依法予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国侵权责任法＞若干问题的通知》第四点之规定，判决如下：一、被告众诚汽车保险股份有限公司湖南分公司应于本判决生效之日起5日内在交强险责任限额内赔偿原告李小漫11万元。二、被告阳光财产保险股份有限公司广东省分公司应于本判决生效之日起5日内在商业三者险责任限额内赔偿原告李小漫62322.15元。两保险公司应赔偿的款项，可以划入原告李小漫的银行账户（开户行：中国工商银行揭阳阳美支行，账号：622*************107）。三、驳回原告李小漫的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2087元，由原告李小漫负担264元，被告众诚汽车保险股份有限公司湖南分公司负担1250元，阳光财产保险股份有限公司广东省分公司负担573元。两保险公司应负担的受理费原告李小漫已经预交，两保险公司应于本判决生效之日起5日内付还原告李小漫。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 员 黄楚平二〇二〇年十一月十三日法官助理 黄诗虹书 记 员 陈 英附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由阳光保险在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国侵权责任法＞若干问题的通知》四人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和阳光保险的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的阳光保险在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的阳光保险根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的阳光保险优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。