浙江省建德市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0182民初3004号 原告：袁五妮，女，1966年6月15日出生，汉族，住河南省确山县。 委托诉讼代理人：何治，浙江杭星律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司建德支公司，住所地浙江省建德市新安江街道新安东路**。 负责人：陈烈。 委托诉讼代理人：方静钿，女，该公司员工。 被告：饶明杰，男，1991年6月17日出生，汉族，住浙江省建德市。 原告袁五妮与被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司（以下简称保险公司）、饶明杰机动车交通事故责任纠纷一案，纠纷经诉前引导调解未达成一致意见。本院于2020年10月12日立案后，依法适用简易程序于2020年11月12日公开开庭进行了审理。原告袁五妮及其诉讼代理人何治，被告保险公司的诉讼代理人方静钿、被告饶明杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、事故发生概况：2018年8月15日18时40分，饶明杰驾驶车牌号为沪Ｃ3××××号小型客车沿建德市白章线由东向西行驶至建德市××（下施线3公里100米）时，与沿建德市下施线由北向南行驶至下施线与白章线交叉口左转弯马金安驾驶的三轮车发生碰撞，造成马金安和三轮车乘客袁五妮受伤及两车受损的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，饶明杰操作不当负事故同等责任，马金安转弯未让行负事故同等责任，袁五妮无责任。 三、涉案保险合同的主体、类型和内容：沪Ｃ3××××号小型客车向被告保险公司投保了交强险和责任限额为100万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。 四、司法鉴定结论：2019年3月21日，原告自行委托的杭州华硕司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人袁五妮系交通事故造成右内、外、后踝骨折伴踝关脱位。行手术治疗，目前遗留右踝关节功能丧失达50%以上（未达75%）的后遗症。依据《人体损伤致残程度分级》相关规定，评定为“人体损伤致残程度”十级伤残。评定误工期为180日，护理期60日，营养期90日。 五、原告的工作情况： 原告自2018年4月至事故发生前在建德市丰和村工地干杂活，2017年6月16日至2017年12月3日在新疆五家渠华凯劳务派遣有限责任公司工地从事扎钢筋工作。 六、本院确定的原告各项损失： 1.医疗费：26327.03元（未包含被告饶明杰垫付的门诊医疗费2744.83元）。 2.住院伙食补助费：住院天数38天*50元/天=1900元。 3.营养费：营养期限90天*参照30元/天标准计算（90天*30元/天）=2700元。 4.护理费：护理期限38天*参照护工工资150元/天标准计算（38天*150元/天）+护理期限22天*72078元/365天=10044元。 5.误工费：误工期限180天*72078元/365天=35545元。 6.残疾赔偿金：20年*10%*城镇居民可支配收入55574元=111148元。 7.精神损害抚慰金：3000元。 8.交通费：酌情确定1000元。 以上合计191664.03元。 七、被告已垫付费用：被告保险公司垫付医疗费10000元，被告饶明杰垫付医疗费7744.83元，其中2744.83元未包含在原告主张的医疗费中。 八、原告变更后的诉讼请求：1、判令被告保险公司在保险责任范围内赔偿原告交通事故损失149738.4元（非医保费用、精神损害抚慰金在交强险内优先赔付），不足部分由被告饶明杰承担；2.本案诉讼费由被告饶明杰承担。 被告保险公司辩称，对原告主张的各项费用，认可医疗费26327.03元，要求扣除非医保费用5419.5元；住院伙食补助费天数认可，标准认可30元/天；营养费天数认可60天，标准认可30元/天；护理费天数认可60天，标准应按照2018年的实际护理费用予以计算；误工天数认可150天，标准应按照2018年的误工损失予以计算；伤残赔偿金等级予以认可，不认可按城镇标准计算；精神损害抚慰金认可2500元；交通费认可500元。交通事故发生后，保险公司垫付医疗费10000元。双方系同等责任，要求超出交强险部分按照50%予以赔偿。 被告饶明杰辩称，其垫付住院费5000元以及门诊医疗费2744.83元，其他答辩意见和保险公司一致。 九、争议解决 1.关于医疗费，被告保险公司抗辩其向原告承担的医疗费赔偿数额应以国家基本医疗保险标准进行核定，本院认为，医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿。原告提供的抬头为“确山县新型农村合作医疗专用处方笺”证明，因其非正式医疗费发票，亦未列明医疗费项目，故本院对原告主张的该400元医疗费不予认可。 2.关于误工费，原告举证证明其自2018年4月至事故发生前在建德市丰和村工地干杂活，2017年6月16日至2017年12月3日在新疆五家渠华凯劳务派遣有限责任公司工地从事扎钢筋工作的事实。本院认为，因受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况，误工费可以参照按2019年浙江省在岗职工平均工资72078元/年计算。 3.关于残疾赔偿金，原告举证证明其收入来源于非农业，故本院对其主张残疾赔偿金按照城镇标准计算的诉请予以支持。 4.关于事故责任比例，根据事故的起因、马金安和饶明杰在事故发生时的违章行为及违章行为与损害后果之间的因果关系，本院酌情确定饶明杰承担60%的责任。 裁决结果 按上述案件确定的事实，原告袁五妮因道路交通事故造成的损失为191664.03元，肇事车辆沪Ｃ3××××号小型客车在被告保险公司处投保了责任限额为122000元的交强险和责任限额为100万元的商业三者险及不计免赔险。被告保险公司垫付医疗费10000元、被告饶明杰垫付医疗费7744.83元（原告未主张其中的2744.83元），被告饶明杰垫付医疗费用由其与保险公司另行处理。交通事故中另一伤者马金安向本院出具承诺书，承诺交强险份额优先赔付给原告袁五妮，故被告保险公司对原告因本次事故遭受的合理损失在交强险限额内赔付110000元（10000元＋110000元-10000元），在商业三者险中赔付37998.42元【191664.03元-120000元】＊60%-5000元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内支付原告袁五妮道路交通事故赔偿款110000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任商业第三者责任险限额范围内支付原告袁五妮道路交通事故赔偿款37998.42元； 三、驳回原告袁五妮的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3295元，减半收取计1647.5元，由被告饶明杰负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在收到《上诉费用交纳通知书》次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用交纳通知书》。 审判员  胡翀鸥 二〇二〇年十一月十七日 书记员  徐晓雪