浙江省绍兴市柯桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0603民初10684号 原告：施成龙，男，1964年1月26日出生，汉族，住浙江省绍兴市柯桥区。 法定代理人（系原告妻子）：鲁素娟，女，1968年4月1日出生，汉族，住浙江省绍兴市柯桥区马鞍街道皋联居委会5０号,公民身份号码330621196804××××。 委托诉讼代理人（特别授权，系原告女婿）：朱佳新，男，1990年11月13日出生，汉族，住浙江省绍兴市柯桥区马鞍街道长虹闸村红安**，公民身份号码330621199011××××。 委托诉讼代理人（特别授权）：茹亮良,男，系绍兴市柯桥区法律服务所法律工作者。 被告：王林，男，1987年8月9日出生，汉族，，住河南省平舆县 被告：绍兴市柯桥区帛派纺织有限公司，住所地浙江省绍兴市柯桥区中国轻纺城联合市场******，统一社会信用代码913306213369525232。 法定代表人：施文前。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司绍兴市袍江支公司，住，住所地浙江省绍兴市越城区袍江国际财富中心**菖蒲街********一社会信用代码91330600776463424R。 代表人：赵枫。 委托诉讼代理人（特别授权）：钱子浩，男，系公司员工。 原告施成龙与被告王林、绍兴市柯桥区帛派纺织有限公司（以下简称帛派纺织公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司绍兴市袍江支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月26日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年11月24日公开开庭进行了审理。原告施成龙的法定代理人鲁素娟及其委托诉讼代理人朱佳新、茹亮良，被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人钱子浩到庭参加诉讼，被告王林、被告帛派纺织公司的法定代表人施文前经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告施成龙向本院提出诉讼请求（变更后）：1.判令被告太平洋保险公司在保险范围内承担直接赔付责任。2.本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年10月20日，王林驾驶车牌为浙ＤＸ××××车辆在柯海线绍兴市柯桥区××工业区××东热电厂附近地方与驾驶电动车的施成龙发生碰撞，造成施成龙受伤及车辆损害的交通事故。该事故经绍兴市公安局柯桥区分局交通警察大队的事故认定，认定王林负事故主要责任，施成龙负事故次要责任。据了解，浙ＤＸ××××车辆的登记车主为帛派纺织公司，该车投保于太平洋保险公司，事故发生在保险期限内。为了保护原告的合法权益，根据有关法律规定，诉诸贵院，望判如所请。 被告王林、帛派纺织公司未作答辩。 被告太平洋保险公司辩称，帛派纺织公司车牌号浙ＤＸ××××在我司投保了交强险、机动车第三者责任保险150万和不计免赔率险、事故发生在保险期限内事实。医药费票面金额，我司算出来是466587.30元,另外需要扣除伙食费10187.10元和非医保用药70351.60元，还有医药费中，我们已经先垫付了1万元。住院伙食费，我们认为原告是植物人状态，无法进食，那就不存在这笔费用，我们不认可。营养期、误工期、护理期包括护理依赖，请法院根据鉴定依法进行审核。营养期，其中的天数，鉴定结论是按评残前一天进行计算，应该是397天，应按照397天计算营养费，标准按照20元每天进行计算。误工费，原告没有提供相应的一个依据，应该按照154元每天来进行赔偿。护理依赖的时间，由于原告是植物人状态，结合病情按照五年进行核定。交通费诉求过高，我们认为，按照3000元进行赔偿。伤残赔偿金，请法院依法进行审核。被扶养生活费无依据，不认可，原告提供一个残疾人证，那残疾人证首先与原告的关系不清楚，与本案没有关联性。还有残疾人证已经过期了。被扶养人生活费的一个赔偿条件，前提是60岁以上或者18岁以下，本案显然不符合这个条件。精神抚慰金过高，按照35000元进行赔偿,残疾器具费，应该是一个住院用品，请法院进行核定，鉴定费，不在我司理赔范围之内，属于间接损失，我司不予认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于原告提交的道路交通事故认定书（简易程序）、王林驾驶证、帛派纺织公司行驶证、机动车交通事故责任强制保险单（副本）、诊断证明书、诊断报告、住院证明、入院记录、出院记录、医疗费用清单及发票、户口本、绍兴市第七人民医院司法鉴定所法医××鉴定意见书、绍兴明鸿司法鉴定所法医临床鉴定意见书、鉴定费发票、协议书，本院经审核对上述证据真实性予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年10月20日，王林驾驶车牌号为浙ＤＸ××××小型轿车沿柯海线由南往北方向行驶，08时28分许，行驶至柯海线绍兴市柯桥区××工业区××东热电厂附近地方时，与横过机动车道的由施成龙驾驶的电动自行车发生碰撞，造成施成龙受伤和车辆损坏的道路交通事故。该事故经绍兴市公安局柯桥区分局交通警察大队认定，当事人王林负事故主要责任，施成龙负事故次要责任。施成龙受伤后即被送往绍兴市中心医院救治，先后在该院、绍兴第二医院、绍兴市人民医院住院治疗18次，共计住院451天，最近一次出院诊断：脑外伤后综合症，最小意识状态，四肢瘫，日常生活活动能力障碍，高血压病，颅骨修补术后。诉前，原告女婿委托绍兴市第七人民医院司法鉴定所、绍兴明鸿司法鉴定所对原告因本起交通事故造成的伤残等级（精神方面的伤残等级）、护理依赖以及误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。2019年11月29日，绍兴市第七人民医院司法鉴定所出具《法医××鉴定意见书》，鉴定结论为：1.精神医学评定：器质性精神障碍（脑外伤所致）。2.法律关系：与交通事故系直接因果关系。3.伤残等级与护理依赖：评定为一级伤残，完全护理依赖。绍兴明鸿司法鉴定所于2019年12月12日出具《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人施成龙2018年10月20日的交通事故伤后所需的误工期拟为伤后至法医××伤残评定前一日（2019年11月22日）为止；护理期拟为伤后至法医××伤残评定前一日（2019年11月22日）为止（护理期结束后转为完全护理依赖）；营养期拟为伤后至法医××伤残评定前一日（2019年11月22日）为止。原告共计花去鉴定费3122元。 同时查明，1.帛派纺织公司系浙ＤＸ××××小型轿车车主，该车在太平洋保险公司处投保了交强险、商业第三者责任险（责任限额为150万元）及该险的不计免赔险，事故发生在保险期间内。2.事故发生后，太平洋保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内向原告支付10000元。鲁素娟系原告妻子，于2018年4月办理退休手续，有养老保险，现每月可领取退休金2027元。3.2018年11月6日，原告法定代理人鲁素娟与王林达成协议书，主要内容、本次交通事故中施成龙的医疗费、误工费、护理费、修车费等费用都由浙ＤＸ××××小型轿车保险公司赔偿，当事人王林及车辆所有人不需要再承担保险赔偿金额以外的任何费用，待本次事故到保险公司理赔结束后，双方之间再无干涉。原告遂诉至本院，酿成纠纷。 本院认为，公民的健康权受法律保护。本案原告在交通事故中受伤致残，交警部门对事故责任所作认定，事实清楚，证据确凿，当事人亦无争议，本院予以认定。王林驾驶的浙ＤＸ××××小型轿车在太平洋保险公司投保了交强险、商业三者险及该险的不计免赔险，事故发生在保险期间，故太平洋保险公司应在交强险责任限额范围内先行赔偿。不足部分，由承保商业三者险的太平洋保险公司按责任比例予以赔偿。商业三者险不足部分，由王林予以赔偿，鉴于原告在诉讼中已放弃要求王林与帛派纺织公司赔偿的请求，此系原告对自己民事权利的处分，又不违反法律规定，本院予以照准。关于责任比例，根据交警部门对事故成因的分析，并结合事故性质，本院酌定由王林承担80%的责任,原告自身承担20%的责任。 关于具体的赔偿项目及数额，本院分类认定如下：1.医疗费，本院经审核认定为456,120.42元(已剔除住院伙食费10,466.80元)。被告太平洋保险公司辩称扣除非医保用药70,351.60元，本院认为，交强险不应扣除非医保用药，商业三者险中太平洋保险公司未提供社保机构或者医院出具的证明非医保用药超过基本医疗保险同类医疗费用标准,本院不予支持。2.住院伙食补助费，原告住院451天，原告主张按30元/天计算合理，合计13,530元。3.误工费，误工期按鉴定意见计算为398天，按2019年浙江省全社会在岗职工年平均工资72,078元计算，合计78,595元（72,078元÷365天×398天,四舍五入取整数，下同）。4.护理费，定残前护理期根据鉴定意见计算为398天，按2019年浙江省全社会在岗职工年平均工资72,078元计算,计78,595元（72,078元÷365天×398天）,定残后护理时间根据原告的伤残等级及护理依赖程度考虑为5年，计360,390元（72,078元/年×5年），合计438,985元。5.营养期398天，按30元/天计算，合计11,940元。6.残疾赔偿金，原告户籍为非农业家庭户，残疾赔偿金可按照2019年浙江省城镇居民人均可支配收入60,182元/年的标准计算，原告定残时未到60周岁，按20年计算，合计1,203,640元（60,182元/年×20年×100%）；被扶养人生活费，原告妻子鲁素娟事发时已办理退休手续，并每月领取退休金，有固定的生活来源，生活有保障，原告提供的鲁素娟残疾人证已经失效，不足以证明鲁素娟在事发前靠原告扶养的事实，原告该项请求，依据不足，本院不予支持。7.处理交通事故的交通费，本院酌定为3000元。8.鉴定费，本院根据票据认定为3122元。9.生活用品，无医嘱证明，本院不予认定。10.精神损害抚慰金，根据行为人的过错程度、侵权行为所造成的损害后果等因素酌定为35,000元，并将精神损害抚慰金放在交强险中优先赔付。 以上列入本案赔偿范围的费用合计2,243,932.42元。太平洋保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付原告10,000元，死亡伤残限额内赔付原告110,000元，交强险合计应赔付原告120,000元。因交强险赔偿不足部分应由王林赔偿的金额[（2,243,932.42元－120,000元）×80%=1,699,146元]超过太平洋保险公司在商业三者险责任限额,故按150万元核定，太平洋保险公司合计应赔付原告162万元。太平洋保险公司已赔付原告10,000元,尚应赔付161万元，其余损失由原告自行承担。被告王林、被告帛派纺织公司的法定代表人施文前经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，不影响本院根据查明之事实依法作出缺席判决。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司绍兴市袍江支公司尚应赔偿原告施成龙因本案交通事故产生的损失1,610,000元，限于本判决生效后十日内付清； 二、驳回原告施成龙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，负有金钱给付义务的当事人应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费33,268元（原告申请缓交），减半收取16,634元，由原告施成龙负担，限原告于本判决生效后七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审 判 员 周国鑫 二〇二〇年十一月二十六日 法官助理 池卫卫 书 记 员 钱 芸 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。