山东省冠县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1525民初5751号原告：李志亮，男，1970年1月15日出生，汉族，住山西省武乡县。委托诉讼代理人：刘振和，山东遐迩律师事务所律师。被告：阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司，住所地山东省淄博市高新区中润大道**。负责人：周生峰，总经理。委托诉讼代理人：周宁宁，山东慎远律师事务所律师。原告李志亮诉被告阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司（以下简称阳光财险淄博公司）保险合同纠纷一案，本院于2020年10月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李志亮委托诉讼代理人刘振和，被告阳光财险淄博公司委托诉讼代理人周宁宁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李志亮向本院提出诉讼请求：判令被告支付原告各项损失69196.35元，其中包括鉴定费1456元，其他损失67740.35元。事实与理由：2019年7月30日3时30分许，李志亮驾驶车牌号为鲁Ｐ×××**/鲁Ｐ×××**号车（乘车人：崔志军）沿S1济聊高速公路上行线自西向东行驶至129KM+490M处时，因疏忽大意，观察不足与堵车而停车的遮挡车身反光标志的李立峰驾驶的鲁Ｐ×××**/鲁Ｐ×××**号车尾随相撞后，致鲁Ｐ×××**/鲁Ｐ×××**号车又与侯建强驾驶的鲁Ｐ×××**/鲁Ｐ×××**号车尾随相撞，造成李志亮、崔志军受伤，三车及高速公路设施不同程度损坏的道路交通事故。后经交警部门认定，李志亮承担事故主要责任、李立峰承担次要责任、侯建强无责任。事故发生导致原告受伤严重，鲁Ｐ×××**号车在被告处投保车上人员责任险（司机），责任限额10万元，并不计免赔，事故发生在保险期间内，原告的损失应当由被告根据事故责任划分承担。为了维护原告的权益，诉至法院，望判如所请。被告阳光财险淄博公司辩称，1.涉案车辆在我公司投保车上人员责任险（司机）10万元，含不计免赔特约险属实，事故发生在保险期间，我公司同意按照保险合同进行赔偿。2.因本案系三方事故，对原告的损失应先扣除另两车辆交强险应赔偿的数额外，我公司按照事故责任比例进行赔偿。鉴定费不属于保险合同约定的赔偿范围，我公司不同意赔偿。原告的损失应扣除非医保范围用药。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对双方均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交冠县人民法院（2020）鲁1525民初3484号民事判决书及生效证明各一份，证明原告因本次事故受伤造成的各项损失总额为176551.03元，其中从侵权方已获得赔偿108810.68元，获得赔偿鉴定费624元，剩余损失及鉴定费合计69196.35元未得到赔付。被告阳光财险淄博公司质证称，对判决书中认定无责车保险公司不对原告的损失进行赔付有异议，虽然该判决书已经生效，但是我公司不是该案件的当事人，无法提出上诉。另外，原告主张的鉴定费是因确定其伤残、误工等损失而支出的费用，不属于保险法中规定的为确定保险标的损失而支出的费用，不属于保险公司车上人员责任险的赔付范围。本院认为，（1）根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十三条的规定，本案中，（2020）鲁1525民初3484号民事判决书已经生效，被告对判决书中认定无责车保险公司不对原告的损失进行赔付有异议，但未提供足以推翻该判决的证据，对被告的该质证意见本院不予采纳，对原告提交的该份判决书本院予以确认。（2）车上人员责任险（司机）的损失赔偿项目包括伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费等，原告通过法院委托鉴定机构对伤残等级、误工时间、护理时间、营养期限等进行鉴定所支出的鉴定费是原告为查明和确定保险标的的损失程度所支出的合理的、必要的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，剩余鉴定费应由被告阳光财险淄博公司承担。对被告主张鉴定费不属于保险公司车上人员责任险（司机）的赔付范围的质证意见，本院不予采纳。（3）对于原告通过（2020）鲁1525民初3484号民事判决书获得赔偿后的损失数额问题，根据该判决书查明的内容，原告的损失共计176551.03元，原告已经通过该判决书获得赔偿款109434.68元，故未获得赔偿的数额应为67116.35元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：鲁Ｐ×××**号车在被告阳光财险淄博公司处投保车上人员责任险（司机）（责任限额100000元，并载不计免赔）等保险，保险期间自2018年11月30日0时起至2019年11月29日24时止。2019年7月30日3时30分许，李志亮驾驶车牌号为鲁Ｐ×××**/鲁Ｐ×××**号车（乘车人：崔志军）沿S1济聊高速公路上行线自西向东行驶至129KM+490M处时，因疏忽大意，观察不足与因堵车而停车的遮挡车身反光标志的李立峰驾驶的鲁Ｐ×××**/鲁Ｐ×××**号车尾随相撞后，致鲁Ｐ×××**/鲁Ｐ×××**号车又与侯建强驾驶的鲁Ｐ×××**/鲁Ｐ×××**号车尾随相撞，造成李志亮、崔志军受伤，三车及高速公路设施不同程度损坏的道路交通事故。经聊城市公安局交通巡逻警察支队济聊馆高速公路大队作出第371501120190000379号道路交通事故认定书，认定李志亮承担事故的主要责任，李立峰承担事故的次要责任，侯建强不承担事故责任，崔志军不承担事故责任。另查明，本案原告李志亮以李立峰、茌平安邦物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司、莘县顺通运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司为被告向本院提起机动车交通事故责任纠纷之诉，请求被告赔偿其医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等损失。冠县人民法院经审理，于2020年7月16日作出（2020）鲁1525民初3484号民事判决书，认定原告李志亮的各项损失共计176551.03元，判决该案被告中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司赔偿原告李志亮108810.68元；该案被告茌平安邦物流有限公司和李立峰共同赔偿原告李志亮鉴定费624元，原告认可该案赔偿款已经全部赔付到位。本院认为，涉案保险合同系双方当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，依法成立，合法有效，对双方当事人均具有法律约束力。鲁Ｐ×××**号车在被告处投保了车上人员责任险（司机）,李志亮是保险车辆的驾驶人，车辆在保险期间发生交通事故，阳光财险淄博公司应在合同中约定的车上人员责任险（司机）的100000元责任限额内予以赔偿。对于阳光财险淄博公司辩称的应当扣除非医保范围用药的意见，因被告未提供证据证明自己的主张，故对被告的该辩称意见，本院不予采纳。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十九条第二款规定：“财产保险事故发生后，被保险人就其所受损失从第三者取得赔偿后的不足部分提起诉讼，请求保险人赔偿的，人民法院应予依法受理”，在本案中，原告的损失已经（2020）鲁1525民初3484号民事判决书查明为176551.03元，原告通过该判决获得赔偿款109434.68元，故被告阳光财险淄博公司应支付原告李志亮保险理赔款67116.35元（176551.03元-109434.68元）。超过部分，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十九条、中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十三条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司在本判决生效之日起十日内给付原告李志亮保险金67116.35元；二、驳回原告李志亮其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费765元（已减半），由原告李志亮负担26元，由被告阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司负担739元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东聊城市中级人民法院。审判员  王利二〇二〇年十一月二十六日法官助理任召兵书记员徐俊超