江西省湖口县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0429民初1270号原告：黄赞雄，男，1976年11月18日出生，汉族，江西省都昌县人，住所为江西省湖口县。委托诉讼代理人：杨小忠，江西湖口县钟城法律服务所法律工作者。一般代理。被告：周金同，男，1962年2月12日出生，汉族，江西省湖口县人，户籍所在地为江西省湖口县。现住所为江西省湖口县。被告：恒邦财产保险股份有限公司九江中心支公司，住所为江西省九江市浔阳区长虹大道**（原建设大楼）**。统一社会信用代码：913604023520714517。负责人：吴勇，总经理。委托诉讼代理人：罗凯，公司法务。特别代理。原告黄赞雄与被告周金同、恒邦财产保险股份有限公司九江中心支公司（以下简称恒邦财保九江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月14日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月22日公开开庭进行了审理。上列原、被告均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄赞雄向本院提出诉讼请求：1.被告1赔偿（含被告2的赔付在内）人民币162276.84元；2.被告2在保险限额内向原告予以赔偿；3.本案诉讼费由两被告承担。事实与理由：2019年8月10日，被告周金同驾驶赣Ｇ×××**号小型客车自湖口县洋港公园出发沿三里大道中国银行对面门前路段右转弯时，与原告黄赞雄驾驶自东向西的二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏。经湖口县公安局交通警察大队认定，被告负本起事故的全部责任，原告无责。事故发生后，被告立即将原告送入湖口县人民医院进行救治，初步诊断：枢椎骨折、头皮挫裂、肺挫伤、全身多处软组织损伤，因病情严重当天转入九江市第一人民医院进行治疗。原告为此在湖口县人民医院用去医疗费3091.69元、检查费626元、救护车费536元。后经九江市第一人民医院诊断，原告主要伤情为：颈2椎体骨折、颈2椎体右侧横突骨折、颈6椎体右侧关节突骨折、脊髓损伤、颈椎病、颈椎椎间盘突出、脑外伤脑震荡、全身多处软组织损伤。原告在该院住院25天支付了门诊诊疗费18元及医疗费26506.91元后，因病情好转且家属护理不便就于2019年9月5日出院转入湖口县人民医院进行治疗。原告在湖口县人民医院住院治疗68天后出院，出院医嘱：建议休息三个月且定期检查，此次医疗费为14914.63元，颈部矫形支具费504元、救护车费496元。出院后的检查费用为2395元。原告出院后，于2020年3月9日向九江市正青法医学司法鉴定所申请司法鉴定。2020年3月12日，九江市正青法医学司法鉴定所作出九正司鉴所［2020］临鉴字第Ｊ025号司法鉴定意见书，鉴定意见评定原告颈椎损伤伤残等级为十级；误工期为210天；护理期为120天；营养期为120天；后续治疗费为5000元。另事发时原告父亲黄三友76岁，母亲杨英贤71岁，需要原告兄妹四人赡养；儿子黄锦华、黄锦德分别17岁、11岁，随原告在城镇生活也需要原告夫妻抚养。另查，肇事车辆事发时在被告2处投保了交强险及机动车商业保险，被告2应在保险限额内对原告予以赔偿。事故发生后，被告1垫付了22271.69元，被告2垫付了10000元，尚有162276.84元未支付。综上，为维护自身合法权益，故诉至法院，望判如所请。被告周金同辩称：对本次事故发生经过及划责均无异议。我个人垫付费用22271.69元，要求在本案中一并处理。我投保了交强险及50万商业险含不计免赔，同意保险公司提出的医疗费除交强险10000元外按15%核减非医保用药。被告恒邦财保九江支公司辩称：1.我公司在本案中只对被保险人承担保险理赔责任，不直接承担人身损害侵权赔偿责任。我公司不承担诉讼费、鉴定费。2.肇事车辆在我公司投保了交强险和50万商业三者险含不计免赔。我公司已在交强险医疗限额范围内垫付了10000元，该费用应当依法予以扣减。3.医疗费应当提供正规医疗发票，但应除交强险外扣减15%的非医保用药。后续治疗费评定过高。住院伙食补助费、营养费同意20元/天，按住院天数计算。护理费认可115元/天的标准计算，天数按住院天数计算。误工期认可183天，请求法院核实原告工作的实际情况。残疾赔偿金应当提供城镇居住证明。被扶养人生活费请求法院依法核定。精神抚慰金过高，请求依法核减。交通费认可4元/天计算住院天数。综上，对原告诉请不合理部分，请求法院依法予以调整。经审理查明：2019年8月10日下午，被告周金同驾驶赣Ｇ×××**小型客车自湖口县洋港公园出发沿三里大道往湖口县农资宿舍方向行驶，约当日17时35分左右，行驶至湖口县中国银行对面门前路段右转弯时，与原告黄赞雄驾驶的自东向西的二轮普通摩托车发生碰撞，造成原告黄赞雄受伤及两车受损的道路交通事故。本次交通事故经湖口县公安局交通警察大队认定：被告周金同负本次交通事故的全部责任，原告黄赞雄无责。原告受伤后，随即被送往江西省湖口县人民医院检查治疗，因伤情严重，当日转入九江市第一人民医院住院治疗25天，待伤情稳定又转回江西省湖口县人民医院住院治疗68天后出院。九江市第一人民医院出院诊断：1.颈2椎体骨折；2.颈2椎体右侧横突骨折；3.颈6椎体右侧关节突骨折；4.脊髓损伤；5.颈椎病；6.颈椎椎间盘突出；7.脑外伤脑震荡；8.颈部皮脂腺瘤；9.全身多处软组织损伤。出院医嘱：1.注意休息，加强营养支持，颈椎禁止负重3个月内，加强四肢功能锻炼，防止下肢深静脉血栓形成；2.建议全休3个月，注意个人防护，行康复锻炼；3.每周一下午骨科门诊复查，有没有症状均需返院复查，有情况随诊。江西省湖口县人民医院出院诊断：1.第二颈椎骨折；2.颈2椎体右侧横突骨折；3.颈6椎体右侧关节突骨折；4.脊髓损伤；5.颈椎病；6.颈椎间盘突出；7.脑外伤；8.颈部皮脂腺瘤；9.全身多处软组织损伤。出院医嘱：1.继续头颈胸支具外固定6-8周，定期复查，功能锻炼，根据复查情况决定下一步治疗及功能锻炼强度；2.休息，避免外伤再损伤；3.加强护理，营养支持；4.如有不适，门诊随诊。因本次交通事故共计花费医疗费用48584.23元（其中，被告周金同垫付22271.69元，被告恒邦财保九江支公司垫付10000元）；原告黄赞雄购买残疾辅助器具花费504元。本案在审理过程中，被告周金同与被告恒邦财保九江支公司一致认可医疗费用除交强险外按15%比例扣减非医保用药。2020年3月12日，九江正青法医学司法鉴定所对原告黄赞雄的伤情及后续治疗费等进行评定，鉴定意见：被鉴定人黄赞雄颈椎损伤伤残等级评定为十级；伤后误工期评定为210天；护理期评定为120天；营养期评定为120天；后期医疗费评定为5000元整。原告黄赞雄为此支付鉴定费2200元。另查，原告黄赞雄系农业家庭户口。但原告自2018年起租住湖口县鄱湖大市场门店住房。本人在湖口县家“湖口县兴荣面馆”从事小餐饮经营。原告与其配偶共育有两子，大儿子黄锦华（2002年11月6日出生），小儿子黄锦德（2008年10月4日出生）。原告黄赞雄的母亲杨英贤（1948年2月16日出生）、父亲黄三友（1943年11月11日出生）共生育一儿三女，两人户籍显示为农业家庭户口。再查，肇事车辆已在被告恒邦财保九江支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和50万商业第三者责任险，且不计免赔。被告恒邦财保九江支公司对被告周金同的驾驶资格及肇事车辆行驶状况均无异议。以上事实，由原告及其父母、子女户口本、营业执照、小餐饮经营许可证、租赁合同、证明、水电费发票收据、道路交通事故认定书、出院记录、疾病证明书、检查报告单、医疗费发票、用药清单、鉴定意见书及发票、当事人陈述等相关证据在卷佐证，业经庭审质证核实，足以认定。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。被告周金同驾驶的汽车与原告黄赞雄驾驶的摩托车之间发生交通事故，致使原告黄赞雄受伤，湖口县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》责任认定事实清楚，适用法律准确，本院予以确认，被告周金同负本次事故全部责任，应对因本次事故造成的原告损失承担相应赔偿责任。因机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。鉴于赣Ｇ×××**号肇事车辆的交强险和商业险均在被告恒邦财保九江支公司投保，且事故发生在保险期内，故被告恒邦财保九江支公司应在保险限额内对原告的合理损失进行替代性赔付。原告黄赞雄虽系农业户籍，但经常居住地在城镇，其收入来源亦在城镇，对其伤残赔偿金可按城镇标准赔付。被告恒邦财保九江支公司对原告自行委托鉴定的三期及后续治疗意见未提出重新鉴定，本院采信对三期和后续治疗费的鉴定意见。因被告周金同负事故全部责任，原告的鉴定费和核减的非医保用药费用应由被告周金同承担。本院经审查认定原告损失如下：1.医疗费48584.23元（其中被告周金同垫付医疗费22271.69元，被告恒邦财保九江支公司垫付10000元；非医保用药费用5787元）；2.住院伙食补助费1860元（93天×20元／天）；3.营养费2640元（120天×22元／天）；4.护理费13814元（41444元／年÷12月÷30天×120天）；5.后续治疗费5000元；6.误工费22093元（37875元／年÷12月÷30天×210天）；7.残疾赔偿金86239.13元{1、73092元（36546元／年×20年×0.1）；2、父1562.13元（12497元／年×5年×0.1÷4）；3、母2499.4元（12497元／年×8年×0.1÷4）；4、大儿1135.7元（22714元／年×1年×0.1÷2）；5、小儿7949.9元（22714元／年×7年×0.1÷2）}；8.残疾辅助器具504元；9.精神抚慰金2000元；10.交通酌定930元；11.鉴定费2200元。为避免诉累，被告周金同垫付的费用一并处理。上述损失，原告医疗费核减的5787元和鉴定费2200元，共计7987元由被告周金同负担外，余下由被告恒邦财保九江支公司赔偿原告黄赞雄各项损失共计153592.67元，被告恒邦财保九江支公司应返还被告周金同垫付费用14284.69元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第九条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第八十五条、第八十八条的规定，判决如下：一、被告恒邦财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告黄赞雄各项损失共计153592.67元；二、被告恒邦财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效之日起十日内给付被告周金同代垫费用14284.69元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半计收取1773元（原告黄赞雄已预交），由被告周金同负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  吕颖二〇二〇年十一月二十六日书记员  杨洪