江西省安义县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0123民初1808号原告：刘长琴，女，1970年2月10日出生，汉族，住江西省南昌市安义县。委托诉讼代理人：胡瑾，江西华昌律师事务所律师。委托诉讼代理人：周丹丹，江西华昌律师事务所律师。被告：刘庆富，男，1988年8月9日生，汉族，住江西省南昌市安义县。被告：阳光财产保险股份有限公司南昌中心支公司，住所地：南昌市高新技术产业开发区京东大道**恒大研发大楼第**。统一社会信用代码91360100693723307W。负责人：周丹，该公司总经理。委托诉讼代理人：肖松，该公司人伤理赔岗职工。原告刘长琴与被告刘庆富、阳光财产保险股份有限公司南昌中心支公司（以下简称“阳光财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘长琴及委托诉讼代理人周丹丹，被告阳光财保公司的委托诉讼代理人肖松，到庭参加诉讼，被告刘庆富未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘长琴向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告刘庆富、阳光财保公司立即支付原告刘长琴医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等各项损失共计人民币94677.37元，需要增加复诊费4538.95元，共计99216.32元；2、本案诉讼费判由两被告承担。事实和理由：2020年4月8日19时，在安义县万青公路，被告刘庆富驾驶赣Ａ×××**小型轿车撞到同向行走的原告刘长琴，发生车辆受损，原告受伤的道路交通事故。安义县公安局交警大队作出交通事故认定：刘庆富驾驶车辆未注意道路交通状态及未确保行车安全，是此次事故发生的根本原因。刘庆富承担本起交通事故的全部责任，刘长琴无责任。事故发生后原告刘长琴当即被送往安义县人民医院住院治疗，于2020年7月29日出院，住院112天，入院诊断头部创伤性蛛网膜下腔出血、脑震荡、右眼脸挫裂伤、头皮血肿、多处软组织损伤、牙齿损伤。出院主要医嘱为：患者神志清楚、生命体征稳定，有时头痛头昏、右眼胀痛、牙齿胀痛，休息2月，加强营养、定期复查，不适随诊。经查，被告刘庆富系赣Ａ×××**车辆驾驶员，被告刘庆富于2019年12月17日为赣Ａ×××**车向被告阳光财保公司投保了为期一年的交强险，医疗费用赔偿限额为10000元，第三者责任保险责任限额500000元，原告刘长琴的各项损失首先应由保险公司在保险责任限额内承担理赔责任，超出部分由被告刘庆富承担赔偿责任。原告刘长琴住院期间，被告刘庆富支付5000元医疗费后未支付任何费用，被告阳光财保公司也分文未付。故诉至本院，望判如所请。原告刘长琴提供证据：证据一、原告刘长琴的身份证、被告刘庆富的身份证及机动车行驶证和驾驶证复印件、被告阳光财保的企业信息打印件各1份，证明原、被告的主体资格适格。证据二、阳光财保公司出具的神行车保机动车保险单及交强险保单各1份，证明本案肇事车辆在在阳光财保公司投保了交强险及商业险，商业险限额为50万元，本事故发生在保险期限内。证据三、安义县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》原件1份，证明本案事故发生的经过，经安义县交警大队认定，被告刘庆富负本起事故的全部责任，原告无责任。证据四、安义县人民医院出院小结、用药清单、疾病证明书、住院收费票据各1份，证明原告受伤后在安义县人民医院治疗情况，住院112天，花费医疗费50387.37元，医嘱载明需休息2月。南大第一附属医院复诊费发票及出院记录各1份，证明原告因在安义县人民医院治疗用药过多，导致原告半年月经紊乱，身体不适，复查花费医疗费4538.95元。证据五、工作证明原件1份，证明原告在广州宾利莱门窗店上班，每月工资3000元，以现金的方式发放。证据六、火车票及手机发票原件各1份，证明原告因发生事故导致不能坐次日火车造成472元火车票损失及财物损失（手机）1798元。被告刘庆富未到庭应诉，未提交答辩状，且未向本院提供证据。被告阳光财保公司辩称：一、医疗费发票未见原件，不予认可，且费用清单已详细列明医保分类情况，在费用清单其中有一个牙齿冠修复此项花费19200元，类别属于自费，根据南昌市中院相关法律规定，应予以扣除非医保用药，酌定由侵权人承担15%；二、关于误工费，原告称其是短期、临时性的务工行为，但是其出具的证明显示从2018年3月5日一直在广东东莞门窗公司上班，这属于长期的劳务用工，按国家规定，应签订劳务合同，但原告仅提供一张证明，以现金形式发放工资，无法核实其工资收入情况及事故发生后工资减少情况，故误工费应按诉讼法院所在地最低工资标准计算，误工天数以实际住院天数为准，住院天数以法院核实为准；三、道路交通事故认定只记载了车辆受损、原告受伤，并无手机受损记录，不应赔付。而车票属于间接损失，不属于保险责任赔偿范围。四、对原告追加的复诊，原告没有提供发票，且复诊科室为妇产科，出院诊断与事故无关，对复诊费用不予认可，不予赔偿。被告阳光财保公司未向本院提供证据。庭审中，当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人未提出异议的部分证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，结合本院调取的原告刘长琴在安义县人民医院治疗的病案资料，本院综合分析，认定事实如下：2020年04月08日19时20分左右，在万埠镇乡村道路（安义县小组路段），被告刘庆富驾驶赣Ａ×××**小型轿车在直行，行驶至事发路段时，因对向来车灯光炫目，导致被告刘庆富看不清路面，未及时采取有效措施，撞到了前方同向行走的行人刘长琴，造成车辆受损，原告刘长琴受伤的道路交通事故。2020年4月25日，安义县交通警察大队作出道路交通事故认定，被告刘庆富承担本次事故的全部责任，原告刘长琴无责任。原告刘长琴于事故发生当日在安义县人民医院外二科住院治疗，于2020年7月29日出院，住院112天，医疗费共计50387.37元，出院诊断其伤情为：创伤性蛛网膜下腔出血、脑震荡、右眼睑挫裂伤、头皮血肿。出院医嘱：休息2个月，加强营养，不适随诊，不适定期复查。原告在住院期间存在挂床情形。被告刘庆富在原告住院期间垫付5000元医疗费。后原告又于2020年10月1日入南昌大学第一附属医院进行治疗，出院诊断：异常子宫出血、女性盆腔炎、子宫腔积液、盆腔积液，住院5天，花医疗费6712.47元，其中医保支付2173.52元，个人自费4538.95元。被告刘庆富所有的赣Ａ×××**小型轿车在被告阳光财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2020年1月3日始至2021年1月2日止，并投保了商业及第三者责任保险，保险期间自2020年2月8日始至2021年2月7日止。本院认为，公民享有生命权、健康权，由于过错侵害公民身体造成损害的，应当赔偿由此产生的损失。本案交通事故责任经安义县公安局交警部门认定，被告刘庆富承担本次事故的全部责任，原告刘长琴无责任，本院予以确认。被告刘庆富应对原告刘长琴所受损害承担赔偿责任。被告刘庆富在被告阳光财保公司投保了交强险及第三者责任商业险。故被告阳光财保公司应先行在交强险投保范围内为被告刘庆富承担赔偿责任，超过交强险赔偿范围由被告阳光财保公司在第三者责任商业险范围内赔偿。原告刘长琴诉求的赔偿项目，本院认定如下：根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。1、医疗费，原告虽未提供原始医疗费票据原件，但有医院出具的与原件相符的住院收费票据，出院费用清单，疾病证明书、出院记录佐证，能互相印证，原告刘长琴在安义县人民医院共花费医疗费50387.37元，本院予以确认。原告主张的在南大第一附属医院医疗费用，系女性妇科疾病诊疗费用，原告未提供证据证明复查所诊疗病情与本案交通事故存在因果关系，故本院不予认定。2、住院伙食补助费，根据安义县人民医院病程记录及住院测量体温单显示原告刘长琴存在外出未在医院住院治疗且未用药的情形，本院予以核减住院天数25天，故实际住院时间为87天，应当参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算为100元／天×87天＝8700元。3、营养费，认定为20元／天×87天＝1740元。4、误工费，原告刘长琴误工期按住院期87天和医院医嘱休息期2个月即60天认定，原告主张误工费按照3000元/月计算，其只提供工作证明，未提供工资流水、社保缴纳等其他证据进行证明，无法认定原告的实际工作地点及收入情况。结合原告工作实际情况，误工费参照南昌市安义县职工最低工资标准1470元/月，计算为1470元/月÷30天×（87＋60）天=7203元。5、护理费，按上一年度江西省私营企业服务行业标准115元／天计算，计算为87天×115元／天＝10005元。6、交通费，原告虽未提供交通发票，但实际已发生交通费用，考虑到原告在住院实际情况，本院酌情认定为10元／天×87天＝870元。7、原告主张被告支付发生事故后一天乘坐高铁费用，该笔费用非交通事故直接造成的损失，而手机损失在交通事故书未予认定，且原告未提供能证明手机损失系本案交通事故所导致的证据，故对于原告的该主张本院不予认定。以上赔偿数额总计为78905.37元。对上述赔偿项目，被告刘庆富应自行承担非医保用药费用，本院酌定核减10%，即5038.74元。扣除其已垫付的5000元，还应赔偿原告刘长琴38.74元。被告刘庆富在阳光财保公司投保了交强险，故被告阳光财保公司应先在交强险保险范围内赔偿原告刘长琴医疗费用10000元，护理费10005元、误工费7203元、交通费870元，费用共计28078元。被告刘庆富在阳光财保公司投保了第三者责任险，被告阳光财保公司在第三者责任险范围内赔偿原告刘长琴勇医疗费35348.63元，住院伙食补助费8700元、营养费1740元，共计45788.63元。被告刘庆富经合法传唤未到庭参加诉讼，依法缺席判决。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司南昌中心支公司自本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告刘长琴28078元；二、被告阳光财产保险股份有限公司南昌中心支公司自本判决生效之日起十日内在商业险限额内赔偿原告刘长琴45788.63元；三、被告刘庆富自本判决生效之日起十日内赔偿原告刘长琴38.74元；四、驳回原告刘长琴的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1083元（已减半收取），原告刘长琴已预交，由被告刘庆富负担，并应于上述期限内一并给付原告刘长琴。如不服本判决，可自收到判决书之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审 判 员  杨 松二〇二〇年十一月二十七日法官助理  肖秀秀书 记 员  刘秀珍《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法法规标题中华人民共和国道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。