广东省吴川市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0883民初2467号原告：陈亚养，女，汉族，1961年4月15日出生，住广东省吴川市。委托诉讼代理人：苏卿，广东诺品律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：李尚林，男，汉族，1959年9月10日出生，住广东省吴川市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司（以下简称“太平洋保险茂名公司”），地址：茂名市光华南路文光二街**。负责人：陈焕，职务：总经理。委托诉讼代理人：黄保润，男，汉族，1991年7月18日出生，住广东省茂名市茂**。代理权限：特别授权。原告陈亚养诉被告李尚林、中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月27日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈亚养的委托诉讼代理人苏卿、被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司的委托诉讼代理人黄保润到庭参加诉讼，被告李尚林经本院的合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告陈亚养向本院提出及变更诉讼请求：1.请求法院判决各被告赔偿原告73779元；2.诉讼费用由各被告承担。事实和理由：2018年8月10日13时05分,李尚林驾驶粤Ｋ×××**号轻型普通货车由浅水圩方向往长岐圩方向行驶，当车行驶至吴川市路段时,刮擦到同向由陈亚养驾驶的二轮电动车,造成陈亚养受伤及两车不同程度损坏的交通事故。吴川市公安局交通警察大队第44088312018000052号道路交通事故认定书认定:李尚林承担此事故的全部责任,陈亚养无责任。事故发生后,原告在湛江西南医院两次住院治疗,第一次住院110天,花去医疗费55104.21元,两人护理;第二次住院164天，花去医疗费14217.86元,该费用车主已支付,两人护理。经广东正和法医临床司法鉴定所鉴定:1、评定被鉴定人陈亚养左胫腓骨下段骨折内固定术后,左踝关节活动受限,构成九级伤残；2、评定被鉴定人陈亚养后续行左胫腓骨下段钢板、螺钉内固定物取出术治疗的费用为人民币19000元（壹万玖什圆整）；3、评定被鉴定人陈亚养2018年08月10日交通事故受伤后的护理期为90日。原告的损失如下:1、医疗费14217.86元＋19000元（后期）＝33217.86元。2、住院伙食补助费100元×（110天＋164天）＝27400元。3、营养费1000元。4、护理费150天×2人×90天＝27000元。5、伤残赔偿金15411元×20年×0.2＝61644元。6、精神损失费10000元。7、鉴定费3370元。8、交通费30元×274天＝8220元。9、车辆损失费900元＋400元拖车费等。共183779元。同时由于被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司在我方治疗期间已经垫付了10000元的医疗费，另外在本案诉讼期间该公司另外赔偿了108000元给我方，该公司在交强险范围内已经赔偿完毕，我方撤回对该公司的起诉，该公司依法赔偿给我方的损失相应在我的诉求中给予扣减，也就是请求被告李尚林、太平洋保险茂名公司赔偿合计73779元。被告李尚林辩称：原告诉请的各项赔偿及损失应先由被告太平洋保险茂名公司在保险责任限额内予以赔偿。涉案车辆于2017年12月14日在华安财产保险股份有限公司广东分公司茂名市化州营销服务部处购买了机动车交通事故责任强制保险及于2018年4月11日在被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司茂名中心支公司信宜分布处购买了机动车辆商业保险(保险金额为50万),本案交通事故发生在上述交强险、商业险保险有效期间内。因此,原告诉请的各项赔偿及损失应由相应的保险公司在保险限额内予以赔偿。二、原告在2018年8月10日至2018年11月30号(即原告所说的第二次住院)住院期间总费用为55104.21元,答辩人在此期间已为伤者预付押金11000元及治疗费1104.21元(其中8月10号交155.56元，11月30号办理出院时补交948.65元),共12104.21元;在原告2018年12月3号(即原告所说的第一次住院)再次住院时,答辩人为伤者垫付了押金1000元,此费用包括在原告第一次住院所支付的医疗费14217.86元中,故应从答辩人的诉求金额中减去1000元。综上,答辩人共垫付总额为13104.21元,保险公司应将答辩人所垫付的钱返还给答辩人。三、原告诉求中的车辆损失费900元,所提交的车辆损失价格鉴定结论书和明细表是本车的,而非原告车辆的,所以应将该费用还给答辩人。答辩人垫付总额为13104.21+900=14004.21元,保险公司应将答辩人所垫付的钱返还给答辩人。被告太平洋保险茂名公司辩称：1.于本案,我司仅承保粤Ｋ×××**牌号车辆的商业三者责任险50万含不计免赔。出险时间在保险承保期间内。事故后,我司合计已垫付3.3万元给原告作为治疗费用。2.我司己申请调取原告医嘱材料、后续治疗费鉴定及合理治疗期鉴定,望准许。3.原告诉请医疗费我司不予认可。门诊急诊费用没有相关诊断证明及检查报告佐证,真实性、合法性及客观性均不予认可。住院费用应按国家医保目录核定非医保用药应予以剔除,不应承担。恳请法院依法核实各方当事人垫付情况,纳入计算以厘清事实。4.原告诉请住院伙食费我司不予认可。第二次住院,原告住院164天,仅产生约1.4万医疗费,约每天费用约85元,仅为床位费，已无实际用药治疗。极不合理,存在严重挂床情况,相关实际住院天数待厘清。5.原告诉请营养费我司不予认可。原告医嘱中未见加强营养备注诉请无据。不应支持营养费主张。6.原告诉请护理费我司不予认可。原告未提供护理人身份情况无法核实护理关系,未提供护理费用票据,无法核实护理费的实际支出情况。未见二人护理医嘱备注,我司认为原告护理费用不应超每天一人标准计算住院期间的护理费。7.原告诉请伤残赔偿金、精神抚慰金我司不予认可。其一,我司不予认可原告的伤残等级;其二,精神抚慰金结合本地司法判决及消费水平,应按3000元／级标准计算。8.原告诉请评残鉴定费我司不予认可。原告出院后进行单方委托鉴定机构对其伤情进行伤残等级鉴定。我司不知情、不到场。且鉴定费不属保险赔偿范围内。9.原告诉请交通费我司不予认可。原告未提供任何交通费用票据属诉请无据,无法核实交通费实际支出情况及实际金额。原告住院期间不应产生交通费,明显与事实不符。恳请法院依法驳回原告该项诉讼请求。10.原告诉请车损及拖车费我司不予认可。损失未超交强险财产损失限额,详细答辩意见按华安保险答辩意见为准。11.为尽快履行法院生效的判决,敬请法院将原告收取赔款的账号信息写在判决书中。或判决生效后原告方请及时联系我司工作人员。12.本案诉讼费我司不应承担。其一、我司并非直接侵权人;其二、诉讼费用不属保险赔偿范围内。以上答辩意见,恳请法院采纳。经审理查明：本案交通事故经过与责任认定及原告起诉陈述一致，本院予以确认。交通事故发生后，原告被送往湛江西南医院住院治疗，入院时间为2018年8月10日，经过治疗于2018年11月30日出院，住院天数为112天，花费医疗费155.56元、54948.65元，共计55104.21元。诊断证明书载明：1.左胫腓骨下段骨折；2.左小腿碾压伤；3.住院期间陪护2人；4.术后6个月复查左下肢DR，术后1年根据骨折愈合情况拆除内固定。为进一步康复，原告于2018年12月3日再次前往湛江西南医院住院治疗,经过治疗于2019年5月11日出院，住院天数为165天，花费医疗费14217.68元，诊断证明书载明：1.左踝创伤性关节炎；2.左胫腓骨骨折术后；3.骨质疏松；4.继续抗骨质疏松治疗；5.左下肢加强功能锻炼；6.加强营养；7.建议全休三个月；8.住院期间留有陪人两名。2019年7月12日，广东正和法医临床司法鉴定所出具《鉴定意见书》，鉴定意见为：“1.评估被鉴定人陈亚养的损伤构成九级伤残。2.评估被鉴定人陈亚养后续行左胫腓骨下段钢板、螺钉内固定物取出术治疗的费用为人民币19000元，即壹万玖仟圆整。3.评估被鉴定人陈亚养2018年08月10日交通事故受伤后的护理期为90日”。原告为此支出鉴定费3370元。原告为农村居民。庭审中，原告确认被告李尚林向其支付13104.21元垫付款，被告太平洋保险茂名公司向其支付33000元，华安财产保险股份有限公司广东分公司茂名中心支公司（以下简称“华安保险茂名公司”）在交强险的医疗费用限额内向原告支付10000元。另查，被告李尚林系粤Ｋ×××**号轻型普通货车的所有人，华安保险茂名公司为该车承保交强险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元），被告太平洋保险茂名公司为该车承保商业第三者险（赔偿限额500000元，不计免赔），事故发生时两份保险均尚在保险期内。在审理过程中，原告陈亚养与华安保险茂名公司达成和解协议，内容为：“1.华安财产保险股份有限公司广东分公司茂名中心支公司经与陈亚养协商后在交强险限额内（未包含我司已经支付的10000元医疗费以及1170元司法鉴定费）赔付108000元给陈亚养。……3.陈亚养在收到赔款后不得再就本交通事故向华安财产保险股份有限公司广东分公司茂名中心支公司主张任何权利”。达成和解协议，原告向本院申请撤回对华安保险广东公司的起诉，本院予以准许。审理中，被告太平洋保险茂名公司认为原告陈亚养的治疗终结期及后续治疗费用不合理，为此向本院申请对上述两项事项进行重新鉴定。本院依法委托广东华生司法鉴定中心对陈亚养的后续治疗费及治疗终结时间进行重新鉴定，该所于2020年6月18日作出鉴定意见，认为“1.陈亚养后续治疗费评定为16500-24500元。2.陈亚养的治疗终结时间评定为6个月”。庭审中，原告陈亚养对该份鉴定意见书无异议，其认为后续治疗费应取中间数较为合理，即应按其主张的后续治疗费19000元为宜。被告太平洋保险茂名公司对该份鉴定意见书亦无异议，其认为后续治疗费应以16500元为宜，对该份鉴定意见书中认定的治疗终结期无异议。以上事实，有交通事故认定书、户口本、出院证明、出院小结、门诊病历、医疗费发票、鉴定费发票、司法鉴定意见书等证据及庭审笔录予以证实。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，交通事故责任者应当按照所负交通事故的责任承担相应的损害赔偿责任。交警部门认定本次交通事故被告李尚林负全部责任，原告陈亚养无责任，本院予以采纳，根据交通事故的具体情况，因华安保险茂名公司已在交强险责任限额范围内向原告赔偿并与原告达成和解协议，故本院判定在交强险责任限额范围内不足额赔偿部分，应由被告太平洋保险茂名公司根据商业第三者险保险合同约定予以赔偿；仍有不足的，由被告李尚林予以赔偿。原告的损失计算如下：1.关于医疗费，原告称在湛江西南医院两次住院治疗分别花费医疗费155.56元、54948.65元、14217.68元，共69321.89元，有该医院出具的相关票据为证，本院予以认可。现原告仅主张医疗费14217.86元，是其对自身民事权利的自主处分，未违反法律规定，本院予以支持。2.关于住院伙食补助费，原告在湛江西南医院分别住院112天、165天，上述住院治疗天数有相关医嘱、住院费用清单为证，本院予以认可。现原告请求分别按110天、164天计算其住院治疗期间，是其对自身民事权利的自主处分，未违反法律规定，本院予以支持。故原告陈亚养的住院伙食补助费按100元/天计算为27400元[100元/天×（110天＋164天）]。3.关于后续拆除固定物治疗费，原告请求后续治疗费19000元，广东正和法医临床司法鉴定所出具的《鉴定意见书》中认定“2.评估被鉴定人陈亚养后续行左胫腓骨下段钢板、螺钉内固定物取出术治疗的费用为人民币19000元，即壹万玖仟圆整。”，且符合广东华生司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》“陈亚养后续治疗费评定为16500-24500元”的相关鉴定结论，故本院予以支持。4.关于营养费，原告因本次交通事故构成一项九级伤残，故其营养费计算为1000元（5000元×20%）。5.关于残疾赔偿金，本案中，经原告委托，广东正和法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，评定原告构成一个九级伤残，本院对该鉴定结论予以采信。原告为农村居民，故原告的残疾赔偿金为68672元（17168元/年×20年×20%）。6.关于鉴定费，评残鉴定费用3370元，属于陈亚养因处理受伤问题的支出，应认定为合理开支。7.关于护理费，根据当地护工的工资标准，原告请求护理费按150元/天的标准合理，本院予以支持。原告陈亚养的护理期经鉴定为90日。结合原告的请求、实际伤势、医嘱及鉴定意见，原告陈亚养的护理费应为27000元（150元/天×90天×2人）。8.关于交通费，原告发生涉案交通事故后前往医院就诊，必然需要支出交通费，结合原告伤情、住院天数（分别住院110天、164天，共274天）、门诊次数、住址至医院的距离和本案案情，原告请求交通费8220元（30元/天×274天）合理，本院予以支持。9.关于精神损害抚慰金，原告因本次交通事故构成一项九级伤残，现原告请求其精神损害抚慰金为10000元，金额合理，符合原告伤残情况，本院予以支持。10.关于车辆损失费及拖车费，经查，原告请求的车辆损失费900元及拖车费400元是被告李尚林因本次交通事故造成的财产损失，并非原告的实际损失，现原告主张该两项损失，于理无据，本院不予支持。综上，在交强险的医疗费用项下（限额10000元），原告的损失为61617.68元（14217.86元+27400元+19000元+1000元），因华安保险茂名公司已在交强险责任限额范围内向原告赔偿，故原告在该项目不足额赔偿的部分为51617.68元（61617.68元-10000元）。在交强险的死亡伤残赔偿项下（限额110000元），原告的损失为117262元（68672元+3370元+27000元+8220元+10000元），因华安保险茂名公司已在交强险责任限额范围内向原告赔偿，故原告在该项目不足额赔偿的部分为7262元（117262元-110000元）。综上，不足额赔偿原告损失部分为58879.68元（51617.68元＋7262元），因被告李尚林承担本次交通事故的全部责任，故李尚林应承担该部分100%的赔偿责任，即58879.68元。因粤Ｋ×××**号轻型普通货车在被告太平洋保险茂名公司投保了商业险（50万元，不计免赔），故李尚林承担的58879.68元应由被告太平洋保险茂名公司赔付给原告。又因被告李尚林向原告支付了13104.21元、被告太平洋保险茂名公司向原告支付了33000元，故被告太平洋保险茂名公司还应向原告赔付12775.47元（58879.68元-13104.21元-33000元），至于李尚林所垫付的款项13104.21元，则由被告太平洋保险茂名公司返还给李尚林。至于被告李尚林请求原告向其赔偿车辆损失费900元，因被告李尚林未在本案中对该费用提起反诉，故本院在本案中对上述车辆损失费900元不作处理。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告陈亚养13104.21元。二、驳回原告陈亚养的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟履行期间债务利息。本案件受理费人民币3835.02元，由原告陈亚养承担1256.30元，被告李尚林负担2578.72元。本案件重新鉴定费用2852元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  张 雄人民陪审员  欧美彤人民陪审员  钟楚茵二〇二〇年十一月三日法官助理郑雯雅书记员杨浩