广东省广州市越秀区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0104民初24104号原告：詹佩兰，女，1981年12月5日出生，汉族，身份证住址广东省普宁市。委托诉讼代理人：邓庆奋，广东信而立律师事务所律师。被告：广东省人民医院，住所地广州市越秀区中山二路**。法定代表人：余学清，职务院长。委托诉讼代理人：卢楚晓，广东品泓律师事务所律师。委托诉讼代理人：李耀波，广东品泓律师事务所律师助理。原告詹佩兰诉被告广东省人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，本案适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告詹佩兰及其委托诉讼代理人邓庆奋，被告广东省人民医院的委托诉讼代理人卢楚晓、李耀波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、被告赔偿原告各项损失共计300325元（包括：医疗费142062.86元、住院伙食补助费14700元、护理费22500元、营养费20000元、误工费109271.5元、交通费10000元、住宿费5000元、残疾赔偿金84132元、被扶养人生活费88646.25元、处理事故人员误工费4500元、精神损害抚慰金100000元，上述总计600812.61元，由被告承担40%责任）；二、被告承担本案全部鉴定费与诉讼费。事实和理由：原告因“宫颈病变半月”于2016年9月15日到被告处入院治疗,入院诊断为“宫颈上皮内肿瘤”。PET-CT显示：“宫颈局部可见一软组织肿块形成，边界欠清，大小约4.1×3.3cm，考虑宫颈癌影响改变”；阴道B超显示：“1、宫颈实质性肿块（Ca)，后壁，大小1.9×1.8cm;2、子宫内膜钙化灶；3、双侧附件区未见异常。”根据病历记载，于2016年8月26日行膀胱镜检查+双侧输尿管支架管置入术，术中所见：“膀胱劲无抬高，膀胱三角区血管纹理清晰，双侧输尿管位置、形态正常，可见正常喷尿，余周围粘膜未见异常……”于2016年8月29日行腹腔镜下广泛全子宫切除+左侧附件切除+右侧输卵管切除+右侧卵巢移位+膀胱修补术+肠粘连松解术，术中“2、探查：子宫前壁与膀胱致密粘连，肠管与子宫后壁、右侧输卵管膜状粘连。子宫、双侧附件未见异常……6、打开反折腹膜至宫颈外，向膀胱两侧角分离……分离过程中损伤膀胱顶部，见长约4cm破口，请泌尿科罗耀雄主任医师台上会诊，行膀胱修补术。”术后予以抗炎对症治疗，于2016年9月15日办理出院，出院诊断：“宫颈恶性肿瘤（宫颈中-低分化鳞状细胞癌IB2期）；女性盆腔粘连；膀胱损伤（修补术后）；手术后切口感染。”于2016年12月8日原告因“膀胱损伤术后反复阴道流液3月余”入院治疗，入院诊断：膀胱阴道瘘；宫颈恶性肿瘤（宫颈鳞状细胞癌IB2期:），于2016年12月12日在蛛网膜下-硬外膜麻醉下行腹式膀胱阴道瘘修补术+双侧输尿管膀胱再植术（双侧）+膀胱造瘘术+经耻骨上+输尿管支架置入术，术中见“膀胱阴道瘘口长度约4cm左右，边缘紧邻输尿管间脊”，术后于2017年1月9日办理出院，出院诊断：“膀胱阴道瘘;宫颈恶性肿瘤（宫颈鳞状细胞癌IB2期）；手术后恶性肿瘤化学治疗（第四次化疗后）。”于2017年3月，原告再次出现阴道流血漏尿症状，再次入院于2017年7月22日行左侧输尿管-膀胱再植+双侧输尿管探查+输尿管镜检查+双侧输尿管支架置入+肠粘连松解术，术中开腹探查：“盆腹腔内可见肠管、大网膜与膀胱、盆壁广泛性致密粘连，右侧输尿管与部分回肠粘连……左侧输尿管与盆壁致密粘连、扩张……考虑左侧输尿菅阴道瘘。”又于2017年12月15日因“阴道流液、膀胱修补术后1年余”入院治疗，于2017年12月19日行膀胱镜检查，术中可见膀胱阴道瘘瘘口，于2017年12月25日再次行膀胱阴道瘘修补术，经阴道+双侧输尿管支架置入术。术后仍有漏尿、尿失禁的症状，于2018年2月9日入院治疗，2018年2月11日行膀胱镜检查，出院医嘱：带尿管出院，并择期拔出尿管及输尿管支架管；于2018年2月23日返院行膀胱镜检术+双侧输尿管支架拔除术，拔除输尿管支架管，术后仍有漏尿及尿失禁症状。原告认为：根据被告第一次手术记录内容显示，医生在分离过程中损伤膀胱顶部，造成膀胱严重损伤形成阴道瘘，被告的手术存在严重失误；并且根据《泌尿外科》及《外科学》中腹腔镜手术等有关的诊疗规范及临床诊疗指南之规定，被告第一次手术探查已得知，膀胱与子宫前壁存在严重粘连之情况，理应转为开腹手术，但被告仍采取腹腔镜下切除子宫致膀胱严重损伤，被告的诊疗行为严重违反了有关的诊疗规范及常规（腹腔镜手术的禁忌症），原告膀胱之医源性损伤（部分切除）是造成原告排尿功能严重障碍、尿瘘难以修复等损害后果的根本性原因。所以根据《中华人民共和国侵权法》第五十四条之规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”第五十七条之规定“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”根据上述陈述可以看出，造成原告排尿功能严重障碍、尿瘘难以修复等损害后果完全是由于被告的医疗过错行为造成的，被告应当承担相应的赔偿责任。频繁多次的手术修复不但给原告增加了巨大的经济压力，也给原告身体带来了巨大的痛苦及折磨。被告辩称：原告詹佩兰，34岁，孕三产三，后二胎剖宫产，外院行子宫肌瘤剔除术，2016年9月15日因“发现宫颈病变半月”到被告处住院治疗，8月12日门诊行HPV测定：1134.34pg/ML,宫颈组织病理：（宫颈）鳞状细胞癌。Petct检查提示：宫颈局部可见一软组织肿块形成，边界欠清大小约4.1×3.3cm，考虑宫颈癌影响改变。考虑诊断宫颈鳞状细胞癌IB2期，有明确手术指症。经告知原告及家属相关手术方案及风险后，原告同意手术。被告为减少术中损伤输尿管风险，于术前请泌尿外科会诊为原告置双侧输尿管导管。2016年8月29日被告为原告行腹腔镜下广泛全子宫切除+左侧附件切除+右侧输卵管切除+右侧卵巢移位术。术中探查发现原告子宫前壁与膀胱致密粘连，肠管与子宫后壁、右侧输卵管膜状粘连。术中因膀胱与子宫前壁粘连致密，分离过程损伤膀胱顶部，见一4cm破口，即请泌尿外科主任上台会诊，行膀胱修补术，修补完毕后尿管内注射美兰，缝合口未见美兰流出。并行切除子宫、附件、右侧输卵管切除术，宫颈外口下唇可见菜花组织，大小约3×2cm。术后病理：子宫宫颈鳞状细胞癌，中低分化，淋巴结可见转移癌。术后原告有发热情况，经对症治疗好转于2016年9月15日出院。后原告因需要行化疗及出现膀胱阴道瘘等情况陆续返院治疗。经多次住院手术治疗后，原告末次住院为2018年2月22日-2月24日，阴道漏尿情况有所好转，暂无其他不适，并嘱其2-3周后返院复查。一、术前被告考虑到原告自身为恶性肿瘤，病情复杂，手术范围大，可能损伤周围组织可能性大，尽量避免损伤周围组织，经告知原告相关风险并获得同意后方行手术。术中出现膀胱裂口后，被告立即请泌尿外科主任医师上台会诊，行膀胱修补术。被告手术治疗符合诊疗规范。原告经诊断为宫颈鳞状细胞癌IB2期，须行根治性子宫全切除、双附件切除、盆腔淋巴结清除，被告术前讨论已经考虑原告自身为恶性肿瘤，且病情复杂，手术范围大，术中有损伤膀胱、输尿管、肠管的可能，特别与原告反复沟通手术风险，告知可能出现邻近器官损伤，并签署术前知情同意书。术中被告发现原告子宫前壁与膀胱致密粘连，肠管与子宫后壁、右侧输卵管膜状粘连。因膀胱与子宫前壁粘连致密，在分离过程中损伤膀胱顶部，见一长约4cm破口，立即请泌尿外科主任医师上台会诊，行膀胱修补术，2-0微乔线连续缝合粘膜层后间断缝合浆肌层。缝合完毕后尿管内注射美兰，缝合口未见美兰流出。因此，原告确诊为宫颈鳞状细胞癌IB2,有手术指征，但手术本身分离期间有损伤周边组织的风险，被告术前已经充分告知，原告也签署了知情同意书，术中尽管被告十分注意手术操作仍无法完全避免术中损伤风险。被告诊疗并无违反诊疗规范。二、原告需经手术治疗范围大，术中子宫前壁与膀胱致密粘连，肠管与子宫后壁、右侧输尿管膜状粘连，术前有两次剖宫产盆腔粘连情况复杂。经切除病变器官有损伤，术中修补膀胱难度大。原告经被告积极治疗行手术治疗后恢复，肿瘤未见复发。原告未因此造成身体损伤，被告并无过错。原告需行腹腔镜下广泛全子宫切除+左侧附件切除+右侧输尿管切除+右侧卵巢移位+肠粘连松解术，手术治疗范围大，术前有两次剖宫产盆腔粘连情况复杂。经切除病变器官后周围组织有损伤，因此术中修补膀胱难度大。原告经被告积极治疗行手术治疗后恢复，最终原告经积极治疗后，肿瘤未见复发，膀胱经修补己恢复。因此，被告诊疗符合诊疗规范，原告也未因此造成身体损害。综上，原告自身为恶性肿瘤，病情复杂，盆腔粘连严重，手术本身分离期间有损伤周边组织的风险。告知风险并获得同意后方行手术治疗。最终原告经积极治疗后，术后至今肿瘤未见复发，膀胱经修补己恢复。因此，被告诊疗符合诊疗规范，原告也未因此造成身体损害。为维护被告权益，恳请贵院驳回原告诉讼请求。另，对于原告主张的医疗费数额无异议；对住院伙食补助费，按照伤残鉴定意见书，患者实际住院135天，参照交通损害赔偿标准住院伙食补助费100元/天×135天，为13500元；住院护理费，伤残意见书确定的护理天数为150天，其中住院护理天数135天，短期护理天数15天，参照交通损害赔偿标准住院护理费150元/天×135天，为20250元；短期护理费120元/天×15天为1800元，护理费合计22050元；营养费，参照交通损害赔偿标准应当为5000元×十级伤残系数0.1为500元；误工费，根据伤残鉴定意见书误工天数为650天，我方认为患者工资应当按照其养老保险缴费的基数酌定为2000元/月，约66.67元/天，误工费为66.67元/天×650天=43335.5元；交通费，应未见相关的票据我方认为应当参照交通损害赔偿标准按照市内交通30元/天×住院天数135天=4050元；住宿费，因未见相关票据，法院不应当支持；残疾赔偿金无异议；被抚养人生活费，我方认为数额经计算应当为42600元，同时我方认为原告应当提交其父母的身份证明材料；处理事故人员误工费，我方认为该费用不是法定赔偿项目不应当支持；精神损害抚慰金，患者为十级伤残，酌定10000元，上述金额应当计算责任比例。经审理查明：2016年8月21日，原告因“发现宫颈病变半月”到被告处住院治疗，入院诊断：宫颈上皮内肿瘤。2016年8月29日，被告对原告行腹腔镜下广泛全子宫切除+左侧附件切除+右侧输卵管切除+右侧卵巢移位+膀胱修补+肠粘连松解术，术后诊断：1.宫颈鳞状细胞癌IB2期；2.盆腔粘连。2016年9月14日，被告对原告行紫杉醇240mlqd+洛铂45mg化疗。原告于2016年9月15日出院，出院诊断：宫颈恶性肿瘤（宫颈中-低分化鳞状细胞癌IB2期）；女性盆腔粘连；膀胱损伤（修补术后）；手术后切口感染。2016年9月23日，原告主诉“宫颈鳞状细胞癌IB2期根治术后阴道流液7天”第二次到被告处住院治疗，入院诊断：宫颈恶性肿瘤（宫颈鳞状细胞癌IB2期）；手术后恶性肿瘤化学治疗（第一次化疗后）；膀胱阴道瘘。2016年10月7日，被告对原告行泰素240mg+洛铂45mg静脉化疗。原告于2016年10月9日出院，出院诊断：宫颈恶性肿瘤（宫颈鳞状细胞癌IB2期）；手术后恶性肿瘤化学治疗（第二次化疗后）；膀胱阴道瘘。2016年10月27日，原告因“宫颈鳞状细胞癌IB2期根治术后第二次化疗后20天”第三次到被告处住院治疗，入院诊断：宫颈恶性肿瘤（宫颈鳞状细胞癌IB2期）；手术后恶性肿瘤化学治疗（第二次化疗后）；膀胱阴道瘘。2016年10月28日，被告对原告予泰素240mg+洛铂45mg静脉化疗。原告于2016年10月29日出院，出院诊断：宫颈恶性肿瘤（宫颈鳞状细胞癌IB2期）；手术后恶性肿瘤化学治疗（第三次化疗后）；膀胱阴道瘘。2016年11月17日，原告因“宫颈鳞状细胞癌IB2期根治术后第三次化疗后20天”第四次到被告处住院治疗，入院诊断：宫颈恶性肿瘤（宫颈鳞状细胞癌IB2期）；手术后恶性肿瘤化学治疗（第三次化疗后）；膀胱阴道瘘。2016年11月18日，被告对原告行泰素240mg+洛铂45mg静脉化疗。原告于2016年11月19日出院，出院诊断：宫颈恶性肿瘤（宫颈鳞状细胞癌IB2期）；手术后恶性肿瘤化学治疗（第四次化疗后）；膀胱阴道瘘。2016年12月8日，原告因“宫颈鳞状细胞癌IB2期根治术后反复阴道流液3月余”第五次到被告处住院治疗，入院诊断：膀胱阴道瘘；宫颈恶性肿瘤（宫颈鳞状细胞癌IB2期）。2016年12月12日，被告对原告行膀胱阴道瘘修补术+输尿管膀胱再植入（双侧）+膀胱造口术，经耻骨上+输尿管支架置入术。原告于2017年1月9日出院，出院诊断：膀胱阴道瘘；宫颈恶性肿瘤（宫颈鳞状细胞癌IB2期）；手术后恶性肿瘤化学治疗（第四次化疗后）。2017年7月9日，原告因“膀胱修补术后7月余，阴道流液3月余”第六次到被告处住院治疗，入院诊断：膀胱阴道瘘；宫颈恶性肿瘤个人史（宫颈鳞癌IB2期术后化疗后）。2017年7月22日，被告对原告行左侧输尿管-膀胱再植+双侧输尿管探查+输尿管镜检查+双侧输尿管支架置入+肠粘连松解术。原告于2017年8月1日出院，出院诊断：输尿管阴道瘘（左侧输尿管阴道瘘；双侧输尿管支架）；肠粘连。2017年12月15日，原告因“阴道流液、膀胱修补术后1年余”第七次到被告处住院治疗，入院诊断：膀胱阴道瘘；子宫颈肿瘤（宫颈癌术后）。2017年12月19日，被告对原告行膀胱镜检查，术中可见膀胱阴道瘘瘘口，于2017年12月25日行膀胱阴道瘘修补术。原告于2018年1月2日出院，出院诊断：膀胱阴道瘘；子宫颈肿瘤（宫颈癌术后）。2018年2月9日，原告因术后仍有阴道流液症状第八次到被告处住院治疗，入院诊断：膀胱阴道瘘；泌尿道感染；输尿管内支架（双侧）。2018年2月11日，被告对原告局麻下行膀胱镜检查。原告于2018年2月14日出院，出院诊断：膀胱阴道瘘；输尿管内支架（双侧）；泌尿道感染。2018年2月22日，原告因术后仍有阴道流液症状第九次到被告处住院治疗，入院诊断：膀胱阴道瘘；子宫恶性肿瘤（根治术后）。2018年2月23日，被告对原告局麻下行膀胱镜检术+双侧输尿管支架拔除术。原告于2018年2月24日出院，出院诊断：膀胱阴道瘘；子宫恶性肿瘤（根治术后）。原告于2018年5月14日至2018年5月23日期间在东莞康华医院住院治疗。诉讼中，原告为证明其主张各项损失情况，提交以下证据：1.门诊病历；2.门诊发票；3.广东省人民医院医疗费发票；4.东莞康华医院收费发票及住院费用清单；5.户口本；6.出生医学证明；7.亲属关系证明；8.劳动合同；9.养老保险个人账户对账单。被告对原告上述证据的真实性没有异议。同时，根据原告申请，本院依法委托广东恒鑫司法鉴定所进行司法鉴定。2019年11月5日，该所出具粤恒[2019]临鉴字第279号《司法鉴定意见书》，分析说明：1.根据患者詹佩兰最后诊断：宫颈鳞状细胞癌IB2期根治术化疗后；泌尿道感染。患者自身病情发生发展是其根本原因。2.广东省人民医院对患者詹佩兰的医疗过程中存在其过错与损害后果之间存在因果关系，医方应避免结果发生的适当措施而判断治疗方案及效果，未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务等，鉴定意见：广东省人民医院对患者詹佩兰医疗过程中的过错与损害后果之间存在一定的因果关系，为次要因素，参与度为21%—40%。2019年11月11日，该所出具粤恒[2019]临鉴字第286号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.被鉴定人詹佩兰目前伤残等级为拾级；2.被鉴定人詹佩兰三期评定：建议其误工期650日、护理期150日、营养期150日；3.被鉴定人詹佩兰后续医疗费评定：建议患者后续医疗费按照实际所产生的医疗费用计算为宜。为此，原告就上述两项司法鉴定分别缴纳鉴定费用15500元及3934元。另查，原告的父亲为詹乾明（1953年11月26日出生），原告的母亲为詹少卿（1957年11月10日出生），原告父母由包括原告在内的六兄弟姐妹共同赡养。原告与许东新为夫妻关系，两人生育了儿子许杰鑫（2007年6月23日出生）、女儿许嘉怡（2012年6月4日出生）、女儿许佳佳（2013年9月27日出生）。本院认为：本案的争议焦点是被告的医疗行为是否有过错，过错与患者即本案原告的损害后果之间是否存在因果关系以及过错参与度。广东恒鑫司法鉴定所出具的鉴定意见，具有高度科学性，本院予以采纳。根据该鉴定意见，被告在对原告的医疗行为中存在医疗过错，过错的参与度为21%—40%，综合本案案情，本院确定被告应承担30%的损害赔偿责任。关于原告主张的各项损失，本院审查认定如下：一、关于医疗费。原告提交为证明其主张，提供了病历以及医疗费单据证明上述费用已实际产生，且被告对单据及金额均未持异议，故本院予以采信和认定医疗费为142062.86元。二、关于住院伙食补助费。原、被告均同意按照100元/天的标准计付，于法不悖，本院予以采纳。关于住院天数，经核算住院病历记载的实际住院天数，原告在被告处住院九次合计125天、在东莞康华医院住院9天，合计应为住院134天，故住院伙食补助费应为13400元（计算方式：100元/天×134天）。至于原告主张的其余金额，因无事实依据，本院不予支持。三、关于护理费。原告住院及治疗期间不具备完全的生活自理能力，确需护理照顾，现原告主张按照150元/天的标准计算，较为合理，本院予以采纳。原告主张按照鉴定机构评定的150天计算护理期理据成立，本院予以支持。经计算，本院予以认定护理费为22500元。四、关于营养费。结合鉴定意见以及原告的病情，确需加强营养，但原告主张的营养费金额过高，本院综合本案案情，酌定为2000元。五、关于误工费。原告为证明其主张从事物业管理工作，提交有相关劳动合同及社保证明，本院予以采信。原告主张参照广东省2019年度公布的同行业标准61359元/年计算，可予照准，按照评定的误工期650天，计得原告的误工费损失金额为109271.5元，本院对此予以认定。六、关于交通费。虽原告未能提交交通费的票据，但考虑到原告居住在东莞，到广州治疗以及多次复查，确实会产生交通费用，但原告主张的该标准过高，被告答辩同意按4050元计算，该金额较为合理，本院予以采纳。至于原告主张的其余金额，本院不予支持。七、关于住宿费。原告未就其主张提交产生住宿费的票据等证据，且原告到广州治疗均为住院治疗，故原告此项主张缺乏事实依据，本院不予支持。八、关于残疾赔偿金。原告经司法鉴定为十级伤残，故原告主张按其评定的伤残等级按照城镇居民人均可支配收入标准42066元/年计算，被告对此无异议，本院予以采纳。经计算，残疾赔偿金的金额为84132元（计算方式：42066元/年×20年×伤残系数0.1）。九、关于被扶养人生活费。原告主张按照城镇居民人均生活消费支出标准28875元/年为基数计算，符合法定标准，本院予以照准。但依法应从原告的定残日即2019年11月5日作为计算时点。根据原告提交的户口簿、出生医学证明、亲属关系证明等证据，按法律规定计算，原告对其父亲詹乾明（1953年11月26日出生）的赡养年限为15年、对其母亲詹少卿（1957年11月10日出生）的赡养年限为19年、对其儿子许杰鑫（2007年6月23日出生，计算至年满十八周岁时止，下同）的剩余抚养时长为2058天、对其女儿许嘉怡（2012年6月4日出生）的剩余抚养时长为3865天、对其女儿许佳佳（2013年9月27日出生）的剩余抚养时长为4345天。同时，原告的父母共有包括原告在内六个子女共同赡养，原告子女由原告夫妻两人共同抚养，由此计得被扶养人生活费应为56977.36元[计算方式：28875元/年×（15年+19年）×0.1÷6人+（28875元/年÷365天/年）×（2058天+3865天+4345天）×0.1÷2人]。至于原告主张的其余金额，本院不予支持。十、关于处理事故人员误工费。原告并未就此主张提供证据证明存在误工人员的误工损失，虽原告认为是其配偶陪同就诊产生的误工，但本案已经支持了原告护理费的项目，不应重复计算，故原告该项主张没有事实和法律依据，本院不予支持。十一、关于鉴定费用。本案中，为查清被告的诊疗行为是否有过错以及原告的伤残情况等，委托了广东恒鑫司法鉴定所进行了司法鉴定，原告为此缴纳了鉴定费用合计19434元（计算方式：15500元+3934元），本院对此予以认定。十二、关于精神损害抚慰金。本案事件中，被告的诊疗行为有一定过错，确会对原告方造成精神损害，但原告主张的金额过高，结合本案实际情况，本院酌定为3000元。上述第一至十一项赔偿项目金额合计为453827.72元按照被告应承担30%的赔偿责任计算，第十二项赔偿项目金额为3000元，即被告应赔偿139148.32元（计算方式：第一至十一项赔偿项目合计金额453827.72元×责任比例30%+第十二项赔偿项目金额3000元）给原告。至于原告在本案中主张的其余金额，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百七十六条、第一百七十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》第一条、第十条的规定，判决如下：一、被告广东省人民医院在本判决发生法律效力之日起10日内一次性赔偿139148.32元给原告詹佩兰；二、驳回原告詹佩兰的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1020元（原告詹佩兰已预付），由原告詹佩兰负担422元，被告广东省人民医院负担598元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及按对方当事人人数提交副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按上诉请求的项目及相关交费规定向广东省广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  李昇毅二〇二〇年十一月二日书记员  曹祖麟法庭记录张美琪