文书内容江苏省高邮市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1084民初2902号原告：高潮，男，1947年1月15日出生，汉族，住高邮市。委托诉讼代理人：李峰，江苏金飞达律师事务所律师。委托诉讼代理人：顾锦杨，江苏金飞达律师事务所律师。被告：徐桂虹，男，1965年1月1日出生，汉族，住高邮市。被告：高邮市永信汽车出租有限公司，住所地高邮市金拇指广场C-3128。法定代表人：朱文春。被告：长安责任保险股份有限公司扬州市中心支公司，住所地扬州市广陵区文昌中路**华泰首席国际大厦。负责人：周祥，系该公司总经理。委托诉讼代理人：陈燕，系该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司，住所地扬州市文昌中路**。负责人：杨玉宏，系该公司经理委托诉讼代理人：薛爱玲，系该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住，住所地南京市建邺区江东中路**金融城**楼/div>法定代表人：李明耀，系该公司董事长。委托诉讼代理人：周伟，系该公司员工。原告高潮与被告徐桂虹、高邮市永信汽车出租有限公司（以下简称永信出租公司）、长安责任保险股份有限公司扬州市中心支公司（以下简称长安保险扬州公司）、中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司（以下简称人民财保扬州公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日受理后，依法先适用简易程序，于2020年8月20日公开开庭进行了审理，后依法转为普通程序，于2020年11月6日公开开庭进行了审理。第一次庭审中，原告委托诉讼代理人李峰、被告徐桂虹、被告长安保险扬州公司委托诉讼代理人陈燕、被告人民财保扬州公司委托诉讼代理人薛爱玲、第三人紫金保险公司委托诉讼代理人周伟到庭参加诉讼；第二次庭审中，原告委托诉讼代理人李峰、顾锦杨、被告徐桂虹、被告长安保险扬州公司委托诉讼代理人陈燕、永信出租公司法定代表人朱文春、第三人紫金保险公司委托诉讼代理人周伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告发生交通事故受伤所产生的医疗费69942.18元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年3月27日14时50分许，原告驾驶苏K临J2070225号高仕牌电动二轮车沿万金路由东向西行驶，在高邮市交叉路口与由南向北被告徐桂虹驾驶苏Ｋ×××**号小型轿车发生碰撞，致原告受伤、至今仍在住院治疗。现要求被告按责任赔偿损失。被告徐桂虹辩称：对事故责任无异议，对原告的起诉无异议。被告永信出租公司辩称：对原告的起诉无异议。被告长安保险扬州公司辩称：对事故的发生和责任认定无异议，被告徐桂虹驾驶的事故车辆在被告长安保险扬州公司投保了150万元商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内。因承保的车辆在事故中承担次要责任，对超出交强险的部分承担不超过30%的责任，且本起事故中肇事驾驶员无情节过错加重承担责任的情形。对于原告主张的损失金额有异议。保险公司不承担本案的诉讼费。被告人民财保扬州公司辩称：对事故车辆投保交强险无异议，事故发生在保险期限内，交强险内的1万元医疗费限额已赔付原告。第三人紫金保险公司陈述：紫金保险公司垫付医疗费10249.92元，要求本案中一并处理并予以返还。经审理查明，2020年3月27日14时50分许，原告驾驶苏K临J2070225号高仕牌电动二轮车沿万金路由东向西行驶，在高邮市交叉路口，与由南向北被告徐桂虹驾驶苏Ｋ×××**号小型轿车发生碰撞，致原告受伤。高邮市公安局交通警察大队认定原告负本起事故的主要责任，被告徐桂虹负本起事故的次要责任。原告受伤后一直住院治疗，共支出医疗费184855.46元。其中被告人民财保扬州公司已在交强险限额内赔付医疗费1万元，紫金保险公司垫付了医疗费10249.92元。另查明，被告徐桂虹驾驶的苏Ｋ×××**号小型轿车所有人为被告永信出租公司，并在被告人民财保扬州公司处投保了交强险，在被告长安保险扬州公司处投保了责任限额为150万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。以上事实有原、被告、第三人各方的当庭陈述及原告方当庭提供的道路交通事故认定书、道路交通事故复核结论、被告徐桂虹的驾驶证复印件、苏Ｋ×××**号小型轿车的行驶证复印件、交强险保险单（正本）复印件、商业险保单（正本）复印件、医疗费票据两份、出院记录三份、用药清单三份，和第三人紫金保险公司当庭提供的医疗费票据一份等证据予以证实。由于原告方不同意调解，致本案调解不成。本院认为交警部门认定被告徐桂虹与原告均负本起事故的同等责任，并无不当，本院依法予以确认。鉴于在本起事故中，被告徐桂虹驾驶的是机动车，原告驾驶的是非机动车，原告负本起事故的主要责任，被告徐桂虹负本起事故的次要责任，本院根据本起事故发生的原因、双方过错责任等因素，酌定由被告徐桂虹承担40%的赔偿责任。对于原告已发生的医疗费，被告长安保险扬州公司认为应扣除10%的非医保用药费用，其未能提供证据对非医保用药扣除的依据及比例加以证明，且原告方及被告徐桂虹均不同意扣除。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告长安保险扬州公司未能提供充分证据对其已向投保人作出明确提示或说明的事实加以证明。根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条的规定，被告长安保险扬州公司在《中华人民共和国保险法》第十七条第二款条件成就的前提下亦应当就超过基本医疗保险同类医疗费用标准的医疗费进行举证，但被告长安保险扬州公司亦未能提供相应证据对此加以证明，故本院对被告长安保险扬州公司要求扣除非医保用药费用的抗辩理由不予采信。对于江苏省苏北人民医院住院收费票据中载明的1049.15元伙食费，本院认为该部分费用并非医疗费用，应在原告的医疗费总金额予以扣除，原告可另行主张住院伙食补助费，故本院认定原告的实际发生的医疗费总金额为183806.31元。因本案系机动车与非机动车发生的交通事故，原告负该事故的主要责任，被告徐桂虹与负该事故的次要责任，被告人民财保扬州公司承保了被告徐桂虹驾驶车辆的交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项的规定，上述认定的赔偿金额合计183806.31元应由被告人民财保扬州公司在交强险限额范围内先予赔偿，赔偿金额为1万元，已实际赔付给原告。对于超出交强险部分的173806.31元，由被告徐桂虹承担40%的赔偿责任即69522.52元，又因被告长安保险扬州公司承保被告徐桂虹驾驶车辆的责任限额为150万元且投保了不计免赔商业三者险，故被告长安保险扬州公司应在商业三者险内赔偿原告被告徐桂虹应承担的69522.52元。第三人紫金保险公司在本起交通事故后为原告垫付了医疗费10249.92元，故在原告收到被告长安保险扬州公司赔偿的上述赔偿款后，应立即返还第三人紫金保险公司10249.92元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告长安责任保险股份有限公司扬州市中心支公司应于本判决生效后十日内在机动车第三者责任保险责任限额内赔偿原告高潮因交通事故受伤所产生的医疗费69522.52元；【上述案件款汇至高邮市人民法院（账户名），开户行：工商银行高邮海潮支行，帐号：95×××90】二、因第三人紫金财产保险股份有限公司在事故发生后垫付给原告高潮10249.92元，故原告高潮在收到被告长安责任保险股份有限公司扬州市中心支公司的上述赔偿款后应立即返还第三人紫金财产保险股份有限公司10249.92元；三、驳回原告高潮的其他诉讼请求。如果被告长安责任保险股份有限公司扬州市中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费600元，由被告徐桂虹承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 长  王云鹏人民陪审员  郑雨露人民陪审员  赵美玲二〇二〇年十一月二十七日法官 助理  周 飞书 记 员  蒋 洁