山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0281民初2969号原告：李清华，女，1975年6月25日生，汉族，住青岛市城阳区。委托诉讼代理人：魏海军、陈伟箴，山东天华律师事务所律师。被告：姚源杰，男，1988年4月5日生，汉族，住胶州市。被告：中国大地财产保险股份有限公司胶州支公司，住所地胶州市南坦大街****楼商业单元**、115户。负责人：张兴，职务：经理。委托诉讼代理人：姜雨伯，男，1981年7月25日生，汉族，住胶州市，系公司职工。委托诉讼代理人:车云鑫，男，1989年8月13日生，汉族，住青岛市即墨区，系公司职工。原告李清华与被告姚源杰、中国大地财产保险股份有限公司胶州支公司（以下简称“大地保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案。本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。庭前会议时，原告李清华的委托诉讼代理人魏海军、被告姚源杰、被告大地保险公司的委托诉讼代理人姜雨伯到庭参加诉讼。庭审时，原告李清华及其委托诉讼代理人魏海军、陈伟箴，被告大地保险公司的委托诉讼代理人车云鑫到庭参加诉讼。被告姚源杰经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.要求被告支付原告医疗费暂计10000元（其他损失待伤残鉴定后追加）；2.诉讼费用由被告承担。庭审时，原告明确表示不申请伤残鉴定，追诉讼请求为50611.84元【医疗费25515.23元，住院伙食补助费4300元（43天×100元/天），护理费7680元，误工费11834元（50817/365×85天），交通费1272元。】事实和理由：2018年9月4日，被告姚源杰驾驶鲁Ｂ×××**号车辆与原告驾驶的电动二轮车相撞。经胶州市公安局交通警察大队认定，被告姚源杰承担事故的全部责任。被告姚源杰辩称，应该由保险公司赔付。事故发生当天，其带原告去医院检查，共花费医药费526元，发票在原告处。当时检查没有问题，被告姚源杰就离开了。第二天，原告去交警队报案，交警把被告姚源杰叫过去，被告姚源杰就打电话给保险公司，保险公司没去，后来交警看了一下监控，给双方划定责任。被告大地保险公司辩称，事故发生在保险期间，鲁Ｂ×××**机动车在被告大地保险公司投保交强险和100万商业三者险、不计免赔。根据事故认定书记载，事故发生时间为2018年9月4日，而被告姚源杰向保险公司报案为9月5日，被告大地保险公司对事故真实性和责任划分有异议。在依法核实事故无异议，驾驶证、行驶证合法有效且无其他拒赔免赔事由的情形下，可根据原告的合理损失在交强险限额内赔付，超出部分按照最终确定的事故责任比例在商业三者险限额内进行赔付。诉讼费、鉴定费、精神抚慰金和自费药等间接损失不属于保险理赔范围，不予赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。对双方当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告大地保险公司对交通事故认定书真实性有异议，经审查，本院对真实性予以确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月4日，被告姚源杰驾驶鲁Ｂ×××**号车辆沿羽翎珊工业园南北路由北向南右转行驶至胶东工业园羽翎珊十字路口处，与沿羽翎珊工业园东侧南北路由被向南行驶的原告驾驶的二轮电动车相撞，造成两车部分损坏，原告受伤。经交警部门认定，被告姚源杰负事故全部责任，原告对事故无责任。事故发生后，原告前往胶州市胶东街道办事处中心卫生院门诊就医，并于2018年9月6日住院治疗。诊断为：1.头面部外伤；2.双手外伤；3.双膝外伤。原告住院3天，共花费医疗费1550.61元。2018年9月10日，原告前往胶州市人民医院住院治疗。诊断为：1.头面部软组织挫伤、皮擦伤；2.下腹部软组织挫伤；3.四肢软组织皮擦伤；4.脑震荡；5.颈椎肩盘突出、骨质增生并椎管狭窄；6.腰椎肩盘突出；7.腰椎退行性变；8.双下第3磨牙阻生齿。原告住院7天，共花费医疗费7434.64元。2018年9月29日，原告前往青岛大学附属医院住院治疗，诊断为：颈椎椎管狭窄症，住院1天，共花费医疗费105元。2018年11与1日，原告前往青岛市中医医院（青岛市海慈医疗集团）住院治疗，出院中医诊断为：头部内伤病；气滞血瘀证。出院西医诊断为：1.颈部损伤；2.腰部损伤；3.脑震荡；4.多处浅表损伤。原告住院17天，共花费医疗费9085.54元。原告住院当天，与市北区顺畅万通家政服务部签订《陪护协议》，花费护理费4080元。2019年7月9日，原告前往青岛市中医医院（青岛市海慈医疗集团）住院治疗，出院中医诊断为：头部内伤病；气滞血瘀证。出院西医诊断为：1.头部的损伤；2.脑外伤后综合征；3.脑梗死；4颈椎椎管狭窄。原告住院15天，共花费医疗费4873.43元。原告住院当天，与市北区顺畅万通家政服务部签订《陪护协议》，花费护理费3600元。另，自2018年9月至2019年12月，原告分别多次在胶州市人民医院、青岛大学附属医院、山东大学齐鲁医院（青岛）、青岛市市立医院、汶上县人民医院、青岛市海慈医疗集团门诊对颈椎、腰椎等进行就诊。其中，2019年8月至12月，原告因颈椎外伤、腰椎外伤，多次由青岛市海慈医疗集团开具病假证明书，共42天。被告大地保险公司申请对原告住院医疗费合理性、自身疾病（包括脑梗、颈椎骨质增生、颈椎椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等）与交通事故的关联性和参与度进行鉴定。本院于2020年7月6日依法委托青岛万方司法鉴定所对上述事项进行鉴定，经鉴定：1.原告交通事故后5次住院治疗有3次是不合理的（第三、四、五次不合理），其医疗费有14063.97元（第三、四、五次的医疗费）是不合理的。2.原告自身疾病包括脑梗、颈椎骨质增生、颈椎椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等与本案交通事故不相干，无因果关系，事故参与度为0。被告大地保险公司支付鉴定费3900元。事故发生时，鲁Ｂ×××**号车辆在被告大地保险公司处投保交强险、商业三者险。事故发生在保险期间内。本院认为，2018年9月4日，被告姚源杰驾驶鲁Ｂ×××**号车辆沿羽翎珊工业园南北路由北向南右转行驶至胶东工业园羽翎珊十字路口处，与沿羽翎珊工业园东侧南北路由被向南行驶的原告驾驶的二轮电动车相撞，造成两车部分损坏，原告受伤。经交警部门认定，被告姚源杰负事故全部责任，原告对事故无责任。双方当事人对责任认定无异议，本院予以确认。综上，对原告的损害结果，被告姚源杰应承担全部责任。本案系因机动车交通事故而引发的机动车交通事故责任纠纷。原告主张的合理损失应首先由被告大地保险公司在交强险相应限额（医疗费限额10000元、死亡伤残110000元、财产损失2000元）内承担赔偿责任。原告主张医疗费25515.23元,住院伙食补助费4300元，但原告仅有两次住院系合理的，两次住院天数共10天，共花费医疗费8985.25元（1550.61元+7434.64元），该部分医疗费有住院费用清单予以佐证，本院予以支持。原告的其余门诊花费均为治疗颈椎、腰椎等方面的疾病，因与本案交通事故无关，本院不予支持。本院将住院伙食补助费调整为1000元（10天×100元/天）。以上二项损失合计9985.25元（8985.25元+1000元），应由被告大地保险公司在交强险医疗费赔偿限额内承担9985.25元（含自费药）。原告主张误工费11834元（50817/365×85天）、护理费7680元。因原告仅有两次住院共10天是合理的，其开具的病假证明均系治疗颈椎、腰椎方面的疾病，与本案交通事故无关，本院将误工费调整为1392.25元（50817/365×10天）。原告主张的护理费系发生在与本案交通事故无关的两次住院，与本案交通事故有关的两次住院，原告未提交证据证明护理费，本院将护理费调整为1000元（10天×100元/天）。原告主张交通费1272元，本院酌情调整为300元。综上，原告的损失共计12677.5元（8985.25元+1000元+1392.25元+1000元+300元），被告大地保险公司应在交强险限额内赔偿原告。被告姚源杰经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为对自己诉讼权利的放弃。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司胶州支公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告李清华12677.5元。二、驳回原告对被告姚源杰的诉讼请求。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1065元，适用简易程序减半收取532元，鉴定费3900元，由原告负担2000元，由被告中国大地财产保险股份有限公司胶州支公司负担2432元，应在本判决生效之日起十日内直接支付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  姜宝刚二〇二〇年十一月二日法官助理宋捷书记员文玉萍