河北省临漳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0423民初1079号 原告：李书珍，女，1962年1月26日出生，汉族，住临漳县。 委托诉讼代理人：齐孝虎，男，1987.8.15日生，住临漳县。 委托诉讼代理人：冯利霞，北京德和衡（邯郸）律师事务所律师。 被告：刘永奇，男，1984年6月20日出生，汉族，住河北省邯郸市成安县。 被告：渤海财产保险股份有限公司河南郑州中心支公司。住所地，河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路****楼******。 负责人：王天翔，该公司总经理。 委托诉讼代理人:王晓剑，该公司员工。 原告李书珍与被告被告刘永奇、渤海财产保险股份有限公司河南郑州中心支公司（以下简称渤海财险郑州支公司）、机动车交通事故纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李书珍的委托诉讼代理人齐孝虎、冯利霞，被告渤海财险郑州支公司的委托诉讼代理人王晓剑到庭参加了诉讼，被告刘永奇经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李书珍向本院提出诉讼请求：1、请求被告赔偿原告医疗费等损失204664.61元（不包括保险公司已垫付的10万元）。2、保全费、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年11月26日12时许，被告刘永奇驾驶豫Ａ×××××小型轿车沿临漳县魏峰线西羊羔乡南村和平街交叉口时与由南向北行驶的李书珍驾驶的雅马哈电动车相撞发生碰撞，造成原告受伤。经认定，刘永奇承担事故的主要责任。事故发生后，原告住院治疗。 被告刘永奇书面答辩，为原告垫付10000元医疗费，要求退还垫付款。 被告渤海郑州支公司辩称，证据1-8无异议，护理人李书珍、齐征平工资明细不认可，原告只提供了证明，无工资流水、工作单位等证明，对真实性及工资收入合理性均不认可，原告系农村户口误工收入认可2020农林牧渔业标准。护理人员收入证明虽提供了误工期和所在单位的误工收入证明，因齐孝虎月收入已经超过国家纳税标准，在未提供税收证明及护理期内工资减少流水情况下对其收入的真实性不予认可。证据10有票部分药物为院外采购药，为非医保用药，且无医院相关证明用来佐证原告需要在院外采购药物治疗，不认可该组证据，证据10中无国家正规发票部分均不认可。鉴定意见书需提供影像资料给予保险公司核实，四处伤残情况。鉴定费票据为间接损失，我司不认可。交通费票据、车辆维修票据请求法院酌定。赔偿清单：残疾赔偿金原告四处十级伤残，根据冀高法2020三十一号文，伤残系数说明受害人有多处伤残的，以最高等级的伤残赔偿指数为基础，每增加一处伤残所增加的附加指数，按照所增加伤残的伤残赔偿指数的十分之一叠加，本案原告最高伤残指数为十级即百分之十附加指数之和，不应当超过百分之三即原告的伤残等级应为伤残等级系数百分之十三。精神抚慰金原告在本次事故中承担次要责任有过错，精神抚慰金应按比例承担。原告实际年龄已经超过法定退休年龄，不应再支持其误工费。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年11月26日12时许，被告刘永奇驾驶豫Ａ×××××小型轿车沿临漳县魏峰线由东向西行驶至西羊羔乡南村和平街交叉口时与由南向北行驶的李书珍驾驶的雅马哈牌电动自行车相撞，造成原告受伤和两车损坏的交通事故。经临漳县公安交通警察大队认定，刘永奇承担事故的主要责任,李书珍承担事故的次要责任。原告李书珍对事故认定书认定的事实和责任有异议，2019年12月27日，邯郸市公安交通警察支队道路交通事故认定复核结论：维持河北省临漳县公安交通警察大队第130423120190000131号《道路交通事故认定书》。原告李书珍受伤后在临漳县医院住院治疗，并因伤情严重于当天转到邯郸市中心医院住院治疗38天，花去住院费147270.06元，此后原告继续在该院住院治疗15天，花去住院费53105.97元、门诊费4244.7元。原告还遵医嘱外购药，花去药费18816.4元。以上原告合计住院54天，花去的医疗费合计为223732.16元，针灸500元。经诊断：左侧锁骨、肩胛骨及肋骨多处骨折；面部及左手背皮肤擦伤；左侧小脑及枕部硬膜外血肿；左侧枕部颅骨骨折；双肺挫伤；右侧硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血；应激性溃疡；肝功能异常；低钾血症；低蛋白血症；贫血；凝血异常；血小板减少；脑疝；肾功能异常；高钠高氯血症；高脂血症、左侧耻骨上下支、耻骨联合骨折；低钠血症；低氯血症、左侧小腿肌间静脉部分节段血栓形成。根据原告的申请，我院委托了邯郸法证司法医学鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，该鉴定中心于2020年9月21日作出的鉴定结论为：伤残等级为拾级肆处；误工期限190日；营养期限105日;护理期限为90日，护理人数为1人（住院期间2人）；二次手术费10000元。原告花去鉴定费2800元。原告要求赔偿医疗费223732.16元、二次手术费10000元、住院补助费2700元（5、住院补助费2700元54天）、护理费37800元（450元／天×54天＋150元／天×90天）、营养费3150元（30元／天×105天）、误工费22800元（120元／天×90天）、卫生材料器具费1241元（提供了收据）、就医的交通费2570元、残疾赔偿金61492元（15373元／年×20年×20%）、精神损害赔偿金10000元、车辆损失费515元（提供了收费条）。 被告刘永奇在该起交通事故中驾驶的豫Ａ×××××号小型轿车系被告刘永奇所有，该车在被告渤海财险郑州支公司投保了机动车交强险和限额为不计免赔50万元的第三者责任商业保险，事故发生在保险期内，且被保险车辆和驾驶员在该次交通事故中没有第三者责任商业保险合同约定的免责情形。 事故发生后，被告刘永奇垫付医药费10000元。被告渤海财险郑州支公司为原告垫付了10000元的医疗费，还依照本院的先予执行裁定给付了原告医药费90000元，共计100000元。 本院依照原告的诉前财产保全申请扣押了被告刘永奇驾驶的事故车辆。 以上事实有当事人陈述、书证、证人证言、鉴定意见等在卷证明。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》规定，侵害健康权，应当依照本法承担侵权责任。被告刘永奇驾驶机动车与原告李书珍驾驶的电动车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故，原告李书珍和被告刘永奇分别承担事故的次、主责任，应分别承担相应的民事赔偿责任。被告刘永奇系豫Ａ×××××号小型轿车的实际所有人。原告要求被告保险公司先在机动车交强险和第三者责任商业保险责任限额内承担赔偿责任，符合法律规定，应予支持。诉讼中原告李书珍、被告刘永奇均认可该交通事故责任认定书认定的事实和责任划分。 原告因事故造成的医疗费223732.16元、住院伙食补助费2700元、营养费3150元、二次手术费10000元、鉴定费2800元符合法律规定，且有证据证明，应予支持。原告针灸500元，未提供票据，不予认定。原告系拾级伤残肆处，依据河北省公安厅公安交通管理局（通知）冀公交字(2003)73号文件第二项的规定，三处以上伤残者la值为10%,因事故发生时间为2019年11月，不适用冀高法（2020）31号，因此，原告的伤残赔偿金为61492元（15373元/年×20年×20%）。原告要求赔偿的精神损害抚慰金10000元，因事故造成原告拾级伤残肆处的后果，势必给其精神带来巨大的痛苦，应予支持。原告虽年满55周岁，但事故发生时，原告仍在建筑队工作，有劳动收入，误工费的标准按照农、林、牧、渔业日平均工资77.26元计算，原告的误工费为14679.4元。原告要求赔偿的卫生材料和残疾器具费1241元，未提供正式票据，不予认可。原告要求赔偿的护理费37800元，有鉴定意见书支持，虽提供了收入证明，但证据不够确实充分，按照居民服务业、修理和其它服务业日工资115.38元计算，护理费应为16614.72元。原告要求赔偿的交通费2570元，提供了相应的证据，但未具体说明车次和用途，考虑原告住院、转院、出院、鉴定和处理事故的实际需要，酌情支持1700元。原告要求赔偿的车辆损失515元，提供了维修费的收条，因损失价值不大，不宜再做鉴定，酌情认定300元。 以上原告因事故造成的损失有医疗费223732.16元、二次手术费10000元、住院伙食补助费2700元、营养费3150元合计239582.16元，有误工费14679.4元、护理费16614.72元、伤残赔偿金61492元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2800元、交通费1700元合计107286.12元，原告要求的车损300元，均应由被告刘永奇按照事故责任予以赔偿，该车投保了机动车交强险，原告要求保险公司先在机动车交强险责任限额内赔偿，符合法律规定，应予支持。原告医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费损失合计239582.16元，超出了机动车交强险医疗费用1万元的责任限额，原告应当获得的该项保险金为10000元。原告的误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费合计107286.12元，未超出了机动车交强险死亡伤残11万元的责任限额，原告应当获得的该项保险金为107286.12元。车损300元，未超出财产损失2000元的责任限额，原告应当获得的该项保险金为300元。原告的医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费损失下余部分229582.16元，应当由被告刘永奇按照事故责任赔偿70%即160707.51元。同时因被告刘永奇驾驶的事故车辆还在被告渤海财险郑州支公司投保了限额为不计免赔50万元的第三者责任商业保险，事故发生在保险期内，且被保险车辆和驾驶员在该次事故中没有第三者责任商业保险合同约定的免责情形，应当由保险公司承担赔偿责任即给付原告保险金160707.51元。 被告刘永奇向原告垫付10000元，因原告损失已全部由保险公司替代赔偿，故原告应当将该款项返还给被告刘永奇。被告渤海财险郑州支公司垫付100000元，在执行时应予扣除。 被告的其它辩称理由，缺乏事实和法律依据，不能成立。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国民法通则》第三十条、第三十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第三条、第十六条、第二十五条、第二十七条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《河北省2020年度交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据》的规定，判决如下： 一、被告渤海财产保险股份有限公司河南郑州中心支公司在交强险医疗费责任限额内赔偿原告李书珍医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元； 二、被告渤海财产保险股份有限公司河南郑州中心支公司在交强险死亡伤残责任限额内赔偿原告李书珍误工费、残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金、鉴定费、交通费、卫生材料器具费107286.12元； 三、被告渤海财产保险股份有限公司河南郑州中心支公司在交强险财产损失责任限额内赔偿原告李书珍车损300元； 四、被告渤海财产保险股份有限公司河南郑州中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告李书珍医疗费、住院伙食补助费、营养费合计160707.51元（执行时扣除已给付的100000）； 五、原告李书珍退还被告刘永奇垫付款10000元； 六、驳回原告李书珍的其它诉讼请求。 以上判决书确定的给付义务均在判决书生效之日起十日内履行。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4370元，适用简易程序减半收取计2185元，诉前财产保全申请费820元，合计3005元，由被告渤海财产保险股份有限公司河南郑州中心支公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于邯郸市中级人民法院。 审判员  马海燕 二〇二〇年十一月三十日 书记员  郭 杰