安徽省滁州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖11民终3585号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地江苏省南通市崇川区洪江路**金瑞大酒店**，统一社会信用代码913206007468377129（1/1）。 负责人：高继荣，该公司总经理。 委托诉讼代理人：支伟炜，安徽知秋律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）:刘元宝，男，1974年7月30日出生，汉族，住安徽省来安县。 委托诉讼代理人：刘凤祥，安徽永阳律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）:孙伟伟，男，1988年3月2日出生，汉族，住江苏省如东县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人刘元宝、孙伟伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省来安县人民法院（2020）皖1122民初2143号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月13日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：一审判决上诉人赔偿被上诉人刘元宝误工费23137.15元没有事实和法律依据，依法应予改判驳回该诉请；一审判决上诉人赔偿被上诉人刘元宝残疾赔偿金75080元、精神损害抚慰金8000元没有事实和法律依据；本案一审、二审案件受理费由被上诉人承担。事实和理由：1.一审法院判决残疾赔偿金、精神损害抚慰金不合理。本案被上诉人刘元宝因交通事故致左内外踝骨折、左足多发附骨骨折，手术治疗，内固定已取出，经鉴定所鉴定为踝关节活动丧失50%以上鉴定为十级伤残。上诉人认为其内外踝骨折部位并不在踝关节位，无影响踝关节活动的病理基础，鉴定十级伤残有失偏颇，一审法院判决残疾赔偿金、精神损害抚慰金不合理。2.误工费不属于法院可酌定的赔偿项目。一审中被上诉人刘元宝出示的证据不能证明其误工费诉请标准，参照农、林、牧、渔业没有法律依据，且被上诉人刘元宝一审也未提供农村土地承包经营权证等相关材料。 刘元宝辩称：一审法院认定事实清楚，证据充分，程序合法，适用法律适当。请求二审法院驳回上诉，维持原判。 孙伟伟未答辩。 刘元宝向一审法院起诉请求：判令孙伟伟、保险公司赔偿其因交通事故造成的各项损失计143587.39元；要求孙伟伟、保险公司承担本案的诉讼费用及其他费用。 一审法院认定事实：2019年5月12日09时20分，孙伟伟驾驶车牌号为苏Ｆ×××××的小型轿车，在安徽省来安县与刘元宝驾驶的皖Ｍ×××××号两轮摩托车发生交通事故，致刘元宝受伤，车辆受损。来安县公安局交通管理大队作出事故责任认定，孙伟伟负事故的全部责任，刘元宝无责任。事故发生后，刘元宝被送至来安县人民医院住院治疗，期间行“左内踝骨折切开复位＋空心钉内固定术”，并于同年5月31日出院，共住院19天，出院诊断为：1.左内外踝骨折、2.左足内侧楔骨骨折、3.左足中、外楔骨撕脱性骨折、4.左足距骨撕脱性骨折、5.全身多处软组织挫伤、6.高血压病。为行“左内踝内固定取出术”，刘元宝于2020年4月3日至来安县人民医院住院治疗，并于同年4月19日出院，共住院16天，出院诊断为：左内踝骨折术后。刘元宝在来安县人民医院住院、复查共产生医疗费13967.39元［住院（9709.58元＋4217.81元）＋复查（20元＋20元）］，其中保险公司先行支付10000元。2020年5月18日，刘元宝委托安徽公正司法鉴定所对其伤残程度、误工期、护理期、营养期进行法医学鉴定，同年5月20日，该鉴定所作出皖公正司鉴所［2020］临鉴字第530号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人刘元宝左踝关节活动功能障碍属《人体损伤致残程度分级》十级伤残；2.被鉴定人刘元宝的误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。刘元宝支付鉴定费1800元。2020年7月24日，一审法院依保险公司申请委托安徽中和司法鉴定中心对刘元宝的伤残等级、误工期、护理期、营养期重新进行司法鉴定。2020年8月10日，该鉴定中心作出皖中和司鉴［2020］法临鉴字第1006号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人刘元宝因交通事故致左侧内外踝骨折，现遗留左踝关节活动功能丧失达50%以上，评定为十级伤残；2.被鉴定人刘元宝误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。另查明，刘元宝系本县舜山镇炮嘴村居民。孙伟伟系苏Ｆ×××××号的所有人，事故发生时持“Ｃ1”证，其为该事故车辆在保险公司处投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及100万元不计免赔机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），本起交通事故发生在保险期间内。事故发生时，孙伟伟先行垫付4000元。事故发生后，刘元宝支付来安县小伟摩配经营部维修费1700元（900元＋800元）。 一审法院认为：本案的争议焦点为，一、如何依法认定刘元宝的合理损失；二、孙伟伟、保险公司应如何承担赔偿责任。对于争议焦点一，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和标准及安徽省道路交通事故人身损害赔偿标准，刘元宝的各项损失依次确定为：一、医疗费，刘元宝在来安县人民医院住院、复查共产生医疗费13967.39元,有医疗机构出具的收款收据证明，并有住院病案等相关证据佐证，予以确认。因刘元宝已将保险公司先行支付的医疗费10000元扣除不在其诉请范围之内，故仅对医疗费剩余金额3967.39元予以认可。综上，医疗费为3967.39元。保险公司要求扣除20%非医保用药费用，但未提供不属于其公司赔偿范围费用的证据，故不予采纳。二、住院伙食补助费，刘元宝实际住院35天（19天+16天），结合本地住院伙食补助标准，其住院伙食补助费为1050元(35天×30元/天)。三、营养费，结合鉴定意见的营养期及本地营养费计算标准，其营养费为2700元(90天×30元/天)。四、误工费，刘元宝主张其误工费按照200元/天计算，未提供有效证据加以印证，故不予认可。事故发生时，刘元宝系本县舜山镇炮嘴村居民，故参照本省上一年度农林牧渔业职工平均工资标准，其误工费为23137.15元（46917元/年÷365天/年×180天）。五、护理费，刘元宝主张护理费为11070元，未超出本省护理行业标准及鉴定意见的护理期，故对其主张的护理费11070元予以支持。六、残疾赔偿金，依据鉴定机构出具的鉴定意见，刘元宝的伤残等级为十级，故对其主张残疾赔偿金的诉求予以支持。参照本省上一年度城镇居民人均可支配收入计算标准，其残疾赔偿金为75080元（37540元/年×20年×10%）。七、精神损害抚慰金，根据鉴定意见，结合双方的过错程度及本地生活水平等因素，酌定刘元宝的精神损害抚慰金为8000元。八、鉴定费，鉴定费系刘元宝为证明其损失所必需支付的费用，故对其主张的鉴定费1800元予以支持。九、交通费，刘元宝主张交通费1500元过高，考虑到其就医、鉴定必然发生交通费用，酌定其交通费为900元。十、车损，刘元宝主张其车损金额1700元，其虽提供来安县小伟摩配经营部出具的维修费票据，但未能提供车辆维修损失与事故存在必然因果关系证明，考虑该事故致刘元宝车辆实际发生损失，酌定车损为1000元。综上，刘元宝的合理损失为：医疗费3967.39元、住院伙食补助费1050元、营养费2700元、误工费23137.15元、护理费11070元、残疾赔偿金75080元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费1800元、交通费900元，车损1000元，合计人民币128704.54元。对于争议焦点二，根据法律规定，公民的生命权、健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人财产人身的，应当承担民事责任。公民的民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。来安县公安局交通管理大队依据现场勘验、调查后作出事故责任认定，该事故认定书认定事实清楚、确认责任适当，予以采信。本案中，孙伟伟驾车与刘元宝发生交通事故致刘元宝受伤，孙伟伟负事故的全部责任，刘元宝无责任，故孙伟伟应对刘元宝的合理损失承担赔偿责任。事故车辆在保险公司处投保了交强险及100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内，根据相关法律规定，应首先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由保险公司依据商业三者险的保险合同在责任限额范围内赔偿，如还不足，不足部分由孙伟伟承担赔偿责任。因刘元宝的各项损失未超出交强险及商业三者险的赔偿范围，故孙伟伟无需赔偿，亦无需再细分交强险各项及商业三者险的赔偿份额。综上，保险公司应赔偿刘元宝因交通事故造成的各项损失计128704.54元，扣除孙伟伟先行垫付的4000元，仍应赔偿124704.54元（128704.54元-4000元）。孙伟伟先行垫付的4000元可依据本判决与保险公司自行结算。保险公司不积极履行理赔义务，导致诉讼，应承担相应的诉讼费用。被告孙伟伟经合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，放弃了诉讼中的相关权利，因此产生的法律后果由其自负。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条第一款、第一百一十三条、第一百二十条、第一百七十六条、第一百七十九条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款、第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一项、第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定,判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘元宝因交通事故造成的各项损失计人民币124704.54元；二、驳回原告刘元宝的其他诉讼请求。案件受理费3172元，减半收取费用1586元，由原告刘元宝负担209元，被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担1377元。 刘元宝二审补充提供：农村土地承包合同和农村土地承包经营权证复印件、滁州市来安县舜山镇炮咀村村民委员会出具的书面证明。保险公司请求法院依法认定。孙伟伟未予质证。本院认定如下：对刘元宝提供的上述证据材料的真实性、关联性、合法性本院予以确认。 经对一审、二审中当事人所举证据及质证意见的审查，本院除对一审查明的事实予以确认外，另查明：刘元宝系来安县舜山镇炮咀村居民，家庭承包土地4.09亩。 本院认为，综合各方当事人的诉辩意见，本案二审争议的焦点是：1.一审法院认定刘元宝的误工费为23137.15元是否正确；2.一审法院认定刘元宝构成十级伤残，并据此判决赔偿残疾赔偿金和精神损害抚慰金是否正确。 关于争议焦点1，受害人遭受人身损害，因误工减少的收入，赔偿义务人应当予以赔偿。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。刘元宝补充提供的农村土地承包合同和承包经营权证、滁州市来安县舜山镇炮咀村村民委员会出具的证明材料，能够证实事故发生前其从事农业生产并以此为主要生活来源。刘元宝因本起交通事故受伤，经鉴定误工期为180日，在此期间内其无法从事生产劳动，对其收入产生影响，其依法可以主张赔偿误工费。一审法院参照安徽省上一年度农、林、牧、渔业就业人员年平均工资标准，并结合刘元宝的误工时间，认定其误工费为23137.15元，并无不当，本院予以确认。 关于争议焦点2，刘元宝为确定其伤残程度等，于诉前委托安徽公正司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所出具鉴定意见认为刘元宝左踝关节活动功能障碍属十级伤残。保险公司对此不予认可，并在一审中申请重新鉴定。一审法院依法委托安徽中和司法鉴定中心对刘元宝的伤残等级和误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。该鉴定中心评定，刘元宝因交通事故致左侧内外踝骨折，现遗留左踝关节活动功能丧失达50%以上，为十级伤残。保险公司虽然对该鉴定意见仍然有异议，但未提供任何证据予以反驳，对其主张本院不予支持。对于刘元宝因本案交通事故导致十级伤残这一事实，本院予以确认。据此，一审法院判决保险公司赔偿刘元宝相应的残疾赔偿金和精神损害抚慰金，有事实和法律依据，并无不当。 综上，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2424元，由中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  贺建国 审判员  朱 红 审判员  蔡太传 二〇二〇年十一月二十七日 法官助理胡洁 书记员许可 附：本案适用的法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。