文书内容重庆市奉节县人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0236民初1811号原告:刘君,男,1986年11月10日出生,汉族,居民，住重庆市奉节县。委托诉讼代理人：张新，重庆高山律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司，住所地重庆市奉节县永安镇夔州路**，统一社会信用代码915002363051204768。负责人：李世军,总经理。委托诉讼代理人：何雄，重庆融益律师事务所律师。第三人：奉节县小倪建材经营部，住所地，住所地重庆市奉节县竹园1社会信用代码92500236MA5Y1MKD6C。经营者：倪景兵,男,1986年10月12日出生,汉族,奉节县小倪建材经营部经营者，住重庆市奉节县。原告刘君与被告中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司、第三人奉节县小倪建材经营部意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2020年5月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘君及其委托诉讼代理人张新、第三人奉节县小倪建材经营部经营者倪景兵到庭参加诉讼。被告中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司负责人在本院2020年10月27日庭审时经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告刘君向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告支付保险赔偿款80000元；2、诉讼费、鉴定费由被告承担，重新鉴定交通费由第三人承担。事实与理由：原告受第三人雇请从事防盗网、彩钢棚等安装工作。2019年4月16日，在第三人承包的奉节县平安镇(小地名：道班）风貌工程安装雨棚时被切割机绞伤左手臂。原告送奉节县人民医院治疗，期间的医疗费第三人已垫付，原告治疗出院后经鉴定为9级伤残，第三人为原告在被告处投保，原告遂诉至法院，要求法院公正处理。被告中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司辩称，第三人在我公司投保了团体人身意外伤害保险，保险限额为每人400000元，事故发生在保险期间。就原告受伤的经过，原告应该举示相关职能部门对事情经过的证明。第三人奉节县小倪建材经营部辩称，事情是这样的，原告在我手里搞事情，对受伤经过无意见，重新鉴定花费的差旅费500元由我承担没有异议。我的意见是保险费是我出的，保险赔偿应该是减轻我的负担，保险公司赔偿给他后他就不能找我赔了。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证,对有争议的证据，本院认证如下:对原告提交的保险单、病历、民事判决书经庭审质证和本院审查具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信，作为定案依据。对原告提交的重庆市渝东司法鉴定中心鉴定意见书被告中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司有异议，申请重新鉴定，本院依法予以准许，委托西南政法大学司法鉴定中心进行重新鉴定，经鉴定，结论为原告属于9级伤残，故上述鉴定意见书可以证明原告的伤属于9级伤残，对相应的鉴定费票据本院亦予以采信。对被告提交的保险条款经庭审质证和本院审查具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信，作为定案依据。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：2018年3月27日，第三人奉节县小倪建材经营部作为投保人向被告中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司投保人身保险，被告中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司向第三人奉节县小倪建材经营部出具了人身保险保险单，保险单号为：ACHQ03FE0119B000156A，该保险单记载的投保人为：第三人奉节县小倪建材经营部；投保人地址为：重庆市奉节县竹园镇竹园村1社；被保险人人数：共5人；险种名称为:团体人身意外伤害保险(13版），总保额2000000元，附加意外伤害医疗保险（2016版），总保额250000元；保险期间为：2019年3月28日零时起至2020年3月28日零时止。第三人奉节县小倪建材经营部雇请原告在其承接的“道班（小地名）”处的风貌改造工程从事雨棚安装工作，2019年4月16日原告在使用手磨机切割材料时不慎绞伤左手臂，原告送奉节县人民医院住院治疗，其伤情经诊断为:1、左前臂皮肤肌肉裂伤；2、左侧正中神经断裂；3、左侧桡侧腕屈肌腱、拇长屈肌、尺侧腕屈肌腱及掌长肌腱断裂；4、左侧指浅及指深肌腱断裂。原告出院后自行委托重庆市渝东司法鉴定中心对其伤残程度进行鉴定，经鉴定，结论为：被鉴定人刘君左手正中神经及部分肌腱断裂导致左手功能部分丧失的伤残程度系九级伤残，原告遂诉至本院，要求被告支付保险赔偿款80000元。在本院庭审过程中，被告对上述鉴定结论有异议，申请重新鉴定，本院依法予以准许，委托西南政法大学司法鉴定中心进行重新鉴定，经鉴定，结论为原告属于9级伤残。另查明，原告就本次受伤曾于2020年3月23日以提供劳务者受害责任纠纷诉至本院，要求本案第三人奉节县小倪建材经营部承担赔偿责任。经本院作出的生效判决（2020）渝0236民初1042号民事判决书认定原告与本案第三人奉节县小倪建材经营部为劳务关系。本院认为，依法成立的合同对各方当事人均具有约束力，本案第三人奉节县小倪建材经营部在被告中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司投保团体人身意外伤害保险，被告予以承保并出具保险单，保险合同成立，各方当事人均应按合同约定全面履行自己的义务。现有本院生效判决（2020）渝0236民初1042号民事判决书认定原告与第三人为劳务关系，原告在为第三人提供劳务过程中受伤，其伤情经鉴定为9级伤残，被告应按合同约定履行保险理赔义务。赔付对象上，第三人主张是自己投保，保险赔偿金应为自己减轻负担。本院审查后认为，当事人对原告的被保险人身份未提出异议，按保险单记载，本案第三人投保的为团体人身意外伤害保险(13版），按照团体人身意外伤害保险(2013版）条款第三条第二项残疾保险金受益人记载：除另有约定外，本保险合同的残疾保险金的受益人为被保险人本人，故本案的保险金应赔付给被保险人即本案原告。赔付的金额上，按保险单记载，被保险人人数为5人，总保额为2000000元。按照团体人身意外伤害保险(2013版）条款第十一条第二项残疾保险责任记载：被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因致本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》（中保协发[2013]88号）所列残疾之一的，保险人按本保险合同所载的该被保险人意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾报保险金。按照中保协发[2013]88号即人身保险伤残评定标准（行业标准）记载：与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。按此标准，本案原告的伤经鉴定为9级伤残，对应的给付比例应为20%，故原告请求的保险金80000元在法律规定范围内，应予支持。对原告请求的鉴定费，本院审查后认为，原告自行委托重庆市渝东司法鉴定中心鉴定原告的伤残为9级，被告有异议，申请重新鉴定，经西南政法大学司法鉴定中心重新鉴定，原告的伤残仍为9级。依照《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人成承担。对原告伤残等级进行鉴定产生的鉴定费应当属于该条规定的必要合理费用，故重庆市渝东司法鉴定中心鉴定费1000元，西南政法大学司法鉴定中心鉴定费1000元均应由被告承担。西南政法大学司法鉴定中心鉴定费1000元已由被告垫付，在执行时应予品除。另有原告主张重新鉴定支出交通费500元，原告表示已与第三人协商由第三人承担，第三人表示认可，这是当事人对自己权利所作的处分，不违反法律的规定，本院予以认可，故重新鉴定交通费500元由第三人承担。综上，本院依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司赔付原告刘君保险金80000元。上列款项限被告在本判决生效后三十日内给付。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司给付原告刘君鉴定费2000元（被告中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司已垫付1000元在执行时予以品除）。上列款项限被告在本判决生效后三十日内给付。三、第三人奉节县小倪建材经营部给付原告刘君交通费500元。上列款项限第三人在本判决生效后三十日内给付。义务人如果未按本判决规定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1800元，减半收取900元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司奉节支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。审 判 员  吴 琳二〇二〇年十一月二十三日法官助理  熊苗苗书 记 员  田雨禾