江苏省无锡市锡山区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0205民初4210号原告：谈荣康，男，1965年3月12日出生，汉族，住无锡市锡山区。委托诉讼代理人：孔娟、唐永年，无锡市梁溪区创友法律服务所法律工作者。被告：陈亮亮，男，1986年11月18日出生，汉族，住无锡市锡山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地无锡市中山路**。负责人：尤力人，该分公司总经理。委托诉讼代理人：杨永贵，江苏润远律师事务所律师。原告谈荣康与被告陈亮亮、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司(以下简称人保无锡分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月21日受理后，依法由审判员钱丹俊独任审判，于2020年9月24日公开开庭进行了审理，原告谈荣康的委托代理人唐永年、被告陈亮亮、被告人保无锡分公司的委托代理人杨永贵到庭参加诉讼，现已审理终结。原告谈荣康诉称：2018年7月15日7时7分许，陈亮亮驾驶苏Ｂ1××**号小型轿车，沿甘虞路西侧机动车道由北向南行驶至翰林路口时，碰撞前方谈荣康驾驶的沿甘虞路由北向南行驶至翰林路向东左转的电动自行车，造成二车损坏，其本人受伤。经无锡市公安局交通巡逻警察支队锡山大队（以下简称锡山交警大队）认定，陈亮亮负事故全部责任，谈荣康不负事故责任。苏Ｂ1××**号小型轿车在人保无锡分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任保险（以下简称商业险）。因各方对赔偿事宜未能达成一致意见，故谈荣康诉至法院，请求确认其损失：医疗费9680元、营养费2700元、护理费9000元、误工费28800元、残疾赔偿金209840元、精神损害抚慰金10000元、交通费800元，以上合计270820元；请求判令人保无锡分公司在商业险限额范围内予以赔偿。被告陈亮亮辩称：1、对事故发生的事实及责任认定无异议，事故车辆投保相应的保险，应由保险公司承担相应的赔偿责任；2、事故处理过程中，其垫付了费用3000元，要求在本案中一并处理。被告人保无锡分公司辩称：1、对事故发生的事实及责任认定没有异议，涉案车辆在其公司投保交强险和责任限额1000000元商业险(含不计免赔)；2、本起保险赔案中，交强险医疗费用赔偿限额已全部履行给完毕，谈荣康主张的医疗费9680元中，需要扣除医疗仪器器械费用3500元，并要求扣除10%非医保用药；3、其公司不承担本案的诉讼费和鉴定费；4、对伤残鉴定结论没有异议，对谈荣康主张的残疾赔偿金及精神损害抚慰金没有异议，但主张的相关赔偿标准有异议，护理费认可80元/天，对误工费不予认可，营养费认可20元/天，交通费酌情认可300元。经审理查明：一、2018年7月15日7时7分许，陈亮亮驾驶苏Ｂ1××**号小型轿车，沿甘虞路西侧机动车道由北向南行驶至翰林路口时，碰撞前方谈荣康驾驶的沿甘虞路由北向南行驶至翰林路向东左转的电动自行车，造成二车损坏，谈荣康受伤。经锡山交警大队认定，陈亮亮负事故全部责任，谈荣康不负事故责任。二、苏Ｂ1××**号小型轿车在人保无锡分公司投保了交强险，同时投保了责任限额为1000000元的商业险和不计免赔险，本起事故发生在保险期限内。三、谈荣康于当日被送至无锡市锡山人民医院救治，被诊断为急性闭合性颅内损伤(重型)等损伤，进行相关手术，至2018年8月16日出院，前期产生医疗费用及住院伙食补助费经本院调解双方达成协议，由人保无锡分公司在交强险医疗保险限额和商业险范围内赔付谈荣康35489.1元(已履行完毕)，陈亮亮赔付谈荣康医疗费2000元(该款在陈亮亮先期垫付3000元中扣出)。此后，谈荣康门诊随访，继续康复治疗，至今产生医疗费用6180元。另外，谈荣康自行配置了医疗器械费用为3500元，审理中，谈荣康未能提供相关的依据证明该医疗器械配置的必要性和合理性。四、无锡中诚司法鉴定所对谈荣康之损伤进行了鉴定，于2020年6月2日作出锡诚（2020）鉴字第681号司法鉴定意见书，评定谈荣康之损伤构成九级伤残；同时，评定谈荣康的误工期180日、营养期90日、护理期90日为宜。为此，谈荣康支付伤残鉴定费4360元。五、谈荣康事故前在无锡市甘露惠华阀门厂工作，有固定收入每月4800元，谈荣康因伤造成误工损失。审理中，人保无锡分公司要求扣除10%的非医疗用药，但其未在规定的期限内提供相关的依据及相应的替代用药。以上事实，由谈荣康提供的事故认定书、行驶证、驾驶证、保险单复印件、门诊病历、出院记录、医疗费发票、法医鉴定意见书、单位出具的误工证明、社保缴费信息对账单、民事调解书等证据在卷证明，并经庭审质证。本院认为：谈荣康因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额部分，机动车之间发生交通事故，负事故全部责任的一方承担100%的损害赔偿责任。同时投保交强险和商业险、不计免赔险的，先由承保的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由保险公司根据商业险保险合同予以赔偿，仍有不足的，由事故当事人依法予以赔偿。谈荣康的医疗费损失6180元符合事实，应予确认，但其未能提供相关的医嘱证明自行配置医疗器械的必要性和合理性，对此本院不予认定。人保无锡分公司对谈荣康的非医保用药部分负有举证义务，但其未能提供非医保费用的目录、明细及可替代用药的明细，故其主张扣除10%的非医保用药部分没有依据，本院不予采纳。谈荣康主张的营养费2700元、误工费28800元、残疾赔偿金209840元、精神损害抚慰金10000元，符合法律规定，本院予以确认；谈荣康主张的护理费偏高，根据本案实际情况，本院酌情认定护理费80元/天×90天＝7200元，高出部分不予支持。谈荣康主张的交通费800元，基本合理，本院予以认定。陈亮亮的垫付的费用尚余1000元，视为代人保无锡分公司垫付，由人保无锡分公司直接予以返还。综上，谈荣康的各项损失费用合计265520元，由人保无锡分公司在第三者责任保险范围内赔付谈荣康。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决发生法律效力后十日内赔付谈荣康264520元。二、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决发生法律效力后十日内返还陈亮亮1000元。三、驳回谈荣康的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1880元减半收取940元，鉴定费4360元，合计5300元，由谈荣康负担110元，由中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司负担5190元（谈荣康同意其预交诉讼费由中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司向其直接支付，本院不再退还，由中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决生效之日起十日内向谈荣康支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  钱丹俊二〇二〇年十一月十一日书记员  吴铭佳本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》：第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。