广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0111民初30045号原告：陈会霞，女，1986年4月16日出生，汉族，住广东省从化市，委托诉讼代理人：龚雪莹，广东合誉律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈琨，广东合誉律师事务所律师。被告：刘嘉威，男，1990年2月17日出生，汉族，住广东省广州市白云区，被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市天河区体育东路****。负责人：石合群，总经理。委托诉讼代理人：何峰，北京市盈科（广州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨美，北京市盈科（广州）律师事务所律师。被告：林昌福，男，1990年1月8日出生，汉族，住广东省英德市，被告：蔡红伟，男，1978年6月15日出生，汉族，住河南省汤阴县，被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广东省广州市越秀区广州，住所地广东省广州市越秀区广州大道中303、305首层西面**le='LINE-HEIGHT: 25pt; TEXT-INDENT: 30pt; MARGIN: 0.5pt 0cm;FONT-FAMILY: 宋体; FONT-SIZE: 15pt;'>负责人：陈业雄。被告：中银保险有限公司广州中心支公司，住所地广东省广州市海珠区新港西路****第**和第，住所地广东省广州市海珠区新港西路****第**和第**INE-HEIGHT: 25pt; TEXT-INDENT: 30pt; MARGIN: 0.5pt 0cm;FONT-FAMILY: 宋体; FONT-SIZE: 15pt;'>负责人：何德香，总经理。委托诉讼代理人：张靖，女，1991年8月18日出生，满族，住，住辽宁省铁岭县中银保险有限公司广东分公司员工。原告陈会霞诉被告刘嘉威、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安保险广东分公司）、林昌福、蔡红伟、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称人民保险广州分公司）、中银保险有限公司广州中心支公司（以下简称中银保险广州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈会霞的委托诉讼代理人龚雪莹、被告平安保险广东分公司的委托诉讼代理人何峰到庭参加了诉讼。被告刘嘉威、林昌福、蔡红伟、人民保险广州分公司、中银保险广州支公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生概况及交警部门的责任认定结果：广州市公安局交通警察支队白云一大队作出第440111120190000083号《道路交通事故认定书》，载明：2019年2月11日0时39分许，被告刘嘉威饮酒后驾驶粤Ａ×××**号小型轿车沿广州大道北西侧路面由北往南以时速120.2km/h行驶至出同和斯文井中西街南54米，追尾碰撞前方遇信号灯等待放行的被告林昌福驾驶的粤Ｒ×××**号小型普通客车，之后往前推撞被告蔡红伟驾驶的粤Ａ×××**号小型轿车及曹贱珠驾驶的粤Ａ×××**号小型轿车，造成四车损坏及被告刘嘉威、被告林昌福、被告蔡红伟以及粤Ｒ×××**号车上乘客即原告、黄志东、黄志超、何健玮、何锦豪受伤的交通事故。事后，被告刘嘉威弃车逃逸。2019年2月12日，被告刘嘉威到公安机关投案。经鉴定，黄志东的损伤程度已达重伤二级。根据现场勘查、当事人陈述、证人证言、检验鉴定和视频监控资料等证据证实，被告刘嘉威饮酒后驾驶机动车上路行驶超出限速标志标明的最高车速，且发生交通事故后逃逸，应承担事故的全部责任；被告林昌福、被告蔡红伟、曹贱珠、原告、黄志东、黄志超、何健玮、何锦豪均无责任。二、受害人概况：事发后，原告于2019年2月11日被送至南方医科大学南方医院进行救治，于2019年2月12日转至广东省人民医院住院治疗至2019年3月5日，共住院21天，出院诊断为创伤性截瘫、胸椎骨折（T4）、创伤性血气胸、肺挫伤（双肺）、肋骨骨折（双侧第5后肋）、挤压综合症、腰椎间盘突出（L5/S1）、泌尿道感染；出院医嘱建议转康复医院进一步康复治疗。2019年3月5日，原告到广东省第二中医院住院治疗至2019年4月17日，共住院43天，出院西医诊断为创伤性截瘫（T4胸椎骨折术后）、泌尿道感染、右下肢深静脉血栓形成；出院医嘱建议继续康复锻炼，出院带药：甲钴胺片，0.5mg，每日三次；利伐沙班片10mg，每日一次等。2019年4月18日，原告到广东省第二中医院住院治疗至2019年5月21日，共住院33天，出院西医诊断为创伤性截瘫（T4胸椎骨折术后），出院医嘱建议加强肢体功能训练等。2019年5月22日，原告到广东省第二中医院住院治疗至2019年6月18日，共住院27天，出院西医诊断为创伤性截瘫（T4胸椎骨折术后），出院医嘱建议继续康复锻炼，出院带药甲钴胺片，0.5mg，每日三次等。2019年6月19日，原告到广东省第二中医院住院治疗至2019年8月3日，共住院45天，出院西医诊断为创伤性截瘫（T4胸椎骨折术后），出院医嘱为出院后注意维持关节活动度训练，出院带药甲钴胺片，1粒，每日三次等。2020年7月7日，原告到广东省工伤康复医院住院治疗至2020年7月15日，共住院8天，出院诊断为脊髓损伤并截瘫、胸4胸椎骨折术后、2型糖尿症、脂肪肝；出院医嘱为出院带药7天：二甲双胍片、琥珀酸索利那新等。此外，原告还于2020年5月20日到南方医科大学南方医院进行门诊。2020年7月24日，广东华生司法鉴定中心根据本院的委托，作出粤华生司鉴中心[2020]临鉴字第692号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.原告因交通事故伤致双下肢级力I级伴大小便失禁评为一级伤残；2.原告评为大部分依理依赖；3.原告因交通事故伤致双下肢级力I级伴大小便失禁，依据《人身损害医疗费的审核与评定准则》瘫痪（伤残三级以上、三个月以上），予1000-2000元/月，二年内，故建议后续治疗费为48000元（2000×24=48000），不包含购买纸尿裤等费用。三、医疗费：原告主张的其于2019年8月19日产生的医疗费780.71元，以及其与何桂流于2020年6月29日产生的医疗费150元（75元+75元），因未提交证据证明系为治疗本案事故伤情的支出，被告平安保险广东分公司对此亦不认可，故本院不予支持。扣除去原告已自行在商业保险理赔的医疗费8135.44元，原告于2019年2月11日至2020年7月15日在医院产生的医疗费共计398124.78元，有医疗费票据、费用明细、病历材料为证，故本院予以支持。原告主张于2020年4月17日购买20盒甲钴胺片的费用900元，虽有2019年8月3日的医嘱建议原告出院带药甲钴胺片，但因原告未提交购买时的病历或医嘱，不足以证明原告在当时仍需要使用该药物及具体的数量，而被告平安保险广东分公司对此亦持有异议，故本院不予支持。原告虽提交了2019年4月18日购买14支西药（四己糖）的发票，显示费用为2170元，但因原告在本案中未主张该部分费用，应视为原告对其自身权利的处分，故本院对此不予调处。原告主张于2019年3月11日、3月25日、4月11日购买66支西药（四己糖）的费用共计7975元，提交了相应的发票及广东省第二中医院出具的诊断意见以证明系为治疗涉案事故所致伤情的支出，故本院予以支持。以上，原告的医疗费共计406099.78元（398124.78元+7975元）。四、后续治疗费：原告根据鉴定意见主张后续治疗费48000元，并无不当，本院予以支持。五、住院伙食补助费：原告主张按100元/天的标准计算住院175天的伙食补助费，并无不当，故本院予以支持，经核算，金额应为17500元。由于原告并未提交充分、合理的证据证明其充饭餐的费用超出了17500元，故原告主张的充饭餐费3450元应视为已包含在前述支持的17500元中，不应再重复主张。六、营养费：考虑到原告的伤情、治疗需要，本院酌情支持原告营养费5000元。七、护理费：原告主张住院期间的护理费35485元，有收据及微信支付记录为证，对此被告方均未提出异议，故本院予以支持。原告经鉴定为大部分护理依赖，护理依赖系数应为0.8。原告据此按120元/天的标准主张出院后10年的护理费为350400元（120元/天×0.8×10年×365天），合法有据，本院予以支持。以上，原告的护理费合计为385885元。八、交通费：原告主张事发当日的转运费1800元，有收据为证，应属于原告因事故而产生的交通费损失，本院予以支持。此外，考虑到原告就医的实际需要，并结合选乘交通工具的合理性，本院酌情支持原告交通费5370元。以上，原告的交通费共计7170元。九、误工费：根据原告的伤情，原告主张误工时间计至定残前一日为528天，并无不当，本院予以支持。原告起诉时主张按3000元/月的标准计算误工费，诉讼中又变更请求为按3500元/天的标准计算误工费。鉴于原告提交的劳动合同仅约定其工资由基本工资+岗位补贴+津贴+绩效构成,并无明确具体的工资数额；原告所提交的工资条，显示其应发工资为3131元，未达3500元，故本院认为原告的误工费按其最先主张的标准3000元/月计算较为合理，经核算，原告的误工费应为52800元（3000元/月÷30天×528天）。十、残疾赔偿金（被扶养人生活费）：原告因事故造成一级伤残，其伤残系数应为1。综合原告提交的居住证明、营业执照、劳动合同、在园生证明、学籍基本信息等证据，本院采信原告事发时已在城镇居住生活一年以上，原告主张残疾赔偿金按《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》中一般地区城镇居民人均可支配收入48118元/年的标准计算20年为962360元，合法有据，本院予以支持。另，被扶养人生活费亦应计入残疾赔偿金，且被扶养人生活费的计算标准应根据扶养人的情况来确定，即按照上述赔偿标准中一般地区城镇居民人均消费性支出34424元/年的标准进行计算。根据原告提交的户口本、出生医学证明，本院认定实际被扶养人为原告的儿子何锦豪（2007年4月19日出生）、儿子何健玮（2015年1月5日出生），扶养年限分别为57个月、150个月，扶养义务人均为2人。原告提交的亲属关系证明、聘用合同、在职证明显示，其父母尚未丧失劳动能力且有收入来源，故本院不支持原告父母的被扶养人生活费。经计算，原告的被扶养人生活费应为296907元[34424元/年÷12个月×（57个月+150个月）÷2人]。因此，原告的该项损失总计为1259267元（962360元+296907元）。十一、鉴定费：原告因本次事故致残，其因评定伤残等级等而发生的鉴定费3475元，属于本次事故造成的合理损失，本院予以支持。十二、残疾辅助器具费：根据原告的伤情，原告主张的购买足托、电动站立床、全电动护理床、全躺轮椅、防褥疮床垫的费用共计8484元，可认定为与本案事故的发生有关联性及属于需要发生的费用，故本院予以支持。十三、外地就医的住宿费：原告明确外地就医的住宿费2054元实际是其配偶及父母在医院附近住宿产生的费用。鉴于原告事发前在广州居住，事发后在广州治疗，并无外地就医，故原告主张该项费用，理据不足，本院不予支持。十四、生活用品费：原告主张购买纸巾、湿纸巾、洁肤布、饮水杯、洁肤露等生活用品的费用，属于原告日常生活开支；原告主张购买祛疤膏、医用卫生材料包、液体敷料、莫匹罗星软膏、清毒喷雾剂的费用，因无证据证明与涉案事故有关及属于必须发生的费用，故本院均不予支持。考虑到原告的伤情，原告主张购买护理垫、成人纸尿裤、治疗型静脉曲张袜的费用合理，本院予以支持，经核算，原告提交的票据中能够区分的属于购买护理垫、成人纸尿裤的费用应为6037.2元。十五、精神损害抚慰金：考虑到本次事故的责任划分以及原告的实际损害后果，原告主张精神损害抚慰金100000元，并无不当，本院予以支持。十六、肇事机动车的权属、使用情况：粤Ａ×××**号小型轿车的登记车主及事发时的驾驶人均为被告刘嘉威。十七、车辆投保情况：1.粤Ａ×××**号小型轿车在被告平安保险广东分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业第三者责任险限额为500000元，含不计免赔。诉讼中，被告平安保险广东分公司认为被告刘嘉威存在酒驾和逃逸行为，根据商业第三者责任险保险条款第二十四条第二款第一、二项的约定，其公司在商业第三者责任险内不承担赔偿责任。对此，被告平安保险广东分公司提交了以下证据：电子投保身份证照片、机动车商业保险免责事项说明书、机动车综合商业保险条款、机动车综合商业保险投保单、录制时间为2019年12月份的投保流程录屏、被告刘嘉威投保的后台数据截屏作为证据。其中机动车综合商业保险条款第二十四条约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；2.饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；……”该条款已加黑加粗标识。经询问，被告刘嘉威对被告平安保险广东分公司的上述抗辩及证据均无异议，确认交强险及商业险投保单、投保人声明中的投保人签名处的签名是其本人的签名，在投保时已收到机动车综合商业保险条款及机动车商业险免责事项说明书。本院认为：被告刘嘉威在事故中存在酒驾、逃逸的行为，符合被告平安保险广东分公司主张的上述条款约定的免责情形，且上述行为均属于法律禁止性规定的情形。被告平安保险广东分公司提交的保险条款显示前述免责条款已用加黑加粗字体标识，且被告刘嘉威亦在投保时已收到机动车综合商业保险条款及机动车商业险免责事项说明书，应视为被告平安保险广东分公司已就免责条款履行了提示说明义务。被告平安保险广东分公司据此抗辩对原告的损失在商业第三者责任险内免赔，并无不当，应予以支持。2.粤Ａ×××**号小型轿车在被告人民保险广州分公司处投保了交强险，事故发生在保险期限内，其中交强险的无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。3．粤Ａ×××**号小型轿车在被告中银保险广州支公司处投保了交强险，事故发生在保险期限内，其中交强险的无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。十八、原告的诉讼请求：1.被告平安保险广东分公司、人民保险广州分公司、中银保险广州支公司分别在各自的交强险限额范围内赔偿原告的损失共计2907659.12元；2.被告平安保险广东分公司在商业险责任赔偿范围内赔偿原告上述损失；3.被告刘嘉威、林昌福、蔡红伟对原告超出上述保险赔偿范围的损失按各自过错责任比例承担赔偿责任；4.本案诉讼费用由各被告承担。十九、需要说明的其他事项：1.被告刘嘉威为原告垫付了医疗费90000元。被告平安保险广东分公司为原告垫付了鉴定费3475元。2.被告平安保险广东分公司抗辩已在交强险限额内向被告刘嘉威理赔了80000元（其中包括医疗费限额10000元及死亡伤残赔偿金70000元）。原告对此不认可，认为被告刘嘉威将该理赔款支付给了车辆损失的当事人，不应损害其利益，仍要求被告平安保险广东分公司在全部保险赔偿限额内承担赔偿责任。本院认为，由于无证据显示被告刘嘉威将理赔款支付给了涉案事故的伤者，故被告平安保险广东分公司仍应在交强险医疗费限额、死亡伤残赔偿限额内向涉案事故的伤者承担赔偿责任。3.何健玮已就涉案事故造成的损失向本院提起诉讼，案号为（2019）粤0111民初34496号。经查明，何锦豪因本次事故造成的医疗费损失为5723.46元。4.何锦豪已就涉案事故造成的损失向本院提起诉讼，案号为（2019）粤0111民初34497号。经查明，何锦豪因本次事故造成的医疗费损失为7938.56元。5.黄志东已就涉案事故造成的损失向本院提起诉讼，案号为（2019）粤0111民初34831号。经查明，黄志东因本次事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费损失共计34600元，护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金损失共计141225.88元。6.事故中的另一名伤者黄志超，经本院告知限期就其相应损失提起诉讼，至今没有提起诉讼。裁判理由与结果本院认为：根据上述责任划分以及交通事故的归责原则，被告刘嘉威应对原告的因事故造成的损失承担全部的损害赔偿责任。被告林昌福、蔡红伟在事故中没有责任，无需对原告的损害承担赔偿责任。由于粤Ａ×××**号小型轿车已在被告平安保险广东分公司处投保了交强险和商业第三者责任险，粤Ａ×××**号小型轿车在被告人民保险广州分公司处投保了交强险，粤Ａ×××**号小型轿车在被告中银保险广州支公司处投保了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因事故造成的损失应由被告平安保险广东分公司、被告人民保险广州分公司、被告中银保险广州支公司在所承保的交强险赔偿限额内先行承担赔偿责任；原告超出交强险责任限额的损失部分，由被告刘嘉威承担赔偿责任。由于事故造成黄志东、何锦豪、何健玮的损失与本案原告的损失同属被告平安保险广东分公司、被告人民保险广州分公司、被告中银保险广州支公司承保保险的赔付范围内，故被告平安保险广东分公司、被告人民保险广州分公司、被告中银保险广州支公司应在保险范围内按照各方损失大小的比例予以赔偿。经计算，原告的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费损失共计476599.78元，护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费、生活用品费、精神损害抚慰金损失共计1823118.2元。被告平安保险广东分公司应在交强险医疗费赔偿限额10000元内按各方损失比例向原告赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费损失9080.48元，在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内按各方损失比例向原告赔偿护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费、生活用品费、精神损害抚慰金损失102091.59元（优先赔偿精神损害抚慰金），共计111172.07元。被告人民保险广州分公司应在交强险无责任医疗费赔偿限额1000元内按各方损失比例向原告赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费损失908.05元，在交强险无责任死亡伤残赔偿限额11000元内按各方损失比例向原告赔偿护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费、生活用品费、精神损害抚慰金损失10209.16元（优先赔偿精神损害抚慰金），共计11117.21元。被告中银保险广州支公司应在交强险无责任医疗费赔偿限额1000元内按各方损失比例向原告赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费损失908.05元，在交强险无责任死亡伤残赔偿限额11000元内按各方损失比例向原告赔偿护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费、生活用品费、精神损害抚慰金损失10209.16元（优先赔偿精神损害抚慰金），共计11117.21元。原告超出交强险限额的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费、生活用品费损失共计2166311.49元(476599.78元+1823118.2元-111172.07元-11117.21元-11117.21元)，应由被告刘嘉威予以赔偿。被告刘嘉威、林昌福、蔡红伟、人民保险广州分公司、中银保险广州支公司经本院合法传唤，未到庭应诉，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起五日内，被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司向原告陈会霞赔偿111172.07元；二、自本判决生效之日起五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司向原告陈会霞赔偿11117.21元；三、自本判决生效之日起五日内，被告中银保险有限公司广州中心支公司向原告陈会霞赔偿11117.21元；四、自本判决生效之日起五日内，被告刘嘉威向原告陈会霞赔偿2166311.49元；五、驳回原告陈会霞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费30061.27元，由原告陈会霞负担6285.28元（已预交3233元），被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担1149.37元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担114.94元，被告中银保险有限公司广州中心支公司负担114.94元，被告刘嘉威负担22396.74元（应于本判决生效之日起五日内向原告陈会霞直接支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审 判 长  谢晓婷人民陪审员  伍凯洁人民陪审员  陈少勤二〇二〇年十一月二十六日书 记 员  黎海婷