重庆市秀山土家族苗族自治县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)渝0241民初3034号 原告：郎维平，女，汉族，1976年8月12日出生，云南省昭通市威信县人，住重庆市秀山土家族苗族自治县。 委托诉讼代理人(特别授权)：杨希望，重庆驰源律师事务所律师。 委托诉讼代理人：蒲丹，重庆驰源律师事务所实习律师。 被告：刘书珍，女，汉族，1980年9月10日出生，重庆市秀山土家族苗族自治县人，住重庆市秀山土家族苗族自治县。 委托诉讼代理人(特别授权)：彭德高，重庆渝法律师事务所律师。 原告郎维平与被告刘书珍健康权纠纷一案，本院于2019年9月6日受理后，依法由审判员张良发适用简易程序独任审判，于2019年10月23日、2020年9月4日公开开庭进行了审理。原告郎维平及其委托诉讼代理人杨希望、蒲丹，被告刘书珍及其委托诉讼代理人彭德高到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告郎维平向本院起诉时提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费28503.27元、住院伙食补助费2340元、护理费7200元、营养费4500元、误工费26976元、经济损失费用3753元、交通费用1140元、住宿费90元、后续治疗费5000元、鉴定费2236元、精神抚慰金10000元，共计91738.27元；2.诉讼费用由被告承担。在2020年9月4日庭审中，原告将护理费变更为10800元、营养费变更为3000元、交通费变更为1699元、住宿费变更为190元、后续治疗费变更为5460元，总计请求标的变更为94507.27元。 原告郎维平提出的事实和理由：2019年2月17日，被告刘书珍与原告郎维平丈夫彭天兵因土地界限、道路行走问题发生纠纷，被告刘书珍与原告郎维平发生抓扯，将原告打伤。后派出所民警接到报警电话后赶到现场进行处理，原告被送往秀山县人民医院进行治疗，被诊断为：1、脑震荡;2、全身多处软组织损伤；3、左耳廓损伤;4、右外侧副韧带损伤;5、左食指人咬伤;6右外踝撕脱性骨折伴骨髓水肿;7、右踝关节积液。经住院治疗，原告于2019年3月16日出院。2019年3月16日至3月28日，原告转入酉阳县彭氏骨科医院继续治疗。2019年6月26日原告在重庆市人民医院检查，诊断意见为：1、右膝关节内、外侧半月板后角退变(Ⅱ°);2、右膝关节少量积液;3、右外踝骨髓水肿;4、右膝关节少量积液。2019年6月5日，秀山县平凯派出所委托重庆市弘正司法鉴定所对原告进行了人体损伤程度鉴定。2019年8月6日，原告向秀山县司法鉴定所申请鉴定，经鉴定原告的误工期被评定为120日、护理期为60日、营养期为90日，后续治疗费为5000元。另外被告在殴打原告的过程中将原告的足金制耳环扯掉，拉伤了原告的耳朵，原告的足金制耳环灭失。后平凯派出所作出行政处罚决定书，分别给予原告罚款200元、被告罚款500元的行政处罚。事情发生后，被告未向原告赔偿任何损失。被告刘书珍家因土地界限、道路行走问题与原告郎维平家发生纠纷，将原告打伤，严重侵害了原告的身体健康权，给原告身体和心理都造成了极大的伤害。 被告刘书珍在2019年10月23日的庭审中辩称：1.本案的案由是健康权纠纷，经济损失费用不应纳入本案审查范围。2.原告的医疗费有大部分是用于治疗她自身疾病，不是用于治疗外伤造成的伤。3.2019年2月17日因为原告及其丈夫无理砍断与被告共用水管，导致被告无法正常饮水，同时原告及其丈夫无故把被告种植的树木毁坏，这是事情发生的起因。事发当天原告丈夫与被告发生争吵，原告过来帮起其丈夫殴打被告，原告与被告发生抓扯是事实，照成原告软组织受伤是事实，其他伤情都不是事实。4.平凯派出所作出的处罚决定书，有失公平，同时不能由处罚金额来认定责任，本案责任认定不应当以平凯派出所处罚绝定书为依据。5.原告治疗有扩大损失的责任，转院只能到更好的医院去治疗，但是原告转到的酉阳彭氏骨科医院治疗医疗水平还达不到秀山县人民医院。6.对鉴定结论有意见，原告的伤达不到伤残的程度，同时鉴定的所有指标都是取的最高值。7.原告的事实和理由绝大部分不合理。8.要求对原告的用药其中包括除了治疗软组织损伤外治疗其他用药的合理性进行鉴定，要求对原告的误工期、营养期、护理期的期限长短进行明确，要求对原告的后续医疗费是否需要进行确定。 被告刘书珍在2020年9月4日的庭审中辩称：根据鉴定书的表述，后续医疗费有明显不当之处，鉴定费是参照3级甲等医院，原告方只能按照普通医院的费用标准来确定；同时鉴定书上对原告费用的合理性无法进行鉴定，其在酉阳骨科医院的费用显然是扩大的，秀山医院的医疗水平比酉阳县彭氏骨科医院好，其相应的天数不应纳入误工费计算；原告增加诉讼请求必须补缴诉讼费用，没有补交不能纳入本案审理。 原告郎维平为证明其主张，提交了下列证据： 1.本县公安局平凯派出所出具的刘书珍行政处罚决定书、询问笔录及及鉴定意见等相关材料。用以证明原被告双方因土地界限和道路行走问题，被告一家人与原告丈夫彭天兵发生纠纷，原告上前劝阻被被告打伤，平凯派出所对被告行政处罚500元；原告构成轻微伤花去司法鉴定费1000元。 2.本县人民医院、酉阳彭氏骨科医院、重庆市人民医院、重庆福兴康医疗器械有限公司出具的住院病历、报告单、费用发票、费用清单。用以证明原告到本县人民医院住院27天、出院医嘱建议转上级医院进一步诊治；在酉阳彭氏骨科医院住院12天、在重庆市人民医院复查；用以证明原告共住院39天，花去医疗费用28053.27元。 3.《重庆市秀山司法鉴定所司法鉴定意见书》及发票。用以证明2019年8月6日，经鉴定原告的误工期为120日、护理期为60日、营养期为90日，后续治疗费为5000元；用以证明花去鉴定费1236元。 4.重庆市高速公路集团有限公司、中石油民生石化、渝中区锋韵宾馆出具的交通费、住宿费发票。用以证明原告因治疗复查花去交通费1140元、住宿费90元。 5.照片、收据。用以证明被告在殴打原告中将原告耳朵拉伤并损坏原告一对足金耳环，价值3753元。 6.营业执照复印件、2018年度福建省国民经济统计表。用以证明原告是福建省个体工商户的事实。 7.《重庆市彭水司法鉴定所司法鉴定意见书》。用以证明2020年8月4日，经鉴定原告的误工期为120日、护理期为90日、营养期为60日，后续治疗费为5460元；用以证明原告在秀山县医院治疗用药与外伤存在直接因果关系；在酉阳彭氏骨科治疗产生费用的合理性无法作出鉴定。 对于原告提供的证据，被告刘书珍的质证意见为：对证据1的真实性无异议，询问笔录能够证明纠纷是由原告原因引起，是一个互殴事件，原告责任大于被告；对秀山县医院病历真实性无意见，彭氏骨科治疗产生费用不具有合理性，交通费都是开轿车的费用而不是乘坐公共交通工具的费用，复印发票不能作为认定案件事实的依据；财产损失不应纳入本案审理范围；对营业执照的真实性没有意见，但不能证明经营者是原告，不能证明原告的收入；对鉴定结论中的后续治疗费有意见，在酉阳县彭氏骨科医院的治疗费用不合理。 被告刘书珍为证明其辩驳主张，提交了下列证据： 1.《荒地转让协议书》、证人彭太松出具的《证明》。用以证明被告在案涉土地上搞建设是合法的。2.现场照片、光盘一张。用以证明原告无故砍断被告的饮水管，纠纷系原告引起。3.重庆市彭水司法鉴定所出具《缴款通知书》。用以证明被告申请第二次司法鉴定花去鉴定费3560元，应由原告分摊。 对于被告提供的证据，原告郎维平的质证意见为：对证据1的真实性有异议，与本案无关联；照片及光盘所反映的内容与本案无关；对《缴款通知书》的真实性无意见，第二次鉴定系被告申请，费用应由被告自行承担。 根据原告郎维平的申请，本院对酉阳县彭氏骨科医院对原告治疗的情况进行了调查，酉阳县彭氏骨科医院出具了《关于对郎维平受伤治疗的相关情况的说明》。该《说明》证明了原告于2019年3月16日至2019年3月28日因外伤到其医院住院治疗，共住院12天，且无其他疾病用药。原告郎维平对该《说明》无异议，被告刘书珍对《说明》内容的真实性有异议。 对于原告郎维平提交的证据，本院作出如下认证：证据1能够证明原被告发生抓扯推搡的事实，能够证明郎维平在抓扯推搡中受伤构成轻微伤，对其证明力予以认定；证据2能够证明原告住院治疗及复查情况，能够证明原告住院时间和花去的医疗费用数额，对其证明力予以认定；证据3证明的内容已为证据7另行说明，不再作出认定；被告对证据4、证据5、证据6所提出的异议成立，对该三份证据的证明力不予确认；对证据7能够较为真实客观说明原告受伤造成和所需的误工、护理、营养时间及所需后续治疗费用情况，对其证明力予以认定。 对于被告刘书珍提交的证据，本院作出如下认证：证据1、证据2的真实性确无其他证据佐证，原告提出的异议成立，对该两份证据的证明力不予确认；证据3能够说明第二次司法鉴定被告花去鉴定费3560元，对其对案件的相应证明力予以确认。 酉阳县彭氏骨科医院出具的《关于对郎维平受伤治疗的相关情况的说明》中陈明的内容真实可信，对其对案件的相关证明力予以确认。 结合原被告相关陈述、原被告各自举证质证辩论，本院对原被告提交证据和本院调查收集的证据的认证，以及本院的庭审调查等，本院查明以下法律事实： 2019年2月17日，在本县平凯街道银厂村许家坳组原告郎维平家门口路边，被告刘书珍与原告郎维平的丈夫彭天兵因土地界限、道路行走问题发生纠纷，原告郎维平从自己家屋里跑出来就去抓扯被告刘书珍的头发，原被告双方遂互相发生抓扯推搡，后致原告郎维平在抓扯推搡中受伤并构成轻微伤。原告于当日到本县人民医院住院治疗，被诊断为头部等全身多处软组织损伤。原告经治疗于2019年3月16日出院，出院诊断为：1、脑震荡;2、全身多处软组织损伤；3、左耳廓损伤;4、右外侧副韧带损伤;5、左食指人咬伤;6右外踝撕脱性骨折伴骨髓水肿;7、右踝关节积液。出院医嘱建议转上级医院进一步诊治。原告共住院27天，花去治疗费12858.27元。在本县人民医院住院期间，因治疗所需原告到重庆福兴康医疗器械有限公司购买外固定支具花去费用2800元。2019年3月16日原告出院后即到酉阳县彭氏骨科医院继续住院治疗，经诊断为右膝关节外侧副韧带损伤、右外踝骨折，后于2019年3月28日离院，共住院12天，花去治疗费用11520元。2019年6月26日，原告到重庆市人民医院检查，花去检查费用1205元，诊断意见为：1、右膝关节内、外侧半月板后角退变(Ⅱ°);2、右膝关节少量积液;3、右外踝骨髓水肿;4、右膝关节少量积液。 2019年6月26日，本县公安局平凯派出所委托重庆市弘正司法鉴定所对原告进行了人体损伤程度鉴定，经鉴定构成轻微伤，原告支付司法鉴定费1000元。2019年8月6日，原告向重庆市秀山司法鉴定所申请鉴定，经鉴定原告的误工期被评定为120日、护理期为60日、营养期为90日，后续治疗费为5000元，原告花去司法鉴定费1236元。2019年10月23日，被告刘书珍申请对原告在本县人民医院治疗的踝关节积液、骨髓水肿、脑震荡与其治疗外伤是否具有因果关系进行鉴定，对原告的后续医疗费和误工期、护理期、营养期进行评定，对原告在酉阳县彭氏骨科医院产生的治疗费用的合理性进行鉴定，被告支付司法鉴定费3560元。2020年8月4日，重庆市彭水司法鉴定所作出渝彭司鉴所[2020]临鉴字第158号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告在秀山县人民医院治疗与其外伤具有直接因果关系，原告后续治疗费为5460元，原告的误工期为120天、护理期为90天、营养期为60天，对原告在酉阳县彭氏骨科医院产生的治疗费用的合理性因相关资料欠缺而未能进行鉴定。 本院认为，公民的身体健康权应受到法律保护。上列被告刘书珍在与原告郎维平互相抓扯推搡中致原告受伤，理应承担与其过错相当的责任，原告因遭受损害造成各项损失理应由被告赔偿与其过错责任相当的份额；原告对其自身所遭受的损害亦应承担与其自身过错相当的责任，并承担与其自身过错责任相当的份额。 一、关于原被告各自过错责任问题。被告刘书珍与原告之夫因土地界限和道路行走问题发生纠纷，原告郎维平应理性处理，但其却不能冷静面对，不问原因，不管对错，从自己家屋里跑出来就直接去抓扯被告头发，故原告本人对双方发生抓扯推搡应承担主要责任而由被告承担次要责任，原告在抓扯推搡中受到损害所造成经济损失可考虑由其本人承担60%的数额而由被告承担40%的数额。 二、关于原告受伤遭受损失的计算问题。 1.原告郎维平在本县人民医院住院27天，花去治疗费12858.27元，因治疗所需原告到重庆福兴康医疗器械有限公司购买外固定支具花去费用2800元；原告郎维平到酉阳县彭氏骨科医院住院12天，花去治疗费用11520元；原告郎维平到重庆市人民医院检查，花去检查费用1205元。原告因受伤治疗共花去治疗费用为28383.27元。2.住院伙食补助费为60元×(27天+12天)=2340元。3.护理费为120元×90天=10800元。4.误工费为100元×120天=12000元。5.后续治疗费为5460元。6.原告就民事赔偿部分花去司法鉴定费1236元，被告因申请第二次司法鉴定花去司法鉴定费3560元。7.根据原告受伤治疗的实际情况，就其必要的营养费酌定为2000元、交通费酌定为1000元。 三、关于被告提出的某些赔偿项目问题。被告认为因《重庆市彭水司法鉴定所司法鉴定意见书》上对原告在酉阳县彭氏骨科医院产生的治疗费用的合理性无法作出鉴定，原告在酉阳县骨科医院的费用显然是扩大的，其相应的住院天数不应纳入误工费计算。原告在本县人民医院住院治疗出院医嘱是建议转上级医院进一步诊治，本院认为该“上级医院”不能片面地理解为一定是比本县人民医院级别更高的医院，不管原告选择什么医院，只要是到合法正规的医院并有助于伤情的治疗均应予以认可，住院天数仍应纳入误工时间计算。司法鉴定意见虽未对原告在酉阳县彭氏骨科医院产生的治疗费用的合理性作出鉴定，但原告确系治伤实际产生，对原告产生的相应费用可予以认可。被告申请第二次司法鉴定花去鉴定费3560元，因被告申请鉴定的目的部分得到实现，其提出该费用应由原告分摊可予以支持，原被告各自应承担金额为3560元＊2为1780元。 综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条等规定，判决如下： 一、原告郎维平因受伤产生医疗费28383.27元、住院伙食补助费2340元、护理费10800元、误工费12000元、后续治疗费5460元、司法鉴定费1236元、必要的营养费2000元、交通费1000元等共计63219.27元，由被告刘书珍赔偿40%为25287.708元，由原告自行承担60%为37931.562元。 二、被告刘书珍申请第二次司法鉴定产生司法鉴定费用3560元，由原告郎维平和被告刘书珍各自应承担1780元。 三、因第二次司法鉴定产生司法鉴定费用3560元，已由被告刘书珍全部缴纳，原告郎维平应承担的部分1780元由被告刘书珍在上列判决第一条应赔偿给原告25287.708元中予以抵扣，即被告应赔偿给原告的款项为25287.708元减去1780元为23507.708元。 四、被告刘书珍共应赔偿给原告郎维平款项23507.708元，在本判决生效后十日内支付。 五、驳回原告郎维平其他诉讼请求。 义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费817元，减半收取408.5元，由原告郎维平负担298.5元，由被告刘书珍负担110元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费，递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交受理费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行，申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。 审判员  张良发 二〇二〇年十一月二十六日 书记员  覃玉姣