内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民事判决书（2020）内04民终4465号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地辽宁省沈阳市沈河区小西路**。负责人：郭忠民，公司经理。委托诉讼代理人：孟寒，内蒙古法林律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：姜雪峰，女，1966年12月28日出生，汉族，个体工商户，住内蒙古自治区宁城县。被上诉人（原审被告）：杨俊，男，1986年10月17日出生，汉族，个体工商户，住内蒙古自治区宁城县。委托诉讼代理人：骞少臣，宁城县天义法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：吕双风，女，1983年4月6日出生，汉族，个体工商户，住内蒙古自治区宁城县。委托诉讼代理人：骞少臣，宁城县天义法律服务所法律工作者。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人姜雪峰、杨俊、吕双风机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区宁城县人民法院（2020）内0429民初2102号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月11日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人保险公司上诉请求：一、请求撤销原审判决，发回重审或依法改判；二、判决上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定上诉人承担保险理赔责任违背事实及法律依据。被上诉人杨俊醉酒驾驶×××车辆与被上诉人姜雪峰发生交通事故，造成被上诉人姜雪峰受伤及车辆损坏的后果。根据相关法律规定，醉酒驾驶发生交通事故为法律禁止性事由，作为完全民事行为能力人均应当知晓的事实，依法不需要证明及告知，上诉人与被上诉人订立的商业保险合同不违背上位法的规定，对被保险人及被上诉人依法具有约束力，不属于格式条款，无需特别提示及说明。且依照道交法司法解释第十八条的规定，醉酒驾驶，保险公司在交强险范围赔付后依法享有向侵权人追偿的权利。综上，本案上诉人不应当承担赔偿责任。请求二审法院依法查明事实，支持上诉人的上诉请求。被上诉人姜雪峰答辩服判。被上诉人杨俊、吕双风辩称，上诉人所言一审法院认定上诉人承担保险理赔责任违背事实及法律依据的说法根本不能成立。虽然被上诉人在本次交通事故中负全部责任并醉酒，属于上诉人合同条款约定的免赔事项，但保险法第17条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单就当附格式条款，保险人在订立合同时，应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。本案中上诉人提供的神行车保系列产品投保单中，投保人签章处签名和机动车商业保险免责事项说明书中签章处签名均为吕双凤，而本案中被上诉人所驾驶的车辆在上诉人处投保单中被保险人均为吕双风，由此可见，投保中签名非吕双风本人亲自书写，上诉人未能就免责条款对投保人尽到了保险法规定保险合同中的说明提示义务，此条款也就不能生效。为此上诉人首先应当在交强险内赔偿姜雪峰的各项损失，不足部分由商业三者险项下承担赔偿责任。通过以上可以看出，一审法院查明了上诉人在与投保人吕双风签订保险合同时就免责条款未尽到法律规定的说明告知与提示义务，为此免责条款不能生效。基于上述案件事实，一审法院在适用法律完全正确的情况下作出了判决，体现了司法的公正，请求二审法院驳回上诉人不当的诉讼请求，维持原判。姜雪峰向一审法院起诉请求：请求赔偿医疗费9411.97元、住院伙食补助费3000元、误工费10093.50元（201.87元×50天）、护理费2748元（91.65元×30天）、交通费200元；赔偿车辆损失12210元、施救费400元、停运损失6000元，合计44063.47元。保全费、诉讼费、邮寄费，由保险公司、杨俊、吕双风负担。一审法院认定事实：2020年04月27日15时30分许，杨俊醉酒后驾驶×××号普通小型客车沿天义镇大明街北侧非机动车道由东向西行驶至大明街西侧路段处，左转弯进入机动车道掉头时，与沿大明街由东向西行驶姜雪峰驾驶的×××号小型轿车相撞，致两车不同程度损坏，姜雪峰受伤。经宁城县公安局交通警察大队认定，杨俊负本次道路交通事故的全部责任，姜雪峰无本次交通事故的责任。×××号普通小型客车登记车主为吕双风，该车在保险公司投保了交强险和保险金额为50万元的商业三者险、不计免赔，事故发生在保险期间。×××号小型轿车登记车主为毕洪。姜雪峰受伤后在赤峰市宁城县中心医院住院治疗30天，支出医疗费8766.97元。支付×××号小型轿车的维修费12210元。姜雪峰向法院申请诉前财产保全，法院于2020年5月14日作出（2020）内0429财保93号民事裁定书，扣押了杨俊驾驶的车辆一台，姜雪峰支付案件申请费420元。一审法院认为，本案事实清楚、侵权责任明确。杨俊在本次道路交通事故中负全部责任，其驾驶的事故车辆×××号普通小型客车在保险公司投保了交强险和保险金额为50万元的商业三者险、不计免赔，事故发生在保险期间。依照《中华人民共和国保险法》第十七条之规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”和《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”之规定，保险公司提交的神行车保系列产品投保单中投保人签章处签名和机动车综合商业保险免责事项说明书中签章处签名均为“吕双凤”，而吕双风提交的机动车交通事故责任强制保险单（抄件）、神行车保机动车保险单（抄件）中被保险人均为“吕双风”。保险公司提交的证据不能证明投保人与保险人签订保险合同时，保险人已向投保人就保险合同的责任免除条款履行了明确说明或提示义务，故保险公司关于醉酒驾车，属于免赔情形，不同意赔偿姜雪峰损失并不承担诉讼费的辩解意见不能成立，法院不予采纳。保险公司作为事故车辆的保险人，对姜雪峰的各项损失，应首先在交强险理赔项目及赔偿限额内承担赔偿责任，不足部分在商业三者险项下承担赔偿责任。保险公司关于应当剔除不合理用药，并按照医保用药比例核定和修车费用过高的辩解意见，未向法院提交证据予以证明，法院不予采纳。内蒙古自治区公安厅交通管理局内公交明传（2020）171号“关于印发《2020年度内蒙古自治区道路交通事故事故损害赔偿调解标准》的通知”于2020年6月30日印发，本案于2020年7月13日开庭，姜雪峰的误工费应按151.24元/天计算。姜雪峰主张的护理费按91.65元/天计算，未超出本通知中护理费标准的规定，法院予以支持。姜雪峰合理的经济损失：医疗费8766.97元、住院伙食补助费3000元（100元×30天）、误工费4537.20元（151.24元×30天）、护理费2749.50元（91.65元×30天）、车辆损失费12210元。姜雪峰主张误工费按201.87元/天计算、误工期按50天计算、交通费200元、停运损失6000元，均未向法院提交证据予以证明，法院不予支持。姜雪峰主张的施救费400元，其提交的证据系维修保养费发票，不能证明其主张，法院不予支持。因姜雪峰所受各项损失均在保险公司赔偿范围之内，故姜雪峰关于由杨俊、吕双风承担赔偿责任的诉讼请求，法院不予支持。综上所述，姜雪峰关于由保险公司赔偿其医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、车辆损失费的主张成立，法院予以支持。原审法院判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力后立即赔偿给姜雪峰31263.67元（医疗费8766.97元+住院伙食补助费3000元+误工费4537.20元+护理费2749.50元+车辆损失费12210元）；二、驳回姜雪峰对杨俊、吕双风的诉讼请求及其他诉讼请求。二审中，双方当事人未提交新证据。二审经审理查明的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，上诉人保险公司与被上诉人杨俊、吕双风之间签订的保险合同是双方的真实意思表示，其内容不违反法律、行政法规的效力性强制性规定，合法有效，双方均应依约履行。涉案事故发生在保险期间，且杨俊在本次道路交通事故中负全部责任，应由上诉人保险公司承担赔偿责任。上诉人主张被上诉人杨俊醉酒驾驶保险合同中约定的责任免除条款，上诉人应当免责，故不应承担赔偿责任。就此本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，在本案中，保险公司提交的证据不能证明签订保险合同时，保险公司已向投保人就保险合同的责任免除条款履行了提示或明确说明义务，且被上诉人不认可投保单上的签字系其本人所签，故涉案保险合同的责任免除条款不产生法律效力，上诉人的上诉理由不能成立，本院不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费582元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 张国利审判员 周振卿审判员 麻秋野 二○二○年十一月三十日书记员 刘 禹