河南省登封市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0185民初4166号原告：张洪强，男，汉族，1976年7月8日出生，住河南省登封市。委托诉讼代理人：张帅琼，登封市法律援助中心指派河南嵩峰律师事务所律师。被告：永城煤电控股集团登封煤业有限公司，住所地：登封市少林路东段，统一社会信用代码：91410185689727444K。法定代表人：龚平，该公司董事长。委托诉讼代理人：屈梦雨，河南群达律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨晓光，男，汉族，1990年6月24日出生，住河南省登封市，系该公司职工。原告张洪强与被告永城煤电控股集团登封煤业有限公司（以下简称永煤集团登封公司）劳动争议纠纷一案，本院于2020年10月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张洪强及其委托诉讼代理人张帅琼，被告永煤集团登封公司的委托诉讼代理人屈梦雨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张洪强向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告向原告支付一次性伤残补助金、医疗费、鉴定费、停工留薪期工资合计20万元；2、依法判令被告支付原告基本生活费16万元；3、依法判令被告自2020年5月按月支付申请人伤残津贴5,000元（根据职工平均工资和生活费用变化情况适时调整）直至办理退休待遇；4、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告在被告处工作，经法院认定双方自2010年1月起存在劳动关系，原告2019年10月10日经河南省××防治研究院诊断为职业性煤工尘肺叁期，2020年1月9日被认定为工伤，2020年5月9日经郑州市劳动能力鉴定委员会鉴定为叁级伤残。现原告身体状况极差，整日喘不上气，被告不予赔偿，原告向仲裁委提起工伤待遇赔偿仲裁，仲裁委的裁决结果原告不服，原告认为被告未依法给原告办理社会保险和工伤保险，造成社保基金不支付原告的工伤保险待遇，被告应承担工伤赔偿责任。永煤集团登封公司辩称，被告为原告缴纳有工伤保险，原告的第一、第三项诉讼请求中的各项赔偿应当由工伤保险基金支付，费用标准应当依据鉴定意见以缴费发票及工伤保险条例中的各项赔偿标准进行计算。原告的第二项诉讼请求没有事实及法律依据，不应得到支持，请依法判决。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告张洪强于2010年1月到被告永煤集团登封公司工作。2019年3月19日原告向登封市人事劳动争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁请求：依法裁决原告与被告之间存在劳动关系。2019年5月7日登封市人事劳动争议仲裁委员会作出登人劳仲裁字［2019］79号仲裁裁决书，认定张洪强与永煤集团登封公司之间从2010年1月起存在劳动关系。后永煤集团登封公司不服该裁决，向本院提起诉讼，本院于2019年6月25日作出（2019）豫0185民初3078号民事判决，判决：一、驳回永煤集团登封公司的诉讼请求；二、永煤集团登封公司与张洪强自2010年1月起存在劳动关系。2019年10月10日张洪强经河南省××防治研究院诊断为：职业性煤工尘肺叁期。2020年1月9日登封市人力资源和社会保障局作出豫（郑）工伤认字［2019］10310621号工伤认定决定书，认定张洪强受到的伤害为工伤。2020年5月9日郑州市劳动能力鉴定委员会作出郑劳鉴［2020］年14029号劳动能力鉴定结论书，鉴定张洪强的伤残等级为叁级伤残。原告住院治疗共花医疗费2,048.69元，支出劳动能力鉴定费300元。2020年7月1日原告再次向登封市人事劳动争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁请求：1、依法判令被告向原告支付一次性伤残补助金、医疗费、鉴定费、停工留薪期工资合计20万元；2、依法判令被告支付原告基本生活费16万元；3、依法判令被告自2020年5月按月支付原告伤残津贴5,000元（根据职工平均工资和生活费用变化情况适时调整）直至办理退休待遇。登封市人事劳动争议仲裁委员会于2020年9月28日作出登人劳仲裁字［2019］72号仲裁裁决书，裁决被告于本裁决生效之日起十五日内一次性向原告支付26,523.5元。原告对该裁决不服，诉至本院。另查明，被告永煤集团登封公司从2019年5月1日起为原告缴纳工伤保险费。2010年1月至2019年4月30日张洪强的工伤保险费被告未予缴纳。登封市统计局公布2018年登封市城镇非私营单位在岗职工年平均工资为53,047元；2019年登封市城镇非私营单位在岗职工年平均工资为57,837元。本院认为，《中华人民共和国社会保险法》第三十三条规定，职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。第四十一条规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案中，原告张洪强于2010年1月到被告处工作，原告因工作患“职业性煤尘肺叁期”，被登封市人力资源和社会保障局认定为工伤，依法应享受工伤保险待遇，被告未依法从原告入职之日起为原告缴纳工伤保险费，被告应当按照《工伤保险条例》规定向原告支付工伤保险待遇。关于原告工伤保险待遇的项目和数额确认。1、关于一次性伤残补助金。《工伤保险条例》第三十五条规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资。第六十四条规定，本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受××前12个月平均月缴费工资。本案中，张洪强因××经鉴定构成三级伤残，符合以上规定，张洪强请求永煤集团登封公司支付一次性伤残补助金，本院予以支持。张洪强、永煤集团登封公司均未提交证据证明张洪强在患××前12月的平均工资，按照2018年登封市城镇非私营单位在岗职工年平均工资为53,047元计算，一次性伤残补助金为101,673.42元（53,047元/年÷12个月×23个月）。2、关于伤残津贴。《工伤保险条例》第三十五条，职工因工致残被鉴定为一级至四级的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。本案中，张洪强因××经鉴定构成三级伤残，按照2019年登封市城镇非私营单位在岗职工年平均工资为57,837元计算，每月伤残津贴为3,855.8元（57,837元/年÷12个月×80%），故永煤集团登封公司应按月向原告支付伤残津贴3,855.8元，以后由统筹地区劳动保障行政部门根据职工平均工资和生活费用等变化情况适时调整。3、医疗费2,048.69元。4、劳动能力鉴定费300元。关于停工留薪期工资。《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受××需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。本案中，张洪强未提供定点医疗机构出具的诊断证明，根据张洪强的病情，停工留薪期本院酌定为6个月，按照2018年登封市城镇非私营单位在岗职工年平均工资为53,047元计算，其停工留薪期工资应为26,523.5元（53,047元/年÷12个月×6个月）。关于原告主张的生活费问题。因生活费并非工伤保险待遇赔偿的范围，对该诉讼请求，本院不予支持。关于被告辩称其已为原告参加工伤保险，应由工伤保险基金赔偿的意见。因永煤集团登封公司未依法从原告入职的2010年1月起为原告缴纳工伤保险费，在双方发生纠纷原告提起劳动仲裁之后才于2019年5月1日为原告缴纳工伤保险费，存在欠缴的情况，致使原告的工伤保险待遇不能从工伤保险基金支付，对该意见，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第三十八条、第四十一条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十五条、第六十二条、第六十四条的规定，判决如下：一、被告永城煤电控股集团登封煤业有限公司于本判决生效之日起十五日内支付原告张洪强医疗费2,048.69元、鉴定费300元、一次性伤残补助金101,673.42元、停工留薪期工资26,523.5元，共计130,545.61元；二、被告永城煤电控股集团登封煤业有限公司自2020年5月起至原告张洪强达到正常退休年龄并办理退休手续止按月向原告张洪强支付伤残津贴3,855.8元，以后由统筹地区劳动保障行政部门根据职工平均工资和生活费用等变化情况适时调整；三、驳回原告张洪强的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由被告永城煤电控股集团登封煤业有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状一式十五份，上诉于郑州市中级人民法院。审判员  杨军献二〇二〇年十一月二十六日书记员  乔梦亭