山东省日照市岚山区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1103民初2402号 原告：刘培增，男，1958年9月29日出生，汉族，住山东省莒南县。 委托诉讼代理人：孙剑峰,山东弘圣律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何奇,山东弘圣律师事务所律师。 被告：韩立亭，男，1982年8月11日出生，汉族，住山东省日照市岚山区。 被告：日照市铭伟物流运输有限公司，住所地山东省日照市经济开发区北京路南段**临港工业大厦****，统一社会信用代码91371100MA3QLN7F0T。 法定代表人：申小铭，经理。 委托诉讼代理人：于日文,山东瀛百汭律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司，住所地，住所地日照市黄海二路**会信用代码91371102X13592156F。 负责人：高仁强，总经理。 委托诉讼代理人：陈旭光,山东名律律师事务所律师。 原告刘培增与被告韩立亭、日照市铭伟物流运输有限公司（以下简称日照铭伟公司）、中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司（以下简称人保财险日照分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘培增的委托诉讼代理人孙剑锋，被告日照铭伟公司的委托诉讼代理人于日文，被告人保财险日照分公司的委托诉讼代理人陈旭光，均到庭参加诉讼。被告韩立亭经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘培增向本院提出诉讼请求：请求依法判决被告赔偿原告各项损失356532.51元，案件受理费等由被告承担。事实和理由：2019年12月21日12时5分许，原告驾驶三轮摩托车沿青赵线由东向西行驶至巨峰镇青赵线与金栈路十字路口处时，与沿青赵线由南向北行驶的被告驾驶的鲁Ｌ×××××/鲁Ｌ×××××号牌重型半挂牵引车相撞，发生交通事故，致原告受伤住院。被告运输公司为肇事车辆登记车主，肇事车辆在被告保险公司处投保。 日照铭伟公司辩称，事故发生属实，事故发生在保险期间，其公司在被告人保财险日照分公司投保交强险以及商业第三者责任险100万元，并且购买了不计免赔，原告的实际合理损失，在依法核实确属真实的情况下，应当由保险公司在交强险及商业险责任限额内承担相应的责任。 人保财险日照分公司辩称，涉案鲁Ｌ×××××号牌车在其公司投保交强险属实，保险期限是2019年11月19日至2020年11月18日，投保商业三者险属实，三者险100万含不计免赔，保险期限是2019年11月18日至2020年11月17日；发生交通事故属实，但根据交通事故证明原告应当负事故的主要责任；被告日照市铭伟物流运输有限公司应当提交有效的驾驶证、行驶证、营运许可证、驾驶员上岗证等有效证据原件，在没有免赔事由的情况下，保险公司依法承担相应的责任，保险公司不承担非医保用药，不承担鉴定费、施救费等间接损失；对原告的各项诉讼请求应当提供充分的证据予以证实。 案经送达，韩立亭未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年12月21日12时5分，被告韩立亭驾驶的鲁Ｌ×××××/鲁Ｌ×××××号牌重型半挂牵引车，沿金栈路由南向北行驶至日照市岚山区巨峰镇青赵线与金栈路十字路口处时，与沿青赵线由东向西行驶的原告刘培增驾驶的无号牌三轮摩托车相撞，致刘培增受伤、车某，发生道路交通事故。因现场无交通警察指挥，也无有效监控录像，无法查清是谁违反交通信号灯造成该事故。日照市公安局交通警察支队岚山大队作出道路交通事故证明，认为该道路交通事故基本事实无法查清，形成原因无法判定。 刘培增无相应驾驶资格。韩立亭持有机动车驾驶证A2D证，其系日照铭伟公司的驾驶员，其驾驶的鲁Ｌ×××××/鲁Ｌ×××××号牌车辆系被告日照铭伟公司所有。鲁Ｌ×××××/鲁Ｌ×××××号牌车辆在人保财险日照分公司投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。 刘培增伤后于2019年12月21日至2020年1月21日在日照市中医医院进行手术治疗住院31天，被诊断为腹部闭合性损伤，脾破裂、膈肌破裂、左侧肾挫伤、双侧液气胸、左侧创伤性湿肺、多发胸椎骨折，多发肋骨骨折、脑挫裂伤、左侧胫腓骨骨折等。刘培增出院后又到该医院、莒南县中医院诊治。刘培增支出医疗费合计121228.42元；事故发生后，人保财险日照分公司为刘培增垫付10000元。 经本院委托，日照方正法医司法鉴定所对刘培增的伤情进行了鉴定，并于2020年4月27日作出日方司法鉴定所[2019]临鉴字第64号鉴定意见书，鉴定意见：1刘培增之损伤已经构成八级、九级、十级、十级、十级伤残；2.左下肢内固定物取出需费用7000元为宜；3.误工期以150天为宜，护理期以60天为宜，营养期以60天为宜。刘培增支出鉴定费2200元。人保财险日照分公司对于刘培增的伤残等级有异议，申请重新鉴定，但本次鉴定结论系本院委托鉴定机构作出，鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员亦具有相关的鉴定资格，且鉴定结论依据充足，未能提供证据推翻该鉴定结论，故本院对该鉴定结论予以采信，对于被告保险公司重新鉴定的申请不予准许。 人保财险日照分公司提交机动车综合商业保险条款，主张对刘培增治疗费用中超出医保范围用药不负赔偿责任，并申请鉴定，日照铭伟公司认为投保时未收到保险条款，因上述条款实质上免除了保险公司的部分赔偿责任，应认定为免责条款，人保财险日照分公司应按《中华人民共和国保险法》第十七条第二款及相关司法解释的规定，提交充分证据证实其对投保人尽到了提示及明确说明义务，但人保财险日照分公司提交的证据不足以证实其对投保人尽到了提示及明确说明义务，故对其免除部分赔偿责任的主张不予采纳，对其鉴定申请，亦不予准许。 刘培增因交通事故造成损失分析认定如下：1.医疗费121228.42元；2.护理费7200元（120元/天×60天），刘培增经鉴定护理期60天，参照日照市同等级别护理的护工标准计算120元/天计算；3.住院伙食补助费1550元（50元/天×31天）；4.其主张交通费2000元,结合其居住地、治疗医院和住院期限，予以支持；5.其主张营养费3000元,参照鉴定意见,营养期确定为60日,每天20元计算,经计算对营养费支持1200元（20元/天×60天）;6.后续治疗费7000元;7.残疾赔偿金305615.38元(42329元/年×19年×38%),刘培增定残时年满61周岁,残疾赔偿金计算19年,按山东省2019年城镇居民人均可支配收入计算,根据其伤残等级再乘以系数38%。上述损失共计445793.80元。另有鉴定费损失2200元。 刘培增主张精神损害抚慰金5000元，结合刘培增无驾驶资格且驾驶无号牌车辆上路行驶，并考虑韩立亭未被认定为主要或全部责任，对该主张不予支持。刘培增还主张误工费17395.50元（115.97元×150天），并提交莒南县岳河新村村委会证明以证实刘培增受伤前常年在黄岛经济开发区务工，因刘培增已超过60周岁，仅凭村委会证明不足以证实其因受伤致实际收入减少，其也未提交劳动合同或聘用合同、单位误工证明、工资发放表等证据佐证实际收入减少，故对其误工费的请求，不予支持。 上述事实，有双方当事人的陈述及道路交通事故证明、司法鉴定意见书、医疗费票据、住院病历、费用清单、诊断证明、鉴定费收据等证据在卷佐证。 本院认为，刘培增驾驶机动车与韩立亭驾驶的机动车在道路上发生交通事故，交警部门无法确定双方的责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条规定：“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证”。第二十二条规定：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”。第三十八条规定：“车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行”。第四十四条规定：“机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过；通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行”。在本次事故中，原告刘培增无机动车驾驶证驾驶机动车，未确保安全驾驶，被告韩立亭驾驶机动车未确保安全驾驶，均有过错，本院结合事故的发生经过、肇事各方的主观过失大小以及导致事故发生的原因力大小，认定原告刘培增与被告韩立亭承担事故的同等责任，确定被告韩立亭对刘培增交强险责任限额外的损失承担50%的赔偿责任。被告韩立亭系日照铭伟公司的驾驶员，其在履行职责过程中发生事故，其赔偿责任应由日照铭伟公司承担。 韩立亭驾驶的肇事车辆在人保财险日照分公司投保交强险，在保险期间内发生交通事故，造成刘培增的损失，人保财险日照分公司应在交强险的责任限额内先向刘培增承担民事赔偿责任，不足部分再根据保险合同在商业三者险限额内承担赔偿责任。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、在交强险责任限额内，中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿刘培增医疗费10000元、护理费7200元、交通费2000元、残疾赔偿金100800元，共计120000元，扣除已垫付的10000元，尚应赔偿110000元； 二、在商业三者险责任限额内，中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿刘培增医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金等共计162896.90元； 附注：（445793.80元-120000元）×50%=162896.90元 三、驳回刘培增的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6648元，减半收取3324元，由原告刘培增负担687元，由被告日照市铭伟物流运输有限公司负担2637元。鉴定费2200元，由原告刘培增负担1100元，由被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司负担1100元。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于山东省日照市中级人民法院。 审判员  李希林 二〇二〇年十一月十五日 书记员  杜欣妍 附：一、本判决书生效后，双方当事人通过原审判庭过付赔偿款的，可到原审判庭办理有关手续。二、赔偿义务人未履行时,权利人可在两年内向本院申请强制执行。三、本判决书生效后，有保险理赔的当事人，可以到原审判庭复制有关法律文书。四、负有赔偿义务的当事人可将赔偿款项直接交到原审判庭或汇至日照市岚山区人民法院的银行帐号上，并在汇款附言中写明该案的案件案号“（2020）鲁1103民初2402号”或当事人的姓名“原告刘培增赔偿款”，并将汇款单据传真至0633-2610504。五、汇款帐号名称：日照市岚山区人民法院，开户行:中国农业银行日照岚山支行,汇款汇至15641101040014723;;汇款后请电话告知原审判庭的工作人员,电话：0633-261****。 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法（２０１７年修正）》 第一百三十三条人民法院对受理的案件，分别情形，予以处理： （一）当事人没有争议，符合督促程序规定条件的，可以转入督促程序； （二）开庭前可以调解的，采取调解方式及时解决纠纷； （三）根据案件情况，确定适用简易程序或者普通程序； （四）需要开庭审理的，通过要求当事人交换证据等方式，明确争议焦点。 第三十九条人民法院审理第一审民事案件，由审判员、陪审员共同组成合议庭或者由审判员组成合议庭。合议庭的成员人数，必须是单数。 适用简易程序审理的民事案件，由审判员一人独任审理。 陪审员在执行陪审职务时，与审判员有同等的权利义务。