云南省永胜县人民法院民 事 判 决 书(2020)云0722民初982号原告：王金华，男，彝族，1976年11月6日生，云南省永胜县人，小学文化，农民，住永胜县。委托代理人：黄本勇，云南灵源律师事务律师。一般授权代理。原告：王绍秀，女，彝族，1976年1月28日生，云南省永胜县人，小学文化，农民，住永胜县，身份证码:533222197601280720。系王金华之妻。被告：马瑞苍，男，汉族，1976年10月02日生，初中文化，吉林省江**县人，现住址：山东省临沂市兰山区。被告：临沂市正发物流有限公司。统一社会信用代码：91371302MA3NCHG15Y。法定代表人：马瑞苍。地址：山东省临沂市兰山区号楼101（荣庆物流园2087-2089号）。被告：安华农业保险股份有限公司山东分公司营业部。统一社会信用代码：91370125MA3DKHQJ01。法定代表人：王超。公司地址：山东省济南市济阳县济北开发区新元大街大明胜景1号楼12号商铺。被告：中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司。统一社会信用代码：9137130074898138X9。法定代表人：焦晓伟。公司地址：山东省临沂市兰山区北城新区茶山路与武汉路交汇处美佳商业街。委托代理人：李乔丽，云南富达律师事务所律师，系特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司。统一社会信用代码：9153072279289235XQ。负责人：袁文清，该支公司的经理。地址：永胜县。委托代理人：赵树熠，男，汉族，1991年9月30日生，云南省永胜县人，大学文化，公司员工，住永胜县，一般授权代理。原告王金华、王绍秀诉被告马瑞苍、临沂市正发物流有限公司（以下简称正发物流公司）、安华农业保险股份有限公司山东分公司营业部（以下简称安华农保山东分公司营业部）、中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称平安财保临沂支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月29日立案受理后，依法组成合议庭，于同年9月21日公开开庭进行了审理。原告王绍秀、王金华及委托代理人黄本勇，被告平安财保临沂支公司的委托代理人李乔丽到庭参加诉讼，其余被告经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。后本院依职权追加了中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司（以下简称人民财保永胜支公司）作为被告参加诉讼，于同年10月14日再次开庭进行了审理，原告王绍秀、王金华及委托代理人黄本勇、被告人民财保公司永胜支公司的委托代理人赵树熠到庭参加诉讼，其余被告经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王金华向本院提出如下诉讼请求：一、判令被告赔偿：（一）原告王金华的下列经济损失：1、医疗费7877.16元；2、误工费元12150.00〔90天×135元／天〕；3、护理费4050.00元〔30天×135元／天〕；4、营养费3000.00元〔60天×50元／天〕；5、住院期间伙食补助费2800.00元〔28天×100元／天〕；6、鉴定费800.00元；7、交通费：64,00元；8、住宿费：100.00元；合计：30841.16元。（二）、原告王绍秀的下列经济损失：1、医疗费3721.47元；2、误工费3510.00元〔26天×135元／天〕；3、护理费3510.00元〔26天×135元／天〉；4、营养费1300.00元〔26天×50元／天〕；5、住院期间伙食补助费2600.00元〔26天×100元／〕；合计14641.47元；以上（一）、（二）项总计45482.63元。二、判令安华农业保险股份有限公司山东分公司营业部在机动车交通事故责任强制保险、中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司在第三者商业责任险范围内承担保险赔偿责任；不足部分由被告马瑞苍、临沂市正发物流有限公司承担。三、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年12月27日，被告马瑞苍驾驶鲁Ｑ×××**号重型半挂牵引车（牵引鲁Ｐ×××**号）沿香南线由永胜县永北镇碧泉林业局驶往大厂超限站方向。14时12分许，当车行驶至香南线“Ｋ219＋875Ｍ”处时，所驾车辆在超越同向行驶的前车辆时，与对向由原告王金华驾驶的云Ｐ×××**号普通二轮摩托车（车载王绍秀）相撞，云Ｐ×××**号普通二轮摩托车与同向行驶由黎勇驾驶的云Ｐ×××**号小型轿车相撞，造成原告王金华、王绍秀受伤，云Ｐ×××**号普通二轮摩托车及云Ｐ×××**号小型轿车受损的道路交通事故。事故发生后，被告马瑞苍驾驶鲁Ｑ×××**号重型半挂牵引车（牵引鲁Ｐ×××**号）重型半挂牵引车驶离事故现场。后经永胜县公安局交通警察大队现场勘查、调查取证，作出了第53072212019120701号《道路交通事故认定书》。交警部门根据事实和法律的相关规定以及当事人的过错程度，据此认定被告马瑞苍承担此次事故的全部责任，原告王金华、王绍秀无责任。原告王绍秀受伤后，被送往永胜县人民医院进行初步检查治疗，并于当日入住永胜县人民医院，住院期间从2019年12月27日至2020年1月24日（共计28天原告的伤情经医院诊断为：1、左手第4掌骨骨折；2、左手中指近节指骨基底部骨折；3、左侧尺骨茎突骨折；4、左手掌皮肤裂伤，多发性软组织挫伤。原告病情好转后，又先后到永胜县（骨伤科）进行了康复治疗。原告王绍秀受伤后，被120救护车送往永胜县人民医院进行初步检查治疗，由于病情不严重，只是在门诊进行了治疗，门诊治疗期间从2019年12月27日至2020年1月22日（共计26天）。原告王绍秀的伤情经医院诊断为：车祸致左下肢外伤。原告王绍秀在永胜县人民医院门诊治疗期间，又先后到永胜县（骨伤科）进行了康复治疗，支付西药费、中草药费共计624元。2020年6月18日原告王金华委托云南乾盛司法鉴定中心对其伤情进行了鉴定，该鉴定中心于2020年3月27日作出了乾盛司鉴字临鉴（2020）第1050791号《司法鉴定意见书》，原告王金华的误工期评定为伤后90日、护理期评定为伤后30日、营养期评定为伤后60日。另据被告马瑞苍告知，其驾驶的鲁Ｑ×××**号重型半挂牵引车（牵引鲁Ｐ×××**号）半挂牵引车的车辆登记所有人为临沂市正发物流有限公司，其驾驶的重型半挂牵引车在安华农业保险股份有限公司山东分公司营业部投保了交强险；在中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司投保了第三者责任险，事故发生时该车辆处于保险责任期间内。事故发生后，被告马瑞苍除了垫付9000,00元医疗费外，没有对两位原告因交通事故产生的经济损失进行其他民事赔偿。综上所述，为维护原告方的合法权益，特依法诉诸贵院，恳请依法判决。被告平安财保临沂支公司辩称：针对本案中交警认定事实及责任划分没有意见；肇事车辆在平安保险公司投保了商业第三者保险，保险赔偿的限额是100万元，平安保险公司同意按照法律规定进行赔偿。基于本案中马瑞仓驾驶的车辆在事故发生后驶离事故现场，保险公司按照保险合同不承担保险责任；同时保险公司认为在本案中还有一张无责车辆即黎勇驾驶的云Ｐ×××**，如要赔偿的话，要扣除无责车辆需要赔偿的费用，也就是涉及无责车辆死亡赔偿限额，有11000元，无责医疗费有1000元。医疗费，保险公司应该按照医保的范围报销，如无法核实，应该扣除20%。承担80%。误工费，应该按照实际天数认定误工期，135元的标准予以认可，护理费的应该按照实际天数。营养费若没有医嘱不予支持，若支持的话标准是20元／天；住院伙食补助费按照实际住院天数50元／天；鉴定费不属于保险公司赔偿项目，交通费和住宿费结合实际住院和出院的时间，以真实发票为准。诉讼费不属于保险公司赔偿项目。被告人民财保永胜支公司辩称:本案中黎勇驾驶的车辆在本次事故中我方无责，但如要进行无责进行赔付，前提是在黎勇及双方的配合下将相关证据材料提供给我方可以进行赔付。被告马瑞昌、正发物流有限公司、安华农保山东分公司营业部未到庭答辩，亦未向本院提交书面答辩状。归纳原、被告的诉辩主张，双方对交通事故发生的事实无异议，双方主要争执焦点是：原告主张各项费用是否有事实和法律依据以及赔偿责任如何划分。针对自己的主张，原告王金华提交如下证据材料：一、原告王金华的身份证复印件一份，拟证明：其身份情况；二、永胜县人民医院住院病历首页、入院记录、出院记录、诊断证明、检查报告复印件各一份，拟证明：原告在永胜县人民医院住院治疗28天的事实；三、永胜县人民医院病人费用汇总清单以及医疗单据7张，拟证明：原告医疗费合计为7877.12元；四、车票及保险单据共四张，拟证明：原告支出交通费64元；五、住宿费发票一张，拟证明：原告的住宿费为100元的事实。六、永胜县公安局交通警察大队道路交通事故认定书原件一份，拟证明：交通事故的责任全部由被告马瑞苍承担；七、交通事故调解书终结书，拟证明：原、被告双方不能就损害赔偿达成协议，调解终结；八、鉴定费发票一张，拟证明：原告支出鉴定费为800元；九、云南乾盛司法鉴定中心《司法鉴定意见书》原件一份，拟证明：原告的误工期为90日、护理期为30日、营养期60日。原告王绍秀向本院提交如下证据材料：一、王绍秀的身份证复印件，拟证明：其身份情况；二、道路交通事故责任认定书，拟证明：交通事故发生的事实及责任划分；三、永胜县门诊票据，拟证明：其支出医疗费情况；四、永胜县东北街办事处的医疗票据，拟证明：支出医疗费情况；五、补充提交检查报告单四份，拟证明：原告伤情。经组织质证，对原告王金华提交的证据，被告平安财保临沂支公司认为：第一、二、三组证据三性没有意见；第三组证据中只认可医院出具的正规票据，其中有两张不是正规医院出具的票据不予认可；第四组证据真实性、合法性没有意见，对其关联性，通过其中的时间以及转院的时间是不吻合的；第五组证据三性不予认可，没有时间、没有住宿人的信息；第六组三性没有意见，黎勇不承担事故责任，涉及无责车辆的赔偿情况，请法庭予以扣减；对第七组证据三性没有意见；第八组三性没有意见，但不属于保险公司赔偿范围；九组证据三性予以认可。被告人民财保永胜支公司认为：对医疗费用中收款人为个人的不予认可，住宿费不予认可，鉴定费我们不予认可，对其他证据没有意见。对原告王绍秀提交的证据，被告平安财保临沂支公司认为：第一组证据三性没有意见；第三组证据医疗单据三性不予认可，在案发时，王绍秀是没有住院的，所以住院伙食补助费是不应该支持；第四组证据三性不予认可，他不是正规医疗票据；补充提交的检查报告单，对12月27日的两张CT检查报告单三性没有意见，对1月7日和4月23日的两张检查报告单的真实性、合法性予以认可，但是与本案没有关联，在1月7日的报告单上显示的没有明显的骨折和错位。被告人民财保永胜支公司认为：第四组证据不予认可，其余证据没有意见。被告平安财保临沂支公司向本院提交如下证据材料：一、营业执照复印件一份，拟证明：被告平安财保临沂支公司的主体资格。二、商业保险单打印件一份，拟证明：肇事车辆在平安保险公司投保了第三者责任险，赔偿限额是100万，事故发生在保险期限内。三、免责事由书，拟证明：在保险合同中有约定，驾驶员在事故发生后未采取任何措施驾驶离开现场，保险公司不承担责任。被告人民财保永胜支公司向本院提交如下证据材料：机动车报案记录代抄单打印件一份，拟证明：无责车辆云Ｐ×××**的投保情况及出险情况。被告马瑞苍、临沂市正发物流有限公司、安华农保山东分公司营业部未向本院提交证据材料。经组织质证，对被告平安财保临沂支公司提交的证据，原告认为：第一组、第二组证据三性没有意见，第三组三性有意见，被告应该根据保险合同进行赔偿，不应该有免责事由。被告人民财保永胜支公司认为没有意见。对被告人民财保永胜支公司提交的证据，原告认为没有意见。本院经审查认为：原告王金华、王绍秀提交的证据永北镇东北街卫生所收费收据七张，不符合证据的法定形式，本院不予认定；免责事由书，因本案事故发生后被告马瑞苍非故意驾驶机动车驶离现场，本院不予认定；二原告提交的其余证据、被告平安财保临沂支公司、被告人民财保永胜支公司提交的证据来源合法、内容真实，与本案具有关联性，能证明待证事实，本院予以认定。经审理，本院认定本案法律事实如下：2019年12月27日，被告马瑞苍驾驶鲁Ｑ×××**（鲁Ｐ×××**）号重型半挂牵引车沿香南线由永胜县永北镇碧泉林业局驶往大厂超限站方向。14时12分许，当车行驶至香南线Ｋ219＋875Ｍ处时，所驾车辆在超越同向行驶的前方车辆时，与对向行驶的由原告王金华驾驶的云Ｐ×××**号普通二轮摩托车（车载王绍秀）相撞，云Ｐ×××**号普通二轮摩托车与同向行驶由黎勇驾驶的云Ｐ×××**号小型轿车相撞，造成原告王金华、王绍秀受伤，云Ｐ×××**号普通二轮摩托车及云Ｐ×××**号小型轿车受损的道路交通事故。事故发生后，被告马瑞苍驾驶鲁Ｑ×××**（鲁Ｐ×××**）号重型半挂牵引车驶离事故现场。永胜县公安局交通警察大队作出了第53072212019120701号《道路交通事故认定书》，认定被告马瑞苍承担此次事故的全部责任，原告王金华、王绍秀及黎勇不承担该次事故的责任；并作事故成因分析如下：当事人马瑞苍驾驶机动车与对面来车有会车可能时超车是造成该事故发生的根本原因，马瑞苍驾驶机动车非故意驶离事故现场与该事故发生无直接因果关系。原告王金华受伤后，当日即被送往永胜县人民医院住院治疗至2020年1月24日好转出院，住院共计28天，支出住院医疗费用7146.81元，因复查等支出门诊费用475.35元。原告的伤情诊断为：1、左手第4掌骨骨折；2、左手中指近节指骨基底部骨折；3、左侧尺骨茎突骨折；4、左手掌皮肤裂伤，多发性软组织挫伤。经原告王金华委托，云南乾盛司法鉴定中心作出了乾盛司鉴字临床[2020]第1050791号《司法鉴定意见书》，鉴定为：原告王金华的误工期评定为伤后90日、护理期评定为伤后30日、营养期评定为伤后60日。因鉴定支出鉴定费800元。事故当天，原告王绍秀车祸致左下肢外伤，即被送往永胜县人民医院门诊进行检查治疗。支出救护车费用355元、门诊医疗费2742.47元。二原告在此期间还支出了相应的交通费、住宿费等费用。被告马瑞苍驾驶的鲁Ｑ×××**（鲁Ｐ×××**）号重型半挂牵引车的车辆登记所有人为被告临沂市正发物流有限公司，该车辆在被告安华农业保险股份有限公司山东分公司营业部投保了交强险，在被告中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司投保了第三者责任险（责任限额为100万元，不计免赔），事故发生时均处于保险责任期间内。该事故中的无责车辆云Ｐ×××**号小型轿车，在被告中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司处投保了交强险，事故发生时处于保险责任期间内。事故发生后，被告马瑞苍垫付二原告医疗费9000元。本院在向被告马瑞苍微信送达相关诉讼材料过程中，其向本院明确表示其垫付的费用要求返还。原告为维护其合法权益，诉至本院请求支持其诉请。本院认为：根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条规定：“被侵权人有权要求侵权人承担侵权责任。”交通事故致原告合法的民事权益受到侵害，故原告要求被告赔偿损失符合法律规定。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”被告马瑞苍所驾驶车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险（责任限额为100万，不计免赔），因此，原告的损失首先应由被告安华农保山东分公司营业部及被告人民财保永胜支公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分被告平安财保临沂支公司根据商业三者险合同予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”根据上述规定，为了确定伤残程度进行鉴定，所支付的鉴定费属必要的合理费用，保险公司应当承担，因此被告保险公司认为不应该由其承担鉴定费的辩解意见，本院不予采纳。关于原告主张的赔偿项目及数额的认定。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定并参照云公交[2020]64号文件结合本案实际作如下认定：一、原告王金华的各项损失：1、医疗费根据医疗机构出具收费收据结合出院证明予以认定，经审查，包括住院医疗费7146.81元、门诊医疗费475.35元，合计7622.16元；2、误工费，误工期经评定为90天，135元∕天×90天＝12150元，于法有据，予以支持；3、护理费，护理期经评定为30天，135元∕天×30天＝4050元，符合法律规定，予以支持；4、营养费，营养期经评定为60天，50元∕天×60天＝3000元，符合法律规定，予以支持；5、原告王金华住院天数共28天，住院伙食补助费为100元∕天×28天＝2800元；6、鉴定费800元，有正式发票证明，予以支持；7、交通费64元，原告提交正式票据证明，予以支持；8、住宿费100元，有证据证明，符合法律规定，予以支持。综上，原告王金华的损失总计支持30586.16元。二、原告王绍秀的各项损失：1、医疗费2742.47元，有医疗机构出具的医疗票据为凭，予以支持；2、误工费，原告伤后仅进行了门诊治疗，结合原告伤情，本院酌情认定误工期为7天，135元∕天×7天＝945元；3、护理费，原告王金秀未能举证证明其受伤后不能生活自理需要他人护理，本院不予支持；4、营养费，根据原告伤情，酌情认定营养期为7天，营养期为50元∕天×7天＝350元；5、住院伙食补助费，原告未进行住院治疗，该项请求无事实和法律依据，本院不予支持。综上，原告王绍秀的损失合计支持4037.47元。关于被告保险公司交强险及商业三者险的赔偿范围。交强险的责任限额是：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任时财产损失赔偿限额为100元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额包括残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费等。医疗费赔偿限额包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费等。本案中，被告马瑞苍承担该次事故的全部责任，无责车辆云Ｐ×××**号小型轿车驾驶员黎勇不承担该次事故责任。被告平安财保临沂支公司提出被告马瑞苍在事故发生后驾驶车辆在事故发生后驶离事故现场，保险公司按照保险合同不承担保险责任的主张，与本院查明的事实不符，该主张，本院不予支持。因此，二原告的损失首先应由承保马瑞苍驾驶车辆交强险的被告安华农保山东分公司营业部及承保黎勇驾驶车辆交强险的被告人民财保永胜支公司在各自责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任（0.91比0.09），不足部分被告平安财保临沂支公司根据商业三者险合同予以赔偿。综上，一、原告王金华的损失中医疗费7622.16元、护理费4050元、误工费12150元、住宿费100元、交通费64元，合计23986.16元，由被告安华农保山东分公司营业部保险公司在交强险限额内赔偿91%即21827.41元，由被告人民财保永胜支公司在交强险内赔偿9%即2158.75元；其余损失包括王金华的住院伙食补助费2800元、营养费3000元、鉴定费800元，合计6600元，由被告平安财保临沂支公司保险公司在商业三者险限额内赔偿。二、原告王绍秀的损失中医疗费2742.47元、误工费945元，合计3687.47元，由被告安华农保山东分公司营业部保险公司在交强险限额内赔偿91%即3355.60元，由被告人民财保永胜支公司在交强险内赔偿9%即331.87元；其余损失包括营养费350元，由被告平安财保临沂支公司保险公司在商业三者险限额内赔偿。而本案中，鉴于被告马瑞苍已垫付二原告费用9000元（因二原告系夫妻关系，为方便计算，划分为垫付给王金华8650元、垫付给王绍秀350元），因此，由被告平安财保临沂支公司保险公司将应当赔偿给原告王金华的6600元、赔偿给原告王绍秀的350元，合计6950元，无需再支付二原告，而直接给付给被告马瑞苍；再由原告王金华返还给被告马瑞苍多垫付的费用人民币2050元。综上，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条第一款，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：原告王金华的各项损失：医疗费7622.16元、误工费12150元、护理费4050元、营养费3000元、住院伙食补助费2800元、鉴定费800元、交通费64元、住宿费100元，各项损失合计30586.16元；原告王绍秀的各项损失：医疗费2742.47元、误工费945元、营养费350元，各项损失合计4037.47元。一、由被告安华农业保险股份有限公司山东分公司营业部在交强险限额内赔偿原告王金华人民币21827.41元，赔偿原告王绍秀人民币3355.60元；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司永胜支公司在交强险限额内赔偿原告王金华人民币2158.75元，赔偿原告王绍秀人民币331.87元；三、由被告中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告王金华6600元，赔偿原告王绍秀350元，合计人民币6950元；鉴于被告马瑞苍已垫付原告王金华8650元、垫付原告王绍秀350元，该6950元由被告中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司直接给付被告马瑞苍；四、由原告王金华返还给被告马瑞苍多垫付的费用人民币2050元。以上款项限于本判决生效后三十日内付清。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币938元，由被告马瑞苍负担。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉至云南省丽江市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行：申请强制执行的期限为二年。审 判 长  赵正华审 判 员  谭志璇人民陪审员  张 萍二〇二〇年十一月三日书 记 员  王 霏