江苏省南通市崇川区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0611民初508号原告：姚军，男，汉族，1974年1月25日出生，住南通市崇川区。委托诉讼代理人：朱松华，南通市崇川区中兴法律服务所法律工作者。被告：蔡云江，男，汉族，1990年3月17日出生，住南通市崇川区。被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地福建省泉州市南安市梅山镇杨塘垅工业区写字楼**东一间。负责人：陈文俊，该支公司总经理。委托诉讼代理人：张善斌，江苏通南律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街**。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：施超宇，男，该公司南通中心支公司员工。原告姚军与被告蔡云江、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称“人保泉州公司”）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称“紫金保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，南通市港闸区人民法院于2020年3月18日立案受理，因行政区划调整，撤销原崇川区、港闸区，成立新的崇川区。本案现由南通市崇川区人民法院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告姚军的委托诉讼代理人朱松华、被告蔡云江、被告人保泉州公司的委托诉讼代理人张善斌、第三人紫金保险公司的委托诉讼代理施超宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、事故发生概况：2019年10月22日7时47分，蔡云江驾驶悬挂“苏Ｆ×××**”号牌小型轿车途经南通市永盛路长兴路路口由北向南行驶时，所驾车左前侧与由东向西行驶的姚军所驾悬挂“NT265350”号牌电动自行车右前侧相碰，发生道路交通事故，致姚军受伤，两车受损。二、交警部门的责任认定结果：被告蔡云江承担事故的全部责任，原告姚军无责任。三、肇事车辆投保情况及垫付款情况：苏Ｆ×××**小型轿车在被告人保泉州公司投保交强险及商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告人保泉州公司垫付给原告姚军10000元。第三人紫金保险公司垫付给原告姚军66307.02元。被告蔡云江辩称，事故发生后垫付给原告36000元。原告姚军认可被告蔡云江支付36000元，但认为该款不是垫付款而是被告蔡云江在保险赔偿之外补偿给原告姚军的。四、原告的治疗经过及鉴定情况：2019年10月22日，原告姚军被送往南通市第一人民医院住院治疗，于2019年12月28日出院，出院诊断为：多发伤：重型颅脑外伤、两侧额叶脑挫裂伤，右侧额颞枕部、左侧额颞部硬膜下/硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血，额骨骨折，顶骨骨折，头皮血肿，胸部闭合性损伤：肺挫伤，肋骨骨折（右侧7-9、11肋骨），肺部感染，低钾血症，双肾结石，双肾囊肿。本次住院天数为67天。2020年3月23日，原告姚军至南通市第三人民医院住院治疗，于2020年4月15日出院，出院诊断为：双侧额骨缺损、外伤性癫痫，住院天数23天。2020年7月6日，南通市第二人民医院司法鉴定所受本院委托出具关于姚军的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限等的鉴定意见书，鉴定结论为：1.姚军因交通事故致多发伤，其颅脑损伤后遗有精神障碍、日常生活有关的活动能力重度受限，构成八级残疾；其右侧第6-11肋骨骨折构成十级残疾。2.误工期自受伤之日起至本次鉴定前一日止，护理期120日（住院期间二人护理，其余一人护理），营养期90日。被告人保泉州公司辩称对伤残等级不予认可并申请重新鉴定。五、原告姚军的损失明细：1.医疗费562463.96元。2.住院伙食补助费9000元（100元/天×90天）。3.营养费900元（10元/天×90天）。4.误工费68628元（266元/天×258天）。5.护理费26289.9元（125.19元/天×210天）。6.交通费1000元。7.鉴定费3100元。8.残疾赔偿金325252元（52460元/年×20年×31%）。9.精神损害抚慰金10000元。10.理发费50元。以上合计1016683.86元。被告人保泉州公司辩称医疗费应当扣除15%的非医保用药，原告从药店购买产生的医药费，由法院审核认定。住院伙食补助费认可按照20元/天计算。营养费认可10元/天。误工费按照其实际减少的收入计算。护理费认可1人护理120天，按照100元/天计算。残疾赔偿金、精神损害抚慰金由法院认定。交通费酌情认可800元。鉴定费保险公司不承担赔偿责任。被告蔡云江对原告的损失明细没有异议。第三人紫金保险公司陈述由法院依法审核。六、原告姚军的诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失1016683.86元。七、第三人紫金保险公司的诉讼请求：判令垫付款66307.02元计入姚军总损失，在保险公司及被告赔偿原告的款项中优先返还。双方有争议的事项为第四至六项。其他事项双方无争议，本院予以确认。裁决结果一、关于司法鉴定意见书确定的鉴定结论能否采信。本院认为，南通市第二人民医院司法鉴定所由本院依据司法鉴定程序公开摇号确定，相关的司法鉴定程序合法。被告人保泉州公司申请重新鉴定，但是未能举证证明鉴定结论存在不合理或者差错，故本院对人保泉州公司重新鉴定的申请不予准许，采信南通市第二人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书。二、关于原告因交通事故造成的损失。根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的相关规定，结合本案证据及诉辩意见，核定原告的损失如下：1.医疗费，关于扣除15%的非医保用药，被告人保泉州公司未能举证证明保险合同对此进行了约定且尽到了提示、说明义务，故该意见本院不予采信。关于原告在药店购药产生的医药费4535.2元，本院认为，原告应当提供相应的医嘱予以佐证。原告现仅提供关于购买丙戊酸钠缓释片的病历记载及购买左乙拉西坦片的医嘱记录，故对购买该药物的费用2299.5元，本院予以支持。其余药店购药产生的医疗费，由于原告未能举证证明与交通事故致伤之间的关联性，本院不予认可。根据原、被告及第三人提供的医疗费票据，本院认定医疗费总额为560689.2元。2.住院伙食补助费，原告的住院天数共计90天，关于计算标准，本院酌情认可40元/天，故本院支持住院伙食补助费为3600元（40元/天×90天）。3.营养费900元，双方均无异议，本院予以认可。4.误工费，根据司法鉴定意见书，误工期限为自受伤之日起至本次鉴定前一日止即2019年10月22日至2020年7月5日，合计258天。关于计算标准，根据原告提供的劳动合同及工作单位出具的工资明细，本院认定原告长期在南通通机股份有限公司工作，其在事故前一年（2018年10月至2019年9月）的平均工资为4899元/月，事故发生后，其工作单位每月发放1432.5元的基本工资。故本院认定误工费为29811.9元〔（4899元/月-1432.5元/月）÷30天×258天〕。5.护理费，根据司法鉴定意见，护理期限为120日，其中住院期间90天两人护理，其余一人护理。关于计算标准，根据南通地区一般护理行情本院酌情认可按照125元/天计算，故本院支持护理费为26250元〔（120天+90天）×125元/天〕。6.交通费。原告主张1000元，但未举证证明。被告人保泉州公司认可800元，本院酌情支持交通费为800元。7.鉴定费4955.7元，该费用属于辅助诉讼产生的费用，应计入诉讼费用处理。8.残疾赔偿金，根据司法鉴定意见书，原告构成八级伤残、十级伤残。关于计算标准，根据上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数的标准52460.16元/年计算，故本院支持残疾赔偿金325252元（52460.16元/年×20年×31%）。9.精神损害抚慰金，本院根据侵权人的过错及受害人的伤情，确定精神损害抚慰金为15500元，该费用在交强险范围内优先赔偿。10.理发费50元，原告提供了收款收据予以证明，该证据虽非正式发票，考虑原告伤在头部，治疗确需理发，故对该费用本院予以支持。综上，本院认定原告姚军因交通事故造成的损失为医疗费560689.2元、住院伙食补助费3600元、营养费900元、误工费29811.9元、护理费26250元、交通费800元、残疾赔偿金325252元、理发费50元、精神损害抚慰金15500元，合计962853.1元。三、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故中，被告蔡云江承担事故的全部责任，原告姚军不承担责任，故原告姚军因交通事故造成的损失962853.1元，应由被告人保泉州公司在交强险及商业三者险范围内承担全部赔偿责任。被告人保泉州公司的垫付款10000元，在其应付的赔偿款中直接扣减。第三人紫金保险公司的垫付款66307.02元，应当由原告姚军予以返还，本院认定在被告人保泉州公司应付的赔偿款中直接扣减并支付给第三人紫金保险公司。关于被告蔡云江支付的36000元，原告姚军主张该款为被告蔡云江在法定赔偿款之外的补偿。被告蔡云江辩称该款为垫付款，提供收条予以证明。原告对收条的真实性无异议。该收条记载被告支付的款项用途为“垫付姚军医疗费”，故本院对原告的意见不予采信，该款为垫付款，应当由原告姚军予以返还。为减少双方当事人的讼累，本院认定在被告人保泉州公司应付的赔偿款中直接扣减并支付给被告蔡云江。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告姚军850546.08元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司于本判决生效之日起十日内支付给被告蔡云江36000元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司于本判决生效之日起十日内支付给第三人紫金财产保险股份有限公司66307.02元。四、驳回原告姚军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6470元，减半收取计3235元，由原告姚军负担530元，被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担2705元。鉴定费4955.7元，由原告姚军负担811.7元，被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担4144元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费6470元（户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65，开户行：中国银行南通市濠南路支行）。审 判 员  李 正二〇二〇年十一月十六日法官助理  陶书林书 记 员  顾 华拒不履行法律文书确定的义务风险提示一、纳入失信被执行人名单，将该失信被执行人名单信息实时向省公共信息系统推送。二、信用惩戒。1.限制高消费。主要包含限制失信被执行人购买、取得和开发房产、土地使用权等不动产或限制新建、扩建、高档装修房屋；限制购买非经营必须车辆、乘坐飞机、列车软卧、G字头动车组列车全部座位、其他动车组列车一等以上座位；限制住宿星级以上宾馆、酒店及其他高消费场所、旅游、度假；限制支付高额保险费购买具有现金价值的保险产品；限制以其财产支付子女就读高收费私立学校等；2.任职资格限制。限制担任企、事业单位法定代表人、董事、监事及企业高级管理人员。已担任相关职务的，按照有关程序依法免去或予以变更。3.其他限制。限制出境；限制享受优惠政策或荣誉、在金融机构贷款或办理信用卡；限制行业准入限制和企业资质认定；限制参与国有资产交易、参加国有资金投资的房屋建设和市政基础设施工程项目投标等。三、定罪处罚。对拒不履行义务的失信被执行人，符合相关法律规定情形的，予以罚款、拘留。情节严重构成犯罪的，依照《中华人民共和国刑法》第三百一十三条的规定，以拒不执行判决、裁定罪处罚。