安徽省太和县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1222民初7424号原告:见丽芹,女,汉族,1982年11月25日出生,住安徽省太和县。委托诉讼代理人:刘芳秀,安徽天联天律师事务所律师。被告:陈杰，男，汉族，1979年5月3日出生，住安徽省太和县。被告：中国人民财产保险股份有限公司太和支公司,住所地:安徽省太和县镜湖中路**。统一社会信用代码91341222723338363A(1-1)。负责人:李梅梅，该公司经理。委托诉讼代理人：刘维宇，该公司员工。原告见丽芹诉被告陈杰、中国人民财产保险股份有限公司太和支公司（以下简称“人民保险太和支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月21日立案后，依法适用简易程序，于2020年11月9日公开开庭进行了审理。原告见丽芹及其委托诉讼代理人刘芳秀到庭参加诉讼，被告陈杰、被告人民保险太和支公司经本院依法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告见丽芹向本院提出诉讼请求:1、依法判决被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、后续治疗费、伤残鉴定费、交通费等计人民币43729.22元；2、诉讼费由被告承担。本案在审理过程中，原告变更诉讼请求，增加医疗费399元，将诉讼请求赔偿数额变更为47068.82元。陈杰未答辩，也未提供证据。人民保险太和支公司书面辩称，一、对本起交通事故的事实、责任划分及皖Ｋ×××**号事故车辆在我司投保有交强险、商业三者险，商业险限额100万元，附加不计免赔险种，事故发生在保险期限内无异议；原告应提供事故认定书确定的事故车辆驾驶员陈杰，与准驾车型相符的驾驶证及该车辆的合法有效的行驶证，否则我司不承担赔偿责任；二、对于原告主张的医疗费用，应提供合法有效的医疗费发票、病历、用药清单，以证明其所用药与本次交通事故具有关联性，并应按照合同约定扣除10%的非医保用药，后续治疗费用，应待实际发生后，凭票另行主张，对于原告主张的住院伙食补助费，应按照其实际住院天数为依据，标准应按照每天30元计算，对于原告主张的营养费应以合法的医嘱或司法鉴定机构确定的需要加强营养为依据，否则不予承担；三、原告主张120天的误工费用无依据，未提供鉴定报告或医嘱证明，且未提供合法的收入，因此次交通事故减少的收入及相应的纳税证明等相关证据，因此，原告主张的误工费用，缺乏合法的证据支持；四、对原告主张的90天护理费用无依据，未提供鉴定报告，也未提供护理人员因护理伤者而减少收入的证明，否则不应得到支持；五、原告主张的交通费用，应提供合法有效的交通费票据，否则不应当得到支持；六、按照保险合同约定我司不承担本案的鉴定费用及诉讼费用。综上，请求法院严格审查原告提供的证据材料，依法支持原告的合理损失，维护各方当事人的合法权益。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2020年05月07日15时40分许，陈杰驾驶车牌号为皖Ｋ×××**的小型轿车，在G329国道1151公里700米道路南侧自南向北倒车时，与沿G329国道自西向东行驶见丽芹驾驶车牌号为皖Ｋ×××**的普通二轮摩托车发生碰,造成见丽芹受伤及双方车辆受损的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：陈杰负事故的全部责任;见丽芹无责任。三、受害人概况：见丽芹,1982年11月25日出生，农民，农业户口。四、医疗费：10665.42元。五、护理费：12198.6元（135.54元/天×90天)。六、误工费：15424.8元（128.54元/天×120天）。七、交通费：330元（10元/天×33天）。八、住院伙食补助费：1650元(50元/天×33天)。九、营养费：1800元(30元/天×60天)。十、鉴定费：2000元。十一、保险合同的主体及主要内容：事故车皖Ｋ×××**的小型轿车在人民保险太和支公司投保有交强险及保险限额为100万元的商业第三者责任险，且不计免赔。事故发生在保险期限内。十二、其他情况：事故发生后，见丽芹在太和县中医院住院治疗33天，经安徽正宇司法鉴定所（皖正宇司鉴[2020]法临鉴字第530号）司法鉴定意见：被鉴定人见丽芹因道路交通事故受伤致右膝外侧盘状半月板伴损伤，右膝内侧半月板损伤，右膝外侧副韧带损伤，左膝后交叉及外侧副韧带损伤，左膝内外侧半月板后角损伤，左膝外侧盘状半月板撕裂，左膝关节软组织损伤，综合分析建议误工期120日，护理期90日，营养期60日。事故车皖Ｋ×××**小型轿车所有人系吴倩倩。以上事项中，有争议的事项为第三项、第四项、第五项、第六项、第七项、第八项、第九项，其他事项无争议。综上所述，原告诉求中合理部分，本院予以支持。被告人民保险太和支公司称原告的医疗费应扣除10%的非医保用药费用,因其未提供证据证明原告的治疗中使用了非医保用药，及对保险合同中上述免责条款已向投保人尽到了提示和明确说明义务,本院不予采信；后续治疗费待实际发生后，原告可另行主张；见丽芹系农业户口，事故发生时37周岁，其主张误工费按农、林、牧、渔标准按128.54元/天计算120天，本院予以支持；护理费按135.54元/天计算90天；营养费按30元/天计算60天；住院伙食补助费50元/天、交通费10元/天，均按实际住院天数33天计算；见丽芹的医疗费依据发票认定为10665.42元。太和县公安局交通警察大队第341222420200000763号道路交通事故认定书认定，陈杰承担此起事故的全部责任；见丽芹无责任，该认定合法有据，本院予以认可；事故车皖Ｋ×××**在人民保险太和支公司分别投保有交强险及保险限额为100万元的商业第三者责任险，且不计免赔，事故发生在保险期限内，对于因本次交通事故造成见丽芹的损失，由人民保险太和支公司在交强险范围内优先赔偿，不足部分，在商业三者险范围内予以赔偿；鉴定费2000元由被告陈杰承担。见丽芹的损失为44068.82元(医疗费10665.42元+住院伙食补助费1650元+营养费1800元+护理费12198.6元+误工费15424.8元+交通费330元+鉴定费2000元）。人民保险太和支公司在交强险限额内合计应赔偿原告损失37953.4元（医疗费限额10000元+护理费12198.6元+误工费15424.8元+交通费330元），在商业三者险限额内合计赔偿4115.42元（44068.82元-37953.4元-鉴定费2000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，参照最高人民法院关于《审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司太和支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告见丽芹交通事故损失42068.82元；二、被告陈杰于本判决生效之日起十日内赔偿原告见丽芹交通事故损失2000元；三、驳回原告见丽芹的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费488元（按简易程序减半收取），由被告陈杰负担457元，原告见丽芹负担31元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员  王海燕二〇二〇年十一月十九日法官助理韩贺伟书记员姜敏附本判决所引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故、非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被告保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任以赔偿(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任；(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。