福建省厦门市思明区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0203民初10717号 原告：蔡训令，男，1943年1月18日出生，汉族，住福建省厦门市思明区。 委托诉讼代理人：刘陈忠，福建润金律师事务所执业律师。 被告：林顺宝，男，1962年9月2日出生，汉族，住福建省厦门市思明区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地福建省厦门市思明区湖滨北路**，统一社会信用代码91350200854993528E。 主要负责人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：严洪，福建明嘉律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：谢达晟，福建明嘉律师事务所实习律师。 原告蔡训令与被告林顺宝、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称“人保厦门分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月5日受理后，依法适用简易程序，于2020年10月9日公开开庭进行了审理。原告蔡训令委托诉讼代理人刘陈忠，被告林顺宝，被告人保厦门分公司委托诉讼代理人严洪、谢达晟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 蔡训令向本院提出诉讼请求：1.判令林顺宝、人保厦门分公司赔偿原告经济损失65079.68元；2.判令林顺宝、人保厦门分公司向原告支付残疾赔偿金29509元；3.判令林顺宝、人保厦门分公司赔偿原告精神损害抚慰金10000元。事实与理由：2019年5月26日9时50分许，林顺宝家驾驶闽ＤＤ××××号小型汽车沿环岛南路行驶至曾厝垵天桥路段驶入辅道时，与蔡训令发生相撞，造成蔡训令左侧髌骨粉碎性骨折，后经厦门市公安局交通警察支队思明大队作出《道路交通事故认定书》认定林顺宝违反《道路交通安全法》，应承担事故全部责任。蔡训令受伤后于2019年5月26日住院接受手术治疗，于2019年6月18日出院，期间由蔡训令家属聘请专人护理，出院时医生要求加强营养、进行功能锻炼，并要求他人陪护。2019年12月16日，在蔡训令的病情基本稳定后，蔡训令便委托福建鼎力司法鉴定中心厦门分所就蔡训令的伤残等级等事项进行鉴定，2020年1月11日，鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，评定蔡训令的伤残等级为十级伤残，出院后的护理期60天。此次交通事故不仅给蔡训令带来重大经济损失，也给蔡训令带来了巨大的精神痛苦，但被告仅对蔡训令作出了部分赔偿，故提起诉讼。 人保厦门分公司辩称：一、事故发生时，闽ＤＤ××××号汽车确在人保厦门分公司处投保了交强险和150万元及不计免赔的商业三者险，商业三者险保险合同由保险条款、保险单等组成，合同约定超同类医疗费、案件受理费及鉴定费用等属于诉讼费用均不应理赔。人保厦门分公司在本起事故中已垫付3万元至车主黄美真，应予抵扣。二、具体赔偿项目意见如下:1.医疗费，正式医疗费发票合计为42146.16元，其中应扣除鉴定的与本起事故无关医疗费用580.77元及超同类医疗费3453.4元，即在保险范围内计算为38111.99元。2.住院伙食补助费，同意蔡训令诉求。3.营养费，经法院鉴定蔡训令伤后营养期为45日，酌情参照45日×30元／日计算，即1350元。4.残疾赔偿金，经法院鉴定蔡训令伤残等级为十级，蔡训令至鉴定时为77.03岁，故残疾赔偿金年限应计算为5年，即59018元×5×10%，即29509元。5.护理费，对于住院期间护理费，蔡训令提供的护理费金额明显过高，护理费票据不合理，护理属居民服务业，酌情参照厦门市居民服务业139元／天×住院天数23天计算。院外护理期及院外护理依赖程度经法院鉴定为60天及部分护理依赖程度，故院外护理费应计算为60天×139元／天×部分护理50%，对于护理费总金额计算为7367元。6.交通费，蔡训令提供的交通票据不能证明其与事故有关产生的合理费用，酌情参照厦门市内交通10元／天×住院23天计算，即230元。7.残疾辅助器具费，未见医嘱，属蔡训令自行支出的费用，且有重复支出费用，无正式增值税发票，不应支持。8.物品损害费，事故认定书并未记载手机损坏，蔡训令也未提供正式维修发票、购买凭证，不应支持。9.精神损害抚慰金，酌情按照3000元计算。三、诉讼费及鉴定费等其他费用，保险人不应承担。综上，请依法判决。 林顺宝辩称，与人保厦门分公司答辩意见一致，超医保部分费用愿意承担30%。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人没有争议的证据，本院经审查予以确认并在卷佐证。 根据当事人的到庭陈述和经审查确认的证据，本院经审理认定事实如下： 2019年5月26日9时50分许，林顺宝驾驶闽ＤＤ××××号小型轿车沿厦门市思明区环岛南路由东往西方向行驶至环岛南路（曾厝垵天桥）路段驶入辅道时，车右侧前与环岛南路辅道由东往西方向行走的行人蔡训令相撞，造成蔡训令受伤的道路交通事故。交警部门认定，林顺宝负事故全部责任，蔡训令不负事故责任。 事故发生当日，蔡训令被送往厦门大学附属第一医院住院治疗，于2019年6月4日由该院骨科一病区转至康复医学科病房继续治疗，于2019年6月18日正式出院。经蔡训令自行委托，福建鼎力司法鉴定中心厦门分所于2020年1月11日评定蔡训令构成十级伤残，出院后护理期60日，后续取内固定装置费7000元。经人保厦门分公司申请，本院委托鉴定机构对蔡训令医疗费中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用等级进行鉴定，福建正大司法鉴定所于2020年9月2日评定蔡训令医疗费中与本起交通事故无关金额为580.77元，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分金额3453.4元。 闽ＤＤ××××号车辆机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任商业保险均投保于人保厦门分公司，其中商业第三者险保险金额为150万元含不计免赔。 人保厦门分公司已垫付蔡训令30000元，林顺宝垫付蔡训令12200元。 本院认为，林顺宝在本案事故中导致蔡训令受伤并承担事故全部责任，林顺宝的责任比例为100%。人保厦门分公司作为肇事车辆承保公司，应依照法律规定和合同约定承担交强险及商业第三者险保险限额内的赔偿责任。 蔡训令的各项损失本院认定如下（单位：元）：                            赔偿项目                       金额                       计算公式/方法                       交强险                       商业险                       保险外金额                               医疗费用             赔偿限额                       医疗费                       41565.39                       发票（扣除与事故无关医疗费580.77元）                       10000（超同类的70%在交强险内优先赔付）                       36984.37                       3453.4×30%=1036.02                               住院伙食             补助费                       2300                       100元/天×23天                               营养费                       4155                       酌定                               小计                       48020.39                       -                               死亡伤残             赔偿限额                       护理费                       10600                       200元/天×23天×1人+200元/天×60天×50%×1人                       46409                       0                       0                               交通费                       300                       酌定                               残疾赔偿金                       29509                       59018元/年×5年×10%                               残疾辅助             器具费                       0                       见计算说明                               精神损害             抚慰金                       6000                       酌定                               小计                       46409                       -                               财产损失                       手机                       0                       见计算说明                       0                       0                       0                               小计                       0                       -                               其它                       鉴定费                       2600                       发票                       0                       0                       2600                               小计                       2600                       -                               以上项目合计                       97029.39                       -                       56409                       36984.37                       3636.02                               按责任比例计算后合计                       -                       100%                       56409                       36984.37                       3636.02                               垫付款                                                                   30000                       12200                               抵扣垫付款后                       63393.37                       -8563.98                               计算说明：1.医疗费，林顺宝自愿承担超同类医疗费的30%，本院予以准许。2.护理费，原告提交二张发票及二张收据主张院内护理费10023元，其中一张发票备注康复科5/26-6/18期间生活照料费4320元，另一张发票备注骨科46床5/26-5/28护理费413元，一张收据显示2019年5月27日至2019年6月4日护理费2070元、另一张收据显示2019年6月5日至2019年6月18日护理费3220元，本院认为，首先原告未提交证据证明住院期间需二人护理，且发票备注情况与原告实际住院情况不一致，故其主张本院不予支持，住院期间护理费参照厦门市场行情按200元每天计算。原告未举证证明院外护理依赖程度，且出院医嘱载明生活可自理，故院外护理按部分护理依赖计算。3.原告提交的交通费票据部分为定额发票，部分为滴滴平台开具票据，对应的行程单为住院期间所产生的交通费（且部分起点终点均非医院），其相关证据本院不予采信，交通费酌定300元。4.残疾辅助器具费，原告提交的票据均为定额发票，不予支持。5.手机损失，交通事故认定书未载明手机损毁，且原告未提交票据证明其损失。                综上所述，林顺宝的责任金额为3636.02元，抵扣垫付款后，多垫付的8563.98元视为代人保厦门分公司先行支付的理赔款，故人保厦门分公司应赔偿蔡训令54829.39元、支付林顺宝8563.98元。本院对蔡训令的赔偿诉求，在前述认定范围内予以支持，超出部分缺乏依据，不予支持。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿蔡训令各项损失54829.39元； 二、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十日内支付林顺宝8563.98元； 三、驳回蔡训令的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费873元，减半收取436.5元，由蔡训令负担172元，林顺宝负担264.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。 本案生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行。逾期未履行的，应向本院主动报告财产情况，并不得有隐匿、转移财产或高消费行为。本条款即为执行通知，本案进入执行后，人民法院不再另行发出执行通知。违反本条规定的，人民法院可以依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 吴兆安 二〇二〇年十一月六日 法官助理 姚婷婷 代书记员 游舒芹 附件：本案所适用的法律法规、司法解释 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 法官提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定： 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。