江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0213民初8139号原告：张惠芬，女，1950年10月16日出生，汉族，住无锡市梁溪区。委托诉讼代理人：徐婷婷，江苏致祥（无锡）律师事务所律师。委托诉讼代理人：张星月，江苏致祥（无锡）律师事务所实习人员。被告：梁玉干，男，1971年8月26日出生，汉族，住无锡市梁溪区。被告：贾海勤，女，1971年5月29日出生，汉族，住无锡市梁溪区。被告：中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地无锡市滨湖区太湖新城金融一街**********。（统一社会信用代码：91320200836003041D）负责人：王文进，该分公司总经理。委托诉讼代理人：虞荷明，江苏沁园春律师事务所律师。委托诉讼代理人：陶忠南，江苏沁园春律师事务所律师。第三人：无锡市医疗保险基金管理中心（无锡市医药招标采购中心），住所地江苏省无锡市广瑞路**。（统一社会，住所地江苏省无锡市广瑞路**6285976J）法定代表人：王海阳，该中心主任。委托诉讼代理人：宫明蕊。原告张惠芬与被告梁玉干、贾海勤、中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称平安保险无锡分公司）、第三人无锡市医疗保险基金管理中心（无锡市医药招标采购中心）（以下简称医保中心）机动车交通事故责任机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张惠芬的委托诉讼代理人徐婷婷，被告梁玉干，被告平安保险无锡分公司的委托诉讼代理人陶忠南，第三人医保中心的委托诉讼代理人宫明蕊到庭参加诉讼。被告贾海勤经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。张惠芬向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿其医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、交通费、财产损失共计177042.76元，上述损失由平安保险无锡分公司在交强险责任限额范围内和商业三者险合同约定的范围内承担赔偿责任，不足部分由其余被告赔偿；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由:2018年8月26日，梁玉干驾驶牌号为苏Ｂ×××**的小型轿车在广瑞路由东往西行至东城花园前××道向左××机动车××路由西向东××至青石××路路口右转弯时碰到同向行驶的张惠芬驾驶的电动自行车，造成梁玉干车辆损坏、张惠芬受伤、车辆损坏的交通事故。交警部门认定梁玉干负事故的全部责任；张惠芬不负事故的责任。事故发生时，苏Ｂ×××**车辆在平安保险无锡分公司投保了交强险、商业三者险。双方因事故损失赔偿事宜协商未果，其遂诉至法院。梁玉干辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。平安保险无锡分公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。苏Ｂ×××**车辆在其处投保了交强险、商业三者险100万元含不计免赔。事故发生在保险期内,根据保险合同约定，理赔时需扣除10%的非医保用药。事故发生后，其垫付了10000元。诉讼费、鉴定费不承担。医保中心诉称，请求在赔偿款中优先偿还医保统筹垫付款548.73元。贾海勤未答辩。本院经审理认定事实如下：（一）对于当事人双方没有争议的事实：1.苏Ｂ×××**车辆的登记信息、投保情况、道路交通事故认定书载明的事故发生经过及责任认定。2.2020年8月4日，无锡市中西医结合医院司法鉴定所作出鉴定意见：被鉴定人张惠芬右踝部损伤的残疾等级评定为十级；其误工期180日，护理期90日，营养期90日。张惠芬预付了鉴定费3060元。3.事故发生后，平安保险无锡分公司垫付医疗费10000元；医保中心在医保统筹垫付548.73元。上述事实，本院予以确认。（二）对于当事人双方有争议的事实：1.关于医疗费，张惠芬主张医疗费86528.58元，并就该主张提供了门诊病历、入院记录、手术记录、出院记录、检查报告单、医疗费发票、费用清单等证据，本院对张惠芬主张的该费用予以确认。医保中心主张其在医保统筹垫付548.73元，本院结合上述证据予以确认。张惠芬另主张残疾辅助器具费498元，但未提供相应医嘱等证据，本院不予支持。综上，本院认定张惠芬因事故产生的医疗费总额为87077.31元（86528.58元＋548.73元）。2.关于住院伙食补助费，本院确定为1650元（50元/天×33天）。3.关于营养费，本院确定为2700元（30元/天×90天）。4.关于护理费，本院确定为7200元（80元/天×90天）。5.关于残疾赔偿金，本院确定为57706.18元[（23836元＋5636元）×1.78×11年×10%]。6.关于精神损害抚慰金，本院确定为5000元。7.关于误工费，张惠芬主张其在事故发生前在广丰三村星晟花园物业工作工作，月工资1600元，事故发生后工资停发，主张其误工费9600元（1600元/月×6月），并提供了广丰三村星晟花园物业出具的证明，并由物业经理杨旦萍到法庭说明情况。本院对张惠芬的该项主张予以确认。8.关于交通费，本院酌定为300元。9.关于财产损失，本院确定为800元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据道路交通安全法的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内及商业三者险合同约定范围内予以赔偿，不足部分由侵权人根据其在交通事故中的责任予以赔偿。对于张惠芬的损失：医疗费87077.31元、住院伙食补助费1650元、营养费2700元、护理费7200元、残疾赔偿金57706.18元、精神损害抚慰金5000元、误工费9600元、交通费300元、财产损失800元，共计172033.49元，由平安保险无锡分公司在交强险限额范围内赔偿90606.18元；超出交强险限额范围的损失81427.31元，由平安保险无锡分公司在商业三者险合同约定的范围内全额赔付。综上，平安保险无锡分公司共计应赔付172033.49元，扣除其已经垫付的10000元，平安保险无锡分公司还应支付赔偿款162033.49元。事故发生后，医保中心在医保统筹中垫付548.73元，张惠芬应当予以返还，可由平安保险无锡分公司在上述赔偿款中直接支付给医保中心。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条、第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向张惠芬支付赔偿款161484.76元，二、中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向无锡市医疗保险基金管理中心（无锡市医药招标采购中心）（户名：无锡市医疗保险基金管理中心，账号：97×××78，开户行：无锡农村商业银行股份有限公司营业部）支付548.73元。三、驳回张惠芬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1386元，减半收取计693元，鉴定费3060元，二项合计3753元，由张惠芬负担330元，由中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司负担3423元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 员 葛宏锴二〇二〇年十一月十三日法官助理 程 义书 记 员 汤 一本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十五条医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》：第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。