福建省福州市鼓楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0102民初3886号 原告：林捷，男，1970年7月27日出生，汉族，住福建省福州市鼓楼区。 委托诉讼代理人：郑晓玲，福建坤广律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：江漳平，福建坤广律师事务所执业律师。 被告：徐道銮，男，1985年2月18日出生，汉族，住福建省闽侯县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市仓山支公司，住所地福建省福州市仓山区进步路**。 负责人：刘知奋，经理。 委托诉讼代理人：洪桥，福建麦博律师事务所执业律师。 原告林捷与被告徐道銮、中国人民财产保险股份有限公司福州市仓山支公司（以下简称“人保仓山公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案受理后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，适用普通程序，由审判员独任审理。原告林捷的委托诉讼代理人郑晓玲，被告徐道銮，被告人保仓山公司的委托诉讼代理人洪桥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林捷向本院提出诉讼请求：1.判决赔偿林捷各项损失合计151703.32元（依次先由人保仓山公司在所承保的交强险及商业险赔偿限额范围内先行赔偿，超出保险赔偿责任的部分由徐道銮承担赔偿责任)；2.判决诉讼费由徐道銮、人保仓山公司承担。 事实和理由：2019年9月12日8时29分许，徐道銮驾驶闽ＡＥ××××号车辆与林捷驾驶的闽晋安87716电动自行车发生碰撞，致林捷受伤。经福州市公安局交通警察支队鼓楼大队对事故作出认定，徐道銮负事故全部责任，林捷无责任。林捷住院治疗6天后出院，经司法鉴定构成十级伤残，误工期120天，护理期60天，营养期90天。另查明，闽ＡＥ××××号车辆在事发时已在人保仓山公司处投保有交强险及商业险。人保仓山公司作为闽ＡＥ××××号保险公司，应在其承保的责任限额范围内对林捷损失承担赔偿责任。徐道銮作为侵权人，应为超出保险赔偿范围的林捷损失承担赔偿责任。人保仓山公司在赔偿林捷7313.51元后，至今仍拒不赔付林捷其他损失，现依法提起诉讼，请求判如所请。 徐道銮辩称，事故发生时其在省立金山分院垫付了4730元，请求保险公司将垫付款直接打到其账户上，其他意见以保险公司为准。 人保仓山公司辩称，一、人保仓山公司同意在交强险和商业三者险的保险责任范围内，根据保险合同及调控的约定承担相应的保险责任。闽ＡＥ××××车辆在人保仓山公司处投保了保额为交强险、商业三者险保额50万元及不计免赔率险，本次事故发生在保险期间内，对于林捷的合理损失，人保仓山公司同意按照保险合同及条款的约定承担赔偿责任。二、人保仓山公司在交强险医疗项下已经垫付医疗费7313.51元，应当予以抵扣。三、人保仓山公司对林捷主张的部分赔偿项目和金额有异议，具体如下：1.医疗费，林捷住在的医疗费发票金额为11676.89元，其中存在非医保用药2335.378元。根据商业三者险条款第二十六的约定，非医保用药不属于保险责任，应当予以扣除。2.住院伙食补助费应当按照30元／天计算。3.营养费，根据林捷的伤情，应当不超过300元。4.护理费，住院期间6天应按照居民服务业164元／天；出院后，林捷并未提交相关证据证明其存在护理费支持，也无护理依赖程度的鉴定，出院后护理费应当不予支持。5.误工费，林捷并未提供劳动合同、工资流水等证据证明其工作情况和收入减少情况，故误工费应不予支持。6.残疾赔偿金，林捷评定的十级伤残有异议，人保仓山公司认为其不构成伤残。具体为2019年9月14日就诊于福建省立医院，被诊断为左侧第4、5、6、12肋骨骨折，于2019年9月20日出院；2019年12月19日，在福州市晋安区××显示：左Ｌ3-8肋骨骨折。2次拍片的诊断结论都不一致。7.精神抚慰金，因林捷不构成十级伤残，精神抚慰金应当不予支持。8.交通费，主张过高，应不超过200元。9.残疾辅助器具费无医嘱，应当不予支持。10.鉴定费、诉讼费，根据保险合同的约定，不属于人保仓山公司赔偿范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对双方当事人没有异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据上述已认定的有效证据及双方当事人的当庭陈述，本院认定如下事实： 2019年9月12日8时29分左右，徐道銮驾驶闽ＡＥ××××小型客车沿洪山桥街由西往东方向行驶至洪山桥街西河游泳馆路段借道对象车道时，恰遇林捷驾驶晋安87716号电动自行车沿洪山桥街由东往西方向行驶，两车发生碰撞，造成林捷受伤及两车损坏的交通事故。福州市公安局交通警察支队鼓楼大队作出道路交通事故认定书，认定徐道銮应负本事故全部责任，林捷不负本事故责任。闽ＡＥ××××车辆在人保仓山公司处投保有交强险和商业三者险。 事故发生后，林捷被送往福建省立医院南院治疗，后于2019年9月14日入福建省立医院治疗，并于2019年9月20日出院，诊断为：1.左侧第4、5、6、12肋骨折；2.左侧少量气胸…,出院医嘱：定期换药处理…避免负重、剧烈运动…注意休息，加强补钙，补充营养，以促进骨折愈合。 2019年12月23日，经林捷自行委托，福建中卫司法鉴定所作出司法鉴定意见书认定林捷为十级伤残。 另查，徐道銮垫付医药费用4730元，人保仓山公司垫付医药费用7313.51元。林捷向中国平安保险股份有限公司投保有意外伤害保险，中国平安人寿保险股份有限公司为林捷支付理赔款13881.82元（医疗费用12631.82元、残疾保险金1250元）。 本案审理过程中，经人保仓山公司委托，本院委托福建天泽司法鉴定所对林捷伤残等级进行重新鉴定，该所于2020年9月17日出具天泽司法鉴定所【2020】临鉴字第100号司法鉴定意见书，认定林捷损伤构成十级伤残。 本院认为，机动车交通事故责任是指机动车的所有人或者使用人在机动车发生交通事故造成他人人身伤害或者财产损失时所应承担的侵权损害赔偿责任。徐道銮驾驶闽ＡＥ××××小型客车造成林捷受伤，依法应承担赔偿责任。现对林捷主张的赔偿项目与数额，本院逐一分析如下： 1.医疗费，林捷诉请11676.89元的医疗费，并提交相应票据以及费用清单、病历予以佐证，可以证明上述医疗费系用于林捷治疗，予以确认。但上述相应费用由中国平安人寿保险股份有限公司以意外伤害保险险种理赔，而林捷该损失系交通事故造成，其是否应退还该理赔款，由林捷与中国平安人寿保险股份有限公司另行协商处理。 2.营养费，林捷主张营养费4500元过高，结合其伤情及相应医嘱，本院酌定2000元。 3.住院伙食补助费，林捷住院共计6天，其主张按100元/天标准计算过高，本院认为应参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，即其住院伙食补助费为50元×6天=300元。 4.护理费，林捷住院共计6天，其主张住院护理费1800元并提供相应护工证件及收条予以证明，本院予以支持。关于出院后护理费，根据林捷伤情，出院后的护理依赖应区别于住院期间，以每天100元计算，本院酌定其出院后护理天数为30天，故出院后护理费为100元×30天=3000元。综上护理费共计4800元。 5.交通费，林捷主张交通费500元，结合林捷就医情况，其主张交通费金额合理，本院予以照准。 6.误工费，林捷未提交相应证据证明其收入水平，本院酌定依照福建省2018年城镇职工平均年工资76266元计算其误工损失。林捷认为根据鉴定意见中意见出院后误工期为120天依据不足，本院不予采信。本案事故发生之日为2019年9月12日，定残之日为2019年12月23日，则林捷的误工时间为103天，则误工费为76266元/365天×103天=21526.7元。 7.残疾赔偿金，本院委托的福建天泽司法鉴定所司法所作出鉴定意见书载明林捷构成十级伤残，本院予以采信。林捷提供的户口本可以证明其系城镇居民，其于1970年7月27日出生，并于2019年9月12日日定残，残疾赔偿金应当按照上一年度福建省城镇居民人均可支配收入计算，故其残疾赔偿金为45620元/年×20年×10%=91240元。 8.精神损害抚慰金，林捷诉请精神损害赔偿金8000元，本院认为，结合本案林捷伤残程度，酌定精神损害抚慰金5000元。 9.鉴定费，林捷提供有鉴定费发票对于鉴定费予以证明，其中伤残程度评定费用1000元为必要费用，本院予以支持，三期鉴定费用为非必需指出，本院不予支持。 10.残疾器具辅助费，林捷提供有鉴定费发票证明肩关节固定器花费2500元，为必要支出，本院予以支持。 以上费用合计140543.59元。 本院认为，本案系道路交通事故引起的人身损害赔偿纠纷。被告人保仓山公司作为肇事车辆的承保单位，应根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条所确定的法定赔偿义务，在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内，对林捷因本事故造成的损失直接承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；”根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条及《中国保监会关于调整交强险责任限额的公告》规定，死亡伤残赔偿限额110000元，赔偿项目包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、被扶养人生活费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等；医疗费用赔偿限额10000元，赔偿项目包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、营养费等。故人保仓山公司应赔偿林捷保险限额内死亡伤残赔偿限额110000元以及10000元限额内的医疗费用，共计120000元。 对于福州市公安局交通警察支队鼓楼大队做出《交通事故认定书》，当事人均无异议，应确认该认定书合法有效，可以作为定案证据。该认定书认定徐道銮负本案事故全部责任，故徐道銮应对事故造成的由人保仓山公司交强险支付后尚不足以赔偿林捷损失部分承担责任。本案中肇事车已在人保仓山公司处投保了第三者责任商业保险，事故发生时在保险期限内。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，人保仓山公司对林捷的损失应在第三者责任商业保险限额范围内承担赔偿责任。故人保仓山公司应在第三者责任商业保险项下赔偿林捷20543.59元（140543.59元-120000元），共需赔偿林捷140543.59元（20543.59元+120000元）。徐道銮为林捷垫付费用4730元，人保仓山公司为林捷垫付费用7313.51元，相应费用应予以扣除，人保仓山公司仍需向林捷赔偿经济损失128500.08元，并向徐道銮返还垫付款项4730元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十五条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司福州市仓山支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿林捷各项损失128500.08元； 二、中国人民财产保险股份有限公司福州市仓山支公司应于本判决生效之日起十日内返还徐道銮垫付款项4730元； 三、驳回林捷的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3334元，由林捷负担369元，由中国人民财产保险股份有限公司福州市仓山支公司负担2965元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 员 林义挺 二〇二〇年十一月五日 法官助理 郑文欢 书 记 员 周 龙 附：一、相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第二十条侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失赔偿；被侵权人的损失难以确定，侵权人因此获得利益的，按照其获得的利益赔偿；侵权人因此获得的利益难以确定，被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致，向人民法院提起诉讼的，由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 二、申请执行提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。