贵州省遵义市播州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黔0321民初5283号 原告：刘元伟，男，汉族，1981年1月4日出生，贵州省绥阳县人，户籍住所地：贵州省绥阳县。 委托诉讼代理人：周越，贵州心典律师事务所律师（特别授权）。 被告：遵义捷瑞宏建筑劳务有限公司，住所：贵州省遵义市播州区南白镇龙泉村金杯小区******，统一社会信用代码：91520321MA6DN92Q53。 法定代表人：王安珍，总经理。 委托诉讼代理人：王开舰，贵州乾锋律师事务所律师（特别授权）。 被告：阳光人寿保险股份有限公司贵州分公司，经营场所：贵州省贵阳市南明区中华南路**中都大厦**********[中南社区]，统一社会信用代码：915201023373243775。 负责人：傅子春，总经理。 委托诉讼代理人：王剑，该公司员工（特别授权）。 委托诉讼代理人：赵志飞，该公司员工（特别授权）。 被告：富德生命人寿保险股份有限公司贵州分公司，营业场所：贵州省贵阳市云岩区省府西路峰会国际1单元29层，统一社会信用代码：91520103590767091Q。 负责人：何松，总经理。 委托诉讼代理人：唐小丽，该公司员工（特别授权）。 原告刘元伟诉被告遵义捷瑞宏建筑劳务有限公司（以下简称捷瑞宏建筑劳务公司）、阳光人寿保险股份有限公司贵州分公司（以下简称阳光人寿公司）、富德生命人寿保险股份有限公司贵州分公司（以下简称富德生命人寿公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年7月20日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告刘元伟及其委托诉讼代理人周越，被告捷瑞宏建筑劳务公司的委托诉讼代理人王开舰、阳光人寿公司的委托诉讼代理人王剑、赵志飞、富德生命人寿公司的委托诉讼代理人唐小丽均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告刘元伟向本院提出以下诉讼请求：1、请求判令二被告保险公司在保险限额内，被告捷瑞宏建筑劳务公司在保险限额外赔偿原告住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费等各项损失共计498484.32元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月开始，原告在被告遵义捷瑞宏建筑劳务有限公司承建的正安县2018年10KV杨新线支线及配变台区配变线路工程工作，工作岗位为电工师傅，口头约定工资为330元/天，工作地点为流渡镇、中观镇。2019年5月20日，原告在中观镇桂花村电杆上安装线路时，因电杆倾倒，导致原告受伤。原告受伤后，被告捷瑞宏建筑劳务公司将原告送往正安县人民医院住院治疗64日，医疗费已由被告捷瑞宏建筑劳务公司支付。经鉴定，原告所受之伤评定为：右股骨骨不连遗留右下肢活动障碍评定为八级伤残；左额叶脑挫伤并软化灶形成达十级伤残。原告为被告捷瑞宏建筑劳务公司提供劳务，被告捷瑞宏建筑劳务公司对原告具有安全保障义务。为此，被告捷瑞宏建筑劳务公司应承担原告的损害赔偿责任。又因被告捷瑞宏建筑劳务公司为其承建的“正安县2018年10KV杨新线支线及配变台区配变线路工程”项目的所有施工人员在被告阳光人寿公司、富德生命人寿公司处分别投保了建筑工程团体意外伤害险，且原告受伤时在保险期内。故保险公司应在保险限额内对原告的损害进行赔偿。综上所述，被告捷瑞宏建筑劳务公司在保险限额外赔偿原告住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费等各项损失共计498484.32元。被告阳光人寿公司、富德生命人寿公司在保险限额内赔偿原告医疗等费用。 被告捷瑞宏建筑劳务公司辩称，我公司对发生事故的事实无异议。同时我公司在被告阳光人寿公司、富德生命人寿公司投保了建筑工程团体意外伤害险，限额为伤残赔偿金各计30万元每人，该事故发生在保险期限，根据我公司与保险公司的合同约定，伤残赔偿金及医疗费可以在保险范围内予以赔付。鉴于本案的审理与被告阳光人寿公司、富德生命人寿公司具有利害关系，为了不产生诉累，浪费司法资源，故请求并案审理。并请求被告阳光人寿公司、富德生命人寿公司按合同约定支付我公司垫付的医疗费42406.99元。另外，在事故发生过程中，原告向我公司借支15000元，我公司请求在被告所应承担的赔偿费用中予以抵扣。 被告阳光人寿公司辩称，首先本次事故中保险公司不是责任方，我公司只能按照保险合同约定的条件和标准来赔付，在事故发生后，我公司并没有收到任何该事故的事故证明，无法证明事故发生的原因等事故的真实性。在原告及投保人不能提供证据的情况下，本次事故不属于保险事故。保险合同的责任明确为意外残疾保险金及意外医疗保险金，除此之外的误工费、营养费等不属于保险合同范围，意外伤残赔偿金是按照人身保险伤残评定标准及代码所列伤残项目按对应等级、比例进行赔付。意外医疗保险金减去100元免赔额，按80%的比例赔付。因原告的伤残鉴定不符合人身保险伤残评定标准及代码的条件，故我公司不予赔付，请求驳回原告的诉讼请求。 被告富德生命人寿公司辩称，原告及投保人需提供双方具有劳动关系的双方签订的劳动合同，投保人为原告购买保险或发放工资的凭证，证明双方存在合法有效的劳动关系，原告未能提供以上证据，不是保险合同的被保险人。保险合同的责任明确为意外残疾保险金及意外医疗保险金，除此之外的误工费、营养费等不属于保险合同范围，意外伤残赔偿金是按照人身保险伤残评定标准及代码所列伤残项目按对应等级、比例进行赔付。意外医疗保险金应减去100元免赔额，按80%的比例赔付。因原告的伤残鉴定不符合人身保险伤残评定标准及代码的条件，故我公司不予赔付，请求驳回原告的诉讼请求。 经审理查明：2018年7月1日，被告捷瑞宏建筑劳务公司与案外人遵义光明电力实业有限公司签订了《正安县2018年10KV杨新线支线及配变台区配变线路工程等63个配电网项目（正安供电局2018年农村配电网项目）（流渡、谢坝、和溪、土坪供电所区域）劳务施工合作协议》，案外人遵义光明电力实业有限公司将正安县流渡镇、中观镇、谢坝乡、市坪乡、和溪镇、芙蓉江镇、土坪镇、乐俭乡的2018年10KV杨新线支线及配变台区配变线路工程的劳务发包给被告捷瑞宏建筑劳务公司。从2019年3月开始，原告就为被告捷瑞宏建筑劳务公司承建的正安县2018年10KV杨新线支线及配变台区配变线路工程提供劳务。2019年5月20日，原告在中观镇桂花村安装线路时，因电杆倾倒，导致原告受伤。原告受伤后，被告捷瑞宏建筑劳务公司将原告送往正安县人民医院住院治疗64日，医疗费42406.99元已由被告捷瑞宏建筑劳务公司支付。2020年6月12日，经遵义医科大学附属医院法医鉴定中心鉴定，原告所受之伤评定为：右股骨骨不连遗留右下肢活动障碍评定为八级伤残；左额叶脑挫伤并软化灶形成达十级伤残。 另查，被告捷瑞宏建筑劳务公司为其承建的“正安县2018年10KV杨新线支线及配变台区配变线路工程”项目的所有施工人员分别在被告阳光人寿公司、富德生命人寿公司处投保了建筑工程团体意外伤害险，且原告受伤的事故发生在保险期内。其中被告捷瑞宏建筑劳务公司与被告阳光人寿公司约定意外伤害医疗责任中每人保险限额为3万元，免赔100元，赔付比例80%，意外伤残保险金每人保险限额为20万元。被告捷瑞宏建筑劳务公司与被告富德生命人寿公司约定意外医疗费用补偿责任中每人保险限额为10万元，免赔100元，赔付比例80%，意外伤残保险金每人保险限额为30万元。在审理中，被告捷瑞宏公司要求为原告垫付的医疗费42406.99元在本案中一并处理，各方当事人对被告的该请求均无异议。被告捷瑞宏建筑劳务公司请求借支给原告的15000元在其应承担的赔偿费用中予以扣减。 上述事实，有原、被告的陈述，疾病证明书，医疗票据，鉴定意见书，收据，保单，证明等在卷佐证，且经庭审举证、质证，足以认定。 本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条关于“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。”的规定，本案中，原告在从事雇佣活动中受伤，被告捷瑞宏公司对原告受伤的损失，应当承担赔偿责任。原告的损失，本院认定如下：1、住院生、住院生活补助费5120元/天×64天）；2、残疾赔偿金213304.80元（贵州省居民人均可支配收入34404元/年×20年×31%）；3、鉴定费1300元；4、误工费47334.10元（贵州省居民服务业职工平均工资46821元/年÷365天×369天），根据法律规定，误工时间可以计算至原告定残日前一天，原告主张369天，本院予以确认；5、护理费8209.70元（贵州省居民服务业职工平均工资46821元/年÷365天×64天）；6、营养费1920元（30元/天×64天）；7、精神抚慰金，结合本案案情，本院酌情确定8000元；8、被扶养人生活费89567.37元（原告长女刘岩的生活费13269.24元：贵州省城镇居民人均消费性支出21402元/年×4年×31%÷2人；原告次女刘欣的生活费23221.17元：贵州省城镇居民人均消费性支出21402/年×7年×31%÷2人；原告长子刘文浩的生活费53076.96元：贵州省城镇居民人均消费性支出21402元/年×16年×31%÷2人；由于原告在庭审中未举证证明其父母丧失劳动能力又无其他生活来源，原告主张由被告支付其父母的扶养人生活费的诉讼请求，本院不予支持；9、复查费428.70元；10、交通费500元。以上损失共计375684.67元。为了减少当事人诉累，节约诉讼成本，并倡导当事人积极履行事后救助义务，被告捷瑞宏建筑劳务公司垫付的医疗费42406.99元在本案中一并处理。被告捷瑞宏建筑劳务公司借支给原告15000元，被告捷瑞宏建筑劳务公司要求在原告刘元伟所获的各项费用中予以扣减，原告刘元伟无异议，本院予以准许。 本案应由被告捷瑞宏建筑劳务公司承担赔偿责任，因被告捷瑞宏建筑劳务公司就原告所提供劳务的工程向被告阳光人寿公司、富德生命人寿公司分别投保了建筑工程团体意外伤害险，且原告的损害事故发生在保险期内。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款关于“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”之规定，被告阳光人寿公司、富德生命人寿公司应在保险赔偿限额内对原告刘元伟予以赔偿。根据被告捷瑞宏建筑劳务公司与被告阳光人寿公司、富德生命人寿公司的合同约定，被告阳光人寿公司应承担原告的残疾赔偿金为：6万元（20万元×30%），医疗赔偿金为：医疗费9730.60元[（42406.99元-100元）×3/13]；被告富德生命人寿公司应承担原告的残疾赔偿金为：9万元（30万元×30%），医疗赔偿金为：医疗费32576.39元[（42406.99元-100元）×10/13]。被告捷瑞宏建筑劳务公司借支给原告15000元，在原告刘元伟所获的各项费用中予以扣减。综上，原告刘元伟的各项损失共计375684.67元，其中由被告阳光人寿公司承担原告的残疾赔偿金6万元，由被告富德生命人寿公司承担原告的残疾赔偿金9万元，扣减被告捷瑞宏建筑劳务公司借支给原告的15000元，被告捷瑞宏建筑劳务公司应支付原告刘元伟误工费等费用共计210684.67元（375684.67元-60000元-90000元-15000万元）。被告捷瑞宏建筑劳务公司垫付的医疗费42406.99元，由被告阳光人寿公司直接支付给被告捷瑞宏建筑劳务公司医疗费9730.60元，由被告富德生命人寿公司直接支付给被告捷瑞宏建筑劳务公司医疗费32576.39元。 综上所述，为维护当事人的合法权益，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、由被告遵义捷瑞宏建筑劳务有限公司在本判决生效后十日内赔偿原告刘元伟因受伤造成的各项损失210684.67元。 二、由被告阳光人寿保险股份有限公司贵州分公司在本判决生效后十日内赔偿原告刘元伟残疾赔偿金6万元。 三、由被告富德生命人寿保险股份有限公司贵州分公司在本判决生效后十日内赔偿原告刘元伟残疾赔偿金9万元。 四、由被告阳光人寿保险股份有限公司贵州分公司在本判决生效后十日内支付被告遵义捷瑞宏建筑劳务有限公司垫付医疗费9730.60元。 五、由被告富德生命人寿保险股份有限公司贵州分公司在本判决生效后十日内支付被告遵义捷瑞宏建筑劳务有限公司垫付医疗费32576.39元。 六、驳回原告刘元伟的其余诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2592元，由被告遵义捷瑞宏建筑劳务有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。 本判决书发生法律效力后，权利人可在判决书确定的履行期限届满后二年内向本院或被执行财产所在地的基层人民法院申请强制执行。 审 判 长  李兴蓉 人民陪审员  徐应江 人民陪审员  喻国全 二〇二〇年十一月十八日 法官助理代忠亚 书记员徐静雅