天津市津南区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0112民初9299号原告：刘长爱，女，1955年10月17日出生，汉族，住天津市津**。委托诉讼代理人：闫桂霞（原告之女），1991年3月3日生，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：张玉奎，天津鹏泽律师事务所律师。被告：刘安来，男，1961年10月9日出生，汉族，住天津市津**。被告：国任财产保险股份有限公司枣庄中心支公司，住所地山东省枣庄市薛城区泰山路**泰鑫花园门市。负责人：刘国亮，职务经理。委托诉讼代理人：陈明，男，该公司职员。原告刘长爱与被告刘安来、国任财产保险股份有限公司枣庄中心支公司（以下简称国任财险枣庄支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘长爱的委托诉讼代理人闫桂霞、张玉奎、被告刘安来、被告国任财险枣庄支公司的委托诉讼代理人陈明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘长爱向本院提出诉讼请求：1、原告医疗费265114.39元、住院伙食补助费8900元、血浆费2970元及根据伤残鉴定计算的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、营养费、被扶养人生活费、鉴定费、交通费、后续医疗费等，由国任财险枣庄支公司在交强险范围内先行赔付，剩余部分由国任财险枣庄支公司在商业三者险范围内赔付，商业三者险不足赔偿的部分由被告刘安来赔偿；2、诉讼费及其他费用由被告承担。后原告将第1项诉讼请求的数额变更为：原告医疗费265114.39元、住院伙食补助费8900元、血浆费2970元、固定支具1940元、住院期间护工服务费28418.9元及根据伤残鉴定计算的残疾赔偿金88548.48元、精神损害抚慰金15000元、误工费60912元、护理费20025.86元、营养费6000元、被扶养人生活费22279.04元、鉴定费2500元、交通费1000元，合计523608.67元。事实和理由：2019年1月3日17时40分许，被告刘安来驾驶的鲁ＤＭ××**号面包车在津南区××镇××路××南向北行驶至事故地点将原告撞倒，并将原告身体碾压，导致原告骨盆、双侧大腿、小腿等多处粉碎性骨折。该次事故经天津市公安交通管理局津南支队津港公路大队认定，被告刘安来负事故全部责任，原告无责任。被告事故车辆在国任财险枣庄支公司投保交强险和商业险。原告因此次交通事故导致的全部损失应由各被告依法赔偿。为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如所请。刘安来辩称，原告没有劳动能力，不同意承担误工费；原告没有被扶养人，不同意赔偿被扶养人生活费。原告的护理费不清楚是怎么产生的。对于原告的其他诉讼请求没有意见。国任财险公司枣庄支公司辩称，道路交通事故认定书记载刘安来有驾车驶离的情况，我公司不同意在商业三者险限额内承担赔偿责任。该案件交强险部分我公司前期已向天津医院预付医疗费10000元，交强险限额内医疗费部分我公司不再承担赔偿责任。该案前期经法院判决我公司已支付天津市道路交通事故社会救助基金办公室垫付款228742.31元，本案应予扣除。不同意承担鉴定费及诉讼费。本院经审理认定事实如下：鲁ＤＭ××**小型面包车由刘安来作为投保人在国任财险枣庄支公司投保了交强险与商业三者险（责任限额50万元含不计免赔）。2019年1月3日17时40分许，刘安来驾驶鲁ＤＭ××**小型面包车在津南区××镇××路××南向北行驶至事故地点时，因未提前发现情况其车前部碰撞刘长爱身体，刘长爱倒地后身体又被刘安来车辆底部左侧碾压，造成刘长爱受伤的交通事故。事故发生后，刘安来为给刘长爱治疗驾车离开现场回家拿钱，并在约10分钟后驾车回到现场等候民警处理。交警部门认定刘安来承担事故全部责任，原告无责任。原告于2019年1月3日-3月27日及2019年12月10日-12月16日在天津市天津医院住院治疗，共计住院89天。原告住院治疗期间，国任财险公司枣庄支公司在交强险限额内垫付医疗费10000元，天津市道路交通事故社会救助基金管理办公室（以下简称救助基金办公室）垫付医疗费228742.31元（2019年1月21日-1月23日的住院费）。后救助基金办公室以刘安来、刘长爱、国任财险枣庄支公司作为被告提起诉讼，要求判令赔偿救助基金办公室垫付的228742.31元。该案中，国任财险枣庄支公司主张“因刘安来驾车离开现场，根据保险合同约定，国任公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任”。本院于2019年9月27日作出（2019）津0112民初9893号民事判决书，该判决书认为刘安来驾车离开现场“系为了回家拿钱为刘长爱治疗，并不是为了逃避法律责任，且很快回到现场等候民警处理，并为刘长爱垫付大额医疗费。故本院认为刘安来的行为不适用国任公司主张的免责条款，国任公司应在商业三者险限额内承担赔偿责任”，判决“被告国任财产保险股份有限公司枣庄中心支公司于本判决生效后三日内给付原告天津市道路交通事故社会救助基金管理办公室垫付款228742.31元”。国任财险枣庄支公司于2019年12月20日将上述款项打入救助基金办公室的账户。因对原告的赔偿问题双方未能达成一致意见，原告向本院提起诉讼。在诉前调解过程中，本院根据原告的申请委托鉴定机构对原告的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定。天津市天衡司法医学鉴定所于2020年9月11日出具津天衡（2020）临床鉴字第221号司法鉴定意见书，鉴定意见为“一、被鉴定人刘长爱致残程度鉴定意见如下：1、伤致右侧股骨粗隆下骨折并髋关节功能丧失程度已构成Ｘ（十）级伤残。2、伤致左三踝骨折并踝关节功能丧失程度已构成Ｘ（十）级伤残。3、伤致双胫腓骨骨折并膝关节功能丧失程度已构成Ｘ（十）级伤残，即左、右膝关节伤残各Ｘ（十）级伤残。二、被鉴定人刘长爱误工护理营养期限鉴定意见如下：1、误工期限为365天。2、护理期限为120天。3、营养期限为120天”。庭审中，刘安来称为原告垫付住院押金81000元包括在原告主张的医药费中，还为原告垫付检查费3929.81元、饭费押金1200元、护工费2700元、药费7850元。原告认可刘安来垫付的住院押金包括在原告主张的医药费中，刘安来提交的挂号费收据和门诊费用收据与原告主张的医疗费不重合，但称刘安来提交的护理费收据包含在原告提交的护理费发票中。本院认为，侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。根据交警部门作出的道路交通事故认定书，刘安来承担事故全部责任，故刘安来在本案中应承担的责任比例为100%。因鲁ＤＭ××**小型面包车在国任财险枣庄支公司投保了交强险与商业三者险，故先由国任财险枣庄支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由国任财险枣庄支公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由刘安来承担赔偿责任。本院作出的已经发生法律效力的（2019）津0112民初9893号民事判决书中确认“刘安来的行为不适用国任公司主张的免责条款，国任公司应在商业三者险限额内承担赔偿责任”，故对于国任财险枣庄支公司关于不同意在商业三者险限额内承担赔偿责任的抗辩本院不予采纳。关于赔偿范围：1、医疗费，关于医疗费数额原告提交的票据合计265114.39元（包括国任财险枣庄支公司垫付的10000元、刘安来垫付的81000元），本院予以确认。刘安来为原告垫付的住院押金以外的医疗费根据其提交的票据本院确认为4815.62元。2、原告主张住院伙食补助费8900元，根据原告的住院时间（89天）结合相关标准（每天100元），本院应予支持。3、原告主张用血互助金2970元，有相应票据相佐，本院予以支持。4、原告主张固定支具费用1940元，根据票据记载的名称为“小腿活踝医用外固定支具”，属于为原告治疗和康复支出的合理费用，本院应予支持。5、护理费，司法鉴定意见书确认原告的护理期为120天，原告住院89天，根据有效票据住院期间护理费为26700元；原告出院后护理费计算31天依据相关标准为5173.28元。6、残疾赔偿金，原告定残之日为2020年9月11日，原告的残疾赔偿金根据其年龄（64周岁）及伤残等级应为88548.48元。7、精神损害抚慰金，原告身体多处伤残，根据原告的伤残等级，本院酌定为9000元。8、原告主张营养费6000元，根据确定的营养期限（120天）结合相关标准，本院应予支持。9、原告主张鉴定费2500元，有票据相佐，本院应予支持。10、交通费，根据原告的就医情况，本院酌情考虑800元。关于原告要求误工费的主张，因原告年龄在60周岁以上且没有提交充足的证据证明其有固定收入，对原告的该主张本院不予支持。关于原告要求被扶养人生活费的主张，不符合相关法律规定，本院不予支持。关于刘安来所称为原告垫付护工费2700元的主张，其提交的收据虽然记载“护理费10天贰仟柒佰元”，但并非正式发票，且没有证据证明原告住院期间需要二人护理，对刘安来的该主张本院不予支持。关于刘安来所称为原告垫付饭费押金1200元的主张，没有证据相佐，本院不予支持。综上，原告的经济损失包括医疗费174114.39元（已扣除国任财险枣庄支公司垫付的10000元及刘安来垫付的81000元）、住院伙食补助费8900元、用血互助金2970元、固定支具费用1940元、护理费31873.28元（住院期间护理费26700元+出院后护理费5173.28元）、残疾赔偿金88548.48元、精神损害抚慰金9000元、营养费6000元、鉴定费2500元、交通费800元，合计326646.15元，由国任财险枣庄支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告残疾赔偿金88548.48元、精神损害抚慰金9000元、护理费12451.52元，在商业三者险责任限额范围内赔偿原告216646.15元。刘安来垫付的医疗费合计85815.62元，由国任财险枣庄支公司赔偿54611.54元（500000元-已经支付的228742.31元-应支付给原告的216646.15元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告国任财产保险股份有限公司枣庄中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告残疾赔偿金88548.48元、精神损害抚慰金9000元、护理费12451.52元，在商业三者险责任限额范围内赔偿原告216646.15元，以上合计326646.15元，由国任财产保险股份有限公司枣庄中心支公司于本判决生效后15日内将此款打入原告在中国工商银行天津市市辖区津南小站支行的账户（账号：6212********）；二、被告国任财产保险股份有限公司枣庄中心支公司于本判决生效后15日内赔偿刘安来垫付的医疗费54611.54元；三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1459元，由原告承担492元，由被告刘安来承担963元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  张旭东二〇二〇年十一月二十八日书记员  张晓斌速录员  翟凤霞附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。