江西省赣州市章贡区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0702民初8373号原告：罗开玉，女，1952年6月28日出生，汉族，住赣州市章贡区。委托诉讼代理人：彭功敬，江西南芳律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：张壵，江西南芳律师事务所律师，特别授权代理。被告：肖金珊，男，1989年12月5日出生，汉族，住赣州经济技术开发区。被告：中国人民财产保险股份有限公司上高支公司，住所地：江西省宜春市上高县城学园路**。统一社会信用代码：91360923492151154D。负责人：黄秉钺，该公司总经理。委托诉讼代理人：鲁泡英，江西阳宇律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司贵溪支公司，，住所地：江西省贵溪市建设路中段统一社会信用代码：9136068186000962X0。负责人：张建国，该公司总经理。委托诉讼代理人：卢凤，鹰潭市月湖法律服务所法律工作者，特别授权代理。原告罗开玉诉被告肖金珊、中国人民财产保险股份有限公司上高支公司（以下简称人保上高支公司）、中国人民财产保险股份有限公司贵溪支公司（以下简称人保贵溪支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人彭功敬，被告肖金珊，被告人保上高支公司委托诉讼代理人鲁泡英、被告人保贵溪支公司委托诉讼代理人卢凤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗开玉向本院提出诉讼请求：1、判令被告肖金珊承担原告因本起交通事故造成的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等各项损失费用176242.41元；2、判令被告人保上高支公司、人保贵溪支公司在保险责任范围内承担；3、本案诉讼费由被告承担。在本案审理过程中，原告申请变更第一项诉讼请求为：请求被告承担原告各项损失费用121437.41元。事实与理由：2019年5月24日18时，被告肖金珊驾驶赣Ｂ×××**号小型轿车沿红旗大道由东往西行驶至红旗大道6-1号门前路段时，与由北往南通过人行横道的原告罗开玉发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经赣州市公安局交警支队直属大队调查后认定被告肖金珊承担此次事故的全部责任。事故发生后，原告被送往赣州市立医院治疗。后经赣南医学院司法鉴定中心鉴定，原告构成九级伤残，后续治疗费为26000元。现原、被告因赔偿事宜协商未果，遂诉至法院。被告肖金珊辩称，答辩人对本案事故的发生及责任划分无异议，答辩人在被告人保上高支公司投保了交强险，在被告人保贵溪支公司投保商业第三者责任险100万元含不计免赔。答辩人向原告支付了医疗费62000元、护理费17400元，要求在本案中一并处理。被告人保上高支公司辩称，答辩人对本起事故发生的事实无异议，案涉车辆在答辩人处投保了交强险，事故发生在保险有效期限内，对于原告合理合法有证据支持的损失，答辩人同意在交强险限额内予以赔付。原告的医疗费用、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费在交强险医疗费用限额10000元内予以赔付，该费用答辩人已垫付，应予以核减。原告的护理费损失，应按照护理行业标准113.54元/天计算，且护理天数过长，根据原告的伤情，其护理期是60天-90天，请求法院在该时间段内予以酌定，残疾赔偿金的计算以重新鉴定结论为准；精神损害抚慰金过高，按每一等级3000元计算；交通费，原告未提供证据，不予认定；原告自行委托所支付的鉴定费、诉讼费答辩人不予承担。被告人保贵溪支公司辩称，1、对本案交通事故的事实及责任划分无异议；2、肇事车辆在答辩人处承保的是商业第三者责任险100万元及不计免赔，对本案超出交强险部分，在商业第三者责任险部分答辩人依据合同约定进行赔付；3、对本案的诉讼费、鉴定费答辩人不予承担；4、原告的医疗费应当扣除非医保用药，答辩人在庭前向原告支付了医疗费40000元，先予执行支付了150000元，共计支付了190000元医疗费给原告，请求在本案中予以核减。对于未超出交强险部分的赔偿意见与被告人保上高支公司的意见一致。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月24日18时50分许，被告肖金珊驾驶赣Ｂ×××**号小型轿车沿红旗大道由东往西行驶至红旗大道6-1号门前路段时，与由北往南通过人行横道的行人罗开玉发生碰撞，造成原告罗开玉受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往江西省赣州市立医院住院治疗102天，2019年9月3日出院诊断为：1、骨盆粉碎性骨折2、耻骨上下肢骨折3、重型颅脑损伤、右侧额颞顶部急性硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、额部头皮撕脱伤4、急性呼吸衰竭5、肺部感染6、腹腔动脉造影术后7、贫血8、低蛋白血症9、胸腔积液10、肝功能异常11、高同型半胱氨酸血症12、左侧颅骨修补术后。出院医嘱为：1.继续口服药物对症及加强营养治疗，扶拐活动，避免双下肢过多负重；2.出院后1、3、6月复诊拍片，在医院指导下行功能锻炼；3.避免摔伤导致再骨折；4.不适随诊。此次住院共花费住院治疗费220412.81元。其中，被告肖金珊支付了用62000元，被告人保上高支公司支付了10000元，被告人保贵溪支付了190000元。住院期间原告聘请护工护理，花费护理费17400元，由被告肖金珊支付。2019年5月31日，赣州市公安局交警支队直属大队作出《道路交通事故认定书》，认为被告肖金珊违反“机动车行经人行横道时，应当减速行驶，遇行人正在通过人行横道，应当停车让行”之规定，认定被告肖金珊承担此次事故的全部责任，原告罗开玉不承担此事故责任。2019年9月26日，经原告委托，江西赣州司法鉴定中心对原告罗开玉的伤残程度、后续治疗费、护理期进行鉴定，鉴定意见为：罗开玉的伤残程度为九级伤残；后续治疗费20000元；护理期105日。原告支付鉴定费1900元。2020年8月10日，经人保上高支公司申请，本院委托赣南医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费、非医保用药进行鉴定，鉴定意见为：1、罗开玉的伤残等级为九级；2、罗开玉的后续治疗费为26000元；3.罗开玉此次住院非医保费用合计为21417.39元。被告人保上高支公司花费鉴定费2500元。另查明，被告肖金珊驾驶车辆在被告人保上高支公司投保了交强险，在被告人保贵溪支公司投保了商业第三者责任险100万元（含不计免赔），本次事故发生在保险期间内。以上事实，有原告提交的居民身份证、户口本、交通事故认定书、出入院记录、医疗费发票、保单、鉴定意见书、鉴定费发票，被告肖金珊提交的收条、被告人保贵溪支公司提交的支付凭证及原、被告当庭陈述等予以佐证。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。赣州市交警支队直属大队作出的交通事故认定书认定事实清楚、责任划分明晰，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，肇事车辆系在保险期间内发生交通事故，被告人保上高支公司应当在交强险保险限额内对原告的损失予以赔偿；不足部分，由被告人保贵溪支公司在商业第三者责任保险限额内予以赔偿，仍有不足部分，由被告肖金珊根据事故责任比例承担全部赔偿责任。本案争议的焦点为原告损失的认定。关于原告的合理损失，经本院核定为：1、医疗费220412.81元，本院凭票予以认定。关于被告人保贵溪支公司辩称应扣除非医保用药费用，因其未提交证据证明原告存在非必须、过度医疗的不合理用药，且在治疗过程中，无论是侵权人还是被侵权人，对于医疗机构针对病情及发展情况依照医学知识和科学方法采取措施、用药范围等均无法预测和控制，故被告人寿财保公司的该项辩称，本院不予采信；2、营养费5100元；3、住院伙食补助费5100元；4、护理费，原告因本起交通事故致严重颅脑损伤并多处骨折，伤情严重，被告肖金珊在原告住院期间雇请护工护理87天，护理费按200元/天计算亦符合本地的护工收费标准，原告对此亦认可，故对该期间内的护理费17400元，本院予以确认。剩余的护理期间18天，本院参照2019年度江西省非私营居民服务业平均工资，确定为2538元（141元/天×18天）；5、后续治疗费26000元；6、残疾赔偿金95019.6元；7、精神损害抚慰金10000元；8、交通费，原告主张过高，本院酌定按10元/天计算，计为1020元（10元/天×102天）；10、鉴定费1900元。综上，原告罗开玉的各项损失共计384490.41元，根据事故责任划分由被告肖金珊承担全部赔偿责任。因被告肖金珊驾驶的肇事车辆在被告人保上高支公司投保了交强险、在被告人保贵溪支公司投保了商业第三者责任险，在交强险限额内的120000元损失由被告人保上高支公司承担，超出交强险限额的264490.41元由被告人保贵溪支公司在商业第三者责任险范围内赔付。被告人保上高支公司已支付的费用10000元，以及被告人保贵溪支公司支付的190000元，应在以上费用中予以扣减。被告肖金珊请求本院一并处理其垫付的79400元，为减少当事人诉累，本院依法予以准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司上高支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告罗开玉110000元，因被告肖金珊垫付了79400元，由被告中国人民财产保险股份有限公司上高支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告罗开玉30600元，支付给被告肖金珊79400元；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司贵溪支公司于本判决生效之日起十五日内在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告罗开玉74490.41元；三、驳回原告罗开玉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4514元（已由被告肖金珊预缴），由被告肖金珊负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。本案生效后（当事人提出上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的依法追究刑事责任。审 判 长 严 慧人民陪审员 熊 华人民陪审员 冯文珍二〇二〇年十一月三日法官助理蔡姗书记员李兆莎