云南省瑞丽市人民法院民 事 判 决 书（2020）云3102民初733号原告：何云香，女，1968年9月16日出生，汉族，身份证住址云南省保山市隆阳区，现住云南省德宏州瑞丽市。委托诉讼代理人：严宏，云南智诚律师事务所律师，执业证号153312010611453。代理权限为特别授权代理。委托诉讼代理人：刘婷婷，云南智诚律师事务所实习律师，实习证号53131505210148。代理权限为特别授权代理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司德宏州中心支公司，统一社会信用代码91533100683698080A，住所地云南省德宏州芒市勐焕路中段**。负责人：瞿生杰，系总经理。委托诉讼代理人：龚正，男，1987年10月11日出生，傣族，系公司员工，身份证住址（现住）云南省德宏傣族景颇族自治州芒市翡翠路27号，代理权限为特别授权代理。委托诉讼代理人：张天辉，男，1995年2月18日出生，汉族，系公司员工，身份证住址云南省保山市腾冲县，现住芒市，代理权限为特别授权代理。被告：邱榕，女，1984年9月6日出生，汉族，身份证住址云南省德宏傣族景颇族自治州瑞丽市，现住瑞丽市。被告：杨建发，男，1982年6月5日出生，汉族，身份证住址云南省德宏傣族景颇族自治州瑞丽市，现住瑞丽市。原告何云香与被告中国人寿财产保险股份有限公司德宏州中心支公司（人寿保险公司）、邱榕、杨建发机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月26日立案后，依法组成合议庭适用普通程序进行审理，于2020年6月8日公开开庭进行了审理。原告何云香及其委托诉讼代理人严宏、刘婷婷，被告人寿保险公司的委托诉讼代理人龚正、张天辉，被告邱榕、杨建发到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告何云香向本院提出诉讼请求：1、判令被告人寿保险公司在交强险承保范围内赔偿原告122000元（其中伤残赔偿11000元，医疗费10000元，财产损失2000元），在商业险承保范围内赔偿原告10177.945元，合计132177.945元；2、判令被告邱榕、杨建发赔偿原告精神损失费2000元；3、判令三被告承担本案诉讼费用。原告变更诉讼请求为：1、判令被告人寿保险公司在交强险承保范围内赔偿原告122000元（其中伤残赔偿11000元，医疗费10000元，财产损失2000元），在商业险承保范围内赔偿原告12927.945元，合计134927.945元；2、判令被告邱榕、杨建发赔偿原告精神损失费2000元；3、判令三被告承担本案诉讼费用。事实和理由：被告邱榕与被告杨建发系夫妻关系。2019年1月19日，原告驾驶云Ｎ×××**号超标二轮电动车（车主为唐波，系原告丈夫）与被告邱榕驾驶的云Ｎ×××**号小型轿车（车主为被告杨建发，该车已购买交强险及商业险，事故发生时尚在保险期内）在瑞丽市处相撞，原告随即被送往医院治疗。3月19日，交警部门出具《道路交通事故认定书》，认定原告、被告邱榕均承担事故的同等责任。2019年1月19日交通事故发生后，原告被送入瑞丽景成医院住院治疗，后转入瑞丽市人民医院住院手术治疗，1月30日出院，出院后原告多次到瑞丽市人民医院复查、用药，共计花费人民币21848.89元。因被告杨建发已购买交强险、商业险，事故发生时尚在保险期内，故应当由被告邱榕在交强险承保范围内赔偿10000元，因原告、被告邱榕均承担事故的同等责任，故余下部分应当由被告邱榕在承保的商业险范围内按50%赔付5924.445元。2019年5月9日，经德宏州人民医院司法鉴定中心鉴定:原告被评为十级伤残，误工期为120日，护理期为90日，营养期为60日。由此产生鉴定费用1800元，被告邱榕应当赔付残疾赔偿金66976元，残疾辅助器具费2631元，误工费27600元（原告系云南翡翠世纪城建设项目炊事员、瑞丽凯旋酒店员工，月收入为6900元），护理费13500元（按150元／日计算），营养费6000元（按100元／日计算）。以上合计118507元，被告邱榕应在交强险范围内赔付110000元，在商业险范围内按50%赔付4253.5元。本次交通事故造成原告电动车损坏，被告邱榕应在交强险范围内赔付人民币2000元。综上，被告邱榕应当在交强险、商业险范围内赔付原告人民币132177.945元。但自交通事故发生后，被告邱榕并未赔付上述款项，同时因被告二的侵权行为造成原告受伤住院，且在事故发生后，被告邱榕、杨建发未及时督促被告人寿保险公司赔付，造成原告身体和精神上的双重痛苦，因此被告邱榕、杨建发应向原告赔偿精神损失费2000元。经多次与三被告协商赔付未果，为维护原告的合法权益，特向人民法院起诉，请求人民法院依法处理。被告人寿保险公司辩称，1、医疗费，伤者所提交的证据清单来看，原告住院两次，转院时存在住院时间重复计算，实际住院天数为11天，证据清单中个别医疗发票金额看不清楚，医疗费用总额等待当庭核实发票原件后予以确认。根据保险条款及医疗保险规定，我司需扣除不属于医疗保险范围的药类后再做赔付，本案酌情按25%进行扣减。2、营养费1800元。三期鉴定为原告个人委托，我司不予认可，所以我司依照瑞丽市人民医院所出具的病情证明中建议适当加强营养，营养费酌情按30元／天×60天计算赔付。3、误工费11446.67元。三期鉴定为原告个人委托，我司不予认可，且鉴定机构所鉴定的三期结果不依照原告伤情轻重作为评定标准，均按三期鉴定中最高值确认（10.4四肢大关节韧带损伤误工60-120日，护理60-90日，营养30-60日），所以我司依照瑞丽市人民医院所出具的病情证明中建议休息3个月，住院l1天，合计误工期为101天。同时原告在证据清单中提交了两份工作证明，其中瑞丽市凯旋酒店做管理人员的工作证明后附带了工资表，我司同意按证明及工资表中3400元/月予以认可，但另外一份原告在云南翡翠世纪城建设项目从事炊事员的工作，除证据清单中一个无法辨别真实性的工作证明以外，无任何其他附件相互印证，且一般情况一人无法同时兼顾两份以上工作，所以我司不予认可。4、护理费1100元。三期鉴定为个人委托，我司不予认可，且鉴定机构所鉴定的三期结果不依照原告伤情轻重作为评定标准，均按三期鉴定中最高值确认（10.4四肢大关节韧带损伤误工60-120日，护理60-90日，营养30-60日）。根据原告所提交的病情证明资料来看，医院并未建议伤者院外需他人护理，护理费按100元/天，住院11天计算赔付。5、鉴定费三期鉴定为个人委托，我司不予认可，鉴定费应由个人承担。6、残疾赔偿金66976元，伤者虽是农村户口，但在瑞丽市凯旋酒店做服务员工作，残疾赔偿金可按城镇户口，十级伤残进行赔付。7、残疾辅助器具，医院所出具的病情证明及出院记录中并未要求原告院外购买残疾辅助器，无法证实使用情况，不予认可。8、电动车损伤2000元予以认可。9、精神抚慰金原告在此事故中占同等责任，且伤情不重，不应存在赔偿精神抚慰金的情况。同时根据保险条款规定，精神抚慰金不属于保险赔付范畴，我司不予认可。综上所述，答辩人认为原告的诉讼请求缺乏事实和法律依据，请法庭查清事实、依法公正裁决。被告邱榕、杨建发辩称，答辩意见与人寿保险公司一致。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对双方当事人无异议的证据：原告提交的原告身份证复印件、原告户口簿复印件、唐波身份证复印件、原告与唐波的结婚证复印件各1份，企业信用信息公示报告复印件1份，道路交通事故认定书复印件1份，机动车车辆保险报案记录（代抄单）复印件1份；被告邱榕提交的协议原件1份，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提交的工作证明复印件两张及月份工资表复印件15张（当庭出示原件），欲证实原告为云南翡翠世纪城建设项目炊事员、瑞丽凯旋酒店员工，月收入6900元的事实。经质证，三被告对涉及凯旋酒店的证明无异议，对翡翠世纪城建设项目出具的工作证明真实性、合法性、关联性不予认可，一般情况下如果在酒店做全职工作的，是没有时间去做炊事员这个工作的，而且只提供工作证明没有提交发放工资的工资表。结合质证意见，原告提交的工资表与凯旋酒店出具的证明能够相互印证，且被告无异议，本院予以采信；对翡翠世纪城建设项目出具的工作证明与原告提交的银行流水及本院依职权调取的相应证据材料能够互相印证，本院予以采信。2、原告提交的瑞丽景成医院门诊收费票据原件4张、瑞丽景成医院住院收费票据原件1张、云南增值税普通发票原件1张、云南省医疗住院收费票据原件1张、云南省医疗门诊收费票据原件18张、云南增值税普通发票原件4张、广东增值税电子普通发票原件1张（当庭出示原件），欲证实：1、原告车祸后在瑞丽景成医院住院治疗所花费用；2、原告后转入瑞丽市人民医院住院治疗的事实以及费用；3、原告出院后多次在瑞丽市人民医院复查治疗的事实及费用；4、原告受伤后购买残疾辅助器具的事实以及费用；5、原告在云南白药大药房瑞丽连锁店购买药品的事实及费用。经质证，三被告认为原告从瑞丽景成医院转到瑞丽市人民医院的住院天数是有一个重复的，总住院天数要扣减一天，应该是11天。院外购买药的发票和普通器械不认可，因为病情证明上没有说要外出购药和需要买辅助器械。结合质证意见，本院对原告在瑞丽景成医院、瑞丽市人民医院产生的医疗费收费票据及发票予以采信，对原告购买拐杖、轮椅、康复器具产生的费用本院予以采信，其他票据因无法证实关联性，本院不予采信。3、原告提交的云南增值税普通发票原件1张，欲证实原告前往德宏州人民医院司法鉴定中心鉴定的事实及费用。经质证，被告人寿保险公司认为三期鉴定是原告个人委托，应由原告负担。伤残鉴定的鉴定费不予认可。费用真实性没有异议，但是不应该由保险公司承担，因为不是我们委托的，是原告自己委托的。被告邱榕、杨建发对费用的真实性没有异议，但认为其不应该承担。本院对该组证据予以采信。4、原告提交的瑞丽景成医院出院记录复印件、瑞丽景成医院出院诊断证明复印件、销售货物或者提供应税劳务复印件、服务清单复印件、瑞丽景成医院住院病人费用清单复印件3张、瑞丽市人民医院病情证明书复印件2份、瑞丽市人民医院出院记录复印件、瑞丽市人民医院出院费用汇总表复印件2张（当庭出示原件），欲证实原告发生车祸后在瑞丽景成医院、瑞丽市人民医院住院治疗的事实及费用。经质证，被告人寿保险公司认为原告计算住院天数重复了一天，住院天数是11天，其余没有异议。被告邱榕、杨建发对上述住院治疗的事实及费用没有异议。结合质证意见，本院对该组证据予以采信。5、原告提交的德宏州人民医院司法鉴定中心司法鉴定意见书原件1份，欲证实原告被评定为十级伤残的事实，原告误工期、护理期、营养期的时间确定。经质证，三被告对伤残鉴定无异议，误工期、护理期、营养期不认可。结合质证意见，本院对该鉴定意见予以采信。6、原告提交的中国银行银行交易流水明细清单复印件1份，欲证实原告在云南翡翠世纪城项目部担任炊事员，每月收入3500元的事实。经质证，三被告对该证据不予认可，认为从工资流水上看2019年1月19日发生交通事故后只有二月份疫情期间无工资收入，工资流水显示未造成原告的收入减少。该组证据与其他在案证据相互印证，本院予以采信。诉讼过程中，本院依职权到翡翠世纪城项目部及瑞丽市凯旋酒店核实原告工作情况，并制作调查笔录两份，向凯旋酒店调取了瑞丽市凯旋酒店营业执照、健康证公示栏照片、德宏州旅馆业上岗资格证书复印件各1份。经质证，原告对该组证据的真实性、合法性、关联性无异议；三被告对该组证据不予认可，认为询问笔录中提到原告是与其女儿一起到云南翡翠世纪城食堂做饭，工资收入明细中没有说明，发生事故后找人顶替她做饭也没有说明是指派谁做，指派别人做饭工资收入却是打进原告的工资卡，两者冲突，不予认可。该组证据与其他在案证据相互印证，本院予以采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年01月19日中午，何云香驾驶云Ｎ×××**号超标二轮电动车沿瑞丽市一分场二队行驶出来，14时15分许，当其行驶至瑞丽市处实施右转弯过程中，恰遇邱榕驾驶行驶云Ｎ×××**号小型轿车由南向北直行至此，云Ｎ×××**号超标二轮电动车正前部与云Ｎ×××**号小型轿车正前部相撞，造成何云香受伤，车辆受损的道路交通事故。同日，瑞丽市公安局交通警察大队出具第533102500000572号《道路交通事故认定书》，认定原告何云香承担事故同等责任；被告邱榕承担事故同等责任。事故发生后，原告先后在瑞丽市景成医院、瑞丽市人民医院住院治疗共11天，产生住院费18318.31元、门诊费2975.38元。原告出院医嘱：1、适当加强营养，建议休息3月，避免剧烈活动；2、保持切口干洁，3天换药，术后14天返院视术口愈合情况拆线;3、支具固定患肢3月，定期返院复查，3月后复查右膝关节MRI;4、根据康复训练计划积极进行功能锻炼；5、不适随诊。原告的伤情经德宏州人民医院司法鉴定中心鉴定为十级伤残，误工期为120日、护理期为90日、营养期为60日。原告因鉴定产生鉴定费1800元。被告邱榕驾驶的车辆在被告人寿保险公司投保了交强险及商业三者险（限额50万，不计免赔）。另查明，事故发生后被告邱榕为原告垫付9680元；原告驾驶的电动车损失为2000元。被告邱榕与被告杨建发系夫妻关系。原告于事故发生一年前在瑞丽市凯旋酒店工作，月收入3400元，原告还同时在翡翠世纪城项目部兼职从事炊事员工作，月收入3500元。事故发生后，由于原告无法工作，该酒店停发原告工资，翡翠世纪城项目部的工作由原告找他人临时顶替，工资发放到原告账户，由原告转交。本院根据各方当事人的诉讼请求、答辩意见及证据交换的情况，在征求当事人意见的基础上，将本案的争议焦点归纳为：一、原告的损失范围？二、三被告应否承担赔偿责任，如何承担？本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。原告的损失及具体数额确定如下：1、医疗费23924.69元，原告先后在瑞丽景成医院、瑞丽市人民医院治疗产生的医疗费用21293.69元及原告因伤情购买的购买拐杖、轮椅、康复器具2631元，系原告因交通事故产生的实际损失，本院予以确认。2、误工费27221.92元，原告月收入共计6900元，误工期为120日，误工费计算为27221.92元[（6900元/月×12÷365）×120]。3、护理费9000元，原告未提交护理人员收入情况，本院按照本地护工标准100元/天计算90天。4、营养费1800元，根据医嘱原告应适当加强营养，营养期经鉴定为60日，营养费按照30元/天计算。5、残疾赔偿金72476元，原告的伤情构成十级伤残，原告虽为农村户口，但其长期居住生活在瑞丽市区，收入来源于城镇，其赔偿标准应当按照城镇居民标准计算为72476元（2019年云南省城镇居民家庭人均全年可支配收入36238元×20年×10%）。6、鉴定费1800元，原告因鉴定产生鉴定费1800元，本院予以支持。7、财产损失2000元，经原告与三被告当庭确认原告驾驶的摩托车损失为2000元，本院予以采信。鉴于本案事故责任，对原告主张的精神抚慰金本院不予支持。原告未主张住院伙食补助费，系其对自身民事权利的处分，本院予以确认。综上，原告何云香的损失数额确定为人民币138222.61元，超出该金额的诉讼请求，本院不予支持。原告在交强险医疗费用项下的损失为25724.69元、死亡伤残项下的损失为110497.92元，财产损失为2000元。故，被告人寿保险公司在交强险医疗费用项下赔偿原告10000元，在死亡伤残项下赔偿原告110000元，在财产损失项下赔偿原告2000元。超出交强险部分的赔偿数额16222.61元，按照事故责任划分由原告何云香承担同等责任，被告邱榕承担事故同等责任，即由被告邱榕赔偿原告8111.31元（16222.61×50%）。由于被告邱榕驾驶的车辆在被告人寿保险公司投保了商业三者险（限额50万，不计免赔），故被告邱榕应当承担的赔偿数额由人寿保险公司直接向原告赔偿。庭审中，双方要求将被告邱榕垫付的费用在本案中一并处理，为避免原告重复受偿及减轻当事人诉累，被告邱榕垫付的9680元视为替人寿保险公司垫付的赔偿款，在被告人寿保险公司向原告支付赔偿款时予以扣减，直接向被告邱榕支付即可。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司德宏州中心支公司在交强险限额内赔偿原告何云香122000元，在商业三者险限额内赔偿原告何云香8111.31元；扣除被告邱榕垫付的9680元，还应支付原告何云香120431.31元，于判决生效之日起十日内一次性付清。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司德宏州中心支公司支付被告邱榕垫付的赔偿款9680元，于判决生效之日起十日内一次性付清。三、驳回原告何云香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1171元，由原告何云香负担47元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司德宏州中心支公司负担1124元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于德宏傣族景颇族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有履行义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定的履行期限届满后二年内申请本院强制执行。审 判 长  黄国倩人民陪审员  杨静芬人民陪审员  郑建勇二〇二〇年十一月九日法官助理寒燕书记员线丽琴