上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初58820号原告：王云杰，女，1969年2月13日生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：李梦琪(系原告女儿)，住同原告。委托诉讼代理人：郭欣燕，广东国晖(上海)律师事务所律师。被告：赵飞翔，男，1995年4月6日生，汉族，住安徽省阜阳市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市浦东新区。负责人：曹原，总经理。委托诉讼代理人：秦茹，女。原告王云杰诉被告赵飞翔、中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月10日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人李梦琪、郭欣燕，被告赵飞翔及被告保险公司的委托诉讼代理人秦茹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王云杰向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告各项损失：医疗费人民币(以下币种同)77,639.40元、住院伙食补助费432元、营养费1,800元、护理费8,570元、残疾赔偿金147,230元、精神损害抚慰金5,000元(交强险内优先受偿)、误工费24,493元、交通费460.80元、残疾辅助器具费160元、住院日用品费19元、复印费17元、衣物损失费500元、鉴定费2,850元，律师费7,000元，上述费用由被告保险公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，超出及不属于保险理赔部分由被告赵飞翔承担赔偿责任，律师费由被告赵飞翔全额承担。庭审中，原告变更住院伙食补助费为90元。事实和理由：2019年11月6日,被告赵飞翔驾驶苏JRXX**车辆行驶至上海市浦东新区华东路进景雅路北约100米处与驾驶非自行车至此的原告发生碰撞,造成原告受伤的交通事故。本次事故经交警认定,被告赵飞翔承担事故全部责任,原告无责任。事发后，经鉴定，原告构成XXX伤残。牌号为苏JRXX**的车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。被告赵飞翔辩称，对交通事故发生及责任认定无异议。肇事车辆投保情况同被告保险公司意见一致。事发后被告赵飞翔垫付原告现金45,000元并垫付了医疗费1,414.40元、急救费163元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对交通事故发生及责任认定无异议。肇事车辆的交强险及商业三者险(100万元，不计免赔率)均投保在我公司，事发时系在保险期间内。同意在保险范围内承担赔偿责任。医疗费要求扣除非医保和伙食费以及与事故无关的费用。住院伙食补助费无异议。营养费认可30元/天×45天。误工费不认可，按照工资表事发前六个月工资是701元，事发前一年平均1,266元。护理费8,000元的二张发票金额过高。对于住院期间的如不提供发票只认可40元/天×4.5天。残疾赔偿金20年无异议，10%系数有异议，城镇标准无异议。精神损害抚慰金不认可，我司认为不构成伤残。交通费认可200元。残疾辅助器具费要求提供医嘱，否则不认可。衣物损失费不认可。鉴定费金额单方委托不认可。按照我司理赔的标准，鉴定费是可以在商业三者险内理赔。日用品费、复印费、律师费不属于保险范围。本院经审理认定事实如下：2019年11月6日,被告赵飞翔驾驶苏JRXX**车辆行驶至上海市浦东新区华东路进景雅路北约100米处与驾驶非机动车至此的原告发生碰撞,造成原告受伤的交通事故。本次事故经交警认定,被告赵飞翔承担事故全部责任,原告无责任。事发当日，原告被送往上海中医药大学附属曙光医院急诊治疗，并于当日入院治疗，于2019年11月7日行(左外踝、后踝)踝关节骨折切开复位内固定术，并于2019年11月10日出院。之后，进行多次门急诊治疗。共计花用医疗费79,216.80元(含被告赵飞翔垫付费用1,577.40元)。事发后，经上海扬欣健康管理咨询有限公司司法鉴定所鉴定，鉴定意见为原告因车祸致：左胫腓骨下端骨折，(伴踝关节脱位)，经手术内固定等治疗后，目前后遗左踝关节功能丧失50%以上，该损伤评定为XXX伤残。上述损伤酌情给予治疗休息期210日，营养期45日，护理期75日(含内固定拆除术)。为此，原告支付鉴定费2,850元。原告购买拐杖支付160元。另查明：1、被告保险公司系苏JRXX**车辆的交强险、商业三者险(限额为1,000,000元、不计免赔率)承保人，事发时在承保期内。2、原告系非农家庭户口。原告提供其与案外人上海大华电子秤厂于2019年9月30日签订返聘协议，约定，原告至该厂生产部门从事生产制线岗位。期限为一年，本协议自2019年10月1日生效，至2020年9月30日止。原告提供2019年11月25日由上海大华电子秤厂出具的误工证明载明，原告系该公司员工，月工资4,500元，其自2019年11月6日发生交通事故后，原告没有来上班，公司没有向其发放工资。原告提供律师费发票金额7,000元。审理中，原、被告均确认被告赵飞翔事发后为原告垫付医疗费1,577.40元以及现金45,000元，合计46,577.40元在本案中一并处理合意一致。关于护理费，原告表示住院期间4.5天护理费540元系被告赵飞翔支付，本案中不主张；被告赵飞翔则表示因票据无法提供，本案中不主张540元护理费。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交警部门就本次事故的责任认定符合事实及法律规定，本院予以采纳，并据此确定当事人的赔偿责任。原告各项诉讼请求，本院确认如下：1、医疗费，结合原告提供的病史材料、票据、处方等，本院确认79,216.80元(已扣除伙食费，含被告赵飞翔垫付费用)。被告保险公司关于非医保部分不予理赔的主张，加重了投保人的义务，显失公平，本院不予采纳。2、住院伙食补助费，按照原告住院天数及相关标准，本院确认90元。3、营养费，按照鉴定期限及相关标准，原告主张合理，本院确认1,800元(含二期)。4、护理费，原告表示住院期间4.5天护理费540元系被告赵飞翔支付，本案中不主张；被告赵飞翔则表示因票据无法提供，本案中不主张540元护理费，于法不悖，自可准许。按照鉴定期间和相关标准，原告主张过高，本院按鉴定意见确认70.5天护理费5,828元(含二期)。5、误工费，按照原告提供的返聘合同、工资签收情况等，本院确认24,493元(含二期)。6、交通费，结合就诊情况，本院酌情确认300元。7、残疾辅助器具费，该项系原告实际支出，本院予以支持。8、残疾赔偿金，原告应按城镇标准计赔，按照鉴定意见，本院予以支持。9、精神损害抚慰金，按照原告的伤残等级，本院予以支持。原告主张该费用在交强险内优先受偿，于法不悖，自可准许。10、日用品费，被告赵飞翔同意赔偿，本院予以确认。11、复印费，被告赵飞翔无异议，本院予以确认。12、衣物损失费，考虑到原告的伤情等情况，本院酌定200元。13、鉴定费，该项系原告实际支出，本院予以支持。14、律师费，此款因原告聘请律师而支出，根据本市律师收费相关标准及本案情况，原告主张合理，本院确认7,000元。上述第1-3项合计81,106.80元，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10,000元，在商业三者险内赔偿71,106.80元；第4-9项183,011元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110,000元，由被告保险公司在商业三者险内赔偿73,011元；第12项200元，由被告保险公司在交强险财产损害赔偿限额内赔偿；第13项2,850元，由被告保险公司在商业三者险内赔偿；第9项、第10项及第14项合计7,036元，由被告赵飞翔赔偿。综上，被告保险公司合计应赔偿原告267,167.80元；被告赵飞翔应赔偿原告7,036元，此款与被告赵飞翔垫付款相抵扣后，原告还应返还被告赵飞翔39,541.40元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王云杰267,167.80元；二、原告王云杰于本判决生效之日起十日内返还被告赵飞翔39,541.40元。负有金钱给付义务的当事人如未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,442元，减半收取计2,721元，由原告王云杰负担69元，由被告赵飞翔负担2,652元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  吴建平二〇二〇年十一月二日书记员  张 燕附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。