广东省湛江市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤08民终3460号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司，地址：广东省湛江市赤坎区******第一层101房、第二层、第三层。统一社会信用代码：914***********048L。负责人：李顺，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈晓燕，该公司员工。被上诉人（原审原告）：周少英，女，汉族，1958年1月16日出生，住址：广东省雷州市**********。公民身份号码：440************92X。委托诉讼代理人：赵世益，广东深田律师事务所律师。原审被告：柯耀龙，男，汉族，1983年4月23日出生，住址：广东省雷州市**********。公民身份号码：440************436。原审被告：北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司，地址：广东省湛江市赤坎区**************。负责人：黄捷羽，该公司总经理。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司因与被上诉人周少英、原审被告柯耀龙、北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司交通事故责任纠纷一案，不服广东省雷州市人民法院（2020）粤0882民初128号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月24日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司的委托诉讼代理人陈晓燕、被上诉人周少英的委托诉讼代理人赵世益到庭参加诉讼,原审被告北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司、柯耀龙经本院合法传唤无正当理由不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司上诉请求：一、撤销广东省雷州市人民法院作出的(2020)粤0882民初128号民事判决，依法改判或发回重审。(不服金额226546.2元)。二、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、原审判决不支持本案伤残参与度显失公平。(一)原审判决只考虑到侵权过错问题，却无考虑到侵权的因果关系问题。因果关系一般区分为事实上的因果关系和法律上的因果关系。事实上的因果关系外延比较大，和法律上的因果关系有一定的重合之处。很多情况下，一个损害结果的发生是由多种原因共同引发所导致的，如果排除其中一个原因，可能不会引起该损害结果的发生，但是它们多种原因的结合，就造成了该损害结果的发生。回归到本案，周少英的自身原发疾病和本次交通事故的撞击，共同导致了本次事故损害的发生，这属于民法上的多因一果，如果撇开任何一个因素，均不能造成本次事故结果(何况其自身原因达主要作用，该案事故的参与度只占次要作用，即其身体疾病占构成伤残四级的主导地位)，如果排除周少英自身疾病，将不会导致其构成四级伤残的结果，故周少英的自身疾病和其伤残间存在必然的因果关系，也属于法律上的因果关系。(二)伤残参与度与事故责任比例不同，不应进行概念混同。对于事实认定，上诉人认同一审法院认定，即由于驾驶员的过失导致事故发生，从而应当承担相应的侵权责任，这是属于行政法上行政确认的责任比例问题。而伤残参与度是指损伤与交通事故因果关系比例介入的判定。结合本案，被上诉人周少英自身身体疾病原因占最终四级伤残结果的60%-79%，交通事故造成损伤占21%-40%，按此参与度即本来交通事故造成的后果不足以构成四级伤残，但充分考虑了客观因素确实为存在交通事故因素造成，估构成伤残应当确认，所以上诉人承认四级伤残。但结合医学科学的鉴定结果，结合交通事故因果关系参与度而认定损失才是真正的公平，因此对于一审法院所称的法律过错角度上诉人不予认可。真正的因个人体质影响相应责任应指不认可该四级的伤残结果，认为不足以构成四级，但对于鉴定结果和保险公司的抗辩，认可伤残损失已经履行了全责的侵权责任，不考虑介入因果关系的判决认定不是公平的判决。(三)如果对于伤者的原有伤情(或疾病)不加以限制，而纵容此类行为的发生，可能会导致一定的道德风险。目前很多交通事故的伤者自身多多少少都会有一些身体上的疾病，如果伤者均借机在医院进行自身疾病的治疗或进行多余的检查，这无疑会加重赔付义务人的负担，比如交通事故仅仅导致伤者软组织挫伤，而伤者顺道把自身原有的疾病进行治疗，尽管伤者对于本次事故没有过错，但是交通事故造成之外的损失，不应该由赔付义务人进行埋单，否则会引发一定的道德风险，这亦符合法律的公平原则。二、原审判决计算护理依赖费用错误。根据粤高法[2018]39号文的相关规定，护理依赖的最长护理年限应暂按10年计算，原审法院认定19年违反最高院文件规定。三、原审判决计算残疾赔偿金错误。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，残疾赔偿金应从定残之日起计算。被上诉人定残之日为2020年5月15日，其1958年1月16日出生，至定残之日已经年满62周岁，应按18年计算伤残赔偿金。原审判决按照19年计算有误。综上特提出上诉，恳请二审法院支持上诉人的上诉请求。被上诉人周少英辩称，关于参与度，这个在一审阐明了，从法理上参与度只是客观因果，但不是法律规定的因果关系，被上诉人体质状况是损害后果的客观因素，但不能成为上诉人减轻责任的理由。侵权责任法与道路交通法有规定，本案显然通过交通事故的责任扣减了受害人的49万元多的残疾赔偿金，本来是98万元的，没有任何理由再进行扣减。上诉人第一点讲的参与度，在全国类似案件中没有通例。我方居住地的问题，我们有三个证据证明的，一个是城北村委会的证明，一个是外迁户口后村委会出具的证明，第三个是连续多年参与城北居民医疗保险的事实。按照城乡划分代码，我方经常居住地是“1”开头的城中村。原审被告柯耀龙、北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司经本院传票传唤无正当理由不到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。周少英向一审法院起诉请求：1、判令北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司、柯耀龙赔偿周少英因交通事故所致经济损失合计837455元。2、判令北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司、柯耀龙承担本案的诉讼费用（包括但不限鉴定、立案费用）。一审法院认定事实：周少英于1958年1月16日出生，现居住在雷州市******民委员会管辖区域，参照国家统计局公布的城乡划分属于城镇。2019年9月22日中午，柯耀龙驾驶粤G*****号小轿车从沈塘镇往雷城镇方向行驶，14时00分许，行驶至雷州市*******时，与从武黎村出横过公路转弯往雷城方向行驶的由周少英驾驶电动车发生碰撞，造成周少英受伤和两车损坏的道路交通事故。事故发生后，周少英被送往雷州市人民医院抢救，住院天数为96天（2019年9月22日至2019年12月27日），花去医疗费59848.88元。经周少英的申请，一审法院委托广东中博法医临床司法鉴定所对周少英的脑梗死引发的偏瘫是否构成伤残及伤残等级、伤残与事故是否有因果关系、护理依赖程度进行鉴定。2020年5月15日，广东中博法医临床司法鉴定所作出了粤中博司鉴所[2020]临鉴字第03038号《司法鉴定意见书》，鉴定意见如下：“1、被鉴定人周少英因交通事故致头部外伤继发脑梗死而出现偏瘫（左上肢肌力1+级、左下肢肌力3+级）状态已构成伤残，其伤残程度等级评定为四级。2、评定被鉴定人周少英所构成伤残作用力大小与本次交通事故之间存在一定因果关系，其损伤参与度在21%-40%之间。3、评定被鉴定人周少英躯体伤残日常生活活动能力为部分护理依赖。”另查明，2019年10月25日，雷州市公安局交通警察大队作出了第[2019]C0917号《道路交通事故认定书》，认定柯耀龙、周少英两人分别承担此事故的同等责任。又查明，肇事车辆粤G*****号小轿车在北部湾保险湛江公司投保了交强险(保险期间2019年3月25日至2020年3月25日)；在太平洋保险湛江公司投保了商业险第三者责任险100万元(保险期间2019年5月13日至2020年5月12日)，含不计免赔。本次交通事故发生在交强险和第三者商业险的保险期限内。事故发生后，北部湾保险湛江公司已垫付了10000元；柯耀龙垫付了2000元。一审法院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”本案中，雷州市公安局交通警察大队作出第440************237号《道路交通事故认定书》的程序合法，实体处理正确，予以确认。此外，一审法院委托广东中博法医临床司法鉴定所对周少英的脑梗死引发的偏瘫是否构成伤残及伤残等级、伤残与事故是否有因果关系、护理依赖程度进行鉴定。周少英，北部湾保险湛江公司与太平洋保险湛江公司对广东中博法医临床司法鉴定所作出的粤中博司鉴所[2020]临鉴字第03038号《司法鉴定意见书》有异议，但提交证据不足以证明广东中博法医临床司法鉴定所存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，一审法院认为广东中博法医临床司法鉴定所所作出的粤中博司鉴所[2020]临鉴字第03038号《司法鉴定意见书》程序合法，实体处理正确，予以确认，对周少英，北部湾保险湛江公司与太平洋保险湛江公司的主张不予支持。周少英以因本次事故受伤，诉求赔偿经济损失的合理部分，应予以支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害赔偿解释》）和参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定和计算办法，具体赔偿数额如下：1、医疗费。《人身损害赔偿解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中，事故发生后，周少英被送往雷州市人民医院住院治疗，花去医疗费59848.88元，周少英均能提交票据予以证明，一审法院予以支持。2、误工费。一般情况下,交通事故中的误工费关于女性年龄限制在55周岁以内，除非有证据证明伤者有劳动收入。本案中，周少英于1958年1月16日出生，已满55周岁，其主张误工费，但没有提交证据证明有劳动收入，故对周少英该项请求不予支持。3、住院伙食补助费。《人身损害赔偿解释》第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”本案事故发生后，周少英被送往雷州市人民医院抢救，住院天数为96天，按照100元/天的标准计算，则周少英的住院伙食补助费为9600元（100元/天×96天）。4、营养费。《人身损害赔偿解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，广东中博法医临床司法鉴定所作出了粤中博司鉴所[2020]临鉴字第03038号《司法鉴定意见书》的第1项：“1、被鉴定人周少英因交通事故致头部外伤继发脑梗死而出现偏瘫（左上肢肌力1+级、左下肢肌力3+级）状态已构成伤残，其伤残程度等级评定为四级。”则周少英因交通事故受伤，其营养费计算为5000元×70%＝3500元。周少英此项请求2910元，系其对权利的自主处分，应予支持。5、护理费。《人身损害赔偿解释》第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”。本案中，周少英被送往雷州市人民医院抢救，住院天数为96天。又因广东中博法医临床司法鉴定所作出了粤中博司鉴所[2020]临鉴字第03038号《司法鉴定意见书》第3项：“3、评定被鉴定人周少英躯体伤残日常生活活动能力为部分护理依赖。”则周少英的护理费合计计算为：住院护理费150元/天×96天×1人+部分依赖护理120元/天×50%×19年×365天＝430500元。6、交通费。《人身损害赔偿解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，周少英住院治疗的天数共计96天，但其未向法院提交有关交通费票据，故周少英的就医交通费计算为30元/天×96天＝2880元。7、司法鉴定费。由于伤残赔偿金属于法定的赔偿范围，而鉴定程序是确定构成伤残必须进行的程序，因鉴定而支出的司法鉴定费属于必要费用，是因侵权行为导致的直接损失，应予以赔付。本案周少英为进行伤残鉴定而支付了4206元司法鉴定费，并提交了有效收据为凭证，应予以确认。8、残疾赔偿金。《人身损害赔偿解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案中，广东中博法医临床司法鉴定所作出了粤中博司鉴所[2020]临鉴字第03038号《司法鉴定意见书》的第1项：“1、被鉴定人周少英因交通事故致头部外伤继发脑梗死而出现偏瘫（左上肢肌力1+级、左下肢肌力3+级）状态已构成伤残，其伤残程度等级评定为四级。”又因周少英于1958年1月16日出生，已满61周岁，现居住地参照国家统计局公布的城乡划分属于城镇，故周少英的残疾赔偿金为42066元/年×19年×70%＝559477.8元。9、精神损害抚慰金。《人身损害赔偿解释》第十八条：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”的规定，本案中，周少英因交通事故致四级伤残，故其精神损害赔偿金应计算为：70000元×70%＝49000元。综上，本案中交通事故造成周少英的损失合计1118422.68元（医疗费59848.88元+住院伙食补助费9600元+营养费2910元+护理费430500元+交通费2880元+鉴定费4206元+残疾赔偿金559477.8元＋精神损害抚慰金49000元）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”本案交通事故中，柯耀龙、周少英两人分别承担同等责任，北部湾保险湛江公司为涉案车辆交强险的保险人，应先在交强险的限额范围内赔偿周少英损失，又因北部湾保险湛江公司已垫付10000元，则其还需赔偿周少英110000元（120000元-10000元）。超过交强险限额120000元的部分，即998422.68元（1118422.68元-120000元），又因柯耀龙、周少英两人分别承担此事故的同等责任，太平洋保险湛江公司作为肇事车辆的第三者商业险保险人，应在第三者商业险限额内赔偿，即499211.34元（998422.68元×50%）。柯耀龙已垫付了2000元，故太平洋保险湛江公司还需向周少英赔付497211.34元。关于周少英自身状况与本案交通事故参与度的问题。广东中博法医临床司法鉴定所作出了粤中博司鉴所[2020]临鉴字第03038号《司法鉴定意见书》第2项：“2、评定被鉴定人周少英所构成伤残作用力大小与本次交通事故之间存在一定因果关系，其损伤参与度在21%-40%之间。”周少英认为其自身的体质状况是损害后果的客观因素，并不存在法律上的因果关系，不能由此成为减轻侵权人赔偿责任的情形。太平洋保险湛江公司认为周少英自身患有高血压等疾病，周少英原有疾病是导致伤残的根本原因，事故外伤仅起到诱因作用，因此整案损失应乘以参与度后再按照事故责任比例进行分担。一审法院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定：“机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”因此，交通事故中在计算残疾赔偿金是否应当扣减时应当根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行分析。本案中，由于周少英驾车上路行驶横过公路转弯时未让直行车辆行为是引发道路交通事故的原因之一，其过错行为在交通事故责任划分时已作认定，不能重复认定。虽然周少英的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但个人体质状况与交通事故导致的伤残并不存在法律上的因果关系，不具有《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条过错情形，故太平洋保险湛江公司的主张缺乏法律依据，不予支持。一审法院判决：一、限北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿周少英的损失110000元；并将该笔款项汇入周少英指定的银行账户（开户行：中国建设银行湛江雷州支行；户名：周少英；账号：62366831300********）。二、限中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿周少英的损失497211.34元；并将该笔款项汇入周少英指定的银行账户（开户行：中国建设银行湛江雷州支行；户名：周少英；账号：62366831300********）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回周少英的其他诉讼请求。案件受理费6087.27元（周少英已预交），由周少英负担1673.59元；北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司负担799.56元（径行给付周少英）;中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担3614.12元（径行给付周少英）。二审期间，各方当事人均未提交新的证据。本院对一审判决认定的事实予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”的规定，本院对上诉人上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。对上诉人没有提出请求的，本院不予审理并予以确认。本案的争议焦点是：1、对周少英应获赔偿款的计算应否考虑参与度；2、一审判决认定的护理费、残疾赔偿金是否正确。1、对周少英应获赔偿款的计算应否考虑参与度。本案中，周少英在涉案交通事故发生前，可以驾驶电动自行车自由出入，在事故发生后，由于事故的原因，导致了周少英四级伤残，虽然周少英自身的基础疾病对该损害的结果具有一定的作用，但其自身的基础疾病仅是与事故造成后果存在客观的介入因素，并不存在法律上的因果关系，也就是说，本次交通事故是造成周少英四级伤残的直接原因，二者之间具有直接的因果关系。侵权责任法中的“过错”是指行为人的一种主观心理状态，分为故意和过失两种情形。本案中，周少英的自身基础疾病是其身体的一种客观情况，与其主观心理状态无关，不能将受害人的体质特殊认定为一种应受谴责的主观心理状态，将受害人的特殊体质状况认定为“过错”缺乏法律和事实依据。周少英患有基础疾病的特殊体质对于损害的发生或者扩大没有主观上的过错，不存在减轻侵权人赔偿责任的法定情形。《道路交通安全法》亦未规定受害人自身体质状况对侵权损害后果有介入影响时，侵权人一方可以减轻相应责任，因此，上诉人提出对周少英应获赔偿款的计算应考虑参与度的主张和抗辩，于法无据，本院不予采纳。一审判决未参考参与度计算周少英的损失正确，本院予以维持。2、一审判决认定的护理费、残疾赔偿金是否正确。关于护理费。根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）的文件精神及其附件1《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定：“完全护理依赖或者受害人75周岁以上的护理年限暂按5年计算，5年后发生的另行主张；其他情况暂按10年计算，10年后发生的另行主张，但侵权人或者保险公司认为护理年限应当低于10年的，可以申请司法鉴定，根据鉴定意见认定。”，事故发生时，周少英年满61周岁，对其部分护理年限应按照10年计算，10年后发生的另行主张，一审判决认定周少英的部分依赖年限为19年不当，本院予以纠正。上诉人提出原审判决计算护理依赖费用错误的主张和抗辩，依法有据，本院予以采纳。因此，周少英的护理费应纠正为150元/天×96天×1人+部分依赖护理120元/天×50%×10年×365天=233400元，至于10年后发生的周少英可另行主张。关于残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，计算残疾赔偿金的起算日期应自定残之日起计算。广东中博法医临床司法鉴定所于2020年5月15日作出《司法鉴定意见书》，评定周少英因本次交通事故造成四级伤残，即周少英的定残日为2020年5月15日。周少英于1958年1月16日出生，定残时已年满62周岁，因此对其残疾赔偿金应计算18年。一审判决按照19年计算周少英的残疾赔偿金不当，本院予以纠正。上诉人提出一审判决计算残疾赔偿金错误的主张和抗辩，于法有据，本院予以采纳。周少英的残疾赔偿金应纠正为42066元/年×18年×70%=530031.6元。另，一审判决在计算周少英的各项损失时未按照交强险医疗费赔偿项下的项目及交强险死亡伤残赔偿项下的项目分别计算，计算方式不当,本院予以纠正。本案的鉴定由一审法院委托广东中博法医临床司法鉴定所进行，属于诉讼中进行的鉴定，该鉴定费用属于诉讼费用，应当与案件受理费一并处理。一审判决将本案的鉴定费4206元纳入周少英的合理损失范围予以计算不当，本院予以纠正。因此，周少英因本次交通事故造成的损失包括：医疗费59848.88元、住院伙食补助费9600元、营养费2910元、护理费233400元、交通费2880元、残疾赔偿金530031.6元、精神损害抚慰金49000元，合计887670.48元。属于交强险医疗费赔偿限额项下的赔偿项目包括：医疗费59848.88元、住院伙食补助费9600元、营养费2910元，合计72358.88元；属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括：护理费233400元、交通费2880元、残疾赔偿金530031.6元、精神损害抚慰金49000元，合计815311.6元。肇事车辆粤G*****在北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司投保了交强险，在中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司投保了商业第三者责任险100万元且不计免赔，因此，应由北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿周少英10000元，北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司在事故发生后垫付了医疗费10000元，交强险医疗费赔偿限额已履行完毕。超出交强险赔偿限额部分的损失62358.88元（72358.88元-10000元），应由中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿周少英31179.44元（62358.88元×50%）；属于交强险死亡伤残赔偿项下的损失815311.6元，应由北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司在交强险死亡伤残赔偿限额下赔偿周少英110000元，超出部分705311.6元（815311.6元-110000元），由中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿周少英352655.8元（705311.6元×50%）。因柯耀龙在事故发生后已垫付2000元，故应由中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿周少英381835.24元（31179.44元+352655.8元-2000元）。综上，一审判决认定事实部分不清，实体处理不当，本院予以纠正。上诉人的上诉请求部分成立，对其有理部分，本院予以支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：一、维持广东省雷州市人民法院（2020）粤0882民初128号民事判决第一项；二、撤销广东省雷州市人民法院（2020）粤0882民初128号民事判决第三项；三、变更广东省雷州市人民法院（2020）粤0882民初128号民事判决第二项为：限中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿周少英381835.24元，并将该笔款项汇入周少英指定的银行账户（开户行：中国建设银行湛江雷州支行；户名：周少英；账号：62366831300********）。四、驳回周少英的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费6087.27元，鉴定费4206元，由周少英负担4248.06元，北部湾财产保险股份有限公司湛江分公司负担1352.02元，中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担4693.19元。二审案件受理费3614.12元，由周少英负担1840.61元，中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担1773.51元。本判决为终审判决。审 判 长 吴春鸿审 判 员 陈志清审 判 员 杨伟玲二〇二〇年十一月二十五日法官助理 麦国艳书 记 员 沈小莉附：相关法律条文《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。