河南省沁阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0882民初2737号原告：宋玉珍，女，1941年9月16日生，汉族，住沁阳市。委托诉讼代理人：付立华，河南顺飞律师事务所律师。被告：周春利，男，1988年1月13日生，汉族，住焦作市武陟县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司，住所地：焦作市人民路**商务大厦第**、第****房间，统一社会信用代码：914108005569453251。负责人：贺彦霄，男，1978年3月25日生，汉族，住郑州市金水区，该公司经理。委托诉讼代理人：缑旭，河南苍穹律师事务所律师。原告宋玉珍诉被告周春利、中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司（以下简称：人寿财险焦作支公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宋玉珍的委托诉讼代理人付立华，被告人寿财险焦作支公司的委托诉讼代理人缑旭到庭参加诉讼，被告周春利经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宋玉珍向本院提出诉讼请求：1、被告人寿财险焦作支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在伤残赔偿限额内赔偿原告27203.04元，在商业第三者责任险中赔偿原告7571.68元，扣除被告周春利已垫付的3000元，由被告人寿财险焦作支公司赔偿原告共计41774.72元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月6日9时43分许，被告周春利驾驶豫Ｈ×××**、豫Ｈ×××**重型半挂牵引车沿紫黄路由东向西停车起步行驶时，与前方宋玉珍驾驶的三轮车沿崇义镇金中村道路由北向南行驶时相撞，造成宋玉珍受伤，三轮车损坏的交通事故。经交警部门处理，认定周春利承担该事故的全部责任，宋玉珍无责任。事故发生后，宋玉珍遂被送至沁阳市××东院住院治疗，经完善相关检查，对症治疗，××（气滞血瘀），西医诊断为：1、左侧内外踝骨折；2、左足第一趾骨骨折；3、左足踝开放性外伤；4、陈旧性脑梗塞。住院25天，支付医疗费15821.68元。出院后医嘱：1、休息半年，陪护一人，循序功能锻炼；2、继续口服药物对症治疗；3、定期复查，术后2月、3月、半年，不适随诊等情况。另外，周春利驾驶的该肇事车辆登记所有人为武陟县易达汽车运输有限公司，该公司在中国人寿财产保险股份有限公司投保了交强险和限额为1000000元的商业第三者责任保险，且该次事故发生在保险期间内。在宋玉珍住院期间，周春利垫付宋玉珍3000元。因双方协商赔偿事宜无果，故提起民事诉讼。被告周春利未答辩亦未提交证据材料。被告人寿财险焦作支公司辩称，对交通事故以及车辆投保事实没有异议，我公司同意依据保险约定，在核实被保险车辆行驶证、营运证、司机驾驶证，从业资格证，合法有效，且不存在其他免赔情形下，在限额内承担原告合理合法损失。关于原告诉请具体金额需要结合证据重新核定，诉讼费不属于保险理赔范围，我司不承担。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的证据5、7，被告认为原告的住院花费应扣除非医保用药及非因本次交通事故产生的用药，该异议不成立，本院不予采纳。本院经审理认定事实如下：2019年11月6日9时43分，被告周春利驾驶豫Ｈ×××**、豫Ｈ×××**半挂车沿紫黄路由东向西停车起步行驶时，与前方宋玉珍驾驶的三轮车沿金中村道路由北向南行驶时相撞，造成宋玉珍受伤，三轮车损坏的交通事故。2019年11月7日，沁阳市公安交通警察大队作出第410882520191106001号道路交通事故认定书，认定：“周春利承担该事故的全部责任，宋玉珍无责任”。事故发生后，原告随即被送往沁阳市××东院住院治疗，被诊断为：中医诊断：××（气滞血瘀）。西医诊断：1、左侧内外踝骨折；2、左足第一趾骨骨折；3、左足踝开放性外伤；4、陈旧性脑梗塞。2019年12月1日10时出院，实际住院25天，出院医嘱：1.休息半年，陪护一人，循序功能锻炼；2.继续口服药物对症治疗；3.定期复查，术后2月、3月、半年，不适随诊。花费医疗费15821.68元。住院期间陪护一人。事故发生后，被告周春利垫付医疗费3000元。另查明，1、豫豫Ｈ×××**豫豫Ｈ×××**所有人为武陟县易达汽车运输有限公司，豫Ｈ豫Ｈ×××**于2019年5月16日，在被告人寿财险焦作支公司处投保了交强险和机动车商业保险（第三者责任保险限额1000000元），保险期间自2019年5月17日0时起至2020年5月16日24时止；豫Ｈ豫Ｈ×××**告人寿财险焦作支公司处投保了机动车商业保险（第三者责任保险限额50000元），此事故发生在保险期间内。本院认为,本案原、被告对交通事故的发生均无异议，双方争议在于原告事故中受到的损失数额及被告就损失承担的民事责任。一、关于原告的损失。经本院审查，原告的损失具体如下：1、医疗费15821.68元（关于原告主张的三次复查费用385元，因没有证据证明，本院不予支持）；2、住院伙食补助费1250元（50元/天×25天=1250元）；3、营养费500元（20元/天×25天=500元）；4、护理费26317.51元{按照2019年河南省居民服务业和其他服务业平均工资46858元/年计算，即46858元/年÷365天×（25天+180天）×1人=26317.51元}；5、交通费500元（20元/天×25天=500元）。综上，原告的各项损失共计44389.19元。二、关于被告的民事责任。1、根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任……”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。本案中，被告人寿财险焦作支公司应首先在交强险限额内对原告的损失承担赔偿责任，即被告人寿财险焦作支公司在交强险限额范围内赔付原告各项损失36817.51元（医疗费10000元、伤残限额内26817.51元），超出交强险范围的部分在豫Ｈ×豫Ｈ×××**保的三者险限额内赔付承担赔偿责任，即7571.68元（44389.19元-36817.51元=7571.68元）。关于被告周春利已支付给原告的3000元，应从人寿财险焦作支公司支付给原告的赔偿款中直接予以扣除，被告周春利可就该笔款项直接向人寿财险焦作支公司主张。综上，被告人寿财险焦作支公司应在三者险范围内赔付原告宋玉珍各项损失4571.68元（7571.68元-3000元=4571.68元）。综上，被告人寿财险焦作支公司应赔付原告宋玉珍各项损失共计41389.19元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财险保险股份有限公司焦作中心支公司应当于本判决生效后十日内赔偿原告宋玉珍各项损失共计41389.19元。二、驳回原告宋玉珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费422元，由原告宋玉珍负担25元，被告中国人寿财险保险股份有限公司焦作中心支公司负担397元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  李中富二〇二〇年十一月二十三日书记员  杨昆鹏