河南省沁阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0882民初2475号原告：刘西方，男，1962年9月26日出生，汉族，住沁阳市。委托诉讼代理人：付立华，河南顺飞律师事务所律师。被告：张云明，男，1966年1月28日出生，汉族，住沁阳市，现住沁阳市。被告：沁阳正建环保工程有限公司，住所地：沁阳市太行大道西50米。法定代表人：杜娟，系该公司总经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住所地：焦作市焦东南路**邮政大厦**部分和**。负责人：杨晓林，系该公司总经理。委托诉讼代理人：周培元，男，1988年10月21日出生，汉族，住焦作市解放区，系该公司员工。原告刘西方与被告张云明、沁阳正建环保工程有限公司（以下简称正建公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司焦作中心支公司（以下简称太平洋财险焦作中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘西方及其委托诉讼代理人付立华，被告张云明，被告太平洋财险焦作中心支公司的委托诉讼代理人周培元到庭参加诉讼。被告正建公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘西方向本院提出诉讼请求：1、依法判令中国太平洋财产保险股份有限公司焦作中心支公司在机动车交通事故强制保险医疗费用限额内赔偿原告10000元，在伤残赔偿限额内赔偿刘西方110000元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告1886元，在商业第三者责任保险1000000元限额内承担162828.61元的40%责任比例，赔偿原告65131.44元。扣除其已垫付的10000元外，中国太平洋财产保险股份有限公司焦作中心支公司应赔偿原告共计177017.44元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月14日6时30分许，刘西方骑电动自行车沿沁五路由西向东行驶6Km+965m处时，与前方同向张云明停放在路边的豫Ｈ×××**号重型特殊结构货车相撞，造成刘西方受伤，两车损坏的交通事故。经沁阳市公安交警大队处理，认定刘西方承担此事故的主要责任，张云明承担此事故的次要责任。事故发生后，刘西方随被送至沁阳市人民医院，入院后因病情危重，经包扎、止血、补液等对症治疗，经五官科会诊后，建议转焦作市人民医院治疗。该院经完善相关检查，诊断为：1、右髋关节脱位并髋臼骨折；2、右坐骨神经损伤；3、蛛网膜下腔出血；4、颌面部外伤，耳外伤；5、多发软组织损伤。住院35天，支付医疗费用87122.07元。出院医嘱：1、流质饮食一周，继续营养神经、预防血栓及促进颅脑积液吸收药物应用，不适随诊，必要时住院治疗；2、建议休息，定期复查（出院后一年内每月复查）。病程半年余，因仍自觉身体疼痛不适，经沁阳市公安局交警大队事故科委托，由焦作怀庆法医临床司法鉴定所对刘西方伤残程度进行评定，刘西方的左髋关节构成十级伤残，右坐骨神经腓总支神经损伤构成九级伤残。另经沁阳市公安交警大队事故科委托，由焦作市林宸机动车鉴定评估有限公司对刘西方的肇事黑马电动车提供损失价值咨询参考。评审小组评审后，确认该黑马电动车损失金额为1786元。经查，张云明停放在路边的肇事重型特殊结构货车的所有人为正建公司，该公司在太平洋财险焦作中心支公司投保了交强险和神行车保险或者为商业第三者责任保险，且本次事故均发生在保险期间内。另在刘西方住院期间，该保险公司为其垫资10000元。现因原、被告协商赔偿事宜无果，故向贵院提起诉讼，请明察公断，依法支持原告的上述诉讼请求。被告张云明辩称，车有保险，由保险公司进行赔偿，由法院依法判决。认可发生事故。我是正建公司的司机。被告太平洋财险焦作中心支公司辩称，1、保险公司按照保险合同约定在证照齐全的条件下对原告的合理损失进行赔付，应当按照事故责任比例30%计算商业险赔付；2、保险公司对原告的伤残等级已向法院提起重新鉴定，以确定赔付金额；3、我司不承担诉讼费和鉴定费。被告正建公司未答辩，亦未提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于有异议的证据，本院认定如下：关于原告提供的张云明的驾驶证以及豫Ｈ×××**号重型特殊结构货车机动车行驶证，被告太平洋财险焦作中心支公司对上述两份证据有异议，认为应当提交驾驶员的从业资格证和运输许可证，以确定该车辆事故属于保险责任。本院认为，张云明作为驾驶员有与准驾车型相符的机动车驾驶证,是否具有从业资格证与本案交通事故的发生没有必然的联系,营运车辆的从业资格属于行业管理范畴,无从业资格证并未加重保险人太平洋财险焦作中心支公司的保险责任,且原告提交的车辆行驶证显示发生交通事故时车辆使用性质为非营运车辆，故对原告提供的上述证据本院予以采信；关于原告提供的司法鉴定意见书以及车损评估报告书，被告太平洋财险焦作中心支公司对上述两份证据不予认可，申请重新鉴定。本院认为因该伤残鉴定意见书以及车损评估报告书系沁阳市公安交通警察大队事故处理科委托鉴定且程序合法，无明显瑕疵，对于该鉴定结论，本院予以采信。根据原、被告诉辩陈述及上述有效证据，本院经审理认定事实如下:被告正建公司名下的豫Ｈ×××**号重型特殊结构货车（品牌型号：程力威CLW5250ZYSD5）在被告太平洋财险焦作中心支公司投保了交强险、商业第三者责任险并不计免赔（保险金额为1000000元），保险期间为2019年1月12日0时至2020年1月11日24时。2019年11月14日6时30分许，刘西方驾驶电动自行车沿沁五路由西向东行驶至6Km＋965m处时，与前方同向张云明停放在路边的豫Ｈ×××**号重型特殊结构货车相撞，造成刘西方受伤，两车损坏的交通事故。该事故经沁阳市公安交通警察大队认定：刘西方承担此事故的主要责任，张云明承担此事故的次要责任。事故发生当天，原告刘西方被送到沁阳市人民医院救治，支出门诊费1952.87元，当天刘西方被送往焦作市人民医院继续治疗，于2019年12月19日出院，住院35天，出院诊断为：1、颌面外伤（下颌骨骨折腮腺损伤面神经损伤软组织裂伤）；2、右髋关节脱位并髋臼骨折；2、右坐骨神经损害；3、蛛网膜下腔出血额颞顶硬膜下积液；4、多发软组织伤右耳外伤。出院记录记载出院医嘱：1、流质饮食一周，继续营养神经、预防血栓及促进颅脑积液吸收药物应用，不适随诊，必要时住院治疗；2、建议休息，定期复查（出院后一年内每月复查）。住院支出医药费83554.7元。期间，在焦作市人民医院支出门诊费774.5元，在沁阳市人民医院支出门诊费840元。经沁阳市公安交通警察大队事故处理科委托，焦作怀庆法医临床司法鉴定所2020年7月27日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘西方右坐骨神经腓总支神经损伤构成九级伤残，左髋关节损伤构成十级伤残。原告支出鉴定费700元。经沁阳市公安交通警察大队事故处理科委托，焦作市林宸机动车鉴定评估有限公司于2019年12月24日出具鉴定意见书，鉴定意见为：黑马电动车损失金额为1786元。已减拆值。此次事故造成该车辆大架、减震、方向轴、仪表、轮胎、外壳均已不同程度损坏，其维修价值已高于购买价值的80%，建议整车报废。原告支出评估费100元。被告太平洋财险焦作中心支公司已赔付原告医疗费10000元。另查明，2019年河南省居民服务业和其他服务业平均工资为45677元/年；2019年河南省城镇居民人均可支配收入标准为34200.97元/年；2019年河南省农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资44314元/年。本院认为，本案原、被告对交通事故的发生均无异议，双方争议在于原告事故中受到的损失数额及被告就损失承担的民事责任。（一）关于原告的损失。经本院审查，原告的损失具体如下：1、医疗费：87122.07元。即83554.7元＋1952.87元+840元＋774.5元＝87122.07元；2、住院伙食补助费：1750元。按照50元/天计算住院35天；3、营养费：840元。结合原告的出院医嘱，按照20元/天计算住院35天以及出院后7天；4、护理费：4379.98元。按照2019年河南省居民服务业和其他服务业平均工资45677元/年，天数为住院35天，即45677元/年÷365天/年×35天×1人=4379.98元，原告请求超出部分本院不予支持；5、误工费：30959.1元。考虑到原告的伤情并结合出院医嘱的记载，误工天数根据公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定标准》中关于:“5.4.3上、下颌骨骨折5.4.3.1单纯性线状骨折60日-90日”、“5.4.10面神经损伤120日”、“10.8.8坐骨神经损伤180日-365日”的误工天数标准，二处以上损伤的一般应以较长的损伤情况确定，故误工天数计算至定残前一日（2020年7月26日）即按255天计算，因原告无固定收入，且其户口为农村居民，故应参照2019年河南省农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资44314元/年计算误工损失，即44314元/年÷365天/年×255天=30959.1元，原告请求超出部分不予支持；6、残疾赔偿金：143644.07元。原告因伤情构成一个九级伤残、一个十级伤残，对应的丧失劳动能力的程度为21%，按照2019年河南省城镇居民人均可支配收入标准计算，即34200.97元/年×21%×20年＝143644.07元；7、精神抚慰金：8000元。结合侵权人的过错程度以及原告的伤残等级等因素，本院酌定为8000元；8、交通费：700元。按20元/天计算住院35天共计700元；9、鉴定费700元；10、财产损失：车损定损费1786元；11、评估费100元。以上共计279981.22元。（二）关于被告的民事责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”，本案中，因豫Ｈ×××**号重型特殊结构货车在被告太平洋财险焦作中心支公司投保有交强险及商业第三者责任险（保险限额为1000000元），且事故发生在保险承保期间。故被告太平洋财险焦作中心支公司应首先在交强险限额内对原告的损失承担赔偿责任（扣除已经支付的10000元医疗费，并优先赔付精神损害抚慰金），被告太平洋财险焦作中心支公司在交强险限额范围内赔付原告刘西方各项损失111886元（死亡伤残项下：护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、鉴定费共计110000元，财产损失项下：财产损失、评估费共计1886元）。对超出交强险部分，双方当事人根据各自的过错承担相应的责任，本案中刘西方承担此事故的主要责任，张云明承担此事故的次要责任，故原告刘西方应承担60%的责任，被告张云明应承担40%的责任。即被告太平洋财险焦作中心支公司在第三者责任险限额内赔偿原告63238.09元，（279981.22元-111886元-10000元）×40%＝63238.09元。关于被告太平洋财险焦作中心支公司提出对原告的伤残程度进行重新鉴定的申请，该鉴定报告系沁阳市公安交通警察大队事故处理科委托鉴定且程序合法，无明显瑕疵，重新鉴定没有事实和法律依据，本院不予准许。关于被告太平洋财险焦作中心支公司辩称其不承担鉴定费和诉讼费，该抗辩没有法律依据，本院不予采信。被告正建公司无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司焦作中心支公司应于本判决生效后十日内在交强险限额内赔付原告刘西方护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、鉴定费、财产损失、评估费等各项损失共计111886元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司焦作中心支公司应于本判决生效后十日内在第三者责任险限额内赔付原告刘西方医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、鉴定费等各项损失共计63238.09元。三、驳回原告刘西方的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1920元，由原告刘西方负担21元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司焦作中心支公司负担1899元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  李华军二〇二〇年十一月二十五日书记员  魏凯玥