河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫09民终2569号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司，住所地河南省濮阳市黄河路与卫河路交叉口东南角**，统一社会信用代码914109008739603343。主要负责人：王建辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：侯书波，河南晟灿律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：权少波，男，1995年1月1日出生，汉族，住河南省清丰县。委托诉讼代理人：徐婧，河南泽民律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：赵建永，男，1981年12月22日出生，汉族，住河南省清丰县。委托诉讼代理人：黄凯，河南启点律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司（以下简称人民财险濮阳分公司）因与被上诉人权少波、赵建永机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省清丰县人民法院（2020）豫0922民初3443号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月4日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人人民财险濮阳分公司委托诉讼代理人侯书波、被上诉人权少波及其委托诉讼代理人徐婧、被上诉人赵建永及其委托诉讼代理人黄凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财险濮阳分公司上诉请求：1.撤销原判第一项，并改判人民财险濮阳分公司对权少波少赔偿18809.67元；2.上诉费用由权少波和赵建永承担。事实和理由：1.根据本案事故认定书认定，人民财险濮阳分公司承保的被保险车辆豫Ｊ×××**号车发生事故后，赵建永未依法采取措施的情况下，离开事故现场，具有逃逸情节。根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》约定，该行为属于免责条款，保险人不负责赔偿。针对该免责条款提示说明，人民财险濮阳分公司在原审中已提交了由投保人韩彩霞签名的投保单、免责事项告知书等证据，已经证明投保人韩彩霞确认收到保险条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》，人民财险濮阳分公司已经向其明确说明了免责条款的内容及法律后果，不应由人民财险濮阳分公司承担商业三者险内的赔偿责任。权少波辩称，根据《中华人民共和国保险法》及司法解释相关规定，保险合同中的免责条款，保险公司应尽到提示义务。人民财险濮阳分公司提交的投保单、车险告知书、投保提示书、免责事项告知书等证据，但该证据系人民财险濮阳分公司单方制作的电子证据，不足以证明其履行了对免责条款的提示义务，该免责条款不发生法律效力，人民财险濮阳分公司应在商业三者险范围内承担赔偿责任。赵建永辩称，根据原审查明的事实，涉案车辆车主韩彩霞在投保时是采用电子投保方式，该投保电子单中没有做出引起投保人注意的明显标识，也没有经办人员向车主及购买人员讲解商业条款，人民财险濮阳分公司没有对逃逸免责条款对投保人尽到提示义务，免责条款不应发生免责效力。权少波向一审法院起诉请求：1.请求依法判令赵建永和人民财险濮阳分公司赔偿权少波伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费等各项损失115538.12元；2．本案诉讼费用由赵建永和人民财险濮阳分公司承担。一审法院认定事实：2020年1月18日23时许，赵建永驾驶登记车主为韩彩霞的豫Ｊ×××**灰色波罗轿车由南向北行驶至清丰县诚睦路汇金城东门，与由北向南行走的权少波在道路西侧相撞，事故发生后造成权少波受伤及岳晓瑞在道路西侧停放的豫Ｊ×××**小型轿车损坏，造成伤人道路交通事故。该事故经清丰县公安机关做出道路交通事故认定书，认定赵建永承担全部责任，权少波、岳晓瑞无责任。事故车辆在人民财险濮阳分公司投保有交强险和限额为50万元的第三者责任险及不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生时，赵建永的驾驶证及事故车辆行驶证，均在准驾、准行期内。事故发生后，权少波先后在清丰县中心医院、清丰县第二人民医院等治疗，其医疗费、住院伙食补助费、实际住院31天的营养费、81天的误工费、81天的护理费、住院及复查期间的交通费已于2020年5月25日经原审法院诉讼解决，交强险医疗费用限额10，000元已经使用完毕，伤残赔偿限额已经使用20690.55元，第三者责任险限额已经使用25844.03元。原审法院第一次判决后，权少波于2020年5月27日在清丰县第二人民医院复查，支出医疗费60元；于2020年6月5日在清丰县人民医院复查，支出医疗费64.5元；于2020年7月16日在清丰县第二人民医院检查，支出医疗费60元；于2020年7月27日在濮阳市华中医药有限公司第二药店购药，支出983元；于2020年8月28日在清丰县第三人民医院复查，支出医疗费60元，以上共计支出医疗费1227.5元。事故发生后，经权少波申请，原审法院委托新乡医学院司法鉴定中心对其伤残程度、院外护理期、院外营养期、二次手术费用进行评定，新乡医学院司法鉴定中心于2020年8月25日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人权少波左下肢损伤的伤残程度为十级。2.被鉴定人权少波院外护理期拟定为60日，院外营养期拟定为60日。3.被鉴定人权少波二次手术费用约需人民币10000元。为此，权少波支出鉴定费2500元，鉴定检查费433.5元。一审法院认为，公民因交通事故受到损害的，应当依法获得赔偿。本案事故经清丰县公安机关做出道路交通事故认定书，赵建永承担全部责任；权少波不承担责任。对此事故的责任认定，当事人均无异议，予以确认并确定为本案赔偿责任的划分依据。因赵建永驾驶的车辆在人民财险濮阳分公司投保有交强险和限额为50万元的第三者责任险及不计免赔，故对权少波的合理损失，人民财险濮阳分公司首先应在交强险各分项限额内予以赔偿；不足部分，在第三者责任险限额内依法承担全部的赔偿责任。人民财险濮阳分公司关于“因车辆驾驶人赵建永在事故发生后离开事故现场，具有逃逸行为，根据商业险条款约定，商业三责险不承担赔偿责任”的辩解意见。原审法院认为，赵建永存在逃逸情节，违反了商业三者险合同中的约定，但该情形属保险公司的免责事由，根据法律规定保险公司应该完成对投保人的提示义务后，该免责条款才对投保人发生效力。人民财险濮阳分公司虽提交了投保单、车险客户授权书、车险告知书、机动车投保提示书、免责事项告知书、机动车交通事故责任强制保险费率浮动告知书及机动车综合商业保险条款，但不足以证明其已就该免责条款通过合理的方式使得投保人韩彩霞确知其内容，即其并未就肇事逃逸的免责条款对投保人尽到相应的提示义务，该免责条款不产生法律效力，故对人民财险濮阳分公司的该辩解，不予采信。权少波请求的具体赔偿项目和分析认定：一、医疗费用部分。1.关于医疗费1661元，有有效票据为凭，予以支持。2.关于营养费1800元，权少波的请求天数无误，请求标准有误。按照20元／天的标准计算，即营养费支持1200元，超出部分不予支持。3.关于二次手术费10000元，有司法鉴定意见书为凭，予以支持。以上共计12861元，由人民财险濮阳分公司在商业三者险限额内承担。二、伤残赔偿部分。1.关于误工费17872.38元，权少波的请求标准及天数无误，予以支持。2.关于护理费7702.8元，权少波的请求标准无误，请求天数有误。因权少波实际住院31天，司法鉴定意见书显示其院外护理期拟定为60日，但在第一次诉讼中已经支持其护理期限81天，故此次只计算剩余的护理期10天，即护理费支持1283.8元，超出部分不予支持。3.关于残疾赔偿金68401.94元，权少波的请求标准及年限均无误，予以支持。4.关于精神抚慰金5000元，根据事故事实、责任划分、伤残程度及当地经济状况，予以支持，优先在交强险伤残赔偿限额内承担。5.关于鉴定费2500元，有司法鉴定意见书及有效票据为凭，予以支持。6.关于交通费600元，结合权少波伤情、居住地点与鉴定机构距离等，酌定为200元，超出部分不予支持。以上共计95258.12元，由人民财险濮阳分公司在交强险伤残赔偿限额内承担89309.45元，超出的5948.67元，在商业三者险限额内承担。综上所述，人民财险濮阳分公司应赔偿权少波各项损失共计108119.12元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定判决：一、中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司于判决生效后十日内赔偿权少波各项损失共计108119.12元。二、驳回权少波的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2610元，减半收取计1305元，由权少波负担84元，中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司负担1221元。本院二审期间，当事人各方未提交新证据，本院对一审查明的相关事实予以确认。本院认为，本案争议焦点是人民财险濮阳分公司是否对免责条款尽到了提示义务，原审认定人民财险濮阳分公司承担商业三者险是否适当。本案事故系赵建永驾驶登记车主为韩彩霞的豫Ｊ×××**灰色波罗轿车与路上行走的权少波在道路西侧相撞，造成权少波受伤的道路交通事故。该事故根据清丰县公安机关做出道路交通事故认定赵建永承担全部责任，赵建永存在肇事逃逸行为。肇事逃逸是法律禁止的违法行为,对于肇事逃逸的免责条款,保险公司对于投保人需要尽到提示义务,即用合理的方式提醒投保人注意相关条款。人民财险濮阳分公司提交投保单、机动车投保提示书、免责事项告知书等可以证明对肇事逃逸的免责条款已尽到提示义务,但涉案车辆系网上办理的投保事宜，且人民财险濮阳分公司系在投保人扫描二维码交纳保费后向投保人发送的电子保单。电子保单中亦没有作出引起投保人注意的文字和其他明显标志，故不能证明人民财险濮阳分公司已就该免责条款通过合理的方式向投保人尽到提示义务。综合上述情况,人民财险濮阳分公司并未就肇事逃逸的免责条款对投保人尽到相应的提示义务,该免责条款不产生法律效力。一审法院判令人民财险濮阳分公司在商业三者险范围内承担赔偿责任，并无不当，本院予以维持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费270元，由中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  董会平审判员  王瑞峰审判员  李瑞玲二〇二〇年十一月二十日书记员  边鹏羽