吉林省德惠市人民法院民事判决书（2020）吉0183民初4041号原告：刘永学，男，汉族，住吉林省德惠市。委托诉讼代理人：杨景才，吉林华航律师事务所律师。被告：陈彦辉，男，汉族，住吉林省德惠市。被告：中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司。负责人：曹亚军，该公司经理。委托诉讼代理人：李生会，吉林博仑律师事务所律师。原告刘永学与被告陈彦辉、中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘永学及其委托诉讼代理人杨景才、被告陈彦辉、保险公司的委托诉讼代理人李生会到庭参加诉讼，本案现已审理终结。刘永学向本院提出诉讼请求：1.立即赔偿原告医疗费21268.93元、误工费31509.6元（262.58元／天×120天）、护理费9715.8元（161.93元／天×60天）、伙食费5000元（100元／天×50天）、律师费5000元、鉴定费2650元、维修费800元、拖车费200元，共订82144.33元。此损失由被告保险公司在强制性及商业险中予以赔偿，不足部分由另一被告陈彦辉承担；2.诉讼费及其他费用由被告陈彦辉承担。事实和理由：2020年4月27日，被告陈彦辉驾驶×××号轻型箱式货车沿德惠市东风路由北向南行驶至与拥军路交汇处南侧、在超越同方向原告时，与原告驾驶的×××号两轮摩托车剐蹭，造成原告受伤住院、原告摩托车损坏的交通事故。此事故后经交警部门认定：原告无责任，被告陈彦辉负全部责任。原告为此在德惠市医院住院50天，经医院诊断为：头部外伤、闭合性胸部外伤、肋骨骨折、创伤性气胸等。原告出院后经委托吉林中正司法鉴定所鉴定，其鉴定意见为：误工时间120日、护理期限60日、营养期限60日。根据此鉴定意见，综合原告住院实际支出经原告初步计算，共计损失82144.33元（详见损失清单）。上述损失是被告陈彦辉直接造成、被告保险公司应当在其强制性及商业险中依法予以全部赔偿，其他不足部分，应当由被告陈彦辉承担。特此诉讼、具体诉讼请求同上，望依法保护。被告陈彦辉辩称：1.对于事故事实和责任认定没有异议。2020年4月27日，答辩人与被答辩人发生交通事故，此次事故经交管部门认定为答辩人负事故全部责任，被答辩人无责任。现答辩人对事故事实及责任划分没有异议。2.答辩人所驾驶车辆在事故发生时投保有保险，被答辩人的损失应当优先由保险公司赔付。答辩人在事故发生时所驾驶的车辆（×××）在中国大地财产保险股份有限公司投保有交强险和保险限额内为万元的商业三者险，此次事故发生在保险期间内。根据相关法律规定，对于被答辩人的损失，应当由保险公司在交强险有责赔偿范围内进行赔付，不足部分，由承保商业三者险的保险公司在保险限额内，按照事故责任比例进行赔付。3.被答辩人主张的各项损失，均过高，请求法院依法核定。（此项应依据被答辩人《损失清单》确认）4.对于被答辩人主张的各项损失，具体答辩意见如下：（1）医疗费：应按正规医疗票据为准；（2）误工费：被答辩人应提供其实际误工的证据，包括误工证明、收入证明、纳税证明、劳动合同及社保记录，否则不予认可；（3）护理费：应根据实际护理需要（须有医疗机构的诊断证明）及正规护理费票据，同意由法院进行综合认定；（4）交通费：请求法院依法酌定；（5）餐饮费：此项目并非法定赔偿项目，但答辩人同意法院按照营养费或住院伙食补助费的标准依法核定；（6）财产损失费：请法院根据被答辩人的摩托车受损情况依法酌定；（7）精神损失费：由于被答辩人未构成伤残，故不同意此项赔偿；（8）复查费：被答辩人已发生的复查费包含在医疗费当中，未发生的复查费由于不确定性及未实际发生，答辩人不予认可。综上，请求贵院依法查清事实，对于被答辩人合理合法的损失，判令由保险公司予以承担；对于答辩人垫付的费用，判令由保险公司或被答辩人予以返还。被告中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司辩称：答辩人就原告刘永学的诉讼，现答辩如下：1.保险车辆需提供有效的保险单，确认保险合同关系，事故发生是否在保险期限内，并核对先关保险信息。2.保险车辆应当提供有效的行驶证、驾驶员驾驶证，确认驾驶人员的驾驶资格和车辆行驶资格。3.原告应当提供交通事故认定书，确认事故相关事实，是否属于保险责任，确定双方责任比例提供户口、身份证件、确认原告诉讼主体资格。4.关于原告主张的各项赔偿项目及数额：（1）医疗费：应当提供有效医疗票据及用药明细，确定用药是否合理，按吉林省医保目录及诊疗目录审减，住院期间的门诊票据我公司不予赔付，外购药需提供医嘱及需用此药证明及有效的发票。（2）护理费：应提供鉴定意见或住院病历、医嘱，保留对护理期鉴定的权利。（3）伙食补助费：应提供住院病历，明确住院天数。（4）误工费：应提供误工证明、工资的银行流水、劳动合同，主张过高，保留对误工天数合理性鉴定的权利，误工期每满一个月的应按月计算。（5）诉讼费、鉴定费、律师费等间接损失不属于保险责任，不予赔付。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2020年4月27日04时50分许，陈彦辉驾驶×××号轻型箱式货车沿德惠市东风路由北向南行驶，行至与拥军街交汇处南侧超越同方向由刘永学驾驶的×××号两轮摩托车时两车侧面发生剐蹭，造成刘永学受伤、×××号两轮摩托车损坏的交通事故。事发时陈彦辉未察觉事故发生的情况下驾车驶离。德惠市公安局交通警察大队作出第22018320200000141号道路交通事故认定书，认定：陈彦辉承担全部责任，刘永学不承担责任。陈彦辉陈述×××号轻型箱式货车是其朋友滕力的车，登记在滕力名下，该车在保险公司投保交强险和商业保险，保险期限均为2019年5月16日至2020年5月15日，其中商业保险第三者责任保险限额为1000000元，投保不计免赔。刘永学陈述×××号两轮摩托车登记其妻子胡国凤名下。刘永学受伤当日到德惠市人民医院住院治疗，在门诊花医疗费1001元，入院诊断为：“头部外伤、闭合性胸部外伤、肋骨骨折（左侧第3肋）、左仙液气胸、腰部外伤、左手外伤。”2020年6月16日出院，住院50天，出院诊断为：“头部外伤、闭合性胸部外伤、肋骨骨折（左侧第3肋）、左仙液气胸、腰部外伤、左手外伤。”花医疗费20126.93元。2020年5月20日、7月17日刘永学分别在德惠市人民医院门诊花医疗费121元、20元。刘永学委托吉林中正司法鉴定所，鉴定事项：1.误工期限；2.护理期限；3.营养期限。吉林中正司法鉴定所2020年8月5日作出吉中正司鉴所（2020）临鉴字第615号法医临床鉴定司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人刘永学误工期限应以伤后120日为宜。2.被鉴定人刘永学护理期限应以伤后60日为宜。3.被鉴定人刘永学营养期限应以伤后60日为宜。对此鉴定意见书，陈彦辉无异议，保险公司明确在7日内提交重新鉴定申请逾期视为放弃鉴定申请。保险公司未提交重新鉴定申请。刘永学花鉴定费2650元、律师代理费5000元、施救费200元、摩托车维修费800元。刘永学主张误工费要求按日给付，按吉林省平均城镇居民日工资标准，因刘永学没有固定职业。保险公司明确不同意赔偿门诊医疗费、诉讼费、鉴定费、代理费，关于免责条款是否尽到告知义务，没有证据提供。本院认为，1.如何赔偿问题。交警部门认定：陈彦辉违反了“机动车超车时，应当提前开启左转向灯、变换使用无、近光灯或者鸣喇叭。在××路上，前车遇后车发出超车信号时，在条件许可的情况下，应当降速度、靠右让路。后车应当在确认有充足的安全距离后，从前车的左侧超载，在与被超车辆拉开必要的安全距离后，开启右转向灯，驶回原车道”的规定，应承担全部责任，刘永学不承担责任。该责任认定，符合法律规定，本院予以采信。×××号车辆在保险公司投保交强险和商业保险，应依法由保险公司先在交强险限额内赔偿，不足部分由保险公司在商业保险第三者责任保险限额内按责任比例赔偿，如仍有不足，由陈彦辉赔偿。吉林中正司法鉴定所2020年8月5日作出吉中正司鉴所（2020）临鉴字第615号法医临床鉴定司法鉴定意见书，保险公司未提出重新鉴定的申请，视为对鉴定意见书的认同，对此鉴定意见书，本院予以采纳。刘永学误工费、护理费足月按月计算给付，不足月按天计算给付。误工费可按居民服务业标准计算给付为宜。营养费根据当地的生活水平等因素，可按50元／天计算给付。2.鉴定费、代理费及诉讼费的承担问题。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案刘永学鉴定所花费用应依法由保险公司承担。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作出提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：责任保险的被保险人给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。保险公司不同意承担鉴定费、代理费、诉讼费主张对免责条款已尽到明确的告之义务，但对其主张未提供证据，不能认定保险公司关于免责条款已尽到告之义务，本案的鉴定费、代理费、诉讼费应由保险公司承担。本案刘永学的各项损失，保险公司足以赔付，故陈彦辉不负赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条、第六十六条规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司在交强险保险限额内赔偿原告刘永学医疗费10000元、误工费13432.32元（3358.08元／月×4个月）、护理费6716.16元（3358.08元／月×2个月）、拖车费200元、维修费800元，计31148.48元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司商业保险第三者责任保险限额内赔偿原告刘永学医疗费元11268.93元（21268.93元－10000元）、伙食补助费5000元（100元／天×50天）、营养费3000元（50元／天×60天）、鉴定费2650元、律师代理费5000元，计26918.93元。上列一、二项于本判决生效之日给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费927元，由被告中国大地财产保险股份有限公司德惠支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员 周淑波 二〇二〇年十一月二十五日书记员 董岢桉