黑龙江省牡丹江市东安区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黑1002民初1518号 原告：姚桂兰，女，1954年1月出生，汉族，住黑龙江省牡丹江市西安区。 委托诉讼代理人：李爽，黑龙江建纲律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘俐琳，黑龙江建纲律师事务所实习律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司牡丹江中心支公司，住所地黑龙江省牡丹江市西安区西南市街**。 负责人：王建业，该公司经理。 委托诉讼代理人：金菲，黑龙江法大律师事务所律师。 被告：何冰冰，女，1982年8月出生，汉族，住黑龙江省牡丹江市东安区。 原告姚桂兰与被告中国人寿财产保险股份有限公司牡丹江中心支公司（以下简称人寿财险牡支公司）、何冰冰机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月3日立案后，依法适用简易程序，于2020年11月27日公开开庭进行了审理。原告姚桂兰的委托诉讼代理人李爽、刘俐琳、被告人寿财险牡支公司的委托诉讼代理人金菲、被告何冰冰到庭参加诉讼。2020年11月5日至11月23日为鉴定期间。本案现已审理终结。 原告姚桂兰向本院提出诉讼请求：1.要求被告人寿财险牡支公司赔偿各项损失暂定10000元，具体金额待鉴定后确定；2.要求被告何冰冰在保险责任限额不足的部分赔偿姚桂兰的各项损失；3.诉讼费由二被告承担。诉讼过程中，原告姚桂兰将第一项诉讼金额明确为：要求人寿财险牡支公司赔偿各项损失合计101640.94元。事实和理由：2019年12月31日，何冰冰驾驶车牌号为黑XX号小型轿车，沿牡丹江市新安街由西向东行驶至永安路附近时，与前方行走的姚桂兰发生碰撞，造成姚桂兰受伤的交通事故。经交警部门认定，姚桂兰无责任，何冰冰负事故全部责任。姚桂兰受伤后，被送往牡丹江市中医医院（以下简称中医医院）住院治疗，诊断为腰椎压缩性骨折，住院费25328.44元，人寿财险牡支公司垫付10000元，现双方因赔偿事宜无法达成一致，故原告姚桂兰提起诉讼。 被告人寿财险牡支公司辩称，我公司对事故经过没有异议，但认为医疗费、护理费、误工费计算标准过高，没有相关法律依据，应当适当降低或不予赔偿，另外依据保险条款诉讼费和鉴定费不属于保险公司理赔范围，我公司不予承担。 被告何冰冰辩称，对原告姚桂兰的诉讼费和鉴定费不予承担。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对原告姚桂兰所举证据一，道路交通事故认定书一份；对被告何冰冰所举证据一，机动车交强险保险单一份、机动车商业险保单一份，各方当事人均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对原告姚桂兰所举有争议的证据，本院认定如下： 1.证据二，中医医院住院病案、诊断书、出院证、住院病人费用清单、黑龙江省医疗住院费票据各一份；牡丹江市西安区金盾医院（以下简称金盾医院）DR检查报告单一份、黑龙江省医疗门诊费票据三份；牡丹江灵泰药业连锁有限公司黑龙江增值税普通发票一份。意在证明：原告姚桂兰在受伤后被送往中医医院住院治疗105天，被诊断为腰椎压缩性骨折，花费住院费25328.44元。姚桂兰在出院时，出院证记载医院要求姚桂兰继续卧床，适当功能锻炼；两周复查、继续治疗；随诊。姚桂兰出院后随诊就近在金盾医院进行了检查，医院出具DR检查报告单：腰2锥体压缩性骨折，在金盾医院花费门诊费2208元。姚桂兰在住院期间遵医嘱购买外购药品花费96.5元。 被告人寿财险牡支公司对此组证据的形式要件无异议，对证明问题有异议。其中医疗费部分，根据药费清单体现，原告姚桂兰住院期间使用了10mg单位的骨肽564支，根据医学常识该药物的使用合理期限仅为10至14天，每天使用的剂量一般为50mg至100mg之间，姚桂兰住院105天，却使用了564支。根据姚桂兰病历的长期医嘱单体现，2020年1月6日至2月7日有每日80mg的医嘱，3月1日有60mg的医嘱，根据医嘱姚桂兰使用的骨肽数量与医嘱不相符，同时严重超出了合理用药数量，人寿财险牡支公司认为对于该部分不合理用药相应费用应当扣除。另外依据保险条款应当在姚桂兰医疗费中扣除不符合国家基本医疗保险报销标准以及交通事故创伤人员临床诊疗指南的部分。此外，人寿财险牡支公司垫付了10000的医疗费。 被告何冰冰的质证意见同被告人寿财险牡支公司的质证意见一致。 本院认为，此组证据是合法有效的书证，具有客观真实性，本院予以采信。被告人寿财险牡支公司对医疗期间用药合理性有异议，但未申请对医疗用药合理性进行鉴定，故本院对人寿财险牡支公司对医疗期间用药合理性的异议不予采信。 2.证据三，牡丹江市回民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据、黑龙江省医疗门诊费票据各一份。意在证明：1.原告姚桂兰所受伤情被鉴定为十级伤残；2.误工损失为伤后150日；3.需1人护理60日；4.营养时限为60日；5.花费鉴定检查费80元以及鉴定费1550元。 被告人寿财险牡支公司对鉴定结论无异议，但认为鉴定费不属于保险公司理赔范围。 被告何冰冰对此组证据无异议，但是何冰冰拒绝支付鉴定费和诉讼费。 本院认为，此份证据是合法有效的书证，具有客观真实性，本院予以采信。 3.证据四，误工证明、营业执照、身份证各一份。意在证明：原告姚桂兰的误工损失。姚桂兰在事故发生前为牡丹江市东安区永大厨具经销处的工作人员，本次事故发生后未上班，停发工资。 被告人寿财险牡支公司对此组证据的形式要件及证明问题均有异议。事故发生后人寿财险牡支公司工作人员曾向原告姚桂兰进行调查，姚桂兰当时称自己已经退休，在麻将厅做饭兼职，每月收入为3000元。但是我公司认为姚桂兰已经达到退休年龄，退休工资是姚桂兰的固定收入，不会因姚桂兰发生交通事故造成减少。姚桂兰在调查时所述以及在本案中提供的证据，均不能证实该兼职收入是长期固定的收入，依据司法解释人寿财险牡支公司认为不应当支持姚桂兰的误工费。 被告何冰冰认为，原告姚桂兰曾在车上向我说她自己已经退休，每天都同朋友聚会没有工作。 本院认为，原告姚桂兰在庭审过程中表示自愿将误工费标准确定为2500元/月，此金额在被告人寿财险牡支公司自行调查时姚桂兰所称的收入范围以及误工证明范围内，故本院对此金额予以确认。 4.证据五，护理人身份证复印件一份。意在证明：原告姚桂兰在住院期间由其朋友刘桂芹照顾，刘桂芹无固定收入，护理费可以参照居民服务业的标准计算。 被告人寿财险牡支公司对此份证据无异议，但是认为护理费计算标准过高。 被告何冰冰对此份证据无异议。 本院认为，此份证据是合法有效的书证，具有客观真实性，本院予以采信。 被告人寿财险牡支公司未向法庭提供证据。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年12月31日原告姚桂兰与被告何冰冰驾驶的机动车发生交通事故，牡丹江市公安局交通警察支队事故处理大队作出道路交通事故认定书，认定：“2019年12月31日14时37分，何冰冰驾驶车牌号为黑XX的小型轿车，沿新安街由西向东行驶至永安路附近时，与前方行人姚桂兰发生碰撞，造成姚桂兰受伤的交通事故。此案为后报案事故，无原始事故现场。……当事人何冰冰负全部责任，当事人姚桂兰无责任。”事故发生后，姚桂兰在中医医院住院治疗105天，住院费用25328.44元。出院后遵医嘱复查及购买药品发生医疗费用合计2304.50元。治疗期间人寿财险牡支公司垫付医疗费10000元。牡丹江市回民医院司法鉴定所于2020年11月23日作出牡回民[2020]临司鉴字152号司法鉴定意见书，鉴定意见：“1.根据伤情，被鉴定人（姚桂兰）为十级伤残；2.根据伤情，被鉴定人误工日为150日；3.根据伤情，被鉴定人需1人护理60日；4.根据伤情，给予被鉴定人营养时限60日。”鉴定费用合计1630元。姚桂兰住院期间由其朋友刘桂芹照顾，刘桂芹无固定收入。姚桂兰误工费计算标准为2500元/月。 另查，被告人寿财险牡支公司为肇事车辆承保了交强险及商业三者险，其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、商业三者险保险限额为500000元，本次交通事故发生在保险期间内。 再查，2019年黑龙江省城镇居民人均可支配收入30945元，居民服务和其他服务业平均工资为65339元。 本院认为，关于被告人寿财险牡支公司是否应当对原告姚桂兰承担赔偿责任的问题，《最高人民法院》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案中，人寿财险牡支公司为车牌号为黑XX的肇事车辆承保了交强险及商业三者险，故人寿财险牡支公司作为肇事车辆的承保单位应当依法在其责任限额内对其先行承担赔偿责任。 关于被告何冰冰是否应对原告姚桂兰承担赔偿责任的问题，本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”本案中，何冰冰驾驶车辆因违反道路交通安全法造成姚桂兰受伤，经交警部门认定何冰冰负事故的全部责任，姚桂兰无责任。何冰冰投保了交强险及商业三者险，故何冰冰应对姚桂兰因交通事故造成损失中肇事车辆保险赔偿限额不足的部分承担民事赔偿责任。 关于原告姚桂兰各项赔偿数额的确定，本院认为： 1.关于原告姚桂兰主张医疗费17632.94元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中，姚桂兰提供的票据结合庭审调查，能够确认其支付住院医疗费用及复查费用合计医疗费27632.94元，被告人寿财险牡支公司在医疗期间先行垫付医疗费10000元，故本院对姚桂兰此次事故医疗费17632.94元的金额予以确认； 2.关于原告姚桂兰主张误工费12500元的诉讼请求,本院认为，《最高人民法院》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。本案中，结合司法鉴定意见书的鉴定意见，姚桂兰因伤误工日为150日，按2500元/月计算，姚桂兰的该项诉讼请求符合法律规定，故本院对该数额予以确认； 3.关于原告姚桂兰主张护理费10740元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止……。”本案中，结合司法鉴定意见书的鉴定意见，姚桂兰因伤需1人护理60日，姚桂兰的护理人员刘桂芹无固定收入，参照2019年居民服务和其他服务业平均工资65339元/年计算，姚桂兰的该项诉讼请求符合法律规定，故本院对该数额予以确认； 4.关于原告姚桂兰主张就医交通费315元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……”本案中，姚桂兰因交通事故共计住院治疗105天，按每天3元计算交通费为315元，本院对此数额予以确认； 5.关于原告姚桂兰主张住院伙食补助费10500元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”本案中，原告共计住院治疗105天，按每天100元计算住院伙食补助费为10500元，本院对此数额予以确认； 6.关于原告姚桂兰主张营养费3000元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，结合司法鉴定意见应给予姚桂兰60日的营养时限，故本院酌情按每天50元的标准计算，确定产生营养费3000元，本院对此数额予以确认； 7.关于原告姚桂兰主张残疾赔偿金43323元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案中，结合司法鉴定意见书的鉴定意见，姚桂兰的伤情为伤残十级，年龄为66周岁，以2019年黑龙江省城镇居民人均可支配收入30945元为标准，按14年计算，姚桂兰的该项诉讼请求符合法律规定，故本院对该数额予以确认； 8.关于原告姚桂兰主张精神损害抚慰金2000元的诉讼请求，《最高人民法院》第十条规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”本案中，姚桂兰因此次交通事故伤残达十级，对姚桂兰的精神造成一定的损害，故本院酌情保护姚桂兰精神损害赔偿金2000元； 9.关于原告姚桂兰主张鉴定费1630元的诉讼请求，本院认为，该费用属于姚桂兰受伤后为确定各项赔偿数额及进行诉讼所进行的合理性支出，结合鉴定费票据鉴定费用为1630元，本院对此数额予以确认； 综上，原告姚桂兰的各项损失数额为101640.94元，其中医疗费17632.94元、误工费12500元、护理费10740元、交通费315元、住院伙食补助费10500元、营养费3000元、残疾赔偿金43323元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费1630元。被告人寿财险牡支公司在交强险的赔偿限额内赔偿姚桂兰误工费12500元、护理费10740元、交通费315元、残疾赔偿金43323元、精神损害抚慰金2000元，合计68878元。在商业三者险范围内赔偿医疗费17632.94元、住院伙食补助费10500元、营养费3000元、鉴定费1630元，合计32762.94元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院》第十条之规定，判决如下： 被告中国人寿财产保险股份有限公司牡丹江中心支公司于本判决生效后十日内给付原告姚桂兰赔偿金101640.94元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费2332元，减半收取计1166元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司牡丹江中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省牡丹江市中级人民法院。 审判员  许永 二〇二〇年十一月三十日 书记员  李昊