上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初55382号原告：欧阳家建，男，1987年5月4日生，汉族，住江西省吉安市。委托诉讼代理人：汪**，上海市同建律师事务所律师。委托诉讼代理人：姚志慧，上海汇银律师事务所律师。被告：王军华，男，1968年3月20日生，汉族，住上海市浦东新区。被告：太平财产保险有限公司上海分公司，住所地上海市浦东新区。负责人：陈红喜，总经理。委托诉讼代理人：骆辉，男。原告欧阳家建诉被告王军华、太平财产保险有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月4日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月2日公开开庭进行了审理，原告欧阳家建及其委托诉讼代理人姚志慧，被告王军华、被告保险公司的委托诉讼代理人骆辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告欧阳家建向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计276,539.75元，其中包括医疗费49,195元、住院伙食补助费160元、辅助器具费398元、鉴定费1,950元、伤残赔偿金147,230元、误工费57,996.75元、营养费3,600元、护理费4,410元、交通费800元、物损费800元(衣物损300元、车损费500元)、精神损害抚慰金5,000元、律师费5,000元，上述赔偿项目要求被告保险在交强险内先行赔付，超出交强险的部分由被告保险在商业三者险内承担赔偿责任，仍有不足的或不属于保险赔偿范围的损失由被告王军华全额承担；2、本案受理费由被告承担。事实和理由：2019年6月28日13时46分，被告王军华驾驶皖N5XX**小型普通客车行驶至佳乐路永宁路口与驾驶电动自行车的原告发生碰撞,致使原告人伤车损。上海市公安局浦东分局交通警察支队对该事故作出认定,被告王军华承担全部责任，原告无责。事故发生后，原告当即被送至医院救治，诊断为右桡骨下端骨折等住院接受治疗。皖N5XX**小型普通客车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险。原告原先身体状况良好，现因交通事故致原告工作、生活受到影响。被告王军华作为肇事方，被告保险公司作为肇事车辆投保单位应对原告的损失予以赔偿。故向法院提起诉讼。被告王军华辩称，对事故经过及责任认定没有异议，被告为事故车辆投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，对原告主张赔偿的除律师费之外各项损失由被告保险公司承担，具体金额也听从保险公司，被告愿意适当承担律师费3,000元。被告保险公司辩称，对事故经过及责任认定没有异议，事故车辆在被告公司投保交强险及商业三者险(保额100万元，含不计免赔)。事发期间在保险期间内，被告公司愿意承担赔偿责任。对于原告的医疗费，要求法院核实总金额并且扣除非医保部分；认可住院伙食补助费；原告主张辅助器具费无医嘱，不予认可；鉴定费不属于保险理赔范围，不予认可；对鉴定意见确定的伤残等级不予认可，因为原告受伤后进行了手术治疗，原告尚未取出内固定，原告腕关节活动度受限，鉴定意见不能因此就认定构成XXX伤残。要求对原告的伤残进行重新鉴定；对于误工费，原告未提供劳动合同、税单等实际误工损失的证明材料，故认可2,480元/月，计算5个月；营养费认可3,600元，按40元/天计算90天；护理费认可40元/天，计算2个月计2,400元；交通费酌情认可300元；衣物损失费认可300元。对于车损费由于车辆没有定损原告也未提供修理发票等，被告认可200元；精神抚慰金因伤残等级不认可，故对此亦不认可，律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2019年6月28日13时46分，在上海市浦东新区佳乐路永宁路，被告王军华驾驶牌号为皖N5XX**小型普通客车与原告骑行的电动自行车发生交通事故，致原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。本起交通事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告王军华承担事故全部责任，原告无责任。事发后，原告立即被送至上海中医药大学附属曙光医院救治，诊断为右桡骨下端骨折等，住院接受手术治疗，至2019年7月6日出院。期间住院治疗8天。出院后原告多次到曙光医院复诊，原告经治疗支出医疗费49,194.20元。原告有9天请人护理，支付护理费1,350元。原告出院当天到药房购买加长手腕固定支具一个支出398元。本案在诉前调解期间，本院根据原告的申请，依法委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告伤情进行鉴定，于2020年6月16日出具鉴定意见书，鉴定意见为：原告因交通事故受伤致右桡骨远端骨折等，后遗右腕关节功能障碍，构成XXX伤残。伤后可予以休息150日、营养90日、护理60日。原告支出鉴定费1,950元。原告系外地农村来沪人员，受伤前在“美团、饿了么”从事送外卖服务，原告事发前一年月平均收入为7,296.73元。其于2019年2月至事发在浦东新区金业路XXX号无忧公寓、博山东路XXX弄XXX号XXX室房屋居住。原告提供的出租车发票不能与就诊时间一一对应。另查明，被告王军华驾驶的牌号为皖N5XX**车辆在被告保险公司处投保了交强险和保额为100万元商业三者险，商业三者险中含有不计免赔条款。原、被告因损失赔偿金额协商不成，原告聘请律师提起本案诉讼，支出律师费5,000元。审理中，被告王军华与被告保险公司就鉴定费的承担协商一致，由双方各半承担。以上事实，由道路交通事故认定书、车辆的行驶证、驾驶证、保险单、原告的就诊记录、医疗费发票、外购药发票、房屋租赁合同、支付房租转账记录、房东的陈述、银行流水、司法鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票等证据以及当事人的庭审陈述在案佐证。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，非机动车驾驶人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本起交通事故经交警部门认定，被告王军华承担事故全部责任，原告无责任。事故车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内，被告保险公司作为事故车辆的保险人，应当在交强险责任限额范围内对原告的损失承担赔偿责任，超出交强险限额部分在商业三者险范围内承担赔偿责任，超出及不属于保险理赔的部分由被告王军华承担赔偿责任。对于赔偿项目，本院根据原、被告的诉辩意见及相关法律、法规的规定，确认如下：1、医疗费。经本院审查医疗费发票及相关病史、双方的意见，核定为49,195元。被告保险公司要求扣除非医保部分，于法无据，本院不予采信。2、住院伙食补助费。原告住院治疗8天，住院伙食补助费确定为160元。3、医疗辅助器具费。原告购买加长手腕固定支具虽未提供医嘱，根据原告受伤部位及购买时间，确定为伤情所需，本院予以确认。4、鉴定费。原告为确定伤残等级及三期期限鉴定支出的鉴定费，有鉴定费发票为证，且为原告的实际的损失，本院予以确认。5、残疾赔偿金。原告系外地农村来沪人员，但原告在事故发生前在本市城镇地区居住满一年，其主要收入来源于本市城镇，故原告要求按上海市城镇标准主张残疾赔偿金，本院予以支持。根据鉴定意见确定的伤残等级及当前的赔偿标准，残疾赔偿金确定为147,230元。被告保险认为，鉴定部门在原告在未拆除内固定的情况下认为原告右腕关节活动受限即认定构成伤残不客观、正确，并申请重新鉴定，但被告保险公司并未举证证明，相关的法律、法规有明确规定做司法鉴定时必须要拆除内固定。故对被告保险公司的辩解，本院不予采信。6、误工费。原告受伤前从事送外卖服务，根据原告受伤前的工资收入情况，结合鉴定意见确定的治疗休息期，本院确认原告的误工损失为36,483.65元。7、营养费。根据原、被告的意见，确定为3,600元。8、护理费。原告请人护理的按实际支付计算，对其余的根据原告伤情按50元/日计算为宜，根据鉴定意见确定的护理期限，护理费确定为3,900元。9、交通费。原告提供的交通费发票与其就诊记录未能一一对应，本院根据原告的就诊次数、路程，结合原告受伤部位，以乘坐公共交通为主，本院酌情确定为300元。10、物损费。对原告主张的衣物损失费，被告保险公司予以认可，本院予以确认。对车辆损费，原告的电动自行车因交通事故受损是不争的事实，但于对于损失金额，相关部门未作定损，原告也未提供修理费发票，本院酌情确定为300元。11、精神损害抚慰金。原告伤情构成XXX伤残，精神抚慰金确定为5,000元。12、律师费。原告在本起人身损害案件中聘请律师弥补自身诉讼能力的不足，亦属其为诉讼发生的合理费用，本院根据本案的难易程度及案件标的等因素，本院确定为4,000元。综上，根据事故车辆投保的交强险及商业三者险责任限额及本案赔偿范围，本院确认被告保险公司在本案中承担的交强险、商业三者险赔偿款为247,841.65元。不属保险赔偿范围律师费4000元、及鉴定费975元，由被告王军华承担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告欧阳家建247,841.65元；二、被告王军华于本判决生效之日起十日内赔偿原告欧阳家建4,975元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,448元，减半收取计2,724元，由原告欧阳家建负担234元、被告王军华负担2,490元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  高洁华二〇二〇年十一月三日书记员  王佳璐附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。