河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫14民终4935号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司，住所地：山东省济宁高新区。负责人：王玉森，该支公司总经理。委托诉讼代理人：马顺旭，山东公明政和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：杨付荣，女，1951年5月17日出生，汉族，住河南省商丘市。委托诉讼代理人：石自强，河南恒旭律师事务所律师。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司（下称人寿财险济宁支公司）因与被上诉人杨付荣机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省商丘市梁园区人民法院（2020）豫1402民初7926号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月3日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人寿财险济宁支公司的委托诉讼代理人马顺旭、被上诉人杨付荣的委托诉讼代理人石自强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人寿财险济宁支公司上诉请求：1.请求二审法院依法改判上诉人少承担20000元；2.被上诉人承担本案诉讼费用。事实和理由：一、杨付荣伤残等级及后续治疗费已于（2020）豫1402民初375号民事判决中处理完毕，治疗已终结，且事故至今无后续治疗费支出，后续治疗费支出不具有必然性，应以实际支出为准；二、杨付荣伤残等级系数应按2%，一审判决按6%计算伤残系数无依据；三、（2020）豫1402民初375号民事判决中，人寿财险济宁支公司商业险承担责任比例为50%，本案判决人寿财险济宁支公司商业险承担责任比例为60%，与生效判决确定的比例不一致，无法律依据；四、人寿财险济宁支公司不应承担鉴定费；五、杨付荣应支付人寿财险济宁支公司垫付的车损费用，在相关赔偿费用中予以扣除。杨付荣辩称，一、本案系基于新的事实与理由提起诉讼，一审认定事实正确；二、杨付荣增加了一处五级伤残，一审判决认定伤残系数为6%正确；三、本案是机动车与行人之间发生交通事故，一审判决按照60%的责任比例划分正确；四、鉴定费应由人寿财险济宁支公司承担；五、车损与本案不是同一法律关系，人寿财险济宁支公司可另行诉讼。一审判决正确，应予维持。杨付荣向一审法院起诉请求：1、依法判令人寿财险济宁支公司赔偿杨付荣损失共计50055.78万元。2、本案诉讼费、鉴定费等费用由人寿财险济宁支公司承担。一审法院认定事实：2019年5月3日11时许，在京珠105国道刘口镇潘庄路口处748公里100米处，杨付荣驾驶宇翔牌电动三轮车由东向西横过105国道时，与由北向南行驶窦梅绪驾驶的鲁Ｈ×××**小型轿车相撞，造成杨付荣、刘环、黄起敏受伤，双方车辆损坏的交通事故，商丘市公安局交通警察支队事故处理大队作出第411402120190000346号道路交通事故认定书认定窦梅绪和杨付荣分别承担此事故的同等责任，刘环、黄起敏无责任。依据杨付荣申请，原审法院委托河南省直第三人民医院司法鉴定中心对杨付荣失语的伤残程度、护理期及后续治疗费进行评定，2020年7月20日该鉴定中心作出豫省直三司鉴中心［2020］临鉴字第481号法医临床司法鉴定意见书及后续治疗费评估意见书，评定被鉴定人杨付荣颅脑损伤后遗留完全运动型失语评为五级伤残；二次手术行颅骨修补费用约需35000元，被鉴定人肋骨骨折内固定二次手术取出费用、被鉴定人护理期限在送检的商丘京九法医临床司法鉴定所鉴定意见书及评估建议书中均已进行了评定，本次不再给予评定。杨付荣支付鉴定费1900元。杨付荣在省直三院支付医疗费680.80元。鲁Ｈ×××**号小型轿车在人寿财险济宁支公司投有交强险、责任限额为1000000元的商业三者险及不计免赔率，本次事故发生在保险期内。商丘市梁园区人民法院作出（2020）豫1402民初375号生效判决，判决本案人寿财险济宁支公司在交强险责任限额内赔偿杨付荣108231.17元、赔偿黄起敏4015.99元、赔偿刘环9702.84元，在商业三者险责任限额内赔偿杨付荣381932.02元、赔偿黄起敏1332.72元，赔偿刘环1854.68元。2019年度河南省城城镇民人均可支配收入为34200.97元／年；河南省居民服务业年平均工资46858元／年。一审法院认为，公民的人身权益受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案交通事故经交警部门认定，杨付荣与涉案车辆驾驶员窦梅绪分别承担此事故的同等责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”涉案车辆驾驶员窦梅绪驾驶的鲁Ｈ×××**号车辆在人寿财险济宁支公司投有交强险、责任限额1000000元的商业三者险及不计免赔率。对杨付荣在本案中的各项损失，应先由保险公司在交强险责任限额内予以赔付，不足的部分，由保险公司按照事故责任比例60％在商业三者险责任限额内承担。因本案涉案车辆的交强险相应的分项限额已经全部赔付完毕，故对杨付荣在本案中的各项损失，由保险公司按照事故责任比例60％在商业三者险责任限额内承担。关于人寿财险济宁支公司认为杨付荣前期伤残已治疗完毕，不应再评残的抗辩意见，原审法院认为，杨付荣在上次诉讼中并不包括本案伤残，但该伤残确系本次交通事故引发，故人寿财险济宁支公司应承担相应赔偿责任，［2020］临鉴字第481号法医临床司法鉴定意见书及后续治疗费评估意见书系原审法院委托双方共同选定的鉴定机构作出，鉴定程序合法、内容客观真实，对该鉴定的证明效力，原审法院予以确认。关于精神损害抚慰金，结合杨付荣伤情、本案案情，因事故车辆交强险伤残金额已经全部使用完毕，故原审法院不予支持。对本案交通事故造成杨付荣的损失，应按法定的赔偿项目、范围和标准进行计算，故对杨付荣诉讼请求的项目及数额中符合法律规定部分，原审法院予以支持。认定本案杨付荣因交通事故造成的各项损失为：医疗费680.8元、后续医疗费35000元、伤残赔偿金22572.64元（34200.97元／年×11年×6％）、鉴定费1900元，以上合计60153.44元。依照上述赔偿项目，人寿财险济宁支公司在商业三者险责任限额内赔偿杨付荣36092.06元（60153.44元×60％）。对杨付荣的其他诉讼请求缺少事实及法律依据，原审法院不予支持。因杨付荣未起诉本次事故侵权人，本案受理费由杨付荣自担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司应在交强险、商业三者险责任限额内赔偿杨付荣医疗费、伤残赔偿金等共计36092.06元，于判决生效之日起十日内履行完毕；二、驳回杨付荣的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。（汇款开户名：商丘市梁园区人民法院，账号：41×××01，开户行：中原银行股份有限公司商丘长征支行）。一审案件受理费526元，由杨付荣负担。二审中，双方当事人均未提交新证据。本院对一审查明的相关事实予以确认。本院认为，关于后续治疗费应否计付问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，根据鉴定结论确定必然发生的后续治疗费，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案鉴定机构鉴定意见明确，杨付荣需支付的后续治疗费为35000元，一审判决人寿财险济宁支公司予以赔付，并无不当。关于伤残系数，根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，受害人有多处伤残的，以最高伤残等级的伤残赔偿指数为基础，每增加一处伤残所增加的附加指数，按照所增加伤残的伤残赔偿指数的十分之一叠加，附加指数之和不超过10%，总赔偿系数不超过100%。根据伤残等级鉴定，杨付荣颅脑操作后遗留完全运动性失语构成五级伤残，一审判决确定附加伤残赔偿指数为6%正确。关于责任比例问题，根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》，机动车与非机动车之间发生交通事故，同等责任的赔付比例为60%，人寿财险济宁支公司承担责任比例为60%，符合上述规定。（2020）豫1402民初375号民事判决虽判决人寿财险济宁支公司按50%赔付，但该赔付比例系判决确定的赔付标准，并非该生效判决认定的事实，不能约束本案对赔付比例的认定。关于鉴定费问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。鉴定费用即为确定保险人应赔付的数额而产生的必要、合理费用，一审判决人寿财险济宁支公司承担鉴定费用，亦无不当。关于人寿财险济宁支公司垫付的车损费用，与本案不是同一法律关系，且杨付荣不同意本案中予以直接抵扣，人寿财险济宁支公司可另案主张权利。综上所述，人寿财险济宁支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  许秀敏审判员  周永辉审判员  李 鑫二〇二〇年十一月十二日书记员  贺 晶