安徽省淮南市田家庵区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0403民初4819号 原告：范艳芬，女，1978年4月11日出生，汉族，户籍所在地安徽省淮南市八公山区，现住安徽省淮南市田家庵区，系孙志付妻子。 原告：孙源，男，2000年2月18日出生，汉族，户籍所在地安徽省淮南市八公山区，现住安徽省淮南市田家庵区，系孙志付儿子。 原告：刘家英，女，1941年4月29日出生，汉族，住安徽省淮南市八公山区，系孙志付母亲。 三原告共同委托诉讼代理人：陈亮，安徽卫正律师事务所律师。 被告：田家庵区耿传虎诊所，经营场所田家庵区国庆街道纺织社区二汽新村******（1#-4-1层北户），统一社会信用代码92340400MA2PLEW77G。 经营者：耿传虎，男，1972年12月16日出生，汉族，住安徽省淮南市田家庵区。 委托诉讼代理人：崔旭，安徽震一律师事务所律师。 原告范艳芬、孙源、刘家英与被告田家庵区耿传虎诊所医疗损害纠纷一案，本院于2020年10月12日立案后，依法适用经简易程序，公开开庭进行了审理。原告范艳芬及三原告的共同委托诉讼代理人陈亮、被告田家庵区耿传虎诊所经营者耿传虎及其委托诉讼代理人崔旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告范艳芬、孙源、刘家英向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿各项损失155887元(见赔偿清单);2、被告承担本案诉讼、鉴定等费用。事实与理由:2018年9月2日上午9:30分,死者孙志付因头晕、胸闷到田家庵区耿传虎诊所就诊,输液过程中,患者多次感到不适并告知医生直至休克。10时45分许,转院至淮南市第一人民医院,11时57分死2018年10月16日,南京金陵司法鉴定所进行死亡原因鉴定:死者孙志付符合冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心源性死。同日,检测心血样本中乙醇含量为5.05mg/100ml。2019年11月19日,南京金陵司法鉴定所鉴定意见:被告田家庵区耿传虎诊所诊疗行为存在过错,与孙志付的死亡后果之间存在一定的因果关系,建议参与度以5%-15%;淮南市第一人民医院诊疗行为不存在过错,与与孙志付的死亡后果之间不存因果关系。综上,为维护原告合法权益,特诉至贵院,望依法判如所请。 被告田家庵区耿传虎诊所辩称：1、原告的各项诉请数额标准有异议，具体在质证时阐明；2、被告此次诊疗过程规范，并无不当之处，若按鉴定机构意见，被告的过错责任也是较小，最多为5%参与度；3、被告也支出了部分费用，其中孙志付在之前就已抢救的费用897元，鉴定费12000元，和鉴定的路费621元，希望在本案中一并处理，按照责任比例承担划分。 原告范艳芬、孙源、刘家英围绕诉讼请求向本院递交了如下证据： 证据一、身份证复印件、结婚证复印件、户口簿复印件、道路运输证复印件、亲属关系证明，证明三原告诉讼主体资格。被告质证认为：对身份证、户口簿真实性无异议，对证明有异议，对其形式要求不符合规定，没有签字，只有盖章，不能作为证据使用；对身份关系的证明应当由公安机关证明或者具有证明效力的公证机关，村委会是村民自治组织，不具备证明效力，不能证明刘家英和孙志付的母子关系。本院对该证据予以确认。 证据二、淮南市第一人民医院门诊病历、门诊收费发票、死亡医学证明书、火化证（均为复印件），证明2018年9月2日上午10时45分送至第一人民医院抢救无效当日死亡；抢救费用1327.8元。被代：病历真实性无异议，病历的第被告质证认为：被告建议孙志付做心电图检查，但患者拒绝，可以证明被告在接诊孙志付后，及时向患者提出转院治疗要求，但孙拒绝，被告尽到了告知义务；发票应当提供原件，若没有，不应当作为证据使用。本院对该证据予以确认。 证据三、南京金陵司法鉴定所司法死亡鉴定意见书、南京金陵司法鉴定所对诊疗行为是否过错、因果关系及参与度司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明：1.2018年9月7日，死亡原因鉴定：死者孙志付符合冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心源性猝死，同日心血样本乙醇含量5.05mg/100ml；2.2019年11月19日，被告诊疗行为存在过错，与孙志付的死亡后果之间存在一定的因果关系，建议参与度以5%-15%，淮南市第一人民医院诊疗行为不存在过错，与孙志付的死亡后果之间不存在因果关系；鉴定费发票13000元。被告质证认为：对证据的真实性无异议，2018年9月7日鉴定证实被告对孙志付治疗时，孙是酒后做葡萄糖吊水，被告治疗行为规范。本院对该证据予以确认。 证据四、火车票，证明：原告范艳芬、家人唐文政、代理人陈亮三人南京金陵司法鉴定乘车费用621元，每人207元。被告质证认为：陈亮车票的真实性无异议，621元不属于赔偿费用，交通费是患者就医或转院费用，而不是家人或代理人等案件处理的费用，车票均不符合交通费赔偿范畴，不应当支持。本院对该证据的真实性予以确认。 被告田家庵区耿传虎诊所向本院递交了如下证据： 证据一、被告营业执照、卫生机构许可证、耿传虎身份证、执业医师证，证明被告主体资格及耿传虎的行医资格。原告无异议。本院予以确认。 证据二、鉴定费发票，证明孙志付死亡后查明原因而支付的12000元鉴定费，请法院按双方责任比例承担份额。原告质证认为：真实性无异议，对证明观点有异议，该鉴定费应该由被告承担。本院对该证据的真实性予以确认。 证据三、收条，证明2018年9月2日在派出所被告先行支付10000元。原告无异议。本院予以确认。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月2日上午9:30分,孙志付因头晕胸闷在田家庵区耿传虎诊所就诊,给予输液，患者孙志付在治疗过程中突发胸闷、虚汗至休克，予以肾上腺素、吸氧、人工呼吸及胸外按压等抢救，后转至淮南市第一人民医院抢救，经抢救无效于当日死亡。2018年9月7日南京司法鉴定所对尸体进行解剖检验，并提取心血进行酒精检测，检测结果为心血样本中乙醇含量为5.05㎎/ml。 另查明：2018年10月16日,南京金陵司法鉴定所（2018）病鉴字第20号法医金陵司法鉴定意见书的鉴定意见为:死者孙志付符合冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心源性死。2019年11月19日,南京金陵司法鉴定所（2019）医损鉴字第153号法医临床司法鉴定意见书的鉴定意见:1、田家庵区耿传虎诊所诊疗行为存在过错,与孙志付的死亡后果之间存在一定的因果关系,建议参与度以5%-15%为宜。2、淮南市第一人民医院诊疗行为不存在过错,与孙志付的死亡后果之间不存因果关系。 再查明：原告范艳芬与孙志付系夫妻关系，孙源系孙志付之子，刘家英系孙志付的母亲。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民的身体造成伤害的，应承担相应的民事赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》这一损害结果与田家庵区耿传虎诊所的治疗行为之间存在一定因果关系，酌定被告田家庵区耿传虎诊所承担10%的过错责任。原告主张的精神损害抚慰金40000元过高，本院结合被告的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人的获利情况、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平，酌情支持7000元。原告主张的各项损失计算合法有据的部分为：医疗费1327.8元，误工费197元，死者家属处理丧葬期间误工费3057元，家属处理丧葬期间的交通费、住宿费、餐饮费1000元，丧葬费39518.5元（79037元/年÷12个月×6个月），死亡赔偿金750800元（37540元/年×20年），被扶养人生活费（死者母亲）29728元（23782元/年×5年÷4人），鉴定费13000元，合计838628.3元，被告承担10%，即83862.8元，原告主张的精神损害抚慰金40000元过高，本院结合被告的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人的获利情况、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平，酌情支持6000元。扣除田家庵区耿传虎诊所支付的10000元，田家庵区耿传虎诊所实际赔偿原告各项费用79862.8元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七第一款、第三款、第十八条、第十九条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，判决如下： 一、被告田家庵区耿传虎诊所在本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告范艳芬、孙源、刘家英79826.8元。 二、驳回原告范艳芬、孙源、刘家英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费3418元，减半收取1709元，原告负担810.5元，被告田家庵区耿传虎诊所负担898.5元，（被告田家庵区耿传虎诊所应于本判决发生法律效力之日起十日内向本院交纳，逾期交纳的，本院依法强制执行）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。 审判员  茹文君 二〇二〇年十一月二十七日 书记员  黄梦美 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第三款受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。