上海市奉贤区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0120民初18124号原告：王本江，男，1965年8月17日生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：刘海霞，上海钧智律师事务所律师。被告：上海奉贤汽车客运有限公司，住所地上海市奉贤区。法定代表人：庄正标，总经理。委托诉讼代理人：项海明，男。被告：中国大地财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人：刘波，总经理。委托诉讼代理人：赵健，上海和联律师事务所律师。委托诉讼代理人：于素玲，上海和联律师事务所律师。原告王本江与被告上海奉贤汽车客运有限公司、中国大地财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月3日立案受理后，依法适用简易程序，于同年9月18日公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人刘海霞、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司的委托诉讼代理人赵健到庭参加了庭审，被告上海奉贤汽车客运有限公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失暂计117,724.67元，其中由被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在保险范围内先行赔偿，精神损害抚慰金在第三者责任强制保险中优先赔付，不足部分由被告上海奉贤汽车客运有限公司赔偿。诉讼过程中，原告将诉讼总金额变更为212,150.30元，已扣除被告上海奉贤汽车客运有限公司垫付的80,000元、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司已垫付的10,000元。事实与理由：2018年12月25日，在上海市奉贤区奉炮公路、海阔路南约5米处，驾驶号牌为沪DFXX**大型普通客车的案外人陈某某与驾驶电动车的原告发生交通事故，致原告受伤。事故发生后，交警部门认定：案外人陈某某负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。号牌为沪DFXX**大型普通客车系被告上海奉贤汽车客运有限公司所有，上述机动车在被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司处投保了保险。被告上海奉贤汽车客运有限公司书面辩称，本起事故发生时，案外人陈某某系其公司履行职务行为的驾驶员，第三者责任商业保险限额内绝对免赔2,000元由其公司承担，本起事故发生后向原告垫付了80,000元，要求在本案中一并处理。具体赔偿金额方面：除律师费外全部损失均由保险赔付，其余的意见与被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司一致。被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司辩称，对交通事故的发生和责任认定无异议，号牌为沪DFXX**大型普通客车在其公司投保了机动车第三者责任强制保险和保险金额为300,000元的第三者责任商业保险，第三者责任商业保险内绝对免赔2,000元，事故发生在保险期间内，其公司已在机动车第三者责任强制保险医疗限额内向原告垫付了10,000元。具体赔偿金额方面：医疗费，要求扣除伙食费和用血互助金后，认可111,940.20元，并要求扣除非医保；住院伙食补助费，认可；营养费，认可按照每天30元计算；护理费，有票据佐证的认可票面金额，剩余的天数认可按照每天40元计算；误工费，认可按照最低工资标准计算；残疾赔偿金，认可按照农村标准计算，年限无异议，系数过高；精神损害抚慰金，按责认可4,000元；交通费，认可500元；衣物损，认可200元；车辆维修费，由法院审核；躺椅费、鉴定费、律师费不属于保险赔付范围。本院经审理认定事实如下：1、原告所述的事故的发生经过和责任认定属实，案外人陈某某系被告上海奉贤汽车客运有限公司雇佣履行职务行为的员工；2、号牌为沪DFXX**大型普通客车在被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司处投保了责任限额为122,000元机动车第三者责任强制保险和保险金额为300,000元的第三者责任商业保险(含不计免赔条款)，第三者责任强制保险中伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元，事故发生在保险期间内，被告上海奉贤汽车客运有限公司与中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在第三者责任商业保险内约定：每起事故的绝对免赔金额为2,000元；3、本起事故发生后，原告因伤就医共计住院27天、共计产生了医疗费用112,860.20元(已扣除伙食费)、27天的护理费4,185.40元，被告上海奉贤汽车客运有限公司向原告垫付了80,000元，被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在机动车第三者责任强制保险医疗限额内已向原告垫付了10,000元；4、2020年3月26日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书称：王本江因交通事故致伤，构成XXX伤残，伤后可予以休息210日、营养60日、护理90日，需遵医嘱择期二次手术取内固定，可另予休息60日、营养30日、护理30日，原告为此共计花费了鉴定费2,850元；5、本起事故发生前，原告长期居住地区的生活水平已达到城镇标准，原告长期向上海宜园果蔬专业合作社租赁土地进行蔬菜种植、并在海湾农贸市场长期租赁摊位进行蔬菜销售。以上事实，由原、被告的陈述、道路交通事故认定书、户籍信息、车辆信息、机动车投保信息、费用凭证、门急诊病历、出院小结、费用清单、司法鉴定意见书、证明、土地流转合同复印件、租赁合同复印件、照片、拆迁补偿协议复印件等证据予以佐证，经庭审质证，本院均予以确认。本院认为，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案中，被告上海奉贤汽车客运有限公司雇佣的案外人陈某某驾驶机动车与驾驶电动车的原告发生交通事故，致原告受伤，现经交警部门认定原告与案外人陈某某负事故的主要责任，结合案情，故被告上海奉贤汽车客运有限公司应对原告因本起交通事故经核定后的损失承担80%的赔偿责任。作为涉案机动车保险人的被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司应先行在保险范围内承担赔付责任。针对被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司要求在原告的医疗费损失部分中扣除非医保费用的辩称，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖，保险人对非医保费用不予理赔，对被保险人而言有失公平，故对此项辩称本院不予以采信。针对被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司鉴定费不认可的辩称，本院认为，鉴定费系原告为证明自己损失所必然发生的费用，且被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司未提供证据证明鉴定费不属于第三者责任商业保险的理赔范围，故对此项辩称，本院不予采信。对于原告因本起交通事故造成的损失，本院根据原告的请求金额、被告的答辩意见、相关凭证并参照人身损害赔偿标准等相关规定酌情予以确定如下：医疗费，凭票据，扣除伙食费，确定为112,860.20元；住院伙食补助费，按照每天20元的标准计算27天，确定为540元；营养费，按照每天40元的标准，计算90天，确定为3,600元；护理费，由票据佐证的27天按票面金额计算，剩余的93天本院按2017年度上海市护理行业平均工资每月3,373元的标准计算，确定为14,641.60元；误工费，本院酌情按照2017年度上海市批发零售业月平均工资6,252元的标准计算9个月，确定为56,268元；残疾赔偿金，原告虽然通过租赁土地进行蔬菜种植，但其收入来源主要为在农贸市场对蔬菜的销售所得，故应当认定为收入主要来源于城镇，且原告事发前经常居住地区的生活水平已达到城镇标准，故本院按照2019年上海市城镇居民人均年可支配收入73,615元按系数0.1计算20年，确定为147,230元；精神损害抚慰金，结合案情，酌定为5,000元，由保险公司在第三者责任强制保险中优先赔付；交通费，结合案情，本院酌情支持700元；衣物损，结合案情，酌情确定为200元；车辆维修费，未提供票据佐证，本院不予支持；家属陪护躺椅费，原告的此项主张缺乏法律依据，本院不予支持；鉴定费，凭票据，确定为2,850元；律师费，原告聘请律师有利于其司法救济的实现，结合案情，酌情确定为4,000元。综上，原告因本起交通事故造成的损失合计为347,889.80元。上述损失中，属第三者责任强制保险伤残赔偿项目的为残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费和交通费，属医疗费用赔偿项目的为医疗费、住院伙食补助费和营养费，属财产损失赔偿项目的为衣物损，由被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在第三者责任强制保险伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额和财产损失赔偿限额内分别赔付110,000元、10,000元和200元，共计120,200元(被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司已垫付10,000元，尚需实际支付110,200元)；被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在第三者责任商业保险限额内按责、扣除2,000元的免赔金额赔付176,951.84元；由被告上海奉贤汽车客运有限公司按责赔偿律师费及保险免赔金额2,000元，共计5,200元(被告上海奉贤汽车客运有限公司已垫付80,000元，原告应返还74,800元)。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险范围内赔付原告王本江损失110,200元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险范围内赔付原告王本江损失176,951.84元；三、原告王本江在收取上述第一、二项保险理赔款后，立即返还被告上海奉贤汽车客运有限公司74,800元；四、驳回原告王本江其余的损失请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,482元，减半收取计2,241元，由被告上海奉贤汽车客运有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 刘 锋二〇二〇年十一月十八日书记员 廖蔚巍附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“第三者责任强制保险”）和第三者责任商业保险（以下简称“第三者责任商业保险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保第三者责任强制保险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。