河南省沁阳市人民法院民 事 判 决 书(2020)豫0882民初2787号原告：黄小刚，男，1978年2月6日出生，汉族，住河南省洛宁县。委托诉讼代理人：杨新峰，河南卓青律师事务所律师。被告:中国大地财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住所地：焦作市山阳区山阳路**。法定代表人:王军峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：党仁杰，河南苍穹律师事务所律师。委托诉讼代理人：李智，河南苍穹律师事务所律师。被告:沁阳市鑫通运输有限公司,,住所地:河南省沁阳市怀庆办事处姑姑寺村法定代表人:任康康，该公司经理。委托诉讼代理人：马艳萍，河南太华律师事务所律师。委托诉讼代理人：田建伟，河南太华律师事务所实习律师。原告黄小刚与被告中国大地财产保险股份有限公司焦作中心支公司（以下简称保险公司）、沁阳市鑫通运输有限公司（以下简称运输公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年9月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄小刚及其委托诉讼代理人杨新峰、被告保险公司的委托诉讼代理人党仁杰、李智、被告运输公司的委托诉讼代理人马艳萍到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告黄小刚向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、住院期间护理费、误工费等暂计67275.18元;2、伤残赔偿金、出院后误工费、出院后护理费、精神抚慰金等待伤残鉴定后另行诉讼;3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由:原告系被告运输公司雇佣的司机员工。2020年4月15日，原告根据被告公司安排,驾驶被告运输公司所有的豫Ｕ×××**号重型牵引货车送货途中发生意外,当场造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。当天原告被紧急送往原阳县中心医院救治,经医生初步诊断为:1、腹部损伤;2右胫腓骨骨折。因伤势过重随后转院至洛阳市正骨医院继续治疗。先后住院26天,花费51077.74元,至今还在康复治疗中。经查,原告当日驾驶的车辆在被告保险公司投保有机动车综合商业保险,包含车上人员责任保险(司机),事故发生在保险期间。基上所述,原告因执行职务期间意外发生交通事故受伤,事故车辆购买有车上司乘人员责任保险,原告的相关损害应由被告及时赔偿,现因赔偿事宜无法解决,为维护原告合法权益,根据相关法律规定,特向贵院提起诉讼,请贵院依法支持原告诉求。被告保险公司辩称，1、原告黄小刚驾驶的豫Ｈ×××**号牵引货车在我公司投保有车上人员责任保险（司机），保险限额为20万元。事故发生在保险期间内。被告运输公司属投保人和本案中的被保险人。原告黄小刚驾驶的豫Ｈ×××**号牵引车所牵引的豫Ｈ×××**号重型平板自卸半挂车进行了非法改装，被告运输公司在其平板挂车上加装了箱体，而其加装行为未在车管所备案，与其行驶证上的车辆照片不一致。该行为不仅违反道路交通安全法的强制性规定，而且属于我公司的免责事由，根据《机动车综合商业保险条款》机动车损失保险中“责任免除条款”第九条约定：下列原因导致的被保险机动车的损失和费用，保险人不负责赔偿：“（五）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加”。由于原告黄小刚在本案事故中存在过错，最终追尾其他车辆导致其本人受伤，所以交通事故认定书判定黄小刚需要承担事故的全部责任。而车上人员责任保险属于责任保险的一种，所以本案需要首先查清两个问题：一是运输公司是否认可原告黄小刚为其允许的驾驶人员，二是运输公司在该起事故中应当承担的责任比例，进而确定答辩人应当承担的保险责任。根据《侵权责任法》第35条之规定，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。所以运输公司在司机黄小刚存在过错并最终导致自己受伤的情况下，承担的责任比例是有限的。所以答辩人承担的保险责任也应当是有限的。原告按照其所受损失的全部向二被告请求赔偿，没有事实与法律依据。2、应当在原告产生的医疗费中扣除10%的非医保用药。3、由于原告在本案中并未对其伤情进行鉴定，故其第二项诉讼请求没有事实依据，应当予以驳回。4、诉讼费属于事故造成的间接损失，与我公司无关，也不在我公司承保范围之内，答辩人不承担该费用。被告运输公司辩称，1、我公司不认识原告，更没有雇佣原告。2、豫Ｈ×××**系赵宁宁分期付款在我公司购买，《最高人民法院关于购买人使用分期付款购买的车辆从事运输因交通事故造成他人财产损失，保留车辆所有权的出卖方不应承担民事责任的批复》的规定，我公司不承担责任。3、该车在第一被告保险公司投保车上人员责任险（司机）20万元及不计免赔险，原告诉请不超保额，请求保险公司赔偿原告合理、合法的损失。综上，请求法院依法驳回原告对我公司的起诉。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2019年5月1日，被告运输公司就登记在自己名下的豫Ｈ×××**号车在被告保险公司投保商业险，其中车上人员责任险（司机）限额为200000元，并投保不计免赔险，保险期间2019年5月3日至2020年5月2日。2020年4月14日21时55分许，黄小刚驾驶豫Ｈ×××**重型半挂牵引车/豫Ｈ×××**重型平板自卸半挂车顺景明路由北向南行驶至与327国道交叉口处时，与同向在前停车等候交通信号指示灯的张文义驾驶的豫豫Ｊ×××**型半挂牵引车/豫豫JM6**型平板半挂车相撞，造成两车损坏及黄小刚受伤的道路交通事故。事故发生在保险期间。2020年5月6日，经原阳县公安交通警察大队事故认定，黄小刚驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，应负事故的全部责任，张文义无责任。事故发生后，原告被送往河南省中心医院住院治疗1天（2020年4月15日-2020年4月16日），花费5028.53元，被诊断为：1、腹部损伤；2、右胫腓骨骨折。出院医嘱为转当地医院治疗。2020年4月16日，原告转院至河南省洛阳正骨医院住院治疗21天（2020年4月16日-2020年5月6日），花费47482.23元，被诊断为胫腓骨干骨折（右），出院医嘱为：1、继续全身各关节功能锻炼，避免关节僵硬；2、下床：卧床休息，患肢禁止负重，术后2周家属陪护下拄双拐患肢不负重下地活动，术后3月根据复查结果决定是否拄拐患肢部分负重活动，术后6月根据复查结果决定是否去拐负重活动；3、伤口处理：保持伤口清洁干燥，避免感染，隔2日伤口换药，术后14日根据伤口愈合情况至附近医疗机构拆线；4、饮食指导：加强营养；5、重要观察事项：患处剧烈疼痛，患肢末梢感觉运动血循等；6、随诊（复诊）：1、3、6月后复诊，不适随诊。7、其他：继续抗凝治疗，每周复查下肢静脉彩超及凝血功能。术后1年根据骨折愈合情况行二次手术取出内固定物。2020年5月19日，原告到洛宁县中医医院住院治疗3天（2020年5月19日-2020年5月22日），花费1181.51元，入院诊断：××，西医诊断为右侧胫腓骨骨折术后伤口感染。出院医嘱为：1、定期门诊复查（1周），不适随诊；2、适当功能锻炼；3、抗感染、预防血栓等药物巩固治疗。另查明：原告黄小刚的从业资格为经营性道路货物运输驾驶员，初次领证日期为2002年6月29日，有效期限从2019年7月1日至2025年6月30日。2020年7月21日，运输公司作为原告起诉保险公司为财产保险合同纠纷一案，本院于2020年9月21日作出（2020）豫0882民初2078号民事判决书，判决被告中国大地财产保险股份有限公司焦作中心支公司应于本判决生效起十日内赔偿原告沁阳市鑫通运输有限公司车损161005元、鉴定费5400元、施救费3400元，以上合计169805元。在本院认为部分载明“……关于大地财险焦作公司提出原告擅自加装、改变车辆故免赔的意见，虽保险条款将被保险机动车被改装、加装约定为免责条款，但是否属于加装、改装应由交通管理部门予以认定，且保险条款同时约定车辆因改装、加装导致危险程度显著增加的才属于免责情形。本案中，根据事故认定书的认定造成事故的原因系驾驶人操作不规范，被告大地财险焦作公司并无证据证明原告在平板挂车上用螺帽加装箱体足以导致车辆危险程度显著增加。因此，大地财险焦作公司以加装、改装为由拒赔，缺乏依据，本院不予采纳。……”。另查明：2019年河南省居民服务业平均工资为45677元/年，河南省交通运输业平均工资为71392元/年。本院认为，一、关于被告保险公司的民事责任。机动车综合商业保险条款第三十八条约定：“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。”本案中，原告黄小刚驾驶保险车辆豫Ｈ豫Ｈ×××**发生交通事故，原告黄小刚的各项损失应由被告保险公司在车上人员责任险（司机）限额内予以赔付。对于被告保险公司辩称的被告运输公司在其平板挂车上加装了箱体、其加装行为未在车管所备案、保险公司免责不予赔付等，因在（2020）豫0882民初2078号民事判决中已有相关论述，在此不再赘述。对于被告保险公司辩称的因原告黄小刚本人存在过错、保险公司按相应的责任比例承担责任，于法无据，本院不予采纳。二、关于原告的损失。经审核，原告的各项损失计算如下：1、医疗费53691.85元；2、营养费500元（20元/天×25天）；3、住院伙食补助费1250元（50元/天×25天）；4、住院期间护理费3128.5元（住院25天，陪护一人，按照2019年度河南省居民服务业平均工资45677元/年÷365天×25天）；5、住院期间误工费7236.83元（从2020年4月15日计算至2020年5月22日，共计37天，按照2019年河南省交通运输业平均工资为71392元/年÷365天×37天）；6、交通费1000元（考虑到原告的伤情及转院治疗情况，本院酌定交通费为1000元）。以上合计66807.18元。对于原告黄小刚的损失66807.18元，被告保险公司应予承担。对于原告要求的超出部分，本院不予支持。依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第三十条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司焦作中心支公司应于本判决生效之日起十日内在车上人员责任险（司机）限额内赔偿原告黄小刚医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费等共计66807.18元。二、驳回原告黄小刚的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费741元，原告黄小刚负担6元，被告中国大地财产保险股份有限公司焦作中心支公司负担735元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审 判 员 席小玲二〇二〇年十一月六日代书记员 任东芳