昆明市东川区人民法院民 事 判 决 书(2020)云0113民初1457号原告：朱敏贞，男，汉族，云南省昆明市西山区居民，现住昆明市东川区。特别授权委托诉讼代理人：赵毅，云南太乙律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司。统一社会信用代码：9153010099212227XQ。负责人：王彦，该公司总经理。营业场所：昆明市东风西路123号三合商利写字楼。特别授权委托诉讼代理人：张敏丽，云南海合律师事务所律师。原告朱敏贞与被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司（以下简称人保公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2020年8月6日立案后，依法适用普通程序，于2020年10月21日公开开庭进行了审理。原告朱敏贞及委托诉讼代理人赵毅，被告人保公司的委托代理人张敏丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱敏贞向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告支付原告代履行的保险赔偿款62万元。案件诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年12月19日7时许，原告朱敏贞驾驶云Ａ×××**号宝马牌小型轿车由东川区城区驶往四方地工业园区，当车辆行驶至阿东线Ｋ0＋100米处，在超越前方驶回原车道时，其所驾车辆右后车身油箱盖后方车体与被害人钟辉驾驶的昆明0650138号电动自行车龙头把手发生擦碰，致钟辉倒地受伤经抢救无效于2019年12月24日死亡。因事发时系早上7:20时，天还很黑，加之雾有点大，原告不知道发生了交通事故，第二天听同事说了事故，原告朱敏贞便到东川区交警大队投案。经昆明市东川区公安局交通警察大队认定：朱敏贞承担此次事故的全部责任。后经东川区道路交通事故民事损害赔偿纠纷人民调解委员会组织调解下，原告朱敏贞与受害人钟辉的配偶李世飞于2020年1月6日达成《人民调解协议书》（东交调字2020第003号），协议约定：“朱敏贞预先赔付给钟辉死亡赔偿金670000元，丧葬费52000元，医疗费70000元等共计：107万元（大写：壹佰零柒万元整）。该协议经原告与李世飞共同签名按印并加盖东川区道路交通事故民事损害赔偿纠纷人民调解委员会的印章后由原告收执一份。原告按该协议履行了赔偿义务，取得被害人亲属的谅解。经东川区人民法院判决：朱敏贞犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年，缓刑两年。原告驾驶的肇事车云Ａ×××**号车向被告人保公司投保了交强险和商业险（第三者责任险保险限额为50万元），且该事故发生在保险期限内。后原告向被告索赔垫付的保险赔偿款，被告以出险后原告离开现场而拒赔。为此，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求。被告人保公司辩称：认可原告在本案中所主张的本次事故的发生以及事实认定、原告在保险公司投保了交强险以及50万元的第三者商业险，事故发生在保险期限内。但交通事故认定书及刑事判决书中认定原告交通事故肇事逃逸，根据中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款第二章第二十四条之规定：驾驶人肇事后离开事故现场的，保险公司可以免除赔偿责任，因此保险公司对此次事故仅在交强险限额内承担赔偿责任。另外，原告与死者家属签的人民调解协议书，没有被告的确认，被告不受该协议的约束。具体赔偿费用应依法计算，受害人钟辉系农业户口，应按农业人口计算死亡赔偿金。本案争议焦点：被告人保公司是否应当承担第三者责任保险赔偿责任？受害人的死亡赔偿金是否应按城镇居民赔偿标准计算？本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证：朱敏贞的身份证、机动车驾驶证、机动车行驶证复印件各一份，机动车商业保险保单一份、机动车交通事故责任强制保险单一份，钟辉的常住人口登记卡复印件一份，钟辉收入证明一份，云南省劳动合同书复印件一份、钟辉父亲钟兴志和丈夫李世飞的常住人口登记卡各一份，昆明市第一人民医院钟辉的住院收费票据(金额47,558.73元)以及住院费用清单各一份，道路交通事故责任认定书一份，（2020）云0113刑初176号刑事判决书一份。对于被告提出异议的证据评判如下：一、人民调解协议书一份、收条一份、中国农业银行的转账凭证四份，原告欲证明向受害人家属转账95万元，共计赔偿受害人钟辉家属107万元。经质证，被告表示对证据的真实性合法性由法庭评判，转账与收条金额不一致。本院认为该组证据能相互印证原告履行了对受害人钟辉家属的民事赔偿事实，本院予以采信。二、2020年3月24日认定工伤决定书复印件一份，欲证明受害人钟辉系昆明市川金诺化工股份有限公司职工，钟辉在上班途中发生交通事故，经昆明市人力资源和社会保障局认定为工伤，钟辉应该按城镇标准赔偿死亡赔偿金。经质证，被告表示对该组证据的真实性无异议，但与本案无关联性，本院认为该组证据与被告无异议的受害人钟辉的云南省劳动合同书相印证其系昆明市川金诺化工股份有限公司职工的事实，其工作生活在城镇，本院对该组证据予以采信。经审理本院确认以下事实：2019年12月19日7时20分许，原告朱敏贞驾驶云Ａ×××**号宝马牌小型轿车由东川区城区家中驶往四方地工业园区昆明市川金诺化工股份有限公司。途中，当车辆行驶至阿东线Ｋ0＋100米处，遇受害人钟辉驾驶昆明0650138号电动自行车及一辆轿车在前行驶，原告驾驶车辆在超越前方轿车后驶回原车道时，其所驾车辆右后车身油箱盖后方车体与被害人钟辉所驾电动自行车龙头左侧把手发生相刮擦，导致钟辉所驾电动自行车失控摔倒，受害人钟辉经抢救无效于2019年12月24日死亡（经法医鉴定系交通事故致颅脑损伤死亡），受害人钟辉在昆明市第一人民医院发生住院医疗费47558.73元。事故发生后，原告驾驶车辆驶离事故现场，2019年12月20日，在其同事陪同下自行到交警大队接受调查。经昆明市东川区公安局交通警察大队第530113120190000050号道路交通事故认定书认定：此事故发生的原因是朱敏贞驾驶机动车超车时未与被超车辆拉开必要的安全距离驶回原车道所致，朱敏贞承担此事故的全部责任，钟辉无责任。2020年1月6日，经东川区道路交通事故民事损害赔偿纠纷人民调解委员会组织调解，原告朱敏贞与受害人钟辉的丈夫李世飞签订《人民调解协议书》（东交调字2020第003号），协议约定：“朱敏贞预先赔付给钟辉死亡赔偿金、丧葬费、医疗费共计：107万元（大写：壹佰零柒万元整）。原告通过中国农业银行转账95万元到李世飞账户，李世飞出具了收条确认收到原告赔付款107万元。原告对被害人家属进行了赔偿，并取得谅解。2020年7月21日经东川区人民法院（2020）云0113刑初176号刑事判决书判决：朱敏贞犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年，缓刑两年。原告驾驶的肇事车云Ａ×××**号车向被告人保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，其中第三者责任险保险限额为50万元，保险期间自2018年12月23日至2019年12月22日，该事故发生在保险期限内。受害人钟辉系昆明市川金诺化工股份有限公司职工。本院认为，本案系责任保险合同纠纷，双方当事人争议焦点为原告朱敏贞在发生案涉交通事故后离开事故现场是否属于交通肇事逃逸，是否属于本案保险合同中约定的保险公司可以免责情形。根据被告人保公司抗辩的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十四条的责任免除条款中的第（二）项第1款中约定，驾驶人有“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”情形的，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。从上述约定来看，保险公司可以免责的情形是指驾驶人在交通事故发生后，未依法采取措施离开了事故现场。针对本案所涉交通事故，交警部门经过查实并作出认定，原告在发生交通事故后驾驶车辆驶离事故现场，次日在其同事陪同下自行到交警队接受调查，从道路交通事故责任认定书及（2020）云0113刑初176号刑事判决书来看，均确认朱敏贞驾车驶离现场，而非交通肇事逃逸，被告人保公司亦未能提供证据证明朱敏贞在明知发生交通事故后未依法采取措施即离开事故现场，综合事发当时系冬天早晨7：20时左右，天亮晚，光线受限，原告称自己不知道发生交通事故，第二天得知发生交通事故后即在同事陪同下自行到交警队投案，有其合理性、客观性，故被告主张对本案事故免责无事实依据，本案不属于上述保险条款中约定的保险人可以免责情形。故被告人保公司应按照其与原告签订的机动车商业保险合同在保险责任限额50万元内承担第三者责任保险。对于被告抗辩受害人钟辉的死亡赔偿金应该按农业户口标准计算，本院认为根据确认的证据，受害人系昆明川金诺化工股份有限公司职工，其工作生活在城镇，原告要求受害人钟辉的死亡赔偿金应按城镇户口标准计算符合法律规定，本院予以支持，被告的该抗辩无事实依据，本院不予采纳。对于原告要求被告在交强险及商业第三者险限额内赔偿62万元的诉讼请求，本院认为事故发生后，原告向受害人家属垫付了民事赔偿费用，虽然其与受害人家属所签订的《人民调解协议书》，被告人保公司非协议双方当事人，不受该协议约束，但该协议中约定的死亡赔偿金、丧葬费、医疗费等均系被告人保公司保险理赔范围，该赔偿费用被告主张依法计算，本院予以支持，即本院依法计算受害人钟辉的死亡赔偿金为33,488元×20年=669,760元，丧葬费为104,077元÷2=52,038.50元，医疗费为47,558.73元，合计769,357.23元，该合理费用中62万元属于被告交强险及商业第三者险保险限额，依法由被告承担保险理赔责任。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第三十条之规定，判决如下：由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司在判决生效之日起十日内支付原告朱敏贞保险金62万元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。审 判 长  张 英人民陪审员  潘国艳人民陪审员  赵德荣二〇二〇年十一月十九日书 记 员  刘刚芬