文书内容            河南省郑州市中原区人民法院      民事判决书      （2020）豫0102民初7486号                  原 告              原告：张新启，男，1965年2月20日生，汉族，住河南省。       委托诉讼代理人：常宁，河南嵩华律师事务所律师。      委托诉讼代理人：陈莉莉，河南嵩华律师事务所实习律师。                  被   告              被告：刘艳华，男，1973年11月11日生，汉族，住河南省。       被告：中银保险有限公司河南分公司（以下简称中银保险公司），住所地郑州市金水区花园路**中国银行股份有限公司河南省分行花园路办公楼**。      负责人：冯钧，职务总经理。      委托诉讼代理人：王志歌，河南豫润律师事务所律师。      被告：安诚财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称安诚保险公司），住所地郑，住所地郑州市金水区黄河路**院**楼********      负责人：彦战海，职务总经理。      委托诉讼代理人：黄建峰，系该公司员工。      第三人：中原农业保险股份有限公司河南省分公司（以下简称中原农业保险公司），住所地河南自贸试验区郑州片区，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）商务外环路**海联大厦**>负责人：雷廷军，职务总经理。      委托诉讼代理人：赵亮，系该公司员工。      委托诉讼代理人：代书铭，系该公司员工。                  案由              机动车交通事故责任纠纷                  诉讼请求              1、依法判令被告刘艳华、中银保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费5000元，被告刘艳华、安诚保险公司在商业三责险限额内赔偿医疗费81782.75元，共计86782.75元；2、依法判令三被告承担本案诉讼费。                              认      定      事      实                                1、2020年5月30日0时58分许，原告张新启驾驶无号牌机动三轮车（载张恒娟）沿河南省郑州市金水西路北侧辅道由东向西行驶至郑州市金水西路与西站北街交叉口处左转弯时，与被告刘艳华驾驶豫ATY4**号小型轿车沿金水西路隧道由东向西行驶至此发生相撞，造成交通事故，致车辆受损及张恒娟、张新启受伤。郑州市公安局交通警察支队二大队于2020年8月3日出具第410102120200000345号道路交通事故认定书，认定原告张新启未按照驾驶证载明的准驾车型，驾驶未经公安机关交通管理部门登记的机动车在道路上行驶，未遵守交通信号（标线）通行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款、第三十八条，依据《道路交通事故处理程序规定》第六十条之规定，负此事故主要责任；被告刘艳华驾驶机动车夜间在道路上行驶，未降低行驶速度，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第二款，依据《道路交通事故处理程序规定》第六十条之规定，负此事故次要责任；张恒娟无责任。本院认为，郑州市公安局交通警察支队二大队出具的道路交通事故认定书事实清楚，责任划分明确，本院予以采信，根据事故责任划分本院酌定原告张新启承担70%责任，被告刘艳华承担30%责任为宜。      2、 事故发生后原告张新启在郑州市中心医院门诊治疗，支出门诊费用2395.50元，当天在该医院住院治疗，于2020年7月28日出院，实际住院59天，支出住院费用270913.57元，其中第三人中原农业保险公司垫付医疗费用117125.54元，该医院针对原告张新启的病情诊断为“一、多发伤：1、开放性颅脑损伤：1.1左侧颞顶枕骨多发骨折；1.2右侧枕顶部及左侧颞顶枕部硬膜外血肿；1.3左侧颞顶枕部硬膜外血肿、右侧颞叶、左侧颞枕顶叶脑挫裂伤；1.4蛛网膜下腔出血；1.5脑脊液鼻漏；1.6脑脊液耳漏；1.7头皮撕脱伤；1.8弥漫性轴索损伤。2、闭合性胸外伤：2.1右侧第2-7、左侧第3-10肋骨骨折；2.2双肺挫裂伤。3、皮肤软组织损伤；二、多发伤合并症：创伤性湿肺、肺部感染；三、低蛋白血症；四、药物性肝损伤；五、电解质紊乱。”出院医嘱载明“嘱出院后注意休息，按时服药，加强营养，适当锻炼，一月后复查，如有不适，及时就诊。”原告张新启于2020年8月24日在该院门诊治疗，支出门诊费用共计679.80元（201元+478.80元）；原告张新启自2020年8月28日至2020年9月7日在该医院住院治疗，实际住院10天，支出住院费用3332.32元，该医院针对原告张新启的病情主要诊断为“1、耳鸣（左）；2、感音神经性耳聋（双）；3、喉炎；4、面神经麻痹，面神经功能Ⅱ级；5、外伤颅骨修补术后。”      3、 被告刘艳华驾驶的豫ATY4**号车辆在被告中银保险公司办理有机动车交通事故责任强制保险，在被告安诚保险公司办理有商业第三者责任保险30万元（含不计免赔率），此事故发生在保险期限内。      4、 同一事故造成张新启、张恒娟二人受伤，张恒娟作为原告起诉至本院，本院于2020年11月10日出具（2020）豫0102民初7631号民事判决书，载明被告中银保险公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额内先行赔偿张恒娟医疗费5000元，被告安诚保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿张恒娟医疗费14209.95元。                                                                  赔偿事项                                                                                                                        赔偿事项                                                                                                                                                            赔偿事项                                                        诉讼中被告安诚保险公司辩称原告张新启支出的医疗费应当扣除非医保用药和非关联性用药10%-20%费用，被告中银保险公司、安诚保险公司对于原告张新启第二次住院治疗耳朵的费用有异议，认为不能证明因本次事故导致。原告张新启对此进行解释，由于原告张新启自2020年5月30日至2020年7月28日在郑州市中心医院第一次住院时诊断证明显示原告有耳漏，也就是耳朵受伤，只是在第一次住院时原告不予配合没有进行治疗，在第一次出院后定期到医院复查，对耳朵进行复查时医生检查后发现耳朵受伤严重，如再不及时治疗有可能导致耳聋影响听力才进行的第二次住院耳朵治疗。本院认为，原告张新启作为受害人在医院治疗，医生根据其病情决定用药及治疗时间，受害人无法掌控，且原告张新启已进行合理解释，被告中银保险公司、安诚保险公司均并未提供证据证明原告张新启支出的医疗费中含有非医保用药费用及支出的费用存在不合理费用，故对于被告中银保险公司、安诚保险公司的辩称意见，本院不予采信。原告张新启购买气管套管四件套及胸部绷带支出费用共计288元（120元+168元），结合其病情，具有必要性，本院予以认定。综上，原告张新启因本次事故实际支出医疗费共计277609.19元（2395.50元+270913.57元+679.80元+3332.32元+288元）      由于被告刘艳华驾驶的豫ATY4**号车辆在被告中银保险公司办理有机动车交通事故责任强制保险，在被告安诚保险公司办理有商业第三者责任保险30万元（含不计免赔率），被告中银保险公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内已使用医疗费5000元，故被告中银保险公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内应当赔偿原告张新启医疗费5000元，超出交强险部分按事故责任比例划分后，被告安诚保险公司在商业第三者责任保险限额内应当赔偿原告张新启医疗费81782.75元[（277609.19元-5000元）×30%]。由于第三人中原农业保险公司向原告张新启垫付医疗费117125.54元，为鼓励垫付行为，减少诉累，便于履行本院一并予以处理，被告安诚保险公司直接支付第三人中原农业保险公司垫付费81782.75元，被告中银保险公司直接支付第三人中原农业保险公司垫付费5000元，不足部分，原告张新启仍需支付第三人中原农业保险公司垫付费30342.79元（117125.54元-81782.75元-5000元）综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：      一、被告中银保险有限公司河南分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额内支付第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司垫付费5000元；       二、被告安诚财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后十日内在商业第三者责任保险限额内支付第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司垫付费81782.75元；      三、原告张新启于本判决生效后十日内支付第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司垫付费30342.79元。          如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。          案件受理费985元（已减半收取），由被告刘艳华负担。          如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院。                             审  判  员   李  慧  娟                  二〇二〇年十一月二十三日                                   书  记  员   王  惊  醒