河北省沧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀09民终6096号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市运河区御河路**。 负责人：王巍，职务总经理。 委托诉讼代理人：于红，河北三和时代（沧州）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）:刘霞，女，1972年11月20日出生，汉族，住肃宁县。 原审被告：宋海涛，男，1974年5月19日出生，汉族，住河间市。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司（保险公司）因与被上诉人刘霞、原审被告宋海涛机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省肃宁县人民法院（2020）冀0926民初488号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月11日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 上诉人保险公司上诉请求：1、请求撤销一审判决，判决上诉人少承担30000元；2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1、一审法院确定的营养期、误工期、护理期明显过长，应当依法扣减。首先，根据病历可以看出被上诉人在住院期间存在明显挂床和过度医疗现象，一审确定的住院118天，明显不准确。在计算营养期、住院伙食补助时应当进行扣减。鉴定意见中确定的营养期、误工期、护理期是根据不实的住院病历确定的。一审鉴定结论不仅将三期天数均确定为最大值，更另外对后续治疗期间重复评定三期期限，明显评定结论错误，不应采纳。2、二次手术费用过高，且未实际发生，应以实际发生的切实医疗费为准，应待实际发生时另行主张。综上，依法支持上诉人的上诉请求。 被上诉人刘霞辩称，上诉人说我们住院期间挂床现象是不存在的，我方遵照医嘱进行手术，是根据医生的意见治疗的，不存在挂床现象。2、关于二次手术的问题，我们是按照法院委托进行的鉴定，根据病例作出了二次手术的鉴定，一审法院的判决合理正确。 原审被告宋海涛未辩称，因为当时事故发生以后是保险公司与当事人沟通，我不了解，我没有意见。 原审原告刘霞向一审法院起诉请求：1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、营养费、拖车费、伤残赔偿金、精神抚慰金、车辆损失、鉴定费等损失175902.23元；2、诉讼费被告承担。 一审法院认定事实，2019年3月24日17时许，被告宋海涛驾驶冀J45B**号小客车沿382省道由东向西行驶至李中堡村东侧时，驶入北侧非机动车道，与前方同方向行驶的原告驾驶的电动自行车追尾相撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。该事故经肃宁县交警大队做出事故认定，被告宋海涛负此事故的全部责任，原告不负事故责任。以上事故发生的事实有肃宁县公安交通警察大队道路交通事故认定书予以证实，原被告均无异议，该院予以认定。被告宋海涛驾驶车辆在被告平安财保投保有机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间。有被告宋海涛提交的保险单两份予以证实，原被告均无异议，该院予以认定。被告平安财保垫付9万元，原告认可，该院予以确认。对原告主张的各项损失作如下认定：一、医疗费111638.23元，其中肃宁县人民医院住院收费4142.38元，沧州市中西医结合医院住院收费105530.85元，门诊收费1965元，上述费用有肃宁县人民医院病历、诊断证明、住院费用汇总单、住院收费收据、门诊收费收据；沧州市中西医结合医院病历、费用汇总明细清单、住院收费收据、门诊收费收据；河间市人民医院门诊收费收据予以证实，该院予以认定。二、住院伙食补助费，有肃宁县人民医院病历、沧州市中西医结合医院病历证实住院天数是158天，均是在沧州市内医院住院，住院伙食补助费以每天50元为宜，故该院认定住院伙食补助费为7900元。三、误工费22984元，被告认可原告的误工费计算标准，每天82.7元，误工期限有肃宁县人民医院住院病历、沧州市中西医结合医院住院病历、河间司法医学鉴定中心司法鉴定意见书证实，误工期限共计278天，故该院对原告要求的误工费22984元予以认定。四、护理费，原告提交的证实护理人员固定收入的证据不足，护理费参照河北省居民服务和其他服务业上一年度平均工资计算，每天115.38元。根据原告提供的住院病历及河间司法医学鉴定中心司法鉴定意见书，住院期间护理天数为158天，出院后护理天数为90天，共计248天28614.24元，该院认定护理费共计28614.24元。五、营养费，根据原告提交的住院病历及鉴定意见书，考虑原告的伤情，住院期间158天的营养期予以支持，鉴定意见中的出院后营养期60天予以支持，营养费以每天20元为宜，该院认定营养费共计4360元。六、伤残赔偿金30746元，原告伤残等级有河间司法医学鉴定中心司法鉴定意见书予以证实，原告的计算标准未违反法律规定，该院予以支持。七、精神损害抚慰金：原告主张的精神损害抚慰金数额过高，被告认可5000元，该院认为以5000元为宜。八、车损625元，有据沧平安鉴评（2019）损字第097号鉴定评估报告书予以证实，该院予以认定。九、交通费，结合原告的伤情及住院天数，被告认可2000元，该院认为交通费以2000元为宜。十、二次手术费：10000元，有河间司法鉴定中心司法鉴定意见书予以证实，该院予以认定。十一、二次手术误工费1736元，有河间司法鉴定中心司法鉴定意见书予以证实二次手术费的误工期为21日，每日误工费参照住院期间被告认可的误工费标准每天82.7元计算，该院认定原告主张的二次手术误工费为1736元。十二、二次手术护理费，有河间司法鉴定中心司法鉴定意见书予以证实二次手术费的护理期为14日，护理费参照河北省居民服务和其他服务业上一年度平均工资计算，每天115.38元，该院认定二次手术护理费1615.32元。十三、二次手术营养费，有河间司法鉴定中心司法鉴定意见书予以证实二次手术费的营养期为14日，原告主张每天按50元计算过高，本院认为以每天20元为宜，该院认定原告二次手术后的营养费为280元。十四、鉴定费4000元，有河间司法医学鉴定中心和沧州市平安旧机动车鉴定评估有限公司发票证实，该院予以认定。十五、拖车费100元，有肃宁县畅通车辆救援中心发票予以证实，属于因为交通事故发生的费用，该院予以支持。以上损失共计231598.79元。 一审法院认为，公民的人身权益、财产权益应受到法律保护,发生交通事故造成公民人身损害、财产损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本次交通事故被告宋海涛负事故的全部责任，被告宋海涛驾驶的车辆在被告平安财保投保了交强险和商业第三者责任保险100万元并不计免赔。故原告的损失应当由被告平安财保在交强险责任限额内先予赔偿，在交强险医疗费责任限额内赔偿原告医疗费10000元；在死亡伤残责任限额内赔偿原告各项损失110000元；在财产损失分项限额内赔偿原告车损、车辆损失鉴定费2000元。对于超出交强险限额的部分由被告平安财保在商业第三者保险责任范围内赔偿，赔偿数额为109598.79元。被告宋海涛驾驶车辆所投保险足以赔偿原告的损失，故本案中被告宋海涛不再承担赔偿责任。因被告平安财保已经垫付9万元，故被告平安财保再赔偿原告141598.79元。判决，一、被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘霞141598.79元；二、驳回原告刘霞其他诉讼请求。 二审中，当事人没有提交新证据。二审经审理查明的事实与原审一致。 本院认为，关于误工期、护理期、营养期期限的问题。被上诉人刘霞一审提交的病例、诊断证明等证据可证实其实际住院天数，故一审判决依据上述证据及鉴定结论确定被上诉人刘霞的误工期、护理期、营养期，并无不当，本院予以维持。上诉人虽上诉主张被上诉人刘霞存在挂床及过度医疗现象，但未能举证证实，故其上诉主张，本院不予支持。关于上诉人上诉称被上诉人二次手术费用应另行主张的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》第19条第二款规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。故一审判决认定上诉人赔偿被上诉人刘霞涉案二次手术费，并无不当，本院予以支持。 综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费550元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 常秀良 审 判 员 付 毅 审 判 员 郭彦妍 二〇二〇年十一月二十日 法官助理 贺 洋 书 记 员 潘艾平 8