福建省漳州市芗城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0602民初9659号 原告：陈金本，男，1966年8月18日出生，汉族，住福建省长泰县。 委托诉讼代理人：郑雅静，福建方圆人律师事务所律师。 委托诉讼代理人：欧文聪，福建方圆人律师事务所律师。 被告：林少宝，男，1990年1月18日出生，汉族，住福建省长泰县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，住所地福建省漳州市 负责人：许捷宏，总经理。 委托诉讼代理人：马甜，女。 原告陈金本与被告林少宝、被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司（以下中保漳州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。双方当事人及其委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈金本向本院提出诉讼请求：判令林少宝、中保漳州分公司互负连带责任赔偿陈金本医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、后续治疗费、车辆施救费、摩托车维修费等经济损失合计230616.72元，其中精神损害抚慰金要求在强制险限额内优先予以偿付。事实与理由：2019年4月1日8时46分许，林少宝驾驶闽Ｄ7××××号小型轿车自锦昌路往甘寨村方向行驶至官九县岩溪镇甘寨村路口与陈金本驾驶的闽ＥＹ××××号二轮摩托车（后载李丽萍）发生碰撞，造成陈金本、案外人李丽萍受伤及车辆局部受损的交通事故。该事故经长泰县公安局交通警察大队处理，出具第350625420190000664号《道路交通事故认定书》，认定林少宝负事故全部责任，陈金本、李丽萍无责任。事故发生后陈金本被急送第九〇九医院治疗，经住院手术治疗，陈金本于2019年4月16日出院，共住院15天，出院诊断伤情为：1、左胫腓骨开放性粉碎性骨折；2、左肩袖损伤，出院医嘱：出院后继续伤口换药，术后3个月内避免下地活动，加强营养，术后1年视骨折愈合情况来院取内固定物（费用大约一万伍仟元）等。陈金本出院后，经福建三晋司法鉴定所鉴定：陈金本的伤残程度评定为十级伤残2处，误工期评定至评残前一日，护理期90日，营养期90日。闽Ｄ7××××号轿车在事故发生前已向中保漳州分公司投了交强险及商业险，事故发生在该保险合同期限内，中保漳州分公司应当在交强险和商业险责任限额承担赔偿责任。事故造成陈金本经济损失合计299316.72元，其中医疗费97060.19元、营养费9706.01元、住院伙食补助费300元、护理费20804.4元、误工费36292.12元、残疾赔偿金100364元、精神损害抚慰金16000元、交通费300元、鉴定费1800元、后续治理费15000元、车辆施救费60元、摩托车维修费1630元，扣除保险公司现行垫付的医疗费68700元，尚余230616.72元未予支付。鉴于肇事司机林少宝负本事故全部责任，因此中保漳州分公司应在交强险及商业险限额内先予赔偿，剩余部分由林少宝承担全部赔偿责任。陈金本因此诉至法院，请求判如所请。 中保漳州分公司辩称，闽Ｄ7××××车向其投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔。在该车行驶证驾驶证合法有效前提下，按如下赔偿：1、医疗费97060元应当扣减超医保9000元，我司已先行垫付医药费68700元，应在本次赔付中予以抵扣；2、营养费，陈金本自行委托鉴定营养期为90天应该按照90×20元＝1800元赔付；3、伙食补助费同意陈金本的主张；4、护理费，住院期间15天，出院后护理应该按照37.5天计算，且陈金本未提供实际护理人员的收入情况证明，应推定为农村标准；5、误工费，误工天数计算到定残前一天为156天，且应按照农村标准赔付；6、伤残赔偿金，我司对伤残等级有异议，只认可一处十级伤残，应适用农村标准，陈金本所提供的从事建筑工匠的考核合格证书，仅能体现其持有该证书或者有从事该工作的资格，不能体现其收入来源及工作的情况，社会保障卡体现是医保功能，无法体现其在事故前持续工作或者居住满一年的情况；7、精神损害抚慰金应该按照4000元计算为宜，8、交通费应按照住院15天每天10元的标准赔付；9、鉴定费属于陈金本的举证费用，属于我司的免赔事项，不予赔付；10、后续治疗费用应该在陈金本实际产生后另行主张，事故时间计算至庭审期间一超过一年，若实际产生可以提供实际的票据，且陈金本未提供有资质的鉴定机构对其后续治疗费用进行评估鉴定，因此不予赔付或待实际产生之后另行主张；11、陈金本能够提供车辆施救费和维修费票据，但无法体现与本次事故的因果关系，因此不予赔付。此外，超交强险的金额，因涉及到第三者李丽萍，应该预留李丽萍的份额。 林少宝辩称，其已垫付医药费15000元，陈金本应予返还；其余答辩意见与中保漳州分公司的答辩意见一致。 本院经审理认定事实如下： 1、2019年4月1日8时46分许，林少宝驾驶闽Ｄ7××××号小型轿车自锦昌路往甘寨村方向行驶至官九县岩溪镇甘寨村路口时，林少宝因驾车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口未让右方沿官九线自田头往上蔡方向行驶由陈金本驾驶的闽ＥＹ××××号二轮摩托车（后载李丽萍）先行，导致小型轿车车头碰撞到二轮摩托车车身左侧，造成陈金本、李丽萍受伤及两车局部受损的交通事故。该事故经长泰县公安局交通警察大队依法作出第350625420190000664号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定：林少宝负全部责任，陈金本、李丽萍无责任。 2、事故发生后，陈金本被送往中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗15天，其伤情经诊断为：左胫腓骨开放性粉碎性骨折、左肩袖损伤；出院医嘱：出院后继续伤口换药，术后3个月内避免下地活动，避免剧烈运动及长距离行走半年，3个月内可坐轮椅，3个月时可扶拐，加强营养，术后1年视骨折愈合情况来院取内固定物（费用大约一万伍仟元）等。陈金本因此支出医疗费合计97060.19元，其中由中保漳州分公司垫付68700元。 3、2019年9月4日，陈金本委托福建三晋司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行评定，福建三晋司法鉴定所于2019年9月5日作出闽三晋司鉴【2019】临鉴字第285号法医临床学司法鉴定意见书，鉴定意见：陈金本的伤残程度评定为十级伤残2处，误工期评定至定残前一日，护理期90天，营养期90天。陈金本因此支出鉴定费1800元。 4、闽Ｄ7××××号小型轿车所有人系林少宝，该车向中保漳州分公司投保交强险及商业第三者责任险并投保不计免赔险，交强险保险责任限额122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任险保险限额100万元；本案交通事故发生时尚在交强险及商业第三者责任险保险期间内。 5、陈金本户籍所在地为长泰县××乡××村。诉讼中，陈金本向本院提供福建省农村建筑工匠培训考核合格证书及福建省社会保障卡各一份，其中福建省农村建筑工匠培训考核合格证书记载其于2016年1月17日经参加农村建筑工匠培训考核合格，获得农村建筑工匠培训合格证书。 6、诉讼中，陈金本向本院提供施救费发票及摩托车维修发票各一份。施救费发票开票日期为2019年4月15日，记载闽ＥＹ××××号二轮摩托车发生施救费60元；摩托车维修发票开票日期为2019年6月18日，记载闽ＥＹ××××号二轮摩托车发生摩托车配件费用1630元。 7、诉讼中，陈金本向本院提供一份《声明》，记载（摘要）：陈金本与林少宝、中保漳州分公司机动车交通事故责任纠纷一案中，由于在该起事故中另一涉案人员李丽萍与陈金本系夫妻关系，现陈金本与李丽萍就本起事故中交强险的分配问题达成如下协议：在交强险限额内，医疗费项目的1万元全部支付给陈金本；在扣除医疗费项目的1万元后，另11万元交强险优先支付给陈金本。 8、林少宝提供一份陈金本与李丽萍之子陈岳滨于2019年4月2日出具的收据，记载：今已收到车主垫付15000元整。经询问，陈金本陈述该垫付款系用于垫付李丽萍的费用；林少宝陈述当时没说明为谁垫付。 本院认为，本案双方当事人争议的焦点：陈金本的损失应按照城镇居民标准还是农村居民标准赔偿。陈金本主张其户籍虽在农村，但其早已取得福建省农村建筑工匠培训考核合格证书并缴纳社会保险，以非农收入作为基本生活来源，故应按城镇标准赔偿；中保漳州分公司对此有异议，认为陈金本提供的证据无法证明其在城镇持续工作一年，故应按农村居民标准赔偿。本院认为，陈金本提供的证据福建省农村建筑工匠培训考核合格证书仅能证明其具有农村建筑工匠的资格，社会保障卡仅能证明其缴纳社会保险费，上述证据均不足以证明陈金本在城镇居住生活满一年或者其收入主要来源于城镇，故陈金本该主张本院不予采纳，应按农村居民标准计算陈金本因本案交通事故遭致的损失。陈金本因本案交通事故遭致的损失为：1、医疗费97060.19元，其中中保漳州分公司垫付68700元；2、营养费，因医嘱建议加强营养，营养费酌情按医疗费的10%确定，陈金本主张营养费9706.01元本院予以支持；3、住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，陈金本住院治疗15天，其主张按15天×20元／天＝300元确定住院伙食补助费，本院予以支持；4、护理费，陈金本陈述其由在厦门同安工作的儿子提供护理，但未提供证据，故其护理费应按2019年农、林、牧、副、渔业在岗职工平均工资61785元／年为标准计算，陈金本住院治疗15天，经鉴定出院后护理期限90日，出院后的护理依赖程度应按50%计算，故陈金本的护理费为61785元／年÷365天×（15天＋90天×50%）＝10156.44元；5、误工费，2019年9月5日福建三晋司法鉴定所评定陈金本的误工期至定残前一日，据此，陈金本的误工期为受伤之日即2019年4月1日至2019年9月4日共计157天，按2019年农、林、牧、副、渔业在岗职工平均工资61785元／年为标准计算，陈金本的误工费为61785元／年÷365天×157天＝26576.01元；6、残疾赔偿金应按2019年农村居民人均可支配收入19568元／年为标准计算，经鉴定，陈金本的伤残等级为十级伤残两处，其残疾赔偿金为19568元×20年×11%＝43049.6元；中保漳州分公司辩称其仅认可一处十级伤残，未就此举证证明，该主张证据不足，本院不予认可；7、精神损害抚慰金酌定为7000元；8、交通费酌情按住院期间每天10元计算，为10元／天×15天＝150元；9、后续治疗费，因医嘱建议后续取内固定物的费用约为15000元，对陈金本主张后续治疗费15000元的诉求本院予以支持；10、车辆施救费及维修费，据交通事故认定书记载闽ＥＹ××××号二轮摩托车在事故中亦有局部受损，且陈金本提供施救费及维修费发票为据，故对陈金本主张施救费60元、维修费1630元的诉求本院予以支持。以上十项损失合计210688.25元。本案肇事车辆已投保交强险及商业险，并投保不计免赔率，本案事故发生于保险期间，属于保险事故，应当由中保漳州分公司先行在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险的限额内根据保险合同进行赔偿；再有不足部分再由侵权人进行赔偿。此外，本案事故两名伤者陈金本及李丽萍协商交强险的保险责任限额由陈金本优先受偿，据此，中保漳州分公司依法应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿陈金本医疗费1万元；在交强险伤残赔偿限额内赔偿陈金本精神损害抚慰金7000元、护理费10156.44元、交通费150元、误工费26576.01元、残疾赔偿金43049.6元，合计86932.05元；在财产损失赔偿限额内赔偿陈金本车辆施救费60元、维修费1630元；三项赔偿合计98622.05元，其中中保漳州分公司已垫付的68700元应予抵扣，抵扣后中保漳州分公司应在交强险限额内向陈金本支付保险金29922.05元。因林少宝对本案事故负全部责任，故中保漳州分公司对交强险不足以赔偿的部分应在商业险责任限额内承担100%的赔偿责任，即应在商业险责任限额内赔偿陈金本210688.25元-98622.05元＝112066.2元。中保漳州分公司主张医疗费中应当扣减超医保费用9000元，但其未能举证证明陈金本支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故对该主张本院不予采纳。陈金本的损失均已由中保漳州分公司予以赔偿，故对其要求林少宝承担责任的诉求本院不予支持。林少宝主张其垫付的医疗费15000元陈金本应予以返还，但本案事故伤者除陈金本外还有李丽萍，陈金本主张该垫付款系用于垫付李丽萍的费用，因林少宝在垫付时未明确指定其垫付对象，故林少宝该主张本院不予采纳，但林少宝可在李丽萍一案中主张。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条以及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险责任限额内向原告陈金本赔偿保险金29922.05元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业险责任限额内向原告陈金本赔偿保险金112066.2元； 三、驳回原告陈金本的其他诉讼请求。 若未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费4759.2元，因适用简易程序审理减半收取2379.6元，由陈金本负担809.6元，由林少宝负担1570元；鉴定费1800元，由林少宝负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于漳州市中级人民法院。 审判员  邹燕玲 二〇二〇年十一月二十四日 书记员  林如芳 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。 执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。