山西省垣曲县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）晋0827民初1038号 原告：王钢，男，1995年7月30日出生，汉族，住垣曲县。 委托诉讼代理人：郭琴琴，山西中条律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司，住所地：运城市盐湖区红旗东街**建工大厦**东侧。 负责人：陈发平，总经理。 委托诉讼代理人：项琰，山西晋然岭律师事务所律师。 被告：都邦财产保险股份有限公司运城中心支公司，住所，住所地：运城市禹西路星河湾**综合楼****div> 负责人：李英波，总经理。 委托诉讼代理人：任博博，男，1985年2月23日出生，汉族，住山西省芮城县，系该公司员工。 原告王钢诉被告中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司（以下简称大地保险公司）、都邦财产保险股份有限公司运城中心支公司（以下简称都邦保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王钢及其委托诉讼代理人郭琴琴，被告大地保险公司委托诉讼代理人项琰、被告都邦保险公司委托诉讼代理人任博博到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王钢向本院提出诉讼请求：1.请求判令二被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项损失合计469006.32元，被告大地保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，都邦保险公司在商业三者险限额内承担赔偿责任；2.由被告承担本案诉讼费、鉴定费。原告当庭变更诉讼请求为：请求二被告赔偿原告各项损失合计429186.77元。事实和理由：2019年11月13日16时01分，×××号小型汽车停放在垣曲县皋落乡墨山底村半坡，由于车辆失控导致溜车与前方在×××号小型汽车后备箱拿东西的王钢发生碰撞，致王钢受伤。后原告被送往垣曲县人民医院治疗，诊断为：骨盆骨折、右侧睾丸损伤、会阴部血肿、右下肢神经血管损伤、右髂外动脉断裂、右侧胸腔积液，伤情严重，建议上级医院诊治，住院1天，转院到西安交通大学第一附属医院治疗，住院28天，后转院到山西中条山集团总医院，治疗20天。共计治疗49天。此次事故给原告造成医疗费260016.57元、辅助器具费1590元、交通费5080元、护理费8037元、营养费3000元、鉴定费3000元、伤残赔偿金117163.2元、精神抚慰金12000元、误工费14400元、伙食补助费4900元，各项损失共计429186.77元。事故发生时，事故车辆×××号小型汽车在被告大地保险公司投保交强险，在被告都邦保险公司投保商业三者险，事故发生在保险期间。 被告大地保险公司辩称：一、此次交通事故发生后，经被告委托第三方保险咨询公司调查，被保险车辆驾驶人王年礼承认本案真实情况为杨宝宝无证驾驶车辆所致，存在“换驾”的违法情形，并在交警队撤回了出警材料，后被保险人王年礼签署自愿放弃索赔、注销案件申请书，自愿放弃了此次事故全部损失的索赔权利。二、被保险人王年礼在杨宝宝无证驾驶发生事故后，为逃避法律责任进行“掉包”，掩盖杨宝宝无证驾驶的行为，属于知法犯法，故对于原告的损失，应由车辆所有人进行赔偿。且经调查王年礼已赔付原告30万元，故被告大地保险公司不予赔偿。三、事故发生后，被告垫付了1万元抢救费用，由于被保险人自愿放弃索赔，故原告应将1万元返还给被告大地保险公司。 被告都邦保险公司辩称：该起事故车辆实际驾驶人为杨宝宝，其无证驾驶发生事故后，车辆所有人王年礼顶替报案，后王年礼承认换驾行为，并向垣曲县公安局交通警察大队申请撤销报案和撤销事故认定书，同时向被告出具书面的放弃索赔同意书。被告对原告进行家访时发现，原告对杨宝宝无证驾驶及王年礼换驾行为明确知道，其起诉状中故意不起诉侵权人，所列事实存在故意隐瞒重大事实、故意误导裁判的行为。故申请追加案件当事人杨宝宝及王年礼；同时，由于无证驾驶属于商业保险合同的免责事由，被保险人王年礼亦主动书面放弃索赔权利，故对原告因事故所受的损害，被告都邦保险公司不承担赔偿责任，相应损失应由侵权人赔偿。 本院经审理认定事实如下：2019年11月13日下午，原告王钢及案外人王年礼、杨宝宝均在垣曲县墨山底村进行房屋拆迁，因原告所有的×××号小型汽车及王年礼所有的×××号小型汽车停放位置妨碍过路三轮车通行，王年礼将其车钥匙交给王钢，由王钢和杨宝宝去挪车，杨宝宝无证驾驶王年礼的车，将车停放在缓坡处。因停放车辆不当，致×××号小型汽车发生溜车，与在×××号小型汽车后备箱拿东西的原告发生碰撞，致原告受伤。原告于2019年11月13日在垣曲县人民医院住院治疗1天，诊断为：1.骨盆骨折；1）左侧髋臼骨折并中心性脱位；2）双侧髂骨及髋臼骨折；3）右侧骶髂关节脱位；4）右侧耻骨上下支骨折；5）左侧骶骨骨折2.右侧睾丸损伤3.会阴部血肿4.右下肢神经血管损伤5.右髂外动脉断裂6.右侧胸腔积液；出院医嘱为：建议上级医院诊治。原告当天转院至西安交通大学第一附属医院，于2019年11月14日至2019年12月11日在西安交通大学第一附属医院住院治疗28天，诊断为：1.双侧髋臼骨折；2.右侧耻骨上下支骨折；3.右侧髂骨血管损伤；4.左侧股总静脉血栓；5.左侧股浅静脉血栓；6.右下肢神经损伤；7.尿道阴囊挫伤；8.阴囊壁水肿；9.多处软组织损伤；10.右足坏疽；11.右侧髂外动脉再通术后；12.下腔静脉滤器植入术后，出院医嘱栏告知：出院后转当地医院进一步康复治疗。原告后又转院至山西中条山集团总医院，于2019年12月11日至2019年12月30日在山西中条山集团总医院住院治疗19天，诊断为：1.骨盆骨折内固定术后2.右侧髂血管损伤介入治疗术后3.下腔静脉滤器植入术后4.右下肢股神经、坐骨神经损伤5.左侧股总静脉、股浅静脉血栓形成6.右足底外侧坏疽7.中度贫血8.低钠低氯血症9.窦性心动过缓；出院医嘱栏告知：到上级院行下腔静脉滤网取出。原告共住院48天，共支付医疗费260016.57元（垣曲县人民医院6972.66元+西安交通大学第一附属医院237975.92元+山西中条山集团总医院7020.19元+垣曲县中医医院5637.8元+垣曲县新城骨科医院178元+运城市中心医院144元+德济堂大药房84元+国瑞仁和医药154元+转诊费1850元）、交通费5080元（含急救车费4600元）。原告伤情经山西省盐湖司法鉴定中心盐湖司鉴中心（2020）临鉴字第209号鉴定意见书评定：原告王钢骨盆畸形愈合达十级伤残；髋关节活动功能部分丧失达十级伤残；右侧髂血管损伤支架植入术后达十级伤残，右侧股总静脉血栓形成、下腔静脉滤网置入术后达十级伤残；右下肢神经损伤、相应支配区肌力Ⅱ级达九级伤残；损伤误工期180日、护理期60日、营养期60日。杨宝宝驾驶的事故车辆×××号小型汽车在被告大地保险公司投保交强险，在被告都邦保险公司投保商业第三者责任险（50万），事故发生在保险期间。事故发生后，被告大地保险公司已垫付原告王钢医疗费10000元。 另查明：1、驾驶人杨宝宝驾驶事故车辆时未取得机动车辆驾驶证；2、被保险人王年礼在保险公司对其进行调查时声称已向受害人王钢赔偿30万元，系为了保险理赔，与原告王钢及其父亲相互配合的说辞，实际并未向原告赔付30万元。 以上事实，由原告提供的垣曲县人民医院、西安交通大学第一附属医院、山西中条山集团总医院住院病历、诊断书、出院证、鉴定意见书、保险单、本院对事故车辆所有人王年礼所作的询问笔录等证据及原、被告的当庭陈述予以证实。 本院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。本案的争议焦点有二：一、原告的各项损失有多少；二对于原告的损失二保险公司应否承担、如何承担。关于焦点一，原告因本次交通事故所造成的各项损失及费用：1、医疗费260016.57元，包括垣曲县人民医院6972.66元、西安交通大学第一附属医院237975.92元、山西中条山集团总医院7020.19元、转诊费1850元及出院后辅助治疗垣曲县中医医院5637.8元、垣曲县新城骨科医院178元、运城市中心医院144元、外购药238元，上述费用有医疗费票据、病历、收据、发票等相关证据为证，客观真实，本院予以认定；2、住院伙食补助费4800元，即100元×48天(住院期间)=4800元；3、残疾辅助器具费1590元；4、营养费3000元，即50元/天×60天（鉴定意见书评定的60日）=3000元；5、护理费，因原告未能提供证据证明护理人员的收入状况，本院参照120元/天的标准计算，即120元/天×60天(鉴定意见书评定的60日)=7200元；6、误工费，因原告无固定收入且未举证证明其最近三年的平均收入状况，本院参照80元/天的标准计算，即80元/天×180天（鉴定意见书评定的180日）=14400元；7、残疾赔偿金，原告的伤残构成一处九级、四处十级，因原告未提供证据证明其生活、居住区域在城镇，故应按农村标准计算残疾赔偿金，本院参照山西省2019年度农村居民人均可支配收入与农村居民人均消费支出之和22630元计算，即22630元×20年×28%=126728元，现原告仅主张117163.2元，本院予以支持；8、精神抚慰金，因此次事故给原告身体造成一定损害，结合原告多处伤残的实际情况，其向本院主张12000元，予以支持；9、交通费5080元；10、鉴定费3000元。以上合计428249.77元。关于焦点二，本案是一起因机动车交通事故导致的人身损害赔偿案件，且涉事车辆投有交强险和商业三者险。根据《中华人民共和国保险法》的规定，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。因此原告有权直接起诉保险公司，保险公司与被保险人达成的放弃索赔协议效力不及于原告。同时，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的赔偿规则是：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。而该解释第十八条还规定，因驾驶人未取得驾驶资格而导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。根据上述规定，被告大地保险公司应在交强险责任限额范围内赔付原告因此次交通事故造成的各项损失费用120000元，扣除其已支付的10000元，还应赔付110000元。被告都邦保险公司根据保险合同约定，因驾驶人杨宝宝无证驾驶属于商业险免责事由，故不承担赔偿责任。关于被告都邦保险公司申请追加驾驶人杨宝宝及车辆所有人王年礼为本案被告，本院认为，本案原告未起诉侵权人及事故车辆车主，系当事人对其诉讼权利和实体权利的合法处分，并没有因此加重保险公司的赔偿责任，不损害保险公司的权益，且不影响查清本案事实，故对被告都邦保险公司该答辩意见本院不予采纳。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 被告中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告王钢医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金合计110000元（已扣除垫付的10000元）； 二、驳回原告王钢的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计4167元，由原告王钢负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于运城市中级人民法院。 审判员  赵久红 二〇二〇年十一月二十七日 书记员  王 晓