江西省鹰潭市月湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0602民初2038号原告：杨会泉，男，1976年7月21日出生，汉族，户籍所在地江西省贵溪市，现租住江西省鹰潭市月湖区。委托诉讼代理人：孙胜保，鹰潭市华鹰法律服务所法律工作者。被告：余亲娥，女，1975年8月9日出生，汉族，住江西省鹰潭市月湖区。被告：中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司，统一社会信用代码91360600860004001N，住所地江西省鹰潭市月湖区林荫东路**。负责人：周厚武，该公司经理。委托诉讼代理人：卢凤，鹰潭市月湖法律服务所法律工作者。原告杨会泉被告余亲娥、中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司（以下简称“人保鹰潭市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人孙胜保、被告人保鹰潭市分公司的委托诉讼代理人卢凤到庭参加诉讼。被告余亲娥经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告诉称，2020年2月29日19时35时，被告余亲娥驾驶赣Ｌ×××**号小型客车，沿环城路行驶至米时，与对向原告杨会泉驾驶的普通摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。该事故经认定，余亲娥负事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告被送往鹰潭市人民医院住院治疗18天后出院。经鉴定，原告伤残等级构成十级伤残，后续医疗费12000元，误工期120天、护理期60天、营养期90天，花去鉴定费1900元。事故车辆在被告人保鹰潭市分公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内。事故发生至今，原告损失未得到赔偿，故原告诉至法院，请求判令被告余亲娥赔偿原告各项经济损失共计人民币166736.09元（其中医疗费13438.29元、误工费32000元、护理费8166元、营养费3600元、住院伙食补助费540元、鉴定费1900元、伤残赔偿金73092元、后续治疗费12000元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费15899.8元、交通费300元、财产损失800元）；判令被告人保鹰潭市分公司在保险责任限额范围内对上述经济损失直接向原告承担赔偿责任；本案诉讼费由二被告承担。原告为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据材料：1.原告户口簿、身份证、证明一份，证明原告的基本信息及被扶养人基本情况。2.道路交通事故认定书、被告驾驶证、行驶证，证明事发经过及被告余亲娥负事故全部责任，原告无责任。3.保单两份，证明事故车辆在人保鹰潭市分公司处投保了交强险、第三者责任险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。4.疾病诊断证明书、医疗费发票、用药清单、出院记录，证明原告伤情、受伤治疗情况及花费医疗费情况。5.鉴定意见书两份、鉴定费发票，证明原告伤残等级等情况及因鉴定花去鉴定费1900元。6.工作及居住证明、营业执照，证明原告自2016年起至发生交通事故时，一直在龙虎山农庄上班，同时原告和其母亲、儿子一直居住在商城社区。被告余亲娥未到庭应诉，也未提交书面的答辩意见，视为其放弃对原告杨会泉提交的证据进行质证的权利。被告人保鹰潭市分公司辩解称：1.事故车辆在我司处投保交强险、商业三责险100万元含不计免赔，对原告的损失依据保险合同的约定及本案事实依法进行赔付；2.本案的诉讼费、鉴定费不予承担；3.我司在原告住院期间已垫付了10000元，要求予以扣减；4.医疗费要扣除非医保用药；5.原告的部分诉请要求过高，依据不足，其中①后续治疗费过高，因为原告的用药清单里没有显示其使用了钢钉或者张力带，髌骨骨折使用的内固定是克氏针，取克氏针的费用不需要12000元，故要求对原告的后续治疗费进行重新鉴定；②原告的伤残等级构不成十级伤残。理由是：之前我司的查勘人员对原告肢体的损伤后遗症进行了活动度的测定，根据当时测定的情形，原告活动度的丧失情况构不成十级伤残。原告提交的鉴定意见，是原告单方委托的，其提交的鉴定材料也经过双方质证，且鉴定时未通知我司人员到场，鉴定中心采用的测量及计算方法是错误的。因为从2017年开始实行人体损伤致残方式附录C，对肢体关节功能怎么评定及测量说得非常清楚，肘关节测量是以屈曲90°为一个零度的测量方式，只存在屈曲和伸展这个方位，而不是鉴定机构所说的四个方位，而且方位测量之后对应肘关节丧失功能度都有对应的表，数字相加除以二才有肘关节丧失活动度，故要求对原告的伤残等级进行重新鉴定。即便构成伤残，也应适用农村标准进行计算，原告的被扶养人生活费也计算错误；③误工费标准过高，证据不足；④财产损失证据不足。被告人保鹰潭市分公司为支持其辩解意见，向本院提交了支付凭证及光盘、照片，证明保险公司垫付了1万元医疗费，同时保险公司查勘人员对原告骨折后遗症测量时的现场情形。经庭审质证，被告人保鹰潭市分公司对原告提交的第1组证据无异议，但原告户籍系农村。户口簿户主是吴荷花，杨俊杰在户口上显示是孙子，无法证实杨俊杰与原告的关系，应提供出生医学证明，即便原告构成伤残，其儿子的被扶养人生活费只能计算7年。证明中显示原告母亲有三个子女，但只写了两个子女的身份信息，计算时原告只除以了2而没有除以3；对第2、3、4组证据无异议，但医疗费要扣除非医保用药，费用清单中没有看到原告植入了张力带内固定；对第5组证据有异议，要求进行重新鉴定，鉴定费不承担；对第6组证据三性均有异议，原告应提供工资单或者银行流水，如果工资超过5000元还应提供纳税证明，如果原告从事厨师，还应该提供厨师执业证、健康证，该证明不能够证明原告事故前的工作状况及工资情况；商城社区出具的证明形式不合法，没有相关负责人及经手人的签字，也没有提供在商城社区居住的登记信息。原告对被告人保鹰潭市分公司提交的支付凭证无异议，对光盘及照片有异议，取证不合法，保险公司是采取诱导的方式进行测量的。庭后，本院启动了重新鉴定程序，经原、被告双方共同选定，本院于2020年8月委托江西求实司法鉴定中心对原告的伤残等级进行重新鉴定。江西求实司法鉴定中心于2020年11月3日作出赣求司[2020]医鉴字第08178号法医学鉴定意见书。原告对该鉴定意见有异议，认为鉴定人员测量时强行压其手，导致关节功能丧失度测量不准确。被告人保鹰潭市分公司对该鉴定意见无异议，同时人保鹰潭市分公司提出在委托重新鉴定前，撤回了对后续治疗费重新鉴定的申请。本院认为，江西求实司法鉴定中心是原、被告双方共同选定的鉴定机构，然后由本院委托，鉴定机构、鉴定人员具有相应鉴定资质，鉴定时双方当事人都在场，鉴定材料都经过双方质证，原告杨会泉提出鉴定人员测量时有强行压手的行为，但并未提交证据予以证明，故本院对江西求实司法鉴定中心出具的鉴定意见予以采纳，原告的损伤不构成伤残。被告人保鹰潭市分公司未对鹰潭鑫明司法鉴定中心作出的后续治疗费及三期时间提出重新鉴定，故对鹰潭鑫明司法鉴定中心作出的鹰鑫法鉴中心【2020】法临鉴字第107号司法鉴定意见书中的后续治疗费及三期时间，本院予以采纳。经审理查明，2020年2月29日19时35时，被告余亲娥驾驶车牌号为赣Ｌ×××**号小型客车，沿环城路行驶至米时，与对向原告杨会泉驾驶的普通摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经鹰潭市公安局交通警察支队直属大队认定，余亲娥负事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告被送往鹰潭市人民医院进行治疗，经诊断为左尺骨鹰嘴开放性骨折，当日花去检查费371.7元。原告住院18天后出院，花去医疗费23066.59元，其中保险公司支付了10000元。2020年6月4日，经鹰潭鑫明司法鉴定中心鉴定，原告因事故致左肘关节活动受限，构成十级伤残，后续医疗费12000元，误工期120天、护理期60天、营养期90天，花去鉴定费1900元。2020年8月，本院委托江西求实司法鉴定中心对原告的伤残等级进行重新鉴定。2020年11月3日，江西求实司法鉴定中心作出赣求司［2020］医鉴字第08178号法医学鉴定意见书，鉴定意见为原告左上肢损伤不构成伤残。事故发生后，原告损失未得到赔偿，故诉至法院。另查明，事故车辆赣Ｌ×××**号小型客车系被告余亲娥所有，该车在被告人保鹰潭市分公司处投保了交强险、商业第三者责任险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。上述事实，有双方当事人在庭审中的陈述以及提供的证据予以证实，足以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。原、被告对交警部门依法作出的事故认定书无异议，故本院对事故认定书予以采纳。被告余亲娥负事故的全部责任，原告杨会泉不负事故责任。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险限额范围内先行赔偿，超出交强险部分应按双方在事故中所负的责任进行分摊。本案中被告人保鹰潭市分公司作为事故车辆赣Ｌ×××**号车的保险人，应当根据法律规定和保险合同的规定承担相应的赔偿责任。原告因本次交通事故遭受的经济损失，应当获得赔偿，但其各项诉讼请求应当符合事实和法律的规定，对于过高部分本院依法予以核减。原告杨会泉因本次交通事故遭受的经济损失为：1.医疗费，凭医疗费发票为23438.29元（371.7＋23066.59）；2.误工费，原告提供的误工证据不足以证明其因本次事故导致收入实际减少的情况，故本院按照江西农林牧渔标准进行计算，误工天数按照鉴定意见的天数，故误工费为16440元（137元／天×120天）；3.护理费，按照鉴定意见的天数进行计算，原告诉请按照每天136.1元的标准，符合法律规定，故护理费为8166元（136.1元／天×60天）；4.营养费，按照鉴定意见的天数计算为2700元（30元／天×90天）；5.住院伙食补助费，按照实际住院天数计算为540元（30元／天×18天）；6.残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费，根据重新鉴定之后的鉴定意见，原告的损伤不构成伤残，故对上述三项诉请，本院不予支持；7.鉴定费，对伤残评定的鉴定费不予认可，故鉴定费为1200元；8.后续治疗费，根据鉴定意见为12000元；9.交通费，考虑到该费用为必然产生的费用，根据原告的住院治疗情况，本院酌定为300元；10.财产损失，事故认定书并未载明原告财产受损，且原告也未提交证据证明其财产损失情况，故对该项诉请，本院不予支持，以上10项合计64784.29元。被告人保鹰潭市分公司提出应扣除非医保用药，根据保险合同、原告住院治疗及其用药情况，本院酌定扣除15%的非医保用药，故原告杨会泉的非医保用药为2015.74元【（23438.29-10000）×15%】，根据保险合同的约定，保险公司不承担鉴定费，故鉴定费1200元由被告余亲娥承担，故被告余亲娥应承担3215.74元（2015.74+1200）。事故车辆在被告人保鹰潭市分公司处投保了交强险、100万元的第三者责任险（含不计免赔），故被告人保鹰潭市分公司在保险责任限额内赔应赔偿原告61568.55元（64784.29-2015.74-1200），扣除其先前垫付的10000元，被告人保鹰潭市分公司还应赔偿原告51568.55元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司在保险限额范围内赔偿原告杨会泉因本次交通事故遭受的各项经济损失共计51568.55元；二、被告余亲娥赔偿原告杨会泉因本次交通事故遭受的各项经济损失共计3215.74元；三、综合第（二）项及案件受理费，被告余亲娥应赔偿原告杨会泉3812.74元；四、上述款项于本判决生效之日起十日内支付至原告杨会泉确认的账户内（户名：杨会泉，开户行：中国邮政储蓄银行鹰潭赣东商城营业所，账号：62×××51）；五、驳回原告杨会泉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3635元，减半收取为1817.5元，由原告杨会泉承担1220.5元，由被告余亲娥承担597元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员  张田美二〇二〇年十一月二十日书记员  朱 艳