湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0104民初10127号原告：柳希，女，汉族，1976年1月29日出生，住长沙市望城区。委托诉讼代理人：肖晓春，湖南肃天律师事务所律师。委托诉讼代理人：周媛媛，湖南廖香明律师事务所律师。被告：长沙市宇顺显示技术有限公司，住所地湖南省长沙高新开发区桐梓坡西路**。法定代表人：陈建湘，系公司总经理。委托诉讼代理人：刘梦平，女，汉族，1992年8月20日出生，住广东省深圳市罗湖区，系公司法务。委托诉讼代理人：霍锋，男，汉族，1986年9月8日出生，住湖南省汨罗市。原告柳希诉被告长沙市宇顺显示技术有限公司（以下简称“宇顺公司”）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年8月4日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告柳希的委托诉讼代理人周媛媛，被告宇顺公司的委托诉讼代理人霍锋和刘梦平到庭参加诉讼。本案现已依法审理终结。原告柳希向本院提出以下诉讼请求：一、判令被告支付原告医药费604元；二、判令被告支付原告住院伙食补助费2500元；三、判令被告支付原告停工留薪期间工资福利待遇36650元；四、判令被告支付原告一次性伤残补助金32985元；五、判令被告支付原告一次性工伤医疗补助金29320元；六、判令被告支付原告一次性伤残就业补助金29320元；七、判令被告支付原告护理费4500元；八、判令被告支付原告交通费2000元。以上合计137879元；九、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年9月3日上午7时55分左右，原告在被告处打完考勤卡后准备进入车间工作，在一楼更衣室门口不慎摔倒受伤，伤后原告被送至湖南航天医院进行治疗，诊断为胫骨干骨折（右胫骨下段）；左外踝骨折；右后踝踝骨骨折。出院医嘱为：暂全休三个月，半年内避免重体力劳动，加强营养；出院带药；术后两月内拄双拐；定期门诊复查；术后视骨折情况取出内固定。原告住院期间产生的住院伙食补助费和护理的费用应由被告承担。2019年3月19日，长沙市人力资源和社会保障行政部门依法认定原告受伤部位及伤情为工伤。后长沙市劳动能力鉴定委员会于2019年7月5日鉴定原告为玖级伤残，原告已与被告解除劳动关系。因此，被告应依法支付原告一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。原告在治疗期间花费大量的交通费，应由被告承担。因与被告调解不成，原告申请仲裁。但长劳人仲案字(2020)第3288号裁决书认定的事实不清、计算标准错误。原告现提出以下异议：1、根据被告提供的工资发放表，原告事故发生后所发放的工资并非全部属于停工留薪期工资，其中1368.16元实为被告补发原告事故发生前工资，应从已支付的停工留薪工资中扣减。2、对于原告工资标准。根据《工伤保险条例》第64条，职工本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。因2018年湖南省在岗职工平均工资为73300元，所以原告月工资应按照3665元计算。3、根据原告2019年4月17日湘雅博爱康复医院诊断证明书，医疗机构仍建议原告继续休息，热敷右踝，无痛范围内进行右踝ROM和肌力训练，安全条件下行ADL和家务能力训练，防止继发性损伤。根据上述诊断证明，原告此时仍不具备工作能力，还处于康复训练休息阶段。仲裁委认定原告停工留薪期仅为4个月，明显过短，原告停工留薪期应至少计算6个月以上。综上，请求法院依法作出公正判决。被告宇顺公司辩称：1、原告要求被告支付医药费没有法律依据，被告己为其购买工伤保险以及医疗保险，无需再承担原告的医药费。原告已从社保局处领取了住院伙食补助费，住院伙食补助费的诉请无法律依据。原告停工留薪期间，被告支付了工资福利待遇。2019年8月，双方协商一致解除劳动合同关系，但被告还是继续给原告购买社保到2019年10月份，以保证其工伤待遇能正常申请。仲裁裁决确定原告的停工留薪期为4个月合理合法，请求法院维持仲裁裁决。2、被告为原告购买了工伤保险，故一次性伤残补助金以及一次性工伤医疗补助金依法应由社保机构支付，原告在仲裁阶段主张其月平均工资3200元，根据自认以及诚实信用原则，原告现要求被告按照月平均工资3665元的标准支付，无事实基础。3、原告主张的一次性伤残就业补助金过高，应依据法律规定以及原告在仲裁阶段自认的月平均工资数额予以调整。原告住院期间，被告己派员工全程照顾，护理费没有事实和法律依据。原告受伤后，仅在湖南航天医院就诊，无外地就医记录，且无相应票据支持，对仲裁酌情认定400元交通费被告认可。综上所述，请求法院维持仲裁裁决，驳回原告的诉讼请求。经审理查明：原告柳希系被告宇顺公司生产员。2018年8月27日，柳希与宇顺公司签订《劳动合同书》约定劳动合同期限为2018年9月3日至2021年9月3日止，月工资为1580元+加班费，工资在每月15日发放。2018年9月3日上午7时55分左右，柳希在宇顺公司处打完考勤卡准备进入车间工作时不慎摔倒受伤。后柳希被送往湖南航天医院住院治疗，住院25天，出院诊断为：胫骨干骨折（右胫骨下段）、外踝骨折（右）、踝骨骨折（右后踝）等。出院医嘱为：暂全休3月，半年内避免重体力劳动，加强营养；术后2月内拄双拐，避免右下肢负重，2月后拄拐保护下逐步右下肢负重训练，视复查弃拐；定期门诊复查；术后视骨折愈合情况取出内固定等。柳希垫付门诊费604元。2019年4月17日，柳希在湘雅博爱康复医院治疗，出院诊断为：建议继续休息，热敷右踝，无痛范围内进行右踝ROM和肌力训练，安全条件下行ADL和家务能力训练，防止继发性损伤，适当参与文娱活动等。2019年3月19日，长沙市人力资源和社会保障局出具（2019）长人社工伤认字03173号《认定工伤决定书》，认定柳希在本次事故中所受的伤为工伤。2019年7月5日，长沙市劳动能力鉴定委员会出具20196256号《劳动能力鉴定结论书》，认定柳希的伤情构成九级伤残。2019年8月29日，宇顺公司以柳希经通知返岗后未返岗，连续旷工三天为由解除了劳动合同。后柳希以宇顺公司为被申请人向长沙市劳动人事争议仲裁委员会（以下简称“仲裁委”）申请仲裁，要求宇顺公司支付一次性伤残补助金32985元、一次性工伤医疗补助金29320元、一次性伤残就业补助金29320元、停工留薪期间工资36650元、医药费604元、住院护理4500元、住院伙食补助费2500元、交通费2000元。2020年7月3日，仲裁委作出长劳人仲案字（2020）第3288号裁决书，裁定：宇顺公司支付柳希一次性伤残补助金28800元、一次性工伤医疗补助金25600元、一次性伤残就业补助金25600元、停工留薪期工资差额4616.68元、医药费604元、交通费400元。柳希不服，遂向本院提起诉讼。另查明：1、原告住院期间由被告派人进行护理，且住院伙食补助费已由工伤保险基金结算；2、被告认可原告在2018年9月1、2日进行加班，加班工资包含在了支付给原告的伤后工资8183.32元中；根据被告提交的《工资发放数据》，原告2018年9月的周末加班工资为399.54元。3、仲裁中原告认可其实际月平均工资为3200元。上述事实，有当事人的当庭陈述，当事人提交并经庭审质证的认定工伤决定书、劳动能力鉴定结论书、病历资料、医疗费发票、解除劳动关系通知书、仲裁裁决书、工伤住院结算单、工资发放数据、请假单等证据予以证实，本院予以认定。本院认为，原告因工作导致工伤，依法应享受工伤保险待遇。关于停工留薪期间工资，根据《工伤保险条例》第三十三条之规定，职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。原告本次工伤认定伤残等级为玖级，结合原告受伤部位、伤情及出院医嘱，本院酌情认定原告停工留薪期为6个月。关于工资标准，原告在仲裁中认可其月平均工资为3200元，被告在本案中无异议，故认定原告月平均工资为3200元。被告应向原告支付的停工留薪期工资为19200元（3200元/月×6月）。被告已向原告支付了停工留薪期间工资8183.32元，扣除2018年9月1、2日的加班工资399.54元，宇顺公司还应支付柳希停工留薪期工资10617.14元（19200元-8183.32元-399.54元）。关于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条之规定，九级伤残的一次性伤残补助金计算标准为9个月的本人工资。根据《湖南省实施办法》第二十六条之规定，九级伤残的一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金计算标准均为8个月的本人工资。关于“本人工资”，根据《工伤保险条例》第六十四条以及《湖南省实施办法》第二十六条之规定，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60％的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60％计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。原告月平均工资为3200元/月，结合其受伤时上一年度（2017年）湖南省在岗职工年平均工资标准（65994元/年），仲裁裁决书认定的3200元/月低于前述标准的60%，故应按2017年度湖南省在岗职工年平均工资标准的60%即3300元/月计算。综上，被告应向原告支付一次性伤残补助金29700元（3300元/月×9个月）、一次性工伤医疗补助金26400元（3300元/月×8个月）、一次性就业补助金26400元（3300元/月×8个月）。关于医药费，原告垫付湖南航天医院门诊医药费604元属实，本院予以支持。关于交通费，结合原告住院情况，本院酌情认定为400元。关于住院伙食补助费，该费用已由工伤保险基金结算，本院不予支持。关于护理费，原告住院期间被告已经安排人员护理，故对该项诉讼请求，本院不予支持。被告支付原告前述款项后，原告因涉案伤情从工伤保险基金获得的款项应由被告领取，原告需配合被告办理工伤保险待遇的申领手续。综上，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第三十六条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《湖南省实施办法》第二十六条之规定，判决如下：一、被告长沙市宇顺显示技术有限公司在本判决生效之日起七日内向原告柳希支付停工留薪期间工资差额10617.14元；二、被告长沙市宇顺显示技术有限公司在本判决生效之日起七日内向原告柳希支付一次性伤残补助金29700元、一次性工伤医疗补助金26400元、一次性就业补助金26400元；三、被告长沙市宇顺显示技术有限公司在本判决生效之日起七日内向原告柳希支付医药费604元、交通费400元；四、驳回原告柳希的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费因适用简易程序减半收取5元，由被告长沙市宇顺显示技术有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  颜宇二〇二〇年十一月十六日法官助理孙颖书记员柳遇珍附相关法条：《中华人民共和国社会保险法》第三十三条职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖南省实施办法》第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60％的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60％计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。