黑龙江省鸡东县人民法院民 事 判 决 书（2020）黑0321民初843号原告：郭祥成，男，1953年6月26日出生，汉族，农民，住黑龙江省鸡东县。原告：郭玉敏，女，1975年9月17日出生，汉族，农民，住黑龙江省鸡东县。原告：郭炳文，男，1978年12月16日出生，汉族，农民，住黑龙江省鸡东县。三原告委托诉讼代理人：陶桂兰，黑龙江盛夙律师事务所律师。被告：鸡东县中医院，住所地鸡东县鸡东镇城建路**。法定代表人：马广会，该院院长。委托诉讼代理人：孙光，该院副院长。委托诉讼代理人：夏炎焱，黑龙江利和律师事务所律师。原告郭祥成、郭玉敏、郭炳文与被告鸡东县中医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭祥成、郭玉敏、郭炳文及三原告委托诉讼代理人陶桂兰、被告鸡东县中医院的委托诉讼代理人孙光、夏炎焱到庭参加诉讼。本案现已审理终结。三原告向本院提出诉讼请求：1.要求鸡东县中医院赔偿医疗费512290.6元、住院伙食补助费73700元（100元×737天）、营养费36850元（50元×737天）、误工费63508元、护理费294800元、死亡赔偿金433230元（14年×30945元）、丧葬费34208元、精神抚慰金60000元、交通费7370元，共计1515956.6元，扣除鸡东县中医院已预付458170元及垫付的505290.6元，鸡东县中医院尚需赔偿552496元；2.案件受理费由被告负担。事实及理由：2018年4月17日，鲁桂凤因腹壁感染窦道到鸡东县中医院就医，当日在鸡东县中医院外科门诊收留住院。于2018年4月18日行肋骨病灶切开引流术、胸壁脓肿切开引流术。术中因鸡东县中医院医生操作失误，导致鲁桂凤术中出现窒息，术后长期昏迷，在鸡东县中医院医治两年后病情恶化于2020年4月23日去世。鸡东县中医院对其医疗过错确认无误，两年来已经累计预付赔偿金458170元、垫付医疗费用505290.6元，鸡东县中医院的行为已构成侵权，鲁桂凤的丈夫郭祥成、儿子郭炳文、女儿郭玉敏为维护其合法权益，向本院提起诉讼。鸡东县中医院辩称，三原告所述鲁桂凤在鸡东县中医院求医两年直至死亡，在此过程中鸡东县中医院医疗行为确实有过错，鸡东县中医院同意按照法律规定与三原告就赔偿问题依法解决。三原告主张每天每人200元护理费过高，应按照农、林、牧、渔业标准计算护理费。关于鲁桂凤在住院期间发生死亡的问题，鸡东县中医院认为在手术中确实有医疗过错，由于这个过错导致鲁桂凤进入植物人状态，在植物人这种特殊的生存状态下两年多时间，鲁桂凤为什么会发生死亡，客观的说如果从一般人想象上看可能是与植物人状态有关系，但是人死亡的原因是很复杂的，各种可能性在医学逻辑上都是存在的，现在原告方在没有对死亡的直接原因进行司法鉴定的情况下，就武断的认为死亡是由医疗过错和植物人状态导致的，对此鸡东县中医院是持有保留意见，仍然认为对死者没有及时进行解剖鉴定致使直接死亡原因不明，双方都有过错。关于营养费认为每天30元是符合司法实践标准的，每天50元对于不能自由进食的植物人来说比较高一些。精神抚慰金6万元过高，司法实践中5万元为上限，认为应以5万元为准。本院经审理查明以下事实，2018年4月17日，鲁桂凤因腹壁感染窦道到鸡东县中医院就医。于2018年4月18日行肋骨病灶切开引流术、胸壁脓肿切开引流术。手术过程中因鸡东县中医院医生操作失误，导致鲁桂凤术中出现窒息，术后长期昏迷，在鸡东县中医院医治两年后病情恶化于2020年4月23日去世。在鸡东县中医院住院737天，鸡东县中医院垫付医疗费用505290.6元，累计预付赔偿金458170元。诉讼后，三原告申请对鸡东县中医院对鲁桂凤的医疗行为是否存在过错进行司法鉴定，但因鲁桂凤已火化，该鉴定不能进行，鉴定委托被退回。另查明，郭祥成、郭炳文、郭玉敏分别系鲁桂凤的丈夫、儿子、女儿，鲁桂凤的父母已死亡。以上事实，有双方当事人当庭陈述、郭祥成与郭炳文户口复印件、鸡东县鸡东镇古山子村证明两份、鲁桂凤住院病案首页两张、出院记录两张，关于将鲁桂凤办理二次住院的说明、居民死亡医学（推断书）、火化证明在卷佐证。本院认为，鲁桂凤父母已死亡，郭祥成、郭炳文、郭玉敏分别系鲁桂凤的丈夫、儿子、女儿，系鲁桂凤生前民事法律范畴内的近亲属，现鲁桂凤已死亡，郭祥成、郭炳文、郭玉敏依法有权共同请求侵权人承担侵权责任，郭祥成、郭炳文、郭玉敏具有诉讼主体资格。本案中，鲁桂凤在鸡东县中医院就医后，在手术过程中因鸡东县中医院存在医疗过错导致鲁桂凤昏迷并成为植物人状态，虽然鸡东县中医院只承认手术过程中存在过错，不认可鲁桂凤从植物人状态后死亡与其有因果关系，但综合鲁桂凤在鸡东县中医住院的过程中可见，如果鸡东县中医院在对鲁桂凤手术过程中不存在过错，鲁桂凤就不可能成为植物人，可见，最终导致鲁桂凤死亡与鸡东县中医院的医疗行为有因果关系，鸡东县中医院应对鲁桂凤承担100%的赔偿责任。三原告主张的各项费用认定如下：1.三原告主张医疗费512290.6元、误工费63508元、住院伙食补助费73700元、交通费7370元，鸡东县中医院无异议，应予保护；2.三原告主张按每天50元给付737天的营养费36850元，符合当地实际情况，应予保护；3.三原告主张护理费294800元过高，因鲁桂凤住院期间系郭祥成、郭玉敏、郭炳文、宋士华护理，该四人均为农民，应按照法庭辩论终结前上一年农、林、牧、渔业每年31754元为标准计算护理费，双方均认可两人护理，因鸡东县中医院给付孙淑英51天护理费5100元，给付孙丽萍20天护理费2400元已包含在鸡东县中医院预付的458170元款项中，故护理费应为129557.16元｛31754元÷365天×[（737天－51天）+（737天－20天）]+2400元+5100元｝；4.鲁桂凤死亡时已年满66周岁，故三原告主张按法庭辩论终结前上一年度城镇常住居民人均可支配收入每30945元计算14年的死亡赔偿金为433230元应予保护；5.三原告主张丧葬费34208元，符合法律规定，应予保护；6.三原告主张精神抚慰金60000元过高，虽然鲁桂凤死亡给三原告造成一定的精神痛苦，但根据当地实际情况，精神抚慰金为以50000元为宜，共计1340713.76元，扣除鸡东县中医院已预付458170元及垫付的505290.6元，应为377253.16元，由鸡东县中医院赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九规定，判决如下：一、被告鸡东县中医院于判决生效之日赔偿原告郭祥成、郭玉敏、郭炳文医疗费512290.6元、误工费63508元、住院伙食补助费73700元、交通费7370元、营养费36850元、护理费129557.16元、死亡赔偿金433230元、丧葬费34208元、精神抚慰金50000元，共计1340713.76元，扣除已预付的458170元及垫付的505290.6元，为377253.16元；二、驳回原告郭祥成、郭玉敏、郭炳文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计4589元，由原告郭祥成、郭炳文、郭玉敏负担1110元，由被告鸡东县中医院负担3479元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省鸡西市中级人民法院。审判员  郭春凤二〇二〇年十一月三十日法官助理高原书记员丛小峰