河北省平山县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0131民初3765号 原告刘振海，男，1932年3月16日生，汉族，平山县。 委托诉讼代理人冯志洁，河北诚基律师事务所律师。 委托诉讼代理人刘欣（原告孙女），女，1981年5月11日生，汉族，现住石家庄市。 被告盖伟东，男，1990年7月29日生，汉族，平山县。 被告北京宝纶国际拍卖有限公司 统一社会信用代码911101015636159498。 住所地北京市东城区新中西街**楼新中大厦****。 负责人王健，总经理。 委托诉讼代理人盖伟东，公司员工。 被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司 统一社会信用代码91110101801119474Q。 住 住所地北京市东城区朝阳门北大街**div> 负责人郭少军，总经理。 原告刘振海与被告盖伟东、北京宝纶国际拍卖有限公司（以下简称北京宝纶公司）、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人保财险北京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年10月22向本院起诉。同日本院受理后，依法由审判员封文保独任审判，于2020年9月22日公开开庭进行了审理。原告刘振海委托诉讼代理人冯志洁、刘欣，被告盖伟东、被告宝纶公司委托诉讼代理人盖伟东到庭参加诉讼。被告人保财险北京分公司经本院依法传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告刘振海向本院提出诉讼请求：1、请求依法判决三被告赔偿原告刘振海各项损失231750元。2、判令被告承担本案诉讼费、鉴定费。事实与理由：2019年3月5日16时07分许，被告盖伟东驾驶被告北京都市联盟国际拍卖有限公司所有的京Ｎ×××××小型客车，沿平山县北外环路自东向西行驶到路段，与自南向北横过公路的原告刘振海驾驶的电动三轮车相撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。经平山县公安交通警察大队认定，被告盖伟东负事故的主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告被送往平山县中山医院进行救治，后因伤情严重转至石家庄市中医院住院治疗。因本次交通事故给原告造成各项费用共计231750元。被告盖伟东所驾车辆实际车主为被告北京都市联盟国际拍卖有限公司，该公司是被告北京宝纶国际拍卖有限公司的曾用名，在被告人保财险北京分公司投保交强险和商业险，事故发生在承保期内，给原告造成的各项损失，三被告理应依法赔偿。综上，请求法院依法判如所求。 被告盖伟东、北京宝纶公司答辩称，事故认定书无异议，原告的损失由保险公司赔偿。 被告人保财险北京支公司未出庭，书面答辩称，本案事故车辆在我司登记为京Ｎ×××××，在我公司投保有交强险及100万元商业险附加不计免赔，出险时间是在保险期限范围之内。我司被保险车辆负事故主要责任，故超出交强险部分我司至多承担70%赔偿责任。对于事故发生时间、地点和责任的认定，答辩人认为应当以交警的责任认定书为准。请法院核实行驶本、驾驶证是否合法有效，驾驶人若有醉酒、无证驾驶等属于保险免责范围，违反《道路交通安全法》等法律法规的，我司不承担赔偿责任。针对原告的诉讼请求，答辩人认为其应提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等。 经审理查明，2019年3月5日16时07分许，被告盖伟东驾驶京Ｎ×××××小型客车，沿平山县北外环路自东向西行驶到路段，与自南向北横过公路的原告刘振海驾驶的电动三轮车相撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。经平山县公安交通警察大队认定，被告盖伟东负事故的主要责任，原告负次要责任。事故车辆京Ｎ×××××小型客车的实际所有人为被告北京都市联盟国际拍卖有限公司，被告盖伟东为该公司职员。事故车辆京Ｎ×××××在被告人保财险北京分公司投保交强险一份和100万元商业三者险一份附加不计免赔，事故发生在保险期限内。 事故发生后，原告当天被送往平山县中山医院住院救治，诊断为：1、头皮裂伤；2、右耳部撕裂伤；3、全身多处皮肤软组织损伤；4、高血压病；5、冠心病。共花费医疗费5835.09元。因伤情严重于2019年3月6日转至石家庄市中医院住院治疗，2019年5月11日出院，住院6，住院66天疗费83701.93元，出院诊断为：1、脑震荡；2、头皮、右耳皮挫裂伤；3、劲丛牵拉伤；4、胸下、肢软组织损伤；5、多发性脑梗赛；6、冠状动脉粥样硬化性心脏病；7、窦性心动过缓；8、慢性肾功能不全；9、贫血；10、低蛋白血症；11、颈椎病。出院医嘱为：加强营养，患者年龄较大且仍偶发头晕行走不稳，需人照顾，嘱回家后休息、加强护理、防止摔倒，继续治疗原发病，门诊复查，病情变化随诊。2019年12月15日至2019年12月21日原告至石家庄市中医院出院治疗6天，花费医疗4412.03元，其中自费1367.9元。出院诊断为：中医诊断：颤证，风痰阻络证，西医诊断：帕金森病高血压病3级（极高危）冠心病窦性心动过缓慢性心功能不全肺纤维化出院医嘱为：1、避风寒、畅情志、节饮食、勿劳作。2、急需门诊治疗，规律服药，贝那普利10ｍｇ日一次口服，宁心宝胶囊3粒日三次口服，麝香保心丸2粒日三次口服，螺内酯20ｍｇ日一次口服，阿司匹林100ｍｇ日一次口服，辛伐他汀20ｍｇ日一次口服，单硝酸异山梨酯20ｍｇ日二次口服，宁心宝胶囊3粒／次2次／日。在病历中显示主治医师认为，患者半年前因车祸脑震荡，考虑患者继发性帕金森病。出院建议为：建议定期复查，一人陪伴，加强营养。2020年1月22日原告间断发热约20天，加重伴精神不振1天，于2020年1月22日至2020年2月23日至石家庄市中医院住院治疗32天，花费医疗37063.09元，其中自费8811.33元，出院诊断为：中医诊断：发热痰热阴伤西医诊断：1、肺炎2、泌尿道感染3、冠状动脉粥样硬化性心脏病急性冠脉综合征不稳定性心绞痛心律失常室性早搏窦性心动过缓慢性心功能衰竭心功能3级4、高血压病3级（很高危）5、慢性阻塞性肺病6、肺纤维化7、脑梗塞8、慢性肾功能不全9、继发性帕金森病10、前列腺增生11、低蛋白血症12、颈动脉斑块13、右颈内动脉狭窄（70-99%）14下肢动脉硬化闭塞症15肾囊肿。出院医嘱为：加强营养，定期复查，不适随诊，注意监测血压、心率及心律，门诊定期复查血尿常规、肝肾功能、ＢＮＰ及血凝等，定期复查心电图、颈动脉、心脏、下肢及肾脏彩超；3个月左右复查胸部ＣＴ监测肺结节变化，病情变化随诊。2020年3月25日主因间断咳嗽咳痰3天，加重伴精神不振1天至石家庄市中医院住院治疗18天，2020年4月12日出院，共花费医疗17712.85元，其中自费4602.01元。出院诊断：中医诊断：咳嗽痰热阴伤西医诊断：急性气管炎肺部感染上消化道出血中度贫血冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常室性早搏慢性心功能不全心功能3级低蛋白血症慢性阻塞性肺疾病肺纤维化脑梗死慢性肾功能不全继发性帕金森病。出院医嘱为：1、避风寒、畅情志、调饮食、勿劳累，适当功能锻炼，预防感冒。2、规律服药。3、出院带中药7付以巩固疗效。4、注意监测血压、心率及心律，门诊定期复查血尿常规、肝肾功能、离子测定、血凝等，定期复查心电图、心脏彩超及肾脏彩超；3个月左右复查胸部ＣＴ、男性肿瘤标志物、肺癌血清标志物监测肺结节变化。4、一周后门诊复查。5、病情变化随诊。出院建议为：定期复查，专人陪护，加强营养。2020年5月8日原告主因尿频、尿急4天，尿液浑浊1天至石家庄市中医院住院治疗20天，2020年5月28日出院，共花费医疗12138.76元，其中自费2984.89元。出院诊断为：中医诊断：淋证湿热下注西医诊断：泌尿道感染尿潴留肺部感染冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常室性早搏室上性早搏窦性心动过缓慢性心功能不全心功能3级中度贫血低蛋白血症慢性阻塞性肺病肺纤维化慢性肾功能不全继发性帕金森病肾囊肿。出院医嘱为：1、避风寒、畅情志、调饮食、勿劳累。2、规律服药。3、出院带中药7付以巩固疗效。4、注意监测血压、心率及心律，门诊定期复查血尿常规、肝肾功能、离子测定、血凝等，定期复查心电图、心脏彩超及泌尿系彩超、胸部ＣＴ。5、一周后门诊复查。6、遇病情变化随诊。出院建议为：定期复查，专人陪护，加强营养。2020年6月2号原告主因咳嗽咳痰，发热1天至石家庄市中医院住院治疗6天，共花费医疗费6025.16元，其中自费1915.37元，出院诊断为：中医诊断：咳嗽痰热伤阴西医诊断为：肺部感染冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常慢性心功能衰竭心功能三级低蛋白血症中度贫血电解质紊乱低钠低氯血症高血压病3级慢性阻塞性肺病肺纤维化慢性肾功能不全脑梗死继发性帕金森病。2020年6月8日转院至河北省胸科医院，2020年6月23日出院，住院1，住院15天医疗14670.84元，其中自费6023.11元。河北省胸科医院出院诊断为：1、继发性××双上中下涂（＋）处治空洞；2、肺部感染；3、支气管结核；4、肺间质纤维化；5、慢性阻塞性肺疾病急性加重；6、冠状动脉粥样硬化性心脏病；7、心力衰竭；8、窦性心动过缓；9、慢性肾功能不全；10、高血压3级很高危；11、脑梗塞；12、帕金森；13、营养不良；14、贫血；15、低蛋白血症；16、肺动脉高压（轻度）；17、左肾囊肿？出院医嘱为：1、建议继续住院治疗；2、注意休息，加强营养，避免感染。3、继续规律抗结核治疗。4、检测血常规，必要时血液科门诊就诊。5、检测血压、心率情况，心内科门诊就诊。6、检测肾功能情况，肾内科门诊就诊。7、定期复查视功能，眼科门诊就诊。8、如有不适，及时就诊。出院建议：加强营养，转人陪护，定期复查。2020年7月1日原告因为3天前无明显诱因出现排黑便，质稀，一日3-4次，伴周身乏力明显，精神萎靡，不能站立行走至石家庄市中医院住院治疗28天，2020年7月29日出院，共花费医疗20538.26元，其中自费5229.61元。出院诊断为：中医诊断：便血气血亏虚。西医诊断：上消化道出血重度贫血低蛋白血症染冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常窦性心动过缓心功能不全心功能3级肺部感染肺纤维化脑梗死慢性肾功能不全××继发性帕金森病。出院医嘱：1、避风寒、畅情志、调饮食、勿劳累。2、规律服药。3、注意监测血压、心率及心律，门诊定期复查血尿常规、大便常规、肝肾功能、离子测定、血凝等，定期复查心电图、心脏彩超及肾脏彩超；3个月左右复查胸部ＣＴ、男性肿瘤标志物、肺癌血清标志物监测肺结节变化。4、一周后门诊复查，消化科、呼吸科随诊。5、病情变化随诊。出院建议为：加强营养、专人陪护、不适随诊。另外，原告刘振海提供11张门诊收费票据，共花费1697.98元。另查明，原告在平山中山医院治疗时，被告盖伟东为原告垫付医疗费5085.09元。 经原告申请，本院委托平山司法鉴定中心对原告进行伤残等级及护理期、营养期进行鉴定，后因鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力，平山司法鉴定中心作出案件不予受理通知书。 上述事实，有开庭笔录，事故认定书，保险单，驾驶证，行车证，住院病，住院病历明书等材料在卷内佐证。 本院认为，本案中原告刘振海的经济损失有： 1、医疗费125549.04元。事故发生后到起诉时，原告共住院9次，原告称住院9次自费了120471.24元。其中前两次住院均为自费，共花费89537.02元。第3次至第9次扣除报销费用后自费30934.22元。原告门诊花费1697.98元。原告刘振海事故发生时已经87岁，身体素质较差，有一定的基础病，例如高血压病史5年余、冠心病10余年，窦性心动过缓病史7年，慢性心功能衰竭2年，脑梗赛病史3年，事故发生后对原告的治疗包括对基础病的治疗，应当酌情扣减医疗费用，考虑到原告住院治疗的原因是因为事故的发生，前两次治疗因事故发生直接送至医院治疗，故前两次住院花费的89537.02元予以全部支持，第3至9次住院，均显示原告病情有继发性帕金森病，医学上继发性就是指一种疾病引起另一种疾病，可见该病与事故有相当的关系，故后七次住院及门诊费用综合考虑酌情支持60%即（30934.22元＋1697.98元）×60%＝19579.32元，； 外购药物26432.7元有医嘱和正规票据，考虑到原告后续住院相关治疗为基础病的治疗，酌情扣减10000元，外购药物费支持16432.7元； 综上本院认定医疗费为：89537.02元＋19579.32元＋16432.7元＝125549.04元 2、伙食补助费14200元，原告共住院192天，前两次住院67天，每天按100元计算，共计6700元，后七次住院共计125天，每天100元，同医疗费计算方式支持60%即125天×100元×60%＝7500元，伙食补助费共计：6700元＋7500元＝14200元； 3、营养费2840元，原告住院192天，前两次住院67天每天20元计算，即67天×20元＝1340元，后七次住院125天按照每天20元的60%，即125天×20元×60%＝1500元，营养费共计1340元＋1500元＝2840元； 4、护理费58790元，原告共花费护理费73790元，提供了正规发票、护理合同书、服务中心营业执照、家政协议书、收到条、身份证复印件，本院予以认可。考虑到原告后续住院相关治疗为基础病的治疗，酌情扣减15000元，本院认定护理费为73790元－15000元＝58790元； 5、交通费2864元，原告住院192天，提交的证据显示2019年6月14日和2019年10月3日共复查2次，故认定天数为194天，原告前两次住院67天每天按照20元计算，即67天×20元＝1340元，剩余的127天每天按照20元的60%计算即127天×20元×60%＝1524元。交通费共计为：1340元＋1524元＝2864元； 6、辅助器具费630元，提交手动轮椅销售出库单一张，予以支持； 7、车辆损失酌情认定2000元。 原告上述1-3项经济损失共计142589.04元，首先由被告人保财险北京分公司在交强险医疗费用赔偿项下满额赔付10000元，超出部分132589.04元，由保险公司按照事故责任承担70%，即132589.04元×70%＝92812.32元。原告的4-6项经济损失共计62284元，由被告人保财险北京分公司在交强险死亡伤残赔偿项下赔付。车辆损失2000元由被告人保财险北京分公司在交强险财产损失赔偿项下赔付。被告盖伟东为原告垫付5085.09元，综上被告人保财险北京分公司给付原告刘振海保险赔偿金162011.23元，给付被告盖伟东保险赔偿金5085.09元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，判决如下: 一、判决生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司赔付原告刘振海保险赔偿金162011.23元，给付被告盖伟东保险赔偿金5085.09元； 二、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4776元，减半收取2388元，由被告盖伟东负担1700元，由原告刘振海负担688元，于判决生效后五日内交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。上诉状及相关材料向本院诉讼服务中心材料收转窗口递交，或邮寄至本院诉讼服务中心（邮寄地址：石家庄市平山县，邮编050400，收件人：材料收转窗口）。上诉案件受理费应当在上诉期限届满之日起7日内预交（收款单位：河北省石家庄市中级人民法院，账号62×××47，开户银行：河北银行华兴支行）。逾期未交也未提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 审 判 员 封文保 二〇二〇年十一月十日 法官助理 檀泽林 书 记 员 霍丁芳