河北省石家庄市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀01民终9694号 上诉人（原审被告）：白跃伟，男，1986年12月25日出生，汉族，住元氏县。 委托诉讼代理人：董会姣，女，1987年4月17日出生，汉族，住元氏县，系白跃伟妻子。 委托诉讼代理人：符振朝，石家庄市元氏槐阳法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审原告）：位书廷，男，1966年10月13日出生，汉族，住元氏县。 委托诉讼代理人：程聚爱，女，1966年7月22日出生，汉族，住元氏县，系位书廷妻子。 委托诉讼代理人：李建奎，河北时代经典（元氏)律师事务所律师。 上诉人白跃伟因与被上诉人位书廷生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服河北省元氏县人民法院（2020）冀0132民初347号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月22日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人白跃伟及委托诉讼代理人董会姣、符振朝、被上诉人位书廷及委托诉讼代理人程聚爱、李建奎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 白跃伟上诉请求：撤销一审判决，改判或发回重审；诉讼费由被上诉人负担。事实和理由：一审认定事实不清。1、根据被上诉人病情及诊断证明，依据公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，被上诉人误工时间应按15日计算。误工费应为15×77=1155元，护理费应为15×115=1725元，住院伙食补助费应为15×100=1500元，营养费应为15×20=300元。2、根据被上诉人伤情，被上诉人住单间，每天费用116元不合理。庭审时白跃伟补充上诉理由：被上诉人有严重挂床现象，2019年2月21日到3月13日之间没有进行治疗，挂床时间21天，住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费应从39天之内扣除。 位书廷答辩称，答辩人在元氏县医院住院39天，有住院病历、病程记录、诊断证明、出院证和治疗票据证明，原审法院按39天计算损失正确。被答辩人所称的公安部有关评定准则既不是法律，也不是最高院的司法解释，在本案中不适用。床位费包含在住院医疗费中，合理合法，各项数额均应得到支持。2019年2月23日的病程记录有暂停用药观察记录的说明，是医生结合病情出具的意见。 位书廷向一审法院起诉请求：1.请求判令被告支付原告各项损失合计35000元。2.诉讼费用由被告负担。 一审法院认定事实：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2019年2月2日，被告白跃伟将原告位书廷打伤。经元氏县公安局调查处理，做出行政处罚决定书。被告白跃伟因为殴打原告，被处以行政拘留10日，并处罚金500元。2019年2月2日至2019年3月13日，原告在元氏县医院住院治疗39天。案件审理中，被告书面申请对原告位书廷在元氏县医院住院治疗费与其头皮挫伤、上肢浅表损伤治疗费用之间关联程度和因果关系程度进行司法鉴定。2020年6月1日，石家庄市第一司法医学鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见：奥拉西坦和天麻素注射液与治疗头皮血肿和上肢浅表性损伤无直接关联；持续吸氧418小时，与头皮挫伤、上肢浅表损伤无直接关联性。一审法院认为，本案的争议焦点一、原告住院39天是否合理。被告认为按照原告的伤情住院7-15天即可，但并未提出证据，而只是依据生活常识做出的一般判断。医院是治疗疾病的专业机构，由专业人员提供医疗服务，救死扶伤、防病治病。人体的极其复杂性决定了医务工作的科学性、技术性、规范性。所以，原告是否需要住院治疗39天应以医生对患者身体状况的综合判断为依据，被告在无证据反驳的情况下对原告住院治疗39天提出质疑，本院不予采信。二、原告主张的13214.79元医疗费是否合理。案件审理中，被告申请对原告位书廷在元氏县医院住院治疗费与其头皮挫伤、上肢浅表损伤治疗费用之间关联程度和因果关系程度进行司法鉴定，石家庄市第一司法医学鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见：奥拉西坦和天麻素注射液与治疗头皮血肿和上肢浅表性损伤无直接关联；持续吸氧418小时，与头皮挫伤、上肢浅表损伤无直接关联性。原告对该鉴定意见有异议但未提交反驳证据，对该鉴定意见本院予以采信。原告住院治疗用药奥拉西坦2782元、天麻素注射液774.45元、418小时吸氧1045元及注射以上药物所用到的输液器、注射器、静脉注射等费用约228元共计4829.45元应由原告自行负担。三、误工费计算标准。原告提交的证明其从事建筑行业的证明、证人证言证明力明显不足，其误工费可参照2019年农、林、牧、渔业行业收入标准按日77元计算；四、营养费的计算标准。原告主张的营养费每天60元过高，按日20元计算。五、护理费的计算标准。被告主张以原告病情无须护理，不应承担护理费用。但原告提交的元氏县医院长期医嘱记录单显示：陪护一人，故被告的辩称本院不予采信，护理费按照2019年居民服务、修理和其它服务业收入标准日115元计算。综上，原告各项经济损失：1、医疗费8385.34元、取证费12元；2、住院伙食补助费，39天每天100元计3900元；3、营养费，39天每天20元计780元；4误工费,39天每天77元计3003元；5护理费,39天每天115元计4485元，共计20565.34元。另外，鉴定费900元被告已经预缴，结合鉴定意见及本案查明事实，该费用由原、被告各自负担450元，原告负担的450元从被告承担的赔偿款中扣减。综上所述，因被告致伤原告，对原告的各项经济损失20115.34元应予赔偿。判决：被告白跃伟在本判决生效后五日内赔偿原告位书廷经济损失人民币20115.34元。驳回原告位书廷过高部分的诉讼请求。案件受理费减半收取338元，由被告白跃伟负担151元，原告位书廷负担187元。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。 经审理查明，根据《病程记录》，2月23日“患者要求停止用药，暂观察，现停用药物，注意观察病情变化”，2月26日“主治医师指示：适度功能锻炼，执行”，3月1日、3月4日、3月7日、3月10日均有“适度活动”等医嘱，3月13日“主治医师指示：出院”。2月23日在被上诉人要求下医疗机构对其停止用药，后续进行了功能性锻炼，直至3月13日出院。其他事实与原审法院查明事实一致。 本院认为，关于被上诉人的住院时间认定问题，被上诉人在原审提交了元氏县医院诊断证明、出院证、长期医嘱记录单、病程记录，上述证据相互印证可证实被上诉人实际住院天数为39天，虽然上诉人主张2月21日至3月13日长期医嘱单无相应治疗记录，存在“挂床”现象，但根据病程记录，上述期间仍有相关诊疗活动，相关医药行政管理部门也未对此作出处理，上诉人主张被上诉人存在“挂床”现象，理据不足，本院不予采信。关于被上诉人的误工时间，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定”，本案中，元氏县医院出具的病历显示，被上诉人于2019年2月2日至3月13日住院治疗，治疗时间为39天，原审法院认定被上诉人误工时间39天，并无不当。公安部于2004年发布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则(GA/T521-2004)》虽然为人身损害误工损失日提供了依据，但同时根据该《评定准则》第2.2条“人身损害受伤人员误工损失日的确定应以原发性损伤及后果为依据，结合治疗方法及效果，全面分析，综合评定。”可见该《评定准则》载明的误工损失日并非强制性规定，上诉人主张据此认定被上诉人误工时间为15日、相应的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费均应按15日计算于法无据。原审按39天计算被上诉人的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费并无不当。住院床位系医疗机构根据患者和医院的实际情况为患者指定，上诉人主张被上诉人住单人间不合理，但未提供相关法律依据和事实依据，应承担举证不能的法律后果。综上所述，白跃伟的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由白跃伟负担。 本判决为终审判决。 审判长  郝东霞 审判员  薛金来 审判员  李 莉 二〇二〇年十一月一日 书记员  王金兰 ——