山东省鄄城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1726民初2797号 原告：崔玉琛，女，1959年9月22日出生，汉族，住鄄城县。 委托诉讼代理人：刘瑞田（特别授权代理），山东九洲苑律师事务所律师。 被告：古敏敏，女，1994年6月1日出生，汉族，住鄄城县。 被告：阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司，住所地：菏泽市黄河东路2999号 统一社会信用代码：913717007961743392。 负责人：郝春峰，总经理。 委托诉讼代理人：康海标（特别授权代理），男，1990年2月10日出生，汉族，该公司员工，住该××宿舍。 原告崔玉琛诉被告古敏敏、阳光财产保险股份有限公司菏泽市支公司（以下称阳光财险菏泽公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年9月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告崔玉琛的委托代理人刘瑞田，被告古敏敏，被告阳光财险菏泽公司的委托诉讼代理人康海标均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告崔玉琛诉称，2020年1月22日18时20分许，被告古敏敏驾驶鲁ＲＺ××××号的小型轿车，由北向南行驶至省道319红船镇红船广场路口处左转弯时，与由南向北横过公路的原告相接触，致原告受伤的交通事故。事故发生后，鄄城县交警大队作出了道路交通事故认定书，认定被告古敏敏承担此事故的全部责任，原告无事故责任。原告伤后先后在鄄城县人民医院、菏泽市立医院住院治疗，经诊断为膝关节后十字韧带及内外侧副韧带损伤、体表多处软组织损伤、耳外伤、脑挫裂伤并出血、颅骨骨折、头皮血肿、双肺炎症、右侧胫腓骨骨折、右膝关节积血、右侧小腿静脉肌间血栓形成、左侧小腿肌间血栓形成、右膝半月板损伤。经过治疗，原告目前仍伴有头晕、跨酸、肌肉萎缩等症状。在诉讼前，经法院委托，菏泽德衡司法鉴定所鉴定，鉴定结论确认原告构成两处十级伤残、原告护理时间拟为伤后120天，其中住院期间一级护理期（25天）护理人员拟为2人，余时间护理人员拟为1人，营养期限拟为伤后90天，内固定物取出手术费用12000元，右膝关节半月板、韧带修复费用建议待实际发生后另行主张。据查，被告古敏敏驾驶的鲁ＲＺ××××号的小型轿车在阳光财险菏泽公司投保了交强险和商业第三者责任保险，且在保险期限内。原告认为，被告古敏敏违反交通管理法规致原告受伤，依法应当承担民事责任；阳光财险菏泽公司作为肇事车辆交强险和商业三者险的保险单位，应当依法在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任。请求判决被告赔偿原告医疗费、第二次手术费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、营养费、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金等经济损失共计人民币26万元；保留右膝关节半月板、韧带修复费用的诉权；本案诉讼费用由被告承担。 被告古敏敏辩称，对事故的发生及交警部门的责任划分没有异议，事故车辆的所有人及驾驶人是古敏敏，该车在阳光财险菏泽公司投保了交强险及商业三者险150万元，不计免赔，对原告合理合法的损失应由阳光财险菏泽公司先行赔付，不足部分古敏敏承担。古敏敏为原告垫付医疗费用90912.58元，待履行时一并结算。 被告阳光财险菏泽公司辩称，在核实肇事车辆行驶证、驾驶证均合法有效的情况下，阳光财险菏泽公司同意在保险限额内承担原告的合理合法损，但不承担诉讼费、鉴定费、鉴定检查费等用。原告主张半月板韧带修复的诉权不应得到支持，因原告已经对膝关节进行了评定。阳光财险菏泽公司为其垫付10000元，待履行时一并结算。 经审理查明，2020年01月22日18时20分许，古敏敏驾驶鲁ＲＺ××××号小型轿车，由北向南行驶至省道319红船镇红船广场路口处左转弯时，与由南向北横过公路的崔玉琛相接触，致崔玉琛受伤的交通事故。2020年2月4日，鄄城县公安局交通警察大队作出了第371726420200000707号道路交通事故认定书，认为古敏敏的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款“机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行”之规定，确定古敏敏负全部责任；当事人崔玉琛无责任。 原告崔玉琛伤后入住鄄城县人民医院治疗，诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、头皮血肿、膝关节损伤，2020年1月24日出院，住院2天，支付医疗费4397.2元、门诊费417元。出院当日入住菏泽市立医院治疗，诊断为脑挫裂伤并出血、颅骨骨折、头皮血肿、双肺炎症、右侧胫腓骨骨折、右膝关节积血、右侧小腿静脉肌间血栓形成、右侧小腿肌间血栓形成、右膝半月板损伤、膝关节后十字韧带及内外侧副韧带损伤、体表多处软组织损伤，并于2020年2月4日行下腔静脉滤器植入术、2020年2月6日行胫骨骨折切开复位钢板内固定术、2020年2月18日行下腔静脉滤器取出术、下腔静脉造影，2020年3月15日出院，住院51天，支付医疗费94535元，出院医嘱：加强护理、增加营养；正规抗骨质疏松治疗，注意合理功能锻炼，预防肌肉萎缩及关节僵硬等并发症；定期复查颅脑CT，评估颅脑及骨折愈合情况；根据患肢活动情况评估半月板及韧带恢复状况，必要时二期手术修复；我科、神经外科及血管外科不适随诊。原告出院后在鄄城县人民医院、菏泽市立医院门诊就诊，分别支付门诊费1573.58元、5100.8元。上述费用共计106023.58元。原告住院期间，被告古敏敏、阳光财险菏泽公司分别为其垫付医疗费90912.58元、10000元。原告提交山东联众医药连锁有限公司2020年4月11日出具的发票一张，证明支付160元（该费用包括长春胺缓释胶囊、碳酸钙140元、一次性使用医用口罩20元）。被告对该发票有异议，认为该发票内包含碳酸钙及口罩，与此事故无关，且无医嘱意见，不应得到支持。 根据原告的申请，本院委托山东德衡司法鉴定所对其伤残程度、护理时间及人数、营养期、二次手术费用进行司法鉴定。2020年8月5日，该所作出了德衡司鉴所〔2020〕临鉴字第247号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人崔玉琛道路交通事故致颅脑多发损伤遗留脑软化灶形成伴有神经系统症状、右侧胫骨平台粉碎性骨折、右膝关节半月板及韧带损伤遗留右膝关节部分功能丧失分别构成十级伤残、十级伤残；护理时间拟为伤后120天，其中住院期间一级护理期（25天）护理人员拟为2人，余时间护理人员拟为1人；营养期拟为伤后90天；内固定物取出费用预计需人民币为12000元左右；右膝关节半月板、韧带修复费用建议待实际发生后另行主张。原告支付司法鉴定费2860元、鉴定检查费1120元。被告认为鉴定的护理期限过长，后续治疗费主张费用过高，应在实际发生后另行主张。 原告受伤后由其儿子钱洪业、儿媳田丹丹护理，钱洪业、田丹丹系农村居民。原告提交鄄城县靓宝服装店营业执照一份，证明该服装店性质为个体工商户，经营者为田丹丹，二护理人员长期经营该服装店，从事童装、童鞋、服装、鞋帽零售，主要收入来自于经营服装，护理标准应按2019年批发和零售业60338计算护理费。被告认为该营业执照无法证明其收入，应提交相应的经营收入及停业证明，主张护理费应当每天100元进行计算。 原告提交收款收据三份、发票26张，证明原告因受伤购买全躺轮椅、双拐支付费用1000元，购买防褥疮气垫、护理垫支付费用400元，购买睡衣支付费用58元，共计支付1458元。被告有异议，认为轮椅及双拐收据时间与发票日期不一致；女士睡衣与本事故无关，且票据与收款单位不一致；护理垫与事故无关。原告提交加油发票2张，请求交通费1000元。被告认为加油时间不在住院期间内，不予认可。 事故车辆鲁ＲＺ××××号小型轿车所有人及驾驶人为古敏敏，该车在阳光财险菏泽公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险限额150万元，且不计免赔率，事故发生在保险期间。被告古敏敏的驾驶证、行车证合法有效。 上述事实有当事人陈述，书证在卷为凭，且经庭审质证，足以认定。 本院认为，古敏敏驾驶鲁ＲＺ××××号小型轿车与崔玉琛相接触，致崔玉琛受伤的交通事故，双方当事人均没有异议，该事实本院予以认定。第371726420200000707号道路交通事故认定书，系交警部门在现场勘查、充分调查的基础上依职权制作的公文书证，责任划分明确，本院予以采信。该认定书认定古敏敏承担事故的全部责任，对于原告崔玉琛合理合法的损失，被告应全部赔偿。事故车辆鲁ＲＺ××××号小型轿车在被告阳光财险菏泽公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内，被告阳光财险菏泽公司应在交强险及商业三者险责任限额范围内先行赔偿，不足部分由被告古敏敏进行赔偿。 德衡司鉴所〔2020〕临鉴字第247号司法鉴定意见书，系本院根据原告的申请委托具有资质的单位作出的，具有真实性、合法性，且与本案具有关联性，本院予以认定。被告虽有异议，但没有证据证明，本院不予采信。 原告住院期间的住院费、门诊费以及出院后的门诊费，有住院病历、结算单、用药详单、门诊票据在卷为凭，且被告没有有异议，本院予以认定，该部分费用为106023.58元。原告出院医嘱抗骨质疏松治疗、注意合理功能锻炼、预防肌肉萎缩及关节僵硬等并发症，故其在院外购药具有合理性，以山东联众医药连锁有限公司出具的发票为凭，本院支持长春胺缓释胶囊、碳酸钙140元，但该票据中一次性使用医用口罩20元，与交通事故无关，本院不予支持。故原告的医疗费合计为106163.58元。原告在鄄城县人民医院住院2天、在菏泽市立医院治疗51天，住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每人每天80元、100元计算，为5260元。原告的二次手术费以鉴定意见为凭，本院支持12000元。鉴定意见营养期为90日，营养标准按每天30元计算，本院支持营养费2700元。 原告受伤时60周岁，鉴定意见十级伤残两处，残疾赔偿金以山东省统计局2020年公布的上年度城镇居民人均可支配收入42329元为标准按12%的比例赔偿20年，为101589.6元（42329元×20×12%＝101589.6元）。原告因伤致残，精神遭受很大痛苦，其请求精神损害抚慰金，本院予以支持，结合原告的伤残等级、被告的过错程度，本院酌情支持2000元，该部分费用在交强险责任限额内优先支付。 原告提交的鄄城县靓宝服装店营业执照，系有关单位颁发的，本院予以认定，该证据能够证明护理人员钱洪业、田丹丹从事童装、童鞋、服装、鞋帽零售。原告既不能证明护理人员实际减少的收入，也不能举证证明最近三年的平均收入状况，护理标准参照山东省统计局2020年公布的上年度国有经济单位在岗职工平均工资批发、零售业60338元计算。护理期限及人数以鉴定意见为凭，本院支持25天为2人护理、95日为1人护理，护理费为23969.89元（60338元÷365×95+60338元÷365×25×2=23969.89元）。 原告受伤严重，其请求因受伤购买全躺轮椅、双拐、褥疮气垫、护理垫的费用，本院予以支付，该部分费用以发票为凭，共计1400元。被告所述的发票出具时间实际系发票印制时间，其异议不成立，本院不予采信。原告请求购买睡衣款58元，被告有异议，本院不予支持。司法鉴定费、鉴定检查费以发票为凭，本院分别支持2860元、1120元。原告提交的加油费发票，没有提交证据证明与本次交通事故具有关联性，且被告有异议，本院不予支持，但交通费系原告治疗伤情的必要支出，应酌情支持，根据原告住院时间、地点、护理人数，本院支持800元。医嘱根据患肢活动情况评估半月板及韧带恢复状况，必要时二期手术，且鉴定意见修复右膝关节半月板、韧带修复费用建议待实际发生后另行主张，故原告请求保留右膝关节半月板、韧带修复费用的诉权，本院予以支持，可待实际发生后，另行主张。被告古敏敏、阳光财险菏泽公司分别为原告垫付医疗费90912.58元、10000元，待履行时一并结算。 原告的赔偿数额未超出保险限额，被告古敏敏在本案中不承担赔偿责任。 综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、原告崔玉琛的医疗费106163.58元、住院伙食补助费5260元、二次手术费12000元、营养费2700元，合计126123.58元，由被告阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险责任限额内赔偿10000元，在商业三者险责任限额内赔偿116123.58元； 二、原告崔玉琛的残疾赔偿金101589.6元、护理费23969.89元、交通费800元、精神抚慰金2000元、全躺轮椅、双拐、褥疮气垫、护理垫1400元，合计129759.49元，由被告阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险责任限额内赔偿110000元，在商业三者险责任限额内赔偿19759.49元； 三、原告崔玉琛的司法鉴定费2860元、鉴定检查费1120元，合计3980元，由被告阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿； 四、上述各项于本判决生效后十日内履行完毕； 五、被告古敏敏、阳光财产保险股份有限公司菏泽中心支公司分别为原告垫付医疗费90912.58元、10000元，待履行时一并结算； 六、被告古敏敏在本案中不承担赔偿责任； 七、原告崔玉琛的其他诉讼请求不予支持。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5200元，减半收取2600元，由被告古敏敏负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。 审判员  石养同 二〇二〇年十一月三十日 书记员  苏含含