辽宁省丹东市元宝区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0602民初1062号原告：许永生，男，1942年12月18日出生，住辽宁省鞍山市岫岩满族自治县。委托诉讼代理人：李霖露（系许永生外孙女），女，1988年6月2日出生，住丹东市元宝区。委托诉讼代理人：赵依成，丹东市振兴区法研法律服务所法律工作者。被告：严松，男，1977年3月14日出生，住丹东市振兴区。被告：中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司，住所地丹东市振兴区。负责人：徐艳，该公司总经理。委托诉讼代理人：王鑫平，辽宁中天律师事务所律师。原告许永生诉被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司（以下简称“保险公司”）、被告严松机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员佟玲适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许永生的委托诉讼代理人赵依成、李霖露，被告保险公司的委托诉讼代理人王鑫平、被告严松到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2019年7月31日11时10分，被告严松驾驶辽Ｆ×××**号小型客车，行驶至丹东市元宝区路段时，将行人许永生刮倒，致使原告受伤。经交警部门认定，被告严松负本次事故全部责任，原告无责任。经查被告严松系该肇事车辆所有人，车辆在被告保险公司承保。经鉴定原告构成十级伤残，现要求被告保险公司赔偿原告经济损失共计71906.36元。其中1、医疗费：32473.16元（未含车主垫付2000元）；2、伙食补助费：2400元（住院48天×每日50元计算）；3、护理费：6434元（50天护理期×每日128.68元计算）；4、交通费：192元（住院48天×每日4元计算）；5、营养费2500元（50天×每日50元计算）：6、伤残赔偿金：15910元（31820元/年×5年×10%计算）；7、精神损害抚慰金：9546元（31820元/年×3年×10%计算）；８、司法鉴定费及检查费3221．20。其中鉴定费要求被告严松负担。被告严松辩称：对原告所诉事实部分无异议，但我垫付2000元希望法院一同处理。被告保险公司辩称：涉案车辆在我司投保了交强险及商业三者险，三者险限额为100万元不计免赔，事故发生时在保险期间内。对原告主张的医疗费中超过医保范围的用药我司不承担赔偿责任，原告主张的医疗费中包含2000元非治疗交通事故所产生的费用，请求法院对该费用予以扣除；对护理费、伙食补助费的天数及标准无异议；对伤残赔偿金的计算标准及方式无异议；对原告主张的营养费不予认可；交通费同意按2元／天计算；原告主张的精神损害抚慰金过高，请求法院依法调整；依据保险条款相关约定，我司不承担诉讼费及鉴定费。经审理查明：2019年7月31日11时10分，被告严松驾驶辽Ｆ×××**号小型客车，行驶至丹东市元宝区路段时，将行人许永生刮倒，致使原告许永生受伤。经交警部门认定，被告严松负本次事故全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往丹东市公安医院住院治疗，主要诊断：闭合性颅脑损伤重型（脑挫裂伤、急性），其他诊断：颅内出血后脑积水、头皮擦伤、小腿挫伤、急性支气管炎、××、腰椎骨折Ｌ3。共住院48天，一级护理16天，二级护理32天。产生住院伙食补助费2400元（50元/天×48天），原告出院后对伤情进行数交复查，治疗期间及复查共花费34473.16元（其中车主垫付2000元）。诉讼中，原告申请1、按照人体损伤致残程度分级标准对原告闭合性颅脑损伤（重型）、急性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、硬膜下积液等受伤部位进行智力损伤致残程度进行司法鉴定；2、按照人体损伤致残程度分级标准对原告腰椎L3椎体压缩性骨折等受伤部位进行肢体损伤致残程度进行司法鉴定；3、对护理期、营养期进行鉴定。本院委托丹东市第一医院法医司法鉴定所对原告上述伤情进行鉴定，该所于2020年9月25日出具鉴定意见，认为原告的伤情构成拾级伤残，鉴定原告的误工期为120天，护理期为50天，营养期为50天。产生司法鉴定及检查费3221．20元。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第25条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”2020年度辽宁省全体居民人均可支配收入为31820元，为此产生残疾赔偿金15910元（31820元/年×5年×10%），精神损害抚慰金9546元（31820元/年×3年×10%）。辽Ｆ×××**号小型客车所有人为被告严松，该车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，本案事故发生在保险期间。第三者商业责任险的赔偿限额为100万元，不计免赔。本院所确认的上述事实，有丹东市公安医院诊断、医疗费收据、住院病志、费用清单、交通事故认定书、司法鉴定意见书、鉴定费收据、丹东市公安医院门诊检查报告单、交强险及商业三者险保单、原、被告陈述在案为凭，上述证明材料已经开庭质证和本院审查，可以采信。本院认为:公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。严松违反了《中华人民共和国交通安全法》有关第22条第1款，“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，造成此次事故并承担全部责任，严松对原告伤情应承担赔偿责任。因被告严松所有的肇事车辆已在被告保险公司投保了交强险和三者险，故被告保险公司应在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分在商业险部分承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”据此，被告保险公司要求扣除原告住院医疗费中的超医保用药，无法律依据，本院不予支持。因被告保险公司主张，原告主张的医疗费中包含2000元非治疗交通事故所产生的费用，要求扣除，原告表示同意，本院予以准许。保险公司应赔偿原告医疗费为32473.16元（含车主垫付2000元）被告保险公司对原告主张的护理费、伙食补助费、伤残赔偿金数额无异议，本院予以确认。根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第24条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，本案通过司法鉴定原告营养期为50天，其主张按每日50元标准计算，未违反法律规定，故对营养费2500元，本院予以支持。关于交通费应按照2元／天计算，为96元（住院48天×2元／天）；因原告对精神损害抚慰金的主张未违反法律规定，故对被告保险公司主张过高，请求法院依法调整，本院不予支持。保险公司因本次事故应赔偿原告损失数额为：69359.16元（医疗费32473.16元+住院伙食补助费2400元+护理费6434元+营养费2500元+交通费96元+残疾赔偿金15910元+精神损害抚慰金9546元）。本案鉴定费原告主张被告严松承担，被告保险公司主张鉴定费、诉讼费不属于保险责任，不同意赔偿。因两被告签订的机动车交通事故责任强制保险条款中载明，“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，属责任免除”。商业保险条款中记载，“律师费、未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费为责任免除。”且鉴于所谓“投保全险保险公司全赔”的思想严重不利于行人及车辆安全，本院酌定本案因鉴定支出的鉴定费以及原告合理诉求对应的诉讼费用仍由驾驶人被告严松负担。综上，根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司于判决生效之日起十日内赔偿原告许永生各项损失合计69359.16元（其中2000元直接向被告严松支付）；二、被告严松于判决生效之日起十日内赔偿原告许永生司法鉴定费及检查费3221．20元；三、驳回原告许永生的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市分公司、被告严松，未按本判决指定的期间履行给付金钱义务应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1534元，减半收取767元，由被告严松负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。审判员  佟玲二〇二〇年十一月三十日书记员  李彦