江苏省泰州市姜堰区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1204民初3556号原告：李扣英，女，1965年1月20日出生，汉族，住泰州市姜堰区。委托诉讼代理人：赵善民，泰州市农业开发区红旗良种场法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：徐鸿，泰州市农业开发区红旗良种场法律服务所法律工作者。被告：王伟，男，1986年12月27日出生，汉族，住泰州市海陵区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司，统一社会信用代码91321200841922990H，住所地泰州市鼓楼南路**。法定代表人：殷利忠，该公司总经理。委托诉讼代理人：马桂鑫，该公司员工。委托诉讼代理人：包雅玫，江苏律友律师事务所律师。原告李扣英与被告王伟、中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司（以下除判决主文简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的医药费43310.67元、住院伙食补助费1440元、营养费1200元、护理费12050元、误工费14572.50元、残疾赔偿金104920.32元、精神损害抚慰金5000元（主张在交强险限额内优先赔偿）、交通费2000元、车辆损失2000元（当庭撤回）、鉴定费2100元，合计188593.49元（当庭变更为186593.49元），并由被告承担本案的诉讼费。本院于2020年8月31日立案后，依法适用简易程序于同年10月15日、11月13日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人徐鸿、赵善民、被告王伟、被告保险公司委托诉讼代理人马桂鑫、包雅玫均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。经审理查明的基本事实一、泰州市姜堰区公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书（简易程序）载明：2019年4月1日7时58分左右，王伟驾驶苏Ｍ×××**号轿车由南向北行驶至（泰州市姜堰区东侧右转弯时，与由南向北李扣英驾驶的电动自行车发生事故，致李扣英受伤，电动自行车受损。王伟负全部责任，李扣英无责。二、事故发生后，原告被送至泰州市第二医院治疗，后于同年5月31日出院，住院60天，花费医疗费76455.02元（原告仅垫付13500元），出院诊断为左膝关节损伤、左胫骨平台粉碎性骨折等；2020年4月19日至5月1日，原告再次至该院治疗，行左膝关节关节镜探查处理＋半月板成形术＋滑模切除术＋左胫骨内固定物取出术，住院12天，花费医疗费28308.6元。自2019年8月7日起至2020年5月19日止，原告在上述医院门诊治疗花费医疗费995.77元，原告实际支付医疗费用合计为42804.37元。三、原告向本院申请伤残等司法鉴定，经本院委托泰州市第二人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，该所于2020年7月11日作出司法鉴定意见书（以下简称鉴定意见），鉴定意见：1、被鉴定人李扣英左胫骨平台粉碎性骨折后遗左膝关节创伤性关节炎的伤残等级为十级。余损伤未达伤残标准。2、误工期为180天，护理期90天，营养期60天。原告花费鉴定费2100元。四、苏Ｍ×××**号轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（100万元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，被告保险公司垫付医疗费62955.02元，并赔付原告车损600元给被告王伟。五、事故发生后，被告王伟已将原告车损600元支付给修车行。六、原告所主张的损失：经本院审核，医疗费为42804.37元（不含被告垫付款），住院伙食补助费1440元（住院72天×20元/天），营养费为1200元（鉴定意见60天×20元/天），以上合计45444.37元；护理费为12050元[鉴定意见90天：（第一次住院61天原告支付9150元＋（29天×100元/天）]，误工费为12120元[本案原告因伤残误工，但其提供的证据仅证明了交通事故发生前原告在泰州市合昱风尚酒店有限公司上班，不能证明交通事故发生前最近三年的平均收入状况，故从有利于受害人的原则，原告的误工费标准可参照2019年度江苏省泰州市最低工资标准2020元/月计算；鉴定意见误工时间为120天，本院确认原告的误工费为12120元（2020元/月×6个月）]，残疾赔偿金为104920.32元［（23836元＋5636元）×1.78×20年×10%］，精神损害抚慰金5000元，交通费为1440元（住院72天×20元/天），以上合计135530.32元；鉴定费用2100元。综上，原告主张的总损失为180974.69元（不含原告支付的鉴定费用2100元）。赔偿责任承担本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，被告王伟驾驶在被告保险公司投保了交强险和商业三者险的机动车在行驶过程中与原告李扣英驾驶的电动自行车发生事故，致原告李扣英受伤，被告王伟负事故的全部责任，原告李扣英无责任。依照有关规定，被告保险公司应先在交强险限额范围内予以赔偿。鉴于被告保险公司已在交强险医疗费限额内赔付完毕，故被告保险公司应在交强险伤残损失赔偿限额范围内赔偿原告110000元。超出交强险限额的款项70974.69元，未超出商业三者险责任限额，按保险法和保险合同约定由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿给原告。综上，被告保险公司在交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告各项损失计180974.69元。原告主张于2020年8月28日花费的医疗费470.3元，被告保险公司提出异议，认为在鉴定后产生的费用不予认可。本院认为，鉴于原告提交的医疗费发生在鉴定完毕后，且未提供证据证明与交通事故有关，故本院对此不予支持。被告保险公司辩称原告的医疗费中应扣除非医保用药，但其未对基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准以及非医保用药与替代用药的差价进行举证，本院对此亦不予采信。被告保险公司对护理费、误工费、交通费、鉴定费提出异议，但未举证，亦与本院查明的事实不符，均无事实和法律依据，本院均不予采信。判决结果依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十五条第二款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告李扣英各项损失180974.69元。二、驳回原告的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1342元，减半收取计671元，由被告王伟负担（原告同意其预交的案件受理费，由被告王伟向其直接支付，本院不再退还，被告王伟于本判决生效后十日内直接向原告支付）；鉴定费2100元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司负担，于本判决生效之日起十日内直接向原告支付。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1342元。审判员  姚铁林二〇二〇年十一月十七日书记员  钱 颖附：本判决援引法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第二十五条第二款人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。