福建省古田县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0922民初1517号 原告：黄如同，男，1948年9月12日出生，汉族，住福建省古田县。 委托诉讼代理人：黄茂文，男，1981年11月2日出生，汉族，住福建省福州市鼓楼区，系黄如同儿子。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司，住所地：宁德市蕉城区蕉城南路**。 负责人：周炜，总经理。 委托诉讼代理人：陈长辉、兰建斌，福建广澜律师事务所律师。 被告：伍高顺，男，1972年11月22日出生，汉族，住福建省古田县。 原告黄如同与被告中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司（以下简称“人保财险公司”）、伍高顺机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄如同的委托诉讼代理人黄茂文、被告人保财险公司的委托诉讼代理人陈长辉、兰建斌、被告伍高顺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 黄如同向本院提出诉讼请求：1.判令人保财险公司对其损失共计163239.41元在交强险限额范围内承担赔偿责任（其中精神损害抚慰金在交强险限额范围内优先赔偿，并已扣除伍高顺前期赔偿的2000元）；2.判令人保财险公司对其超出交强险限额范围的损失在商业险限额范围内承担赔偿责任；3.判令伍高顺对人保财险公司赔偿不足部分承担赔偿责任。事实与理由：2020年3月1日5时18分许，伍高顺驾驶闽ＪＨ××××号小型轿车从古田县城区出发，途径XX乡后沿XX线往屏南县XX镇方向行驶至事故路段时，车辆碰撞在道路上打扫卫生的清洁工黄如同，造成黄如同受伤及车辆损坏的交通事故。本起事故经古田县公安局交通警察大队认定，伍高顺承担本起事故的全部责任，其不承担责任。 事故发生后，其被立即送往古田县医院抢救，入院诊断为：左胫腓骨中下段粉碎性骨折。其经过70天的住院治疗后出院，出院诊断为：左胫腓骨中下段粉碎性骨折。出院医嘱为：1.注意卧床休息1个月；2.加强营养。其伤情经福建南方司法鉴定中心鉴定，为十级伤残，同时其左侧胫、腓骨内固定器材取出，医疗费用为22000元。本事故造成其损失如下：医疗费：53589.01元;误工费：26039.2元（215.2元/天×121天）；护理费：25700元（230.6元/天×100天+2640元）；住院伙食补助费：3500元（50元/天×70天）；残疾赔偿金：17611.2元（19568元/年×9年×10%）；伤残鉴定费：1800元；精神损害抚慰金：7000元；营养费：7000元；交通费：1000元；后续治疗费：22000元。其损失完全是由于伍高顺的过错造成的，伍高顺驾驶的车辆在人保财险公司处投保交强险和商业险，因此对于其损失应当由人保财险公司及伍高顺进行赔偿。事故发生至今，仅伍高顺赔偿其2000元，人保财险公司及伍高顺至今仍未赔偿剩余损失。 人保财险公司辩称，一、涉案闽ＪＨ××××号小型客车在其处投保交强险及商业第三者责任险，其愿意依法赔偿黄如同在本案保险责任范围内法定项目及限额下合理合法的保险金。二、对于黄如同的各项诉求，答辩如下：1.医疗费：根据黄如同提交的费用清单可证实黄如同在医院治疗期间非医保费用及自费费用共计为6829.26元，根据保险条款第二十六条第六款约定，超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿，故黄如同治疗所产生的非医保费用及自费费用6829.26元应当由伍高顺承担；其次，黄如同主张医疗费包含一张金额为829.9元的票据其对应的费用明细中体现黄如同实际支付779.9元，票据金额超出的50元应当予以扣除；再次，应当扣除黄如同外购药物1040元，黄如同提交病案材料中并无医嘱称黄如同需外购药物治疗；故黄如同合理医疗费用应当为：53589.01元-320.29元-6508.97元-50元-1040元＝45669.75元。2.误工费：黄如同主张误工费26039.2元无事实依据。本案中，黄如同已71周岁，远远超出法定工作年龄，应视为丧失劳动能力，主张误工费无事实和法律依据。即便法庭认为黄如同实际产生误工费损失，也应当按照黄如同提交的工资银行流水2200元／月标准计算，根据黄如同提交的出院记录中医嘱载明黄如同住院70天，其误工天数应当以实际住院天数70天计算，故黄如同误工费为（2200元／月÷21.75天／月）×70天＝7080.46元。3.护理费：黄如同主张护理费25700元无事实和法律依据。黄如同并未提交证据证明其存在护理依赖，故其护理天数应当按照实际住院天数70天计算，标准可按照2019年居民服务业标准66815元／年计算，故原告护理费为：70天×（66815元／年÷12月÷21.75天／月）＝17919元。4.住院伙食补助费：没有异议。5.营养费：黄如同主张营养费7000元偏高，建议支持2100元。6.交通费：黄如同主张交通费1000元无事实依据。本案中，黄如同虽有提交交通费票据、油费及过路费票据，但均无法证明与黄如同治疗有关且黄如同本身系古田人，其在古田县医院就医明显不存在异地就医的情形，故其主张交通费1000元不予认可。7.残疾赔偿金：其认为不构成十级伤残。8.精神损害抚慰金：根据保险条款第二十六条第十款约定，保险人不予赔偿精神损害抚慰金，故精神损害抚慰金应当由伍高顺承担。黄如同主张7000元过高，请求法院予以调整，建议按照1500元计算。9.后续治疗费待实际发生后另行主张。10.鉴定费：不在保险赔付范围内，不应由其承担。 伍高顺辩称，黄如同的损失应由人保财险公司负责赔偿。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的道路交通事故认定书、门诊病历、住院诊断证明书、出院记录、费用清单、医疗费收费票据、购买白蛋白票据、鉴定费票据、轮椅、坐厕椅、医用拐杖等辅助器具票据、证明、银行流水、福建鼎力司法鉴定中心司法鉴定意见书、交强险保险单、商业险保险单、车辆保险利益证明、客户授权书、投保委托书等证据，本院予以确认并在卷佐证。黄如同确认收到伍高顺垫付的2000元，本院予以确认。对有争议的证据认定如下：1.处方笺，有医师签名，予以采信；2.福建南方司法鉴定中心司法鉴定意见书，其中后续治疗费鉴定属于非必要鉴定，且鉴定结论依据不足，不予采信，黄如同为此花费的费用应由其自行承担；3.购买医用口罩票据，来源合法，客观、真实，予以采信，黄如同治疗期间系新冠肺炎疫情期间，其住院期间确需佩戴口罩，故黄如同购买口罩的花费应认定为本起事故造成的损失；4.交通费票据，能证实与本案有关，本院予以采信；5.护理服务站收据，系非正式票据，不予采信。 本院经审理认定事实如下： 1.2020年3月1日5时18分许，伍高顺驾驶闽ＪＨ××××号小型轿车从古田县城区出发，途径XX乡后沿XX线往屏南县XX镇方向行驶至事故路段时，车辆碰撞在道路上打扫卫生的清洁工黄如同，造成黄如同受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，黄如同被立即送往古田县医院抢救，入院诊断为：左胫腓骨中下段粉碎性骨折。黄如同经过70天的住院治疗后出院，出院诊断为：左胫腓骨中下段粉碎性骨折。出院医嘱为：1.注意卧床休息1个月；2.加强营养。本起事故经古田县公安局交通警察大队认定，伍高顺承担本起事故的全部责任，黄如同不承担责任。 2.伍高顺驾驶的闽ＪＨ××××号小型轿车在人保财险公司投保了交强险及商业险（限额100万元）并附加不计免赔，本起事故发生在保险期内。 3.黄如同的损伤构成十级伤残。 4.黄如同系农村居民，其损失应按农村居民标准计算。 5.伍高顺垫付2000元。 本院对黄如同主张的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、营养费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、后续治疗费等各项赔偿项目，作如下认定： 1.医疗费。黄如同主张医疗费53589.01元，有医疗费发票以及费用清单、处方签等相关证据佐证，予以支持。人保财险公司认为其与伍高顺签订的保险条款约定非医保用药应由投保人承担，但人保财险公司未向本院提交该条款，且人保财险公司提交的证据亦不足以证实其已对免责条款尽到提示说明义务，对人保财险公司的该抗辩不予采信。 2.误工费。黄如同年龄虽已达71周岁，但其提交的证据可证实其在事故发生时从事着保洁工作，因此其主张误工费应予支持。根据其提交的存款明细账可知，其事故发生前六个月的月平均工资为3655元，其误工费应按此数额进行计算。根据黄如同受伤、住院治疗、出院医嘱、评定伤残时间等相关情况，本院酌定黄如同误工天数为80天（已扣除法定休息日）。故黄如同误工费损失为13443.68元（3655元/月÷21.75天/月×80天）。 3.护理费。黄如同未提交证据证明护理人员的相关情况，其主张按230.6元/天计算，未超过2019年福建省居民服务、修理和其他服务业标准，予以支持。其住院70天及出院医嘱要求卧床休息1个月，其主张护理天数按100天计算，本院予以支持。故其护理费为23060元（230.6元/天×100天）。黄如同主张购买轮椅、坐便椅、拐杖、口罩及租床、租被费用属于护理费，本院认为，其主张租床、租被费用依据不足，不予支持；其主张购买轮椅、坐便椅、拐杖、口罩的费用应由人保财险公司及伍高顺赔偿，本院予以支持，该项费用为1353元，但该项费用应属于伤残辅助器具费，本院予以更正。 4.住院伙食补助费。黄如同主张3500元，符合法律规定，本院予以支持。 5.残疾赔偿金。黄如同因本案事故造成十级伤残，黄如同系农村居民，应当按2019年福建省农村居民人均可支配收入19568元/年计算，其已年满71周岁，计算年限应按9年计算，故残疾赔偿金为17611.2元（19568元/年×9年×10%）。 6.营养费。黄如同因本案交通事故受伤，客观上需要补充营养，但主张营养费7000元偏高，本院酌定营养费为5000元。 7.精神损害抚慰金。黄如同因本起交通事故造成十级伤残，遭受到严重精神损害，黄如同主张精神损害抚慰金7000元予以支持。人保财险公司主张其不应承担精神损害抚慰金，但其现有提交的证据不足以证明该主张，本院不予支持。 8.交通费。黄如同主张1000元偏高，根据就医地点、时间、及其必要的陪护人员的人数等，酌定交通费500元。 9.鉴定费。对于伤残鉴定费1000元，予以支持；后续治疗鉴定费800元，属于非必要支出，应由黄如同自行负担。 10.后续治疗费。待实际发生后另行主张。 据此，可认定黄如同的损失为：医疗费53589.01元、误工费13443.68元、护理费23060元、住院伙食补助费3500元、残疾赔偿金17611.2元、伤残辅助器具费1353元、营养费5000元、精神损害抚慰金7000元、交通费500元、鉴定费1000元,以上共计126056.89元。 本院认为，伍高顺驾驶闽ＪＨ××××号小型轿车碰撞清扫道路卫生的黄如同，造成黄如同受伤及车辆损坏的交通事故，伍高顺负事故的全部责任，应对黄如同的损失承担赔偿责任。伍高顺驾驶的闽ＪＨ××××号小型轿车在人保财险公司投保交强险及商业三者险，且事故发生在保险期内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，人保财险公司应先在交强险及商业三者险赔偿限额内予以赔偿。故人保财险公司应在交强险医疗费赔偿限额10000元内赔偿黄如同医疗费、住院伙食补助费、营养费损失10000元；在交强险伤残赔偿限额110000元限额内赔偿黄如同误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费损失62967.88元；以上共计72967.88元。在商业三者险责任限额内赔偿黄如同医疗费、住院伙食补助费、营养费损失52089.01元。鉴定费属于诉讼中必要的开支，应由伍高顺赔偿。伍高顺垫付的2000元，扣减其需赔偿的1000元，剩余1000元由人保财险公司从上述赔偿款项中扣减后返还伍高顺。上述人保财险公司所需赔偿的相关款项，直接向黄如同支付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险责任限额范围内赔偿黄如同医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费等损失共计72967.88元。 二、中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司应于本判决生效之日起十五日内在商业三者险责任限额范围内赔偿黄如同医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失共计51089.01元（已扣减伍高顺垫付的1000元）。 三、驳回黄如同的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3565元，减半收取计1782.5元，由中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司负担1400元，由黄如同负担382.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以生效文书为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行生效法律文书；逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留、搜查、限制出境等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 黄文熹 二〇二〇年十一月十三日 法官助理 兰凌宇 书 记 员 陈拾妹 附注：义务人必须在指定的期限内履行义务，未及时履行的，权利人可以向本院申请执行。申请执行的期限为二年。申请期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算。 附主要法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 …… 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。