上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0112民初33206号原告：喻祥冠，男，19XX年XX月XX日出生，汉族，户籍地江苏省东台市，现住上海市松江区。委托诉讼代理人：徐丹珠，江苏德音律师事务所律师。委托诉讼代理人：程鼎五，江苏德音律师事务所律师。被告：董鑫燊，男，19XX年XX月XX日出生，汉族，住上海市杨浦区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人：徐峰，总经理。委托诉讼代理人：薛玉婷，女。原告喻祥冠与被告董鑫燊、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称太保公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月1日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告喻祥冠及其委托诉讼代理人程鼎五，被告董鑫燊，被告太保公司的委托诉讼代理人薛玉婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告喻祥冠向本院提出诉讼请求：判令各被告赔偿原告：医疗费43,177.33元、住院伙食补助费350元、营养费2,400元(60天*40元/天)、辅助器具费98元、护理费6,000元(60天*100元/天)、误工费44,396元(4个月*11,099元/月)、鉴定费1,950元、交通费800元、物损1,000元、律师费10,000元，以上共计110,171.33元；2.被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年6月5日，被告董鑫燊驾驶曹燕悦所有的案外人沪ABXX**小型轿车(以下简称沪车)在上海市闵行区中谊路、中春路路口，与驾驶电动自行车的原告相撞发生交通事故。经交警部门认定，被告董鑫燊承担事故全部责任。沪车在被告太保公司投保了交强险。现原告已伤情稳定，为维护自身合法权益，依据相关法律规定，向法院提起诉讼，要求判如所请。被告董鑫燊辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，沪车车辆在太保公司投保了交强险和100万元商业三者险(含不计免赔)，事故发生期间在承保期间内，事发后被告未垫付过款项。对原告的各项损失，基本意见与太保公司一致，超出保险范围的合理损失由其承担。被告太保公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，沪车在其处投保了交强险与100万元商业三者险(含不计免赔)，事故发生在保险期内，愿意在保险范围内对原告的合理损失进行赔付。对原告的各项损失，医疗费金额应为43,129元，要求扣除部分自费药及附加支付医保统筹部分，清单中如有伙食费的依法扣除；不认可原告的误工损失，原告没有缴纳社保、纳税记录，转账记录未载明系工资，原告目前主张过高，且作为公民未尽纳税义务，考虑到原告的工作年龄，酌情认可3,500元/月的标准计算4个月误工费；住院伙食补助费认可140元；营养费认可1,800元；辅助器具费法院酌定；护理费2,400元；鉴定费认可；交通费酌定300元；物损认可；律师费不属于保险理赔范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。现根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告所述发生交通事故事实及责任认定属实，事故导致原告受伤、电动自行车受损。沪车在太保公司投保了交强险及100万元商业三者险(含不计免赔)，事故发生在保险期内。事发后，原告就医治疗，累计产生医疗费43,177.33元，并于2019年9月23日至2019年9月29日住院治疗7天。治疗期间，原告因购买辅助器具支出98元。原告因维修电动自行车支出1,000元。2020年7月6日，上海宋慈法律咨询有限公司就原告伤情出具鉴定意见书，载明：被鉴定人喻祥冠因交通事故致右肩袖损伤，现右肩关节被动活动可，未达伤残等级。酌情给予伤后休息120日、营养期60日、护理期60日。原告为此支出鉴定费1,950元。另查明，原告喻祥冠于事发前系北京新诚优聘咨询服务有限公司员工，为该公司“上海盒马众包配送”项目兼职服务人员。2019年1月至2019年5月期间月平均收入约为11,000元，2019年6月收入5,560元。事故发生后，原告喻祥冠因聘请律师提起诉讼，共计产生律师费10,000元。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，交警部门已就本起交通事故的责任作出认定，即被告董鑫燊承担事故全部责任，故原告的损失应由太保公司在交强险责任限额范围内向原告先行赔付，不足部分由其在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的部分及不属于保险范围的部分由被告董鑫燊赔偿原告。关于原告主张的各项费用：1.医疗费，系原告因本起事故受伤治疗所产生的费用，应计入赔偿范围，结合原告的出院小结、医疗费发票等证据，本院确认为43,177.33元。关于被告太保公司要求扣除非医保部分费用之意见，对此本院认为，实际治疗中，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或者采取何种材料医疗应以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用衡定。原告主张的非医保部分医疗费为其治疗本次交通事故中受伤所产生的实际损失，应由被告予以赔偿，本院对被告太保公司的意见不予采纳。2.住院伙食补助费，系原告住院期间实际产生的费用，本院酌情认可140元。3.营养费、护理费，结合原告的伤情、本院确认适用鉴定意见书所确定的营养、护理期限，酌情支持2,400元、2,400元。4.辅助器具费，有票据为凭，系原告因治疗产生的合理损失，本院予以确认。5.误工费，应为原告因本起交通事故减少的收入，根据原告的工作性质及收入情况，结合原告伤情、鉴定意见书所确定的休息期限，酌情认可原告的误工损失为36,000元。6.鉴定费，系原告确认自身损失产生的合理支出，被告亦无异议，本院予以确认。7.交通费，考虑到原告的受伤情况、实际治疗需要，本院酌情认可500元。8.物损1,000元，有发票为凭，系原告维修电动自行车支出的合理费用，被告无异议，本院予以确认。8.律师费，系原告保护自身权益产生的合理支出，但金额过高，本院酌情认可5,000元。综上，本起事故造成原告的损失有：医疗费43,177.33元、住院伙食补助费140元、营养费2,400元、辅助器具费98元、护理费2,400元、误工费36,000元、鉴定费1,950元、交通费500元、物损1,000元、律师费5,000元，以上损失除律师费外共计87,665.33元，均由太保公司在保险范围内赔偿原告；律师费不属于保险范围，应由侵权人董鑫燊赔偿原告。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告喻祥冠87,665.33元；二、被告董鑫燊于本判决生效之日起十日内赔偿原告喻祥冠律师费5,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,503.42元，减半收取计1,251.71元，由被告董鑫燊负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 员 乔财权二〇二〇年十一月十六日法官助理 吴晓霞书 记 员 吴晓霞附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……