广西壮族自治区贺州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂11民终1469号 上诉人（原审被告、反诉原告）：潘春花，女，1958年12月4日出生，汉族，住广西钟山县。 委托诉讼代理人：钟祉期，男，1985年2月16日出生，汉族，住广西钟山县。系上诉人之子。 被上诉人（原审原告、反诉被告）：董花兰，女，1953年6月13日出生，汉族，住广西钟山县。 委托诉讼代理人：钟守才，男，1972年1月3日出生，汉族，住广西钟山县。系被上诉人的儿子。 上诉人潘春花因与被上诉人董花兰健康权纠纷一案，不服广西壮族自治区钟山县人民法院（2020）桂1122民初501号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年11月6日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 上诉人上诉请求：一、上诉人不服钟山县人民法院（2020)桂1122民初501号判决书。二、依法改判支持上诉人一审诉求。 事实与理由如下：一、钟山县人民法院判决认定事实不清，判决偏袒被上诉人，判决的结果存在严重错误。二、上诉人并没有打伤到被上诉人，被上诉人夸大事实，事发时并没有报警，提供的受伤相片并非是事发时派出所或医院取证所拍，钟山县人民法院不调查取证，仅凭发票数额多少作出判决，请贺州中级人民法院查清事实真相。三、被上诉人受伤期间，趁此机会治疗自身疾病，治疗费部分用于自身疾病，且数额较大，己提交鉴定申请书，请法院准许相关鉴定机构进行鉴定部分不合理费用，不合理费用请予以扣除再进行相关判定。四、鉴定费要求被上诉人支付。五、上诉人住院期间因为了节约开支，没有去正规的县级医院进行治疗，提供的相关资料方面医生也没有过于详细描述，但是营养费和护理费是每个病人应该有的，要求法院给予支持。六、被上诉人打到上诉人腰椎部位，才导致上诉人腰椎疼痛难忍才去钟山幸 福医院治疗腰椎病，产生的相关费用请法院给予支持。请二审法院认真审查，依法作出合理的判决。 被上诉人答辩称，一、本案的起因是上诉人不按顺序放水引起，在双方没有发生争吵之前，趁被上诉人上床入睡没有防备，用事先准备的一瓶矿泉水击打被上诉人造成被上诉人身体多处受伤。住院时拍在病房上拍下的照片与医院诊断结果相互印证。二、被上诉人因受伤入院治疗，没有提出要治疗自身疾病，也不知道自己有何病，是医院检查身体时发现有其他病，医院有告知病人的义务。真正趁机会治疗自身疾病的是上诉人。上诉人为掩盖自己住院治疗自身疾病的事实，在一审另外出具一份疾病证明书，其证明内容与卫生院的诊断结果完全不符。综上，请求二审法院支持被上诉人在一审提出的诉求，依法作出公正判决。 被上诉人一审诉讼请求：1.判决被告赔偿原告因本案人身损害造成的各项损失共计24,301元；2.判决本案的诉讼费用由被告承担。 上诉人一审反诉请求:判决反诉被告董花兰赔偿反诉原告15,904元。 一审法院查明事实:原、被告系同村关系。2019年7月6日晚上11时许，董花兰与潘春花两人在凤翔镇唐月村花厂内，因装水问题发生争吵，继而双方互殴，事件造成双方身体不同程度受伤。为此，原、被告被钟山县公安局凤翔派出所处以罚款200元的行政处罚。原告董花兰受伤后，于2019年7月8日原告在钟山县人民医院住院治疗，同年7月22日该院出具疾病证明书：经中医诊断：筋伤，淤血阻滞；西医诊断：1.软组织损伤；2.颈椎病；3.脑血管意外？入院日期:2019年7月8日，出院日期：2019年7月22日，住院天数为14天。住院期间，加强营养，留陪人壹名。出院后建议全休半个月。建议到上级医院进一步检查头颅MRI。2.随诊。后原告董花兰因伤情于2019年7月27日继续到钟山县人民医院住院医疗，该院于2019年8月3日出具疾病证明书，诊断：中医诊断：筋伤，淤血阻滞；西医诊断：1.软组织损伤；2.颈椎病；3.头晕查因；4.预激综合症；5.阵发性室性心动过速。住院天数为7天。住院期间加强营养，留陪人壹名。出院后建议全休半个月。原告为此支出医疗费13441元。反诉原告潘春花受伤后，于2019年7月7日到钟山县卫生院住院治疗，西医诊断:1.无症状心肌缺血；2.肺炎；3.胃炎。出院医嘱：继续门诊治疗，不适随诊。住院7天。2019年7月7日钟山县石龙中心卫生院出具疾病证明书，诊断为：头面部外伤。支付医疗费2241.12元。后反诉原告潘春花在钟山幸福医院住院治疗，诊断为腰椎病、颈椎病。住院11天，支付医疗费4194.9元。在贺州市人民医院支付门诊费251元。 该院认为，一、本诉部分。公民的人身健康权受法律保护，损害他人身体健康权要承担相应的法律责任。董花兰与潘春花两人在凤翔镇唐月村花厂内，因装水问题发生争吵，继而双方互殴，事件造成双方身体不同程度的受伤，因双方的互殴行为，钟山县公安局凤翔派出所处对原、被告行政处罚各罚款200元。综合考虑原、被告过错程度和行为，该院认定在此次互殴过程中原告董花兰承担50%民事责任，被告潘春花承担50%民事责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并参照2017年广西壮族自治区《道路交通事故损害赔偿项目计算标准》相应的标准，确认原告各项损失：1.两次住院治疗产生医疗费共13,441元，有医院票据予以证实，该院予以认定。对其钟山县卫生工作者协会出具的证明产生医疗费50元费用问题，因其为非正规医疗机构出具的票据，且无相关证据予以佐证，不能证明其真实性，该院依法不予采信；2.住院伙食补助费2,100元《100元/天×（14天+7天）》；3.营养费630元（30元/天×21天）；4.误工费方面，双方认可按60元/天计算，原告其误工天数为住院的21天加全休半个月即15天，计算天数为36天。即其误工费为2,160元（60元/天×36天）；5.护理费方面，按农、林、牧、渔业年平均工资标准计算，即2,190.27元（38,069元/年÷365天×21天×1人）；6.交通费100元，以上合理的经济损失合计20,621.27元。对上述原告主张各项损失超出的部分，该院不予以支持；按照被告潘春花应当承担50%的赔偿责任比例，即被告应当赔偿原告的各项经济损失为10,310.64元（20,621.27元×50%）。 二、反诉部分。公民的人身健康权受法律保护，损害他人身体健康权要承担相应的法律责任。董花兰与潘春花两人在凤翔镇唐月村花厂内，因装水问题发生争吵，继而双方互殴，事件造成双方身体不同程度的受伤，因双方的互殴行为，钟山县公安局凤翔派出所处对原、被告行政处罚各罚款200元。综合考虑原、被告过错程度和行为，该院认定在此次互殴过程中反诉被告董花兰承担50%民事责任，反诉原告潘春花承担50%民事责任。根据《中华人民共和国侵权法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并参照2019年广西壮族自治区《道路交通事故损害赔偿项目计算标准》相应的标准，确认反诉原告各项损失：1.医药费2,492.12元，有医院出具的发票以及医嘱予以证实，该院予以支持。对反诉原告潘春花在钟山幸福医院住院治疗产生的医疗费方面，根据该住院病案记载，系治疗其自身腰椎病及颈椎病方面的疾病，其治疗产生的医疗费与本案无关，该院不予支持。同理对其主张在钟山幸福医院住院期间所产生的误工费、住院伙食补助费等各项损失亦不予支持；2.误工费为420元（60元/天×7天）；3.住院伙食补助费为700元（100元/天×7天）；4.交通费，考虑其住院期间确实产生交通费用，该院酌情予以支持50元。对反诉原告潘春花主张的营养费、护理费部分因未有医疗机构出具证明其需加强营养及护理，对此该院不予支持。上述反诉原告潘春花合理的各项损失共计3,662.12元。按照反诉被告董花兰应当承担50%的赔偿责任比例，即反诉被告董花兰应当赔偿反诉原告潘春花的各项经济损失为1,831.06元（3,662.12元×50%）。 关于原告董花兰通过社保部门报销医疗费是否可以作为减轻被告潘春花赔偿的问题，本案中原告诉请被告赔偿本案各项损失是基于被告侵权行为所产生的赔偿请求权。而原告其在社保部门报销的医疗费系基于保险合同关系。侵权之债与合同之债属不同法律关系，产生的原因亦不同，适用不同的法律予以调整，故，无论原告是否实际上得到报销该医疗费与本案并无关联，不能作为被告减轻赔偿的理由。 综上所述，判决：一、被告潘春花赔偿原告董花兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费等各项经济损失共计10,310.64元；二、反诉被告董花兰赔偿给反诉原告潘春花医疗费、误工费、住院伙食补助费、交通费等各项经济共计1,831.06元；三、上述一、二项折抵，被告（反诉原告）潘春花赔偿原告（反诉被告）董花兰经济损失8,479.58元；四、驳回原告（反诉被告）董花兰、被告（反诉原告）潘春花的其他诉讼请求。 上诉人对一审查明打伤的严重性有异议，被上诉人对一审查明事实没有异议。 上诉人向本院提交钟山县中心卫生院出具的《疾病证明书》一份，证明上诉人住院期间需要陪护人员一名。被上诉人认为上诉人提交的石龙卫生院入院证明、出院证明记录都明确记录上诉人是本身疾病住院，非打伤的原因。被上诉人没有新证据向本院提交。 综合诉辩意见，被上诉人的损伤有医疗机构的相关病历材料记录，对其损伤一审确认并无不当。一审查明事实属实，本院予以确认。 本院组织双方当事人对证据进行质证，对相关事实确认如下：《疾病证明书》出具的时间为2019年7月14日，且治疗的并非外伤，《疾病证明书》与本案无关，本院不予采信。 本院认为，两当事人年龄在60岁以上，本身有一定程度的慢性老年病。在医疗机构住院时或使用过部分与慢性老年病有关的药物，由于该药物使用非当事人本人主动要求，在双方责任划分中也考虑了双方的利益平衡。上诉人要求鉴定虽可以区分相关药物，但增加的诉讼成本仍需双方承担。因此，对上诉人要求鉴定后予以扣减的主张本院不予采纳。一审处理符合法律规定，本院予以维持。 综上所述，上诉人潘春花的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费197元（上诉人已预交），由上诉人潘春花负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 李永林 审 判 员 凌丽琪 审 判 员 张依传 二〇二〇年十一月三十日 法官助理 侯美妃 书 记 员 黄诗芬