广东省英德市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1881民初3087号原告：胡可益，男，1982年6月4日出生，汉族，英德市人，住广东省英德市**************，身份证号码：441************655。原告：陈锦清，女，1982年6月15日出生，汉族，广西苍梧县人，住广东省英德市**************，身份证号码：450************520。被告：中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司，地址：清远市清城区********第一、二、四卡及二、三层。负责人：黄志伟，公司总经理。委托诉讼代理人：罗莲君，广东远大永恒律师事务所律师。原告胡可益、陈锦清诉被告中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司（以下简称：平安财保清远支公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2020年6月8日立案受理后，依法由审判员杨伟雄适用简易程序公开开庭进行审理，原告胡可益、陈锦清，被告平安财保清远支公司的委托诉讼代理人罗莲君均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡可益、陈锦清向本院提出诉讼请求：1、请求被告立即支付胡志浩意外伤害身故的保险金200000元给原告。2、本案一切诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年，原告在被告处为原告的儿子胡志浩购买了一份平安学生保险，保险期限为2019年9月1日00时至2020年8月31日24时止，意外伤害身故和残疾(每人每份保额200000元)、意外伤害医疗(每人每份保额10000元)。2019年12月22日，被保险人胡志浩驾驶二轮摩托车与胡斯森驾驶的小型普通客车发生碰撞，造成被保险人胡志浩受伤送医院抢救无效死亡。原告向被告索赔时被告以人伤为由拒赔。原告认为，交通事故属于意外不属于人伤，而且该份保险的免责条款被告没有向原告释明，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，被告拒赔的理由没有事实和法律依据，实属推卸责任及浪费诉讼资源，被告应当支付胡志浩意外伤害身故的保险金200000元给原告。综上所述，望贵院依法判决支持原告的诉讼请求。被告平安财保清远支公司辩称，被保险人无证驾驶机动车发生交通事故，根据保险合同约定，我公司无需赔付。根据《中国平安财产保险股份有限公司平安学生意外伤害保险(B款)条款》责任免除第七条约定，被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、伤残或医疗费用支出的，保险人也不承担给付保险金责任(一)战争、军事行动、暴动或者武装叛乱期间；(二)被保险人醉酒或受毒品、管制药品的影响期间；(三)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证或者驾驶无有效行驶证的机动车期间，保险人不负责赔偿责任。该《中国平安财产保险股份有限公司平安学生意外伤害保险(B款)条款》中相关免责条款已由我公司委托的保险中介机构江泰保险经纪股份有限公司广东营业部告知投保人陈锦清，投保人陈锦清在《投保单》上签字确认，确认我公司已尽提醒及解释义务。根据事故认定书可以知道，被保险人胡志浩在未取得机动车驾驶证情况下驾驶摩托车，承担主要责任，因此我公司免除赔偿责任。请法院查明事实，依法驳回原告的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2019年，原告在被告处为原告的儿子胡志浩购买了一份平安学生保险，保险期限为2019年9月1日00时至2020年8月31日24时止，意外伤害身故和残疾(每人每份保额200000元)、意外伤害医疗(每人每份保额10000元)。2019年12月22日，被保险人胡志浩驾驶二轮摩托车与胡斯森驾驶的小型普通客车发生碰撞，造成被保险人胡志浩受伤送医院抢救无效死亡。原告向被告索赔时被告拒赔，原告因此向本院起诉。庭审中，原告陈锦清否认《英德市学生平安保险家长告知书》背面投保人签字“陈锦清”为原告所签。为查明案件事实，本院依法委托广东通济司法鉴定中心对《英德市学生平安保险家长告知书》上“陈锦清”签名的真实性进行司法鉴定。2020年10月9日，广东通济司法鉴定中心出具粤通司鉴中心[2020]文鉴字第163号《司法鉴定意见书》，鉴定意见“日期为‘2019年9月9日’的《英德市学生平安保险家长告知书》背面投保人签字处‘陈锦清’字迹与提供的陈锦清样本字迹不是同一人所写”。被告平安财保清远支公司支付鉴定费6600元。以上事实，有原告起诉状、被告的答辩状及原、被告提供的证据、鉴定意见、开庭审理笔录等在卷佐证。本院认为，本案是责任保险合同纠纷，原、被告订立的保险合同，是双方当事人的真实意思表示，内容没有违反法律、法规的强制性规定，应为合法有效，双方应依约履行合同的义务和享有权利。关于被告平安财保清远支公司主张免责问题，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，被告未就免责条款向原告提示或者明确说明，免责条款不产生效力，原告主张被告支付保险赔偿款符合法律规定，本院应予支持。被告平安财保清远支公司支付的6600元鉴定费属于诉讼费用，由当事人按胜负比例负担。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司在本判决生效之日起十日内向原告胡可益、陈锦清支付保险赔偿款200000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2150元（原告已预交）、鉴定费6600元(被告平安财保清远支公司已预交)共8750元，由被告中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  杨伟雄二〇二〇年十一月五日书记员  陈相言一、附英德市人民法院标的款账号情况：户名：英德市人民法院，开户行：中国银行清远英德光明路支行，账号：7133********。如当事人要汇款该账户，请在汇款单上将案件案号附上，否则无法认定案号，无法入账。二、附法律条文：《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。