文书内容苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0509民初10463号原告：徐学梅，女，1972年2月25日生，汉族，住连云港市灌云县。委托诉讼代理人：马敏，江苏简文律师事务所律师。委托诉讼代理人：魏雅敏，江苏简文律师事务所律师。被告：徐敏，男，1973年4月20日生，汉族，住苏州市吴江区。被告：中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司，住所地苏州市吴江区松陵镇长安路3099号102、103、1601。主要负责人：郭超，经理。委托诉讼代理人：徐慧琳，女，系公司员工。原告徐学梅与被告徐敏、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称平安保险吴江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月28日立案后，依法由审判员王进前适用简易程序，于2020年11月12日公开开庭进行了审理。原告徐学梅及其委托诉讼代理人马敏、魏雅敏，被告徐敏及被告平安保险吴江支公司的委托诉讼代理人徐慧琳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。徐学梅向本院提出诉讼请求：1、判令徐敏、平安保险吴江支公司赔偿徐学梅因案涉交通事故造成的损失53613.94元【其中医疗费64372.26元、住院伙食补助费2000元、营养费4600元、护理费11604.8元、误工费56000元、精神损害抚慰金5000元、交通费1400元、鉴定费900元，合计145877.06元；扣除保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）范围内已赔付的5000元医疗费，余款140877.06元由徐敏及平安保险吴江支公司在第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）范围内承担70%的赔偿责任即98613.94元（140877.06元*70%），再扣除徐敏已垫付的45000元，徐敏、平安保险吴江支公司还应赔付53613.94元】2、判令本案诉讼费用由徐敏、平安保险吴江支公司承担。事实和理由：2017年11月23日19时49分许，徐学梅乘坐其丈夫黄军仁驾驶的电动自行车由西向东行驶至横扇渔湾大桥东侧渔湾路与渔湾大道路口时，与沿渔湾路由东向西行驶至该处的徐敏驾驶的车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车发生碰撞，造成车辆受损及徐学梅、黄军仁受伤的交通事故。经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，黄军仁、徐敏负事故同等责任，徐学梅无责。另查，徐敏驾驶的车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车在平安保险吴江支公司处投有保险，事故发生在保险期间。徐学梅的误工期、护理期及营养期经苏州同济司法鉴定所鉴定，鉴定意见为误工期十个月、护理期为一人护理三个月、营养期三个月。事发后，徐敏为徐学梅和黄军仁二人合计垫付90000元，平安保险吴江支公司为徐学梅和黄军仁二人合计垫付10000元。现徐学梅为维护自身合法权益，诉至法院，请求法院依法判决。徐敏辩称，对事故的发生及责任认定没有异议，事发后，徐敏为徐学梅及黄军仁垫付住院费用90000元，另为徐学梅垫付医疗费1272.45元及抢救费260元（含救护车费），请求在本案中一并处理，诉讼费徐敏不承担。平安保险吴江支公司辩称，对事故责任认定即事故发生经过无异议。徐敏驾驶的车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车在平安保险吴江支公司投保了交强险、商业三者险1000000元及不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。平安保险吴江支公司同意在保险责任范围内赔付。因徐敏与徐学梅丈夫黄军仁承担共同责任，故平安保险吴江支公司在商业险内承担50%的赔付责任。事发后，平安保险吴江支公司垫付1万元医药费及55233元已给付徐敏，请求本案中一并处理。诉讼费不在保险赔偿责任范围内，平安保险吴江支公司不承担。本院经审理认定事实如下：2017年11月23日19时49分左右，黄军仁驾驶无号牌电动自行车沿横扇渔湾路由西向东行驶至苏州市吴江区横扇渔湾大桥东侧渔湾路与渔湾大道路口实施左转弯时，与沿渔湾路由东向西行驶至该处的徐敏驾驶的车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车发生碰撞。事发时，徐学梅搭乘于黄军仁驾驶的无号牌电动自行车，事故造成两车受损，黄军仁和徐学梅受伤。经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，徐敏、黄军仁负事故同等责任，徐学梅无责。事发当日，徐学梅即被苏州永鼎医院有限公司派出的120急救车送至苏州市吴江区第一人民医院（徐敏要求送往该医院）住院治疗，行右股骨骨折切开复位固定术，后于2017年12月26日出院，住院33天，发生医疗费50307.27元（包含住院伙食费366元、救护车费60元），住院期间徐学梅聘请护工支付护理费4284.8元。2018年1月22日至2019年3月5日，徐学梅先后12次至苏州市吴江区第一人民医院门诊就诊，2018年2月21日徐学梅曾至灌云县人民医院门诊就诊，13次门诊治疗共发生医疗费2149.1元。2018年10月18日至2019年10月24日，徐学梅先后11次自行至连云港康济大药房连锁有限公司购买三七伤药片、消炎镇痛膏、云南白药气雾剂等药物，共支付费用5244.1元。2020年4月15日，徐学梅至苏州市第九人民医院（原苏州市吴江区第一人民医院）住院治疗，行右股骨骨折术后内固定取出术，并于2020年4月21日出院，住院6天，发生医疗费6931.79元（含住院伙食费120元）。出院医嘱载明，指导功能锻炼，预防血栓，每月定期门诊复查。2020年5月11日，苏州同济司法鉴定所接受徐学梅的委托对徐学梅的误工、营养、护理期及护理人数进行鉴定。苏州同济司法鉴定所于2020年5月22日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人徐学梅的误工期为十个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。徐学梅支付鉴定费900元。车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车在平安保险吴江支公司处投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额为1000000元并投保有不计免赔附加险，保险期间均自2016年12月6日0时起至2017年12月5日24时止。另查明，平安保险吴江支公司在事发后为徐学梅和黄军仁合计垫付10000元，给付徐敏垫付款55233元；徐敏为黄军仁、徐学梅二人垫付住院期间费用合计90000元（包含保险公司给付徐敏的垫付款55233元），徐敏在事发当日为徐学梅垫付门诊费用1272.45元及抢救费260元（含救护车费60元）。审理中，徐学梅提交了黄军仁出具的情况说明，载明，黄军仁同意平安保险吴江支公司垫付的10000元与徐敏垫付的90000元由黄军仁与徐学梅平均分配，即视为为黄军仁和徐学梅各垫付50000元（5000元+45000元）。关于交强险赔偿金额，5000元医疗费赔偿金由徐学梅使用，其余均由黄军仁使用。徐学梅、平安保险吴江支公司、徐敏对此均无异议，并同意垫付款在本案中一并处理。上述事实，有道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、交强险及商业三者险保单、门诊病历、出院记录、医疗费发票、住院费用清单、护理费发票、外购药发票、鉴定意见书、鉴定费发票、医疗费垫付情况说明、黄军仁出具的情况说明及本案庭审笔录等证据予以证实。双方无争议的损失项目为：住院伙食补助费1950元（50元/天*39天）、鉴定费900元（鉴定费票据记载金额），本院对此予以认定。关于徐学梅主张的其他损失，本院审核如下：1、医疗费。徐学梅主张64372.26元（含徐敏提交的医疗费票据载明的1272.45元），提供医院病历、出院记录、医疗费票据等。徐敏提出，事故当天徐敏除垫付医疗费外，还为徐学梅支付抢救费260元（含救护车费60元），提供票据为证，要求本案中一并处理。平安保险吴江支公司对上述证据的真实性无异议，但要求扣除10%的非医保用药，扣除医疗费中包含的住院伙食费486元（住院伙食补助费已单独主张计算），扣除外购药5244.1元（无相应病历或医嘱证明），要求对保险公司垫付费用本案中一并处理。本院认为，平安保险吴江支公司主张扣除10%非医保用药费用，但未举证证明治疗期间使用的非医保用药具体构成以及相应的替代用药，故本院对此不予采信。对于医疗费中包含的住院伙食费486元，因已包含在徐学梅主张的住院伙食补助费中，不应重复计算，故应在医疗费中予以扣除。对于外购药费用5244.1元，因徐学梅未能提供与之相对应的病历或医嘱，不能证明外购药票据上记载药物系用于案涉事故造成的伤害治疗，故对徐学梅主张的医疗费中包含的外购药5244.1元不予支持，予以扣除。对于徐敏垫付的抢救费260元，有票据为证，本院予以认定，但对其中的救护车费60元应予扣除，纳入交通费中处理。综上，本院认定徐学梅的医疗费损失为58842.16元（64372.26元+260元-486元-5244.1元-60元）。2、营养费。徐学梅主张4600元，按照50元/天计算92天。徐敏、平安保险吴江支公司对50元/天计算标准无异议，但仅认可营养期限三个月90天。本院认为，根据鉴定意见书记载，徐学梅的营养期为三个月，即自事故发生日2017年11月23日至2018年2月22日，期间的2017年12月份及2018年的1月份全月均为31天，徐学梅主张护理期92天有据，故本院认定徐学梅营养费为4600元（50元/天×92天）。3、护理费。徐学梅主张11604.8元，第一个月按护理费发票金额计算，剩余61天按120元每天计算，提供由苏州擎浩陪护服务有限公司出具的护理费发票1张，证明徐学梅在第一次住院期间聘请护工32天产生护理费4284.8元。徐敏、平安保险吴江支公司认可按80元/天计算90天。本院认为，根据鉴定意见书记载，徐学梅的护理期为一人护理三个月，即自事故发生日2017年11月23日至2018年2月22日，期间的2017年12月份及2018年的1月份全月均为31天，共计92天，但徐学梅主张第一个月按护理费发票记载金额（记载护理天数为32天），之后按61天计算护理期，已超出鉴定意见书载明的必要护理天数92天，故本院认定徐学梅的护理期为92天。徐学梅提交的护理费发票记载的住院期间32天的护理费4284.8元，在合理范围之内，本院予以认定。对于剩余的60天，结合受诉法院所在地护工的平均工资收入情况及徐学梅的伤情，认定徐学梅的护理费标准为80元/天较为适宜，故本院认定徐学梅护理费为9084.8元（80元/天*60天+4284.8元）。4、误工费。徐学梅主张56000元，按5600元/月计算10个月，为此提供吴江区横扇玉连羊毛衫厂营业执照复印件（载明经营者为陈玉连）及该厂出具的情况说明（载明2017年7月份，黄军仁至吴江区横扇玉连羊毛纱厂打工，后徐学梅也进入该厂。黄军仁月工资6500元左右，徐学梅月工资5600元左右，平时多数为现金发工资，每月只发生活费，年底结清。陈玉永系陈玉连的哥哥，陈玉连负责销售，陈玉永负责生产管理，工资均由陈玉永发放。事故发生后，黄军仁及徐学梅停工回家休养，工资停发）、微信转账记录（载明2017年12月份，陈玉永通过微信转账向徐学梅支付过22000元）。徐敏、平安保险吴江支公司对误工期限及徐学梅事故发生前从事羊毛衫加工生产工作的事实无异议，但认为徐学梅主张5600元/月工资标准证据不足，只认可按2020元/月标准计算误工费。本院认为，徐学梅因案涉事故受伤，事故发生前从事羊毛衫加工行业，有工资收入。徐敏、平安保险吴江支公司对徐学梅因伤产生误工损失无异议，应承担赔偿责任。但徐学梅未举证事故发生前的收入情况，本院按照2019年江苏省制造业城镇私营单位就业人员年平均工资59317元，认定徐学梅误工损失计算标准为4943.08元/月，即徐学梅误工损失为49430.8元（4943.08元/月*10个月）。5、精神损害抚慰金。徐学梅主张5000元，按50000元*0.1。徐敏、平安保险吴江支公司对此不予认可。本院认为，交通事故中精神损害抚慰金应根据受害人的伤情及事故责任情况来确定，本案中徐学梅伤情并未构成伤残，主张精神损害抚慰金缺少依据，故本院对此不予支持。6、交通费。徐学梅主张1400元，没有证据提交。徐敏、平安保险吴江支公司认可500元。本院认为，徐学梅因案涉事故受伤治疗，必然产生一定的交通费用，结合徐学梅的治疗情况（2次住院治疗、13次门诊治疗）及其居住地与就医医院间的距离，本院认定交通费为500元。综上，徐学梅因交通事故所造成的损失为：医疗费58842.16元、住院伙食补助费1950元、营养费4600元，小计65392.16元；护理费9084.8元、误工费49430.8元、交通费500元，小计59015.6元；合计124407.76元。另鉴定费900元。本院认为，公民的健康权受法律保护，原告徐学梅因本次交通事故受伤造成的损失应当依法得到赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。案涉事故车辆车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车在被告平安保险吴江支公司处投保了交强险，事故发生在保险期间内，故被告平安保险吴江支公司应依法在交强险范围内对原告徐学梅优先进行赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿项目为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元。因原告徐学梅及另一名伤者黄军仁均同意交强险赔偿项下医疗费5000元向原告徐学梅赔付，其他交强险赔偿项目限额全部用于赔付黄军仁，故本案中被告平安保险吴江支公司仅需在交强险范围内赔付原告徐学梅医疗费5000元。超出交强险责任限额部分的损失119407.76元(124407.76元-5000元)及鉴定费900元应依法由交通事故的责任人按照交通事故责任比例分担。因本案所涉交通事故系机动车与非机动车之间的事故，机动车方与非机动车方负该起事故的同等责任，据此本院确定机动车方对超过交强险限额的损失承担60%的赔偿责任，即机动车方应赔付原告徐学梅72184.66元【（119407.76元+900元）*60%）】。又因案涉事故车辆车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车在被告平安保险吴江支公司投保有商业三者险及不计免赔附加险，且事故发生在保险期内，前述赔付金额未超过保险金额，故被告平安保险吴江支公司应在商业三者险范围内赔付原告徐学梅72184.66元。综上，被告平安保险吴江支公司在交强险和商业三者险范围内共应赔偿原告徐学梅77184.66元(72184.66元+5000元),扣除其直接垫付原告徐学梅的5000元及通过徐敏垫付的27616.5元（55233元÷2），被告平安保险吴江支公司还应赔付原告徐学梅44568.16元。事发后被告徐敏已垫付原告徐学梅18915.95元【（90000元-55233元）÷2+260元+1272.45元】，应由原告徐学梅返还，为免诉累，本院在本案中一并处理，由被告平安保险吴江支公司在应赔偿原告徐学梅的赔偿金额中扣除直接给付被告徐敏。本案实质系侵权责任纠纷，诉讼费应由侵权人徐敏负担，原告徐学梅同意由被告徐敏承担的诉讼费用直接向其支付，本院予以采纳。原告徐学梅因主张不当支出的诉讼费应自行承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司赔偿原告徐学梅77184.66元，扣除已垫付的32616.5元，还需赔偿44568.16元，其中给付原告徐学梅25652.21元，给付被告徐敏18915.95元，均于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告徐学梅、被告徐敏指定账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司吴江分行，账号：62×××60）。如果被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取214元，由原告徐学梅负担110元，被告徐敏负担104元。被告徐敏负担之数于本判决生效之日起十日内直接给付原告徐学梅（如采用转账方式支付，请汇入原告徐学梅指定账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司吴江分行，账号：62×××67），原告徐学梅已预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。审判员  王进前二〇二〇年十一月二十六日书记员俞佳欣附录相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。