广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0881民初1152号原告：钟金权，男，1958年7月22日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市*********，公民身份号码：440************813。委托诉讼代理人：李蓬志，男，1969年9月28日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市************，公民身份号码：440************253。原告：吴梓媚，女，1991年12月24日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市环市****************，公民身份号码：440************020。被告：吴有军，男，1971年11月22日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市河唇镇环市********，公民身份号码：440************814。委托诉讼代理人：何冠良，广东旗胜律师事务所律师。委托诉讼代理人：方慧敏，廉江市公职律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江开发区观海路**荣基国际广场公寓****。负责人：许娟。委托诉讼代理人：王曼，华安财产保险股份有限公司湛江中心支公司职员。原告钟金权、吴梓媚诉被告吴有军、华安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称华安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年3月17日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月12日依法公开开庭进行了审理。原告钟金权及其诉讼委托代理人李蓬志、原告吴梓媚、被告吴有军及其委托诉讼代理人何冠良、方慧敏、被告华安保险公司的负责人的委托诉讼代理人王曼均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告钟金权、吴梓媚向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿两原告216102.49元。2、本案诉讼费用由被告承担。后变更诉讼请求为：1、判令各被告赔偿原告钟金权593769.93元。2、判令各被告赔偿原告吴梓媚342962.04元。3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月18日，被告吴有军驾驶粤G*****号小型轿车从河唇圩往廉江方向行驶，23时15分左右，行驶至廉江市河*********交汇处路段时，与对向原告钟金权驾驶（搭载原告吴梓媚）从河唇田心村往河唇圩方向行驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告钟金权、吴梓媚受伤，两车损坏的交通事故。经廉江市公安局交通警察大队处理，作出廉公交认字［2019］第440************531号《道路交通事故认定书》，认定被告吴有军承担事故的全部责任，原告钟金权、吴梓媚无责任。原告钟金权受伤后被送至廉江市人民医院手术后住院治疗6天，于2019年3月25日转院至广东医科大学附属医院再次手术后住院治疗26天，于2019年4月20日好转出院。2020年5月21日，经廉江市人民法院委托，广东中博法医临床司法鉴定所对原告钟金权的损伤进行鉴定后作出粤中博司鉴所［2020］临鉴字第05017号《司法鉴定书》，鉴定意见为：1、评定原告钟金权的损伤构成一个八级及一个十级伤残：2、后续治疗费肆万零伍佰元整（40500.00);3、护理期150日、营养期90日：3、不合理医疗费用11772.84元。因原告钟金权右股骨骨干骨折术后不愈合，疼痛难忍致使行动受阻，于2020年6月7日再次前往广东医科大学附属医院手术后住院治疗17天，于2020年6月24日出院。在该次交通事故中，原告钟金权的损失如下：1、医疗费51422.80+106496.49+37132.46+40500（后续治疗费）-11772.84（不合理医疗费用）=223778.91元；2、伙食费：100元/天×（6+26+17）天＝4900元；3、营养费：30元/天×90天＝2700元；4、护理费：150元/天×150天×2人＝45000元；5、交通费：30元/天×（6+26+17）天＝1470元；6、误工费：58528年/元÷365天×(6+26+17）天＝7857元；7、伤残赔偿金：48118元/年×19年×31%=283415.02元；8、精神损害抚慰金：70000元×31%=21700元；9、司法鉴定费：2949元。合计：593769.93元。原告吴梓媚受伤被送至廉江市人民医院手术后住院治疗19天，于2019年4月7日好转出院。2020年5月21日，经廉江市人民法院委托，广东中博法医临床司法鉴定所对原告吴梓媚的损伤进行鉴定后作出粤中博司鉴所［2020］临鉴字第05018号《司法鉴定书》，鉴定意见为：1、评定原告吴梓媚的损伤构成二个十级伤残；2、后续治疗费壹万伍仟元整(15000.00)；3、误工期：300日、护理期120日、营养期90日。在该次交通事故中，原告吴梓媚的损失如下：1、医疗费：51553.20+15000（后续治疗费）=66553.20元；2、伙食费：100元/天×19天＝1900元；3、营养费：30元/天×90天＝2700元；4、护理费：150元/天×120天×2人＝36000元；5、交通费：30元/天×19天=570元；6、误工费：58528元/年÷365天×300天＝48105元；7、伤残赔偿金：48118元/年×20年×11%=105859元；8、精神损害抚慰金：70000元×11%=7700元：9、抚养女儿钟熙，2018年12月29日出生，抚养17年：34424元／年×17年×11%÷2人＝32186.44元；10、抚养母亲李永琼，1961年4月6日出生，抚养20年：34424元／年×20年×11%÷2人＝37866.40元；11、司法鉴定费：3522元。合计：342962.04元。被告吴有军持有A2E类机动车驾驶证，驾驶的粤G*****号小型轿车的车辆所有人为其本人，被告华安保险公司承保了该车的商业险及交强险，且事故发生在保险期限内。因此原告钟金权的损失595119.93元，原告吴梓媚的损失342962.04元应由各被告依法承担赔付责任。特提起诉讼，请求法院立案受理。被告吴有军答辩称，一、我于2018年7月10日为事故车辆粤G*****号小轿车投保了华安保险公司的交强险（保险凭证号：60217********180003410）和第三者商业险（保险凭证号：602********20180001539、保额100万）。事故发生时，上述交强险及第三者商业险均在有效保险期间。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条的规定，本案的赔偿责任应先由华安保险公司在保险限额内承担。二、赔偿项目部分：1、关于原告钟金权主张的各项损失。原告钟金权已超过60周岁，达到退休年龄，主张的误工费没有事实和法律依据。原告钟金权主张的其他各项损失由法院依法予以认定。2、关于原告吴梓媚主张的各项损失由法院依法认定。三、我为其车辆向华安保险公司购买了不计免赔100万商业第三者责任保险，我已经履行了缴纳保险费的义务，保险合同已成立生效，华安保险公司为投保车辆可能给第三者造成的损害承担赔偿责任。四、华安保险公司主张免责保险条款，应承担其履行了明确说明义务负举证责任，但未能提供任何证据予以证明。华安保险公司违背《保险法》第17条第一款，没有向我提供格式条款（“机动车第三者责任保险条款”），更没有向我说明格式条款内容，其提供的签名不是我本人签的。其次华安保险公司主张的免赔条款系格式条款，其没有向我说明条款内容，未能尽到《保险法》第17条第二款规定的明确提示和说明的义务，该合同条款无效。综上，华安保险公司主张的免责保险条款属于无效条款，因此华安保险公司应承担保险责任。被告华安保险公司辩称，一、粤G*****号车投保情况。粤G*****号车在我司处投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险），保单号60217********180003410，保险期限2018-07-24至2019-07-24。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险在全国范围内实行统一的责任限额，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。粤G*****号车在我司处投保商业机动车第三者责任保险（下称商业三者险），保单号602********20180001539，保险期限2018-08-12至2019-08-11，限额100万，有不计免赔。2019年3月18日吴有军驾驶粤G*****号小轿车与钟金权驾驶摩托车（搭载吴梓媚）碰撞交通事故，钟金权、吴梓媚在事故中受伤。事故发生在保险期限内。二、我司承保的商业三者险不承担赔偿责任。1、驾车发生事故后逃离现场属于商业三者险免责情形。《机动车综合商业保险条款》第二章第二十四条规定，在保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……2、驾驶员未依法采取措施的情况下逃离事故现场是法律法规禁止的行为。《道路交通安全法》第七十条：在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。第一百零一条：……造成交通事故后逃逸的，由公安机关交通管理部门吊销机动车驾驶证，且终生不得重新取得机动车驾驶证。《道路交通安全法实施条例》第九十二条：发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。《刑法》第一百二十三条：违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。可见，法律法规要求发生事故后采取一定措施，如保护现场、抢救伤者等，不允许逃离行为。3、商业三者险中免责条款合法有效，我司在商业三者险中不承担赔偿责任。《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二）》第十条：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。第十一条：保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。将未依法采取措施而离开现场的行为列为免责条款是将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为免责事由，且免责条款印于保险单上加深字体，区别于其他条款，我司已尽提示义务。因此，根据上述保险法司法解释，我司商业三者险中的免责条款合法有效。被告吴有军驾车发生事故后，未依法采取措施的情况下逃离事故现场，我司在商业三者险中对事故损失不承担赔偿责任。三、对原告钟金权各项损失费用的意见：仅对各项费用计算合理性提出意见，根据答辩状第二点意见，各项损失费用超出交强险分项限额的部分不由我司承担。1、医疗费：除了根据鉴定报告扣减不合理医疗费11772.84元外，还需扣减2020年6月7日至6月24日住院医疗费中的不合理费用2989.95元（经胸心脏多普勒超声143元、门静脉系彩色多普勒超声52.8元、室壁运动分析36.3元、心内膜自动边缘检测36.3元、组织多普勒显象36.3元、左心功能测定44元、注射用奥美拉哇纳130.2元+69.05元、血透监测264元、血液透析2178元）。广医附属医院住院的医疗费中，医保已报销的38395.21元、41442.72元，应扣减，不由我司承担。法院调取的医保报销结算清单显示，2019年3月25日至4月20日在广医附属医院住院的医疗费用中自费部分为41469.56元，该费用应扣减51422.8+68101.28+37132.46-11772.84-2989.95-41469.56=100424.19元。2、住院伙食费：认可100元×49天＝4900元。3、营养费：根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》(粤高法[2018]39号)的规定，营养费为5000元×伤残赔偿指数，即5000×31%=1550元。4、后续治疗费：原告于2020年6月7日再次住院治疗，不应再计算后续治疗费。5、护理费：2019年3月19日至3月25日、2020年6月7日至6月24日共23天有两人护理的医嘱，其余住院时间应按1人护理。另外，非住院期间的护理费应按120元/天。计算为150元×23天×2人+150元×26天+120元×（150-49）天=22920元。6、交通费：没有交通费相关票据，要求金额过高。7、误工费：发生事故时已达退休年龄，没有工作相关证据，不认可误工费。8、残疾赔偿金：鉴定时原告钟金权已62岁，应按18年计算。原告农业户籍，应按农村居民标准计算。计算为17168元／年×18年×31%=95797.44元。9、精神损失费：要求金额过高，应按10000元。10、鉴定费：不由保险公司承担。四、对原告吴梓媚各项损失费用的意见：仅对各项费用计算合理性提出意见，根据答辩状第二点意见，各项损失费用超出交强险分项限额的部分不由我司承担。1、医疗费：应扣减非医保费用6444.2元。2、住院伙食费：认可100元×19天＝1900元。3、营养费：根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）的规定，营养费为5000元×伤残赔偿指数，即5000×11%=550元。4、后续治疗费：认可15000元。5、护理费：住院期间19天有两人护理的医嘱，出院后应按一人护理、120元／天计算。计算为150元×19天×2人＋120元×（120-19）天＝17820元。6、交通费：没有交通费相关票据，要求金额过高。7、误工费：没有工作相关证据，按农业标准计算误工费，118元×300天＝35400元。8、残疾赔偿金：应按2019年标准计算42066元×20年×11%=92545.2元。9、精神损失费：要求金额过高，应按5000元。10、被扶养人生活费：应按2019年标准计算。至定残时，子女钟熙1岁7月，扶养期为16年5月。28875元×16年5月×11%/2人＋28875元×20年×11%/2人＝57834.22元。11、鉴定费：不由我公司承担。原告钟金权、吴梓媚为其诉讼请求向本院提供证据如下：1、钟金权、吴梓媚的身份证，证明原告主体资格。2、交通事故认定书，证明事故责任。3、钟金权诊断证明书、入院记录、出院记录、检查报告单、手术记录，证明事故伤情、陪护等。4、医疗费发票、费用明细清单，证明医疗费用。5、吴梓媚诊断证明书、入院记录、出院记录、检查报告单、手术记录，证明事故伤情、陪护等。6、医疗费发票、费用明细清单，证明医疗费用。7、吴有军身份证，证明被告主体。8、驾驶证、行驶证，证明吴有军的驾驶资格及车辆行驶资格。9、商业险及交强险保单，证明事故发生在保险期限内。10、户口本、结婚证、出生证、村委证明，证明原告吴梓媚与被扶养人的抚养关系。11、诊断证明书、入院记录、出院记录、检查报告单、手术记录，证明原告钟金权伤情未愈再次入院。12、医疗费发票、费用明细清单，证明钟金权的医疗费用。13、鉴定费发票，证明两原告的鉴定费用。原告在庭后补充提交证据：城乡分类代码，证明河唇镇莲塘口村委会的城乡分类代码是122。被告吴有军向本院提供证据如下：1、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险单，证明吴有军已为事故车辆投保了交强险及商业险，而且在保险有效期，依法应由保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。2、廉江市人民法院（2018）粤0881民初3213号民事判决书、湛江市中级人民法院（2020）粤018民终2017号民事判决书，证明根据《最高人民法院关于统一法律适用加强类案检索的指导意见（实行）》规定，本案建议参照本民事判决书认定华安保险公司的免责条款无效，判决华安保险公司在保险限额内承担赔偿责任。被告华安保险公司向本院提交的证据如下：1、商业险保单、投保单、商业险条款，证明商业险条款第二十四条（二）约定，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车离开事故现场的，保险公司不承担赔偿责任。2、其他车辆商业险保单，证明保险条款印于保单后，免责条款为蓝色字体区别于普通条款。由于本案车辆保单的被保险人留存联已交被告吴有军，因此提供其他退保车辆的保单作为证据。原告钟金权、吴梓媚在诉讼中申请本院对其伤残情况等进行鉴定，广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所[2020]临鉴字第05017号、第05018号《司法鉴定意见书》各一份。被告华安保险公司申请本院调取事故的交警档案卷，本院调取了事故现场图及照片、询问笔录、驾驶证、行驶证。当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了质证。本院对当事人均无异议的证据予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，本院认定如下：1、被告吴有军提供的判决书两份，与本案无关联性，本院不予采纳。2、被告华安保险公司提供的其他车辆商业险保单，与本案无关联性，本院不予采纳。对于其他有争议的证据，当事人对证据的真实性无异议，经审核与本案相关联，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月18日，被告吴有军驾驶粤G*****号小型轿车从河唇圩往廉江方向行驶，23时15分左右，行驶至廉江市**********交汇路段时，与对向钟金权驾驶（搭载吴梓媚）从河唇田心村往河唇圩方向行驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成钟金权、吴梓媚受伤，两车损坏的交通事故。事故发生后，吴有军驾车离开现场。2019年5月5日，廉江市公安局交通警察大队作出第440********0000531号《道路交通事故认定书》，认定被告吴有军承担事故的全部责任，原告钟金权、吴梓媚无责任。原告钟金权受伤后即被送往廉江市人民医院住院治疗至2019年3月25日，共6天，用去医疗费51422.8元。被诊断：1.右股骨近端粉碎性骨折；2.右股动脉破裂；3.右胫腓骨远端粉碎性骨折；4.重度失血性贫血；5.慢性肾脏病并急性肾损伤；6.双肺挫伤并胸腔积液；7.右额部及上唇裂伤。医嘱住院期间留贰人护理，加强营养。2019年3月25日，钟金权转院至广东医科大学附属医院住院治疗至2019年4月20日，共26天，用去医疗费106496.49元，其中个人缴费68101.28元、医保报销38395.21元。被诊断为：1.慢性肾脏病5期；2.慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭（尿毒症）肾性贫血、肾性高血压、继发性甲状旁腺功能亢进；3.右股骨骨折；4.肺炎；5.额部、左颞部头皮挫伤。医嘱加强护理及营养支持。后因骨折术后愈合不好，钟金权于2020年6月7日到广东医学大学附属医院住院治疗至2020年6月24日，共17天，用去医疗费78575.18元，其中个人缴费37132.46元、医保报销41442.72元。被诊断为：1.右股骨骨折术后骨不愈合；2.右胫腓骨干骨折术后骨性愈合；3.慢性肾衰竭。医嘱住院期间留陪贰人，加强营养，定期复查。原告吴梓媚受伤后即被送往廉江市人民医院住院治疗至2019年4月7日，共19天，用去医疗费51553.2元。被诊断：1.右股骨骨折；2.多发性骨盆骨折（1）双侧耻骨上下支骨折（2）右髋臼骨折（3）右侧骶骨骨折；3.右侧额部少量硬膜下出血；4.蛛网膜下腔出血；5.轻度失血性贫血。医嘱住院期间加强营养，留陪人贰人。被告吴有军驾驶的粤G*****号小型轿车是其所有，在被告华安保险公司购有交强险和第三者责任保险(保险限额100万元，购有不计免赔)，本案事故发生在两保险的保险期限内。原告钟金权是农业家庭户口，住所地，住所地河唇镇莲塘口村委会的城乡分类代码是122梓媚是城镇户口，其母亲李永琼于1961年4月6日出生，李永琼与吴清茂（吴梓媚的父亲）共生育两个子女。吴梓媚与丈夫钟伟聪于2018年12月29日生育了女儿钟熙。因赔偿问题，两原告于2020年3月17日诉至本院，请求处理。在诉讼中，两原告申请对其伤残等级、后续治疗费用、护理期、营养期、误工期进行鉴定；华安保险公司对钟金权的右胫腓骨损伤与事故的关联性有异议，申请对钟金权的右胫腓骨与事故关联性及合理医疗费（提出旧伤和疾病医疗费）进行鉴定。本院依法委托广东中博法医临床司法鉴定所对两原告分别进行鉴定，鉴定所于2020年7月22日作出粤中博司鉴所[2020]临鉴字第05018号《司法鉴定意见书》，于2020年8月12日作出粤中博司鉴所[2020]临鉴字第05017号《司法鉴定意见书》。关于钟金权的鉴定意见为：1、钟金权因道路交通事故致右股骨上段粉碎性骨折内固定术后，并发骨不连，长期不愈达（1年以上），其致残程度等级评定为八级；右胫骨远端（关节内）粉碎性骨折，其致残程度等级评定为十级；2、钟金权右胫腓骨骨折系原有陈旧伤与本次事故不存在关联性；3、钟金权后续用于取出右股骨、右胫腓骨内固定物的治疗费用为40500元；4、钟金权护理期150日、营养期90日；5、钟金权在廉江市人民医院、广东医科大学附属医院住院期间累计产生的医疗费用中，应剔除11772.84元与本次交通事故外伤无关联性的检查、诊疗不合理治疗费用外；其他治疗费用与本次交通事故所致的伤害后果之间存在关联性。关于吴梓媚的鉴定意见为：1、吴梓媚因道路交通事故致骨盆多发骨折，经治疗后遗留双侧闭孔形态不对称畸形愈合，其致残程度等级评定为十级，右股骨骨折内固定术后，其致残程度等级评定为十级；2、吴梓媚后续用于取出右股骨骨折内固定物的治疗费用为15000元；3、吴梓媚的误工期300日，护理期120日，营养期90日。钟金权的鉴定费2949元，吴梓媚的鉴定费3522元。根据粤中博司鉴所[2020]临鉴字第05017号《司法鉴定意见书》剔除钟金权与事故无关费用的项目，钟金权在2020年6月7日至2020年6月24日住院期间，产生相同项目的费用分别为：经胸心脏多普勒超声143元、门静脉系彩色多普勒超声52.8元、室壁运动分析36.3元、心内膜自动边缘检测36.3元、组织多普勒显象36.3元、左心功能测定44元、注射用奥美拉哇纳130.2元和69.05元、血透监测264元、血液透析2178元，以上合计2989.95元。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的第440************531号《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”的规定，被告应根据所承担的事故责任对原告在本次交通事故中的损失予以赔偿。原告钟金权属农业家庭户口，但住所地河唇镇莲塘口村委会的城乡分类代码是122，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，城乡分类代码首位数是“1”的，为城镇，因此，钟金权请求按城镇标准计算其损失，本院予以支持。按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）及《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》规定，核实原告钟金权的各项损失为：1.医疗费和后续治疗费182393.75元。依照《解释》第十九条的规定，根据钟金权提供的医疗收费票据、费用明细清单和鉴定意见，扣减医保报销部分及不合理医疗费用部分，确定钟金权医疗费和后续治疗费合计182393.75元（51422.8元+68101.28元+37132.46元-11772.84元-2989.95元+40500元）。华安保险公司主张钟金权已于2020年6月7日至2020年6月24日住院治疗，不能再计算后续治疗费，但钟金权于2020年6月7日至2020年6月24日期间治疗的是骨折愈合问题，后续治疗费是取出内固定物的治疗费用，属于不同的费用，钟金权在住院治疗后再请求后续治疗费不属于重复请求，因此，本院对华安保险公司该主张不予采纳。2、住院伙食补助费4900元。依照《解释》第二十三条的规定，钟金权三次住院合计49天，其住院伙食补助费为4900元（100元/天×49天）。3、营养费1550元。根据《解释》第二十四条的规定，住院期间医嘱要求加强营养，因事故造成钟金权一项八级一项十级的伤残等级，其营养费应为1550元(5000元×31%)。4、护理费22920元。根据《解释》第二十一条的规定，廉江市人民医院住院6天及广东医科大学附属医院住院17天期间的医嘱建议患者住院期间贰人陪护，另经鉴定钟金权的护理期为150天，因此，本院确认钟金权住院期间23天由2人护理，26天由1人护理，出院后101天由1人护理，护理费为22920元（150元/天×23天×2人+150元/天×26天×1人+120元/天×101天×1人）。5、交通费1470元。根据《解释》的第二十二条规定，按30元/天的标准，计得1470元(30元/天×49天)。6、误工费0元。钟金权在事故发生时已经超过了退休年龄，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，男性超过60周岁以上的，推定无生活来源，但有相反证据足以反驳的除外，钟金权未能提供其务工有收入来源的证据，其请求误工费，本院不予支持。7、残疾赔偿金268498.44元。钟金权于1958年7月22日出生，于2020年8月12日定残为一项八级、一项十级伤残，其残疾赔偿金应按本院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准48118元/年计算十八年，计得268498.44元（48118元／年×18年×31%）。8、精神损害抚慰金21700元。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果和其他因素的相关规定确定精神损害的赔偿数额。本案交通事故造成钟金权的一项八级一项十级的伤残后果，给钟金权的精神造成一定伤害，结合本案钟金权在本次事故中无责任，本院酌情支持钟金权精神损害抚慰金21700元。核实原告吴梓媚的损失如下：1.医疗费和后续治疗费66553.2元。依照《解释》第十九条的规定，根据吴梓媚提供的医疗收费票据、明细清单及鉴定意见，确定吴梓媚医疗费和后续治疗费合计66553.2元（51553.2元+15000元）。2、住院伙食补助费1900元。依照《解释》第二十三条的规定，吴梓媚住院19天，其住院伙食补助费为1900元（100元/天×19天）。3、营养费550元。根据《解释》第二十四条的规定，住院期间医嘱要求加强营养，因事故造成吴梓媚两项十级的伤残等级，其营养费应为550元(5000元×11%)。4、护理费17820元。根据《解释》第二十一条的规定，廉江市人民医院医嘱建议患者住院期间贰人陪护，另经鉴定吴梓媚的护理期为120天，因此，本院确认吴梓媚住院期间19天由2人护理，出院后101天由1人护理，护理费为17820元（150元/天×19天×2人+120元/天×101天×1人）。5、交通费570元。根据《解释》的第二十二条规定，按30元/天的标准，计得570元(30元/天×19天)。6、误工费48105元。吴梓媚未能提供证据证明其近三年的收入情况，根据《解释》第二十条的规定，可以参照本院所在地城镇私营单位就业人员年平均工资62521元/年计至定残前一天（2020年7月22日），但吴梓媚请求按照58528元/年的标准计算，是其对自己权利的处分，不违反法律规定，本院予以支持。经鉴定吴梓媚的误工期为300天，误工费为48105元（58528元/年÷365天×300天）。7、残疾赔偿金174807.4元。吴梓媚于1991年12月24日出生，于2020年7月22日定残为两项十级伤残，其残疾赔偿金应按本院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准48118元/年计算二十年，计得105859元（48118元／年×20年×11%）。另外，吴梓媚的被抚养人有二人：母亲李永琼（1961年4月6日出生）及女儿钟熙（2018年12月29日出生）。李永琼的抚养人数有二人，钟熙的抚养人数亦是二人。根据《解释》第二十八条第二款“被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”的规定，应当以上一年度城镇居民人均消费性支出额为限分段计算被抚养人生活费。从吴梓媚定残之日（2020年7月22日）计，李永琼的抚养时间为20年（240个月），钟熙的抚养时间为197个月。被抚养人生活费为68948.4元[34424元/年÷12月×197月+34424元/年÷12月×（240-197）月÷2人]×11%，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的解释》第四条的规定，被抚养人生活费计入残疾赔偿金，故本院确认吴梓媚的残疾赔偿金为174807.4元（105859元+68948.4元）。8、精神损害抚慰金7700元。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果和其他因素的相关规定确定精神损害的赔偿数额。本案交通事故造成吴梓媚的两项十级的伤残后果，给吴梓媚的精神造成一定伤害，结合本案吴梓媚在本次事故中无责任，本院酌情支持吴梓媚精神损害抚慰金7700元。原告钟金权以上损失合计503432.19元，其中属于交强险医疗费赔偿限额内的医疗费和后续治疗费、住院伙食补助费、营养费合计188843.75元，属于死亡伤残赔偿限额内的护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计314588.44元。原告吴梓媚以上损失318005.6元，其中属于交强险医疗费赔偿限额内的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计69003.2元，属于死亡伤残赔偿限额内的误工费、护理费、交通费残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计249002.4元。粤G*****号小型轿车在被告华安保险公司购买了交强险和100万元限额的第三者责任险，吴有军在事故中承担全部责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；……”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，被告华安保险公司应在交强险限额内先对原告的损失承担赔偿责任，不足部分在第三者责任险中根据被告吴有军的全部责任予以赔偿。又因交强险的责任限额包括医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”的规定，本事故造成钟金权、吴梓媚受伤，应根据其两人的损失比例确定交强险的赔偿数额。钟金权、吴梓媚在交强险医疗费用赔偿项目的损失分别是188843.75元、69003.2元，应按0.732:0.268比例受偿；钟金权、吴梓媚在交强险死亡伤残赔偿项目的损失分别是314588.44元、249002.4元，应按0.558:0.442比例受偿。因此，被告华安保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿钟金权医疗费和后续治疗费、住院伙食补助费、营养费7320元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金61380元；在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿吴梓媚医疗费和后续治疗费、住院伙食补助费、营养费2680元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金48620元。交强险赔偿后的不足部分，钟金权的损失是434732.19元（503432.19元-7320元-61380元），吴梓媚的损失是266705.6元（318005.6元-2680元-48620元），因为未超出100万元的第三者责任险限额，由华安保险公司予以赔偿。综上，被告华安保险公司合计应赔偿给钟金权503432.19元，赔偿给吴梓媚318005.36元。另外，关于华安保险公司主张因吴有军在事故后逃逸，本案商业险应予免赔的问题。华安保险公司在机动车第三者责任保险条款中约定驾驶人在事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保机动车离开事故现场，保险人不负责赔偿。但华安保险公司提供的《投保单》上签名并非吴有军本人签名，华安保险公司亦予以确认，且未能举证证明其已向吴有军就免责事项尽到提示义务。依照《中华人民共和国合同法》第三十九条关于“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款”、第四十条关于“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。”和《中华人民共和国保险法》第十九条关于“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：(一)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；(二)排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”的规定，该保险条款的制定违反了公平原则，免除了华安保险公司依法所应承担的义务，在本案中应认定为无效条款，华安保险公司应在机动车第三者责任保险限额内承担赔偿责任。因此，本院对华安保险公司关于其在第三者责任险范围内免责的主张不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，依照《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条，《中华人民共和国保险法》第十九条、第六十五条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的解释》第四条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，判决如下：一、限被告华安财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿503432.19元给原告钟金权。二、限被告华安财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿318005.36元给原告吴梓媚。三、驳回原告钟金权、吴梓媚的其他诉讼请求。如被告未按本判决书指定的期间履行上述判项确定的给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6583.66元，钟金权鉴定费2949元，吴梓媚鉴定费3522元，由原告钟金权负担1029.22元，吴梓媚负担211.96元，被告华安财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担11813.48元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  郑伟珠二〇二〇年十月二十日书记员  龙小洁附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国合同法》第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。《中华人民共和国合同法》第四十条格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。《中华人民共和国保险法》第十九条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：(一)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；(二)排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员无收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条护理费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。