河南省尉氏县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0223民初3562号原告:张占营,男,汉族，1955年09月17日生，住尉氏县。委托诉讼代理人：高长坤，尉州法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：张海龙，男，汉族，1982年9月24日生，住尉氏县。代理权限为特别授权。被告:王松松，男,汉族，1985年11月24日生,住河南省沁阳市。被告:阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司。营业场所焦作市山阳区塔南路1028号华融国际大厦二楼。负责人:范永梅，任总经理。委托诉讼代理人：李冠华、高文华，河南辽源律师事务所律，代理权限为特别授权。原告张占营与被告王松松、阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及被告保险公司的委托诉讼代理人到庭参加了诉讼，被告王松松经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费等各项损失共计243839.96元。2.诉讼费被告承担。事实与理由：2019年11月04日14时许，王松松驾驶豫Ｈ×××**(豫H17**)号重型半挂货车沿S102线由西向东行驶至事故地点，与由南向北通过道路张占营驾驶的电动三轮车相撞，造成张占营受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经尉氏县交警大队认定,被告王松松承担此事故的主要责任,原告张占营承担此事故的次要责任。另查明被告王松松所驾驶的车辆在被告保险公司投有交强险及商业三者保险和不计免赔。故被告保险公司应在保险限额内先于承担赔偿责任,超出交强险部分,再有原告与被告王松松按照事故比例承担。事故的发生给原告造成极大的经济损失和精神痛苦,为使原告的合法民事权益得以切实维护,现依法向贵院提起诉讼。原告为支持其诉讼请求，依法提交了下列证据材料：1.事故认定书一份；2.交强险、商业险保单复印件各一份；3.××例1套、医疗费票1张、门诊票据1张；4.护理人员身份证复印件一份；5.评估费300元；6.车损评估书一份；7人血白蛋白发票5张；8.误工证明一份、尉氏县新海物业有限公司公寓管理用工合同书一份、尉氏县新海物业有限公司员工工资表（3月至6月、9月份、10月份）；9.司法鉴定意见书一份、鉴定费票据7张；10.被告王松松驾驶证、行驶证、道路运输证、从业资格证。以上证据证明事故发生后，原告住院治疗花费情况和二被告应承担赔偿责任。被告保险公司辩称1.在经查对被保车辆及被保险人如无法律及保险合同约定的免责情形下，我司同意在车辆保险限额内对原告的合理合法损失进行赔付。2.我司在事故发生后在交强险限额内垫付医疗费10000元，在计算相关损失时，应予以扣减。3.本次交通事故交警队认定原告张占营承担事故的次要责任，被告王松松承担事故的主要责任，对于超出交强险限额的损失，应按责任比例进行承担。4.我司不承担鉴定费、诉讼费、评估费等间接损失。5.由于本次事故系牵引半挂车发生的，我司仅承保牵引车的车辆保险，对于挂车没有承保。本案中原告并未起诉挂车的相应保险。6.原告各项诉求明显过高，请法庭对于过高没有依据的主张不予支持。被告保险公司未提交证据材料。经审理查明，2019年11月4日14时许，王松松驾驶豫豫Ｈ×××**豫豫H17**号重型半挂货车沿S102线由西向东行驶至尉氏县××农场路段，与由南向北通过道路张占营驾驶的电动三轮车相撞，造成张占营受伤、车辆损坏的交通事故，该事故经尉氏县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，王松松承担事故的主要责任，张占营承担事故的次要责任。事故发生当天原告随即送往尉氏县人民医院住院34天，事故发生后花去医疗费67156.05元，门诊1031.50元，共计花去医疗费68187.55元。事故发生后被告保险公司为原告垫付10000元医疗费。且被告王松松驾驶的豫Ｈ豫Ｈ×××**H豫H17**重型半挂货车在被告保险公司处投保有交强险及商业三者险100万不计免赔，该事故发生在保险期间。另查明，原告退休后在尉氏县新海物业有限公司从事管理员工作。本案在审理过程中，经原告申请本院委托开封尉州法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，意见为1.被鉴定人张占营多发肋骨骨折伤残程度属九级。2.被鉴定人张占营左肩关节功能受损伤残程度属十级。3.被鉴定人张占营颅脑损伤后遗脑软化灶伤残程度属十级。为此原告支付鉴定费700元。另原告车辆经尉氏县交通警察大队委托尉氏县中准价格评估咨询有限公司评估，评估价格为4310元，原告支付评估费300元。另查明，至定残前一日，原告年满64周岁。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，相关赔偿义务人应当承担赔偿责任。同时投保“交强险”和“商业三者险”的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先由承保交强险的保险公司在交强险各分项责任限额范围内进行赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司依据保险合同在商业三者险限额范围内进行赔偿,仍有不足的,根据侵权责任法和道路交通安全法的规定予以赔偿。本案中原告、被告对尉氏县公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书均无异议根据事故双方在该事故中所起的作用及过错的严重程度，王松松承担此事故的80%民事责任，张占营承担事故20%的责任。依据相关法律规定，并结合司法实践，对原告的损失认定如下：1.医疗费72987.55元（含医疗费67156.05元，含人血白蛋白4800元，门诊费1031.5元）；2.住院伙食补助费1700元（50元/天×34天）;3.营养费680元（20元/天×34天）；4.护理费4250元（125元/天×34天）;5.误工费22668.02元（82.73元/天×274天）5.交通费酌定为680元;6.残疾赔偿金120387.41元（34200.97元/年×16年×22%）；7.精神抚慰金酌定为12000元；8.鉴定费700元；9.车辆损失费4310元；10.评估费300元，以上共计240662.98元，由被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元，护理费4250元，误工费22668.02元，残疾赔偿金83081.98元，车辆损失费2000元共计122000元，下余共计118662.98元。被告保险公司在商业三者险范围内承担80%的事故责任比例即94930.38元（118662.98元×80%）。被告保险公司辩称车损鉴定费过高，该车并未报废且鉴定的时候未在场，因鉴定是经过交通警察大队委托，鉴定结论客观真实，且保险公司并为申请重新鉴定，对于原告的车损，本院予以支持。被告保险公司辩称原告64岁误工费不应支持，因原告提交有误工证明一份、尉氏县新海物业有限公司公寓管理用工合同书一份、尉氏县新海物业有限公司员工工资表（3月至6月、9月、10月）足以证明。原告提供证据证明足以证明原告具有劳动能力，因此被告辩称理由不予采纳。对于保险公司辩称原告部分疾病属于××与本案事故无因果关系其治疗花费不认可，因无证据证明在治疗交通事故所致伤情过程中治疗××没有必要，且不治疗××不影响交通事故所致伤情的恢复，对保险公司要求扣除医疗费用，本院不予认可。保险公司辩称病历上原告诊断肋骨骨折为左侧1-8根，右侧1-2根，共计10根，但评残意见为肋骨断裂12根，原告多出两根肋骨无法律依据，另左侧肩胛骨左右内固定，应带内固定，对活动度有影响，影响鉴定结论。经本院调查鉴定机构鉴定人员说明理由客观并符合医学理论，故本院认为鉴定结论客观、真实、合法，应予以认定。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告医疗费、车损费等各项损失共计122000元（包含垫付的10000元）；二、被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司于判决生效后十日内在商业险范围内赔偿原告医疗费等共计94930.38元；三、驳回原告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2497元，由被告王松松负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判员  师玉洁二〇二〇年十一月二日书记员  马丹阳尉氏县人民法院案件款账号：开户名：尉氏县人民法院案件往来款开户银行：中国银行尉氏支行账号：25×××48备注：VA00003