河北省滦州市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0223民初1959号 原告：安镇，男，1967年10月30日出生，汉族，住河北省唐山市丰润区。 委托诉讼代理人：郁爱康，男，河北腾邦律师事务所律师，特别代理。 被告：迁安广达物流有限公司，住所地河北省唐山市迁安市木厂口镇杨柏公路东侧。 法定代表人：赵紫明，该公司经理。 委托诉讼代理人：张秀田，男，1957年3月22日出生，住迁安市，该公司法律顾问，特别代理。 被告：张秀东，男，1965年3月11日出生，汉族，住河北省唐山市迁安市。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司，住所地河北省唐山市迁安市迁安镇祺福大街西段北侧。 负责人：胡小艳，该公司经理。 —2— 委托诉讼代理人：张志伟，男，1989年3月15日生，汉族，住滦县，该公司员工，特别代理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司邢台市分公司，住所地河北省邢台市桥**开元南路**。 负责人：魏魁民，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李敬辉，男，河北李敬辉律师事务所律师，特别代理。 被告：尹浩，男，1992年3月3日20出生，汉族，住河北省唐山市迁西县。 被告：邹继春，男，1971年12月27日出生，汉族，住吉林省白山市浑江区。 原告安镇与被告迁安广达物流有限公司、张秀东、中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司（以下简称“人寿保险迁安市支公司”）、中国人民财产保险股份有限公司邢台市分公司（以下简称“人民保险邢台市分公司”）、尹浩、邹继春机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月27日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月28日公开开庭进行了审理。原告安镇及其委托诉讼代理人郁爱康、被告迁安广达物流有限公司的委托诉讼代理人张秀田、被告人寿保险迁安市支公司的委托诉讼代理人张志伟、被告人民保险邢台市分公司的委托诉讼代理人李敬辉均到庭参加了诉讼。被告张秀东、被告尹 —3— 浩、被告邹继春经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 安镇向本院提出诉讼请求：1、要求各被告赔偿原告各项交通事故损失暂定100000元。2、要求被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年9月22日8时35分许，被告张秀东驾驶冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号车辆沿平青乐线由北向南行驶至滦州市交警大队门口东侧（255公里＋500米）路段与前方同向毕玉波驾驶的冀Ｂ×××××号小型客车载乘马亚军、张宝忠、安镇追尾相撞，冀Ｂ×××××号小型轿车失控，又与对向行驶被告邹继春驾驶冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号重型半挂牵引车相撞，发生毕玉波、马亚军、张宝忠、安镇受伤车辆受损的交通事故。此事故经滦州市公安交通警察大队认定为：被告张秀东承担本次事故的主要责任。邹继春承担本次事故的次要责任，毕玉波、马亚军、张宝忠、安镇无责任。另查，被告人寿保险迁安市支公司为冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号车辆承保交强险。被告人民保险邢台市分公司为冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号车辆承保交强险及商业险,其中商业三者险为100万元，不计免赔。此次事故给原告造成的巨大的经济损失，为了维护原告的合法权益、特起诉至贵院，请求人民法院依法裁决。 在诉讼过程中，原告安镇依据其申请经法院依法委托对其伤情进行鉴定后，变更诉讼请求为金额为162244.65元。 迁安广达物流有限公司辩称，根据原告诉请，1.对滦州市 —4— 公安交通警察大队于9月26日作出的交通认定书，所认定的时间、地、地点以及双方的责任无异议.被告方肇事车辆在中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司处投保了机动车强制险，对原告的损失人寿保险公司迁安支公司应当在保险责任范围内，对原告损失承担相应的责任。超出部分被告迁安市广达物流有限公司同意认可。按照交通事故责任所确认的主责70%的比例予以承担。第三，被告张秀东，系迁安市广达物流有限公司所雇佣的员工。发生事故是在履行职务期间，该项损失张秀东不承担，有迁安市广达物流有限公司承担。第四，对原告的损失待原告提供相关证据后发表意见。对于原告住院治疗期间由张家口市药房售后票三张、矫正中心出具的收据所证实的内容不予认可，因该证据不是正式票据，被告不认可。还有四张不是正式收费票据的，我方也不认可，交通费、救护车费应当开具相关正式发票，其他工资表、营业执照、误工证明，真实性、关联性无异议。护理费原告提交的办学许可证真实性无异议，但是护理人收入是否达到原告所诉请标准，请依法核实。对唐山正源司法鉴定所出具的鉴定意见书，三性认可，但原告认为原告误工期护理期过长。 人寿保险迁安市支公司辩称，第一、2019年9月22日8时35分许，张秀东驾驶冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号车辆沿平青乐线由北向南行驶至滦州市与前方同向毕玉波驾驶冀Ｂ×××××小型客车载乘张宝忠、马亚军、安镇追尾相 —5— 撞，冀Ｂ×××××号小型轿车失控，又与对向行驶邹继春驾驶冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号重型半挂牵引车相撞，造成毕玉波、马亚军、张宝忠、安镇受伤，车辆受损的交通事故。此事故经滦州市交警认定：张秀东承担事故的主要责任，邹继春承担事故的次要责任，毕玉波、马亚军、张宝忠、安镇无责任。该车在我司承保机动车强制保险，事故发生在保险期间内，我公司要求审核被告的行驶本、驾驶本、营运证、从业资格证年检有效的前提下，在道路交通事故认定书中不存在免责免赔的前提下，同意在保险限额内赔偿原告合理合法的经济损失。第二，该事故共造成冀Ｂ×××××号车辆上四人受伤，我司和邢台人保公司在各自交强险内已经分别赔偿了车上伤者张宝忠51117元，伤者毕玉波17897元，伤者马亚军9323元，合计赔偿78337元（其中医疗费10000元限额已满额，伤残项下68337元），伤残项下41663元可用。第三、质证意见同意人保公司意见。 人民保险邢台市分公司辩称，1.我公司同意被告人寿保险迁安支公司的答辩意见；2.我公司作为交强险的保险公司，对于交强险限额内医疗费限额1万元已经用满，剩余的伤残赔偿限额是42663元；3.我公司在商业险范围内可以按照交通事故责任认定的次要责任30%比例承担相应的理赔责任。鉴定费和诉讼费不属于保险公司理赔范围。 被告尹浩、邹继春、张秀东未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年9月22日8时35分 —6— 许，被告张秀东驾驶冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号车辆沿平青乐线由北向南行驶至滦州市交警大队门口东侧（255公里＋500米）路段与前方同向毕玉波驾驶的冀Ｂ×××××号小型客车载乘马亚军、张宝忠、安镇追尾相撞，冀Ｂ×××××号小型轿车失控，又与被告邹继春驾驶着对向行驶的冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号重型半挂牵引车相撞，发生毕玉波、马亚军、张宝忠、安镇受伤车辆受损的交通事故。此事故经滦州市公安交通警察大队认定为：被告张秀东承担本次事故的主要责任。邹继春承担本次事故的次要责任，毕玉波、马亚军、张宝忠、安镇无责任。 事故发生后，原告安镇因受伤当日即被送往滦州市人民医院，经查体、ＣＴ诊断“左侧髋臼骨折”，未予治疗，转至唐山市医院住院治疗，安镇在该医院住院20天（2019年9月22日至2019年10月12日）。原告在滦州市人民医院支出检查费2441.22元，在唐山市医院住院治疗支出医疗费、门诊费52328.77元，共计支出医疗费54769.99元。原告因治疗、转院、鉴定等事宜，支出救护车费用850元及其他交通费，因受伤丧失生活处理能力，需要护理。 原告安镇伤情，在诉讼过程中，经其本人申请，由滦州市人民法院依法委托，唐山证源司法鉴定所于2020年9月18日受理，当日对原告安镇伤情进行鉴定，并于2020年10月10日出具了冀唐证源法鉴[2020]临鉴字第1460号司法鉴定意见书，其中主要内容第六项鉴定意见为：1、被鉴定人安镇损伤致残程 —7— 度未到《人体损伤致残程度分级》相关标准之规定；2.被鉴定人安镇自受伤之日起，评定误工期270，护理期120日，营养期150日；3.被鉴定人安镇后期内固定物取出费用约需人民币1.2万元。原告因鉴定支出鉴定检查费230元、鉴定费2200，费用共计2430元。 另查明：被告张秀东，系迁安市广达物流有限公司所雇佣的员工，发生事故是在履行职务。张秀东驾驶的冀Ｂ×××××号半挂牵引车登记所有人为被告迁安市广达物流有限公司，该车在被告人寿保险迁安市支公司处投保了交强险，交强险死亡伤残有责赔偿限额为110000元（包括赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费及被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金），医疗费用有责赔偿限额为10000元（包括赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费以及必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费）；财产损失有责赔偿限额为2000元。本次事故发生在保险期间内。 查明，被告邹继春驾驶的车辆冀Ｂ×××××登记所有人为被告尹浩，该车在被告人民保险邢台市分公司处投保了交强险及商业不计免赔第三者责任保险（保额100万元），保险期间自2019年6月23日0时起至2020年6月22日24时止。本次事故发生在保险期间内。 —8— 还查明，当事人张宝忠、毕玉波、马亚军因本次事故遭受伤害，三人也曾诉至滦州市人民法院。被告人寿保险迁安市支公司、被告人民保险邢台市分公司与当事人张宝忠、毕玉波、马亚军针对各自的损失，经过法院调解，由被告人寿保险迁安市支公司、被告人民保险邢台市分公司在各自交强险承保范围内已经分别赔偿了车上伤者张宝忠51117元，伤者毕玉波17897元，伤者马亚军9323元，合计赔偿78337元（其中医疗费10000元限额已满额，伤残项下68337元），伤残项下42663元可用。 对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。 经查，原告安镇系唐钢美锦（唐山）煤化工有限公司职工，发生事故之后误工休息，工作单位停发工资。其受伤前三个月日平均工资为17856.36元÷92=194.09元。 本院认为，一、针对各被告在本案中应承担的赔偿责任范围。 行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中被告张秀东驾驶冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号车辆沿平青乐线由北向南行驶至滦州市交警大队门口东侧（255公里＋500米）路段与前方同向毕玉波驾驶的冀Ｂ×××××号小型客车载乘马亚军、张宝忠、安镇追尾相撞，冀Ｂ×××××号小型轿车失控，又与对向行驶被告邹继春驾驶冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号重型半挂牵引车相撞，发生毕玉波、马亚军、张宝忠、安镇受伤车辆受损 —9— 的交通事故。本次事故经滦州市公安交通警察大队出具道路交通事故认定书认定：被告张秀东承担本次事故的主要责任。邹继春承担本次事故的次要责任，毕玉波、马亚军、张宝忠、安镇无责任。本院认为，滦州市交通警察大队作出的道路交通事故认定书，符合事故发生的实际情况和相关道路交通法律、法规，本院予以采信。根据依责论赔的原则，被告张秀东、邹继春作为侵权人应按事故主次比例（7：3）承担本事故的赔偿责任。由于被告张秀东所驾驶的肇事车辆冀Ｂ×××××在被告人寿保险迁安市支公司处投保有交强险、被告邹继春所驾驶的肇事车辆冀Ｂ×××××在被告人民保险邢台市分公司处投保了交强险及商业不计免赔第三者责任保险（保额100万元），在保险有效期内投保车辆发生交通事故造成原告受伤，作为赔偿权利人，原告安镇依法享有对二被告保险公司的直接请求权。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保的交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由有过错的一方按过错比例承担赔偿责任。 因被告张秀东之驾驶行为系职务行为，赔偿责任应由被告迁安广达物流按照被告张秀东的责任比例予以承担。 二、关于赔偿的项目、标准和具体数额问题。 1、医疗费。原告安镇因本次事故受伤后当日即被送往滦州市人民医院检查未治疗，后直接转至唐山第二人民医院住院治 —10— 疗，原告安镇在唐山第二人民医院住院20天（2019年9月22日至2019年10月12日），共计支出医疗费54769.99元。原告提供了医疗机构出具的正式医疗费票据、住院病历、住院患者费用清单、诊断证明、出院记录等证据予以证实。本案被告主张应扣除10%的非医保用药比例，并对其中九张外购药物和医疗用品的费用不予认可，理由是外购药物和医疗用品没有正式票据及相关医嘱不应得到支持，不属于医保范围不承担。本院认为，（1）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。根据这一规定，对于“治疗的必要性和合理性”有异议的举证责任在赔偿义务人保险公司，如果保险公司无法举证证明，就应当承担举证不能的法律后果。而且，住院、用药是医院的行为，受害人及被保险人根本不可能判断医保用药的具体内容和范围。即使保险公司通过保险合同条款的约定将“非医保用药”的赔偿责任推给投保者，也因与投保的目的相违背而不应得到法律的支持。只要是治疗交通事故所受伤害花费的医疗费，保险公司和赔偿义务人均应当赔偿；（2）原告主张其提交的九张外购药物和医疗用的收据系原告治疗伤情或者康复所需要的费用，属于医疗费用的范畴，对此原告应当提供医疗机构为其出具的相关医嘱或其他证明，证实外 —11— 购药物和医疗用品与本案病情治疗的关联性，因原告未能提交相关有效证据予以证明，九张外购药物和医疗用品收据的证明内容不能替代医疗机构的相关医嘱或证明这一关键证据，从而使得原告提交的证据与本案缺乏关联性，证据之间不能形成完整的证据链条，达不到原告的证明目的，被告对此均不予认可，故本院对原告提交的九张外购药物和医疗用品的收据的证明目的不予采信，对其主张的外购药物及医疗用品支出的费用548.7元不予支持。综上，本院依法确认原告安镇的医疗费数额为54769.99元。 2、二次手术内固定取出费。本院认为，《最高人民法院》第十九条第二款规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。而根据唐山证源司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，原告安镇的后期手术内固定物取出费用12000元虽未实际发生，但属于必然发生的费用，原告可以先行主张。故本院对原告安镇主张的内固定取出费12000元予以支持。 3、住院伙食补助费。根据原告提供的伤者住院病历，可以认定原告安镇实际住院20天，按照交通事故发生地国家机关一 —12— 般工作人员的出差伙食补助标准计算，原告安镇的住院伙食补助费为800元（40元/天×20天）。 4、营养费。根据唐山证源司法鉴定所出具的鉴定意见伤者安镇的营养期需150日。原告主张营养费按照每天40元计算，符合伤者安镇的伤情及本地的实际生活水平等因素，故本院确认原告安镇的营养费为6000元（40元/天×营养期间150天）。 5、误工费。根据唐山证源司法鉴定所出具的鉴定意见，伤者安镇的误工期需270日。原告提交了误工证明及工资流水，证明其误工损失，本院予以采信。经查，其发生事故前平均日工资为194.09元/日，故对原告误工费核算为52404.3元（194.09元/天×误工期间270天）。 6、护理费。（1）根据唐山证源司法鉴定所出具的鉴定意见，伤者安镇的护理期需120日。原告安镇主张按护理人杜蔚工作性质及工资收入确定护理费损失，但，本院认为，原告提交的护理人杜蔚工资收入标准的证据缺乏客观性，本院不予认可。本院认为护理费的计算标准参照我省上一年度居民服务、修理和其它服务业的平均工资计算，符合有关法律规定，故核算原告安镇护理费13846.03元（42115元/年÷365天×护理期间120天）。 7、交通费。原告安镇因事故受伤住院，所发生的交通费是必要的，根据原告治疗损伤时间和就诊情况的实际需要，并结 —13— 合当地交通条件和经济状况综合考量，交通费花费500元基本合理，另外原告安镇花费的救护车费850元应计入交通费，故本院对原告主张的交通费酌情认定1350元。 8、司法鉴定费。被告保险公司作为法定的赔偿义务主体，承担的赔偿责任是一种替代赔偿责任，对投保人因侵害行为给受害者造成的人身和财产损失理应负担。受害人进行伤残程度鉴定及评定后期医疗费用、误工期、护理期、营养期是确定相关损害程度和赔偿数额的依据，由此支付的鉴定费用属于受害者为确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，理应由加害人承担，故对原告主张的司法鉴定费2430元，本院予以支持。 本案中，经核算原告安镇的经济损失为：医疗费54769.99元+二次手术内固定取出费12000元+住院伙食补助费800元+营养费6000元+误工费52404.53元+护理费13846.27元+交通费1350元+法医鉴定费2430元=143600.32元。被告人寿保险迁安市支公司作为张秀东驾驶车辆的交强险保险人，被告人民保险邢台市分公司作为邹继春驾驶车辆的交强险保险人，应各自在交强险医疗费项下赔偿限额内赔偿原告安镇（54769.99元+12000元+800元+6000元=73569.99元）及另三位伤者（医疗费、二次手术内固定物取出费、住院伙食补助费、营养费，共计10000元）；各自在死亡伤残赔偿金项下限额内赔偿原告安镇及另三位伤者（误工费、护理费、 —14— 交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等，损失共计110000元）。因二被告保险公司及事故当事人在处理赔偿事宜过程，已将医疗费项下10000赔偿额度用于支付另三位伤者毕玉波、马亚军、张宝忠，故医疗费项下超出交强险赔偿限额部分73569.99及不属于交强险赔偿范围的司法鉴定费2430元，合计75999.99元。由被告迁安广达物流有限公司按被告张秀东应承担的赔偿比例承担70%的赔偿责任，即75999.99元×70%=53199.99元，由被告人民保险邢台市分公司作为邹继春驾驶车辆的商业险不计免赔第三者责任保险的保险人，在保险限额内按被告邹继春的事故责任比例30%承担赔偿责任，即75999.99元×30%=22800元。原告损失属于伤残赔偿项下的67600.33元（误工费52404.3元+护理费13846.03元+交通费1350元），应由被告人寿保险迁安市支公司，被告人民保险邢台市分公司各自在交强险伤残赔偿项下承担33800.16元的赔偿责任（结合该二被告向另外三名伤者在伤残赔偿限额内已赔付金额68337元）。综上，被告人寿保险迁安市支公司应在交强险伤残赔偿项下向原告安镇支付理赔款33800.16元；被告人民保险邢台市分公司应在交强险伤残赔偿项下向原告安镇支付理赔款33800.16元，在商业不计免赔率三者险限额内向原告安镇支付交强险医疗费赔偿范围内的理赔款22800元，计56600.16元；被告迁安广达物流有限公司应向原告安镇支付赔偿款53199.99元。 —15— 原告安镇在诉讼过程中自愿撤回对被告尹浩、邹继春、张秀东的诉讼请求，本院经审查认为原告该撤诉申请不会加重其他当事的责任，系对自体权利的处分，符合法律规定，口头裁定予以准许。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下: 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司于本判决生效后五日内向原告安镇支付本次事故理赔款33800.16元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司邢台市分公司于本判决生效后五日内向原告安镇支付本次事故理赔款56600.16元； 三、被告迁安广达物流有限公司于本判决生效后五日内向原告安镇支付本次事故赔偿款53199.99元； —16— 四、驳回原告安镇其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1112元，减半收取计556元。由被告中国人寿财产保险股份有限公司迁安市支公司负担116元，由被告中国人民财产保险股份有限公司邢台市分公司负担194元，由迁安广达物流有限公司负担182元，由原告安镇负担64元。以上费用于本判决生效后五日内交纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  徐亚茹 二〇二〇年十一月二十五日 书记员  薛可心