文书内容山东省平度市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0283民初5589号原告：李风英，女，汉族，1970年2月6日出生，住址：山东省平度市。委托诉讼代理人：侯飞，山东和安律师事务所律师。被告：王坚坚，男，汉族，1985年6月21日出生，住址：山东省平度市。被告：平度市公安局，住所地：山东省青岛市红旗路**，统一社会信用代码：113702830051715701，电话：18366******。（未到庭）被告：中国人民财产保险股份有限公司平度支公司，，住所地：山东省青岛平度市云峡街**统一社会信用代码：91370283725585915B，电话：0532-8736****。负责人：车洪尧，总经理。委托诉讼代理人：张涛、郭虎，山东泽川律师事务所律师。原告李风英与被告王坚坚、平度市公安局、中国人民财产保险股份有限公司平度支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李风英的委托诉讼代理人侯飞、被告王坚坚、被告保险公司的委托诉讼代理郭虎到庭参加诉讼，被告平度市公安局经合法传唤未到庭应诉。本案现已审理终结。李风英向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费56356.71元、住院伙食补助费3500元（35天×100元）、后续治疗费10000元、伤残赔偿金130761.6元（54484元×20年×12%）、误工费15300元（150天×102元）、护理费9690元（95天×102元）、精神抚慰金3000元、交通费500元、鉴定费4160元，共主张223268元（已扣除保险公司垫付款）；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2018年12月10日，被告王坚坚驾驶鲁B11**号车辆沿店灰路由西向东行驶至店灰路果园村，与由北向南过马路的行人原告李风英相撞，致使原告李风英受伤。该事故经平度市公安局交通警察大队认定，被告王坚坚承担事故全部责任。鲁鲁B11**车辆登记车主为平度市公安局，在保险公司投保交强险和100万元商业三者险，不计免赔。王坚坚辩称，肇事车辆系平度市公安局所有，事故发生时我系执行公务，且车辆已投保并按期年检，事故发生在保险期间内，原告的损失应由被告保险公司赔偿。投保时保险公司未告知非医保用药系免责事项，且原告的用药情况系医院根据病情使用，我方没有义务和责任制止原告使用非医保用药。平度市公安局未答辩。保险公司辩称，事故发生属实，肇事车辆鲁B鲁B11**辆在我公司投保交强险和100万元商业三者险，不计免赔，事故发生在保险期间内，同意在保险限额内依法承担原告的合理合法损失。保险公司已垫付10000元医疗费，要求扣除或返还。根据保险合同约定，我公司不承担鉴定费、精神抚慰金、诉讼费、非医保用药等间接损失。我公司审核出非医保用药20170.69元。当事人对以下事实无异议:1、主体性质，2、肇事车辆驾驶情况、权属情况、投保情况，3、事故发生和责任认定情况，4、事故没有造成除本案外其他人员或财产损失，5、医疗费56356.71元，6、住院伙食补助费3500元，7、保险公司为原告垫付医疗费10000元。本院对上述事实予以确认。本院对有争议的证据及事实分析认定如下：1、关于原告主张的伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费及鉴定费。2019年6月28日，经本院委托青岛惠民法医司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理期等进行司法鉴定，鉴定意见为：李风英的右肩关节损伤构成十级伤残；误工期120-180天、出院后护理期30-90天，后续取内固定费用8000-10000元，原告支出鉴定费2860元。后原告又申请对右下肢伤情进行伤残等级鉴定，本院委托青岛正源司法鉴定所进行了鉴定，该鉴定所出具的鉴定意见为李风英右胫腓骨骨折并骨不连术后致残程度为十级，原告支出鉴定费1300元。被告对两份鉴定意见均无异议，本院予以确认。根据鉴定意见，原告的伤残赔偿金为130761.6元（54484元×20年×12%）。原告按照误工期150天、以青岛市农村居民标准每天102元主张误工费，符合法律规定，本院予以确认，误工费15300元（150天×102元）。原告住院35天，出院后护理期按照60天，共计95天主张护理费，本院予以确认，护理费9690元（95天×102元）。后续治疗费折中认可9000元。2、关于原告主张的交通费、精神抚慰金。根据原告的住院时间、就医远近及两次作鉴定等实际情况，原告主张交通费500元符合法律规定，予以确认。原告因伤致两处伤残必然遭受精神痛苦，综合考虑原告的年龄、无责等因素，主张精神抚慰金3000元符合法律规定，本院予以支持。3、关于保险公司主张的非医保用药。保险公司审核出原告的非医保用药共计20170.69元，并提交了保险条款及投保单，证明对该免责事项履行了提示和明确说明义务。经审查，平度市公安局在投保人声明栏投保人签字盖章处盖章。综上，原告的合理损失有：医疗费56356.71元、住院伙食补助费3500元、后续治疗费9000元、伤残赔偿金130761.6元、误工费15300元、护理费9690元、交通费500元、精神抚慰金3000元、鉴定费4160元，共计232268.31元。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。被告王坚坚负事故全部责任，因系在执行工作任务过程中发生事故，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款：用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任之规定，平度市公安局应赔偿原告的合理损失，王坚坚不承担赔偿责任。因平度市公安局的车辆在保险公司投保交强险及不计免赔商业三者险100万元，故对原告的合理损失首先由保险公司在交强险各分项限额内赔偿，超出部分在商业三者险内赔偿，仍有不足或不应由保险公司赔偿的部分由被告平度市公安局赔偿。关于非医保用药的赔偿问题，非医保用药不予赔偿条款属于免责条款，保险公司提交的证据可以证明对该条款履行了提示和明确说明义务，故非医保用药20170.69元首先在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，剩余非医保用药10170.69元由平度市公安局赔偿。保险公司在交强险内赔偿原告120000元，兑除已垫付的10000元，保险公司在交强险内赔偿110000元；超出交强险的102097.62元（232268.31元-120000元-剩余非医保用药10170.69元）由保险公司在商业三者险内赔偿。根据保险法第六十四条之规定，鉴定费、评估费属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险公司按责任比例赔偿。根据国务院的诉讼费交纳办法第二十九条之规定，诉讼费应由承担付款义务的一方负担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司平度支公司在交强险范围内赔偿原告李风英经济损失11000元，于判决生效后十日内履行；二、被告中国人民财产保险股份有限公司平度支公司在商业三者险内赔偿原告李风英经济损失102097.62元，于判决生效后十日内履行；三、被告平度市公安局赔偿原告李风英经济损失10170.69元，于判决生效后十日内履行；四、驳回原告李风英对被告王坚坚的诉讼请求及其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4649元，减半收取2324.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司平度支公司负担2220.5元，平度市公安局负担104元，于本判决生效后十日内缴纳。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  徐培兴            本件与原件核对无异                  申请执行期限为履      行期届满二年内提出      二〇二〇年十一月二十日书记员  孙玮瑶附：平度市人民法院帐户信息：户名：平度市人民法院开户行：青岛农商银行平度李园支行账号：98206205000087800012947。汇款时请注明案号及审判长姓名