湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0104民初12986号原告：吴涛，男，侗族，1991年1月24日出生，户籍地湖南省芷江侗族自治县。委托诉讼代理人：刘卫平，湖南如金律师事务所律师。委托诉讼代理人：骆玉凤，湖南如金律师事务所律师。被告：张国强，男，汉族，1983年11月5日出生，户籍地长沙市岳麓区。委托诉讼代理人：唐娅信，湖南通程律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司长沙市安泰支公司，住所地湖南省长沙市开福区华创国际广场**栋**。负责人：贺峰，系公司经理。委托诉讼代理人：罗若嘉，湖南纲维律师事务所律师。原告吴涛与被告张国强、被告中国平安财产保险股份有限公司长沙市安泰支公司（以下简称平安保险公司）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。吴涛的委托诉讼代理人骆玉凤，平安保险公司的委托诉讼代理人罗若嘉到庭参加诉讼,张国强经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已缺席审理终结。吴涛向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、被抚养人生活费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等各项损失共计人民币214549.2元（详见赔偿清单）；2、判令平安保险公司在保险范围依法承担保险责任，其中精神抚慰金优先在交强险内受偿；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年11月7日8时34分许，张国强驾驶车牌号为湘Ａ2××**的小型客车沿长沙市岳麓区周家湾路连塘路口由西向东行驶，遇原告驾驶轻便摩托车在此路口由南向北行驶，因驾驶车辆忽视安全，致使两车在上述地点相撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。事发后，原告被立即送往长沙市××医院抢救，住院治疗72天后出院。2020年5月11日原告因头晕头疼再次在长沙市××医院住院治疗2天。经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定，原告的伤情构成九级精神伤残，后续治疗费9000元，误工期300天，营养期90天，护理期150天。本次事故经长沙市公安局交通警察支队岳麓大队认定，张国强对事故发生承担同等责任。经查张国强驾驶的事故车辆在平安保险公司处投保了交强险和商业险，依据相关法律规定，对于原告的损失，平安保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。对于此事故的相应赔偿事宜，原、被告双方无法达成一致，因此，原告特向法院提起诉讼，以维护其合法权益。张国强庭前提交书面答辩状称，一、张国强在中国平安财产保险股份有限公司长波市安泰支公司购买了交强险和100万的第三者责任险及59007.2元的车损险，并购买了不计免赔，此次事故发生在保险期内，吴涛的损失应由保险公司在交强险和商业险范围内予以赔付。二、张国强实际垫付住院费用75000元、门诊及救护车等费用2210.69元，以上共计垫付费用77210.69元。三、吴涛请求的后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费、被抚养人生活费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失费，张国强同意保险公司的答辩意见，其中财产损失应由交强险直接进行赔付。四、鉴定费及本案的诉讼费应当由吴涛和张国强依法按责任比例分担。五、保险公司提出的非医保用药核减比例过高，因原告伤情产生医疗费高达174055.33元，张国强认为非医保用药比例为10%-12%较为合适。平安保险公司辩称，张国强购买了限额100万的商业三责险，交强险以及不计免赔，保险公司前期已垫付55000元，对于非医保用药，保险公司要求按照15%的比例进行核减非医保用药，对于原告的伤残等级我方已提起了重新鉴定，并在举证期限内已经邮寄至法院，对于原告的诉请部分过高，缺乏依据，保险公司不会承担鉴定及诉讼费用。经审理查明，2019年11月7日8时34分许，张国强驾驶车牌号为湘Ａ2××**的小型客车沿长沙市岳麓区周家湾路连塘路口由西向东行驶，吴涛驾驶轻便摩托车沿长沙市岳麓区周家湾路连塘路口由南向北行驶，因张国强、吴涛驾驶车辆均忽视安全，致使两车在上述地点相撞，造成吴涛受伤、车辆受损的交通事故。2019年11月12日，长沙市公安局交通警察支队岳麓大队出具［2020］第040159号道路交通事故认定书（简易程序），认定:张国强在本次事故中承担同等责任；吴涛在本次事故中承担同等责任。事故发生后，吴涛被送往长沙市××医院抢救，住院治疗72天（2019年11月7日-2020年1月18日）后出院，出院诊断为：ｌ、重症颅脑损伤；2、肺挫伤；3、双侧胸腔积液；4、颈髓震荡伤；5、右下第ｌ磨牙牙体缺损；6、全身多处软组织挫伤等。吴涛因头晕头疼再次于2020年5月11日在长沙市××医院住院治疗2天后于2020年5月13日出院。吴涛共计花费医疗费174055.33元，其中张国强垫付门诊费2210.69元、住院费75000元，共计77210.69元，平安保险公司垫付医疗费55000元。湖南省芙蓉司法鉴定中心于2020年5月7日接受委托评估吴涛后期医疗费用、误工期、护理期、营养期。该鉴定中心于2020年6月30日作出湘芙蓉司鉴中心[2020]临鉴字第608号司法鉴定意见书。鉴定意见为：吴涛重型颅脑损伤，后期医疗费约需9000元，误工期为300日，护理期150日，营养期90日。湖南省芙蓉司法鉴定中心于2020年5月8日接受委托对吴涛精神状态、精神伤残程度评定。该鉴定中心于2020年5月29日作出湘芙蓉司鉴中心[2020]精鉴字第614号司法鉴定意见书。鉴定意见为：吴涛目前诊断脑外伤所致精神障碍，精神伤残评定为九级。上述鉴定费用共计4654.6元。张国强为湘Ａ2××**小型轿车的登记所有人。张国强在平安保险公司为湘Ａ2××**小型轿车投保了交强险和限额100万元机动车第三者责任险，事故发生时保险期限内。事故发生前，吴涛从事挖掘机驾驶工作，工资按工作量发放。吴涛的父亲吴泽槐于1964年2月28日出生，母亲邓桂珍于1964年7月30日出生，共同生育子女二人吴涛、吴燕英。张国强主张湘Ａ2××**小型轿车因本次事故产生车辆维修费6000元。吴涛对张国强车辆维修费6000元无异议并同意在本案中按事故责任比例承担其车损的50%。上述事实，有原、被告提交并经当庭质证的交通事故认定书、医院病历资料、医疗费发票、误工证明、证明人身份证复印件、部分工资发放截图、被抚养证明、被扶养人户口信息、司法鉴定意见、驾驶证、行驶证、鉴定费发票、支付宝付款记录、唐娅信中国银行交易流水明细清单、张国强中国农业银行个人明细对账单、发票及微信聊天记录和微信付款记录及原、被告的当庭陈述等予以证实，本院予以认定。本院认为，张国强驾驶湘Ａ2××**机动车与吴涛驾驶摩托车相撞，造成吴涛受伤、车辆受损的交通事故，长沙市公安局交通警察支队岳麓大队出具［2020］第040159号道路交通事故认定书（简易程序），认定:张国强在本次事故中承担同等责任，吴涛在本次事故中承担同等责任。该认定书系其依法定职权和法定程序制作，且涉案各方对事故责任均无异议，故本院予以采信。因张国强在本次事故中承担同等责任，故应对吴涛的损失承担50%的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，吴涛的各项损失应当先由平安保险公司在交强险范围内予以赔偿，再由平安保险公司根据保险合同的约定在商业第三者责任险的范围内按照事故责任比例予以赔偿，仍有不足或不属于保险赔偿范围的损失，再由被告按照事故责任比例赔偿给原告。平安保险公司对吴涛提交的司法鉴定意见书有异议，认为鉴定程序违法和鉴定结论明显依据不足，因此向本院申请重新鉴定。本院认为，吴涛因本次交通事故造成重症颅脑损伤，有引起精神障碍的损伤病理基础，同时湖南省芙蓉司法鉴定中心系具有资质的鉴定机构，本次鉴定过程合法，依据充分，且平安保险公司并未提供充足证据证明鉴定程序违法。故本院对案涉司法鉴定意见书的合法性予以采信，可作定案依据。吴涛的损失认定为：1、医疗费，根据医疗机构出具的收费票据为174055.33元；2、后续治疗费，根据司法鉴定意见认定为9000元；3、营养费，吴涛未提交相关证据证明营养费的实际支出情况，本院结合原告的实际伤情及鉴定意见认定的营养期90日，酌情认定为1800元；4、住院伙食补助费为4440元（60元／天×74天）；5、残疾赔偿金，吴涛因此事故构成九级精神伤残，根据《关于在全市机动车交通事故责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见的通知（试行）》意见，本院参照2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入标准计算为159368元（39842元／年×20年×20%）；6、护理费，因吴涛未向本院提交相应的护理费发票、护理合同及护理人员的工资流水等证据证明护理费的实际支出情况，本院结合鉴定意见认定的护理期，参照2019年度湖南省城镇非私营单位从业人员居民服务业年平均工资标准计算为27267.53元（66351元/年÷365天×150天）；7、被抚养人生活费，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。吴涛父母在事故发生时均为55周岁，但吴涛并未提供充分证据证实其父母已丧失劳动能力且无其他生活来源，故本院对此部分主张不予支持；8、交通费，吴涛未提交相应证据证明交通费的实际支出情况，本院根据吴涛的实际住院治疗情况酌情认定为1500元；9、误工费，吴涛受伤前从事挖掘机驾驶工作，但未提供充分证据证明其固定收入状况，根据法律规定持续误工的可计算至定残日前一天，故吴涛的误工期为203天，本院参照2019年度湖南省城镇非私营单位从业人员建筑业行业年平均工资标准认定为31185元（56072元/年÷365天×203天）；10、鉴定费，根据吴涛提交的鉴定费发票认定为4654.6元；11、精神损害抚慰金，根据吴涛的伤残等级、事故责任承担及本地居民生活水平等因素，本院酌定精神抚慰金为5000元；12、财产损失，吴涛主张其摩托车的财产损失2000元，虽未提交证据证明，但摩托车受损是客观事实，故本院酌情认定为1000元。吴涛上述损失合计为419270.46元。由平安保险公司在交强险赔偿限额内优先赔偿原告精神损害抚慰金5000元后再赔偿原告116000元，共计121000元。吴涛超出交强险的损失为298270.46元，由张国强赔偿50%即149135.23元，其余损失由吴涛自行负担。本案中平安保险公司主张扣除非医保用药比例15%，张国强同意在12%之内扣除，因双方未就此达成一致意见，且平安保险公司未提出非医保用药比例鉴定，故本院认定按12%进行扣除。因此平安保险公司在商业三者险内扣除不属于保险赔偿范围内的鉴定费2327.3元（4654.6元/2），非医保用药费用（174055.33元-10000元）×50%×12%=9843.32元后赔偿原告136964.61元。综上，平安保险公司应在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿原告257964.61元，扣除其已垫付的55000元，还应赔偿吴涛202964.61元。对不属于保险赔偿范围的12170.62元（2327.3元+9843.32元），由张国强赔偿吴涛，因其已经为吴涛垫付医疗费77210.69元，加之吴涛表示愿意在本案中承担张国强车损的50%即3000元，故两相抵扣后，吴涛还应退还张国强68040.07元，为化解当事人之间的矛盾及减轻当事人诉累，本院将吴涛应退还款项在本案中一并予以处理，即由平安保险公司支付吴涛134924.54元，支付张国强68040.07元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司长沙市安泰支公司于本判决生效之日起十日内支付吴涛134924.54元，支付张国强68040.07元；二、驳回吴涛的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1374元，因适用简易程序减半收取687元，由吴涛负担200元，张国强负担487元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  谭雄建二〇二〇年十一月十日法官助理黄倩书记员徐珊附法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。