湖北省神农架林区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂9021民初422号原告：李延辉，女，汉族，1947年3月28日出生，住湖北省武汉市武昌区。委托诉讼代理人：张勇，湖北维思德律师事务所律师。特别授权代理。被告：李弟昌，男，汉族，1970年6月1日出生，住湖北省神农架林区。委托诉讼代理人：杨肖平，湖北神农架律师事务所律师。特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司，住所地：湖北省神农架林区松柏镇，统一社会信用代码：91429021883712721N。负责人：刘玉玲，该公司经理。委托诉讼代理人：王雷，湖北天颐律师事务所律师。特别授权代理。原告李延辉与被告李弟昌、中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司（以下简称人保财险神农架公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李延辉委托诉讼代理人张勇，被告李弟昌委托诉讼代理人杨肖平、人保财险神农架公司委托诉讼代理人王雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李延辉向本院提出诉讼请求：1、判令被告李弟昌赔偿原告李延辉333219.6元（含鉴定费）；2、判令被告人保财险神农架公司在责任范围内承担连带责任；3、本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2017年6月28日17时42分，李弟昌驾驶鄂Ｐ×××**号小型客车，行驶至木鱼镇田园小区路口时，致使李延辉受伤。经神农架林区公安局交通警察支队作出第4290210201700386号《道路交通事故认定书》，认定：“李弟昌负事故全部责任，李延辉不承担责任”。2018年10月15日，李延辉与李弟昌达成调解协议，由李弟昌赔偿李延辉医疗费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿费、后期治疗费等共计330939.6元。对于李延辉与李弟昌之间达成的调解书，经湖北省武汉市中级人民法院终审判决确定了效力。因李弟昌一直未支付赔偿款项，李延辉故诉至法院，请求判如所请。李弟昌辩称，1、对事故认定书及责任划分无异议；2、对于李延辉诉请的费用，请求法庭依据相关法律事实及赔偿标准进行核定；3、事故发生后，李弟昌已经通过支付医疗费及现金转账等方式向李延辉支付了158000元，李延辉在获得保险公司赔偿后应当向李弟昌予以返还。被告人保财险神农架公司辩称，1对事故认定书及责任划分无异议；2、肇事车辆在保险公司投保有交强险和20万元的第三者商业责任险；3、李延辉与李弟昌达成的调解协议对保险公司不发生效力，保险公司有权对赔偿金额进行重新审核并依法依规进行赔偿；4、对于李延辉诉请的赔偿金额，依事故发生时李延辉的年龄计算，对于后续治疗费应按照实际发生金额或待实际发生后另行处理；5、李延辉的医疗费，依据保险合同，应当扣除10%比例的非医保用药；6、保险公司不承担本案诉讼费及鉴定费。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。对核对无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年6月28日17时42分，李弟昌驾驶鄂Ｐ×××**号小型客车行驶至木鱼镇田园小区路口时，刮撞到人行道行人李延辉、徐某、宋某，致使李延辉、徐某、宋某受伤的交通事故。事故经神农架林区公安局交通警察支队认定，李弟昌承担此次事故全部责任，李延辉、徐某、宋某无责任。李延辉受伤后于2017年6月28日前往兴山县人民医院进行诊治，诊断结论为：1、左侧股骨下端粉碎性骨折；2、左侧胫骨平台骨折；3、左侧膝关节退行性改变，李延辉为此支出门诊费用573.47元。2017年6月29日，李延辉转至武汉大学中南医院进行治疗，住院20天，被诊断为：左闭合性胫骨平台骨折；左股骨下端骨折，李延辉为此支出医疗费用103371.62元。2017年8月3日至2017年10月23日，李延辉为康复治疗事故造成的损伤，入湖北省直属医院住院治疗90日，医疗费用支出19194.35元。2018年9月18日，经神农架林区公安局交通警察支队木鱼中队委托，武汉大学中南医院法医司法鉴定所对李延辉因事故造成的损伤进行伤残程度等鉴定。2018年9月26日，该鉴定所出具武中南[2018]法鉴字第60477号司法鉴定意见书，鉴定结论为：李延辉的伤残程度评定为九级；建议给予后期治疗费20000元或据实赔付；自受伤之日起，评定休息时间270日，护理期120日，营养期90日，李延辉为此支出鉴定费用2280元。另查明，2018年10月15日，经神农架林区公安局交通警察支队调解，李延辉与李弟昌签订《道路交通事故损害赔偿调解书》，双方约定：1、当事人李延辉因交通事故受伤，医疗费共计123134.6元，由当事人李弟昌承担；2、李延辉因交通事故产生的护理费49800元（150元/天×270天）、住院伙食补助费8100元（30元/天×270），上述费用合计57900元，由当事人李弟昌承担；3、李延辉伤残评定（9级）及后期治疗费用为149905元；4、以上费用共计330939.6元，支付方式自行协商；5、以上协议双方签字后生效，调解终结。任何一方不履行协议的，公安机关不再调解，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。2019年5月6日，李弟昌以对调解赔偿数额存在重大误解、调解书显失公平为由向湖北省武汉市武昌区人民法院诉请撤销该《道路交通事故损害赔偿调解书》。经武昌区人民法院审理，判决驳回李弟昌的诉讼请求。李弟昌不服该判决，上诉至湖北省武汉市中级人民法院，武汉市中级人民法院以（2020）鄂01民终1876号民事判决书判决维持湖北省武汉市武昌区人民法院判决结果。再查明，李弟昌所驾驶车辆在人保财险神农架公司处投保有交强险和20万元保额的第三者商业责任险，交通事故发生于保险期间内。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任，本案李弟昌在驾驶机动车行驶至没有交通信号的道路上，未在确保安全的原则下通行，导致行人李延辉、徐某、宋某受伤的交通事故，且经交警部门认定李弟昌对此次交通事故负全部责任,故李弟昌应对李延辉因此次事故造成的损失承担全部的赔偿责任。因李延辉与李弟昌就交通事故造成的损害已于2018年10月15日达成赔偿调解书，且该调解书经湖北省武汉市武昌区人民法院、湖北省武汉市中级人民法院判决确认协议效力，李延辉与李弟昌均应受该调解协议的约束。故对于双方在调解协议中达成的交通事故损害赔偿总额330939.6元及鉴定费2280元，本院予以认定。关于李延辉、李弟昌协商一致达成的损害赔偿款数额是否应由保险公司在保险限额内承担的问题，本院认为，对于同时投保有机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害时，当事人同时起诉侵权人和保险公司，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司依据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照相关法律规定由侵权人赔偿。本案中，李弟昌驾驶的鄂Ｐ×××**号肇事车辆在人保财险神农架公司处投保有交强险和20万元保额的商业三者险（投保有不计免赔）,且保险事故发生于保险期限内,故对于李延辉因交通事故导致损害的赔偿责任，符合法律规定的部分应由人保财险神农架公司在交强险责任限额内及第三者商业责任险保险金额内给予赔偿，不足部分由李弟昌赔偿，李弟昌据此应当按照双方调解协议的约定予以承担。本案中，对于李延辉因交通事故造成的损失，本院认为，遭受人身损害的受害人，其因就医治疗支出的必要费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神抚慰金、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费，以及因存在保险合同关系，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因、保险标的的损失程度所支付的必要、合理的费用，赔偿义务人应当予以赔偿。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《湖北省2020年度道路交通事故人身损害赔偿标准》的规定，结合经本院审查确认的证据，本院认定李延辉因交通事故造成损失有：1、医疗费123139.44元（573.47元+103371.62元+19194.35元）；2、营养费2700元（30元/天×90天）；3、住院伙食补助费13200元（120元/天×110天）；4、后期医疗费20000元，以上合计159039.44元，由人保财险神农架公司在其承保的交强险医疗费用赔偿限额中赔偿10000元，剩余149039.44元（159039.44元-10000元）由人保财险神农架公司在其承保的商业三者险责任限额内予以赔偿。5、护理费14030.79元（42677元/年÷365天×120天）；6、残疾赔偿金52641.4元（37601元/年×20%×7年）；7、精神抚慰金5000元；8、本院考虑李延辉就医地点、次数及时间，酌情支持交通费500元；9、鉴定费2280元，以上合计74452.19元，未超出交强险伤残赔偿限额，故由人保财险神农架公司在其承保的交强险伤残赔偿限额内予以赔偿。综上，人保财险神农架公司应当在其承保的交强险和商业三者险限额内赔偿李延辉因交通事故造成的损失共计233491.63元（交强险医疗部分10000元+第三者商业责任险医疗部分149039.44元+交强险伤残部分74452.19元），对于超出保险公司赔偿责任的部分99727.97元（333219.6元-233491.63元），由李弟昌承担赔偿责任。事故发生后，李弟昌已先后支付李延辉医疗费等款项共计158000元，已超出李弟昌需承担的赔偿额，对于超出部分58272.03元（158000元-99727.97元），李延辉应向李弟昌返还。据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李延辉因交通事故导致的各项损失共计233491.63元；二、原告李延辉在收到被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司支付的赔偿款项后十日内向被告李弟昌返还垫付款58272.03元；三、驳回原告李延辉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2166元，减半收取1083元，由原告李延辉负担325元，被告李弟昌负担758元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  郭伟二〇二〇年十一月十八日法官助理杨非木书记员赵青山