山东省临沂高新技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁1391民初1811号 原告：杨传文，男，1980年3月15日出生，汉族，住临沂市罗庄区。 委托诉讼代理人：孙伟，山东拓成律师事务所律师。 被告：中航安盟财产保险有限公司山东分公司，住所地：山东省济南市历城区华信路**鑫苑鑫中心**楼**。 负责人：王元昌，总经理。 委托诉讼代理人：丁立国，公司员工。 原告杨传文诉被告中航安盟财产保险有限公司山东分公司（以下简称中航安盟财保山东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月27日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。本案现已审理终结。 原告杨传文向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告赔付原告医药费、住院伙食补助费、交通费、车辆损失等各项损失55000元。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年7月1日15时3分许，杨传文驾驶鲁Ｑ5××××号“雪佛兰”牌小型汽车沿启阳路南金山路由北向南行驶至事故地点越线超车时，其车前部与沿金山路由南向北行驶的杜元兴驾驶的鲁Ｑ9××××号“豪沃”牌轻型货车的前部相撞，造成杨传文、顾国雷受伤两车部分受损的道路交通事故。抽取杨传文静脉血约3ｍｌ，静脉血检出乙醇成分，含量为62.7ｍｇ／100ｍｌ。后临沂市公安局交通警察支队高新技术产业开发区大队出具事故认定书，认定杨传文负事故的主要责任，杜元兴负事故的次要责任，顾国雷无责任。被告杜元兴驾驶的轻型货车在中航安盟财保山东分公司投有交强险、商业三者险100万，含不计免赔。事故发生后，各方就赔偿事宜未达成一致，现为维护原告合法权益，现具状起诉，请求人民法院依法判决。 被告中航安盟财保山东分公司辩称，车辆在我司投保交强险、商业三者险100万，含不计免赔，事故发生在保险期间内；依法承担合理损失；交强险医疗费我方已垫付5000元，本次需要扣除，其交强险内的医疗费用项目已赔偿完毕，原告所列医疗费用应当由商业险进行赔付；程序性费用不予承担，鉴定费由原告承担；根据交警队划分的责任在限额内承担赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对各方提交的证据，本院经审查予以确认并在卷佐证。 根据本院审查确认的证据，结合当事人陈述，本院认定案件事实如下：2020年7月1日15时3分许，杨传文驾驶鲁Ｑ5××××号“雪佛兰”牌小型汽车沿启阳路南金山路由北向南行驶至事故地点越线超车时，其车前部与沿金山路由南向北行驶的杜元兴驾驶的鲁Ｑ9××××号“豪沃”牌轻型货车的前部相撞，造成杨传文、顾国雷受伤两车部分受损的道路交通事故。抽取杨传文静脉血约3ｍｌ，静脉血检出乙醇成分，含量为62.7ｍｇ／100ｍｌ。后临沂市公安局交通警察支队高新技术产业开发区大队出具事故认定书，认定杨传文负事故的主要责任，杜元兴负事故的次要责任，顾国雷无责任。事故发生后，原告杨传文送往临沂市人民医院住院治疗20天，花费医疗费140593.03元。原告委托山东尚正价格评估有限公司对原告的车辆鲁Ｑ5××××雪佛兰小型轿车的车辆损失进行评估，其出具的评估结果为：被评估车辆的损失价值为12500元。被告中航安盟财保山东分公司对山东尚正价格评估有限公司出具的评估结果有异议，向法院申请重新评估，经双方共同选定，本院依法委托临沂市天润价格鉴定评估有限公司进行重新评估，其出具的评估结果为:价格评估标的在评估基准日的损失价格为5200元。被告对原告杨传文的医疗用药与本次事故的关联性及非医保用药有异议，向法院申请鉴定，经双方共同选定，本院依法委托临沂民信法医司法鉴定所进行鉴定，其出具的鉴定意见为：1、杨传文住院期间用药与本次事故存有关联性。2、杨传文非医用药共计6556.158元（12791.14元＊10%＋13722.96元＊15%＋3218.6元＊100%）。 另查明，杜元兴驾驶的鲁Ｑ9××××号“豪沃”牌轻型货车在中航安盟财保山东分公司投保交强险、商业三者险100万，含不计免赔，事故发生在保险期间内。庭审前，原告杨传文撤回了对杜元兴、王建磊的起诉。 本院认为，临沂市公安局交通警察支队高新技术产业开发区大队作出道路交通事故认定书，认定杨传文承担事故的主要责任，杜元兴承担事故的次要责任，顾国雷无事故责任，本院予以确认。结合临沂市公安局交通警察支队高新技术产业开发区大队作出的道路交通事故认定书及庭审查证事实，事故责任赔偿比例以杨传文承担70%，杜元兴承担30%为宜。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿，因此被告中航安盟财保山东分公司应先在交强险责任范围内赔偿原告的损失。 关于医疗费中包含护理费的问题，被告中航安盟财保山东分公司质证称，票据403080871796医疗费发票中含有护理费6627.49元不属于医药费，对于本项费用在医疗费限额内我司不予承担。原告受伤入院治疗，住院病例首页记载原告为I级护理15天该护理费是原告受伤住院的必要花费，保险公司对其护理费有异议应承担举证责任，但其并未提交相关证据证实其主张，因此对于被告中航安盟财保山东分公司的辩解，本院不予采信。关于非医保用药的问题，被告中航安盟财保山东分公司质证称，根据临沂民信法医司法鉴定所鉴定出的非医保用药6556.158元不承担赔偿责任，结合被告提交相关投保单、投保人声明及保险条款等证据证实其对原告尽到提示说明告知义务，商业险保险条款第26条第6项“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”，且投保人声明处有王建磊的签名确认，因此对于被告中航安盟财保山东分公司的辩解，本院予以采信。对于非医保用药部分，原告可待证据充足后另行主张。 对于原告主张的医疗费140593.03元，结合原告提交的医疗费发票、诊断证明、病例、临沂民信法医司法鉴定所出具的鉴定意见书，本院确认原告的医疗费为134036.87元（140593.03元-6556.158元）；对于原告主张的住院伙食补助费600元（20天*30元/天），结合原告的实际住院天数，本院予以确认；对于原告主张的交通费500元，结合原告的实际住院天数，本院确认原告实际花费为200元（20天*10元/天）；对于原告主张的车辆损失费5200元，结合临沂市天润价格鉴定评估有限公司出具的评估结论，本院予以确认。综上，原告因本次事故造成的损失为医疗费134036.87元、住院伙食补助费600元、交通费200元、车辆损失费5200元，以上共计140036.87元。因被告中航安盟财保山东分公司已为原告垫付医疗费5000元，同时在交强险伤残限额内赔偿另一伤者医疗费5000元，交强险的医疗费限额已赔偿完毕，故上述损失由被告中航安盟财保山东分公司在交强险责任范围内赔偿原告杨传文车辆损失费2000元、交通费200元，共计2200元；在商业险责任范围内赔偿原告杨传文医疗费38711.06元[（134036.87元-5000元）*30%]、住院伙食补助费180元（600元*30%）、车辆损失费960元[（5200元-2000元）*30%]，共计39851.06元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第十九条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中航安盟财产保险有限公司山东分公司在交强险责任范围内赔偿原告杨传文各项损失共计2200元； 二、被告中航安盟财产保险有限公司山东分公司在商业险责任范围内赔偿原告杨传文各项损失共计39851.06元； 三、驳回原告杨传文的其他诉讼请求。 上述第一、二项判决内容于判决生效后十日内履行，将该款汇入原告杨传文在罗庄农村商业银行盛庄支行的账户：6223××××8197内。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费588元（原告已预交），由原告杨传文承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方代表人或当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院，并缴纳上诉案件受理费，若在上诉期满后七日内未缴纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。 审 判 员 王晓山 二〇二〇年十一月二十五日 法官助理 刘 馨 书 记 员 栗建瑞