山东省济宁市任城区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0811民初8288号原告：刘万启，男，1953年2月13日出生，汉族，住山东省济宁市任城区。委托诉讼代理人：李春明，山东恒正律师事务所律师。原告：马俊荣，女，1952年3月7日出生，汉族，住山东省济宁市任城区。委托诉讼代理人：李春明，山东恒正律师事务所律师。被告：史衍同，男，汉族，1968年8月31日出生，住山东省济宁市任城区。委托诉讼代理人：王培亮，济宁任城古槐法律服务所法律工作者。被告：安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住山东省济宁市任城区建设北路**谢营综合楼。负责人：刘文平，总经理。委托诉讼代表人：刘忠，山东文思达律师事务所律师。被告：安诚财产保险股份有限公司山东分公司，，住山东省济南市历下区经十路**齐源大厦负责人：王军伟，总经理。委托诉讼代表人：刘忠，山东文思达律师事务所律师。原告刘万启、马俊荣诉被告史衍同、安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称安诚财险济宁公司）、安诚财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称安诚财险山东公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘万启及委托诉讼代理人李春明、马俊荣及委托诉讼代理人李春明，被告史衍同及委托诉讼代理人王培亮，被告安诚财险济宁公司的委托诉讼代理人刘忠，被告安诚财险山东公司的委托诉讼代理人刘忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘万启、马俊荣向本院提出诉讼请求：1、史衍同、安诚财险济宁公司、安诚财险山东公司赔偿刘万启医疗费123621.93元、住院伙食补助费2700元、后续治疗费20000元、护理费12000元、残疾赔偿金121060.94元、营养费2700元、鉴定费2800元、精神损害抚慰金3000元、车辆损失费2000元、交通费1000元，共计290882.87元；史衍同、安诚财险济宁公司、安诚财险山东公司赔偿马俊荣医疗费54054.96元、住院伙食补助费2700元、后续治疗费20000元、护理费9000元、残疾赔偿金60953.76元、营养费2700元、鉴定费2800元、精神损害抚慰金2000元、交通费1000元，共计155208.72元。责任分成后要求赔偿刘万启、马俊荣共计428000元；诉讼费用由史衍同、安诚财险济宁公司、安诚财险山东公司承担。事实与理由：2019年11日3日，史衍同驾驶鲁Ｈ×××**轿车由西向东行驶时，碰撞前方同向行驶的刘万启驾驶的电动三轮车，后刘万启驾驶的电动三轮车又碰撞刘利南停放在路边的鲁Ｈ×××**/鲁Ｈ×××**重型半挂车，致使刘万启及电动三轮车乘车人马俊荣受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后史衍同驾车逃逸，11月3日史衍同及肇事鲁Ｈ×××**轿车被交警队查获。为维护刘万启、马俊荣的合法权益，特诉至法院，望判如所请。史衍同辩称，1、在本次交通事故中，我不认可事故认定书认定我驾车逃逸这一事实，为此提出了交通事故复核申请。后济宁市公安局交通警察支队做出了道路交通事故复核结论，认定济宁市公安局交通警察支队市中区勤务大队做出的第370801120190000457号道路事故认定书证据不充分，根据《道路交通事故处理程序规定》第七十六条第三款之规定，责令市中区勤务大队根据有关规定对案件进行重新调查、认定。事实上，市中区勤务大队滥用职权并未重新做出调查，认定，做出了与第370801120190000457事故认定书一样的事实认定。2、刘万启、马俊荣在济宁市第一人民医院治疗产生的各项费用乃至十级伤残的赔偿金等合理合法的费用，应有保险公司在交强险及第三者商业险内先行赔付，不足的部分我承担。3、本案保险合同并非我本人办理，而是委托近亲属进行办理，商业保险单不是本人签字，因此，保险公司应在三者险范围内赔付。安诚财险济宁公司、安诚财险山东公司辩称，1、我公司需要依法核实驾驶员驾驶证、行驶证、保险单等资料，如果可以确认为我公司被保险车辆，且不存在保险条款规定的免赔情形，则同意在交强险保险限额内赔付。2、史衍同在事故发生后肇事逃逸，严重违反了道交法的规定，根据保险合同机动车第三者责任险第24条第二项之规定，我公司不予赔偿，该免责字体在示范条款中已经做加黑处理，区别于其他字体，已经尽到了提示义务，商业险不应当予以赔付。3、对交警部门认定的全部责任有异议，根据道路交通事故处理程序规定第61条，因此事故认定书中已经认定案外人刘利南停放的车辆也是造成本起事故的另一原因，对于超出两份交强险的部分，进行重新区分民事赔偿比例。4、事故车辆在我公司投保交强险及100万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11日3日10时10分许，在国道327（341KM+300M）处，史衍同驾驶鲁Ｈ×××**小型轿车由西向东行驶至上述地点安居宫王庄村处时，碰撞前方同向行驶的刘万启驾驶的电动三轮车，后刘万启驾驶的电动三轮车又碰撞刘利南停放在路边的鲁Ｈ×××**/鲁Ｈ×××**重型半挂车，造成刘万启及电动三轮车乘车人马俊荣受伤、三车不同程度损坏的交通事故。事故发生后史衍同驾车逃逸，同日史衍同及肇事鲁Ｈ×××**小型轿车被交警队查获。该事故发生后，济宁市公安局交通警察支队市中区勤务大队进行了处理，于2019年11月26日作出第370801120190000457号道路交通事故认定书，认定史衍同驾驶机动车观察情况不够，措施不当，行车未确保安全，驾驶机动车发生事故后驾车逃逸，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款及第七十条第一款之规定，负事故的全部责任；刘万启、马俊荣、刘利南无责任。2019年12月20日，济宁市公安局交通警察支队作出济公交复字结论（2019）第000542号道路交通事故复核结论，责令济宁市公安局交警支队市中区勤务大队根据有关规定对案件进行重新调查。2020年1月4日济宁市公安局交通警察支队市中区勤务大队再次作出第3708011201900004571号道路交通事故认定书，认定结论与第370801120190000457号道路交通事故认定书结论一致。刘万启受伤后，在济宁市任城区人民医院住院治疗4天，花费医疗费9993元，诊断为胸部外伤、双侧多发肋骨骨折、胸腔积液、右股骨下段骨折、右股骨踝骨折、半月板损伤、下唇挫裂伤、左足软组织挫裂伤、右下肢静脉血栓。后转入济宁市第一人民医院住院治疗27天，花费医疗费108292.93元，诊断下肢静脉血栓形成（右）、双侧多发肋骨骨折、右股骨下段骨折、右股骨踝骨折、下唇挫裂伤、左足软组织挫裂伤、半月板损伤，出院记录中记载需用药利伐沙班片、大活络胶囊，刘万启在济宁市广联医院连锁有限公司购买该药物花费5336元。2020年5月27日，济宁市第一人民医院出具诊断证明书，证明刘万启内固定物取出需约20000元。2020年6月5日，济宁平直物证司法鉴定所出具济平直司鉴所（2020）年法临鉴第222号司法鉴定意见书，结论为刘万启的伤情构成一处九级伤残、一处十级伤残；后续治疗费20000元；护理期120日、营养期90日；鉴定费2800元。马俊荣受伤后，在济宁市任城区人民医院住院治疗4天，花费医疗费9034元，后转入济宁市第一人民医院住院治疗21天，花费医疗费45165.96元，诊断为右侧髋臼骨折、××病原携带、肝硬化、腹水、慢性肾功能不全。2020年5月27日，济宁市第一人民医院出具诊断证明书，证明马俊荣内固定物取出需约20000元。2020年6月5日，济宁平直物证司法鉴定所出具济平直司鉴所（2020）年法临鉴第221号司法鉴定意见书，结论为马俊荣的伤情构成两处十级伤残；后续治疗费20000元；护理期90日、营养期90；鉴定费2800元。史衍同为鲁Ｈ×××**小型轿车车主，为该车在安诚财险济宁公司投保了交强险，在安诚财险山东公司投保了100万元商业三者险，发生交通事故时系在保险期间。事故发生后，刘万启、马俊荣与史衍同签订赔偿协议书，协议约定如下：一、史衍同承担事故的全部责任，刘万启、马俊荣无责任；二、刘万启、马俊荣因本次事故造成的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、营养费、后续治疗费、车损等所有法律规定的赔偿项目由史衍同投保的保险公司理赔，具体赔偿数额以保险公司核定为准，理赔款归乙方。保险理赔不足的部分由史衍同承担（含在史衍同赔付刘万启、马俊荣的赔偿款内）；三、三方互相配合，积极办理保险理赔事宜；四、史衍同前期垫付刘万启、马俊荣医疗费57000元，不再收回抵作赔偿款；五、史衍同一次性补偿刘万启、马俊荣所有损失共计105000元，了结本次事故。刘万启、马俊荣住院期间，史衍同支付医疗费57000元；后史衍同支付刘万启、马俊荣补偿款48000元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。因本次事故系三方事故，且刘万启、马俊荣未对鲁Ｈ×××**/鲁Ｈ×××**重型半挂车上的无责限额进行诉讼，因此刘万启、马俊荣在损失应在扣除无责限额后进行赔偿。本案肇事车辆鲁Ｈ×××**小型轿车在安诚财险济宁公司投保了交强险,在安诚财险山东公司投保100万元商业三者险，因此刘万启、马俊荣的损失应先由安诚财险济宁公司在交强险责任限额内赔偿，对于超出交强险责任限额的部分，安诚财险山东公司辩称发生交通事故后驾驶员史衍同逃逸，根据商业险保险条款第24条规定：“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，因此安诚财险山东公司在商业三者险范围内不予赔偿。而史衍同辩称保险合同并非史衍同本人办理，史衍同本人并未在保单中签字，因此商业三者险应予赔偿。对此，本院认为，首先，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条规定“投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章，对投保人不生效。但投保人已经缴纳保险费的，视为其对代签字或者盖章行为的追认。”本案中，史衍同提交了商业险保单作为证据，即使投保单及投保人声明处非其本人签字，但其持有保单且缴纳相应的保险费用，并在事故发生后依该保险单向保险人主张权利，应当视为史衍同对他人代其签字的行为予以追认，该保险合同成立并生效。其次，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”，第十一条规定：“合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务”。依照上述规定，肇事逃逸系法律、行政法规禁止性规定，保险人将上述行为作为保险条款中的免责事由，仅需对投保人尽到提示义务即可。本案中，安诚财险山东公司在《机动车综合商业保险示范条款》中就上述内容均已加黑加粗，作出足以引起投保人注意的提示。据此可以认定，安诚财险山东公司已就保险合同中的免责情形对史衍同尽到了提示义务，故其在商业三者险责任限额内不承担赔偿责任。刘万启、马俊荣超出交强险责任限额部分的损失，应由史衍同承担。对于刘万启要求的各项赔偿数额，根据其提交的证据及史衍同、安诚财险济宁公司、安诚财险山东公司的质证意见，本院确认如下：1、医疗费123621.93元；2、残疾赔偿金，保险公司对刘万启伤残等级及后续治疗费有异议申请重新鉴定，本院认为本次鉴定系法院委托，双方共同参与选择的鉴定机构，且鉴定机构具有资质，保险公司也未提供鉴定程序存在违法的证据，因此对其申请不予采纳。据此认定刘万启的残疾赔偿金为121060.94元（42329元×13年×22%）；3、营养费，根据鉴定结论认定刘万启的营养费为2700元（30元×90天）；4、精神损害抚慰金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”，刘万启的伤情已构成一处九级、一处十级伤残，其主张精神损害抚慰金3000元，符合相关规定，本院予以支持；5、护理费，对护理费标准本院认为应参照本地护工市场劳务报酬每天80元计算，据此认定刘万启护理费为9600元（120天×80元）；6、车辆损失费，刘万启未提交证据证明其车辆损失，本院依法不予支持；7、刘万启其他各项损失经本院确定分别为：后续治疗费20000元、住院伙食补助费930元、鉴定费2800元、交通费500元，以上共计284212.87元。对于马俊荣要求的各项赔偿数额，根据其提交的证据及史衍同、安诚财险济宁公司、安诚财险山东公司质证意见，本院确认如下：1、医疗费54054.96元；2、残疾赔偿金，保险公司申请对马俊荣因交通事故直接导致的伤情是否构成伤残等级以及是否需要后续治疗费进行鉴定，本院认为保险公司并没有提供确切的证据证明马俊荣的伤残及后续治疗费与本次事故无关，故对其申请不予采纳。据此认定马俊荣的残疾赔偿金为60953.76元（42329元×12年×12%）；3、营养费，根据鉴定结论认定马俊荣的营养费为2700元（30元×90天）；4、精神损害抚慰金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”，马俊荣的伤情已构成两处十级伤残，其主张精神损害抚慰金2000元，符合相关规定，本院予以支持；5、护理费，对护理费标准本院认为应参照本地护工市场劳务报酬每天80元计算，据此认定马俊荣护理费为7200元（90天×80元）；6、马俊荣其他各项损失经本院确定分别为：后续治疗费20000元、住院伙食补助费750元、鉴定费2800元、交通费500元，以上共计150958.72元。刘万启、马俊荣各项损失共计435171.59元，扣除应由鲁Ｈ×××**(鲁Ｈ×××**)重型半挂车无责限额承担的12000元后剩余423171.59元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第三条、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告刘万启、马俊荣各项损失共计120000元。于本判决生效之日起十日内一次性付清。二、被告史衍同赔偿原告刘万启、马俊荣各项损失共计303171.59元，扣除已经支付的105000元，还应赔偿原告刘万启、马俊荣198171.59元。于本判决生效之日起十日内一次性付清。三、被告安诚财产保险股份有限公司山东分公司不承担民事赔偿责任。四、驳回原告刘万启、马俊荣的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3860元，由原告刘万启、马俊荣负担824元，被告史衍同负担3036元如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员 王 芳二〇二〇年十一月三日书记员 张丽宁