广西壮族自治区贺州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂11民终1482号 上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司广州市分公司，住所地：广州市天河区天河路**之一广晟大厦自然层**。 负责人：胡龙，该公司总经理。 委托诉讼代理人：蒙侠，广西建开律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：潘长书，男，1961年7月8日出生，汉族，住广西壮族自治区富川瑶族自治县。 委托诉讼代理人：杨俊珍，广西君川律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：唐明光，男，1987年7月4日出生，瑶族，住广西壮族自治区富川瑶族自治县。 上诉人太平财产保险有限公司广州市分公司（以下简称太保广州分公司）因与被上诉人潘长书、唐明光机动车交通事故责任纠纷一案，不服广西壮族自治区富川瑶族自治县人民法院（2020）桂1123民初59号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年11月9日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 上诉人上诉请求：一、撤销（2020)桂1123民初59号民事判决第一、第二项，并依法改判；二、本案一、二审诉讼费用由被上诉人负担。事实与理由：一、被上诉人潘长书的各项损失应当依法核定，按农村标准计算,被上诉人潘长书曾发起一次诉讼，本案不属于新受理的一审案件，不适用城镇标准计算损失。1.医疗费：应以合法发票原件、诊断证明、检查报告、出入院记录为凭证，且与事故直接关联，无原件则不应认定。被上诉人潘长书提交的部分医疗发票无原件；部分门诊发票没有相应诊断证明和病历文件佐证，不能成立。医疗费中非医保费用不属于保险范围，上诉人不予承担。医疗费应该扣减2834.76元，并且医疗费用中有20%属于非医保费用。2.营养费：计算标准过高，且营养天数不合理，不应超出住院天数，并扣减已获赔天数21天。应当认定20元每天。3.误工费：被上诉人潘长书并未提供劳动合同、社保证明、完税凭证和工资卡流水作为劳动依据，不能证明其工作情况和收入情况。被上诉人潘长书系农村居民，应提交证据证明存在误工事实，才能以农村居民收入标准计算误工费。被上诉人潘长书主张的误工天数不合理，根据医院出具的诊断证明书：“住院期间留陪人一名，加强营养，出院后建议全休叁月，特此证明。”误工期不超过住院天数加医嘱天数，且不超过《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》规定的标准，本案误工期应确认为120天为宜，并扣减已获赔天数39天。4.护理费：护理天数应按住院天数计算，并扣减已获赔天数21天。在不能证明护理人身份及工作情况时，以农村收入标准计算护理费。5.残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费：伤残等级不合理，我司坚持在鉴定过程中的质证意见，被上诉人潘长书内固定在位不符合鉴定时机，根据医疗机构意见，出院时被上诉人潘长书“左骸部见长约10cm缝合伤口，无红肿及渗液，愈合情况良好”，说明潘长书的伤情难以构成伤残等级。潘长书一审主张九级伤残、180天误工期、90天护理期及90天营养期明显过高，不符合法定标准。残疾赔偿金应按农村标准计算，被上诉人潘长书没有劳动合同、社保证明、工资完税凭证和工资卡流水，也没有租房合同、社区证明，不足以证明在事发前已经在城镇工作、居住满一年。本案不适用《广西壮族自治区高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》，不能按城镇标准计算。根据《广西壮族自治区高级人民法院关于适用开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知的指导意见（一)》第一条的规定“《通知》所称‘施行后新受理的一审案件’，指的是2020年1月1日起人民法院首次受理的一审案件。”本案不属于首次受理的案件，本案已于2018年10月24日向富川县法院提起诉讼（诉请包括残疾赔偿金、护理费、误工费等），富川县法院（2018)桂1123民初831号判决认定潘长书主张按城镇居民标准计算损失证据不足，故被上诉人潘长书按照城镇标准计算损失没有事实和法律依据。精神抚慰金过高，精神抚慰金不属于商业三者险赔偿范围。精神抚慰金应考虑被上诉人潘长书居住地是农村地区，且被上诉人潘长书在事故当中无证驾驶，未佩戴安全头盔，违反道路交通安全法规，存在过错，负有责任。商业三者险约定精神抚慰金不属于保险范围，一审判令在商业三者险范围内赔偿，与保险合同约定不符。鉴定费不属于保险范围。6.交通费：没有合法票据，不能成立。二、本案事故的责任及民事赔偿责任应确认为：唐明光50%、潘长书30%、李大引20%。1.关于潘长书的责任。交警部门的事故认定书确认潘长书有以下违法情形：无证驾驶、未依法登记机动车、未佩戴安全头盔。且交警部门确认其行为致使潘长书、李大引两人头部受伤，加重了本事故损害后果。故潘长书对事故的发生及损害后果存在过错，其过错应当认定为30%为宜。2.关于李大引的责任。交警部门的事故认定书确认李大引的违法情形有：未佩戴安全头盔。且交警部门确认其行为致使潘长书、李大引两人头部受伤，加重了本事故损害后果。故李大引对事故的发生及损害后果也存在过错，其过错应当认定为20%为宜。本案中，超出交强险限额的部分，上诉人根据商业险合同、民事侵权责任比例理赔，上诉人的商业三者险按照超出交强险限额部分的50%比例赔付。商业险合同约定的非医保费用、精神抚慰金、间接损失、诉讼费、鉴定费以及被上诉人潘长书主张的不合理不合法的费用，不应获得支持。综上，一审判令上诉人承担的费用过高，恳请二审法院纠正。 被上诉人潘长书答辩称，1、本案应该按九级伤残并按城镇居民赔偿金赔偿，共同委托的广西司法鉴定中心作出鉴定意见程序合法，结论客观公正。2、本案的发生是上诉人的原因。3、原来起诉时法院对残疾赔偿金按城镇标准还是农村标准并没有认定。4、应该参照《广西壮族自治区高级人民法院关于适用开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知的指导意见（一)》。5.已有生效判决本案交通事故的划分为7：3。 被上诉人唐明光答辩称，请求维持原判。 被上诉人潘长书一审诉讼请求：一、请求法院判决两被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金共计151943元。上述款项，先由被告保险公司在交强险限额内先行承担99504.47元；超出交强险责任限额部分74912.79元的70%即52438.95元由被告保险公司在第三者商业保险范围内承担，不足部分由被告唐明光承担。二、本案诉讼费用、鉴定费由被告承担。 一审法院查明事实：2018年2月7日，被告唐明光驾驶桂Ｊ×××××号小型轿车沿Ｓ203省道由广西壮族自治区富川瑶族自治县白沙镇往富川瑶族自治县城方向行驶。当日18时40分许，在行至Ｓ203省道48ＫＭ＋200Ｍ处时，被告唐明光越过道路中心虚线超车，与对向驶来、由原告潘长书驾驶无号牌普通二轮摩托车（搭载李大引）相撞，造成原告潘长书及李大引受伤、两车局部损坏的交通事故。事故经富川瑶族自治县公安局交通管理大队作出的贺（富）交认字［2018］第4511239201800091号道路交通事故认定书认定：唐明光负事故主要责任、潘长书负事故次要责任、李大引不承担事故责任。原告受伤后，先后被送到富川瑶族自治县人民医院、桂林医学院附属医院，富川瑶族自治县民族医医院住院治疗。原告于2018年10月24日将两被告诉至该院，该院判决书中载明：“对原告主张的剩余误工费、营养费、护理费及伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、后续治疗费、鉴定费，其所依据的是桂林市正诚司法鉴定中心所作的鉴定结论，考虑原告在骨折处内固定尚未取出的情况下即作伤残鉴定，确有可能对鉴定结论有重大影响，故该鉴定意见书该院不予采信，原告依据该鉴定结论提出的赔偿请求，该院亦不予支持。原告可在取出内固定、伤情确定后再行鉴定，亦可再向被告主张赔偿，本案中暂不支持原告上述诉讼请求，并不影响原告实体权利……”贺州市中级人民法院判决维持原判。2020年1月8日，原告将除已判决的部分外，对本次交通事故给原告造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金等损失诉至该院，要求两被告承担赔偿责任。该院受理后，原告申请对其因交通事故受伤后的误工期、护理期、营养期、伤残等级进行司法鉴定。经广西公明司法鉴定中心鉴定，出具司法鉴定意见书的鉴定意见为：1、潘长书本次交通事故损伤致左髋关节功能丧失52%评定为九级伤残。2、潘长书本次交通事故损伤后误工期为180天，护理期为90天，营养期为90天。 另查明，被告唐明光驾驶的桂Ｊ×××××号小型轿车在被告太保广州分公司购买有机动车交通事故责任强制保险及限额为50万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期间。本案交强险的医疗费赔偿限额已经在（2018）桂1123民初830、831号使用完毕，死亡伤残赔偿限额剩余限额为99504.47元。 该院认为，本案的道路交通事故事实清楚，各方无异议，且有富川瑶族自治县公安局交通管理大队作出的《交通事故认定书》予以证实，对该认定，该院予以采信。本次交通事故中，唐明光在未确认对向无车的情况下越过中心虚线超车致发生交通事故，过错程度较大，潘长书无证驾驶未上牌摩托车上路、不按规定佩戴安全帽，亦存在一定过错，结合本交通事故实际情况及责任人过错程度，该院认为应由唐明光承担70%的责任、潘长书承担30%的责任为宜。公民的生命健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费等为治疗及康复支出的合理费用。对原告潘长书因本事故中受伤后的后续治疗费及定残后造成的各项损失，该院认定如下：1.原告主张医疗费3083.26元，经核定医疗费票据，该院予以支持；2.原告主张住院伙食补助300元，该院予以支持；3.原告主张营养费2070元，经司法鉴定意见书鉴定营养期为90天，扣减另案已经赔偿的21天，按30元一天计算，本案营养费应当为30元×（90-21）天=2070元，对原告主张该院予以支持；4.原告主张交通费1500元，虽原告未提交相应的交通费票据，但根据原告的治疗情况，其确为治疗支出了合理的交通费，因此交通费该院酌定为800元；5.原告主张住宿费，原告无证据证实其产生了住宿费，对该费用该院不予支持；6.原告主张误工费18612元，经司法鉴定意见书鉴定误工期为180天，扣减另案已经赔偿的39天，因原告未提交其收入或行业证明，因其系农村户口，参照《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》中农林牧渔业标准计算，本案误工费应当为48166元÷365天×（180-39）天=18606.60元，对超出部分，该院不予支持；7.原告主张护理费9108元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，原告主张参照《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》中农林牧渔业标准计算一人陪护的护理费，该院予以认可，经司法鉴定意见书鉴定护理期为90天，扣减另案已经赔偿的21天，本案护理费应当为48166元÷365天×（90-21）天=9105.35元，对超出部分，该院不予支持；8.原告主张残疾赔偿金129744元，经司法鉴定意见书鉴定原告构成9级伤残，根据《广西壮族自治区高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点的通知》，本案应当参照《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》中城镇居民人均可支配收入计算，本案的伤残赔偿金应当为32436元×20年×20%=129744元；9.鉴定费2500元，系原告为确定损失程度所支出的合理必要费用，该院予以认可，但该项费用应属于诉讼费用，因此应由原告潘长书与被告唐明光按责任承担,不计算在原告的损失范围内；10.原告主张精神抚慰金7000元，因原告身体受伤,其伤情构成伤残为九级且在本次事故中负次要责任,考虑到本次交通事故确实给其带来一定的精神痛苦,对原告该项主张该院予以支持。综上，原告在本案的损失共计170709.21元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任,机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。”本案交强险的医疗费赔偿限额已经在另案使用完，死亡伤残赔偿限额剩余限额为99504.47元。因此，被告太保广州分公司应在机动车交通事故强制责任保险死亡伤残赔偿限额内先行赔付原告交通费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金共计99504.47元，对原告超出机动车交通事故强制责任保险死亡伤残赔偿限额的损失65751.48元及超出机动车交通事故强制责任保险医疗费赔偿限额的损失5453.26元，合计71204.74元，应由责任人按照自己的过错程度分别承担赔偿责任，即由被告唐明光承担71204.74元×70%＝49843.32元的赔偿损失，由原告潘长书自行承担71204.79元×30%＝21361.42元的损失。而被告唐明光驾驶的桂Ｊ×××××号小型轿车在被告太保广州分公司购买有商业第三者责任险，对该车发生交通事故造成他人损害的，应由保险公司在商业第三者险范围内承担赔偿责任，即被告太保广州分公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告潘长书因本次交通事故所造成的医疗费等损失49843.32元。 综上所述，判决：一、被告太平财产保险有限公司广州市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故强制责任保险范围内赔偿原告潘长书因本次交通事故造成的交通费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金等损失合计人民币99504.47元；二、被告太平财产保险有限公司广州市分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险范围内赔偿原告潘长书因本次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金等损失合计人民币49843.32元；三、驳回原告潘长书的其他诉讼请求。当事人对一审查明事实没有异议，没有新证据向本院提交。本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，针对上诉人的上诉意见，本院分别叙述如下：1.医疗费问题，经核实一审相关证据，医疗费2834.76元被上诉人潘长书一审提供的是发票原件，上诉人当庭认可且撤回扣减2834.76元医疗费的请求，本院予以采纳。上诉人未提供被上诉人潘长书治疗过程中有使用非医保用药的证据，要求扣减医疗费20%没有事实依据，本院不予采纳；2.依据当地司法实践，营养费标准为20-40元每天，一审确定为每天30元在标准范围内，上诉人主张计算标准过高无事实依据，且营养天数有司法鉴定作为依据，上诉人认为不合理无事实依据，本院不予采纳；3.误工费：被上诉人潘长书作为一个成年男性，受伤之前具有完全劳动能力，即使是农村居民，也需要劳动才能有收入维持生存。在尚未丧失劳动力的前提下，无论其是否提供劳动合同、社保证明、完税凭证和工资卡流水，依据法律规定均需进行误工补偿。一审按农村居民收入标准亦即最低标准计算误工费并无不妥，上诉人该项请求实属无理。误工天数有司法鉴定作为依据，本院予以支持；4.护理费：护理天数有司法鉴定作为依据，且也是按农林牧渔业标准计算一人陪护，并无不妥；5.残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费问题。上诉人的损伤虽是在2018年，但处理残疾鉴定后的诉讼是在2020年1月8日立案，一审适用《广西壮族自治区高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》，按城镇居民标准计算相关损失并无不当。本案被上诉人潘长书承担事故的次要责任，也已构成伤残，精神抚慰金7000元未超出本地司法实践最高为40000元的标准，上诉人主张过高没有事实依据，本院不予采信。鉴定费一审与案件受理费一并处理，由两被上诉人承担，与上诉人无关，其主张一审在保险范围内处理毫无事实依据。6.被上诉人潘长书主张的交通费虽没有票据，但交通费发生客观存在，一审酌情确定800元未明显畸高，本院予以支持。7.李大引是车上乘客，在交通事故中不承担责任。上诉人要求其承担20%的责任无事实和法律依据，且其承担责任也不能减轻被上诉人唐明光对被上诉人潘长书应承担的责任。本案交强险项下应赔付的项目为残疾赔偿金11万元，精神抚慰金的赔偿包含该项下。本案交强险只剩余99504.47元，一审处理并无不当。 综上所述，上诉人太平财产保险有限公司广州市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费847元（上诉人已预交），由上诉人太平财产保险有限公司广州市分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 李永林 审 判 员 凌丽琪 审 判 员 张依传 二〇二〇年十一月二十六日 法官助理 侯美妃 书 记 员 张岚凌