宁夏回族自治区固原市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）宁04民终1151号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司彭阳支公司。住所地：宁夏回族自治区彭阳县。 负责人：张旭升，该公司经理。 委托诉讼代理人：马靖涛，宁夏兴业律师事务所律师。代理权限为特别授权。 被上诉人（原审原告）：中星路桥工程有限公司。住所地：河北省保定市高开区。 法定代表人：王迎宾，该公司董事长。 委托诉讼代理人：安红，宁夏萧关律师事务所律师。代理权限为特别授权。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司彭阳支公司（以下简称人保财险彭阳支公司）因与被上诉人中星路桥工程有限公司（以下简称中星公司）财产保险合同纠纷一案，不服宁夏回族自治区彭阳县人民法院（2020）宁0425民初1513号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月11日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人保财险彭阳支公司的委托诉讼代理人马靖涛、被上诉人中星公司的委托诉讼代理人安红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 人保财险彭阳支公司上诉请求：1.依法撤销原判，改判人保财险彭阳支公司不承担本案232911.21元的赔偿责任；2.一、二审案件受理费由中星公司负担。事实与理由：一审判决认定事实不清，适用法律错误，判决结果显失公平。一、一审法院确认双方之间保险合同关系成立，但并未严格按照双方之间的保险合同约定进行判定。1.是否属于意外事故。保险合同对于意外事故有明确约定，该约定并没有违反相关法律、行政法规，也不存在违反公序良俗及保险法第19条规定，双方均应遵守。一审未对中星公司的侵权行为属于不可预料、不可控制的意外事故作出明确阐述，将赔偿责任强加给保险公司理由极其牵强。中星公司未按规定设置明显标志是确定的事实，该事实不属于意外事故范畴。一审将交通事故和意外事故混为一谈，认定该起交通事故为意外事故错误。2.是否属于所承保工程直接相关的意外事故。受害人相对中星公司是第三人正确，但该第三者是否属于保险合同约定的应当负责赔偿的对象需要由保险合同约定来确定。双方之间的2009版建筑工程一切险保险条款第18条明确约定，必须是与所承保工程直接相关的意外事故，与承保工程并非直接相关的且为意外事故的，不属于保险赔偿范围。本案的护栏与承保工程不直接相关，护栏外是公共区域，护栏内才是施工的承保工程。3.是否属于工地内和邻近区域的意外事故。中星公司向受害人的赔偿，是因其过错或者过失致人受伤所应承担的侵权责任，并非因中星公司进行的与承包工程相关的、在工地内发生的、意外事故导致，故人保财险彭阳支公司没有义务承担非保险责任的赔偿。综上，望支持人保财险彭阳支公司的上诉请求。 中星公司辩称，人保财险彭阳支公司的上诉理由属于自己的认识与辩解，交通事故本身就是无法预见的过失而导致的。中星公司投保的保险是建筑工程一切险，保险内容约定明确，人保财险彭阳支公司应对第三人的损害进行赔偿，因此一审法院认定事实清楚，处理结果正确。人保财险彭阳支公司的上诉请求不能成立，请求驳回上诉，维持原判。 中星公司一审诉讼请求：要求人保财险彭阳支公司支付保险金232911.21元。 一审法院认定事实:2019年3月7日，中星公司为位于国道327线彭阳至青石嘴段公路第一合同段工程在人保财险彭阳支公司处投保建筑工程一切险，其中第三者责任险累计赔偿限额5000000元，单次事故赔偿限额2000000元，单次事故人身伤亡费用赔偿限额800000元，单次事故医疗费赔偿限额80000元，保险期间自2019年3月8日起至2020年8月21日止。2019年6月4日6时33分，在彭阳县青彭路18公里300米（古城镇高庄村）路段，海向元无有效机动车驾驶证驾驶无号牌大运牌三轮摩托车沿上述路段由西向东行驶时，与该路段中星公司摆放的安全警示铁护栏相撞，造成海向元受伤、车辆局部受损的交通事故。事故发生后，中星公司垫付海向元医疗费20000元。海向元向彭阳县人民法院提起民事诉讼，要求中星公司赔偿其经济损失。彭阳县人民法院于2020年6月16日作出（2019）宁0425民初2268号民事判决，判决中星公司赔偿海向元损失212911.21元（不含垫付的20000元）。2020年8月10日，中星公司主动履行了判决确定的给付内容。同时查明，彭阳县人民法院作出的（2019）宁0425民初2268号民事判决，确定海向元医疗费80006.7元、后续治疗费7000元、误工费17490元、护理费23832元、交通费1000元、住院伙食补助费3400元、残疾赔偿金255161.6元、营养费2700元、精神损害抚慰金4000元，以上共计394590.3元。中星公司对海向元的损失承担70%的赔偿责任，即276213.21元（394590.3元×70%）。扣除中星公司已付的20000元和医疗保险统筹支付的43302元，中星公司再应赔偿海向元经济损失212911.21元。另查明，《建筑工程一切险条款（2009版）》第十八条约定：“在保险期间内，因发生与本保险合同所承保工程直接相关的意外事故引起工地内及邻近区域的第三者人身伤亡、疾病或者财产损失，依法应由被保险人承担经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。”第二十四条约定：“保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础：……（三）人民法院判决；……”第五十五条第（二）项约定：“意外事故：指不可预料的以及被保险人无法控制并造成物质损失或者人身伤亡的突发事件，包括火灾和爆炸。”一审法院认为，中星公司与人保财险彭阳支公司之间的保险合同合法有效。保险条款约定，在保险期间内，因发生与本保险合同所承保工程直接相关的意外事故引起工地内及邻近区域的第三者人身伤亡、疾病或者财产损失，依法应由被保险人承担经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。本次交通事故属于不可预料、不可控制的意外事故，且发生在工地临近区域及保险期间内，造成了海向元经济损失。中星公司依照本院生效判决赔偿海向元经济损失232911.21元，未超出保险限额，人保财险彭阳支公司应予以理赔。因此，中星公司的诉讼请求成立，予以支持。关于人保财险彭阳支公司认为本次交通事故不属于意外事故的抗辩意见，中星公司未按规定设置明显的安全警示标志是造成本次交通事故的主要原因，但不能改变本次交通事故是意外事故的定性，不予采纳。关于人保财险彭阳支公司未给予其相应抗辩权的抗辩意见，保险条款明确约定人民法院判决系确定被保险人赔偿责任的基础，中星公司依照生效判决确定的数额向人保财险彭阳支公司主张权利符合合同约定，故对其该项抗辩意见亦不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十三条、第二十三条之规定，判决：人保财险彭阳支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付中星公司保险金232911.21元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4794元，减半收取计2397元，由人保财险彭阳支公司负担。 二审中，双方当事人均未提交新证据。经二审审理查明的事实与一审认定的事实一致，本院予以确认。 本院认为,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。中星公司与人保财险彭阳支公司之间的保险合同合法有效，对双方当事人均具有法律约束力。该合同条款载明，在保险期间内，因发生与本保险合同所承保工程直接相关的意外事故引起工地内及邻近区域的第三者人身伤亡、疾病或者财产损失，依法应由被保险人承担经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。意外事故是指不可预料的以及被保险人无法控制并造成物质损失或者人身伤亡的突发事件。2019年6月4日，案外人海向元驾驶的摩托车与中星公司摆放在施工路段的安全警示铁护栏相撞，造成海向元受伤，车辆局部受损。保险事故发生后，中星公司垫付海向元医疗费20000元，并依据法院生效判决向海向元赔偿损失212911.21元。该保险事故发生在中星公司与人保财险彭阳支公司签订的保险合同期间内，且中星公司不可预料、无法控制，人保财险彭阳支公司应按照保险合同的约定履行给付保险金的义务。人保财险彭阳支公司的上诉理由没有事实和法律依据，本院不予支持。 综上所述，人保财险彭阳支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定,判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4794元，由中国人民财产保险股份有限公司彭阳支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 高 睿 审判员 杨忠清 审判员 柴鹏鹏 二〇二〇年十一月二十五日 书记员 吴海峰