重庆市巴南区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0113民初15571号原告：孙明兰，女，1960年6月28日出生，汉族，住重庆市巴**。委托诉讼代理人：李讯讯，重庆格林威律师事务所律师。委托诉讼代理人：代哲龙，重庆格林威律师事务所实习律师。被告：唐杰，男，1965年11月22日出生，汉族，住重庆市巴**。被告:中国人民财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司，住所地重庆市巴**鱼洞鱼轻路****，统一社会信用代码91500113903440744F。负责人:张世海，总经理。委托诉讼代理人：孟春燕，女。原告孙明兰与被告唐杰、中国人民财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司（以下简称人保巴南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月21日立案后，依法适用简易程序进行审理。2020年11月24日，本案第一次公开开庭审理，原告孙明兰委托诉讼代理人李讯讯,被告唐杰、被告人保巴南支公司的委托诉讼代理人孟春燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙明兰向本院提出诉讼请求：1.二被告赔偿原告医疗费21079.18元、住院伙食补助费1200元、营养费2000元、后续医疗费12000元、误工费9200元、护理费5400元、交通费1000元，共计51879.18元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年5月31日，被告唐杰驾驶渝ＡXXX**小型客车行驶至重庆市巴南区,原告上车过程中尚未进入车内,且车辆未关好车门时,被告唐杰驾车起步,致使原告被车辆拖挂受伤的交通事故。经交警部门认定，被告唐杰承担事故全部责任，原告无责任。案涉车在被告人保巴南支公司处投保有交强险、商业三者险等，被告应当依法承担赔偿责任。案涉事故发生时原告仍然在车下，原告不属于车上人员。被告唐杰辩称，被告唐杰系渝AXXX**车辆的所有权人，也是驾驶员。案涉车辆在被告人保巴南支公司处投保交强险和限额为100万的商业三者险，并购有不计免赔以及车上人员责任险共计5座，每座1万元。事故发生在承保期限内。保险公司应在交强险和商业三者险范围内先行赔偿，剩余部分由被告唐杰赔偿。同意扣除18%的非医保用药。原告在准备上车过程中受伤，原告不属于车上人员。被告人保巴南支公司辩称，被告唐杰系渝AXXX**车辆的所有权人，也是驾驶员。案涉车辆在被告人保巴南支公司处投保交强险和限额为100万的商业三者险，并购有不计免赔以及车上人员责任险共计5座，每座1万元。事故发生在承保期限内。根据事故认定书显示及被告唐杰报案时陈述，原告是本车的车上人员，同时根据保险合同约定车上人员包括上下车人员，保险合同并非被告人保巴南支公司单方制定，对车上人员的定义不属于免责条款，只需送达告知被保险人。被告唐杰在被告人保巴南支公司连续投保多年，清楚保险条款，该保险条款应当送达告知了被告唐杰，对被告唐杰发生法律效力，被告人保巴南支公司只在车上人员责任险限额1万元内承担赔偿责任。应根据合同约定对原告医疗费按照医保标准进行赔付，同意扣除18%的非医保用药。不承担本案鉴定费和诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法向本院提交了证据，本院组织双方当事人进行证据质证。双方对以下证据真实性无异议：原告举示的道路交通事故认定书、重庆市巴南区中医院住院病案资料及诊断证明书、费用清单、医疗费票据、司法鉴定意见书；被告人保巴南支公司举示的保单。本院对双方无异议的证据审查后予以确认并在卷佐证。被告人保巴南支公司举示的保险报案记录代抄单虽为复印件，但被告唐杰庭审中认可其有报案，故对该证据本院予以采信。被告人保巴南支公司举示的的机动车综合商业保险条款，被告唐杰认可真实性，本院予以采信。被告人保巴南支公司认可其举示的保险投保单、免责事项说明书、资料签收单中被告唐杰的签字不是被告唐杰本人签字，系被告人保巴南支公司业务员代签，故本院对前述证据不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月31日，被告唐杰驾驶渝ＡXXX**小型客车行驶至重庆市巴南区,原告上车过程中未进入车内,且车辆未关好车门时,被告唐杰驾车起步,致原告被车辆拖挂受伤的交通事故。经交警部门认定，被告唐杰承担事故全部责任，原告无责任。案涉车辆是在被告人保巴南支公司处投保交强险和限额为100万的商业三者险，并购有不计免赔以及车上人员责任险共计5座，每座1万元。事故发生在承保期限内。2019年5月31日至2019年6月20日，原告在重庆市巴南区中医院住院20天。2019年6月20日的出院医嘱为休息壹月等。2019年7月21日重庆市巴南区中医院诊断证明书建议休息壹月等。2019年8月22日重庆市巴南区中医院诊断证明书建议休息捌天等。2020年9月3日，重庆西南司法鉴定所出具西南司法鉴定所【2020】临鉴字第50号司法鉴定意见书，载明：1、孙明兰不构成伤残；2、孙明兰续医费为12000元；3、孙明兰的护理时限为45日，自受伤之日起起算。庭审中，原、被告认可原告为城镇户口，被告唐杰系渝AXXX**车辆登记车主。原、被告均认可医疗费为21079.18元、非医保用药的比例为18%、住院伙食补助费为1200元、后续医疗费为12000元、营养费为500元、交通费为500元。原告和被告唐杰陈述医疗费21079.18元由被告唐杰垫付。本院认为，公民享有的生命健康权应受法律保护。原告因交通事故遭受侵害，有权依法获得侵权赔偿。本次交通事故的发生经公安交通管理部门认定，被告唐杰负全部责任，原告无责任。该责任认定系交管部门依法作出，符合法律规定，本院依法予以确认。原告因此次事故产生的损失，本院认定如下：1.医疗费，原、被告都认可医疗费为21079.18元，且有票据为据，本院予以确认；2、住院伙食补助费1200元、营养费500元、后续医疗费12000元、交通费500元，双方均无异议，本院予以确认；3.护理费，根据鉴定意见原告护理时限为伤后45日，则其住院期间护理费可计算为2400元（120元/天×20天），其出院后护理费可计算为1500元（60元/天×25天），即护理费本院确认为3900元。4.误工费，因原告为城镇户口，且原告已达法定退休年龄，原告亦未举示充分证据证明其存在误工损失，本院对误工费不予确认。关于原告在本次交通事故中属于车外第三者还是“车上人员”。本院认为，保险合同所涉及的第三者和车上人员均为特定时空条件下的临时性身份，非永久性、固定不变的身份，两者可因特定时空条件的变化而转化。基于上、下车过程的特点，乘客上车是身体从车外到车内的过程，也是从“第三者”转化为“车上人员”的过程，由于上车是一个连续的过程，故应以乘客最终目的实现即登上车辆作为该过程结束的标志，若乘客最终目的未实现，则仍处于转化前的状态，即上车过程中仍应按处于车下状态处理。本案中，孙明兰在上车过程中，唐杰在车门未关闭的情况下即驾车起步，导致孙明兰被拖挂受伤，从位置和成因分析，若此时孙明兰已完成上车过程即登上车辆，则车辆起步导致其摔倒在地的可能性微乎其微，故从总体上看，交通事故发生当时孙明兰并未完成上车动作，其身体的绝大部分仍处于车外，尚未完成由车外第三者向车上人员的转变，故孙明兰在事故发生时完全符合交强险第三者特征，属于交强险第三者范围。《机动车综合商业保险条款》第四条系由保险公司制作的格式条款，保险公司作为提供格式条款的一方，未用足以引起投保人注意的问题、字体或其他明显标志作出提示，故不能以该条款作为免除赔偿责任的抗辩理由。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。原告孙明兰的损失首先由被告人保巴南支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分由被告唐杰承担赔偿责任，该部分责任由被告人保巴南支公司在商业三者险范围内依据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告唐杰负责赔偿。被告人保巴南支公司应在交强险医疗费用限额范围内赔偿医疗费10000元，交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿护理费3900元、交通费500元，共计14400元。被告人保巴南支公司应在商业三者险范围内赔偿原告医疗费9084.93元（医疗费11079.18元×82%）、住院伙食补助费1200元、营养费500元、后续医疗费12000元，共计22784.93元。被告唐杰应在保险限额外赔偿原告1994.25元（医疗费11079.18元×12%），因唐杰事故发生后已垫付原告医疗费21079.18元，故在本案中无需在赔偿原告损失，其多支付的19084.93元（21079.18元-1994.25元），在被告人保巴南支公司应赔偿原告的商业三者险金额中扣除，即被告人保巴南支公司实际在本案中应支付原告的商业三者险金额为3700元（22784.93-19084.93元）。被告唐杰多支付的19084.93元可自行与被告人保巴南支公司办理理赔结算。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告孙明兰医疗费、护理费、交通费14400元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告孙明兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费3700元；三、驳回原告孙明兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1096.98元，减半收取548.49元，由原告孙明兰负担422.24元，被告唐杰负担126.25元，被告唐杰负担部分原告已预交，被告唐杰在本判决生效之日起十日内径付原告孙明兰126.25元，本院预收的受理费不作清退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费，递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应当自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 员  李 杰二〇二〇年十一月二十四日法官助理  王小凤书 记 员  杨 凡