福建省龙岩市永定区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0803民初2191号 原告:张干林，男，1957年2月2日出生，汉族，住龙岩市永定区。 委托诉讼代理人：罗旭辉，福建正廉律师事务所律师。 被告:杨荣浩，男，1978年11月30日出生，汉族，住广东省潮州市潮安区。 被告:中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地:广东省揭阳市东山区站前大道中段金叶大厦**，统一社会信用代码：91445200752079161K。 负责人:蒋超，该公司总经理。 委托诉讼代理人：戴耀洪，福建公治律师事务所律师。 原告张干林与被告杨荣浩、中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（以下简称“平安财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张干林及其委托诉讼代理人罗旭辉与被杨荣浩、被告平安财保公司的委托诉讼代理人戴耀洪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张干林向本院提出诉讼请求：1.杨荣浩、平安财保公司共同向原告赔偿因交通事故受伤造成的各项损失共计193738.98元(详见赔偿清单)，其中平安财保公司在交强险和商业险内优先承担赔偿责任，精神损害抚慰金优先在交强险内赔偿，保险赔偿不足部分由杨荣浩承担；2.本案诉讼费由杨荣浩、平安财保公司承担。 事实与理由：2020年1月7日10时35分许（农历腊月十三）杨荣浩驾驶车牌为粤ＵＥ××××号的小型轿车从广东梅州往永定区洪山乡方向行驶，途经事故路段时逆向行驶碰撞对向由张干林驾驶的，从洪山乡下径村往梅州方向行驶的二轮摩托车，事故造成张干林受伤。之后，该事故经永定区公安局交通管理大队处理并于2020年1月10日作出第50011号《道路交通事故认定书》经认定杨荣浩对本起事故的发生负全部责任，张干林无责任。 事故发生后，张干林因治疗伤情的需要被紧急送往龙岩市永定区医院住院治疗，后因伤情较为严重转至龙岩市××医院住院治疗。经诊断，张干林的伤情为1、肾挫伤:右肾包膜下血肿，2、双肺下叶创伤性湿肺……8、左膝前交叉韧带劲液变性，后交叉韧带、外侧副韧带及骸内外侧支持带损伤，9、左膝外侧半片后前角损伤（ＩＩＩｂ级）,内侧半月板后角损伤（ＩＩ级）,10、左膝骸上囊和关节腔积液，关于周围软组织挫伤”。张干林在龙岩市××医院住院治疗9天后于2020年1月16日办理出院，2020年3月2日因韧带修复的需要再次前往龙岩市××住院治疗，并于2020年3月4日在麻醉下行“左膝关节镜探查＋关节清理＋前交叉韧带后外侧束重建术”。治疗结束之后张干林于2020年3月9日办理出院手续回家修养，为治疗本次事故造成的伤情张干林共花去医疗费41828.38元。2020年5月27日张干林前往福建晟蓝司法鉴定所进行司法进行伤残等级鉴定，经鉴定张干林的伤情已构成十级伤残，误工期为150日，护理期为90日，营养期90日。 因此，本起事故共造成张干林的各项损失如下:1、医疗费41828.38元，2、营养费4180元，3、住院伙食补助费800元（16天×50元/天），4、护理费14850元（90天×165元/天），5、误工费24750元（150天×165元/天），6、残疾赔偿金100330.6元（59018元×17年×O.1），7、精神损害抚慰金5000元，8、交通费1200元，9、鉴定费1800元，以上总计193738.98元。张干林认为，杨荣浩负本起事故的全部责任，且事故车辆在平安财保公司投保了交强险和商业险，因此平安财保公司作为事故车辆的承保公司应当在交强险和商业险范围内优先承担赔偿责任，保险赔偿不足部分则由杨荣浩承担赔偿责任。故张干林为维护自身的合法权益，特向贵院依法提起民事诉讼，望判如诉请。 杨荣浩辩称，答辩人已经交了保险，造成的损失都应该由保险公司承担。答辩人支出的费用应由保险公司赔偿时直接扣除后返还。 平安财保公司辩称，1、医疗费:其一，根据保险法及保险法司法解释(三)第十九条的相关规定和保险合同的约定，平安财保公司不承担原告诉请的医疗费中含有超出基本医疗保险同类医疗费用标准的费用。由于原告提供的其医疗费用票据、住院费用汇总清单等相关医疗机构的材料未经双方质证，且单方提交鉴定，不符合新的证据规则，故向法院提出鉴定申请。为减少当事人的讼累，平安财保公司建议按原告诉请的医疗费的15—20%计算并予以扣减，该扣减部分的费用由杨荣浩承担。 其二，根据永定区医院《出院小结》和2020年1月7日、2020年2月27日（该次门诊ＣＴ复查也是针对右肾损伤的！）两次的龙岩市××医院的门诊《病历记录单》的相关记载，并无任何记载案涉交通事故造成张干林左右下肢韧带损伤，即使按2020年1月16日龙岩市××医院《出院小结》之“住院经过”记载，张干林在该次住院期间，医院检查为“左膝、右下肢可见挫擦伤”诊断为相关韧带和半月板损伤，并未有如1个月之后的2020年3月9日《出院小结》所诊断的“左膝前交叉韧带断裂”和“左膝半月板撕裂”等;事实上，龙岩市××医院2020年3月9日《出院小结》之“住院经过”之“辅助检查情况”明确记载“2020.01.13ＭＲＩ”也仅是诊断张干林相关韧带和半月板损伤。因此，张干林2020年3月2日至2020年3月9日在龙岩市××医院住院治疗并行“左膝关节镜探查＋关节清理＋前交叉韧带后侧束重建术”及张干林主张的与此相关的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费，还有因前交叉韧带后侧束重建术所引起的伤残等级、精神损害抚慰金等与本案交通事故无关，平安财保公司庭前书面的伤残等级、参与度（关联性）的鉴定申请，有事实和法律依据，恳请法院准许鉴定申请，以分清是非曲直。从以上分析可知，与本案交通事故所致相关的医疗费用和住院时间应龙岩市永定医院和2020年1月7日至2020年1月16日的医疗费用为12518.59元、住院天数为9天。 2、住院伙食补助费:按与事故有关联实际住院天数9天×50元/天＝450元计算。 3、营养费:按与事故有关联实际医疗费用的5-8%计、以不超过1000元计算为宜。 4、护理费:平安财保公司认为张干林未能举证证明护理人员的职业和收入情况，且无证据证明张干林出院后存在生活自理能力障碍而需护理依赖，故本案护理费应只能按与事故有关联的实际住院天数9天、同类医院护工标准150元/天计算。张干林以护理期鉴定90天主张护理费没有依据，因为前交叉韧带后侧束重建术所引起伤残，因该损伤与本案交通事故无关。另外，假设经司法鉴定认定与案涉交通事故存在关联，本案护理费的计算应当是:【16天×150元/天+(90天-16天)×150元/天×50%(部分护理级别)】＝7950元。 5、误工费:本案交通事故发生时，张干林已年满62岁，已达到法定退休年龄，且无证据证明张干林与他人存在劳动或劳务关系而存在误工损失，故其主张误工损失没有事实和法律依据。还有，张干林按误工期鉴定意见主张误工费明显与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定不符。另外，张干林提供的永定区洪山乡下径村委会出具的证明说其在厦门照看孙子，却主张存在误工损失，显然自相矛盾。 6、残疾赔偿金(一)平安财保公司对张干林提供的闽晨蓝司鉴所【2020】临鉴字第601号司法鉴定意见书评定其伤残等级为十级有异议，并书面申请重新鉴定，具体理由补充如下: (1)张干林单方自行鉴定属程序违法。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十四条规定“人民法院应当组织当事人对鉴定材料进行质证。未经质证的材料，不得作为鉴定的根据。”本案中，张干林未经双方对鉴定材料进行质证便自行委托鉴定，而福建八闽司法鉴定所径直作出鉴定意见，显然程序违法。 (2)未依据《法医临床检验规范》(RB/T192-2015)的规定进行相关鉴定检查。闽晨蓝司鉴所【2020】临鉴字第601号司法鉴定意见书之“四、鉴定过程“记载其鉴定所依据的其中之一是《法医临床检验规范》四肢长骨骨折”规定法医“应进行如下检验a)……;c)当骨折畸形愈合时，应通过X线片检查明确是否伴有缩短或者成角畸形等，疑有关节活动受限的，应测量关节运动活动度，并拍摄最大活动位时附有角度计的照片”。 但是，福建晨蓝司法鉴定所并未在鉴定意见书后附有测量原告左膝关节运动最大活动位时有角度计的照片。 (3)鉴定结论所依据鉴定病理基础即左膝韧带断裂、关月板撕裂的损伤基础与本案交通事故没有关联性。 其一，《法医临床检验规范》(RB/T192-2015)之“4.4检验时机“和《人体损伤致残程度分级》之”4.3伤病关系处理"明确规定，“当损伤与原有伤、病共存时，应分析损伤与残疾后果之间的因果关系。根据损伤在残疾后果中的作用力大小确定因果关系的不同形式，……。除损伤“没有作用”以外，均应按实际残情鉴定致残程度等级，同时说明损伤与残疾后果之间的因果关系；判定损伤“没有作用”的，不应进行致残程度鉴定”。 本案中，福建晨蓝司法鉴定所并未依法就原告的“左膝前交叉韧带断裂”和“左膝半月板撕裂”与本案交通事故之间是否存在因果关系作出判定，显然违反了《法医临床检验规范》和《人体损伤致残程度分级》的原则性规定。 其二，2020年1月16日龙岩市××医院《出院小结》之“住院经过”记载，原告在该次住院期间，医院检查为“左膝、右下肢可见挫擦伤”诊断为相关韧带和半月板损伤;事实上，龙岩市××医院2020年3月9日《出院小结》之“住院经过”之“辅助检查情况”明确记载“2020.01.13ＭＲＩ”也仅是诊断原告相关韧带和半月板损伤。 因此，龙岩市××医院2020年3月9日《出院小结》所诊断的“左膝前交叉韧带断裂”和“左膝半月板撕裂”不是本案交通事故所造成的。 平安财保公司认为，张干林自2020年1月7日案涉交通事故发生至其在龙岩市××医院住院治疗9天于2020年1月16日出院，甚至2020年2月27日张干林在龙岩市××医院门诊并做ＣＴ检查，均无诊断其“左膝前交叉韧带断裂”和“左膝半月板撕裂”。因此，张干林在一个多月后的2020年3月2日在龙岩市××医院被诊断“左膝前交叉韧带断裂”和“左膝半月板撕裂”并做“左膝关节镜探查＋关节清理＋前交叉韧带后侧束重建术”手术，完全有理由相信系张干林于2020年1月16日出院后其他原因造成的“左膝前交叉韧带断裂”和“左膝半月板撕裂”。 故本案残疾赔偿金等伤残等级重新鉴定意见得出后再行计算。 (二)张干林主张按厦门市城镇居民标准计算残疾赔偿金没有依据，理由是: (1)张干林提供的三份证明其居住厦门情况的内容不一致，如永定区洪山乡下径村委会证明说原告自2018年8月至2020年1月7日居住在厦门，但证明落款人不清的《居住证明》却说张干林自2016年6月至2020年4月2日，而嵩屿街道北附小社区居委会的证明干脆连居住起止时间都不写。从这三份证明看，肯定有人(或单位)在作不实之词!平安财保公司不禁要问:张干林究竟有没有在厦门居住?究竟什么时候居住厦门?究竟居住厦门多长时间?能否认定厦门市海沧区嵩屿街道北附小社区是张干林的经常居住地? (2)关于永定区洪山乡下径村委会出具的证明:其一，从该证明上内容书写笔迹看，该证明显然不是“张上园”出具的;既然不是张上园亲自出具，凭什么认定证明内容“情况属实”?其二，作为基层群众自治组织，不可能感知张干林在厦门居住的详细地址;其三，该村委会与张上园与张干林存在利害关系，在没有其他客观证据，如实地调查笔录、厦门市相关的暂住信息等，人民法院不应认定该村委会的证明作为认定案件事实的依据。至少，法院应当责令张上园出庭接受质询，经查证后才能予以判断证明内容真伪。 (3)嵩屿街道北附小社区居委会的居住证明:无法确定张干林在该社区辖区居住起止时间，无法认定张干林是否在本案交通事故发生前有无实际居住在该社区。也无法认定陈丽凤是否为社区工作人员，是否经调查核实后才出具证明的。因此，平安财保公司认为，在没有其他客观证据，女口实地调查笔录、厦门市相关的暂住信息等，人民法院不应认定该村委会的证明作为认定案件事实的依据。 (4)证明落款人不清的居住证明:其一，该居住证明无单位负责人或证明经办人签章，不符合民诉法司法解释第115条的规定;其二，从证明内容上看，张干林至少于2020年1月7日事故发生后一段时间里未在厦门居住，其户籍所地在的村委会及其干部均证明张干林在2020年1月7日后未在厦门居住了。因此，该证明单位未经调查核实而出具居住情况的证明。其三，尽管该居住证明上的印章模糊，但猜测应是物业管理公司出具的。《中华人民共和国物业管理条例》第二条明确规定了物业服务企业的职权或范围，即业主通过选聘物业服务企业，由业主和物业服务企业按照物业服务合同约定，对房屋及配套的设施设备和相关场地进行维修、养护、管理，维护物业管理区域内的环境卫生和相关秩序的活动。可见，无任何法律法规授权物业管理企业可行使社区(居、村)委会或公安户籍管理工作。因此，该物业管理企业出具的居住证明在法律性质上应认定为证人证言，根据法律规定，证人应当出庭作证，并接受质询，否则该居住证明不得作为证据。假设张干林伤残等级成立，本案残疾赔偿金只能按福建省农村居民人均可支配收入19568元/年标准计算。 7、交通费:张干林未提供交通费用正式票据，无法证明其主张。鉴于在龙岩市××医院就医的事实，平安财保公司同意按与事故有关联实际住院天数9天×10元／天＝90元计算； 8、精神损害抚慰金:其一，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第(二)项的规定和《机动车综合商业保险条款》之"第二章机动车第三者责任保险"之第二十六条第(十)项的规建;保险人不负责赔偿精神损害抚慰金。其二，平安财保公司对张干林的伤残等级鉴定意见有异议，已书面申请伤残等级重新鉴定。故本案精神损害抚慰金应等重新鉴定意见得出后再行确定。其三，张干林主张精神损害赔偿金额明显偏高，假设伤残等级成立，平安财保公司认为按不超出3000元计算精神损害抚慰金为宜。 9、鉴定费:其一，根据国务院《诉讼费用交纳办法》第十二条的规定，鉴定费系张干林完成其举证责任而支出的费用，根据谁主张、谁负担的原则，理应由张干林自行承担。其二，根据交强险条款第八条、第十条和《机动车综合商业保险条款(2014版)》之《机动车第三者责任保险》第二十六条第一款第(七)项的规定，由于鉴定费不属于保险赔偿项目，故平安财保公司不应承担本案鉴定费。其三，误工期、护理期、营养期等“二期”鉴定费800元，由于鉴定意见明显不符合法律规定，该鉴定意见不能作为认定案件事实的依据，故该“三期”鉴定费理应由张干林自行承担。 10、诉讼费:根据交强险条款第八条、第十条和《机动车综合商业保险条款(2014版)》之《机动车第三者责任保险》第二十六条第一款第(七)项的规定，由于诉讼费不属于保险赔偿项目，故平安财保公司不应承担本案诉讼费。 综上，平安财保公司请求法院依法判决。 双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。张干林提供的：龙岩市公安局永定分局交通警察大队《道路交通事故认定书》（简易程序），永定区医院出具的《疾病证明书》、《出院小结》、《住院收费票据》、《门诊收费票据》、《住院费用汇总单》，龙岩市××医院出具的《门诊病历》、《疾病证明书》、《出院小结》、《住院收费票据》、《门诊收费票据》、《住院费用汇总单》，《司法鉴定意见书》、《鉴定费发票》，亲属关系证明、证明、居住证明，营业执照、房产证书、水电费、垃圾清理费发票、幼儿园学费支付记录各一份；平安财保公司提供的证据：《机动车交通事故责任强制保险条款》、《机动车综合商业保险条款（2014版）之第二章机动车第三者责任保险》，上述证据，各当事人经质证对其真实性无异议，本院予以确认并在卷佐证。 本院经审理认定事实如下：2020年1月7日10时35分许，杨荣浩驾驶车牌号为粤ＵＥ××××的小轿车从广东梅州往福建龙岩永定区洪山乡方向行驶，途经事故路段（即Ｘ628线6ＫＭ＋600Ｍ）时逆向行驶碰撞对向由张干林驾驶的从龙岩永定区洪山乡下径村往梅州方向行驶的二轮摩托车，事故造成张干林受伤。该事故，2020年1月10日，龙岩市公安局永定分局交通警察大队作出第50011号《道路交通事故认定书》，认定杨荣浩负本起事故的全部责任，张干林无责任。 事故发生后，张干林立即被送往福建省龙岩市永定区医院住院治疗，诊断为：1.右肾挫裂伤；2.左后枕顶部头皮血肿；3.双肺挫伤可能。花去医疗费2826.59元（其中门诊医疗费484.25元、住院医疗费：14.42元、2327.92元）。因伤情较重，张干林当日又转至龙岩市××医院住院治疗，其伤被诊断为：1.肾挫伤:右肾包膜下血肿，2.双肺下叶创伤性湿肺；3.双侧胸腔积液；4.左后顶部头皮血肿；5.全身多处软组织挫擦伤；6.肝右叶血管瘤；7.左膝骨性关节炎（ＩＶ期）；8.左膝前交叉韧带黏液变性，后交叉韧带、外侧副韧带及髌内外侧支持带损伤；9.左膝外侧半片后前角损伤（ＩＩＩｂ级）,内侧半月板后角损伤（ＩＩ级）；10.左膝髌上囊和关节腔积液，关节周围软组织挫伤。住院治疗9天，花去医疗费8809.33元（其中门诊医疗费1013元、住院医疗费7796.33元），于2020年1月16日办理出院。出院小结的住院经过处载明：左膝关节磁共振平扫：1.左膝骨性关节炎（ＩＶ期）；2.左膝前交叉韧带黏液变性，后交叉韧带、外侧副韧带及髌内外侧支持带损伤；3.左膝外侧半片后前角损伤（ＩＩＩｂ级）,内侧半月板后角损伤（ＩＩ级）；4.左膝髌上囊和关节腔积液，关节周围软组织挫伤。出院医嘱：多饮水，卧床休息1月，术后每个月返院复查。2020年2月27日，在龙岩市××医院门诊治疗，花去医疗费844.89元。2020年3月2日再次前往龙岩市××住院治疗，诊断为：1.左膝前交叉韧带断裂；2.左膝骨性关节炎（ＩＶ期）；3.左膝半月板撕裂；4.左膝后交叉韧带、外侧副韧带及髌内外侧支持带损伤；5.高血压；6.肾挫伤治疗后，并于2020年3月4日在麻醉下行“左膝关节镜探查＋关节清理＋前交叉韧带后外侧束重建术”。花去医疗费29095.72元。2020年3月9日出院，出院小结在住院经过载明“患者于2020年1月7日因骑摩托车与小汽车发生车祸致左膝部疼痛，无肢体麻木、冰冷，当时伴有腰痛，无人事不省，无恶心、呕吐，无胸痛、胸闷、呼吸困难，无腹痛、腹胀，无二便失禁，查ＭＲＩ示：左膝前交叉韧带断裂，当时因膝部擦伤，建议待擦伤完全好转后手术治疗，现左膝擦伤已好转，故再次就诊我院，遂拟：“左膝前交叉韧带断裂”收住我科；……”。出院医嘱：1）出院后继续休息治疗，加强营养和护理，加强肢体康复训练，保持敷料干燥。2）继续左下肢支具固定，逐步加大膝关节活动度，6周内达到90°，8周后再逐步加大活动度，左下肢禁止负重行走，休息3个月。2020年5月27日张干林前往福建晟蓝司法鉴定所进行司法进行伤残等级鉴定，经鉴定张干林的伤情己构成十级伤残，误工期为150日，护理期为90日，营养期90日。因鉴定，张干林花去鉴定费1800元。 另查明，本事故发生在保险期间，本案肇事车辆粤ＵＥ××××号小车在平安财保公司处投保了交强险和100万元的商业三者险，且不计免赔。事故发生后，杨荣浩向张干林支付了13000元。张干林主张2020年1月18日和2020年4月9日在龙岩市××医院门诊治疗各花去医疗费70.78元、181.07元，但未提供其他证据佐证。 本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 本案争议焦点：一、张干林在龙岩市××医院第二次住院治疗的费用与本次交通事故关联性问题。从2020年1月16日、2020年3月9日张干林龙岩市××医院的出院小结住院经过载明内容看，张干林第二次在龙岩市××医院住院所治疗的疾病是其在永定区医院治疗和2020年1月7日在龙岩市××医院治疗的继续，故该次的治疗费用均应由侵权人承担。平安财保公司抗辩张干林的第二次住院治疗的费用及张干林主张的与此相关的住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等与本事故无关，该抗辩与事实不符，不予采信。 二、是否需重新进行伤残等级鉴定的问题。平安财保公司主张需重新鉴定，其理由：张干林提供的司法鉴定意见书是单方自行鉴定属程序违法；该鉴定未依据《法医临床检验规范》（RB／T192－2015）的规定进行相关鉴定检；鉴定结论所依据鉴定病理基础即左膝韧带断裂、半月板撕裂的损伤与本案交通事故没有关联性。本院认为，因张干林提供的司法鉴定意见书所依据鉴定病理基础即左膝韧带断裂、半月板撕裂的损伤，是本起交通事故造成的，平安财保公司抗辩该损伤不是本起交通事故造成的，及鉴定机构未依据《法医临床检验规范》（RB／T192－2015）的规定进行相关鉴定检查，没有提供证据证明，不予采信，故该司法鉴定意见虽是张干林单方自行鉴定，但该鉴定是有相应鉴定资格的人作出的，鉴定程序合法，鉴定依据充分，且平安财保公司没有证据证明和理由足以反驳，其申请重新鉴定，不予准许。 三、残疾赔偿金是否按厦门市城镇居民标准计算的问题。嵩屿街道北附小社区居委会出具的居住证明，其形式合法、内容真实，可作为认定案件事实的依据，其虽没有居住起止时间，但可认定张干林是居住在该社区，结合张干林提供的该小区物业公司出具的居住证明和下径村民委员会出具的证明，再根据龙岩市公安局洪山派出所出具的亲属关系证明和张建发的营业执照、不动产权证书，本院认为，这些证据能相互印证，形成证据链，可认定张干林在事故发生前在厦门市海沧区××花园××年以上。 四、关于赔偿项目及相应数额问题。 1.对于医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。故根据张干林提供的相关证据材料，本院确认张干林因本起交通事故共产生的医疗费金额为41576.53元，其中永定区医院的治疗费用2826.59元（门诊治疗费用484.25元、住院治疗费用14.42元及2327.92元），龙岩市××医院2020年1月7日至1月16日的治疗费用8809.33元（门诊治疗费用1013元及住院治疗费用7796.33元），2020年2月27日龙岩市门诊治疗费用844.8元，龙岩市××医院2020年3月2日至3月9日的治疗费用29095.72元。而2020年1月18日的门诊治疗费70.78元和2020年4月9日的门诊治疗费181.07元，因没有费用清单或病历印证，该费用是否与本事故有关联性，无法确认，故不予认定。财保龙岩市分公司抗辩非医保费用应按张干林诉请的医疗费的15-20％计算并予以扣减并主张该费用由杨荣浩承担，无法律依据，不予采信。 2.对于营养费，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。因张干林已构成伤残，且医疗机构有加强营养的意见，故其提供的营养期鉴定意见不予采纳，但其主张4180元营养费偏高，酌情认定为3000元。 3.对于住院伙食补助费，张干林主张800元（16天×50元/天），有事实依据，也不违反当地本地国家机关一般工作人员因公务出差本辖区的伙食补助标准，予以支持。 4.对于护理费，应根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。张干林受伤后除了住院期间需要护理外，其他休息时间仍存在护理的问题。张干林2020年1月16日出院后治疗机构要求其卧床休息1个月；2020年3月9日住院出院后，治疗机构建议其继续休息治疗，加强营养和护理，继续左下肢支具固定，禁止负重行走，休息3个月。据此，可判断，张干林需护理时间分别为两次住院期间合计16天、龙岩市××医院第一次住院出院后卧床休息1个月时间即30天和龙岩市××医院第二次住院出院后需护理时间。本院认为，两次住院期间的护理是必须的，出院后卧床休息1个月需完全护理也正当，而第二次住院出院后治疗机构有建议加强护理且需休息3个月，但该3个月是否需要依赖护理，无证据证明，根据张干林病情治疗情况，该阶段的护理酌情给予14天护理期限。据此，张干林需护理的天数累计为60天。因张干林没有提供其护理人员是否有固定收入的证据，也没有提供证据证明其有雇请专职护工护理，故其要求的护理费应按165元／天计算不违反法律规定，予以支持，故张干林的护理费应为9900元（60天×165元／天）。 5.对于误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。张干林受伤时已年满62周岁，已达到法定退休年龄，且其没有证据证明其与他人存在劳动关系或劳务关系而存在误工损失，故平安财保公司抗辩张干林主张误工费的没有事实和法律依据，理由成立，予以采信，张干林主张误工费，不予支持。 6.对残疾赔偿金，张干林虽系农村户籍，但其事故发生前在厦门市海沧区××花园连续居住1年以上，故其主张残疾赔偿金按2019年度福建省厦门市城镇居民人均可支配收入标准即59018元／年计算，符合法律规定，应予支持。张干林因交通事故造成十级伤残，且已年满将近63周岁，因此其残疾赔偿金应为100330.6元（59018元／年×17年×10％）。 7.对于精神损害抚慰金，张干林因本案事故造成的伤情，已构成伤残10级，其要求予以赔偿精神损害抚慰金有事实和法律依据，予以支持，但主张赔偿5000元偏高，酌情赔偿4000元。 8.对于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。张干林主张的交通费，其虽未提供交通费票据，但其因治疗等确实需要交通费的支出，但其主张交通费1200元偏高，酌情按300元计算。 9.对于鉴定费，系张干林在进行司法鉴定过程中支出的必要且合理的费用，符合法律规定，但张干林主张误工费未予支持，且误工期的鉴定没有考虑定残时间，而护理期的鉴定未考虑护理依赖情度、营养期也没有医疗机构的意见，误工期、护理期、营养期的认定在《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有明确规定，故该费用属于其自行扩大损失，该三项的鉴定费800元不予支持，故张干林主张的鉴定费应支持1000元（1800元-800元）。平安财保公司抗辩鉴定费不属于保险赔偿项目及应由举证者自行负担，没有依据，不予采信。 据此，张干林因本起交通事故造成的损失为：医疗费41576.53元、营养费3000元、住院伙食补助费800元、护理费9900元、残疾赔偿金100330.6元、精神损害抚慰金4000元、交通费300元、鉴定费1000元，合计160907.13元。本案肇事车辆粤ＵＥ××××号小车在平安财保公司处投保了交强险和100万元的商业三者险，且不计免赔。根据相关法律规定，平安财保公司应当在交强险赔偿限额内优先赔偿张干林医疗费10000元、残疾赔偿金100330.6元、护理费5369.4元、精神损害抚慰金4000元、交通费300元，合计120000元，剩余款40907.13元，因杨荣浩负本起事故的全部责任，应由平安财保公司在商业三者险赔偿限额范围内予以赔偿，即赔偿医疗费31576.53元、营养费3000元、住院伙食补助费800元、护理费4530.6元、鉴定费1000元，合计40907.13元。因杨荣浩已向张干林支付了13000元，无需再向张干林支付赔偿款，故张干林要求杨荣浩承担赔偿责任，不予支持。杨荣浩多支付给张干林的13000元，为了节约诉讼资源的原则，宜由平安财保公司直接从应支付给张干林的赔偿款中扣留，并转付给杨荣浩。诉讼费是败诉方应承担的费用，平安财保公司抗辩诉讼费不属于保险赔偿项目，不符合法律规定，不予采信。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险的赔偿限额内赔付张干林医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费，合计147907.13元； 二、驳回张干林的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。 案件受理费4174.7元，因适用简易程序审理减半收取2087.35元，由张干林负担500.35元，中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担1587元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  林祥贞 二〇二〇年十一月二十三日 书记员  赖玉珍 附注主要法律条文及执行申请提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《机动车交通事故责任强制保险条款》 第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿： （一）死亡伤残赔偿限额为110,000元； （二）医疗费用赔偿限额为10,000元； （三）财产损失赔偿限额为2,000元； （四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11,000元；无责任医疗费用赔偿限额为1,000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。 死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。 医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。