河南省驻马店市驿城区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1702民初5085号原告：李睿，男，1989年3月16日出生，汉族，住河南省驻马店市驿城区。委托诉讼代理人：周恒，河南太昊律师事务所律师。被告：黄**伟，男，1991年3月8日出生，汉族，住河南省正阳县。被告：驻马店富胜实业有限公司。住所地：驻马店市乐山大道北段东侧鹏宇天下城第****。法定代表人：任心意，该公司总经理。委托诉讼代理人：李瑜珍，该公司员工。委托诉讼代理人：胡鹏飞，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司。住所。住所地：南京市玄武区龙蟠中路**div>负责人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：卫晓航，河南成盛律师事务所律师。委托诉讼代理人：张杰，上海恒量（南京）律师事务所律师。原告李睿诉被告黄**伟、驻马店富胜实业有限公司（以下简称富胜实业公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人民财险南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李睿的委托诉讼代理人周恒，被告黄**伟、富胜实业公司的委托诉讼代理人胡鹏飞、人民财险南京分公司的委托诉讼代理人卫晓航到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李睿诉称，2019年10月25日12时14分许，被告黄**伟驾驶小鸟牌两轮电动车沿骏马路西侧非机动车道由北向南行驶至骏马路与团结路交叉口北50米左右处时，被告黄**伟从右侧超车时将左侧同向行驶原告李睿驾驶的两轮电动车撞倒，致原告受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故发生。事故发生后，原告李睿被120送至驻马店魏道德骨科医院住院治疗。被诊断为：1、右侧锁骨粉碎性骨折；2、右侧第4、5肋骨骨折。当日原告转入驻马店市中心医院住院治疗，原告在驻马店市中心医院住院治疗18天。该事故经驻马店市公安局交通管理支队事故处理大队认定被告黄**伟负事故的主要责任，原告李睿负此次事故的次要责任。被告黄**伟作为侵权人依法应当承担赔偿责任。被告富胜实业公司作为黄**伟所在单位，在黄**伟工作期间的侵权行为，依法应当承担连带赔偿责任。被告驻马店富胜实业有限公司为职工在中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司投保有雇主责任等险种，被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。现依法请求：判令被告赔偿原告医疗费16458.53元、后期医疗费6000元、护理费8455.8元、营养费2340元、误工费12993.53元、住院伙食补助费900元、精神抚慰金5000元、交通费2000元、鉴定费1200元、财产损失500元，共计54767.86元。被告黄**伟辩称，事故发生属实，对事故责任划分无异议，我是富胜实业公司的雇员，发生事故时正在美团送餐途中，系在工作期间发生的事故，应由单位承担责任，其单位购买有保险，应由保险公司对原告的损失承担赔偿责任。被告富胜实业公司辩称，应当由保险公司承担赔偿责任，保险公司的合同所列的免赔条款为无效条款，以往多次同样案例均判决由保险公司承担赔偿责任，综上所述，应驳回原告对其公司的诉讼请求。被告人民财险南京分公司辩称，1、本案系侵权责任纠纷，其公司并非侵权方，原告也非保险合同相对人，不是同一法律关系，原告主体不适格；2、如查明，事故与保险情况属实，原告诉称的事故系保单约定的，被保险人骑手在接受订单的配送工作期间发生的事故，且在无其他保险免赔事由的前提下，对原告的损失，按照事故责任比例以及保单约定的内容和条款，赔付其扣除非医保用药部分10%-15%的医疗费损失，对于原告除医疗费和残疾赔偿金意外的其他包括但不限于误工费、护理费、伙补费、营养费、精神抚慰金等均不属于本保险赔付范围，其公司不承担。以上保单中载明的特别约定，属于保险合同内容，不是保险条款，不应要求另行履行提示和告知义务；3、本案系侵权责任纠纷，保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。经审理查明，2019年10月25日12时14分左右，黄**伟驾驶两轮踏板电动车，沿骏马路西侧非机动车道由北向南行驶至骏马路与团结路交叉口北50米左右从右侧超车时与左侧同向行驶的李睿驾驶的两轮电动车相撞，致李睿受伤，双方车辆不同程度损坏的交通事故发生。该事故经驻马店市公安局交通管理支队事故处理大队出具道路交通事故任书认定黄**伟负事故的主要责任，李睿负事故的次要责任。事故发生后原告李睿被送至驻马店魏道德骨科医院进行检查，支出医疗费1140元。经检查原告的伤情构成骨折，原告遂到驻马店市中心医院进行住院治疗，被诊断为：1、右锁骨粉碎性骨折；2、右侧第4、5肋间裂纹性骨折。原告于2019年10月25日至2019年11月12日在驻马店市中心医院住院治疗，住院18天，支出医疗费15318.53元。原告另提交驻马店市中心医院门诊收费票据1张，金额为239.4元。原告以上共支出医疗费16697.93元。事故发生后，李睿自行委托驻马店蔚康法医临床司法鉴定所对其后续治疗费、护理期、误工期、营养期进行评定，该所于2020年3月23日作出驻蔚康司鉴所［2020］临鉴字第075号评定意见书一份，评估意见为1、其后期取内固定手术费用评估需人民币陆仟元。2、其护理时限评定为60日；误工损失日评定为120日；营养时限评定为60日。李睿为此支出鉴定费1200元。另查明，黄**伟系富胜实业公司工作人员，从事美团配送工作，富胜实业公司为黄**伟在人民财险南京分公司投保有雇主责任保险附（1999版）加第三者责任保险（保额450000元）、医疗责任保险（保额为50000元），人身伤亡责任保险（保额800000元），事故发生在保险期间内，事故发生在黄**伟配送工作过程中，保单特别约定，在保险期间内，被保险人及其指定的雇员在提供配送服务的过程中发生意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，应由保险人承担的经济赔偿责任，甲方按照本保险合同约定负责赔偿，其中第三者人身伤亡赔偿限额40万元。庭审中，被告人民财险南京分公司提供电子投保流程说明、投保流程必读说明，投保流程必读内容、雇主责任险、附加责任条款，主张医疗费、残疾赔偿金这两个项目之外的其他损失不属于保险赔付范围。上述事实，有原、被告陈述及有关证据经庭审质证，本院据以认定。本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤残的，应赔偿医疗费、护理费、残疾赔偿金等费用。本案中，公安交警部门作出的责任认定合法有效，本院予以采信。因本次交通事故发生在非机动车与非机动车之间，黄**伟负事故的主要责任，李睿负事故的次要责任，故对原告李睿因本次交通事故遭受的损失，应由被告黄**伟与原告李睿按照70%、30%的责任比例进行分担；又因被告黄**伟系富胜实业公司的雇员，且系在履行职务活动过程中发生交通事故，故富胜实业公司应承担其雇员黄**伟应承担的赔偿责任。富胜实业公司在人民财险南京分公司投保雇主责任险附加第三者责任保险，事故发生在保险期间内，被告人民财险南京分公司对富胜实业公司的工作人员在从事合同约定工作时，由于疏忽或意外造成他人人身或财产损失，应在保险责任限额内承担赔偿责任。原告李睿因本次交通事故所遭受的合理损失计算如下：1、医疗费依据原告提供的医疗费票据据实计算为16697.93元，但原告仅请求16458.53元，不超过实际支出数额，本院应以原告的请求为限予以认定。2、后期治疗费6000元，原告提供有鉴定意见予以证明，本院予以认定。3、住院伙食补助费按照50元/天的标准，住院18天计算，计款900元（50元×18天）。4、营养费按照20元/天的标准，住院18天计算为360元（20元×18天）。5、护理费原告请求按照河南省居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资39522元／年计算，不超过规定标准，本院应予准许，护理期限参照鉴定意见60天计算，计款6496.77元（39522元／年÷365天×60天）。6、误工费，原告系城镇居民，无固定收入，原告请求按照河南省居民服务业和其他服务业职工平均工资39522元／年计算，不超过规定标准，本院应予准许，误工期限参照鉴定意见120天计算，计款12993.53元（39522元／年÷365天×120天）。7、交通费本院酌定为360元。8、鉴定费1200元，系实际支出费用，且原告提供有发票予以证明，本院予以认定。对原告请求的上述赔偿项目中，超过规定标准的部分，本院不予认定。对原告请求的精神抚慰金5000元及财产损失500元，因未提供证据证明，本院不予认定。原告上述1-8项损失共计44768.83元，应由被告富胜实业公司承担70%，计款31338.18元（44768.83元×70%）；又因富胜实业公司在人民财险南京分公司投保有雇主责任险附加第三者责任保险，事故发生在保险期间内，该损失应由人民财险南京分公司予以承担。对原告李睿损失的其余部分，由原告自行承担。对原告诉讼请求的过高部分，本院不予支持。关于被告人民财险南京分公司辩称理由，因其所提供的证据不足以证明其尽到了明确说明和提示义务，故该辩称理由，本院不予采纳。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于判决生效后十日内赔偿原告李睿各项损失共计31338.18元。二、驳回原告李睿的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1170元，由原告李睿负担500元、被告驻马店富胜实业有限公司负担670元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审 判 长  田洪岭人民陪审员  李双全人民陪审员  张石磊二〇二〇年十一月五日书 记 员  黄 金