内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民事判决书（2020）内04民终4257号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司，住所地：赤峰市新城区八家组团临潢大街南、支七路东毅刚房产综合办公楼写字楼第****和第****。负责人：斯日古楞，总经理。委托诉讼代理人：张文颖，女，1983年11月9日出生，蒙古族，现住中国人民财产保险股份有限公司赤峰市。被上诉人（原审原告）：姜国霞，女，1962年10月12日出生，汉族，农民，现住赤峰市。委托诉讼代理人：刘淑清，内蒙古方赫律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：周成利，男，1982年2月12日出生，汉族，司机，现住赤峰市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人姜国霞、周成利机动车交通事故责任纠纷一案，不服赤峰市松山区人民法院（2019）内0404民初5701号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭后进行了审理。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司上诉请求：请求撤销一审判决第一项中的医疗费中10000元专家费，改判我公司不承担本项费用，改判我公司误工费承担17214元，营养费承担7500元，护理费承担6874元。我公司不服金额是16316元；判令姜国霞承担本案一审、二审全部诉讼费用。事实和理由：1.姜国霞在事故当日至赤峰学院附属医院外聘专家费10000元。姜国霞提供证据并不能证实实际花费专家费，我公司不予赔付。2.按照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定，姜国霞伤情误工期应该在120天到180天，护理期在60天到90天，营养期在60天到90天。应该取期间的中间期限。误工期在150天，护理期在75天，营养期75天。3.根据机动车交通事故责任强制保险条款第10条（四）项的约定，被保险机动车发生保险事故产生的仲裁或诉讼费用以及其他费用，保险人不负赔偿责任。机动车第三者责任保险条款第二十六条（七）项的约定，被保险机动车发生保险事故产生的仲裁或诉讼费用以及其他费用，保险人不负赔偿责任。姜国霞辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，应依法予以维持。周成利未到庭答辩。姜国霞向一审法院起诉请求：要求周成利、保险公司赔偿医疗费90998.42元、前右托支具1200元、护理费11670.3元（129.67元/天×90天）、住院伙食补助费5000元（100元/天×50天）、营养费9000元（100元/天×90天）、误工费22012.2元（122.29元/天×180天）、鉴定费2750元、残疾赔偿金153220元、精神损害抚慰金6000元、交通费300元，二次手术费10000元，合计312150.92元；诉讼费由周成利、保险公司承担。一审法院认定事实：2019年3月11日10时5分许，周成利驾驶的×××号小型轿车，沿赤峰市松山区松州路由南向北行驶至松州路与西站大街交叉路口处右转弯行驶过程中，与沿松州路由北向南驶入上述路口左转弯行驶的姜国霞驾驶的电动自行车相撞，发生致姜国霞受伤的交通事故。此次事故经赤峰市公安局交通管理警察支队二大队出具道路交通事故证明，确认了上述事故经过，该证明记载“事故发生在白天，视线良好，事故发生路口有简易交通信号灯”，同时记载“经调查，现有证据无法确实充分证明双方通行时路口交通信号灯情况，故出具道路交通事故证明”。周成利驾驶的事故车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险（限额300000元）及不计免赔，事故发生在保险期间。姜国霞于事故当日至赤峰学院附属医院住院治疗50天，支付医疗费80735.92元、外聘专家费10000元、复查费210元、复印费51.5元、支具费1200元，经诊断为腰椎压缩性骨折（腰1、2）；2型糖尿病。医嘱为注意休息，避免外伤、负重、弯腰、久坐及剧烈运动；继续佩戴腰围至术后3个月；术后1个月复查血常规、C反应蛋白、血沉、凝血功能等；积极控制血糖，监测血糖，内分泌科随诊；术后1.3.6个月来院复诊；如有不适及时随诊。法院审理过程中，经姜国霞申请，该院依法委托赤峰学院附属医院对姜国霞的伤残等级、后续治疗费用、误工期、护理期及营养费进行鉴定，姜国霞支付鉴定费2750元，该鉴定中心于2019年9月20日出具鉴定意见为：被鉴定人姜国霞的损伤应评定为九级伤残。被鉴定人腰椎骨折切开复位内固定术后，胸12-腰3椎体见内固定影，目前于本地区三甲级医院取内固定费用10000元人民币左右。被鉴定人损伤的误工期为180日左右、护理期为90日左右、营养期为90日左右。另查明，姜国霞于1962年10月12日出生，系农村户口。其在庭审后出具说明，其自愿放弃对其医药费用中大株红景天注射液7278元的主张，保险公司对姜国霞放弃的7278元亦出具说明，同意其放弃的主张。一审法院认为，周成利驾驶的×××号小型轿车，与姜国霞驾驶的电动自行车相撞，致姜国霞受伤，交警部门对事故事实予以确认，但对事故责任未予认定，并出具道路交通事故证明。依据交警部门确认的事故经过，周成利沿松洲路自南向北行驶且右转弯时，姜国霞沿松洲路由北向南左转弯相撞，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条“机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过；通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。”的规定，周成利驾驶机动车经过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，未让行人和优先通行的车辆先行，致事故发生、姜国霞受伤，周成利对交通事故的发生存在过错，应承担事故50%的责任；姜国霞驾驶电动自行车通过该路口，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条规定“驾驶非机动车在道路上行驶应当遵守有关交通安全的规定。非机动车应当在非机动车道内行驶；在没有非机动车道的道路上，应当靠车行道的右侧行驶。”，姜国霞驾驶非机动车在路口左转弯，其在路口直接左转弯通过路口，其应在交叉路口靠右侧通行，并遵守交通信号灯靠右侧直行通过十字路口后向左通过十字路口以保证自身安全，故姜国霞应承担事故50%的责任。又因周成利驾驶的车辆在保险公司投保交强险、商业三者险（限额300000元）及不计免赔险，事故发生在保险期间，姜国霞合理损失未超出保险限额，故姜国霞因事故产生的合理损失应首先由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，应按事故责任比例50%在商业三者险限额内予以赔偿，周成利本案中不再承担赔偿责任。姜国霞主张的支具费1200元、住院伙食补助费5000元（100元/天×50天）、营养费9000元（100元/天×90天）、鉴定费2750元、残疾赔偿金153220元（38305元×20年×20%）、精神抚慰金6000元、交通费300元，二次手术费10000元，未超出法律规定，法院予以支持；姜国霞主张的医疗费90998.42元，计算错误，实际为90997.42元（医疗费80735.92元、外聘专家费10000元、复查费210元、复印费51.5元），且本案中自愿放弃对其医药费用中大株红景天注射液7278元的主张，故姜国霞的医疗费应为83719.42元，法院予以支持；姜国霞主张护理费11670.3元（129.67元/天×90天）、误工费22012.2元（122.29元/天×180天），计算标准过高，因姜国霞系农民，经鉴定姜国霞的护理期为90天，参照《内蒙古自治区2019年度道路交通事故损害赔偿调解标准》中第二条“护理费按本标准一条（十五）项居民服务、修理和其他服务业的标准计算”及该附表2第（十五）项“居民服务、修理和其他服务业”的城镇单位就业人员年平均工资33451元，姜国霞的护理费应为8248.19元（33451元÷365天×90天），超出部分，法院不予支持，且参照《内蒙古自治区2019年度道路交通事故损害赔偿调解标准》中第一条“自治区相同或者相近行业上一年度职工平均工资”参考数据附件表1、2及该附表2第（一）项农、林、牧、渔业的城镇单位就业人员年平均工资41886元，经鉴定姜国霞的误工期为180日，姜国霞的误工费应为20656.11元（41886元÷365天×180天），超出部分，法院不予支持。保险公司辩称不承担诉讼费、鉴定费的主张，于法无据，法院不予支持。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司于本判决生效后十日内在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔付姜国霞医疗费83719.42元（医疗费80735.92元、外聘专家费10000元、复查费210元、复印费51.5元）、二次手术费10000元、住院伙食补助费5000元、营养费9000元，计107719.42元中的10000元；在死亡伤残赔偿限额110000元内赔付姜国霞护理费8248.19元、误工费20656.11元、支具费1200元、残疾赔偿金153220元、精神抚慰金6000元、交通费300元，计189624.3元中的110000元；在商业三者险限额300000元内赔付上述交强险限额未赔付部分177343.72元的50%，计88671.86元；鉴定费2750元；上述合计211421.86元；二、驳回姜国霞对周成利的诉讼请求及其他诉讼请求。本院二审期间，当事人未提交新证据。本院经审理查明的事实与原审认定事实一致，本院直接予以确认。本院认为，首先，姜国霞在事故当日至赤峰学院附属医院外聘专家花费10000元事实清楚，证据充分，有赤峰学院附属医院手术记录及主治医生主任证明在卷佐证，故一审法院认定的医疗费用金额并无不妥。其次，一审法院依法委托赤峰学院附属医院对姜国霞的伤残等级、后续治疗费用、误工期、护理期及营养费进行鉴定，该鉴定中心于2019年9月20日出具鉴定意见为：被鉴定人损伤的误工期为180日左右、护理期为90日左右、营养期为90日左右。一审法院据此作出判决并无不当，保险公司关于误工期、护理期、营养期的上诉理由，因未提交充分有效证据证明其主张，本院对保险公司的上诉理由不予采纳。最后，保险公司辩称不承担诉讼费、鉴定费的主张，缺乏事实及法律依据，本院不予支持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费208元，由中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 王旭文审判员 孙晓东审判员 张欢欢 二〇二〇年十一月二十六日法官助理 张懿颖书记员 白永慧