湖北省监利县人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂1023民初1587号原告：何世亮，男，1965年3月5日出生，汉族，住监利县,法定代理人：王某（原告何世亮的妻子），女，1964年8月6日出生，汉族，住监利县，委托诉讼代理人：李国飞，湖北博智律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人：钟良，湖北博智律师事务所律师，特别授权。被告：夏浩浩，男，1983年8月4日出生，汉族，住监利县,委托诉讼代理人：夏昌兵，男，1963年3月3日出生，汉族，住监利县，系被告夏浩浩的父亲，特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司，住所地深圳市罗湖区罗芳路**南方大厦****，统一社会信用代码91440300892305861T。负责人：李振平，该公司总经理。委托诉讼代理人：顾风起，湖北典恒律师事务所律师，特别授权。原告何世亮与被告夏浩浩、中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司（以下简称财保深圳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何世亮及其法定代理人王某、委托诉讼代理人李国飞、钟良，被告夏浩浩的委托诉讼代理人夏昌兵、被告财保深圳公司的委托诉讼代理人顾风起到庭参加诉讼。本案现已审理终结。何世亮向本院提出诉讼请求：1.判令被告夏浩浩赔偿原告因交通事故产生的损失373962元（后变更为526984.25元）；2.判令被告财保深圳公司在交强险及商业险责任限额内承担赔偿责任；3.判令二被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2019年5月22日，被告夏浩浩驾驶凯迪拉克临牌号鄂Ｂ×××**轿车载孙中波、夏莹（抱孙旭哲）、胡万姣、夏昌兵沿正在建设中禁止社会车辆驶入的新沟一组公路由东向西往朱堤村路段方向行驶，12时6分许行驶至乡村公路事发路段十字路口，遇原告何世亮无证无牌号麟龙牌两轮摩托车沿孙场由北向南经过事发路段十字路口一级公路中心线附近，两车相撞，造成原告受伤的道路交通事故。2019年8月1日，监利县公安局交通警察大队作出第421023120190000228号道路交通事故认定书，认定被告夏浩浩承担事故全部责任，原告不承担责任。原告于发生事故的当天即2019年5月22日入监利县人民医院住院治疗，因伤势严重，当天转入武汉脑科医院长江航运总医院治疗，共住院29天。出院诊断为：闭合性颅脑损伤重型、局灶性大脑挫裂伤（左额颞叶）、创伤性硬脑膜下出血（右侧额颞顶）、颞骨骨折（右侧）、颅底骨折、脑脊液耳漏（右侧）、头皮裂伤（右顶枕）、肺部感染。另，原告在湖北省精神病医院住院15天，出院诊断为：轻度认知障碍、器质性人格障碍。2019年8月28日及2020年6月15日在荆州中心医院复查，显示右侧肢体肌力四级，左侧颞叶软化灶。由于原告因本次交通事故导致重型颅脑损伤，致软化灶形成、后遗偏瘫，伤残等级应当为七级。原告向本院提起诉讼后，于2020年7月28日向本院申请司法鉴定，经本院与各方商议，委托荆州楚信盛元司法鉴定中心进行司法鉴定，该中心于2020年9月28日作出鄂荆州楚信盛元鉴〔2020〕临鉴字第625号司法鉴定意见“认定何世亮伤残程度为一处七级，一处十级，赔偿指数42%，后续治疗费35000元，误工期、护理期、营养期评定至伤残评定前一日（如诉讼，由人民法院依法裁定）。”被告夏浩浩辩称，一、肇事车辆在被告财保深圳公司购买了交强险、第三者责任险及不计免赔，事故发生在保险期间内，应由保险公司赔付原告的损失；二、夏浩浩垫付了医疗费68296.28元，救护车转运费4000元，保险公司应返还垫付的72296.28元。被告财保深圳公司辩称，对事故发生没有异议，责任认定有异议，原告有无证驾驶无号牌车辆等多个过错，不应认定为无责；原告诉请过高，相关计算标准过高，计算时间过长；鉴定费和诉讼费不应由保险公司负担。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。原告何世亮向本院提交了十份证据，被告财保深圳公司对证据三的真实性无异议，但对事故认定结论有异议，认为原告在本次事故中不应认定无责；对证据五中的院外用药不予认可；对证据七误工证明的“三性”均有异议，认为应按非城镇居民身份计算残疾赔偿金；对证据九中交通费发票的关联性有异议，具体数额由法院酌定；食宿费不予认可；对证据十中后续治疗费和“三期”的鉴定意见有异议，认为后续医疗费过高，应认定25000元，认为原告从事故发生到申请鉴定时隔一年多时间，以定残前一日计算“三期”不合理，相应营养费、误工费、护理费计算过高。被告夏浩浩对原告所举证据的质证意见同被告财保深圳公司。被告夏浩浩向本院提交了五份证据，原告对证据五救护车转运费有异议，认为并不在其诉讼主张范围内。被告财保深圳公司对证据四中住院医疗费票据真实性无异议，但认为应扣减非医保用药，院外购药的费用单据应当有医嘱；对证据五的真实性无异议，但认为费用过高，不合理，由法院酌定。被告财保深圳公司向本院提交了一份证据，即机动车保险合同。原告对该证据真实性无异议，但认为未尽说明义务，其中的免责条款无效。被告夏浩浩的委托诉讼代理人未提出质证意见。被告财保深圳公司庭审时向法院提交鉴定申请，申请对何世亮医疗费用中的非医保用药数额进行鉴定。对各方提交的证据及质证意见，本院综合认证如下：一、关于事故认定书中双方责任认定的问题，各方并未在规定期限内提起复议，也未提交足以推翻该认定书的证据。原告虽无证驾驶无牌摩托车，但在道路上属正常行驶，本次事故的发生均因被告夏浩浩的违规驾驶所致，何世亮的过错并不是造成本次交通事故的原因，并不必然要承担事故责任，该事故认定书应予采信；二、被告财保深圳公司认为住院医疗费总额中应扣减非医保用药部分，但未提供相应证据证明非医保用药的数额，其在庭审时提交的鉴定申请，不符合《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百二十一条第一款中关于申请鉴定期间的规定，本院不予准许，对住院医疗费应予认定；三、院外用药的时间与住院、出院时间、医嘱内容吻合，可认定属于何世亮因本次事故花费的医疗费用，医药类翻身枕35元亦应支持；四、误工证明系个人出具，证人未出庭作证，亦无其他证据佐证，该证据不能采信；五、交通费票据虽然真实，但部分票据出具的时间不合情理，不能证实与本案事故的关联性，采信被告财保深圳公司的质证意见，由本院酌定。食宿费不属于赔付范围，不予认定；六、关于后续医疗费及“三期”的问题，被告财保深圳公司未能提供相反证据推翻后续医疗费的鉴定意见，对后续医疗费应予采信。虽然从事故发生到司法鉴定间隔时间较长，但因何世亮伤情较重，两次住院治疗，康复时间亦较长，误工期定至定残前一日符合法律规定，并无不当之处。何世亮属重型闭合型颅脑损伤，依照相关评定规范，营养期、护理期应根据临床治疗情况确定，根据出院诊断结论，结合何世亮的康复情况，均酌定为180天；七、医疗服务公司出具的救护车转运费票据真实合法，且实际发生，财保深圳公司虽认为该费用偏高，但尚不至于产生不合理怀疑，应予认定。对各方当事人无异议的其他证据，本院予以确认并在卷佐证。另查明，2020年度湖北省农村居民人均可支配收入16391元，农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资35859元，居民服务业年平均工资42677元。何世亮两次住院共44天，其中22天的护理服务由相关服务机构提供。夏浩浩为事故车辆在财保深圳公司投保了交强险和第三者责任商业保险，事故发生在保险期内。经本院审理认定何世亮的各项损失计算如下：一、医疗费10645.35+68296.28=78941.63元；二、后续医疗费35000元；三、住院伙食补助费44×50元/天=2200元；四、营养费180×30元/天=5400元；五、残疾赔偿金16391×0.42×20=137684.4元；六、护理费42677÷365×（180-22）+4276.8=22750.7元；七、误工费495×35859÷365=48630.7元；八、精神损害抚慰金酌定15000元；九、鉴定费2240元；十、交通费（包括救护车转运费）酌定5000元；以上合计金额352847.43元。被告夏浩浩垫付医疗费68296.28元，垫付转院费4000元，共计垫付72296.28元。何世亮实际损失总额280551.15元。本院认为，被告夏浩浩驾驶机动车与原告发生交通事故，且负事故全部责任，应当对原告的全部损失承担赔偿责任；事故发生在保险期间内，且何世亮的全部损失未超出保险限额，被告财保深圳公司应在保险责任范围内代为全额赔付；被告财保深圳公司认为鉴定费属于间接损失，按照保险条款第二十六条第一款第（一）项的约定，不负责赔偿，但根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”鉴定费显然属于因查明交通事故造成的损害后果所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。为便于执行，可由被告财保深圳公司在返还被告夏浩浩垫付款的总额中扣减其应负担的诉讼费，一并赔付给原告何世亮，即赔偿原告何世亮280551.15+2754=283305.15元，返还被告夏浩浩72296.28-2754=69542.28元。综上所述，对原告何世亮的诉讼请求予以部分支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司在本判决生效之日起十五日内赔偿原告何世亮各项损失共计283305.15元（款汇至中国农业银行监利新沟支行，账号62×××78，户名何世亮）；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司在本判决生效之日起十五日内返还被告夏浩浩垫付款69542.28元（款汇至中国农业银行深圳市分行，账号62×××73，户名夏浩浩）。案件受理费9070元，减半收取计4535元，由原告何世亮负担1781元，被告夏浩浩负担2754元；鉴定费2240元，由被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  谢长松二〇二〇年十一月二十五日书记员  潘紫娟