福建省漳州市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽06民终2850号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，住所地福建省漳州市胜利东路金保大厦。统一社会信用代码913506008565052419。 负责人：许捷宏，总经理。 委托诉讼代理人：马甜，女，1988年10月16日出生，汉族，住福建省永安市，系公司员工。 被上诉人（原审原告）：林汉伟，男，1990年6月10日出生，汉族，住福建省漳浦县，现住福建省漳浦县。 委托诉讼代理人：陈万和。 被上诉人（原审被告）：周新辉，男，1979年3月14日出生，汉族，住福建省云霄县。 被上诉人（原审被告）：李占永，男，1966年1月19日出生，汉族，住福建省漳浦县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司（以下简称人保财险漳州市分公司）因与被上诉人林汉伟、被上诉人周新辉、李占永机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省漳浦县人民法院(2020）闽0623民初3072号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月19日立案后,依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 人保财险漳州市分公司上诉请求:1.撤销一审判决第一项;2.本案二审案件受理费由林汉伟、周新辉、李占永承担。事实和理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度”规定，林汉伟未提供其丧失劳动能力程度的证据，且伤残等级轻，一审判决人保财险漳州市分公司赔偿林汉伟被扶养人生活费50287.25元不当。 林汉伟辩称，林汉伟因本事故造成四处十级伤残，必然造成其劳动能力降低，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条相关规定，人保财险漳州市分公司应赔偿林汉伟被扶养人生活费。 周新辉、李占永辩称，一审判决比照林汉伟伤残等级认定其劳动能力丧失程度有事实和法律依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定，受害者丧失劳动能力与伤残等级相关联，根据《中华人民共和国侵权责任法》相关规定，被扶养人生活费属于伤残赔偿金组成部分。 林汉伟向一审法院起诉请求：判令周新辉、李占永、人保财险漳州市分公司赔偿林汉伟因本案道路交通事故所造成的损失241662.15元，其中精神损害抚慰金在交强险赔偿限额内优先赔付。 一审法院认定事实：2019年12月27日，周新辉驾驶闽Ｅ7××××号轻型厢式货车，沿漳浦县沿海大通道沙西往旧镇方向行驶至沿海大通道与疏港公路红绿灯路口时，遇左侧由林汉伟驾驶的无牌普通二轮摩托车后载林伟泉，闽Ｅ7××××号车头车身与无牌摩托车右侧车身发生碰撞，发生致林汉伟、林伟泉受伤，两车不同程度受损的交通事故。经漳浦县公安局交警大队认定，周新辉负本事故同等责任，林汉伟负本事故同等责任，林伟泉无责任。事故发生后，林汉伟因本事故受伤住院42天，花去医疗费103150.28元。林汉伟伤情经医生诊断为骨盆骨折（右侧骶髂关节脱位、右侧髂骨、骶骨翼、双侧耻骨骨折）、右足部软组织撕脱伤、右第1、第5趾骨骨折、右足创伤后伤口感染、右侧第2-7肋骨骨折、双侧肺挫伤等，出院医嘱建议为门诊随诊，卧床休息3个月、若右踇趾伤口愈合差需再入院再次行右踇趾植皮或截断术，定期复查，术后1年复查拍片视骨折愈合情况决定是否回院取内固定物（费用约10000元），加强营养，加强功能锻炼，加强护理等。2020年5月22日，经福建闽南司法鉴定中心鉴定，林汉伟损伤及后遗症评定为四处十级伤残，误工期限以自受伤之日起至伤残评定前一日为宜，护理期限以出院后48日为宜。经查明，闽Ｅ7××××号车辆驾驶员为周新辉，所有人为李占永，该车在事故发生前以李占永名义向人保财险漳州市分公司投有交强险和商业三者险（限额1000000元）且不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，李占永垫付2060.59元。周新辉系李占永雇佣的驾驶员，事故发生时正在履行职务。一审中，林伟泉声明同意将闽Ｅ7××××号轻型厢式货车机动车交通事故责任强制保险赔偿限额项下122000元全部由林汉伟享有。林汉伟因本次事故的赔偿项目及赔偿标准：1.关于林汉伟相应赔偿项目适用赔偿标准的问题。林汉伟户籍地位于漳浦县××镇××村××路××号，结合古雷镇新港城第七社区居民委员会出具的证明及其庭后进一步提供的户口簿复印件、古雷石化基地土地房屋征收产权调换（申购结算）协议书、产权调换（申购结算）安置房价款结算表，可以证实林汉伟家庭户原有房屋已于2015年因古雷石化基地项目被征收，并调换位于古雷新港城世纪金源漳州海滨城9区9幢的安置房两套。故相应的赔偿项目应适用福建省城镇居民标准予以计算。2.医疗费,根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”，该条明确了保险公司不得以超出医保范围为由，拒绝给付受害人保险金。故人保财险漳州市分公司辩解拒赔本案医疗费中非医保用药10315.28元，缺乏法律依据，不予采纳。根据漳州市医院出具的正式医疗费票据，林汉伟因本案交通事故产生的医疗费为103150.28元。3.住院伙食补助费,42天×50元／天＝2100元。4.营养费，103150.28元×10%＝10315.03元。5.取内固定物费用,漳州市医院出院医嘱建议术后1年复查拍片视骨折愈合情况决定是否回院取内固定物（费用约10000元），结合林汉伟的伤情及恢复情况，该费用系后续必要的治疗费用，为避免诉累，予以一并解决并无不当，故取内固定物费用10000元予以支持。6.护理费,林汉伟因本事故住院42天，经福建闽南司法鉴定中心鉴定，护理期限以出院后48日为宜，护理费为42天×224.15元／天＋48天×224.15元／天×50%＝14793.9元。7.误工费：林汉伟经福建闽南司法鉴定中心鉴定，误工期限以自受伤之日起至伤残评定前一日为宜，即145天，误工费为224.15元／天×145天＝32501.75元。8.残疾赔偿金（含被扶养人生活费）,经福建闽南司法鉴定中心鉴定，林汉伟伤残等级为四处十级伤残，故残疾赔偿金为45620元／年×20年×13%＝118612元。林汉伟的扶养对象有女儿林佳瑶（2013年5月27日出生）、儿子林凯霖（2014年11月12日出生），扶养年限分别为12年、13年，被扶养人生活费为30946元／年×12年×13%÷2人＋30946元／年×13年×13%÷2人＝50287.25元。两项合计168899.25元。9.精神损害抚慰金,酌定支持11000元。10.交通费，考虑林汉伟的住院天数及家庭住址，其主张交通费600元系在合理范围内，予以支持。11.摩托车车损，因林汉伟未提供相应的维修发票，且保险公司同意按500元予以赔偿，故按500元予以支持。 一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，交通管理部门根据双方的过错行为作出道路交通事故认定书，认定周新辉、林汉伟各负本事故同等责任，林伟泉无责任是正确的，应作为本案定案的依据。周新辉作为闽Ｅ7××××号车辆驾驶员，系直接侵权人，应对林汉伟的损失承担赔偿责任，但事故发生时，其正在履行雇佣事务，故相应的赔偿责任转由其雇主李占永承担。周新辉在本事故中负同等责任，不具有重大过错，免于承担赔偿责任。人保财险漳州市分公司作为闽Ｅ7××××号车辆承保公司，应在保险责任限额内对林汉伟的损失承担赔偿责任。故林汉伟请求李占永、人保财险漳州市分公司赔偿损失，于法有据，予以支持。林汉伟因本案交通事故致其受伤产生的合理损失为：医疗费103150.28元，住院伙食补助费42天×50元／天＝2100元，营养费103150.28元×10%＝10315.03元，取内固定物费用10000元，护理费42天×224.15元／天＋48天×224.15元／天×50%＝14793.9元，误工费224.15元／天×145天＝32501.75元，残疾赔偿金（含被扶养人生活费）118612元＋50287.25元＝168899.25元，精神损害抚慰金11000元，交通费600元，摩托车车损500元，合计353860.21元。综上所述，林汉伟上述损失，由人保财险漳州市分公司在交强险限额内赔偿120500元，在商业三者险限额内赔偿（353860.21元-120500元）×50%＝116680.11元，两项合计237180.11元。周新辉、李占永经传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依法可缺席判决。依照《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决：一、人保财险漳州市分公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿林汉伟因本案交通事故致其受伤造成的损失237180.11元（其中2060.59元系李占永预付款）。二、驳回林汉伟其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4924元，减半收取2462元，由李占永负担，应于判决生效之日起七日内向法院缴纳；鉴定费1800元，由林汉伟负担900元，由李占永负担900元。 二审期间，当事人没有提交新证据，各方对一审认定事实均无异议，本院予以确认。 本院认为，林汉伟因本事故受伤，其伤残等被鉴定为四处十级伤残，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款规定，受害人因伤致残的赔偿项目包括被扶养人生活费，人保财险漳州市分公司上诉以林汉伟未提供其丧失劳动能力程度的证据，且伤残等级轻为由主张一审判决赔偿林汉伟抚养费50287.25元错误，缺乏事实和法律依据，其上诉请求不予采纳。 综上所述，人保财险漳州市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1057元，由中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 廖书茵 审 判 员 陈春生 审 判 员 陈天明 二〇二〇年十一月二十七日 法官助理 黄倩茹 书 记 员 邹晓倩