云南省凤庆县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0921民初887号原告：彭兴强，男，1972年12月29日生，汉族，住云南省临沧市凤庆县。委托诉讼代理人：郭庆全，代理权限：特别授权委托。被告：张恩来，男，1983年10月28日生，汉族，住云南省临沧市凤庆县。委托诉讼代理人：马弘，云南聚盈（凤庆）律师事务所律师，代理权限：特别授权委托。被告：中国人民财产保险股份有限公司红河州分公司。住所地：云南省红河哈尼族彝族自治州蒙自市银河路**。统一社会信用代码：915325009178700759。法定代表人：王漾海，公司经理。委托诉讼代理人：朱蓉，云南任通律师事务所律师，代理权限：特别授权委托。原告彭兴强与被告张恩来、中国人民财产保险股份有限公司红河州分公司（以下简称财产保险红河州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月22日立案后，依法适用普通程序，于2020年7月28日在本院二号法庭公开开庭进行了审理，原告彭兴强及其委托诉讼代理人郭庆全，被告张恩来及其委托诉讼代理人马弘，被告财产保险红河州分公司委托诉讼代理人朱蓉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告彭兴强向本院提出诉讼请求：1、判令被告财产保险红河州分公司在交强险赔偿范围内赔偿原告彭兴强因交通事故造成的经济损失共计122000元；2、判令被告张恩来赔偿原告彭兴强因交通事故造成的经济损失161269.27元；3、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年3月22日，张恩来驾驶云Ａ×××**号小型轿车沿滇红南路由顺宁佳苑往凤庆客运公司方向行驶，20时40分许，行驶至公安局门前路段处时，与对向行驶的由彭兴强驾驶的云Ｓ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成彭兴强受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经凤庆县公安局交通警察大队认定，张恩来饮酒后驾驶机动车和划有中心双实线的地方越线行驶是造成此次事故的根本原因，认定张恩来承担此次事故的全部责任，彭兴强不承担此次事故责任。事故发生后，原告先后五次住院治疗。2019年3月22日，原告彭兴强至凤庆县人民医院治疗，诊断结果为：1、左股骨中段粉碎性骨折；2、左胫腓骨粉碎性骨折；3、左跖趾关节观察不清；4、双侧膈上所示肋骨未见明显骨折征象，肺组织未见明显挫伤表现；5、右肘关节未见明显骨折及脱位征象。2019年3月24日，原告被送往临翔区恒康医院住院治疗，初步诊断：1、左股骨远端骨折；2、左胫腓骨多发性粉碎性骨折；3、左距骨骨折内固定术后。于2019年5月8日出院。2019年9月30日至10月12日和2019年10月30日至11月6日，原告在临沧市人民医院住院治疗，出院诊断：1、左下肢静脉血栓形成；2、左单下肢多发性骨折内固定术后。2019年12月17日，原告在解放军联勤保障部队第九二○医院住院，出院诊断：1、左股骨骨折术后骨不连；2、左胫腓骨骨折术后；3、左下肢静脉血栓形成，于2020年1月20日出院。2020年4月28日，经云南云通司法鉴定中心法医临床鉴定，原告彭兴强双下肢长度相差2厘米评定为十级伤残、左膝关节功能障碍评定为十级伤残；后续治疗费用约26000元；三期评定结果为：误工270天、护理120天、营养时限90日。在医治过程中，被告张恩来垫支医疗费用约87000元，但就伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费等无法达成协议。由于此次道路交通事故，给原告造成了损失，为依法维护原告合法权益，特请求人民法院判令被告赔偿原告如下经济损失：1、医疗费：住院治疗费143972.22元，（恒康医院79415.88元＋九二○医院37905.94元＋3300元＋临沧市人民医院18281.83＋5068.57元）。门诊治疗费18460.44元。（凤庆120急救中心1310元＋恒康医院门诊6张1161.41元＋门诊发票24张6924.03元＋药费发票8张4265元＋手术缝合发票1张4800元）。2、伤残赔偿金：36238元×20×0.12＝86971.2元。3、误工费：270天×200元／天＝54000元。4、护理费：220天（120天＋100天）×135元／天＝29700元。5、住院期间伙食补助费：100天（3天＋45天＋18天＋34天）×100元／天＝10000元。6、市内交通费：100天×80元／天＝8000元。7、营养费：90天×60元／天＝5400元。8、精神抚慰金：6000元。9、鉴定费：2600元。10、其他交通费用：2370元。11、财产损失（摩托车报废）2000元。12、其他费用：795.61元＋428元＋667.61元。原告经济损失共计370269.27元，云Ａ×××**号小型轿车在被告财产保险红河州分公司投保了交强险和第三者责任商业险，事故发生时，车辆云Ａ×××**号小型轿车在有效保险期内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。因此，由被告保险公司在交强险伤残赔偿范围内先予以赔付原告彭兴强伤残赔偿金、误工费、护理费、市内交通费、精神抚慰金110000元，在医疗费赔偿范围内赔付医药费10000元，在财产损失项目下赔偿摩托车财产损失2000元，剩余部分由被告张恩来承担全部赔偿责任，即248269.27元，扣除被告张恩来垫支费用约87000元，被告张恩来还需赔偿原告161269.27元。被告张恩来答辩称，1、原告致伤后于23日送至临沧市人民医院，在临沧市人民医院没有同意的情况下转至恒康医院，并且是在麻醉期间，答辩人认为在恒康医院治疗期间产生的费用，原告应当承担一定责任。2、部分医疗费与治疗疾病无关，有的是外购药品，也没有医院医嘱证明必须外购。伤残赔偿金应当按照农村人口计算，不应当按照城镇人口计算，因为原告是农村户口，从事的是农业生产活动，应当按照2020年农村人口赔偿标准计算。3、误工费应当参照农民工在岗职工130元每天计算。鉴定结论中护理期120天，护理费就应当按照120天计算。住院期间伙食补助费无异议，市内交通费按照规定，交通费是就医或者转院支出的，应当按照每天80元计算，营养费每天60元过高，应当每天50元，精神抚慰金答辩人认为3000元，鉴定费无意见，其他交通费应当按照实际支出，按时间地点确定具体费用，财产损失不做答辩，U盘和复印纸张与治疗和损害赔偿无关。4、被告张恩来已经尽其所能，举债借款进行给付，有的是直接向医院付款，有的是转至原告亲属，总计不低于87000元，现在是无能为力了，保险公司在限额内赔付后，被告张恩来应该赔付的会尽力赔付。被告财产保险红河州分公司答辩称，本起交通事故发生在保险合同期限内，保险公司只在保险合同限额内进行赔付，对发生的交通事故事实无异议，对交警大队做出的责任划分无异议。对原告的医药费、诊疗费、住院伙食补助费、营养费、必要合理的后续治疗费等，根据交强险保险合同约定在交强险医疗费项下赔偿，其他超出部分，则在商业第三者责任险限额内承担保险代偿责任。对原告主张的误工费计算标准偏高，护理费、营养费计算标准偏高，残疾赔偿金计算标准错误，恳请法庭在查明相关案件事实后，结合当地普通农村居民的实际收入作适当调整。此次交通事故中，确实给原告身体造成了伤害，但造成原告伤情久治不愈、甚至遗留身体残疾的原因众多，属一果多因，原告在受伤后先是在临沧市人民医院住院治疗，仅仅治疗一天后在医院方明确告知出院将面临的风险后，家属仍然坚持出院，且态度强硬，原告自身也需对其不听医嘱的风险承担相应责任。原告主张后续治疗费较高，根据原告的诊疗情况，内固定已经取出，恳请人民法院查明案件事实后予以调整。保险公司是根据保险合同的约定承担保险代偿责任，不是侵权责任人，故本公司不承担案件诉讼费用及司法鉴定费用。综合双方的诉辩主张，本案的争议焦点为：赔偿数额如何确定？为证明自己的诉讼主张，原告彭兴强向本院提交了如下证据：一、身份证复印件，以证明原告是本案适格的诉讼主体；二、道路交通事故认定书，以证明事故发生的时间、、地点车辆、责任划分的情况；三、司法鉴定意见书，以证明鉴定结果，是本案计算赔偿费用的主要依据；四、证明、营业执照、身份证明，以证明原告在事故发生前在茶叶加工厂劳动的事实，月工资6000元，不是靠农业生产取得报酬，应当按照城镇居民计算伤残赔偿，误工费应当按照200元每天计算；五、住院、门诊收费票据，以证明原告支出的费用；六、车票、加油票，以证明事故发生后原告及其护理人员支出的交通费用；七、鉴定费发票，以证明原告支出的鉴定费用；八、机动车注销证明，以证明原告摩托车报废的事实；九、发票，以证明原告支出的其他费用790.61元；十、出院证等，以证明事故发生后原告先后五次住院治疗的情况。经质证，被告张恩来对原告提交的第一、二、七、八组证据予以认可。对第三组证据认为鉴定标准应当适用2017年的标准，除此之外予以认可。对第四组证据不予认可，不能证明原告是机械加工厂的，因为应当有劳动合同，有工资发放花名册，证明人未到庭接受质询。对第五组证据，认为有的票据看不清，无法发表质证意见。有两份发票与正规医院出具的收费单据不同，请法庭予以注意。对临沧市中医院、洛党镇卫生院的票据，关联性不予认可。外购药品没有主治医院的医嘱要求必须购买，不予认可。对第六组证据，认为2020年1月20日这一份关联性予以认可，其他证据材料关联性不予认可。对第九组证据关联性不予认可。对第十组证据予以认可，但是请求法庭注意临沧市人民医院出院证上记载的内容。经质证，被告保险公司红河州分公司对原告提交的第一、二、七组证据予以认可。对第三组证据不予认可，因为根据我国的规定，送检材料需要进行质证，这份材料没有经过质证，并且有的信息不完整，特别是恒康医院住院病历不全，可能会导致分析出现偏差，司法鉴定标准自2017年实行新的标准，司法鉴定意见书适用的是2014年的标准，适用的是一个废弃的标准；膝关节活动受限，按照规定应该有个分析评述的过程；鉴定意见中误工期过长，按照规定应当是受伤之日起到定残之日前一天，还有护理期、营养期同样缺乏相关分析，在昆明解放军医院原告内固定已经取出，后期治疗费的评估没有相应评述，鉴定报告缺乏科学性和严谨性。对第四组证据，认为没有工资花名册和劳动合同以及银行卡工资发放流水，对三性均不予认可。对第五组证据，认为恒康医院的票据跟其他票据不一样，不予认可。临沧市中医院的发票不予认可。购药发票关联性不予认可，缺乏医嘱。对第六组证据，认为涉及的交通费都与交通事故治疗无关联性。对第八组证据，注销证明的真实性、合法性予以认可，但是关联性不予认可。对第九组证据不予认可。对第十组证据，认为2019年3月22日原告在凤庆县人民医院抢救，23日转到临沧市人民医院，一天后马上转到恒康医院，病历也不完整。为证明自己的抗辩主张，被告张恩来向本院提交了医疗收费票据、预交款单、转账记录，以证明被告张恩来支付的费用为87000元。经质证，原告对被告张恩来提交的证据，经与家属核对后，认为被告张恩来垫支87000元是事实。经质证，被告财产保险红河州分公司对被告张恩来提交的证据，予以认可，可以一并处理，在总额里面扣减就行。为证明自己的抗辩主张，被告财产保险红河州分公司向本院提交保险代抄单2份，以证明被告张恩来投保了交强险，虽然是酒驾，但是在交强险限额下代为赔偿，保留对被告张恩来的追偿权，商业三者险的赔偿不符合规定。经质证，原告彭兴强、被告张恩来对财产保险红河州分公司提交的证据予以认可。对原告提供的第一、二、七组证据，两被告予以认可，故本院予以采信。对第三组证据，被告认为司法鉴定意见书适用2014年的规范，本院审查认为，该鉴定意见书系具备相应资质的鉴定机构及人员，依据全国统一的《人体损伤程度分级》标准进行伤残程度评定和现行有效的三期评定规范作出，鉴定结论科学合理，故本院对该证据予以采信。对第四、五、六组证据，本院将综合全案予以认定。对第八组证据，本院认为其来源合法，如实反映了原告车辆受损严重，已报废注销的事实，故本院对该事实予以确认。对第九组证据，本院将综合全案予以认定。对第十组证据，本院认为其来源合法，内容真实，如实反映了原告多次住院治疗的事实，故本院对该证据予以采信。对被告张恩来提交的证据，原告及财产保险红河州分公司均予以认可，故本院予以采信，对被告张恩来支付87000元的事实予以认定。对被告财产保险红河州分公司提交的证据，原告及张恩来予以认可，故本院予以采信。经审理查明：2019年3月22日，张恩来驾驶云Ａ×××**号小型轿车沿滇红南路由顺宁佳苑往凤庆县客运公司方向行驶，20时40分，行驶至公安局门前路段时，与对向行驶的由彭兴强驾驶的云Ｓ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成彭兴强受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经凤庆县公安局交通警察大队认定，被告张恩来饮酒后驾驶机动车和划有中心双实线的地方越线行驶是造成此次事故的根本原因，认定张恩来承担此次事故的全部责任，彭兴强不承担此次事故责任。事故发生当日，原告至凤庆县人民医院检查治疗，后转入临沧市人民医院，先后在临沧市人民医院、临翔区恒康医院、中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院住院治疗。2020年5月21日经云南云通司法鉴定中心评定，彭兴强双下肢长度相差2ｃｍ，评定为十级伤残；左膝关节功能障碍评定为十级伤残。后续医疗费评估为26000元。误工期评定为270日，护理期评定为120日，营养期评定为90日。另查明，原告治疗期间，被告张恩来垫付原告费用87000元，其中2019年3月23日至2019年3月24日原告在临沧市人民医院住院治疗费11156.42元由张恩来垫付，该费用原告未起诉，经本院释明双方当事人同意一并予以处理，张恩来所驾车辆在财产保险红河州分公司投保了交强险及商业三者险，交通事故发生于保险期间。关于本案的争议焦点，本院评折如下：依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的。应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定。原告在交通事故中受伤，被告应承担赔偿责任。本案具体的赔偿费用确定为：1、医疗费，依据医疗机构出具的票据，住院费为151828.64元，门诊费为12544.03元，医疗费合计为164372.67元（含张恩来支付的11156.42元），原告主张外购药品及无损伤缝合线，无医疗机构明确意见，本院不予支持。2、残疾赔偿金，原告彭兴强在城镇务工生活，有村委会及茶叶加工厂出具的相应证明，原告虽为农村居民，但其收入来源、生活均在城镇，依据城镇居民的标准计算残疾赔偿金符合法律规定，故残疾赔偿金依据原告的诉讼请求确定为86971.2元。3、误工费，依据原告的诉讼请求确定为54000元。4、护理费，护理期限依据司法鉴定意见书确定为120日，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准120元/天计算，护理费确定为120天×120元/天＝14400元。5、住院伙食补助费，原告住院治疗共计98天，参照当地国家机关人员出差补助标准100元/天计算，住院伙食补助费确定为9800元。6、市内交通费，原告的主张并无法律依据，本院不予支持。7、营养费，营养期依据司法鉴定意见书确定为90日，按50元/天计算，营养费确定为4500元。8、精神抚慰金，依据原告的伤情及治疗情况，本院酌情确定为5000元。9、鉴定费，依据原告提交的收费票据确定为2600元。10、其他交通费，原告所提交的票据与其就医治疗时间、、地点不相吻合且不属正式交通客票，故本院对原告主张其他交通费用2370元，本院不予支持。11、财产损失，原告车辆受损严重，原告陈述经定损，修复费用3000多元，因此直接报废了，并向本院提交了机动车注销证明书，故对原告车辆损失2000元，本院予以支持。12、其他费用，原告主张2020年6月2日购买U盘，2020年6月3日购买牛奶、水果、纸巾、洗衣粉，合计支出795.61元（128元＋667.61元），由被告予以赔偿，本院认为原告所主张的费用，系其生活消费支出，要求被告予以赔偿，并无法律依据，本院不予支持。上述费用合计343643.87元（含张恩来支付的临沧市医院住院治疗费11156.42元）。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，本案先由财产保险红河州分公司在交强险范围内予以赔偿原告122000元。超出交强险赔偿范围的损失221643.87元（343643.87元－122000元），被告张恩来虽然投保了商业三者险，但张恩来酒后驾驶机动车发生交通事故，保险公司可免于赔偿，故超出交强险赔偿数额部分由被告张恩来予以赔偿，被告张恩来先期垫付87000元，还应赔偿原告134643.87元（221643.87元－87000元）。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司红河州分公司在交强险范围内赔偿原告彭兴强122000元，定于判决生效后30日内付清；二、被告张恩来赔偿原告彭兴强221643.87元，扣除先期垫付费用87000元，实际赔偿原告彭兴强134643.87元，定于判决生效后30日内付清；三、驳回原告彭兴强其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费5549元，由被告张恩来承担3884元，原告彭兴强承担1665元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省临沧市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。负有义务的一方当事人应当自觉履行法律文书确定的给付义务，如不自觉履行，享有权利的一方当事人有权在判决确定履行期限届满之日起两年内，向本院申请强制执行。审 判 长  唐建华审 判 员  王正江人民陪审员  洪 平二〇二〇年十一月十二日书 记 员  罗剑庄