辽宁省北镇市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0782民初2140号原告：邹旭凯，男，1967年2月13日出生，汉族，住辽宁省。委托诉讼代理人：张丽娟（原告妻子），住黑龙江省北安市。委托诉讼代理人：王道明，辽宁文举律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司，住所地辽宁省锦州市凌河区南京路五段恒升现代城11甲，统一社会信用代码91210700736731068K。负责人：岳汉夫，该公司总经理。委托诉讼代理人：秦德，该公司职员。被告：孙彬，男，1991年1月9日出生，汉族，住辽宁省。第三人：锦州道路交通事故社会救助基金管理中心，住所地辽宁省锦州市太和区市府路**。法定代表人：颜德志，该中心主任。原告邹旭凯与被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司、被告孙彬、第三人锦州道路交通事故社会救助基金管理中心机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月4日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告邹旭凯及其委托诉讼代理人张丽娟、王道明、被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司的委托诉讼代理人秦德、被告孙彬、第三人锦州道路交通事故社会救助基金管理中心的法定代表人颜德志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邹旭凯向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医药费332118.58元、陪护床费3396元、伙食补助费14500元、交通费5200元、复印费245.4元、辅助器具费110元，护理费85775.23元，营养费11400元，合计452745.21元；2.请求残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、误工费、护理费、营养费、固定物（右肱骨、左股骨、右胫近端、左踝部骨髓内针、钢板及配套螺钉等）取出费、肱骨头置换费用等，待医学鉴定后另诉；3.本案诉讼费由被告负担。事实与理由：2019年4月11日，被告孙彬驾驶辽Ｇ×××**号小型轿车由南向北行驶至北镇市沟帮子镇丁家村赵家屯西侧，将原告邹旭凯撞伤，被告孙彬负此事故全部责任，原告邹旭凯无责任。事故发生后，原告在北镇市第二人民医院及锦州医科大学第一附属医院进行了治疗。此事故给原告造成巨大损失。由于肱骨头坏死，需要置换，因肱骨头置换的费用目前暂无法进行医学鉴定，因此肱骨头置换等后续治疗费，待实际发生后再另诉。被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司辩称，事故车辆在本公司投保交强险、商业三者险50万元，不计免赔，对原告合理诉求同意在保险限额内承担，救助基金垫付款从原告合理诉求中扣除，直接支付锦州道路交通事故社会救助基金管理中心，诉讼费等间接损失不予承担。被告孙彬辩称，车有保险，由保险公司理赔。第三人锦州道路交通事故社会救助基金管理中心述称，要求本案交通事故责任人优先偿还第三人为原告邹旭凯垫付的抢救费102869.27元。本院经审理认定事实如下：一、事故发生经过及责任认定：2019年4月11日19时25分，被告孙彬驾驶辽Ｇ×××**号小型轿车由南向北行驶至北镇市沟帮子镇丁家村赵家屯西侧大坝路段时，将行人原告邹旭凯撞伤，此次事故经北镇市公安局交通警察大队认定，被告孙彬负此事故的全部责任，原告邹旭凯无责任。二、原告的治疗情况：2019年4月11日19时25分，事故发生后，送至北镇市第二人民医院治疗，2019年4月11日22时47分转至锦州医科大学第一附属医院进行治疗，累计住院284天，期间Ⅰ级护理23天、Ⅱ级护理261天。出院诊断：左股骨干粉碎性骨折、左踝pilon骨折、左腓骨远端粉碎性骨折、右胫骨平台骨折、右肱骨近端粉碎性骨折、右肱骨头坏死、多发肋骨骨折、胸腔积液、腰2椎体骨折、失血性休克、糖尿病、双侧鼻骨骨折、右眶骨骨折、高血压、心律失常、窦性心动过速、心肌损害。出院医嘱：1.卧床休息1个月，适度加强营养及护理；2.术后6周、3、6、9、12月我院门诊复查及拍摄患肢X线片，根据复查结果决定患肢功能锻炼情况、患肢开始逐渐负重时间及继续休息时间；3.医师指导下循序渐进进行患肢功能锻炼，预防关节僵硬等骨折并发症，避免患肢剧烈运动、再次遇到较大外力及外伤，致内固定物断裂，松动、螺钉退出等内固定物失效发生；4.术后1年视骨折愈合情况及是否存在内定物所引起的并发症，必要时可考虑行内固定物取出术；5.若术后出现骨折不愈合情况，必要时需再次手术行植骨内固定术，患肢肱骨头坏死可能需要二期手术行关节置换手术；6.积极治疗心肺等其他疾病，积极控制好血糖及血压；7.病情变化，随诊。原告支出医疗费324265.14元，其中第三人锦州道路交通事故社会救助基金管理中心为原告邹旭凯垫付抢救费102869.27元。三、车辆所属及保险情况：被告孙彬是辽Ｇ×××**号小型轿车的实际车主，被告孙彬有驾驶资格。该车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司投保了交强险和商业三者险50万元，不计免赔，事故发生在保险有效期内。原告因涉案交通事故产生的合理损失认定如下：1．医疗费。原告支出医疗费324265.14元，有住院病案、费用明细、医疗费收据佐证，本院予以确认。2．住院伙食补助费。原告住院284天，根据相关标准，确定原告住院伙食补助费为14200元（50元/天×284天）。3．交通费。原告主张交通费5200元。本院认为，原告提供的交通票据虽被告不予认可，但原告因交通事故到医院进行救治，考虑到医院就医确实需要交通费用，本院确定原告交通费为4000元。4．护理费、营养费。原告住院284天，期间Ⅰ级护理23天、Ⅱ级护理261天，原告出院小结中医嘱加强营养，加强护理，以及出院后14份的锦州医科大学附属第一医院诊断书，持续医嘱中加强营养及护理，故对原告出院后248天（2020年1月21日至2020年9月24日）的营养费、护理费，亦应支持。据此，确定原告营养费为20元×248天=4960元。原告未提供护理人员具有固定收入或者最近三年平均收入的证据，参照2020年辽宁省居民服务业在岗职工平均工资标准计算该项损失尚属合理，确定原告护理费为（128.68元/天×23天×2人）+（128.68元/天×509天×1人）=71417.4元。5.辅助器具费。原告主张辅助器具费110元，用于购买助行器，虽然被告保险公司对此不予认可，但原告因此次事故致左股骨干粉碎性骨折、左踝pilon骨折、左腓骨远端粉碎性骨折、右胫骨平台骨折、右肱骨近端粉碎性骨折、右肱骨头坏死、多发肋骨骨折，其购买并主张辅助器具费属于合理范畴，该诉求本院予以支持；6.复印费。原告复印费230.4元，有票据为证，且复印病历等诉讼材料属于必要开支，本院予以确认；7.陪护床费。原告主张租床费3396元，该项费用系护理人员租用陪护床而发生的费用。本院认为，对于护理人员已支持了护理费，故对于与护理人员相关的其他费用不予支持。以上合理损失共计419182.94元，其中医疗费用项下损失343425.14元（医疗费324265.14元+住院伙食补助费14200元+营养费4960元），伤残费用项下损失75757.8元（护理费71417.4元+交通费4000元+辅助器具费110元+复印费230.4元）。本院所确认的上述事实，有原、被告的陈述以及事故责任认定书、住院病案、医疗费收据、费用清单、检查费收据、出险车辆信息表、垫付费用转账凭证等证明材料在卷为证，这些证明材料已经开庭质证和本院审查，可以采信。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的事故认定书符合法律规定，本院予以采纳。该事故认定书可以作为本案划分各方当事人责任的依据，本院确认被告孙彬负此事故的全部责任。本案发生的机动车交通事故，导致原告遭受人身损害，邹旭凯依法享有请求赔偿义务人赔偿经济损失的权利。被告孙彬驾驶的肇事车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司投保了交强险和商业三者险50万元，不计免赔，该起事故发生在保险期间内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司应先在交强险限额内承担保险理赔责任，不足部分在商业三者险责任限额内承担保险理赔责任，再不足部分由侵权人孙彬承担赔偿责任。故被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费用项下损失10000元，伤残费用项下损失75757.8元，合计85757.8元，在商业三者险责任限额内赔偿原告损失333425.14元（343425.14元-10000元）。对原告邹旭凯诉讼请求中的不合理部分，依法不予支持。综上所述，原告邹旭凯因此事故受伤造成的各项损失，请求被告方予以赔偿，符合法律规定的部分，应予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告邹旭凯损失85757.8元，在商业三者险责任限额内赔偿原告邹旭凯损失333425.14元，合计419182.94元，其中赔付原告邹旭凯316313.67元，支付第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付款102869.27元；二、驳回原告邹旭凯的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8091元，由原告邹旭凯负担503元，被告孙彬负担7588元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。审 判 长  李维凤人民陪审员  王丽萍人民陪审员  贾丽霞二〇二〇年十一月九日书 记 员  张 洋