江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初5193号原告：王公举，男，1949年10月21日出生，汉族，住新沂市。委托诉讼代理人：胡琳琳，江苏沭新律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地：徐州市新城区昆仑大道8号永嘉新城中心广场B座1层。负责人：金轩，该公司经理。委托诉讼代理人：毛峰，江苏金铎律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地新沂市上海路8号交警大队。负责人：范海玲，该公司经理。委托诉讼代理人：单彤，该公司员工。原告王公举与被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司、第三人紫金财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年7月8日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告王公举委托诉讼代理人胡琳琳，被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称平安财保徐州中心支公司）委托诉讼代理人毛峰、第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金财保徐州中心支公司）委托诉讼代理人单彤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王公举向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费320824.12元，误工费62.12元/天×270天=16772.4元，护理费100元/天×120天=12000元，营养费45元/天×120天=5400元，住院伙食补助费50元/天×52天=2600元，残疾赔偿金（23836+5636）×1.78×10×（30%+3%+1%+1%）=183610.56元，精神抚慰金18000元，交通费2000元，鉴定费5300元，车损1000元，以上合计：567507.08元。同等责任（567507.08-121000）÷2+121000=344253.54元。2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2019年6月3日12时许，刘浩驾驶苏cs8118号小型轿车在新沂市王公举驾驶的正在运晒粮食的苏Ｃ×××**号普通正三轮摩托车发生交通事故，致王公举受伤，两车损坏，该事故经新沂市公安局交通警察大队出具的事故认定书，认定刘浩承担事故的同等责任，王公举先后在新沂市人民医院、徐州市肿瘤医院住院治疗，经过多次手术，原告现在生活不能自理。刘浩驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险责任期间，为此，原告起诉。平安财保徐州中心支公司辩称，对事故发生事实及责任划分无异议，但认为原告诉请过高，原告的医疗费用应扣除10%非医保用药，原告已经70周岁，不应再支持其误工费主张，护理费不应超过80元/天，营养费不应超过38元/天，原告精神抚慰金主张也过高，交通费2000元过高，鉴定费和诉讼费不由保险公司承担，鉴于原告撤回了对被保险人刘浩的诉讼请求，对于刘浩应承担的诉讼费、鉴定费我司不予承担，对残疾赔偿金应计算九年，其他待质证时发表意见。紫金财保徐州中心支公司称，事故发生后，经原告亲属申请，我司为原告垫付医疗费67080.24元，事故责任人有义务偿还该垫付款，因事故车辆在被告平安财保投保了保险，保险人理赔款应当优先偿还救助基金道路费用。当事人围绕诉讼请求提供了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对涉案事实认定如下：2019年6月3日12时许，刘浩驾驶苏cs8118号小型轿车在新沂市王公举驾驶的正在运晒粮食的苏Ｃ×××**号普通正三轮摩托车发生交通事故，致王公举受伤，两车损坏，该事故经新沂市公安局交通警察大队出具的事故认定书，王公举承担事故的同等责任，刘浩承担事故的同等责任。王公举受伤后，至新沂市人民医院、徐州市肿瘤医院住院治疗52天，伤情诊断为车祸多发伤、左足多发骨折、双膝擦伤、双手擦伤、急诊重型颅脑损伤、右颞顶硬膜下出血、右颞叶脑挫伤、脑疝、蛛网膜下腔出血、额骨及右侧顶骨骨折、左颞顶头皮出血、左侧颧骨骨折、左面部挫伤、左7肋骨骨折、左肺上叶占位、腰4左侧横突骨折等，共计支出医疗费317169.12元（其中紫金财保徐州中心支公司垫付67080.24元）。经王公举申请，本院委托，连云港市正达司法鉴定中心于2020年9月8日作出（2020）精鉴字第646号鉴定意见，被鉴定人王公举为器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限。于2020年10月13日作出（2020）临鉴字第1633号鉴定意见，被鉴定人王公举受伤致颅脑损伤后遗留器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限，构成人体损伤八级残疾；左足1-5跖骨近端以远缺失，经测算足功能丧失分值40分以上（未达60分），构成人体八级伤残；其左侧部分面瘫，构成人体损伤十级伤残；其开颅术后，构成人体损伤十级伤残。自受伤之日起，误工期限为270日，护理期及营养期为120日。另查明，1.苏cs8118号小型轿车在平安财保徐州中心支公司投保交强险及商业险，事故发生在保险期间内。2.王公举受伤后，由其家人护理。3.王公举有承包土地，受伤前具备劳动能力，主要收入来源于土地种植。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，王公举因交通事故受到人身伤害，依法有权获得赔偿。该事故经生效责任书认定。刘浩承担事故的同等责任，王公举承担事故的同等责任。本院将此作为评判各方赔偿责任的依据。因刘浩驾驶的车辆在平安财保徐州中心支公司投保交强险及商业三者险。故平安财保徐州中心支公司应首先在交强险限额内赔偿王公举的损失，对超出交强险限额部分的经济损失，由平安财保徐州中心支公司在商业三者险限额内赔偿50%。关于平安财保徐州中心支公司主张扣除10%的非医保用药费用问题。王公举因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，侵权人均应予以赔偿；平安财保徐州中心支公司要求依据保险合同的约定核减非医保用药费用，但未提供充分证据证实其就该免责条款对投保人履行了明确说明义务，也未提供证据证实王公举的非医保用药范围及可替代性用药的具体价值，故对于平安财保徐州中心支公司要求扣除非医保用药费用的主张，本院不予支持。关于医疗费，王公举提交的医疗费发票中，部分发票系收据，王公举未提供医嘱予以佐证，本院对该部分发票费用不予支持。关于王公举的误工费，结合王公举在庭审中的陈述及举证情况，对王公举的误工损失依法应当按照农村标准62元/天予以计算。关于王公举主张车损1000元，因其未提供证据证明，对此主张，本院不予支持。综合王公举的伤情及其往返治疗检查的次数，本院酌定其交通费1000元。王公举要求残疾赔偿金183610.56元，未超出法定标准，本院予以支持。根据王公举提供的证据和请求，结合平安财保徐州中心支公司的质证意见，本院确认王公举的损失：医疗费317169.12元、住院伙食补助费2600元（50元/天×52天）、营养费4800元（120天×40元/天）、护理费9600元（80元/天×120天）、误工费16740元（62元/天×270天）、精神抚慰金18000元、交通费1000元、鉴定费5300元，残疾赔偿金183610.56元（23836+5636）×1.78×10×（30%+3%+1%+1%）,以上合计558819.68元。对王公举主张超出部分，本院不予支持。对于上述损失，首先由平安财保徐州中心支公司在交强险范围内赔偿医药费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费等各项损失共计120000元；剩余损失438819.68元（558819.68元-120000元），由平安财保徐州中心支公司商业三者险范围内赔偿219409.84元（438819.68元×50%）。为一次性化解纠纷，对于紫金财保道路救助基金垫付67080.24元，应从平安财保徐州中心支公司赔偿款中扣除后返还紫金财保徐州中心支公司。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后十日内向王公举支付赔偿款272329.6元（120000+219409.84-67080.24）；二、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后十日内支付紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付款67080.24元；三、驳回王公举的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2121元，由王公举负担24元，由中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司负担2097元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员  周 华人民陪审员  杨辉才人民陪审员  陆政建二〇二〇年十一月十六日书 记 员  何 伟