山东省济南市长清区人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁0113民初3633号原告：山东宏泰物业发展有限公司，住所地济南市高新区舜华路**齐鲁软件园创业广场**楼****。法定代表人：汤绍军，董事长。原告：山东宏泰物业发展有限公司济南长清分公司，住所地济南市，住所地济南市长清区数娱广场****负责人：隋玉谦，总经理。共同委托诉讼代理人：张娟，该公司员工。共同委托诉讼代理人：孟金海，北京市齐致（济南）律师事务所律师。被告：靳洪英，女，1959年9月7日出生，汉族，住济南市长清区。委托诉讼代理人：苑若文（靳洪英之夫），男，1954年10月14日出生，住济南市长清区。委托诉讼代理人：杜月亮，山东博睿律师事务所律师。原告山东宏泰物业发展有限公司（以下简称宏泰公司）、山东宏泰物业发展有限公司济南长清分公司（以下简称宏泰公司长清分公司）与被告靳洪英劳动争议一案，本院于2020年9月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告宏泰公司及宏泰公司长清分公司的共同委托诉讼代理人孟金海、被告靳洪英的委托诉讼代理人苑若文、杜月亮到庭参加诉讼。现已审理终结。宏泰公司、宏泰公司长清分公司向本院提出诉讼请求：1.判令原告不向被告支付工伤医疗费51542.12元、一次性伤残补助金45627.40元、辅助器具费6200元、伙食补助费420元；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年11月29日6：55时许，被告靳洪英与案外人宋梅娟发生交通事故，被告的伤害被认定为工伤。2020年7月17日被告在未追究交通事故肇事方人身损害赔偿的情况下就对原告提起了仲裁，济南市长清区劳动人事争议仲裁委员会受理且作出了济长劳人仲案字【2020】第232号仲裁裁决，上述裁决书裁决内容严重违反了法律规定更损害了原告的合法权益。为维护原告的合法权益，原告特依法具状诉至贵院，请求人民法院依法判如所请。靳洪英辩称，1.根据济南市人力资源和社会保障局作出的《工伤认定书》、济南市历下区人民法院（2020）鲁0102行初191号行政判决书及《法律文书生效证明》，被告与原告形成事实劳动关系，被告在工作期间，原告并没有为被告缴纳社会保险，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，依照本条例应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。据此，原告作为被告的用人单位，应当承担按照该条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用的义务。2.根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第二款“职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。”该条第三款“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外”之规定，法律、司法解释并没有规定被告在因交通事故构成工伤的情况下，必须先追究交通事故肇事方的人身损害赔偿责任，并且通过上述规定也可以看出，除了医疗费用之外，并不禁止受工伤的职工同时获得民事和工伤保险待遇双重赔偿。3.济长劳人仲案字（2020）第232号仲裁裁决书裁决原告支付被告工伤医疗费51542.12元、一次性伤残补助金45627.4元，辅助器具费6200元，伙食补助费420元（以上共计103789.52元）认定事实清楚，裁决结果正确。4.济长劳人仲案字（2020）第232号仲裁裁决书驳回被告关于经济补偿金、停工留薪期工资、工资差额、工资差额赔偿金的请求没有事实和法律依据。根据济南市历下区人民法院（2020）鲁0102行初191号行政判决书及《法律文书生效证明》，被告与原告之间已经形成事实劳动关系，被告在工作期间发生工伤，应当享受相应的工伤保险待遇，如停工留薪期的工资。被告在原告处工作期间，实发工资的数额远远低于最低工资标准，因此原告应当向被告支付实发工资和最低工资标准的差额部分，并按照劳动合同法的规定，加付赔偿金。2019年10月11日，被告向原告邮寄的《解除劳动关系通知书》已经明确告知原告，被告解除劳动关系的理由是未缴纳相应的社会保险、发放的工资低于法律规定的最低工资标准。因此按照《劳动合同法》的规定，原告应当向被告支付经济补偿金。综上，鉴于济长劳人仲案字（2020）第232号仲裁裁决书裁决原告支付被告工伤医疗费51542.12元、一次性伤残补助金45627.4元、辅助器具费6200元、伙食补助费420元（以上共计103789.52元）认定事实清楚，裁决结果正确，望法院依法驳回原告的诉讼请求。经审理本院认定事实如下：靳洪英于2016年2月入职宏泰公司，入职时已经超过50周岁，该公司未给靳洪英缴纳社保。2017年11月29日靳洪英上班途中因交通事故受伤，2019年5月30日济南市人力资源和社会保障局作出《工伤认定书》(NO.G201950019)认定为工伤。宏泰公司就工伤认定结论提起行政诉讼，济南市历下区人民法院作出(2020)鲁0102行初191号行政判决书，驳回了宏泰公司的诉讼请求，该判决书已经生效。2019年8月9日济南市劳动能力鉴定委员会作出《配置辅助器具确认通知书》(济劳鉴(2019)07061号)确认靳洪英“需要配置20022髋膝踝足免荷式矫形器、30009普通轮椅。”2019年8月27日济南市劳动能力鉴定委员会作出《劳动能力鉴定结论通知书》(济劳鉴(2019)07060号)，认定靳洪英“劳动能力障碍程度为柒级，无生活自理障碍”。2019年10月11日，靳洪英向宏泰公司邮寄解除劳动关系通知书，该公司于10月13日收到。后靳洪英以宏泰公司、宏泰公司长清分公司为被申请人向济南市长清区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，该劳动仲裁委于2020年8月22日作出济长劳人仲案字（2020）第232号仲裁裁决书，裁决宏泰公司支付靳洪英工伤医疗费51542.12元、一次性残疾补助金45627.4元、配置辅助器具费6200元、伙食补助费420元，驳回靳洪英的其他仲裁请求。宏泰公司及宏泰公司长清分公司不服提起本案诉讼，靳洪英未起诉。诉讼中，宏泰公司主张靳洪英的医疗费、医疗辅助器具费、伙食补助费均系交通事故和工伤待遇中的直接费用，靳洪英在交通事故处理中放弃追究肇事人宋梅娟的责任，无权再向原告方主张，且听说靳洪英的医疗费已由交通事故肇事方赔偿；靳洪英提交与交通肇事方的赔偿协议一份，称交通事故肇事方赔偿款共计20.2万元，但并不包括医疗费，宏泰公司及宏泰公司长清分公司对该证据的真实性不予认可，本院要求靳洪英提交医疗费单据原件及交通事故赔偿协议书中签字人杨秀梅的联系方式以便核实协议书的真伪，靳洪英于2020年11月17日向法院明确表示，同意原告主张的不支付靳洪英工伤医疗费的请求，亦不再向法庭提交有关医疗费的证据。本院认定上述事实有当事人陈述及提交的交通事故认定书、住院病历及医疗费票据、工伤认定书、配置辅助器具确认通知书、劳动能力初次鉴定结论书、解除劳动关系通知书、劳动仲裁庭审笔录、仲裁裁决书、银行卡历史交易明细、工作牌、行政判决书及生效证明在卷为凭，本院予以确认。本院认为，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”。本案靳洪英于2017年11月29日上班途中因交通事故受伤被认定为工伤，宏泰公司未按照规定为靳洪英缴纳社会保险，故应当承担靳洪英的工伤待遇支付义务。关于靳洪英仲裁阶段主张的一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：……七级伤残为13个月的本人工资……；”第六十四条第二款规定：“……本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”，靳洪英劳动能力障碍程度被鉴定为七级，结合靳洪英提供的银行交易明细，靳洪英受伤前的平均工资低于上年度济南市职工平均工资的60%，应当按照济南市职工平均工资60%计算一次性残疾补助金，即70196元×60%÷12个月×13个月=45627.4元。宏泰公司主张不支付靳洪英该项费用，没有法律依据，本院不予支持。关于靳洪英仲裁阶段主张的医疗费、辅助器具费、伙食补助费，根据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定：“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。”，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第二款、第三款规定：“职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予以支持。职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”，本案中，靳洪英认可其在交通事故中已获赔20.2万元，并明确表示同意原告不支付工伤医疗费的请求，本院对此予以确认；对于靳洪英仲裁阶段请求的辅助器具费6200元、伙食补助费420元，现有规定并未禁止伤者获得双重赔偿，宏泰公司请求法院判令不支付靳洪英辅助器具费、伙食补助费的请求，没有法律依据，本院不予支持。劳动仲裁委并未裁决宏泰公司长清分公司承担赔偿责任，靳洪英对此亦未提出异议，宏泰公司长清分公司作为原告提出的诉讼请求，没有任何依据，本院不予支持。对于劳动仲裁委驳回靳洪英请求宏泰公司及宏泰公司长清分公司支付护理费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、交通费、停工留薪期工资、工资差额、工资差额赔偿金、经济补偿金的仲裁申请，当事人均未起诉，视为对该部分裁决结果的认可，本院予以确认。依照《中华人民共和国社会保险法》第四十二条、《工伤保险条例》第三十条、第三十七条、第六十二条、第六十四条、《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第六十四条、第一百三十三条的规定，判决如下：一、山东宏泰物业发展有限公司无需支付靳洪英医疗费51542.12元；二、山东宏泰物业发展有限公司于本判决生效之日起十日内支付靳洪英一次性伤残补助金45627.4元；三、山东宏泰物业发展有限公司于本判决生效之日起十日内支付靳洪英辅助器具费6200元；四、山东宏泰物业发展有限公司于本判决生效之日起十日内支付靳洪英伙食补助费420元；五、驳回山东宏泰物业发展有限公司济南长清分公司的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由山东宏泰物业发展有限公司、山东宏泰物业发展有限公司济南长清分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审判员  张君凤二〇二〇年十一月十八日书记员  刘 琳