河南省郑州航空港经济综合实验区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0192民初3480号原告：张文志，男，1943年9月16日出生，汉族，住河南省中牟县。委托诉讼代理人：马小丽，河南鑫苑律师事务所律师。委托诉讼代理人：方程程，河南鑫苑律师事务所实习律师。被告：付军亮，男，1991年2月9日出生，汉族，住河南省中牟县。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地西太康路**。负责人：彭永恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：李永超，河南春秋律师事务所律师。原告张文志与被告付军亮、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称“人民保险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张文志的委托诉讼代理人马小丽、被告付军亮、人民保险的委托诉讼代理人李永超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张文志向本院提出诉讼请求：1.原告的损失为：医疗费288554.84元、护理费124783.50元、营养费1980元、误工费12821.70元、交通费1650元、住院伙食补助费4950元、残疾赔偿金114573.25元、鉴定费1300元、财产损失2000元、精神损害抚慰金40000元，按照50%的责任比例要求二被告赔偿共计332785.64元；2.本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2019年8月15日7时5分许，原告驾驶力之星牌三轮电动车沿郑州航空港区223省道由南向北行至（东八223省道54公里）郑州航空港区223省道清河办事处八李村路口南约50米处向西左转时，与沿223省道由南向北行驶的被告付军亮驾驶豫Ａ×××**号东风日产牌小型轿车发生交通事故，致使原告受伤，两车受损。该事故经郑州市公安局航空港区分局交管巡防大队出具道路交通事故认定书，认定原告与被告付军亮均负事故的同等责任。豫Ａ×××**号车在被告人民保险投有机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）。事故发生后，原告被送往中牟县中医院进行抢救治疗，经诊断，此次事故造成原告重型开放性颅脑损伤、气管切开术后、双肺挫伤、肺部感染、呼吸功能不全等，之后原告多次转院治疗。为此，原告花费了巨额医疗费。经鉴定原告目前患“脑外伤所致精神障碍”，精神状态构成五级伤残、车祸致颅脑损伤目前不完全感觉性失语构成七级伤残、清除脑挫伤后液化坏死脑组织构成九级伤残、软化灶形成、伴有神经系统症状体征构成十级伤残。护理期暂定为伤后两年，期满再行评定。原告在医院抢救治疗期间，被告付军亮仅垫付了部分医疗费，双方就损害赔偿事宜无法达成一致调解意见。现原告为维护自身合法权益，特提起诉讼，望判如所请。被告人民保险辩称，1.在核实无约定免赔的情形下，其同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失；2.其已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付医疗费10000元，医疗费应当扣除15%非医保用药，事故发生时原告已年满77周岁，误工费不应支持，原告诉求过高部分，不应支持；3.诉讼费、鉴定费用其不予承担。被告付军亮辩称，1.对原告合理合法损失，其同意赔偿；2.其向原告垫付医疗费34521.56元。本院经审理认定事实如下：2019年8月15日7时5分许，原告驾驶力之星牌三轮电动车沿郑州航空港区223省道由南向北行至（东八223省道54公里）郑州航空港区223省道清河办事处八李村路口南约50米处向西左转时，与沿223省道由南向北行驶的被告付军亮驾驶豫Ａ×××**号东风日产牌小型轿车发生交通事故，致使原告受伤，两车受损。该事故经郑州市公安局航空港区分局交管巡防大队出具道路交通事故认定书，认定此事故系因原告无证驾驶三轮电动车未遵守分道通行规定并未安全驾驶及被告付军亮驾驶机动车超速行驶并未安全驾驶共同造成的，原告与被告付军亮均负此事故同等责任。事故发生后，原告被送往中牟县第二人民医院治疗，花费住院医疗费2787.56元。同日，原告转院至中牟县中医院重症医学病区住院治疗44天（2019年8月15日-2019年9月28日），花费住院医疗费174073.58元，伤情诊断为：1.重型开放性颅脑损伤术后；2.呼吸功能不全；3.气管切开术后；4.双肺挫伤；5.肺部感染；6.胸腔积液；7.电解质紊乱；8.胆囊结石；9.2型糖尿病。出院医嘱为：转上级医院继续治疗。长期医嘱单显示留陪二人（2019年8月15日，2019年8月29日-2019年9月4日，2019年9月19日-2019年9月27日）。2019年9月28日，原告转院至河南省人民医院呼吸亚重症病区RCC病区住院治疗10天（2019年9月28日-2019年10月8日），原告花费住院医疗费66414.74元，伤情诊断为：1.呼吸衰竭；2.双肺肺炎；3.胸腔积液；4.气管切开术后；5.颅骨骨折、颅脑损伤、颅骨去骨瓣减压术后；6.脑挫伤。出院注意事项为：1.建议出院后继续于当地医院治疗；2.注意休息，注意营养，避免着凉；3.如有不适，及时就诊。2019年10月8日，原告转院至中牟县人民医院继续住院治疗45天（2019年10月8日-2019年11月22日），原告花费住院医疗费30882.96元，伤情诊断为：1.肺部感染；2.高脂血症；3.颅脑外伤术后；4.2型糖尿病；5.轻度贫血；6.电解质代谢紊乱，低钠血症；7.气管切开术后。出院医嘱为：带药巩固治疗、低盐低脂饮食、加强功能锻炼、不适来诊。长期医嘱单显示留陪一人。原告提供中牟县中医院外二病区于2019年8月15日出具的证明一份，用于证明因其病情危重且复杂请专家手术及会诊，花费专家会诊、手术费5000元。原告提供中牟县中医院重症医学科于2019年12月18日出具的证明一份及门诊费为5482元的门诊费票据10张，用于证明其因病情危重输注血浆及红细胞共花费5482元。经原告申请，××司法鉴定所对原告目前的精神状态、精神伤残等级进行鉴定，2020年7月2日，××司法鉴定所出具郑弘司鉴所[2020]司鉴字第113号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告目前患“脑外伤所致精神障碍”，五级伤残。原告支出鉴定检查费3644.60元。经原告申请，本院委托郑州严实法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、护理期进行鉴定，2020年7月9日郑州严实法医临床司法鉴定所出具郑严实司鉴所［2020］临鉴字第208号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.车祸致原告颅脑损伤，目前不完全感觉性失语，构成七级伤残；2.车祸致原告颅脑损伤，行左侧硬膜下血肿清除术+脑挫伤清除术+去骨瓣减压术，手术中显微镜下清除脑挫伤后液化坏死脑组织，构成九级伤残；3.车祸致原告颅脑损伤，目前影像资料显示软化灶形成，并伴有神经系统症状、体征，构成十级伤残；4.有关家属诉其随地大小便，吃饭需照顾，出门后找不到家门的情况，本所不予鉴定；5.护理期为伤后暂定两年，期满再行评定。原告支出鉴定费1300元、鉴定检查费269.40元。原告提供中牟县中医院外二病区于2019年9月28日出具的证明一份，用于证明原告在中牟县中医院住院治疗期间陪护为三人；原告提供中牟县人民医院神经内科二病区于2019年11月22日出具的证明一份，用于证明原告在中牟县人民医院住院治疗期间陪护为二人。原告提供郑州航空港经济综合实验区清河办事处大路张村村民委员会于2020年5月19日出具的证明一份，用于证明其在发生事故前一直以回收废品并出售为主要收入来源，并未丧失劳动能力。被告付军亮驾驶的豫Ａ×××**号车在被告人民保险处投保交强险及商业三者险（赔偿限额为1000000元及不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，被告人民保险在交强险医疗费用赔偿限额内向原告垫付医疗费10000元，被告付军亮为原告垫付医疗费共计34521.56元。2019年河南省居民服务业年平均工资为46858元/年，2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年。本院认为，此事故原告与被告付军亮均负同等责任，结合事故成因，被告付军亮应对原告的损失承担50%的民事赔偿责任。因被告人民保险为豫Ａ×××**号车承保交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，应当首先由被告人民保险在交强险赔偿限额内对原告的各项损失予以赔偿，不足部分由被告人民保险在商业三者险赔偿限额内按照50%的比例赔偿，仍有不足的，由被告付军亮进行赔偿。依据原告提供的证据和被告付军亮、人民保险的质证意见，本院确定原告的损失为：1.医疗费：274640.84元，原告医疗费总计为284640.84元，扣除被告人民保险在交强险医疗费用赔偿限额内垫付的10000元，不足部分为274640.84元。原告主张的专家会诊及手术费5000元，属于医疗费，根据中牟县中医院出具的证明，本院予以支持。原告主张的3914元医疗费系鉴定检查费用，应计入鉴定费用项下；2.住院伙食补助费：4950元（50元/天×99天）；3.营养费：1980元（20元/天×99天）；4.护理费：95898.43元，结合医嘱及鉴定意见书，护理期伤后暂定两年（730天），根据中牟县中医院的长期医嘱单，护理人数为2人的护理期为17天，原告在重症病区虽不存在依赖他人进行日常生活护理的必要，但考虑到原告病情危重，需一名亲属留院陪护，另外中牟县人民医院长期医嘱单显示留陪一人，故护理费为95898.43元（46858元/年÷365天×17天×2人+46858元/年÷365天×713天×1人）；5.误工费：事故发生时原告已年满75周岁，已达到法定退休年龄，且原告提供的证据不能证明其确有劳动收入，故对原告主张的误工费，本院不予支持；6.交通费：1650元，原告主张交通费为1650元，本院予以支持；7.精神损害抚慰金：本院酌定为17000元；8.鉴定费用：5214元，其中鉴定费1300元、鉴定检查费3914元；被告人民保险辩称其不承担鉴定费用，但其并未提供证据证明其在保险合同中明确约定鉴定费用其不予承担，对该意见，本院不予采信；9.残疾赔偿金：114573.25元，原告已年满75周岁，其主张残疾赔偿金按照2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年计算5年，本院予以支持，原告构成一处五级、一处七级、一处九级、一处十级伤残，故残疾赔偿金为114573.25元（34200.97元/年×5年×0.67）；10.车辆损失：因原告未提交证据证明，故本院暂不处理，待其鉴定或者实际维修后可另行主张；以上共计515906.52元，因交强险医疗费用赔偿限额已用尽，故由被告人民保险在交强险死亡伤残赔偿限额内向原告赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金共计110000元，医疗费的不足部分、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、鉴定费用、残疾赔偿金的不足部分共计405906.52元，按照50%的比例计算后为202953.26元，扣除被告付军亮垫付的医疗费34521.56元，不足部分为168431.70元，由被告人民保险在商业三者险限额内向原告赔偿。被告付军亮垫付的医疗费34521.56元，由被告人民保险向其返还。综上所述，原告主张各项赔偿共计332785.64元，本院支持被告人民保险向原告赔偿278431.70元，原告诉求过高部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张文志医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费、残疾赔偿金共计278431.70元；二、驳回原告张文志的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6291元，减半收取计3145元，由被告付军亮负担2738元，原告张文志负担407元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院。审判员  虎智霞二〇二〇年十一月二十五日书记员  孟雪玮