江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初9601号原告：董海米，女，1988年2月28日生，汉族，户籍地甘肃省宁县，现住江阴市。委托诉讼代理人：高奇秀，上海贤择律师事务所律师。委托诉讼代理人：项彧，上海贤择律师事务所实习律师。被告：刘俊波，男，2000年5月14日生，汉族，现住江阴市。被告：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地河南省洛阳市。负责人：张利军，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈平超，河南明洛律师事务所律师。原告董海米与被告刘俊波、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人财保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月10日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告董海米及其委托诉讼代理人高奇秀、被告人财保险公司的委托诉讼代理人陈平超到庭参加诉讼，被告刘俊波经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。现已审理终结。原告董海米向本院提出诉讼请求：1．原告因交通事故受伤造成的损失共计75292.08元，判令被告人财保险公司在交强险范围内赔偿43933.2元，在商业险范围内赔偿80%即25087.1元，合计赔偿69020.3元，不足部分由被告刘俊波承担；2．本案诉讼费由被告承担。损失明细：医疗费37608.88元、住院伙食补助费750元（50元/天×15天）、营养费3000元（50元/天×60天）、护理费10800元（120元/天×90天）、误工费19858.8元（3309.8元/月×6月）、残疾辅助器具费808元、交通费500元、鉴定费1966.4元，合计75292.08元。事实与理由：2019年10月5日18时42分许，被告刘俊波驾驶豫ＣＡ××**小型轿车沿江阴市新桥镇绿园路由西向东行驶至海澜培训大楼旁路口左转弯后，与驾驶无号牌电动自行车由北向南直行的王金娥（乘坐董海米、童诗媛）发生碰撞，造成原告董海米受伤、车辆受损的交通事故；经交警部门认定，刘俊波负事故主要责任，王金娥负事故次要责任。豫ＣＡ××**小型轿车在人财保险公司处投保了交强险、商业三者险，事故发生在保险期内。为维护董海米合法权益，故诉至法院。被告刘俊波未作答辩，亦未举证。被告人财保险公司辩称，对交警部门认定的事实及责任均无异议，事发车辆在其公司投保了交强险、商业三者险50万元及不计免赔率险，事故发生在保险期间内。对原告主张的各项损失：医疗费票据金额无异议，但要求原告提供住院病历资料及检查报告单，并要求扣除15%至25%的非医保用药费用；住院伙食补助费认可450元（30元/天×15天）；营养费认可1200元（20元/天×60天）；护理费认可7200元（80元/天×90天）且需提供护理人员身份信息；误工费认可1500元（100元/天×15天）；残疾辅助器具费不认可；交通费认可300元；诉讼费、鉴定费不承担。本院经审理认定事实如下：1．江阴市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书载明：2019年10月5日18时42分许，刘俊波驾驶车牌号为豫ＣＡ××**小型轿车，沿江阴市新桥镇绿园路由西向东行驶至绿园路海澜培训大楼旁路口地段左转弯后再由南向北左转弯时，与由北向南王金娥驾驶的电动自行车（乘坐董海米、童诗媛）相撞，致董海米、童诗媛、王金娥受伤及车辆受损的交通事故；刘俊波负事故主要责任，王金娥负事故次要责任，董海米、童诗媛不负事故责任。2．豫ＣＡ××**小型轿车行驶证登记所有人为刘俊波，在人财保险公司投保了交强险和商业三者险50万元及不计免赔率险，事故发生在保险期间内。3．事故发生后，董海米分别于2019年10月5日至14日、10月15日至20日在江阴市第四人民医院、苏州大学××医院共住院治疗15天。4．中国人民解放军第515医院司法鉴定所于2020年7月15日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：董海米伤后误工期180天、护理期90天、营养期60天为宜。董海米支出鉴定费1860元、检查费106.4元。5．审理中，董海米表示，王金娥与其系婆媳关系、童诗媛与其系母女关系；事发后童诗媛伤势较轻故不再主张损失赔偿，对王金娥应承担的责任予以放弃。王金娥承诺在本案交强险限额内优先赔偿董海米损失。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、车险保单、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票、承诺书及当事人陈述等证据在卷佐证。本院认为：（一）关于赔偿责任的确定问题。江阴市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，认定刘俊波负事故主要责任，王金娥负事故次要责任，董海米、童诗媛不负事故责任，各方均无异议，本院予以确认。鉴于王金娥与董海米系婆媳关系，王金娥应承担的赔偿责任，董海米表示放弃系其真实意思表示，本院予以确认。本案交通事故系刘俊波驾驶的机动车与王金娥驾驶的电动自行车相撞，本院认定对董海米因本案交通事故造成的损失，由刘俊波承担80%的赔偿责任，由董海米自行承担20%的责任。（二）关于原告损失的确定问题。1．医疗费：原告主张医疗费37608.88元（不含鉴定时的检查费106.4元），并提供了医疗收费票据、住院费用清单等证据。被告人财保险公司对医疗票据金额无异议，但辩称要原告提供住院病历资料及检查报告单后才予以认可。经查，原告因交通事故致左膝后交叉韧带止点撕脱性骨折，先后至江阴市第四人民医院、苏州大学××医院住院治疗，原告提供的患者姓名为董海米的医疗收费票据能够与住院费用清单、入出院记录、住院病历、检验报告单、门诊病历卡等病历资料相互印证，本院予以采信。被告人财保险公司辩称扣除15%至25%的非医保用药费用，但未明确医疗费中超出基本医疗保险范围的医疗项目的种类以及按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准，且在交强险限额内扣除无事实与法律依据，本院对该辩称不予采纳。故本院确认医疗费为37715.28元（37608.88元＋106.4元）。2．住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费750元（50元/天×15天），在合理范围内，本院予以确认。3．营养费：根据司法鉴定意见，营养期60天，根据原告的伤情及治疗情况，本院酌定营养费为1800元（30元/天×60天）。4．护理费：根据司法鉴定意见，护理期90天，原告主张护理费10800元（120元/天×90天），在合理范围内，本院予以确认。5．误工费：根据原告提供的银行卡交易流水、单位在职证明，原告事发前在江阴海澜之家仓储管理有限公司工作，每月18日前后将上个月的工资汇至原告名下尾号为7525的浦发银行卡中。原告2019年4月至9月的工资收入共计18213元，月平均工资3035.5元；根据司法鉴定意见，误工期180日即6个月，故误工费为18213元（3035.5元/月×6月）。6．残疾辅助器具费：原告主张因交通事故受伤支出膝关节固定支具639元、腋下拐169元。经查，原告因交通事故致左膝后交叉韧带止点撕脱性骨折，后行切开复位内固定术，出院医嘱载明“适当锻炼，患肢避免负重”，考虑到原告受伤及治疗的实际情况，本院对其主张的膝关节固定支具及腋下拐费用808元，予以支持。7．交通费：原告主张交通费500元，考虑到原告住院和治疗的实际情况，系在合理范围内，本院予以确认。综上，董海米因本次交通事故受伤造成的损失为：医疗费37715.28元、住院伙食补助费750元、营养费1800元、护理费10800元、误工费18213元、残疾辅助器具费808元、交通费500元，合计70586.28元。（三）关于赔偿责任的具体分配问题。《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。刘俊波驾驶的车辆在人财保险公司投保了交强险、商业三者险50万元及不计免赔率险。原告的损失70586.28元，由人财保险公司在交强险责任限额范围内赔偿40321元，在商业三者险限额范围内赔偿24212.22元[（70586.28元－40321元）×80%]，合计赔偿64533.22元。人财保险公司辩称，其公司不承担诉讼费、鉴定费，但未提供证据证明其就诉讼费、鉴定费有关的免责条款对投保人尽到提示和说明义务，故本院对人财保险公司的上述辩称不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十六条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔付董海米交通事故损失64533.22元；二、驳回董海米其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取345元、鉴定费1860元，合计2205元（董海米已预交），由董海米负担205元、由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担2000元；中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担的部分于本判决发生法律效力之日起十日内直接支付给董海米。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时，根据上诉请求，按照《诉讼费用交纳办法》规定的标准预交第二审案件受理费，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员 冯 强二〇二〇年十一月二十七日书记员 谈敏丹附：相关法律、司法解释条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3.《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十六条第一款残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。6.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。