广东省平远县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1426民初883号原告：吴先楷，男，1974年2月8日出生，汉族，现住广东省梅州市平远县。法定代理人：丘燕，女，1982年8月6日出生，汉族，现住广东省梅州市平远县，系原告之妻。委托诉讼代理人：张志群，广东客都律师事务所律师。被告：王翔，男，1984年4月26日出生，汉族，现住广东省梅州市平远县。被告：徐珊，女，1993年5月10日出生，汉族，现住广东省梅州市平远县。被告：中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司，营业场所：广东省梅州市梅江区******，统一社会信用代码：914***********377E。负责人：涂必峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：王正君，男，1984年8月31日出生，汉族，现住广东省梅州市梅江区，系该公司员工。原告吴先楷与被告王翔、徐珊、中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月10日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月20日公开开庭审理。原告吴先楷的法定代理人丘燕和诉讼代理人张志群到庭参加了诉讼，被告王翔、徐珊、保险公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告吴先楷向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在交强险与商业三者险限额内先行向原告赔付因交通事故造成的损失253435.62元（本案请求费用为原告治疗暂时发生的部分费用，后续发生的费用另计）；2.判令被告王翔、徐珊对第一、二项诉讼请求承担连带赔偿责任；3.由被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2020年1月19日，被告王翔驾驶粤M*****号小型普通客车从平远县**********，途经仁居镇飞龙村白泥径水库路段下坡左转弯处在超越前方正常行驶由原告吴先楷驾驶的粤M*****号普通二轮摩托车时，采取措施不当造成两车相碰撞，造成摩托车驾驶人原告吴先楷受伤住院治疗的交通事故。平远县公安局交通警察大队作出平公交认字[2020]第B01191455号《道路交通事故认定书》，认定被告王翔对事故负全部责任，原告吴先楷不负事故责任。事故造成原告吴先楷左颞叶脑挫裂伤、左丘脑、桥脑右侧损伤等伤害，先后在平远县人民医院、梅州市人民医院、广东省第二中医医院黄埔医院住院治疗，至今意识昏迷、意识障碍。经查，粤M*****号小型普通客车车主为被告徐珊，在被告保险公司处购买了交强险与100万元商业三者险，因原告吴先楷伤情较为严重，医疗费等数额巨大，曾向法院起诉要求各实行先行赔付部分的医疗费，法院作出(2020)粤1426民初385号民事判决，先行判令各被告支付原告部分损失。现又因原告经济较为困难，发生的医疗费又巨大，无奈只能再就部分先发生的费用先行主张权利，后续发生的费用及伤残赔偿等待原告出院康复后另行主张，请求法院支持原告的诉讼请求。被告王翔、徐珊在答辩期限及举证期限内未向本院提交答辩状及证据材料，亦未出庭参加诉讼。被告保险公司提交书面答辩状辩称：1.事故车辆粤M*****车在其处购买了交强险、商业三者险100万元及不计免赔险，保险期间为2019年1月31日至2020年1月30日，其将对原告的合理请求在保险限额内进行赔偿。事故发生后，其已垫付10000元至平远县人民医院及垫付50000元至广州市萝岗区中医医院作为原告的医疗费，应在本案中扣减。2.根据（2020）粤1426民初385号判决，其已在交强险部分支付了28200元，商业险支付了88382.02元；其已为原告方在交强险部分支付了38200元，商业险部分支付了138382.02元，对原告本次起诉的损失金额将在交强险和商业险剩余保额部分进行赔偿。3.针对原告诉请，结合本案证据材料，提出如下意见：（1）医疗费：原告的医疗费按发票的实际金额进行计算。根据商业三者险条款第二十七条约定：保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定。结合本案原告的伤情，其认为应扣减15%的自费药金额。（2）伙食补助费：按实际住院天数计算。（3）白蛋白费用、蛋白粉、奶粉费用、医疗救治服务费：无相关医嘱证实需此类药品或食品的加强，且交通事故赔偿标准无此类项目，故此类费用不应支持。（4）护理费：根据相关法律规定计算。（5）买轮椅费：无依据，不支持。（6）其他补品费：不属于必要支出，请求无法律依据。（7）家属陪护人员租金：请求无法律依据，已请求护理费，不应支持。4.原告要求其承担诉讼费无依据，本案是机动车交通事故责任纠纷，其无任何责任过错，不应承担本案诉讼费。本院经审理认定事实如下：2020年1月19日，被告王翔驾驶粤M*****号小型普通客车从平远县**********，14时55分途经仁居镇飞龙村白泥径水库路段下坡左转弯处在超越前方正常行驶由原告吴先楷驾驶的粤M*****号普通二轮摩托车时，采取措施不当造成两车相碰撞，造成摩托车驾驶人原告吴先楷受伤住院治疗的道路交通事故。平远县公安局交通警察大队于2020年2月26日作出平公交认字[2020]第B01191455号《道路交通事故认定书》，以被告王翔下坡转弯处超车采取措施不当的原因，确定被告王翔负事故的全部责任，原告吴先楷无事故责任。事故车辆粤M*****号小型普通客车发生事故时驾驶人为被告王翔，登记所有人为被告徐珊，在被告保险公司处购有交强险及100万元商业三者险附加不计免赔险。原告吴先楷因本次交通事故于2020年4月22日至2020年7月22日继续在广东省第二中医院黄埔医院住院治疗，住院天数91天，花费医疗费174042.62元。出院诊断：中医诊断：头部内伤、气虚痰瘀阻络；西医诊断：1.颅内损伤(术后恢复期)；2.肺部感染；3.气管造口状态。诊疗经过：……予静滴自备单唾液酸四己糖神经节苷脂钠营养脑神经……。出院医嘱：1.继续康复治疗2.门诊随珍；中医调护：避风寒，调饮食，畅情志，注意休息。长期医嘱单有自购针剂人血白蛋白的内容。该医院于2020年8月12日出具的疾病诊断证明书建议：患者于2020年2月28日至今在我院康复治疗，并留陪护2人。现患者仍四肢乏力，活动不利，留置气切套管，咳嗽痰多，继续康复住院治疗。2020年8月14日出具的材料记载：患者吴先楷于2020年4月22日至2020年7月22日在我科住院，因病情需要使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液2ml：20mg，每日80mg（4支）以营养脑神经，促进颅脑神经恢复，本次住院期间共使用了280支。住院期间患者尝试拔除气切套管，期间使用白蛋白10g(20%，50ml）促进气切口愈合，改善代谢，共使用了6瓶。2020年8月31日出具的材料记载：患者吴先楷于2020年4月22日至2020年7月22日在我院康复治疗，考虑患者车祸后长期卧床，气血亏虚，气虚乏力，建议使用高丽参培补元气；患者形体消瘦，四肢乏力，留置胃管饮食，营养不足，建议使用蛋白粉补充蛋白质。本次住院期间原告家属于国药大药房（广东）有限公司广东萝岗分公司共购买了单唾液酸四已糖神经节苷酯钠注射液（规格型号2ml：20mg）280支，花费了23856元；共购买人血白蛋白[规格型号10g(20%，50ml)]6瓶，花费了3180元。于佛山市茂信医药有限公司广鸿分公司共购买蛋白质粉（规格型号450g）4瓶，花费了1592元；共购买了高丽参（规格型号：天字75g*30支）2合，花费了1760元。于衡水美莱康医疗器械贸易有限公司购买轮椅1台，花费了950元。另查明，原告吴先楷因本次交通事故已于2020年5月9日首次起诉至本院，案号为（2020）粤1426民初385号，该判决已发生法律效力。根据（2020）粤1426民初385号判决书认定的事实，原告吴先楷因本次交通事故于2020年1月19日至2020年2月2日在平远县人民医院治疗、2020年2月2日至2020年2月28日在梅州市人民医院治疗、2020年2月28日至2020年4月22日在广东省第二中医院黄埔医院治疗。在以上的治疗期间，被告王翔、徐珊共垫付了142168.25元，被告保险公司共垫付了60000元。结合原告的诉请及相关规定，（2020）粤1426民初385号判决书认定原告的各项损失合计为166582.02元。首先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿医疗费10000元、护理费28200元，合计38200元；剩余166582.02元－38200元=128382.02元按照本次交通事故过错责任，被告保险公司应在商业三者险限额内赔偿原告128382.02元×100%=128382.02元。被告王翔、徐珊的垫付款在该案中未予抵扣，被告保险公司垫付的60000元于交强险责任限额内抵扣了10000元，在商业三者险限额内抵扣了40000元，仍有10000元未予抵扣。原告同意由被告承担的诉讼费用由被告径行向其支付。以上事实，有经开庭质证的身份证、结婚证、驾驶证、行驶证、人口信息查询资料、营业执照，交强险及商业险保险单、《道路交通事故认定书》，广东省第二中医院黄埔医院住院病案首页、疾病诊断证明书、入院记录、出院记录、CT检查报告、纤维支气管镜检查报告、长期医嘱单、临时医嘱单、证明材料、医疗费发票及费用结算清单，（2020）粤1426民初385号判决书、增值税发票、收款收据及庭审笔录等予以证实。本院认为，平远县公安局交通警察大队作出的被告王翔负全部责任，原告吴先楷无责任的事故责任认定结论，在规定的期限内，事故当事人对事故责任认定未提出异议，本院予以采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的相关规定及原告的诉讼请求，原告吴先楷因本次交通事故于2020年4月22日至2020年7月22日期间造成的各项损失为：1.医疗费：174042.62元；2.住院伙食补助费：100元/天×91天=9100元；3.护理费：150元/天×91天×2人=27300元；4.单唾液酸四已糖神经节苷酯钠注射液费用：23856元；5.人血白蛋白费用：3180元。6.蛋白质粉费用：1592元；7.高丽参费用：1760元；8.轮椅费用：950元；9.家属陪护人员住房租金：证据不足，不予支持。以上各项合计241780.62元。因被告保险公司已在交强险范围内赔偿了原告医疗费10000元、护理费28200元,在商业三者险范围内赔偿了128382.02元，故原告在本案中的各项损失首先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿护理费27300元、轮椅费用950元，合计28250元；剩余241780.62元－28250元=213530.62元按照本次交通事故过错责任，被告保险公司应在商业三者险限额内赔偿原告213530.62元×100%=213530.62元。原告的各项损失在保险赔偿限额内足够赔付，故被告王翔、徐珊无需承担连带赔偿责任。被告王翔、徐珊、保险公司经本院传票传唤后，未到庭参加诉讼，依法可以缺席判决，并由其承担相应的不利后果。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告吴先楷因本次交通事故造成的损失28250元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告吴先楷因本次交通事故造成的损失213530.62元。三、驳回原告吴先楷的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1767.18元，减半收取883.59元（原告已预交），由原告吴先楷负担40.63元，被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司负担842.96元，并由被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司于本判决生效之日起十日内径行支付给原告吴先楷。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  黄春英二〇二〇年十一月二十七日书记员  曾永富书记员  凌文强