南京市高淳区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0118民初3267号原告：陶晓鸿，男，1969年10月1日生，汉族，安徽省宣城市人，住宣城市宣州区。委托诉讼代理人：李书武，安徽见贤律师事务所律师。被告：夏平，男，1962年4月11日生，汉族，江苏省南京市人，住江苏省南京市高淳区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路**。负责人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴凯，男，该公司员工。原告陶晓鸿与被告夏平、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月13日立案后，由审判员刘增刚依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陶晓鸿及其委托诉讼代理人李书武，被告夏平，被告保险公司的委托诉讼代理人吴凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陶晓鸿向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项经济损失合计226249元，并负担本案诉讼费用。事实与理由：2018年11月21日15时30分许，被告夏平驾驶苏Ａ×××**号小型轿车，行驶至宣城市宣州区狸桥镇开发区路段时，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，至原告受伤，两车受损的交通事故，经宣城市公安局交警大队三大队事故责任认定：被告夏平承担该起事故的全部责任。原告受伤后，被送到宣城市仁杰医院住院治疗至12月30日出院，诊断为：左股骨近端粉碎性骨折、左侧胫后静脉血栓形成等伤，出院后门诊治疗至2020年3月份。苏Ａ×××**号小型轿车在被告保险公司处购买了交强险和1000000元不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。原告伤情经鉴定构成两处十级伤残，伤后误工期330天，护理期195天，营养期195天，后期治疗费7000元（不包括下肢静脉血栓形成所需药物及可能需要的手术治疗费）。原告为维护自身合法权益诉至法院。被告夏平辩称：1、其对事故事实、原告陶晓鸿治疗的事实、事故责任认定无异议；2、其所有的牌号为苏Ａ×××**的小型轿车在被告保险公司投保了交强险和1000000元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内；3、事故发生后其已支付陶晓鸿医药费19758.71元。被告保险公司辩称：1、对事故事实、原告陶晓鸿治疗的事实、事故责任认定无异议；2、苏Ａ×××**小型轿车在保险公司投保了交强险和1000000元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内；3、事故发生后保险公司交强险垫付10000元；4、原告所产生的医疗费按照票据核算后扣除10%非医保用药费用；5、对原告陶晓鸿主张的后续治疗费不认可；6、原告陶晓鸿主张的被抚养人生活费不认可；7、原告陶晓鸿左下肢胫后静脉血栓存在自身因素，建议按一处十级伤残认定、误工期为270日、护理期为150日、营养期为195日。本院经审理认定事实如下：一、双方均认可的事实：本起事故发生经过、原告陶晓鸿的治疗经过及事故责任认定夏平负全部责任；夏平的驾驶资格、苏Ａ×××**的小型客车系夏平所有以及车辆投保情况；原告陶晓鸿因事故产生的车损为2000元。二、另查明的事实：（一）司法鉴定意见：1、被鉴定人左股骨近端粉碎性骨折，构成X级(十级)伤残。被鉴定人左下肢胫后静脉血栓形成，构成X级(十级)伤残。2、被鉴定人伤后误工期为330日，护理期为195日，营养期为195日。3、被鉴定人后期医疗费用预计为7000元(不包括下肢静脉血栓形成所需药物及可能需要的手术治疗费)。（二）事故发生后，被告夏平已支付原告陶晓鸿医疗费合计19758.71元；被告保险公司已支付原告陶晓鸿医疗费10000元。（三）原告陶晓鸿在安徽泰和材料科技有限公司工作，公司当月支付其前一个月的工资，其事故发生前12个月即2017年11月至2018年10月的应发工资总额为36616.77元。以上事实，有经当庭举证、质证的病历、出院记录、医疗费发票、事故责任认定书、司法鉴定意见、劳动合同、用工单位制作的应发工资表及当事人陈述等证据在卷佐证，本院予以认定。结合庭审中双方举证、质证意见，本院对原告陶晓鸿的损失认定如下：1、医药费：根据发票计算为35149.46元；2、住院伙食补助费：原告陶晓鸿主张780元，符合法律规定，本院予以支持；3、营养费：原告陶晓鸿主张3900元，符合法律规定，本院予以支持；4、护理费：原告陶晓鸿主张12480元，符合法律规定，本院予以支持；5、误工费：原告陶晓鸿主张的34146.2元过高，根据其提供的工资表显示其伤前12个月的收入总额为36616.77元，故其误工损失应为33105.57元（36616.77元÷365天×330天）；6、残疾赔偿金：原告陶晓鸿主张115412.4元，符合法律规定，本院予以支持；7、精神损害抚慰金：原告陶晓鸿主张5500元，符合法律规定，本院予以支持；8、财产损失：双方一致同意为2000元，本院予以支持；9、交通费：原告陶晓鸿主张的1000元过高，本院根据就诊次数及路程酌定为500元。10、鉴定费：原告陶晓鸿主张1900元，有发票为证，本院予以支持；综上，原告陶晓鸿的各项损失合计210727.43元。本院认为，被告夏平因过错侵害他人民事权益，应当担侵权责任。事故发生在保险有效期内，被告保险公司作为保险人应当在保险限额内承担赔偿责任。关于原告陶晓鸿主张的后续治疗费，经查，原告陶晓鸿已经安徽宣医司法鉴定所鉴定了伤残等级，且该后续治疗费也是用于定残部位，故对该主张本院不予支持；关于原告陶晓鸿主张的被抚养人生活费，应从残疾赔偿金中列支，不应单独计算，故对该主张本院亦不予支持。关于被告保险公司抗辩建议按一处十级伤残及三期缩减，原告陶晓鸿的伤残等级及三期期限已有鉴定机构的鉴定意见，且被告保险公司并未提出重新鉴定申请，故对该抗辩意见本院不予采纳；关于被告保险公司抗辩称医药费应扣除非医保用药费用，其并未举证证明非医保用药明细及金额、可替代药品名称、价格等，亦未证明其在投保时已履行提示和明确说明义务，本院对其抗辩意见不予采纳，故被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告陶晓鸿的损失122000元，其已支付10000元，尚应赔偿112000元。被告夏平驾驶的机动车在被告保险公司投保了不计免赔商业三者险，且被告夏平负本次事故的全部责任，故原告陶晓鸿的上述损失超出交强险限额的86827.43元（鉴定费1900元除外）应由被告保险公司在商业三者险保险限额内赔偿。被告夏平垫付的医药费19758.71元已纳入原告陶晓鸿的损失中，故应由被告保险公司从原告陶晓鸿的上述赔偿款中扣除后直接予以返还，再扣除应由被告夏平负担但原告陶晓鸿已预付的鉴定费1900元、案件受理费1531元合计3431元后，尚应返还被告夏平16327.71元。综上，被告保险公司应赔付原告陶晓鸿各项经济损失合计208827.43元，已支付10000元，余款198827.43元支付给陶晓鸿182499.72元，支付给夏平16327.71元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司在本判决生效之日起5日内在交强险和商业三者险限额内赔付陶晓鸿因交通事故造成的损失208827.43元，已支付10000元，余款198827.43元支付给陶晓鸿182499.72元，支付给夏平16327.71元；二、驳回原告陶晓鸿的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1531元，由被告夏平负担（该款已在判决主文第一项中处理）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审判员  刘增刚二〇二〇年十一月十四日书记员  朱清华