山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁06民终6635号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司，住所地山东省烟台市芝罘区环山路**。法庭代表人：曹雪梅，该公司经理。委托诉讼代理人：原浩然，山东平和（烟台开发区）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张福迪，男，1947年10月16日出生，汉族，住山东省莱阳市。委托诉讼代理人：张仁杰，山东舜公律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：栾洪刚，男，汉族，1979年11月25日出生，住山东省莱阳市。上诉人中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司（以下简称大地保险公司）因与被上诉人张福迪、栾洪刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省莱阳市人民法院（2020）鲁0682民初3850号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月9日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。大地保险公司上诉请求：1.撤销山东省莱阳市人民法院（2020）鲁0682民初3850号民事判决，依法改判或发回重审；2.一、二审的诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1.根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条、第十一条规定，对于酒驾等国家禁止性规定的免责条款，保险人尽到提示义务，免责条款即生效。本案一审时，大地保险公司已提供电子保单和保险条款，相应免责条款加黑加粗标注，大地保险公司已尽到提示义务，免责条款生效，大地保险公司不应当承担商业险责任。2.张福迪的伤残等级明显不合理，大地保险公司在一审时对张福迪提交的证据提出异议，并申请证人出庭接受询问，但一审法院未予审查，程序违法，鉴定结论不应予以采信，大地保险公司申请重新鉴定。张福迪答辩称，一审法院判决事实清楚，证据确实充分，程序合法，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。栾洪刚未到庭亦未答辩。张福迪向一审法院起诉请求：1.依法判决大地保险公司、栾洪刚123265.6元；2.本案诉讼费由大地保险公司、栾洪刚负担。一审法院认定事实如下：2019年10月6日，栾洪刚酒后驾驶鲁Ｆ×××**小型轿车与张福迪驾驶的电动三轮摩托车发生碰撞事故，致受伤。事故经莱阳市公安局交通警察大队认定，栾洪刚负事故的全部责任，张福迪无责任。经查，栾洪刚驾驶的鲁Ｆ×××**小型轿车在大地保险公司投保交强险和商业三者险100万，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。张福迪受伤后在烟台市莱阳中心医院住院治疗31天，花费医疗费30793.6元，该医疗费由栾洪刚垫付。张福迪自行委托海阳市中医院司法鉴定所对伤情进行了鉴定，该鉴定所于2020年5月25日出具鉴定意见：1、张福迪左肩部损伤构成十级伤残；2、张福迪住院期间需2人护理30日，出院后需1人护理60日；3、张福迪营养期为60日；4、张福迪用药合理。张福迪为此支付鉴定费2800元。一审诉前调解期间，依张福迪申请，一审法院依法委托潍坊市精神卫生中心司法鉴定所对张福迪的精神伤残等级进行了司法鉴定，该鉴定所于2020年6月28日出具司法鉴定意见：被鉴定人张福迪患“脑外伤所致精神障碍”，目前构成九级伤残。张福迪支付鉴定费3570元。一审法院认为，公民的合法权益受法律保护，侵害他人人身、财产权益的，侵权人应当赔偿。栾洪刚酒后驾驶鲁Ｆ×××**小型轿车与张福迪驾驶的电动三轮摩托车发生碰撞事故，致张福迪受伤，事实清楚，莱阳市公安局交通警察大队对事故的责任认定准确，法院予以确认。大地保险公司以栾洪刚系酒后驾驶为由，主张依据保险合同中的免责条款保险公司不应在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，但对此仅提供了电子保单及保险条款，未提供证据证实已就相关免责条款的内容向投保人进行了提示，即酒后驾驶虽系行政法规确定的禁止性情形，但亦并不能免除保险人对此类免责条款及相关法律后果的提示义务，故对大地保险公司的抗辩意见，不予采纳，张福迪要求大地保险公司在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，于法有据，予以支持。大地保险公司虽对涉案鉴定意见不予认可，但未能提出充分理由或提供相反证据予以反驳，故对其抗辩意见，不予采纳，对其重新鉴定申请，不予准许。对海阳市中医院司法鉴定所和潍坊市精神卫生中心司法鉴定所出具的鉴定意见，予以采信。经审查，张福迪主张的医疗费30793.6元、住院伙食补助费3100元、残疾赔偿金62223元、鉴定费6370元均符合法律规定，且有证据证实，依法予以核准。张福迪主张的护理费，其中张江山的护理费仅提供了单位证明及事发前的工资表，未提供护理人员事发后的银行流水或其他证据证实其因护理造成收入客观减损的具体数额，故张福迪主张的两名护理人员的护理费，均应参照法庭辩论终结前山东省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算为宜，依法核准为13916.38元。张福迪主张的交通费，结合张福迪受伤后接受治疗的客观事实，酌情支持300元。精神损害抚慰金，结合张福迪伤情，酌情支持2000元。以上损失共计人民币118702.98元，应由大地保险公司在交强险责任限额范围内赔偿94809.38元，在商业三者险责任限额范围赔偿23893.6元。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及相关民事法律法规之规定，一审法院于2020年7月21日判决：一、大地保险公司在交强险责任限额范围内赔偿张福迪各项损失共计人民币94809.38元（鉴定费、精神损害抚慰金在交强险责任限额范围内先行赔付），于本判决生效后10日内一次付清。二、大地保险公司在商业三者险责任限额范围内赔偿张福迪各项损失共计人民币23893.6元，于本判决生效后10日内一次付清。三、张福迪在大地保险公司赔偿后应当返还给栾洪刚30793.6元。四、驳回张福迪的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取1382.5元，由大地保险公司负担1337元，由张福迪负担45.5元。二审中，当事人均未提交新的证据。本院二审查明的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，本案当事人的争议焦点有二，一是酒后驾驶机动车的免责条款是否对大地保险公司和栾产生效力，二是原审认定张福迪的残疾赔偿金62223元是否正确。第一，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，大地保险公司提供的保险条款确就酒后驾驶机动车属于免责事项进行了加黑加粗的标注，但其并未提供其他证据证实其曾向栾洪刚出示过该免责条款，在案证据不足以证明大地保险公司就该免责条款履行了提示义务，故该免责条款对大地保险公司和栾洪刚不产生效力，大地保险公司依法应当承担保险责任。第二，大地保险公司主张张福迪的伤残等级不合理，但未提供相应的反驳证据证明，本案鉴定意见系一审法院委托有资质的鉴定机构出具的，故一审法院采信该鉴定意见并无不当，大地保险公司申请重新鉴定不符合法律规定，本院不予准许。综上，大地保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2674元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘光星审判员  徐承凤审判员  衣振国二〇二〇年十一月十六日书记员  郝 芳