河南省台前县人民法院民 事 判 决 书(2020)豫0927民初2091号原告:姜顺文,男,汉族,1957年2月11日生,住吉林省永吉县。委托诉讼代理人：冯延昌，惠慧，山东德鼎律师事务所律师。特别授权。被告:南京泰佳建设工程有限公司，住所地江苏省南京市雨花台区石华街。法定代表人：王艳,该公司负责人。委托诉讼代理人：王传英，河南濮东律师事务所律师。被告:中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司，住所地河南省濮阳市华龙区京开道与开德路交叉口。法定代表人：陈献彬，该公司经理。委托诉讼代理人：曹松岳，河南修谨律师事务所律师，特别授权。被告：中国建筑第八工程有限公司，住所地：中国上海自由贸易试验区世纪大道。法定代表人：校荣春，该公司董事长。委托诉讼代理人：卞福春，刘谦，该公司员工。原告姜顺文与被告南京泰佳建设工程有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司、中国建筑第八工程有限公司身体权纠纷一案，本院于2020年9月10日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告姜顺文委托诉讼代理人冯延昌，惠慧到庭参加诉讼，被告南京泰佳建设工程有限公司委托诉讼代理人王传英到庭参加诉讼，被告中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司委托诉讼代理人曹松岳到庭参加诉讼，被告中国建筑第八工程有限公司委托诉讼代理人刘谦到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告姜顺文诉称，被告南京泰佳建设工程有限公司承包被告中国建筑第八工程有限公司的台辉高速公路豫鲁界至范县项目桥梁下部结构工程。2019年6月25日，原告经顾传波介绍进入工地工作，原告与被告泰佳公司签署劳动用工合同，约定原告在上述项目的工地上工作，约定工资每天200元，具体工资数额，根据劳动的时间通过顾传波进行发放。在2019年8月20日下午16时多，原告从高架桥上工作时摔下，后被送往医院，先后在台前新区医院、聊城市人民医院接受治疗。被告为原告在保险公司投保团体意外险，事故发生在保险期间。被告泰佳公司为原告垫付住院期间的医疗费及在聊城市人民医院住院时，为原告聘请一名护工的费用。对于原告其他损失多次找被告协商，被告迟迟不予赔偿，无奈诉至贵院，请求依法维护原告合法权益。请求依法判决被告赔偿原告伤残赔偿金、住院伙食补助费、误工费、营养费129369.1元。请求判决被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任。诉讼费由被告承担。被告南京泰佳建设工程有限公司辩称，1、对原告受伤事实无异议，但认为原告作为完全民事行为能力人，应当注意施工过程中存在风险，其在施工过程中未尽到安全施工注意义务，导致损害发生，其自身存在一定过错责任，我方认为应当按照70%责任比例进行赔偿。2、原告和我方存在劳动关系，原告诉求事实及理由并未明确我方应当承担何种赔偿责任。3、我方和中建八局存在劳务分包合同关系，且中建八局为包括原告在内的施工人员投保有建筑工程团体人身意外伤害保险，和建筑施工人员团体意外伤害保险附加意外伤害医疗保险，且事故发生在保险期间内，原告各项损失应由保险公司赔付。4、我方为原告垫付43330.9元医疗费及其他相关费用。被告中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司辩称，1、在核实事故属实投保属实，原告的伤残鉴定符合双方约定的鉴定标准构成伤残的前提下，我司在投保限额50万元内承担伤残赔偿金，其他不属于保险赔偿范围，我司不承担。2、依据投保人投保时签订保险合同及相关文件，因受伤人员鉴定应依据人身保险伤残评定标准（中保协发2013.88号）进行鉴定，因此，对原告伤残鉴定我司不予认可，且鉴定时没有通知我司到场，我司不认可该意见，要求依据投保时约定的鉴定标准进行重新鉴定。3、我司非直接侵权人，诉讼费我司不承担。被告中国建筑第八工程有限公司辩称，1、根据本案的基本事实，被告中国建筑第八工程有限公司和原告之间不存在相应的法律关系。在本案涉及到的几方关系中，被告中国建筑第八工程有限公司和另一被告南京泰佳建设工程有限公司之间签订有合法有效的劳务分包合同，即《台辉高速公路豫鲁界至范县项目桥梁下部结构工程劳务分包合同》。原告不是我单位招聘员工，也不受我司的管理与支配，原告与被告中国建筑第八工程有限公司之间不存在劳动关系，并且也未签订劳务用工合同，不存在劳务关系。因此原告诉请法院判令答辩人向其承担赔偿责任无事实及法律依据。2、根据被告中国建筑第八工程有限公司和另一被告南京泰佳建设工程有限公司之间签订的《台辉高速公路豫鲁界至范县项目桥梁下部结构工程劳务分包合同》协议书中3.2款及第二部分合同条款的1.2.4款均约定南京泰佳建设工程有限公司应为其雇佣的劳务人员办理保险。若未按照合同约定办理保险，引起的任何人身损害赔费用、行政处罚、法律责任都由南京泰佳建设工程有限公司自行承担。此外，我司在中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司投保建筑施工人员团体意外伤害险。因此，针对原告所受损失，被告中国建筑第八工程有限公司不应承担任何责任。3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第11第2款规定：雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或应当知道接受发包或分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带责任。在本次事件中南京泰佳建设工程有限公司作为被答辩人的雇主，其有相应资质或者安全生产条件，因此我司不应当承担责任。综上所述，原告的诉讼请求没有事实及法律依据，原告与被告中国建筑第八工程有限公司之间不存在任何法律关系，其诉讼请求依法不能成立，请人民法院在查明事实的基础上，依法驳回原告对被告中国建筑第八工程有限公司的起诉。经审理查明，被告中国建筑第八工程有限公司为台辉高速公路豫鲁界至范县的工程在被告中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司购买建筑施工人员团体意外伤害保险，保险责任为：（一）身故保险责任保险、（二）伤残保险责任；保险期间为：2017年5月17日至2019年9月26日；意外伤害保险限额为每人50万，意外伤害医疗保险限额为每人5万元，并特别约定，每次事故对医疗费用免赔1000元或损失金额的5%,两者以高者为准。2019年1月15日，被告中国建筑第八工程有限公司与被告南京泰佳建设工程有限公司签订工程劳务分包合同，约定台辉高速公路豫鲁界至范县黄河特大桥桥梁下部结构工程分包给被告南京泰佳建设工程有限公司施工。2019年6月25日，原告姜顺文与被告南京泰佳建设工程有限公司签订劳动用工协议，约定：合同期限自2019年6月25日至合同约定的工作内容完成；原告姜顺文的工作岗位为杂工，每日200元。2019年8月20日下午16时左右，原告姜顺文在劳动过程中摔伤，于2019年8月20日至2019年9月2日在台前县新区医院住院治疗13天，产生医疗费8840.08元；后于2019年9月2日至2019年9月20日在聊城市人民医院住院治疗18天，产生医疗费24529.51元。在原告姜顺文住院期间，被告南京泰佳建设工程有限公司垫付43330.9元。2020年1月10日，山东法衡司法鉴定中心出具鉴定意见：姜顺文构成两处十级伤残，住院期间属大部分护理依赖，出院后根据损伤情况的护理时间，属于部分护理依赖。2020年6月19日，山东法衡司法鉴定中心出具鉴定意见：姜顺文误工期限240天，护理期限90天。鉴定费2700元。原告姜顺文，其配偶徐春云在城镇有住房。以上事实，有住院病历、医疗单据、分包协议、保险合同、户口本、当事人陈述及庭审笔录等证据予以证实。本院认为，原告姜顺文与被告南京泰佳建设工程有限公司签订劳动用工协议，原被告双方均无异议，本院予以确认。原告姜顺文在劳动用工协议期间的劳动过程中受伤的事实清楚，证据充分，原被告双方均无异议，本院予以确认。关于被告中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司如何承担保险赔偿责任的问题，本院认为，被告中国建筑第八工程有限公司作为投保人与被告中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司签订的建筑施工人员团体意外伤害保险合同，双方均无异议，本院予以确认。原告姜顺文虽然与被告南京泰佳建设工程有限公司签订了劳动用工协议，但其提供的劳动属于被告中国建筑第八工程有限公司总承包工程的一部分，属于该保险合同中约定的工程（台辉高速公路豫鲁界至范县的），且在该保险合同保险期间，故被告中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司应当在保险责任限额内赔偿原告姜顺文的损失，不足部分由被告南京泰佳建设工程有限公司按照赔偿责任比例赔偿。关于赔偿责任比例划分的问题，本院认为，被告南京泰佳建设工程有限公司作为原告姜顺文的用工单位，应当做好安全用工管理，故被告南京泰佳建设工程有限公司对原告姜顺文的伤害承担一定的责任；原告姜顺文在提供劳动工作期间，应当注意自身安全，故原告姜顺文亦应当承担一定的责任；被告中国建筑第八工程局建筑有限公司把该部分工程分包给了被告南京泰佳建设工程有限公司，与原告姜顺文之间没有劳务关系，对原告姜顺文的伤害没有过错，故不应当承担责任。综上，本院认为，被告南京泰佳建设工程有限公司应当承担90%的赔偿责任为宜，原告姜顺文承担10%的责任为宜，被告中国建筑第八工程局建筑有限公司不应当承担责任。本院依照庭审调查情况，支持原告方诉请如下：1、医疗费，原告姜顺文诉请时已经扣除医疗费，但本院认为该数额应当计算在赔偿数额及赔偿责任比例中，故根据原告姜顺文提供的医疗票据及庭审笔录，本院认定为33369.59元。2、住院伙食补助费，本院认定为31天×50元=1550元。3、营养费，本院认定为31天×20元=620元。4、交通费，本院认定为31天×20元=620元。5、误工费，本院按照原告主张的建筑行业计算到鉴定前一天（143天）为：145.6元×143天=20820.8元。6、护理费，为了计算赔偿数额及赔偿责任比例，本院除了认可原告主张的住院期间的护理费用3751元，另外计算护理费用为：（90-31）天×121元=7139元。7、伤残赔偿金，根据鉴定结果，本院认定为34200.97元/年×18年×11%=67717.92元。8、精神抚慰金，本院酌情认定为5000元。9、鉴定费，本院认定为2700元。以上共计143288.31元。依照被告中国建筑第八工程有限公司作为投保人与被告中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司签订的建筑施工人员团体意外伤害保险合同条款，被告中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司在医疗保险限额50000元内赔偿原告姜顺文医疗费33369.59元-1000元（免赔额）=32369.59元；在意外伤害保险限额500000元内赔偿原告姜顺文伤残赔偿金为67717.92元。其余143288.31元-32369.59元-67717.92元=43200.8元由被告南京泰佳建设工程有限公司承担90%的责任为38880.72元，因被告南京泰佳建设工程有限公司垫付43330.9元，故原告姜顺文还应当返还被告南京泰佳建设工程有限公司43330.9元-38880.72元=4450.18元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司赔偿原告姜顺文95637.33元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。被告中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司支付被告南京泰佳建设工程有限公司垫付款4450.18元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。四、驳回原告姜顺文的其它诉讼请求。本案案件受理费1444元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司濮阳市中心支公司承担1151元，由原告姜顺文承担293元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于濮阳市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内到本院领取预交上诉费用通知书，并按规定时间将交费凭证递交本院，逾期则视为自动放弃上诉。审判员 兰 晓二〇二〇年十一月二十七日书记员 徐梦潭