四川省开江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1723民初1279号 原告：熊运碧，女，1965年11月13日出生，汉族，住四川省开江县。 委托诉讼代理人：朱小静，四川蜀江律师事务所律师。 被告：中国人寿保险股份有限公司四川省分公司，住所地：四川省成都市高新区天府大道北段****。 负责人：张红路，系该公司总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：陈明斌，男，1975年5月11日出生，汉族，住四川省开江县。 委托诉讼代理人:张玉鳌，四川蜀江律师事务所律师。 原告熊运碧与被告中国人寿保险股份有限公司四川省分公司人身保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告熊运碧及其委托诉讼代理人朱小静、被告中国人寿保险股份有限公司四川省分公司的委托诉讼代理人张玉鳌、陈明斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告熊运碧向本院提出如下诉讼请求：1、依法确认原、被告签订的保险合同有效；2、判决被告支付2016-513023-512-01500872-2保险合同赔偿金100000元，附加险2016-513023-769-30000146-3每生存一年支付赔偿金20000元，共计5年，2016-513023-478-01501203-4保险合同金额16749.02元，共计136749.02元；3、案件受理费由被告承担。事实及理由：2016年3月10日，原告在被告处购买国寿防癌疾病保险和国寿附加防癌两全保险一份，保险期间为30年，国寿防癌疾病保险每年交纳保费2160元，国寿附加防癌两全保险每年交纳保费1770元。2016年4月28日，原告又在被告处购买了国寿康宁终身重大疾病保险一份，保险期间为终身，每年交纳保费1288元。原告购买上述保险后被告在原告绑定卡号每年按期扣缴了保费（由中国人寿保险股份有限公司达州市分公司扣费并出具发票）。2019年4月25日，原告到四川省肿瘤医院住院治疗，入院诊断为肠梗阻，经治疗，原告于2019年5月15日出院。2020年1月6日，原告向被告申请理赔，被告口头答复不予赔付。被告扣缴了原告2020年3月12日至2021年3月11日的保费。2020年4月28日，原告再次申请理赔，被告作出不予赔付决定书。现原告为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼。 被告中国人寿保险股份有限公司四川省分公司辩称：第一，被告已经依法分别解除了2016-513023-512-01500872-2号保险合同、附加2016-513023-769-30000146-3号保险合同及2016-513023-478-01501203-4号保险合同；第二，原告未在法定异议期三个月内请求人民法院或者仲裁机构确认解除合同的效力，被告解除合同的效力已经确定；第三，被告不应承担给付保险金的责任并不退还保险费。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年3月10日，原告熊运碧经许光金介绍在被告中国人寿保险股份有限公司四川省分公司销售人员唐静处投保了国寿防癌疾病保险、国寿附加防癌两全保险，并签订了保险合同（主险保单号：2016-513023-512-01500872-2,保险金额：100000元，附加险标识：2016-513023-769-30000146-3，保险金额：100000元，保险期间：30年），原告是保险合同被保险人。2016年4月27日，原告在被告处投保了国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）并签订了保险合同（主险保单号：2016-513023-478-015012023-4，保险期间：终身），保险金额：16749.02元，原告是保险合同被保险人。原告在上述国寿防癌疾病保险、国寿附加防癌两全保险、国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）的《电子投保单》告知事项“否栏”涂黑。国寿防癌疾病保险合同第五条规定：“…一、癌症确诊保险金，被保险人于合同生效（或最后复效）之日起一年后，因首次发生并经确诊的疾病导致被保险人初次发生并经专科医生证明确诊本合同所指的癌症，本公司按照合同基本保险金额的100%给付癌症确诊保险金，…四、癌症康复保险金，...被保险人于本合同癌症确诊日后三十日时仍然生存，本公司按照本合同基本保险金额的20%给付癌症康复保险金...”。国寿附加防癌两全保险合同第四条规定：“…被保险人生存至保险期间届满的年生效对应日且未发生主合同的癌症确诊，本附加合同终止，本公司按主合同及本附加合同所交保险费（不计利息）之和给付满期保险金”。国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）合同第七条第一款规定：“被保险人于本合同生效（或最后复效）之日起一百八十日内，因首次发生并经确诊的疾病导致被保险人初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的重大疾病（无论一种或多种），本合同终止，本公司按照本合同所交保险费（不计利息）给付重大疾病保险金；…”。2019年4月25日，原告经四川省肿瘤医院住院治疗，出院诊断为：肠梗阻、卵巢癌术后复发、左肾结石、右肾积水、肠粘连等。2020年1月6日，原告向被告提出理赔申请。庭审中，被告自述，原告当日申请理赔时告知被告，其曾于2009年、2014年因患卵巢粘液性囊腺癌在四川省肿瘤医院住院治疗。同日，被告的四川省开江县支公司出具《代服务委托联系单》，其中的“申请项目”一栏，描述内容为：“被保险人：熊运碧、...经走访、被保险人于2009年和2014年因患卵巢粘液性囊腺癌在四川省肿瘤医院住院治疗过。敬请贵公司提取该被保险人住院病历并复印。...”。2020年3月11日，被告扣缴了原告国寿防癌疾病保险、国寿附加防癌两全保险的保费。2020年4月28日，原告再次向被告提出申请理赔。2020年5月15日，被告作出了《拒绝给付保险金通知书》，通知原告其购买的国寿防癌疾病保险保险合同、国寿附加防癌两全保险保险合同、国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）保险合同，因被保险人投保本保险前已患疾病并多次住院治疗，本次事故属于条款约定的责任免除范围，被告不承担本次事故的保险责任。根据保险合同及相关法律规定，被告解除上述合同，终止其效力，并将不退还保险费。2020年5月25日，被告退还了原告2020年3月11日缴纳的保费。2020年6月10日，原告向本院提起诉讼，请求依法支持其诉请。 另查明，原告于2009年在四川省开江县人民医院诊断患有卵巢粘液性囊腺癌，并在2009年、2014年、2019年住院治疗。 上述事实，有原、被告的陈述及原、被告向本院提供的证据在卷佐证，经庭审质证，能够认定。 本院认为，原告熊运碧与被告签订了国寿防癌疾病保险、国寿附加防癌两全保险、国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）的保险合同，投保人提出保险申请，保险人同意承保，并收取了保费，上述保险的保险合同依法成立并生效。 本案争议焦点：一是原告在办理保险时是否已经如实向保险人履行告知义务；二是保险人在2020年1月6日是否知道或应当知道合同的解除事由；三是被告解除保险合同的行为是否有效（原告的诉请第一项为请求依法确认原、被告签订的保险合同有效。通过庭审中原、被告双方的诉辩意见可知，原告的第一项诉请即为要求确认被告解除与原告保险合同的行为无效）。原告在上述保险的保险合同《电子投保单》告知事项“否栏”涂黑，虽然原告自称签订合同时已向保险销售人员及其家属予以了说明，但未提交充分的证据予以佐证，故应当认定原告投保时未如实履行告知义务。据此，保险公司有权解除合同。通过保险公司于2020年1月6日出具的《代服务委托联系单》可知，保险公司最迟于2020年1月6日起应当知道被保险人熊运碧投保前多次患病并多次住院治疗的解除合同事由。被告应当在知道有解除事由之日起30日内行使解除权。虽然被告于2020年5月15日作出了《拒绝给付保险金通知书》，但在知道有解除事由之日起30日内未行使解除权，其解除权已消灭。原告在收到《拒绝给付保险金通知书》后，于2020年6月10日向法院提起诉讼。综上，被告解除与原告保险合同的行为于法无据，本院不予支持。原告在保险期间内，经四川省肿瘤医院诊断卵巢癌复发，其患病种类符合保险合同条款所指的癌症及重大疾病的释义，属于应当承担保险责任的疾病范围，被告承担给付保险金的责任。据此，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第八条：“保险人未行使合同解除权，直接已存在保险法第十六条第四款、第五款规定的情形为由拒绝赔偿的，人民法院不予支持…”的规定，保险公司的抗辩理由不成立，应当按照保险合同的约定承担给付原告保险金的责任。 综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第九十五条、第九十六条,《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第二十四条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第八条的规定，判决如下： 一、确认被告中国人寿保险股份有限公司四川省分公司于2020年5月15日解除与原告熊运碧保险合同的行为无效（主险保单号：2016-513023-512-01500872-2,附加险标识：2016-513023-769-30000146-3；主险保单号：2016-513023-478-01501203-4）； 二、被告中国人寿保险股份有限公司四川省分公司于本判决书生效之日起三十日内向原告熊运碧支付国寿防癌疾病保险的癌症确诊保险金100000元、癌症康复保险金20000元，国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）的保险金16749.02元，以上合计136749.02元； 三、驳回原告熊运碧的其他诉请。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1517元，由被告中国人寿保险股份有限公司四川省分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审判员  曹海燕 二〇二〇年十一月二十六日 书记员  陶 彧