山东省济宁市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁08民终6109号 上诉人（原审被告）：中国安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地山东省济宁市任城区建设北路**谢营综合楼，统一社会信用代码91370800MA3ETP2B4A。 法定代表人：刘文平，总经理。 委托诉讼代理人：盛潇，男，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：梁某，男，1962年3月16日出生，住汶上县。 委托诉讼代理人：张明宝，汶上南旺法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：王某，男，1987年12月25日出生，住山东省巨野县。 上诉人中国安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司因与被上诉人梁某、王某机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省汶上县人民法院(2020)鲁0830民初4034号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月2日立案后，依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。 中国安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司上诉请求：1、撤销汶上县人民法院（2020）鲁0830民初4034号民事判决，依法改判；2诉讼费等费用由被上诉人承担。事实与理由：一审法院认定事实不清，应当予以改判。梁某经山东省安康医院精神疾病司法鉴定所鉴定为九级精神伤残，但根据梁某提供的汶上县人民医院既往史里显示其4年前存在脑出血病史，该精神伤残与自身存在关系，一审庭审前上诉人已提交参与度司法鉴定申请书，但一审法院认定为节约司法成本，不予准许，该理由于法无据，上诉人仅应承担因交通事故直接导致的必要合理的损失，不服判决金额206355.68元。综上，请二审法院支持上诉人的上诉请求。 梁某答辩称，一审鉴定时，均有双方当事人选择鉴定机构，且对庭前质证材料进行质证及鉴定事项均予认可。鉴定机构作出的鉴定报告符合法律程序。一审法院认定事实清楚，应当驳回上诉人的上诉请求。 王某在二审中未提交书面答辩意见。 梁某向一审法院起诉请求：一、本案原告要求二被告赔偿医医疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、生活补助费、营养费、鉴定费、被抚养人生活费、护理费、财产损失等226232.42元；二、本案诉讼及其他费用由被告承担。 一审法院认定事实，2019年11月20日17时13分许，被告王某驾驶鲁Ｈ×××××小型普通客车沿省道252由北向南行驶至省2525km+200m附近右转弯时与原告梁某驾驶的二轮摩托车发生交通事故，造成原告受伤、车辆受损，本次事故交警认定为双方同等责任。鲁Ｈ×××××小型普通客车中国安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保有交强险及商业险。涉案车辆的车主为周广军，在事发后周广军已为原告垫付各项费用6717.94元。关于原告医疗费的问题。原告主张支出医疗费42558.84元。原告提供了汶上县人民医院门诊票据11张，金额857元，住院收费票据1张926.94元；济宁医学院附属医院门诊票据88张，共计13490.6元；住院票据1张，27284.3元。被告质证后认为，其中提供的发票中有两张门诊发票姓名为强朋朋，数额为36元，与本次诉讼案无关，不予认可。此外医疗费超出交强险的赔偿部分，根据同等责任进行赔偿，需扣减20%医保费用。本院认为，发票中有两张门诊发票姓名为强朋朋，数额为36元，的确与本次诉讼无关，应予刨除。原告支出的医疗费应为42522.84元。关于被告主张需扣减20%的非医保费用，但未提供证据，本院不予支持。关于原告住院治疗的时间。原告主张住院28天是事实，有住院病案和诊断证明为证，被告质证后认为，对住院病历没有异议，但其住院大病历首页实际住院监护为27天，其提供的汶上县人民医院入出院记录，入院时间为11月20日18点28分，出院时间为20点，未满一天。本院认为，对原告住院治疗的时间，应确定为27日。关于原告的伤残情况。原告梁某因本次交通事故构成三个伤残十级，一个精神九级伤残。原告提交了济宁医学院司法鉴中心鉴定意见书一份，证实原告梁某因本次交通事故构成三个伤残十级,该鉴定结论并认定被鉴定人梁某目前暂无特殊后续治疗项目，今后若仍需治疗，建议以临床出具的证明材料或以实际发生金额为准进行赔付；提交山东安康医院精神疾病司法鉴定所司法鉴定意见书一份，证实原告梁某因本次交通事故造成脑部受伤，其被鉴定为精神九级伤残。原告主张残疾赔偿金220110.8元。被告经质证后主张，对济宁医学院司法鉴定中心鉴定意见书真实性没有异议，但不认可其鉴定意见为十级伤残，对于山东安康医院精神疾病司法鉴定所司法鉴定意见书真实性没有异议，按照原告提供的病历中既往病史出现脑出血病情，被告认为原告精神障碍与自身存在关联性，不予认可其鉴定意见。本院认为，济宁医学院司法鉴定中心鉴定意见书，被告虽然有异议，不认可鉴定结论，但未提供证据证实自己的主张，其异议不成立，本院认定，原告梁某因本次交通事故构成三个伤残十级。被告虽然认为原告提供的病历中既往病史出现脑出血病情，故认为精神障碍与自身存在关联性，但是，根据山东安康医院精神疾病司法鉴定所司法鉴定意见书显示，原告在车祸前虽然有高血压、脑出血病史，但是精神状态与同龄人基本无异，能正常工作生活和交往，本次车祸时伤及头部等处，经住院治疗后，仍有精神状态改变，表现智力下降，变傻了，不认人，少语，情绪不稳定，故本院认定，原告目前的精神障碍与本次车祸存在关联性，被告申请参与度鉴定，为节约司法成本，本院不予准许，本院依法采纳山东安康医院精神疾病司法鉴定所司法鉴定意见，原告梁某因本次交通事故造成脑部受伤，构成精神九级伤残。原告支出鉴定费3780元。关于原告的财产损失。原告主张财产损失5740元，其中，液晶电视损失2600元，摩托车损失3140元。原告提交济宁恒文二手车鉴定评估有限公司评估做出的财产损失报告。被告经质证后认为，对真实性没有异议，但系梁某单方委托，认为鉴定金额过高，不予认可，对于液晶电视机真实性没有异议，但是系梁某单方委托，且此鉴定中心无评估电视机的鉴定资格，其提供的营业执照的鉴定范围均为车辆的鉴定。本院认为，济宁恒文二手车鉴定评估有限公司的营业执照登记的经营范围有“价格评估”，因此，对于液晶电视损失2600元，摩托车损失3140元，本院予以采信。故对于原告主张的财产损失5740元予以认定。关于原告主张交通费2000元。原告没有提供相关证据，请求法院酌情予以考虑。被告主张原告未提供交通票据及交通关联性的证据，被告不予承担。本院认为，原告在济宁住院治疗且时间较长，交通费的产生是客观存在的，本院酌情认定1000元。关于原告主张的被抚养人生活费的问题。原告主张被抚养人生活费38225.20元，被告不同意。本院认为，原告的伤残等级均是九级和十级，显然不能认为完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力，原告申请劳动能力鉴定，为节约司法成本，本院不予准许，其主张本院不予支持。关于原告的误工期、护理期、营养期的问题。济宁医学院司法鉴定中心鉴定意见为误工期180日、护理期90日、营养期90日，本院依法予以采信。关于原告主张精神抚慰金5000元的问题。被告不同意支付精神抚慰金，本院认为，考虑到原告的伤残情况本院酌情认定精神抚慰金2000元。综上，因该事故给原告造成的损失有：1.医疗费42522.84元、2.护理费9280元(2人*27天*80元/天(住院)+62天*80元/天)、3.住院伙食补助费1350元(50元/天*27天)、4.营养费2700元(30元/天*90天)、5.伤残赔偿金220110.8元(9级1个+10级3个，42329元*20年*(20%+6%))、6.交通费1000元、7.鉴定费3780元(财产损失评估费1张800元，司法鉴定费2张2980元)、8.精神抚慰金2000元(九级伤残一个，十级伤残3个)、9.财产损失：5740元(财产损失涉案两轮摩托车3140元、电视机2600元)、10.误工费：18000元(100元/天*180天)。另查明，涉案车主周广军庭前表示不再参加本案诉讼。庭下周广军与原告方已达成一致和解意见，其自愿按本案原告所产生医疗费用的10%承担本案非医保费用，另外对原告所产生的鉴定费、诉讼费，其亦自愿承担。对此，原告同意以周广军事先向其垫付的费用进行折抵，在折抵后原告另自愿向周广军返还2300元。 一审法院认为，本次事故交警认定为双方同等责任,鲁Ｈ×××××小型普通客车中国安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保有交强险及商业险。对于原告的损失，应先由保险公司在交强险范围内赔偿，不足部分由被告保险公司根据商业三者保险合同赔偿。被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、财产损失等共计122000元，被告保险公司在商业三者险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、财产损失等，共计176451.36元的50%即88225.68元。对于原告主张的后续治疗费用，因相关鉴定结论并未作出认定，且原告亦未提供证据予以证明，本院暂不予认定，如原告后续确系因本次事故产生其他医疗等费用，可待实际发生后，依法另行主张。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告梁某医疗费、残疾赔偿金、财产损失共计122000元。二、被告安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告梁某医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、财产损失费共计88225.68元。三、驳回原告梁某的其他诉讼请求。 双方当事人在二审中均未提交新证据。 二审审理查明事实与一审查明的事实相一致。 本院认为，本案的争议焦点是，中国安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司请求减少对梁某的赔偿金额是否有事实依据和法律依据。 中国安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司主张，梁某九级精神伤残与自身脑出血病史存在关系，应当进行参与度司法鉴定。对于该上诉主张，本院认为，首先在未发生交通事故前，梁某能够进行正常生活和交往，交通事故发生后其在精神方面构成九级精神伤残；其次，梁某的既往病史不属于侵权责任法中所规定的过错情形，不能因此减轻侵权人责任；再次，因梁某个人体质的特殊情形，对于损害后果的发生和加重有一定影响，但其体质原因仅是造成后果的客观因素，并无法律上的直接因果关系。综合以上几个方面，原审法院对参与度司法鉴定不予准许并无不当，中国安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司应当按照梁某精神九级伤残赔偿其损失。 综上所述，中国安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4396元，由上诉人中国安诚财产保险股份有限公司济宁中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张阿梅 审判员  王衍琴 审判员  张 婕 二〇二〇年十一月二十七日 书记员  翟梦若