陕西省武功县人民法院   民事判决书     （2020）陕0431民初342号     原告：张某某，男，2009年出生，汉族，学生，住武功县。   法定代理人：杨先利，（系原告之母），女，1979年出生，汉族，住武功县。   委托诉讼代理人：张志贤，（系张某某祖父），男，1950年出生，汉族，住武功县。   被告：武功县人民医院，住所地武功县。   委托诉讼代理人：韩村显，男，系该院骨科主任。   委托诉讼代理人：金亚兵，男，系该院医保科主任。   原告张某某与被告武功县人民医院医疗服务合同纠纷一案，本院于2020年4月3日立案后，依法适用普通程序进行了审理。原告张某某委托诉讼代理人张志贤、被告武功县XX村显、金亚兵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告张某某向本院提出诉讼请求：1、判令武功县人民医院赔偿张某某第一次手术合疗报销费用款（29661.5元×60%=17796.9元）、第二次手续费合疗报销费用款11000元×60%=6600元；2、大病救助报销款6932元、意外险2000元；误工费13000元，应报销款项利息9000元；学生险1000元；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：张某某，男，现年10岁，2019年8月20日从我家平房天窗掉落摔伤，左小腿骨折，右脚粉碎性骨折，伤势特别严重，20日下午5点住进武功县人民医院骨科，21日早晨8点主治医生杨风雪查房，我向杨大夫询问，儿子年龄太小，伤势严重，在县医院治疗会不会留下后遗症，杨回答，留不留后遗症，不能作保证。事后我们还了解到县医院骨科治疗用夹板要动大手术，西安、咸阳用钢丝拉是做微创手术，所以我们向杨大夫表示要转院，杨不大同意，我们就在杨不知情的情况下21日下午7点左右转往215医院，我去县医院住院部办理出院手续已下班，第二天早晨8点钟我再去医院办理出院手续的路上，接到杨大夫打来的电话，询问张某某去向，我明确告诉杨说已经转院，我正在办理出院手续。2019年12月5日我接到县合疗办打来电话，叫我下周星期一去政务大厅办理张某某在215医院费用手续，12月10日我的手续证件一切办理齐全，但是办事人员告诉我说：武功县医院和215医院，8月22日重复收费，电脑无法通过叫我去县医院消除22日收费记录，我到县医院合疗科找到金亚兵（科长），金回答说：如果是12月份我可以给你办理，这是8月份的，确实无法办理，我又去找到骨科护士长赵粉歌，查阅了记录，说她没有责任，无法办理，第二天我找到主治医生杨风雪，得到的回答是无法办理，找到骨科主任韩村显，韩说：我可以给你想想办法，或许可以办理，但最后还是没办成，我又返回合疗科，找到金，金说你别找了，事情坚决办不成。第二天我没办法，又去找卫建局医管科，医管科领导给县医院办公室主任王党军打了电话，告知此事，说叫我去找王办理，王和合疗科主任金商议后，叫我去找县合疗办，合疗办办公室主任听了后对我说：这是重复收费，叫县医院重新走账，把时间提前一天，我返回县医院把合疗办公室主任的话原原本本告知王后，王和金商议后又叫我到合疗办去，叫合疗办公室主任给他们打电话，又去县合疗办告知，人家责问我县医院应该给我们汇报打电话，还是我们向他们汇报打电话，就这样我本人往返于县医院和合疗办之间四、五次，问题仍得不到解决。最后我又找到卫建局医管科，医管科又给县医院办公主任王党军打电话，王党军说要县合疗办给县医院下文告知，否则坚决不予办理。县卫建局医管科叫我再去县合疗办请示，我第五次到县合疗办，人家回答：医院做错了事，还要我们下文，我们怎么下呢？你今后不要再来了。在这一事件中，县医院犯有重复收费和医疗欺诈。致使张某某30000元合疗费无法报销，故原告万般无奈之下，只有诉至法院，望法院依法支持原告如上诉请！   原告提供的证据有：1、票据一张、住院报销结算表一份，证明原告的住院时间及住院费用。2、215医院住院病案、住院费用清单、诊断证明、出院证、票据一组，证明原告在215医院住院时间和费用。3、转诊单、鉴定意见书各一份，证明住院费用应当报销60%。以上证据经被告质证，对第1、2组证据认可，对第3组证据认为印章是县医院的，但内容是别人开的。本院认为，由于被告对第1、2组证据认可，故予以认定，对第3组证据被告认可其印章，同时被告在审理中曾申请鉴定，鉴定意见为“武功县人民医院合疗科”印文与样本中的同名印文是同一枚印章盖印，故对第3组证据予以认定。   被告武功县人民医院辩称，原告于2019年8月20日住院，21日下午7点左右私自转往215医院，并未告知我们。主治大夫打电话后才得知转院。转诊单时间显示是当天开的，7点多工作人员就下班了，转诊单怎么出具的，因此导致时间上重复，费用多算。贷款利息不承担。报销比例按照合疗政策，算多少是多少。责任应划分，并非全部是医院责任。误工费，学生不存在该费用。费用按照合疗政策计算。215医院的在合疗办计算费用。大病保险，具体算法不固定，这是由保险公司进行赔偿。学生险和意外险，只能走一个，这是保险公司的规定。   被告武功县人民医院未提交证据。   本案争议焦点：原告的诉请是否应该得到支持。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告张某某因摔伤于2019年8月20日进入被告武功县人民医院住院治疗，2019年8月21日20时转至陕西省核工业二一五医院继续治疗，同日在被告武功县人民医院办理了“新型农村合作医疗省内就医联网结报转诊单”，并于2019年9月11日出院，花费医疗费29661.5元，因其2019年8月22日这一天的住院时间与在被告武功县人民医院住院时间重合，因而未进行报销。2019年10月22日原告张某某在被告武功县人民医院住院的费用进行了报销，费用时间为2019年8月20日至8月22日。审理中，被告武功县人民医院申请对“新型农村合作医疗省内就医联网结报转诊单”中“武功县人民医院合疗科”印章进行鉴定，经陕西正义司法鉴定中心鉴定，意见为“武功县人民医院合疗科”印文与样本中的同名印文是同一枚印章盖印。同时在审理中，原告张某某已经将第二次在陕西省核工业二一五医院住院花费进行了报销。对于原告张某某第一次在陕西省核工业二一五医院花费医疗费29661.5元，经陕西省核工业二一五医院医保科根据国家报销制度进行核算，其报销金额为15093.73元。   本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。原告张某某于2019年8月20日在被告武功县人民医院住院治疗，2019年8月21日20时转至陕西省核工业二一五医院继续治疗，并且持有被告武功县人民医院的“新型农村合作医疗省内就医联网结报转诊单”，2019年9月11日原告张某某在陕西省核工业二一五医院出院时，因被告武功县人民医院将其出院时间为“8月22日”，导致原告张某某在被告武功县人民医院和陕西省核工业二一五医院住院时间重合一天，造成原告张某某在陕西省核工业二一五医院第一次住院产生的医疗费29661.5元无法报销，同时经陕西省核工业二一五医院对第一次住院费用按照国家医保制度进行核算，应报销金额为15093.73元，故对该部分诉请予以支持，对于利息的诉请，以15093.73元为基础，按照同期全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率计算。因原告张某某已经将陕西省核工业二一五医院第二次住院产生的费用进行报销，故本院不再处理。对于原告张某某大病救助、意外险和学生险的诉请，因与本案属不同法律关系，故本院不予支持。对于原告张某某误工费的诉请，因当庭陈述该费用为委托诉讼代理人的费用，但未提供证据，故本院不予支持。   综上所述，对于原告张某某要求被告武功县人民医院赔偿第一次住院损失及利息的诉请，本院予以支持，对于其它诉请本院不予支持。依据《中华人民共和国合同法》第四十四条第一款、第一百一十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：   一、由被告武功县人民医院向原告张某某给付15093.73元及利息（以15093.73元为基数，从2019年9月11日至实际付清之日止，按照同期全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率计算）；   二、驳回原告张某某的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费1208元，由原告张某某和被告武功县人民医院各半承担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。       审判长    司 芳 亚   审判员    李  涛   人民陪审员    何 慧 芸     二〇二〇年十一月二十六日     书记员    张  静                   《中华人民共和国合同法》   第四十四条第一款依法成立的合同，自成立时生效。   第一百一十二条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，在履行义务或者采取补救措施后，对方还有其他损失的，应当赔偿损失。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。      1