四川省井研县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1124民初1277号 原告：李柏富，男，1942年9月21日出生，汉族，户籍地陕西省宝鸡市渭滨区，现住四川省井研县。 法定代理人：李利琼（系李柏富之女），住四川省井研县。 委托诉讼代理人：李勇跃，四川众能律师事务所律师 被告：黄晏强，男,1967年9月18日出生，汉族，住四川省井研县。 委托诉讼代理人：梁小平，男，住四川省井研县，四川省阳光运业有限公司井研分公司工作人员。 被告：四川省阳光运业有限公司井研分公司，住所地井研县研城街道办事处（原研城镇）和平街**，统一社会信用代码:91511124789118275H。 负责人：刘进，经理。 委托诉讼代理人：梁小平，男，该公司工作人员。 被告：中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地四川省乐山市高新区安港路******，统一社会信用代码:91511100754734529X。 负责人：刘凤斌，总经理。 委托诉讼代理人：程平，男，该公司工作人员。 委托诉讼代理人：廖建军，男，该公司工作人员。 原告李柏富与被告黄晏强、四川省阳光运业有限公司井研分公司（以下简称：阳光运业井研公司）、中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称：联合财险乐山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月16日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告李柏富的法定代理人李利琼及委托诉讼代理人李勇跃，被告黄晏强、阳光运业井研公司的共同委托诉讼代理人梁小平、被告联合财险乐山公司的委托诉讼代理人程平到庭参加诉讼；庭审过程中，联合财险乐山公司当庭申请对李柏富在乐山科信司法鉴定中心鉴定的伤残等级进行重新鉴定，本院不予准许。本案现已审理终结。 李柏富向本院提出诉讼请求：1、判令三被告赔偿原告后续医疗费5475元、护理费132550元、复查费1540元、交通费2335元、财产损失500元、营养费6000元、住院伙食补助费3300元、残疾赔偿金45370.5元、残疾生活补助费30247元、残疾辅助器具费1000元、鉴定费6300元；2、判令三被告赔偿原告精神抚慰金20000元；3判令三被告承担本案的全部诉讼费用。诉讼过程中，李柏富变更诉讼请求为：1、判令三被告赔偿原告后续医疗费5475元、护理费132550元、门诊复查费1540元、交通费2335元、财产损失500元、营养费6000元、住院伙食补助费3300元、残疾赔偿金45370.5元、残疾辅助器具费1000元、鉴定费6300元；2、判令三被告赔偿原告精神抚慰金6600元；3、判令三被告承担本案的全部诉讼费用。事实和理由：2019年11月25日，被告黄晏强驾驶川Ｌ×××××号大型普通客车，从井研县马踏镇方向往王村镇方向行驶，6时53分许，当车行驶至国道213线2433ＫＭ＋260ｍ处，该车车头与原告相撞，造成原告受伤；原告受伤后被送往乐山市人民医院进行抢救，原告被诊断为：1、创伤性蛛网膜下腔出血；2、脑室内出血；3、右侧额叶出血；4、左侧颞叶出血；5、右额部头皮血肿；6、右侧眉弓皮肤裂伤伴血肿；7、双侧多根肋骨骨折；8、右侧气胸；9、双侧吸入性肺炎；10、慢性支气管炎伴肺气肿；11、腰1-4椎横突骨折；12、腰5前向滑脱；13、右侧肾上腺血肿；14、全身多处皮肤挫裂伤；15、双唇多处裂伤。原告入院后直接入重症医学科监护治疗，予以止血、营养神经、祛痰的对症治疗。原告住院共33天，共花费医疗费63986.97元（医疗费用已经各自承担），护理费6600元（被告已给付5250元），复查费1540元。原告出院后出现言语含混，精神混乱的症状，需要长期护理。经乐山科信司法鉴定中心鉴定，原告的双侧多肋骨骨折（左侧第5-7肋、右第3-12肋骨折）伤残程度评定为九级伤残，其腰1-4右侧横突骨折的损伤程度评定为十级伤残。2020年6月11日，原告前往成都蓉城司法鉴定中心进行精神伤残等级鉴定，2020年6月22日，蓉城司法鉴定中心出具鉴定报告：“被鉴定人李柏富因交通事故颅脑损伤，目前遗留精神障碍和日常生活有关的活动能力轻度受限，评定为十级伤残。”根据四川省井研县人民法院川11**民特13号判决书：“原告李柏富因交通事故受伤导致认知功能下降，日常生活无法完全自理，为限制行为能力人。”2020年8月10日蓉城司法鉴定中心出具鉴定报告：“被鉴定人李柏富后续治疗费共计约5475元。”2019年12月25日井研县公安局交警大队出具《道路交通事故认定书》，被告黄晏强对此次交通事故承担主要责任，原告对此次交通事故承担次要责任。被告黄晏强驾驶的川Ｌ×××××号大型普通客车，行驶证登记所有人为阳光运业井研分公司，该车参加了中华联合财产保险股份有限公司保险，保险凭证号0219511123000332000417，事故发生在保险合同期限内。由于被告的过错发生了此次交通事故，给无辜的原告带来了经济上和精神上的巨大损失，为维护原告的合法权益，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的有关规定，三被告应对原告的各项损失承担损害赔偿责任，为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求法院支持原告的上列诉讼请求。 阳光运业井研公司、黄晏强辩称，2019年11月25日黄晏强驾驶川Ｌ×××××号大型普通客车，从井研县马踏镇方向往王村镇方向行驶，6时53分许，当车辆行驶至国道213线2433ｋｍ＋260ｍ处，该车车头与未靠路边行走的行人李柏富相撞，造成李柏富受伤、车辆受损的交通事故。2019年12月25日井研县公安局交警大队出具《道路交通事故认定书》，当事人黄晏强承担此次事故的主要责任，当事人李柏富承担此次事故的次要责任，请求人民法院按照事故认定书责任认定分担责任。发生事故时，该车驾驶员黄晏强驾驶证、从业资格证、车辆行驶证、道路运输证、车辆保险均在保险有效期内。该车在中华联合财产保险股份有限公司购买机动车交通事故责任强制保险、机动车第三者责任保险、精神损害抚恤金（含不计免赔险），原告请求赔偿续医费、护理费、复查费、交通费、财产损失费、营养费、住院伙食费、残疾赔偿金、残疾生活补助费、辅助器具费、鉴定费以保险公司按交通事故赔付规定进行核准进行赔付为准，公司不承担任何赔偿责任。请求法院在此案一并解决公司垫付李柏富医药费用67456.69元（含原告自己垫付10080元）以及住院期间护理费5250元，共计72706.69元。黄晏强与阳光运业井研公司是雇佣关系，黄晏强是阳光运业井研公司雇请的驾驶员。 联合财险乐山公司辩称，对交通事故发生的事实、责任划分无意见，本案保险公司没有垫付任何款项；肇事车辆在联合财险乐山公司投保了交强险、商业险、不计免赔险，根据保险合同和相关法律规定，本次事故医疗费中自费药按照10%减扣，伤残鉴定费以及案件受理费由被保险人承担；对原告乐山科信司法鉴定中心鉴定的伤残等级中的九级伤残不予认可，请求重新鉴定，等级偏高，保险公司只认可其中的十级伤残，对蓉城司法鉴定中心中使用药品和药品的用量的鉴定不认可，鉴定机构不具备医疗机构资质，对其三性均有异议，所以该鉴定产生的费用由原告自行承担，原告出院医嘱上并未明确原告要进行后续治疗，故原告鉴定的后续治疗费不应由保险公司支付。住院天数为33天，住院期间护理费标准可按照上一年居民服务行业标准计算，关于院外护理和长期护理原告没有依据，联合财险乐山公司不认可。原告的残疾赔偿标准应以原告实际居住地点作为依据进行计算。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据【原告提交的原告身份证、被告黄晏强驾驶证、川Ｌ×××××号车行驶证、川Ｌ×××××号车保险单、（2020）川1124民特13号民事判决书、井研县公安局交警大队出具511124120190000061号《道路交通事故认定书》、乐山市人民医院《出院证明书》、乐山市人民医院住院费费用清单及住院病历材料复印件各1份，乐山市人民医院复查门诊票据6份、乐山市××医院门诊费票据1份，日照市公安局东港分局大学科技园派出所《诉讼当事人户籍登记信息查询结果》、中铁一局集团第五工程有限公司社会事业中心离退室《证明》各1份，原告在中国邮政储蓄银行股份有限公司的《账户交易明细（客户）》1份；被告阳光运业井研公司提交的川Ｌ×××××号车行驶证、黄晏强驾驶证、交强险、商业险保单复印件各1份、乐山人民医院住院费用结算票据1份、乐山人民医院门诊费票据3份、井研县人民医院门诊费票据5份、《收条》1份；被告联合财保乐山公司提交的《保险单（抄单）复印件2份》】，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1.原告提交乐山科信司法鉴定中心［2020］临鉴字第0379号《司法鉴定意见书》、成都蓉城司法鉴定中心成蓉司鉴［2020］精鉴476号《成都蓉城司法鉴定中心法医××鉴定意见书》、成都蓉城司法鉴定中心成蓉司鉴［2020］精鉴659号《成都蓉城司法鉴定中心法医××鉴定意见书》、成都蓉城司法鉴定中心成蓉司鉴［2020］精鉴660号《成都蓉城司法鉴定中心法医××鉴定意见书》各1份、鉴定费发票4份，证明交通事故给原告造成的伤残情况以及鉴定费用。经质证，三被告对该组证据的真实性无异议，对关联性和合理性有异议，认为乐山科信司法鉴定中心的鉴定是单方委托鉴定、评定的伤情是陈旧性伤情，伤残等级评定偏高，被告只认可其中的十级伤残，原告出院医嘱上并未明确原告要进行后续治疗，对成都蓉城司法鉴定中心鉴定的后续治疗费不认可。经审查，乐山科信司法鉴定中心对原告交通事故伤残程度进行鉴定、成都蓉城司法鉴定中心对原告交通事故精神伤残等级、后续治疗费、民事行为能力进行鉴定，有相应的鉴定资质，鉴定的伤情系交通事故受伤的伤情，鉴定程序合法，鉴定意见依据充分，客观真实，该组证据材料符合证据三性要求，本院予以采信。 2.原告提交交通费票据50份，拟证明交通事故造成原告交通费损失2335元。经质证，三原告对该组证据材料的三性均不认可，认为交通费票据没有起始地址，不能证明是原告出住院或转院产生的费用，但原告确实有交通费的损失，被告认可500元。经审查，该组交通费票据没有记载乘车时间，大部分交通费票据没有记载起始地址，不能证明原告因本案交通事故造成的交通费实际损失，对该组证据材料本院不予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 李柏富，1942年9月21日出生，户籍地陕西省宝鸡市渭滨区，系中铁一局集团第五工程有限公司退休职工，现住四川省井研县。 川Ｌ×××××号大型普通客车，行驶证登记车主为阳光运业井研公司，2019年4月3日，阳光运业井研公司在联合财险乐山公司为川Ｌ×××××号大型普通客车投保了机动车交通事故强制保险，保单号为0219511123000332000417，约定死亡伤残责任赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，保险期限为2019年4月17日00时起至2020年4月16日23时59分59秒止；同日，阳光运业井研公司还在联合财险乐山公司为川Ｌ×××××号大型普通客车投保了机动车第三者责任保险（主险）（含不计免赔险）、精神损害抚慰金责任险（含不计免赔险），保单号为0219511123000360000443，约定机动车第三者责任保险赔偿限额为1500000元、精神损害抚慰金责任险赔偿限额为50000元，保险期限为2019年4月21日00时起至2020年4月20日23时59分59秒止。 2019年11月25日，黄晏强驾驶川Ｌ×××××号大型普通客车，从井研县马踏镇方向往王村镇方向行驶，6时53分许，当车行驶至国道213线2433Ｋｍ＋260ｍ处，该车车头与未靠路边行走的行人李柏富相撞，造成行人李柏富受伤、车辆受损的交通事故。李柏富受伤后，当即被送往井研县人民医院抢救，随后又被送往乐山市人民医院住院治疗，入院诊断：1、创伤性蛛网膜下腔出血；2、脑室内出血；3、右侧额叶出血；4、左侧颞叶出血；5、右额部头皮血肿；6、右侧眉弓皮肤裂伤伴血肿；7、双侧多根肋骨骨折；8、右侧气胸；9、双侧吸入性肺炎；10、慢性支气管炎伴肺气肿；11、腰1-4椎横突骨折；12、腰5前向Ｉ。滑脱；13、右侧肾上腺血肿；14、全身多处皮肤挫裂伤；15、双唇多处裂伤。2019年12月27日李柏富出院，住院33天，住院费用63986.97元，出院诊断：1、创伤性蛛网膜下腔出血；2、脑室内出血；3、右侧额叶及左侧颞叶脑出血；4、右额部头皮血肿；5、右侧眉弓皮肤裂伤伴血肿；6、双胸多肋骨骨折；7、右侧气胸；8、双肺吸入性肺炎；9、慢性支气管炎伴肺气肿；10、腰1-4椎横突骨折；11、腰5椎滑脱；12、右侧肾上腺血肿；13、全身多处皮肤挫裂伤；14、双唇多处裂伤；15、创伤性湿肺；16、双侧胸腔积液；17、双侧额颞部硬膜下积液；18、2型糖尿病；19、低蛋白血症；20、低钾血症；21、电解质代谢紊乱。出院医嘱及建议：1、注意休息，建议出院后休息1月，加强营养，避免过劳及受凉；2、患者双侧硬膜下积液，应警惕转变为慢性硬膜下血肿可能，若转变为慢性硬膜下血肿，则有手术治疗可能，建议一月后复查头颅ＣＴ；3、继续监测控制血糖，普通胰岛素早18ｕ，中20ｕ，晚14ｕ餐前半小时ｉｈ，甘精胰岛素6ｕｉｈ睡前；4、如有不适，及时就诊，神经外科、呼吸内科、内分泌科门诊随访。 2019年12月25日，井研县公安局交警大队出具511124120190000061号《道路交通事故认定书》，认定：当事人黄晏强承担此次事故的主要责任，当事人李柏富承担此次事故的次要责任。事故发生后，被告阳光运业井研公司垫付了医疗费用57376.69元、护理费用5250元。 2020年3月7日李柏富委托乐山科信司法鉴定中心对其伤残程度进行鉴定，2020年3月23日乐山科信司法鉴定中心出具乐科司法鉴定中心［2020］临鉴字第0379号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人李柏富的双侧多肋骨骨折（左侧第5-7肋、右第3-12肋骨折）的伤残程度评定为九级伤残；其腰1-4右侧横突骨折的损伤伤残程度评定为十级伤残。2020年6月11日李柏富委托成都蓉城司法鉴定中心对其精神伤残等级进行鉴定，2020年6月22日成都蓉城司法鉴定中心出具成蓉司鉴［2020］精鉴476号《成都蓉城司法鉴定中心法医××鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人李柏富因交通事故致颅脑损伤，目前遗留精神障碍和日常生活有关的活动能力受限，评定为十级伤残。2020年7月28日李柏富委托成都蓉城司法鉴定中心对其后续治疗费进行鉴定，2020年8月10日成都蓉城司法鉴定中心出具成蓉司鉴［2020］精鉴659号《成都蓉城司法鉴定中心法医××鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人李柏富后续治疗费共计约需5475元。2020年7月28日李柏富委托成都蓉城司法鉴定中心对其民事行为能力进行鉴定，2020年8月10日成都蓉城司法鉴定中心出具成蓉司鉴［2020］精鉴660号《成都蓉城司法鉴定中心法医××鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人李柏富因外伤致脑外伤所致精神障碍，评定为限制民事行为能力。 另查明：1.四川省2019年度城镇居民人均可支配收入为36154元，四川省2019年度居民服务、修理和其他服务业平均工资44085元。 2.庭审中，双方当事人一致同意原告李柏富所有的医疗费用减去10000元后乘以10%为自费药费用，自费药费用由阳光运业井研公司承担。 本院认为，本案的争议焦点为：一、原告的损失如何计算。 1、医疗费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，根据原告提供的住院病历、医疗费用票据及费用清单等证据材料，可以证明原告在井研县人民医院进行抢救的费用385元＋5.7元＋136.2元＋1050元＋3元＝1579.9元，在乐山市人民医院住院及门诊费用63986.97元＋220元＋452.28元＋1020元＋3元＋3元＋114元＋254.40元＋1250元＋385.42元＝67689.07元，在乐山市××医院门诊费269.05元，本院予以确认。本案原告提交的成蓉司鉴［2020］精鉴659号《成都蓉城司法鉴定中心法医××鉴定意见书》及病历材料等证据材料，可证明原告因交通事故致颅脑损伤，经治疗与恢复，后遗脑外伤所致精神障碍，治疗时间暂定1年，服用抗××药物、定期复查血常规、肝肾功能，必然产生相应费用，原告主张后续治疗费5475元，本院予以支持。综上，原告的医疗费（含后续治疗费、复查门诊费）损失为1579.9元＋67689.07元＋269.05元＋5475元＝75013.02元。 2.住院伙食补助费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，本案原告实际住院天数为33天，原告的住院伙食补助费为33天×25元/天=825元。 3.营养费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案交通事故造成原告伤残九级+伤残十级+精神伤残十级，住院治疗33天，同时出院医嘱载明“注意休息，建议出院后休息1月，加强营养，......”本院酌情认定原告的营养费为（33天+30天）×25元/天=1575元。 4.护理费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”之规定，本案原告主张出院后需要继续护理1个月并且需要长期护理，但未提供医疗机构的相应证明材料，也未有鉴定机构关于原告出院后需要继续护理、长期护理的鉴定意见，故对原告主张出院后需要继续护理1个月且需要长期护理的意见，本院不予支持。根据原告提供的住院病历等证据材料，本院确定原告的护理时间为实际住院时间33天，因原告未提供护理人员有收入的证据，依前述司法解释的规定，本院确定护理费标准应参照四川省2019年度居民服务、修理和其他服务业平均工资44085元计算，原告的护理费为44085元÷12月÷21.75天/月×33天＝5573.97元。 5.残疾赔偿金：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”本案交通事故造成原告受伤，原告系城镇居民，应按城镇标准计算其残疾赔偿金，原告残疾赔偿金按照2019年度全省城镇居民人均可支配收入标准计算；根据乐科司法鉴定中心［2020］临鉴字第0379号《司法鉴定意见书》、成都蓉城司法鉴定中心出具成蓉司鉴［2020］精鉴476号《成都蓉城司法鉴定中心法医××鉴定意见书》的鉴定意见，本院确认原告残疾赔偿系数为22%，原告2020年3月16日定残时年龄已年满77周岁，因此原告的残疾赔偿金计算为36154元／年×5年×22%＝39769.4元。 6.残疾辅助器具费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”本案原告主张需要购买轮椅费用1000元，但未提供医疗证明或者鉴定结论等证据材料证明该费用系原告因本案交通事故必然发生的残疾辅助器具费用，原告的该项主张依据不充分，本院不予支持。 7.精神损害抚慰金：《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”原告因交通事故造成伤残，对原告精神上造成一定损害，根据前述司法解释之规定，综合被告的过错程度、乐山市平均生活水平等因素，本院认定原告的精神损害抚慰金为6000元。 8.交通费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案原告主张500元交通费，未能提供有效交通费票据证明其交通费损失，但其住院、出院、进行鉴定必然要产生相应的交通费用，庭审中被告方认可原告有500元交通费损失，故本院酌情确定原告的交通费为500元。 9.鉴定费：根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”之规定，本案鉴定费是为了查明原告因本案交通事故造成的伤残等级、精神残疾等级、民事行为能力而产生的必要的、合理的费用，也是保险公司依法应承担的费用；结合乐山科信司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》、成都蓉城司法鉴定中心的《成都蓉城司法鉴定中心法医××鉴定意见书》及评定费票据，本院认定本案的鉴定费为1000元＋800元＋3000元＋1500元＝6300元。 10.财产损失：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条之规定，交通事故赔偿范围包括财产损失，即因发生机动车交通事故侵害被侵权人财产权益所造成的损失。本案原告主张交通事故造成原告手表和衣服损坏，损失500元，但原告未提供手表和衣服受损的证据，故对原告的该项主张本院不予支持。 综上，原告李柏富的损失为：医疗费75013.02元（含后续治疗费、门诊复查费）、住院伙食补助费825元、营养费1575元、护理费5573.97元、残疾赔偿金39769.4元、精神损害抚慰金6000元、交通费500元、鉴定费6300元，合计135556.39元。 二、责任承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案中，被告黄晏强驾驶的川Ｌ×××××号大型普通客车在被告联合财险乐山公司投保了机动车交通事故强制保险和商业第三者责任险，依据前述司法解释的规定，本案的赔偿顺序为： 1.被告联合财险乐山公司在交强险限额内的赔偿责任。本案交通事故造成李柏富受伤，被告联合财险乐山公司应在机动车交通事故强制保险医疗费用责任赔偿限额内赔偿原告医疗费（含后续治疗费、门诊复查费）10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等共计58143.37元。综上，被告联合财险乐山公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内赔偿原告10000元+58143.37元=68143.37元。 2、被告联合财险乐山公司在商业第三者责任险限额内的赔偿责任。本案当事人提供的《道路交通事故认定书》，对事故发生经过、原因分析及事故双方的责任划分符合客观实际，本院认定原告的损失由被告黄晏强承担80%的责任，原告李柏富自己承担20%的责任。被告联合财险乐山公司在机动车交通事故强制保险责任限额内赔偿原告68143.37元后，原告剩余的损失为医疗费（含后续治疗费、门诊复查费）75013.02元-10000元=65013.02元、住院伙食补助费825元、营养费1575元，共计67413.02元，因黄晏强驾驶的肇事车辆在联合财险乐山公司投保了商业第三者责任险，赔偿限额为1500000元，故联合财险乐山公司应依商业第三者责任险合同的约定，向原告赔偿损失；庭审中，联合财险乐山公司主张商业第三者责任险应扣除10%的自费药费用，本案当事人达成一致处理意见“原告所有的医疗费用减去10000元后乘以10%为自费药费用，自费药费用由阳光运业井研公司承担”，该意见系本案当事人真实意思表示，本院予以支持，本案原告的自费药费用为：医疗费（含后续治疗费、门诊复查费）65013.02元×10%=6501.30元，该费用由被告阳光运业井研公司承担。联合财险乐山公司在商业第三者责任险限额内向原告赔偿的损失为（67413.02元-6501.30元）×80%=48729.38元。 综上所述，被告联合财险乐山公司应赔偿原告李柏富68143.37元+48729.38元=116872.75元；被告阳光运业井研公司应赔偿原告李柏富6501.30元，因阳光运业井研公司已向原告垫付费用57376.69元+5250元=62626.69元，品迭后，李柏富应返还阳光运业井研公司56125.39元，为减少诉累，该款可由联合财险乐山公司从应赔偿李柏富款项中直接支付给阳光运业井研公司，即联合财险乐山公司赔偿李柏富60747.36元、支付阳光运业井研公司垫付款56125.39元。依据《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后三十日内赔偿原告李柏富医疗费（含后续治疗费、门诊复查费）、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等损失共计60747.36元； 二、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后三十日内支付被告四川省阳光运业有限公司井研分公司垫付款56125.39元； 三、驳回原告李柏富的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1555元，原告李柏富承担645.65元，被告四川省阳光运业有限公司井研分公司承担909.35元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审 判 长  万永康 人民陪审员  向 东 人民陪审员  吕其明 二〇二〇年十一月十八日 书 记 员  尧 琴