山西省长治市中级人民法院民事判决书（2020）晋04民终1770号上诉人（原审被告）：中煤财产保险股份有限公司长治中心支公司，住所地：长治市高新区太行北路**。法定代表人：王建民，任总经理职务。委托诉讼代理人：卫凯，山西忠兴律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：韩菊萍，女，1970年2月6日出生，汉族，住山西省武乡县。原审原告：闫相明，男，1968年2月2日出生，汉族，住山西省武乡县。原审被告：张建梅，女，1988年10月11日出生，汉族，住山西省武乡县。委托诉讼代理人：胡兵，男，汉族，1983年9月10日出生，现住山西省武乡县。上诉人中煤财产保险股份有限公司长治中心支公司（以下简称中煤保险长治公司）因与被上诉人韩鞠萍，原审原告闫相明，原审被告张建梅机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省武乡县人民法院（2020）晋0429民初23号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月18日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人中煤保险长治公司委托诉讼代理人卫凯，被上诉人韩鞠萍，原审原告闫相明，原审被告张建梅委托诉讼代理人胡兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人中煤保险长治公司提起上诉请求：请求依法改判上诉人少承担理赔款55931.72元；本案一二审诉讼费用由被上诉人承担。主要事实和理由：一审计算韩鞠萍误工期限自受伤之日起至定残日前一天误工期限明显过长，一审审理过程中因疫情原因导致鉴定期限延误，误工期限不应当计算至定残日前一天。根据公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第10.2.13条和第10.2.14条的规定，胫骨骨折和腓骨骨折，误工期限最长为180日，一审法院认定误工期限明显过长。根据韩鞠萍一审提交的银行流水，自受伤之日起至2019年12月31日，其收入并未明显减少，其工资收入未减少，不应当支付误工费，其收入超过个税起征点但未提供纳税证明，实际收入水平不明确。根据交强险条例，诉讼费、鉴定费属于交强险责任免除项目，不应当由保险公司赔偿鉴定费1700元。被上诉人韩鞠萍答辩称：因交通事故减少收入是事实，理应得到支持，因为疫情原因推迟鉴定是国家要求。保险公司所发佣金都是税后佣金被上诉人无法提供纳税证明。事发均是因为车祸所致，其承担诉讼费不合理。做完手术至今钢板影响正常生活，制约了生活减少了收入，请求支持原判决。原审原告闫相明以及原审被告张建梅未提出答辩意见。被上诉人韩鞠萍、原审原告闫相明向一审法院提出诉讼请求：1、判令各被告连带赔偿原告韩菊萍因交通事故遭受的各项损失包括医疗费29632.5元、住院伙食补助费5100元、营养费5100元、误工费51000元、护理费13260元、交通费816元、精神抚慰金10000元、电动车维修费780元，共计115688.5元，被告张建梅已支付26226.2元。2、判令各被告连带赔偿伤残赔偿金（待伤残鉴定结束后以鉴定结论为准）；3、判令各被告连带支付本案诉讼费及鉴定费用。鉴定结论作出后，原告韩菊萍增加诉讼请求：医疗费131元、误工费45390元、交通费200元、残疾赔偿金62070元，鉴定费1700元，共计增加各项费用109491元。鉴定前后两项费用共计225179.5元，除被告张建梅已支付26226.2元，被告还应赔偿原告198953.3元。一审法院认定：2019年4月27日15时50分许，被告张建梅驾驶×××小型汽车在山西省武乡县红旗宾馆门前路段时，其女儿胡茗月开车门时与闫相明驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成二轮电动车乘车人韩菊萍受伤，两车损坏的交通事故。经武乡县公安局交通警察大队认定被告张建梅在本次事故中负全部责任，原告闫相明无责任。事故发生后，原告在武乡县人民医院住院治疗，经诊断，原告为右胫骨中上端骨折，右胫骨平台外侧骨折，右腓骨中上段粉碎性骨折，住院治疗共51天。案件审理过程中，本院依法委托山西光大司法鉴定所对原告韩菊萍的损伤进行伤残等级司法鉴定，2020年5月11日出具鉴定结论，经鉴定，原告韩菊萍的损伤程度达十级伤残。原告韩菊萍系泰康人寿保险有限责任公司山西武乡支公司（以下简称泰康人寿武乡公司）的员工。原告韩菊萍治疗期间，被告张建梅垫付各项费用26226.2元。一审法院另查明：被告张建梅驾驶的×××小型汽车在被告中煤保险长治公司投保有交强险和商业险三者险（责任限额20万元），事故发生在保险期间内。关于原告在本案中主张的具体损失项目，依据相关规定确定如下：1、医疗费，依据原告提交的被告无异议的医疗费票据确定为29725.3元；2、误工费，被告中煤保险长治公司对于原告韩菊萍系泰康人寿武乡公司员工的事实无异议，原告向法庭提交了2019年全年工资收入流水及2020年1月1日至2020年6月17日的工资流水。对于原告韩菊萍2019年4月27至12月31日的误工损失应按照2018年山西省金融业月平均工资7067元减去其每月实际收入，确定为23821.72元。对于2020年1月1日至定残前一日2020年5月10日的误工损失，根据原告提交的工资流水，该阶段原告所属公司确实未向原告支付工资，因此该阶段的误工损失应参照2018年山西省金融业日平均工资232元／天×131天=30392元，误工费共计54213.72元；3、护理费，根据2018年山西省在岗职工平均工资居民服务业标准及实际住院时间计6528元；4、住院伙食补助费，参照山西省机关事业单位出差补助标准及住院时间计5100元；5、营养费，结合住院时间，以每天30元计1530元；6、残疾赔偿金，根据原告的伤残等级，参照山西省2018年度城镇居民人均可支配收入31035，计62070元；7、精神抚慰金，根据原告的伤残等级，确定为4000元；8、交通费酌情认定900元；9、电动车损失700元；10、鉴定费，依据鉴定费发票计1700元；以上合计166467.02元。一审法院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分按过错比例承担责任。本次事故经交警部门认定，被告张建梅在本次事故中承担全部责任。本次事故损失未超过交强险及商业第三者责任险限额，故原告在本次事故中的损失应由被告中煤保险长治公司赔付。鉴定费属于确定事故损失支出的必要费用，被告中煤保险长治公司辩称的鉴定费不属赔偿范围的意见不符合法律规定，不予采纳。本次事故中原告韩菊萍的各项损失共计166467.02元，除被告张建梅垫付的26226.2元外，被告中煤保险长治公司应向原告韩菊萍赔付140240.82元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款之规定，一审法院判决如下：一、被告中煤财产保险股份有限公司长治中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩菊萍各项损失共计140240.82元；二、驳回原告韩菊萍、闫相明的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费813元，由原告韩菊萍承担309元，被告张建梅承担504元。二审审理过程中，双方均未向本院提交新证据。二审审理查明事实除被上诉人韩鞠萍误工费认定部分与一审一致，依法予以确认。本院认为：关于被上诉人韩鞠萍误工费的确定，被上诉人韩鞠萍因交通事故受伤住院，诊断为：右胫骨中上端骨折，右胫骨平台外侧骨折，右腓骨中上段粉碎性骨折，其入院手术治疗51天后出院，出院医嘱为：休息，术后6-8周逐步下地功能锻炼，定期复查，不适随诊。参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.2.14胫腓骨骨折[S82.201]：（c）胫腓骨双骨折：误工120～180日之规定以及其出院医嘱，被上诉人韩鞠萍未提供证据证明其存在因伤残持续误工的情形下，一审法院确定其误工期限较长。其次，被上诉人韩鞠萍提供其2019年全年工资流水及2020年6月17日之前的工资流水用以证明其误工损失，本案交通事故发生于2019年4月27日，韩鞠萍并未提供交通事故发生前一年即2018年的工资流水来确定其事发前一年实际收入情况，韩鞠萍提供的工资流水显示其2019年全年有实际收入，但2020年1月1日以后未有工资收入，如系因交通事故导致其收入减少，其距离发生交通事故发生时间较近的2019年4月27日至该年12月31日之间尚有工资收入但2020年之后却完全无工资收入的事实不符合一般常理。鉴于其未提供劳动合同、社保缴纳凭证等证据用以证实其与泰康人寿之间存在劳动合同关系，亦未提供泰康人寿公司出具的收入和误工证明，其2020年以后是否仍然与泰康人寿公司存在劳动关系、以及其2020年以后其所提供的账户未显示发工资项是否有其他原因、是否与交通事故有关等事实均无法予以确定。综合考虑其出院医嘱以及公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中对于其误工120-180天的意见，对于一审法院确定的韩鞠萍2019年的误工费23821.72元本院予以确认，对其2020年以后的误工费30392元，本院不予支持，上诉人所提该项上诉请求，本院部分予以支持，被上诉人韩鞠萍的损失合计应为136075.02元，扣除张建梅垫付26226.2元外，上诉人中煤保险长治公司应当向其支付109848.82元。关于上诉人所提鉴定费一节，该费用属于确定上诉人所承担保险责任所实际支出的费用，一审确定该费用由上诉人承担并无明显不当，上诉人所提该项诉讼请求本院不予支持。综上，一审认定案件事实基本正确，但关于被上诉人韩鞠萍误工费部分认定不当，应当予以纠正。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销山西省武乡县人民法院（2020）晋0429民初23号民事判决；二、上诉人中煤财产保险股份有限公司长治中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿被上诉人韩菊萍各项损失共计109848.82元；三、驳回被上诉人韩菊萍、原审原告闫相明的其它诉讼请求；四、驳回上诉人中煤财产保险股份有限公司长治中心支公司其他上诉请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费813元，由被上诉人韩菊萍承担309元，原审被告张建梅承担504元；二审案件受理费560元，由上诉人中煤财产保险股份有限公司长治中心支公司承担280元，被上诉人韩鞠萍承担280元。本判决为终审判决。审判长 李国君审判员 郭庆菊审判员 刘潞攀二〇二〇年十一月四日书记员 李 茜