广东省汕头市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤05民终1061号上诉人（原审被告）:中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司，住所地安徽省蒙城县******城19-20幢113号。负责人：郭松波，总经理。委托诉讼代理人：黄**通，广东遵道律师事务所律师。委托诉讼代理人：林胜群，广东遵道律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：吴廷秀，男，汉族，住广东省汕头市潮南区*************，公民身份号码440************617。法定代理人：吴素真（系吴廷秀的妻子），女，汉族，住广东省汕头市潮南区*************，公民身份号码440************629。委托诉讼代理人：肖少孟，广东骏宏律师事务所律师。原审被告：蒙城县*发物流有限责任公司，住所地安徽省蒙城县庄周办事处三里胡庄**。法定代表人：高某1。原审被告：李殿文，男，汉族，住安徽省蒙城县************，公民身份号码341************51X。上诉人中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司（以下简称平安保险蒙城公司）因与被上诉人吴廷秀、原审被告蒙城县*发物流有限责任公司（以下简称路发公司）、李殿文机动车交通事故责任纠纷一案，不服汕头市潮南区人民法院（2020）粤0514民初9号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月8日受理后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。上诉人平安保险蒙城公司上诉请求：1.依法撤销汕头市潮南区人民法院（2020）粤0514民初9号民事判决，改判决减少上诉人赔偿被上诉人吴廷秀78752元；2.依法判令被上诉人吴廷秀承担本案一、二审诉讼费用。事实与理由：一审判决认定的定残后护理依赖的时间过长，护理费计算过高，应适当减少二年的护理费87600元，按80%计算相应减少上诉人赔偿70080元，请求二审法院依法改判。本案中被上诉人吴廷秀受伤定残时已经超80周岁，年事已高，且自身衰老生理功能减退也是其伤残的一半原因。上诉人认为一审判决按5年的护理时间计算护理费赔偿，属于认定不当，应按3年计算比较合理，护理费适当减少（5-3）年×365日/年×120元=87600元。被上诉人吴廷秀在事故中负次要责任，相应的对超过交强险部分按80%计算，则应当减少上诉人赔偿87600元×80%=70080元。交通费判决12840元过高，应按2000元左右为宜。交通费指受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗所实际发生的用于交通的费用。交通费仅存在伤者入院、出院时期，被上诉人吴廷秀未提供任何凭证。被上诉人吴廷秀交通费既没有实际发生的票据也不可能存在每日入出院，故交通费判决不合理。综上，一审判决不当，请求二审法院支持上诉人的上诉请求，依法改判。被上诉人吴廷秀辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》规定，完全护理依赖的护理期限暂定按5年计算，交通费按照住院期间每天30元计算。被上诉人经鉴定属于完全护理依赖，其住院天数为428天，因此上诉人的上诉请求没有事实和法律依据，依法应予驳回。原审被告路发公司、李殿文均未陈述意见。吴廷秀向一审法院起诉请求：1.判令平安保险蒙城公司在保险责任范围内赔偿吴廷秀各项损失共计647447.21元（后续治疗费待医疗终结后另行主张，护理依赖暂按5年计算，5年后发生的另行主张）；2.判令李殿文及路发公司对在平安保险蒙城公司不予赔偿部分承担连带赔偿责任；3.判令本案的诉讼费、鉴定费由平安保险蒙城公司、李殿文、路发公司承担。一审法院认定事实：2019年2月21日8时左右，李殿文驾驶皖S*****号重型厢式货车，途经汕头市潮南区****胪岗镇上厝路段时，与骑自行车的吴廷秀发生碰撞，造成吴廷秀受伤及车辆损坏的交通事故。事发后吴廷秀立即被送往汕头潮南振武医院住院治疗，于2019年2月23日转至汕头市**医院住院治疗，又于2019年6月26日转院至汕头市潮南区胪岗镇卫生院住院至2020年4月23日出院。汕头市潮南区胪岗镇卫生院出院诊断：1.创伤性脑出血；2.肺炎；3.左侧胫腓骨骨折；4.认知功能障碍；5.睡眠障碍；6.上消化道溃疡并出血。平安保险蒙城公司垫付了58087.5元，李殿文垫付了医疗费10000元。2019年4月2日，汕头市公安局潮南分局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定李殿文应承担本事故的主要责任，吴廷秀应承担本事故的次要责任。2019年8月30日，一审法院依吴廷秀的申请委托广东韩江司法鉴定中心对吴廷秀伤残程度等进行评定。吴廷秀支付鉴定费4450元。2019年10月23日，广东韩江司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，评定吴廷秀的伤残程度为三级伤残（损伤参与度为50%）和九级伤残；后续治疗费22500元；康复费8000元；残疾辅助器具费5000元；护理期217天，护理人数2人；伤残评定后的护理依赖程度为终身完全护理依赖。2020年1月2日，吴廷秀诉至一审法院。2020年3月16日，一审法院依平安保险蒙城公司的申请委托广东韩江司法鉴定中心对吴廷秀在住院期间产生的医疗费用中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准、不合理用药及用药与可替代药品直接差额进行鉴定。平安保险蒙城公司支付鉴定费3216元。2020年4月8日，广东韩江司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，评定吴廷秀非居民基本医疗保险费用为38340.51元。一审法院另查明，皖S*****号重型厢式货车系李殿文购买所得，其所有权、经营权均属李殿文，登记在路发公司名下，李殿文与路发公司属挂靠关系。该车已向平安保险蒙城公司投保了交强险及商业险并不计免赔。交强险的保险期限自2019年1月4日0时至2020年1月3日24时。商业险的保险期限自2019年1月20日0时至2020年1月19日24时，保险限额为1000000元。一审法院又查，广东省2019年度人身损害赔偿计算标准中2018年全省城镇居民人均可支配收入为29077元/年，伙食补助费每人每天为100元。按照一审法院确认的相关证据和有关赔偿项目计算标准，吴廷秀因交通事故造成的合法有据的各项损失为：医疗费332423.31元（其中非居民基本医疗保险费用38340.51元），住院伙食补助费42800元，营养费4100元，康复费8000元，残疾辅助器具费5000元，护理费284100元，残疾赔偿金119215.7元，交通费12840元，精神损害抚慰金41000元，共计852479.01元（其中平安保险蒙城公司垫付58087.5元，李殿文垫付10000元），扣除非居民基本医疗保险费用后的总损失为811138.5元，其中交强险伤残赔偿项目的损失为470155.7元。一审法院认为：李殿文驾驶皖S*****号重型厢式货车与骑自行车的吴廷秀发生碰撞，造成吴廷秀受伤和车辆损坏的交通事故。对该宗交通事故，公安交警部门已作出李殿文承担本事故的主要责任，吴廷秀承担次要责任的认定书，该责任认定准确，一审法院予以采信。吴廷秀因交通事故造成的损失，应由李殿文及吴廷秀各自按80%和20%承担。由于肇事车辆已向平安保险蒙城公司投保了交强险及商业险，故吴廷秀请求其损失由平安保险蒙城公司在其承保的交强险和在商业险限额内先予赔偿，于法有据，可予支持。由于吴廷秀的医疗费用中有38340.51元属于非居民基本医疗保险费用，根据路发公司与平安保险蒙城公司签订的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条及《机动车综合商业保险条款（2014年版）》第三十六条的约定，非基本医疗保险费用部分不属于平安保险蒙城公司保险责任范围，应由李殿文负责赔偿30672.41元（38340.51元×80%），抵除李殿文已支付的10000元后，李殿文尚应赔偿吴廷秀20672.41元。由于路发公司与李殿文属挂靠关系，故应与李殿文承担连带赔偿责任。平安保险蒙城公司交强险医疗费用赔偿限额为10000元，因平安保险蒙城公司已垫付了58087.5元医疗费，故平安保险蒙城公司应在交强险伤残赔偿限额内对包括护理费、交通费等项目的损失110000元向吴廷秀直接赔付，不足部分691138.5元（811138.5元－10000元－110000元）由平安保险蒙城公司在其承保的商业险赔偿限额内按80%的比例即552910.8元向吴廷秀赔付。抵除平安保险蒙城公司已垫付的款项，平安保险蒙城公司尚应赔付的金额为614823.3元（110000元＋10000元＋552910.8元－58087.5元）。由于法律规定诉讼费由败诉方承担，平安保险蒙城公司是否承担诉讼费用是由其应否承担赔偿责任认定，因此，一审法院对平安保险蒙城公司的抗辩意见不予采纳。路发公司经一审法院合法传唤，没有到庭参加诉讼，应视为对吴廷秀的请求放弃抗辩权。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，一审法院作出如下判决：一、平安保险蒙城公司应于判决生效之日起10日内赔偿吴廷秀各项损失共计614823.3元。二、李殿文应赔偿吴廷秀非居民基本医疗保险费用20672.41元，路发公司承担连带赔偿责任。三、驳回吴廷秀的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费10274元，减半收取计5137元，鉴定费7666元（其中吴廷秀预交了4450元，平安保险蒙城公司预交了3216元），共计12803元，由吴廷秀负担48元，平安保险蒙城公司负担12342元，李殿文、路发公司共同负担413元。吴廷秀已预交的案件受理费和鉴定费同意由平安保险蒙城公司、李殿文、路发公司直接付还，抵除其应负担的费用后，余款9539元一审法院不予退回，由平安保险蒙城公司、李殿文、路发公司直接付还吴廷秀。二审中，当事人没有提交新证据。本院审理查明，一审判决认定的事实与本案的证据一致，本院予以确认。本院认为，根据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》的规定，完全护理依赖或者受害人75周岁以上的护理年限暂按5年计算，5年后发生的另行主张。本案中，吴廷秀伤残评定后的护理依赖程度经司法鉴定为终身完全护理依赖，因此一审判决按5年计算吴廷秀的护理期限并无不当，本院予以维持。平安保险蒙城公司上诉主张应按3年计算吴廷秀的护理年限缺乏事实与法律依据，本院不予支持。另外，根据查明的事实，吴廷秀因本案交通事故住院428天，因吴廷秀并未提交证据证明其交通费的实际支出费用，一审判决根据本案实际情况，酌定按30元/天的标准计算吴廷秀的交通费符合法律规定，本院予以维持。平安保险蒙城公司上诉认为吴廷秀的交通费应确定为2000元左右为宜缺乏依据，本院不予支持。综上所述，平安保险蒙城公司的上诉请求不能成立，本院予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费9160.71元（已预交），由上诉人中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 翁汉光审 判 员 张丹华审 判 员 陈瑛瑾二〇二〇年十一月二十七日法官助理 范晓武书 记 员 周丹晖