广东省江门市江海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0704民初1984号原告：吴道祥，男，汉族，1974年5月10日出生，住广西桂平市************，公民身份号码：452************811。委托诉讼代理人：刘扬智，广东严冈律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：江门市******。法定代表人：陈某1。委托诉讼代理人：黄冠广、梁冬梅，国信信扬（江门）律师事务所律师。被告：廖珠爱，女，汉族，1988年6月12日出生，住江门市新会区，公民身份号码：440************725。被告：陈柯，男，汉族，1986年7月16日出生，住江门市蓬江区*********，公民身份号码：440************115。委托诉讼代理人：廖珠爱，系其妻子。原告吴道祥与被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称中财保险江门公司）、廖珠爱、陈柯机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月24日立案受理后，依法适用简易诉讼程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人刘扬智、被告廖珠爱、被告中财保险江门公司委托诉讼代理人梁冬梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴道祥向本院提出诉讼请求：1、判令被告中财保险江门公司、廖珠爱、陈柯赔偿原告334510.43元；2、判令本案受理费费由上述被告承担。请求事实与理由：2019年7月3日，廖珠爱驾驶粤J*****号小型轿车自西向北方向行驶，当日7时50分，行驶至江海区礼乐一路礼华街道路段时，因注意不足与原告吴道祥驾驶粤J*****二轮机动车发生碰撞，造成吴道祥受伤及两车损坏的道路交通事故。2019年7月4日，江门市公安交通管理局江海交通警察大队作出廖珠爱承担此次事故的全部责任，吴道祥无责任的交通事故认定书。原告受伤后被送往江门市人民医院治疗，伤情诊断为：1、右踝关节骨折（旋前-外旋型Ⅳ°）；2019年10月14日，又再次入院治疗，原告共计住院50日，住院期间留陪人一名，出院后全休176天，约壹年后拆除内固定物需要治疗费用约贰万元。2020年4月29日，经广东天地方正司法鉴定中心鉴定，因交通事故致使原告构成一个九级伤残，原告为此支付了鉴定费3276元。廖珠爱驾驶的粤J*****号小型轿车，车主为陈柯，中财保险江门公司为该车辆承保机动车交通事故责任强制保险，第三者商业险（100万），事故发生在保险期限内。此次事故对原告造成的损失有：1、医疗费：70254.7元（根据医疗票据）；2、后续治疗费：20000元（根据疾病证明书）；3、住院伙食补助费：5000元（100元/天×50天，根据出院记录）；4、营养费：1000元（根据鉴定意见书）；5、护理费：7500元（50元/天×150天）；6、伤残鉴定费：3276元（根据发票）；7、残疾赔偿金：192472元（48118元/年×20年×20%=192472元）；8、误工费：20457.33元（4000元/年÷30天×226天-误工期单位已发工资9676元）；9、被扶养人生活费：72290.4元其女儿吴筱柔，34424元/年×7年×20%=24096.8元；其儿子吴浚熙，34424元/年×14年×20%=48193.6元）；10、交通费：1680元（根据发票联、出院记录）；11、精神损害抚慰金：10000元（根据原告为九级伤残）。此次事故被告中财保险江门公司已垫付63000元，陈柯已垫付6518元医疗费，上述三名被告应赔偿原告334510.43元。原告为证明其主张在举证期限内提供下列证据材料：一、事故认定书，证明事发经过及责任承担、肇事车辆信息及其所购买保险的情况；二、病历、入院记录、手术记录、疾病证明书、出院记录，共同证明原告住院治疗情况；三、医疗收费票据、费用明细清单，证明原告自事故发生的医疗费用情况；四、司法鉴定意见书，证明原告因交通事故构成伤残情况；五、司法鉴定费发票，证明原告支付鉴定费情况；六、单位证明、单位企业信息、银行流水、社保记录、房产证，共同证明原告受伤前居住、工作收入情况；七、家庭关系证明、结婚证、出生证、户口本，证明原告家庭情况。被告廖珠爱辩称，原告与其发生交通事故是，原告第一次去医院治疗是去五邑中医院江海分院，住了一夜后才转去人民医院，在江海分院治疗近3000元的费用是其支付的。原告在人民医院住院期间，7月7日至8月2日原告请了陪护，该陪护费3510元由廖珠爱所支付。原告驾驶摩托车但在交警处理时原告没有驾驶证，其摩托车也超期作废，而且原告还载着两个未成年人。交警判定廖珠爱注意不足，是出于人道主义，廖珠爱并无责任，原告主张的精神损失费是不合理的。被告中财保险江门公司在举证期限内没有提供证据材料。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院确认事实如下：2019年7月3日7时50分，廖珠爱驾驶粤J*****号小轿车行驶至江门市江海区**********时，与原告吴道祥驾驶的粤J*****号二轮机动车发生碰撞，造成原告吴道祥受伤的交通事故。江门市公安交通管理局江海交通警察大队出具第440********0502362号《道路交通事故认定书》，认定廖珠爱负事故的全部责任。粤J*****号小型轿车在被告中财保险江门公司投保了交强险和保额为100万元的第三者商业险，事故发生在保险期间。2019年7月3日，原告到江门市江海区中西医结合医院住院治疗，2019年7月4日转院至江门市人民医院，于2019年8月19日出院，共计住院46天，住院期间陪护1名。诊断为：右踝关节骨折（旋前-外旋型Ⅳ°）处理意见为：患者因“外伤致右踝疼痛、活动障碍1天”入院，期间留陪人壹名。术后三个月，返院住院手术拆除右侧下胫腓螺钉；建议休息三个月；约壹年后返院拆除右踝关节内固定，费用约贰万元；2019年10月14日，原告到江门市人民医院拆除右侧下胫腓螺钉，于2019年10月18日出院，共计住院4天。2019年10月18日的诊断意见诊断为：右踝关节骨折内固定术后。处理意见：患者因“右踝骨折内固定术后3月余”入院，建议全休叁个月。期间留陪人壹名。合共住院50天。2020年1月15日的诊断证明诊断为：建议全休三个月。共产生医疗费70254.7元。广东五邑司法鉴定所受原告及被告中财保险江门公司委托对其进行伤残程度鉴定、伤病关系鉴定及法医临床文证审查，于2020年4月29日作出广天司鉴中心[2020]临鉴字第210号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人吴道祥上述损伤与2019年7月3日交通事故存在直接因果关系；构成九级伤残。为此，原告支出鉴定费3276元。另，事故后，被告中财保险江门公司向原告垫付58000元、被告陈柯、廖珠爱向原告垫付医疗费11518元和护理费3510元。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。原告和被告中财保险江门公司对涉案《道路交通事故认定书》均没有提出异议，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》），对原告因本次事故造成的损失，本院认定如下：医疗费、后续治疗费：根据《解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告提交的《病历》、《入院记录》、《出院记录》、《广东省医疗收费票据》、《诊断证明》等证据相互印证，可以证明原告因交通事故住院及门诊治疗，产生医疗费用合共70254.7元。原告主张的术后购买“黑骨藤追风活络胶囊”“银克创必清”的医疗费发票共计414元，被告中财保险江门公司有异议，原告没有提供医嘱证明需购买“银克创必清”，故本院对购买“银克创必清”费用98元不予确认，原告的医疗费用应为70254.7元。原告主张的后续治疗费20000元，应待其实际产生后再另行主张为宜，故本院不予支持。住院伙食补助费：根据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，原告住院治疗共50天。参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》规定伙食补助费为100元/天，原告主张住院伙食补助费5000元（100元/天×50天），合法合理，本院予以支持。护理费：根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”的规定，原告主张护理费合共7500元（150元/天×50天），没有超出合理范围，本院予以确认。但应减除被告廖珠爱垫付的护理费3510元。故原告的护理费实际应为3990元。四、误工费：根据《解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，原告在事故发生时已年满45岁，原告受伤后住院两次，合共住院50天，2020年1月15日的《诊断证明》出院医嘱建议全休至2020年2月15日，误工天数合共226天。根据原告提供的工作证明及工资账户交易查询，本院确认原告工资为3500元/月，原告误工费应为16690.7元（3500元/月÷30天×226天-误工期单位已发工资9676元）。原告主张误工费20457.33元，对超出部分，本院不予支持。五、残疾赔偿金：根据《解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。计算残疾赔偿金应按照伤残等级的附加系数确定侵权人的赔偿金额，原告因本次事故受伤，经鉴定伤残等级为九级伤残，伤残赔偿指数为20%。原告定残时年满45周岁，应计算20年。参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》中的城镇居民人均可支配收入48118元/年计算，原告残疾赔偿金应为192472元（48118元/年×20年×20%）。原告主张残疾赔偿金192472元，合法合理，本院予以支持。六、被扶养人生活费。根据《解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属”的规定，原告的女儿吴筱柔、儿子吴浚熙均未成年，需原告扶养。吴筱柔年满12岁，生活费应计算6年；吴浚熙年满5岁，应计算13年。按照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》中的城镇居民人均消费性支出34424元/年的标准计算，被扶养人生活费应为65405.6元[女儿吴筱柔生活费20654.4元（34424元/年×6年÷2×20%）、其儿子吴浚熙生活费44751.2元（34424元/年×13年÷2×20%）]。原告主张被扶养人生活费72290.4元，对超出部分，本院不予支持。七、交通费：根据《解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”根据原告住院及门诊治疗情况，本院确定原告交通费为1680元。原告主张交通费1680元，合法合理，本院予以支持。八、营养费：根据《解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，根据原告伤情，本院酌定原告营养费为1000元。原告主张营养费1000元，合法合理，本院予以支持。九、精神损害抚慰金：原告因本次事故受伤被评定伤残等级为十级伤残，致使原告遭受精神痛苦，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，原告有权主张精神损害赔偿。根据原告的请求，结合侵权人的过错程度及侵害的手段、场合、行为、方式、侵害行为所造成的后果，本院酌定原告的精神损害抚慰金为10000元。原告主张精神损害抚慰金10000元，合法合理，本院予以支持。十、鉴定费：原告提交《发票联》，可以证实原告因本次事故受伤后进行检验鉴定，实际支出司法鉴定费3276元。故本院依法确认原告的司法鉴定费为3276元。上述原告的损失为：医疗费70254.7元、住院伙食补助费5000元、护理费3990元、误工费16690.7元、残疾赔偿金192472元、被扶养人生活费65405.6元、交通费1680元、营养费1000元、精神损害抚慰金为10000元、鉴定费3276元，合计369769元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条“国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定”、第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任”及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。”的规定，本次事故造成原告的损失合共369769元，其中：属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费3990元、误工费16690.7元、残疾赔偿金192472元、被扶养人生活费65405.6元、交通费1680元、精神损害抚慰金为10000元、鉴定费3276元，合计293514.3元，该数额已超过交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元,被告中财保险江门公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元。属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费70254.7元、住院伙食补助费5000元、营养费1000元，合计76254.7元，该数额已超过交强险有责医疗费用赔偿限额10000元,被告中财保险江门公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔付原告10000元。经查明，被告中财保险江门公司已垫付原告医疗费10000元。综上，被告中财保险江门公司应在机动车交通事故责任强制保险的责任限额内赔付原告110000元。对于超过交强险赔偿限额的损失249769元（369769元-110000元-10000元），根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”以及《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，廖珠爱负事故的全部责任,廖珠爱应赔偿原告损失249769元。因廖珠爱向被告中财保险江门公司投保了保额为1000000元的第三者商业险，事故发生在保险期间。故在减除被告中财保险江门公司的垫付款48000元、被告陈柯、廖珠爱的垫付款11518元，被告中财保险江门公司实际应在商业第三者责任险的责任限额范围内直接向原告赔付保险金为190251元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司在本判决发生法律效力之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险的责任限额内赔付保险金110000元给原告吴道祥；二、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司在本判决发生法律效力之日起七日内在机动车第三者责任保险的责任限额内赔付保险金190251元给原告吴道祥；三、驳回原告吴道祥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费6317.66元，适用简易程序减半收取3158.83元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担2835.3元，原告吴道祥负担323.53元。原告吴道祥预交的案件受理费3158.83元，由本院予以退回2835.3元；被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应向本院补缴案件受理费2835.3元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 林森华二〇二〇年十一月十九日法官助理 周威鹏书 记 员 肖 敏