云南省华坪县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0723民初1164号原告：苏明仙，女，汉族，1990年1月10日出生，云南省华坪县人，大学本科，住华坪县，现住华坪县。被告:华坪县兴泉镇人民政府。负责人：项春渊。地址:华坪县。委托诉讼代理人：肖军，云南千舟律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司。负责人：蒋豪住址：攀枝花市。委托诉讼代理人：张芳芳，女，汉族，1988年9月10日出生，公司职工，大专文化，四川省成都市人，住成都市青羊区。被告：彭洪，男，汉族，1987年4月9日出生，四川省攀枝花市人，小学文化，务工，住攀枝花市仁和区。被告：张惠俊，男，汉族，1981年2月17日出生，云南省华坪县人，大专文化，住华坪县。被告：付兴美，女，汉族，1985年9月16日出生，云南省华坪县人，大学文化，住华坪县。原告苏明仙与被告华坪县兴泉镇人民政府、中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司、彭洪、张惠俊、付兴美因机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月23日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原、被告及委托诉讼代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。苏明仙向本院提出诉讼请求：一、判令被告中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司在保险理赔范围内承担30%的赔偿责任，即赔偿13444.75元，其中（1）医疗费：33135.82元，（2）住院伙食费：19天×100元／天＝1900元，（3）护理费：79天×120元／天＝9480元，（4）交通费：300元，共计44815.82元；二、保险公司理赔后不足部分由四被告承担。三、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2017年9月30日，原告乘坐被告张惠俊驾驶的云Ｐ×××**号车与同事到大兴街参加单位组织的活动，结束后返回兴泉镇人民政府途中，在310省道271ＫＭ＋450Ｍ处与被告彭洪驾驶的川Ｄ×××**号车相撞，造成原告左锁骨末端骨折。攀枝花市公安局西区分局交通警察大队认定被告张惠俊承担主要责任，被告彭洪承担次要责任，原告无责任。事故发生后，原告前往攀枝花市中心医院住院治疗，产生相关费用共计44815.82元。原告因为工作原因受到伤害，符合工伤标准，所以也应列华坪县兴泉镇人民政府作为被告。华坪县兴泉镇人民政府辩称，对于原告起诉的交通事故发生的事实没有异议，原告是兴泉政府的职工，我方已经缴纳了工伤保险，原告此次的受伤符合工伤标准，按照工伤保险施行办法第28条规定，对于原告事故处理的意见为在交通事故处理以后，在交通事故保险处理以后，不足部分在工伤保险范围内处理；张惠俊当天是履行职务的行为，双方是在根据工作安排履行下乡义务，张惠俊的责任也是由兴泉政府承担，兴泉政府的责任是在工伤保险赔付当中一并处理，不应在交通事故赔偿当中承担责任。中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司辩称，我方对事实没有异议，和责任划分没有异议。原告诉请的医疗费应扣除医疗范围内无法报销的部分，其自费比例不能低于15％，我方只收到住院15天的资料，护理费为住院期间的13天加需要护理的30天，交通事故形成的原因是超载，超载需要免赔10%。本次费用我方只承担20%。彭洪辩称：对于诉讼费的分担我有意见，我不愿意独自承担诉讼费用。张惠俊辩称：事故发生是在我单位开展活动后回程的路上，我开付兴美的车，在回来过程中发生了交通事故，该活动是属于公差，属于工伤，由政府承担。付兴美辩称:对交通事故的发生没有异议，当时我是兴泉政府的职工，发生事故时是在我们执行公务的工作中，在执行公务期间造成财产损害和人员损伤，最高人民法院关于私车公用的相关法律解释，由其法人组织来承担民事责任，不应由我承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2017年9月30日上午10时05分左右，被告张惠俊驾驶被告付兴美所有的云Ｐ×××**号小型轿车与同事到大兴街××镇党委政府组织的“提升人居贺国庆，清洁家园庆中秋”清洁环境卫生过程中，结束后返回兴泉镇人民政府途中，行至310省道271ＫＭ＋450Ｍ处时，不慎与被告彭洪驾驶的川Ｄ×××**号重型自卸货车相撞受伤。攀枝花市公安局西区分局交通警察大队于2017年10月12日作出攀公交认字（2017）第51040930号交通事故认定书，认定在此次交通事故中被告张惠俊负主要责任，被告彭洪负次要责任，被告付兴美及其余车上人员无责任。事故发生当日，原告前往攀枝花市中心医院检查治疗，支付门诊费308.24元。2017年10月8日，原告前往攀枝花市中心医院住院治疗13天后于2017年10月21日出院，原告支付门诊费89.06元、住院费27298.91元。2017年10月22日至2017年10月31日期间，原告在华坪县兴泉卫生院治疗，支付门诊费63.80元。2017年11月25日，原告在华坪县中医医院体检，支出门诊费90元，该费用已由医保报销。2017年12月30日，原告在华坪县人民医院检查治疗，支付门诊费91.40元。2018年1月25日，原告在丽江市人民医院检查治疗，支付门诊费80元。2020年4月22日，原告前往攀枝花市中心医院取出内固定装置住院治疗4天，原告支付住院费4941.21元。2020年6月2日，原告前往攀枝花市中心医院复查，支付门诊费173.20元。另查明，被告张惠俊驾驶的云Ｐ×××**号小型汽车在中国人民财产保险股份有限公司华坪支公司投保交强险及商业险，但云Ｐ×××**小型汽车未投保车上人员险。被告彭洪驾驶的川Ｄ×××**号重型自卸货车在被告中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司投保交强险及商业险，商业第三者责任险限额为50万元。（2020）云0723民初162号民事判决中对同一起交通事故，被告中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司已在交强险医疗费用限额内赔偿交通事故赔偿权利人王沄医疗费10000元。本院认为，公民的生命健康权应受法律保护,当身体遭受侵害时,受害人有权要求侵权人给予赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司依据保险合同予以赔偿。本案中，原告因交通事故受伤，攀枝花市公安局西区分局交通警察大队已作出交通事故认定书，认定在此次交通事故中被告张惠俊负主要责任，被告彭洪负次要责任，被告付兴美及其余车上人员无责任，根据被告张惠俊、彭洪所负事故责任比例，本院认定被告张惠俊承担70%的责任，被告彭洪承担30%的责任。原告的住院治疗费及门诊检查治疗费用按照医疗机构出具的票据确定为33045.82元、护理费按照120元／天计算、住院期间伙食补助费按照100元／天计算，交通费酌情认定为300元。住院时间认定为17天，护理期认定为73天（住院17天＋医嘱60天）。原告的各项费用损失认定如下：医疗费33045.82元、护理费8760元（120元／天×73天）、住院伙食补助费1700元（100元／天×17天）、交通费300元，上述费用合计43805.82元。因被告中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司已在另案中赔偿了交强险医疗费用限额内的10000元，因此，本案应由被告中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司在商业第三者责任险限额内按责任比列赔偿原告苏明仙各项损失费用13141.75元（43805.82元×30%）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的司法解释》第十二条的规定：“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理”，因此，原告可按照《工伤保险条例》的规定处理。被告中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司辩称医疗费应扣除医疗范围内无法报销的部分的主张，无事实及法律依据，本院不予采纳。被告中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司辩称被告彭洪驾驶的川Ｄ×××**号车违反装载规定，商业险需免赔10％的主张，因被告彭洪在投保时被告中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司未明确告知其免赔事项，因此，对被告中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司的该辩解意见，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、限被告中华联合财产保险股份有限公司攀枝花市中心支公司在本判决发生法律效力后十日内支付原告苏明仙道路交通事故损害赔偿款13141.75元；二、驳回原告苏明仙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费920元，由被告彭洪承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于丽江市中级人民法院。审判长  李华春审判员  陈加友审判员  王贵新二〇二〇年十一月六日书记员  吴姗姗