江西省乐安县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣1025民初981号 原告：杨金明，男，汉族，1967年9月29日出生，住乐安县。 原告：杨某1，男，汉族，2013年3月2日出生，住乐安县。 法定代理人：杨某2，男，汉族，1990年7月9日出生，住乐安县，系杨某1父亲。 两原告委托诉讼代理人：龚贵生，江西国赣律师事务所律师，代理权限：特别授权。 被告：康春国，男，汉族，1974年6月10日出生，住乐安县。 委托诉讼代理人：康春金，女，汉族，1976年11月25日出生，住乐安县，系康春国妹妹，代理权限：特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司，地址：黑龙江省牡丹江市东安区爱民街**，统一社会信用代码：91231000702897799F。 负责人：李伦，系该公司经理。 委托诉讼代理人：邹力辉，江西国赣律师事务所律师，代理权限：特别授权。 原告杨金明、杨某1诉被告康春国、中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月20日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨金明、原告杨某1法定代理人杨某2及两原告委托诉讼代理人龚贵生，被告康春国委托诉讼代理人康春金，被告保险公司委托诉讼代理人邹力辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨金明、杨某1向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔付原告因交通事故受伤的损失共计188399.18元，由被告2在保险合同范围内先行赔偿，不足部分由被告康春国承担；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年7月11日16时30分左右，原告杨金明驾驶二轮摩托车后载原告杨某1，在湖溪乡康村村东坑岭路段时与被告康春国驾驶黑Ｃ×××××小车相撞，造成原告杨金明、杨某1受伤的交通事故。原告杨金明受伤后先后在乐安县人民医院、南昌二附医院及乐安县中医院住院治疗，最后于2020年7月15日出院。原告杨某1在乐安县人民医院住院4天出院。原告杨金明出院后经司法鉴定构成2处10级伤残，后续治疗费18000元。另查明，被告康春国驾驶的肇事车辆黑Ｃ×××××小型越野客车在被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司处投保了交强险及商业三者险。原告多次与被告协商赔偿费用问题均无果。为维护原告合法权益，特起诉至法院。 被告康春国答辩称，我已垫付了2万元医疗费，应扣减垫付的医疗费。 被告保险公司答辩称，在保险限额内合理合法赔偿，应剔除15%的非医保用药，被告康春国违反安全装载规定，我公司享有绝对免赔10%。对于原告的其他的诉讼请求，在质证和辩论阶段中阐述，我公司不承担本案的诉讼费。 本院经审理认定事实如下：2019年7月11日16时30分左右，原告杨金明驾驶无号牌二轮摩托车（载：杨某1等3人）从乐安县城前往乐安县湖溪乡康村村，行驶至乐安县湖溪乡康村村东坑岭路段时与被告康春国驾驶黑Ｃ×××××小型越野客车（载康海璐等5人）相撞，造成原告杨金明、杨某1受伤及两车受损的交通事故。本次交通事故，经乐安县交警队认定：当事人康春国、杨金明分别承担此次事故同等责任，当事人杨某1不承担事故责任。事故发生后，原告杨金明被送往乐安县人民医院住院治疗1天（2019年7月11日至2019年7月12日），入院诊断为：1、左开放性胫骨骨折；2、左腓骨骨折；3、左髋关节脱位；4、左髋臼骨折；5、左股骨头骨折，出院医嘱：转上级医院进一步诊治，花费医疗费4752.57元及救护车1700元。原告杨某1被送往乐安县人民医院住院治疗4天（2019年7月11日至2019年7月15日），入院诊断为：左胫骨近端骨折，出院医嘱：1、注意休息；2、续石膏外固定3周；3、3个月内避免患肢负重，适当功能锻炼；4、不适外科随诊，花费医疗费3657.77元。原告杨金明于2019年7月12日至2019年7月30日在南昌大学第二附属医院住院治疗18天，花费医疗费86630.7元及门诊费978.57元，共计87609.27元。入院诊断为：1、左髋臼骨折；2、左髋关节脱位；3、左胫腓骨开放性骨折；4、皮肤开放性外伤；5、右股骨骨折术后状态。出院医嘱：1、出院健康指导：继续保持伤口清洁干燥，每2-3天伤口换药，术后2周伤口拆线，注意休息，建议休息3月，加强营养。2、出院药物治疗及注意事项：3个月内以休息为主，在家属协助下逐步功能锻炼，避免摔伤，避免过早坐立、左下肢负重；1年后视情况且根据复查结果考虑是否拆除内固定。若是后期左髋关节出现股骨头坏死、骨性关节炎，需根据情况给予关节置换手术。……。2020年7月9日至2020年7月15日，原告杨金明在乐安县中医院住院治疗6天，花费医疗费7665.51元。入院诊断为：左胫腓骨骨折术后内固定装置，出院医嘱：嘱患者出院后继续对症治疗及切口换药，术后两周拆线，休息，如有不适随诊。原告杨金明伤残程度、后续治疗费经乐安县人民法院委托抚州金田法医学司法鉴定所鉴定，花费鉴定费1500元，鉴定结论为：1、被鉴定人杨金明左髋关节功能障碍伤残程度评定为十级；2、被鉴定人杨金明左踝关节功能障碍伤残程度评定为十级；3、被鉴定人杨金明后期取除左髋臼内固定治疗费评定为壹万捌仟元整（18000元）。原告杨金明租住在乐安县鳌溪镇县城商贸北大道第二排，事故发生前，在乐安县城建筑工地上务工。 另查明：1、被告康春国因本次交通事故产生车辆损失费11033元，事故发生后向两原告垫付20000元；2、被告康春国驾驶的黑Ｃ×××××小型越野客车在被告保险公司投保交强险及机动车商业保险（不计免赔），其中第三者责任险保险额度为1000000元，机动车损失保险金额为229600元；3、被告康春国与被告保险公司均同意非医保用药扣除10%；4、因被告康春国本次交通事故存在超载行为，被告保险公司主张按照中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款要求被告康春国免除10%商业险赔付金额，被告康春国无异议。 上述事实有两原告提供的身份证、住院发票、诊断证明书、入院出院记录、证人证言、租房合同、交通事故认定书、司法鉴定意见书等，被告康春国提供的保险单、收条、定损单，被告保险公司提供的中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款及当事人的陈述等证据附卷予以佐证。 对于有争议的事实，本院认定如下： 一、原告杨金明提供的租房合同及证人证言，证明杨金明事故发生前居住在县城，在建筑工地上务工。被告康春国质证无异议。被告保险公司质证认为，对租房合同真实性、合法性有异议，原告应提供其他证据证明原告长期在县城居住，证人证言仅证实原告杨金明并不是一直在县城务工的，原告是在家里种有责任田的，只是在农闲的时候会在县城建筑工地务工。本院认证意见，原告杨金明提供租房合同，结合证人证言均证实原告杨金明平时在工地上干活的事实，能够认定原告杨金明事故发生前在县城居住生活。 本案的争议焦点为：1、两原告的各项赔偿主张是否符合法律规定？2、被告康春国、被告保险公司如何承担两原告的损失？ 针对争议焦点1，结合两原告提出的各项损失赔偿主张，本院认定原告杨金明本次交通事故造成损失如下：1、医疗费，经计算原告提供的医疗票据，医疗费为100027.35元（4752.57元+87609.27元+7665.51元）；2、住院伙食补助费，原告主张抚州市以内住院按30元/天，抚州市以外按50元/天计算符合法律规定，原告杨金明在乐安住院共7天，在南昌住院18天，住院伙食补助费为1110元（30元/天×7天+50元/天×18天）；3、营养费，原告主张按照30元/天按照住院25天计算，共计750元，符合法律规定，本院予以确认；4、护理费，原告主张参照2018年江西省城镇私营单位就业人员居民服务、修理和其他服务业年平均工资37426元计算符合法律规定，应予以支持。原告住院25天（1天+18天+6天），护理费为2563.42元（37426元/年÷365天×25天）；5、误工费，结合原告杨金明在城镇居住和建筑工地务工的实际，其主张参照2018年江西省城镇私营单位就业人员居民服务、修理和其他服务业年平均工资37426元计算，符合规定，应予以支持。结合原告伤情、诊疗过程及从事的工种，存在持续误工，原告主张误工天数计算至定残前一天即397天，符合法律规定，应予以支持，误工费为40707.18元（37426元/年÷365天×397天）；6、残疾赔偿金，原告主张按照江西省2019年度城镇居民人均年可支配收入36546元计算，根据庭审调查，原告在事故发生前，确长期居住在城镇，其主张符合法律规定，本院予以确认。结合原告杨金明伤残鉴定为2个十级伤残，其主张伤残系数11%，符合法律规定，残疾赔偿金为80401.2元（36546元/年×20年×11%）；7、精神抚慰金，原告杨金明主张4400元，符合法律规定，本院予以确认；8、鉴定费，原告主张鉴定费1500元，有发票证实，本院予以确认；9、后续治疗费，原告主张18000元，有鉴定意见证实，本院予以确认；10、特护、陪护椅费330元，有原告杨金明提供的票据证实，且结合原告杨金明伤情实际，本院予以认定；11、交通费，原告杨金明将救护车费计算至医疗费项目中，本院予以调整，花费救护车费1700元，本院予以确认。原告杨金明主张往返南昌产生交通费1000元，但未提供相应的票据，本院不予认定，但考虑往返南昌的实际，本院酌定280元，交通费共计1980元。上述各项损失合计人民币251769.15元。本院认定原告杨某1本次交通事故造成损失如下：1、医疗费，经计算原告杨某1提供的医疗票据，医疗费为3657.77元（2999.57元+544.2元+114元）；2、住院伙食补助费，原告杨某1主张抚州市以内住院按30元/天，在乐安住院共4天，住院伙食补助费为120元（30元/天×4天），符合法律规定，本院予以确认；3、营养费，原告主张按照30元/天按照住院4天计算，共计120元，符合法律规定，本院予以确认；4、护理费，原告主张参照2018年江西省城镇私营单位就业人员居民服务、修理和其他服务业年平均工资37426元计算符合法律规定，应予以支持。原告住院4天，护理费为410.15元（37426元/年÷365天×4天）。上述各项损失合计人民币4307.92元。 上述两原告各项损失合计256077.07元，交强险范围损失为120000元，商业第三者责任险范围损失为136077.07元。 针对争议焦点2，本次交通事故，经乐安县交警队认定：当事人康春国、杨金明分别承担此次事故同等责任，当事人杨某1不承担事故责任。当事人对事故认定均无异议，本院予以确认，认定本次交通事故原告杨金明与被告康春国各承担50%责任。被告康春国驾驶的黑Ｃ×××××小型越野客车在被告保险公司投保交强险及机动车商业保险（不计免赔），其中第三者责任险保险额度为1000000元，机动车损失保险金额为229600元。对两原告的损失，被告保险公司在保险合同范围内承担赔偿责任，被告康春国对超出保险合同范围内的损失承担赔偿责任。被告康春国与被告保险公司均认可非医保用药同意扣除10%，由被告康春国承担。本次交通事故共产生医疗费103685.12元（100027.35元+3657.77元），扣除10%即10368.5元由被告康春国承担；因被告康春国本次交通事故存在超载行为，被告保险公司主张按照中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款要求被告康春国免除10%商业险赔付金额，被告康春国无异议，本院予以确认。按照本次交通事故责任比例1:1划分，被告保险公司在保险合同范围内承担商业第三者责任险范围损失为68038.53元（136077.07元÷2），扣除10%即6803.85元商业险赔付金额，由被告康春国承担。为节约司法资源，本院对被告康春国主张的车损部分一并处理，车辆损失费11033元（定损确认单及发票证实），当事人均无异议，本院予以确认。原告杨金明驾驶的无牌号二轮摩托车未投交强险和商业第三者险，应先在交强险范围内赔偿被告康春国车辆损失2000元，剩余9033元车损费按照本次交通事故责任各50%划分，应由被告保险公司在商业机动车损失保险范围内赔付4516.5元，由原告杨金明赔偿4516.5元。 综上，本次交通事故原告杨金明、杨某1造成各项损失共计256077.07元及被告康春国车辆损失费11033元具体承担费用如下：1、被告康春国应向原告杨金明、杨某1承担损失17172.35元（10368.5元+6803.85元），原告杨金明应承担被告康春国6516.5元（4516.5元+2000元）车损费，被告康春国已向原告杨金明、杨某1垫付20000元，经计算，原告杨金明、杨某1还应返还被告康春国9344.15元（20000元+6516.5元-17172.35元）；2、被告保险公司应承担交强险范围内120000元、商业第三者险范围内68038.53元（136077.07元÷2），扣除被告康春国已承担17172.35元，还应承担170866.18元（120000元+68038.53元-17172.35元）；3、剩余68038.53元损失按照交通事故责任划分，应由原告杨金明自行承担；4、被告保险公司按照在商业机动车损失保险范围内应向被告康春国赔付4516.5元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司于本判决生效后15日内赔偿原告杨金明、杨某1本次交通事故损失共计170866.18元； 二、原告杨金明、杨某1收到本判决第一项赔偿款后立即向被告康春国返还9344.15元垫付款； 三、被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司于本判决生效后15日内向被告康春国赔付本次交通事故车损费4516.5元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4068元，由原告杨金明、杨某1承担580元，由被告康春国承担3488元。 义务人未按本判决书所规定的履行期间履行其义务，权利人应在规定履行期间的最后一日起二年内向人民法院申请执行。逾期则丧失申请执行权。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向 本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。 审 判 长  李海军 人民陪审员  董海洪 人民陪审员  罗乐珍 二〇二〇年十一月二十六日 书 记 员  罗兰兰 严佳琪 附：如当事人自动履行，请将标的款汇至乐安县人民法院账户79×××16（户名：乐安县人民法院；开户行：江西银行抚州乐安支行）。 （如需上诉，则在上诉期满后七日内，交纳上诉案件受理费，并将缴费回单交至所提交上诉状的法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。款汇：抚州市中级人民法院，开户行：中国农业银行抚州抚河支行，账号：14×××29）