肇庆市高要区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1204民初2072号原告：刘伟玲，男，1952年10月1日岀生，住广东省高要区禄步镇白土二村委会五队，公民身份号码442************050。委托诉讼代理人：陈志伟、甘伟健，广东山丰律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司，住所地肇庆市******，统一社会信用代码914***********308W。负责人：罗头军委托诉讼代理人：黄思华，广东西江律师事务所律师。被告：刘恩龙，男，1988年11月5日出生，汉族，住广东省肇庆市高要区**************，公民身份号码441************057。原告刘伟玲与被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司、刘恩龙机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘伟玲的委托诉讼代理人甘伟健到庭，被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司的委托诉讼代理人黄思华到庭，被告刘恩龙到庭，本案现已审理终结。原告刘伟玲向本院提出诉讼请求：1.判令被告一向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、鉴定费合共364811.12元。2.判令被告二对上述赔偿承担连带责任。3.本案全部诉讼费用由两被告共同承担。事实和理由，2019年7月26日，被告二驾驶车牌号为H*****的重型货车，在肇庆市高要区******驶出321国道时，与原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤以及两车损害的交通事故。事故发生后，原告先后被送往高要区禄步中心卫生、肇庆市第一人民医院、肇庆市中医院治疗，经诊断治疗，1.右股骨踝粉碎性骨折；2.右腓骨头粉碎性骨折；3.右侧耻骨骨折；4.右大腿碾压伤；5.左下肺肺挫伤；6.右下腹壁、腹股沟及阴囊软组织挫伤。期间共住院治疗178天。原告出院后，经广东谨正司法鉴定中心鉴定，司法鉴定意见如下，1.被鉴定人的伤残程度构成九级；2.被鉴定人的后期医疗费为15000元。经肇庆市公安局高要分局交通警察大队作出道路交通事故认定书（编号第441************892号），认定被告二负全部责任，原告无责任。根据相关法律规定，原告因该次事故所产生的损失包括医药费、住院伙食费补助费、误工费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费合共364811.12元。本案中事故车辆粤H*****的重型货车在被告一投保了交强险，因此，被告一应对原告在此次事故所产生的损失进行赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司答辩称，1.答辩人承保了粵H*****号车的交强险和商业第三者责任保险，商业第三者责任险金额为100万元，有投保不计免赔率。事故发生在保险期间内，原告的损失应根据《道路交通安全法》《机动车交通事故责任强制保险条例》《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》的约定，依法处理。2.答辩人的垫付情况（1）对于原告第一次在肇庆市第一人民医院住院治疗期间产生的医疗费共46720.58元，答辩人已根据保险条款，扣减自费药1945.71元后，答辩人赔付了44774.87元，其中交强险医疗赔偿限额的10000元直接转入原告就医的医院，余下34774.87元转给被告刘恩龙账户，该部分医疗费包括原告医嘱的8瓶人血白蛋白共5400元，因此在原告起诉的人血白蛋白费用中扣减前述8瓶人血白蛋白的费用。（2）对于原告第二次在肇庆市中医院住院治疗期间，答辩人共垫付35000元,该费用直接转入原告就医的肇庆市中医院。请法庭依法扣减答辩人垫付及理赔的费用，另请法院依法查明其他被告的垫付情况，并依法予以扣减。三、答辩人对原告提出的诉讼请求的答辩意见。1.医疗费，请法院查明其相关的病历资料，以核实其真实性、关联性，并查明原告实际发生的医疗费以及各被告垫付情况。对于医疗费用答辩人按保险合同和国家医保用药标准赔偿。原告在肇庆市第一人民医院就医期间共产生医疗费及其他因治疗所需费用46720.58元，被告刘恩龙向答辩人请求索赔的金额已包含原告在肇庆市第一人民医院的医疗费用及肇庆市第一人民医院医嘱要求购买使用的8瓶人血白蛋白费用，答辩人按照保险条款，经扣减自费药后赔付了44774.87元，其中10000元赔款由答辩人直接转至肇庆市第一人民医院账号，剩余的34774.87元赔款转至被告刘恩龙的收款账号。对于原告第二次在肇庆市中医院住院治疗期间，答辩人共垫付35000元，该费用直接转入原告就医的肇庆市中医院。对于原告要求答辩人承担其于2019年8月14日、2019年8月23日购买的人血白蛋白和泡沫敷料等费用，答辩人认为不应由答辩人承担，原告没有提供相关的医嘱证明其仍需购买并使用人血白蛋白和泡沫敷料，因此答辩人不予认可该费用。2.住院伙食补助费，请法庭根据有关住院伙食补助费的法律规定，结合原告的住院时间，依法核算。3.护理费，根据原告提供的肇庆市第一人民医院疾病诊断证明书，证实原告在肇庆市第一人民医院住院期间医嘱注明留陪人为一人，因此肇庆第一人民医院住院的6天应按1人计算护理费，答辩人对于原告主张的在肇庆市第一人民医院住院期间存在2名护理人员的情况不予认可。原告没有提供其主张的护理人员的身份信息和劳动合同、工资签收单、工资银行划账记录等证明材料。原告的护理费应按照同等护理级别标准100元/天计算。4.营养费，原告没有提供相关需增强何种特殊营养的医嘱，答辩人不予认可。原告购买相关蛋白质粉、葡萄糖、奶粉等营养品仅花费了406元，而原告主张营养费1000元，与事实不符，主张过高，即使原告存在相关营养费支出，也应根据其实际产生的营养费支出情况认定。5.交通费，交通费应当以正式票据为凭，有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告没有提供相关交通费票据，缺乏事实依据，答辩人不予认可，恳请法庭依法予以驳回。6.误工费，答辩人有异议，事故发生时，原告已年满66周岁，达到法定退休年龄，按照粤高法（2018）39号文件“事故发生时受害人已达到法定退休年龄的，不计算误工费。”规定，不应计算误工费。按我国的法律规定，其是属退休人员，理应由其子女扶养，实际上也不存在因事故而造成误工损失。因此请法庭依法驳回原告该项请求。白土二村民委员会不是用人单位，其出具的证明所陈述的情况无其他证据予以验证证实，原告也没有提供相关的劳动收入凭证，因此不能证明原告确有劳动收入的情况，答辩人认为原告已于事故发生前丧失劳动能力,不存在误工损失，恳请法庭驳回原告该项诉讼请求。7.残疾赔偿金，据原告提交的身份信息显示，原告的户籍性质是农村，请法院根据有关残疾赔偿金的法律规定，结合原告提供的证据，适用农村居民的标准。8.精和损害抚慰金，答辩人不是事故侵权人，不应承担因侵权行为产生的精神损害抚慰金，恳请法庭驳回原告的该项请求。9.鉴定费，该费用属于间接损失，根据交强险合同第十条的规定，间接损失是保险公司不负责赔偿的，应由事故侵权人自行承担。10.后续治疗费，答辩人认为该费用尚未实际发生，不应予以计算，而且该案原告已经进行了伤残鉴定，根据法律规定，伤残鉴定是在治疗终结后才能进行的鉴定，所以在进行了伤残鉴定后不应再产生后续治疗费。故对于本案的后续治疗费，答辩人恳请法庭依法予以驳回。关于诉讼费的承担，答辩人不是交通事故的侵权人，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条和《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十六条，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险公司不承担赔偿责任的规定，答辩人不应承担诉讼费用。被告刘恩龙当庭答辩称，人血白蛋白并没有8瓶，只有在肇庆市中医院的4瓶。在肇庆市第一人民医院我垫付了32760.58元，已经由保险公司赔了给我。在中医院的所有费用都是由我支付的，还没有找保险公司索赔。原告在肇庆市第一人民医院是无陪护的，到了肇庆市中医院才有人陪护。经审理查明：2019年7月26日，刘恩龙驾驶车牌号为H*****的重型货车，在肇庆市高要区******驶出321国道时，与原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成刘伟玲受伤及两车损坏的交通事故。经肇庆市公安局高要分局交通警察大队作出第441************892号的《道路交通事故认定书》，认定刘恩龙承担此事故全部责任，刘伟玲无责任。事故发生后，刘伟玲先后被送往高要区禄步中心卫生院、肇庆市第一人民医院、肇庆市中医院治疗。2020年6月8日，经广东谨正司法鉴定中心鉴定，鉴定意见如下，1.刘伟玲的伤残程度构成九级；2.刘伟玲的后期医疗费为15000元。另查明：事故发生时，刘恩龙驾驶的粤H*****的重型货车登记车主为其本人，粤H*****的重型货车在中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司购买了交强险及商业第三者保险100万元（有投保不计免赔率）。事故发生后，中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司已向肇庆市第一人民医院转入医疗费10000元，向肇庆市中医院转入医疗费35000元；已向刘恩龙理赔垫付的医疗费34774.87元。再查明：刘恩龙垫付刘伟玲医疗费140137.13元（禄步卫生院648.66元、肇庆市第一人民医院34774.87元、肇庆市中医院104713.6元），护理费51900元，鉴定费3290元，伙食费8000元，合计203327.13元。本院认为:刘伟玲与刘恩龙发生的该交通事故时间地点及事故责任认定由刘恩龙对该事故承担全部责任，刘伟玲无责任，因有公安局交警部门的责任认定书，且各方当事人没有异议，本院予以确认。鉴于刘伟玲伤残程度，有广东谨正司法鉴定中心的司法鉴定意见书认定，本院予以确认。刘伟玲主张的各项损失，本院根据经庭审质证认证的证据及以上查明的事实，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及刘伟玲提交的赔偿清单，依法核算如下：1.医疗费187398.13元。（禄步卫生院648.66元、肇庆市第一人民医院44774.87元、肇庆市中医院139713.6元、人血白蛋白2076元、泡沫敷料185元）。2.住院伙食补助费为17800元（100元/天×178天）；3.护理费52500元（150元/天×6天×1人+150元/天×172天×2人，肇庆市第一人民医院遗嘱留陪人一名，肇庆市中医院遗嘱留陪人两名）。4.营养费1000元（5000元×20%）。5.交通费5340元（30元/天×178天）。6.误工费31811.6元（118.7元/天×268天），根据村委会证明，刘伟玲虽已达退休年龄，但以收废品为生，刘伟玲在出院医嘱休息三个月后进行伤残鉴定，故误工时间应为住院178天加医嘱休息时间三个月，误工费标准按广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工上一年度平均工资43327元/年计算。7.残疾赔偿金44636.8元（17168元/年×13年×20%）。8.精神损害抚慰金16000元（80000元×20%）。9.鉴定费3290元。10.后续治疗费15000元。以上刘伟玲主张合理合法部分的各项损失合计374776.53元。中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司应赔偿374776.53元，扣除已支付的医疗费45000元及刘恩龙已垫付的203327.13元，尚应赔付126449.4元给刘伟玲。刘恩龙已垫付203327.13元，扣除中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司已向刘恩龙理赔的34774.87元，尚应理赔168552.26元给刘恩龙。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，并参照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条，以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、确认本事故造成原告刘伟玲的经济损失有医疗费、住院期间伙食补助费、护理费、营养费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等合共374776.53元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿126449.4元给原告刘伟玲。三、驳回原告刘伟玲的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3386元，由原告刘伟玲负担186元，被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司负担2000元，被告刘恩龙负担1200元。（刘伟玲已预付，中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司、刘恩龙迳付给刘伟玲，本院不另做收退）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审 判 员 梁巧明二〇二〇年十一月二日法官助理 周鸿滨书 记 员 莫菲怡