河北省保定市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀06民终6097号 上诉人（原审被告）：紫金财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地河北省石家庄市裕华区裕华东路**方北大厦**********。 负责人：郭伟，系该公司经理。 委托诉讼代理人：向阳。 被上诉人（原审原告）：魏民，男，1987年4月3日出生，汉族，住定兴县。 被上诉人（原审原告）：米洁，女，1991年2月28日出生，汉族，住定兴县。 二被上诉人共同委托诉讼代理人：薛忠磊，河北磅礴律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：荆魁，男，1993年3月29日出生，汉族，住定兴县。 委托诉讼代理人：蒋福安，河北正乐诚律师事务所律师。 上诉人紫金财产保险股份有限公司保定中心支公司因与被上诉人魏民、米洁、荆魁机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省定兴县人民法院（2019）冀0626民初273号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 —2— 紫金财产保险股份有限公司保定中心支公司上诉请求：1、撤销河北省定兴县人民法院（2019）冀0626民初273号民事判决书之判决赔偿原告魏民各项损失127852.43元、赔偿米洁各项损失144463.09元，返还被告荆魁垫付款20000元；2、被上诉人承担本案全部诉讼费用。事实和理由：被上诉人荆魁酒后驾车发生事故后逃逸负本次事故全部责任。酒后驾驶是法律明令禁止的行为，商业保险合同的免责条款中约定：驾驶人饮酒或服用国家管制的精神药品或麻醉药品的，发生意外事故时保险人不负赔偿责任。在一审中上诉人请法庭核实本次事故交警卷宗中被上诉人荆魁验酒报告明确荆魁酒精含量是否达到醉酒状态。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条第一款第一项规定：驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿，故上诉人不应承担赔偿责任。被上诉人荆魁酒后驾车、事发后逃逸的行为是一种违反社会公共道德、损害公共秩序的严重违法行为，如在保险合同中约定将其纳入保险人理赔的范围或者人民法院支持对这种行为的赔付，不仅与《合同法》第五十二条之规定“违反法律、行政法规的强制性规定合同无效”不符，也变相助长了这种行为的存在，严重危害道路交通安全和人民群众生命和财产安全，一审法院认定事实不清，有失公允。 魏民、米洁答辩称，一审法院查明事实清楚，适用法律正确，应维持原判，驳回上诉人上诉请求。上诉人保险合同与保险合同条款不得对抗第三人，上诉人应依据保险责任按照法律 —3— 规定先行赔偿本案被上诉人。 荆魁答辩称，一审认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，无不当之处，请求二审法院驳回上诉维持原判。根据法律规定，保险条款中的免责部分保险人负有提示和说明义务，本案中上诉人并未进行提示和说明，没有对保险公司免责条款作出提示并签字的证据，保险公司的免责条款不生效，依法应当承担赔偿责任。 魏民、米洁向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告魏民各项损失合计131102.43元；2、依法判令被告赔偿原告米洁各项损失合计155774.09元；3、被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；4、本案诉讼费依法由被告承担。 一审法院认定事实：一、事故的发生经过及责任认定情况。2018年7月13日22时许，被告荆魁驾驶冀Ｆ×××××号小型轿车沿定兴县兴华路由东向西行驶至繁兴街十字路口时，与沿繁兴街由北向南行驶魏民驾驶的冀Ｆ×××××号小型轿车发生碰撞。造成魏民、荆魁、米洁、卢旭、杨华不同程度受伤，双方车辆不同程度受损的交通事故。此事故经定兴县交警大队认定，被告荆魁承担事故全部责任，原告魏民、米洁无责任。事故发生后，魏民、米洁、卢旭分别向本院提出诉讼，杨华未起诉。二、车辆信息及投保情况。被告荆魁驾驶的冀Ｆ×××××号小型轿车登记车主为荆振河。被告荆魁驾驶的该事故车辆在被告紫金保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，责任限额为50万元，且不计免赔。保险责任期间均为自2018年5月5日起至2019年5月4日止，本次交通 —4— 事故发生在保险责任期间之内。三、原告的治疗情况及鉴定意见。1、原告魏民受伤后，被送至定兴县医院治疗，花费医疗费用2639.88元，并提供了医疗费正式票据12张；后被送至涿州市医院进行治疗，于2018年7月14日03时入院，至2018年7月26日08时出院，共计住院治疗12天，支出医疗费用19124.65元，并提供了正式医疗费票据12张；后在高碑店时氏济民医院进一步治疗，支出医疗费用2865元，并提供了正式医疗费票据3张。共计24629.53元。经原告魏民的申请，一审法院依法委托定兴司法医学鉴定中心进行了相关司法鉴定，后该鉴定中心于2019年4月2日出具了司法鉴定意见书，鉴定结论为：原告魏民胸部损伤伤残等级属十级；本次损伤需误工期90-120日、护理期30-60日、营养期30-60日，为此原告魏民支出鉴定费1600元。2、原告米洁受伤后，被送至定兴县医院治疗，花费医疗费用398元，并提供了医疗费正式票据2张；后被送至涿州市医院进行治疗，于2018年7月14日02时入院，至2018年7月26日09时54分出院，共计住院治疗12天，支出医疗费用35617.19元，并提供了正式医疗费票据6张。共计36015.19元。经原告米洁的申请，一审法院依法委托定兴司法医学鉴定中心进行了相关司法鉴定，后该鉴定中心于2019年4月2日出具了司法鉴定意见书，鉴定结论为：原告米洁左肩部损伤伤残等级属十级；本次损伤需误工期90-120日、护理期30-60日、营养期60-90日。为此原告米洁支出鉴定费1600元。3、被告紫金保险公司对原告方提供的鉴定结论及鉴定费票据的真实性无异议，但是认为：我公司前期提出原告鉴定时需 —5— 陪同，但鉴定时并未通知我司，对其结论不认可。一审法院认为，该鉴定结论，系鉴定技术室依照合法程序依法委托具有鉴定资质的鉴定机构所做出的鉴定结论，故予以确认。四、原告魏民的各项损失情况。1、医疗费24629.53元。原告方提供了医疗费正式票据加以证实。被告方无异议，故予以确认。2、住院伙食补助费1200元。原告主张共计住院12天，按每天100元计算。被告方无异议，故予以确认。3、营养费2250元。原告方主张按每天50元计算60天，共计3000元。被告方认可每天30元及住院期间的营养费。一审法院认为，经鉴定其营养期为30-60日，故本院酌定计算天数为45天，按每天50元计算符合当地客观实际，予以支持。故确定其营养费为：50元/天×45天=2250元。4、误工费26190元。原告方提供了劳动合同、工资情况说明、2018年7-9月病假工资证明、7月工资证明、完税证明、工资卡交易明细清单以及离职证明，证实原告魏民月工资收入8000元，因交通事故导致的误工损失为26190元。被告方认为，劳动合同为复印件，真实性不认可，其他证据证实原告事发前三个月工资收入分别为4341、5855、5547，与原告所述不符，故其误工费应按实际工资收入计算40天，诊断证明有显示出院后休息四周。一审法院认为，原告方的主张证据充分，符合法律相关规定，故予以确认。5、护理费4500元。原告方主张按每天100元计算60天，共计6000元。被告方对护理费标准无异议，只认可住院期间。一审法院认为，经鉴定护理期为30-60日，酌定护理期为45天，故确定其护理费为：100元/天×45天=4500元。6、残疾赔偿金65994元。原告方主 —6— 张魏民为城镇居民，按2019年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均可支配收入32997元计算20年，即32997元/年×20年×10%=65994元。被告方不予认可。一审法院认为，原告方提供了其拥有城镇房屋权属证明的有效证据，故原告主张按照城镇居民标准计算的主张，符合法律相关规定，应予支持。原告的伤残等级属十级，且未满60周岁，故原告的该项诉讼请求符合法律相关规定院予以支持。7、精神损害抚慰金5000元。原告魏民所受伤害属十级，故主张5000元。被告方不予认可。一审法院认为，原告的该项诉讼请求符合法律相关规定，故予以支持。8、鉴定费1600元。原告方提供了鉴定费正式票据加以证实。被告紫金保险公司认为不属于保险责任。一审法院认为，原告的该项诉讼请求符合法律相关规定，故予以支持。9、被扶养人生活费15488.9元。原告方主张按照2019年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均消费性支出22127元标准，计算为22127元/年×10%×14年÷2=15488.9元。被告紫金保险公司对被抚养人生活费不认可，因为不认可伤残。一审法院认为，原告之子魏佳轩出生于2014年6月28日，至原告定残日2019年4月2日，已年满4周岁，原告的伤残等级为十级，故原告的该项诉讼请求符合法律相关规定，予以确认。10、交通费1000元。原告方主张交通费2000元，并提供了救护车费正式票据1张加以证实。被告方对交通费救护车700元无异议，其他请法庭酌定。一审法院认为，原告方提供的救护车费用正式票据700元，符合法律相关规定，应予以确认；另根据原告受伤住院治疗12天及其他治疗情况， —7— 酌定其交通费为1000元。综上所述，确定原告魏民的各项损失为：医疗费24629.53元、住院伙食补助费1200元、营养费2250元、误工费26190元、护理费4500元、残疾赔偿金65994元、被扶养人生活费15488.9元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1600元及交通费1000元，共计147852.43元。五、原告米洁各项损失情况。1、医疗费36015.19元。原告方提供了医疗费正式票据加以证实。被告方无异议，故予以确认。2、住院伙食补助费1200元。原告方主张共计住院12天，按每天100元计算。被告方无异议，故予以确认。3、营养费3750元。原告主张按每天50元计算90天，共计4500元。被告方认可每天30元及住院期间的营养费。一审法院认为，经鉴定其营养期为60-90日，故酌定计算天数为75天，按每天50元计算符合当地客观实际，予以支持。故确定其营养费为：50元/天×75天=3750元。4、误工费9492元。原告方主张按2019年城镇居民人均支配收入32997元标准计算为日均收入90.4元，计算120天，共计10848元。被告方对误工费标准无异议，认可60天。一审法院认为，经鉴定误工期为90-120日，酌定误工天数105天，故确定其误工费为90.4元/天×105天=9492元。5、护理费4923元。原告方主张按照2019年居民服务业每天109.4元标准计算60天，共计13128元。被告方对护理费标准无异议，认可30天。一审法院认为，经鉴定护理期为30-60日，酌定护理期为45天，故确定其护理费为：109.4元/天×45天=4923元。6、残疾赔偿金65994元。原告方主张米洁为城镇居民，按2019年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均可支配 —8— 收入32997元计算20年，即32997元/年×20年×10%=65994元。被告方不予认可。一审法院认为，原告方提供了其拥有城镇房屋权属证明的有效证据，故原告主张按照城镇居民标准计算的主张，符合法律相关规定，应予支持。原告的伤残等级属十级，且未满60周岁，故原告的该项诉讼请求符合法律相关规定，予以支持。7、精神抚慰金5000元。原告米洁所受伤害属十级，故主张5000元。被告方不予认可。一审法院认为，原告的该项诉讼请求符合法律相关规定，故予以支持。8、鉴定费1600元。原告方提供了鉴定费正式票据加以证实。被告紫金保险公司认为不属于保险责任。一审法院认为，原告的该项诉讼请求符合法律相关规定，故予以支持。9、被扶养人生活费15488.9元。原告方主张按照2019年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均消费性支出22127元标准计算为22127元/年×10%×14年÷2=15488.9元。被告紫金保险公司对被抚养人生活费不认可，因为不认可伤残。一审法院认为，原告之子魏佳轩出生于2014年6月28日，至原告定残日2019年4月2日，已年满4周岁，原告的伤残等级为十级，故原告的该项诉讼请求符合法律相关规定，予以确认。10、交通费1000元。原告方主张交通费2000元，并提供了救护车费正式票据1张加以证实。被告方对交通费救护车700元无异议，其他请法庭酌定。一审法院认为，原告方提供的救护车费用正式票据700元，符合法律相关规定，应予以确认；另根据原告受伤住院治疗12天及其他治疗情况，酌定其交通费为1000元。综上所述，确定原告米洁的各项损失为：医疗费36015.19元、住院伙 —9— 食补助费1200元、营养费3750元、误工费9492元、护理费4923元、残疾赔偿金65994元、精神抚慰金5000元、鉴定费1600元、被扶养人生活费15488.9元及交通费1000元，共计144463.09元。六、本次交通事故造成所有被侵权人的损失情况：根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定：同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。本次交通事故造成魏民、荆魁、米洁、卢旭、杨华不同程度受伤，现魏民、米洁、卢旭已经向本院提起诉讼，并审理终结。另一受害人杨华未提起诉讼并已书面明确声明自愿放弃起诉的权利。经本院确认原告魏民在交强险医疗费项下损失数额为28079.53元，在交强险死亡、伤残项下损失数额为119772.90元；原告米洁在交强险医药费项下损失数额为40965.19元，在交强险死亡伤残项下损失数额为103497.90元；原告卢旭在交强险医药费项下损失数额为16717.96元，在交强险死亡伤残项下损失数额为42417元。综上，原告魏民、米洁、卢旭分别在交强险医疗费项下的损失所占比例为：33%、48%、19%；原告魏民、米洁、卢旭分别在交强险死亡伤残项下的损失所占比例为：45%、39%、16%。 一审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡或财产损失的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分再由承保商业三者险的保险公司或侵权人承担。被告紫金保险公司主张被告荆魁存在醉酒驾驶机动车及逃逸行为，应免于赔偿。其提交机动车商业险条款一份，证据中 —10— 未有投保人的签字确认，亦不能证明投保时就免责条款向投保人尽到了提示义务，也未出具对免除保险人责任的条款已作出足以引起投保人注意的提示的证据。依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，该条款不发生效力。原告的损失商业三者险应该承担，对紫金保险公司主张不予支持。定兴县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书，认定被告荆魁承担全部责任，原告魏民、米洁无责任，原、被告对此无异议，予以认定，故被告荆魁对二原告的各项损失承担全部的民事赔偿责任。因被告荆魁驾驶的肇事车辆在被告紫金保险公司投保交强险及商业三者险，故对于原告的损失首先由紫金保险公司在交强险责任限额内进行赔付，超出部分在其承保的商业第三者责任保险限额内按照责任比例予以赔偿。经确定原告魏民在交强险医疗费用项下损失共计28079.53元；在交强险死亡伤残项下损失共计119772.90元。根据各被侵权人在交强险分项中所占比例，由被告紫金保险公司在交强险医疗费项下赔偿原告魏民医疗费、住院伙食补助费及营养费共计10000元×33%=3300元，在死亡伤残项下赔偿原告魏民护理费、误工费、交通费、医疗器具费、鉴定费以及精神损害抚慰金共计110000元×45%=49500元。不足部分95052.43元，由被告紫金保险公司在商业第三者责任保险限额内予以赔偿。由被告紫金保险公司在交强险医疗费项下赔偿原告米洁医疗费、住院伙食补助费及营养费共计10000元×48%=4800元，在死亡伤残项下赔偿原告米洁护理费、误工费、交通费、医疗器具费、鉴定费以及精神损害抚慰金共计110000元×39%=42900元。不足部分96763.09元， —11— 由被告紫金保险公司在商业第三者责任保险限额内予以赔偿。被告紫金保险公司交强险医疗责任限额内赔偿原告魏民3300元，赔偿米洁4800元，在死亡伤残责任限额内赔偿原告魏民49500元，赔偿米洁42900元。因被侵权人魏民、米洁、卢旭三人在商业第三者责任保险范围内的损失总额为：39634.96元+95052.43元+96763.09元=231450.48元，未超出被告紫金保险公司所承保的商业险赔偿范围。故应由被告紫金保险公司予以全部赔偿。被告荆魁不再承担赔偿责任，故被告荆魁为原告魏民垫付医疗费用20000元,应当予以返还。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿责任若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十二条之规定判决：一、限被告紫金财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效后五日内赔偿原告魏民各项损失等共计127852.43元；二、限被告紫金财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效后五日内赔偿原告米洁各项损失共计144463.09元；三、限被告紫金财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效后五日内返还被告荆魁为原告魏民垫付款共计20000元；四、驳回原告魏民、米洁其他诉讼请求。如果未按本判决 —12— 指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5603元由原告魏民、米洁负担180元，被告紫金财产保险股份有限公司保定中心支公司负担5423元。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审认定事实一致。 本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：“（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的。”本案中，被上诉人荆魁虽为酒后驾驶，但其驾驶的肇事车辆在上诉人处投有交强险和商业三者险，一审判令上诉人在交强险范围内承担赔偿责任，于法有据，并无不当。 关于上诉人应否在商业三者险范围内承担赔偿责任问题。上诉人主张被上诉人荆魁酒后驾车，属于保险合同约定的免责事项，保险人不承担赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条及第十一条规定，本案中上诉人未提交充分有效的证据证实其已向投保人交付了保险条款，并就免责条款尽到了足以引起投保人注意的提示义务，应承担举证不能的法律后果，故一审法院判令上诉人在商业三者险范围内承担赔偿责任，并无不当。上诉人该主张理据不足，本院不予支持。 —13— 综上所述，紫金财产保险股份有限公司保定中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费5603元，由上诉人紫金财产保险股份有限公司保定中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  田 苗 审 判 员  肖 雅 审 判 员  万丙申 二〇二〇年十一月二十七日 法官助理  沈 飞 书 记 员  金 淼