安徽省桐城市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0881民初5039号 原告：李桂兰,女,1933年11月20日出生,汉族，住安徽省桐城市。 委托诉讼代理人:肖培进,安徽文都律师事务所律师。 被告:桐城市安桐公共交通有限公司,地址：安徽省桐城市合安路桐城市区段。统一社会信用代码:91340881793559129Q。 法定代表人:陶关荣,总经理。 委托诉讼代理人：王勤，该公司员工。 被告:中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司,地址:安徽省安庆市开发区中兴大街**安徽新昌大厦****，统一社会信用代码：91340800786540227M。 负责人:高蔚,公司总经理。 委托诉讼代理人：孔炳臻，该公司员工。 原告李桂兰诉被告桐城市安桐公共交通有限公司（以下简称安桐公司）、中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司（以下简称大地安庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年11月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李桂兰委托诉讼代理人肖培进，被告安桐公司委托诉讼代理人王勤、被告大地安庆公司委托诉讼代理人孔炳臻均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告李桂兰向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告赔偿原告因各项损失暂定20000元，鉴定后变更为57727.20元，当庭增加医疗费后合计136990.73元。具体如下：1、医疗费59092.53元（被告垫付）＋后续治疗费9000元，合计68263.53元;2、住院伙食补助费109天＊40元／天＝4360元;3、营养费180天＊40元／天＝7200元;4、护理费180天＊135.54元＝24397.20元（被告垫付2万元）;5、误工费0元；6、交通费3000元;7、残疾赔偿金37540元＊5年＊10%＝18770元;8、鉴定费3000元;9、精神损害抚慰金8000元。合计:136990.73元（包括被告垫付的医疗费、护理费）。二、请求判令由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年12月19日10时35分许,被告安桐公司雇佣的驾驶员雷军驾驶被告安桐公司所有的皖Ｈ×××××号大型普通客车,在桐城市市府广场公交站台关开车门时,将准备上公交车的原告刮撞倒地,造成原告受伤的交通事故。桐城市公安局交警大队认定,雷军负事故的全部责任,原告无责任。原告受伤后立即至桐城市人民医院住院治疗,2020年4月7日出院,诊断为:左股骨粗隆间骨折。皖Ｈ×××××号大型普通客车向被告大地安庆公司投保了交强险、第三者责任保险,事故发生在保险期间内。因协商赔偿不成,原告特此起诉,望查清案件事实,支持原告诉讼请求。 被告安桐公司未作书面答辩，但在庭审中辩称：对事故发生经过和责任划分无异议，我方投保了交强险和商业险100万元且不计免赔，我方垫付了全部医疗费和护理费，被告在后门处未上车，主张由保险公司赔偿原告所有损失。 被告大地安庆公司未作书面答辩，但在庭审中辩称：1.请法院核实事故真实性和相关证据材料；2.我方对投保人投保情况真实性无异议；3.本案道路交通事故认定书载明原告准备上公交车，属于标的车上人员，根据保险公司商业险条款第四条，车上人员包括发生意外时正在上下车人员，因此我方不承担赔偿责任；4.保险公司不是直接侵权人，不承担本案鉴定和诉讼费。 原告李桂兰为证明自己的诉讼主张，在举证期限内向本院提供了如下证据： 证据1:原告身份证一份；证明:原告的身份信息和主体适格。 证据2:道路交通事故认定书一份；证明:本案事故发生经过及责任划分，被告安桐公司驾驶员雷军负事故全部责任，原告无责任。 证据3：雷军的驾驶证、行驶证及交强险和商业险保单各一份，证明被告主体资格，事故车辆归被告安桐公司所有，雷军是其雇佣的驾驶员，具有驾驶资格，年检合格；以及事故车辆投保情况。 证据4：桐城市人民医院出具的门诊病历、诊断证明书、诊断报告单、入院记录、出院记录、检查报告单、医疗费发票（住院和门诊票据）、费用清单各一份；证明:本案事故造成原告受伤情况，住院治疗情况，住院天数109天，以及实际发生医疗费59263.53元。 证据5：安徽明德司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及鉴定费发票一份；证明:原告伤情经安徽明德司法鉴定所评定为十级伤残,护理期为180日,营养期为180日,后续医疗费9000元。鉴定费3000元。 证据6：护理费收条、护理证明、护理人周秀明身份证复印件各一份，证明护理26天，每天170元，合计4420元护理费。 被告安桐公司对原告提交的证据质证如下：对证据4中医疗费都是我方垫付，证据6护理费我方代为支付了20000元护理费用，其他证据无异议。 被告大地安庆公司对原告提交的证据质证如下：对证据1、2、3无异议；对证据4门诊病历无异议，对医疗费金额我方认为应当扣除10%非医保用药；对证据5鉴定结果无异议，但护理期我方只认可住院天数，对证据6护理费认可100元/天，后续治疗费我方不认可，原告高龄86周岁，后续费用应当不会产生。 本院认证如下：对原告提交的6份证据,对被告无异议的证据1、2、3、5，本院予以认定，对其他证据被告对真实性无异议的，本院予以认定；对其他有异议的证据，由本院核实后予以酌定。 被告安桐公司当庭提交证据：视频资料一份，证明：事故发生时，原告在车体之外摔倒，属于第三者。 原告质证如下：对证据“三性”无异议，该证据也能反映原告是准备上车而不是正在上车。 被告保险公司质证如下：对该证据从视频来看原告已经一只脚踏在车上，属于正在上车，事故认定书也载明是开关车门时将正在上车的原告刮倒在地。 本院认证如下：对被告提交的证据,是现场真实情况反映，至于是准备上车还是车上人，后期在辩论时进行辩论，本证据应当作为本案核心证据，本院当庭予以认定。 被告大地安庆公司当庭提交证据：投保单、投保人声明和保险条款各一份，证明投保人已经知晓保险条款和免责条款。 原告质证如下：我方对该证据投保单和投保人声明印章真实性由被告安桐公司核实，对保险条款真实性无异议，保险公司以及保险条款第四条认为原告属于车上人员，是不符合本案客观事实的；因为该条款属于格式条款，对保险条款的理解如果有争议，法院应当根据保险法相关规定作出有利于投保人和被保险人的解释，至于保险条款的免责事项是否履行了明确提示和说明义务应当由被告安桐公司说明及法庭审查认定。 被告安桐公司质证如下：我方对保险条款免责条款说明一下，保险公司保险条款是格式条款，没有进行明确解释。第四条中上下车应当理解为主体在车内而不是车上，而原告处于车体之外，所以我方认为原告应当是第三者，该证据达不到保险公司证明目的，应当由保险公司进行赔偿。 本院认证如下：原被告对该证据真实性无异议，但是对证明目的有异议，本院将综合本案事实进行酌定。 根据上述认定的证据，结合双方当事人的当庭陈述，本院查明如下事实：2019年12月19日10时35分许,被告安桐公司雇佣的驾驶员雷军驾驶被告安桐公司所有的皖Ｈ×××××号大型普通客车,在桐城市市府广场公交站台关开车门时,将准备上公交车的原告刮撞倒地,造成原告受伤的交通事故。原告受伤后立即至桐城市人民医院住院治疗,2020年4月7日出院,诊断为:左股骨粗隆间骨折。桐城市公安局交警大队认定,雷军负事故的全部责任,原告无责任。 另查，被告安桐公司所有的皖Ｈ×××××号大型普通客车向被告大地安庆公司投保了交强险和商业险100万元且不计免赔,事故发生在保险期间内。 另查，被告安桐公司垫付了医疗费用59263.53元和支付了护理费用20000元（因中间差价当庭减少1000元） 本院认为，本案的争议焦点是：原告是属于第三者还是保险公司主张的车上人？根据被告安桐公司提供的第一手的视频资料，原告李桂兰在皖Ｈ×××××号大型普通客车后门处准备上公交车时，正遇一男性老者下车，其后她侧身一只脚踏在车门处欲上车时，遇车门关闭车辆发动将其拖拉致其倒地受伤。整个过程中，李桂兰身体始终在车体外，身体重心也在车体外。根据保险公司商业保险条款第四条规定：“本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员。”上下车的人员限定在车体内或车体上的人员才能是车上人员，而本案原告李桂兰在车体外，只能算是准备上车而未能成功之人，应当属于第三者。本院对原告委托诉讼代理人和被告安桐公司的委托诉讼代理人的主张予以采信，对被告大地安庆公司的抗辩意见不予采纳。 本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。公民的生命健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。桐城市公安局交警大队认定被告安桐公司驾驶员雷军负事故的全部责任，李桂兰无责任，本院予以确认。被告大地安庆公司的委托诉讼代理人认为应在医疗费用中扣除10%非医保费用的意见，因未提供证据证明，本院不予支持。被告大地安庆公司只认可按住院天数计算营养费和护理费，无法律依据，本院不予支持。鉴定费用是原告为证明其伤情支出的合理费用，被告大地安庆公司所持不承担鉴定费用的意见，无法律依据，本院不予支持。原告的精神抚慰金过高，但考虑原告年迈，伤情难以恢复，遭受的痛苦较常人为甚，可酌定为7500元。原告主张的交通费过高，可酌定为2200元。据此，该起交通事故造成李桂兰的损失确认为：医疗费68092.53元；住院伙食补助费109＊40元／天＝4360元；营养费180＊40元／天＝7200元；护理费180天＊135.54元／天＝24397.20元；交通费2200元（酌定）；鉴定费3000元；残疾赔偿金5年＊37540元／年＊10%＝18770元；精神抚慰金7500元；合计135519.73元。皖Ｈ×××××号大型普通客车属被告安桐公司所有，向被告大地安庆公司投保了交强险和100万元商业险且不计免赔，事故发生在保险期间内。李桂兰的上述损失应由大地安庆公司在保险限额内赔偿。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司赔偿原告李桂兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等共计135519.73元，须于本判决生效后10日内一次性付清； 二、原告李桂兰在获得保险赔偿后返还被告桐城市安桐公共交通有限公司垫付的医疗费用及护理费用78092.53元； 三、驳回原告李桂兰的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1512元，由被告桐城市安桐公共交通有限公司负担890元，由被告中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司负担622元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  吴问银 二〇二〇年十一月三十日 书记员  许 蕾 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。