江西省修水县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0424民初3682号原告：樊友旺，男，1983年1月14日出生，汉族，住江西省九江市修水县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司修水支公司(以下至判决主文前简称人寿财保修水公司)，住所地江西省九江市修水县义宁镇秀水大道**，统一社会信用代码91360424688500651B。负责人：熊剑峰，系该公司经理。委托诉讼代理人：邓君婷，系该公司理赔部经理。原告樊友旺与被告人寿财保修水公司责任保险合同纠纷一案，本院于2020年11月11日立案后，由审判员石章政依法适用简易程序于2020年11月26日公开开庭进行了审理。原告樊友旺与被告人寿财保修水公司的委托诉讼代理人邓君婷均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告在机动车强制险和机动车第三者责任险范围内赔付原告59021.33元；二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年10月28日下午,原告樊友旺驾驶赣Ｇ×××**号小型轿车从修水县城往修水县石坳乡方向行驶，14时50分，当行驶至省道304线路段与相对方向行驶的货车会车后，将突然横穿道路的行人方林海撞倒，造成方林海受伤及赣Ｇ×××**号小型轿车受损的道路交通事故。修水县交警大队对本次事故作出了责任认定，认定原告负事故主要责任，方林海负次要责任。原告驾驶的赣Ｇ×××**号小型轿车于2017年3月5日在被告人寿财保修水公司购买了机动车强制责任保险及50万元的第三者责任险和机动车损失保险。伤者方林海之后向修水县人民法院起诉，该院于2020年4月27日出具（2020）赣0424民初509号民事判决书，判决书认定该案损失合计182232.23元，由被告在交强险内负担64924元，余款117308.23元则按照70%的责任比例由被告负担82115.76元。被告在本次事故中总计应负担147039.76元，扣除其已经支付的费用88018.43元（不含已经支付的车损险2150元），则还应支付59021.33元。但被告拒不履行合同义务，严重侵害了原告合法权益。故原告只好依法诉诸法院，希望判如所请。被告人寿财保修水公司辩称，事故发生经过及理赔情况均属实。但事故发生后，公司已经与原告就伤者医疗费用中的非医保用药部分14693.86元达成一致意见，原告同意该部分费用由其自行承担。另，诉讼费属间接费用，属于保险合同约定的免赔事项，不应由被告承担。原告围绕诉讼请求，提交了原告的身份证及被告的工商登记信息、驾驶证、行驶证、修公交认字（2017）第275号道路交通事故认定书、中国人寿财产保险股份有限公司《机动车交通事故责任强制保险单》及《机动车商业保险保险单》、转账记录、（2020）赣0424民初509号民事判决书各一份。被告人寿财保修水公司对上述证据的真实性、合法性、关联性均未提出异议，只是主张未扣除医疗费用中的非医保费用，但其未提交任何证据证明其主张。上述证据经本院当庭核实无误，均予以采信。依据上述证据并结合当事人陈述，本院认定事实如下：原告樊友旺拥有准驾车型为Ｃ1的驾驶证，系赣Ｇ×××**号小型轿车的车主。该车于2017年3月5日在被告人寿财保修水公司投保机动车强制性及商业险（含77657元责任限额的机动车损失保险、500000元的第三者责任保险、不计免赔率险），上述保险的保险期间为2017年4月5日0时起至2018年4月4日24时止。2017年10月28日下午14时50分，原告驾驶赣Ｇ×××**号车辆行驶至省道304线路段与相对方向行驶的货车会车后，因未确认安全，将突然横过道路的行人方林海撞倒，造成方林海受伤及赣Ｇ×××**号小型轿车受损的道路交通事故。修水县交警大队于2017年11月20日出具“修公交认字（2017）第275号”道路交通事故认定书，认定原告负事故主要责任，方林海负次要责任。方林海受伤后被送入修水县第一人民医院救治，之后转往同济医院，住院期间，被告垫付医疗费10000元、其余医疗费均为原告垫付且另行向方林海支付了20000元，方林海退费11392.29元。因各方未就方林海的赔偿达成一致意见。方林海于2020年3月9日起诉至本院，案件审理过程中，原告表示方林海从医院退回的医疗费11392.29元及另行支付的20000元不在其赔偿款中抵扣，原告自愿负担。该案经本院审理，于2020年4月27日出具（2020）赣0424民初509号民事判决书，判决认定：方林海的损失总计为182232.23元；由被告人寿财保修水公司在交强险限额内负担64924元（其中医疗费用赔偿限额项下10000元+伤残赔偿限额54924元）；医疗费用赔偿限额项下余款117308.23元由被告人寿财保修水公司在商业三者险限额范围内按照70%的责任比例负担82115.76元，由方林海自行承担35192.47元；判决由被告人寿财保修水公司赔偿方林海13271.53元。上述判决送达各方当事人后，各方均未提出上诉，判决已经生效。另上述判决，未确认原告车辆的损失。因本次事故，被告人寿财保修水公司共支付90168.43元（含车损赔偿款2156元及支付给方林海的赔偿）。本院认为，原告樊友旺与被告人寿财保修水公司签订的《机动车交通事故责任强制保险单》及《机动车辆商业保险保险单》系双方真实意思表示,未违反禁止性的法律规定，依法有效，各方均应遵照执行。作为投保人的原告已经履行了缴纳保险费的义务，则作为承包人的被告人寿财保修水公司应当对发生在保险期间内的保险事故履行赔付义务。本案，原告驾驶自己所有的赣Ｇ×××**号小型轿车与他人发生相撞事故，经本院已经生效的（2020）赣0424民初509号民事判决书认定，被告人寿财保修水公司在本次事故中应当负担147039.76元（不含车损险）。加上被告人寿财保修水公司应当支付给原告的车辆修理费2156元，则被告人寿财保修水公司自本次事故中总计应承担149195.76元（147039.76＋2156）。扣除被告人寿财保公司在事故发生之后支付的费用共90168.43元。则被告人寿财保修水公司还应向原告樊友旺支付59027.33元（149195.76-90168.43）。被告人寿财保修水公司主张原告自愿承担伤者医疗费用中的非医保用药部分，但未提交任何证据予以证明，原告也不予认可，对被告该抗辩意见，因证据不足，依法无据，本院不予支持。原告诉请要求被告支付保险款59021.33元，本院予以支持。关于诉讼费用，虽然《机动车交通事故责任强制保险单》背面所附《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四项规定了“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他费用交强险不负责赔偿和垫付”，但该交通事故引起的机动车交通事故责任纠纷已经处理完毕，本案纠纷的产生系被告人寿财保修水公司未按保险合同的约定履行其应尽的义务，而非交通事故的发生。故被告人寿财保主张其不应承担本案诉讼费，依法无据，本院不予支持。综上，原告驾驶投保车辆在保险期间内发生交通事故，被告应当按照保险合同约定履行赔付义务。原告诉请要求被告立即支付保险金59021.33元，依法有据，本院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条、第十四条、第二十三条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定,判决如下:由被告中国人寿财产保险股份有限公司修水支公司于本判决生效后十日内向原告樊友旺支付保险赔偿款59021.33元。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1276元，减半收取计638元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司修水支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  石章政二〇二〇年十一月二十六日书记员  丁婷玲