安徽省合肥市蜀山区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖0104民初11295号 原告：王红,女,1966年10月9日出生,汉族，住安徽省合肥市庐阳区。 委托诉讼代理人：李家束，安徽中特律师事务所律师。 被告：安徽省肿瘤医院,住所地合肥市环湖东路**,统一社会信用代码12340000485000999J。 法定代表人:刘连新,院长。 委托诉讼代理人：代光敏，安徽华人律师事务所律师。 原告王红诉被告安徽省肿瘤医院（违反安全保障义务责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王红及其委托诉讼代理人李家束，被告安徽省肿瘤医院的委托诉讼代理人代光敏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 王红向本院提出如下诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费3000元、护理费7380元、误工费23278.98元、营养费4500元、交通费1000元、残疾赔偿金75080元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1700元。合计121938.98元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年8月11日,原告因右前臂囊肿至被告处治疗,并于次日在被告门诊行囊肿取出术。手术过程中,原告正面朝下趴在手术台上,待麻醉药起效后主治医生开始手术。手术完成后,在麻醉药效尚存的情况下,主治医生即催促原告下手术台。由于无医护人员搀扶,且医护人员未放置专用脚垫,导致原告从手术台上摔下,致左肩受伤。受伤后,原告因疼痛无法动弹,在手术室地面躺了一个多小时才慢慢恢复,在医护人员的带领下,对原告的左肩拍片验伤。经被告骨科医生阅片后称原告系左肩骨裂,保守治疗即可,原告于是回家保守治疗。2019年8月16日,因左肩疼痛难忍,原告即前往安徽省立医院治疗,经拍片诊断为左肱骨外科颈粉碎性骨折,并采取了夹板固定这一保守治疗方式治疗。同时,原告就其摔伤一事与被告进行了沟通。经被告调查,本起事故的成因系医护人员未在手术台下放置专用脚垫,原告下手术台时无医护人员搀扶等。对于赔偿事宜,被告建议原告先行伤残鉴定,待鉴定后再行协商。现原告已就其伤残及“三期”申请了司法鉴定,对于赔偿事宜,双方未能达成一致。原告认为,公民的身体健康受法律保护。被告作为专业医疗机构,在封闭的手术室内,应当采取充分的安全保障措施以保证原告等患者在手术前、手术中以及手术后的人身安全,然而,由于被告未能履行安全保障义务,导致原告摔倒受伤,被告应当承担赔偿责任。故现根据相关法律规定,特向贵院提起诉讼,望依法判如所请。 安徽省肿瘤医院辩称，本案中患者是于2019年8月12日下午2:40在门诊手术室第一手术间行右上肢的皮脂腺囊肿切除术。主刀医师是蒋俊昌，助手是李亮亮。手术时长约20分钟，手术结束以后由李亮亮医师扶患者坐起。病人于另一侧下床时身体失去平衡，左肩背部撞向墙壁，后行X线摄片、骨科医生会诊，诊断为右肱骨的骨头骨裂，并予以吊带固定。原告系下床时身体失去平衡导致摔倒。被告应当尽到一定的谨慎义务，相应的规范中也没有要求放置专用的脚垫，因为放置专用脚垫，也容易绊倒患者，所以放置脚垫不是必须的强制义务。另外在手术室是比较私密的场所，在私密场所当中墙壁也是比较近，在这种情况下，患者需尽到一定的注意义务，避免自身受到伤害，原告要求赔偿没有法律依据。 经审理查明：2019年8月12日，原告王红前往被告安徽省肿瘤医院，在门诊行右上肢皮脂腺囊肿切除术，手术前进行了局部麻醉。手术持续几十分钟结束后，原告王红不慎从手术床上跌落地面致伤。被告安徽省肿瘤医院认可原告王红下手术床时未予搀扶。原告王红受伤后前往安徽医科大学第一附属医院和安徽省立医院就诊，经门诊诊断为：肱骨骨折、肱骨外科颈粉碎性骨折。原告王红共计花费医疗费1952.75元。原告王红于2020年5月向安徽正邦司法鉴定所申请对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，2020年5月27日，安徽正邦司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人王红系摔倒致左肱骨外科颈粉碎性骨折，遗留左肩部关节活动功能丧失25%以上，构成十级伤残；（二）给予被鉴定人王红伤后误工期为180日、护理期为60日、营养期为90日。原告王红缴纳鉴定费1700元。 王红陈述其受伤前在百货大楼销售男装，月工资3879.83元/月。被告安徽省肿瘤医院对此不予认可。 以上事实有原告提交的照片打印件1份、医疗费发票若干张、鉴定费发票1份、安徽正邦司法鉴定所司法鉴定意见书1份以及当事人的陈述在卷佐证，足以认定。 本院认为：原告王红在手术前进行了局部麻醉，手术后从手术床中跌落致伤。被告安徽省肿瘤医院作为专业的医疗机构应该了解在原告局部麻醉并手术结束后应当对原告起床、下床行为进行搀扶以免患者受伤，被告安徽省肿瘤医院未完全尽到审慎的注意义务，造成原告王洪受伤，应当对原告王红的损害承担相应的赔偿责任。但原告王红系完全民事行为能力人，其自身也应当对自身安全尽到相应的注意义务。结合本案实际情况，本院酌定被告安徽省肿瘤医院对原告的损失承担60%的赔偿责任，原告王红自行承担40%的责任。 对原告王红因本起事故所致损失，本院分项计算如下： 1、医疗费：原告主张3000元，经核对医疗费票据，本院确认医疗费数额为1952.75元。对原告主张超出部分，本院不予支持。 2、护理费：原告主张护理费为7380元（123元/天×60天），根据鉴定意见，原告主张符合法律规定，本院予以支持。 3、误工费：原告主张23278.98元（3879.83元/月×180天），原告未举证证明其实际从事的行业和收入，鉴于原告具有劳动能力，因此其误工费参照2019年城镇居民人均可支配收入37540元/年计算为18512元（37540元/年×180天），原告主张超出部分，本院不予支持。 4、营养费：原告主张4500元，结合鉴定意见，参照相关计算标准，确认该项损失为4500元（90天×50元/天），原告主张符合法律规定，本院予以支持。 5、残疾赔偿金：原告主张为75080元（37540元／年×20年×10%），符合法律规定，本院予以支持。 6、鉴定费：原告主张1700元，提供了相关正规票据，该损失属于其合理损失，本院予以支持。 7、交通费：原告主张1000元过高，本院根据其就诊次数、路程等酌定为300元，原告主张超出部分，本院不予支持。 以上损失合计109424元，其中60%计65654元应由被告安徽省肿瘤医院赔付。 原告王红主张精神抚慰金6000元，本院根据本起事故造成其伤残等因素，参照本地实际生活水平及被告的过错程度，确认精神抚慰金4800元。 综上，被告安徽省肿瘤医院因此次事故应赔偿原告王红损失共计70454元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十七条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告安徽省肿瘤医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告王红70454元； 二、驳回原告王红的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 本案受理费2739元，减半收取计1369.5元，由王红负担578.5元，由安徽省肿瘤医院负担791元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员 洪 燕 二〇二〇年十一月十六日 书记员 张木譞 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第三十七条第一款宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。