云南省宣威市人民法院民 事 判 决 书(2020)云0381民初4393号原告：朱敏，女，1978年1月30日生，汉族，初中文化，农民，云南省宣威市人，现住云南省宣威市。委托代理人：刘远清、宁用功，云南榕峰律师事务所律师。特别授权代理。被告：陈洪，男，1974年8月21日生，汉族，初中文化，农民，云南省宣威市人，现住云南省宣威市。（缺席）被告：中国人寿财产保险股份有限公司宣威市支公司。统一社会信用代码：915303816885936325。营业场所：云南省曲靖市宣威市建设街东段266号。负责人：包坤梅，职务：总经理。委托代理人：王丹丹，赵淑娟，上海市海华永泰（昆明）律师事务所律师。特别授权代理。原告朱敏诉被告陈洪、中国人寿财产保险股份有限公司宣威市支公司（以下简称人寿保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月25日立案受理后，依法由审判员张丕灿独任审判，适用简易程序于2020年11月5日公开开庭进行了审理。原告朱敏及其委托代理人刘远清、宁用功，被告人寿保险的委托代理人王丹丹，赵淑娟到庭参加诉讼。被告陈洪经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。原告朱敏向本院提出诉讼请求：请求判决二被告赔偿原告经济损失116957.61元并承担本案诉讼费用。事实与理由：2020年6月22日11时58分许，被告陈洪驾驶云Ｄ×××**号小型汽车由北向南行驶至十里铺交叉路口与单庆宇驾驶的无号牌普通三轮摩托车相撞，导致乘坐在三轮摩托车上的原告朱敏（单庆宇妻子）受伤的交通事故。经宣威市公安局交通警察大队认定：陈洪承担此事故的主要责任，单庆宇承担次要责任。被告陈洪驾驶云Ｄ×××**号车投保于被告人寿保险，事故发生于保险期间内。原告受伤后到宣威市人民医院诊断治疗，后因陈洪不出面处理、不支付医疗费，原告又没有能力垫付医疗费，便在家中挂针治疗，因伤情未好转，才于2020年6月30日到宣威市中医医院住院治疗，诊断为：1.双侧额叶脑挫裂伤；2.额骨骨折；3.左侧肋骨骨折；4.左肺亚段肺不张；5.双侧胸腔创伤性积液。经云南利民司法鉴定中心鉴定，需后期医疗费5000元，误工期180日、护理期60日、营养期60日。原告常年在建筑工地工作，每天收入315元。现依法提起诉讼，请求判决支持原告的诉讼请求。被告人寿保险辩称：对交通事故发生的事实及责任划分没有异议；被告陈洪驾驶的肇事车辆在我公司投保了交强险和限额为100万元的商业第三者责任险不计免赔，保险期间是2019年10月18日至2020年10月17日，事故发生在保险期限内；关于原告医疗费，原告受伤当天已经到医院治疗，没有诊断证明需要住院和后续治疗，其在受伤8天后，又到医院住院的费用和本次事故不能产生关联性，对住院期间发生的门诊收费没有提供医嘱和医生的诊断材料，我公司不予认可；后期医疗费根据原告提交的病情证明显示原告在宣威市中医医院入院查体时，载明了其伤口愈合良好，缝线已经拆出，其他并无明显异常，不存在后期治疗的合理性和必要性，不认可；关于护理费，原告受伤轻微，没有伤残，从病历资料不能显示其有自理能力降低和丧失的情况，其提交的陪护证明仅能显示有家人陪伴，并不能证明存在医生认为有护理的必要及现实情形；三期鉴定不符合法律规定，不认可；住院伙食补助费是因原告受伤8天以后才去住院治疗的，关联性不认可；原告提交的合同书无法证实真实性，也没有其他证据佐证，不认可；村委会证明内容与合同相矛盾；营养费，因原告不属于年幼或年老的情况，也没有提交医院需要加强营养作为辅助治疗的证明，不认可；鉴定费因原告提交的三期鉴定不符合法律相关规定，且不属于保险公司赔偿范围，不认可；交通费应当提交相应票据证实；诉讼费也不应当由保险公司承担。被告陈洪未到庭应诉答辩。综合原、被告双方的诉辩主张，本案争议的焦点是：原告主张的各项费用应否得到支持。原告为证明其诉讼主张，向本院提交了以下证据材料：1.原告朱敏身份证（复印件）、被告企业登记信息各1份，用以证明原、被告的诉讼主体资格适格。2.道路交通事故认定书1份，用以证明事故经过及原被告责任划分。3.病情证明、出院证、护理证明各1份，住院医疗费票据1份、门诊费票据15张，用以证明原告的伤情、住院天数、住院期间需人护理及支付医疗费的事实。4.鉴定意见书、鉴定费发票各1份，用以证明经鉴定，原告需后期医疗费5000元、误工期180日，护理期60日，营养期60日以及支付鉴定费1600元的事实。5.合同书、情况说明各1份、照片2张，用以证明原告在建筑工地务工从事固定的吊砖、吊沙、吊水泥的工作以及平均每天收入为315元的事实。经质证，被告人寿保险对原告提交的证据1、2的三性无异议，对证据3的合法性、真实性认可，关联性不认可，从病情证明上反映原告伤口愈合良好，其他没有异常，根据住院治疗经过，也只是活血化瘀的治疗，没有住院治疗的必要；对陪护证明，认为只证实有家人有陪护，并不能证明医院要求必需有人陪护；对医疗费发票2020年6月22日认可，其他没有关联性，不认可；对证据4的合法性、关联性不认可，三期鉴定不符合法律规定，不能作为定案依据，且与其起诉的数额不相符和；对证据5的三性不认可，证明目的不认可，合同书与情况说明也是相矛盾的，照片上没有时间显示，不能证明真实性。本院认为，原告朱敏向法庭提交的证据1-3能够相互印证，证实原告2020年6月22日因交通事故受伤后，当日在宣威市人民医院门诊处治疗，对枕部头皮外伤清创缝合处理，支付门诊费人民币143.32元。因病情未见好转，于2020年6月30日到宣威市中医医院住院治疗的诊断伤情及治疗经过，应当认定具有连续性，足以认定原告的伤情与交通事故的发生有因果关系，同时，根据原告的伤情、治疗经过及所支付的医疗费用，不存在擅自扩大损失的故意，故具有证据的真实性、合法性和关联性，本院依法予以确认并作为本案认定案件事实的依据；证据4鉴定意见书能够与医院诊断证明相互印证，证实原告因伤产生误工损失、护理损失和营养费的合理性和客观性，本院予以认定；证据5不具有证据的真实性、合法性和关联性，本院不予认定，对原告的误工费、护理费损失，本院依照2019年度农林牧渔业在岗职工平均工资标准134.98元／天计算。被告陈洪经本院传票合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，根据相关法律规定，视为对质证抗辩权的放弃。根据庭审和质证、认证，本院依法确认如下法律事实：2020年6月22日11时58分许，被告陈洪驾驶云Ｄ×××**号小型汽车由北向南行驶至宣威市时与单庆宇驾驶的无号牌普通三轮摩托车相撞，导致乘坐在三轮摩托车上的原告朱敏（单庆宇妻子）受伤的交通事故。经宣威市公安局交通警察大队认定：陈洪承担此事故的主要责任，单庆宇承担次要责任。原告朱敏受伤后即于当日到宣威市人民医院门诊处治疗，对枕部头皮外伤清创缝合处理，支付门诊费人民币143.32元。因病情未见好转，2020年6月29日原告又到宣威市中医医院门诊处治疗，支付门诊费124.50元。次日，原告入住宣威市中医医院，诊断为：1.双侧额叶脑挫裂伤；2.额骨骨折；3.左侧肋骨骨折；4.左肺亚段肺不张；5.双侧胸腔创伤性积液。住院24天，支付住院医疗费6149.49元。7月31日，原告又到该院门诊处治疗，支付门诊费86.56元。其间，原告分别于2020年7月16日、7月19日、8月2日、8月13日到宣威市人民医院门诊处治疗，支付门诊费1039.54元。2020年8月12日，经云南利民司法鉴定中心鉴定，原告之伤需后期医疗费5000元，误工期180日、护理期60日、营养期60日，支付鉴定费1600元。2020年8月25日，原告朱敏向本院起诉，提出如前诉请。本院认为，被告陈洪驾驶机动车肇事，致原告朱敏受伤，并承担事故的主要责任，因此给原告朱敏造成的损失，应当承担与其过错程度相适应的民事赔偿责任。肇事车辆交强险和限额为100万元的商业第三者责任险投保于被告人寿保险，肇事时在保险期间内，因此，应当首先由被告人寿保险在交强险限额范围内承担赔偿责任，超出部分，因被告陈洪承担事故的主要责任，按照责任比例划分后，属于陈洪应当承担的部分，由人寿保险在商业第三者责任险限额范围内承担赔偿责任；其余部分因原告丈夫单庆宇承担事故次要责任，由原告自行负担。原告朱敏因在事故中受伤所产生的费用本院依法认定如下：1.医疗费人民币6503.87元（6149.49元＋143.32元＋124.50元＋86.56元），原告在宣威市中医医院住院期间又到宣威市人民医院治疗，且未能提交诊断证明证实治疗的合理性，故原告于2020年7月16日、7月19日、8月2日、8月13日在宣威市人民医院门诊处治疗支付的门诊费1039.54元，本院不予支持；2.住院伙食补助费人民币3300元（100元／天×33天），原告受伤后至入住宣威市中医医院的期间，应当计入住院期间认定住院伙食补助费。3.后期医疗费人民币5000元；4.护理费8098.8元（134.98元／天×60天）；5.营养费1800元（30元／天×60天），宣威市第一人民医院出具的出院证证实，原告出院医嘱上有“注意休息，加强营养”的认定，故原告主张的营养费本院酌情认定为30元／天计赔；6.误工费24296.4元（134.98元／天×180天）；7.交通费300元，原告虽未提交证据证实交通费损失，但其因交通事故产生一定的交通费损失是客观存在的，本院根据本案实际酌情认定为人民币300元；8.鉴定费1600元，根据《中华人民共和国保险法》第四十九条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”之规定，鉴定费、诉讼费均系维权所产生的必要的、合理的费用，应由保险公司承担，故保险公司关于鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围的辩解，本院不予采纳。以上1-8项共计人民币50899.07元。其中第1、2、3、5项合计16603.87元中的10000元属于交强险医疗费项下的赔偿项目，第4、6、7项合计32695.2元属于交强险死亡残疾赔偿金项下赔偿项目，共计42695.2元应由被告人寿保险承担赔偿责任；其余6603.87元和第8项共计8203.87元，由被告人寿保险在商业第三者责任险限额范围内承担70%即5742.71元。即被告人寿保险应赔偿48437.91元（42695.2元＋5742.71元）。被告陈洪经本院传票合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，第十六条，第四十八条，第十五条第一款第（六）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司宣威市支公司于判决生效后30日内赔偿原告朱敏损失人民币48437.91元。二、驳回原告朱敏的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2002元，减半收取1001元，由原告朱敏负担300.3元，被告中国人寿财产保险股份有限公司宣威市支公司负担700.7元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。本判决发生法律效力后，申请执行的期间为二年。审判员  张丕灿二〇二〇年十一月十日书记员  顾鹏飞