吉林省德惠市人民法院民事判决书（2020）吉0183民初2306号原告:尚而珍，女，汉族，住吉林省德惠市。委托诉讼代理人：丁佐祥，德惠市菜园子镇法律服务所法律工作者。被告:赵文喜，男，汉族，住吉林省德惠市。委托诉讼代理人：王健，吉林诚元律师事务所律师。被告:天安财产保险股份有限公司延边中心支公司。诉讼代表人:吕彪，该公司经理。委托诉讼代理人：李兴权，该公司职员。原告尚而珍与被告赵文喜、天安财产保险股份有限公司延边中心支公司（以下简称天安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告尚而珍及委托诉讼代理人丁佐祥、被告赵文喜及其委托诉讼代理人王健到庭参加诉讼，被告天安保险公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。尚而珍向本院提出的诉讼请求：要求被告赔偿如下经济损失：1、医药费:34779.55元(其中德惠市人民医院门诊票据1枚1441.3元+德惠市人民医院住院费票据2枚15934.74元+吉大二院门诊票据15枚1496.85元+吉大二院住院费票据1枚15366.83元+买药票据1枚540元)；2.护理费:9715.80元(60天X161.93元/天)；3.误工费:29147.40元(180天X161.93元/天)；4.住院伙食补助费5700.00元(其中德惠市人民医院住院5日+吉大二院住院10日+德惠市人民医院住院42日，共57日。57日X100元/天)；5.营养费6000.00元(60日X100元/天)；6.交通费:2530.00元(其中120急教票据2枚730元，客运交通票据45枚共1800元)；7.鉴定费:2650.00元；8.代理费5000.00元；9.因被告要求进行鉴定产生费用:2062.08元（2020年7月24日德惠市中院门诊票据2枚42元+2020年9月8日长春中日联谊医院门诊票据2枚2020.08元）。以上合计97584.83元。事实及理由：2019年12月07日07时48分，被告赵文喜驾驶×××号小型客车沿自来水胡同由北向南行驶，行至育才街左转弯时与行人尚而珍相撞，造成尚而珍受伤的交通事故。经德惠市公安局交通警察大队认定，被告赵文喜承担此次事故的全部责任，原告尚而珍无责任。原告受伤后，立即到德惠市人民医院住院治疗，共住院5天。经诊断为闭合性颅脑损伤轻型等症，后遵医嘱转至吉大二院继续住院治疗10天。诊断为急性闭角型青光眼(双眼)、视神经萎缩(右眼)等症。因医药费昂贵，原告病情稍稳定后又转回德惠市人民医院继续住院治疗42天，经诊断为左肩胛骨骨折、右肩外伤、颈椎间盘突出。原告出院后经吉林中正司法鉴定所进行司法鉴定。鉴定结论为:尚而珍的误工期限为伤后180日、护理期限为伤后60日、营养期限为伤后60日。肇事车辆×××号小型轿车的车主系被告赵文喜，该车在天安保险公司投保交强险。原告的损失应由被告天安财产保险股份有限公司延边中心支公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分由被告赵文喜承担。赵文喜辩称：1.对交通事故发生时间、地点、经过及就医诊疗过程真实性无异议，对部分医诊行为与事故的关联性有异议（对吉大二院就诊治疗眼疾）；2.在侵权过错方面，原告不走斑马线过马路本身有也有一定过错，应自行承担部分损失；3.在侵权因果关系方面，被答辩人的急性闭角型青光眼（双眼）、视神经萎缩（右眼）、白内障（双眼）疾病与交通事故侵权行为没有因果关系；4.在损害损失方面，原告在吉大二院的诊疗产生的相关交通费、医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费与本案无关，系原告自身眼疾产生的损失，应自行承担；5.原告诉请的各项赔偿项目及数额待质证时发表答辩意见；6、原告的合理、合法的损失应当先由被告天安保险公司在交强险限额内赔付，超过限额的损失由答辩人赵文喜承担；7、鉴定费、律师费、诉讼费由本案被告天安财产保险公司承担；8.赵文喜为原告垫付8000元。天安保险公司辩称：事故车辆在我公司投保交强险，且事故发生在保险期限内。我公司同意在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费1万元，护理费6716.16元（3358.08元/月*2个月），误工费20875.02元（3479.17元/月*6个月=20875.02元），交通费730元。鉴定费、代理费，诉讼费不在保险责任限额范围内，我公司不予承担。尚而珍向法庭提交如下证据：1.事故认定书1份。证实事故时间及经过以及赵文喜承担此次事故的全部责任，尚而珍无责任；2.尚而珍第一次在德惠市人民医院住院病例1份、用药清单1份、出院诊断1份。证实尚而珍诊断为闭合性颅脑损伤轻型、左上肢外伤等症，住院5天；3.尚而珍第二次在吉大二院住院病例1份、用药清单1份、出院诊断1份。证实尚而珍诊断为急性闭角型青光眼(双眼)等症，住院10天；4.尚而珍第三次在德惠市人民医院住院病例1份、用药清单1份、出院诊断1份。证实尚而珍诊断为左肩胛骨骨折、左肩外伤等症，医嘱需休息一个月，继续康复治疗，加强营养及护理，每月复查。住院42天。5.尚而珍在吉大二院门诊手册4份、德惠市人民医院门诊手册1份；6.尚而珍在德惠市人民医院住院费票据2枚，金额共计15934.74元，在吉大二院住院费票据1枚，金额15366.83元；7.尚而珍在德惠市人民医院门诊票据11枚，金额共计1441.13元，在吉大二院门诊票据15枚，金额共计1496.85元；8.出院注意事项及买药票据一枚。证实医嘱出院后需继续用药及买药花费540.00元；9.120急救票据2枚，金额730元，客运票据45枚，金额1800元；10.吉林中正司法鉴定所司法鉴定意见书1份。证实鉴定结论为：尚而珍的误工期限为伤后180日、护理期限为伤后60日、营养期限为伤后60日；11.鉴定费票据1枚，金额2650.00元；12.代理费票据1枚，金额5000.00元；13.因被告赵文喜要求鉴定产生费用及相关证据:2020年7月24日德惠市中医院门诊手册1份、门诊诊断书1份；2020年7月24日德惠市中医院门诊票据2枚，金额42元；2020年9月8日中日联医院门诊票据2枚，金额2020.08元；2020年9月8日中日联医院门诊发票明细；2020年8月4日德惠市到长春市去迪安鉴定中心做鉴定往返车费票据4枚，金额80元；2020年8月25日德惠市到长春市津科鉴定中心往返车费票据4枚，金额80元；2020年9月8日德惠市到长春市瑞光鉴定中心往返票据4枚，金额80元；2020年9月9日德惠市到长春市去中日联谊医院做鉴定检查车费票据4枚，金额80元；14.吉林瑞光司法鉴定中心司法鉴定意见书1份.证实被鉴定人尚而珍本次外伤后损害后果与赵文喜驾车相撞行为存在因果关系。被鉴定人尚而珍本次外伤损害后果与赵文喜驾车相撞行为的参与度构成完全责任。经质证，被告赵文喜认为对原告提供的证据的真实性无异议，但对吉大二院产生的16366.83元、门诊票据1696.85元、外用药540元均不同意赔付，只同意赔付尚而珍在德惠人民医院第一次住院、第二次住院所产生的费用。因从吉大二院的病因记载可知，对原告所患的眼疾，不是外伤性青光眼，原告本人在事故发生前即患有青光眼、白内障等疾病，故此自身疾病的诊疗产生的费用应自行承担；对中正司法鉴定书、鉴定费发票真实性没有异议，但认为鉴定受理及鉴定日期均为2019年3月19日，而本案事故发生于2019年12月7日，时间逻辑不通，原告应当做出合理说明并进行补充证据进行佐证，且该鉴定书三个期限鉴定意见期限过高、适用评定条款错误，不应作为定案根据，鉴定费应当由原告自行承担。因为本案中原告是闭合型青光眼，不是外伤性青光眼，不应适用5.1.13条评定“三期”期限；关于交通费，只同意赔付145元，因吉大二院就诊的急救票据与本案损害没有关联性，由原告自行承担，其他交通费票据均为原告自身眼病而产生且没有正规票据，也应由原告尚而珍承担；对瑞光鉴定意见书有异议，不应采纳，鉴定机构应依据检材客观认定，从鉴定书记载及鉴定人出庭接受询问可知，鉴定机构认定尚而珍系外伤性急性闭角型青光眼，与事实不符。检材记载明尚而珍为原发性闭角型青光眼，而不是外伤性，鉴定机构就已经超过检材的事实对因果关系判定，超过了鉴定的范围。对原告提供的其他证据及证据证明的问题没有异议。赵文喜向法庭提交证据如下：1.中国医药科技出版社出的青光眼的常见病书一本；2.爱尔眼科眼科诊疗常规。上述两份证据证实原发性青光眼不是外伤性闭角型青光眼，原发性急性闭角型青光眼本身是一种眼疾，是诱发因素。建议法庭对瑞光出具的鉴定意见书不予采信。经质证，尚而珍对上述证据的真实性无异议，但认为该证据既不是国家标准，也不是行业标准，没有权威性，与本案无关联，且按照证据规则，复印件不能作为证据使用。本院经审理认定事实如下：赵文喜系×××号小型客车车主，该车在天安保险公司投保交强险，事故发生在保险合同期内。2019年12月07日07时48分，赵文喜驾驶×××号小型客车沿自来水胡同由北向南行驶，行至育才街左转弯时与行人尚而珍相撞，造成尚而珍受伤的交通事故。经德惠市公安局交通警察大队认定，赵文喜承担此次事故的全部责任，尚而珍无责任。事故发生后，尚而珍被120救护车送往德惠市人民医院住院治疗，入院诊断为头部外伤、眼挫伤、左肘关节外伤等症，出院诊断为闭合性颅脑损伤轻型、左上肢外伤、青光眼等症。至2019年12月12日出院，支付医疗费6615元（住院5173.87元+门诊1441.13元）。在德惠人民医院治疗期间，于2019年12月8日尚而珍被送往吉大二院门诊治疗，支付医疗费1069.85元。又于2019年12月13日再次吉大二院住院治疗，主要诊断为急性闭角型青光眼（双眼），其他诊断为视神经萎缩（右眼）、白内障（双眼），至2019年12月23日出院，支付住院费15366.83元。2020年1月8日和2020年3月19日，尚而珍又到该医院复查，支付367元和60元。此后，尚而珍又回到德惠市人民医院继续住院治疗，诊断为左肩胛骨骨折、右肩外伤、颈椎间盘突出，至2020年2月3日出院，支付医疗费10760.87元。2020年3月30日，吉林中正司法鉴定所作出吉中正司鉴所【2020】临鉴字第228号司法鉴定意见书，其意见为:尚而珍的误工期限为伤后180日，护理期限为伤后60日，营养期限为伤后60日。尚而珍支付鉴定费2650元。因赵文喜对尚而珍在吉大二院治疗期间产生的费用有异议，申请尚而珍所患眼疾本次外伤是否有因果关系，如有因果关系，参与度是多少进行鉴定。2020年9月28日，吉林瑞光司法鉴定中心作出吉瑞光司鉴中心【2020】临鉴字第365号司法鉴定意见书，其意见为：（一）被鉴定人尚而珍本次外伤后损害后果与赵文喜驾车相撞行为存在因果关系。（二）被鉴定人尚而珍本次外伤后损害后果与赵文喜驾车相撞行为的参与度构成完全责任。赵文喜支付了鉴定费。本案在审理过程中，赵文喜要求鉴定机构的鉴定人员出庭接受质询。鉴定机构委派鉴定人员徐曼菊出庭接受质询。赵文喜认为，尚而珍在事故发生前就患有急性闭角型青光眼（双眼），视神经萎缩（右眼）、白内障（双眼），根据青光眼的常见病和爱尔眼科诊疗常规，原发性青光眼是一种眼疾，不是外伤性闭角型青光眼，因此，建议法庭对该鉴定意见不予采信。而徐曼菊认为，虽然尚而珍原患有青光眼眼疾，但赵文喜驾车撞击后，使尚而珍眼疾加重，结合医院查体和专家的会诊，以及相关规定，得出：（一）被鉴定人尚而珍本次外伤后损害后果与赵文喜驾车相撞行为存在因果关系。（二）被鉴定人尚而珍本次外伤后损害后果与赵文喜驾车相撞行为的参与度构成完全责任。赵文喜支付鉴定人员出庭费用500元。本院认为，赵文喜驾车将尚而珍撞伤，交警部门认定赵文喜负事故的全部责任，尚而珍无责任，符合法律规定。在侵权问题上，赵文喜未按道路交通安全法二十一条的规定驾驶车辆，应承担全部的无过错责任，尚而珍不承担责任。因赵文喜的肇事车辆在天安保险公司投保交强险，故天安保险公司在机动车交强险责任限额范围内承担赔偿责任。经双方共同选择，吉林瑞光司法鉴定中心作出吉瑞光司鉴定中心【2020】临鉴字第365号司法鉴定意见书，其意见为：（一）被鉴定人尚而珍本次外伤后损害后果与赵文喜驾车相撞行为存在因果关系。（二）被鉴定人尚而珍本次外伤后损害后果与赵文喜驾车相撞行为的参与度构成完全责任。赵文喜依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，对鉴定意见提出异议，并提交了青光眼的常见病书籍一本和爱尔眼科诊疗常规一册。但赵文喜驾车相撞行为使尚而珍的眼疾加重，因此，尚而珍在吉大二院的治疗行为与赵文喜驾车相撞行为存在因果关系，参与度构成完全责任。故本院对吉林瑞光司法鉴定中心作出吉瑞光司鉴定中心【2020】临鉴字第365号司法鉴定意见书予以采信。在此鉴定中心交纳鉴定费由赵文喜负担，鉴定人员出庭费用亦由赵文喜负担。因赵文喜对吉林瑞光司法鉴定中心作出吉瑞光司鉴定中心【2020】临鉴字第365号司法鉴定意见书有异议，故对吉林中正司法鉴定所作出的吉中正司鉴所【2020】临鉴字第228号鉴定意见书也有异议。但赵文喜对吉林中正司法鉴定所作出的吉中正司鉴所【2020】临鉴字第228号鉴定意见书没有提供反驳的证据，故本院对吉林中正司法鉴定所作出的吉中正司鉴所【2020】临鉴字第228号鉴定意见书予以采信。鉴定费2650元由赵文喜负担。一、关于尚而珍医疗费问题。天安保险公司对尚而珍主张的医疗费没有提出异议，对吉林中正司法鉴定所作出的吉中正司鉴所【2020】临鉴字第228号鉴定意见书也没有提出异议，故天安保险公司在机动车交强险责任限额范围内赔偿尚而珍医疗费10000元。尚而珍主张的外购药行为，因在病历中没有医嘱记载，在门诊手册中也没有记载，故不能认定为医生的职务行为，该费用不予保护。故赵文喜应赔偿的医疗费为24239.55元；二、关于误工费和护理费问题。误工费和护理费的计算方式足月的按月计算，按庭审辩论前计算误工费和护理费的赔偿标准。吉林中正司法鉴定所作出的吉中正司鉴所【2020】临鉴字第228号鉴定意见书中，确定尚而珍误工期限为伤后180日，护理期限为伤后60日，故尚而珍的误工费为20875.02元（3479.17元/月*6个月），护理费为6716.16元（3358.08元/月*2个月）；三、关于交通费问题。天安保险公司同意赔偿尚而珍主张的乘120救护车费用730元，但尚而珍在2019年12月13日去吉大二院治疗往返的交通费、因去中正司法鉴定所往返的交通费未予计算，此交通费本院酌定为400元。故天安保险公司赔偿尚而珍交通费1130元。尚而珍为配合赵文喜做因果关系和参与度去三家鉴定机构往返的交通费240元（每次80元*3）由赵文喜负担；四、关于营养费问题。赵文喜虽对尚而珍主张的营养费有异议，但本本院对吉林中正司法鉴定所作出的吉中正司鉴所【2020】临鉴字第228号鉴定意见书已采信，根据尚而珍的伤情，需要加强营养，本案酌情定营养期限为60日，每日50元为宜，即营养费为3000元（50元/日*60日）。此费用由赵文喜负担；五、关于伙食补助费问题。尚而珍实际住院57天，每天按100元计算，伙食补助费应为5700元（100元/天*57天），此费用由赵文喜负担；六、关于代理费、诉讼费的负担问题。因赵文喜只有缴纳了机动车交强险，没有投保机动车三者商业险。故代理费和诉讼费由赵文喜负担。尚而珍主张的其他费用，因证据不足，不予支持。综上所述，赵文喜驾车将尚而珍撞伤，天安保险公司应在机动车交强险责任限额范围内赔偿尚而珍医疗费10000元，误工费20875.02元，护理费为6716.16元，交通费1130元，合计38721.18元；赵文喜赔偿剩余医疗费24239.55元，伙食补助费5700元，营养费3000元，交通费240元，鉴定费2650元，代理费5000元，合计40829.55元（已付4342.13元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国机动车交通事故责任强制保险条例》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条、第一百四十四条规定，判决如下：一、天安财产保险股份有限公司延边中心支公司于本判决生效后三日内在其承保的机动车交强险责任限额范围内赔偿尚而珍38721.18元；二、赵文喜于本判决生效后三日内赔偿尚而珍40829.55元（已付4342.13元）；三、驳回尚而珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1027元，由赵文喜负担。如不服本判决，可自收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员 卢清贵 二〇二〇年十一月三日书记员 董岢桉