河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫04民终3712号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司，住所地河南省平顶山市。主要负责人：王琰，总经理。委托诉讼代理人：高振江，河南靖和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：魏免，女，汉族，1969年3月17日出生，住河南省汝州市。委托诉讼代理人：陈党辉，河南神鹰律师事务所律师。被上诉人（原审被告）:王召辉，男，汉族，1999年2月25日出生，住河南省汝州市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司因与被上诉人魏免、王召辉机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省汝州市人民法院（2020）豫0482民初1685号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月12日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司的委托诉讼代理人高振江、被上诉人魏免的委托诉讼代理人陈党辉、被上诉人王召辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司上诉请求：1.请求依法改判中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司不服一审判决部分计344175.21元；2.本案上诉费用由魏免、王召辉承担。事实和理由：1.一审判决未考虑魏免伤情与事故的因果关系，事实认定不当。根据魏免病历记载，其在交通事故受伤一年前自发性脑出血最常见的后遗症主要是偏瘫，具体表现为一侧肌体肌力减退，活动不利，长伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热，疼痛等感觉减退或完全不知，同时还伴有同侧的视野缺损、头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等症状。以上后遗症与伤残时鉴定的体检情况完全重合。因此，魏免即使因交通事故伤及头部外加本身身体因素构成七级伤残，××之间的因果关系。因此，与伤残相关的赔偿不应予以支持。2.一审判决中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司承担鉴定费2230元及一审诉讼费属法律适用不当。魏免辩称，中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司请求改判减少一审判决344175.21元没有事实和法律依据。魏免在伤情伤残鉴定时，已将最初的有关病历提供给了鉴定机构。中国人民财产保险股份有××的因果关系鉴定，除了河南唯实鉴定机构以外，其他的鉴定机构也有资质可以做这样的鉴定，但中国人民财产保险股份有××的因果关系鉴定，现其上诉要求减少344175.21元，没有证据加以印证和支持，依法不应予以支持。王召辉辩称，对一审判决无异议。魏免向一审法院起诉请求：1.依法判令王召辉赔偿魏免医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费等共计485613.63元，中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司在其承保的险种责任限额内承担赔偿责任；2.本案的诉讼费由王召辉、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司承担。一审法院认定事实：2019年1月18日11时30分，在锡海××国道汝州市××庄村路段，王召辉驾驶车牌号为豫Ｄ×××**（临时号牌）的小型汽车，与魏免驾驶的两轮电动车相撞，致两车受损，魏免受伤，造成交通事故。2019年1月22日，汝州市公安交通警察大队作出第410482420190000245号道路交通事故认定书（简易程序），王召辉负全部责任，魏免无责任。事故发生当日，魏免被送往汝州市骨科医院治疗，经诊断：一、颅脑损伤：1.脑挫伤；2.左侧颞叶脑内血肿；3.左侧颞顶部硬膜下血肿；4.左侧颞顶骨骨折；5.颅底骨折（鼻漏）；6.左颞部头皮裂伤。二、胸部闭合伤：左侧第4肋骨内缘骨皮质断裂。三、左肘部皮肤擦挫伤并皮肤裂伤。四、自发性脑出血术后。五、右侧第5肋陈旧性骨折等。魏免于2019年5月19日出院，住院121天，花费住院医疗费52111.78元，门诊医疗费1247元（1207元+40元），并外购人血白蛋白花费2280元。另查明，2020年1月15日魏免在汝州市骨科医院花费门诊费50元。魏免的伤残等级、护理期、营养期及误工期评定，经汝州市人民法院委托，2020年3月12日，广东华医大司法鉴定中心作出华医大司鉴[2019]临鉴字第0556号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人魏免颅脑损伤构成七级伤残；被鉴定人魏免误工期评定为365日，护理期评定为180日，营养期评定为150日。魏免为此花费鉴定费2230元。一审审理中，中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司不服广东华医大司法鉴定中心作出华医大司鉴[2019]临鉴字第0556号司法鉴定意见书,申请对魏免交通事故一年前自发性脑出血与其颅脑损伤七级伤残之间的因果关系进行鉴定。后经委托，2020年8月20日，汝州市人民法院司法技术科作出（2020）豫0482司辅委22号案终结鉴定通知书，该案终结鉴定。豫Ｄ×××**（临时号牌）车辆识别代号为LMGAC1G83J1494891,发动机号码为F627049，王召辉系该车所有人，该车在中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司投保有交强险及商业三者险（不计免赔限额500000元），事故发生在保险期间内。事故发生后，王召辉为魏免垫付50000元。魏免系汝州市小屯镇山王村人，魏免之子：李锦涛（2007年9月2日出生），魏免之女：李祯祯（2002年10月6日出生）、李晓静（2005年8月5日出生）。上年度，河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年，城镇居民人均消费支出为21971.57元/年，居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为46858元/年，农、林、牧、渔业为47272元/年。庭审中，魏免主张护理费按45677元/年计算、误工费按44314元/年计算、残疾赔偿金按34200.97元/年计算、被扶养人生活费按21971.57元/年计算。一审另查明，魏免的损失主要包括：医疗费55688.78元（52111.78元+1247元+2280元+50元)、住院伙食补助费6050元（50元/天×121天）、营养费3000元（20元/天×150天）、护理费22525.64元（45677元/年÷365天×180天×1人）、误工费44314元（44314元/年÷365天×365天）、残疾赔偿金273607.76元（34200.97元/年×20年×40%）、精神损害抚慰金20000元、被扶养人生活费48337.45元（21971.57元/年×6年×40%÷2人+21971.57元/年×1年×40%÷2人+21971.57元/年×4年×40%÷2人）、交通费2500元、鉴定费2230元，以上合计478253.63元（魏免主张485613.63元），中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司作为赔偿义务人应当赔偿的金额为428253.63元（478253.63元-王召辉已垫付的50000元）。一审法院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。该起交通事故，王召辉负全部责任，魏免无责任，已经汝州市公安交通警察大队认定，予以采信。魏免因本次事故产生的相关合理费用，应该得到支持。魏免主张的医疗费55688.78元、护理费22525.64元、误工费44314元、残疾赔偿金273607.76元、精神损害抚慰金20000元、被扶养人生活费48337.45元、鉴定费2230元，有入院证、诊断证明、出院证、病历、医疗费结算票据、门诊费票据、人血白蛋白发票、重症医学科医嘱记录单、广东华医大司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费票据、户口本、交通事故认定书等为凭，其主张于法有据，予以支持；其主张住院伙食补助费按60元/天、营养费按50元/天计算过高，住院伙食补助费应以50元/天计算、营养费应以20元/天计算为宜，结合其住院天数及司法鉴定意见书等，支持其住院伙食补助费6050元（50元/天×121天），营养费3000元（20元/天×150天）；其主张的交通费，依据就医地点、时间、人数、次数等，酌定支持2500元。魏免的其他诉求，证据不足，不予支持。中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司、王召辉的其他辩称意见，依据不足，不予采纳。因王召辉驾驶的识别代号为LMGAC1G83J1494891、发动机号码为F627049的豫Ｄ×××**（临时号牌）车辆，在中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司投保有交强险及商业三者险（不计免赔限额500000元），事故发生在保险期间内，故对魏免的上述损失依法首先由中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司在交强险各分项赔偿限额内予以赔偿，超出交强险部分由中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司在商业三者险内予以赔偿，且中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司在赔偿魏免时，应扣除王召辉已垫付的50000元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于判决生效之日起十日内赔偿魏免医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费等共计428253.63元（已扣除垫付款）；二、驳回魏免的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8584元，由魏免负担860元，由王召辉负担3862元，由中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司负担3862元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审判决认定的事实一致。本院认为，本案的争议焦点在于中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司上诉请求二审改判减少344175.21元是否有事实和法律依据。关于中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司上诉称原审判决未考虑魏免的伤情与事故的因果关系，认定事实不当的问题。一审中，中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司申请对魏免交通事故一年前自发性脑出血与其颅脑损伤七级伤残之间的因果关系进行鉴定，一审法院依法将该鉴定向司法鉴定机构委托，后根据鉴定工作开展情况和当事人的意愿，汝州市人民法院司法技术科作出（2020）豫0482司辅委22号案终结鉴定通知书，该案终结鉴定。中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司主张魏免的伤情与事故的发生不存在因果关系，其应当举证证明该事实，否则应当承担举证不能的不利后果，现中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司未能提供有效证据证明魏免的伤情与事故的发生不存在因果关系，中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。关于中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司应否承担鉴定费和诉讼费的问题。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案鉴定费是为确定魏免因本次事故造成的伤残等级和护理期、营养期、误工期而支出的必要的、合理的费用，属于魏免的实际损失，且魏免已实际支付该费用，并提供有正规发票为证，应当得到赔偿。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条“诉讼费用由败诉方负担”的规定,一审法院决定由败诉方中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司负担相应一审诉讼费并无不当。中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司的该上诉理由不能成立，本院不予支持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费6463元，由中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  楚军荣审判员  桓 旭审判员  张永波二〇二〇年十一月三十日书记员  张紫钰附：相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。