云南省昆明市官渡区人民法院民 事 判 决 书（2020）云0111民初7332号原告：罗林，男，土家族，1989年8月17日生，身份证住址重庆市忠县。委托代理人：施继英，云南枫耀律师事务所律师，特别授权代理。被告：李瑞娟，女，汉族，1987年1月6日生，身份证住址云南省昆明市官渡区。委托代理人：肖玮，云南典传律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司。营业场所：昆明市春城路281号。负责人：彭军，系该公司总经理。委托代理人：杨盛学，云南博奕律师事务所律师，特别授权代理。上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案受理后，依照《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，由审判员李曰福适用普通程序于2020年8月18日公开开庭进行了独任审理。原告罗林的委托代理人施继英，被告李瑞娟的委托代理人肖玮、被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司（以下简称“保险公司”）的委托代理人杨盛学到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉辩主张原告罗林诉讼请求：一、判令被告赔偿原告因交通事故造成的经济损失人民币194782.33元；二、上述赔偿款先由承保交强险及商业险的保险公司在交强险及商业险责任范围内承担赔偿责任，精神损害赔偿金优先在交强险范围内赔付，不足部分由其他被告承担赔偿责任；三、诉讼费由被告承担。被告保险公司辩称：一、本案当中保险公司是否承担赔偿责任要待原告和其他被告的证据而定，但是保险公司对于事故的发生没有异议；二、肇事车辆云Ａ×××**号在我公司投保了交强险和商业三者险，限额为100万元（含不计免赔），事故发生在保险期内；三、保险公司垫付费用共计55820元，其中垫付给伤者的医疗费是10000元，剩余的就是车的车损，我们已经处理完毕；四、根据侵权责任法的规定以及保险合同的约定，本案的鉴定费和诉讼费不在保险公司的赔付范围，依法由侵权人和致害人承担。被告李瑞娟辩称:对事故发生及责任认定没有意见，我投保了交强险和商业三者险，限额为100万元（含不计免赔），事故发生在保险期内，我方为原告方垫付费用为57281元，要求在本案中一并处理。至于原告的其他各项诉讼请求的话，在质证时再发表意见。案件事实一、事故经过：2019年5月25日，被告李瑞娟驾驶云Ａ×××**号小型轿车沿福保路六甲街道办附近路段由北向南逆向行驶至昆明市处，右转弯过程中，所驾车左前部与沿福保路非机动车道由南向北直行的原告罗林所驾云Ａ×××**号电动车前部相碰，致原告罗林受伤，两车不同程度损坏，造成伤人道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：被告李瑞娟承担事故的全部责任，原告罗林无责任。三、被告及肇事车辆概况：被告李瑞娟系云Ａ×××**号小型轿车的登记所有人，该车辆在被告保险公司投保了交强险及限额100万元第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期内。四、原告的伤情和治疗情况：事故发生后，原告于2019年5月25日至2019年6月29日在云南中德骨科医院住院治疗35天，出院诊断为：1、左髋臼后壁粉碎性骨折伴髋关节后脱位；2、左侧股骨头骨折；3、左侧坐骨神经损坏。出院医嘱为：患肢半年时间不负重行走，定期专家门诊复查数月，加强营养，多休息（建议休息4周），建议继续口服促进骨折愈合药物，患肢6个月内不负重，视骨折愈合情况再做下一步指导治疗，在专业医师指导下行康复治疗。适当双下肢肌群功能锻炼，预防肌群萎缩，不适随诊。原告于2019年7月3日至2019年7月17日在中国人民解放军联勤保障保障部队第九二〇医院住院治疗14天，出院诊断为：1、外伤后周围神经损伤；2、左下肢肌间静脉血栓。出院医嘱为：1、注意休息，避免劳累，适当活动左下肢，抬高左下肢；2、继续抗凝治疗（利划沙帮片10mg口服1/日）；3、三月后复查双下肢血管超声，血管外科进一步诊治；4、骨科及我科随访，不适随诊。2019年12月5日，经云南正大法医司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书鉴定意见为：原告罗林伤残等级鉴定为十级，需后期治疗费15000元。五、原告已获赔偿情况：事故发生后，被告李瑞娟主张为原告垫付了费用为57281元。被告保险公司主张其为原告垫付了10000元，原告对此并无争议，本院予以确认。被告保险公司主张其为被告所驾驶的云Ａ×××**号小型轿车理赔了维修费45820元，本院认为，该笔费用并非原告所诉请的费用，与本案审理无关，本院在本案中不予评判。六、损失构成情况：原告主张医疗费16586.33元、住院伙食补助费4900元、营养费3000元、后期治疗费15000元、护理费19620元、残疾赔偿金72476元、误工费57900元、交通费500元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1800元。本院对原告主张的各项损失认定如下：1、医疗费：原告主张16586.33元，其就该项主张向本院提交了云南中德骨科医院：疾病诊断证明书、出院证、出院记录、住院费用清单复印件6页及住院费发票复印件1张、门诊费用清单复印件及门诊费用发票复印件1张；昆明骨科医院：肌电图检查报告单、影像检查报告单、门诊费用票据3张；中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院：出院证明书、住院费用清单及住院费票据、住院期间的门诊票据4张、门诊病历、门诊费票据4张；陆军军医大学第二附属医院放射诊断报告单，云南中德骨科医院门诊费用清单及门诊费用发票、买药发票5张，经质证，两被告对云南中德骨科医院的诊断证明、出院证、出院记录予以认可。对费用清单，其认为应当结合交强险的19条、21条以及商业第三者责任险的的27条进行扣减赔付，比例就是甲类全赔，乙类扣20%，丙类和其他用药类别是全部扣除，因为原告证据中是总的一张医疗费发票，医疗费发票的原件是在被告处，但是住院费用是包含着保险公司垫付过的10000元。对中国人民解放军联勤保障保障部队第九二〇医院的票据，我们对其证明目的不予认可，认为要结合用药清单进行扣减赔付，比例刚才已经说了，在此不赘述。对于原告出院以后所购买的药品的相应的购药发票，我们对其三性和证明目的不予认可。被告向本院提交了云南中德骨科医院71273.17元的住院发票原件（含原告自行支付的7200元，保险公司垫付的10000元）；数额为3050.35元的门诊发票、数额为150元的救治送医120的急救车费用，数额为8元的门诊挂号费。经质证，原告予以认可，被告保险公司意见与上述一致。本院认为，原告因此次事故受伤出院后进行必要的复查等符合常理，另外，其到出院后所购买的药物为天美健倍爱牌VD钙软胶囊、利伐沙班半片等，结合其伤情及医嘱，上述药物亦符合伤情，本院对该费用予以支持。被告李瑞娟所驾驶的车辆购买了不计免赔，且被告保险公司并未具体列明应当扣减用药的具体明细，故本院对被告保险公司辩称需扣减用药的观点不予采信。经本院核实原告提交的医疗费票据，医疗费本院确认为：74323.52元+6354.33元+380元+116元+2536元+150元+8元＝83867.85元（含保险公司垫付的10000元，原告自行支付16586.85元，被告李瑞娟垫付的57281元）2、住院伙食补助费：原告主张4900元（49天×100元/天），两被告对该费用予以认可，本院认为，结合原告住院时长，该项费用原告主张并无不当，本院予以确认。3、营养费：原告主张3000元（60天×50元/天），本院认为，两被告对该费用不予认可，本院认为，原告提交的出院医嘱中载明加强营养，结合原告住院时长，该项费用本院酌情支持1500元（30天×50元/天）。4、后期治疗费：原告主张15000元，其就该项主张向本院提交了后期治疗费司法鉴定意见书，经质证，两被告对该证据不予认可。本院认为原告提交的司法鉴定意见书的出具机构具有鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定材料客观真实，本院对该意见书予以采信，故该项费用本院予以确认。5、护理费：原告主张19620元（218元/天×90天），其就该项主张向本院提交了陪护证明，经质证，两被告对该组证据的三性予以，且提出只有中德骨科医院是有护理的，其他医院是没有护理的证据凭证。本院认为，原告仅向本院提交护理证明，并未向本院提交护理人员近三年的收入流水，因此其证据无法证实护理人员收入为218元每天，故本院对其主张的护理费标准不予采信。但是结合原告伤情及住院时长，原告于住院期间及出院后需要适当护理符合常理，故对于住院期间护理费本院参照护工从事同等级别护理170元每天计算，为8330元（170元/天×49天），结合原告伤情及出院医嘱，出院后护理费本院酌情支持50天，每天100元，为5000元（100元/天×50天），故该项费用本院确认为13330元（8330元+5000元）。6、残疾赔偿金：原告主张72476元（36238元×20年×10%），其就该项主张向本院提交了租房合同、房东身份证复印件、居住证明、城镇消费记录（2018.5.26-2019.5.25）、工作证明、误工证明、单位营业执照复印件，证明原告于事故发生之日起已在城镇生活居住、工作满一年以上，残疾赔偿金应当按照城镇计算。经质证，两被告对租房合同、房东的身份证复印件三性合三性和证明目的不予认可，理由就是根据城市房地产管理法第230条，那么租赁期限在六个月以上的，应当要在当地的房屋主管部门进行备案认证。我们没有看备案认证，原告没有提交相应的缴纳水电气的相关凭证来予以佐证，也没有任何机关单位包括社区或者是当地的辖区派出所出具暂住证和居住证来予以证实。对于消费记录，因为都是微信和支付的一个扫码，但是这个扫码的话并不能证明他在昆明进行消费，无法核实其在哪里产生的消费。对于社区居民的证明，对其三性和证明目的都不予认可，我们认为该居住的相关证明应当由辖区派出所出具。本院认为，原告提交的上述证据材料已经可以形成证据链证实原告于事故发生前一年在城镇居住生活，其残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算，结合其伤残等级，该项费用原告主张符合法律规定，本院予以确认。7、误工费：原告主张57900元（193天×300元/天），其就该项主张向本院提交了工作证明、误工证明、单位营业执照复印件，证明原告每日工资300元，因此次交通事故产生的误工费57900元，经质证，两被告对于工作证明、误工证明的三性和证明目的不予认可。其认为劳动合同都是由双方所签订，是固定期限劳动合同，那么用工期限是从2015年8月。根据劳动法以及劳动合同法的相关规定，应当要签订相应的劳动合同，我们未看到劳动合同、工资、公司为劳动者购买的社会保险。原告的工资是每天300元，其应当依法缴纳税款，所以原告应当要提交完税凭证予以佐证，但这些我们都没看到，并且原告也没有提交该公司发放工资明细的银行卡流水或者是相应的领取工资的花名册，只有一份孤证是无法证实的。本院认为，原告并未提交劳动合同书、工资发放记录、工资银行流水，且原告所主张的收入已达我国公民个人纳税标准，并未向本院提交纳税证明，故本院对其主张的误工费标准不予采信。对于误工费标准本院参照2019年全年城镇常住居民人均可支配收入36238元计算。至于误工时长，本院认为，原告主张计算至定残前一日并无不当，故该项费用本院确认为19062.18元（36238元÷365天×192天）。8、交通费：原告主张500元，其并未就该项主张向本院提交部分票据，经质证，两被告对对它的三性和证明目的不予认可，但是鉴于原告受伤和自受伤治疗都在昆明出院以后，包括复查和鉴定，我们只认可100元。本院认为，结合原告伤情及住院时长，原告及其必要陪护人员因就医治疗、复查等产生交通费符合客观常理，故该项费用本院酌情支持300元。9、精神损害抚慰金：原告主张3000元，本院认为，此次交通事故造成原告十级伤残的损害后果，给原告造成了一定程度的精神损害，结合事故责任划分，该项费用本院酌情支持2000元。10、鉴定费：原告主张1800元，其就该项主张向本院提交了鉴定费发票，本院认为，该项费用系原告为主张其合理损失而产生的直接必要费用，且原告提交的发票真实、合法、有效，故该项费用本院予以确认。综上，本院认定的原告的损失为214236.03元（83867.85元+4900元+1500元+15000元+13330元+72476元+19062.18元+300元+2000元+1800元）裁判理由和结果根据本案查明的事实，原告能认定的各项损失为214236.03元（含保险公司垫付的10000元，被告李瑞娟垫付的57281元）。被告李瑞娟所驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及限额100万元第三者责任保险（含不计免赔），根据被告李瑞娟与被告保险公司签订的保险合同，鉴定费不在保险赔偿范围，故鉴定费1800元由被告李瑞娟承担。此次事故被告李瑞娟承担事故的全部责任，且本院认定的原告的损失尚在保险限额内，故对于剩余的全部损失212436.03元（214236.03元-1800元）应由被告保险公司在保险责任限额范围内赔偿给原告。因被告保险公司于事故发生后为原告垫付了10000元医疗费，被告李瑞娟于事故发生后为原告垫付了57281元医疗费，其要求在本案中一并处理，为避免当事人诉累，本院一并予以扣减，且对于被告李瑞娟应承担的鉴定费由被告保险公司在返还费用范围内代扣代偿给原告，故被告保险公司应在保险责任限额范围内赔偿原告146955.03元（212436.03元-10000元-57281元+1800元），并在保险责任限额范围内支付被告罗瑞娟垫付费用55481元。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告罗林因此次交通事故产生的各项经济损失共计146955.03元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司于本判决生效之日起十日内支付被告李瑞娟垫付费用55481元；三、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费5081元，由被告李瑞娟承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  李曰福二〇二〇年十一月十一日书记员  王秋晔