河南省汤阴县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0523民初2462号原告：李春亮，男，1980年2月2日出生，汉族，住河南省汤阴县。委托诉讼代理人：周卫星，河南精忠律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司，住所地河南省鹤壁市兴鹤大街北段。负责人：郭波，该公司经理。委托诉讼代理人：李现亮，河南瀛汉律师事务所律师。被告：华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路**鑫地大厦****。负责人：杨林峰，该公司经理。被告：宋云飞，男，1977年12月21日出生，汉族，住河南省汤阴县。被告：秦小军，男，1971年6月22日出生，汉族，住河南省鹤壁市鹤山区。原告李春亮与被告中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司（以下简称人保财险鹤壁市分公司）、华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称华农财险郑州中心支公司）、宋云飞、秦小军机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李春亮及其委托诉讼代理人周卫星、被告人保财险鹤壁市分公司的委托诉讼代理人李现亮、被告宋云飞到庭参加诉讼，被告华农财险郑州中心支公司、秦小军经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李春亮向本院提出诉讼请求：1.判令被告人保财险鹤壁市分公司在交强险和商业三者险保险限额内赔偿原告医疗费等各项损失共计316184.32元，超出保险限额部分由被告宋云飞承担赔偿责任；2.判令被告华农财险郑州中心支公司在交强险保险限额内赔偿原告医疗费等各项损失共计120000元；3.案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年10月27日11时，被告宋云飞驾驶豫Ｅ×××**号小型轿车沿汤阴县夏都大道由东向西行驶至汤阴县夏都大道汇泽首府施工工地门前时，与进入道路的原告李春亮驾驶的电动自行车相撞，造成双方车辆受损，原告李春亮受伤的交通事故。事故发生时，被告秦小军的豫Ｆ×××**号小型面包车违法停放在汇泽首府小区门前路边。事故发生后，汤阴县公安交通管理大队出具了道路交通事故认定书，认定被告宋云飞承担事故的同等责任，原告李春亮和被告秦小军共同承担事故的同等责任。经查，豫Ｅ×××**号车辆在被告人保财险鹤壁市分公司处投保交强险和责任限额为50万元的商业三者险。豫Ｆ×××**号车辆在被告华农财险郑州中心支公司投保交强险。事故发生在保险期间内。原告因本次事故导致的医疗费等各项损失共计446973.87元，故被告人保财险鹤壁市分公司应首先在交强险责任限额内赔偿120000元，不足部分，由该公司在商业三者险责任限额内赔偿60%即196184.32元，共计316184.32元；被告华农财险郑州中心支公司在交强险责任限额内赔偿120000元。现因自身损失未获赔偿，原告特提起诉讼。被告人保财险鹤壁市分公司辩称，1.被告宋云飞应提供驾驶证及豫Ｅ×××**号车辆行驶证，以核实是否符合合同约定的赔付情况；2.被告宋云飞在事故中负同等责任，故原告的损失应先由其公司及被告秦小军所驾车辆承保公司在交强险范围内承担，超出部分其公司承担比例不超过50%；3.原告部分诉请过高，不合理部分不应支持；4.诉讼费、鉴定费等间接损失其公司不予承担。被告宋云飞辩称，其所驾车辆在被告人保财险鹤壁市分公司投保有交强险和商业三者险，故原告损失应由保险公司予以赔偿。被告华农财险郑州中心支公司、秦小军均未到庭应诉，也未提交答辩状。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院经审理认定事实如下：2019年10月27日11时40分许，被告宋云飞驾驶豫Ｅ×××**号小型轿车沿汤阴县夏都大道由东向西行驶至汤阴县夏都大道汇泽首府施工工地门前时，与进入道路的原告李春亮驾驶的电动自行车相撞，造成双方车辆受损，李春亮受伤的交通事故。事发当时，被告秦小军的豫Ｆ×××**号小型面包车违法停放在汇泽首府小区门前路边。2020年3月20日，汤阴县公安交通管理大队经复核后出具第4105231201900002762号道路交通事故认定书，认定被告宋云飞承担同等责任，原告李春亮、被告秦小军共同承担同等责任。豫Ｅ×××**号车辆在被告人保财险鹤壁市分公司处投保交强险和责任限额为50万元的商业三者险（含不计免赔）。豫Ｆ×××**号车辆在被告华农财险郑州中心支公司投保交强险。本次事故发生在上述车辆保险期间内。2019年10月27日，原告到汤阴县人民医院住院治疗，并住院治疗1天。为此，原告支出门诊费2476.41元、住院治疗费1414.90元，共计3891.31元。经诊断，原告的伤情为：1.肋骨骨折；2.肺挫伤；3.气胸；4.锁骨骨折；5.脾挫裂伤；6.皮下血肿。2019年10月27日，原告转至新乡医学院第一附属医院住院治疗，2019年11月15日出院，共住院19天。为此，原告支出门诊费1857.82元、住院治疗费70446.48元，共计72304.30元。经诊断，原告的伤情为：1.脾破裂；2.左侧肩胛骨骨折；3.锁骨骨折；4.多发肋骨骨折；5.创伤性气胸；6.肺挫裂伤。2019年11月18日，原告到汤阴县医结合医院住院治疗，2019年12月19日出院，共住院31天。经诊断，原告伤情为：1.腹部损伤；2.脾破裂切除术后；3.锁骨骨折术后；4.左侧多发肋骨骨折；5.左肩胛骨骨折。为此，原告支出住院治疗费6921.50元。2020年5月11日，原告到汤阴县医结合医院复查，并支出门诊费71.60元、拍片费60元，共计131.60元。2020年5月29日，原告先后到汤阴县人民医院、汤阴县医结合医院复查，并支出门诊费共计121.40元。原告于起诉前向本院申请就其伤残等级、住院期间及出院后的护理人数及期限、误工期限、后续治疗费进行鉴定。经本院委托，鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所于2020年8月6日出具鹤天鹤司鉴所[2020]临鉴字第134号司法鉴定意见书，结论为：1.李春亮外伤后导致脾破裂切除术后，其损伤致残程度构成八级伤残；2.李春亮外伤后导致左侧第2-11肋骨骨折，其损伤致残程度构成十级伤残；3.李春亮住院期间需生活护理依赖2人，出院后的护理期限3个月，需生活护理依赖1人；4.李春亮外伤后误工期限180天；5.李春亮锁骨骨折内固定物取出手术住院治疗费用需6000元。为此，原告支出检查费833.90元、鉴定费3800元，共计4633.90元。原告对其母李风芹、其子李佳豪、其女李佳慧负有扶养义务。其中，李风芹出生于1958年10月10日，其共有扶养义务人三人；李佳豪出生于2007年3月13日，李佳慧出生于2003年9月27日，其二人扶养义务人均为两人。对原告主张的各项费用，本院认定如下：1.医疗费，原告主张83376.91元，并提供住院病历、医疗费票据、门诊费用明细等予以证明。被告人保财险鹤壁市分公司辩解原告于2020年10月27日在汤阴县人民医院支出的2476.41元门诊费用无正式票据予以证实，故对该费用不予认可；原告于2020年4月至5月期间支出的门诊费用无诊断报告印证，与本案无关联性。结合案件事实，原告受伤后被送医急救，必然支出门诊费用，且门诊费用明细能够证实其于2019年10月27日在汤阴县人民医院实际支出门诊费2476.41元，本院足以认定；原告因事故受伤较重，其于出院后进行复查，属于诊疗行为的正常延续，相关费用应予认定。但原告主张其于2020年4月28日在汤阴县人民医院支出门诊费6.80元，票据显示该费用系其他费，不能证明系原告支出的医疗费，本院不予认定。综上，对此项费用，本院认定为83370.11元；2.营养费，原告主张1500元（30元/天×50天），本院认定为1000元（20元/天×50天）；3.住院伙食补助费，原告主张2500元（50元/天×50天），符合法律规定，本院予以确认；4.护理费，原告主张24520.58元（128.38元/天×50天×2人+128.38元/天×91天×1人）。被告人保财险鹤壁市分公司辩解原告住院病历中未显示其需2人护理，故住院期间应按1人护理计算。关于原告住院期间的护理人数，有司法鉴定意见书予以证实，故对上述辩解理由，本院不予采纳。此项费用，本院认定为24392.20元（128.38元/天×50天×2人+128.38元/天×90天×1人）；5.误工费，原告主张26217元（145.65元/天×180天），但未举证证实其从事建筑行业且有固定收入。此项费用，本院认定为23311.80元（129.51元/天×180天）；6.残疾赔偿金，原告主张212046.01元（34200.97元/年×20年×31%），符合法律规定，本院予以确认；7.精神损害抚慰金，原告主张15500元，符合法律规定，本院予以确认；8.被扶养人生活费，原告主张68679.47元，其中李风芹计算为43137.52元（21971.57元/年×19年×31%÷3），李佳豪计算为18730.76元（21971.57元/年×5.5年×31%÷2），李佳慧计算为6811.19元（21971.57元/年×2年×31%÷2）。根据相关法律规定，上述被扶养人生活费应自原告定残之日起计算。故对李风芹的费用金额，本院予以确认；对李佳豪的费用金额，本院认定为15608.97元（21971.57元/年÷12×55月×31%÷2）；对李佳慧的费用金额，本院认定为3973.19元（21971.57元/年÷12×14月×31%÷2）。综上所述，对此项费用，本院认定为62719.68元；9.后续治疗费，原告主张6000元。此项费用，系原告接受内固定物取出术所必然产生的支出，且金额有鉴定报告予以证实，本院予以认定；10.交通费，原告主张2000元，但未提供证据予以证实。鉴于原告住院期间必然支出交通费，结合原告居住地与住院地距离及相关住院天数，此项费用，本院酌定为1500元；11.鉴定费，原告主张4633.90元，其提供的票据足以证实相关金额，本院予以认定。本院认为，本案各方当事人对汤阴县公安交通管理大队经复核程序后作出的道路交通事故认定书认定的事实及责任划分均未提出异议，本院予以确认。对原告主张的各项费用，本院确认如下：医疗费83370.11元、营养费1000元、住院伙食补助费2500元、护理费24392.20元、误工费23311.80元、残疾赔偿金212046.01元、精神损害抚慰金15500元、被扶养人生活费62719.68元、后续治疗费6000元、交通费1500元、鉴定费4633.90元，共计436973.70元。原告诉请的各项费用，以本院认定的金额为准，超出部分不予支持。被告人保财险鹤壁市分公司辩解鉴定费不予承担，但该项费用系原告为查明自身损失而支出的合理必要费用，故保险公司应予赔偿。因本案事故被告宋云飞承担同等责任，原告李春亮、被告秦小军共同承担同等责任，故应以被告宋云飞应承担50%的事故责任，原告李春亮、被告秦小军各承担25%的事故责任为宜。根据相关法律规定，对经本院确认的原告上述费用，应首先由被告人保财险鹤壁市分公司、华农财险郑州中心支公司分别在交强险责任限额内各赔偿120000元，不足部分，由被告人保财险鹤壁市分公司在商业三者险责任限额内赔偿50%即98486.85元。综上所述，被告人保财险鹤壁市分公司应给付原告赔偿款218486.85元，被告华农财险郑州中心支公司应给付原告赔偿款120000元。被告华农财险郑州中心支公司、秦小军经本院合法传唤，无正当理由未到庭应诉，依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司于本判决生效之日起十五日内给付原告李春亮赔偿款218486.85元；二、被告华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十五日内给付原告李春亮赔偿款120000元；三、驳回原告李春亮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7842元，减半收取计3921元，由原告李春亮负担879元，被告宋云飞负担1964元，被告秦小军负担1078元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审判员  王小勇二〇二〇年十一月十六日书记员  周佳佳