山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁01民终9235号上诉人（原审原告）：郝强，男，1990年5月11日出生，汉族，住济南市。委托诉讼代理人：王立涛，北京市百瑞（济南）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：济南市莱芜区寨里镇郝家沟村村民委员会，住所地济南市。法定代表人：郝玉凯，村主任。委托诉讼代理人：郝玉周，男，系济南市莱芜区寨里镇郝家沟村村民委员会村会计。上诉人郝强因与被上诉人济南市莱芜区寨里镇郝家沟村村民委员会（以下简称郝家沟村委会）无因管理纠纷一案，不服济南市莱芜区人民法院（2020）鲁0116民初3206号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月10日立案受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用第二审程序，由审判员独任审理。本案现已审理终结。郝强上诉请求：查明事实，依法改判。事实和理由：一审事实认定错误。通过双方无争议的事实可以看出，首先，郝家沟村委会的劳保协理员郝玉周有收取村集体成员缴费并为其办理城乡居民医疗保险的义务，同时有在办理过程中发现任何问题及时向相关村集体成员予以反馈的义务。2019年11月27日，郝强通过其婶子将300元保险费交给郝玉周。2019年12月20日，郝玉周在为郝强缴费时发现郝强存在职工身份医保卡，需要郝强本人决定是否注销职工身份医保卡。在这种情况下，劳保协理员负有通知本人并根据本人意愿办理手续的职责和义务，而莱芜区寨里镇人力资源和社会保障所也出具《证明》，证明郝玉周在发现上述情况后承诺告知郝强本人。直到2020年5月7日郝强因办理住院发现未能成功参加城乡居民医疗保险，在长达近半年的时间里郝玉周以及郝家沟村委会其他任何相关人员都没有将该事实通知过郝强本人。郝家沟村委会一审中声称无法通知到郝强本人，但当初收取郝强的保险费就是由郝强的婶子代缴的，其婶子一直居住在郝家沟村。郝强春节前后曾多次回到郝家沟村，也曾与郝玉周碰面，但郝玉周却一直没有告知郝强没有成功缴费这一事实。综上，请求支持郝强的上诉请求。郝家沟村委会辩称，郝家沟村委会并非不愿为郝强缴纳保险费或故意占有郝强保险费。郝家沟村委会上报参保信息时，郝强“已参保职工医疗保险”是事实。另，郝强系首次参保登记，应持家庭户口簿、二代身份证到村委办理参保登记。郝强对涉及自身重大权益的事项未予高度重视，未按照参保登记程序告知自身情况，系致其损失的原因。郝强向一审法院起诉请求：1.判令郝家沟村委会补交郝强居民医保；2.判令郝家沟村委会赔偿郝强经济损失11853.78元；3.判令郝家沟村委会承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：根据济南市莱芜区人民政府发布的“2020年度城乡居民医疗保险参保缴费公告”，2019年11月12日至12月31日为莱芜区2020年度城乡居民基本医疗保险集中缴费期，参保对象为本行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民（原新农合参保人员）、城镇非从业居民（原城镇居民参保人员）、中小学生（含托幼机构儿童）、国家和省市规定的其他人员。2019年11月27日，郝强通过其婶子向郝家沟村委会交付2020年度居民医疗保险费600元（郝强及其父亲各300元），由村干部郝玉周收取并开具收据，并在规定时间内向寨里镇人力资源和社会保障所上报，郝强之父的缴费已经正常录入，郝强本人因其在济南打工期间于2008年2月至2018年9月在济南市医疗保险事业中心断续参加了职工医疗保险缴费（现已中断），系统提示“参保人存在职工身份正常医保卡，卡内余额为1431.92元，继续增员将会注销职工医保卡，是否继续？”，进行下一步需要点击“确定”或“取消”选项。因无法将该情况通知郝强本人，郝家沟村委会的劳保协理员郝玉周选择了“取消”选项，郝强申请的居民医保未能录入。2020年5月7日,郝强因身体不适需在济南住院，在办理入院手续期间，医院系统显示郝强医保未交费，经向郝家沟村委会核实，郝家沟村委会承认确实因上述情况没有为郝强完成缴费。因病情紧急，郝强于2020年5月8日回济南办理了自费入院手续，诊断为慢性肾炎等症，在济南市中医院住院14天，支付住院费14022.60元。因未能享受医保报销，郝强于2020年6月1日诉来一审法院。庭审中，郝强当庭变更诉讼请求第二项金额为12625.82元，包括住院费用9325.82元（按照济南市居民住院医保政策，×医保基金负担比例70%）、误工费3000元（500元/天×6天）、交通费300元；郝家沟村委会对此予以否认。另查明，郝强已于2020年6月23日下午在寨里镇人力资源和社会保障所确认注销其职工医保卡，缴纳居民医疗保险费820元，完成了城乡居民医疗保险参保登记和缴费。经询问，郝强、郝家沟村委会均不同意调解。上述事实，由郝强提交的合作医疗缴费收款收据、郝家沟村委会出具的证明、出院记录、住院费发票、寨里镇人力资源和社会保障所出具的证明、缴费凭证，郝家沟村委会提交的录入居民医疗参保登记信息截图、济南市莱芜区人民政府“2020年度城乡居民医疗保险参保缴费公告”以及当事人的陈述等在案证实。一审法院认为，郝家沟村委会作为村民委员会，是村民自我管理、自我教育、自我服务的基层群众自治组织，村民委员会办理本村的公共事务和公益事业，在贯彻落实居民基本医疗保险实施办法工作中具体承担居民参保缴费、信息采集和政策宣传等工作，是履行村民自治组织的服务职能，与郝强之间不存在委托合同关系，本案案由登记为委托合同纠纷不当，根据双方之间争议事由，案由调整为无因管理纠纷。当事人对自己的主张，有责任提供证据。按照《济南市居民基本医疗保险实施办法》的规定，“已参加职工基本医疗保险（以下简称职工医保）的，不得同时参加居民医保”，“镇（街道）、村（社区）便民服务机构具体承担居民参保缴费、信息采集和政策宣传等工作”。郝强在打工期间在济南市医疗保险事业中心参加了职工基本医疗保险，截至2019年底，虽已中断一年多，但其职工医保账户仍然存在，其不符合城乡居民医疗保险参保的条件。郝家沟村委会收取郝强缴费后及时向所在镇人力资源和社会保障所进行上报缴费，郝强已参加职工医保是不能完成其居民医保缴费的客观原因，郝家沟村委会无过错，郝强以此要求郝家沟村委会赔偿医疗费等损失的请求于法无据，一审法院依法不予支持。郝强办理城乡居民医疗保险参保首次缴费，应当直接持家庭户口簿、身份证到所在村进行参保登记，并自主选择取舍其已经参加的职工医保。郝强在庭审结束后已经自主完成居民医保的参保登记及缴费，郝家沟村委会收取郝强的保费应当予以退还。一审法院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决：一、驳回原告郝强对被告济南市莱芜区寨里镇郝家沟村村民委员会的诉讼请求。二、被告济南市莱芜区寨里镇郝家沟村村民委员会于判决生效之日起5日内退还原告郝强保费300元。案件受理费减半收取58元，由原告郝强负担。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。郝强提交：证据1.济南市xx人力资源和社会保障所出具的证明，证明郝玉周在为郝强办理居民参保手续时发现郝强存在职工医疗保险卡，需由其本人确定是否注销该医保卡，在这种情况下，郝玉周承诺将该事实告知郝强，但未告知；证据2.2016年和2017年寨里镇各村劳动保障协理员补助金发放表，证明郝玉周是郝家沟村劳动保障协理员；证据3.郝强2020年1月17日和2020年4月7日在郝家沟村进行消费的微信付款截图，证明郝强曾于上述时间回到郝家沟村，郝玉周具备向郝强告知未能成功参保这一事实的条件。郝家沟村委会质证称，对上述证据的真实性均无异议。一审认定的事实属实，本院予以确认。本院认为，本案系参缴城乡居民医疗保险所引起的纠纷，城乡居民医疗保险属于社会保险，参保工作由社会保险行政部门负责。郝家沟村委会代为收取参保费用，系基于社会保险行政部门的委托，郝强向郝家沟村委会缴纳参保费用并非基于平等主体间的民事法律关系，因参保事宜所引发的纠纷不属于法院受理民事案件的范围。郝强本案提起民事诉讼要求郝家沟村委会补交医疗保险并赔偿损失，一审法院未予支持，并无不当。综上所述，郝强的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费116元，由上诉人郝强负担。本判决为终审判决。审判员 曹 慧二〇二〇年十一月九日书记员 盖玉滢