南京市鼓楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0106民初8432号 原告：周兆奇，男，1965年9月11日出生，汉族，居民身份证号码xxxxxxxxxx********，住安徽省巢湖市和县。 委托诉讼代理人：秦祖龙，江苏宁法律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李道静，江苏宁法律师事务所实习律师。 被告：张鼎钧，男，1995年9月23日出生，汉族，居民身份证号码xxxxxxxxxx********，住江苏省南京市。 委托诉讼代理人暨被告：张文勇（系被告张鼎钧之父），男，1966年8月7日出生，汉族，居民身份证号码xxxxxxxxxx********，住江苏省南京市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，统一社会信用代码9132010083490580XH，住所地南京市。 法定代表人：娄伟民。 委托诉讼代理人：姚烨，江苏宏邺律师事务所律师。 原告周兆奇与被告张鼎钧、张文勇、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（简称人保南京公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月4日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周兆奇及其委托诉讼代理人秦祖龙、李道静，被告张鼎钧的委托诉讼代理人暨被告张文勇，被告人保南京公司的委托诉讼代理人姚烨到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告周兆奇向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告二次手术医疗费23000元、复查费563.11元，二次治疗、鉴定等交通费500元，二次住院伙食补助费600元、残疾赔偿金10520元、误工费45270元、护理费3720元、营养费2700元、鉴定费2900元，合计89773元；2、判令本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年1月8日，原告驾驶电动自行车途径105省道行驶至105省道122公里100米乌江加油站路段处与被告张鼎钧驾驶被告张文勇的车牌号为苏xxxx**的小型轿车发生碰擦，致原告受伤。该起事故经交警大队认定,被告张鼎钧负全部责任，原告周兆奇无责任。被告张文勇在被告人保南京公司投保了交通强制险及商业三责险。2018年9月26日，原告周兆奇起诉至南京市鼓楼区人民法院，贵院于2019年5月8日作出（2018）苏0106民初12096号民事判决书确定由被告赔偿原告医疗费、营养费、护理费、交通费、伤残赔偿金等所有损失共计161724元。后原告发现髋部疼痛伴活动受限，至南京军区总医院（现更名为东部战区总医院）、南京市第一医院检查及住院治疗，定期复诊。 被告人保南京公司辩称，对事故事实和责任认定无异议，涉案车辆在其司投保了交强险和限额100万元商业三责险（含不计免赔），事故发生在保险期内；在前次诉讼中，在交强险医疗费项下已赔付4974元、伤残项下11万元、车辆损失950元，商业险40000元；原告在前次诉讼中已做伤残等级及三期鉴定，其治疗已终结，并对其已予以赔付，本次鉴定伤残等级未发生改变，故原告就受伤同一部位再次治疗产生的费用及其他各项损失，不应再进行赔偿，若法院认为仍然需要赔偿原告医疗费，要求扣除10%非医保用药；鉴定费、诉讼费不承担。 被告张鼎钧、张文勇辩称，鉴定费前案中已承担，本案鉴定费不承担，其他同意保险公司意见。 本院经审理认定事实如下： 2018年1月8日07时20分，原告驾驶电动自行车途径105省道行驶至105省道122公里100米乌江加油站路段处，与被告张鼎钧驾驶登记在被告张文勇名下的车牌号为苏xxxx**的小型越野客车发生碰擦，致原告周兆奇受伤。该事故经和县公安局交通警察大队鸟江中队认定，被告张鼎钧负全责，原告周兆奇无责。该肇事车辆在被告人保南京分公司投保了交强险及保险金额为100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生当日，原告周兆奇被送至和县人民医院住院治疗，2018年1月17日出院，入出院诊断为右髂骨骨折及髖臼骨折、头部开放伤。同年5月31日，原告周兆奇至江苏省人民医院检查，诊断为髋臼骨折。同年6月26日，原告周兆奇至南京军区南京总医院进行CT双髋关节（平扫）检查，诊断为右髖臼骨折、右踝外侧副韧带损伤、建议外侧副韧带重建手术。同年7月3日，原告周兆奇至江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院进行踝关节MR3T平扫（右侧）检查，诊断为右侧踝关节距腓前韧带慢性撕裂、右侧腓骨远端骨髓水肿、右侧踝关节积液、右侧财骨窦滑膜囊肿等。后经和县公安局交通警察大队乌江中队委托南京正泓司法鉴定所鉴定，该所于同年9月18日出具正泓司鉴所（2018）临鉴字第270号鉴定意见书，认为原告周兆奇右髋臼骨折留有右髋关节功能丧失25%以上构成十级伤残，误工期以210日为宜、护理期以120日为宜、营养期以90日为宜，原告为此支付鉴定费用2900元。 2018年10月22日，原告周兆奇因与被告张鼎钧、张文勇、人保南京公司机动车交通事故责任纠纷一案，向本院提起诉讼，要求判令被告赔偿原告医药费2004元、伤残赔偿金94400元、误工费42000元、护理费13500元、营养费2700元、住院伙食补助费1000元、交通费500元、鉴定费2900元、拐杖轮椅费720元、车辆维修费950元、精神损害抚慰金5000元，要求诉讼费由被告承担。本院于2019年5月8日作出（2018）苏0106民初12096号民事判决书，认定原告医疗费2004元、营养费2700元、住院伙食补助费定270元、护理费7380元、误工费42000元、伤残赔偿金（47200元/年×20年×10%=94400元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费2900元、拐杖轮椅费720元、车辆维修费950元，合计158824元。此款由被告人保南京公司赔偿原告各项损失155924元，被告张鼎钧赔偿原告鉴定费2900元，案件受理费1228元由被告张鼎钧负担。 自2019年5月17日起，原告先后至南京军区总医院、东部战区总医院、南京市第一医院治疗，并于同年9月16日至9月21日至南京市第一医院住院治疗，入（出）院诊断为右股骨头坏死，共计支付医疗费23675.42元。 本案在审理中，原告申请对其伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，本院组织双方质证后经摇号选择南京正泓司法鉴定所对进行鉴定，该所于2020年7月31日出具正泓司鉴所[2020]临鉴字第249号《法医临床司法鉴定意见书》，认为原告右髋臼骨折，右股骨头坏死行手术治疗，目前右髋关节功能丧失25%以上达到人体损伤十级伤残；误工、护理和营养期限分别以330日、180日、180日为宜。原告为此支付鉴定费2900元。 上述事实有交通事故认定书、（2018）苏0106民初12096号民事裁判文书、门诊病历、疾病诊断证明书、诊疗报告单、出院记录、医疗费用明细清单、医疗费发票、鉴定意见书及鉴定费发票等证据及当事人陈述证明，本院予以认定。 本院认为，公民的健康权受法律保护。本案系道路交通事故引发的纠纷，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。该法第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。保险公司应依照保险合同的约定，在保险限额范围内赔偿原告的合理损失。 关于原告主张的各项损失。1、医疗费。原告主张医疗费23000元、复查费563.11元，合计23563.11元，提供用药清单及医疗费票据，三被告对证据的真实性无异议，但认为均为前次鉴定后产生，且有部分系本次鉴定后产生，原告此主张不合理，具体金额请求由法院核实。本院经审核，原告医疗费票据金额为23675.42元，其中本次鉴定后产生2张医疗费票据共计395.29元，扣除该金额后医疗费为23280.13元。本院认为，原告此次医疗费系治疗右股骨头坏死而产生，与前次鉴定受伤部位不同，原告提出医疗费主张并无不妥，但经本院核查原告在本次鉴定结论出具前实际医疗费、复查费合计为23280.13元。关于被告人保南京公司要求扣除10%非医保用药，被告张鼎钧、张文勇认为在签订保险合同时保险公司未明示，不同意扣除，且人保南京公司未提交证据证明，本院不予支持。2、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费100元/天×6天=600元，三被告认为住院天数为5天，且伙食费已包含在医疗费发票中，原告为重复主张。本院认为，根据原告提交的医疗费发票载明本次住院天数为5天，且在医疗费发票中包含伙食费54元，应予扣除，本院酌定原告的住院伙食补助费为50元/天×5天-54元=196元。3、营养费、护理费和误工费。原告主张营养费30元/天×180天-前案判决已履行2700元=2700元，护理费80元/天×15天+60元/天×165天-前案判决已履行7380元=3720元，误工费96527元/年÷365天×330天-前案判决已履行42000元=45270元，三被告认为原告系重复鉴定，三期过长，不应再赔偿。本院认为，原告系在原有右髋臼骨折基础上增加右股骨头坏死术后进行本次鉴定，三期在第一次鉴定的基础上均有延长亦无不妥，现原告根据本次鉴定结论及本院已生效判决所确认的标准计算营养费、护理费、误工费，减去第一次诉讼中已履行的相应费用，并无不妥，本院予以支持。4、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金（23836元+5636元）×1.78×20年×0.1-前案判决已履行94400元=10520元，三被告认为原告就同一部位重复鉴定，且伤残等级未发生变化，原告再行主张无法律依据。本院认为，原告本次鉴定中，无其他部位的损伤构成伤残等级，且第一次鉴定认为“右髋臼骨折留有右髋关节功能丧失25%以上构成十级伤残”，本次鉴定认为“右髋关节功能丧失25%以上达到人体损伤十级伤残”，构残部位及等级均未发生变化，故三被告针对原告此项诉请的抗辩意见与事实相符，本院予以采纳，对原告此项诉请不予支持。5、交通费。原告主张交通500元，未提交交通票据，三被告认为原告未提交证据，且住院时间较短，不予认可。本院认为，原告住院及治疗客观存在，根据其伤情及就医次数，本院酌定300元。6、鉴定费。原告主张鉴定费2900元，提交了鉴定费发票，三被告对其真实性无异议，但均认为其不应承担。本院认为，因原告伤残等级在本次鉴定中未发生变化，且构成十级残疾与前次鉴定部位相同，故原告应承担此次鉴定的部分费用，酌定其鉴定费损失为1700元。原告以上各项损失合计77166.13元。 原告因本次交通事故造成的损失，有权向侵权人要求赔偿。本案中，被告张鼎钧对本次事故负全部责任，涉案肇事车辆在被告人保南京公司投保了交强险和限额100万元的商业三责险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。故针对原告在本次事故中的损失，应由被告人保南京公司在交强险和商业三责险范围内赔偿原告77166.13元-1700元=75466.13元；被告张鼎钧应赔偿原告鉴定费1700元；被告张文勇系车主，在本次事故中无过错，不承担赔偿责任。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告周兆奇各项损失75466.13元； 二、被告张鼎钧于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告周兆奇鉴定费1700元； 三、驳回原告周兆奇的其它诉讼请求。 如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费798元，因适用简易程序减半收取399元，由被告张鼎钧负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。 审判员  尚贞华 二〇二〇年十一月十九日 书记员  赵 源