湖南省澧县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0723民初2359号原告：皮某2，男，1971年8月13日出生，汉族，住湖南省澧县。系本案原告皮某1之父。原告：皮某1，男，2008年10月27日出生，汉族，住湖南省澧县。系本案原告皮某2之子。法定代理人：皮某2，系皮某1之父。二原告委托诉讼代理人：彭海波，湖南省澧县澧浦法律服务所法律工作者。被告：曾勇，男，1981年10月12日出生，汉族，住湖南省澧县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司。住所地：湖南省澧县澧阳街道办事处珍珠居委会澧浦北路嘉和上都111-113门面。负责人：云锋，经理。委托诉讼代理人：杨诗汗，男。原告皮某2与被告曾勇、中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司（以下简称太平洋财险澧县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人彭海波、被告曾勇及被告太平洋财险澧县支公司委托诉讼代理人杨诗汗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。皮某2、皮某1向本院提出诉讼请求：1．判令被告赔偿皮某2各项经济损失共计618521.8元，精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付；2．判令被告赔偿皮某1各项经济损失共计203233.57元，精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付；3．案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年5月19日15时20分左右，曾勇驾驶湘Ｊ7××**牌号小型普通客车沿澧县太青Ｙ0**探长线由北向南行驶至甘溪滩镇探峪村3组路段时，与皮某2驾驶的湘Ｊ8××**普通二轮摩托车（后载皮某1）相撞，造成皮某2、皮某1受伤，两车受损的道路交通事故。经澧县交警大队认定，曾勇负事故全部责任，皮某2无责任。皮某2、皮某1伤后被送往湖南省石门县人民医院抢救，并在医疗终结期满后委托了司法鉴定。曾勇驾驶的湘Ｊ7××**牌号车辆在太平洋财险澧县支公司投保了交强险及商业三者险。因赔偿事宜处理未果，故诉请判决。曾勇辩称，已垫付医疗费175000元、生活费及护理费17378元，请求原告获得保险理赔后予以返还。太平洋财险澧县支公司辩称：1．湘Ｊ7××**牌号车辆在太平洋财险澧县支公司投保了交强险和商业三者险（责任限额100万元，含不计免赔率险），保险公司同意按保险合同约定赔付；2．请求法院根据鉴定意见对诉请医疗费用中的非医保部分予以核减；3．请求法院依法核定原告诉请的各项损失；4．保险公司不承担诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1．湖南燕山颜料有限公司出具的《证明》及工资流水，能够证明皮某2自2016年9月起至本案交通事故发生前在湖南燕山颜料有限公司从事粉碎包装工作，月平均工资4500元。2．投保单、免责告知书及非医保用药费用鉴定意见，因“投保人声明”内容系由保险公司统一印制，曾勇仅在“投保人签章处”签名，故不能证明保险公司已就免责格式条款尽到提示和明确说明义务，并在商业三者险责任限额内对超出医保范围的医药费不予赔偿。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月19日15时20分左右，曾勇驾驶湘Ｊ7××**牌号小型普通客车沿澧县太青Ｙ0**探长线由北向南行驶至甘溪滩镇探峪村3组路段时，与皮某2驾驶的湘Ｊ8××**普通二轮摩托车（后载皮某1）相撞，造成皮某2、皮某1受伤，两车受损的道路交通事故。伤后，皮某2、皮某1被送往湖南省石门县人民医院救治。22日皮某2在石门县人民医院办理出院手续后于23日转入常德市第一人民医院治疗，6月4日行左下肢骨折切开复位内固定术，8月28日治疗出院，后又于同年12月3日至13日入常德市康复医院治疗。皮某2三次住院共计110天，花费住院医疗费205917.8元。皮某1于5月19日入院当天行左小腿皮肤撕脱伤清创缝合＋左股骨骨折外固定术，同月28日行左股骨骨折切开复位外固定支架固定术，7月15日治疗出院，后又于2020年3月9日入常德市第一中医医院住院治疗，3月12日行左膝后天性膝外翻胫骨上端截骨矫形内固定石膏外固定术，3月19日治疗出院。皮某1两次住院共计67天，花费住院医疗费58745.55元；期间多次门诊检查，花费门诊医疗费1604.02元。2019年7月25日，澧县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定曾勇驾车上道路行驶，遇险情时操作不当，是造成事故的全部原因，应承担事故全部责任；皮某2虽有驾驶未定期进行安全技术检验的机动车上道路行驶的违法行为，但与事故的发生无直接因果关系，不承担事故责任；皮某1无违法行为，不承担事故责任。2020年4月2日经常德市司法鉴定中心鉴定，皮某2脑外伤所致精神障碍，评定为八级伤残；左下肢损伤，评定为十级伤残；误工时间210日，1人护理120日，营养90日；后期取内固定物需医疗费约9000元。皮某2支付鉴定费3300元。2020年7月，经常德市司法鉴定中心鉴定，皮某1左下肢损伤，评定为十级伤残；护理期180日，营养期180日，后期取内固定物约需12000元。皮某1支付鉴定费1500元。另查明，自2016年9月起至本案交通事故发生前，皮某2在湖南燕山颜料有限公司从事粉碎包装工作，月平均工资4500元。皮某2现有姊妹3人，与妻子王先菊育有子女两名，其父亲皮明福出生于1944年2月14日，女儿皮彩丽出生于2002年4月13日，儿子皮某1出生于2008年10月27日。再查明，湘Ｊ7××**牌号车辆行驶证及曾勇的机动车驾驶证均在有效期内，该车辆在太平洋财险澧县支公司投保了交强险、商业三者险（责任限额1000000元）及不计免赔率险，本案交通事故发生在保险期内。皮某2有驾驶证，但其驾驶的湘Ｊ8××**普通二轮摩托车已过检验有效期。事故发生后，曾勇垫付皮某2医疗费150000元，垫付皮某1医疗费35000元，保险公司垫付皮某2医疗费10000元。皮某2因本案交通事故造成的损失，经本院审查核定如下：一、医疗费用赔偿类：225917.8元。1．医药、诊疗、住院费：根据病历记录、诊断证明、医疗费用发票，核定为住院医疗费205917.8元。2．住院伙食补助费：皮某2住院110天，参照湖南省省直机关工作人员出差伙食补助标准100元／天，核定住院伙食补助费为100元／天×110天＝11000元。3．后续治疗费：根据鉴定意见，核定为9000元。4．营养费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”皮某2的出院记录中无加强营养医嘱，故本院对其诉请营养费，依法不予支持。二、伤残赔偿类：371310.98元。5．护理费：皮某2鉴定护理期为120天，本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，核定为150元／天×120天＝18000元。6．误工费：皮某2鉴定误工期210天，月平均工资为4500元，其误工费核定为4500元／月÷30天×210天＝31500元。7．交通费：根据皮某2转院治疗情况，其诉请交通费2000元在合理范围，本院予以支持。8．残疾赔偿金：经鉴定，皮某2脑外伤所致精神障碍为八级伤残，左下肢损伤为十级伤残，按照湖南省2019年城镇居民人均可支配收入39842元／年标准，核定为39842元／年×20年×（30%＋2%）＝254988.8元。皮某2诉请残疾赔偿金262957元，本院对超过部分不予支持。9．被扶养人生活费：本院根据皮某2的伤残等级、被扶养人年龄及被扶养情况，按照湖南省2019年城镇居民人均消费性支出26924元／年标准，核定被扶养人皮明福的生活费为26924元／年×5年×32%÷3人＝14359.46元，被扶养人皮彩丽的生活费为26924元／年×（18-17）年×32%÷2人＝4307.84元，被扶养人皮某1的生活费为26924元／年×（18-11）年×32%÷2人＝30154.88元，合计48822.18元。10．精神损害抚慰金：酌定为50000元×32%＝16000元。皮某2诉请精神损害抚慰金20000元，本院对超过部分不予支持。三、鉴定费：根据鉴定费收据，核定为3300元。皮某2上述损失共计600528.78元，其中可列入保险赔偿范围的损失为597228.78元。皮某1因本案交通事故造成的损失，经本院审查核定如下：一、医疗费用赔偿类：79049.57元。1．医药、诊疗、住院费：根据病历记录、诊断证明、医疗费用发票，核定为门诊医疗费1604.02元、住院医疗费58745.55元，合计60349.57元。2．住院伙食补助费：皮某1住院67天，参照湖南省省直机关工作人员出差伙食补助标准100元／天，核定住院伙食补助费为100元／天×67天＝6700元。3．后续治疗费：根据鉴定意见，核定为12000元。4．营养费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”皮某1的出院记录中无加强营养医嘱，故本院对其诉请营养费，依法不予支持。二、伤残赔偿类：113684元。5．护理费：皮某1鉴定护理期为180天，本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，核定为150元／天×180天＝27000元。6．交通费：根据皮某1转院治疗情况，其诉请交通费2000元在合理范围，本院予以支持。7．残疾赔偿金：经鉴定，皮某1左下肢损伤为十级伤残，按照湖南省2019年城镇居民人均可支配收入39842元／年标准，核定为39842元／年×20年×10%＝79684元。8．神损害抚慰金：酌定为50000元×10%＝5000元。三、鉴定费：根据鉴定费收据，核定为1500元。皮某1上述损失共计194233.57元，其中可列入保险赔偿范围的损失为192733.57元。本院认为，曾勇驾驶机动车遇险情时操作不当，与皮某2所驾普通二轮摩托车相撞，造成皮某2、皮某1受伤，承担事故全部责任，依法应对皮某2、皮某1的全部合理损失予以赔偿。太平洋财险澧县支公司作为承保湘Ｊ7××**事故车辆交强险、商业三者险的保险公司，依法先由其在交强险的责任限额内按照皮某2、皮某1医疗费用类、伤残类损失比例予以赔偿，即赔偿皮某2医疗费用类损失7408元、伤残类损失84216元，赔偿皮某1医疗费用类损失2592元、伤残类损失25784元；不足部分，即皮某2医疗费用类损失218509.8元、伤残类损失287094.98元，皮某1医疗费用类损失76457.57元、伤残类损失87900元，均由太平洋财险澧县支公司在商业三者险的责任限额内予以赔偿；上述款项，扣除已垫付皮某2的医疗费10000元，太平洋财险澧县支公司还应赔偿皮某2损失共计587228.78元，赔偿皮某1损失共计192733.57元。就未列入保险赔偿范围的鉴定费损失4800元（皮某23300元、皮某11500元），由曾勇赔偿。与曾勇已垫付的皮某2医疗费150000元、皮某1医疗费35000元相抵扣后，皮某2、皮某1各应返还曾勇146700元、33500元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司于本判决生效后十日内赔偿皮某2各项损失共计587228.78元（已抵扣垫付款10000元），赔偿皮某1各项损失共计192733.57元；二、皮某2返还曾勇垫付款146700元，皮某1返还曾勇垫付款33500元；三、驳回皮某2、皮某1的其他诉讼请求。上述赔偿款项汇入中国建设银行股份有限公司澧县澧浦路支行，账号：×××81，户名：澧县人民法院执行案款专户。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12016元，减半收取6008元，由皮某2负担305元，曾勇负担5703元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审 判 员 李继红二〇二〇年十一月十三日法官助理 喻 丹书 记 员 李思琪