福建省福安市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0981民初4881号 原告:陈菊银,女,1971年3月1日生,汉族,住福安市。 委托诉讼代理人:李培章，福安市中新法律服务所法律工作者。 被告:张光华,男,1990年9月2日生,汉族,住福安市。 被告：福州行然物流有限公司，住所地：福州市仓山区盖山镇叶厦路**，统一社会信用代码：91350104MA348GG48L。 法定代表人:黄良杰，系该公司董事长。 委托诉讼代理人:陈颖，系该公司员工。 被告:张恒彬,男,1993年3月5日出生,汉族,户籍地福建省周宁县。 以上被告的共同委托诉讼代理人：郑进福、张敬欣，福建国富律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司，住，住所地福州市台江区曙光路******部分****业管理1房屋,统一社会信用代码：91350100665081933M。 法定代表人:王银贤,系该公司总经理。 委托诉讼代理人:伍金凤,福建之秀律师事务所律师。 原告陈菊银与被告张光华、福州行然物流有限公司、张恒彬、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称平安财保福州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈菊银及其委托诉讼代理人李培章、被告张光华、福州行然物流有限公司、张恒彬的共同委托诉讼代理人郑进福、被告平安财保福州支公司委托诉讼代理人伍金凤到庭参加诉讼。现本案已审理终结。 陈菊银向本院提出诉讼请求:一、依法判令张光华、福州行然物流有限公司连带赔偿陈菊银以下各项损失：1.医疗费20060元；2.误工费17133.41元；3.护理费7679.88元；4.住院伙食补助费1800元；5.交通费500元；6.营养费3000元；7.精神损害抚慰金1000元；8.电动车维修费1680元。以上合计52853.29元。减去张光华支付10000元,余款42853.29元。二、平安财保福州支公司在交强险赔偿额度内承担赔偿责任，不足部分由商业险支付。事实与理由：2020年5月21日19时2分许，张光华驾驶闽Ａ×××××号重型自卸货车，从福安市区交警大队方向沿新华南路往江家渡大桥方向行驶，行经福安市区新华南路200米（怡园门口附近）刮碰同向前方由陈菊银（搭乘吴霖强）的福安71209号二轮电动自行车，造成陈菊银、吴霖强受伤，两车损坏的交通事故。事故发生后，张光华驾驶闽Ａ×××××号重型自卸货车驶离现场。事故发生后，陈菊银经闽东医院诊断为：1.左侧2-6肋骨骨折；2.左肘部肌肉血肿；3.全身多处软组织挫伤等。根据福安市公安局交警大队第350981420200002067号交通事故认定书认定，张光华负事故全部责任，陈菊银不负事故责任。综上，陈菊银认为，张光华系肇事车辆驾驶人是直接侵权人应对陈菊银的损失承担相应赔偿责任，福州行然物流有限公司系车辆登记的所有人，应与张光华承担连带赔偿责任，平安财保福州支公司为责任车辆的承保公司，应在交强险及商业险责任限额内承担赔偿责任。为此，依照《侵权责任法》和《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，陈菊银特具状诉至人民法院，敬请贵院支持陈菊银诉讼请求。 张光华、福州行然物流有限公司、张恒彬答辩称，涉案车辆具有合法有效的行驶证，涉案驾驶员具有有效的驾驶证，涉案车辆在保险公司投保交强险及商业险1000000元并有不计免赔，事故发生在保险有效期限内，赔偿应由保险公司承担；张光华系实际车主张恒彬雇佣的驾驶员，在事故发生时张光华系职务行为，本案涉案车辆是挂靠在福州行然物流有限公司，车辆的实际所有人是张恒彬，事故发生后张恒彬通过张光华向陈菊银垫付10500元，该项垫付款应由保险公司返还张恒彬。 平安财保福州支公司辩称，一、本案驾驶员张光华在事故发生后驾车驶离现场，属于《机动车综合商业保险条款（2014版）》第二十四条第（二）款第1项约定的免除保险赔偿责任的情形之一，因此答辩在超过交强险限额部分不承担商业三者险赔偿责任。二、陈菊银各项赔偿项目及数额存在如下缺乏事实与法律之处：1.医疗费，应扣除20%非医保费用不由答辩人承担；2.误工费，应以本起事故导致陈菊银误工损失为准，但本案陈菊银并未提交误工损失等证据证明其误工损失，不应予以支持误工费。若依法支持误工费，应按60日扣除双休日以150元/天计算；3.护理费，应以实际护理支出为准，若没有相关证据，应按农林牧渔业标准计算；4.住院伙食补助费，由法院依法认定；5.交通费，没有提供相应的正式发票予以支持，同时金额偏高；6.营养费，金额偏高；7.精神抚慰金，陈菊银没有构成伤残，没有构成面部疤痕等外观伤害，精神抚慰金不应予以支持；8.电动车维修费，未经定损，金额偏高。综上，医疗费、住院伙食补助费、营养费三项下承担10000元，超过部分答辩人不承担商业三者险赔偿责任。最后本案的诉讼费用，由于答辩人不是直接侵权人且该费用不属于保险责任范围，因此答辩人不予承担。 陈菊银围绕其答辩内容提交了身份证、病历、入院、岀院记录C.T报告单、长、短医嘱单、体温表、疾病证明书、药费清单、医疗费发票、事故认定书、电动车维修发票、电动车维修费用及清单、工商信息、保单、工作证明；张光华、福州行然物流有限公司围绕其答辩内容提交了行驶证、驾驶证、车辆运输服务合同；平安财保福州支公司围绕其答辩内容提交了投保单、保险单。对此，本院组织当事人进行了证据的交换和质证，对双方当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 据此可知本案无争议的事实为：2020年5月21日19时2分许，张光华驾驶闽Ａ×××××号重型自卸货车，从福安市区交警大队方向沿新华南路往江家渡大桥方向行驶，行经福安市区新华南路200米（怡园门口附近）刮碰同向前方由陈菊银（搭乘吴霖强）的福安71209号二轮电动自行车，造成陈菊银、吴霖强受伤，两车损坏的交通事故。根据福安市公安局交警大队第350981420200002067号交通事故认定书认定，张光华负事故全部责任，陈菊银不负事故责任。事故发生后，陈菊银被送往闽东医院接受住院治疗。在陈菊银住院期间，张恒彬为其垫付医疗费10500元。 另查明，本案肇事车辆闽Ａ×××××号重型自卸货车在平安财保福州支公司投保了交强险及商业三者险。 对双方当事人争议的事实，本院认定如下: 一、平安财保福州支公司主张陈菊银在医院进行治疗期间非医保费用不应由其承担的主张能否支持。本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释》第十一条第二款规定：“保险人对保险合同中有关免除保险人责任的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明”，“非医保费用不予理赔”实际上是“按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用”的法律后果，一般普通民众未经解释难以明确了解该法律后果，故不能仅以此认定双方当事人已约定“非医保费用不予理赔”。因此，平安财保福州支公司主张对非医保费用不承担赔偿责任，依据不足，本院不予支持。 二、陈菊银因本案交通事故是否存在误工损失的认定问题。本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。陈菊银提供了闽东医院出、入院记录、体温单等证明其确实因本起交通事故住院，即存在误工时间；结合福安市泰福商贸有限该公司的工作证明，该证明经该公司盖章并由其负责人签字，形式要件合法。故陈菊银因交通事故造成误工损失，按5800元/月的标准计算，本院予以确认。 三、平安财保福州支公司主张商业三者险予以免赔能否支持的认定问题。本院认为，对于商业险中因逃逸免赔条款应当结合条款上下文、日常生活逻辑及案件具体事实作出合理解释。依据查明的事实，案涉交通事故发生时系下雨天的夜晚，张光华驾驶的车辆系重型自卸货车，在驾驶过程中因刮碰陈菊银的二轮电动车，致使陈菊银受伤，且交通事故认定书亦未认定张光华属于肇事逃逸，综合考量事故发生的时间、周围环境及事故相关材料记载的情况，无法确定张光华系在明确知晓事故发生后驾车驶离现场。故对平安财保福州支公司对商业三者险予以免赔的主张，本院不予支持。 本院认为，被告承认原告的诉求请求部分，不违反法律规定，予以支持。关于原告所诉的诉讼请求及金额是否合理，经审查，1.医疗费20060元；2.误工费13866.67元，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定,陈菊银住院天数为30天，挂床1天，实际住院29天，医嘱建议休息1个月，复查后医嘱再次建议休息1-2周，故陈菊银误工天数共计73天，其中应扣除休息日但包括法定节假日（按一周扣除星期六、星期日两天计算），因此误工时间以73天－73天÷7天/周×2天＝52天为准；陈菊银误工费按5800元/月的标准计算，应为5800元/月÷21.75天×52天=13866.67元；3.护理费7423.89元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款“护理人员没有收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算”的规定，本案陈菊银护理费可参照“居民服务和其他服务业”标准（66815元/年）计算，陈菊银实际住院天数为29天，则其护理费为66815元／年÷12÷21.75×29天＝7423.89元；4.住院伙食补助费1740元，陈菊银实际住院29天，则住院伙食补助费为60元/天×29天＝1740元；5.交通费300元，陈菊银主张交通费500元，未提交相关发票，本院不予支持，考虑到陈菊银住院治疗的实际情况，本院酌情认定交通费300元；6.营养费1000元，根据陈菊银提供的出院记录中，出院医嘱部分记载加强营养，故本院酌情认定营养费1000元；7.精神损害抚慰金，陈菊银主张精神损害抚慰金1000元，本陈菊银伤情较轻，未构成伤残，未对其造成精神上的损害，本院不予支持；8.财产损失1680元，根据陈菊银提供的电动车维修增值税发票及列明维修清单的收款收据，现其主张电动车维修费1680元，本院予以支持。陈菊银各项经济损失共计46070.56元。 综上所述，公民享有生命健康权。原告的诉讼请求，符合法律规定的部分，本院予以支持；超出部分，本院不予支持。本案肇事车辆闽Ａ×××××号重型自卸货车在平安财保福州支公司投保交强险，本案陈菊银济损失46070.56元，应先由平安财保福州支公司在交强险责任限额范围内赔偿陈菊银经济损失33270.56元（其中伤残赔偿限额项下赔偿款21590.56元，医疗费用赔偿款10000元，财产损失1680元）；余下的损失12800元由张光华承担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定：“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任”。张光华系张恒彬的雇员，在从事雇佣活动中致陈菊银损害，张光华在本起交通事故中负事故全部责任，因此，张恒彬应对张光华给陈菊银造成的经济损失承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定，“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持”，张恒彬将闽Ａ×××××号重型自卸货车挂靠在福州行然物流有限公司名下进行营运，福州行然物流有限公司作为被挂靠单位，应对陈菊银的经济损失12800与张恒彬承担连带赔偿责任。闽Ａ×××××号重型自卸货车在平安财保福州支公司投保商业三者险，故平安财保福州支公司应在商业三者险限额内赔偿陈菊银经济损失12800元。在陈菊银住院期间，张恒彬为其垫付医疗费10500元。为了避免讼累，由平安财保福州支公司理赔给陈菊银的赔偿款扣除10500元返还给张恒彬。因此，平安财保福州支公司实际在商业三者险限额内赔偿陈菊银经济损失2300元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内一次性赔偿陈菊银各项经济损失33270.56元（开户行：中国建设银行福安支行；账号：62×××02；用户名：陈菊银）； 二、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任商业三者险责任限额范围内一次性赔偿陈菊银各项经济损失2300元（开户行：中国建设银行福安支行；账号：62×××02；用户名：陈菊银）； 三、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内一次性返还张恒彬垫付款10500元； 四、驳回陈菊银的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费871.3元，减半收取计436元，由中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：向本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。） 审判员  张宏 二〇二〇年十一月二十日                            本件与原本核对无异                法官助理游艳兰 书记员郑志胧 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承，但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。