四川省成都高新技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0191民初9855号 原告：陈英，女，1969年1月27日出生，汉族，住四川省简阳市。 委托诉讼代理人：马旭，四川蜀信律师事务所律师。 被告：刘四彬，男，1978年3月18日出生，汉族，住四川省简阳市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司简阳支公司，住所地四川省简阳市简城镇建设中路。 负责人：李兵，经理。 委托诉讼代理人：郭世吉，四川路石律师事务所律师。 原告陈英与被告刘四彬、中国人民财产保险股份有限公司简阳支公司（以下简称人保简阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案后，依法适用简易程序，于2020年11月13日公开开庭进行了审理。原告陈英及其委托诉讼代理人马旭，被告刘四彬，被告人保简阳支公司的委托诉讼代理人郭世吉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 陈英向本院提出诉讼请求：1.判令刘四彬、人保简阳支公司赔偿陈英损失共计132035.08元；2.本案诉讼费用由刘四彬、人保简阳支公司承担。事实及理由：2020年4月9日7时40分，刘四彬驾驶川Ａ1××××的小型轿车，由坛罐乡往贾家镇方向行驶，行驶至空港新城坛罐乡石三路9公里至16公里＋500米路段时，与陈英驾驶的悬挂6Ｅ946号牌的二轮摩托车发生刮擦，致二轮摩托车倒地，造成陈英受伤，两车受损的交通事故。该起事故经交警队认定刘四彬承担事故主要责任。经查，刘四彬驾驶的川Ａ1××××小型轿车在人保简阳支公司处购买了交强险和商业险。事故后经协商三方无法就赔偿达成一致，故陈英诉讼来院。 刘四彬辩称，其在陈英受伤住院期间垫付医疗费27000元，其驾驶的车辆在人保简阳支公司投保，请依法处理。 人保简阳支公司辩称，对交通事故的发生经过和交警部门作出的事故责任认定无异议。川Ａ1××××小型轿车在我公司投保了交强险，限额100万元的商业三者险，事故发生在保险期限内。前期，公司已垫付10000元医疗费，请求在本案中一并处理。对陈英的赔偿清单，人保简阳支公司的意见：医疗费，对医疗费（共计49059.01元）予以认可，但主张应酌定扣除20%的自费药，即扣除9811.80元；住院伙食补助费，无异议；营养费，认可27天，20元／天；后续治疗费，认为过高，应扣除20%的自费药，认可7000元；残疾赔偿金，对按城镇标准无异议，认可系数为10%；被抚养人生活费，认为如果被抚养人有保险，应扣除；护理费，认可护理期为60天，住院期间认可80元／天，院外认可60元／天；误工费，认可住院期间27天加上医嘱载明的休息3个月，并认可陈英当庭陈述其工资为80元／天；精神损害抚慰金，认可赔偿3000元；交通费，请酌情考虑；车损，认可陈英的主张赔偿的金额910元；鉴定费，认为不属于保险公司的赔偿范围；同时，认可陈英主张的计算方式，超过交强险赔偿限额的部分，公司在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：2020年4月6日7时40分许，刘四彬驾驶川Ａ1××××小型轿车由简阳市坛罐乡方向往简阳市贾家镇方向行驶，行驶至空港新城坛罐乡石三路9公里至16公里＋500米路段时，与陈英驾驶的挂6Ｅ946号牌二轮摩托车发生刮擦，致二轮摩托车倒地，造成两车受损，陈英受伤的交通事故。 成都市公安局空港新城分局交通管理大队作出第510148120200000030号《道路交通事故认定书》，认定刘四彬承担事故主要责任，陈英承担事故次要责任。 陈英受伤后，于2020年4月9日至次月6日在简阳市第二人民医院住院27天。出院诊断为：1.左侧肩胛骨岗下粉碎性骨折；2.脑挫裂伴小血肿形成；3.左颞顶头皮血肿；4.左胸第4-8肋骨骨折；5.创伤性湿肺；6.双侧胸腔积液；7.全身多处软组织挫擦伤；8.代谢性酸中毒；9.高乳酸血症；10.电解质代谢紊乱；11.高脂血症。出院医嘱：1.继续门诊康复治疗；2.每月复查X线片，指导功能锻炼及负重，避免过早负重再骨折，过迟锻炼关节僵硬；3.约1年半骨折愈合后，需及时取出内固定，后期复查及取内固定约需10000元；4.门诊随访，休息3月，左上肢禁止负重3月。 陈英产生医疗费合计49059.01元，人保简阳支公司垫付10000元，刘四彬垫付27000元，其余费用由陈英自行垫付。 2020年8月6日，陈英向四川求实司法鉴定所申请对其致残程度鉴定以及误工期、护理期、营养期评定，该所于2020年8月13日作出鉴定意见：陈英的致残程度为十级、十级，误工期为180日，护理期60日、营养期均为90日，陈英为该鉴定支付鉴定费2300元。 另查明，刘四彬驾驶的川Ａ1××××小型轿车在人保简阳支公司投保了交强险及限额100万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。 陈英在四川元通玻璃仪器有限公司从事爆底岗位工作，并与用人单位签订有《劳动用工合同》，日工资约80元。 陈英的父母亲陈德顺（1932年9月24日出生）、黄素清（1937年10月13日出生）育有七名子女，现陈德顺、黄素清在简阳市××街道××村生活。 以上事实，有陈英、刘四彬的居民身份证及户籍证明、人保简阳支公司工商信息、道路交通事故认定书、保险单及保险条款、住院病案首页、住院费用结算票据及门诊票据、出院病情诊断证明书、四川求实司法鉴定所司法鉴定意见书及发票、《劳动用工合同》及四川元通玻璃仪器有限公司工商信息、陈德顺、黄素清的居民身份证及竹林村村民委员会证明的复印件，以及陈英、刘四彬、人保简阳支公司在庭审中的陈述等证据予以证实。上述证据内容真实，来源合法，与本案具有关联性，本院予以确认。 本院认为，公民的身体健康权依法受法律保护。陈英因本次交通事故受伤，依法应获得相关的赔偿。各方当事人对交警部门作出的事故责任认定均无异议，本院予以确认，并作为民事赔偿的计算依据。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定以及保险合同的约定，陈英的损失首先应由人保简阳支公司在交强险限额内承担赔偿责任，超过交强险的部分，人保简阳支公司在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任。 关于人保简阳支公司在商业三者险限额内是否能就自费药及鉴定费免赔的问题。本案中，人保简阳支公司抗辩称陈英在治疗期间产生的费用，应扣除20%的自费药，属于《机动车综合商业保险条款》第二十六条第一款第（六）项“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”，鉴定费属于该公司《机动车综合商业保险条款》第二十六条第一款第（一）项“被保险机动车发生意外事故，致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失”的间接损失，均属于保险合同约定的保险人不负责赔偿情形。本院认为，综合本案事实以及陈英出院病情诊断证明书记载的情况，酌定非医保部分费用扣除比例为15%；本案中的鉴定费2300元是为了确定损失程度所产生的必要的、合理的费用，按照事故责任比例由刘四彬承担70%的赔偿责任。 关于陈英主张的赔偿费用。本院根据法庭辩论终结时的上一统计年度即2019年四川省统计数据，综合本案查明的事实和相关法律、司法解释的规定，综合评判如下： 1.医疗费，本案中，综合案件具体情况酌定非医保部分费用扣除比例为15%，即7358.85元，本院支持赔偿陈英医疗费为41700.16元，但非医保部分费用7358.85元，应按照事故责任比例由刘四彬承担70%的赔偿责任；2.住院伙食补助费，陈英主张30元/天×27天＝810元，符合法律规定，本院予以支持；3.营养费，陈英主张按照30元/天的标准，本院根据当地的标准按照25元/天的标准计算，并根据鉴定意见（营养期为90日），本院支持25元/天×90天＝2250元；4.后续治疗费。陈英出院医嘱载明“约1年半骨折愈合后，需及时取出内固定，后期复查及取内固定约需10000元”，现陈英主张的后续治疗费10000元，符合法律规定，本院予以支持；5.残疾赔偿金，陈英主张的残疾赔偿金按照城镇标准计算即36154元/年×20年×11%=79538.8元，符合规定，本院予以支持；6.被扶养人生活费，陈英主张被扶养人生活费为25367元/年×10年×11%÷7=3986.24元，符合法律规定，本院予以支持；7.护理费，陈英在简阳市第二人民医院住院27天，以120元/天的标准计算，即120元/天×27天＝3240元；院外护理期间，本院根据鉴定意见结合陈英的伤情，酌定33天，护理费标准本院酌定60元/天，即60元/天×33天＝1980元，故护理费合计5220元，本院予以支持；8.误工费，陈英主张按照制造业平均工资即58712元÷360天的标准，误工期为180天计算。本院认为，陈英在元通公司工作，其有工资收入，但陈英未提供工资收入情况，综合考量陈英在庭审中陈述其工资为80元/天的实际情况，以及医嘱载明的注意事项，本院支持误工期为180日，即误工费为80元/天×180天=14400元；9.精神损害抚慰金，本院酌定3000元；10.交通费，本院酌定交通费400元；11.车损，各方当事人对赔偿910元车损无异议，本院予以确认；12.鉴定费，由刘四彬承担1610元，其余部分由陈英承担。 以上赔偿项目1-4项（医疗费41700.16元、住院伙食补助费810元、营养费2250元、后续治疗费10000元）合计54760.16元，由人保简阳支公司在交强险医疗限额内承担10000元，超出部分44760.16元由人保简阳支公司在商业三者险限额内70%即31332.11元。5-10项（残疾赔偿金79538.8元、被扶养人生活费3986.24元、护理费5220元、误工费14400元、精神损害抚慰金3000元、交通费400元）合计106545.04元，由人保简阳支公司在交强险伤残限额（110000元）项下承担。本案中，车损费用910元应由人保简阳支公司承担；非医保部分费用7358.85元、鉴定费2300元合计9658.85元，由刘四彬承担6761.20元，将在其垫付款中品迭。 综上，人保简阳支公司共计应支付赔偿款（10000元、31332.11元、106545.04元、910元）148787.15元，扣除人保简阳支公司已支付的10000元，还应支付138787.15元，刘四彬已垫付的27000元，品迭其应承担的6761.20元，陈英应退还刘四彬20238.80元，该款项由人保简阳支公司在赔偿款中扣除并退还刘四彬。综上，人保简阳支公司应支付陈英赔偿款118548.35元，支付刘四彬垫付费用20238.80元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第八十五条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司简阳支公司于本判决生效之日起十日内支付原告陈英交通事故赔偿款118548.35元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司简阳支公司于本判决生效之日起十日内支付被告刘四彬垫付费用20238.80元； 三、驳回原告陈英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计1713元，由原告陈英负担213元，被告刘四彬负担1500元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员 文 飞 二〇二〇年十一月二十六日 书记员 李怡梅