河北省行唐县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0125民初2335号 原告：钱萌，女，汉族，1996年2月15日生，行唐县人。 委托诉讼代理人：乔正英，河北俱时律师事务所律师。 委托诉讼代理人：郑金鹏，河北峥嵘律师事务所律师。 被告：齐凤印，男，汉族，1972年3月25日生，住河北省邢台南宫市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司邢台市分公司，住所地：邢台市桥**邢州南路**。 统一社会信用代码：911305008057689738。 负责人：魏魁民，该公司总经理。 委托诉讼代理人：关瀛，该公司员工。 原告钱萌与被告齐凤印、信娟梅、中国人民财产保险股份有限公司邢台市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月17日立案后，原告申请撤回对被告信娟梅的起诉。本院依法适用简易程序，于2020年11月2日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人郑金鹏、被告人民保险公司委托诉讼代理人关瀛到庭参加了诉讼，被告齐凤印经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。 原告钱萌向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费等损失暂计50000元（具体数额待伤残等级鉴定、三期鉴定后确定）。庭审中，原告将诉讼请求数额变更为486274.47元。 事实与理由：2018年10月3日17时30分许，被告齐凤印驾驶车牌号为冀Ｅ×××××／冀Ｅ×××××重型货车，沿行唐县东环由南向北行驶至龙州大街交叉口超车时，与前方同向行驶的原告钱萌驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故、经行唐县公安交通警察大队认定，齐凤印负事故全责，钱萌无责任。经行唐县人民法院（2019）冀0125民初484号判决查明，冀Ｅ×××××／冀Ｅ×××××重型货车实际所有人是被告信娟梅，该车在被告保险公司投保交强险、第三者责任保险（不计免赔）。原告受伤后，部分损失由行唐县人民法院（2019）冀0125民初484号判决保险公司赔偿，已经履行完毕，现就继续治疗过程产生的各项损失诉至法院，请支持原告诉求，保留主张后续治疗费用的权利。 原告为证明其主张向本院提交以下证据： 1、行唐县人民法院（2019）冀0125民初484号民事判决书一份。 内容为：原告钱萌就其第一次住院的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等损失，将被告齐凤印、人民保险公司等诉至本院，经审理，本院于2019年5月21日判决：人民保险公司赔偿原告损失共计396345.28元。 2、天津市人民医院关于钱萌的两次住院病案各一份、住院票据二张、门诊费票据四张、用药清单一份、挂号费凭条六张、诊断证明三份。 内容为：钱萌因车祸致伤后，因会阴裂伤累及肛门括约肌，自2019年8月16日至2019年9月6日在天津市人民医院住院21天，住院费24883.46元。自2020年4月1日至2020年4月13日在天津市人民医院住院12天，住院费12984.02元。门诊费2995.81元。合计40863.29元。 出院诊断：肛门括约肌失禁，预防性抗生素治疗。 出院医嘱：定期复查，变化随诊。 3、河北盛唐司法鉴定中心出具的【2020】临鉴字第690号鉴定意见书、石家庄友谊烧伤医院门诊费票据各一份。 鉴定意见为：被鉴定人钱萌会阴部、肛门损伤致肛门闭锁、横结肠造瘘术后致构成七级伤残，骨盆多发骨折构成十级伤残。 误工期限建议为24个月，护理期限建议为205日，营养期限建议为205日。 2020年9月25日石家庄友谊烧伤医院门诊检查费102元。 4、鉴定费收费凭证一张，金额2700元。 5、北京中科基因技术有限公司与钱萌的劳动合同书、公司营业执照、工资表、北京市房屋租赁合同、山东农业大学出具的证明各一份。 内容为：钱萌是北京中科基因技术有限公司的员工，自2018年7月4日与公司签订了三年期限的劳动合同，并在北京租房居住。其毕业学校山东农业大学证明钱萌自2014年9月至2018年6月在该学校学习制药工程，全日制学制四年，就读期间学习生活地点为山东农业大学南校区12号公寓。 6、钱萌和其父亲钱会林天津到北京、北京到石家庄、天津到石家庄的高铁票，行唐到北京、行唐到天津、行唐到石家庄出租车发票共计53张，金额3609.7元。 7、钱萌住宿费发票6张，金额2043元。 被告齐凤印经本院合法传唤未到庭参加诉讼，未答辩、未质证、未提交证据。 被告人民保险公司辩称，事故车辆冀Ｅ×××××车辆由南和县途安运输服务有限公司在我公司投保交强险、商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间，本案已有（2019）冀0125民初484号民事判决书判决我司交强险赔付39776.24元，商业三者险赔付356569.04元，我公司在核实证照无误后，在剩余保险限额内，如不涉及免赔事项的前提下，对原告的合理合法的诉讼请求依照保险合同进行赔偿，另涉及本案诉讼费、鉴定费等间接损失应由实际车主或本案其他被告承担。最后，由于被保险车辆已查明实际所有人为信娟梅，应查明其垫付情况，以保障当事人权利。 被告人民保险公司未向法庭提交证据。 经庭审质证，被告对原告提交证据1、2、3、4、6的真实性无异议，对证据5、7有异议。质证意见为：1、对原告住院和门诊票据真实性没有异议，其中2020年7月20日、8月19日为购买护理用品的费用共计1486.48元，非治疗项目，请求参照省高院31号文件剔除非医保用药部分，保险公司不再承担；2、对中日友好医院的10张门诊挂号单，正式收费票据，无法确认与本案的关联性，不予认可；3、对原告费用清单、病案、诊断证明真实性没有异议。但认为2020年4月份原告住院期间进行了肛门成形术，该手术为恢复排便功能方面的手术，术后应不再产生相关费用，原告提出的造瘘袋等费用，不应另行支持；4、对住宿费票据，除2019年9月2日，2020年4月3日两张票据是在住院期间，其余票据均非住院诊疗期间，不予认可。且超国家公务人员出差费用的相关标准，票据开具期间原告在住院，对票据合理性提出异议，不予认可；5、对盛唐鉴定中心出具的鉴定意见书，认为当事人既已行肛门成形术，便不再符合人体损伤致残程度分级第5.7.5.10的评残标准，对其七级伤残评估结论过高，三期结论过高，建议参照病历另行对该条伤残进行重新鉴定或确认。鉴定费是收据，应提供正式票据；6、鉴定费用属鉴定范围，应由其他被告或实际车主承担；7、对原告提供的劳动合同，显示事故发生时钱萌尚在试用期，并不视为长期用工合同的签订，实习期并非正式员工。另原告提交的租赁合同上没有见到当事人的相关情况。当事人在事发时并未在其租住地点居住满一年以上，其山东农业大学出具的证明也未显示将户口迁至该校，且该证明为青年团出具，并非学校加盖印章，应按其户籍计算伤残赔偿金；8、对交通费，除2019年8月16日或15日、2019年9月6日或7日，2020年3月31日、4月1日、4月13日或14日外，其他交通费票据均不认可，不属于出院或入院的交通费用；9、精神损害抚慰金请法院依法酌定，伤残系数请法院依法酌定。 本院经审理认定事实如下：2018年10月3日17时30分许，被告齐凤印驾驶冀Ｅ×××××／冀Ｅ×××××重型货车，沿行唐县东环由南向北行驶至龙州大街交叉口超车时，与前方同向行驶的原告钱萌驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故，经行唐县公安交通警察大队现场处理，作出道路交通事故认定书，认定齐凤印负事故全责，钱萌无责任。 事故发生后，原告钱萌被送往行唐县人民医院，经急救后被送往河北医科大学第三医院住院治疗，住院112天。原告出院后就医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等损失，起诉至行唐县人民法院，经本院审理于2019年5月21日作出（2019）冀0125民初484号民事判决书。判决人民保险公司赔偿原告损失共计396345.28元。此判决书已生效并保险公司已经履行完毕。 因原告会阴裂伤累及肛门括约肌，原告再次住院治疗。自2019年8月16日至2019年9月6日在天津市人民医院住院21天，住院费24883.46元。自2020年4月1日至2020年4月13日在天津市人民医院住院12天，住院费12984.02元。门诊费2995.81元。合计40863.29元。出院诊断：肛门括约肌失禁，预防性抗生素治疗。出院医嘱：定期复查，变化随诊。 本案受理后，原告申请对其伤残等级、误工期、护理期及营养期进行鉴定，经本院委托河北盛唐司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2020年10月19日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为： 被鉴定人钱萌会阴部、肛门损伤致肛门闭锁、横结肠造瘘术后致构成七级伤残，骨盆多发骨折构成十级伤残。误工期限建议为24个月，护理期限建议为205日，营养期限建议为205日。原告支付鉴定费2700元。 钱萌自2014年9月至2018年6月在山东农业大学学习制药工程，全日制学制四年，期间学习生活地点为山东农业大学南校区12号公寓。2018年7月4日，其与北京中科基因技术有限公司签订了三年期限的劳动合同，并在北京租房居住。 事故车辆冀Ｅ×××××牵引车在被告人民保险公司投保交强险和商业三者险100万元，并不计免赔。事故发生在保险期间。 本院认为，公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事赔偿责任。没有过错，但法律规定应当承担赔偿责任的，应当承担赔偿责任。本案是机动车与非机动车相撞，造成人身伤亡和财产损失，由被告保险公司在机动车交强险保险限额内先行承担赔偿责任，超过责任限额部分，由被告保险公司在商业三者险责任限额内按照事故责任的比例承担赔偿责任，仍有不足部分，由侵权人赔偿。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，原告钱萌因本次交通事故造成的经济损失为： 1、医疗费。天津住院费37867.48元，门诊费2995.81元，石家庄友谊烧伤医院门诊费102元，合计40965.29元。有天津市人民医院两次住院费票据、门诊费票据、石家庄友谊烧伤医院门诊费票据可证实，本院予以确认。 2、住院伙食补助费和住宿费。标准参照河北省出差人员伙食补助费100元/天×住院期间33天=3300元。 3、营养费。根据鉴定意见，原告的营养期为205天，因在（2019）冀0125民初484号民事判决书中按30元/天的标准已支付原告112天的营养费，本次应支付205天-112天=93天的营养费。营养费为93天×30元/天=2790元。 4、误工费。根据鉴定意见，原告的误工期为24个月。因在（2019）冀0125民初484号民事判决书中按原告平均工资102.55元/天的标准已支付原告112天的误工费，本次应支付730天-112天=618天的误工费。误工费为618天×102.55元/天=63375.9元。 5、护理费。根据鉴定意见，原告的护理期为205天。因在（2019）冀0125民初484号民事判决书中按原告父亲的平均工资145.72元/天的标准已支付原告112天的护理费，本次应支付205天-112天=93天的护理费。护理费为93天×145.72元/天×1人=13551.96元。 6、住宿费。原告在天津两次住院就医，其与陪护人员确有必要发生住宿的费用，应予支持，结合原告提交的住宿费票据和原告伤情，本院酌定1500元为宜。 7、残疾赔偿金。原告伤情被评定为一个七级伤残、一个十级伤残，其1996年出生，一次性的伤残赔偿金应按20年计算。原告户口虽登记在农村，但其提供证据证明上学和工作期间居住生活均在城镇，故应按城镇居民计算，标准参照《河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准参考数据》城镇居民人均可支配收入32997元计算，乘伤残系数41%，残疾赔偿金为32997元×20年×41％=270575.4元。 8、精神损害抚慰金。原告因本次交通事故构成一个七级伤残、一个十级伤残，根据原告的伤情和责任认定情况，应当给予精神损害抚慰金，本院酌定精神损害抚慰金21000元为宜。 9、交通费。交通费是因住院就医和转院治疗实际产生的费用，原告两次在外地住院治疗，结合其伤情，本院酌定3000元。 10、辅助器具费。原告请求10年造口袋费用55200元，因无相应的医嘱证明或鉴定意见，无法确定费用标准和更换周期，本院暂不予支持。待其实际发生或确有必要时，可参照辅助器具配置机构意见或鉴定意见另行主张。 11、鉴定费2700元，由鉴定费票据为证，本院予以确认。鉴定费是为查明损失程度所支付的必要的、合理的费用，应当由被告保险公司承担。 综上，原告各项损失合计422758.55元。 以上原告各项损失属于交强险医疗费用赔偿限额项下的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计47055.29元，属于交强险死亡伤残赔偿限额内的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、住宿费、交通费、鉴定费合计375703.26元。本院（2019）冀0125民初484号民事判决书中，被告保险公司交强险已赔付原告39776.24元，商业三者险赔付原告356569.04元，共计396345.28元。因本次事故被告齐凤印负全部责任，故本案原告的各项损失应先由被告保险公司在交强险120000元赔偿限额内赔偿原告80223.76元，超出交强险部分342534.79元，由被告保险公司在商业三者险赔偿限额100万内予以赔付。被告齐凤印作为直接侵权人，应承担本案诉讼费用。综上所述，经调解无效，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司邢台市分公司于本判决生效后十日内在交强险保险限额内赔偿原告钱萌80223.76元，在商业三者险保险限额内赔偿原告钱萌342534.79元，共计422758.55元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7600元，减半收取计3800元，由被告齐凤印负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。 上诉状及相关材料向本院诉讼服务中心材料收转窗口递交，或邮寄至本院诉讼服务中心（邮寄地址：河北省行唐县，邮政编码：050600，收件人：材料收转窗口，联系电话：0311-826××××9）。上诉案件受理费应当在上诉期限届满之日起7日内预交（收款单位：河北省石家庄市中级人民法院，账号：62×××47，开户行：河北银行华兴支行）。逾期未交也未提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 审 判 员  王 军 二〇二〇年十一月十一日 法官助理  赵 烁 书 记 员  段彦茹