河北省廊坊市安次区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀1002民初1070号 原告：王志军，男，1959年3月16日生，汉族，住廊坊市安次区。 委托诉讼代理人：李健，河北凌翔律师事务所律师。 被告：任江泳，男，1993年4月26日生，汉族，住河北省霸州市。 委托诉讼代理人：徐俊生，文安县文安华兴法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司，住所地：天津市和平区岳阳道**。 负责人：丁巍，该公司总经理。 委托诉讼代理人：贾兰、孙权，河北天纵律师事务所律师。 原告王志军与被告任江泳、中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王志军的委托诉讼代理人李健、被告任江泳的委托诉讼代理人徐俊生、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司的委托诉讼代理人贾兰、孙权到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费71851.76元、住院伙食补助费8900元、误工费36110.22元、护理费35415.81元、长期康复护理费52643.75元、营养费7500元、残疾赔偿金116834.8元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费3000元、交通费2000元，共计354256.34元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年9月20日18时35分许，被告任江泳驾驶车牌号津Ｍ×××××号小轿车沿廊泊线由北向南行驶至廊泊线25公里＋400米处时，该车前部与由南向北行驶至事故地点处向西左转弯的非机动车驾驶人李维权所骑电动三轮车的右侧相撞后，津Ｍ×××××号小轿车又与由北向南行驶的非机动车驾驶人原告王志军所骑电动三轮车的后部相撞，造成三方车辆不同程度损坏、原告受伤的交通事故。经廊坊市交警二大队认定，第二次撞击中，被告任江泳应承担第二次事故的全部责任，原告王志军无责任。为维护原告的合法权益，故原告诉至法院。 被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司庭审中辩称：任江泳驾驶的津Ｍ×××××号车辆在我司投保交强险、商业三者险100万元含不计免赔，我司交强险已经赔付完毕，交强险限额内赔付另一死者李维权114069.87元，商业险限额内赔付李维权83944元，交强险限额内赔付原告6930.13元，商业险限额内赔付原告430772.34元。我司需核实任江泳的行驶证、驾驶证，在事故发生时年检是否合法有效，在无其他免责免赔情形下我司在保险范围内按责任比例承担其合理合法的损失，我司对伤残鉴定保留意见，需庭下核实。鉴定费、诉讼费属于间接损失我司不承担。 被告任江泳庭审中辩称：我方驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期限内。原告的合理合法损失由保险公司在分项限额内承担，超出部分由我方承担。原告与我方于2018年10月30日签订了赔偿协议，我方已经先行赔偿原告5万元，根据协议约定如原告的合理损失超出保险限额，原告应当在5万元赔付限额内先行扣除，超出部分由我方承担。如果保险限额不够，需要我方赔偿数额在5万元内，我方不再赔偿，原告不再返还，如果超出5万元，我方再支付5万元之外的部分。 经审理查明，2018年9月20日18时35分许，驾驶人任江泳驾驶津Ｍ×××××号小轿车沿廊泊线由北向南行驶至廊泊线25公里＋400米处时，该车前部与由南向北行驶至事故地点处向西左转弯的非机动车驾驶人李维权所骑电动三轮车的右侧相撞后，津Ｍ×××××号小轿车又与由北向南行驶的非机动车驾驶人王志军所骑电动三轮车的后部相撞，造成三方车辆不同程度损坏、非机动车驾驶人李维权受伤后经医院抢救无效死亡和王志军受伤的交通事故。此事故经廊坊市公安交通警察支队二大队出具第131002120180000355号《道路交通事故认定书》认定，在第一次撞击中，驾驶人任江泳、非机动车驾驶人李维权均应承担此事故的同等责任；在第二次撞击中，驾驶人任江泳应承担第二次事故的全部责任，非机动车驾驶人王志军不应承担此事故的责任。 被告任江泳驾驶的津Ｍ×××××号小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司投保交强险和商业三者险100万元含不计免赔，此次事故发生在保险期限内。 另查明，事故发生后，原告王志军先后到北京朝阳急诊抢救中心和廊坊市中医医院住院治疗，2019年原告进行过诉讼，被告保险公司对原告进行了赔偿，在交强险限额内赔偿6930.13元，商业险限额内赔偿430772.34元。原告在廊坊市中医医院等地继续治疗过程中又发生了医疗费，再次提起诉讼。 2020年8月20日原告王志军伤情经天津医科大学总医院司法医学鉴定中心出具津总医院（2020）临床鉴字第221号司法鉴定意见书鉴定：王志军因交通事故致右踝关节强直固定于非功能位，鉴定为八级伤残；因交通事故致右足5趾功能均完全丧失，鉴定为九级伤残；因交通事故致右膝关节功能丧失40%，鉴定为十级伤残；因交通事故致左踝关节功能丧失60%，鉴定为十级伤残；因交通事故致L2、L3腰椎左侧横突骨折、L4、L5腰椎双侧横突骨折，鉴定为十级伤残；王志军的误工期为210日，护理期为120日，营养期为150日；王志军的护理依赖程度，酌情支持给予五年25%损伤参与度的部分护理依赖（约占1／4）。 庭审中原告要求，1、医疗费71851.76元，原告提供了廊坊市中医医院的诊断证明、住院病历、用药明细、医疗费票据28张、一笑堂等其他药店的发票16张、衡水得到医疗器械科技有限公司的电子发票1张；2、住院伙食补助费8900元，按住院89天每天100元计算；3、误工费36110.22元，原告称在事故发生之前一直从事砌墙装修技术工作，属瓦工、大工，按2019年河北省建筑业年平均工资62763元标准计算，提供了廊坊市安次区葛渔城镇孙坨村委会的证明；4、护理费35415.81元，在北京朝阳急诊抢救中心住院治疗过程中，聘用护工护理36天，支付护理费6480元，提供了北京龄泰劳务服务有限公司的发票；其子王本兴护理原告160天，其间工资停发，月工资为3500元，提供廊坊市双信市政工程检测有限责任公司的营业执照、法定代表人身份证明、法定代表人身份证复印件、劳动合同、2018年7-9月工资表、扣发工资证明，原告于2019年10月23日至2020年1月19日在廊坊市中医医院住院治疗期间由妻子护理89天，按照2019年河北省居民服务业平均工资42115元标准计算，提供了家庭户口簿；5、长期康复护理费52643.75元，按42115×25%×5年；6、营养费7500元，按150天每天50元计算；7、残疾赔偿金116834.8元，按15373×40%×19年计算所得；8、精神损害抚慰金20000元，系酌情要求；9、鉴定费3000元，提供了鉴定费票据1张；10、交通费2000元，系酌情要求。 被告保险公司对原告的要求及证据提出如下意见： 1、高血压及二型糖尿病不是交通事故造成的，我司不同意支付治疗及诊查糖尿病的费用，用药清单中1139.8元、1281.6元、1087.3元、554.4元、1171.3元、985.4元、1316.6元、423.7元应予扣除；对所有一笑堂和九华堂的5443.6元费用不认可，没有医嘱及用药；290元的票据无医嘱不认可；490元衡水得到的票据不认可，没有医嘱；2、村委会的证明三性均不认可，单位出具的证明应有证明人的电话及姓名，且村委会对原告从事何种行业不能确认，没有权利出具，如果从事建筑行业应该有所在工地出具证明或工牌，我司要求按照2019年出具的2018年农林牧渔业计算；3、护理费应当提交护工协议、护工身份证复印件、打款凭证、劳务公司的营业执照，对劳务费票据不认可；原告儿子的护理费中劳动合同是复印件，没有显示是否在劳动局备案，营业执照登记时间是2016年，是否年检、是否存在该公司不明确，法人身份证没有日期，扣发工资证明也没有日期及出具人的姓名及电话，9月份的工资表与扣发工资证明相矛盾，要求提交至今为止的工资银行流水，护理天数不认可，原告要求的护理天数远远超出三期护理标准，超出部分我司不承担，护理费按照2018年统计的2017年的标准计算；4、伤残等级、护理依赖有异议，庭下需要核实，系数应该是35%不是40%;5、精神损害抚慰金由法院酌定；6、鉴定费属于间接损失不承担；7、交通费由法院酌定；8、营养费按每天20元计算；9、伙食补助费按法律规定计算。 本院认为，公民的生命健康权应受到法律保护。被告任江泳驾驶车辆与李维权所骑电动三轮车相撞后，又与王志军所骑电动三轮车相撞，造成三方车辆不同程度损坏、李维权受伤后经医院抢救无效死亡和王志军受伤的交通事故。此事故经廊坊市公安交通警察支队二大队出具道路交通事故认定书认定，在第一次撞击中，任江泳、李维权均应承担事故同等责任；在第二次撞击中，任江泳承担第二次事故的全部责任，王志军不应承担事故责任。此次事故事实及责任认定双方均无异议，本院予以确认。被告任江泳驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司投保交强险和商业三者险100万元含不计免赔，此次事故发生在保险期限内。根据保险合同的约定，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司应先在交强险限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险限额内予以赔偿，保险公司不承担赔偿责任的部分由被告任江泳负责赔偿。经计算，此事故交强险已赔偿完毕。 原告要求的1、医疗费，廊坊市中医医院的医疗费28张，被告提出有一部分注射胰岛素的票据，属于治疗糖尿病的药物，应不予支持，本院考虑发生交通事故，势必加重原告的病情，增加用药，产生相应的费用，故不应扣除；另外一笑堂等药房所购买的药品中，中药费没有明确处方及医嘱，其余药品多属于消炎类药品及医用纱布绷带等，与原告的病情相符，综合考虑原告的伤情及疗伤经过，本院酌减3000元外购药品，其余予以支持，故医疗费应为71851.76-3000=68851.76元，本院予以支持；2、住院伙食补助费8900元，计算方法和标准符合法律规定，本院予以支持；3、误工费，原告提供的证据不充分，不能证明自己从事建筑行业，故本院参照居民服务业标准每天115.38元计算误工期210天为24229.8元；4、护理费，原告聘用护工护理36天，护理费6480元，应予支持，其余护理期限为120-36=84天，因原告之子提供的证据中没有明确的工资流水，不能证明其实际减少的收入，故也参照居民服务业标准每天115.38元计算84天为9691.92元，故护理费应为6480+9691.92=16171.92元，本院予以支持；5、长期康复护理费52643.75元，原告要求较为合理，计算方法和标准符合法律规定，本院予以支持；6、营养费7500元，计算方法和标准符合法律规定，本院予以支持；7、残疾赔偿金，原告评残时年满61周岁，计算19年，伤残系数本院确定为37%，故应计算为15373×37%×19年=108072.19元；8、精神损害抚慰金，原告要求较高，本院酌情支持11100元；9、鉴定费3000元，证据充分，予以支持；10、交通费，原告要求较高，本院酌情支持1000元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市和平支公司在商业三者险限额内赔偿原告王志军医疗费68851.76元、伙食补助费8900元、误工费24229.8元、护理费16171.92元、长期康复护理费52643.75元、营养费7500元、残疾赔偿金108072.19元、精神损害抚慰金11100元、交通费1000元，共计298469.42元； 二、被告任江泳赔偿原告王志军鉴定费3000元； 上述款项分别于本判决生效之日起十日内付清；由被告将款项直接打入原告王志军的账户（开户行：廊坊市城郊农村信用合作联社马柳分社，账号：62×××01） 三、驳回原告王志军的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2250元（已减半收取），由被告任江泳负担。 注：上述诉讼费原告已预交，被告将自己承担的诉讼费直接打入原告王志军的账户或直接打入廊坊市安次区人民法院账户（开户行：中国建设银行股份有限公司廊坊金光道支行，账号：13×××62） 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。 审判员  李晓芳 二〇二〇年十一月十一日 书记员  黄静文 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与应医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 注：本判决在生效后，当事人在规定的时限内不履行义务的，对方当事人可向本院申请执行，提出申请执行的期限为本判决规定的履行期限届满后次日起二年内。