6辽宁省凌海市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0781民初2038号原告：赵飞，男，1979年8月15日生，汉族，住辽宁省凌海市。委托诉讼代理人：王笑，系凌海市金锋法律服务所法律工作者。被告：华泰财产保险有限公司营业部，住所地上海自由贸易试验区浦东大道******。负责人：海峰，系该公司总经理。委托诉讼代理人：骆宇平、于冬梅，系北京市包律师事务所律师。被告：锦州田甜运输有限公司，住所地辽宁省锦州市太和区新民乡北浦村。负责人：田甜，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王淼，系该公司员工。被告：张辉，男，1978年3月23日生，汉族，住辽宁省凌海市。委托诉讼代理人：冯铁生，系锦州市太和区营盘法律服务所法律工作者。原告赵飞诉被告华泰财产保险有限公司、锦州田甜运输有限公司、张辉人身保险合同纠纷一案，本院于2020年10月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵飞的委托诉讼代理人王笑、华泰财产保险有限公司营业部（以下简称华泰保险公司）的委托诉讼代理人骆宇平、及本院追加的被告锦州田甜运输有限公司（以下简称田甜运输公司）的委托诉讼代理人王淼、张辉的委托诉讼代理人冯铁生到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵飞向本院提出诉讼请求：要求被告给付我因此次事故给我造成的经济损失共计20万元；要求被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年9月6日2时25分，蔡天水驾驶辽Ｇ×××**/辽Ｇ×××**重型半挂货车行驶到沿海高速天津方向126KM+150M时，与崔星林驾驶的辽Ｈ×××**/辽Ｈ×××**重型半挂货车相撞，造成辽Ｇ×××**/辽Ｇ×××**货车乘车人赵飞受伤。经河北省公安厅高速公路公安交通警察总队唐山支队曹妃甸大队认定，蔡天水承担此次事故主要责任，崔星林承担此次事故次要责任，赵飞不承担责任。赵飞系田甜运输有限公司雇员，公司为其在华泰财产保险有限公司营业部投保了雇主责任保险，保险期限为2018年3月15日-2019年3月15日。事故发生在保险期限内，故诉至贵院，请求依法判决。华泰财产保险有限公司营业部辩称，1、雇主责任险的前提条件是与被保险人构成劳动关系，并且被保险人应承担赔偿责任；2、在田甜公司向赵飞承担赔偿责任确定的前提下，保险人依据保险合同约定来确定是否赔偿及赔偿范围等；3、根据本案的事实证据，赵飞受雇于张辉，张辉挂靠在田甜公司，赵飞与田甜公司之间无直接的法律关系，赵飞要求田甜公司承担赔偿责任没有法律依据；4、即使田甜公司应该向赵飞承担赔偿责任，但赵飞不符合保险合同约定的理赔条件，根据《最高人民法院关于车辆实际所有人聘用的司机与挂靠单位之间是否形成事实劳动关系的答复（2013）民一他字第16号》的规定，赵飞与田甜公司之间不存在劳动关系，不符合理赔条件。被告锦州田甜运输有限公司辩称，损失由投保的保险公司赔付。被告张辉的诉讼代理人辩称，张辉与田甜是合伙关系，原告损失应由公司投保的保险公司承担责任。当事人围绕诉讼请求原告提交了道路交通事故认定书、驾驶证、从业资格证、身份证、户口本、药费收据、住院病志、大石桥市人民法院（2019）辽0882民初6025号民事判决书、雇主责任险保险单、明细表、雇员清单；被告华泰保险公司提交的保险单、合同条款等证据，本院予以确认并在卷佐证。当事人有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交的2020年8月11日凌海市人民医院法医司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费，被告华泰保险公司认为不符合证据规则的规定，但又不申请重新鉴定；根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条规定“对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许”，本案系当事人自行委托的专业机构提供的鉴定意见，凌海市人民医院法医司法鉴定所具有鉴定资质，意见所依据的证据材料系人民法院生效判决认定的证据；参照2019年8月22日锦州市中心医院法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书与该意见不矛盾，故本院对该份证据中依照《职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014认定赵飞伤残等级为8级的意见和鉴定费支出情况，予以采纳；2、被告张辉提交了入股协议书、华泰保险公司提交中国裁判文书网下载的葫芦岛市中级人民法院（2019）辽14刑终110号刑事附带民事裁定书中所载“被告人衣军驾驶的车辆实际车主为张辉，该车挂靠在锦州田甜运输有限公司”相矛盾，本院认为，华泰保险公司提交的判决书与本案无关联性，张辉提交的入股协议与田甜运输公司工商登记股东不一致，不予采纳；依据华泰保险公司提交的本院（2019）辽0781民初1496号案卷中诉状、张辉追加被告申请书等证据，认定张辉与田甜运输公司为挂靠关系。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：田甜运输公司与华泰保险公司签订了《雇主责任保险》一份，保险单号1250025562018100576，被保险人为被告锦州田甜运输有限公司，保险期间2018年3月5日0时至2019年3月15日0时止；承保人数24人，含雇员清单（雇员清单中司机包括本案原告赵飞）；责任限额每次事故责任限额2000000元，累计责任限额5000000元；每人死亡伤残责任限额均600000元；田甜公司依约交纳保费16200元。华泰保险公司提供的雇主责任保险条款规定：第三条，在保险期间内，被保险人的雇员因从事保险单载明的业务工作而遭受意外，导致负伤、残疾或死亡，依法应由被保险人承担的经济损失责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；第二十八条保险人按照被保险人提供的雇员名单承担赔偿责任；第三十四条雇员指与被保险人存在劳动关系、事实劳动关系的年满十六周岁的劳动者及其他按国家规定和法定途径审批的劳动者。2018年9月6日2时25分，原告赵飞乘坐蔡天水驾驶辽Ｇ×××**/辽Ｇ×××**（挂）重型半挂货车，在送货途中发生交通事故。经河北省公安厅高速公安交通警察总队唐山支队曹妃甸大队认定，蔡天水承担此次事故的主要责任，赵飞无责任。事故发生后，原告当即被送到唐山市曹妃甸区医院住院治疗。经诊断：左侧股骨粗隆下骨折、腹部闭合性伤、肝下极挫伤、右侧肾上腺血肿、右肾包膜下血肿、双肺挫伤、右侧第8-12肋骨骨折、右侧胸腔积血、双侧胸腔积液、左侧髋臼骨折等，住院治疗21天，花去医药费44302.80元（车主垫付）。2018年9月27日，原告出院后转到凌海市人民医院继续住院治疗13天，产生医药费5881.10元（车主垫付）、门诊费1054.90元（原告自负）。赵飞曾作为原告提起机动车交通事故责任纠纷诉讼，大石桥市人民法院2020年1月3日作出（2019）辽0882民初6025号民事判决书，判决中华联合财产保险股份有限公司营口中心支公司（机动车交通事故次要责任方投保的保险公司）赔偿原告赵飞因交通事故造成的各项经济损失人民币175997元（此款包括第三者交强险赔付医疗费1054.9元，第三者商业险赔付二次手术费12000元的30%）。原告受伤前受雇于被告张辉从事道路交通运输工作，系货车驾驶员；被告张辉系辽Ｇ×××**/辽Ｇ×××**（挂）重型半挂货车的实际所有人，该车挂靠在田甜运输公司。本案庭审中原告陈述已将车主方垫付医疗费给付车主，被告田甜运输公司与张辉均无异议；当事人自行委托凌海市人民医院法医司法鉴定所2020年8月11日出具的鉴定意见，依照《职工工伤与职业病致残等级》赵飞左髋部损伤等级为8级，左下肢损伤伤残等级为9级，胸部、腹部损伤伤残等级均为10级，鉴定费1000元。根据保险条款约定，本案中原告赵飞的损失情况包括医疗费31116元，二次手术费8400元（12000元×70%），误工费35100元（100元/天×351天），住院津贴3400元［100元/天×（21+13天）］，伤残赔偿金90000元（600000元×15%），合计168016.48元。本院认为，关于本案案由，应为责任保险合同纠纷。根据法律规定，人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。雇主责任其保险标的是雇主应承担的赔偿责任，而不是以雇员的寿命和身体为保险标的，因此，雇主责任险属于责任保险，而不属于人身保险，故本案案由应确定为责任保险合同纠纷。田甜运输公司与华泰保险公司之间签订的《雇主责任保险》系双方真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效。合同成立生效后，双方均应按约定履行各自的义务，并享受合同的权利。本案田甜运输公司作为被告张辉的挂靠公司，结合实践中挂靠经营在道路货物运输行业普遍存在、挂靠者以被挂靠者的名义从事运输服务活动、被挂靠者为挂靠者提供一定程度的服务与管理包括代缴税费或保险等现象，且案涉保险的雇员清单包括本案原告赵飞，应认定为被告张辉与被告田甜运输公司同为被保险人身份，在保险期间内所雇佣的雇员赵飞在从事业务过程中发生交通事故，造成雇员赵飞受伤，雇主依法应当承担赔偿。因此，张辉作为雇主应当承担赔偿责任，符合保险条款的约定，被告华泰保险公司关于雇主责任险的前提条件是田甜公司应向赵飞承担赔偿责任的反驳观点，不予采纳。最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第三条第（五）项规定，个人挂靠其他单位对外经营，其聘用的人员因工伤亡的，被挂靠单位为承担工伤保险责任的单位。该司法解释从挂靠经营关系推定出拟制的劳动关系。本案赵飞系案涉车辆实际车主聘用的司机，在从事业务途中受伤，该车辆挂靠在田甜运输公司，为保护劳动者的合法权益，可以认定原告赵飞与田甜运输公司的劳动关系。被告华泰保险公司关于赵飞与田甜运输公司不存在劳动关系的反驳观点，不予采纳。综上，被告华泰保险作为保险人应当按照保险合同向原告履行赔偿义务，本案原告的诉讼请求中168016.48元合理，未超过保险限额，被告保险公司应予以承担；原告请求追加的被告锦州田甜运输有限公司、张辉赔偿的诉讼请求，不予支持；原告的其他的不合理诉讼请求，不予支持。依据《中华人民共和国合同法》第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告华泰财产保险有限公司营业部于本判决生效后10日内一次性赔付原告赵飞雇主责任保险金168016.48元；二、驳回原告赵飞要求被告锦州田甜运输有限公司、张辉承担赔偿责任的诉讼请求；三、驳回原告赵飞的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2150元（已减半收取），由被告华泰财产保险有限公司营业部负担1830元，原告赵飞自行负担320元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。审判员  谢丽华二〇二〇年十一月二十六日书记员  赵明明