广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5281民初3084号原告：马木坤，男，1947年10月29日出生，汉族，户籍地：广东省普宁市************，住普宁市军埠镇浮洋工业加工区配套楼第******。身份证号码：440************816。委托诉讼代理人：赖坤鸿，广东德万律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈泽斌，广东德万律师事务所律师。被告：张文标，男，1981年8月30日出生，汉族，住广东省普宁市************。身份证号码：445************852。被告：中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司。住所地：普宁市流沙西广达**市人行**东起1-6间**。统一社会信用代码：914***********776L。负责人：陈建伟，经理。委托诉讼代理人：邓富文，系中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司员工。原告马木坤诉被告张文标、中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月27日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年11月16日公开开庭进行了审理。原告马木坤的委托诉讼代理人赖坤鸿、陈泽斌、被告保险公司的委托诉讼代理人邓富文到庭参加诉讼。被告张文标经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼请求原告马木坤向本院提出诉讼请求，请求判令：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任保险（以下简称“商业三者险”）的责任限额内赔偿原告马木坤人民币（下同）156112.95元（损失包括：医疗费48306.11元、住院伙食补助费5100元、营养费1000元、后续治疗费15000元、残疾赔偿金76988.8元、护理费24750元、交通费2000元、鉴定费4710元、康复费7000元、精神损害抚慰金12000元）；2.被告张文标对被告保险公司赔偿原告马木坤上述损失的不足部分承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由二被告负担。案件情况一、交通事故经过、事故责任划分2019年12月17日15时20分左右，原告马木坤骑自行车在普宁市********自北向南方向行驶，行驶到陇头村浮洋路段左转弯时，与被告张文标驾驶的粤V*****小型普通客车发生碰撞，造成原告马木坤受伤及双方车辆不同程度受损的交通事故。本事故经普宁市公安局交通警察大队处理认定，原告马木坤承担事故的同等责任，被告张文标承担事故的同等责任。二、车辆的保险情况车辆交强险商业三者险粤V*****小型普通客车由被告保险公司承保，责任限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失赔偿限额分别为10000元、110000元、2000元），事发在保险期间内。由被告保险公司承保，责任限额1000000元（不计免赔），事发在保险期间内。三、原告马木坤的损失和认定理由1.医疗费48306.11元。原告马木坤受伤后，于2019年12月17日至2020年1月22日，在普宁市人民医院住院治疗36天，花费医疗费48306.11元。医疗费系根据医疗机构出具的结算发票等收款凭证，结合住院记录和住院费用清单等相关证据确定。2.住院伙食补助费100元/天×（36+15）天=5100元。住院。住院伙食补助费按100元/天计算住院天数36天和后续手术治疗15天之和计算。3.营养费根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》确定营养费为5000元×20%=1000元。4.后续治疗费后续治疗费参照鉴定意见确定为15000元。被告保险公司主张后续治疗费应待实际发生后再另行主张，理由不成立，本院不予支持。5.康复费参照鉴定意见确定为7000元。被告保险公司提出康复费用应待实际产生后再另行主张的答辩意见，理由不成立，本院不予支持。6.护理费150元/天×30天×2人/天＋150元/天×（51-30）天×1人/天+120元/天×（135-51）天×1人/天=22230元。护理期参照鉴定意见确定为135天（包含二期手术住院期间15天），伤后前30天配护理人员2名/天，余105天配护理人员1名/天。原告马木坤没有提供证据证明护理费支出情况，护理费标准按照住院护理150元/天、出院护理120元/天计算。7.残疾赔偿金48118元/年×8年×20%＝76988.8元。原告马木坤构成九级伤残，赔偿基数按20%计算，原告马木坤定残时已年满72周岁，赔偿年限为8年，原告马木坤提供了普宁市公证处出具的公证书、普宁军埠镇陇头浮洋村民委员会出具的证明、用户缴费信息查询卡、银行存折、国家统计局城乡分类代码等证据，证明其现住址为普宁市军埠镇浮洋工业加工区配套楼第14幢东梯401号，该住址属于城镇区域，城乡划分代码为122，原告起诉请求按受诉法院上一年度城镇居民人均可支配收入标准48118元/年计算残疾赔偿金，证据客观真实，可予认定，对其主张本院予以支持。8.精神损害抚慰金原告马木坤因本事故造成伤残而受到精神创伤，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，其有权请求精神损害抚慰金。根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，精神损害抚慰金酌定为8000元。9.交通费原告马木坤虽然没有提供交通费票据，但考虑原告马木坤及其亲属因原告马木坤就医需要支出交通费，根据本案实际情况，本院支持其该项请求数额为30元×51天=1530元。10.鉴定费鉴定费系原告马木坤为确定赔偿数额进行司法鉴定支付的费用，属于交通事故产生的经济损失，赔偿义务人应当予以赔偿，金额为4710元。11.备注(1)第1-10项总计189864.91元，其中第1-4项属交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿项目，合计69406.11元，超出交强险医疗费用赔偿限额10000元，第5-10项属交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿项目，合计120458.8元，超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元。(2)事故发生后，被告保险公司为原告马木坤垫付了医疗费10000元。(3)事故发生后，被告张文标为原告马木坤垫付了医疗费8000元作为额外补偿，不计入本案各项赔偿范围，不向被告保险公司索赔，本院予以确认。裁判结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告保险公司粤V*****小型普通客车交强险的保险人，故被告保险公司应在交强险限额内先行赔偿原告马木坤120000元，原告马木坤超过交强险的损失为189864.91元-120000元=69864.91元，因被告张文标承担事故的同等责任，被告保险公司粤V*****小型普通客车商业三者险的保险人，故被告保险公司应在商业三者险限额内赔偿原告马木坤69864.91元×60%=41918.95元。因此，被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内应负责赔偿总额为120000元+41918.95元=161918.95元，抵除被告保险公司为原告马木坤垫付了医疗费10000元，尚欠151918.95元。原告马木坤的损失已能从交强险和商业三者险的责任限额内获得足额赔偿，故被告张文标不再承担赔偿责任。原告马木坤请求赔偿的数额超出本院审理认定的赔偿数额部分，依据不足，本院予以驳回。经司法鉴定，原告因交通事故受伤手术后需择期行内固定物取出术，费用15000元，需住院15天。其相应的费用包括后续治疗费、住院伙食费、护理费、交通费应得到相应的赔偿，被告保险公司主张上述费用需在实际发生后另行主张权利，违反法律规定，本院不予支持。被告张文标经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司于本判决生效之日起10日内在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告马木坤151918.95元，该款直接支付至原告马木坤指定的账户（户名：马木坤；开户行：中国建设银行揭阳长春支行；账户：6236************026）;二、驳回原告马木坤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3424元，减半收取1712元，由原告马木坤负担46元，被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司负担1666元。被告负担的诉讼费已由原告预交，原告表示同意代为垫付，由被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司在履行本案债务时迳付原告马木坤。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 员 黄暹彪二〇二〇年十一月二十五日法官助理 李佳衡书 记 员 张树佩附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿、住宿费和误工损失等其他合理费用div>第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院、住院费等收款凭证病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。