江西省乐安县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1025民初1045号原告：曾某某，男，1982年1月26日生，汉族，泥工，住江西省抚州市乐安县，原告：刘某某，女，1984年8月25日生，汉族，系曾某某妻子，农民，住江西省抚州市乐安县，俩原告委托诉讼代理人：刘军华，乐安县正大法律服务所法律工作者，特别授权。被告:陈某某，男，1984年12月22日生，汉族，住江西省抚州市乐安县，被告：某某财产保险股份有限公司宁波分公司，住所地浙江省宁波市高新区星海南路.法定代表人：苏某某，系该公司总经理。委托诉讼代理人：董某某，男，1984年10月7日生，汉族，该公司员工，代理权限：特别授权。原告曾某某、刘某某与被告陈某某、某某财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称“某某保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月12日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曾某某、刘某某及俩原告委托诉讼代理人刘军华到庭参加诉讼，被告陈某某、某某财产保险股份有限公司宁波分公司及其委托诉讼代理人董某某无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曾某某、刘某某向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令上列被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神抚恤金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费、财产损失等共计280701.38元，剔除被告支付医疗费12000元，还需赔偿268701.38元；二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年5月3日8时10分许，被告陈某某驾驶浙Ｂ×××**小型轿车从乐安县鳌溪镇东坑村往乐安县城行驶至乐安县238国道156公里85米处鳌溪镇林头村路段右拐弯时,与从乐安县潭港村往乐安县城方向行驶由原告曾某某驾驶的赣Ｆ×××**二轮摩托车(载原告刘某某)相撞,造成两原告受伤、两车受损的交通事故。此次交通事故经乐安县交警大队认定,被告陈某某承担全部责任,两原告不承担此次事故责任。两原告受伤后,在乐安县中医院住院治疗,经诊断有多处伤害,特别是原告刘某某当时怀孕,因受伤导致流产。原告曾某某出院后,因存在严重功能障碍,经乐安县人民法院委托司法鉴定机构进行鉴定。原告曾某某伤残程度评定为十级、后续治疗费为17000元。原告在住院期间,被告支付了12000元医疗费,其余费用全部是原告支付。被告陈某某所驾驶的浙Ｂ×××**小型轿车在肇事时,保险合同尚在有效期之内。为此,被告某某财产保险股份有限公司宁波分公司应在保险限额内承担赔偿责任。被告陈某某辩称，关于非医保医药费、精神抚慰金问题，我要求保险公司在交强险限额内优先理赔。2020年5月4日，我垫付俩原告住院费用2000元，该垫付款折抵我应当承担的赔偿责任。关于原告的其他赔偿费用，希望法院依法判决。被告某某财产保险股份有限公司宁波分公司辩称，请求贵院依法判决本案，驳回原告诉讼请求中不合理部分。涉案车辆浙Ｂ×××**在我司投保交强险及商业险第三者责任险保额1000000元，并投保不计免赔险，我司在事故发生后垫付了交强险10000元医疗费。对事故发生事实无异议，对责任划分也无异议。关于曾某某的赔偿问题，其中医药费，需扣除非医保医药费4339元，其余认可。误工费，本案中未见任何关于误工费计算的相关证据，包括时间的确定以及标准(工资单、银行流水)的确定，160天时间我司无法认可，134.86元的标准也无法确定，原告应承担举证不能的不利后果，我方主张误工时间按国家标准，胫腓骨骨折最低误工时间120天计算，误工费标准按80元/天适当补偿。护理费，我方认为本案在行手术前提下，住院时间过长，存在挂床行为，适当认可护理时间60日，标准同意原告诉请。营养费，本案未见营养费相关意见，最高院关于人身损害司法解释明确规定营养费需参照医疗机构意见确定，故本案营养费不予认可。伙食补助费，同样因为住院时间过长，我司仅能认可60日，标准同意原告诉请。残疾赔偿金认可原告诉请。后续治疗费过高，且其中需要扣除非医保部分，我司主张13000元进行认定。精神抚慰金过高，认可2000元。被抚养人生活费，因原告未提供劳动能力鉴定结果，我司不予认可。交通费因原告长期住院，门诊次数仅一次，1200元交通费着实过高，根据就医次数，我们仅能认可200元。鉴定费不属于保险公司赔偿范围之列。摩托车，收款收据三性不认可，且摩托车未定损。关于刘某某的损失问题，其中医药费、误工费、护理费、住院费，交通费，我司予以认可。营养费无相关依据，无法认可。精神抚慰金，因伤者未构成伤残，亦无法认可。关于流产，第一无证据证明流产与交通事故存在关联性，第二原告已经生产两个子女，第三个子女与国家政策相违背，第三根据记载属于早期流产，并未成型，且本身可能存在意外怀孕的情况，故综上，精神抚慰金无法认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据：1.身份证、结婚证、户口本，拟证明原告的诉讼主体资格、俩原告属于夫妻关系，俩原告婚后生了两个子女曾宏瑞2009年11月19日出生和曾某某2012年12月21日出生。被告陈某某、某某财产保险股份有限公司宁波分公司未到庭进行质证。本院认为，该组证据符合证据的合法性、真实性、关联性，予以采信，作为本案证据使用。2、保险单及交通责任认定书，证拟明被告是本案适格被告、俩原告在这次交通事故中不承担事故责任、被告陈某某所驾驶的车辆在某某保险公司处投保了交强险和第三者责任险，保额为100万元。被告陈某某、某某财产保险股份有限公司宁波分公司未到庭进行质证。本院认为，该组证据符合证据的合法性、真实性、关联性，予以采信，作为本案证据使用。3、曾某某入院记录、手术记录、诊断证明书、医疗费发票、检查报告单、医疗费用明细单、抚州金田司法意见鉴定书、鉴定发票，拟证明原告曾某某住院114天、手术经过、伤情、因交通事故总共开支62218.43元，曾某某出院后经法院委托抚州金田司法鉴定所进行司法鉴定构成伤残十级，后续治疗费17000元，鉴定费1500元。被告陈某某、某某财产保险股份有限公司宁波分公司未到庭进行质证。本院认为，该组证据符合证据的合法性、真实性、关联性，予以采信，作为本案证据使用。4、刘某某的出院记录、诊断证明书、彩超报告单、医疗费发票、费用清单，拟证明刘某某因住院治疗10天、交通事故所造成的伤害情况一级脑外伤、右膝部皮肤裂伤、多处软组织损伤，B超检查报告刘某某当时已怀孕6周3天，因交通事故导致流产，事故总共开支17759.9元。被告陈某某、某某财产保险股份有限公司宁波分公司未到庭进行质证。本院认为，该组证据符合证据的合法性、真实性、关联性，予以采信，作为本案证据使用。5、交通费用发票，拟证明俩原告因此事故住所地在乐安万崇镇，住院在乐安中医院，此期间开支交通费曾某某1200元，刘某某200元。被告陈某某、某某财产保险股份有限公司宁波分公司未到庭进行质证。本院认为，交通发票没有目的、乘坐时间、乘客信息，无法证明为本案的交通费发票，本院不予采信，不作为本案证据使用，交通费本院酌情认定。6、维修发票、收款收据，拟证明因此次交通事故造成原告摩托车受损，花费修理费870元。被告陈某某、某某财产保险股份有限公司宁波分公司未到庭进行质证。本院认为，该组证据符合证据的合法性、真实性、关联性，予以采信，作为本案证据使用。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年5月3日8时10分许，被告陈某某驾驶浙Ｂ×××**小型轿车从乐安县鳌溪镇东坑村往乐安县城行驶至乐安县238国道156公里85米处鳌溪镇林头村路段右拐弯时,与从乐安县潭港村往乐安县城方向行驶由原告曾某某驾驶的赣Ｆ×××**二轮摩托车(载原告刘某某)相撞,造成两原告受伤、两车受损的交通事故。此次交通事故经乐安县交通警察大队认定,被告陈某某承担全部责任,原告曾某某、刘某某不承担此次事故责任。事故发生后,曾某某在乐安县中医院住院治疗114天,2020年8月24日出院，出院医嘱：“出院后继续治疗，加强营养以促进骨折愈合，加强右踝关节屈伸活动功能锻炼。出院后1个月、3个月、6个月各来一次医院复查X线片，休息，如有不适随诊。”刘某某在乐安县中医院住院治疗10天,住院期间接受彩色超声诊断检查，报告单中检查提示“早孕（6W+3d）”。2020年5月12日刘某某出院，出院医嘱：“继续治疗，出院后4天右侧膝部创口拆线，注意休息，慎避风寒注意保暖。如有不适随诊。”2020年6月14日，原告刘某某在乐安县中医院行人流术，诊断意见书载明“禁止性生活及避免盆浴六周，避孕半年以上，不适随诊”。2020年10月23日，抚州金田法医学司法鉴定所对原告曾某某伤残程度、后续治疗费进行评定，鉴定意见为“1、被鉴定人曾某某伤伤残程度评定为十级；2、被鉴定人曾某某后续治疗费评定为壹万柒仟元整（17000元）”。被告陈某某所驾驶的浙Ｂ×××**小型轿车在被告某某财产保险股份有限公司宁波分公司处购买交强险、第三者责任险（100万元），并投保不计免赔险，发生交通事故时车辆仍在保险期限内。另查明，被告陈某某垫付医疗费2000元，被告某某财产保险股份有限公司宁波分公司垫付医疗费10000元。本院认为，关于原告曾某某、刘某某的损失，认定如下：一、曾某某各项损失1.医疗费：原告曾某某在乐安县人民医院住院114天，共花医疗费62218.43元，有相关票据予以证实，本院予以确认。2.住院伙食补助费：按照30元/天标准，住院114天，本院认定住院伙食补助费合计3420元（30元/天×114天）。3.营养费：按照30元/天标准，住院114天，本院认为营养期按实际住院天数114天为宜，即营养费合计3420元（30元/天×114天）。4.护理费：原告曾某某住院天数114天，结合原告住院诊疗过程，本院认为护理期按实际住院天数114天为宜。计算按照2019年城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资41444元，本院认定护理费12944元（41444元÷365天×114天）。5.误工费：原告曾某某住院天数114天，根据有关规定误工时间计算到定残前一天为173天，原告主张误工时间为160天，本院予以确认。原告曾某某为泥工，按照2019年城镇私营单位建筑就业人员平均工资49223元标准计算，误工费为21577.2元（49223元÷365天×160天）。6.残疾赔偿金：原告曾某某60周岁以下，事故造成其十级伤残，伤残系数10%。根据《江西省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作意见的通知》，对于2020年4月1日（含当天）以后发生的因侵权行为引发的各类人身损害赔偿纠纷，统一按照相关法律和司法解释规定的城镇居民标准计算残疾赔偿金、死亡赔偿金、被抚养人生活费。按照2019年城镇居民人均可支配收入36546元，本院认定残疾赔偿金73092元（36546元×20年×10%）。7.被抚养人生活费：原告曾某某和刘某某2009年11月19日生育儿子曾宏瑞、2012年12月21日生育次子曾某某。根据《江西省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作意见的通知》，对于2020年4月1日（含当天）以后发生的因侵权行为引发的各类人身损害赔偿纠纷，统一按照相关法律和司法解释规定的城镇居民标准计算残疾赔偿金、死亡赔偿金、被抚养人生活费。按照2019年城镇居民人均年消费支出22714元，本院认定曾宏瑞的被扶养人生活费为7950元（22714元÷2人×7年×10%）、曾某某的被扶养人生活费为11357元（22714元÷2人×10年×10%），俩被扶养人生活费合计19307元。8.精神损害抚慰金：原告曾某某经鉴定伤残程度评定为十级，本院认定精神损害抚慰金4000元。9.后续治疗费：根据司法鉴定意见书，本院认定后续治疗费17000元。10.交通费：考虑原告在本县住院，住院天数114天，本院酌定按照10元/天，本院认定交通费1140元（10元/天×114天）。11.鉴定费：根据相关票据，本院认定鉴定费合计1500元。12.摩托车维修费：根据维修发票，本院认定摩托车维修费870元。以上费用除去鉴定费1500元，合计218988.63元，其中医疗项下86058.43元，伤残项下132060.2元，财产项下870元。二、刘某某各项损失1.医疗费：原告刘某某在乐安县人民医院住院10天，共花医疗费4935.8元，有相关票据予以证实，本院予以确认。2.住院伙食补助费：按照30元/天标准，住院10天，本院认定住院伙食补助费合计300元。3.营养费：按照30元/天标准，住院10天，本院认定营养费合计300元。4.护理费：原告刘某某住院天数10天，结合原告住院诊疗过程，本院认为护理期按实际住院天数10天为宜。计算按照2019年城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资41444元，本院认定护理费1135元（41444元÷365天×10天）。5.误工费：原告刘某某住院天数10天，结合原告住院诊疗过程，本院认为误工期按10天计算为宜。原告刘某某务农，按照2019年城镇私营单位居民农、林、牧、渔业就业人员年平均工资31905元，本院认定误工费874元（31905元÷365天×10天）。6、交通费：考虑原告在本县住院，住院天数10天，本院酌定按照10元/天，本院认定交通费100元（10元/天×10天）。7、精神损害抚慰金：原告主张此次事故导致胎儿人工流产的精神损害抚慰金5万元，并提供彩色超声诊断报告单、乐安县中医医院疾病诊断证明书予以证明，被告某某保险公司在答辩状中予以否认，但未提供相关证据予以证明，也未到庭参加诉讼，本院认为发生事故时胎儿已经有六周，虽然本次交通事故未直接导致其流产，但事故导致刘某某身体虚弱、治疗过程中药物对胎儿的影响是客观存在的事实，原告从优生优育的角度考虑终止妊娠符合一般社会公众的认知，被告方的侵权行为与胎儿流产存在因果关联也是不可否认的。通常在交通事故案件中，精神损害抚慰金只有在受害人构成伤残的情况下才能获得支持，且金额的多少与伤残等级相对应，本次交通事故虽未造成刘某某身体残疾，但终止妊娠行人流手术，不仅对原告带来身体上的伤害，在精神上也造成极大的痛苦，虽然原告在此之前已经生育两个小孩，但不能据此认定原告流产的第三胎违反相关法律政策而否定其所产生的精神损害。综上，原告主张精神抚慰金之请求，符合法律规定，本院予以支持，结合原告的年龄、生育次数、怀孕时间、流产原因等因素，本院酌情支持精神抚慰金15000元。以上费用，合计22644.8元，其中医疗项下5535.8元，伤残项下17109元。综上，俩原告合计损失除鉴定费1500元，合计241633.43元，其中医疗项下91594.23元，伤残项下149169.2元，财产项下870元。被告某某保险公司主张扣除非医保用药4339元，本院予以支持，由于本次交通事故被告陈某某承担全部责任，非医保用药费用4339元由被告陈某某承担。俩原告的损失241633.43元，减去非医保用药金额4339元后为237294.43元，由被告某某保险公司在交强险限额范围内赔偿120870元（医疗项10000元＋伤残项110000元＋财产项870元），在商业第三者责任限额范围内赔偿116424.43元[（241633.43元-交强险范围内120870元-非医保4339元）×100%]，扣除某某保险公司垫付医药费10000元，需支付原告曾某某、刘某某合计227294.43元。被告陈某某在此次交通事故负全部责任，承担非医保用药4339元和鉴定费1500元，扣除被告陈某某垫付医疗费2000元，被告陈某某需支付原告曾某某、刘某某合计3839元。被告陈某某、某某保险公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，是对原告所举证据质证权利和对本案实体抗辩权的放弃。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四、第三十五条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告某某财产保险股份有限公司宁波分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告曾某某、刘某某227294.43元；二、被告陈某某本判决生效之日起十日内赔偿原告曾某某、刘某某3839元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4729元，减半收取2364.5元，由被告陈某某负担。义务人未按本判决书所规定的履行期间履行其义务，权利人应在规定履行期间的最后一日起二年内向人民法院申请执行。逾期则丧失申请执行权。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。审判员  罗根保二〇二〇年十一月二十四日法官助理谢晨康书记员刘瑛附：如当事人自动履行，请将标的款汇至乐安县人民法院账户79×××16（户名：乐安县人民法院；开户行：江西银行抚州乐安支行）。