四川省筠连县人民法院 民 事 判 决 书 （2020)川1527民初1883号 原告：杨明聪，男，1970年11月19日出生，汉族，住四川省筠连县。 委托诉讼代理人：卢国召，四川玉壶律师事务所律师。特别授权。 被告：马祥昆，男，1976年8月20日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。 被告：江安县江北运输有限公司，住所地：四川省江安县。 法定代表人：宋时友，负责人。 被告：中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地：四川省宜宾市翠屏区。 负责人：杨涛，总经理。 委托诉讼代理人：何孟，男，1976年8月9日出生，汉族，住四川省筠连县。特别授权。 原告杨明聪与被告马祥昆、被告江安县江北运输有限公司（以下简称江安县江北运输公司）、被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称中华联合财保宜宾公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨明聪的委托诉讼代理人卢国召，被告马祥昆、中华联合财保宜宾公司的委托诉讼代理人何孟到庭参加了诉讼，被告江安县江北运输公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。 原告杨明聪向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计265599.405元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由:2020年1月5日8时12分许，原告杨明聪驾驶川Q**××普通二轮摩托车（搭乘高某）由筠连镇百兴车站方向往海瀛方向行驶，行驶至省道206线（遂宁一筠连）356KM+700M处时与被告马祥昆所驾川Q**××重型仓栅式货车发生碰撞，造成杨明聪、高某受伤和两车受损的交通事故。此交通事故经筠连县公安局交通管理大队作出事故认定，认定被告马祥昆和原告杨明聪承担本次事故的同等责任，高某无责任。事故发生后，原告先后被送往筠连县人民医院、宜宾市第二人民医院住院治疗,住院80天后出院疗养，住院期间为一级护理。原告与三被告在筠连县人民法院的主持下选定鉴定机构四川鑫正司法鉴定所对原告的伤残、后续医疗费等进行鉴定，2020年9月2日出具鉴定意见为一个捌级伤残、四个拾级伤残，续医费需14000元，用去鉴定费6100元。被告马祥昆系川Q**××重型仓栅式货车的驾驶员，被告江安县江北运输公司系川Q**××重型仓栅式货车的法定车主，被告中华联合财保宜宾公司系川Q27x**重型仓栅式货车所投交强险和商业险的保险人。此交通事故发生在川Q**××重型仓栅式货车所投保险的保险期间内。因此，此次交通事故给原告造成的损失应由三被告承担。 综上，根据《侵权责任法》等相关法律法规规定，为维护原告的合法权益，特向贵院起诉，请求依法公正判决。 被告马祥昆辩称，对交通事故发生的事实无异议，原告受伤后，被告马祥昆为其垫付医疗费等费用共计67400元，请求在本案中一并处理。 被告中华联合财保宜宾公司辩称，原告的各项赔偿标准过高，医疗费应扣除我司先行垫付的10000元，其余医疗费按照保险条款应扣除15%自费用药，交强险范围外的赔偿，根据交通部门的认定，我司承担50%，护理费按80天×100元/天按一个人计算，残疾赔偿金按农村标准计算，被扶养人生活费按十级标准予以计算，误工费按受伤之日起至评残前计算天数，按100元/天计算，鉴定费，交通费以发票为准，住院伙食补助费、精神抚慰金、后续医疗费无异议。 被告江安县江北运输公司未作答辩。 原告杨明聪围绕诉讼请求向本院提供并出示了下列证据：1.原告杨明聪身份证、被告马祥昆身份证、驾驶证复印件，被告江安县江北运输公司企业登记信息、被告中华联合财保宜宾公司工商注册信息打印件，证明原、被告的主体资格适格； 2.机动车交通事故强制保险单、机动车综合商业保险投保单复印件，证明被告马祥昆驾驶的车辆在被告中华联合财保宜宾中公司投保交强险、综合商业险，事故发生在保险责任期限内； 3.筠连县公安局交通管理大队交通事故认定书，证明原、被告驾驶车辆发生交通事故的时间、经过、事实及责任划分，原告杨明聪、被告马祥昆承担同等责任，高某无责任； 4.筠连县筠连镇柏胜村村民委员会《证明》，证明原告杨明聪的父母生育杨明聪等四个子女的情况，原告有被扶养人，被告应当承担被扶养人生活费； 5.筠连县人民医院、宜宾市第二人民医院住院病历及医疗费发票、清单原件，证明原告受伤住院花费的医疗费及住院80天的情况； 6.四川鑫正司法鉴定中心《司法鉴定意见书》，证明2020年8月31日，原告伤情经共同委托四川鑫正司法鉴定中心，被评定为：一处八级伤残，四处十级伤残，后期治疗费14000元，兹鉴定意见系原、被告共同委托鉴定的鉴定情况，诉讼中不得申请再次鉴定； 7.鉴定费发票，证明原告因鉴定产生了鉴定费； 8.宜宾福仁药业有限责任公司营业执照及证明，证明原告有误工损失，其每个月工资3600元； 9.宜宾市中级人民法院关于印发《关于在全市机动车交通事故责任纠纷和医疗损害责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见（试行）》的通知，证明2020年1月1日后，机动车交通事故责任纠纷和医疗损害责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准。 被告马祥昆、中华联合财保宜宾公司对原告出示的证据其质证意见是:第1、2、3、5、6、7、8组证据三性无异议，第4组证据无法核实真实性，原告提供的身份可以看出原告系农村户口，无证据证明原告是居民，故各项赔偿应当按农村标准计算，对其他证据三性无异议。 被告马祥昆提供并出示下列证据:收条原件及微信转款截屏，证明我垫付67400元医疗费的事实。 原告对被告马祥昆出示的证据其质证意见：三性无异议。 被告中华联合财保宜宾公司对被告马祥昆出示的证据其质证意见：三性无异议。 被告中华联合财保宜宾公司提供并出示下列证据:1.天津集中代收付中心付款凭证，证明我司垫付10000元医疗费的事实，2.机动车综合商业保险条款，证明依据该条款，对于超过基本医疗保险范围外应扣除15%非基本医疗用药的医疗费，3.免责说明书、筠连超限检测单，证明根据该保险条款，事故车辆超载，我司应当免除10%赔偿。 原告对被告中华联合财保宜宾公司出示的证据其质证意见：第1组证据三性无异议，第2组证据没有加盖公章，是复印件，不具有真实性，该证据没有当事人签章，对本案当事人不发生效力，第3组证据，免责条款是免责事由，但保险公司没有进行明确告知及提示，不具有合法性和关联性，从提交的证据看，不能证明其明确进行了告知义务，不应当扣除自费用药15%，及因超载免赔10%。 被告马祥昆对被告中华联合财保宜宾公司出示的证据其质证意见是:三性无异议。 被告江安县江北运输公司未提交证据。 经庭审质证，本院对以下证据作如下确认：对原、被告出示的证据双方无异议的，本院予于采信；对于原、被告提供的其余证据及原、被告的陈述来源合法，且与本案相关联，能够相印证的能作为本案定案依据。 本院经审理认定事实如下:2020年1月5日8时12分许，原告杨明聪驾驶川QCPx**普通二轮摩托车（搭乘高某）由筠连镇百兴车站方向往海瀛方向行驶，行驶至省道206线（遂宁一筠连）356KM+700M处时与被告马祥昆所驾川Q**××重型仓栅式货车发生碰撞，造成杨明聪、高某受伤和两车受损的交通事故。原告先后被送往筠连县人民医院、宜宾市第二人民医院住院治疗,住院80天后出院疗养，共计支出医疗费140102.93元，其中原告支出医疗费62702.93元，被告马祥昆垫付医疗费67400元，被告中华联合财保宜宾公司垫付医疗费10000元。2020年4月26日，筠连县公安局交通管理大队对本次交通事故作出第511527120200000003号交通事故认定书，认定杨明聪、马祥昆分别承担本次事故同等责任，高某无责任。2020年7月1日，经原告杨明聪申请，本院依法委托了四川鑫正司法鉴定所对杨明聪的伤残等级、后续医疗费、护理依赖程度进行评定。2020年9月2日，该鉴定所作出川鑫正鉴[2020]司鉴字第0040号司法鉴定意见书，其鉴定意见为:1.被鉴定人杨明聪交通事故受伤后，法医临床方面，根据《人体损伤致残程度分级》标准，左侧眶骨多发骨折致左眼视神经萎缩，遗留左眼视力黑朦，属盲目5级，评定为八级伤残；左侧1-6肋骨骨折，评定为十级伤残；左胫骨上段粉碎性骨折致左膝关节活动功能丧失程度达25%以上，评定为十级伤残；左足3-5跖骨骨折，评定为十级伤残。2.杨明聪本次交通事故受伤后，法医精神方面，根据《人体损伤致残程度分级》标准，颅脑外伤致轻度智力减退，日常生活有关的活动能力轻度受限，评定为十级伤残。3.杨明聪本次交通事故后出院后继续进行门诊治疗和左胫骨处内固定物取除术，后期医疗费共计约14000元。4.杨明聪本次交通事故受伤后，法医临床方面，日常生活基本自理，不属于长期护理依赖范畴，无护理依赖。5法医精神方面，日常生活基本能够自理，不属于长期护理依赖范畴，无护理依赖。川Q27x**重型仓栅式货车系被告江安县江北运输公司所有，2019年5月27日，该车在被告中华联合财保宜宾公司投保了机动车交通事故责任强制保险，交强险保单载明：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元，保险期间为2019年5月27日11时00分00秒起至2020年5月27日10时59分59秒止。同年5月29日，该车还在被告中华联合财保宜宾公司投保了机动车综合商业保险，商业险保单载明：第三者责任保险的保险金额为1000000元，机动车车上人员责任险（司机）保险金额100000元，机动车车上人员责任险（乘客）保险金额10000元，保险期间为2019年5月29日00时00分00秒起至2020年5月28日23时59分59秒止。此交通事故发生在保险期间内。 另查明，1.原告杨明聪父亲杨要江（出生于1954年4月10日）、母亲叶五兰（出生于1950年8月4日）共生育有杨明聪、杨明越、杨明春、杨皋伶四个子女；2.原告杨明聪受伤前，在宜宾福仁药业有限责任公司务工，每月工资3600元。 本院认为，对本次交通事故，筠连县公安局交通管理大队已作出了责任划分，杨明聪、马祥昆分别承担本次交通事故同等责任。对该事故认定书，原、被告均无异议，本院予以采信。各当事人应按各自在本次事故中的过错承担民事责任。被告马祥昆驾驶的川Q27x**重型仓栅式货车为被告江安县江北运输公司所有，因川Q**××重型仓栅式货车在被告中华联合财保公司投保了交强险和商业险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对在保险期间发生的交通事故，给原告造成的损失，被告中华联合财保宜宾公司应按交强险、商业险的约定承担赔偿责任，首先在交强险责任限额内依法予以赔偿；不足部分由被告中华联合财保宜宾公司按责任划分在商业三者险责任限额内按约定承担赔偿责任。被告中华联合财保宜宾公司主张应按国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行赔付，本案中原告的医疗费是因交通事故所产生的，按国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行赔付系保险合同中的免责条款,被告中华联合财保宜宾公司未能举证证明其已经向投保人即被告江安县江北运输公司作出过明确说明的情形下，应当承担举证不能的不利后果。故该主张不能成立，本院不予支持。原告杨明聪受伤的时间是2020年1月5日，根据宜宾市中级人民法院关于印发《关于在全市机动车交通事故责任纠纷和医疗损害责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见（试行）》的通知，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照2019年度四川省有关统计数据，本次交通事故致原告产生的各项损失计算确认如下：1.医疗费，中华联合财保宜宾公司辩称医疗费按照保险条款应扣除15%自费用药的意见，因保险合同中没有明确的约定，故不予支持，根据医疗发票核定原告的医疗费损失为140102.93元;2.住院伙食补助费:2400元(80天×30元/天)；3.后期医疗费14000元;4.伤残赔偿金:245847.2元(36154元/年×20年×34%)；5.精神损害抚慰金:15000元；6.误工费:根据本案实际情况，原告的误工天数酌情确定为240天(80天+160天)，每天误工损失确定为100元，合计为24000元；6.住院期间护理费，原告受伤后，于2020年1月5日至2020年2月9日在筠连县人民医院、宜宾市第二人民医院住院，期间为一级护理，故确定护理费为7000元（35天×100元/天×2），2020年2月9日至2020年3月25日在筠连县人民医院住院治疗，期间为二级护理，故确定护理费为4500元(45天×100元/天)，确定住院期间护理费为11500元；6.交通费酌情确定为1500元；7.鉴定费6100元；9.被抚养人生活费53538.32元（25367元/年×14.25×34%÷4+25367元/年×10.58×34%÷4）。综上，原告杨明聪的各项损失共计513988.45元。原告因本次交通事故确认的损失513988.45元，被告中华联合财保宜宾支公司应按交强险的约定，在死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元，共计承担120000元。对超出交强险限额的损失393988.45元，中华联合财保辩称应当按照免责条款的约定，违反安全装载的，实行10%绝对免赔率，根据超限检测站检测单认定超限标准为0.00，故川Q27x**重型仓栅式货车不存在违反安全装载的情况，对中华联合财保要求免赔10%的意见，本院不予支持。按机动车综合商业保险的特别约定，根椐交警部门的责任认定，由被告中华联合财保宜宾分公司在第三者责任险中承担196994.22元(393988.45元×50%)，原告自行承担196994.22元(393988.45元×50%)。被告中华联合财保宜宾分公司共计应赔偿原告各项损失316994.22元，此款应扣除被告中华联合财保宜宾分公司已为原各垫付的医疗费10000元，还应当支付306994.22，扣除被告马祥昆垫付的医疗费67400元，中华联合财保宜宾分公司还应支付原告239594.22元，对被告马祥昆垫付的医疗费67400元，由被告中华联合财保宜宾分公司直接支付被告马祥昆。 本案中，被告江安县江北运输公司经本院依法传唤，未到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，相应的法律后果，应由其自行承担。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾支公司于本判决生效之日起十日内一次性赔付原告杨明聪交通事故赔偿款239594.22元; 二、被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾支公司于本判决生效之日起十日内一次性给付被告马祥昆垫付款67400元; 三、驳回原告杨明聪的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5284元，减半收取计2642元，由被告马祥昆承担（此款原告杨明聪已预交，被告马祥昆在本判决生效时一并给付原告杨明聪）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 本案判决生效后，一方当事人未按判决书所确定的内容履行义务的，另一方当事人申请执行的期限为两年。 审判员  邓培刚 二〇二〇年十一月二十三日 书记员  李 旭