安徽省怀宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0822民初3443号 原告：冯家兴，男，1983年2月12日出生，汉族，个体户，住安徽省怀宁县。 委托诉讼代理人：鲁晓举，安徽中皖律师事务所律师。 委托诉讼代理人：丁盈，安徽中皖律师事务所实习律师。 被告：朱丽军，男，1995年8月30日出生，汉族，驾驶员，住安徽省怀宁县。 委托诉讼代理人：娄顺，安徽省安庆市大观区龙山法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司，住所地辽宁省沈阳市和平区云集街**，统一社会信用代码91210100604724739C。 负责人：赵枫，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘颖，辽宁同泽律师事务所律师。 委托诉讼代理人：佟金雨，辽宁同泽律师事务所律师。 原告冯家兴与被告朱丽军、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称“人保财险沈阳分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月3日立案后，依法适用简易程序，于2020年11月17日公开开庭进行了审理。原告冯家兴及其委托诉讼代理人鲁晓举、被告朱丽军的委托诉讼代理人娄顺到庭参加诉讼，被告人保财险沈阳分公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 冯家兴向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告各项损失合计253068.76元〔其中,医疗费46472.71元、后续治疗费用10000元、住院伙食补助费2640元（40元／天×66天）、营养费2400元（40元／天×60天）、误工费14996.05元（45613元／年÷365天×120天）、护理费15596.3元（135.54元／天×95天＋170元／天×16天）、残疾赔偿金75080元（37540元／年×20年×10%）、交通费1000元、精神损害抚慰金8000元、被扶养人生活费72533.7元、财产损失1350元、鉴定费3000元〕；2、本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月7日，朱丽军驾驶辽Ａ×××××号小型普通客车沿怀宁县洪铺镇石库路由南向北行驶至处，与沿吴屋组村道由东向西行驶已经进入路口冯家兴驾驶的无号牌（宝岛牌）电动自行车相撞，致冯家兴受伤、两车受损的交通事故。交警认定，朱丽军负事故的全部责任，冯家兴无责任。肇事车辆辽Ａ×××××号小型普通客车在人保财险沈阳分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）及限额为1000000元不计免赔率的商业第三者保险（以下简称“商业三者险”），事故发生在保险期间内。 朱丽军承认冯家兴在本案中所主张的事实，但认为：1、请求法院依法核定冯家兴主张的护理费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费和财产损失,其他各项损失无异议；2、事故发生后，朱丽君垫付20,200元，保险公司垫付10,000元，合计30,200元，请求在本案中一并处理；3、诉讼费由保险公司承担。 人保财险沈阳分公司承认冯家兴在本案中所主张的事实，但认为：1、医疗费按照城镇基本医疗保险的相关规定赔付，具体标准为：甲类药全额赔付，乙类药免赔10%，大型检查费免赔30%，丙类药及外购药不予赔付。保险公司垫付医疗费10,000元，核算时予以扣减；2、鉴于原告已治疗终结，后续治疗费不予赔付；3、营养期系原告康复后鉴定，不具有鉴定的合理性，并且营养费应结合治疗机构出具的流食半流食医嘱，故保险公司不予承担；4、护理标准同意参照居民服务业标准计算，护理期限不应超过住院天数；5、原告应提供其从事批发业的证据及纳税凭证，而且误工费不应超过当地的农、林、牧、渔业标准；6、原告虽构成十级伤残，但并未丧失劳动能力，故被抚养人生活费不应支持；7、精神损害抚慰金建议不超过3,000元；8、鉴定费、诉讼费属于间接损失，保险公司不予赔付。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下： 1、关于医疗费的问题。保险公司辩称医疗费应按城镇基本医疗保险的相关规定赔付，且不予赔付后续医疗费,因其未提交证据予以佐证，本院不予采信；冯家兴的医疗费按医疗机构的票据凭据计算，经本院核实认定为46,199.37元。依照鉴定意见，冯家兴的后续治疗费为10,000元，本院予以采信。 2、关于残疾辅助器具费的问题。冯家兴向本院提交马桶增高器和拐杖的票据证实其花去残疾辅助器具费273.34元；结合冯家兴的出院医嘱，本院予以采信。 3、关于住院伙食补助费的问题。根据冯家兴提交的安庆市第一人民医院出院小结和医疗费票据，冯家兴实际住院时间共计67天，现其主张按照66天计算住院伙食补助费，不违反法律规定，本院予以支持。 4、关于营养费期的问题。安徽明德司法鉴定所接受本院委托对冯家兴的“三期”进行评定，鉴定程序合法，鉴定结论依据充分，应予采信；保险公司辩称营养费应结合治疗机构出具的流食半流食医嘱，无事实和法律依据，本院不予采信。 5、关于护理费的问题。2020年4月28日，冯家兴从安庆市第一人民医院出院时医嘱休息三个月，住院期间陪护2人，出院护理1人；2020年6月2日，冯家兴再次从安庆市第一人民医院出院时医嘱休息三个月，陪护一人；后经司法鉴定，冯家兴的护理期为60日。结合上述医嘱建议、冯家兴的伤情和司法鉴定的护理期，冯家兴第一次住院的52天按二人护理计算，剩余8天按一人护理计算。护理费的标准按照安徽省上一年度居民服务业在岗职工年平均工资135.54元/天予以计算。冯家兴主张二人护理51天、一人护理9天，不违反法律规定，本院予以认可。综上，冯家兴的护理费为15,044.94元（135.54元/天×60天+135.54元/天×51天）。 6、关于误工费标准的问题。依据冯家兴提供的房屋商铺租赁合同和江西省萍乡市安源区村民委员会出具的证明，其主张于事故发生前从事餐饮零售，并以此为主要生活来源，本院予以采信；冯家兴要求按照安徽省上一年度住宿和餐饮业45613元／年计算误工费，符合法律规定，本院予以支持。 7、关于精神损害抚慰金的问题。结合冯家兴的伤残等级和不承担事故责任的情形以及当地平均生活水平，本院酌情确定冯家兴的精神损害抚慰金为7,000元。 8、关于被扶养人生活费的问题。冯家兴因交通事故致骨盆两处以上骨折，畸形愈合，构成十级伤残，骨盆骨折将对冯家兴的日常餐饮零售工作产生影响，造成职业妨害影响其劳动，故其主张被扶养人生活费，本院予以支持。冯家兴与其姐冯爱林（1980年9月5日出生）应承担扶养义务的系其父冯和送（1956年4月6日出生）、其母陈萃华（1957年10月15日出生），冯家兴与其妻汪菊兰（1986年10月14日出生）承担扶养义务的系其子冯权灿（2012年2月21日出生）、冯子超（2020年10月2日出生），扶养年限分别为16年、18年、10年和18年；由于被扶养人有数人，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，故被扶养人生活费为42,807.6元（23,782元/年×10%×18年）。 9、关于财产损失的问题。事故发生后,人保财险沈阳分公司并未对冯家兴驾驶的电动自行车在本次事故中受到损坏的程度进行定损，现冯家兴提供修理费票据及维修清单，证实其修理费为1,350元，本院予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，对于冯家兴主张的事实，本院予以确认。另查明：2020年3月7日事故发生后,冯家兴即被送到安庆市第一人民医院住院诊治，其伤情经该院诊断为：骨盆骨折、左骶骨骨折、右第7肋骨骨折。2020年4月28日,冯家兴出院，共住院52日，医疗费为40,422.68元。出院医嘱：休息3个月，禁止剧烈活动、负重；加强营养，住院期间护理2人，出院护理1人（拐杖及坐便器外购）等。2020年5月18日，冯家兴再次前往安庆市第一人民医院住院治疗，其伤情经该院诊断为：骨盆骨折术后、左下肢肌肉萎缩。2020年6月2日，冯家兴出院，共住院15天，医疗费为5,576.69元。出院医嘱：休息3个月，禁止剧烈活动、负重；加强营养，陪护1人。2020年5月14日和2020年6月1日，冯家兴先后在安庆市第一人民医院门诊治疗，医疗费为200元。期间，冯家兴遵从医嘱，购买马桶增高器和拐杖，花费273.34元。治疗期间，朱丽军垫付医疗费20,200元，人保财险沈阳分公司垫付医疗费10,000元。 根据冯家兴的申请，本院委托安徽明德司法鉴定所对冯家兴的伤残等级、“三期”、后续医疗费用进行评定。2020年8月20日，安徽明德司法鉴定所对冯家兴作出的鉴定意见为：冯家兴因交通事故致骨盆两处以上骨折，畸形愈合，属十级伤残；冯家兴伤后的误工期以120日、护理期以60日、营养期以60日为宜；冯家兴的后续医疗费用为10,000元。冯家兴支付鉴定费3,000元。 又查明：辽Ａ×××××号小型普通客车系朱丽军所有，该车在人保财险沈阳分公司投保了交强险和限额为1000000元不计免赔率的商业第三者险，保险期间均自2019年9月23日起至2020年9月22日止。 再查明：自2014年10月起，冯家兴一直在江西省萍乡市安源区租房从事餐饮服务行业。 本院认为，公民的健康权和财产权受法律保护。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。朱丽军驾驶辽Ａ×××××号小型普通客车与冯家兴驾驶的电动自行车相撞，造成冯家兴受伤、两车受损，事实存在，应予认定。交警部门的责任认定，程序合法、适用法律正确、定责恰当，予以采信。 冯家兴要求赔偿各项损失之主张有事实根据和法律依据，合理部分应予以支持。冯家兴的各项损失为：医疗费56,199.37元（含后续医疗费10,000元），住院伙食补助费2,640元（40元/天×66天），营养费2,400元（40元/天×60天），误工费14,996.05元（45,613元/年÷365天×120天），护理费15,044.94元（135.54元/天×60天+135.54元/天×51天），残疾赔偿金117,887.6元（含被扶养人生活费42,807.6元），交通费1,000元，残疾辅助器具费273.34元，精神损害抚慰金7,000元，财产损失1,350元；上述合计218,791.3元。医疗费用损失超出交强险理赔限额51,239.37元，伤残损失超出交强险理赔限额46,201.93元，财产损失未超出交强险理赔限额。 本起交通事故中，朱丽军负事故的全部责任，冯家兴不负事故责任。由于朱丽军驾驶的辽Ａ×××××号小型普通客车在人保财险沈阳分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内；故冯家兴的各项损失应由人保财险沈阳分公司在保险范围内予以赔偿，对于超出交强险的损失，在商业三者险中予以赔付；即在交强险内赔偿121350元，在商业三者险内赔偿97441.3元（51239.37元＋46201.93元）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第一百一十四条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告冯家兴的各项损失共计121,350元，已给付10,000元，尚需给付111,350元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在商业第三者保险限额内赔偿原告冯家兴的各项损失共计97,441.3元。 上述一、二项共计208,791.3元，此款于本判决生效后五日内一次性付清；由银行转账的，请转款至本院账户（开户名称——怀宁县人民法院执行款；开户银行——中国邮政储蓄银行怀宁县支行；开户账号——100488012260010001003147）。原告冯家兴在领取上述款项后，应返还被告朱丽军垫付的医疗费用20,200元。 三、驳回原告冯家兴的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定期间不履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。 案件受理费5,096元，减半收取计2,548元，由冯家兴负担198元，朱丽军负担1,000元，人保财险沈阳分公司负担1,350元；鉴定费3,000元，由朱丽军负担1,000元，人保财险沈阳分公司负担2,000元。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  田存明 二〇二〇年十一月二十三日 法官助理谢伟 书记员丁娟娟