山东省济南市莱芜区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁0116民初4649号 原告：柴君玫，女，汉族，1952年7月27日生，住济南市莱芜区。 原告：周超，男，汉族，1960年11月17日生，住泰安市泰山区。 原告：周蕾，男，汉族，1963年7月3日生，住济南市莱芜区。 原告：周兴，男，汉族，1971年6月15日生，住济南市莱芜区。 原告：周胜，男，汉族，1983年2月21日生，住济南市莱芜区。 以上五原告共同委托诉讼代理人：王庆峰，山东鲁浩律师事务所律师。 被告：济南市人民医院，住所地：济南市莱芜区长勺北路雪湖大街**。 法定代表人：张志强，职务：院长。 委托诉讼代理人：曹太刚，男，汉族，1979年8月13日生，住济南市莱芜区，系该单位职工。 委托诉讼代理人：张文彬，山东鲁中环宇律师事务所律师。 原告柴君玫、周超、周蕾、周胜、周兴与被告济南市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年7月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周兴及其五原告共同委托诉讼代理人王庆峰与被告济南市人民医院的委托诉讼代理人曹太刚、张文彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 柴君玫、周超、周蕾、周胜、周兴向本院提出诉讼请求：1.责令被告赔偿原告死亡赔偿金211645元、丧葬费42044.5元、处理丧葬事宜人员交通费1000元、误工费2000元、被抚养人生活费160386元，共计417075.5元；2.本案一切诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：1.责令被告赔偿原告死亡赔偿金211645元、丧葬费42044.5元、处理丧葬事宜人员交通费1000元、误工费2000元，以上共计256689.5元的35%，计款89841.33元；2.责令被告赔偿原告精神损害抚慰金10万元，鉴定费9750元；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告亲属周某于2018年12月26日因咳血入住原莱芜市人民医院住院治疗。入院时诊断为肺占位，并明确告知医院患者有冠心病。2018年12月28日16点39分，医院护士根据医嘱为患者注射了心血管疾病者禁用的盐酸奈福泮注射液。不长时间后，患者出现颈肩部疼痛，就在家属叫来医生的时间内，出现死亡反应，虽经抢救未能挽回，最终被临床宣告死亡。原告认为，被告对于患者周某的诊治存在严重过错，且其过错与患者死亡后果存在因果关系。但被告医师为掩盖自己的过错，不惜涂改病历，将原病历上记载的死亡诊断“右肺占位”改成并未明确确诊的“右肺癌”。被告应对原告亲属的死亡承担赔偿责任，为维护原告的合法权益，特诉至法院。 济南市人民医院辩称，原告在诉状中陈述与事实不符，其要求我方承担赔偿责任没有事实及法律依据，依法驳回原告诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：周某于2018年12月26日10时入住济南市人民医院（原莱芜市人民医院）治疗，入院诊断为右肺占位、间质性××、冠心病、压疮。2018年12月28日18时30分，周某被宣告临床死亡。被告出具的死亡记录载明：死亡原因为循环呼吸衰竭。死亡诊断为：1、右肺占位；2、间质性××；3、冠心病；4、压疮。后医护人员将“右肺占位”涂改为“右肺癌”，其中将“占位”二字划双线，在“占位”上方书写“癌”，后书写上修改人为“徐晓荣”，修改日期为“2018.12.18”。 经原告申请，我院委托山东东岳司法鉴定中心出具鲁东司鉴中心【2020】医鉴字第44号司法鉴定医鉴书，鉴定意见为：济南市（莱芜市）人民医院对周某的诊疗行为存在过错、过错与死亡的后果之间存在因果关系、建议过错参与度为25-35%。原告为此花费鉴定费9750元。 另查明，死者周某于1938年10月19日出生，死亡时系80周岁。原告柴君玫与周某于1994年11月5日结婚，周某育有周超、周蕾、周兴、周闯四个儿子，周胜系柴君玫儿子，与周某共同生活。周闯明确表示对周某因病住院意外死亡所发生的事情及赔偿与其无关。周某死亡时，柴君玫系66周岁。 本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。山东东岳司法鉴定中心认定被告济南市人民医院存在过错，建议过错参与度范围为25-35%。原告在诊疗过程中的过错，属于专门性问题，该鉴定机构对认定过错所依据的事实进行了阐明，被告无证据证实结论依据的事实不足，故对该鉴定意见本院予以采纳。本院结合周某的病情、患病时间、年龄及本案案情，对于原告的损失酌情参照30%计算赔付比例。 原告的损失计算基数认定如下（以一审辩论终结前上一年度统计数据计算）： （一）死亡赔偿金211645元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条的规定，死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。周某年龄为80周岁，故其死亡赔偿金计算年限为5年。该项数额为211645元（42329元/年×5年）。 （二）丧葬费42044.5元。（84089元÷2）丧葬费是指侵害自然人的生命权，致使被害人死亡，受害人的亲属对死者进行安葬所产生的费用支出，一般用于死者服装、整容、遗体运送、存放、火化等；按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 （三）处理丧葬事宜人员交通费1000元。原告主张交通费，符合法律规定。 （四）处理丧葬事宜人员误工费1500元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，受害人死亡的，赔偿义务人还应赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。处理丧葬事宜的人员客观上存在一定误工损失，可以按照三人五天计算，计算标准为每天100元，故误工费为1500元（100元×3人×5天）。原告主张2000元数额过高，且被告不予认可，本院部分予以支持。 （五）鉴定费9750元。以鉴定费发票为准。 （六）精神损害抚慰金15000元。由于济南市人民医院在诊疗过程中存在一定的过错，造成周某死亡，给原告造成了一定的精神伤害，但同时考虑到周某自身疾病的发展是导致死亡的主要原因，医院在诊疗过程中不具有故意或重大过失，故本院酌情支持15000元。该项不作为损失基数按比例计算。 以上，被告济南市人民医院赔偿原告柴君玫、周超、周蕾、周胜、周兴死亡赔偿金、丧葬费、处理丧葬事宜人员交通费、处理丧葬事宜人员误工费、鉴定费、精神抚慰金，共计94781.85元（取整）（265939.5元×30%+15000元）。周闯自愿放弃相关的赔偿不违反法律规定，本院予以认定。 综上，原告的诉讼请求，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、被告济南市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告柴君玫、周超、周蕾、周胜、周兴死亡赔偿金、丧葬费、处理丧葬事宜人员交通费、处理丧葬事宜人员误工费、鉴定费、精神抚慰金，共计94781.85； 二、驳回原告柴君玫、周超、周蕾、周胜、周兴的其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计2146元，由原告柴君玫、周超、周蕾、周胜、周兴共同负担1127元，被告济南市人民医院负担1019元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提交副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。 审判员  王珊珊 二〇二〇年十一月十九日 法官助理于杰 书记员周亚男