黑龙江省通河县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黑0128民初130号 原告：孙艳萍，女，1973年5月20日出生，汉族，农民，住通河县。 委托诉讼代理人：袁海涛，男，通河县通河法律服务所法律工作者。 被告：李凤海，男，1978年8月14日出生，汉族，个体业主，住通河县。 委托诉讼代理人：王振元，男，1969年7月3日出生，汉族，职工，住通河县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司，住所地：哈尔滨市南岗区赣水路**。 负责人：黎明，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李海臣，男，北京德和衡（哈尔滨）律师事务所律师。 原告孙艳萍与被告李凤海、中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月9日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告孙艳萍及其委托诉讼代理人袁海涛、被告李凤海及其委托诉讼代理人王振元、被告平安保险公司的委托诉讼代理人李海臣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙艳萍向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告李凤海赔偿原告孙艳萍医疗费159067.80元、误工费15876元、护理费26100元、住院伙食补助费12500元（100元/天×125天）、营养费12000元（100元/天×120天）、伤残赔偿金74268元、被扶养人生活费9309.30元（22165元/年×14年×12%÷4）、精神抚慰金10000元、交通费3115.50元、复印费262元、辅助器械费1296元、车辆损失费2000元、鉴定费及检查费2820元，合计328614.60元；2.请求依法判令被告平安保险公司对上述给付内容首先在机动车交通事故责任强制保险限额内先予赔偿，不足部分在第三者商业保险理赔范围内予以赔偿，再不足部分由被告李凤海赔偿；3.由被告李凤海承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年5月1日17时许，被告李凤海驾驶黑Ｌ×××××号轻型厢式货车沿G102国道由东向西行驶至通河富林镇德胜村路段处（省道哈肇公路S101哈尔滨至肇兴256公里），与同方向原告孙艳萍驾驶的两轮摩托车相撞，致两车受损，原告孙艳萍受伤,造成交通事故。原告于当日入通河县人民医院住院治疗，被确认“头面部外伤、上颌窦骨折、左侧肋骨骨折、右胫腓骨粉碎性骨折、第一腰椎爆裂性骨折、腰椎横突骨折”，后因病情严重转至哈尔滨市第五医院住院治疗,被诊断为：“小肠破裂、右胫腓骨粉碎性骨折、颌面外伤、右眼眶内壁骨折、左侧多发性肋骨骨折、双侧胸腔积液、右腘静脉血栓形成”。被告李凤海驾驶的黑Ｌ×××××号轻型厢式货车在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任商业保险。现原、被告就赔偿事宜未达成一致意见。故原告诉至法院，并提出司法鉴定申请，要求对伤残等级、误工期、护理期限及人员、营养期限进行司法鉴定。2020年8月22日，哈尔滨市华鸿司法鉴定中心作出哈华鸿司鉴[2020]临司鉴字第115号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.孙艳萍腰椎损伤构成十级残；小肠破裂修补术后构成十级残；右胫腓骨粉碎性骨折、左侧肋骨骨折未构成伤残等级；2.需壹人护理90日；3.误工时间180日；4.营养期限120日。 被告李凤海辩称：在投保前，被告平安保险公司并没有在保险条款中就免责条款进行提示和明确说明，被告平安保险公司就车辆未年检的问题没有明确告知投保人，也未做出详尽解释，投保人对此毫不知情，因此该免责条款对投保人不具有约束力，不发生效力。李凤海投保是通过业务员王淑平进行的投保，但王淑平未告知车辆未年检就拒赔的条款。 被告平安保险公司辩称：被告李凤海为其所有的黑Ｌ×××××车辆在平安保险公司投保交强险及第三者责任险，第三者责任险限额500000元不计免赔，事故发生在保险期内，平安保险公司于2019年5月3日向原告在交强险限额内垫付了10000元医疗费。因本次事故李凤海驾驶的车辆黑Ｌ×××××号车辆未年检，根据商业险条款，商业险不予赔付。 在本院开庭审理过程中，原、被告为证明其诉辩主张的事实成立，举示了以下证据： 原告孙艳萍举示的证据情况如下： 证据A1.道路交通事故认定书1份。拟证明：本案事实经过及被告李凤海驾驶车辆致使原告受伤，被告李凤海负本次事故全部责任；被告李凤海所驾驶的黑Ｌ×××××号车辆在被告平安保险公司投保第三者强制保险及商业保险，保险凭证号为1195603900437971999。 证据A2.通河县人民医院医疗费票据4张、通河县人民医院住院病案1份。拟证明：原告孙艳萍因交通事故在通河县人民医院住院治疗发生医疗费13832.05元，住院71天。 证据A3.哈尔滨市第五医院医疗费票据2张、诊断证明书1份、医疗费明细1份、哈尔滨市第五医院住院病历1份。拟证明：孙艳萍因交通事故受伤转上级医院住院治疗54天，发生医疗费145235.75元及医疗费合理性。 证据A4.司法鉴定意见书1份、鉴定费票据1份。拟证明：孙艳萍经司法鉴定为：1.孙艳萍腰椎损伤构成十级残；小肠破裂修补术后构成十级残；右胫腓骨粉碎性骨折、左侧肋骨骨折未构成伤残等级；2.需壹人护理90日；3.误工时间180日；4.营养期限120日。鉴定费为2870元。 证据A5.陪护派工单1份、增值税发票1份、护理工身份证复印件1份、护理人员证书1份、护理人员身份证复印件1份。拟证明：原告孙艳萍在住院期间（2019年5月8日至2019年6月17日）雇佣护工40天，每天290元，发生护工费290元/天×40天=11600元，剩余50日护理费应为179.10元/天×50天=8950元，合计20550元。 证据A6.机动车交通事故责任强制保险（抄件）复印件1份、机动车综合商业保险保险单复印件1份。拟证明：被告李凤海所驾驶车辆在被告平安保险公司投保机动车强制保险和商业保险，交通事故发生在保险理赔期内。 证据A7.交通费票据50张、汽油费票据1张。拟证明：因原告孙艳萍因发生交通事故而治疗、司法鉴定、交通事故鉴定、看病借钱等事项所发生的交通费、加油费用。 证据A8.通河县人民医院病历复印费收据1份、哈尔滨市第五医院门诊收费票据2份。拟证明：因本案发生病历复印费262元，以及因诉讼及鉴定而产生的复印费。 证据A9.购买拐杖增值税发票1份、购买轮椅发票1份、束腹带购买小票1份、购买腰托收据1份。拟证明：原告孙艳萍因交通事故受伤护理所发生的护理器具费用合理性，具体数额为拐杖141元+轮椅898元+腰托197元+束缚带30元×2个=1296元。 证据A10.通河富林镇富乡村证明1份、张立敏户口复印件1份、孙超残疾证复印件1份。拟证明：原告孙艳萍是母亲张立敏的扶养人，张立敏有六名子女，其中有两名子女是智障没有扶养能力，由其他四个子女共同负担其母亲的扶养费。 证据A11.孙艳萍身份证复印件1份、户口复印件1份。拟证明：原告孙艳萍系农民，以种地为生有收入，误工费按农村居民标准计算。 被告李凤海对原告孙艳萍举示的证据质证认为：对原告举示的证据A1-A6均无异议；对原告举示的证据A7有异议，认为交通费票据次数过多；对原告举示的证据A8-A11均无异议。 被告平安保险公司对原告孙艳萍举示的证据质证认为：对证据A1-A3均无异议；对证据A4真实性无异议，但认为鉴定意见中伤残等级腰椎不构成十级残；对证据A5、A6均无异议；对证据A7中的120票据无异议，对其他票据均有异议，认为并非因原告住院或转院产生的交通费，且存在机票及火车票姓名与原告不符；对证据A8无异议，但认为复印费不在保险理赔范围之内；对证据A9中的两份正规票据无异议，对两份非正式票据有异议，认为没有医嘱；对证据A10、A11均无异议。 本院经审查认为，被告李凤海、平安保险公司对原告举示的证据A1-A3均无异议，本院予以采信；被告平安保险公司虽对原告举示的证据A4有异议，但未在指定期间内向本院提交书面重新鉴定申请，视为其放弃重新鉴定权利，故对原告举示的证据A4予以采信；二被告对原告举示的证据A5、A6无异议，本院予以采信；原告举示的证据A7中，多份交通费票据中与原告及护理人员姓名不符，且并非因就医或者转院治疗实际发生的，故仅对合理部分予以采信；二被告对原告举示的证据A8无异议，本院予以采信；原告举示的证据A9为残疾辅助器具费票据，均系因本次交通事故受伤实际发生费用，故予以采信；二被告对证据A10、A11均无异议，本院予以采信。 被告李凤海举示的证据情况如下： 证据B1、机动车综合商业保险保险单1份、机动车交通事故责任强制保险单1份。拟证明：被告李凤海所有的黑Ｌ×××××号车辆在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，事故发生在保险合同履行期内。 原告孙艳萍与被告平安保险公司对被告李凤海举示的证据质证认为：对被告李凤海举示的证据B1无异议。 本院经审查认为，被告李凤海举示的证据真实、合法，能够证明待证事实，故对被告李凤海举示的证据B1予以采信 被告平安保险公司未举示证据。 根据当事人当庭陈述及本院采信的证据，本院认定事实如下：2019年5月1日17时许，被告李凤海驾驶黑Ｌ×××××号轻型厢式货车沿G102国道由东向西行驶至通河富林镇德胜村路段处（省道哈肇公路S101哈尔滨至肇兴256公里），与同方向原告孙艳萍驾驶的两轮摩托车相撞，致两车受损，原告孙艳萍受伤,造成交通事故。原告于当日入通河县人民医院住院治疗71天，被诊断为：“头面部外伤、上颌窦骨折、左侧肋骨骨折、右胫腓骨粉碎性骨折、第一腰椎爆裂性骨折、腰椎横突骨折”，后因病情严重转至哈尔滨市第五医院住院治疗54天,被诊断为：“小肠破裂、右胫腓骨粉碎性骨折、颌面外伤、右眼眶内壁骨折、左侧多发性肋骨骨折、双侧胸腔积液、右腘静脉血栓形成”。原告孙艳萍因本次交通事故住院治疗125天，花费医疗费159067.80元。2019年5月24日，哈尔滨市公安局交通警察支队通河大队作出第230128120190000034号道路交通事故认定书，认定李凤海负事故全部责任,孙艳萍不负事故责任。被告李凤海驾驶的黑Ｌ×××××号轻型厢式货车在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任商业保险。本次事故发生在保险期间内。现原、被告就赔偿事宜未达成一致意见，故原告诉至本院，并提出司法鉴定申请，要求对伤残等级、误工期、护理期限及人员、营养期限进行司法鉴定。2020年8月22日，哈尔滨市华鸿司法鉴定中心作出哈华鸿司鉴[2020]临司鉴字第115号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.孙艳萍腰椎损伤构成十级残；小肠破裂修补术后构成十级残；右胫腓骨粉碎性骨折、左侧肋骨骨折未构成伤残等级；2.需壹人护理90日；3.误工时间180日；4.营养期限120日。被告平安保险公司已于2019年5月3日在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告孙艳萍医疗费10000元。 本院认为，被告平安保险公司主张因被告李凤海驾驶被保险车辆发生交通事故时，未按照有关规定，对该车辆进行年审，请求驳回原告孙艳萍诉讼请求。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，平安保险公司在订立保险合同时，虽然就有关免责条款在保单上进行了提示，但未举出证据证明其对该条款的概念、内容及法律后果向投保人作出解释，应认定被告平安保险公司在订立的格式保险合同中，没有完全履行法律规定的明确说明的法定义务，且该规定属于强制性规范，故该免责条款不发生法律效力。且李凤海驾驶未经检验车辆行驶属交管部门行政处理范畴，与保险合同无关，被告平安保险公司亦未能举示证据证实发生交通事故时涉案车辆存在安全隐患，故李凤海投保车辆在保险事故发生时未曾检验在本案不能免除保险公司的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定及本院经审理查明的案件事实，对于原告孙艳萍因本次交通事故产生的各项合理损失，应由被告平安保险公司在机动车交通事故责任强制保险各分项责任限额内先行承担赔偿责任，不足部分在商业第三者责任险限额中承担赔偿责任，剩余部分由被告李凤海承担赔偿责任。 综上，对于原告孙艳萍所主张的各项赔偿费用确认如下： 医疗费：原告孙艳萍主张医疗费，理由正当，应以黑龙江省医疗费票据为凭，医疗费为：159067.80元； 误工费：因原告孙艳萍未能举证证明其从事的具体行业，亦未举证证明其实际收入，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，原告为农业居民，误工费应参照黑龙江省上一年度农、林、牧、渔业平均工资31754元/年计算，哈尔滨市华鸿司法鉴定中心哈华鸿司鉴[2020]临司鉴字第115号司法鉴定意见书，鉴定意见为：误工时间180日，误工费为：15660元； 护理费：哈尔滨市华鸿司法鉴定中心哈华鸿司鉴[2020]临司鉴字第115号司法鉴定意见书，鉴定意见为：需壹人护理90日。原告举示证据证实雇佣护工护理40天，每天290天，290元×40天=11600元，剩余50天护理费参照黑龙江省上一年度居民服务和其他服务业就业人员平均工资65339元/年，179.01元×50天=8950.50元，合计20550.50元，庭审中原告主张护理费20550元符合法律规定，护理费为20550元； 交通费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定，原告孙艳萍主张交通费，应以正式票据为凭，原告举示的交通费票据中多张与其本人及护理人员不符，且原告未举示相关证据证实该费用的产生与本案具有关联性，故本院不予认定。根据原告举示的“120”急救车费票据，结合原告伤情及就医情况，对于原告主张的“120”急救车费159元及高铁车费318元、加油210元、高速通行费156元，本院予以支持，交通费为：843元; 住院伙食补助费：原告孙艳萍因本次交通事故住院治疗125天，参照通河县政府一般公职人员差旅费100元/日，住院伙食补助费为：12500元； 营养费：哈尔滨市华鸿司法鉴定中心作出哈华鸿司鉴[2020]临司鉴字第115号司法鉴定意见书鉴定意见为：营养期限120日。根据原告受伤程度及治疗情况，营养费应为50元/日，故营养费为：6000元； 伤残赔偿金：哈尔滨市华鸿司法鉴定中心作出哈华鸿司鉴[2020]临司鉴字第115号司法鉴定意见书鉴定意见为：孙艳萍腰椎损伤构成十级残；小肠破裂修补术后构成十级残；右胫腓骨粉碎性骨折、左侧肋骨骨折未构成伤残等级。根据司法鉴定意见并参照黑龙江省上一年度城镇居民人均纯收入30945元/年计算，30945元×20年×12%=74268元，故伤残赔偿金为：74268元； 残疾辅助器具费：原告孙艳萍主张的残疾辅助器具费中，拐杖141元、轮椅898元有正规发票予以证实，腹带60元、腰托197元虽无医嘱，但上述费用均因本次交通事故而实际发生，故予以支持。残疾辅助器具费为：1296元； 被扶养人生活费：参照黑龙江省上一年度城镇居民人均消费性支出22165元/年计算，22165元/年×14年×12%÷4=9309.30元。故被扶养人生活费为：9309.30元； 精神损害抚慰金：本次交通事故致原告受伤，并经鉴定为两个十级残，现原告孙艳萍主张精神损害抚慰金理由正当，应予支持，但其主张数额过高，本院予以调整，根据原告受伤情况，精神损害抚慰金为：5000元； 车辆修理费：原告孙艳萍主张车辆修理费，但未对其主张提交证据予以证实，故对车辆修理费本院不予支持。 病例复印费：原告孙艳萍主张复印费262元，根据其提交的病例复印费票据，病例复印费为：235元； 鉴定费：鉴定费系因诉讼而产生的合理费用，不属于机动车交通事故责任强制保险的赔偿范围,应由侵权人负担。原告因本次交通事故对伤残等级、误工期、护理期限及人员、营养期限进行司法鉴定，花费鉴定费2870元。故鉴定费为：2870元。 本案病例复印费、鉴定费及诉讼费用，因不属于被告平安保险公司理赔范围，应由实际侵权人被告李凤海负担。其应承担的病例复印费为235元、鉴定费为2870元、诉讼费用为5764元，合计8869元。 综上，原告孙艳萍的诉讼请求部分成立，对成立部分本院予以支持。被告李凤海、中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司的抗辩理由部分成立，本院予以部分采纳。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残费用赔偿限额内赔偿原告孙艳萍误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，合计110000元； 二、扣除被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告孙艳萍的10000元，不足部分，由被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在机动车交通事故第三者责任险限额内赔偿原告孙艳萍医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，合计184494.10元； 三、被告李凤海赔偿原告孙艳萍鉴定费、病例复印费，合计3105元； 四、驳回原告孙艳萍的其他诉讼请求。 上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内履行完毕。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6229元（原告已预交），由原告孙艳萍负担465元，由被告李凤海负担5764元，此款于本判决生效之日起十日内交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。 审 判 长  陈思彤 人民陪审员  李晓丽 人民陪审员  马万新 二〇二〇年十一月十日 书 记 员  江 淼