江西省抚州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）赣10民终1358号上诉人（原审原告）：吴伟琴，女,1969年1月25日出生，汉族，住江西省资溪县，委托诉讼代理人饶伟斌，江西衡业律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。委托诉讼代理人陈贵珍，江西衡业律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被上诉人（原审被告）：李洋，男，1994年2月2日出生，汉族，住江西省崇仁县，被上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司临川支公司。住所地：江西省抚州市临川区临川大道**景泰凯旋城******商铺，统一社会信用代码：913610005610554828。负责人：罗睿欣，总经理。委托诉讼代理人：肖云明，女，1990年2月3日出生，汉族，公司员工，住江西省抚州市临川区，代理权限为特别授权代理。上诉人吴伟琴因与被上诉李洋、中国人寿财产保险股份有限公司临川支公司（以下简称：人寿财保临川支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省抚州市临川区人民法院（2020）赣1002民初3600号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月3日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。吴伟琴上诉请求：1、撤销一审判决第一项，依法改判在一审基础上残疾赔偿金增加45650元；2、一、二审案件受理费由被上诉人负担。事实和理由：一审判决上诉人适用农村标准计算残疾赔偿金认定事实不清，有失公允。上诉人租住在城镇，一审中其已提供了与案外人黄风珠签订的房屋租赁合同及缴纳租金的收条相关的证据足以证实上诉人于事故发生前一年，乃至多年以来，一直居住在城镇的事实。李洋答辩称：其对上诉人的上诉无异议。人寿财保临川支公司答辩称：原判认定事实清楚，适用法律正确，请求二审驳回上诉，维持原判。吴伟琴向一审法院起诉请求：1、判令李洋、人寿财保临川支公司赔偿其经济损失153470.8元（含医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、精神抚慰金）；2、人寿财保临川支公司在承保范围内承担赔偿责任；3、案件受理费由李洋、人寿财保临川支公司承担。一审法院认定事实：2019年03月01日23时49分许，李洋驾驶赣Ｆ×××**号小型汽车沿临川大道由西往东方向行驶在道路右侧机动车快车道内时，撞到正沿临川大道由南往北方向横过道路的行人吴伟琴，造成车辆受损，吴伟琴受伤的交通事故。2019年3月15日，经抚州市公安局交通警察支队直属一大队《道路交通事故认定书》认定：当事人李洋当日驾驶车辆未确保安全，承担本次事故主要责任。当事人吴伟琴当日横过道路未走人行横道，承担本次事故次要责任。吴伟琴受伤后于2019年3月2日至2019年3月28日在抚州市第一人民医院住院治疗，住院26天，花费医疗费31839.03元。原告在该医院出院诊断:1、双侧多发性肋骨骨折（左侧第6肋骨骨折；左侧第5.7.8.9.10.12及右侧第3.4肋骨不全性骨折）2、左肺挫伤3、左侧额叶挫伤4、双侧额郢硬膜下积液5、脾脏裂伤6、躁狂发作。出院医嘱：建议进一步治疗。吴伟琴于2019年3月28日至2019年4月11日在江西省惠民医院人住院治疗，住院14天，花费医疗费6903.9元。吴伟琴在该医院出院诊断:躁狂状态、肋骨骨折、肺挫伤、硬脑膜下积液、创伤性脾破裂。出院医嘱1出院带药：1、出院药物治疗。2、出院健康指导及注意事项。吴伟琴还在南昌大学第一附属医院和抚州第六医院门诊产生医疗费1756.42元。综上，吴伟琴住院治疗40天，医疗费合计40499元。经吴伟琴委托抚州金田法医学司法鉴定所于2019年10月22日对吴伟琴的伤残程度、误工期、护理期、营养期进行了鉴定，鉴定意见如下：1、被鉴定人吴伟琴双侧多发性肋骨骨折伤残程度评定为十级；2、被鉴定人吴伟琴伤后误工期评定为120日，护理期60日，营养期60日。花费鉴定费1300元。经吴伟琴委托江西求实司法鉴定中心于2019年11月6日对吴伟琴的精神智能伤残等级、误工期、护理期、营养期进行了鉴定，鉴定意见如下：(一)被鉴定人吴伟琴系脑挫裂伤后综合症，伤残等级评定为十级。(二)被鉴定人吴伟琴自损伤之日起误工期评定为180日、护理期评定为90日、营养期评定为90日。花费鉴定费5260元。吴伟琴诉请医疗费中，李洋垫付20000元，人寿财保临川支公司垫付吴伟琴10000元。李洋驾驶的赣Ｆ×××**号小型汽车在人寿财保临川支公司投保了交强险、100万元商业第三者险和不计免赔。保险期间从2019年2月6日至2020年2月5日。吴伟琴为农业家庭户口。吴伟琴提供与黄风珠的房屋租赁合同并出具黄风珠写的租金收条，为此主张伤残赔偿金按城镇标准计算。本案审理中，李洋、人寿财保临川支公司就人寿财保临川支公司提出扣除非医保用药达成一致意见，同意按10%的比例扣除。一审法院认为，李洋当日驾驶车辆未确保安全，承担本次事故主要责任。吴伟琴当日横过道路未走人行横道，承担本次事故次要责任。经抚州市公安局交通警察支队直属一大队作出的道路交通事故认定书，认定李洋承担本次交通事故的主要责任，吴伟琴承担本次交通事故的次要责任，该事故认定客观真实，予以采信。李洋驾驶的赣Ｆ×××**号小型汽车在人寿财保临川支公司投保了交强险、100万元商业第三者险和不计免赔。李洋负事故主要责任。事故发生在保险期间，应由保险公司在交强险责任限额范围承担赔偿责任，超出部分在商业第三者险责任范围承担80%赔偿责任。李洋垫付费用，扣除其应承担部分，吴伟琴应予以返还，李洋陈述其垫付吴伟琴抚州市第二人民医院的住院费用，该部分费用吴伟琴未主张，李洋也未提供正式发票原件，请求一并处理，不予支持，李洋可待找到正式票据之后，另行处理。吴伟琴鉴定费应由人寿财保临川支公司在交强险赔偿限额内承担。李洋、人寿财保临川支公司就人寿财保临川支公司提出扣除非医保用药达成一致意见，同意按10%的比例扣除，予以确认。吴伟琴为农业家庭户口，其提供房屋租赁合同和收条不能证实出租方的身份情况和房屋所有人情况，也未到相关部门备案，不能证实吴伟琴事故发生前居住在城镇。主张按城镇标准计算残疾赔偿金，不予支持。吴伟琴住院伙食补助费、营养费、护理期应按住院天数40日计算。原告因本次交通事故损失费用，一审法院按相关事实及法律规定做如下确定：1、医疗费40499元，提供了医院的正式票据，予以支持；2、住院伙食补助费，该项费用应为1200元（40天×30元／天）；3、营养费，该项费用应为1200元（40天×30元／天）；4、护理费，应按本地服务行业标准计算，该项费用应为5505元（50235元／年÷365天×40天）；5、误工费，原告未提供其误工损失产生的实际的情况，结合原告为农业家庭户口，原告误工损失可参照私营单位农林牧渔业平均工资标准计算，原告主张误工期限计算180天，结合原告的伤情，予以支持。该项费用为15734元（31905元／年÷365天×180天）；6、残疾赔偿金，原告损伤构成两个十级伤残，该项费用应为34751元（15796元／年×20年×11%）；7、精神损害抚慰金,原告主张该项费用5500元，结合原告伤情，予以支持；8、鉴定费，原告花费6560元，提供了合法有效的票据，予以支持；9、交通费，原告主张400元，结合原告住院时间、地点等情、地点等情况。以上合计111349元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司临川支公司在赣Ｆ×××**号小型汽车交强险责任限额范围赔偿原告吴伟琴医疗费10000元、护理费5505元、误工费15734元、残疾赔偿金34751元、精神损害抚慰金5500元、交通费400元、鉴定费6560元。以上合计78450元，扣除已付10000元，还应支付68450元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司临川支公司在赣Ｆ×××**号小型汽车商业险责任限额范围赔偿原告吴伟琴医疗费30499元（40499元-10000元）、住院伙食补助费1200元、营养费1200元，合计32899元，扣除非医保费用4050元（40499元×10%）计28849元的80%即23079元；三、原告吴伟琴的医疗费扣除非医保用药费用4050元，由被告李洋承担80%即3240元，向原告吴伟琴支付，扣除被告李洋垫付原告医疗费20000元，原告吴伟琴应返还被告李洋垫付费用16760元；四、驳回原告吴伟琴其他诉讼请求。综上，被告中国人寿财产保险股份有限公司临川支公司应给付原告吴伟琴91529元；原告吴伟琴应返还被告李洋垫付费用16760元。以上款项限在本判决生效后15日内付至本院银行账户。（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州市分行；账号：79×××11汇款时请注明本案案号）。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1685元，由吴伟琴负担337元，李洋负担1348元。二审中，上诉人吴伟琴对残疾赔偿金按农村标准计算有异议，对一审查明的其他事实没有异议。被上诉人李洋、人寿财保临川支公司对一审判决认定的事实没有异议。对当事人无异议的事实本院予以确认。本院二审期间，上诉人提供了抚州市临川区青云街道办事处青云峰社区居委会提供的证明一份，拟证明吴伟琴自2015年8月1日起一直居住在抚州市临川区罗家山11号黄风珠居民的房屋里。被上诉人人寿财保临川支公司质证认为上述证据无法确认黄风珠与该房屋的关系，对该事实还需庭后核实。李洋对上述证据无异议。2020年11月17日，本院对出租人黄风珠进行调查核实，黄风珠陈述案涉罗家山11号房屋系其丈夫父母的遗产，一直由其管理、使用。从2015年8月1日起黄风珠便将案涉房屋租给吴伟琴居住，月租金300元。本院认为，抚州市临川区青云街道办事处青云峰社区居委会提供的证明有经办人和负责人签名和盖章，本院予以采信。另查明，吴伟琴在事故发生前一年租住在抚州市临川区罗家山11号黄风珠居民的房屋里。本案经调解，未能达成协议。根据当事人上诉、答辩意见，本案二审争议焦点为：本案应否按城镇标准计算残疾赔偿金？本院认为，法律上对于农村标准与城镇标准的区分，主要是考虑到地方经济水平、收入水平、消费水平等差异性而确定的，对于赔偿标准的主张应当结合户籍情况、实际居住情况、收入来源情况、消费地域等因素确定。本案中，吴伟琴虽系农村户籍，但现有证据能证明吴伟琴事故发生前一年持续居住在城镇，根据《江西省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件的指导意见（试行）的通知》第19条规定，受害人的经常居住地或者主要收入来源地在城镇的，按照城镇标准认定赔偿。故一审按照2019年度农村居民人均年可支配收入15796元/年的标准计算残疾赔偿金的不当，应按照2019城镇居民人均年可支配收入36546元/年计算，本院予以纠正。吴伟琴的残疾赔偿金数额应为80401.2元（36546元/年×20年×11%）。综上，一审判决除认定残疾赔偿金数额错误外，对其他事实认定清楚，适用法律正确。吴伟琴的上诉请求成立。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持江西省抚州市临川区人民法院（2020）赣1002民初3600号民事判决第三项，即“吴伟琴的医疗费扣除非医保用药费用4050元，由李洋承担80%即3240元，向吴伟琴支付，扣除李洋垫付的医疗费20000元，吴伟琴应返还李洋垫付费用16760元”；二、撤销江西省抚州市临川区人民法院（2020）赣1002民初3600号民事判决第一项、第二项；三、中国人寿财产保险股份有限公司临川支公司在赣Ｆ×××**号小型汽车交强险责任限额范围赔偿吴伟琴损失12万元，扣除已付医药费1万元，还应支付11万元；四、中国人寿财产保险股份有限公司临川支公司在赣Ｆ×××**号小型汽车商业险责任限额范围赔偿吴伟琴经济损失26359.36元〔（36999.2元-非医保费用4050元）×80%=26359.36元﹞；五、驳回吴伟琴的其他诉讼请求。综上，中国人寿财产保险股份有限公司临川支公司应给付吴伟琴136359.36元；吴伟琴应返还李洋垫付费用16760元。以上款项限在本判决生效后15日内付至一审法院银行账户。（开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州市分行；账号：79×××11汇款时请注明本案案号）。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1685元，由吴伟琴负担337元，由李洋负担1348元。二审案件受理费941元，由吴伟琴负担。本判决为终审判决。审判长  姜益民审判员  张旭生审判员  杜小娟二〇二〇年十一月二十七日书记员  周思敏