江苏省淮安市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)苏08民终3022号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司，住所地淮安市健康东路**。负责人：许颖晖，该分公司总经理。委托诉讼代理人：韩太阳，男，该分公司员工。被上诉人(原审原告)：刘慧勇，男，1984年3月2日出生，汉族，住淮安市淮阴区。委托诉讼代理人：周华，淮安市淮阴区淮州法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告)：马军，男，1982年9月25日出生，汉族，住淮安市淮阴区。原审第三人：淮安市淮阴医院，，住所地淮安市淮阴区北京西路**法定代表人：周保祥，该院院长。上诉人中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司（以下除判决主文外简称人民财保）因与被上诉人刘慧勇、马军，原审第三人淮安市淮阴医院机动车交通事故责任纠纷一案，不服淮安市淮阴区人民法院（2020）苏0804民初3015号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月20日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人人民财保上诉请求：撤销一审判决，改判上诉人少赔偿100000元，由被上诉人承担本案诉讼费用。事实和理由：根据《人体损伤致残程度分级》相关规定，伤残等级评定时机应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结后方可进行鉴定，刘慧勇经鉴定伤残等级为九级伤残，说明刘慧勇伤情已临床终结，不应该存在后续治疗费。一审法院已判决上诉人承担伤残赔偿金等损失，刘慧勇因交通事故造成的损失已经得到相应补偿，一审判决上诉人重复承担后续治疗费不合理。综上，恳请二审法院支持上诉人的上诉请求。被上诉人刘慧勇辩称，刘慧勇的后续医疗费系必然产生费用，依法应予以支持，且可以减少当事人诉累，节约司法资源。刘慧勇主张的后续医疗费数额系经合法机构评估，一审法院对后续治疗费予以支持的做法合理合法，一审法院适用法律正确。刘慧勇的人工髋关节每15年更换一次，刘慧勇至少还可以再更换2次，时间跨度较长，刘慧勇未来存在很大的不确定性，如后续治疗费不能在此次诉讼中获得支持，将会严重增加刘慧勇日后维权的难度。刘慧勇系智力二级残疾，没有配偶、子女，刘慧勇父母均已年老多病，对刘慧勇的日后维权亦是有心无力，如后续治疗费不能在此次诉讼中获得支持，会严重损害刘慧勇的权益。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持一审判决。被上诉人马军辩称，同意上诉人的上诉。原审第三人淮安市淮阴医院既未到庭也未提供书面意见。刘慧勇一审诉讼请求：判令原审被告赔偿原审原告各项损失合计539068.95元，原审被告承担诉讼费。双方对本案事故发生经过、责任认定、肇事车辆投保情况等均无异议，一审法院依法予以确认。一审法院另查明，刘慧勇就第一次住院医疗费、住院伙食补助费、住院期间护工护理费、气垫等残疾辅助器具费已经一审法院（2018）苏0804民初1140号民事调解书与马军、人民财保达成调解意见。2019年9月23日，刘慧勇入住淮安市淮阴医院治疗，住院60天，2019年11月22日出院，住院医疗费99417.63元（欠付）、门诊医疗费2416.68元，合计101834.31元。经鉴定，刘慧勇左股骨损伤构成九级伤残，误工期限365天、护理期限150天、营养期限180天，后续治疗费（人工全髋关节）每次50000元，每15年左右更换一次为宜，鉴定费2820元。一审法院根据原审原告举证、原审被告质证，结合相关法律规定，刘慧勇的各项损失认定如下：1.医疗费：101834.31元。刘慧勇另主张蜂胶3490元、氨糖4544元。经质证，人民财保不予认可，且刘慧勇未提交医嘱等予以证明，故一审法院对刘慧勇该请求依法不予支持。2.住院伙食补助费：50元/天×60天（住院天数）=3000元。3.营养费：30元/天×180天（鉴定期限）=5400元。4.护理费：刘慧勇主张12000元（护工护理）+100元/天×（150天-24天-60天）=18600元，不违反法律规定，一审法院依法予以支持。5.残疾赔偿金：（23836元+5636元）×1.78×0.2×20年=209840.64元。6.精神抚慰金：一审法院综合刘慧勇因本起事故造成的伤情及刘慧勇自身存在智力二级等酌定该项费用为10000元。7.误工费：刘慧勇主张1200元/月×12个月（鉴定期限）=14400元，提交保洁上岗证、申请证人周某,4、干某,4出庭作证，周某,4主要证明刘慧勇和其父亲在水厂拖垃圾、拾破烂，一个月收入两三千、三四千元不等，拾破烂很多年了。干某,4主要证明刘慧勇因智力有问题，每天和其父亲在水厂和辉煌太阳能拖垃圾拾破烂卖，听说一个月大概四五千元。经质证，刘慧勇、马军、淮安市淮阴医院无异议，人民财保不予认可。一审法院认为，综合刘慧勇提交的证据，可以看出刘慧勇虽智力有残疾，但其和父亲一起拖垃圾、拾破烂确实存在收入，因本起交通事故造成刘慧勇伤残、误工，故一审法院对刘慧勇该项主张，依法予以支持。8.后续治疗费：刘慧勇主张50000元/次×2次=100000元，不违反法律规定，一审法院依法予以支持。9.交通费：酌定1000元。10.财产损失：刘慧勇主张自行车150元，但未提交证据予以佐证，一审法院依法不予支持。11.残疾辅助器具费：580元（轮椅）+150元（拐杖）+260元（坐便椅）=990元。以上合计465064.95元。一审法院认为，马军负事故全部责任，刘慧勇无责任，故人民财保应赔偿刘慧勇各项损失合计465064.95元。因淮安市淮阴医院垫付刘慧勇医疗费99417.63元，为减少诉累，该费用由人民财保直接支付给原审第三人，故人民财保应赔偿刘慧勇465064.95元-99417.63元=365647.32元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，一审法院判决：一、中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于判决生效后十日内赔偿刘慧勇各项损失合计365647.32元，赔偿款直接支付至刘慧勇本人账户（户名：刘慧勇，开户行：江苏淮安农村商业银行淮阴区支行，账号：3208010101010000008625）；二、中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于判决生效后十日内支付淮安市淮阴医院99417.63元，款项直接支付至淮安市淮阴医院账户（户名：淮安市淮阴医院有限公司，开户行：江苏淮安农村商业银行王营支行，账号：3208010121010099999993）；三、驳回刘慧勇的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9190元，减半收取4595元，鉴定费2820元，合计7415元，由刘慧勇负担415元，马军负担3500元（于判决生效后十日内直接支付至刘慧勇上述账户），中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司负担3500元（于判决生效后十日内直接支付至刘慧勇上述账户）。二审中，双方均未提供新证据。本院经审理确认一审法院查明事实。本院认为，关于上诉人应否赔偿被上诉人后续治疗费的问题。由鉴定意见书可知，被鉴定人刘慧勇的后续治疗费（人工全髋关节）为每次50000元，每15年左右更换一次为宜。上诉人对该项鉴定意见不服，却未提供相反证据予以推翻，其应承担举证不能的法律后果。一审法院根据鉴定意见以及刘慧勇的实际年龄判决上诉人赔偿后续治疗费用100000元并无不当，故上诉人关于其不应赔偿刘慧勇后续治疗费的主张不能成立，本院不予支持。综上，上诉人人民财保的上诉理由不能成立，应予驳回。一审判决正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。上诉案件受理费2300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司负担（已付）。本判决为终审判决。审 判 长 朱月娥审 判 员 张兆宇审 判 员 邹艳萍二〇二〇年十一月二十七日法官助理 周 丹书 记 员 葛凤凤