河南省社旗县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1327民初1835号原告：王金改，女，汉族，1988年3月19日出生，住河南省社旗县。委托诉讼代理人：刘禹，河南定信律师事务所律师。被告：曹凤如，女，汉族，1978年2月20日出生，住河南省南阳市宛城区。被告：中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住河南省南阳市宛城区张衡东路****楼门面房。代表人：王建涛，任该支公司总经理职务。委托诉讼代理人：尚存晖，河南聚智律师事务所律师。原告王金改与被告曹凤如、中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王金改及其委托诉讼代理人刘禹，被告保险公司的委托诉讼代理人尚存晖到庭参加了诉讼，被告曹凤如经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王金改向本院提出诉讼请求：判令被告曹凤如赔偿因交通事故侵权致原告所受损失149842.97元，被告保险公司在保险限额内承担替代赔付义务。2020年7月15日开庭审理时，原告王金改将请求数额变更为172916元。事实和理由如下：2019年11月6日10时30分许,原告驾驶两轮电动车，行驶至社旗县××尚和主题酒店门前时,被被告曹凤如驾驶的牌号为豫Ｒ×××**小型面包车撞倒致伤。原告被送至南阳宛诚创伤显微外科医院接受治疗，确诊周身多处骨折，历经15天对症治疗出院。此次事故，经社旗县交警队派员处置，于2019年11月25日作出道路交通事故认定书，确认被告曹凤如负事故同等责任。被告曹凤如所驾驶的车辆，在被告保险公司处办有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称三者险），保单有效期间为2019年11月2日至2020年11月1日;事故发生于保单有效期内。原告所受伤情，经南阳万和司法鉴定所评定，右膝部损伤达十级残疾，同时护理期、营养期均为90日。截至目前，二被告均未向原告支付过分文赔偿费用。综上，被告曹凤如驾驶机动车辆缺乏应有的审慎,致事故发生,给原告造成肢体及精神方面极大的苦痛，并使原告蒙受极大损失。鉴于各方已不可能就赔偿事宜达成一致意见,原告特具状起诉，希人民法院依法裁判如原告之所求。被告曹凤如未答辩、未举证。被告保险公司辩称，一、事故车辆在保险公司投保属实，保险公司愿意在交强险各分项限额内承担原告合理的损失，超出交强险部分在三者险内根据事故责任比例承担，最高不超过50%的赔偿责任。二、原告的部分诉求数额高，依据不足，不应当得到支持。三、保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。原告及被告保险公司围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了庭审质证。被告曹凤如经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，对于原告提供的证据，应当视为放弃质证的权利。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、原告提供的诊断证明书，被告保险公司对其载明的住院期间二人陪护有异议，认为从原告病历中长期医嘱和临时医嘱单中能够看出原告在最初住院时为二级护理，最初住院和手术后均为二级护理，仅仅在手术当天系一级护理。所以原告请求护理费按二人计算不应当得到支持，应当按照14天按一人护理计算护理费和手术当天按二人护理计算护理费。本院认为，该诊断证明书有医师签名，加盖了医疗机构诊断证明专用印章，形式及来源合法，内容客观真实，结合原告伤情，原告住院期间由两人护理并无不当，故本院对该诊断证明书予以采信。二、原告提供的2019年11月6日社旗县人民医院门诊医疗费收据加盖有社旗县人民医院门诊收费专用印章，系原告支出的包扎费、材料费、护理费、急救转运费，可与原告提供的病历、诊断证明相互印证，本院对其真实性予以确认。三、原告提供的租陪护床费用收据，被告保险公司认为该项费用并非法律明确规定的赔偿项目，且原告的该项损失已经在护理费中得到赔偿。因此不应当支持。本院认为被告保险公司所提异议成立，本院对该证据不予采信。四、原告提供的购买其他农副产品、日用百货发票，所产生的费用因不属于法定赔偿项目，本院不予采信；原告提供的购买自风干型疤痕护理硅凝胶和化学药品制剂施可复票据，显示费用为1360元,与诊断证明书载明的诊疗经过相印证，本院予以采信；原告提供的购买膝关节限位矫形器票据，系正规发票，加盖有销售单位印章，形式及来源合法，与诊断证明书载明的诊疗经过相印证,系原告为康复和治疗支出的必要的、合理的费用，本院予以采信。五、原告提供的南阳万和法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，被告保险公司提出异议，认为鉴定意见未显示原告右膝关节具体方位的活动度，以及左膝关节活动度，不能充分证实其右膝关节活动度丧失25%以上，该鉴定系单方委托进行，保险公司未参与鉴定，书面申请重新鉴定。经本院委托重新鉴定，南阳溯源法医临床司法鉴定所已作出司法鉴定意见书，故对于原告提供的南阳万和法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定意见，依法不能作为认定案件事实的依据，本院不予采信。六、原告提供的南阳万和法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定咨询意见书，被告保险公司虽提出异议，但并未向本院书面申请重新鉴定，亦未提供相反证据足以反驳，故本院予以采信。七、被告保险公司提供的南阳溯源法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，原告认为该鉴定所完全是在顾及保险公司利益的情况下，罔顾事实，做出了损害原告利益的行为和报告，不予认可。本院认为本次重新鉴定程序合法，鉴定人具备相应的鉴定资格，鉴定意见并非明显依据不足，故本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月6日10时30分许，原告王金改驾驶两轮电动车沿社旗县长江路自东向西行驶，行驶至社旗县××尚和主题酒店门前路段时，与曹凤如驾驶的豫Ｒ×××**号小型面包车发生碰撞，造成王金改受伤，两车不同程度损坏的交通事故。事故发生当日，原告王金改被送至社旗县人民院救治，支出门诊医疗费1151.5元。当日王金改又转至南阳宛诚创伤显微外科医院住院治疗，王金改为此支出包扎费、材料费、护理费、急救转运费共计1100元。王金改被该医院诊断为：1、右胫骨髁间脊骨折；2、右胫骨内侧髁骨折；3、右腓骨小头骨折；4、头面部外伤并皮下血肿；5、左侧额、顶、颞部及左侧面部皮下软组织损伤；6、右股骨内侧髁骨质损伤；7、胫骨平台局部隐性骨折；8、内侧半月板前角Ш度损伤；9、髌上囊及关节腔积液(积血)；10、右膝关节周围软组织损伤。王金改在该医院住院15天，住，住院期间由二人护理出住院医疗费18945.12元。王金改住院期间因治疗需要，行术后镇疼泵使用,支出543元;行抗疤痕治疗，在南阳德盛堂新药特药有限公司购买自风干型疤痕护理硅凝胶和化学药品制剂施可复药品，支出1360元；在南阳百康医疗器械有限公司购买膝关节限位矫形器一套，支出2300元。王金改出院医嘱内容为：1、院外继续对症支持治疗；2、外固定支具需固定4-6周，根据复查情况去除（从做完手术开始计算）；3、外固定去除后行膝关节功能锻炼；4、必要时再次入院行膝关节功能锻炼；5、外固定支具去除后拄双拐下床活动，避免跌倒，导致再次骨折可能；6、存在骨折未愈合前再次移位，骨折不愈合可能；7、术后半年根据复查X线情况取出内固定装置；8、定期来院复查；9、不适随诊。王金改出院后在南阳宛诚创伤显微外科医院门诊治疗共计支出医疗费1303元。王金改及必要的陪护人员因就医支出交通费300元。王金改生于1988年3月19日，系农村居民。社旗县公安交通警察大队于2019年11月25日作出第411327120190000763号道路交通事故认定书，认为王金改驾驶两轮电动车在道路上行驶，未实行右侧通行，是造成事故的原因。曹凤如驾驶机动车在道路上行驶，进出道路，未让道路内的车辆优先通行，是造成事故的原因。王金改、曹凤如各应承担此事故同等责任。受河南定信律师事务所委托，南阳万和法医临床司法鉴定所对王金改因交通事故损伤进行伤残程度鉴定，并对王金改因交通事故损伤进行护理期、营养期评定，于2020年5月8日分别作出南阳万和司法鉴定所［2020］临鉴字第042023-1号司法鉴定意见书、［2020］临鉴字第042023-2号司法鉴定咨询意见书，鉴定意见为：参照《人体损伤致残程度分级》5.10.6.11）条款之规定，被鉴定人王金改其右膝部损伤后目前的右膝关节活动度丧失属十级伤残；鉴定咨询意见为：参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.2.14.c)条款之规定，评定被鉴定人王金改其护理期为90日、营养期为90日。王金改为此支出鉴定费1300元。在审理过程中，被告保险公司不服上述司法鉴定意见书，对王金改的伤残程度向本院申请重新鉴定，本院依法委托南阳溯源法医临床司法鉴定所对王金改损伤程度进行重新鉴定，该鉴定所于2020年10月21日作出宛溯司鉴所［2020］临鉴字第977号司法鉴定意见书，鉴定意见为：王金改交通事故致右膝关节多发损伤经手术治疗后，现检查见王金改的损伤未达到伤残标准规定的情形。被告曹凤如驾驶证显示其准驾车型为C1，驾驶证有效期限自2018年12月27日至2024年12月27日。事故车辆豫Ｒ×××**号小型面包车登记所有人为杨清雨。王运锋为该车在被告保险公司投保有交强险和三者险，保险期间均自2019年11月2日0时起至2020年11月1日24时止。其中交强险死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。三者险责任限额为100万元，且不计免赔。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案被告曹凤如驾驶豫Ｒ×××**号小型面包车与原告王金改驾驶的两轮电动车发生了碰撞，致使原告王金改受伤。经社旗县公安交通警察大队认定，曹凤如、王金改各负事故同等责任。交通事故责任是公安交通管理部门依据交通事故当事人对发生交通事故所起作用以及过错的严重程度，及事故当事人在事故中原因力的大小所作的认定，可以作为认定赔偿责任的重要依据,但并不等同于民事赔偿责任。被告曹凤如因侵权行为造成原告王金改人身损害，依法应承担相应的民事赔偿责任。本案交通事故系机动车与非机动车之间发生的事故，本院确定机动车一方对原告损失超出交强险部分承担60%的赔偿责任。由于被告保险公司为事故车辆豫Ｒ×××**号小型面包车承保有交强险和三者险，该事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告王金改因该事故所造成的损失应由被告保险公司首先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告保险公司在三者险责任限额范围内承担60%的赔偿责任。本院依法对原告王金改因本次交通事故所造成的损失确认如下：1、医疗费26702.62元。2、营养费，根据鉴定意见，本院确定原告所需营养期为90天，按照每天20元标准，营养费计算为20元／天×90天=1800元。3、住、住院伙食补助费照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，按每天50元标准，住，住院15天，住院伙食补助费计算为50元／天×15天=750元、护理费，根据鉴定意见，本院确定原告所需护理期限为90天，原告住院期间15天由2人护理，出院后75天由1人护理，护理费计算为河南省上一年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资46858元／年÷365天／年×（15天×2＋75天×1）=13479.7元。原告请求护理费13125元,应当视为对自己民事权利的自由处分行为,本院对原告主张的数额予以确认。5、误工费，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.2.14.c)条款之规定，本院确定原告所需误工期为180天。原告无固定的收入，又不能提供其最近三年的平均收入情况，本院参照河南省上一年度农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资标准，误工费计算为47272元／年÷365天／年×180天=23312.22元。6、交通费300元。9、鉴定费600元。原告因进行伤残程度鉴定支出的鉴定费700元，因经重新鉴定不构成十级伤残，故该700元应当由原告自行承担。原告因申请护理期、营养期评定支出的鉴定费600元，属于为查明受害人损失程度而支出的必要的、合理的费用，应当由被告保险公司依法予以赔偿。原告请求残疾赔偿金和精神损害抚慰金，因经重新鉴定后原告未达到伤残程度，本院不予支持。原告以上损失中的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计29252.62元，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿1万元。原告的护理费、误工费、交通费、鉴定费损失共计37337.22元，由被告保险公司在死亡伤残赔偿限额11万元范围内予以赔偿。被告保险公司应当在交强险范围内赔偿原告损失47337.22元。原告损失超出交强险赔偿限额的部分为19252.62元，由被告保险公司在三者险责任限额100万元范围内承担60%的责任，即赔偿11551.57元。综上，被告保险公司应当赔偿原告各项损失共计58888.79元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司赔偿原告王金改因本次交通事故造成的各项损失共计58888.79元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。二、驳回原告王金改的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3759元，减半收取1879.5元，由原告王金改负担1243.5元，被告曹凤如负担636元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  吴志浩二〇二〇年十一月十六日书记员  郭龙娇