湖南省邵东市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0521民初3112号原告肖寿建，男，1960年7月24日出生，汉族，户籍地址湖南省邵东市。委托代理人（一般代理）：肖曼丽，女，1985年6月23日出生，住怀化市鹤城区。被告曾驳，男，1996年8月4日出生，汉族，户籍地址湖南省邵东市。委托代理人（特别授权）曾佩林，男，汉族，1981年2月21日出生，住湖南省邵东市。被告中国人民财产保险股份有限公司常德分公司，营业场所湖南省常德市青年南路229号。负责人：宋维君，系该公司总经理。委托代理人（特别授权）：胡森桂。原告肖寿建与被告曾驳、中国人民财产保险股份有限公司常德分公司（以下至判决主文前简称“人民财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月15日受理后，依法由审判员曾文适用简易程序，于2020年10月23日公开开庭进行了审理。原告肖寿建及其委托代理人肖曼丽，被告曾驳的委托代理人曾佩林、被告人民财保公司的委托代理人胡森桂均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖寿建向本院提出诉讼请求：判令被告曾驳赔偿原告肖寿建身体受伤所造成的各项损失共计273042元，由被告人民财保公司在保险责任范围内承担赔偿责任；本案的诉讼费由被告曾驳承担。事实和理由：2019年3月22日9时30分，被告曾驳驾驶湘ＪＭ××**号（临时牌照）小型普通客车自邵东市团山镇开往邵东市廉桥镇方向，通过邵东市廉桥镇药材市场十字路口地段时，与原告肖寿建驾驶的无牌普通两轮摩托车相撞，造成原告受伤和车辆受损的交通事故，经邵东市公安局交警大队认定，被告曾驳负事故的主要责任，原告肖寿建负事故的次要责任。经邵阳市光大司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定，原告的伤致残程度分别评定为十级伤残、十级伤残、十级伤残。本案中，被告曾驳是湘ＪＭ××**号车的所有人，并在被告人民财保公司购买了保险。而原告的所有费用均由原告自己予以垫付，故酿此纠纷。被告曾驳辩称，由法院依法判决。被告人民财保公司辩称，1、本公司根据保险合同约定，不应承担本案的诉讼费和鉴定费；2、保险公司在每次交通事故理赔中应当扣除非医保用药的费用；3原告起诉的各项标准过高，请求法庭依法予以核减。经审理查明，2019年3月22日9时30分，被告曾驳驾驶湘ＪＭ××**号（临时牌照）小型普通客车自邵东市团山镇开往邵东市廉桥镇方向，通过邵东市廉桥镇药材市场十字路口地段时，与原告肖寿建驾驶的无牌普通两轮摩托车相撞，造成原告受伤和车辆受损的交通事故。邵东市交警大队出具的交通事故责任认定书认定，被告曾驳负事故的主要责任，原告肖寿建负事故的次要责任。事发后，原告肖寿建被送邵东县人民医院、邵阳市中医医院、邵阳市中心医院住院共计治疗208天，共计花费医疗费93418.1元。原告住院期间由其妻子颜余英租房护理照顾，花费租房费用3680元。2019年12月10日经邵阳市光大司法鉴定所鉴定，原告肖寿建“多根肋骨骨折”、“Ｌ1-4椎体左侧横突骨折”、“左肩锁关节脱位”致残程度分别评定为十级伤残、十级伤残、十级伤残；伤后误工期、护理期、营养期同住院期；择期行左第4肋骨内固定钢板取出术，预计医疗费用10000元。花费鉴定费2227元。2020年8月4日，被告人民财保公司向本院申请对原告肖寿建所用医疗费费用中非国家基本医疗保险药品费用进行评定，本院委托邵阳市普爱司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年9月4日出具鉴定意见书，原告肖寿建住院费用非医保药品共计121.2元。2020年10月21日，被告人民财保公司又委托了常德市司法鉴定中心对肖寿建的医疗费用按国家基本医疗保险规定的标准进行审查，该鉴定机构当日就出具了鉴定意见书，鉴定意见为肖寿建本次交通事故后在邵东县人民医院、邵阳市中心医院医疗费用总计83634.39元，计算得出超过基本医疗保险同类医疗费用标准的总金额为17130.54元。被告曾驳、人民财保公司在原告肖寿建住院期间未支付任何费用。被告曾驳驾驶的ＪＭ2440号（临时牌照）车在被告人民财保公司购买了交强险和50万元的第三者责任险，且不计免赔。另查明，原告肖寿建于2018年10月30日注册登记了邵东廉肖中药材经营部用于经营药材批发零售等，该经营部并于2019年7月29日注销登记。事故发生时原告所骑的摩托车系原告于2018年12月11日花费4500元所购买的。上述事实，有原告提供的身份证明、交通事故认定书、病历、出入院记录、医疗费发票、用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、保险单、证人证言、租房协议和发票、工商登记信息、摩托车发票、被告提供的司法鉴定意见书及当事人的当庭陈述在卷佐证，可以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。邵东县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定事实清楚，适用法律正确，责任划分妥当，可作为本案确定当事人承担民事赔偿责任的依据。根据被告曾驳应在交通事故中的过错程度，被告曾驳承担70%的责任，原告肖寿建自负30%的责任。因被告曾驳所有的湘ＪＭ××**号车在被告人民财保公司投保了交强险和第三者责任险，故对原告肖寿建所受的损失，扣除鉴定费外，应先由被告人民财保公司在交强险限额内予以赔偿。根据机动车综合商业保险条款规定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分保险人不负责赔偿，即原告用药的非医保部分医药费由被告曾驳承担，本案中，本院委托鉴定的非医保部分医药费为121.2元，而被告人民财保公司自行委托鉴定的非医保部分医药费为17130.54元。被告人民财保公司并无证据证明本院委托的鉴定存在过错。故非医保费用本院认定为121.2元。原告肖寿建的损失经本院核定为：1、医疗费93418.1元，后期医疗费10000元；2、营养费6240元（30元／天×208天）；3、住院伙食补助费10400元（50元／天×208天）；4、因原告及其妻子颜余英在廉桥从事药材的批发和零售，故护理费参照批发和零售业工资标准和法医鉴定的护理期为35815.9元（62850元÷365天×280天）；5、误工费参照批发和零售业工资标准和法医鉴定的误工期为35815.9元（62850元÷365天×280天）；6、鉴定费2227元；7、交通费含租车费认定为2280元；8、残疾赔偿金111557.6元（39842元／年×20年×14%）；9精神抚慰金3000元，10、住宿费3680元；11、摩托车损失因未做定损，本院酌情认定损失为2000元；12、复印资料费200元未提供正式发票，本院不予认可。以上原告肖寿建的损失共计为316434.5元，其中医药费部分为120058.1元（医疗费93418.1元、后期医疗费10000元＋营养费6240元＋住院伙食补助费10400元），其余损失共计216376.4元。首先由被告人民财保公司在其承保交强险范围内赔偿原告肖寿建医疗费10000元、摩托车损失2000元及其他损失110000元。按照本院划分的责任，原告自负57430.35元{（316434.5元-122000元）×0.3}，被告曾驳承担鉴定费及非医保费用1643.74元（2348.2元×0.7）。被告人民财保公司在商业险范围内代被告曾驳赔偿原告135360.41元。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司常德分公司在交强险和第三者责任险内赔偿原告肖寿建各项损失共计257360.41元；二、由被告曾驳赔偿原告肖寿建医药费、鉴定费损失共计1643.74元。三、驳回原告肖寿建的其他诉讼请求。上述款项限判决生效后三十日内付清。款汇至邵东市人民法院网络司法拍卖专户，账号为5976********，开户行为中国银行股份有限公司邵东支行。如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费用减半收取824元，由原告肖寿建224元，由被告曾驳承担600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 员  曾 文二〇二〇年十一月四日代理书记员  杨巧红附相关法律条文:《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。