河北省定州市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0682民初2197号 原告：赵一名，男，1955年12月1日出生，汉族，住河北省定州市。 委托诉讼代理人：马辉，河北顺治律师事务所律师。 被告：成芹立，男，1978年1月9日出生，汉族，住定州市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住所地石家庄市桥**自强路**，统一社会信用代码：91130100804433442P。 负责人：王翔，系公司总经理。 委托诉讼代理人：郭保栋，河北冀石律师事务所律师。 原告赵一名与被告成芹立、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月25日立案后，依法适用普通程序，于2020年10月26日公开开庭进行了审理。原告赵一名委托代理人马辉、被告成芹立、被告保险公司委托代理人郭保栋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵一名向本院提出诉讼请求：1、依法判令二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、鉴定费、精神抚慰金、日常医用耗材费用等共计1431360.81元；2、本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由，2019年8月13日17时39分许，被告成芹立驾驶冀Ａ×××××小型汽车沿定州市乡间路由北向南行驶至东丁村村南1200米处时与同向行驶的原告赵一名驾驶的自行车尾部相撞，致原告严重受伤，事后原告被送医治疗。定州市公安局交警大队第130682120190000252号道路交通事故认定书认定被告成芹立负此次事故全部责任，原告无责任。经查，被告所有的冀Ａ×××××雪佛兰小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司办理有交强险以及商业险（含第三者责任险和不计免赔）。因原告的损失得不到赔偿，为维护原告的合法权益，今依法诉至贵院，望依法判决。 被告成芹立答辩称，车有保险，赔偿应当由保险公司承担。 被告保险公司答辩称，事故车辆在我公司投有交强险一份和商业三者险100万元，不计免赔。事故发生在保险期间，事故发生后，我公司为原告垫付费用1万元，应当予以扣除。对于原告的诉请在交强险和商业险限额内予以承担，诉讼费、鉴定费等间接费用我司不承担。 经审理查明，2019年8月13日17时许，被告成芹立驾驶冀Ａ×××××小型汽车沿定州市乡间路由北向南行驶至东丁村村南1200米处，与同向行驶的原告赵一名驾驶的自行车尾部相撞，致原告受伤。事后原告被送医治疗，2019年8月13日至2019年12月6日在定州市人民医院治疗，共计115天，诊断为“1、弥漫性轴索损伤2、多发脑挫裂伤3、创伤性蛛网膜下腔出血4、双肺挫伤5、肺部感染6、全身多处皮擦伤7、左肾囊肿8、应激性溃疡9、腰3椎体陈旧性骨折？10、双下肢肌间静脉血栓形成11、淤胆12、低钙血症13、心率失常14、多发腔隙性脑梗死15、低钾血症16、继发性癫痫17、右腓静脉血栓18、低钠低氯血症19、泌尿系感染20、肠套叠、21、肠扭转？”。2019年12月7日至2020年1月9日在河北省医院治疗，共计33天，诊断为“1、肠套叠肠坏死2、轴索损伤继发癫痫3、肺部感染4、低蛋白血症电解质紊乱5、肋骨骨折6、多发腔隙脑梗塞7、应激性溃疡8、双下肢深静脉血栓形成9、腰3椎体压缩性骨折10、泌尿系感染”。2020年5月26日至2020年5月30日在定州市人民医院治疗，共计5天，诊断为“1、肠梗阻2、回肠造瘘术后3、肠套叠肠切除术后4、弥漫性轴索损伤5、左肾囊肿6、双肺感染7、心律失常8、低钠血症”。2019年8月27日定州市公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定被告成芹立负此次事故全部责任，原告无责任。2020年8月19日河北省保定精神疾病司法鉴定中心作出司法鉴定书，伤残等级被评定为一级伤残，护理依赖程度评定为完全护理依赖。原告住院治疗期间，被告成芹立垫付医疗费2.1万元，被告保险公司垫付医疗费1万元。 另查明，被告驾驶的冀Ａ×××××小型汽车在被告保险公司投有交强险和第三者商业险（不计免赔）100万元，事故发生在保险期间内。 关于原告的人身伤残损害赔偿数额，经原、被告双方举证质证，本院认定如下数额：1、医疗费323616.73元。原告主张医疗费343983.73元，被告质证称医院的170元和42元的医院票据，不属于医疗费；原告在河北盛威圣诺大药房7张票据和定州市姓医药公司的1张票据，属于外购药，没有提交相关外购药的医嘱，不认可；原告从定州市人民医院转至省三院的救护车费用票据1张，不属于医疗费；河北安和医疗器械有限公司的票据2张没有外购药医嘱，且该费用不属于医疗费用。针对原告的主张和被告的质证，经核对，医院的32张票据，合计323616.73元，认定为原告的医疗费用；外购药票据10张，因未提交医院医嘱，不予认定；原告转院的救护车票据，应列入交通费用项目中予以支持。2、误工费28587.32元。由原告2019年8月13日受伤住院至2020年8月19日评定残疾，至定残日前一天共计370天。参考河北省2020年度农林牧渔业标注28201元／年计算，故误工费为28201元／年÷365天×370天＝28587.32元，予以确认。3、住院伙食补助费15200元。原告三次住院天数共计152天，每天按100元计算，住院伙食补助费为100元／天×152天＝15200元，予以确认。4、伤残赔偿金230595元。由伤残鉴定意见一级伤残为证，参照河北省农村居民年人均可支配收入15373元计算。依照《最高人民法院》第二十五条规定，因原告赵一名1955年出生，应计算15年。故伤残赔偿金为15373元／年×15年＝230595元。5、护理费502654.61元。关于原告住院期间的护理费共计81504.61元，原告主张从2019年8月13日至8月23日，由女儿赵红霞护理10天，护理费4781.61元，由赵红霞误工证明证实；由另一个护工护理8天，参照2020年度居民服务业标准计算，护理费为42115元／年÷365天×8天＝923元，由医院医嘱证实，予以支持。原告从2019年8月21日至9月20日，由2名护工护理，其中捧月家政护工护理天数为28天（2019年8月21日至9月18日），费用350元／天×28天＝9800元；清馨家政护工护理天数31天（2019年8月21日至2019年9月20日），费用300元／天×31天＝9300元，由家政公司出具的票据为证，予以确认。原告从2019年9月20日2019年12月6日，共计77天，由清馨家政护工2人护理，费用300元／天×77天×2人＝46200元，由家政公司出具的票据为证，予以确认。原告2019年12月7日至2020年1月9日在河北省医院住院33天，由清馨家政护工1人护理，护理期天数25天，费用为300元／天×25天＝7500元，由家政公司出具的票据和医嘱为证，予以确认。原告2020年5月26日至5月31日在定州市人民医院住院5天，由清馨家政护工2人护理，护理费为300元／天×5天×2人＝3000元，由家政公司出具的票据和医院医生医嘱为证，予以确认。关于原告出院后的长期护理费用，被告质证称可先行给付10年，待10年后，另行主张。根据原告的伤情鉴定结论、原告的年龄、病情，被告的质证意见予以采纳，护理费参照河北省2020年度居民服务业标准计算，故出院后的护理费为42115元/年×10年＝421150元。上述两项护理费共计502654.61元，予以确认。6、精神抚慰金40000元。原告主张5万元，主张过高，根据原告的伤情及鉴定意见，本院酌定为40000元。7、营养费14600元，原告主张40元/天，按一年365天计算，主张合理，予以确认。8、交通费3000元。原告主张5000元，提交了相关票据。被告质证称，此票据多系北京至定州，与原告居住及就医地点不一致。考虑原告的伤情及从定州市人民医院转院至省三院救护车费用800元，交通费酌定为3000元。9、伤残鉴定费4480元，由票据一张为证，予以确认。10、日常医用耗材5000元。原告主张10312.15元，提交发票29张。被告质证称，此项费用不属于人身损害赔偿的范围。因原告未提交相关机构的意见，本院考虑到一个的伤情和现实情况，可认定原告因受伤产生其他费用，但原告主张的数额过高，酌定为5000元。综上，原告的上述各项赔偿数额共计1167733.66元。 本院认为，公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。原告因道路交通事故遭受人身损害，有依法向侵权人和赔偿义务人主张赔偿损失的权利。原告的各项损失，经原、被告举证质证后，本院认定为1167733.66元。因被告成芹立的冀F572**在被告保险公司投有交强险和限额100万元的第三者商业险，依照《最高人民法院》第十六条的规定，原告的上述损失被告保险公司首先从交强险限额内予以赔偿12万元，不足部分，由被告保险公司从商业第三者险范围内予以赔偿100万元，被告保险公司共给付原告112万元，扣除保险公司先行垫付的1万元，被告保险公司赔付原告各项损失111万元。剩余损失57733.66元，因被告成芹立负事故全部责任，故由被告成芹立赔偿原告57733.66元，扣除被告成芹立现行垫付21000元，被告成芹立赔付原告各项损失共计36733.66元。原告的后期护理费用，针对原告的病情和伤情，按10年予以保护，如10年后仍需护理，原告可另行通过法律途径解决。 综上所述，根据《最高人民法院》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院》第十六条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司自本判决生效十日内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、鉴定费、精神抚慰金、日常医用耗材费111万元； 二、被告成芹立自本判决生效十日内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、鉴定费、精神抚慰金、日常医用耗材费36733.66元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费17682元，由被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司负担13712元，被告成芹立负担454元，原告赵一名负担3516元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。 审 判 长  孙朝辉 人民陪审员  王一欣 人民陪审员  刘丽云 二〇二〇年十一月九日 书 记 员  靳 凯