浙江省瑞安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0381民初10052号 原告：夏柳花，女，1961年8月1日出生，汉族，户籍所在地：瑞安市。 委托诉讼代理人：尹亚飞，北京京师（温州）律师事务所律师。 被告：孙玉杨，男，1991年9月8日出生，汉族，户籍所在地：瑞安市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司（统一社会信用代码：91330381704385682G），住所地：瑞安市经济开发区天瑞小区第**团****中间以**东侧。 诉讼代表人：王毅，总经理。 委托诉讼代理人：李雅，女，公司职员。 原告夏柳花与被告孙玉杨、中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司（以下简称太保瑞安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告夏柳花委托诉讼代理人尹亚飞，被告孙玉杨及太保瑞安支公司委托诉讼代理人李雅均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告夏柳花向本院提出诉讼请求，要求判令：1、被告孙玉杨赔偿原告夏柳花医疗费等共计205937元；2、被告太保瑞安支公司在其承保的保险限额内先行赔偿（其中精神损害抚慰金在其承保的交强险限额内优先赔偿）；3、本案诉讼费由两被告承担。在审理中，原告变更第1项诉讼请求为214421元。 经审理，本院认定事实如下：2019年11月27日晚上，被告孙玉杨驾驶浙ＣＨ××××号小型轿车，从仙降街道林光村驶往马屿工业区方向。19时10分许，行经瑞安市仙降街道新渡桥村前地段时，未确保安全，车头部碰撞正在过马路的原告夏柳花，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。该起事故经瑞安市公安局交警大队认定，被告孙玉杨承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。事故发生后，原告即被送往瑞安市人民医院就诊，住院28天，出院诊断为右胫腓骨下段粉碎性骨折、颈7椎体左侧椎弓板及棘突骨折、骨盆骨折、左耻骨下支骨折、右胫前肌断裂、右肩袖损伤等症状。2020年1月17日，原告再次入住该院，住院28天，出院诊断为左胫前皮肤坏死伴感染。2020年7月6日，经温州天正司法鉴定所鉴定，评定原告已构成人体损伤十级伤残；评定误工期限拟为210天、护理期限拟为105天、营养期限拟为105天（以上期限自受伤之日起计算，包括二期拆除内固定所需的期限）；后续治疗费参考《浙江省医疗服务价格（暂行）》，结合温州市三甲医院相关收费情况，其后续医疗费约需人民币10000.00元，或按实际合理发生费用为准。为此，原告支出鉴定费2600元。事发后，被告孙玉杨和太保瑞安支公司分别垫付23000元、10000元，垫付款合计33000元。 另查明，被告孙玉杨驾驶的浙ＣＨ××××号小型轿车在被告太保瑞安支公司投保交强险和限额100万元商业三者险，并投保了不计免赔特约险。本起事故发生在保险期限内。 以上事实由原、被告的陈述和原告提供的原告身份证、被告孙玉杨户籍证明、行驶证和驾驶证、保险公司企业信息、保险单、《交通事故认定书》、住院和门诊病历、住院费用清单、医疗费发票、残疾辅助器具发票、医疗诊断证明书、司法鉴定意见书及鉴定费发票等证据予以证明，本院予以确认并在卷佐证。 本院认为，原告系行人，被告孙玉杨系机动车驾驶员，根据交警部门的责任认定，原告承担次要责任，被告孙玉杨承担主要责任。根据双方过错程度，原告与被告孙玉杨各承担20%、80%的民事责任为宜。原告的损失，本院核定如下：1、医疗费（含后续治疗费）：原告支出的住院费用81998.85元（已扣除住院伙食费3130.50元）、门诊费用6176.85元、医用液体敷料289元，合计88464.70元，前述医疗费能够证实是为治疗交通事故造成的伤害所支出，予以支持。原告在其参加的新型农村合作医疗中核销了本起交通事故的部分医疗费，该部分医疗费由原告自行到社保机构予以退还，赔偿义务人仍应承担前述医疗费。原告主张定额发票12元，无相应病历予以佐证，不予支持。被告保险公司关于剔除非医保用药的抗辩意见，缺乏法律依据，不予采纳。关于后续治疗费，原告内固定在位需择期拆除，为了减少诉累，原告的后续治疗费在本案中一并处理，根据鉴定意见，酌情支持10000元。2、住院伙食费：根据司法实践，伙食费按100元/天的标准计算，根据住院天数56天，支持5600元。3、营养费：根据司法实践，营养费按30元/天的标准计算。司法鉴定文书评定原告的营养期限105天，支持3150元。4、护理费：司法鉴定文书评定原告的护理期限105天。根据司法实践，护理费的计算标准区分住院和非住院。住院期间的护理费，参照上年度浙江省全社会单位在岗职工年平均工资72078元/年的标准计算，住院天数56天，为11058.54元；非住院期间的护理费，参照上年度浙江省全社会单位在岗职工年平均工资中居民服务业平均工资45907元/年的标准计算，非住院期间为49天，为6162.85元，护理费支持17221.39元。5、误工费：国务院规定法定退休年龄为60周岁，不论男女未满60周岁，可视为其有劳务收入。一般自然人在60周岁后劳动能力已呈下降水平，劳动所得也会随之下降，故其劳务收入酌情予以考虑。司法鉴定文书评定原告的误工期限为210天。结合原告受伤时实际年龄，参照浙江省上年度私营单位居民服务业就业人员年平均工资45907元/年，误工费酌情支持26412.24元。6、残疾器具费用：根据原告的受伤部位，原告支出头颈胸骨固定支具和踝固定支具及拇指管形固定支具费用，共计2720元，属于合理性支出，予以支持。关于牙齿的更换问题。根据原告的第一次就诊记录，原告面部有挫伤，事隔五个月后原告再次就诊时发现21牙有折断。虽然原告提供的医疗诊断证明书，医生建议原告对两颗牙齿进行修复，但原告其中一颗牙齿并非冠折。根据原告的治疗状况，颗数认可1颗，鉴于义齿假体使用年限一般为10-20年，更换年限结合原告的年龄、义齿材料等，除已更换的义齿4200元外，酌定更换次数1次，价格酌定为1500元/颗，计1500元/颗/次×1次×1颗=1500元，故义齿支持5700元，原告牙齿受损未构成伤残，不应列入伤残分项，应列入医疗费项下。7、残疾赔偿金：残疾赔偿金自2020年1月1日起不论城镇还是农村居民均参照受诉法院所在地上一年全体居民人均可支配收入即2019年全体居民人均可支配收入为49899元/年，原告构成一个十级，残疾赔偿系数10%，赔偿年限20年，支持99798.00元。8、精神损害抚慰金：根据被告的过错程度，精神抚慰金认可4000元，并在交强险范围优先赔偿。9、交通费：根据原告治疗情况，就医地点，交通费酌情支持1500元。10、鉴定费：有票据为证，支持1900元。综上，原告的损失合计267166.33元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故车辆投保交强险和限额为100万元的商业三者险及不计免赔险。鉴定费不属于保险理赔范围。因此，原告的上述损失，除鉴定费外由被告太保瑞安支公司在交强险赔偿限额内赔付120000元（精神抚慰金4000元已在交强险内优先赔付），剩余部分144566.33元由被告太保瑞安支公司在商业三者险范围内按责任80%承担115653.06元。另，被告孙玉杨需赔付原告鉴定费2080元（2600元×80%）。庭前被告方已垫付33000元应予以扣除，故被告太保瑞安支公司还需赔偿204733.06元（120000元+115653.06元+2080元-33000元），直接支付被告孙玉杨20920元（23000元-2080元）。根据交强险及商业三者险保险条款的约定，保险公司不负责赔偿受理费。本案受理费由被告孙玉杨负担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款，第十九条至第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司于本判决生效后十日内赔偿原告夏柳花204733.06元，款交本院转付； 二、驳回原告夏柳花其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4516元，减半收取2258元，由原告夏柳花承担72元，被告孙玉杨承担2186元（被告定于本判决生效后10日内向本院缴纳）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五天内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院[在递交上诉状后到本院领取上诉缴费通知书，并在收到通知书之日起7日内先预缴上诉案件受理费4516元（具体金额由温州市中级人民法院确定，多退少补），逾期不缴按自动撤回上诉处理]。 审 判 员 潘胜华 二〇二〇年十一月二日 代书记员 周 璇 附件一： 原告损失项目清单（单位：元） 赔偿项目 原告诉请额 法院支持额 医疗费 88464.70 88464.70 后续治疗费 10000.00 10000.00 住院伙食补助费 5600.00 5600.00 营养费 3150.00 3150.00 护理费 17582.78 17221.39 误工费 27961.00 26412.24 交通费 2000.00 1500.00 残疾赔偿金 99798.00 99798.00 精神损失费 5000.00 4000.00 残疾辅助器具 2720.00 2720.00 义齿更换费用 14400.00 5700.00 鉴定费 2600.00 2600.00 总计 279276.48 267166.33 侵权赔偿和保险赔付清单（单位：元） 赔偿分项 法院支持额 交强险内 交强险外 商业险 赔付（80%） 医疗分项 112914.70 10000.00 102914.70 82331.76 伤残分项 151651.63 110000.00 41651.63 33321.30 鉴定费 2600.00 0.00 2600.00 0.00 合计 267166.33 120000.00 147166.33 115653.06 案款收付（单位：元） 原告可获赔偿款 已收款 再收赔偿款 237733.06 33000.00 204733.06 附件二：不履行裁判惩戒后果警示 1.【追究刑事责任告知】义务人拒不报告财产、虚假报告财产、违反限制消费令，义务人或其他相关人员拒不腾退涉案房屋、土地，或具有非法处置查封、扣押、冻结的财产、虚假诉讼、拒不交出执行标的或财产等抗拒执行行为的，法院将视情予以罚款、拘留；情节严重的，移送公安机关追究刑事责任。权利人在一定条件下，可以自诉追究行为人的刑事责任。 2．【报告财产义务、拒不履行后果告知】执行期间，义务人必须向执行法院如实报告财产，拒不报告又不履行的，法院将视情节轻重采取纳入失信名单、限制出入境、罚款、拘留等措施；义务人报告财产不实的，法院将予以罚款、拘留；单位为被执行人，可视情同时对该单位的法定代表人、主要负责人、影响债务履行的直接责任人员、实际控制人予以罚款、拘留。 3.【交付车辆义务告知】义务人应当按照要求将指定的车辆等动产移交执行法院。拒不移交的，法院将予以罚款、拘留；确有正当理由无法移交的，义务人应当向执行法院书面报告车辆等动产的权属和占有、使用等情况。 4．【限制消费、强制执行措施告知】案件立案执行后，人民法院将对义务人采取限制高消费及非生活或者经营必需的有关消费措施（含禁止乘坐飞机、G字头高铁、在星级以上酒店消费、旅游度假、子女就读高收费私立学校等），并有权对义务人的财产采取查封、扣押、冻结、拍卖、变卖等强制性措施。 5．【特殊身份执行措施告知】义务人具有中共党员、人大代表、政协委员、公职人员等特殊身份，执行立案后拒不履行义务的，人民法院将向其所在单位及纪律监察部门、组织人事部门通报失信行为，并严格采取惩戒、制裁措施。 6．【迟延履行债务利息、执行费用告知】案件立案执行后，义务人除应当履行生效法律文书确定的债务外，还需加倍支付迟延履行期间的债务利息或迟延履行金，直至债务清偿完毕之日止，并应承担执行费和因执行程序产生的申请执行费、评估费、保管费等。 7．【强制执行信用污点告知】义务人未在法律文书确定的期限内自动履行，一旦案件立案执行，义务人的被执行信息将成为信用污点，并被人民银行征信系统、各级信用信息平台记录在案。 附件三：执行风险告知书 1．【申请保全、提供线索告知】权利人在诉讼过程中可以申请对义务人的财产采取保全措施，并尽可能地调查了解义务人的财产状况以及下落情况，积极向法院提供义务人的财产、下落线索，以提高财产保全和送达效率，提升生效法律文书的实际执行效果。 2．【申请破产权利告知】权利人发现企业法人不能清偿到期债务，且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力的，可以直接向企业住所地法院提出破产重整或者破产清算的申请。 3．【权利人申请执行期限告知】义务人未按期履行生效法律文书确定内容的，权利人应在法律文书生效之日或法律文书确定的履行期限届满之日起两年内向人民法院申请执行。 4．【执行不能风险告知】申请执行具有执行风险，权利人应当有执行风险意识。人民法院依照法定程序执行，如义务人已丧失履行法律文书确定义务的能力，且权利人又无法对义务人进行财产举证，将可能导致案件无法执行到位。这种后果是法院与权利人都不愿意发生的，但这是当事人商业风险、交易风险在执行阶段的继续，权利人应知悉并理解此类执行不能的风险。