陕西省乾县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)陕0424民初1166号 原告康某某，男。 委托诉讼代理人殷妙莹，陕西秦岳律师事务所律师。 被告税某某，男。 被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司 负责人郝某某，该公司总经理。 委托诉讼代理人柴俊宁，陕西固伦律师事务所律师。 原告康某某与被告税某某、中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法公开开庭、独任进行了审理。原告及其委托诉讼代理人、被告税某某、被告保险公司委托诉讼代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告康某某向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告税某某赔偿原告医疗类费用13861.17元（含4080元住院伙食补助费、1800元营养费）、护理费7146.9元、交通费1040元、鉴定费1560元、伤残赔偿金47649.36元、精神损害抚慰金8000元、财产损失1200元，上述费用合计人民币80457.43元。2、判令被告保险公司在保险限额内优先赔付。3、本案诉讼费由上述被告承担。事实与理由：2019年6月16日17时35分，被告税某某驾驶自有的陕DXXX**小型普通客车沿乾县XX镇XX村XX道由东向西行驶至村西300米处时，与由西向东原告驾驶的绿驹牌两轮电动车相撞，致原告受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。原告受伤后被立即送往乾县人民医院治疗，后因伤情需要转至延安大学咸阳医院住院治疗。经诊断为：中型颅脑损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅底下腔出血、脑脊液鼻漏、双侧眶骨周壁骨折、右侧懽弓骨折等。原告为此先后两次住院治疗51天，住院期间由家属陪护。事故经乾县公安局交警大队乾公交认字（2019）第196号道路交通事故认定书认定，原告康某某、被告税某某负同等责任。另外，肇事的陕DXXX**小型普通客车在被告保险公司投有有效的交强险和第三者商业责任险100万元，且不计免赔。综上，原告起诉至法院，请求支持原告的诉讼请求，以维护原告的合法权益。 被告税某某辩称，对事故的发生、责任认定及原告的治疗无异议。事故发生后，自己主动向原告垫付了18942.18元医疗费用，请在保险范围内予以退还。其他事项法院依法裁判。 被告保险公司辩称，对事故的发生及责任认定无异议。肇事车辆在保险公司投有有效交强险和商业三责险100万元，且不计免赔。事故发生在保险期内，保险公司对各方的损失在交强险限额内承担责任，在商业险中只承担50%的责任，且应预留事故造成电动车乘客康某甲受伤的相关费用。医疗费部分保险公司只认可国家医保范围内的用药和治疗费用。同时，根据双方的保险合同约定，保险公司超过5000元的赔付，须经保险合同第一受益人吉致汽车金融有限公司的同意。诉讼费、鉴定费保险公司依法不予承担，原告的相关其他费用待其举证后保险公司再依法核定。 原告围绕自己的诉讼请求，向本院提交了以下证据材料： 1、乾公交认字（2019）第196号道路交通事故认定书、陕DXXX**小型普通客车行驶证及保险单。证明事故情况及责任认定情况，被告税某某有合格驾驶证及所驾肇事车辆情况，以及肇事车辆保险情况。 2、第一次门诊病历、诊断证明、住院病案、出院证。 证明原告受伤后，现在乾县人民医院治疗，随即去延安大学咸阳医院住院治疗37天。出院医嘱：口服营养神经药物，定期复查。 3、第二次门诊病历、诊断证明、住院病案、出院证。证明原告第二次住院情况。出院医嘱：口服药物，多饮水，定期复查。 4、检查报告单及门诊病历（西安市第四医院、西安交通大学第二附属医院）、医疗费发票、结算明细、预交款收据、转账记录。证明原告因事故共产生医疗费38556.79元。 5、司法鉴定意见书及鉴定费发票。证明经鉴定，原告因此次事故造成三处10级伤残，护理期60日，营养期60日，鉴定费1560元。 6、原告女儿康某乙身份证。证明原告住院期间由其女儿康某乙等人陪护，康某乙大学毕业后在西安私营企业工作，护理费应依法计算。 被告保险公司质证认为，对原告所示证据材料1、2、3真实性及证明目的无异议。原告所示证据材料4中，对票号281、金额为15元的诊疗费，以及票号282、金额为460.42元的药费不认可，因无诊断证明佐证。对于原告所示证据材料5的真实性无异议，鉴定费不属于保险公司理赔范围。对于原告所示证据材料6的真实性无异议，护理费由法院根据实际情况依法认定。 被告税某某同意保险公司的质证意见。 被告保险公司根据其答辩意见，向本院提交了以下证据材料： 1、机动车保险报案记录代抄单。证明按照保险合同约定，保险公司理赔超过5000元的，应征得合同约定的第一受益人吉致汽车金融有限公司同意。 2、原告事发时所驾驶的绿驹两轮电动车照片四张，该车为体型大的踏板车，应按机动车对待。 原告质证后认为，代抄单无保险公司印章及被告税某某签字，超过5000元的理赔应征得第一受益人的同意违反法律规定，对该证据的证明目的不予认可。照片上的电动车是原告事发时所骑的车辆，应为非机动车。 被告税某某同意原告对机动车保险报案记录代抄单的质证意见；对绿驹两轮电动车照片的真实性无异议。 被告税某某根据其答辩意见，向本院提交了2019年6月19日乾县人民法院收费票据原件一张1670.18元，延安大学咸阳医院2019年6月16、17日门诊收费发票原件三张1372元。证明税某某还垫付了3042.18元医疗费，没在原告计算的医疗费总额内。 原告对被告税某某所列证据的真实性及证明目的认可；被告保险公司对该证据的真实性认可，医疗费用总额由法院依法核算。 本院审查认为，原告所提供的证据材料1-6来源合法，能相互印证，内容真实，原告作为年近70岁老年人，受伤住院前后做相关门诊检查复查，以及需要子女照料护理，合理适当，故对原告所提供的证据材料1-6的证明目的予以采信。被告保险公司所提供的证据材料来源合法，内容真实，但保险合同对理赔须经第一受益人吉致汽车金融有限公司同意的约定违反法律规定，故对该机动车保险报案记录代抄单的证明目的不予采信；原告所骑两轮电动车体型大，一般意义上应按机动车对待。被告税某某所提供的证据材料来源合法，内容真实，经核算没包含在原告核算的医疗费内。 根据原、被告双方陈述、举证、质证、辩论，可查明下列事实： 2019年6月16日17时35分，被告税某某驾驶自有的陕DXXX**小型普通客车沿乾县XX镇XX村XX道由东向西行驶至村西300米处时，与由西向东原告驾驶的、载着其16岁孙女康某甲的绿驹牌两轮电动车相撞，致原告及康某甲受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。原告受伤后被立即送往乾县人民医院治疗，因伤情需要转至延安大学咸阳医院住院治疗。经诊断为：中型颅脑损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅底下腔出血、脑脊液鼻漏、双侧眶骨周壁骨折、右侧懽弓骨折等。原告先后住院治疗51天，住院期间由在私营企业上班的女儿康某乙陪护。此事故经乾县公安局交通警察大队乾公交认字（2019）第196号道路交通事故认定书认定，原告康某某、被告税某某负事故同等责任。另外，肇事的陕DXXX**小型普通客车在被告保险公司投有有效的交强险和第三者商业责任险100万元，且不计免赔。原告现构成三个10级伤残，护理期为60日，营养期为60日，鉴定费1560元。原告康某某的医药费为41598.97元（其中被告税某某垫付18942.18元）；住院伙食补助费为80元/天×51天（住院天数），即4080元；营养费为20元/天×60天，即1200元；护理人员务工工资参照陕西省2019年私营单位分行业就业人员年43477元平均工资，护理费为43477元÷365天×60天，即7146.9元；残疾赔偿金为36098元×11年×12%，即47649.36元；交通费由于没有票据，结合实际及相关指导意见，以及保险公司意见，合理认定为600元；康某某年事已高，结合事故责任认定及相关指导意见，以及保险公司意见，精神损害抚慰金合理认定为3000元；车辆损失为1200元。原告所驾驶的绿驹牌两轮踏板电动车一般意义上应为机动车辆。 本院认为，原告因交通事故受伤住院治疗，被告税某某作为肇事车主及司机，与原告负同等责任，事实清楚，证据确实充分。因肇事车辆在被告保险公司投有有效的保险，故对原告的相关合理赔偿费用，应由被告保险公司先在交强险承保范围内予以理赔，不足部分由被告保险公司在商业三责险范围与原告各负担50%。鉴定费、诉讼费等费用依法由原告与被告税某某分担。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下： 一、康某某的106475.23元医药费等费用，扣除税某某先前向康某某预付的18942.18元医药费，剩余的87533.05元，由中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司自本判决生效之日起10日内在交强险及商业三责险理赔范围内赔付康某某69093.57元，剩余部分由康某某自己负担。 二、税某某先前向康某某垫付的18942.18元医药费，由中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司自本判决生效之日起10日内在交强险及商业三责险理赔范围内返还给税某某。 案件受理费50元、鉴定费1560元（康某某已支付），由康某某、税某某各负担805元。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，参照逾期时一年期贷款市场报价利率加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。 审判员  王煜 二〇二〇年十一月十六日 书记员  李彤 户名：乾县人民法院案件款专户 账号：XXXXXXXXX******** 开户行：中国农业银行乾县支行营业部 开户行号：103795443557 附相关法律条文： 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 3、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。 5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》亲亲第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。刚刚受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。天天第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。谔谔精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 6、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿解释损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵权、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵权、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。