贵州省修文县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)黔0123民初2351号 原告：邓彩英，女，1966年06月06日出生，汉族，住贵州省修文县。 委托诉讼代理人：向勇，贵州贵翔律师事务所律师。 被告：修文百信医院有限公司，住所地贵州省贵阳市修文县龙场镇阳明村。 法定代表人：代云富，该公司总经理。 委托诉讼代理人：帅波，贵州贵正（修文）律师事务所律师。 案由：物件脱落、坠落损害责任纠纷。 原告邓彩英向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费64099.98元、残疾赔偿金137616.00元、误工费32292.00元、护理费14352.00元、营养费3000.00元、住院伙食补助费4300.00元、被扶养人生活费1460.20元、精神损害抚慰金10000.00元、交通费2000.00元、后续治疗费19000.00元，以上共计288120.18元；2.本案诉讼费由被告承担。 被告修文百信医院有限公司辩称，1.原告诉请的护理费、营养费、误工费、交通费以及住院伙食补助费等五项费用属于重复起诉的费用，该费用在修文法院2019年第1078号案件中原告已经得到了相应的判决支持，不应当重复起诉，应当予以驳回其重复起诉的费用。2.针对原告起诉的医疗费用，因原告在受到伤害以前其本身具有腰间盘突出、胆汁反流性胃炎、慢性鼻窦炎等其他非因瓷砖坠落导致的疾病，故该部分的治疗费用应当予以扣减，由原告自行承担相应责任。3.针对被扶养人生活费，因原告的伤残等级不影响其向其母亲履行扶养义务，故该费用请求予以驳回。4.针对精神损害抚慰金，原告主张过高，请求法院酌情认定。 本院经审理确认如下事实：2018年07月29日9时22分，原告因上腹疼痛、饱胀不适到被告开设的修文百信医院就诊并住院治疗。2018年08月01日10时38分，原告在该院上厕所时，墙壁瓷砖突然掉落砸中原告右上肢，经该院诊断为：1.右侧臂丛神经损伤；2.右上肢软组织损伤；3.右肩关节周围炎等疾病。后原告一直在该院治疗，直至2019年07月19日。2019年05月16日原告向本院提起诉讼，要求被告赔偿其在被告医院住院期间产生的相关费用，同年10月17日，本院作出（2019）黔0123民初1078号民事判决，对原告在被告医院住院期间所产生的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费以及交通费进行了判决，对于残疾赔偿金、后续治疗费等费用，因原告未在该案中主张，本院未予处理。在该案诉讼过程中，被告曾申请本院委托贵阳市第一人民医院对原告伤情、三期以及后续治疗费等进行鉴定，贵阳市第一人民医院于2019年08月19日作出《司法鉴定意见书》，按照鉴定意见，被鉴定人2018年08月01日在修文县信医院住院期间被脱落瓷砖砸伤致右上肢神经损伤致右上肢肌力3级为九级（玖级）伤残，同时该鉴定意见书亦对原告护理期、营养期、误工期及后续治疗费等作出了评定。之后，原告因伤情严重于2019年10月07日前往贵州医科大学附属医院进行住院治疗11天（即第一次入院治疗），出院诊断为：1.右侧肩袖损伤；2.颈椎病；3.右侧臂丛神经损伤。出院劝告为：1.注意休息，加强营养等。2019年10月25日、11月19日原告遵医嘱再次到贵州医科大学附属医院进行住院治疗共计32天（即第二、三次入院治疗），该两次住院治疗出院诊断均为：1.右侧肩袖损伤术后；2.颈椎病（神经根型）；3.右侧臂丛神经损伤。出院劝告均为：1.建议继续康复治疗；2.建议出院后继续口服药物……；3.骨科、康复医学科随诊。以上三次治疗原告花费医疗费共计64099.98元。 诉讼过程中，原告曾向本院提出申请要求对其伤情以及三期进行司法鉴定，后原告撤回鉴定申请，并主张其赔偿依据按照原告第一次起诉时贵阳市第一人民医院作出的《司法鉴定意见书》进行计算。被告同意残疾赔偿金的计算依据参照上述《司法鉴定意见书》评定的伤残等级进行计算，但是对于其他费用，被告认为已在原告第一次诉讼过程中处理，不同意参照上述《司法鉴定意见书》进行计算。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第八十五条规定：“建筑物、构筑物或者其他设施及其搁置物、悬挂物发生脱落、坠落造成他人损害，所有人、管理人或者使用人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”本案中，被告作为所有人，对其经营的医院的房屋负有管理及修缮责任，现因医院厕所瓷砖脱落造成原告受伤，被告未能提供证据证明其没有过错，其应当承担相应的侵权责任。对于原告主张各项赔偿费用的计算依据，被告仅认可《司法鉴定意见书》中关于伤残等级的评定，对于误工期、营养期、护理期以及后续治疗费等均不认可，因《司法鉴定意见书》系原告到贵州医科大学附属医院治疗之前所作，从常情出发，原告的伤情经过治疗后，误工期、营养期、护理期以及后续治疗费等均可能会发生变化（变少），对于变化后的期限（或金额），应当以医疗机构或者鉴定机构的意见来确定，本案中，原告申请鉴定后又撤回鉴定申请，本院视为其放弃鉴定，故对误工期、营养期、护理期的具体期间，本院参照原告在贵州医科大学附属医院的住院期间予以确定。 对原告主张的各项损失本院确认为：1、医疗费64099.98元。根据原告提交的正规医疗票据，据实计算；2、住院伙食补助费4300.00元。按照上一年度贵州省国家机关一般工作人员出差伙食补助费标准100.00元/天计算，原告共计住院43天，应为43天×100.00元/天=4300.00元；3.营养费550.00元。参照医疗机构出具的意见，原告第一次入院治疗出院时医生医嘱需加强营养，而原告第二、三次入院治疗时，出院医嘱中均未有加强营养字样，故对于原告加强营养的天数，本院仅认定第一次入院治疗天数11天，按每天50.00元计算，应为11天×50.00元/天=550.00元；4、护理费5515.90元。原告住院43天，护理期限按照43天计算；对于计算标准，因原告未提交证据证实护理人员信息及护理人员上一年度月平均工资标准及职业，故本院按照贵州省上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资46821.00元/年的标准计算，护理费应为46821.00元/年÷365天×43天＝5515.90元；5、残疾赔偿金137616.00元。原告受伤达九级伤残，计算系数为20%，按贵州省上一年度城镇常住居民人均可支配收入34404.00元/年计算，残疾赔偿金应为34404.00元/年×20年×20%=137616.00元；6、交通费1000.00元。因原告提交的证据不能充分证明其交通费损失，但鉴于原告受伤后，多次住院，客观上要产生一定的交通费。本院结合实际情况考虑，酌情认定原告的交通费为1000.00元；7、精神损害抚慰金8000.00元。本院根据原告医治情况，结合伤残认定等，酌情支持8000.00元；8、误工费5142.80元，原告住院43天，误工期按照43天计算，原告职业为农民，其主张按照119.60元/天计算，本院从其自愿，误工费应为43天×119.60元/天=5142.80元。上述损失共计226224.68元，应当由被告赔偿。对于原告主张的被扶养人生活费，因原告未能提供证据证实被扶养人的扶养义务人，故对该部分损失，本院不予支持。对于后续治疗费，虽医疗机构医嘱原告仍需继续服药，不适随诊，但原告未能举证证实后续治疗费的数额，本院不予支持，原告可待该费用产生后另行主张。被告主张原告的部分医疗费用并非医治其受伤部位，但未作合理说明，且未提供证据证实，故本院不予采信。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第八十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告修文百信医院有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邓彩英医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计226224.68元； 二、驳回原告邓彩英的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5622.00元，减半收取计2811.00元，由被告修文百信医院有限公司负担2208.00元，原告邓彩英负担603.00元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省贵阳市中级人民法院。 审判员 龙 书 碧 二〇二〇年十一月二十三日 书记员 杨婷（代）