广东省揭阳市榕城区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5202民初1546号原告：蔡育芝，女，汉族，1996年10月14日出生，身份证号码445************980，住揭阳市空港经济区**************。委托诉讼代理人：李圣宇，广东深鼎律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈晓良，广东简道律师事务所律师。被告：胡妙斌，男，汉族，1983年8月9日出生，身份证号码445************850，住揭阳市空港经济区*****************。被告：中华联合财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地：揭阳市榕城区*****、新河路以东中段自编临街G-2幢332-335号1-6层。负责人：林泽群，该公司总经理。委托诉讼代理人：李蓥杰、林佳琪，该公司员工。原告蔡育芝与被告胡妙斌、中华联合财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（下称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陈晓良，被告胡妙斌，被告保险公司的委托诉讼代理人林佳琪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告胡妙斌、保险公司连带赔偿原告因交通事故造成的损失共计260883元；2.本案诉讼费用由被告胡妙斌、保险公司共同承担。诉讼期间，原告变更诉讼请求为：1.被告胡妙斌、保险公司连带赔偿原告因交通事故造成的损失共计275339.6元；2.本案诉讼费用由被告胡妙斌、保险公司共同承担。原告的损失包括：医疗费82688元、住院伙食费4800元、营养费2400元、后续治疗费27000元、残疾赔偿金105859.6元、精神损害抚慰金10000元、误工费30832元、护理费18450元、康复费7000元、交通费1440元、鉴定费3370元，共计293839.6元，减去被告保险公司垫付的医疗费10000元，被告胡妙斌垫付的8500元，计为275339.6元。事实和理由：2019年11月20日，被告胡妙斌驾驶粤V*****号小型轿车从榕城区往砲台镇方向行驶，途经揭阳市************左转弯时，碰撞到原告驾驶的轻便二轮摩托车，造成原告倒地受伤和双方车辆不同程度损坏的交通事故。交警部门认定被告胡妙斌承担事故的全部责任，原告无责任。被告胡妙斌驾驶的肇事车辆在被告保险公司处投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。原告受伤后被送至揭阳市人民医院住院治疗，共住院33天。2020年3月31日，广东广济司法鉴定所出具鉴定意见：原告构成十级伤残二处；后续治疗费27000元；康复费7000元；误工期180天；护理期90天（住院期间33天2人护理，余57天1人护理）；营养费2400元。被告胡妙斌已垫付8500元，被告保险公司已垫付10000元，其余损失均未对原告进行赔偿。被告胡妙斌辩称：除原告诉状中陈述的我已垫付8500元外，原告在渔湖医院住院时我再垫付了3952.01元。我已为车辆进行投保，非医保用药的费用应由保险公司支付。被告保险公司辩称：一、粤V*****号车在我司投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险100万及不计免赔，前期我司已为原告垫付医疗费10000元。二、原告的诉请赔偿的部分项目和金额欠缺充分理由，需重新予以认定，具体如下所述：1、医疗费，材料未见发票原件，不认可该部分金额，需提供发票原件质证，原告的医疗费中属于非医保用药部分答辩人不予赔偿，经审核该次交通创伤产生非医保用药为8268.8元应由车主和原告按责自行承担，若当事双方不同意，请法院指定鉴定机构对医疗费符合基本医疗保险标准的金额及与事故无关用药金额进行鉴定，庭前已向法院提交鉴定申请。2、住院伙食补助费，仅同意按住院天数计算。3、营养费，诉请较高，酌情按500元计算。4、后续治疗费、康复费，待实际发生再另行索赔。5、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，诉请较高，请法院依法判决。6、误工费，诉请较高，应按银行流水账月收入2600元计算，误工天数按135天较为适合。7、护理费，根据粤高法〔2018〕39号文护理期应按照住院证明及医嘱进行计算，故答辩人仅同意按实际住院天数1人护理计算护理费。8、交通费，应提供时间、地点、人数相符合的正式交通发票，否则不能予以支持。9、鉴定费，原告私自委托鉴定，属自行举证成本。三、我司不承担本次诉讼的任何费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月20日7时35分左右，被告胡妙斌驾驶粤V*****号小型轿车从榕城区往砲台镇方向行驶，途经揭阳市************左转弯时，碰撞到原告驾驶的无牌轻便二轮摩托车，造成原告倒地受伤和双方车辆不同程度损坏的交通事故。交警部门认定被告胡妙斌承担事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往揭阳空港经济区渔湖镇中心卫生院治疗，后于同日转至揭阳市人民医院住院治疗，住院天数为33天。经诊断，原告存在肋骨骨折等6项伤情。医院处理意见包括：出院后继续休息治疗3个月；1年后返院复诊行骨折内固定物取出术。经原告自行委托，广东广济司法鉴定所于2020年3月31日对原告的伤残等级及伤病关系、后续治疗费、康复费、误工期、护理期及人数、营养费等鉴定项目出具鉴定意见：原告构成十级伤残二处；后续治疗费27000元（二期手术需住院15天）；康复费7000元；误工期180天；护理期90天（住院期间33天2人护理，余57天1人护理）；营养费2400元。另查明：1.粤V*****号小型轿车在被告保险公司处投保交强险及商业三者险（责任限额为100万元），事故发生在上述保险的保险期间。2.事故发生后，被告胡妙斌已垫付原告在揭阳空港经济区渔湖镇中心卫生院治疗的医疗费3952.01元及在揭阳市人民医院治疗的医疗费8500元，共垫付12452.01元；被告保险公司已垫付医疗费10000元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。原告蔡育芝与被告胡妙斌驾车发生交通事故，造成原告蔡育芝受伤、双方车辆受损的交通事故。交警部门认定被告胡妙斌承担事故的全部责任，原告蔡育芝无责任。该责任认定事实清楚，理由充分，本院予以认定。被告保险公司为粤V*****号小型轿车的交强险和商业三者险的承保单位，根据相关法律法规的规定，原告在本案交通事故所产生的损失费用应由被告保险公司在交强险的责任限额内先予赔偿；不足部分，由被告胡妙斌承担赔偿责任。被告胡妙斌承担的赔偿责任由被告保险公司在商业三者险的责任限额内先予赔偿，超过限额的部分由被告胡妙斌赔偿。本院依据有关法律、司法解释及《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》的规定，对原告的合理损失核定如下：1.医疗费86820.28元。当事人提供揭阳空港经济区渔湖镇中心卫生院收费票据3单，金额共计4132.61元；揭阳市人民医院医疗收费票据1单，金额为82687.67元；上述单据金额共计86820.28元，本院予以认定。被告保险公司抗辩非医保用药部分不予赔偿，不符合法律规定，本院不予采纳。2.后续治疗费27000元。鉴定机构的意见，本院予以认定。3.住院伙食补助费4800元。原告住院33天，二期手术需住院15天，共计48天，按每天100元计，即100元/天×48天＝4800元。4.营养费550元。原告构成十级伤残二处，伤残赔偿指数为11%。营养费为5000元×11%=550元。5.护理费16740元。根据原告的治疗情况和鉴定机构的意见，护理期90天，住院期间33天2人护理，每人每天护理费150元；余57天1人护理，每人每天护理费120元。150元/天×33天×2+120元/天×57天×1=16740元。6.康复费7000元。鉴定机构的意见，本院予以认定。7.误工费23638.08元。原告在医嘱休息时间之后定残，误工时间包括住院治疗33天、出院后休息治疗3个月计为90天、二期手术需住院15天，共计138天。参照城镇私营单位就业人员年平均工资62521元/年的标准，误工费计为62521元/年÷365天/年×138天=23638.08元。8.残疾赔偿金105859.6元。原告构成十级伤残二处，伤残赔偿指数为11%。残疾赔偿金按城镇居民人均可支配收入48118元/年的标准计算20年。残疾赔偿金为48118元/年×20年×11%=105859.6元。9.精神损害抚慰金5500元。原告因交通事故致十级伤残二处，给原告造成不可避免的伤害，确定原告精神损害抚慰金5500元。10.交通费1440元。原告共需住院治疗48天，就医交通费按住院每天30元计算，30元/天×48天=1440元。11.鉴定费3370元。原告提供鉴定费发票予以证明，本院予以认定。上述第1至11项损失共计282717.96元。其中第1至4项共计119170.28元，先由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，该款被告保险公司已垫付；超过部分109170.28元，由被告胡妙斌承担赔偿责任，减去被告胡妙斌已垫付的12452.01元，计为96718.27元，该款由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。第5至11项共计163547.68元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元；超过部分53547.68元，由被告胡妙斌承担赔偿责任，该款由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。综上，被告保险公司尚应在交强险赔偿限额内赔偿原告110000元；在商业三者险赔偿限额内赔偿原告150265.95元，合计260265.95元。原告蔡育芝的诉讼请求超出部分，依据不足，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起五日内在交强险责任限额内赔偿原告蔡育芝110000元，在商业三者险责任限额内赔偿原告蔡育芝150265.95元，合计260265.95元。二、驳回原告蔡育芝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2715.05元，由原告蔡育芝负担148.64元，被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担2566.41元。被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效后五日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内向揭阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  林楚雄二〇二〇年十一月十八日书记员  郑子斌