重庆市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2020）渝01民终7922号上诉人（原审原告）：张勇兵，男，1973年11月3日出生，汉族，住重庆市长寿区。委托诉讼代理人：万伶，重庆百君律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐晓武，重庆百君律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：重庆桥强建筑工程有限公司，住所地重庆市酉阳县钟多镇桃花源中路**，统一社会信用代码91500242MA5UR91HOU。法定代表人：秦伟，总经理。委托诉讼代理人：湛林，男，公司员工。委托诉讼代理人：黎俊，男，公司员工。上诉人张勇兵因与被上诉人重庆桥强建筑工程有限公司（以下简称桥强公司）劳动争议一案，不服重庆市渝北区人民法院（2020）渝0112民初11579号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月26日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人张勇兵及其委托诉讼代理人万伶，被上诉人桥强公司的委托诉讼代理人湛林、黎俊参加了诉讼。本案现已审理终结。张勇兵上诉请求：1.撤销一审判决第二项，即支持张勇兵请求桥强公司支付医疗费、住院伙食补助费和一次性工伤医疗补助金的诉讼请求或发回重审；2.一二审诉讼费用由桥强公司承担。事实和理由：桥强公司未按法律规定为张勇兵足额购买工伤保险，也未按法律规定在张勇兵发生工伤事宜后向社保基金报销相应费用，导致张勇兵遭受工伤损失。桥强公司辩称，对张勇兵诉请的医疗费不予认可。张勇兵在桥强公司所属项目上班时受伤，受伤后产生的送医、就诊、医疗、康复等费用全部由桥强公司项目所在地工程分包班组长谭勇全额承担并现金支付，张勇兵未支付任何医疗和就诊费用。张勇兵举示的门诊医疗费专用收据共计14张，总金额为12401.6元，是谭勇在医院缴费后将票据交给张勇兵暂存，张勇兵以此单据提出无理要求，不应支持。张勇兵向一审法院提出诉讼请求：1.判令解除张勇兵与桥强公司之间的劳动关系；2.判令桥强公司支付张勇兵医疗费15250.1元、住院伙食补助费144元、住院期间护理费2160元、停工留薪期工资72000元、生活津贴4200元、一次性工伤医疗补助金27256元、一次性伤残补助金108000元、一次性就业补助金61326元；3.判令桥强公司支付张勇兵资金占用利息按照中国人民银行同行业拆借间的利息利率以未支付金额为基数计算。一审法院认定事实：重庆市渝北区人力资源和社会保障局于2019年9月20日做出《认定工伤决定书》，认定张勇兵的用人（工）单位为桥强公司，并核实以下事实：2019年6月16日16时15分左右，张勇兵在桥强公司承建的桥达·茂宸广场项目一期（1#、2#、10#、11#楼）工程一期10#楼12层抹灰时踩滑摔伤，受伤部位为右膝、左踝、右距骨，受伤后在渝北区中医院、渝北区人民医院治疗，诊断为左踝关节软组织扭伤、右膝内侧半月板Ⅲ撕裂、右距骨骨挫伤、左踝软组织损伤。同时认定张勇兵在2019年6月16日受到的伤害属于工伤认定范围，予以认定工伤。2019年12月30日，重庆市渝北区劳动能力鉴定委员会做出《初次鉴定结论书》，认定张勇兵伤残属于伤残玖级，无生活自理障碍。2019年7月11日，张勇兵受伤后进入渝北区人民医院进行治疗，住院18天，其出院诊断为：右膝内侧半月板Ⅲ撕裂、右胫骨髁间棘骨赘增生、左距骨骨挫伤、左踝软组织损伤、右侧小腿腓静脉血栓。张勇兵还向法庭举示了医疗费收据及门诊病例，证明其治疗工伤自行垫付了医疗费15250.1元。桥强公司以项目部名义为张勇兵参加了工伤保险。重庆市渝北区社会保险局已经核定张勇兵的一次性伤残补助金为49221元，并已经支付至桥强公司账户。张勇兵认可其属于黎俊招入项目、工作由黎俊安排，工资是计件工资，抹灰7.5元/平米。2020年4月13日，张勇兵向重庆市渝北区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求桥强公司支付医疗费12401.6元、住院伙食补助费144元、住院期间护理费2160元、停工留薪期工资72000元、生活津贴4200元、一次性工伤医疗补助金27256元、一次性伤残就业补助金108000元、一次性就业补助金61326元，该委于2020年4月24日作出《超期未作出受理决定证明书》，证明该案逾期未作出受理决定，张勇遂诉至该院。一审法院认为：首先关于劳动关系的解除。张勇兵认可其系黎俊招入项目，由黎俊进行管理，并非由桥强公司直接进行管理，双方并未建立直接隶属性的劳动关系，桥强公司以项目的名义为张勇兵办理了工伤保险，系因桥强公司需对张勇兵的工伤承担用工主体责任，综上，该院认为，双方当事人之间并不存在劳动关系，张勇兵要求解除双方之间的劳动关系，该院不予支持。以劳动关系解除之日确定的赔偿费用，该院酌情以初次劳动能力鉴定结论作出之日予以确定。其次对于张勇兵的工资标准。双方当事人均未举示有效证据证明张勇兵的工资标准，该院酌情以张勇兵受伤时上年度重庆市城镇非私营企业单位在岗职工平均工资6814元/月计算。张勇兵的伤情对照《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录（试行）》，其停工留薪期为6个月，即2019年6月17日-2019年12月16日。依据《工伤保险条例》第三十三条之规定，桥强公司应支付张勇兵停工留薪期工资40884元（6814元/月×6个月）。张勇兵住院期间，需有相应人员进行护理，桥强公司应当支付张勇兵住院期间护理费1440元（80元/天×18天）。双方当事人均未举示证据证明张勇兵具体申请劳动能力鉴定的时间，且双方均认可以法院核实为准，不需再次开庭确认。经核实，张勇兵于2019年12月24日申请劳动能力鉴定，桥强公司应当支付鉴定期间的生活津贴1097元（6814元/月×70%×0.23个月）。依据《重庆市人民政府关于印发重庆市工伤保险实施办法的通知》第三十六条之规定，桥强公司还应支付张勇兵一次性伤残就业补助金61326元（6814元/月×9月）。重庆市渝北区社会保险局已经核定张勇兵一次性伤残补助金为49221元并已支付至桥强账户，张勇兵要求桥强公司支付该笔费用，该院予以支持。桥强公司已为张勇兵办理了工伤保险，张勇兵起诉的医疗费、住院伙食补助费、一次性工伤医疗补助金均应由工伤基金进行报销，张勇兵现要求桥强公司支付无事实依据，该院不予支持。张勇兵要求桥强公司支付资金占用利息，然该项诉讼请求未经仲裁前置程序，该院在本案中不予处理。一审法院判决：一、桥强公司于判决生效之日起3日内支付张勇兵停工留薪期工资40884元、一次性伤残就业补助金61326元、鉴定期间的生活津贴1097元、住院期间的护理费1440元、一次性伤残补助金为49221元；二、驳回张勇兵的其他诉讼请求。本案案件受理费10元，减半收取5元，由张勇兵负担。二审中，双方当事人均未举示证据。本院查明的事实与一审法院查明的相同。本院认为，本案二审争议焦点为桥强公司是否应支付张勇兵医疗费、住院伙食补助费以及一次性工伤医疗补助金。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。”本案中，桥强公司为张勇兵缴纳了工伤保险，张勇兵上诉请求支付的医疗费、住院伙食补助费以及一次性工伤医疗补助金均系工伤保险基金支付的项目，不应由桥强公司支付。张勇兵上诉称桥强公司未足额购买工伤保险，但是否足额参保张勇兵未能举示相应证据，该事项并非人民法院民事案件的裁判权限不属于本案审理范围，张勇兵的该项主张缺乏依据，本院不予支持。综上所述，张勇兵的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由张勇兵负担。本判决为终审判决。审 判 长  万 怡审 判 员  邓 山审 判 员  朱华惠二〇二〇年十一月十六日法官助理  秦金星书 记 员  李白露