湖南省会同县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘1225民初978号 原告：甄某3，男，1987年2月11日出生，侗族，户籍所在地会同县，住会同县，系受害人阙定娟之夫。 原告：甄某1，男，2006年11月7日出生，侗族，住址同上，系受害人阙定娟之子。 原告:甄某2，女，2019年8月10日出生，侗族，住址同上，系受害人阙定娟之女。 法定代理人:甄某3，系原告甄某1、甄某2之父。 原告:阙忠带，男，1950年12月11日出生，汉族，住广西钦州市钦**，系受害人阙定娟之父。 原告:黄秀梅，女，1957年4月12日出生，汉族，住广西钦州市钦**，系受害人阙定娟之母。 五原告共同委托诉讼代理人：龙运生，男，住会同县，系五原告亲属。 被告:会同县妇幼保健计划生育服务中心，住所地会同县林城镇解放路**。 法定代表人:胡冬玲，该中心主任。 委托诉讼代理人：陈亚娟，女，会同县海天法律服务所法律工作者。 被告：中华联合财产保险股份有限公司怀化中心支公司，，住所地怀化市鹤城区南环路**富域城写字楼** 负责人:熊山，该支公司经理。 委托诉讼代理人：肖洁婷，女，该支公司法务。 委托诉讼代理人：龙俊，男，该支公司查勘员。 原告甄某3、甄某1、甄某2、阙忠带、黄秀梅（以下简称原告）与被告会同县妇幼保健计划生育服务中心（以下简称会同妇幼保健院）医疗损害责任纠纷一案,本院于2019年11月14日立案受理。经会同妇幼保健院申请，本院依法追加中华联合财产保险股份有限公司怀化中心支公司（以下简称中联财保怀化支公司）为本案被告参加诉讼。并依法适用普通程序,公开开庭进行了审理。原告甄某3及五原告共同委托诉讼代理人龙运生,被告会同妇幼保健院委托诉讼代理人陈亚娟,被告中联财保怀化支公司委托诉讼代理人肖洁婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求:1.被告会同妇幼保健院赔偿原告因阙定娟死亡造成的住院伙食补助费200元、护理费335.50元、误工费479.42元、交通费20000元、死亡赔偿金733960元、被扶养人生活费717257.03元、丧葬费36650元、精神损害抚慰金50000元、其他费用20000元等各项经济损失1578881.95元；2.被告承担本案全部诉讼费用。诉讼过程中，原告变更护理费为366.11元、被扶养人生活费为772460.60元、死亡赔偿金为796840元、丧葬费为38781.50元，增加诉求鉴定费11000元。事实和理由:甄某3之妻阙定娟因怀孕生产于2019年8月9日上午8时许到会同妇幼保健院进行待产检查，11时许入住会同妇幼保健院待产。2019年8月11日零时27分，阙定娟在临产分娩过程中不幸死亡，胎儿幸免。入院分娩前，阙定娟曾于2019年3月2日、4月17日、5月20日、6月10日、7月27日到会同妇幼保健院检查，检查结果各项指标正常。分娩住院后，该院医生对阙定娟进行了一系例产前检查（除Ｂ超外的常规检查），检查结果正常。同年8月10日15：00临产，住院病历记载：产程进展顺利；18:05在常规消毒下以ＲＯＡ自然分娩一女婴；18:55阙定娟产后流血过多，19:20左右产后流血增多；20:21产后流血无减少，仍持续流血，此时血压已严重下降（90／60ｍｍＨｇ）；20:35流血无凝集现象；20:50血压（60／20ｍｍＨｇ）；23:20阙定娟已经处于昏迷状态（意即死亡）；23:53再次出现呼吸停止，同年8月11日00:27阙定娟被宣告死亡。原告及家人无法接受这一现实，要求该院解释原因，医生未作正面回答。根据病历记载，会同妇幼保健院对阙定娟作出的最后诊断:1.产后出血；2.凝血功能障碍；3.失血性休克；4.多功能衰竭；5…；6.妊娠期糖尿病；7.巨大儿；8.重度贫血；9.羊水栓塞？事发后，怀化市第一人民医院对阙定娟进行了病理解剖，同年11月9日作出《尸体病理解剖报告书》，结论:1.肺羊水栓塞；……。该病例因羊水栓塞引起休克、ＤＩＣ（弥散性血管内凝血）而导致患者死亡。原告认为会同妇幼保健院对阙定娟生产过程中可能出现的情况未尽注意义务，在大出血时未能及时发现并采取相应措施，更未按临床诊疗指南进行处理。亦未见抢救过程中有对阙定娟输血记载，治疗过程存在的诸多问题，致使阙定娟因大出血而死亡，是导致死亡的根本原因。产妇生产过程中出现的紧急情况，会同妇幼保健院没有按国家卫计委的相关制度进行书面告知、沟通，会同妇幼保健院的上述行为给原告及家人精神上带来巨大痛苦。事发后，原告申请会同县医调委对本案进行调处，终因双方对本案责任划分分歧太大，调解未果。综上，原告认为阙定娟的不幸死亡与会同妇幼保健院的不当医疗行为有直接因果关系，理应对阙定娟死亡承担全部责任。为维护原告合法权益，依据侵权责任法及相关法律规定，特向人民法院提起诉讼，以实现原告之诉讼目的。 被告会同妇幼保健院辩称:1.被告履行了告知义务。阙定娟入院后，被告将病情、分娩方式的选择、分娩过程中及产后可能出现的各种风险详细告知阙定娟及其家属；产妇病情发生变化及病重时及时告知其家属，家属拒绝签字。2.被告严格遵守医疗诊治常规，履行了常规治疗、观察及抢救义务。阙定娟入院后，医务人员严格遵守医疗诊治常规，进行了规范的病史询问及体格检查，积极完善相关辅助检查，严密观察产程，积极处理异常情况；病情发生变化，被告积极组织专家全力救治，及时启动抢救预案，县、市两级高危孕产妇抢救专家组成员到场全力抢救。3.阙定娟死亡系本身疾病所致。尸检结果明确提示阙定娟死亡系羊水栓塞所致，羊水栓塞是非常罕见及凶险的一种产科并发症，死亡率高达86％，被告在《产科阴道分娩知情同意书》中明确告知产妇及家属分娩过程中及产后有羊水栓塞及产后出血的风险，且羊水栓塞及产后出血无法预知。疾病发生后，被告积极组织县、市专家全力救治，尽到了应尽职责；阙定娟本身患有癌症，体质特殊，对各种并发症的耐受能力差，加速病情恶化，增加抢救难度，降低抢救成功率。4.中联财保怀化支公司应在医疗责任保险限额内承担赔偿责任。5.会同妇幼保健院垫付的费用应由原告承担。6.住院伙食补助费、误工费、护理费系事故发生前费用，与被告侵权行为无因果关系，不应计算在损失内。7.被扶养人生活费的计算年限、方式、标准错误，数额超过法定标准。8.死亡赔偿金及被扶养人生活费应按农村居民标准计算。9.原告已领取丧葬费，主张系重复。10.精神损害抚慰金过高，以30000元为宜。11.交通费明显过高，酌定。12.其他费用无事实和法律依据，应不予支持。 被告中联财保怀化支公司辩称：1.会同妇幼保健院在本支公司投保医疗责任保险，每次事故每人责任限额400000元是实，本案发生在保险期间内，如会同妇幼保健院存在过错，依法在保险限额内承担赔偿责任；2.非本案直接侵权当事人，不承担本案诉讼费；3.其它意见与会同妇幼保健院一致。 本院经审查认定的事实如下:受害人阙定娟（以下简称受害人）即原告甄某3之妻预产期为2019年8月13日，因停经9月余、感胎动少，于2019年8月9日就诊于会同妇幼保健院。经体格检查、辅助检查、超声检查和经行胎监无反应型45分钟后，会同妇幼保健院以“胎儿窘迫？”收入院。入院后，经受害人及其家属同意，会同妇幼保健院予0.5％缩宫素静滴下行ＯＴＣ检查，结果呈阴性，继续予缩宫素静滴诱产，诱产3小时未临产，停滴缩宫素。病程记录：同年8月10日14：20行人工破膜术，15:00临产，17：10宫口开全，18:05以ＲＯＡ自然分娩一活女婴。受害人产后子宫收缩欠佳，阴道流血增多，20:35输0型去白细胞悬浮红细胞1.5单位，20:40受害人在麻醉过程中突然出现意识丧失，颈动脉消失，呼吸、心跳骤停，经采取强心、升血压、血浆扩容、持续胸外心脏按压等抢救措施无效后，于次日00:27被宣告临床死亡。同日，怀化市第一人民医院南华大学附属怀化医院对受害人尸体进行病理解剖，同年9月11日作出《尸体病理解剖报告书》，结论：该病例因羊水栓塞引起休克、ＤＩＣ（弥散性血管内凝血）而导致患者死亡。事发后，原告申请会同县医调委对案涉纠纷进行调处，因双方对责任比例承担分歧太大，调解未果。本案审理过程中,本院根据原告申请,依法委托湖南省文成司法鉴定中心对受害人死亡原因、会同妇幼保健院对受害人的诊疗是否存在过错、过错行为与受害人死亡是否存在因果关系及过错行为在损害后果中的参与度进行鉴定。鉴定过程中，该中心以超出本机构鉴定能力为由终止鉴定。原告再次提出鉴定申请，本院另行委托湖南迪安司法鉴定中心对上述事宜进行鉴定。经鉴定，该中心作出司法鉴定意见书，鉴定分析说明主旨：受害人入院时未到预产期，胎监及Ｂ超羊水情况在正常范围，行ＯＴＣ检查，结果呈阴性，会同妇幼保健院予缩宫素引产指征不明确；受害人经缩宫素催产后仍未临产，会同妇幼保健院在宫口扩张未达6ｃｍ以上时即行人工破膜，时机不恰当；受害人经缩宫素、人工破膜等诱导后进入临产，整个产程3小时10分，又为急产状态。如前所述，发生羊水栓塞的高危因素中包含子宫收缩过强、急产、胎膜早破等，会同妇幼保健院使用缩宫素、人工破膜时机不当行为均增加了受害人发生羊水栓塞的可能性，由过早催产造成受害人急产，亦是发生羊水栓塞的高危因素。会同妇幼保健院的过错行为与受害人发生羊水栓塞存在因果关系。会同妇幼保健院在怀疑受害人存在羊水栓塞的情况下，依然使用卡前列素氨丁三醇注射液（欣母沛）肌注，欣母沛引起子宫肌群收缩，有加重羊水栓塞的可能。受害人患有中度贫血，产后阴道出血持续增多，会同妇幼保健院于2019年8月10日20:21估计受害人急性失血约1500ｍｌ后才于20:40输血治疗，治疗不及时，抢救不得力。认为会同妇幼保健院存在使用缩宫素、人工破膜时机、欣母沛使用不当及输血抢救不及时的过错行为，与受害人因羊水栓塞引起休克、ＤＩＣ（弥散性血管内凝血）而死亡存在因果关系。明确指出羊水栓塞发生的确切原因目前仍不清楚，本次鉴定是基于目前临床医学妇产科学对羊水栓塞研究的阶段进行相关高危因素分析。受害人自身亦存在经产妇、巨大胎儿等发生羊水栓塞的高危因素。鉴定意见：会同妇幼保健院在对受害人的诊疗过程中存在过错行为，与受害人死亡存在因果关系，建议原因力大小为同等原因。 另查明，受害人（1985年9月出生），居住城镇。阙忠带（1950年12月出生）、黄秀梅（1957年4月出生）共同生育包括受害人在内的子女共3人，均系农村居民；甄某3与受害人共同生育儿子甄某1（2006年11月出生），女儿甄某2（2019年8月出生），均居住城镇。损害发生时即2019年8月，受害人33周岁、阙忠带68周岁、黄秀梅62周岁、甄某112周岁、甄某2未满周岁。会同妇幼保健院在中联财保怀化支公司投保医疗责任保险，每次事故每人责任限额400000元，保险期限自2018年9月13日零时起至2019年9月12日二十四时止。湖南省公安厅交通警察总队《关于转发湖南省2019年度相关统计调查数据的通知》中湖南省全年城镇居民人均可支配收入39842元;全年城镇居民人均消费支出26924元；全年农村居民人均生活消费支出13969元；城镇居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资66816元。湖南省城镇非私营单位在岗职工年平均工资77563元。《湖南省省直机关差旅费管理办法》规定省内出差伙食补助费为100元／人·天。会同妇幼保健院垫付的费用：专家会诊抢救费3300元；受害人家属餐费2041元、住宿费1856元；冷冻及保管费2456元、尸检费6000元、火化及安葬费42000元、火化运费1047元；婴儿奶粉、尿不湿884元；护理值班人员工资8647.56元；婴儿治疗费1171.07元，共计69402.63元。 上述事实，经本院公开开庭审理，原告、被告会同妇幼保健院当庭举证，各方当事人质证和辩论，本院确认，有各方当事人的身份信息资料及其关联关系资料、入院记录、首次病程记录、病历记录、死亡记录，各种检查、报告粘贴单、超声诊断报告单、入院医患谈话记录、产科分娩知情通知书、授权委托书、产科处理同意书、产科病情知情书、输血及血制品同意书、缩宫素滴注记录表、产科护理记录单、长期医嘱单及临时医嘱单、三测单及头位产程曲线记录单、病危告知书、麻醉计划同意书、麻醉记录、分娩记录、《尸体病理解剖报告书》、火化证明、不动产登记证、相关单位或部门出具的证明、收据、个人所得税纳税清单、中华联合财产保险股份有限公司保险单、证明，水、电费明细清单，垫付费用明细清单、医护人员的医师资格证、鉴定费票据、司法鉴定意见书等证据及本案庭审笔录在卷佐证。 本院认为,处理本案需解决以下几个问题。 一是原告各项经济损失认定问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》《湖南省省直机关差旅费管理办法》和湖南省公安厅交通警察总队《关于转发湖南省2019年度相关统计调查数据的通知》等相关规定，认定住院伙食补助费100元（100元/人·天×1天）、误工费183.06元（66816元÷365天×1天）、护理费183.06元（66816元÷365天×1天）、死亡赔偿金796840元(39842元×20年)，连同被扶养人生活费406901.94元（计算明细和方式详见附件2），合计1203741.94元、丧葬费38781.50元（77563元÷12个月×6个月）、精神损害抚慰金50000元、交通费6000元、鉴定费11000元和其他费用1000元。以上共计1310989.56元。会同妇幼保健院提出“中联财保怀化支公司应在医疗责任保险限额内承担赔偿责任、被扶养人生活费的计算年限、方式、标准错误，数额超过法定标准、原告已领取丧葬费，主张系重复、交通费明显过高，酌定”的抗辩意见和中联财保怀化支公司与此一致及不承担诉讼费的抗辩意见，均予以采纳；二者其他相同抗辩意见，均部分予以采纳。 二是责任比例划分问题。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。会同妇幼保健院在对受害人的诊疗过程中存在过错行为，与受害人死亡之间存在因果关系，原因力大小为同等原因。根据鉴定意见和本案实际，本院划分二者承担同等民事责任即各承担50%。 三是承担责任主体问题。根据责任比例，会同妇幼保健院承担原告经济损失655494.78元（1310989.56元×50%）的赔偿责任，其余部分，原告自负。因会同妇幼保健院在中联财保怀化支公司投保医疗责任保险,且损害发生在保险期间内。根据保险合同约定,上述经济损失655494.78元，由中联财保怀化支公司在保险赔偿限额400000元内直接赔付，余额255494.78元由会同妇幼保健院赔付，扣除按责比例垫付的34701.32元（69402.63元×50%）,尚应赔付220793.46元。 综上,依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条,《中华人民共和国保险法》第二条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定,判决如下: 一、被告中华联合财产保险股份有限公司怀化中心支公司赔付原告甄某3、甄某1、甄某2、阙忠带、黄秀梅经济损失400000元; 二、被告会同县妇幼保健计划生育服务中心赔付原告甄某3、甄某1、甄某2、阙忠带、黄秀梅经济损失220793.46元; 三、上述第一、二项，限于本判决生效之日起十日内一次性赔付完毕； 四、驳回原告甄某3、甄某1、甄某2、阙忠带、黄秀梅的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费19010元,由原告甄某3、甄某1、甄某2、阙忠带、黄秀梅共同负担7010元,由被告会同县妇幼保健计划生育服务中心负担12000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。 审 判 长 梁 彬 人民陪审员 李 娟 人民陪审员 王定平 二〇二〇年十一月十九日 法官助理尹盼 书记员尹盼（兼） 附件1： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者受害人近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》 四、人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被扶养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 附件2： 《被扶养人阙忠带、黄秀梅、甄某1、甄某2生活费计算明细和方式》 1.被扶养年限:甄某1为6年、阙忠带为12年,黄秀梅、甄某2均为18年。 2.被扶养人每年生活费。 阙忠带、黄秀梅：以2019-2020年湖南省农村居民人均生活消费支出13969元计算，均为4656.33元（13969元÷3人）； 甄某1、甄某2：以2019-2020年湖南省城镇居民人均消费支出26924元为标准计算，均为13462元（26924元÷2人）。 3.每阶段生活费： 第一阶段共6年(1-6年),被扶养人人数4人,每年生活费为36236.66元（4656.33元+4656.33元+13462元+13462元）,已超过上一年度城镇居民人均消费支出26924元。 本阶段被扶养人生活费161544元（26924元×6年）； 第二阶段共6年(7-12年),被扶养人人数3人,每年生活费为22774.66元（4656.33元+4656.33元+13462元）,未超过上一年度城镇居民人均消费支出26924元。 本阶段被扶养人生活费136647.96元（22774.66元×6年）； 第三阶段共6年(13-18年),被扶养人人数2人,每年生活费为18118.33元（4656.33元+13462元）,未超过上一年度城镇居民人均消费支出26924元。 本阶段被扶养人生活费108709.98元（18118.33元×6年）。 以上被扶养人生活费共计406901.94元。