西 安 市 鄠 邑 区 人 民 法 院   民 事 判 决 书     （2020）陕0118民初951号   原告：王道娃，男，1960年1月23日出生，汉族，农民，身份证号：610XXXXXXXXXXXXXXX，住西安市鄠邑区。   委托诉讼代理人：方杰，陕西诺尔律师事务所律师。   被告：吴日立，男，1987年1月3日出生，汉族，农民，身份证号：610XXXXXXXXXXXXXXX，住西安市鄠邑区。   被告：中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司，住所地：西安市东木头市111号。   负责人:桂文东，系该公司总经理。   委托诉讼代理人：张路，上海市XX城（西安）律师事务所律师。   原告王道娃与被告吴日立、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王道娃及委托诉讼代理人方杰，被告吴日立，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司之委托诉讼代理人张路到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告王道娃向本院提出诉讼请求：请求判令被告方赔偿我损失156490.55元，本案诉讼费由被告方承担。事实与理由：2019年10月29日8时40分，被告XX号XX街道XX村XX街由西向东行驶至南北五号路时，适逢我驾陕DXXXXX号两轮摩托车沿南北五号路由北向南行驶至该处发生碰撞，致我受伤，车辆受损，造成交通事故。该事故经西安市公安局鄠邑分局交警大队认定，我负事故次要责任，被告吴日立负事故主要责任。陕AXXXXX号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司投保交强险和商业三责险。我受伤后在陕西省森工医院急诊治疗，转五二一医院住院治疗17天，诊断为，右足开放性损伤，踇趾毁损伤、第2趾毁损伤、第3趾近节趾骨骨折、多处软组织损伤、腰5椎体峡部裂、腰5椎体滑脱、腰椎间盘突出等，后转至西安市鄠邑区人民医院住院治疗10天，医疗费共计50874.45元。经鉴定我的伤情构成十级伤残、误工期150日、护理期60日、营养期90日、后续治疗费2000元。该事故给我造成医疗费50874.45元、住院伙食补助费2700元（27天×100元/天）、营养费2700元（90天×30元/天）、后续治理费2000元、护理费7200元（120元/天×60天）、误工费18359元（44675元/年÷365天×150天）、残疾赔偿金72196元（36098元/年×20年×10%）、精神损失费5000元、被扶养人赔偿金8229.90元（23514元/年×（80岁-73岁）÷2人×10%）、交通费590元、鉴定费2280元，根据事故责任和保险理赔，被告方应赔偿我损失156490.55元。由于双方协商无果,为维护我的权益，诉至贵院，请求支持我的诉讼请求。   被告吴日立辩称，我对事故认定和责任划分无异议。陕AXXXXX号小型轿车属我所有，在被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司投保交强险和商业三责险，及不计免赔险。原告王道娃的损失按照责任划分由被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司理赔。在原告王道娃住院期间，我垫付住院费3000元，支付门诊费410元。   被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司辩称，我公司对事故认定和责任划分无异议。陕AXXXXX号小型轿车在我公司投保交强险和商业三责险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。我公司在交强险范围内先赔偿，再按照责任划分在商业三者险内赔偿，我公司已在交强险医疗费范围内赔偿了10000元。原告王道娃主张的医疗费50874.45元无异议，但要扣除10%的非医保费用；伙食补助费每天50元，期限无异议；后续治疗费无异议；护理费、误工费认可每天100元，期限无异议；交通费法院酌情；伤残赔偿金无异议，精神抚慰金认可2000元；鉴定费保险公司不承担，扶养人人数确定，原告王道娃主张的被扶养人生活费无异议。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行 了证据交换和质证。原告王道娃向法庭提供：1、事故认定书，证明事故发生和责任划分。2、被告吴日立的驾驶证、行驶证，证明被告吴日立及车辆的资格。3、五二一医院诊断证明书、出院证、住院病案、费用清单，西安市鄠邑区人民医院诊断证明书、出院证、住院病案、费用清单，陕西省森工医院急诊病历，证明原告王道娃的治疗情况。4、医疗费票据，证明原告王道娃因本次事故产生医疗费50874.45元。5、误工证明，证明原告王道娃从事建筑行业，其误工费按建筑行业标准计算；6、陪护人员身份证明，证明原告王道娃受伤期间由家属护理日常生活；7、西安市鄠邑区XX镇XX村委会证明，证明原告王道娃与姬青云系母子关系，姬青云现年事已高，需要赡养，扶养人为两人；8、交通费票据，原告王道娃因本次事故产生交通费590元；7、鉴定费票据、鉴定意见书，证明鉴定费用2280元，鉴定结果伤残十级、后续治疗费为2000元、误工期150日、营养期为60日、营养期为90日。   被告吴日立对原告王道娃提供的证据无异议。   被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司对原告王道娃提供的证据真实性无异议。对扶养人人数只有村委会证明佐证，对其真实性无法确认；误工证据真实性无异议，关联性不认可，没有其他证据支持。   被告吴日立提供微信转账记录三张，计3000元，医疗费票据6张，计410元。   原告王道娃对被告吴日立提供的证据的真实性无异议，支付的门诊费不在其主张的医疗费诉求内。   被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司对被告吴日立提供的证据真实性无异议，同意在本案中一并处理。   本案经审理认定事实如下：2019年10月29日8时40分，被告XX号XX街道XX村XX街由西向东行驶至南北五号路时，XX道XX号XX号路由北向南行驶至该处发生碰撞，致原告王道娃受伤，车辆受损，造成交通事故。   该事故经西安市公安局鄠邑分局交警大队认定，原告王道娃负事故次要责任，被告吴日立负事故主要责任。   陕AXXXXX号小型轿车登记在被告吴日立名下，在被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司投保交强险和商业三责险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。   原告王道娃受伤后被送往陕西省森工医院急诊治疗，当日转五二一医院住院治疗17天，诊断为：右足开放性损伤，踇趾毁损伤、第2趾毁损伤、第3趾近节趾骨骨折、多处软组织损伤、腰5椎体峡部裂、腰5椎体滑脱、腰椎间盘突出、低蛋白血症、低钾血症、低钙血症。2019年11月16日转至西安市鄠邑区人民医院住院治疗10天，诊断为：足损毁伤术后（右）。原告王道娃支付医疗费50874.45元，其中被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司垫付10000元，被告吴日立垫付医疗费3000元、另支付急诊费410元。   审理中，原告王道娃申请伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期鉴定。经西安市中级人民法院委托，陕西佰美法医司法鉴定所于2020年6月24日作出“陕美法司[2020]临鉴字第366号”法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人王道娃的伤残等级属十级伤残；2.被鉴定人王道娃的误工期为150天左右，护理期为60日左右，营养期为90日左右；3、被鉴定人王道娃的后续治疗费约需人民币贰仟元（2000.00元）。原告王道娃支付鉴定费2280元。   原告王道娃提出“根据兵器工业五二一医院诊断证明书显示：王道娃如出现皮瓣臃肿，患肢功能欠佳，必要时待术后半年兴皮瓣展薄术或并趾分趾术。该2000元后续治疗费是否包含行上述手术的费用，如不包含该费用应为多少钱，请予明确”，而申请答疑。陕西佰美法医司法鉴定所于2020年9月15日作出鉴定异议答疑，认为“被鉴定人王道娃因交通事故致右足第1、2趾毁损伤，经临床手术治疗，其目前遗留右足踇趾功能丧失75%以上，伤残等级属十级。其伤残等级为损伤经临床治疗终结后，遗留无法恢复的后遗症的程度，本例按皮瓣覆盖后右足趾的功能障碍评定伤残等级，不考虑右足后续手术的治疗费用，故后续治疗费鉴定中未评定后续术后费用”。   西安市鄠邑区石井镇下庄村民委员会证明，原告王道娃之母姬青云生于1947年XX月XX日，原告王道娃兄弟两人。   原告王道娃提供西安市鄠邑区余华建筑劳务有限公司的证明，证明原告王道娃于2009年8月1日起一直在该公司工作，任工程师，月工资为11000元。2019年10月29日发生交通事故后，为治疗所受伤害，向公司请假至今。请假期间，扣发其全部工资。原告王道娃没有提供该企业的营业执照、工资表、请假手续。   被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司要求在原告王道娃支付的医疗费中扣除10%的非医保费用，被告吴日立不同意，并表示，其向原告王道娃垫付3000元的医疗费可作为非医保费用扣减。   本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民生命健康权的应当按其责任赔偿合理损失。本案中，原告王道娃身体受伤，系其驾陕DXXXXX号两轮摩托车与被告吴日立驾驶的陕AXXXXX号小型轿车发生交通事故所致。该事故经西安市公安局鄠邑分局交警大队认定，原告王道娃负事故次要责任，被告吴日立负事故主要责任。陕AXXXXX号小型轿车登记在被告吴日立名下，在被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司投保交强险和商业三责险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。陕西佰美法医司法鉴定所于2020年6月24日作出“陕美法司[2020]临鉴字第266号”法医临床司法鉴定意见书。原、被告对上述事实均无异议，本院予以确认。原告王道娃的合理损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司先在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险范围的，由被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在商业三责险限额内按照70%承担赔偿责任，不足部分及不属于保险理赔的部分由原告王道娃和被告吴日立按照责任承担。国家的医疗保险是一项具有福利性质的社会保险制度，而被告之间的保险合同是一份商业性的保险合同，具有盈利性质，合同内容应由双方约定，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司未提供双方约定扣减非医保用药的约定条款，且审理中，被告之间亦未达成协议，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司提出扣减10%的非医保用药存在随意性，故其观点本院不予支持。被告吴日立同意扣减非医保费用3000元，本院予以采纳。   被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司对原告王道娃主张的医疗费50874.45元、后续治疗费2000元、伤残赔偿金72196元无异议，本院予以确认。住院伙食补助费，按原告王道娃住院27天，每天50元计付，住院伙食补助费为1350元；营养费，原告王道娃按鉴定意见营养期90天，每天30元，主张的营养费2700元，本院予以确认；护理费，原告王道娃称其住院期间由亲属护理，但没有提供护理人员的误工损失的证据，故应按照陕西省2019年居民服务、修理和其他服务业的年平均工资37522元的标准计付护理费，原告王道娃的护理费为6168元；误工费，原、被告对误工期限120日无异议，但对采纳的标准存在异议，原告王道娃所提供的证据存在瑕疵,没有提供就业单位的营业执照，工资表或银行流水，不能形成证据链，出具证明的企业是西安市鄠邑区余华建筑劳务有限公司，是提供劳务的公司，原告王道娃亦没有提供其是工程师的证据，其主张的标准不予采纳，原告王道娃按无固定收入者对待，职业为粮农，参照2019年度陕西省城镇私营单位农、林、牧、渔业平均工资31325元计付，原告王道娃的误工费为12873元；精神抚慰金，原告王道娃在本次交通事故中负次要责任，精神抚慰金按4000元确定；被扶养人生活费，XX道XX村委会证明，按证明人数计算，被扶养人生活费为8229.90元；交通费，根据原告王道娃的住院天数，按每天20元的标准计赔，原告王道娃的交通费为540元；原告王道娃主张的鉴定费2280元属其的合理费用，本院予以确认。   以上损失，属交强险医疗费项下的为医疗费50874.45元、后续治疗费2000元、住院伙食补助费为1350元、营养费2700元，共计56924.45元，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在交强险医疗费限额内赔偿原告王道娃10000元，该公司已向原告王道娃支付10000元，故该赔偿款不再支付，剩余46924.45元，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在商业三责险内承担32847.12元。被告吴日立垫付3000元，其愿意作为扣减非医保费用，应予采纳。被告吴日立支付门诊费410元，原告王道娃应承担123元，故被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在商业三责险内赔偿原告王道娃29724.12元，给付被告吴日立123元；护理费6168元、误工费12873元、伤残赔偿金72196元、精神抚慰金4000元、被扶养人生活费8229.90元、交通费540元、鉴定费2280元，共计106286.90元，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在交强险伤残赔偿金限额内赔偿原告王道娃。   依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：   一、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于判决生效后二十日内在交强险伤残赔偿金限额内赔偿原告王道娃106286.90元；   二、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于判决生效后二十日内在商业三责险范围内赔偿原告王道娃29724.12元，给付被告吴日立123元；   三、驳回原告王道娃的其余诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   本案诉讼费3430元，减半收取1715元，由原告王道娃负担315元，被告吴日立负担1400元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。       审判员高晓青     二〇二〇年十一月二十七日    书记员杨燕飞              1