广东省清远市清新区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1803民初1528号原告：胡顺娣，女，汉族，1963年11月14日出生，户籍住址：广东省清远市清新区**************，公民身份号码：441************348。原告：李永洪（曾用名：李伟洪），男，1990年10月13日出生，户籍住址：广东省清远市清新区**************，公民身份号码：441************334。原告：李金萍（暨胡顺娣、李永洪的委托诉讼代理人），女，汉族，1987年6月25日出生，户籍住址：广东省清远市清新区***************，公民身份号码：441************348。上述原告共同委托诉讼代理人：徐淑图，是广东飞来湖律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司清远中心支公司，营业场所：清远市新城5号区21号楼5楼。负责人：黄祖尧。委托诉讼代理人：裴雪源、黄玉星，均是华安财产保险股份有限公司广东分公司员工。被告：朱桂森，男，汉族，1968年11月13日出生，汉族，户籍住址：广东省清远市清新区*************，公民身份号码：441************317。原告胡顺娣、李永洪、李金萍与被告华安财产保险股份有限公司广东分公司清远中心支公司（以下简称“华安公司”）、朱桂森机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月25日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告胡顺娣、李永洪、李金萍的共同委托诉讼代理人徐淑图、被告华安公司的委托诉讼代理人黄玉星、被告朱桂森到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告华安公司在保险范围内赔偿原告损失332232.1元,不足部分由被告朱桂森承担赔偿责任；2.诉讼费用由被告承担；2020年9月25日，原告将第一项诉讼请求变更为判令被告华安公司在保险范围内赔偿原告损失106776.35元，其中返还李永洪垫付的医疗费16280.04元，返还李金萍垫付的医疗费14789.92元，保险不足部分由被告朱桂森承担赔偿责任。事实和理由：2018年11月27日16时20分许，原告亲属李啟锋驾驶二轮摩托车搭载汤加和沿X365线由三水区方向往山塘镇山塘街道方向行驶，行至清新区X365线10公里400米路段时，与对向行驶由朱桂森驾驶的粤R*****中型自卸货车发生碰撞，造成李啟锋受伤、汤加和受伤送医院抢救无效死亡及两车损坏的交通事故。2019年1月8日清远市公安局清新分局交通警察大队出具第441*************371号《道路交通事故认定书》，认定李啟锋承担此事故的主要责任，朱桂森承担此事故的次要责任，汤加和不承担此事故的责任。原告亲属李啟锋受伤后经五次入院治疗83天，于2019年4月9日死亡，原告为此垫付医疗费用共122214.1元，原告亲属李啟锋因本次交通事故死亡，三原告是第一顺位继承人，原告损失如下：1.医疗费122214.1元，2.死亡赔偿金841320元，3.丧葬费53289.5元，4.精神损害抚慰金50000元，5.误工费17866.67元(134天×4000元/月)，6.护理费12450元(83天×150元/天)，7.住院伙食补助费8300元(83天×100元/天)，8.办理丧葬事宜支出的交通费、误工费2000元；以上合计1107440.27元。被告朱桂森驾驶的粤R*****中型自卸货车在被告华安公司投保了交强险及商业三者险，被告朱桂森承担事故次要责任，原告因本次事故造成损失为332232.1元（1107440.27元×30%），上述损失由被告华安公司在保险范围内赔偿给原告，不足部分由被告朱桂森承担赔偿责任。2020年9月25日，原告递交《变更诉讼请求申请书》，以李啟锋因事故受伤，被广东荆圣司法鉴定所于2019年3月28日出具《司法鉴定意见书》，以李啟锋损伤交通事故钝性暴力作用可以形成，与本次外伤存在直接因果关系，李啟锋所受左膝关节评定为九级伤残、左手食指、中指评定为十级伤残。李啟锋的损失有：1.医疗费122214.1元，其中李永洪垫付54266.81元，李金萍垫付49299.72元；2.伤残赔偿金185090.4元（42066元/年×20年×22%），3.精神损害抚慰金10000元；4.误工费17866.67元；5.护理费12450元；6.住院伙食补助费8300元，以上合计355921.17元。由于李啟锋承担本次事故主要责任，故被告应赔偿原告106776.35元，其中返还李永洪垫付的医疗费16280.04元，返还李金萍垫付的医疗费14789.92元。原告为证明其主张，向本院提供了如下证据：1.《身份资料》、《近亲属关系证明》，拟证明原、被告诉讼主体资格；2.《道路交通事故认定书》，拟证明本次交通事故李啟锋承担主要责任，朱桂森承担次要责任，华安公司为涉案粤R*****车辆的承保公司；3.《病历》，拟证明李啟锋受伤治疗情况；4.医疗发票，拟证明李啟锋治疗所花费用；5.《司法鉴定意见书》、《死亡证明》，拟证明原告亲属因本次交通事故治疗无效死亡；6.《户口本》、《工作证明》，拟证明李啟锋生前居住和工作情况；7.银行流水、刷卡消费记录，拟证明李啟锋的124419.29元治疗费中有49299.72元为李金萍垫付，有54267.8元为李永洪垫付，两原告垫付的医疗费应由被告按责返还；8.《司法鉴定意见书》，拟证明李啟锋因本次事故造成九级、十级伤残。（以上附卷证据均为复印件）被告华安公司辩称：被害人的死亡与交通事故无关，丧葬费、交通费、死亡赔偿金与精神损害抚慰金不应由我司承担；医疗费88635.51元，应计算到被害人第一次住院时止；住院伙食补助费4700元，应计算到被害人第一次住院时止；护理费7050元（150元/天×47天）；误工费16166元（43327元/年÷365天×47天）；以上合计116551.51元，按责任比例30%计算，我方承担的金额为34965.45。被告华安公司为证明其主张，向本院提交的证据有《民事调解书》及支付赔款的银行流水，拟证明该公司赔偿的情况。被告朱桂森的答辩意见与被告华安公司的答辩意见一致。被告朱桂森没有向本院提交证据。本院经审理认定事实如下：2018年11月27日16时20分，李啟锋（未取得机动车驾驶证）酒后驾驶无号牌二轮摩托车（车架号码：4102016，发动机号码：999449，搭载汤加和）沿X365线由佛山市三水区方向往清远市清新区*******方向行驶，当行至清新区X365线10公里400米（山塘镇花岗村委会）路段时，驾车越过道路中心与对向行驶由朱桂森驾驶的粤R*****号中型自卸货车发生碰撞，造成李啟锋受伤，汤加和受伤送医院抢救无效死亡及两车损坏的交通事故。清远市公安局清新分局交通警察大队于2019年1月8日作出第441*************371号《道路交通事故认定书》，认定李啟锋承担此事故的主要责任，朱桂森承担此事故的次要责任，汤加和不承担此事故责任。事故发生后，李啟锋随即被送到清远市人民医院急诊科进行治疗，产生医疗费共3298.72元。随后李啟锋在该院住院治疗，于2019年1月13日出院，住院47天，产生医疗费85336.79元，其出院诊断为1.全身多处骨折：左股骨、左径腓骨、左手示指远节、左手中指中节开放性骨折，左距骨骨折；2.左侧第6肋骨骨折；3.蛛网膜下出血；4.左侧腓总神经损伤。出院医嘱：1.手术后隔日换药，术后两周视伤口拆线；2.建议休息三个月，不负重逐步进行左下肢功能锻炼，避免再次外伤；3.出院后1、2、3、6、12月返院复查X片，示骨折愈合情况决定何时部分负重或完全负重下地行走；4.返院摄片复查骨折愈合后返院拆除内固定；5.如有不适，门诊随诊。2019年1月13日，李啟锋第二次在清远市人民医院住院治疗，于2019年1月26日出院，住院13天，产生医疗费24899.39元，出院诊断为多处骨折：左股骨骨折外固定架术后；左径腓骨折内固定术后；左距骨骨折；左手第2/3指指骨骨折克氏针内固定术后。出院医嘱：1.院外隔天换药,术后2周伤口拆线,建议休息3个月,不负重逐步进行双下肢功能锻炼,避免外伤,加强营养；2.出院后1、2、3、6、12月返院复查X片，视骨折愈合情况决定何时部分负重或完全负重下地行走；3.返院摄片复查骨折愈合后可返院拆除内固定，若骨折不愈合；4.每周三白天为我科魏人前主任医师门诊，可定期门诊复诊；5.住院期间陪护一人；6.如有不适，门诊随诊。2019年3月17日,李啟锋在清远市清新区山塘卫生院住院治疗,于2019年3月24日出院，住院8天，产生医疗费2852.76元，其中医保统筹2205.19元，个人缴费647.57元。诊断为左大腿脓肿；2.左股骨……,出院医嘱：不适随诊。2019年3月24日，李啟锋第三次在清远市人民医院住院治疗，于2019年4月7日出院，住院14天，产生医疗费8031.63元，出院诊断为1.左径腓骨、左股骨骨折内固定术后左股骨内固定物断裂；2.左大腿感染。出院医嘱：患者左股骨骨折建议手术治疗。2019年4月7日，李啟锋因左股骨中段骨折术后内固定物断裂（李啟锋当天在卫生间抽烟摔伤左大脚）、左大腿感染而入清远市人民医院住院治疗。2019年4月9日李啟锋在行左股骨骨折清创缝合、内固定取出、外固定架固定术的过程中突然出现心律失常，血氧下降，并出现短暂抽搐，当天14时9分因心跳骤停死亡。2019年3月21日，李啟锋委托广东荆圣司法鉴定所对伤残程度等进行鉴定，该所于同月28日出具粤荆圣司鉴所[2019]临鉴字第119号《司法鉴定意见书》，对被鉴定人李啟锋所受损伤评定为九级伤残和十级伤残。2019年5月27日，中山大学法医鉴定中心作出中大法鉴中心[2019]病鉴字第B11600号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：李啟锋符合因“左股骨骨折清创缝合、内固定取出、外固定架固定术”术中并发心律失常致急性心功能障碍死亡。胡顺娣是李啟锋的母亲；李金萍、李永洪是李啟锋子女。2020年5月25日，原告胡顺娣、李永洪、李金萍向本院提起诉讼。同年6月11日原告向本院提交《鉴定申请书》，申请对李啟锋的死亡与本次交通事故是否有因果关系进行鉴定。同年9月21日，中山大学法医鉴定中心作出中大法鉴[2020]函字1328号《答复函》，通知本院告知申请人相关的鉴定风险。同月25日，原告向本院要求撤回鉴定申请。2020年5月24日，甲方胡顺娣、李永洪、李金萍与乙方刘连爱、汤树明、汤燕琼、汤燕珍、汤燕荣签订一份《交通事故和解协议书》，其中第一条约定“甲方自愿放弃粤R*****中型自卸货车交强险对李啟锋的赔偿份额，同意乙方在（2020）粤1803民初837号案中，由保险公司在交强险和商业险范围内优先赔付给乙方。”粤R*****中型自卸货车在华安公司购买了12.2万元交强险及50万元第三者责任险，事故发生在保险期内。华安公司已在交强险中支付了12万元、在第三者责任险中支付了19万元给刘连爱、汤树明、汤燕琼、汤燕珍、汤燕荣。对以上双方没有争议的事实，本院予以确认。对双方有争议事实的质证和认定如下：一、被告应否赔偿原告医疗费122214.1元。原告提供证据2-4，拟证明李啟锋因事故支出了医疗费12214.1元，被告应按责任赔偿；被告对原告提供的以上证据拟证明的事实不予认可，认为李啟锋的后续治疗费没有医嘱，除第一次住院的费用外，其他的医疗费不予赔偿。本院认为，从原告提供的以上证据，结合李啟锋的受伤部位、治疗时间及医疗费的支付时间，能证明原告请求的截止2020年4月7日（李啟锋左股骨内固定物断裂时）的医疗费是因事故支出，与本案存在关联性，本院予以确认原告请求的医疗费122214.1元，对被告认为不应赔偿全部医疗费的质证意见，本院不予采纳。二、残疾赔偿金的赔偿年限。原告提供证据8，拟证明李啟锋的伤残等级，被告应赔偿原告20年的残疾赔偿金；被告对原告提供的上述证据没有异议，但认为只应赔偿1年的残疾赔偿金。本院认为，由于被告对原告提供的证据8拟证明伤残等级没有异议，故对对其拟证明的事实，本院予以确认，对被告认为只应赔偿1年的质证意见，本院不予采信。结合原告的诉讼请求及各被告的抗辩意见，按照《中华人民共和国侵权责任》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》、《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定，对于原告的损失，本院认定如下：1.医疗费122214元（四舍五入取整数，下同）；2.残疾赔偿金176677元（42066元/年×20年×21%）；3.住院伙食补助费8200元（82天×100元/天）；4.护理费12300元（82天×150元/天）；5.误工费17733元（被告对残疾赔偿金按城镇标准计算无异议，故原告请求按4000元/月计算误工费不违反相关规定，误工时间应为133天）；6.精神损害抚慰金10000元，以上合计347124元。由于事故中李啟锋承担主要责任，朱桂森承担次要责任，且原告与刘连爱等人的协议中已放弃在交强险中优先受偿，所以本院按7比3的比例计算华安公司在第三者责任险中应赔偿的款项为104137元。由于华安公司已能赔偿原告的损失，故被告朱桂森在本案中无须承担赔偿责任。关于返还李永洪、李金萍垫付的医疗费问题。由于本院计算的赔偿款项已包含了医疗费，至于原告内部如何分配该款项，本院不予干涉，故对原告请求确认返还李永洪医疗费16280.04元、李金萍医疗费14789.92元的请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条第一、二款、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司清远中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告胡顺娣、李永洪、李金萍支付赔偿款104137元。二、驳回原告胡顺娣、李永洪、李金萍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1217.76元（原告暂缓交纳），由被告华安财产保险股份有限公司广东分公司清远中心支公司负担617.76元，由被告朱桂森负担600元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审 判 员 刘泽伟二〇二〇年十一月二十一日法官助理 植展鹏书 记 员 谢树珍附1相关法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条第一款误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。第二十条第二款误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。附2执行提示：一、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。二、清远市清新区人民法院执行款账户信息：户名：清远市清新区人民法院。开户行：中国银行股份有限公司清远清新支行。账号：7146********。