文书内容河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2020）豫10民终2093号上诉人（原审原告）：中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司，住所地：许昌市议台路19号。负责人：于海鹏，任该公司总经理。委托诉讼代理人：李东，河南天时达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵岩，男，汉族，1947年2月8日生，住河南省襄城县。被上诉人（原审原告）：赵睿博，男，汉族，2010年1月22日生，住河南省襄城县。法定代理人：赵明辉，男，汉族，1982年6月9日生，住河南省襄城县，系赵睿博之父。二被上诉人共同委托诉讼代理人：李树敏，河南国丰律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：韩启蒙，男，汉族，1991年11月3日生，住河南省襄城县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司（以下简称人保许昌分公司）因与被上诉人赵岩、赵睿博、韩启蒙机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省襄城县人民法院（2020）豫1025民初1356号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月26日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人保许昌分公司的委托诉讼代理人李东，被上诉人赵岩、赵睿博的委托诉讼代理人李树敏到庭参加诉讼。被上诉人韩启蒙经本院依法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人保许昌分公司上诉请求：一、请求二审法院撤销一审判决中让上诉人多承担的赔偿51000元，依法改判或者发回重审；二、诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：第一、一审判决对被上诉人赵岩残疾辅助器具费的计算存在明显错误。被上诉人赵岩在一审中提供的护理期间鉴定显示被上诉人赵岩的护理期间至安装右大腿假肢为止，一审判决认定其护理期间为住院期间加出院后的一年，也即护理期间为2019年6月14日至2020年9月19日，故被上诉人赵岩安装假肢的时间至少应当在2020年9月19日之后，另赵岩的出生时间为1947年2月8日，故在安装假肢时赵岩已经年满73周岁，按照赵岩提供的残疾辅助器具鉴定中的计算公式，残疾辅助器具费的计算应当为：1、赵岩配置假肢次数（河南省平均年龄77岁-按照假肢时的年龄73岁）÷4=1次；2、赵岩装配假肢费用：（37500×1）＋（37500×20％×1次）=46000元；3、康复训练费用为200元×30天=6000元；以上共计51000元。第二、被上诉人赵睿博2019年8月28日—2019年9月7日期间的住院系自身摔倒造成的，与交通事故没有因果关系，一审判决对上述损失予以认定没有事实及法律依据。被上诉人赵睿博提供的2019年8月28日—2019年9月7日期间的住院病历首页显示“损伤或中毒的外部原因为摔伤”，入院记录现病史显示……患者没站稳摔倒在地，摔伤右大腿……，上述描述足以说明赵睿博的上述住院是其自身原因造成的，与交通事故没有因果关系，故一审判决对被上诉人赵睿博的上述损失予以认定没有事实及法律依据。第三、综上所述，一审判决对上述损失予以认定没有事实及法律依据，故上诉人特依据相关法律规定上诉至贵院，望准予所请。赵岩、赵睿博辩称，1、上诉人关于一审判决赵岩残疾辅助器具费的计算存在错误上诉理由不成立。首先，《辅助器具鉴定意见书》鉴定程序合法。其次，一审采纳鉴定机构的鉴定意见符合《最高院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十六条规定，该条规定：残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。上诉人以一审法院护理期间来推定被上诉人假肢费用不符合上述司法解释第二十六条的规定。2、关于赵睿博二次住院，上诉人称系自身摔倒造成，与交通事故没有关系。被上诉人认为：赵睿博在康复期摔倒住院，从入院记录“患者没站稳摔倒在地”明显是赵睿博因交通事故造成右股骨骨折没有愈合康复造成，从医院诊断为：右股骨骨折和右股骨骨折术后内固定失效来看，与交通事故造成损害部位和手术相同，故该次住院与交通事故存在明显关系，一审法院认定此次住院属交通事故损害赔偿范围并无不当。综上，应驳回上诉人的上诉请求。赵岩、赵睿博向一审法院起诉请求：一、依法判令被告赔偿二原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾器具辅助费、交通费、车损费、鉴定费等共计451796.89元。二、案件受理费由被告承担。一审法院认定事实：2019年6月14日11时50许分，韩启蒙驾驶豫Ａ×××××小型轿车沿河南省襄城县颖冢公路由西向东行驶至回族镇十字路口时，与赵岩驾驶的二轮电动车相撞，造成车辆损坏、赵岩及乘坐电动车人赵睿博受伤的道路交通事故。经襄城县公安交警大队第411025120190000394号道路交通事故认定书认定：韩启蒙负该道路交通事故的全部责任，赵岩、赵睿博无事故责任。事故发生当日，赵岩被送往襄城县人民医院住院治疗，经该院诊断为：一、多发伤：1.创伤性、失血性休克；2.右下肢毁型伤；3.多发骨折：1）T12椎体骨折2）L2左侧横突骨折3）左腓骨下段骨折；4.胸部闭合伤：1）左侧肺挫伤2）纵膈积气3）双侧胸腔积液4）右侧第5、6肋骨骨折；5、急性颅脑损伤：1）右额叶脑挫裂伤2）右侧筛骨外侧板骨折3）左侧额、枕部软组织肿胀；6、全身多处皮肤擦伤；二、2型糖尿病。于2019年9月19日出院，共住院97天，花去医疗费86901.47元（其中被告韩启蒙垫付医疗费12000元）。住院期间需特级护理14天，需一级护理2天，需二级护理81天。2019年10月30日赵岩在该医院支付医疗费108.8元。2019年12月1日赵岩在许昌市中心医院支付数字化摄影费425.5元。经赵岩申请，受原审法院委托，2019年12月9日许昌重信司法鉴定所许重司鉴所[2019]临鉴字第348号司法鉴定意见书鉴定意见：1、被鉴定人赵岩右下肢膝关节以上缺失伤残等级评定为六级；2、被鉴定人赵岩护理依赖为部分护理依赖，护理期至安装右大腿假肢为止。赵岩支付鉴定费1900元。经赵岩申请，受原审法院委托，2019年12月19日西德林司法鉴定中心德林司法鉴定中心[2019]肢鉴字第346号司法鉴定意见书鉴定意见：被鉴定人赵岩残疾辅助器具费用为96000元。赵岩支付鉴定费3500元。受赵辉群（赵岩的儿子）的委托，2019年7月10日河南明德鉴定评估有限公司MD2019-0712号鉴定评估报告书：车牌襄城001163电动车车辆损失维修费用为2140元。赵岩支付评估费300元。事故发生当日，赵睿博被送往襄城县人民医院住院治疗，经该院诊断为：1.右股骨骨折；2.右小腿皮肤挫裂伤；3、多发软组织损伤。于2019年7月1日出院，共住院17天，花去医疗费18216.66元。住院期间需一级护理3天，需二级护理14天。2019年7月15日赵睿博在该医院支付放射费治疗费61.5元。2019年8月28日，赵睿博被送往襄城县人民医院住院治疗，经该院诊断为：1.右股骨骨折；2.右股骨骨折术后内固定失效。于2019年9月7日出院，共住院10天，花去医疗费4276.11元。住院期间需一级护理1天，需二级护理9天。2020年1月18日赵睿博在该医院支付放射费120元。2020年4月24日赵睿博在许昌医院支付放射费120元。经赵睿博的法定代理人赵明辉申请，受原审法院委托，2020年4月28日许昌诚运司法鉴定所许诚司鉴所[2020]临鉴字第137号司法鉴定意见书鉴定意见：1、被鉴定人赵睿博取出右股骨内固定装置的医疗费用约需6000元左右；2、被鉴定人赵睿博的护理期限需60-120日，营养期限需60-90日。赵睿博支付鉴定费1200元。另查，韩启蒙驾驶的豫Ａ×××××小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司投保有交强险和第三者责任险（100万不计免赔），事故发生在保险期限内。一审法院认为，公民的生命健康权和财产权受法律保护。发生交通事故后，双方当事人均对该交通事故认定书无异议，本院予以采信。各方当事人均应当依照事故认定书认定的责任承担相应的法律责任。原告要求赔偿有关损失，理由正当，应予支持,但应当依照有关规定处理，其过高要求不予支持。原告赵岩、赵睿博的护理费按上年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资45677元/年标准计算；赵岩的残疾赔偿金按上年度河南省城镇居民年人均可支配收入34200.97元/年标准计算。原告赵岩主张部分护理依赖按一年期计算，被告保险公司亦表示同意，本院予以认可。原告赵睿博主张其护理期按90日、营养期按60日计算，符合法律规定，予以支持。保险公司提出原告赵睿博二次住院是因其自身摔倒造成的，但未提供相关证据予以证明，且诊断证明显示赵睿博“右股骨骨折术后内固定失效”再次住院，故保险公司提出的扣除赵睿博二次住院的相关费用的主张，不予支持。                                                            赔            偿            项            目              损失项目              金额及依据                                                            赵            岩                    医疗费              86901.47元+108.8元+425.5元=87435.77元                  营养费              20元/天×97天=1940元                  住院伙食补助费              50元/天×97天=4850元                  护理费              45677元/年÷365天×（16天×2人+81天）=14141元                  长期康复护理费              45677元/年×50%×1年=22838元                  残疾赔偿金              34200.97元×8年×50%=136803.88元                  残疾辅助器具费              96000元                  精神抚慰金              25000元（酌定）                  交通费              20元/天×97天=1940元                  财产损失              2140元                  鉴定费              1900元+3500元=5400元                  评估费              300元                  合计              398788元（取整）                                    赵            睿            博              医疗费              18216.66元+61.5元+4276.11元+120元+120元=22794.27元      （按原告主张22674.27元计算）                  营养费              20元/天×60天=1200元                  住院伙食补助费              50元/天×27天=1350元                  后续治疗费              6000元                  护理费              45677元/年÷365天×90天=11262.8元                  交通费              20元/天×27天=540元                  鉴定费              1320元                  合计              44347元（取整）                  被告韩启蒙垫付              12000元                  支付韩启蒙垫付              12000元-4038元（诉讼费）=7962元      一审法院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告赵岩医疗费等各项损失共计398788元（其中支付韩启蒙垫付款7962元），赔偿原告赵睿博医疗费等各项损失共计44347元。二、驳回原告赵岩、赵睿博的其他诉讼请求。案件受理费4038元，由被告韩启蒙负担（已扣交）。本院二审期间，当事人均未提交新证据。本院对一审查明的相关事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点为：1、一审判决认定被上诉人赵岩残疾器具费是否正确。2、被上诉人赵睿博二次住院产生的费用与本案交通事故是否存在关联。关于焦点1，经原审法院委托，西德林司法鉴定中心德林司法鉴定中心[2019]肢鉴字第346号司法鉴定意见书鉴定意见：被鉴定人赵岩诊断截肢时间2019年6月，配置年龄按照72周岁计算。残疾辅助器具费用计算：赵岩装配假肢次数：（77-72）÷4=1.25（按2次计算），赵岩装配假肢费用：（37500.00×2）+（37500.00×20%×2）=6000.00元，康复训练费用：200.00×30天=6000.00元，合计费用：玖万陆仟元整。该鉴定程序合法，其按照截肢时间计算残疾辅助器具配置年限符合常理，并无不当。许昌重信司法鉴定所许重司鉴所[2019]临鉴字第348号司法鉴定意见书鉴定意见：1、被鉴定人赵岩右下肢膝关节以上缺失伤残等级评定为六级；2、被鉴定人赵岩护理依赖为部分护理依赖，护理期至安装右大腿假肢为止。综合考虑该鉴定意见对护理期的确定截止日期和假肢装配的实际情况，假肢装配后部分肢体功能恢复，不应支持部分护理依赖，原审认定一年的长期康复护理费不当，应予纠正。综上，上诉人关于被上诉人赵岩残疾辅助器具费错误的主张部分成立，即残疾辅助器具的装配期限和部分护理依赖期限不能同时支持，被上诉人既然选择装配假肢且认可鉴定机构计算的残疾辅助器具的装配期限，那么其主张的部分护理依赖费不应支持，故一审判决支持长期康复护理费22838元不当，该笔费用不应支持，赵岩医疗费等各项损失共计应为398788元-22838元=375950元。关于焦点2，赵睿博第二次住院时间为2019年8月18日，该次诊断为：1.右股骨骨折；2.右股骨骨折术后内固定失效。其二次住院的时间正处于交通事故后的恢复期，且二次治疗仍为右股骨骨折，同时存在右股骨骨折术后内固定失效。因此，其二次治疗与交通事故存在因果关系，一审判决支持此次医疗费用并无不当。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司的上诉请求部分成立，应予改判。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持河南省襄城县人民法院（2020）豫1025民初1356号民事判决第二项即：“二、驳回原告赵岩、赵睿博的其他诉讼请求”；二、变更河南省襄城县人民法院（2020）豫1025民初1356号民事判决第一项为：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告赵岩医疗费等各项损失共计375950元（其中支付韩启蒙垫付款7962元），赔偿原告赵睿博医疗费等各项损失共计44347元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4038元，由被告韩启蒙负担（已扣交）；二审案件受理费1075元，由中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司负担594元，由被上诉人赵岩负担481元。本判决为终审判决。审判长  孙根义审判员  李 兵审判员  李艳伟二〇二〇年十一月九日法官助理丁盈盈书记员吴涛执行催告通知书履行义务人：根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口