杭州市萧山区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0109民初10979号 原告闫影，女，汉族，住安徽省阜南县。 委托代理人沈集芳，浙江鑫知律师事务所律师。 被告刘启，男，汉族，住山东省曹县。 被告付玉军，男，汉族，住山东省曹县。 委托代理人冯焰、俞华清，杭州市萧山区云峰法律服务所法律工作者。 被告中国人寿财产保险股份有限公司准格尔旗煤田支公司，统一社会信用代码91150622588818718C，住所地内蒙古自治区鄂尔多斯市准格尔旗薛家湾镇景泰华府商业街。 负责人马少龙，公司经理。 委托代理人卢娉婷，浙江智仁律师事务所律师。 原告闫影诉被告刘启、付玉军、中国人寿财产保险股份有限公司准格尔旗煤田支公司（以下简称人寿财险准格尔旗煤田公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月20日立案受理后，依法由审判员蔡志安适用简易程序于同年10月15日公开开庭进行了审理。原告闫影委托代理人沈集芳、被告付玉军及其委托代理人俞华清、被告人寿财险准格尔旗煤田公司委托代理人卢娉婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告闫影起诉称：2016年11月9日6时37分许，刘启驾驶浙Ａ4××××车辆（实际车主为付玉军），沿萧山区三益线由西向东行驶至三益线30ｋｍ＋900ｍ瓜沥镇张潭村地方时，与沿三益线由东向西行驶的原告乘坐的电动三轮车发生碰撞，造成电动三轮车驾驶员杨磊磊及原告受伤、车辆损坏。交警部门认定，刘启、杨磊磊各负事故同等责任，原告无责任。原告与杨磊磊系母子关系，因此，原告对杨磊磊不提起诉讼。原告因此产生医疗费119372.93元、住院伙食补助费53600元（100元／天×536天）、营养费54000元（50元／天×1080天）、误工费213300元（197.50元／天×1080天）、护理费213300元（197.50元／天×1080天）、残疾赔偿金842548元（60182元／年×70%×20年）、后续护理费720875元（197.50元／天／2×365天×20年）、交通费3000元、住宿费8360元、衣服损失600元、手机损失1400元、精神损害抚慰金35000元等损失共计2266355.90元。诉讼请求：一、判令被告赔偿原告损失1098677.90元［（2266355.90元－112000元）×50%＋112000元－付玉军已付90000元］，保留后续治疗及索赔的权利；二、判令人寿财险准格尔旗煤田公司在交强险、商业险责任限额内赔偿原告上述损失，非医保费用、精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，差额部分由刘启、付玉军按责任承担连带赔偿责任；三、本案诉讼费由刘启、付玉军负担。 被告刘启未作答辩，也未向本院提供证据。 被告付玉军答辩称：一、对交通事故事实、责任无异议；刘启是我雇佣的驾驶员，事故发生在刘启工作过程中；我是浙Ａ4××××车辆的实际车主，挂靠在杭州佑乾市政工程有限公司名下，在人寿财险准格尔旗煤田公司投保交强险、100万元商业三者险及不计免赔险。原告的合理损失，应先由人寿财险准格尔旗煤田公司在交强险、商业险内赔偿，超过部分，原告乘车未戴头盔，应承担10%的责任，我只承担40%的责任；但原告已放弃要求浙Ａ4××××车辆挂靠单位承担责任，故我也应免责；二、对原告主张的各项损失：医疗费，经核算，金额应为119218.47元，但对无医嘱票据2394.20元、非原告本人票据10.90元、未盖章票据46.42元不予认可，还应扣除伙食费665元；住院伙食补助费，认可25元／天×536天；营养费，认可30元／天×270天；误工费，时间偏长，认可270天，但工作证明中无负责人签名确认，故赔偿标准只认可2016年度浙江省私营制造业职工年平均收入45895元／年；护理费，时间偏长，赔偿标准偏高，只认可167元／天×270天；残疾赔偿金，认可55574元／年×66%×20年；护理依赖，认可167元／天×50%×10年；交通费，认可1000元；住宿费，非原告本人必要支出，不予认可；财物损失，未定损也无依据，不予认可；精神损害抚慰金，认可13000元；三、我已付原告90000元，要求与本案一并处理。 被告人寿财险准格尔旗煤田公司答辩称：一、对交通事故事实、责任无异议；二、浙Ａ4××××车辆在我司投保交强险、100万元商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间；但事发时刘启无从业资格，故商业三者险内我司免责；如应赔偿，案涉车辆超载30%以上，在商业三者险内，我司有10%的绝对免赔权；三、对原告主张的各项损失：医疗费，应扣除15%的非医保费用；残疾赔偿金，按城镇居民标准赔偿的证据不足，只认可农村居民赔偿标准；其余损失，与付玉军的意见一致；四、我司已赔付原告医疗费262982.38元，其中交强险内10000元、商业三者险内252982.38元；五、因还有第三者的车辆损失，交强险内应保留财产损失限额2000元；六、付玉军的已付款，同意与本案一并处理。 经审理，本院已查明以下事实： 一、原告因交通事故受伤，曾于2019年7月向本院提起诉讼，要求刘启、付玉军、杭州佑乾市政工程有限公司、人寿财险准格尔旗煤田公司赔偿原告前期产生的医疗费84496.30元［（517493.81元－10000元）×60%＋10000元－已付230000元］。同年8月，本院作出的（2019）浙0109民初5775号民事判决书认定：原告诉称的交通事故事实、责任，付玉军、人寿财险准格尔旗煤田公司均无异议，与交警部门的事故认定一致；浙Ａ4××××车辆在人寿财险准格尔旗煤田公司投保交强险、商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间；其中责任赔偿限额为交强险医疗费用10000元、死亡伤残110000元、财产损失2000元，商业三者险为1000000元；付玉军已付原告220000元、人寿财险准格尔旗煤田公司已付原告10000元；本院核定原告的医疗费为515964.76元（已扣除伙食费1529元）；本院认为，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内承担赔偿责任，不足的部分由承保商业三者险的保险公司根据合同承担赔偿责任，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人承担相应的赔偿责任。刘启的过失行为造成原告损失，对超出交强险部分根据各方过错责任，由其承担50%的赔偿责任。付玉军自认刘启系其雇佣的驾驶员，在从事雇佣活动中发生案涉交通事故，故相关的民事赔偿责任由付玉军承担。人寿财险准格尔旗煤田公司提出刘启未取得道路运输从业资格证，故商业三者险拒赔，但营运车辆驾驶员需取得从业资格是相关行业行政部门对营运车辆的管理性规定，非法律强制性规定，无从业资格证的驾驶员驾驶营运车辆只会受到相关行政部门的处罚，并不必然增加承保车辆的事故发生率及增大保险公司的赔偿责任。在刘启是否取得道路运输从业资格驾驶营运车辆的行为与案涉交通事故的发生没有因果关系的情况下，对人寿财险准格尔旗煤田公司提出的商业三者险拒赔的抗辩，本院不予采纳。人寿财险准格尔旗煤田公司辩称因刘启驾驶的车辆存在严重超载故商业三者险内要加扣10%的绝对免赔率，因其未提交证据证明，本院不予采纳。人寿财险准格尔旗煤田公司辩称需扣除15%的非医保费用，因其未提交证据证明，本院亦不予采纳。故本院依法判决令人寿财险准格尔旗煤田公司在交强险、商业三者险责任限额内应赔偿原告医疗费262982.38元［（515964.76元－10000元）×50%＋10000元］。宣判决后，双方当事人均未提起上诉，该判决已生效。 二、原告受伤后，共住院治疗536天，又在复旦大学华山医院等门诊治疗40余天，诊断为失血性休克、右侧髂骨、髋臼、双坐骨、双耻骨骨折、右下肢毁损伤、左下肢股骨开放性骨折、左股骨转子间骨折、会阴部撕裂伤等；经核算，原告提供的医疗费票据金额为119218.47元，其中外购药品费用2394.20元、未盖章费用46.42元、非原告姓名费用10.90元、伙食费665元。2019年10月，原告自行委托的杭州明皓司法鉴定所鉴定认为，其上述损伤已分别构成1个5级、2个9级、1个10级伤残，右下肢完全缺失、未行假肢安装，构成部分护理依赖。 以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、病历资料、医疗费票据及费用清单、鉴定意见书、本院（2019）浙0109民初5775号民事判决书及原、被告庭审陈述等证据证实。 审理过程中，原告还提供了工作证明及工作单位营业执照、住宿费票据三份，欲证明原告自2015年10月至2016年10月在杭州圣尔杰洁具有限公司工作、收入为5000元/月、在复旦大学华山医院门诊治疗时产生住宿费8360元，所主张的误工费、残疾赔偿金及住宿费应予支持。 本院认为：生效法律文书具有法律拘束力。（2019）浙0109民初5775号民事判决书已发生法律效力，对本案当事人具有法律拘束力，付玉军应承担相关民事赔偿责任，人寿财险准格尔旗煤田公司应承担相关保险赔偿责任。人寿财险准格尔旗煤田公司提出的10%的绝对免赔率及扣除15%的非医保费用的抗辩，未提交证据证明，本院不予采纳。经审查，原告的外购药品，与治疗原告事故损伤存在关联性，本院予以认定；伙食费不属医疗费范畴，应予剔除；未盖章的医疗费，且也无相关病历印证，本院不予认定。根据原告的伤情及诊疗经过，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GAT11934-2014）标准，原告误工期、护理期自受伤日起至评残日2019年10月9日止（也即最后住院治疗出院日）为宜，计1064天；营养期按住院时间确定较为合理。原告的举证与待证其从事的工作具有高度盖然性；被告也无相反证据予以反驳，应承担举证不能的法律后果。故原告主张的工作事实，本院予以认定为宜。原告未提供实际收入减少或近三年收入状况的证据，误工费赔偿标准按其提供的工资收入计算较为合理。原告未提供护理人员实际收入减少或近三年收入状况的证据，护理费赔偿标准参照受诉地上一年度（2019年）在岗职工年平均工资72078元计算为宜。原告事发前从事非农工作，主张残疾赔偿按城镇居民标准赔偿，理由正当，本院予以支持。根据原告的年龄及伤情，原告主张的护理依赖时间合理，本院予以支持。经审查，原告主张的住宿费系在上海门诊治疗期间产生的实际损失，本院予以支持。原告无证据证明其手机损失，本院不予支持。原告有权选择精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿。原告保留后续治疗及索赔的权利，并未违反法律规定。 综上，根据法律规定和已查明的本案事实，本院依法核定原告因事故造成的损失：一、医疗费用项下：医疗费118496.15元（119218.47元－伙食费665元－非原告姓名费用10.90元－无病历费用46.42元）、住院伙食补助费26800元（50元/天×536天）、营养费26800元（50元/天×536天），合计172096.15元；二、死亡伤残项下：误工费177333.33元（5000元/月÷30天×1064天）、护理费210112.31元（72078元/年÷365天×1064天）、残疾赔偿金794402.40元（60182元/年×66%×20年）、部分护理依赖720780元（72078元×20年×50%）、交通费3000元、住宿费8360元，合计1913988.04元；三、财产损失项下：衣服损失酌情定为200元。原告因事故受伤致残，在肉体上、精神上造成一定痛苦，确定精神损害抚慰金为33000元。以上共计2119284.19元。 故原告的上述合理损失，人寿财险准格尔旗煤田公司在交强险责任限额内应赔偿110200元[死亡伤残110000元（含精神损害抚慰金）、财产损失200元]，在商业三者险责任限额内应赔偿747017.62元（1000000元－已赔偿252982.38元），合计857217.62元；付玉军应赔偿257524.48元[（2119284.19元－110200元）×50%－商业三者险747017.62元]，除已付90000元，尚应赔偿167524.48元。 被告刘启经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依据查明的事实依法缺席判决。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司准格尔旗煤田支公司赔偿闫影损失857217.62元，限在本判决生效后十日内付清； 二、付玉军赔偿闫影损失167524.48元，限在本判决生效后十日内付清； 三、驳回闫影其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费14688元，减半交纳7344元（闫影已向本院预交352元，本院已批准缓交6992元），由闫影负担333元，付玉军负担7011元。 原告闫影于本判决生效之日起十日内向本院申请退费；被告付玉军于本判决生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。 审判员  蔡志安 二〇二〇年十一月二十日 书记员  沈丹清