河南省濮阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0928民初7553号原告：田雷芳，女，1992年8月10日出生，汉族，住河南省濮阳市华龙区。委托诉讼代理人：侯红艳，濮阳市华龙区龙城法律服务所法律工作者。被告：蔡宗芝，男，1993年3月1号出生，汉族，住河南省濮阳县。被告：蔡留栓，男，1958年6月28日出生，汉族，住址同上。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地：郑州市金水区黄河路**豫粮大厦。被告：中国平安财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，，住所地：郑州市管城区中州大道石化路南100米路西统一社会信用代码：91410100796774828C。负责人：褚大沛，系该公司总经理委托诉讼代理人：陈立华，河南昭华律师事务所律师。原告田雷芳被告蔡宗芝、蔡留栓、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称：人寿财险郑州市中心支公司）、中国平安财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称：平安财险郑州市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月23日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年11月4日公开开庭进行了审理。原告田银社委托诉讼代理人侯红艳，被告蔡留栓，被告平安财险郑州市中心支公司委托诉讼代理人陈立华到庭参加诉讼，被告蔡宗芝、被告人寿财险郑州市中心支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告田雷芳向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医药费、住院伙食费、营养费、误工费、护理费、交通费、医疗器具费共计464307.7元（后续医疗费及伤残赔偿费用另行起诉）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月19日21时12分，被告蔡宗芝驾驶豫Ｊ×××**小型轿车沿濮上南路由北向南行驶至龙碑南200米处时，与由南向北行驶田银社驾驶的豫Ｊ×××**小型面包车相撞，造成两车不同程度损坏及田银社、田雷芳受伤的道路交通事故。该事故经濮阳县公安局交通警察大队受理，并作出第410928120180015458号道路交通事故认定书，认定被告蔡宗芝负事故的全部责任，田银社无责任，原告无责任。另查事故车辆系蔡留栓所有，在人寿财险郑州市中心支公司投保交强险，在平安财险郑州市中心支公司投有商业险，现原告为了维护自己的合法权益，根据我国相关法律规定，依法诉至贵院，请贵院作出公正判决。被告蔡宗芝未答辩。被告蔡留栓辩称，对事故认定书无异议，涉案车辆登记车主是我，事故发生时是蔡宗芝驾驶的车辆，我和蔡宗芝是父子关系。事故发生后没有给原告方垫付款项。被告人寿财险郑州市中心支公司未答辩。被告平安财险郑州市中心支公司辩称，对原告提供的证据无异议，涉案车辆在我司投有30万元商业第三者责任险，有不计免赔，原告提供的濮阳县公安局交通警察大队事故认定书，认定被告蔡宗芝属于醉酒后驾驶机动车上路，醉酒驾驶属于商业险免责行为，我司不予赔付。经审理查明，2018年12月19日21时12分，被告蔡宗芝驾驶豫Ｊ×××**小型轿车沿濮上南路由北向南行驶至龙碑南200米处时，与由南向北行驶田银社驾驶的豫Ｊ×××**小型面包车相撞，造成两车不同程度损坏及田银社、乘坐人田雷芳受伤的道路交通事故。2018年12月29日濮阳县公安局交通警察大队作出第410928120180015458号道路交通事故认定书，认定：事故发生后提取蔡宗芝血液样本检验血液中乙醇含量为348.3mg/100ml，蔡宗芝醉酒后驾驶机动车上道路行驶未靠道路右侧通行时事故形成的根本原因，负事故的全部责任，田银社、田雷芳无责任。豫Ｊ×××**小型轿车系蔡留栓所有，在被告人寿财险郑州市中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称：交强险），在被告平安财险郑州市中心支公司投有保险限额30万元的商业第三者责任险，约定有不计免赔，事故发生在保险期间。原告于2018年12月19日被送到濮阳仁济医院抢救，支付医疗费4590.24元。2018年12月19日23时被送到濮阳市人民医院住院治疗，2019年4月17日出院，共计住院118天，花费医疗费135846.25元，诊断为：右小腿外伤后创口不愈，右侧肱骨、右侧股骨、右侧胫骨、右侧腓骨粉碎性骨折、左侧胫骨骨折、右侧桡神经损伤，右侧下尺桡关节分离，左额面部皮肤挫裂伤，全身多处软组织损伤，住院期间二人陪护。出院医嘱：保持创面清洁及患处适当制动，定期门诊换药至完全愈合，必要时手术治疗等。原告于2019年4月17日至2019年9月7日在濮阳市中医院住院治疗143天，长期医嘱显示：2019年8月6日至2019年9月7日陪护两人；西医诊断为：右侧肱骨骨干骨折术后骨不愈合并钢板断裂，右侧胫骨近端骨折粉碎性骨折术后骨不愈合并钢板外露，右侧股骨干粉碎性骨折术后，左胫骨骨折术后。出院医嘱：定期拍片复查，出院后分别行右上臂的拍片复查，保护伤肢2个月，右上肢不要持重活动。出院后2个月需入院行右胫骨骨折不愈合的手术治疗。保护伤肢两个月，右上肢不要持重活动定期复查，出院后至少两个月内生活不便仍需要两人陪护、加强营养等。2020年5月12日至2020年7月28日在濮阳市中医院住院治疗77天，西医诊断为：右侧胫骨骨折内固定术后17个月，骨不愈合，右侧肱骨、右侧股骨、左侧胫骨骨折内固定术后。长期医嘱显示：2020年5月12日至2020年5月30日陪护二人。出院医嘱：适度右膝、右踝关节功能锻炼。出院医嘱：适度右膝、右踝关节功能锻炼，定期门诊行康复治疗等。原告在濮阳市中医院花费医疗费128461.77元。原告提交院外购药发票几张，计款2016.9元。以上田雷芳共计住院339天，两人陪护时间为228天。原告提交协议书一份，证明本案原告田雷芳和乘坐人田银社协商一致，双方同意将人寿财险郑州市中心支公司的交强险限额医疗费10000元、死亡伤残限额110000元，由田雷芳使用，财产限额2000元由田银社使用。另经查，本案另一伤者田银社因本次交通事故损失71999.82元，已有被告平安财险郑州市中心支公司在商业第三者责任险限额内予以赔付。以上事实有道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、病例、医疗费票据、证明、协议书等证据予以佐证。本院认为，本次交通事故经濮阳县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定蔡宗芝负事故的全部责任，田银社、田雷芳无责任，不违反法律规定，本院予以采信。原告因本次交通事故各项损失应由实际侵权人蔡宗芝承担赔偿责任，因其违法醉酒驾驶车辆，车主蔡留栓有一定过错，其也应当承担相应责任。对于田银社和田雷芳签订的协议，不违反法律规定，依法予以确认。因被告蔡宗芝醉酒违法驾驶车辆，故原告主张的各项损失，应由被告车辆交强险保险人人寿财险郑州市中心支公司在交强险医疗费、死亡伤残责任限额内赔偿原告120000元，其承担责任后依法享有向责任人追偿权。被告平安财险郑州市中心支公司以被告蔡宗芝属于醉酒后驾驶机动车上路，主张在商业第三者责任险限额内免除责任。依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。结合本案事实本院认为，商业第三者责任险保险合同属于被告平安财险郑州市中心支公司提供的格式保险合同，其没有提交证据证明投保时向投保人提供保险免责条款，并对免责条款的具体内容作出足以引起投保人注意的提示，因此免责条款不产生效力。综上，被告平安财险郑州市中心支公司主张在商业第三者责任险限额内免除赔偿责任，本院依法不予支持，保险人被告平安财险郑州市中心支公司应按照蔡宗芝责任在商业第三者责任险承担原告各项损失的赔偿责任。原告诉求损失本院认定如下：诉求医疗费270915.16元，原告提交了濮阳仁济医院、濮阳市人民医院住院、濮阳市中医院等，系原告因本次交通事故损失，本院依法予以确认；结合原告住院时间339天，诉求住院伙食补助费16950元（50元／天×339天）、营养费6780元（20元／天×339天）依法予以确认；诉求交通费6780元（20元／天×339天），结合住院时间，依法予以确认；诉求误工费76122.95元，依据不足，原告依照河南省2019年农林牧业平均工资标准44314元／年,121.41元/天计算，结合原告住院天数及病历出院医嘱，本院认定住院期间41157.99元（121.41元/天×339天），诉求护理费84846.59元，依据不足，结合住院病历、住院天数，原告依照河南省2019年居民服务业平均工资标准45677元／年,125.14元/天计算，本院认定为70954.38元（125.14元/天×339天+125.14元/天×228天）；原告以上医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费共计413537.53元（270915.16元+16950元+6780元+6780元+41157.99元+70954.38元），由被告人寿财险郑州市中心支公司在交强险医疗费、死亡伤残责任限额内赔偿原告120000元，交强险不足部分293537.53元由被告平安财险郑州市中心支公司在商业险第三者限额内赔偿228000.18元（300000元-71999.82元），仍不足部分65537.35元由被告蔡宗芝赔偿90%，即58983.62元，由被告蔡留栓赔偿10%，即6553.73元。案经调解无果，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十九条，《机动车交通事故责任强制险保险条例》第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及相关法律规之规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条及相关法律、法规之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告田雷芳医疗费等共计120000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告田雷芳医疗费等共计228000.18元；三、被告蔡宗芝于判决生效后十日内赔偿原告田雷芳医疗费等共计58983.62元；四、被告蔡留栓于判决生效后十日内赔偿原告田雷芳医疗费等共计6553.73元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依、照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4135元，由被告蔡宗芝负担3537元，由原告负担598元。如不服本判决，应自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于濮阳市中级人民法院。审判员  程美玲二〇二〇年十一月十三日书记员  马晨良