湖南省攸县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0223民初4053号原告：蔡道生，男，汉族，1967年10月9日出生，湖南省安仁县人，住湖南省安仁县。委托诉讼代理人：王晶妍,湖南锦昇律师事务所律师,代理权限:特别授权。被告：五矿二十三冶建设集团第二工程有限公司，住所地：湖南省株洲市芦淞区公园路**。法定代表人：宁必军，系该公司法人代表。委托诉讼代理人：周威，男，汉族，1987年11月9日出生，湖南省长沙市人，住湖南省长沙市雨花区，系公司员工，代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：贺鹏举，男，汉族，1985年8月14日出生，湖南省汉寿县人，住湖南省长沙市天心区，系公司员工，代理权限：一般代理。原告蔡道生与被告五矿二十三冶建设集团第二工程有限公司（以下简称五矿公司）劳动争议一案，本院于2020年10月20日立案后，依法适用简易程序于2020年11月23日公开开庭进行了审理。原告蔡道生的委托诉讼代理人王晶妍，被告五矿公司的委托代理人周威、贺鹏举到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、由被告五矿公司支付原告医疗费2421.4元，护理费3800元，12个月停工留薪期间工资79241元，8个月一次性就业补助金52827.53元，共计138289.93元；2、判令被告按照统筹地区2018年职工月平均工资6603.4元/月，补足9个月一次性伤残补助金59430.75元，8个月一次性医疗补助金52827.33元。事实和理由：被告承建攸县碧桂园城央一品工程。原告2019年7月开始在被告工地做事（木工装模），工资700元/天左右。2019年7月22日，原告在施工时受伤，在攸县人民医院住院19天，后在株洲市中心医院、湘雅二医院复查，垫付医疗费2421.4元。2019年8月23日，攸县人社局认定原告为工伤，2020年6月18日经株洲市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。后经攸县劳动人事争议仲裁委员会于2020年9月25日作出仲裁裁决，由被告五矿公司向原告支付48780元，原告对此裁决不服，向本院提起诉讼。原告蔡道生围绕其诉讼请求向本院提供了如下证据：1、住院病历、医疗费发票、解除劳动合同证明书（复印件）及攸劳人仲不字[2020]61号民事裁决书（复印件）各1份，拟证明原告住院19天，垫付医疗费2421.4元；原告从2019年7月受伤后至今2020年5月未痊愈，仍在治疗中，无法工作；2020年10月，原、被告解除劳动合同，此前，原告仍是被告员工；2、认定工伤决定书、株洲市劳动能力鉴定结论书复印件各1份，拟证明原告被认定为工伤，鉴定为伤残九级；3、统计资料复印件1份，拟证明株洲市2017年职工月平均工资为5118元，2018年职工年平均工资为74852元（月平均工资6238元/月）。被告五矿公司辩称，攸县劳动人事仲裁裁决书认定事实清楚，适用法律正确，请维持仲裁。被告五矿公司就其辩称主张向本院提供了劳务分包合同复印件1份，拟证明其公司已经把木工分包给湖南友惠建筑工程有限责任公司。本院在庭审中组织当事人对本案的证据进行了质证，被告五矿公司对原告蔡道生提供的证据1中的住院病历及住院发票真实性没有异议，对证明目的有异议，对证据1中的解除劳动证明书的真实性有异议，对加盖的公章有异议，其公司项目部没有出具过这份证明书；对裁决书没有异议；对证据2没有异议；对证据3有异议，2018年株人社公布的月平均工资为4764元/月。原告蔡道生对被告五矿公司提供的证据的三性均有异议，认为与本案无关。本院结合双方当事人的质证意见，对本案的证据作如下认定：原告提供的证据1的住院病历、医疗费发票，本院对其真实性予以认可，能证明原告住院治疗19天，但因原告属于工伤保险参保对象，医疗费系工伤保险经办机构审核职责，不属本院审理范围，本院不予审查；解除劳动合同证明书及攸劳人仲案字[2020]61号裁决书，符合证据的有效要件，且能证明本案的基本事实，在本案中应作为证据采用；原告提供的证据3，关于原告的工伤待遇应适用的月工资标准本院将进行综合认定。被告提供的证据，因工伤认定书及劳动能力鉴定书均认定被告五矿公司系原告的用人单位，故本院对被告的证据不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：被告五矿公司承建了攸县碧桂园城央一品工程，2019年7月22日，原告蔡道生在碧桂园城央一品10号楼1层梁板施工作业时，不慎踩空摔伤。事故发生后，原告在攸县人民医院住院治疗19天。2019年8月30日，攸县人力资源和社会保障局作出的攸人社工伤认字［2019］157号认定工伤决定书，认定原告蔡道生所受伤害为工伤。2020年6月18日，株洲市劳动能力鉴定委员会作出的株劳鉴2020年767号劳动能力鉴定结论书，确定原告蔡道生为伤残玖级。后原告向攸县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该会于2020年9月25日作出攸劳人仲案字[2020]61号裁决书，裁决：一、终止蔡道生与五矿二十三冶建设集团第二工程有限公司之间的劳动关系；二、由五矿二十三冶建设集团第二工程有限公司向蔡道生一次性支付各项工伤待遇款合计48780元：1、一次性就业补助金：38112元；2、停工留薪期工资：9528元；3、住院护理费：1140元；三、驳回蔡道生的其他仲裁请求。原告对此裁决不服，向本院提起诉讼。另查明，1、被告五矿公司已为原告蔡道生参加工伤保险。2、2018年株洲市在岗职工月平均工资为6411元。本院认为，本案系劳动者就工伤待遇不服劳动仲裁裁决而引发的劳动争议。原告在被告五矿公司工作，虽未签订劳动合同，但原、被告就原告在五矿公司工作的事实均无异议，且被告五矿也为原告办理了工伤保险参保手续。原告蔡道生的受伤经攸县人力资源与社会保障局认定为工伤，并经过了劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残，应当依法享受工伤待遇，符合法律规定，本院予以支持。但被告已为原告参加工伤保险，原告属于工伤保险参保对象，故一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、医疗费、鉴定费等部分待遇系工伤保险经办机构审核职责，不属本院审理范围，就上述待遇原告应当按照有关规定向工伤保险经办机构申报、领取，故对原告要求被告支付医疗费2421.4元、一次性伤残补助金59430.75元、一次性医疗补助金52827.33元的诉讼请求，本院不予支持。原、被告双方均未提供证据证明原告受伤前的工资收入状况，且原、被告未签订劳动合同，依据《关于印发的通知》第十六条的规定，原告的月工资标准应参照适用统筹地区上年度职工平均工资。依据《湖南省实施办法》第六条“工伤保险基金在设区的市、自治州实行全市、州统筹，条件具备时实行全省统筹。……”的规定，该统筹地区应为株洲地区，株洲地区2018年在岗职工月平均工资为6411元，原告在庭审中要求按2018年株洲市城镇非私营单位就业人员年平均工资74852元（即月平均工资6238元）计算，未超过相关标准，本院予以认可。依据《工伤保险条例》、《湖南省实施办法》、《关于印发的通知》的相关规定，被告应支付原告的工伤待遇具体为：（1）一次性伤残就业补助金：原告的损伤属九级伤残，一次性伤残就业补助金为8个月本人工资，即8个月×6238元/月=49904元；（2）停工留薪期工资：停工留薪期应为原告暂停工作接受工伤医疗的期间，结合原告的伤情及其住院治疗的时间，原告的停工留薪期酌定2个月为宜，故停工留薪期工资计算为：2个月×6238元/月=12476元；（3）住院护理费：根据原告实际住院19天，因原告并未提供证据证明护理人员的收入情况，本院确定护理费为100元/天，故护理费计算为19天×100元/天=1900元。以上各项共计64280元。综上所述，被告五矿公司应支付原告蔡道生工伤待遇款64280元。对于原告超出本院审核认定的诉讼请求，本院依法不予支持。据此，根据《工伤保险条例》第十四条、第三十条、第三十三条、第三十七条，《湖南省实施办法》第六条、第九条、第二十六条，《湖南省劳动和社会保障厅关于印发的通知》第七条、第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告五矿二十三冶建设集团第二工程有限公司在本判决生效后十日内向原告蔡道生支付工伤待遇款64280元；二、驳回原告蔡道生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，减半收取5元，本院决定予以免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。审判员  王小红二〇二〇年十一月三十日法官助理瞿梦西书记员丁艳附相关法条：《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖南省实施办法》第六条工伤保险基金在设区的市、自治州实行全市、州统筹，条件具备时实行全省统筹。工伤保险全省统筹前，养老保险由省直接管理的用人单位，其工伤保险可以由省直接管理。第九条下列因工伤发生的费用和用于工伤保险的费用，依照国家规定从工伤保险基金支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金；（七）一级至四级工伤人员伤残津贴；（八）终止或者解除劳动（聘用）合同时应当享受的一次性医疗补助金；（九）因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金；（十）工伤认定调查和劳动能力鉴定费用；（十一）工伤预防宣传和培训费用。第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动（聘用）合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。关于印发《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》的通知第七条在本省从业的农民工，经本省劳动保障行政部门认定为工伤的农民工，享受以下工伤保险待遇：(一)工伤医疗待遇。包括治疗工伤的医疗费、康复性治疗费用、辅助器具配置费用、住院伙食补助费、外地就医所需交通、食宿费。(二)伤残待遇。包括一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。(三)工伤停工留薪期内，原工资福利待遇不变。(四)工亡待遇。包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。第十六条本暂行办法中本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前１２个月平均月缴费工资。如果在用人单位工作不满１年的，按照实际工作月份的平均工资为本人工资。双方签订的劳动合同中约定了工资标准的，按照劳动合同中约定的工资标准计算。双方没有签订劳动合同或者劳动合同中没有约定工资标准或者工作不满１月的，月工资标准参照适用其统筹地区上年度职工平均工资。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。