湖南省岳阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0621民初2202号 原告：李政辉，男，1957年1月12日出生，汉族，华容县人，住华容县。 委托诉讼代理人：邓园，湖南金球律师事务所律师。 被告：徐智，男，1968年3月8日出生，汉族，湘阴县人，住湘阴县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司，住所地岳阳市岳阳楼区巴陵东路中国人寿大楼一、二、三楼西厅。 法定代表人邓谷亮，经理。 委托诉讼代理人：喻华，女，1988年12月8日出生，汉族，岳阳市人，住岳阳市岳阳楼区。 原告李政辉与被告徐智、中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称人寿财险岳阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月13日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李政辉的委托诉讼代理人邓园，被告徐智、人寿财险岳阳支公司的委托诉讼代理人喻华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李政辉向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告损失共计59605.66元；2.判令被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在保险责任限额内承担赔付义务；3.由被告承担本案的诉讼费用及其他费用。事实和理由：2019年12月8日18时30分，徐智驾驶湘Ａ0××××小车沿步仙镇关王村路段由南往东右转弯时，与由东往西直行由王良飞驾驶的摩托车发生碰撞，造成摩托车乘客李政辉受伤，两车受损的交通事故。经交警部门认定，徐智负此次事故全部责任，王良飞、李政辉无责任。事故发生后，李政辉被送往岳阳市二人民医院治疗。后经岳阳市维正司法鉴定所鉴定，李政辉所受损伤构成轻伤二级。徐智驾驶的肇事车辆在人寿财险岳阳支公司购买了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，事故发生在保险期内，人寿财险岳阳支公司应当对李政辉的损害在保险责任限额范围内承担赔付义务。因被告拒绝履行法定赔偿义务，特起诉至法院，请求法院依法判决。 徐智辩称，对事故的发生无异议。事故发生后，徐智为李政辉垫付了10772元，多垫付的部分应当予以返还。 人寿财险岳阳支公司辩称，对肇事车辆投保事实认可，人寿财险岳阳支公司在保险限额范围内承担责任；事故责任划分，李政辉所坐的车在经过交叉路口时未减速，亦未进行登记，请求法院重新认定为主次责任；李政辉的损失，其中医疗费应提供完整的用药清单，按15%核减非医保用药，人寿财险岳阳支公司垫付的1万元应当予以扣减；后段医药费，应按实际发生的票据和相应病历予以主张；营养费标准和时间过高，请求法院酌情认定，人寿财险岳阳支公司主张500元；误工费没有依据，李政辉提供的纳税凭证和工资证明可以看出，发生事故时，李政辉工作期间实际工作只有5个月时间，没有达到法律规定的工作满6个月，也没有提供相应的工资银行流水，不能证明其实际收入减少，应当提供工资银行流水予以核实，人寿财险岳阳支公司主张应按建筑业标准计算；护理费请法院酌情认定；交通费请法院酌情认定；鉴定费不在保险条款的赔偿范围内，人寿财险岳阳支公司不承担；诉讼费人寿财险岳阳支公司不承担。 李政辉为支持其主张，向本院提交了原告身份证、被告徐智驾驶证、行驶证复印件，道路交通事故认定书，保单，岳阳市二人民医院住院病历，住院发票，司法鉴定意见书及鉴定费发票，返聘协议，员工工资证明，员工工资情况汇总，停发工资证明，个人所得税纳税记录、收入、扣除和已缴税额明细表作为证据。徐智对上述证据无异议。人寿财险岳阳支公司对原告身份证、被告徐智驾驶证、行驶证复印件，保单无异议；对道路交通事故认定书真实性无异议，对责任划分有异议，请求法院重新予以认定，道交法规定未登记的机动车不能上路行驶，而李政辉所乘坐的摩托车未进行登记，其行为明显违反法律规定，应当承担一定的责任，本案的事故认定，交警划分不当，李政辉应当承担一定的责任，按行驶的路线应重新认定为主、次责任；对岳阳市二人民医院住院病历，住院发票有异议，出院记录住院天数为30天，发票上是29天，住院天数应为29天；对司法鉴定意见书真实性无异议，对证明目的有异议，后段医药费应待实际发生再主张，休息时间应以工资收入实际减少为准，护理期、营养期建议法院按住院天数计算，对鉴定费发票无异议，不应该由保险公司承担；对员工工资情况汇总、员工工资证明真实性无异议，达不到证明目的，误工费是以受伤后实际收入减少的部分，原告提供的是受伤前的收入证明，李政辉受雇公司在东莞，实际工作地在岳阳市，实际工资发放应是以银行转账的方式，应提供银行流水来证明实际收入减少。 徐智向本院提交了门诊发票，施救费票据。李政辉对徐智提交的证据无异议，人寿财险岳阳支公司认为门诊发票应当纳入非医保予以核减。 本院认为上述证据真实、合法且与本案有关联，予以采信并在卷佐证。 本院经审理认定事实如下：2019年12月8日18时30分，徐智驾驶湘Ａ0××××小车沿步仙镇关王村路段由南往东右转弯时，与由东往西直行由王良飞驾驶的摩托车发生碰撞，造成摩托车乘客李政辉受伤，两车受损的交通事故。经交警部门认定，徐智负此次事故全部责任，王良飞、李政辉无责任。事故发生后，李政辉被送往岳阳市二人民医院治疗30天。后经岳阳市维正司法鉴定所鉴定，李政辉所受损伤构成轻伤二级，后期取内固定手术费预计4000元，误工期120天，护理期60天，营养期90天。徐智驾驶的肇事车辆在人寿财险岳阳支公司购买了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，事故发生在保险期内。另查明，本次事故发生前，李政辉就职于东莞凯丰工程咨询有限公司，事发前5个月平均工资人民币8000元。人寿财险岳阳支公司前期垫付了医药费10000元，徐智垫付了医药费10492元和伤者施救费280元，李政辉垫付了医药费5222.66元。 本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。同时《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任；（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，徐智负事故全部责任，李政辉不负事故责任。因此人寿财险岳阳支公司应在交强险限额内先对李政辉的损失承担赔偿责任；超过交强险赔偿数额的部分，由人寿财险岳阳支公司根据商业第三者责任保险合同约定直接向李政辉赔偿，不足部分，由徐智承担赔偿责任。李政辉因此次交通事故造成的损失，本院依法确认为：1.医药费25714.66元；2.营养费2700元（90天×30元/天）；3.护理费10983元（66816元/年×60天÷365天/年）；4.误工费31561.64元（8000元/月×12月÷365天/年×120天）；5.住院伙食补助费1800元（30天×60元/天）；6.交通费酌情认定600元；7.后续医药费4000元；8.伤者施救费280元；9.司法鉴定费1000元；共计78639.3元； 人寿财险岳阳支公司应在交强险范围内赔付李政辉：1.医药费10000元；2.伤残项目费用43424.64元（误工费31561.64元+护理费10983元+交通费600元+施救费280元）共计53424.64元。人寿财险岳阳支公司已经提前支付10000元医药费，故还应当在交强险范围内赔付43424.64元。 人寿财险岳阳支公司扣除15%非医保用药2357.2元（15714.66元×15%）后，还应当在商业三责险赔付李政辉22857.46元。 综上，人寿财险岳阳支公司应当在交强险和商业三责险内赔付李政辉损失66282.1元。 徐智前期垫付了费用10772元，扣除其应当承担15%非医保用药2357.2元后，李政辉应当返还徐智8414.8元。 综上,依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一条第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，判决如下： 一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司支付原告李政辉损失共计66，282.1元； 二、由原告李政辉退还被告徐智8，414.8元。 三、驳回原告李政辉的其他诉讼请求。 上述款项限被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在本判决生效后十日内支付到本院指定账户（户名：岳阳县人民法院，开户行:华融湘江银行股份有限公司岳阳县支行，账号：8034××××1272）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1290元，减半征收计645元，由被告徐智负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  李远鹏 二〇二〇年十一月九日 书记员  张 维 附相关法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： 机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。