广东省潮州市潮安区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5103民初1622号原告：蔡应清，男，1970年2月9日出生，土家族，住贵州省沿河土家族自治县********。原告：杨六婵，女，1972年6月13日出生，土家族，住贵州省沿河土家族自治县********。上列二原告共同委托诉讼代理人：佘映惠，广东祥典律师事务所律师。被告：庄锐东，男，1975年5月4日出生，汉族，住海南省白沙黎族自治县。被告：中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司，住所地广东省潮州市枫溪区**********************。负责人：杨永龙，总经理。委托诉讼代理人：阮晓湘，广东潮之涌律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵子涌，广东潮之涌律师事务所律师。原告蔡应清、杨六婵与被告庄锐东（下称“第一被告”）、中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司（下称“第二被告”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蔡应清、杨六婵的共同诉讼代理人佘映惠，被告庄锐东，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司的诉讼代理人阮晓湘到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蔡应清、杨六婵向本院提出诉讼请求：1.判令第一被告赔偿原告蔡应清各项经济损失49,573.20元（暂计）；判令第一被告赔偿原告杨六婵各项经济损失37,354.79元（暂计）；2.判令第二被告在交强险和商业第三者责任保险1,000,000元的赔偿责任限额内对二原告的损失承担先予赔偿的保险责任；3.本案诉讼费用由二被告承担。诉讼过程中，原告申请变更诉讼请求，将上述第1项诉讼请求中原告蔡应清的赔偿数额变更为174,398.14元、原告杨六婵的赔偿数额变更为125,392.18元。事实和理由：2020年1月4日5时多，第一被告驾驶的粤U*****号牌小型轿车沿澄江公路自澄海区往潮安区江东镇行驶至澄江线（X022）3公里100米（潮安区江东镇下湖路段）超车时，碰撞到其前面由原告蔡应清同向驾驶乘载原告杨六婵正在掉头的三轮摩托车，造成原告蔡应清、杨六婵受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告蔡应清自2020年1月04日至2020年1月31日在潮州市人民医院住院治疗，医院诊断为1.左侧双踝粉碎性骨折；2.头皮挫裂伤；3.脑震荡；4.全身多处软组织挫擦伤。出院医嘱为：1.注意休息；2.左踝部伤灶定时换药至伤灶黑色痂物完全脱落、愈合，必要时进一步清创处理；3.左踝部防过度重力负重三月；4.一月后复查复诊并根据复查结果调整随诊方案；5.加强功能锻炼；6.左侧下胫腓关节螺钉约术后三月返院取出；7.骨折愈合后取骨折内固定物；8.不适随诊。本事故共造成原告蔡应清经济损失49,573.2元（暂计）。事故发生后，原告杨六婵自2020年1月4日至2020年1月31日在潮州市人民医院住院治疗，医院诊断为1.腰3-4双侧横突及棘突骨折；2.头皮血肿；3.胸部软组织挫伤。出院医嘱为1.注意休息；2.腰围保护腰部，防过度受力负重三月；3.一月后复查复诊并根据复查结果调整随诊方案；4.加强功能锻炼；5.不适门诊随诊。本事故共造成原告杨六婵经济损失38,354.79元（暂计）。2020年2月10日潮州市公安局潮安分局交通警察大队第445************037号《道路交通事故认定书》认定：第一被告负本事故主要责任，原告蔡应清负次要责任，原告杨六婵无事故责任。第一被告驾驶的粤U*****号牌小型轿车向第二被告投保交强险和1,000,000元商业第三者责任险，事故发生在保险期限内，故第二被告应在保险责任限额内承担先予赔偿原告经济损失的保险责任。为维护原告的合法权益，依法具状呈诉，请贵院查明事实，依法判如所请。第一被告辩称，事故发生后其为二原告垫付了22,900元，要求在本案中一并处理。第二被告辩称，1.医疗费只认可有正式发票及对应病历的费用，且应剔除非医保项目费用；2.住院伙食补助费，二期手术尚未发生，不应支持；3.营养费，应按5,000元×伤残系数10%计算，最高不得超过500元；4.后续治疗费和康复费，本案交通事故发生至今已一年之久，若有康复费用实际发生，请原告提供正式发票予以证明，否则应待实际发生后主张；5.护理费，仅认可按住院期间1人护理计算，二次手术尚未发生，且已包含在后续治疗费中，属重复请求，不应支持；6.误工费，原告蔡应清主张误工损失为10,000元/月缺乏依据，二原告为农业户口，应按农村标准进行计算，且二原告主张的误工期过长，没有证据证明其出院后持续误工，只能按住院天数27天计；7.交通费，应当以正式票据为凭，二原告无提供与本事故就医地点、时间、人数、次数相符的正式票据，该项依法不应当支持；8.残疾赔偿金，应按农村标准计算；9.精神抚慰金请求金额过高，且不属于保险责任；10.鉴定费、诉讼费不属于保险责任；11.被告保险公司先已分别为二原告各垫付医疗费5,000元，请求在判决中予以剔除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。原告提供的二原告身份证，第一被告的身份证、行驶证、驾驶证，第二被告的工商登记信息，机动车强制保险单和商业保险单，交通事故认定书，潮州市人民医院出具的原告蔡应清和杨六婵的门诊病历、出院记录、疾病证明书，医疗收费票据，鉴定发票，双方当事人对其真实性均无异议，上述证据能证明与本案相关联的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据及事实，本院认定如下：1.原告提交的证明书，证明原告蔡应清的收入情况；二被告认为，该证明书不符合法律规定，没有出具人和负责人的签名，也没有提供相应的村委会、厂矿、商铺向原告蔡应清支付相应工款的依据，应不予采纳；本院认为，原告提供上述证明书并主张其存在实际误工收入减少，但未能提供备案劳动合同、社保证明、纳税证明、银行流水或者相关误工实际收入减少的证明，故原告蔡应清主张其存在实际误工收入减少的依据不足，本院不予支持。2.原告蔡应清提交的2020年1月4日、2020年5月15日、2020年2月4日的医疗收费票据，证实原告蔡应清因本事故产生的医疗费用；二被告认为2020年1月4日的收费单据上姓名经手改，该发票与本案不具关联性，对2020年5月15日、2020年2月4日的医疗收费票据认为没有相应的病历予以佐证，应不予采纳；本院认为，结合原告住院治疗的时间及医院出具的门诊病历、出院记录，可认定该部分医疗的必要性及真实性，本院予以采信。3.号牌为粤U*****的事故车辆注册日期为2015年4月28日，该车于2020年1月4日发生事故时仍在车辆检验有效期内，第二被告主张该车发生事故时未在检验有效期内，保险公司在第三者赔偿责任范围内不予赔偿的意见，本院不予采纳。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2020年1月4日5时多，第一被告驾驶的粤U*****号小型轿车沿澄江公路自澄海区往潮安区江东镇行驶至澄江线（X022）3公里100米（潮安区江东镇下湖路段）超车时，碰撞到其前面由原告蔡应清同向驾驶乘载原告杨六婵正在掉头的三轮摩托车，造成原告蔡应清、杨六婵受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告蔡应清于当天被送往潮州市人民医院住院治疗，至2020年1月31日出院，住院共27天，经诊断为：1.左侧双踝粉碎性骨折；2.头皮挫裂伤；3.脑震荡；4.全身多处软组织挫擦伤。出院医嘱：1.注意休息；2.左踝部伤灶定时换药至伤灶黑色痂物完全脱落、愈合，必要时进一步清创处理；3.左踝部防过度受力负重三月；4.一月后复查复诊并根据复查结果调整随诊方案；5.加强功能锻炼；6.左侧下胫腓关节螺钉约术后三月返院取出；7.骨折愈合后取骨折内固定物；8.不适随诊。原告杨六婵于当天被送往潮州市人民医院住院治疗，至2020年1月31日出院，住院共27天，经诊断为：1.腰3-4双侧横突及棘突骨折；2.头皮血肿；3.胸部软组织挫伤。出院医嘱：1.注意休息；2.腰围保护腰部，防过度受力负重三月；3.一月后复查复诊并根据复查结果调整随诊方案；4.加强功能锻炼；5.不适门诊随诊。2020年2月10日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出第445************037号《道路交通事故认定书》，认定第一被告负本事故主要责任，原告蔡应清负次要责任，原告杨六婵无事故责任。二原告因各项损失未得到有效赔偿，遂于2020年8月27日向本院起诉，并提出上述诉讼请求。诉讼过程中，经二原告申请本院委托广东东方司法鉴定所对二原告的伤残等级、护理人数及护理期限、误工的天数、营养费数额、后续治疗费、康复费进行鉴定。该鉴定机构于2020年9月29日出具东方司鉴[2020]临鉴字第549号司法鉴定意见书，1.原告杨六婵构成十级伤残；2.无后续治疗费用，需康复费用7,000元；3.误工期150天，营养期60天，护理60天（建议：增加营养费1,200元；护理期60天内，配护理人员1名/天）。同日出具东方司鉴[2020]临鉴字第550号司法鉴定意见书，1.原告蔡应清构成十级伤残；2.后续治疗费用22,500元，康复费用2,000元；3.误工期180天，营养期90天，护理75天（建议：增加营养费1,800元；伤后前27天配护理人员2名/天；之后48天配护理人员1名/天）。二原告为此各支付鉴定费3,370元。另查明，原告蔡应清、杨六婵系夫妻关系，均为农业家庭户口。第一被告系粤U*****小型轿车的驾驶员及车辆登记所有人；该事故车辆在第二被告处投保机动车交通事故责任强制保险及限额为1,000,000元的机动车第三者商业责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，第一、二被告各为二原告垫付医疗费22,900元、10,000元。本院认为，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出的第445************037号《交通事故认定书》，程序合法，认定的事实清楚，法律依据充分，本院予以采信。结合本案实际，第一被告应负本事故的主要责任，故第一被告应承担70%的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，号牌为粤U*****的事故车辆在第二被告处投保机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险，故第二被告应先在机动车交通事故责任强制险赔偿限额内依法对二原告进行赔偿；不足部分，由第二被告在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内根据第一被告应负的70%责任比例承担赔偿责任；仍有不足的，由第一被告按事故过错责任大小予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）的有关规定和参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定，原告蔡应清因本次事故受到的损失如下：1.医疗费：45,464.2元，有医疗机构的门诊病历、出院记录、疾病证明书、医疗收费票据，本院予以支持；第二被告要求扣除非医保用药项目，但未能提供证据予以佐证，该主张依据不足，不予支持；2．住院伙食补助费：原告蔡应清住院治疗共27天，其住院伙食补助费为100元/天×27天=2,700元；原告蔡应清主张二次手术治疗15天的住院伙食补助费侯实际发生后再另行主张；3．营养费：原告蔡应清经鉴定构成十级伤残，其营养费可予支持的金额为5,000元×10%=500元；4．后续治疗费：22,500元，有鉴定意见为依据，可予支持；5．康复费：2,000元，有鉴定意见为依据，可予支持；6．护理费：原告蔡应清主张的护理费参照实际情况，结合鉴定机构作出的鉴定意见，故其护理费为150元/天×27天×2人+120元/天×33天×1人=12,060元；原告蔡应清主张二次手术治疗15天的护理费侯实际发生后再另行主张；7．误工费：原告蔡应清系农业家庭户口，其误工费可参照《广东省2020年人身损害赔偿计算标准》农、林、牧、渔业就业人员上一年度平均工资56,386元/年计算，鉴定机构鉴定的误工期为180天，本院予以采信，故原告蔡应清的误工费为：56,386元/年÷365天×180天=27,806.79元；8．残疾赔偿金：原告蔡应清系农业家庭户口，其因本案交通事故致伤评定为十级伤残，根据《广东省高级人民法院关于在全省法院民事诉讼中开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》中“对2020年1月1日以后发生的人身损害，在民事诉讼中统一按照有关法律和司法解释规定的城镇居民标准计算残疾赔偿金、死亡赔偿金、被抚养人生活费，其他人身损害赔偿项目计算标准保持不变”的规定，其残疾赔偿金的数额为48,118元/年×20年×10%=96,236元；9．精神损害抚慰金：原告蔡应清因本案交通事故导致十级伤残，该项请求可予支持金额为4,000元；10．交通费：原告蔡应清主张交通费1260元，但没有提交相关的票证予以佐证，鉴于其住院期间家属的陪护确需乘车的实际，按29天（住院27天，门诊2天）每天30元计，该项请求可予支持金额为870元；11．鉴定费：3,370元，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条关于“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，原告蔡应清为了确定伤残程度进行鉴定，所支付的鉴定费3,370元是必要的合理的费用，依法应由保险公司承担。综上，原告蔡应清因本案交通事故受伤所造成的各项经济损失合计为217,506.99元。原告杨六婵因本次事故受到的损失如下：1.医疗费：20,204.79元，有医疗机构的门诊病历、出院记录、疾病证明书、医疗收费票据，本院予以支持。第二被告要求扣除非医保用药项目，但未能提供证据予以佐证，该主张依据不足，不予支持；2．住院伙食补助费：原告杨六婵住院治疗共27天，其住院伙食补助费为100元/天×27天=2,700元；原告杨六婵主张二次手术治疗15天的住院伙食补助费侯实际发生后再另行主张；3．营养费：原告杨六婵经鉴定构成十级伤残，其营养费可予支持的金额为5,000元×10%=500元；4．康复费：7,000元，有鉴定意见为依据，可予支持；5．护理费：原告杨六婵主张的护理费参照实际情况，结合鉴定机构作出的鉴定意见，故其护理费为150元/天×27天×1人+120元/天×33天×1人=8,010元；6．误工费：原告杨六婵系农业家庭户口，其误工费可参照《广东省2020年人身损害赔偿计算标准》农、林、牧、渔业就业人员上一年度平均工资56,386元/年计算，鉴定机构鉴定的误工期为150天，本院予以采信，故原告杨六婵的误工费为：56,386元/年÷365天×150天=23,172.33元；7．残疾赔偿金：原告杨六婵系农业家庭户口，其因本案交通事故致伤评定为十级伤残，根据《广东省高级人民法院关于在全省法院民事诉讼中开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》中“对2020年1月1日以后发生的人身损害，在民事诉讼中统一按照有关法律和司法解释规定的城镇居民标准计算残疾赔偿金、死亡赔偿金、被抚养人生活费，其他人身损害赔偿项目计算标准保持不变”的规定，其残疾赔偿金的数额为48,118元/年×20年×10%=96,236元；8．精神损害抚慰金：原告杨六婵因本案交通事故导致十级伤残，该项请求可予支持金额为4,000元；9．交通费：原告杨六婵主张交通费810元，但没有提交相关的票证予以佐证，鉴于其住院期间家属的陪护确需乘车的实际，按27天、每天30元计，该项请求可予支持；10．鉴定费：3,370元，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条关于“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，原告杨六婵为了确定伤残程度进行鉴定，所支付的鉴定费3,370元是必要的合理的费用，依法应由保险公司承担。综上，原告杨六婵因本案交通事故受伤所造成的各项经济损失合计为166,003.12元。根据上述的计算，原告蔡应清经济损失的第1-4项合计为71,164.2元，原告杨六婵经济损失的第1-3项合计为23,404.79元，由第二被告在交强险保险责任医疗赔偿限额10,000元内各赔偿原告蔡应清、原告杨六婵5,000元（已履行），原告蔡应清该部分余款为66,164.2元，原告杨六婵该部分余款为18,404.79元。原告蔡应清经济损失的第5-11项合计为146,342.79元，原告杨六婵经济损失的第4-10项合计为142,598.33元，由第二被告在交强险死亡伤残赔偿限额110,000元内赔偿各原告蔡应清55,712.76元、原告杨六婵54,287.24元，原告蔡应清该部分余款为90,630.03元，原告杨六婵该部分余款为88,311.09元。抵除第二被告交强险应赔部分，原告蔡应清尚有损失156,794.23元，原告杨六婵尚有损失106,715.88元，由第二被告按第一被告的事故过错责任在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内对二原告承担70%的赔偿责任，即第二被告应赔偿原告蔡应清109,755.96元、赔偿原告杨六婵74,701.12元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制险责任限额内及机动车第三者商业责任险责任限额内共赔偿原告蔡应清、杨六婵经济损失294,457.08元（其中22,900元直接支付给垫付款人被告庄锐东，271,557.08元直接支付给原告蔡应清、杨六婵）；二、驳回原告蔡应清、杨六婵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费999元，由原告蔡应清、杨六婵负担18元，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担981元。被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担的受理费已由原告蔡应清、杨六婵预交并同意垫付，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付还原告蔡应清、杨六婵。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审 判 员 李健生二〇二〇年十一月十六日法官助理 洪庚欣书 记 员 蔡秋婉