四川省天全县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1825民初614号 原告：廖志斌，男，汉族，生于1965年10月15日，住四川省天全县。 特别授权委托代理人：骆其敏，女，汉族，四川振全律师事务所律师，执业证号××。 特别授权委托代理人：廖霜燕，女，汉族，生于1996年10月16日，住四川省天全县，系原告女儿。 被告：杨璐豪，男，汉族，生于1994年9月22日，住四川省芦山县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司雅安中心支公司，住所地：四川省雅安市雨城区熊猫大道****附****。 负责人：刘守承，系公司总经理。 特别授权委托代理人：张雪雷，男，汉族，生于1975年12月23日，住四川省天全县。 原告廖志斌与被告杨璐豪、中华联合财产保险股份有限公司雅安中心支公司（以下简称雅安联合财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月13日受理后，依法适用简易程序，由审判员邹波独任审理，于2020年9月10日公开开庭进行了审理。原告廖志斌及其委托代理人骆其敏、廖霜燕、被告杨璐豪、雅安联合财产保险公司委托诉讼代理人张雪雷到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告廖志斌向本院提出诉讼请求：1.赔偿原告垫付的医疗费49400元，误工费11619.4元（82天×141.7元／天），护理费365000元（20年×100元／天×50%），交通费2000元，住院伙食补助费1680元（56天×30元／天），营养费1680元，残疾赔偿金123228元（20年×14670元／年×伤残系数42%），火化截肢费300元，评残费1850元，施救费835元，被抚养人生活费28112元（5年×14056元／2人×1／5），精神抚慰金20000元，修车费用2700元，以上共计609404.4元；2.以上费用由被告保险公司在交强险责任限额内先行赔偿122000元，余下的487404.4元由被告保险公司在川ＴＺ××××的保险责任范围内按主次责任的80%赔偿,不足的部分由被告杨璐豪承担80%，（原告实际应得到赔偿约511923.52元）；3.由被告承担本案诉讼费用。 诉讼中，原告变更部分诉讼请求和增加一项诉讼请求，其中误工费天数由82天变更为146天,即住院56天加全休90天，误工费变更为20688.2元（146天×141.7元）；原名称为护理费变更为护理依赖费365000元；营养费天数由56天变更为146天，营养费请求变更4380元；增加一项诉讼请求为住院及全休期间护理费为14600元（146天×100元/天）。 事实和理由：2020年1月30日17时40分许，被告杨璐豪驾驶自有的川ＴＺ××××号小型轿车，沿国道351线从多功乡方向往芦山方向行驶，行驶至351国道2992公里200米处时，在超越前方同向行驶正在实施左转弯的由原告驾驶的川ＴＡ××××号三轮载货摩托车时，与之发生碰撞，造成两车受损及原告受伤的道路交通事故。原告当即被送往雅安市人民医院住院治疗，左腿截肢，于2020年3月26日出院。经司法鉴定机构评定为一处七级伤残、一处十级伤残，护理依赖为终身部分护理依赖。被告杨璐豪驾驶的川ＴＺ××××号小车在被告雅安联合财产保险公司处投保交强险和商业险。原告双亲年事已高需要原告赡养。现原告依法起诉来院请求人民法院支持原告诉讼主张。 原告围绕自己主张向本院提交以下证据：1、原告身份证复印件，拟证明原告主体适格；2、天全县始阳镇人民政府及该镇半沟村村委会出具的证明，拟证明原告父母身份及两人育有五个子女，且原告父母长期随原告生活情况；3、天全县交警队事故责任认定书，拟证明事故发生和责任划分情况；4、医疗费用票据，拟证明原告治疗支出医疗费83658.13元；5、施救费用转账凭据，拟证明事故发生后原告支出施救费835元；6、住院病案首页及出院病情证明书，拟证明原告因交通事故受伤住院治疗情况；7、火化截肢费用单据，拟证明支出截肢火化费用300元；8、修车费用单据，拟证明修理车辆费用支出2700元；9、鉴定费用单据，拟证明鉴定费支出1850元；10、四川元鼎司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，拟证明原告伤残程度，一处七级伤残、一处十级伤残及护理依赖为终生部分护理依赖。 被告杨璐豪辩称：交通事故属实。原告住院期间我垫付的医药费24210元和无票据支出148.13元，共计24358.13元，要求在本案中一并处理且事故责任按三七比例分担。 被告杨璐豪出示的证据为：原告在医院治疗费用票据照片，拟证明给原告转款及垫付医疗费24210元的事实。 被告雅安联合财产保险公司辩称：对事故的真实性及交警队事故责任认定无异议。我公司作为肇事车辆川ＴＺ××××号车的保险人，依据保险合同在保险责任限额内对原告合理损失承担赔偿责任。原告请求赔偿金额过高，不合理的部分应依法扣减，医疗费以实际票据费用为准，但应扣减20%自负用药部分。原告误工费计算至评残前一天共计82天，按100元／天计算为8200元；护理费也按100元／天计算，共计82天，计算为8200元；不认可护理依赖费，鉴定报告系原告单方主张的鉴定，未经法院和保险公司同意，对鉴定意见不认可；现原告生活能基本自理，不需要依赖他人，且原告起诉时出具的伤残人员假肢安装诊断证明书明确载明，为让患者达到生活自理，行动方便，建议安装生活稳定性良好的假肢，价格32000元／次，根据原告年龄，可更换3次，认可安假肢费用96000元；不认可终生护理依赖费；交通费只认可1000元；残疾赔偿金按一处七级、一处十级的伤残系数41%计算认可120294元；评残费不属保险责任，不予认可；施救费是包含在医疗费里面的，我们不认可；营养费认可1680元；根据伤残程度及精神损害程度认可精神抚慰金12000元；原告其他诉讼请求及赔偿金额均予认可。另外，在此次事故中，雅安联合财产保险公司垫付保险车辆川ＴＺ××××号的修理费25487元及垫付医疗费9900元一并在此案中处理。 被告雅安联合财产保险公司出示的证据为：1、被告杨璐豪的修车费用单据，拟证明被告雅安联合财产保险公司垫付川ＴＺ××××号的修理费25487元；2、医药费票据，拟证明被告雅安联合财产保险公司垫付了原告医疗费用9900元；3、护理依赖费的司法规定以及计算标准文件，拟证明护理依赖费的计算标准。 本院经审理认定事实如下：2020年1月30日，被告杨璐豪驾驶自有的川ＴＺ××××号小型轿车沿国道351线从多功方向往芦山方向行驶，行至351国道2992公里200米处时，在超越前方同向行驶正在实施左转弯的由原告廖志斌驾驶川ＴＡ××××号三轮载货摩托车时与之发生碰撞，造成两车受损及原告廖志斌受伤的交通事故。2020年3月12日，经天全县公安局交警大队第5118251202000000061号认定书认定：“当事人杨璐豪负事故的主要责任，廖志斌负事故的次要责任。”原告受伤后当即被送往雅安市人民医院住院治疗，左腿截肢。原告于2020年3月26日出院，出院诊断为：“1、左小腿、左足毁损伤：左胫腓骨远端开放性骨折，左小腿左足皮肤肌肉软组织毁损，左小腿左足血管神经损伤；2、肝脏脾脏挫裂伤；3、左侧多发肋骨骨折左侧气胸；4、左侧胸壁皮下气肿肺挫伤。出院及医嘱建议：1、建议全休叁月，继续对症处理，继续下肢肌肉收缩锻炼防治深静脉血栓形成等；2、加强护理，加强营养，康复科门诊随访决定何时佩戴义肢；3、若有不适，及时就诊。”原告医治期间产生各项医疗费共计83658.13元。 原告伤情于2020年4月22日经四川元鼎司法鉴定所出具的鉴定意见书鉴定：“1、左小腿、左足毁损伤即左胫腓骨远端开放性骨折，左小腿左足皮肤肌肉软组织毁损，左小腿左足血管神经损伤等，经住院手术行左小腿截肢等对症保守治疗后的伤残程度，评定为柒级伤残；2、廖志斌伤后，患的左侧多发（即3-9，共8根）肋骨骨折折左侧气胸等，经住院对症等保守治疗后的伤残程度，评定为拾级伤残；3、廖志斌的护理依赖属于终身部分护理依赖范围。” 另查明：1、被告杨璐豪的川ＴＺ××××号小型轿车在被告雅安联合财产保险公司处投保了机动车交通事故责任交强保险和赔偿限额为100万元的第三者责任商业保险，事故发生在保险有效期内；2、雅安联合财产保险公司垫付原告医疗费9900元、垫付川ＴＺ××××小车维修费25487元，原告廖志斌垫付医疗费49400 元，被告杨璐豪垫付医疗费24210元，无票据费用148.13元，共计24358.13元；3、原告系农业人口；4、原告父母均年满75周岁，生育五个子女。 上述事实有双方当事人陈述、原告身份证、村委会证明、天全县交警队事故责任认定书、医疗费用票据、施救费用转账单、住院病案首页及出院病情证明书、鉴定费单据、火化费用单据、修车费用单据、四川元鼎司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，经庭审质证在案佐证等证据证实，本院予以确认。 本院认为，公民的健康权依法受法律保护。原告因交通事故遭受人身伤害，事故责任者依法应承担相应的赔偿责任。本案交通事故经交警部门认定，被告杨璐豪负事故主要责任，原告廖志斌负事故次要责任，本院予以确认；根据双方过错程度，本院对本次交通事故双方应承担的民事责任认定由被告杨璐豪承担70%民事责任，原告廖志斌承担30%民事责任。本院依据相关法律规定及案件的实际情况，对于原告各项诉讼请求支持如下：1、医疗费83658.13元，凭医疗费用票据支持；2、误工费，原告系农业人员，其于2020年1月30日入院治疗，于2020年4月21日评残，结合原告伤情，误工时间计算至评残前一日为82天，原告未提供其最近收入状况，依法按相近行业的上一年度职工农业平均工资51754元计算，误工费认定为11619.4元（82天×141.7元／天）；3、交通费，原告虽未提供相关票据，但考虑原告系外地治疗的实际情况及雅安联合财产保险公司认可1000元，本院确定支持1000元。同时，施救费835元是事故当天原告受伤被送至雅安市医院，入院的时间是19:20分，与原告提供付款依据载明的时间一致，该费用系为抢救伤者支出的合理费用，应纳入交通费用一并计算，交通费认定1835元；4、住院伙食补助费1680元，被告无异议，本院予以确认；5、营养费，有医疗机构证明，住院时间为56天，每天30元，认定为1680元；6、残疾赔偿金，原告两处伤残，一处七级伤残，一处十级伤残，伤残系数为41%，认定为120294元（20年×14670元／年×41%）；7、被扶养人生活费28112元，被告雅安联合财产保险公司无异议，本院予以确认；8、精神抚慰金，被告雅安联合财产保险公司认可12000元，本院予以确认；9、护理费，根据原告伤情，其住院期间直至评残前，其生活均需人护理，护理天数确定为146天，护理费为14600元（146天×100元／天）；10、护理依赖费，依据《司法鉴定意见》对原告护理依赖说明属终身部分护理依赖范围及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄，健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。现原告年满55周岁及参照《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》对于伤残等级较高的，护理费的赔偿期限一般不超过5年的规定，确定其部分依赖费用期限从评残之日起暂为五年（2020年4月22日至2025年4月21日），赔偿金额为91250元（5年×100元／天×50%），五年期限届满后经鉴定仍需护理，再另行主张；上述各项共计损失366728.53元。11、火化截肢费300元，系此次交通事故产生的费用，由原告和被告杨璐豪按事故责任比例分担；12、评残鉴定费为1850元，鉴定费用系为查明和确定保险事故的性质、原因和受害人的伤残程度所支付的合理费用，应由交通事故责任当事人按事故责任比例分担；13、原告三轮车修理费2700元，扣除交通强制险财产项下2000元后，由原告和被告杨璐豪按事故责任比例分担（原告廖志斌承担210元，被告杨璐豪承担490元）；14、被告雅安联合财产保险公司垫支的投保车辆川ＴＺ××××号的修理费25487元，因被告雅安联合财产保险公司未对原告投保的保险公司提出主张，故对该垫支款项不在本案一并处理。被告杨璐豪垫付的医疗费24358.13元和雅安联合财产保险公司垫付医疗费9900元，有转款凭证为证，本院予以认定，一并在本案中处理。被告杨璐豪驾驶的川ＴＺ××××号小型轿车在被告雅安联合财产保险公司处投保了交强险和第三者责任商业保险，事故发生在保险有效期内。依照《中华人民共和国交通安全法》第七十六条及《最高人民法院的解释》第十六条，对于原告的损失应首先由被告雅安联合财产保险公司在交强险责任限额内依法赔偿，不足部分由原告和被告杨璐豪按交通事故责任比例承担赔偿责任，即原告承担30%，被告杨璐豪承担70%。被告杨璐豪承担部分由被告雅安联合财产保险公司在第三者责任险额内依法赔偿，如仍有不足部分，由被告杨璐豪承担赔偿责任。本次交通事故给原告造成的损失，按以下顺序确定被告应承担的赔偿责任： （一）、医药费总额：83658.13元，酌情扣除15%的自负用药12548.71元，医药费赔偿金额为71109.42元，由被告雅安联合财产保险公司在交强险中承担10000元，在商业第三者险中承担45128.59元[（71109.42元-10000元+伙食补助费1680元+营养费1680元）×70%]，被告雅安联合财产保险公司垫付医疗费用9900元，被告杨璐豪垫付医疗费用15574.04元（垫付总金额24358.13元-自费药承担金额8784.09元）； （二）、在交强险伤残项下：共计279710.4元（残疾赔偿金120294元+精神抚慰金12000元+误工费11619.4元+交通费和施救费1835元+护理费14600元+护理依赖费91250元+被扶养人生活费28112元），由雅安联合财产保险公司在交强险伤残项下承担110000元，在商业第三者险中承担118797.28元（279710.4元-110000元×70%）； （三）、评残费1850元和火化截肢费300元，共计2150元，由原、被告按交通事故责任比例分担（原告廖志斌承担645元，被告杨璐豪承担1505元）； （四）、原告修车费2700元，由被告雅安联合财产保险公司在交强险财产项下承担2000元，余700元，由原、被告按交通事故责任比例分担（原告廖志斌承担210元，被告杨璐豪承担490元）。 由被告雅安联合财产保险公司共计赔偿286415.86元（122000元+45128.58元+118797.28元+490元），由被告雅安联合财产保险公司支付给原告的赔偿款中扣除被告杨璐豪垫付的医疗费15574.04元。 在庭审调解中，因双方未能达成一致意见。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条一款、第十五条一款（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条第三款、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定判决如下： 一、由被告中华联合财产保险股份有限公司雅安中心支公司于本判决生效之日起三十日内，在机动车道路交通事故责任强制险中赔偿原告廖志斌各项损失费122000元，在机动车商业第三者责任险额内赔偿原告廖志斌损失164415.86元，共计286415.86元，扣除被告雅安联合财产保险公司垫付的医疗费9900元，扣除被告杨璐豪垫付的医疗费15574.04元后，由被告雅安联合财产保险公司实际赔偿原告廖志斌各项损失费共计260941.82元。被告杨璐豪垫付的15574.04元，由被告雅安联合财产保险公司支付给被告杨璐豪； 二、评残鉴定费1850元和火化截肢费300元，共计2150元，由被告杨璐豪支付给原告廖志斌1505元； 三、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4460元，由原告廖志斌承担1338元，由被告杨璐豪承担3122元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员 邹 波 二〇二〇年十一月五日 书记员 邹含芝 附适用法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当按照本法承担侵权责任。 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。 《最高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。