河南省通许县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0222民初2665号原告：田爱玲，女，汉族，1958年3月21日出生，住河南省通许县。委托诉讼代理人：赵冬冬，男，汉族，1983年10月17日出生，住河南省通许县。系原告田爱玲之子，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：张琪，通许县明正法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权。被告：王建伟，男，汉族，1969年5月18日出生，住河南省通许县。被告：中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司，统一社会信用代码：91410200706531719H。住所地开封市大梁路西段**。负责人：于江，职务经理。委托诉讼代理人：贾爱菊，女，汉族，1988年8月17日生，住河南省通许县。系该公司员工，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：石璐璐，河南允和律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告田爱玲诉被告王建伟、中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司（以下简称“人民财险开封市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。经本院依法传票传唤，原告委托诉讼代理人张琪，被告王建伟，被告人民财险开封市分公司委托诉讼代理人贾爱菊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告田爱玲向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费34787.33元、护理费6932.52元、住院伙食补助费2700元、营养费1080元、交通费1080元，共计46579.85元；2.本案的诉讼费由被告承担。事实及理由：2020年8月15日14时58分许，被告王建伟驾驶豫Ｂ×××**号小型轿车沿陈大218省道由南向北行驶至陈大218省道117公里通许县冯庄乡街时，将由西向东步行的原告撞伤。事故发生后，经交警部门认定，被告王建伟负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。经查，肇事车辆在人民财险开封市分公司投有保险，且事故发生在保险期间内。现为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求判令如诉。被告王建伟辩称，事故属实，因为我的车辆有保险，应该由保险公司赔付，不该我赔付。当时原告住院的时候，我垫付了3500元应该退给我。被告人民财险开封市分公司辩称，原告应依法举证证明本案肇事车辆在答辩人处投保有相应险种，否则，答辩人与本案交通事故赔偿就不具有法律上的利害关系，原告要求答辩人以被告的身份直接向其承担保险赔偿责任的诉讼请求就没有事实依据。如果原告能够证明上述法律关系切实存在，我公司愿意依据保险合同合理合法进行理赔。原告高于相关规定的诉讼请求，请法庭依法驳回。我公司对相关条款已尽到释明义务，依据保险合同及保险法的规定，诉讼费、交通费等属于间接损失，原告主张没有法律依据，我公司不予赔偿。根据条款约定，应扣除10%的非医保用药，非医保费用，我公司不应承担。原告存在挂床现象，从病历上看自10月1日至10月8日没有用药，住院期间的用药胰岛素不是用于交通事故引起的治疗，清法院依法驳回。经审理查明，2020年8月15日14时58分许，王建伟驾驶豫Ｂ×××**号小型轿车，沿陈大218省道由南向北行驶至陈大218省道117公里通许县冯庄乡街时，与由西向东步行横过公路的田爱玲相撞，田爱玲受伤。事故经通许县公安局交通警察大队认定，王建伟承担此事故的主要责任，田爱玲承担事故次要责任。事发后当日，原告田爱玲被送到通许县中医院住院治疗，于2020年10月8日出院，原告田爱玲实际住院54天，住院期间产生医疗费34787.33元。另查明，豫Ｂ×××**号小型轿车登记车主为王建伟，并由其为该车在被告人民财险开封市分公司投保有交强险和限额为30万元的商业第三者责任险（不计免赔率），事发于保险有效期间内。事故发生后，被告王建伟先行为原告田爱玲垫付治疗费3500元，被告人民财险开封市分公司先行给付原告田爱玲10000元。原告田爱玲就后续治疗保留诉权。以上事实，有当事人陈述、交通事故认定书、诊断证明、住院病历、出院证、医疗费票据、交强险和商业险保单、机动车信息查询单、驾驶人信息查询单、法庭笔录等在卷佐证。本院认为,公民的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人受伤的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案系因机动车交通事故引发的损害赔偿案件，交警部门出具的道路交通事故认定书，认定被告王建伟负事故主要责任，原告田爱玲负事故次要责任，系公安交警部门依职权作出，且各方在指定期间内未提出异议，故本院予以认定。本次事故中，王建伟系机动车驾驶方，田爱玲系行人，二人分别负此事故的主、次责任，依据《河南省道路交通安全条例》第四十二条之规定，本院认定二人在本次事故中各自应承担的责任比例分别为80%、20%。本案事故车辆豫Ｂ×××**号小型轿车在被告人民财险开封市分公司投保有交强险和限额为30万元的商业第三者责任险（不计免赔率），且事发于保险有效期间内，依据相关法律规定，原告的合理合法损失，先由被告人民财险开封市分公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，由被告人民财险开封市分公司在商业第三者责任险限额内按事故责任比例（80%）替代王建伟予以赔偿，仍有不足的，由侵权人王建伟予以赔偿。关于原告损失的确认，根据原告举证和相关法律法规之规定，结合法庭调查，本院依法确定如下：1.医疗费34787.33元，有原告相关医疗费票据和住院病历、诊断证明等相互印证，本院予以采信。关于被告人民财险开封市分公司主张应扣除10%非医保用药的意见，于法无据，本院不予采纳。被告人民财险开封市分公司辩称原告存在挂床现象，但未提供证据予以证明，本院不予采纳。2.住院伙食补助费，按50元/天的标准，计算54天，计2700元；3.营养费，按20元/天的标准，计算54天，计1080元；4.交通费，按照20元/天的标准，计算54天，计1080元；5.护理费，原告未提供护理人员收入证明，护理费参照河南省上一年度居民服务业和其他服务行业平均工资46858元/年的标准，计算54天，计6932.42元（46858÷365×54）。原告田爱玲主张的因本次交通事故造成的合理合法损失有：医疗费用项计38567.33元（含医疗费、住院伙食补助费、营养费）；死亡伤残费用项计8012.42元（含护理费、交通费），以上共计46579.75元。综上，被告人民财险开封市分公司应首先在交强险医疗费用赔偿项限额内赔偿原告田爱玲医疗费用10000元；在交强险死亡伤残赔偿项限额内赔偿原告护理费、交通费等计8012.42元。医疗费用超出交强险部分（28567.33元），由被告人民财险开封市分公司按事故责任比例（80%）替代王建伟赔偿，计22853.86元（28567.33×80%）。据此，被告人民财险开封市分公司应赔偿原告田爱玲各项损失计40866.28元，扣除先行给付的10000元，被告人民财险开封市分公司还应给付原告田爱玲30866.28元。原告田爱玲的相关合法合理损失由被告人民财险开封市分公司承担替代赔偿责任，被告王建伟不再向原告重复赔偿，其先期为原告垫付的3500元，应从被告人民财险开封市分公司赔付原告的保险款中直接扣除并返还给被告王建伟。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告田爱玲医疗费用、护理费、交通费共计40866.28元，扣除先行给付的10000元，下余30866.28元（被告王建伟垫付款3500元从中予以扣除，返还给被告王建伟）。二、驳回原告田爱玲对被告王建伟的诉讼请求。三、驳回原告田爱玲的其他诉讼请求。上述款项汇入通许县人民法院账户。（开户行：河南通许农村商业银行股份有限公司账户名:通许县人民法院账号：03×××09）如果未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费964.50元，减半收取计482.25元，原告田爱玲负担163.25元，被告中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司负担319元。保全费520元，由被告王建伟负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判员  杨冻化二〇二〇年十一月二十日书记员  王程威