湖南省资兴市人民法院民 事 判 决 书(2020)湘1081民初1544号原告：原最斌，男，1952年5月11日出生，汉族，住湖南省资兴市。委托诉讼代理人：李金香（原告原最斌的妻子）,住湖南省资兴市。委托诉讼代理人：谢春丽，湖南春鸿律师事务所律师。被告：黄铁刚，男，1986年8月12日出生，汉族，农民，住湖南省资兴市。委托诉讼代理人：李林辉，湖南民协律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司，住所地湖南省郴州市苏仙区飞虹路**。负责人：邓媛，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭亮岐，男，该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司，，住所地湖南省郴州市北湖区龙泉路**龙泉名都**门面及****室负责人：钟慧，该公司经理。委托诉讼代理人：路琪，男，该公司员工。第三人：李碧伢，男，1981年7月11日出生，汉族，住湖南省资兴市。原告原最斌与被告黄铁刚、中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司（以下简称人民保险郴州分公司）、中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司（以下简称平安保险郴州支公司）、第三人李碧伢机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告原最斌及其委托诉讼代理人李金香、谢春丽，被告黄铁刚及其委托诉讼代理人李林辉，被告人民保险郴州分公司的委托诉讼代理人郭亮岐，被告平安保险郴州支公司的委托诉讼代理人路琪到庭参加诉讼,第三人李碧伢经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告原最斌向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告人民保险郴州分公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费用10000元、伤残费用110000元,合计120000元；2.判决被告黄铁刚赔偿原告经济损失106490.28元;3.案件受理费由被告承担。审理过程中，原告申请追加平安保险郴州支公司为被告，李碧伢为第三人，并要求平安保险郴州支公司在交强险无责范围内赔偿原告22649元;被告黄铁刚赔偿原告经济损失数额变更为83851.28元。事实和理由：2019年7月11日22时25分许,被告黄铁刚驾驶湘Ｌ2××**号二轮摩托车从湘中城市广场方向沿资兴大道驶往罗围方向,当行驶至资兴市中医院路段时,把正在通过人行横道的原告撞倒,导致原告昏迷不省人事,严重受伤的交通事故。事故发生后,经资兴市公安局交通警察大队认定,被告黄铁刚负事故全部责任。原告受伤后,被送到资兴市中医院抢救并住院治疗。医院诊断原告右胫骨上段粉碎性骨折、右腓骨小头骨折、左侧第1-5、右侧1-2、4-7肋骨骨折、筛窦左侧壁骨折、多处软组织挫伤等,共在医院住院99天,花去医疗费22218.3元。出院医嘱为:建议全休三个月,继续治疗;每月复查照片等。经鉴定,原告的伤情构成一个九级伤残、一个十级伤残。被告驾驶的湘Ｌ2××**号二轮摩托车向人民保险郴州分公司投保了交强险。事故造成原告经济损失222154.58元，被告仅支付了20544.3元医疗费。原告认为,被告黄铁刚违反交通规则发生交通事故,导致原告受伤,造成了原告巨大经济损失,依法应承担赔偿责任。被告黄铁刚驾驶的肇事车辆在被告人民保险郴州分公司投保交强险,按照相关规定,应当由被告人民保险郴州分公司在交强险责任限额内先行承担赔偿责任,剩余部分再由被告黄铁刚负责赔偿。第三人李碧伢系无责方，且在被告平安保险郴州支公司购买了交强险与商业险，依据相关法律规定，被保险车辆在交通事故中无责时，保险公司也应在无责范围内（即交强险额度范围内的10%）承担赔偿责任。为此,特向法院提起诉讼,望判如所请。被告黄铁刚辩称:一、原告主张的损失部分超出了法律规定，请求法庭予以核实，依法确认。1.关于住院期间的医疗费20544.3元，其中人民保险郴州分公司支付了10000元，被告黄铁刚支付10544.3元，医疗费的部分用药超出了法律规定，与原告伤情不符，请求法庭予以排除；2.关于误工费，原告已满60岁，是退休职工，根据法律规定，误工费不应得到支持；3.关于护理费，原告在住院期间99天，被告请了护工为原告护理90天，而且住院期间只能按一个护工进行计算，因为原告没有证据证明住院期间有两位护工，护工的标准也是130元/天而不是160元/天；4.关于营养费，按照资兴市人民法院判决交通事故的一般标准都是30元/天而不是100元/天；5.关于残疾赔偿金，经重新鉴定，原告是十级伤残，残疾赔偿金的系数是10%而不是22%；6.关于精神损害抚慰金，鉴定结果由九级变成十级，同意为5000元而不是10000元；7.关于鉴定费，原告第一次鉴定没有让被告参与，而经重新鉴定，推翻了原告的第一次鉴定，因此原告自行鉴定产生的鉴定费由原告自行承担；8.关于交通费，原告未提交交通费的发票，应不予认可，且在资兴年满60岁以上的老人坐公交车免费。二、被告黄铁刚在被告人民保险郴州分公司投保交强险且事故发生保险期内，应由保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，被告黄铁刚多支付给原告的部分款项应由保险公司予以返还。三、原告追加平安保险郴州支公司为被告及李碧伢为第三人，并让其承担相应的赔偿，被告黄铁刚对此无异议。被告人民保险郴州分公司辩称：1.被告黄铁刚在我司投保了交强险，我司仅在交强险范围内承担赔偿责任，我司已在前期垫付交强险1万元；2.原告诉请的各项损失过高，请求法庭依法核减。关于误工费，原告自述属于中医院退休职工，退休人员的退休工资不会因为其受伤而停发或少发，故对误工费不予认可；关于护理费，经鉴定，原告的护理期为90天，且根据被告黄铁刚的陈述只请了90天的护工，资兴当地的护工为130元/天，原告的护理费应按照130元/天*90天计算;关于交通费，原告没有提供相应的票据，且原告在中医院治疗，原告的家也在中医院，不存在转院治疗等其他各项交通支出，原告应承担举证不利的后果，对于交通费不予认可；关于伤残赔偿金，经重新鉴定，原告的伤残等级为10级伤残，残疾赔偿金的系数是10%而不是22%，原告的年龄为67岁，应当计算13年；关于精神抚慰金，应按照5000元计算；关于鉴定费，根据交强险规定，我司不应承担。根据答辩意见，因本案已追加平安保险郴州支公司为被告，我司应当按比例扣除平安保险郴州支公司在交强险范围内承担的数额后承担责任。被告平安保险郴州支公司辩称，在交强险范围内赔偿原告22649元不予认可，我司应在12000元的无责范围内赔偿原告。第三人李碧伢未予答辩。本院经审理认定事实如下：2019年7月11日22时25分许,被告黄铁刚驾驶湘Ｌ2××**号二轮摩托车从资兴市湘中城市广场方向沿资兴大道驶往罗围方向,当行驶至资兴市中医院路段时,因遇行人正在通过人行横道时未停车让行，与走在人行横道横过道路的行人原告原最斌相撞,后二轮摩托车倒地滑行撞上停在路边的第三人李碧伢湘ＬＦ××**号小车，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后,经资兴市公安局交通警察大队认定,被告黄铁刚负事故全部责任，原告原最斌及第三人李碧伢无责任。原告受伤后,即被送到资兴市中医院住院治疗。经该院诊断为:右胫骨上段粉碎性骨折、右腓骨小头骨折、左侧第1-5、右侧2、4-7肋骨骨折、筛窦左侧壁骨折、多处软组织挫伤等。2019年10月18日出院，住院99天,花去医疗费20544.3元（其中：被告黄铁刚支付10544.3元，被告人民保险郴州分公司支付10000元）。另原告入院当日在门诊花费医疗费1070.3元（由被告黄铁刚支付）。出院医嘱为:出院后全休三个月,继续治疗，每月复查照片等。2019年12月28日，原告原最斌的损伤经湘南学院司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：壹个玖级伤残等级、壹个拾级伤残等级，误工期180日、护理期90日、营养期90日。为此，原告原最斌支付鉴定费1550元。之后，被告人民保险郴州分公司申请对原告进行伤残等级重新鉴定，经本院委托，郴州市旺昇司法鉴定所于2020年7月13日作出鉴定，鉴定意见为：原最斌胸部损伤致11根肋骨骨折评定为拾级伤残；右小腿损伤致右膝关节功能丧失20%，未达到伤残等级标准。另查明，被告黄铁刚的湘Ｌ2××**号二轮摩托车在被告人民保险郴州分公司投保了交强险，事故发生在保险期限内。第三人李碧伢的湘ＬＦ××**号小车在被告平安保险郴州支公司投保了交强险与商业险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告黄铁刚支付原告在资兴市中医院住院及门诊医疗费11614.6元（住院10544.3元＋门诊1070.3元），被告人民保险郴州分公司支付原告在资兴市中医院住院医疗费10000元。另被告黄铁刚支付原告住院期间护工护理费7800元。上述事实，有居民身份证、企业工商登记信息、道路交通事故认定书、住院病历、诊断证明书、CT检查报告单、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、保险单、及当事人的陈述等证据证实，并经庭审质证属实，足以认定。本院认为，被告黄铁刚驾驶的湘Ｌ2××**号二轮摩托车与行人原告原最斌相撞，造成原告受伤住院治疗。事故经资兴市公安局交通警察大队认定，被告黄铁刚负事故的全部责任，原告及第三人李碧伢无责任。各方当事人对该事故认定书并无异议，本院予以认定。被告黄铁刚驾驶的车辆在被告人民保险郴州分公司投保了交强险，第三人李碧伢的车辆在被告平安保险郴州支公司投保了交强险与商业险，事故发生都在保险期内。因此，对于原告原最斌的损失，应当先由被告平安保险郴州支公司在交强险无责任限额范围内予以赔偿、被告人民保险郴州分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，其余损失由被告黄铁刚赔偿。关于原告原最斌本次交通事故损失认定：1.原告诉请医疗费24018.3元。被告黄铁刚认为原告住院部分用药与伤情不符，应予以排除。经查，原告在资兴市中医院住院医疗费20544.3元，系由被告黄铁刚、人民保险郴州分公司支付，被告黄铁刚虽对原告住院的部分用药提出异议，但其并未提供相关证据予以佐证，故对其异议主张，本院不予支持。原告称其另垫付了出院后医疗费3474元，经查，原告提供了九张医院门诊及药店医疗费票据，共计3020.3元，其中2019年10月18日一张票据48元系白纸票据，无销售方、购买方名称，故本院不予认定。其余医疗费票据系正规发票，符合相关规定，且三被告无异议，本院予以认定。但其中2019年7月11日在资兴市中医院门诊医疗费1070.3元是由被告黄铁刚支付的，原告支付的医疗费是1902元。对于原告诉请超过部分，因无相关证据证明，本院不予认定。另原告诉请被告已支付的医疗费缺乏事实和法律依据，本院不予支持。2.原告诉请营养费9900元（99天×100元／天），被告认为标准过高。经查，原告诉请营养费标准确实过高，本院酌情认定为30元／天，原告经司法鉴定伤后营养期为90天，故营养费应为2700元（90天×30元／天），对于原告诉请过高部分，本院不予支持。3.原告诉请住院伙食补助费9900元（99天×100元／天），被告提出异议，认为计算标准过高。按照有关规定，住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算，资兴市内为每人每天100元，原告住院99天，故原告该诉请符合相关法律规定，本院予以认定。4.原告诉请护理费46080元。被告提出异议。根据相关法律规定，护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告住院期间，被告黄铁刚雇请了一个护工，护理费为130元／天，未超过资兴市同等级护工工资标准，本院予以认定。关于护工护理天数，被告黄铁刚主张其雇请的护工护理天数为90天，并支付了护工护工费11700元。原告认为被告黄铁刚雇请的护工实际护理天数为60天，且为无效护理，原告的护理人数应为两人。经查，被告黄铁刚为证明其主张仅提供了一张护工的白纸收条，无其他证据佐证，证据不充分；鉴于原告认可护工实际护理天数60天，虽然原告认为是无效护理，但原告未反对该护工护理，因此，本院认定被告黄铁刚雇请的护工护理天数为60天，被告黄铁刚垫付的护理费为7800元（130元／天×60天）。关于原告主张的护理人数为两人，因原告并未提供相应证据予以佐证，医疗机构以及鉴定机构亦未有明确原告的护理人数为两人，因此，本院对原告该主张不予支持，应按一人护理计算。原告主张每日护理费按每人160元／天计算，经查，未超过相关标准，本院予以认定，因此，其余护理天数的护理费可按照160元／天计算。原告经鉴定护理期为90日，故原告的护理费应为12600元（130元／天×60天＋160元／天×30天），其中被告黄铁刚已支付雇请的护工护理费7800元应予扣减，原告实际应得的护理费为4800元。对于原告诉请过高部分，本院不予支持。5.原告诉请误工费30000元（180／30月×5000元／月），被告对此有异议，认为原告为，其工资不会因为事故受伤而减少。根据相关法律规定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。原告为医院退休职工，已满68岁，虽因事故受伤，但实际收入并未减少，原告主张其在受伤前仍在务工，但未提供相关证据予以证明，应承担举证不能的不利后果，因此，对于原告误工费诉请，本院不予支持。6.原告诉请交通费2000元，根据相关法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告只提供了220元的车费发票，原告的就医地址与家庭住址均在资兴市中医院院内，原告未对交通费支出作出合理解释，考虑到原告两次前往郴州市鉴定，故本院酌情认定原告的交通费为200元，对于诉请超过部分，本院不予支持。7.原告诉请残疾赔偿金104956.28元，被告提出异议，认为经重新鉴定，原告的伤残等级为拾级，故赔偿系数应为10%。根据《人体损伤致残程度分级》规定，鉴定应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行。原告前一次鉴定是在出院不到三个月，后一次鉴定是原告出院近九个月，其治疗效果应当更稳定，鉴定结果更符合实际，且郴州市旺昇鉴定所是原被告双方共同选择、认可的鉴定机构，其鉴定意见是根据原告伤情、依照鉴定程序和鉴定规则作出的，其鉴定意见可信度较高，故本院予以采纳。原告在此次交通事故中受伤被鉴定为一个拾级伤残，且原告为城镇居民，故残疾赔偿金应为51794.6元（39842元／年×13年×10%），对于原告诉请超过部分，本院不予支持。8.原告诉请精神损害抚慰金10000元，原告因本次事故造成胸部多处肋骨骨折，被评定为拾级伤残，故本院酌情认定原告精神损害抚慰金为5000元，对于诉请超过部分，本院不予支持。9.原告诉请鉴定费1550元，有鉴定费发票及收据为证，本院予以支持。10.原告诉请后续治疗费8000元，原告未提供相应的证据证明，故本院不予支持，但原告可待实际发生后再另行主张。综上所述，原告的经济损失为：医疗费23516.6元（包含被告黄铁刚支付的11614.6元、被告人民保险郴州分公司支付的10000元）、营养费2700元、住院伙食补助费9900元、护理费12600元（包含被告黄铁刚已支付7800元）、交通费200元、残疾赔偿金51794.6元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1550元，共计107261.2元，应先由被告平安保险郴州支公司在交强险无责任限额范围内赔偿12000元，由被告人民保险郴州分公司在交强险责任限额范围内赔偿79594.6元（其中医疗费用赔偿限额项下10000元、伤残赔偿限额项下69594.6元），剩余损失15666.6元由被告黄铁刚承担。另被告黄铁刚已支付医疗费11614.6元、护理费7800元，合计19414.6元，被告人民保险郴州分公司已支付10000元，应从原告的损失中予以扣减，扣减后被告人民保险郴州分公司应支付原告经济损失65846.6元，支付被告黄铁刚3748元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州分公司赔偿原告原最斌经济损失65846.6元，支付被告黄铁刚3748元，被告中国平安财产保险股份有限公司郴州支公司赔偿原告原最斌经济损失12000元，限本判决生效之日起三十日内付清；二、驳回原告原最斌的其他诉讼请求。如未按本判决指定期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4698元，减半收取计2349元，由原告原最斌负担1349元，被告黄铁刚负担1000元。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审判员  唐廷刚二〇二〇年十一月二十六日法官助理唐明菲书记员张欢附本案相关法律条款：《中华人民共和国侵权责任法》第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。