安康铁路运输法院民 事 判 决 书 （2020）陕7101民初547号  原告：张宝，男，1991年6月11日出生，汉族，住陕西省白水县，公民身份号码：61052XXXX106112716。委托诉讼代理人：谢肖，系陕西秦岳律师事务所律师。被告：周定芳，男，1964年7月12日出生，汉族，住安康市汉滨区，公民身份号码：61240XXXX407129115。被告：中国人民财产保险股份有限公司安康市分公司。住所地陕西省安康市汉滨区，统一社会信用代码：91610900710006802Y。负责人：张龙清，系公司总经理。委托诉讼代理人：王晓，系陕西政源律师事务所律师。原告张宝与被告周定芳、被告中国人民财产保险股份有限公司安康市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月14日立案后，依法适用简易程序于2020年10月30日公开开庭进行了审理，原告张宝及其委托诉讼代理人谢肖、被告周定芳，被告保险公司委托诉讼代理人王晓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张宝向本院提出如下诉讼请求，1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费99 645.63元、住院伙食补助费4 100元、营养费1 800元、车辆损失费35 800元、除去被告已经垫付的120 000元，被告还应向原告承担38 803.69元。2、判令被告保险公司在商业险内优先承担责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年11月4日，原告张宝驾驶陕AXXXXX轻型仓栅式货车由陕西省延安市宜川县驶往四川省达州市途中，于2019年11月5日11时57分许，XX公路XX段西安至安康方向1069KM+800M处时，因对前方道路通行情况观察不周，临危采取措施不及，致使车辆与前方同车道内行驶的由被告周定芳驾驶的陕AXXXXX轻型自卸货车发生追尾碰撞，造成陕AXXXXX号车辆驾驶员张宝受伤及所载货物受损，两车不同程度损坏的交通事故。事发后原告张宝被紧急送往安康市中心医院急救，经诊断为：急性颅脑损伤、钝性腹部伤、骨盆及四肢损伤等，住院期间行乙状结肠系膜破裂修补、横结肠浆膜破裂修补、胃结肠韧带断裂修补术；后为进一步治疗转院至陕西省人民医院就诊，经诊断为：多发伤、闭合性胸部损伤、肺挫伤、剖腹探查术后、胃结肠韧带修补术后等，住院治疗15日后出院，后因右膝疼痛于2020年1月14日至2020年1月31日在陕西省人民医院住院治疗17天，经诊断为：右膝后交叉韧带损伤、右膝外侧副韧带损伤、骨挫伤（右股骨、胫骨及髌骨）、骨盆骨折等，于住院期间行右膝后交叉韧带重建术；2019年11月15日，本次事故经安康市公安局交警大队作出事故认定书，认定周定芳负此次事故的次要责任，原告张宝负事故主要责任。被告周定芳驾驶的事故车辆在被告保险公司处投保有商业险。事故发生在保险期间内。请求法院支持其诉讼请求。被告保险公司辩称，我司对事实本身无异议，原告追尾被告，原告自身主要责任，被告周定芳次要责任，原、被告应该按照8: 2的比例承担赔偿责任。事故车辆在保险公司购买有交强险和商业险，没有不计免赔险，所以有5%的免赔率。经与被告周定芳沟通后得知，涉案车辆的货运资格证已经过期，根据商业险条款，我司不承担赔偿责任。被告周定芳辩称，对事故无异议，事故车辆在保险公司购买有商业险，我确实没有买不计免赔。我的货运资格证已经四年没有检了，但是不影响被告保险公司赔偿。原告追尾我的车，其自身是主要责任，我承担的责任应不超过20%。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院经审理认定事实如下：2019年11月4日，原告张宝驾驶陕AXXXXX轻型仓栅式货车由陕西省延安市宜川县驶往四川省达州市途中，于2019年11月5日11时57分许，XX公路XX段西安至安康方向1069KM+800M处时，因对前方道路通行情况观察不周，临危采取措施不及，致使车辆与前方同车道内行驶的由被告周定芳驾驶的陕AXXXXX轻型自卸货车发生追尾碰撞，造成陕AXXXXX号车辆驾驶员张宝受伤及所载货物受损，两车不同程度损坏的交通事故。本次事故经公安交警部门作出事故认定书，认定原告张宝负事故主要责任，被告周定芳负此次事故的次要责任。事发后原告张宝被送往汉滨区第三医院进行紧急处理，花费门诊费用276.7元，然后被紧急送往安康市中心医院救治，经诊断为：急性颅脑损伤、钝性腹部伤、骨盆及四肢损伤等，住院期间行乙状结肠系膜破裂修补、横结肠浆膜破裂修补、胃结肠韧带断裂修补术，共花费医疗费45 418.64元；后为进一步治疗转院至陕西省人民医院就诊，经诊断为：多发伤、闭合性胸部损伤、肺挫伤、剖腹探查术后、胃结肠韧带修补术后等，住院治疗15日，共花费门诊医疗费247.5元，住院医疗费25 312.15元；后因右膝疼痛又至陕西省人民医院复查治疗，经诊断为：右膝后交叉韧带损伤、右膝外侧副韧带损伤、骨挫伤、（右股骨、胫骨及髌骨）、骨盆骨折等，住院治疗17天，共花费门诊医疗费1 676元，住院医疗费用26 714.64元。事故车辆在案外人中华联合财产保险股份有限公司安康中心支公司投保有交强险，在被告保险公司处投保有限额为30万元的商业险，事故发生在保险期间。事故发生后，原告张宝、被告周定芳与案外人中华联合财产保险股份有限公司安康中心支公司已就交强险部分理赔达成协议，案外人中华联合财产保险股份有限公司安康中心支公司向原告赔偿各项费用共计122 000元，其中包括医疗费10 000元、车辆损失费2 000元。上述事实有道路交通事故认定书，安康市中心医院以及陕西省人民医院诊断证明、住院病案、医疗费票据，鉴定意见书及当事人的诉辨意见等证据在卷为证。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体致其损害的应当进行赔偿。被告保险公司辩称，事故车辆驾驶人员周定芳无有效经营性道路货物运输驾驶从业资格证书，按照保险条款约定，驾驶员在行车时无有效道路运输业务从业资格证，根据《机动车综合商业保险条款》第二十四条属于保险公司商业险免赔情形，保险公司在商业险内不承担赔偿责任；本院认为，周定芳持有经公安机关核发的驾驶证，具有驾驶肇事车辆的资格，是否具备道路运输从业人员资格证并不影响其机动车驾驶资质。交通运输部门核发道路货物运输驾驶从业资格证书系其履行行政许可管理职责的体现，对驾驶人是否具有驾驶资格并无实质影响，即使驾驶人不具有交通运输管理部门核发的许可证书或者其他必备证书，也不必然导致显著增加所驾驶机动车发生交通事故的概率，进而增加保险公司理赔的风险。故无从业资格证书不能成为保险人免除其承担商业三责险赔偿责任的免责事由。且根据《中华人民共和国保险法》第十九条的规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。本案中，作为保险单附件的机动车第三者责任险保险条款系保险公司为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款，属于格式条款。案涉保险条款中关于驾驶人无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书时保险人免责的格式条款，事实上属于免除己方责任，加重对方责任、排除对方主要权利的条款，违背了公平原则，应为无效条款，不能据此免除保险人三责险赔偿责任。在本案中保险公司亦未提供向被保险人周定芳明确告知该免责条款的相关证据，故对被告保险公司的该抗辩意见，本院不予采纳。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，对原告张宝的涉案损失确认如下：1、医疗费99 645.63元，有医疗费票据佐证，本院予以支持；2、住院伙食补助费，本院根据相关规定的标准确定为3 280元（80元×41日）；3、营养费1 800元（30元×60日），有病历医嘱佐证，本院予以支持；4、车辆损失费35 800元（施救费1596元，维修费34 204元），有票据及维修清单佐证，本院予以支持；以上损失合计人民币140 525.6元。根据事故责任划分，由被告保险公司承担的损失为36 629.8元[（99645.63元+3280元+1800元-10000元）×30%×(1-5%)+（35800元-2000元）×30%×(1-5%)]，因被告周定芳负次要事故责任且未购买不计免赔险，实行5%的事故责任免赔率，由被告周定芳承担的责任为5%的免赔率即1 927.9元[（140525.6元-12000元）×30%×(1-95%)]。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十三条至第二十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安康市分公司赔偿原告张宝因交通事故造成的各项经济损失共计36 629.8元；二、被告周定芳赔偿原告张宝因交通事故造成的各项经济损失1 927.9元；（上述判项于本判决生效后十日内付清）三、驳回原告张宝其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费770元，减半收取385元，由原告负担270元，被告周定芳负担115元。该款原告已经预交，被告周定芳在履行上述判决时直接给付原告张宝115元，不再向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安康市中级人民法院。   审  判  员    陈 国 安  二〇二〇年十一月十三日  法 官 助理    周 风 潇书  记  员    辛    鑫  附相关法律法规条文：《中华人民共和国侵权责任法》中华人民共和国侵权责任法》第十六条  侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条 机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》第十九条 采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：  （一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；  （二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十五条 因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十三条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于适用的解释》第九十条  当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。