五莲县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁1121民初1998号 原告：于作龙，男，1988年8月25日生，汉族，住贵州省三都水族自治县。 原告：邱颖颖，女，1988年2月23日生，汉族，住贵州省三都水族自治县。 两原告委托诉讼代理人：李倩华，山东诚公（青岛）律师事务所律师。 两原告委托诉讼代理人：王垒垒，山东诚公（青岛）律师事务所律师。 被告：五莲县人民医院，住所地五莲县利民路**，统一社会信用代码12371121494574329G。 法定代表人：张润明，院长。 委托诉讼代理人：徐金伟，男，该单位工作人员。 委托诉讼代理人：刘玉奎，山东阳尔律师事务所律师。 原告于作龙、邱颖颖与被告五莲县人民医院医疗损害责任纠纷一案。本院受理后，依法使用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人李倩华、王垒垒，被告委托诉讼代理人徐金伟、刘玉奎，到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：一、依法判决被告赔偿原告各项损失共计689907.36元；其中于作龙主张损失赔偿为506284.11元，精神损害抚慰金60000元，邱颖颖主张赔偿数额为63623.25元，精神损害抚慰金60000元；二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告于作龙于1995年7月10日因腹股沟疝到五莲县人民医院就诊，医院经诊断后予以腹股沟疝修补术。婚后原告两人未采取避孕措施多年未生育，后原告于作龙经多家医院化验认定为无精症。2019年4月原告于作龙到中山大学附属第一医院就诊，经检查诊断为梗阻性无精症、双侧腹股沟疝术后。原告于作龙为此在该院进行了双侧阴囊探查+双侧腹股沟探查+显微镜下双侧输精管吻合术，但手术后，输精管仍不通畅，原告两人仍不能生育，后原告两人选择做试管婴儿。因被告的诊疗行为，导致原告两人不断进行生育治疗，该行为给原告两人造成了身体和精神上的巨大伤害。为此原告于作龙向贵院申请司法鉴定，贵院遂委托山东永鼎司法鉴定中心对被告的诊疗行为有无过错进行鉴定，该中心出具鉴定意见：被告在对原告于作龙诊疗过程中存在过错，其过错参与度评定为主要责任—全部责任范围。综上，原告为了维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如诉请。 被告辩称，原告于作龙还到中山大学附属医院做过手术，应追加该医院为共同被告，原告所诉的损失过高，且鉴定材料没通过庭前质证，该鉴定结论没有法律效力，原告诉求数额过高，没有任何法律依据，请求依法驳回。 原告围绕诉讼请求进交了下列证据：证据一两原告结婚证一份，证明两人结婚日期为2016年8月18日，是合法夫妻；被告质证称，结婚证无异议。 证据二五莲县人民医院住院病案复印件一份、中山大学附属第一医院住院病案一份、门诊病历一份及医疗费单据一宗，证实原告于作龙于1995年7月10日因腹股沟疝到五莲县人民医院就诊，医院经诊断后予以腹股沟疝修补术。2019年4月原告于作龙到中山大学附属第一医院就诊，经检查诊断为梗阻性无精症、双侧腹股沟疝术后，原告于作龙为此在该院进行了双侧阴囊探查+双侧腹股沟探查+显微镜下双侧输精管吻合术。被告质证称，住院病历、医疗费单据无异议。 证据三山东永鼎司法鉴定中心鉴定意见书一份，证实被告在对原告于作龙诊疗过程中存在过错，其过错参与度评定为主要责任—全部责任范围。被告质证称，该鉴定在鉴定前鉴定材料未进行质证，鉴定意见书没有法律效力。 证据四日照中和法医司法鉴定所司法鉴定意见书一份，证实原告于作龙的损伤构成六级伤残。被告质证称，该鉴定书的鉴定材料没有经过庭前质证，且损害结果含有第二次手术的后果，伤残等级过高，请求不予认可。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的如下事实，本院予以确认并在卷佐证。原告于作龙于1995年7月10日因腹股沟疝到五莲县人民医院就诊，医院经诊断后予以腹股沟疝修补术。2016年8月18日，原告于作龙与邱颖颖结婚，婚后原告两人未采取避孕措施多年未生育。2019年4月原告于作龙到中山大学附属第一医院就诊，经检查诊断为梗阻性无精症、双侧腹股沟疝术后。原告于作龙为此在该院进行了双侧阴囊探查+双侧腹股沟探查+显微镜下双侧输精管吻合术，但手术后，输精管仍不通畅，原告两人仍不能生育。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 一、关于司法鉴定意见书效力问题。原告于作龙向本院申请司法鉴定，本院委托山东永鼎司法鉴定中心对被告的诊疗行为有无过错进行鉴定，2019年10月20日该鉴定中心出具鉴定意见，被告在对原告于作龙诊疗过程中存在过错，其过错参与度评定为主要责任—全部责任范围。经本院委托日照中和法医司法鉴定所对原告于作龙伤残等级进行鉴定，2019年12月17日该鉴定所出具鉴定意见，原告于作龙的损伤构成六级伤残。本院认为,该司法鉴定意见书鉴定程序合法，本院予以采信，被告以鉴定材料未进行质证、鉴定意见书没有法律效力以及未追加中山大学医院为共同被告、伤残等级过高的辩解意见无事实和法律依据，本院不予采纳。 二、关于原告主张的各项损失问题。 1、医疗费。原告的医疗费损失应当以原告于作龙及配偶即原告邱颖颖在被告处住院及以后在其他医院的诊疗为依据。对于原告提交的广州博济康之选医药连锁公司、广州林芝参药业连锁公司、广州市健凯大药房有限公司及广州东兴堂大药房连锁有限公司发票无相关医嘱予以佐证，对该部分费用本院不予支持。本院认定原告医疗费损失共计84857.91元。 2、伤残赔偿金。根据日照中和法医司法鉴定所鉴定意见，原告于作龙的损伤构成六级伤残，因此伤残赔偿金应为423290（42329元*20年*50%）。 3、伙食补助费。原告于作龙主张的住院伙食补助费840元及原告邱颖颖主张住院伙食补助费300元，符合法律规定，本院予以支持。 5、误工费。因两原告未提交工资停发证明，对于两原告主张的误工费，本院不予支持。 6、护理费。原告于作龙住院共计18天，主张护理费2087元，原告邱颖颖住院10天，主张护理费1159元，均未超出法律规定的标准，本院予以支持。 7、营养费。原告于作龙住院共计18天，营养费应为360元，原告邱颖颖住院10天，营养费应为200元。 8、鉴定费。根据原告提交的票据，原告共支出鉴定费13050元。 9、交通食宿费。根据两原告辗转多地医院进行治疗的实际情况，本院对原告主张的交通食宿费3458元予以支持。 10.复印费。原告主张的复印费100元未提交相关票据，本院不予支持。 11、精神抚慰金。被告的医疗过错行为导致原告于作龙梗阻性无精症,对其精神上带来痛苦,结合本案案情,本院酌定被告赔偿原告于作龙精神抚慰金50000元。原告邱颖颖依据人格权侵害主张精神损害赔偿，与本案不属同一法律关系，主体不适格，对原告邱颖颖主张的精神抚慰金不予处理。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，医疗机构应当承担赔偿责任。医疗损害赔偿纠纷的主体是诊疗过程中受到侵害的人，原告邱颖颖不是诊疗对象，因此主体不适格。但原告邱颖颖诊疗过程支出，应当作为原告于作龙的必要合理费用。本案中,被告在对原告于作龙诊疗过程中存在过错，其过错参与度评定为主要责任—全部责任范围。被告申请追加中山大学医院为共同被告不符合同一伤病的前提条件，本院不予准许，结合本案案情和鉴定意见,本院酌定被告应承担原告各项损失的90%为宜。 综上所述，对于原告的医疗费84857.91元、伤残赔偿金423290元、住院伙食补助费1140元、护理费3246元、营养费560元、交通食宿费3458元，以上共计516551.91元，被告按90%的比例应赔偿464896.72元。另外，被告的医疗过错行为导致原告于作龙梗阻性无精症,对其精神上带来痛苦，被告应赔偿原告精神损害抚慰金50000元。依照依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下: 一、被告五莲县人民医院于判决生效之日起十内赔偿原告于作龙各项损失464896.72元； 二、被告五莲县人民医院于判决生效之日起十日内赔偿原告于作龙精神抚慰金50000元； 三、驳回原告于作龙、邱颖颖的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10448元,减半收取5224元，由原告于作龙承担749元,由被告五莲县人民医院负担4475元。鉴定费13050元，由被告山东省五莲县人民医院负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。 审判员  孙著国 二〇二〇年十一月十日 法官助理丁娇 书记员苗琳雨