云南省安宁市人民法院民 事 判 决 书（2020）云0181民初2003号原告：张利平，男，彝族，1988年6月2日生，云南省富源县人，户籍所在地：云南省曲靖市富源县，现住贵州省六盘水市钟山区。委托诉讼代理人：谭权凤，云南红云律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司。负责人：牛鹏程，总经理。住所地：昆明市。委托诉讼代理人：罗云霄，系公司员工，特别授权代理。原告张利平与被告中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司（以下简称：大地保险昆明高新技术开发区支公司）保险合同纠纷一案，本院于2020年9月14日立案受理后依法适用简易程序于2020年9月29日、2020年11月5日公开开庭进行审理。原告张利平委托诉讼代理人谭权凤、被告大地保险昆明高新技术开发区支公司委托诉讼代理人罗云霄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张利平向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院判令被告赔偿原告医药费4175.91元、后续治疗费6000元、护理费10450元、交通费1000元、误工费24289.3元、住院伙食补助费400元、营养费2720元、残疾赔偿金144952元、精神抚慰金8000元、鉴定费1790元、被扶养人生活费46890元、矫形器具费618元，以上合计251285.21元；二、本次诉讼费用由被告全部承担。事实与理由：2020年4月6日13时30分，原告张利平驾驶云Ｇ×××**东风牌重型自卸货车与李自华驾驶的无号牌“临工”非公路矿用自卸货车于安宁市某矿区在下坡过程中追尾，造成两人受伤，两车损坏，以及原告胸11、12压缩性骨折，全身多处软组织挫伤。李自华系安宁隆瑞混凝土有限责任公司采石场员工，发生事故时正在为公司运输砂石。原告在云南昆钢医院住院四天，出院医嘱载明“加强营养，卧床休息一个月后胸腰支具固定下下床活动，3月内支具固定下下床活动，1周后骨科门诊复诊，3月及6月来诊复查并复诊”。经云南省安宁市公安局交通警察大队第53018150181006317号交通事故认定书认定原告张利平承担此次事故全责，李自华无责。2020年7月15日，原告因此次事故所受之伤经昆明法医院司法鉴定中心鉴定为九级，还需后续治疗费6000元。原告张利平所驾车辆在大地保险昆明高新技术开发区支公司投保机动车交通事故强制保险、三者险100万、座位险20万。事故发生后，原告与被告多次协商解决未果。为维护原告的合法权益，特向人民法院起诉。被告大地保险昆明高新技术开发区支公司辩称：事故发生是事实，我公司愿意赔付的项目有：医药费3758.31元、后续治疗费6000元、护理费4590元、误工费21716元（89天×244元/天）、住院伙食补助费400元、营养费1020元、残疾赔偿金144952元。交通费原告没有提交票据，我公司不负责赔偿；精神抚慰金不认可；鉴定费不属于保险赔偿范围；因原告没有丧失劳动能力，被抚养人生活费不应得到支持；矫形器具费我公司不负责赔偿。原、被告双方围绕诉讼请求依法提交了证据：原告张利平向本院提交如下证据：第1组：原、被告身份信息及原告居住证明。第2组：交强险、商业险保单。第3组：道路交通事故认定书。第4组：病历材料。第5组：从业资格证、工作证明、误工证明、收入证明。第6组：户口本及张伊涵、张伊伦居住证。第7组：鉴定意见书。第8组：医疗费、矫形器具费、鉴定费发票。上述证据，被告质证均予以认可，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下法律事实：2020年4月6日13时30分，在安宁市某矿区，张利平驾驶云Ｇ×××**东风牌重型自卸货车下坡过程中尾追前方李自华所驾无号牌“临工”非公路矿用自卸车，造成张利平、李自华受伤及两车损坏的交通事故。安宁市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定张利平承担此次事故全责，李自华无责。2020年4月6日至2020年4月10日，张利平在云南昆钢医院住院治疗，出院时医嘱建议“加强营养，卧床休息一个月后胸腰支具固定下下床活动”。2020年7月15日昆明法医院司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为“张利平此次损伤程度鉴定为九级伤残，后续治疗费为6000元”。事故发生前，张利平从事货物运输。另查明，云Ｇ×××**东风牌重型自卸货车所有人系张利平，该车在大地保险昆明高新技术开发区支公司投保交强险、商业三者险100万元、座位险20万元，含不计免赔，事故发生在保险期限内。本院认为，依法成立的合同，对双方当事人具有法律约束力。根据《中华人民共和国合同法》第六十条：“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。”，《中华人民共和国保险法》第十条：“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。”及第十四条：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”的规定，张利平为自己名下的云Ｇ×××**东风牌重型自卸货车向大地保险昆明高新技术开发区支公司投保座位险20万元，事故发生后，大地保险昆明高新技术开发区支公司应当按照约定向张利平支付保险赔偿款，限额为20万元，超出部分由张利平承担。对李自华驾驶的无号牌“临工”非公路矿用自卸货车是否应当承担责任的问题，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条：“国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定。”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。”，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款第四项：“被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。”的规定，国家施行机动车强制保险制度，李自华驾驶的无号牌“临工”非公路矿用自卸货车应当投保交强险，因未依法投保交强险，应当在无责限额内承担12000元，庭审过程中，张利平明确表示不追加李自华作为本案的被告，系处分自己的权利，本院予以准许。因此，本案的损失扣减12000元后由大地保险昆明高新技术开发区支公司按照保险合同承担。对于原告诉请的赔偿范围。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”的规定，本院对张利平的损失认定如下：1、后续治疗费6000元、住院伙食补助费400元、残疾赔偿金144952元，因大地保险昆明高新技术开发区支公司予以认可，本院予以确认。2、医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，云南昆钢医院住院费4175.91元，本院予以确认。3、误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，大地保险昆明高新技术开发区支公司提出误工费按照89天计算，每天244元，该意见本院予以采纳。因此，本院确认的误工费为21716元。4、护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一、二款：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的规定，大地保险昆明高新技术开发区支公司认可护理期34天，每天135元，该意见本院予以采纳。因此，本院确认的护理费为4590元。5、营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，大地保险昆明高新技术开发区支公司认可营养期34天，每天30元，该意见本院予以采纳。因此，本院确认的营养费为1020元。6、精神抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：“因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”的规定，因交通事故系张利平自身造成，且精神抚慰金在交强险项下进行赔偿。因此，该项诉讼请求本院不予支持。7、交通费。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，张利平住院及检查必然产生一定的交通费，原告主张交通费1000元，本院支持500元。8、被抚养人生活费。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第二十八条：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”的规定，张利平因为交通事故造成九级伤残，必然影响劳动能力，大地保险昆明高新技术开发区支公司提出九级伤残不应当支付被抚养人生活费，该抗辩理由没有法律依据，本院不予采纳。张利平长女张伊涵，2011年2月1日生，抚养期限为9年；张利平儿子张伊伦，2012年9月26日生，抚养期限为10年。参照云南省2019年全年城镇常住居民人均消费支出23455元，本院确认的被抚养人生活费为44564.5元（23455元×9年×0.2÷2人+23455元×10年×0.2÷2人）。9、残疾辅助器具费。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第二十六条：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”的规定，出院时医嘱建议“卧床休息一个月后胸腰支具固定下下床活动”，因此张利平购买矫形器具产生费用618元本院予以支持。10、鉴定费。因鉴定费不属于保险理赔的范围，故本院不予支持。综上所述，本院确认张利平在此次交通事故中所产生的费用为：医疗费4175.91元、护理费4590元、误工费21716元、营养费1020元、后续治疗费6000元、住院伙食补助费400元、残疾赔偿金144952元、交通费500元、被抚养人生活费44564.5元、残疾辅助器具费618元，以上合计：228536.41元，扣减交强险无责赔偿限额12000元，剩余216536.41元。因座位险的限额为20万元，张利平因交通事故造成的各项损失应由大地保险昆明高新技术开发区支公司赔偿20万元。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司于本判决生效后30日内赔偿张利平各项费用合计200000元；二、驳回张利平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取人民币2535元，由张利平承担517元，由中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司承担2018元。如不服本判决，可于本判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。双方当事人均服判或逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后，法律规定的期限内，向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。审判员  道永升二〇二〇年十一月十七日书记员  吴 茜