湖南省衡阳市蒸湘区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0408民初2303号 原告：欧阳梁，女，1994年3月17日出生，汉族，住湖南省衡南县。 委托诉讼代理人：洪振兴，湖南秦湘律师事务所律师。 被告：李汶振，男，1995年7月11日出生，汉族，住湖南省衡阳市蒸湘区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司，住所地：湖南省衡阳市蒸湘区解放大道**星月都会写字楼**北侧。 负责人：滕小文，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：李曼，女，1992年4月12日出生，汉族，住湖南省衡阳市雁峰区。 原告欧阳梁与被告李汶振、中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司（以下简称人寿财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月1日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月14日对本案公开开庭进行了审理。原告欧阳梁委托诉讼代理人洪振兴，被告李汶振及被告人寿财险公司委托诉讼代理人李曼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告欧阳梁向本院提出以下诉讼请求：1、被告向原告赔偿因交通事故所发生的医疗费、误工费、护理费、交通费、伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等各项损失261984.2元；2、被告人寿财险公司就欧阳梁的上述损失在交强险及商业第三者责任险的范围内向原告先行支付；3、本案诉讼费由被告承担。 被告李汶振辩称，涉案鉴定事项属原告单方申请，被告不同意支付鉴定费。 被告人寿财险公司辩称，被告李汶振驾驶的车辆在被告人寿保险公司处购买了金额为100万元的商业险及交强险，事故发生在保险期间内，经道路交通事故书认定，标的车辆负全部责任，保险公司在很合驾驶员的行驶证、驾驶证无误后，再承担保险理赔责任；原告诉请的部分项目的计算金额过高；本案诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担。 原、被告围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院组织了原、被告双方进行了证据交换和质证。对双方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，本院认定如下： 1、原告提供的由众安康南华附二医院管理处陪护中心出具的收款收据及樊芝英的身份证复印件，拟证明原告在南华大学附二医院住院期间共花费护理费6200元（31天*200元/天），经庭审质证，被告对该证据的真实性、合法性均有异议，认为原告未举证证明护理费的支付方式，且收款人未出庭作证，本院经审核认为，原告提供的该护理费发票上加盖了众安康南华附二医院管理处陪护中心的公章，但原告并未提供与该陪护中心签订的陪护合同、护理费的支付凭证等证据证实护理费实际支出金额的事实，且原告系采取保守治疗的方式，并未行手术治疗，而该护理费是按200元/天收费，较当地的护理标准偏高，故该收据载明的护理费标准是否实际发生无法确定，该证据不应作为本案的定案依据； 2、原告提供的交通费票据，拟证明原告为治疗共花费交通费2834.53元，经庭审质证，被告对该证据有异议，认为交通费的标准过高，本院经审核认为，该交通费票据系滴滴出行票据，“滴滴出行”APP客户端上对用户的出行记录具有明确的记载，但原告并未提供其出行记录对交通费用佐证，故无法核实原告提供的该发票是否为因交通事故治疗出行所花费的费用。且对于必要陪护人员的交通费用已计算了陪护费，原告本人自进入南华大学附属第二医院治疗后只因转院、出院治疗及后期复查、鉴定事项发生了必要的交通费用，故其诉请的2834.53元偏高，该证据不应作为本案的定案依据。 本院经审理认定的事实如下： 李汶振为湘ＤＫ××××号车辆在被告人寿财险公司处购买了交强险及保险金额为100万元的商业第三者责任险，并附加了不计免赔。2020年3月27日9时10分许，被告李汶振驾驶湘ＤＫ××××号小车沿光辉街由北向南行驶至中大名苑左转弯进入该小区时，遇案外人陆魁碧驾驶衡电Ｒ1210二轮电动车搭载欧阳梁沿光辉街由南往北行驶至该处，两车发生碰撞，造成两车受损，陆魁碧、欧阳梁受伤的交通事故。经衡阳市公安局交通警察支队蒸湘区大队第430408202000000384号道路交通事故书认定，李汶振负此次事故的全部责任。事故发生当日，欧阳梁被送往南华大学附属第二医院住院31天，被诊断为腰1腰2椎体压缩性骨折等，采用保守治疗方式（未做手术），于2020年4月27日出院后转入衡阳市中医医院椎间盘病科继续住院治疗70天，于2020年7月6日出院。原告在南华大学附属第二医院治疗期间，花费住院费用10691.52元、门诊费用1796.11元。在衡阳市中医医院住院治疗，共花费住院费7091.7元。以上医药费合计19579.33元。原告住院期间，共支出护理费6200元。2020年8月19日，原告委托衡阳市衡州司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该鉴定所出具的衡州司鉴所【2020】临鉴字第Ｗ156号司法鉴定意见书载明：1、原告的伤残程度评定为玖级伤残；2、欧阳梁的误工期为90天，在住院期间陪护一人，营养期以住院天数为准。原告为此支出鉴定费1500元。 另查明，原告系中国光大银行股份有限公司长沙分行的职工，其交通事故发生前一年（2019年4月至2020年3月）的平均工资为10446.49元（125357.84元÷12个月）。 本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。本案中，原告因涉案交通事故造成的损失如下：1、医疗费，以原告提供的发票为准，为19579.33元；2、住院伙食补助费，按照当地国家机关工作人员出差补助的标准（100元/天）计算101天，为10100元；3、营养费，衡州司鉴所【2020】临鉴字第W156号司法鉴定意见书载明原告住院期间计营养期，被告人寿财产公司要求对该鉴定意见申请重新鉴定，但并未提供证据证实该鉴定报告的鉴定人员、鉴定标准等存在明显瑕疵情形，故对被告要求重新鉴定的申请本院不予准许。 本院酌情以30元/天的标准计算营养费，为3030元（101天*30元/天）；4、误工费，衡州司鉴所【2020】临鉴字第W156号司法鉴定意见书，原告向本院提供了其事故发生前一年的收入情况并要求以该收入水平计算其误工费，经核实原告事故发生前一年的平均工资水平为10446.49元/月。但原告并未向本院提供其事故发生后的工资流水，其收入减少的情况无法查实，考虑到原告从业的光大银行的工资由基本工资、奖金、津补贴等共同组成，与个人的业绩挂钩，误工期间会导致原告奖金、绩效工资的减少，故本院酌情以湖南省统计局公布的“2019年城镇私营单位从业人员年平均工资”的“金融业60523元”为标准核算原告的误工费，为14923.48元（60523元÷365天*90天）；5，护理费，原告提供的护理费发票的真实性无法确定，且收费标准偏高，不能作为计算护理费的依据，考虑到原告的伤情、治疗措施等情况，结合当地的护理水平，对原告在南华大学附属第二医院治疗的护理费，按180元/天计算，为5580元（180元/天*31天），对原告在衡阳市中医医院治疗的护理费，按160元/天计算，为11200元（160元/天*70天），合计16780元；6、残疾赔偿金，原告为玖级伤残，按照上一年度城镇人均可支配收入39842元/年计算20年，为159368元（39842元/年*20年*20%）；7、交通费，原告出院后医嘱载明需多次复查，且原告就医、转院及鉴定均支出了交通费，本院酌情确定其交通费为1500元；8、精神损害抚慰金，原告诉请10000元符合法律规定，本院予以确认；9、鉴定费，以原告提供的鉴定费发票及凭证为准，为1500元。以上损失合计236780.81元，上述第1-3项损失32709.33元属于交强险医疗费赔偿限额，第4-7项损失202571.48元属于交强险死亡伤残赔偿限额，第9项鉴定费损失1500元不属于交强险的赔付范围。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，原告的损失，应先由投保交强险的公司不分过错在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由肇事方根据过错责任比例分担。鉴于本案被告李汶振负事故的全部责任，不存在划分过错的情形，故应由被告人寿财险公司在交强险及商业第三者责任险的范围内支付原告损失236780.81元。被告人寿财险公司辩称不承担本案的鉴定费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”之规定，鉴定费系原告为查明其损失而支出，根据法律规定应由被告人寿财险公司支付，保险公司辩称不承担鉴定费，属于免除己方责任的情形，需向法院提供相关的免除其责任的条款并举证证实已就该条款的免责情形向投保人尽到了提示并说明的义务，现被告人寿财险公司并未提供，应承担举证不能的法律后果，对保险公司该抗辩主张本院不予支持。被告人寿财险公司辩称要核减部分非医保用药，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”之规定，被告人寿财险公司该抗辩主张缺乏事实及法律依据，本院不予支持。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业第三者责任险的范围内支付原告欧阳梁损失236780.81元； 二、驳回原告欧阳梁其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2615元，由被告李汶振负担2363元，原告欧阳梁负担252元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审 判 员  覃志平 二〇二〇年十一月十七日 法官助理熊艳 代理书记员  刘 佳 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。