四川省宜宾市叙州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1521民初5585号 原告：文晓宏，女，1985年8月5日出生，汉族，住四川省宜宾市叙州区。 委托诉讼代理人：李宗文，男，1986年1月4日出生，汉族，住四川省宜宾市叙州区。系文晓宏丈夫。 委托诉讼代理人：梁建强，宜宾市叙州区双龙法律服务所法律工作者,执业证号32312021102062。 被告：蒋绪敏，女，1987年2月9日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司，统一社会信用代码9151150090885070X4，住所地宜宾市南岸长江大道中段**。 负责人：马秉雨，总经理。 委托诉讼代理人：张勇，公司员工。 原告文晓宏与被告蒋绪敏、中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告文晓宏的诉讼代理人李宗文、梁建强，被告蒋绪敏、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司的诉讼代理人张勇均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告文晓宏向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告的医疗费11941.28元，护理费7500元，误工费16500元，住院伙食补助费2500元，交通费500元，合计38941.28元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年3月11日12时5分，被告蒋绪敏驾驶车牌号为川Ｑ×××××轿车在普安至冠英路段3公里300米处与原告乘坐的李宗文所驾驶的车牌为川Ｑ×××××小型面包车相碰，造成原告受伤的事实，经交通事故认定为本次事故被告承担全部责任。原告经宜宾市叙州区人民医院住院治疗50天好转出院。关于原告的损失费用经与被告多次协商无果，为维护原告的合法权益，特具状起诉，请求判决支持原告的诉求。 被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司辩称，1.对事故发生的基本事实及责任划分无异议；2.保险公司在保险合同内承担赔偿责任；3.对医疗费的金额无异议，但要求扣除15%非医保用药部分，4.护理费认可住院期间，按100元每天计算；5.误工费只认可住院期间的天数，标准按现行判例120元每天计算；6.对伙食补助费无异议；7.交通费无票据，结合原告受伤居住复查情况，酌情认可50元；8.保险公司垫付了6000元医疗费，请求在本案中一并处理。 被告蒋绪敏辩称，1.对事故发生的基本事实及责任划分无异议；不认可保险公司扣除15%自费药；2.车买了保险，原告的损失应该保险公司赔偿；3.垫付了2000元医疗费，请求一并处理；4.其他意见与保险公司一致。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。原告文晓宏提交了原告身份证复印件、驾驶人信息查询结果单、营业执照复印件1张、房产证复印件1份、照片打印件2张、宜宾市公安局叙州区分局交通管理大队第511521420200000879号道路交通事故认定书、宜宾市叙州区人民医院病历材料、宜宾市人民医院检查报告单2张、宜宾市叙州区人民医院住院费用结算票据1张，宜宾市人民医院门诊票据4张。被告蒋绪敏提交了身份证复印件、驾驶证复印件，中国人民财产保险股份有限公司机动车交通事故责任强制保险单（抄件）及机动车综合商业保险单（抄件）。以上证据，本院审查后依法予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年3月11日12时05分，蒋绪敏驾驶车牌号为川Ｑ×××××的小型轿车搭乘段绪清，沿普冠路××-冠英）从冠英往普安方向行驶至普冠路××-冠英）3公里300米（小地名：致益村）处，与对向的李宗文驾驶车牌号为川Ｑ×××××小型面包车搭乘文晓宏发生碰撞，造成段绪清、文晓宏两人受伤和两车受损的交通事故。宜宾市公安局叙州区分局交通管理大队于2020年3月11日对此次交通事故作出第511521420200000879号道路交通事故认定书，认定：当事人蒋绪敏负全部责任，当事人李宗文、段绪清、文晓宏无责任。原告受伤后，被送往宜宾市叙州区人民医院住院治疗，诊断为：1.轻型脑伤；2.左侧第2.3前肋骨折；3.双肺肺挫伤合并感染；4.全身多处皮肤软组织挫伤。原告于2020年4月30日出院，共住院50天，产生医疗费10998.28元。出院医嘱及注意事项：1.院外注意休息，保护胸部，出院2个月内勿行重体力活动；2.出院10天后复查胸部ＣＴ了解骨折愈合情况；3.神经专科、胸外科门诊随访。期间，原告因病情检查需要，于2020年4月27日在宜宾市人民医院ＣＴ检查，产生医疗费678元。2020年7月28日，原告因复查病情需要到宜宾市人民医院行ＣＴ检查，产生医疗费253元。以上费用合计11929.28元。 另查明，川Ｑ×××××号小型轿车车主为蒋绪敏，蒋绪敏在驾驶该车过程中发生本案交通事故。中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司承保了该车的机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险及不计免赔，其中交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元、商业第三者责任险赔偿限额1000000元，交强险保险期间自2019年9月21日12：30时起至2020年9月22日12：30时止，商业险保险期间自2019年9月22日0时起至2020年9月21日24时止，本次事故发生在保险期内。 本院认为，本案当事人对原告因交通事故受伤的事实及交通事故的责任划分均无异议,本院予以确认。即被告蒋绪敏承担事故全部责任，原告文晓宏无责任。原告文晓宏的损失应首先由承保事故车辆川Ｑ×××××号小型轿车交强险的被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司在交强险范围内承担赔偿责任，超出交强险的部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司在商业第三者责任险内代被告蒋绪敏赔偿。 原告文晓宏的各项损失分析确定为：1.原告因本次交通事故受伤产生的合理医疗费用为11929.28元（10998.28元+678元+253元）。关于被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司辩称医疗费应扣除15%的非医保用药，但未举证证明有该扣除约定及对该扣除约定尽到了告知提示义务，也未举证证明该非医保用药的具体金额，应承担举证不能的责任，故对该辩称本院不予采纳;2.原告文晓宏受伤后共计住院50天，按照50元/天计算，原告的住院伙食补助费为2500元（50元/天×50天）；3.原告住院期间的护理费按照120元/天计算，计算为6000元（120元/天×50天）；4.关于原告误工时长的计算问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可计算至定残日前一天”，原告出院医嘱载明“院外注意休息，保护胸部，出院2个月内勿行重体力活动”，故原告的误工时间除住院期间外，院外两个月应计算在内，即50天+60天，共计110天；关于误工费的计算标准问题，原告虽举证其和丈夫一起在经营文具店，但未举证证明因此次交通事故导致其误工收入减少的具体情况，本院酌情按120元/天计算。即原告的误工费为13200元(120元/天×110天);5.交通费，根据原告居住、就医、复查等实际情况，其交通费用确定为200元。 综上，原告文晓宏因本次交通事故产生的合理损失为：医疗费11929.28元、护理费6000元、住院伙食补助费2500元、误工费13200元、交通费酌情考虑200元，合计33829.28元。原告文晓宏的损失，由被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司在交强险医疗保险限额内赔偿原告文晓宏10000元，超出部分根据交通事故责任认定应由被告蒋绪敏全部承担，被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司承保了川Ｑ×××××号小型轿车的商业第三者险，故由被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额及商业第三者责任险内代被告蒋绪敏赔偿给原告文晓宏。事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司垫付了医疗费6000元，被告蒋绪敏垫付了医疗费2000元，二被告垫付部分应当从原告赔付款中予以扣除，品迭二被告垫付的费用后，被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司应在保险责任限额内赔偿原告文晓宏损失25829.28元，支付被告蒋绪敏垫付款2000元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定,判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告文晓宏损失25829.28元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司在本判决生效之日起十日内支付被告蒋绪敏垫付款2000元； 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费774元，减半收取计387元，由被告蒋绪敏负担。如不服本判决，可以在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员  刘显军 二〇二〇年十一月五日 书记员  黄显芳