宁波高新技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0291民初2711号 原告：周其友，男，1981年6月27日出生，汉族，住湖南省常宁市。 委托诉讼代理人：崔东华，浙江宇豪律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张乙凯，浙江宇豪律师事务所律师。 被告：宁波朗程国际物流有限公司，住所地浙江省宁波高新区江南路**，统一社会信用代码91330201MA282YG973。 法定代表人：徐凤奎，该公司执行董事兼总经理。 被告：都邦财产保险股份有限公司北仑支公司，住，住所地浙江省宁波市北仑区新碶明州路**************一社会信用代码913302066712265373。 主要负责人：汪勤奋，该支公司经理。 委托诉讼代理人：李文胜，男。 原告周其友与被告宁波朗程国际物流有限公司（以下简称朗程公司）、都邦财产保险股份有限公司北仑支公司（以下简称都邦保险北仑支公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年11月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周其友及其委托诉讼代理人崔东华，被告朗程公司的法定代表人徐凤奎，被告都邦保险北仑支公司的委托诉讼代理人李文胜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周其友向本院提出诉讼请求：1.判令被告朗程公司向原告支付赔偿款合计571109.6元；2.判令被告都邦保险北仑支公司就上述款项在雇主责任险的赔偿范围内向原告直接承担赔偿责任。事实和理由：原告系被告朗程公司雇佣驾驶员。2018年10月4日，原告在为其雇主从事劳务过程中发生单方交通事故。该事故经交警部门认定，原告应当承担事故的全部责任。原告委托浙江中和司法鉴定中心对其所受伤情进行了鉴定，结论为：原告因交通事故致残程度为八级；建议原告的误工期限为180日、护理期限为90日、营养期限为90日，上述期限均包括住院期间；建议原告的后期医疗费约需18000元或以实际发生为准。后原告与被告朗程公司达成赔偿协议，约定被告朗程公司赔偿原告971?109.6元，扣除协议签订时已经支付的400000元，在协议签订后3日内支付原告剩余赔偿571109.6元。被告朗程公司于2018年7月23日向被告都邦保险北仑支公司投保了每人/累计死亡伤残赔偿限额和医疗费用赔偿限额最高分别为400000元和200000元的雇主责任保险，保险期限自2018年7月26日0时起至2019年7月25日24时止。原告在为被告朗程公司提供劳务的过程中身体受到伤害，应当由其雇主即被告朗程公司承担赔偿责任，双方在已就相关赔偿达成协议的情况下，被告朗程公司应当依照协议履行。被告都邦保险北仑支公司作为雇主责任险的承保人，应在雇主责任险的赔偿范围内直接向原告承担赔偿责任。 被告朗程公司辩称，被告朗程公司购买了保险，原告的损失应由保险公司承担。雇主责任险投保单及保险合同双方特别约定说明上的公章不是其法定代表人本人所盖，被告朗程公司对保险条款及特别约定并不知情，保险公司并未对特别条款进行明示告知。 被告都邦保险北仑支公司辩称，1.雇主责任险的被保险人是雇主，其保险标的是雇主的赔偿责任，原告因交通事故受损，被告都邦保险北仑支公司已在交通事故诉讼案件中履行赔偿，财产保险合同纠纷仅局限于合同签订双方，被告都邦保险北仑支公司与原告无任何法律关系，故被告都邦保险北仑支公司作为本案被告，属于诉讼主体存在错误。2.赔付雇主责任险的前提是存在雇佣关系，原告未举证证明其与被告朗程公司之间存在雇佣关系，故被告都邦保险北仑支公司无法在雇主责任险范围内进行赔偿。3.即使被告都邦保险北仑支公司应向原告赔付雇主责任险，原告已通过车上人员险获赔医疗费97851元（不含非医保用药）、后续治疗费13000元，对于医疗费用被告都邦保险北仑支公司仅需赔偿剩余部分，且非医保用药不属于赔付范围，另外根据雇主责任保险条款，八级伤残按照限额的20%即80000元赔偿，误工费等其他费用均不属于伤残赔偿项目，故除上述80000元伤残赔偿及不足的医疗费外，被告都邦保险北仑支公司无需承担其他费用。 经审理，本院查明如下事实：2018年10月4日8时45分许，原告驾驶浙Ｂ1××××号重型半挂牵引车（浙Ｂ××××挂重型集装箱半挂车）沿义兰公路由义乌往兰溪方向行驶至义兰公路与浦兰线交叉路口地方时，因车辆失控导致车辆驶入对面小溪里，造成浙Ｂ1××××号重型半挂牵引车（浙Ｂ××××挂重型集装箱半挂车）车辆受损，小溪周边水果树苗、水泥路基损坏及原告受伤的交通事故。经兰溪市公安局交通警察大队认定，原告负事故全部责任。原告受伤后，先后在兰溪市人民医院、宁波市第一医院、宁波大学××附属医院治疗。2019年3月25日，浙江中和司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，评定原告因交通事故致胸12、腰1椎体爆裂性粉碎性骨折（椎管内骨性占位）伴附件骨折、腰2两侧及腰2左侧横突骨折的致残程度为八级，建议原告的误工期限为180日、护理期限为90日、营养期限为90日，上述期限均包括住院期间，后期医疗费（拆除胸11至腰2处内固定）约需18000元。 被告朗程公司为其名下浙Ｂ1××××号重型半挂牵引车在被告都邦保险北仑支公司处投保雇主责任保险，保险期限自2018年7月26日0时起至2019年7月25日24时止，每人死亡伤残赔偿限额400000元，累计死亡伤残赔偿限额400000元，每人医疗费用赔偿限额200000元，累计医疗费用赔偿限额200000元。被告朗程公司在雇主责任险投保单上“投保人声明”栏处盖章确认“本人已经仔细阅读本投保单及后附的保险条款，尤其是黑体字部分的投保单及保险条款内容，并对保险人就投保单及后附保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，并同意接受保险条款的约束，申请投保”。2019年9月10日，原告与被告朗程公司在《都邦财产保险股份有限公司交通事故调解协议书》上签名盖章确认，依据法律规定和保险合同约定核定原告的损失为医药费97851元（122922.68元-非医保用药25071.68元）、住院伙食补助费2280元、误工费15000元、护理费8300元、伤残赔偿金134532元、交通费500元、后续医药费13000元、被扶养人生活费135987.2元，合计407450.2元，都邦财产保险股份有限公司宁波分公司在车上人员驾驶员险限额内赔偿300000元。同日，原告与被告朗程公司签订赔偿协议书，载明原告系被告朗程公司雇佣驾驶员，2018年10月4日原告在为其雇主从事劳务过程中，发生单方交通事故，后该事故经交警部门认定，原告应当承担事故的全部责任，现原告与被告朗程公司就赔偿事宜达成如下协议：一、被告朗程公司一次性赔偿原告医药费126？073.7元、后期医疗费18000元、住院伙食补助费2280元、交通费2000元、护理费16102元、残疾赔偿金360804元、被扶养人生活费352435.2元、误工费73114.8元、营养费2700元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金15000元，以上合计971？109.6元；二、上述款项被告朗程公司已经支付300000元，剩余571109.6元被告朗程公司于本协议签订后3日内支付；三、原告应当按照被告朗程公司的要求提供全部资料配合进行保险理赔；四、此协议履行完毕后，原告与被告朗程公司双方再无任何纠纷。至今原告收到车上人员驾驶员险理赔款300000元，被告朗程公司另支付原告100000元。 以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、宁波市职工基本医疗保险病历、出院记录、手术记录、浙江省医疗门诊收费票据、浙江省医疗住院收费票据、兰溪市人民医院在院病人费用清单、宁波大学医学院附属医院费用汇总清单、司法鉴定意见书、赔偿协议书，被告都邦保险北仑支公司提供的保险单、雇主责任险投保单、交通事故调解协议书，以及原、被告方的陈述予以证明。 本院认为，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。原告周其友与被告朗程公司一致主张原告系被告朗程公司雇佣的驾驶员，虽然原告未能提供劳动合同，但其提交了借记卡账户历史明细清单以证明被告朗程公司通过其法定代表人徐凤奎账户向原告发放工资的事实，被告都邦保险北仑支公司对此虽有异议，但未能提供证据予以反驳，鉴于现实中公司通过法定代表人个人账户向员工发放工资的情形确实较为常见，结合原告系在驾驶被告朗程公司的运输车辆过程中发生本次事故，本院对原告系被告朗程公司雇员的事实予以采信。现原告与被告朗程公司就赔偿事宜协商一致，被告朗程公司应当按照协议约定承担赔偿责任。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被告朗程公司在被告都邦保险北仑支公司处投保雇主责任险，现被告朗程公司要求被告都邦保险北仑支公司对原告的损失承担赔偿责任，被告都邦保险北仑支公司应当按照保险合同向原告予以赔偿。被告朗程公司在雇主责任险投保单上“投保人声明”栏处盖章确认“已经仔细阅读本投保单及后附的保险条款，尤其是黑体字部分的投保单及保险条款内容，并对保险人就投保单及后附保险条款内容的说明和提示完全理解”，对于被告朗程公司辩称其对保险条款及特别约定并不知情且保险公司并未对特别条款进行明示告知，本院不予采纳。被告都邦保险北仑支公司提交的《都邦财产保险股份有限公司雇主责任保险条款》与中国保险行业协会网站上《都邦财产保险股份有限公司雇主责任保险条款》内容基本一致，本院对此予以认定。根据保险条款约定，被告都邦保险北仑支公司应在雇主责任险范围内对伤残赔偿金和医疗费用承担赔偿，其中对非医保医药费用不负责赔偿，根据原告的伤残等级，伤残赔偿金按照每人死亡赔偿限额400?000元的20%计80000元赔付。 原告主张医疗费126073.7元，其提交的医疗费票据金额合计为122287.65元，现被告都邦保险北仑支公司认可122922.68元，故在雇主责任险范围内本院仅对被告都邦保险北仑支公司认可的金额予以认定。根据司法鉴定意见书的鉴定意见，本院认定原告的后续治疗费为18000元。原告主张的残疾赔偿金360804元（60134元/年×20年×30%）合法有据，本院予以认定。被告都邦保险北仑支公司辩称原告已通过车上人员险获赔医疗费97?851元（不含非医保用药）、后续治疗费13000元，对于医疗费用其仅需赔偿剩余部分，对此本院认为，根据《都邦财产保险股份有限公司交通事故调解协议书》核定，原告的损失合计为407?450.2元，但原告仅获赔300000元，鉴于车上人员驾驶员险与雇主责任险的保险人均为都邦财产保险股份有限公司，按照有利于被保险人和受益人的原则，上述300000元理赔款应优先赔偿除医疗费、后续治疗费以外的其他损失计296599.2元（407?450.2元-97851元-13000元），故原告已获赔的医疗费用为3400.8元（300000元-296599.2元）。原、被告在《都邦财产保险股份有限公司交通事故调解协议书》上一致确认非医保用药金额为25071.68元。综上，被告都邦保险北仑支公司应在雇主责任险范围内赔偿原告医疗费用112450.2元（122922.68元+18000元-25071.68元-3400.8元）、伤残赔偿金80000元，合计192450.2元。按照原告与被告朗程公司之间的协议，扣除原告已获赔的400000元以及被告都邦保险北仑支公司在雇主责任险范围内承担的上述款项，被告朗程公司应赔偿原告剩余损失378?659.4元（971109.6元-400000元-192450.2元）。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告都邦财产保险股份有限公司北仑支公司赔偿原告周其友医疗费用112450.2元、伤残赔偿金80000元，合计192450.2元，于本判决生效之日起十日内履行完毕； 二、被告宁波朗程国际物流有限公司赔偿原告周其友剩余损失378659.4元，于本判决生效之日起十日内履行完毕； 三、驳回原告周其友的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9511元，减半收取计4755.5元，由被告宁波朗程国际物流有限公司负担3153元，被告都邦财产保险股份有限公司北仑支公司负担1602.5元，于本判决生效之日起七日内交纳本院。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员 谢国斌 二〇二〇年十一月二十五日 法官助理 李韦华 代书记员 邵 迎