四川省成都市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川01民终15619号 上诉人（原审原告）：袁明杰，男，1987年11月26日出生，汉族，住四川省金堂县。 委托诉讼代理人：米莎，四川瀛领禾石律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：成都一品美航健身服务有限责任公司。住所地：中国（四川）自由贸易试验区成都高新区南华路**附401?附**、附**。 法定代表人：杨鹏，系该公司董事长。 委托诉讼代理人：张雪婷，北京市中银（成都）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：高天，北京市中银（成都）律师事务所律师。 上诉人袁明杰因与被上诉人成都一品美航健身服务有限责任公司（以下简称一品美航公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服四川自由贸易试验区人民法院（2020）川0193民初2546号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年10月9日立案受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授予最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用第二审程序，由审判员周岷独任审理。本案现已审理终结。 上诉人袁明杰上诉请求：撤销一审判决，改判被上诉人一品美航公司向袁明杰支付其实际支付的医疗费43612.98元及实际误工费损失249773.24元。 被上诉人一品美航公司辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 袁明杰向一审法院起诉请求：1.判令一品美航公司向袁明杰支付因在其健身场所被教练拉伸时造成的各项损失共计447510.32元（1.门诊复查费1828.24元＋康复治疗费53740元＋药费3489.27元＝医药费59057.51元；2.后续治疗费12000元；3.住院伙食补助费：14天×50元＝700元；4.营养费：90天×50元＝4500元；5.护理费：150元×120天＝18000元；6.误工费：2019年9月?2020年1月实际减少的收入共计249773.24元；7.残疾赔偿金：36154元×20年×10%＝72308元；8.被扶养人生活费：22371.57元，其中儿子袁某生活费为19025.25元，父亲袁清顺生活费为20年×876.88元×10%＝1753.6元，母亲陈叶凤生活费为20年×796.36元×10%＝1592.72元；9.鉴定费：2800元；10.交通费：1000元；11.精神损害抚慰金：5000元）；2.判令解除双方签订的健身合同及私教课合同，判令一品美航公司退还袁明杰已缴纳的健身年卡费用及私教费用66068元；3.判令本案诉讼费用，包括但不限于案件受理费、公告费、保全费、保全保险费等相关费用由一品美航公司承担。 一审法院认定事实：袁明杰系一品美航公司CG店的会员，2019年9月3日16:38分在上拉伸课程的过程，由于教练按压不当造成袁明杰左侧股骨下段当场骨折的事故。 袁明杰受伤后当即被送往成都市第一人民医院急诊科，产生门诊费708.84元，后转至四川省人民医院住院治疗于2019年9月16日出院，期间产生门诊费424元、营养配餐费477.4元、住院医疗费53412.51元（住院时一品美航公司预交款63000元﹣出院退款9587.49元），其中一品美航公司垫付急诊门诊费237.5元、住院医疗费53412.51元，另垫付住院期间护理费2100元。出院诊断为：左股骨下段骨折。出院医嘱为：1.术后全休三月；2.术后1月、2月、3月、6月、9月、12月门诊复查了解骨折愈合情况；3.如有手术部位红肿、疼痛等不适，及时就诊处理；4.骨折完全愈合后，可考虑取出内固定，费用约1万元（具体以出院结算发票为准）。 2019年9月11日，袁明杰于四川杏林医药连锁青羊宫店购买治疗恢复相关的医药产生费用138元，一品美航公司对此医药费表示认可。2019年9月29日，袁明杰在四川省骨科医院门诊复查，产生复查费244.1元。2019年12月10日，袁明杰于四川省人民医院骨科再次复查，产生复查费1028.13元。 2019年12月18日，袁明杰经四川博宇司法鉴定所鉴定为伤残等级十级，后续治疗费约需12000元，误工期300日、护理期120日、营养期90日。产生鉴定费2800元由袁明杰支付。本案审理过程中，一品美航公司对上述鉴定意见不服，申请法院对袁明杰的伤残等级与误工期、护理期、营养期进行重新鉴定，后经成都联合司法鉴定中心进行鉴定，其鉴定意见为：袁明杰因外伤致左股骨下段骨折，伤后经医院对症治疗出院，目前遗留左膝关节部分功能丧失，其伤残等级评定为十级，其误工期评定为200日，护理期评定为100日，营养期评定为80日，鉴定费由一品美航公司自行垫付。 一审法院另查明，袁明杰为成都安安仁诺宠物医院有限公司主任医生，育有一子袁某，生于2016年9月9日；父亲袁清顺生于1960年2月3日，于2020年2月29日退休，每月领取基本养老金1237.04元；母亲陈叶凤生于1962年11月10日，于2012年11月30日退休，每月领取基本养老金1317.56元，夫妻两人只育有袁明杰一名子女。 一审法院认定上述事实，所采信的证据有：袁明杰成都市第一人民医院门诊票据，四川省人民医院住院费用结算票据和门诊票据、缴费凭条，四川省骨科医院缴费凭条，四川杏林医药连锁青羊宫店缴费凭条，四川博宇司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票，成都联合司法鉴定中心司法鉴定意见书及当事人庭审陈述等。 一审法院认为，袁明杰的生命健康权受法律保护。袁明杰在一品美航公司的健身场所上拉伸课程时，由于一品美航公司教练按压不当造成袁明杰左侧股骨下段当场骨折，一品美航公司教练系完成工作任务时造成袁明杰身体损害，应当由一品美航公司承担该损害后果的全部赔偿责任。本案主要争议焦点是袁明杰的各项损失该如何计算的问题。 关于医疗费争议，成都尚医信息科技有限公司的康复治疗服务费、承启堂中医馆的康复治疗费、成都众达康大药房有限公司和四川杏林医药连锁华生店的医药费，由于缺乏相关的诊疗记录、医嘱等，无法证明其与本案的关联性、必要性，一审法院难予支持。关于误工费争议，袁明杰将其股东分红也作为误工费损失主张，一审法院认为股东分红系经营性收入，不应认定为误工费损失；另，袁明杰将其银行交易流水中备注的“代付、转存、代发代扣、备付金”提现的交易金额也作为工资收入主张误工费损失，一审法院认为仅凭交易流水的备注信息不足以证明系其工资组成部分及误工损失，故一审法院对袁明杰主张其月收入为106391.83元的意见，不予采纳。 另，本案系生命权、健康权、身体权纠纷，关于袁明杰要求解除双方签订的健身合同及私教课合同，一品美航公司退还已缴纳的健身年卡费用及私教费用66068元的诉请，一品美航公司也不同意在本案中一并处理，因此，对于袁明杰的该项诉请一审法院不作审理，袁明杰可另案起诉。 成都市第一人民医院、四川省人民医院、四川省骨科医院的治疗费和复查费，以及一品美航公司认可的药费共计55955.58元，扣除一品美航公司已垫付的53650.01元，还剩2305.57元，一品美航公司应向袁明杰进行支付。 依照相关法律规定，根据袁明杰的诉讼主张，一审法院确认其因此次骨折事故造成的各项损失如下： 1.医疗费：55955.58元； 2.住院伙食补助费：420元（14天×30元/天）； 3.营养费：1797.4元（院内477.4元以住院配餐费票据为据，+院外66天×20元/天）； 4.后续医疗费：酌定11000元； 5.护理费：7260元（院内2100元已由一品美航公司垫付，院外86天×60元/天，）； 6.残疾赔偿金:72308元（36154元/年×20年×10%）； 被扶养人生活费：22371.73元，其中儿子袁某被扶养人生活费19025.25元（25367元／年×15年×10%÷2）；父亲袁清顺被扶养人生活费1753.76元（876.88元×20年×10%），母亲陈叶凤被扶养人生活费1592.72元（796.36元×20年×10%）。 两项共计94679.73元。 7.鉴定费：2800元； 8.交通费酌定：300元； 9.精神损害抚慰金：3000元 10.误工费：29884.4元，袁明杰不能举证证明其近三年的平均工资收入，一审法院酌定误工费以法庭辩论终结前上一年度四川省卫生和社会工作行业平均工资102904元为据，误工天数计算至伤残等级评定前一天2019年12月17日，共计106天，（102904元/年÷365天×106天）； 以上各项损失共计207097元，扣除一品美航公司已垫付的55750元，还应赔偿151347元。 据此，一审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第三十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：一、一品美航公司于判决生效之日起十日内支付袁明杰赔偿款151347元；二、驳回袁明杰的其他诉讼请求。 经二审审理查明的事实与一审查明的事实一致，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，关于上诉人袁明杰提出一审法院未支持其出院后因骨折未康复而购买止痛药、钙片等药品及相关康复治疗支付的医疗费共计43612.98元存在不当的问题。经查四川博宇司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》明确载明：袁明杰的后续治疗约需12000元，其出院后购买药品等费用应涵盖在此后续治疗费用中，因而对袁明杰提出一品美航公司应支付其43612.98元医疗费的主张，本院不予支持。关于一审法院计算袁明杰误工费是否恰当的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”因袁明杰未能举证证明其近三年的平均工资收入，一审法院按照法庭辩论终结前上一年度四川省卫生和社会工作行业平均工资102904元为依据，误工天数计算至伤残等级评定前一天2019年12月17日，共计106天并无不当，故对上诉人袁明杰提出应支持其误工费249773.24元的主张，本院不予支持。 综上，上诉人袁明杰的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3308元，由上诉人袁明杰负担。 本判决为终审判决。 本判决书生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  周岷 二〇二〇年十一月十七日 书记员  熊娟