山西省太原市中级人民法院民事判决书（2020）晋01民终5212号上诉人（原审原告）：太原市安华信物业酒店管理有限公司，住所地太原市万柏林区迎泽西大街**。法定代表人：马凤平，总经理。委托诉讼代理人:赵成,女,汉族,1975年11月7日出生,住太原市万柏林区迎泽西大街**，该公司法务部主管。被上诉人（原审被告）：王联金，男，1969年8月26日出生，住太原市。委托诉讼代理人：王联英,女,汉族，1972年3月6日出生,住太原市，系被上诉人妹妹。上诉人太原市安华信物业酒店管理有限公司因与被上诉人王联金劳动争议一案，不服太原市迎泽区人民法院（2020）晋0106民初1929号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人太原市安华信物业酒店管理有限公司的委托诉讼代理人赵成，被上诉人王联金的委托诉讼代理人王联英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太原市安华信物业酒店管理有限公司上诉请求：1.撤销(2020)晋0106民初1929号民事判决第二项的医疗费用部分,并在查明事实的基础上依法改判。2.判令由被上诉人承担全部诉讼费用。事实和理由：一审判决未能查明被上诉人花费住院治疗费用56597.74元中,实际由被上诉人支付的金额,因而导致应由上诉人支付的金额不正确。被上诉人提供的太原市人民医院于2017年4月21日发出的《催款通知》中称,被上诉人花费医院费用总计为56597.74元,已预交25300元,尚欠31294.76元,其中预交的25300元医疗费用中被上诉人仅能提供8600元医院收费票据,剩余已支付的医疗费16700元是上诉人支付的,故而上诉人应支付给被上诉人剩余医疗费用为56597.74元-16700元=39897.74元,而不是一审判决的医疗费用46597.74元,请求贵院在查清事实的基础上依法改判。王联金辩称，上诉人陈述的没有证据,我也没有证据，我不承认上诉人说的。太原市安华信物业酒店管理有限公司向一审法院起诉请求：1、判令原告不承担被告停工留薪期间工资待遇21600元;2、判令原告减除已支付的医疗费用共计30000元,以及不属于工伤应承担的那部分医疗费用;3、判令原告不再承担食补助费740元;4、本案诉讼费由被告承担。事实与理由:2015年1月份,被告到原告处迎泽区盘古一号项目从事保安工作,双方约定劳动报酬为1800元/月。2016年11月13日,被告上夜班时,被第三方侵权人用酒瓶击伤头部致其颅脑损伤,于2016年11月14日入院,2017年1月20日出院,共计住院67天。事故发生后,原告立即报警并为被告垫付了住院押金和医疗费,太原市迎泽区派出所出警,并因此抓获了第三方侵权人,第三方侵权人通过派出所向被告支付医疗费用共计20000元整,同时原告作出了指派公司员工和护工对被告进行医疗护理、为被告购买医疗物资、支付伙食营养费等工作,使其尽快恢复身体创伤。被告则在2017年至2019年期间作了《确认劳动关系裁定书》、《工伤认定书》、《劳动能力再次鉴定结论书》、《工伤职工停工留薪期确认结论书》等事项。原告收悉了九级伤残的《劳动能力再次鉴定结论书》,但未收悉《工伤停工留薪期确认结论书》,在仲裁庭审理结束时,被告称该结论书丢失了原件,故原告始终未能看到该结论书的原件。一审法院认定事实：被告王联金于2015年1月入职原告太原市安华信物业酒店管理有限公司,在太原市迎泽区盘古一号项目从事保安工作,双方约定月工资为1800元。原、被告双方未签订劳动合同，原告未为被告缴纳社会保险。2016年11月13日，被告在上夜班时,被人用酒瓶打伤头部,事发后因被告昏迷,被救护车送至太原市人民医院治疗。经诊断为急性重型颅脑损伤、右颞头皮血肿、左颞叶脑挫裂伤、外伤性神经障碍。被告入院时间为2016年11月14日,出院时间为2017年1月20日,共计住院67天,花费医疗费共计56594.74元。被告入院时,原告支付住院押金5000元。2016年12月5日,被告向原告借款5000元。2018年2月1日,太原市迎泽区劳动人事争议仲裁委员会作出迎劳人仲案字[2017]第197号之一裁决书,认定原、被告之间存在劳动关系。2018年6月15日,太原市人力资源和社会保障局作出并人社审工伤认字[2018]1207号认定工伤决定书,认定被告受到的事故伤害属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2019年5月24日,太原市劳动能力鉴定委员会作出并劳鉴[2019]第C0380号工伤职工停工留薪期确认结论书,确认被告停工留薪期限为12个月,从2016年11月14日起至2017年11月14日止。2019年7月3日,山西省劳动能力鉴定委员会作出山西省劳鉴[2019]年139号劳动能力再次鉴定结论书,鉴定结论为九级伤残。2020年1月13日,太原市迎泽区劳动人事争议仲裁委员会作出迎劳人仲案字[2019]第301号裁决书，裁决被告与原告解除劳动关系,原告支付被告工伤保险待遇共计133734.76元（其中:医疗费46594.76元、一次性伤残补助金16200元、一次性工伤医疗补助金32400元、一次性伤残就业补助金16200元、停工留薪期工资21600元、住院伙食补助费740元)。原告不服,提起诉讼。一审法院认为，原被告之间存在劳动关系,审理中,原、被告对仲裁裁决双方解除劳动关系均予以认可,故双方之间的劳动关系予以解除。被告在工作期间受伤，太原市人力资源和社会保障局认定被告受到的事故伤害属于工伤,被告应依法享受工伤保险待遇。因原告未与被告签订劳动合同,也未给被告缴纳工伤保险,根据《工伤保险条例》第六十二条第二款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”的规定,原告应按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付被告费用。关于停工留薪期间工资待遇。根据《工伤保险条例》第三十三条的规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。2019年5月24日,太原市劳动能力鉴定委员会确认被告的停工留薪期限为12个月,从2016年11月14日至2017年11月14日,故原告应当支付被告停工留薪期间的工资21600元（1800元×12个月=21600元)。关于住院治疗费用，被告住院期间共计花费住院治疗费用56594.74元,扣除原告已经支付的10000元(5000元住院押金+5000元借款),原告还应支付被告住院治疗费用46594.74元。庭审中,原告主张第三人已经支付被告20000元,应当予以核减，但被告对此予以否认,原告也未提供相应证据予以证明;此外,原告诉称“在被告提供的医院费复印件中,其中大部分医疗费(硝苯地平缓释片、胰岛素)的治疗与头部无关,特向贵院提出请专家或专业机构鉴别不应由工伤赔偿的项目与金额同时减除该部分费用”,但原告未提供相应证据予以证明,也未在规定时间内申请鉴定,故对原告的上述主张不予支持,原告应当支付被告住院治疗费用46594.76元。关于住院伙食补助费。根据太原市人力资源和社会保障局《关于确定工伤职工住院治疗工伤的伙食补助费及到统筹地区以外就医交通食宿费标准的通知》规定,职工住院治疗工伤的住院伙食补助费标准为每人每天20元。被告住院治疗67天,原告应支付被告住院伙食补助费1340元(67×20=1340元)。原告已支付被告600元,还应支付被告伙食补助费为740元。关于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。《工伤保险条例》第三十七条规定,职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:九级伤残为9个月的本人工资;《山西省实施办法》第二十六条规定,职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残的,按照《条例》第三十六条、第三十七条规定,与用人单位解除或者终止劳动、聘用关系的,由经办机构从工伤保险基金中支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金,以职工与用人单位解除或者终止劳动、聘用关系之日前12个月的本人平均月缴费工资为基数,按下列标准计发:(一)一次性工伤医疗补助金标准:九级伤残为18个月的本人工资;(二)一次性伤残就业补助金标准:九级伤残为9个月的本人工资。被告经鉴定为九级伤残,原告应支付被告一次性伤残补助金16200元、一次性工伤医疗补助金32400元、一次性伤残就业补助金16200元。综上,原告应支付被告工伤保险待遇共计133734.76元。综上所述,依照《工伤保险条例》第三十条第一款、第三十三条、第三十七条、第六十二条、《山西省实施办法》第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定,判决如下:一、驳回原告太原市安华信物业酒店管理有限公司的诉讼请求;二、原告太原市安华信物业酒店管理有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告王联金工伤保险待遇133734.76元(其中:医疗费46594.76元、停工留薪期工资21600元、住院伙食补助费740元、一次性伤残补助金16200元、一次性工伤医疗补助金32400元、一次性伤残就业补助金16200元)。案件受理费5元,由原告太原市安华信物业酒店管理有限公司负担。本院二审期间，双方没有提供新证据，二审查明事实与一审无异，本院对一审认定事实予以确认。本院认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”上诉人太原市安华信物业酒店管理有限公司对于需要扣减的16700元医疗费的缴纳未能提供证据证明其上诉主张，故本院对上诉人的上诉请求不予采纳。综上所述，太原市安华信物业酒店管理有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本判决生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行。逾期未履行的,不得有转移、隐匿财产等逃避执行行为,并不得有高消费及非生活或者经营必需的消费行为。本条款即为执行通知,人民法院在受理执行申请后,依法可以立即对违反本条款规定内容的相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等强制措施,构成犯罪的,依法追究刑事责任。二审案件受理费10元，由太原市安华信物业酒店管理有限公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 景铜柱审 判 员 吕 斌审 判 员 武 涛 二〇二〇年十一月四日法官助理 刘 丹书 记 员 赵振清