宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民法院刑事附带民事判决书（2020）宁0502刑初299号公诉机关宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民检察院。附带民事诉讼原告人李某1，公民身份号码：×××，宁夏中卫市人，住宁夏回族自治区中卫市。附带民事诉讼原告人刘某2，公民身份号码：×××，宁夏中卫市人，住宁夏回族自治区中卫市。附带民事诉讼原告人张某，公民身份号码：×××，宁夏中卫市人，住宁夏回族自治区中卫市。附带民事诉讼原告人李某2，公民身份号码：×××，宁夏中卫市人，住宁夏回族自治区中卫市。附带民事诉讼原告人李某3，公民身份号码：×××，宁夏中卫市人，住宁夏回族自治区中卫市。共同委托诉讼代理人李文、滕龙，宁夏永东律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告人李某5，公民身份号码：×××，宁夏中卫市，群众，户籍所在地宁夏中卫市，现租住于宁夏回族自治区中宁县。2020年1月13日，因涉嫌犯交通肇事罪被宁夏回族自治区中卫市公安局交通警察局刑事拘留，2020年1月19日被取保候审。同年2月25日被宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民检察院取保候审。2020年9月4日本院决定取保候审。辩护人刘栋，宁夏合天（中卫）律师事务所律师。附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司。统一社会信用代码：916405219283700842负责人王某1。委托诉讼代理人何建忠，宁夏丰安律师事务所律师。代理权限为特别授权。宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民检察院以卫沙检公诉刑诉〔2020〕209号起诉书指控被告人李某5犯交通肇事罪，于2020年9月3日向本院提起公诉。本案在审理过程中，附带民事诉讼原告人李某1、刘某2、张某、李某2、李某6本院提起附带民事诉讼。本院受理后，依法组成合议庭，适用普通程序于2020年10月20日、2020年11月19日公开开庭合并审理了本案。宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民检察院指派检察官周洁、乔栋出庭支持公诉。被告人李某5及其辩护人刘栋、附带民事诉讼原告人李某1及共同委托诉讼代理人李文、滕龙、附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司的委托诉讼代理人何建忠、鉴定人景某到庭参加诉讼。现已审理终结。宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民检察院起诉指控：2019年6月3日13时33分许，被告人李某5驾驶×××号小型轿车沿S201线由东向西行驶至中卫市沙坡头区西园中学门口路段处时，与刘某1骑行的两轮电动车横过道路时相撞，造成刘某1受伤后死亡、车辆损坏的交通事故。事故发生后，李某5拨打120、110电话报警。中卫市公安局交通警察局静态交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》认定：李某5负此次交通事故的主要责任，刘某1负次要责任。经鉴定，刘某1符合创伤性癫痫，多脏器功能衰竭死亡，刘某1死亡与涉案交通损伤间存在直接因果关系，建议参与度100%。据此，公诉机关指控被告人李某5违反交通运输管理法规，因而发生重大交通事故，致一人死亡，且负事故的主要责任，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之规定，应当以交通肇事罪追究其刑事责任。被告人李某5犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行，根据《中华人民共和国刑法》第六十七条第一款之规定，是自首，可以从轻处罚。提出对被告人李某5判处一年六个月以下有期徒刑的量刑建议。提供书证、证人证言、被告人供述和辩解、鉴定意见、勘验笔录等证据支持公诉。附带民事诉讼原告人提出：1.依法判令被告人李某5赔偿附带民事诉讼原告人各项经济损失1322695.93元：其中医疗费362931.26元（中卫市人民医院112135.22元、宁夏医科大学附属医院197804.3元、中卫市中医医院36149.78元、医疗器械费16841.96元）；住院伙食补助费17700元（100元/天×177天）、营养费6195元（35元/天×177天）、误工费71231.68元（342.46元/天×208天）、护理费118011元[（1人×177天×342.46元/天（李某1护理）+1人×120.7元×30天（李某1侄子护理）+53700元（护工护理）+75元（护工买床费用）]、交通、食宿费3612.5元（交通费462.5元+住宿费3150元）、财产损失1000元、死亡赔偿金686560元、被抚养人生活费88590.4元[李某348322元（24161元÷2人×4年）、刘某220134.2元（24161元÷6人×5年）、张某20134.2元（24161元÷6人×5年）]、精神损失费50000元、丧葬费44076.5元、遗容处理费1240元、处理丧葬事宜人员误工费用5069.4元（6人×120.7元/天×7天）。以上合计1456217.74元，[121000+（1456217.74－121000）×90%]＝1322695.93元2.判令附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司在交强险限额内及商业三者险范围内承担直接支付责任。被告人李某5对公诉机关指控的事实、罪名和量刑建议没有异议，当庭认罪，自愿接受处罚，并表示：如果保险理赔能足额赔偿被害人家属的经济损失，其愿将前期垫付的款项作为对被害人家属的补偿，不要求返还；如果保险理赔不能足额赔偿被害人家属的经济损失，其赔偿差额部分后额外向被害人家属补偿20000元。被告人李某5的辩护人对公诉机关指控被告人李某5造成的交通事故及经过无异议，提出被告人李某5不构成交通肇事罪：1.被告人李某5与被害人刘某1发生交通事故，致刘某1重伤，后经医疗机构救治，刘某1已脱离了生命危险，并没有造成当场死亡或者经抢救无效死亡的后果。在长达七个月的治疗康复过程中，刘某1的病情发展过程不仅是因交通事故所导致的初始病情，而是由其他因素介入后最终导致死亡结果的发生；2.刘某1在康复治疗过程中，其家属的护理也是一个介入因素；3.被害人刘某1在中卫市中医医院治疗时，医院建议转上一级医院进行治疗，但其家属明确表示拒绝，且继续在中卫市中医医院进行治疗，其家属放弃治疗也是导致被害人刘某1死亡的一个因素；4.宁夏法庭科学司法鉴定中心的鉴定意见，因没有进行尸检，事实不清，证据不足，对该鉴定意见应不予采纳；5.对被告人李某5的定罪证据不足，被告人李某5的行为不构成犯罪。另提出如果认定被告人李某5构成交通肇事罪，应考虑其自愿认罪认罚、自愿对被害人家属作出补偿的情节，建议对其适用缓刑。附带民事诉讼原告人的诉讼代理人诉称:1.根据《道路交通事故认定书》的责任认定，并结合刑事部分的证据，可证实李某5对事故的发生和刘某1死亡结果存在严重过错，应承担90%的赔偿责任；2.刘某1及李某1的误工费应当综合李某1在本案中的举证并本着结合实际的原则，按照农林牧副行业收入标准的三倍进行计算；3.此次事故发生后，李某1为挽回妻子刘某1的生命，先后于中卫市人民医院、宁夏医科大学总医院、中卫市中医医院对刘某1进行治疗，住院治疗时间长达177天，累计花费40余万元。刘某1的死亡，给各附带民事诉讼原告人造成巨大的精神痛苦，应当赔偿死亡赔偿金、精神损害抚慰金。对各附带民事诉讼原告人的各项诉讼请求，被告人李某5的辩护人辩称：1.对于被告人李某5在本案交通事故中的违章行为及违反交通法规的行为，交警部门已经依职权以李某5负主要责任进行了认定。本案的交通事故违章行为和违反交通法规的行为不存一事两罚的情况，与李某5及保险公司是否承担90%的赔偿责任没有关系。具体的赔偿比例应按法律法规的规定依法裁决；2.对于各附带民事诉讼原告人主张的误工费、护理费的计算标准，应当按照相关司法解释的规定及当庭出示的证据，综合予以认定。对于被害人家属的经济损失，赔偿数额应由相应的证据来佐证，不能人为的扩大相应的赔偿标准；3.对于死亡赔偿金，作为交通肇事案件应予以支持，但是精神抚慰金没有法律依据，不予支持；4.李某5已经垫付的医疗费和丧葬费，已经是李某5的最大赔偿能力。附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司辩称：1.我公司与被告人李某5是保险合同法律关系，主要责任应承担70%的责任，次要责任应承担30%的责任；2.事故发生的时间及被害人死亡的时间均为2019年，应以2019年的赔偿标准计算，误工费也应以2019年的赔偿标准计算；3.关于财产损失，原告人没有出示证据予以证实；4.精神抚慰金、遗容处理费、财产损失、处理丧葬事宜人员的误工费不属于保险公司赔偿范围。经审理查明：2019年6月3日13时33分许，被告人李某5驾驶×××号小型轿车沿S201线由东向西行驶至中卫市沙坡头区西园中学门口路段处时，与刘某1骑行的两轮电动车横过道路时相撞，造成刘某1受伤后经治疗无效死亡、车辆损坏的交通事故。事故发生后，李某5拨打120、110电话报警。中卫市公安局交通警察局静态交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》认定：李某5负此次交通事故的主要责任，刘某1负次要责任。经鉴定，刘某1符合创伤性癫痫，多脏器功能衰竭死亡，刘某1死亡与涉案交通损伤间存在直接因果关系，建议参与度100%。被害人刘某1因交通事故受伤后于2019年6月3至2019年7月5日在中卫市人民医院住院治疗，花费门诊医疗费2720.51元，花费住院医疗费109414.71元；2019年7月4至2019年9月9日在宁夏医科大学总医院住院治疗，花费门诊医疗费1980.52元，花费住院医疗费195823.77元；2019年10月9至2019年12月29日在中卫市中医医院住院治疗，花费门诊医疗费31元，花费住院医疗费36118.78元，共计住院治疗177天，花费医疗费346089.29元。诊断：双侧额叶及右侧颞叶脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右顶部硬膜下血肿、左侧颞部硬膜外血肿、弥漫性脑水肿、多发性颅骨骨折、颅底骨折并脑脊液左耳漏、头皮血肿、头皮裂伤、动眼神经损伤（右侧）、颅内感染、细菌性脑膜炎、肺部感染、交通性脑积水、应激性上消化道出血、创伤性癫痫、坠积性肺炎。刘某1于2019年12月29日在中卫市中医医院死亡。刘某1住院期间，其家属购买纸尿裤、护理垫、医疗器械等护理用品花费8096.66元（233元+7788.66元+75元），支付护工费53700元，花费交通费324.5元、住宿费3150元，支付病案使用费149.5元，支付刘某1遗体处理费1240元。被告人李某5垫付刘某1医疗费、住院押金23820.3元、护理费5000元、丧葬费50000元，为刘某1购买护理用品花费837.6元，共计79657.9元。附带民事诉讼原告人李某1系被害人刘某1丈夫；刘某2生于1937年12月28日、张某生于1938年2月14日，系刘某1父母；李某2生于2000年2月1日、李某3生于2007年1月31日系李某1与刘某1婚生子，均为非农业家庭户口。刘某2、张某共生育7个子女，其中次女刘玉兰已故。被告人李某5驾驶的车牌号为×××、车架号为LSGPC54R79F056916的小型轿车在附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司投保机动车交通事故责任强制保险、1000000元机动车商业第三者责任保险和不计免赔率，保险期间自2019年4月10日18时起至2020年4月10日18时止，事故发生时在保险期间内。附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司在事故发生后，向刘某1支付医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费等共计145272.53元。上述事实，有公诉机关出示的经当庭举证、质证的下列证据予以证明：（一）勘验笔录道路交通事故现场勘查笔录、道路交通事故现场图、道路交通事故现场勘查照片，证明2019年6月3日13时45分许至14时18分许，公安民警对发生在中卫市沙坡头区西园中学门口路段的交通事故现场进行了勘查，并依法拍照固定证据。（二）书证1.常住人口基础信息，证明被告人李某5已经达到法定刑事责任年龄；2.驾驶人信息查询结果单，证明被告人李某5取得驾驶证，准驾车型为C1；3.机动车信息查询结果单，证明×××号小型汽车的所有人为李某5；4.中卫市公安局交警支队静态交通管理大队第2019005号《道路交通事故认定书》，证明经中卫市公安局交警支队静态交通管理大队研究认定：李某5驾驶机动车超速行驶，行经人行横道时未减速慢行、未注意观察、采取措施不当，其违法行为在此次交通事故中过错作用较大，承担该起事故的主要责任；刘某1驾驶非机动车横过道路时，未下车推行、未从人行横道通过，其违法行为在此次交通事故中过错作用较小，承担该起事故的次要责任；5.宁夏医科大学总医院住院医疗费收据，证明被害人刘某12019年7月4日至9月6日在宁夏医科大学总医院住院治疗，花费医疗费195823.77元；6.中卫市人民医院住院病人费用明细清单、病人账页，证明2019年6月3日至7月5日，被害人刘某1在中卫市人民医院住院治疗，花费医疗费109414.71元；7.中卫市中医医院住院医疗费收据，证明刘某12019年10月9日至12月29日在中卫市中医院住院治疗，花费医疗费36118.78元；8.中卫市人民医院住院病案，证明2019年6月3日，刘某1在中卫市人民医院入院治疗，入院诊断为双侧额叶及右侧颞叶脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右顶部硬膜下血肿、左侧颞部硬膜外血肿、弥漫性脑水肿、多发颅骨骨折（右侧顶骨、左侧颞骨）、颅底骨折并脑脊液左耳漏、头皮血肿、头皮裂伤、动眼神经损伤（右侧）。入院后立即行心电监护、吸氧、并急诊采血。患者意识呈浅昏迷状，给予留置尿管。头部伤口床旁给予清创缝合，并予以脱水降颅压、止血、预防消化道出血、补液、抗感染等对症治疗。向家属交代病情，告病危。动态复查头颅CT，观察颅内出血变化，患者弥漫性脑水肿，中线结构稍有移位。患者于入院后第二天，意识较前加深，复查颅脑CT，脑挫伤及水肿加重，中线向左侧移位，通知在全麻下行右侧开颅血肿清除术及去骨瓣减压术。术程顺利，术后进监护室持续予以亚低温、呼吸辅助呼吸等治疗，继续给予脱水降颅压、营养支持、抗感染、神经营养剂、补液等对症治疗。经积极治疗，患者逐渐清醒，左侧肢体运动障碍，肌力下降，请中医科给予康复针灸治疗。术后患者右侧颞部脑组织膨出，对侧硬膜下积液量增多，给予置腰大池引流，减少对侧脑脊液，使手术区骨窗下脑组织回纳，头部骨窗处加压包裹。引流数天，患者腰大池置管处皮肤红肿、高热、恶心、呕吐，行脑脊液常规、生化及培养检查。诊断颅内感染，向家属告知病情，建议转上级医院抗感染治疗，家属表示理解并同意转院。出院诊断：双侧额叶及右侧颞叶脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右顶部硬膜下血肿、左侧颞部硬膜外血肿、弥漫性脑水肿、多发颅骨骨折（右侧顶骨、左侧颞骨）、颅底骨折并脑脊液左耳漏、头皮血肿、头皮裂伤、动眼神经损伤（右侧）、颅内感染。2019年7月5日出院，出院医嘱：1.转上级医院针对颅内感染积极治疗；2.颅内感染治愈后3月至半年行颅骨钛网成型修补术；9.宁夏医科大学总医院疾病诊断证明、病案、出院证，证明刘某12019年7月4日收住宁夏医科大学总医院NCU，入院之后查体、辅助检查颅脑CT、胸部CT，入院诊断为颅内感染、细菌性脑膜炎、右侧额叶脑挫裂伤、右侧去骨瓣减压术后、肺部感染、右侧动眼神经损伤。对症治疗评估患者病情相对稳定，于2019年7月22日转入脑卒中单元内科继续治疗，经继续予以脱水降颅压、联合抗感染、氧化雾化吸入等治疗后，复查，目前病情较前好转，生命体征平稳，无发热，请示上级医师并向患者家属详细交待病情后，准予2019年8月6日出院。出院诊断为细菌性脑膜炎、右侧额叶脑挫裂伤、右侧去骨瓣减压术后、肺部感染、右侧动眼神经损伤、脑积水、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、应急性上消化道出血。出院医嘱：1.院外继续就诊治疗，加强营养，避免感冒，积极康复锻炼；2.院外甲钴胺片500ug，一次一片,一天一次，维生素B1片10毫克,1次1片,1天1次；3.两周后门诊复查血常规、生化常规、凝血全套+D二聚体及颅脑CT；4.针对脑积水定期复查颅脑CT，如脑积水加重就诊于神经外科门诊；5.如有不适及时门急诊就诊。8月6日入住宁夏医科大学总医院中医科治疗，入院诊断为细菌性脑膜炎、右侧额叶脑挫裂伤、右侧去骨瓣减压术后、肺部感染、右侧动眼神经损伤、脑积水、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、应急性上消化道出血。现病史、临床表现及辅助检查提示，右侧额叶脑挫裂伤诊断明确，入院后完善相关检验检查，于2019年8月22日在全麻下行左侧侧脑室－腹腔分流术，术程顺利，术后给予止血、补液、营养神经、预防等对症支持治疗。患者目前一般状况平稳，专科病情恢复良好，可出院休息，加强饮食营养，积极行肢能锻炼，出院1月后神经外科门诊复查颅脑CT。9月6日出院诊断为交通性脑积水、细菌性脑膜炎、右侧额叶脑挫伤、右侧去骨瓣减压术后、脑积水术后、肺部感染、右侧动眼神经损伤、高甘油三脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、应激性上消化道出血。出院医嘱：1.注意休息及饮食；2.加强呼吸道管理，避免肺部感染；3.出院行康复功能锻炼；4.建议1月后主任门诊复诊，择期行缺损颅骨修补术；5.如有不适及时就诊，专科随诊；10.中卫市中医医院的病案资料及出院记录，证明2019年10月9日，刘某1到中卫市中医医院康复科治疗。住院病历记载，其现病史，现患者左侧体活动不利伴语言蹇涩，今为进一步康复训练治疗遂来我院门诊查，门诊以中风病收住入院。入院时西医诊断为交通性脑积水、动眼神经损伤、高甘油三酯血症，中医诊断为中风症、肝肾亏虚症。诊疗经过：予康复二级护理、低盐低脂饮食、测血压、脉搏、呼吸，间断性吸氧，陪护1人；中医治疗患者肌张力较高可予张力平衡针法治疗已协调阴阳，缓解痉挛，通络起废，耳针治疗，另予六味地黄汤加减，以补益肝肾，舒筋通络等治疗。西医予偏瘫肢体综合训练，中频脉冲治疗等治疗患者病情加重，建议至老年病科继续对症治疗。2019年11月30日，入院老年病科，老年病科住院病历记载，门诊以中风病收住康复科，经康复治疗五十余天后，无明显诱因出现嗜睡症状，呼之不应，疼痛刺激有反应，今日为求系统诊治，复诊至门诊，由门诊收住院。入院西医诊断：脑外伤后遗症、交通性脑积水、创伤性癫痫、坠积性肺炎；中医诊断：中风病、肝肾阴虚症。诊疗经过：老年病科I级护理，低盐低脂饮食，下病重，记24小时出入量，完善入院各项检查，给予脱水降颅压、调脂稳定斑块、保护胃粘膜、营养神经等对症支持治疗。中医特色治疗，辨证调护。出院情况；患者于2019年12月29日12时47分，宣布临床死亡；11.情况说明（附尸检照片6张），证明中卫市公安局物证鉴定所在被害人刘某1死亡后，鉴定人员对被害人尸表进行检验，发现损伤为交通事故手术后形成的瘢痕，无明显除交通事故以外的其他损伤。因家属不同意解剖，刘某1也不具有道路交通事故尸体检验标准第6.3.1的需要尸体解剖的情形，且医院的病历中记载，刘某1经手术治疗及多家医院治疗，颅脑损伤经手术治疗后并发颅内感染、脑积水、癫痫等疾病，继发全身多发器官衰竭，终因颅脑损伤继发多发器官衰竭而死亡。且尸体检验照片可以看出，被害人刘某1的头部有明显的凹陷；12.受案登记表、抓获经过，证明李某5在发生交通事故后主动打电话报警，在民警调查期间，积极配合民警工作，如实供述自己的罪行，无拒捕反抗行为；13.认罪认罚悔过书，证明被告人李某5当庭表示认罪，自愿接受处罚。（三）鉴定意见1.中卫市公安局物证鉴定所（卫）公（物证）鉴（尸）字[2019]162号法医学尸体检验鉴定报告，证明根据尸体检验及病历材料，死者刘某1因交通事故受伤，损伤存在于头面部，主要表现为双侧额叶及右侧颞叶脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右顶部硬膜下血肿、左颞部硬膜外血肿、弥漫性脑水肿、多发颅骨骨折、颅底骨折并脑脊液左耳漏、头皮血肿、头皮裂伤、右侧动眼神经损伤，开颅手术后并发颅内感染、肺部感染、脑积水、癫痫，分析刘某1符合颅脑损伤继发多脏器功能衰竭而死亡；2.宁夏法庭科学司法鉴定中心宁法科鉴[2020]鉴字0320号法医临床司法鉴定意见书，证明脑外伤后遗症患者刘某1，符合创伤性癫痫，多脏器功能衰竭死亡。被鉴定人刘某1死亡与涉案交通事故损伤间存在直接因果关系，建议参与度100%；3.宁夏一路平安司法鉴定中心宁平司交鉴字[2019]第556号司法鉴定意见，证明×××号雪佛兰牌小型轿车制动性能合格。×××号雪佛兰牌小型轿车发生事故时的行驶速度为65+3km/h(取整)可以成立。（四）证人证言1.证人王某2的证言，证明我是李某5的母亲。2019年6月3日13时30分许，李某5驾驶一辆红色的小型轿车拉乘我、王某3沿S201线由东向西行驶至西苑中学门口路段时，与一辆两轮电动车相撞，对方二轮电动车驾驶员叫刘某1。李某5将车子停下，我们三人从车上下来，看到刘某1躺在事发路段南侧的路边，两轮电动车在道路中间黄线位置停放，李某5就拨打120和110报警，之后刘某1的老公就到了现场。救护车来后，李某5、刘某1的老公和护士就一起去了医院，我和王某3在现场等交警，交警勘察完现场后去了医院。刘某1是2019年12月29日死亡的。刘某1住院的第二天13时许，她说口渴的想喝水，我就去问医生，医生说病人不能喝水，但是刘某1的丈夫坚持给刘某1喝水，当时在场的还有我妹妹王某3、李某1、李某1的侄儿子李升（谐音），还有刘某1的两个姐姐。刘某1住院到第二天17时许被推进手术室期间，是我和刘某1家属一起负责护理的，医生叮嘱病人要侧睡，不要让病人头乱动，病人一动我就把病人按住，手术动完之后我就再没有护理。2019年7月3日，刘某1丈夫去我家闹事，我听刘某1的家属说第二天要把刘某1往宁夏医科大附属医院转，至于转没转，什么时候从宁夏医科大附属医院出院的我不知道。刘某1被放置在我家大门口我知道的有三次，分别是2019年9月16日19时许，对方家属把刘某1放到我家门口，一直到第二天17时许；2019年9月19日15时许一次，当时我没有给开门；2019年9月24日15时许，对方家属翻墙进入我家，强行把病人刘某1往我家里放，我把门锁了没有让进来。他们就想让我们家伺候刘某1，让我们出钱给刘某1看病，关于垫付或者筹钱给刘某1的治疗费用都是我儿子李某7负责；2.证人王某3的证言，证明2019年6月3日中午，李某5驾驶机动车拉乘李某5的母亲王某2和我沿蔡桥路由北向南行驶到中央大道北道后又沿中央大道由东向西行驶，我在车上眯着眼睛坐着。过了一会，我感觉车猛的停了下来，听见有人“哎呦”了一声，我下车看见一名女子躺在S201线西园中学门口的路南侧。然后我姐姐王某2和李某5赶紧去看那名女子的伤势，我就原地寻求帮助让旁边的人拨打120和110报警。我看见李某5也拿手机在报警，然后我就去离事发地点西侧的一个诊所找医生帮忙，医生过来后看了下情况就说不要动伤者，等急救车。不一会救护车就到了事故现场，李某5和这名受伤的女子一起就乘坐救护车到医院做检查，接着交警也到了现场；3.证人宋某1的证言，证明我听李某5说她驾驶的车辆与一辆两轮电动车发生了交通事故；4.证人屈某的证言，证明2019年6月3日13时30许，我正在我的理发店给客人理发，突然听见短促的一声刹车声和撞击声，我抬头看见一名女子躺在路的南侧，一辆红色的雪弗兰轿车停在离这名女子不远的地方。我出去看见那辆红色轿车斜着在路南侧停着，白色二轮电动车停放在路中间黄虚线偏北侧的位置，从车里下来两个女人和从车上驾驶室出来一个年轻的女司机都到这名躺着的女子路边，到女子身前询问伤情。接着一个12岁左右的小男孩从西园中学门口跑过来到这名被撞女子旁边，哭着喊妈妈。过了一会儿，急救车把女子拉走了，接着交警也到了现场；5.证人李某1的证言，证明我是刘某1的丈夫，事故发生以前，刘某1没有任何疾病，刘某12019年12月29日在中卫市中医医院死亡。2019年6月3日13时33分左右，我接到一个电话告诉我说我妻子出交通事故了，五六分钟后我赶到现场。当时120急救车在现场，周围围观群众比较多，事发地点的北侧一个叫屈某的理发店老板也在现场。事发前，刘某1从我家出发，捎乘我儿子李某3去西园中学上学。对方车辆是一个叫李某5的女子驾驶的。事发时，车上就刘某1一个人。事发后，刘某1在中卫市人民医院治疗，花费了11万元左右。2019年7月4日，因颅内感染转到宁夏医科大附属医院治疗，共计花费20万元左右。2019年9月7日，医院医生建议让我到当地医院做康复治疗，我就将我妻子刘某1拉回家了，在家里一直是护工在护理。2019年10月9日，我将我妻子送到中卫市中医医院治疗，2019年12月29日12时47分许，刘某1因治疗无效死亡。刘某1被中卫市人民医院的急救车拉到中卫市人民医院后,脑部受伤昏迷,将住院手续办完之后医生说先观察,每四小时拍一次CT,医生说刚撞伤时是“高发期”，不能做手术，需要观察颅内出血情况，如果出现出血增加的情况就要随时动手术。2019年7月4日，我妻子因颅脑感染转院至宁夏医科大学附属医院治疗，刚转去的时候，我妻子刘某1是昏迷状态，医生会诊之后住进了ICU，医生说是“高热寒症”，要观察治疗，让我在病危通知书上签了字。我妻子住院期间是我雇的护工刘某4和我负责护理，从2019年7月4日开始一直到我妻子死亡那天结束。做完开颅手术后在2019年9月6日出院回家的。在宁夏医科大学附属医院，刘某1恢复得不是很好，大脑一直没有反应，有时候能断断续续地说几句话，意识还是不清醒。因为当时在附属医院又做了开颅手术之后，医生说可以出院回家休养，我当时想着让刘某1回家养养精神。出院时医嘱让定期去附属医院检查，病人有什么情况就要随时就诊，多做康复治疗。刘某1在家期间没有治疗，就是吃一些治疗脑子的药，然后我和护工进行护理，做一些康复锻炼。康复的情况跟医院差不多，没有好起来，在家可能就是精神状态好了一些。2019年10月9日，刘某1去的中医院做康复治疗，每天给做康复锻炼，服用药物，还服用中药，恢复的情况比在家稍微好了点。到2019年11月30日，主治医生说刘某1可能有生命危险了，建议转院治疗。因为转去别的医院治疗没有钱，所以就没有转院。在中医院医生将刘某1抢救过来，然后一直在急救室做药物治疗，再没有进行康复治疗，然后刘某1精神一天不如一天，整天嗜睡，医生说病人的脑子没意识了，也没有必要治疗了。一直到2019年12月29日，刘某1死亡了。刘某1在治疗期间没有摔倒，或者因为其他意外原因导致病情恶化。2019年9月16日下午，我驾驶车辆拉乘护工刘某4和刘某1去了李某5家，李某5家中有人，但是不开大门，然后我和刘某1一直在车上坐着。第二天早上9点多的时候，我在李某5家门口地上铺了垫子和被子给刘某1喂了吃的喝的，然后我将刘某1放在李某5家门口的垫子上，头顶上放了伞遮太阳，我驾驶车辆拉乘护工刘某4回家了，回来后我心里就急躁的。到当日13时许，我和护工又一起去将刘某1拉了回来。我拉去的原因是因为我没有钱继续为刘某1治疗，对方也一直不出钱，所以我拉着去是为了要点钱，继续为刘某1治疗。我妻子刚住院时，医生让少喝水，没有说不让喝水，所以当她喊着口渴的时候我就用棉签沾水摸嘴唇，没有给喝水。2019年6月4日，刘某1在中卫市人民医院做完手术就住进了重症监护室，在入院到住进重症监护室期间的护理是我、我侄子李昇、我妻子的大姐和三姐，还有李某5的妈妈伺候过四、五天。刘某1从宁夏医科大附属医院出院后就回到了家，在家期间由我和护工刘某4护理。刘某1还能说出部分人的名字，但是不能和人正常交流，生活一直不能自理，小便带尿管，大便由护工每天用开塞露通便。刘某4护理刘某1的时间从2019年7月4日到2019年12月29日，期间一直没有离开过刘某1；6.证人刘某4的证言，证明2019年7月4日开始，刘某1的丈夫李某1通过护理公司雇佣我负责刘某1的护理，一直到刘某1死亡。李某1一共向我支付53000元的护理费。我刚去的时候，刘某1的病情已经很不乐观了，颅内感染了，一个主治医生给刘某1的家属说病人状况不好，治好的几率不大，刘某1的丈夫说他妻子还年轻，坚持继续治疗，就办理了住院手续。因为没钱治疗，缴不起费用，医生也建议回家缓一缓（因为治疗了一段时间刘某1稍微恢复好了点，但是效果不太明显，医生说输液已经不起作用，在加上没有钱了，就建议回家缓缓）。所以刘某12019年9月份从宁夏医科大学附属医院出院回家了。主治医生出院嘱咐不能着凉、按时吃一些药、回去之后多给病人翻身，按摩拍背。我听医生说刘某1脑子里面细胞已经死亡了。刘某1在家期间都是按时吃药、拍背、翻身，康复情况还可以，一直都是我陪护，平时刘某1的老公李某1也在陪护。10月9日去的中医院，在康复科做针灸康复，刚去医院的时候还可以，好像到11月28日刘某1病情恶化抢救了一次，就时好时坏。并且大夫说刘某1有生命危险，让出院回家准备后事，但是刘某1的丈夫还是坚持治疗，直到12月29日刘某1死亡。11月28日刘某1病情恶化抢救的时候，中卫市中医院的大夫建议让转院，李某1说中卫市人民医院不收，以前在中卫市人民医院的医药费没有结清，并且害怕在转院的路上刘某1有生命危险，所以就一直没有转院。我在护理期间，刘某1没有摔倒或者其他意外原因导致病情恶化。2019年9月16日下午二三点，李某1驾驶车辆拉乘我和刘某1去的李某5家，李某5家中有人但是大门不开，然后我就和刘某1一直在车上坐着。到晚上九点多的时候，李某1驾驶车辆拉乘我和刘某1回家了。刘某1在中卫市中医院刚入院的时候在康复科只做康复治疗，到11月28日抢救完后就到了老年科，到刘某1死亡期间一直用药物治疗。在我护理期间，我和刘某1家属不存在不好好照顾、怠慢以及其他对刘某1有害的行为。刘某1和李某1感情很好，李海春一直在细心耐心的照顾刘某1。刘某1一共被放置在李某5父母家大门口三次，李某1是因为没有钱治疗刘某1的病了，给李某5打电话也不接，也不愿意出钱，李某1将刘某1拉过去是为了要点钱继续为刘某1治疗；7.证人焦某的证言，证明刘某1是2019年6月3日发生事故后进入中卫市人民医院的我的一个病人，刘某1在急诊科检查完之后，当天我正好在住院部五楼神经外科值班，病人刘某1办完住院手续后我就开始负责她的治疗。刘某1刚入院的时候因为撞击导致颅内出血，伤情比较危险，随时都有生命危险，我当时给刘某1的家属也说了。大概过了一两天左右，病人病情开始变得比较严重，在复查头颅CT之后，病人颅内出血的面积增加了，如果不动手术病人刘某1随时可能会死亡，所以在经过家属同意签字之后，当天晚上就动了手术。当时入院时病人就随时都有生命危险，如果颅内出血面积增多就必须得动手术。我建议动手术，是因为已经达到了动手术的“指征”。如果不动手术的话，刘某1可能随时会死亡。在医学上没有治疗得救的几率这么一说，我们医生就是尽最大努力去救病人。刘某1在当时的情况下不动手术，病人最后的结果就是死亡。不动手术和动手术相比较，肯定是动手术的治疗效果好。刘某1在市医院的诊断结果很明确，这是根据我们整个科室研究之后得出的结果，是病人颅内出血增多，最好的治疗就是动手术。做完开颅手术之后，我们在经过家属同意之后对病人做了腰大池引流术手术，术后一段时间，病人出现了继发性的颅内感染，因为医院当时没有好的抗生素来治疗颅内感染，所以建议病人转去附属医院治疗。刘某1在中卫市人民医院治疗期间，家属没有放弃治疗，她老公非常积极地配合治疗，一直想着让我们治好刘某1。动完手术后，病人的意识逐渐恢复，在治疗期间，一直是护工和刘某1的老公在护理；8.证人宋某2的证言，证明我和李某5以前是雇佣关系。2019年6月3日还是4日，李某5给我打电话说她驾驶车辆发生了交通事故，我当时在四川，跟我同行的还有宁夏回族自治区工人疗养院院长李某8，打完电话后，李某5将对方伤者的CT片子通过微信发给了我，我又发给了李某8，李某8又转发给了我朋友刘吉庆，刘吉庆说一次片子看不来情况，让每两个小时拍一次片子给他发过去。最后一共给刘吉庆发了四五次片子，刘吉庆微信语音给李某8说保守治疗，不建议做开颅手术。李某5还给我说伤者刘某1的家属将刘某1拉到了李某5的家门口两次，头部好像伤的严重些；9.证人杨某的证言，证明刘某1是2019年7月4日至7月22日期间在银川市医科大学附属医院我治疗过的一个病人，刘某1刚入院的时候是在重症监护室，同年7月22日转入了普通病房，期间一直用药物治疗，主要治疗的是颅内感染。我只负责7月4日至7月22日之间的治疗，不清楚后续的诊断情况。刘某1后来在神经内科治疗，医生不是我，后来怎么出院的我不知道；10.证人孙某的证言，证明刘某1是2019年10月9日进入中医院后我负责治疗的一个病人。2019年11月30日，刘某1出现嗜睡、呼之不应、发烧的症状，当时有了生命危险，我们就建议家属转入宁夏医科大学附属医院去治疗，家属不知道为什么没有转，就说是在中医院进行保守治疗。当天抢救之后情况还是不太乐观，因为上级医院的颅内治疗还是比较好的，所以我们又建议家属转院，家属还是没有转，病人刘某1经抢救后经常四肢抽搐，语言迟钝，不能与人交流，随时都有生命危险。在治疗期间进行的是按摩康复治疗和药物治疗，防止病人的肌肉萎缩，用的药物主要是以抗炎、抗病毒、营养支持治疗，治疗效果跟入院时差不多，就是控制颅内感染和肺部感染，只能保证病人生命体征平稳。刘某1是2019年12月29日因为颅内感染和多脏器感染死亡的，直接死因是呼吸衰竭，其死亡是不可避免的。刘某1的病情已经出现了并发症，几乎没有治好的几率，维持现状都需要专业的护理。刘某1在中医院治疗期间不存在耽误病情的情况；11.证人马某的证言，证明我不认识李某5。刘某1是我治疗过的一个病人，刘某1是2019年7月4日进入银川市医科大学附属医院治疗的，我是从2019年7月22日开始负责刘某1的治疗，我刚负责刘某1的治疗时，刘某1颅内感染，生命体征平稳，我们主要针对细菌性脑膜炎进行抗感染治疗。我负责刘某1治疗期间刘某1病情相比较刚刚进入脑卒中科室的时候有好转，好转之后就出院了，负责刘某1治疗期间是用药物治疗，主要治疗的是颅内感染和肺部感染。刘某1在银川市医科大学附属医院治疗期间有用药物治疗，用的药物主要是头孢哌酮舒巴坦钠、舒巴坦钠、美罗培南，用的这些药是我们主治医生开具的，经过治疗有所好转，生命体征平稳了，刘某1在银川医科大学附属医院的诊断结果病历中都有记载，不存在数次诊断结论不一的情况。刘某1在医院的治疗时间是2019年7月4日至8月6日，这个时间段没有离开过医院也没有出院，在我负责期间家属没有放弃治疗，刘某1在监护室的时候都是护工进行护理，出监护室之后是家属。2019年8月6日，刘某1从宁夏医科大学附属医院出院回家，刘某1出院是因为治疗有所好转，我不太清楚刘某1有没有钱治疗才出院的，当时刘某1病情有所好转、生命体征平稳，所以就建议出院了。刘某1出院时的情况是：生命体征平稳，医嘱是：（1）院外继续就诊治疗，加强营养，避免感冒，积极康复锻炼；（2）院外医药医嘱：甲钴胺片T500ug1次1片，一天一次；维生素片B1片10mg1次1片；（3）两周后我科门诊复查血常规、生化常规、凝血全套+D二聚体及颅脑CT；（4）针对脑积水，定期复查颅脑CT，如脑积水加重，就诊于神经外科门诊；（5）如有不适，及时门诊就诊。刘某1继续治疗，不会再有好的结果了。医院重症病人多待的时间长了更容易感染，所以就建议出院了，出院之后就是康复治疗。至于刘某1为什么会出现死亡结果，这个没有在我们医院死亡，我就不知道了；12.证人李某8的证言，证明我和宋某2、刘吉庆都是朋友关系。2019年6月，宋某2说有一个朋友的片子，发给我让找个人看看，他就通过微信发了一些病人的CT片子，发的是谁的我不知道。发给我之后，我就随即发给刘吉庆医生（宁夏医科大学总医院心脑血管病医院的医生），想让他看一下这个病人的病情，刘吉庆没有回复我，我忘了我跟宋某2是怎么说的了。刘吉庆只是看了一些病人的CT片子，具体是否真正了解病人情况我不知道；13.证人李某9的证言，证明我是李某5的父亲。2019年6月初，我女儿与刘某1发生了交通事故，对方是2019年12月29日死亡的。刘某1刚入院时，我妻子王某2给我说中卫市医院医生和护士交代尽量不要给刘某1水喝，刘某1家属说病人渴得不行，对方家属不听我妻子的劝阻就硬给刘某1喝水，刘某1的一个姐姐就给刘某1喝了水。刘某1在治疗期间大多数是刘某1家属负责护理，在中卫市做完手术我妻子王某2照顾过四、五天，儿子李某7照顾了一、二天。刘某1是2019年7月4日从中卫市人民医院转到宁夏医科大附属医院治疗，2019年8月份出院又回到中卫市中医院继续治疗了大概一个月时间。在家期间的治疗，我听说是找了个保姆照顾，治疗和康复情况我不知道。刘某1家属一共将刘某1拉到我家大门口大概有9次，最长时间一次放了一天一夜，是刘某1老公和保姆照看的，期间刘某1老公离开过一个小时，但是保姆一直在，最短时间是放了四五个小时。对方家属说如果我们不给钱的话就将刘某1放到我们家让我们照顾，当时对方家属硬要闯进我家，我们担心对方家属将刘某1拉到我们家，所以没有开门，就报警两次，派出所的来了我们开过门；14.证人李某7的证言，证明2019年6月3日，我妹妹李某5驾驶小轿车与一辆电动车发生交通事故，当日18时许，我去了医院，我在刘某1病房外面听见有人说，让刘某1不要乱动、不要进食，没有说喝不喝水的事情，我和我母亲、李某1、还有李某1的侄儿就在跟前伺候刘某1。刘某1住院到第二天晚上被推进手术室的时候，是我、我母亲和刘某1家属一起负责护理的，医生说让病人不要乱动，我们就看着病人不让乱动，动完手术就在重症监护室由护士护理。2019年9月16日17时许，刘某1家属把刘某1拉到我父亲李某9家门口要钱，当时我爸妈没有在，就我和我佬佬李维银、我四妈郭英，还有周围的邻居在现场，对方是李某1和一个女的在场。因为他们挡在了我父母家门口，说要把刘某1放在我父母家，所以我也没有开门，他们在我父母家门口一直待到第二天的9时许，后我就打电话报警了。18时许，对方家属过来将刘某1拉走了。我听说还有一次他们是在车上待了四五个小时，我父母、李某5当时都不在，其他的都是刘某1家属过来。我是从事故发生到2019年6月20日之前一直会去中卫市人民医院看望刘某1，后面会经常打电话沟通，但再也没有去过，直到2019年12月29日刘某1死亡之后我才知道刘某1在中卫市中医院治疗；15.证人王某4的证言，证明我是中卫市公安局镇罗派出所的民警，李某5和刘某1的警情是我和辅警刘泰宇出的警，有接处警记录的就有五次，处警地点是中卫市沙坡头区柔远镇莫楼三队李某9（谐音）家中，每次处警都是李某5及家属与刘某1家属因为交通事故赔偿问题发生争执，我和刘泰宇进行劝解、调解，调解未果后，我让去法院通过诉讼解决。至于每次刘某1在不在场，我只记得刘某1去柔远镇莫楼村李某5的父亲家只有一次，是刘某1老公李某1开车拉着刘某1去的，李某5在李某9家中也只有一次，其余几次刘某1、李某5都不在场。我在现场了解到的情况是因为交通事故导致刘某1受伤严重，生活不能自理，事故发生后，刘某1一直处于昏迷状态，治疗需要花很多钱，李某1家中前期垫付了刘某1的治疗费用，后期家中没有钱再继续治疗刘某1了，所以李某1将刘某1拉到李某9家门口，以这种方式索要刘某1的治疗费用。刘某1被放在李某9家门口我记得只有一次，因为交通事故致伤，刘某1身体不能自动挪动，生活也不能自理，所以刘某1就在车上躺着，当时在李某9家门口待了有一个小时左右；16.证人莫某的证言，证明我和李某9是邻居，我听说李某9的女儿开的车把别人撞了，大概晚上七点左右有一个男的用轻型普通货车拉来一个女的在李某9家门口待着。晚上七点到第二天早上，这个女的和一个男的在车里待着，第二天早上这个女的被抱下来放在了李某9家门口，地上铺了东西，身上还盖得被子，在没有看见其他人，到了下午的时候让人拉走了。这个女的是来要钱的，因为自己不能动，生活不能自理，一直是一个男的拉着，李某9家门当时一直关着，也没有人开过门；17.证人刘某5的证言，证明我和李某9家是邻居。大概2019年八九月份的一天早晨九点左右，有一个男的用轻型普通货车拉来一个女的在李某9家门口待着，我只知道这个女的是与李某9家小女儿发生交通事故的人，医药费花了几十万元，这次来是要钱的，这个女的不能动，生活不能自理，一直是一个男的拉着。到了十二点左右这个男的就回去了，只留下这个女的和一个护工，那个男的给这个女的在地上铺的东西，身上盖的被子，还有一把伞给遮阳，护工在照顾这个女的。到了四点左右，这个男的又回来把这个女的和护工拉走了，其他时间都是这个男的经常来敲李某9家大门。这个女的被放在李某9家门口的时间，李某9家门一直锁着没有人开过门，李某5及李某5的家人都不在旁边。（五）被告人供述和辩解被告人李某5的供述，证明2019年6月3日13时30分，我驾驶×××号小型轿车拉乘我母亲王某2、我姨王某3沿S201线由东向西行驶至西园中学门口路段处时与一辆两轮电动车相撞了。我们下车看见路上躺着一名中年女子，我就打120、110报警，报完警之后我就在现场等救护车和交警，救护车来了之后我和对方驾驶员的丈夫跟随护士到了中卫市人民医院配合医生救治，过了一会交警来了。2019年12月29日，刘某1经抢救无效死亡。刘某1在医院治疗期间我在积极配合治疗，我给刘某1垫付了8万余元的治疗费用，保险公司垫付了14万余元，我家属在中卫市人民医院陪护了十几天。刘某1在治疗期间，刚开始是我母亲王某2和我哥哥李某7在中卫市人民医院帮助护理，对方是刘某1的丈夫在护理，在我母亲和哥哥护理期间，对方家属骂我母亲和我哥哥，所以到了2019年6月十几号的时候我母亲和我哥哥李某7就再没有护理。我在2019年6月十几号的时候去了一趟中卫市人民医院，对方家属骂我并且威胁我，所以我没有去病房，之后也没有去过医院，也不知道刘某1是什么时候从中卫市人民医院转到宁夏医科大学附属医院治疗的。刘某1被其家属拉到我父母家门口一共六七次，他们到我父母家门口时，我父母吓的不敢开门，因为对方给我和我父亲、母亲打电话、发短信威胁，说要是不给钱就让我们家人都不好过，每次给我打电话我都接，发的短信也偶尔回复。刘某1家属将刘某1拉到我家门口，我和我的家里人没有给垫付或者筹钱给刘某1治疗。刘某1自发生交通事故之后至死亡的这段时间，我去了两次中卫市人民医院，但是没有上楼去看过刘某1，后面再没有去过，只是让中国人民财产保险公司的人联系刘某1的家属商量过刘某1医药费用的事情，刘某1发生事故到死亡这段时间的医药费我给了八九万（包含丧葬费50000元），中国人民财产保险公司垫付了14万多元。上述证据，来源合法、内容客观真实，与本案具有关联性，对其证明效力予以认定。附带民事诉讼原告人提交如下证据：1.结婚证复印件、李某1身份证复印件、户口本复印件、迎水桥镇计划生育服务中心收款收据、迎水桥镇夹道村村委会证明、文昌镇蔡桥村村委会出具的身份关系证明、户籍信息打印件、户口登记薄复印件，证明（1）李某1与刘某1系夫妻关系；（2）刘某2、张某系刘某1的父母；（3）李某2、李某3系李某1与刘某1的婚生子，因李某3当时系超生，故李某1在缴纳社会抚养费后将李某3入户在其哥哥户籍上；（4）刘某2、张某共育有7个子女，次女刘玉兰已病逝，刘某1死亡前对刘某2、张某负有扶养义务的人为6人；2.中卫市公安局交警支队静态交通管理大队第2019005号交通事故责任认定书、中卫市中医医院居民死亡医学证明（推断）书、宁夏法庭科学司法鉴定中心宁法科鉴[2020]鉴字第0320号法医临床司法鉴定意见书，证明（1）在2019年6月3日的交通事故中，被告人李某5负主要责任，刘某1负次要责任；（2）刘某1于2019年12月29日在中卫市中医医院死亡。经宁夏法庭科学司法鉴定中心鉴定，刘某1死亡与涉案交通事故间存在直接因果关系（根本死因），建议参与度为100%；3.中卫市人民医院住院病案、中卫市人民医院门诊收费票据，证明（1）刘某1自2019年6月3日至2019年7月5日在中卫市人民医院进行治疗，花费住院医疗费109414.71元；（2）2019年7月4日、2019年9月16日花费门诊医疗费2720.51元；4.宁夏医科大学总医院住院病案、宁夏回族自治区住院医疗费收据、宁夏医科大学总医院门诊部收费票据，证明（1）刘某1自2019年7月4日至2019年9月9日在宁夏医科大学总医院进行治疗，花费住院医疗费195823.77元（112802.70元＋83021.07元）；（2）2020年7月4日花费门诊医疗费1980.52元；5.收据，证明刘某1家属在商店购买医用纸尿裤等护理物品花费233元；6.中卫市中医医院病案、宁夏回族自治区住院医疗费收据、中卫市中医医院门诊收费票据，证明（1）刘某1自2019年10月9日至2019年12月29日在中卫市中医医院进行治疗，花费住院医疗费36118.78元；（2）花费其他门费用31元；7.收据、增值税普通发票、手撕发票，证明刘某1在宁夏医科大学总医院住院期间产生医疗器械、护理用品等费用7788.66元；8.收据、护理协议、银川附院康复按摩护理中心收据、护理费代开增值税发票，证明2019年7月4日至2019年12月29日，李某1聘请护工对刘某1进行护理，花费护理费53700元，为护工购买床一张，花费75元，共计53775元；9.中卫市殡仪馆收费收据,证明被害人刘某1完成入殓后因鉴定需要，鉴定人员对尸体进行查勘后再次对尸体进行整理入殓，产生费用1240元；10.火车票、汽车票、停车费定额发票、增值税发票,证明因此次事故李某1共计花费交通费462.5元、住宿费3150元；11.宁夏医科大学总医院收据、中卫市人民医院门诊收费票据，证明李某1在宁夏医科大学总医院、中卫市人民医院花费病案复印费149.5元；12.机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单，证明被告人李某5驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司投保交强险和商业三责险，商业险保额为100万元，并购买不计免赔率；13.农村土地租赁流转合同、李某1黄河农村商业银行账户交易明细、迎水桥镇夹道村村委会证明、视频（光盘），证明刘某1生前与李某1在迎水镇夹道村规模化承包土地进行种植，并进行规模化畜牧业养殖；14.时代佳苑项目房屋产权调换安置合同、收据，证明刘某1的父母为文昌镇蔡桥村安置户，现居住在××园。经审查，证据10中往返中卫与银川的2张汽车票票价共计88元，日期为2019年9月21日，与刘某1在宁夏医科大学总医院治疗期间不符，宁夏丰贸环玉运输有限公司50元定额发票不能证明与本案相关，对该138元交通费用不予确认，交通费按票核定为324.5元；证据13不能证明刘某1的收入状况，对其证明效力不予确认。其他证据来源合法，内容客观真实，与本案具有关联性，对其证明效力予以确认。被告人李某5向法庭提交如下证据：1.收条，证明被告人李某5通过其哥李某7向刘某1垫付丧葬费5万元；2.住院押金收据六张、微信交易记录、中卫市人民医院处方单、手机银行转账记录，证明李某5向刘某1垫付医疗费、护理费23820.3元；3.收条一份（照片打印件）、建设手机银行转账记录一份（打印件）、短信截图三份（打印件），证明被告人李某5向李某1垫付刘某1护理费5000元；4.收据二张（原件）、增值税发票二张（原件）、定额发票一张（原件），证明李某5向刘某1垫付购买护理用品837.6元；上述证据，来源合法、内容客观真实，与本案具有关联性，对其证明效力予以认定。附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司提交如下证据：1.计算书列表一份、机动车保险赔款费用计算书三份，证明中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司已支付被害人医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费等145272.53元；2.机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险报案记录代抄单、投保人声明、机动车综合商业保险条款，证明2019年4月10日，被告人李某5的×××号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司投保交强险和商业保险，保险期间自2019年4月10日至2020年4月10日。其中第三者责任保险为100万元，并不计免赔。保险条款第二十三条约定被保险人机动车一方负主要责任的，保险公司承担事故责任比例为70%，且李某5作为合同的一方给保险公司出具声明一份，特别强调对于收到的条款已经阅读，知晓其内容和法律后果，因此保险公司在商业险范围内按70%比例承担责任。上述证据，来源合法、内容客观真实，与本案具有关联性。保险公司主张在商业险范围内按70%比例承担责任的证明效力与相关法律法规不符，不予确认，对其余证明效力予以认定。本院认为，被告人李某5违反交通运输管理法规，因为发生重大交通事故，致一人死亡，且负事故的主要责任，其行为构成交通肇事罪。公诉机关指控被告人李某5的犯罪事实及罪名成立。被告人李某5犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行，是自首，可以从轻处罚。被告人李某5赔偿被害人部分经济损失并有向被害人家属进行经济补偿的意愿，可酌情从轻处罚。被告人李某5当庭认罪，自愿接受处罚，可以依法从宽处罚。公诉机关提出对被告人李某5判处一年六个月以下有期徒刑的量刑建议适当，予以采纳。被告人李某5的犯罪行为还给附带民事诉讼原告人李某1、刘某2、张某、李某10、李某3造成了经济损失，除负刑事责任外，还应负相应的民事赔偿责任。附带民事诉讼原告人主张的各项经济损失中，医疗费按票核定为346089.29元（112135.22元+197804.29元+36149.78元）、交通费按票核定为324.5元、购买医疗器械、护理用品花费按票核定为8021.66元；住宿费3150元、为护工购床费75元、病案使用费149.5元、遗容处理费1240元，有票据为证，予以支持；参照《宁夏2020年度全区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准》，误工费支持为25105.6元（208天×120.7元/天），护理费支持为57441.7元[31天×120.7元/天+53700元（护工费）]；住院伙食补助费17700元（177天×100元/天）、死亡赔偿金686560元（34328元×20年）、营养费6195元（177天×35元/天）、丧葬费44076.5元、被抚养人生活费88590.4元[李某348322元（24161元÷2人×4年）、刘某220134.2元（24161元÷6人×5年）、张某20134.2元（24161元÷6人×5年）]，符合法律规定，予以支持；主张财产损失1000元，考虑交通事故中车辆损坏的客观实际，予以支持；处理丧葬事宜人员误工费按照7天6人计算5069.40元符合客观实际，予以支持；主张精神抚慰金50000元不符合法律规定，不予支持。以上，附带民事诉讼原告人的各项经济损失共计1290788.55元。根据交通事故责任划分、双方驾驶车辆的性质及相关法律规定，本院确定由被告人李某5向附带民事诉讼原告人承担85%的赔偿责任，即121000+[（1290788.55元－121000元）×85%]＝1115320.27元。被告人李某5所驾驶的×××号小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司投保了交强险、商业三责险、不计免赔率等，附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司应在保险限额内承担赔偿责任。附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司在交强险和商业三责险的责任限额内应向附带民事诉讼原告人赔付医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、交通费、住宿费、财产损失、死亡赔偿金、被抚养人生活费、丧葬费、处理丧葬事宜人员费用共计1114080.27元[1115320.27元－1240元（遗容处理费）]。由被告人李某5向各附带民事诉讼原告人赔偿1240元。被告人李某5前期垫付款项下剩78417.9元（79657.9元－1240元），其当庭表示“如果保险理赔能够足额赔偿被害人家属的经济损失，其愿将前期垫付的款项作为对被害人家属的补偿，不要求返还”，系其真实意思，不违反法律规定，本院不作处理。辩护人提出被告人李某5不构成交通肇事罪的辩解、辩护意见。经审查，根据交警部门出具的道路交通事故认定书认定，被告人李某5负此次交通事故的主要责任。根据中卫市公安局物证鉴定所法医学尸体检验鉴定报告、宁夏法庭科学司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书，被害人刘某1符合颅脑损伤继发多脏器功能衰竭而死亡；符合创伤性癫痫，因多脏器功能衰竭死亡；被害人刘某1死亡与涉案交通事故损伤间存在直接因果关系，建议参与度100%。被告人李某5的行为符合交通肇事罪的构成要件，应构成交通肇事罪，故该辩护意见均不能成立，不予采纳；提出宁夏法庭科学司法鉴定中心没有对刘某1进行尸体解剖检验而出具鉴定意见，对该鉴定意见不应采纳的辩护意见。经审查，被害人刘某1经治疗死亡后先后经中卫市公安局物证鉴定所进行法医学尸体检验鉴定和宁夏法庭科学司法鉴定中心法医临床司法鉴定，不具有GA/T268－2019《道路交通事故尸体检验》标准第6.3.1的需要进行尸体解剖的情形，该辩护意见不能成立，不予采纳；提出如果认定被告人李某5构成交通肇事罪，应考虑其自愿认罪认罚、自愿对被害人家属作出补偿的情节，对其适用缓刑的辩护意见成立，予以采纳。结合被告人李某5的犯罪事实、情节、认罪态度、社会危害性等，对被告人李某5从轻处罚，适用缓刑，依法实行社区矫正。依照《中华人民共和国刑法》第一百三十三条、第六十七条第一款、第三十六条第一款、第七十二条第一款、第七十三条第二款、第三款、第七十六条，《最高人民法院关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条、第二条第一款（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第七十条第一款，《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百八十八条第一款之规定，判决如下：一、被告人李某5犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年二个月，缓刑二年；（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。）二、附带民事诉讼被告人中国人民财产保险股份有限公司中宁支公司在交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额内于判决生效后十日内向附带民事诉讼原告人李某1、刘某2、张某、李某10、李某3赔偿医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、交通费、住宿费、财产损失、死亡赔偿金、被抚养人生活费、丧葬费、处理丧葬事宜人员费用共计1114080.27元（含已付145272.53元）；三、被告人李某5于判决生效后十日内向附带民事诉讼原告人李某1、刘某2、张某、李某10、李某3赔偿1240元（已支付）；四、驳回附带民事诉讼原告人李某1、刘某2、张某、李某10、李某3的其他诉讼请求。如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或直接向宁夏回族自治区中卫市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。审判长 李元颐人民陪审员 王振忠人民陪审员 陈淑兰二○二○年十一月二十三日书记员 常晓芬本案适用法律条文《中华人民共和国刑法》第一百三十三条违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。第六十七条第一款犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。第三十六条第一款由于犯罪行为而使被害人遭受经济损失的，对犯罪分子除依法给予刑事处罚外，并应根据情况判处赔偿经济损失。第七十二条第一款对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：（一）犯罪情节较轻；（二）有悔罪表现；（三）没有再犯罪的危险；（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。第七十三条第二款、第三款有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下，但是不能少于一年。缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。第七十六条对宣告缓刑的犯罪分子，在缓刑考验期限内，依法实行社区矫正，如果没有本法第七十七条规定的情形，缓刑考验期满，原判的刑罚就不再执行，并公开予以宣告。《最高人民法院关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条从事交通运输人员或者非交通运输人员，违反交通运输管理法规发生重大交通事故，在分清事故责任的基础上，对于构成犯罪的，依照刑法第一百三十三条的规定定罪处罚。第二条交通肇事具有下列情形之一的，处三年以下有期徒刑或者拘役：（一）死亡一人或者重伤三人以上，负事故全部或者主要责任的；…《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第七十条第一款机动车与非机动车、行人发生交通事故，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车未参加第三者责任强制保险的，由机动车一方按照相当于机动车第三者责任强制保险责任限额予以赔偿。超过责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但是有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取了必要处置措施的，超过责任限额的部分，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（一）机动车一方负事故主要责任的，承担百分之八十至百分之九十的赔偿责任；…《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百八十八条第一款人民法院审判第一审案件应当公开进行。但是有关国家秘密或者个人隐私的案件，不公开审理；涉及商业秘密的案件，当事人申请不公开审理的，可以不公开审理。