广东省开平市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0783民初1802号原告：罗荣昌，男，1974年1月10日出生，汉族，住广东省开平市************，公民身份号码：440***************。委托诉讼代理人：白超鸿，男，广东天穗律师事务所律师。被告：罗桂，男，1988年11月25日出生，汉族，住广西玉林市陆川县************，公民身份号码：450***************。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：江门市******。负责人：陈焯燕。委托诉讼代理人：邓锦濠，男，广东潭江律师事务所律师。原告罗荣昌与被告罗桂、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称：人保江门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月24日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月17日公开开庭进行了审理。原告罗荣昌的委托诉讼代理人白超鸿、被告人保江门公司的委托诉讼代理人邓锦濠到庭参加诉讼，被告罗桂经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗荣昌向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告人民币336709.57元(397462.57元-被告罗桂垫付34000元-被告人保江门公司垫付26753元)；二、本案受理费由被告承担。事实与理由：2018年10月27日，被告罗桂驾驶粤H*****号轻型厢式货车由月山方向往翠山湖方向行驶，14时20分许行驶至开平市*********，越线超车时与对向正常行驶由原告罗荣昌驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车(载着罗宝玲、罗宝茵)发生碰撞，造成原告罗荣昌、罗宝玲、罗宝茵受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。2018年11月16日开平市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》，认定被告罗桂担此事故的全部责任，原告罗荣昌、罗宝玲、罗宝茵不承担此次事故的责任。原告受伤后去开平市中心医院住院治疗，于2019年07月30日出院(共住院276天)，医院诊断为：1、左髋臼骨折伴神经损伤；2、左髋关节脱位；3、右锁骨骨折；4、颅底骨骨折；5、左顶叶脑挫伤出血；6、多处皮肤擦伤；7、咽炎；8、急性上呼吸感染；出院医嘱：1.患者于2018-10-27至2019-7-30在我院住院诊疗：2.住院期间留陪人壹名；3.注意休息，加强营养；4.建议出院后全休壹个月；不适门诊复诊：定期复查X光/CT：约术后壹年回院取出内固定装置，费用约15000元。2019年08月14日原告到佛山市中医院住院治疗，于2019年08月30日出院(共住院16天)，医院诊断为：1.左膝下段腓总神经损伤完全性损伤2.左髋臼后壁骨折并髋关节后脱位术后3.右锁骨骨折术后4.右肩关节周围炎；出院医嘱：1、定期门诊复查。佩戴支具步行。2出院带药。住院留陪人一名。3适当功能锻炼。4建议休息一个月。2019年12月13日经广东南天司法鉴定所江门分所鉴定：被鉴定人罗荣昌的伤残程度属十级伤残。被告罗桂驾驶的粤H*****号轻型厢式货车，车主是叶挺蔚，并在被告人保江门公司处承保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者保险，事故发生在保险期限内。为了维护自己的合法权益，原告特具状于贵院，望贵院依法支持原告的诉讼请求。被告人保江门公司辩称：经开平市交通警察大队出具的交通事故认定书，罗桂驾驶的粤H*****号车承担全部责任，请求法院依法对原告的损失进行核实。1、医疗费：原告应提供病历、疾病证明、用药清单、医院收费收据等确定医疗费，并在确定医疗费后按国家基本医疗保险标准进行赔偿，事故发生后，我方车主已支付住院期间的医疗费36753元；另原告的医疗费中存在与本次事故无关的治疗，应该删除，我方申请对原告的医疗费做合理性鉴定。后续治疗费我方认为应该在8000元以内。2、住院伙食补助费：依法核实原告住院天数后，按100元/天计算，到佛山中医院的治疗与本次事故无关。3、护理费：依法核实原告住院天数后，按150元/天计算；到佛山中医院的治疗与本次事故无关。4、营养费：要求过高，不予支持。5、残疾赔偿金：原告为农村居民，应按农村标准计算。6、误工费：误工期只应计算在开平市中心医院住院的276天及医嘱30天。原告为农村居民，应按农业标准计算。7、残疾辅助器具费：与本次事故无关，不应支持。8、交通费：原告受伤住院，不应该产生交通费。9、精神损害抚慰金：我司不是事故侵权人，不予支持；并且要求过高。10、被扶养人生活费：罗宝玲已经14岁，只应计算4年；罗宝茵已经7岁，只应计算11年；许柔欢已经75岁，只应计算5年。根据交通险规定医疗赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产赔偿限额为2000元，粤H*****号车承担全部责任，对其购买的商业第三者责任险，第三者责任保险100万元（含不计免赔），应严格按照保险合同的条款予以赔偿.事故发生后，我方车主已支付了医疗费36753元及鉴定费3250元，如需赔偿请求法院在判决时提供原告账号。被告罗桂未作答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告罗桂未到庭，视为放弃质证的权利。本院对当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院将结合证据的真实性、合法性和关联性予以综合分析认定，并在本院认定事实部分予以体现。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月27日，被告罗桂驾驶粤H*****号轻型厢式货车由月山方向往翠山湖方向行驶，14时20分许行驶至开平市*********，越线超车时与对向正常行驶由原告罗荣昌驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车(载着罗宝玲、罗宝茵)发生碰撞，造成原告罗荣昌、罗宝玲、罗宝茵受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。2018年11月16日，开平市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告罗桂担此事故的全部责任，原告罗荣昌、罗宝玲、罗宝茵不承担此次事故的责任。事故发生后，原告随即被送开平市中心医院住院治疗，于2019年7月30日出院，诊疗意见：住院期间留陪人壹名；注意休息，加强营养；建议出院后全休壹个月，不适门诊复诊，定期复查X光/CT，约术后壹年回院取出内固定装置，费用约15000元。2019年8月14日，原告到佛山市中医院住院治疗，于2019年08月30日出院，出院诊断为：1.左膝下段腓总神经损伤完全性损伤，2.左髋臼后壁骨折并髋关节后脱位术后，3.右锁骨骨折术后，4.右肩关节周围炎。出院医嘱：1.定期门诊复查，佩戴支具步行。2.出院带药，住院留陪人一名。3.适当功能锻炼。4.建议休息一个月。广东南天司法鉴定所江门分所对原告的伤残程度进行鉴定，于2019年12月13日作出鉴定意见，认为原告因本次交通事故构成十级伤残。另查明，原告事故前一年居住在开平市***************。原告女儿为罗宝玲，2006年3月4日出生；原告女儿为罗宝茵，2013年7月15日出生；原告母亲为许柔欢，1945年5月9日出生。事故后，被告罗桂支付了原告34000元，被告人保江门公司支付了原告26753元。现因经济赔偿未能达成一致意见，遂成诉讼。本案审理过程中，被告人保江门公司就原告用于治疗左腓总神经的医疗费的合理性和关联性申请鉴定，经本院摇珠确定由广东中一司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2020年8月20日出具《函》，以无法区分医院针对神经损伤治疗是对坐骨神经损伤治疗还是对左腓总神经损伤的治疗为由不予受理。后本院根据当事人的意见继续鉴定，广东华生司法鉴定中心于2020年10月21日出具《关于罗荣昌不予受理的函》，以无法分清腓总神经损伤与本次外伤的关联性为由不予受理。经征询双方当事人的意见，双方均表示不同意继续鉴定。在此情况下，被告人保江门公司应承担不利法律后果。再查明，粤H*****号车辆在被告人保江门公司投保了交强险、第三者责任险100万元及不计免赔。根据机动车交通事故责任强制保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。一、原告的事故损失包括：1、医疗费，原告因本次事故产生的医疗费用有病历、疾病证明书、出院记录、费用清单、收费票据等证实，本院依法确认原告医疗费用135765.07元。此外，原告请求后续治疗费15000元，有开平市中心医院出具疾病证明书为据，本院予以支持。本项合计150765.07元。2、住院伙食补助费，原告共住院292天，按照100元/天的标准计算伙食补助费为29200元。3、护理费，原告共住院292天，按照150元/天的标准计算护理费为43800元。4、营养费，本次事故造成原告伤残，且有医疗机构出具加强营养的证明，但本院酌定营养费500元。5、残疾赔偿金，由于原告事故前一年居住在开平市***************，属城镇中心区域，故应按上一年度城镇居民人均可支配收入计算其残疾赔偿金为84132元（42066元/年×20年×10%）。6、误工费，原告自发生交通事故之日即2018年10月27日计至佛山市中医院出院之日即2019年8月30日，医嘱建议休息壹个月，计得原告本次事故的误工天数为338天，原告事故前一年居住在城镇，而原告未能举证证明其实际收入，故可按2018年广东省城镇居民人均可支配收入计算其误工费为38954.27元（42066元/年÷365天×338天）。7、残疾辅助器具费502元，有天津佳普医疗科技有限公司出具的发票予以证实，本院予以支持。8、交通费，考虑原告因交通事故致伤而治疗的情况及评残情况，本院酌定为2000元。9、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力、在事故中承担的过错程度等，本院酌情认定为3000元。10、被扶养人生活费，原告女儿罗宝玲2006年3月4日出生，计得被扶养人罗宝玲的生活费为7218.75元（28875元/年×5年×10%÷2人）；原告女儿罗宝茵2013年7月15日出生，计得被扶养人罗宝茵的生活费为17325元（28875元/年×12年×10%÷2人）；原告母亲许柔欢1945年5月9日出生，计得被扶养人许柔欢的生活费为5775元（28875元/年×6年×10%÷3人）。本项合计30318.75元。综上，原告的损失共383172.09元。二、原告事故损失的责任承担。粤H*****号车辆在被告人保江门公司投保了交强险、第三者责任险100万元及不计免赔,保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”故原告的事故损失应先由被告人保江门公司在交强险限额内赔偿原告120000元；超出交强险部分，因被告罗桂承担事故的全部责任，故应由被告人保江门公司在第三者责任险限额范围内赔偿原告263172.09元（383172.09元-120000元），扣除被告罗桂垫付原告的34000元和被告人保江门公司垫付原告的26753元，被告人保江门公司还应赔偿322419.09元。被告罗桂垫付原告的34000元，可另行向被告人保江门公司主张。被告罗桂经本院依法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿322419.09元给原告罗荣昌；二、驳回原告罗荣昌的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3175.32元（已由原告预交），由原告负担134.77元，被告人保江门公司负担3040.55元（经原告同意，由被告人保江门公司直接支付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  黄安民二〇二〇年十一月四日书记员  陈绮琪