浙江省嘉兴市南湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0402民初8455号原告：高加凤，女，1960年5月13日出生，汉族，户籍所在地云南省昭通市绥江县。委托诉讼代理人：李佳伟、姜颖,浙江嘉韬律师事务所律师。被告：陆冬华，男，1974年12月13日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。被告：嘉兴市南湖区凤桥启帆园艺场，住所地：浙江省嘉兴市南湖区凤桥镇勤丰村，统一社会信用代码：91330402L06404797U。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司嘉兴中心支公司，住所地：浙江省嘉兴市禾兴南路**综合楼**，统一社会信用代码：913304027360106663。负责人：崔文波，公司经理。委托诉讼代理人：张怡雯，公司员工。原告高加凤因与被告陆冬华、嘉兴市南湖区凤桥启帆园艺场（以下简称启帆园艺场）、中国太平洋财产保险股份有限公司嘉兴中心支公司（以下简称太平洋公司）机动车交通事故责任纠纷一案，向本院提起诉讼。本院于2019年11月19日受理后，依法适用简易程序，由审判员周金英独任审判。诉讼过程中，根据原告高加凤的申请，本院委托浙江大学司法鉴定中心对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期及护理依赖进行鉴定，现鉴定结论已经做出。本案于2020年11月26日公开开庭进行了审理。原告高加凤的委托诉讼代理人李佳伟、被告陆冬华、被告太平洋公司的委托诉讼代理人张怡雯均到庭参加诉讼。被告启帆园艺场经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。本案相关情况原告的诉讼请求：1.判令被告太平洋公司在交强险及商业险范围内赔偿原告各项损失721294.91元；2.判令被告陆冬华、启帆园艺场对保险公司保险赔偿范围外的损失承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。本案审理过程中，原告将第一项诉讼请求的赔偿总额变更为225036.77元。原告的各项损失包括：医疗费131413.26元、住院伙食补助费615元、误工费34260元、护理费27720元、营养费2700元、残疾赔偿金264800.80元、精神损害抚慰金11000元（在交强险限额范围内优先赔付）、被扶养人生活费13752.93元、外购药费10969.68元、残疾辅助器具（轮椅）598元、医疗用品费356.10元、交通费1000元、鉴定费5700元，合计504885.77元，交强险120000元，交强险外按照60%的比例计算，扣除被告已经垫付的125894.69元，要求赔偿金额为225036.77元。二、被告的答辩意见：被告陆冬华无答辩意见。被告太平洋公司答辩称：对事故的发生及责任认定无异议，被告在其处购买了交强险及商业三者险100万（含不计免赔险），愿意在保险范围内承担赔偿责任。原告主张的诉讼费、鉴定费不在保险赔偿范围内；医疗费部分发票无门诊病历、名字错误，并应当扣除住院期间的伙食费1898.90元、非医保11095.99元；无法核实原告的居住地是否属于城镇，原告曾经表示有3个妹妹，应当按照4个扶养人、农村标准计算被扶养人生活费；精神损害抚慰金应考虑事故责任确定。三、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2018年12月14日7时14分许，被告陆冬华驾驶浙ＦＥ××**号小型普通客车，沿本市嘉盐线由南向北行驶至嘉盐线26Ｋｍ＋620ｍ路段（本市南湖区凤桥镇辖区）时，与沿嘉盐线由西向东横过道路的行人高加凤发生碰撞，造成车辆损坏、高加凤受伤的道路交通事故。经嘉兴市公安局南湖区分局交通警察大队认定，被告陆冬华驾驶机动车上道路超速行驶，原告高加凤横过道路时未走人行横道，且在车辆临近时突然加速横穿，二人的交通违法行为所起的作用及过错程度基本相当，各负事故的同等责任。四、受害人情况：原告高加凤系农村户籍，自2015年6月14日起即一直持续登记暂住于本市南湖区××镇××小区（竹里苑），并自2016年起在嘉兴市万事通电池有限公司工作至事故发生时。原告高加凤的母亲王其秀（1938年7月5日出生）育有3个子女。五、受害人就诊及鉴定情况：事故发生后，原告高加凤即被送往嘉兴市××医院急诊后住院治疗，入院诊断为创伤性硬膜下、蛛网膜下出血、脑挫伤、创伤性硬脑膜外血肿、颞骨、颅底骨折、创伤性颅内积气、肋骨骨折、创伤性湿肺、头皮血肿、软组织挫伤，住院35天后于2019年1月18日出院。同日又被送往嘉兴市××医院住院治疗，住院6天后出院。2020年11月10日、11月12日，经原告申请及本院委托，浙江大学司法鉴定中心先后出具了浙大司鉴中心［2020］精鉴字第173号法医精神病鉴定意见书、浙大司鉴中心［2020］临鉴字第839号法医临床鉴定意见书载明：原告高加凤因交通事故导致“器质性精神障碍”，构成人体损伤九级残疾，无护理依赖，与颅脑外伤系直接因果关系；因交通事故致左侧创伤性硬膜下出血，脑挫伤，创伤性蛛网膜下腔出血，右侧创伤性硬脑膜外血肿，右侧颞骨骨折，右侧颅底骨折，创伤性颅内积气，右侧第2-6肋骨骨折等损伤，行开颅手术治疗，目前遗留左侧额颞叶脑软化灶，已构成法医临床十级伤残；建议误工期12个月、护理期6个月、营养期3个月。原告支出鉴定费5700元。六、涉案车辆所有人情况及保险情况：被告陆冬华系被告启帆园艺场的员工，其驾驶的浙ＦＥ××**号小型普通客车登记在该公司名下，事故发生时系执行单位的工作任务。该车在被告太平洋公司处购买了交强险、商业三者险100万及不计免赔率险，事故发生在保险期间内。七、原告的各项损失：1.医疗费139739.76元。根据原告高加凤及被告太平洋公司提供的门诊病历、出院记录、住院收费票据附费用清单、门诊收费收据、门诊处方笺、发票等，能够证明原告因交通事故受伤就医诊疗的事实及支出的费用，本院予以认定。对于原告另主张的在四川门诊治疗的费用及一张外购药费用，因无门诊病历记载或相应门诊处方笺，本院不予认定；原告住院期间支出的伙食费1898.90元不属于医疗费范畴，应予扣除。经核定，原告的医疗费金额为139739.76元；2.住院伙食补助费615元。根据原告的出院记录，原告住院共计41天，故原告的住院伙食补助费为615元；3.营养费2700元。根据原告的伤情及鉴定意见，本院酌定原告的营养费为2700元；4.护理费27720元。根据原告的伤情及鉴定意见，本院确定原告的护理期为180天。因原告未提供证据证明护理人员的收入水平，其护理费标准可参照2019年浙江省全社会单位就业人员年平均工资中私营单位的平均工资为标准计算，其金额为154元/天×180天=27720元；5.误工费34260元。根据原告的伤情及鉴定意见，本院确定原告的误工期为12个月。根据原告提供的其事故发生前的工资收入，其月均工资为2855元，事故发生后无收入，故误工费为2855元/月×12个月=34260元；6.残疾赔偿金278553.73元。原告高加凤事故发生前连续登记暂住于本市城镇，且收入来源于城镇，故其主张残疾赔偿金及被扶养人生活费按照城镇居民标准计算应予支持。原告因本次事故所受之伤已构成一处十级、一处九级伤残伤残，根据其定残时的年龄，原告的残疾赔偿金应为60182元/年×20年×22%=264800.80元。本案发生于《中华人民共和国侵权责任法》实施之后，故原告主张的被扶养人生活费一项应并入残疾赔偿金。根据被扶养人的年龄、扶养份额、原告的赔偿标准，并考虑年赔偿总额因素，原告的被扶养人生活费应为13752.93元。故原告的残疾赔偿金总额应为278553.73元；7.精神损害抚慰金6600元。原告因本次交通事故一处十级、一处九级伤残，给原告造成了精神损害，原告有权主张精神损害抚慰金并要求在交强险内优先赔付，根据原告的残疾等级，结合侵权人的过错程度、承担责任的经济能力、侵权造成的后果和本地生活水平等因素，本院确定原告的精神损害抚慰金为6600元；8.残疾辅助器具费（轮椅）598元。根据原告的伤情，轮椅系其必要的康复辅助器具，原告提供发票证实其实际支出598元，本院予以支持。9.交通费500元。根据原告治疗的情况及距离的远近等，本院酌定原告的交通费为500元；10.鉴定费5200元。原告实际支出鉴定费5700元，因其主张的护理依赖经鉴定不构成护理依赖，故本院酌情确定合理鉴定费为5200元；以上各项合计496486.49元。原告另主张的医疗用品费，因无相关医嘱，且其提供的相应发票无法体现购买项目，对其主张不予支持。八、原告获得赔偿情况：事故发生后，被告陆冬华、启帆园艺场为原告垫付各项费用115894.69元，被告太平洋公司在交强险限额范围内为原告垫付医疗费10000元。裁决结果按上述案件确定的事实，原告因交通事故造成的损失为496486.49元。浙ＦＥ××**号小型普通客车在被告太平洋公司处投保了交强险，太平洋公司应当在交强险限额范围内赔偿原告120000元，包括医疗费用赔偿限额项下10000元、死亡伤残赔偿限额项下110000元（含精神损害抚慰金6600元）。原告交强险外的损失部分，应由被告根据责任比例负担。根据交警部门的事故认定，被告陆冬华驾驶机动车与行人原告高加凤各负事故的同等责任，根据双方在事故中的过错，本院确定交强险外的原告损失376486.49元由被告陆冬华负担60%计225891.89元。因被告陆冬华事故发生时系执行工作任务，故相关赔偿责任应由用人单位承担。浙ＦＥ××**号小型普通客车在被告太平洋公司处投保了商业三者险100万及不计免赔率险，该部分损失由太平洋公司在商业三者险范围内赔偿。太平洋公司抗辩称非医保费用及鉴定费不予赔付，但未提供相关证据予以证实，本院不予支持。故被告太平洋公司需在交强险及商业三者险范围内赔付原告345891.89元。因被告太平洋公司垫付了10000元，被告陆冬华、启帆园艺场垫付了115894.69元，被告太平洋公司尚需赔付原告219997.20元，被告陆冬华、启帆园艺场垫付部分，可与被告太平洋公司另行结算。被告启帆园艺场经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉，视为放弃一审抗辩权利，应自行承担由此带来的法律后果，本院依法可以缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司嘉兴中心支公司赔偿原告高加凤损失219997.20元，于本判决生效之日起十日内履行；二、驳回原告高加凤的其他诉讼请求。上述付款义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取763元，由被告嘉兴市南湖区凤桥启帆园艺场负担，于本判决生效之日起七日内缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于嘉兴市中级人民法院。审判员  周金英二〇二〇年十一月三十日书记员  周 健