成都市双流区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川0116民初8125号 原告：刘正勇，男，1976年3月8日出生，汉族，住四川省金堂县。 委托诉讼代理人：李玉华，北京市中盾（成都）律师事务所律师。 被告:朱明建，男，1971年6月22日出生，汉族，住成都市新都区。 被告：成都俊韵物流有限公司。住所地：成都市新都区泰兴镇新龙路**。 法定代表人：郭强，执行董事。 委托诉讼代理人：钟廷欢，四川领衡律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司。。住所地：成都市武侯区老马路** 负责人：谢川峰，经理。 委托诉讼代理人：黄小珊、巫欣，四川达民律师事务所律师。 原告刘正勇与被告朱明建、成都俊韵物流有限公司（下称“俊韵公司”）、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司（下称“人保财险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘正勇及其委托诉讼代理人李玉华，被告朱明建，被告俊韵公司的委托诉讼代理人钟廷欢，被告人保财险公司的委托诉讼代理人黄小珊、巫欣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘正勇向本院提出诉讼请求：1、朱明建、俊韵公司赔偿原告医疗费（后续治疗费）、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费等各项损失共计200790元；2、人保财险公司在保险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年5月3日21时40分许，被告朱明建驾驶车牌号为川ＡＡ××××的重型货车，行驶至双流区西航港大道中四段1038号路口时，与原告驾驶车牌号为川Ａ3××××的普通二轮摩托车发生碰撞，致原告受伤，车辆受损的交通事故。公安交警部门作出事故认定书，认定朱明建承担事故全部责任，原告无责任。原告因此次事故在成都市第七人民医院住院25天。出院后于2020年8月20日委托四川德正司法鉴定所进行伤残等级和后续治疗费鉴定，经鉴定原告伤残等级为九级，后续治疗费约12000-15000元。因朱明建是俊韵公司的员工，事发时在履行职务。川ＡＡ××××重型货车在人保财险公司投保了相应保险。据此，刘正勇请求判如所请。 朱明建辩称：对事故发生及责任划分无异议。朱明建是俊韵公司员工。 俊韵公司辩称：对事故发生及责任划分无异议。朱明建是俊韵公司的员工，川ＡＡ××××重型货车车主是俊韵公司，在人保财险公司购买了保险，应由保险公司赔偿。俊韵公司垫付了医疗费和摩托车修理费，请求一并处理。 人保财险公司辩称：对于发生交通事故的事实及责任划分无异议。川ＡＡ××××重型货车在人保财险公司投保了交强险及商业第三者责任险100万元附加不计免赔，事故发生在保险期内。因驾驶员无相应从业资格，商业险拒赔，交强险赔付后可追偿。 本院经审理认定事实如下：2020年5月3日21时40分许，朱明建驾驶车牌号为川ＡＡ××××的重型货车，行驶至双流区西航港大道中四段1038号路口时，与刘正勇驾驶车牌号为川Ａ3××××的普通二轮摩托车发生碰撞，致刘正勇受伤，车辆受损的交通事故。2020年5月13日，公安交警部门出具了《道路交通事故认定书》，认定朱明建负全部责任；刘正勇无责任。 事故发生后，刘正勇即至成都市第七人民医院住院治疗25天，于2020年5月29日出院，其出院诊断：1、Ｌ2椎体爆裂骨折；2、Ｌ1、Ｌ3横突骨折。出院医嘱：1、定期复查腰椎Ｘ片（术后1、2、3、6、12月）……4、加强营养；5、视复查情况术后1年左右酌情取出内固定装置；6、休息3个月；……。治疗刘正勇伤情共产生医疗费68233.56元，其中俊韵公司垫付医疗费58233.56元，人保财险公司垫付10000元。另俊韵公司为治疗刘正勇还花费3180元购买“人血白蛋白”。2020年4月2日，刘正勇委托四川德正司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费（取内固定物）进行鉴定，该机构于2020年8月31日提出意见：1、刘正勇的伤残等级评定为九级；2、刘正勇的后续治疗费预计为12000-15000元。刘正勇支付鉴定费2000元。受损的川Ａ3××××普通二轮摩托车经人保财险公司查验，确定损失为2000元，俊韵公司垫付了实际发生的摩托车修理费2200元及拖车费200元，共计2400元。 另查明，川ＡＡ××××重型货车车主系俊韵公司，该车在人保财险公司投保了交强险及商业第三者责任险100万元附加不计免赔，事故发生时尚在保险期限内。朱明建是俊韵公司的雇员，事故发生时在履行职务。 庭审中，人保财险公司就医疗费中自费药比例未能与俊韵公司达成一致意见；人保财险公司和俊韵公司均对刘正勇按鉴定意见主张后续治疗费15000元不认可，认为过高。刘正勇对其务工及减少的收入的主张未能提供相应证据。人保财险公司认为朱明建未取得营运资格，而主张商业险拒赔，提交了最高法院的相关司法解释，但明确表示不能提供已向投保人履行了“明确说明”义务的证据；对此，朱明建承认未取得营运资格证，俊韵公司认为就商业险中免赔条款人保财险公司从未向其释明，也不知晓，免赔条款对俊韵公司不生效。另俊韵公司还提交了二张票面金额共计11元的手撕发票，但未载明事由。 上述事实，有各方身份信息，道路交通事故认定书，行驶证、驾驶证、保单，出院病情证明书、费用清单，住院费用结算票据，定损单及各方当事人的当庭陈述等证据在案佐证。 本院认为：（一）各方当事人民事责任的承担。各方当事人对公安交警部门认定朱明建负全部责任，刘正勇不负责任均无异议，故本院对该认定书予以采信，并确认朱明建对交通事故造成的全部损失承担民事赔偿责任。因朱明建是俊韵公司雇请的大车驾驶员，在履行职务中发生了本次交通事故，朱明建的侵权行为，应由雇主俊韵公司承担民事责任。同时，因川ＡＡ××××重型货车在人保财险公司投保了交强险及商业第三者责任险100万元附加不计免赔，事故发生在保险期内，故首先应由该保险公司按约定或法律规定在交强险和商业第三者责任险的赔偿限额内对刘正勇的各项损失予以赔付；对于超过或不属于保险公司保险赔偿限额或范围的合理损失，则应由俊韵公司赔偿。关于人保财险公司主张商业险拒赔，商业三者险免责条款是在保险合同中约定的，是由保险公司一方提供的格式合同，不是法律规定，关于未取得营运资格免责事项，保险公司应当明确向投保人说明，否则该免责条款不生效，本案人保财险公司没有证据证明其已向投保人俊韵公司履行了明确说明义务，故对其免责主张不予支持。 （二）损失认定。关于刘正勇提交的鉴定意见，因提出该意见的鉴定机构及鉴定人员均具备相应资质，整个鉴定过程也符合程序，故本院对该意见予以采信，虽然采信，但对后续治疗费也仅作处理本案的参考依据，由于当事人就后续治疗费未取得一致意见，且未实际发生，本院认为待实际发生后再主张较为客观，对利害关系各方均公平，故本案对后续治疗费不作处理。关于误工费，由于刘正勇未能提交证明等材料，本院认为按四川省2019年度其他服务业标准44085元/年计算误工费较为妥当，误工天数按医嘱计算115天。人血白蛋白属自费药，不属保险公司赔偿，应由俊韵公司自行承担。本案自费药扣除比例酌定15%。另俊韵公司提交的二张票面金额共计11元的发票，因未记载事由本院不认可。关于刘正勇因此次交通事故导致损失的认定：1、医疗费中自费药酌定为10235.03元（68233.56元×15%），余额为57998.53元。2、后续治疗费不支持。3、认可住院伙食补助费750元。4、营养费酌定500元。5、残疾赔偿金：144616元（36154元/年×20年×20%）。6、护理费：3000元（120元/天×25天），院外护理无医嘱不支持。7、误工费：13889.79元（44085元/年÷365天×115天）。8、交通费酌定300元。9、精神损害抚慰金根据其伤残等级酌定6000元。10、认可鉴定费2000元。11、财产损失：2200元（认可拖车费200元和人保财险公司对摩托车确定的损失2000元，超出部分由俊韵公司自行承担）。 (三)具体赔偿：1、人保财险公司在本案应赔付的金额为229254.32元[（57998.53元+750元+500元）+（144616元+3000元＋13889.79元＋300元＋6000元）＋2200元]，扣除其已垫付的医疗费1万元，还应赔付219254.32元。其中医疗费57998.53元和财产损失费2200元共计60198.53元应返还给俊韵公司。2、自费药（含人血白蛋白）和鉴定费不属保险公司赔偿，应由俊韵公司承担15415.03元（10235.03元＋3180元＋2000元），医疗费和人血白蛋白已垫付，还应向刘正勇赔付鉴定费2000元。3、刘正勇应获得的赔偿款为161055.47元（219254.32元+2000元－60198.53元）。4、应返还俊韵公司垫付款58198.53元（60198.53元－2000元）。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效之日起十五日内向刘正勇支付赔偿款161055.47元； 二、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效之日起十五日内向成都俊韵物流有限公司支付垫付款58198.53元； 三、驳回刘正勇的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2156元，成都俊韵物流有限公司负担1900元，刘正勇负担256元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员 唐 斌 二〇二〇年十一月十九日 书记员 王玲丽