天津市宁河区人民法院民 事 判 决 书(2020)津0117民初3959号原告:胡国彬,男,1990年1月1日出生,汉族,住天津市宁河区。委托诉讼代理人：王楠，天津滨郝律师事务所执业律师。被告:中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司,住所地安徽省淮北市相山区古城路**。负责人:邵建彬,经理。委托诉讼代理人：白延伍，河北君德风律师事务所执业律师。委托诉讼代理人：王超，河北君德风律师事务所执业律师。胡国彬与中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司（以下简称人保淮北市分公司）保险合同纠纷一案，本院于2020年9月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。胡国彬的委托诉讼代理人王楠、人保淮北市分公司的委托诉讼代理人王超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。胡国彬向本院提出诉讼请求：1.判令人保淮北市分公司承担胡国彬垫付的赔偿款336110.31元；2.诉讼费由人保淮北市分公司承担。事实和理由：胡国彬在人保淮北市分公司处投保雇主责任险，保险期间为2018年9月20日至2019年9月1日。2018年10月5日，胡国彬雇佣的司机刘兴茂在从事雇佣活动中受伤，造成了共计336110元的损失，经天津市宁河区人民法院判决，胡国彬如数进行了赔付，因胡国彬在人保淮北市分公司处投有雇主责任险。就赔偿事宜，多次协商未果，故呈诉。胡国彬向本院提交以下证据：保单复印件1份、（2019）津0117民初2368号判决书复印件1份、中国农业银行银行活期存折交易明细清单1份、中国农业银行超级柜台客户回执1份、收条1份。人保淮北市分公司辩称：我司与胡国彬签订雇主责任保险合同，其中约定适用雇主责任保险条款1999版，故应按照保险合同约定进行赔付。胡国彬需提供其与伤者之间具有雇佣关系的相关证明及承保车辆的相关信息，因保险条款仅约定残疾赔偿金及医疗费，因此对于除此两项之外的费用我司不承担赔偿责任，对于残疾赔偿金的赔付，应依据保险条款中伤残赔偿额度乘以伤残赔偿额度表中所规定的百分比（九级伤残为4%）进行计算。依据保险条款1999款第三条特别约定，我司不承担案件受理费；判决书应提交原件，判决书中载明刘兴茂系车启斗处损坏将手部砸伤，属第三者责任险赔偿范围，若刘兴茂已得到第三者责任险赔偿，应予以剔除，胡国彬主张的各项损失应按照保险条款约定进行计算，不应按照判决金额。因胡国彬为网上投保，所有的提示和说明事项需胡国彬同意并点击方可投保。人保淮北市分公司向本院提交中国人民财产保险股份有限公司雇主责任保险条款1999版1份。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织了当事人进行质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有异议的证据和事实,本院认定如下：2018年9月19日，胡国彬作为被保险人在人保淮北市分公司投保了雇主责任险，其中人身伤亡责任限额为每人50万元，医疗责任限额为6万元，保险期间为2018年9月20日0时起至2019年9月19日24时止，保险单指定车辆信息为车牌号：冀Ｂ0××**，发动机号：1413Ｓ047986。2014年10月始胡国彬雇用刘兴茂从事货运司机，2018年10月5日，刘兴茂驾驶冀Ｂ0××**号车辆在完成雇佣活动过程中受伤，刘兴茂就其损失于2019年6月10日向本院提起民事诉讼向胡国彬主张赔偿，本院于2019年12月12日作出（2019）津0117民初2368号民事判决书，认定胡国彬向刘兴茂赔偿医疗费59306.11元、误工费36172.23元、护理费7406.47元、住院伙食补助费1900元、营养费3000元、交通费500元、残疾赔偿金171904元、被扶养人生活费42451.5元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2500元，合计335140.31元。上述款项未超过雇主责任险中人身伤亡责任限额及医疗责任限额。另查，胡国彬于2020年7月29日将（2019）津0117民初2368号民事判决书确定的给付义务全部履行完毕。本院认为，胡国彬以自己的名义在人保淮北市分公司投保了雇主责任险，被保险人为胡国彬，其与人保淮北市分公司之间存在保险合同关系，该合同未违反有关法律法规的强制性规定，应为有效合同，予以确认。故人保淮北市分公司应按保险合同约定及相关法律规定向胡国彬履行保险赔偿义务。根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险若干问题的解释（二）》第九条第一规定：保险人提出的格式合同中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”，故人保淮北市分公司主张的《雇主责任保险条款（1999版）》及特别约定的相关抗辩理由，均属于免除保险人责任的条款。但人保淮北市分公司并无证据证明其向胡国彬交付过该保险条款且并未以足以引起投保人注意的文字、字体、符号、或者其他明显标志进行标注，并且人保淮北市分公司也没有提交其对免责条款内容作出明确说明的相关证据，故对其抗辩理由不予采纳。关于胡国彬主张的理赔款336110元，其提供了本院判决书、收条、银行交易明细清单及客户回单予以证实，但其中的案件受理费970元，无有法律依据，故不予支持，理赔款应为335140.31元。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十四条、第十七条第二款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《最高人民法院关于适用若干问题解释（二）》第十一条、第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司于判决生效后五日内向胡国彬赔偿保险理赔款335140.31元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3171元，由中国人民财产保险股份有限公司淮北市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  孙庆东二〇二〇年十一月十九日书记员  胡修会附：《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密义务。《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十四保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七第二款对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。