江西省高安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0983民初5747号 原告：邓某某，男，汉族，江西省高安市人，住江西省高安市。 委托诉讼代理人：陈和平，高安市筠州法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权。 被告：罗某某，男，汉族，江西省高安市人，住江西省高安市。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司，住所地：江西省鹰潭市信江新区铜兴路信江金贸大厦****。 负责人：彭素辉，该公司总经理。 委托诉讼代理人：洪玥，江西利元律师事务所律师。代理权限：特别授权。 原告邓某某（下称原告）与被告罗某某、中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司（下称人寿财保鹰潭中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月18日立案受理后，依法适用简易程序于2020年10月12日公开开庭进行了审理。原告邓某某的委托诉讼代理人陈和平、被告罗某某、被告人寿财保鹰潭中心支公司的委托诉讼代理人洪玥均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告邓某某向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告罗某某赔偿原告因机动车交通事故造成的损失160051元；2、依法判令被告中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司在交强险、机动车第三者责任险的保险金额内对被告给原告造成的各项损失承担理赔责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2020年1月13日上午，被告罗某某驾驶其自有的车牌号为赣Ｃ×××××的小型汽车，沿高胡公路行驶至高安市时，与正在道路上行走的原告邓某某发生刮撞，造成原告受伤的交通事故。该交通事故经高安市公安局交警大队勘查并作出认定，应由被告罗某某负事故的全部责任，原告不承担责任。事故发生后，原告被送往高安市人民医院救治。第一次住院25天，于2020年2月8日出院。第二次于2020年2月15日入院行左肩袖损伤关节镜下修补术，住院9天后至2020年2月24日出院，但仍保留有内固定。2020年7月2日，原告所受的伤害经高安匡正司法鉴定中心作出鉴定意见：（1）损伤程度评定为重伤二级；（2）左上肢损伤评为九级伤残，左下肢损伤评为十级伤残；（3）后期治疗费为8000元；（4）误工期为270天，护理期180天，营养期180天。原告受伤住院期间的医疗费已由被告罗某某支付，尚有自行垫付的医疗费824元，按鉴定意见计算原告的各项损失合计160051元，依法应由被告罗某某全部予以赔偿。被告罗某某已为涉案车辆投保了机动车交强险和商业险，保险人为被告人寿财保鹰潭中心支公司，保险期限为2019年12月22日至2020年12月21日，本次事故发生在保险有效期内，属于保险事故，被告人寿财保鹰潭中心支公司应对原告的上述损失160051元直接向原告理赔。 被告罗某某辩称，对原告的起诉没有异议，发生交通事故是事实，肇事车辆购买了保险。对于原告的损失，应由被告人寿财保鹰潭中心支公司进行赔付，被告罗某某已经为原告垫付了53576元的医疗费用。 被告人寿财保鹰潭中心支公司辩称，一、被告罗某某驾驶的赣Ｃ×××××号车确实在被告保险公司处投保了机动车交强险和第三者责任险，保险金额为1000000元，含不计免赔，本案事故发生在保险期间内。二、鉴于案涉车辆投保时，约定的车辆使用性质为家庭自用，故被告保险公司在承担保险责任前，须查看被告罗某某的驾驶证、赣Ｃ×××××号车的行驶证原件。若上述相关证件不齐或不在有效期间内，被告保险公司在交强险限额内承担赔偿责任后保留对直接侵权人追偿的权利或在商业险范围内不承担赔偿责任。三、被告保险公司对于江西省高安市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》（第360983420200000457号）认定的关于事故的经过、成因、后果及责任划分均无异议，其可作为确定本案民事赔偿的依据。四、被告保险公司已经垫付了10000元的医疗费，应予以扣减。原告所主张的各项损失，应依法计算，并应以重新鉴定后的结论为依据，对于不合理的部分应予扣减。根据保险合同约定，被告保险公司不应承担鉴定费及诉讼费用。 根据当事人的陈述和庭审确认的证据，本院认定本案事实如下： 2020年1月13日11时25分，被告罗某某驾驶车牌号为赣Ｃ×××××的小型轿车，沿高胡公路行驶至高胡公路高安市处时，因未确保行车安全与行人邓某某发生刮撞，导致原告邓某某受伤的交通事故。2020年1月15日，江西省高安市公安局交通警察大队作出事故认定书，认定被告罗某某负事故的全部责任，原告邓某某不负事故责任。事故发生后，原告邓某某被送往高安市人民医院救治，住院共计35天，花费医药费共计64340.73元，残疾辅助器具费60元。被告罗某某已垫付医药费53576元，被告人寿财保鹰潭中心支公司已垫付医药费10000元。原告自行支付的医药费为764.73元。 2020年7月15日，原告申请高安匡正司法鉴定中心对其人体损伤伤残、伤残程度及继续治疗费及误工期、护理期、营养期进行鉴定，经鉴定原告的伤情为重伤二级、左上肢九级伤残、左下肢十级伤残、后续治疗费8000元，误工期270天、护理期180天、营养期180天。但是庭审过程中，被告人寿财保鹰潭中心支公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。2020年11月3日，经本院依法委托江西神州司法鉴定中心重新鉴定，原告的伤情经鉴定为两个十级伤残。 另查明，原告邓某某为农业家庭户口。被告罗某某为赣Ｃ×××××小型轿车的所有人，其为赣Ｃ×××××车辆已在被告人寿财保鹰潭中心支公司处投保了机动车交强险、第三者责任险限额1000000元及不计免赔。本案交通事故发生在保险期限内。 本院认为，一、关于本案民事赔偿责任的认定及承担。机动车交通事故责任者对交通事故造成他人的损失应承担赔偿责任。本案中，被告罗某某驾驶赣Ｃ×××××小型轿车与原告邓某某发生碰撞，造成原告邓某某受伤、车辆受损的交通事故，事实清楚，足以认定。交警部门认定被告罗某某负此次事故的全部责任，原告邓某某不负事故责任。该认定程序合法，当事人亦无异议，本院予以采信。本案事故车辆赣Ｃ×××××小型轿车发生交通事故时，车辆行驶证和驾驶证均在有效期内，被告罗某某系合法驾驶发生交通事故。被告罗某某已为赣Ｃ×××××车辆在被告被告人寿财保鹰潭中心支公司处投保了机动车交强险和第三者商业责任险，故对于原告的合理损失，应由被告人寿财保鹰潭中心支公司向原告进行赔偿。 二、关于原告邓某某的合理损失认定：1、原告自行支付的医疗费及残疾器具辅助费：824.73元。2、住院伙食补助费：1750元（50元/天×35天）。3、营养费：5400元（30元/天×180天）。4、残疾赔偿金：15796元/年×15年×12%=28433元。5、护理费：参照上一年度江西省私营单位居民服务业就业人员平均工资41444元计算，41444元/年÷12个月÷30天×180天=20722元。6、交通费：本院酌定500元。7、误工费：31905（上一年度江西省私营单位农林牧渔业平均工资）÷12个月÷30天×270天=23928.8元。8、精神损害抚慰金：5000元。9、后续治疗费：8000元，以上原告的各项损失合计94558.53元。原告的该损失应由被告人寿财保鹰潭中心支公司在保险范围内赔付。原告所花鉴定费2600元，应由被告罗某某进行赔偿。对于被告罗某某已垫付的医药费53576元，被告罗某某可以另行向被告人寿财保鹰潭中心支公司进行理赔。综上，为了维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司应于本判决生效之日起十五日内向原告邓某某支付各项保险理赔款共计94558.53元。 二、被告罗某某应于本判决生效之日起十五日内向原告邓某某支付赔偿款2600元。 如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当照《中华人民共和国民事诉讼费》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告邓某某的其他诉讼请求。 案件受理费3501元，减半收取1750.5元，由原告邓某某负担687元，被告罗某某负担1063.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费。款汇江西省宜春市中级人民法院。户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期未缴纳，按自动撤回上诉处理） 审判员  况小建 二〇二〇年十一月二十五日 书记员  熊 娜