河南省封丘县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0727民初3755号原告：杜沛源，女，2006年9月17日生，汉族，学生，住封丘县。法定代理人：杜秀彬，男，1987年2月27日生，汉族，农民，住址同上。被告：焦书博，男，1981年4月26日生，汉族，农民，住封丘县。被告：华安财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称华安财保公司），住所：郑州市郑东新区CBD商务外环路**蓝码地王大厦**。负责人：徐沛经理。委托诉讼代理人：王骞，河南荟智源策律师事务所律师。原告杜沛源与被告焦书博、华安财保公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月10日立案后，依法适用简易程序，不公开开庭进行了审理。原告杜沛源及其法定代理人杜秀彬、被告焦书博、被告华安财保公司的委托诉讼代理人王骞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杜沛源向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费54897.6元、营养费1100元、护理费2752元、住院生活补助费1100元、精神抚慰金5000元、种植牙10000元、交通费500元，共计75349.6元。2、要求被告承担本案诉讼费。事实与理由:2020年8月10日20时许，赵亚洲驾驶电动自行车沿219省道由北向南行驶至219省道148公里居厢镇南地时，与被告持B证驾驶豫Ｇ×××**号重型自卸货车头南尾北停在道路西侧时相撞。原告受伤，经封丘县中医院诊断为面部皮肤撕裂伤、右侧颧骨骨折、右侧眼眶壁骨折、22牙缺失、脑震荡、身体多处软组织损伤，住院13天。后原告转入住郑州大学第一附属医院住院治疗9天，现今原告出院后未康复，还需继续治疗并休息。原告多次联系被告，被告以各种理由推脱，原告无奈的情况下诉讼到法院。被告在这次事故中承担次要责任，原告无责任。综上，依据《侵权责任法》、《民事诉讼法》及最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释，依法判决，维护原告的合法权益，支持原告各项诉讼请求。被告焦书博辩称：没有意见。被告华安财保公司辩称：若豫Ｇ×××**号重型自卸货车在答辩人处投有机动车交通事故责任强制险及商业险，如被保险车辆机动车行驶证与其保单上载明的车辆识别代码、发动机号等一致，且载明有相应险种，车辆及驾驶员各项证照齐全、无违反国家相关法律法规、无违反保险合同约定应履行义务的行为，且依据交强险及机动车综合商业保险示范条款的规定本案不存在拒赔、不赔的情形，则依据保险合同约定，答辩人对原告诉请的损失有重新核定权，免赔权；本事故驾驶员焦书博负事故次要责任，故答辩人对原告诉请损失超出交强险部分仅应承担不超过40%的赔偿责任；被告应提交营运证、驾驶证、行驶证，从业资格证，以供查验是否存在免赔情形，否则答辩人在商业险范围内不承担赔偿责任；本事故造成两人受伤，法院判决时应在交强险范围内为其他受害人预留相应份额；依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四款以及《机动车综合商业保险条款》第二十六条第七款可知，诉讼费不属于答辩人的赔偿范围。根据原被告的诉辩意见，本院归纳以下争议焦点：被告应否赔偿原告各项损失75349.6元。针对争议焦点原告向本院提供的证据材料有：1、交通事故认定书1份；2、封丘县中医院出院证、诊断证明、住院费发票、病历、费用清单各1份；3、郑州大学第一附属医院、出院证、诊断证明、住院费发票、病历、费用清单、手术意外伤害保险单、保险费发票各1份、门诊检查费2张。经庭审质证，被告焦书博：不发表意见。被告华安财保公司认为：医疗费扣除20%非医保用药，1200元保险费用是间接损失，不属于保险公司赔偿范围。事故认定书真实性无异议，但焦书博仅承担次要责任，商业险范围内保险公司承担不超过40%的赔偿责任。且事故认定书显示两人受伤应当在交强险范围内为赵宇豪预留份额。对其余证据真实性无异议。本院认为，原告的证据能够相互印证，符合证据的三性特征，予以采信。被告焦书博提供的证据材料有：从业资格证、营运证、行驶证、驾驶证复印件各1份、保险单2份。经庭审质证，原告及被告华安财保公司无异议，本院予以采信。被告华安财保公司未提供证据材料。根据当事人陈述、举证及庭审，本院确认以下案件事实：2020年8月10日20时许，赵亚洲驾驶电动自行车沿219省道由北向南行驶至219省道148公里居厢镇南地时，与被告焦书博持B2证头南尾北停在道路西侧豫Ｇ×××**号重型自卸货车相撞。此事故造成电动自行车乘车人杜沛源、赵宇豪受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。原告随入住封丘县中医院治疗13天，诊断为：面部皮肤撕裂伤、右侧颧骨骨折、右侧眼眶壁骨折、22牙缺失、鼻窦腔积液、脑震荡、身体多处软组织损伤。花去住院费10534.89元。2020年8月23日出院，出院医嘱：注意休息、增加营养、不适来诊。2020年8月28日入住郑州大学第一附属医院住院治疗9天，诊断为：右侧颧骨和上颌骨骨折,花去住院费42887.12元，门诊费276.7元。治疗过程中，原告在中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司投保了手术意外伤害保险，保险费1200元。2020年9月6日出院，出院医嘱：定期复查、不适随诊。2020年9月22日经封丘县交警大队认定，赵亚洲承担事故主要责任，焦书博承担次要责任。被告焦书博为其所驾驾驶车辆的实际车主，该车在华安财保公司投有交强险、不计免赔100万元商业三责险，交强险保险期限为2020年4月13日—2021年4月13日，商业三责险保险期限为2020年4月10日—2021年4月10日。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。同时投保交强险和商业三责险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的有关规定由侵权人予以赔偿。本案被告焦书博驾驶涉案机动车造成交通事故，负事故的次要责任，致使原告受伤，应当承担赔偿责任。被告焦书博具有驾驶资格、从业资格，该车辆投有交强险和商业三责险，且在保险期间，按照上述法律规定，原告的损失首先由华安财保公司在交强险限额内赔偿，不足部分按保险合同赔偿，仍有不足部分由侵权人赔偿。原告的具体损失有：1、营养费，按照20元/天的标准计算22天为22×20＝440元；2、伙食补助费，按照50元/天的标准计算22天为22×50＝1100元；3、护理费按照2019年度居民服务业和其他服务业平均工资45677元/年的标准计算22天为45677÷365×22＝2753.13元；4、交通费，本院酌定500元；加上医疗费、保险费原告损失共计59691.84元应由华安财保公司在交强险范围内赔偿医疗费、伙食补助费、营养费共计55238.71元中的10000元，护理费、交通费3253.13元。下余医疗费45238.71元由被告华安财保公司在商业三责险范围内按40%的比例赔偿，即45238.71×40%＝18095.48元，被告华安财保公司共计应赔付原告损失31348.61元。原告的保险费损失为间接损失，不应由华安财保公司赔付，但被告焦书博应按照40%比例承担赔偿责任，被告焦书博应赔偿原告1200×40%＝480元。原告主张精神抚慰金，因未进行伤残鉴定，其伤情是否达到伤残等级无法确定，故该项请求不予支持。原告主张的种植牙费用，因该费用尚未发生，原告可在该费用发生后另行主张。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司河南分公司于判决生效后10日内赔偿原告杜沛源医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、交通费共计31348.61元。二、被告焦书博于判决生效后10日内赔偿原告杜沛源保险费480元。三、驳回原告杜沛源的其他诉讼请求。如果未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。受理费835元由原告负担501元，被告焦书博负担355元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新乡市中级人民法院。审判员  刘长军二〇二〇年十一月七日书记员  马 静