江苏省扬中市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1182民初1575号原告：梅爱英，女，1971年3月22日出生，汉族，住江苏省扬中市。委托诉讼代理人：钱吉飞，扬中市兴隆法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：姚生才，扬中市兴隆法律服务所法律工作者。被告：解恒军，男，1990年11月16日出生，汉族，住江苏省南京市六合区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地江苏省南京市玄武区。负责人：娄伟民，总经理。委托诉讼代理人：姚烨，江苏宏邺律师事务所律师。原告梅爱英与被告解恒军、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月22日立案受理后，依法组成合议庭适用普通程序于2020年11月3日公开开庭进行了审理。原告梅爱英的委托诉讼代理人钱吉飞、被告解恒军、人保南京市分公司的委托诉讼代理人姚烨到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告梅爱英向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿其各项损失共计325111.7元，其中医疗费56251.06元、住院伙食补助费1500元（50元/天×30天）、营养费2970元（33元/天×90天）、护理费14400元（160元/天×90天）、误工费27600元（4600元/月×6个月）、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）209840.64元（52460.16元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金10000元、交通费1500元、财物损失1050元；2.诉讼费及鉴定费5540元由被告承担。事实与理由：2019年6月1日，被告解恒军驾驶苏Ａ×××**小型普通客车，沿扬中市油坊村2组道路由南向北行驶至村路口时，与原告梅爱英驾驶的电动自行车相撞，原告梅爱英受伤，车辆受损。2019年6月3日，扬中市公安局交通警察大队认定被告解恒军负事故全部责任，原告梅爱英不负事故责任。经了解，苏Ａ×××**小型普通客车在被告人保南京市分公司处投有相关保险，故被告理应承担赔偿责任。为维护自身合法权益，原告诉至法院。被告解恒军辩称，对本次事故发生的事实、责任认定及车辆保险金额均无异议；事故之后我垫付13000元，要求在本案中一并处理。被告人保南京市分公司辩称，对本次事故发生的事实及责任认定无异议，苏Ａ×××**小型普通客车在我公司投保了交强险及限额100万元的商业三者险附加不计免赔，事故发生在保险期间内。我公司前期已在交强险医疗费用赔偿限额内赔付9900元，要求在本案中一并处理。对原告主张的残疾赔偿金及精神损害抚慰金无异议，对其他费用有异议，具体为：医疗费应当以原告个人实际支付的发票原件为准，扣除医保统筹支付部分并扣除10%非医保用药；住院伙食补助费费已经包含在医疗费发票中，该项费用系重复主张，不予认可；2019年6月1日至6月27日住院期间医院已就其进行营养干预，无需额外营养，故住院期间的营养费不应支持；误工费应按照银行流水计算平均工资及事故发生后实际减少的工资；原告住院期间在重症监护及特级护理共计169小时折算7天，上述期间均为24小时专人守护，无需额外护理，上述期间应从护理期限中扣除；交通费及车辆损失不认可。我公司不承担诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院分析认定如下：1、对医疗费，原告提交的医疗费总额为56166.5元，其中含姓名为董友娣的医疗费316.96元，原告未能举证证明该费用与本次事故的关联性，本院不予采信，被告辩称需予以剔除本院予以采信。对于医疗费中有医保统筹部分费用92.86元非原告实际支出费用，被告辩称剔除本院予以采信。2020年5月7日票据号为0113354379中已包含当日挂号费用12元，故挂号凭证的12元应予以剔除。对剩余55744.68元，均由相应的票据予以证明，本院予以采信。2、原告提交了银行交易明细、工资明细、营业执照、误工证明等证据，欲证明其事故发生前月工资4600元，包含基本工资、值班工资、酒水提成等，银行交易明细、营业执照的真实性被告不持异议且可以相互印证，本院予以采信，对工资明细、误工证明，其中工资表明细未加盖公司公章，不符合证据形式要件，原告未能提交充分的证据予以证明其工资除银行卡发放外还有现金发放部分且对该证据被告不予认可，故对该证据本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月1日15时18分左右，被告解恒军持C1证驾驶苏Ａ×××**小型普通客车，沿扬中市油坊村2组道路由南向北行驶至扬中市油坊村2组路口时，与原告梅爱英驾驶的，沿油坊村2组东西向道路由东向西行驶的电动自行车相撞，原告梅爱英受伤，车辆受损。2019年6月3日，扬中市公安局交通警察大队作出第321182420190003220号事故认定，被告解恒军负本次事故的全部责任，原告梅爱英无责任。事故发生当日，原告被送往扬中市中医院治疗，并于当日转诊至江苏大学附属人民医院治疗至2019年6月27日，经诊断为“左侧肩锁关节脱位、右侧额部脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血”，行“左侧肩锁关节脱位切开复位内固定术”。2020年5月19日至5月22日，原告再次入住江苏大学附属人民医院，行“内固定物取出术”。两次共住院29天，期间产生医疗费55744.68元，原告自行支付32844.68元，被告解恒军垫付13000元，被告人保南京市分公司在交强险赔偿限额内预先赔付9900元。2020年9月10日，南京东南司法鉴定中心就原告的精神损失程度、伤残程度及误工期、护理期、营养期出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告梅爱英颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成人体损伤九级伤残；误工期限共计以180日为宜，护理期限共计以90日为宜，营养期限共计以90日为宜。原告为此支付鉴定及医学辅助会诊费5540元。另查明，被告解恒军驾驶的苏Ａ×××**小型普通客车在被告人保南京市分公司投保了交强险及限额100万元的商业三者险附加不计免赔，本次事故发生在保险期间内。又查明，事故发生前，原告梅爱英在扬中市财云大酒店从事服务员工作。2019年3月29日、4月28日、5月31日、6月25日分别发放工资3647元、3467元、3433元、3394元。事故发生后至2019年12月30日，原告实际发放工资68元。原告母亲董友娣出生于1951年3月14日，在扬中市未享受企业职工养老保险待遇。上述事实有身份证、机动车信息查询结果单、驾驶人信息查询结果单、道路交通事故认定书、扬中市中医院出院记录、医疗费发票、费用结算清单、镇江市第一人民医院门诊病历、出院记录、医疗费发票、费用结算清单、营业执照副本复印件、银行卡交易明细清单、南京东南司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票、医学辅助会诊费票据、常住人口登记卡复印件、扬中市社会保险管理中心退管科出具的证明、微信转账记录及双方当事人的陈述在卷作证，本院予以确认。本院认为，公民的健康权受法律保护，原告梅爱英因本次事故受伤，依法有权获得赔偿。对原告主张的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）209840.64元、精神损害抚慰金10000元，被告人保南京市分公司不持异议，本院予以确认。对医疗费，经审核本院确认为55744.68元。被告人保南京市分公司辩称应扣减10%非医保用药费用，但未提供非医保用药清单以及医保范围内替代医疗方案及相应的费用，故对被告人保南京市分公司的该辩称意见本院不予采信。对住院伙食补助费，结合原告住院天数，本院酌定为870元（30元/天×29天）。对营养费，结合原告伤情，本院酌定为30元/天。对护理费，被告人保南京市分公司要求扣除原告在镇江市第一人民医院重症监护期间169小时（折算7天）的护理费1185元符合法律规定，本院予以采信。对剩余期间的护理费，结合原告伤情并参照本地同级别护工一般工资水平，本院酌定护理费按照120元/天予以计算。对误工费，本院按照原告事故发生前四个月的平均工资水平3485.25元予以计算。被告人保南京市分公司要求扣减事故发生后实际发放的工资68元于法有据，本院予以采信。对交通费，结合就医时间、就医地点、就医次数，本院酌定为1000元。原告主张财产损失1050元，提供了车辆修理费收据予以证明，该事实与事故认定书中载明的原告车辆受损的事实相互印证，被告虽持有异议但未提交相反的证据予以反驳，对该诉请本院予以支持。综上，原告本次诉讼所主张的合理损失应为：医疗费55744.68元、住院伙食补助费870元（30元/天×29天）、营养费2700元（90天×30元/天）、护理费9960元（120元/天×83天）、误工费20843.5元（3485.25元/月×6个月-68元）、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）209840.64元[（23836元+5636）×1.78×20年×20%]、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、车辆损失费1050元，以上合计312008.82元。因被告解恒军驾驶机动车且负事故全部责任，故原告的上述损失，由被告人保南京市分公司在交强险及商业三者险限额内赔付原告。扣减人保南京市分公司已预付的9900元，尚需赔付302108.82元。因被告解恒军垫付13000元，故在实际履行中，由被告人保南京市分公司赔付原告梅爱英289108.82元，返还被告解恒军13000元。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第三十四条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十日内赔付原告梅爱英各项损失289108.82元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十日内返还被告解恒军13000元；三、驳回原告梅爱英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2026元、鉴定费5540元，合计7566元，由被告解恒军负担（该款原告均已预交，被告解恒军应负担的上述费用在领取上述第二项返还款时一并扣减）。如不服本判决，可在本判决书送达后十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于镇江市中级人民法院。审 判 长  常 红人民陪审员  何怀珍人民陪审员  黄 鸣二〇二〇年十一月九日法官 助理  朱 莲书 记 员  陆 慧