江西省高安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0983民初6263、6312号 原告（并案审理被告）：高安市某某五号煤矿，住所地：江西省高安市下陈乡合山村。 法定代表人：胡某某，该煤矿矿长。 委托诉讼代理人：谌某某，江西某某律师事务所律师。代理权限：特别授权。 委托诉讼代理人：肖某某，江西某某律师事务所律师。代理权限：特别授权。 被告（并案审理原告）：刘某某，男，汉族，1970年5月18日出生，江西省高安市人，住高安市。 委托诉讼代理人：陈某某，江西某某律师事务所律师。代理权限：一般代理。 原告高安市某某五号煤矿（并案审理被告，以下简称某某煤矿）与被告刘某某（并案审理原告）劳动争议纠纷案，双方均不服高安市劳动人事争议仲裁委员会（以下简称高安市劳动仲裁委）作出的高劳人仲案字［2020]第79号仲裁裁决（以下简称79号裁决），分别向本院提起诉讼，本院分别立案后，裁定将6312号案件并入6263号案件审理，并依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，某某煤矿委托诉讼代理人肖某某、刘某某及其委托诉讼代理人陈某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 双方诉辩内容及事实与理由 一、某某煤矿诉讼请求：1、请求法院依法对高安市劳动仲裁委79号裁决第二项内容进行纠正，判令我方仅需支付刘某某131722元；2、本案的诉讼费用全部由刘某某承担。 事实和理由：1、79号裁决对护理费计算错误。根据《工伤保险条例》第三十四条之规定，刘某某的住院期间护理费最多按照月平均工资的50%计算，故其护理费应为103天（341030）元/天50%=5854元。2、79号裁决对刘某某停工留薪天数计算错误，应以住院天数为准，故其停工留薪期间的工资应为103天（341030）元/天=11708元。综上，79号裁决对刘某某的损失计算错误，多要求我方承担了7382元，恳请法院查明事实，予以纠正。 刘某某辩称：刘某某在2019年5月14日发生工伤事故，某某煤矿未为其参加工伤保险，故某某煤矿应作为工伤责任主体向刘某某支付工伤赔偿款，总计为270630元，具体以刘某某提交的工伤赔偿清单为准。某某煤矿的诉请无事实及法律依据，应予驳回。 二、刘某某诉讼请求：1、判令解除双方之间的劳动关系；2、判令某某煤矿支付刘某某工伤赔偿费用共计270630元。 事实与理由：刘某某自2017年3月起在某某煤矿上班，从事井下采煤工作。2019年5月24日下午，刘某某在上班做事时被砸伤背部，经鉴定：误工期为180日，护理期、营养期均按实际住院天数计算，拆除内固定物后续治疗费为15000元。刘某某受伤后便没有去上班，某某煤矿仅支付了住院期间医疗费，其他费用均未支付。刘某某的伤情被认定为工伤，伤残程度为九级。某某煤矿对鉴定不服，提出重新鉴定，经鉴定仍为九级伤残。后刘某某因工伤赔偿事宜于2020年5月向高安市劳动仲裁委申请仲裁，经裁决，某某煤矿应支付刘某某139104元，刘某某不服，特向本院提起诉讼。 某某煤矿辩称：刘某某的诉请大部分没有事实和法律依据，79号裁决除我方所主张的部分适用法律不准确外，大部分是准确的，我方主张仲裁书多裁决了7382元。 本院查明的事实 刘某某于2017年3月入职某某煤矿处，从事井下采煤工作。2019年5月24日下午刘某某在某某煤矿上班做事时不慎受伤，受伤后被送往高安市人民医院救治，经救治被诊断为：第十二胸椎压缩性骨折，第十一胸椎棘突骨折，右下肢软组织损伤，腰椎间盘突出症。刘某某共住院103天，出院时医嘱意见为：1.注意休息，患腰三个月内以卧床为主及行腰背肌功能锻炼，一个月后适当带腰围下床活动，避免负重及摔倒（预防钉棒系统松动或断裂）；2.出院后2个月、3个月、6个月、12个月复查X线片及随诊，了解骨折椎体愈合情况，若骨折愈合后来院拆除钉棒系统；3.保持切口干燥，预防感染及伤口裂开。刘某某住院期间的医药费已由某某煤矿支付。 刘某某的受伤情形于2020年1月7日被高安市人力资源和社会保障局认定为工伤，且其伤情于2020年4月27日被宜春市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。某某煤矿对伤残鉴定不服，便向江西省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，江西省劳动能力鉴定委员会于2020年8月7日作出再次鉴定结论，刘某某构成九级伤残。某某煤矿未为刘某某参加法定工伤保险。 同时，刘某某还委托江西宜春司法鉴定中心对其误工期、护理期、营养期及后续治疗费进行鉴定，鉴定结论为误工期180日，护理期、营养期按实际住院天数计算；后续治疗费15000元（如与实际发生情况有出入，建议以实际发生为准）。刘某某支付鉴定费2000元。 后刘某某因工伤待遇问题申请仲裁，高安市劳动仲裁委于2020年9月29日作出79号裁决，裁决内容为：一、解除双方劳动关系；二、某某煤矿支付刘某某一次性伤残就业补助金3410元17=57970元，一次性伤残补助金34109=30690元，一次性工伤医疗补助金34107=23870元，住院期间护理费103（341021.75）70%=11304元，停工留薪期工资34104=13640元，住院期间伙食补助费10310=1030元，交通费600元，合计139104元；三、驳回刘某某的其他仲裁请求。 双方均对该仲裁裁决不服，分别向本院提起诉讼，本院分别予以立案，案号为（2020）赣0983民初6263号和6312号，并裁定将6312号案件并入6263号案件审理。 裁判理由及结果 员工因工受伤，用人单位应依法支付其工伤待遇。本案中，刘某某在工作中受伤，并依法进行了工伤认定和伤残鉴定，某某煤矿应依据该级别标准支付其工伤待遇。由于某某煤矿未给刘某某参加法定工伤保险，且刘某某提出解除劳动关系，因此刘某某的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、住院期间伙食补助费等应由某某煤矿承担。医药费某某煤矿已支付，故不再支付。关于刘某某的工资认定问题，刘某某未提供充分证据证明其遭受事故伤害前12个月的平均工资为6000元，故对刘某某主张的6000元本院不予支持；在仲裁审理过程中，某某煤矿辩称刘某某的月平均工资为4017元，故本院确认刘某某的工资为4017元/月。 根据《工伤保险条例》相关规定，某某煤矿应向刘某某支付的工伤待遇费用有： 1、住院期间的伙食补助费103天10元/天=1030元。 2、交通费酌定1000元。 3、停工留薪期工资。根据《江西省工伤职工停工留薪期管理暂行办法》第三条的规定，及按照《江西省工伤职工停工留薪期分类目录》标准，刘某某停工留薪期应为6个月，故停工留薪期工资确认为40176=24102元。 4、住院期间的护理费。根据《江西省实施办法》第二十条规定，护理费应由用人单位按照统筹地区上年度职工月平均工资70%的标准向工伤职工支付，因此护理费确认为103（439530）元/天70%=10563元。 5、一次性伤残补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条第（一）项的规定，确认为94017=36153元。 6、一次性工伤医疗补助金。根据《江西省实施办法》第二十二条的规定，确认为74017=28119元。 7、一次性伤残就业补助金。根据《江西省实施办法》第二十二条的规定，确认为174017=68289元。 8、刘某某主张的营养费和鉴定费不属于工伤待遇范畴，本院不予支持。 9、拆除内固定后续治疗费尚未实际发生，本院不予支持。待实际发生后刘某某可另行主张。 以上合计169256元，由某某煤矿支付给刘某某。为了维护当事人的合法权益，依据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款，《江西省实施办法》第二十条、第二十二条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、解除高安市某某五号煤矿与刘某某之间的劳动关系； 二、由高安市某某五号煤矿于本判决生效后十日内支付刘某某工伤待遇费用人民币169256元； 三、驳回高安市某某五号煤矿及刘某某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费20元，由高安市某某五号煤矿负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费。款汇江西省宜春市中级人民法院，户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期未缴纳，按自动撤回上诉处理）。 审判员  何建新 二〇二〇年十一月二十七日 书记员  黄晓华