浙江省台州市路桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1004民初5071号 原告：方庆利，女，1968年8月7日出生，汉族，住陕西省城固县。 委托诉讼代理人：施友根，浙江天讼律师事务所律师。 被告：金小聪，男，1962年9月17日出生，汉族，住浙江省台州市黄岩区。 被告：中国大地财产保险股份有限公司台州市路桥支公司，住所地浙江省台州市路桥区路北管淋村新安西街**。 代表人：郑志军。 委托诉讼代理人：翁夏凌，女，该公司员工。 原告方庆利与被告金小聪、中国大地财产保险股份有限公司台州市路桥支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月28日立案后，依法适用简易程序进行审理。本案于2020年11月16日、2020年11月27日分别公开开庭进行了审理，并当庭宣告判决。原告方庆利及其委托诉讼代理人施友根两次均到庭参加诉讼，被告大地保险公司委托诉讼代理人翁夏凌到庭参加第一次庭审活动，被告金小聪经本院合法传唤无正当理由两次均未到庭参加诉讼。 原告方庆利向本院提出诉讼请求：一、判令被告金小聪赔偿给原告方庆利因本次道路交通事故造成的各项损失合计人民币112340.52元，被告中国大地财产保险股份有限公司台州市路桥支公司在交强险及商业险内承担赔付责任，且在其交强险内优先赔偿原告的精神损害抚慰金。二、判令两被告负担本案的诉讼费用。审理中，原告将第一项诉讼请求变更为：判令被告金小聪赔偿给原告方庆利因本次道路交通事故造成的各项损失合计人民币117249元，被告中国大地财产保险股份有限公司台州市路桥支公司在交强险及商业险内承担赔付责任，且在其交强险内优先赔偿原告的精神损害抚慰金。事实与理由：2019年7月3日15时48分，被告金小聪驾驶浙ＪＹ××××号小型汽车行驶至路桥街道商海北街和马铺路路口，因“驾车时未确保安全”与原告驾驶的自行车（非机动车行经无灯控或交警指挥的路口，不让标志、标线指示优先通行的一方先行的）发生碰撞，造成原告受伤及两车辆损坏的道路交通事故。2019年7月9日，台州市公安局交通警察局直属三大队对该事故作出道路交通事故认定书（简易程序），确定当事人金小聪与方庆利负同等责任。另据台州市公安局交通警察局直属三大队查明，肇事浙ＪＹ××××号车辆投保在中国大地财产保险股份有限公司台州市路桥支公司，承保险种有交强险及商业险。事故发生后，原告被送往台州市博爱医院医治，诊断为Ｌ1椎体骨折、左侧肋骨骨折、脊神经损伤等；其在全麻下行Ｌ1椎体骨折切复椎弓根螺钉系统内固定术＋椎管减压术，实际住院天数26天。后根据伤情进一步医治的需要，2020年7月6日，原告又到台州市博爱医院就诊，诊断为Ｌ1椎体骨折术后内固定存留等；其在全麻下行椎体骨折术后内固定取出术，实际住院天数7天。后依据病情继续诊治的需要，原告出院后前往台州市博爱医院等医疗机构继续门诊治疗，需要持续休息及护理，加强营养。2020年9月17日，原告的伤情经浙江光华司法鉴定中心黄岩分所鉴定，意见为被鉴定人原告因交通事故致Ｌ1椎体压缩性骨折等明确，其Ｌ1椎体压缩性骨折经手术治疗后构成人体损伤十级伤残；综合评定其误工时限为180日，护理时限为60日，营养时限为60日，以上时限均包括住院时间在内。原告因本次交通事故损失医疗费用54388.37元、误工费35460元（197元／日×180日）、护理费9160.5元（197元／日×33日＋197元／日×27日×50%）、住院伙食补助费990元（30元／日×33日）、营养费1000元、残疾赔偿金59752元（29876元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定及评定费1900元、交通费1000元、自行车修理费150元等各项损失合计人民币168800.87元，由于原告对此次交通事故也负有责任，扣除原告应付的40%责任和被告金小聪支付的款项人民币23000元及被告中国大地财产保险股份有限公司台州市路桥支公司支付的医疗费人民币10000元，尚应赔偿112340.52元。另，由于原告的病情太严重，治疗时间又较短，不排除将来可能发生病情反复，极有可能需要进一步治疗，后续治疗费可能会产生，原告有权待后续治疗费实际产生之后根据相关法律法规规定继续主张。因此，原告保留后续的费用和损失另行要求被告继续赔偿的权利。综上，原告为维护自身的合法权益，特向法院提起诉讼。 被告大地保险公司答辩称，对于涉案交通事故发生经过、责任认定、涉案车辆投保情况均无异议，对原告主张赔偿的部分损失额有异议。其中，原告主张的医疗费用中应当扣除9248.9元的非医保费用，故原告合理的医疗费用应为45139.47元；原告共计住院33天，合理的住院伙食补助费应为390元；原告合理的营养费应为300元；对于原告主张的误工时间180天并无异议，但是原告并未举证证明其收入减少及工资流水情况，同时没有提供超过个税纳税起征点5000元以上的收入，故应以5000元每月为宜，计算得平均每日的误工费为166.67元；原告主张的护理费应当区分住院时间和出院时间，出院后的护理费应减半计算；对于原告所主张的残疾赔偿金并无异议；考虑事故的责任比例，原告合理的精神抚慰金应为2500元；鉴定费不在被告保险理赔范围内；原告主张的交通费应以390元为宜；对原告主张的自行车修理费不予认可，因为自行车并未定损，且原告无修车的证据；被告大地保险公司不是侵权人，不应承担本案的诉讼费用。因本案原告与被告金小聪负同等责任，被告大地保险公司对于原告的合理损失在保险理赔范围内承担50%的赔偿责任。事故发生后，被告大地保险公司已经向原告支付了赔偿款10000元。 被告金小聪未作答辩。 经审理本院认定事实如下：2019年7月3日15时48分，被告金小聪驾驶浙ＪＹ××××号小型汽车行驶至路桥街道商海北街和马铺路路口，因“驾车时未确保安全”与原告方庆利骑行的自行车（非机动车行经无灯控或交警指挥的路口，不让标志、标线指示优先通行的一方先行的）发生碰撞，造成原告方庆利受伤及两车损坏的道路交通事故。事故发生后，原告立即被送往台州市博爱医院入院治疗，被诊断为Ｌ1椎体骨折、左侧肋骨骨折等。原告于2019年7月3日住院，于2019年7月29日出院。后因取除骨折内固定装置需要，原告又于2020年7月6日住院，于2020年7月13日出院。原告两次住院共计33天，为治疗伤情共计花费医疗费用54388.37元（其中非医保9248.9元）。2019年7月4日，台州市公安局交通警察局直属三大队依法作出台公交直三认字2019第［3310042019Ｄ06275］号道路交通事故认定书，认定被告金小聪负事故的同等责任，原告方庆利负事故的同等责任。2020年8月11日，原告委托浙江光华司法鉴定中心黄岩分所对原告的伤残等级以及误工、护理、营养时限进行评定，该鉴定中心于2020年9月17日出具鉴定意见书，认为原告方庆利因交通事故致Ｌ1椎体压缩性骨折等明确，其Ｌ1椎体压缩性骨折经手术治疗后构成人体损伤十级伤残，综合评定其误工时限为180日、护理时限为60日、营养时限为60日（以上时限均包括住院时间在内）。原告为以上鉴定支付了鉴定费用1900元。 另查明，被告金小聪驾驶的浙ＪＹ××××号小型越野客车在被告大地保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险、商业第三者责任险和不计免赔险等，其中第三者责任保险的保险金额为1000000元，事故发生时均在保险期间内。事故发生后，被告金小聪向原告方庆利支付了赔偿款23000元，被告大地保险公司向原告方庆利支付了赔偿款10000元。 上述事实，由原告提交的机动车行驶证、驾驶证、保险单、道路交通事故认定书、病历本、出院记录、检查报告单、手术记录单、医疗诊断证明书、住院费用清单、住院收费票据、门诊收费票据、诊察费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票以及双方当事人的当庭陈述等证实。 本院认为，被告金小聪驾驶的小型越野客车与原告方庆利骑行的自行车发生碰撞，造成原告方庆利受伤及两车受损的事实清楚、证据确实。经交警部门认定，被告金小聪与原告方庆利均负此次事故的同等责任。对此，原、被告均未提出异议，本院依法予以确认。关于原告方庆利合理的损失金额，本院分别认定如下：1.医疗费。原告受伤后产生的医疗费用共计54388.37元，被告大地保险公司对此并无异议，但是认为应扣除非医保费用9248.9元。本院经审核确认原告合理的医疗费用为54388.37元（其中非医保9248.9元）。2.住院伙食补助费。原告共计住院33日，故其合理的住院伙食补助费为33×30=990元。3.营养费。原告因本次事故构成一个十级伤残，本院酌情认定其营养费为300元。4.护理费。原告的护理期经鉴定后确定为60日，对此，被告方均无异议。护理费的标准一般参照辖区上一年度职工平均工资，但是护理费的计算应区分住院期间和出院期间，本案中，原告并未做护理依赖的等级鉴定，故对于出院后的护理费，按住院期间的标准减半计算。因此，原告合理的护理费为33×197+（60-33）×98.5=9160.5元。5.误工费。原告的误工期经鉴定后确定为180日，被告方对此亦无异议。被告大地保险公司认为原告应当提交其收入减少的依据，并提供个税起征点5000元以上的收入情况。本院认为，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，无固定收入且无法举证证明近三年平均收入的，可以参照受诉法院所在地上一年度的职工平均工资计算，故原告合理的误工费应为180×197=35460元。6.残疾赔偿金。被告大地保险公司对原告所主张的残疾赔偿金并无异议，本院认为，原告主张的残疾赔偿金计算方式合理合法，应予以支持，故原告合理的残疾赔偿金为59752元。7.精神损害抚慰金。原告主张的精神损害抚慰金，本院结合事故具体情节、过错程度、后果、本地生活水平等因素酌情确定为50000×10%×60%=3000元。8.交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中，本院结合原告住院时间、门诊次数等情形，酌情确定其交通费为400元。9.鉴定费。原告向本院提交了金额为1900元的鉴定费发票，被告大地保险公司认为其不属于保险赔付范围。本院认为，原告为确定受伤程度和损失额度而支出的鉴定费系必要的、合理的费用，且依据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，应纳入交强险赔偿范围予以赔偿，故本院予以支持。10.自行车修理费。原告虽主张自行车损失150元，但该自行车并非原告所有，且车辆并未定损，原告也未能提供实际修理支出的费用，故本院对于原告所主张的修理费150元不予支持。综上，原告因本次交通事故产生的合理损失为人民币165350.87元（含非医保费用9248.9元）。 根据《机动车交通事故责任强制保险条款》，原告主张的医疗费中的医保部分、住院伙食补助费、营养费共计46429.47元属医疗费用赔偿项目，原告主张的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费共计109672.5元属死亡伤残赔偿项目。因本次事故发生在2020年9月19日零时前，故应按原责任限额执行，交强险医疗费用赔偿限额、死亡伤残赔偿限额分别为10000元、110000元。因此，被告大地保险公司在交强险限额内赔偿原告方庆利10000+109672.5=119672.5元。原告主张在交强险赔偿限额项下优先赔偿精神损害抚慰金，本院依法予以支持。医疗费用赔偿项目和死亡伤残赔偿项目中超出交强险赔偿范围的46429.47-10000=36429.47元，根据事故责任比例，由原告方庆利自负40%，被告金小聪负担60%。因涉案的车辆在被告大地保险公司投保了第三者责任险，故应由被告大地保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告36429.47×60%=21857.68元。因此，被告大地保险公司共须支付原告方庆利理赔款119672.5+21857.68=141530.18元。因被告大地保险公司已经支付了理赔款10000元，故尚须支付原告理赔款131530.18元。非医保费用9248.9元，由原告方庆利与被告金小聪根据责任比例分担，故被告金小聪应赔偿原告方庆利9248.9×60%=5549.34元。因被告金小聪已经赔偿原告23000元，故原告须返还被告金小聪23000-5549.34=17450.66元。原告方庆利支付被告金小聪的款项可从被告大地保险公司应支付的理赔款中扣除，该款由被告金小聪享有。综上，被告大地保险公司应支付的赔偿款为131530.18元，其中应支付被告金小聪17450.66元，赔偿原告方庆利131530.18-17450.66=114079.52元。综上所述，原告诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司台州市路桥支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付原告方庆利赔偿款人民币114079.52元。 二、驳回原告方庆利其他的诉讼请求。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币990元，减半收取计495元，由被告金小聪负担481元，由原告方庆利负担14元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审判员  王**评 二〇二〇年十一月二十七日 书记员  夏雪丽 附件： 本判决所依据的相关法律和法条 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。