四川省成都市青羊区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0105民初13845号 原告：宁还均，男，1986年9月5日出生，汉族，住成都市龙泉驿区。 委托诉讼代理人：宦中强，北京市惠诚（成都）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：寇英，北京市惠诚（成都）律师事务所律师。 被告：青海斌，男，1981年5月21日出生，汉族，住四川省南充市嘉陵区。 被告：成都民旺置业有限公司，住所地：四川省成都市龙泉驿区龙泉街道金银花街**祥瑞花园****附26-32。 法定代表人：王铭，董事长。 委托诉讼代理人：刘守林，男，1976年4月7日出生，住成都市龙泉驿区，公司员工。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司，住所地：成都市青羊区锦里东路****。 负责人：孙云，总经理。 委托诉讼代理人：杨琴艳，女，1982年2月27日出生，汉族，住四川省双流县，公司员工。 委托诉讼代理人：廖子怡，女，1997年1月5日出生，汉族，住江西省新余市渝水区，公司员工。 原告宁还均诉被告青海斌、成都民旺置业有限公司（以下简称民旺置业公司）、中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司（以下简称人寿财险成都支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月13日受理，依法适用简易程序审理，于2020年11月11日公开开庭进行了审理。原告宁还均的委托诉讼代理人宦中强，被告青海斌、被告民旺置业公司的委托诉讼代理人吴军刘守林、被告人寿财险成都支公司的委托诉讼代理人杨琴艳到庭参加诉讼。2020年11月19日，鉴定人员宋明武经本院通知出庭接受质询。本案现已审理终结。 原告宁还均诉称，2019年11月13日，青海斌驾驶川Ａ×××××号小型客车行驶至成都市龙泉驿区聚合菜市路段处与宁还均骑行的川ＢＢ294**号电动自行车发生碰撞，造成宁还均受伤，两车受损的交通事故。经成都市公安局龙泉驿区分局交通警察大队作出事故认定，青海斌承担事故次要责任，宁还均承担事故的主要责任。由于青海斌系履行职务行为，民旺置业公司应承担连带赔偿责任。川Ａ×××××号小型客车在人寿财险成都支公司投保了交强险等保险，人寿财险成都支公司应在保险范围内承担相应赔偿责任。为维护自身合法权益，诉至法院请求判令：青海斌、民旺置业公司、人寿财险成都支公司向宁还均支付医疗费、复查费、住院伙食补助费、营养费、取出内固定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、交通费、误工费、鉴定费等费用共计200957.54元。 被告人寿财险成都支公司辩称，1.我司对本次事故的责任划分无异议，民旺置业公司在我司为川Ａ×××××号小型客车投保了交强险及商业三者险（限额150万）含不计免赔，事故发生在保险合同期限内；2.对宁还均花费的总医疗费35140.05元，我司予以认可。我司垫付了10000元医疗费。我司主张扣除22%的自费药部分；3.对宁还均主张的住院伙食补助费50元／天×12天＝600元，我司不予认可，我司认可30元／天×12天＝360元；4.对宁还均主张的营养费50元／天×12天＝600，我司不予认可，我司认可20元／天×12天＝240元；5.对宁还均主张的取出内固定费15000元，我司不予认可，我司认可8000元；6.对宁还均主张的护理费150元／天×12天＝1800元（住院期间）＋100元／天×90天＝9000元（院外期间）＝10800元，我司不予认可，我司认可100元／天×12天＝1200元（住院期间）＋80元／天×30天＝2400元（院外期间）＝3600元；7.对宁还均主张的残疾赔偿金36154元／年×20年×10%＝72308元、精神损害抚慰金4000元、被抚养人生活费25367元／年×20年×10%÷2人＝25367（母亲）＋25367元／年×（14年＋17年）10%÷2＝39318.85元（子女）＝64685.85元，我司均不予认可，我司不认可宁还均的伤残等级，已向法院申请重新鉴定；8.对宁还均主张的残疾辅助器具费1182元（含夹板、拐杖、轮椅），我司仅认可418元，且应扣除20%的非医保部分；9.对宁还均主张的交通费1000元，我司酌情认可200元；10.对宁还均主张的误工费15000元÷30天×282天＝141000元，我司不予认可，我司认可42939元／年÷365天×（12天＋90天）＝11999.39元；11.对宁还均主张的鉴定费1200元，我司不予认可，且该费用不在保险承保范围内。 被告民旺置业公司辩称，1.我司对本次事故的责任划分无异议，我司在人寿财险成都支公司为川Ａ×××××号小型客车投保了交强险及商业三者险（限额150万）含不计免赔，事故发生在保险合同期限内；2.青海斌所驾驶川Ａ×××××号小型客车车主为我司，青海斌系我司员工，事故发生时青海斌系在执行我司工作；3.我司对总医疗费35140.05元予以认可，但我司已购买了保险，不应承担赔偿责任，不认可保险公司提出的扣除22%的费药部分的主张；4.对宁还均主张的残疾辅助器具费意见，我司与保险公司意见一致，但同样不认可扣除20%的非医保部分；5.对宁还均主张的鉴定费意见，我司与保险公司意见一致，但若该费用若需承担，不应当由我司承担；6.对宁还均主张的住院伙食补助、营养费、取出内固定费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、抚养费、交通费、误工费意见，我司均与保险公司一致。 被告青海斌辩称，1.我对本次事故的责任划分无异议，我是民旺置业公司员工，所驾驶的川Ａ×××××号小型客车系民旺置业公司所有，事故发生时，我正在执行公司工作；2.我自行垫付修车费2090元，其中保险公司垫付了627元，剩余的1463元请求法院于本案一并处理。其他意见，我与民旺置业公司意见一致。 经审理查明，2019年11月13日12时14分，宁还均驾驶川ＢＢ294**电动自行车行驶至成都市龙泉驿区聚合菜市路段时，与青海斌驾驶的川Ａ×××××号小型客车相撞。宁还均倒地受伤，两车受损。 宁还均随即被送往四川省人民医院住院治疗，于2019年11月25日出院。该院出院病情诊断证明出院诊断为：左胫腓骨中段粉碎性骨折。该院出院医嘱为：1.全休3月，注意患肢保护，适当功能锻炼，严禁剧烈运动，加强营养，留陪伴一人；2.出院后每3-5天，门诊随访换药，术后12-14天门诊随访，拆除缝线；3.出院后1月，2月，3月定期骨科专科门诊随访，复查愈合情况，指导功能锻炼；4.出院后1年至1年半，骨科专科门诊随访，视骨折愈合情况拆除内固定物，预计费用壹万伍仟圆；5.如有不适，立即就医。 宁还均在四川省人民医院治疗期间共产生住院治疗费、门诊费、复查费，合计35140.05元。其中，保险公司垫付了10000元医疗费。人寿财险成都支公司在交强险物品损失范围内支付宁还均电动自行车修车费1350元。 2019年11月14日，成都市公安局龙泉驿区分局交通警察大队出具道路交通事故认定书认定：宁还均承担事故的主要责任，青海斌承担事故的次要责任。 2020年8月21日，成都联合司法鉴定中心出具法医学鉴定意见书认定：宁还均因车祸受伤致左胫腓骨中段粉碎性骨折、左侧胫前肌损伤，遗留左踝关节活动功能部分丧失，评定为十级伤残。 另查明，四川省成都市龙泉驿区十陵街道大草坪社区居民委员会出具情况说明载明：宁还均自2016年1月21日由重庆市彭水苗族土家族自治县新田镇马峰村3组迁入该社区，未参加该社区集体经济利益分配，未取得土地使用权利，一直未在家务农和居住，常年在外从事装载机工作。 彭水苗族土家族自治县新田镇马峰社区居民委员会出具赡养关系证明载明：该辖区居民刘恩先（公民身份号码：5135251964××××××××）育有宁还均、宁建辉子女两人，现刘恩先年事已高，无劳动能力，无生活来源，全靠以上两子女赡养。 宁还均与其妻子罗阳育有儿子宁浩宇（出生日期：2016年7月25日）及女儿宁羽彤（出生日期：2019年8月5日）。 青海斌所驾驶的川Ａ×××××小型客车车主是民旺置业公司。青海斌是民旺置业公司职员。民旺置业公司为该车在人寿财险成都支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业三者险（限额150万）含不计免赔。事故发生在保险期内。 上述事实有住院病案、出院证明书、医疗费票据、道路交通事故认定书、鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶证、机动车行驶证、保险单、证明、户口信息、出生医学证明、当事人身份信息以及当事人的陈述在卷佐证。 本院认为，1.关于责任的承担。 公安部门做出道路交通事故认定书认定宁还均承担事故的主要责任，青海斌承担事故的次要责任。本院审核后，采信公安部门的责任认定。 《四川省〈中华人民共和国道路交通安全法〉实施办法》第五十二条第二款规定“超过责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任。但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车一方按照下列方式承担赔偿责任：（一）……；（二）……；（三）机动车负事故次要责任的，由机动车一方承担40%的赔偿责任；（四）……”。故本院确定宁还均在该起事故中所遭受的合理损失由青海斌承担40%的赔偿责任，由宁还均自行承担60%损失。 青海斌系民旺置业公司职员。本次交通事故发生在青海斌履行职务的过程中。依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任”之规定，民旺置业公司应就青海斌在履行职务的过程中对他人造成的损害对外承担侵权赔偿责任。 青海斌所驾驶的车辆在人寿财险成都支公司投保了交强险和商业险。人寿财险成都支公司应依照保险合同的约定承担保险责任，并将保险赔付款直接支付给宁还均。不在保险赔偿范围的项目以及超出保险赔偿限额外，宁还均因该起事故遭受的其他合理损失由民旺置业公司和宁还均按照责任比例分担。 2.关于赔偿项目及数额。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（简称《人身损害赔偿解释》）第十七条、第十八条的规定，本院结合宁还均的诉讼请求事项对宁还均主张的损失作如下认定： （1）医疗费。依据宁还均在四川省人民医院治疗票据、门诊票据、复查票据，本院确定宁还均的医疗费为35140.05元。根据宁还均用药情况，部分采纳保险公司意见，将宁还均医疗费中非医保部分比例确定为20%。 关于宁还均主张取出内固定的后续治疗费，本院认为待实际发生后再行主张为宜。 （2）住院伙食补助费。《人身损害赔偿解释》第二十三条第一款规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。宁还均住院治疗12天，本院确定宁还均的住院伙食补助费为30元/天×12天=360元。 （3）营养费。《人身损害赔偿解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。宁还均住院治疗12天。参考医院医嘱（“全休3月，注意患肢保护，适当功能锻炼，严禁剧烈运动，加强营养，留陪伴一人”），本院确定宁还均的营养费为1200元。 （4）护理费。《人身损害赔偿解释》第二十一条第一款、第二款规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”。宁还均住院治疗12天。本院确定宁还均住院期间的护理费为120元/天×12天=1440元。参考医院医嘱（“全休3月，注意患肢保护，适当功能锻炼，严禁剧烈运动，加强营养，留陪伴一人”），本院酌定宁还均出院后的合理护理期为60天，出院后护理费为100元/天×60天=6000元。护理费用合计为1440元+6000元=7440元。 （5）交通费。《人身损害赔偿解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭且与就医地点、时间、人数、次数相符合”。本院根据宁还均的治疗情况，将宁还均的交通费确定为300元。 （6）误工费。《人身损害赔偿解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定；误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天；受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，没有固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。宁还均住院治疗12天，参考医院医嘱（“全休3月，注意患肢保护，适当功能锻炼，严禁剧烈运动，加强营养，留陪伴一人”），本院认定宁还均出院后误工时间为90天。宁还均仅向本院提交了其建设机械施工作业操作证及装载机操作证，并未向本院提交证据（如工资银行流水、工资表等）证明其因该起事故造成工资减少，故参照2019年四川省建筑业平均工资标准，本院确定宁还均的误工费为53315元/年÷360天×[12天（住院误工期）+90天（出院后误工期）]=15105.92元。 （7）残疾赔偿金。《人身损害赔偿解释》第二十五条第一款规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。宁还均虽为农村户籍，但主要生活收入来源于城镇，应适用城镇赔偿标准。保险公司在本次诉讼中提出了重新鉴定申请，本院通知了鉴定人员出庭接受质询。鉴定人员回答了保险公司提出的质疑。本院听取了质疑、回答，审核了鉴定程序和鉴定意见，本院认为保险公司在本次诉讼中没有提供证据证明伤残鉴定程序不当或鉴定结论确有错误，故本院不采纳保险公司提出的重新鉴定的申请，采信伤残鉴定意见。根据宁还均的伤残等级，参照2019年度四川城镇居民人均可支配收入，本院确定宁还均的残疾赔偿金为36154元/年×20年×10%=72308元。 （8）被扶养人生活费。《人身损害赔偿解释》第二十八条第一款规定“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。宁还均定残之日为2020年8月21日，宁还均母亲已年满56周岁、儿子宁浩宇已年满4周岁、女儿宁羽彤已年满1周岁。参照四川省2019年度城镇居民人均消费性支出标准，本院确定宁还均的被扶养人（母亲、儿子、女儿）生活费为：25367×20年×10%÷2人+25367元×（14年+17年）×10%÷2人=64685.85元。 （9）残疾辅助器具费。《人身损害赔偿解释》第二十六条第一款规定“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。”宁还均购买夹板、拐杖、轮椅共花费1182元，根据宁还均的伤情和受伤部位，本院认为购买该部分辅助器具是必要且合理的，本院予以确定。 （10）精神损害抚慰金。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:（1）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（2）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（3）侵权行为所造成的后果；（4）侵权人的获利情况；（5）侵权人承担责任的经济能力;（6）受诉法院所在地平均生活水平”。参考宁还均的伤残等级和过错程度，本院确定宁还均的精神损害抚慰金为1200元。 （11）鉴定费用1200元。 综上，依据保险合同的约定及交通事故赔偿责任的认定，扣除人寿财险成都支公司垫付的医疗费用10000元，人寿财险成都支公司还应直接向宁还均支付的各项赔偿款数额为：10000（交强险医疗费限额）+[35140.05元（医疗费）×80%（医保部分）+360（住院伙食补助费）+1200（营养费）－10000（交强险医疗费限额）]×40%（商业险医疗费部分）+110000(交强险死亡伤残赔偿金限额)+[7440元（护理费）+300元（交通费）+15105.92元（误工费）+72308元（残疾赔偿金）+64685.85元（被扶养人生活费）+1182元（残疾辅助器具费）－110000(死亡伤残赔偿金限额)]×40%（商业险伤残赔偿金部分）+1200元（精神损害抚慰金）－10000元（垫付医疗费）=139477.52元。 民旺置业公司应向宁还均支付的赔偿金额为：[35140.05元（医疗费）×20%（非医保部分）+1200元（鉴定费）]×40%=3291.2元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第三十四条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《四川省实施办法》第五十二条第二款第三项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，本院判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内支付宁还均医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助费、精神损害抚慰金，共计139477.52元； 二、成都民旺置业有限公司在本判决发生法律效力之日起十日内支付宁还均医疗费非医保部分和鉴定费3291.2元； 三、驳回宁还均的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1405元，减半收取为703元，由宁还均负担281元，成都民旺置业有限公司负担422元。鉴定人员出庭接受质询的出庭费用500元由中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司负担。该款（鉴定人员出庭费用）已由宁还均垫付，中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司在支付上述款项时一并支付给宁还均。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员  赵 勇 二〇二〇年十一月二十五日 法官助理  程 晨 书 记 员  彭雨堃 张春梅