广东省肇庆市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤12民终2031号上诉人（原审被告）：邓金荣，男，汉族，1982年6月21日生，住广东省肇庆市高要区**************队。上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司高要支公司，住所地广东省肇庆市高要区南岸**新塘小区（商住楼2）首层1-3卡。负责人：江国锋，该公司经理。委托诉讼代理人：何正飞，该公司法务。被上诉人（原审原告）：梁桂连，女，汉族，1959年8月27日生，住广东省肇庆市高要区************队。委托诉讼代理人：黎展雄，广东余黎张律师事务所律师。委托诉讼代理人：严令聪，广东余黎张律师事务所实习律师。上诉人邓金荣、永安财产保险股份有限公司高要支公司（以下简称永安财保高要公司）因与被上诉人梁桂连机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省肇庆市高要区人民法院（2020）粤1204民初1067号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月14日立案后，依法组成合议庭审理了本案。上诉人邓金荣、上诉人永安财保高要公司的委托诉讼代理人何正飞、被上诉人梁桂连的委托诉讼代理人黎展雄与严令聪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。邓金荣上诉请求：1.撤销一审判决第一、三项，改判邓金荣无需承担医疗费3521.04元；2.本案一、二审案件受理费由梁桂连承担。事实与理由：一、该案为梁桂连第二次诉讼。梁桂连再次起诉的事项，符合《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十七条规定情形的，构成重复起诉，应裁定驳回起诉。二、医疗费，高要区白土卫生院出具的疾病诊断证明，该证明书与病历内容不一致，病历记载梁桂连还治疗其自身疾病，且肇庆市第一人民医院出具的出院记录记载梁桂连病情已治愈，医疗费应不予支持。综上所述，邓金荣认为无需承担医疗费的赔偿责任，请二审法院支持邓金荣的上诉请求。永安财保高要公司上诉请求：1.撤销一审判决第一、二项，改判永安财保高要公司无需在交强险范围内承担误工费14600.6元、交通费510元；2.本案一、二审案件受理费由梁桂连承担。事实与理由：一、该案为梁桂连第二次诉讼。梁桂连再次起诉的事项，符合《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十七条规定情形的，构成重复起诉，应裁定驳回起诉。二、1.误工费，高要区白土卫生院出具的疾病诊断证明，该证明书与病历内容不一致，有虚高休息时间嫌疑，且病历记载梁桂连还治疗其自身疾病；根据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》等相关规定，医疗机构病假证明管理的有关规定，门诊治疗建议休假的时间不超过一周；根据中华人民共和国公共安全行业标准GAT1193-2014《人受伤误工期护理期营养期评定规范》：10.2.7指、掌骨骨折非手术治疗误工时间为45-60日；粤鉴协【2014】13号关于《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》9.2.10指、掌骨骨折非手术治疗误工期为30-90日。(2019)粤1204民初3492号判决书误工费判项中记载，梁桂连误工时间共计62天，误工费已按标准计算赔偿，不应重复主张。2.交通费，梁桂连治疗自身疾病且存在过渡治疗，交通费重复主张，不应支持。综上所述，永安财保高要公司认为无需在交强险限额内承担误工费、交通费的赔偿责任，请二审法院支持永安财保高要公司的上诉请求。被上诉人梁桂连辩称，一、本案不存在重复起诉的情形。梁桂连在第一次起诉后，因该伤害需继续治疗，后续产生了相应的医疗费、误工费、交通费用。本次起诉是因产生上述费用而提起的诉讼。梁桂连一审时已提供包括医疗发票、诊断证明、病历本等相关证据，表明上述费用是为继续治疗该交通事故造成的伤害而产生的。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，梁桂连有权在实际产生后续治疗费用后另行提起诉讼。所以邓金荣、永安财保高要公司提出的上诉理由没有依据。梁桂连的医疗费用是据实发生的，是因本次事故造成而产生的医疗费用，邓金荣、永安财保高要公司应承担医疗费的赔偿责任。梁桂连因本次交通事故，造成肺挫伤、面部血肿、右手第一掌骨骨折。第一次起诉后并未痊愈，后续多次到高要区xx中心卫生院治疗，产生了医疗费3521.04元，医疗费都是据实发生的，并不存在过度治疗其他疾病的情形。三、梁桂连因本次事故而后续产生的误工费、交通费损失，应由邓金荣、永安财保高要公司承担赔偿责任。梁桂连为继续治疗本次事故造成的损害，多次到高要区xx中心卫生院治疗，期间需要休息，无法正常从事劳作造成误工损失。梁桂连已提供高要区xx中心卫生院出具的多份诊断证明，医嘱建议梁桂连共休息135天，一审法院依法认定梁桂连后续产生误工损失为14600.6元合法合理，应予维持。同时梁桂连多次到医院治疗，支出一定的交通费用，一审法院认定产生交通费510元合法合理，应予维持。综上所述，请求二审法院依法驳回邓金荣、永安财保高要公司的上诉请求，维持原判。庭审补充：一审期间提供的高要区白土卫生院出具的诊断证明，均诊断梁桂连面部血肿，肺挫伤，右手第一掌掌骨骨折与本次交通事故造成的损伤是一致的，所以都是为了治疗本次事故造成的伤害，不存在邓金荣及永安财保高要公司所说的治疗过度及治疗自身疾病行为。梁桂连向一审法院起诉请求：1.判令邓金荣向梁桂连赔偿医疗费3872.04元、误工费16024.5元（自2019年11月30日至2020年4月12日，共135天，按118.7元/天计）、交通费720（在2019年12月1日至2020年4月12日期间，梁桂连看门诊共24次，每次按30元计），以上费用合计人民币20616.54元；2.判令永安财保高要公司在交强险范围内优先向梁桂连赔偿经济损失；3.判令邓金荣、永安财保高要公司承担本案的诉讼费用。一审法院认定事实：2019年10月23日15时07分，邓金荣驾驶车牌号为粤H*****的小型轿车，行驶至高要区xx镇xx加油站路段时，与梁桂连骑驶电动二轮自行车发生碰撞，造成两车损坏、梁桂连受伤的交通事故。经过现场勘查和调查取证，证实邓金荣驾驶机动车借道通行时，没有让在道路内正常行驶的车辆优先通行，是导致此事故的全部过错，其行为违反了《广东省道路交通安全条例》第二十八条第一款规定；根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条及《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第（一）项规定；邓金荣负全部责任；梁桂连梁桂连无责任。一审法院于2020年1月13日就梁桂连2019年11月30日前的医疗费及各项损失依法作出（2019）粤1204民初3492号民事判决如下：一、确认本案中梁桂连的损失为：医疗费15821.86元、住院伙食补助费700元、误工费4510.13元、交通费390元、护理费1050元，以上损失共计22471.99元。二、永安财保险高要公司于该判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔付5950.13给梁桂连。三、邓金荣于该判决生效之日起十日内赔付6521.86元给梁桂连。其中误工费计算至2019年12月12日。根据梁桂连提供的病历，发票、费用清单，查明梁桂连分别于2019年12月2日、12月4日、12月6日、12月11日、12月16日、12月19日、12月23日、12月28日、2020年1月3日、1月10日、1月13日、1月18日、1月23日、2月19日、2月29日、3月14日、3月28日在肇庆市高要区****卫生院、肇庆市第三人民医院门诊治疗17次，2019年11月28日到2020年3月28日，肇庆市高要区****卫生院出具10份诊断证明，建议梁桂连休息，从2019年11月30日至2020年4月12日，共135天。梁桂连花去医疗费3872.04元，其中第三人民医院做抑郁自评量表、焦虑自评量表，医疗费发票金额分别为38元（药费）、313元（检查费）。庭审后，邓金荣到庭表示梁桂连继续治疗合理性存在异议，不同意梁桂连诉请的医疗费及误工费。另查明：事故车辆粤H*****小型轿车在永安财保高要公司处投保了交强险，事故发生在保险期间内。以上事实有事故认定书、身份证复印件、户口本、事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、诊断证明、医疗费发票、费用清单、判决书、当事人陈述及开庭笔录等在案为证，足以认定。一审法院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。邓金荣经一审法院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，一审法院依法进行缺席审理；邓金荣缺席，不影响一审法院在查明事实基础上依法判决。公安交警部门对本案事故作出的责任认定准确，程序合法，一审法院予以采信。梁桂连的损失应该依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）并参照《广东省2019年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准》有关赔偿项目和数额计算相应的赔偿款。1.医疗费3521.04元，根据梁桂连提供的发票，一审法院认可梁桂连在肇庆市高要区****卫生院所为治疗梁桂连因交通事故受伤导致的肺挫伤及掌骨骨折支出的3521.04元，梁桂连在肇庆市第三人民医院为治疗精神方面疾病所支出的351元，梁桂连不能举证证实该部分治疗的疾病与本次交通事故存在关联性，一审法院不予支持。2.误工费14600.6元。生效的（2019）粤1204民初3492号民事判决书已经认定梁桂连的误工费按照广东省国有同行业（农业）在岗职工年平均工资43327元/年计算。误工时间，根据梁桂连提交的肇庆市高要区****卫生院出具的诊断证明，医嘱建议梁桂连休息共135天，一审法院予以采信。扣减第一次起诉误工费计算天数，实际为123天。梁桂连的误工费计算为：43327元/年÷365天×123天=14600.6元，梁桂连诉请超出部分，一审法院不予支持。3.交通费510元，梁桂连门诊17次，支出一定的交通费，梁桂连诉请720元交通费过高，一审法院按照30元/次的标准计算为510元。对梁桂连超出部分诉请，一审法院不予支持。综上，本次事故造成梁桂连的损失一审法院核算如下：医疗费3521.04元、误工费14600.6元、交通费510元，以上损失共计18631.64元。对梁桂连超出部分诉请，一审法院不予支持。关于邓金荣、永安财保高要公司责任的承担问题：参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”的规定，梁桂连的损失先由事故车辆粤H*****小型轿车投保义务人即永安财保高要公司在交强险保险限额范围内赔付。医疗费赔偿限额10000元已经支付；其应在死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔付误工费14600.6元、交通费510元，共计15110.6元。剩余不足部分3521.04元，由于邓金荣负事故全责，应由其承担赔偿责任。至此梁桂连的损失已经得到赔付。关于永安财保高要公司抗辩认为梁桂连存在重复起诉，应驳回起诉的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费用，赔偿权利人可以带实际发生后另行起诉。”，人身损害赔偿是本着“实际支付”的原则进行赔偿，在确有需要的情况下，可以要求后续治疗费。本案中，肇庆市高要区****卫生院出具的疾病诊断证明均诊断梁桂连肺挫伤、面部血肿、右手第一掌骨骨折，与梁桂连因本次交通事故所造成的损伤一致，应为继续治疗梁桂连上述伤害所需要而进行的治疗行为。一审法院对肇庆市高要区****卫生院出具的疾病诊断证明予以采信，对被告上述抗辩意见不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，并参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条的规定，判决：一、确认本案中梁桂连的损失为：医疗费3521.04元、误工费14600.6元、交通费510元，以上损失共计18631.64元。二、永安财保高要公司于该判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔付15110.6给梁桂连。三、邓金荣于该判决生效之日起十日内赔付3521.04元给梁桂连。四、驳回梁桂连的其他诉讼请求。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费158元，由梁桂连负担8元，永安财保高要公司负担124元，邓金荣负担26元。本院二审期间，各方当事人未提交新证据。一审判决查明的事实基本属实，本院予以确认。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。结合邓金荣、永安财保高要公司的上诉意见和梁桂连的答辩意见，二审争议的焦点为：1.梁桂连的诉讼请求是否属于重复起诉；2.梁桂连的医疗费、误工费、交通费应否支持。关于梁桂连的诉讼请求是否属于重复起诉的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费用，赔偿权利人可以带实际发生后另行起诉。”。本案中，一审法院于2020年1月13日就梁桂连2019年11月30日前的医疗费及各项损失依法作出（2019）粤1204民初3492号民事判决。2019年11月30日后，梁桂连继续前往肇庆市高要区****卫生院就诊，且该卫生院出具的疾病诊断证明均诊断梁桂连肺挫伤、面部血肿、右手第一掌骨骨折，与梁桂连因本次交通事故所造成的损伤一致，因此，梁桂连多次前往肇庆市高要区****卫生院就诊应为继续治疗其因案涉事故造成伤害而进行的治疗行为。因此，梁桂连就2019年11月30日后产生的医疗费、误工费及交通费提起本案诉讼并不属于重复起诉，邓金荣、永安财保高要公司的该项主张理据不足，本院不予支持。关于梁桂连的医疗费、误工费、交通费应否支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”。本案中，肇庆市高要区****卫生院出具的疾病诊断证明均诊断梁桂连肺挫伤、面部血肿、右手第一掌骨骨折，与梁桂连因案涉交通事故所造成的损伤一致，因此，梁桂连多次前往肇庆市高要区****卫生院就诊应为继续医治其因案涉交通事故造成伤害而进行的治疗行为，由此产生的医疗费用3521.04元，应属梁桂连因案涉交通事故造成的损失。邓金荣虽对梁桂连治疗的必要性和合理性提出异议，但未提交相关的证据予以证实，故对邓金荣认为其无需承担赔偿责任的主张，本院不予支持。误工费，按照肇庆市高要区****卫生院出具的疾病诊断证明，证实梁桂连因案涉事故休息共计135天，一审法院在扣减第一次起诉误工费计算天数后，认定梁桂连的误工天数123天并按照广东省国有同行业（农业）在岗职工年平均工资43327元/年计算梁桂连的误工费为14600.6元并无不当，本院予以支持。至于交通费，由于梁桂连因案涉交通事故造成的损害而多次往返门诊进行就医，确实会产生相应的交通费用，一审法院根据本案实际情况，酌定梁桂连的交通费为500元并无不当，本院予以支持。永安财保高要公司上诉认为其无需在交强险限额内承担误工费、交通费的赔偿责任的主张，理据不足，本院不予支持。综上所述，邓金荣、永安财保高要公司的上诉请求理据不足，本院依法予以驳回；一审判决认定事实清楚，实体处理正确，本院依法予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费228元（邓金荣已预交50元，永安财产保险股份有限公司高要支公司已预交178元），由邓金荣负担50元，永安财产保险股份有限公司高要支公司负担178元。本判决为终审判决。审 判 长 李小冬审 判 员 李升文审 判 员 刘永东二〇二〇年十一月二十五日法官助理 江雪莲书 记 员 梁 燕