江苏省邳州市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0382民初6116号原告：杨宗菊，女，1966年4月7日出生，汉族，住邳州市。委托诉讼代理人：刘甲林，江苏景来律师事务所律师。被告：仝泽永，男，1969年12月4日出生，汉族，住睢宁县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司，住所地睢宁县睢城镇交通北巷中央大街南侧夕阳红老年活动公寓**。负责人：孟祥亚，该公司经理。委托诉讼代理人：丁峰，该公司员工。原告杨宗菊与被告仝泽永、中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司（以下简称人寿财保睢宁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月5日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告杨宗菊及其委托诉讼代理人刘甲林、被告人寿财保睢宁公司的委托诉讼代理人丁峰到庭参加诉讼，被告仝泽永经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨宗菊向本院提出诉讼请求：1、判令被告仝泽永支付原告杨宗菊医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费等各项损失共计45779.19元；2、被告人寿财保睢宁公司在承保范围内承担赔偿责任；3、被告承担本案诉讼费用。事实和理由见诉状。事实和理由：2019年12月14日18时06分，被告仝泽永驾驶苏Ｃ×××**号重型半挂牵引车牵引苏Ｃ×××**重型普通半挂车，沿省270公路由北向南行驶至顺通检查站路口处，躲避同方向同车道在前面等红灯的轿车，其车驶到路西侧非机动车道内，撞到原告杨宗菊电动三轮车后尾，致使原告杨宗菊受伤和其电动车损坏。经邳州市公安局交通警察大队事故认定，原告杨宗菊不负事故责任，被告仝泽永负该事故的全部责任。后原告杨宗菊在邳州市人民医院住院治疗39天。被告仝泽永在被告人寿财保睢宁公司处投保了交强险和商业险，尚在保险期限范围之内。原告杨宗菊多次向被告仝泽永催要医药费等费用，被告仝泽永一直拒不支付。为维护原告合法权益，请求判如所请。被告仝泽永未作答辩。被告人寿财保睢宁公司辩称，对事故真实性及责任认定没有异议，涉案车辆在我司投保交强险、第三者责任险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间，前期我公司在交强险内为原告垫付医疗费1万元。该案事故发生时，涉案车辆驾驶员仝泽永尚未取得道路货物运输驾驶员从业资格证，且运输货物时违反安全装载规定，根据保险条款约定我公司不承担商业险的赔偿责任，不承担诉讼费等程序性费用。经审理查明，2019年12月14日18时06分，被告仝泽永驾驶苏Ｃ×××**号重型半挂牵引车牵引苏Ｃ×××**重型普通半挂车，沿省270公路由北向南行驶至顺通检查站路口处，躲避同方向同车道在前面等红灯的轿车，其车驶到路西侧非机动车道内，撞到原告杨宗菊电动三轮车后尾，并将路西侧电线杆撞断，致原告杨宗菊受伤，两车不同程度损坏及电缆设施损坏。该事故经邳州市公安局交通巡逻警察大队认定：仝泽永应负事故全部责任、杨宗菊不负事故责任。原告杨宗菊伤后在邳州市人民医院住院治疗，经诊断为桡骨骨折（右侧）、眼和眶的损伤（双侧眼眶内侧壁骨折）、鼻骨骨折（双侧）、脑内出血等，住院39天，共支付医疗费15650.09元。出院医嘱：1、建议右上肢继续石膏固定，具体拆石膏时间依复查情况决定，静养休息3个月，避免患肢负重；2、不适骨科门诊随诊；3、定期复查，出院1周、1个月、3个月来院复诊。被告人寿财保睢宁公司垫付1万元医疗费。2020年6月24日，连云港正达司法鉴定中心根据邳州市公安局交通警察大队土山中队的委托，出具了正达司鉴中心【2020】临鉴字第925号司法鉴定意见书，委托事项为对杨宗菊的误工（休息）期限、护理及营养期限进行鉴定，鉴定意见：被鉴定人杨宗菊因交通事故致右桡骨骨折，双侧眼眶内侧壁骨折、双侧鼻骨骨折、皮肤裂伤等，评定其误工（休息）期限为自受伤之日起120日，护理期限为自受伤之日起60日，营养期限为自受伤之日起90日。原告为此支付鉴定费900元。另查明，被告仝泽永系苏Ｃ×××**号重型半挂牵引车所有人，该车辆已在被告人寿财保睢宁公司投保了交强险和100万元不计免赔的第三者责任商业险，事故发生在保险期间内。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险和商业险保单、医疗文证、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票及庭审笔录等在案证实，本院予以确认。本院认为：行为人因为过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。原告杨宗菊有权主张因该事故所造成的人身伤害等损失。结合原告诉讼请求，各项损失分析如下：1、医疗费，被告人寿财保睢宁公司主张扣除治疗脑梗死、高血压等疾病用药，但未举证证明，本院不予支持；2、住院伙食补助费、营养费、护理费，原告主张住院伙食补助费38元/天、护理费80元/天在法律规定范围内，本院予以支持，营养费按40元/天计算，住院伙食补助费期限按照实际住院天数39天计算，营养费60天、护理费50天（参照鉴定意见、出院医嘱、《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》）计算；3、误工费，原告杨宗菊系农村常住居民，其未举证证明工资收入，本院按照上一年度农村常住居民人均可支配收入22675元/年的标准计算100天；4、交通费，综合原告病情以及原告住所地与就医医院的距离等情况，本院酌定支持原告交通费500元；5、施救费200元，原告提供了相应的发票，本院予以支持。综上，本院确认各项损失为：医疗费15650.09元、住院伙食补助费1482元（39天×38元/天）、营养费2400元（60天×40元/天）、护理费4000元（50天×80元/天）、误工费6212元（22675元÷365天×100天）、交通费500元、施救费200元。关于被告人寿财保睢宁公司应否在商业三者险限额内承担赔偿责任问题。1、被告人寿财保睢宁公司主张被告仝泽永未取得道路货物运输驾驶员从业资格证，商业三者险拒赔。被告人寿财保睢宁公司将“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或其他必备证书”作为责任免除的情形予以约定，除应采取足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志的形式履行提示义务外，还应对保险合同中上述免除保险人责任条款的概念、内容及法律后果以书面或口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的明确说明义务，否则，上述约定对投保人、被保险人、受益人不产生法律效力。被告人寿财保睢宁公司未举证证明其向被告仝泽永送达了保险条款，亦未举证证明对免责条款中“许可证书或其他必备证书”作出明确解释和说明，故该免责条款在本案中不产生效力。被告人寿财保睢宁公司以此拒绝履行商业保险合同的赔付义务理由不足，本院不予支持。2、被告人寿财保睢宁公司主张被告仝泽永运输货物时违反安全装载规定，但道路交通事故认定书未记载该情况，其所举证据不足以证明其主张，且被告人寿财保睢宁公司未举证证明其向被告仝泽永送达了保险条款，故该主张本院不予支持。综上，被告人寿财保睢宁公司在交强险限额内赔偿20912元（医疗费10000元+护理费4000元+误工费6212元+交通费500元+施救费200元），在商业险限额范围内赔偿9532.09元（医疗费5650.09元+住院伙食补助费1482元+营养费2400元），扣除已支付的1万元，合计应付20444.09元。综上，被告仝泽永经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为对相关抗辩权的放弃，依法承担不利的法律后果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨宗菊各项损失20444.09元；二、驳回原告杨宗菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元、减半收取200元，由被告仝泽永负担；鉴定费900元，由被告仝泽永负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员 吴 丹二〇二〇年十一月四日书记员 刘书良