新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）新28民终1325号 上诉人（原审原告）：李松芝，女，1962年5月1日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州。 委托诉讼代理人：朱应斌，库尔勒市新城法律服务所法律工作者。 上诉人（原审被告）：热孜宛古丽·赫依提，女，1973年7月20日出生，维吾尔族，住新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州。 委托诉讼代理人：艾尔肯·巴拉提，新疆艾苏叶尔律师事务所律师。 上诉人李松芝、热孜宛古丽·赫依提因机动车交通事故责任纠纷一案，均不服新疆维吾尔自治区库尔勒市人民法院（2020）新2801民初1342号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月3日立案后，依法组成合议庭，于2020年11月17日开庭进行了审理。上诉人李松芝的委托诉讼代理人朱应斌，上诉人热孜宛古丽·赫依提及其委托诉讼代理人艾尔肯·巴拉提到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李松芝上诉请求：1．请求二审判决被上诉人支付上诉人在库尔勒市××区因清洗伤口换药支付的费用1991元；2．一审判决少算42天误工费8820元，合计10811元。事实和理由：第二师库尔勒医院出院医嘱明确要求上诉人3天到医院换药一次，因上诉人腿伤恢复不好，从上户镇到第二师医院来回需要包车，为了降低费用，上诉人经医生同意后选择在上户镇西站社区卫生服务站清洗伤口换药，总共支付费用1991元，一审未予认定错误。上诉人自2019年6月27日入院救治，7月15日出院，医嘱建议休息2个月，加强营养，陪护一人，门诊随访。2019年9月16日复查，医生建议休息1个月，加强营养，门诊随访。2019年11月15日做去除外固定物手续，医生建议加强营养，门诊随访。按照医生的诊断，上诉人误工休息日超过了150天，司法鉴定150天，一审判决只计算108天，少算了42天，误工费少计算8820元。请求二审查明事实，支持上诉人的上诉请求。 热孜宛古丽·赫依提辩称，卫生服务站开具的是手写收据，没有具体的药品名称，一审不予认定是正确的。上诉人李松芝是农民，属退休人员，一审没有提供实际收入减少的证据，一审计算误工费过高，就算有误工费也应按照农村标准计算。误工费和伤残赔偿金不应按城镇标准计算。 热孜宛古丽·赫依提上诉请求：请求在一审判决第一项赔偿款中减去100272元。事实和理由：一审计算营养费错误，应当按照住院天数和每天30元作为计算标准。李松芝是农民，误工费应当按照每日40元计算。护理费天数应按照住院天数计算为3780元。伤残赔偿金应按照农村标准计算，一审按城镇标准计算错误。一审开庭时间是2020年5月，还没有执行新疆维吾尔自治区高级人民法院明传的统一赔偿标准。交通费只认可200元。对误工期、护理期、营养期的鉴定费用应由李松芝自行承担。病历复印费只认可104元。本案已经支持伤残赔偿金，就不应该再支持精神抚慰金，对九级伤残支付精神抚慰金2000元也不合理。上诉人热孜宛古丽·赫依提是农民，家庭经济条件紧张，请求充分考虑其经济承受能力，依法改判，重新确定赔偿数额。 李松芝辩称，上诉人的主张没有合法有效的事实证据及法律依据，请求驳回上诉人的上诉请求。 李松芝向一审法院起诉请求：1．请求被告赔偿原告医疗费43245.85元、住院伙食补助费2160元、营养费3000元、误工费31524元、护理费18914元、残疾赔偿金131056元、交通费500元、鉴定费2180元、病例材料复印费104.1元、后期治疗费9000元，精神损害抚慰金5000元，合计246683.95元减去已支付19340元，应赔付227343.95元。2．本案诉讼费及送达费由被告承担。庭审时原告李松芝增加诉讼请求，请求被告赔偿医疗费40459.67元，残疾赔偿金138656元，共计增加4831.82元。 一审法院认定事实：2019年6月27日18时30分，热孜宛古丽·赫依提骑行无号牌三轮电动自行车，沿上户镇道路由南向北行驶至上户镇农商银行附近路段时超车与前方李松芝骑行的两轮脚蹬自行车相撞，造成原告李松芝和孙千情受伤及两车损坏的交通事故。库尔勒市公安局交警大队于2019年6月28日作出道路交通事故认定书，认定热孜宛古丽·赫依提负此事故的全部责任，李松芝和孙千情无责任。原告受伤后从2019年6月27日至2019年7月15日在第二师库尔勒医院住院治疗18天，花费医疗费35614.67元；出院后医院建议：定期复查拍片，休息2月，加强营养，陪护一人。被告热孜宛古丽·赫依提支付医疗费19430元。2019年12月27日新疆康正司法鉴定所经原告委托做出（2019）法临鉴字第854号司法鉴定意见书认定，（一）被鉴定人李松芝左踝关节损伤伤残等级评定为九级；（二）被鉴定人李松芝因损伤休息（误工）期150日，护理期限为90日，营养期限为60日；（三）被鉴定人李松芝后期治疗费（左侧排骨内固定取出手术及相关费用）需人民币9000元。原告支付鉴定费2180元，复印费60元。一审法院认为，公民的生命权和身体权受法律保护。本案事故经交警部门认定，事实清楚，定责准确，一审予以确认。被告应赔偿原告合理，合法的损失。具体赔偿数额中，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，原告的损失数额，一审认定如下：医疗费认定38468.67元；住院伙食补助费应当计算为18天×120元=2160元；关于误工费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工时间根据受害人治疗的医疗机构出具的证明确定，而不是鉴定机构的鉴定意见确定，误工费应计算108天×210元=22680元；关于护理费，护理费根据鉴定机构的意见应当计算为90天×210天=18900元；关于营养费，营养费根据医疗机构的意见确定，营养费应计算60天×50元=3000元；对伤残赔偿金，计算34664元×20年×20%=138656元，符合法律规定，一审予以认定。鉴定费2180元实际发生，一审予以支持。后期治疗费实际发生后，另行起诉。交通费，根据案情一审酌情认定300元。复印费104.1元实际发生，一审予以支持。精神损害抚慰金一审综合考虑予以支持2000元。以上合计228448.77元，减去被告支付19340元，剩余209108.77元赔付原告。遂判决：一、被告热孜宛古丽·赫依提于本判决生效后十五日内赔偿给原告李松芝209108.77元。二、驳回原告李松芝的其他诉讼请求。 二审中，双方当事人均未提供新的证据。本院二审查明的事实与一审法院基本一致。 本院认为，根据上诉请求及答辩意见，本案争议焦点：一是李松芝主张的医疗费1991元应否得到支持。二是一审认定营养费、护理费、误工费的计算标准及天数是否适当。三是一审按照城镇标准计算伤残赔偿金是否正确。四是热孜宛古丽·赫依提应否承担“三期”的鉴定费及精神抚慰金2000元。五是一审认定交通费200元是否适当。 关于焦点一。首先，从查证的事实来看，李松芝自2019年7月15日出院，出院医嘱显示李松芝在出院后应注意定期3天换药1次。李松芝主张医疗费1991元，从就诊时间和次数来看，与医嘱内容不相符。其次，2019年8月2日、6日、7日三张收据上载明有西药费，9月22日、29日和11月11日三张收据载明是治疗费，因票据上没有注明药品名称及治疗费用清单，其购买的药品及产生的治疗费是否系其伤情所需，该项费用是否属于必要费用，只有收据，没有其他有效证据佐证的情况下，对其金额以及合理性均无法予以认定。一审未予支持并无不当，上诉人李松芝该项上诉请求，本院予以驳回。 关于焦点二。1．营养费的问题。李松芝住院治疗18天，出院医嘱注明加强营养，上诉人热孜宛古丽·赫依提上诉主张只承担住院期间的营养费缺乏事实依据。一审按照每天50元计算营养费，上诉人热孜宛古丽·赫依提未提供赔偿标准认定过高的证据，其主张每天30元的上诉意见，本院不予采信。2．护理费的问题。双方对一审认定的赔偿标准均未提出上诉，本院予以确认。李松芝出院医嘱注明陪护一人，一审根据其伤情认定90天并无不当，热孜宛古丽·赫依提上诉主张只承担住院期间的护理费无事实依据，该项上诉意见，本院不予采信。3．误工费的问题。一审根据医嘱以及结合李松芝的伤情，酌情认定108天并无不当，李松芝上诉主张按照150天计算误工费，该项上诉请求，本院不予支持。上诉人李松芝虽然户口性质是农业户口，但其实际上是以打零工为主要收入来源，一审参照在岗职工的赔偿标准计算误工费，并无不当。热孜宛古丽·赫依提上诉主张按照每天40元计算，缺乏事实依据，该项上诉意见，本院不予采纳。 关于焦点三。虽然李松芝的户口性质是农业户口，但是因为现行当地审判实务中已经统一伤残赔偿金的计算标准，一审按照城镇标准予以认定，并无不当，热孜宛古丽·赫依提要求按照农村标准计算伤残赔偿金的上诉意见，本院不予采纳。 关于焦点四。1．根据法律规定，误工费、营养费、护理费属于机动车交通事故责任纠纷中的赔偿项目，李松芝为明确自己的诉讼请求，由此产生“三期”的鉴定费，属于必要合理费用，不存在扩大损失的情形，其鉴定结论未被采信不能归责于李松芝，热孜宛古丽·赫依提作为实际侵权人应当承担该项费用。2．伤残赔偿金属于物质损失，精神抚慰金属于精神损失，两种损失的性质并不相同，且均属于机动车交通事故责任纠纷中赔偿项目。热孜宛古丽·赫依提作为负事故完全责任的一方，其侵权行为造成李松芝伤残九级的伤害后果，一审综合考虑酌定精神抚慰金2000元，并无不当，热孜宛古丽·赫依提该项上诉意见，本院不予采纳。 关于焦点五。李松芝提供了交通费票据若干，一审根据其就诊次数，从必要性、合理性的角度考虑，酌情认定300元，并无不当。热孜宛古丽·赫依提认为承担交通费200元的上诉意见，本院不予采纳。 综上所述，李松芝、热孜宛古丽·赫依提的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费，上诉人李松芝预交70.28元，由上诉人李松芝负担；上诉人热孜宛古丽·赫依提预交2305.44元，由上诉人热孜宛古丽·赫依提负担。 本判决为终审判决。 审判长 张 丹 审判员 赵艳萍 审判员 董 攀 二〇二〇年十一月二十三日 书记员 吴沛敬