浙江省绍兴市越城区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0602民初4657号原告：于惠珍，女，1966年12月25日出生，汉族，住绍兴市柯桥区。委托诉讼代理人：马永鸣。委托诉讼代理人：于兰珍，女，系原告姐姐。被告：张敬贤，男，1979年3月8日出生，汉族，住安徽省利辛县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司绍兴中心支公司，住所地绍兴市人民中路**。负责人：石利军。委托诉讼代理人：沈华城，男，该公司员工。原告于惠珍与被告张敬贤、中国人寿财产保险股份有限公司绍兴中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年6月19日起诉，本院于同日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年10月29日公开开庭进行了审理。原告本人及其委托诉讼代理人马永鸣、于兰珍，被告张敬贤本人和被告人寿保险公司委托诉讼代理人沈华城到庭参加诉讼。2020年7月17日至2020年9月27日为本案委托司法鉴定期间。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求（变更后）：一、判令被告张敬贤赔偿给原告医疗费等经济损失计人民币487939.86元；二、判令被告人寿保险公司在机动车保险责任限额内就原告上述损失承担直接赔偿责任；三、本案诉讼费用由上述被告负担。事实和理由：2018年8月2日，被告张敬贤驾驶一辆号牌为浙Ｄ0××**货车从绍兴市柯桥区兰亭镇出发，驶往绍兴市越城区洋江路隆盛工地。13时24分，途经104国道绍兴市越城区绿云路口地方时，在由南往东右转弯过程中，车辆失控越过104国道中央隔离绿化带，分别与104国道北侧行驶的由陆褀驾驶的浙ＤＲ××**轿车（乘客于惠珍）和夏春峰驾驶的浙ＤＪ××**客车（乘客丁宏）相撞，造成于惠珍、夏春峰、丁宏、陆褀受伤及车辆受损的交通事故。该事故经绍兴市镜湖交警大队调查认定张敬贤负事故全部责任，原告于惠珍无责任。原告伤情转辗经绍兴市人民医院、上海复旦大学附属眼耳鼻科、杭州西湖之江眼科医院就诊治疗。2019年4月22日镜湖交警大队就原告伤情委托绍兴市公安司法鉴定中心鉴定，于惠珍的损伤程度评定为重伤二级。2019年8月27日，绍兴市越城区人民检察院以越检公诉刑诉〔2019〕787号起诉书指控被告人张敬贤犯交通肇事罪。附带民事诉讼过程中，原告已主张了前期医疗费、住院伙食补助费，该案（2019）浙0602刑初810号现已判决生效。原告伤后经多次住院手术和门诊复查治疗，伤情现已稳定。现遗留左眼脸面部疤痕畸形、左眼失明、左肩部活动不利等，严重影响日常生活与工作，原告身心受到严重伤害。另查明，本案被告张敬贤的浙Ｄ0××**车辆在被告人寿保险公司处投保了机动车交强险和商业险，且事故发生在保险期间。原告为维护自身合法权益起诉至法院。被告张敬贤答辩称：我买了保险，买保险的时候免赔条款什么都没给我，我买的是不计免赔。超出保险范围我可以承担，不超出的我不承担。上次的另一个民事案件，我也是不用赔偿的。被告人寿保险公司答辩称:5000多元医药费中有3张不符合遗嘱，不认可；没有住院不认可住院伙食补助费30元；营养费认可1800元；护理费认可7182元；误工费，原告只是提供了发放证明没有银行流水，证据效力不足；交通费认可600元；鉴定费不属于保险理赔范围；伤残赔偿金一个十级和一个八级，存在双眼年龄相关的白内障，建议80%参与度；扶养费具体由法院查明；司机存在超载行为要加扣10%，由法官查明；张敬贤已经被判处刑罚，精神抚慰金不认可。当事人围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院依法组织了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院认定并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院分析认证如下：原告提供的药房发票，无医嘱，关联性和必要性无法证明，本院不予认定；原告提供的参保证明和工作证明各1份，能够证明原告事故发生前尚在从事劳动，本院予以认定，但不足以证明原告具体收入情况及误工损失金额。本院经审理认定：2018年8月2日13时24分，被告张敬贤驾驶车牌号为浙Ｄ0××**轻型普通货车从绍兴市柯桥区兰亭镇出发，驶往绍兴市越城区洋江路隆盛工地过程中，沿绍兴市越城区绿云路由南往北途经104国道绍兴市越城区绿云路口地当时，在由南往东右转过程中，车辆失控越过104国道中央隔离绿化带，分别与104国道北侧正常行驶的原告驾驶的浙ＤＲ××**小型轿车（乘客于慧珍）和夏春峰驾驶的浙Ｊ××**小型普通客车（乘客丁宏）相撞，造成于慧珍、夏春峰、丁宏和原告受伤及车辆受损的交通事故。经交警部分认定，被告张敬贤负事故的全部责任，原告、于慧珍、夏春峰、丁宏无责任。经原告申请，本院委托司法鉴定，浙江汉博司法鉴定中心于2020年9月16日作出司法鉴定意见书，评定：原告于2018年8月2日因交通事故致左面部挫裂伤、右眼球破裂伤、左锁骨及肩胛骨骨折、左侧第1-5肋骨骨折等，目前遗留左眼球萎缩，无光感（盲目5级）及左侧第2-4肋骨畸形愈合之后遗症，评定为人体损伤一项八级、一项十级残疾；伤后误工期限建议为300日，护理期限建议为60日，营养期限建议为90日。原告为此预交鉴定费2400元。（2019）浙0602刑初810号刑事附带民事诉讼案件处理的医疗费用产生的期间以外，原告另住院1天。原告母亲周阿多（1937年10月19日出生）由原告在内的子女四人共同扶养。就本案交通事故，被告人寿保险公司已经在交强险限额内赔偿原告1万元（医疗费用项下），赔偿夏春峰12330元（死亡伤残项下），赔偿陆祺2648.08元（死亡伤残项下），赔偿浙ＤＲ××**车辆损失2000元；商业三者险项下赔偿原告59298.91元，赔偿夏春峰19260元，赔偿陆祺15099元，赔偿浙ＤＲ××**车辆损失14万元，赔偿路产损失4300元。其中原告已获赔偿部分通过（2019）浙0602刑初810号刑事附带民事判决书确认，该案同时判处被告张敬贤犯交通肇事罪，判处有期徒刑8个月，缓刑一年二个月。同时查明，陆祺起诉本案二被告（2019）浙0602民初4942号一案中查明，被告张敬贤驾驶的浙Ｄ××**车辆在被告人寿保险公司处投保了交强险、商业第三者责任险（限额100万元）和不计免赔险，事故发生在保险期间内。因被告人寿保险公司未提供证据证明已就绝对免赔率10%的免责条款向被告张敬贤进行了明确说明和告知，该免责条款对被告张敬贤没有约束力。本院对原告的合理损失分析认定如下：医疗费，根据医疗费发票，核定5608.4元；住院伙食补助费30元；误工费，原告提供的证据能够证明其尚在从事劳动，结合其年龄、工作性质等，原告主张40000元，金额合理，本院依法予以认定；护理费11848.2元（197.47元/天*60天）；残疾赔偿金385164.8元（60182元*20年*32%）、被扶养人生活费15003.2元（37508元*5年/4人*32%）、营养费2700元、鉴定费2400元，证据充分，本院予以认定；交通费，结合原告伤情、就诊次数等，本院酌情认定800元；精神损害抚慰金，因被告张敬贤已被追究刑事责任，本院不予支持。综上，原告损失共计463554.6元。本院认为，公民的人身权及财产权受法律保护，侵犯他人人身权益和财产权益应当承担民事责任。被告张敬贤负本次交通事故的全部责任，应对原告的损失承担赔偿责任。同时，被告张敬贤驾驶的车辆在被告人寿保险公司投保交强险和商业第三者责任险，考虑已经赔偿的情况，原告损失463554.6元未超过保险限额，应由被告人寿保险公司在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任。被告人寿保险公司抗辩，被告张敬贤超载驾驶，应在赔偿数额中扣除10%，因其未提供证据证明已就上述免责条款向被告张敬贤进行了明确说明和告知，该免责条款对被告张敬贤没有约束力，其他赔偿中的调解行为也不能作为被告张敬贤对此予以认可的证据，故对被告人寿保险公司上述抗辩，本院不予采纳。被告人寿保险公司抗辩，原告有与年龄相关的白内障，应按参与度80%计算残疾赔偿金。本院认为，该白内障与事故造成的伤残结果之间是否有参与度缺乏证据，且自身体质原因不能减轻被告方的赔偿责任，本院对该抗辩意见不予采纳。被告人寿保险公司另抗辩，鉴定费不属于保险理赔范围、护理费过高等，无事实和法律依据，本院不予采纳。对被告人寿保险公司关于因被告张敬贤被追究刑事责任，精神损害抚慰金不赔的意见，本院予以采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和第二十九条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司绍兴中心支公司赔偿原告于惠珍463554.6元，于本判决生效之日起三十日内履行；二、驳回原告于惠珍的诉讼请求。如果未按本判决指定的日期履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费依法减半收取4310元，由原告负担215元，被告张敬贤负担4095元，被告负担部分，于本判决生效之日起七日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员  何鲁峰二〇二〇年十一月三十日书记员  王诗诗附页：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。