四川省成都市青羊区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0105民初5897号 原告：龙璐，女，1983年8月6日出生，苗族，住成都市青羊区。 委托诉讼代理人：王朕重，四川商信律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王骏，四川商信律师事务所律师。 被告：陈少博，男，1991年4月26日出生，汉族，住四川省成都市青羊区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地：成都市高新区天府大道北段**泰达时代中心******，****商铺。 负责人：范丹彦，经理。 委托诉讼代理人：邵俊枫，男，1992年8月3日出生，汉族，住四川省西昌市，公司员工。 原告龙璐诉被告陈少博、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称平安财险锦城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月21日受理，依法适用简易程序审理，于2020年6月15日公开开庭进行了审理。在本案的审理过程中，被告平安财险锦城支公司对原告龙璐的伤残等级申请重新鉴定。本院审核后准予。重新鉴定结束后，本院于2020年11月11日公开开庭进行了第二次审理。原告龙璐的委托诉讼代理人王朕重，被告陈少博、被告平安财险锦城支公司的委托诉讼代理人邵俊枫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告龙璐诉称，2019年4月25日，陈少博驾驶车牌号为川Ａ×××××的小型客车沿培华路行驶至成都市青羊区培华路光华杏林路段时，与骑自行车的龙璐碰撞，致龙璐受伤，眼镜镜片损坏及两车不同程度受损的交通事故。经成都市公安局交通管理局第四分局出具道路交通事故认定，本次事故中陈少博负全部责任，龙璐无责任。事故发生后，龙璐在成都市金沙医院住院治疗3天，因左跟骨前外侧角、第5跖骨基底部及第3楔骨背侧撕脱性骨折，后转入四川省骨科医院住院治疗18天，因左踝距腓前、跟腓韧带撕裂，左踝内侧三角韧带撕裂未愈在四川骨科医院、四川大学华西医院继续功能恢复。龙璐因此次交通事故共花费医疗费9730.24元。2019年12月23日，经四川华西法医鉴定中心鉴定，龙璐残疾等级为十级，误工期180日、护理期90日、营养期90日。陈少博驾驶车辆在平安财险锦城支公司投保了交强险和第三者责任险。本次事故发生在保险期内。为维护自身合法权益，龙璐诉至法院请求判令：1.陈少博支付龙璐医疗费、护理费、交通费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金等费用237689.47元；2.平安财险锦城支公司在保险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由陈少博、平安财险锦城支公司承担。 被告平安财险锦城支公司辩称，1.对交通事故认定书的三性，我司无异议。陈少博为川Ａ×××××小型客车在我司投保了交强险和商业三者险，事故发生时在保险期内。我司对龙璐鉴定意见中的伤残等级不予认可，并申请了重新鉴定，重新鉴定后的鉴定意见认为不构成残疾；2.对总医疗费21158.05元，我司不予认可，其中龙璐支付的医疗费10568.24元中，有2张挂号票据（共184元）我司不予认可。康复费发票3300元非正规医疗发票，我司不予认可，我司仅认可6246.24元医疗费发票。我司主张扣除20%非医保部分；3.对龙璐主张的交通费1855.28元，我司不予认可，龙璐提交的出租车发票有很多连号的，我司仅认可地铁票；4.对龙璐主张的购买眼镜费1680元，我司不予认可，我司只赔付损坏折旧费；5.对龙璐主张的残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金均不予认可，我司对鉴定认定不予认可，新的鉴定意见认为龙璐的伤情不构成残疾；6.对龙璐主张的鉴定费1800元，该鉴定费不属于保险承保范围；7.对龙璐主张的误工费180元×11257.95元／月÷30日＋4180元（值班损失）＝71727.4元，我司不予认可，龙璐未提供证据证明其工资减少；8.对龙璐主张的护理费120元／天×90天＝10800元、营养费50元／天×90天＝4500元，我司均不认可。请法院依法判决。 被告陈少博辩称，1.对交通事故认定书，我方无异议，我方在平安财险锦城支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生时在保险期内；2.我方只认可15%的自费药部分，对龙璐主张的相关费用的意见，我方与平安财险锦城支公司意见一致；3.我方为龙璐垫付了成都金沙医院的门诊费519元、住院治疗费2659.65元、护理费640元，四川省骨科医院199.1元、住院治疗费7212.06元、护理费2280元、护具费1988.4元、住院伙食补助费500元、拐杖费91元，及出院后的护理费3500元。请求在本案中一并处理。 经审理查明，2019年4月25日7时36分，陈少博驾驶川Ａ×××××小型客车行驶至成都市青羊区培华路光华杏林路段处时，与骑自行车的龙璐发生碰撞。龙璐倒地受伤，眼镜损毁。 龙璐随即被送至成都金沙医院住院治疗，于2019年4月28日出院。该医院的出院诊断：1.左外踝皮肤裂伤；2.左踝韧带损伤。出院后注意事项：院外继续检查、治疗。 龙璐于2019年4月28日转院至四川省骨科医院继续住院治疗，于2019年5月16日出院。该医院出院证明书出院诊断，中医诊断：痹病、伤筋病、骨折病；西医诊断：左踝部挫裂伤清创缝合术后，左踝关节粘连，左2骨前外侧角、第5跖骨基底部及第3楔骨背侧缘撕脱性骨折，左踝距腓前、跟腓韧带撕裂，左踝内侧三角韧带撕裂。该院出院医嘱及建议：1.足踝科门诊就诊，了解是否行手术及手术时问等；2.全休一月，留陪伴一人，合理膳食，加强营养；3.继续支具保护，暂不负重，遵医嘱康复功能锻炼；4.避风寒湿，禁食生冷、肥甘厚味，禁劳累、烟酒；5.出院后1、3、6、12月定期门诊复查。 龙璐在成都金沙医院和四川省骨科医院共计产生医疗费21158.05元。其中，龙璐支付住院医疗费9902.24元、出院后门诊复查费666元。陈少博垫付住院医疗费10589.81。 此外，陈少博还向龙璐支付了护理费6420元、残疾辅助器具费费1988.4元、拐杖费91元、住院伙食补助费500元。 另查明，2019年4月29日，成都市公安局交通管理局第四分局出具道路交通事故认定书认定：陈少博负全部责任，龙璐无责任。 另查明，2019年12月23日，四川华西法医学鉴定中心出具司法鉴定意见书称：1.龙璐左足跟骨、第5跖骨、第三楔骨骨折伴左踝距腓前、跟腓韧带及内侧三角韧带损伤达到十级伤残；2.龙璐误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。龙璐支付了鉴定费1800元。 平安财险锦城支公司对四川华西法医学鉴定中心出具的伤残等级鉴定结论不服，申请重新鉴定。本院书面通知四川华西法医学鉴定中心鉴定人员出庭接受质询。该鉴定中心鉴定人员没有出庭。该鉴定中心书面回答了保险公司的质疑。经本院组织双方对该鉴定中心的书面回复进行了补充质证。经庭审质证，本院决定同意平安财险锦城支公司提出的重新鉴定申请。2020年10月27日，四川求实司法鉴定所作出司法鉴定意见书认定：龙璐的伤情目前未达相关评残标准。平安财险锦城支公司支付了第二次鉴定所产生的鉴定费1230元。 另查明，2020年5月29日，成都树德中学出具证明称：龙璐系树德中学教师，因该起交通事故造成其工伤无法晚自习值班，损失值班费4180元。 陈少博所驾驶川Ａ×××××小型客车车主系陈少博本人。陈少博为该车在平安财险锦城支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车交通事故商业三者险。事故发生在保险期间内。 2019年8月12日，龙璐在四川华西医学验光配镜有限责任公司购买眼镜，支付费用1680元。 上述事实有住院病案、出院证明书、医疗费票据、道路交通事故认定书、鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶证、机动车行驶证、保险单、证明、当事人身份信息以及当事人的陈述在卷佐证。 本院认为，1.关于责任的承担。 公安部门做出道路交通事故认定书认定陈少博承担本次事故的全部责任，龙璐无责任。本院审核后，采信公安部门的责任认定。 陈少博所驾驶车辆在保险公司投保了交强险和商业险。事故发生时在保险期间。平安财险锦城支公司应依据保险合同在交强险和商业险责任范围内承担保险责任，超出保险赔偿范围龙璐因该起交通事故所遭受的其他合理损失，由侵权人陈少博承担赔偿责任。 2.关于赔偿项目及数额。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（简称《人身损害赔偿解释》）第十七条、第十八条的规定，本院对龙璐提出的各项损失作如下认定： （1）医疗费。依据龙璐在成都金沙医院治疗票据、在四川省骨科医院治疗票据，出院后的门诊复查票据，本院确定龙璐的医疗费数额为：9902.24元（龙璐支付的住院医疗费）+666元（龙璐支付的出院后门诊复查费）+10589.81元（陈少博支付的住院医疗费）=21158.05元。本院将治疗费用中的非医保部分的比例确定为15%。 （2）住院伙食补助费。《人身损害赔偿解释》第二十三条第一款规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。龙璐住院治疗21天，本院确定龙璐的住院伙食补助费为30元/天×21天=630元。 （3）营养费。《人身损害赔偿解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。参考第一次鉴定意见（“龙璐的营养期为90天”），本院酌定龙璐的营养费为2000元。 （4）护理费。《人身损害赔偿解释》第二十一条第一款、第二款规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”。参考第一次鉴定意见（“龙璐的护理期为90天”）本院将龙璐的护理费确定为120元/天x21天（住院期间）+100元/天x（90天-21天）（院外期间）=9420元。 （5）交通费。《人身损害赔偿解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭且与就医地点、时间、人数、次数相符合”。本院根据龙璐的就诊和转院就诊的情况，将龙璐的交通费确定为700元。 （6）误工费。《人身损害赔偿解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定；误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天；受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，没有固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。龙璐提供了其所在单位的证明证实其因该起事故造成值班费减少4180元，本院将该笔损失计入龙璐的误工损失范围。除此之外，作为有固定收入的被害人，龙璐在本次诉讼中没有向本院提供证据证实其因该起交通事故造成收入实际减少的情况。故本院对龙璐提出的误工费诉讼请求，除减少的值班收入之外其余部分不予支持。 （7）残疾赔偿金。《人身损害赔偿解释》第二十五条第一款规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。本案中，第一次鉴定意见书中关于受害人伤残等级部分，鉴定时对受害人受伤部位取样数据明显不足，故本院不采纳该部分鉴定意见。本院采纳第二次鉴定意见（即龙璐的伤情目前未达相关评残标准）。本院对龙璐主张的残疾赔偿金赔偿请求不予支持。 （8）被扶养人生活费。《人身损害赔偿解释》第二十八条第一款规定“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”因龙璐的伤情未达相关评残标准，故本院对龙璐主张的被扶养人生活费赔偿请求不予支持。 （9）残疾辅助器具费。《人身损害赔偿解释》第二十六条第一款规定“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。”龙璐购买轮椅花费498元、护具费1988.4元、拐杖费91元，共计2577.4元。根据龙璐的伤情和受伤部位，本院认为上述费用是必要且合理的费用，本院予以确定。 （10）精神损害抚慰金。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:（1）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（2）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（3）侵权行为所造成的后果；（4）侵权人的获利情况；（5）侵权人承担责任的经济能力;（6）受诉法院所在地平均生活水平”。因龙璐的伤情未达相关评残标准，故本院对龙璐主张的精神损害抚慰金的赔偿请求不予支持。 （11）鉴定费用。龙璐在诉前进行的第一次鉴定所产生的鉴定费用1800元因该鉴定部分意见被本院采纳。故该笔鉴定费用1800元计入龙璐因此次交通事故遭受的合理损失范围内。在诉讼中进行的第二次鉴定所产生的鉴定费用1230元计入诉讼费用范围，由陈少博和龙璐分担。 （12）物品损失。龙璐在本次交通事故中所佩戴的眼镜毁损，但龙璐没有提供受损物品价值的相关证据。本院参考龙璐在本次交通事故后重置该物品的价值，并参考物品折旧因素，认定龙璐财产（即眼镜）损失为1400元。 综上，依据保险合同的约定及交通事故赔偿责任的认定，平安财险锦城支公司应直接向龙璐支付的各项赔偿款数额为：21158.05元（医疗费）×85%（医保部分）+630元（住院伙食补助费）+2000元（营养费）+9420元（护理费）+700元（交通费）+4180元（误工费）+2577.4元（辅助器具费）+1400元（物品损失）=38891.74元。 陈少博应向龙璐支付赔偿款数额为：21158.05元（医疗费）×15%（非医保部分）+1800元（诉前第一次鉴定费）=4973.71元。陈少博实际已垫付各项费用金额为：10589.81元（住院医疗费）+6420元（护理费）+1988.4元（护具费）+91元（拐杖费）+500（住院伙食补助费）=19589.21元。陈少博多垫付的费用金额为19589.21-4973.71元=14615.5元。为减少诉累，本院确定陈少博多垫付费用由平安财险锦城支公司直接退还给陈少博。 扣除平安财险锦城支公司退还给陈少博多垫付的14615.5元，平安财险锦城支公司实际应支付给龙璐的赔偿款为38891.74元-14615.5元=24276.24元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，本院判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在本判决发生法律效力之日起十日内支付龙璐医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、物品损失、辅助器具费，共计24276.24元； 二、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在本判决发生法律效力之日起十日内退还陈少博多垫付的费用14615.5元； 三、驳回龙璐的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1588元，减半收取为794元，由陈少博负担594元，由龙璐负担200元。第二次鉴定所产生的鉴定费用1230元，由陈少博负担500元。由龙璐负担730元。第二次鉴定费用已由中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司垫付，保险公司在支付上述款项时可一并品迭支付。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 本案判决书生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员  赵 勇 二〇二〇年十一月二十五日 法官助理  程 晨 书 记 员  彭雨堃 张春梅