重庆市丰都县人民法院民 事 判 决 书（2020）渝0230民初1301号原告：罗利，女，1974年10月19日出生，汉族，居民，住重庆市长寿区。委托诉讼代理人：罗金奎，重庆市长寿区公平法律服务所法律工作者。被告：杨胜，男，1995年8月10日出生，汉族，居民，住重庆市丰都县。被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司，住所地重庆市北碚区北温泉街道安礼路****F-4-2，统一社会信用代码：91500000903234828F。负责人：彭勃，总经理。委托诉讼代理人：秦程，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司，住，住所地昆明市东风西路**三合商利写字楼一社会信用代码9153010099212227XQ。负责人：杨卫，总经理。委托诉讼代理人：李剑文，云南博弈律师事务所律师。委托诉讼代理人：李莎，云南博弈律师事务所实习律师。原告罗利与被告杨胜、中国平安财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司（以下简称平安北碚支公司）、中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司（以下简称财保昆明分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月30日立案后，依法适用普通程序，公开开庭审理。原告罗利的委托诉讼代理人罗金奎、被告平安北碚支公司的委托诉讼代理人秦程到庭参加诉讼，被告杨胜、被告财保昆明分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。罗利向本院提出诉讼请求：1．判令杨胜立即向原告赔偿因交通事故所造成的各项损失254558.83元；2．判令平安北碚支公司在交强险范围内承担责任；3．判令平安北碚支公司在商业险范围内对杨胜的责任承担赔偿责任；4．判令财保昆明分公司在交强险范围内承担责任，在商业险限额范围内对杨永川的责任承担赔偿责任；5．本案的案件受理费由被告承担。事实与理由：2019年5月3日7时48分许，杨胜驾驶渝D×**号小型客车经G5001绕城高速公路由忠兴往百合方向行驶，当车辆行驶至绕城高速公路82KM＋824M处时，车辆在变道过程中其右后部与正常行驶的一辆货车发生刮擦，车辆失控又撞击杨永川驾驶的云A×**号车（该车已经发生道路交通事故处于停驶状态，而此时的原告是云A×**号车发生交通事故后正在向安全地带转移的过程中），导致原告受伤。根据重庆市交通行政执法总队高速公路第一支队一大队出具的《道路交通事故认定书》（编号为渝交执认字[2019]第20××××23号）及其道路交通事故认定的补充说明（第20××××23号）认定结果：杨胜承担事故的主要责任；杨永川承担事故的次要责任；原告不承担事故责任。原告受伤后于当日被送至重庆市巴南区人民医院进行住院治疗，2019年5月31日出院，实际住院28天。出院诊断为：1．左股骨髁上骨折；2．左胫骨髁间嵴骨折；3．左外踝骨折；4．右股骨内侧后髁骨折；5．左2-6肋肋骨骨折。出院医嘱：需卧床休息，注意加强营养，需护理一人。2019年5月31日，原告又转院至重庆市长寿区中医院住院治疗，2019年7月17日出院，实际住院47天。出院诊断：中医诊断：骨折病血瘀症。西医诊断：1．左股骨髁上骨折；2．左胫骨髁间嵴骨折；3．左外踝骨折；4．右股骨内侧后踝骨折；5．左2-6肋肋骨骨折。现原告的伤情已治疗终结，但关于赔偿事宜，原、被告多次协商均未达成一致意见。故原告诉至法院，请求支持原告的诉讼请求。平安北碚支公司辩称，被告杨胜在平安北碚支公司投保了交强险和商业三者险100万元，并购买不计免赔，对事故责任的真实性及责任划分没有异议。原告事发时在三者车车外，交警认定杨胜负主要责任，杨永川负次要责任，原告无责，因此交强险部分应当与杨永川的保险公司平分承担，商业险部分应当按照7:3的比例承担。事故发生后，平安北碚支公司已经预赔给罗利医药费44312.03元，该费用是杨胜拿着巴南区人民医院的费用发票到平安北碚支公司理赔，支付是直接支付给罗利的。除此之外，平安北碚支公司还垫付给罗利后续其他费用30000元，至此平安北碚支公司共垫付74312.03元。另外平安北碚支公司还支付给杨胜8894.90元，是杨胜垫付了医疗费之后向平安北碚支公司申请预赔的费用。原告在第二次申请司法鉴定之前，三方已经共同委托了司法鉴定，鉴定机构重庆市法庭科学鉴定所鉴定伤残等级为十级，与第二次鉴定结果一致，并没有改变伤残等级，后续医疗费鉴定结果为20000元，护理时长为75日。第一次鉴定的鉴定报告与第二次鉴定结果出入点在于后续医疗费相差30000元，其第二次鉴定结果的后续医疗费的第二条明确说明若后续需治疗费，才需要30000元，此费用并不是必须产生的，且平安北碚支公司只认可20000元。误工时限应当以第一次定残日前一天计算，护理时限平安北碚支公司认可75天，诉讼费和鉴定费不属于保险责任范围内，平安北碚支公司不予认可。财保昆明分公司书面辩称，杨永川的云A×**车辆在财保昆明分公司投保有交强险、商业三者险附加不计免赔险(限额50万元)、车上人员责任险(乘客)(4人)(限额40000元/每座限额10000元)，事故发生在保险期间内。财保昆明分公司在交强险项下2000元的财产赔偿限额已用尽，于2019年6月20日支付到杨永川帐户。商业三者险于2019年6月20日支付2121.26元到杨永川帐户，余497878.74元。关于事故责任和保险赔偿责任的划分，此次事故杨胜负事故主要责任，杨永川负事故次要责任，罗利不承担责任。保险人的赔偿责任需要根据合同约定确定。本案被保险机动车方负事故次要责任，事故责任比例为30%。法院在确定了本案原告依法应获得的赔偿金额的基础上，财保昆明分公司与平安北碚支公司在各自的交强险限额120000元内共同承担赔偿责任，超出部分则由财保昆明分公司与平安北碚支公司在各自的商业三者险限额内按事故责任比例承担。答辩人50万元商业三者险限额扣除已先期赔付的2121.26元，余497878.74元按事故比例30%承担责任。被告杨胜未作答辩。本院经审理认定事实如下：2019年5月3日7时48分许，杨胜驾驶渝D×**号小型客车经G5001绕城高速公路由忠兴往百合方向行驶，当车辆行驶至绕城高速公路82KM＋824M处时，车辆在变道过程中其右后部与正常行驶的一辆货车发生刮擦，车辆失控又撞击驾驶人杨永川驾驶的云A×**号轿车，造成云A×**号轿车乘车人罗利受伤（该事故发生时，罗利已经离开A××8号车，正处于车外往安全地带转移的过程中），渝D×**号车受损，云A×**号车左侧受损，道路路产受损的道路交通事故。经重庆市交通行政执法总队高速公路第一支队一大队认定：杨胜承担事故的主要责任；杨永川承担事故的次要责任；原告不承担事故责任。罗利受伤后于当日被送至重庆市巴南区人民医院进行住院治疗，2019年5月31日出院，实际住院28天。出院诊断为：1．左股骨髁上骨折；2．左胫骨髁间嵴骨折；3．左外踝骨折；4．右股骨内侧后髁骨折；5．左2-6肋肋骨骨折。出院医嘱：出院后继续康复训练，卧床一月后复查片了解骨折情况，若有骨痂生长，可扶双拐下地，出院后暂休息三月，注意加强营养，需护理一人，出院后每月复查片了解骨折情况直至骨折愈合。双侧膝关节可能存在韧带及半月板损伤，需骨折愈合后处理，一年后骨折愈合，可手术取出内固定物。不适门诊随访。2019年5月31日，原告又到重庆市长寿区中医院住院治疗，2019年7月17日出院，实际住院47天。出院诊断：1．左股骨髁上骨折；2．左胫骨髁间嵴骨折；3．左外踝骨折；4．右股骨内侧后踝骨折；5．左2-6肋肋骨骨折。出院医嘱：1．骨科、康复科门诊随访；2．左胫骨髁间嵴骨折。罗利在重庆市巴南区人民医院住院治疗共花去医疗费81870.32元，其中平安北碚支公司支付74312.03元，杨胜支付7558.29元。罗利在重庆市长寿区中医院住院治疗共花去医疗费12224.57元。另罗利在重庆市巴南区人民医院、重庆市长寿区中医院产生门诊医疗费共计1047.76元。经平安北碚支公司、罗利、杨胜委托，重庆市法庭科学司法鉴定所于2019年11月20日作出司法鉴定意见：1．罗利左膝关节活动功能障碍属十级伤残；2．罗利后续医疗费需人民币贰万元左右；3．罗利受伤后护理时限评定为75日。罗利支付专家会诊费200元、鉴定费2100元，共计2300元。本案审理过程中，罗利申请对其伤残等级、续医费、误工时长、受伤后护理时长及护理人数、营养费进行鉴定，经本院依法委托，重庆市法正司法鉴定所于2020年7月20日作出司法鉴定意见：1．罗利目前伤残等级属十级；2、罗利后续医疗费用：内固定物取出术等治疗费用为人民币20000元（贰万元）左右；若后续需行左股骨骨折翻修术等治疗，所需费用为人民币30000元（叁万元）左右。3．罗利误工时限综合评定以伤后300日认定为宜；护理时限综合评定以伤后120日认定为宜（住院期间1人完全护理，出院后1人部分护理）；营养时限综合评定以伤后90日认定为宜。罗利支付鉴定费3050元、检查费280.50元。罗利与杨永川系夫妻关系，罗利自愿放弃杨永川在本次交通事故中杨永川个人应当承担的赔偿部分。罗利户籍地为重庆市长寿区邻封镇某村，近年一直在重庆市长寿区邻封镇场上居住，后搬到重庆市长寿区城区居住。罗利的母亲邹桂芳出生于1942年11月9日，邹桂芳与丈夫（已去世）生育有5个子女。杨永川驾驶的云A×**号轿车在财保昆明分公司投保了交强险、商业三者险（50万元）及不计免赔险；杨胜驾驶渝D×**号小型客车在平安北碚支公司投保了交强险、商业三者险（100万元）及不计免赔险。本次交通事故发生在上述车辆保险期内。上述事实，有原、被告陈述、道路交通事故认定书及补充说明、住院病历、司法鉴定意见书、增值税普通发票、证明、结婚证、身份证复印件、医药费专用收据、房地产权证、缴费发票、保单抄件等证据在案佐证，并经庭审举证、质证、核证，本院予以确认。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人健康权的，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成他人人身损害的，先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，再由保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人依照其过错承担赔偿责任。本案交通事故中，杨胜负主要责任，杨永川负次要责任，罗利无责任。根据交通事故发生情况，本院酌定由杨胜承担70%的事故责任，由杨永川承担30%的事故责任。罗利的相关损失，先由平安北碚支公司、财保昆明分公司在交强险限额内承担责任后，再由平安北碚支公司、财保昆明分公司在商业三者险范围内承担责任，仍有不足的，由侵权人按过错承担责任。关于平安北碚支公司、财保昆明分公司提出的扣减非医保用药的问题，因平安北碚支公司、财保昆明分公司未提供证据证明罗利的医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，同时各方也未对扣除非医保用药的比例达成一致意见，故平安北碚支公司、财保昆明分公司的该辩称主张不成立，本院不予支持。罗利受伤的各项损失，本院依法确定如下：1．医疗费，罗利全部医疗费总额为95142.65元（含平安北碚支公司与杨胜垫付的81870.32元），有医疗费票据及病历材料为证，予以认可。2．后续治疗费，根据司法鉴定意见，确定为20000元。3．误工费，误工时间应计算至定残日前一天；罗利仅提供了嵩明勇涛土石方工程有限公司的证明，未举示工资发放清单、打款交易记录等证据证明其收入情况，故其误工费以100元/天计算为20100元（100元/天×201天）。4．护理费，罗利主张11700元，有住院病历、鉴定意见为证，予以认可。5．住院伙食补助费4500元（60元/天×75天）。6．残疾赔偿金，罗利虽为农村户籍，但已在城镇连续生活一年以上并具有非农收入，应以城镇居民标准计算，其伤残等级系数为10%（十级），残疾赔偿金计算为75878元（37939元/年×20年×10%）。7．被扶养人生活费，罗利之母邹桂芳系七十五周岁以上老人，已丧失劳动能力，可作为被扶养人计算相关损失，罗利主张被扶养人生活费2578.50元（25785元/年×5年×10%÷5），不违反法律规定，予以认可。8．营养费，根据出院医嘱及司法鉴定意见，本院酌定1000元。9．精神损害抚慰金，本院酌定为3000元。10．交通费，罗利多次治疗，必然产生交通费，酌定为1000元。11．鉴定费，第一次鉴定费2100元、专家会诊费200元予以认可；第二次鉴定费用3050元、检查费280.50元，共计3330.50元，结合重新鉴定结论，应由申请鉴定人罗利负担1950元。上述损失共计238579.65元（不含罗利应当承担的重新鉴定费用1950元），其中医疗费用项下120642.65元、伤残费用项下114256.50元、鉴定费用3680.50元。在交强险医疗费用项下，由平安北碚支公司、财保昆明分公司各赔偿10000元；在交强险伤残费用项下，由平安北碚支公司、财保昆明分公司各赔偿57128.25元。另鉴定费用3680.50元纳入商业三者险内赔付。罗利的其余损失104323.15元（238579.65元-67128.25元-67128.25元），杨胜已实际支付罗利医疗费用7558.29元。平安北碚支公司应赔偿金额为104323.15元×70%＋交强险67128.25元=140154.46元，扣除平安北碚支公司已垫付的74312.03元，杨胜支付的7558.29元，实际还应赔偿罗利58284.14元。财保昆明分公司应赔偿金额为104323.15元×30%＋交强险67128.25元=98425.19元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司在本判决发生法律效力后十日内赔付原告罗利医疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金等经济损失共计58284.14元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司在本判决发生法律效力后十日内赔付原告罗利医疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金等经济损失共计98425.19元；三、驳回原告罗利的其他诉讼请求；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5118.38元，由原告罗利负担3941.38元，由被告杨胜负担1177元（原告罗利已垫付，被告杨胜在履行本判决确定的义务时一并给付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。审 判 长  任 巍人民陪审员  李大权人民陪审员  冉光华二〇二〇年十一月五日法官 助理  谭 滔书 记 员  隆瞿全