安徽省合肥市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖01民终8398号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司,住所地安徽省合肥市蜀山区黄山路**西环商贸中心**商109、商109上、501-518,统一社会信用代码9134010067424698XD。 负责人：张志强，该公司总经理。 委托诉讼代理人：吴成晨，该公司员工。 委托诉讼代理人：张亚如，该公司员工。 被上诉人（原审原告）:高大益,女,1968年2月4日出生,汉族,居民,住安徽省庐江县。 委托诉讼代理人:何长生，庐江县法律援助中心法律工作者。 原审被告:张雁,男,1973年4月27日出生,汉族,居民，住安徽省庐江县。 原审被告:袁乃娣,女,1978年12月19日出生，汉族，居民，住安徽省庐江县。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司（以下简称太平洋财险合肥市支公司）因与被上诉人高大益及原审被告张雁、袁乃娣机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省庐江县人民法院（2020）皖0124民初3640号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月10日受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用第二审程序，由审判员独任审理。本案现已审理终结。 太平洋财险合肥市支公司上诉请求：1.依法改判太平洋财险合肥市支公司在原审判决数额的基础上扣减医药费及精神抚慰金3590.24元；2.二审诉讼费由高大益承担。事实和理由：高大益于2020年3月21日因案涉交通事故受伤，首诊病历记载左肩左膝关节损伤，2020年4月1日出院记录记载头部损伤，直至2020年6月11日检查出精神性耳聋，事发时高大益带的安全帽并未受损，故该疾病属于其自身疾病，与本起交通事故无关，该部分医疗费应不予支持。关于精神抚慰金问题，高大益并未构成伤残且神经性耳聋亦系其自身疾病，故精神抚慰金亦不应支持。 高大益辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。高大益受伤的部位是头部、胸部、左肩左膝，而耳朵位于头部有伤必须治疗，医疗机构根据伤情的轻重缓急安排治疗并无不当。高大益虽未构成伤残，但身体多处受伤，至今左手不能负重，疼痛异常，在短期内亦难以治愈，给其造成很大精神压力，故原审判决精神抚慰金1500元亦无不当。 张雁、袁乃娣二审中均未发表陈述意见。 高大益向一审法院起诉请求1.张雁赔偿高大益各项损失共计43436.45元,袁乃娣承担连带清偿责任；2.太平洋财险合肥市支公司在保险范围内承担赔偿责任；3.高大益不承担本案的诉讼费。 一审法院经审理查明：2020年3月21日11时45分，张雁驾驶皖Ａ×××××号“大众”牌小轿车沿庐枞公路由南向北行驶，行驶至米处超车时，与前方同向高大益驾驶的电动自行车发生碰幢，造成高大益受伤，两车受损的交通事故。高大益受伤后即入庐江县人民医院门诊及住院治疗，经确诊为头部损伤、左肩关节损伤，在该院住院治疗11天，用去住院医疗费4468.02元。高大益后期多次到该院门诊治疗，用去住院及门诊医疗费共计7463.05元。高大益的伤情经庐江县人民医院诊断伤情为：1、头部损伤；2、左肩关节损伤。出院医嘱：1、建议休息治疗；2、建议每月门诊复查；3、必要时到上级医院治疗；4、药物对症；5、随诊。庐江县交通管理大队认定：张雁承担本起事故的全部责任；当事人高大益无责任。2020年5月9日，高大益向该院申请，该院委托安徽三康司法鉴定所对高大益的“三期”进行鉴定。2020年7月7日，该所作出司法鉴定结论：高大益的“三期”为：误工期120日、护理期90日、营养期60日，高大益为此支付鉴定费1000元。高大益系农村居民，出生于1968年2月4日。平时在家从事家庭承包耕地农业生产劳动。张雁、袁乃娣分别是皖Ａ×××××号“大众”牌小轿车的驾驶人和车辆所有人，双方系夫妻关系。2020年3月21日事故发生当日在庐江县人民医院门诊时，张雁垫付门诊医疗费981.26元，该医疗费不包括在高大益主张的医疗费7463.05元之内。2020年4月4日，袁乃娣替高大益垫付医疗费300元，该300元医疗费包括在高大益主张的医疗费7463.05元之内。该车在太平洋财险合肥市支公司投保了交强险和保险金额为100万元的商业三者险，其中商业三者险特约不计免赔率，本起事故发生在保险期间内。 一审法院认为：公民的合法民事权益受法律保护。本案高大益因本起事故所造成的合理经济损失，理应由事故责任方按责予以赔偿。庐江县公安局交通管理大队认定：张雁负本起事故的全部责任；当事人高大益在本起事故无责任，该院予以确认。张雁在本起交通事故中负全部责任，应承担高大益合理经济损失的全部赔偿责任。张雁驾驶的皖Ａ×××××号“大众”牌小轿车在太平洋财险合肥市支公司投保了交强险及保险金额为100万元的商业三者险，且商业三者险特约不计免赔率。太平洋财险合肥市分公司作为事故车辆的承保单位，依法应在交强险限额112000元内先行承担赔偿责任，对超出交强险的部分，按保险合同约定在商业三者险限额内按责赔偿。高大益因本起交通事故受伤共支出医疗费7463.05元，该医疗费有出院记录、住院病人费用清单、医疗费发票予以证实，该院予以认定。该医疗费包括袁乃娣于2020年4月4日替高大益垫付的300元医疗费，而不包括张雁于2020年3月21日替高大益垫付门诊医疗费981.26元。庭审中，张雁要求此两项垫付款在案中一并处理，符合法律规定，该院予以采纳。张雁在庭审中高大益治耳朵的费用不合理，住院时间过长，部分诉请过高，因张雁未能举证，该院不予采纳。高大益受伤后在庐江县人民医院住院治疗11天，其误工期限、护理期限、营养期限经安徽三康司法鉴定所鉴定：分别为120天、90天、60天，该院予以确认。高大益主张的住院伙食补助费为550元（50元／天Ｘ11天）、营养费3000元（50元／天Ｘ60天）、护理费12198.60元（90天Ｘ135.54元／天），误工费15424.80元（120天Ｘ128.54元／天），符合法律规定，该院予以认定。高大益主张的精神抚慰金3000元过高，该院结合高大益的伤情及侵权人的责任酌情认定其精神损害抚慰金1500元为宜。高大益主张的交通费800元过高，该院酌情认定为400元。高大益因三期鉴定支出鉴定费1000元，该项费用系合理和必要的支出，应由太平洋财险合肥市支公司承担。太平洋财险合肥市支公司在庭审中辩称高大益医药费中要扣除20%非医保用药费用，误工费只认可每天100元，误工期120天无异议；精神损害抚慰金不认可，因为没有伤残；鉴定费不认可；交通费认可300元，不承担本案鉴定费。因太平洋财险合肥市支公司的各项辩称仅是口头陈述而已，未能提供证据，其辩称合理部分该院支持，不合理部分该院依法不予采纳。据此，该院确定高大益因本起交通事故所造成的合理经济损失为：医疗费8444.31元、住院伙食补助费550元、营养费3000元、误工费15424.80元、护理费12198.60元、精神损害抚慰金1500元、鉴定费1000元、交通费400元，合计42517.71元。高大益的上述经济损失医药费、住院伙食补助费、营养费三项共计11994.31元，超出太平洋财险合肥市支公司交强险医疗费用限额10000元的标准，商业三者险未超出赔偿限额，故应由太平洋财险合肥市支公司在其保险范围赔偿额内承担赔偿责任。其中在交强险范围内医疗费用赔偿限额内赔付10000元，在交强险死亡残疾赔偿金限额内赔付30523.40元，合计40523.40元。在商业三者险赔偿1994.31元（42517.71-40523.40），以上总计赔偿42517.71元。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。据此，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司合肥市中心支公司于判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿高大益40523.40元，在第三者商业责任保险限额内赔偿高大益1994.31元，以上合计应赔付高大益42517.71元；二、高大益于本判决生效之日起十日内分别返还张雁为其支付的医疗费981.26元、袁乃娣为其垫付的医疗费300元；三、驳回高大益的其他诉讼请求。本案受理费886元，减半收取443元，由张雁、袁乃娣负担。 本院二审期间，各方当事人均未提交新的证据。对一审判决所认定而为双方当事人无异议的事实，本院予以确认。 本院认为，根据当事人的上诉及答辩意见，本案双方当事人二审争议焦点主要为：原审判决认定的医疗费及精神损害抚慰金数额是否适当。 关于医疗费问题。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”本案中，高大益提供了门诊病历、疾病诊断证明书、住院费用清单及发票原件，其已就主张的医疗费完成了基本的举证责任，太平洋财险合肥市支公司虽对其中的2020年5月29日及之后的治疗耳朵的相关医药费提出异议，但对此并未提供任何证据，在一审审理期间，对此亦未申请关联性鉴定，故太平洋财险合肥市支公司应承担举证不能的不利后果。结合高大益一审提供的相关证据并结合高大益在案涉交通事故中受伤的部位，原审判决高大益医疗的医疗费数额为8444.31元并无不当，本院予以确认。 关于精神抚慰金数额。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院可以根据受害方请求判定相应的精神损害抚慰金。本案中，高大益因案涉交通事故造成头、胸、左肩、左膝外伤，左肩袖损伤，较重，至今仍存在左耳鸣不适症状，其虽未构成伤残，但损害后果严重，且高大益在本起事故中并无任何过错，故原审法院根据高大益的伤情及双方过错程度、经济能力、法院所在地平均生活水平等综合因素判定高大益的精神抚慰金为1500元属于其自由裁量权范围，且数额并无明显不当，本院予以确认。 综上，上诉人太平洋财险合肥市支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚、适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费100元，由中国太平洋财产保险股份有限公司合肥中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判员  王军 二〇二〇年十一月二十七日 法官助理梁新鹏 书记员刁春晖 附相关法条： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。