甘肃省靖远县人民法院民事判决书（2020）甘0421民初2701号原告：马某，住甘肃省靖远县。委托诉讼代理人：李某1，甘肃法翔律师事务所律师,代理权限为特别代理。被告：周某，男，汉族，住陕西省横山县。被告：中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司横山营销服务部（简称平安财险榆林中心支公司）。住所地：陕西省榆林市横山区自强西路农行横山支行办公楼。负责人：李某2，系该单位经理。委托诉讼代理人：赵某，甘肃岱峰律师事务所律师，代理权限为特别代理。原告马某与被告周某、平安财险榆林中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马某委托诉讼代理人李某1、被告周某、被告平安财险榆林中心支公司委托诉讼代理人赵某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告医疗费484152.88元、医疗辅助用具费13806元、住院伙食补助费123天×100元=12300元、误工费162天×154元=24948元、营养费123天×20元=2460元、交通费123天×20元=2460元、残疾赔偿金32323.4元×100%×20年=646460元、护理费56208元×20年×2人=2248320元、后续治疗费19000元×20年=380000元、残疾辅助器具费6300元×5具=31500元、鉴定费6000元、精神抚慰金50000元，共计2011203.44元。2.判令本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月19日13时11分许，原告马某驾驶无号牌三轮汽车，由北向南驶入京拉线1473km+100m路段时，与被告周某驾驶的×××号重型半挂牵引车（挂陕K25**）相撞，致原告受伤。事故发生后，原告被紧急送往白银市中心医院救治。由于原告伤情危重，先后被转入甘肃省康复中心医院、兰州大学第一医院、兰州大学第一医院东岗院区救治，于2020年2月19日治疗终结出院，共计住院123天，最终被诊断为：1、颈椎骨折；2、脊髓损伤；3、截瘫；4、重症肺炎、肺不张；5、心肺复苏术后；6、肺栓塞；7、脑梗塞；8、胸腔积液；9、下肢深静脉血栓形成等。经与被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司协商并经其同意，甘肃三联司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度及人数、残疾辅助器具进行了司法鉴定。2020年4月2日，该鉴定所出具甘三联司法鉴定（2020）临鉴字079号司法鉴定意见书，评定原告的伤残等级为一级伤残，后续治疗费为每年19000元，护理依赖程度为完全护理依赖，护理人数2人，残疾辅助器具费每具为6300元（使用年限3-5年）。本起交通事故经靖远县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定，原、被告承担本次事故的同等责任。事故发生时，被告周某驾驶的×××号重型半挂牵引车（挂车陕K25**）在被告平安财险榆林中心支公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险有效期内。事故发生后，被告保险公司垫付了300364元。护理费是经过鉴定的，也是根据原告伤情及年龄做出的护理依赖评定，对于原告的护理费应该支持20年，且原告受伤严重，需要两个人护理；后续治疗费是经过鉴定的，符合原告伤情；残疾辅助器具费也是经过鉴定的，使用期限为3-5年，原告需要轮椅帮助进行生活，每4年用1具，20年就需要5具；原告受伤致残，主张精神抚慰金是合理的；鉴定费由二被告承担。被告周某辩称，对事故责任认定无异议。涉案车辆登记在我妻子刘永霞名下，我在平安财险榆林市中心支公司投保了交强险和商业险，对原告合理的诉讼请求在保险范围内由保险公司赔付，不足部分按照事故责任我再赔偿。被告平安财险榆林中心支公司辩称，事故发生属实，投保情况属实。我公司已经垫付300364元，应当在判决总金额中进行扣减。医疗费在治疗过程中因有陈旧性疾病，应当扣减医疗费的10%；辅助用具费不属于法律规定的赔偿项目；住院伙食补助费每天应按照40元计算；依据《甘肃省道路交通事故损害赔偿计算标准试行办法》，营养费因涉残，所以应当包含在残疾赔偿金中；交通费应当提供正式发票；护理费因本案原告为重伤一级，生命体征并不稳定，所以护理期限应当按照其身体状况，第一次判决最多5年；后续治疗费用每年是16000-19000元，因原告生命体征不稳定，我公司认为应当每年进行主张16000元；残疾辅助器具费因为没有鉴定具体需要几具，所以原告主张需要5具不应当得到支持；鉴定费、精神抚慰金、诉讼费应该由侵权人进行承担。对于护理费，根据规定完全护理依赖是按照5年进行计算，所以原告护理费计算为5年，5年之后另行计算；后续治疗费同我的答辩意见；残疾辅助器具的数量应该有鉴定意见支持，根据鉴定意见器具使用期限为3-5年，所以本次诉讼原告只应该要求1具的价钱，5年后原告如果还需要残疾辅助器具，则另行主张；鉴定费是由侵权人进行承担的；精神抚慰金要求过高。原告向法庭提交的证据有：⑴白银市中心医院病历、兰州大学第一医院东岗院区病历、兰州大学第一医院病历、甘肃省康复中心医院住院病历；⑵医疗费发票15张（共484152.88元）；⑶医疗辅助治疗用具费发票8张（共13806元）；⑷道路交通事故认定书；⑸甘肃三联司法鉴定所司法鉴定意见书；⑹鉴定费发票1张。被告平安财险榆林中心支公司质证意见：对证据⑴-⑸均无异议；对证据⑹真实性无异议，但费用应该由侵权人承担。被告周某质证意见：对证据⑴-⑸均无异议；对证据⑹真实性无异议，但认为其购买了交强险和商业险，鉴定费应该由保险公司承担。被告周某向法庭提交的证据有：⑴驾驶证复印件；⑵行驶证复印件；⑶保单抄件。⑷医疗费票据5张。原告质证意见：对证据⑴-⑷无异议。被告平安财险榆林中心支公司质证意见：对证据⑴-⑷无异议。被告平安财险榆林中心支公司提交的证据有：垫付证明。原告质证意见：无异议。被告周某质证意见：无异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，即原告证据⑴、⑵、⑶、⑷、⑸、⑹，被告周某证据⑴、⑵、⑶、⑷，被告平安财险榆林中心支公司证据垫付证明,本院予以认定并在案佐证。经审理查明事实如下：2019年10月19日13时11分许，原告马某驾驶无号牌三轮汽车，由北向南驶入京拉线1473km+100m路段时，与被告周某驾驶的×××号重型半挂牵引车（挂陕K25**）相撞，发生交通事故，致原告受伤。事故发生后，原告被送往白银市中心医院救治，由于伤情危重，先后被转入甘肃省康复中心医院、兰州大学第一医院、兰州大学第一医院东岗院区住院治疗，于2020年2月19日出院，共计住院123天。医院诊断为颈椎骨折、脊髓损伤、截瘫、重症肺炎、肺不张、心肺复苏术后、肺栓塞、脑梗塞、胸腔积液、下肢深静脉血栓形成等。甘肃三联司法鉴定所于2020年4月2日作出甘三联司法鉴定[2020]临鉴字079号司法鉴定意见书，评定原告的伤残等级为一级伤残，后续治疗费为每年19000元，护理依赖程度为完全护理依赖，护理人数2人，残疾辅助器具费每具为6300元（使用年限3-5年）。本起交通事故，靖远县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定原、被告承担本起事故的同等责任。被告周某驾驶的×××号重型半挂牵引车（挂车陕K25**）在被告平安财险榆林中心支公司投保了交强险及商业三者险，保险金额分别为122000元、2000000元，事故发生在保险有效期内。事故发生后，被告平安财险榆林中心支公司垫付了医疗费300364元，被告周某垫付了医疗费6559.10元。本院认为，公民的人身权益受法律保护。侵害民事权益，应当依照侵权责任法的规定承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》规定:机动车发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》规定：被保险的机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，依法成立的保险合同，自成立时生效；保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保机动车第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。关于本案赔偿责任问题，原告马某的损失首先应该由平安财险榆林中心支公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在第三者商业险责任限额范围内依据交通事故责任比例予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告合理损失认定如下：⑴医疗费：依据相关规定，交强险10000元外按照10%核减，认定441987.38元[（原告自负483426.88元＋被告周某垫付6559.10元）－（483426.88元＋6559.10元－10000元）×10%＝441987.38元]；⑵误工费：误工期限计算至定残前一日，共162天，则误工费为154元/天×162天＝24948元；⑶护理费：受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不能超过20年，司法鉴定原告构成一级伤残，护理依赖鉴定为完全护理依赖，护理人数2人为宜，原告现刚满50周岁，护理期限暂定15年，护理费计算为56208元/年×15年×2人＝1686240元；护理期限届满，仍不能恢复生活自理能力，可另行主张5年。⑷残疾赔偿金：按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配标准，自定残之日起按20年计算，原告构成一级伤残，残疾赔偿金应为32323.40/年×20年×伤残等级系数100%＝646460元；⑸住院伙食补助费：40元/天×123天﹦1230元；⑹医疗辅助用具费：有效票据证实支出14606元，予以认定；⑺残疾辅助器具费：6300元／具×5具＝31500元；⑻后续治疗费：根据鉴定结论，每年按17500元认定，治疗期限认定10年，则后续治疗费为17500元/年×10年＝175000元；⑼交通费：酌情认定2000元；⑽精神抚慰金：认定50000元；⑾鉴定费：有效票据证实支出6000元，予以认定；营养费因涉残不再另行计算。以上共计3079971.38元。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条、第二十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款以及《诉讼费用交纳办法》第十六条、第二十九条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司横山营销服务部在机动车交强险限额内赔偿原告马某医疗费等各项损失120000元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司横山营销服务部在第三者商业险范围内按照50%的责任比例赔偿原告马某医疗费等各项损失1479985.69元[（3079971.38－120000）÷2＝1479985.69]。以上一、二项合计1599985.69元，减去已支付的300364元，余额1299621.69元，判决生效后十五日内付清。三、驳回原告马某的其他诉讼请求。四、被告中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司横山营销服务部赔付以后，原告马某退付被告周怀玉垫付的医疗费6559.10元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10156元，减半收取5078元，原告负担1779元,被告周某负担3299元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于甘肃省白银市中级人民法院。审判员 李生新二〇二〇年十一月十一日法官助理 吴步娟书记员 万泳言本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款第（六）项（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《诉讼费用交纳办法》第十六条适用简易程序审理的案件减半交纳案件受理费。第二十九条第一款诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。