浙江省宁波市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙02民终4483号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司。住所地：宁波保税区华能大厦**。 负责人：许威，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：张博文，上海汇业（宁波）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：毕衡哉，男，1951年10月10日出生，汉族，住宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：单建光，浙江金汉律师事务所律师。 委托诉讼代理人：韩佳芳，浙江金汉律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：刘位达，男，1964年1月17日出生，汉族，住宁波市海曙区。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司(以下简称平安保险宁波分公司)因与被上诉人毕衡哉、刘位达机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁波市海曙区人民法院（2020）浙0203民初4799号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月12日立案后，依法对本案进行了审理。本案现已审理终结。 平安保险宁波分公司上诉请求：撤销原判，依法改判平安保险宁波分公司在交强险限额内赔偿毕衡哉62907.24元,在第三者责任商业保险限额内赔偿毕衡哉31571元（不服金额共计44775.90元）。事实和理由：一审法院在确定赔偿金额时未考虑毕衡哉自身存在颈椎间盘突出关节退行性改变的事实。毕衡哉因交通事故受伤,造成颈椎过伸伤伴颈脊髓损伤，并在宁波市××医院进行了椎间植骨融合钢板内固定手术，后被评定为伤残十级。浙江中和司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》载明，毕衡哉存在自身颈椎间盘突出关节退行性改变,在此基础上,本次交通事故遭遇水平外力,致使颈椎发生过伸性运动，故分析认为行关节置换手术与本次交通事故存在因果关系,本次交通事故外伤为主要作用。司法鉴定书明确载毕衡哉存在自身颈椎间盘突出关节退行性改变与本次交通事故存在因果关系,本次交通事故外伤为主要作用。毕衡哉自身具有关节退行的情况,经交通事故外力介入才导致伤残的形成,所以其伤残的形成具有多种因素共同作用产生,在残疾赔偿金金额的确认方面应当充分考虑其自身疾病对伤残形成的作用，综合评价确定赔偿金额。 毕衡哉辩称，一审法院认定事实正确，平安保险宁波分公司诉称应考虑毕衡哉自身存在的疾病无任何依据。请求依法驳回上诉，维持原判。 刘位达辩称，请求法院依法处理。 毕衡哉一审诉讼请求：1.判令刘位达赔偿毕衡哉各项经济损失共计172580元（医疗费78596.23元、住院伙食补助费3900元、营养费9000元、护理费13440元、误工费12000元、残疾赔偿金77863.20元、其他用品费150元、鉴定费3350元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元、电动车修理费2000元，以上共计206299.43元，交强险内赔偿122000元，超出部分按60%事故责任比例赔付，即50580元，合计172580元）；2.判令平安保险宁波分公司在保险责任限额内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。 一审法院认定事实如下：2019年4月30日11时50分左右，刘位达驾驶浙Ｂ3××××号小型客车在宁波市海曙区××路××东方向行驶至机场路遇黄灯通过路口时，与机场路由北往南直行至该处违反交通信号灯通过路口的由毕衡哉驾驶的无号牌电动自行车发生碰撞，致使毕衡哉受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，毕衡哉与刘位达承担事故同等责任。事故发生后，毕衡哉即被送往宁波市××医院住院治疗，入院诊断为1.颈髓震荡伤，2.左足第1趾末节指骨骨折，3.头面部皮肤挫裂伤，4.全身多处挫伤。毕衡哉于2019年5月19日出院，出院诊断为1.颈脊髓损伤，2.左侧肋骨骨折，3.左手小多角骨骨折，4.牙损伤，其他同入院诊断。2019年5月29日，毕衡哉再次住院治疗，入院诊断为1.颈椎过伸伤伴颈脊髓损伤，2.肺炎，3.胸腔积液，并于2019年6月18日出院，出院诊断同入院诊断。2019年11月7日，毕衡哉委托浙江中和司法鉴定中心鉴定，该中心于2019年11月29日出具《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：毕衡哉颈脊髓损伤、椎间盘摘除及内固定手术与外伤存在因果关系，外伤为主要作用；毕衡哉颈脊髓损伤、椎间盘摘除及内固定手术后的致残程度为十级；建议毕衡哉的误工期限为180日，护理期限为90日，营养期限为90日，上述期限均包括住院期间。 浙Ｂ3××××号小型客车系刘位达所有，并在平安保险宁波分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险（限额1000000元，且投保了三责不计免赔）。本次事故均发生在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险的有效期内。事故发生后，刘位达垫付3294.40元；平安保险宁波分公司垫付10000元。 对毕衡哉的各项损失，该院作如下认定： 1.医疗费：毕衡哉主张医疗费为78596.23元，并提供的医疗费发票等证据。因毕衡哉提供的票号分别为2023299281、2023153903的电子发票（金额共计178元）与票据号分别为4247311193、4247311194的医疗费发票，存在重复计算，故该院依法予以剔除。经审核，该院确认毕衡哉因本次事故先后共花费医疗费为78418.23元。 2.住院伙食补助费：毕衡哉主张住院伙食补助费为3900元（39天×100元/天），经审查并无不妥，且刘位达、平安保险宁波分公司对此无异议，故该院予以确认。 3.营养费：毕衡哉主张营养费为9000元（100元/天×90天），刘位达、平安保险宁波分公司认可30元/天计算，该院对该意见予以采纳，认定毕衡哉的营养费为2700元。 4.误工费：毕衡哉主张误工费为12000元，并提供案外人欧雪飞出具的《证明》一份予以证明。刘位达、平安保险宁波分公司对此有异议。该院认为，毕衡哉仅凭案外人欧雪飞出具的《证明》，尚不足以证明其收入实际减少情况，故该院对其主张的误工费不予支持。 5.护理费：毕衡哉主张护理费为13440元（42天×200元/天+48天×105元/天），并提供收据两张予以证明住院期间护理费支出的事实。经鉴定，毕衡哉的护理时间为90日，其中住院期间的护理时间为39天，出院后的护理时间为51天。关于护理费标准，根据毕衡哉的伤势、康复程度及护理等级，毕衡哉主张住院期间的护理费标准为200元/天，并无不妥，应予以确认；出院后的护理费计算标准以90元/天为妥，故该院认定毕衡哉的护理费为12390元（200元/天×39天+90元/天×51天）。 6.残疾赔偿金：经浙江中和司法鉴定中心鉴定，毕衡哉的伤残等级为十级。该院认为，毕衡哉的伤势因本次事故导致，其伤残程度与本次事故存在直接因果关系，故毕衡哉主张残疾赔偿金为77863.20元（64886元×12年×10%），合理合法，该院予以支持。刘位达、平安保险宁波分公司以毕衡哉存在自身疾病为由主张按原因比例承担残疾赔偿金，于法无据，该院不予采纳。 7.其他用品费：毕衡哉主张其他用品费为150元，并提供收款收据两张予以证明。刘位达、平安保险宁波分公司对此不予认可。该院认为，毕衡哉提供的收款收据中，载明的内容分别为尿壶、便盆、颈托、白色翻身垫，确系住院必需品费用，属于毕衡哉治疗伤情的合理支出，故该院对此予以认定。 8.鉴定费：毕衡哉主张鉴定费3350元，并提供鉴定费发票原件，故该院予以认定。 9.交通费：毕衡哉主张交通费1000元，因毕衡哉未提供相应交通费票据，该院根据毕衡哉的实际情况，酌情确认毕衡哉的交通费为400元。 10.精神损害抚慰金：毕衡哉因交通事故构成十级伤残，对毕衡哉造成了精神损害，毕衡哉有权请求赔偿精神损害抚慰金，但毕衡哉主张的精神损害抚慰金5000元过高，该院根据侵权人的过错程度，侵权行为所造成的后果，侵权人承担责任的经济能力及受诉法院所在地平均生活水平等因素，酌情认定精神损害抚慰金为3000元。 11.电动车修理费：毕衡哉驾驶的电动自行车在事故中受损，故该损失客观存在，故酌定电动车修理费500元。 综上，毕衡哉因本次交通事故造成的损失为医疗费78418.23元、住院伙食补助费3900元、营养费2700元、护理费12390元、残疾赔偿金77863.20元、其他用品费150元、鉴定费3350元、交通费400元、精神损害抚慰金3000元、电动车修理费500元，合计损失182671.43元。 一审法院认为，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本起交通事故经交警部门认定，毕衡哉与刘位达承担同等责任，该认定意见并无不当，该院予以采纳。根据毕衡哉与刘位达的过错程度，该院认定刘位达对毕衡哉损失在机动车交通事故责任强制保险限额范围以外承担60%的赔偿责任。由于刘位达驾驶的涉案车辆在平安保险宁波分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，故根据相关法律规定，应由平安保险宁波分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内对毕衡哉的损失先予赔偿；不足部分，由平安保险宁波分公司在商业第三者责任保险限额范围内根据保险合同予以赔偿；如果有仍有不足，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由刘位达予以相应赔偿。毕衡哉主张精神损害抚慰金在机动车交通事故责任强制保险限额范围内优先赔偿，不违反法律规定，该院予以准许。平安保险宁波分公司抗辩称医疗费中的非医保部分6260.50元不属于保险公司理赔范围，但未能提供充分、有效的证据证明毕衡哉支出的非医保费用超过了国家基本医疗保险同类医疗费用标准，故对上述抗辩该院不予采信。平安保险宁波分公司抗辩称鉴定费3350元是间接费用，该院认可平安保险宁波分公司的该项抗辩意见，故该笔费用应由毕衡哉和刘位达按责任比例负担。 综上，平安保险宁波分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿毕衡哉医疗费10000元、精神损害抚慰金3000元、护理费12390元、残疾赔偿金77863.20元、交通费400元、电动车修理费500元，合计104153.20元，扣除平安保险宁波分公司已经垫付的10000元，尚应支付94153.20元；平安保险宁波分公司在商业第三者责任保险限额范围内赔偿毕衡哉医疗费68418.23元、住院伙食补助费3900元、营养费2700元、其他用品费150元，合计75168.23元中的60%计45100.94元；刘位达赔偿毕衡哉鉴定费3350元中的60%计2010元，扣除刘位达已经垫付的3294.40元，毕衡哉应返还刘位达1284.40元。毕衡哉其余诉请缺乏事实及法律依据，该院不予支持。 综上，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，作出如下判决：一、中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司于判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿毕衡哉各项损失共计94153.20元；二、中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司于判决生效之日起十日内在第三者责任商业险赔偿限额内赔偿毕衡哉各项损失共计45100.94元；三、毕衡哉于判决生效之日起十日内返还刘位达1284.40元；四、驳回毕衡哉其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。一审案件受理费3679元，减半收取1839.50元，由毕衡哉负担297元，刘位达负担1542.50元。 二审中，各方当事人均未提交新的证据。 本院对一审法院认定的事实予以确认。 本院认为，刘位达在驾驶涉案浙Ｂ3××××号小型客车时致伤毕衡哉，平安保险宁波分公司作为该肇事车辆的交强险和商业三者险承保单位，其对于毕衡哉因故产生的各项损失，应依法予以赔付。虽毕衡哉在本起事故发生前自身存在颈椎间盘突出关节退行性改变的原有疾病，但该情形与涉案事故的发生及损害后果之间并无因果关系，故平安保险宁波分公司以此为由主张减少赔付数额，于法无据，本院不予支持。 综上所述，上诉人平安保险宁波分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费919元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司负担。 本判决为终审判决。 审判员  郑辉 二〇二〇年十一月二十日 书记员  陆琼