河南省延津县人民法院民 事 判 决 书(2020)豫0726民初2335号原告：周志茹，女，汉族，1999年9月9日生，住延津县。委托诉讼代理人：周建设，河南正安律师事务所律师。被告：李帅，男，汉族，1986年3月13日生，住河南省滑县。被告：都邦财产保险股份有限公司安阳中心支公司。住所地：安阳市解放大道**（原安阳县政府）**楼****。负责人：张奇，任公司总经理。委托诉讼代理人：姜静、常晓飞（实习），河南三多律师事务所律师。第三人：中原农业保险股份有限公司河南省分公司。住所地：;'>住所地：河南自贸试验区郑州片区（郑东）商务外环路**海联大厦**负责人：雷廷军，任公司总经理。委托诉讼代理人：袁秀慧，女，汉族，1988年4月10日生，住延津县，系公，住延津县/div>委托诉讼代理人：邱晓东，男，汉族，1990年2月9日生，住新乡市，系公，住新乡市/div>原告周志茹与被告李帅、都邦财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称都邦财险公司）、第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司（以下简称中原保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年9月2日立案受理后，依法适用简易程序公开进行了审理。原告周志茹的委托诉讼代理人周建设、被告李帅、被告都邦财险公司的委托诉讼代理人姜静、第三人中原保险公司的委托诉讼代理人袁秀慧到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告周志茹向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费等各项损失共计533848.58元；2、要求被告都邦财险公司在交强险及第三者责任保险范围内承担赔偿责任；3、诉讼费及其他费用由各被告承担。事实及理由：2019年12月25日15时46分许，在延津县迎宾大道××（××县迎宾大道××街里红绿灯路口），被告李帅驾驶豫Ａ×××**客车由南向北右转弯行驶时，与原告同方向行使的两轮电动车发生碰撞，致使原告被碰伤，经延津县中医院诊断：重度颅脑损伤、创伤性颅内出血，本次事故经延津县公安局交通管理大队事故认定书认定，被告李帅承担事故的全部责任。经查，该车在被告都邦财险公司投有交强险及商业第三者责任保险，根据相关法律规定，保险公司对于原告的损失应在保险责任赔偿限额内予以赔偿，被告李帅在本次交通事故中负全部责任，对保险赔偿不足的部分应承担相应的民事赔偿责任。事故发生后，被告没有支付分文赔偿，为此，特依法提起诉讼，请求判令各被告依法承担赔偿责任。被告都邦财险公司辩称：第一、在事故真实发生、车辆及驾驶人员具有合法有效的证件且不具有合同约定的免责事由情况下，保险公司在保险限额内对原告合理损失进行赔偿；第二，根据保险合同约定，保险公司对于本案的诉讼费、鉴定费、评估费等间接损失不承担赔偿责任；第三，其公司已经垫付了1万元的医疗费用。被告李帅辩称：在原告住院期间其也垫付了1万元，扣除其应该承担的部分外，剩余部分要求返还。第三人中原保险公司辩称：事故发生以后由河南省道路救助基金为交通事故受害人周志茹垫付的费用是61125.60元，请求优先在保险限额内偿还。第三人中原保险公司向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令原被告共同偿还由河南省道路交通事故社会救助基金为交通事故受害人周志茹垫付的抢救费用61125.60元；2、本案诉讼费由原被告承担。事实及理由：2019年12月25日15时46分许，在延津县迎宾大道××（××县迎宾大道××街里红绿灯路口），李帅驾驶豫Ａ×××**客车由南向北右转弯行驶时，与同方向行使周志茹驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成周志茹受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。事故发生后，周志茹被送到医院抢救治疗。根据相关规定，第三人垫付了周志茹抢救费用61125.60元。现第三人申请参加本案诉讼，请求依法支持第三人的诉讼请求。原告周志茹辩称：无异议，至于是否应从保险限额内予以扣减，请法院依法审查。被告李帅、都邦财险公司辩称：质证时一块发表意见。原告周志茹向本院提交的证据有：1、延津县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书1份，证明事故发生的经过，被告李帅负该事故全部责任；2、门诊费票据20份、门诊病历1页及诊断证明1份、住院费票据4份、住院费用汇总清单4份、住院病历204、住院病历204页事故受伤进行门诊治疗及住院治疗，住院270天（误工期主张至2020年8月7日评残日），共花费208884.83元；3、延津县中医院出院证及诊断证明和新乡金秋康复医院出院证及诊断证明，证明原告2020年3月26日出院后需要康复治疗，原告为此在新乡金秋康复医院康复治疗，同时证明支出康复医疗费的合理性；4、新乡国信司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书7页，证明原告因交通事故受伤，被评定为8级伤残，出院后误工期为定残日（2020年8月7日）前一天，出院后的护理期为180日，出院后的营养期为60日；5、陪护证明及长期医嘱单、诊断证明各1份，证明原告住院期间因伤势严重，在2019年12月25日至2020年2月7日期间需要2人护理，2020年2月8日改为陪护一人；6、鉴定费发票1份，证明原告因鉴定支出鉴定费2600元；7、交强险和商业险保单各1份，证明肇事车辆在被告都邦财险公司处投保有交强险及商业第三者责任险，其中商业第三者责任保险的保险限额为50万元；8、复印费及外购生活用品费用票据4张，证明原告复印病历及住院期间购买纸尿裤等支出1414元。被告李帅、都邦财险公司的质证意见为：对于证据1的真实性无异议；对证据2无异议，其中一张医疗费票据为复印件，以第三人提供的原件为准；对证据3、4、5、6、7的真实性都没有异议，但是对出院后的护理依赖程度有异议，根据鉴定报告所述其出院后生活需要他人帮助，应当认定为部分依赖护理程度，而不是1人陪护；证据8不是正式的购物的发票，且属于间接产生的费用，不应当由保险公司承担。第三人中原保险公司的质证意见为：对原告提交的证据无异议。被告李帅向本院提交的证据有：1、提交驾驶证、行车证、交强险和商业险保单各一份，证明案涉车辆的情况、驾驶员的驾驶资格及车辆投保了交强险和商业险；2、微信转账截图一份，证明其向原告垫付了10000元费用，要求原告返还。原告周志茹的质证意见为：对被告李帅提交的证据无异议，认可被告李帅向其方垫付10000元费用的事实。被告都邦财险公司的质证意见为：对被告李帅提交的证据无异议。第三人中原保险公司的质证意见为：无异议。第三人中原保险公司向本院提交的证据有：1、《河南省道路交通事故社会救助基金管理办法》（豫政办[2015]143号），中标通知书，证明道路救助基金的法律法规和中原保险公司的承办资格；2、事故认定书、保险单，证明事故的责任划分及事故车辆的承保情况；3、偿还告知书、垫付通知书、垫付费用申请书、审核结果通知书；4、医院收据、垫付凭证、医院发票，证明救助基金垫付的整个过程。原告周志茹的质证意见为：对证据1的真实性和证明目的没有异议，但是通过第三人所提交的基金管理办法第六条第三款有明确的规定：针对垫付的抢救费用，救助基金的管理机构应当向交通事故的责任人追偿，不应当由原告追偿；对其他证据均无异议。被告李帅和都邦财险公司质证意见为：对第三人提交的证据无异议。被告都邦财险公司未向本院提交证据材料。本院对证据认定情况为：对庭审中双方当事人无异议的证据本院予以采信，对有争议的证据将在下文中予以论述。根据有效证据、结合双方当事人庭审诉辩意见，本院确认以下案件事实:2019年12月25日15时46分许，在延津县迎宾大道××（××县迎宾大道××街里红绿灯路口），被告李帅驾驶豫Ａ×××**号小型普通客车由南向北右转弯行驶时，与同方向行使原告周志茹驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成原告受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。事故经延津县公安局交通管理大队作出事故认定书，认定被告李帅负事故全部责任，原告周志茹无责任。事故发生后原告先后被送往新乡医学院××附属医院××县中医院和新乡金秋康复医院住院治疗，共计住院267天，经鉴定，原告周志茹颅脑损伤后伤残等级为八级，出院后的误工期限拟定至定残日（2020年8月7日）前一天，出院后的营养期限拟定为60日，出院后的护理期限拟定为180日，原告花费鉴定费2600元。豫Ａ×××**号小型普通客车所有人为被告李帅，该车辆在被告都邦财险公司处投保有交强险和商业三者险（保额50万元），并投保有不计免赔率险，事故发生在保险期间内。事发后，被告李帅向原告垫付费用10000元，被告都邦财险公司在交强险内垫付了原告医疗费10000元，第三人中原保险公司垫付了原告医疗费61125.60元。本院认为：公民的健康权受法律保护。本案中被告李帅驾驶机动车辆发生交通事故，且负事故的全部责任，原告的合理损失应当由都邦财险公司优先在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险限额内进行赔偿，仍有不足的由侵权人李帅进行赔偿。按照原告提交的赔偿清单以及有效证据计算，原告的合理损失如下：1、医疗费，根据原告提交的正规医疗费票据计算，门诊花费为3431.17元，按照原告主张的3313.44元予以支持；住院医疗费为2；住院医疗费为205571医疗费共计208884.83元，扣减都邦财险公司在交强险医疗费限额内已垫付的10000元，原告的医疗花费为198884.83元；2、住院伙食补助，、住院伙食补助标准计算，为50元/天×267天=13350元；3、营养费，经鉴定原告出院后的营养期拟定为60天，按照原告要求的住院期间和出院后共计247天营养期、以20元/天标准计算，为20元/天×247天=4940元；4、护理费，按照原告要求的住院期间187天计算护理期、以上年度河南省居民服务业和其他服务业46858元/年标准，根据新乡医学院第三附属医院延津县中医院出具的诊断证明，其中2019年12月25日至2020年2月7日住院期间需要2人陪护，其他住院期间143天为1人护理，原告住院期间的护理费为46858/年÷365天×44天×2人+46858/年÷365天×143天×1人=29655.34；经鉴定原告出院后护理期拟定为180天，出院后的护理费为46858/年÷365天×180天×1人=23108.05元，综上，护理费共计为52763.39元；5、误工费，经鉴定原告出院后的误工期限拟定至定残日（2020年8月7日）前一天，按照原告要求的住院期间和出院后共计225天误工期、以上年度河南省农林牧渔业47272元/年标准计算，为47272元/年÷365天×225天=29140.27元，按照原告要求的29139.75元予以支持；6、残疾赔偿金，经鉴定原告颅脑损伤后伤残等级为八级，按照河南省上年度城镇居民人均可支配收入34200.97元/年计算20年，为34200.97元/年×20年×30%=205205.82元；7、交通费，结合本案实际情况，本院酌定为5340元；8、鉴定费2600元；9、精神抚慰金，结合受诉地法院实际生活水平，本院酌定为15000元；原告要求被告赔偿复印费、外购生活用品费用，但未提交正规发票予以证明，本院无法核实该笔费用的真实性，故对该诉求不予支持。综上，原告的合理损失共计为537223.79元。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，鉴定费费系为查明案件事实的合理必要花费，故保险公司应当予以赔偿。被告都邦财险公司应当在交强险死亡伤残11万元限额项下赔偿原告精神抚慰金、护理费、误工费、残疾赔偿金共计110000元。下余原告损失共计417223.79元，由被告都邦财险公司在商业三者险限额内予以赔偿。综上，被告都邦财险公司共计应当赔偿原告527223.79元（110000元+417223.79元）。关于第三人中原保险公司和被告李帅的垫付款问题，为便于结算，第三人中原保险公司的垫付款61125.60元、被告李帅的垫付款10000元从被告都邦财险公司应当赔偿原告的527223.79元予以扣减，并分别支付给第三人中原保险公司、被告李帅。即都邦财险公司应当赔偿原告损失共计456098.19元，支付第三人中原保险公司垫付款61125.60元，支付被告李帅垫付款10000元。综上所述，原告周志茹的诉讼请求本院部分予以支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》、第七十五条、第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，规定，判决如下：被告都邦财产保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决书生效之日起十日内赔偿原告周志茹医疗费、护理费等损失共计456098.19元；被告都邦财产保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决书生效之日起十日内支付被告李帅垫付款10000元；被告都邦财产保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决书生效之日起十日内支付第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司垫付款61125.60元；驳回原告刘志玉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本诉案件受理费9138元，减半收取4569元，由原告周志茹负担57元，被告李帅负担4512元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并提交副本十份，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审判员  郭国云二〇二〇年十一月二日法官助理耿立书记员刘亚君