河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫01民终14455号上诉人（原审原告）：重庆振冉环保技术开发有限公司，住所地，重庆市九龙坡区石桥铺朝田村****。法定代表人：冷熊伟，总经理。委托诉讼代理人：师争明，重庆格林威律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地，，住所地，郑州市**西太康路**v>负责人：彭永恒，经理。委托诉讼代理人：孙欢欢，河南金纬律师事务所律师。上诉人重庆振冉环保技术开发有限公司（以下简称振冉公司）因与被上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人保财险郑州分公司）财产保险合同纠纷一案，不服郑州市金水区人民法院（2020）豫0105民初17848号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月27日立案后，依法对本案进行了审理。本案现已审理终结。振冉公司上诉请求：请求撤销一审判决改判人保财险郑州分公司立即支付环保公司保险赔偿款500000元；本案一审、二审诉讼费及其他费用由人保财险郑州分公司承担。事实和理由：振冉公司与人保财险郑州分公司财产保险合同纠纷一案，一审判决虽认定本案属于保险事故，人保财险郑州分公司应承担赔偿责任，但错误地认定振冉公司承担的赔付金额为40万元，振冉公司对此也有新证据予以证明。环保公司认为，振冉公司与人保财险郑州分公司之间的保险合同合法有效，本次保险事故发生在保险期间内，人保财险郑州分公司应按保险合同约定，承担赔偿责任。故振冉公司依法提出上诉，望判如所请。人保财险郑州分公司答辩称，依据一审中重庆百鸥环保科技有限公司（以下简称百鸥公司）、振冉公司与邓少聪家属签订的协议书，由振冉公司与百鸥公司共同赔偿，振冉公司仅支付了40万元，同时太平洋保险公司已经赔付振冉公司18万多，剩余的才应当按照保险合同由我司赔付。邓少聪为退休人员，不属于保险合同约定的被保险人，我司不应承担赔付责任。振冉公司向一审法院起诉请求：1、人保财险郑州分公司立即支付振冉公司保险赔偿款50万元；2、本案诉讼费及其他费用由人保财险郑州分公司承担。一审法院认定事实：振冉公司提交中国人民保险雇主责任保险保险单载明：投保人姓名为重庆振冉环保技术开发有限公司，责任名称为人身伤亡责任，每人医疗费用责任限额5万元，每人伤亡责任限额50万元，累计责任限额500万元，每次事故责任限额200万元，保险费6500元；责任名称为医疗费用责任，每人伤亡责任限额50万元，每人医疗费用责任限额5万元；保险费3900元；××责任，保险费2600元。保险费合计13000元，保险期间自2019年5月28日零时起至2020年5月27日二十四时止。中国人民财产保险股份有限公司雇主责任保险批单载明：被保险人为重庆振冉环保技术开发有限公司，兹经被保险人申请，本公司同意自2019年5月28日零时起，对上述保单作出批单：修改保险责任项目为人身伤亡责任险，责任限额为750万元；医疗费用责任险，责任限额75万元；××责任险，责任限额650万元。应收保费2000元，现总含税总保费15000元。另增加导入信息载明：姓名为李正茂、邓少聪。2020年3月21日，重庆市公安局巴南区分局案(事)接报回执，主要载明：简要报警信息为朱坤明于2020年3月21日11:42:35报称，在麻柳嘴收费站旁一医药公司内，一男子（65岁）掉进水池内死亡，已令巴南区分局处置。民警接警后立即出警。于2020年3月22日12:10:21到达重庆市××南区麻柳嘴镇梓桐路18号重庆市南松凯博生物制药有限公司，经了解系该公司外包公司重庆市百鸥环保科技有限公司工人邓少聪在进行水池加盖作业时发生意外掉落水池里，发现后被厂方和工友立即捞上来，后进行心肺复苏抢救，后麻柳嘴卫生院120急救人员继续进行抢救，11时许医务人员宣布其死亡。于是厂方负责人朱坤明报警，民警到场后封锁现场，立即通知刑警队技术室、殡仪馆、园区和麻柳嘴镇政府，13时许，殡仪馆车辆将尸体运走到仙居山殡仪馆，下午厂方、政府、园区、民警派员到殡仪馆开展后续工作，死者家属未到厂区闹事，赔偿事宜3月22日仍在一品某宾馆协商中。2020年3月23日，重庆百欧环保科技有限公司及振冉公司（作为甲方）与朱贻香、邓丽娜（作为乙方）签订一份协议主要载明：因乙方朱贻香的丈夫、邓丽娜的父亲邓少聪（男，汉族，公民身份号码）于2020年3月21日在重庆南松凯博生物制药有限公司内意外死亡，甲乙双方经平等协商，达成如下协议：1、因邓少聪于2020年3月21日在重庆市××南区麻柳工业园区内意外死亡，甲方一次性支付乙方人民币玖拾捌万元整（￥980000元）。该款项包括但不限于法律认可范围内的及法律认可范围外的丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金等所有因工亡产生的损失或者甲方应赔偿或应补偿全部费用。甲方支付乙方上述费用后，乙方或乙方其他亲属不得再以任何理由再向甲方及重庆南松凯博生物制药有限公司主张关于邓少聪死亡的任何赔偿权利，否则由此给甲方即重庆南松凯博生物制药有限公司造成的损失均由乙方承担。2、乙方各当事人一致同意，自愿签订本协议，且乙方向甲方提供真实有效的身份证、户口本、结婚证及死者邓少聪的身份信息，甲方在2020年3月25日之前将上述费用人民币玖拾捌万元打入乙方共同指定的银行账户，开户行：浦发银行上海控江支行，开户名称邓丽娜，银行账号62×××75。乙方收到款项当日向甲方出具收条两份。若甲方未在约定期限内打款完毕，甲方支付乙方违约金伍万元。3、在甲方向乙方支付前述款项当日，乙方应及时处理邓少聪的丧葬事宜（火化、安葬等相关事宜），并自行承担乙方及其亲属处理丧葬事宜产生的所有费用。若乙方未在收到第一笔款项柒拾万当日对死者邓少聪进行火化，乙方应向甲方支付违约金伍万元。4、甲方支付乙方上述费用后，由乙方自行安排上述款项的使用及其分配，若乙方当事人之间分配出现分歧，其责任全部由乙方各方式认自行承担，乙方各当事人均不得再向甲方及重庆南松凯博生物制药有限公司主张关于邓少聪死亡的任何赔偿权利。本协议签订后，甲乙双方均不再追究邓少聪的死亡原因。5、乙方当事人中的邓丽娜对乙方各当事人的身份信息及乙方各当事人与死者邓少聪的亲属关系的真实性负责，若因乙方各当事人的身份信息及乙方各当事人与死者邓少聪的亲属关系不真实，由此给甲方造成的一切损失均由邓丽娜承担等。2020年3月23日，朱贻香出具一份收条载明：因朱贻香的丈夫、邓丽娜的父亲邓少聪于2020年3月21日在重庆南松凯博生物制药有限公司内死亡，现朱贻香、邓丽娜已收到重庆百欧环保科技有限公司及振冉公司共同支付的赔偿款人民币玖拾捌万元整。另重庆银行股份有限公司客户回单载明：交易日期为2020年3月23日，付款人为田强，收款人为邓丽娜，金额70万元、28万元。人保财险郑州分公司提交的微信聊天记录载明：“老师，今天我刚刚拿到太平洋保险的结算书，今天把材料一起邮寄给你，请查收，谢谢”。人保财险郑州分公司：“这个钱都是百鸥公司支付的吧，振冉没有支付一分钱？”“支付了。明天传给你”并发送转账凭证主要载明：交易时间为2020年5月14日，付款人为振冉公司，收款人为重庆百鸥环保科技有限公司，金额为40万元。2020年6月3日，中国太平洋保险公司重庆市分公司赔款计算书主要载明：险种为雇主责任险，被保险人为振冉公司，结案时实付金额为211582.13元。2020年7月1日，中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司向振冉公司出具一份拒赔/拒付通知书，载明：经调查核实，雇主责任保险保单项下的赔偿申请，根据有关法律法规和保险合同的约定，不属于保险责任赔偿范围。敬请谅解，具体理由为：被保险人振冉公司员工邓少聪为退休返聘人员，依据保单约定退休返聘人员不属于被保障人员，故做拒赔处理。2020年8月30日，振冉公司向一审法院提起诉讼。一审法院认为，振冉公司在人保财险郑州分公司处投保了雇主责任保险。保险关系依法成立。振冉公司另提交雇主责任保险批单附件增加导入信息显示有邓少聪信息。人保财险郑州分公司以邓少聪不属于被保障人员为由拒付赔偿，依据不足，一审法院不予采信。保险期间内，振冉公司员工邓少聪工作中溺水死亡造成振冉公司损失，属于保险事故，保险人应当按照约定在保险责任范围内承担赔偿责任。同时，振冉公司作为投保人向人保财险郑州分公司购买雇主责任险应限于其已向雇员（或受益人）承担的经济赔偿责任范围。现有证据可以证明振冉公司实际赔付40万元，扣减案外保险公司已赔付的211582.13元，故振冉公司诉请人保财险郑州分公司赔偿振冉公司保险金50万元中188417.87元，依据充分，该院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内赔付重庆振冉环保技术开发有限公司保险金188417.87元；二、驳回重庆振冉环保技术开发有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取4400元，由重庆振冉环保技术开发有限公司负担2366元，中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担2034元。本院二审期间，振冉公司提交银行转账凭证一份，证明2020年10月22日振冉公司向百鸥公司转款58万元，邓少聪死亡一案所有赔偿责任98万元均由振冉公司承担。人保财险郑州分公司质证称，对振冉公司提交的转款不认可，与邓少聪家属达成协议及赔款时间是2020年3月23日，振冉公司转款时间却在2020年10月22日，时间相差太远，应是振冉公司收到对其不利的一审判决后做出的补救措施。百鸥公司与振冉公司有共同的股东林波，林波在两家公司中股份比例都在前三，因此人保财险郑州分公司有理由认为该份证据证明目的不成立。人保财险郑州分公司提交百鸥公司和振冉公司工商信息查询单；证明百鸥公司和振冉公司存在同一股东林波，林波的股份在两家公司中的分额都在前三，两家公司应存在着密切和经济往来。振冉公司质证称首先该证据不属于新证据，对证据本身真实性没有异议，对关联性及证明目的均有异议，振冉公司与百鸥公司均系独立法人，对外均独立承担民事责任，正是基于振冉公司与邓少聪之间的用工关系，才会有振冉公司为邓少聪在人保财险郑州分公司处投保了雇主责任险，同时正是基于此关系，振冉公司在邓少聪因工死亡后才会承担全部赔偿责任，因此百鸥公司与邓少聪之间并不存在用工关系，当然百鸥公司不会承担赔偿责任。本院认为，振冉公司在人保财险郑州分公司处投保雇主责任保险，系双方真实意思表示，保险合同依法成立。保险期间发生被保险人邓少聪死亡事故，人保财险郑州分公司应承担相应赔偿责任。本案中，百鸥公司、振冉公司2020年3月23日与邓少聪的家属达成赔偿协议，百鸥公司并于当日支付了全部赔偿款。振冉公司向人保财险郑州分公司申请理赔时提供其向百鸥公司转款40万元的银行凭证。一审判决据实予以认定，并无不当。二审中振冉公司虽又提供向百鸥公司转款58万元的银行转款凭证，但人保财险郑州分公司不予认可，认为振冉公司与百鸥公司股东混同，二公司关系密切，不能证明振冉公司承担了全部赔偿责任。本院认为赔偿协议系振冉公司与百鸥公司共同与被保险人家属签订，振冉公司与百鸥公司承担的是共同赔偿责任，现振冉公司并未提供与百鸥公司之间如何约定具体承担比例及金额，故振冉公司的上诉请求不能成立，应予驳回。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费8800元，由重庆振冉环保技术开发有限公司负担。本判决为终审判决。审判员 陈 赞二〇二〇年十一月十日书记员 黄莉敏