四川省营山县人民法院  民 事 判 决 书 （2020）川1322民初2491号 原告：何建国，男，1964年1月23日出生，汉族，四川省营山县人,住四川省营山县。 原告：何建明，男，1966年2月27日出生，汉族，四川省营山县人,住四川省营山县。 原告：何建平，男，1968年12月17日出生，汉族，四川省营山县人,住四川省营山县。 原告：何建琼，女，1970年11月24日出生，汉族，四川省营山县人,住四川省营山县。 原告：何建军，男，1972年2月27日出生，汉族，四川省营山县人,住四川省营山县。 五原告共同委托诉讼代理人：杨盛华，营山县新店法律服务所法律工作者。 被告：邓超英，女，1986年6月19日出生，汉族，四川省渠县人,住四川省渠县。 委托诉讼代理人：肖小波，四川红彤律师事务所律师。 被告：永诚财产保险股份有限公司郫都支公司，住所地四川省成都市郫都区郫筒镇望丛中路**时代豪廷广场******。 负责人：刘京卫，该公司经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：江辉，该公司员工。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司，住所地四川省南充市顺庆区，住所地四川省南充市顺庆区丝绸路**style="line-height: 25pt; text-indent: 30pt; margin: 0.5pt 0cm; font-family: 宋体; font-size: 15pt"> 负责人：全果，该公司总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：张迎新，四川首力律师事务所律师。 原告何建国、何建明、何建平、何建琼、何建军与被告邓超英，永诚财产保险股份有限公司郫都支公司（以下简称永诚财保郫都公司），中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称太平洋财保南充公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序由审判员钟绍斌独任审判，公开开庭进行了审理。原告何建国、何建明、何建平、何建琼、何建军及其共同委托诉讼代理人杨盛华，被告邓超英的委托诉讼代理人肖小波，被告永诚财保郫都公司的委托诉讼代理人江辉，被告太平洋财保南充公司的委托诉讼代理人张迎新到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告何建国、何建明、何建平、何建琼、何建军向本院提出诉讼请求，要求被告方共同赔偿原告方亲人何文通因此次交通事故受伤后死亡产生的医疗费139230.11元、住院伙食补助费9050元、营养费5430元、护理费72400元、护理用品费用3000元、护理人员生活费10000元、交通费15442.50元、丧葬费33000元、死亡赔偿金180770元、精神损害抚慰金50000元、处理交通事故和办理丧葬事宜人员误工住宿交通生活费用50000元等。事实及理由：2019年8月19日7时42分许，被告邓超英驾驶川Ｓ×××××号小型普通客车,行至营山县路段时，将横过道路的行人何文通撞倒，造成何文通受伤的道路交通事故。2019年9月3日，营山县公安局交通警察大队作出第511322120190000102号道路交通事故认定书，认定邓超英承担此次事故的主要责任,何文通承担此次事故的次要责任，何文通承担的责任比例应为10%。事故发生后，何文通被送往营山县人民医院抢救治疗，入院诊断为多种损伤,于2020年2月6日医治无效死亡。2020年5月26日,营山县公安局物证鉴定室作出鉴定,何文通死亡原因系因交通事故直接导致,虽然公安物证鉴定作出了交通事故导致何文通死亡的损伤参与度为50%的意见,但依照有关法律规定,被告方应当全额赔偿本次交通事故导致的各种损失费用。川Ｓ×××××号小型普通客车属于被告邓超英所有，为该车在被告人保财险郫都公司投保了机动车交强险，在被告太平洋财保南充公司投保了机动车商业三者险等，保险公司应在其保险限额内承担替代赔偿责任，且精神损害抚慰金在交强险中优先予以赔付。五原告系何文通子女，被告邓超英发生交通事故造成原告方亲人不幸罹难，并承担事故的主要责任，应当依法承担赔偿责任。因赔偿问题，与被告方多次协商未果，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告前列诉讼请求。 被告邓超英辩称，为事故车辆在保险公司购买了保险，保险公司应该在保险范围内承担替代赔偿责任。总共垫付医疗费70390元，其中丧葬费33000元、护理费21390元，原告方出具了16000元的现金收条,如果本案被害人在住院期间特别是第二次住院期间的费用与交通事故无关，垫付的费用应当由被害人直系亲属予以返还。保险公司认为伤者在重症监护室不需要护理，这是不符合实际情况的，在重症监护室时是医院要求聘请护工，该项护理费用应当由保险公司承担。医疗费中自费药扣除的比例为15%。 被告永诚财保郫都公司辩称,被告邓超英为事故车辆购买了交强险，愿意在交强险责任范围内承担替代赔偿责任，垫付了医疗费10000元，请求予以扣减。同意太平洋保险公司的意见，对原告的户籍性质没有异议，请求人民法院对参与度予以认可，由人民法院依法判决。 被告太平洋财保南充公司辩称，申请对何文通住院期间的自费药品以及与交通事故治疗无关的医疗费进行审查，这两笔费用以鉴定结论为准；本次交通事故是主次责任，超出交强险责任部分应当按照责任比例进行分摊，被告太平洋财保南充公司承担70%；本案交通事故并不必然导致何文通死亡，而是由于其自身疾病加之年龄较大，共同作用而导致死亡，何文通的死亡经委托鉴定，其死亡原因与交通事故只有50%的参与度，请求法院认可死亡原因参与度，在判决时应当减轻保险公司的赔付责任，所以主张的死亡赔偿金等费用原告方应该承担50%的责任；原告方主张的营养费，没有鉴定依据，没有医嘱，所以不应当得到支持；同时交通事故发生后伤者在医院住院的前18天均是在重症监护室，不需要单独的护理，重症监护室是医院单独收取费用的，所以在重症监护室的护理费用不应当得到支持；对何文通第一次住院护理时间予以认可，第二次住院与本次交通事故无关联性，对第二次住院护理费不予认可；另外这18天住院伙食补助费也不应当得到支持；原告主张的护理用品费用缺乏证据三性，不应当得到支持；对张素英的护理费用认为应该按照服务行业标准计算；原告主张的交通费用过高，由人民法院适当认可；伤者死亡后相关人员误工等费用按照3人3天计算，要求按照农村人员的相关标准赔付；住宿费没有票据不予支持；诉讼费保险公司不予承担。 综合本案各方证据，经审理查明：2019年8月19日7时42分许，被告邓超英驾驶川Ｓ×××××号小型普通客车,行至营山县路段时，将横过道路的行人何文通撞倒，造成何文通受伤的道路交通事故。事故发生后，何文通被送往营山县人民医院住院治疗，入院诊断为多种损伤等,至2019年9月6日,在营山县天,住院医疗费用40987.42元;从2019年9月6日起转入内二科住院153天,于2020年2月6日医治无效死亡，住院医疗费用96996.29元,门诊医疗费用为1246.40元。2020年5月26日,营山县公安局物证鉴定室作出营公物鉴（法病）字［2020］6号鉴定,被鉴定人何文通系因巨大钝性暴力（如撞击等）作用致重度颅脑损伤及全身多处骨折；被鉴定人何文通系因颅脑损伤与侵润性××共同作用，生前多种基础疾病为辅助作用下导致呼机衰竭死亡；被鉴定人何文通在死亡过程中损伤与侵润性××为共同作用（参与度为41%-60%），其他基础疾病为辅助作用，建议损伤参与度评定为50%。2019年9月3日，营山县公安局交通警察大队作出第511322120190000102号道路交通事故认定书，认定邓超英承担此次事故的主要责任,何文通承担此次事故的次要责任。被告邓超英为其所有的川Ｓ×××××号小型普通客车在被告永诚财保郫都公司投保了机动车交强险，在被告太平洋财保南充公司投保了不计免赔的商业三者险（保险责任限额100万元）等，事故发生在保险期间内。何文通系退伍军人，因为征地办理了农转非。被告邓超英垫付丧葬费33000元、护理费21390元、医疗费16000元；被告永诚财保郫都公司垫付医疗费10000元；被告太平洋财保南充公司向被告邓超英支付医疗费用18204.67元。被告太平洋财保南充公司申请对医疗费鉴定（剔除非医保非交通事故治疗费用）及合理住院时限鉴定，2020年10月28日，经四川求实司法鉴定所鉴定，何文通在营山县人民医院两次住院过程中，发生的与交通事故所致外伤治疗无关的医疗费用为16390.77元，其余费用121592.94元均与何文通外伤治疗密切相关，该费用中属四川省基本医疗保险不予承担的费用合计为23024.85元。 认定上述事实，除当事人的陈述外，还有原告方出具的证据：原被告及死者何文通身份信息复印件，保单复印件，道路交通事故认定书，户籍注销证明、死亡殡葬证明，住院病历资料，医疗费及交通费票据，购买护理用品票据，购买营养品及生活住宿费票据，营山县公安局物证鉴定室鉴定文书等；被告邓超英出具了垫付费用收条等；被告永诚财保郫都公司出具了保单抄单，垫付费用回单等；被告太平洋财保南充公司提供了赔款计算书等，以及四川求实司法鉴定所鉴定意见书等，以上证据在卷，并经庭审举证、质证，足以证实案件事实。 本院认为：营山县公安局交通警察大队对本次道路交通事故作出了“邓超英承担此次事故的主要责任,何文通承担此次事故次要责任”的认定，各方没有提出异议，本院对该责任认定予以采信。何文通是事故中的行人，依据有关规定，何文通承担20%的事故责任，邓超英承担80%的事故责任。被告太平洋财保南充公司认为何文通系自身疾病等多种原因导致死亡，应当按照鉴定结论50%的参与度对原告方进行赔偿，但何文通患有自身疾病不是侵权责任法中所规定的过错，按照死亡原因参与度对原告方进行赔偿的理由不能成立。被告邓超英为其所有的川Ｓ×××××号小型普通客车在被告永诚财保郫都公司投保了机动车交强险，在被告太平洋财保南充公司投保了不计免赔的商业三者险（保险责任限额100万元）等，事故发生在保险期间内，被告永诚财保郫都公司应当首先在机动车交强险保险责任范围内承担替代赔偿责任，再由被告太平洋财保南充公司在机动车商业三者险保险责任范围内按照事故责任比例承担替代赔偿责任,超出保险责任的赔偿由被告邓超英按照事故责任比例予以赔偿,其余部分由原告方自行承担。被告方垫付的费用予以扣减。原告方主张的赔偿项目及金额在法律规定范围之内的应予以支持，其具体数额依法确定。何文通住院医疗费用共为137983.71元，依照四川求实司法鉴定所的鉴定意见，与交通事故所致外伤治疗无关的医疗费用为16390.77元，其余费用121592.94元均与何文通外伤治疗密切相关，该费用中属四川省基本医疗保险不予承担的费用合计为23024.85元；门诊医疗费用1246.40元中，按照15%的比例扣除医保不予承担部分医疗费用为187元，其余医疗费用为1059.40元，纳入医保承担的费用共为99627.49元，扣除的医保不予承担的费用为23211.85元；何文通受伤后送至医院住院治疗，住院时间为171天，住院期间依靠鼻食维持营养，应当对其赔偿住院伙食补助费和营养费，住院伙食补助费按照每天50元计算为8550元、营养费确定为5000元；何文通住院期间需要人员擦洗身体、准备食品，处理医生交付的相关事宜等，前期其虽住在重症监护室中，仍需赔偿护理费，按照住院时间171天每天130元的标准赔偿,护理费为22230元；何文通系城镇户籍人员，因交通事故死亡，原告方主张死亡赔偿金为180770元、丧葬费为33000元，予以认可；何文通因交通事故死亡,原告方精神受到严重伤害,应予赔偿精神损害抚慰金50000元；处理交通事故和办理丧葬事宜人员误工住宿交通等费酌定为6000元，原告方主张赔偿另外的交通费、护理人员生活费、护理用品费用、生活费等，赔偿依据不充分，应不予支持。以上应予赔偿费用共计428389.34元，由被告永诚财保郫都公司在机动车交强险保险责任范围内向原告方赔偿120000元费用，已经赔偿10000元费用,实际再赔偿110000元费用;由被告太平洋财保南充公司在机动车商业三者险保险责任范围内向原告方赔偿228141.99元费用，已经赔偿18204.67元费用，实际再赔偿209937.32元费用；医保不予承担部分医疗费由被告邓超英赔偿18569元；其余费用由原告方自行承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的有关规定，判决如下： 一、被告永诚财产保险股份有限公司郫都支公司在机动车交强险保险责任范围内向原告何建国、何建明、何建平、何建琼、何建军赔偿因此次交通事故产生的各种损失费用共计120000元,已经赔偿10000元费用,实际再赔偿110000元费用； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司在机动车商业三者险保险责任范围内向原告何建国、何建明、何建平、何建琼、何建军赔偿因此次交通事故产生的各种损失费用共计228141.99元，已经赔偿18204.67元费用，实际再赔偿209937.32元费用； 三、被告邓超英向原告何建国、何建明、何建平、何建琼、何建军赔偿因此次交通事故产生的各种损失费用共计18569元； 四、驳回原告方的其他诉讼请求。 以上款项限在本判决发生法律效力后二十日内履行完毕。 被告永诚财产保险股份有限公司郫都支公司的赔款110000元,向原告方提供原告何建平的银行账户中打款80043.67元，向被告邓超英的银行账户中打款29956.33元（垫付费用70390元，品迭应赔偿的费用18569元、应承担的诉讼费3660元、收取的保险公司赔款18204.67元）。被告中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司的赔款209937.32元，支付到原告方提供原告何建平的银行账户中（户名何建平、账号62×××71、开户行营山农行骆市分行）。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费4575元，原告方承担915元，被告邓超英承担3660元。四川求实司法鉴定所鉴定费2670元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司承担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审判员  钟绍斌 二〇二〇年十一月十一日 书记员  罗弘毅