辽宁省铁岭市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽12民终2043号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司，住所地铁岭市银州区工人街府地家园**。负责人：海天凯，系该公司总经理。委托诉讼代理人：赵祥如，系辽宁奉权律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：孙守明，男，汉族，职员，住昌图县。委托诉讼代理人：郭昕宇，系辽宁沃丰律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：赵国友，男，汉族，农民，住昌图县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人孙守明、赵国友机动车交通事故责任纠纷一案，不服昌图县人民法院（2020）辽1224民初2559号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开进行了审理。保险公司向本院上诉请求：1、请求人民法院撤销一审判决，依法发回重审或改判；2、全案诉讼费用由孙守明、赵国友负担。事实和理由：1、孙守明住院时间475天、误工时间615天过长，我公司在第一次庭审和发回重审庭审时，均书面要求对孙守明合理住院、护理、误工天数进行鉴定，在铁岭地区，此类鉴定机构比比皆是，沈阳佳实司法鉴定所不予受理，其他司法鉴定所却可以受理鉴定，二审法院发回重审亦是三期为主要争议，但发回重审后，一审法院没有考虑此因素，没有委托司法鉴定所进行鉴定，事出反常必有妖，失去了起码的公正之心必然导致错误审判结果。2、众所周知，对患者住院时长，不是哪个自然人能主观判断的，包括法官，只有在有资质的司法鉴定机构进行鉴定，才能得出科学公正结论，判决才能服众。两次庭审中，我公司当庭提交鉴定申请应当给予支持。一审法院没有对此作出审慎公正对待，请二审法院给予改正。3、孙守明误工主张中，举证没有个税缴纳证明，工资标准明显过高，也不符合法律规定，本案误工费标准应当调整。4、孙守明病志中长期医嘱部分，饮食为：普食，营养费没有依据。交通费用酌定过高。5、伤残鉴定等级过高，应当重新鉴定。孙守明在康复阶段长期住院期间没有用药及治疗记录，属于恶意挂床行为，属于个人扩大损失，保险公司不应赔偿。孙守明辩称：第5次住院是有医嘱的行为，并有详细的治疗记录，不是恶意的行为。一审法院判决正确，请求二审法院维持原判。孙守明向一审法院起诉请求：赔偿医疗费106091.46元、住院伙食补助费23750元(50元/天×475天)、营养费5000元(50元×100天)、二次手术费11755元、护理费70322.80元(52707元+365天×12天×2人+52707元365天×463天×1人)、残疾赔偿金149368元(37342元×20年×20%)、精神损害抚慰金10000元、伤残等级鉴定费1800元、交通费4500元、误工费102499元(5000元/月+30天×615天)、被扶养人生活费5727.50元(11455元×5年×20%+2人、病历复印)费240元，合计491053.76元，并承担诉讼费。事实和理由：2017年11月23日，孙守明驾驶的辽Ｍ×××**小型轿车与赵国友驾驶的辽Ｍ×××**号小型轿车在满四线2公里处发生交通事故，此事故昌图县公安局交通警察大队认定，赵国友负此事故的全部责任，孙守明无责任。事故发生后，孙守明先后到昌图县中心医院、中国医科大学附属第一医院住院治疗，经诊断为枢椎骨折等。赵国友系肇事车辆辽Ｍ×××**号所有人，在保险公司投保交强险及三者险。一审法院认定事实：2017年11月23日7时10分许，赵国友驾驶辽Ｍ×××**号小型轿车沿柏油路由南向北行驶至满四线2公里处交叉路口时，与孙守明驾驶的辽Ｍ×××**小型轿车由东向西行驶时相撞，致两车不同受损，赵国友、孙守明受伤，发生道路交通事故，此事故经昌图县公安局交通警察大队认定，赵国友负此事故的全部责任，孙守明无责任。发生事故后，孙守明先到昌图县中心医院住院治疗6天，转院到中国医科大学附属第一医院住院治疗9天。又到昌图县中心医院住院治疗90天，出院医嘱：患者定义出院，去上级医院进一步治疗。后孙守明到中国医科大学附属第一医院做手术，住院治疗24天，出院医嘱：1、定期每3天换药，术后14天拆除切口缝线；2、可继续回当地医院加强运动功能康复锻炼，避免剧烈运动，防止摔倒，佩戴颈托6个月；3、注意休息，建议休息9个月至1年，加强营养及护理；每3个月于骨科门诊复查；5、病情变化随诊。孙守明遵照医嘱到昌图县中心医院住院治疗346天，以上孙守明共计住院治疗475天，经医院诊断致颈部挫伤，寰枢椎脱位，枢椎骨折等。住院期间一级护理12天、二级护理463天，花费医疗费106091.46元。在原审审理期间，孙守明申请对伤残等级、二次手术费用进行鉴定，本院委托铁岭固仑司法鉴定所鉴定，该所于2019年8月1日作出鉴定意见书，鉴定意见为：1、孙守明车祸致颈部挫伤，寰枢椎脱位，枢椎骨折，经手术切开复位、植骨融合钢板内固定术后，九级残；2、二次手术取出内固定物共计11755元。保险公司申请对孙守明的医疗期、误工期、护理期进行鉴定，铁岭市中级人民法院委托沈阳佳实司法鉴定所鉴定，结论为不予受理。另查，孙守明与付玉姝系夫妻关系，2012年5月3日二人复婚，付玉姝名下房产地址为昌图镇北街2组378栋141号，孙守明自2012年5月在此居住至今。2016年、2017年孙守明与铁岭煜康饲料有限公司签订《劳动合同》，系该公司工作人员，月工资5000元。被扶养人侯玉华，1941年1月7日生，系孙守东、孙守明母亲，昌图县朝阳镇下沟村农民，无劳动能力，无生活来源。辽Ｍ×××**号车辆的所有人为赵国友，在保险公司投保交强险及第三者责任险100万元，不计免赔。根据辽宁省2019年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据及孙守明的诉讼请求，确定孙守明合理的经济损失为：医疗费106091.46元、住院伙食补助费23750元(50元/天×475天)、营养费5000元(50元×100天)、二次手术费11755元、护理费70322.80元(144.4元×12天×2人+463天×144.4元)、残疾赔偿金149368元(37342元×20年×20%)、精神损害抚慰金10000元、交通费2500元、误工费101109.89元(5000元×12月+365天×615天)、被扶养人生活费5727.50元(11455元×5年×20%-2人，)合计485610.65元。保险公司为孙守明垫付医疗费10000元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，侵权人应对其侵权行为给被侵权人所造成的经济损失负赔偿责任。本案中，赵国友驾驶机动车发生交通事故，造成孙守明身体伤害，根据昌图县公安局交通警察大队认定，赵国友负此事故的全部责任，孙守明无责任。该肇事车辆所投保的保险公司首先应在交强险限额内不计责任赔偿孙守明合理经济损失，超出部分由保险公司在商业第三者责任保险限额内不计免赔率按赵国友所负全部责任比例100%承担赔偿责任，保险公司为孙守明垫付的10000元应予以扣除。因孙守明合理的经济损失485610.65元未超过赵国友辽Ｍ×××**小型轿车在保险公司投保的保险限额，故赵国友不承担赔偿责任，但应承担不在保险理赔范围内的诉讼费、鉴定费。本案的争议焦点为孙守明误工、护理、营养时长是否超过三期标准。经查，保险公司已经申请对三期时长进行鉴定，本院依照法定程序选定具有相关鉴定资质的沈阳佳实司法鉴定所，结论为不予受理。中国医科大学附属第一医院出院医嘱记载：“继续回当地医院加强运动功能康复锻炼，建议休息9个月至1年，加强营养及护理，病情变化随诊。”2019年8月1日，铁岭固仑司法鉴定所对孙守明伤残等级作出鉴定意见，2019年10月19日，孙守明到沈阳市骨科医院门诊复查，处理意见为住院康复治疗。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本院认为孙守明在铁岭煜康饲料有限公司工作，有固定收入，孙守明因交通事故受伤，其提供的病历、票据等证据能够真实反映孙守明持续误工、住院治疗、加强营养及护理情况，故对其误工期计算到伤残评定2019年8月1日前一日615天，营养期100天，护理期475天(一级护理12天、二级护理463天)，孙守明合理的经济损失本院予以支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第(六)项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十四条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司在保险理赔限额内赔偿孙守明各项经济损失475610.65元(485610.65-10000元)，于本判决发生法律效力后立即履行完毕；二、驳回孙守明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费8666元、鉴定费1800元，由保险公司负担。本院二审期间，双方当事人未提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，从一审卷宗住院记录看，孙守明先后住院5次，保险公司对前4次住院没有异议。孙守明第5次住院病志临时医嘱单自2018年4月4日始，至2019年3月13日止，均有用药和采取各种治疗措施的记录，因此，保险公司主张孙守明在医院第5次住院时没有用药记录不属实，请求人民法院确认孙守明该次住院属于个人挂床行为没有事实依据，对保险公司请求二审法院进行住院合理性鉴定的请求亦不予支持。孙守明虽未提交个税缴纳证明，但其5000元每月的工资标准符合实际情况。孙守明长期住院应当加强营养，一审法院判令给付营养费并无不当，孙守明先后5次住院往返于昌图县和沈阳市间，一审法院酌定2500元交通费符合常理。铁岭固仑法医司法鉴定所系国家行政机关依法批准设立的鉴定机构，保险公司未有充分证据证明该鉴定机构违法鉴定下，一审法院对该鉴定机构的鉴定结论予以采信正确。综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费8666元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 姜 军审判员 姜福田审判员 曹红鹰二〇二〇年十一月二十三日书记员 丁昱人