广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0606民初22539号原告：欧阳佩仪，女，1990年12月25日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区************，公民身份号码******************。委托诉讼代理人：林美珍，广东仲马律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地广东省佛山市禅城区季华五路**之二，统一社会信用代码91440600893549665J。负责人：何中元。委托诉讼代理人：陈俊添，男，系该公司职员。被告：李土堂，男，1982年12月10日出生，汉族，住广东省英德市**************，公民身份号码******************。被告：曾翠萍，女，1970年2月4日出生，汉族，住广东省佛山市南海区******************，公民身份号码******************。原告欧阳佩仪与被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称太平洋保险公司）、李土堂、曾翠萍机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告欧阳佩仪委托诉讼代理人林美珍、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人陈俊添、被告李土堂到庭参加诉讼，被告曾翠萍未到庭参加诉讼。本案已审理终结。原告欧阳佩仪向本院提出诉讼请求：1.判令被告李土堂、曾翠萍连带赔偿原告各项交通事故赔偿金合共22462.14元；2.判令被告太平洋保险公司在交强险与商业第三者险保险限额内对前项款项承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2019年11月14日16时14分许，被告李土堂驾驶粤E*****号车行驶至顺德区均安镇三华环山路翠湖路口时，与原告驾驶的粤X*****号摩托车（搭载李某）发生碰撞，造成原告与李某受伤、两车损坏的交通事故。经交警部门认定，被告李土堂承担本次交通事故的全部责任。事故发生后，原告先后被送往顺德区均安医院、广东同江医院治疗，现已出院并被评定为十级伤残。此次事故给原告造成了如下损失：医疗费27206.34元、营养费1000元、住院伙食补助费2300元、护理费14490元、绷带及消毒液、橡皮膏、纱布片费用59.28元、残疾赔偿金96236元、被扶养人生活费64258.14元、鉴定费2026元、轮椅及助行器费用1725元、误工费6593.3元、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元。被告曾翠萍为粤E*****号车所有人，被告太平洋保险公司为该车承保交强险与保额为1000000元的商业第三者险。仅被告太平洋保险公司为原告垫付医疗费15000元，三被告未赔偿原告其余损失。原告为维护自身的合法权益，特提起本案诉讼。被告李土堂辩称，粤E*****号车辆为被告曾翠萍所有。被告曾翠萍为该车向被告太平洋保险公司投保交强险及第三者商业保险。其是帮曾翠萍打工的，有驾驶证；粤E*****号车辆也有通过年检。事发时，其驾车为被告曾翠萍送货，没有喝酒或者吸毒的情况。其对交警对涉案事故的责任划分无异议。出事后，其与被告曾翠萍都没有为原告垫付过任何费用。被告曾翠萍未到庭，亦未提供书面答辩意见。被告太平洋保险公司辩称，一、该公司为粤E*****号车辆承保交强险、第三者责任险100万元并不计免赔。被告李土堂应提供驾驶证、被告曾翠萍应提供该车保险单、行驶证进行核对，以确保车辆和驾驶员在肇事期间的合法性、排除保险免责情况。如被告李土堂、曾翠萍未提供上述证件的，该公司在第三者责任现范围内不承担责任。二、原告的部分诉讼请求不合理：1.原告提供的医疗费发票总额为27206.34元，该公司垫付了其中20000元，请法院核实被告李土堂、曾翠萍的垫支情况。按照交强险条款第十九条、第三者责任险条款第十四条约定，该公司仅对扣除国家基本医疗保险标准自费部分后的医疗费用承担赔偿责任，一般按用药清单核定，最低扣除医疗费总额的15%。2.原告提供的顺德区均安医院及广东同江医院的出院记录显示其住院合计天数应为22天，住院伙食补助费应为2200元。3.原告主张的营养费1000元过高，请法院酌定。4.原告提供的医院证明没有记载原告出院后需专人护理，故原告主张出院后护理费不合理；即使原告伤情需要院外护理，其也未提供护理费发票或家属因护理而导致收入减少的相关证明，故该公司不认可该费用。5.涉案事故发生于2019年11月14日，应按2018年全省城镇居民人均可支配收入标准42066元/年计算残疾赔偿金、按2018年全省城镇居民人均生活消费支出标准28875元/年计算被扶养人生活费。原告父母不久前达到了退休年龄，请法院核实原告父母是否有工作收入；根据均安镇社区情况，社区一般有为原告父母购买“大社保”或者“小社保”，请法院核实原告父母是否有退休金等收入。如原告父母仍存有工作收入或退休金收入的，应从原告主张的被扶养人生活费中予以剔除。6.根据《机动车损失保险条款》第九条约定，该公司不承担鉴定费。7.残疾赔偿金具有精神损害赔偿金性质，原告不应再另行主张精神损失费。8.误工费请法院依法认定。9.原告未提供交通费发票，且其受伤后一直住院，不可能产生就医交通费。该公司不认可原告主张的交通费。11.原告主张的辅助器具费（轮椅车、助行器）、护理器具费（绷带、消毒液、橡皮膏、纱布），并无医院医嘱核实与本次事故相关，也无法核实收费标准，该公司不认可相应费用；且护理器具费应属护理费范畴，属于重复索赔。12.根据《机动车损失保险条款》第九条约定，该公司不承担本案诉讼费。被告曾翠萍经本院合法传唤，无正当理由未不到庭参加诉讼，依法视为其自行放弃相应答辩与举证、质证权利。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。到庭当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提供的顺德区均安医院出具的出院小结复印件、疾病证明复印件、门诊处方清单复印件各一份、医疗费发票五份，广东同江医院出具的病历复印件、放射检查报告复印件、出院（小结）记录复印件、医学诊断证明书复印件各一份、门诊病人费用清单二份、医疗费发票五份，记载内容可相互印证，确为医疗机构就原告事故伤情治疗所出具的诊疗材料，本院予以采信。2.原告提供的收款收据（弹性绷带）一份，发票及收据（聚维酮碘消毒液、医用胶带、纱布片）各一份，发票（助行器）一份，发票及收据（手动轮椅）各一份，相应费用确因原告伤情恢复所需，本院对该组证据予以采信。经审理查明，2019年11月14日16时36分许，李土堂驾驶粤E*****号轻型厢式货车行驶至810乡道顺德区均安镇三华环山路翠湖路口路段时，与欧阳佩仪驾驶的粤X*****号普通二轮摩托车（搭载其子李某）发生碰撞，造成欧阳佩仪及李某受伤、两车损坏的道路交通事故。同日，佛山市顺德区公安局交通警察大队作出第******************号道路交通事故认定书，认定李土堂未按操作规范安全、文明驾驶，承担此事故全部责任；欧阳佩仪、李某不承担此事故责任。2019年11月14日，欧阳佩仪被送往佛山市顺德区均安医院住院治疗，于2019年11月27日转到广东同江医院继续住院治疗，伤情确诊为“1.右踝关节距腓前韧带断裂，2.右踝距腓后韧带、跟腓韧带及三角韧带挫伤”，后于2019年12月6日出院，住院期间由一人陪护，医嘱出院后全休3个月、加强营养、定期复查、不适随诊；前述治疗产生医疗费27206.34元（不含医保报销部分），其中20000元由太平洋保险公司垫付，其余7206.34元由欧阳佩仪自行支付。欧阳佩仪另支出护理用品（弹性绷带、聚维酮碘消毒液、医用胶带、纱布片）费用59.28元、助行器费用175元、手动轮椅车费用1550元。后佛山市顺德区保险纠纷人民调解委员会委托广东通济司法鉴定中心对欧阳佩仪的伤残情况进行了鉴定，该中心于2020年5月6日出具司法鉴定意见书，认为“被鉴定人欧阳佩仪的右踝关节功能部分丧失评十级伤残”。欧阳佩仪为此垫付鉴定费2026元。另查明，欧阳佩仪为顺德当地居民。欧阳佩仪与丈夫李某2育有两个子女，长子李某于2016年8月15日出生，次女李某3于2019年8月15日出生；其父欧阳某（1959年3月12日出生）与其母欧阳某2（1960年8月8日出生）育有欧阳佩仪等三个子女。再查明，曾翠萍系粤E*****号轻型厢式货车的登记所有人，其为该车向太平洋保险公司投保了交强险与保额为1000000元的商业第三者责任险（含不计免赔率附加条款），保险期间均自2019年9月16日0时起至2020年9月15日24时止。本院认为，上述事故认定书的认定结论，事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采纳。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告欧阳佩仪的事故损失，应先由被告太平洋保险公司在所承保的粤E*****号轻型厢式货车交强险责任限额范围内予以赔偿；超出交强险部分，由被告太平洋保险公司依据被告李土堂的责任比例在所承保的粤E*****号轻型厢式货车商业第三者责任险的保险限额内全额赔偿；仍有不足的，由承担此事故全部责任的被告李土堂予以赔偿。被告太平洋保险公司主张拒赔非医保项目费用，但未提交证据证实其已就相应免赔条款履行提示说明义务；且原告提供的医疗费发票中已区分记载医保报销部分及个人缴费部分，被告太平洋保险公司未提供证据证明原告所主张医疗费中仍存在超出国家基本医疗保险标准费用的情况，故对被告太平洋保险公司的该项抗辩意见，本院不予采纳。被告李土堂称系被告曾翠萍的雇员、事发时其正驾车为曾翠萍运货，但未提供相应证据佐证；且本案并无证据反映被告曾翠萍对此事故的发生及后果存在过错；故原告要求被告曾翠萍对其事故损失承担连带赔偿责任的诉讼请求，理由不充分，本院不予支持。依据本院采信的证据及认定的事实，本院对原告的事故损失认定如下：1.医疗费27206.34元，依据本院采信的医疗费票据核定。2.住院伙食补助费2200元，依据原告提供的出院记录所载住院天数（13天+9天）及100元/天的法定标准核算。3.营养费500元，依据医嘱意见并结合原告伤残情况酌定。4.就医交通费800元，原告在市内就诊，其交通费依据市内通常公共交通费用标准酌定。5.护理费3300元，原告住院期间由一人陪护，相应护理费参照同期佛山地区护工收入标准核算为150元/天×22天×1人；本案并无证据证明原告出院后仍需护理及实际产生相应费用，故原告主张的出院后护理费，本院不予支持。6.护理用品费用59.28元，依据本院采信的相应护理用品费用凭证核定。7.误工费6421.33元，事发前原告确有劳动能力，相应误工费，依据原告主张的顺德区同期最低工资标准并结合原告住院天数及医嘱休息意见核算为1720元/月÷30天×22天+1720元/月×3个月。8.残疾赔偿金160494.13元，原告为顺德当地居民，相应残疾赔偿金，本院依据所采信的鉴定意见及2019年广东省城镇居民人均可支配收入标准核算为48118元/年×20年×10%；被扶养人生活费依法计入残疾赔偿金项下，至原告定残之年，其子李某尚需抚养14年，有抚养义务人2人，相应费用依据2019年广东省城镇居民人均可支配收入标准核算为34424元/年×14年×10%×3/10；其女李某3尚需抚养17年，有抚养义务人2人，相应费用核算为34424元/年×14年×10%×3/10+34424元/年×3年×10%×3/7；其父欧阳某尚需扶养19年，有扶养义务人3人，相应费用34424元/年×14年×10%×1/5+34424元/年×3年×10%×2/7+34424元/年×2年×10%×1/3；其母欧阳某2尚需扶养20年，有扶养义务人3人，相应费用34424元/年×14年×10%×1/5+34424元/年×3年×10%×2/7+34424元/年×3年×10%×1/3。9.伤残鉴定费2026元，依据本院采信的鉴定费票据核定。10.残疾辅助器具费用1725元，依据本院采信的相应辅助器具费用凭证核定。11.精神损害抚慰金8000元，综合考虑原告伤残后果及被告李土堂的过错情况等因素酌定。上述十一项合共212732.08元。其中第1-3项合计29906.34元属交强险医疗费赔偿分项，第4-11项合计182825.74元属交强险死亡伤残赔偿分项，被告太平洋保险公司应在同期交强险责任限额内向原告支付赔偿款120000元（10000元+110000元）。超出交强险限额部分92732.08元，由被告太平洋保险公司在商业第三者责任保险赔偿限额全额承担。扣减被告太平洋保险公司此前已垫付20000元，被告太平洋保险公司仍需向原告支付赔偿款192732.08元。因被告太平洋公司已足额赔偿原告损失，被告李土堂无需再向原告支付赔偿款。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告欧阳佩仪支付赔偿金192732.08元；二、驳回原告欧阳佩仪的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为2239.21元（已由原告预交），由原告欧阳佩仪负担239.21元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司负担2000元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员 张 高 龙二〇二〇年十月三十日书记员 欧阳凯婷