浙江省兰溪市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0781民初1849号原告：童春妹，女，1931年6月13日出生，汉族，住浙江省兰溪市。委托诉讼代理人：刘晓华，浙江大名律师事务所律师。委托诉讼代理人：王顺江，男，1955年6月6日出生，汉族，住浙江省兰溪市，系原告之子。被告：太平财产保险有限公司江西分公司，住所地江西省南昌市红谷滩新区赣江中大道**南昌新地中心**。法定代表人：刘雄杰，副总经理。委托诉讼代理人：涂华琴，江西锦成律师事务所律师。被告：蔡吕平，男，1969年3月13日出生，汉族，住江西省南昌市新建区，现住浙江省杭州市西湖区。原告童春妹与被告蔡吕平、太平财产保险有限公司江西分公司（以下简称“太平公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日立案受理后，依法适用简易程序于2020年9月16日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王顺江及刘晓华、被告太平公司委托诉讼代理人涂华琴、被告蔡吕平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件相关情况一、事故发生概况：2019年4月20日中午，被告蔡吕平驾驶赣Ａ1××**号小型普通客车沿浦兰线从马涧方向往兰溪方向行驶，11时45分左右途经浦兰线54公里600米兰溪市××街道石埠岭地方时与同向路边行走的行人童春妹发生碰撞，造成车辆受损，原告童春妹受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：被告蔡吕平负事故全部责任，原告童春妹无责。三、原告受伤及治疗情况：事故发生后，原告童春妹入兰溪市中医院治疗，住院55日；原告童春妹于2019年6月14日入兰溪市中医院治疗，住院64日，于2019年9月2日入兰溪市中医院治疗，住院60日，合计179日。四、原告伤情鉴定情况：2019年11月29日，王顺江委托金华明镜司法鉴定所对原告童春妹的伤残等级、致伤方式、误工期、营养期、护理期、护理依赖程度进行鉴定，该所于2020年1月13日作出鉴定意见：1.童春妹弥漫性轴索损伤，脑室出血，蛛网膜下腔出血，左侧多发肋骨骨折，多出软组织挫裂伤，诊断明确，本次交通事故中人体与车辆碰撞、摔跌等暴力作用可形成；2.童春妹外伤致颅脑损伤经治疗后遗留四肢瘫（左上肢肌力Ⅳ-级，左下肢肌力Ⅲ级，右上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅲ-级），构成二级伤残；3.童春妹误工期、护理期建议自受伤之日起至评残前一日止；4.童春妹评残后存在完全护理依赖，需长期护理；5.童春妹营养期为150日。原告支付鉴定费3300元。被告太平公司对上述鉴定结果有异议，申请对伤残等级、护理依赖进行重新鉴定，本院委托浙江千麦司法鉴定中心金华（正路）所进行该鉴定，该所于2020年7月29日的意见：童春妹2019年4月20日交通事故致弥漫性轴索损伤、蛛网膜下腔出血、双侧脑室积血、硬膜下积液等，目前遗留四肢瘫（左上肢肌力4级，右上肢和双下肢肌力3级），评定为二级伤残；定残后存在躯体伤残完全护理依赖。被告太平公司支付鉴定费2470元。五、原告童春妹请求判令（增加后）：1.被告赔偿的损失总额共计569445.72元[医疗费122942.22元、住院伙食补助费5880元（196天*30）、营养费13500元（150天*90）、护理费149550元（267天*150+1825天*150*0.4）、伤残赔偿金224545.50元、交通费3920元（196天*20）、住宿费808元、鉴定费3300元、精神抚慰金45000元，经结算赔付到位部分已剔除]；2.被告太平财产保险有限公司江西分公司对原告的损失在交强险、商业险部分承担赔付责任；3.被告蔡吕平对被告太平财产保险有限公司江西分公司赔付不足部分承担赔偿责任。六、被告太平公司答辩意见：涉案车辆赣Ａ1××**小型普通客车在公司投保交强险及商业三责险1000000元含不计免赔，事故发生在保险期内，被告同意依法赔付。本案事故发生后被告已将原告2019年6月14日之前的医药费全部付清，总计支付231000元。2019年6月14日前的医疗费发票不能重复主张，对该日期之后产生的与本案有关联的发票15%非医保用药不承担。鉴定费、诉讼费不属被告赔偿范围，鉴定费属于诉讼费范畴应由实际侵权人承担。伤残等级及护理依赖申请重新鉴定，原告案发时88岁高龄，身体机能都退化，肌力自然削减，金华明镜司法鉴定所并未考虑原告自身情况，鉴定结论不客观。原告起诉的各项清单超出当地司法实践的应予以扣减。对赔偿清单中的医药费金额应当以2019年6月14日之后的发票来确定。对于住院期间的护理时间应计算在住院期间，护理费计算标准过高，因原告年龄高，护理依赖时间过长，应在两年之内较为合理。150元的标准也是过高的。其他费用无异议。营养费标准过高，残疾赔偿金年限计算5年过长。鉴定费按发票金额确定，属于间接损失，不由被告承担。被告蔡吕平答辩意见：80多岁的老人二级伤残不可能。其他事实都是属实的，赔多少不知道。七、其他需要说明的情况：（一）涉案车辆赣Ａ1××**在被告太平公司投保交强险、商业三者险（1000000元）及不计免赔，事故发生在保险期间；（二）原告童春妹、被告蔡吕平及被告太平公司已就2019年4月20日至2019年6月14日期间的医疗费263526.54元达成和解，被告太平公司已履行全部款项231000元，被告蔡吕平已支付32000元，剩余526.54元未付，并约定非医院费用由原告童春妹与被告蔡吕平自行结算，该费用为9047.50元；（三）原告所提交王顺江、王玲仙住宿费发票未注明住宿期，按一人一日计。八、本院确认原告童春妹各项合理损失：1.医疗费：109181.38元；2.住院伙食补助费：5370元（30元/日×179日）；3.营养费：9000元（60元/日×150日）；4.护理费：100050元（150元/日×267日+150元/日×1000日×40%）；5.伤残赔偿金：224545.50元（49899元/年×5年×90%）；6.交通费：3580元（20元/日×179日）；7.住宿费：240元；8.精神损害抚慰金：40000元；9.鉴定费：3300元；以上损失合计495266.88元；10.2019年6月14日前费用：9574.04元。裁判理由与结果机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。交警部门的事故认定合理合法，本院确定被告蔡吕平承担全部责任。太平公司系赣Ａ1××**号小型普通客车的交强险、商业三者险承保单位，应承担相应的保险赔偿责任。经计算，本案超过交强险医疗限额部分的治疗费用中，非医保费用酌定为（109181.38-10000）×5%＝4959.07元，由被告蔡吕平承担，不在商业三者险内赔付。因被告蔡吕平尚有9574.04元未付，此次合计应付14533.11元。被告太平公司在交强险限额内赔偿原告120000元（10000元＋70000元＋40000元），在商业三者险限额内赔偿原告495266.88元-120000元-4959.07元＝370307.81元，合计490307.81元。对于被告太平公司抗辩的鉴定费、诉讼费不赔偿，因保险条款为格式条款，其未举证证明已尽到明确说明义务，对其抗辩不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司江西分公司于本判决生效后十日内在交强险、商业三者险责任限额内支付原告童春妹赔偿款490307.81元；二、被告太平财产保险有限公司江西分公司于本判决生效后十日内支付被告蔡吕平14533.11元；三、驳回原告童春妹的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1624元（已减半收取），由原告童春妹负担158元，由被告蔡吕平负担42元，由被告太平财产保险有限公司江西分公司负担1424元；重新鉴定费用2470元，由被告太平财产保险有限公司江西分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审 判 员 祝晓丹二〇二〇年十一月六日代书记员 严婉青