新疆维吾尔自治区克拉玛依市克拉玛依区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）新0203民初1661号 原告：克拉玛依区天山盛荣货物运输代理中心，住所地新疆维吾尔自治区克拉玛依市克拉玛依区北环路**（九鼎农贸市场**商铺）。 经营者：王万，该代理中心经营者。 委托诉讼代理人：王英，女，1972年12月23日出生，汉族，该代理中心的结算员，住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市天山区。 被告：麦麦提明·吐尔逊，男，1981年6月1日出生，维吾尔族，无业，住新疆维吾尔自治区克拉玛依市。 委托诉讼代理人：阿布都沙拉木·买买提，新疆先觉律师事务所律师。 原告克拉玛依区天山盛荣货物运输代理中心（以下简称天山盛荣中心）与被告麦麦提明·吐尔逊劳动争议纠纷一案，本院于2020年7月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告天山盛荣中心委托诉讼代理人王英，被告麦麦提明·吐尔逊及委托诉讼代理人阿布都沙拉木·买买提到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告天山盛荣中心向本院提出诉讼请求：1、原告不予支付被告一次性伤残就业补助金145422元；2、原告不予支付被告一次性工伤医疗补助金64632元；3、原告不予支付被告一次性伤残补助金41800元；4、原告不予支付被告陪护费1080元；5、原告不予支付被告医疗费28780.95元；6、原告不予支付被告伙食费360元；7、原告不予支付被告鉴定费300元；事实及理由：被告于2017年10月9日在原告单位从事搬运工作至2017年10月12日。被告于2017年10月12日15时左右在原告处搬运货物时不按安全流程操作工作时被告自己受伤。原告三次将被告送往不同的医院进行治疗（2017年10月12日在克拉玛依市人民医院治疗、2017年10月19日在克拉玛依市中心医院治疗、2017年10月24日最终在新疆军区总医院治疗），新疆军区总医院已给出了明确的治疗方案：无明确手术指征，建议保守治疗，休息2个月；军区总医院诊断为：1、左侧胫骨平台撕脱性骨折；2、左膝关节前交叉、内外侧副韧带损伤；3、左侧腓骨头骨折，外侧半月板前角11度损伤。然而被告于2018年3月12日擅自在克拉玛依中心医院诊断为：1、左膝陈旧性后十字韧带损伤；2、左膝胫骨平台陈旧性骨折。与军区总医院诊断的结果差异较大，原告对中心医院的诊断关联性不认可。被告于2019年1月18日申报工伤、2019年3月23日（2019）克劳工伤认096号认定为：工伤，即（2019）克劳工伤认（096）号，法律规定被告申报工伤的期限是在受伤之日起一年之内，而被告实际申报工伤的期限已过时效，不属于工伤法律关系，被告于2019年11月26日鉴定为：伤残八级（克劳鉴【2019】269号），被告是陈旧性损伤，与在原告处工伤无关，因原告不服克区劳人字（2020）第36号仲裁裁决书中在法院的诉讼请求事项。现原告请求法院支持原告的诉讼请求。 被告麦麦提明·吐尔逊辩称，原告的诉讼请求没有事实和法律依据，请求依法驳回。1.请求法院驳回原告的不予支付被告的一次性伤残就业补助金145422元的诉讼请求。《新疆维吾尔自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第二十九条规定：“七级至十级伤残职工劳动（聘用）合同期满终止劳动（聘用）合同或者本人提出解除劳动（聘用）合同的，以终止或者解除劳动（聘用）关系时所在州、市（地）上年度职工月平均工资为基数，由用人单位为其支付一次性伤残就业补助金，并由工伤保险基金为其支付一次性工伤医疗补助金。……八级伤残职工分别按18个月和8个月计发……。”第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：……，九级伤残为9个月的本人工资……（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”2.请求法院驳回原告的不支付被告一次性伤残补助金64632元的诉讼请求。根据《新疆维吾尔自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第二十九条规定，用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。3.请求驳回原告不支付被告一次性工伤医疗补助金41800元的诉讼请求。依据《工伤保险条例》第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。”本案被告伤情鉴定为八级伤残，按上述规定八级伤残补助金为本人11个月工资即为41800元，因原告未给被告缴纳工伤保险，故该笔费用应由原告承担。关于贯彻《新疆维吾尔自治区实施办法》有关问题的通知第十二条规定：在计算工伤保险待遇时，本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害、患职业病、因工死亡前12个月本人月平均缴费工资；受伤前本人月平均缴费工资不足12个月的，按该职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资计算；本单位上年度职工月平均缴费工资不能确定的，以用人单位所在地区上年度职工月平均缴费工资为基数计算。4.请求驳回原告的不支付被告陪护费1080元的诉讼请求。原告住院期间，医院为其开具陪护建议书，陪护时间为2018年3月12日至2018年3月19日，原告未派人对其陪护，2020年克拉玛依区区自治区工伤保险赔偿标准规定：生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%计算。5.请求驳回原告不支付被告医疗费28780元的诉讼请求。原告2018年3月12日至2018年3月19日在克拉玛依中心医院住院治疗产生医疗费总28780元，符合法律关于工伤医疗待遇的规定，应当由原告承担。6.请求法院驳回原告不予支付被告伙食费360元的诉讼请求。《克拉玛依市职工因工伤住院治疗伙食补助费和到外地就医交通食宿费支付标准暂行规定》规定，职工住院治疗工伤的，住院伙食补助费实行定额支付，标准为每人45元，被告住院治疗8天，原告应支付被告住院伙食费360元。7.请求驳回原告不予支付被告鉴定费300元的诉讼请求。克拉玛依市劳动能力鉴定委员会鉴定被告为伤残八级，原告支付了鉴定费300元。新疆维吾尔自治区实施《工伤保险条例》办法：第十八劳动能力鉴定费用由工伤保险基金支付；未参加工伤保险或者未按时足额缴纳工伤保险费的，由用人单位支付。原告未缴纳被告工伤保险费，应当承担被告的鉴定费，原告支付被告鉴定费符合法律规定。 综上，被告主张的各项费用均符合相关法律规定，法院应驳回原告的诉讼请求。 经审理查明：2017年期间，被告在克拉玛依区天山盛荣货物运输代理部从事装货卸货工作，每月劳动报酬为3800元，被告工作期间，克拉玛依区天山盛荣货物运输代理部未为被告缴纳工伤保险费。2017年10月12日，被告在进行装运大理石工作时被翻倒的大理石砸伤左腿，经中国人民解放军新疆军区总医院诊断为：1、左侧胫骨平台撕脱性骨折；2、左膝关节前交叉、内外侧副韧带挫伤；3、左侧腓骨头骨折；4、外侧半月板前角Ⅱ°损伤。被告认为其是因工受伤，故向克拉玛依市人力资源和保障局提出认定工伤申请，2019年3月23日克拉玛依市人力资源和保障局做出《工伤认定结论决定书》，认定被告因工受伤。后原告不服，向克拉玛依市人民政府提出行政复议，克拉玛依市人民政府受理后，做出新克政复决字[2019]1号行政复议决定书，维持了克拉玛依市人力资源和保障部做出《工伤认定结论决定书》。2019年11月26日，克拉玛依市劳动能力鉴定委员会鉴定被告伤残级别为伤残八级，生活自理障碍程度为无生活自理障碍。鉴定费300元由被告支付。 另查，被告受伤后原告单位负责人王万将被告先后送至克拉玛依人民医院、克拉玛依中心医院、中国人民解放军新疆军区总医院进行治疗均为住院保守治疗未进行手术，住院期间医疗费用均为王万支付。2018年3月12日，被告因伤情未痊愈再次前往克拉玛依市中心医院进行治疗，并于当日住院3月19日出院，被告住院治疗共计8天，住院期间产生住院费由被告支付。《出院证明》载明：“出院诊断：1、左膝陈旧性后十字韧带损伤2、左膝胫骨平台陈旧性骨折治疗经过：患者入院后完善相关检查，于2018-03-14在椎管内麻醉下行左膝关节镜下后叉韧带重建手术，术后患肢生肢伸直位固定，患肢足趾及踝关节活动良好，股四头肌锻炼及抬腿锻炼良好，嘱加强，预防肌肉萎缩及下肢深静脉血栓。”克拉玛依市中心医院出具陪护建议单，陪护意见为：一般陪护，日期为2018年3月12日至3月19日，该次住院原告单位未派人对被告进行陪护。 另查，克区劳人字【2019】43号案件庭审笔录中被告自述：“……我受伤后没有去工作，出院后也没有工作，我受伤后单位支付工资2017年10月至2018年4月，每月3800元……”庭审笔录有被告、原告的签字。 另查明，克拉玛依市2017年城镇职工月平均工资标准为8079元。 原告与被告对克拉玛依市克拉玛依区劳动人事争议仲裁委员会做出克区劳人字[2020]第36号仲裁裁决书查明的上述事实均无异议，本院予以确认。 另查：2018年3月12日至3月19日，被告在克拉玛依市中心医院住院治疗产生住院费28780.95元 另查,原告因工伤待遇支付问题与被告麦麦提明·吐尔逊产生争议，2020年4月27日，向克拉玛依市克拉玛依区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，克拉玛依市克拉玛依区劳动人事争议仲裁委员会于2020年6月22日作出克区劳人字[2020]第36号仲裁裁决书。 上述事实，有经当庭出示并质证的《工伤认定结论决定书》、《劳动能力鉴定结论通知书》、克拉玛依市中心医院《住院病历》、《诊断书》、《出院证明》、《陪护建议单》、医疗费票据、军区总医院《诊断证明》、鉴定费票据、克区劳人字[2020]第36号仲裁裁决书及原、被告当庭陈述等证据在案予以证实。 本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。被告在工作中受到伤害，已经由克拉玛依市人力资源和保障部做出《工伤认定结论决定书》以及克拉玛依市人民政府做出新克政复决字[2019]1号行政复议决定书予以认定，故原告应当向被告支付各项工伤保险待遇。 关于原告要求不向被告支付一次性伤残就业补助金145422元和一次性工伤医疗补助金64632的诉讼请求。根据《新疆维吾尔自治区工伤职工停工留薪期管理试行办法》第四条：“对于多部位、多组织器官受到伤害的，以对应的各停工留薪期中最长的限期作为该工伤职工的停工留薪期。各受损部位停工留薪期的时间不得累加。”的规定，被告应当享受6个月的停工留薪期，即2017年10月12日至2018年4月12日止。被告受伤后，再未回原告单位工作，故原告与被告的事实劳动关系于2018年4月12日终止。根据《工伤保险条例》第三十七条：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”及《新疆维吾尔自治区实施办法》第二十九条：“七级至十级伤残职工劳动（聘用）合同期满终止劳动（聘用）合同或者本人提出解除劳动（聘用）合同的，以终止或者解除劳动（聘用）关系时所在州、市（地）上年度职工月平均工资为基数，由用人单位为其支付一次性伤残就业补助金，并由工伤保险基金为其支付一次性工伤医疗补助金。……八级伤残职工分别按18个月和8个月计发，……。”的规定，被告应当享受一次性伤残就业补助金145422元（8079元×18个月）和一次性工伤医疗补助金64632元（8079元×8个月）。《工伤保险条例》第六十二条规定：“……依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”原告未依法缴纳被告工伤保险，应当按照法律规定的项目和标准支付被告工伤待遇。原告要求不向被告支付一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金的诉讼请求，本院不予支持。 关于原告要求不向被告支付一次性伤残补助金41800元的诉讼请求。《工伤保险条例》第三十七条：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：……八级伤残为11个月的本人工资。”及《关于贯彻有关问题的通知》第十二条的：“在计算工伤待遇时，本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资；受伤前本人月平均缴费工资不足12个月的，按该职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资计算；本单位上年度职工月平均缴费工资不能确定的，以用人单位所在地区上年度职工月平均缴费工资为基数计算。”的规定，因被告在克拉玛依区仲裁委要求按其工资3800元支付一次性伤残补助金41800元（3800元×11个月），克拉玛依区仲裁委裁决予以支持，被告在本院庭审中予以认可，本院予以确认。原告要求不向被告支付一次性伤残补助金41800元的诉讼请求，本院不予支持。 关于原告是否向被告支付护理费的问题。被告住院期间，医院为其开具陪护建议书，陪护时间为2018年3月12日至2018年3月19日，陪护单载明一人陪护。根据《工伤保险条例》第三十三条：“……生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”及《新疆维吾尔自治区实施办法》第二十二条：“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期间住院治疗需要护理的，由所在单位负责派员护理或者按月发给本人本单位上年度在岗职工月平均工资标准的护理费，住院治疗期不足1个月的，按1个月计发护理费。”的规定，被告应当享受1个月的护理费待遇。因克拉玛依区仲裁委裁决原告向被告支付陪护费1080元，被告在本院庭审中予以认可，本院予以确认。原告要求不向被告支付护理费1080元的诉讼请求，本院不予支持。 关于医疗费住院伙食补助费和鉴定费。《新疆维吾尔自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第九条规定：“工伤保险基金用于下列项目支出：（一）工伤医疗和康复费用”。被告在克拉玛依市中心医院住院治疗，产生医疗费28780.95元，符合法律关于工伤医疗待遇的规定，应当由原告承担。被告在本院庭审中予以认可，本院予以确认。原告要求不向被告支付医疗费28780.95元的诉讼请求，本院不予支持。被告住院治疗工伤的，住院伙食补助费实行定额支付。被告住院治疗8天，原告应支付被告住院伙食补助费，因克拉玛依区仲裁委裁决原告向被告支付住院伙食补助费360元，被告在本院庭审中认可，本院予以确认。原告要求不向被告支付医疗费住院伙食补助费的诉讼请求，本院不予支持。2019年11月26日，克拉玛依市劳动能力鉴定委员会鉴定被告为伤残八级，被告支付了鉴定费300元，根据《新疆维吾尔自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第十八条：“劳动能力鉴定费用由工伤保险基金支付；未参加工伤保险或者未按时足额缴纳工伤保险的，由用人单位支付。”的规定，原告未缴纳被告工伤保险费，应当承担被告的鉴定费，被告要求不向原告支付劳动能力鉴定费300元的诉讼请求，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国劳动法》第一条、第四条，《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十二条，《新疆维吾尔自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第九条、第十八条、第二十二条、第二十九条之规定，判决如下： 一、驳回原告克拉玛依区天山盛荣货物运输代理中心的全部诉讼请求； 二、原告克拉玛依区天山盛荣货物运输代理中心自本判决生效之日起三日内向被告麦麦提明·吐尔逊支付工伤保险待遇282374.95元（一次性伤残就业补助金145422元、一次性工伤医疗补助金64632元、一次性伤残补助金41800元、陪护费1080元、医疗费28780.95元、住院伙食补助费360元、鉴定费300元）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5元、邮寄送达费84.40元，由原告克拉玛依区天山盛荣货物运输代理中心负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区克拉玛依市中级人民法院。 审判员  华慧 二〇二〇年十一月一日 书记员  杨帆