河北省衡水市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀11民终2217号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司，住所地：石家庄市中华南大街485号一江大厦B座3-4层。 负责人：孟庆涛，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘鑫，男，汉族，系公司员工。 委托诉讼代理人：刘亚明，女，汉族，系公司员工。 被上诉人（原审原告）：张圣花，女，1955年6月15日出生，汉族，住安平县。 法定代理人：李春保，男，1980年2月27日，汉族，住安平县，系张圣花之子。 委托诉讼代理人：崔林漫，女，汉族，1980年2月28日出生，住安平县，系张圣花之儿媳。 被上诉人（原审被告）：曹跃华，男，1975年6月11日出生，汉族，现住辛集市。 被上诉人（原审被告）：苏温，男，1990年10月6日出生，汉族，现住河北省辛集市。 上诉人阳光保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称阳光财险石家庄中心支公司）因与被上诉人张圣花、曹跃华、苏温机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省安平县人民法院（2020）冀1125民初1043号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月3日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 —2— 阳光财险石家庄中心支公司上诉请求：1.依法撤销原判决，发还重审或者依法改判阳光财险石家庄中心支公司不承担赔偿责任；2.本案二审诉讼费由张圣花、曹跃华、苏温机负担。主要事实与理由：原审判决阳光财险石家庄中心支公司赔偿张圣花医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费6679元,属于认定事实不清、证据不足，判决错误。原审庭审中，张圣花提交的住院病案显示：主要诊断为急性支气管炎，泌尿系感染。本次住院治疗的并非是2018年交通事故所造成的伤情。庭审时张圣花也没有任何证据证明本次住院治疗的伤情与交通事故之间的关联性，张圣花应承担举证不能的不利后果，因此阳光财险石家庄中心支公司不能对本次住院所发生的费用承担任何赔偿责任。 张圣花答辩称，一审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。 曹跃华、苏温经本院合法传唤未到庭答辩亦未提交书面答辩状。 张圣花向一审法院起诉请求：1.请求曹跃华、苏温赔偿张圣花医疗费21837.42元、住院伙食补助费2800元、护理费6048元、交通费及营养费1000元，共计31685.42元；2.请求判令阳光财险石家庄中心支公司在保险责任范围内承担保险责任；3.诉讼、鉴定费用由曹跃华、苏温、阳光财险石家庄中心支公司承担。 一审法院认定事实：2018年10月10日18时许，曹跃华驾驶号牌号码为冀Ａ×××××的重型仓栅式货车，在安平县境内沿正港线由东向西行驶至正港线81公里100米处时，与骑自行车由南向北过公路的张圣花发生碰撞，造成张圣花受伤，两车损坏的交通事故。经安平县公安交通警察大队勘查认定以及衡水          —3— 市公安交通警察支队复核，曹跃华与张圣花均承担事故同等责任。张圣花受伤后在安平第二人民医院住院治疗33天，被诊断为双额脑挫伤、脑疝、右额颞硬膜下血肿、右枕骨骨折、小脑出血、右侧部分肋骨骨折、右侧血气胸、右肺挫伤。2018年11月12日转至河北省人民医院住院治疗19天，被诊断为吞咽困难、认知障碍、脑外伤术后、颅骨骨折、低蛋白血症、硬膜下积液、下肢静脉肌间血栓形成、右侧多发肋骨骨折、肝功能异常。后张圣花于2019年1月7日向安平县人民法院提起诉讼，安平县人民法院于2020年1月9日作出（2019）冀1125民初80号民事判决书，查明张圣花的颅脑损伤构成一级伤残、颅脑损伤术后构成九级伤残，护理期限为长期护理，属完全护理依赖。曹跃华驾驶的冀Ａ×××××重型仓栅式货车所有人为苏温，该车在阳光财险投保交强险一份、保险金额为1000000元的第三者责任险一份，同时投保不计免赔率险，事故发生在保险期间内。判决阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿张圣花医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、伤残赔偿金、营养费、精神损害抚慰金、鉴定费共计120000元；在第三者责任保险内赔偿张圣花医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、伤残赔偿金、营养费、精神损害抚慰金共计490650.53元。阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司提出上诉，衡水市中级人民法院维持原判，上述判决书已生效，阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司已履行了上述赔偿义务。后2019年11月13日，张圣花在安平第二人民医院住院治疗二十天，被诊断为肺炎、泌尿道感染、电解质代谢紊乱、低钠血症、低氯血症、低蛋白血症、肝功能异常、压疮、脑外伤后遗症，花去医疗费19773.2元，其中医保统筹支付13109.82元。2020年1 —4— 月3日，张圣花又在安平康融医院住院治疗八天，被诊断为急性支气管炎、持续性植物状态、受压区压疮，花去医疗费2554.42元，医保统筹支付1155.66元。 一审法院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，机动车双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中张圣花与曹跃华均承担事故同等责任，超出交强险部分，保险公司以承担60%的责任为宜。张圣花要求曹跃华、苏温、阳光财险石家庄中心支公司赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、营养费并提交了相关证据，阳光财险石家庄中心支公司虽对张圣花本案住院治疗的伤情与交通事故的关联性提出异议，但未提交任何证据予以证实，故对其主张依法不予采纳，结合张圣花的主张及相关法律规定，张圣花在本案中的损失为：医疗费7571.94元（已扣除医保统筹支付数额）、住院伙食补助费2800元（100元×28天）、营养费560元（20元/天×28天）、交通费200元，张圣花主张的护理费，已在之前案件中对于2018年12月2日至2023年12月1日的护理费进行了赔偿，故对其该项主张依法不予支持。因本案交强险项下赔偿限额已用尽，故张圣花以上损失依法应由阳光财险石家庄中心支公司在商业三者险限额内赔偿60%，即6679元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身          —5— 损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告张圣花医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计6679元。二、驳回原告张圣花的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取计150元，由被告曹跃华负担。 本院二审期间，当事人均没有提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。 本院认为，关于案涉张圣花的损失与2018年交通事故之间是否存在因果关系问题。从一审法院查明的事实，结合2019年1月7日张圣花第一次就医疗费、残疾赔偿金等损失起诉本案各被告机动车交通事故责任纠纷案的生效民事判决书内容看，张圣花因2018年10月10日18时许发生的交通事故造成颅脑损伤一级伤残、颅脑损伤术后九级伤残，护理期限为长期护理、属完全护理依赖。第一次起诉是就阶段性治疗发生的损失主张权利。在第一次起诉后，张圣花又因该次交通事故造成的一系列病症两次住院进行相应治疗，本次诉讼主张的损失即为该两次住院的损失，一审对此予以支持，并无不当。阳光财险石家庄中心支公司虽称本次住院治疗并非该次交通事故所造成的伤情，无事实依据，本院不予支持。关于营养费，因张圣花伤情严重，每天至少进食5次以上，并诊断出电解质代谢紊乱、低钠血症、低氯血症、低蛋白血症等病症，确需加强营养，故一审确定营养费560元，亦无不当。 —6— 综上所述，阳光保险股份有限公司石家庄中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费300元，由上诉人阳光保险股份有限公司石家庄中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 李永玮 审 判 员 杨 英 审 判 员 关信娜 二〇二〇年十一月十八日 法官助理 张英泽 书 记 员 刘婷婷