湖北省宜都市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0581民初1397号原告：鄢华平，男，生于1962年9月17日，汉族，住宜都市。委托诉讼代理人：胡守强，湖北仁辉律师事务所律师，特别授权代理。被告：许华，男，生于1983年3月2日，汉族，住宜都市。被告：中国平安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司，住所地宜昌市西陵区西陵一路**，统一社会信用代码9142050074464946X7。法定代表人：胡玉成，该公司经理。委托诉讼代理人：彭星，该公司员工，特别授权代理。原告鄢华平与被告许华、中国平安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告鄢华平及其诉讼代理人胡守强、被告许华、被告保险公司的诉讼代理人彭星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、要求判令被告保险公司在保险范围内赔偿经济损失215927.83元，超出保险范围由被告许华依责任赔偿；2、要求判令由被告承担本案一切诉讼费用。事实和理由：2020年1月15日，原告骑自行车上班途中被许华驾驶的鄂Ｅ×××**号轿车撞伤。交警部门认定许华负事故主要责任，原告负事故次要责任。许华驾驶的轿车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险。本次事故造成原告各项损失包括医疗费27288.31元、后期医疗费13500元、住院伙食补助费950元（19天×50元/天）、营养费3000元（60天×50元/天）、护理费14400元（120天×120元/天）、误工费28050元（187天×150元/天）、残疾赔偿金150404元、被扶养人（母亲）生活费8807.33元、交通费500元、精神抚慰金8000元、鉴定费2800元。因就赔偿事宜未能与被告协商一致，故提起诉讼。被告许华辩称，对交通事故基本事实和责任认定没有异议。许华在被告保险公司处购买了交强险和限额为100万元的商业三者险，含不计免赔。原告的损失应该由保险公司赔偿。许华为原告垫付了住院医药费8000元，门诊医疗费420元，住院期间护理费3000元（直接给付护工），护理用品费718元（用于购买浴巾、杯子、牙刷、纸、垫子等用品）。被告保险公司辩称，对交通事故事实没有异议。许华陈述涉案鄂Ｅ×××**号牌车辆在保险公司购买保险情况属实，且在保险期间内。保险公司已经为原告垫付医疗费34690元、鉴定费2800元。关于原告主张的损失，医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费均无异议；误工费的期限无异议，但工资标准应该按居民服务业标准计算；护理期限无异议，许华支付的住院期间护理费无异议，但院外的101天应按居民服务业工资标准计算；营养费天数无异议，但标准应为30元/天；被扶养人生活费的扶养人数应按照四人计算；精神抚慰金认可5000元。被告许华垫付的门诊医药费无异议，但垫付的护理用品费用不属于保险责任范围。经审理查明：2020年1月15日，被告许华驾驶鄂Ｅ×××**号牌轿车行驶至宜都市××大道与××路交叉路口时，与原告鄢华平所骑自行车发生碰撞，造成鄢华平受伤及两车受损的交通事故。经交警部门认定，许华负主要责任，鄢华平负次要责任。原告鄢华平受伤后在宜都市第一人民医院住院治疗19天，发生住院医疗费26628.43元，出院医嘱全休三个月，注意加强营养，院外扶双拐行走，患肢不负重，每月复查，骨折愈合后两年左右取出内固定物。出院后原告鄢华平因复查治疗花去门诊医疗费659.88元。2020年6月23日宜昌大公法医司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，评定鄢华平损伤致残程度为九级，护理期120天，营养期60天，同时评定后续治疗费13500元。鉴定费2800元由被告保险公司垫付。原告鄢华平住院期间，被告保险公司预付医疗费34690元，被告许华预付医疗费8000元，支付原告住院期间护理费3000元。另外被告许华支付原告入院时的门诊医疗费420.20元，以及为原告购买日常生活、护理用品花去718元，此两项费用未包括在原告主张的损失内。被告许华驾驶的鄂Ｅ×××**号牌轿车在被告保险公司投有机动车交通事故责任强制保险和商业三者险（含不计免赔），保险期间自2019年9月15日至2020年10月15日，商业三者险赔偿限额为100万元。本院认为：一、关于原告鄢华平的损失认定。医疗费27708.51元（包括被告许华支付的门诊医疗费）、后期治疗费13500元、住院伙食补助费950、残疾赔偿金150404元、交通费500元、鉴定费2800元，被告保险公司无异议，本院予以认定。被告许华为原告购买日常生活、护理用品所花费用，不属于法定的侵权赔偿范围，不应纳入原告的损失进行认定，由原告与许华自行协商处理。其余损失作如下认定：1、营养费。根据本地司法实践中一般适用的标准，本院采纳保险公司意见，按照30元/天计算，营养费认定为1800元（60天×30元/天）；2、护理费。鉴定意见评定护理期120天，原告主张按照120元/天的标准计算，符合本地一般护工人员的工资报酬水平，也与2020年度湖北省居民服务业职工人均日平均工资收入116.92元大致相当，本院予以采纳，故对原告计算的护理费14400元予以认定；3、误工费。原告主张误工期计算至定残日前一天，符合法律规定，保险公司也无异议，本院予以采纳，但原告计算的天数错误，至定残日前一天的误工期应为160天。关于误工工资标准，根据原告提供的工资表、银行账户明细，其日平均工资约136元，故误工费认定为160天×136元/天＝21760元；4、被扶养人生活费。原告母亲的子女为四人，其中一人虽失联多年，但并未宣告死亡，故扶养人应按四人计算，被扶养人生活费认定为26422元/年×5年×20%÷4＝6605.50元；5、精神抚慰金。综合考量事故当事人的过错程度以及原告伤残等级、本地生活水平等因素，本院酌定数额为5000元。综上，原告鄢华平的总损失依法认定为245428.01元。二、关于损失的承担问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成损害的，先由保险公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分，由保险公司按照商业三者险保险合同予以赔偿，仍有不足的，按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此对于本院认定的原告上述各项损失245428.01元，先由被告保险公司按照交强险各分项责任限额进行赔偿，前述损失中属于交强险医疗费用赔偿限额范围内的损失为43958.51元，由保险公司按限额赔偿10000元，属于死亡伤残赔偿限额范围内的损失为201469.50，由被告保险公司按限额赔偿110000元（包括精神抚慰金），以上被告保险公司在交强险各分项责任限额内总共承担赔偿金120000元，不足部分为125428.01元。本次事故许华、鄢华平系主次责任，本院确认责任比例为70%和30%，按照被告许华与被告保险公司之间商业三者险保险合同的约定，保险公司在责任限额100万元内按许华在交通事故中的责任比例承担赔偿责任，故前述交强险赔偿不足部分由保险公司在商业三者险责任限额内承担87799.60元（125428.01元×70%），剩余损失由鄢华平自行承担。以上保险公司在交强险和商业三者险限额范围内总共承担保险赔偿金207799.60元。保险公司先行赔偿的款项37490元应相应扣减，被告许华已经赔偿的费用11420.20元，由保险公司从赔偿金中直接予以返还。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司在交强险和商业三者险限额向原告鄢华平支付保险赔偿金196379.40元，扣减已经支付的37490元，余下158889.40元于本判决生效之日起十五日内履行；二、被告中国平安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司在交强险和商业三者险限额内向被告许华支付保险赔偿金11420.20元，于本判决生效之日起十五日内履行；三、驳回原告鄢华平的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1380元，因适用简易程序减半收取690元，由被告许华负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按照对方人数提交上诉状副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  姚洪涛二〇二〇年十一月六日书记员  江 頔本院执行标的款账户信息如下：户名：宜都市人民法院开户行：中国工商银行股份有限公司宜都支行帐号：18×××65