安徽省淮北市中级人民法院 行 政 判 决 书 （2020）皖06行终115号 上诉人（一审原告）孙艳玲，女，1967年3月16日出生，汉族，住安徽省涡阳县。 上诉人（一审原告）沈景华，男，1940年12月24日出生，汉族，住安徽省涡阳县。 上诉人（一审原告）许俊英，女，1945年1月15日出生，汉族，住安徽省涡阳县。 上诉人（一审原告）沈国伟，男，1988年2月25日出生，汉族，住安徽省涡阳县。 上诉人（一审原告）沈亚萌，女，1989年10月29日出生，汉族，住安徽省涡阳县。 上述五上诉人共同的委托代理人牛家武,安徽许继光律师事务所律师。 上述五上诉人共同的委托代理人牛晓晨,安徽许继光律师事务所律师。 被上诉人（一审被告）淮北市工伤保险管理服务中心，住所地安徽省淮北市相山区孟山北路**淮北市人力资源和社会保障局**。统一社会信用代码12340600MB1A79696N。 法定代表人张政，该中心主任。 行政机关出庭负责人李向东，该中心副主任。 委托代理人赵德宏，安徽亚星律师事务所律师。 委托代理人李辉，安徽亚星律师事务所律师。 上诉人孙艳玲、沈景华、许俊英、沈国伟、沈亚萌（以下简称孙艳玲等5人）因诉被上诉人淮北市工伤保险管理服务中心（以下简称市工伤保险中心）支付工伤保险待遇一案，不服安徽省濉溪县人民法院（2020）皖0621行初56号行政判决，向本院提出上诉。本院受理后依法组成合议庭，于2020年11月19日公开开庭进行了审理。上诉人沈国伟及五上诉人共同的委托代理人牛家武，被上诉人市工伤保险中心副职负责人李向东及委托代理人李辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 一审法院查明，孙艳玲系沈修明的配偶，沈景华、许俊英是沈修明的父母，沈国伟、沈亚萌是沈修明的子女。沈修明于2010年进入中煤第三建设（集团）有限责任公司二十九工程处（简称中煤三建工程处），工种为掘进工。2017年12月16日，中煤矿建总医院对沈修明作出职业病诊断证明职业性矽肺三期。2018年1月16日，沈修明提出工伤认定申请,2018年2月12日，淮北市人力资源和社会保障局作出编号为2524220180196号工伤认定决定书，认定沈修明为职业性矽肺三期，属于工伤。后沈修明的职业病复发，经申请市工伤保险中心同意，沈修明先后在淮北矿工总医院和淮北市人民医院治疗。2018年5月21日，经淮北市劳动能力鉴定委员会鉴定，作出淮北鉴定023433201820740号《职工因公劳动能力鉴定结论通知书》，认定沈修明劳动功能障碍鉴定为三级，生活自理障碍鉴定为不符合护理依赖条件。该通知书由中煤三建工程处张龙伟签收。2019年1月11日，沈修明领取伤残津贴2468元。2019年2月13日沈修明因职业病复发，经抢救无效死亡。淮北市医疗工伤生育保险管理服务中心、淮北市工伤保险管理服务中心按照规定给沈修明家属支付了其工伤保险待遇。具体为一次性伤残补助金70955元，丧葬补助金33963.48元，困难补助费19744元，合计124662.48元。孙艳玲等5人认为，还应当给沈修明家属支付一次性工亡补助金847180元，但至今仍未支付，遂涉诉来院，请求支持其诉讼请求。 一审法院认为，一次性工亡补助金是否应当支付，首先应明确停工留薪期这一概念。停工留薪期是指职工发生工伤或者患职业病暂停工作接受工伤医疗，并享受有关待遇的期限。职工因工受伤在救治和恢复性治疗阶段实行停工留薪期制度。职工在停工留薪期内的待遇，按照《工伤保险条例》的规定执行。《工伤保险条例》第三十三条第二款规定，停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。2018年5月21日，经淮北市劳动能力鉴定委员会鉴定，对沈修明的劳动能力作出淮北鉴定023433201820740号《职工因公劳动能力鉴定结论通知书》，认定沈修明劳动功能障碍鉴定为三级。为此，沈修明享受到了伤残津贴。《工伤保险条例》第二十一条规定，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。根据上述第二十一条规定可以得出，如进行劳动能力鉴定，其前提为经治疗伤情相对稳定，否则，不能进行劳动能力鉴定。淮北市劳动能力鉴定委员会对沈修明的劳动能力作出的《职工因公劳动能力鉴定结论通知》，认定沈修明劳动功能障碍鉴定为三级。意谓着沈修明的停工留薪期期满。沈修明发病死于2019年2月13日，发生于停工留薪期满之后。退一步讲，按照国务院《工伤保险条例》第三十三条第二款规定，停工留薪期一般不超过12个月。沈修明于2017年12月16日，中煤矿建总医院对沈修明作出职业病诊断证明书开始计算停工留薪期，至2019年2月13日（沈修明发病死亡），已经超过12个月。且孙艳玲等5人不能举证沈修明伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长的证据，故孙艳玲等5人不能享受《工伤保险条例》第三十九条第一款第（三）项规定的待遇，即不能享受一次性工亡补助金。《工伤保险条例》第三十九条第二款规定，一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第（一）项、第（二）项规定的待遇。本案沈修明劳动功能障碍鉴定为三级。故市工伤保险中心拒绝支付孙艳玲等5人一次性工亡补助金的请求，符合法律规定。综上，市工伤保险中心拒绝支付孙艳玲等5人一次性工亡补助金的行政行为，适用法律、法规正确，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决驳回孙艳玲、沈景华、许俊英、沈国伟、沈亚萌的诉讼请求。 孙艳玲等5人上诉称，沈修明患职业病后一直在治疗中，淮北市劳动能力鉴定委员会在沈修明未申请的情况下对其作出劳动能力鉴定程序违法。淮北市人力资源和社会保障局作出沈修明患职业性矽肺三期工伤认定到2019年2月13日沈修明职业病复发经抢救无效死亡仅仅一年时间，未超出正常的停工留薪期。一审判决认定事实错误，导致适用法律错误，请求撤销一审判决，改判支持上诉人一审的诉讼请求。 市工伤保险中心答辩称，工伤保险待遇支付是本机关的法定职责。沈修明自2018年6月按月领取了伤残津贴，及一次性伤残补助金70955元。沈修明去世后，本机关又给付了其直系亲属伤葬补助金33963.48元，给付了沈修明直系亲属一次性困难补助费19744元。职工停工留薪期一般不超过六个月，沈修明自发生工伤到伤情稳定进行鉴定，直至其本人去世，时间跨度在一年以上，显然是在停工留薪期满后死亡，不应当支付一次性工亡补助金。五上诉人要求支付一次性工亡补助金847100元的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，一审判决正确，应予维持。 孙艳玲等5人向一审法院提交了以下证据： 1、涡阳县曹市镇王老村村民委员会证明一份及户口本复印件7张,证明五原告与沈修明是配偶、父母、子女的身份关系。 2、淮北市社会保险个人参保证明,证明中煤第三建设（集团）有限责任公司为沈修明办理了工伤保险。 3、工伤认定决定书,证明被告于2018年2月12日认定沈修明职业性矽肺三期，属于工伤。原告的亲属是2018年的10月30日才收到工伤认定决定书。 4、工伤职工旧伤复发治疗申请表二张、淮北矿工总医院住院记录、淮北市人民医院住院记录,证明经被告同意、沈修明因职业病多次住院治疗。 5、安徽省居民死亡医学证明（推断）书，证明沈修明因职业病死亡。 6、原告孙艳玲中国银行交易流水明细清单，证明被告支付给原告孙艳玲丧葬费53807.48元。 市工伤保险中心向一审法院提交了以下证据、依据： 1、沈修明工伤认定决定书，证明沈修明因在工作中长期接触煤尘污染，被诊断为职业性矽肺三期，沈修明于2017年12月16日提出工伤认定申请。2018年2月12日被依法认定为工伤。 2、淮北鉴定023433201820740职工因公劳动能力鉴定结论通知书，证明2018年5月19日经淮北市劳动能力鉴定委员会鉴定，沈修明劳动功能障碍鉴定为三级，生活自理障碍鉴定为不符合护理依赖条件。 3、沈修明的死亡证明及遗体火化证明，证明2019年2月13日沈修明因病去世。 4、沈修明工伤待遇支付凭证，证明淮北市医疗工伤生育保险管理服务中心、淮北市工伤保险管理服务中心按照规定支付了其工伤保险待遇，具体为一次性伤残补助金70955元，丧葬补助金33963.48元，困难补助费19744元，合计124662.48元。 5、人力资源和社会保障部、国家卫计委、工伤职工劳动能力鉴定办法第七条，安徽省人力资源和社会保障厅、安徽省卫计委、安徽省劳动能力鉴定办法第九条，工伤保险条例第三十九条第三款，第三十三条以及关于1-4级伤残职工在停工留薪期满后死亡是否享受一次性工亡补助金的复函，证明被告不予支付一次性工亡补助金的法律依据。 上述证据材料均已随案移送本院。经审查，一审法院对上述证据的认定符合法律规定。本院对一审法院查明的案件事实依法予以确认。 本院认为，根据《工伤保险条例》第二十一条、第二十三条的规定，职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的实际劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。第三十三条第二款规定，…工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。第三十九条第三款规定，一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第（一）项、第（二）项规定的待遇。本案中，沈修明被认定为工伤后，淮北市劳动能力鉴定委员会于2018年5月21日对沈修明的劳动能力鉴定为三级伤残，沈修明自2018年6月起按月领取了伤残津贴及一次性伤残补助金70955元。此后，沈修明即已退出工作岗位，不再享有单位工资待遇，而依法享有从工伤保险基金中领取伤残津贴的工伤保险待遇。故在2018年6月之后沈修明已不可能存在暂停工作，停工留薪的事实。故，五上诉人要求被上诉人市工伤保险中心支付一次性工亡补助金847100元的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由上诉人孙艳玲、沈景华、许俊英、沈国伟、沈亚萌负担。 本判决为终审判决。 审判长  黄永广 审判员  郑 慧 审判员  侯 丽 二〇二〇年十一月二十七日 书记员  王 燕 附：本判决适用的相关法律依据: 《中华人民共和国行政诉讼法》 第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理： (一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定;