湖南省嘉禾县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1024民初1584号原告：李文峻，男，1996年8月3日出生，汉族，湖南省嘉禾县人，住嘉禾县。委托诉讼代理人：刘秦佑，嘉禾县东塔法律服务所法律工作者。被告：李铿，男，1988年4月5日出生，汉族，湖南省嘉禾县人，住嘉禾县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郴州市中心支公司，住所地郴州市苏仙区郴江北路**。负责人：李振飞，该公司总经理。委托诉讼代理人：滕必行。原告李文峻与被告李铿、中国人寿财产保险股份有限公司郴州市中心支公司（以下简称人寿财险郴州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李文峻的委托诉讼代理人刘秦佑、被告人寿财险郴州支公司的委托诉讼代理人藤必行到庭参加诉讼。被告李铿经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李文峻向本院提出诉讼请求：1.判令被告李铿赔偿原告交通事故损失287900.13元；2.由被告人寿财险郴州支公司在交强险和商业险限额内对原告的上述损失承担给付义务；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年11月5日22时50分，被告李铿驾驶湘ＬＱ××**小型轿车沿嘉禾县人民路由新华书店往南丰广场方向行驶，途径嘉家福二店门口路段，将步行的原告撞伤。致原告右胫骨中段开放性粉碎性骨折，右内踝骨折，花费医疗费86860.53元。原告经司法鉴定构成十级伤残，误工期240天、护理期90天、营养期90天，后续治疗药费需12000元。本次事故经嘉禾县交警大队认定，被告李铿负事故全部责任，原告不负事故责任。就相关损失赔偿，原、被告多次协商，无法达成一致，为此依法起诉，请法院判决。被告李铿未予应诉和答辩，也未向本院提供证据。被告人寿财险郴州支公司辩称，本次事故有两人受伤，交强险应该为另一名伤者预留一定的费用。医疗费按照合同的约定，保险公司不承担非医保标准的费用，应当扣除20%的非医保费用。伙食费应该按照80元/天，误工费原告没有提供相应材料，护理费无异议。伤残赔偿金，对伤残等级有异议，鉴定方法不符合规定，应该在重新鉴定后再确认残疾赔偿金及精神抚慰金。原告的父母没有到退休的年纪，且未提供原告父母丧失劳动力的证据材料。拐杖和陪床费看了证据再陈述。本公司不承担鉴定费用和诉讼费用。当事人围绕诉请提交了证据（证据目录附后），本院依法组织当事人进行了举证、质证。对双方无异议的证据本院依法予以确认并在卷佐证。对有异议的证据和事实，本院认证如下：被告人寿财险郴州支公司的质证意见是：1.证据1、2、3、4、8、9无异议。2.证据5真实性无异议，以原件为准。3、证据6即伤残鉴定书，鉴定程序不合法，鉴定方法不符合规定，已经申请重新鉴定。3.证据7，护理期、营养期无异议，误工期应该是180天，最高应该是180天。4.证据10，真实性无异议，原告的父母都是工人，不应当计算被扶养人的扶养费。本院认证如下：1.证据1、2、3、4、5、8、9、10，人寿财险郴州支公司无异议，本院依法予以确认。2.证据6，鉴定程序合法，分析说理科学，对其证据效力本院依法予以确认。人寿财险郴州支公司于2020年10月9日向本院申请重新鉴定，但未配合本院按相关要求提供相应的资料，视为自动放弃重新鉴定的申请。3.证据7，鉴定程序合法，分析说理科学，本院对其证据效力依法予以确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院确认如下案件事实。2018年11月15日22时50分，被告李铿（准驾车型Ｃ1）驾驶湘ＬＱ××**小型轿车，沿嘉禾县珠泉镇人民路由新华书店往南丰广场方向行驶，途径嘉家福二店门口路段，撞伤行人原告李文峻和案外人李佳豪，造成原告和李佳豪受伤，湘ＬＱ××**小轿车受损的交通事故。同年11月19日，嘉禾县公安局交通警察大队（以下简称嘉禾交警大队）作出第431024420180000619号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，当事人李铿负全部责任，李文峻、李佳豪无责任。事故发生后，原告随即被送往嘉禾县人民医院住院治疗5天，于同年11月20日出院，花去住院医疗费23456.54元。经该院出院诊断：1.主要诊断：右侧胫骨开放性骨折。2.其他诊断：右侧胫前软组织缺损，右侧眼旁软组织裂伤，鼻骨骨折。同年11月20日至2019年1月7日在郴州骨科医院住院治疗48天，花去医药费50355.72元。经该院出院主要诊断：右胫骨中段开放性粉碎性骨折，术后骨外露；右内踝骨折；右眼睑挫伤；右侧跟骨前外缘、骰骨后外缘撕脱骨折。2019年10月21日至同年11月8日，在郴州骨科医院住院18天，花去医药费10025.12元。经该院出院主要诊断：右胫骨骨折术后。另原告于2019年7月至8月期间，在嘉禾县人民医院花去门诊及医药费共计1031.2元，2018年11月至2019年12月在郴州骨科医院花去门诊及医药费共计1992.15元。以上原告总共花去医疗费8686.53元。另查明，2020年4月30日，嘉禾交警大队委托湘南学院司法鉴定中心对李文峻的伤残程序进行司法鉴定。同年5月6日，该中心作出湘学司鉴中心[2020]临鉴字第618号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人李文峻双下肢长度相差3.0cm评定十级伤残。2020年6月3日，李文峻委托湘南学院司法鉴定中心对其误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。同日，该中心作出湘学司鉴中心[2020]临鉴字第743号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人李文峻上述损伤综合评定误工期240日、护理期90日、营养期90日。2020年6月30日，李文峻委托湘南学院司法鉴定中心对之后续治疗费用进行司法鉴定。同日，该中心作出湘学司鉴中心[2020]临鉴字第938号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人李文竣之后续治疗费用评估为12000元。上述三次鉴定李文峻共花去鉴定费2250元（850元+700元+700元）。再查明，李文峻的驾驶证号为××，准驾车型为Ｃ1。湘ＬＱ××**小型轿车在人寿财险郴州支公司分别投保了交强险和保险责任限额为1000000元的第三者责任险（含不计免赔率险）。交强险和第三者责任险的保险期限均为2018年8月31日至2019年8月30日。李沅武（1956年9月23日出生）与李建英（1961年9月19日出生）系夫妻关系，共生育一女一子，女儿李晨，儿子李文峻。2020-2021年度湖南省全年城镇居民人均可支配收入为39842元，城镇居民人均消费性支出26924元。本院认为，公民的合法权益受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定：“机动车发生交通事故人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都存在过错的，按照各自过错的比例分担责任”。《中华人民共和国保险法》第十四条规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担责任”。湘ＬＱ××**小轿车在被告人寿财险郴州支公司处投保了交强险和商业三者险以及不计免赔率险，事故发生在保险合同期限内，本案原告系该交强险和商业三者险及不计免赔率险的赔付对象，故李铿因交通事故对原告造成的各项经济损失，应由人寿财险郴州支公司在交强险责任限额内予以先行赔付。嘉禾交警大队已对事故责任进行了明确划分，李铿负事故全部责任，原告不负事故责任。原告因交通事故造成的各项损失，减去交强险的赔付后，若有剩余部分的损失，依照保险条款，由人寿财险郴州支公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。对原告的各项经济损失，应当依照《中华人民共和国侵权责任法》确定的赔偿项目和标准，参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（2020—2021）》规定的标准，结合本案事实予以确认。原告为城镇家庭户口，其相关赔偿标准应当按当地城镇居民的相关标准进行赔偿。故原告请求人寿财险郴州支公司赔偿损失合理部分的诉请本院予以支持。其请求被告李铿赔偿损失的诉请，因李铿应承担的赔偿责任已由保险公司足额理赔，故本院对原告的该项诉请不予支持。本案中，原告因交通事故造成的经济损失包括：1.医疗费（包括医疗费86860.53元，拐杖费180元，陪床费710元，后续医疗费12000元）99750.53元，原告诉请99750.53元，本院予以支持。2.住院伙食补助费7100元（71天×100元／天）。3.护理费。原告受伤后，住院期间确需要他人护理，护理人员原则上确定为1人，护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，保险公司对原告诉请的护理费10980元（122元／天×90天）无异议，本院依法予以支持。4.营养费2700元（90天×30元／天）。5.误工费。事故发生时，原告已年满22周岁，具有劳动能力，原告请求按122元／天计算误工费的诉请基本合理，本院酌情确定误工费为29280元（240天×122元／天）。6.残疾赔偿金79684元（39842元×20年×10%）。7.被抚养人生活费。李沅武和李建英的身份均为工人，其所在的原嘉禾县搬运公司和原单位嘉禾县染织厂均已倒闭多年，无退休待遇。被抚养人生活费为51155.6元。其中：①李沅武24231.6元（26924元／年×18年×10%÷2人）；②李建英26924元（26924元／年×20年×10%÷2人）。8.精神抚慰金5000元。9.司法鉴定费2250元。本案中，原告为了确定伤残程度和“三期”期限以及后续治疗费所支付的鉴定费用2250元是必要的、合理的费用，该费用应当计入原告总损失，该损失应当属于人寿财险郴州支公司商业三者险责任限额内应当承担的部分。以上1—9项合计287900元。其中，交强险的医疗费赔偿限额为10000元，包括医疗费、住院伙食补助费、营养费。死亡伤残赔偿限额为110000元，包括残疾赔偿金、交通费、护理费、误工费、精神抚慰金、被抚养人生活费等损失，财产损失赔偿限额为2000元。人寿财险郴州支公司提出，本次事故还有另一名伤者李佳豪，应为其预留一定的理赔费用，因保险公司未提供李佳豪因伤就医的相关证据，本院对该辩解意见不予采信。另提出原告主张的医药费中应扣除非医保费用，因保险公司未向本院提供原告诊疗的项目中，存在不属于必须诊疗的项目，故本院对该项辩解意见不予采信。被告李铿经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，不影响本院依据查明的事实作出判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、参照《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、原告李文峻因本次交通事故造成的损失：医疗费（含后续治疗费）99750.53元、住院伙食补助费7100元、护理费10980元、营养费2700元、误工费29280元、残疾赔偿金79684元、被抚养人生活费51155.6元、精神抚慰金5000元、鉴定费2250元，以上合计287900元，限被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州市中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内，在交强险和第三者商业责任限额内赔付原告李文峻287900元。二、驳回原告李文峻的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2809元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州市中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审 判 员  李勇军二〇二〇年十一月二十六日代理书记员  曾 秀原告李文峻与被告李铿、中国人寿财产保险股份有限公司郴州市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案证据目录原告李文峻为支持其诉请，向本院提供了如下证据：1、身份证复印件，拟证明原告的身份信息和主体资格。2、道路交通事故认定书，拟证明被告李铿负事故全部责任。3、保险单，拟证明事故车辆在保险公司处购买了交强险和商业险。4、病历（三次），拟证明原告的住院治疗情况。5、住院发票及费用清单，拟证明原告住院花费86860.53元。6、鉴定意见书（伤残），拟证明原告构成十级伤残。7、鉴定意见书（三期），拟证明原告误工期240天、护理期90天、营养期90天。8、后续治疗费鉴定意见书，拟证明原告后续治疗需费用12000元。9、鉴定费发票，拟证明原告鉴定花费。10、证明，拟证明原告被扶养人对象。附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。