湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘06民终3325号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段**华创国际广场********及**24、25、26，统一社会信用代码91430100685001654E。负责人：吴刘沪，总经理。委托诉讼代理人：刘夕蓓。被上诉人（原审原告）：肖政国，男，1945年4月9日出生，汉族，住湖南省华容县。委托诉讼代理人：李炎松。被上诉人（原审被告）：李发明，男，1971年5月8日出生，汉族，住湖南省华容县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司（以下简称人寿财险长沙中心支公司）因与被上诉人肖政国、李发明机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省华容县人民法院（2020）湘0623民初1258号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月8日立案后，依法组成合议庭，因各方当事人没有提出新的证据、事实和理由，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。人寿财险长沙中心支公司上诉请求：撤销一审判决，改判上诉人不承担商业险的赔偿责任10104元，不承担肖政国的误工费27954元，精神损害抚慰金核减3500元，由二被上诉人承担二审诉讼费用。事实与理由：1.李发明离开事故现场，属于商业县免赔的情形。离开事故现场，属于法律禁止性条款。李发明经交警部门认定存在离开事故现场的行为，且未有任何救治伤者的行为，符合商业险保险免责条款的约定，一审法院判决上诉人在商业险内承担赔偿责任错误，容易造成不良的社会影响。2.一审法院支持肖政国的误工费错误。肖政国已年满75周岁，根据其提供的病例确诊记录，其自身疾病有高血压病2级及脑出血后遗症，其自身的健康状况不具备持续的劳动能力。且根据《湖南省高级人民法院审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引》第二十七条的规定，对于70周岁以上的赔偿权利人主张误工费的，原则上不予支持，故本案中不应支持肖政国的误工费。3.肖政国在事故中负主要责任，其精神损害抚慰金应当酌情予以核减。肖政国辩称，李发明是在询问答辩人没有受伤并支付了头盔损失的情况下，才离开现场，与免责条款约定的情形不符，商业险不能免赔。答辩人在受伤前一直从事农业生产活动，农闲时从事木工手艺，一审法院支持答辩人的误工费并无不当。答辩人受伤严重，一审判决认定精神损害抚慰金5000元是正确的。李发明未予答辩。肖政国向一审法院起诉请求：判令各赔偿义务人共同赔偿其损失99610元。一审法院认定事实：2019年10月29日，肖政国驾驶一辆电动车行驶至华容县田家湖大道红绿灯路口时，与李发明驾驶的湘Ａ9××**号轻型普通货车相撞，造成肖政国受伤、两车受损的交通事故。此次事故经交警部门依法认定，肖政国负主要责任，李发明负次要责任。肖政国受伤后在华容县人民医院住院治疗38天，用去医药费29580.17元。2020年5月6日，经岳阳市百信司法鉴定所鉴定，认定肖政国的伤情构成十级伤残，预估后段康复费2000元，误工期至定残日前一天，护理期60日、营养期60日。肖政国支付鉴定费2200元。另查明，湘Ａ9××**号货车在人寿财险长沙中心支公司投保了交强险及责任限额50万元的商业三者险（含不计免赔特约险），事故发生在保险期间内。事故发生后，李发明向肖政国支付30元，人寿财险长沙中心支公司支付30000元。肖政国的损失经核实如下：医疗费29580.17元、住院伙食补助费2280元（60元／天×38天）、营养费1200元（20元／天×60天）、后段康复费2000元、护理费10983元（66186元／元÷365天×60天）、误工费27954元（54272元／元÷365天×188天）、残疾赔偿金19921元（39842元／年×5年×10%）、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2200元。以上损失共计102118.17元。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，该事故经交警认定李发明负次要责任，肖政国负主要责任，因此李发明应承担本案40%的民事责任。李发明驾驶的湘Ａ9××**号货车已在人寿财险长沙中心支公司投保了交强险及商业三者险，依《中华人民共和国道路交通安全法》之规定，肖政国的损失，应先由人寿财保公司在交强险责任限额赔偿，不足部分再由李发明赔偿，李发明应承担的部分由人寿财险长沙中心支公司在商业三者险限额内赔偿。人寿财险长沙中心支公司称李发明在此次事故中离开事故现场，符合保险免责条款中“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”的情形，但在华容县交警大队作出的事故认定书中，仅载明李发明未及时报警将伤者救助，且李发明是在询问肖政国没有受伤的情况下支付了头盔的损失费后再离开现场，与免责条款注明的情形不符，故可确认本案中李发明不存在保险条款中约定的免责事由。肖政国的医药费29580.17元，已超出交强险医疗费赔偿限额10000元，由人寿财险长沙中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元；肖政国的护理费10983元、误工费27954元、残疾赔偿金19921元、后段康复费2000元、交通费1000元、精神损害赔偿金5000元，合计66858元，未超过交强险死亡伤残赔偿限额110000元，由人寿财险长沙中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿66858元；超出医疗费赔偿限额的损失23060.17元及鉴定费2200元，共计25260.17元，由李发明赔偿40%即10104元，李发明赔偿的部分10104元未超过商业三者险限额，由人寿财险长沙中心支公司在商业三者险内全额赔偿。人寿财险长沙中心支公司向肖政国支付的30000元应与上述赔偿款进行抵扣。判决：一、人寿财险长沙中心支公司于判决生效后十日内赔偿肖政国损失89692元，抵扣已支付的30000元，还应赔偿56962元；二、驳回肖政国的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2290元，减半收取1145元，由李发明负担648元，肖政国负担497元。二审期间，各方当事人均未提交新证据。本院二审查明的事实与一审查明的一致，对此予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点为：1.人寿财险长沙中心支公司应否在商业三者险内承担赔偿责任；2.原判关于肖政国的误工费、精神损害抚慰金认定是否正确。关于焦点1，涉案的商业三者险保险条款中约定“事故发生后，驾驶人在未采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人不负责赔偿。”根据上述约定，保险公司请求商业三者险免赔，须符合两个条件，一是驾驶员驾车或遗弃车辆离开事故现场，二是未采取任何措施，两个条件必须同时具备，缺一不可。本案事故发生后，李发明下车同受害人周政国进行了交流，在支付30元头盔损失后，才离开现场。周政国受伤的部位系头部，且其戴着头盔，颅内渗血的过程较为缓慢，事发时难以察觉，其误认为自身身体未有损害，因此同意李发明仅赔偿头盔损失后离开。李发明在同周政国交流后，也误认为周政国仅有头盔的损失，因此在赔偿30元后即驾车离开现场。据上分析，李发明并无逃避承担法律责任的主观故意，其亦采取了适当的措施，故本案不符合保险合同免责条款的约定，人寿财险长沙中心支公司仍应承担商业三者险的赔偿责任。关于焦点2，肖政国虽已超过70周岁，但根据村委会的证明以及多位证人的证言，可以证实其受伤前一直在家务农，且从事木工加工，具有劳动能力，且其从事劳动的收入为其主要生活来源，故一审法院按农林牧渔业标准计算其误工费并无不当。肖政国因交通事故造成头部受伤，构成十级伤残，且鉴于其年龄较大，恢复期较长，故一审法院酌情支持其精神损害抚慰金5000元并无不当。综上，人寿财险长沙中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费141元，由中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  邵莉茜审判员  吴圣岩审判员  苏 洁二〇二〇年十一月二十三日书记员  隋 思