河北省沧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀09民终6113号 上诉人（原审被告）：华农财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地河北省沧州市运河区高新技术产业开发区河北工业大学科技园沧州园区**楼****房间。 负责人：杨磊，总经理。 委托诉讼代理人：齐洪仪，公司职工。 被上诉人（原审原告）：王彦宾，男，1954年1月15日出生，汉族，住河北省沧州市吴桥县。 委托诉讼代理人：陈立英，宁津保店法律服务所法律工作者。 原审被告：赵地稳，男，1966年8月4日出生，汉族，农民，住河北省沧州市吴桥县。 上诉人华农财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称华农保险公司）因与被上诉人王彦宾、原审被告赵地稳机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省吴桥县人民法院（2020）冀0928民初508号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月12日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 华农保险公司上诉请求：1.原审法院多判决上诉人16733.61元，请求贵院依法撤销（2020）冀0928民初508号判决中多判决的16733.61元，并依法改判；2.上诉费由被上诉人承担。事实与理由：原审被告赵地稳于2019年12月30日16时许，驾驶冀Ｊ×××××号车沿吴桥县南吴路由东向西行驶至于××××村路口处时，与前方同向行驶向右转弯的王彦宾驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成两车不同程度损坏，王彦宾受伤的交通事故。事故发生后赵地稳驾车驶离现场。该事故经吴桥县公安交警大队勘察认 —2— 定：赵地稳担事故全部责任，王彦宾无责任。被上诉人将赵地稳以及我保险公司起诉至吴桥县人民法院，法院不应多判决我司承担16733.61元，一审法院适用法律不当，认定事实不清，具体上诉理由如下：1.原审被告许辉驾驶事故车辆驶离现场的行为是已经认定的事实，商业保险（含商业三者险以及车损险）属于经济活动，商业保险合同属于合同范畴，应按照合同相关约定确定保险人的赔偿责任，事故发生后驾车驶离现场的情况属于商业保险的责任免除，保险人不负责赔偿。（商业保险合同责任免除第二十四条《二驾驶人有下列情形之一者属于责任免除》第1条：事故发生后，在未依法采取措施的情况下驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场。）本案中，赵地稳驾驶事故车辆驶离现场的事实明确，不能改变其行为符合保险合同中免责条款的事实。一审法院判决违反合同相关约定，判决保险人承担商业险部分赔偿责任16733.61元，不符合《合同法》、《保险法》及保险条款约定的相关内容，属于适用法律不当。2.根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下筒称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。此司法解释出台之前，因侵权性的交通事故，保险公司作为合同双方，是有重大利益关系的，商业险部分因诉讼主体不同，往往不能并案审理，或者作为第三人参与开庭，但是由于交通事故诉讼案件有其案件量大、法律关系相对明确的特殊性，故此司法解释出台，明确了侵权关系和合同关系在交通事故中并案审理的法律基础，即本司法解释的第十六条。虽然第十六条解决了诉讼主体的问题，但是并没有降低保险合同的地 —3— 位，因此以不能对抗第三者为由判决商业险赔偿责任，于理不合。3.一审法院判决我司商业险承担赔偿责任，属于认定事实不清、适用法律不当。驾车驶离现场是既定事实，该行为属于商业保险合同的免责行为，因此该种行为本身就是加大了保险公司的赔偿风险和赔偿负担。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第三条：投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自字或者盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的，对投保人不生效，但投保人已经交纳保险费的，视为其对代签字或者盖章行为的追认。综上所述，吴桥县人民法院民事判决书(2020)冀0928民初508号判决属于适用法律不当，认定事实不清，请求二审法院对吴桥县人民法院民事判决书(2020)冀0928民初508号判决依法改判。 王彦宾辩称，1.赵地稳驶离现场是经我方同意，并非逃避责任；2.上诉人机动车综合商业保险条款没有投保人签字，既不能证实与案件有关联性，也不能证实上诉人进行了提示义务，故上诉人应在强险和商业三者险的限额内给付赔偿。3.我方没有认为合同无效。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉人请求。 赵地稳述称，我入了保险，出了事故，上诉人就应该赔偿。 王彦宾向一审法院起诉请求：1.请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损失费、交通费等各项约计2万元，后变更为79540.11元；2.诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2019年12月30日16时许，赵地稳驾驶冀Ｊ×××××号车沿吴桥县南吴路由东向西行驶至于××××村路口处时，与前方同向行驶向右转弯的原告王彦宾驾驶的电动三轮车发生碰撞。造成两车不同程度损坏的交通事故，事故发生后赵地稳征得原告王彦宾同意后驾车驶离现场，后原告王彦宾经检查发现骨折，在吴桥县人民医院住院治疗。该事故经吴桥县公安交通警察大队勘验认定，赵地稳负事故全部责任，王彦宾无责任。 —4— 经查赵地稳驾驶的冀Ｊ×××××号车在被告保险公司投保有交强险、商业险第三者责任险各一份，三者限额100万，并投保有不计免赔险，且事故发生在保险期间内。对于当事人双方没有争议的事实，一审法院予以确认。原告提供1、医药费票据等证实，医药费23383.61元，住院被告华农保险公司辩称应扣除10%的非医保用药，吴桥县范屯卫生院处方笺和仁和药店的收据与本案无关联性。被告华农保险公司对非医保用药没有提供证据证实尽到提示义务和亦未举证证明非医保用药的具体明细和数额，吴桥县范屯卫生院处方笺和仁和药店的收据均盖有沟店铺乡范屯联合村卫生室的章，能够证实为其治病所花，被告华农保险公司的辩解意见不予采信；2、住院伙食补助费3500元，原告主张住院35天，按每天100元计算，应按每天50元计算，为1750元；3、法医临床鉴定意见书证实，伤残十级，误工期90-180日，营养期60-90日，护理期30-60日，护理一人，（1）原告主张营养费2700元，营养期90日，每天30元计算，被告华农保险公司认为营养期过长，营养费过高。一审法院酌定按80天，每天20元计算共计1600元；（2）原告主张误工费11570元，误工期180日，按农、林、牧、渔业计算，180×（23461÷365）＝11570元，被告华农保险公司认为原告在案发时已年满60周岁，没有误工损失。原告为农民，以务农为生，以农民计算误工损失未偿不可，一审法院酌定按160天计算，160×（23461÷365）＝10284元；（3）护理费6567元，原告主张护理期60天，按居民服务业标准计算60×（39947÷365）＝6567元，被告华农保险公司认为护理期限过长，一审法院酌定50日，50×（39947÷365）＝5472元；（4）伤残赔偿金23059.5元，原告认为按2020年农村居民人均可支配收入15373元，按15年计算伤残赔偿金，153××××5×10%＝23059.5元。被告华农保险公司认为按14年计算，原告案发时65周岁，应按15年计算伤伤残赔偿金，被告农保险公司的意见不予采信。4、精神损失6000元，一审法院酌定5000元。5、鉴定费1760元，被告华农保险公司认为不属保险责任， —5— 不予承担，该费用为确定原告人身损害程度所支出的合理必要的费用，应予承担。6、交通费1000元，一审法院酌定600元。原告损失23383.61+1750+1600+10284+5472+23059.5+5000+1760+600＝72909.11元。被告华农保险公司提供的华农财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款，没有投保人的签字，对本案无关联性，一审法院不予确认。 一审法院认为，公民的生命健康受法律保护，在本次事故中，驾驶人赵地稳承担事故的全部责任。投保交强险各商业险的机动车发生交通事故造成损害的，首先由保险公司在交强险的赔偿限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险赔偿。在本案中，冀Ｊ×××××号作为被保险机动车在华农保险公司投保有交强险和商业三者险100万，被告华农保险公司提供的华农财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款，没有投保人的签字，不能证实华农保险公司进行提示义务，故被告华农保险公司在交强险各商业三者险的赔偿限额内对原告王彦宾负有赔偿义务。本案中原告的损失被告华农保险公司能够足额赔偿，被告赵地稳不再承担赔偿责任。原告在取得赔偿款后，应退还被告赵地稳垫付的医药费7000元。原告请求被告赔偿72909.11元的损失一审法院予以支持，被告华农保险公司在商业险中不承担赔偿责任的意见，证据不中，一审法院不予采纳。综上所述，依照依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、二十四条、二十五条之规定，判决如下：一、被告华农财产保险股份有限公司沧州中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告王彦宾各项损失72909.11元，原告王彦宾收到上述赔偿款后返还被告赵地稳7000元；二、被告赵地稳不再承担赔偿责任；三、驳回原告王彦宾的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义 —6— 务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1800元，减半收取计900元，由被告华农财产保险股份有限公司沧州中心支公司承担。 二审庭询谈话中，到庭当事人围绕上诉请求进行陈述，未有新证据提供。经查，一审法院认定案件基本事实无误，本院予以确认。 本院认为，关于上诉人商业三者险应否承担赔付责任问题。本案上诉人仅提供保险条款不足证明其在订立保险合同时就驾车驶离现场不予赔付等免责条款向投保人履行法定提示义务，故其在本案拒赔，缺乏事实和法律依据，一审法院未予支持，并无不当。综上，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费220元，由上诉人华农财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 常秀良 审 判 员 李 霞 审 判 员 付 毅 二〇二〇年十一月二十三日 法官助理 尹 昊 书 记 员 李志敏