天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2020）津01民终4786号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司松山新区营销服务部，住所地辽宁省锦州市太和区凌南西里锦绣天第******。主要负责人：李如虹，经理。委托诉讼代理人：穆雪，天津盈冠律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王立军，男，1986年2月9日出生，汉族，住天津市蓟州区。被上诉人（原审被告）：王强，男，1982年1月6日出生，汉族，住天津市蓟州区。被上诉人（原审被告）：刘辉，男，1989年5月24日出生，汉族，住天津市蓟州区。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地河北省唐山，住所地河北省唐山市路**新华西道**iv style='LINE-HEIGHT: 25pt; TEXT-INDENT: 30pt; MARGIN: 0.5pt 0cm;FONT-FAMILY: 宋体; FONT-SIZE: 15pt;'>主要负责人：魏宝兴，总经理。被上诉人（原审被告）：齐云超，男，1984年7月31日出生，汉族，住辽宁省锦州市凌河区。委托诉讼代理人：许志强，男，1982年6月1日出生，满族，住辽宁省锦州市太和区，辽宁省朝阳县王营子乡二道沟村村民委员会推荐。被上诉人（原审被告）：许志刚，男，1986年2月8日出生，满族，住辽宁省锦州市太和区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司松山新区营销服务部(以下简称人保锦州市分公司）因与被上诉人王立军、王强、刘辉、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司(以下简称人保唐山公司）、齐云超、许志刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市蓟州区人民法院（2020）津0119民初2006号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月23日立案后，依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人人保锦州市分公司的委托诉讼代理人穆雪，被上诉人齐云超的委托诉讼代理人许志强，被上诉人王立军、王强、刘辉、许志刚到庭参加诉讼。被上诉人人保唐山公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人保锦州市分公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判或发回重审(争议金额38196.15元)；2.二审诉讼费由被上诉人负担。事实与理由：依据保险条款的规定：“不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，如存在驾驶员无交通运输管理部门核发的许可证书或者其他必备证书的，保险人（即上诉人）不负赔偿责任。”本案原审庭审中，上诉人承保的车辆驾驶员齐云超的从业资格证与驾驶的车辆准驾车型不符，属于商业三者险免除保险人赔偿责任范围。而从业资格证是公安机关发放的驾驶员有资格驾驶重型车辆的证件，此证件必须通过特殊考试之后才能发放。且该证件应当与驾驶证的准驾车型相符，二者只有同时具备，且准驾车型一致才符合驾驶重型车辆的条件。不能以驾驶证来代替从业资格证，因此一审法院认定不论从业资格证是否与驾驶证的车型相符，只要驾驶证与所驾驶车辆相符，即认定从业资格证也有效的看法是不正确的。综上，一审判决认定事实及适用法律均不正确，上诉人不认可。被上诉人王立军辩称，不同意上诉人的上诉请求，同意一审判决意见。被上诉人王强辩称，不同意上诉人的上诉请求，同意一审判决意见。被上诉人刘辉辩称，不同意上诉人的上诉请求，同意一审判决意见。被上诉人齐云超辩称，不同意上诉人的上诉请求，同意一审判决意见。被上诉人许志刚辩称，不同意上诉人的上诉请求，同意一审判决意见。被上诉人人保唐山公司未提交书面意见。王立军向一审法院起诉请求：1.依法判决被告给付原告医疗费94737.29元，住院伙食补助费2700元，合计97437.29元；2.保留后续治疗的权利及治疗终结再次起诉的权利；3.诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2020年3月10日1时28分许，被告齐云超驾驶辽ＧＡ××**号车，沿京哈高速行驶至上行82公里700米时，因未保安全距离且遇前方情况采取措施不当，车辆前部撞到前方同车道内因遇前方车辆低速行驶而减速的由郑姣驾驶津ＭＷ××**号车的左后部，后郑姣车撞到高速公路右侧护栏，后齐云超车右前部又撞到前方同车道内行驶速度低于高速公路规定最低限速60ＫＭ／ｈ的由被告王强驾驶冀Ｂ2××**号车左后部，造成三方车辆损坏、齐云超、郑姣及其乘车人刘辉、王立军受伤的交通事故。天津市公安交通管理局高速公路支队津蓟大队于2020年3月11日作出道路交通事故认定书，认定齐云超与王强负事故同等责任，郑姣、刘辉、王立军不负事故责任。原告伤后分别到天津市宝坻区人民医院、天津市西青医院住院治疗27天，开支医疗费94072.29元。齐云超驾驶的车辆系许志刚所有，该车在人保锦州市分公司投保了交强险和三者险；王强驾驶的车辆系刘辉所有，该车在人保唐山公司投保交强险和三者险；事故发生在保险期间。对有争议的证据和事实认定如下：1.人保唐山公司主张医疗费免赔10%，未提供证据证明其对免责条款尽到了提示及明确说明义务，亦未提出非医保用药具体项目和数额，故对其主张不予支持。2.人保锦州市分公司主张驾驶员齐云超的从业资格证与其驾驶的车辆准驾车型不符，根据商业险保险条款第二章第二十四条第二项第6点约定，商业三者险不承担赔偿责任。首先，道路运输从业资格证不等同于驾驶证，驾驶人具有与准驾车型相符的驾驶证，有无运输从业资格证，也不影响驾驶员驾驶技能，是否具备运输从业资格证与事故的发生没有因果关联性，同时，也不必然增加承保车辆发生事故的概率。齐云超驾驶证载明：准驾车型A2，有效期限2014年12月10日至2024年12月10日，证明齐云超具有驾驶承保车辆相对应的驾驶证，可以合法驾驶涉案承保车辆。其次，从许志刚提供的齐云超B2和A2运输从业资格证来讲，齐云超持A2驾驶证有效期限自2014年12月10日起，说明发生事故时齐云超应具备与准驾车型相对应的从业资格，虽然两证有效起始日期不同，应属于换证问题，不影响其从业资格。第三，该免责条款可以有两种解释，一是驾驶员无运输从业资格证保险公司免责；二是驾驶员无与其驾驶证相对应的运输从业资格证保险公司免责。反之，保险公司不能免责。商业三者险保险合同系格式条款，依据《中华人民共和国合同法》相关规定，对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释，所以，该条款可以解释为齐云超具有合同约定的从业资格证。综上，人保锦州市分公司的主张不能成立，其应在保险责任范围内承担赔偿责任。结合证据对原告的损失认定如下：医疗费中有外购药270元是在住院期间购买，因无医院外购药证明，亦无正式票据，不予认定；另有转院救护车费1540元，气垫床395元，不属于医疗费，应另行主张。故以上费用予以剔除，确认医疗费为93692.29元。住院伙食补助费2700元，保险公司无异议，予以确认。损失共计96392.29元。一审法院认为，公安交通管理机关根据现场勘验，结合当事人交通违法行为，认定齐云超与王强负事故同等责任，郑姣、刘辉、王立军不负事故责任，理据充分，且当事人无异议，予以采信。本次事故造成郑姣及其乘车人刘辉、王立军受伤，三人同时起诉，刘辉与郑姣系夫妻，二人同意交强险限额先行赔偿王立军，予以照准。原告损失由人保唐山公司与人保锦州市分公司在交强险和商业三者险责任限额内平均承担赔偿责任。原告后续治疗费用，到实际发生后可另行起诉。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第四十四条第一款之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在交强险责任限额内赔偿王立军医疗费10000元；在商业三者险责任限额内赔偿王立军医疗费、住院伙食补助费合计76392.29元的50%即38196.14元；共计48196.14元。于本判决生效之日起十日将该款打入王立军天津农商银行卡账户，卡号6231********；二、中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司松山新区营销服务部在交强险责任限额内赔偿王立军医疗费10000元；在商业三者险责任限额内赔偿王立军医疗费、住院伙食补助费合计76392.29元的50%即38196.15元；共计48196.15元。于本判决生效之日起十日将该款打入王立军天津农商银行卡账户，卡号6231********；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费374元（已减半），由刘辉负担187元，许志刚负担187元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。被上诉人齐云超提交交通运输部公告第12号《交通运输部关于切实做好疫情防控期间道路运输从业资格管理工作的公告》、锦州市交通运输综合行政执法队的《通知》，证明因疫情原因，从业资格证换发工作暂停，2020年7月15日才恢复办理。被上诉人齐云超换发的从业资格证于2020年7月20日才发下来，但材料早就交了。上诉人对上述证据的质证意见为：真实性请法院核实。被上诉人王立军、王强、刘辉、许志刚对上述证据的质证意见为,无异议。本院对一审法院查明事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点是上诉人人保锦州市分公司是否应承担商业三者险理赔责任问题。上诉人人保锦州市分公司主张被上诉人齐云超的从业资格证与驾驶的车辆准驾车型不符，属于商业三者险免除保险人赔偿责任范围。但经查齐云超驾驶证载明：准驾车型A2，且在有效期限内，与其驾驶的事故车辆车型相符，具有驾驶上诉人人保锦州市分公司承保车辆的资格，属于合法驾驶。同时被上诉人齐云超也持有从业资格证，因换证期间正值疫情导致其换发从业资格证时间延后，现已换发新的从业资格证，该从业资格证的准驾车型与驾驶证准驾车型相同。因此上诉人人保锦州市分公司以齐云超的从业资格证与驾驶的车辆准驾车型不符为由主张不承担商业三者险赔偿责任，证据不足，本院不予支持。综上所述，上诉人人保锦州市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项规定，缺席判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司锦州市分公司松山新区营销服务部负担。本判决为终审判决。审判长 刘 莉审判员 吕洪宁审判员 尹 来二〇二〇年十一月二十日书记员 张 蓓附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。2.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……