台州市黄岩区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1003民初1703号 原告：吴素琴，女，1952年7月24日出生，汉族，住台州市黄岩区。 委托诉讼代理人：江妙福,浙江祥铨律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘万奇,浙江祥铨律师事务所律师。 被告：冯贻清，男，1968年4月6日出生，汉族，住台州市黄岩区。 委托诉讼代理人：杜敏芝,浙江维人律师事务所律师。 委托诉讼代理人：董梦洁，浙江维人律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司黄岩区支公司，统一社会信用代码9133100355754630XC。住所地：台州市黄岩区西城街道西街社区西街****。 代表人：方力。 委托诉讼代理人：李兴华。 本院于2020年4月22日立案受理原告吴素琴与被告冯贻清、中国人寿财产保险股份有限公司黄岩区支公司（以下简称人寿黄岩支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告诉请（变更后）：1、判令被告冯贻清赔偿原告因交通事故造成的各种经济损失共计89708元；2、被告人寿黄岩支公司在保险赔偿范围内承担优先赔付责任；3、案件受理费由被告承担。本案在审理过程中，本院依被告冯贻清的申请委托浙江千麦司法鉴定中心温州（律政）所对涉案《投保人声明书》及《机动车综合商业保险免责事项说明书》落款投保人签章处“冯贻清”签名是否为其本人所签进行鉴定，该所于2020年11月13日出具鉴定意见提交本院。本案依法由审判员郏永林适用简易程序于2020年5月15日公开开庭进行了审理。后因案情复杂，依法转为普通程序并组成合议庭，于2020年11月26日再次公开开庭进行了审理。原告吴素琴的委托代理人江妙福，被告人寿黄岩支公司的委托代理人李兴华到庭参加诉讼；被告冯贻清的委托诉讼代理人杜敏芝第一次开庭，委托诉讼代理人董梦洁第二次开庭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况：2019年1月8日7时1分，被告冯贻清驾驶浙ＪＧ××××号小型面包车自北往南行驶至××街道屿下时，与自北往南由原告吴素琴驾驶的电动车发生碰撞，造成原告吴素琴受伤及两车受损的道路交通事故。被告冯贻清驾驶的浙ＪＧ××××号小型面包车发生事故后离开现场。 二、交警部门的责任认定：2019年1月8日，台州市公安局交通警察局直属二大队作出台公交直二认字2019第[3310032019D00337]号道路交通事故认定书，认定被告冯贻清负全部责任，原告吴素琴无责任。 三、受害人伤情及有关情况：原告于2019年1月8日被送往台州市黄岩区中医院住院治疗，诊断为：股骨下端骨折、肋骨骨折等，经治疗后于同年1月31日出院。后原告又于2019年7月15日因取除骨折内固定装置需要再次前往台州市黄岩区中医院住院治疗，于同年7月22日出院。2019年10月10日，经浙江光华司法鉴定中心黄岩分所鉴定，原告因交通事故致损伤致右膝内侧副韧带近端深层附着点处撕脱骨折、右股骨下端骨折等，遗留右膝关节功能丧失25%以上，评定十级伤残；综合评定其误工时限为180日，护理时限为90日，营养时限为90日（以上期限均包括住院时间在内）。 四、保险合同情况：涉案浙ＪＧ××××号小型面包车在被告人寿黄岩支公司投保了交强险及商业三者险。本次事故发生在上述保险合同期内。 五、医疗费：原告变更后主张31100元，被告人寿黄岩支公司认为其中非医保费用8577.89元不应由其承担，被告冯贻清认为均应由被告人寿黄岩支公司承担。本院综合审查后，核定原告因本次事故造成的合理医疗费用损失为31100元，对于非医保费用，参考人寿黄岩支公司意见确定为8577.89元。 六、误工费：原告变更后主张12600元（180天×70元/天），被告人寿黄岩支公司无异议，本院参考原告伤情、证明、工资表及鉴定意见，酌情认定合理金额为12600元。 七、护理费：原告主张10920元（30天×182元/天+60天×91元/天），被告人寿黄岩支公司认为计算标准过高，本院结合原告住院天数、鉴定意见及当地司法实践，酌情认定合理金额为10920元（30天×182元/天+60天×91元/天）。 八、住院伙食补助费：原告主张900元（30天×30元/天），被告人寿黄岩支公司无异议，本院予以认定。 九、交通费：原告主张500元，被告人寿黄岩支公司认可300元，本院结合原告住院天数、门诊次数及当地司法实践，酌情认定400元。 十、营养费：原告主张500元，被告人寿黄岩支公司认可300元，本院结合原告伤情、鉴定意见及当地司法实践，酌情认定合理金额为500元。 十一、残疾赔偿金：原告主张38838.80元（29876元/年×13年×10%），被告人寿黄岩支公司无异议，本院结合原告伤情、鉴定意见、证明及当地司法实践确定为38838.80元。 十二、鉴定费：原告诉前自行委托鉴定产生的鉴定费为1900元，被告人寿黄岩支公司认为鉴定费不属于其赔偿范围。考虑到该费用系原告为查明伤情情况的实际支出，本院对被告人寿黄岩支公司不予理赔的抗辩主张不予采纳，将该项损失纳入交强险范围进行理赔。 十三、精神损害抚慰金：原告主张5000元，被告人寿黄岩支公司认可4000元，本院结合原告伤情、鉴定意见及当地司法实践，对原告的该项主张予以确认。 以上原告各项损失共计102158.80元，被告冯贻清已垫付13000元。 双方无争议的事项为第一、二、三、四、六、八、十一项。 本案在审理过程中，经被告冯贻清申请，本院依法委托浙江千麦司法鉴定中心温州（律政）所对涉案《投保人声明书》及《机动车综合商业保险免责事项说明书》落款投保人签章处“冯贻清”签名是否为其本人所签进行鉴定，该所于2020年11月13日出具鉴定意见，《投保人声明书》及《机动车综合商业保险免责事项说明书》落款投保人签章处“冯贻清”签名不是冯贻清本人所签。被告冯贻清为此垫付鉴定费4800元。 以上事实，有原、被告身份信息、道路交通事故认定书、保险单、门诊病历、住院病历、住院费用清单、医疗费发票、司法鉴定意见书、证明、工资表及当事人的当庭陈述等证据材料佐证证实。 裁判理由与结果 本院认为：机动车之间发生交通事故造成财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。依据《中华人民共和国保险法》的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。另外，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条之规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。依据上述规定，在保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由时，免除了保险人对法律、行政法规中的禁止性规定情形的说明义务，但保险人仍应向投保人履行提示告知义务，否则前述免责条款不产生法律效力。本案中，被告人寿黄岩支公司辩称被告冯贻清在驾驶机动车发生交通事故后离开现场构成免责，但涉案投保人声明和商业保险免责事项说明书上的签字经鉴定非被告冯贻清本人所签，被告人寿黄岩支公司也未提交其他证据证明其已向被告冯贻清履行了免责事由的提示告知义务，故即使被告冯贻清在事故发生后离开现场的行为构成肇事逃逸，前述免责条款亦不对被告冯贻清产生合同效力，故本院对被告人寿黄岩支公司的该项抗辩不予采纳，认定被告冯贻清所应承担的赔偿责任依法由被告人寿黄岩支公司直接予以赔付。原告吴素琴因本次事故造成的合理经济损失102158.80元，被告人寿黄岩支公司依法应在交强险限额内赔偿原告79658.80元（医疗费项下10000元＋死亡伤残赔偿项下69658.80元），超出交强险部分的经济损失，因被告冯贻清负事故全部责任，结合交通事故当事人的过错程度，应由浙ＪＧ××××号肇事车辆一方承担全部赔偿责任，故被告人寿黄岩支公司应在商业险范围内赔偿原告22500元（102158.80元-交强险限额内79658.80元）。鉴于被告冯贻清已经垫付了13000元，该款应由原告予以返还。综上，原告诉讼请求成立的部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条和第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司黄岩区支公司赔偿原告吴素琴因交通事故造成的各项经济损失102158.80元； 二、驳回原告吴素琴的其他诉讼请求。 上述第一项于判决生效之日起十日内履行完毕。鉴于被告冯贻清前期已经赔付13000元，故待被告中国人寿财产保险股份有限公司黄岩区支公司的保险理赔款到账后，其中89158.80元支付给原告吴素琴，余款13000元结算退还被告冯贻清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费797元，由被告冯贻清负担；鉴定费4800元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司黄岩区支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 审 判 长  郏永林 人民陪审员  牟善君 人民陪审员  王 健 二〇二〇年十一月二十六日 代书 记员  肖 蓉