湖南省湘阴县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0624民初1694号原告：刘新建，女，1957年8月25日出生，汉族，住湖南省湘阴县。委托诉讼代理人：杨继红，湘阴县文星法律服务所法律工作者。（特别授权）被告：浣亚淳，男，1990年8月14日出生，汉族，住湖南省长沙市开福区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司，营业场所：湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场2-7栋二层213、214、房及2栋24、25、26。（统一社会信用代码：91430100685001654E）负责人：吴刘沪，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄伟兰，女，1991年9月21日出生，汉族，住湖南省双峰县。（一般代理）原告刘新建与被告浣亚淳、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司（以下简称人寿财险长沙市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月13日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘新建及其委托诉讼代理人杨继红，被告浣亚淳、人寿财险长沙市中心支公司的委托诉讼代理人黄伟兰到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告刘新建向本院提出诉讼请求：1、原告刘新建因交通事故造成的损失先由被告人寿财险长沙市中心支公司在交强险保险范围内赔偿120000元，剩余30%即8554.57元由被告人寿财险长沙市中心支公司在商业三者险保险限额内赔偿，不足部分由被告浣亚淳赔偿。2、案件受理费和鉴定费由原告刘新建和被告浣亚淳共同承担。事实与理由：2018年9月14日17时43分，另案原告刘国芳驾驶两轮摩托车搭乘原告刘新建沿湘阴县界头铺镇红绿灯路口由东往西通过“十”字路口时与被告浣亚淳驾驶的由北往南的湘ＡＺ××**小车相撞，造成另案原告刘国芳及原告刘新建受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后在中南大学湘雅医院住院治疗，湘阴县交警大队认定被告浣亚淳负事故的主要责任，另案原告刘国芳负次要责任，原告刘新建无责任。事故车辆在被告人寿财险长沙市中心支公司投保了交强险及商业三责险，该公司应当在其承保限额内履行赔偿义务。被告浣亚淳辩称，原告刘新建花费的部分医疗费由被告浣亚淳支付，超出赔偿数额部分要求返还。被告人寿财险长沙市中心支公司辩称，被告浣亚淳为事故车辆购买了交强险和商业三者险，他公司愿意按照约定比例承担赔偿责任。原告主张的赔偿标准部分过高，部分没有依据，鉴定意见做出后产生的医疗费发票应计算在后续治疗费中，住院伙食补助请求按照60元/天标准认定，营养费，请求酌情核减，原告已经到达退休年龄，误工费诉求依据不足，请求不予支持，交通费请求根据原告住院天数，合理确定。村委会证明不能证实被扶养人真实情况，请依法认定。另他公司依法不承担鉴定费和诉讼费，医疗费应当扣减20%的非医保用药。本院经审理确认如下事实：1、2018年9月14日17时43分，另案原告刘国芳驾驶两轮摩托车搭乘原告刘新建沿湘阴县界头铺镇红绿灯路口由东往西通过“十”字路口时与被告浣亚淳驾驶的由北往南的湘ＡＺ××**小车相撞，造成另案原告刘国芳及原告刘新建受伤、两车受损的交通事故。2、原告受伤后在浏阳市骨伤科医院住院治疗15天，花费医疗费23076.13元，出车费950元，鉴定费1000元，其中有5207.33元医疗费发生在鉴定意见做出之后，另有4993.3元医疗费和950元出车费（共计5943.3元）由被告浣亚淳垫付，垫付费用未纳入原告的诉求之中。3、第二次庭审中原告提交了3545元医疗费发票，要求纳入后续治疗费中进行计算，并主张后续治疗费以实际发生为准。4、2018年9月30日湘阴县公安局交通警察大队做出了阴公交（认）字［2018］第300914号事故认定书，认定被告浣亚淳负事故主要责任，另案原告刘国芳负次要责任，原告刘新建无责任。5、湘ＡＺ××**小车在被告人寿财险长沙市中心支公司投保了交强险（保险限额为122000元）、商业三者险（保险限额为500000元）和不计免赔特约险。6、2019年4月17日岳阳市洞庭司法鉴定所做出了岳洞司鉴所［2019］临鉴字第157号鉴定意见，认定原告伤情已构成十级伤残，全休150天，护理60天，营养期60天，后续治疗费需8000元。被告人寿财险长沙市中心支公司对原告伤情鉴定结果存在异议，并在法定时间内向本院就原告伤情申请重新鉴定，2020年9月28日湖南省湘雅司法鉴定中心做出了湘雅司鉴中心［2020］临鉴字第365号鉴定意见，认定原告伤情不构成伤残。7、原告与另案原告刘国芳系夫妻关系，夫妻俩人承包了湘阴县金龙镇望星村的责任田。另案原告刘国芳同意被告人寿财险长沙市中心支公司在交强险保险限额内优先赔偿原告刘新建。湖南省统计公报公布的2019年度居民服务、修理和其他服务业年平均工资为66816元，农、林、牧、渔业年平均收入为54272元。以上事实有原告户口薄复印件、被告浣亚淳驾驶证、行驶证复印件、道路交通事故认定书、病历资料及医疗费票据、司法鉴定意见书及鉴定费票据、保单、湘阴县金龙镇望星村村民委员会证明及庭审笔录在卷佐证。本院认为，本案的焦点：民事赔偿项目、标准及民事责任的承担和划分问题。一、民事赔偿项目、标准问题。原告主张的损失：1、医疗费18082.83元（未包含被告浣亚淳垫付的医疗费，包含了5207.33元鉴定意见做出发生的医疗费），后续治疗费3545元，法医鉴定费1000元；2、住院伙食补助费960元（16天×60元/天）；3、营养费1800元；4、误工费45842.4元；5、护理费10981.8元（60天×183.03元/天）；6、交通费2000元（未包含被告浣亚淳垫付的950元出车费），共计84212.03元（未包含被告垫付部分）。依据有关法律规定，结合庭审查明的情况和本案实情，为减轻当事人诉累，被告垫付费用一并纳入，确定原告的具体损失和标准如下：1、医疗费17868.8元（包括被告浣亚淳垫付的4993.3元医疗费，并已扣除鉴定意见做出后发生的5207.33元医疗费），后续治疗费8752.33元，鉴定费1000元。2、住院伙食补助费900元（15天×60元/天）。3、营养费1200元。4、误工费按2019年度农、林、牧、渔业年平均工资计算，误工期参照鉴定意见，确认为150天，原告误工费为22303.56元（54272元/年÷365天×150天）。5、护理费，按2019年度居民服务、修理修理和其他服务业年平均工资计算，护理天数以鉴定意见为准，结合原告诉求，原告的护理费为10981.8元（66816元/年÷365天×60天）。6、交通费，结合原告就医的时间、地点和就（复）诊次数，酌情确定为1500元（包含被告垫付的出车费950元）。原告的损失共计64506.49元。二、民事责任的承担和划分问题。根据本院认定道路交通事故认定书，依照法律规定，确认被告浣亚淳负事故的主要责任，其承担责任的比例系数为70%，被告浣亚淳驾驶的湘ＡＺ××**小车在被告人寿财险长沙市中心支公司投保了交强险和商业三者险，被告人寿财险长沙市中心支公司应当在其承保限额内承担直接向原告理赔的民事责任。另案原告刘国芳负事故次要责任，其承担责任比例系数为30%，鉴于原告未请求另案原告承担民事赔偿责任，原告该部分损失由其自行承担。原告的损失共计64506.49元，被告人寿财险长沙市中心支公司应在交强险限额内赔偿原告44785.36元[其中医疗费项目10000元（医疗费18082.83元+住院伙食补助费900元+营养费1200元+后续治疗费8752.33元），伤残赔偿项目34785.36元（误工费22303.56元+护理费10981.8元+交通费1500元）]。原告的剩余损失19721.13元（64506.49元-44785.36元）酌情按15%的比例扣除非医保用药2525.27元[（18082.83元+8752.33元-10000元）×15%]和鉴定费1000元后，被告人寿财险长沙市中心支公司应在商业三者险限额内赔偿原告11337.1元[（19721.13元-2525.27元-1000元）×70%],被告人寿财险长沙市中心支公司在交强险和商业三者险保险限额内共计赔偿原告56122.46元（44785.36元+11337.1元）。被告浣亚淳应赔偿原告2467.69元[（2525.27元+1000元）×70%]，其多支付的3475.61元（5943.3元-2467.69元）待保险公司赔偿款到位后，本院将予以扣留返还。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司在判决生效后十日内赔偿原告刘新建56122.46元；二、被告浣亚淳多支付的3475.61元，待被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司赔偿款到位后，本院予以扣留返还；三、驳回原告刘新建的其他诉讼请求。上述款项汇款账户户名：湘阴县人民法院执行款专户，账号：4300********，开户行：中国建设银行股份有限公司岳阳湘阴支行。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2871元，减半收取计1435.5元，由原告刘新建负担847.5元，被告浣亚淳负担588元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  张风光二〇二〇年十一月十一日法官助理喻娟书记员姚瑶附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第三十五条道路交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。