湖南省靖州苗族侗族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1229民初640号 原告：吴春波，男，1980年3月3日出生，侗族，居民，通道侗族自治县人，住湖南省通道侗族自治县。 诉讼委托代理人：杨迎波，湖南指南律师事务所律师，代理权限为一般代理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司，统一社会信用代码914312007225982009，住所地湖南省怀化市鹤城区顺天北路鹏程大厦**。 负责人：赖波林。 诉讼委托代理人：武中平，湖南宏峰律师事务所律师，代理权限一般代理。 被告：储永康，男，1969年2月27日出生，汉族，居民，湖南省靖州苗族侗族自治县人，住靖州苗族侗族自治县。 原告吴春波与被告储永康、被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月23日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原、被告及其诉讼委托代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出如下诉讼请求：1、请求确认因交通事故的发生给原告吴春波造成的损失为共计623474.00元；2、判令被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司扣减二被告已支付的120000元，另行支付各项损失250000元；3、判令由被告承担本案的一切诉讼费用。事实和理由：2019年3月26日10时30分许，被告储永康驾驶湘ＮＯＪ3**重型半挂牵引车牵引湘Ｎ××××挂重型仓栅式半挂车由湖南省靖州县渠阳镇刘家院沿Ｇ209国道往通道县溪镇方向行驶，行至Ｇ209国道靖州县渠阳镇双合村路段超车时，与对向行驶的原告吴春波驾驶的湘ＡＱ××××小型普通客车相撞，造成原告吴春波受伤，两车受损的道路交通事故。靖州县公安局交通警察大队对此次事故责任认定：在此次事故中，被告储永康负主要责任，原告吴春波负次要责任。交通事故发生后，原告吴春波被送往靖州县人民医院进行多项手术治疗，于2019年04月26日出院，住院31天。住院期间花掉医药费122610.29元，其中被告储永康预付相关费用120000元，原告预付费用2610.29元。两天后，即2019年4月29日因病情恶化，紧急入通道侗族自治县第一人民医院治疗，于2019年10月26日出院，住院180天，住院期间花掉医药费28128.83元。2019年11月25日入通道侗族自治县第一人民医院做左胫骨骨折外固定取出手术，住院3天，用去医药费2383.63元，原告自己垫付。三次住院期间累计214天，由原告吴春波的妻子杨云耐及家人护理。2020年3月18日，原告吴春波委托怀化市方正司法鉴定中心进行伤残程度评定、误工期、护理期、营养期评定、后续治疗项目和时限评定。2020年3月27日鉴定中心的鉴定意见是：1、被鉴定人吴春波损伤已分别构成一处九级伤残，一处十级伤残；2、被鉴定人吴春波损伤误工期为365天，护理期、营养期按实际住院时间计算；3、被鉴定人吴春波损伤其取出固定的后期治疗费约需人民币20000元左右，术期加休一个月。 经查，湘NOJ3**牵引车在被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险以及商业保险。 原告吴春波向本院提交证据如下： 1、身份证复印件1份，拟证明原告吴春波基本身份信息； 2、常口信息打印件1份，拟证明被告储永康基本身份信息； 3、企业信用信息公示报告复印件1份，拟证明被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司的基本身份信息； 4、保险单复印件1份，拟证明被告在被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司购买机动车交通事故责任强制险和商业险，本案发生在保险期限内的事实； 5、交通事故认定书复印件1份，拟证明靖州县交通警察大队对该交通事故认定被告储永康负主要责任，原告吴春波负次要责任的事实； 6、平安保险定损单复印件1份，拟证明原告的车辆湘ＡＱ××××因交通事故损坏无法修复，损失价值是10845的事实； 7、营业执照复印件、尾号为6170银行流水和美团预定消费银行流水复印件各一份，拟证明原告从2018年5月至2020年5月两年期间经营龙都大酒店的部分收支情况及吴春波的主要收入来源于经营的龙都大酒店的事实； 8、村派出所证明复印件一份，拟原告吴春波的主要收入来源于经营龙都大酒店和经常居住地在通道侗族自治县××镇的事实； 9、人口登记卡、身份证复印件、村证明、学校证明复印件各一份，拟证明原告的被扶养人的基本情况； 被告储永康辩称：事故发生是事实，我已经垫付80529元医药费。 被告储永康未向本院提交证据。 被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司辩称：1、原告主张的损失超过交强险分项的限额，答辩人按不超过70%的比例承担责任；2、被答辩人医疗费中的非医保用药费用23915.26元不由答辩人承担；3、被答辩人的伤残赔偿金应按农村标准计算；4、被答辩人主张的护理费、营养费、住院伙食费过高；5、被答辩人主张的被抚养人生活费标准过高。6、被答辩人主张的精神抚慰金过高；7、鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。 被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司向本院提交如下证据： 1、支付记录复印件1份，拟证明保险公司支付原告医疗费40000元； 2、湘雅二医院司法鉴定意见中心司法鉴定意见书复印件，拟证明：1、原告的损伤构成十级伤残；2、后续治疗费需要2.5-2.7万元；3、误工期评定为365日，住院期间需要护理及营养；4、原告医疗费中非医保范围的医疗费用为23915.9元； 3、机动车综合商业保险条款复印件1份，拟证明超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险费用标准的费用部分保险公司不负责赔偿； 经过当庭举证、质证，本院全面、客观地审核各证据材料，被告提交的证据3未有保险人与被保险人的签字和盖章，不符合证据“三性”，本院不予认定，原告提交的证据和被告提交的其他证据符合证据的“三性”，本院予以确认。 本院确认的事实如下：2019年3月26日10时30分许，被告储永康驾驶湘ＮＯＪ3**重型半挂牵引车牵引湘Ｎ××××挂重型仓栅式半挂车，由靖州苗族侗族自治县渠阳镇刘家院沿Ｇ209国道往通道侗族自治县溪镇方向行驶，行至Ｇ209国道靖州县渠阳镇双合村路段超车时，与对向行驶的原告吴春波驾驶的湘ＡＱ××××小型普通客车相撞，造成原告吴春波受伤，两车受损的道路交通事故。经靖州苗族侗族自治县公安局交通警察大队对此次事故责任认定：在此次事故中被告储永康负主要责任，原告吴春波负次要责任。交通事故发生后，原告吴春波被送往靖州县人民医院手术住院治疗31天，住院期间花费医药费122610.29元，其中被告储永康预付相关费用80529元，被告保险公司垫付40000元。2019年4月29日原告因病情需要到通道侗族自治县第一人民医院住院治疗180天，住院期间花费医药费28128.83元。2019年11月25日在通道侗族自治县第一人民医院做左胫骨骨折外固定取出手术住院3天，花费医药费2383.63元。2020年3月18日，原告吴春波自行委托怀化市方正司法鉴定中心进行伤残程度评定为被鉴定人吴春波损伤已分别构成一处九级伤残，一处十级伤残。庭审中因被告对鉴定不服经本院对外委托湘雅二医院司法鉴定中心鉴定：1、被鉴定人吴春波本次损伤分别评定为十级、十级伤残；2、被鉴定人吴春波损伤其取出固定的后期治疗费约2.5-2.7万元；3、被鉴定人吴春波损伤误工期为365天，住院期间需护理及营养；4、被鉴定人医疗费中非医保范围的医疗费用23915.9元。 另查明：1、原告吴春波与其子女、妻子长期居住在通道侗族自治县经营“龙都假日大酒店”。原告长子吴伟诚2010年11月1日出生、次子吴伟华2016年5月9日出生。原告之父吴子龙1954年4月16日出生、原告之母李兴草1957年11月5日出生。原告父母均在通道侗族自治县××镇××村××组××号居住。 2、湘NOJ3**牵引车在被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险以及第三者责任商业保险。事故发现时，该车在有效保险期内。 本院认为：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 本案因此交通事故，原告吴春波所受经济损失为：1、医疗费153122.75元（包含被告储永康垫付80529元，被告保险公司垫付40000元）；2、住院伙食补助费参照国家机关工作人员出差伙食标准100元×214天＝21400元；3、营养费30元×214天＝6420元；4、后续治疗费27000元；5、护理费根据参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准及原告病情需要护理天数计算100元×214天＝21400元；6、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，原告从事的住宿行业40030元÷365天×365天＝40030元；7、伤残赔偿金，因原告吴春波在事故发生前一年以上在城镇居住生活，其伤残赔偿金根据其伤残等级按照湖南省上年度城镇居民人均可支配收入，自定残之日起按二十年计算39842元×20年×12%＝95620元；8、二次鉴定费及相关费用2200+3513.7+752+884=7349.7元；9、精神抚慰金5000元；10、被抚养人生活费共计57209.64元。其父被抚养人生活费按2019年湖南省农村人均可消费支出计算13969元×15年÷3人×12%=8381.4元，其母按2019年湖南省农村人均可消费支出计算13969元×18年÷3人×12%=10057.68元。原告二子因居住、上学在城镇按2019年湖南省城镇人均可消费支出计算，长子抚养费为26924元×9年÷2人×12%=14538.96元、次子按抚养费为26924元×15年÷2人×12%=24231.6元；11、财产损失费10845元。以上所有损失合计445397.09元。此赔偿金额应由被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿122000后，不足部分由按照各自过错的比例分担责任。根据交通责任认定书，被告储永康负主要责任，原告吴春波负次要责任。原告自行承担扣除交强险责任限额范围内赔偿后的30%，即（445397.09－122000）×30%＝97019元。被告储永康负主要责任承担损失的70%的赔偿责任由承保的被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司在商业险范围内赔偿即（445397.09－122000）×70%＝226378元。扣除保险公司已支付的40000元，被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司还应支付赔偿总计为122000＋226378－40000＝308378元。被告储永康已垫付80529元，其中的80529元应保险公司支付给被告储永康。故被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司应支付给原告的赔偿款308378－80529＝227849元。 被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司要求降低原告的部分赔偿标准的辩称意见本院予以采纳，要求扣减非医保用药和鉴定费不属于理赔范围的辩称意见，因被告提供的保险条款双方未签字盖章，本院不予采信。据此，综上所述，原告吴春波的诉讼请求本院予以部分支持。被告辩称原告的部分赔偿标准过高的意见本院予以采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司在第三者责任强制保险和第三者责任商业保险责任范围内应支付原告吴春波的经济损失费总计348378元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司先行支付的40000元和被告储永康垫付的80529元(另行支付给被告储永康）后，余款227849元限于本判决生效后十日内支付给原告吴春波； 二、驳回原告吴春波的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5060元，依法减半收取计2530元，由原告吴春波负担224元，被告储永康负担2306元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。 审 判 员 罗开健 二〇二〇年十一月二日 法官助理 黄明星 书 记 员 贺子扬 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。