文书内容辽宁省锦州市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)辽07民终1983号上诉人（原审原告）：王学凤，女，1959年11月10日出生，满族，农民，住辽宁省。委托诉讼代理人：李广仁，系辽宁德营律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：鑫安汽车保险股份有限公司吉林分公司，住所地吉林省长春市净月开发区生态大街**一汽金融大厦****。法定代表人：全先刚，系该公司经理。委托诉讼代理人：陈培赢，系该公司职员。被上诉人（原审被告）：桦甸市舜新物流有限责任公司，住所，住所地吉林省桦甸市经济开发区运营中心**div>法定代表人：刘伟，系该公司经理。原审第三人：锦州市道路交通事故社会救济基金管理中心，住所地，住所地辽宁省锦州市太河区市府路**iv>法定代表人：颜德志，系该单位主任。委托诉讼代理人：梅雪，系该单位职员。上诉人王学凤因与被上诉人鑫安汽车保险股份有限公司吉林分公司、桦甸市舜新物流有限责任公司、原审第三人锦州市道路交通事故社会救济基金管理中心机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省北镇市人民法院（2019）辽0782民初1074号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月20日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。王学凤上诉请求：一、撤销一审判决第二、三项；二、改判二被上诉人向上诉人赔偿数额为146403.67元；三、一、二审诉讼费由二被上诉人承担。事实与理由：一、一审认定上诉人住院天数15天，不符事实，错误。上诉人于2018年3月24日被撞伤住进当地北镇市第二人民医院，伤势严重：右股骨近端骨折，右肱骨内上髁粉碎性骨折，右腓骨远端骨折，头部软组织挫伤等，住院240天，上诉人没有离开过医院一天。入院当天医疗机构就对上诉人行右股骨近端骨折复位手术，右髁部石膏托固定，右肘部石膏托固定，3月29日对上诉人行右肘关节内侧韧带重建手术。上诉人躺卧在病床，吃喝拉撒全靠人侍候护理，下床的行为都办不到，不存在挂床。4月29日入住26天右髁石膏托固定，医生指导上诉人床边坐起，上诉人不能下床。5月8日入院42天，拆除右髁部石膏托固定，复查骨盆正位片，未见骨痂形成。11月5日，仍是扶床行走，伤肢不负重。11月19日，入院240天，应是扶双拐行走，伤肢部分负重，右股骨近端骨折X光片，未完全愈合。因无钱医治，上诉人主动要求出的院，这240天，上诉人一直住院，没离开一天，根本不存在挂床行为。住院体温记录一日不少，病程记录十分清楚。因此，一审认定上诉人住院15天与事实不符，完全错误。通过一审判决书，上诉人发现一审是将医生对上诉人的治疗下医嘱的时间认定为住院的时间。医生对病员的治疗措施，不是天天下医嘱，特别是长期医嘱，是延续一定时间的，根据病情恢复情况在决定新的措施及用药下医嘱，而原审就是将医生每次下医嘱的当天时间，认定上诉人住院的时间了，将上诉人按医嘱在医院治疗的时间认定没住院，违反医疗常识。二、同理，认定护理上诉人的天数是15天，（不包括3天一级护理)错误。上诉人受伤严重，住院240天，天天需人护理侍候。一审认定只护理15天，不符事实、错误，此认定不成立。三、一审认定护理上诉人的费用2599.20元错误，护理费应是35089.20元。四、一审认定上诉人的伙食补助费15天、750元错误，应是12000元。五、一审扣除225天住院费3390元错误。六、一审对1720元鉴定费漏算。七、一审计算医疗费的数额53347.86元错误，应是56737.86元。八、一审认定赔偿上诉人的数额112541.03元错误，应是161391.03元。九、一审认定赔偿上诉人实际的数额为9953.66元错误，实际应为146403.67元。十、一审判上诉人负担1021元诉讼费错误，上诉人承担的诉讼费不应超过70元。综上，一审判决存在认定上诉人住院天数、护理天数、护理费数额、住院伙食补助费数额、扣除225天住院费、漏算鉴定费诸多错误，赔偿费为上诉人少计算了46867.01元。请二审撤销一审判决第二、三项，改判二被上诉人向上诉人赔偿的数额为146403.67元，维护上诉人的合法权益。被上诉人鑫安汽车保险股份有限公司吉林分公司答辩：一审法院判决正确合理，符合法律规定，上诉人实际住院天数通过证据材料显示实际住院应为15天，上诉人上诉的1—5项中各项费用应该按照15天计算。对于1720元鉴定费用一审法院判定由我公司承担。鉴定费用属于间接损失不应该由我方承担。对于医疗费用一审法院认定正确。赔偿金额正确，诉讼费不属于保险责任，不应该由保险公司承担。被上诉人桦甸市舜新物流有限责任公司未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。原审第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心述称，针对第三人判决的部分，一审法院认定事实清楚，适用法律正确。关于救助基金我们坚持一审判决。王学凤一审诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、伙食费、交通费、残疾补偿金、二次手术费共计10万元（残疾赔偿金、二次手术费以鉴定为准）；2、诉讼费用由被告承担。原告在审理过程中增加诉讼请求，将诉讼标的增加到150292.92元。一审法院认定事实：2018年3月24日8时20分，李全驾驶吉Ａ×××**号（临时行驶车牌照）重型半挂牵引车由东向西行驶至京哈线536公里+900米处时，将由北向南横过马路的原告及其推行的自行车撞上，发生交通事故，致使原告受伤，车辆部分损坏。原告于2019年3月24日至31日,4月4日、8日、12日、19日，9月29日、30日、10月28日在北镇市第二人民医院实际住院15天，一级护理3天、二级护理12天，花费医疗费42720.86元。原告在北镇市人民医院花费2354元，在锦州市古塔区医院花费273元。2019年6月25日，经锦州市辽希司法鉴定中心司法鉴定原告为十级伤残，二次手术费8000元，花费鉴定费1720元。原告鉴定期间花费交通费1500元。原告王学凤系农村户口，发生交通事故时58周岁。李全驾驶吉Ａ×××**号发生交通事故时属被告舜新物流，李全系被告舜新物流雇佣的司机。被告舜新物流在被告鑫安保险处投保了解放牌商品车保险。第三人替原告垫付医疗费16800.30元。一审法院认为，原告与被告舜新物流之间的纠纷系侵权责任纠纷，应根据双方的过错程度划分责任比例，因双方对机动车交通事故认定未在法定期限内提出异议，故该事故认定应作为划分本次事故责任的依据，原告承担此次事故的次要责任，李全承担此次事故的主要责任，因李全系被告舜新物流的雇员，李全的赔偿责任应由被告舜新物流承担，即原告承担事故30%的责任，被告舜新物流承担事故70%的责任。被告舜新物流的车辆在被告鑫安保险处投保了保险，对原告的损失首先由被告鑫安保险在交强险责任限额内进行赔偿，不足部分由鑫安保险在商业险责任限额内按责任比例承担，余额由被告舜新物流承担。因被告舜新物流未投不计免赔，故根据协议约定，被告鑫安保险有10%的免赔全，该部分损失由被告舜新物流承担。原告的经济损失：1、医疗费53347.86元；2、住院伙食补助费因原告实际住院15天，且参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准50元/天计算，应认定伙食补助费为750元（50元/天×15天）；3、护理费因原告住院期间一级护理3天、二级护理12天，参照2019年辽宁省居民服务业工资标准，护理费为2599.2元（52707元/年÷365天×3天×2+52707元/年÷365天×12天）；4、伤残赔偿金因原告系农村户口，参照2019年辽宁省农村常住居民人均可支配收入14656元计算，经锦州市辽希司法鉴定中心于2019年6月25日司法鉴定原告伤残等级为十级伤残，至评残之日原告59周岁，故伤残赔偿金为29312（14656元/年×20年×10%）；5、误工费因原告系农村户口，且评定伤残，故其误工费应从受伤之日计算到评残前一日共计461天，参照2019年辽宁省从事农、林、牧、渔业平均工资水平，故原告主张457天误工费为22031.97元（17599元/年÷365×457天）；6、交通费根据原告的鉴定次数及距离，对交通费酌情支持1500元；7、精神抚慰金参照原告的伤残情况以及户籍情况，酌情支持3000元；综上原告的损失共计112541.03元。8鉴定费1720元。因原告与第三人约定，原告获得的赔偿优先偿还第三人，故被告鑫安保险应在赔偿责任范围内优先赔偿第三人16800.30元。被告鑫安保险主张对原告的住院合理天数、护理期、误工期提出异议，并申请进行鉴定，因原告多次配合鉴定无果后，原告拒绝再次配合鉴定，本院对原告提交病志依法核对后，认为以认定原告住院15日为宜；其误工期根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》之规定以计算到评残前一日为宜。被告鑫安保险主张鉴定费不属于理赔范围，但《保险法》第六十四条规定为查清保险标的损害程度所产生的必要、合理费用由保险人承担，故本案的鉴定费应由被告鑫安保险承担。综上，原告要求被告鑫安保险赔偿原告72782.69元，要求被告舜新物流赔偿原告9953.67元，第三人要求被告鑫安保险赔偿16800.3元的诉讼请求，符合法律规定和合同约定，本院依法予以支持。原告的其他诉讼请求，于法无据，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决：一、被告鑫安汽车保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效后十五日内一次赔偿第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心16800.30元；二、被告鑫安汽车保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效后十五日内一次赔偿原告王学凤72782.69元；三、被告桦甸市舜新物流有限责任公司于本判决生效后十五日内一次赔偿原告王学凤9953.67元；四、驳回原告王学凤的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费3304元，由原告负担1021元，被告桦甸市舜新物流有限责任公司负担2283元，鉴定费1720元由被告鑫安汽车保险股份有限公司吉林分公司负担。本院二审期间，上诉人王学凤围绕上诉请求依法提交了证据：北镇市第二人民医院病程记录复印件一份，证明上诉人王学凤实际住院天数240天，有每天测温的体温图以及医生治疗的病程记录，上诉人不存在挂床的情况。本院组织当事人进行了证据交换和质证。被上诉人鑫安汽车保险股份有限公司吉林分公司质证认为对证据真实性没有异议，结合此前提供的住院病志及出院医嘱等相关材料，从病程记录只能证明上诉人当时是在医院，但其他材料显示上诉人仅15天有相关治疗其余时间均无治疗用药，无法证实上诉人实际应住院240天。原审第三人锦州市道路交通事故社会救济基金管理中心发表质证意见称此证据与其无关，不发表意见。本院认为上诉人提交的病程记录对上诉人王学凤自2018年3月24日入院至2018年11月19日期间的病情和诊疗过程进行了连续性记录，结合上诉人原审提交的住院病案以及出院记录等证据可以证明上诉人王学凤的实际住院天数为240天，故对上诉人王学凤提交的证据本院予以采信。一审判决认定的部分事实基本属实，本院予以确认。本院认为，本案的争议焦点一是上诉人住院天数的确认；二是医疗费用的具体数额；三是住院伙食补助费、伤残赔偿金、误工费、护理费的计算标准问题；关于第一个争议焦点，上诉人王学凤二审提交的病程记录对其自2018年3月24日入院至2018年11月19日出院期间的病情和诊疗过程进行了连续性记录，结合上诉人原审提交的住院病案、入院记录以及出院记录均能证明上诉人入院时间为2018年3月24日，出院时间为2018年11月19日，实际住院240天，因此上诉人王学凤的实际住院天数应为240天，一级护理3天，二级护理237天。关于第二个争议焦点，上诉人王学凤原审提交的北镇市第二人民医院病人住院费用清单、医疗费发票显示住院费用为45150.86元，因原审法院认定上诉人实际住院天数为15天，在此住院费用基础上扣除了多余床位费，本院予以纠正，结合上诉人原审提交的门诊收费票据、鉴定书中的后续治疗费用等可以认定上诉人王学凤的医疗费用共56737.86元。关于第三争议焦点，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款规定，上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。原审法院适用2019年标准错误，本院予以纠正。护理费因上诉人住院天数为240天，住院期间一级护理3天、二级护理12天，参照2018年辽宁省居民服务业工资标准，护理费为21983.84（33021元/年÷365天×3天×2+33021元/年÷365天×237天）；4、伤残赔偿金因原告系农村户口，参照2018年辽宁省农村常住居民人均可支配收入13747元计算，经锦州市辽希司法鉴定中心于2019年6月25日司法鉴定原告伤残等级为十级伤残，至评残之日原告59周岁，故伤残赔偿金为27494（13747元/年×20年×10%）；5、误工费因原告系农村户口，且评定伤残，故其误工费应从受伤之日计算到评残前一日共计461天，参照2018年辽宁省从事农、林、牧、渔业平均工资水平，故原告主张457天误工费为15291.35元（12213元/年÷365×457天）。综上所述，上诉人王学凤的上诉请求部分成立，予以支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第三十五条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持辽宁省北镇市人民（2019）辽0782民初1074号民事判决第一项；二、撤销辽宁省北镇市人民（2019）辽0782民初1074号民事判决第二、三、四项；三、被上诉人鑫安汽车保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效后十五日内一次赔偿上诉人王学凤91546.82元；四、被上诉人桦甸市舜新物流有限责任公司于本判决生效后十五日内一次赔偿上诉人王学凤12038.57元；五、驳回上诉人王学凤其他上诉请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付延迟履行期间的债务利息。一审案件受理费3304元，由上诉人王学凤负担1408元，被上诉人桦甸市舜新物流有限责任公司负担1896元；二审案件受理费3304元，由上诉人王学凤负担1408元，被上诉人桦甸市舜新物流有限责任公司负担1896元。本判决为终审判决。审判长 钟 鸣审判员 韩晓武审判员 安剑凌二〇二〇年十一月二十四日法官助理马铭阳书记员张丹            损失明细                                    项目              名称              算法              数额（元）              备注                  1              医疗费                            56737.86                                2              住院伙食补助费              50元/天×240天              12000                                3              伤残赔偿金              13747元/年×20年×10%              27494                                 4              误工费              12213元/年÷365天×457天              15291.35                                 5              护理费              33021元/年÷365天×243天              21983.84                                6              交通费                            1500                                       7              精神抚慰金                            3000                            车损                            500                                8              鉴定费                            1720                                                                                        9              合计                             139727.05                                 鑫安保险交强险              医疗费                            10000              第1至2项                  死亡伤残                            69269.19              第3至7项                  合计                            79269.19                                鑫安保险商业险              （139727.05-79269.19-1720）×70%              41116.5                                              合计              120385.69                                鑫安保险              120385.69×90%              108347.12                                舜新物流              120385.69×10%              12038.57