河北省盐山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0925民初2185号 原告：褚丙正，男，1951年10月2日生，汉族，住盐山县。 委托诉讼代理人：刘亚男，河北石云律师事务所律师。 被告：王永乐，男，1990年12月14日生，汉族，住山东省庆云县。 委托诉讼代理人：王文筠，山东今正盈律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张师，山东今正盈律师事务所实习律师。 被告：安盛天平财产保险股份有限公司德州中心支公司， 住所地：德州市大学西路1077号东楼三层。 法定代表人：齐璨，任经理。 委托诉讼代理人：唐玉良，男，1992年9月10日生，汉族，住山东省武城县，系公司职工。 原告褚丙正与被告王永乐、安盛天平财产保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称安盛天平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告褚丙正之委托诉讼代理人刘亚男，被告王永乐之委托诉讼代理人王文筠、张师，被告安盛天平财产保险股份有限公司德州中心支公司之委托诉讼代理人唐玉良到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 褚丙正向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告各项损失共计206478.32元；2、诉讼费、鉴定费均由被告承担。事实与理由：2019年10月1日11时10分许，在盐山县，被告王永乐驾驶鲁Ｎ×××××号车与原告褚丙正驾驶的农用三轮车发生碰撞的交通事故，造成原告严重受伤，原告 —2— 当即被送往医院进行治疗，现花费医疗费6万余元，至今未愈。另被告驾驶的车辆在被告保险公司处投保有交强险。现双方就赔偿问题协商未果，原告依法提起诉讼，请求予以公正判处。 王永乐辩称，1、该交通事故经盐山县公安局交通交通事故认定，被答辩人褚丙正承担次要责任，且被答辩人驾驶车辆时属于无证驾驶，且该车属于机动车，请法院依据现场情况依法划分责任；2、被告的车辆投有交强险，被告在交强除赔付范围外依法承担赔偿；3、被告前期向原告垫付过医疗费住院押金等费用，共计2175元，请法院依法扣除相关费用；4、该事故造成答辩人王永乐车辆受损，答辩人车辆的损失应当由被答辩人褚丙正在责任范围内承担。其它答辩意见待庭审时发表。 安盛天平保险公司辩称，肇事车辆鲁Ｎ×××××在我司投保有交强险，我们在交强险范围内承担原告的合理合法损失，诉讼费鉴定费不属于我司承保范围，不予承担。 原告围绕诉讼请求提交以下证据：1、原告的身份证、户口页复印件；2、交通事故认定书、行驶证，驾驶证、投保单复印件各一份；3、药费单据11张、诊断证明4份、住院病历4份、门诊病历一份、住院费用明细表四份；4、司法鉴定意见书两份、公估报告书一份、鉴定费票据三张；5、护理人员身份证复印件、营养执照复印件、法人身份证复印件、工资证明一份、工资停发证明一份。并提供原告的各项损失计算明细如下：1、医疗费85539.28元，药费单据11张；2、会诊费3000元；3、住院伙食补助费6100元，四次住院共计61天，每日按100元计算；4、营养费：3000元，根据鉴定30-60日，每日按50元计算60日；5、伤残赔偿金94348.32元，根据鉴定为九级、十级伤残，按河北省城镇居民年可支配收入计算12年，系数22%；6、精神损害赔偿金15000元；7、误工费17460元，根据鉴定误工期为90-180日，按河北省城镇居民可支配收入为35738元计算；8、护理费9600元，根据鉴定护理期限为30-60 —3— 日，住院期间由褚玉鹏护理，其日工资160元，计算60天；9、车损费1535元，根据鉴定报告确定；10、鉴定费5700元，一次2100元、一次3600元；11、公估费600元；12、交通费1000元，请求法庭酌情。以上损失共计为242882，其中由保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元，赔偿原告伤残赔偿金，精神损害赔偿金，护理费等110000元，赔偿原告车损费1535元，剩余损失121347.6元，由被告按事故责任比例70%赔付为84943.32元，以上原告的总损失额为206478.32元。 被告王永乐的质证意见为：对于原告提交的户口本、身份证复印件、交通事故责任认定书、行驶证，驾驶证、投保单复印件均没有异议；对于原告方提交的住院收费单据真实性没有异议，但是关联性有异议，根据原告方所提交的四份病历，原告是11月22日出院，但是原告所提交的住院收费票据是2019年11月2日，另外还有一张是2019年12月24日，其它都是原告出院治疗终结后支付的票据，根据原告所提交的病历，尤其河北省沧州市中心医院的住院病历，该病历载明的主要诊断是风湿性心脏病，与本案所涉及的交通事故受伤没有关联性，我方不予认可。另外对原告所提交的河北省沧州中心医院所出具的2019年10月21日至11月2日，病历所记载的主要诊断是心脏瓣膜病，而且原告方所提供的上述沧州市中心医院的两份病历，已经经过城镇职工基本医疗保险报销处理，而且也与本案没有关联性，我方不予认可，我们对原告所提交的沧州市中心医院所有的收费单据都有异议，都不予认可，因为所有的收费单据都是治疗原告心脏病的住院花费，与本案没有关联性。我方对原告所提交的盐山县医院住院病历及收费单据予以认可；原告陈述原告的其它家属上班没有时间，由褚玉鹏来护理，但是根据原告方所提交的褚玉鹏的工资证明，褚玉鹏也是上班，因此对原告方所主张的褚玉鹏的护理误工费不予认可，而且原告方所提交的褚玉鹏的身份证复印件与工资证明名字不 —4— 符，而且褚玉鹏的工资证明没有单位的负责人签名，对其真实性不予认可，工资证明和工资停发证明质证意见相同，另外原告方没有提交褚玉鹏的工资表或工资卡予以证明其工资情况，对于褚玉鹏关于护理的这组证据真实性不予认可；对于原告方提交的两份鉴定真实性、关联性没有异议；关于医疗费用，对于原告在沧州中心医院花费的住院费和医疗费应该在本案赔偿中扣除，原告所主张的会诊费3000元，没有看见相关的票据；关于住院伙食补助费计算天数不正确，应当扣除原告在沧州中心医院住院天数，一共应为40天，而且河北省的伙食补助费应是每天50元；对于原告方所主张营养费，计算的天数也是不正确的，也应当扣除在沧州中心医院住院的天数，而且营养费每日50元没有依据；对伤残赔偿金我方没有意见；原告所主张的精神损害赔偿金15000元数额过高，应当调整；原告所主张的误工费因为原告已经超过退休的年龄，应当没有误工费，而且其误工的天数我方也不认可，同时根据原告所提供的户口本复印件原告所从事的是农林种植，其误工费按城镇居民年可支配收入计算也是不正确的；原告所主张的护理费，对于护理人员褚玉鹏我方不予认可，应当按照农林牧渔的平均支配收入计算护理人员的误工费用，并且应当扣除在沧州市中心医院住院的天数；对于原告所主张的交通费没有提供任何票据，我方不予认可。 被告安盛天平保险公司的质证意见为：同意被告王永乐代理人的质证意见。关于司法鉴定补充质证意见，对于鉴定意见我司不予认可，虽然系本院委托，但并未组织双方当事人进行质证检材，从而鉴定所根据鉴定的材料的真实性无法确定，故鉴定结果我司不予认可；对于伤残赔偿金，原告主张按城镇标准没有相关法律依据，根据河北省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点实施方案的试用范围，是侵权行为发生在2020年1月1日之后，但本案侵权行为的时间是2019年10月1日，不符合赔偿方案，原告主张伤残赔偿金按城镇标 —5— 准计算应当提供在城镇户籍的相关证据，否则应当按照农村户口进行计算，对于伤残赔偿金的系数，根据河北道路交通事故损害赔偿项目计算标准试行，关于伤残赔偿金，系数如果累加的话是十分之一，原告主张的是20%即五分之一；关于误工费，根据河北省高级人民法院下发的河北省道路交通事故损害赔偿的通知，事故发生时受害人未成年或已达法定退休年龄的，不赔偿误工费，原告并未提供误工的相应证明，对于误工费我司不予认；鉴定费、公估费属于间接损失，我司不予承担。 被告王永乐为证明其垫付医疗费提交证据如下：门诊费发票及住院费押金单4张，证明在交通事故后我方为原告褚丙正垫付的门诊费及住院押金费共计2175元。 原告褚丙正的质证意见为：对于三份门诊票据的真实性无异议，总共235.6元，我方主张的医疗费中并未将该235.6元计算在内，不应予以扣除，垫付的住院押金2000元，包括在我们主张的医疗费当中。 本院经审理认定事实如下：2019年10月1日11时10分左右，被告王永乐驾驶鲁Ｎ×××××号小型轿车沿辛集-霞口线由西向东行驶至李家铺××字路口，与由南向北原告褚丙正驾驶的农用三轮车发生相撞，造成车辆损坏，褚丙正受伤的交通事故。该交通事故经盐山县公安交通警察大队现场勘验，并作出第130925120190000282号道路交通事故认定书，认定被告王永乐承担该事故的主要责任，原告褚丙正次要责任。事故发生后，原告褚丙正被送往盐山县人民医院急诊科做了相应检查，由被告王永乐垫付急诊费用235.6元，并于当日在盐山县人民医院住院治疗20天，入院诊断：（一）急性闭合性颅脑损伤：1、弥漫性轴索损伤；2、脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血；3、顶骨骨折、头皮挫裂伤；4、继发性癫痫；（二）四肢外伤：1、右肘皮肤擦伤；2、左前臂皮肤裂伤；3、右侧胫骨骨折；4、双膝皮肤擦伤；（三）高血压病；（四）糖尿病；（五）心房纤颤; —6— （六）心力衰竭。于2019年10月21日出院，共支付医疗费45047.4元，出院诊断：（一）急性闭合性颅脑损伤：1、弥漫性轴索损伤；2、脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血；3、顶骨骨折；4、头皮挫裂伤；5、继发性癫痫；（二）四肢外伤：1、右肘皮肤擦伤；2、左前臂皮肤裂伤；3、左侧腓骨骨折；4、右侧腓骨小头骨折；5、双膝皮肤擦伤；（三）高血压病；（四）糖尿病；（五）心房纤颤；（六）心力衰竭；（七）迟发性皮挫裂伤出血包膜下水肿。出院医嘱：转上级医院进一步治疗。 依盐山县人民医院出院医嘱，原告褚丙正于当日进入沧州市中心医院住院治疗12天，入院诊断：1、胸闷待查；2、冠心病？3、心功能不全？4、心律失常；5、心房颤动；6、高血压病3级极高危；7、2型糖尿病。后于2019年11月2日出院，共支付医疗费14029.54元（报销后）。出院诊断：1、心脏瓣膜病；2、二尖瓣反流；3、心功能不全；4、心律失常；5、心房颤动；6、2型糖尿病；7、高血压病3级（极高危）。出院情况：患者一般状况较前好转，无胸闷胸痛，无剑突下不适，无烧心反酸，无下肢水肿，查体同前，目前病情平稳，经上级医师同意，予以今日出院。出院医嘱：1、继续服药；2、1月复查，待脾脏积液吸收后加用抗凝药物，门诊随诊。 原告褚丙正从沧州市中心医院出院后于当日又进入盐山县人民医院住院治疗20天，入院诊断：1、颅脑外伤恢复期；2、迟发性脾挫裂伤出血包膜下血肿恢复期；3、左侧腓骨骨折及右侧腓骨小头骨折恢复期；4、高血压病；5、糖尿病；6、房颤；7、心衰。2019年11月22日因家属要求出院而自动出院，共支付医疗费9966.3元。出院情况：患者神志清晰，精神好，偶有胡言乱语，无头痛头晕，无发热，查体：头颅无畸形，双侧瞳孔正大等圆，左：右=3:3mm,对光反应灵敏，耳鼻口腔未见异常，颈部无抵抗，心肺查体未见明显异常，腹软，无压痛及肌紧张，右小腿处无压痛，左小腿无压痛，四肢能自主活动，肌张力不高，双侧巴氏征阴性。出院医嘱：加强营养，继续口服 —7— 药物治疗，定期复查，不适随诊。 原告褚丙正于2020年5月27日以基本职工医疗保险的方式进入沧州市中心医院住院治疗9天，支付医疗费14907.74元（报销后）。主要诊断：1、二尖瓣关闭不全；2、心力衰竭；3、心律失常；4、心房颤动；5、高血压病三级（极高危）；6、2型糖尿病。出院医嘱：1、继续服药；2、3天复查凝血常规、肾功能，调整华法林用量，1月复查，门诊随诊。 2020年7月27日经原被告双方协商本院委托黄骅法医鉴定中心鉴定，并出具黄骅法鉴[2020]临鉴字第1089号司法鉴定意见书，鉴定意见为：褚丙正伤残程度评定为十级伤残。建议褚丙正误工期90-180日，护理期30-60日，营养期30-60日，护理人数1人。原告为此在黄骅市骨科医院支付诊疗费603.8元、检查费345元以及鉴定费2100元。 2020年10月10日，经原被告双方协商本院委托天津市津实司法鉴定中心鉴定，并出具津津实[2020]精神病鉴字第435号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）鉴定诊断：器质性精神障碍。（二）伤残评定：九级伤残。原告为此支付鉴定费3600元。 2020年7月29日，经原被告双方协商本院委托信德保险公估有限公司评估，并出具公估编号为[QTFY20200590]号公估报告书，褚丙正农用三轮车车损金额为1535元。支付评估费600元。 另查明，2019年12月10日，原告在盐山县人民医院外一科门诊支付检查费90元，购买活血止痛胶囊、安脑丸支付药费315元，2020年12月25日，原告褚丙正因重型颅脑损伤由盐山县人民医院聘请沧州中心医院专家会诊，支付会诊费3000元， 2020年1月16日，原告在盐山县人民医院外一科门诊支付诊疗费234.5元，被告王永乐为原告褚丙正垫付住院押金2000元。 —8— 原告褚丙正享受基本职工医疗保险待遇应为城镇居民标准，其住院期间由褚玉鹏护理，褚玉鹏的住址为盐山县，原告自己的误工损失及其所提供褚玉鹏的误工损失证据不充分。 王永乐驾驶鲁Ｎ×××××号车在安盛天平保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险，改事故发生在保险期内。 河北省2020年度道路交通事故人身损害赔偿相关数据：1、农、林、牧、渔业年平均工资为28201元；2、农村居民人均年可支配收入为15373元；3、城镇居民人均年可支配收入为35738元；4、河北省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资为42115元。 原告褚丙正于2020年10月19日诉至本院。 本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。被告王永乐驾驶机动车与原告褚丙正驾驶的农用三轮车发生碰撞，致农用三轮车损坏、原告受伤住院的交通事故，此事故经交警部门认定，被告王永乐承担此事故的主要责任，原告褚丙正承担此事故的次要责任，交警部门的责任认定程序合法、责任划分恰当，本院予以采信。本案的各项鉴定均系原、被告双方协商后本院经摇珠方式委托，该鉴定程序合法，鉴定结论可以作为认定案件事实的依据。被告王永乐驾驶的鲁Ｎ×××××号机动车在被告安盛天平保险公司投保有交强险，被告安盛天平保险公司作为鲁Ｎ×××××号车的保险人，依机动车交通事故责任强制保险合同的约定，其应当首先在强制险的限额内对原告褚丙正因伤造成的医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等费用承担赔偿责任，强制险不足部分，由被告王永乐对原告褚丙正造成的损失承担70%的民事赔偿责任。对原告损失的合理部分，本院予以支持。原告主张的在盐山县人民医院住院期间支付的专家会诊费，虽系 —9— 因原告重型颅脑损伤病情需要，由盐山县人民医院出面聘请沧州市中心医院专家会诊而支付并有盐山县人民医院出具诊断证明书证明且有主治医生的签字，但非正是票据，二被告不予认可，本院不予支持。2019年10月21日，原告褚丙正转入沧州市中心医院治疗系依据盐山县人民医院之出院医嘱，该次住院与本次事故有关联性，其医疗费用在扣除10%的比例后应予以支持。原告褚丙正于2019年11月2日在盐山县人民医院住院主要诊断是颅脑外伤恢复期，该治疗费用应予支持。原告褚丙正于2020年5月27日在沧州市中心医院住院主要治疗的是风湿性心脏病，因原、被告发生交通事故时间为2019年10月1日，住院时间距离交通事故发生的时间较长，且原告无证据证明导致此次住院的风湿性心脏病与交通事故有关联性，故本院对此次住院产生的医疗费用不予支持。鉴定报告上建议原告褚丙正误工期90-180日，护理期30-60日，营养期30-60日综合考虑原告的伤情应支持误工期135天、护理期60天、营养期45天。原告褚丙正的各项损失依法核定为：医疗费69464.18元（包括被告王永乐垫付的医疗费235.6元），住院伙食补助费2600元[（20天+12天+20天）*50元/天=2600元]，营养费900元（45天*20元/天=900元），残疾赔偿金应参照河北省2020年度城镇居民人均年可支配收入标准计算为86485.96元（35738元/年*11年*22%=86485.96），原告褚丙正主张的护理费证据不充分，应参照2020年度河北省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资标准计算为6923.01元（42115元/年÷365天*60天=6923.01元），农用三轮车的车损为1535元，鉴定费5700元，公估费600元，交通费应酌情支持620元较妥，该事故确实给原告的精神造成了一定的伤害，根据当地生活水平、原告的伤残程度以及双方在事故中所负责任的大小，本院酌定精神损害抚慰金12000元为宜，以上共计186828.15元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条，第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院 —10— 关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下： 一、被告安盛天平财产保险股份有限公司德州中心支公司在机动车交通事故责任强制险限额内赔付原告褚丙正医疗费10000元、伤残赔偿金86485.96元、精神损害赔偿金12000元、护理费6923.01元、交通费620元以及车损费1535元，以上共计117563.97元； 二、原告褚丙正的医疗费59464.18元、营养费900元、住院伙食补助费2600元、鉴定费5700元、公估费600元，以上共计69264.18元，由被告王永乐赔付70%计款46249.32元（已扣除被告王永乐垫付的押金2000元及医疗费235.6元）； 三、驳回原告褚丙正的其他诉讼请求。 以上执行项目于本判决生效之日起十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1789元，由原告褚丙正负担536.7元，被告王永乐负担1252.3元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，通过扫描下方二维码自行网上上诉立案及进行其他网上诉讼操作，或者向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。 审 判 员 王君默 二〇二〇年十一月十八日 法官助理 董玉立 书 记 员 刘晓一          沧州市中级人法院诉讼服务中心微信公众号二维码