江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)苏04民终3966号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地合肥市包河区南京路**（西院）****。负责人：余能德，该公司总经理。委托诉讼代理人：吕涛，安徽华皖律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王平生，男，1957年2月19日生，汉族，人，住。被上诉人（原审被告）：邓祖红，男，1976年12月17日生，汉族，人，住。被上诉人（原审被告）：国元农业保险股份有限公司皖垦营业部，住所地安徽，住所地安徽省合肥市黄山路468>负责人：周艳，该公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人民保险公司）因与被上诉人王平生、邓祖红、国元农业保险股份有限公司皖垦营业部（以下简称国元保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服溧阳市人民法院（2019）苏0481民初2821号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人民保险公司上诉请求：1.请求将原判决上诉人承担的5498元依法改判由被上诉人承担；2.上诉费由被上诉人承担。事实与理由：上诉人人民保险公司对一审判决认定的事故经过并无异议，但对判决的部分内容有异议。经核实，皖Ａ×××**在人民保险公司只投保了保险限额为50000元的商业三者险且未投保不计免赔条款。同时，上诉人认为事故双方承担同等责任，一审判决认定国元保险公司、人民保险公司承担65%的赔偿责任过高，应以60%计算为宜。综上上诉人应承担的合理数额与原审判决的差额为5498元，请二审法院依法改判。国元保险公司辩称，1、一审认定事实正确。一审判决人民保险公司承担商业险部分的1/6并无错误。2、国元保险公司、人民保险公司承担65%的责任过高，本起事故机动车负事故同等责任，承担60%的责任较为合适。3、诉讼费应由上诉人承担。王平生、邓祖红未做答辩。王平生向一审法院起诉请求：1、判令邓祖红、国元保险公司、人民保险公司赔偿王平生按（2019）苏0481民初4757号判决结果进行赔偿，其中护理费标准按125元/天计18750元，残疾赔偿金标准按52460元/年计94428元，其他赔偿项目按原判决执行，2、诉讼费由邓祖红、国元保险公司、人民保险公司承担。一审法院认定事实：（2019）苏0481民初4757号查明如下事实：1、2018年1月30日13时25分左右，王平生驾驶电动自行车由金桥机械有限公司老厂区南门驶出右转弯进入002县道时，与沿002县道由东向西直行的邓祖红驾驶的皖Ａ×××**重型半挂牵引车／皖Ａ×××**号普通重型半挂车发生刮撞，事故造成王平生受伤、电动自行车受损。该事故经溧阳市公安交警大队作出事故认定，王平生和邓祖红各负事故同等责任。2、事故发生后，王平生即被送至溧阳市中医院救治，于2018年2月14日出院，经诊断为左肱骨干开放性骨折、左前臂皮肤撕裂伤等，2019年7月2日，王平生因行左尺神经探查松解术至溧阳市中医院住院治疗，于2018年7月8日出院，2019年4月16日，王平生因行左侧肱骨中段骨折术后取内固定术至溧阳市中医院住院治疗，于2019年4月22日出院，期间王平生因伤情需要另至医院门诊复诊，上述共产生门诊及住院医疗费合计人民币47728.38元，其中邓祖红支付了医疗费20000元。3、2019年7月29日，无锡市中西医结合医院司法鉴定所出具鉴定意见：被鉴定人王平生左上肢正中、尺神经损伤目前后遗左前臂远端肌力4级，左手握力下降伤残等级评定为十级。被鉴定人王平生的误工期评定为300日，护理期评定为150日，营养期评定为120日。王平生支付了鉴定费3060元。另查明，邓祖红驾驶的皖Ａ×××**号重型半挂牵引车挂靠登记在安达运输公司名下，皖Ａ×××**号挂重型半挂车挂靠登记在鹏程客运公司名下，车辆系邓祖红实际所有。皖Ａ×××**车辆在国元保险公司投保了交强险，期限是2017年10月9日至2018年10月8日，皖Ａ×××**重型半挂牵引车车辆在国元保险公司投保了限额为50万元的商业险（含不计免赔），保险期间为2017年10月9日至2018年10月8日；皖Ａ×××**重型普通半挂车在人民保险公司投保了限额为10万元的商业险（含不计免赔），保险期间为2017年12月13日至2018年12月12日，事故发生在保险期限内。又查明，事故发生前王平生在溧阳市金桥机械有限公司工作，事故发生前月固定工资为3300元／月，年终一次性发放12000元奖金。事故发生后，单位停发了王平生休息期间的工资。审理中，王平生主张损失明细如下：1、医疗费：48375.93元，提供通用门诊病历卡5份（常州市通用门诊病历卡3份、苏州市通用门诊病历卡2份）、医疗费发票31张、其余省人民医院微信支付医药费凭证3张、常州市二院挂号费1张、宜兴市个体诊所收据1张、出院记录3份；2、住院伙食补助费：21天＊50元／天＝1050元；3、营养费：120天＊10元／天＝1200元；4、护理费：150天＊106元／天＝15900元；5、误工费：300天＊150元／天＝45000元，提供溧阳市金桥机械有限公司证明1份、银行流水3份；6、残疾赔偿金：47200元／年＊2年＝94400元，残疾赔偿金计算年限由法院依法核定；7、精神抚慰金：5000元＊65%＝3250元；8、鉴定费：3060元，提供鉴定意见结论报告及费发票一份；9、交通费：1500元；上述各项损失合计213735.93元，超出交强险外要求邓祖红、国元保险公司、人民保险公司赔偿65%的责任。认可事故发生后邓祖红支付了王平生医疗费2万元。诉请要求邓祖红、国元保险公司、人民保险公司赔偿160928.4元，邓祖红认为，对王平生提供的各项证据由法院依法核实。对王平生主张的各项具体损失由法院依法核实标准和数额，超出交强险外的赔偿比例王平生要求被告赔偿65%比例过高，请求法院依法认定。为此，一审法院认为，公民的生命健康权、财产权依法受法律保护。王平生因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，王平生与邓祖红负事故同等责任，根据相关法律规定，应由机动车方承担赔偿责任，非机动车一方有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。又因皖Ａ×××**重型半挂牵引车在国元保险公司投保了交强险及限额为50万元的商业险（含不计免赔）、皖Ａ×××**号普通重型半挂车在人民保险公司投保了限额为10万元的商业险（含不计免赔），故保险公司首先应在交强险赔偿限额内对王平生承担赔偿责任，王平生超出交强险限额外的损失应由保险公司根据各投保限额比例承担65%的赔偿责任。对于王平生因交通事故造成的各项损失，一审法院确认如下：1、医疗费：根据王平生提供的正式医疗费票据，结合门诊病历，一审法院认定医疗费金额应为47728.38元，根据相关规定，扣除10%医保外用药，医保外用药4772.84元由邓祖红按事故责任承担65%,王平生主张其余医疗费因未提供正式医疗费票据，故一审法院不予支持，2、住院伙食补助费：21天＊50元／天＝1050元（王平生主张）；3、营养费：120天＊10元／天＝1200元；4、护理费：150天＊106元／天＝15900元；5、误工费：误工费的认定应根据受害人的误工时间和收入状况确认。受害人有固定收入的，误工费按实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。具体到本案，事故发生前一年，王平生固定收入为工资3300元／月＋年终奖12000元，事故发生后单位停发了王平生休息期间的工资，故误工费应按照（3300元／月＊12个月＋12000元）／12个月＊10个月（鉴定）计算为43000元；6、残疾赔偿金：定残时王平生已年满62周岁，故残疾赔偿金应为47200元／年＊18年＊0.1（系数）＝84960元；7、精神抚慰金：5000元＊65%＝3250元；8、鉴定费：3060元，为王平生确认损失必要支出，依法应予以认定；9、交通费根据实际情况酌定以500元为宜；上述各项损失合计195875.54元（不含医保外用药），首先应由国元保险公司在交强险限额内赔偿120000元，其余损失75875.54元的65%即49319.1元根据国元保险公司及人民保险公司商业险的实际承保限额按比例予以赔偿，具体为：国元保险公司在商业险范围内赔偿49319.1元＊5／6＝41099.25元，人民保险公司在商业险范围内赔偿49319.1元＊1／6＝8219.85元，邓祖红英赔偿医保外用药4772.84元的65%即3102.35元，因邓祖红实际支付了20000元，故其多支付的16897.65元应由王平生在上述保险公司的赔偿款中予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条第三款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，一审法院判决：一、国元保险公司在交强险限额内赔偿王平生各项交通事故损失120000元，在商业险内赔偿王平生各项交通事故损失41099.25元，合计人民币161099.25元，其中给付王平生144201.6元，给付邓祖红16897.65元；二、人民财产保险公司在商业险内赔偿王平生各项交通事故损失8219.85元；三、驳回王平生的其余诉讼请求。一审法院经重审查明的事实与（2019）苏0481民初4757号查明的一致。人民保险公司书面答辩主张皖Ａ×××**车只投保了5万元商业三者险，且未投保不计免赔，因人民保险公司未到庭，在重审中也未向一审法院提供证据，王平生及国元保险公司对人民保险公司的书面答辩意见均不予认可。一审法院认为，邓祖红、人民保险公司经一审法院合法传唤未到庭参加诉讼，视为对其质证权利的放弃。双方当事人对（2019）苏0481民初4757号查明的事实均未提出异议，一审法院依法予以确认。人民保险公司及国元保险公司认为超出交强险责任按60%承担，一审法院确定按65%承担。王平生提出变更护理费及残疾赔偿金计算标准，符合法律规定，一审法院予以采纳；（2019）苏0481民初4757号其他认定的标准符合法律规定，一审法院依法予以采纳；人民保险公司认为皖A7**车只投保了5万元商业三者险，且未投保不计免赔，因未提供证据，故一审法院不予采纳；综上，一审法院依法确认王平生的各项损失如下：1、医药费47728.28元，2、住院伙食补助费1050元，3、营养费1200元，4、护理费125元/天*150天=18750元，5、误工费43000元，6、残疾赔偿金52460元/年*18年*0.1=94428元，7、精神抚慰金3250元，8、鉴定费3060元，9、交通费500元。根据《中华人民共和国赔偿责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，一审法院判决：一、国元保险公司于本判决生效起十日内赔偿王平生各项损失166114元，其中支付王平生149216.35元，支付邓祖红16897.65元；二、人民保险公司于本判决生效起十日内赔偿王平生各项损失9222.8元；三、驳回王平生其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3681元，鉴定费3060元，合计6741元，由王平生负担576元，由国元保险公司负担5687元、人民保险公司合负担358元，邓祖红负担120元。二审中，各方当事人均未提交新证据。本院经审查，二审中查明事实与一审查明的事实基本一致，本院对一审查明的事实予以确认。本案的争议焦点为案涉赔偿比例是否恰当。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，二审法院应围绕当事人上诉请求进行审理。本院认为当事人对自己提出的主张，有责任提供证据加以证明。本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，王平生与邓祖红负事故同等责任，根据过错程度可适当减轻机动车一方30%-40%责任，据此，一审法院确定赔偿比例在酌定范围内，本院予以确认；因皖皖Ａ×××**型半挂牵引车在国元保险公司投保了交强险及限额为50万元的商业险（含不计免赔）、皖皖Ａ×××**普通重型半挂车投保了限额为10万元的商业险，两车一体通行发生事故不再扣除免赔10%。综上所述，一审判决并无不当。人民保险公司上诉请求没有事实和法律依据。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3681元，由上诉人人民保险公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 张福荣审 判 员 王昊东审 判 员 董 维二〇二〇年十一月四日法官助理 方 茜书 记 员 李 双