文书内容湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘06民终3812号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地湖南省岳阳市经济技术开发区岳阳大道与通海路交汇处东北角东城港湾****大厅****，统一社会信用代码91430600736762622X。负责人：彭宇，总经理。委托诉讼代理人：何烈洲，湖南通程律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘林子，湖南通程律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：杨佳荣，男，1987年9月2日出生，汉族，住湖南省岳阳市君山区。委托诉讼代理人：纪岳森，湖南惠风律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：廖加权，男，1982年12月10日出生，汉族，住湖南省汨罗市。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称太平洋财险岳阳中心支公司）因与被上诉人杨佳荣、廖加权机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院（2020）湘0602民初3689号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月27日立案后，依法组成合议庭，因各方当事人没有提出新的证据、事实和理由，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。太平洋财险岳阳中心支公司上诉请求:撤销一审判决，改判上诉人不承担赔偿责任或发回重审，诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由:杨佳荣的损伤非交通事故所致，系其自己摔伤导致。主要理由如下：1.事故发生后，杨佳荣和廖加权二人下车正常站立讲话；2.事故发生于2020年2月12日18时10分，杨佳荣向汨罗市中医院拨打120急救电话的时间为当日19时33分，前后间隔1小时33分钟。杨佳荣在报案录音中称自己为酒后摔倒，且录音中有居民告诉120急救工作人员事故地点；3.经调查走访，沙场附近居民看见杨佳荣躺在沙场呼救并自称是酒后摔倒，拨打120电话后，救护车将杨佳荣接走；4.根据事故现场照片及视频，杨佳荣的车辆驾驶室并无大面积内缩，驾驶室基本完好，主要相撞位置为车辆右侧后部，不可能导致杨佳荣双脚跟骨粉碎性骨折；5.根据医学常识，双脚跟骨粉碎性骨折只有在双脚跟骨受到从上到下垂直力量的侵害才可以形成，轻微交通事故无法导致。上诉人在一审中提出跟骨粉碎性骨折等伤情与交通事故之间是否有因果关系进行鉴定，在本案具有众多疑点的情况下，应通过鉴定判定事实。另一方面，杨佳荣的车损具体项目和价格未经过上诉人确认，维修未经过上诉人定损，故不予认可。杨佳荣辩称，上诉人提交的调查报告的真实性、合法性、关联性均存在重大问题，不具有客观公正性，更不具有证明力。从被拍摄的被调查人的照片来看，影像相当模糊，应当是在未征得其同意的情况下偷偷拍摄，侵犯了被调查人的隐私权和肖像权，属于非法证据，应予排除。交警部门已作出了事故认定书，应予采信。上诉人强调答辩人系从高处摔落，但并未能指出摔落的具体地点。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。廖加权未予答辩。杨佳荣向一审法院起诉请求：判令廖加权赔偿其损失179678.72元，太平洋财险岳阳中心支公司在保险责任限额内承担责任，精神损害抚慰金在交强险内优先支付。一审法院认定事实：2020年2月12日18点10分，杨佳荣饮酒后驾驶湘Ｆ9××**号小型轿车沿Ｇ240国道由东往西行驶至Ｇ240国道与汨营北线十字交叉路口时，与沿汨营北线由南往北行驶由廖加权驾驶的湘Ｆ8××**号小型轿车相撞，造成杨佳荣受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。2020年3月13日，汨罗市交警大队出具道路交通事故认定书，认定杨佳荣饮酒后驾驶机动车上道路行驶，负交通事故主要责任；廖加权驾驶机动车上道路行驶，行车过程中使用手机，负事故次要责任。因本次事故中杨佳荣饮酒驾驶机动车，2016年6月2日，岳阳市公安局交通警察支队君山大队曾出具岳公交决字［2016］第430611-2900020000号《公安交通管理行政处罚决定书》，给予杨佳荣罚款1000元、暂扣机动车驾驶证6个月的行政处罚。杨佳荣受伤后，在事故现场自行联系汨罗市120急救中心送往汨罗市中医医院门诊检查治疗，次日被送往岳阳长江骨科医院住院治疗共计20天，共计花费医药费18159.85元，全部为其自付。2020年6月4日，岳阳市金盾司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定杨佳荣构成两处拾级伤残，建议自受伤之日起全休210天，其中90天需护理1人，营养90天，预计后段医疗费1500元左右。杨佳荣为此支出鉴定费2200元。杨佳荣因本次事故支出车辆维修费4885元。另查明，廖加权驾驶的湘Ｆ8××**号小型轿车在太平洋财险岳阳中心支公司投保了交强险及100万元限额的商业三者险（含不计免赔特约险），本次事故发生在保险期限内。对于医药费用中医保外用药部分，太平洋财险岳阳中心支公司主张按照15%的比例进行核减。杨佳荣的儿子杨梓皓于2011年2月10日出生，抚养期限为9年。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合杨佳荣的诉讼请求，可认定杨佳荣在本案中的损失为185963元（计算方法见以下附表）。杨佳荣损失项目明细表            序号              项目              金额（元）              计算公式              认定依据（请注明计算依据或标准）                  1              医药费              18159.85元              相应票据              《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条                  2              后段医药费              1500元              法医鉴定意见              同上                  3              住院伙食补助费              1200元              60元/天×20天              同上第二十三条                  4              营养费              2700元              酌定                                5              被抚养人生活费              15751元              26924元/年×9年×13%÷2              同上第二十八条                  6              残疾赔偿金              103589元              39842元/年×20年×13%              同上第二十五条                  7              精神抚慰金              6500元              酌定              同上第十八条                  8              误工费              12503元              40030元/年÷365天×114天              同上第二十条                  9              交通费              500元              酌定              同上第二十二条                  10              护理费              16475元              66816元/年÷365天×90天              同上第二十一条                  11              鉴定费              2200元              相应票据              《中华人民共和国保险法》第六十四条                  12              维修费              4885元              相应票据              《中华人民共和国保险法》第六十四条                                合  计              185963元      一审法院认为，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。杨佳荣被廖加权驾驶的车辆撞伤，其有权请求侵权人赔偿。太平洋财险岳阳中心支公司辩称杨佳荣双足跟粉碎性骨折是其逃离现场时摔伤导致，与本案无关，但杨佳荣在事故发生后并未离开事故现场，太平洋财险公司岳阳中心支公司提供的证据也不能证明杨佳荣的伤情与本案无关，故对上述抗辩理由不予采纳。太平洋财险岳阳中心支公司对汨罗市交警大队出具的道路交通事故认定书中责任划分提出异议，认为杨佳荣应当承担本次事故的全部责任。一审法院认为该交通事故认定书中明确载明本次交通事故系因杨佳荣饮酒驾驶、廖加权在行车中使用手机所致，且杨佳荣因饮酒驾驶已经接受相应行政处罚，事故双方对责任划分比例并无异议，故涉案交通事故认定书对双方责任划分并无不当。太平洋财险岳阳中心支公司虽有异议，但并未提供证据予以推翻，故可认定廖加权应当按照交通事故认定书的责任划分承担本次事故的次要责任，由其承担本案事故损失30%的责任为宜。廖加权驾驶的湘Ｆ8××**号小型轿车在太平洋财险岳阳中心支公司投保了交强险、商业三者险，其应按照保险合同的约定承担理赔责任。杨佳荣未提交工资证明及流水，太平洋财险岳阳中心支公司主张误工费的标准应当参考湖南省上一年度餐饮行业平均工资标准，即40030元／年计算，对该意见予以采纳。太平洋财险岳阳中心支公司主张按照15%的比例对医保外用药进行核减，杨佳荣、廖加权均未提出异议，该比例符合客观实际，故核减后非医保用药费用为1224元［（18159.85元-10000元）×15%］。判决：一、太平洋财险岳阳中心支公司在交强险及商业三者险内赔偿杨佳荣损失140822元；二、廖加权赔偿杨佳荣损失367元；三、驳回杨佳荣的其他诉讼请求。上述款项限判决生效后十日内付清。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1947元，由廖加权负担。二审期间，各方当事人均未提交新证据。本院二审查明的事实与一审查明的一致，对此予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点为杨佳荣的损害后果是否与本次交通事故具有因果关系。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”本案中，汨罗市交警大队出具的事故认定书已明确认定“两车相撞并造成杨佳荣受伤”的事实，该事故认定书具有较强的证明力，应予采信。且依据现有证据来审查，杨佳荣的损害后果系本次交通事故所造成亦具有高度的盖然性：首先，查看事发时的监控视频，杨佳荣的车辆被撞击的力度较大，其车辆在遭受撞击并旋转后才停下，造成其脚跟骨折的可能性较大；其次，杨佳荣在事故发生后1小时30分钟左右即拨打了120急救电话，间隔时间不长，尚未超出合理范围；再次，从太平洋财险岳阳中心支公司提交的《调查报告》来看，事故现场附近的居民在李家坪沙场看到杨佳荣倒在地上并呼喊“救命”，并用手机拨打了120急救电话，而事故现场至沙场的距离为300米左右，两地距离较近，发生从高处摔落导致二次损害的可能性极小。据上分析，在无充分证据证实杨佳荣发生交通事故后再次自行摔倒的情况下，应当认定杨佳荣的损害后果系本次交通事故所造成。太平洋财险岳阳中心支公司提交了120电话录音，认为杨佳荣在电话中说其系自行摔倒，故应认定其损伤与本案交通事故无因果关系，该观点不能成立。因杨佳荣于2016年6月曾因酒驾被行政处罚，此次交通事故中再次饮酒驾驶，其在害怕交警介入后遭受更严厉的行政处罚甚至刑事处罚的恐惧心理支配下，匆忙忍痛离开现场，在离现场300米左右的沙场即倒在地上，并在120急救电话中声称系自行摔倒，其一系列行为均能得出较为合理的解释。后在廖加权微信告知其已经报警后，杨佳荣才如实陈述自己因交通事故受伤的事实。关于杨佳荣的车辆损失，其提供了正规的维修费发票，可以证实其财产损失的具体金额。太平洋财险岳阳中心支公司并未提出相反证据，也未申请重新鉴定，其仅以未经过自身定损为由主张不应采信，对该上诉理由本院不予支持。综上，太平洋财险岳阳中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1558元，由中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  邵莉茜审判员  吴圣岩审判员  苏 洁二〇二〇年十一月二十三日书记员  聂 凤