河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终4545号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司。住所地：河南省周口市中州路**。负责人：姚勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：张亚辉，河南睿东律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：李金英，女，汉族，1950年3月13日生,住河南省西华县。委托诉讼代理人：胡永正，河南箕城律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：赵文龙，男，汉族，1985年7月27日生，住河南省西华县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称人民财险周口公司）因与被上诉人李金英、赵文龙机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省西华县人民法院（2020）豫1622民初3155号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月28日立案后，依法组成合议庭，对本案公开开庭进行了审理。上诉人人民财险周口公司的委托诉讼代理人张亚辉，被上诉人李金英的委托诉讼代理人胡永正到庭参加了诉讼。被上诉人赵文龙经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财险周口公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判支持上诉人的上诉请求，不服金额30000元；2、本案一、二审诉讼费用由李金英、赵文龙承担。事实与理由:一、一审中李金英提供的住院病历中的长期医嘱和临时医嘱显示，其在住院期间存在挂床现象，李金英的医疗费花费中包含治疗非交通事故造成的用药，一审法院应予扣除；二、李金英的鉴定费属于间接损失，根据保险条款约定，不应由保险公司承担；三、李金英的后续治疗费用应待其实际发生后再另行主张权利。综上,一审法院认定事实错误，适用法律错误,望二审法院查明事实，依法改判支持人民财险周口公司的上诉请求。李金英答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，判决适当，请求二审法院驳回人民财险周口公司的上诉请求，维持一审判决。李金英向一审法院起诉请求：1、依法判令赵文龙赔偿因交通事故给李金英造成的经济损失共计342521元；2、人民财险周口公司在保险限额内承担理赔责任；3、本案诉讼费用由各被告承担。一审法院认定事实：2019年10月9日11时许，赵文龙驾驶豫Ｐ×××**号小型轿车，沿逍遥路由北往南行驶到逍遥路南段时，与李金英驾驶的电动三轮车相撞，造成李金英受伤，李金英在西华县人民医院住院93天，花费治疗费108701.73元。经周口箕城法医临床司法鉴定所鉴定，李金英伤残程度构成一处9级伤残、一处10级伤残。对李金英后期医疗费用评估为10000元左右，在本次事故中造成李金英的电动三轮车损坏。经西华县公安交通警察大队现场勘验，认定赵文龙承担本次事故全部责任。赵文龙所驾驶豫Ｐ×××**号小型轿车在人民财险周口公司投保有交强险和商业险（第三者责任保险限额100万元），且不计免赔，事故发生在保险期内。一审法院认为，公民的生命权、健康权受法律保护。李金英因交通事故造成人身、财产损失，应当由赵文龙驾驶车辆投保的人民财险周口公司在交强险及商业三者险限额内进行赔偿。赵文龙驾驶豫Ｐ×××**号小型轿车与李金英驾驶的电动三轮车相撞，造成李金英受伤及三轮电动车受损的交通事故。赵文龙承担本次事故的全部责任，李金英无责任。由西华县交警大队确认，一审法院予以认定。关于李金英主张三轮车损失，被告辩称李金英在事故发生时69周岁，所主张的误工费用不应得到支持的意见，一审法院予以采信。被告辩称后续治疗费用应等到实际发生后，另行主张，不能在本案中一并解决的意见，一审法院不予采信。一审法院综合本案实际情况，对李金英的各项损失认定如下：李金英的损失有：1.医疗费108701.73元。2.住院伙食补助费93天×50元/天=4650元。3.营养费93天×20元/天=1860元。4.后续治疗费10000元。5.护理费按河南省居民服务业工资标准45677元/年÷365×93天=11638.2元。6.交通费93天×20元/天=1860元。7.伤残赔偿金34200.97元/年×10年×21%=71820元。8.精神抚慰金，根据李金英的伤残等级及责任情况，一审法院酌定为11000元。9.鉴定费1900元。以上各项损失共计223429.93元。人民财险周口公司应当在其承保的交强险和商业三者险限额内支付给李金英各项损失共计223429.93元。因李金英的损失已经得到足额赔偿，赵文龙不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效后三日内在保险限额内赔偿李金英各项损失共计223429.93元；二、赵文龙不再承担赔偿责任。案件受理费6550元，由李金英承担2358元，赵文龙承担4192元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与原审查明事实一致，对一审法院查明的事实本院予以确认。本院认为，本案各方当事人所争议的焦点为：1、李金英在住院治疗期间是否存在挂床现象，一审法院对李金英实际住院天数及医疗费数额的认定是否正确适当；2、本案中李金英的鉴定费用应否由人民财险周口公司承担；3、李金英的后续治疗费用应否得到法庭的支持。关于第一个焦点：结合李金英在一审诉讼过程中向法庭提交的相关证据，一审法院经审查认为，李金英在西华县人民医院住院期间不存在挂床现象，认定其实际住院天数为93天，以此计算李金英的相关损失数额符合本案事实及相关法律规定，并无不当之处；人民财险周口公司称李金英住院期间存在挂床现象的上诉理由，因其并未向法庭提交相关证据予以证实，故不能成立，本院不予采信。人民财险周口公司上诉主张从李金英花费的医疗费中扣除治疗非因交通事故造成的用药，应对此承担举证责任，包括举证证明治疗非因交通事故造成的用药的种类、数量、具体金额等，而上诉人人民财险周口公司在一、二审审理期间中均未对此提供任何证据予以证明，故对其要求扣除治疗非因交通事故造成的用药的上诉理由，不能成立，本院不予支持；关于第二个焦点：李金英所支出的鉴定费用合计1900元，提供了相关票据予以佐证。该项费用是李金英为证明其伤情的必要的支出，也是合理的，且鉴定意见书已被法院所采信，故该鉴定费用应作为李金英的合理损失予以确认和赔偿。上诉人人民财险周口公司认为其不应承担上述鉴定费用的上诉理由，理据不足，本院不予支持；关于第三个焦点：一审期间，周口箕城法医临床司法鉴定所出具了司法鉴定意见书，认定李金英的后期治疗费用为10000元左右。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，一审法院按鉴定结论认定李金英的后续治疗费数额为10000元符合本案事实及相关法律规定，亦无不当之处。综上所述，人民财险周口公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审诉讼费550元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  陈晓军审判员  王久芳审判员  刘 凯二〇二〇年十一月十七日法官助理张昊书记员周健康