辽宁省葫芦岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽14民终2683号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司，住所地：葫芦岛市龙港区龙湾大街**。负责人：赵冰宜，该公司总经理。委托诉讼代理人：张鑫磊、李倩，辽宁开智律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王敬坡，男，1947年9月5日生，汉族，农民，现住绥中县。被上诉人（原审原告）：李秀芝，女，1950年8月26日生，满族，农民，现住绥中县。二被上诉人委托诉讼代理人：杨国栋，葫芦岛市龙港区实鑫法律服务所法律工作者。一审被告：魏玉杰，女，1971年2月15日生，汉族，现住绥中县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司（以下简称平安葫芦岛公司）因与被上诉人王敬坡、李秀芝及一审被告魏玉杰机动车交通事故责任纠纷一案，不服绥中县人民法院（2020）辽1421民初1207号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月11日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人平安葫芦岛公司的委托诉讼代理人李倩，被上诉人王敬坡、李秀芝的委托诉讼代理人杨国栋到庭参加诉讼，一审被告魏玉杰经本院传票合法传唤未到庭。本案现已审理终结。平安葫芦岛公司上诉请求：1、依法将王敬波在锦州市中心医院住院11天，产生的医疗费26，060.52元，伙食补助费1，100.00元，护理费1，844.72元【(61211+365)×11天】，交通费3，070.00元予扣除；2、依法将李秀芝合理住院天数改判为40天，并扣除53天产生的伙食补助费5，300.00元，护理费应全额扣除，扣除交通费1600.00元3、由被上诉人承担本案诉讼费用。事实与理由：一、原审法院认定王敬波第二次入住锦州市中心医院与本次交通事故有因果关系，并判决上诉人承担相关的费用，事实认定错误，证据不足。1、本次事故于2019年10月29日发生，事故发生后，王敬波入住绥中县人民医院进行93天治疗，于2020年1月30日出院，出院诊断为：右侧耻骨上下骨折，多处软组织挫伤。并无其他伤情。王敬波出院三个月后，于2020年4月6日再次入住锦州市中心医院。主要诊断为：左膝半月板外侧后根撕裂伤，右膝交叉韧带损伤，右膝半月板内外侧后根撕裂伤，右膝前交叉韧带损伤，右膝内侧副韧带损伤。这与事故发生后诊断伤情完全不同，依法不能排除是王敬波的新伤，而且在入院记录中显示：外伤后又膝疼痛活动受限3个月。患者诉3个月前车祸外伤后出现双膝肿胀疼痛，经休息后疼痛无明显缓解。活动受限。所以根据王敬波自己的陈述，本次的伤情是由3个月前事故造成的。即是2020年1月份发生的事故。也是王敬波从绥中县医院治疗终结后发生的。明显与本次事故没有因果关系。而且从两次住院诊断也可明显看出是不同的伤情，并无任何的关联性。更何况，根据锦州市中心医院的诊断，王敬波在绥中县医院住院治疗了93天，都没有发生双膝疼痛，这明显也不符合常情。2、根据举证责任，王敬波应依法提供证据证明两者存在因果关系。而原审法院仅依据绥中县荒地镇桑园村委会的一份证明就认定存在因果关系明显对客观事实的不尊重。而且村委会并不是专业的医疗鉴定机构，所出的证据没有权威可信性。二、李秀芝因本次交通事故入住绥中县人民医院住院治疗93天，主要诊断为：右侧第8根肋骨骨折，双肺挫伤，多处软组织挫伤。结合诊疗记录，临时医嘱单和用药清单。自2019年11月1日后，除口服用药，再无任何实际治疗。只在休养。所以对于不合理住院天数产生的相关费用不属于上诉人的理赔责任依法应予扣除。三、一审判决李秀芝住院期间的护理费不合理，两名原告均由王志一人护理，只应赔偿一份护理费，故判决李秀芝护理费无法律依据。四、一审判决两原告交通费分别为4000元和2000元，原审在原告未提供任何交通票据的情况下，判决如此高的交通费明显不合理。王敬坡、李秀芝辩称，原审法院认定王敬坡第二次入住锦州市中心医院与本次交通事故有因果关系，判决平安葫芦岛公司承担相关的费用，事实认定正确，证据充分。王敬坡在绥中县医院的出院记录中已明确记载“双膝疼痛略有减轻”，这已经充分证明了入院已有双膝疼痛的事实。一审举证提供的绥中和锦州两地医院的病志、门诊病历也证明了两地医院住院治疗的因果关系。此间因疫情影响致住院受限。且最了解情况的村委会和邻居们出具的证明也证明了王敬坡出院回家疗养时也没有外出，更不可能发生新的交通事故。李秀芝住院天数是否合理取决于其身体状况和实际伤情以及医院的认定，从病志临时医嘱上看，其始终在医院治疗至2020年1月30日才因疫情爆发出院，出院时只是临床好转，周身仍有疼痛感，10余张拍片报告单也完全证明了其因多处不适才反复拍片检查。平安葫芦岛公司要求扣除相关费用没有事实和法律依据。在王敬坡与李秀芝住院期间，由王志签字，但全由两人唯一的儿子王志和儿媳叶春花护理，鉴于二人的伤情，两个人都护理不过来，给一人护理更是不切合实际，病志明确记载二人均系二级护理。原判王敬坡和李秀芝的交通费分别为4000元和2000元符合实际情况。鉴于疫情期间乘坐火车及公交车受限，二人出行治疗和复查均需专门打车，特别是王敬坡几次从绥中去锦州检查，先后支付大量的租车费是必然的、客观存在的事实。原判的交通费并不高。故请求驳回上诉，维持原判。魏玉杰未答辩。王敬坡、李秀芝向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告各项损失暂定6万元，庭审时二原告变更请求数额为157385.96元。2、判令由被告承担本案诉讼费。一审法院认定事实：王敬坡、李秀芝系夫妻关系。2019年10月29日15时30分左右，魏玉杰驾辽Ｐ××××**号小型轿车沿绥中县乡村道路荒地镇路段由北向南行驶，当行驶道口超车过程中，与前方同方向左转弯行驶的王敬坡驾驶的无牌照三轮机动车（乘员李秀芝）相撞，造成王敬坡、李秀芝受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。绥中县公安交通管理大队作出第211421120190000684号道路交通事故认定书，认定魏玉杰负此事故的主要责任，王敬坡负次要责任，李秀芝无责任。王敬坡伤后入绥中县医院、锦州市中心医院住院治疗，住院治疗104天，二级护理。在绥中县医院主要诊断为右侧耻骨上下肢骨折，多处软组织挫伤，出院查房认为双膝疼痛略有减轻，活动尚可。在锦州市中心医院诊断为左膝半月板外侧后跟撕裂伤，右膝半月板外侧后跟撕裂伤，左膝前交叉韧带损伤，右膝前交叉韧带损伤等伤。李秀芝伤后入绥中县医院住院治疗，住院治疗93天，二级护理。主要诊断为右侧第8肋骨骨折，双肺挫伤等伤。魏玉杰驾驶辽Ｐ××××**号小型轿车在平安葫芦岛公司投保了交强险和商业三者险100万元，及不计免赔险，事故发生在保险期限内。另查明，依据王敬坡的申请，法院委托葫芦岛滨城法医司法鉴定所对王敬坡的伤情进行鉴定，葫芦岛滨城法医司法鉴定所于2020年7月22日作出葫滨法司鉴所[2020]残鉴字第215号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、王敬坡身体致残程度为十级。2、王敬坡营养期为60天。经核算，王敬坡经济损失如下：1、医疗费39220.24元，王敬坡提供了病例、医疗票据、用药清单，法院予以确认。2、住院伙食补助费10400元，王敬坡住院104天，住院伙食补助参照国家机关一般工作人员差旅住宿费和伙食补助费标准每人每天100元计算，即104天×100元=10400元。3、护理费17440.94元，王敬坡住院期间二级护理，护理人员为王志，从事不锈钢门窗加工制作，未提交护理期间误工损失，护理费参照辽宁省高级人民法院、辽宁省公安厅关于修改辽宁省2020年道路交通事故损害赔偿标准有关数据中的建筑业有关标准计算，为61211元，护理费为61211元÷365天×104天=17440.94元。4、营养费3000元，王敬坡依鉴定意见营养期为60日，每日营养费为50元，营养费为60日×50元=3000元。5、伤残赔偿金25456元，王敬坡十级伤残，伤残赔偿金参照辽宁省高级人民法院、辽宁省公安厅关于修改辽宁省2020年道路交通事故损害赔偿标准有关数据中的全体居民人居可支配收入标准31820元计算，即31820元×8年×10%=25456元。6、精神抚慰金5000元，王敬坡因此次交通事故受伤，造成十级伤残，给身体及精神都造成极大的伤害，法院考虑给付5000元精神抚慰金。7、交通费4000元，王敬坡住院、复查及鉴定期间必然产生交通费，王敬坡未提交交通票据，法院酌情考虑给付交通费4000元。8、复印费116.40元，王敬坡提交了正式票据，法院予以确认。9、施救费600元，王敬坡提交了正式票据，法院予以确认。10、三轮车损失800元，保险公司核准，法院予以确认。王敬坡经济损失合计106033.58元。经核算，李秀芝经济损失如下：1、医疗费15296.36元，李秀芝提供了病例、医疗票据、用药清单，法院予以确认。2、住院伙食补助费9300元，李秀芝住院93天，住院伙食补助参照国家机关一般工作人员差旅住宿费和伙食补助费标准每人每天100元计算，即93天×100元=9300元。3、护理费15596.23元，李秀芝住院期间二级护理，护理人员为王志，从事不锈钢门窗加工制作，未提交护理期间误工损失，护理费参照辽宁省高级人民法院、辽宁省公安厅关于修改辽宁省2020年道路交通事故损害赔偿标准有关数据中的建筑业有关标准计算，为61211元，护理费为61211元÷365天×93天=15596.23元。4、交通费2000元，李秀芝住院、复查必然产生交通费，李秀芝未提交交通票据，法院酌情考虑给付交通费2000元。5、复印费20元，李秀芝提交了正式票据，予以确认。李秀芝经济损失合计42212.59元。王敬坡、李秀芝经济损失合计为148246.17元。一审法院认为，公民享有生命健康权，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。王敬坡、李秀芝在交通事故中受伤，身体遭受伤害、造成残疾，依法享有请求侵权人赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金等经济损失的权利。绥中县公安局交通管理大队作出的第211421120190000684号道路交通事故认定书，事实清楚、程序合法、责任适当、客观公正，法院予以确认。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的。依照道路交通法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，王敬坡、李秀芝的经济损失148109.77元（不包括复印费136.40元），首先由平安葫芦岛公司在交强险限额内赔偿原告经济损失101993.17元，其余经济损失148109.77元-101993.17元=46116.60元，由平安葫芦岛公司在商业三者险限额内按70%的责任比例赔偿，即46116.60元×70%=32281.62元。复印费136.40元，由魏玉杰按70%的责任比例赔偿，即136.40元×70%=95.48元。二原告主张的误工费，因二原告已超过法定退休年龄，主张的误工费无事实及法律依据，法院不予支持。李秀芝主张的营养费因未有医嘱法院不予支持。平安葫芦岛公司辩称王敬坡在锦州市中心医院住院治疗的经济损失与此次交通事故没有因果关系，不应给予赔偿，王敬坡所在的村委会及部分村民已证实，王敬坡在绥中县医院住院出院后在家养伤，未发生意外伤害事故，且在绥中县医院住院出院病志上记载：出院查房认为双膝疼痛略有减轻，活动尚可，可见，王敬坡在绥中县医院住院期间双膝疼痛存在，平安葫芦岛公司在无证据证明王敬坡在绥中县医院住院出院后发生伤害双膝事故，应认定双膝受伤与此次事故存在因果关系，故平安葫芦岛公司对王敬坡在锦州市中心医院住院治疗的经济损失不予赔偿的辩解意见，法院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司在机动车交强险限额内赔偿原告王敬坡、李秀芝经济损失101993.17元，在机动车商业三者险限额内赔偿原告王敬坡、李秀芝经济损失32281.62元；二、被告魏玉杰赔偿原告王敬坡、李秀芝复印费95.48元；三、驳回原告王敬坡、李秀芝其他诉讼请求。以上款项限被告于判决生效之日起十日内付款至如下账号：户名：绥中县人民法院执行款专户，账号********，开户行：葫芦岛农村商业银行股份有限公司绥中马路湾支行，行号：314227100020。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1150元，减半收取575元，由被告魏玉杰承担402.50元，由原告王敬坡承担172.50元。本院二审期间，王敬坡提供2020年4月6日锦州中心医院门诊病例，证明王敬坡因双膝疼痛，前五个月活动受限的事实。平安葫芦岛公司质证意见是对于该病例真实性请法院依法认定，但认为该组证据无法证明其证明目的，证据链不完整，应与其他证据相结合予以认定。通过双方举证、质证分析，本院对双方当事人二审争议的事实，认定如下：一审判决认定事实属实。本院认为，本案当事人争议的焦点是王敬坡在锦州中心医院住院治疗产生的费用与本案交通事故是否存在关联性，平安葫芦岛公司对此是否承担赔偿责任及原判李秀芝和王敬坡的有关费用是否适当问题。平安葫芦岛公司提出对王敬坡在锦州中心医院治疗费用不应承担问题，而从王敬坡在绥中县医院住院出院病志“双膝疼痛略有减轻，活动尚可”的记载看，与锦州中心医院的诊断相吻合，且王敬坡所在的村委会及部分村民证实王敬坡在绥中县医院出院后在家养伤，未发生意外事故，平安葫芦岛公司亦未提供证据证明王敬坡此间受到其他伤害的事实，故对平安葫芦岛公司此上诉理由，本院不予采信。至于平安葫芦岛公司所提李秀芝存在不合理住院费用问题，其并未提供有关证据证明，本院亦不予采纳。关于护理费、交通费的计算，亦符合本案实际情况及有关法律规定。综上所述，平安葫芦岛公司的上诉请求不能成立，依法应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定,判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1150元，由上诉人平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  钟金芹审判员  刘纪世审判员  孔凡义二〇二〇年十一月二十六日异书记员  殷雨晴本判决书所援引的相关法律条款：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；