辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽03民终3907号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司大连开发区支公司，住所地：大连经济技术开发区金马路**********。负责人：张杰夫，该公司经理。委托诉讼代理人：林浩，辽宁宣腾律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王萍，女，1965年10月18日出生，汉族，住海城市。委托诉讼代理人：游丽媛，辽宁杜泽律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：孟祥伦，男，1976年11月22日出生，汉族，住营口市老边区。被上诉人（原审被告）：营口汇海物流运输有限公司，住所地：营口市金牛山大街东139，住所地：营口市金牛山大街**='LINE-HEIGHT: 25pt; TEXT-INDENT: 30pt; MARGIN: 0.5pt 0cm;FONT-FAMILY: 宋体; FONT-SIZE: 15pt;'>负责人：刘洪海，该公司董事长。上诉人中国平安财产保险股份有限公司大连开发区支公司（以下简称“平安保险大连支公司”）因与被上诉人王萍、孟祥伦、营口汇海物流运输有限公司（以下简称“营口汇海公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服海城市人民法院（2020）辽0381民初3588号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月5日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人平安保险大连支公司的上诉请求：1、撤销(2020)辽0381民初3588号民事判决书，发回重审或者依法改判。2、上诉费由被上诉人承担。事实和理由：上诉人对于被上诉人王萍的住院时长以及伤残等级评定有异议。王萍的伤情主要诊断为：颅脑损伤、脑挫裂伤以及肋骨骨折。结合《GA/T1193—2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》7.2.2多根、多处肋骨骨折：护理30?60日。以及附录B中颅脑损伤分级的规定，结合住院查体，王萍的伤情应不超过中型颅脑损伤（中型颅脑损伤:相当于轻的脑挫裂伤，有或无颅骨骨折，蛛网膜下腔出血，无脑受压征象。昏迷时间不超过12h，有轻度神经系统病理体征，体温、脉搏、呼吸及血压均有轻度改变）而4.7.2闭合型颅脑损伤中型：护理30?60日。一审法院按照132天计算住院期间的相关费用明显过长；另结合住院病历以及医嘱显示，王萍在2019年1月10日至2019年4月29日期间长期服用奥美沙坦酯片，2019年1月25日至2019年3月19日期间长期服用卡托普利片，2019年3月19日至2019年4月29日期间长期服用硝苯地平缓释片，以上药物均为治疗高血压，与外伤无关，其用于治疗非外伤的住院时间长达3个多月，明显属于过度医疗，该期间的相关费用不应由上诉人承担。关于伤残等级过高的问题，结合王萍住院病历记录显示，入院和出院的专科检查均显示：神志清，问答合理，查体合作。说明其头部伤情对其精神状况影晌与鉴定报告由伤者邻居、亲属的证明内容明显不符，鉴定机构未对证明资料的可信度进行评估。上诉人对于该伤残鉴定意见不认可，要求重新鉴定。被上诉人王萍辩称，同意一审判决。被上诉人孟祥伦、营口汇海公司未到庭，未书面答辩。王萍向一审法院起诉请求：判令三被告赔偿各项损失合计253032.64元，诉讼费和鉴定费由被告承担。一审法院认定事实：一、2018年12月18日17时05分，孟祥伦驾驶车牌号为辽Ｈ×××**的重型货车，沿海什线由东向西行驶至王石镇英北村路段时，因未确保行车安全，与同向王萍骑自行车相撞，造成两车、手机、衣物等损坏，王萍受伤的交通事故。事故发生后，王萍在海城市正骨医院住院治疗，实际住院132天。二、事故发生后，经海城市公安局交通管理大队道路交通事故认定书(第210381420180006314号)认定：孟祥伦负此事故的全部责任，王萍无责任。三、王萍，女，出生于1965年10月18日。王萍在海城市李婉婷服装商行任机台工，月平均工资3800元，发生交通事故后住院治疗未工作，停发误工期间工资。四、王萍于2020年8月3日经吉林正达司法鉴定中心司法鉴定意见书鉴定：1.被鉴定人王萍此次外伤致脑外伤所致精神障碍(人格改变)，与此次交通事故存在直接因果关系。2.被鉴定人王萍此次外伤致脑外伤所致精神障碍(人格改变)，构成九级伤残。五、王萍的各项经济损失为247532.2元，其中：1、医疗费：56474.36元；2、住院期间伙食补助费：100元/天ⅹ132天=13200元；3、护理费：护理费以居民服务业为标准，其中6天为一级护理，护理人数按二人计算，128.68元/天138天=16720元；4、残疾赔偿金：至2020年8月3日，王萍54周岁，其经鉴定为九级伤残，残疾赔偿金赔偿系数按20%计算，31820元/年ⅹ20年ⅹ20%=127280元；5、误工费：3800元ⅹ132天/30=16720元；36、精神抚慰金：8000元；7、交通费：酌定为500元；8、鉴定费及出诊费：7600元。七、费用垫付情况：事故发生后平安保险大连支公司垫付了医疗费10000元。八、车辆保险情况：事故车辆辽Ｈ×××**在平安保险大连支公司投保交强险和特种车第三者责任保险1000000元，事故发生在保险期限内。一审法院认为，公民的人身健康权应受法律保护。本案中，孟祥伦驾驶车辆与王萍发生交通事故，经事故认定书明确认定，孟祥伦负全部责任，王萍无责任。关于平安保险大连支公司提出的王萍伤残等级鉴定结论过高的意见，因未向本庭提交相关的证据证明鉴定机构无资质或鉴定过程存在瑕疵等，故对平安保险大连支公司该意见不予采信，对其申请重新鉴定的申请不予受理。关于平安保险大连支公司提出的护理费、误工费不同意赔偿的意见，因上述损失实际发生，故对该意见不予采信。关于平安保险大连支公司提出的住院期间伙食补助标准过高的意见，无事实及法律依据，不予支持。关于平安保险大连支公司提出的鉴定费、诉讼费不同意赔偿的意见，无事实及法律依据，不予支持。综上，该院认定王萍的各项经济损失合计247532.2元，扣除平安保险大连支公司垫付的医疗费10000元，剩余237532.2元应得到赔偿。关于责任承担部分，因事故车辆在平安保险大连支公司投保交强险和特种车第三者责任保险1000000元，事故发生在保险期限内，因孟祥伦在事故中承担全部责任，故应首先在交强险范围内赔偿王萍各项经济损失11万元，王萍剩余未得到赔偿部分，应由平安保险大连支公司在商业三者险限额内赔偿王萍127532.2元。综上，一审法院据此判决：一、中国平安财产保险股份有限公司大连开发区支公司于本判决生效之日起三十日内在交强险和商业三者险限额内向王萍支付赔偿金合计237532.2元。二、驳回王萍的其他诉讼请求。如中国平安财产保险股份有限公司大连开发区支公司未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费5096元由中国平安财产保险股份有限公司大连开发区支公司承担4783.83元，由王萍承担312.17元，此款王萍已垫付，中国平安财产保险股份有限公司大连开发区支公司在履行上述给付义务时另行加4783.83元给王萍。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院查明的案件事实予以确认。本院认为，本案二审期间有如下争议焦点：一、被上诉人是否存在过度医疗问题，相关费用是否应当由上诉人承担；二、被上诉人的伤残等级鉴定是否过高。关于第一个争议焦点：被上诉人王萍住院病志中长期医嘱、临时医嘱及体温单、住院费用汇总清单记载，王萍伤后于2018年12月18日入院治疗，既往史无高血压病，2019年1月10日被诊断出高血压病，此后住院期间均有针对因本次交通事故所致颅脑损伤、胸部闭合性损伤等进行的相关治疗，治疗高血压病是在期间进行的且所花费用较少，上诉人所提王萍用于治疗非外伤的住院时间长达3个多月，明显属于过度医疗，该期间的相关费用不应由上诉人承担的主张无事实依据，本院不予支持。关于第二个争议焦点：被上诉人王萍的伤残鉴定是在法院委托下，由具有鉴定资质的鉴定机构按照鉴定规则、鉴定程序依法做出的，对上诉人提出重新鉴定的申请不予支持。综上所述，上诉人平安保险大连支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4863元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司大连开发区支公司负担。本判决为终审判决。审判长 郭 盈审判员 廖晓艳审判员 宋 锦二〇二〇年十一月二十六日书记员 王晓溦