河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫13民终5017号上诉人（原审被告）：天安财产保险股份有限公司许昌中心支公司，住所地：许昌市魏武大道中段博林大厦**。负责人：刘贤柏，公司总经理。委托诉讼代理人：陈三保，公司员工。被上诉人（原审原告）：聂春晓，女，1966年12月20日出生，汉族，住河南省镇平县。原审被告：马卫国，男，1968年3月8日出生，汉族，住河南省项城市。上诉人天安财产保险股份有限公司许昌市中心支公司因与被上诉人聂春晓、原审被告马卫国为机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省镇平县人民法院（2020）豫1324民初2252号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。天安财产保险股份有限公司许昌市中心支公司上诉请求：1.改判上诉人不承担商业险的理赔责任金额中护理费和误工费共计32912.47元的70％的赔偿责任23038.72元，或者发回重审。2.二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：镇平县人民法院在没有再次鉴定的情况下，仅通过医嘱便判决我司承担聂春晓二次手术后护理费2人16天，1人35天共计8384.55元和误工费196天24527.92元，合计32912.47元的70％合计23038.72元赔偿责任，镇平县人民法院判决事实不清，误工费，护理费的赔偿不能仅凭医嘱确定，在我司已经赔偿过后再次向我司提出赔偿。综上，请求二审法院予以改判。聂春晓辩称，本次起诉针对的第二次手术，一审法院根据医嘱认定护理费和误工费是正确的，请求二审驳回上诉，维持原判。聂春晓向一审法院起诉请求：1.判令被告支付医疗费共计38249元；2.诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年6月30日14时50分许，马卫国驾驶豫Ｑ×××**号小型普通客车，沿镇平县南关东园新村路自西向东行驶至镇平县Y004（镇菩线）2公里镇平县南关东园新村十字路口西附近处时与自东向西行驶的聂春晓驾驶电动轻便两轮摩托车发生相撞，致聂春晓受伤。镇平县公安交通警察大队认定，马卫国承担事故的主要责任，聂春晓承担事故的次要责任。2018年6月30日至7月27日，聂春晓在镇平县人民医院住院治疗，花费医疗费18537.28元，诊断证显示，右胫腓骨螺旋性骨折、第3骶椎骨折。长期医嘱单显示留陪二人。出院医嘱显示：1.继续卧床休息6-8周，在床上活动；根据骨折愈合情况决定去除石膏外固定时间及指导下肢功能锻炼；2.半年内每月复查X线片一次，依次在床上行患肢膝、踝关节屈伸功能锻炼-拄双拐下床活动-拄单拐下床活动-弃拐行走；3.禁止过早下床负重活动，以免发生断钉、骨折延迟愈合、不愈合等情况；4.1年内勿行重体力劳动，待骨折完全愈合后行内固定取出术；5.加强营养，如有不适及时复诊。依聂春晓申请，原审法院委托南阳镇中司法鉴定所对聂春晓的伤情进行鉴定，该所于2019年1月18日出具鉴定报告显示：聂春晓右下肢损伤构成十级伤残。聂春晓于2019年3月5日其前期治疗费用等起诉至原审法院，原审法院于2019年7月18日作出（2019）豫1324民初908号民事判决，判决被告天安保险公司在交强险限额内赔偿原告聂春晓119780.79元，第三者责任险限额范围内赔偿原告聂春晓8083.09元，均已履行完毕。聂春晓于2020年3月22日至2020年4月7日在镇平县人民医院第二次住院治疗，住院16天，二人护理，支付医疗费8567.73元。入院诊断：1.右胫骨骨折术后愈合；2.右内踝慢性溃疡。出院医嘱：1.卧床休息3-5周后，拄双拐不负重下地活动2-3月（若过早负重，可能导致再骨折）；2.3月内每月来院复查1次；3、半年内避免体力劳动；4.康复期中有何不适，及时来院复查，诊治；5.加强营养，高蛋白、多纤维素饮食。聂春晓于2008年开始在镇平县涅阳街道办事处南关村买房居住至今。马卫国所持有的驾驶证准驾车型A2，有效期为2011年1月4日，有限期限10年。豫Ｑ×××**号小型普通客车在天安保险公司投保有交强险及商业险（含不计免赔），交强险责任限额为122000元，交强险保险期限为2017年11月4日至2018年11月3日，商业第三者险责任限额为2000000元，保险期间为2017年11月5日起至2018年11月4日止，且购买有不计免赔险。一审法院认为，车辆行驶必须遵守交通安全法律法规，违反交通安全法律法规造成他人人身和财产损害的应承担相应的损害赔偿责任。本次事故聂春晓承担事故的次要责任，马卫国承担事故的主要责任。豫Ｑ×××**号小型普通客车在天安保险公司投有交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险有效期内，故对聂春晓因交通事故造成的损失，应先由天安保险公司在该交强险责任限额范围内予以赔偿，对超出交强险限额后不足部分，由天安保险公司在商业第三者责任险范围内按责任比例承担。故聂春晓要求赔偿损失的理由成立，原审法院予以支持。聂春晓的损失为：1.医疗费，8447.73＋120元=8567.73元，聂春晓请求8687.73元，超出部分不予支持。2.护理费，住院16天，期间二人护理，出院医嘱卧床休息3-5周，拄双拐不负重下地活动2-3月。原告请求出院后护理期125天，原审法院根据医嘱酌定为35天，即45677÷365×（16×2＋35）=8384.55元，聂春晓请求19647元，超出部分不予支持。3.误工费，据出院医嘱半年内避免体力劳动，聂春晓请求住院16天及出院后180天误工期，予以支持，即45677÷365×（16＋180）=24527.92元，聂春晓请求24527.9元，予以支持。4.住院伙食补助费，按50元／天计算，即50元／天×16天=800元。5.营养费，按20元／天计算，即20元／天×16天=320元，聂春晓请求480元，超出部分不予支持。6.交通费，系聂春晓为处理交通事故必然发生的费用，结合其住院时间和就医距离，为20元×16天=320元，聂春晓请求500元，超出部分不予支持。以上聂春晓的损失合计42920.18元。聂春晓在交强险医疗费赔偿限额范围内已获得赔偿10000元，在交强险死亡伤残限额范围内已获得赔偿109780.79元，在商业第三者责任险限额范围内已获得赔偿8083.09元。交强险死亡伤残剩余限额范围为110000元-109780.79元=219.21元，商业第三者责任险剩余限额范围为2000000元-8083.09元=1991916.91元。聂春晓损失中的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计为8567.73元＋800元＋320元=9687.73元；护理费、误工费、交通费合计为8384.55元＋24527.9元＋320元=33232.45元。故天安保险公司应在交强险死亡伤残限额范围内应赔偿聂春晓110000元-109780.79元=219.21元。聂春晓的剩余损失为9687.73元＋（33232.45元-219.21元）=42700.97元，因马卫国承担事故的主要责任，聂春晓承担事故的次要责任，根据事故责任比例应由马卫国承担70％的赔偿责任，即42700.97元×70％=29890.68元。因该损失未超出剩余的商业第三者责任险限额范围，故天安保险公司应在商业第三者责任险限额范围赔偿聂春晓29890.68元。因聂春晓的诉讼请求部分得到支持，故案件受理费由双方合理分担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告天安财产保险股份有限公司许昌市中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交强险责任险限额范围赔偿原告聂春晓219.21元；二、限被告天安财产保险股份有限公司许昌市中心支公司于本判决生效后十日内在机动车商业第三者责任险限额内赔偿原告聂春晓29890.68元；三、驳回原告聂春晓的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费756.22元，减半收取378.11元，由原告聂春晓负担80.11元，被告马卫国负担298元。二审中，各方均未提交新证据。本院二审查明的事实与一审认定事实相一致。本院认为，本案争议的焦点是一审法院对聂春晓二次治疗的护理费和误工费的认定是否正确。聂春晓因交通事故受伤，就前期治疗费用已起诉至一审法院，天安财产保险股份有限公司许昌市中心支公司按照判决履行了赔偿款。本次诉讼是解决聂春晓第二次住院治疗产生的费用，镇平县人民医院的医嘱明确护理人数为二人，卧床休息3-5周，半年内避免体力劳动，故一审法院根据医嘱酌定护理期为35天，误工期为住院期间16天和医嘱休息时间180天，符合法律规定和实际情况，并无不当。综上所述，天安财产保险股份有限公司许昌市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费375.97元，由天安财产保险股份有限公司许昌市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  李路明审判员  白丞博审判员  吴 霞二〇二〇年十一月十日书记员  王绍宁