浙江省遂昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1123民初1591号 原告：陈智星，男，1971年5月5日出生，穿青人，住贵州省纳雍县。 委托诉讼代理人：储勇俊，浙江前程律师事务所律师。 被告：彭亿军，男，1985年6月19日出生，汉族，住浙江省遂昌县。 委托诉讼代理人：翁芬明，浙江庭俊律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司遂昌支公司，住所地浙江省遂昌县妙高街道水阁路****，统一社会信用代码91331123798597781U。 诉讼代表人：徐跃平，任总经理。 委托诉讼代理人：李凤斌，浙江丽大律师事务所律师。 原告陈智星与被告彭亿军、中国太平洋财产保险股份有限公司遂昌支公司（以下简称太平洋财保遂昌支公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年8月17日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月15日公开开庭进行了审理。原告陈智星及委托诉讼代理人储勇俊、被告彭亿军委托诉讼代理人翁芬明、被告太平洋财保遂昌支公司委托诉讼代理人李凤斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈智星向本院提出诉讼请求：1.被告太平洋财保遂昌支公司对原告的损失890694.32元（包括医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、伤残赔偿金、精神损失费、鉴定费、残疾辅助器具费等）在保险范围内承担赔偿责任；2.被告彭亿军对原告损失超过太平洋财保遂昌支公司赔偿范围的部分承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：遂昌县东城工业园区连头区块ＳＧＹＰ（2018）005号地块的华东花岗岩集聚加工综合循环利用产业示范区建设项目（三期）建设方为浙江平昌矿业开发有限公司，施工单位为浙江恒瑞建设有限公司。原告经老乡何大金介绍，在施工现场进行电焊安装，被告彭亿军出租吊车并由自己驾驶提供吊装服务。2019年8月2日，被告驾驶吊车吊起大梁，原告与另外一名工人站在离地7米高的行车梁上进行对孔装螺丝，当大梁吊到原告头上时，突然吊车大背大勾钢丝绳断裂，约20米长3吨左右重的人字型大梁砸在原告右脚脚掌上面，血肉模糊都看不清脚掌。事故发生后，原告被送到遂昌县人民医院救治，又转到丽水市人民医院，医生都建议需要截肢，最后入住缙云县钭氏伤科医院。受伤当日，即行“右小腿中下1／3平面截肢术”治疗，2019年8月30日，行“右小腿清创＋取皮植皮术”，于2019年10月11日出院，共花去医疗费32744.31元。一个星期后，原告安装普通适用型假肢，共花费52000元。经金华明镜司法鉴定所鉴定，因该事故造成原告七级伤残，误工期截止至定残前一日止，护理期3个月，营养期3个月。2020年8月1日，原告到缙云县钭氏伤科医院进行内固定拆除，住院8天，花费医药费5917.51元。经查，被告驾驶的吊车（起重机）车牌号为浙ＫＦ××××，于2018年8月向中国太平洋财产保险股份有限公司遂昌支公司投保特种车第三者责任险，保险期间为2018年8月30日至2019年8月29日。根据我国保险法的有关规定，被告太平洋财保遂昌支公司负有在其保险责任范围内直接赔偿的责任。因原被告双方无法就赔偿事宜达成一致协议，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求予以支持。 被告彭亿军辩称，1.本案遂昌法院已在（2020）浙1123民初1169号受理，后撤诉，应按照一事不再理原则驳回原告起诉；2.答辩人吊车的车臂上有明显的警示标识“起重机下严禁站人”，原告无相应高空作业资质，未遵守施工过程中的安全程序，存在过错，应承担主要责任；3.答辩人已向太平洋财保遂昌支公司进行了相应的投保，投保的险种分别是特种车辆第三者责任险和吊装责任险，保险总额为120万元，在保险范围内应当由太平洋财保遂昌支公司予以赔偿；4.诉讼费应根据责任大小及判决赔偿数额与诉讼比例分配；5.本案已经认定为工伤案件，应由劳动仲裁部门管辖。6.答辩人与浙江恒瑞公司系承揽关系。答辩人在2019年8月3日已向原告支付医疗费3000元。 被告太平洋财保遂昌支公司辩称，1.答辩人认为原告诉求不明确，未选择在哪份保险中要求答辩人承担赔偿责任；2.本案不符合特种车强制保险和特种车综合商业保险的理赔情形。适用理赔的前提是特种车在行驶过程中发生意外事故，本案是在吊装过程当中发生意外事故非行驶过程中，且本案原告不属于第三者；3.原告诉求赔偿的项目，包括超医保费用7608.31元应予扣除，辅助器具费及后续费用等存在不合理，应按农村标准计算原告的残疾赔偿金，营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费应按丽水地区实践标准予以赔付等；4.本案系侵权纠纷，在操作过程中，地面还有指示人员，应根据过错确定原被告及地面指示，地面还有指示人员责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告提供的开工报告、认定工伤决定书、重大人伤案件现场查勘报告书、重大人伤案件询问笔录，经被告质证，本院予以采信，可以证明原告受伤是被告彭亿军操作的吊车钢丝绳断裂，钢梁砸到脚背引起；2.原告提供的彭亿军建设机械施工作业操作证、机动车驾驶证、行驶证、神行车保特种车保险单，经被告质证，本院认为符合证据三性原则，予以采信，可以证明被告彭亿军具有相应的操作资质并就案涉吊车已向被告太平洋财保遂昌支公司投保的事实。3.原告提供的住院病历、收费发票、汇款清单、配置残疾辅助器具的证明、营业执照、执业证书、经营备案凭证、增值税发票、收据、司法鉴定意见书及发票，经质证，对部分赔偿项目有异议，在本院认为部分予以评析；4.原告提供的流动人口登记表、房屋租赁合同、微信转账记录、劳动合同、银行转账记录，经被告质证，对真实性本院予以采信，可以证明原告在城镇连续居住一年以上，并以非农职业为主要收入来源。5.被告彭亿军提供的两张照片、微信转账记录、（2020）浙1123民初1169号民事裁定书，经原告和太平洋财保遂昌支公司质证，可以证明被告彭亿军已向原告支付3000元的事实；6.被告太平洋财保遂昌支公司提供的神车行保系列产品投保单、特种车综合商业保险免责事项说明书及其回执、中国保险行业协会特种车综合商业保险示范条款、吊装责任保险条款、重大人伤案件询问笔录，经质证，符合证据三性原则，本院予以采信；7.太平洋财保遂昌支公司提交的金华市中级人民法院关于印发《关于确定受害人配置残疾辅助器具标准的规定》，与本案不具关联性，本院不予评析。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：遂昌县东城工业园区连头区块SGYP（2018）005号地块的华东花岗岩集聚加工综合循环利用产业示范区建设项目（三期）建设方为浙江平昌矿业开发有限公司，施工单位为浙江恒瑞建设有限公司。原告陈智星经老乡何大金介绍，在施工现场进行电焊安装，被告彭亿军承揽了本次吊装业务，驾驶自己的吊车提供吊装服务。根据《重大人伤案件现场查勘报告书》记载：“在华东花岗岩集聚加工综合循环利用产业示范区建设项目，5#6#9#10#厂房做钢结构吊装。2019年8月2日上午10：15时许，被告彭亿军操作吊车对9#厂房进行钢梁安装由于吊车钢丝绳断裂，钢梁下坠，钢梁头砸在工人陈智星右脚脚掌，另一侧高空作业的王广平从钢梁上坠落到地面。”事故发生后，原告陈智星入住缙云县钭氏伤科医院治疗71天，共花去医疗费32744.31元。2019年8月3日，被告彭亿军通过微信转账向原告陈智星支付3000元。2019年10月19日，原告陈智星安装小腿假肢。2019年12月23日，金华明镜司法鉴定所接受原告陈智星委托，对其伤残等级、伤病关系和三期进行鉴定，该所出具的金明司[2019]临鉴字第1826号法医临床司法鉴定意见书认定：1.被鉴定人陈智星右踝、足毁损伤成立，在此次安装钢结构厂房中被钢大梁砸压等暴力作用，可以引起。2.被鉴定人陈智星右踝、足毁损伤致右小腿中下1/3平面截肢构成七级伤残。3.被鉴定人陈智星误工期截止至本次定残前一日止，护理期90日和营养期90日。2020年8月1日，原告陈智星到缙云县钭氏伤科医院进行右小腿截肢术后内固定拆除，住院8天，花费医药费5917.51元。 另查明，被告彭亿军驾驶的浙ＫＦ××××吊车于2018年8月在被告太平洋财保遂昌支公司投保了50万元的吊装责任险和100万元的特种车第三者责任险（不计免赔），事故发生在保险期内。 本案争议焦点：一、吊装作业中发生的事故是否适用第三者责任险进行理赔；二、原告陈智星的合理损失及各方的过错比例。 关于争议焦点一，本院认为，彭亿军系合法驾驶人，其在使用被保险车辆过程中发生意外事故，致使第三者陈智星受伤，符合第三者责任险条款约定，太平洋财保遂昌支公司应在第三者责任险范围内予以赔偿。关于太平洋财保遂昌支公司认为，根据保险合同特别约定，“汽车起重机、混凝土泵车、混凝土搅拌车等特种工程车的驾驶员、操作员以及参与特种车作业的其他人员，均视为神行车保机动车综合险（2009版）条款之《机动车第三者责任险条款》第四条所称的‘保险机动车本车上人员、被保险人’，不属于机动车第三者责任险的赔偿责任范围。”，原告陈智星不属于第三者的主张。本院认为，结合《中国保险行业协会特种车综合商业保险示范条款》第三条、第四条规定，原告陈智星不属于特种工程车的驾驶员、操作员以及参与特种车作业的其他人员，其并非是车上人员，应认定为第三者。关于太平洋财保遂昌支公司认为涉案事故应由其在吊装险范围内赔偿，不应由其在第三者责任险范围内理赔的辩称主张。本院认为，首先，从特种车第三者责任保险条款的第二十二条的约定及正常认知分析，“使用”应该包括驾驶和作业两种形式，并非只是驾驶一种形式，并且案涉机械作为特种车辆，其主要用途在于特殊作业，而非道路行驶，且发生的事故也多是在特殊作业过程中，太平洋财保遂昌支公司对此应明确清楚。如将案涉车辆的被保险范围仅限定在道路行驶，违背了投保人投保第三者责任险的本意，不利于保护受害人的合法权益。其次，涉案车辆在投保第三者责任险及相应不计免赔险等险种同时，又投保了吊装责任险，并支付了保险费。从第三者责任险和吊装保险单中列明的保险责任限额及相应的保险费分析，吊装责任险和第三者责任险是并列的关系，可以先从吊装责任险范围内予以赔偿，不足部分从第三者责任险种赔偿。故太平洋财保遂昌支公司对不应在第三者责任险范围内赔偿的抗辩意见，本院不予采纳。 关于争议焦点二，本院认为，被告彭亿军按照浙江恒瑞建设有限公司的要求，驾驶其吊车以其特殊技能为浙江恒瑞建设有限公司提供吊装作业成果，故双方之间系承揽合同关系。因被告彭亿军在完成承揽工作过程中致原告陈智星受伤，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条关于“承揽人在完成工作过程中对第三人造成损害或者造成自身损害的，定作人不承担赔偿责任。但定作人对定作、指示、选任有过错的，应当根据其过错程度承担相应的赔偿责任。”的规定，被告彭亿军应承担赔偿责任。对被告太平洋财保遂昌支公司辩称地面指示人员亦存在过错应承担相应责任，但被告未能提供任何证据予以证明，故本院不予采信。关于责任划分，吊车在进行吊梁作业时，是属于危险性较高的作业，原告陈智星作为现场施工人员，应当意识到该作业可能存在的危险并应当具备一定的警惕和注意，原告未尽到安全注意义务，导致自身受伤，故其对自身事故的造成亦存在过错，应自担部分损失，本院酌定其承担20%次要责任。被告彭亿军驾驶的浙ＫＦ××××吊车钢丝绳断裂，导致原告受伤，应承担80%主要责任。因事故车辆投保了吊装责任险和特种车第三者责任险，故被告太平洋财保遂昌支公司应对被告彭亿军所应承担的责任在吊装责任险和第三者责任险限额内负赔偿责任。 关于原告陈智星的损失：1.医疗费，根据医疗机构出具的门诊收费票据、住院收费票据等凭证，结合病历及相关证据，本院确定共为39042.32元；被告太平洋财保遂昌支公司虽抗辩有超医保费用和不合理用药7608.31元不予赔付，但其未提供相关证据予以证实，本院不予采纳；2.营养费2700元（90天×30元/天），被告太平洋财保遂昌支公司主张按30元/天计算的意见，本院予以采纳；3.住院伙食补助费2370元（79天×30元/天），被告太平洋财保遂昌支公司主张按30元/天计算的意见，本院予以采纳；4.护理费12740元（98天×130元/天），被告太平洋财保遂昌支公司主张按130元/天计算的意见，本院予以采纳；5.误工费23408元（152天×154元/天），被告太平洋财保遂昌支公司主张按154元/天计算的意见，本院予以采纳；6.残疾赔偿金481456元（60182元/年/人×20年×40%），被告太平洋财保遂昌支公司主张按农村标准计算的意见，本院不予采纳；7.残疾辅助器具费96000元[24000元×（20年÷5年）]，残疾辅助器具维护费30720元[24000元×8%×（20年-4次）]，合计126720元，本院酌情确定；8.原告主张安装辅助器具期间的护理费6450元和伙食费530元，根据2019年12月25日金华明镜司法鉴定所作出的鉴定意见，护理期为90天，该鉴定时间晚于安装辅助器具期间，且该护理期限已包含非住院期间的护理，故对原告该主张，本院不予支持。9.精神损害抚慰金，根据各方过错程度，本院酌情确定12000元，与被告彭亿军已支付的3000元相抵扣后，还需支付9000元；10.鉴定费用2600元，系原告举证所需，本院不予支持。上述损失共计700436.32元。本案曾于2020年7月3日起诉，后原告因补充证据需要于2020年7月22日申请撤诉，本院予以准许。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十四条第五项和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十七条的规定，被告彭亿军认为本案适用一事不再理的主张，本院不予采纳。综上，原告合理部分的诉讼请求，本院予以支持。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第二款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司遂昌支公司在吊装责任险、特种车第三者责任保险范围内赔偿原告陈智星医疗费、住院伙食补助费、营养费、住院期间护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、残疾辅助器具维护费等损失计550749.05元。款于本判决生效之日起十日内支付； 二、被告彭亿军再赔偿原告陈智星精神损害赔偿金9000元。款于本判决生效之日起十日内支付； 三、驳回原告陈智星的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案减半收取案件受理2477元，由原告陈智星负担477元，被告彭亿军负担2000元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。 审 判 员 张晓法 二〇二〇年十一月十二日 法官助理 卢尚雁 书 记 员 谢雪丹