辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽01民终8684号上诉人（原审原告）：赵广喜，男，1966年12月22日出生，汉族，住沈阳市苏家屯区。委托诉讼代理人：岳灵，辽宁卓政律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司，住所地沈阳市苏家屯区枫杨路**。负责人：王曙光，该公司经理。委托诉讼代理人：刘东，辽宁沈南律师事务所律师。被上诉人（原审被告）:尹胜君，男，1968年12月21日出生，汉族，住沈阳市苏家屯区。被上诉人（原审被告）:沈阳市通利水泥制品厂，住，住所地沈阳市苏家屯区白清街道办事处康家山村/div>法定代表人：尹君芳，该厂厂长。上诉人赵广喜因与上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司（以下简称“保险公司”）、尹胜君、沈阳市通利水泥制品厂机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市苏家屯区人民法院（2019）辽0111民初2109号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月15日立案后，依法由审判员宋宁担任审判长，与审判员刘小丹、任江（主审）共同组成合议庭，公开开庭对本案进行了审理。上诉人赵广喜的委托诉讼代理人岳灵、上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司的委托诉讼代理人刘东到庭参加诉讼。被上诉人尹胜君、沈阳市通利水泥制品厂经本院传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵广喜上诉请求：撤销一审判决第一项和第二项，依法改判或发回重审，一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：赵广喜于2016年7月起在边牛海博水泥制品厂工作和居住，其工作和居住地点即本溪市日月岛街道办事处边牛村委会的区域代码为111，证明边牛村区划为城市，并非农村，故其伤残赔偿金和被扶养人生活费均应按照城镇村准计算。保险公司辩称，一审中赵广喜提供的证据不充分，一审认定伤残赔偿金并无不当。尹胜君辩称，赵广喜为农业户口，其不同意按城镇标准计算伤残赔偿金。保险公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判或发回重审。事实和理由：肇事车辆存在超载行为，按照保险条款的约定，其在商业三者险内免赔10%。赵广喜辩称，因保险公司未尽到提示注意义务，故相关免责条款不发生法律效力，保险公司应在保险限额内承担全部赔偿责任。尹胜君辩称，其投保了不计免赔险，保险公司应该100%进行赔偿。沈阳市通利水泥制品厂辩称，同意一审判决。赵广喜向一审法院起诉请求：判令尹胜君、沈阳市通利水泥制品厂及保险公司赔偿其医疗费282858.86元、误工费16500元、护理费27091.2元、住院伙食补助费4100元、交通费2000元、营养费5000元、复印费450.5元、财产损失费500元、残疾辅助器具费初次安装39000元、初次安装康复训练费用3000元、后续安装391000元、维修费用109200元，合计542200元；残疾赔偿金395825.20元、被扶养人生活费17521.80元、精神抚慰金30000元、鉴定费1720元，合计1325767.56元，分责后481730.30元。诉讼费由尹胜君、沈阳市通利水泥制品厂及保险公司负担。一审法院认定事实：2018年11月3日，尹胜君驾驶辽Ａ×××**号机动车辆与赵广喜在苏边线（x105）2公里700米发生事故，经沈阳市公安局交通警察支队苏家屯大队出具事故认定书认定，赵广喜负事故主要责任，尹胜君负事故次要责任。赵广喜伤后当日被送往中国医科大学附属第一医院急诊检查，后入住沈阳医学院附属中心医院住院治疗，共住院41天，赵广喜共花医疗费282858.86元。经沈阳佳实司法鉴定所鉴定，沈佳司鉴所（2019）法临鉴字第930号司法鉴定意见书鉴定意见为：1、赵广喜右大腿术后伤残程度为六级，右手伤残程度为十级。2、护理期建议为90日。赵广喜支出鉴定费1720元。赵广喜共花医疗费282858.86元。赵广喜出院后在德林义肢矫型器（北京）有限公司沈阳分公司安装假肢，该公司出具辅助器具评估意见书，证明假肢价格为31000元，接收腔价格为8000元，假肢的更换周期为三年，接收腔的更换周期为二年。假肢每年的维修保养费用为假肢总价格的10%。初装康复训练时间为30天，并需陪护一名，食宿费为50元/人/天。一审法院另查明，该肇事车辆所有人为沈阳市通利水泥制品厂，该车在中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司投保投保交强险及商业险100万元不计免赔。事故发生在保险期内，本次事故中中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司在交强险内先为赵广喜垫付抢救费10000元。一审法院认为，根据我国民事诉讼法规定，当事人有答辩并对对方当事人提交的证据进行质证的权利，沈阳市通利水泥制品厂经一审法院合法传唤，无正当理由未出庭应诉，视为其放弃了答辩和质证的权利。公民的生命健康权受法律保护。尹胜君驾驶车辆发生交通事故，致赵广喜受伤。根据公安机关认定，赵广喜负事故主要责任，尹胜君负事故次要责任，因尹胜君系履行职务行为过程中发生事故，故其车辆所有权人沈阳市通利水泥制品厂应承担30%的民事赔偿责任。关于医疗费282858.86元，保险公司提出用血互助金不在保险理赔范围内。经查，人血白蛋白系属遵照医嘱外购，应予赔偿。故赵广喜的该项请求，一审法院予以支持。关于误工费16500元，赵广喜伤前自2016年7月起一直在本溪市溪湖区边牛海博水泥制品厂工作，月工资5000元。赵广喜住院41天，出院后，医生诊断休息58天，共计误工99天，误工费应为5000÷30×99=16500元，赵广喜的该项请求，一审法院予以支持。关于护理费27091.20元，依据沈阳佳实司法鉴定所鉴定，赵广喜的护理期为90天，其中：住院期间一级护理41天，护理费为240元×2人×42天=20160元；出院护理48天，护理费为48×144.4=6931.2元，护理费合计为：27091.2元。该项请求，一审法院予以支持。关于住院伙食补助费4100元、共住院41天，住院伙食补助费为100元×41天=4100元。一审法院予以支持。关于交通费2000元，因赵广喜未提交足额的交通费收据，一审法院酌定1000元。关于营养费，赵广喜住院期间长期医嘱有流食、半流食、鼻饲，出院医嘱注明加强营养，故一审法院酌情给予2000元。关于财产损失费500元，赵广喜未能提交相应的证据证明其财产损失，故此项请求，一审法院未予支持。关于残疾辅助器具费用，赵广喜购买假肢价格为31000元（使用期限三年），接收腔价格为8000元（使用期限二年），合计39000元，已经实际发生，且属于普通适用型，一审法院予以支持。在假肢使用期间所生的维护费用已由具备资质的机构和人员出具辅助器具评估意见书，故假肢每年3100元（31000元×10%）、接收腔800元（8000元×10%）的维护费用，一审法院予以支持。考虑到赵广喜定残时的年龄，故对赵广喜未来20年的假肢及接收腔的购买及维护费用予以支持。假肢的更换周期为三年，后续的购买费用为31000元×6次=186000元；接收腔的更换周期为二年,后续的购买费用为8000×9次=72000元。20年的维护费用为：3900元×20年=78000元。以上合计为375000元。关于赵广喜主张的初装假肢康复训练期间需要陪护人员而产生的费用30天×2人×50元=3000元，时间为30天，并需陪护一名，食宿费为50元/人/天,已由评估意见书说明，一审法院予以支持。关于残疾赔偿金，赵广喜现年53岁，2016年7月起因工作、居住在本溪市溪湖区边牛海博水泥制品厂，该厂地址在本溪市溪湖区边牛村七组，故其伤残赔偿金应按农村标准赔偿，残疾赔偿金为14656（农村）×20年×53%（六级、十级）=155353.60元。关于被扶养人生活费，赵广喜母亲姜淑红1943年12月24日出生，其共有子女4人，本人无收入来源、无劳动能力，被扶养人生活费为11455（农村）×5年÷4人×53%=7588.94元。关于精神抚慰金25000元，赵广喜受伤致残，六级和十级伤残各一处，身心确实受到伤害。赵广喜的该项请求，一审法院予以支持。关于鉴定费1720元，赵广喜的该项请求，一审法院予以支持。上述合理经济损失，应由中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司在交强险限额内先行赔付，不足部分由其在商业险限额内按30%在保险限额内承担赔偿责任，中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司已先行垫付的医疗费10000元应予以扣除。关于复印费450.50元，赵广喜的请求，符合法律规定，一审法院予以支持，由尹胜君按30%赔偿。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条一款、第十五条、第十九条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司于判决发生法律效力后十日内在交强险限额内赔偿赵广喜精神抚慰金25000元、残疾赔偿金85000元。二、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司于判决发生法律效力后十日内在商业险限额内赔偿赵广喜医疗费272858.86元、误工费16500元、护理费27091.20元、住院伙食补助费4100元、交通费1000元、营养费2000元、残疾辅助器具费用375000元、康复训练费用3000元、残疾赔偿金70353.60元、被扶养人生活费7588.94元、鉴定费1720元，合计781212.60元的30%，计234363.78元。三、沈阳市通利水泥制品厂于判决发生法律效力后十日内赔偿赵广喜复印费450.50元的30%计135.15元。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回赵广喜的其他诉讼请求。一审案件受理费2908元，减半收取1454元，由沈阳市通利水泥制品厂负担。二审期间，保险公司向本院提供了投保单和免责声明，证明其就相关免责条款向投保人尽到了提示说明义务。赵广喜对该组证据的真实性有异议，认为保险公司只提供投保单的照片，没有原件，投保单上虽然有尹胜君的签字，但是没有列明何种情况属于保险公司免责情况，不能证明保险公司已经尽到提示说明义务。尹胜君质证认可免责声明上方格内的内容是其本人所写，投保人签章处的尹胜君的签字也是其本人所签，但其主张并没有看到免责事项说明书和保险条款。针对保险公司二审提交的证据，因尹胜君对其真实性予以认可，本院对该组证据予以采信。根据该份证据，能够证明保险公司就商业险保险条款中的相关免责条款向投保人尹胜君已尽到提示告知及解释说明义务。尹胜君抗辩其未收到免责事项说明书及保险条款，因其在免责声明中已确认收到了上述材料，故本院对其抗辩主张不予采信。赵广喜、尹胜君及沈阳市通利水泥制品厂二审均未提供新证据。根据各方当事人的陈述以及举证情况，在一审法院所查明的事实的基础上，本院另查明：上诉人赵广喜受伤前自2016年7月起一直在本溪市溪湖区边牛海博水泥制品厂从事码砖工作，居住在单位宿舍，月工资5000元，该制品厂所在地为本溪市溪湖区边牛村七组，经本院查询，边牛村村委会城乡分类代码为111，应属于城镇。本院再查明：本案辽Ａ×××**号肇事车辆的实际所有人为尹胜君，该车挂靠在沈阳市通利水泥制品厂名下运营。本院对一审查明其他事实予以确认。本院认为，关于赵广喜主张的伤残赔偿金及被抚养人生活费的计算标准问题。赵广喜上诉主张其伤残赔偿金应按照城镇标准予以计算，根据相关司法解释，受害人经常居住地和主要收入来源地均为城市的，其有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。本案中，赵广喜受伤前，其经常居住地和主要收入来源地均为城镇，故其主张的伤残赔偿金及被抚养人生活费按照城镇标准计算有事实及法律依据，本院予以支持。经本院重新核算，赵广喜的伤残赔偿金应为395825.2元（37342元×20年×53%），被抚养人生活费应为17521.8元（26448元×5年÷4人×53%）。关于保险公司主张的肇事车辆超载应免赔10%的问题。经本院审查，交警部门出具的道路交通事故认定书中认定尹胜君驾驶的肇事车辆存在超载的违法行为，尹胜君对此予以认可，根据商业险保险条款第二十七条第（二）项约定，违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。保险公司对于上述条款已向投保人尹胜君尽到了提示告知义务，故保险公司对于其应承担的赔付义务免赔10%。鉴于各方当事人对于一审法院认定的其他款项及数额未提出异议，本院对此予以确认。综上，赵广喜的各项损失数额为：医疗费282858.86元、误工费16500元、护理费27091.20元、住院伙食补助费4100元、交通费1000元、营养费2000元、残疾辅助器具费用375000元、康复训练费用3000元、残疾赔偿金395825.2元、被扶养人生活费17521.8元、精神抚慰金25000元、鉴定费1720元、复印费450.5元，上述款项扣除复印费及保险公司在交强险中先行垫付的抢救费用10000元后，共计1141617.06元，由保险公司在交强险限额内优先予以赔付，不足部分，根据一审法院认定的责任比例，由保险公司在商业三者险责任限额内承担30%的90%，其余部分由肇事车辆实际所有人尹胜君进行赔偿，复印费由尹胜君按责任比例赔偿，沈阳市通利水泥制品厂对尹胜君所负担的赔偿责任承担连带给付义务。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、维持沈阳市苏家屯区人民法院（2019）辽0111民初2109号民事判决主文的第一项；二、撤销沈阳市苏家屯区人民法院（2019）辽0111民初2109号民事判决主文的第三项、第四项；三、变更沈阳市苏家屯区人民法院（2019）辽0111民初2109号民事判决主文的第二项“中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司于判决发生法律效力后十日内在商业险限额内赔偿赵广喜医疗费272858.86元、误工费16500元、护理费27091.20元、住院伙食补助费4100元、交通费1000元、营养费2000元、残疾辅助器具费用375000元、康复训练费用3000元、残疾赔偿金70353.60元、被扶养人生活费7588.94元、鉴定费1720元，合计781212.60元的30%，计234363.78元。”为：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司于本判决发生法律效力后十日内在商业险限额内赔偿赵广喜其他各项损失278536.60元[（1141617.06元-110000元）×30%×90%]；四、尹胜君于本判决发生法律效力后十日内赔偿赵广喜其他各项损失30948.51元[（1141617.06元-110000元）×30%×10%]；五、尹胜君于本判决发生法律效力后十日内赔偿赵广喜复印费元135.15元（450.5元×30%）；六、沈阳市通利水泥制品厂对上述第四项、第五项尹胜君所负担的赔偿责任承担连带给付义务；七、驳回中国人民财产保险股份有限公司沈阳市苏家屯支公司的其他上诉请求；八、驳回赵广喜的其他诉讼请求。各赔偿义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2908元，减半收取1454元，二审案件受理费3308元，均由尹胜君负担，沈阳市通利水泥制品厂承担连带责任。本判决为终审判决。审判长 宋 宁审判员 刘小丹审判员 任 江二〇二〇年十一月二十日书记员 薛 萍本案裁判所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉人，第二审人民法院不得再次发回重审。