江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0324民初6139号原告：张洪英，女，1942年4月27日生，汉族，住江苏省睢宁县。系杜某母亲。委托诉讼代理人：杜小永，男，1972年1月16日生，汉族，住江苏省睢宁县。系原告张洪英儿子。原告：杜文宇，男，1993年6月8日生，汉族，住江苏省睢宁县。系杜某儿子。原告：杜灿灿，女，1998年3月27日生，汉族，住江苏省睢宁县。系杜某女儿。原告杜文宇、杜灿灿共同委托诉讼代理人：周锁杰，江苏千秋业律师事务所律师。被告：王强，男，1986年11月20日生，汉族，住江苏省睢宁县。被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，统一社会信用代码91430100883848127Q，住所地湖南省长沙市雨花区城南东路**。负责人：姚惠明，该公司总经理。委托诉讼代理人：张香，江苏金铎律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，统一社会信用代码913203006993875355，住，住所地江苏省徐州市铜山区嘉源大厦**/div>负责人：范海玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱方腾，该公司职员。原告张洪英、杜文宇、杜灿灿与被告王强、徐州万亿通物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月1日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。开庭前，原告申请撤回对被告徐州万亿通物流有限公司的起诉，紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司申请作为第三人参与诉讼，本院依法予以准许。原告张洪英的委托诉讼代理人杜小永，原告杜文宇、杜灿灿的共同委托诉讼代理人周锁杰，被告王强，被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司的委托诉讼代理人张香，第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司的委托诉讼代理人朱方腾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。三原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、交通费等合计452406.88元，后变更为450434.33元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年3月18日15时22分许，原告亲属杜某骑电动自行车沿睢宁县八一路由东向西行驶至与阜盛路交叉路口时，与被告王强驾驶的苏Ｃ×××**号重型货车相撞，致杜某受伤，后经抢救无效死亡。该事故经睢宁县交警队认定，杜某负主要责任，王强负次要责任。王强驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司投保商业险。现因原被告双方未就赔偿问题达成一致，为维护原告的合法权益，特起诉至法院。第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司诉称，事故发生后我公司为原告垫付医疗费69821.83元，请求判决被告直接返还。被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司辩称，对事故事实无异议，事故车辆在我公司仅投保商业三者险1000000元，含不计免赔，在核实事故发生时车辆是否按时年检以及驾驶员的驾驶证和上岗证是否合法有效，没有免赔事由的前提下，我公司按责任比例承担赔偿责任。因杜某系醉酒驾驶且逆向行驶，过错较大，赔偿比例不应上浮，我公司认为应按30%责任比例予以赔付。原告诉求过高。医疗费应扣除10%非医保用药。被扶养人生活费不应另行主张。诉讼费我公司不承担。被告王强辩称，事故车辆是我的，我开的车有保险，由保险公司赔偿。经审理查明：2020年3月18日15时22分许，原告亲属杜某醉酒后骑行电动自行车，沿睢宁县八一路由东向西行驶至八一路与阜盛路交叉路口东50米处逆向行驶时，与相对方向被告王强驾驶的苏Ｃ×××**号重型货车相撞，致杜某受伤，后经抢救无效死亡，两车不同程度损坏。该事故经睢宁县公安局交通警察大队作出认定：杜某醉酒后驾驶非机动车上道路行驶，逆向行驶，未遵守相关法律规定，是导致事故发生的主要原因，负事故的主要责任；王强驾驶机动车上道路行驶，未确保安全，是导致事故发生的次要原因，负事故的次要责任。事故发生后，杜某被送至睢宁天虹医院住院治疗7天，出院后次日即2020年3月26日，杜某在家中死亡。后经睢宁县公安局物证鉴定室出具法医学尸体检验报告，认为：杜某符合颅脑损伤死亡。另查明，死者杜某，男，1967年5月9日生，居民身份证号码，汉族，死亡时已年满52周岁。杜某父亲已先于其去世，杜某与配偶于2015年离异，共育有一子一女。再查明，苏Ｃ×××**号重型货车系被告王强所有，该车在华安财产保险股份有限公司徐州中心支公司投保交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司投保1000000元的商业三者险，且投保不计免赔率险，事故发生时尚在保险期内。事故发生后，原告与华安财产保险股份有限公司徐州中心支公司就交强险范围内的赔偿已达成调解协议并履行完毕。第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司已先行垫付医疗费69821.83元。二被告未赔偿原告任何损失。上述事实，有原被告的庭审陈述、道路交通事故认定书、保险单、驾驶证、行驶证、医疗费票据、病案材料、用药明细、死亡证明、火化证、亲属证明、尸检报告等证据证实，本院予以确认。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体造成死亡的，应当赔偿死亡赔偿金、丧葬费等费用。睢宁县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定事实清楚，适用法律、法规正确，程序合法，本院予以采信，可以作为确定民事赔偿责任的依据。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”。对于三原告的合理损失，在扣除交强险赔偿限额后，不足部分，因王强驾驶机动车负次要责任，杜某驾驶非机动车负主要责任，故应由被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在商业三者险限额内按照35%的责任比例予以赔偿。就三原告的亲属死亡造成的损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求，认定如下：一、医疗费：原告主张93997.13元，根据其提供的医疗费票据、病案材料、用药明细等证据证明，本院予以支持。被告保险公司主张扣除非医保用药，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。侵权人应当对超出治疗的必要性和合理性负担举证证明责任，因举证不能，应由侵权人承担不利后果。保险公司抗辩保险条款约定“保险人按照基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的，应当首先由保险公司负担举证证明责任，证明保险公司已经在保险合同缔结和订立时向投保人对该条款履行明确说明义务。其次，保险公司还应当举证证明医疗费用中存在基本医疗保险范围外的医疗项目支出及具体数额、非医保医疗项目清单、对应的医保范围内费用标准以及医保相关规范性文件，不能举证的，应承担不利后果。再次，在保险公司履行以上举证证明责任的情况下，受害人虽在医疗过程中产生基本医疗保险范围之外的医疗项目支出，除非侵权人能够证明该支出超出了治疗的必要性和合理性范围，保险公司仍应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准予以赔付。因此，结合本案中保险公司的举证情况，对保险公司的抗辩理由，本院不予支持。二、误工费：原告主张973元（139元/天×7天），标准适当，期限合理，本院予以支持。三、护理费：原告主张973元（139元/天×7天)，标准过高，期限合理，本院支持为700元（100元/天×7天）。四、交通费：原告主张2000元，标准过高，本院支持为200元。五、住院伙食补助费：原告主张350元（50元/天×7天），标准适当，期限合理，本院予以支持。六、营养费：原告主张294元（42元/天×7天），标准适当，期限合理，本院予以支持。七、死亡赔偿金：原告主张1049203.2元（52460.16元/年×20年），标准适当，期限合理，本院予以支持。原告主张被扶养人生活费44495元（26697元/年×5年÷3人），原告张洪英的扶养年限为5年，扶养人数为3人，标准适当，计算方式正确，本院予以支持。根据《江苏省高级人民法院关于印发的通知》之规定，被扶养人生活费仅列支，不再另行计算，故本院认定死亡赔偿金为1049203.2元（包含被扶养人生活费44495元）。八、丧葬费：原告主张43295元，标准适当，本院予以支持。九、精神损害抚慰金：原告主张50000元，标准过高，本院酌定支持为20000元。十、处理丧葬事宜人员误工费：原告主张5000元，标准过高，本院酌定支持为3000元。综上，三原告的总损失本院认定为1212012.33元（医疗费93997.136元+误工费973元+护理费700元+交通费200元+住院伙食补助费350元+营养费294元+死亡赔偿金1049203.2元+丧葬费43295元+精神损害抚慰金20000元+处理丧葬事宜人员误工费3000元）。被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司应在商业三者险限额内赔偿三原告312382.47元（总损失1212012.33元-交强险120000元）×35%-救助基金垫付69821.83元]。被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在商业三者险限额内赔偿第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司69821.83元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二、三款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司赔偿原告张洪英、杜文宇、杜灿灿312382.47元（此款汇入睢宁县人民法院账户，户名：睢宁县人民法院，账号：62×××67，开户行：中国农业银行睢宁县支行营业部），于本判决生效后十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司赔偿第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司69821.83元（此款汇入睢宁县人民法院账户，户名：睢宁县人民法院，账号：62×××67，开户行：中国农业银行睢宁县支行营业部），于本判决生效后十日内付清；三、驳回原告张洪英、杜文宇、杜灿灿对被告王强的诉讼请求；四、驳回原告张洪英、杜文宇、杜灿灿的其他诉讼请求。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取1330元，由被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员  黄 坤二〇二〇年十一月三日法官助理  李廷轩书 记 员  朱 倩附：相关法律条文《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。第一百零六条第三款没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。