陕西省宝鸡市金台区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)陕0303民初3481号 原告李转成，男，汉族,生于1947年10月23日，宝鸡市第一建筑工程公司退休职工，住宝鸡市渭滨区。 委托代理人杜小林，陕西宝吉律师事务所律师。 委托代理人李勇军，男，汉族，生于1976年8月30日，宝鸡市十里铺中学教师，住宝鸡市金台区，系原告之子。 被告徐小刚，男，汉族，生于1974年8月6日，住陕西省岐山县。 委托代理人师少帅，陕西沣京律师事务所律师。 被告中国人民财产保险股份有限公司宝鸡市斗鸡支公司，住所地宝鸡市金台区大庆路**，统一社会信用代码916103039945168626。 负责人张建锋，公司经理。 委托代理人楚林洁，公司员工。 原告李转成诉被告徐小刚、中国人民财产保险股份有限公司宝鸡市斗鸡支公司（以下简称人保斗鸡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，被告徐小刚向本院提出申请，要求对原告李转成四次住院治疗病症与交通事故的因果关系及参与度等进行鉴定，本院委托陕西西咸新区华大法医司法鉴定所进行了鉴定。鉴定意见作出后，本院依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告委托代理人杜小林、李勇军，被告徐小刚委托代理人师少帅，被告人保斗鸡支公司委托代理人楚林洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李转成诉称，2016年7月20日6时40分，被告徐小刚驾驶陕Cxxx**号小型普通客车在西府天地东环路（北坡公园），由北向南行驶时与道路西侧由北向南行走的原告发生刮碰，致原告受伤、车辆受损。事故发生后徐小刚未及时报警保护现场，驾驶事故车辆送原告就医后到交警队报警，造成无现场交通事故。2016年7月26日，宝鸡市公安局交通警察支队金台大队作出宝公交金认字（2016）第1690号道路交通事故认定书，认定徐小刚负全部责任，原告无责任。事故造成原告身体多处受伤，在多家医院住院治疗，诊断为：胸12椎体爆裂性骨折；右侧耻骨上下支骨折、胸10-腰1椎管内硬膜外血肿；腰1-4左侧横突骨折；骶骨右侧椎弓板及骶3椎体骨折；闭合性胸部损伤；双侧多发肋骨骨折；肺挫伤等症，饱受病痛折磨。事故造成原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等各项损失212572.17元未获赔偿，故诉至法院请求判令：1、被告赔偿原告各项损失212572.17元，其中第二被告在保险责任范围内先行赔付，不足部分第一被告赔偿；2、诉讼费由被告承担。 被告徐小刚辩称，对案件事实没有异议，车辆投保有交强险和商业三者险30万元，原告的合理损失应先由保险公司赔偿，不足部分愿意承担，但原告2017年3月13日至4月11日、2017年8月14日至9月9日两次住院有治疗其它疾病情形，医疗费的赔付比例应当予以扣减。 被告人保斗鸡支公司辩称，对交通事故发生的事实及责任认定没有异议，肇事车辆投保有交强险和不计免赔的商业三者险30万元，事故发生在保险期内。原告已就本起事故向法院起诉过一次，前案法院判决保险公司已履行完毕，对原告合理损失保险公司愿在保险限额内扣除已赔付部分予以赔偿，诉讼费和鉴定费保险公司不承担。 两被告均认可原告所述事实，对原告陈述的案件事实予以认定。 另查，2017年4月17日原告曾诉至本院，要求两被告赔偿2017年3月7日前因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费等损失，本院于2017年6月5日作出（2017）陕0303民初1562号民事判决书，判决被告人保斗鸡支公司在交强险医疗费项下赔偿10000元，在交强险死亡伤残项下赔偿22200元，在商业第三者责任险限额内赔偿205461.1元，合计237661.1元，上述款项被告人保斗鸡支公司已履行完毕。陕西西咸新区华大法医司法鉴定所对原告2017年3月9日至2018年4月3日四次住院治疗病症与交通事故的因果关系及参与度的鉴定意见为：1、原告2017年3月13日-4月11日、2018年3月17日-4月3日住院治疗胸腰段后凸畸形伴椎管狭窄、慢性骨髓炎（胸腰段）与2016年7月20日交通事故之间存在因果关系，参与度为完全作用。其2017年3月13日-4月11日、2017年8月14日-9月9日住院治疗慢性肾炎综合征、肝肾亏虚症与交通事故之间存在因果关系，参与度为轻微作用。2、原告2017年3月9日-3月10日、2017年3月13日-4月11日、2017年8月14日-9月9日、2018年3月17日-4月3日四次术后感染治疗与2016年7月20日交通事故之间存在因果关系，参与度为完全作用。 上述事实有（2017）陕0303民初1562号民事判决书、陕西西咸新区华大法医司法鉴定所陕华大鉴[2019]临鉴字第180号司法鉴定意见书在卷佐证，予以证实。 对于原告损失，本院确认如下： 一、医疗费：原告2017年3月9日—3月10日在宝鸡市中心医院住院1天，诊断为胸椎骨折术后感染，花费1231.47元；2017年3月13日—4月11日在宝鸡市人民医院住院29天，诊断为胸12椎体骨折术后感染复发、胸腰段后凸畸形伴椎管狭窄、慢性肾炎综合征，花费17942.1元；2017年8月14日—9月9日在宝鸡市中医医院住院26天，中医诊断为骨伤科病、肝肾亏虚，西医诊断为胸椎骨感染、多发肋骨骨折术后，花费22703.17元；2018年3月17日—4月3日在宝鸡市人民医院住院17天，诊断为胸12椎体骨折术后切口感染、慢性骨髓炎（胸腰段），花费8838.4元。司法鉴定意见书认定四次住院治疗术后感染及胸腰段后凸畸形伴椎管狭窄、慢性骨髓炎（胸腰段）与交通事故之间存在因果关系，参与度为完全作用，故本院对2017年3月9日—3月10日在宝鸡市中心医院产生医疗费1231.47元、2018年3月17日—4月3日在宝鸡市人民医院产生医疗费8838.4元予以确认。司法鉴定意见书认定，原告2017年3月13日—4月11日在宝鸡市人民医院住院治疗慢性肾炎综合征与交通事故之间虽存在因果关系，但参与度为轻微作用，该院主治医生对原告治疗慢性肾炎综合征的药物进行了确认，合计金额为1094.86元，本院根据参与度轻微作用酌定扣减90%，即985.37元，确认原告本次住院医疗费损失为16956.73元。司法鉴定意见书认定，2017年8月14日—9月9日，原告在宝鸡市中医医院住院治疗肝肾亏虚症与交通事故之间存在因果关系，参与度为轻微作用，但医院及被告人保斗鸡支公司均未能确认治疗该病症药物，故本院根据参与度对原告本次住院费酌情扣减10%，即2270元，确认医疗费损失为20433.17元。2017年3月7日至2019年6月29日，原告门诊复查治疗8次，产生医疗费3249元，有诊断证明、检查报告单、医疗费发票等证明，应属原告因本次事故产生的医疗费，予以确认，医疗费损失共计50708.77元。 二、后续治疗费：陕西中金司法鉴定中心司法鉴定后续治疗需15000元，予以确认。 三、住院伙食补助费：原告四次住院共计73天，住院伙食补助费主张60元/天，共计4380元，符合相关规定，予以支持。 四、营养费：原告主张营养期207天，有医院诊断证明证实，予以确认，营养费30元/天计算，合计6210元。 五、护理费：原告主张护理期207天，本院根据原告住院天数及门诊医嘱，核实护理期为199天，护理费本院根据本地护工市场行情酌定100元/天,合计19900元。 六、残疾赔偿金：陕西中金司法鉴定中心司法鉴定原告两个九级伤残，主张残疾赔偿金95298元，符合相关法律规定，予以支持。 七、鉴定费：司法鉴定费1960元，有票据证明，予以支持。 八、交通费：根据原告伤情及治疗情况，酌情认定500元。 九、精神损害抚慰金：根据原告伤情，精神损害抚慰金原告主张10000元，本院予以确认。 上述原告各项损失合计203956.77元。 本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由商业三者险根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由侵权人赔偿。故被告人保斗鸡支公司应在交强险120000元、商业三者险300000元保险限额内赔偿原告损失，不足部分由被告徐小刚赔偿。原告首次起诉时，人保斗鸡支公司已在交强险及商业三者险限额内赔付237661.1元，扣除已赔金额，本案中被告人保斗鸡支公司在交强险及商业三者险限额内应赔付原告182338.9元（420000-237661.1），超出保险限额的21617.87元（203956.77-182338.9），由被告徐小刚予以赔偿。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十五条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宝鸡市斗鸡支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿原告李转成各项损失182338.9元。 二、被告徐小刚于本判决生效之日起十五日内赔偿原告李转成各项损失21617.87元。 如果未按本判决指定的履行期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4322元，由被告徐小刚承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，同时缴纳上诉案件受理费，上诉于宝鸡市中级人民法院。上诉期满后七日内未缴纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。 审 判 长  王国胜 人民陪审员  王晓宝 人民陪审员  王**霞 二〇二〇年十月二十六日 法官 助理  李芝怡 书 记 员  李 丹 1