四川省西充县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1325民初2413号 原告：郭超祥，男，汉族，生于1964年2月12日，住四川省西充县。 委托诉讼代理人：李萍，四川源泉律师事务所律师。 被告：巴中市中力建筑劳务有限公司，住所地：四川省巴中市巴州区祠堂街**。 法定代表人：丁全德。 委托诉讼代理人：莫正军，公司员工。 原告郭超祥与巴中市中力建筑劳务有限公司（以下简称：中力公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年10月9日立案受理后，依法由审判员刘晓明适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭超祥及委托诉讼代理人李萍，被告中力公司的委托诉讼代理人莫正军到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法在西劳人仲案（2020）47号裁决第二项基础上增加住院伙食补助费、食宿费、康复治疗费、营养费、停工留薪期工资、护理费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、鉴定费用共计79289.70元；撤销扣减的住院医疗费用14000元；依法判令被告赔偿原告各项工伤保险待遇合计413982.55元；2、本案诉讼费应由被告承担。事实和理由：2019年3月8日，原告受被告聘请在西充恒大御湖庄园17号楼取放钢筋时受伤。2019年11月18日被认定为工伤。2020年6月8日被南充市劳动能力鉴定委员会鉴定为：陆级伤残。2020年7月20日，经四川华大科技司法鉴定所根据工伤鉴定规程鉴定为：护理时限60日；营养时限120日，营养费3600元；后续医疗费用6000元；误工时限210日。原告系西充人，前往南充市川北医学院就医。鉴于前述事实，西充县劳动人事争议仲裁委员会对原告各项请求及标准法律适用不当，应依法予以纠正，1、住院伙食补助费：应按因工出差工资标准计付，在原基础上增加20元/天×22天=440元；2、食宿费1760元，应当支付。原告在其居住地以外的南充市川北医学院就医，其本人及陪护人员的伙食费用应纳入工伤保险待遇范畴支付；3、后续治疗费：康复治疗费用6000元应依法予以支持。一次性工伤医疗补助金是指在解除或终止劳动关系后才予以支付，这是两种不同的费用；4、营养费：应依照司法鉴定意见在原裁决基础上增加1800元；5、停工留薪期工资：应按司法鉴定意见出具停工留薪期7个月，每天工资210元，在原裁决基础上增加70元/天×30天×7个月=14700元。原告工资为210元/天，在仲裁庭审中双方一致确认其工资标准是210元/天；6、护理费用应按照司法鉴定意见在原裁决基础上增加61482元/年÷365天×（60天-22天）=6438元；统筹地区上年度职工平均工资标准为61482元，不能按照2018年的4857.83工伤标准计付；7、一次性伤残补助金：应按本人工资标准增加计付：70元/天×30天×16月=33600元；8、一次性医疗补助金：计算标准错误，应按2019年的统筹地区职工平均工资标准计付，应增加（61482元/年÷12月-4857.83元）×12月=3188.04元；9、一次性伤残就业补助金：计算标准错误，应按2019年的统筹地区职工平均工资标准计付，应增加（61482元/年÷12月-4857.83元）×48月×80%=10201.7元；10、鉴定费用：1200元，三期及后续医疗费用的鉴定费用被告并未申请重新鉴定，应依法增加；11、扣减的住院费用14000元于法无据，被告应全额支付工伤医疗费用。综上所述，西充县劳动人事争议仲裁委员会未依法依规根据客观事实进行裁决。为维护我的合法权益，特向西充县人民法院提起诉讼，希法院判如所请！ 被告中力公司在庭审中辩称：1、中力公司与郭超祥不构成劳动关系，郭超祥在工作时，缺少安全意识，造成伤害，应承担一定责任；2、在治疗过程中，原告拖延时间，造成感染，致病情加重，增大了医疗费，原告自身有一定责任；3、原告主张的工资标准、护理费、住院生活补助费、营养费、交通费、误工费偏高。食宿费不属赔偿范围，继续治疗费未发生，不应认可。中力公司支付的医疗费，原告在医保报销的14000元，应当扣减。 本院经审理认定如下事实：2019年2月25日，原告郭超祥经人介绍到中力公司承建的西充恒大御湖庄园16、17、18、19号楼从事钢筋杂工工作。2019年3月8日下午，郭超祥在御湖庄园17号楼车库平台上取吊车下放的钢筋时，不慎被平台上预埋的钢筋刺伤。郭超祥受伤后，被送往罗氏门诊、西充县人民医院治疗，后转川北学医学院附属医院两次住院治疗22天。2019年6月10日，川北医学院附属医院出院诊断：1、横结肠双腔造瘘术后；2、直肠穿通伤术后；3、造瘘口周围炎；4、腹腔粘连；5、肠粘连。出院医嘱：1、出院后继续伤口换药，3天后视情况拆线；2、注意休息，加强营养；3、如有不适，门诊随访。 2019年9月12日，郭超祥向南充市人力资源和社会保障局申请工伤认定。2019年11月18日，该局作出南充人社工决（2019）7-59号工伤决定书，认定郭超祥的伤害为工伤。2020年6月8日，南充市劳动能力鉴定委员会鉴定郭超祥的伤残为陆级，产生鉴定费300元。 同时查明：中力公司未对郭超祥缴纳工伤、医疗、失业保险。郭超祥自停工留薪期届满后，未到中力公司上班。双方已解除事实劳动关系。郭超祥两次住院期间的医疗费分别为12048.58元、35273.67元，已由中力公司支付。郭超祥以个人城镇居民医疗保险名义报销14044.33元。郭超祥个人支付门诊医疗费4239.15元。中力公司另支付郭超祥现金1000元。2020年7月10日，郭超祥自行委托四川华大科技司法鉴定所对护理时限、营养时限（营养费）、误工时限、后续医疗费进行评定。2020年7月20日，该所作出鉴定意见：（一）护理时限、营养时限（营养费）、误工时限。1、护理时限按壹人护理60日；2、营养时限（营养费）酌定120日，建议营养费3600元；3、误工时限210日。（二）后续治疗费6000元。产生鉴定费1200元。 上述事实，有当事人陈述，庭审笔录，认定工伤决定书，劳动能力鉴定书，住院病历，鉴定意见书等证据材料在卷佐证。 本院认为：一、原告郭超祥在被告中力公司承建的西充御湖庄园从事钢筋杂工工作时受伤，经南充市人力资源和社会保障局认定为工伤，南充市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残陆级。因此，郭超祥应当依法享受工伤保险待遇。用人单位中力公司未对郭超祥缴纳工伤、医疗、失业保险，中力公司应承担支付责任。二、关于郭超祥享受工伤保险待遇项目标准认定。（1）原告垫支的门诊医疗费4239.15元，本院予以确认；（2）关于后续治疗费。已发生的计入门诊费，未发生的应包含在一次性工伤医疗补助内。原告主张后续治疗费6000元，本院不予采信；（3）住院期间伙食补助费30元/天×22天=660元；（4）关于营养费。考虑原告受伤后进行了手术，参照出院医嘱，本院酌定20元/天×90天=1800元。原告主张营养费3600元，本院不予采信；（5）关于护理费。住院期间需要护理，护理费标准按受伤时上年度（2018年）南充市职工平均工资4857.83元/月÷30天×22天=3562.40元；出院后的生活护理应当具备劳动能力鉴定委员会的鉴定意见或医嘱进行确定。四川华大科技司法鉴定所鉴定护理时限60天，本院不予采信。工伤保险关系与民事损害赔偿是两个不同的法律关系。原告主张按法庭辩论终结时上年度即2019年统筹地区职工平均工资计算护理费，而工伤保险待遇计算护理费是指工伤受伤时上年度即2018年统筹地区职工平均工资。故原告主张按法庭辩论终结时上年度即2019年统筹地区职工平均工资标准计算护理费的理由不成立，本院不予支持；（6）关于交通费。原告虽在统筹地区范围内就医，但其居住地与就医机构存在距离，产生交通费是必然的。原告主张交通费2365元偏高，本院酌定交通费1500元；（7）关于食宿费。原告在统筹地区范围内就医，此项费用不应纳入工伤保险待遇支付。原告主张食宿费1760元的诉求，本院不予支持；（8）关于停工留薪期间工资。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或情况特殊，经劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。原告主张停工留薪期7个月，符合法律规定。原告从2019年2月25日至2019年3月8日，在用人单位领取工资总额为1680元，日工资标准为140元。停工留薪期的工资总额为140元/天×30天×7个月=29400元。原告主张按日工资标准210元/天计算停工留薪期的工资，本院不予支持；（9）关于一次性工伤医疗补助金。原告伤残等级为陆级，享受一次性工伤医疗补助金12个月，以受伤时南充市上年度（2018年）职工月平均工资为基数计算，金额为：4857.83元/月×12月=58293.96元；（10）关于一次性伤残补助金。原告伤残等级为陆级，享受一次性伤残补助金16个月。以受伤前12个月本人平均工资为基数计算：140元/天×30天×16月=67200元；（11）关于一次性伤残就业补助金。原告伤残等级为陆级，享受一次性伤残就业补助金48个月，以受伤时南充市上年度（2018年）职工月平均工资为基数计算。同时，解除事实劳动关系时，原告已年满55周岁，应享受的一次性伤残就业补助金按全额的80%支付，金额为：4857.83元/月×48月×80%=186540.67元；（12）劳动能力鉴定费300元。三、原告自行委托四川华大科技司法鉴定所对三期及后续医疗费进行鉴定，其鉴定机构与法律规定不符，作出的鉴定意见，本院不予采信。产生鉴定费1200元，不应纳入工伤保险待遇支付。四、原告以城镇居民医疗保险名义报销住院费用14044.33元，其医疗费属被告垫支，应予以扣除；被告支付原告现金1000元应予以扣除。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十六条，《中华人民共和国社会保险法》第三十六条、第三十八条、第三十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、解除原告郭超祥与被告巴中市中力建筑劳务有限公司的事实劳动关系； 二、限被告巴中市中力建筑劳务有限公司于本判决生效后十日内支付原告郭超祥各项工伤保险待遇：1、医疗费4239.15元；2、住院期伙食补助费660元；3、营养费1800元；4、护理费3562.40元；5、交通费1500元；6、停工留薪期工资29400元；7、一次性工伤医疗补助金58293.96元；8、一次性伤残补助金67200元；9、一次性伤残就业补助金186540.67元；10、劳动能力鉴定费300元。合计353496.18元，扣减报销的住院费14044.33元，已付现金1000元，实际应付338451.85元； 三、驳回原告的其他诉讼请求。 案件受理费10元，由被告巴中市中力建筑劳务有限公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审判员  刘晓明 二〇二〇年十一月十九日 书记员  戚 会