云南省永平县人民法院民 事 判 决 书(2020)云2928民初522号原告（反诉被告）：段凤杨，男，1964年3月10日生，汉族，农村居民，云南省永平县人，住云南省永平县。委托诉讼代理人：金无及，云南榆泰律师事务所律师，特别授权代理。被告（反诉原告）：郭军，男，1984年12月20日生，彝族，农村居民，云南省永平县人，住云南省永平县。委托诉讼代理人：郭文显，云南富达律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司永平支公司，住所地云南省大理州永平县博南镇新光街东路**，统一社会信用代码91532928622924929L。负责人：王燕文，该公司经理。委托诉讼代理人：何晓微，云南展腾（永平）律师事务所律师，特别授权代理。原告段凤杨与被告郭军、中国人民财产保险股份有限公司永平支公司（以下简称中财险永平支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月17日立案受理后，郭军对段凤杨提起反诉，本院依法适用简易程序，于同年9月8日公开开庭进行了合并审理。原告（反诉被告）段凤杨及其委托诉讼代理人金无及、被告（反诉原告）郭军及其委托诉讼代理人郭文显、被告中财险永平支公司的委托诉讼代理人何晓微到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告段凤杨向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告损失157764.28元［包括：1.医疗费61640.40元（含后续治疗费）；2.住院伙食补助费2200元；3.营养费8850元；4.误工费70840元；5.护理费34080元；6.残疾赔偿金144952元；7.鉴定费2600元；8.交通费2000元；9.摩托车损失1258元；10.精神抚慰金5000元；11.生活用品及残疾器具1388元，合计335023.70元。二被告应承担200764.28元，扣减被告郭军垫付的43000元，二被告还应赔偿157764.28元］。该损失先由被告中财险永平支公司在“交强险”责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告中财险永平支公司在“商业三者险”责任限额范围内予以赔偿，仍然有不足部分，由被告郭军赔偿。事实与理由：2020年3月17日，原告段凤杨驾驶二轮摩托沿永厂线由杉阳方向往厂街双鹤桥方向行驶。18时21分许，行驶至杉阳××厂街岔路口左转弯时，与沿永厂线由双鹤桥往厂街方向被告郭军驾驶的云Ｌ×××**号小型轿车发生碰撞，被告郭军下车时云Ｌ×××**号车向前移动，碰撞已倒地的原告，事故造成原告受伤、两车不同程度受损。经永平县公安交通警察大队作出第532928120200000016号道路交通事故认定书，认定该事故原告负主要责任，被告负次要责任。原告受伤后，被送往永平县医院就诊治疗，后又转到大理州人民医院治疗，入院诊断为：1.左侧股骨头骨折并髋关节脱位；2.左足第二趾骨远节基底部骨折；3.全身多处皮肤擦挫伤。住院期间进行左侧人工全髋关节置换术，经过22天住院治疗，原告有所好转出院。出院医嘱为：1.出院注意休息，避免受凉，避免摔倒；2.术后1月、3月、6月、12月复查；3.3个月扶拐行走，3个月后根据复查情况弃拐；4.避免深蹲、深坐、盘腿，避免髋关节过度内收、外展等。原告按照医嘱进行复查，至今仍无法正常行走。2020年7月14日，原告向云南祥龙司法鉴定所申请司法鉴定，经鉴定，伤残等级为九级伤残、后续治疗费为4000元、误工期为300天、护理期为120天、营养期为150天。事故车辆云Ｌ×××**号车在被告中财险永平支公司投保了“交强险”及“商业三者险”，保险期限为2019年10月14日至2020年10月13日。原告的损失应该先由保险公司在“交强险”责任限额范围内予以赔偿，不足部分在“商业三者险”责任限额范围内予以赔偿，仍然有不足部分的损失，应由被告郭军赔偿。该事故致原告身体无法正常行走并造成原告残疾，给原告带来极大的精神伤害，应该予以赔偿精神抚慰金。综上，请人民法院支持原告的诉讼请求。被告郭军辩称，原告请求赔偿的项目部分于法无据。医疗费以合法医疗费票据认定，其他购药票据不认可。误工费应以134元每天计算，护理费计算期间过长，营养费应以每天30元计算，且“三期”费用的计算期间不应累加住院期间22天。残疾赔偿金应按2020年标准计算，交通费中救护车费已由被告郭军垫付，鉴定费无异议。摩托车损失应以合法依据认定。本次事故因原告负主要责任，不应支持精神抚慰金和残疾辅助器具费。综上，请求依法判决。被告中财险永平支公司辩称，保险公司在“交强险”和“商业三者险”责任限额范围内承担赔偿责任无异议，且根据合同约定，本案保险公司在“商业三者险”责任限额范围内承担的责任比例是30%，超出部分由被告郭军承担。对于赔偿项目，“三期”费用的计算期间不应累加住院期间22天，护理费计算期间过长，残疾赔偿金应按农村标准计算，摩托车损失、精神抚慰金和残疾辅助用具不予认可，鉴定费不属保险公司的赔付范围。综上，请求依法判决。反诉原告郭军向本院提出反诉请求：判令由被告中财险永平支公司赔偿反诉被告段凤杨的款项中扣回反诉原告垫付的46109.72元，并判令反诉被告段凤杨赔偿反诉原告车辆损失11574.50元。事实与理由：2020年3月17日，段凤杨驾驶无牌号二轮摩托车沿永厂线由杉阳方向往厂街双鹤桥方向行驶。18时21分许，行驶至杉阳××厂街岔路口左转弯时，与沿永厂线由双鹤桥往厂街方向郭军驾驶的云Ｌ×××**号车发生碰撞，郭军下车时云Ｌ×××**号车向前移动，碰撞已倒地的二轮摩托车，造成段凤杨受伤，两车不同程度受损。经永平县公安交通警察大队作出第532928120200000016号道路交通事故认定书，认定该事故段凤杨负主要责任，郭军负次要责任。事故发生后，郭军为段凤杨垫付了永平县医院的救护车费及医疗费，段凤杨转至大理州医院后被告预交了43000元并垫付了相关费用，总计郭军为段凤杨垫付46109.72元。另郭军的车辆损失合计15035元（修理费13535元、拖车费1500元），保险公司按次要责任赔付后剩余11574.50元，该损失应由段凤杨承担赔偿责任。上述垫付款及车辆损失总计57684.22元，请求由保险公司理赔给段凤杨的款项中扣除，如有不足由段凤杨赔偿。反诉被告段凤杨针对反诉辩称，因发生事故时郭军对段凤杨造成了2次伤害，反诉被告段凤杨只承担60%的责任。对于修理费、拖车费和垫付费用应根据证据依法确认。原告段凤杨围绕诉讼请求向本院提交证据：A1.道路交通事故认定书，拟证明段凤杨与郭军于2020年3月17日发生交通事故，交警部门认定被告负该事故次要责任；A2.大理州人民医院住院病历、入院记录、出院证各1份，拟证明原告于2020年3月18日到大理州人民医院治疗及手术情况，共住院22天；A3.医疗收费票据10份、收款收据2份、电子发票1份、购药小票2份，拟证明原告为治疗伤情共支付57640.40元，购买生活用品及残疾辅助器具共支付1388元；A4.司法鉴定意见书及增值税发票各1份，拟证明原告对伤残等级、“三期”及后续治疗费进行鉴定，支付鉴定费2600元；A5.《证明》、不动产权证书及常住人口登记卡各1份，拟证明2018年7月份以来，原告长期与女儿、女婿居住在永平县博南春天11栋3单元602室，主要以建筑工地务工为主，直至发生事故已连续在城里居住1年以上，故残疾赔偿金应按城镇居民标准计算；A6.杨金雄身份证复印件、工资收入证明及转账记录各1份，拟证明原告在杨金雄承包的建筑工地上班，在出事故以前从2018年一直在银江世家等工地上班，工资为每天220元；A7.车辆损失情况确认书1份，拟证明原告因交通事故摩托车受损，由保险公司定损为1258元。经质证，被告郭军对证据A1、A2、A4、A7三性无异议；对证据A3中正规的医疗票据没有意见，但对购药小票不认可，对收款收据真实性不认可；认为证据A5中《证明》的证据形式不合法，不动产权证与本案没有关联性，无法证明原告的居住情况，对常住人口登记卡三性没有异议，但不认可证明方向；对证据A6三性均不认可。被告中财险永平支公司对证据A3中正规的医疗票据无异议，对其他医疗票据不认可；对其他证据的质证意见与被告郭军一致。被告郭军对其答辩理由向本院提交证据：B1.机动车交通事故责任强制保险单及机动车商业保险单各1份，拟证明被告郭军购买了“交强险”和“商业三者险”；B2.门诊收费票据3份、西药销售清单1份，拟证明被告垫付了医疗费1248.72元；B3.购物小票4份，拟证明被告为原告垫付购买物品费用1549元；B4.收款收据1份，拟证明被告垫付原告陪护人员的租床费用312元。经质证，原告段凤杨对证据B1、B4无异议；对证据B2中的医疗票据认可，西药销售清单不认可；对证据B3三性不认可。被告中财险永平支公司对证据B1、B2、B4无异议；对证据B3三性不认可。被告中财险永平支公司对其答辩理由未向本院提交证据材料。反诉原告郭军围绕反诉请求向本院提交证据：C1.机动车保险车辆损失情况确认书（附项目清单）1份，拟证明郭军的车辆经保险公司定损为13535元；C2.云南电子普通发票1份，拟证明郭军支付了拖车施救费用1500元；C3.中国银行刷卡凭证1份，拟证明郭军向修理厂支付修理费10074.50元。经质证，反诉被告段凤杨对证据C1、C3三性不认可；对证据C2客观性不认可。反诉被告段凤杨对其反诉答辩理由未向本院提交证据材料。通过诉辩双方对上述证据的质证，本院认证如下：证据A1、A2、A4、A7、B1、B4、C1、C2符合证据“客观性、合法性和关联性”要求，本院予以确认并在卷佐证。证据A3中的2份收款收据均无付款人信息，无法佐证与本案的关联性，购药小票2份字迹模糊，且无法佐证与本案的关联性，本院均不予确认，证据A3中的其他证据符合“三性”要求，本院予以确认并在卷佐证。证据A5中《证明》的内容不属于村委会证明事项的范畴，不动产权证书无法佐证与本案的关联性，本院均不予作为定案依据，常住人口登记卡符合证据“三性”要求，本院予以确认并在卷佐证。证据A6无法证明原告段凤杨有固定的职业及具体收入情况，本院不予作为定案依据。证据B2中的门诊收费票据符合证据“三性”要求，本院予以确认并在卷佐证，西药销售清单证据形式不合法，本院不予确认。证据B3字迹模糊，且无法佐证与本案的关联性，本院不予确认。证据C3未显示消费事由，无法佐证与本案的关联性，且证据形式不合法，本院不予作为定案依据。本院经审理认定事实如下：2020年3月17日，段凤杨驾驶无号牌二轮摩托车，沿永厂线由杉阳方向往厂街双鹤桥方向行驶。18时21分许，行驶至杉阳××厂街岔路口左转弯时，与沿永厂线由双鹤桥往厂街方向郭军驾驶的云Ｌ×××**号小型轿车发生碰撞，郭军在下车时云Ｌ×××**号车向前移动，云Ｌ×××**号车前移时碰撞已倒地的无号牌二轮摩托车，造成段凤杨受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。该事故经永平县公安局交通警察大队作出第532928120200000016号道路交通事故认定书，认定段凤杨负事故主要责任，郭军负事故次要责任。该认定书中载有“段凤杨驾驶的无号牌二轮摩托车的车辆所有人为段凤杨”“当事人段凤杨陈述：事故发生后云Ｌ×××**号车向前移动碰撞已倒地的摩托车时，车辆没有碾压段凤杨……”。段凤杨受伤当日被送到永平县人民医院检查治疗，并于次日到大理白族自治州人民医院住院治疗。入院诊断为：1.左侧股骨头骨折并髋关节脱位；2.高血压；3.全身多处皮肤擦挫伤。住院22天病情平稳后出院。出院医嘱：1.出院注意休息，避免受凉，避免摔倒；2.术后1月、3月、6月、12月复查术后X线片；3.3个月扶拐行走，3个月后根据复查情况弃拐；4.避免深蹲、深坐、盘腿，避免髋关节过度内收、外展；5.不适随诊。出院后段凤杨进行了几次门诊复查治疗。整个治疗期间，段凤杨自行支付医药费14425.06元，郭军为其预交医疗费43000元、垫付门诊费1245.46元、支付陪护床行李租用费312元。2020年7月27日，经云南祥龙司法鉴定所作出司法鉴定意见书，认定段凤杨车祸致伤达九级伤残；后续医疗费用约4000元；误工期为300日，护理期为120日，营养期为150日。段凤杨为此支出鉴定费2600元。郭军持有“Ｃ1Ｅ”类机动车驾驶证，其驾驶的云Ｌ×××**号车在被告中财险永平支公司投保了“交强险”和“商业三者险”及“机动车损失保险”等险种，保险期间均为自2019年10月13日12时至2020年10月13日12时，其中“商业三者险”的保险限额为500000元并不计免赔。事故发生后，经被告中财险永平支公司出具机动车保险车辆损失情况确认书，确认云Ｌ×××**号车扣除残值后定损金额为13535元，并在“机动车损失保险”项下向郭军赔付了车辆损失3910.50元。段凤杨驾驶的无号牌二轮摩托车经车行出具机动车保险车辆损失情况确认书，确认扣残值后定损金额为1228元。郭军及中财险永平支公司对该确认书予以认可。段凤杨属于农村居民，其提交的常住人口登记卡载明其职业为“粮农”。本院认为：机动车发生交通事故造成他人损害的，责任人应依法承担赔偿责任，权利人同时起诉侵权人和保险公司的，应由保险公司在机动车“交强险”责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保“商业三者险”的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍不足部分由侵权人依法予以赔偿。本案交通事故经公安交通管理部门认定，段凤杨负事故主要责任，郭军负事故次要责任，结合双方的过错程度，本院酌定主次责任按7：3的比例分担，即段凤杨承担70%的民事责任，郭军承担30%的民事责任。因郭军驾驶的云Ｌ×××**号车在中财险永平支公司投保了“交强险”及“商业三者险”，且本次交通事故发生在保险期间内，故对本次交通事故给段凤杨造成的经济损失，应先由中财险永平支公司在机动车“交强险”责任限额范围内予以赔偿。不足部分按照责任比例由中财险永平支公司根据“商业三者险”的保险合同进行赔偿，商业险赔付不足的部分或不属于保险公司赔付范围的损失由郭军按照责任比例承担赔偿责任。关于段凤杨损失范围的确定。本案法庭辩论终结于2020年9月8日，本院对段凤杨人身损害造成的损失范围参照2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准确定，涉及的赔偿项目及标准，应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定及相关方式分类确定；财产损失范围依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条的规定确定。具体分述如下：（一）医疗费。段凤杨治疗期间产生的医疗费为58670.52元（包括郭军垫付的44245.46元），后续治疗费4000元，合计62670.52元；（二）误工费。标准参照2020年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准的统计数据“农、林、牧、渔业在岗职工平均工资49268元/年（135元/天）”计算，误工期以鉴定意见300天为准，经计算为40500元；（三）护理费。标准参照2020年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准的统计数据“农、林、牧、渔业在岗职工平均工资49268元/年（135元/天）”计算，护理期以鉴定意见120天为准，经计算为16200元；（四）住院伙食补助费。标准参照云南省省级国家机关、事业单位工作人员出差补助费开支标准100元/天计算，以段凤杨的住院22天为计算期间，经计算为2200元。（五）营养费。依据鉴定机构确定的营养期150天，本院酌定为每天50元，经计算营养费为7500元。（六）交通费。段凤杨虽未提交交通费票据，但考虑到因治疗和鉴定确需支出交通费的客观实际，本院酌情确定交通费为600元。（七）住宿费。郭军为段凤杨支付的陪护床行李租用费312元属于住宿费的范畴，应计入段凤杨的损失内。（八）残疾赔偿金。段凤杨的伤残等级为九级，标准参照农村居民标准11902元/年计算20年，并按一个九级伤残的赔偿系数20%计算，经计算为47608元。（九）鉴定费。段凤杨进行司法鉴定而支出的鉴定费2600元，是其受伤后维护自身合法利益的途径所需，本院予以支持。（十）财产损失。交通事故致段凤杨所驾车辆受损，根据车辆定损情况，本院确定段凤杨的财产损失（车辆损失）为1228元。（十一）精神抚慰金。本案事故造成段凤杨九级伤残，已另行支持了残疾赔偿金，且本案不存在对其人格造成不良影响的其他情形，故段凤杨诉请的精神抚慰金，本院不予支持。（十二）生活用品及残疾器具费。段凤杨诉请的生活用品及残疾器具费，缺乏合法有效票据予以证明，本院不予支持。综上，本院依法确定段凤杨因本次交通事故产生的损失如下：⑴医疗费62670.52元（包含后续治疗费）；⑵误工费40500元（135元/天×300天）；⑶护理费16200元（135元/天×120天）；⑷住院伙食补助费2200元（100元/天×22天）；⑸营养费7500元（50元/天×150天）；⑹交通费600元；⑺住宿费312元；⑻残疾赔偿金47608元（11902元/年×20年×20%）；⑼鉴定费2600元；⑽财产损失1228元。合计181418.52元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，保险人按照交强险合同的约定对每次事故负责赔偿的死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。其中死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案中，段凤杨在“交强险”死亡伤残赔偿项下的损失为105220元（误工费40500元+护理费16200元+交通费600元+住宿费312元+残疾赔偿金47608元），未超过保险公司的赔付限额，应由中财险永平支公司全额赔付；在“交强险”医疗费用赔偿项下的损失超过了保险公司的赔付限额10000元，应由中财险永平支公司赔付10000元；在“交强险”财产损失赔偿项下的损失为1228元（车辆损失），应由中财险永平支公司全额赔付。至此，被告中财险永平支公司应在“交强险”责任限额内赔偿段凤杨医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿金和财产损失共计116448元。鉴定费属于为确定保险标的的损失程度所支付的必要的合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，应当由保险人即中财险永平支公司承担。故“交强险”赔付后，段凤杨的损失不足部分为64970.52元，该不足部分应由中财险永平支公司在“商业三者险”责任限额范围内赔付30%，即19491.16元，其余的70%由段凤杨自行承担。郭军为段凤杨垫付的费用44557.46元（医疗费44245.46元+陪护床行李租用费312元）应从中财险永平支公司应赔偿段凤杨的款项中扣减，并由中财险永平支公司直接支付给郭军。扣减后，中财险永平支公司实际应赔偿段凤杨相关损失总计91381.70元（“交强险”116448元+“商业三者险”19491.16元-44557.46元）、支付郭军垫付款44557.46元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持……”本次交通事故亦给郭军造成经济损失，因段凤杨驾驶的摩托车未依法投保“交强险”，其作为机动车所有人应当按照“交强险”责任限额范围对郭军的相关损失承担赔偿责任。不足部分再根据前述划分的责任比例进行分担，即由段凤杨承担70%的赔偿责任，郭军自行承担30%的责任。郭军驾驶的云Ｌ×××**号车在事故中受损，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条规定“因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用……”郭军诉请的财产损失（车辆损失及拖车费）于法有据，本院予以支持，并确认总额为15035元（车辆定损金额13535元＋拖车费1500元），该费用中属于“交强险”财产损失项下责任限额范围内的2000元，由段凤杨全额赔偿，赔偿后不足的13038元，由段凤杨再承担70%的赔偿责任，即9124.50元。总计应由段凤杨赔偿郭军财产损失11124.50元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第十九条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司永平支公司于本判决生效后十五日内在“交强险”责任限额范围内赔偿本诉原告段凤杨医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、鉴定费及财产损失共计116448元；在“商业三者险”责任限额范围内赔偿本诉原告段凤杨相关损失共计19491.16元，扣减本诉被告郭军垫付的44557.46元，被告中国人民财产保险股份有限公司永平支公司实际应赔偿本诉原告段凤杨相关损失共计91381.70元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司永平支公司于本判决生效后十五日内支付本诉被告郭军垫付款44557.46元。三、由反诉被告段凤杨于本判决生效后十五日内赔偿反诉原告郭军财产损失11124.50元。四、驳回本诉原告段凤杨的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（本院开户行：中国农业银行永平县支行，开户名称：永平县人民法院执行案款专户，账号：24×××06）本诉案件受理费1290元，减半收取645元，由本诉原告段凤杨负担451.50元，本诉被告郭军负担193.50元；反诉案件受理费100元，减半收取50元，由反诉原告郭军负担15元，反诉被告段凤杨负担35元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。审判员  李子俊二〇二〇年十一月四日书记员  张恒静