湖南省岳阳市云溪区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0603民初1246号原告：王金波，男，1962年5月30日出生，汉族，住岳阳市云溪区。原告：王丽云，女，1968年11月20日出生，汉族，住岳阳市云溪区。两原告共同委托诉讼代理人：刘松，湖南商管律师事务所律师。被告：袁乘军，男，1978年12月5日出生，汉族，住岳阳市云溪区。被告：中国大地财产保险股份有限公司云溪支公司，住所地岳阳市云溪区胜利西路******，统一社会信用代码91430603559533625D。负责人：戴和国，总经理。委托诉讼代理人：沈辉，湖南嘉华律师事务所律师。原告王金波、王丽云与被告袁乘军、中国大地财产保险股份有限公司云溪支公司（以下简称“大地财险云溪支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月12日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王金波及其与原告王丽云的共同委托诉讼代理人刘松，被告袁乘军、被告大地财险云溪支公司的委托诉讼代理人沈辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王金波、王丽云向本院提出诉讼请求：1、判令被告袁乘军赔偿两原告各项损失共计363398.1元；2、判令被告大地财险云溪支公司在保险赔偿限额内承担赔偿责任。事实和理由：2020年1月25日晚七时许，被告袁乘军驾驶湘Ｆ2××**小型越野车沿永济大道由南向北方向行驶，行驶至水电八局十字路口路段时，因袁乘军未注意观察路面情况，与同向非机动车道由原告王金波驾驶的电动三轮车发生碰撞，导致两原告受伤及车辆受损的交通事故。袁乘军所驾驶车辆在被告大地财险云溪支公司投保了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期内。袁乘军未尽到安全驾驶义务导致两原告受伤，应承担本次事故的全部责任并承担两原告损失的全部赔偿责任；大地财险云溪支公司作为肇事车辆的承保机构，依法应当对两原告的损失先行赔付，故诉至法院。被告袁乘军答辩称，交通事故属实，对原告要求我承担交通事故全部责任也予以认可。对于原告要求的赔偿金额，因我投保了保险，应由保险公司进行赔偿。被告大地财险云溪支公司辩称：1、公司在交强险赔偿限额内依法理赔。2、事故发生后，袁乘军未及时报告交警，导致事故原因和责任无法查清，袁乘军事发时是否饮酒等身体状况也无法查清，交警部门也未出具事故认定书，根据保险法的相关规定和保险合同的约定，商业三责险不承担赔偿责任。同时袁乘军也已签署《放弃索赔声明书》，本案中商业三责险不承担赔偿责任。3、原告主张的损失过高，请法庭依法核减认定，特别是第二次鉴定伤残等级从十级变成九级，原告应提供相关依据。本院经审理认定事实如下：一、2020年1月25日晚七时许，被告袁乘军驾驶湘Ｆ2××**小型越野车沿永济大道由南向北方向行驶，行驶至水电八局十字路口路段时，与同向由原告王金波驾驶的电动三轮车（载乘原告王丽云）发生碰撞，发生两原告受伤及两车受损的交通事故。事故发生时，岳阳市公安局云溪分局松阳湖派出所（以下简称“松阳湖派出所”）巡逻车经过现场，巡逻队员协助拨打120电话抢救伤者，袁乘军和王金波、王丽云未另行向交通警察部门报告发生交通事故，故交通警察部门未做出事故责任认定书。2020年3月25日，松阳湖派出所出具情况说明，确认事故现场基本情况，并认定双方均无异常驾驶行为。袁乘军在事故发生的第二天向湘Ｆ2××**投保保险公司（即被告大地财险云溪支公司）报险。2020年4月9日，袁乘军向大地财险云溪支公司作出书面承诺，放弃就本次事故向公司主张报险赔偿（含第三者车损和人伤的赔偿以及本车人员、车损的赔偿）。二、事故发生后，王金波、王丽云在岳阳市一人民医院住院分别住院治疗4天、80天，分别花费医疗费用1690.46元、65282.45元，费用由袁乘军垫付。王丽云入院、出院诊断等病例资料均显示王丽云左侧第3-9肋骨骨折。王金波出院诊断书上有建议全休3个月的内容。王丽云另在岳阳爱康医院进行检查，检查费用700元由袁乘军垫付。2020年5月18日，岳阳市公正司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，认定王丽云肋骨（左侧第3-9）多发骨折，评定为十级伤残，左锁骨远端骨折、喙锁韧带损伤，肩锁关节囊部分撕裂，评定为十级伤残。前期医疗费用凭票据审定。预计后期医疗费用10000元（取内固定）。预计左面部疤痕整容费用3000元，误工180日，护理110日，营养110日（含取内固定）。2020年9月2日，岳阳市公正司法鉴定中心做出补充鉴定，认定王丽云左侧2-9肋骨骨折，评定为九级伤残，鉴定费800元，两次鉴定均系王丽云单方参加。王丽云受伤时系湖南城陵矶新港区环境卫生管理所保洁员，月工资收入2000元左右。王金波受伤时系岳阳市郡华高级中学有限公司后勤员工，月工资收入3500元左右。三、湘Ｆ2××**小型越野车在大地财险云溪支公司投保了交强险及100万元及不计免赔商业三责险，保险期自2019年5月20日至2020年5月19日。袁乘军垫付的费用大地财险云溪支公司当庭同意在本案中一并处理，但认为袁乘军已放弃保险理赔，公司对补充鉴定认定王丽云构成九级伤残不予认可。事故发生后，袁乘军购买了一台新电动三轮车赔偿原告。本院认为，本案诉争焦点有四个，一是事故责任如何认定的问题。二是湘Ｆ2××**投保的商业三责险是否应赔偿的问题。三是补充鉴定是否应采纳的问题，四是两原告的损失如何认定的问题。关于第一个问题，机动车发生交通事故后，当事人依法应当立即报警，并保护现场。但本案交通事故发生后，当事人双方均未报警，导致交警部门未及时勘察现场，因而无法对事故责任做出认定。原告主张被告承担事故全部责任，也未提供充足证据予以证实。依据《道路交通事故处理办法》第二十一条“当事人各方有条件报案而均未报案，或者未及时报案，使交通事故责任无法认定的，应当负同等责任。”的规定，本院认定原告王金波、被告袁乘军负事故同等责任。关于第二个问题，袁乘军具有完全行为能力，其以书面形式向其驾驶车辆承保公司大地财险云溪支公司放弃索赔应认定为真实意思表示，合法有效。但依据《中华人民共和国保险法》第六十五条“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，作为被保险人的袁乘军放弃向保险人大地财险云溪支公司主张保险赔偿，作为第三者的原告仍可以就其应获赔偿部分直接向保险人大地财险云溪支公司主张赔偿，放弃索赔只在袁乘军向大地财险云溪支公司主张理赔（含返还垫付款项）时产生效力。关于第三个问题，补充鉴定以王丽云第2肋骨骨折为由将王丽云肋骨骨折的伤残等级由十级变更为九级，但王丽云并未提供左侧第2肋骨确实骨折以及第2肋骨骨折与本次交通事故具有因果关系的明确证据，大地财险云溪支公司对补充鉴定的结论也不予认可，故本院对补充鉴定的结论不予采纳。关于第四个问题，原告王金波损失认定如下：1、医疗费1690.46元2、住院伙食补助费240元：60元/天×4天；3、护理费732元：66816元/年÷365天×4天，2019年居民服务及其他服务业年人均工资66816元；4、营养费王金波未提供依据，本院不予支持；5、误工费10500元：3500元/月÷30天×90天；以上合计13162.46元。原告王丽云的损失认定如下：1、医疗费78982.45元；一医院65282.45元＋爱康医院700元＋后续13000元；2、住院伙食补助费4800元：60元/天×80天；3、营养费3300元：30元/天×110天；4、护理费20136.6元：66816元/年÷365天×110天；5、误工费7537元：2000元/月÷30天×113天，自受伤日1月25日计算至定残日2020年5月18日的前一日共113天；6、残疾赔偿金95620.8元：39842元/年×20年×12%，2019年城镇居民年人均收入39842元；7、精神抚慰金酌情6000元：原告受伤评定为两个十级伤残，精神上受到较重的伤害，本院酌情认定精神抚慰金6000元；8、交通费本院酌情认定1000元；9、鉴定费800元：10、财产损失：王丽云未提供任何证据，摩托车车辆损失被告袁乘军已赔偿，故王丽云主张的财产损失2000元本院不予认定。合计：212176.85元。相关法律、司法解释规定：“同时投保交强险和商业三责险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”。原告王金波的损失占两原告总损失比例的5.8%[13162.46元÷（13162.46＋212176.85元)]，故被告大地财险云溪支公司应在交强险赔偿限额内赔偿其6960元（医疗费赔偿限额10000元的5.8%为580元，实际医药费+住院伙食补助费已超过限额，按限额580元计算，其他项目赔偿限额110000元的5、8%计算为6380元，实际护理费+误工费已超过限额，按限额6380元计算，故交强险内应赔偿王金波580元＋6380元）。原告王丽云占两原告总损失比例94.2%，故被告大地财险云溪支公司应在交强险赔偿限额内赔偿其114924元（医疗费赔偿限额10000元的94.2%为9420元，实际医药费+住院伙食补助费+营养费已超过限额，按限额9420元计算，其他项目赔偿限额112000元的94.2%为105504元，实际护理费+交通费+误工费+残疾赔偿金+精神抚慰金+鉴定费已超过限额，按限额105504元计算，故交强险内应赔偿王丽云94**元+105504元）。王金波的剩余损失6202.46元（13162.46元－6960），被告袁乘军应赔偿3101.23元（6202.46×50%），因袁乘军已垫付1690.46元，还需赔偿1410.77元，该款项由被告大地财险云溪支公司在商业三责险赔偿限额里赔偿。王丽云的剩余损失97252.85元（212176.85－114924），被告袁乘军应赔偿48626.42元（97252.85元×50%），因袁乘军已垫付王丽云659**.45元，赔偿责任已履行完毕。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司云溪支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告王金波6960元，在商业三责险赔偿限额内赔偿原告王金波1410.77元，合计8370.77元。二、被告中国大地财产保险股份有限公司云溪支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告王丽云1149**元。三、驳回原告王金波、王丽云的其他诉讼请求。上述款项，限本判决生效之日起十日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6577.12元，减半收取3288.56元，由原告王金波负担1644.28元，被告袁乘军负担1644.28元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员 徐 景二０二〇年十一月十八日书记员 李红玲附：1、上诉费缴纳通知：上诉人应在提交上诉状时，向湖南省岳阳市中级人民法院核实、预交上诉案件受理费。上诉费收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户，账号：6093********，开户行：中国银行湖南省分行营业部。汇款至以上账户的，请在缴款后将缴费凭据传真至岳阳市中级人民法院立案一庭或ＱＱ邮箱（请备注上诉人姓名及一审案号）。传真号：0730-8840731，查询号0730-8856331。ＱＱ邮箱：×××＠ｑｑ.ｃｏｍ。上诉人在上诉期满后七日内仍未交纳诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。2、有关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。