陕西省某某县人民法院民 事 判 决 书 (2020)陕0825民初2570号原告：户某某被告：徐某某被告：某某科技有限公司委托诉讼代理人：吕某某。被告：某某保险股份有限公司委托诉讼代理人：李某某被告：某某保险股份有限公司某某市分公司委托诉讼代理人：吴某某。委托诉讼代理人：王某某。原告户某某诉被告徐某某、某某科技有限公司（下称某某公司）、某某保险股份有限公司（下称某某公司）、某某保险股份有限公司某某市分公司（下称某某甲公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月28日受理后，依法组成合议庭，于2020年11月2日公开开庭进行了审理，原告户某某、被告某某公司委托代理人吕某某、某某公司委托代理人李某某、某某甲公司委托诉讼代理人吴某某、王某某到庭参加了诉讼，被告徐某某经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已缺席审理完结。原告诉称，被告徐某某系被告某某公司员工，2019年12月5日原告步行至某某县某某街某宾馆对面处时，被告徐某某驾驶被告某某公司两轮电动车从路外驶入，将原告碰撞，事故造成原告受伤。后原告在某某县中医院住院治疗12天，诊断为左尺骨鹰嘴骨折、左侧桡骨头骨折等，医疗费花费近2万元。事故经某某县交警队作出事故认定书，认定被告徐某某负事故全部责任，原告无责任。肇事车辆在第三被告处投保非机动车三责险，在第四被告处投保组合险，原、被告就赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院，请求：1、依法判令四被告支付原告医疗费18892.66元、误工费26996.4元、护理费6000元、营养费1800元、住院伙食补助费600元、伤残赔偿金36098元×20年×10%=72196元、交通费600元、鉴定费3120元、后续治疗费12000元、精神抚慰金5000元，共计147205.06元。2、本案诉讼费用由四被告承担。原告向法庭提交了以下证据：第一组证据道路交通事故认定书，证明原、被告发生交通事故，被告徐某某承担全部责任，原告不承担事故责任。第二组证据医疗费票据，证明原告因治疗花费18892.66元。第三组证据病历案、诊断证明各一份，证明原告因事故受伤导致住院治疗12天。第四组证据鉴定费票据一支，证明原告因伤残鉴定支出3120元。第五组证据房产证明一份，证明原告居住在某某镇职教中心小区并有房产。被告徐某某未到庭亦未向法庭提交任何答辩材料及证据。被告某某公司辩称，发生事故是事实，事故发生在被告配送订单期间，被告某某公司于12月19日垫付医疗费7000元。被告某某公司向法庭提交以下证据：第一组证据某某公司保单一份，证明第二被告为第一被告在上述保险公司投保三责险一份，限额5万元。第二组证据某某甲公司保单一份，证明第二被告为第一被告在上述保险公司投保雇主责任附加第三者责任险一份，限额25万元（其中人伤20万元，财产损失5万元，人伤赔偿仅包含死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费）。第三组证据订单截图一份，证明被告徐某某事故发生在配送订单期间。被告某某公司辩称，本案中诉讼费、鉴定费、精神抚慰金属于保险除外责任，本公司不予承担。原告诉请医疗费应参照现行医疗报销标准予以核定报销。原告现年62岁，不应给予误工费。经被告公司提前了解，被告在某某甲分公司投保“金福宝”组合险，原告诉请各项损失，应按照投保保额比例承担。被告某某公司应提供肇事车辆的车架号码以确定标的。被告某某公司向法庭提交以下证据：保险条款一份，证明诉讼费、鉴定费、精神抚慰金属于保险除外责任，被告保险公司不予承担。被告某某甲公司辩称，投保属实，事故发生在保险期间内，本案涉及第四被告的责任为保险责任，根据保险单约定，承担保险责任的前提为被保险人或者雇员在上下班（上下班前后两小时）或配送外卖期间（接单前两小时，送单后一小时），所以理赔需提供上班安排表和配送单相关证据信息。根据保险单约定，责任限额为25万元，其中责任项目伤残医疗限额20万元，财产限额5万元，除伤残赔偿和医疗费以外的项目，均为除外责任，与第四被告无关，医疗费用需提供二级以上公立医院的治疗病历材料和票据，否则第四被告不予承担责任。被告某某甲公司未向法庭提交证据。根据原告户某某的申请，本院委托榆林市中级人民法院司法技术室，榆林市中级人民法院司法技术室又委托陕西榆林驼城法医司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，鉴定意见：被鉴定人户某某构成十级伤残。后续治疗费12000元。误工期120天、护理期60天、营养期90天。经庭审质证，对原告所举第一组证据，三被告均无异议。对原告所举第二组证据，第二被告无异议，第三、四被告对真实性无异议，依照保险合同约定，需剔除特殊材料费2496.29元。对原告所举第三组证据，三被告均无异议。对原告所举第四组证据，第二被告无异议，第三、四被告对真实性无异议，但鉴定费保险公司不承担。对原告所举第五组证据，三被告均无异议。对第二被告所举第一、二组证据，原告及第三、四被告均无异议。对第二被告所举第三组证据，原告及第四被告无异议，第三被告对真实性无异议，对证明目的有异议，根据订单显示在事故发生前已经改派温艳军，订单在11:14分改派，事故发生在11:20分。对第三被告所举证据原告及第二被告对真实性无异议，对证明目的有异议，应由保险公司全部承担，第四被告无异议。对陕西榆林驼城法医司法鉴定所陕驼城司鉴定[2020]法临鉴字第166号司法鉴定意见书，原告及第二被告无异议，第三、四被告对真实性无异议，对鉴定结论有异议，伤残依据其引用的伤残鉴定标准，活动受限25%可达伤残，法医临床检验并未记述活动受限情况，保留重新鉴定意见。后续治疗费以目前伤情明显过高，第三、四被告建议以实际支出为准。对三期无异议，但伤者年满60周岁，不应计算误工费。护理费依照中级人民法院规定，住院每天100元，出院每天50元，营养费每天20元计算。本院对原、被告所举证据作如下认定：对原告所举第一组证据，三被告均无异议，予以确认。对原告所举第二组证据，第二被告无异议，第三、四被告有异议，因系实际支出且有正规票据，予以确认。对原告所举第三组证据，三被告均无异议，予以确认。对原告所举第四组证据，第二被告无异议，第三、四被告有异议，因系必要支出，予以确认。对原告所举第五组证据，三被告均无异议，予以确认。对第二被告所举第一、二组证据，原告及第三、四被告均无异议，予以确认。对第二被告所举第三组证据，原告及第四被告无异议，第三被告有异议，事故认定书记载时间仅为交警到场后记录的大概时间，与订单派送基本吻合，故予以确认。对第三被告所举证据原告及第二被告有异议，第四被告无异议，因免责条款未载入保险单，不予确认。对陕西榆林驼城法医司法鉴定所陕驼城司鉴定[2020]法临鉴字第166号司法鉴定意见书，原告及第二被告无异议，第三、四被告有异议但未申请重新鉴定，故对鉴定意见书予以确认。根据原、被告的陈述、举证、质证及本院认证查明以下事实，2019年12月5日，被告徐某某驾驶两轮电动车在某某县某某街某宾馆对面处与行人原告户某某发生碰撞，事故造成原告受伤。原告被送往某某县中医院住院治疗12天。事故经某某县交警队作出事故认定书，认定被告徐某某负事故全部责任，原告无责任。肇事电动车所有人为被告某某公司，事故发生在被告徐某某履行工作职责期间，原、被告就赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院。另查明，被告某某公司给原告户某某垫付款项7000元。被告某某公司为肇事电动车在被告某某公司投保电动自行车第三者责任险一份，限额5万元，保险期间为2019年6月10日至2020年6月9日，为被告徐某某在被告某某甲公司投保“金福宝”组合险一份，其中第三者责任险限额25万元（人伤20万元，财损5万元），保险期间为2019年12月5日至2019年12月6日止。原告户某某年满60周岁，在家从事务农、养殖行业，未丧失劳动能力。本院认为，公民享有生命健康权，其合法的民事权益受法律保护，在本案中被告徐某某驾驶两轮电动车将原告户某某碰撞，造成原告户某某受伤的交通事故，经某某县公安局交通警察大队对此次事故作出认定，认定被告徐某某负此次事故的全部责任。此次事故对原告户某某所造成的损失费用，根据相关法律规定应由被告某某公司负责赔付，但因被告某某公司在被告某某公司投保电动车三责险，在被告某某甲公司投保“金福保”组合险，故按照合同约定，应由被告某某公司在三责险限额内直接予以赔付，由被告某某甲公司在合同约定限额内予以赔付，不足部分由被告某某公司承担赔偿责任。关于原告户某某诉请医疗费经核实为18892.66元,合法有据,应予以支持。原告诉求赔偿各项费用按照陕西省交通事故人身损害赔偿标准上年度的数据计算，因原告已年满60周岁，故酌情按2019年度农林牧渔业平均工资计算误工费每天85.82元，鉴定结论误工期为120天，即85.82元×120天=10298.4元；护理费按鉴定结论计算天数60天，其中住院12天，按照榆林中院指导意见，住院每天100元，出院后每天50元，即100元×12天+50元×48天=3600元；营养费按鉴定结论计算天数90天，每天20元，即20元×90天=1800元；住院伙食补助费每天50元，住院12天，即50元×12天=600元；伤残赔偿金按城镇居民计算赔偿标准为：36098元×20年×10%=72196元；鉴定费3120元予以支持；交通费600元，虽后续提供票据但并非正规发票，故不予支持；精神抚慰金5000元予以支持；后续治疗费12000元予以支持；以上各项费用共计127507.06元。应由被告某某公司在三责险限额内按限额比例赔偿原告户某某误工费、护理费、医疗费等各项损失费用25501.41元，下余医疗费、伤残赔偿金共计102005.65元，由被告某某甲公司承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第二十三条第二款、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告某某保险股份有限公司在保险限额内赔偿原告户某某误工费、护理费、医疗费等各项损失费用共计25501.41元，于判决生效后五日内一次性付清。二、由被告某某保险股份有限公司某某市分公司在保险限额内赔偿原告户某某医疗费、伤残赔偿金102005.65元。三、被告某某科技有限公司已支付原告户某某人民币7000元，在被告某某保险股份有限公司赔偿款中扣除，返还给被告某某科技有限公司。四、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1135元，由被告某某保险股份有限公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。  审  判  长    李占强    人民陪审员    王泓安    人民陪审员    张效春       二〇二〇年十一月十三日     书  记  员    孙国斌    1