湖南省岳阳市云溪区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0603民初1202号原告：李细毛，女，1973年11月1日出生，汉族，住岳阳市云溪区。委托诉讼代理人：郭凤志，男，1982年6月2日出生，汉族，住岳阳市云溪区，系原告亲戚。被告：中国人寿保险股份有限公司岳阳市云溪支公司，住所地：岳阳市云溪区云溪街道办事处云中北路**。统一社会信用代码：91430600774454102A。负责人：黄新伟，经理。委托诉讼代理人：李文慧，湖南天朋律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘政，公司员工。原告李细毛与被告中国人寿保险股份有限公司岳阳市云溪支公司（以下简称“人寿保险岳阳市云溪支公司”）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年9月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李细毛及其委托诉讼代理人郭凤志，被告人寿保险岳阳市云溪支公司委托诉讼代理人李文慧均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李细毛向本院提出诉讼请求：一、判令被告支付原告保险理赔款2万元。二、判令由被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年7月12日，原告通过微信转账方式给被告公司业务员唐梦阳在被告公司购买了一份女性关爱保，投保单号为114443005758××××，保额为2万元。因原告曾用名为李淑芳，且平时在熟人之间都是称呼原告为李淑芳。被告公司业务员唐梦阳将原告的信息报给录单员唐杏辉时，恰巧唐杏辉手机里存一张同名为李淑芳的身份证照片，在没有核对原告身份信息的情况下，将本应属于原告的保单录到了同名李淑芳名下。因原告是续保件，被告公司没有过多核对保单信息。投保后，原告多次向被告公司业务员索要保单，被告公司声称公司系统有保单信息，如果出险可以直接报。直到2019年12月份，原告通过核对电子保单截图，告知被告公司业务员信息录入错误。被告公司业务员唐梦阳因自己的错误于2019年12月23日自掏腰包重新给原告购买了一份同样的保单。原告于2019年12月30日在岳阳市一医院检查出患有乳腺癌。当原告找被告理赔时，被告拒绝理赔，原告遂起诉。被告人寿保险岳阳市云溪支公司辩称，原告起诉被告诉讼主体不适格，本案适格被告为中国人寿保险股份有限公司湖南省分公司。原告购买的保险由中国人寿保险股份有限公司湖南省分公司签章发售，其才是该保险合同的相对方，原告起诉被告主体不适格。原告在保险合同生效之日起九十天内确认疾病，保险公司不支付疾病保险金。根据双方签订的保险合同约定，被保险人于本合同生效之日起九十天起，初次发生并诊断合同约定的特定疾病的，保险合同按照保单所载明的保险金额给付保险金。本案保单生效时间为2019年12月23日，原告于2019年12月23日被诊断为非特殊性浸润性癌，发生在九十天内，保险公司不用支付疾病保险金。本院经审理认定事实如下：原告李细毛，曾用名为李淑芳。2018年7月30日，原告李细毛通过被告公司业务员购买女性关爱保，其中国寿关爱女性特定疾病保险的基本保险金额为20000元，保险期间自2018年7月30日至2019年7月29日。中国人寿保险股份有限公司国寿关爱女性特定疾病保险（Ａ款）利益条款约定，本合同所指特定疾病，是指原发于女性特定部位的恶性肿瘤，特定部位包括乳房、外阴、阴道、子宫颈、子宫体、输卵管和卵巢。2019年7月12日，原告李细毛向被告公司业务员唐宝丽（微信名“唐梦阳”）发送微信红包90元，唐宝丽出具证明称“李细毛于2019年7月12日9点45分发的微信红包90元是用于购买女性关爱保（即女神保）的”。2019年7月16日，投保单号114443005758××××，被保人李淑芳的女性关爱保（岳阳）出单成功。2019年12月18日，原告李细毛与唐宝丽的微信聊天记录显示，李细毛向唐宝丽咨询女性关爱保投保情况，唐宝丽称已交给唐杏辉录单。2019年12月23日，唐宝丽出资100元为原告购买一份女性关爱保，保险期间自2019年12月23日至2020年12月22日。《互联网销售电子保险单》特别约定，“首次投保等待期九十日，按照本公司相关规定续保的，续保的保险期间不受前述九十日的限制”。2019年12月30日，原告李细毛被岳阳市一人医院诊断为乳腺恶性肿瘤，自2019年12月至2020年8月陆续住院治疗，花费医疗费123137元。2020年7月20日，被告人寿保险岳阳市云溪支公司的员工李霞在原告与之沟通时承认曾让唐宝丽在2019年12月为李细毛购买过一份女性关爱保。庭审结束后，法庭向唐宝丽进行调查，唐宝丽称2019年7月12日将李细毛的钱转账给唐杏辉，之后与唐杏辉聊天问过李淑芳的女性关爱保是否已经购买，唐杏辉说买了。她认为2019年7月16日的女性关爱保应该是李细毛的，因为“唐杏辉说她有李淑芳的身份证，所以没有让我提供李细毛的身份证，加上忘记了李淑芳身份证上是李细毛。2019年7月16日保单上的李淑芳我和唐杏辉都不认识，是我在增员时为这个李淑芳买一元的意外险，曾通过手机向唐杏辉发过这个李淑芳的身份证，唐杏辉的手机里面就保存下来了”。本院认为，本案的焦点问题为原告李细毛是否续保成功。原告李细毛与唐宝丽为幼儿园同事，唐宝丽在被告人寿保险岳阳市云溪支公司兼职业务员，负责保险销售。原告李细毛曾于2018年7月30日购买过女性关爱保（保险期间为2018年7月30日至2019年7月29日），在保险期间届满前，即2019年7月12日向唐宝丽付款90元要求购买女性关爱保，当天唐宝丽转账给唐杏辉要求为李淑芳购买女性关爱保。2019年7月16日，投保单号114443005758××××，被保人李淑芳的女性关爱保（岳阳）出单成功，被告无法证实有名为李淑芳的其他投保人曾付款购买女性关爱保，结合唐宝丽事后出资100元为李细毛购买保险的行为同样没有经过李细毛验证通过等程序可知，原告李细毛2019年7月12日购买女性关爱保亦无需通过验证即可购买成功。按照法律规定，执行法人或者非法人组织工作任务的人员，就其职权范围内的事项，以法人或者非法人组织的名义实施民事法律行为，对法人或者非法人组织发生效力。现唐宝丽以被告公司名义销售女性关爱保，属于实施其职权范围内事项，对被告公司发生效力。由此可推定2019年7月16日出单成功的投保单号11444300575××××投保人5，被保人李淑芳的女性关爱保的投保人为李细毛。该投保发生在李细毛投保的2018年女性关爱保保险期间届满之前，属于续保，不受等待期九十天的限制，故2019年12月30日确诊为乳腺恶性肿瘤的李细毛没有90天等待期的限制，应获得20000元的保险金。被告辩称原告起诉被告诉讼主体不适格，因被告人寿保险岳阳市云溪支公司以电子保单形式与原告李细毛建立人身保险合同关系，被告公司虽无独立的法人地位，但它有独立的诉讼主体资格，故应由其承担相应责任，被告的此项辩称意见，本院不予认可。综上所述，原告的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：被告中国人寿保险股份有限公司岳阳市云溪支公司赔付原告李细毛保险金20000元，本款限本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费300元，减半收取150元，由被告中国人寿保险股份有限公司岳阳市云溪支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员 闾 敏二０二〇年十一月六日书记员 李思雨附：相关法律条文《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《中华人民共和国民法总则》第一百七十条执行法人或者非法人组织工作任务的人员，就其职权范围内的事项，以法人或者非法人组织的名义实施民事法律行为，对法人或者非法人组织发生效力。法人或者非法人组织对执行其工作任务的人员职权范围的限制，不得对抗善意相对人。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。