山东省郓城县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1725民初5721号原告：王作强，男，1965年7月20日出生，满族，农民，住辽宁省抚顺市清原满族自治县。委托诉讼代理人（特别授权代理）：张爱英，郓城导航法律服务所法律工作者。被告：戚聿韶，男，1987年1月8日出生，汉族，农民，住郓城县。被告：安盛天平财产保险股份有限公司菏泽中心支公司，住所地：菏泽市黄河路**。统一社会信用代码：91371700083978150A。负责人：刘思生，总经理。委托诉讼代理人（特别授权代理）：郭新顺，男，1992年3月8日出生，该公司员工，住。原告王作强与被告戚聿韶、安盛天平财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称“安盛天平财险菏泽支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王作强委托诉讼代理人张爱英，被告安盛天平财产保险股份有限公司菏泽中心支公司委托诉讼代理人郭新顺到庭参加诉讼。被告戚聿韶经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本案缺席审理，现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计50000元；2、诉讼费用由被告承担。诉讼中，原告变更诉讼请求，要求被告赔偿医疗费161943.12元、住院伙食补助费6800元、营养费2490元、误工费20100元、护理费13000元、残疾赔偿金101589.6元、精神损害抚慰金2000元、车损2007元、交通费7564.55元、住宿费2082元、鉴定费3300元，共计320886.27元，扣除保险公司已垫付医疗费70000元，被告还应赔偿原告250886.27元；后续治疗费及其他损失另行主张。事实与理由：2019年12月26日6时30分左右，被告戚聿韶驾驶鲁Ｒ×××**小型轿车由北向南行驶至郓城县西门街中医院处时，与由南向北行驶左转弯原告王作强驾驶的电动三轮车发生道路交通事故，造成原告王作强受伤并送往医院治疗,车辆损坏。事故发生后，经郓城县公安局交通警察大队处理，作出道路交通事故认定书，认定被告戚聿韶承担事故主要责任，为维护原告的合法权益，特向贵院起诉，诉请如前。被告戚聿韶未陈述答辩意见。被告安盛天平财险菏泽支公司辩称：在核实被投保车辆及司机的证件合法有效后，保险公司同意按照双方约定及法律规定进行理赔，保险公司垫付医疗费70000元，在后期计算损失中应予以扣除。鉴定费、诉讼费等间接损失保险公司不承担。原告围绕诉讼请求依法提交了以下证据：道路交通事故认定书一份。郓城县中医医院住院结算单、住院病例、用药清单、诊断证明书各一份、门诊收费票据四张；济宁医学院附属医院住院结算单、住院病例、用药清单、诊断证明书各一份、门诊收费票据十五张；郓城唐塔医院住院结算单、住院病例、用药清单、诊断证明书各一份；济宁医学院附属医院住院结算单、住院病例、用药清单、诊断证明书各一份；郓城县人民医院门诊收费票据二张；辽宁省健康产业集团抚矿总医院门诊收费票据六张；康复大药房大孤家店购药单据二张；郓城国医堂医药连锁有限公司购药票据一张。原告及护理人员李桂兰、王生智身份证复印件及常住人口登记卡各一份；郓城县东溪社区证明一份；王作强、李桂兰营业执照各一份；抚顺市新抚区万顺家电销售中心证明一份。司法鉴定意见书及鉴定费单据各一份；车损评估报告及评估费单据各一份。120急救中心收款票据一张；唐塔医院出具的收据一张；出租车发票及客运发票共计六十九张；加油发票三张；济宁市任城区古槐宾馆出具的发票一份。被告戚聿韶依法提交了以下证据：行驶证、驾驶证、交强险及商业险保单各一份；郓城县中医医院预交款收据一份。本院组织当事人对上述证据进行了交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、保险公司辩称原告医疗费中存在治疗冠心病、心房颤动、乳突炎、双肺××等原发疾病的费用，该部分费用应当予以扣除。原告医疗费用中是否包含治疗上述病情的费用以及病情与事故有无关联性，庭审中保险公司均未提交相关证据予以证实，故对保险公司的抗辩主张不予采信。经审查，原告提供郓城县中医医院尾号为576135门诊收费票据（金额:47元），无患者姓名；郓城县人民医院尾号为502830门诊收费票据（金额:456.08元），患者姓名为王生礼，上述两笔费用不能证明为原告所产生，依法不予支持。2、保险公司称护理人员李桂兰、王生智应当提供工资银行流水、纳税证明、劳动合同、扣发工资证明等证实因护理原告造成其实际收入减少的情况。本院认为，原告未提供充分证据证明两名护理人员具有稳定收入，亦不能证明其实际收入减少的情况，护理费可按照每人每天100元计算。3、保险公司对原告提供郓城国医堂医药连锁有限公司出具的发票提出异议，其认为该项费用没有相应医嘱予以佐证，无法核实与本案的关联性，不予认可。对原告提交的郓城国医堂医药连锁有限公司出具的山东增值税普通发票，虽然保险公司以没有医嘱为由提出异议，但该笔费用发生在原告受伤治疗期间，被告方对用药的合理性和伤情的关联性未提供反证，故应认定为有效证据。4、对原告提供的交通费及住宿费票据，保险公司辩称编号0010145急救中心收款票据无出具人盖章，无法核实与本次事故的关联性对其真实性提出异议；原告出具的出租车发票均为连号，未见起始地点，无法核实与本案的关联性，保险公司不予认可；加油票三张均无法证明与本案的关联性；原告提交2020年1月15日客运发票为四个乘车人，超出正常护理标准；2020年8月4日原告王作强已完全治疗终结，原告提交的2020年8月4日的火车票与本案无关联性；住宿费未显示具体开具人，无法核实与本次事故的关联性，保险公司不予认可。经审查，原告提供的120急救中心收款票据没有出具人盖章，没有转院患者的姓名，无法核实与本次事故的关联性，依法不予采信。原告住院期间的交通费酌情认定为2720元。原告提供2020年2月6日郓城唐塔医院转院费用（金额：300元），为王作强治疗期间产生的费用，应予支持。原告提供的王作强、李桂兰4张汽车、火车票据均为2020年8月产生的费用，此时原告已治疗终结，该笔费用的产生与事故无关联性，依法不予采纳。原告提供济宁市任城区古槐宾馆2020年2月6日出具的住宿费发票（金额：2082元），与原告在济宁住院时间相吻合，且住宿费系护理人员实际产生的费用，应予认定。原告提供的其他交通费单据无法证实其真实性及与本案的关联性，依法不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月26日6时30分左右，被告戚聿韶驾驶鲁Ｒ×××**小型轿车由北向南行驶至郓城县西门街中医院处时，与由南向北行驶左转弯的原告王作强驾驶的电动三轮车发生道路交通事故，造成两车损坏，原告王作强受伤。该事故经郓城县公安局交通警察大队处理，出具道路交通事故认定书，认定原告王作强承担事故次要责任，被告戚聿韶承担事故主要责任。事故发生后，王作强在多家医院住院治疗分别产生如下费用：在郓城县中医医院住院治疗9天，产生医疗费72390.33元、门诊费用100.9元（单据3张）；济宁医学院附属医院住院治疗33天，产生医疗费128296.4元、门诊费用2311.7元（单据15张）；郓城唐塔医院住院治疗23天，产生医疗费14550.66元；济宁医学院附属医院住院治疗3天，产生医疗费6720.30元；郓城县人民医院支付检查费550元；郓城国医堂医药公司购买药品支付599.47元；辽宁省健康产业集团抚矿总医院支付门诊费用475.26元（单据6张）；康复大药房大孤家店购买药品支付267.5元（单据2张）。原告王作强驾驶的电动三轮车经菏泽容大价格评估事务所评估损失价格评估为2010元，支付评估费400元。通过法院委托，原告王作强的伤情经菏泽郓城县人民医院司法鉴定所鉴定，于2020年7月13日出具了菏郓司鉴所[2020]临鉴字第183号司法鉴定意见书，鉴定意见为：根据检验结果及分析说明，王作强伤后伤残等级、护理期限及人数、营养期限、后续治疗费用如下：1、伤残等级为：十级伤残、十级伤残；2、护理期限及人数为：90日，住院65日，特级护理、一级护理40日，护理人数为2人，50日为1人护理；3、营养期限为：90日；4、后续治疗费用约为：38000元人民币。原告支付鉴定费2900元。另查明，鲁Ｒ×××**小型轿车在被告安盛天平财险菏泽支公司投保了交强险及100万元商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期间内。被告戚聿韶具有合法驾驶资格。王作强住院期间被告戚聿韶为其垫付医疗费5000元；保险公司为原告垫付医疗费70000元。2019年山东省城镇居民人均可支配收入为42329元；山东省菏泽市国家机关工作人员市内出发补助费每人每天80元、市外出发补助费每人每天100元。本院认为，公民的人身、财产权利受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人财产、人身权利的，应当承担民事赔偿责任。在本次交通事故中，王作强承担事故的次要责任，戚聿韶承担事故的主要责任，事实清楚，证据确实、充分，应当予以认定。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入……”。依照上述法律规定，本次诉讼中，原告要求赔偿因本次交通事故所造成的医疗费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等符合法律规定，本院应予以支持。根据原告提供的证据及本院认定的事实，原告王作强的损失本院认定如下：医疗费226262.52元（72390.33元＋100.9元＋128296.4元＋2311.7元＋14550.66元＋6720.30元＋550元＋599.47元＋475.26元＋267.5元）、住院伙食补助费6160元[（9天＋23天）×80元/天＋（33天＋3天）×100元/天]、营养费2700元（90天×30元/天）、误工费20000元（200天×100元/天）、残疾赔偿金101589.6元（42329元×20年×12％）、护理费13000元[（90天＋40天）×100元/天）]、精神损害抚慰金2000元、交通费3020元（2720元＋300元）、住宿费2082元、车辆损失2010元、鉴定费2900元、评估费400元，王作强因本次交通事故造成的上述损失共计382124.12元。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任…”。在本次事故中原告王作强负事故的次要责任，被告戚聿韶负事故的主要责任，故原告的损失先行由保险公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分按照原、被告的过错程度由保险公司按照70％的比例在商业三者险责任限额范围内予以赔付。保险公司在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元，不足部分由保险公司在商业险内按照70％的比例，应赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费，共计157585.76元[（226262.52元＋6160元＋2700元－10000元）×70％]。原告误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、住宿费，合计141691.6元（20000元＋13000元＋101589.6元＋2000元＋3020元＋2082元），保险公司在交强险死亡伤残责任限额内赔付110000元；在商业险内赔付22184.12元[（141691.6元－110000元）×70％]。保险公司在交强险财产损失限额内赔付原告车辆损失2000元，不足部分，由保险公司在商业险内赔偿7元[（2010元－2000元）×70％]。原告住院期间保险公司已为其垫付医疗费70000元，应予扣除，保险公司还应在交强险及商业险内赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费，共计97585.76元（10000元＋157585.76元－70000元）。保险公司在交强险内赔偿原告上述损失共计112000元（110000元＋2000元）；在商业险内赔偿原告上述损失共计119776.88元（97585.76元＋22184.12元＋7元）。原告后续治疗费及其他损失要求另行主张，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告王作强医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、住宿费、车辆损失，共计112000元，定于本判决生效后十日内汇入郓城县人民法院账户（账号：16×××92，开户行：中国工商银行郓城支行，户名：郓城县人民法院）；二、被告安盛天平财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告王作强医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、车辆损失，共计119776.88元（包含被告戚聿韶垫付款5000元），定于本判决生效后十日内汇入郓城县人民法院账户（账号：16×××92，开户行：中国工商银行郓城支行，户名：郓城县人民法院）；三、驳回原告王作强的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2532元、财产保全费520元、鉴定费2900元、评估费400元，由原告王作强负担1316元，被告戚聿韶负担5036元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审判员  田秀芳二〇二〇年十一月二日书记员  王琛琛注：本判决生效后，义务人逾期不履行本判决书确定的义务，权利人申请执行的期限为二年。