江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0324民初5441号原告：刘中荣，女，1957年1月15日生，汉族，住睢宁县。委托诉讼代理人：薛嘉暕，睢宁县飞龙法律服务所法律工作者。被告：杨永旺，男，1969年7月20日生，汉族，住睢宁县。被告：睢宁县永安农畜产品运输专业合作社，统一社会信用代码93320324562925507G，住所地睢宁县王集镇104国道北侧泗八路东侧。负责人：吴刚，该公司法定代表人。委托诉讼代理人：吴万玉，该公司职员。被告：中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司，统一社会信用代码91320324836994797Y，住所地睢宁县文学北路**。负责人：宋巍，该公司总经理。委托诉讼代理人：李磊，江苏青创律师事务所律师。原告刘中荣与被告杨永旺、睢宁县永安农畜产品运输专业合作社、中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月11日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘中荣及其委托诉讼代理人薛嘉暕，被告杨永旺、被告睢宁县永安农畜产品运输专业合作社的委托诉讼代理人吴万玉、被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司的委托诉讼代理人李磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘中荣向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等合计186366.71元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年6月11日13时50分，刘中荣驾驶三轮电动车从X202王邱线17KM+600M处北侧水泥路口上路拐弯向北行驶时，车辆与沿X202王邱线由北向南行驶杨永旺驾驶的苏Ｃ×××**号重型特殊结构货车碰撞，事故造成刘中荣受伤，两事故车辆损坏。此事故经睢宁县公安局交通警察大队事故处理股认定，刘中荣、杨永旺均负事故同等责任。另查明苏Ｃ×××**号重型特殊结构货车所有人是睢宁县永安农畜产品运输专业合作社，车辆在被告保险公司处投保了交强险，现在原告经鉴定构成伤残。为此，原告依法诉讼，请判处。被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司辩称，对事故发生的事实没有异议，被告车辆在我公司投保了交强险和商业三者险1000000元，并投保不计免赔，对责任认定我们认为原告驾驶的电动三轮车应当属于机动车，我们愿意在保险责任范围内按照事故责任比例即50%赔偿原告的合理损失。我公司在交强险限额内垫付了原告10000元，应予以扣除。本案诉讼费、鉴定费、评估费不应由保险公司承担。原告提供的证据不能证明其误工损失。医药费应当扣除10%非医保用药。护理期限应当为45天，标准为80元/天。交通费没有票据不予认可。住院伙食补助费每天应当按40元计算。综上，请依法判决。被告杨永旺辩称，对事故事实无异议，车是我的，挂靠在睢宁县永安农畜产品运输专业合作社，车有保险，由保险公司赔偿。被告睢宁县永安农畜产品运输专业合作社辩称，实际车主是杨永旺，只是挂靠我公司名下，事故车辆有保险，由保险公司赔偿。本院经审理查明认定事实如下：2019年6月11日13时50分，刘中荣驾驶三轮电动车从X202王邱线17KM+600M处北侧水泥路口上路拐弯向北行驶时，车辆与沿X202王邱线由北向南行驶杨永旺驾驶的苏Ｃ×××**号重型特殊结构货车碰撞，事故造成刘中荣受伤，两车不同程度损坏。此事故经睢宁县公安局交通警察大队事故处理股认定，刘中荣、杨永旺均负事故同等责任。事故发生后，原告刘中荣被送至睢宁县人民医院、徐州医科大学附属医院住院治疗共计28天，伤情诊断为：多发性外伤、肋骨骨折、左侧肩胛骨骨折、左侧颞骨骨折、脾损伤、两肺挫伤、头外部伤等。2020年3月26日，连云港正达司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见认为：刘中荣因交通事故受伤致颅脑损伤、左侧多发肋骨骨折、左肩胛骨骨折等，其左侧多发肋骨骨折，达6根以上，构成人体损伤十级残疾。误工时间为自受伤之日起180日，护理期限为自受伤之日起60日，营养期限为自受伤之日起60日。另查明，事故车辆苏Ｃ×××**号重型特殊结构货车系被告杨永旺所有，挂靠在睢宁县永安农畜产品运输专业合作社名下经营，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司处投保了交强险和商业三者险1000000元，并投保不计免赔率险，事故发生时尚在保险期内。事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司已先行向原告垫付医药费10000元，其余被告未有赔偿原告。上述事实，有原被告的庭审陈述、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、医疗费票据、用药明细、司法鉴定意见书、鉴定费票据、病案材料、财产损失公估报告书等证据证实，本院予以确认。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、营养费、护理费等费用。睢宁县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定事实清楚，适用法律、法规正确，程序合法，本院予以采信，可以作为确定民事赔偿责任的依据。连云港正达司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，虽系原告单方委托鉴定，但该鉴定机构具有合法资质，鉴定人员也具有相关资格证书，鉴定过程客观、独立，鉴定结果合法、公正，本院予以采信，可以作为认定案件事实的依据。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”。对于原告刘中荣的合理损失，首先应由被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司在交强险限额内按照全部责任比例予以赔偿；不足部分，因被告杨永旺驾驶机动车负同等责任，原告刘中荣驾驶非机动车负同等责任，应由被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司在商业三者险范围内按照60%责任比例予以赔偿。就原告的损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求，认定如下：一、医疗费：原告主张78463.3元，有其提供的病案材料和医药费票据、用药明细及相应的病案材料予以证实，本院予以支持。被告保险公司主张扣除非医保用药，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。侵权人应当对超出治疗的必要性和合理性负担举证证明责任，因举证不能，应由侵权人承担不利后果。保险公司抗辩保险条款约定“保险人按照基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的，应当首先由保险公司负担举证证明责任，证明保险公司已经在保险合同缔结和订立时向投保人对该条款履行明确说明义务。其次，保险公司还应当举证证明医疗费用中存在基本医疗保险范围外的医疗项目支出及具体数额、非医保医疗项目清单、对应的医保范围内费用标准以及医保相关规范性文件，不能举证的，应承担不利后果。再次，在保险公司履行以上举证证明责任的情况下，受害人虽在医疗过程中产生基本医疗保险范围之外的医疗项目支出，除非侵权人能够证明该支出超出了治疗的必要性和合理性范围，保险公司仍应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准予以赔付。因此，结合本案中保险公司的举证情况，对保险公司的抗辩理由，本院不予支持。二、误工费：原告主张23220元（129元/天×180天），被告保险公司主张原告已超过60周岁，不应支持误工费，本院认为，误工费系受害人如未遭受人身侵害而本应获得却因侵权行为无法得到的利益损失。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条关于“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。……受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，认定误工费应以被侵权人是否丧失劳动能力进行考量，即只要受害人有劳动能力且因侵权行为导致丧失劳动机会并使得收入客观减少的情形，就应当赔偿误工费。本案中，原告刘中荣在事故发生时虽然年满62周岁，但未丧失劳动能力，平时在家中靠种地为生，有其提供的村委会证明、粮食直补卡等予以证实，故原告主张误工费，本院予以支持。但标准过高，本院参照2018年江苏省农业种植业在岗职工平均工资标准（45696元/年）计算，结合司法鉴定意见书证明误工期限，支持该费用为22500元（125元/天×180天）。三、护理费：原告主张8010元（106元/天×60天+1650元），原告提供其与徐州金屯物业管理管理有限公司签订的生活护理协议，证明护工护理期间护理费用为165元/天，护理期限为10天，故产生护理费用1650元，其余按106元每天计算。本院认为，原告主张的由护工产生的护理费用证据充分，事实清楚，本院予以支持。之后其主张的106元每天护理费用，标准过高，且护理期限计算有误，本院支持其护理费为5650元（80元/天×50天+1650元）。四、交通费：原告主张2000元，原告因受伤就医及鉴定伤残，必然支出相应的交通费用，但主张过高，本院酌定支持为500元。五、住院伙食补助费：原告主张1400元（50元/天×28天），标准和期限均在合理范围内，本院予以支持。六、营养费：原告主张2520元（42元/天×60天），标准和期限均在合理范围内，本院予以支持。七、残疾赔偿金：原告主张89182元（52460元×17年×10%）。原告因本起交通事故构成十级伤残，其计算适用的标准和方式均正确，本院予以支持。八、精神损害抚慰金：原告主张5000元，标准适当，本院予以支持。九、财产损失费：原告主张车辆损失1900元，有其提供的江苏方正保险公估有限公司出具的保险公估报告予以证实，主张在合理范围内，本院予以支持。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司应在交强险限额内赔偿原告刘中荣111900元（误工费15818元+残疾赔偿金89182元+精神损害抚慰金5000元+财产损失费1900元），在商业三者险范围内赔偿原告51129.18元[（医疗费68463.3元+误工费6682元+护理费5650元+交通费500元+住院伙食补助费1400元+营养费2520元）×60%]，共计163029.18元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第三款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司赔偿原告刘中荣163029.18元（此款汇入原告刘中荣个人账户，户名：刘中荣，账号：62×××72，开户行：中国农业银行睢宁支公司），于本判决生效后十日内付清；二、驳回原告刘中荣的其他诉讼请求。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取665元，鉴定费2100元，评估费200元，共计2965元，由被告杨永旺负担2500元，原告负担465元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员  黄 坤二〇二〇年十一月三日法官助理  李廷轩书 记 员  朱 倩附：相关法律条文《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第三款没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。