云南省会泽县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0326民初2664号原告：黄琼香，女，1977年2月20日生，汉族，云南省会泽县人，农民，住云南省曲靖市会泽县，未到庭。委托诉讼代理人：舒道启，云南枫耀律师事务所律师，特别授权代理。被告：杨礼波，男，汉族，1987年5月24日生，云南省会泽县人，农民，住云南省曲靖市会泽县。委托诉讼代理人：高吉奎，云南法闻（会泽）律师事务所律师，特别授权代理。被告：阳光财产保险股份有限公司云南省分公司春城支公司。以下简称阳光保险公司。经本院传唤未到庭。统一社会信用代码：915301026655304791。负责人：胡琴，系该公司副总经理。地址：云南省昆明市五华区人民西路168号市体育产业综合楼（原昆明市环城西路42号市体委综合楼）七、八楼。委托诉讼代理人：雷珊妹。特别授权代理。未到庭。原告黄琼香诉被告杨礼波、阳光保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年8月18日向本院起诉，本院受理后，依法适用简易程序，于2020年10月13日由审判员殷惠独任审判，公开开庭进行了审理。原告黄琼香的委托诉讼代理人舒道启，被告杨礼波及其委托诉讼代理人高吉奎到庭参加诉讼。被告阳光保险公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告黄琼香诉称，2019年12月20日16时30分许，陆国选驾驶云Ｄ×××**号普通二轮摩托车沿会泽县披头线由东向西行驶至会泽县策磨线Ｋ1800至西土村（披头线Ｋ57＋100Ｍ）处时与被告杨礼波驾驶的云Ｃ×××**号轻型自卸货车（由西向东行驶）相撞，导致陆国选及陆国选车上乘客黄琼香受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经交警部门认定，陆国选承担事故的主要责任，被告杨礼波承担事故的次要责任，原告黄琼香不承担此次事故责任。事故发生后，原告黄琼香被送到会泽县人民医院救治，后转院至曲靖市人民医院住院治疗。医院诊断为：闭合性颅脑损伤特重型、弥漫性轴索损伤、创伤性脑疝、脑干损伤、右侧颞顶部硬膜外血肿、右侧颞顶部硬膜下血肿、脑软化灶、多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、昏迷、四肢瘫痪、癫痫、认知障碍、吞咽困难、言语障碍、颅骨骨折、肋骨骨折、左股骨外髁骨折。共计住院219天，住院期间有2人陪护。遵医嘱加强营养，继续治疗。经司法机构鉴定，黄琼香因本次交通事故造成一级伤残，后续治疗费评估为35000元；后期定期复查、预防长期卧床并发症，使用成人纸尿裤，抗感染，理疗及对症支持等治疗，相关医疗费用评估为人民币每月800元。被告杨礼波驾驶的云Ｃ×××**号车投保于阳光保险公司，投保了交强险，交通事故发生在保险期限内，因此，被告阳光保险公司应在交强险责任限额范围内承担保险责任。现诉请法院依法判决：1.被告赔偿原告因交通事故受伤后所造成的经济损失共计人民币1032739.30元。其中：医疗费项下211013.34元；伤残项下2948051元；鉴定费3400元。按交通事故次要责任被告应承担的30％计算。2.上述赔偿款先由承包交强险的保险公司在交强险责任范围内承担赔偿责任，不足部分由其他被告承担赔偿责任；3.诉讼费由被告承担。被告杨礼波及其委托诉讼代理人辩称，1.被告愿意承担根据法律规定计算出来所应当赔偿的数额，然后再合理划分责任；2.对于事实理由部分，本次交通事故当中，被告已经尽到合理注意义务并将车刹停，事故发生是因原告的车辆超了一辆面包车之后还要继续超一辆越野车所造成的交通事故，被告无违法行为。被告阳光保险公司经传唤未到庭参加诉讼，其向本院提交书面答辩意见认为，云Ｃ×××**号车辆在我公司投保了交强险，被保险人为杨礼波，保险期限：2019年3月21日到2020年3月20日，事故发生在保险期限内。在驾驶员提供有效行驶证、驾驶证、无免责情形下，我公司愿意依据在相关法律规定、在保险限额内承担合理合法的责任。1.医疗费我公司按实际总额扣减非医保后认可；2.住院期间生活补助费100元／天；3.后续治疗费在交强险医疗项下赔付；4.护理费住院期间原则上只能有一人护理，请医院护工护理的按发票金额报销，不能提供护工护理证明的按100元／天标准赔付；5.营养费要有出院医嘱“加强营养”字样才认可30元／天；6.鉴定费不属于保险责任。综上，本案争议焦点是：原告黄琼香诉请的各项赔偿费用是否应得到全额支持？针对本案争议焦点，原告提交了以下证据：一、原告身份证复印件1份，用于证实原告主体资格适格；二、交通事故认定书1份、保险公司信息1份，用于证实1.此次交通事故云Ｄ×××**号摩托车驾驶员陆国选承担主要责任，被告杨礼波承担次要责任，原告无责任；2.被告杨礼波驾驶的车辆已经经过相关车辆技术检验鉴定，当时是超速行驶，不是停着的；三、会泽县人民医院出院证1份，曲靖市人民医院出院通知书6份、票据7份、门诊票据9份。用于证实1.原告因本次事故造成闭合性颅脑损伤特重型、弥漫性轴索损伤、创伤性脑疝、脑干损伤、右侧颞顶部硬膜外血肿、右侧颞顶部硬膜下血肿、脑软化灶、多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、昏迷、四肢瘫痪、癫痫、认知障碍、吞咽困难、言语障碍、颅骨骨折、肋骨骨折、左股骨外髁骨折；2.原告因本次交通事故住院治疗219天，最初在会泽县人民医院住院治疗，用去医疗费48244.71元，原告自己承担是4827.47元，其他是医保报销；之后又在曲靖市人民医院先后住院六次，住院时间是2020年1月5日至2020年7月26日。第一次住院医疗费74857.19元，自己承担8066.96元，其他是医保报销；第二次住院医疗费60679.64元，自己承担7493.62元，其他是医保报销；第三次886.87元，没有从医保报销；第四次住院医疗费39136.85元，已经全部从医保报销；第五次院医疗费1077.56元，没有从医保报销；第六次住院医疗费34769.27元，已全部从医保报销。会泽县人民医院1张救护车费用2040元。曲靖市人民医院门诊费8张，每张387.5元，总金额3100元，有低血症用来买人血血蛋白用的，总的医疗费143163.34元的事实；3.住院期间有专人陪护，医嘱加强营养；四、收款收据3份，用于证实原告因复印病历花费311元的事实；五、陪客证2份，收条14份，护理人员身份证复印件2份，用于证实原告住院期间有2名护工护理的事实，其中护理人员郑家金的护理费为每天110元，马菜菊的陪护费为每天150元，共计支付陪护费52780元；六、云南中平司法鉴定所司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1份，用于证实1.原告因此事故造成一级伤残，后期需要进行颅骨修补，评定后续治疗费为35000元。后期定期复查，预防长期卧床并发症，使用成人纸尿裤，抗感染，理疗及对症支持等治疗，相关医疗费用评估为人民币每月800元，并花费鉴定费3400元的事实。原告的护理依赖程度为完全依赖护理，护理期评定为终身护理。经质证，被告杨礼波及其委托诉讼代理人认为，对第一组没有意见；对第二组交通事故认定书有意见，本次交通事故当中，被告已经尽到合理注意义务并将车刹停之后陆国选驾驶的摩托车才撞上去了，不存在行驶速度每小时33公里的说法。事故发生是因原告乘坐的车辆超了一辆面包车之后还要继续超一辆越野车所造成的交通事故，被告无违法行为；对第三组、第四组两所医院出具的相关材料没有意见；对第五组不予认可，理由是均系单方面的证据；第六组，没有意见。针对本案，被告出示事发现场的照片9张，用于证实交通事故发生的时候被告驾驶的车辆已经行驶到自己行驶车道的最边缘，已经尽到了最大的注意义务。经质证，原告的委托诉讼代理人认为，对被告提交的照片三性及证明目的均不认可。原因是这9张照片是事故发生后所拍的静态照片，不能客观反映事故发生时的客观状态，不能证实事发时的动态状况。在交通事故认定书中对被告驾驶车辆作了公正的司法鉴定，应当以交警大队认定的事故成因为准。被告阳光保险公司经传唤未到庭参加诉讼，视为放弃举证、质证权利。经原、被告举证、质证，本院对本案当事人提供的证据认证如下：原告提交的第三组、第四组证据不符合证据的三性，本院不予采信。其余证据来源合法，证实内容客观真实，本院予以采信；被告提交的证据不能证实其待证事实即自己已尽到合理注意义务并将车刹停后原告驾驶的摩托车才撞上去，自己驾驶的车辆未超速。故本院不予作为本案证据采信。根据庭审和举证、质证，依据有效证据，本院确认如下法律事实：2019年12月20日16时30分许，原告黄琼香乘坐陆国选驾驶云Ｄ×××**号普通二轮摩托车沿会泽县披头线由东向西行驶至会泽县策磨线Ｋ1800至西土村（披头线Ｋ57＋100Ｍ）处时与被告杨礼波驾驶的云Ｃ×××**号轻型自卸货车（由西向东行驶）相撞，导致陆国选及陆国选车上的乘客即本案原告黄琼香受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。此事故经会泽县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，陆国选驾驶机动车在划有中心单实线的路段上越线行驶是导致此事故发生的主要原因，承担事故的主要责任。被告杨礼波驾驶机动车在进入急弯路上时未按操作规范减速慢行安全驾驶是导致此事故发生的次要原因，承担事故的次要责任，黄琼香不承担此事故责任。黄琼香受伤后于2019年12月20日到会泽县人民医院治疗，2020年1月5日出院，住院16天，用去医疗费48244.71元，其中自己支付了4824.47元。医院诊断为：1.创伤性脑疝；2.创伤性闭合性硬膜外血肿（右侧颞顶部）；3.创伤性慢性硬膜下血肿（右颞顶部）；4.脑挫伤（右侧额。颞顶叶）；5.创伤性蛛网膜下腔出血；6.顶骨骨折；7.股骨骨折（外髁）；8.肋骨骨折（多发）；9.头皮挫伤（有颞顶部）；10.皮肤裂伤（左膝部）；11.坠积性肺炎；12.肺不张；13.创伤性脑梗塞（待诊）。出院后黄琼香又先后六次到曲靖市人民医院住院治疗，第一次为2020年1月5日至2020年2月27日，住院53天，用去医疗费74857.19元，其中自己支付了8066.96元。第二次为2020年2月27日至2020年4月15日，住院48天，用去医疗费60679.64元，其中自己支付了7493.62元。第三次为2020年4月15日至2020年4月17日，住院2天，用去医疗费886.87元，已全部由自己支付。第四次为2020年4月17日至2020年5月30日，住院43天，用去医疗费39136.85元，其中自己支付了0元。第五次为2020年5月30日至2020年6月1日，住院2天，用去医疗费1077.56元，已全部由自己支付。第六次为2020年6月1日至2020年7月26日，住院55天，用去医疗费34769.27元，其中自己支付了0元。以上原告共计在会泽县人民医院、曲靖市人民医院住院219天，用去住院医疗费259652.09元，其中报销了237302.61元，自己承担了22349.48元。原告为此还产生门诊费（含救护车费）5140元。医院诊断为：闭合性颅脑损伤特重型、弥漫性轴索损伤、创伤性脑疝、脑干损伤、右侧颞顶部硬膜外血肿、右侧颞顶部硬膜下血肿、脑软化灶、肺部感染、多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、昏迷、气管切开术后拔管困难、低蛋白血症、四肢瘫痪、癫痫、认知障碍、吞咽困难、言语障碍、颅骨骨折、肋骨骨折、左股骨外髁骨折、左膝部皮肤裂伤、手术后颅骨缺失、左肺上叶局限性肺气肿、单纯性肾囊肿、盆腔积液。医院建议加强营养。黄琼香的伤情经云南中平司法鉴定所评定为一级伤残，后期择期行颅骨修补术，需后续治疗费35000元。后期定期复查，预防长期卧床并发症，使用成人纸尿裤，抗感染，理疗及对症支持等治疗，相关医疗费用评估为人民币每月800元。黄琼香护理依赖程度评定为完全护理依赖。黄琼香护理期评定为终身护理。并用去鉴定费3400元。另查明，杨礼波驾驶的云Ｃ×××**号车在被告阳光保险公司投保了交强险，交通事故发生在保险期限内。本院认为，被告杨礼波违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，驾驶机动车在进入急弯路上时未按操作规范减速慢行，致使其驾驶的车辆与原告陆国选驾驶的车辆相撞，致陆国选及陆国选车上的乘车人即本案原告黄琼香受伤，经交警部门责任认定，杨礼波负事故的次要责任，陆国选负事故的主要责任，黄琼香不承担事故责任。故对给黄琼香伤后所造成的经济损失，杨礼波依法应承担次要的赔偿责任。杨礼波驾驶的车辆在被告阳光保险公司投保了交强险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由有过错的一方承担责任。故对杨礼波给黄琼香造成的损失依法应由被告阳光保险公司在交强险保险限额内进行赔付，不足部分再由杨礼波承担。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，原告本次交通事故共计产生住院医疗及门诊费264792.09，原告报销费用237302.61元，自己承担费用27489.48元。本案原告主张的医疗费共计143163.34元，本院予以确认。原告主张的护理费，根据上述“司法解释”，第二十一条规定，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案无医疗机构或者鉴定机构明确原告需要的护理人员数，但原告的伤残等级为一级伤残，鉴定机构评估护理依赖程度为完全护理依赖，本案参照《道路交通事故处理办法》的规定，结合当地实际，以135元／天，需二人护理计算黄琼香主张的护理费，即135元×365天×20年×2人＝1971000元。鉴于该护理费用已综合全案考虑支持最长20年的护理期限，故黄琼香提出的前期护理费52780元，本院不予支持。原告主张的交通费无来往票据，鉴于原告为治疗伤情，需产生一定交通费用，本院对此酌情认定1000元。原告主张的病历查询复印费311元，其提交的证据不符合证据的三性，本院不予支持。原告主张的精神抚慰金依据原告的伤情及其诉请的残疾赔偿金已得到本院支持的事实，本院酌情认定10000元。其余黄琼香诉请的损失合理部分本院予以支持。综上，黄琼香的损失分别认定为：1.医疗费143163.34元；2、住院伙食补助费219天×100元／天＝21900元；3.营养费219天×50元／天＝10950元；4.后续治疗费35000元；5.护理费135元×365天×20年×2人＝1971000元；6.残疾赔偿金11902元×20年×100％＝238040元；7.误工费192天×135元／天＝25920元；8.交通费1000元；9.后期定期复查、预防长期卧床并发症，使用成人纸尿裤，抗感染、理疗及对症支持等治疗费用800元／月×12月×20年＝192000元；10.鉴定费3400元。以上费用合计人民币2642373.34元。由被告阳光保险公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿7458元。在死亡伤残赔偿限额项下赔偿97711元，加上10000元的精神抚慰金，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿107711元（97711＋10000＝107711），合计由被告阳光保险公司在交强险医疗、死亡伤残赔偿限额项下赔偿115169元（107711＋7458＝115169）。因被告杨礼波在本次交通事故中仅承担次要责任，本案原告黄琼香未起诉承担主要责任的云Ｄ×××**号车驾驶员陆国选，故剩余2527204.34元（2642373.34-115169＝2527204.34），只能由杨礼波承担30％的赔偿责任即758161元（2527204.34×30％＝758161）。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告阳光财产保险股份有限公司云南省分公司春城支公司在交强险责任险限额内赔偿原告黄琼香所造成的各项损失人民币115169元。二、由被告杨礼波赔偿原告黄琼香所造成的各项损失人民币758161元。三、驳回原告黄琼香的其它诉讼请求。案件受理费人民币14094元，减半收取7047元（原告黄琼香已预交），由原告黄琼香负担1088元，由被告杨礼波负担2979.5元，由被告阳光财产保险股份有限公司云南省分公司春城支公司负担2979.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状。并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本判决生效后，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后，法律规定的二年期限内向本院申请强制执行。审判员 殷 惠二〇二〇年十一月六日书记员 周红师