陕西省平利县人民法院 民事判决书 （2020）陕0926民初953号 原告：邱波，男，汉族，1976年XX月XX日出生，小学文化，群众，住陕西省平利县XX镇XX村XX组，公民身份号码：61242XXXX60502091X。委托诉讼代理人：陈安平，系陕西江桦律师事务所律师。委托诉讼代理人：赖杰，系陕西江桦律师事务所律师。被告：刘作文，男，汉族，1976年XX月XX日出生，小学文化，群众，住陕西省平利县XX镇XX路，公民身份号码：61242XXXX604131116。被告：中国人民财产保险股份有限公司安康市分公司，营业场所陕西省安康市汉滨区XX路XX号，统一社会信用代码：91610900710006802Y。法定代表人：张龙清，系该公司总经理。原告邱波诉被告刘作文、中国人民财产保险股份有限公司安康市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年9月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邱波及其委托诉讼代理人陈安平和赖杰、被告 刘作文到庭参加了诉讼，被告保险公司经本院传票依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审理，现已审理终结。原告邱波向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费3000元（被告已垫付34000元）、后续治疗费8500元、二次医疗费（预估）40000元、住院伙食补助费7000元（70天×100元/天）、营养费3500元（70天×50元/天）、误工费97500元（5000元×19.5月）、护理费10500元（70天×150元/天）、残疾赔偿金72196元（十级）、被扶养人生活费8229元（23514元×7×10%÷2）、精神抚慰金3000元、鉴定费1872元，合计255297元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由:2018年8月30日，被告刘作文驾驶陕GXXXXX小型越野车，由平利县兴隆镇九龙池村兴隆大桥驶往平利县城途中，11时39分，当车辆行驶至兴隆大桥东大桥头处时，左转弯时未停车观察，未让道路内的直行车辆先行，与由西向东行驶的原告发生碰撞，造成原告受伤，双方车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往平利县中医医院救治，诊断为:1、右胫腓骨下段骨折;2、左下肢多处皮肤擦伤;3、支气管炎。原告住院70天，于11月8日出院回家休养。2020年4月21日原告伤情经安康金州司法鉴定中心鉴定为:1、构成十级伤残;2、后续治疗费8500元。平利县公安局交通警察大队做出平公交认字(2018)第100号事故认定书，认定被告负全部责任，原告无责任。上述事实有平利县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》、医院的治疗资料等相关证据予以证实。被 告刘作文在被告保险公司平利营业部投保，保险号为:PDZAXXXXXXXXXXXXXX5066，被告保险公司应当在其保险范围内承担责任。被告刘作文辩称，被告刘作文驾驶的陕GXXXXX号车辆是被告刘作文所有，事故发生后被告刘作文积极参与原告治疗，主动垫付医疗费、生活费。经过交警队处理，划定被告刘作文负事故的全部责任。该车辆在被告保险公司投保有交强险以及商业险(商业险附不计免率)。原告邱波的损失首先应当在保险合同中由保险公司在责任限额中承担赔偿责任，对超出法律规定及保险合同部分，被告刘作文承担赔偿责任。原告住院期间，被告刘作文共垫付医疗费35937.02元、生活费18000元、救护车费774元，以上各项损失应当由保险公司在保险责任内进行承担，待保险公司向原告赔偿后，由原告向被告刘作文返还。本院经审理认定事实如下：2018年8月30日，被告刘作文驾驶陕GXXXXX号小型越野客车，由平利县兴隆镇九龙池村经兴隆大桥驶往平利县城途中，11时39分，当车辆行驶至兴隆大桥东桥头处时，左转弯时未停车观察，未让道路内的直行车辆先行，与由西向东行驶的原告邱波无有效机动车驾驶证驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告邱波受伤、双方车辆受损的道路交通事故。事故发生当日，原告邱波被送往平利县中医医院救治，主要诊断:右胫腓骨下段骨折，其他诊断：1、左下肢多处皮肤擦伤；2、支气管炎。原告邱波于2018年11月8日出院，共住院 70天。出院医嘱：患者出院后注意休息，加强营养，3月内避免患肢负重，不适随诊。原告邱波受伤后医疗费根据正规的医疗票据计算为36221.02元（其中被告刘作文垫付医疗费35871.02元及其他费用18000元）。原告伤情经陕西安康金州司法鉴定中心鉴定为:1、右胫腓骨下骨折（骨折线累及胫骨关节面），导致右踝关节创伤性关节炎，已构成十级伤残；2、后续治疗费以8500元为宜。原告支出鉴定费1872元（其中伤残等级鉴定费1008元、后续治疗鉴定费864元）。本次事故经平利县公安局交警大队平公交认字（2018）第100号道路交通事故认定书认定被告刘作文负事故全部责任，原告邱波无责任。被告刘作文驾驶的陕GXXXXX号车辆系被告刘作文所有，在被告保险公司投保有机动车交强险和商业险（包括第三者责任保险及不计免赔率，保险金额50万元，保险期间自2017年11月24日0时至2018年11月23日24时止）。另查明，1、原告母亲刘礼珍于1947年XX月XX日出生，共育有两个子女；2、事故发生时，XX中心XX园校车司机（准驾车型B1），月工资5000元。本院认为，公民的健康权受法律保护，侵权人因过错造成他人损害的，相关赔偿义务人应当承担侵权赔偿责任。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照法律规定由侵权人予以赔偿。原告邱波主张被告赔偿因交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、鉴定费、精神抚慰金等赔偿项目符合法律规定，本院予以支持。该部分损失应当先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分，由被告保险公司在第三者责任险限额内按责任比例赔偿，仍有不足部分，由被告刘作文按责任比例赔偿。被告刘作文提供的机动车交强险和商业险保险单保险人处均由中国人民财产保险股份有限公司安康市分公司盖章确认，即为保险合同的相对人，因此本案被告保险公司是适格的诉讼主体。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告邱波主张医疗费3000元，提供一张安康市人民医院检查费票据金额350元，本院予以确认。另一张金额9.50元未加盖医院公章，不符合证据的合法形式，本院不予确认。其他医疗费被告刘作文提供了六份平利县李广零售药店用药处方及小票，经审查，购药凭证因模糊无法识别具体内容及金额，且用药处方来源的合法性及与伤情的关联性均无法证实，本院不予确认。因此本院确认原告邱波支出医疗费350元。被告刘作文主张垫付原告邱波医疗费35937.02元，提供了12张医疗费票据予以证实，经审查，其中一张金额66元时间为2018年9月23日姓名为“L”的票据，不符合证据的合法形式，本院不予确认，其他票据本院予以确认，本院确认被告刘作文垫付原告邱波医疗费35871.02元。原告邱波因交通事故受伤共产生医疗费36221.02元。被告刘作文主张救护车费774元未提供证据支持，本院不予确认。原告邱波主张后续治疗费8500元及预估植皮费用40000元，因该部分费用未实际产生，被告提出异议，故在本案中不予确认，原告邱波可以待该部分费用实际产生后，再另行主张权利。原告邱波主张住院伙食补助费7000元（70天×100元/天）。住院期间伙食费参照安康市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准60元/天计算，超出部分不予支持，本院确认原告邱波的住院伙食补助费为4200元（70天×60元/天）。原告邱波主张误工费97500元（5000元×19.5月）。误工期间为受害人损伤后经过诊断、治疗达到临床症状和体征消失或体征固定所需要的时间，根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。原告提供的医院诊断证明明确记载原告出院后3月内避免肢体负重，不适随诊，因此本院认定原告误工期为160天（90天＋70天）。误工期间有医疗机构证明或者司法鉴定机构鉴定的，应当根据证明或者鉴定认定。本案原告伤情有明确的诊断证明记载，原告出院后未在合理期间内提出鉴定，而是在出院一年后提出，由此主张误工期间计算至定残前一日，本院不予采信。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。事故发生时原告是校车司机，工资5000元/月，因此原告护工费应当按照166.67元/天计算，本院确认原告误工费为26667.20元（160天×166.67元/天）。原告邱波主张护理费10500元（70天×150元/天）。护理费根据护理需要、护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告主张护理期限为住院时间，本院予以支持。原告没有证明护理人员的职业及收入情况，护理费可以参照陕西省统计局公布的上一年度城镇私营单位分行业就业人员的居民服务和其他服务业平均工资37522元，即按照102.80元/天计算，超出部分，本院不予支持，本院确认原告邱波护理费为7196元（70天×102.80元/天）。原告邱波主张营养费3500元（70天×50元/天）。营养费根据原告邱波伤残程度及医院病历记载，应当支持，按照30元/天计算，本院确认原告邱波营养费为2100元（70天×30元/天）。原告邱波主张残疾赔偿金72196元。经鉴定原告的伤残等级为十级，根据我省关于XX居XX镇居民赔偿标准的规定，十级伤残赔偿金为72196元。交通事故发生时，原告邱波的母亲刘礼珍年满73周岁，有两个扶养义务人，被扶养人生活费原告主张按照最新标准计算，本院确认为8229.90元（23514元/年×7年÷2×10%），原告主张8229元，本院予以支持。原告邱波主张精神抚慰金3000元。原告邱波因交通事故受伤致残对今后生活和工作有较大影响，精神抚慰金本院依法予以支持。原告主张鉴定费1872元，包括伤残等级鉴定费1008元、后期医疗费鉴定费864元。因伤残等级鉴定意见本院予以采纳，该部分鉴定费本院予以支持，后期医疗费鉴定意见本院未采纳，该部分鉴定费本院不予支持。本院确认鉴定费864元由原告邱波自行承担。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、原告邱波因交通事故受伤产生医疗费36221.02元、住院伙食补助费4200元（70天×60元/天）、营养费2100元（70天×30元/天）、误工费26667.20元（160天×166.67元/天）、护理费7196元（70天×102.80元/天）、残疾赔偿金80425元（含被扶养人生活费8229元）、精神抚慰金3000元、鉴定费1008元，合计160817.22元。由被告中国人民财产保险股份有限公司安康市分公司在机动车交强险责任限额内赔偿原告邱波120000元，下余部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司安康市分公司在机动车第三者责任险限额内赔偿原告邱波39809.22元，由被告刘作文赔偿原告邱波1008元。 以上给付内容均限本判决生效后十五日内履行。二、原告邱波在领取保险理赔款时返还被告刘作文垫付医疗费35871.02元及其他费用18000元，合计53871.02元；三、驳回原告邱波其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1676元，减半收取计838元，由被告刘作文负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省安康市中级人民法院。                             审  判  员   印  玲                                二〇二〇年十月二十八日                                书  记  员   黄  荣