江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)苏09民终3023号上诉人（原审原告）:王延秀,女,1950年1月24日出生,汉族，住射阳县。委托诉讼代理人：王琳，江苏瀛鑫（射阳）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张燕，女，1980年11月25日出生，汉族，住射阳县。委托诉讼代理人：陈欲宇，江苏公正律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙勇，江苏公正律师事务所实习律师。被上诉人(原审被告):渤海财产保险股份有限公司盐城中心支公司,住所地在盐城市盐都区福才村**紫金国际大厦****。负责人：茆军,该公司总经理。委托诉讼代理人：孙楠，男，该公司工作人员。原审原告:梁祝林,女,1948年10月8日出生，汉族，住射阳县。上诉人王延秀因与被上诉人张燕、渤海财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称渤海保险盐城支公司）、原审原告梁祝林机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省射阳县人民法院（2020）苏0924民初907号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月4日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。王延秀上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判或发回重审。2.一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：对于交通事故中在计算残疾赔偿金是否应扣减参与度时应当根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行分析，本案中，虽然王延秀个人体质状况对损害结果的发生具有一定的影响，但不是侵权责任法等法律规定的过错，上诉人不应因个人体质状况对交通事故致残存在一定影响而自负相应责任，一审判决以司法鉴定意见书中将上诉人个人体质状况“损伤参与度评定为50%”为由，在计算残疾赔偿金时作相应扣减属适用法律错误，应予纠正。一审判决对上诉人在事故中所承担责任在赔偿金额中已作了相应扣减，其自身颈椎病仅是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系，因此，上诉人对损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除侵权人赔偿责任的法定情形，故侵权人的赔偿责任也不应参照“损伤参与度”确定损害赔偿责任。根据道路交通安全法相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，同由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿，交强险立法并未规定在确定交强险责任时应依据受害人体质状况对损害结果的影响作相应的扣减，保险公司的免责事由也仅限于受害人故意造成交通事故的情形，即便是投保机动车无责，保险公司也应在交强险无责限额内予以赔偿，因此，对于受害人符合法律规定的赔偿项目和标准的损失，均属交强险的赔偿范围，参照“损伤参与度”确定损害赔偿责任和交强险责任均没有法律依据。张燕辩称，1.最高人民法院的相关指导案例与本案不同。指导案件中不考虑参与度原因是因受害人在交通事故中无责任以及受害人自身特殊体质，而本案中受害人在交通事故承担次要责任及自身疾病原因。2.一审法院判决考虑损伤参与度，以参与度50%为标准确定赔偿责任是正确的，本案无论从法律角度还是从情理角度，都应当适用伤病参与度来确定赔偿责任。王延秀原有自身疾病是发生在本起交通事故前，与本起交通事故之间没有因果关系，被上诉人对王延秀原有的自身疾病不应当承担责任，王延秀构成四级伤残是其原有的伤病与交通事故共同作用的结果，本案如果不适用伤病参与度，由被上诉人承担全额赔偿，有违公平。3.一审法院没有采纳被上诉人重新伤残鉴定的申请明显不当。原审法院判决已充分照顾了上诉人的利益，明显偏向了上诉人。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判。渤海保险盐城支公司辩称，渤海保险盐城支公司已按一审判决渤海保险盐城支公司承担赔偿责任履行完毕。对上诉人上诉请求，请求二审依据处理。梁祝林未提交陈述意见。王延秀、梁祝林向一审法院起诉请求：1.判令张燕、渤海保险盐城支公司赔偿王延秀因交通事故所致的医疗费124088.73元、住院伙食补助费1620元、营养费1350元、护理费11520元、残疾赔偿金201971元、精神损害抚慰金7000元、交通费1000元，实际主张286740元；2.判令张燕、渤海保险盐城支公司赔偿梁祝林因交通事故所致的医疗费22927.97元、住院伙食补助费600元、营养费1350元、护理费6400元、残疾赔偿金47214元、精神损害抚慰金1000元、交通费1000元，实际主张80492元；3.本案的诉讼费、鉴定费用由张燕、渤海保险盐城支公司承担。一审法院认定事实：2019年1月3日13时25分，张燕驾驶苏Ａ×××**号的小型客车沿射阳县合德镇幸福大道由东向西行驶至与新城大道交叉路口时，与同方向行驶驾驶电动自行车的王延秀发生碰撞造成事故，致王延秀及其车乘坐人梁祝林受伤，车辆损坏。射阳县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定张燕负主要责任，王延秀负次要责任，梁祝林无责任。王延秀受伤后，被送至射阳县振阳医院检查,在射阳县人民医院住院治疗18天、盐城市第一人民医院治疗36天，共花去医疗费及检查费用共计122328.73元，外购买人血蛋白1760元。梁祝林受伤后在射阳县振阳医院检查,在射阳县人民医院住院治疗20天，共花去医疗费及检查费用共计22927.97元。王延秀、梁祝林在治疗期间张燕支付了医疗费10000元。另查，张燕驾驶的案涉车辆在渤海保险盐城支公司投保了交强险，事故发生在保险期限内。2019年12月3日，盐城市滨海县人民医院司法鉴定所对王延秀的伤残程度、误工、营养、护理期限及人数、医疗费的合理性、伤病关系作出滨人医司鉴所[2019]临鉴字第335号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人王延秀目前遗留四肢瘫（双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级）评为四级伤残；余伤情不足评残；2.被鉴定人王延秀伤后需给予护理90日（住院期间2人，出院后1人），营养支持90日，误工期限掌握在伤后至本次评残前一日（即2019年1月3日至2019年8月27日）较为合适；3.未发现有不合理医疗费产生；4.本次鉴定认为王延秀目前遗留四肢瘫的后果为其自身颈椎病变和此次交通事故共同作用的结果，难以区分主次，建议两者为同等作用，此次外伤参与度拟为45%-55%（参考均值50%）。2019年9月24日，盐城市滨海县人民医院司法鉴定所对梁祝林的伤残程度、误工、营养、护理期限及人数作出滨人医司鉴所[2019]临鉴字第336号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人梁祝林因交通事故致左肱骨大结节骨折，目前遗留左肩关节功能部分丧失评为十级伤残；余伤情尚不足评残；2.被鉴定人梁祝林伤后需给予护理60日（住院期间2人，出院后1人），营养支持90日，误工期限以180日为宜；王延秀为鉴定支付费用3430元，梁祝林支付鉴定费1750元。审理中，王延秀同意在交强险项下的金额内，梁祝林享有优先受偿权。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，王延秀、梁祝林因交通事故受伤产生损失，依法有权获得赔偿。对双方当事人争议的焦点，一审法院确认如下：1.关于盐城市滨海县人民医院司法鉴定所对王延秀、梁祝林作出的法医临床鉴定意见，事实清楚，程序合法，认定恰当，张燕、渤海保险盐城支公司虽对鉴定意见书中部分内容提出异议，但异议理由不充分，依法不予采信，张燕虽提出申请重新鉴定，但是未能提供鉴定人员无资质、鉴定程序严重违法及鉴定依据不足的法定事由，故对鉴定意见予以采纳；2.关于王延秀主张的医药费，张燕和渤海保险盐城支公司认为从病史资料看王延秀在受伤前存在陈旧××灶，其治疗治病部分的费用应当扣除。因未能明确提出医疗费项目中哪些为该部分治病用药产生的费用，且王延秀的用药经盐城市滨海县人民医院司法鉴定所鉴定未发现明显不合理用药，故对张燕、渤海保险盐城支公司的辩解意见，不予采信；3.关于残疾赔偿金，王延秀、梁祝林的主张予以确认；4.关于精神损害抚慰金，王延秀因交通事故构成四级伤残，梁祝林因交通事故构成十级伤残，对王延秀、梁祝林主张的精神损害抚慰金，予以支持；5.关于交通费，根据王延秀、梁祝林实际住院天数，本院酌定王延秀产生交通费1000元，梁祝林交通费600元。综上,一审法院确定梁祝林因交通事故所致的损失为：①医疗费22927.97元；②住院伙食补助费30元/天×20天＝600元；③营养费15元/天×90天＝1350元；④护理费本院酌定80元/天×（60+20）天＝6400元；⑤残疾赔偿金47214元；⑥精神抚慰金1000元；⑦交通费本院酌定600元。上述第①-③项计24877.97元，④-⑦项计55214元，合计80091.97元。由渤海保险盐城支公司在交强险医疗费项下限额内向梁祝林赔偿10000元，在交强险残疾赔偿金限额内赔偿梁祝林55214元，合计赔偿梁祝林65214元，医疗费余额14877.97元，由张燕以事故责任，按80%向梁祝林赔偿11902.37元，对张燕垫付的5000元，予以扣减，实际支付6902.37元；一审法院确定王延秀因交通事故所致的损失为：①医疗费124088.73元；②住院伙食补助费30元/天×54天＝1620元；③营养费15元/天×90天＝1350元；④护理费本院酌定80元/天×（90+54）天＝11520元；⑤残疾赔偿金52460元/年×11年×0.7×50%＝201971元；⑥精神抚慰金7000元；⑦交通费本院酌定1000元。上述第①-③项计127058.73元，④-⑦项计221491元，合计348549.73元，按50%参考均值为174274.86元。其中由渤海保险盐城支公司在交强险残疾赔偿金限额内向王延秀赔偿54786元。赔偿款余额119488.86元，由张燕按责承担80%，即95591元（取整数），其垫付的5000元予以扣抵，仍应向王延秀赔偿90591元。一审法院判决如下：一、渤海保险盐城支公司于判决发生法律效力之日起十日内向王延秀支付赔偿款计54786元（汇入王延秀丈夫王巍潮账户，开户行：江苏农村商业银行射阳支行；账号：62×××32）；二、渤海保险盐城支公司于判决发生法律效力之日起十日内向梁祝林支付赔偿款计65214元（汇入梁祝林账户，开户行：中国农业银行射阳支行；账号：62×××74）；三、张燕于判决发生法律效力之日起十日内向王延秀支付赔偿款计90591元（汇入王延秀丈夫王巍潮账户，开户行：江苏农村商业银行射阳支行；账号：62×××32）；四、张燕于判决发生法律效力之日起十日内向梁祝林支付赔偿款计6902.37元（汇入梁祝林账户，开户行：中国农业银行射阳支行；账号：62×××74）；五、驳回梁祝林的其他诉讼请求。案件受理费7406元，减半收取3703元，鉴定费5180元，合计8883元，由王延秀负担2883元，张燕负担6000元。二审审理中，当事人围绕上诉请求没有提交新证据。本院经审理，对一审判决认定的事实予以确认。本院认为，王延秀自身患有颈椎间盘突出，骨质增生等颈椎退行××变与交通事故无关，鉴定机构经鉴定认为王延秀目前遗留四肢瘫的后果为其自身颈椎病变和此次交通事故共同作用的结果，难以区分主次，建议两者为同等作用，此次外伤参与度拟为45%-55%（参考均值50%）。王延秀在一审中按50%参与度主张残赔偿金为201971元，一审法院已全额予以支持，并未在王延秀主张残疾赔偿金中作出扣减，故王延秀上诉称一审判决在计算残疾赔偿金的时作相应扣减属适用法律错误的理由明显不能成立，本院不予支持。但一审判决在认定王延秀全部损失的基础又按参与度50%计算，明显不当，本院予以纠正。综上，王延秀因交通事故产生各项损失为348549.73元，由渤海保险盐城支公司在交强险残疾赔偿金限额承担54786元。超出交强险的部分由张燕承担235010.98元［（348549.73元-54786元）×80%］。因王延秀向一审法院起诉请求判令张燕、渤海保险盐城支公司赔偿王延秀因交通事故所致各项损失实际主张286740元，故张燕应赔偿王延秀231954元（286740元-54786元）。扣减张燕垫付5000元，实际张燕最终应赔偿王延秀226954元。综上，王延秀的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：一、维持江苏省射阳县人民法院（2020）苏0924民初907号民事判决第一项、第二项、第四项、第五项；二、变更江苏省射阳县人民法院（2020）苏0924民初907号民事判决第三项为：张燕于本判决发生法律效力之日起十日内向王延秀支付赔偿款计226954元（汇入王延秀丈夫王巍潮账户，开户行：江苏农村商业银行射阳支行；账号：62×××32）；三、驳回王延秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费7406元，减半收取3703元，鉴定费5180元，合计8883元，由王延秀、梁祝林负担587元，张燕负担8296元。二审案件受理费7406元，由王延秀负担4655元，张燕负担2751元。本判决为终审判决。审判长  唐艳玲审判员  张海静审判员  荀玉先二〇二〇年十一月四日书记员  严海文