四川省乐山市市中区人民法院 行 政 判 决 书 (2020)川1102行初221号 原告：宋加生，男，1967年7月23日出生，汉族，住四川省井研县。 原告：余幼群，女，1968年8月28日出生，汉族，住四川省井研县。 委托诉讼代理人：宋加生（余幼群之夫），男，1967年7月23日出生，汉族，住四川省井研县。 被告：井研县社会保险事务中心。住所地：四川省井研县研城镇建设路**。 法定代表人：胡继东，该中心主任。 出庭负责人：王婷，该中心副主任。 委托诉讼代理人：田谦，该中心工作人员。 委托诉讼代理人：谢方田，四川权济律师事务所律师。 第三人：乐山市旭申物流有限公司。。住所地：四川省井研县千佛镇佳泉街****/单元**** 法定代表人：龚淑容，总经理。 委托诉讼代理人：王辉，该公司工作人员。 原告宋加生、余幼群（简称二原告）诉被告井研县社会保险事务中心（简称井研社保中心）社会保障行政给付一案，于2020年10月10日向本院提起行政诉讼。本院依照法〔2013〕3号《最高人民法院关于开展行政案件相对集中管辖试点工作的通知》和川高法〔2014〕198号《四川省高级人民法院关于乐山市中级人民法院的批复》，于同日立案后，依法向被告井研社保中心送达了起诉状副本及应诉通知书。因乐山市旭申物流有限公司（简称旭申物流公司）与本案被诉行政行为有利害关系，本院依法通知其作为本案第三人参加诉讼。本院依法组成合议庭于2020年11月9日公开开庭审理了本案。二原告，被告井研社保中心的负责人王婷副主任及该中心的委托诉讼代理人田谦、谢方田到庭参加诉讼。第三人旭申物流公司经合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 被告井研社保中心于2020年9月8日向二原告作出的业务单据号：155182986《一次性工亡、丧葬补助金核定表》（简称《核定表》）载明：被告核定宋科良的一次性工亡补助金847180元，丧葬补助金31401元，第三方支付金额16万元，根据川府发〔2003〕42号《四川省人民政府关于贯彻的实施意见》(简称42号文件)和调字（2020）028号《人民调解协议书》扣减执行，支付总计718581元。 二原告诉称：宋科良生前系第三人旭申物流公司职工，系二原告之子。第三人在宋科良在职期间为宋科良参保并缴纳了相应的工伤保险费。2020年3月2日，宋科良根据第三人安排到乐山办事途中发生交通事故受伤，经抢救无效于次日死亡。乐山市公安局交通警察支队直属一大队认定宋科良在此事故中无责任。宋科良的此事故伤害被认定为工伤。原告宋加生于2020年8月31日向被告递交申请，请求被告核定并支付二原告因近亲属宋科良的工亡待遇。同年9月8日，被告作出《核定表》。二原告对被告核定的一次性工亡补助金847180元、丧葬补助金31401元无异议，但认为前述项目不应采用补差原则扣减16万元支付，应按核定金额支付。为此，二原告诉至法院，请求判决：1.撤销被告作出的《核定表》中扣减不予支付16万元部分；2.责令被告向二原告支付扣减的16万元；2.本案诉讼费由被告负担。 被告井研社保中心辩称：被告核定原告的一次性工亡补助金847180元、丧葬补助金31401元，第三方已实际支付16万元，被告根据42号文件第十条的相关规定补差支付718581元合法。故请求法院依法判决驳回二原告的诉讼请求。 第三人旭申物流公司未到庭陈述。 经审理查明：宋科良系二原告之子，生前系旭申物流公司员工，未婚，无子女。旭申物流公司于2019年8月至2020年3月为宋科良参保并缴纳了相应的工伤保险费。2020年3月2日，宋科良发生交通事故，经抢救无效于次日死亡。同年4月9日，乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出《道路交通事故认定书》，认定宋科良在此事故中无责任。2020年7月3日，宋科良受到的事故伤害被乐山市人力资源和社会保障局认定为工伤。同年8月31日，原告宋加生向被告申请核定宋科良的工伤保险待遇并予以支付。同年9月8日，被告作出并向二原告送达《核定表》。 审理中，二原告认可被告核定的一次性工亡补助金847180元、丧葬补助金31401元，被告已向二原告支付了一次性工亡补助金补差部分718581元。二原告对被告核定的项目和金额无异议，但认为不应补差，应全额支付。 另查明，宋科良就该次交通事故造成的民事部分损失，已由侵权责任人赔付。 再查明，被告系工伤保险待遇经办机构。 上述事实，有被告在举证期限内提交的《工伤申报收件单》《道路交通事故认定书》《认定工伤决定书》《人民调解协议书》《居民死亡医学证明（推断）书》《机动车交通事故责任强制保险单（副本）》《结婚证》《户口簿》《常住人口登记卡》《证明》（井研县研城镇民主街社区居民委员会）、《乐山市社会保险信息管理系统（核心平台三版）》《核定表》《送达回证》；原告提交的《证明》（井研县三教乡三教街社区居民委员会）以及各方当事人的陈述等证据予以证实。 本院认为，根据《工伤保险条例》第三十九条第一款关于“职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金”的规定，二原告作为宋科良近亲属，是本案适格原告。 根据《中华人民共和国社会保险法》第八条关于“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作”，《工伤保险条例》第五条第三款关于“社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务”以及第四十六条第五项关于“经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责：（五）按照规定核定工伤保险待遇”的规定，被告具有就本案二原告是否享受宋科良工亡保险待遇核定和支付的职责。 根据《工伤保险条例》相关规定，对于用人单位为其职工参加了工伤保险后被认定为工伤的，工伤职工享有按照《工伤保险条例》规定的项目和标准享受工伤保险待遇的权利。本案宋科良的用人单位在宋科良工作期间为其参加了工伤保险，并缴纳了相应的工伤保险费。因此，二原告作为死者宋科良的近亲属依法享有从工伤保险基金领取丧葬补助金、一次性工亡补助金等工伤保险待遇的权利。 根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款关于“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外”的规定，本案宋科良因第三方原因造成工伤，虽二原告已获得第三方赔偿，但根据上述司法解释，二原告同样应当享受相应的工伤保险待遇（民事赔偿义务人已支付的医疗费用除外）。对于被告提出的根据42号文件规定，本案应当适用“补差”的主张，本院认为，该规范性文件不属于法律、法规且与上述司法解释不一致，应当适用上述司法解释。故被告作出的《核定表》中不予支付的部分适用法律、法规错误，应当予以撤销。 鉴于被告已依法核定了一次性工亡补助金847180元、丧葬补助金31401元，二原告对前述金额无异议，并明确表示不再主张可能存在的漏核项目或数额。故，无需再判决被告重新核定，可直接判决被告向二原告支付未支付部分的工伤保险待遇。 综上事实和理由，被告作出的《核定表》适用法律、法规错误，部分扣减不予支付的工伤保险待遇应当予以撤销，并且对该部分应当判决直接予以支付。为此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第二项关于“行政行为有下列情形之一的，人民法院判决撤销或者部分撤销，并可以判决被告重新作出行政行为：（二）适用法律、法规错误的”和第七十三条关于“人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务”的规定，判决如下： 一、撤销被告井研县社会保险事务中心于2020年9月8日作出业务单据号：155182986《一次性工亡、丧葬补助金核定表》中扣减不予支付16万元部分； 二、责令被告井研县社会保险事务中心于本判决生效后三十日内向原告宋加生、余幼群支付其扣减部分的工伤保险待遇16万元。 案件受理费50元，由被告井研县社会保险事务中心负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审 判 长 李 巨 人民陪审员 潘 莉 人民陪审员 邓海斌 二〇二〇年十一月十一日 书 记 员 贺敬晴