福建省莆田市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽03民终2629号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司，住所地莆田市城厢区。 负责人：郭恩忠，总经理。 委托诉讼代理人：杨莉莉，女，该公司员工。代理权限：特别代理。 被上诉人（原审原告）：高宏铣，男，1986年8月20日出生，汉族，住湖南省慈利县。 委托诉讼代理人：章文莲、徐少龙，福建品义律师事务所律师。代理权限：特别代理。 被上诉人（原审被告）：郑文熀，男，1969年4月14日出生，汉族，住福建省莆田市荔城区。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司（以下简称“中国人保莆田分公司”）因与被上诉人高宏铣、郑文熀机动车交通事故责任纠纷一案，不服莆田市荔城区人民法院（2020）闽0304民初669号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月7日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人中国人保莆田分公司的委托诉讼代理人杨莉莉、被上诉人高宏铣的委托诉讼代理人徐少龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 中国人保莆田分公司上诉请求：撤销原判，对赔偿金额予以重新认定并依法改判。事实与理由：1、原判按城镇居民标准42121元／年认定残疾赔偿金是错误的，应按农村居民人均可支配收入标准计算；2、原判认定高宏铣的被扶养人生活费61919元没有事实根据，违反法律规定。高宏铣的母亲龚汉菊在高宏铣定残时未满60周岁；3、原判在本案件肇事车辆存在超载行为的情况下，未予扣除10%的绝对免赔额，明显与合同约定的不符。 高宏铣辩称：1、高宏铣的户籍所在地为城镇区域，且我市司法审判实践已统一按城镇居民标准计算伤残赔偿金，原判适用标准正确；2、高宏铣母亲龚汉菊在定残时已年满53周岁，参照《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》规定，女年满50周岁即符合法定退休年龄。且龚汉菊因生病一直居家休养没有收入来源；3、本案肇事车辆投保了不计免赔并交纳了保费，应享有不计免赔的权利。请求二审驳回上诉人的上诉请求。 郑文熀没有到庭和作出答辩。 高宏铣向一审法院起诉请求：1、判令郑文熀、中国人保莆田分公司共同向高宏铣赔偿各项损失（医疗费30931.82元、住院伙食补助费960元、营养费3093.182元、鉴定费1800元、护理费6688元、误工费37620元、交通费960元、精神损害抚慰金12000元、残疾赔偿金926662元、被扶养人生活费114550元）共计人民币301269.202元；2、本案诉讼费由郑文熀、中国人保莆田分公司承担。事实与理由：2019年4月23日19时51分许，高宏铣驾驶轻便二轮摩托车沿城港大道从笏石往莆田方向行驶在右侧辅道内，途经，与郑文熀停靠在路边的闽Ｂ×××××轻型自卸货车发生碰撞，造成高宏铣受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，高宏铣立即被送往莆田市第一医院救治。共住院32天，花费医疗费30931.82元。出院诊断：1．颈部皮肤裂伤愈合不良伴感染；2．右侧额叶挫裂伤；3．额骨右侧骨折；4．右侧额部硬膜外血肿；5．额部头皮裂伤；6．右侧眼眶上、内侧壁骨折；7．右侧顶部头皮挫伤8．症状性癫痫。2019年4月23日，莆田市公安局荔城分局交警大队作出的道路交通事故现场调解协议书（事故编号：350583420180010946）郑文熀承担本事故次要责任，高宏铣承担主要责任。2019年10月18日，福建闽中司法鉴定所作出闽中司鉴［2019］临鉴字第1021号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1．被鉴定人高宏铣构成人体损伤2处十级残疾。2．被鉴定人高宏铣的误工期为180日，护理期为90日。据了解，中国人保莆田分公司为事故车辆闽Ｂ×××××轻型自卸货车强制险与商业险的承保公司。高宏铣因本案事故造成如下损失：1、医疗费：30931.82元；2、住院伙食补助金：30元／天×32天＝960元；3、营养费；30931.82元×10％＝3093.182元；4、鉴定费：1800元；5、护理费：209元／天×32天＝6688元；6、误工费：209元／天×180天＝37620元；7、交通费：30元／天×32天＝960元；8、精神损害抚慰金：12000元；9、残疾赔偿金：42121元／年×20年×（10％＋1％）＝92666.2元；10、被扶养人生活费：龚汉菊28145元／年×20年×11％＝61919元，高永富28145元／年×17年×11％＝52631.15元；以上共计：301269.202元。 一审法院认定事实：2019年4月23日19时51分，高宏铣驾驶轻便二轮摩托车沿城港大道从笏石往莆田方向行驶在右侧辅道内，途经，与郑文熀停靠在路边的闽Ｂ×××××轻型自卸货车发生碰撞，造成高宏铣受伤的交通事故。2019年6月5日，莆田市公安局荔城分局交警大队作出第350304120190000085号《道路交通事故认定书》，认定高宏铣承担本事故主要责任，郑文熀承担本事故次要责任。事故发生后，高宏铣当日即被送往莆田市第一医院救治。共住院32天，花费医疗费30931.82元。出院诊断：1．颈部皮肤裂伤愈合不良伴感染；2．右侧额叶挫裂伤；3．额骨右侧骨折；4．右侧额部硬膜外血肿；5．额部头皮裂伤；6．右侧眼眶上、内侧壁骨折；7．右侧顶部头皮挫伤；8．症状性癫痫。出院医嘱：定期复查颅脑ＣＴ；不适门诊、我科就诊。高宏铣委托福建闽中司法鉴定所对其进行相关鉴定，2019年11月7日，福建闽中司法鉴定所作出闽中司鉴［2019］临鉴字第1021号《法医临床鉴定意见书》，认定高宏铣构成2处十级残疾，误工期为180日，护理期为90日。高宏铣花费鉴定费1800元。 另查明，高宏铣父母高永富、龚汉菊仅生育高宏铣一人，于高宏铣定残时年龄分别已满62周岁、53周岁。 再查明，郑文熀驾驶的闽Ｂ×××××轻型自卸货车，该车辆在中国人保莆田分公司投保交强险、保险金额为50万元的商业第三者责任险且附加不计免赔率，事故发生在保险期间内。事故发生后，中国人保莆田分公司已垫付10000元用于高宏铣治疗。案经审理，因双方各执己见，致调解无效。 一审法院认为，高宏铣驾驶轻便二轮摩托车与郑文熀停靠在路边的闽Ｂ×××××轻型自卸货车发生碰撞，造成高宏铣受伤的交通事故。莆田市公安局荔城分局交警大队对该事故作出的《道路交通事故认定书》叙述事实清楚、认定责任准确，法院予以采信。高宏铣主张医疗费30931.82元，有医院收费票据、费用清单、住院病案等予以佐证，证据链条完整，待证事实清楚，法院予以支持；高宏铣主张住院伙食补助费30元／天×32天＝960元、营养费3093.182元符合其伤情、住院治疗情况及本市司法审判实践，法院予以支持；高宏铣主张误工费209元×180天＝37620元，结合其伤情及鉴定意见，法院予以支持；高宏铣主张护理费209元／天×32天＝6688元标准过高，法院依法调整为165.78元／天×32天＝5304.96元；高宏铣主张交通费30元／天×32天＝960元过高，结合其住院治疗情况及本市司法审判实践，法院依法调整为20元／天×32天＝640元；高宏铣主张残疾赔偿金42121元／年×20年×（10％＋1％）＝92666.2元，根据司法鉴定意见书评定其为二处十级伤残，符合其伤情及本市司法审判实践，法院予以支持；高宏铣主张被扶养人生活费114550.15元过高，本案中，高宏铣对父母高永富、龚汉菊的扶养年限分别为18年、20年，根据被扶养人的扶养年限及扶养人数，法院核定该项损失如下：前18年，由高永富、龚汉菊二人共同享用28145元／年×18年×11%＝55727.1元，第18-20年，由龚汉菊享用28145元／年×（20-18）年×11%＝6191.9元，以上合计被扶养人生活费为55727.1元＋6191.9元＝61919元；高宏铣主张精神损害抚慰金12000元过高，结合其伤情实际及伤残等级，法院依法调整为6600元；高宏铣主张鉴定费1800元，系本事故必要支出，且有发票为证，法院予以支持。综上，法院核定高宏铣因本起事故造成的损失如下：医疗费30931.82元＋住院伙食补助费960元＋营养费3093.182元＋误工费37620元＋护理费5304.96元＋交通费640元＋残疾赔偿金92666.2元＋被扶养人生活费61919元＋精神损害抚慰金6600元＋鉴定费1800元＝241535.16元。 根据依责论赔的原则，高宏铣承担本事故主要责任，郑文熀承担本事故次要责任。闽Ｂ×××××轻型自卸货车在中国人保莆田分公司投保交强险、保险金额为50万元的商业第三者责任险且附加不计免赔率，在保险有效期内投保车辆发生交通事故造成高宏铣受伤，作为赔偿义务人，中国人保莆田分公司应首先在交强险范围内对高宏铣的损失承担赔偿责任。高宏铣、郑文熀应根据其事故责任承担相应的赔偿责任。本案中，郑文熀承担本事故次要责任，法院酌定其应承担事故30%的赔偿责任，并由中国人保莆田分公司在商业险范围内对高宏铣的损失承担相应的赔偿责任。中国人保莆田分公司主张本案医疗费应扣除非医保费用3048.26元，且提供相应证据予以佐证，法院予以支持。综上，中国人保莆田分公司应赔偿高宏铣各项经济损失为：120000元＋（241535.16元-120000元-3048.26元）×30%＝155546元，扣除其已垫付的10000元，尚应赔偿给高宏铣145546元。超出保险责任的部分，应由郑文熀承担赔偿责任。郑文熀应赔偿高宏铣医疗费为：3048.26元×30%＝914.5元。 综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，作出判决：一、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿给高宏铣因本起交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费共计155546元，扣除其已垫付10000元，尚应赔偿给高宏铣145546元；二、郑文熀应在本判决生效之日起十日内赔偿给高宏铣因本起交通事故造成的医疗费共计914.5元；三、驳回高宏铣对郑文熀、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司的其他诉讼请求。案件受理费1856元，减半收取计928元，由中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司负担479元，由郑文熀负担3元，由高宏铣负担446元。 二审中，当事人没有提交新证据。对原判认定事实，当事人均没有异议，本院予以确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷案件，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，依责论赔。根据开展人身损害赔偿标准城乡统一试点的精神和本市司法审判实践，原判以城镇居民标准计算伤残赔偿金是正确的，中国人保莆田分公司以原判按城镇居民标准42121元／年认定残疾赔偿金是错误的，应按农村居民人均可支配收入标准计算的上诉理由，不能成立。高宏铣母亲龚汉菊在高宏铣定残时年龄为53周岁，未达法定退休年龄，且不属于丧失劳动能力又无其他生活来源的情形，故原判认定其为高宏铣的被扶养人计算被扶养人生活费，适用法律不当，予以纠正。中国人保莆田分公司以原判认定高宏铣的被扶养人生活费61919元没有事实根据，违反法律规定；高宏铣的母亲龚汉菊在高宏铣定残时未满60周岁的上诉理由，予以采纳。本院重新核定被扶养人高永富的被扶养人生活费为28145元/年×18年×11%÷2（扶养人高宏铣、龚汉菊）＝27863.55元。中国人保莆田分公司在原审中提出肇事车辆违反安全装载规定，保险公司实行10%绝对免赔率的答辩理由，因该肇事车辆投保了保险金额为50万元的商业第三者责任险且附加不计免赔率，且交通事故责任认定书在对事故原因分析中认定该车辆的超载行为与事故发生无因果关系，故对中国人保莆田分公司以原判在本案件肇事车辆存在超载行为的情况下，未予扣除10%的绝对免赔额，明显与合同约定的不符的上诉理由，不予采纳。 本院核定高宏铣因本起事故造成的损失如下：医疗费30931.82元+住院伙食补助费960元+营养费3093.182元+误工费37620元+护理费5304.96元+交通费640元+残疾赔偿金92666.2元+被扶养人生活费27863.55元+精神损害抚慰金6600元+鉴定费1800元＝207479.71元。扣除非医保费用3048.26元，中国人保莆田分公司应赔偿高宏铣各项经济损失为：120000元+（207479.71元-120000元-3048.26元）×30%＝145329.35元，扣除已垫付的10000元，尚应赔偿给高宏铣135329.35元。 综上所述，中国人保莆田分公司的上诉请求部分成立。本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一、二项规定，判决如下： 一、维持莆田市荔城区人民法院（2020）闽0304民初669号民事判决第二、三项，即郑文熀应在本判决生效之日起十日内赔偿给高宏铣因本起交通事故造成的医疗费共计914.5元；和驳回高宏铣对郑文熀、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司的其他诉讼请求； 二、变更莆田市荔城区人民法院（2020）闽0304民初669号民事判决第一项为：中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿给高宏铣因本起交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费共计145329.35元，扣除已垫付的10000元，尚应赔偿给高宏铣135329.35元。 一审案件受理费1856元减半收取计928元，由中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司负担415元，由郑文熀负担3元，由高宏铣负担510元。二审案件受理费1128元，由中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司负担1060元，由高宏铣负担68元。 本判决为终审判决。 审判长  陈若男 审判员  陈寿统 审判员  刘爱兵 二〇二〇年十一月六日 书记员  林毅青 附：本案二审适用的主要法律条文 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条 被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条 第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。