湖南省长沙市芙蓉区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0102民初9209号原告：重庆永雷建筑劳务有限公司，住所地重庆市江**建新北路**25-7。法定代理人：袁裕勇，总经理。委托代理人：周文颖，湖南科云律师事务所律师。委托代理人：胡新宇，女，汉族，1993年7月13日出生，住湖南省沅江市，系公司财务。被告：罗胜，男，土家族，1972年10月13日出生，住湖南省桑植县。委托代理人：程隆普，桑植县法律援助中心法援律师。委托代理人：钟小红。第三人：中国建筑第二工程局有限公司，，住所地北京市通州区梨园镇北杨洼**法定代表人：石雨，总经理。委托代理人：朱晶，男，汉族，1989年1月20日出生，住湖南省湘潭市雨湖区，系公司员工。委托代理人：郑兴，男，汉族，1990年9月20日出生，住安徽省肥东县，系公司员工。第三人秦文彬，男，汉族，1966年8月8日出生，住重庆市渝**。原告重庆永雷建筑劳务有限公司（以下简称永雷劳务公司）与被告罗胜、第三人中国建筑第二工程局有限公司（以下简称中建二局公司）、秦文彬劳动争议纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告永雷劳务公司的委托诉讼代理人周文颖、胡新宇、被告罗胜的委托诉讼代理人程隆普、钟小红、第三人中建二局公司的委托代理人朱晶、郑兴到庭参加了诉讼，第三人秦文彬经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告永雷劳务公司诉称：1、被原告就工伤赔偿事宜已达成协议，被告领取了工伤赔偿款20000元。在协议中被告本人承诺放弃追究赔偿差额权利等，该协议书内容是其真实意思表示，合法有效，被告应遵守协议书及承诺，现被告又走法律程序违背诚实信用原则。2、工伤保险待遇是指工伤职工亲属依法应当享受的赔偿项目。未参加工伤保险期间职工发生工伤的，由用人单位按照《工伤保险条例》及《湖南省实施办法》等法律所规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用，即原告赔付也只应按法律规定的标准，超过法律之外的赔偿项目及计算标准不应由原告承担。根据《湖南省工伤职工住院医疗工伤伙食补助费和到外地就医途中交通食宿费支付标准规定》第5条规定，工伤职工住院治疗工伤的伙食补助费按每人每天10元发放。护理费不是《工伤保险条例》及《湖南省实施办法》规定的工伤待遇赔偿项目。根据《工伤保险条例》第30条规定，用人单位承担工伤职工到统筹地区以外就医的交通费，而本案被告没有到统筹地区即长沙市以外的医院就医，也且没有提供任何票据，故被告不应承担交通费。3、2万元是原告根据双方协议支付的工伤赔偿款，不是支付被告的医疗费。对于被告的医疗费，扣除其已在农村合作医疗报销的费用，未报销部分凭票据原告据实报销（被告在劳动仲裁陈述农村合作医疗已报销了4000多元）。请求判令：1、原告不支付被告一次性伤残补助金49500元，一次性工伤医疗补助金44000元，一次性伤残就业补助金44000元；2、原告不支付被告停工留薪期工资24194.46元；3、原告不支付被告住院期间的护理费2600元，伙食补助费910元；4、原告不支付被告交通费500元。被告罗胜辩称：1、原告与被告之间存在劳动关系，被告在工作时间及地点，因工作原因受到伤害，生效法律文书已经对被告的受伤作出工伤认定，被告应该享受工伤保险待遇，因原告没有为被告缴纳工伤保险费，故应该由原告承担；2、签订《工伤事故赔偿协议书》时被告的医疗没有终结，赔偿数额显示公平，被告的医疗费就接近2万元。协议是与包工头秦文兵签订的，秦文斌没有签订协议的主体资格。故《工伤事故赔偿协议书》是无效协议；3、伙食补助费应按100元每天计算，护理费属于工伤保险待遇的范围，交通费应该赔偿；4、从工伤认定、劳动仲裁和本次诉讼过程看，原告故意利用法律程序，滥用诉权，拖延应当支付的金额，逃避法律责任。第三人中建二局公司述称：1、第三人并非责任承担主体；2、原告已就工伤赔偿责任与被告达成一致；3、第三人与原告关于赔偿费用分担约定，属于双方之间的合同之债，与本案工伤赔偿责任承担无关。第三人秦文彬经本院合法传唤未到庭参加诉讼，提交的书面陈述意见称自己系原告的包工头，罗胜是其招的木工，自己先垫付罗胜的医药费，再向原告公司报账，但被告没有提交医疗费票据，另《工伤事故赔偿协议书》是有效协议。经审理查明：第三人中建二局公司系长沙市国金中心的总承包方，中建二局公司将其中的变更拆改工程项目分包给原告永雷劳务公司，永雷劳务公司再把附二楼溜冰场项目分转包给第三人秦文彬。被告罗胜于2018年3月1日由秦文彬招入附二楼溜冰场项目从事木工工作，原告永雷劳务公司没有为被告罗胜缴纳工伤保险费。2018年4月11日下午3时左右，罗胜在该工地用水泥钉固定模板时，因水泥钉不慎断裂飞入右眼受伤。次日即4月12日被送往湖南省人民医院住院治疗，住院16天后于4月28日出院，出院诊断为：右眼外伤、前房积血、角膜擦伤、外伤性白内障、玻璃体积血。2018年5月10日，秦文彬作为甲方、罗胜作为乙方签署了一份《工伤事故赔偿协议书》，内容为：秦文彬于2018年5月10日一次性支付乙方一次性工伤补偿金、工伤期间工资，费用共计20000元，于2018年5月10日一次性付清；甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止；由甲方负责到医院或医疗机构结清一切医疗费；本协议为一次性终结处理协议，双方当事人均以此为断，不得再以任何理由纠缠，乙方今后身体或精神出现任何问题与甲方无关，本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利，自愿放弃基于劳动关系发生及解决所产生的各种权利以及仲裁、诉讼的权利。协议签订后，秦文彬当即支付罗胜20000元。之后，被告就未再到原告处工作。2018年6月3日至6月13日，罗胜第二次住进湖南省人民医院进行外伤性白内障手术治疗。被告罗胜自行垫付医药费16694.46元，之后被告罗胜将医药费发票原件在新农合医保进行报销，报销后获得4000元。2018年7月25日，罗胜向长沙市人力资源和社会保障局申请工伤认定，2018年12月28日，长沙市人力资源和社会保障局作出（2018）长人社工伤认字12274号《认定工伤决定书》，认定被告罗胜所受伤害为工伤。原告永雷劳务公司收到《认定工伤决定书》后向长沙铁路运输法院提起行政诉讼，长沙铁路运输法院经审理于2019年9月29日作出（2019）湘8601行初389号行政裁定书，驳回原告永雷劳务公司的起诉。随后永雷劳务公司又向长沙市中级人民法院提起上诉，长沙市中级人民法院于2019年12月4日作出（2019）湘01行终1114号行政裁定书，驳回上诉，维持原裁定。2019年6月19日，长沙市劳动能力鉴定委员会作出长劳鉴201906035号《劳动能力鉴定结论书》，鉴定被告罗胜的伤残等级为玖级。因未得到理赔，被告罗胜遂向长沙市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，其请求事项为：被告及第三人中建二局公司共同支付被告1、一次性伤残补助金72900元，一次性工伤医疗补助金64800元，一次性伤残就业补助金64800元；2、停工留薪期工资97200元；3、护理费2600元，伙食补助费3120元；4、交通费3000元。长沙市劳动人事争议仲裁委员会经审理于2020年5月26日作出长劳人仲案字（2019）第870号裁决书，针对罗胜的仲裁请求，该会逐条分析认定如下：被告在原告处工作时发生工伤，被依法认定为玖级伤残，根据国务院《工伤保险条例》、《湖南省实施办法》等相关规定，应享受工伤待遇。因双方均未提供合有效的工资证据证明原告实际的月工资标准，本会参照被告受伤前统筹地区在岗职工月平均工资5500元确定被告工资标准。因发生工伤时被告未为被告缴纳工伤保险，其应承担赔偿责任，被告已与原告解除劳动关系，原告应支付被告一次性伤残补助金49500元（5500元/月×9个月）、一次性工伤医疗补助金44000元（5500元/月×8个月）、一次性伤残就业补助金44000元（5500元/月×8个月）。职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。被告伤残等级为玖级，参照《湖南省职工工伤与职业病鉴定前医疗期试行标准》的规定，确定被告停工留薪期为5个月，原告应支付被告停工留薪期工资27500元（5500元/月×5个月），原告已支付被告20000元，扣除被告垫付的医药费16694.46元，结余3305.54元应当予以抵扣，原告还应支付被告停工留薪期工资差额24194.46元。被告住院26天，原告未安排人员护理。应支付被告26天的护理费2600元（26天×100元）、住院伙食补助费910元（26天×35元）.被告主张交通费3000元，但其提供的交通费票据不能证明全部系因工伤治疗所产生，本会酌情支持500元。最后根据相关规定，仲裁委裁决如下：一、原告支付被告一次性伤残补助金49500元，一次性工伤医疗补助金44000元，一次性伤残就业补助金44000元；二、原告支付被告停工留薪期工资差额24194.46元；三、原告支付被告住院期间的护理费2600元，伙食补助费910元；四、原告支付被告交通费500元。劳动仲裁后，原告永雷劳务公司不服，向本院起诉。庭审中，被告罗胜当庭提出在新农合医保报销的医药费4000元，同意减去，不重复计算。另原告永雷劳务公司提出被告罗胜停工留薪期时长计算5个月没有依据，还是坚持仲裁时的意见，只认可4个月。还提出被告在仲裁提供的交通费票据时间均不是受伤治疗期间的，不能证明系因工伤治疗所产生，经核实原告陈述属实。上述事实有以下证据予以证实：1、长劳人仲案字（2019）第870号裁决书；2、（2018）长人社工伤认字12274号《认定工伤决定书》、（2019）湘8601行初389号行政裁定书、（2019）湘01行终1114号行政裁定书；3、长劳鉴201906035号《劳动能力鉴定结论书》；4、病例记录、疾病诊断书、出院诊断书；5、《劳务分包合同》、《安全生产责任协议书》、《情况说明》；6、工伤事故赔偿协议书；7、当事人陈述及庭审笔录。上述证据经庭审质证，本院予以认定。本院认为：本案原告永雷劳务公司将其承包的国金中心附二楼溜冰场项目转包给不具备用工主体资格的第三人秦文彬，秦文彬招录罗胜在工地上工作时受伤。罗胜的此次受伤已经被行政主管机关认定为工伤，理应享受工伤保险待遇。本案中，根据《劳动和社会保障部关于确立劳动关系有关事项的通知》（劳社部发【2015】12号）第四条的规定:“建筑施工、矿山企业等用人单位工程（业务）或经营权发包给不具备用人主体资格的组织或自然人，对该组织或自然人招用的劳动者，由具备用工主体资格的发包方承担用工主体责任。”以及根据《湖南省实施办法》第三十二条第三款的规定：“用人单位将生产经营权、劳务工程等施工违法转移或承包给没有经营资质的单位或者个人的，工伤保险责任由用人单位承担。”故原告永雷劳务公司应当承担用工主体责任，同时因永雷劳务公司未替被告罗胜购买工伤保险，故永雷劳务公司应直接向罗胜支付全部相应的工伤保险待遇。本案原告提起诉讼，认为不应该向被告承担支付工伤保险待遇的主要理由是认为被告已经签署了《工伤事故赔偿协议书》，其已经承诺自愿放弃追究赔偿差额及仲裁、诉讼的权利，故无需再承担责任。因此，本案争议的焦点问题是《工伤事故赔偿协议书》的效力问题。本院认为，《工伤事故赔偿协议书》是罗胜在第一次出院后与第三人秦文彬于2018年5月10日签订的。此时罗胜尚未进行第二次住院手术治疗，也未进行工伤认定和伤残鉴定。罗胜在签订该协议时，其对受伤程度、继续治疗情况、赔偿标准等情况尚不清楚，不能根据上述情况对自身权利做出客观判断,结合赔偿协议约定的2万元赔偿金额远低于罗胜根据工伤赔偿标准应获得的赔偿金额，赔偿协议存在重大误解和显示公平情形。因此，对原告公司以双方已经签订了该赔偿协议，从而拒绝承担支付工伤保险待遇的责任的诉讼请求，本院不予支持。至于劳动仲裁已经确定的关于赔偿项目及金额，长沙市劳动人事争议仲裁委员会依据被告受伤前统筹地区在岗职工月平均工资5500元确定被告工资标准，同时计算出原告公司应支付被告一次性伤残补助金49500元（5500元/月×9个月）、一次性工伤医疗补助金44000元（5500元/月×8个月）、一次性伤残就业补助金44000元（5500元/月×8个月），其计算标准和方式正确，原告公司也没有提出异议，本院予以认可。关于被告停工留薪期工资，长沙市劳动人事争议仲裁委员会认定被告停工留薪期时长为5个月，原告公司认为只认可4个月。因劳动仲裁委认定5个月的时长依据不足，结合被告伤残等级，本院采纳原告公司意见，被告的停工留薪期时长为4个月，其停工留薪期工资为22000元（5500元/月×4个月）。劳动仲裁委认定原告公司已支付的20000元，扣除被告自己垫付的医药费16694.46元，结余3305.54元应当予以抵扣，同时被告在庭审中同意将已向新农合医保报销的4000元予以抵扣，故原告公司还应支付被告停工留薪期工资差额14694.46元（22000－3305.54－4000）。另外，原告对护理费、伙食补助费标准及交通费提出异议。本院认为，仲裁裁决认定护理费标准为每天100元及伙食补助费为每天35元，并无不当。故原告公司应支付被告罗胜住院期间的护理费2600元（26天×100元）、住院伙食补助费910元（26天×35元）。对于交通费，经核实被告罗胜提交交通费票据时间与工伤治疗期间不符，故不予支持。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条第一款、第三十三条、第三十四条、第三十七条第一款、第六十二条第二款，参照《湖南省实施办法》第二十六条之规定，判决如下：一、驳回原告重庆永雷建筑劳务有限公司的诉讼请求；二、原告重庆永雷建筑劳务有限公司在本判决生效后三日内支付被告罗胜一次性伤残补助金49500元，一次性工伤医疗补助金44000元，一次性伤残就业补助金44000元；三、原告重庆永雷建筑劳务有限公司在本判决生效后三日内支付被告罗胜停工留薪期工资差额14694.46元；四、原告重庆永雷建筑劳务有限公司在本判决生效后三日内支付被告罗胜住院期间的护理费2600元，伙食补助费910元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5元，本院予以免收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  谭今二〇二〇年十一月十八日法官助理彭佳丽书记员康颖妮附：判决引用法律条文原文《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十七条第一款职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；第六十二条第二款依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。《湖南省实施办法》第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动(聘用)合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动(聘用)合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资;一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动(聘用)合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。