湖北省黄石市黄石港区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0202民初1832号原告：杨逢成，男，1985年2月20日出生，汉族，住湖北省麻城市。委托诉讼代理人：占志健，黄石市西塞山区诚信法律服务所法律工作者。被告：丁胜阳，男，1963年2月10日出生，汉族，住湖北省鄂州市。被告：中华联合财产保险股份有限公司鄂州中心支公司，住所地鄂州市滨湖西路**（市药监局办公大楼**）。统一社会信用代码91420700784473104U。负责人：郑璇，总经理。委托诉讼代理人：梁刚，男，系公司员工。原告杨逢成与被告丁胜阳、中华联合财产保险股份有限公司鄂州中心支公司（以下简称中华联合财险鄂州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月18日受理后,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨逢成的委托诉讼代理人占志健、被告丁胜阳、被告中华联合财险鄂州支公司的委托诉讼代理人梁刚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨逢成向本院提出诉讼请求：1、判令被告丁胜阳赔付原告因交通事故造成的损失共计219344元；2、判令被告中华联合财险鄂州支公司在被告丁胜阳投保的鄂Ｇ×××**号正三轮摩托车强制保险范围内承担赔付责任；3、本案诉讼费用由被告承担。本案审理过程中，原告申请适用湖北省2020年度道路交通事故损害赔偿标准计算残疾赔偿金、被抚养人生活费，故其诉讼请求第1项赔偿金额变更为264979元（其中：医疗费1944元、后期治疗费19000元、住院伙食补助费800元、营养费3600元、误工费45360元、护理费9540元、伤残赔偿金75200元、精神抚慰金2000元、杨梦菲抚养费11889元、杨宇恒抚养费14532元、杨正解赡养费31706元、高方菊赡养费44917元、司法鉴定费2500元、交通费2000元）。事实与理由：2019年12月18日2时55分许，丁胜阳驾驶车牌号为鄂Ｇ×××**号正三轮摩托车由物流中心往黄石大道方向行驶，途经迎宾大道辅助路××路段时与对向行驶的由杨逢成驾驶的自行车发生碰撞，造成杨逢成受伤、二车受损的道路交通事故。事发后丁胜阳驾驶鄂Ｇ×××**号正三轮摩托车逃逸。当事人丁胜阳负此次事故的全部责任，当事人杨逢成无责任。原告杨逢成受伤后，被告除支付部分医疗费外，其他损失均未予赔偿。鄂Ｇ×××**号正三轮摩托车在被告中华联合财险鄂州支公司投保交强险。因原、被告双方协商赔偿事宜未果，原告故而诉至法院，请求依法判决。被告丁胜阳辩称：原告的诉讼请求过高，对鉴定出的十级伤残结果有异议，原告的护理费、误工费等应该按农村标准计算。被告中华联合财险鄂州支公司辩称：1、我公司不承担本案诉讼费；2、此案丁胜阳无驾驶证，属于交强险免责范围，我公司不承担赔偿责任；3、原告部分诉请金额过高，证据不足，请求依法驳回原告的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据及事实，本院认定如下：1、关于原告的被抚养人情况。原告提交的鄂州市××城区花湖镇华山小学教务处出具的证明可以证明2019年原告的女儿杨梦菲及儿子杨宇恒在该小学就读的事实，本院对该证据予以确认。原告提交的杨正解、高方菊的户口本，可以证明该二人系原告的父母且二人在麻城市××河镇松子××村居住的事实，本院对该事实予以确认，但该户口本不足以证明杨正解与高方菊夫妻二人生育子女的情况，在本院指定的期限内，原告未到本院接收询问，亦未提交其他证据予以印证，故本院根据庭审情况，采信被告丁胜阳陈述“原告有兄弟姐妹四个，有一个兄弟因出车祸死亡”的意见，认定杨正解与高方菊的抚养义务人为三人。2、关于误工及护理情况。原告提交的黄石港区江胖家常菜馆营业执照复印件及微信转账记录、鄂州市杨叶老湘好江鱼馆的营业执照复印件及误工证明复印件，因均无其他证据印证，不足以证明原告月工资收入6500元、其妻子月收入3000元的事实，本院对上述证据均不予确认，但对原告因事故受伤导致误工及需要家属护理的事实予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月20日，公安交通管理部门出具《道路交通事故认定书》（黄公交（港）认字[2019]第01218-2号），记载：2019年12月18日2时55分许，丁胜阳驾驶鄂Ｇ×××**号正三轮摩托车由物流中心往黄石大道方向行驶，途经迎宾大道辅助路××路段时,与对向行驶的由杨逢成驾驶的自行车发生碰撞，造成杨逢成受伤、二车受损的道路交通事故。事发后丁胜阳驾驶鄂Ｇ×××**号正三轮摩托车逃逸。……当事人丁胜阳负此次事故的全部责任，当事人杨逢成不承担此次事故的责任。鄂Ｇ×××**号正三轮摩托车归被告丁胜阳所有，事故发生时，被告丁胜阳无有效驾驶证。鄂Ｇ×××**号正三轮摩托车由被告中华联合财险鄂州支公司承保交强险，交强险限额122000元。本次事故发生在保险期限内。原告杨逢成受伤后，当日在黄石市第二医院接受救治，次日转院至华中科技大学同济医学院附属同济医院治疗。出院记录记载住院8天（2019年12月18日至2019年12月26日）。出院诊断：左股骨颈骨折、鼻骨骨折、多处皮肤挫伤、头皮血肿。出院医嘱：全休一月，加强营养，高钙饮食，建议继续强骨治疗，避免受凉、劳累、摔伤，遵医嘱逐步进行功能锻炼，半年内禁止患肢高强度活动，定期复查，门诊随访，建议出院1周左右复查血常规等。医疗费共56095.52元，全部由被告丁胜阳支付。黄石求实联合司法鉴定中心于2020年4月16日出具一份司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人杨逢成因交通事故致左下肢损伤属十级伤残，建议伤后误工210日、护理90日、营养120日、后期面部瘢痕整容治疗费约需4000元，后期拔除内固定物治疗费约需15000元。原告支付鉴定费用3100元。另查明，杨逢成与其妻子共同生育两个子女，女儿杨梦菲出生于2010年11月7日；儿子杨宇恒出生于2013年4月18日。2019年，两子女均在鄂州市××城区花湖镇华山小学就读，由杨逢成夫妻二人共同抚养。杨逢成在鄂州市××城区花湖镇租房居住。杨逢成的父亲杨正解出生于1952年4月12日、母亲高方菊出生于1957年9月12日，二人均在麻城市××河镇松子××村居住，目前有抚养义务人三人。再查明，被告丁胜阳在交警部门支付给原告现金3100元。本院认为，公民的健康权等人身权益受法律保护。受害人因交通事故造成人身损害的，有权要求赔偿义务人赔偿物质损失和精神损害。根据侵权责任法和相关司法解释的规定，原告的损失先由被告中华联合财险鄂州支公司在交强险限额内赔偿，不足部分由被告丁胜阳赔偿。被告丁胜阳虽对公安交通管理部门作出的事故责任认定书提出异议，认为原告也应承担部分事故责任，但未提交相反证据推翻该事故责任认定书，故本院不予采信被告丁胜阳的意见。被告中华联合财险鄂州支公司关于被告丁胜阳因无证驾驶，故交强险范围内保险公司不予赔偿的抗辩意见因不符合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第（一）项的规定，故本院不予采纳其抗辩意见。关于鉴定费用的赔付争议：《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。诉讼中，被告中华联合财险鄂州支公司未举证证明涉案合同明确约定保险人不承担鉴定费，而原告的鉴定行为是为了维护自身的合法权益，明确权利责任，进行的鉴定既有依据，又有必要，因此产生的相关费用理应由赔偿义务人赔偿。此外，对于该费用的评判，本地两级法院的裁判尺度基本一致，列入了商业三者险赔偿范围，不在交强险范围内赔偿。关于非医保用药的赔付争议：因负有举证责任的被告中华联合财险鄂州支公司未证明保险合同对具体的国家基本医疗保险标准或具体的出险当地社保规定的用药及诊疗项目的范围，作出明确约定及说明，即未对通常所称的非医保用药已向投保人作出合理的提示、说明义务，也未证明已向投保人履行告知按比例扣除非医保用药的义务，故对该被告扣除非医保用药的主张，本院不予支持。对于原告的合理损失，本院依据相关标准核实并分述如下：一、医疗费：根据住院病历及门诊病历、医疗费发票核对，医疗费共计56095.52元。二、后续治疗费：19000元。三、住院伙食补助费：参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌情按80元/天计算8天，计640元。四、营养费：出院后的营养费酌情按30元/天计算120天，计3600元。五、残疾赔偿金：事故发生前，原告在城镇居住生活，本院参照2020年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中城镇居民人均可支配收入37601元/年的标准计算20年，赔偿系数10%，计75202元。对于被抚养人生活费。原告的女儿杨梦菲、儿子杨宇恒分别出生于2010年11月7日、2013年4月18日，自原告定残之日起，其女儿受抚养年限为8年，其儿子受抚养年限为11年，原告承担的份额各为二分之一，按照2020年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》城镇居民人均生活消费性支出（年）标准26422元计算，赔偿系数为10%，其儿、女的抚养费共计25100.9元（26422×10%×8年÷2+26422×10%×11年÷2）；原告的父母杨正解分别出生于1952年4月12日、1957年9月12日，自原告定残之日起，其父受赡养年限为12年，其母受赡养年限为17年，原告承担的份额各为三分之一，按照2020年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》农村居民人均生活消费性支出（年）标准15328元计算，赔偿系数为10%，其父母的赡养费共计14817.07元（15328×10%×12年÷3+15328×10%×17年÷3）。以上抚养费应计入残疾赔偿金范围，故原告的残疾赔偿金总额为115119.97元。六、护理费：根据原告的主张，本院按照106元/天的标准计算90天，护理费为9540元。七、误工费：原告主张月工资收入6500元的证据不足，本院参照2020年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中餐饮业收入42416元/年的标准计算至定残前一日（2020年4月15日），共118天，误工费为13712.57元。八、精神损害抚慰金：根据原告的主张，本院酌定2000元。九、交通费：根据原告住院地点与天数、处理事故等情形酌定100元。十、鉴定费：根据原告的主张及鉴定费票据，为2500元。综上，本院核定原告的损失合计222308.06元，上述损失已包含对被告丁胜阳垫付的医疗费的核定。对于原告的诉讼请求超出本院核定的金额，本院不予支持。原告提交的2020年1月3日的2张医疗费收据及2020年1月17日的1张门诊收费票据因未提交相应的门诊病历及检查报告单印证，无法确定与本案的关联性，故本院不予确认，对原告主张的该医疗费不予支持。原告的损失由被告中华联合财险鄂州支公司在交强险限额内赔偿的项目包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金。其中被告中华联合财险鄂州支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，在伤残赔偿限额内赔偿110000元。超出交强险部分102308.06元，应由被告丁胜阳承担。扣减被告丁胜阳已为原告垫付医疗费56095.52元并支付原告现金3100元，该被告还应赔偿原告43112.54元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司鄂州中心支公司于本判决书发生法律效力之日起七日内支付原告杨逢成120000元；二、被告丁胜阳于本判决书发生法律效力之日起七日内赔偿原告杨逢成43112.54元；三、驳回原告杨逢成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2637元（减半收取），由原告杨逢成负担856元，被告丁胜阳负担1781元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院。审判员  闵丽二〇二〇年十一月十日书记员  钟雯