广东省潮州市潮安区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5103民初1008号原告：穆昌银，男，1999年1月20日出生，汉族，住贵州省赫章县。委托诉讼代理人：林锴，广东森凯律师事务所律师。委托诉讼代理人：林丹妮，广东森凯律师事务所实习律师。被告：李永丰，男，1968年9月4日出生，汉族，住广东省潮州市潮安区****************。被告：中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司，住所地广东省潮州市**********。负责人：庄利生。委托诉讼代理人：谢晓烁，公司员工。原告穆昌银与被告李永丰（下称“第一被告”）、中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司（下称“第二被告”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告穆昌银的诉讼代理人林锴、林丹妮，被告李永丰，被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司的诉讼代理人谢晓烁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告穆昌银向本院提出诉讼请求：1.判令第一被告赔偿原告各项损失62,730元（暂计）；2.判令第二被告在交强险及商业第三者责任险的保险责任限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费用由两被告承担。诉讼过程中，原告申请变更诉讼请求，将上述第1项诉讼请求的赔偿数额变更为242,780.7元。事实和理由：2020年3月8日16时21分，第一被告驾驶粤U*****号中型自卸货车沿233省道自南往北方向行驶至233省道61KM+780M外驶出道路时，适遇原告驾驶一辆普通二轮摩托车沿233省道右侧车道自南往北方向行驶至该处，双方避让不及发生碰撞，造成原告倒地受伤的交通事故。2020年4月13日，经潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出第445************083号道路交通事故认定书，认定第一被告负本事故的主要责任，原告负本事故的次要责任。经查证，第二被告系粤U*****号车辆交强险及商业第三者责任险的保险人，事故发生在保险期限内。本案交通事故造成原告受伤住院治疗，故此，两被告依法应就原告因本次事故造成的损害承担赔偿责任。现原告的各项损失得不到有效赔偿，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请贵院依法查明事实，判如所请。第一被告辩称，事故发生后其为原告垫付了45,613.46元，要求在本案中一并处理。第二被告辩称，一、保险公司已先行为原告垫付医疗费30,469.85元，请求在本案处理时予以扣除。二、对原告请求的项目意见如下：（一）医疗费，仅认可与就医相关的正式医疗票据；（二）后续治疗费，原告尚未进行二期手术，且后续治疗的费用已经包含在后续治疗费中，因此二期手术的护理费、住院伙食补助费具有不确定性，应待后续发生该费用凭病历材料佐证，且依据粤高法（2018）39号文的规定，应认定住院期间的护理人数为1人；（三）东方司鉴所鉴定原告的伤残等级不合理，第二被告不认可其锁骨部位的伤残等级，认为该部位不构成十级伤残，因此营养费应为500元，精神损害抚慰金应为4,000元；（四）原告的误工期过长，依据相关法律的规定，原告的误工期应计算至定残前一天为150天；（五）鉴定费不属于保险的责任范围；（六）康复费尚未实际发生，应待实际发生后主张。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。原告提供的原告身份证，第一被告的身份证、驾驶证，粤U*****号机动车行驶证、第二被告的企业信用信息公示报告，保险单，道路交通事故认定书，门诊病历、出院记录、疾病证明书、临时医嘱、医疗收费票据、住院费用费用清单，鉴定发票，双方当事人对其真实性均无异议，上述证据能证明与本案相关联的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告提供《司法鉴定意见书》，证明其经司法鉴定机构作出的伤残等级、后续治疗、康复费等项目的鉴定意见；第二被告对原告锁骨部位构成十级伤残的评定不予认可，认为鉴定机关评定过程不规范，测量结果不正确，并提供测量对比照片；本院认为，广东东方司法鉴定所及其鉴定人员具备相关鉴定资质，于2020年8月6日出具的东方司鉴所[2020]临鉴字第401号司法鉴定意见书，程序合法，依据充分，内容客观，本院予以认可，第二被告提交的上述测量对比照片，系第二被告未经本院准许、单方作出的，且第二被告也未提交测量人员的资质证明，无法证明其客观性和合理性，本院对第二被告提交的该部分材料不予采信，对其提出重新鉴定的申请不予准许。2.原告及第一被告提交的金额为300元、18元的收款收据，证明原告因本次交通事故受伤，所支付的费用；第二被告认为，该部分非正式票据，且无法提供相应的病历材料佐证，不予认可；本院认为，结合原告受伤住院的时间、地点及治疗情况，可认定该部分支出为原告的必要医疗费用，本院予以采信。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2020年3月8日16时12分，第一被告驾驶粤U*****号中型自卸货车沿233省道自南往北方向行驶至233省道61KM+780M处驶出道路时，适遇原告驾驶一辆无号牌普通二轮摩托车沿233省道右侧车道自南往北方向行驶至该处，双方避让不及发生碰撞，造成原告倒地受伤以及两车损坏的交通事故。事故发生后，原告于当天被送往潮州市人民医院住院治疗至2020年4月25日出院，共住院48天，花费医疗费117,606.47元。经诊断为：1.开放性颅脑损伤：脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、额骨凹陷性骨折、广泛颅底骨折、脑脊漏液、头皮裂伤；2.左眼损伤；3.唇裂伤；4.牙齿损伤（右侧上切牙及侧切牙）；5.左侧锁骨骨折；6.左胫骨上段开放性骨折、左腓骨骨折；7.膝关节贯通伤。出院医嘱：1.注意休息，减少剧烈活动；保护头部，避免受伤及过热或者过冷。2.加强营养。3.口腔科行牙齿修复治疗。2020年4月13日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出第445************083号《道路交通事故认定书》，认定第一被告负本事故的主要责任，原告负本事故的次要责任。原告因各项损失未得到有效赔偿，遂于2020年6月10日向本院起诉，并提出上述诉讼请求。诉讼过程中，经原告申请本院委托广东东方司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗（含康复）费用、护理期限及护理人数、营养费、误工期限进行鉴定。该鉴定机构于2020年8月6日出具华民司鉴所[2020]临鉴字第401号司法鉴定意见书：1.原告构成十级伤残二处；2.需后续治疗费用99,000元，需康复费用6,000元；3.误工期180天，护理期135天，营养期90天（建议：增加营养费1,800元；护理期内，伤后前48天配护理人员2名/天；之后87天配护理人员1名/天）。另查明，原告穆昌银系农业家庭户口。第一被告系粤U*****号中型自卸货车的驾驶员及车辆登记所有人；该事故车辆在第二被告处投保机动车交通事故责任强制保险及限额为1,000,000元的机动车第三者商业责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，第一、二被告各为原告垫付医疗费45,613.46元、30,469.85元。本院认为，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出的第445************083号《道路交通事故认定书》，程序合法，认定的事实清楚，法律依据充分，本院予以采信。结合本案实际，第一被告应负本事故的主要责任，故第一被告应承担70%的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，号牌为粤U*****的事故车辆在第二被告处投保机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险，故第二被告应先在机动车交通事故责任强制险赔偿限额内依法对原告进行赔偿；不足部分，由第二被告在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内根据第一被告应负的70%责任比例承担赔偿责任；仍有不足的，由第一被告按事故过错责任大小予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）的有关规定和参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定，原告因本次事故受到的损失如下：1．医疗费：117,606.47元，有医疗机构的门诊病历、出院记录、疾病证明书、医疗收费票据、住院费用清单，本院予以支持；2．住院伙食补助费：原告住院治疗共48天，其住院伙食补助费为100元/天×48天=4,800元；原告主张二次手术治疗15天的住院伙食补助费侯实际发生后再另行主张；3．营养费：原告经鉴定构成十级伤残2处，其营养费可予支持的金额为5,000元×11%=550元；4．后续治疗费99,000元，有鉴定意见为依据，可予支持；5．康复费：6,000元，有鉴定意见为依据，可予支持；6．护理费：原告主张的护理费参照实际情况，结合鉴定机构作出的鉴定意见、原告的住院天数，原告本次受伤护理期为120天，故其护理费为150元/天×48天×2人+120元/天×72天×1人=23,040元；原告主张二次手术治疗15天的护理费侯实际发生后再另行主张；7．误工费：本案原告系农业家庭户口，其误工费可参照《广东省2020年人身损害赔偿计算标准》农、林、牧、渔业就业人员上一年度平均工资56,386元/年计算，误工期为原告受伤之日至定残日前一天共计151天，鉴定机构鉴定的误工期为180天过长，本院予以调整，故原告的误工费为56,386元/年÷365天×151天=23,328.81元；8．残疾赔偿金：原告系农业家庭户口，其因本案交通事故致伤评定为十级伤残2处，根据《广东省高级人民法院关于在全省法院民事诉讼中开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》中“对2020年1月1日以后发生的人身损害，在民事诉讼中统一按照有关法律和司法解释规定的城镇居民标准计算残疾赔偿金、死亡赔偿金、被抚养人生活费，其他人身损害赔偿项目计算标准保持不变”的规定，其残疾赔偿金的数额为48,118元/年×20年×11%=105,859.6元；9．精神损害抚慰金：原告因本案交通事故导致十级伤残2处，该项请求可予支持金额为5,000元；10．交通费：原告主张交通费3,000元，但没有提交相关的票证予以佐证，鉴于其住院期间家属的陪护确需乘车的实际，按48天每天30元计，该项请求可予支持金额为1,440元；11．鉴定费：3,370元，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条关于“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，原告为了确定伤残程度进行鉴定，所支付的鉴定费3,370元是必要的合理的费用，依法应由保险公司承担。综上，原告因本案交通事故受伤所造成的各项经济损失合计为389,994.88元。其中第1-4项合计为221,956.47元，由第二被告在交强险保险责任医疗赔偿限额10,000元内赔偿原告10,000元，余款211,956.47元。第5-11项合计为168,038.41元，由第二被告在交强险死亡伤残赔偿限额110,000元内赔偿原告110,000元，余款58,038.41元。抵除第二被告在交强险应赔部分，原告尚有经济损失269,994.88元，由第二被告在第三者责任商业保险限额内根据第一被告应负的责任比例承担70%的赔偿责任，即188,996.42元，抵除第二被告前垫付的款项30,469.85元，余款为158,526.57元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制险责任限额内及机动车第三者商业责任险责任限额内赔偿原告穆昌银经济损失278,526.57元（其中232,913.11元直接支付给原告穆昌银，45,613.46元直接支付给垫付款人被告李永丰）；二、驳回原告穆昌银的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费684元，由被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司负担。被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司负担的受理费已由原告穆昌银预交并同意垫付，被告中国人民财产保险股份有限公司潮州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付还原告穆昌银。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审 判 员 李健生二〇二〇年十一月二日法官助理 洪庚欣书 记 员 黄 曦