黑龙江省大兴安岭地区中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黑27民终259号 上诉人（一审被告）：郭庆江，男，1963年10月10日出生，汉族，塔河县市政管理中心职工，现住黑龙江省大兴安岭地区塔河县。 委托诉讼代理人：刘淑清（郭庆江妻子），女，1969年8月5日出生，汉族，退休职工，现住黑龙江省大兴安岭地区塔河县。 被上诉人（一审原告）：董锦泽，男，2008年8月26日出生，汉族，学生，现住黑龙江省大兴安岭地区塔河县。 法定代理人：董君男（董锦泽父亲），男，1981年5月23日出生，汉族。塔河县纪律检查委员会主任，现住塔河县塔河镇。 原审被告：中国人民财产保险股份有限公司大兴安岭地区塔河支公司，住所地塔河县塔河镇昌盛路**。 负责人：李晶敏，经理。 委托诉讼代理人：张海军，黑龙江洪浩律师事务所律师。 上诉人郭庆江与被上诉人董锦泽、原审被告中国人民财产保险股份有限公司大兴安岭地区塔河支公司（下称塔河财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原经塔河县人民法院于2019年8月1日作出（2018）黑2722民初270号民事判决，判后郭庆江不服，向本院提起上诉，本院作出（2019）黑27民终400号民事裁定，发回塔河县人民法院重审。2020年6月10日，塔河县人民法院作出（2020）黑2722民初34号民事判决，郭庆江仍不服，向本院提起上诉，本院于2020年9月23日立案后，依法组成合议庭，开庭进行审理。上诉人郭庆江及其委托诉讼代理人刘淑清、被上诉人董锦泽法定代理人董君男、原审被告中国人民财产保险股份有限公司大兴安岭地区塔河支公司委托诉讼代理人张海军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 郭庆江上诉请求：（一）撤销塔河县人民法院（2020）黑2722民初34号民事判决；（二）改判由被上诉人承担交通事故主要责任；（三）改判由塔河财保公司承担被上诉人在塔河县医院产生的医疗费1,146.68元、改判由被上诉人自行负担塔河县医院以外产生的各项费用及并未发生的后续治疗费用；（四）判决返还上诉人垫付的医疗费等18,127.95元。事实和理由：（一）一审认定事实不清；1．事故责任认定不清，上诉人虽未在规定时间对道路交通事故认定书申请复核，但该认定书不是唯一证据，法院完全可以依据监控视频、证人证言等证据认定上诉人过错程度。被上诉人未满12周岁未在监护人的监护下骑车横穿马路违反交通法规。2．被上诉人违规转院并人为增加治疗成本，事故当日被上诉人即转往哈尔滨医大二院，上诉人理解作为监护人的焦虑心情并陪同前往垫付了医疗费用，但并非认可其转院的必要性和合法性。塔河县医院作为二级甲等医院完全具备医疗条件，而一审法院对于转院后上诉人垫付的费用视为上诉人认可的认定，有违中立，缺乏客观公正性。（二）一审适用法律错误；1．住院伙食补助费因医疗行为产生，应由保险公司先行承担，被上诉人仅在当地医院观察三小时，并未实际住院，该费用并未实际发生。2．鉴定机构鉴定程序不规范，护理期、营养期无法律依据，后续治疗费尚未实际发生。3．上诉人垫付的住宿费420.00元、急救费283.00元、医疗费17,424.95元应当予以返还。被上诉人姥姥、姥爷并非法定监护人，其产生的住宿费与上诉人无关，上诉人从情理上为其垫付，但从法律上应当予以返还。一审法院虽然认定上诉人垫付18,127.95元，但在判决计算中却未给予折抵，属于漏判。综上，被上诉人应当在交通事故中承担主要责任，其转院行为缺乏合理性、必要性和合法性，恳请二审法院支持上诉人的上诉请求。 被上诉人法定代理人辩称，第一，我是纪委监委借调工作人员，本人与纪委监委没有关系。第二，我家孩子9岁出现了车祸，当时非常严重，证人证言都可以证实，孩子躺到地上动不了，到塔河医院后医生技能各方面较差，几小时孩子都没有醒过来，医院给出具的转院手续，才到更高的医院哈尔滨来治疗，作为父母无法选择，整个的程序都是合法合规的，都是有正规手续，一审已经提供了相关证据。第三，公安出具的责任认定书，包括司法鉴定，一审还有二审，整个过程中上诉人都不认可，但我们认为法律是公平的，我也尊重法律。交通事故认定、转院手续、司法鉴定、一审二审整个程序都是合理合规的。本案中我们已经做出了很多让步，只为尽快解决纠纷，所以，请法院给予公正判决。 董锦泽向一审法院起诉请求：请求法院判令被告郭庆江赔偿原告医药费、伙食补助费等费用共计人民币40,732.92元，按责任划分被告郭庆江应承担80%计32,586.37元。因被告郭庆江在原告住院期间垫付医疗费16,000.00元，现应承担医疗费16,586.37元。请求法院判令被告塔河财保公司在交强险责任范围内赔偿原告医疗费10,000.00元，护理费18,279.59元，交通费9,903.00元，住宿费3,863.00元，后续治疗费3,000.00元，共计人民币45,045.49元，两项合计61,631.96元。诉讼费等费用由二被告承担。事实和理由：2018年5月26日13时40分左右，被告郭庆江驾驶黑P894**号出租车沿新华街由东向西行驶，当行至塔河县林缘小区C2号楼北侧道路时，将原告撞伤。致使原告寰枢椎半脱位，颅骨骨折、硬膜下血肿等多处损伤。经塔河县公安交警大队塔公交认字（2018）第00016号道路交通事故认定书认定：被告郭庆江承担此次交通事故的主要责任。原告受伤后因伤情严重，塔河、大兴安岭地区无法治疗。原告随即被送往哈尔滨医科大学附属第二医院住院治疗。并往来哈尔滨、北京等地复查治疗，现已出院。原告受伤后，经多次与被告郭庆江协商赔偿事宜，但都无果而终。原告认为，被告郭庆江的行为已经构成侵权，且侵权行为与原告的受损害后果之间存在因果关系。又因为被告郭庆江在被告塔河财保公司投保了交强险，塔河财保公司应在承保范围内承担赔偿责任。为维护自己的合法权益，原告特依据《民事诉讼法》及相关司法解释规定，对二被告提起诉讼。请支持原告的诉讼请求。 一审法院认定事实：2018年5月26日13时40分左右，被告郭庆江驾驶黑P894**号出租车沿新华街由东向西行驶，当行至塔河县林缘小区C2号楼北侧道路时，将原告撞伤。经塔河县公安交警大队塔公交认字（2018）第00016号道路交通事故认定书认定，被告郭庆江承担此次交通事故的主要责任，原告承担次要责任。原告经塔河县医院、哈尔滨医科大学附属第二医院治疗，诊断为寰枢椎半脱位，颅骨骨折、硬膜下血肿等多处损伤。原告伤后分别在塔河县医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、黑龙江中德骨科医院、北京大学第三医院、中国人民解放军第306医院、宣武医院、积水潭医院治疗。原告在治疗期间发生住院费17,424.95元（第一次哈尔滨医科大学附属第二医院）、12,223.82元（第二次哈尔滨医科大学附属第二医院）、1,146.68元（塔河医院），北京医院门诊费用3,104.49元。第二次哈尔滨医科大学附属第二医院住院费中床费8,000.00元，普通病房每日每床60.00元，16天计960.00元，差额7,040.00元。郭庆江为原告垫付的第一次哈尔滨医科大学附属第二医院费用中有3,000.00元为原告自行支付。以上合计26,859.94元（已扣除7,040.00元）。上述费用被告郭庆江垫付15,571.63元。原告因治疗发生交通费9,903.00元，住宿费3,863.00元，护理费18,279.59元。依据鉴定意见后续治疗费为3,000.00元。郭庆江垫付交通费283.00元。原告住院期间发生住院伙食补助费2,900.00元，营养费6,000.00元，鉴定费2,700.00元，鉴定诊费300.00元，邮费30.00元。一审法院认为，原告与被告郭庆江之间发生交通事故，该事故经交警部门认定，被告郭庆江负事故的主要责任，虽然被告郭庆江对事故认定有异议，但未在法定期限内提出复核，该认定书对本案具有证明效力，原告所受损伤与被告郭庆江的违章行为有因果关系，对原告因伤所支出的合理费用依法应予赔偿，被告郭庆江驾驶的车辆在被告塔河财保公司投保了交强险，塔河财保公司应在交强险限额内对原告予以赔偿。原告入住特需病房的费用，第一次治疗的费用，被告郭庆江积极为原告治病全程陪同，并主动交费结算，视为认可了该项费用，应予以支持。原告第二次发生的特需病房的费用，系自行支付，虽然陈述普通病房紧张，入住困难，但并非合理解释，应按普通病房每日每床60.00元×16天＝960.00元的费用，予以支持。被告郭庆江垫付的交通费应由塔河财保公司给付郭庆江。依据黑龙江省道路交通安全条例的规定，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿后，不足的部分，机动车负事故主要责任的，由机动车所有人或者管理人承担百分之八十的赔偿责任。塔河财保公司应予赔偿原告董锦泽医疗费10,000.00元，护理费18,279.59元（上一年度黑龙江省日平均工资153.61元×119天），交通费9,903.00元，住宿费3,863.00元，后续治疗费3,000.00元。合计45,045.59元。被告郭庆江应予赔偿原告董锦泽医疗费13,487.95元（16,859.94元×80%）、住院伙食补助费2,320.00元（2900元×80%）、营养费4,800.00元（6,000.00元×80%）、鉴定诊费240.00元（300.00元×80%）、鉴定费2,160.00元（2,700.00元×80%）、邮费24.00元（30.00元×80%），合计23,031.95元。被告郭庆江已垫付15,571.63元，应赔偿7,460.32元。对于被告支付的院前急救费用283.00元，属于交通费，应由被告塔河财保公司给付，支付的其他费用，没有合法票据证实，不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《黑龙江省道路交通安全条例》第一百一十条的规定，判决：一、被告郭庆江于本判决生效之日起十日内赔偿原告董锦泽医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定诊费、鉴定费、邮费人民币7,460.32元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司大兴安岭地区塔河支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告董锦泽医疗费10,000.00元、护理费18,279.59元、交通费9,903.00元、住宿费3,863.00元、后续治疗费3,000.00元，合计45,045.59元，给付被告郭庆江交通费283.00元； 本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院与一审认定的事实一致。 本院认为，本案争议焦点主要是塔河县公安交通警察大队交通事故责任认定书责任划分是否适当、一审鉴定程序是否合法、被上诉人多次住院是否合理必要，所发生的相关费用应否由上诉人赔偿、一审对上诉人垫付的费用是否予以合理冲减。关于交通事故责任认定书，是交警部门通过对现场的勘察、技术分析和有关检验、鉴定所出具，对道路交通事故具有证明作用，应当作为法院确定事故责任的依据。郭庆江提供的视频显示，2018年5月26日13时40分，郭庆江驾驶车辆与董锦泽骑自行车同方向行驶，在车辆接近董锦泽时，董锦泽骑自行车突然转向郭庆江车辆前部，造成董锦泽被撞发生事故。2018年6月25日，塔河县交警大队作出道路交通事故认定，认定郭庆江负事故主要责任，董锦泽负次要责任。由于郭庆江并未就该道路交通事故认定书向上级公安机关交通管理部门提出书面复核申请，且双方在本起事故中均有过错，交警部门的责任划分又无明显不妥。因此，对该交通事故责任认定书予以采信。关于一审鉴定，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十六条，当事人申请鉴定经人民法院同意后，由双方当事人协商确定有鉴定资格的鉴定机构、鉴定人员，协商不成的，由人民法院指定。一审二次鉴定虽然未经上诉人同意，但在人民法院认为确有鉴定必要时，仍可指定鉴定机构进行鉴定。因此，一审鉴定程序并无不当。关于多次住院的必要性及其费用的合理性问题，被上诉人董锦泽伤后就诊于当地医院仅三小时，在病情不明的情况下转入哈尔滨医科大学附属第二医院，由于当地医疗水平所限，且有转院证明，其两次转入省级医院应属必要性治疗。上诉人郭庆江在交通事故发生后，积极陪同到哈尔滨治疗并主动垫付全部医疗费及其多个亲属的交通、住宿等费用。一审认为“视为认可了该项费用”的判决理由虽有不妥，但在医疗费实际核算中已对其垫付费用予以冲减，因此，一审判决结果并无明显不当。另外，董锦泽在黑龙江中德骨科医院、北京大学第三医院、宣武医院、积水潭医院、解放军306医院等多家医院检查、治疗均与本次交通事故有关，应当由事故车辆参保的保险公司予以赔付。 综上所述，郭庆江的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50.00元（上诉人已预交1,136.00元），由上诉人郭庆江负担，退回上诉人郭庆江1086.00元。 本判决为终审判决。 审 判 长 王云涯 审 判 员 温 津 审 判 员 郭志川 二〇二〇年十一月十三日 法官助理 马春艳 书 记 员 田 雪