河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫01民终14157号上诉人(原审原告)：新郑市祥发建材厂，住所地新郑市观音寺镇陉山原九支队劳改场。经营者：郜胜利，男，1970年7月5日出生，汉族，住河南省新郑市。委托诉讼代理人：邓胜利，山东两仪律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王梅，女，2000年7月17日出生，汉族，住贵州省赫章县。委托诉讼代理人：杨文学，河北英汇律师事务所律师。上诉人新郑市祥发建材厂因与被上诉人王梅工伤保险待遇纠纷一案，不服河南省新郑市人民法院（2020）豫0184民初2700号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月22日受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用第二审程序，由审判员张向军独任审理，公开开庭审理了本案。上诉人新郑市祥发建材厂的委托诉讼代理人邓胜利，被上诉人王梅及其委托诉讼代理人杨文学到庭参加诉讼。本案现已审理终结。新郑市祥发建材厂上诉请求：1、撤销一审判决第一项，依法改判上诉人不承担一次性就业补助金和一次性医疗补助金共计223988元；2、本案一审、二审诉讼费由被上诉人负担。事实和理由：一审判决认定事实不清。上诉人为被上诉人垫付医疗费16000元的事实，被上诉人在另案中予以认可，该费用应当从本案医疗费用中予以扣减；一审判决适用法律错误。一审法院将劳动关系的确认作为劳动关系的解除错误，判令上诉人承担一次性就业补助金和一次性医疗补助金错误。王梅辩称，一审判决认定事实清楚。请求驳回上诉，维持原判。新郑市祥发建材厂向一审法院起诉请求：1、请求依法判决原告无需向被告承担工伤赔偿责任；2、判决被告向原告返还医疗费16000元；3、本案诉讼费由被告承担。庭审过程中，原告明确其诉讼请求为：原告不应当支付被告一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金；医疗费应扣除16000元。一审法院认定事实，王梅于2018年6月15日到新郑市祥发建材厂工作。2018年7月17日6时50分许，王梅在新郑市祥发建材厂上班期间，站在摆渡车上拉盖砖布时不慎踩空摔倒，腹部磕碰到摆渡车上受伤，被诊断为腹部闭合伤（外伤性脾破裂），住院16天，共支付医疗费22563.06元。后王梅向新郑市劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁申请，请求确认其与被申请人新郑市祥发建材厂构成事实劳动合同关系。新郑市劳动人事争议仲裁委员会经审理于2018年11月26日作出新劳人仲案字〔2018〕396号仲裁裁决：申请人王梅与被申请人新郑市祥发建材厂自2018年6月15日至2018年7月17日存在劳动关系。该裁决已发生法律效力。2018年12月19日，郑州市人力资源和社会保障局受理王梅的工伤认定申请，后于2019年2月18日作出豫（郑）工伤认字【2018】1130030号工伤认定决定书，认定：王梅同志受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第一项之规定，属于工伤认定范围，现予以认定为工伤。后新郑市祥发建材厂不服该决定，向郑州铁路运输法院提起诉讼，郑州铁路运输法院经审理于2019年11月1日作出(2019)豫7101行初230号行政判决：驳回原告新郑市祥发建材厂的诉讼请求。后新郑市祥发建材厂不服该判决，向郑州铁路运输中级法院提起上诉，郑州铁路运输中级法院于2019年12月19日作出(2019)豫71行终289号行政判决：驳回上诉，维持原判。2019年6月6日，郑州市劳动能力鉴定委员会作出郑劳鉴[2019]年16040号劳动能力鉴定结论书(初次鉴定)，鉴定意见为：××致残等级》GB／T16180-2014标准，经劳动能力鉴定专家组鉴定，结合你目前的伤残情况，符合5.7.2第47条，伤残等级：柒级伤残，停工留薪期自受伤之日起捌个月整。后王梅向新郑市劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁申请，请求裁决被申请人新郑市祥发建材厂赔偿其因工伤造成的各项损失256333.06元，其中医疗费22563.06元、住院伙食补助费450元、护理费2100元、停工留薪期工资28000元、一次性伤残补助金45500元、一次性伤残就业补助金167991元、一次性工伤医疗补助金55997元、鉴定费600元、交通费5000元。新郑市劳动人事争议仲裁委员会经审理于2020年5月27日作出新劳人仲案字〔2019〕219号仲裁裁决：一、本仲裁裁决书生效之日起十日内，被申请人一次性支付申请人医疗费22563.06元、住院伙食补助费320元、住院期间护理费2100元、停工留薪期工资28000元、一次性伤残补助金45500元、一次性伤残就业补助金167991元、一次性工伤医疗补助金55997元、鉴定费600元。二、驳回申请人的其他仲裁请求。后新郑市祥发建材厂不服该裁决，向一审法院提起诉讼。新郑市祥发建材厂提交了一份《借条》，主张在王梅治疗期间，郜麦囤为王梅垫付医疗费16000元，郑发发向郜麦囤出具了该借条。后来王梅没有偿还郜麦囤，新郑市祥发建材厂替王梅偿还了郜麦囤，王梅应返还医疗费16000元。另查，1、王梅在新郑市祥发建材厂工作期间，新郑市祥发建材厂未依法为王梅缴纳社会保险。2、新郑市劳动人事争议仲裁委员会认定2018年7月17日王梅受伤后双方解除劳动关系。3、新郑市2017年在岗职工平均工资为55997元/年。以上事实，有原、被告双方陈述，新劳人仲案字〔2018〕396号仲裁裁决书，豫（郑）工伤认字【2018】1130030号工伤认定决定书，郑劳鉴[2019]年16040号劳动能力鉴定结论书(初次鉴定)，新劳人仲案字（2019）219号仲裁裁决书等证据予以证明。一审法院认为，郑州市人力资源和社会保障局对王梅2018年7月17日6时50分许在新郑市祥发建材厂上班期间，站在摆渡车上拉盖砖布时不慎踩空摔倒，腹部磕碰到摆渡车上造成外伤性脾破裂这一事实已作出认定为工伤的决定，该决定已经郑州铁路运输法院、郑州铁路运输中级法院生效行政判决予以确认，新郑市祥发建材厂虽对此提出异议，但其未能提交相关证据支持其主张，故一审法院对新郑市祥发建材厂的该项主张不予支持。郑州市劳动能力鉴定委员会作出的郑劳鉴[2019]年16040号劳动能力鉴定结论书(初次鉴定)确定王梅的伤残等级为柒级伤残，停工留薪期自受伤之日起捌个月整，新郑市祥发建材厂虽对此提出异议，但其未在指定期限内申请再次鉴定，亦未能提交其他证据反驳该鉴定结论，应当承担举证不能的法律后果，一审法院对该鉴定结论予以采信。新郑市祥发建材厂作为用工单位，未依法为王梅参加工伤保险，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款之规定，新郑市祥发建材厂作为用工单位应支付王梅各项工伤保险待遇。新郑市祥发建材厂在庭审中明确表示仅对裁决其支付王梅一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金提出异议，鉴于王梅亦对新郑市祥发建材厂无异议的其他工伤保险待遇未提起诉讼，视为双方认可该部分裁决事项，即新郑市祥发建材厂应支付王梅医疗费22563.06元、住院伙食补助费320元、住院期间护理费2100元、停工留薪期工资28000元、一次性伤残补助金45500元、鉴定费600元。王梅与新郑市祥发建材厂对新郑市劳动人事争议仲裁委员会认定2018年7月17日王梅受伤后双方解除劳动关系均未提出异议，一审法院予以确认。参照《河南省工伤保险条例》第四条第一款之规定，新郑市祥发建材厂的统筹地区应为郑州市，王梅对新郑市劳动人事争议仲裁委员会参照新郑市2017年在岗职工平均工资为55997元/年计算其一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金不持异议，一审法院予以照准。根据《工伤保险条例》第三十七条第二项，并参照《河南省工伤保险条例》第二十七条第一款之规定，王梅与新郑市祥发建材厂解除劳动关系后，新郑市祥发建材厂应当支付王梅一次性工伤医疗补助金55997元（55997元/年÷12月/年×12月）、一次性伤残就业补助金167991元（55997元/年÷12月/年×36月）。新郑市祥发建材厂主张医疗费应扣除16000元，王梅对此不予认可，称借款与本案劳动争议不属于同一法律关系，且该借款出借人是郑发发，故对此一审法院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条，《中华人民共和国社会保险法》第三十六条，《工伤保险条例》第三十七条、第六十二条规定，判决如下：一、原告新郑市祥发建材厂应于本判决生效之日起十日内向被告王梅支付医疗费22563.06元、住院伙食补助费320元、住院期间护理费2100元、停工留薪期工资28000元、一次性伤残补助金45500元、一次性伤残就业补助金167991元、一次性工伤医疗补助金55997元、鉴定费600元；二、驳回原告新郑市祥发建材厂的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由原告新郑市祥发建材厂负担。本院二审期间，双方当事人均未向法庭提交新证据。本院经审理查明，郑州铁路运输法院（2019）豫7101行初230号行政判决书载明：“第三人（即本案被上诉人王梅）对被告（即郑州市人力资源和社会保障局）提供的证据均无异议。需要说明，本案中杨美作为证人是目击第三人受伤的现场第一证人，李海军、郑发发是包括杨美以及第三人均在原告（即本案上诉人新郑市祥发建材厂）工作的工人，李运江系第三人到原告处工作的介绍人，上述四个人均是案件知情人，其真实性、合法性应当得到法庭认可。案发后原告给第三人送去的第一次医疗费2000元以及第二次手术费14000元，均是在劳动关系明确，工伤事故清楚的基础上，才送到医院的，至于郑发发的收款证明，是在原告要求的基础上所写，其不能否定第三人与原告的劳动关系，更不能否认第三人在工作岗位上因工作发生工伤事故的客观情况”。本院经审理查明的其他事实与一审法院查明的事实相同。本院认为，新郑市劳动人事争议仲裁委员会新劳人仲案字（2018）396号仲裁裁决书已经发生法律效力。该仲裁裁决认定双方之间在2018年6月15日至2018年7月17日之间存在劳动关系。新劳人仲案字（2019）219号仲裁裁决书也认定2018年7月17日申请人受伤后双方解除劳动关系。一审法院结合以上事实认定双方劳动关系已经解除并无不当。上诉人新郑市祥发建材厂作为用工单位，未依法为被上诉人王梅参加工伤保险，一审法院依据《工伤保险条例》第三十七条第（二）项的规定，判令上诉人新郑市祥发建材厂向被上诉人王梅支付一次性工伤医疗补助金55997元、一次性伤残就业补助金167991元正确。上诉人新郑市祥发建材厂上诉称一审法院将劳动关系的确认作为劳动关系的解除错误，判令上诉人承担一次性就业补助金和一次性医疗补助金错误的请求，没有事实和法律依据，本院不予支持。在上诉人新郑市祥发建材厂诉被告郑州市人力资源和社会保障局、第三人王梅工伤纠纷认定一案中，本案被上诉人王梅为证明双方之间存在劳动关系，当庭认可上诉人新郑市祥发建材厂为其送去了第一次医疗费2000元和第二次手术费14000元。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十二条第一款规定，一方当事人在法庭审理中，或者在起诉状、答辩状、代理词等书面材料中，对于己不利的事实明确表示承认的，另一方当事人无需举证证明。本案中上诉人新郑市祥发建材厂要求扣减医疗费16000元的请求，具有事实和法律依据，应予支持。一审法院对该16000元的处理不当，应予纠正。综上所述，上诉人新郑市祥发建材厂的上诉请求部分成立，对该部分上诉请求，本院予以支持。一审判决认定事实部分不清，实体处理欠妥，应予变更。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、变更河南省新郑市人民法院（2020）豫0184民初2700号民事判决第一项为：“原告新郑市祥发建材厂应于本判决生效之日起十日内向被告王梅支付医疗费6563.06元、住院伙食补助费320元、住院期间护理费2100元、停工留薪期工资28000元、一次性伤残补助金45500元、一次性伤残就业补助金167991元、一次性工伤医疗补助金55997元、鉴定费600元”；二、维持河南省新郑市人民法院（2020）豫0184民初2700号民事判决的第二项，即：“驳回原告新郑市祥发建材厂的其他诉讼请求”。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费10元，减半收取计5元，由上诉人新郑市祥发建材厂负担；二审案件受理费10元，由上诉人新郑市祥发建材厂负担。本判决为终审判决。审判员  张向军二〇二〇年十一月四日书记员  黄奕潇