广西壮族自治区田林县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂1029民初282号 原告：谭竹育，男，1967年11月30日出生，汉族，身份证登记住址为新疆阿克苏市。 委托代理人：陈勇有，重庆联益律师事务所律师。 委托代理人：王小兴，重庆联益律师事务所律师。 被告：广西现代宏运运输有限公司田林分公司。住所地为田林县乐里镇迎宾路新车站路口瞿道刚出租房。 负责人：李红，该分公司总经理。 被告：广西现代宏运运输有限公司。住所地为百色市右江区站前大道百标路段**。 法定代表人：韦生松，该公司董事长。 两被告委托代理人：覃明，广西齐川律师事务所律师。 两被告委托代理人：黄振怀，广西齐川律师事务所实习律师。 被告：华安财产保险股份有限公司广西分公司。。住所地为南宁市青秀区民族大道**新兴大道** 负责人：麦建立，该分公司总经理。 委托代理人：兰方林，该分公司法务部职工。 第三人：李育森，男，1984年12月15日出生，壮族，住广西田林县。 第三人：重庆凯腾物流有限公司。登记注册地址为重庆市万盛经开区万新路96号8室，现经营住所地为重庆市万盛区万东北路****。 法定代表人：江展，该公司董事长。 委托代理人：李海舰，重庆利欣律师事务所律师。  第三人：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司。住所。。住所为重庆市渝中区邹容路**div> 负责人：周炯，该分公司总经理。 委托代理人：雷忠成，重庆融益律师事务所律师。 第三人：李伟，男，1989年4月10日出生，住广西，住广西凌云县iv> 委托代理人：黄剑荣，广西万科律师事务所律师。 原告谭竹育与被告广西现代宏运运输有限公司田林分公司（以下简称现代宏运田林分公司）、广西现代宏运运输有限公司（以下简称现代宏运公司）、华安财产保险股份有限公司广西分公司（以下简称华安财保广西分公司）及第三人李育森、重庆凯腾物流有限公司（以下简称凯腾物流公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称太平洋财保重庆分公司）、李伟运输合同纠纷一案，本院于2020年4月8日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告谭竹育及其委托代理人陈勇有，被告广西宏运田林分公司及广西宏运公司的共同委托代理人覃明、黄振怀，被告华安财保广西分公司的委托代理人兰方林，第三人李育森、第三人凯腾物流公司的委托代理人李海舰、第三人太平洋财保重庆分公司的委托代理人雷忠成、第三人李伟的委托代理人黄剑荣均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告广西现代宏运运输有限公司田林分公司、广西现代宏运运输有限公司赔偿原告医疗费43011.16元、护理费17400元、住院伙食补助费11600元、营养费10000元、交通费10000元、住宿费、住宿费5000元7011.16元；2.请求判令请求判令被告广西现代宏运运输有限公司田林分公司、广西现代宏运运输有限公司赔偿原告误工费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、残疾辅助器具费、后续治疗费、精神损害抚慰金等费用（以鉴定结论计算为准）；3.请求判令被告华安财产保险股份有限公司对上述费用在保险范围内承担赔偿责任；4.本案诉讼费用及其他费用由三被告承担。事实与理由：2019年8月26日上午10时15分许，原告乘坐登记在被告广西现代宏运运输有限公司田林分公司名下的车牌号为桂Ｌ×××××号中型普通客车与李育森驾驶登记在重庆凯腾物流有限公司名下的车牌号为渝Ｂ×××××号重型专项作业车在国道324线2000公里300米路段时发生碰撞，造成原告等人受伤的交通事故。2019年10月9日，经田林县公安局交通警  察大队作出的第451029120190000041号道路交通事故认定书确认李育森承担该次事故的全部责任；原告不承担本次事故的责任。事故发生时，被告广西现代宏运运输有限公司田林分公司名下的车牌号为。桂Ｌ×××××号中型普通客车在被告华安财产保险股份有限公司广西分公司投保了道路客运承运人保险，处于保险期间。事故发生后，原告经田林县人民医院诊断为1.创伤性脑出血，2.脑挫裂伤，3.颅骨多发骨折，4.蛛网膜下腔出血，5.右额顶部硬膜下血肿，6.肺挫伤，7.肺部感染，8.头部多处软组织挫伤，9.L4右横突不全性骨折，10.C6-7,L3-5骨质增生，11.颈项后韧带钙化。原告因这次事故受到了严重伤害，为维护原告的合法权益，故提起本案诉讼。 原告为证明其主张向法庭提供以下证据： 1.《交通事故认定书》1份，用以证明本案事故发生的经过及被告李育森承担事故的全部责任、原告不承担事实责任的事实； 2.《道路客运承运人责任保险单》1份，用以证明原告乘坐的桂Ｌ×××××号事故车辆在被告华安财保广西分公司投保了道路客运承运人责任保险，事故发生在保险期内； 3.田林县人民医院的入院记录，病程记录、手术记录、疾病证明、出院证、CT检查报告单复印件各1份；川北医学院附属医院的出、入院记录、入院证、出院证明书、手术记录、诊断报告单、长期、临时医嘱记录单、住院费用明细清单、医疗费发票等复印件各1份；阿克苏市人民医院的出院诊断证明书、疾病诊断证明书、住院病案首页、出院病史总结、入院记录、检查报告单等、长期、临时医嘱单，第二次入院通知单、入院记录、住院病案首页、出院病史总结、长期、临时医嘱单、门诊预交收据、处方笺、门诊发票、两次住院发票等材料、阿克苏地区第一人民医院现金充值凭证、购药发票等复印件，用以证明原告的伤情及治疗经过； 4.住宿、餐饮发票、收据、点菜单、餐饮结账单、车票、机票、登机牌等票据若干，用以证明因本案交通事故产生的交通费、住宿费、住宿费及餐饮费的事实iv> 被告现代宏运田林分公司、现代宏运公司辩称，一、事故车辆已由宏运田林分公司在被告华安保险投保，事故发生在保险期间内，原告的诉求没有超出保额应由保险人承担；二、非本次事故引起的疾病费用应剔除。原告主要的伤情是外伤及颅脑损伤，对于治疗原告的肺部感染、糖尿病、肾结石等疾病的费用应剔除；三、对原告提供的票据:1.无关联的票据不能作为其主张诉求的依据；2.不是正规合法的发票不能作为其主  张诉求的依据；3.超过起诉时间所发生的票据不能作为其主张诉求的依据；四、宏运公司已支付164457.28元；其他意见与华安保险公司的答辩意见一致。 被告现代宏运田林分公司、现代宏运公司向法庭提交以下证据： 1.本案交通事故伤员费用清单、银行付款回单各1份，用以证明被告宏运公司已垫付原告医疗费用的情况； 2.收条9张、原告的户籍证明、结婚证复印件各1份，用以证明被告宏运公司已支付给原告现金28477元的事实及原告的家庭成员关系； 3.道路交通事故认定书1份，用以证明李育森负本案交通事故的全责； 4.田林县人民医院的疾病证明、出院证、出、入院记录、病程记录、费用清单、住院收费发票、门诊发票各1份，用以证明原告受伤治疗及费用开支情况。 被告华安财保广西分公司辩称，一、事故车辆桂Ｌ×××××号客车在我公司投保，我公司才是适格当事人并有权参加诉讼，原告起诉华安财产保险股份有限公司不正确，请予以纠正。二、本案事故中李育森为渝Ｂ×××××号车辆的驾驶人，重庆凯腾物流有限公司为该车所有人，李伟为实际车主，该车在太平洋财保重庆分公司投保了交强险和商业三者险，李育森负事故全部责任，故李育森、凯腾物流公司、李伟、太平洋财保重庆分公司应直接对原告承担法律责任，我公司不应再承担任何垫付责任。三、我公司垫付的费用应在原告合理损失范围内扣减，2019年9月18日预付16万元到田林县人民医院（其中14万元用于原告、2万元用于另一伤者蒙兰英），2019年预付6万到川北医学院附属医院用于原告治疗，合计共预付220000元保险金。四、对原告的各项诉请有如下意见：1.医疗费43011.16元不予认可，需核对原件，无任何医疗发票；2.护理费17400元不认可，需核对原件，无护理人员信息、护理合同、发票、护理照片，计算不明，仅且北川医院有医嘱住院期间57天陪护1人，田林、阿克苏医院均无陪护医嘱，且北川医院用药清单已含护理费一项，护理事实不清，重复诉请；3.住院伙食补助费11600元不予认可，需核对原件，田林医院住院天数不明，北川医院住院57天按100元/天计算及阿克苏医院9天按100元/天计算均合理，但均不应由我公司承担；4.营养费10000元不认可，需核对原件，计算不明，阿克苏医院医嘱加强营养，故按30元/天计算9天合理，田林、北川医院均无加强营养医嘱，且过高不合理；5.交通费10000元不认可，无任何对应充分证据；6.住宿费5000元不认可，无任何对应充分证据；7.误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助  器具费、后续治疗费、精神损害抚慰金均不认可，无任何对应证据，且依据本道路客运承运人保险条款第6条第（四）款“下列损失、费用和责任，保险人也不负责赔偿：（四）精神损害赔偿”，精神抚慰金不属于保险责任。五、原告诉请的医疗费用，我公司已垫付合计22万元，应由李育森、凯腾物流公司、太平洋财保重庆分公司偿还我公司，原告的医疗费若仍有超过的，原告对此负有举证责任，原告诉请的其他费用证据不足且应由原告与李育森、凯腾物流公司、太平洋财保重庆分公司直接协调协商处理。六、本案诉讼费、鉴定费等间接损失，不应由我公司承担。 被告华安财保广西分公司向法庭提交以下证据： 1.道路客运承运人责任保险单、投保单、道路客运承运人责任保险条款各1份，用以证明华安财保广西分公司才是本案适格被告，精神损害金、诉讼费、鉴定费等均不属于保险责任； 2.道路交通事故认定书、信息查询单、告知函各1份，用以证明李育森、凯腾物流公司、太平洋财保重庆分公司对原告的损失有直接利害关系，与我公司垫付的赔偿款有直接利害关系，我公司不再承担任何垫付责任，并对上述三人有追偿的权利，以及上述三人不配合办理车险理赔； 3.网上立案截图1份，用以证明本案应与（2020）桂1029民初407号合并审理； 4.申请保险预付款的报告、理赔申请书、银行回执单各1份，用以证明我公司已预付医疗费160000元到田林县人民医院（其中140000元用于原告）、预付60000元到川北医院用于原告治疗，共垫付了220000元保险金。 第三人李育森没有发表答辩意见，也没有向法庭提供证据。 第三人凯腾物流公司称，涉案车辆实际管理人和控制人是车主李明，凯腾物流公司与李明签订了挂靠合同，双方是挂靠关系，本案事故的责任人为李育森，该车投保了交强险及商业三者险，且在保险期间，应由保险公司承担保险责任，凯腾物流公司不承担本案赔偿责任。 第三人凯腾物流公司向法庭提供以下证据： 1.车辆挂靠服务合同书、收条各1份，用以证明涉案车辆的实际车主是李伟，与凯腾物流公司系挂靠关系，车辆由李伟实际经营和控制；  2.驾驶员岗前安全学习培训、驾驶员年度安全学习培训、考试试题、车辆隐患排查及整改情况表及短信截图各1份，用以证明凯腾物流公司履行了对驾驶员进行安全告知教育的义务； 3.神行车保特种车保险单、机动车交通事故责任强制保险单各1份，用以证明涉案车辆已投保交强险及商业三者险，且事故发生在保险期间内的事实； 4.询问笔录3份、司法鉴定意见书1份，用以证明本案交通事故的主要原因是李育森操作不当造成的，而不是饮酒驾驶。 第三人太平洋财保重庆分公司称，对本案交通事故的责任划分没有异议；本案是以运输合同纠纷为案由起诉，应当由合同相对人承担事故的赔偿责任；医疗费已在交强险范围内承担10000元，应予以扣除。 第三人太平洋财保重庆分公司向法庭提供以下证据： 1.神行车保系列产品投保单、机动车交通事故责任强制保险单、保险条款各1份，用以证明事故车辆的投保情况及保险条款的相关规定； 2.损失计算书、电子转账凭证各1份，用以证明太平洋财保重庆分公司已垫付给田林县人民医院10000元的事实。 第三人李伟称，李伟不是本案适格主体，原告乘坐被告宏运公司的车辆发生事故，该车在华安保险公司投保，应由华安保险赔付；李伟所有的车辆在太平洋保险公司投保，事故发生在保险期间内，应当由太平洋保险公司在保险范围内赔偿，李伟雇请的驾驶员李育森是酒后隔日驾驶车辆，是李育森个人违法行为，应由其自行承担法律责任。原告住院治疗非本次事故的其他疾病的费用应予以扣除。 第三人李伟没有向法庭提供证据。 本院根据原告的申请，依法委托广西公众司法鉴定中心对原告的伤病关系、伤残程度、护理期、营养期时限、护理依赖程度进行鉴定，鉴定机构出具的《司法鉴定意见书》。 经庭审质证，本院对原、被告及第三人提供的证据作如下认证： 对对方无异议的证据，本院予以确认。 对原告提供的3号证据中田林县人民医院、川北医学院附属医院、阿克苏市人民医院的相关材料及住院期间有购药发票因与本案有关联性，可作为认定案件事实的依据，对于被告提出应扣除治疗其他疾病的费用，因被告没有提供相关证据证实哪些药品及费  用是用于治疗其他疾病，亦没有申请进行司法鉴定，故对其主张本院不予支持；对3号证据中的医院现金充值凭证、其他购药发票，因没有其他相关病历材料相佐证，无法证实是治疗本案事实的伤病，且各被告亦提出异议，本院不予认定。对原告提供的4号证据中交通费票据，与治疗原告伤病有关的票据本院予以认定，对于住宿费票据、餐饮票据因没有相关证据相互印证，本院不予确认。 对被告现代宏运田林分公司、现代宏运公司、被告华安财保广西分公司、第三人凯腾物流公司、太平洋财保重庆分公司提供的证据，各方当事人均无异议，且与本案有关联性，可作为认定案件事实的依据。 对于广西公众司法鉴定中心作出的桂公众司鉴中心[2020]临鉴字第216号《司法鉴定意见书》，原告提出异议，各被告及第三人未在规定的质证期限内提出质证意见，视为放弃质证。本院认为，该鉴定意见是依据原告举证期间提出鉴定的内容及事项，依法委托鉴定机构作出的鉴定意见，可作为本案的定案依据。 综合全案有效证据及庭审情况，本院认定以下法律事实： 2019年8月26日上午，李育森驾驶渝Ｂ×××××重型专项作业车（以下称甲车）沿国道324线由广西隆林县往田林县方向行驶，韦志平驾驶桂Ｌ×××××号中型普通客车（以下称乙车）（车上搭乘谭竹育、张义令、李素友、毕文周、蒙兰英）沿国道324线由广西田林县往隆林县方向行驶，当日10时15分许，李育森驾驶甲车行至国道324线2000公里300米路段时，车辆驶过中心分隔虚线，与对向驶来由韦志平驾驶的乙车发生碰撞，造成李育森、韦志平、谭竹育、张义令、李素友、毕文周、蒙兰英均受伤，双方车辆不同程度损坏的交通事故。2019年10月9日，田林县公安局交通警察大队作出第451029120190000041号《道路交通事故认定书》认为：李育森驾驶机动车过程中不按路面设置的标线行驶、并在酒后驾驶机动车，承担本案事故的全部责任；韦志平、谭竹育、张义令、李素友、毕文周、蒙兰英均不承担本案事故的责任。 事故发生后，原告即被送至田林县人民医院住院治疗，入院后行相关辅助检查，急诊行开放性双侧额骨凹陷性骨折清创术，骨折整复术，术后预防感染、止血、护胃、清洁换药及对症治疗，住院期，住院期间陪护一人断为：1.重型颅脑损伤：创作性脑出血、脑挫裂伤、颅骨多发骨折、蛛网膜下腔出血、右额顶部硬膜下血肿、头部多处软组织挫伤；2.肺挫伤；3.肺部感染；4.L4右横突不全性骨折；5.C6－7、L3－5骨质增  生；6.颈项后韧带钙化；7.糖尿病；8.继发性癫痫。2019年10月15日原告出院，住院5，住院50天嘱为：1.出院后定期复查头颅CT（6个月）；2.不适随诊。医疗费为145980.28元（144163.75元+1796.1元+20.43元）。 2019年10月31日，原告到川北医学院附属医院住院治疗，入院后予抗炎、营养神经及对症治疗，积极完善术前准备，于2019年11月28日在全麻下行右颅底硬膜缺损修补术、额窦封堵术、硬膜修补术、矢状窦结扎缝合术、颅骨伴固定术、硬膜外引流术、颞肌筋膜切取术、腰池引流术，术后予以预防癫痫、抗感染、营养神经、控制血糖、对症等治疗。医院诊断为：1.脑挫裂伤术后；2.颅底骨折：脑脊液鼻漏、颅内积气；3.双侧额骨及眶上壁多发骨折；4.右侧鼻骨骨折；5.左侧颧骨骨折；6.肺部感染；7.2型糖尿病；8.右肾结石；9.尿路感染。2019年12月27日出院，住院5，住院57天嘱为：1.院外监测血糖，控制血糖；2.院外平躺休息半月；3.避免站立，以免引起脑脊液鼻漏；4.门诊随访；5.住院期间陪护一人。本次住院的住院医疗费80568.68元，入院当天门诊医疗费1130.88元，住院期，住院期间即2019年12月26日院外购买人血白蛋白等药品13437元（4954元+8483元），购买气垫床320元，则本次就医医疗费共计95456.56元（1130.88元+80568.68元+13437元+320元）。 2020年2月7日，原告到阿克苏市人民医院住院治疗，医院诊断为：1.社区获得性××，非重症；2.2型糖尿病；3.前列腺增生症；4.双肾结石；5.脑挫裂伤术后。2020年2月16日出院，住院9，住院9天嘱为：增加营养，保持心情舒畅，禁止吸烟饮酒，避免接触烟尘花粉等刺激性物质，坚持使用呼吸锻炼器或引痰器配合进行肺功能锻炼，建议长期家庭氧疗等，门诊随访，必要时再次住院治疗。本次住院医疗费4837.4元，其中医保统筹支付3765.84元，个人支付1071.56元。 2020年3月9日，原告到阿克苏市人民医院住院治疗，医院诊断为：社区获得性××，重症；Ⅰ型呼吸衰竭；泌尿系统感染；右肾结石；2型糖尿病；脑出血术后；颅骨缺如。2020年3月18日出院，住院9，住院9天嘱为：1.注意休息，多饮水，避免刺激饮食；2.出院后随访呼吸内科及颅脑神经科，出院2周后复查尿常规；3.我科随访。本次住院医疗费8768.46元，其中医保统筹支付7077.91元，个人支付1690.55元。  原告受伤住院治疗期间，被告华安财保广西分公司分别于2019年9月18日通过银行转账方式将160000元转入田林县人民医院，其中140000元用于原告的治疗，20000元用于事故另一伤者蒙兰英的治疗；于2019年11月22日通过银行转账方式将60000元转入川北医学院附属医院，用于原告的治疗。被告现代宏运田林分公司支付田林县人民医院医疗费1816.53元，支付给原告亲属现金28477元，被告现代宏运田林分公司为原告办理田林县人民医院出院手续时，医院将预交未用的医疗费15836.25元退回给被告现代宏运田林分公司。第三人太平洋财保重庆分公司于2019年8月29日通过银行转账方式将10000元转入田林县人民医院，用于原告的治疗。 韦志平驾驶的桂Ｌ×××××号中型普通客车所有人为现代宏运田林分公司，现代宏运田林分公司为该车在被告华安财保广西分公司投保道路客运承运人责任保险：其中，投保16个座位的每座赔偿限额为700000元（意外死亡伤残赔偿限额为700000元，意外医疗费用赔偿限额为420000元，财产赔偿限额为30000元，每座各分项赔偿限额之和不得超过每个座位保险赔偿限额），每一运输工具每次事故赔偿限额为11200000元；投保3个座位的每座赔偿限额为1000000元（死亡伤残赔偿限额为1000000元，意外医疗费用赔偿限额为600000元，财产赔偿限额为30000元，每座各分项赔偿限额之和不得超过座位保险赔偿限额），每一运输工具每次事故赔偿限额为3000000元。本案交通事故发生在保险期间内。 李育森驾驶的渝Ｂ×××××号重型专项作业车登记所有人为凯腾物流公司，实际所有为李伟，该车在太平洋财保重庆分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险三者险，其中，交强险死亡伤残责任赔偿限额为110000元、医疗费用责任赔偿限额为10000元、财产损失责任赔偿限额为2000元；商业险中第三者责任保险责任限额为1000000元，不计免赔。本案交通事故发生在保险期间内。 原告以现代宏运田林分公司、现代宏运公司、华安财产保险股份有限公司为被告提起本案诉讼，本院受理后定于2020年5月26日开庭；后因华安财保广西分公司申请作为本案被告参加诉讼，申请延期审理，并申请追加李育森、凯腾物流公司、太平洋财保重庆分公司作为第三人参加诉讼，本院依法追加上述三位当事人参加诉讼，并定于2020年6月10日开庭审理；2020年6月8日因凯腾物流公司向本院申请  追加李伟作为第三人参加诉讼，为了便于查明案件事实，本院准予追加并重新定于2020年6月28日开庭审理。 原告在起诉时一并向本院申请对原告的伤残等级、护理期限、护理人数、护理依赖、营养期限、后续治疗费进行鉴定，本院依法委托广西公众司法鉴定中心进行鉴定，鉴定机构作出桂公众司鉴中心[2020]临鉴字第216号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：一、谭竹育因本次交通事故造成重型颅脑损伤，肺挫伤，肺部感染，L4右横突不全性骨折，继发性癫痫损伤在残疾后果的原因力为完全作用；二、谭竹育因本次交通事故造成的伤残为多等级残疾：1.面部条状瘢痕形成累计长度为35.0cm的伤残程度为八级残疾；2.双侧额叶软化灶形成伴头晕、头痛，记忆力下降（或者开颅术后）的伤残程度为十级残疾；三、谭竹育因本次交通事故造成所致的护理期为205日，营养期为205日；四、谭竹育的护理依赖程度为无护理依赖。原告支付鉴定费3030元。在鉴定过程中，原告向本院申请要求对其精神残疾进行鉴定，本院以其没有在指定的举证期限届满前提出申请为由，不予准许。鉴定意见书作出后，原告向本院提出申请要求广西公众司法鉴定中心对该鉴定意见书作出解释和说明或补充，广西公众司法鉴定中心亦作出复函进行了说明。 原告在起诉时向本院申请先予执行，本院以原告没有提供相关证据予以佐证为由，裁定驳回其先予执行的申请。后原告再次向本院申请先予以执行并提供相关证据，本院裁定由华安财保广西分公司先予垫付原告30000元。后华安财保广西分公司将30000元转账至原告的妻子李伍濮的账户。 另查明，现代宏运田林分公司系现代宏运公司的下设分公司，不具有独立法人资格。原告受伤时51周岁，其儿子谭伍秘出生于1990年5月21日，原告住院期间是其亲属轮流护理。 本案争议焦点是：1、原告主张的各项损失是否有事实和法律依据；2、原告的损失应如何承担。 本院认为，原告乘坐现代宏运田林分公司所有的客运车辆，双方之间形成客运运输合同关系，现代宏运田林分公司作为承运人负有将原告安全送达目的地的义务，在运输过程中发生本案交通事故，造成原告受伤，故现代宏运田林分公司应当对原告损伤承担损害赔偿责任。  《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害赔偿解释》）第十七条的规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”原告在本案事故中受伤，应当获得与之相关的各项损失的赔偿。 关于医疗费问题，根据《人身损害赔偿解释》第十九条第一款的规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费、住院费等收款凭证历和诊断证明等相关证据确定。”原告受伤后分别在田林县人民医院、川北医学院附属医院治疗，出院后门诊复查治疗，医疗费241436.84元（145980.28元+95456.56元），有医院出具的收费收据及病历印证，本院予以支持。对于原告分别于2020年2月7日、2020年3月9日到阿克苏市人民医院两次住院及门诊治疗产生的费用，本院认为，原告两次住院均是因发热入院，且经医院诊断主要病症为社区获得性××，以及糖尿病、肾结石等疾病，均与本次交通事故造成的损伤没有关联性，故对其到阿克苏市人民医院的两次住院产生的医疗费用不予支持；对于原告出院后在药店购买药品（包括中药）的费用，因原告没有提供相关证据证实所购药品是治疗本案交通事故造成的伤病，因此本院亦不予采纳。 关于住院伙食补助费问题，《人身损害赔偿解释》第二十三条的规定“住院伙;住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定quo;原告在田林县人民医院住院50天、在川北医学院附属医院住院57天，共住院107天，参照《2020年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》（以下简称《人身损害赔偿标准》）住院伙）住院伙食补助费每人每天100元计算损失为10700元（107天×100元/天）。 关于营养费问题，《人身损害赔偿解释》第二十四条的规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”，原告的主要伤情为重型颅脑损伤、肺挫伤等，伤情较重，需要加强营养以利于原告身体的恢复，鉴定意见营养期为205天，现原告主张营养费10000元，符合其伤情及当地生活水平，本院予以支持。  关于误工费问题，根据《人身损害赔偿解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告受伤后在田林县人民医院50天，出院十多天后因颅内积气、脑脊液鼻漏等再次到川北医学院附属医院住院治疗57天，出院医嘱“院外平躺休息半个月”，因原告伤情严重，参照鉴定意见中护理期为205天，则本院确定误工期为205天，因原告无法证实其最近三年的平均收入状况，参照《人身损害赔偿标准》中的农、林、牧、渔业标准计算每天误工费为142元（51891元/年÷365天），则误工费为29110元（205天×142元/天）。 关于护理费问题，根据《人身损害赔偿解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。”，鉴定意见中护理期为205天，因是原告的亲属护理，但原告未提供其亲属的收入证明，故本院参照《人身损害赔偿标准》中的农、林、牧、渔业标准计算每天误工费为142元，原告主张护理费17400元没有超过计算标准，本院予以照准。 关于交通费，《人身损害赔偿解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”，虽然原告提供的交通票据，部分与本案没有关联性，但原告受伤后其亲属从外地到田林处理交通事故相关事宜并护理原告，以及原告从田林县人民医院出院后到四川南充市川北医学院附属医院住院治疗，均产生相关交通费用，现原告主张交通费10000元符合其就医、转院、参加诉讼等发生的费用，本院予以支持。 关于住宿费的问题，结合本案实际情况，原告两次住院时间较长，护理人员在院外住宿及转院过程、参加诉讼过程中会产生住宿费用，现原告主张住宿费5000元，符合客观实际及当地的消费水平，本院予以支持。 关于残疾赔偿金的问题，原告户口登记住址为新疆阿克苏市，是居民户口，应按城镇居民可支配收入标准计算残疾赔偿金，经司法鉴定原告有两处等级残疾即八级残疾和十级残疾，残疾率应为38%，事故发生时原告51周岁，则残疾赔偿金为264062元（34745元×20年×38%）。  关于精神损害抚慰金问题，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款规定“因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持。”，原告因本案交通事故受伤严重，已构成两处伤残即一处八级、一处十级，结合原告的伤残等级、当地生活消费水平，本院酌情认定11400元。 关于原告主张的被扶养人生活的问题，因原告的儿子已成年不需要扶养，且未提供其他需要原告扶养的相关人员关系证明，故其该项主张本院不予支持。对于原告主张的残疾辅助器具费、后续治疗费，因其没有提供相关证据予以证实，本院亦不予支持。 原告各项损失本院予以确认的是：医疗费241436.84元、住院伙食补助费10700元、营养费10000元、误工费29110元、护理费17400元、交通费10000元、住宿费5000元、残疾赔偿金264062元、精神损害抚慰金11400元，合计599108.84元。 对于原告的各项损失应如何承担的问题，原告乘坐的桂Ｌ×××××号中型普通客车所有人为现代宏运田林分公司，现代宏运田林分公司为该车在被告华安财保广西分公司投保道路客运承运人责任保险，每座赔偿限额为700000元，则原告的损失599108.84元由承运人现代宏运田林分公司承担的份额转由华安财保广西分公司在保险责任范围内承担。扣除被告华安财保广西分公司已垫付原告费用230000元（140000元+60000元+30000元），以及扣除被告太平洋财保重庆分公司垫付给原告的医疗费10000元，则被告华安财保广西分公司还应赔偿原告359108.84元（599108.84元－230000元－10000元）。被告现代宏运田林分公司已垫付给原告的费用共计30293.53元（1816.53元+28477元），减去现代宏运田林分公司已从田林县人民医院领回的医疗费退款15836.25元后为14457.28元（30293.53元－15836.25元），由原告在华安财保广西分公司赔偿给其赔偿款中退回给现代宏运田林分公司14457.28元，则原告最终获得赔偿款金额为344651.56元（599108.84元－230000元－10000元－14457.28元）。 被告华安财保广西分公司辩称李育森、凯腾物流公司、李伟、太平洋财保重庆分公司应直接对原告承担法律责任，其不应再承担任何垫付责任，本院认为，原告是以运输合同纠纷提起的本案诉讼，李育森、凯腾物流公司、李伟、太平洋财保重庆分公司不  是运输合同相对人，故在本案不承担赔偿责任，被告华安财保广西分公司的辩解理由不成立，本院不予支持。 综上所述，原告的各项损失符合法律法规和事实的本院予以支持，被告辩解符合法律法规和事实的本院亦予以采纳，不符合客观事实和法律法规的不予采纳。根据《中华人民共和国合同法》第三百零二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款，《2020年广西道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、由被告华安财产保险股份有限公司广西分公司在桂Ｌ×××××号车的保险限额范围内赔偿原告谭竹育因交通事故造成的各项损失即医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，合计599108.84元，扣除华安保险公司和太平洋保险公司已垫付的240000元，则被告华安财产保险股份有限公司广西分公司还应给付原告359108.84元；原告谭竹育从该赔偿款中退回给被告广西现代宏运运输有限公司田林分公司14457.28元； 二、驳回原告谭竹育的其他诉讼请求。 上述应付款项，义务人应在本案判决生效之日起十五日内履行完毕。逾期不履行的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6836元，鉴定费3030元，由被告广西现代宏运运输有限公司田林分公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区百色市中级人民法院。 审 判 长  覃海桃 审 判 员  熊 英 人民陪审员  罗艳祝  二〇二〇年十一月四日 书 记 员  潘基延